广西壮族自治区容县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0921民初2534号 原告：田轮，男，1976年3月4日出生，汉族，农村居民，住四川省资中县。 委托诉讼代理人：曾宪明、李枫，广西鹏越律师事务所律师。 被告：广西建工集团第三建筑工程有限责任公司，住所地：广西壮族自治区柳州市北雀路**。 法定代表人：欧志永，该公司董事长。 委托诉讼代理人：唐伟名，广西方园律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陆璐，广西方园律师事务所实习律师。 原告田轮诉被告广西建工集团第三建筑工程有限责任公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，书记员黄洁担任法庭记录。原告田轮的委托诉讼代理人李枫、被告广西建工集团第三建筑工程有限责任公司的委托诉讼代理人唐伟名、陆璐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告田轮向本院提出的诉讼请求：一、判令被告返还一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费等工伤保险待遇共计130476.43元给原告；二、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年3月11日13时30分左右，原告在容县中医院综合业务楼工程项目进行脚手架铺板时，因脚下的木板突然断裂，从三米多高的脚手架跌至地面，造成腰部、右膝受伤。当天，原告被送到容县人民医院住院治疗，后转院到玉林市医结合骨科医院住院治疗，共住院226天，时 间是从2018年3月18日起至2018年10月23日止。2018年8月31日，玉林市人力资源和社会保障局认定原告为工伤。2019年7月31日，玉林市劳动能力鉴定委员会鉴定原告为八级伤残。2019年12月20日，容县劳动人事争议仲裁委员会作出《仲裁裁决书》，认定原告的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金以及交通费应按照国家规定从工伤保险基金中支付，被告应按照规定为原告办理向社保机构申请支付的相关手续。但被告从容县社会保险事业局领取了原告的住院伙食补助费1260元、一次性伤残补助金56711.13元、一次性工伤医疗补助金72505.30元后，没有支付给原告。经原告多次追索，被告以各种理由拒绝返还原告的工伤保险待遇。为此，特向法院提起诉讼，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。 被告广西建工集团第三建筑工程有限责任公司辩称，一、被告为原告参加有建筑项目工伤保险以及被告为了自身利益投保了建筑工程团体人身意外伤害保险，原告已从中国人寿保险股份有限公司获得了意外伤害保险200000元，应当抵扣其工伤保险待遇130476.43元。二、原告已获得了意外伤害保险金，其合法权益已超额得以实现，原告不仅没有遭受任何损失，而且还多获得60000余元。三、本案依法不构成不当得利，原告没有支付任何款项给被告，被告所获得利益是基于保险合同，该利益的获得有合法依据。四、被告获得的利益与原告损失之间没有因果关系。综上所述，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2018年3月，原告到被告承建的容县中医院综合业务楼工程项目工作，岗位为木工。同年3月11日，原告在进行脚手架铺板时，因脚下的木板突然断裂，从三米多高的脚手架上跌至地面，造成腰部、右膝受伤。当日，原告被送至容县人民医院住院治疗，诊断为:腰1椎体压缩性骨折、右膝外侧半月板前后角撕裂伤。2018年3月18日，原告转院到玉林市医结合骨科医院住院治疗，同年10月23日出院，两次共住院226天。住院期间，原告生活无法自理，需1名护理人员陪护（护理人为专门护工人员）。出院后，医嘱建议全休时间为3个 月。2018年8月31日，玉林市人力资源和社会保障局作出玉人社伤认[2018］5053号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤，用人单位为广西建工集团第三建筑工程有限责任公司（容县中医院综合业务楼工程项目）。2019年7月31日，玉林市劳动能力鉴定委员会作出广西壮族自治区玉林市劳鉴[2019］55号《初次鉴定结论书》，鉴定原告的伤残等级为八级，同时，被告支付了劳动能力鉴定费250元。 在工作中，被告于2012年12月12日为容县中医院综合业务楼工程项目向中国人寿保险股份有限公司投保有建筑工程团体人身意外伤害保险，被保险人数为100人，每人保额为200000元，保险期间为2017年12月12日至2019年10月22日。被告亦为容县中医院综合业务楼工程项目参加有建筑项目工伤保险，且已为原告缴纳工伤保险费。2019年8月5日，柳州市康路建筑工程劳务责任有限公司向容县社会保险事务局出具《情况说明》，内容：容县中医院综合业务楼项目由广西建工集团第三建筑工程有限责任公司总承包，柳州市康路建筑工程劳务责任有限公司是劳务分包单位，田轮是柳州市康路建筑工程劳务责任有限公司的工人，因在容县中医院综合业务楼项目工伤所发生的理赔款项一律汇入广西建工集团第三建筑工程有限责任公司指定的账户，如有纠纷，一律自负。由于原、被告双方就工伤保险待遇协商未果，2019年11月18日，原告向容县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，要求被告支付劳动关系存续期间的工伤保险待遇及解除劳动关系一次性工伤医疗补助金和一次性就业补助金。2019年12月20日，该仲裁委员会作出容劳人仲字[2019]第68号仲裁裁决书，认定原告的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金以及交通费应按照国家规定从工伤保险基金中支付，被告应按规定为原告办理向社保机构申请支付的相关手续。 另查明，2018年11月21日、2019年8月26日、2020年5月14日，容县社会保险事业局先后支付住院伙食补助费1260元、一次性伤残补助金56461.13元以及鉴定费250元、一次性工伤医疗补助金72505.30元到被告的银行 账户。2019年10月30日，中国人寿保险股份有限公司向原告赔偿了人身意外伤害保险金200000元。庭审中，被告主张上述人身意外伤害保险金已包含原告依法应享受的住院伙食补助费1260元、一次性伤残补助金56461.13元、一次性工伤医疗补助金72505.30元，对该主张原告不予认可。 本院认为，原告系在被告承建的容县中医院综合业务楼工程项目工作时受伤，受伤后经社会保险行政部门认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会鉴定为八级伤残，其依法应享受工伤保险待遇，故本案定性为工伤保险待遇纠纷。本案中，发生工伤时被告已依法为原告参加了工伤保险，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条的规定，原告依法享受的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应按照国家规定从工伤保险基金中支付。原告受伤后，容县社会保险事业局已先后支付了原告的住院伙食补助费1260元、一次性伤残补助金56461.13元、一次性工伤医疗补助金72505.30元到被告的账户，但被告没有将上述款项支付给原告，被告的行为已侵害了原告依法应享受的工伤保险待遇权益，应承担相应的民事责任。被告在庭审中主张原告从中国人寿保险股份有限公司获得的人身意外伤害保险金200000元，已包含本案中原告依法应享受的住院伙食补助费1260元、一次性伤残补助金56461.13元、一次性工伤医疗补助金72505.30元，对该主张原告不予认可，被告对其主张的事实没有提供充足的证据证实，本院不予采信。原告请求返还的一次性伤残补助金，有被告支付的鉴定费250元，故应从中减除。综上所述，原告请求被告返还其应依法享受的一次性伤残补助金56461.13元、一次性工伤医疗补助金72505.30元、住院伙食补助费1260元等工伤保险待遇共计130226.43元，事实清楚，证据充分，于法有据，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条《中华人民共和国社会保险法》第三十八条之规定，判决如下： 被告广西建工集团第三建筑工程有限责任公司返还一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费共计130226.43元给原告田轮。 本案减半收取受理费1455元，由被告广西建工集团第三建筑工程有限责任公司负担。 上述债务，义务人应在本判决生效之日起十日内履行完毕。逾期则应加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院立案递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区玉林市中级人民法院。 审 判 员 韦永炼 二〇二〇年十月二十六日 法官助理 陈 娴 书 记 员 黄 洁