安徽省合肥市瑶海区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）皖0102民初6304号 原告：王某1，男，汉族，2013年12月5日出生，住址安徽省合肥市瑶海区。 法定代理人：王某2，男，1989年6月10日出生，汉族，住址安徽省合肥市瑶海区。 法定代理人：瞿某，女，1992年1月28日出生，汉族，住址安徽省合肥市庐阳区。 委托代理人：李二虎，安徽锦和律师事务所。 被告：张钧，男，1981年4月7日出生，汉族，住址安徽省合肥市瑶海区。 委托代理人：吴巍，安徽睿正律师事务所律师。 委托代理人：黄亚美，安徽睿正律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路2号银保大厦，统一信用代码:91340100754857916L(1-1)。 法定代表人：朱文东，总经理。 委托代理人：代志强，北京德恒（合肥）律师事务所。 原告王某1诉被告张钧、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员徐基奎适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某1的法定代理人王某2、瞿某及委托代理人李二虎，被告张钧的委托代理人吴巍、黄亚美，被告保险公司委托代理人代志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王某1诉称：2016年8月4日18时30分，张钧驾驶车牌号为皖ＡＸ××××的小型普通轿车，沿肥东路由北向南行驶至园林都市小区门口附近时，遇到原告王某1由西向东横过道路至此，由于张钧未能尽到注意安全、文明驾驶义务，其驾驶车辆皖ＡＸ××××号车辆正面右部碰撞到原告王某1，致使原告王某1受伤住院，至今昏迷未醒，医院也多次下达病危通知书。2016年11月23日，合肥市公安局交通警察支队瑶海大队对此起交通事故作出认定并出具了交通事故责任认定书，认定被告张钧承担此事故的主要责任，原告王某1的监护人负次要责任。事故发生后原告先被送到安徽省立医院接受治疗，但治疗效果不佳，未见好转，医院专家医生建议将孩子转院至北京或上海等一线城市大的专门医院接受更好的治疗，为挽救这个不满三岁的孩子，原告家人、四处筹借医疗费将原告送至北京航空总医院继续接受手术治疗，并于2016年12月7日转至合肥市××人民医院恢复治疗，现虽未苏醒，但病情已稳定并出院。共计住院160天。原告法定代理人认为由于被告张钧忽视交通安全才导致本次交通事故的发生，其应当对本次交通事故承担主要的损害赔偿责任，保险公司作为事故车辆的承保人，应在其保险合同约定的限额范围内承担保险赔偿责任。基于以上事实和理由，为保护原告的合法权益，特诉至贵院，请依法支持原告的诉讼请求。诉讼请求：一、请求贵院判令张钧按照80%的责任比例赔偿原告医疗费176794元、营养费12390元、定残前护理费50386元、住院伙食补助费3240元、物流费189元、住宿费16366元、交通费5376元、残疾赔偿金583120元、后期护理依赖费890600元、伤残鉴定费3000元和精神损害抚慰金80000元等各项损失合计1821461元；二、判令保险公司在车辆投保范围内承担保险赔偿责任；三、判令由两被告承担本案诉讼费用。 被告张钧辩称：1、被告张钧驾驶的车辆在人保公司同时投保了交强险和50万元的商业三者险，并投保了不计免赔，根据相关法律规定，在本次交通事故中，原告主张的符合法律规定且合理的损失，应当首先由人保公司在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分，由人保公司在商业三者险的责任限额内予以赔偿，仍有不足的，由被告张钧按照80%的责任比例进行赔偿，也就是说，对于本起交通事故中超出交强险和商业三者险责任限额的合理损失，被告张钧应按80%的责任比例承担赔偿责任。2、根据原告诉请，被告张钧要求精神抚慰金由交强险先行支付，另外，精神抚慰金的数额请求法院予以酌定。3、关于20年后期护理依赖费用890600元。如果一次性赔偿，由于该部分费用数额巨大，且被告张钧目前没有实际能力一次性赔偿，将会使其处于极度困难的境地，同时可能会造成执行困难或实质上的不公平，也容易导致不稳定因素的出现。故被告张钧请求法院依法综合考虑各种因素确定合理的护理期限，并判决分期支付后期护理依赖费用。4、被告张钧在事故发生后共计垫付医疗费54000元，被告张钧请求在本案中一并抵扣，以减少理赔、支付等环节，从而有利于原、被告双方。 被告保险公司辩称：对事故真实性无异议，我司在保险限额内承担赔偿。此案原告已经起诉一次，在上次的案件中我公司在交强险内赔偿31100元，在商业险内赔偿38587.34元，我公司愿意在限额内赔偿。 经审理查明：2016年8月4日18时30分左右，张钧驾驶车牌号为皖ＡＸ××××号小型轿车沿合肥市肥东路由北向南行驶至园林都市小区门口附近时，遇到王某1由西向东横过道路至此，皖ＡＸ××××号小型轿车正面右部碰撞到王某1，致使王某1受伤、车辆受损。事故发生后，张钧驾驶皖ＡＸ××××号小型轿车带王某1去医院救治，后王某1家属在医院报警。 合肥市公安局交警支队瑶海大队经过调查后，认为张钧驾驶机动车上道路行驶疏于观察且发生事故后未保护现场，是造成此事故的原因，王某1横过道路未走人行横道是造成此事故的原因，并于2016年9月8日作出合公交（瑶）认字［2016］第13031号《道路交通事故认定书》，认定张钧负担事故主要责任，王某1负担事故次要责任。事故发生后，王某1随即被送往合肥市××人民医院门急诊救治，并于当天入住安徽省立医院治疗，被诊断为一、创作性休克；二、闭合性颅脑损伤（特重度）：脑干损伤、弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、环池积血、环池积血、脑室积血］外伤性迟发型血管痉挛、脑积水、头皮感染；三、闭合性腹部损伤：外伤性肝损伤、腹腔积血；四、肺挫伤；五、支气管炎；六、左侧锁骨骨折；七、左侧胫骨骨折；八、左侧腓骨骨折。因王某1伤情危重，其家属曾赴上海、北京多家医院询医问诊。王某1于2016年9月25日出院，医嘱上一级医院继续治疗等。随后，王某1家属租用特殊专业医疗车将王某1转院至航空总医院住院治疗，并为此支付租车费用10500元。截至2016年9月25日，王某1用去医药费累计106682.18元，其中张钧垫付医疗费40000元，人保合肥市分公司垫付医疗费10000元。 皖ＡＸ××××号小型轿车所有人为张钧，张钧为该车在人保合肥市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和保额为50万元的商业第三者责任险,并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。 2016年11月4日，原告曾起诉来院，就截至2016年9月25日医疗费116592元、住院伙食补助费5300元（100元／天×53天）、交通费11253元、住宿费600元诉讼，本院作出（2016）皖0102民初8229号民事判决书，判决张钧承担交强险外80%的责任，对张钧垫付的40000元未予处理，扣除垫付的40000元后，判决被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告王某121100元，在其承保的商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告王某138587.34元。 上次诉讼后，原告又多次就医，2016年9月26日-12月1日在航空总医院住院66天，2016年12月7日-2017年1月17日在合肥市××人民医院住院42天，用去医药费176794元。经本院委托，安徽三康司法鉴定中心对原告进行鉴定，评定构成一级伤残一处，误工期、护理期、营养期评定为受伤之日至评残前一日，原告属于完全护理依赖。鉴定时用去鉴定费3000元。 在原告第一次起诉后，张钧又支付原告40000元。 以上事实，有道路交通事故认定书、原告的病历资料、出院小结、医药费收据、肇事车辆的信息、保险单、营业执照、鉴定报告、当事人陈述等在卷佐证。 本院认为，公民生命健康权依法应受到保护。本案中交警部门对事故责任的认定，事实清楚，依据充分，据此该认定结论应作为认定本案事实和责任的合法依据。张钧驾驶自有车辆发生交通事故并承担事故主要责任，依法应由其承担原告的损失。保险公司对张钧驾驶的车辆承保有机动车交通事故强制责任保险及商业保险，故保险公司理应依照规定承担赔付义务。 关于原告主张的各项赔偿费用。1、医药费176794元，有票据和病历为证，本院予以确认。2、营养费，原告经鉴定营养期413天，按照每天30元计算，营养费支持12390元；3、住院伙食补助费，原告住院108天，按照每天30元计算，住院伙食补助费支持3240元；4、护理费，原告经鉴定护理期限至评残前一日，413天，按照居民服务业日工资122元计算，为50386元。5、长期护理费，原告构成完全护理依赖，原告主张890600元未超出法律规定，予以支持。6、残疾赔偿金，原告因交通事故构成一级伤残，依照规定残疾赔偿金为29156元*20年*100%=583120元。7、精神损害抚慰金，根据交通事故对其生活和精神产生实际影响，支持70000元。8、鉴定费3000元据实计算。9、原告主张的物流费属于交通费范围，故交通费酌情支持2000元。10、住宿费16366元系实际发生，予以支持。综上所述，以上原告各项损失合计1807896元。上述损失，精神损害抚慰金在交强险内理赔，由保险公司在交强险限额余额内赔偿88900元，剩余1718996元，由张钧承担80%，为1375196.8元。保险公司在商业险限额余额内理赔461412.66元，剩余913784.14,扣除张钧已付80000元,仍须支付833784.14元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百三十四条第一款（七）项和《最高人民法院关于人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效后十日内在其承保的机动车交通事故强制责任保险限额和商业第三者责任险内赔偿原告王某1各项损失合计550312.16元（支付方式：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司直接支付原告王某1550312.16元）； 二、被告张钧于本判决生效后十日内赔偿原告王某1833784.14元； 三、驳回原告王某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费21194元，减半收取10597元,由被告张钧负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  徐基奎 二〇一七年十二月八日 书记员  王婷婷 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百三十四条承担民事责任的方式主要有： (一)停止侵害； (二)排除妨碍； (三)消除危险； (四)返还财产； (五)恢复原状； (六)修理、重作、更换； (七)赔偿损失； (八)支付违约金； (九)消除影响、恢复名誉； (十)赔礼道歉。 以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二条受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。 适用民法通则第一百零六条第三款规定确定赔偿义务人的赔偿责任时，受害人有重大过失的，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。