福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0902民初788号 原告:叶庆森，男，1956年4月6日出生，汉族，户籍地福建省宁德市蕉城区。 委托代理人：张启华，福建之秀律师事务所律师。 被告：官锋，男，1988年7月21日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 被告:中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地宁德市蕉城区城南镇城东路1-1号华景嘉园1幢301、302、401、402，统一社会信用代码：913509007053003290。 负责人：王水仙，总经理。 委托代理人：缪君智，福建之秀律师事务所律师。 原告叶庆森与被告官锋、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称“平安财险宁德公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶庆森的委托代理人张启华、被告官锋、被告平安财险宁德公司的委托代理人缪君智到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 叶庆森向本院提出诉讼请求：1、判令官锋赔偿叶庆森医疗费用等各项经济损失合计人民币196230.36元；2、判令平安财险宁德公司对上述196230.36元赔偿款在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任。 事实与理由：2017年3月21日，官锋驾驶闽Ｊ×××××号轿车，在事故路段碰撞前方向由叶庆森驾驶的闽Ｊ×××××号摩托车，造成叶庆森受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定：官锋负本起事故的全部责任，叶庆森不负本起事故的责任。事故发生后，叶庆森被送往宁德市医院治疗，经诊断：左股骨粗隆间骨折、全身多处软组织挫伤。经治疗，叶庆森于2017年6月27日出院，住院天数98天。2017年7月11日，经福建正扬司法鉴定所鉴定：叶庆森伤残程度为十级伤残、误工期210日、护理期120日、营养期120日、后续取内固定物费用为10000元。经查，闽Ｊ×××××号车辆已向平安财险宁德公司投保了交强险和商业三者险（50万元，不计免赔），且事故发生在保险合同期限内。 平安财险宁德公司对事故责任认定、事故车辆的投保情况、叶庆森的医疗费的支出数额、伤残等级均无异议，但认为：其已经垫付10000元，应给予相应扣除；原告主张不合理部分不予支持：医疗费按15%扣除由被保险人承担；残疾赔偿金按19年计算，原告超过法定退休年龄，不予支持误工费；若支持误工费，应从受伤之日计算到定残前一天，扣除双休日，当地最低工资标准；护理费按照实际住院天数，后续治疗费认可8000元，精神抚慰金、营养费偏高，鉴定费非保险赔偿项目。住院天数要求提供体温单和长短医嘱单。 官锋对事故责任认定、事故车辆的投保情况、叶庆森的住院天数、医疗费的支出数额均无异议，但认为：其已经垫付16500元，要求由保险公司返还。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下： 1.2017年3月21日，官锋驾驶闽Ｊ×××××号轿车，在事故路段碰撞前方向由叶庆森驾驶的闽Ｊ×××××号摩托车，造成叶庆森受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定：官锋负本起事故的全部责任，叶庆森不负本起事故的责任。 2.事故发生后，叶庆森被送往宁德市医院治疗，经诊断：左股骨粗隆间骨折、全身多处软组织挫伤。经治疗，叶庆森于2017年6月27日出院，住院天数98天。 3.2017年7月11日，经福建正扬司法鉴定所鉴定：叶庆森伤残程度为十级伤残。 4.闽Ｊ×××××号车辆已向平安财险宁德公司投保了交强险和商业三者险（50万元，不计免赔），且事故发生在保险合同期限内。 5.事故发生后平安财险宁德公司、官锋各支付给叶庆森10000元、16500元。 上述事实，双方当事人对此均无异议，且有叶庆森提供的相关证据在卷佐证，本院予以确认。 双方争议的焦点为：叶庆森因本起事故造成的损失项目及金额如何确定。本院对此予以分析、认定如下： 1.原告主张医疗费：45499.56元。根据医疗费发票、病历及诊断证明等能够确定，本院予以确认。被告平安财险宁德公司认为应扣除15%的非医保费用，由被保险人官锋承担，本院认为，因交强险医疗费1万元限额内并未区分医保与非医保，该非医保费用足以在交强险限额内赔付，其次，平安财险宁德公司也未能举证证明其对非医保免责已尽到了提示和说明义务，故对于平安财险宁德公司的主张，本院不予支持。 2.原告主张误工费29247.01元（59421元/年÷12个月÷20.83天×210天）。关于误工费标准，因叶庆森未能举证证明其所从事职业的收入水平及因伤误工的损失数额，对其误工标准，本院酌情参照居民服务、维修和其他服务业行业在岗职工平均工资标准（48784元/年）计算。根据医疗机构的医嘱，原告出院后避免负重、继续康复锻炼、定期复查，其出院后仍处于持续误工，其误工费可计算至定残日的前一天为110日，本院予以确认，故原告的误工费为：14953元（48784元/年÷12÷21.75×110天-双休日30日）。 3.原告主张住院伙食补助费4900元（50元×98天），本院予以确认。 4.原告主张护理费19200元（160元/天×120天）。本院认为，原告的护理标准可以参照福建省2015年度居民服务、维修和其他服务业行业在岗职工平均工资标准（48784元/年）计算，因原告出院后并无证据证明其仍需专人护理，其护理期予以参照住院天数确定，原告的该项损失为13098元（48784元/年÷365×98天）。 5.原告主张残疾赔偿金72028.6元（36014.3元/年×20年×10%）。原告的伤情经福建正扬司法鉴定所鉴定为十级伤残，本院予以采信。原告系城镇居民，其残疾赔偿金赔偿标准应按城镇居民标准计算，原告已满61周岁，残疾赔偿金计算年限为19年，故原告的残疾赔偿金应为：68427元（36014.3元/年×20年×10%）。 6.原告主张营养费7200元。本院认为，营养费根据医疗机构意见及鉴定意见确定，本案原告所治疗的医院虽未出具加强营养的医嘱，但考虑到原告因本起交通事故造成骨折，并动了手术，并构成十级伤残，适当加强营养确系身份恢复所必须，本院酌定2000元。 7.原告主张鉴定费2600元，提供了福建正扬司法鉴定所出具的鉴定票发票予以证明，本院予以确认。 8.原告主张精神抚慰金10000元，本院认为，本案原告因本起交通事故受伤并构成十级伤残，给其本人及家人带来了一定的精神痛苦，其精神抚慰金应予支持，结合侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式，侵权行为的后果及本地的平均生活水平等情况，本院酌定7000元。 9.原告主张后续治疗费10000元，本院认为，医疗费的赔偿数额根据一审辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，根据原告的出院医嘱“一年后视骨骼愈合情况决定取出取内固定物时间”，因此原告的后续治疗费属于必要的费用，依据福建正扬鉴定所鉴定，取内固定物10000元，数额也较为合理，为避免诉累，可一并予以赔偿。 综上原告的具体损失为：医药费45499.56元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费4900元、营养费2000元、护理费13098元、误工费14953元、残疾赔偿金68427元、精神损害抚慰金酌定7000元、鉴定费2600元。合计168477.56元。 本院认为：公民健康权受法律保护。叶庆森在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。机动车发生道路交通事故致人伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过交强险部分按责论赔。由于本案肇事车辆的交强险及商业三者险均投保于平安财险宁德公司，且肇事方负事故全部责任，故平安财险宁德公司应在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿叶庆森168477.56元，扣除平安财险宁德公司支付的10000元、官锋垫付的16500元后，还应赔偿141977.56元。官锋垫付的16500元，可由平安财险宁德公司自行返还即可。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付叶庆森保险赔偿金141977.56元，该款直接汇入叶庆森的账户（户名：叶庆森，开户行：宁德农商银行，账号：62×××73）。 二、驳回叶庆森的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3506元，由叶庆森负担712元，由中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担2794元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。 （上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审判员  孙长斌 二〇一七年十二月十八日 书记员  陈 炼 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人未向该第三人赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。  4-