湖北省巴东县人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂2823民初1489号原告:胡西玲，女，1982年12月11日出生，汉族，农民，户籍所在地湖南省株洲市，经常居住地湖南省天台县。原告：喻良兵（系原告胡西玲之夫），1978年1月18日出生，土家族，农民，户籍所在地湖北省巴东县，经常居住地湖南省天台县。二原告委托诉讼代理人：姜海波，湖北必胜律师事务所律师。一般代理。被告：巴东县中医医院医院。住所地：巴东县信陵镇楚天路4号号。统一社会信用代码：124228234220775185。法定代表人：夏千明，院长。委托诉讼代理人：李同朝，系巴东县中医医院医务科科长。一般代理。委托诉讼代理人：黄毅，湖北楚峡律师事务所律师。一般代理。原告胡西玲、喻良兵诉被告巴东县中医医院医疗损害赔偿纠纷一案。本院于2016年8月23日受理，审理中原告胡西玲于2016年9月18日申请对事故责任、医方过错、事故等级进行重新鉴定。本院受理申请后于2016年9月22日办理对外委托鉴定事宜。本院依法适用简易程序由审判员宋骁宇独任审判长，公开开庭进行了审理。原告胡西玲、喻良兵及其委托诉讼代理人姜海波，被告巴东县中医医院的委托诉讼代理人李同朝、黄毅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡西玲、喻良兵向本院提起诉讼请求称：1、请求判令被告赔偿二原告死亡赔偿金541020元、丧葬费23660元、误工费7416元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元。2、请求判令被告赔偿原告胡西玲残疾赔偿金378714元、误工费22248元、护理费18000元、住院伙食补助费4500元、被扶养人生活费45480元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元。事实与理由：二原告系夫妻关系，已育有一女，2015年初计划生育二胎，胡西玲于2015年2月左右停经，至2015年11月经多家医疗机构检查孕娠反应正常。2015年11月15日2时许，原告胡西玲被送入被告门诊检查，入院记录“孕妇体健、孕2产1孕38＋3周LOA先兆临产，胎膜早破”，11月15日12时收住入院。入院后被告未仔细观察、诊断胎儿及产妇状况，采取阴道试产法，自2015年11月15日12时至17日2时临床观察，在破膜26小时的情况下，临床观察不仔细、记录不详细、未采取合理措施保护胎儿及产妇安全。2015年11月17日2时，在顺产不利的情况下，被告改用剖宫产，于17日16时45分剖宫分娩一活体男婴，立即评分1分并进行抢救，新生儿经抢救无效死亡，原告胡西玲出现子宫大出血，被告对胡西玲行子宫次全切除术。被告未按照医疗常规采取措施，严重危及胎儿生命安全，导致胎儿死亡的重大医疗事故。该事故经恩施州医学会鉴定（医方申请）新生儿死亡属一等甲级医疗事故，医方负次要责任，原告对该结论不服，向湖北省医学会申请再次鉴定，但因被告病历未封存，湖北省医学会拒绝鉴定。原告认为被告未尽到职责，观察不仔细、采取措施不合理，未尽到抢救胎儿及孕妇生命安全的责任，且在事故中未封存病历，导致结论不合理，应当对事故承担全部责任。原告胡西玲、喻良兵为支持其诉讼请求向本院提交证据。被告巴东县中医医院辩称：1、2015年11月15日原告胡西玲在被告单位住院分娩属实，至2016年1月30日出院；在住院过程中，新生儿出生按阿氏评分标准因有微弱心率而评定为1分，后经抢救无效死亡。原告胡西玲产后子宫次全切除。上述事实属实。2、原告诉讼请求不当，首先对于新生儿的死亡赔偿金等相关费用，因新生儿脱离母体时不能独立呼吸，根据我国法律规定，尚不具备民事权利能力，故此不应当予以赔偿，其次，对于胡西玲的赔偿，原告按照城镇人口计算计算不当，应当按照农村人口计算残疾赔偿金额。3、根据湖北三真司法鉴定所司法鉴定及恩施州医学会医疗事故鉴定均确认巴东县中医医院诊断明确，治疗基本合理，方法正确，只是存在一定的过失，故答辩人认为在鉴定书所确定的责任参与度范围之内，答辩人单位应当按照下线确定赔偿责任。4、原告所请求的精神抚慰金，因答辩人虽然存在一定过失，但是并非故意侵权，故此答辩人单位认为不应当予以赔偿。5、关于医疗费问题，原告提出在本案中一并处理，我们同意一并处理。被告巴东县中医医院为支持其辩解理由，向本院提交证据。关于证据质证、认证问题，本院对原、被告提交的证据，将依照法定程序，法律规定，遵循法官职业道德，全面、客观地进行审核，并结合本案案情独立进行判断。本院依据双方当事人陈述及提交的证据查明的案件事实如下：原告胡西玲系湖南省株洲市（原株洲县）人，原告喻良兵系湖北省巴东县人，胡西玲与喻良兵结为夫妻已生育一女取名喻蝴蝶。原告胡西玲怀孕二胎前与丈夫喻良兵在株洲市大坪建筑有限责任公司所属的天元区珠江北路117指挥部项目从事建筑工程工作，租住天泰小区业主易革文13栋406号房屋。二原告欲再生育第二孩，原告胡西玲于2015年11月16日取得巴东县大支坪镇人民政府卫生和计划生育办公室颁发的生育证，证号SY422823008201500122。原告胡西玲怀孕38周＋3周出现生育孕娠反应，于2015年11月15日12时许入住被告巴东县中医医院妇产科，入院诊断：孕2产1孕38＋3周LOA先兆临产，胎膜早破，脐带绕颈。入院后被告单位妇产科医生采取阴道试产法，失败后2015年11月17日下午行剖宫产手术，于17日16时45分剖宫分娩一活体男婴，立即评分1分并进行抢救，新生儿经抢救无效死亡。原告胡西玲出现子宫不收缩，大量出血致失血性休克，被告巴东县中医医院妇产科医生为了挽救原告胡西玲生命，立即对胡西玲行子宫次全切除术。原告胡西玲出院病历诊断：孕2产2孕38＋5周LOT剖宫产一男活婴；产后大出血（子宫收缩乏力）；失血性休克；新生儿中重度窒息；胎膜早破；脐带缠绕；脐带真结；持续性枕横位；腹部切口愈合不良。事故发生后，原告胡西玲与丈夫喻良兵采取信访方式维权，至2016年2月4日离开医院回家（病历记载出院时间为2016年1月30日）时未办理结算，亦未支付胡西玲住院支出的医疗费36843.07元。该事故发生后，被告巴东县中医医院向其主管机关呈报，由主管机关巴东县卫生和计划生育局申请恩施州医学会进行医疗事故鉴定。2016年3月25日，恩施州医学会作出恩施州医鉴[2016]14号《医疗事故鉴定书》，鉴定结论：①胡西玲之子（死亡）属于一级甲等医疗事故，医方承担次要责任；②胡西玲子宫次全切除，属于三级丙等医疗事故，医方承担轻微责任。建议医方要加强医疗安全的管理；加强病历书写质量的管理；强化三基训练等核心制度的落实。原告喻良兵对该结论不服，向湖北省医学会申请再次鉴定，湖北省医学会受理后于2016年4月15日通知原告喻良兵缴纳鉴定费并提交有关材料，原告喻良兵未予理睬。2016年6月1日，湖北省医学会医疗事故技术鉴定办公室以患方未交费为由作出《关于中止胡西玲医疗事故技术鉴定程序的决定》，中止本次鉴定程序。审理中，原告胡西玲申请巴东县中医医院对胡西玲子宫次全切除及其子死亡的诊疗中是否存在医疗过错及其参与度、胡西玲伤残等级进行鉴定。本院委托湖北三真司法鉴定中心对上述请求事项进行鉴定。湖北三真司法鉴定中心作出三真司鉴中心[2017]临鉴字第FL145号《司法鉴定意见书》，其鉴定意见：1、巴东县中医医院在此次事件中存在过错，该过错：1）与被鉴定人之子死亡之间存在一定关系，应负次要责任，责任参与度为20%-40%。2）与被鉴定人“子宫次全切除术”之间存在一定关系，应负同等责任，责任参与度为50%-60%。2、被鉴定人子宫次全切除，构成七级伤残。胡西玲支付鉴定费12000元。原告认为被告巴东县中医医院未尽到职责，观察不仔细、采取措施不合理，未尽到抢救胎儿及孕妇生命安全的责任，且在事故中未封存病历，导致结论不合理，应当对事故承担全部责任。诉讼中原告胡西玲、喻良兵诉讼请求变更如下，一、胎儿死亡部分:1、死亡赔偿金587720元；2、丧葬费25707.5元；3、误工费15491.8元；4、交通费3000元；5、精神抚慰金100000；合计731919.3元。二、胡西玲伤残部分：1、残疾赔偿金235088元；2、误工费11618.88元；3、护理费18000元；4、住院伙食补助费6300元；5、被扶养人生活费（喻蝴蝶）20040元；6、交通费3000元；7、精神抚慰金100000；合计394046.88元。三、鉴定费12000元。需要说明的是，因为双方发生纠纷之后，原告至今没有办理出院手续，双方也没有对医疗费进行结算，被告方如果认为必要，可以在本案中一并处理。另外，关于这部分损失原告没有划分责任，原告认为司法鉴定划分的责任比例偏低，根据相关法律规定，法院有权对责任比例进行划分。被告亦同意一并处理。本院认为：（一）、原告胡西玲因孕娠反应在被告巴东县中医医院住院诊疗，双方形成医患关系。鉴于被告未原告胡西玲诊疗服务过程中存在过错，致新生婴儿死亡、产妇胡西玲子宫次全切除的严重后果，被告巴东县中医医院应当承担事故责任。该事故已经湖北三真司法鉴定所最终认定：1、巴东县中医医院在此次事件中存在过错，该过错：1）与被鉴定人之子死亡之间存在一定关系，应负次要责任，责任参与度为20%-40%。2）与被鉴定人“子宫次全切除术”之间存在一定关系，应负同等责任，责任参与度为50%-60%。2、被鉴定人子宫次全切除，构成七级伤残。该结论送达原被告双方以后，双方均未提出异议，亦未申请重新鉴定，应视为原、被告同意并接受上述结论，本院将依据上述鉴定意见作出裁判。裁判时会考量二原告之子死亡不能复生、胡西玲子宫次全切除不能再孕，因医疗过错对二原告心灵和躯体伤害实在太大等方面因素，依据鉴定意见认定的两项责任参与度20%-40%、50%-60%的上限处理。因此，对于被告巴东县中医医院辩称①“因新生儿脱离母体时不能独立呼吸，尚不具备民事权利能力，不应当予以赔偿”；辩称②“原告胡西玲按照城镇人口计算损失不当，应当按照农村人口计算残疾赔偿金额”；辩称③“湖北三真司法鉴定所司法鉴定及恩施州医学会医疗事故鉴定均确认巴东县中医医院诊断明确，治疗基本合理，方法正确，只是存在一定的过失，鉴定书所确定的责任参与度的下线确定赔偿责任”；辩称④“因被告单位虽然存在一定过失，但并非故意侵权，故不应赔偿原告的精神抚慰金。”等四项辩解理由不能成立，本院不予采纳。（二）、原告胡西玲损失认定。1、医药费36843.07元。原告胡西玲、喻良兵与被告巴东县中医医院均同意一并处理，属双方真实意思表示，本院将在本次医疗过错纠纷中结合参与度一并处理。2、交通费6000元。二原告主张的交通费包含婴儿死亡维权支出3000元和胡西玲伤残维权支出3000元两部分。按照常理，二原告向有关部门维权时一般会同时提出胎儿死亡和胡西玲子宫次切除问题，不会发生上一次维权提出胎儿死亡问题，下一次维权提出胡西玲子宫次切除问题，因此，二原告虽未提交旅差费票据，但维权时间较长，支出必要的费用属实。本院酌情认定3000元。3、住院伙食补助费6300元。准确认定原告胡西玲住院天数是确定原告胡西玲住院伙食补助费的关键，原告胡西玲以未办理出院为由主张住院90天，而原告胡西玲自与被告发生医疗纠纷以后即自行离开医院，被告于2016年1月30日为其办理出院，住院病历证实胡西玲住院81天。公立医院的病床属公共资源，原告擅自离开医疗机构后，被告为其办理出院手续，腾出病床用于其他病人使用属公益行为，并无不妥，因此，应认定原告胡西玲住院81天。原告胡西玲按本地公职人员出差标准70元/天计算住院伙食补助费正确，本院予以采信，其住院伙食补助费为5670元，其超出住院天数9天的费用630元不予认定。4、鉴定费12000元。原告胡西玲申请湖北三真司法鉴定中心鉴定支出费用12000元属实际支出，予以认定。5、误工费27110.68元。二原告主张的误工费包含喻良兵及其母亲陪同胡西玲因婴儿死亡维权误工损失15491.8元和胡西玲住院期间的误工损失11618.88元两部分。原告喻良兵没有举证证明与其母亲陪同胡西玲维权的具体误工日期，因此，本院酌情认定原告起诉误工2日、开庭误工2日、申请医学会鉴定误工3日、法院委托鉴定时选择鉴定机构误工2日。原告按建筑业年平均工资47121元/年计算2人的损失为47121元/365天×9天×2人＝2323.78元，符合规定，本院予以准许，其余损失13168.02元不予认定。原告胡西玲住院期间按照按建筑业年平均工资47121元/年计算的误工损失为47121元/365天×90天×1人＝11618.88元，包含多计算的住院天数9天的费用，多出的1161.88不予认定。二原告误工损失费本院认定12780.78元。6、残疾赔偿金235088元。原告胡西玲分娩前居住城镇，且以有限公司工作收入为主要生活来源，因本次事故构成七级伤残，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准29386元/年计算20年，其计算标准适当、方法正确、理由充分，予以认定。7、被抚养人生活费20040元。被抚养人喻蝴蝶已年满13岁，其生活费应当按照城镇居民年人均消费型支出20040元计算5年，然后由义务承担人喻良兵、胡西玲各承担50%，即20040元/年×5年×40%/2人＝20040元。原告该项主张予以认定。8、护理费18000元。原告依据当前护工日工资100元/天标准按2人护理计算标准和护理人数予以认定，因原告胡西玲住院只能认定81日，该项费用认定为16200元，其多计算的9日护理费1800元不予认定。9、死亡赔偿金587720元。2015年11月17日手术记录证实原告胡西玲剖腹产一活男婴。胎儿出生时系活体证明其出生后已经具有完全民事权利能力，其死亡后，死亡赔偿金应当依据其母属于按城镇务工以务工作为收入来源的可以比照城镇人口可支配收入29386元/年计算20年，二原告此项请求符合规定，不予予以认定。10、精神损害抚慰金200000元。二原告主张的精神损害抚慰金包含婴儿死亡造成的精神损害和胡西玲伤残造成的伤害两部分。原告胡西玲因医疗损害自身致残以及胎儿死亡的严重后果，遭受严重的痛苦，属于造成精神损害后果严重的情形，符合赔偿精神损害抚慰金的条件，根据侵权人的过错程度、侵权人承担责任的经济能力和受诉法院所在地平均生活水平，其主张精神损害抚慰金200000元不具有合理性，本院酌情认定50000元。原告主张精神损害抚慰金200000元本院已经酌情认定50000元，减除其不合理部分，二原告主张不能按医疗过错比例折算的理由成立，本院予以采纳。11、婴儿丧葬费25707.5元。二原告按上一年度职工月平均工资标准51415元/年计算6个月，符合规定，予以认定。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条第一款第（三）项、第十条第一款第（一）（三）（四）（五）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告胡西玲医疗费36843.07元、住院伙食补助费5670元、交通费3000元、护理费16200元、误工费12780.78元、鉴定费12000元、残疾赔偿金255128元（含被抚养人喻蝴蝶生活费20040元），合计341621.85元，由被告巴东县中医医院按60%赔偿204973.11元（执行时扣减被告巴东县中医医院已经垫付的医疗费36843.07元），由原告胡西玲自理136648.74元。二、原告胡西玲生育婴儿死亡的死亡赔偿金587720元、丧葬费25707.5元，合计613427.5元，由被告巴东县中医医院按40%赔偿245371.00元。由原告胡西玲自理368056.50元。三、由被告巴东县中医医院赔偿原告精神损害抚慰金50000元。四、驳回原告胡西玲、喻良兵的其他诉讼请求。上述一至三项限判决生效后10日内履行。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6036元，减半收取3018元，由原告喻良兵、胡西玲负担1569元，由被告巴东县人民医院负担1449元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时按照不服本院判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，款邮汇恩施自治州中级人民法院立案庭。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  宋骁宇二〇一七年十二月十三日书记员  陈海洋附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《医疗事故处理条例》第四十九条医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资３倍以上的，按照３倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。（六）残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。（七）丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。（八）被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。（九）交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。（十）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。第五十一条参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。第五十二条医疗事故赔偿费用，实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。