浙江省金华市婺城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0702民初8341号 原告：王成学，男，1991年1月8日出生，汉族，住云南省昭通市鲁甸县。 委托诉讼代理人：陆佳，金华市法律援助中心指派浙江君安世纪（金华）律师事务所律师。 被告：浙江和和塑胶有限公司，住所地浙江省金华市婺城区工业园区甘溪路**。 法定代表人：朱和六。 委托诉讼代理人：朱挺、黄倩倩，浙江训和律师事务所律师。 原告王成学与被告浙江和和塑胶有限公司（以下简称和和塑胶公司）工伤保险待遇纠纷一案，于2020年9月21日向本院起诉，本院于同日受理后，依法适用简易程序，于同年10月26日公开开庭进行了审理。原告王成学及其委托诉讼代理人陆佳，被告和和塑胶公司的委托诉讼代理人朱挺和黄倩倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王成学向本院提出诉讼请求：1.判决被告向原告赔偿工伤七级的一次性伤残补助金92662.70元（12个月平均工资7129元×13个月），减去2019年10月15日金华社会保险事业管理局工伤保险支付的36975.90元，社保查询显示公司缴纳费用是2820元/月，公司应补缴未足额缴纳工伤保险导致原告赔偿待遇降低的一部分应当由被告补足差额55686.80元；2.依法裁决被告向原告赔偿一次性伤残就业补助金59602.50元（当庭变更）；3.依法裁决被告向原告赔偿工伤期间的停工留薪92662.70元（7127.90元×13个月）厂里面同意发放13个月停工留薪，减去2018年9月份开始发放了2795元，10月2995元一直到2019年9月30日期中2月份发了3025元，一共发放了38765元，应补差额53897.70元。4.依法裁决被告向原告赔偿面部祛疤费4800元，住院伙食费补助3300元（110天×30元/天），社保已打给被告2289元；住院110天，住院护理费24200元（110天×220元/天），交通费2200元，营养费60元/天×110天=6600元（当庭变更交通费、营养费）。5.依法裁决被告向原告赔偿工资足额缴纳2014年3月6日至2020年6月停止缴纳以前的社会保险包括养老保险、医疗保险和失业等保险。6.精神损害抚慰金5000元（原告因工伤住院治疗，妻子代国香2018年11月28日在家生小孩本人无法陪护，证据有户口本）。7.依法裁决被告向原告赔偿2018年7月23日原告及另外2个工友受伤当天陪送人员的吃饭和车费，厂里面主任朱晓东主任已认可签字后证明文件厂里文员薛改肖给代志会，代志会找到原告取得垫付费用1620元。8.请求被告赔偿从2014年3月至2020年5月的养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险人民币97422.48元。9.请求被告赔偿原告长女五涵、长子王维恒出生的生育险报销费用。事实与理由：2014年3月6日，原告开始到被告单位上，工作部门为雨鞋车间，岗位为机台操作工。2018年7月23日，原告为被告工作期间不慎摔伤，造成右前臂不全离断，右食指不全离断，多发性损伤，右侧颞部膜外血肿，左侧颞部膜下血肿，脑挫裂伤，颅骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，右手第2掌骨骨折，右手第2、3指节近节骨折，右侧桡骨远端骨折，颞骨骨折，右侧乳突骨折，周围性面瘫，正中神经损伤，尺神经损伤，面部神经损伤等。当日原告即被送医院治疗，住院治疗110天。2019年8月14日经浙江省劳动能力鉴定委员会评定为工伤致残等级七级。原告向被告主张工伤赔偿及停工留薪，但被告以各种理由拖延及延误，导致原告最终无法全部主张。 被告和和塑胶公司辩称：1.一次性伤残补助金已由社保基金支付，原告要求补足差额的部分不属于法院审理。2.一次性就业补助金计算基数应为5536元/月，乘以10个月。3.停工留薪期工资认为酌定6个月合理。实发工资包含加班费，工资标准应按5536元/月计算合理。原告仲裁时自认已发放工伤期间停工留薪期间工资38800元。4.除了护理费150元/天认可，其余没有事实与法律依据，住院伙食补助费社保基金已支付。5.赔偿的社保损失应符合原告证明自己有损失、达到法定退休年龄，社保出具补缴证明三个条件，但原告没有相应证据。6.精神损害抚慰金没有依据。7.第七项没有依据。8.该项诉请未经仲裁前置，该损失与被告未缴纳生育保险之间没有因果关系，即使缴纳也无法领取。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认证如下： 对原告王成学提交的证据：1.证据4仲裁裁决书，证明本案曾经仲裁程序。被告提出：三性无异议，原告仲裁时自认已发放工伤期间停工留薪期间工资38800元，并曾回公司上班的事实。经查，该事实双方无异议。2.对证据5工资条3页。被告提出：部分真实性有异议，工资条与银行流水不一致之处按银行流水为准，原告是计件工资，包含加班费。本院认为，计件工资应以原告的银行流水为据。3.证据6情况说明，证明原告受伤昏迷垫付1620元医药费及朱晓东离职交接的具体情况。被告对三性均有异议，朱晓东已离职无法联系到他，且情况说明中也未体现需要公司承担该笔费用。经查，被告并未提供反驳证据否认该事实，但该款项应是代偿款追偿，不属本案同一法律关系。 对被告方提交的证据：1.证据1工伤保险待遇核定表，证明（1）被告已为原告缴纳工伤保险；（2）医疗费21167.32元系报销范围之外；（3）一次性伤残补助金及住院伙食补助费工伤基金已支付；（4）原告无生活自理障碍的事实。原告提出：1真实性无异议，医疗费仲裁已裁决无异议，核定表中一次性伤残补助金和一次性医疗补助金均已收到，只有住院伙食补助费2289元未收到。经查，该笔费用原告已领取。2.证据2员工考勤表，证明原告于2019年2月12日-2月16日回公司工作的事实。原告提出：真实性有异议，我们是打卡的。本院认为，无论手工考勤或打卡考勤，原告并未否认2019年2月12日至16日回单位上班事实。 经审理本院确认本院事实如下：2014年3月6日，原告王成学进入被告和和塑胶公司工作。2018年7月23日，原告在工作期间受伤，当日被送至金华市中心医院治疗，前后住院7次，共计110天。2019年1月9日，经金华市人力资源和社会保障局认定工伤。2019年3月26日，经金华市劳动能力鉴定委员会评定为工伤致残等级7级。被告为原告缴纳了工伤保险，原告已从金华市社会保险事业管理局获得一次性伤残补助金36975.90元。原告受伤后，被告累计发放停工留薪工资38800元。双方均认可劳动关系已解除。《王成学2017年7月－2018年6月实发工资统计》及银行交易流水明细单，确认原告受伤前12个月工资平均值为6393.52元。因双方对工伤保险待遇发生争议，原告向金华市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2020年9月11日作出浙金开劳人仲案（2020）116号仲裁裁决书：一、和和塑胶公司于本裁决生效之日起10日内，向王成学支付一次性伤残就业补助金55360元，停工留薪期工资12348.16元、护理费16500元，合计84208.16元。二、和和塑胶公司为王成学补缴2014年3月至2019年3月期间的城镇职工基本养老保职工基本医疗保险（具体标准由社会保险经办机构核定需缴纳的部分由申请人自行承担）。 本院认为：1.2019年3月26日，原告经金华市劳动能力鉴定委员会评定为工伤致残等级7级，应确定该日为双方劳动关系解除时间。因被告已为原告缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》相关规定，工伤保险待遇中一次性伤残补助金、医疗费、住院期间交通食宿费、一次性医疗补助金由工伤保险基金支付，故上述项目本院不予处理。2.原告主张其垫付吃饭、交通费及面部祛疤和补牙医疗费的请求，原告或未提交充分的证据证明或不属于工伤保险待遇范畴，本院亦不予处理。3.关于停工留薪期工资、护理费及一次性就业补助金，因原告工伤先后共住院7次110天，结合初次劳动能力鉴定时间和伤残程度，可酌定原告停工留薪时间为9个月，并确认申请人停工留薪期满之次日双方劳动关系解除。被告提出按浙江省社会平均工资作为其正常工资水平依据不足，不予支持。原告停工留薪期工资为6393.52×9个月＝57541.68元，原告自认受伤后已收到38800元，故被告尚应支付停工留薪期工资18741.68元。4.原告受伤住院治疗需护理，酌情核定住院期间予以护理，护理费150元×110天＝16500元。5.因双方劳动关系已解除，被告应向原告支付一次性伤残就业补助金，计算标准按浙江省工伤保险条例规定10个月上年度全省职工平均工资计处：5536×10＝55360元。6.对于原告提出的工伤保险待遇核定中单位已垫付的医疗费21167.32元系报销范围之外，该部分费用本应由原告承担。根据浙江省高级人民法院《关于审理劳动争议案件若干问题的解答（二）》第十六条，被告已垫付的工伤保险报销之外的费用，视为其对上述费用已同意和认可，故对被告提出抵扣请求不予支持。7.对于原告要求被告补缴其工作期间的社会保险请求，该项请求属行政管理范畴，不属法院受案范围，本院不予处理。8.对于原告要求赔偿从2014年3月至2020年5月的养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险及报销两个子女生育保险费用的问题，并非属于工伤保险待遇法律关系，且未经仲裁前置程序，本院无法支持。依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十五条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，参照《浙江省工伤保险条例》第二十七条第二款、第三十一条，《浙江省劳动仲裁院关于劳动争议案件处理若干问题的解答》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条等规定，判决如下： 一、被告浙江和和塑胶有限公司于本判决生效之日起7日内支付王成学停工留薪期工资18741.68元、一次性伤残就业补助金55360元，护理费16500元，合计90601.68元。 二、驳回原告王成学的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案免收受理费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审判员  王正平 二〇二〇年十一月五日 书记员  吴 奇