四川省乐山市金口河区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1113民初408号 原告：四川路航建设工程有限责任公司，住址：成都市武侯区武科东四路**慧谷**楼**。法定代表人：许世辉，董事长。 委托诉讼代理人（一般授权）：何俊宏，四川蓉城律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：王益松，男，1978年10月16日出生，汉族，四川省宜宾市翠屏区人。 被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，，住址：武汉市汉阳区鹦鹉大道**负责人：夏学东，总经理。 委托诉讼代理人（一般授权）：葛兴民，湖北中和信律师事务所律师。 原告四川路航建设工程有限责任公司（以下简称路航公司5分部）诉被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称保险公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年9月10日立案受理后，依法由审判员姜万容于2020年10月27日公开开庭进行了审理。原告路航公司5分部的委托诉讼代理人王益松、何俊宏，被告保险公司的委托诉讼代理人葛兴民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告路航公司向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告立即向原告赔付保险理赔款2842400元；2、本案案件受理费等诉讼费用均由被告承担。事实与理由：原告为“峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部”的施工承包单位，在承接该工程后，原告即成立了“四川路航建设工程有限责任公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部”（简称“5分部”）。2018年4月1日，5分部与被告签订了《保险服务协议》，为被保险人5分部购买了自2018年4月3日至2022年10月2日的团体建筑施工人员意外伤害保险，并向被告支付了保险费1375909元。在该保险合同履行过程中，5分部下属工人吴天才于2018年11月8日在工作时被砸伤，后抢救无效死亡；下属工人王洪朝、邓龙富、张昌玉于2019年6月23日施工作业时发生意外，造成王洪朝、邓龙富当场死亡，张昌玉身体受伤。在发生上述事故后，5分部随即向被告报案，其后5分部分别于死者吴天才、王洪朝、邓龙富的亲属以及伤者张昌玉本人达成了赔偿协议，并由5分部实际向吴天才的亲属支付了990000元赔偿款、向王洪朝的亲属支付了1318800元赔偿款、向邓龙富的家属支付了1188800元赔偿款、向张昌玉支付了280000元赔偿款。在5分部作出上述赔偿之后，即向被告递交了相关保险理赔所需资料，但被告始终未予作出理赔决定，直至2020年6月11日作出《拒赔通知书》，方才告知原告拒绝对上述吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉的意外事故进行保险赔付。原告认为，死者吴天才、王洪朝、邓龙富以及伤者张昌玉均属于被保险人范围，其发生的相应意外事故亦属于被告应当履行赔付义务的保险责任范畴，应当按照双方约定的赔付标准进行理赔，被告拒绝赔付的行为已严重侵害了原告的合法权益。为此，原告为维护自身合法权益，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规诉至贵院，请求贵院依法判如所请。 原告路航公司为了证明自己的主张，当庭出示以下证据材料： 1．营业执照、法定代表人身份证明书，用以证明原告诉讼主体资格； 2．四川公路桥梁建设集团有限公司与四川路航建设工程有限责任公司合同协议文件、《四川路航建设工程有限责任公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部保险服务协议》，《四川路航建设工程有限责任公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部团体建筑施工人员意外伤害保险单》，《拒赔通知书》，共同证明路航公司于2017年11月承包了峨眉至汉源高速公路2标段施工工程，该工程投资491396119元，施工地点在金口河区，承包方原告路航公司中标后成立峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部，以工程造价的总投资491396119元的0.28%即1375909元在被告保险公司购买了路航公司5分部峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部团体建筑施工人员意外伤害保险。2018年11月8日吴天才在施工中受伤死亡，2019年6月23日王洪朝、邓龙富、在施工中受伤死亡、张昌玉受伤，被告于2020年6月11日送达拒赔通知的事实； 3．乐山市人民医院病情证明书（吴天才），死亡记录、遗体火化证明、居民死亡户籍注销证明、住院费用结算票据、赔付协议书、户口簿、结婚证、吴天才、李发香、汪庆香身份证复印件、居委会证明、委托付款协议书、付款凭证、收条、证明，共同证明吴天才于2018年11月8日受伤，2018年11月28日死亡，原告项目部于2019年11月29日与吴天才亲属签订了赔付协议书，约定由原告项目部向其亲属赔偿99万元赔偿金额，被告亦应当按照保险理赔标准应得到死亡赔偿金80万元，医疗费8万元，误工费120元×20天＝2400元，合计882400元的事实； 4．金口河区人民医院120出诊记录（邓龙富），复印件，遗体火化证明，户口注销证明，补偿协议书，村委会证明，付款凭证，收据。金口河区人民医院120出诊记录（王洪朝） 遗体火化证明、户口注销证明、村委会证明、户口本、指定监护人、证明、付款凭证、收条、共同证明邓龙富应得到死亡赔偿金80万元。王洪朝应得到死亡赔偿金80万元。两人合计160万元的事实； 5．金口河区人民医院120出诊记录（张昌玉），张昌玉乐山市人民医院出院证明书、张昌玉华西医院住院费用结算票据、成都上锦南府医院出院病情证明书、成都上锦南府医院住院费用结算票据、昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、补偿协议书、付款凭证、病人费用清单11页、证明张昌玉治疗期间比较长，支付医疗费250000元，经鉴定为九级伤残，共同证明张昌玉应得到残疾赔偿金为80万×20%＝16万元，医疗费8万元、误工费120元×180天＝21600元，合计261600元的事实； 被告保险公司答辩：1．吴天才是路航公司5分部下设分包商四川旺盛建筑劳务有限公司（以下简称旺盛公司）的员工，其工资和死亡赔偿金由旺盛公司负责人杨聪支付，吴天才没有与路航公司5分部签订任何合同，吴天才与路航公司5分部无法律关系；2．路航公司5分部于2018年10月17日与贵州优质龙腾建筑工程劳务有限公司（以下简称龙腾公司）签订《峨汉高速公路2-5分部大旋大桥、迎春村大桥人工挖孔桩工程劳务分包合同》，该劳务公司负责人为钟标，2019年6月23日，在施工迎春村大桥在线5号墩方桩挖孔作业过程中王洪朝、邓龙富、张昌玉发生事故，被政府确定为龙腾公司劳务人员。与路航公司5分部无法律关系；3．吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉均不属于被保险人，也不属于四川路航公司雇员，四人发生事故不属于保险责任范围。4．吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉与四川路航公司之间无保险利益，四人亦未同意以死亡为给付保险金的保险金额，保险合同亦属无效合同；5．死亡一人的人身伤亡责任限额为72万元，九级伤残人身伤亡责任限额为14.4万元，每次事故每人医疗费用责任限额为7.2万元。根据《建筑施工企业雇主责任保险保险单》中记载：责任限额和免赔额：每次事故免赔率：10%，……每次事故每人人身伤亡责任限额80万元，每次事故每人医疗费用责任限额：8万元。可知死亡一人的人身伤亡责任限额为72万元（80万＊90%），九级伤残人身伤亡责任限额为14.4万元（80万＊20%九级＊90%），每次事故每人医疗费用责任限额7.2万（8万＊90%）。综上，人财保武汉市分公司认为，吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉不是四川路航公司的员工，四川路航公司对吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉四人发生的事故，无任何法律上的赔偿责任，吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉四人发生的事故，不属于保险责任范围。吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉不是四川路航公司之间亦无保险利益，四人亦未同意以死亡为给付保险金的保险金额。如四川路航公司为吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉四人投保，该保险合同亦属于无效合同。故请求法院驳回四川路航公司的全部诉讼请求。 被告保险公司为了证明自己的主张，当庭出示以下证据材料： 1．营业执照、法定代表人身份证明书，用以证明被告诉讼主体资格； 2．询问笔录（汪庆香、吴天才女儿）1-2页，证明内容：（1）汪庆香为吴天才女儿；（2）吴天才是经张兴国介绍到旺盛公司务工，杨聪是该公司老板，（3）赔偿款中有29万是杨聪转账；（4）吴天才的工资是代班转给汪庆香共计金额10737元；5．原告是总承包商，分包到旺盛公司，吴天才属于旺盛公司的工人。询问笔录（张兴国介绍吴天才工作的工友）3-4页，证明内容：（1）张兴国、吴天才等六人为工友，（2）不知晓原告方，没有与原告签订任何合同。共同证明的目的：（1）吴天才不是原告员工，而是旺盛公司的员工；（2）赔付款实际是旺盛公司支付；（3）原告无赔偿吴天才亲属的法律依据和实际责任； 3．询问笔录（王益松—原告保卫科科长）5-6页，证明内容：（1）王洪朝、邓龙富、张昌玉属于龙腾公司员工；（2）三人的工资由龙腾公司发放；索赔申请书7页，证明内容：王洪朝、邓龙富、张昌玉三人在索赔申请书中载明，属于龙腾公司人员。工程劳务分包合同8-19页，证明内容：（1）2018年10月17日，原告与龙腾公司之间签订劳务分包合同；（2）王洪朝、邓龙富、张昌玉三人发生事故的地点及工作内容同分包内容一致（即合同第一条（大旋大桥、迎春村大桥人工挖孔桩工程）。乐山市金口河区安全生产委员会办公室关于乐山市金口河区峨汉高速2-5项目部“6.23”事件结案的请示及附件20-32页，要证明的内容：（1）“6.23”事件调查报告中载明事件概况、事件发生单位龙腾公司；（2）死者是王洪朝、邓龙富，伤者是张昌玉。要共同证明的目的：（1）王洪朝、邓龙富、张昌玉不是原告的员工，而是龙腾公司的员工；（2）赔付款实际是龙腾公司支付；（3）原告无赔偿王洪朝、邓龙富、张昌玉的法律依据和实际责任； 4．建筑施工企业雇主责任保险单、建筑施工企业雇主责任保险条款33-41页，要证明的内容：保险单中载明每次事故免赔率为10%，保险条款第三条（保险责任）：在本保险期间内，被保险人的雇员在本保险合同……保险人依据本保险合同的约定负责赔偿。要证明的目的：吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉均不是原告雇员，四人发生的事故，不属于本案保险责任范围。人身伤亡赔付限额720000元，医疗费赔付限额72000元。 本院对原告和被告提交的上述证据因与庭审查明的事实一致、内容真实，且与本案事实关联，经过庭审质证，能够作为证明案件事实的依据，依法予以采信。 根据上述采信证据及当事人在庭审中的陈述，本院确认如下事实： 2017年11月21日，经四川公路桥梁建设集团有限公司批准由原告路航公司对“峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目”进行施工。原告路航公司在承接该工程后，即成立了“四川路航建设工程有限责任公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部”（简称“5分部”）。2018年4月1日，路航公司与保险公司签订了《峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部保险服务协议》。保险协议载明“第二条第（二）项：投保人名称：四川路航建设工程有限公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部，住所，住所地：四川省乐山市金口河区条第（三）项被保险人名称：四川路航建设工程有限公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部，住所，住所地：被保险人注册地以及工程项目所在地条第（五）项工程合同价：本次投保工程量金额为人民币491396119元。第二条第（六）项保险期间为54个月，自2018年4月3日至2022年10月2日24时止。第二条第（七）项保险项目及赔偿限额：死亡、伤残每人80万，医疗费用每人8万元，保险费率：工程造价的0.28%，保险费1375909元。第二条第（八）项总赔偿限额人民币5000万元，每次事故赔偿限额人民币1000万元。第二条第（九）项免赔额：意外伤害医疗每次事故免赔额100元或者损失金额的10%，以高者为准…第四条第（二）第三款乙方自接到完整的索赔资料之日起，应当及时定责定损。索赔金额在10万元以下的，应在2个工作内提出异议；索赔金额在10万元以上的，应在5个工作内提出异议；若在上述时间内未提出异议的即为双方就赔偿结果达成一致；若有疑异，应尽快与被保人联络协商。…第六条第（六）项乙方按本协议出具的保单，标准条款与本协议冲突之处，以本协议内容为准，本协议另有明确约定的情况除外”。2018年4月2日，被告保险公司便向路航公司5分部出具了《四川路航建设工程有限责任公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部团体建筑施工人员意外伤害保险》保单，建筑施工人员意外伤害保险单码为PSBE201842010000000020。保单内容与协议内容一致，保单第六条责任范围载明：“在保险期间内，被保险人在本保险合同载明的工程项目施工区域内从事管理和作业过程中，或者在施工期限内施工方指定的集生活区域内，或者从施工现场到施工方指定的集中生活区域往返途中遭受意外伤害，并因该意外伤害导致身人故或残疾的，保险人依照约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过该被保险人的保险金额”。 被保险人路航公司5分部于2017年12月29日。将峨汉高速公路2-5分部桥梁工程桥梁3队施工工程分包给旺盛公司。员工吴天才于2018年11月8日在5排2号井内施工作业时被上方掉落的石头砸伤，当即送乐山市人民医院ICU重症病房抢救治疗，后于2018年11月28日，抢救无效死亡，支付医疗费170000元。 死者吴天才，1965年4月18日出生，四川省会东县新街乡新街村**人，公民身份证5134261965********，系外出务工人员。 事故发生当天原告路航公司5分部保卫科科长王益松便向被告保险公司报了案。2019年9月19日，被告保险公司保险理赔承办人李岳刚提出：“经了解死者吴天才属于路航公司5分部峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部下属分包商四川旺盛建筑劳务公司的工人，不属于本保单项下的被保险人，故本次事故不属于保险责任”。由分管领导层层审签后于2020年6月11日向原告路航公司5分部送达了拒赔通知书。 2018年10月17日。被保险人路航公司5分部将峨汉高速公路2-5分部承建的金口河大旋大桥、迎春村大桥人工挖孔桩工程劳务分包给龙腾公司，2019年6月23日在金口河迎春村大桥右线5号墩方桩处，由于吊机底部断裂后，吊机与所起吊装有土渣的铁斗坠落至22米深的方桩井内，导致在方桩井内施工作业员工王洪朝、邓龙富当场死亡。张昌玉受伤住院，入院诊断为：1．右肱骨中段开放性骨折；2．右髌骨开放性骨折；3．骨盆骨折：右侧髂骨、左侧耻骨上下支骨折；4．右侧髖臼骨折；5．胸骨柄骨折；6．双侧多根肋骨骨折（右侧2、4-6肋）左侧2-4肋）；7．胸12-腰2椎体左侧横突骨折；8．右桡神经损伤；9．全身多处软组织肿胀；10．胸骨后方、腹盆腔、右髂部腹膜外间积血；1l．右肾挫伤并包膜下血肿；12．脾挫伤；13．双肺挫伤；14．右侧肾上腺损伤；15．双侧胸腔少许积液；16．右侧桡神经损伤；17．右侧跟骨粉碎性骨折；右侧距骨粉碎性骨折；右侧舟骨骨折。先后在乐山市人民医院和四川华区医院住院，总共支付医疗费251735.16元。2019年12月11日，经昆明医科大学司法鉴定中心鉴定为九级伤残。 死者王洪朝，1983年10月2日出生，云南省昭通市巧家县中寨乡下寨村公所海子社人，公民身份证5321231983********，系外出务工人员。 死者邓龙富，1982年1月12日出生，云南省昭通市巧家县中寨乡下寨村公所海子社人，公民身份证5321231982********，系外出务工人员。 伤者张昌玉，1965年4月18日出生，云南省昭通市巧家县中寨乡下寨村公所干田社人，公民身份证5321231987********，系外出务工人员。 事故发生当天，原告路航公司5分部保卫科科长王益松便向被告保险公司报了案，被告保险公司以同样的理由于2020年6月11日向原告路航公司5分部送达了拒赔通知书。 在发生上述事故后，路航公司5分部分别对死者吴天才、王洪朝、邓龙富的亲属以及伤者张昌玉本人达成了赔偿协议，路航公司5分部向吴天才的亲属支付了990000元，其中有290000元系旺盛公司受路航公司5分部委托代为支付。向王洪朝的亲属支付了1318800元、向邓龙富的家属支付了1188800元、向张昌玉支付了280000元。 另查明，死者吴天才、王洪朝、邓龙富以及伤者张昌玉均属于投保人原告路航公司5分部峨眉至汉源高速公路2-5标段施工总承包项目5分部项下工程施工的劳务人员，原告路航公司5分部是以峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部总投491396119元购买的意外伤害险，保险期间为54个月，自2018年4月3日0时起至2022年10月2日24时止，死者吴天才、王洪朝、邓龙富以及伤者张昌玉发生意外事故时在保险期内。因保险公司拒不理赔至原告诉讼到法院。 上述事实，有原告提交合同协议书、在被告处购买的险保单，《调解协议书》、《转账支付证明》、《转账凭证》、《死亡证明》、《火化证明》、医疗发票、病情证明书，被告提交的询问笔录、《工程劳务分包合同》、《6.23事件报告》以及当事人庭审陈述等予以证明。 本院认为，本案争议焦点有两点：1．本案是意外伤害保险合同纠纷，还是雇主责任保险纠纷？2．吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉是不是原告雇员，是否构成本案的保险责任事故，即被告保险公司是否负有保险责任的问题。若是保险责任事故，本案保险公司是否应当按照保险协议金额赔偿？ 一、本案是意外伤害保险合同纠纷，还是雇主责任保险纠纷？ 本院认为，意外伤害保险合同是指在保险期间内被保险人因外来的、突发的、非本意的事故造成死亡、伤残时，保险人按合同约定向被保险人或其受益人给付保险金的一种人身保险合同。本案中，保险公司向投保人即被保险人四川路航建设工程有限公司峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部签订《峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目5分部保险服务协议》后，出具团体建筑施工人员意外伤害保险单，保单是基于协议产生的，是合同的组成部分。 保险公司在收取保费时，是按照路航公司5分部整体工程造价491396119元作为费率基数核算的保费，双方之间签订的保险协议系双方真实意思表示，原告路航公司5分部作为保险合同约定的被保险人，有权要求被告保险公司按保险协议给付保险金，被告保险公司应当根据法律规定和合同约定予以理赔，原、被告签订的保险协议合法有效。故本案应以团体建筑施工人员意外伤害认定。 二、吴天才、王洪朝、邓龙富、张昌玉是不是原告雇员，是否构成本案的保险责任事故，即被告保险公司是否负有保险责任的问题。若是保险责任事故，原告是否享有保险金请求权？本案保险公司是否应当按照保险协议金额赔偿？ 本院认为，在保险协议中，其载明的被保险人为“路航公司5分部”，保险协议中也并未约定被保险人仅只是与“路航公司5分部”建立劳动关系的人员。在意外伤害保单第六条中约定：“在保险期间内，被保险人在本保险合同载明的工程项目施工区域内从事管理和作业过程中，或者在施工期限内施工方指定的集生活区域内，或者从施工现场到施工方指定的集中生活区域往返途中遭受意外伤害，并因该意外伤害导致身人故或残疾的，保险人依照约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过该被保险人的保险金额”。本案中，原告路桥公司将峨汉高速公路2-5分部桥梁3队施工工程分包给旺盛公司。在旺盛公司务工人员吴天才于2018年11月8日在5排2号井内施工作业时被上方掉落的石头砸伤，医治无效死亡。被保险人路航公司将峨汉高速公路2-5分部承建的金口河大旋大桥、迎春村大桥人工挖孔桩工程劳务分包给龙腾公司。2019年6月23日在金口河迎春村大桥右线5号墩方桩处，由于吊机底部断裂后，吊机与所起吊装有土渣的铁斗坠落至22米深的方桩井内，导致在方桩井内施工作业员工王洪朝、邓龙富当场死亡。张昌玉受伤住院。桥梁3队施工工程和大旋大桥、迎春村大桥人工挖孔桩工程均在金口河区，也是路航公司5分部承包的工程内容，而且保险公司在收取保费时，是按照路航公司5分部整体工程造价为491396119元作为费率基数核算收取的保费，项目经理部签订的《合同协议文件》中载明的合同价款491396119元、保险公司所出具的《团体建筑施工人员意外伤害保险（2012版）明细表》中第二条被保险人明确载明为“路航公司5分部”，保险协议和保单条款中并未显示被保险人仅只是与“路航公司5分部”建立劳动关系的人员。死者吴天才、王洪朝、邓龙富及伤者张昌玉是在原告承建的峨眉至汉源高速公路2标段施工总承包项目下劳务公司务工，应依法认定为原告路桥公司劳务人员，伤亡事故发生在施工现场以及事发时间属于保险期间内，案涉事故符合双方协议约定的保险责任条款规定。因而本案的被保险人应当是路航公司5分部，路航公司5分部负有向第三人吴天才、王洪朝、邓龙富、伤者张昌玉赔偿的责任。依据法律规定和保险合同约定，路航公司5分部享有向保险公司请求保险金的权利。本案中，案外人旺盛公司垫付给吴天才死亡赔偿金，均是受路航公司5分部委托代为支付，属于代为履行行为，并不因此取代路航公司5分部的地位，故，本案原告路航公司5分部具有诉讼主体资格，也具备责任保险合同的请求保险金赔偿的权利资格。 本院认为，《中华人民共和国保险法》第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”的规定，本案中，原、被告在保险协议第四条第（二）第三款约定“乙方自接到完整的索赔资料之日起，应当及时定责定损。索赔金额在10万元以下的，应在2个工作内提出异议；索赔金额在10万元以上的，应在5个工作内提出异议；若在上述时间内未提出异议的即为双方就赔偿结果达成一致；若有疑异，应尽快与被保人联络协商”。吴天才事故发生于2018年11月8日，2019年9月19日。被告保险公司才逐级上报拒赔报告书，王洪朝、邓龙富及伤者张昌玉事故发生于2019年6月23日，7月28日保险理赔经办人李岳刚到5分部调查，路航公司5分部便提出非机动车辆保险索赔申请书，原告路航公司5分部于2020年6月11日才收到被告保险公司两起事故的拒赔通知书。根据保险协议第四条第（二）项第3款之约定，被告保险公司若对本案的保险理赔存在异议，即应在5个工作日内提出异议，而被告保险公司在已经收到路航公司提交的索赔资料后，并未提出异议，被告保险公司档案资料中显示案涉4人伤亡事故的内部拒赔审签稿上载明的时间为2019年9月19日。足以证明保险公司并未在保险协议约定的5个工作日内提出任何异议，因此按照约定，应视为双方就赔偿结果达成了一致，即视为已认可了路航公司5分部的理赔申请，因此保险公司应当履行保险理赔义务。2018年4月1日，路航公司与被告公司签订《保险服务协议》中对被保险人、保险项目及赔偿限额、免赔额等内容作出了约定，第二条（七）项保险项目及赔偿：限额死亡、伤残每人80万，医疗费用每人8万。第二条（八）项免赔额：意外伤害医疗每次事故免赔额100元或损失金额的10%，以高者为准。此协议与2018年4月2日，保险公司出具《团体建筑施工人员意外伤害保险（2012版）保险单》内容一致，原、被告对此约定并无异议，本案中死者的死亡赔偿金应以此约定予以计算，吴天才的赔偿金为720000元，医疗费为72000元；王洪朝的赔偿金为720000元；邓龙富的赔偿金为720000元；张昌玉伤残赔偿金14400元，医疗费为72000元。合计赔偿额为2304000元，符合法律规定，依法予以支持。关于原告请求赔偿吴天才、张昌玉住院误工费的问题，因双方签订的协议死亡、伤残最高限额为800000元，本院已按最高额度予以计算死亡、伤残赔偿金了，故对吴天才和张昌玉住院期间误工费不予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉分公司于本判决生效后十日内在责任保险内给付原告四川路航建设工程有限责任公司各项赔偿费2304000元； 二、驳回原告四川路航建设工程有限责任公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费29540元，减半收取14770元，其中由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉分公司12616负担元。原告四川路航建设工程有限责任公司负担2616元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或者直接向四川省乐山市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。 审判员  姜万容 二〇二〇年十一月三日 书记员  薛淑丹 附本案适用法律条文： 《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 《中华人民共和国保险法》 第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。 财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。 财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。 被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。 保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。