江苏省东海县人民法院 民 事 判 决 书 (2015)连东民初字第1312号 原告：李杨，男，1984年11月21日生，汉族，住东海县。 原告：李广慧，女，1990年8月10日生，汉族，住东海县。 委托代理人：王兴胜，男，1948年3月24日生，汉族，住东海县。 被告:东海县人民医院,住所地东海县牛山街道富国路299号。 法定代表人：李永坤，院长。 委托代理人：倪廷伟、王龙凤，江苏东方金牛律师事务所。 原告李杨、李广慧与被告东海县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院2015年6月25日受理后，依法适用简易程序审理，于2015年7月15日公开开庭进行了审理，因原告方申请医疗损害鉴定，本院中止本案的审理。在鉴定过程中，原告方申请审判员回避，后本院另行组成合议庭，于2017年2月9日公开开庭进行审理，原、被告的代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李杨、李广慧向本院提出如下诉讼请求：1、请求东海县人民法院判令赔偿死亡赔偿金（49万元）、精神损害抚慰金、护理费、医疗费、交通费等损失53万元；2、被告承担全部诉讼费用。事实和理由：原告李广慧进住东海人民医院，病理产科日期是2014年11月9日11时30分，住院号：33286，床号51,手术日期2014年11月10日，开始时间9时55分，结束时间10时30分，全程时间“35分钟”手术指征“双胎”，2014年11月10日新生儿记录良好，晚上护士试体温“小的”体温35度，家人问是不是低温，护士说“没事”，给多盖点被子，按医疗护理讲，“双胎”应当放入保温箱护理较好，被告没有做到，认为孩子出生身体良好，就不负责任的放在大人身边，家人很关心的问一声，还不重视，还叫多盖点被子，能处理好低温吗？第二天晚上10时左右，左边是“大的”，右边是“小的”，“小的”发出呛咳，喉咙里好像有什么，又到12日早上五时左右，护士给两个孩子试体温，“小的”38度，过一会又来给试一次，还是38度，家人问护士孩子是不是发烧，护士说：“没事”少盖点被子，这次又用少盖的被子来处理38度发热，当时给孩子吃奶，孩子一直哭也不吃，家人向医生说，医生过来看一看之后说：“没事”，家人用勺子喂了几口，还是不吃，家人去找医生过来看看之后，叫家人把孩儿抱新生儿科检查，时间是2014年11月12日8时35分，这才叫抱入新生儿科，从发热、拒乳到新生儿科，患儿刺激无反应，口无呼吸，无心跳，已经晚了，“严重不负责任”，误诊死亡。不该发生的医疗事故发生了，医师这才重视，把“大的”紧急转市人民医院，时间是2014年11月12曰，接诊：从病历上看“大的”患儿，查出多种病，经过几天急诊治疗，这才转危为安，死里逃生，如果不是急时转院治疗，“大的患儿”确定也不在人世了，因为“大的”在东海医院已经身得多种病，东海县医院误诊过时，家人三次反映，“小的有病况”得到答复“三个没事”，直到患儿无呼吸，直至死亡，家人万分惋惜。通过两家医院患儿的病历查证，根据南医大鉴所【2014】病鉴字第94号，尸体解剖意见说明“小子”未见致死性疾病，鉴定意见是“小子”羊角水吸入性××所致死亡，当事人咨询多名医师口信，羊角水吸入性××是新生儿常见的，一般普通疾病，早预防，早治疗，也不会发生这次医患悲剧，家人患者在医疗过程中，依法享有知情权，知悉自己的病情、诊断，按照治疗技术操作规程，是医务人员必须履行的一项法定义务，东海县人民医院医务人员没有做到这一点，当事人根据南医大司鉴所鉴定意见和当事人三次向医务人员反应，得到答复“三个没事”直至死亡。家人认为“小子”的死亡，是东海人民医院医务人员严重不负责任所造成的。请求东海县人民法院给予支持，依法给予公正的判决。 被告东海县人民医院辩称，本案适用一般过错原则，关于答辩人的诊疗行为是否存在过错，诊疗行为与患儿结果之间的死亡是否存在因果关系的举证责任应当由原告承担。原告的诉讼请求不合理，交通费4万元明显过高。 经审理查明，2014年11月9日11:30，李广慧因“停经37+3周，双下肢水肿一月余”入住东海县人民医院。经检查超声提示：宫内双胎。初步诊断：GiPo孕37+3周LOA/ROA待产，双胎，重度子痫前期。2014年11月10日9:55，行子宫下段剖宫产术，术中羊水清，量约500/500ml，以头位取出两足月男婴，外观无畸形，Apgar评分9/9-10/10分，体重2780/2860g。其小子回病房后体温35.5°C，未予处理，后患儿发热。2014年11月12日凌晨家长诉患儿发热，后出现拒乳，8:20查体：反应差，呼吸平稳，前囟平，口唇无绀，皮肤发黄，颈软，双肺听诊呼吸音粗，心脏听诊未及明显异常，腹软，原始反射未引出，请新生儿科会诊。8:35由家长抱入新生儿科，查体：患儿刺激无反应，无呼吸、无心跳，面色苍灰，口唇紫绀，四肢肌张力弱，原始反射未引出。即予胸外心脏按压，托背呼吸，清理呼吸道，吸出奶样物较多，气囊加压给氧，肾上腺素、纳洛酮静推。9:15患儿经抢救无效死亡。 另查明，2014年12月16日，南医大司法鉴定意见书（南医大司鉴所[2014]病鉴字第94号）病理学诊断：羊水吸入性××，肺泡壁及间质细胞增生伴明显充血，多处散在羊水角化上皮及少数胎粪小体，灶性出血；心肌淤血，广泛空泡变；多脏器淤血、水肿。分析认为李广慧之小子符合羊水吸入性××（吸入混有角化上皮及少许胎粪的羊水）所致死亡。 在诉讼过程中，就被告的诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系及参与度，原告方申请医疗损害鉴定，本院依法委托宿迁市医学会进行鉴定。2017年11月6日，宿迁市医学会出具《医疗损害鉴定书》，鉴定专家意见如下：医方对患儿（李广慧之小子）的诊疗行为存在医疗过错，该过错与患儿死亡有因果关系，医方医疗过错原因力大小为主要因素。原告支付本次鉴定费用2200元。 以上事实，有当事人陈述、病案资料、南医大司法鉴定意见书、医学会医疗损害鉴定意见书等证据予以证实。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应该承担赔偿责任。本案中，被告东海县人民医院在对患儿诊疗过程中存在医疗过错，且该过错与患儿死亡之间有因果关系，有宿迁市医学会医疗损害鉴定意见予以证实，本院予以采信。根据查明的事实和原告的诉讼请求，依照统计部门公布的相关数据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的标准计算，原告的损失及具体赔偿项目如下，死亡赔偿金528660元（26433元/年×20年），精神损害抚慰金50000元，丧葬费33600，鉴定费2200元，交通费本院酌定1000元，合计615460元。根据宿迁市医学会医疗损害鉴定意见，医疗过错原因力大小为损害后果的主要因素，本院确定由被告承担70%即430822元（615460元×70%）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，判决如下： 一、被告东海县人民医院于本判决生效后十日内赔偿原告李杨、李广慧各项损失430822元； 二、驳回原告李杨、李广慧其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3150元，由原告负担350元，被告负担2800元（已由原告缴纳，被告应负担部分于本判决生效后十日内向原告付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3150元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号44×××94。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审 判 长  李明哲 审 判 员  吴 鹏 人民陪审员  魏忠田 二〇一七年十二月二十九日 书 记 员  李 慧 法律条文及上诉须知附录 一、法律条文 （一）、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 （二）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下： 当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。