山西省稷山县人民法院民 事 判 决 书（2017）晋0824民初1227号原告：段永发。委托诉讼代理人：张保祥，住稷山县城南西街**号。被告：李保云。被告：李永伟。委托诉讼代理人：许巍伟，运城市山河法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司稷山县支公司。委托诉讼代理人：张丹，山西大懿律师事务所律师。原告段永发与被告李保云、李永伟、中国人寿财产保险股份有限公司稷山县支公司（以下简称人寿财险稷山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告段永发的委托诉讼代理人张保祥、被告李永伟的委托诉讼代理人许巍伟、人寿财险稷山支公司的委托诉讼代理人张丹到庭参加诉讼，被告李保云经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告段永发向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金及其他损失共计261000元，先由被告人寿财险稷山支公司在晋M696**货车投保的交强险限额内赔偿（精神损害抚慰金优先）；剩余部分在商业三者险限额内按责赔偿；不足部分由被告李保云、李永伟互负连带责任按责赔偿；2、诉讼费由三被告承担。事实与理由：2017年4月27日13时30分许，被告李保云驾驶被告李永伟所有的晋M696**福田牌中型仓栅式货车，沿运稷一级路由南向北行驶至54KM处路段时，与前方同方向向左变更车道的原告段永发驾驶时风牌三轮车发生碰撞，造成原告受伤住院治疗，两车不同程度损坏的交通事故。经查晋M696**货车在被告人寿财险稷山县支公司投保有交强险、商业三者险、不计免赔率，事故发生在保险期间。为此，请求如前。原告在举证期限内提供下列证据证明自己的主张：1、段永发身份证，证明原告基本信息；2、交通事故认定书，证明事故发生时间、地点以及责任的划分；3、李保云驾驶证、晋M696**货车行驶证，证明被告驾驶资质及车辆信息；4、晋M696**货车交强险保单1份、商业险保单1份，证明事故车辆在被告人寿财险稷山支公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险保额为50万元，并不计免赔；5、稷山县人民医院住院收费票据1张（51174.02元）、稷山县人民医院门诊收费票据5张（30元+30元+30元+30元+30元）、稷山益民眼科医院门诊收费票据4张（542.22元+38.73元+157.5元+384.92元）、患者姓名及医疗机构不祥门诊收费票据1张（5元）、山西省运城市中心医院门诊收费票据1张（478元）、山西省稷山县骨髓炎医院门诊医药费收据1张（105元），稷山县人民医院诊断证明书、出院证、病历、费用清单，运城市中心医院诊断治疗建议书、门诊病历、检查报告，证明原告住院42天，花费医疗费合计53035.39元；6、稷山县蔡村乡杨村村委会证明材料（2017年9月10日）、宁双有身份证及证明材料各1份，证明原告从事沙子运输，月收入6000元；7、假肢鉴定费发票1张，证明原告因鉴定假肢适配型号、价格、使用年限、更换次数、维修费用等支付鉴定费3000元；8、适配假肢司法鉴定意见书，证明假肢花费的各项费用；9、家庭户口本、稷山县蔡村乡杨村村委会证明（2017年8月22日），证明需原告抚养的被抚养人基本信息；10、伤残鉴定费发票1张，证明原告因鉴定伤残程度支付鉴定费2500元；11、伤残司法鉴定意见书，证明原告左下肢损伤为七级伤残、左眼损伤为八级伤残、左手损伤为十级伤残，误工期180天、护理期90天、营养期90天；12、租车费收据1张，证明原告因鉴定伤残及适配假肢花费交通费900元；13、收据1张、修理及配件明细表，证明原告修理三轮车花费4245元。被告李保云未作答辩。被告李永伟辩称，1、晋M696**车在被告人寿财险稷山支公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险保额为50万元，保险期间自2017年3月19日0时起至2018年3月18日24时止；应由保险公司在交强险限额范围内赔偿受害人各项损失122000元，超出部分按照事故认定书认定的同等责任按50%由被告人寿财险在其承保的商业三者险内予以赔偿；2、原告受伤期间，我为原告垫付医疗费用共计44837.6元，应由被告人寿财险在其商业险范围内理赔时直接返还给我；3、事故发生后，我赔付案外人董永安房屋损失费9500元及施救费3000元，该部分损失也应由原告和我各承担一半，由于晋M696**车在被告人寿财险稷山支公司投有商业三者险，故该部分损失应由被告人寿财险直接支付给我。被告李永伟在举证期限内提供下列证据证明自己的主张：1、驾驶证、道路运输资格证，证明驾驶人员李保云具有从业资格，是适格的驾驶人员；2、晋M696**货车交强险保单1份、商业险保单1份，证明该车在被告人寿财险稷山支公司投保有交强险、商业三者险；3、稷山县公安局交通警察大队收据1张，证明李永伟给原告垫付医疗费30000元；4、交警队国库支付局转账凭证，证明被告李永伟给原告垫付医疗费10000元；5、预交医疗费票据1张，证明被告李永伟给原告垫付医疗费4000元；6、稷山县人民医院门诊收费票据2张，证明被告李永伟给原告垫付医疗费537.6元；7、施救费票据1张，证明被告李永伟因施救晋M696**车支付的施救的合理费用3000元；8、2017年6月8日，被告李永伟与董永安签订的协议书1份，证明事故发生后，李永伟赔偿案外人福瑞宁商贸有限公司董永安9500元；9、120收据1份，证明被告给原告垫付的120急救车费300元。被告人寿财险稷山支公司辩称，1、对事故发生的事实和责任划分无异议，根据事故责任认定，李保云驾驶车辆超载，李保云应承担10%的责任；2、对原告合理合法的损失在核实事故车辆驾驶证、行驶证、资格证合法有效的情况下我公司按照保险合同的约定予以赔偿，首先在交强险限额内分项赔偿，超出交强险部分在商业三者险内按同等责任50%再免赔10%，即40%予以赔偿。3、鉴定费、诉讼费我公司不予承担。被告人寿财险稷山支公司当庭提供下列证据证明自己的主张：1、李永伟在保险公司投保时签订的投保单，证明保险公司就保险免赔的相关事项给予说明，李永伟已签字；2商业第三者责任保险条款，证明超载属于免赔事项，对于原告的赔偿责任保险公司应免除10%。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（原告提供的证据1、2、4真实性，被告李永伟提供的证据2），本院予以确认并在案佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、被告对原告提供的证据3有异议，认为驾驶证、车辆行驶证等是复印件，无法核实车辆是否年检，驾驶人驾驶证是否在有效驾驶期内。本院认为，原、被告提供的李保云驾驶证、从业资格质、晋M696**车机动车行驶证与稷山县公安局交通警察大队作出的事故认定书（发生事故时，李保云持合法有效驾驶证，晋M696**车没有违反行政法规的情况）相互印证可证实证据3的真实性，故对证据3予以认定。二、被告对原告提供的证据5中山西省稷山骨髓炎医院门诊收费票据及票号为：6108182661的门诊收费票据有异议，认为山西省稷山骨髓炎医院门诊票据不是正规发票，医嘱未说明段永发需在其他医院救治；6108182661号门诊票据没有患者姓名。本院认为，6108182661号门诊票据没有患者姓名，也未加盖医院公章，不能证明是原告因此次交通事故住院治疗花费，故对证据的关联性不予认定。山西省稷山骨髓炎医院门诊收费票据虽不是发票，但票据加盖有医院公章，且注明“报销”用，该费用也发生在原告住院治疗期间，故对山西省稷山骨髓炎医院门诊收费票据及证据5中其他证据的真实性、关联性、合法性予以认定。三、被告对原告提供的证据7有异议，认为稷山县蔡村乡杨村村委会的证明，不符合证据的形式要件，村委会不具有证明原告从事什么工作的主体资格；对宁双有的证明真实性有异议，认为证人没有出庭作证，无法核实证明材料的真实性，病历上记载原告是农民，且原告已年满60周岁，视同丧失劳动能力，误工费不应予以支持。本院认为，被告的质证意见不成立，因原告事故发生时尚未年满60周岁但其收入应按雇用其工作的东柏沙厂及相应的工资表证明，故对证据7的关联性、合法性不予认定。四、被告对原告提供的证据7有异议，认为鉴定发票不属于保险理赔范围。本院对证据7的真实性予以认定，证据的关联性在论述部分再作阐述。五、被告对原告提供的证据8的真实性无异议，但对鉴定结论有异议，认为假肢适配的价格明显偏高，维修保养的费用亦偏高，应当降低；关于假肢鉴定时食宿交通费，食宿费用的天数过长。本院认为，被告虽对证据8提出异议，但未提出新的证据证明其质证意见，故对被告该项质证意见不予采信，对证据8的真实性、关联性、合法性予以认定。六、被告对原告提供的证据9有异议，认为家庭户口本不是原件，需与原件核对；村委会的证明显示李因兰生育有子女3人，即使一个女儿不在了，对李因兰的扶养也应由两个儿子尽义务。本院认为，户口本与蔡村乡杨村村委会的证明材料可证实原告与李因兰系母子关系，长子已在早年过继给他人，实际扶养李因兰的为原告，故对证据9证明的事实予以确认。七、被告对原告提供的证据10有异议，认为鉴定费不属于保险理赔范围。本院对证据10的真实性予以认定，关联性在论述部分再作阐述。八、被告对原告提供的证据11的真实性无异议，但认为误工期、护理期、营养期鉴定结论偏高，只认可误工期120天、护理、营养90天。本院认为，被告虽对证据11提出异议，但未提出新的证据证明其质证意见，故对被告该项质证意见不予采信，对证据11的真实性、关联性、合法性予以认定。九、被告对原告提供的证据12、13有异议，认为证据12是一个自然人开具的，并且交款单位段永发名字也是错误的，对证据12的真实性有异议；原告车辆损失应由相关部门进行价格鉴定，对该证据13的真实性有异议。本院认为，被告关于证据12、13的质证意见成立，本院对证据的真实性不予认定，但原告确因去太原鉴定适配假肢花费了一定的交通费，交通费数额本院在论述部分再作认定；车辆损失本院酌情认定为2000元。十、原告对被告李永伟提供的证据3、4的关联性有异议，认为他只收到交警队转款17000元。本院认为，李永伟提供的证据只能证明他向交警队交款40000元，不能证明该40000元全部付给原告，故原告从交警队领取被告支付的款项为17000元。十一、原告对被告李永伟提供的证据5、6有异议，认为证据5中的4000元医药费未包括在他的51174.02元（票号：6004442458）住院医药费中。本院认为，经本院庭后核实，李永伟预交的4000元医药费（无名氏）已包括在原告提供的51174.02元住院费票据中，证据6中的两张无名氏门诊收费亦是给原告段永发交付，故对证据5、6的真实性、关联性、合法性予以认定。十二、原告对被告提供的证据7、8有异议，认为李永伟支付的施救费是施救晋M696**车，与自己无关；李永伟支付给福瑞宁商贸有限公司董永安9500元房屋赔偿款亦与自己无关。本院认为，李永伟因本次事故造成的损失及他已赔偿第三者的损失，有权要求侵权责任主体承担，如在本案中诉请，应提起反诉，但李永伟未提起反诉，故对证据7、8的关联性不予认定。十三、原告及被告人寿财险稷山支公司对李永伟提供的证据9有异议，认为120收据不是正规发票。本院认为，根据生活常理李永伟因抢救原告支付120急救车费300元，不能因收费单位出具票据的瑕疵而否认李永伟支出该项费用，故对证据9的真实性、关联性、合法性予以确认。十四、原告及被告李永伟对被告人寿财险稷山支公司提供的保险条款有异议，原告认为保险条款是针对保险人和被保险人两者的，与第三者无关，给第三人造成的损失不能适用免赔。被告李永伟认为保险公司向当事人出具的的都是格式合同，免责条款未用加重加黑加大字体，保险公司虽尽到了告知义务，但未向投保人充分说明或者尽到告知义务。在保险公司与投保人签订合同时，只告诉投保人签字就行，并没有附保险条款和保险合同的相关内容。本院认为，商业第三者责任险保险条款第二十七条第一款第（二）项虽约定“违返安全装载规定的，实行10%绝对免赔率”，但李永伟投保时约定不计免赔，故对此项证据的关联性不予认定。本院经审理认定事实如下：2017年4月27日23时43分许，李保云驾驶李永伟所有的晋M696**福田牌中型仓栅式货车，沿运稷一级路由南向北以约为75Km/h速度行驶至54KM处路段时，与前方同方向向左变更车道的段永发未取得机动车驾驶证,驾驶未经登记且安全设施不全的时风牌三轮车发生碰撞，致使三轮车驶出路外撞至董永安房屋内,造成段永发受伤,两车及董永安房屋/物品不同程度损坏的交通事故。段永发受伤后被稷山县中医院120急救车送往稷山县人民医院抢救，李永伟支付120急救车费300元。2017年6月2日，稷山县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定：李保云、段永发承担事故同等责任，董永安不承担事故责任。原告损伤被稷山县人民医院住院诊断为：1、脑挫裂伤，2、颅底骨折，3、创伤性休克，4、左上颌窦前壁外侧壁骨折，5、左眼眶外侧壁骨折，6、左侧颧弓骨折，7、左小腿离断损毁伤，8、左手背皮肤软组织撕脱伤，9、左手环指掌指关节开放脱位，10、左手第5掌骨开放粉碎性骨折，11、右胫前皮肤软组织挫裂伤，12、全身多处皮肤裂伤，13、左眼视神经挫伤。经治疗于同年6月9日出院，花费医药费53567.99元（包括李永伟垫付的5000元）。出院医嘱为：左手指及左小腿残端伤口继续门诊换药，加强左手指及左膝关节功能锻炼，待左小腿伤口愈合后佩戴假肢，左手指骨折及左眼视神经损伤可进一步到上级医院诊治，加强营养及康复锻炼，需留陪护二人，定期门诊复查，不适随诊。2017年11月6日，山西省新绛司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：段永发左小肢损伤七级伤残；左眼损伤八级伤残；左手指十级伤残；营养期90天，护理期90天，误工期180天。原告因鉴定伤残及上述事项支出鉴定费2500元，花费一定交通费。2017年9月27日，山西省假肢矫形器司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）假肢适配：段永发适配安装的假肢型号及价格如下（可任选其一），均属国内普通适用器具。针对其残肢较短等具体情况，为确保其穿戴假肢的安全稳定性，需要配置硅胶残肢套。（1）4R100+1C3025800元/只（2）4R63+1E5626800元/只普通硅胶残肢套6000元/只。（二）相关事宜：1、使用年限：假肢的安全使用年限一般为5年，参照我省人均寿命计算，段永发安装更换假肢共计3次；硅胶残肢套共需配置5次。2、维修保养费：假肢每年的维修保养、腔体更换等费用约为假肢价格的5%。以4R100+1C30为例，一个安全使用周期的此项费用为25800元/只×5%×4年=5160元。3、食宿交通费：安装假肢、更换假肢期间食宿、交通费用，按照假肢安装期、更换期一般为25天计算，假肢维修期一般为5天计算，食宿费约为50元/天每人，需一人陪护；交通费按照实际费用计算。4、所有费用均为目前价格，未考虑物价浮动等因素。李永伟为晋M696**车在被告人寿财险稷山支公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险保险金限额50万元，保险期间自2017年3月19日0时起至2018年3月18日24时止。另查明，事故发生后李永伟支付原告22000元（包括垫付的医药费及120急救车费）。李因兰系段永发母亲，1931年8月2日出生，张因兰生有两子一女，女儿已去世，长子年幼时过继给他人，其现由段永发一人扶养。上述事实，有原、被告提交的上述证据和当事人陈述意见可证实。本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。原告因交通事故受伤依法享有请求侵权人赔偿医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费等损失的权利。一、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害司法解释》）规定的项目、范围和标准，结合庭审当事人的质证意见，原告的损失数额核定如下：1、医疗费：53567.99元；2、住院伙食补助费：4200元（100元/天×42天=4200元）；3、营养费：4500元（司法鉴定意见营养期90天，营养费为50元/天×90天=4500元）；4、本次事故发生于2017年4月27日，原告出生于1957年5月18日不满60周岁且现阶段60多岁农村居民大部分仍在从事农业劳动，故原告的误工费标准可按2016年居民农、林、牧、渔业工资标准计算（月工资3843.17元/月、日工资176.7元/天）计算，误工期180天（6个月），误工费为：3843.17元/月×6个月=23059.02元；5、护理费标准按2016年居民服务业工资标准（3072.67元/月、141.27元/日）计算，护理期90天（3个月），护理人员2人，护理费应为3072.67元/月×3个月×2人=18436.02元，但原告只请求12711.6元，故护理费为12711.6元；6、综合考虑原告住院42天、其住所地稷山县蔡村乡杨村距离稷山县人民医院的距离、去太原、运城鉴定时需人陪护等因素，交通费酌定为3300元；7、原告因交通事故受伤，损伤为七级、八级、十级伤残，精神遭受一定的伤害，获得适当的精神抚慰金合情合法，且此次事故造成原告多处受伤，精神损害抚慰金20000元；8、按2016年山西省农村居民人均可支配收入标准10082元计算，伤残赔偿金为：88721.6元（10082元/年×20年×44%）；9、鉴定费5500元；10、假肢费用：149680元[（1）假肢更换3次，26800元/只×3次=80400元；（2）硅胶残肢套需配置5次，6000元/次×5次=30000元；（3）维修保养费，3个安全使用期×5360元（一个安全使用期为26800元/只×5%×4年=5360元）=16080元，4、食宿交通费23200元，其中：①每次更换误工期25天×3次=75天，维修期5天×5次=25天，合计100天，陪护人员误工费应为3072.67元/月×3个月+141.27元/日×10日=10630.7元，但原告只请求10000元，故陪护人员误工费10000元；②食宿费50元×2人×100天=10000元；③交通费400元/次×8次=3200元]；11、被扶养人生活费17663.8元（段永发母亲李因兰1931年8月2日出生，需被抚养年限5年，8029元/年×5年×44%=17663.8元）；12、三轮车损失2000元。原告各项损失合计：384904.01元。二、关于机动车所有人与驾驶人不是同一人时责任主体的认定：李永伟系晋M696**车的所有人，李保云是李永伟雇佣的司机，根据《人身损害司法解释》第九条：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任”的规定，应由雇主即李永伟承担赔偿责任。三、关于赔偿责任主体及责任主体承担责任顺序的确定。本案所涉险种为第三者责任强制保险及商业第三者责任保险，险种均属于责任保险，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险，即保险人履行的是一种替代赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，李保云驾驶的晋M696**车在被告人寿财险稷山支公司处投保有交强险及商业三者险，在侵权人未履行赔偿责任时，原告可要求替代赔偿责任人人寿财险稷山支公司赔偿其各项损失。原告的损失首先由被告人寿财险稷山支公司在强制保险责任限额122000元内分项承担赔偿责任。超出交强险限额内部分，由被告人寿财险稷山支公司按李保云承担的事故责任比例在晋M696**车的商业三者险限额内赔偿，保险赔偿不足部分，由李永伟按事故责任比例赔偿。四、事故责任的比例划分及赔偿数额的确定。根据事故认定：李保云、段永发承担事故同等责任。故责任比例为：李保云50%、段永发50%。由被告人寿财险稷山支公司在晋M696**车的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告段永发医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告车辆损失费2000元；交强险赔偿不足的262904.01元（384904.01元-122000元）由被告人寿财险稷山支公司在晋M696**车的商业三者险限额内赔偿原告131452.01元（262904.01元×50%）元，剩余的131452元由原告自行承担。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司稷山县支公司在本判决生效后立即在晋M696**车的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告段永医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告车辆损失费2000元；在晋M696**车商业第三者责任险限额内赔偿原告109452.01元（131452.01元-垫付款22000元），共计231452.01元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司稷山县支公司在本判决生效后立即给付被告李永伟垫付款22000元；三、驳回原告段永发对被告李保云的诉讼请求及其他诉讼请求。如被告中国人寿财产保险股份有限公司稷山县支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5100元，减半收取2550元，由被李永伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审判员  文俊武二０一七年十二月二十一日书记员  彭 霄