鞍山市千山区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）辽0311民初848号 原告周某某，男，1975年7月21日出生，汉族，瓦工，住所地：辽宁省鞍山市台安县。 委托代理人刘某某，辽宁弘扬律师事务所律师。 被告代某，男，1986年12月10日出生，汉族，住所地：辽宁省鞍山市台安县。 被告马某，男，1985年4月27日，汉族，住所地：辽宁省鞍山市台安县。 被告张某某，男，1959年12月5日出生，汉族，农民，住所地：辽宁省鞍山市千山区。 委托代理人吴某某，千山区法律援助中心法律工作者。 被告中国人民财产保险股份有限公司滦平支公司，住所地：河北省承德市滦平县滦平镇石头沟门边家洼。 法定代表人高某，经理。 委托代理人徐某某，辽宁金科大律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司台安支公司。住所地：辽宁省鞍山市台安县台安镇胜利路9号。 法定代表人赵某某，经理。 委托代理人徐某某，辽宁金科大律师事务所律师。 被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地：鞍山市铁东区山南工人街三街坊福康小区4＃楼西侧1—2层。 法定代表人王某，总经理。 原告周某某诉被告代某、马某、张某某、中国人民财产保险股份有限公司滦平支公司（以下简称“人保滦平支公司”）、中国人民财产保险股份有限公司台安支公司（以下简称“人保台安支公司”）、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月16日受理后，依法组成合议庭，于2017年10月25日公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人刘某某、被告代某、被告马某、被告张某某及其委托代理人吴某某、被告人保滦平支公司及被告人保台安支公司的委托代理人徐某某到庭参加了诉讼。被告平安保险公司经本庭依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼本案现已审理终结。 原告诉称，2016年的10月20日9时20分许，被告代某驾驶冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车，沿铁东区建国大道由北向南行驶至杨柳河大桥北侧“中国石油”加油站门前，与原告乘坐的被告张某某驾驶辽Ｃ×××××号夏利牌小型轿车发生碰撞，造成原告等三人受伤两车损坏的交通事故。事故发生后原告被送往鞍山市长大医院住院治疗，后于2016年11月3日转至中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗，于2017年2月23日出院，合计住院127天，2016年11月15日，鞍山市公安局交通管理局事故处理大队对此起事故依法作出了辽公交认字【2016】第00207号道路交通事故责任认定书，认定被告代某负此起交通事故的主要责任，被告张某某负此起交通事故的次要责任，原告周某某无责任。 被告代某驾驶的冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车分别在被告人保滦平支公司和被告人保台安支公司投保了交强险与商业三者险1000000元，被告张某某驾驶的辽Ｃ×××××号夏利牌小型轿车在被告平安保险公司处投保了交强险，事故均发生在保险期限范围内。 原告诉至法院要求被告人保滦平支公司、人保台安支公司、平安保险公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告各项损失303536元，不足部分由被告代某与被告张某某承担连带责任。 庭审中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿原告医疗费272849.48元，伙食补助费42700元，误工费300000元，营养费21000元，护理费59158元，财产损失费1000元，交通费1000元，残疾赔偿金263008元，被抚养人生活费57727元，鉴定费5303元，残疾辅助器具费120000元，精神损害抚慰金20000元，衣物损失费500元，以上共计1163245.48元，此款由被告人保滦平支公司、人保台安支公司、平安保险公司在交强险和商业三者险限额内赔付后，不足部分由被告代某、被告马某、被告张某某承担连带责任。 被告代某在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，庭审中辩称：没有异议。 被告马某在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，庭审中辩称：没有异议，但曾给原告垫付过30000元。 被告张某某在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，庭审中辩称：被告张某某在原告治疗期间曾为原告垫付了10000元。被告张某某在此起交通事故中承担次要责任。原告在没有医嘱的前提下转院治疗，故转院后发生的费用不同意赔偿。原告误工费计算标准过高，原告月入15000元，却未提交相应的完税证明，故不同意赔偿。营养费过高同意按每天20-30元赔偿。原告要求赔偿的伙食补助费、护理费、误工费均含二次更换关节的费用，因尚未实际发生，对于未发生的部分不同意赔偿。 被告人保滦平支公司在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，庭审中辩称：在交强险赔偿限额内对符合法律规定的予以赔偿。原告未向法院提供长期的稳定的收入证明，月入3500元以上没有相应的完税证明，不同意赔偿原告要求的误工费。鉴定费属于间接损失不同意赔偿。交通费同意按照住院天数每天4元计算。伤残赔偿金没有以城镇标准赔偿的相应依据，不同意按城镇标准赔偿。原告没有提出证据证明其父母无收入来源、无劳动能力，不同意赔偿被抚养人生活费。住院伙食补助费同意按照实际住院天数每天80元进行赔偿。医嘱中并没有加强营养的论述，不应该赔偿营养费。二次更换人工关节的费用，该费用没有实际发生，不应进行赔偿。精神抚慰金额度过高，请法庭酌定。对于衣物损失费，原告没有提供证据，不同意赔偿。 被告人保台安支公司在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，庭审中辩称：在商业保险赔偿限额内按照事故责任比例，对符合法律规定及合同约定的损失予以赔偿，其余意见同人保滦平支公司。 被告平安保险公司在法律规定的答辩期限内未向本院提交书面答辩状，亦未到庭参加诉讼。 经审理查明，2016年的10月20日9时20分许，被告代某驾驶冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车，沿铁东区建国大道由北向南行驶至杨柳河大桥北侧“中国石油”加油站门前实施左转弯时，遇被告张某某驾驶辽Ｃ×××××号夏利牌小型轿车载乘原告周某某和张洪平，沿铁东区建国大道由南向北行驶至此。由于被告代某驾驶车辆实施左转弯时，忽视安全瞭望，未让直行的车辆先行，加之被告张某某驾驶车辆超速行驶，导致辽Ｃ×××××号夏利牌小型轿车前右部与冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车第二轴轴头轮胎外侧，前/后挡泥板边侧接触侧碰撞，造成被告张某某、原告周某某和张洪平受伤及两车受损的道路交通事故。该事故经鞍山市公安局公安交通管理局事故处理大队辽公交认字【2016】第00207号道路交通事故责任认定书认定，被告代某在此次交通事故中负主要责任，被告张某某负次要责任，原告周某某无责任，张洪平无责任。 事故发生后，原告被送往鞍山市长大医院住院治疗，确认诊断为：肝破裂、脾破裂、多发性肋骨骨折等。原告在鞍山市长大医院共住院治疗14天，支付住院医疗费110538.82元，原告住院期间为ICU重症监护。原告于2016年11月3日转入中国医科大学附属第一医院鞍山医院继续治疗确定诊断为骨盆骨折等，共住院治疗112天，支付住院医疗费162310.66元，原告住院期间为一级护理24天（2016年11月3日-2016年11月7日、2016年11月9日-2016年11月27日）、二级护理88天（2016年11月8日、2016年11月28日-2017年2月22日。被告马某为原告垫付医疗费30000元。 周玉宝，男，1950年7月15日出生，沈秀凤，女，1951年4月1日出生，二人系夫妻关系，共育有两个子女，分别为周凤影及原告周某某。 2017年7月18日，鞍山市金普医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：“（一）周某某受伤后：1、脾破裂行切除术，评定为八级伤残；2、胆囊破裂行切除术，评定为九级伤残；3、骨盆骨折、右髖臼骨折、右股骨头脱位、右股骨粗隆间粉碎骨折行右人工股骨头置换术、右髖关节活动功能丧失达50%以上，综合评定为九级伤残；4、肝脏破裂行手术修补，评定为十级伤残； 5、胸部5根肋骨骨折（右1、2、3，左9、10），其中右侧第2、3肋骨畸形愈合，评定为十级伤残。6、右胫骨平台骨折行手术治疗，目前检查右膝关节活动功能丧失达到25%以上，评定为十级伤残。（二）周某某损伤程度未达到护理依赖评定标准之规定。 （三）周某某损伤较多、较重，恢复期适当延长，误工期综合评定为300天、护理期综合评定为210天，营养期综合评定为210天。”原告花费鉴定费3863元。2017年8月28日，沈阳市医学院法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：“周某某需要2次人工全髋关节置换术，费用约12万人民币，护理期为300日。”原告花费鉴定费1440元。 被告代某驾驶的冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车登记所有人为赵术升，实际所有人为被告马某。该车在被告人保滦平支公司投保了交强险，责任限额为122000元，在被告人保台安支公司投保了商业三者险，责任限额为1000000元，事故均发生在保险期限内。 上述事实，原告提供的证据有道路交通事故责任认定书1份，医疗费收据2张，住院病案2份，交通费票据1组，鞍山市金普医院司法鉴定所的鉴定意见书1份及鉴定费收据8张，沈阳市医学院法医司法鉴定所的鉴定意见书1份及鉴定费收据2张。台安县台东街道胜利村民委员会的证明材料1份。被告张某某提供任何证据有周建签署的押金收据1张。被告马某提供任何证据有周建签署的收条2张。其他被告未向法庭提供证据。以上证据材料经庭审质证及本院审查，所证事实足资认定，本院予以采信。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，因侵权行为导致公民伤害的，侵权人依法应承担相应的民事责任。本案中，被告代某驾驶冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车与原告乘坐的张某某驾驶的辽Ｃ×××××号夏利牌小型轿车相撞造成原告周某某受伤的道路交通事故，而被告代某负此起事故的主要责任，被告张某某负此起事故的次要责任。因冀Ｈ×××××号解放牌重型自卸货车投保了交强险及商业三者险，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车商业三者险强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车商业三者险强制保险和商业三者险商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案中，原告周某某的损失由被告人保滦平支公司在交强险范围内赔付后，超出部分应由被告人保台安支公司在三者险范围内与被告张某某按责任比例赔付，根据被告代某与被告张某某的过错程度，被告人保台安支公司应当承担70%的赔偿责任，被告张某某应当承担30%的赔偿责任。因此，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，对于原告要求被告赔偿其合理损失的诉讼请求本院予以支持。原告的合理损失为医疗费272849.48元，伙食补助费12600元，误工费36265.48元，护理费23664.16元，营养费21000元，交通费1000元，残疾赔偿金183028元，精神抚慰金16000元，被扶养人生活费57727元，二次手术费用120000元，更换人工全髋关节护理费32269.32，鉴定费5303元，以上共计781706.44元。因此起事故造成张某某、周某某、原告张洪平受伤，根据三人的损失情况，被告人保滦平支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告100500元、在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告9500元、被告人保台安支公司在商业三者险险赔偿限额内赔偿原告470194.39元，被告张某某扣除为原告垫付的10000元后赔偿原告191512.05元。 关于原告要求被告赔偿护理费59158元一节，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”结合鞍山市金普医院司法鉴定所与沈阳市医学院法医司法鉴定所的鉴定意见、原告的诉讼请求以及此次住院原告的护理情况，参照《辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》居民服务、修理和其他服务业39261元/年，本院依法认定原告此次治疗的护理费用为39261元/年÷365天×（210-126+24×2+88）天=23664.16元。原告因进行两次人工全髋关节置换术的护理费为39261元/年÷365天×300天=32269.32元，此护理费虽未实际发生，但有鉴定机构的明确意见实施手术的护理期为300天，故对被告因尚未实际发生不同意赔偿护理费的抗辩主张本院不予采纳。 关于原告要求被告赔偿伙食补助费42700元、误工费300000元一节，因伙食补助费需根据伤者实际住院天数确定，误工费需根据实际误工时间确定。原告尚未进行两次人工全髋关节置换术，因将进行两次手术而致使原告产生的实际损失本院无法确定。根据沈阳市医学院法医司法鉴定所的鉴定结论周某某需要2次人工全髋关节置换术护理期共为300日，无法确定因两次手术原告实际住院天数及实际误工天数。故结合原告在鞍山市长大医院中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院的实际天数，本院依法确定原告的伙食补助费为12600元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，因原告未能向本院证明其最近三年的平均收入，结合原告系瓦工以及鞍山市金普医院司法鉴定所的鉴定意见误工期综合评定为300天的实际情况，参照《辽宁省2017年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》建筑业44123元/年，本院依法认定原告周某某的误工费为36265.48元。 关于原告提出的要求被告赔偿残疾赔偿金263008元，精神损害抚慰金20000元一节，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”的规定，虽原告的户口性质为农村，但原告于2013年12月20日在台安镇繁荣南街西学府嘉园购买一处住宅，且在此居住已满一年以上，因原告系瓦工，工作地点具有不确定性，故对于原告的残疾赔偿金本院依法酌定为183028元。结合鞍山地区的实际情况酌定原告的精神抚慰金为16000元。根据台安县台东街道胜利村民委员会的证明材料，本院依法确认原告的被抚养人生活费为57727元。 关于原告提出的要求被告赔偿衣物损失费500元一节，因原告就该项损失未向本院提供证据加以证明，故对该项诉讼请求本院不予支持。 关于原告提出的要求被告赔偿交通费1000元一节，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，结合原告周某某实际住院天数、受伤情况及提供的相应票据，本院依法认定原告的交通费为1000元。 关于被告张某某提出的原告到中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗属于扩大损失，此后的费用不同意赔偿的抗辩主张，根据原告在长大医院主治医师张弢出具的病情介绍，建议转上级医院进一步治疗的意见，原告到中国医科大学附属第一医院鞍山医院住院治疗不属于扩大损失，对被告的该项抗辩主张本院不予采纳。 关于被告提出的医嘱中没有医疗机构加强营养的意见及营养费过高不同意赔偿的抗辩主张，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，本案中，鞍山市金普医院司法鉴定所的鉴定意见营养期综合评定为210天，结合鞍山地区的实际情况，本院依法认定原告的营养费为21000元。 关于被告提出的诉讼费、鉴定费属间接损失故不同意赔偿的抗辩主张，虽保险公司在其提供的保险合同格式条款中免除自己承担诉讼费用和鉴定费的责任，但该格式条款未遵循公平原则确定双方权利义务，根据《中华人民共和国合同法》第三十九条：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”、第四十条：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。”的规定，本院认为，即使保险公司对该条款进行了明确说明，也应认定为无效。依照《中华人民共和国保险法》第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，鉴于交强险系非赢利性、民生性的一项保险，国务院颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定的赔偿项目中，诉讼费不在赔偿项目之列，故在交强险范围内，保险公司不承担诉讼费。作为以赢利为目的商业险之一的商业商业三者险险理应赔偿被保险人因败诉而承担的诉讼费。故对被告的该项抗辩主张本院不予采纳。 被告平安保险公司经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定：“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”本案依法缺席判决。 综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司滦平支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内赔偿原告医疗费、精神抚慰金、残疾赔偿金共计110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司台安支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告医疗费，伙食补助费，误工费，护理费，营养费，交通费，残疾赔偿金，被扶养人生活费，二次手术费用，更换人工全髋关节护理费，鉴定费共计470194.79元； 三、被告张某某在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告医疗费，伙食补助费，误工费，护理费，营养费，交通费，残疾赔偿金，被扶养人生活费，二次手术费用，更换人工全髋关节护理费，鉴定费共计191512.05元； 四、原告周某某在本判决发生法律效力之日起二十日内返还被告马某垫付的30000元； 五、驳回原告其他诉讼请求。 案件受理费15269元，由原告负担3652元，被告中国人民财产保险股份有限公司台安支公司负担8132元，被告张某某负担3485元。 如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。 审 判 长 姜 园 人民陪审员 李 华 人民陪审员 吴丽娜 二〇一七年十二月十三日 书 记 员 刘一淼