广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1424民初1724号原告：温某1，女，汉族，2010年4月7日出生，住广东省五华县。法定代理人：温某2，男，汉族，1962年6月23日出生，住广东省五华县（系原告父亲）。委托诉讼代理人：钟钦先，男，五华县岐岭镇法律服务所工作者。被告：叶镜华，男，汉族，1983年11月10日出生，住广东省五华县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称保险公司）。住所地：梅州市彬芳大道中路**大楼****店及**。负责人：廖博文，该公司总经理。委托诉讼代理人：冯鹏飞，该公司职员。原告温某1诉被告叶镜华、中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人温某2及其委托诉讼代理人钟钦先、被告叶镜华、被告保险公司的委托诉讼代理人冯鹏飞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令两被告立即赔偿因交通事故造成原告人身损害的经济损失334282.76元（已剔除已支付的20000元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年4月23日18时35分，被告叶镜华驾驶粤Ｍ×××**小车从五华县华城镇圩镇方向往五华县水寨镇方向行驶，行至五华县××××村深源路段时，因未减速避让行人，致使该车碰撞到走在人行横道的行人温某1。造成温某1受伤的交通事故。事发当天，原告到五华县华城镇卫生院抢救1天（2017年4月23日），因原告伤势严重，当天晚上又被送往梅州市人民医院抢救治疗，原告在梅州市人民医院住院治疗18天（2017年4月23日至2017年5月11日），该院出具的疾病诊断证明证实：1、右足皮肤缺损；2、全身多处软组织挫伤；3、右足踇趾背伸肌腱断裂缺损。后由于医疗设备和技术问题，原告又被转院至梅州客都骨科医院继续治疗，在梅州客都骨科医院继续治疗91天（2017年5月11日至2017年8月19日），被诊断为：右足外伤术后皮肤坏死缺损伴肌腱神经血管损伤。原告治疗终结后，经广东嘉应法医临床司法鉴定所鉴定，评定为九级伤残。五华县公安局交通警察大队处理于2017年5月19日作出《道路交通事故认定书》（华公交认字[2017]第0423号）认定：被告叶镜华承担全部责任，原告不承担责任。综上，原告因本次交通事故造成的损失有：医疗费51796.26元、护理费33600元、交通费2215元、住院伙食补助费11000元、营养费8500元、残疾赔偿金188421.5元、住宿费16350元、后续治疗费10000元、伤残鉴定费2400元、精神抚慰金30000元，共354282.76元。因粤Ｍ×××**小车在被告保险公司处购买了保险，依据相关法律规定，结合原告事故损失经原、被告多次协商未果的情况，为维护原告的合法权益，特向法院提出以上诉讼请求。原告向本院提交以下证据：1、道路交通事故认定书，证明事故发生的经过和事实，被告1负事故全部责任；2、五华县华城镇中心卫生院疾病诊断证明，证明温某1伤情和住院情况；3、梅州市人民医院疾病诊断证明，证明温某1伤情和住院情况；4、梅州客都骨科医院疾病诊断证明，证明温某1伤情和住院情况；5、司法鉴定意见书，证明事故造成原告伤残及伤残等级；6、梅州市住院病案首页，证明温某1的住院情况；7、梅州市人民医院，入院记录，证明温某1入院的伤情；8、出院记录，证明温某1出院时身体仍未康复，需继续治疗；9、手术记录，证明温某1受伤做手术情况。10、入院记录，温某1住院的医疗费用。11、出院记录，证明温某1出院时身体仍未康复需继续治疗。12、医疗费发票，证明温某1住院的医疗费用。13、患者后续治疗费用估算，证明温某1后续治疗的费用。14、伤残鉴定费，证明温某1伤残鉴定费用。15、住宿费发票，温某1住院期间的住宿费用。16、车票，证明温某1受伤期间的交通费用。17、陪护证明，证明原告住院及出院休息期间的陪护人员情况。18、机动车辆保险报案记录，证明被告车辆投保情况。19、医疗费清单，证明温某1住院的医疗费用详细清单。20、住院病历资料，证明原告住院情况。21、证明，证明原告长期居住城镇，按城镇人口计算。22、低保证，证明原告家属于低保户。23、身份证、户口本，证明温某1及其监护人温某2、卓灵霞的身份信息。被告叶镜华辩称，认可事故纠纷的事实，我愿意承担法定赔偿责任，但原告请求的赔偿金额偏高。肇事车辆已经被我变卖了，行驶证已经没有了，但是我能提供华城交警的证明，证实肇事车辆在发生事故时行驶证是真实有效的。被告叶镜华向本院提交华城交警中队出具的《情况说明》，证实事故发生时叶镜华的驾驶证及肇事车辆粤Ｍ×××**小车的行驶证均在有效期内。被告保险公司辩称：1、肇事车辆粤Ｍ×××**在我司购买了交强险和第三者商业险100万（含不计免赔），保险期限是：2017年1月14日至2017年1月13日，被保险人是：叶镜华。2、请法院依法核实肇事车辆的行驶证，驾驶人的驾驶证是否处于有效期内和驾驶员与被保险人之间关系，如存在合同约定的免责情况我司不承担赔偿责任。3、医疗费51796.26元，根据保险合同约定应当按照国家医疗保险标准剔除个人自费15%部分，且应核减垫付的1万元。后续治疗费10000元过高，根据广东司法鉴定协会《关于发布的通知》粤鉴协指（2014）12号之规定，原告该伤情修复费用约6000-8000元范围。住院伙食补助费，原告提供的出院记录写明住院天数分别为18天+91天，合计109天，因此住院天数应计为109天。营养费，结合医嘱酌情支持10元/天的标准计算梅州客都骨科医院住院期间91天。护理费，未有任何证据材料佐证其诉求的120元/天的标准，也未明确具体的护理人，未有护理人的收入证明予以证实，因此，其护理费应按照广东护理行业标准80元/天计算住院期间，请法院依法驳回原告诉请的标准，参照护理行业标准予以认定。交通费诉请提供的票据，未明确具体乘车人等，不符合法律规定，答辩人不予认可。住宿费：根据法律规定伤者确有必要到外地治疗因客观原因不能住院及确需住院无病床安排的情况下可以酌情支持，本案中不存在上述情况，故不予承担。残疾赔偿金：伤残系数适用错误，无法律及事实依据不予认可。原告提供的户籍证明显示其为农村户口，原告仅提供公共服务中心证明，佐证其居住地属于城镇规划内，该机构超出其职权范围出具证明，依据不足，应提供政府城镇规定部门的证明作证，且未有相关居（村）民委员会证明等居住证据，故现有依据不能证实其诉请城镇标准，不符合广东高院关于农村户籍主张按城镇标准赔偿之规定，因此，答辩人认为该项诉请应按照农村标准计算。精神损失费，根据法律规定应该结合伤残等级及受诉法院所在地的生活水平综合确定，答辩人认为3000元为宜。4、答辩人不同意承担本案诉讼费，本案是侵权纠纷案件，处理的事因侵权行为引起的赔偿纠纷。而答辩人并非侵权行为的任何一方，而是基于保险合同的约定依法承担相应的赔偿责任，对侵权行为引起的诉讼不应承担诉讼费。5、伤残鉴定费2400元应当由侵权人承担，答辩人并非交通事故的直接侵权人，而是基于法律的规定以及交强险合同的约定向应承担保险赔偿责任。伤残鉴定费并非法定赔偿项目，且未列入交强险赔偿范围内，而是属于一种间接损失，所以应当由侵权人承担，而非保险公司承担。综上所述，原告合法、合理的损失请法院依法在各险种限额内分项分责判决，驳回原告不合理的诉讼请求部分。被告保险公司未向本院提交证据证实其主张。经审理查明，2017年4月23日18时35分，被告叶镜华驾驶粤Ｍ×××**小车从五华县华城镇圩镇方向往五华县水寨镇方向行驶，行至五华县××××村深源路段时，因未减速避让行人，致使该车碰撞到走在人行横道的行人温某1。造成温某1受伤的交通事故。事发当天，原告到五华县华城镇卫生院抢救1天（2017年4月23日），用去医药费2109.09元。因原告伤势严重，当天晚上又被送往梅州市人民医院抢救治疗，原告在梅州市人民医院住院治疗18天（2017年4月23日至2017年5月11日），用去医药费16714.39元（16279.69+434.7），该院出具的疾病诊断证明证实：1、右足皮肤缺损；2、全身多处软组织挫伤；3、右足踇趾背伸肌腱断裂缺损。后由于医疗设备和技术问题，原告又转院至梅州客都骨科医院继续治疗，在梅州客都骨科医院继续治疗91天（2017年5月11日至2017年8月19日），用去医药费31542.78元，外购药品费1430元，被诊断为：右足外伤术后皮肤坏死缺损伴肌腱神经血管损伤。五华县公安局交通警察大队处理于2017年5月19日作出《道路交通事故认定书》（华公交认字[2017]第0423号）认定：被告叶镜华承担全部责任，原告不承担责任。原告治疗终结后于2017年9月25日经广东嘉应法医司法鉴定所认定为温某1交通事故致右足皮肤缺损肌腱断裂缺损，评定为九级伤残，双方对此均无异议。另查明，1、虽然原告户籍登记地是五华县××××村深源犁咀，是农村居民户口，但原告提交五华县华城镇公用事业服务中心出具的《证明》及五华县华城镇政府对本院的复函可确认原告居住地五华县××××村深源犁咀是位于城镇规划区范围内。2、被告保险公司辩称原告未在华城镇中心卫生院住院，原告的住院天数为109天，原告予以确认，本院认定原告的住院天数应为109天；3、原告诉请交通费2215元，向本院提交相关交通发票证实，被告保险公司对此提出异议但未向本院提供证据证实其主张；4、被告叶镜华驾驶的粤Ｍ×××**小车向被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险100万元，并投保了不计免赔特约险，事故发生在保险期限内；5、事故发生后，被告保险公司在交强险医疗费限额内向原告垫付了医疗费10000元，被告叶镜华向原告垫付了10000元。6、被告保险公司尚未向被告叶镜华赔付相关保险金。案经本院调解未果。本院认为，原、被告均对五华县公安局交通警察大队作出的华公交认字[2017]第0423号《道路交通事故认定书》无异议，本院予以采信。据此，本院确定被告叶镜华负本次交通事故的全部责任，原告无责任。对于适用农村居民标准还是城镇居民标准计算残疾赔偿金问题，原告向本院提交的五华县华城镇公用事业服务中心出具的《证明》及五华县华城镇人民政府对本院的复函可确认原告居住地五华县××××村深源犁咀是位于城镇规划区范围内，被告虽然提出异议要求按照农村标准计算原告的残疾赔偿金，但未向本院提交证据证实其主张。因此，原告诉请理由充足，本院予以支持。另外，原告关于因其家庭贫困，请求按照25%认定伤残系数计算残疾赔偿金的主张，无法律依据，仍应依法按照20%的伤残赔偿指数计算。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应当在保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。综上，被告应当赔偿原告的各项损失，应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》及《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定进行计算。具体叙述如下：1、医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告在五华县华城镇中心卫生院抢救、梅州市人民医院及梅州客都骨科医院住院期间的医疗费共51796.26元，有医疗费发票为证，本院予以确认。2、后续治疗费，原告诉请10000元，虽然被告保险公司仅认可8000元，但原告主张有医嘱证实该费用为必然发生的费用，本院依法认定该费用为10000元。3、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定……”。故可按广东省2017年度人身损害赔偿计算标准核算为：10900元（100元/天109天）。4、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”梅州客都骨科医院的出院记录中明确载明需加强营养，注意休息，建议休息2个月。被告辩称营养费应按10元/天的标准及原告在梅州客都骨科医院住院91天来计算，无法律依据，本院结合原告的伤情及相关法律规定，按50元/天的标准、原告共住院109天及上述医嘱予以计算营养费：50元/天X（109+60）天=8450元。、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……。”原告提交的梅州市人民医院出院记录中和梅州客都骨科医院住院患者陪护证明均可证实其住院期间需要2人护理，出院后建议休息2个月，陪护1人。因原告未提交护理人员的职业及收入状况，故本院结合当地护工工资标准，院内按120元／人／天计算，院外按80元／人／天。据此，原告的护理费计算为120元／人／天109天2人+80元／人／天60天1人＝30960元。6、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条“自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法受理：（一）生命权、健康权、身体权；······”、第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律······等有明确规定的，使用法律······的规定。”之规定，结合本地区的实际情况及原告伤情，本院酌情认定精神损害抚慰金为7777元。7、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。结合原告向本院提交相关交通费发票所载内容与原告住院的时间、地点、地点可相互印证诉请交通费为2215元，本院予以支持。8、住宿费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款之规定“受害人确有必要到外地治疗······受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应当予以支持。”原告因交通事故严重受伤，根据医疗机构的意见在梅州市人民医院及梅州客都骨科医院继续住院治疗共住院109天的事实清楚，因原告尚年幼必需父母照顾且住院时间较长，而且原告向本院提交的住宿费发票所载内容与原告住院的时间、地点、地点可相互印证理人员即原告父母在外租房所花费的住宿费属于上述司法解释所规定的“因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费”范围，属于必然发生的损失，具有充分合理性，且该费用数额为16350元，并未超过《梅州市国家机关和事业单位差旅费管理办法》规定的差旅费标准，属于合理范围。原告诉请住宿费16350元，本院予以支持。9、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”，结合原告向本院提交的五华县华城镇公用事业服务中心出具的《证明》及五华县华城镇人民政府对本院的复函，对于原告诉请按照城镇居民标准予以计算残疾赔偿金，理由充足，本院予以支持，结合《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》依法计算为：37684.3元/年X20年X20%=150737.2元。10、伤残鉴定费。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告委托广东嘉应法医临床学司法鉴定所进行鉴定的鉴定费2400元是原告确认其因此次交通事故造成受伤及残疾程度的必要、合理的支出费用。被告保险公司未提供对免除保险人责任的条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明的证据。因此，对被告保险公司不承担鉴定费之抗辩意见，本院不予采纳，上述残疾鉴定费用2400元应由被告保险公司承担。据此，原告因此次交通事故造成的合理损失为：医疗费51796.26元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费10900元、营养费8450元、护理费30960元、精神抚慰金7777元、交通费2215元、住宿费16350元、残疾赔偿金150737.2元，鉴定费2400元，合计291585.46元。其中，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告医疗费10000元。余款应首先由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告11万元，其余171585.46元（291585.46元-10000元-110000元）由被告叶镜华承担。因被告保险公司承保了肇事车辆的商业险100万元及不计免赔险，故该款按有关规定由被告保险公司直接向原告赔偿，被告叶镜华不再承担赔偿责任。至于被告叶镜华垫付的10000元，可在被告保险公司理赔后向原告请求返还。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州市五华支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内赔偿给原告110000元；在机动车第三者责任商业险100万元限额范围内赔偿给原告温某1171585.2元（包括应返还给被告叶镜华垫付的10000元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2172元，减半收取为1086元，由中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  郑旭华二〇一七年十二月四日书记员  李怡贝