四川省泸州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2017)川05民终1183号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司四川分公司，住所地四川省成都市武侯区人民南路三段**平安财富中心2F-3F，统一社会信用代码：91510000901862230M。 负责人：李小安，该分公司经理。 委托诉讼代理人：谢世才，四川恒智达律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：毕俊甲，男，生于1972年6月7日，汉族，住四川省叙永县。 被上诉人（原审原告）：王有钱，女，生于1975年12月5日，汉族，住四川省叙永县。 二被上诉人的共同委托诉讼代理人：李雪松，四川德才律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：字光亮，男，生于1977年5月6日，汉族，住云南省德宏傣族景颇族自治州潞西市。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称：平安财保四川公司）因与被上诉人毕俊甲、王有钱、字光亮责任保险合同纠纷一案,不服四川省叙永县人民法院（2017）川0524民初字第2559号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年11月8日立案后，依法组成合议庭，并于同年11月30日举行了听证。上诉人平安财保四川公司的委托诉讼代理人谢世才，被上诉人王有钱及其委托诉讼代理人李雪松，被上诉人字光亮参加了听证。本案现已审理终结。 平安财保四川公司上诉请求：1、请求撤销一审判决第一项，改判驳回被上诉人毕俊甲、王有钱的全部诉讼请求；2、上诉费由被上诉人承担。事实与理由：毕俊甲、王有钱已从字光亮处获得赔偿20万元，一审判决结果超出了协议应获得的赔偿范围。事故发生后，根据毕俊甲、王有钱与字光亮达成的《调解协议》，约定本次事故所造成的损失由字光亮向毕俊甲、王有钱赔偿54.8万元，分三期付款：第一次付现金20万元；第二次是保险公司所赔偿金额；如果不能付清作第三次付。财产保险应遵循损失填补规则，因本案诉讼标的为责任保险赔偿金，根据《保险法》的规定，毕俊甲、王有钱已经获得的20万元，无权向上诉人请求赔偿。二、本次事故属于保险责任免责情形，上诉人不应承担赔偿责任。三、原审原告毕俊甲、王有钱未举证证明被保险人存在过错，一审判令上诉人承担全部责任，违反举证责任分配规则认定事实，有违司法公正。综上，一审判决认定事实不清，适用法律不当，请求支持上诉人的请求。 毕俊甲、王有钱答辩称，虽然事故发生后毕俊甲、王有钱与字光亮达成了赔偿协议，但毕俊甲、王有钱只得到了5万元，并不是上诉人所称的20万元。一审判决认定事实清楚，判决正确，请求维持原判。 字光亮答辩称，请求按合同约定进行赔偿。 原告毕俊甲、王有钱向一审法院起诉请求：判令被告平安财保四川公司向原告赔偿50万元保险金（对于超过保险金限额部分被告已赔偿）。 一审法院认定事实：2014年3月24日，案外人李永杰作为承租人，与出租人卡特彼勒（中国）融资租赁有限公司签订《融资租赁协议》，李永杰承租了出租人的挖掘机一台（设备型号：312D2GC，设备序列号：RX201082），双方还对租赁期限、租金等进行了明确约定。签订该租赁协议当日，李永杰作为投保人将该挖掘机投保于被告平安财保四川公司，保单载明，被保险人为卡特彼勒（中国）融资租赁有限公司及李永杰。保险期限自2014年3月24日起至2017年3月23日止。承保范围载明的附加工程机械第三者责任险部分表明：每次事故及年累计赔偿限额人民币500000元，保险单另有约定的除外。该责任险明确：“被保险人或其允许的驾驶、操作人员在使用保险标的过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任；以及经保险人事先书面同意的相关诉讼费用。”2014年4月8日，李永杰将其从卡特彼勒（中国）融资租赁有限公司租赁的挖掘机与被告字光亮签订《车辆买卖协议书》卖与字光亮。2016年1月12日下午，被告字光亮雇请的驾驶员李天华驾驶该挖掘机在叙永县两河镇太平山村11社为周德培家挖公路，挖路过程中发生意外事故。叙永县公安局两河派出所、叙永县安全生产监督管理局出具的证明表明：“对于本次意外事故，系挖掘机倾翻，挖掘机破碎头将正在修理油管的毕某撞倒滚落致伤，后送医不治身亡。”本次事故发生在该挖掘机的保险责任期间。毕某，男，1997年1月19日出生，其从2014年元月份起在叙永县租房居住，其以帮被告字光亮维护挖掘机的收入为其主要生活来源。一审法院认为，公民的合法民事权益受法律保护。本案中，被告字光亮从被保险人李永杰处受让李永杰已在被告平安财保险四川公司投保有工程机械第三者责任险的挖掘机而成为该挖掘机的权利人后，依法承继被保险人李永杰的权利和义务，被告字光亮雇请的工人毕某在使用挖掘机过程中被挖掘机撞倒滚落致伤后死亡属于意外事故，被告平安财保四川公司应当依照保险合同约定承担相应赔付义务。被告平安财保四川公司认为毕某死亡系山体滑坡导致，不属于其赔付责任范围，对此，一审法院认为，原告提供的公安机关、安全生产监督管理机关出具的证明和现场证人李天华即挖掘机驾驶员所作的陈述，能够直接证明本次事故系挖掘机将毕某撞倒滚落所致，故被告平安财保四川公司的辩称主张与事实不符，不予支持。被告平安财保四川公司认为本次事故系挖掘机在修理过程中因意外事故导致，根据其保险条款规定，其应当免责。原告认为，条款规定上的修理，应当指的是在修理厂修理期间，故平安财保四川公司不应免责。对此，一审法院认为，本次事故系毕某在使用挖掘机过程中因挖掘机倾翻所致，被告平安财保四川公司所指的修理期间免责是否包含使用过程中的维护，条款规定未予明确，且被告平安财保四川公司未举证证明该免责条款规定已作提示，故其所持辩称意见，不予支持。对原告主张的各项损失评析如下：原告主张死亡赔偿金566700元，被告字光亮无异议，被告平安财保四川公司认为应当依照农村居民标准计算，对此，一审法院认为，死者毕某在城镇居住生活时间较长且以其帮被告字光亮从事挖掘机维护工作的收入的为其主要生活来源，依照相关规定，其死亡赔偿金可以参照城镇居民标准计算，故对原告的该项主张，依法予以支持。原告主张精神抚慰金40000元、丧葬费27212.5元，被告字光亮、被告平安财保四川公司无异议，予以确认。原告主张处理丧葬事宜所支出的交通、误工、住宿费等合理费用5000元，被告平安财保四川公司与原告均同意由法院酌情确定，对此，一审法院认为，事故发生后，原告为了处理事故后续事宜，必然开支交通费用等，故一审法院酌情确定该项损失为1000元。综上，原告毕俊甲、王有钱因毕某意外死亡所导致的损失总计为634912.5元，被告平安财保四川公司应当依照保险合同约定承担赔偿责任，即原告要求被告平安财保四川公司赔付500000元的诉讼主张，不违反法律规定，予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第二十三条、第四十九条、第六十五规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内赔偿原告毕俊甲、王有钱因毕某死亡的死亡赔偿金、丧葬费等损失500000元；二、驳回原告毕俊甲、王有钱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8800元，减半收取计4400元，由被告字光亮负担（原告已交，由被告字光亮于本判决生效后直接支付原告）。 本院经二审审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院予以确认。 另查明，二审诉讼中，双方当事人认可本次事故发生后，字光亮与毕俊甲、王有钱经协商达成了《调解协议》，约定：由字光亮补偿毕俊甲、王有钱548000元，付款方式分三期，第一次付现金200000元，第二次是保险公司所赔偿金额，如果不能付清作第三次付。协议签订后，字光亮与毕俊甲、王有钱均认可只付了50000元，其余款项没有支付。 本案的争议焦点为：1、本次事故是否属于保险责任免责情形，上诉人应否承担全部赔偿责任？2、一审判决平安财保四川公司赔偿500000元是否超过赔偿范围？ 本院认为，被上诉人毕俊甲、王有钱之子毕某系被上诉人字光亮雇请的工人，毕某在使用、维修挖掘机过程中，因山体滑坡致该挖掘机意外侧翻撞倒滚落致死，该挖掘机在上诉人处投保了“平安工程机械设备第三者责任保险”，该保险条款第三条约定“在保险期间内，保险单载明的保险标的在保险单载明的区域范围内，由于发生意外事故造成第三者人身伤亡或财产的直接损毁，依法应由被保险人承担的赔偿责任，保险人依照本条款约定负责赔偿。”第五条“出现下列任一情形，保险人不负赔偿责任：㈥保险标的处于竞赛、检测、修理、养护、被扣押、征用、没收、被盗窃、抢劫、抢夺期间。”上诉人认为本案事故发生时受害人正在修理油管，属于保险合同约定的免责情形。而被上诉人毕俊甲、王有钱认为该保险合同所称的修理应当是指在修理场所，本案中受害人是在施工场所进行临时更换维修，不属于该保险合同约定的免责情形，且保险公司未对该免责条款予以明确说明，保险公司应当承担保险责任。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出不利于于被保险人和受益人的解释。”规定，本案中，上诉人没有举证证明针对该保险合同免责条款中所称的修理的具体含义进行了明确说明，双方当事人对保险条款中所称的修理存在两种理解，依法应当作出不利于上诉人的解释，即本案中受害人在使用保险标的过程中在施工场所临时维修、更换相关机器设备配件不应属于保险合同约定的免责情形，鉴于本案系在使用保险标的过程中发生意外事故造成第三者人身伤亡，按照保险合同的约定，上诉人应当承担赔偿责任。上诉人称其在本案中不应当承担保险赔偿责任的理由不能成立，本院不予支持。本案中，被上诉人毕俊甲、王有钱因其子毕某伤亡事故与字光亮达成了调解协议，补偿金额为548000元，上诉人称应按调解协议的约定扣除首付款200000元后予以赔偿，但上诉人未提供证据证明该200000元已实际支付。王有钱与字光亮均认可协议签订后只支付了50000元，为此，针对剩余损失498000元，按照保险合同的约定，被上诉人毕俊甲、王有钱可以向上诉人主张保险赔付，根据保险法中的损害补偿原则，一审判决上诉人按合同约定赔偿500000元，明显超过了受害者的实际损失，应当予以纠正。 综上所述，上诉人所持的上诉请求部分成立，一审法院认定事实基本清楚，但适用法律不当，应依法予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销四川省叙永县人民法院（2017）川0524民初2559号民事判决； 二、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效后十日内赔偿毕俊甲、王有钱因毕某死亡的死亡赔偿金、丧葬费等损失498000元； 三、驳回毕俊甲、王有钱的其他诉讼请求。 一审案件受理费8800元，减半收取计4400元，由字光亮负担；二审案件受理费8800元，由中国平安财产保险股份有限公司四川分公司负担8500元，由字光亮负担300元。 本判决为终审判决。 审判长 李 斌 审判员 马 黎 审判员 徐翻翻 二〇一七年十二月七日 书记员 谢银虎