包头市中级人民法院   民事判决书   （2017）内02民终2502号     上诉人(原审被告）：包头市幸福养老院。   法定代表人：贾银花，院长。   委托诉讼代理人：谢永刚，内蒙古承达律师事务所律师。   被上诉人(原审原告）：贾吉才，男，1962年11月7日出生，汉族，无固定职业，现住呼和浩特市。   委托诉讼代理人：贾燕燕，女，1986年5月25日出生，汉族，无固定职业，现住呼和浩特市。（系原告贾吉才之女）   委托诉讼代理人：张权，内蒙古正捷律师事务所律师。     上诉人包头市幸福养老院因与被上诉人贾吉才生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院（2017）内0203民初3771号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。   包头市幸福养老院上诉请求：1、撤销内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院（2017）内0203民初3771号民事判决，依法改判或者发回重审。2、诉讼费由被上诉人承担。主要理由是：上诉人和被上诉人之间没有签订任何协议，被上诉人也没有支付给上诉人任何养老费用，双方没有形成合同服务关系。被上诉人家属将被上诉人送到上诉人处，上诉人要求由家属陪同一天看看情况。被上诉人家属未尽到监护职责。上诉人是夜晚打碎二楼储物间的玻璃跳下楼的。上诉人无法预料。上诉人已经履行了日常的看护义务，所以不应当承担任何责任。上诉人是福利机构，仅对老人进行日常的看护，无法对精神病患者进行看护。上诉人与被上诉人之间没有法律合同关系。且在一审中被上诉人不能证明受伤与上诉人存在因果关系。一审判决上诉人承担80%的赔偿责任明显事实认定不清，适用法律错误。请求二审法院依法裁判，维护上诉人的合法权益。   贾吉才辩称，一审判决认定事实清楚，证据确凿充分，请求驳回上诉人的上诉请求，维持原审判决。   贾吉才向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费70026元、护理费10635元、住院伙食补助费5000元、营养费5000元、交通费1000元、鉴定检查费60元、鉴定费1900元、伤残赔偿金131900元、精神抚慰金6000元、后续治疗费10000元，共计236521元；2、本案诉讼费由被告承担。   一审法院认定事实，原告患有老年痴呆症。2017年4月9日，原告家属将原告送至被告处，并向被告说明原告饮食、睡眠、看护情况，双方未签订合同，也未交纳任何费用，后原告被安排至被告处一楼一个房间，原告家属离开。4月10日凌晨，原告从被告处二楼一个有洗衣间的房间，自窗户掉落至一楼外面，该房间无防护措施。后原告被送至包头云龙骨科医院，被诊断右股骨颈骨折，右侧耻骨支骨折，住院50天，后经鉴定，原告构成九级伤残。被告自称，其有看护老年痴呆症老人的经验。事发前因原告一直闹腾，凌晨3点左右，被告将原告的房间上锁，后因为原告砸门、打窗，10分钟后，被告方又将门打开，由被告法定代表人及一名陪护人员一直看管原告。后将原告哄到房间睡觉后，没有将房间上锁。待被告法定代表人查房后，发现原告不在房间，凌晨4点，听见声响，后在一楼找到原告。   一审法院认为，侵犯他人人身权利，侵权人应当承担侵权责任。本案中，原告家属将原告送至被告处，被告为其安排住处，可认定被告已同意接收原告，故被告应对原告尽到相关的义务。通过被告对事发经过的陈述，可认定事发前原告情绪不稳定，被告在完全知晓原告事发前情绪不稳定的情况下，应更加关注原告，防范各类风险的发生，但被告将原告哄到房间入睡后，未留人陪护，亦未采取任何防范措施，被告养老院作为专业机构，也自认有看护患有老年痴呆症老人的经验，其应当预见因此可能造成的后果，故被告在主观上存在重大过失。原告虽然患有老年痴呆症，但其并非不能辨认、预见自己行为的危险性，其在凌晨从一楼房间私自来到二楼，后从二楼房间窗户摔落在地，亦存在过错。综上，被告作为专业机构，未对患有老年痴呆症的原告尽到相应的安全保障义务，主观上存在一定过错，应按照80%的比例赔偿原告的各项损失。被告主张，其要求原告家属在养老院陪同，但家属私自离开，无证据证明，亦不符合常理，本院不予支持。关于各项损失：关于医疗费，根据原告所举住院收费收据、门诊收费收据等医疗费票据，予以支持。被告垫付医疗费共计10000元，从被告应承担的医疗费中予以扣除；关于护理费，原告主张住院期间2人护理，结合长期医嘱中“留陪人”建议及原告伤情，本院予以支持。按照2017年度自治区服务业上一年度职工平均工资标准，计算住院50天；关于住院伙食补助费，参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元，计算原告住院天数50天，予以支持；关于营养费，长期医嘱为普食，无加强营养建议，故不予支持；关于交通费，酌情考虑支持；关于鉴定检查费，根据票据予以支持；关于鉴定费，根据票据予以支持；关于残疾赔偿金，按照2017年自治区上一年度城镇居民人均可支配收入标准，计算20年，结合原告九级伤残，予以支持；关于精神抚慰金，按照总数30000元，结合原告九级伤残计算，予以支持。关于后续治疗费，未实际发生，不予支持，原告可待实际发生后另行起诉。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款规定，判决如下：一、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才医疗费46020.8元；二、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才护理费8508元；三、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才住院伙食补助费4000元；四、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才交通费400元；五、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才鉴定检查费48元；六、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才鉴定费1520元。七、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才伤残赔偿金105520元；八、被告包头市幸福养老院赔偿原告贾吉才精神抚慰金4800元；以上一至八项共计170816.8元，于本判决生效后三十日内付清。九、驳回原告贾吉才其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2424元（原告贾吉才已预交），由被告包头市幸福养老院负担673元，原告贾吉才负担1751元。   经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实相一致，本院予以确认。   本院认为，贾吉才家属将其送至包头市幸福养老院，养老院为贾吉才安排食宿，通过其行为可以认定养老院已同意接收贾吉才，故包头市幸福养老院对贾吉才应当负有相应的安全保障义务。包头市幸福养老院在知晓贾吉才患有老年痴呆症并且存在情绪不稳定的情况下，应当进一步多加注意以防范风险的发生。养老院工作人员夜间将贾吉才哄到房间入睡后，未留人陪护，也未采取任何防范措施，导致贾吉才从二楼摔下受伤。包头市幸福养老院作为专业机构，未尽到相应的注意义务，应当对贾吉才的损害承担相应的赔偿责任。贾吉才虽然患有老年痴呆症，但并未丧失辨认、预见自身行为危险性的能力，其于夜间从一楼房间私自来到二楼，后从二楼房间窗户摔落在地，其自身亦存在过错。也应当承担一定的责任。一审法院依据双方当事人的过错程度划分的责任比例并不违反法律规定。包头市幸福养老院的上诉理由缺乏事实及法律依据。对其上诉请求本院不予支持。   综上所述，包头市幸福养老院的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费4848元，由上诉人包头市幸福养老院负担。   本判决为终审判决。         审判长   刘      纲                          审 判员  沈 艳 萍   审判 员  李  雅 滨                                   二○一七年十二月十三日                                                 书 记员  马 林 莹                     附：本判决所适用法律条款   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条 第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。