德州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）鲁1491民初1170号 原告：张玉亮，男，汉族，1980年2月9日出生，住德州经济技术开发区，系死者张海圣之父。 原告：刘玉坤，女，汉族，1982年1月12日出生，住德州经济技术开发区，系死者张海圣之母。 二原告委托诉讼代理人：王存柱，山东益联律师事务所律师。 被告：德州市中医院。住所地德州市东方红路**。 法定代表人：王平，院长。 委托诉讼代理人：李伟成，山东阳光桥律师事务所律师。 委托诉讼代理人：段焕春，男，1968年6月19日出生，汉族，住德州市德城区。单位职工。 原告张玉亮、刘玉坤与被告德州市中医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2016年8月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张玉亮、刘玉坤委托诉讼代理人王存柱，被告德州市中医院委托诉讼代理人李伟成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张玉亮、刘玉坤向本院提出诉讼请求：德州市中医院赔偿张玉亮、刘玉坤医疗费680.25元、尸检费6100元、检查费47.7元、死亡赔偿金630900元、丧葬费25119元、精神抚慰金100000元等各项费用共计人民币762846.95元；案件诉讼费由德州市中医院承担。事实与理由：2016年3月5日，张玉亮、刘玉坤之子张海圣因发热、肚子不舒服在当地诊所输液，第二天再次输液时出现出汗等症状，诊所建议到医院检查。3月6日下午4时左右原告张玉亮将张海圣送往被告处接受检查治疗，在输液过程中出现呼吸急促、气喘、干呕等症状，后又出现口唇紫绀，经抢救无效死亡。张海圣之死是由于在德州市中医院治疗过程中，德州市中医院医护人员存在诊断检查不准确、对张海圣的病情没有引起足够的重视、输液过程中没有对各种药物进行冲管（虽然开了冲管的盐水，但没有使用）、××重抢救时人员不足，只有一个医生和一个护士，甚至在病危时仍然只是由张玉亮抱着未有任何抢救措施的患者从一楼跑到四楼等原因造成张海圣得不到及时的检查和治疗，从而导致张海圣的病情加重，并离开人世，给张玉亮、刘玉坤及其家人造成了终生都无法改变的痛苦。为此，提起诉讼，望人民法院依法判决。 德州市中医院辩称，一、德州市中医院医务人员对张玉亮、刘玉坤亲属张海圣的诊断治疗没有过错，不应承担赔偿责任。为查明德州市中医院在对张海圣诊断治疗过程中是否存在过错，人民法院委托北京华厦物证鉴定中心进行鉴定，经鉴定，德州市中医院对张海圣的诊疗行为不存在医疗过错，张玉亮、刘玉坤诉称德州市中医院诊疗行为存在过错不能成立。对司法鉴定意见书中××建议由医院予以适当补偿”的部分，德州市中医院不能接受，上述建议没有法律依据，超出了鉴定机构的鉴定范围。二、张玉亮、刘玉坤的诉讼请求不符合《侵权责任法》的规定。《侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”经司法鉴定，德州市中医院的诊疗行为不存在过错，不应承担赔偿责任。三、本案应当严格适用我国《侵权责任法》的规定判决。德州市中医院主管部门一再要求医院在处理医患纠纷时严格适用过错责任原则，有过错的应当予以赔偿，没有过错的，不能赔偿。德州市中医院已经投保医疗责任保险，司法鉴定意见德州市中医院诊疗行为没有过错，无法获得保险赔偿。 张玉亮、刘玉坤围绕诉讼请求提交证据：证据一、德州市中医院门诊手册，以证明张玉亮、刘玉坤之子张海圣因病到被告处治疗的情况；证据二、张海圣在德州市中医院的两份检验报告单，记载了德州市中医院通过医疗设备对张海圣进行检验、检测情况；证据三、张海圣在被告处的输液卡，以证明德州市中医院为张海圣治疗期间输液的情况；证据四、德州市人民医院医疗争议尸检中心出具的尸体解剖检验报告，结论是建议上级医疗机构汇诊，进一步明确死亡原因。德州市中医院对张玉亮、刘玉坤提交的证据没有异议。 本院经审理认定事实如下：3月6日下午4时左右张玉亮带其子张海圣到德州市中医院接受检查治疗。德州市中医院医务人员对张海圣进行了X-RAY影像检查及血液检验后给予灌肠及输液治疗。张海圣于20：20出现咳嗽频繁，给予雾化吸入后，咳嗽略减轻，于20：30出现气喘、呼吸困难紫绀，遂给予吸氧等抢救治疗，病情持续加重，于20：45急转ICU抢救治疗，经抢救无效死亡。以上事实双方没有争议，本院予以确认。对有争议的证据和事实认定如下：本案在审理过程中，张玉亮申请对××德州市中医院是否存在医疗过错及医疗过错对损害结果的参与度”进行鉴定，北京华夏物证鉴定中心华夏物鉴中心[2017]医鉴字第615号司法鉴定意见书，分析说明，德州市中医院在门诊就诊时对于安排住院的必要性上可能存在告知不充分的情形，患者家庭拒绝住院也没有签字证明，此情况虽然不属于司法鉴定意义上的医疗过错，但可能是引起此次医疗纠纷的重要原因。在目前缺乏社会救助、医疗保险等弥补机制的情况下，建议由医院予以适当补偿。鉴定意见，德州市中医院对被鉴定人张海圣的诊疗行为不存在医疗过错。德州市中医院提出，对鉴定意见认可，对于建议由医院予以适当补偿有异议，超出了鉴定机构的鉴定职权范围。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：××人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。”第七十七条规定：××（二）物证、档案、鉴定结论、勘验笔录或者经过公证、登记的书证，其证明力一般大于其他书证、视听资料和证人证言……”。医疗过错及医疗过错对损害结果的参与度属专门性问题，应运用专业知识和技术，由司法机关或当事人委托法定鉴定单位作出，在当事人双方对是否存在医疗过错有争议的情况下，华夏物鉴中心[2017]医鉴字第615号司法鉴定意见书是由人民法院委托，且双方认可的鉴定机构作出的鉴定意见，德州市中医院虽对司法鉴定意见有异议，但未提交足以反驳司法鉴定意见的相反证据，华夏物鉴中心[2017]医鉴字第615号司法鉴定意见书，鉴定机构具有鉴定资质、鉴定程序合法、鉴定意见有法律依据，故本院对司法鉴定予以采信。 本院认为，本案双方当事人的争议焦点：被告是否应承担医疗损害赔偿责任。张玉亮、刘玉坤认为，德州市中医院对张海圣的病情存在诊断检查不准确的情况，致使张海圣的病情没有引起足够重视，未采取相应的急救措施至其死亡，应承担医疗损害责任。德州市中医院认为，德州市中医院对张海圣的治疗没有过错，不应承担医疗损害责任。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中北京华夏物证鉴定中心出具的司法鉴定意见书，鉴定意见德州市中医院对张海圣的诊疗行为不存在医疗过错，但分析说明认为××德州市中医院在门诊就诊时对于安排住院的必要性上可能存在告知不充分的情形，患者家庭拒绝住院也没有签字证明，此情况虽然不属于司法鉴定意义上的医疗过错，但可能是引起此次医疗纠纷的重要原因。在目前缺乏社会救助、医疗保险等弥补机制的情况下，建议由医院予以适当补偿”。德州市中医院在对张海圣的诊疗过程中没有过错，不应承担医疗损害赔偿责任；但根据鉴定分析说明，且考虑到在医疗行业树立为患者尽到最大的谨慎和善良注意义务，兼顾在允许的医疗风险内推动医疗事业的健康发展，构建和谐医患关系的理念，遵循公平原则，本院酌定德州市中医院补偿张玉亮、刘玉坤100000元。 综上所述，德州市中医院补偿张玉亮、刘玉坤100000元。依照《中华人民共和国民法总则》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、德州市中医院补偿张玉亮、刘玉坤100000元，于本判决生效后十日内付清。 二、驳回张玉亮、刘玉坤的其他诉讼请求。 案件受理费22856元，鉴定费12000元，德州市中医院负担17428元，张玉亮、刘玉坤负担17428元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于德州市中级人民法院。 审 判 长  马 珂 人民陪审员  刘欣欣 人民陪审员  赵连君 二〇一七年十二月八日 书 记 员  刘 晓