江苏省海门市人民法院 民 事 判 决 书 (2017)苏0684民初7599号 原告:吴泽秀，女，1964年7月22日生，汉族，江苏省海门市人，住江苏省海门市。 委托诉讼代理人：徐健，江苏健行律师事务所律师。 委托诉讼代理人：卢卫卫，江苏健行律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（统一社会信用代码913205058377495238），住所地江苏省苏州高新区运河路8号。 负责人：沈丽敏，总经理。 委托诉讼代理人:丁敏姣，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。 被告：王俊华，男，1982年4月10日生，汉族，河南省郸城县人，住河南省郸城县。 第三人：紫金财产保险股份有限公司（统一社会信用代码913200006891849616），住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：王晓丽，该公司员工。 原告吴泽秀与被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称保险公司）、王俊华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月15日立案受理后，紫金财产保险股份有限公司于2017年12月20日向本院申请作为有独立请求权的第三人参加诉讼，本院已予以准许。本案由审判员庄玉林适用简易程序，于2017年12月20日公开开庭进行了审理。原告吴泽秀的委托诉讼代理人卢卫卫、被告保险公司的委托诉讼代理人丁敏姣、被告王俊华、第三人的委托诉讼代理人王晓丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴泽秀诉称，2017年3月19日11时40分左右，被告王俊华驾驶苏Ｅ×××××小型客车沿正麒线由南向北行驶至闸北二路路口地段时与顾建狗驾驶电动车后载吴泽秀沿正麒线由北向南行驶至上述路段时发生交通事故，导致原告受伤。原告经海门市人民医院诊断为右胫腓骨骨折、右侧多发肋骨骨折、T11骨折、T10棘突骨折等。该事故经海门市公安局交通巡逻警察大队认定，被告王俊华负主要责任，顾建狗负次要责任,吴泽秀无责任。2017年9月12日，南通三院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告吴泽秀构成两个十级伤残。现请求依法判令被告赔偿原告155500.2元，本案的诉讼费用由被告承担。 被告保险公司辩称，对事故事实、责任认定没有异议，事故发生时事故车辆在其公司投保了交强险和商业险（限额100万元含不计免赔），对原告主张的损失部分有异议。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。 被告王俊华辩称，对事故事实、责任认定没有异议，其驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险（限额100万元含不计免赔），原告的损失应由被告保险公司赔偿。 第三人紫金财产保险股份有限公司述称，其公司为原告垫付了医疗费14030.06元，要求在本案中一并处理。 经审理查明，2017年3月19日11时40分左右，被告王俊华驾驶苏Ｅ×××××小型客车沿海门市正麒线由南向北行驶至海门市正麒线常乐镇闸北二路路口地段时，与顾建狗驾驶电动自行车后载原告吴泽秀沿正麒线由北向南行驶至闸北二路路口地段时发生交通事故，造成顾建狗、吴泽秀受伤，车辆损坏。2017年4月1日，海门市公安局交通巡逻警察大队对涉案交通事故作出编号第3206843000103805号道路交通事故认定书（简易程序），认定：王俊华负事故的主要责任；顾建狗负事故的次要责任；吴泽秀不负事故责任。 事故当日，原告吴泽秀被送至海门市人民医院住院救治。4月5日，原告出院。 2017年8月31日，南通三院司法鉴定所接受江苏健行律师事务所的委托，对原告吴泽秀的伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养期限、取内固定费用进行法医学鉴定。9月12日，该所出具了司法鉴定意见书。鉴定意见如下：1.吴泽秀交通事故致胸11椎体压缩性骨折，胸10棘突骨折，右侧2-6肋骨折、右胫腓骨中段骨折；根据《道标》或《人损分级》均评定为十级伤残、十级伤残。2.吴泽秀取内固定费用约9000元。3.吴泽秀误工期限至鉴定前一日；护理期限为75日（其中2人护理15日，1人护理60日）；营养期限为90日。取内固定误工期限为45日，需1人护理15日，营养期限为15日。原告吴泽秀为此支付了鉴定费2820元。 另查明，1.苏Ｅ×××××小型客车行驶证上登记所有人为被告王俊华。2.被告王俊华就苏Ｅ×××××小型客车于2016年12月29日在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车损失保险、第三者责任保险、不计免赔率（M）,保险期限均自2017年2月4日0时起至2018年2月3日24时止。第三者责任保险的责任限额为100万元。3.本案事故发生后，被告保险公司已为原告垫付医疗费10000元。4.原告吴泽秀与涉案事故另一伤者顾建狗就各自向被告保险公司主张交强险限额内的份额达成如下协议：交强险医疗费用赔偿限额由原告吴泽秀主张；死亡伤残赔偿限额由原告吴泽秀与顾建狗各自主张55000元；交强险财产赔偿限额由原告吴泽秀主张500元，其余部分由顾建狗主张。 上述事实，由道路交通事故认定书、交强险保险单复印件、机动车商业保险保险单（正本）复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、门诊病历、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票、情况说明及当事人陈述等证据证实。 庭审中，原告主张因涉案事故造成如下损失：医疗费43344.86元、住院伙食补助费306元、营养费1050元（含取内固定营养费）、取内固定费用9000元、误工费21000元（含取内固定误工费）、护理费10500元（含取内固定护理费）、残疾赔偿金88334.40元、精神损害抚慰金5500元、交通费2000元、鉴定费2820元、衣物损失500元。被告王俊华对原告主张的上述损失均无异议；被告保险公司对原告主张的住院伙食补助费306元、残疾赔偿金88334.40元、鉴定费2820元均没有异议，对原告主张的其他损失持有不同的异议。根据原、被告双方的举证、质证，本院对双方争议的损失分述并认定如下： 1.原告主张医疗费43344.86元，举证病历卡、出院记录、医疗费发票、住院费用汇总一览表（出院）。 被告保险公司质证认为，对原告提供的证据的真实性及医疗费总金额没有异议，但要求扣除20%非医保用药。 本院认为，原告主张的医疗费，两被告对此均无异议，故本院予以采信。被告保险公司质证认为要求扣除原告医疗费中20%非医保用药，因被告保险公司未能举证证明原告医保外医疗项目支出及医保内同类医疗项目费用标准，故本院对被告保险公司的该质证意见不予采纳。因此，本院认定原告的医疗费为43344.86元。 2、原告主张取内固定费用9000元，举证司法鉴定意见书。 被告保险公司质证认为，取内固定费用未实际发生，不予认可。 本院认为，原告的取内固定费用虽未实际发生，但根据司法鉴定意见书其后期需取出，故原告根据司法鉴定意见书主张其取内固定费用并无不当，被告保险公司的质证意见于法无据，本院不予采信。本院认定原告的取内固定费用为9000元。 3.原告主张营养费1050元（含取内固定营养费），根据司法鉴定意见书主张伤后营养期限90日，取内固定营养15日，标准按每日10元计算。 被告保险公司质证认为，认可营养90日即营养费900元，对取内固定营养费不予认可。 本院认为，原告根据司法鉴定意见书主张营养期限并无不当，本院予以支持。关于原告主张的营养费计算标准，被告保险公司未有异议，本院予以采信。故本院认定原告营养费为（90+15）×10元/日=1050元。 4.原告主张误工费21000元，原告根据司法鉴定意见书主张受伤后至鉴定前一日误工天数为165日，取内固定误工期限为45日，误工标准按每人每日100元计算。举证司法鉴定意见书。 被告保险公司质证认为，原告已过退休年龄，且没有误工材料，对误工费不予认可。 本院认为，原告根据司法鉴定意见书主张的误工期限并无不当，本院予以采信。原告主张的误工费标准符合本地农村居民收入标准，本院予以采信。被告保险公司关于原告误工费的质证意见没有事实依据与法律依据，故本院不予支持。因此，本院认定原告的误工费（含取内固定误工费）为21000元。 5.原告主张护理费10500元，原告根据司法鉴定意见书主张受伤后护理期限75日（其中2人护理15日，1人护理60日），取内固定需1人护理15日，护理费标准按每人每日100元计算。举证司法鉴定意见书。 被告保险公司质证认为，认可原告伤后2人护理15日，1人护理60天，标准认可每人每日40元。对原告主张的取内固定护理费不予认可。 本院认为，南通三院司法鉴定所的司法鉴定意见明确原告伤后护理期限75日（其中2人护理15日，1人护理60日），取内固定需1人护理15日，现原告根据司法鉴定意见书主张的护理期限并无不当，本院予以支持。原告主张的护理费计算标准，未超出本地一般护工的劳务报酬标准，故本院予以支持。被告保险公司关于原告的护理期限的质证意见于法无据，本院不予采信。因此，本院认定原告护理费为10500元{100元/日/人×（2人*15日+1人*60日+1人*15日）}。 6.原告主张精神损害抚慰金5500元。 被告保险公司质证认为，认可精神损害抚慰金3000元。 本院认为，精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。本案原告因涉案交通事故致两个十级伤残，无疑会给原告带来较大的精神痛苦。因此，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5500元。 7.原告主张交通费2000元。 被告保险公司质证认为，交通费没有相应发票，不予认可。 本院认为，原告虽未举证交通费发票，然原告就医、出院、处理交通事故、复诊、鉴定、陪护人员必要往返等必然会发生一定的交通费用。因此，本院酌定原告交通费为500元。 8.原告主张衣物损失500元。 被告保险公司质证认为，未经其公司定损，不予认可。 本院认为，原告主张的衣物损失，无证据证实，故本院在本案中不予支持。 综上，本院认定原告因涉案交通事故造成的经济损失为：医疗费43344.86元、取内固定费用9000元、住院伙食补助费306元、营养费1050元（含取内固定营养费）、误工费21000元（含取内固定误工费）、护理费10500元（含取内固定护理费）、残疾赔偿金88334.40元、精神损害抚慰金5500元、交通费500元、鉴定费2820元，合计182355.26元。其中交强险限额内的损失为65000元（其中精神损害抚慰金5500元），交强险限额外的损失为117355.26元。 本院认为，公民生命健康权、财产权受法律保护。交警部门对涉案事故作出责任认定，双方当事人均无异议，可作为认定本案事实、分担责任的依据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告王俊华驾驶的苏Ｅ×××××小型客车在被告保险公司投保了交强险，原告吴泽秀与本起交通事故另一伤者顾建狗就各自向被告保险公司主张交强险限额内的份额达成的协议，符合法律规定，本院予以支持。故在本案中，先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告吴泽秀65000元。对原告吴泽秀超过交强险责任限额部分的损失117355.26元，因被告王俊华负事故主要责任，顾建狗负事故次要责任，吴泽秀不负事故责任。原告吴泽秀主张被告王俊华赔偿其中的80%，并无不当，本院予以支持。故被告王俊华应赔偿原告吴泽秀117355.26元×80%=93884.21元。由于被告王俊华驾驶的苏Ｅ×××××小型客车同时在被告保险公司投保了责任限额为100万元的第三者责任保险含不计免赔率，该商业保险合同系双方当事人真实意思表示，不违反法律、法规的禁止性规定，应为合法有效，故被告保险公司应在第三者责任保险责任限额内直接为被告王俊华向原告吴泽秀赔偿93884.21元。综上，被告保险公司共计应赔偿原告吴泽秀158884.21元，扣除被告保险公司已为原告吴泽秀垫付的医疗费10000元后，被告保险公司尚应赔偿原告吴泽秀148884.21元。由于原告的损失均由被告保险公司在保险责任限额内予以了赔偿，故被告王俊华在本案中不需承担赔偿责任。第三人紫金财产保险股份有限公司在事故发生后为原告吴泽秀垫付的医疗费14030.06元，原告吴泽秀应予返还，现本院确定由被告保险公司从赔偿原告吴泽秀148884.21元扣除14030.06元直接支付给第三人紫金财产保险股份有限公司。对原告吴泽秀诉请中不合理的部分，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司赔偿原告吴泽秀134854.15元，钱款于本判决生效之日起十日内汇入原告吴泽秀在江苏海门农村商业银行汤家支行卡号为62×××51的银行卡上。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司支付给第三人紫金财产保险股份有限公司14030.06元，钱款于本判决生效之日起十日内汇入第三人紫金财产保险股份有限公司指定的银行账户上（户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室；开户银行：中国银行江苏省分行营业部；账号：53×××12）。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告吴泽秀的其他诉讼请求。 案件受理费减半收取589元（原告吴泽秀已预交），由原告吴泽秀负担25.06元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担563.94元。被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担的该563.94元于本判决生效之日起十日内直接汇入原告吴泽秀在江苏海门农村商业银行汤家支行卡号为62×××51的银行卡上。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币1178元（该院开户银行：中国银行南通市濠南路支行；户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65）。 审判员  庄玉林 二〇一七年十二月二十日 书记员  钱 芳