贵州省毕节市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2017)黔05民终3682号 上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司七星关支公司,住所地七星关区麻园路中段。 责任人龙洋，经理 被上诉人（一审原告）朱光秀，女，汉族，1963年3月12日生，贵州省赫章县人，住赫章县。 委托诉讼代理人李雪，贵州圣谋律师事务所律师。特别授权代理。 原审被告龚申先，女，1981年2月21日出生，汉族，农民，贵州省赫章县人，住赫章县。 原审被告赫章县百联交通汽车运输有限公司，住所地：贵州省毕节市赫章县南环路新客站**，统一社会信用代码：915205273142066425。 法定代表人胡家富，经理。 原审被告蒋运礼，男，1974年3月7日出生，汉族，农民，贵州省赫章县人，住赫章县。 原审被告中国大地财产保险股份有限公司赫章支公司，住所地:赫章县城关镇。 负责人陈华，经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司七星关支公司（以下简称人“人保产险七星关支公司”）因与被上诉朱光秀、原审被告龚申先、原审被告赫章县百联交通汽车运输有限公司（以下简称人“百联公司”）、蒋运礼及中国大地财产保险股份有限公司赫章支公司（以下简称人“大地产险赫章支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省赫章县人民法院（2017）黔0527民初776号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 人保产险七星关支公司上诉请求：撤销贵州省赫章县人民法院（2017）黔0527民初776号民事判决，并依法改判；本案诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一、鉴定机构并不是依据本次交通事故给被上诉人造成的伤害作为鉴定的依据，而是以被上诉人的既往病史作为了鉴定的依据，同时没有客观的检查报告。因此，本案《司法鉴定意见书》不客观真实，不能作为本案赔偿的依据。二、由被上诉人朱光秀医院的病历可知，被上诉人治疗非因本次交通事故造成的许多疾病，故对该部分医药费应当依法予以扣减。 被上诉朱光秀二审辩称：上诉人的上诉理由没有事实和法律依据，原审认定事实清楚，请求驳回上诉，维持原判。 原审各被告均未提供书面陈述意见。 原审原告朱光秀向一审提出如下诉讼请求：一、请求判令被告赔偿因本次产生的各项经济损失共计415256.49元。因被告龚申先、百联公司预先垫付给原告15000.00元，实际赔偿金额总计为400256.49元，由被告人大地产险赫章支公司在交强险保险限额122000元内承担赔偿责任后，剩余部分278256.49元由被告龚申先、百联公司、人保产险七星关支公司承担相应的赔偿责任。二、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2016年10月29日10时30分许，原告朱光秀搭乘被告龚申先驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车，从赫章城关镇往赫章哲庄乡方向行驶，至煤兴线（煤灰包-兴义）34KM＋500M处，与对向行驶由被告蒋运礼驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车相撞，造成原告朱光秀受伤。事发当日原告被送至赫章县人民医院住院治疗，经诊断为：1、额中部头皮裂伤；2、脑震荡；3、右顶部皮下囊肿；4、鼻根部皮肤挫擦伤；5、舌尖部裂伤；6、颈髓过伸伤；7、右膝关节退行性变；8、右膝关节皮肤挫擦伤；9、全身多处软组织损伤；10、腰3椎体横突骨折；11、腰4、5椎体钉棒系统内固定术后；12、子宫全切术后；13、右髋关节置换术后；在赫章县人民医院住院至2016年12月6日，同日转院至贵州省人民医院进行治疗，至2012年12月21日出院。原告在赫章县人民医院住院产生医疗费26318.15元，在贵州省人民医院产生医疗费62179.57元，均由被告赫章百联公司支付，且被告百联公司另行支付了原告15000元生活费。2016年11月12日，赫章县公安局交通警察大队对本次交通事故作出黔公交认字[2016]第00203号《道路交通事故认定书》，认定被告龚申先负此次事故的全部责任，被告蒋运礼无责任，原告朱光秀无责任。2017年3月23日，原告朱光秀诉至本院，并申请对伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期、营养期进行评定。经本院委托贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，2017年6月30日该鉴定所作出《法医司法鉴定意见书》，被鉴定人朱光秀2016年10月29日因交通事故伤致脊髓损伤，治疗后遗留四肢肌力减退，经评定：1、伤残程度达五级标准；2、后期治疗费用需人民币2000元；3、误工期100日，护理期60日，营养期60日。原审另查明，被告龚申先驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车所有人为百联公司，该车向被告人保产险七星关支公司投保了机动车道路客运承运人责任险，每人（座）责任限额为500000元，本次事故发生在保险期间。被告蒋运礼驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车向被告人大地产险赫章支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间。原告朱光秀之母邓书端于1935年10月21日出生，邓书端共有七个子女。 一法院认为：机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。被告龚申先驾驶贵Ｆ×××××号小型普通客车，与被告蒋运礼驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车相撞，造成龚申先驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车乘车人朱光秀受伤，被告龚申先负此次事故的全部责任，被告蒋运礼无责任，原告朱光秀无责任。被告蒋运礼驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车在被告人大地产险赫章支公司投保了交强险，应由被告人大地产险赫章支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险责任限额范围的部分，应由被告龚申先承担赔偿责任。因被告龚申先驾驶的贵Ｆ×××××号小型普通客车向人保产险七星关支公司投保了道路客运承运人责任险，应先由被告人保产险七星关支公司在道路客运承运人责任险保险限额内承担赔偿责任，超出该保险限额的部分，再由被告龚申先进行赔偿。原告朱光秀的损失认定如下：1、医疗费用，原告在武警贵州总队医院磁共振平扫费608元、贵州省人民院材料费40元、贵州省人民医院门诊费20.5元，共计668.5元；原告在赫章县人民医院医疗费26318.15元，在贵州省人民医院医疗费62179.57元，共计88497.72元；2、住院伙食补助费5300元，该请求符合法律规定，予以支持；3、营养费，根据鉴定意见，营养期为60日，结合原告受伤情况，本院酌定每天按30元计算，应为1800元；4、误工费，根据鉴定意见，误工期为100日，参照本地区上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资计算，应为38246元/年÷365天×100天=10478元；5、护理费，根据鉴定意见，护理期为60日，参照本地区上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资计算，应为38246元/年÷365天×60天=6286.8元；6、被扶养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。李克秀与原告朱光秀不存在法定的扶养关系，故原告主张李克秀的被扶养人生活费，不予支持；原告主张邓书端的被扶养人生活费，综合被扶养人需扶养年限以及扶养义务人情况，并结合上一年度贵州省城镇常住居民人均消费性支出进行计算，被扶养人生活费应为：19201.68元/年×0.6÷7×5年=8229.29元，根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金”的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金；7、交通费，根据原告提供的交通费票据并结合原告治疗、检查、鉴定的经过，交通费应为1055元；8、残疾赔偿金，原告构成五级伤残，参照2016年贵州省城镇居民人均可支配收入计算，应为26742.62元/年×20年×60%=320911.44元；9、后续治疗费，根据鉴定意见，支持2000元；10、精神损害抚慰金，根据原告受伤致残情况，本院支持5000元；11、鉴定费1900元，符合鉴定实际，予以支持；12、住宿费，原告未提交有效票据予以证实，不予支持；13、护工费，原告已经主张护理费，护工费不再重复计算；14、复印费，没有法律依据，不予支持。以上朱光秀的损失除鉴定费外共计450226.75元，扣除百联公司支付的医疗费88497.72元及生活费15000元，原告的损失应为346729.03元，应由被告人大地产险赫章支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告朱光秀122000元，超出交强险范围的部分224729.03元，未超出被告人保产险七星关支公司道路客运承运人责任险责任限额，应由被告人保产险七星关支公司险进行赔偿；对于被告百联公司垫付的103497.72元，未超出被告人保产险七星关支公司道路客运承运人责任险责任限额，理应由被告人保产险七星关支公司支付给被告百联公司。关于被告人保产险七星关支公司主张鉴定意见中原告的伤残等级不合理，但鉴定意见鉴定程序合法，适用标准正确，作出的鉴定意见合理，可以作为定案依据。被告人大地产险赫章支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。 一审法院判决：一、由被告大地产险赫章支公司于本判决生效之日起五日内支付原告朱光秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金共计人民币122000元；二、由被告人保产险七星关支公司于本判决生效之日起五日内支付原告朱光秀医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金共计人民币224729.03元；三、由被告人保产险七星关支公司于本判决生效之日起五日内支付被告赫章百联交通汽车运输有限公司为原告朱光秀垫付的医疗费、生活费共计103497.72元；四、驳回原告朱光秀的其他诉讼请求。案件受理费2550元，减半收取1275元，鉴定费1900元，共计3175元，由大地产险赫章支公司负担857元，被告人保产险七星关支公司负担2318元。 本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致。综合上诉人的上诉理由与审理查明的案件事实，本案二审争议焦点为，本案司法鉴定意见是否作为认定案件事实的依据及是否扣除医疗费用。 本院认为，关于本案司法鉴定意见是否作为认定案件事实依据的问题。经审查，贵阳市第一人民医院法医司法鉴定所出具的贵阳市一医司鉴所[2017]临鉴字第140号《法医临床鉴定意见书》对朱光秀病历摘录和分析说明中，虽将被上诉人朱光秀的既往病史，即腰4、5椎体釘棒系统内固定术后，子宫全切术和右髋关节置换术后等进行摘录及分析说明，但最后作出的鉴定意见明确载明，朱光秀于2016年10月29日因交通事故伤致颈脊髄损伤，治疗后留四肢肌力减退，伤残程度达五级。由此，足以认定其对朱光秀伤残等级、后期治疗费用、误工期、护理期有营养期的评定不包括对既往病史的评定。本次司法鉴定，委托及鉴定程序合法，作出的鉴定意见客观公允，可以作为定案依据。对上诉人所提，本次司法鉴定意见系以朱光秀的既往病史作为鉴定依据的上诉理由不成立，本院不予支持。对其请求重新鉴定的申请，本院依法不予准许。 关于是否扣除医疗费用的问题。虽然朱光秀的病历显示其存在的多种疾病非因本次交通事故造成，主张对朱光秀治疗非因本次交通事故所致疾病产生的医药费用应当依法予以扣减，但不能提供证据予以证明，故对上诉人的该上诉主张，本院也不予以支持。 综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果并无不当。上诉人人保产险七星关支公司的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2550.00元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司七星关支公司承担。 本判决为终审判决。 审判长 李 可 审判员 黄塑希 审判员 陈红梅 二〇一七年十二月十五日 书记员 何 莹