上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初87227号原告：晏士云，女，1962年9月20日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：徐恺，上海诚德律师事务所律师。被告：周芳敏，男，1956年4月1日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：周鲁璐(系被告周芳敏的女儿)，住同被告周芳敏。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：张蓓，上海宸豪律师事务所律师。原告晏士云与被告周芳敏、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文之前简称人保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月6日立案后，依法适用简易程序，分别于2017年11月23日、12月19日公开开庭进行了审理。原告晏士云的委托诉讼代理人徐恺，被告周芳敏及其委托诉讼代理人周鲁璐，被告人保公司的委托诉讼代理人张蓓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告晏士云向本院提出诉讼请求：1、判令被告方赔偿原告医疗费人民币13,997.08元(无伙食费，含被告周芳敏垫付的1,216.80元)、住院伙食补助费260元(20元/天×13天)、误工费16,500元(3,300元/月×5个月)、护理费2,400元(40元/天×60天)、营养费2,050元(30元/天×60天+250元)、交通费300元、衣物损失费300元、修理费500元、鉴定费2,250元、残疾赔偿金51,040元(25,520元/年×20年×0.1)、精神损害抚慰金5,000元、律师费4,000元。以上损失由被告人保公司在交强险和商业三者险范围内先行理赔，超出部分或者不属于保险理赔范围的由被告周芳敏承担赔偿责任；2、本案诉讼费依法由被告方承担。事实和理由：2016年11月7日17时24分许，被告周芳敏驾驶牌号为苏B9XX**小型轿车在上海市浦东新区大同路张杨北路口将原告撞倒，导致原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经公安机关认定，被告周芳敏承担全部责任，原告无责任。对于医疗费，2017年6月11日的医疗费450元确实没有病历对应。原告在住院期间曾居住特需病房1.5天，原因在于原告的儿子在医院陪同原告，另外占用的一个床位，由此产生的相应费用。在剩余的住院时间中，原告均居住在普通病房。因此，该床位费用系实际产生的损失。为维护原告自身合法权益，诉至法院。审理中，原告对被告周芳敏垫付的7,216.8元(包含现金6,000元、医疗费1,216.80元)无异议，同意在本案中一并处理。原告变更诉讼请求为营养费1,800元、日用品费250元。被告周芳敏辩称，其对事故经过、责任认定无异议。对于鉴定结论，其同意被告人保公司的意见。肇事车辆的投保情况如被告人保公司所述。对于律师费，被告周芳敏认可原告的该项主张，并同意支付该损失。另外，被告周芳敏垫付医疗费1,216.80元和现金6,000元，合计7,216.80元，请求在本案中一并处理。被告人保公司辩称，其对事故经过、责任认定无异议。其对鉴定结论有异议。根据摄片，原告的腰椎压缩不足三分之一，希望残疾赔偿金和精神抚慰金以七折计算，并与原告调解。如原告不同意调解，则请法庭依法认定。被告人保公司不申请重新鉴定。肇事车辆在被告人保公司处投保交强险及商业险100万元，含不计免赔。被告人保公司同意承担保险范围内的合理责任。对于各项损失意见如下：1、医疗费。被告人保公司对医疗费总金额没有异议，但要求扣除没有病历对应的费用，即2017年6月11日在安徽省霍邱县第一人民医院的医疗费450元。同时，被告人保公司要求扣除非医保费用。另外，原告住院期间的床位费过高，被告人保公司认可37元/天的床位费标准，故应扣除差额244.50元。2、住院伙食补助费。被告人保公司认可原告的该项主张。3、误工费。被告人保公司对该项损失不认可。原告在事发时已经年满54周岁，已年满国家规定的退休年龄，且没有提供任何有效的误工证明。例如，劳动合同、收入减少证明等。现有证据既不能确认原告是否有工作，也无法确认是否由于本次交通事故造成的误工损失。4、护理费。被告人保公司认可该主张。5、营养费。被告人保公司认可1,800元。6、日用品费。原告提供的发票为食品发票，且发票抬头为个人，与本案无关，故被告人保公司不认可，且该损失不属于保险理赔范围。7、交通费。被告人保公司认可200元。8、衣物损失费。被告人保公司认可100元。9、电动车修理费。经定损，被告人保公司认可该损失。10、鉴定费。被告人保公司认可该损失，且该损失可在保险范围内理赔。11、残疾赔偿金。被告人保公司认可适用标准和计算年限，但认为该损失应按照七折计算。12、精神损害抚慰金。被告人保公司要求按照七折计算。13、律师费。该损失不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2016年11月7日17时24分，被告周芳敏驾驶牌号为苏B9XX**的车辆行驶至上海市浦东新区大同路张杨北路口，与骑电动自行车行驶至此的原告发生碰撞，造成原告受伤及电动自行车受损的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告周芳敏承担全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往上海市第七人民医院住院治疗，花费医疗费13,997.08元(无伙食费)。其中，2017年6月11日在安徽省霍邱县第一人民医院就诊支出的医疗费450元无病历对应。原告住院期间使用特需病房(两人间)共计1.5天，费用标准为200元/月，共支出300元。原告另使用普通病房(二级医院C等病房)12.5天，费用标准为37元/天，共支出462.50元。2017年3月15日，上海枫林司法鉴定有限公司出具司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人晏士云之L1椎体压缩性骨折，致腰部活动度丧失20%，构成XXX伤残；酌情给予休息期150天、营养期60天、护理期60天。原告为此花费鉴定费2,250元。另查明，本案肇事车辆即牌号为苏B9XX**车辆在被告人保公司投保机动车交通事故责任强制保险(死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元)和机动车第三者责任保险(赔偿限额1,000,000元)，已投保不计免赔率险。本案事故发生在保险期间内。原告为本案诉讼聘请律师，花费律师费4,000元。上海浦东高南建设工程有限公司注册于1993年11月1日，注册地址为上海市浦东新区行南路XXX号XXX幢，其经营范围不包含餐饮、酒店。2016年11月24日，上海新欧尚超市有限公司开具发票，载明货物名称为视频，金额为250元。审理中，原告提供由案外人刘某2、戴慧连出具的证明，均载明：“兹证明晏士云在2015年(在)上海浦东新区行南路XXX号高南建设工程有限公司做保洁工，每月工资3,300元，在2016年发生交通事故(脊柱骨折)在家休养。”经原告申请，案外人戴慧连、曾某作为证人到庭作证。戴慧连当庭陈述，其与原告在同一单位工作，其自2016年至2017年11月在该单位工作，乘坐地铁一号线上班，现已经离职一个月，但不记得单位名称和地址。原告的工作岗位为保洁，上班时穿制服，每月工资3,000元，做六休一，在本次事故中的受伤部位为腿部。曾某当庭陈述，其与原告在同一单位工作，现已经离职一个月，在该单位约工作半年，但不记得该公司名称和地址。该单位是餐饮性质的单位，其在该单位从事服务员，负责整理物品。原告从事保洁工作，上班时穿制服，每月工资为3,000元至4,000元。其不清楚原告受伤部位。原告对证人证言无异议。被告人保公司对证人证言不予认可，并表示，首先，两位证人均未提供证据证明系上海浦东高南建设工程有限公司的员工，证人戴慧连进入该单位工作的时间为2016年，无法证明原告在2015年就在该单位工作。其次，证人戴慧连表示其乘坐地铁一号线上班，但该地铁线路无法到达上海市浦东新区。再次，两位证人均某某陈述该单位名称和地址。复次，证人戴慧连表示原告受伤部位是腿部，但原告实际受伤部位是腰椎。最后，证人曾某表示其担任服务员，与上海浦东高南建设工程有限公司的业务范围不符。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故经交警部门认定，被告周芳敏承担全部责任，原告无责任。本案肇事车辆在被告人保公司处投保机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险(限额为100万元)，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。因此，对于原告主张的各项损失应由被告人保公司在机动车交通事故责任强制保险范围及限额内先行赔付；其余损失由被告人保公司在机动车第三者责任保险范围内承担赔偿责任；未列入机动车第三者责任保险范围内的损失，应由被告周芳敏承担。对于鉴定结论，被告人保公司虽抗辩称对伤残等级不予认可，但未提供依据，故本院对此不予采纳。被告人保公司对原告主张的住院伙食补助费260元、护理费2,400元、修理费500元、鉴定费2,250元无异议，被告周芳敏对律师费4,000元无异议，均无不当，本院予以确认。关于原告的其他各项损失，本院作如下认定：1、医疗费。两被告对原告主张的医疗费金额13,997.08元无异议，本院予以确认。被告人保公司主张应扣除非医保部分的费用，但依据不足，本院不予采纳。被告人保公司另抗辩称原告住院期间使用特需病房的费用过高，应扣除与普通病房的差额。根据费用清单，原告使用特需病房(两人间)的费用标准200元/天过高，本院酌情认可二级医院C等病房的标准即37元/天，故原告的医疗费中应扣除该两个等级病房费用的差额即244.50元。被告人保公司还抗辩称原告于2017年6月11日在安徽省霍邱县第一人民医院就诊支出的医疗费450元无病历对应，应从医疗费损失中扣除，合法有据，本院予以支持。综上，原告的医疗费应为13,302.58元。2、营养费。本院认定为30元/天，计算60天，合计1,800元。3、误工费。原告提供证词和证人刘某1、曾某的当庭证言，欲证明其主张的误工费16,500元。首先，证人刘某1、曾某无法陈述其工作单位的名称和地址，显然与常理不符。其次，该两证人的入职时间均在2016年，无法直接证明原告自2015年起在上海浦东高南建设工程有限公司工作。再次，证人刘某1陈述原告系腿部受伤，与实际不符。最后，证人曾某陈述其工作单位系从事餐饮行业，亦与高南建设工程有限公司的经营范围不符。另外，提供证词的案外人刘某2亦未出庭佐证。因此，原告的该项主张证据不足，本院不予支持。4、残疾赔偿金。根据原告伤残等级、年龄和户籍情况，本院对其主张的51,040元予以支持。5、精神损害抚慰金。本院依法确认为5,000元。6、衣物损失费。本院酌定为200元。7、交通费。本院酌定为300元。8、日用品费。根据原告提供的发票，显示抬头为个人，无法证明系原告购买且用于本次事故，故本院对此不予支持。9、律师费。原告主张的4,000元过高，本院酌情调整为3,000元。原告与被告周芳敏对被告周芳敏垫付的7,216.80元无异议，并请求在本案中一并处理，为避免讼累，本院予以一并处理。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在保险理赔范围内赔偿原告晏士云医疗费13,302.58元、住院伙食补助费250元、营养费1,800元、护理费2,400元、精神损害抚慰金5,000元、交通费300元、衣物损失费200元、修理费500元、残疾赔偿金51,040元、鉴定费2,250元，合计77,042.58元；二、被告周芳敏应于本判决生效之日起十日内赔偿原告晏士云律师费3,000元；三、原告晏士云应于本判决生效之日起十日内返还被告周芳敏垫付款7,216.80元；四、驳回原告晏士云的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,208元，减半收取计1,104元，由原告晏士云负担204元，被告周芳敏负担900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陆 琴二〇一七年十二月二十二日书记员 黄顺舟附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。