河北省高阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0628民初535号原告周海申，男，1967年11月27日出生，汉族，住河北省安新县。委托诉讼代理人周梦雪，女，1992年12月29日出生，汉族，住河北省安新县，系原告的女儿。委托诉讼代理人冯亚楼，河北兴阳律师事务所律师。被告庞会，男，1971年12月19日出生，汉族，住河北省望都县。委托诉讼代理人王雄冠，河北庆都律师事务所律师。被告燕赵财产保险股份有限公司，地址：唐山市路**北新西道**逸景阳光商住楼**，统一社会信用代码91130200339813111T。负责人甘中达，系该公司董事长。委托诉讼代理人郑志仁，河北匡合律师事务所律师。原告周海申诉被告庞会、燕赵财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月2日立案后，依法适用简易程序，由审判员侯立新独任审判，公开开庭进行了审理。原告周海申及其委托诉讼代理人周梦雪、冯亚楼、被告庞会及其委托诉讼代理人王雄冠、被告燕赵财产保险股份有限公司（以下简称燕赵保险公司）的委托诉讼代理人郑志仁均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周海申诉称，2017年3月12日13时许，被告庞会驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂货车，沿保沧公路由西向东行驶行驶至保沧公路高阳县27KM+847M处时，与前方原告及电动自行车发生碰撞，事故造成原告受伤，双方车辆不同程度受损。事故发生后，经高阳县公安局交通管理大队认定被告庞会负事故全部责任。被告庞会驾驶的冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂货车在被告燕赵保险公司入有交强险和商业三者责任险。原告受伤后，先后在河北大学附属医院和北京积水潭医院住院治疗，原告已花去医疗费30余万元，且原告伤情仍需继续治疗。现被告拒不赔偿原告各项经济损失，为此向法院起诉，请求判令二被告共同偿还原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费等各项损失共计350000元。后原告周海申变更诉讼请求为：要求判令二被告共同赔偿原告医疗费、鉴定费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、残疾辅助器具费等各项损失共计1616892元，变更后的诉讼请求比原诉讼请求35万元增加了1266892元。被告庞会辩称，（1）我方对本次交通事故发生的事实没有异议，对高阳县交通管理大队事故认定书中关于责任划分部分存在异议。（2）我方涉案车辆在燕赵保险公司投有交强险和50万商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间，原告合理合法的损失首先应由燕赵保险公司进行赔偿，不足部分我方愿意按责任比例承担。（3）事故发生后，我方曾为原告垫付费用42000元，应予扣除。（4）对于原告主张的赔偿项目及意见，在庭审中再质证。被告燕赵保险公司辩称，保险人在保险责任限额内对合理合法部分将给予赔偿。高阳县人民法院（2017）冀0628民初535号民事裁定书裁定先行垫付费用21万，在理赔时予以扣除，其他意见在质证时发表。经审理查明，2017年3月12日13时许，被告庞会驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂货车，沿保沧公路由西向东行驶行驶至保沧公路高阳县27KM+847M处时，与前方原告及电动自行车发生碰撞，事故造成原告受伤，双方车辆不同程度受损。事故发生后，经高阳县公安局交通管理大队作出高公交认字【2017】第094号道路交通事故认定书，认定庞会负此次事故的全部责任，周海申无责任。被告庞会对该责任认定有异议，申请保定市公安局交通警察支队进行复核，保定市公安局交通警察支队经复核认为该案责任划分有错误，责令高阳县公安局交通警察大队重新调查、认定。高阳县公安局交通管理大队经重新调查，于2017年5月3日作出高公交认字【2017】第140号道路交通事故认定书，认定庞会负此次事故的主要责任、周海申负次要责任。原告出示了两份责任认定书。原告周海申认可第二份责任认定书，认为庞会负事故的主要责任，应承担事故的80%责任。被告庞会对两份责任认定书发表质证意见：对事故认定书的真实性无异议。第一次的事故认定书被第二次的所否定，我们对第二次事故认定书责任划分问题不予认可。本次事故发生的路段正如交警队事故认定书记载：东西走向，路面平直，有标志标线、中央隔离花池，现场共3个机动车道，事发点距公路横路口322米，事故的发生是原告未停车观望，未提醒后方车辆的情况下，提前进入机动车道且横穿公路，而庞会采取紧急避让措施未果导致。综合现场勘查图和照片我方车辆在第二个机动车道内正常行驶，相撞后为避免发生更大损失才被迫驶入超车道，依据道交法第36条规定，我方不应承担本次事故的主要责任，应承担次要责任，具体比例是20%。虽然交警队对事故责任做了划分，但依据最高院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第27条规定，据此我方请求人民法院综合全案证据依法重新确认双方在本次事故中的责任比例。被告燕赵保险公司发表质证意见：同意庞会质证意见。被告庞会出示了此次事故道路交通事故现场图和两张事故照片。主张据此不应负事故主要责任，应付次要责任。原告对此发表质证意见：对证据的真实性无异议，交警队已经根据现场图及双方违章情况进行了认定，这两份证据与被告的主张不具有关联性。被告燕赵保险公司发表质证意见：对证据的真实性无异议，请法庭依法裁判。原告周海申主张被告庞会所驾车辆在被告燕赵保险公司投有交强险和商业三者责任险50万元，保险期均为2016年3月31日至2017年3月30日，且事故发生在保险期间。原告出示了两份保险单复印件。原告庞会对其所驾车辆的保险情况无异议。被告燕赵保险公司认为对保险的真实性无异议，第一被告没有投保不计免赔。原告周海申主张本次事故造成原告经济损失有：一、医疗费478241.6元，其中有高阳县职工医院门诊收费票据3张，其中医疗费票据2张，金额为499.12元，救护车费票据1张，金额为400元；河北大学附属医院门诊收费票据23张，金额为9038.9元；北京积水潭医院住院收费票据2张，合计金额为464489.33元，门诊收费票据6张，合计金额为3814.25元，积水潭医院共计收费468303.58元。原告提供了河北大学附属医院门诊病历、北京积水潭医院诊断证明、病历、住院费用明细。北京积水潭医院诊断证明显示：诊断及建议，患者因车祸致骨盆、会阴、双下肢疼痛出血约10小时，于2017年3月12日急诊入院。通知今日出院。诊断：多发创伤、失血性休克、腘动脉损伤（双侧）、骨盆骨折（开放性？）、骨股远端骨折（左、开放）、胫骨平台骨折（双侧）、胫腓骨骨折（双、开放）、踝关节骨折（双侧）、皮肤剥脱伤（右大腿、骨盆区、骶尾部）、热压伤（右大腿）、气性坏疽。治疗：于2017年3月13日，在全麻下，行会阴部清创引流缝合术；乙状结肠造口术；双下肢大腿截肢术，2017年3月13日全麻下行右髋扩创、关节离断术、2017年3月15日全麻下行双下肢截肢残端扩创术，2017年3月22日及2017年3月29日全麻下行双下肢截肢残端扩创、修整、VSD植入术，目前患者生命体征平稳，双下肢截肢残端创面，办理出入院手续。建议：在入院治疗。日期：2017年3月31日。另一北京积水潭医院诊断证明显示：诊断及建议：患者因“双下肢车祸伤截肢术后残余创面19天”，于2017年3月31日入院。诊断：多发创伤、皮肤缺损（右髋、左大腿截肢残端）、股外露（右髋臼）、右髋关节离断术后、左大腿截肢术后、乙状结肠造瘘术后、创面感染（双下肢截肢残端），于2017年4月12日在联合麻醉下行双下肢截肢残端、骶尾部扩创，取皮植皮术、VSD植入手术，术后恢复可，于2017年6月13日出院。建议：1、出院后4周外科门诊复查。2、休息2个月。3、不适门诊随诊。日期：2017年6月13日。二、原告主张后续治疗费168000元，认为做了结肠造瘘术，后期需要一直使用护理用品，具体包括底盘和造瘘袋，底盘一星期换一次，造瘘袋需要经常使用，每月实际发生费用500-600元，按500元计算每年6000元。所以后期治疗费要求168000元。三、原告主张鉴定费5889元。提供了伤残鉴定票据1张，金额为1959元；护理期鉴定票据1张，金额为1200元；假肢适配鉴定票据4张，金额为2730元，三项合计5889元。四、原告主张住院伙食补助费9400元，认为原告住院94天每天100元。五、原告主张营养费18400元，认为营养期为住院天数94天，出院90天，合计184天，每天100元。六、原告主张误工费21966元，提供了其工作单位清苑县汇源化工有限公司的营业执照复印件、劳动合同、误工证明、事故发生前3个月的工资表和考勤表，事故前3个月平均工资为4800元。原告提交保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书，该意见书显示误工期为180日。主张误工141天，每天156元，即为21966元【156元×141天】。七、原告主张护理费746004元。主张住院期间雇佣护工花费15640元，有票据2张；住院期间家属护理14664元【156元×94天】；出院后715700元，按居民服务业年平均工资35785元计算20年。八、原告主张交通费6000元，提供交通费票据17张，金额为925元。九、原告主张伤残赔偿金214542元，认为按河北省2017年度农村居民人均年可支配收入11919元计算20年，乘以伤残赔偿系数90%为214542元【11919元×20年×90%】。原告出示了保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定其伤残等级为一个三级伤残、一个七级伤残。十、原告主张被抚养人生活费8818.2元。被抚养人为原告之子周孟超（2001年4月7日出生），按照河北省2017年度农村居民人均年生活消费支出9798元计算为8818.2元【9798元×2年×0.5×0.9】。十一、原告主张精神抚慰金50000元。出示司法鉴定意见书，伤残等级为一个三级伤残、一个七级伤残。十二、原告主张其他相关费用494元，出示收据4张，有复印费、购买湿巾、手机卡、餐费等，均非国家正式发票。十三、原告主张残疾辅助器具4660.2元，其中轮椅2500元，单据50张；用品2160元，单据6张。十四、原告主张假肢费用571200元。出示河北假肢辅助器具司法鉴定中心司法鉴定意见书，该意见书显示，对原告周海申适配假肢、维修保养费用、使用年限鉴定如下：1、左大腿适配骨骼式镁铝合金单轴（带锁）膝关节SACH脚大腿假肢。配置为：普通树脂或PP坐骨包容式接受腔、镁铝合金连接件、镁铝合金单轴（带锁）膝关节、SACH假脚。价格：每条假肢贰万伍仟元整。使用年限：正常情况下每条假肢使用四十八个月。维修保养费用：每条假肢伍仟元。2、右侧髋部适配骨骼式镁铝合金多轴膝关节SACH脚髋部假肢适配置为：树脂或PP接受腔、镁铝合金髋关节、镁铝合金多轴膝关节、镁铝合金连接件，SACH假脚。价格：每条假肢叁万捌仟元整。使用年限：正常情况下每条假肢使用四十八个月。维修保养费用：每条假肢柒千捌佰元整。3、右侧髋部适配自粘性硅胶片（两片）。价格：每片自粘性硅胶片柒佰伍拾元整（两片共：壹仟伍佰元整）。使用年限：正常情况下每片自粘性硅胶片使用十二个月。维修保养费用：无。十五、原告主张车损2000元。无证据提供。对原告周海申的以上主张及提供的证据，被告庞会发表质证意见为:1、对北京积水潭医院和河北大学附属医院票据无异议，数额由法院核定。对高阳县职工医院票号为098062351显示的是交通费，不是医疗费。对省医院的门诊病历无异议。对北京积水潭医院的病历无异议。原告所有的病历和诊断证明均未显示需要加强营养。病例中并未显示二人以上护理。2、由于原告方所进行的各项鉴定未通知被告选择鉴定机构，我方对鉴定结论及鉴定费用票据均不认可，特别是保定市法院鉴定中心护理依赖的鉴定不认可，理由是对其结论“大部分护理依赖”没有具体比例，该护理鉴定未记载在使用假肢情况下的护理依赖程度。该三分鉴定没有鉴定人员的资质证明。3、对户口本真实性无异议。4、对陪护费2张票据不认可，原告没有提交护理单位的营业执照，不能证明其具有营业资质，也没有提供护理合同。5、北京大湖艾特商贸有限公司票号为55437899和49785415票据不予认可，因该2张票据并非原告名字。6、轮椅发票不予认可，但原告确实发生费用请法院依法酌定。7、其他费用票据，复印、湿巾、手机卡等不是正规票据不予认可，且没有原告名字。8、交通费请法院酌定。9、甄集强的书面证明不予认可，没有书面合同和工资表，且根据法律规定证人应当出庭作证，曹本珍更没有提交相关纳税证明。10、清苑县汇源化工有限公司营业执照真实性无异议。对其工资表不予认可，工资表上周海申姓名和本案原告并不一致，且其二月份的考勤表是出勤28天，当时处于春节期间，不可能全勤，且工资表和考勤表所列的职工人数大不相同。关于该公司证明首先没有出证的时间，其只证明2017年3月12日原告发生交通事故住院治疗，但并未陈述其工资是否发放或停发。具体的赔偿数额意见：后续治疗费我方认为应待实际发生后再另行主张。即便原告主张该项费用其按每月500元计算28年，数额和年限偏高。具体费用由法院酌定。鉴定费数额不认可。营养费因为病历和诊断证明均未记载需要加强营养，所以不认可，且原告按每天100元计算偏高。误工费同意按农林牧渔业标准计算。护理费住院期间不认可，且家属护理按每天156元计算过高。出院以后的我方认为结合原告是农村居民，应按农林牧渔业标准计算5年，实际发生后还可以主张。交通费由法院酌定。伤残赔偿金是按2级伤残算的，是错误的，由法院酌定。精神抚慰金5万元过高。其他费用494元无证据故不认可。辅助器具由法院酌定。我方对假肢鉴定不认可故不认可假肢费用。对原告周海申的以上主张及提供的证据，被告燕赵保险公司发表以下质证意见：对住院情况同庞会意见。车损2000元无证据，故不认可。对营养费主张过高与实际不符，住院病历、诊断证明均无记载。护理费护工应当提供护理资质的证明，仅凭单据不能证明发生的真实性。出院后护理费715700元没有法律依据故不认可。家属护理应按农林牧渔业标准计算。交通费我方认可500元。残疾赔偿金请法院酌定。依据人伤赔偿标准。精神抚慰金我方认为主张过高，请法庭酌定。其他相关费用494元无证据证明是否真实发生。残疾器具费虽购买轮椅但需到正规医疗器械经营机构购买，票据上也没有购买人姓名，其真实发生数额请法庭酌定。假肢费用计算与实际不符我方不认可。误工证明事故发生在高阳县，其人为安新人，工作地为清苑县，与实际不符，我方同意按农林牧渔业标准不高于63元每天计算。另查明，被告庞会为原告周海申垫付医疗费42000元，原告周海申认可。被告燕赵保险公司已给付原告医疗费1万元，另外通过本院裁定先予执行燕赵保险公司20万元给付原告周海申，原告认可。以上事实，有庭审笔录、原、被告提供的证据予以证实。本院认为，2017年3月12日13时许，被告庞会驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂货车，与原告及电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆不同程度受损。经高阳县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定庞会负此次事故的全部责任，周海申无责任。被告庞会对该责任认定有异议，申请复核。保定市公安局交通警察支队经复核认为该案责任划分有错误，责令高阳县公安局交通警察大队重新调查、认定。高阳县公安局交通管理大队经重新调查，作出高公交认字【2017】第140号道路交通事故认定书，认定庞会负此次事故的主要责任、周海申负次要责任。但在本案审理过程中，被告庞会对第二次作出的事故认定书仍有异议，其提供了事故现场照片及现场图，用以证实其在事故中的责任较轻。因原告周海申、被告庞会对第二次作出的事故认定书均未申请复核，故应以高阳县公安局第二次作出的事故认定书为准。被告庞会驾驶冀Ｆ×××**冀Ｆ×××**号重型半挂货车在被告燕赵保险公司入有交强险和50万商业三者险，且事故发生在保险期间，故被告燕赵保险公司应在保险范围内按照责任大小进行赔偿，其认为被告庞会没有投保不计免赔，未提供保险合同，未说明免赔率，其观点不予支持。（1）关于原告医疗费，根据原告出示的医疗费票据，其中有高阳县职工医院的1张票据为救护车费，应属交通费，其数额应在医疗费数额中扣除，因此确定原告医疗费为477841.6元。（2）关于原告主张的后续治疗费，因未提交鉴定部门的鉴定意见，无法确定，可待实际发生后另行主张。（3）关于原告的鉴定费，原告提供了鉴定部门正规票据，应予确认，其数额为5889元。（4）关于原告住院伙食补助费，原告主张根据住院天数94天每天100元为9400元，应予支持。（5）关于原告主张的营养费，虽原告构成伤残，鉴定部门确定了营养期，但医疗部门没有“加强营养”的建议，因此原告主张营养费不予支持。（6）关于原告误工费，其提供的工资表上的名字与原告姓名不一致，工资表没有工人签字，其工资超过个税起征点未有纳税证明，提供的考勤表上面的工人名字与工资表上的工人名字不一致，因此原告主张与用工单元是否存在劳动关系，其真实性不足采信。应按河北省2017年度农林牧渔业年平均工资标准21987元，根据保定市法医鉴定中心司法鉴定意见书确定的误工期180天计算，确定原告的误工费为10842元【21987元÷365天×180天】。（7）关于原告的护理费。原告主张住院期间雇佣护工花费15640元，提交北京积水潭新兴劳务服务中心出具发票2张，予以认定。原告住院期间需家属护理，护理费应按照按照居民服务业标准35785元计算，应为9215元【35785元÷365天×94天（住院天数）】。原告提供了保定市法医鉴定中心关于护理依赖程度评定意见书，该意见书评定意见为周海申属大部分护理依赖。原告主张出院后护理费按照居民服务业标准35785元计算20年，为715700年【35785元×20年】予以支持。因此原告的护理费应确定为740555元【15640元+9215元+715700元】。（8）关于原告的交通费，原告主张6000元，提供交通费票据17张，金额为925元，高阳县职工医院救护车票据1张，金额400元。虽然原告提供的票据不足6000元，但原告伤势较重，住院天数较长，交通费属实际发生的费用，本院酌定5000元为宜。（9）关于原告伤残赔偿金问题。原告的伤残为一个三级、一个七级伤残，伤残赔偿系数应为84%，伤残赔偿金应按河北省2017年度农村居民人均年可支配收入11919元计算，为200239元【11919元×20年×84%】。（10）关于被抚养人生活费。原告主张被抚养人为原告的儿子周梦超（2001年4月2日出生），已满16周岁，其被抚养人生活费应按河北省2017年度农村居民人均年生活消费支出9798元计算，为8230元【9798元×2年×84%÷2人】。（11）关于原告精神抚慰金。根据原告伤残程度及审判实践，原告精神抚慰金酌情确定为35000元为宜。（12）原告主张其他费用494元，出示收据4张，有复印费、购买湿巾、手机卡、餐费等，无法律依据，不予支持。（13）关于原告主张残疾辅助器具费4660.2元，原告提供了北京瀚海融通商贸中心收据1张，金额2500元；提供北京大湖艾特商贸有限公司发票5张，金额合计2017元，所购产品：艺舒底盘、艺舒造口袋；北京新兴德胜连锁药房有限公司票据1张，金额143.2元，所购产品：退热贴。予以认定。（14）关于原告假肢费用。根据河北假肢辅助器具司法鉴定中心司法作出的河假辅司法鉴定【2017】第43号鉴定意见书的鉴定意见，原告周海申适配假肢：1、左大腿适配骨骼式镁铝合金单轴（带锁）膝关节SACH脚大腿假肢，每条假肢25000元，使用年限48个月（即4年），维修保养费5000元。根据原告周海申现在年龄50周岁及我国男性公民平均寿命74岁，确定原告周海申左大腿适配假肢费用为：180000元【（250000元+5000元）÷4年×（74岁—50岁）】。2、右侧髋部适配骨骼式镁铝合金多轴膝关节SACH脚髋部假肢，价格38000元，使用年限48个月（即4年），维修保养费用7600元。根据原告周海申现在年龄50周岁及我国男性公民平均寿命74岁，确定原告周海申右侧髋部适配假肢费用为：273600元【（38000元+7600元）÷4年×（74岁—50岁）】。3、右侧髋部适配自粘性硅胶片（两片），每片价格750元，两片共计1500元，使用年限十二个月（即1年），根据原告周海申现在年龄50周岁及我国男性公民平均寿命74岁，确定原告周海申右侧髋部适配自粘性硅胶片（两片）费用为：36000元【1500元×（74岁—50岁）】。因此确定原告周海申假肢费用共计为489600元【180000元+273600元+36000元】。（15）原告主张车损2000元，未提供评估报告，本院不予认定。原告周海申申请本院指定鉴定机构对其申请事项进行鉴定，不同意和对方当事人协商确定鉴定机构，因此本院在进行委托鉴定前没有通知被告庞会和燕赵保险公司。综上所述，原告周海申因本次交通事故受到的损失有：（1）医疗费477841.6元；（2）鉴定费5889元；（3）住院伙食补助费9400元；（4）误工费10842元；（5）护理费740555元；（6）交通费5000元；（7）伤残赔偿金200239元；（8）被抚养人生活费8230元；（9）精神抚慰金35000元；（10）残疾辅助器具费4660.2元；（11）适配假肢费用489600元。以上项目中伤残赔偿金应在被告燕赵保险公司交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，医疗费应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。原告其他损失应由原告周海申与被告庞会、燕赵保险公司按3:7的比例承担为宜。剩余医疗费467841.6元、剩余伤残赔偿金90239元及鉴定费5889元、住院伙食补助费9400元、误工费10842元、护理费740555元、交通费5000元、被抚养人生活费8230元、精神抚慰金35000元、残疾辅助器具费4660.2元、适配假肢费用489600元。以上共计1867256.8元应由被告庞会、燕赵保险公司承担70%，即为1307079.76元【1867256.8元×70%】。其中燕赵保险公司在限额50万元商业三者责任险中赔偿原告350000元【50万元×70%】，但应当扣除燕赵保险公司已经给付原告的先期垫付款210000元，尚需在商业险中赔付原告各项损失140000元。被告庞会应当赔偿原告957079.76元【1307079.76元—350000元】，但应当扣除庞会先期垫付款42000元，尚需赔付原告周海申各项损失915079.76元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告燕赵财产保险股份有限公司于判决生效后五日内在交通事故责任强制保险中赔偿原告周海申各项经济损失120000元。二、被告燕赵财产保险股份有限公司于判决生效后五日内在商业三者责任险中赔偿原告周海申各项经济损失140000元。三、被告庞会于判决生效后五日内赔偿原告周海申各项经济损失915079.76元。四、驳回原告周海申的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19352元，减半收取9676元，由原告周海申负担2644元，被告燕赵财产保险股份有限公司负担1555元，被告庞会负担5477元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员 侯 立 新二〇一七年十二月二十五日书记员 韩冰苏晓莹