四川省简阳市人民法院 民 事 判 决 书 (2017)川0180民初1076号 原告：苏根琼，女，1957年4月4日出生，汉族，住简阳市。 委托诉讼代理人：李进，四川阳安律师事务所律师。 被告：国网四川省电力公司简阳市简州供电分公司，住所地简阳市顺城街**，统一社会信用代码：91512081MA62K4245Q。 法定代表人：廖文礼。 委托诉讼代理人：施健康，男，系被告国网四川省电力公司简阳市简州供电分公司三岔供电所副所长。 委托诉讼代理人：赵霞，北京大成（成都）律师事务所律师。 原告苏根琼与被告国网四川省电力公司简阳市简州供电分公司（以下简称简州供电分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年3月16日立案后，依法适用简易程序审理，于2017年8月22日公开开庭进行了审理。原告苏根琼及其委托诉讼代理人李进，被告简州供电分公司委托诉讼代理人施健康、赵霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 苏根琼向本院提出诉讼请求：判令简州供电分公司赔偿原告后续医疗费40000元、残疾赔偿金113340元（20年×28335元×0.2）、护理费7200元（90天×80元/天）、误工费36000元（12个月×3000元/月）、住院伙食补助与营养费1155元（21天×55元/天）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元、交通费1000元，共计211195元。事实与理由：2015年5月8日，被告下属单位草池供电所为迎春安全大检查，由时任草池供电所所长付波指派赖国昌（系资阳三新公司劳务派遣到简阳供电分公司草池供电所的外线专职电工）聘请原告等人到其仓库，对堆放的材料进行清理。在清理过程中，由于材料架子高度1.8米，基础不牢固，加之材料架放置的材料过于沉重，材料架整体倒塌，砸伤原告，并导致原告当场昏迷。事故发生后，苏根琼被被告下属单位草池供电所员工送往简阳市第三人民医院治疗，按照医生建议回家保守治疗，尔后出现右髋关节疼痛并逐渐加重，原告于2016年10月31日到简阳市人民医院住院治疗，经诊断CT显示：右侧髋关节缺血性坏死，伴髋关节半脱位，关节囊肿胀；X片显示：右侧股骨头缺血性坏死等。原告经过简阳市人民医院更换全髋关节的手术治疗，于2016年11月21日出院。2017年3月7日，原告经过四川唯正司法鉴定所鉴定，四川唯正司法鉴定所出具了（2017）临监字第113号《司法鉴定意见书》，并形成了书面鉴定意见：1.被鉴定人为九级伤残；2.右侧股骨头坏死与2015年5月8日外伤致右髋臼骨折存在因果关系；3.后续费用需4万元。后原告找到被告协商无果，故提起诉讼。 简州供电分公司承认原告在本案中主张的事实，但认为：1、简州供电分公司不是本案被告。简州供电分公司系分支机构，原告是由赖国昌叫去草池供电所材料库清理仓库的，赖国昌不是被告的职工，被告未授权付波、赖国昌聘请原告，事后也未对其聘请行为予以追认，原告与赖国昌形成临时雇佣关系，被告不应承担本案民事责任；2、原告本人在本案事故中有过错。原告系具有完全民事行为能力的成年人，对其劳动环境是否安全、是否存在安全隐患应有足够的判断力，在其劳动中应采取必要的安全措施，原告未采取必要的安全措施导致其在2015年5月8日的意外事故，过错在原告；3、原告的股骨头坏死与本案事故无因果关系。证人付某陈述2015年5月8日送原告到医院就诊的X光片检查并无大碍，当时医生建议原告回家进行慢慢静养恢复，且被告在诉讼中申请对原告伤残等级、伤病关系等事项重新鉴定，经法院依法委托鉴定，2017年8月9日四川鼎城司法鉴定中心作出的鼎诚司鉴（2017）临鉴字第1832号《司法鉴定意见书》鉴定意见：“2015年5月26日X片未见股骨头坏死现象”，故2015年5月8日的意外事故与原告股骨头坏死之间不存在因果关系；4、原告请求的损失是否符合法律规定。（1）原告请求的后续人工髋关节置换费用，四川鼎城司法鉴定中心《司法鉴定意见书》为“其后续无人工髋关节置换费用”，对原告请求的40000元后续治疗费不应支持。（2）原告住院21天，误工费、护理费应按照21天计算，误工费54425元/年/12月/30天×21天=3175元，护理费80/天过高且原告未提供证明标准。（3）交通费未提供证据证明，住院伙食补助标准过高，营养费无医院医嘱。 本院认为，简州供电分公司承认苏根琼在本案中主张的事实，故对苏根琼主张的事实予以确认。 1、关于本案主体。被告简州供电分公司草池供电所所长付波指派赖国昌临时聘请原告为草池供电所清理仓库，赖国昌系资阳三新公司劳务派遣到简阳供电分公司草池供电所的外线专职电工，赖国昌履行的是用人单位简州供电分公司安排的工作职务行为，原告苏根琼与被告简州供电分公司形成临时雇佣关系，对简州供电分公司关于赖国昌与原告形成临时雇佣关系主张不予支持。 2、原告是否存在过错。简州供电分公司草池供电所临时雇佣原告从事的是库房材料清理并将库房材料进行摆放规整的工作，原告在被告库房清理一堆放材料的1.8米高的金属架时，材料随金属架倾斜倒下将原告砸伤。对于库房中存在堆放材料的1.8米高的金属架重心不稳的安全隐患，被告事先应该清楚并制定相应的安全保障措施。原告在接受被告下属单位的临时雇佣时，被告应向原告说明并提醒工作中的安全隐患、注意事项，并提供安全保障措施。用人单位无论是何种性质的法人，无论劳动者是用人单位的正式职工还是非正式职工或临时工，用人单位应对企业涉及的各种工作种类制定相应的安全工作操作流程，为劳动者提供应有的安全保障措施。综上，本案的安全保障义务应由被告承担，原告在本次事故中无过错，故对被告辩称的原告在事故中存在过错的辩称理由不予支持。 3、原告的股骨头坏死与本案事故的因果关系。因被告在诉讼中申请对原告的伤残等级、伤病关系等事项重新鉴定，本院依法委托四川鼎诚司法鉴定中作出的鉴定意见程序合法，该鉴定意见符合法律规定，是本案认定事实的主要证据，本院予以采信。四川鼎城司法鉴定中心作出的鼎诚司鉴（2017）临鉴字第1832号《司法鉴定意见书》鉴定意见五.分析说明3.“外伤后股骨头缺血性坏死常见于股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折。被鉴定人于2015年5月8日在工作中被打伤右髋部致右髋臼骨折，且复阅2015年5月26日影像学资料证实右侧髋臼骨折、其右髋部外伤史明确，且在送检资料中未见有伤前股骨头坏死的资料与征兆，被鉴定人右髋臼损伤后继发股骨头坏死。在疾病的发生、发展存在连续性，因此外伤与右侧股骨头坏死存在直接因果关系。”六.鉴定意见1.被鉴定人苏根琼的伤残等级评定为九级。根据鉴定意见，被鉴定人苏根琼右侧股骨头缺血性坏死与本案事故导致的原告外伤存在直接因果关系。原告于2015年5月8日受伤后，被告草池供电所员工陪同原告到当地卫生院治疗，医生建议原告可保守治疗，原告同意保守治疗，陪同原告治疗的被告公司员工及被告也未对保守治疗方案表示反对，被告也无证据证明原告在保守治疗过程中存在导致原告右侧股骨头缺血性坏死的自身过错，故对被告辩称原告在2015年5月8日受伤时无股骨头坏死情形，系原告按照医嘱保守治疗过程中自身原因导致，原告的外伤与其股骨头坏死无因果关系的辩称理由不予支持。 4、原告的损失。（1）续医费。苏根琼于2016年11月3日已进行右侧全髋关节置换术，按照鼎诚司鉴（2017）临鉴字第1832号《司法鉴定意见书》五.分析说明2.“……，参照《司法鉴定执业指引》（第1期）收费情况‘人工关节置换全髋3-5万/约15年’之规定，被鉴定人目前已更换全髋关节，使用年限计算至70岁，其后续无人工髋关节置换费用。”及六鉴定意见2.“被鉴定人目前已更换全髋关节，使用年限计算至70岁，其后续无人工髋关节置换费用”的鉴定意见，原告目前暂无后续医疗费，今后如需更换全髋关节，原告可另案提起诉讼。故对原告请求的人工髋关节置换后续医疗费40000元的诉讼请求不予支持；（2）残疾赔偿金。2016年四川城镇居民人均可支配收入28335元，原告出生于1957年4月4日，原告诉前鉴定定残时未满60岁，对残疾赔偿金113340元（20年×28335元×系数0.2）予以确认；（3）关于护理费。原告到简阳市人民医院进行置换人工髋关节手术的治疗时间从2016年10月31日-2016年11月21日，住院天数为21天。原、被告双方争议的是护理期限，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，可参照医疗机构意见，简阳市人民医院2016年11月21日的出院证明书的扼要病情及治疗经过经中记载:“……，患者目前一般情况良好……，患者已在助行器辅助下下地活动”，出院医嘱2.继续在专科医生指导下逐渐加强患肢功能锻炼，避免右髋曲超过90度。通过网络查询了解置换髋关节术后护理相关知识，置换人工髋关节术后需进行康复治疗，一般情况下，经康复治疗，术后12周日常生活完全自理，根据患者身体状况、年龄大小，康复时间有所不同，年龄大的患者康复时间可能长一些。前六周内不要做太多活动，前六周内的康复训练包括使用足底静脉、小腿肌肉收缩训练、轴线的屈伸活动训练以及每天三次扶习步器散步慢走（每次15-20分钟）等方式，前六周大部分时间需躺卧、座，一些康复治疗方式需陪护人员配合进行，真正的康复锻炼应该在术后六周开始。原告出院证明书记载的出院时走路需助行器辅助的以上治疗实际情况结合相关医学知识，证明其康复治疗期间仍需护理，再结合原告60岁的年龄，对原告请求护理天数90天的请求及原告护理费7200元（90天×80元/天）诉讼请求本院予以确认；（4）关于误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”的规定，原告庭审陈述误工时间以原告的生活实际情况确定12个月误工期间，原告未举证证明2016年10月31日手术前的误工事实证据。原告2016年10月31日住院手术治疗至原告2017年3月7日经过四川唯正司法鉴定所出具（2017）临监字第113号《司法鉴定意见书》定残日止，共计128天，故对原告的误工天数认定为128天。原告无固定收入，被告对原告请求的误工按照每月3000元计算无异议，该请求符合法律规定，故对原告的误工损失请求部分予以支持，原告是误工损失为12624.66元（3000元/月×12月÷365天×128天）；（5）住院伙食补助与营养费。被告认为标准过高。原告请求的55元包括每天营养费25元及伙食补助30元，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”、二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，本院予以确认。原告的伙食补助与营养费为1155元（21天×55元/天）；（6）关于交通费。被告认为原告的交通费无票据，不应支持。本院认为，原告虽未提供交通费票据，原告从居所地到就医医院相距20公里，医嘱要求原告出院后第一个月每周门诊随访，出院后1、2、3、6、9、12月定期复查，加之诉前和诉讼中的两次鉴定，必然产生交通费，原告请求的交通费1000元符合实际情况的需要，故本院对原告的交通费1000元的诉讼请求予以确认。（7）被告对原告请求的精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元无异议，本院予以确认。苏根琼的损失共计147819.66元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告国网四川省电力公司简阳市简州供电分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告苏根琼各项损失147819.66元； 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2122元，由被告国网四川省电力公司简阳市简州供电分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  邓兵 二〇一七年十一月二十二日 书记员  朱玲