四川省遂宁市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2017)川09民终1227号 上诉人（原审被告）：锦泰财产保险股份有限公司四川分公司，住所地四川省成都市高新区，统一社会信用代码91510100574641800H。 负责人：宋绍富，系该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：李志刚，系该公司职员。 被上诉人（原审原告）：刘道元，男，汉族，1966年2月28日出生，住四川省射洪县。 被上诉人（原审被告）：谢天状，男，汉族，1969年3月14日出生，住四川省射洪县。 上诉人锦泰财产保险股份有限公司四川分公司因与被上诉人刘道元、谢天状机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省射洪县人民法院（2017）川0922民初1999号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年12月7日立案后，依法组成合议庭，通过阅卷，不开庭进行了审理。现已审理终结。 锦泰财产保险股份有限公司四川分公司上诉请求：1.撤销四川省射洪县人民法院（2017）川0922民初1999号民事判决第一、二项，依法重新认定上诉人应当承担的赔偿金额；2.上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误，判决金额不合理。上诉人已告知被上诉人谢天状车辆逾期未年检，商业险不予理赔的免责事由，被上诉人谢天状违背诚实信用原则，未对保险人如实告知其车辆的年检情况，一审法院应当支持上诉人对商业险拒赔的意见。 刘道元向一审法院起诉请求：1、判令由被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在川Ｊ×××××小型面包车投保的交强险限额内赔偿原告刘道元因交通事故产生的医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，共计120000元；2、由被告谢天状赔偿原告刘道元超过交强险限额的医疗费15997.37元，误工费13156元，护理费5000元，住院伙食补助和营养费880元，残疾赔偿金60010元，被扶养人生活费2548元，精神损害抚慰金9000元，交通费200元，文印费60元，鉴定费1800元，共计108651.37元，由被告谢天状赔偿原告70%即76055.70元。被告谢天状为原告垫支的31973.13元医疗费结算时予以品迭。3、本案诉讼费由被告承担。 谢天状辩称：锦泰财产保险股份有限公司四川分公司应当在商业险内承担责任。 一审法院认定事实：2017年6月7日，被告谢天状驾驶川Ｊ×××××小型面包车沿射洪县城非机动车道由北向南行驶。当时10时25分许，行驶至吴肥肠面馆外，在超越前方由刘道元驾驶的川Ｊ×××××普通二轮摩托（搭乘吴晓清）车时与其相挂，造成刘道元、吴晓清受伤，两车受损的交通事故。事故发生当天，原告刘道元被送往射洪县人民医院住院治疗，并于2017年6月28日出院，住院天数21天，产生医疗费25997.37元，出院诊断：1、车祸伤；2、脾破裂；3、左侧肋骨骨折；4、肝囊肿。出院医嘱：1、院外休息半年；2、加强营养；3、定期复查血常规；4、监测血小板数目；5、若有不适及时就诊；6、我科门诊随访。2017年6月21日，射洪县公安局交通警察大队作出射公交证字【2017】第0184号道路交通事故认定书：当事人谢天状承担该事故主要责任；当事人刘道元承担该事故次要责任；当事人吴晓清不承担该事故责任。2017年7月20日，原告刘道元经四川中益司法鉴定中心对其伤情进行了鉴定，四川中益司法鉴定中心作出了川中司鉴【2017】临鉴字第756号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、对被鉴定人刘道元的伤残程度为八级；2、误工期为：110日（壹佰壹拾日）；护理期为50日（伍拾日）一人护理。川Ｊ×××××小型轿车在锦泰财产保险股份有限公司四川分公司投保了交强险和限额为50万的不及免费的商业第三者责任险，本次涉案事故发生在保险期内。 另查明，原告刘道元的医疗费由谢天状支付，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司垫付10000元，被告谢天状垫付了费用33709.66元。诉讼过程中，原告刘道元同意吴晓清在交强险限额范围内优先获得赔偿即误工费4366.12元，护理费1389.22元，交通费100元，医疗费5200.61元，合计11055.95元。再查明，刘道元之母生于1925年5月23日，共生育刘道元等共五个子女。 原审判决认为，公民的身体权、健康权应受法律保护。被告谢天状驾驶牌号为川Ｊ×××××小型轿车与原告刘道元驾驶的普通二轮摩托车（搭乘吴晓清）相挂，致原告刘道元和吴晓清受伤。射洪县公安交通警察大队对此交通事故作出了认定，当事人谢天状负事故的主要责任、当事人刘道元负次要责任，当事人吴晓清不负责任（已另案处理），对此予以确认。锦泰财产保险股份有限公司四川分公司提出对鉴定的误工期限110天和护理期50天的异议，但其在诉讼过程中未申请对误工期限和护理期限进行重新鉴定，对其异议主张不予支持。原告刘道元多年来居住在城镇，经营水果和农副产品生意，其残疾赔偿金依法应按城镇居民标准计算。综上，根据原告的诉讼请求和已查明的事实及相关法律规定，本院确定本案应纳入赔偿范围的包括：医疗费25977.37元、误工费10915.30元（110天×99.23元/天）、护理费4961.50元（50天×99.23元/天）住院伙食补助费420元（21天×20元/天）营养费420元（21天×20元/天）、残疾赔偿金170010元（28335/年×20年×30%）、被抚养人生活费2548元（10192元/年×5年×30%÷6）精神损害抚慰金根据受诉地的生活水平，原告的伤残程度、过错程度等酌定为6000元、交通费酌定为200元、鉴定费1860元。被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司以谢天状在其公司投保第三者商业险时，川Ａ×××××小型轿车逾期未年检，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司拒绝在商业第三者责任险限额内赔付的辩解意见，按照相关行业规定，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在办理保险业务时，理应对投保车辆的行驶证进行审核，故可推定，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在明知川Ａ×××××小型轿车在没有年检的情况下，仍为其承包商业第三者责任险。交通事故发生后，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司以川Ａ×××××小型轿车未年检为由拒赔，有失公平；其次，车辆逾期未年检，交通管理部门依法可作出行政处罚，其行为属于一般行政违法行为，此次交通事故发生原因，系川Ａ×××××小型轿车未保持安全距离引起的，没有证据证明其车辆制动性能存在问题，即车辆是否年检并不是发生事故的原因，故保险公司辩称其不在商业第三者责任险范围内赔付损失的意见，不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、四十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一项、第十八条第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、由被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在交强险限额内赔偿原告刘道元的精神损害抚慰金6000元，残疾赔偿金98144.66元，医疗费4799.39元，合计108944.05元；二、由被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在商业第三者保险限额内赔偿原告刘道元残疾赔偿金52089.34元，误工费7640.71元，护理费3473.05元，医疗费11786.95元，交通费140元，合计75130.05元；三、由被告谢天状赔偿原告刘道元医疗费3636.83元，鉴定费1302元，合计4941.63元。上列一、二、三项及被告谢天状垫付的23709.66元，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司垫付的10000元品迭后，由被告锦泰财产保险股份有限公司四川分公司在本判决生效之日起十日内给付原告刘道元赔偿款155824.07元，给付被告谢天状垫付款18250.03元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费740元，由原告刘道元负担222元，由被告谢天状负担518元。 二审中，二审查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点是川Ａ×××××小型轿车逾期未年检，违反保险合同约定，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司履行提示告知义务后，在商业第三者责任险限额内是否应当赔付。本案中，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司对免责条款虽然履行提示告知义务，但谢天状应当于2016年2月年检而并未年检，谢天状2016年6月在锦泰财产保险股份有限公司四川分公司投保，年检在前，投保在后，证明谢天状的车辆在未年检的情况下投保，锦泰财产保险股份有限公司四川分公司未履行审查义务，故保险公司主张商业险内免责的请求不成立，本院不予支持。 综上，上诉人锦泰财产保险股份有限公司四川分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原判认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1480元，由锦泰财产保险股份有限公司四川分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 杨 莉 审判员 全利国 审判员 文晏萍 二〇一七年十二月二十八日 书记员 李泊瑾