广东省东莞市第二人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1972民初3770号原告：江冬冬。法定代理人：江某。系原告江冬冬的父亲。法定代理人：周某。系原告江冬冬的母亲。委托诉讼代理人：赵丹，北京市盈科（东莞）律师事务所律师。被告：东莞市厚街国平大药房。住所地：广东省东莞市厚街镇河田村角元都塘下五巷*号。个体工商户营业执照：441900603512231。负责人：田桂湘。被告：田桂湘。被告：官茂丽。被告：魏静珍。以上四被告的共同诉讼委托代理人：刘文俊，广东巨龙律师事务所律师。原告江冬冬诉被告东莞市厚街国平大药房、田桂湘、官茂丽、魏静珍医疗损害责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案后，依法适用普通程序，于2017年5月16日公开开庭进行了审理。原告江冬冬的委托诉讼代理人赵丹，被告东莞市厚街国平大药房、田桂湘、官茂丽、魏静珍的共同委托诉讼代理人刘文俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江冬冬向本院提出诉讼请求：1.判令被告东莞市××街国平大药房向原告赔偿支付医疗费290379.03元、后续治疗费（以鉴定结论为准）、住院伙食补助费5900元、误工费533710元、营养费146000元、护理费584310元、交通费918.5元、住宿费1350元、病历复印费102元、患者直系亲属误工费6980元、残疾补助金603858元、被抚养人生活费221719元、残疾器具费4160元、可充气床垫7600元、护理垫21900元、卫生纸品5475元、一次性手套1825元、精神损害抚慰金300000元，以上合计2736186.53元；2.判令被告田桂湘、官茂丽、魏静珍承担连带责任；3.判令四被告承担本案的诉讼费、鉴定费。事实与理由：原告于2015年10月23日上午饭后因咽喉痛与朋友到被告东莞市××街国平大药房买药，被告官茂丽自行配了七种药（众生丸、清热散结片、复方鱼腥草片、了哥王片、维生素B2，还有两种药物名称不明）分三袋卖给原告，加配了几包银翘解毒颗粒。原告服用上述药物后，大约过三十分钟呼吸困难，致电朋友送其到厚街医院，当天22时46分入院，逐出现神志昏迷、四肢抽搐、双目上翻，并随心脏骤停，经医院诊断：1.急性喉头水肿2.急性会厌炎3.急性上呼吸道梗阻4.心脏骤停5.心肺复苏术后6.缺血缺氧性脑病7.水电解质代谢紊乱8.酸碱平衡失调。补充诊断：1.急性肺水肿2.吸入性××。原告于2015年10月27日15时转入中国人民解放军广州军区广州总医院治疗，现处于神志昏迷状态，手脚不能动弹，无法自主进食、大小便。2015年12月21日原告转至湖北中心医院。原告认为，根据相关法律规定，四被告应对原告的损害负有赔偿责任。被告东莞市××街国平大药房、田桂湘、官茂丽、魏静珍共同辩称：四被告与原告没有任何关系，东莞市××街国平大药房没有坐堂医生，也没有为客人提供配药服务，不存在非法行医的情况，相关事实已由东莞市××街镇卫生监督所作出结论；被告不认可原告所述的药物是在被告东莞市××街国平大药房处购买，故原告的诉求没有任何的事实依据。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：第一，原告因“喉部堵塞、呼吸困难”于2015年10月23日到东莞市××街医院就诊，40分钟后出现神志不清、躁动不安、面色发绀、呼吸逐渐停止，经医院“吸氧、吸痰、气管插管、心肺复苏”等一系列抢救后，以拟“急性喉头水肿、心肺复苏术后”收治入重症科，随后原告意识障碍进行性加重。经东莞市××街医院诊断：1.急性喉头水肿；2.急性会厌炎；3.急性上呼吸道梗阻；4.心脏骤停；5.心肺复苏术后；6.缺血缺氧性脑病；7.水电解质代谢紊乱；8.酸碱平衡失调。补充诊断：1.急性肺水肿；2.吸入性××。该院建议：上级医院继续治疗，原告于2015年10月27日出院。第二，原告于2015年10月27日转至广州军区广州总医院继续治疗，入ICU后完善相关检查，予亚低温、促醒、脱水、营养脑神经、呼吸机辅助呼吸、头孢他啶加强抗感染治疗，维持内环境平衡等对症支持治疗。2015年10月27、28日，原告在该院行纤维支气管镜检查。2015年11月11日转入神经康复科后给予药物促醒、改善循环、营养神经、稀化痰液、抗感染等治疗。2015年12月21日，原告家属要求办理出院，出院诊断：1.心肺复苏术后；2.缺血缺氧性脑病；3.急性会厌炎并喉头水肿；4.气管切开术后；5.急性肺水肿；6.肺部感染。医院建议：转当地医院继续治疗，加强吞咽、呼吸、肢体功能康复锻炼。第三，2015年11月24日，原告向东莞市卫生和计划生育局举报广东国药医药连锁企业有限公司厚街都塘分店非法行医，2015年11月26日该局正式受理该案进行调查。2015年12月2日，东莞市卫生和计划生育局前往东莞市××街国平大药店作现场检查，检查过程中，证实该药店已取得营业执照及相关经营许可证，店外招牌为“国药医药塘都分店”，未发现有坐堂医生、医疗器械、病人处方笺、患者配药记录，且未发现有原告的购药、配药、收费记录。现场询问案涉药店经营者官茂丽及工作人员魏静珍，证实官茂丽、魏静珍均没有取得《药师资格证》、《医师资格证》，魏静珍称平时顾客要求买什么药她就卖什么药，没有为顾客诊查病症及配药的服务，亦没有印象为原告卖过药；官茂丽称工作人员魏静珍是其妻子，平时药店没有开展诊疗活动，亦没有配药服务，曾经有人来反映买药服用后昏迷的情况，但官茂丽以为是敲诈。2015年12月14日，东莞市卫生和计划生育局询问原告朋友周洪军，周洪军称，其于2015年10月23日晚饭后陪同原告到厚街镇河田角××附近招牌为“国药医药”的药店买药，一位女性工作人员给原告配了三包药，然后就各自回家，周洪军没有目睹原告服药的过程；当晚九点半左右，原告致电周洪军称呼吸困难要求其送他到医院。2016年10月26日，东莞市卫生和计划生育局前往东莞市××街国平大药店作现场检查，该药店可出示《营业执照》、《药品经营许可证》，现场未发现开展医学诊疗活动及相关的诊疗器械，未发现处方笺、门诊日志、病历等医疗文书。2016年11月7日，东莞市卫生和计划生育局到现场××街国平大药店的负责人田桂湘及购药群众方锦全、方庆昌，田桂湘称其在2015年7月因身体不适回老家休养，平时药店销售药物都是根据顾客的要求出售，没有为顾客提供诊疗和配药的服务；方锦全、方庆昌都称该药店没有诊疗和配药的服务。本案诉讼过程中，原告要求本院依法委托有资质的鉴定机构对原告服用的药物成份进行鉴定，但本院名册中的鉴定机构均没有该项鉴定事项的资质，案涉鉴定程序遂而终止。本院认为，本案是医疗损害责任纠纷。本案的争议焦点是：被告对原告的诊疗过程中是否存在过错，如存在过错，其过错与原告的损害后果是否存在因果关系，其存在过错参与度是多少。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”，据此规定，原告需对上述争议焦点所涉及的问题承担举证责任。综合双方提供的证据及庭审笔录，原告主张其服用在被告处购买的药物致中毒，但原告无法提供合法有效的证据证明原告服用的药是在被告处购买的，且无法证明原告是服用该药物而导致中毒；原告亦无法证明被告有对原告有进行过何种诊疗行为，且该诊疗行为与原告的损害后果存在因果关系，原告应承担举证不能的法律后果，故本院对原告的诉求不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：驳回原告江冬冬的诉讼请求。本案受理费28689.49元，由原告负担，原告已向本院申请缓交并获批准，待本判决发生法律效力后五日内，原应将负担的诉讼费迳付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审 判 长  施文峰审 判 员  陈映华人民陪审员  许传超二〇一七年十二月十九日书 记 员  欧凯桦附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。