湖南省常德市鼎城区人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0703民初2634号原告：周方明，男，汉族。委托代理人：李林，鼎城长城法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。被告：皇斌，男，汉族。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地：湖南省常德市武陵区城西办事处鸿升社区武陵大道777号。负责人：张友军，该公司经理。委托代理人：杨国太，该公司员工，代理权限为特别授权代理。原告周方明与被告皇斌、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（下称人寿财险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年12月8日立案后，依法适用简易程序，于2017年12月21日公开开庭进行了审理。原告周方明的委托代理人李林、被告人寿财险常德公司的委托代理人杨国太到庭参加了诉讼，被告皇斌经本院传票传唤没有到庭。本案现已审理终结。原告周方明向本院提出诉讼请求：1、请求判令皇斌赔偿因本次交通事故造成的经济损失216078元。2、请求判令人寿财险常德公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险范围内承担替代赔偿责任。事实和理由：2017年1月8日，皇斌驾驶湘J2H***小型客车沿省道240线行驶，19时30分许，行驶至常德市鼎城区灌溪镇圩场路段时，与周方明拖行拖斗车发生碰撞，造成周方明受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经常德市鼎城区公安局交通警察大队查勘认定：皇斌负事故全部责任，周方明无责任。周方明受伤后在常德市第一中医院住院治疗。其伤情常德市广德司法鉴定中心鉴定：构成十级伤残。事故车辆湘J2H***小型客车所有人为皇斌，该车在人寿财险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险。被告人寿财险常德公司辩称：交通事故致周方明受伤属实，周方明的诉讼请求过高，医疗费应扣除非医保用药部分的费用，其余损失应依法核减。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。被告皇斌未到庭参加诉讼亦未向本院提交证据。本院经审理认定事实如下：当事人无争议的事实1、交通事故致周方明受伤，周方明受伤后，住院治疗，住院19天，开支门诊医疗费4653.04元，住院医疗费63480.3元（仍欠常德市第一中医院医疗费18480.3元）。其伤情经鉴定：构成十级伤残（伤后需治疗，其误工270日，需护理180日，其中2人陪护1个月，需营养180日。适时行内固定拆除术，需医疗费12000元，内固定拆除时住院时间15日，陪护1人，陪护15日），开支鉴定费1500元。2、事故责任划分，皇斌负事故全部责任，周方明无责任。3、事故车辆湘J2H***小型客车所有人为皇斌，该车在人寿财险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，第三者责任险保额500000元，不计免赔。4、皇幺妹，女，1933年1月31日出生，系周方明之母。皇幺妹有子女4人。5、在交警部门的处理过程中，皇斌已垫付周方明医疗费、生活费47000元。本院予以确认。双方当事人争议的事实：1、周方明的医疗费应否扣除非医保用药部分，周方明在治疗过程中，医生根据其病情选择使用药品，属于治疗过程中合理、必要的费用，周方明本人无法控制用药范围，人寿财险常德公司商业三者险中关于核减医药费非医保用药的条款，系限定伤者用药范围，减轻己方责任，加重投保人或被保险人负担之格式条款，不符合公平原则。该格式条款对周方明不应产生效力，故对人寿财险常德公司要求扣除周方明医疗费非医保用药部分的诉讼请求，本院不予支持。本院确定周方明因交通事故受伤后的经济损失：1、医疗费80133.34元（门诊医疗费4653.04元＋住院医疗费63480.3元＋后期治疗费12000元）；2、住院伙食补助费3400元（34天×100元／天）；3、必要的营养费9000元（180天×50元／天）；4、陪护费22500元（225天×100元／天）；5、误工费27000元（270天×100元／天）；6、残疾赔偿金62568元（31284元／年×20年×10％）；7、被扶养人生活补助费2677元（21420元／年×5年×10％／4）；8、精神抚慰金酌定5000元；9、鉴定费1500元；10、交通费酌定800元；合计214578.34元。本院认为：公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。周方明因交通事故造成的各项经济损失，依法应获得赔偿。本案争执的焦点：周方明的损失如何进行赔偿。关于焦点周方明的损失如何进行赔偿。皇斌驾车与周方明之间发生交通事故，致周方明受伤，皇斌负事故全部责任，周方明无责任。皇斌驾驶的事故车辆湘J2H***小型客车在人寿财险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，周方明因交通事故造成的经济损失214578.34元，依法首先由人寿财险常德公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿医疗费限额部分10000元，伤残责任限额部分110000元，超过机动车交通事故责任强制保险责任限额部分93078.34元（总损失214578.34元－交强险部分110000元－鉴定费1500元）由人寿财险常德公司在第三者责任险限额范围内予以赔偿。合计213078.34元。余下损失1500元（鉴定费）由皇斌予以赔偿。皇斌经本院传票传唤没有到庭，本案依法缺席审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、周方明因道路交通事故造成的经济损失214578.34元，由皇斌赔偿1500元（该款已支付），由中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司赔偿213078.34元（该款到位后，由周方明领取149098.04元，由皇斌领取45500元，由常德市第一中医院领取18480.3元），于本判决生效之日起10日内付清；二、驳回周方明的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4542元，减半收取2271元，由皇斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。审判员  杨彪林二〇一七年十二月二十五日书记员  熊泽颖附相关法条1、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。