甘肃省临泽县人民法院民 事 判 决 书（2017）甘0723民初2336号原告：罗研，女，1969年12月22日出生，汉族，农民，住临泽县沙河镇东寨村八社**号，身份证号622224************，电话1800936****。原告：李洪杰，男，1996年6月1日出生，汉族，农民，住临泽县沙河镇东寨村八社**号，身份证号622224************，电话1809361****，系罗研儿子。委托诉讼代理人：何梅琴，系甘肃沁泽律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司临泽支公司。地址：临泽县滨河家园奥瑞金广场对面。负责人：涂东伟，系该公司经理，电话：552****。委托诉讼代理人：赵堃，系该公司员工，电话1383060****。原告罗研、李洪杰与被告中国大地财产保险股份有限公司临泽支公司（以下简称大地保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2017年11月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告罗研、李洪杰及委托诉讼代理人何梅琴，被告委托诉讼代理人赵堃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗研、李洪杰向本院提出诉讼请求：1、要求被告支付理赔款124364.46元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：二原告系母子关系。2016月11日19日，原告罗研在被告处为其所有的GQ8908车辆投保了交强险和50万元的商业保险。2017年10月1日，原告李洪杰驾驶该车由北向南行驶至临泽县沙河镇枣乡路与东寨村十二社路口处时与由东向西驾驶无牌号电动自行车行驶的临泽县沙河镇五三村三社农民顾冬梅发生交通事故，致使顾冬梅死亡双方车辆受损。经临泽县交通警察大队认定原告李洪杰承担此次事故的主要责任。后经临泽县交通事故人民调解委员会调解，原告支付顾冬梅家属各项损失60万元。后在被告理赔过程中，保险公司共赔付了475535.54元，剩余的124364.46元被告拒绝赔付，现起诉要求被告按保险合同约定履行给付事故保险金的义务。中国大地财产保险股份有限公司临泽支公司辩称：对事故发生的时间、地点、当事人身份信息、事故责任认定均无异议。交警队调解时没有通知被告参加，原告与受害人家属协商达成协议，没有征求被告意见，被告对赔偿协议不认可。被告处的交强险赔付11.2万元，商业险赔偿金额根据商业险条款第三者责任保险规定按70%赔付，即363535.54元（第三者责任险309005.21元及不计免赔数额54530.33元），合计475535.54元。本院经审理认定的事实如下：2017年10月1日，原告李洪杰驾驶该车由北向南行驶至临泽县沙河镇枣乡路与东寨村十二社路口处时与由东向西驾驶无牌号电动自行车行驶的临泽县沙河镇五三村三社农民顾冬梅发生交通事故，致使顾冬梅死亡双方车辆受损。经临泽县交通警察大队认定原告李洪杰承担此次事故的主要责任。后经临泽县交通事故人民调解委员会主持调解，原告与受害人顾冬梅家属达成赔偿协议，由原告支付顾冬梅家属各项损失60万元，被告大地保险公司未参与调解，现原告李洪杰被公安机关以交通肇事罪取保候审。因原告罗研在被告处为其所有的GQ8908车辆投保了交强险和50万元的商业保险，在其给受害者赔偿后，原告向被告大地保险公司申请理赔，被告大地保险公司共赔付交强险是11.2万元，商业险是363535.54元，合计475535.54元，原告要求被告赔付已支付给受害人家属差额部分124364.46元，被告大地保险公司拒绝赔付，原告故而诉讼。在庭审中原告提交投保的交强险和商业险的保险合同二份，证明理赔保险金额是62.2万元。交通事故责任认定书一份，证明原告李洪杰负交通事故的主要责任。道路交通事故调解协议书一份，证明原告发生事故后，经临泽县交通事故人民调解委员会主持调解，原告与受害人顾冬梅家属达成赔偿协议，由原告支付顾冬梅家属各项损失60万元，其余费用由顾冬梅家属承担。被告交给原告机动车交强险赔款及机动车辆商业险赔款计算书二份。经质证，原告对保险公司商业险计算金额有异议，认为被告赔偿的比例过低，与《甘肃省道路交通安全条例》第六十八条规定的机动车与非机动车发生事故，机动车负主要责任的有关比例不符。被告对临泽县交通事故人民调解委员会调解协议有异议，认为没有通知其参加，是原告与受害人之间的协议，对其无约束力，对其他的证据均无异议。法庭认为，上述证据之间相互印证，能够形成完整的证据链条，结合原被告的当庭陈述，法庭对上述案件事实予以确认。对原被告提出异议的计算赔偿比例，本院依法进行计算。受害人顾冬梅因交通事故的死亡赔偿金，上一年度城镇居民可支配收入25693元/年×20年=513870元；丧葬费，职工年平均工资59549元/年÷2=29774.5元；财产损失，酌定2000元；被抚养人李翠兰（顾冬梅母亲1950年11月1日出生，有3个子女）生活费14年×19539.2元/年÷3人=91182.93元；误工和交通费，酌定2000元，合计638827.43元。本院认为，原告罗研在被告大地保险公司为其所有的GQ8908车辆投保了交强险及第三者商业保险，双方之间形成了财产保险合同关系。其子李洪杰驾驶该车发生致他人死亡的交通事故，经临泽县交通警察大队认定原告李洪杰承担此次事故的主要责任。后经临泽县交通事故人民调解委员会主持调解，原告罗研、李洪杰与赔偿受害人家属达成协议赔偿了各项损失60万元。根据我国《保险法》、《道路交通安全法》、《侵权责任法》、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》、《最高人民法院关于审理交通事故赔偿司法解释》均规定：机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿。超出交强险责任限额的损失，按照双方的事故责任比例由商业险赔偿，商业险不足赔偿的部分，由双方当事人承担。原告根据法律规定已经赔偿给受害人的赔偿款，原告有权要求被告大地保险公司在交强险及第三者商业保险范围内予以给付保险金。关于原告要求的精神损害赔偿金，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百五十五条当事人就附带民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受相关规定的约束。原告已经与受害人家属达成赔偿协议包括精神抚慰金，但被告大地保险公司未参加调解，其不不同意承担，其协议赔偿的精神损害赔偿金对被告无约束力，本院依法不予支持。根据《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第二十三条、第五十七条、《最高人民法院关于执行若干问题的解释》第一百五十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司临泽支公司在交强险限额内给付原告罗研、李洪杰已垫付死者顾冬梅的各项损失11.2万元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司临泽支公司在商业保险限额内给付原告罗研、李洪杰垫付死者顾冬梅的各项损失526827.43元的80%，即421461.94万元，上述一二项合计533461.94，除被告已经支付的475535.54元外，再支付原告57926.40元。限被告于本判决书生效后履行。案件受理费2787元，减半收取1393.5元，由原告负担696.75元，被告负担696.75元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。审判员 刘 江二〇一七年十二月八日书记员 裴金凤附法律条文：《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。第五十七条保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。《最高人民法院关于执行若干问题的解释》第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。注：申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算，法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。