河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1621民初3383号原告：高同彦，男，汉族，1939年6月6日生，住扶沟县，现住扶沟县产业集聚区。原告:杨桂芝，女，汉族，1938年7月20日生，住扶沟县，现住扶沟县产业集聚区，系原告高同彦之妻子。二原告共同委托诉讼代理人：王品基，扶沟县公信法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司，住所地：洛阳市涧西区延安路中段富地国际中心14楼，统一社会信用代码：91410300672878254J。负责人：朱振洲，职务：总经理。委托诉讼代理人：尤士虎，河南诚然律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕亚伟，河南诚然律师事务所实习律师。高同彦、杨桂芝诉中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年12月5日立案后，高同彦、杨桂芝于2017年12月19日向本院提出对被告刘艳涛、赵秀兰的撤诉申请，本院依法裁定予以准许。针对本案，本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高同彦、杨桂芝的委托代理人王品基，被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司的委托代理人尤士虎、吕亚伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高同彦、杨桂芝向本院提出的诉讼请求：1、依法判令中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司赔偿高同彦医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、财产损失等共计32332.3元；2、依法判令中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司赔偿杨桂芝医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计96929.89元；3、案件受理费由高同彦、杨桂芝承担。事实及理由：2017年5月27日7时左右，刘艳涛驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车沿扶亭路由北向南行驶至扶亭路玖弘鞋业南侧路段时，与其前方同方向高同彦驾驶的三轮摩托车相撞，造成高同彦、杨桂芝受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2017年6月9日河南省扶沟县公安交通警察大队作出扶公交认字[2017]第05270201号道路交通事故认定书，认定刘艳涛应负此事故的全部责任，高同彦、杨桂芝对此事故无责任。事故发生后，高同彦、杨桂芝在周口永善医院住院进行了治疗，花去了医疗费用，现高同彦、杨桂芝的伤情已构成残疾。因赵秀兰于2017年2月23日在被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司为豫Ｃ×××××号小型轿车投有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，且均在承保期限内，中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司应在保险限额内给予赔偿。中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司辩称，1、在核对事故车辆的驾驶证、行驶证、保险单及事故认定书等相关材料真实、合法、有效且没有免责事由的前提下，属于公司理赔范围的，答辩人依法承担合法、合理及免责条款之外的必要损失，否则不予赔偿；2、肇事车辆在我公司如投保有交强险和商业险，依据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十七条第一款：被保险机动车一方负事故全部责任的，实行20%的事故责任免赔。本案因本案肇事车辆负事故的全部责任，我公司在保险范围内享有20%的免赔权利；3、非医保用药不予赔偿。如无法区分医保用药和非医保用药，应按照医疗费用总额的20%-30%予以扣除；4、误工费不予赔偿。因原告已经超过国家法定退休年龄，不存在误工损失，误工费公司不予赔偿；5、财产损失如原告无法提供财产所有权属证明，或未依法鉴定定损，无法确定具体损失，公司不予赔偿；6、本案包括但不限于诉讼费、鉴定费、保全金、拖车费、施救费等间接损失，公司不予承担赔偿责任。高同彦、杨桂芝围绕其诉讼请求依法提交的证据如下：一、河南省扶沟县公安交通警察大队于2017年6月9日出具的扶公交认字[2017]第05270201号道路交通事故认定书，证明目的：本案交通事故发生的经过及原因，被告刘艳涛应负此事故的全部责任，原告高同彦杨桂芝无责任；二、周口永善医院诊断证明书、住院证明书、出院证、病历、住院收费统一发票、病例、住院费用汇总清单，证明目的：1、本次交通事故造成了原告高同彦“1、颅脑外伤；2左侧第1、3、4、5、6、肋骨骨折；3、左侧颧骨、左侧眼眶外侧壁骨折”的后果及治疗情况，并在周口永善医院住院治疗38天，花去医疗费共计17286.91元，且住院期间需2人陪护；2、本次交通事故造成了原告杨桂芝“1、头外伤（脑震荡）；2、腰1椎体骨折；3、胸12椎体陈旧性压缩性骨折；4、心功能不全；5、慢性支气管炎”的后果及治疗情况，并在周口永善医院住院治疗38天，花去医疗费共计46781.59元，且住院期间需2人陪护；三、周口桐丘法医临床司法鉴定所出具的周口桐丘法医临床司法鉴定所[2017]法医临临床015号司法鉴定意见书、扶沟县中医院门诊收费票据。证明目的：本次交通事故造成了杨桂芝伤残程度符合九级伤残，并花去鉴定费700元；四、扶沟县阿米尼专卖店维修清单及收据各一份，证明目的：本次交通事故造成原告财产损失2830元。五、高同彦，杨桂芝身份证、户口本，护理人员高俊锋，高俊亚，高慧芳，顾红梅身份证、户口本；证明2份。证明目的：1、杨桂芝虽系农业家庭户口，但其从2012年开始便在女儿高俊峰家里居住，其残疾赔偿金应按河南省城镇居民2016年人均可支配收入27232.92元/年的标准计算；2、护理人员高俊亚，高俊峰，高慧芳，顾红梅系农业家庭户口，其护理费应按农林、牧、渔业为34941元/年的标准计算。六、刘艳涛的驾驶证、赵秀兰行驶证；被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司出具的机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险复印件各一份，证明目的：在事故发生时刘艳涛系豫Ｃ×××××号小型轿车驾驶员，赵秀兰系豫Ｃ×××××号小型轿车登记车主。且赵秀兰2017年2月23日在中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司为豫Ｃ×××××号小型轿车投有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，且均在承保期内，中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司应在保险范围内承担赔偿责任。中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司未向本院提交证据。本院组织当事人进行了质证。中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司对原告提供的证据一、二、五的真实性均无异议，对原告提供的其他证据有异议。对中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司无异议的证据，本院认为该上述证据客观、真实、与本案相关联，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：对原告提供证据三的分析、认定：该司法鉴定意见书系本院技术科委托相关具有资质的鉴定机构依法作出的，该证据客观、真实、与本案相关联，本院此证据予以确认。对原告提供证据四的分析、认定：该证据与证据一相互印证，可以证明维修损坏车辆详细花费情况，本院对此证据予以确认。对原告提供证据六的分析、认定：原告提供驾驶证复印件及行驶证复印件，其来源于扶沟县公安局交警大队的交通事故案卷，结合扶沟县公安局交通警察大队豫公交认字【2017】第05270201号道路交通事故认定书载明的内容，本院认为该证据客观、真实，可以作为有效证据使用。原告提供的机动车交通事故责任强制保险及机动车辆商业保险保单虽然均复印件，但中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司作为保险人，亦有该保险单的相关信息，其有提供及核实保险单的义务，庭审中，中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司对该保险单复印件未否认，应视为保险单客观真实。中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司认为在证据二中原告部分花费不是因治疗该交通事故的花费。本院认为，原告虽然存在心功能不全、××，但通过病历显示，原告住院系治疗因该交通事故所造成的损伤，对治疗心功能不全、××的费用，本院亦无法核实。但故对中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司的异议不予支持。但原告出院后在扶沟县中医院治疗的疾病无相关病历、且该医疗费票据未加盖扶沟县中医院印章，对原告的该花费，本院不予支持。依照有效证据，结合当事人陈述，认定事实如下：2017年5月27日7时左右，刘艳涛驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车沿扶亭路由北向南行驶至扶亭路玖弘鞋业南侧路段时，与其前方同方向高同彦驾驶的三轮摩托车相撞，造成高同彦、杨桂芝受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经扶沟县公安交通警察大队扶公交认字[2017]第05270201号道路交通事故认定书，认定刘艳涛应负此事故的全部责任，高同彦、杨桂芝对此事故无责任。事故发生后，高同彦、杨桂芝于当天被送往周口永善医院住院进行了治疗，均于2017年7月4日出院。高同彦、杨桂芝住院期间，其出院证上分别明确记载住院期间二人陪护。二人住院期间，高同彦支付医疗费17286.91元，杨桂芝支付医疗费46369.59元。杨桂芝的伤情于2017年11月6日被周口桐丘法医临床司法鉴定所出具的周口桐丘法医临床司法鉴定所[2017]法医临床015号司法鉴定意见书为：杨桂芝的伤残程度符合九级伤残，杨桂芝因鉴定支付检查费64元、鉴定费700元。高同彦驾驶的电动车受损，修理电动车花费2830元。刘艳涛驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险和机动车辆商业保险，保险期间自2017年2月24日至2018年2月23日，其机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失限额为2000元。其机动车辆商业保险中第三者责任保险限额为300000元。另查明，杨桂芝及护理人员高俊亚，高俊峰，高慧芳，顾红梅均系农业家庭户口。2016年河南农村居民人均可支配性收入11697元，2016年河南农业在岗职工平均工资34941元。本院认为,公民享有健康权，高同彦、杨桂芝在此交通事故中受伤，且高同彦、杨桂芝对此事故无责任，高同彦、杨桂芝所受到的损失应依法予以赔偿。本案的主要焦点是：一、杨桂芝的伤残赔偿金是否应按河南省城镇居民的标准计算？二、高同彦、杨桂芝的医疗费是否扣除应当扣除20%-30%的非医保用药及中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司是否享有20%的免赔权利？针对焦点一、本院认为：杨桂芝及子女均系农业家庭户口，杨荣发生交通事故时已满79周岁，已丧失劳动能力，其主要生活所在地及生活来源地均在农村，故对其伤残赔偿金应按河南农村居民人均可支配性收入的标准计算。针对焦点二、本院认为：扣除扣除20%-30%的非医保用药及中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司享有20%的免赔权利系中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的内部规定，其与受害人无合同关系，且中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司对其抗辩事由未提供充分证据予以证明。故对中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司的该抗辩意见不予支持。高同彦在此交通事故所受到的各项损失分别为：1、医疗费：17286.91元；2、护理费：7275.39元（34941元÷365天×38天×2人）；3、营养费：1140元（30元×38天）；4、住院伙食补助费1900元（50元/天×38天）；5、财产损失2830元。以上共计30432元；杨桂芝在此交通事故所受到的各项损失分别为：1、医疗费46369.59元；2、护理费：7275.39元（34941元÷365天×38天×2人）；3、营养费：1140元（30元×38天）；4、住院伙食补助费1900元（50元/天×38天）；5、残疾补偿金11697元（11697元/年×5年×0.2），因事故发生导致杨桂芝受到严重伤害，给杨桂芝造成了一定的精神痛苦，被告应赔偿杨桂芝精神慰抚金，数额酌定为10000元。以上共计78382元。综上所述，高同彦、杨桂芝的上述各项损失共计108814元，其损失在交强险及商业保险中第三者责任险限额内，中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司应当予以赔偿。庭审中，高同彦、杨桂芝自愿承担鉴定费及案件受理费，系对自己民事权利的处分，不违反法律的禁止性，本院予以准许。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司在保险限额内赔偿原告高同彦医疗费17286.91元、护理费7275.39元、营养费：1140元（30元×38天）、住院伙食补助费1900元、财产损失2830元，上述各项损失计款30432元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司在保险限额内赔偿原告杨桂芝医疗费46369.59元、护理费：7275.39元、营养费1140元、住院伙食补助费1900元、残疾补偿金11697元、精神慰抚金10000元，上述各项损失计款78382元元；三、驳回原告高同彦、杨桂芝的其他诉讼请求。上述一、二项于本判决生效之日起十日内履行。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1444元、鉴定费200元，均由原告高同彦、杨桂芝承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  顾孝勇二〇一七年十二月二十一日书记员  邹昌韦