四川省夹江县人民法院民 事 判 决 书(2017)川1126民初1462号原告:黎林陇，男，汉族，1989年8月26日出生，住四川省夹江县。委托诉讼代理人（特别授权）：张明雷，四川省夹江县黄土法律服务所法律工作者。被告:杨强，男，汉族，1965年4月12日出生，住四川省夹江县。被告：夹江县瓷城出租车有限公司，住所地：夹江县漹城镇迎春北路236号，统一社会信用代码91511126727487155L。法定代表人：郑永蓉，总经理。被告：诚泰财产保险股份有限公司四川分公司，住所地：四川省成都市高新区天府大道966号4幢1单元10层41019-41027号。负责人：沈大洋委托诉讼代理人：吴娅玲，女，汉族，公司员工。原告黎林陇与被告杨强、夹江县瓷城出租车有限公司（以下简称夹江瓷城公司）、诚泰财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称诚泰保险四川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月2日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黎林陇的委托诉讼代理人张明雷，被告杨强，夹江瓷城公司的法定代表人郑永蓉、被告诚泰保险四川公司的委托诉讼代理人吴娅玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黎林陇向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告因交通事故各项损失：105563.90元；2、此款由被告诚泰财产保险股份有限公司四川分公司在承保范围内承担赔偿责任，不足部分由被告夹江县瓷城出租汽车有限公司，杨强承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年4月30日13时25分，黎林陇驾驶无号牌二轮摩托车未按交通信号灯通行由夹江县漹城镇迎春西路方向往夹江县瓷都大道方向直行通过“十”交叉路口时，与从夹江县漹城镇体育路方向往夹江县漹城镇迎春西路方向直行通过交叉路口由杨强驾驶的属夹江县瓷城出租汽车有限公司所有的川Ｌ×××××号小型客车相撞，造成两车损坏，黎林陇受伤的交通事故。事故发生后，原告即送往夹江县人民医院治疗，诊断为：左锁骨骨折；全身多处皮肤擦挫伤；支气管哮踹。治疗期间原告支付医疗费14085.24元。被告支付医疗费2000.00元，于2017年5月7日出院。医嘱：1.继续口服药物治疗；2.继续左前臂吊带固定4～6周，被动行肩关节功能锻炼；3.建议休息3个月；4.出院后1、2、3、4、6、8、10、12个月复查X片，骨折愈合后取出内固定，骨不愈则再次手术治疗；5.门诊随访2年，备注：住院期间护理一人；出院休息前一个月需一人护理；内固定取出费用约6000元。2017年5月9日夹江县公安局交通警察大队对该事故做出第5111260201700475号《道路交通事故认定书》认定：当事人黎林陇负此事故主要责任；当事人杨强负此事故次要责任。2017年10月17日黎林陇委托四川华西法医学鉴定中心对黎林陇的伤残等级进行鉴定；2017年10月23日四川华西法医学鉴定中心法临2017-2676《司法鉴定意见书》做出鉴定意见为：“黎林陇左锁骨中段骨折内固定后术后左肩关节遗留部分功能障碍，属十级伤残”。原告支付鉴定费1000元。同时经查，该事故发生时，杨强驾驶属夹江县瓷城出租汽车有限公司所有的川Ｌ×××××号小型客车已在被告诚泰财产保险股份有限公司四川分公司投保:机动车交通事故强制责任保险，第三者责任保险。本次事故给原告造成了如下损失：1、医疗费:16085.24元；2、二次手术费：6000元；3、住院护理费：5134.12元；（住院7天×138.76元/天=971.32元）；（出院30天×138.76元/天=4162.8元）；4、住院生活补助费：7天×25元/天=175元；5、误工费：97天×120.43元/天=11681.71元；6、残疾赔偿金：28335元/年×20年×10%=56670元；7、被抚养人生活费：15495元；（黎某，现年3岁，15年×20660元/年÷2人×10%=15495元）；8、鉴定费：1000元；9、交通费：500元；10、精神损害抚慰金：3000元；11、车辆损失费：405元。上诉费用按以下方式赔偿：1、医疗费16085.24元该费用应先由被告承担机动车强制保险责任医疗费赔偿限额10000元后6085.24元按事故责任由被告承担30%即1825.57元；原告承担70%即4259.67元；住院生活补助费175.00元按事故责任由被告承担30%即52.5元；原告承担70%即122.50元；二次手术费6000元按事故责任由被告承担30%即1800元；原告承担70%即4200元；医疗费部分被告共承担13678.07元减住院期间被告已支付医疗费2000元，为此被告还应赔偿原告医疗费11678.07元。2、护理费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、鉴定费、交通费、精神抚慰金共计93480.83元该费用应由被告在承担机动车强制保险责任死亡伤残赔偿限额范围承担。3、车辆损失费405元，该费用应由被告在承担机动车财产损失赔偿限额范围承担。综上，被告应赔偿原告105563.90元。杨强辩称：1、我对本次事故发生的经过及交警队的事故责任划分无异议；2、事故发生时，我是川Ｌ×××××号车的驾驶员，该车的实际车主是夹江瓷城公司，我与该公司属于承包关系；3、我为原告垫付了医疗费2000元；4、我的质证意见与被告夹江瓷城公司一致。夹江瓷城公司辩称：1、我公司对本次交通事故发生的事实及交警队对本次事故的责任划分无异议；2、被告杨强与我公司系承包关系，我公司为川Ｌ×××××号车在被告诚泰保险四川公司投保了承报了交强险和100万商业第三者责任险；3、我公司没有垫付费用；4、不同意保险公司扣除自费药，鉴定费及精神损害抚慰金应由保险公司承担。诚泰保险四川公司辩称：1、我公司对本次交通事故发生的事实及交警队对本次事故的责任划分无异议；2、我公司为川Ｌ×××××号车承保了交强险和100万商业第三者责任险，含不计免赔，本次事故发生在保险期内；3、我公司未垫付医疗费用；4、原告的医疗费应扣除15%的自费药，二次手术费认可5000元；5、护理费认可住院每天80元，认可住院伙食补助费，误工费认可每天90元，计算90天，残疾赔偿金、被扶养人生活费以农村居民标准计算，鉴定费不认可，交通费认可300元，精神损害抚慰金应由直接侵权人承担，我公司不予理赔；车辆损失认可405元。本院经审理认定事实如下：2017年4月30日13时25分，黎林陇驾驶无号牌二轮摩托车未按交通信号灯通行由夹江县漹城镇迎春西路方向往夹江县瓷都大道方向直行通过“十”交叉路口时，与从夹江县漹城镇体育路方向往夹江县漹城镇迎春西路方向直行通过交叉路口由杨强驾驶的川Ｌ×××××号小型客车相撞，造成两车损坏，黎林陇受伤的交通事故。事故发生后，原告当即被送往夹江县人民医院住院治疗，于2017年5月7日出院，住院7天。出院医嘱：1.继续口服药物治疗；2.继续左前臂吊带固定4～6周，被动行肩关节功能锻炼；3.建议休息3个月；4.出院后1、2、3、4、6、8、10、12个月复查X片，骨折愈合后取出内固定，骨不愈则再次手术治疗；5.门诊随访2年，备注：住院期间护理一人；出院休息前一个月需一人护理；内固定取出费用约6000元。2017年5月9日夹江县公安局交通警察大队对该事故做出第5111260201700475号《道路交通事故认定书》认定：黎林陇负此事故主要责任；杨强负此事故次要责任。2017年10月23日，四川华西法医学鉴定中心法临2017-2676《司法鉴定意见书》，鉴定意见：黎林陇左锁骨中段骨折内固定后术后左肩关节遗留部分功能障碍，属十级伤残。原告支付鉴定费1000元。原告为证实其残疾赔偿金等相关费用应按城镇居民标准计算出示了以下证据：1、劳动合同书，载明：用人单位为四川铭帝铝业有限公司，劳动者为黎林陇，合同期限为2016年10月13日至2018年10月12日，动力部生产岗位，月薪1850元等内容；2、黎林陇20**年4月30日至2017年4月30日的邮政储蓄绿卡对账单，其中有11笔载明有“工资字样”的交易，金额为：2853.2元、2958.9元、2847.4元、2774.81元、2649.99元、2470.54元、2423.24元、2500.95元、2623.68元、2404.33元、2306.18元。月平均工资为2619.38元。另查明，川Ｌ×××××号小型客车的登记车主为夹江瓷城公司，事故发生时驾驶员为杨强，夹江瓷城公司为川Ｌ×××××号小型客车在诚泰保险四川公司投保了交强险和100万商业第三者责任险，含不计免赔，本次事故发生在保险期内。黎林陇的被扶养人为其子黎某，男，2014年7月10日出生，至黎林陇定残之日，年满3周岁。黎林陇，1989年8月26日出生，至其定残之日，年满28周岁。杨强为原告垫付了医疗费2000元。上述事实，有原、被告身份证明材料、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、劳动合同、邮政储蓄绿卡对账单、鉴定意见书及发票、出院病情证明书、医疗费发票、病历以及原、被告的陈述等证据证实。本院认为，结合原、被告的诉辩主张及庭审查明的事实本案的争议焦点及认定如下：一、在本次交通事故中，原、被告的责任承担本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。夹江县交通警察大队认定黎林陇负此事故主要责任；杨强负此事故次要责任。原、被告均无异议且与本院查明的事实一致，责任划分符合法律规定，本院对该事故认定予以采信。本次交通事故系机动车与机动车相撞，主次责任承担民事赔偿责任比例认定为70%：30%。诚泰保险四川公司为川Ｌ×××××号车承保了交强险和商业三者险，根据法律规定和保险合同约定，原告的损失应由诚泰保险四川公司在交强险和商业三者险的赔偿限额内赔偿原告。不足部分，原、被告根据事故责任比例承担。被告诚泰保险四川公司辩称医疗费应扣除15%自费药，鉴定费不属于其理赔范围。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，本案中，被告诚泰保险四川公司所辩称的扣除自费药、鉴定费不属理赔范围，均属免除保险人责任的条款，被告诚泰保险四川公司并未提供证据证实其已向投保人履行了提示和明确说明义务。故，本院对诚泰保险四川公司的前述辩称意见不予采纳。二、本次事故造成的损失及认定1、原告在夹江县人民医院的医疗费16085.24元，有医疗费发票、用药清单等证据证实，本院予以认定；2、后续医疗费（二次手术费）6000元，医嘱载明内固定取出费用约6000元，结合内固定一般需要取出的事实，为保障原告的后续治疗，本院对该费用予以支持；3、住院伙食补助费，原告住院7天，参照当地物价水平及国家工作人员出差伙食补助标准，本院对原告的住院伙食补助费认定为175元（25元/天×7天）；4、护理费，原告住院7天，医嘱载明原告住院期间护理一人，出院休息前一个月需一人护理，结合原告的病情及伤残情况，对原告的护理时间认定为1个月7天，护理人数认定为1人，参照四川20**年度居民服务、修理和其他服务业行业年平均工资36218元，本院对原告的护理费认定为3989.53元（36218元/年÷12个月×1个月+36218元/年÷12个月÷21.75工作日×7天）；5、误工费，原告住院7天，医嘱载明出院休息3个月，结合原告的病情及伤残情况，扣除2天周末休息日，本院对原告的误工时间认定为3个月零5天，按照原告的月平均工资2619.38元计算，原告的误工费，本院认定为8460.3元（2619.38元/月×3个月+2619.38元/月÷21.75工作日×5天）；6、残疾赔偿金，原告虽系农村居民，但其在四川铭帝铝业有限公司工作，主要收入来源于城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，结合其定残时年满28周岁，伤残等级评定为十级等事实，参照2016年四川城镇居民人均可支配收入28335元，原告的残疾赔偿金本院依法认定为56670元（28335元/年×20年×10%）；7、被扶养人生活费，原告之子黎某，男，2014年7月10日出生，至黎林陇定残之日，年满3周岁，被扶养年限为15年，扶养人数为2人，结合原告的收入情况及伤残等级，参照2016年四川城镇居民人均消费性支出20660元，其被扶养人生活费本院认定为15495元（20660元/年×15年×10%÷2人）；8、残疾鉴定费1000元，有鉴定意见书及鉴定费发票相互印证且属处理本次事故产生的必要费用，本院予以支持；9、交通费，结合处理本次交通事故事宜往返次数、距离及当地公共交通物价水平等，本院酌情认定交通费为300元；10、精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级，在本次事故中过错程度，以及给原告造成的精神损害后果等因素，本院对原告的精神损害抚慰金依法认定为2500元；11、车辆损失405元，被告认可，本院予以确认。上述损失共计111080.07元（16085.24元+6000元+175元+3989.53元+8460.3元+56670元+15495元+1000元+300元+2500元+405元），其中超出交强险医疗费赔偿限额的费用为12260.24元（16085.24元+6000元+175元-10000元），由被告诚泰保险四川公司根据事故责任比例在商业三者险内赔偿3678.07元（12260.24元×30%），原告自行承担8582.17元（12260.24元×70%）。交强险残疾赔偿金项下的费用为88819.83元（111080.07元-16085.24元-6000元-175元）。被告杨强为原告垫付了医疗费2000元，为减少当事人诉累，在本案中一并处理，上述费用经品迭后，由被告诚泰保险四川公司赔偿原告各项损失共计100497.9元（88819.83元+10000元+3678.07元-2000元），支付被告杨强垫付款2000元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司四川分公司在本判决生效后二十日内赔偿原告黎林陇各项损失共计100497.9元；二、被告诚泰财产保险股份有限公司四川分公司在本判决生效后二十日内支付被告杨强垫付款2000元；三、驳回原告黎林陇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费928元，减半收取计464元，由原告黎林陇负担64元，由被告杨强负担200元，由被告夹江县瓷城出租车有限公司负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  吴刘壮二〇一七年十二月七日书记员  黄昕蕾