广东省珠海市金湾区人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0404民初2031号原告：李大联，男，1957年6月24日出生，汉族，住广东省珠海市金湾区，委托诉讼代理人：黄娟，女，1961年3月7日出生，汉族，住广东省珠海市金湾区，系原告妻子。委托诉讼代理人：吴玉玑，广东邦仁律师事务所律师。被告：王庆，男，1993年9月4日出生，汉族，住四川省阆中市，被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，住所地：珠海市吉大景园路39号。负责人：谢泽伟，总经理。委托诉讼代理人：杜梦蕊，女，1989年1月1日出生，汉族，住广东省珠海市香洲区，系该公司员工。委托诉讼代理人：冉运益，男，1995年10月1日出生，汉族，住重庆市奉节县，系该公司员工。原告李大联与被告王庆、中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称：“人民保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李大联的委托诉讼代理人吴玉玑、被告王庆及被告人民保险的委托诉讼代理人冉运益到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李大联向本院提出诉讼请求：1.被告王庆、人民保险连带赔偿原告共计316,342.71元（其中：医疗费90,089.11元、后续治疗费10,000元、伤残赔偿金17,0149.6元、住院伙食补助费8900元、护理费10,680元、误工费8195元、鉴定费2100元、营养费3000元、交通费2000元、精神损失抚慰金10,000元、辅助器具1229元）；2.本案的诉讼费由被告王庆、人民保险连带承担。事实与理由：2016年12月14日12时15分，原告驾驶电动车沿斗门区伟民路由北往南方向行驶至三灶镇映月路交伟民路口时适遇被告王庆驾驶的粤Ｃ×××××号小车沿映月路由西往东方向行驶，两车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经珠海市公安局交通警察支队金湾大队认定，被告王庆承担本次事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往广安手足外科医院急诊中心，临床诊断为左胫骨上段粉碎性骨折，即转至广东省中医院珠海医院治疗，共住院27天，于2017年1月10日出院。出院诊断为闭合性胫骨平台骨折（左）；外侧半月板损伤（左）；出院后定期复查；全休两个月；住院期间留陪一人；加强营养。2017年3月10日，原告定期到广东省中医院珠海医院复查时，诊断为下肢深静脉血栓形成（左），住院治疗6天。因情况严重，医生建议及时转院专科治疗，并于2017年3月16日办理出院手续。同日，原告转至珠海市人民医院介入医学科接受治疗，共住院10天。术后情况改善，医嘱建议注意休息，加强营养，并建议于康复科行康复治疗。原告于2017年3月26日办理珠海市人民医院康复科入院手续，共住院25天，于2017年4月20日出院。医嘱建议注意休息，加强营养。2017年5月22日，原告左膝肿痛，至广东省中医院珠海医院入院治疗，共住院21天，于2017年6月12日出院。医嘱建议注意休息，适当锻炼，定期复查。被告王庆为肇事车辆粤Ｃ×××××号小车的驾驶人，被告人民保险作为肇事车辆的交强险和商业险的承保人，上述被告王庆与被告人民保险应承担连带赔偿责任。李大联为其上述请求提供有如下的证据：1.《医疗费发票》；2.《鉴定发票》；3.《道路交通事故认定书》；4.《入院记录》、《住院病案》、《出院诊断书》、《疾病证明书》、《出院记录》；5.《司法鉴定意见书》两份；6.《辅助器具发票》；7.《户口本》；8.《工商登记信息》。人民保险辩称，肇事车辆粤Ｃ×××××号小车在我司投保了交强险与商业三者险50万元、不计免赔率险。事故发生在保险期内，交警部门认定被告王庆负事故全部责任。一、对原告提出的各项请求，作如下答辩意见：1.医疗费。应当按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。原告主张医疗费90,089.11元，但其提供的医疗费发票总额为171,490.16元。我司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔付1万元，依法应予扣减，请法院核实各方实际支付医疗费用的情况。原告没有提供医疗费用明细清单，无法审核该费用与事故的关联性，应依法按20%扣减自费用药项目后予以认定。2.后续治疗费。该费用未实际产生，无法证明该费用是否必然产生。根据原告于2017年1月10日的出院诊断，医嘱中后续拆除内固定费用为8,000元左右。为减少诉累，答辩人同意计算为8,000元。3.伤残赔偿金。原告主张以一个九级伤残计算，我司已申请重新鉴定，重新鉴定结论为一个十级伤残，计算伤残系数为10%，应计算为：42537.4元/年×20年×10%=85,074.8元。4.伙食补助费。无异议。5.护理费。原告住院天数共89天，但仅第一次住院27天期间有医嘱证明需留陪一人。因此护理费计算时间应为27天。原告没有提供证据证实护理人员的实际减少收入的证据，也没有提供正式的护理费发票，其主张120元/天偏高且无依据。考虑护理需要，计算为100元/天×27天=2,700元。6.误工费。原告住院89天，医嘱休息60天，共计149天。原告未提供证据证明原告实际的工作及收入，应承担举证不能的法律后果，不同意赔付误工费。7.鉴定费。原告主张伤残鉴定费不属于保险赔偿项目及范围，我司不予赔偿。且我司申请重新鉴定结论为一个十级伤残，原告鉴定为九级伤残的鉴定费2,100元应自行承担，我司申请重新鉴定的费用1,800元应由原告承担，在计算赔款时予以扣除。8.营养费。原告请求过高，且原告已请求住院伙食补助费的赔偿，应认定1,000元合理。9.交通费。原告没有提供有关的交通费票据，考虑到实际情况，我司认为酌情赔偿200元。10.精神损害抚慰金。原告请求过高，应认定为5,000元合理，优先在交强险限额内赔付。11.辅助器具。医嘱并未说明原告无法行走需要轮椅辅助，不同意赔付轮椅费用与坐便器费用，同意赔付拐杖费用110元。二、根据保险业相关法律法规，原告请求我司承担本案诉讼费缺乏法律依据，依法应由侵权人承担。人民保险对其上述的辩称没有向本院提供证据。王庆辩称：其答辩意见与被告人民保险的答辩意见一致。王庆对其上述的辩称提供有如下的证据：1.《收条》；2.《银行刷卡单》。本院经审理认定事实如下：2016年12月14日12时15分，原告驾电动车沿伟民路由北往南方向行驶至三灶镇映月路交伟民路口右转弯，适遇被告王庆驾粤Ｃ×××××号小车沿映月路由西往东方向行驶，两车发生碰刮，造成小车损坏、李大联受伤的交通事故。经珠海市公安局交通警察支队金湾大队认定：王庆驾车越线行驶负事故全部责任，李大联不负事故责任。事故发生后，原告被送往珠海广安手足外科医院治疗，产生门诊医疗费用共人民币785.3元。因原告伤情严重，当天又被送往广东省中医院珠海医院住院治疗，在该院共住院27天，于2017年1月10日出院，产生医疗费用人民币52,020.14元；住院期间留陪一人。原告出院时的医嘱为：1.避风寒，调情志，清淡饮食；适当加强营养；住院期间留陪一人；2.适当左下肢功能锻炼；避免左下肢剧烈运动及外伤，8周内避免左下肢负重；3.定期复诊，骨科门诊随诊；4.建议全休两个月；5.拆除内固定时间根据门诊复查情况确定，费用约人民币8,000元。2017年3月10日，原告因下肢深静脉血栓形成（左）在广东省中医院珠海医院住院治疗，于2017年3月16日出院，共住院7天，产生医疗费用人民币4,538.8元。出院时医嘱及时外院专科治疗。为此，原告又当天入住珠海市人民医院介入医学科住院治疗，于2017年3月26日出院，共住院10天，产生医疗费用人民币84,253.04元。出院时医嘱：1.注意休息，加强营养；2.按时服药，定期复查；3.左膝关节活动受限建议于康复科行康复治疗；4.不适随诊。原告又于当天转到珠海市人民医院康复医学科住院治疗，共住院25天，于2017年4月20日出院，产生医疗费用人民币19,849.97元。出院时医嘱：1.注意休息，加强营养，坚持左下肢康复功能锻炼，预防再次形成静脉血栓；2.创伤骨科、康复医学科、介入科门诊复诊，不适随诊；3.出院带药。后原告于2017年5月22日再次到广东省中医院珠海医院康复科住院治疗，于2017年6月12日出院，共住院21天，产生医疗费用人民币7,901.69元。原告遵循医嘱，分别于2017年1月23日、2017年2月6日、2017年3月3日、2017年3月26日到广东省中医院珠海医院进行复诊，产生医疗费用（含挂号、检查费、药费）共人民币1,287.73元；于2017年5月11日到佛山市中医院进行复诊，产生医疗费用（含挂号、药费）共人民币489.2元。故原告共产生医疗费用人民币171,125.87元，其中医保统筹/公医记账共人民币81,473.05元、个人缴费共人民币89,652.82元。被告王庆垫付了医疗费16,500元，被告人民保险在交强险范围内的医疗费用部分垫付了10,000元。原告治疗期间，因伤情需要购买了坐便器、拐杖及轮椅，共支出1229元。2017年6月12日，经原告委托，广东正光法医临床司法鉴定所对原告的伤情及后续医疗费评定进行鉴定；2017年6月28日，该所对原告的伤情出具广正司鉴所[2017]法临鉴字第417号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：伤者李大联因交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折，其伤残等级评定为九级；2017年7月3日，该所对原告的后续医疗费评定出具广正司鉴所[2017]法临鉴字第418号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：伤者李大联需择期行左胫骨钢板螺钉内固定装置拆除术的后续治疗费，约需人民币壹万元（￥10000元）左右。本院受理本案后，被告人民保险以原告的伤情应按照《人体损伤致残程度分级》的相关标准进行鉴定为由，向本院申请对原告的伤情重新进行鉴定。经审查后，本院于2017年11月22日依法委托广东科登法医物证司法鉴定所对原告的伤情重新进行鉴定；2017年11月29日，该所对原告的伤情出具粤科登司鉴所[2017]临鉴字第340号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人李大联因交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折致遗留左膝关节活动功能丧失43.3%（≥25%），构成Ⅹ（十级）伤残。又查明，肇事车辆粤Ｃ×××××号小型轿车在被告人民保险处投保了交强险及保额为50万元的商业第三者责任保险（不计免赔），事故发生在保险期内。再查明，原告为居民户口，事故发生时年龄为59岁，其作为珠海市信龙达实业有限公司的法定代表人，在该公司任职董事长。另查明：在《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《赔偿标准》）中，珠海市的城镇居民人均可支配收入为42,537.4元/年、2016年度珠海市人均最低工资标准为1650元/月。以上事实，有原告、被告王庆分别提供的证据，广东科登法医物证司法鉴定所出具的粤科登司鉴所[2017]临鉴字第340号《法医临床司法鉴定意见书》及庭审笔录等在卷佐证。本院认为，一、关于赔偿主体。《道路交通事故认定书》是交警部门经过现场勘查作出，该认定客观真实、依据充分，且当事人均未提出异议。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，本院对该《道路交通事故认定书》予以采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，本次交通事故由被告王庆负全部责任，肇事车辆粤Ｃ×××××号小型轿车在被告人民保险处投保了交强险及保额为50万元的商业第三者责任保险，被告人民保险应先在交强险范围内对原告的损失进行赔偿，不足部分由被告人民保险在商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任，商业第三者责任保险范围内不足以赔偿的部分，再由被告王庆承担赔偿责任。二、关于赔偿项目及具体数额。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条的规定，依据以上所查明的事实，核得：1.医疗费。据以上所查明，核得原告的医疗费共计171,125.87元，其中医保统筹/公医记账共人民币81,473.05元、个人缴费共人民币89,652.82元。被告王庆垫付了16,500元，被告人民保险在交强险范围内的医疗费用部分垫付了10,000元，均应予扣减。2.后续治疗费。据以上所查明，该费用未实际发生，本院不予以支持。3.残疾赔偿金。按以上所查明，原告为居民户口，其因此次事故造成伤残等级为一个十级伤残，参照《赔偿标准》珠海市城镇居民人均可支配收入42,537.4元/年的标准，原告的残疾赔偿金为42,537.4元/年×20年×10%=85,074.8元。4.住院伙食补助费。原告主张该项费用为8900元，且被告王庆、人民保险均无异议，本院予以支持。5.护理费。据以上所查明，原告仅在2016年12月14日至2017年1月10日住院期间需留陪一人，其护理费计算天数应为27天。原告主张按120元/天的标准计算护理费符合本司法辖区同行业的收费标准和审判实践，核得原告的护理费计算为120元/天×27天=3240元。6.误工费。本次交通事故发生于2016年12月14日，原告第一次定残的日期为2017年6月28日，原告的误工天数本应计算至定残日前一天；但原告主张误工天数为住院期间的89天及医嘱全休的60天，合计共149天，系原告对其诉讼权利的处分，本院予以认可。原告作为珠海市信龙达实业有限公司的法定代表人及董事长，原告虽未举证证明其工资实际收入，结合原告的伤情及考虑其存在误工的实际情况，原告主张按2016年度珠海市最低工资1650元/月的标准计算误工费，本院予以认可。故原告的误工费为1650元/月÷30天/月×149天=8195元。7.鉴定费。原告主张鉴定费分别为伤残鉴定费1500元，后续治疗费鉴定费600元，虽均有发票佐证，但其后续治疗费属尚未发生的费用，且本院不支持此项费用，故本院对原告主张的伤残鉴定费1500元予以支持，对后续治疗费的鉴定费本院不予支持。被告人民保险辩称因重新鉴定伤残等级的结论已推翻原告自行委托鉴定伤残等级的结论，应由原告承担全部对伤残等级鉴定的费用。综合两次鉴定的结论，原告的伤残情况已属客观事实，该费用因本次事故而产生，不应由原告承担该费用。对被告的该项答辩意见，本院不予采纳。8.营养费。根据原告就医的医疗机构出具的相关《出院小结》、《疾病证明书》等显示，医嘱中均要求原告加强营养。原告主张营养费符合法律规定，但未提供相关证据予以佐证，结合原告的伤情，本院酌定营养费为1500元。9.交通费。原告主张交通费2000元，但未提供相关证据予以佐证，结合原告的伤情，本院酌定交通费为1000元。10.精神损害抚慰金。原告主张10,000元，综合原告伤残程度、珠海市审判实践参考的标准及诉辩意见，本院酌定精神损害抚慰金为5000元。11.辅助器具。原告主张因伤情需要，购买了坐便器、拐杖及轮椅，共支出1229元，并提供了相关的正规发票。综合原告的伤情及因伤致残的程度，对原告的该项请求，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故损失共为人民币205,291.62元。由于被告人民保险已在交强险理赔项中的医疗费部分赔付了10,000元给原告，应予扣减，原告的实际损失为195,291.62元。被告人民保险应先在交强险范围内向原告赔偿交通事故赔偿金110,000元，剩余85,291.62元。被告王庆已垫付16,500元，应予扣减。故被告人民保险应在商业第三者责任保险范围内向原告赔偿85,291.62元－16,500元=68,791.62元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额范围内向原告李大联支付交通事故赔偿金人民币110,000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司于本判决发生法律效力之日起七日内在商业第三者责任保险范围内向原告李大联支付交通事故赔偿金人民币68,791.62元。二、驳回原告李大联的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3023元，由原告李大联承担1085元，被告王庆承担1938元(该费用原告已垫付，被告王庆在本判决发生法律效力之日起七日内迳付给原告)。如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审 判 员 洪成孟二〇一七年十二月二十日法官助理 李智敏书 记 员 钟润华