陕西省山阳县人民法院民 事 判 决 书（2017）陕1024民初1159号原告：孙龙，男，1984年12月26日出生，汉族。委托诉讼代理人：卢斌、王鹏，陕西恒达律师事务所律师。被告：盛京元，男，1970年7月19日出生，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称“人保财险唐山分公司”）。住所地：河北省唐山市唐山路南区新华西道**号。负责人：魏宝兴，任公司总经理。委托诉讼代理人：田涛，陕西弘达律师事务所律师。原告孙龙与被告盛京元、人保财险唐山分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙龙的委托诉讼代理人卢斌、王鹏，被告盛京元，被告人保财险唐山分公司的委托诉讼代理人田涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙龙向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费70504.23元（住院医疗费66780.23元+门诊医疗费2224元+外购白蛋白1500元），后续治疗费8000元，住院伙食补助费570元（19天×30元/天），营养费3240元（162天×20元/天），残疾赔偿金238896元（28440元/年×20年×0.42），护理费10000元（100天×100元/天），误工费32833.5元（265天×123.9元/天），交通费1000元，共计365043.73元；要求被告保险公司在交强险限额内赔偿84505元，剩余部分在商业险范围内替代被告盛京元承担70%即196377.11元，总计赔偿金额为280882.11元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年6月14日16时30分许，被告盛京元驾驶冀BX01**/冀BML**挂重型半挂牵引车由上海至西安方向行驶至沪陕高速公路田家沟隧道内1448KM+300M处时，因车辆发生故障停于三车道内，故障发生后，驾驶员盛京元未按规定距离摆放警示标志，未及时报警并自行修理车辆。17时00分许，案外人于军驾驶陕AP69**轻型厢式货车行驶至此处时，因操作不慎，未确保安全驾驶，致使车辆撞于冀BX01**/冀BML**挂重型半挂牵引车尾部，造成陕AP69**轻型厢式货车乘坐人即本案原告孙龙受伤、双方车辆受损。事故发生后，商洛市公安局交警支队作出道路交通事故认定书，认定被告盛京元负此事故主要责任，案外人于军负次要责任，原告孙龙无责任。肇事车辆在被告人保财险唐山分公司处投有交强险和第三者责任保险，故其应在保险限额内承担赔偿责任。基于交通事故所造成的2016年9月25日之前的损失，原告曾向贵院提起诉讼，贵院作出的（2017）陕1024民初69号民事判决书已生效并履行完毕。原告病情趋于稳定，现就2016年9月26日以后所产生的各项损失，向贵院提起诉讼。综上，恳请法院依法裁判，支持原告诉请。被告盛京元辩称，对于交通事故的发生、交通事故责任认定没有异议，被告盛京元驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险、第三者责任保险，事故发生在保险期间，原告合理的损失应该由被告保险公司进行赔偿。被告人保财险唐山分公司辩称，对交通事故发生的事实和事故责任认定无异议。被告盛京元驾驶的车辆在我公司投有交强险和第三者责任保险属实，如果盛京元有合法的驾驶资格，我公司愿意在交强险中分项赔偿，不足部分在商业险中替代被告盛京元承担主要责任。因仅主车即冀BX01**牵引车在我公司投有交强险和第三者责任保险，冀BML**半挂车没有在我公司投保，所以对挂车承担的责任按保险比例承担。原告在（2017）陕1024民初69号民事判决书中已经获得赔偿的部分，请求法院在本次诉讼中予以扣除。原告主张的医疗费中，对住院结算票据没有异议，对门诊收费票据和外购白蛋白费用不予认可；对后续治疗费保留重新鉴定的权利，如果不申请重新鉴定，可按照8000元计算；住院伙食补助费没有异议；营养费认可19天，每天20元；残疾赔偿金坚持按照农村居民标准计算；护理费请求法院对于护理期限酌定；误工费认可住院19天，金额法院核定；交通费不是原告治疗所产生的费用，不予认可；诉讼费，保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：双方当事人对本起交通事故基本事实和事故责任划分，原告于2017年4月10日起第2次在唐都医院住院治疗19天、医疗花费66780.23元，被告盛京元持有A2驾驶证，且系冀BX01**/冀BML**挂重型半挂牵引车驾驶人和实际管理人，冀BX01**牵引车在被告人保财险唐山分公司投保了“交强险”和“第三者责任保险（责任限额50万元、含不计免赔率）”，本次事故发生在保险期间内，原告因本次交通事故产生的2016年9月25日之前的损失已在（2017）陕1024民初69号民事判决书中获得支持的事实，以及原告住院伙食补助费570元的主张均无异议，本院予以确认。双方当事人对事实、诉讼请求争议部分：1、医疗费。原告主张唐都医院门诊医疗费2224元、外购白蛋白费用1500元，被告人保财险唐山分公司均不认可。本院审查认为，原告提供的唐都医院门诊收费票据8张（2224元）系正式票据，与唐都医院门诊费用清单能够相互印证，结合出院医嘱“定期每月复查X线片1次，了解骨质愈合情况，骨质愈合后1年后去除外置钢板”，故予以认定。原告提供的外购白蛋白情况说明不是正规发票，证人证言也无法直接证明购买地点、购买数量、具体花费等，故不予认定。2、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、护理费和营养费。原告提供的陕中金司鉴中心[2017]临鉴字第3168号“司法鉴定意见书”，鉴定意见为：孙龙此次外伤致右上臂不全离断伤、右前臂撕脱伤并血管、神经、肌肉损伤（桡动脉、正中神经）、右侧桡骨茎突骨折、右侧三角骨骨折、右侧豌豆股骨折、右腕月骨掌侧脱位，目前遗留单肢瘫（右上肢肌力Ⅳ级），评定为七级伤残；孙龙此次外伤致全身外伤性瘢痕及取植皮瘢痕面积形成达体表面积4%以上（未达12%），评定为十级伤残；孙龙此次外伤误工期限为365日，护理护理期限为150日；孙龙此次外伤后续治疗费约需捌仟圆（￥8000元）。对该鉴定意见书，被告盛京元无异议，被告人保财险唐山分公司对真实性无异议，但要求保留申请重新鉴定的权利。经审查，该鉴定意见书是有资质的机构作出，被告人保财险唐山分公司在限定期限内未提出重新鉴定申请，故本院予以认定。原告主张残疾赔偿金238896元，被告保险公司认为应按农村居民标准计算。本院审查认为，原告孙龙系陕西医药控股集团派昂医药有限责任公司员工，工作地点在西安，有固定的收入来源，残疾赔偿金可按城镇居民标准计算，结合原告的年龄和伤残等级，残疾赔偿金计算为28440元/年×20年×41%=233208元。原告主张后续治疗费8000元，根据鉴定机构的意见，本院予以支持。原告主张误工费265天×123.90元/天=32833.50元，根据鉴定意见误工期限为365日，原告上次起诉已主张误工费100天且获得支持，本次主张误工费计算265天，符合法律规定，本院予以支持。根据原告提供的劳动合同、银行工资明细等可以认定原告在交通事故发生前平均工资为4901元/月，从2016年7月至2017年9月病假期间平均工资为929元/月，差额为3972元/月即132.40元/天，原告主张误工费123.90元/天，符合法律规定，本院予以支持。原告主张护理费100天×100元/天=10000元，根据鉴定意见护理期限为150日，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，护理费为150天×100元/天=15000元，原告在上次起诉中护理费已获赔偿10000元应当予以扣除，故本次护理费确认为5000元。原告主张营养费162天×20元/天=3240元，其主张营养期162天没有依据，根据原告住院治疗19天和医疗机构加强营养的意见，结合当地社会经济水平等因素，营养费核定为19天×20元/天=380元。3、交通费。原告主张1000元，提供交通费票据金额为155.90元，被告保险公司不认可。经审查，根据原告提供的交通费票据，结合原告到唐都医院复查的事实，交通费核定为155.90元。4、保险公司承担责任比例。被告人保财险唐山分公司辩称仅承担主车即冀BX01**牵引车所应承担的责任，对于冀BML**半挂车的责任保险公司不承担。本院审理认为，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条“挂车不投保机动车交通事故责任强制保险。发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由牵引车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由牵引车方和挂车方依照法律规定承担赔偿责任。”故原告要求保险公司首先在主车交强险责任限额内承担赔偿责任符合法律规定。本案中牵引车在被告人保财险唐山分公司投保了交强险和第三者责任保险，挂车未投保，发生交通事故时，主挂车连接使用，主挂车是一体的，无法单独认定主挂车的责任比例，且原告两次起诉请求的赔偿数额未超出主车投保的保险限额，故超出交强险部分应当由被告盛京元承担的责任，由被告人保财险唐山分公司在主车第三者责任保险责任限额内承担赔偿责任。原告主张损失超过交强险责任限额的部分由被告人保财险唐山分公司替代盛京元承担70%的赔偿责任，因被告盛京元负事故的主要责任，依据保险合同约定，本院予以支持。不足部分，因原告未主张，本案中不予处理。本院认为，双方当事人对交通事故基本事实和事故责任认定均无异议，故应当以事故责任认定为准，作为处理本案的依据。被告盛京元驾驶的车辆在被告人保财险唐山分公司投保了“交强险”和“第三者责任保险”，本起交通事故发生在保险期限内，被告保险公司应当在“交强险”责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，超出“交强险”责任限额的部分应当按照保险合同约定在“第三者责任保险”责任限额内替代被告盛京元承担70%的赔偿责任。属于该机动车一方的责任超出保险赔偿范围的部分由被告盛京元承担。本院确定原告孙龙因本次交通事故产生的2016年9月26日之后的损失有：医疗费69004.23元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费570元、营养费380元、残疾赔偿金233208元、护理费5000元、误工费32833.50元、交通费155.90元，以上共计349151.63元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十二条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条规定，判决如下：原告孙龙的各项经济损失共计349151.63元。1、由人保财险唐山分公司在“交强险”死亡伤残赔偿限额项下赔偿84505元。2、超出“交强险”的部分有264646.63元，由人保财险唐山分公司在“第三者责任保险”限额内替代被告盛京元赔偿70%即185252.64元。上述给付内容限本判决生效之日起10日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5510元，减半收取计2755元，由原告孙龙负担110元，被告盛京元负担2645元。如果未按本判决指定的期间履行义务，权利人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。代理审判员 习 源二〇一七年十二月六日书 记 员 ＸＸ飞