安徽省凤阳县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1126民初4193号原告：张庆宇，男，1967年8月14日出生，汉族，农民，住安徽省凤阳县，委托诉讼代理人：韩伟玲，安徽濠梁律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司，住所地安徽省蚌埠市朝阳路197号1-14层。负责人：郭跃民，该公司总经理。委托诉讼代理人：邹平，安徽冠亚律师事务所律师。原告张庆宇与被告杨义宝、中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司（以下简称人保蚌埠分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理中，张庆宇申请撤回对杨义宝的起诉，本院已裁定准许。原告张庆宇及其委托诉讼代理人韩伟玲，被告人保蚌埠分公司的委托诉讼代理人邹平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张庆宇向本院提出诉讼请求：1、判令人保蚌埠分公司在保险限额内赔偿医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项费用合计121505元。2、本案诉讼费由人保蚌埠分公司承担。事实和理由：2017年2月4日，杨义宝驾驶皖Ｍ×××××小型客车行驶至凤阳县××裴庄岔路口左转弯时,与张庆宇驾驶的两轮电瓶车相碰，造成张庆宇受伤及车辆受损的道路交通事故。案经安徽省凤阳县公安局交通管理大队认定，杨义宝负事故的主要责任，张庆宇负事故的次要责任。张庆宇受伤后在凤阳县中医院住院治疗11天，花去的医疗费34250.04元。张庆宇的伤情经鉴定为十级伤残。杨义宝驾驶的车辆在人保蚌埠分公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间。由于索赔未果，张庆宇起诉来院。人保蚌埠分公司辩称，对事故发生及责任划分无异议，赔偿项目及数额请法院依法判决。保险公司不承担诉讼费及鉴定费。当事人围绕诉讼请求和答辩意见提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对张庆宇提交的身份证、杨义宝驾驶证、皖Ｍ×××××小型普通客车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单（正本）、机动车商业保险保险单（正本）、道路交通事故认定书、施救费发票，人保蚌埠分公司无异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、对张庆宇提交的凤阳县中医院住院病案、疾病诊断证明书、住院病人费用清单、医疗费票据，人保蚌埠分公司有异议，认为医疗费中应当扣除非医保用药。本院认证认为，人保蚌埠分公司认为超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不应赔偿，但未提供证据，也不申请对非医保用药进行鉴定，对人保蚌埠分公司的质证意见，本院不予支持。除2017年9月22日凤阳县府城镇卫生院门诊收费票据无相应病历或诊断证明印证，本院不予支持外，其他证据的证明力，本院予以确认。二、对张庆宇提交的安徽中和司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，人保蚌埠分公司有异议，认为张庆宇在鉴定时内固定没有取出，鉴定意见中有后续治疗费，张庆宇还需要治疗，鉴定时机不成熟，该份证据不能作为定案依据。本院认证认为，该司法鉴定意见书是具有鉴定资质的鉴定机构作出，人保蚌埠分公司虽有异议，但未提供证据，也不申请重新鉴定，故对人保蚌埠分公司的质证意见，本院不予支持。对该组证据的证明力，本院予以确认。三、对张庆宇提交的两轮摩托车损失评估报告及评估费收据，人保蚌埠分公司有异议，认为维修应当提供维修费发票，评估费不是正式发票。本院认证认为，评估报告是具有鉴定资质的鉴定机构作出，评估费收据加盖了鉴定机构的收费专用章，该组证据的证明力，本院予以确认。四、对张庆宇提交的蚌埠市宏程物流有限公司证明、张庆宇的驾驶证，证明张庆宇在蚌埠市宏程物流有限公司从事驾驶员工作，月收入6000元，交通事故发生后工资停发。人保蚌埠分公司有异议，认为用工应当提供劳动合同、缴纳社保证明、发放工资证明以及代扣代缴个人所得税的证明，该组证据达不到证明目的。本院认证认为，蚌埠市宏程物流有限公司的证明和张庆宇的驾驶证不足以证明张庆宇有相对稳定的工作和收入，对人保蚌埠分公司的质证意见，本院予以支持，对该组证据的证明力，本院不予确认。张庆宇的误工损失可参照我省国有经济单位农、林、牧、渔业在岗职工平均工资标准计算。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月4日13时左右，杨义宝驾驶皖Ｍ×××××小型客车，行驶至凤阳县××裴庄岔路口左转弯时,与张庆宇驾驶的两轮轻便摩托车相碰，致张庆宇受伤、车辆损坏的道路交通事故。案经安徽省凤阳县公安局交通管理大队认定，杨义宝负事故的主要责任，张庆宇负事故的次要责任。张庆宇受伤后被送往凤阳县中医院住院治疗，入院诊断为：右侧胫腓骨干骨折、头面部软组织挫伤、胸部闭合性损伤。2017年2月10日，行右胫骨骨折闭合复位髓内钉固定术+右腓骨骨折切开复位内固定术。2017年2月15日出院，花去医疗费34112.50元。杨义宝支付医疗费5000元。2017年9月29日，经安徽中和司法鉴定中心鉴定，张庆宇因道路交通事故致右胫腓骨下段骨折，行手术治疗，现遗留右踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为X（十）级伤残。评定误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。后续治疗费评估为22000元。张庆宇支付鉴定费2700元。经安徽汇嘉保险公估有限公司评估，张庆宇的车辆损失为970元。张庆宇支付车辆施救费100元、评估费150元。事故车辆在人保蚌埠分公司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险，且投保了不计免赔率险。事故发生在保险期间。由于索赔未果，张庆宇起诉来院。本院认为，公民的生命健康权和财产权受法律保护。公民因过错侵害他人人身和财产的，应承担民事赔偿责任。本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，在该起事故中，公安机关交通管理部门认定杨义宝负事故的主要责任，张庆宇负事故的次要责任，当事人对该认定均无异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对张庆宇的损失，应当由人保蚌埠分公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，人保蚌埠分公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。张庆宇主张的住院期间的医疗费34112.50元，本院予以支持。根据医疗机构证明和鉴定意见，后续治疗费22000元，本院予以支持。对张庆宇在凤阳县府城镇卫生院支出的门诊费用，无相应病历或诊断证明印证，本院不予支持。护理费10935元（121.50元/天×90天）、残疾赔偿金23440元（11720元/年×20年×10%）、车辆损失970元、施救费100元、评估费150元、鉴定费2700元，符合法律规定，本院予以支持。误工费应为16896.60元（93.87元/天×180天）、营养费应为2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费应为330元（30元/天×11天），交通费酌定为110元，超出的部分，本院不予支持。综合考虑受害人的过错程度、侵权行为造成的后果等因素，精神损害抚慰金本院酌定为5000元，超出的部分，本院不予支持。综上，张庆宇的合理损失为119444.10元。人保蚌埠分公司在交强险限额内应赔偿70301.60元，在商业三者险内应赔偿34399.75元［（119444.10-70301.60）×70%］。扣除杨义宝已支付5000元，人保蚌埠分公司还应赔偿99701.35元。张庆宇撤回对杨义宝的起诉，并自愿承担杨义宝应当承担的诉讼费，不违反法律规定，本院予以准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张庆宇各项损失合计99701.35元；二、驳回原告张庆宇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2730.10元，减半收取1365.05元，由原告张庆宇负担575.25元，被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司负担789.80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员 宋 玲二〇一七年十二月十三日法官 助理 王永民代理书记员 孙恒梅附本案适用的法律、法规及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。