江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0602民初1345号原告李甲娣，女，1968年6月9日出生，汉族，户籍所在地为鹰潭市，现住鹰潭市月湖区。委托诉讼代理人徐斌、王旭春，江西融冰律师事务所律师。被告徐军，男，1987年2月20日出生，汉族，住鹰潭市月湖区。被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，统一社会信用代码91360600860004001N，住所地江西省鹰潭市月湖区林荫东路129号。负责人熊东升，该公司总经理。委托诉讼代理人高珍，江西胜利律师事务所律师。原告李甲娣与被告徐军、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司（以下简称“人保鹰潭公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李甲娣的委托诉讼代理人徐斌、王旭春，被告徐军、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司的委托诉讼代理人高珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李甲娣诉称，2017年1月4日16时许，被告徐军驾驶发动机号：BNK16008840自卸低速车沿创景路右转弯行驶至体馆路时由于刹车不及追尾同方向行驶的原告李甲娣驾驶的二轮电动车，造成两车受损及原告受伤的交通事故。该事故经认定，认定被告徐军负事故全部责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市184医院治疗，住院19天，共花去医药费39143.7元，其中原告自己垫付1.4万元。经查，肇事车辆系新车在被告人保鹰潭公司处投保了交强险和商业险、不计免赔险，本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，原告损失未得到赔偿，故诉至法院，请求判令被告向原告赔偿各项损失共计人民币118665.6元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付（具体详见赔偿清单）；2、本案诉讼费由二被告承担。原告李甲娣为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据材料：1、原告身份证、户口本、房屋拆迁补偿安置协议书、选房序号票证复印件各一份，证明原告的身份及诉讼主体资格及原告系城市户口，赔偿标准应按城市标准赔偿；2、道路交通事故认定书，证明被告徐军发生事故时，驾驶的是发动机号：BNK16008840自卸低速车，在本次事故中负全部责任；3、鹰潭市184医院出院记录、用药清单，证明原告受伤后在市184医院住院19天，原告垫付了医疗费1.4万元（总医药费用是39143.7元）；4、江西鹰潭司法鉴定中心鉴定文书及鉴定费发票，证明原告的伤情鉴定为十级伤残、误工期180天、营养期90天、护理期60天，后续治疗费鉴定为1万元，花去鉴定费1900元。被告徐军辩称，除了保险公司垫付的10000元和原告自己出的14000元，其他的都是我垫付了，要求在本案中一并处理。被告徐军为支持其诉讼请求，向本院提交了鹰潭市184医院的住院发票一张39143.7元，门诊发票一张173元，鹰潭第三医院门诊两张252元、101元，证明总的医疗费是39669.7元，除了原告自己垫付的14000元和保险公司的10000元，剩余的都是我垫付的。因发票原件在保险公司，庭后向法庭提交。被告人保鹰潭公司辩称：1、肇事车辆在我公司投保了交强险和50万元的三者险含不计免赔。如果原告或者被告徐军能够提供肇事车辆的行驶证，我司同意在保险合同范围内赔偿；2、原告主张的医疗费应当扣除非医保及关联性用药，我方最少同意15%，否则申请非医保和用药关联性鉴定，被告徐军垫付的医疗费若无法协商非医保，则不同意一并处理。同时我司预付了10000元的医疗费；3、原告的伤残等级、三期鉴定与原告的伤情不符，已于庭前申请重新鉴定；4、原告未对误工费进行举证，不应支持，其他的项目标准过高；5、鉴定费诉讼费保险公司不承担。被告人保鹰潭公司为支持其诉讼请求，向本院提交了照片5张，证明原告在2017年4月6号到对答辩人处进行过活动值的测量，当时测量的左右手活动值丧失结果对比经计算达不到十级伤残。经庭审质证，被告徐军对原告提交的证据均无异议。告人保鹰潭公司对原告提交的证据1、2没有异议，对证据3鹰潭市184医院记录、用药清单，没有异议，但这并不能证明原告的实际医疗费支出，应当以正规发票为准，用药清单上显示原告为治疗糖尿病和高血压支付医疗费数千元，该费用与交通事故无关，应当扣除；对证据4有异议，理由是原告在4月份的时候到我司处进行过理赔，当时测量的活动度丧失度值达不到构成十级伤残的标准，原告也同意按照无伤残的结果进行调解，只因其他原因最终无法调解，原告单方又到鹰潭鑫明司法鉴定中心进行过伤残鉴定的咨询，鑫明的答复也是不构成伤残，所以原告从5月等到7月是为了等江西鹰潭司法鉴定中心筹建成立后才做的鉴定，另外原告1月份出院到7月30号才进行鉴定，无故拖长了鉴定时间，所以我司认为也对三期申请了重新鉴定，鉴定费保险公司不承担。原告、被告人保鹰潭公司对被告徐军提交的证据均没有异议。原告对被告人保鹰潭公司提交的照片的合法性、关联性有异议，保险公司人员并不是专业的鉴定人员，也没有专业的检测设备，也没有量出相关数据结果，同时也没有得到原告的确认，因此其提出重新鉴定的理由不成立。被告徐军对被告人保鹰潭公司提供的照片并不知情，当时并不在现场，只知道测量完了之后去保险公司调解。庭后，原告向本院提交了江西鹰潭司法鉴定中心作出的一份补充说明，说明了如下情况：被鉴定人李甲娣因左肩胛骨粉碎性骨折行内固定手术治疗，因其骨折部位累及左肩关节致左肩关节运动功能受限，鉴定人根据《法医临床检验规范》[SF/ZJD0103003-2011]，对被鉴定人检验。被鉴定人右肩关节运动功能正常，其关节活动丧失度计算公式中的被减数和分母数即右肩关节活动度，减数为左关节活动度，根据现场对被鉴定人左右肩关节运动功能的8个指标进行测量，得出被鉴定人左肩关节运动功能丧失36.15%，特此说明。被告人保鹰潭公司对此说明的质证意见为：1、补充说明内容不清楚。鉴定机构未对原告右肩关节的活动度进行描述，且没有提供原告右肩关节正常活动的照片，我司无法确认鉴定机构对原告右肩关节进行过测量的真实性；2、补充说明与事实不符，我司对原告右肩关节进行过测量，其右肩关节活动度因其年近50岁、肢体活动较年轻人有所退化而达不到《法医临床检验规范》附录A.1关节活动检测方法.表1颈部、腰部、四肢关节活动度检测办法中关于肩关节活动度各项数值的上限，并对该主张进行了举证，同时我司也陈述了原告曾到鹰潭鑫明司法鉴定中心咨询伤残鉴定，在得到可能构不成伤残的答复后转而选择其他鉴定机构。经审理查明，2017年1月4日16时许，被告徐军驾驶发动机号：BNK16008840自卸低速车沿创景路右转弯行驶至体育馆路时由于刹车不及追尾同方向行驶的原告李甲娣驾驶的二轮电动车，造成两车受损及原告李甲娣受伤的交通事故。该事故经鹰潭市公安局交警支队直属大队认定，被告徐军负本次交通事故的全部责任，原告李甲娣不负本次交通事故的责任。事故发生后原告立即被送往鹰潭市第三人民医院进行治疗，花去检查费353元，当日原告到中国人民解放军第一八四医院进行治疗，花去检查费173元，上述检查费用均由被告徐军支付。原告住院19天出院，花费医疗费39143.7元，其中被告人保鹰潭公司垫付了10000元，原告自己出了14000元，其余均为被告徐军垫付。2017年7月30日，原告经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为十级，误工期为180天、护理期为60天、营养期为90天、后续治疗费10000元，花费鉴定费1900元。事故车辆发动机号：BNK16008840自卸低速车在被告人保鹰潭公司处投保了交强险及50万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，原告损失未得到赔偿，故诉至法院。上述事实，有双方当事人在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原、被告对交警部门依法作出的事故责任认定书均无异议，该交通事故责任认定书本院依法采信。被告徐军负本次事故的全部责任。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告人保鹰潭公司作为事故车辆发动机号：BNK16008840自卸低速车的保险人，应当根据法律规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。本案原告李甲娣可以先请求保险人先支付交强险赔偿；不足部分，由事故双方根据过错程度承担赔偿责任。被告人保鹰潭公司提出原告提交的鉴定意见系原告单方委托，根据其保险公司进行的测量，原告并未达到伤残十级，且原告三期鉴定过高，故申请对原告进行重新鉴定。经查，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第28条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，且鉴定程序合法、鉴定人员具有相关的鉴定资质，被告人保鹰潭公司也并未提供证据反驳原告提供的鉴定意见，故本院对其要求重新鉴定的申请不予采纳。原告李甲娣因交通事故遭受人身损害，应当获得赔偿，但其各项诉讼请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告李甲娣因本次交通事故造成的损失为：1、医疗费，凭医疗费发票为39669.7元；2、残疾赔偿金（含被扶养人生活费），①伤残赔偿金，根据原告提交的证据足以证实其于事故发生前居住在城镇满一年，故按照江西省上一年度城镇居民可支配收入的标准计算为57346元（28673元/年×20年×10%）；②被扶养人生活费，原告女儿出生于2001年2月13日，原告定残时，其女儿未满17周岁，故被扶养人生活费为1769.6元（17696元/年×10%×2年÷2），两项合计为59115.6元；3、误工费，原告未提供证据证明其因伤导致收入实际减少的证明，现原告诉请误工费按照鉴定意见天数计算为18000元（180天×100元/天）符合法律规定，本院予以支持；4、护理费，按照鉴定意见的天数计算为8580元（60天×143元/天）；5、营养费，按照鉴定意见的天数计算为1800元（90天×20元/天）；6、住院伙食补助费，按照实际住院天数计算为380元（19天×20元/天）；7、交通费，根据原告的伤情及住院情况，本院酌定为400元；8、精神损害抚慰金，根据原告的伤残情况，本院酌定为3000元；9、鉴定费，凭鉴定费发票为1900元；10、后续治疗费，按照鉴定意见为10000元，以上10项合计142845.3元。被告人保鹰潭公司就医疗费部分提出应扣除15%非医保用药，根据原告受伤后的治疗情况及费用清单，本院酌定扣除15%的非医保用药，故原告李甲娣的医疗费中非医保用药部分为4450.45元【（39669.7-10000）×15%】，根据保险合同的约定，保险公司不承担，故该部分费用应由被告徐军负担，故徐军应负担4450.45元。根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费，故原告诉请的鉴定费1900元也应由被告徐军负担，徐军应负担1900元。综上，被告徐军应赔偿原告李甲娣6350.45元（4450.45+1900）。事故车辆在被告人保鹰潭公司投保了交强险及50万元的三责险及不计免赔，故被告人保鹰潭公司在保险范围内赔偿原告136494.85元（142845.3-4450.45-1900），扣除其先前垫付的10000元，还需赔偿126494.85元。鉴于被告徐军已支付原告李甲娣医疗费15669.7元（39669.7-14000-10000），扣除其应当承担的赔偿款6350.45元，应当获得返还垫付款人民币9319.25元（15669.7-6350.45），故被告人保鹰潭公司返还被告徐军垫付款人民币9319.25元，实际支付原告李甲娣人民币117175.6元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司赔偿原告李甲娣因机动车交通事故造成的各项损失共计人民币117175.6元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司返还被告徐军垫付款计人民币9319.25元；三、综合第一、二项及案件受理费，被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司于判决生效之日起二十日内一次性支付原告李甲娣118512.1元至原告李甲娣确认的账户（户名：李甲娣，开户行：九江银行鹰潭分行营业部，账号：62×××01）；支付被告徐军7982.75元至被告徐军确认的账户（户名：徐军，开户行：中国建设银行，账户：62×××50）；四、驳回原告李甲娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2,673.0元，减半收取计1,336.5元，由被告徐军承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  张田美二〇一七年十二月十九日书记员  艾带弟