广东省陆河县人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1523民初281号原告：范某甲，男，2000年10月4日出生，汉族，广东省陆河县人，住广东省陆河县，法定代理人：范某乙（与原告父子关系），男，1959年9月3日出生，汉族，广东省陆河县人，住广东省陆河县，委托诉讼代理人：陈某某，男，1962年11月23日出生，汉族，广东省陆河县人，住广东省陆河县，被告：叶某某，男，1988年8月9日出生，汉族，广东省陆河县人，住广东省陆河县，诉讼委托代理人：彭某某，男，1973年2月10日出生，汉族，广东省陆河县人，住广东省陆河县，被告：中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司，住所地陆河县。负责人：叶某某，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾某某。委托诉讼代理人：李某某。原告范某甲与被告叶某某、中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月20日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告范某甲的法定代理人范某乙及委托诉讼代理人陈某某、被告叶某某的委托诉讼代理人彭某某、被告保险公司的委托诉讼代理人曾某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范某甲向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告叶某某因交通事故给原告造成的经济损失共计人民币179355.68元；2.粤Ｎ×××××号车在中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者险及不计免赔，保险公司在交强险责任、第三者商业险及不计免赔限额范围内予以赔偿，其中被告叶某某垫付款由中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司直接支付，被告中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司垫付的1万元，在本款中直接抵除；3.赔偿金额超过交强险责任、第三者商业险及不计免赔限责任限额的部分由被告叶某某承担赔偿；4.本案诉讼费由被告中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司承担。事实和理由：2016年5月23日傍晚，被告叶某某驾驶粤Ｎ×××××号小型轿车沿335省道揭西往陆河县方向行驶，18时10分许行驶至陆河县××××镇墩仔寨路段时，遇前方直行由范某甲骑自行车在该处相遇，因被告叶某某驾车未确保安全情况下行驶且驾车未与前车保持必要的安全距离，遇险情时采取措施不当，造成粤Ｎ×××××号车追尾碰撞前方自行车，造成原告范某甲多处受伤的交通事故。经交警部门认定，被告叶某某其行为违反了《中国人民共和国道路交通安全法》有关“第三十八条，车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”的规定，以及《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第四十三条第一款同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离”的规定，承担全部责任，原告范某甲不承担责任。原告于2016年5月23日在揭西县人民医院住院，经医院治疗，于2016年7月2日出院（住院天数40天），医嘱：1、不适门诊随访；2、择期到上级医院口腔科进一步治疗修复；3、择期到上期医院创面疤痕组织治疗。2016年8月24日揭西县人民医院疾病诊断证明书诊断：①牙体缺失；②牙残根；③牙挫伤。处理意见：择期到医院进一步治疗。2017年3月29日前往广州珠江医院，门诊诊断证明书显示：诊断结果：面部外伤后疤痕畸形，创伤后色素。处理意见：建议住院手术治疗（分次、分阶段治疗）。2017年5月8日经广东天平法医临床司法鉴定所为原告做司法鉴定，面部外伤后疤痕畸形，创伤后色素改变，根据广东省司法鉴定协会制定的《人身损害医疗费的审核与评定准则》必然产生的部分治疗项目和措施的费用标准，需面部瘢痕（疤痕）整复费用贰万肆仟元（分次、分阶段治疗）。原告在本次事故中所致的：上切牙缺损，根据广东省司法鉴定协会制定的《人身损害医疗费的审核与评定准则》必然产生的部分治疗项目和措施的费用标准，需安装义齿1500元/颗（义齿安装按每十年更换一次，计至70周岁，尾数按10年计。70周岁以上只给予1次义齿安装费），已有3颗牙齿缺失，每次安装义齿费用肆仟伍佰元。治疗期间原告已垫付医疗费4138.1元，其余治疗费用被告已给付。被告叶某某的行为已给原告的身体和身心造成很大的伤害，不但致原告休学半年，而且留下无法治愈的面部疤痕、面部容貌受损，面部疤痕和假牙对今后的生活和工作都造成很大影响。并且后续治疗仍需要不少的经济费用。因此，为维护原告的合法权益，请求法院支持原告的诉讼请求。被告叶某某口头答辩称，对原告起诉及理由无异议，对交通事故发生经过及事故责任分担无异议。发生交通事故后，我垫付揭西县人民医院医疗费23382.58元，海丰县澎湃纪念医院检查费135元，共垫付医疗费23517.58元。另外，我还垫付护理费620元，给了原告伙食费2750元。对上述垫付款，我请求被告保险公司在赔偿给原告范某甲的赔偿款中直接付还给我。被告保险公司书面及口头答辩称，首先在原告住院期间我司已经垫付了一万元给医院作为原告的治疗费用，其次原告诉求数额项目部分过高，理由如下：医疗费原告请求4138.1元但提供的发票只有938.1元，另外3200元只是收据，并且我方认为结合交强险第十九条、商业险第三十八条规定医疗费自费部分不应由我方承担；护理费原告未能提供护理人员护理身份证明，而且费用过高；鉴定费属于间接费用我方不予认可；伙食费150元过高，住院天数40天没有医院体温等相关记录证据；交通费、住宿费没有相关依据，不予认可；误工费没有依据，而且原告为学生，我方不予认可；物损费没有票据；精神抚慰金原告没有达到伤残等级，不予认可；学费不属我方赔偿范围；后续治疗费没有证据证明原告的伤疤程度，应在原告治疗后再主张，义齿安装合计应不超一万五千元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交了以下证据：1.原告范某甲及其监护人范某乙常住人口登记卡复印件，拟证明原告及其监护人的诉讼主体资格；2.被告叶某某机动车行驶证及粤Ｎ×××××号小型轿车机动车行驶证复印件，拟证明被告叶某某是事故造成者；3.被告保险公司营业执照复印件，拟证明被告保险公司情况；4.中国平安机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件，拟证明被告叶某某在被告保险公司投保了交强险，保险公司应承担责任；5.道路交通事故认定书复印件，拟证明被告叶某某承担全部责任，原告无责任；6.揭西县人民医院出院小结、出院证明书及疾病诊断证明书复印件，拟证明原告受伤情况；7.珠江医院门诊诊断证明书复印件，拟证明原告的伤情；8.广东天平法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书复印件，拟证明鉴定意见及赔偿标准；9.广东某某法医临床司法鉴定所出具的发票1张原件，拟证明原告伤残鉴定所用的费用；10.揭西县人民医院住院部病人预收款收据4张共2页复印件、广东省医疗收费票据3张共2页原件，拟证明原告受伤后原告方支付的医疗费；11.陆河县汽车客运站广东省道路运输补充客票6张原件，拟证明原告去广州治疗及海丰鉴定来回交通费。被告叶某某对原告提交的上述证据无异议。被告保险公司对原告提交的上述证据质证意见如下：对证据1、2、3、4、5、6、7无异议，对证据8的面部疤痕整复费用有异议；对证据9有异议，鉴定费是间接费用，而且原告未达成伤残等级，我方不承担；对证据10有异议，需要原告将全部发票打印出来再质证；对证据11,不认可，该车票不是正式发票。被告叶某某提交了以下证据：1.广东省医疗收费票据2张共1页原件，拟证明被告叶某某垫付医疗费23517.58元；2.普宁市满百健康咨询有限公司出具的广东增值税电子普通发票1张打印件，拟证明被告叶某某垫付了620元护理费。原告对被告叶某某提交的上述证据无异议。被告保险公司对被告叶某某提交的上述证据质证意见如下：对证据1的真实性、合法性无异议，我方主张按保险条款扣除非医保相关费用；对证据2，没有原件不予认可。被告保险公司提交了以下证据：1.垫付支付回单，拟证明我司已经垫付了一万元。原告和被告叶某某对被告保险公司提交的上述证据均无异议。庭审中，法庭出示本院向陆河县公安局交通警察大队调取的交通事故案卷材料，原、被告各方均无异议。对上述无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及庭审确认的证据，本院依法认定事实如下：2016年5月30日傍晚，被告叶某某驾驶粤Ｎ×××××号小型轿车沿335省道揭西往陆河县方向行驶，18时10分许行驶至陆河县××××镇墩仔寨路段时，遇前方直行由原告范某甲骑自行车在该处相遇，因被告叶某某驾车未确保安全情况下行驶且驾车未与前车保持必要的安全距离，遇险情时采取措施不当，造成粤Ｎ×××××号小型轿车追尾碰撞前方自行车，造成原告范某甲受伤，两车受损的交通事故。经陆河县公安局交通警察大队作出陆公交认字[2016]第XXXXX号《道路交通事故认定书》认定被告叶某某承担全部责任，原告范某甲无责任。事故发生后，原告于2016年5月23日至2016年7月2日在揭西县人民医院住院治疗，住院时间为40天。2017年5月8日，原告的伤情经广东某某法医临床司法鉴定所作出粤某某司鉴所[2017]法临鉴残字第XXX号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人范某甲所致的：1、伤残等尚未达到伤残等级；2、面部瘢痕（疤痕）整复费用约壹万伍仟元至贰万肆仟元（15000-24000元）；3、后续治疗（安装义齿）费用：每次安装义齿费用约叁仟元至肆仟伍佰元（3000-4500元）（义齿安装每10年更换1次，计至70周岁，尾数按10年计。70周岁以上只给予1次义齿安装费用）。再查，涉案粤Ｎ×××××号小型轿车所有人系被告叶某某，该车在被告保险公司投保交强险及责任限额为500000元的商业第三者责任险，发生交通事故均在上述保险期限内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案件。公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予赔偿。本案争议焦点为：各项赔偿请求是否合理、垫付款的认定。一、各项赔偿请求是否合理。关于医疗费，根据原、被告提供的广东省医疗收费票据，原告因本次交通事故中产生的医疗费为37655.68元。关于护理费，原告请求护理费100元/天计算，符合法律规定，在合理范围内，本院予以支持。住院天数为40天，故原告护理费为4000元（100元／天×40天）。关于伤残鉴定费，司法鉴定意见书的鉴定结论已被认定为理赔依据，因此鉴定费用3000元应当列入赔付范畴。关于住院伙食补助费，原告请求住院伙食补助费按50元/天，符合法律规定，在合理范围内，本院予以支持。住院天数为40天，按1人计算，故原告住院伙食补助费为2000元（50元/天×40天）。关于营养费，原告请求营养费2000元，因原告受伤住院40天，必然补充相应的营养，原告的请求在合理范围内，本院予以支持。关于交通费，原告请求交通费800元，该费用属必然发生的费用，原告的请求在合理范围内，本院予以支持。关于住宿费，原告请求住宿费800元，未提供相关证据予以证实，本院不予支持。关于误工费，原告在事故发生时是16周岁，且为在校学生，并不产生误工损失，因此原告诉请误工费无事实和法律依据，本院不予支持。关于物损费，原告对自行车车损程度未能提供相关证据予以证实，对该车实际产生的损失无法确定，故对原告请求物损费600元本院不予支持。关于精神抚慰金，原告请求精神抚慰金6000元，原告因本次交通事故受伤，但不属于造成严重后果情形，因此其请求不符合法律规定，本院不予支持。关于学生休学损失费，原告的请求无事实和法律依据，本院不予支持。关于后续治疗费，原告请求面部疤痕整复费用24000元。根据粤某某司鉴所[2017]法临鉴残字第XXX号司法鉴定意见书，原告范某甲面部疤痕整复费用约需15000-24000元，其请求在合理范围内，本院予以支持。关于安装义齿费用，原告范某甲在事故发生时是16周岁，按照鉴定意见书，每次安装义齿费用约3000-4500元，义齿安装按每10年更换1次，计至70周岁，尾数按10年计，70周岁以上只给予1次义齿安装费用。因此，原告范某甲应安装义齿6次，其请求安装义齿4500元/次，在合理范围内，本院予以支持，故原告范某甲安装义齿费用共计27000元。原告请求植牙费用50000元，未提供相应医疗证明或者鉴定结论确定该费用为必然发生的费用，该请求缺乏事实依据，不予支持。二、垫付款。被告保险公司向原告垫付医疗费10000元，原告无异议，本院予以确认，该款可在赔付原告的损失中予以抵除。被告叶某某支付医疗费23517.58元、垫付护理费620元和伙食费2750元，原告无异议，本院予以确认。因此被告叶某某垫付款共计26887.58元，该款由被告保险公司直接付还被告叶某某。综上，经本院审查核实，原告范某甲因本次交通事故所造成的总损失为100455.68元。被告保险公司系被告叶某某驾驶的涉案粤Ｎ×××××号小型轿车交强险和商业第三者责任险的承保公司，发生事故均在保险期限内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”的规定，故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告范某甲医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计10000元，在交强险范围内赔偿原告范某甲交通费、护理费共计4800元。在商业第三者责任险范围内赔偿原告范某甲医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计82655.68元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告范某甲伤残鉴定费计3000元。综上，原告范某甲的总损失为100455.68元，该款没有超过肇事车辆在被告保险公司购买的交强险和商业三者险限额，可由保险公司直接赔付，其中被告保险公司垫付的医疗费10000元，可在赔付原告的损失中予以抵除，被告叶某某垫付款26887.58元，由被告保险公司直接付还被告叶某某。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿原告范某甲经济损失100455.68元。（被告保险公司先行垫付的医疗费10000元，可在此款给付中直接抵除；被告叶某某垫付款26887.58元，由被告保险公司直接付还被告叶某某。）二、驳回原告范某甲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3216.76元，由原告范某甲负担1155.37元，由被告中国某某财产保险股份有限公司汕尾市陆河支公司负担2061.39元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审 判 长  黄世鹏人民陪审员  方子永人民陪审员  叶鼎新二〇一七年十二月二十八日法官 助理  曾 舒书 记 员  彭丽莎