福建省仙游县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0322民初6832号原告陈叶生，男，1996年10月7日出生，汉族，农民，住仙游县。法定代理人陈菊钦，女，1974年5月15日出生，汉族，农民，住仙游县(系原告之母)。委托代理人叶建辉，福建理顺律师事务所律师，特别代理。被告刘天力，男，1985年8月1日出生，汉族，农民,住仙游县。被告中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层。负责人王银贤，总经理。委托代理人陈宗权，福建升恒律师事务所律师，特别代理。原告陈叶生与被告刘天力、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（下称莆田平安财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法由审判员林明添适用简易程序，于2017年12月6日公开开庭进行了审理。原告陈叶生的委托代理人叶建辉、被告刘天力、被告莆田平安财保的委托代理人陈宗权到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈叶生诉称，因交通事故给原告造成经济损失有：医疗费216382.82元、住院伙食补助费4700元（20元/天×235天）、营养费21638元、护理费555337.9元[（140.06元/天×315天）+5年×365天×140.06元/天×2人]、误工费44118.9元（140.06元/天×315天）、残疾赔偿金275985.28元（14999.2元/年×20年×92%）、精神抚慰金60000元、交通费8120元、鉴定费3400元，计1189682.9元���扣除原告自己应承担的赔偿责任外，请求俩被告共同赔偿原告的各项损失865778.03元。被告莆田平安财保辩称，本案交通事故发生经过及责任认定没有异议；肇事车辆闽Ｂ×××××号小型普通客车在被告莆田平安财保投交强险和第三者责任险，第三者责任险限额为100万元且不计免赔，被告莆田平安财保愿意在原告合理损失内承担赔偿责任；2017年2月7日前原告所产生的医疗费已赔偿终结，不应当重复计算；本案有两名伤者，交强险应预留；对原告请求的赔偿项目及金额有异议，医疗费应按正式票据予以计算且应扣除非医保费用27218.08元，由被告刘天力承担；住院伙食补助费和营养费、交通费偏高，由法院依法认定；误工费由法院依法认定；护理费，对护理人数、伤残等级均有异议，已申请重新鉴定，故护理费、伤残赔偿金应待重新鉴��后予以认定。被告刘天力辩称，对交通事故发生经过及责任认定无异议；肇事车辆闽Ｂ×××××号小型普通客车在被告莆田平安财保投交强险及第三者责任险，限额为100万且不计免赔，故原告的合理损失应由被告保险公司承担；对原告请求的赔偿项目及金额同意被告莆田平安财保的答辩意见，但不同意承担非医保费用；本案另一个伤者叶清龙被告刘天力已赔偿完毕，被告刘天力垫付给叶清龙的2000元，被告刘天力放弃请求被告莆田平安财保返还。经审理查明：2016年11月27日早晨，被告刘天力驾驶闽Ｂ×××××号小型普通客车在肇事路段与原告无证驾驶闽Ｂ×××××号二轮摩托车（承载案个人叶清龙）发生碰撞，造成原告、案外人叶清龙受伤、中央隔离栏杆及两车损坏的交通事故。原告当即被送往仙游县抢救，住院6天。之后转往福建医科大学附属第一医院住院治疗，住院66天。2017年2月7日之前的医疗费、住院伙食补助费、营养费双方均已达成赔偿协议，且已履行完毕。2017年2月7日，原告又在仙游县医院住院治疗，住院235天，花去医疗费212306.22元、外购药品4076.6元。2017年9月29日，仙游县医院出具出院记录，出院诊断为：1、脑出血术后状态。2、右侧大脑前动脉瘤。3、继发性癫痫。4、肝功能异常。5、肺部感染。出院医嘱是：我科、康复科门诊随诊，如有不适就诊。2017年3月9日，福建恒信司法鉴定所作出福建恒信司法鉴定所[2017]临检字第114号法医学鉴定意见书，鉴定意见是：原告的人体损伤程度重伤二级。为此，原告花去鉴定费700元。2017年10月9日，福建恒信司法鉴定所作出福建恒信司法鉴定所[2017]临检字第323号法医学鉴定意见书，鉴定意见是：1、原告的颅脑损伤��遗三肢瘫。其伤残等级为二级。2、原告的颅脑损伤后遗软化灶形成，其伤残等级为十级。3、原告颅脑损伤行开颅术，其伤残等级为十级。4、原告颅脑损伤，其护理依赖为完全护理依赖。5、原告的护理期限为二十年。6、原告颅脑损伤，其护理人数为二人。为此，原告花去鉴定费2600元。2017年3月30日，仙游县公安局交通管理大队作出莆公交认字[2016]第01015号道路交通事故认定书，认定被告刘天力承担本事故的主要责任，原告承担本事故的次要责任，案外人叶清龙无责任。肇事车辆闽Ｂ×××××号小型普通客车在被告莆田平安财保投交强险、第三者责任险，限额为100万元且不计免赔，本案交通事故发生在保险期间内。在审理期间，案外人叶清龙自愿表示交强险由原告优先享受。因原告不能提供医嘱予以佐证，故其外购药品4076.6元不予认定。下列争议事实，本院予以查明、分析并认定如下：关于非医保费用问题。被告莆田平安财保主张，原告的医疗费中含有非医保费用27218.08元，该非医保费用不应由被告莆田平安财保承担。为此，被告莆田平安财保提供福建科胜司法鉴定所作出的闽科胜司鉴所[2017]临鉴字第781号法医临床司法鉴定意见书、保单、机动车辆保险条款予以证实。原告认为由法院依法予以认定。被告刘天力认为证据的真实性无异议，保单签章处刘天力的签名是被告刘天力所签，同意按责承担非医保费用。本院经审查认为，被告刘天力对被告莆田平安财保提供的证据真实性没有异议，且自愿表示同意按责承担非医保费用，故本院予以认定非医保费用27218.08元由被告刘天力按责承担。关于住院伙食补助费、营养费、交通��问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定住院伙食补助费4700元（20元/天×235天）、营养费21638元、交通费8120元。被告莆田平安财保、刘天力认为，住院伙食补助费、营养费、交通费均偏高，应依法予以调整。本院经审查认为，住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，故原告主张住院伙食补助费为235天×20元/天=4700元并无不妥，本院予以认定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。医疗机构虽未建议原告加强营养，但根据原告的伤残情况，参照医疗费的费用，原告请求营养费21638元偏高，本院予以认定营养费21000元。原告虽没有提供正式的交通票据证实存在交通费用损失，但原告因交通事故受伤，在福建医科大学第一附属医院及仙游县医院住院，确有实际支出交通费用，原告请求交通费8120元是合理的，本院予以认定。关于伤残赔偿金问题。原告主张，因交通事故造成原告伤残二级级和二处十级，故应认定伤残赔偿金275985.28元，具体计算方法：14999.2元/年×20年×92%。被告莆田平安财保、刘天力认为，因鉴定机构系原告村委全单方委托，未通过被告莆田平安财保或法院，所得的结论显然缺乏公正性和合法性；鉴定机构所依据的材料未经质证，其真实性、关联性、合法性均无法确定，显然鉴定结论缺乏科学性和合理性；原告于2017年9月29日出院，鉴定受理日期为2017年9月30日，鉴定时原告的伤情尚未稳定，不能如实反映原告的伤残程度。综上原因，被告莆田平安财保申请重新鉴定，伤残赔偿金应待重新鉴定结论后予以认定。本院经审查认为，原告于2017年9月29日出院系是在福建医科大学附属第一医院住院66天之后再次住院的，原告的颅脑损伤经过福建医科大学附属第一医院治疗之后，病情基本稳定，原告再次在仙游县医院住院，只不过是行颅骨修补术并时行康复治疗，并不是被告莆田平安财保所认为的伤情尚未稳定，故原告出院后选择鉴定机构请求鉴定的时机已经成熟。根据原告提供的仙游县医院出院记录，原告出院情况是左上肢肌力正常，右上肢肌力三级，双下肢肌力一级，这与鉴定机构在鉴定时，对原告体格检查是一致的，依照《人体损伤致残程度分级》之规定，颅脑损伤，遗留肌力三级以下，构成二级伤残，故鉴定机构作出原告伤残等级为二级，依据充分，被告莆田平安财保申请重新鉴定的理由不足，且亦不能提供证据推翻鉴定机构的鉴定结论，被告莆田平安财保的重新鉴定本院不予采纳。故本院可以认定原告的损伤构成伤残等级为二级和二处十级。原告的户籍系农村居民，本院予���认定伤残赔偿金为14999.2元/年×20年×（90%+1%+1%）=275985.28元。关于误工费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定误工费44118.9元，具体计算方法：140.06元/天×315天。被告莆田平安财保、刘天力认为，误工费由法院依法予以认定。本院经审查认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案的误工时间应计算至2017年10月8日止，为315天。原告系农民，本院予以认定误工费为140.06元/天×315天=44118.9元。关于护理费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤住院，故应认定护理费555337.9元，具体计算方法：住院期间的护理费为140.06元/天×315���=44118.9元、出院后的护理费为5年×365天×140.06元/天×2人=511219元。被告莆田平安财保、刘天力认为，因被告莆田平安财保对原告的护理依赖、护理依赖期限、护理人数申请重新鉴定，故护理费应待重新鉴定后予以认定。本院经审查认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告不能提供证据证实护理人员收入减少，故护理费只能按照农村居民标准予以计算。原告住院期间的护理费只能按实际住院天数予以计算，本案原告实际天数为6天+66天+235天=307天，故原告住院期间的护理费为140.06元/天×307天=42998.42元。众所周知，颅脑损伤伤残一级致伤残四级，其护理依赖均为完全护理依赖，原告系1996年出生的，根据法律规定，其护理期限为二十年，故被告莆田平安财保对鉴定机构作出护理依赖、护理期限为20年、护理人数的鉴定结论有异议，申请���新鉴定，本院不予采纳。本院可以认定原告的护理依赖为完全护理依赖，护理期限为二十年，护理人数为二人。根据原告的年龄、健康状况等因素，原告请求出院后的护理期为出院之日起五年是合理的，本院予以认定。原告系农村户籍，护理费应按农村居民标准予以计算。故本院可以认定原告出院后的护理费为140.06元/天×365天×5年×2人=511219元。综上，护理费为554217.42元。若超过本院确定的护理期限，赔偿权利人可依法向人民法院起诉请求继续给付护理费。关于精神抚慰金问题。原告主张，因交通事故造成原告伤残，故应认定精神抚慰金60000元。被告莆田平安财保、刘天力认为，原告请求偏高，应依法予以调整。本院经审查认为，因交通事故造成原告的伤残等级为二级，给原告造成了严重后果，使其精神遭受损害，原告请求在交��险范围内优先赔偿精神抚慰金60000元偏高，本院予以认定54000元。关于鉴定费问题。原告主张，因交通事故造成原告受伤，故应认定鉴定费3400元。被告莆田平安财保认为鉴定费不属于保险公司理赔的范围。被告刘天力认为鉴定费应由被告莆田平安财保赔偿。本院经审查认为，鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”。被告莆田平安财保依法应予承担。被告莆田平安财保主张鉴定费不属于保险理赔范围，没有依据，不予支持。综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等损失。仙游县公安局交通管理大队认定被告刘天力承担本事故的主要责任，原告承担本事故的次要责任，案外人叶清龙无责任，事实清楚，证据充分，足以认定。本案的交通事故给原告造成的损失为医疗费212306.22元、营养费21000元、住院伙食补助费4700元、护理费554217.42元、误工费44118.9元、交通费8120元、残疾赔偿金275985.28元、精神抚慰金54000元、鉴定费3400元，共计1177847.82元。其中交强险的医疗限额为238006.22元、交强险的伤残费用限额为936441.6元。相对于闽Ｂ×××××号小型普通客车，本案原告是第三者。因肇事车辆闽Ｂ×××××号小型普通客车向被告莆田平安财保投交强险、第三者责任险，限额为100万元且不计免赔，故被告莆田平安财保应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，因被告莆田平安财保在前调解时已支付交强险中的医疗限额10000元，故被告莆田平安财保应在交强险中伤残���额内赔偿原告110000元。原告超过交强险赔偿责任范围内的经济损失，应按肇事当事人的责任及车辆属性予以赔偿，故被告莆田平安财保应在第三者责任险限额范围内承担70%的赔偿责任，但应扣除非医保费用27218.08元，即被告莆田平安财保应赔偿原告（1177847.82元-110000元-27218.08元）×70%=728440.82元。被告莆田平安财保共应赔偿原告838440.82元。被告刘天力应赔偿原告27218.08元×70%=19052.66元。原告诉讼请求合理部分，本院予以支持，不合理部分本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈叶生的各项损失计838440.82元。二、被告刘天力应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈叶生各项损失计19052.66元。三、驳回原告陈叶生其他的诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。本案受理费减半收取为2589元，由被告中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担2561元，由被告刘天力负担15元，由原告陈叶生负担13元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  林明添二〇一七年十二月十二日书记员  罗芳菲