江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0428民初2059号原告：刘荣华，女，汉族，1991年09月11日生，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：程爵全，江西准星律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：蔡卫军，江西准星律师事务所实习律师，证号36041703110016，代理权限为特别授权。被告：曹日，男，汉族，1990年02月01日生，住江西省九江市都昌县。被告：中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司，统一社会信用代码91360428705658355U，住所地江西省九江市都昌县都昌镇东风大道121号。负责人：袁唯才，系该公司经理。委托诉讼代理人：邹甜甜，江西准星律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。原告刘荣华与被告曹日、中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，由审判员曹开亮适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘荣华及委托诉讼代理人程爵全、被告曹日、被告保险公司委托诉讼代理人邹甜甜到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2017年06月05日05时15分许，被告曹日驾驶赣Ｇ×××××小型轿车由汪墩往中馆方向行驶，途经都昌县都中公路杭桥街十字路口处，与曹某驾驶的赣Ｇ×××××小型普通客车发生碰撞，致乘坐在赣Ｇ×××××小型普通客车上的原告受伤的道路交通事故。该事故经都昌县公安局交通管理大队作出事故认定，被告曹日负事故的全部责任。原告因伤住院26天，伤情经鉴定为九级伤残。据查，被告曹日就其事故车辆向被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔的第三者责任险。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求事项如下：判令被告曹日赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币172628.67元；被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。并附赔偿清单如下：一、医疗费32900.67元；二、住院伙食补助费26天×50元/天＝1300元；三、营养费90天×30元/天＝2700元；四、护理费90天×145元/天＝13050元；五、误工费180天×150元/天＝27000元；六、伤残赔偿金28673元/年×20年×20%＝114692元；七、精神抚慰金10000元；八、交通费500元；九、鉴定费1300元；以上合计人民币203442.67元，扣除被告曹日已付的医疗费用30814元外，被告还需赔偿原告各项损失共计人民币172628.67元。被告曹日辩称：我垫付33000元，在都昌县人民医院住院费用也是我支付的，我的车辆在被告保险公司投保了交强险及100万元的第三者商业险并不计免赔，我垫付的费用要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：一、因本案造成三人受伤，医疗费、住院伙食补助费、营养费这三项在交强险10000元医疗费限额内预留部分赔偿额给其他受害人，超过交强险部分医疗费应扣除20%非医保用药。住院伙食补助费和营养费都过高，均应按20元/天；二、因原告证据未提供骨折相关检查CT片，答辩人无法确认其伤情是否构成九级伤残，三期和后续治疗费是否符合相关标准，请原告提供相关照片，法院给予七天审核期，以便答辩人决定是否重新鉴定；三、原告没有提供工作证明，且未证明受伤后收入减少的事实，误工期应以医院医生出院医嘱为准，全休3个月，误工期按医嘱3个月加26天住院时间计算，共116天；四、医院医嘱未有护理依赖，原告提出90天的护理期不应得到支持，应按实际住院天数计算；五、精神损害抚慰金过高，应按每级2000元计算；六、鉴定费不是保险赔偿范围，本公司不予承担赔偿责任。经审理查明：2017年06月05日05时15分许，被告曹日驾驶赣Ｇ×××××小型轿车由汪墩往中馆方向行驶，途经都昌县都中公路杭桥街十字路口处，与曹某驾驶的赣Ｇ×××××小型普通客车（车载易某、刘荣华）由三汊港往土塘方向行驶时发生碰撞后，又撞上吕某的房屋，致曹某、易某、刘荣华受伤，两车及房屋受损的交通事故。事故发生后，原告被送到都昌县人民医院抢救，后又转入九江市第一人民医院住院治疗，经诊断：骨盆骨折、女性盆腔血肿。住院治疗26天后于2017年07月01日出院，出院医嘱全休3月，回当地医院继续治疗。原告住院期间，被告曹日垫付医疗费37654.07元。经都昌县三汊港交管中队委托都昌ＸＸ司法鉴定中心对刘荣华伤残等级及“三期”进行评定，该鉴定中心的鉴定意见是：1.刘荣华伤残程度评定为九级；2.刘荣华休息期限评定为180日；3.刘荣华护理期限评定为90日；4.刘荣华营养期限评定为90日。本次事故经都昌县公安局交通管理大队出具的赣公交认字[2017]第00058号《道路交通事故认定书》认定，被告曹日负此事故的全部责任，驾驶人曹某、乘车人易某、原告刘荣华、屋主吕某无责。同时还查明，该事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车所有人为曹日，驾驶人曹日持有C1D驾驶证，并由其在被告保险公司投保了交强险及100万元的第三者责任险并不计免赔，本次交通事故发生的时间在保险期限内。上述事实有原告和被告的当庭陈述、原告的身份证、非农业家庭户口本、赣公交认字[2017]第00058号《道路交通事故认定书》、都昌县人民医院和九江市第一人民医院的病历资料、都昌ＸＸ司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票；被告曹日的身份证、驾驶证、车辆行驶证、保单等证据予以证明，本院予以认定，并作为本案的定案依据。本院认为，原告刘荣华因交通事故受伤要求被告曹日赔偿经济损失、被告保险公司在保险责任限额内先行承担赔付责任符合有关法律规定，本院予以支持；当事人对交通事故认定书均无异议，本院按照该认定书划分的责任确定由被告曹日承担全部责任；因被告曹日驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和第三者责任险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，本案原告的损失，先由保险公司在交强险的限额内予以赔付，不足部分由保险公司在商业第三者责任险100万元限额内负责赔偿。对于原告因交通事故造成的损失，本院依据有关规定确定如下：（1）医疗费按交通事故发生后的有效发票计算为35606.56元，对于交通事故发生前的医疗费1248.59元，本院不予支持;对于保险公司要求扣除非医保用药的主张，本院认为，保险公司的主张符合保险合同约定,原告的医疗费用在交强险医疗费用限额外按20%的比例扣除非医保用药（35606.56－10000）×20%＝5121.31元；（2）住院伙食补助并无不当，本院予以支持；（3）营养费因出院时未有医嘱加强营养，故按住院26天计算，营养标准为24元/天；（4）护理费因无医嘱出院后仍需护理，故按住院时间26天计算，护理标准参照江西省居民服务标准145元/天计算；（5）误工标准因原告未提供证据证明其从事的职业、工资收入，按三年在岗职工平均工资的平均数每天130元计算，误工时间按规定计算至定残前一天，共计168天，本院予以支持；（6）精神抚慰金过高，按每级2000元计算，共计4000元；（7）交通费除救护车费700元外，另酌定300元。本院对本案原告的损失归纳如下：一、医疗费35606.56元；二、住院伙食补助费26天×50元/天＝1300元；三、营养费26×24元/天＝624元；四、护理费26天×145元/天＝3770元；五、误工费168天×130元/天＝21840元；六、伤残赔偿金28673元/年×20年×20%＝114692元；七、精神抚慰金4000元；八、交通费1000元；九、鉴定费1300元；合计人民币184132.56元。以上损失中，被告保险公司承担184132.56元－非医保5121.31元－鉴定费1300元＝177711.25元。被告曹日承担5121.31＋1300＝6421.31元，与已垫付的医疗费37654.07元相抵后，应得返还款31232.76元。原告应得赔偿款146478.49元。现依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告各项损失共计人民币146478.49元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司于本判决生效后十五日内一次性返还被告曹日垫付的医疗费共计人民币31232.76元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费4384.40元减半收取2192.20，由被告曹日负担1857元，原告负担335.20元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  曹开亮二〇一七年十二月十八日书记员  谭珍珍