广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0511民初2390号原告曾作明，男，汉族，1963年8月1日出生，住所地江西省赣州市宁都县，委托代理人许喜鹏，系广东潮之荣律师事务所律师。被告刘创创，男，汉族，1997年11月20日出生，住所地安徽省蒙城县，委托代理人吉斌，系广东粤威律师事务所律师。被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区榕江路4号（金华大厦）1301-1303号，统一社会信用代码91440500782042431F。负责人：林泽群原告曾作明诉被告刘创创、永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案受理后，依法由审判员许华潜适用简易程序，于12月4日公开开庭进行了审理。原告曾作明的委托代理人许喜鹏、被告刘创创的委托代理人吉斌、被告保险公司的委托代理人谢书贤到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2017年6月29日15时20分，被告刘创创驾驶粤Ｄ×××××号小型货车途经汕头市××浮东电影院前，与原告驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后被告刘创创打电话叫其家属到现场将原告送医院救治后驾车离开现场。原告受伤后被送往医院医治。汕头市公安局交通警察支队金平大队于2017年7月12日作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘创创应承担本事故全部责任。粤Ｄ×××××号小型货车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和商业第三者责任险（下称商业险）。原告为维护合法权益，请求法院判令：一、被告保险公司在交强险和商业险的赔偿限额内赔偿原告医疗费用、后续治疗费、康复费、营养费、护理费、误工费、交通费、伙食补助费、鉴定费、伤残补偿金及精神损害抚慰金等127968.31元；二、被告刘创创对超出交强险和商业险赔偿限额外承担赔偿责任；三、本案诉讼费由两被告共同承担。被告保险公司辩称：一、1.被告刘创创在事故发生后驾车离开现场，已构成逃逸，按《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款规定，超过交强险的一切损失应由被告刘创创自行赔付，且被告刘创创垫付的费用应自行负责。2.本被告已垫付10000元医疗费，应当在赔偿款项中扣除。3.护理费计算标准过高，应以每人每天100元计算，且无法核实原告是否雇请2人护理。4.原告无法提供劳动合同、工资单或营业执照证明其误工损失，诉求按每年78888元计算误工损失于法无据，应按广东省农业、牧业、渔业从业人员标准计算。5.并无医嘱明确表明原告需营养支出及康复锻炼，本被告对营养费及康复费不予认可。6.鉴定费不属于本被告承担的范围。二、根据保险法第六十六条以及保险合同约定，因交通事故产生的诉讼费用属于责任免除部分，本被告不应承担本案诉讼费。被告刘创创辩称：1.原告的损失应由被告保险公司承担。2.原告住院期间，本被告垫付医疗费32218.58元及其他费用10900元，垫付费用应由被告保险公司理赔。本院查明：2017年6月29日15时20分，被告刘创创驾驶粤Ｄ×××××号小货车途经汕头市××浮东电影院前，与原告驾驶的粤Ｄ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，被告刘创创打电话叫其家属到现场将原告送医院救治后驾车离开现场。原告于当天被送往汕头市金平区人民医院住院治疗至9月7日出院，共住院70天；发生医疗费45589.92元，其中被告刘创创垫付32000元，被告保险公司垫付10000元。此外，被告刘创创再垫付原告门诊治疗费218.58元及其他费用10900元。经诊断，原告伤情为：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、左下肢多处皮肤擦伤。2017年7月12日，汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故作出责任认定，认定被告刘创创应承担本事故全部责任。诉讼期间，本院根据原告的申请，依法委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度、后续治疗费、康复费、营养费用、住院期间护理人数、出院后的护理人数与时间、误工期进行鉴定。鉴定意见为：原告构成十级伤残；后续治疗费10000元，康复费2000元；误工期180天，护理期90天，营养期60天（建议：住院70天每天配护理人员2名；出院后20天每天配护理人员1名；增加营养费1200元）；原告由此支付鉴定费2810元。1.粤Ｄ×××××号小货车在被告保险公司投保了交强险及商业险，保险期限均自2017年1月14日至2018年1月13日，交强险保险责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业险保险责任限额为500000元，不计免赔；事故发生在保险期内。2.证人曾某、廖某、曾某出庭作证：证明事故发生前，原告在汕头市水果市场从事摩托车载客、水果搬运工作。上述事实，有原告《身份证》、被告《驾驶证》、《企业机读档案登记资料》、《道路交通事故责任认定书》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《机动车保险单》、《入院记录》、《出院记录》、《广东省医疗收费票据》、《块钱付款凭证》、证人曾某证言、证人廖某证言、证人曾某证言、广东东方法医临床司法鉴定所《司法鉴定意见书》、《广东增值税普通发票》及《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故引发的人身损害赔偿纠纷。被告保险公司作为粤Ｄ×××××号小型货车交强险及商业险的保险人，依法应在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任；对超出交强险赔偿限额部分的损失，因被告刘创创对事故负全部责任，故应由被告保险公司在商业险赔偿限额内承担全部赔偿责任。由于保险赔偿金额足以赔偿，故被告刘创创无需再向原告承担赔偿责任。关于被告保险公司是否应对原告超出交强险赔偿限额外的损失承担赔偿责任的问题，被告保险公司认为被告刘创创在事故发生后逃逸，根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款的规定，原告超过交强险赔偿限额的损失应由被告刘创创赔偿，且被告刘创创垫付的费用应自行负责。本院认为，被告刘创创在事故发生后打电话让其亲属送原告前往医院救治后离开现场，不构成逃逸；且被告保险公司没有举证证明其就该格式条款履行告知义务，故该免责条款应属无效条款。被告保险公司的抗辩理由不成立，本院不予支持。原告虽提供2017年3月、5月、6月及7月缴交水电费的《收款收据》，证明其在汕头市城镇居住满一年，但该《收款收据》并非原始发票，且《收款收据》载明的地址“西安三巷”与原告在庭审中陈述的居住地址“洋滨四巷”不相符合，不能证明其确实已在城镇居住满一年以上的情况。故应按农村居民标准计算原告的赔偿费用。被告保险公司对于康复费、营养费、护理费、诉讼费的抗辩理由不成立，本院不予采纳。原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：根据医疗机构出具的票据，原告的医疗费45808.50元。2.住院伙食补助费：原告住院天数70天，住院伙食补助费为7000元（100元/天×70天）。3.营养费：参照鉴定意见，原告的营养费为1200元。4.后续治疗费：参照鉴定意见，原告的后续治疗费为10000元。5.护理费：参照鉴定意见，原告的护理期限为90天（其中住院70天护理人员为每天2人、出院后20天护理人员为每天1人），住院护理费按每人每天150元计算、出院后护理费按每人每天120元计算为23400元（150元/天×70天×2+120元/天×20天×1）。对原告超出部分的主张，本院不予支持。6.误工费：原告已举证证明其受伤前从事摩托车运输行业，其误工费可参照2016年度道路运输业国有单位在岗职工年平均工资61652元/年计算，参照鉴定意见，原告的误工期为180日，误工费为30403.73元（61652元/年÷365天/年×180天）。原告请求中的超出部分，本院不予支持。7.残疾赔偿金：原告构成十级伤残，其伤残赔偿指数应按10%确定。因原告未满六十周岁，故残疾赔偿金的赔偿年限应按20年确定。原告属农业家庭户口，故应按2016年度广东省农村居民人均纯收入14512.20元/年确定。因此，原告的残疾赔偿金为29024.40元（14512.20元/年×20年×10%）。8.交通费：考虑到原告住院治疗期间及出院后、复查等需要，原告请求交通费800元，本院予以照准。9.精神损害抚慰金：原告构成十级伤残，精神上遭受一定的痛苦和创伤，故应赔偿相应的精神损害抚慰金。根据原告的损伤后果，酌定为5000元。上述各项费用合计152636.63元（其中，医疗费、住院伙食补助费、营养费共计64008.50元；误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计88628.13元），由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告88628.13元；合共被告保险公司应在交强险赔偿责任限额内赔偿原告98628.13元（10000元+88628.13元）。对超出交强险医疗费用赔偿限额部分54008.50元（64008.50元-10000元），由被告保险公司在商业险责任赔偿限额内按100%责任赔偿原告54008.50元，合共被告保险公司应在保险责任赔偿限额内赔偿原告152636.63元（54008.50元+98628.13元），抵除被告保险公司垫付的10000元、被告刘创创垫付的医疗费32218.58元、其他费用10900元后，被告保险公司应在保险责任赔偿限额内赔偿原告99518.05元（152636.63元-10000元-32218.58元-10900元）。被告刘创创垫付的医疗费32218.58元、其他费用10900元可直接向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告曾作明支付保险赔偿金元99518.05元。二、驳回原告曾作明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1430元（已减半收取），由原告负担330元、被告保险公司负担1100元。受理费原告已预交，本院不予收退，被告保险公司于本判决生效之日起十日内付还原告受理费1100元。鉴定费2810元，由被告保险公司负担。鉴定费原告已支付，被告保险公司于本判决生效之日起十日内付还原告鉴定费2810元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  许华潜二〇一七年十二月二十日书记员  谢漫琳附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。