辽宁省锦州市古塔区人民法院民 事 判 决 书（2017）辽0702民初432号原告：马某某，男，1965年8月出生，汉族，出租车司机，住锦州市凌河区。诉讼代理人：刘贺雨，男，1950年7月出生，住锦州市古塔区北京路二段****号。被告：刘某，男，1972年5月出生，汉族，锦州市古塔区素质教育中心教师，住锦州市凌河区。诉讼代理人：杨菡婷、白雪，辽宁古塔律师事务所律师。被告：富邦财产保险有限公司锦州中心支公司，住所地锦州市太和区，统一社会信用代码91210700095186978R。诉讼代理人：聂敬思，该公司员工。原告马某某与被告刘某、富邦财产保险股份有限公司锦州中心支公司（以下简称富邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马某某及其诉讼代理人刘贺雨，被告刘某及其诉讼代理人杨菡婷、白雪，被告富邦保险公司的诉讼代理人聂敬思到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马某某向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费161014元、护理费42917.4元、伙食补助费20600元、误工费79030元、残疾赔偿金136954.4元、精神损害抚慰金20543.16元、二次手术费8000元、交通费1648元、复印费196元、鉴定费3000元，合计473903元。因2017年的道路交通事故标准已下发，故护理费、误工费、残疾赔偿金要求按照2017年的标准计算；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年1月15日零时20分，被告刘某驾驶辽GXXX**号小型轿车沿人民街由北向南行驶至解放路交叉路口左转弯时，与由南向北沿人行横道步行的原告马某某相撞，造成原告受伤的交通事故。交警部门出具道路交通事故认定书，认定被告刘某负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告入住锦州医科大学附属第一医院治疗412天，一级护理10天，余下二级护理。诊疗确诊为：左膝前十字韧带断裂，右锁骨远端骨折，右膝关节外侧副韧带断裂，左肱骨近端骨折，右腓骨头骨折，右胫骨平台骨折等。原告住院期间进行四次手术，于2017年3月2日治疗终结出院，出院后建议休息四周。2017年3月22日经辽希司法鉴定中心鉴定，原告左肱骨近端粉碎性骨折致左肩关节功能丧失占左上肢的35%评定为九级伤残；右锁骨远端骨折致右肩关节功能丧失占右上肢的17.5%评定为十级伤残；右膝关节损伤功能丧失占右下肢的11.2%评定为十级伤残。取内固定物需捌仟元。经查被告刘某驾驶的辽GXXX**号比亚迪小型客车，实际所有权人及被保险人均为被告刘某，车辆在被告富邦保险公司投保交强险和商业险。现原告为维护合法权益，诉至法院要求被告赔偿损失。被告刘某答辩称，对原告所诉交通事故经过及责任认定没有异议。原告住院期限严重过长，存在不合理治疗费支出，并且伤残等级过高，针对上述异议已进行司法鉴定，相关损失应按照沈阳医学院司法鉴定所的鉴定结论进行计算。被告富邦保险公司答辩称，辽GXXX**号车辆在我公司投保交强险和保险金额5万元不计免赔的商业险。对原告的合理损失同意在保险限额内予以理赔。鉴定费、复印费等间接损失不予赔偿。其他意见同被告刘某。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，有原告马某某提供的道路交通事故认定书、住院病志、费用清单、诊断书、医疗费收据、锦州辽希司法鉴定中心[2017]伤鉴字第131号司法鉴定意见书、锦程出租汽车公司证明、道路运输从业人员营运证、户口本、交通费票据、复印费收据、鉴定费收据，被告刘某提供的保险单、沈阳医学院法医司法鉴定所[2017]沈医临鉴字第934号法医临床学鉴定意见书。上述证据中原、被告双方无异议的证据，本院予以确认。因被告刘某、富邦保险公司对原告的住院期限、医疗费支出、伤残等级（一处九级伤残、二处十级伤残）提出异议，且刘某向本院提出鉴定申请，经本院委托沈阳医学院法医司法鉴定所出具[2017]沈医临鉴字第934号法医临床学鉴定意见书，鉴定结论为：原告右膝多发胫骨平台、腓骨小头骨折，前交叉韧带及外侧副韧带损伤，虽经手术治疗，但仍遗留右膝关节屈伸轻度受限，伤残程度为十级；右锁骨远端骨折手术内固定治疗后钢板已拆除，现右肩关节活动部分受限，功能丧失约20%，功能障碍达不到伤残标准，不构成伤残。左肱骨近端骨折后行手术内固定治疗，现左肩关节活动受限、功能丧失28.33%，伤残程度为十级。针对原告马某某的住院合理时间分析如下：2016年1月15日入院，1月28日无治疗长期医嘱，1月30日、2月1日、2月5日临时医嘱大换药，故2016年1月15日至2月5日为合理住院时间。2016年7月21日至8月3日治疗长期医嘱，8月3日后无治疗长期医嘱，8月8日、8月11日临时医嘱大换药，故2016年7月21日至8月11日为合理住院时间。合理住院天数为44天。针对原告马某某的住院期间不合理医药费用支出情况分析如下：与外伤无直接关系的用药及检查为阿司匹林60.1元、硝苯地平控释片133.8元、检测费MRI990元。不合理住院费用为床费9685元，空调费432元，取暖费1224元，护理费，一级护理10天为合理，二级护理34天为合理，计4230.6元；诊查费3036元。不合理住院费用总计为19791.5元。原告及其诉讼代理人对该鉴定的鉴定依据和标准提出质疑。经审查，沈阳医学院司法鉴定所鉴定程序、内容合法，鉴定结论更具有合理性，本院予以采信，对原告的住院期限、医疗费用、伤残按照该鉴定的结论予以认定。根据上述本院予以认定的证据及原、被告的当庭陈述，本院确认以下事实：2016年1月15日00时20分，被告刘某驾驶辽GXXX**号比亚迪牌小型客车，沿人民街由北向南行驶至解放路交叉路口左转弯时，与由南向北沿人行横道步行的原告马某某相撞，造成车辆损坏及原告马某某受伤的交通事故。事故经锦州市公安局交通警察支队古塔大队认定，被告刘某负事故全部责任，原告马某某无责任。辽GXXX**号事故车辆在被告富邦保险公司投保了交强险和商业三者险，该起事故发生在保险期内。交强险合同规定的死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险保险金额为5万元不计免赔。原告马某某受伤后立即被送往锦州医科大学附属第一医院住院治疗，诊断为左膝前十字韧带断裂，右锁骨远端骨折，右膝关节外侧副韧带断裂，左肱骨近端骨折，右腓骨头骨折，右胫骨平台骨折等。原告于2017年3月2日出院，实际住院412天。期间原告实际支出急救费130元、门诊医疗费3864.16元、住院医疗费154805.57元、输血费920元、病历复印费196元。另购买拐杖及轮椅支出590元，经医嘱外购药支出524.27元，租赁陪护床位支出180元。2017年4月6日，锦州辽希司法鉴定中心针对原告马某某的伤残等级、后续治疗费用出具辽希司鉴中心[2017]伤鉴字第131号司法鉴定意见书，其中马某某取内固定物需捌仟元。原告马某某实际支出鉴定费3000元。在本院审理期间，经本院委托，沈阳医学院法医司法鉴定所于2017年11月10日出具[2017]沈医临鉴字第934号法医临床学鉴定意见书，其中原告右膝多发胫骨平台、腓骨小头骨折，前交叉韧带及外侧副韧带损伤，虽经手术治疗，但仍遗留右膝关节屈伸轻度受限，伤残程度为十级；左肱骨近端骨折后行手术内固定治疗，现左肩关节活动受限、功能丧失28.33%，伤残程度为十级；原告马某某合理住院天数为44天；不合理医疗费支出为19791.5元。为鉴定被告刘某向原告马某某垫付1000元。本院认为，被告刘某未按道路交通安全法律、法规的规定，在道路上安全、文明驾驶机动车，与原告马某某发生交通事故，应负事故全部责任，对交警部门出具的道路交通事故责任认定书予以确认。根据道路交通安全法和保险法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，不足部分由商业三者险赔付，仍不足的部分由实际侵权人即被告刘某承担赔偿责任。经审查和计算，原告马某某因交通事故造成的合理损失包括：1、医疗费141418.5元，包括急救费、门诊医疗费、住院医疗费、输血费、病历复印费、拐杖及轮椅、外购药、陪护床费，扣除经鉴定不合理医疗费支出部分。2、伙食补助费2200元，根据经鉴定的合理住院天数，按每天50元计算。3、二次手术费8000元。4、护理费5808.2元，根据经鉴定的合理住院天数中的护理级别（一级护理10天，二级护理34天），按照2017年度辽宁省居民服务业收入标准计算。5、误工费81048元，原告从事道路运输行业，受伤后持续误工，应按照2017年度道路运输行业收入标准计算自其受伤之日起至定残前一日（2017年4月6日）的误工损失。原告主张计算440天的误工损失，予以支持。6、残疾赔偿金72327.2元，原告构成二处十级伤残，按相关标准计算。7、精神损害抚慰金15000元，根据原告的伤残等级及伤情恢复情况酌情保护。8、交通费500元，酌情保护。9、鉴定费2000元，原告为鉴定伤残和后续治疗费实际支出鉴定费3000元，根据本院最后予以认定的伤残等级和后续治疗费情况，酌情保护2000元。各赔偿项目的计算方法详见赔偿明细。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司于判决生效后15日内赔付原告马某某交强险理赔款120000元（详见赔偿明细）；二、被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司于判决生效后15日内赔付原告马某某商业险理赔款50000元（详见赔偿明细）；三、被告刘某于判决生效后15日内赔偿原告马某某157301.9元；四、驳回原告马某某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8408元，减半收取4204元，由原告马某某负担1092元，由被告刘某负担3112元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判员  潘莉莉二〇一七年十二月二十五日书记员  杨 光赔偿明细：1、医疗费141418.5元急救费130元、门诊医疗费3864.16元、住院医疗费154805.57元、输血费920元、病历复印费196元、拐杖及轮椅590元外购药524.27元、陪护床180元合计161210，扣除经鉴定不合理部分19791.5元，为141418.5元2、伙食补助费2200元50元/天×44天=2200元3、二次手术费8000元4、护理费5808.2元39261元/年÷365天×54天=5808.2元一级护理10天2人，二级护理34天1人5、误工费81048元67233元/年÷365天×440天=81048元原告计算至定残前一日主张计算440天6、残疾赔偿金72327.2元32876元/年×20年×11%=72327.2元7、精神损害抚慰金15000元8、交通费500元9、鉴定费2000元合计：328301.9元上述损失，由被告富邦保险公司在交强险限额内赔付12万元，在商业险限额内赔付5万元，余额158301.9元由被告刘某赔偿，刘某已垫付1000元，还需赔偿157301.9元。