四川省峨眉山市人民法院民 事 判 决 书(2017)川1181民初2926号原告：林永付，男，汉族，生于1957年11月8日，住四川省峨眉山市。委托诉讼代理人：邹媛，四川君集（长沙）律师事务所律师。（特别授权）被告：张少华，男，汉族，生于1969年10月10日，住甘肃省华亭县。被告：临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司，住所：内蒙古自治区阿拉善盟阿拉善经济开发区乌斯太镇110国道路南西侧，统一社会信用代码：911529915756802706。负责人：宋良峰。（未到庭）被告：中国人民财产保险股份有限公司阿拉善盟分公司。地址：内蒙古自治区阿拉善盟巴彦浩特镇土尔扈特南路。统一社会信用代码：91152900817449566x。负责人：张伟，系公司总经理。委托诉讼代理人：先红，四川金顶律师事务所律师。（特别授权）本院于2017年11月17日立案受理了原告林永付与被告张少华、苏醒、临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司、中国人民财产保险股份有限公司阿拉善盟分公司（以下简称“中国人财保险阿拉善盟分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案后，原告申请撤回对被告苏醒的起诉，本院经审查后依法予以准许，并于2017年12月7日由审判员赵锦娟适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林永付的委托诉讼代理人邹媛，被告张少华，被告中国人财保险阿拉善盟分公司的委托诉讼代理人先红均到庭参加了诉讼，被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告林永付诉称，2017年6月29日17时，被告张少华驾驶蒙Ｍ×××××号重型半挂牵引车牵引蒙Ｍ×××××重型仓栅式半挂车与我驾驶的川Ｌ×××××号轻型仓栅式货车在高桥农夫山泉路段发生碰撞，造成我受伤、车辆受损的交通事故。2017年11月7日，我的伤经成都求实司法鉴定所评定为十级伤残。后交警队作出由张少华承担此次事故全部责任的交通事故认定书。另外，被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司系蒙Ｍ×××××号重型半挂牵引车牵引蒙Ｍ×××××重型仓栅式半挂车的登记车主，该车在被告中国人财保险阿拉善盟分公司购买了相关保险。为维护我的合法利益，现特诉至本院请求：1、被告赔偿我因该交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、财产损失等各项损失共计125054.47元；该赔偿费用由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任并直接支付予我；其中精神抚慰金在交强险中优先支付；不足部分，由其余被告承担；2、本案诉讼费由被告承担。被告张少华辩称，对本次事故的发生经过和责任划分无异议，对原告的伤残等级评定也无异议。事故后，我垫付原告住院医疗费20000元、门诊费163元、护理费4080元、生活费500元，对以上垫付款要求在本案中一并予以解决。另外，肇事车辆挂靠在被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司，该车在被告中国人财保险阿拉善盟分公司购买了相关保险，为此，因本事故给原告林永付造成的各项损失由被告中国人财保险阿拉善盟分公司承担。被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。被告中国人财保险阿拉善盟分公司辩称，对事故发生的经过无异议，对事故认定书的责任划分有异议，认为事故认定书载明的内容过于简单，不清楚被告张少华因何种违章行为承担了本次事故的全部责任；对原告的伤残等级有异议，认为原告的伤情不构成十级伤残，因鉴定意见书与出院证明书相矛盾，不符合客观事实，为此向法院提交了重新鉴定申请书；对原告的请求项目标准有异议，认为：1、原告系农村居民户口，其伤残赔偿金应按农村标准予以赔偿，因在庭审中原告未提供长期居住于城镇且收入来源于城镇的证明；2、误工费不予认可，因原告受伤前是在家里开杂货店，未提供减少收入的工资证明；3、护理费认可住院期间，其标准要求按100元/天计算，对院外护理费不予认可；4、住院伙食补助费认可20元/天；5、营养费不予认可；6、后续医疗费10000元明显过高，且医嘱载明需待复查情况而定，原告可待实际产生后直接向保险公司理赔；7、财产损失要求以核定后的估损金额予以赔偿；8、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围；9、医疗费要求扣除自费药20%。另外，涉案车辆（牵引车）在我司购买了交强险和商业险（限额100万元及不计免赔特约险），挂车购买了商业三者险（限额5万元）和不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内，我司同意在交强险和商业险范围内承担赔偿责任。经审理查明：2017年6月29日17时，被告张少华驾驶蒙Ｍ×××××号重型半挂牵引车牵引蒙Ｍ×××××重型仓栅式半挂车在峨眉山市农夫山泉路段与原告林永付驾驶的川Ｌ×××××号轻型仓栅式货车发生碰撞，造成两车、房屋、货物受损、林永付受伤的交通事故。事故当日，原告被送往峨眉山市人民医院住院至8月1日，支出医疗费33392.6元。出院时诊断为：“右跟骨粉碎性骨折；右足距骨撕脱性骨折；右踝跟腓韧带撕裂伤；右踝跟胫韧带损伤右肘；右踝关节及腰背部软组织挫擦伤”。出院时医嘱：“1、休息三月，住院期间及休息期间留陪一人；2、继续在专科医生指导下行患肢功能锻炼，扶双拐下地行走，患肢不负重；3、……；4、出院后一年回院取内固定术约需10000；5、加强营养，如有不适门诊随访”。2017年11月7日，原告之伤经四川求实司法鉴定所评定为十级伤残等级。2017年8月1日，峨眉山市公安局交通警察大队作出第5111818201702035号《交通事故认定书》认定：“张少华承担本次事故的全部责任；林永付不承担本次事故的责任”。之后，双方就相关赔偿事宜协商未果，为此，原告起诉来院请求：1、被告赔偿原告因本次交通事故产生的医疗费33229.62元、住院伙食补助费1650元、营养费1650元、后续医疗费10000元、残疾赔偿金56670元、精神抚慰金5000元、误工费15536.6元、护理费17068.25元、交通费500元、鉴定费1400元、财产损失850元，以上各项损失共计125054.47元（不包含被告垫付的医疗费）；该赔偿费用由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任并直接支付予原告；其中精神抚慰金在交强险中优先支付；不足部分，由其余被告承担；2、本案诉讼费由被告承担。另查明：原告林永付（59岁）系农村居民户口，受伤前一直在本地经营杂货店。再查明，被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司系蒙Ｍ×××××号重型半挂牵引车牵引蒙Ｍ×××××重型仓栅式半挂车的登记车主，与被告张少华系挂靠关系，该车在被告中国人财保险阿拉善盟分公司投保了交通事故强制责任保险（限额122000元）和商业第三者责任保险（本车限额1000000元、挂车限额50000元）及不计免赔特约险，且事故发生在保险期内。事故后，被告张少华垫付原告的住院医疗费20000元、门诊费163元、护理费4080元、生活费500元，庭审中，被告张少华要求对以上垫付款一并予以解决。以上查明的事实有原告林永付提交的民事诉状、交通事故认定书、出院证明书及病案材料、鉴定意见书及鉴定票据、保单、驾驶证、营业执照、食品流通许可证、村委会和大为镇人民政府出具的经营证明、车损发票、交通费票据；被告张少华提交的驾驶证、行驶证、收条；被告中国人财保险阿拉善盟分公司提交的保单抄件、重新鉴定申请书及本院的庭审笔录在卷予以证实。本院认为：本案的争议焦点为：一、本次事故的认定书是否予以采信；二、原告的伤残赔偿金是否按城镇标准计算；三、该次事故造成损失的计算；四、本案损失的责任确定。关于焦点一。被告中国人财保险阿拉善盟分公司对峨眉山市公安局交通警察大队作出的事故认定书提出异议，认为交警部门在认定书中未对事故发生的经过进行载明，便作出由被告张少华承担事故全部责任的认定，缺乏合理性，但并未提供证据予以反驳。本院认为：根据事故发生后双方当事人在交警大队的书面陈述，事发原因系被告张少华车辆制动存在故障，导致与停靠在路边由原告林永付驾驶的车辆相撞，碰撞后被告张少华车辆又冲撞了路边的房屋。峨眉山市公安局交通警察大队根据双方当事人的陈述、事发现场图片及现场勘验图综合作出第5111818201702035号《道路交通事故认定书》，认定书载明：当事人张少华驾驶机动车上道路行驶，行车时对路面观察不足，未确保安全行驶……负全部责任，当事人林永付无责任。因本次交通事故处理适用简易程序，认定书表述较为简洁，但责任认定客观，符合本案实际，经本院审查应作为本案民事责任认定的依据，因此，对被告中国人财保险阿拉善盟分公司的辩称意见不予采信。关于焦点二。根据最高人民法院（2005）民他字第45号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》中规定：“残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入的标准。受害人虽然为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。”的规定，本案中，受害人林永付虽系农村居民户口，但其提交的营业执照、食品流通许可证、峨眉山市大为镇人民政府、峨眉山市大为镇双桥村村民委员会的证明等证据均可以证明原告符合“受害人虽为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，其伤残赔偿金应按照城镇标准计算”的条件，故本院对原告的该项请求予以支持。庭审中，被告中国人财保险阿拉善盟分公司以原告林永付系农村居民户口，且经营的副食店也在农村为由予以抗辩，因其忽略了原告的收入系经营所得，为此，本院对被告中国人财保险阿拉善盟分公司的抗辩理由不予采信。关于焦点三。就本案所产生的各项赔偿费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并比照四川省2016年度有关统计数据的通知，本院计算如下：1、医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，本案中，原告林永付因本次交通事故受伤，支出住院医疗费33229.62元、门诊费163元，均属必然的合理的支出，原告主张后续医疗费10000元，因系出院证明上明确载明的医嘱，客观真实，也符合实际情况，为减轻诉累，本院对原告的该项主张予以支持。庭审中，被告中国人财保险阿拉善盟分公司主张依保险合同的约定扣除原告的自费用药20%，因未提供证据证明其采取了合理的方式向被告说明了格式条款中免除或者限制其责任的内容，故本院对被告中国人财保险阿拉善盟分公司的该项抗辩理由不予采信。为此，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的医疗费为43392.6元（医疗费33229.62元＋门诊费163元＋后续医疗费10000元）；2、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的住院伙食补助费为990元（30元/天×住院33天）；3、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，结合出院医嘱载明的内容，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的营养费为990元（30元/天×住院33天）；4、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，结合原告林永付的住院时间和出院医嘱，确认原告林永付的护理时间为123天（住院33天＋医嘱休息90天），原告主张的护理费按四川省2016年度居民服务和其他服务行业平均工资计算，符合法律规定，故本院对原告的该项主张予以支持，为此，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的护理费为17068.3元（居民服务行业工资36218元/年÷12月÷21.75天×123天）；5、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，本案结合原告的住院时间和出院医嘱，确认其误工时间为123天（住院33天＋出院90天），即计薪日为4月零3天。为此，根据原告从事经营的实际情况，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的误工费为15041.7元〔14540.7元（批发和零售业工资43622元/年÷12月×4月）＋501元（批发和零售业工资43622元/年÷12月÷21.75天×3天计薪日）〕；6、残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的伤残赔偿金为56670元（城镇居民人均可支配收入28335元／年×20年×10%）；庭审中，被告中国人财保险阿拉善盟分公司以原告的伤残等级不符合《人体损伤致残程度分析》的相关规定为由予以抗辩，并申请重新鉴定，因未提交证据证明成都求实司法鉴定所作出的鉴定意见书存在不合理性，故本院对被告中国人财保险阿拉善盟分公司的该项抗辩理由不予采信，并依法驳回其要求重新鉴定的申请；7、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，结合本地的平均生活水平以及给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，本院酌情确定原告林永付因本次交通事故产生的精神损害抚慰金为3000元；8、伤残鉴定费。系原告林永付因本次交通事故产生的必要费用，故本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的伤残鉴定费1400元；9、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，结合原告林永付的住院治疗、出院后复查、处理交通事故和去成都鉴定等实际情况，本院酌情确定原告林永付因本次交通事故产生的交通费为500元；10、财产损失。根据交通事故认定书确定的内容，原告林永付因本次交通事故致车辆受损系必然产生的费用，故本院对原告的该项主张予以支持。为此，本院确认原告林永付因本次交通事故产生的财产损失为850元；以上10项损失共计为139902.6元。关于焦点四。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，本案中，原告林永付因本次交通事故所产生的损失139902.6元均在被告临沂新鲁运汽车运输有限公司阿盟分公司为肇事车辆购买的交强险和商业第三者责任险（限额1000000万）及不计免赔特约险范围内，故原告林永付因本次交通事故产生的损失139902.6元由被告中国人财保险阿拉善盟分公司在交强险和商业险范围内承担。事故后，因被告张少华垫付原告各项损失24743元（住院医疗费20000元＋门诊费163元＋护理费4080元＋生活费500元），故被告中国人财保险阿拉善盟分公司赔偿原告林永付因本次交通事故产生的损失115159.6元（总损失139902.6元－垫付款24743元），返还被告张少华因本次交通事故产生的垫付款24743元。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、二十五条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阿拉善盟分公司于本判决生效后15日内赔偿原告林永付因本次交通事故产生的各项损失共计115159.6元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司阿拉善盟分公司于本判决生效后15日内赔偿被告张少华因本次交通事故产生的垫付款共计24743元；三、驳回原告林永付的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半为713元，由被告张少华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  赵锦娟二〇一七年十二月二十二日书记员  曹 婕附相关法条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。