湖南省宁远县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1126民初2434号原告：成仕志，女，汉族，居民。委托诉讼代理人：欧阳书云，湖南宁远大鹏法律服务所法律工作者。被告：黄振华，男，汉族，居民。被告：肖英，女，汉族，居民。被告:中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司。住所地：永州市冷水滩区湘永路**号。负责人:姚惠明，该公司总经理。委托诉讼代理人：卿敬楷，湖南金钰律师事务所律师（特别授权代理）。原告成仕志诉被告黄振华、肖英、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告成仕志及其委托诉讼代理人欧阳书云、被告黄振华、被告人保财险公司委托诉讼代理人卿敬楷到庭参加了诉讼，被告肖英经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告成仕志向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告黄振华赔偿原告因道路交通事故受伤的医疗费42150.03元、后期治疗费1000元、住院伙食补助费3300元、护理费8856元、误工费22140元、营养费2700元、法医鉴定费1500元、精神抚慰金6000元、交通费561元，以上共计人民币88207.03元，由被告肖英为被告黄振华承担连带赔偿责任，并首先由被告人保财险公司承担保险合同责任；2、案件受理费概由被告黄振华承担。事实及理由：2017年6月9日21时5分许,被告黄振华驾驶湘MZ99**小型普通客车从宁远县桐山街道重华路驶往葫芦淌村方向,车从宁远县桐山街道重华路左转弯进入葫芦淌村路段后,与在公路右侧行走的行人成仕志相碰撞,致使原告成仕志受伤,后原告被护送到宁远县人民医院住院治疗2天,因伤势严重转院到广西界首中西医结合医院住院治疗33天,共花去医疗费42150.03元。本次事故经宁远县公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定黄振华负事故全部责任,成仕志不负事故责任。原告的伤经永州市柳子司法鉴定所鉴定,原告需继续治疗费壹仟元，根据《人身损害误工费、护理费、营养费评定规范》第10.2.18.a条“趾、趾骨骨折手术治疗”:误工150日、护理60日、营养90日(建议营养费30元/日)。原告医疗终结后,经双方协商调解未果。据查,湘MZ99**小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司永州分公司购买了交强险和商业保险。被告肖英为湘MZ99**小型普通客车的登记所有人。据此，为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求人民法院依法判决。被告黄振华承认原告成仕志在本案中主张的事实，但认为原告受伤后，已给付了原告43000元医疗费，应该返还。被告肖英未到庭，亦未向本院提供证据。被告人保财险公司辩称，湘MZ99**小型普通客车在答辩人处投保了交强险和30万元的商业三者险属实，答辩人愿依法赔偿，但认为：1、需商业三者险赔付的医药费应扣减20%左右的非医保用药，该部分费用应由车主承担；2、后续治疗费应以实际发生费用的为准；3、本案不存在精神损失费；4、误工费、护理费、住院伙食补助费应依法核定；5、司法鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围，应由被告黄振华、肖英承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据：1、医疗费发票及用药清单，拟证明原告为治伤先后在宁远县人民医院、兴安界首中西医结合医院住院共计36天，产生医疗费42150.03元。被告人保财险公司质证认为，原告住院期间的用药清单中有非医保用药，应予以核减，另门诊费用及药房购药清单不能证明与本案交通事故具有关联性，因此，不予认可。本院认为，原告受伤是事实，医院的发票是正式发票，其住院费发票有用药清单予以佐证，门诊发票也发生在原告受伤后的合理恢复期内，具有真实性、合法性、关联性，因此，本院予以采信，但其提供的药房购药清单及费用无法证明与本案的关联性，本院不予采信；2、永州市柳子司法鉴定所司法鉴定意见书，拟证明原告需继续诊疗费1000元，根据《人身损害误工费、护理费、营养费评定规范》第10.2.18.a条“趾、趾骨骨折手术治疗”:误工150日、护理60日、营养90日(建议营养费30元/日)。被告人保财险公司质证认为，对其误工、护理、营养时间及费用无异议，但对其后续治疗费提出异议，认为应以事实发生为准。本院认为，结合原告提供的1号证据，原告在宁远县交警大队委托鉴定机构对其后续治疗费进行鉴定之后所产生的实际治疗费用已高于该鉴定结论中的后续治疗费1000元，为此，其后续治疗费应以实际发生的费用为准。对原告提供该组证据的其他证明目的，因双方均无异议，本院予以采信；3、交通费，拟证明原告因受伤后进行治疗产生交通费561元。被告人保财险公司质证认为，对车辆通行费票据及费用无异议，但对加油费提出异议，认为原告的伤无需乘坐专车前往医院，乘坐班车即可。本院认为，原告受伤后去兴安界首中西医结合医院诊治是事实，根据原告的伤情及就医地点、人数，由其亲友开车送往医院产生一定的道路通行费及加油费用符合实际情况，为此，对该证据的证明目的本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年6月9日21时5分许,被告黄振华驾驶湘MZ99**小型普通客车从宁远县桐山街道办重华南路驶往葫芦淌村方向,车从宁远县桐山街道办重华路左转弯进入葫芦淌村路段后,与在公路右侧行走的行人成仕志相碰撞,造成原告成仕志受伤的道路交通事故。事发后，原告成仕志被送往宁远县人民医院住院治疗2天,花费医疗费1864.3元；因伤势严重后转院到广西界首中西医结合医院住院治疗33天,花费医疗费38503.72元。2017年8月8日，宁远县交警大队委托永州市柳子司法鉴定所对原告成仕志的损伤程度、医疗、误工、护理等进行评定，永州市柳子司法鉴定所于2017年10月17日作出鉴定意见,认为原告需继续治疗费壹仟元及根据《人身损害误工费、护理费、营养费评定规范》第10.2.18.a条规定“趾、趾骨骨折手术治疗”需误工150日、护理60日、营养90日(建议营养费30元/日)。原告受伤至宁远县交警大队委托鉴定机构对原告的后续医疗费进行鉴定期间，为配合治疗，产生门诊费用29元；委托鉴定之后，产生门诊费用684.4元及住院费用914.11元（住院1天）。本次事故经宁远县公安局交通警察大队作出了道路交通事故认定书，认定黄振华负事故全部责任,成仕志不负事故责任。本次事故经宁远县公安局交通警察大队作出了宁公交认字（2017）第215号道路交通事故认定书，认定被告黄振华负此事故的全部责任，原告成仕志不负事故责任。经查，被告黄振华驾驶的湘MZ99**小型普通客车的车辆登记所有人为被告肖英，该车在被告人保财险公司处投保了交强险及300000元的商业三者险（含不计免赔险），本次事故发生在保险合同期限内。另查明，原告治疗期间，被告黄振华给付了原告医疗费43000元。原告成仕志系居民家庭户口，交通事故发生后，住院治疗时主要由其女儿成丹(非农业家庭户口)负责护理。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额内予以赔偿，超过交强险责任限额的损失，由事故责任人按过错责任进行赔偿。本案中，宁远县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》定性准确、程序合法，本院予以采信。根据本案实际，应由被告黄振华承担全部责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定并结合本案实际，本院对原告成仕志的损失认定如下：1、医药费40397.02元（1864.3元+38503.72元+29元=40397.02）；2、后期治疗费1598.51元（684.4元+914.11元=1598.51元），原告诉请1000元，未超过其实际产生的费用，属于其依法处分自己的民事权利，本院予以支持；3、住院伙食补助费50元／天×（2+33+1）天＝1800元；4、营养费，永州市柳子司法鉴定所的鉴定意见为：营养90日(建议营养费30元/日)。即营养费为90天×30元／天=2700元；5、误工费，永州市柳子司法鉴定所的鉴定意见为：误工150日。故原告成仕志的误工时间应按150天计算，因原告成仕志为居民家庭户口，故其误工费标准应按照职工年平均工资标准进行计算，即60160元／年÷365天／年×150天=24723.3元，原告诉请22140元，属于其依法处分自己的民事权利，本院予以支持。6、护理费，永州市柳子司法鉴定所的鉴定意见为：护理60日。原告成仕志交通事故受伤后，由其女儿成丹负责护理，因其女儿成丹为非农业家庭户口，故其护理费标准应按照职工年平均工资标准进行计算，即60160元／年÷365天／年×60天=9889.3元，原告诉请8856元，属于其依法处分自己的民事权利，本院予以支持；7、交通费561元；8、精神损害抚慰金，由于本次交通事故中，原告成仕志的伤并不构成伤残，故对其要求赔偿精神损害抚慰金6000元的诉讼请求，本院不予支持；9、司法鉴定费1500元；以上合计78954.02元。按照法律规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的，先在交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，再在商业三者险的责任限额范围内予以赔偿。本案中，被告人保财险公司应在交强险责任限额内赔偿原告成仕志41557元（医疗费责任赔偿限额10000元+护理费、误工费、交通费之和31557元）；交强险责任限额不足赔偿的损失35897.02元根据过错责任，应由被告人保财险公司在商业三者险责任限额内予以赔付。庭审中，被告人保财险公司提出，根据保险合同约定，应对原告住院期间的非医保用药费用予以剔除。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条之规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。且无证据证明原告住院费用中的自负部分用药费用是超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，因此，对被告人保财险公司提出的应剔除非医保范围内的医疗费的抗辩理由，本院不予采纳。依据保险合同约定，本案的司法鉴定费1500元，不属于交强险、商业三者险赔偿范围，应由被告黄振华予以赔偿，被告人保财险公司不承担鉴定费的答辩理由于合同有据，本院予以采信。被告黄振华已给付原告医疗费用43000元，超过部分依法应予以返还。原告诉请被告肖英承担连带赔偿责任缺乏事实依据，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条和《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在交强险限额范围内赔偿原告成仕志经济损失41557元；在第三者责任保险范围内赔偿原告成仕志经济损失35897.02元；以上两项合计77454.02元；二、由被告黄振华赔偿原告成仕志经济损失1500元（被告黄振华已给付原告成仕志的43000元，超过部分待本案执行时由原告成仕志予以返还）；三、驳回原告成仕志的其他诉讼请求。以上一、二项给付内容，限本判决生效后三日内履行完毕。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2005元，减半收取计1002.5元，由原告成仕志负担115.5元，由被告黄振华负担887元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员  陈智勇二〇一七年十二月三十日代理书记员  蔡昌佑附：宁远县人民法院标的款账户：账号：91062310016843072012开户行：湖南宁远县农村商业银行股份有限公司开户名：宁远县人民法院相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。