安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1125民初5781号原告:兰明秀,女,1969年3月23日生,汉族，农民，住安徽省定远县。委托诉讼代理人：朱晴晴，安徽远泰律师事务所律师。被告:刘兵,男,1969年6月20日生,汉族，农民，住安徽省定远县。被告:阳光财产保险股份有限公司滁州中心支公司,住所地安徽省滁州市南谯中路2268号，统一社会信用代码913411006775608946。主要负责人：王玥，总经理。委托诉讼代理人：陈新阳，公司员工。原告兰明秀与被告刘兵、阳光财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称阳光保险滁州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员赵建新独任审判,于2017年12月20日公开开庭进行了审理。原告兰明秀及其委托诉讼代理人朱晴晴，被告刘兵，被告阳光保险滁州中心支公司的委托诉讼代理人陈新阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告兰明秀诉称：2016年9月8日15时45分，刘兵驾驶皖Ｍ×××××轻型普通货车沿X052线由东向西行驶，行至X052线与X046线交叉口时与马树贵驾驶的摩托车相撞，事故造成马树贵、兰明秀受伤、车辆损坏的道路交通事故。此次事故经安徽省定远县公安局交通警察大队认定，被告刘兵负事故的主要责任，马树贵负事故的次要责任，原告无责任。刘兵驾驶的肇事车辆实际车主系其本人，在阳光保险滁州中心支公司投保交强险及商业险。此次事故给原告造成的损失为：医疗费15552.91元、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费2340元（30元/天×78天）、误工费12672.45元（93.87元/天×135天）、护理费10936.80元（121.52元/天×90天）、残疾赔偿金23440元（11720元/年×20年×10%）、鉴定费1800元、马坤鉴定费3326.10元、精神损害抚慰金8000元、残疾辅助器具费420元，交通费3000元，被扶养人生活费：儿子马坤10278元/年×20年÷2人=10287元，儿子马云龙10278元/年×8年÷2人=4114.80元，合计97690.41元。请求判令被告赔偿94782.53元。被告刘兵辩称：对本起事故发生事实及责任划分无异议，事故车辆是我本人所有，在保险公司投保了交强险及30万元三责险，不计免赔。我为马树贵垫付了10000元。被告阳光保险滁州中心支公司辩称：1、对本起事故发生事实及责任划分无异议，对赔偿方面在质证时发表，事故车辆在我司投保交强险及30万元三责险，不计免赔。我公司共支付了医疗费22138.50元给马树贵，其中不包括交强险10000元。2、原告的医疗费要扣除非医保用药。3、我公司不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明：2016年9月8日15时45分，刘兵驾驶皖Ｍ×××××轻型普通货车沿X052线自东向西行驶，行至X052线与X046线交叉口时与马树贵驾驶的无牌二轮摩托车相撞，事故造成马树贵及摩托车乘员兰明秀受伤，二车损坏。经定远县公安局交通警察大队认定：刘兵负事故的主要责任，马树贵负事故的次要责任，兰明秀无责任。兰明秀受伤后于当日至2016年11月25日在定远县总医院住院治疗，出院诊断为：1、左足挫裂伤；2、脑外伤综合征；3、多处软组织挫伤；4、左髌骨骨折；5、左膝半月板及韧带损伤。出院医嘱：1、院外康复治疗，定期复查；2、休息4个月；3、我院随诊。支付医疗费15552.91元、膝关节支具费420元。安徽惠民司法鉴定所受本案委托作出皖惠民（2017）临鉴字第294号《司法鉴定意见书》鉴定意见：1、被鉴定人兰明秀因道路交通事故，致左膝关节损伤、左下肢功能丧失10%以上，评定为十级伤残；2、误工期评定为135日，护理期为90日，营养期为60日。兰明秀支付鉴定费1800元。另查明：刘兵驾驶的皖Ｍ×××××轻型普通货车在被告保险滁州中心支公司投保有交强险和不计免赔保险限额为30万元商业第三者责任险各一份。本起事故发生在保险期间内。事故发生后刘兵垫付马树贵100**元，阳光保险滁州中心支公司垫付马树贵100**元。原告马树贵与被告刘兵、阳光保险滁州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年6月15日作出（2017）皖1125民初2696号民事判决书（以下简称2696号判决书）判决：一、被告阳光保险滁州中心支公司在商业第三者责任险限额赔偿原告马树贵医疗费22138.5元（不含此前已付的交强险医疗费10000元），于判决生效后十日内支付；二、驳回原告马树贵的其他诉讼请求。再查明：原告兰明秀系农民身份，其与本起事故一当事人马树贵系夫妻关系。其夫妻关系存续期间共生育子女两个：长子马坤（身份证号码）、次子马云龙（身份证号码）。原告为支持马坤系被扶养人，举证有：安徽惠民司法鉴定所受本案委托作出皖惠民（2017）临鉴字第387号《司法鉴定意见书》鉴定意见：被鉴定人马坤痴呆（中度智能减退），评定为完全丧失劳动能力。兰明秀支付鉴定费用3326.10元（含鉴定费800元、鉴定就医检查费2226.10元、鉴定出诊费300元）。本院认为:自然人的生命健康权受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起道路交通事故各方的责任认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，且双方均无异议，本院予以确认。即刘兵负事故的主要责任，马树贵负事故的次要责任，兰明秀无责任。刘兵、马树贵均应承担相应的民事责任，按2696号判决书已确定的7︰3的比例承担。因刘兵驾驶的皖Ｍ×××××轻型普通货车在被告阳光保险滁州中心支公司投保有交强险和不计免赔保险金额为30万元商业三者险各一份。本起事故发生在保险期间内。故刘兵应承担的责任，由阳光保险滁州中心支公司依法在事故车辆投保的交强险责任限额内承担；原告超出交强险责任限额的损失，由被告阳光保险滁州中心支公司在商业三者险按保险限额及责任比例承担。对阳光保险滁州中心支公司辩解意见1，符合案件事实，予以采信。对其辩解意见2，由于其不能明确原告的用药中哪些是非医保用药，同时没有证据证明其已向投保人释明应扣除非医保用药事项，故本院不予支持。对其辩解意见3，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定兰明秀的伤残等级、误工期、护理期、营养期在事故中具体损失数额所支付的必要的、合理的费用。另根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。故阳光保险滁州中心支公司该辩称理由不足，本院不予支持。但原告为支持马坤为被扶养人的资格所形成的鉴定费用不属于《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定的范畴，对该鉴定费用不予支持。对被告刘兵的辩解意见符合案件事实，予以采信,但其为马树贵垫付的10000元与本案兰明秀无关。据此，本院对兰明秀因此次交通事故造成的损失确定如下：医疗费15552.91元、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费2340元（30元/天×78天）、误工费12672.45元（34264元/年÷365天×135天=12672.99元，本院支持原告请求的12672.45元）、护理费10936.36元（44353元/年÷365天×90天）、残疾赔偿金36813.10元【其中：11720元/年×20年×10%=23440元，被扶养人生活费：儿子马坤10287元/年×20年×10%÷2人=10287元，儿子马云龙10287元/年×6年×10%÷2人=3086.10元】、鉴定费1800元、精神损害抚慰金酌定为5600元、残疾辅助器具费420元，交通费酌定为1800元，合计89734.82元。兰明秀的上述损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费，计19692.91元。由阳光保险滁州中心支公司在扣除已支付给马树贵交强险医疗费10000元后，在商业第三者责任险限额内赔偿13785.04元（19692.91元×70%），下余5907.87元（19692.91元×30%）由原告向马树贵主张或自行负担。兰明秀上述损失中的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金，计68241.91元，由阳光保险滁州中心支公司在交强险伤残损失限额内赔偿。此外，阳光保险滁州中心支公司还应承担鉴定费1800元。综上，阳光保险滁州中心支公司共计应赔偿兰明秀各项损失83826.95元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定,判决如下:一、被告阳光财产保险股份有限公司滁州中心支公司于判决生效后十日内一次性赔偿原告兰明秀各项损失83826.95元；二、驳回原告兰明秀的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，将依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2170元，减半收取1085元，由原告兰明秀负担120元，被告阳光财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担800元，被告刘兵负担165元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员 赵建新二〇一七年十二月二十五日书记员代 永 金附二、相关法律法规条款1.《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2．《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3．《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。4．《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。5．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。