重庆市荣昌区人民法院民 事 判 决 书(2017)渝0153民初4903号原告：王诗皓，女，1999年5月18日生，汉族，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：王玉，女，1970年9月9日生，汉族，住重庆市大足区,系原告之姑妈。被告：李世成，男，1968年11月19日生，汉族，住重庆市荣昌区。被告：中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司，住所地重庆市荣昌区昌元街道广场路54号，统一社会信用代码9150022690389691XH。负责人：邓勇，总经理。委托诉讼代理人：贺志敏、罗晨露，重庆宇东律师事务所律师。原告王诗皓与被告李世成、中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司（以下简称人保荣昌支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月14日立案后，被告人保荣昌支公司于2017年10月10日申请对原告的伤残等级及续医费进行重新鉴定，现该鉴定意见已作出，本案继续审理。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王诗皓及其委托诉讼代理人王玉，被告李世成及人保荣昌支公司的委托诉讼代理人贺志敏、罗晨露到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王诗皓向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费67752.73元、住院伙食补助费4080元、营养费3000元、续医费21000元、残疾辅助器具费270元、护理费9180元、残疾赔偿金59220元、精神损害抚慰金3000元、交通费2042元、鉴定费1430元、病历复印费36元等各项费用合计171010.73元；2.本案诉讼相关费用由被告全部承担。事实和理由：2016年11月20日18时35分，李世成驾驶渝C**号轻型自卸货车由朱家桥方向往峰广路方向行驶，行驶至迎宾大道南段朱家桥路口处，与陶昌友骑电动自行车相撞，造成陶昌友、搭乘人王诗皓受伤的道路交通事故。重庆市荣昌区公安局交通巡逻警察支队对本次事故作出责任认定为：由李世成承担此事故全部责任，陶昌友、王诗皓不承担事故责任。事故发生后，原告被送往荣昌区人民医院及重庆医科大学附属永川医院治疗，出院后经司法鉴定所鉴定为十级伤残，需后续治疗费21000元。李世成辩称，保险合同中有约定，在没有不计免赔的情况下同意承担15%的非医保用药。其余意见与人保荣昌支公司辩称意见一致。人保荣昌支公司辩称，对事故发生和责任划分无异议，事故发生在承保期内，事故车辆投保了交强险和商业三者险50万元（不含不计免赔），本次交通事故我公司共计垫付10000元医疗费，原告的医疗费用中应扣除20%非医保用药费用。原告各项赔偿标准过高，应按照农村标准计算。本院经审理认定事实如下：2016年11月20日18时35分，李世成持A2类驾驶证驾驶渝C**号轻型自卸货车由朱家桥方向往峰广路方向行驶，行驶至事故地点处时，李世成驾驶该车违反交通信号灯指示行驶过程中与峰广路方向左转往新三中校方向行驶由陶昌友驾驶的无号牌超标电动自行车（搭乘人王诗皓）相撞，造成陶昌友、王诗皓受伤，两车受损的道路交通事故。重庆市荣昌区公安局交通巡逻警察支队于2016年11月22日对本次事故作出责任认定为：由李世成承担此事故全部责任，陶昌友、王诗皓不承担事故责任。事故发生后，原告于当天被送往荣昌区人民医院住院治疗4天，再于2016年11月24日转入重庆医科大学附属永川医院治疗45天，产生医疗费共计67542.93元，购买拐杖支付270元。重庆医科大学附属永川医院出院证载明：“休息3月，继续扶拐下地…，骨折愈合后取出内固定物”。2017年3月23日，原告在大足区人民医院门诊治疗，用去医疗费110.80元。原告院外无处方购药99元。原告在出院后向重庆市荣昌司法鉴定所对自己的伤残等级及续医费申请鉴定，该所于2017年7月4日作出《司法鉴定意见书》，该书证明：“第五条第2项认为被鉴定人王诗皓目前因右股骨粉碎性骨折、肺挫伤…，目前右膝关节功能障碍…约需人民币5000元；以及被鉴定人可进行皮肤瘢痕切除术治疗和抗色素治疗，约需人民币6000元；取内固定约需人民币10000元…。第六条鉴定意见为：王诗皓目前双下肢不等长的伤残等级属于十级伤残，需后续治疗费21000元”。原告支付鉴定费1430元（其中续医鉴定费660元、伤残等级鉴定费770元）。庭审中，被告人保荣昌支公司对原告的伤残等级及续医费申请重新鉴定，经本院准许后，共同选定重庆弘正司法鉴定所进行鉴定，该所于2017年11月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见书载明：“第五条第2项分析认为被鉴定人王诗皓右股骨粉碎性骨折，经右侧股骨中段骨折切开复位内固定术治疗，目前检查见内固定器在位，后期可行内固定器取出术…，评定其后期医疗费约为人民币10000元。第六条鉴定意见为：1.被鉴定人王诗皓的伤残等级为十级；2.鉴定人王诗皓的后期医疗费约为人民币10000元”。该鉴定意见书，原、被告经质证后双方均认可伤残等级为十级及取内固定器需后期医疗费为10000元，但对其余后期医疗费各自陈述了不同的意见，且意见分歧较大。针对双方的质证意见，本院书面要求该所进行补充说明。2017年12月8日，该所向本院复函，复函载明：“一、SF/JD103008-2015《人身损海后续诊疗项目评定指南》10.7，对股骨踝上骨折…二次手术后可考虑患肢康复训练。因被鉴定人王诗皓鉴定时并未实施二次手术，至于二次手术后是否需要康复治疗、需要何种康复治疗，目前不能进行预判。所以司法鉴定人认为目前不宜评定康复治疗，必要时可进行复检并予以补充鉴定，故本次鉴定时在后期医疗费用中未主张此项费用。二、SF/JD103008-2015《人身损害后续诊疗项目评定指南》10.7，对股骨踝上骨折…。条款中并未要求需对因手术治疗造成的手术瘢痕切除等治疗。其次，因较大面积体表瘢痕形成增生、挛缩等组织形态导致关节功能障碍，给予适当的瘢痕治疗费用，目的在于改善其相应关节功能。…根据《人身损海后续诊疗项目评定指南》12a）的规定，小范围体表损伤，愈合后一般不需要临床处理。在目前法医临床检查中，被鉴定人王诗皓遗留的条状手术瘢痕并未导致其关节功能障碍，所以本次鉴定时在后期医疗费用中未主张此项费用”。针对上述复函，原告与被告质证后认为，对该复函无异议。另查明，本次交通事故中另一伤者陶昌友已向本院起诉，经初步审查陶昌友的伤残等级为九级和多个等级，目前正在重新鉴定。王诗皓系家庭户，王玉系原告王诗皓之姑妈，原告王诗皓系王文进与聂云秀之女。王文进与聂云秀离婚后，王诗皓随姑妈王玉及姑父陶昌友居住和生活。重庆市荣昌区X街道X社区居民委员会出具证明载明：从2014年7月21日起，罗小娟将位于荣昌区X街道X大道X号附X号X幢X单元房屋出租（房屋产权证号为211房地证2014字第XX号）给王玉及陶昌友、王诗皓居住和使用。被告李世成系事故车辆渝C**号轻型自卸货车所有权人，该车在被告人保荣昌支公司投保了交强险及商业三者险50万元（不含不计免赔），事故发生在保险有效期间。本次事故中，李世成共计垫付了45000元，人保荣昌支公司共计垫付了另一伤者陶昌友10000元。原、被告均同意对李世成垫付的费用在本案中一并处理，李世成多垫付的费用作为人保荣昌支公司的赔偿款项，由李世成向人保荣昌支公司主张权利。对原告的医疗费，二被告经协商后同意：在商业三者险限额内，原告的医疗费按照15%的比例扣除非医保用药部分由被告李世成承担，无不计免赔时由被告李世成承担20%的免赔责任。同时，原、被告与另一伤者陶昌友均同意对交强险限额内医疗费项下10000元预留给陶昌友，交强险限额内伤残项下110000元首先满足王诗皓的赔偿。以上事实，有交通事故责任认定书、医院住院病历、出院证、医疗费发票、司法鉴定意见书、司法鉴定所的复函、鉴定费发票、房产证、证明、驾驶证、行驶证、投保单及原、被告的陈述为证、询问笔录，本院依法予以确认。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。被告李世成驾驶机动车与陶昌友驾驶的无号牌超标电动自行车（搭乘人王诗皓）相撞，致使搭乘人王诗皓的身体健康受到伤害，因此原告王诗皓要求获得赔偿的请求，本院依法予以支持。该事故经荣昌区公安局交通巡逻警察支队认定，由被告李世成承担全部责任，王诗皓、陶昌友不承担责任，原、被告对此均无异议，本院依法予以采信。渝C**号轻型自卸货车在被告人保荣昌支公司投保了交强险，应先由被告人保荣昌支公司在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任，超出部分由被告人保荣昌支公司在商业三者险限额内按照法律规定予以赔偿。本院结合原、被告庭审中对交强险限额内达成的意见及被告人保荣昌支公司已经垫付陶昌友医疗费10000元，并考虑另一伤者陶昌友的利益，从方便当事人角度出发，本院确认以下事实：原、被告与另一伤者陶昌友均同意对交强险限额内医疗费项下10000元预留给陶昌友，交强险限额内伤残项下110000元首先满足王诗皓的赔偿。本次事故由被告李世成承担全部责任，对原告的损失超出交强险赔偿限额的部分，因渝C**号轻型自卸货车投保了商业三者险，保险限额为50万元（不含不计免赔），由被告人保荣昌支公司按照法律规定在商业三者险范围内承担赔偿责任。对王诗皓因本次交通事故造成的损失，本院确认如下：医疗费：原告主张医疗费67752.73元。根据原告提交的相关票据并结合医疗机构的意见，本院支持医疗费67653.73元。对原告主张的院外无处方购药99元，无充分证据证明购药的合理性，本院不予支持。（2）住院伙食补助费：原告主张51天×80元/天=4080元。原告主张的天数及标准不符合法律规定，本院支持住院伙食补助费2450元（49天×50元/天）。（3）护理费：原告主张护理费51天×180元/天=9180元。原告主张的天数及标准不符合法律规定，本院支持护理费4900元（49天×100元/天）。（4）残疾赔偿金：原告主张29610元/年×20年×10%=59220元。根据鉴定意见，原告构成十级伤残，原告虽系农村居民，但自2014年1月起至今与其姑妈王玉及姑父陶昌友一直居住在城镇，故原告的该项请求符合法律规定，本院予以支持。被告称应当按照农村标准计算残疾赔偿金的意见与审理查明的事实不符，本院不予采信。（5）交通费：原告主张交通费2040元。结合原告住院时间及住院地点和前往重庆进行鉴定以及其父亲王文进返回的行程路线，本院酌情支持为2000元。（6）精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金3000元。根据原告伤情及过错程度，本院予以支持。（7）续医费：原告主张续医费21000元。依据重庆弘正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及复函，本院采纳该鉴定书关于行内固定器取出术所需治疗费10000元的意见，支持续医费10000元（即行内固定器取出术所需治疗费）。对原告主张目前右膝关节功能障碍治疗、检查等续医费5000元，根据重庆弘正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及复函意见即因被鉴定人王诗皓鉴定时并未实施二次手术，至于二次手术后是否需要康复治疗、需要何种康复治疗，目前不能进行预判，本院也不宜在本次续医费中进行处理。故原告可待二次手术后进行复检并予以补充鉴定，再另行主张该费用；对原告主张皮肤瘢痕切除术治疗和抗色素治疗所需续医费6000元，重庆弘正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及复函意见明确，本院不予支持；（8）鉴定费：原告主张鉴定费1430元（其中续医鉴定费660元、伤残等级鉴定费770元）。根据鉴定费发票，本院依法支持为1430元。（9）营养费：原告主张3000元，因无充分证据证明，本院不予支持。（10）残疾辅助器具费：原告主张270元。根据医疗机构的意见并结合原告受伤情况，本院予以支持。综上，原告的损失共计150923.73元，上述损失应当由被告人保荣昌支公司在交强险限额内赔偿原告70160元（护理费4900元+残疾赔偿金59220元+交通费2000元+精神损害抚慰金3000元+伤残等级鉴定费770元+残疾辅助器具费270元），余款80763.73元由被告李世成赔偿，因渝C**号轻型自卸货车投保了商业三者险，保险限额为50万元（不含不计免赔），在商业三者险范围内由被告人保荣昌支公司按照法律规定及二被告庭审中协商的意见承担赔偿责任。具体为：被告人保荣昌支公司在商业三者险范围内赔偿原告55964.54元（医疗费67653.73元×85%+住院伙食补助费2500元+续医费10000元）×80%，被告李世成赔偿原告24799.19元（24139.19元+续医鉴定费660元），扣除被告李世成的45000元后，多垫付20200.81元，该款项作为被告人保荣昌支公司的赔偿款项，扣除后被告人保荣昌支公司在保险限额内尚应赔偿原告105923.73元（70160元+55964.54元－20200.81元）。被告李世成多垫付20200.81元的款项可以向被告人保荣昌支公司依法主张权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告王诗皓本次交通事故损失共计105923.73元；二、驳回原告王诗皓的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司荣昌支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1813元（原告已预交），由被告李世成负担并直付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件诉讼费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审 判 员 肖祥君二〇一七年十二月十九日法官助理 颜剑箫书 记 员 钟 菲