四川省梓潼县人民法院民 事 判 决 书(2017)川0725民初1903号原告：汤某，女，生于2014年7月12日，汉族，江苏省盐城市人，住江苏省盐城市盐都区。法定代理人：冯薇，女，生于1988年7月30日，汉族，四川省梓潼县人，住梓潼县，系原告之母。委托诉讼代理人：冯德林，陕西省老法律工作者协会法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司，住所地为四川省绵阳市梓潼县金牛路中段。法定代表人：张宁，经理。委托诉讼代理人：杨琴，公司员工。原告汤某与被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司（以下简称财保公司梓潼支公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员何小梅适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汤某的委托诉讼代理人冯德林、被告财保公司梓潼支公司的委托诉讼代理人杨琴到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告汤某向本院提出诉讼请求：1、请求被告在苏Ｊ×××××车辆商业险车上人员责任险范围内，赔偿原告医疗费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计1169元；2、本案诉讼费用由被告承担。在诉讼中，原告变更第一项诉讼请求，将诉讼金额变更为2371元。事实和理由：2017年7月31日，吴加康驾驶陕Ａ×××××号小型普通客车与魏蓉驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车发生碰撞，造成魏蓉受伤，乘客冯超勇、汤某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往西安医学高等专科学校附属医院住院治疗，共住院5天，产生医疗费219元。经安康市公安局交警支队高速公路交警大队认定吴加康在此案中承担全部责任，原告汤某在此案中不承担责任。魏蓉驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车在被告财保公司梓潼支公司投保了商业险，其中车上人员险保额为20000元。为维护原告合法权益故诉至法院。被告财保公司梓潼支公司辩称，1、被告不承担诉讼费；2、原告在交通事故中是无责的，被告不应承担原告的费用，请法院驳回原告的诉求。对于各方没有争议的事故发生经过、交通事故责任划分，原告受伤住院治疗4天及产生的费用，事故车辆在被告财保公司梓潼支公司投保了车上人员责任险（乘客）、不计免赔率等并在保险期间等事实，本院予以确认。本院认为：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。魏蓉在被告财保公司梓潼支公司购买了车上人员责任险（乘客），原告汤某因交通事故受伤，其可以选择要求乘坐车辆投保的保险公司在保险责任限额内承担保险责任，也可以选择向对方驾驶员及保险公司主张权利，被告以原告未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，本院不予支持。被告辩称的因原告在交通事故中无责，按照保险合同约定其不应承担保险责任。保险条款中关于免除保险责任的条款，被告并没有任何证据证实其口头或者书面向投保人（被保险人）作出明确说明，投保人也未在保险条款上签字，故该条款不产生法律效力。同时，该条款免除了保险公司依法应承担的义务，违反了投保人通过保险转嫁风险的目的，使保险目的落空，属于无效条款，故被告拒绝赔付理由不成立，被告财保公司梓潼支公司理赔后，可依法另行向事故责任人主张代为求偿权。原告汤某因此次交通事故产生的损失如下：1、医疗费219元；2、营养费，虽无加强营养的医嘱，但是因伤住院加强营养符合生活常理，故营养费认可80元=4天×20元/天；3、住院伙食补助费80元=4天×20元/天；4、护理费，原告并无充分证据证实其住院期间护理人员的误工收入，故本院酌定为80元/天，护理费为320元=4天×80元/天；5、交通费，原告虽未提交证据证实，但事故发生在陕西省，本院酌定其交通费为1000元；6、病档材料复印费7元，有收条证实，且该费用系原告主张权利产生的，被告应予以赔付。被告财保公司梓潼支公司应在车上人员责任险（乘客）保险限额内赔付原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、病档材料复印费共计1706元。综上，原告汤某的部分诉讼请求本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条第一款、第十四条、第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十三条、第十九条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司于本判决生效之日起十五日内在车上人员责任险（乘客）保险限额内赔付原告汤某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、病档材料复印费共计1706元；二、驳回原告汤某的其他诉讼请求。若被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取25元，由被告中国人民财产保险股份有限公司梓潼支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。审判员  何小梅二〇一七年十二月二十七日书记员  何雨星附：适用法律条文《中华人民共和国保险法》第十条第一款保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。第十九条第一款保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。