四川省宜宾市南溪区人民法院民 事 判 决 书(2017)川1503民初1534号原告：蒋贵委，男，生于1967年5月28日，汉族，四川省宜宾市南溪区人。委托诉讼代理人：陈容,宜宾市南溪区留宾法律服务所法律工作者。被告：唐明华，男，生于1971年2月6日，汉族，四川省宜宾市南溪区人。被告：唐文，女，生于1995年10月15日，汉族，四川省宜宾市南溪区人。委托诉讼代理人：谢林蓉，宜宾市南溪区衡兴法律服务所法律工作者，执业证号：3231213210001。被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，宜宾市翠屏区。统一社会信用代码：91511500744695546C。负责人：蒲强，职务：总经理委托诉讼代理人：朱茂，该公司员工。原告蒋贵委与被告唐明华、唐文、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月10日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告蒋贵委及委托诉讼代理人陈容，被告唐明华、唐文共同委托诉讼代理人谢林蓉，中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司委托诉讼代理人朱茂到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告蒋贵委向本院提出如下诉讼请求1、依法判令被告赔偿原告医疗费、续医费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费等各项损失共计107917.65元。庭审中，原告蒋贵委变更残疾赔偿金为56670元、误工费33800元、护理费21600元，变更后的总金额为136577.65；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2017年3月27日，被告唐明华驾驶川QTW8**小型轿车在南溪区南溪街道滨江路左转弯时与对向原告蒋贵委驾驶的川Q45A**普通摩托车发生碰撞，造成原告蒋贵委以及乘车人张兴金受伤、车辆受损的交通事故。此次事故经交通管理部门认定：被告唐明华承担主要责任，原告蒋贵委承担次要责任，乘车人张兴金不承担责任。原告蒋贵委受伤后在宜宾市南溪区中医院住院治疗36天，出院后被四川临港司法鉴定所评定为十级伤残、需续医费11000元、护理时间为180日，并为此产生鉴定费2600元。被告唐明华所驾驶的川QTW8**号小型客车登记车主为被告唐文，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、商业险，为维护自身合法权益，特诉请人民法院依法判决支持如上诉请。被告唐文、唐明华共同辩称：对交通事故发生的事实以及责任划分无异议。事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、商业险，原告蒋贵委的损失，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担保险赔付责任。事故后为原告垫付了医疗费18000元以及修理费3400元，请求在你本案中一并解决。不同意保险公司扣除自费药品和自费项目的请求。被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称：对交通事故发生的事实和责任划分没有异议。事故车辆投保了交强险、商业险，本次事故发生在保险期内。原告蒋贵委主张的误工时间过长，认可70天。原告蒋贵委的居住地点在农村，其伤残赔偿金应当按照农村居民并结合重新鉴定结论计算，精神损害赔偿金和鉴定费不予认可。原告蒋贵委主张的交通费请求酌情支持。综上，请求人民法院依法查明案件事实，公正判决。原被告双方围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织双方进行了质证，对于双方无争议的事实和证据，本院予以确认并记录在卷佐证。本院经审理后认定如下事实：2017年3月27日，被告唐明华驾驶川QTW8**小型轿车在滨江路左转弯时与原告蒋贵委驾驶的川Q45A**普通摩托车发生碰撞，造成原告蒋贵委以及摩托车乘车人张兴金受伤、车辆受损的交通事故。此次事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队认定：被告唐明华承担主要责任，原告蒋贵委承担次要责任，张兴金不承担责任。原告蒋贵委受伤后在宜宾市南溪区中医院住院治疗36天，出院诊断：右腓骨上端开放性骨折、鼻骨骨折、上唇裂伤、鼻裂伤、面部血肿、多处挫伤。原告蒋贵委住院期间共计产生医疗费21827.65元（其中：被告唐明华垫付8000元，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司垫付10000元）。2017年6月1日，原告蒋贵委被四川临港司法鉴定所评定为十级伤残、需续医费11000元、护理时间为180日。原告蒋贵委为此产生鉴定费2600元。本案在审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司申请对原告蒋贵委的伤残等级、续医费进行重新鉴定，并申请对原告蒋贵委的非基本医疗用药进行审核，四川求是司法鉴定所接受本院委托后，于2017年9月15日作出鉴定，其结论为：原告蒋贵委的伤残等级为十级伤残、后续医疗费为7000元、非基本医疗用药金额为10106.58元。重新鉴定所产生的费用，已由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担。被告唐明华所驾驶的川QTW8**号小型客车登记车主为被告唐文，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、商业险（含不计免赔险）。原告蒋贵委户籍登记属农村居民，但其在（泸州市）江阳区建设集团有限公司承建的宜宾市南溪区恒旭凤凰华城项目部务工达一年以上，并租住在宜宾市南溪区南溪街道复兴村一组唐光英房屋内。本次交通事故另外一名伤者张心金已另案起诉，经本院查明：其医疗费用赔偿限额为5943.04元，伤残赔偿限额为7318.5元。本院认为：行为人因为过错侵害他人造成人身、财产损害的，应当依法承担侵权责任。原告蒋贵委与被告唐明华发生交通事故，该事故经交通管理部门认定被告唐明华承担主部责任，原告蒋贵委承担次要责任，各方当事人对此均无异议，本院依法予以采信，被告唐明华驾驶的机动车在被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险、第三者责任险，保险公司依法应当承担保险赔付责任。本案争议的焦点为：1、原告蒋贵委的医疗费是否应当扣除非基本医疗保险；2、原告蒋贵委的伤残等级是否应当参照城镇居民标准计算；3、原告蒋贵委的误工时间以及标准如何确定。关于争议焦点1、原告蒋贵委的医疗费是否应当扣除非基本医疗保险问题：商业保险合同中对医疗费用按照诊疗机构所在地的基本医疗保险规定的项目和标准进行赔付进行了明确约定，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司也申请了对原告蒋贵委的非基本医疗用药进行审核，按照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条：保险合同约定按照基本医疗保险的标准核对医疗费用，保险人以被保险人的医疗费用超出基本医疗保险为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司要求扣减非基本医疗用药的理由于法有据，本院依法予以支持。关于争议焦点2、原告蒋贵委的伤残等级是否应当参照城镇居民标准计算问题：原告蒋贵委在城镇务工的事实清楚，其租住地南溪街道复兴村1组属城乡结合部，随城市发展，南溪街道复兴村1组已经纳入城市的整体规划，并逐步成为城区的一部分，因此，原告蒋贵委的收入来源、主要消费所在地均属城镇，其伤残赔偿金依法应当参照城镇居民标准计算。关于争议焦点3、原告蒋贵委的误工时间以及标准如何确定问题。原告蒋贵委住院治疗36天，经司法鉴定，其误工时长为180日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具证明确定，受害人因上次持续误工的，其误工时间可以计算至评残前日之规定，原告蒋贵委的误工时间确定为65日，原告蒋贵委虽然主张的误工费标准为200元一天但证据不足，本院不予支持，本院结合其所从事的具体职业，按照建筑行业职工平均工资收入44151元/年予以确定。原告蒋贵委因本次事故所造成的损失，本院依法确定如下：1、医疗费据11721.07元（不含非基本医疗用药）；2、续医费7000元；3、住院期间伙食补助费720元；4、护理费2880元；5、误工费44151元/年/12X2+44151元/年/12/21.75X5=8204.3元；6、残疾赔偿金56670元；7、精神损害抚慰金3000元；8、鉴定费1300元（续医费鉴定和无辜时长鉴定所产生的费用由原告蒋贵委自行承担）；9、交通费300元（酌情支持）；10、维修费2000元（原告蒋贵委主张的施救费系收款收据，本院不予支持）。以上1-3项19441.07元系原告蒋贵委医疗费用赔偿限额内的损失，4-9项72363.3元系伤残赔偿限额内的损失，第10项2000元系财产损失。原告蒋贵委以及本次交通事故另一伤者张心金的医疗费用已经超出川QTW8**号小型客车交强险限额，依照交强险赔偿规则，川QTW8**号小型客车交强险中的医疗费用应当在二者间按比例分配,即由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公在交强险中赔付7658.76元[19441.07元×（5943.04+19441.07）÷10000]，超出部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业险中赔付8247.62元[(19441.07-7658.76)×0.7]。非基本医疗用药10106.58元，按责分摊，由被告唐明华承担7074.61元。伤残赔偿限额内的损失72363.3元，2000元财产损失2000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险中赔付。被告唐明华垫付的医疗费用，在品迭其应当承担的非基本医疗用药后，在原告张心金的赔偿款中予以扣减并由中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接支付被告唐明华。此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效后二十日内赔偿原告蒋贵委各项损失72269.68元二、被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效后二十日内直接给付被告唐明华垫付的医疗费用925.39元；、三、驳回原告蒋贵委的其他诉讼请求。案件受理费2458元，减半收取计1229元，由原告蒋贵委负担229元，被告唐明华负担1000元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  邓国平二〇一七年十二月八日书记员  况 鑫