广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初3506号原告：张雪红，女，1969年11月11日出生，汉族，住广东省开平市，委托诉讼代理人：司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告：张晓峰，男，1985年7月14日出生，汉族，住广东省开平市，被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路9号。主要负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。原告张雪红诉被告张晓峰、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张雪红的委托诉讼代理人司徒旭照、邝兆钦，被告人民财保江门公司委托诉讼代理人陈镇成到庭参加诉讼。被告张晓峰经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张雪红向本院提出诉讼请求：1、请求判决二被告共同赔偿原告损失172970.49元，精神抚慰金优先在交强险赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年3月18日，张晓峰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车沿曙光西路2幢西往东方向行驶，当天20时行驶至开平市××××楼下路段时，与北往东左转弯由张雪红驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成张雪红受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，张晓峰、张雪红承担此事故的同等责任。事故后，原告在开平市中心医院住院治疗，于2017年5月5日出院。2017年8月25日经广东天地方正法医临床鉴定所鉴定为九级伤残。原告的各项损失：医疗费46442.5元、后续医疗费10000元、购买拐杖费用168元、住院伙食补助费4800元、营养费3000元、护理费4800元、误工费21094.62元、交通费800元、司法鉴定费2500元、伤残赔偿金150737.2元、被扶养人生活费18598.65元、精神抚慰金10000元、车辆损失2100元，合计275040.97元。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，保险公司应在保险限额内赔偿。被告仅赔偿了23500元，余款至今未付。故诉至法院。被告张晓峰没有提出答辩。被告人民财保江门公司辩称：我公司对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号小型轿车在我公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，本次道路交通事故发生在保险期限内，本案没有发现有免赔情形。道路交通事故发生后，我公司在交强险垫付10000元。原告主张的医疗费应按国家基本医疗保险标准核算赔偿，门诊费应结合病历记录审查，无病历的不能确定关联性。在开平××××区百信药房自购药品一批金额为168元的发票，无证据证明与本案有关，不应支持。后续医疗费待实际发生后另行主张。伙食费、护理费由法院依法核实。营养费未提供医疗机构加强营养的证明，不应支持。误工费，据我公司调查核实，原告的店铺已多年没有经营。应按农林牧业行业标准计算108天得10650.5元。残疾赔偿金，按照旧标可评定九级伤残，但自2017年1月1日起按新标应评定为十级伤残。原告于2017年3月18日发生事故，应适用新标。旧标于2017年3月23日废止，鉴定机构在2017年8月18日适用旧标错误。被扶养人生活费应按农村居民人均生活消费支持计算。精神损害抚慰金结合事故同等责任，同意赔偿2000元。交通费无票据为凭，酌情同意200元。其他项目由法院核实。我公司并非本案侵权人，在本次诉讼中不存在过错，诉讼费不应由我公司承担。原告张雪红在举证期限内提交证据有：1、身份证；2、企业信用信息公示报告；3、交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单；4、开平市中心医院出院记录、住院疾病证明书、住院费用明细清单、医疗费发票、药品一批发票联；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票；6、营业执照；7、居民户口簿（户主张伟武）、关于开平市水口镇下属村（居）委员会属于城市规划区范围的复函；8、红进村民委员会的证明、居民户口簿（户主吴彩姬）、张锡骏的香港居民身份证、港澳居民来往内地通行证；9、拖车费发票、机动车保险车辆损失情况确认书、修车发票。被告张晓峰在举证期限内没有证据提交。被告人民财保江门公司在举证期限内提交证据有：1、中国工商银行网上银行电子回单；2、机动车保险报案记录。被告张晓峰经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告张雪红提交证据均来源合法，具有真实性，与本案有关联性，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月18日，张晓峰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车，沿开平市三埠街曙光西路2幢西往东方向行驶。当天20时，行驶至开平市××××楼下路段时，与从北往东左转弯由张雪红驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成张雪红受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，张晓峰、张雪红承担此事故的同等责任。道路交通事故发生后，原告张雪红自2017年3月19日至5月5日在开平市中心医院住院治疗，出院医嘱：休息60天，定期门诊检查，出院后半年至一年拆除右胫腓骨骨折内固定，费用10000元。分别于2017年3月18日，8月9日在开平市中心医院门诊治疗。2017年5月31日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》对张雪红进行伤残程度、伤病关系鉴定及法医临床鉴定文证审查。2017年8月25日出具鉴定意见：被鉴定人张雪红的损伤与2017年3月18日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人张雪红的伤残程度属九级伤残。粤Ｊ×××××号小型轿车方张晓峰垫付了医疗费13500元、被告人民财保江门公司垫付了10000元给原告张雪红。原告张雪红有被扶养人母亲吴彩姬（1945年11月21日出生）、儿子张锡骏（2001年2月16日出生），吴彩姬有扶养义务人4人，张锡骏有扶养义务人2人。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额100万元，不计免赔率。），本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认，事故责任方按照责任比例承担民事赔偿责任。一、原告张雪红诉请的道路交通事故损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”，原告张雪红的医疗费有出院记录、疾病证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，为56442.5元（包括后续医疗费10000元）。原告住院48天。被告人民财保江门公司要求扣除超出医保范围的药品，其应提供相关药品名称、数量、价格，同时还应提供医保范围内同种类、相同功能的药品进行替换，以保证受害人在医保范围内能得到充分的医疗。保险公司在原告张雪红进行治疗时，不主动与医生联系并协助受害人治疗，且受害人也无法控制药品的使用。事后人民财保江门公司将责任归结于原告，对原告显失公平，其行为不值得提倡。同时，该条款属减轻保险人责任，被告人民财保江门公司应尽充分的告知义务。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的4800元。3、营养费，原告没有医嘱需要加强营养，此请求不予支持。4、护理费，原告受伤后需他人护理，应按本地标准护理费100元/天计算，本院支持原告请求的4800元。5、误工费，根据损害赔偿解释第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，原告因交通事故受伤致残，产生误工损失。根据医疗机构出具的证明确定误工时间是108天。原告是城市规划区居民，法定劳动力，其提交证据不足以证明其在发生道路交通事故前经营个体工商户，应参照城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算误工费得11150.43元。6、交通费，原告因本次交通事故受伤，在住院治疗、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，酌情支持500元。7、鉴定费2500元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。8、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满47周岁，计算20年。九级伤残，计算系数20%。原告是城市规划区居民，应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金。原告主张的150737.2元未超出法定标准，予以支持。被扶养人生活费，原告张雪红的母亲、儿子在其定残时年满71、16周岁，分别计算9、2年，分别有扶养义务人4、2人，城市规划区居民。原告请求的18598.65元，没有超过法定标准，予以支持。本项合计169335.85元。原告张雪红是在2017年3月18日发生道路交通事故，其伤病情况从此时产生，于2017年5月31日委托鉴定，故可适用GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行伤残评定。广东天地法医临床司法鉴定所的鉴定适用标准准确、鉴定时机正确、鉴定人员及鉴定机构具有法定资质、没有证据证明该鉴定存在违反法定程序或其他违法情形，应予以采信。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”的规定，对于原告自行委托有关部门作出鉴定结论，被告人民财保江门公司在未提供证据的情形下直接否认，其重鉴申请本院不予支持。9、辅助器具费，原告提交的证据不能证明其产生辅助器具费用（购买拐杖费用），故此请求不予支持。10、精神损害抚慰金，因本次道路交通事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级、身体状况、本地的经济水平、被告的支付能力、在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的10000元。在核赔时按照双方当事人的责任比例进行核算。11、财产损失有车辆维修费2000元，有车辆损失情况确认书、维修发票佐证，可以支持。拖车费100元，为查明车损所必须与合理的费用，有发票佐证，应予支持。合计2100元。二、原告张雪红诉请的道路交通事故损失的核赔。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，承担事故同等责任的被告张晓峰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车与承担事故同等责任的原告张雪红驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车互碰致原告张雪红受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保江门公司在交强险各分项限额内赔偿。超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号小型轿车方负责赔偿50%，该车投有第三者责任保险，损失没有超过保险限额，保险没有免赔情形，故人民财保江门公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔偿。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告张雪红的损失有医疗费56442.5＋住院伙食补助费4800=61242.5元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿10000元。超过交强险限额的50%即25621.25元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告张雪红的损失有护理费4800＋误工费11150.43＋交通费500＋鉴定费2500＋残疾赔偿金169335.85＋精神损害抚慰金10000=198286.28元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿110000元。超过交强险限额的50%即44143.14元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。财产损失限额下的赔偿，原告张雪红的损失有2100元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿2000元。超过交强险限额的50%即50元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。综上所述，粤Ｊ×××××号小型轿车方张晓峰垫付的13500元、被告人民财保江门公司垫付的10000元，均应予以扣减，故被告人民财保江门公司应赔偿10000＋25621.25＋110000＋44143.14＋2000＋50－13500－10000=168314.39元给原告张雪红。原告的损失可以在保险限额获赔，其余被告不需另外赔偿。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告人民财保江门公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。被告张晓峰经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿168314.39元给原告张雪红；二、驳回原告张雪红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3800元，减半收取计1900元，由原告张雪红负担73元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1827元。原告张雪红已预交1900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年十二月八日书 记 员  许彩燕