四川省长宁县人民法院民 事 判 决 书(2017)川1524民初1736号原告：张燕容，女，1995年8月14日出生，汉族，住四川省长宁县。委托诉讼代理人：宋文斌，四川竹都律师事务所律师。委托诉讼代理人：李泽梅，四川竹都律师事务所律师。被告：邓昌平，男，1974年11月9日出生，汉族，住四川省长宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司，住所地：珙县巡场镇河西。法定代表人：罗世彬。委托诉讼代理人：张敏，四川酒都律师事务所律师。原告张燕容诉被告邓昌平、中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月19日立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张燕容及其委托诉讼代理人宋文斌、李泽梅，被告邓昌平，被告中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司的委托诉讼代理人张敏到庭参与了诉讼。本案现已审理终结。张燕容向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、续医费、营养费、残疾赔偿金、护理费、后期护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费、精神抚慰金、财产损失等各项损失共计524364.37元并要求被告承担案件受理费。在庭审过程中，原告张燕容将上述起诉金额524364.37元变更为578315.37元。事实及理由：2016年1月3日15时许，被告邓昌平驾驶川Q某号普通轻型普通货车从长宁县龙头镇方向经省道309线往长宁县硐底镇方向行驶，当车行驶至省道309线227KM+200M处时，与对面张燕容、程双宁驾驶的自行车相撞，造成原告、程双宁受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往宜宾市第一人民医院救治。2017年1月22日，经长宁县公安局交通管理大队认定，被告邓昌平承担此次事故全部责任，原告和程双宁无责任。2017年7月21日，经四川省临港司法鉴定所鉴定，原告因交通事故，现遗留左耳听力障碍，鉴定为八级伤残；右髋关节功能丧失52%，鉴定为九级伤残；颅脑损伤致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限，鉴定为十级伤残；右肩关节功能丧失38%，鉴定为十级伤残；原告行康复治疗、复查X线片及配置助听器之续医费用，累计约需人民币10000元；原告属部分护理依赖；原告护理期约为730日（自受伤之日开始计算）。原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今未达成一致赔偿协议。原告认为，被告的侵权行为导致原告受伤，应承担赔偿责任。原告向法院提起诉讼，要求支持原告的诉讼请求。邓昌平辩称：我的车子受到了损失，费用两千多元；原告的损失应由保险公司承担；原告张燕容的医疗费，除了原告张燕容支付了6000元之外，其余的医疗费用都是由我支付的，要求在本案中一并处理；我还为原告张燕容垫付了其他费用6140元，要求一并处理。中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定，我公司不持异议；我司不承担侵权责任，对于原告诉求中不属于保险赔偿范围的部分，以及不符合法律规定的过高部分，我司不予赔偿；本次事故造成原告张燕容及另一伤者程双林受伤，交强险应为另一伤者预留份额；原告住院期间，我司已垫付了1万元的医疗费，直接付到了医院，请求在本案中处理；原告第一次住院52天，出院医嘱载明出院3月内右下肢勿负重下地活动，第二次住院是取除内固定，住院时间是在事故发生一年之后，住院时间长达112天，在交通事故外伤治愈终结以后，取除内固定通常只需住院20天即可，第二次住院时间过长，相应的住院伙食补助费、护理费只认可20天；误工时间依据第一次出院的医嘱，只认可住院52天加出院后3个月；后续医疗费只认可1500元；原告系农村户籍，其残疾赔偿金应按农村标准计算；住院期间认可1人护理，费用按照80元/天计算，出院后的护理费，应是730天减去住院时间；交通费过高，请法院依据就医情况酌情认定；鉴定费用是间接财产损失，不属于保险赔偿范围；精神抚慰金应按照最高等级计算为9000元，财产损失未经核定，不予认可。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2016年1月3日，邓昌平驾驶川Q某号轻型普通货车从长宁县龙头镇方向经省道309线往长宁县硐底镇方向行驶，15时许，当车行驶至省道309线227KM+200M处时，在超车过程中与对面由张燕容驾驶的斯彼特牌自行车和程双宁驾驶的斯伯丁牌自行车相撞，造成张燕容、程双宁受伤及上述三车受损的道路交通事故。2016年1月12日，长宁县公安局交通管理大队作出公交认字[2016]第00005号道路交通事故认定书，认定：由当事人邓昌平承担此次事故全部责任，当事人张燕容、程双宁在此次事故中无责任。事故发生后，原告张燕容于事故发生当日被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，主要诊断为右侧髋臼粉碎性骨折并后脱位，其他诊断为左侧肱骨大结粉碎性骨折、右侧肱骨头撕脱骨折、弥漫性轴索损伤、前中颅底骨折、创伤性心肌炎、全身多处软组织挫裂伤、右足第四跖骨远端骨折、右侧坐骨神经损伤、肺部感染、右蝶窦积血、左上颌骨骨折、创伤性鼓膜穿孔（左）、腺体样残留、右侧桡骨远端骨折、右侧股骨远端骨牵引通道内侧异位。张燕容在宜宾市第一人民医院实际住院治疗52天后于2016年2月24日好转出院。宜宾市第一人民医院住院医嘱显示：2016年1月3日—-一级护理，留陪侍2人；2016年1月4日---一级护理，留陪侍2人；2016年1月11日---一级护理，留陪侍1人。宜宾市第一人民医院出院医嘱载明：1、出院后每月复查X片，观察骨折愈合情况；2、出院后前3月内右下肢勿负重下地活动；3、注意休息、营养，加强右下肢康复功能锻炼；4、观察异位骨化情况，后期如严重影响关节功能，可考虑手术切除治疗；5、定期门诊随访；6、不适随访。2017年2月20日，张燕容入住宜宾市第一人民医院住院治疗，主要诊断为：右侧髋臼粉碎性骨折术后内固定存，其他诊断为：左肩前部切口瘢痕增生、垂体微腺瘤？2017年2月22日，张燕容在全身麻醉下行“右侧髋臼内固定取出术”手术。术后给予消肿、止痛、止血、促进骨折愈合等对症支持治疗，并对其右侧髋部及左肩关节、停经现象、右侧骨盆处、右下肢予以治疗。张燕容在宜宾市第一人民医院实际住院治疗112天后于2017年6月12日好转出院。宜宾市第一人民医院于2017年2月20日、2017年2月22日分别记录要求留陪侍1人。宜宾市第一人民医院出院医嘱载明：1、出院后右侧髋骨部避免过于负重，减少右侧股骨头坏死机率；2、定期予以复查右侧髋部MRI，观察有无早期股骨头坏死；3、注意休息、营养及功能锻炼；4、定期门诊随访；5、妇科、内分泌科门诊随访，不适随访。张燕容在宜宾市第一人民医院住院治疗期间，共用去医疗费143836.31元。该住院治疗费用，除张燕容自身垫付6000元以外，其余费用均由邓昌平垫付。另，邓昌平还为张燕容垫付了其他门诊费、西药费、挂号费1168.9元。另外，张燕容在住院期间还支付了其他门诊费、检查费、药费等共计616.80元；本案进入诉讼程序后，因二次鉴定，原告张燕容在西南医科大学附属医院用去检查费330元。张燕容在住院治疗期间，被告邓昌平还为原告张燕容垫付了住院期间的生活费用3940元。2017年7月21日，张燕容之母彭某委托四川临港司法鉴定所对张燕容的伤残等级、续医费、护理依赖程度、护理期进行鉴定。2017年7月26日，四川临港司法鉴定所作出川临司鉴所[2017]临鉴字第736号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、张燕容因交通事故致左耳外伤性聋，创伤性鼓膜穿孔（左），右侧髋臼粉碎性骨折并后脱位，右侧股骨头撕脱骨折，弥漫性轴索损伤，前中颅底骨折，左侧肱骨大结粉碎性骨折，现遗留左耳听力障碍，鉴定为八级伤残；右髋关节功能丧失52%，鉴定为九级伤残；颅骨损伤致轻度智力减退，日常有关活动能力轻度受限，鉴定为十级伤残；左肩关节功能丧失38%，鉴定为十级伤残；2、张燕容行康复治疗、复查X线片及配置助听器之续医费，累计约需人民币10000元；3、张燕容属部分护理依赖；4、张燕容护理期约为730日（自受伤之日开始计算）。张燕容在四川临港司法鉴定所用去鉴定费3800元。中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司对川临司鉴所[2017]临鉴字第736号司法鉴定意见书持有异议，在举证期限内向本院提出申请，要求对张燕容的伤残等级、后续医疗费重新鉴定。2017年10月30日，本院委托西南医科大学司法鉴定中心对张燕容的伤残等级、后续治疗费用进行重新鉴定。2017年12月12日，西南医科大学司法鉴定中心作出西南医大司鉴中心（2017）精鉴字141号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张燕容系颅脑损伤所遗留精神智力障碍，评定伤残程度为十级伤残。2017年12月13日，西南医科大学司法鉴定中心作出西南医大司鉴（2017）临鉴字794号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张燕容头部损伤致听力障碍评定为八级伤残；其左上肢、右下肢的损伤分别评定为十级伤残；2、被鉴定人张燕容的后续治疗费约为4500元或按实支付。本案在审理过程中，双方当事人经协商达成协议如下：邓昌平为张燕容垫付的生活费3940与张燕容直接支付的医疗费6000元进行品迭后，剩余的2060元由被告邓昌平以现金的形式支付给张燕容；邓昌平垫付的医疗费以及张燕容垫付的医疗费6000元，由邓昌平直接到中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司理赔或另案诉讼解决。另查明，邓昌平系川Q某号轻型普通货车的车主，该车在中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司投保了强制险、商业第三者责任保险50万元（附加不计免赔），本次交通事故发生在保险期限内。原告张燕容原系广东省中山市某培训中心职工，于2014年3月入职，2015年11月30日离职。广东省公安机关为张燕容颁发的居住证显示：2013年9月29日至2014年9月29日，张燕容居住地为中山市某镇某社区某街某号；2015年8月3日至2016年8月3日，张燕容居住地为中山市某镇某社区某街某号整幢01。原告张燕容于2016年3月10日在长宁孝心坊购买可调式拐杖，用去人民币75元。本次交通事故造成原告张燕容随身携带的一部手机受损。本院认为，双方当事人对公交认字[2016]第00005号道路交通事故认定书所认定的事实及责任划分均未提出异议，本院对本次交通事故发生的事实及责任划分依法进行认定，即：由当事人邓昌平承担此次事故全部责任，当事人张燕容、程双宁在此次事故中无责任。关于张燕容的医疗费用，双方当事人已经达成协议，由邓昌平直接到保险公司理赔或另案诉讼解决，该协议系双方当事人的真实意思表示，不违反法律的规定，故本案不作处理。但张燕容在住院期间支付的住院费以外的其他门诊费、检查费、药费616.80元，有正式的票据为证，本院予以确认。因二次鉴定，原告张燕容在西南医科大学附属医院用去的检查费330元，系张燕容为维护自身合法权利而支出的必要正当合理的费用，本院予以支持。但，张燕容向本院出示的中药处方签，不是正式的医疗费票据，本院不予采信；张燕容出具的616.80元票据以外的其他票据，均系出院之后产生的费用，这些费用应包含在续医费的范畴之内。张燕容的后续医疗费，应以第二次鉴定意见为准，即4500元。张燕容的户籍虽在农村，但其向本院出具了广东省公安机关为其发放的居住证，证明张燕容在本次事故发生前的经常居住地在城镇。盖有“广东省中山市某培训中心”印章的证明，能够证明张燕容在本次事故发生之前曾在城镇务工。因此，张燕容在本次事故发生前，居住在城镇，主要的收入来源于城镇，其残疾赔偿金应按照城镇标准计算。伤残等级，按二次鉴定的结论（一处八级伤残、三处十级伤残）计算。关于张燕容的护理人数，本院认为第一次住院期间自住院起有医嘱明确要求留陪侍2人，直到2016年1月11日医嘱变更为留陪侍1人，因此，第一次住院前8天的护理人数应确定为双人护理，之后的护理人数应为1人护理。第二次住院期间的医嘱未载明要求双人护理，因此，第二次住院期间的护理人数应确定为1人护理。关于张燕容的护理期，以司法鉴定意见为准，即730日。根据本地区司法实践现状，住院期间的护理费应按照80元/人/天的标准进行计算，住院期间以外的护理费用应乘以伤残系数为宜。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”宜宾市第一人民医院第一次住院病历出院医嘱载明“3月内右下肢勿负重下地活动”，第二次住院病历出院医嘱载明“出院后右侧髋骨部避免过于负重”，结合司法鉴定“张燕容护理期约为730日”的意见，本院认为张燕容至少在护理期内系误工状态，其因工致残已造成持续误工，其误工时间应计算至评残前一日（2017年7月20日）为宜，共计564天。张燕容仅向本院出具了工资证明，未向本院出具其具有固定收入的工资表等证据，对于其主张的要求按照155元/天的标准计算误工费的请求，本院不予支持。原告张燕容向本院主张了因本次事故不能按期取得驾照的损失6300元，本院认为该费用系因事故可能导致的间接损失，因为即使本次事故不发生，张燕容也并非一定获得驾照，有可能因考试不能按期顺利通过或者其他意外事件的无法排除性。因此，对于原告主张的该费用，本院不予支持。对于原告张燕容主张的手机、自行车两项财物损失，因保险公司未及时定损，损害后果也确实存在，本院依法酌情认定。张燕容主张的另外1000元的租房费用损失，于法无据，本院不予支持。据此，原告张燕容在本次交通事故中受到的损失，确定如下：1、检查治疗费用946.8元；2、住院伙食补助费4920元（164天×30元/天）；3、续医费4500元；4、营养费4920元（164天×30元/天）；5、残疾赔偿金204012元（28335元/年×20年×36%）；6、护理费30060.8元[(52天+112天+8天)×80元/天+（730天-52天-112天）×80元/天×36%]；7、残疾辅助器具费75元；8、误工费45120元（564天×80元/天）；9、交通费，本院酌情支持1000元；10、精神抚慰金9000元；11、鉴定费3800元；12、财产损失：手机损失本院酌情支持500元、自行车损失本院酌情支持200元，小计700元。以上共计309054.60元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，应由责任人根据各自过错比例分担责任。因川Q某号轻型普通货车在中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司投保了强制险、商业第三者责任保险50万元（附加不计免赔），原告张燕容受到的上述损失309054.60元应由中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司负责赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珙县支公司在本判决生效后五日内赔偿原告张燕容因本次交通事故受到的损失309054.60元；三、驳回原告张燕容的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9583元，减半收取4791.50元，由邓昌平负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。审判员  李操二〇一七年十二月二十六日书记员  叶凡