广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0881民初2190号原告：黄木桶，男，1947年12月18日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，法定代理人：唐某，女，1949年12月16日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，委托代理人：廖日松，男，1968年11月23日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市南市，被告：黎曦旭，男，1973年4月18日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，被告：中国大地财产保险股份有限公司河源中心支公司。住所地：广东省河源市建设大道西19号广东友力大厦第一层（西北边），组织机构代码证：66985719-6。法定代表人：黄金锋，总经理。委托代理人：杨浩，中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工。原告黄木桶诉被告黎曦旭、中国大地财产保险股份有限公司河源中心支公司(下称：大地保险河源支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月11日受理后，依法由审判员黄坤亮独任审判，书记员曹欣欣担任记录，于2017年12月15日公开开庭进行了审理，原告黄木桶的委托代理人廖日松、被告黎曦旭、大地保险河源支公司的委托代理人杨浩均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄木桶诉称：2016年9月7日12时50分，黎曦旭驾驶粤Ｇ×××××号小型普通客车在横山镇三角塘加油站路段超越我驾驶无号牌二轮摩托车时造成两车碰刮，至使摩托车倒地，造成黄木桶受伤的交通事故，廉江市交警大队对该道路交通事故认定：黎曦旭负事故全部责任，我无责任。我于2016年11月7日起诉，请求被告赔偿损失计至2016年11月25日（80天）。我于2017年9月1日出院（共住院345天），已用去医疗费219645.80元。原告自2017年11月26日至2017年9月1日损失：1、医疗费75814.70元（219645.80-143831.10）、2、护理费53000元［(100元／天×（345-80）天×2人］、3、住院伙食补助费26500元［(100元／天×（345-80）天］、4、营养费7950元［(30元／天×（345-80）天］、5、交通费1500元。护理费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金待评残鉴定作出后再确定。事故车辆于2015年9月25日向被告中国大地财产保险股份有限公司河源中心支公司购买了交强险和商业第三者责任险（限额100万元，不计免赔）。所以，两被告对我的损失承担赔偿责任。原告为其诉讼请求在举证期限内提供证据：证据一：原告身份证、法定代表人唐某的身份证，常住人口登记卡，证明原告的身份和主体资格，以及法定代理人的身份，唐某和黄木桶是夫妻关系；证据二：病人费用清单，证明因交通事故入院所产生的费用以及用药明细；证据三：中国人民第一九六医院疾病诊断证明书、门诊病历、CT诊断报告单、CR诊断报告单、中国人民解放军第四二二医院入院记录、手术记录、出院记录，证明因交通事故入院治疗的经过和情���以及伤情；证据四：（2016）粤0881民初2273号民事判决书，（2017）粤08民终721号民事判决书，证明法院判决确认事故的事实。被告黎曦旭辩称：我的车辆已经购买交强险和第三者责任保险，赔偿由保险公司来赔偿。被告黎曦旭在为其答辩，在举证期限内没有提供证据。被告大地保险河源支公司辩称，根据原告提供的起诉状中，原告的法定代理人是唐某，但是签名是黄木桶签名，请求法院核实原告的主体资格，关于原告主张的医疗费，医疗费应该提供医疗发票和用药清单原件，医疗费要根据条款约定，要剔除非医保用药费用，关于原告主张的护理费，我方认为护理费标准应该按照农业标准计算，护理人员按1人护理标准，营养费我方认为结合医院加强营养的医嘱来进行核定，交通费由法院酌情认定，因为原告没有提供相关票据��没有依据，但考虑实际情况，由法院酌情处理，原告后来增加伤残赔偿金，我方认为原告属于农业户口，根据原告提供的身份证上的显示和户口簿上面的显示，原告居住于农村，而且根据答辩人在民政部网站上查询，原告所居住的区域是属于农村户口性质范围，而且原告没有提供其他的城镇标准依据，原告主张的伤残赔偿金不合理，应按农业标准计算，关于精神损害抚慰金结合原告的具体情况，是主张过高，应该予以减少，关于后续护理费用，我方认为结合原告的受伤情况以及实际情况，应该部分护理依赖比较合适，而且后续护理费的计算上考虑到原告是年逾70岁和受伤情况应该是逐年计算，认为先支持一年，期满后如果仍然需要护理，继续主张比较合适，因为毕竟有实际产生，关于本案中第一次原告起诉时法院已经判决我司赔偿了17123.1元，我司已履行完毕，认为本案的诉讼费和鉴定费不属于保险赔偿问题，答辩人不应承担。事故发生后被保险人一直没有配合我司提供车辆的行驶证和司机的驾驶证等相关资料，对于证件以及车辆的实际情况，我司未能核实，我方认为需要被保险人补交予以核实。被告大地保险河源支公司为其答辩，在举证期限没有提证据。经质证，两被告对原告证据意见：对证据一的身份证户口簿，由法院依法核实，对证据二费用清单我方认为应当要有医疗发票予以佐证，对证据三由法院依法认定，对证据四无异议。原告对本院委托的广东中博法医临床司法鉴定所作出的司法鉴定意见书无异议。两被告认为护理依赖是部分护理依赖比较合适。本院查明：粤Ｇ×××××号小型普通客车行驶证登记所有人是黎曦旭，黎曦旭于2015年9月25日为粤Ｇ×××××号车向大地保险河源��公司购买了交强险和购买商业第三者责任险(限额100万元，不计免赔率)，事故发生在保险期限内。2016年9月7日12时50分，黎曦旭驾驶粤Ｇ×××××号小型普通客车在横山镇三角塘加油站路段超越原告驾驶无号牌二轮摩托车时造成两车碰刮，至使摩托车倒地，造成黄木桶受伤的交通事故，原告受伤送院治疗。原告于2016年11月7日起诉，请求被告赔偿损失计至2016年11月25日（80天）。现原告于2017年9月1日出院（共住院359天），共已用去医疗费219645.80元。原告请求被告赔偿自2017年11月26日至2017年9月1日损失。护理费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金待评残鉴定作出后再确定。广东中博法医临床司法鉴定所于2017年11月21日作出司法鉴定意见书，评定黄木桶三级伤残；日常生活能力需大部分护理依赖。为此原告增加诉讼请求，请求被告赔偿残疾赔偿金116097.60元、精神损害抚慰金40000元、护理费255500元(属大部分依赖护理费)。庭审时更正原告住院时间共359天，要求按更正后时间计算原告各项损失。本院认为：根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”，原告要求被告赔偿损失符合法律规定，依法应予支持。原告受伤医至2017年9月1日出院，本次于2017年7月18日起诉，主张按《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》赔偿损失符合相关的规定，本院应予准许。参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(下称：《解释》)，原告自2016年11月26日至2017年9月1日279天的损失为(计算结果四舍五入)：1、医疗费。根据原告提供的费用明细清单，确认原告共用去219645.80元。(2016)粤0881民初2273号民事判决书判决保险公司赔偿医疗费143831.10元，被告尚欠医疗费75814.70元(219645.80-143831.10)。2、住院伙食补助费。根据廖招坤住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，计得27900元(100元／天×279天)。3、营养费。根据原告提供医疗机构建议需加强营养的意见及鉴定报告意见，按原告住院天数，酌情每天按30元计算，计得8370元(30元／天×279天)。4、护理费。根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活处理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活处理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理护理期限，但最长不超过一十年。……”的规定，根据原告提供医院要求原告住院治疗期间需2人护理意见，应按2人护理计算误工费。按当地护工从事同等级别护理标准120元／天计，计得原告住院期间护理费55800元(100元／天／人×279天×2人)。此外，原告出院后依赖护理的费用。根据司法鉴定意见书，原告日常生活活动能力评分部分25分，原告构成大部分依赖护理，原告主张按70%计算合理；原告现已70周岁、结合原告健康状况，参照《解释》残疾赔偿、被扶养人生活费“六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”精神，应按10年(36500天)计为宜。计得原告依赖护理费用255500元(100元／天／人×36500天×1人×70%)。综上，原告护理费311300元(55800+255500)。4、交通费。原告受伤送院治疗、陪护人员费用及到湛江评残，确实产生一定交通费的实际情况。结合原告住院时间，原告要求交通费1500元偏高，本院酌情判决被告赔偿1000元为宜。5.残疾赔偿金，原告的残疾赔偿金应根据其构成一项九级伤残，根据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上，按五年计算。”规定，原告出生于1947年，原告评残时间2017年，已满70周岁。原告属农业家庭户口，按受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入(14512.2元/年)的���准，自评残之日起按十年计算，原告构成一项三级伤残，计得116097.60元(14512.2元/年×10×80%)。8、精神损害抚慰金，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果和其他因素的相关规定，确定精神损害的赔偿数额。本案交通事故造成原告构成一项三级伤残，给原告精神造成伤害，结合本案被告全部过错责任，原告要求被告赔偿40000元合理，本院应予支持(在强制险中先作赔偿)。原告以上损失合计580482元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过���的一方承担赔偿责任；……”及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的处理规定，因原告本次起诉确认损失数额与(2016)粤0881民初2273号民事判决确定损失数额合计没有超出强制险和第三者责任险的限额范围，粤Ｇ×××××号车投保的强制险和第三者责任险均在被告大地保险河源中心支公司。因此，被告大地保险河源中心支公司应赔偿原告580482元。对于被告黎曦旭垫付50000元处理问题。因原告医疗已终结，被告黎曦旭垫付50000元。减除被告黎曦旭应承担本案受理费4359元，司法鉴定费3730元，尚有余款41911元(50000-4359-3730)。在被告大地保险河源中心支公司赔偿原告580482元中，减除黎曦旭剩余垫付款41911元，尚应赔偿原告损失538571元(580482-41911)。因该款(41911元)已在大地保险公司应承担的赔偿额中减除，由被告黎曦旭与被告大地保险公司另行处理。对于被告保险公司庭审时认为应剔除原告非医保用药，因被告大地保险公司在本案中没有提交保险合同，亦未能举证原告医药费哪些属非医保用药，本院对其要求剔除��医保用药的意见不予采纳。被告大地保险公司赔偿了原告医疗费后，对属原告非医保用药，由大地保险公司与被告黎曦旭另行处理。综上所述，根据《中华人民共和国侵权法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：限被告中国大地财产保险股份有限公司河源中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和第三者责任险中赔偿原告黄木桶损失538571元。如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4802元，司法鉴定费3730元��共8532元。由原告负担受理费443元；被告黎曦旭负担受理费4359元、司法鉴定费3730元，共8089元(该款已在被告垫付款5万元中扣除)。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  黄坤亮二〇一七年十二月十九日书记员  曹欣欣附法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收……”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。