苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0509民初11736号原告：陈玉妹，女，1956年5月8日出生，汉族，住浙江省湖州市南浔区。委托诉讼代理人：肖燕，苏州市吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨伟英，苏州市吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：万成威，男，1987年9月27日出生，汉族，住浙江省湖州市南浔区。被告：中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司，住所地浙江省湖州市南浔嘉业路473号。负责人：潘华，总经理。委托诉讼代理人：施建军，系公司员工。原告陈玉妹诉被告万成威、中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月26日立案受理后，依法由审判员邵晓波适用简易程序于2017年10月25日公开开庭进行审理。原告陈玉妹的委托诉讼代理人杨伟英、被告万成威、被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人施建军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈玉妹诉称：2017年2月8日13时45分左右，被告驾驶车牌号为浙Ｅ×××××的小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆受损的交通事故。该事故经认定为被告万成威负该起事故全部责任，原告无责任。被告万成威驾驶的车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险）。现起诉请求法院判令：被告赔偿原告人身损害赔偿款共计238067元（其中医药费86091.67元，住院伙食补助费1050元，营养费4500元，护理费13200元，伤残赔偿金98725.33元，精神损害赔偿金5500元，误工费23340元，交通费1000元，车损1500元、拖车费100元、鉴定费3060元）；二被告承担本案诉讼费。被告万成威辩称，对交通事故责任认定书上认定的事实及责任无异议，事故发生后共垫付14321.48元，请求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故责任认定书上认定的事实和责任没有异议。事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业险，商业险限额100万元含不计免赔险。本次事故发生在保险期间内。鉴定费及诉讼费保险公司不予承担，医疗费需扣除20%的非医保用药费用。保险公司已为原告垫付医疗费1万元，请求在本案中一并处理。经审理查明：2017年2月8日13时45分，万成威驾驶车牌号为浙Ｅ×××××小型轿车，沿苏州市吴江区七都镇群幸村行驶至北回桥弯道处时，会车过程中，操作不当，未能确保安全通行，与陈玉妹驾驶的电动自行车发生碰撞，造成陈玉妹受伤，两车受损。该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，万成威负该起事故的全部责任，陈玉妹无责任。苏Ｅ×××××小型轿车系万成威所有，且在保险公司处投有交强险和商业险（保险限额为100万元含不计免赔率附加险），该交通事故发生在保险期限内。2017年8月28日，苏州同济司法鉴定所对原告伤情作出鉴定意见：陈玉妹因车祸致右桡骨远端骨折遗留右腕关节功能障碍构成十级伤残，左胫骨髁间隆突骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级伤残；陈玉妹的误工期为自受伤之日起至定残前一日止，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。事故发生后，万成威为陈玉妹垫付14321.48元，被告保险公司为陈玉妹垫付10000元。以上事实，有原告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历、司法鉴定意见书，被告万成威提供的垫付凭证以及当事人的当庭陈述等证据予以证实。庭审中，原、被告双方对原告的损失没有争议的项目为：伙食补助费1050元、营养费4500元、精神损害抚慰金5500元、车损1500元、拖车费100元。本院对此予以确认。对于原告主张的损失有争议部分，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张86091.67元，提交医药费发票、病历本、出院记录、住院费用清单予以证明。被告万成威与保险公司对医疗费票面金额无异议，但主张扣除20%的非医保费用。本院认为，被告保险公司未举证证明上述医疗费中包含了非医保费用，对其要求扣除20%的非医保的主张本院不予支持，经本院审核，原告产生的医疗费合计86091.67元。二、护理费。原告主张13200元，认为根据鉴定报告书，其护理期限为90天，按照每天120元进行计算，另有住院期间产生的护理费2400元，为此提供劳务服务费发票一份为证。被告万成威及保险公司认可按100元/天计算90天。本院认为，根据鉴定报告，原告的护理期为三个月，此护理期间应包含原告住院期间的护理时间，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，原告主张按120元/天/人仍属合理，故本院认定护理费为10800元。三、误工费。原告主张误工费为23340元，按2680元/月计算6个月零20天，提交湖州市南浔建陶市场物业管理有限公司出具的工作证明一份及工商信息予以证明。工作证明称陈玉妹自2005年7月8日在本单位上班，担任后勤保洁工作，每月工资2680元，现金领取，自2017年2月8日发生交通事故后一直未到公司上班，故停发工资。被告万成威与保险公司认为工作证明为证人证言，应由物业管理公司的法定代表人到庭作证。庭后物业管理公司的法定代表人蒋辛田到庭陈述，公司是其创建的，现实际负责人为张金生，陈玉妹已在公司几年，负责卫生工作，是倪志荣招进来的，开始是两个人扫地，工作半个月，工资为每月600元，现金支付的；倪志荣在公司有点股份，但不在公司工作。倪志荣到庭陈述，其是陈玉妹丈夫的妹夫，物业管理公司其实是其与蒋辛田的儿子蒋志良等人合买的，其安排陈玉妹去打扫卫生，一天两次，05年时有两个人打扫，是1600元一个人，从2014年11月开始只有陈玉妹了，就给她2800元一个月；其住在八都××组，父母还住在那里，与陈玉妹的老家离得很近，陈玉妹夫妻从2012年8月开始住在其家中，还可以照顾其父母。两被告对补充证据不予质证。后本院前往吴江区八都贯桥村及浙江南浔富强村核实，倪志荣的乡下的房子已出租给外地打工的人居住，其父亲只是在房子边种菜时才会回来。陈玉妹有时住在自己家中，有时住在亲戚处，受伤前打几份工，也在建陶市场打工。综上，本院认为，根据现有证据，可以证明原告受伤前确有工作，但因其未能充分举证证明其受伤前的工资收入情况，故本院酌情按江苏省最低工资标准1940元计算，结合司法鉴定意见书，原告的误工期为自受伤之日起至定残前一日止，故本院认定误工费为12933元。四、残疾赔偿金。原告主张98725.33元，认为原告的两处伤情均构成十级伤残，应按2016年浙江省城镇居民人均可支配性收入标准计算。被告万成威及保险公司认为原告目前与丈夫、媳妇与孙女一起生活，打工的地点也在南浔，按照常理不可能在外租房单独居住，原告的户籍在农村，且没有提供长期在江苏居住的相关证明，故应按浙江省农村标准计算。本院认为，经本院调查，可以确定原告受伤前在浙江农村居住生活，根据法律规定，如赔偿权利人举证证明其住所地农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可按照其住所地的相关标准计算，现浙江省农村人均可支配性收入为22866元，高于江苏省的农村标准，故本院认定伤残赔偿金为47789.94元（22866*0.11*19）。五、交通费。原告主张交通费1000元，被告万成威及保险公司认可500元。本院认为，结合原告受伤情况及就医次数，本院酌情认定交通费为500元。六、鉴定费。原告主张3060元。被告保险公司认为鉴定费不属于保险公司理赔范围，被告万成威请求依法判决。本院认为，原告主张的鉴定费3060元有相应的票据证实，本院对该金额予以确认。鉴定费是原告为证明自身因交通事故造成的损失所必然发生的费用，根据保险法的相关规定，应由被告保险公司负担。被告保险公司未提交证据证明与投保人关于鉴定费不属理赔范围有过约定，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。本院认定，原告的鉴定费为3060元。综上，原告陈玉妹的损失范围为：医疗费86091.67元、住院伙食补助费1050元、营养费4500元，小计91641.67元；护理费10800元、残疾赔偿金47789.94元、误工费12933元、精神损害抚慰金为5500元、交通费500元，小计77522.94元；车损费1500元、拖车费100元，小计1600元，鉴定费3060元，合计173824.61元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。原告陈玉妹因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：苏Ｅ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失项目赔偿限额为2000元。现原告医疗费项下的损失超过了交强险项下的赔偿限额，伤残项下及财产项下的损失均未超过交强险项下的赔偿限额，故由被告保险公司在交强险限额内赔偿89122.94元。原告超过交强险范围的损失为84701.67元（含鉴定费），根据被告万成威与被告保险公司签订的保险合同，被告万成威负事故全部责任，故被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告84701.67元，故被告保险公司合计应赔偿原告173824.61元，扣除其已垫付的10000元，仍需支付163824.61元。被告万成威在事故发生后垫付的14321.48元视为代保险公司支付，为避免诉累，由被告保险公司直接返还给万成威。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市南浔支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告陈玉妹医药费等损失共计163824.61元，其中返还被告万成威14321.48元，给付原告陈玉妹149503.13元，均于本判决生效之日起十日内履行完毕。（如采用转账方式支付，汇入原告指定账号或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××01）如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取795元，由被告万成威负担，于本判决生效之日起十日内直接交付原告，原告已预交的诉讼费本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76），并将已交上诉费的凭证提交本院。审判员  邵晓波二〇一七年十二月七日书记员  陈 洁