广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初3611号原告：邓明勇，男，1987年4月1日出生，汉族，住广西贺州市八步区。委托诉讼代理人：司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告：雷锡锋，男，1983年1月19日出生，汉族，住广东省台山市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路9号。负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：劳伟文，广东潭江律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓锦濠，广东潭江律师事务所律师。原告邓明勇诉被告雷锡锋、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓明勇的委托诉讼代理人司徒旭照、邝兆钦，被告雷锡锋，被告人民财保江门公司的委托诉讼代理人劳伟文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓明勇向本院提出诉讼请求：1、请求判决二被告赔偿原告损失163397.98元，精神抚慰金优先在交强险赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月11日，雷锡锋驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车由大厨山庄往水口车站方向行驶，13时0分许行驶至开平市绿苑山庄路段时，与左侧路口驶出由邓明勇驾驶的桂Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成邓明勇受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认��，邓明勇、雷锡锋承担此事故的同等责任。事故后，原告在开平市中心医院住院治疗，于2017年4月24日出院。2017年8月28日经广东天地方正法医临床鉴定所鉴定为十级伤残。原告的各项损失：医疗费25598.5元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费7300元、护理费7300元、误工费20311.83元、交通费800元、司法鉴定费2500元、伤残赔偿金75368.6元、被扶养人生活费72487.03元、精神抚慰金5000元、车辆损失4130元，合计228795.96元。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，保险公司应在保险限额内赔偿。被告仅支付了医疗费12000元，余款163397.98元未赔偿。故诉至法院。被告雷锡锋辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险、商业三者险150万元及不计免赔，本次道路交通事故发生在���险期限内。道路交通事故事故发生后，我垫付了13000元给原告邓明勇。我对原告的起诉没有意见，应由保险公司赔偿原告的损失。被告人民财保江门公司辩称：我公司对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号小型轿车在我公司投保交强险、商业三者险150万元及不计免赔，本次道路交通事故发生在保险期限内，本案没有发现有免赔情形。原告主张的医疗费，应提供病历、疾病证明、用药清单、收费收据等确定，并应按国家基本医疗保险标准进行赔偿。后续医疗费请求过高，根据原告伤情，5000元合理。住院伙食补助费、护理费由法院核实原告住院天数按100元/天计算。误工费，误工时间是163天。事故后，原告工作单位给原告发了6000元工资。交通费，原告受伤住院，不应产生交通费，不同意赔偿，且请求过高。残疾赔偿金，原告为农村居民户口，应按农村标准计算。被扶养人生活费，原告请求的前13年的年扶养费总和已超过年人均消费支出，超出部分不应支持。精神损害抚慰金，我公司不是事故侵权人，且请求过高，不予支持。鉴定费，原告自行委托，不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。车辆损失，拖车费不属保险赔偿范围。根据交强险规定，医疗赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失限额为2000元，对商业第三者责任险，应严格按照保险合同条款予以赔偿。原告邓明勇在诉讼过程中提交证据有：1、身份证；2、企业信用信息公示报告；3、交通事故认定书；4、开平市水口医院病历，开平市中心医院出院记录、住院疾病证明书、病人缴款通知单、收费票据；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票联；6、工作证明、企业信用信息公示报告、中国建设银行银行流水；7、村委会证明、户口��、出生医学证明；8、拖车费电子发票、机动车保险车辆损失情况确认书、维修费发票联。被告雷锡锋在诉讼过程中提交证据有：1、身份证、驾驶证、粤Ｊ×××××号车辆行驶证；2、结算票据。被告人民财保江门公司在诉讼过程中提交公估调查报告。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告邓明勇提交证据均来源合法，具有真实性，与本案有关联性，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月11日，雷锡锋驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车，由开平市大厨山庄往水口车站方向行驶。当天13时0分许，行驶至开平市绿苑山庄路段时，与左侧路口驶出由邓明��驾驶的桂Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成邓明勇受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，雷锡锋、邓明勇承担此事故的同等责任。道路交通事故发生后，原告邓明勇自2017年2月11日至4月24日在开平市中心医院住院治疗，出院医嘱：门诊随诊3个月，全休3个月，一年后拆除右跟骨内固定，费用8000元。于2017年2月11日在开平市中心医院门诊治疗，于10月11日在江门市××区司前人民医院门诊治疗。2017年8月2日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托依据《人体损伤致残程度分级》对邓明勇进行伤残程度、伤病关系鉴定及法医临床鉴定文证审查。2017年8月28日出具鉴定意见：被鉴定人邓明勇的损伤与2017年2月11日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人邓明勇的伤残程度属十级伤残。被告雷锡锋垫付了医疗费13000元给原告邓明勇。原告邓明勇有被扶养人父亲邓金先（1949年3月21日出生）、母亲欧远群（1950年2月18日出生）、女儿邓丽莉（2014年12月13日出生）、女儿邓心蓝（2016年9月19日出生），邓金先、欧远群均有扶养义务人3人，邓丽莉、邓心蓝均有扶养义务人2人。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额150万元，不计免赔率。），本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认，事故责任方按照责任比例承担民事赔偿责任。一、原告邓明勇诉请的道路交通事故损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”，原告主张的医疗费有病历、出院记录、疾病证明书、收费收据、病人缴费通知单等证据予以证明，为33598.5元（包括后续医疗费8000元）。原告住院73天。被告人民财保江门公司要求扣除超出医保范围的药品，其应提供相关药品名称、数量、价格，同时还应提供医保范围��同种类、相同功能的药品进行替换，以保证伤者在医保范围内能得到充分的医疗。保险公司在伤者进行治疗时，不主动与医生联系并协助伤者治疗，且伤者也无法控制药品的使用。事后将责任归结于原告邓明勇，对伤者显失公平，其行为不值得提倡。同时，该条款属减轻保险人责任，被告人民财保江门公司应尽充分的告知义务。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的7300元。3、护理费，原告受伤后需他人护理，应按本地标准护理费100元/天计算，本院支持原告请求的7300元。4、误工费，根据损害赔偿解释第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天��受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，原告因交通事故受伤致残，产生误工损失。根据医疗机构出具的证明，结合被告人民财保江门公司的调查（原告在2017年12月1日仍然没有上班），支持请求误工时间计算至定残前一天是198天。原告主张按照月工资3077.55元计算误工费，根据其提交的银行流水账、工作证明，可以采信。且此收入也没有超过城镇居民人均可支配收入，原告主张的误工费20311.83元应支持。被告人民财保江门公司抗辩应扣减原告邓明勇在事故后获得的基本工资6000元（每月3000元×2个月）。原告邓明勇表示此工资是事故发生前上班的工资，但为了尽快处理本案，同意误工费扣除此6000元工资。原告此行为是其权利的自主处分，没有违反法律规定，予以支持。原告邓明勇的误工费应为14311.83元。5、交通费，原告因���次交通事故受伤，在住院、门诊治疗及评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，支持请求的800元。6、鉴定费2500元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满30周岁，计算20年。十级伤残，计算系数10%。原告是广西家庭户居民户口，自2012年开始在开平市打工，具有固定的收入，其未来可期待收入地应为城镇所在地，而并非以农业生产作为其生活来源。原告邓明勇的伤残必然会影响其本人可预期的未来收入也随之减少，在确认残疾赔偿金计算标准时，应客观考虑原告经常居住地、工作地、获取报酬地、生活消费地等因素，故原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金有理，本院予以支持。原告主张的75368.6元未超出法定标准，予以支持。被扶养人生活费，原告邓明勇的父母、两女儿在其定残时分别年满68、67、2、未满周岁，分别计算12、13、16、18年，分别有扶养义务人3、3、2、2人，均跟随原告参照城镇居民标准对待。原告请求的72487.03元，没有超过法定标准，应予以支持。本项合计147855.63元。8、精神损害抚慰金，因本次道路交通事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级、身体状况、本地的经济水平、被告的支付能力、在交通事故中造成侵害程度、双方责任大小���，本院支持请求的5000元。在核赔时按照双方责任大小进行核算。9、财产损失，包括维修费元4000元，有机动车保险车辆损失情况确认书、维修发票佐证，应予认定。拖车费130元，为查明车损所必须与合理的费用，有发票佐证，应予认定。本项合计4130元。二、原告邓明勇诉请的道路交通事故损失的核赔。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保江门公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强���保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，承担事故同等责任的被告雷锡锋驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车与承担事故同等责任的原告邓明勇驾驶桂Ｊ×××××号普通二轮摩托车互碰，致原告邓明勇受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保江门公司在交强险各分项限额内赔偿。超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号小型轿车方负责赔偿50%，该车投有第三者责任保险，损失没有超过保险限额，保险没有免赔情形，故人民财保江门公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔偿。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告邓明勇的损失有医疗费33598.5＋住院伙食补助费7300=40898.5元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿10000元。超过交强险限额的50%即15449.25元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告邓明勇的损失有护理费7300＋误工费14311.83＋交通费800＋鉴定费2500＋残疾赔偿金147855.63＋精神损害抚慰金5000=177767.46元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿110000元。超过交强险限额的50%即33883.73元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。财产损失限额下的赔偿，原告邓明勇的损失有4130元，先由被告人民财保江门公司在交强险限额赔偿2000元。超过交强险限额的50%即1065元，由被告人民财保江门公司在第三者责任保险限额内赔偿。综上所述，被告垫付的13000元应予扣减，被告人民财保江门公司应赔偿10000＋15449.25＋110000＋33883.73＋2000＋1065－13000=159397.98元给原告邓明勇。原告的损失可以在保险限额获赔，其余被告不需另外赔偿。���照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿159397.98元给原告邓明勇；二、驳回原告邓明勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3566元，减半收取计1783元，由原告邓明勇负担43元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1740元。原告邓明勇已预交1783元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年十二月十九日书 记 员  张玉华