新疆生产建设兵团奎屯垦区人民法院民 事 判 决 书(2017)兵0701民初1029号原告：岳琴，女，1967年11月30日出生，住新疆奎屯市。被告：赵众保，男，1979年6月13日出生，住新疆奎屯市。被告：中国平安财产保险股份有限公司奎屯中心支公司，住所地新疆伊犁州奎屯市捷乐得别克特-南环西路9幢，统一社会信用代码91654003745209335X。负责人:张志新，该公司经理。委托诉讼代理人：刘燕峰，女，该公司工作人员。原告岳琴与被告赵众保、中国平安财产保险股份有限公司奎屯中心支公司（以下简称平安保险奎屯支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告岳琴、被告赵众保、平安保险奎屯支公司的委托诉讼代理人刘燕峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。岳琴向本院提出诉讼请求：1、岳琴产生的以下经济损失：43,856.76元[住院费用11,144.16元、门诊治疗费1640.34元、住院期间误工费4714.94元（2016年自治区在岗职工平均工资÷365天×27天）、出院休息共86天的误工费15,017.32元、住院伙食补助费3240元、陪护费8100元]，要求平安保险奎屯支公司在交强险和商业险的赔付范围内先行赔偿，不足部分由岳琴自行承担30%的损失，其余70%的损失由赵众保赔偿；2、诉讼费及邮寄费由被告赵众保、平安保险奎屯支公司承担。诉讼过程中，岳琴同意从上述主张的经济损失中扣除赵众保已支付的医疗费6226元（实际支付6225.7元）。事实与理由：2016年11月4日，赵众保驾驶新DX**汽车行驶至奎屯市绿源里南门路段时将岳琴撞伤，致使岳琴住院27天。岳琴出院后在家中疗养。奎屯市交警大队出具的交通事故责任认定书认定赵众保负事故主要责任，岳琴负事故次要责任。关于交通事故赔偿纠纷一事，岳琴多次找赵众保协商赔偿之事，赵众保让岳琴找平安保险奎屯支公司赔偿，但岳琴与平安保险奎屯支公司对岳琴主张的住院伙食补助费及误工时间和误工赔付的标准，双方争议较大，没有协商成，故岳琴诉至法院。赵众保辩称，对交通事故发生的事实及责任认定均认可，赵众保在平安保险奎屯支公司已经投保了交强险和商业险，应当由该保险公司在限额范围内承担赔偿责任。赵众保给岳琴已经实际交纳了6300元医疗费，医院退了74.3元，实际赵众保承担了6225.7元，该笔医疗费要求在本案中一并处理。对岳琴主张的案件受理费和邮寄费由赵众保承担没有意见。平安保险奎屯支公司辩称，对交通事故发生的事实以及责任划分没有异议，赵众保的新DX**车辆在平安保险奎屯支公司投保了交强险及300,000元限额的商业三者险。平安保险奎屯支公司认可岳琴以下经济损失：1、医疗费12,784.5元（住院结算费用11,144.16元、门诊费用1640.34元），其中医疗费10,000元及超出限额2784.5元的70%部分1949.15元，由平安保险奎屯支公司承担，超出限额剩下30%的部分由岳琴自己承担；2、岳琴住院伙食补助费472.5元（25元×27天×70%）；3、经了解岳琴是在青年公园自己做生意，其住院期间以及医院开具诊断证明误工的时间内，其是否在做生意以及收入是否有减少，平安保险奎屯支公司没有办法核实，故平安保险奎屯支公司同意支付岳琴住院期间27天、出院后15天的误工费，每日按照100元计算应为4200元；4、陪护费认可4167.99元（住院27天×2016年兵团在岗职工日平均工资154.37元）。因赵众保要承担超出交强险限额70%的责任，故平安保险奎屯支公司基于商业三者险承担住院伙食补助费以及医疗费超出部分，因赵众保给岳琴垫付的有费用，故具体处理由法院判决。本院经审理认定事实如下：对于当事人无争议的事实，2016年11月4日20时51分，赵众保驾驶新DX**号小客车沿准噶尔路由西向东行驶至奎屯市绿源里南门路段时，与由南向北横过道路的行人岳琴发生交通事故，致岳琴受伤。奎屯市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定赵众保驾驶机动车未保行车安全负事故主要责任，岳琴横过道路未确保安全负事故次要责任。对上述交通事故岳琴自认其承担30%的责任，赵众保自认其承担70%的责任。岳琴于2016年11月4日入住新疆生产建设兵团第七师医院（以下简称第七师医院）治疗，于12月1日出院，共住院27天，支出住院费用11,144.16元，住院期间需要一人陪护。岳琴的出院证上记载，其被诊断为1、颅脑损伤1）蛛网膜下腔出血，2）左侧枕顶部头皮下血肿；治疗程度为症愈；出院后意见：继续服药巩固治疗，休息两周，避免剧烈活动，定期复查头颅CT，不适随诊。另岳琴还支出门诊费用1640.34元、因本案诉讼支出邮寄费165元。并查明，1、赵众保为新DX**号小客车在平安保险奎屯支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险（保险限额300,000元），本案所涉交通事故发生时在保险期间内；2、赵众保已支付岳琴医疗费用合计6225.7元；3、2016年12月15日、12月29日第七师医院出具放射科GECT诊断报告，岳琴的检查结果分别为：颅内未见明显异常，建议结合临床；颅内未见明显异常，建议必要时短期复查。上述事实有双方当事人陈述，岳琴提交的交通事故责任认定书（简易程序）、第七师医院住院病历复制件22页（加盖有该院住院病历复印专用章）、住院病人每日清单（汇总）打印件3页（加盖有该医院的出院结算专用章）、出院证、陪护证明、住院费用结算单、门诊票据3张、放射科GECT诊断报告2张、特快专递邮件收据，赵众保提交的机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、收条、第七师医院的门（急）诊就诊预交金收退凭据在案证实，本院予以确认。对于有争议的证据和事实的认定：1、岳琴提交的4份诊断证明书，拟证明其出院后自2016年12月15日起，医院为岳琴出具4次诊断证明书，岳琴应休息14天、30天、14天、14天，共72天。赵众保质证有异议，认为休息天数过长；平安保险奎屯支公司质证对2016年12月15日的诊断证明书真实性没有异议，但不认可该证明书中载明的岳琴需休息两周，岳琴在出院时已症愈，复查时也正常；对其余的3张诊断证明书均不予认可，均没有票据及诊断报告，故真实性均不认可。本院认证意见为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，上述证据均系原件，由岳琴接受治疗的第七师医院出具，结合岳琴提交的2张放射科GECT诊断报告、门诊票据（金额1134.64元），可以证明岳琴出院后复查以及医院出具相关诊断证明书的事实，本院予以确认，并认定以下事实：岳琴于2016年12月15日、2017年1月4日、2017年2月5日、2017年2月20日到第七师医院复查，该院出具了相应的诊断证明书，处理意见分别为：1、继续服药巩固治疗，2、休息两周，定期复查头颅CT，3、不适随诊；1、口服镇脑宁片对症治疗，2、全休壹月；1、继续服药巩固治疗，2、休息贰周，避免剧烈活动，3、不适可以随诊；1、继续服药巩固治疗，2、休息贰周，3、不适门诊随诊。2、岳琴提交的奎屯吉兴出租车服务有限公司出具的证明，拟证明岳琴住院期间，由其丈夫王天明陪护27天，产生误工费8100元（冬季白班日平均收入300元×27天）。赵众保质证不予认可，认为金额过高，且赵众保去医院看望岳琴时，其丈夫有时在医院，有时不在医院；平安保险奎屯支公司质证不认可，认为赵众保刚才称岳琴的丈夫有时在医院，有时不在医院。另300元的标准是针对整个行业的一个大致的情况，不是针对岳琴丈夫本人，且该证明只是说明岳琴丈夫的收入情况，但是没有载明岳琴丈夫的出租车停运以及收入有损失的情况。本院认证意见为，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，而无固定收入的误工费应按照其最近三年的平均收入计算，上述证明无法证实岳琴的护理人员是王天明本人，且该证明的内容也反映不出王天明最近三年的平均收入情况，故本院在本案中不予确认。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”本案中，赵众保驾驶机动车未确保行车安全，岳琴横过道路未确保安全，庭审中赵众保、岳琴自认各自应当承担70%、30%的责任，故赵众保应当对交通事故造成的损害后果承担70%的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，赵众保为其驾驶的新DX**号机动车向平安保险奎屯支公司投保了交强险和商业三者险。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，本院认定本案交通事故造成的损失范围包括：1、医疗费用，其中包括住院费用11,144.16元、门诊费用1640.34元，合计12,784.5元(含赵众保垫付的6225.7元)。2、住院伙食补助费：3240元（120元×27天）。3、护理费：岳琴受伤后实际住院27天，其主张住院期间的护理费可以参照受诉法院所在地上一年度职工平均工资计算，应为4225.87元(2016年兵团在岗职工平均工资56,345元÷360天×27天）；岳琴主张护理费的超出部分，本院不予支持。4、误工费：岳琴住院期间误工27天，出院后误工时间86天，合计113天，其误工费应计算为17,686.07元(2016年兵团在岗职工平均工资56,345元÷360天×113天）；岳琴主张误工费的超出部分，本院不予支持。5、岳琴实际支付的邮寄费165元。以上第1-4项合计37,936.44元，属于交强险死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目，平安保险奎屯支公司应在相应的限额范围内予以赔偿；不足部分，由平安保险奎屯支公司在商业三者险300,000元范围内按赵众保应承担70%的比例予以赔偿，剩余部分由岳琴自行承担。上述第5项岳琴实际支出的邮寄费165元，不属于交强险及商业三者险限额赔偿的范围，应由被告赵众保予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司奎屯中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告岳琴交强险医疗费用10,000元，其中实际给付原告岳琴3774.3元，给付被告赵众保6225.7元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司奎屯中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告岳琴交强险死亡伤残赔偿限额项下护理费4225.87元、误工费17,686.07元，合计21,911.94元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司奎屯中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告岳琴交强险医疗费用赔偿限额项下不足的部分：医疗费用2784.5元的70%部分即1949.15元、住院伙食补助费3240元的70%部分即2268元，合计4217.15元；四、被告赵众保应于本判决生效后十日内赔偿原告岳琴邮寄费165元；五、驳回原告岳琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费250元（已减半收取），由原告岳琴负担80元；被告赵众保负担170元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第七师中级人民法院。审判员  沈建琴二〇一七年十二月十三日书记员  李 洋1