广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初3450号原告：吴念东，男，1989年11月4日出生，汉族，住广东省恩平市，委托诉讼代理人：谢勇，广东颐和律师事务所律师。被告：周伟杰，男，1973年3月12日出生，汉族，住广东省开平市，被告：中国人民财产保险股份有限公司开平支公司，住所地广东省开平市长沙区东兴大道人和东路3号。负责人：杨远文，该公司经理。委托诉讼代理人：吕炜泉，国信信扬（江门）律师事务所律师。原告吴念东诉被告周伟杰、中国人民财产保险股份有限公司开平支公司（以下简称人民财保开平公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴念东的委托诉讼代理人谢勇，被告周伟杰，被告人民财保开平公司委托诉讼代理人吕炜泉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴念东向本院提出诉讼请求：1、请求判决二被告总赔偿原告损失118366.14元，精神抚慰金优先在交强险赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年5月8日，周伟杰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车由侨园往八一方向行驶，当天13时04分许行驶至开平市××渔村门口路段时与吴念东驾驶的电动车发生碰撞，造成吴念东受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，周伟杰承担此事故的全部责任，吴念东不承担此事故的责任。事故后，原告在开平市中心医院住院治疗，于2017年6月9日出院。2017年9月16日经广东南天司法鉴定所江门分所鉴定为十级伤残。原告的各项损失：医疗费8547.54元（被告已经垫付住院费用）、住院伙食补助费3200元、营养费500元、护理费3200元、误工费18300元、交通费2000元、司法鉴定费2250元、伤残赔偿金75368.6元、精神抚慰金5000元，合计118366.14元。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保开平公司投保交强险和第三者责任保险，保险公司应在保险限额内赔偿。故诉至法院。被告周伟杰辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保开平公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，本次道路交通事故发生在保险期限内。道路交通事故发生后，我垫付6379.5元。我对原告的起诉没有意见。被告人民财保开平公司辩称：我公司对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号小型轿车在我公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，本次道路交通事故发生在保险期限内，本案没有免赔情形。道路交通事故发生后，我公司已垫付原告医疗费10000元。原告主张的医疗费，我公司只按照国家基本医疗保险标准赔付，需按10%剔除非医保部分。后续治疗费，应待实际产生另行主张。住院伙食补助费没有异议。护理费，原告住院32天，每天80元计算.营养费没有医嘱证明，不应支持。鉴定费属于间接费用，不应支持。残疾赔偿金，对伤残等级没有异议，但提交的证据无法证明原告经常居住地为城镇，应按农村标准计算。误工费，对误工时间没有异议，其主张月工资4500元不予认可。交通费没有票据证明，不应支持。精神损害抚慰金请求过高，请依法核减,不属于商业第三者的赔偿范围。车辆损失，拖车费属于间接费用，不属于赔偿范围。请法院核实被告周伟杰的垫付情况。原告吴念东在诉讼过程中提交证据有：1、身份证；2、企业信用信息公示报告；3、交通事故认定书；4、开平市中心医院的门（急）诊通用病历、开平市中心医院住院疾病证明书、开平市中心医院出院记录、发票；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费；6、江门市三源光电子有限公司证明、中山市亿佳电器有限公司证明、中国农业银行个人明细对账单、中国工商银行股份有限公司恩平沙湖支行对账单、参保证明。被告周伟杰在诉讼过程中提交证据有：1、身份证、行驶证、驾驶证；2、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单；3、吴念东的医疗收费票据。被告人民财保开平公司在诉讼过程中没有证据提交。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告吴念东提交证据均来源合法，具有真实性，与本案有关联性，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月8日，周伟杰驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车，由开平市侨园往八一方向行驶。当天13时04分，行驶至开平市××渔村门口路段时与吴念东驾驶电动车发生碰撞，造成吴念东受伤及车辆损坏的道路交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，周伟杰承担此事故的全部责任，吴念东不承担此事故的责任。道路交通事故发生后，原告吴念东自2017年5月8日至6月9日在开平市中心医院住院治疗，出院医嘱：全休三个月（包括门诊随诊三个月），一年后取钢板费用约8000元。分别于2017年7月10日，8月2日在开平市中心医院门诊治疗。2017年9月14日，广东南天司法鉴定所江门分所接受委托按照《人体损伤致残程度分级》对吴念东的伤残程度、因果关系进行法医学司法检验鉴定及文证审查。2017年9月16日出具鉴定意见：被鉴定人吴念东的损伤本次交通事故存在直接因果关系；被鉴定人吴念东的伤残等级为十级。被告周伟杰垫付了医疗费6379.5元、被告人民财保开平公司垫付了医疗费10000元给原告吴念东。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保开平公司投保交强险和第三者责任保险（保险限额100万元，不计免赔率。），本次事故发生在保险期限内，保险没有免赔情形。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认，事故责任方按照责任比例承担民事赔偿责任。一、原告吴念东诉请的道路交通事故损失的核算。根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”。原告的医疗费有病历、出院记录，疾病证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，为24927.04元（包括住院费用15706元，门诊费用1221.04元，后续医疗费8000元。）。原告住院33天。被告人民财保开平公司要求扣除超出医保范围的药品，其应提供相关药品名称、数量、价格，同时还应提供医保范围内同种类、相同功能的药品进行替换，以保证原告吴念东在医保范围内能得到充分的医疗。保险公司在伤者进行治疗时，不主动与医生联系并协助伤者治疗，且伤者也无法控制药品的使用。事后人民财保开平公司将责任归结于原告，对伤者显失公平，其行为不值得提倡。同时，该条款属减轻保险人责任，被告人民财保开平公司应尽充分的告知义务。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的3200元。3、营养费，原告没有医嘱需要加强营养，此请求不予支持。4、护理费，原告受伤后需他人护理，应按本地标准护理费100元/天计算，本院支持原告请求的3200元。5、误工费，根据损害赔偿解释第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”，原告因交通事故受伤致残，产生误工损失。根据医疗机构出具的证明，支持请求的误工时间是122天。原告提交证据不足以证明其具体收入，但可以证明其长期从事非农工作，虽有间断，但具有连续性，具有相对固定的收入，可以参照城镇居民标准对待。故可以参照城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算误工费得37684.3÷365×122=12595.84元。6、交通费，原告因本次交通事故受伤，在住院治疗、门诊、评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用。根据实际情况，酌情支持400元。7、鉴定费2250元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。8、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满27周岁，计算20年。十级伤残，计算系数10%。原告在长期从事非农工作，当中虽有间断，但具有连续性，具有相对固定的收入，其未来可期待收入地应为城镇所在地，而并非以农业生产作为其主要生活来源。原告的伤残必然会影响其本人可预期的未来收入也随之减少，在确认残疾赔偿金计算标准时，应客观考虑其经常居住地、工作地、获取报酬地、生活消费地等因素，故原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金有理，本院予以支持。原告主张的75368.6元未超出法定标准，予以支持。9、精神损害抚慰金，因本次道路交通事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级、身体状况、本地的经济水平、被告的支付能力、在交通事故中造成侵害程度等，本院支持请求的5000元。二、原告吴念东诉请的道路交通事故损失的核赔。粤Ｊ×××××号小型轿车在被告人民财保开平公司投保交强险和第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”，和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，驾驶员承担事故全部责任的粤Ｊ×××××号小型轿车碰撞不承担事故责任电动车驾驶员的原告吴念东，致使原告吴念东受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保开平公司在交强险各分项限额内赔偿，超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号小型轿车方负责赔偿。该车投有第三者责任保险，损失没有超过保险限额，保险没有免赔情形，故人民财保开平公司也应予以赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔偿。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告吴念东的损失有医疗费24927.04＋住院伙食补助费3200=28127.04元，先由被告人民财保开平公司在交强险限额赔偿10000元。超过交强险限额18127.04元，由被告人民财保开平公司在第三者责任保险限额内赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告吴念东的损失有护理费3200＋误工费12595.84＋交通费400＋鉴定费2250＋残疾赔偿金75368.6＋精神损害抚慰金5000=98814.44元，由被告人民财保开平公司在交强险限额赔偿。综上所述，被告周伟杰垫付的6379.5元、被告人民财保开平公司垫付的10000元均应予扣减，被告人民财保开平公司应赔偿10000＋18127.04＋98814.44－6379.5－10000=110561.98元给原告吴念东。原告的损失可以在保险限额获赔，其余被告不需另外赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿110561.98元给原告吴念东；二、驳回原告吴念东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2666元，减半收取计1333元，由原告吴念东负担88元，由被告中国人民财产保险股份有限公司开平支公司负担1245元。原告吴念东已预交1333元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年十二月一日书 记 员  许彩燕