山东省烟台市福山区人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0611民初428号原告：隋成香，女，1955年6月26日出生，汉族，住烟台市福山区。委托诉讼代理人：胡林，系原告儿子。委托诉讼代理人：步华锋，山东小光律师事务所律师。被告：胡祥锋，男，1985年11月14日出生，汉族，住烟台市福山区。委托诉讼代理人：张文亮，山东三同律师事务所律师。委托诉讼代理人：董蓓，山东三同律师事务所实习律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司福山支公司，住所地：烟台市福山区永安街126号。主要负责人：常峻，经理。委托诉讼代理人：王伟，山东齐鲁（烟台）律师事务所律师。委托诉讼代理人：贾逸冰，山东齐鲁（烟台）律师事务所律师。原告隋成香与被告胡祥锋、中国平安财产保险股份有限公司福山支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告隋承香委托诉讼代理人胡林、步华锋，被告胡祥锋委托诉讼代理人张文亮、董蓓，被告平安公司委托诉讼代理人贾逸冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告隋承香向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令二被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共999839元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年8月14日，被告胡祥锋驾驶鲁Ｆ×××××号小型轿车沿永达街由东向西行驶至肇事处，与原告骑自行车沿西山路由南向北行驶时相撞，致两车损坏，原告受伤。经烟台市公安局福山分局交通警察大队认为本次事故责任无法查清。我方主张原、被告的责任比例按照3:7分担。鲁Ｆ×××××号车在被告平安公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险50万元（以下简称商业三者险）及不计免赔险。被告胡祥锋辩称，事故发生属实，对于事故责任，因交警大队没有进行划分，我方认为应按照同等责任进行分担。另，鲁Ｆ×××××号车已在平安公司投保交强险、商业三者险50万元及不计免赔险，首先应由保险公司进行赔偿，对于超出部分同意按事故责任赔偿原告。被告平安公司辩称，事故发生属实，事故车辆鲁Ｆ×××××号车在我公司投保交强险和商业三者险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期间内，我公司同意赔付原告合理合法的损失，但诉讼费、鉴定费、精神损害抚慰金不属于保险理赔范围，亦非事故造成的直接损失，不予承担。另，原告主张的医疗费中包含了非医保用药部分，根据保险条款约定，该部分亦不属于保险理赔范围，我方不承担，其他意见同质证意见。本院经审理认定事实如下：2016年8月14日，胡祥锋驾驶鲁Ｆ×××××号小型轿车沿永安街由东向西行驶至永安街与西山路路口处，与隋成香骑自行车沿西山路由南向北行驶时相撞，造成两车损坏，致隋成香受伤。该事故经烟台市公安局福山分局交通警察大队勘查，认为该道路交通事故形成原因无法查清。鲁Ｆ×××××号小型轿车在被告平安公司投保交强险和商业三者险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期间。原告受伤后在烟台市福山区人民医院住院治疗11天，后转院至烟台毓璜顶医院住院治疗39天。原告主张医疗费185166.09元，其中非医院出具的医疗费单据费用合计9692.10元；住院伙食补助费主张按照每天30元计算为1500元。经本院委托，烟台正禾司法鉴定所于2017年9月29日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人隋成香因交通事故致颅脑损伤遗留偏瘫构成IX级伤残，开颅血肿清除并去骨瓣减压术构成X级伤残；伤后误工期至评残之日；伤后2人护理30日，余1人护理至评残之日；自评残之次日起需大部分护理依赖。经本院委托，烟台精神疾病司法鉴定所于2017年9月18日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：隋成香于2016年8月14日发生交通事故导致颅脑损伤，遗留“脑外伤所致器质性智能损害（中度）”，伤残评定为IV（四）级。原告主张鉴定费共计9460元，鉴定费单据共计金额7216元。原告主张残疾赔偿金按照2016年山东省城镇居民家庭人均可支配收入34012元计算18年乘以78%伤残比例（一个四级伤残70%，第二个四级伤残加7%，一个十级伤残加1%），计477528.48元，原诉请计算有误，超出部分放弃；原告主张由胡林（系原告儿子）、初娜（系原告儿媳）护理，护理费主张按照城镇标准34012元计算（2人护理30天，1人护理1年16天）计41093.95元。儿子胡林长期护理，长期护理费主张按照城镇标准34012元计算10年，再按照80%的比例计算，计272096元，原诉请超出部分放弃；原告主张误工费按照城镇标准34012元计算（自2016年8月14日至2017年9月29日评残之日）为38298.44元；原告主张交通费2345元，精神损害抚慰金10000元。原告主张以上损失合计1039975.46元，被告平安公司应在交强险责任限额内赔偿120000元，在商业三者险责任限额内赔偿500000元，扣除已垫付10000元，还应赔偿610000元，交强险外损失按照70%计算，由被告胡祥锋赔偿143982.82元。为证明自己的上述主张，原告提交道路交通事故证明、门诊病历、住院病案、用药明细、医疗费单据、鉴定费单据、扣发工资证明、工资表、社保缴费证明等证据证明。经质证，被告平安公司对道路交通事故证明真实性无异议，但认为应当按同等责任给予商业险限额内的赔付。对由医院开具的医疗费发票真实性无异议，对社区药店开具的发票的真实性无异议，但认为不能证明其用于涉案损害的治疗。对司法鉴定意见书真实性无异议，但认为认定原告的伤残等级过高，误工及护理时间过长；对鉴定费票据真实性无异议，但认为鉴定费不属于事故造成的直接损失，不应承担。对原告主张误工费有异议，认为原告事故发生时已年满60周岁，达到了法定退休年龄，还应提供劳动合同证明其工作及收入的真实性。对胡林的护理费计算标准无异议，但原告主张的长期护理时间过长，比例过高，认可按5年计算，比例按74%计算；对初娜的护理费有异议，认为原告提供的初娜的误工证据不真实。对交通费单据真实性无异议，交通费认可1000元；精神损害抚慰金不认可；残疾赔偿金的残疾系数应按照74%计算。被告胡祥锋的质证意见与平安公司一致。被告平安公司主张肇事车辆负同等事故责任时的责任比例为50%，鉴定费、诉讼费属于间接损失，不予承担，精神损害抚慰金、非医保用药也不应承担。并提交机动车综合商业保险条款一份予以证明。经质证，原告对证据真实性无异议，但认为鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金、非医保用药均需保险公司承担；被告胡祥锋认为其没有见过该份条款，对其内容约定不知情。事故发生后，被告胡祥锋垫付原告医疗费5000元，被告平安公司垫付原告医疗费10000元。庭审中，原告认可交通费按照1000元计算。原告与被告胡祥锋达成协议，胡祥锋赔偿原告保险赔偿之外的事故损失35000元，胡祥锋应承担诉讼费由原告承担，法院可按此判决，本案胡祥锋应承担的事故损失，双方一次性处理完毕。2016年山东省城镇居民家庭人均可支配收入34012元。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。胡祥锋驾驶机动车与骑自行车的隋成香相撞，造成两车损坏，致隋成香受伤。虽然交警部门因此次事故形成原因无法查清，未确认双方的事故责任，但隋成香为非机动车一方，且无证据证明其有过错，因此胡祥锋与隋成香对本次事故的赔偿责任应按7:3分担为宜。鲁Ｆ×××××号小型轿车在被告平安公司投保交强险和商业三者险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，被告平安公司应首先在交强险的责任限额内承担赔偿责任，不足部分由其在商业三者险的责任限额内予以赔偿，仍有不足，由被告胡祥锋赔偿。因此，原告要求二被告赔偿其事故损失，于法有据，本院予以支持。原告主张医疗费187653.59元，被告对社区药店开具的医疗费有异议，本院认为，原告提交的非医院出具的医疗费单据上的药物，没有医生医嘱证明是用于本次事故的伤情治疗，故对此部分医疗费9692.10元，本院不予支持，其余医疗费177961.49元，证据充分，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费1500元，计算合理，本院予以支持。原告主张残疾赔偿金477528.48元，被告对计算方法有异议。本院认为，原告的伤情构成二个四级伤残，一个十级伤残，其残疾赔偿金应当按照2016年山东省城镇居民人均可支配收入34012元乘以18年乘以76%计算，计465284.16元，原告诉求计算不当，超过部分本院不予支持。原告主张护理费41093.95元，长期护理费272096元。被告对护理人胡林的护理费计算标准无异议，认为原告主张的长期护理时间过长，比例过高，对初娜的护理费证据有异议。本院认为原告主张的护理费证据充分，计算准确，长期护理费按照十年、80%的比例计算并无不可，对原告主张的护理费、长期护理费本院予以支持。原告主张误工费38298.44元，被告主张原告事故发生时已年满60周岁，达到了法定退休年龄，且证据不足。本院认为，原告虽已超过退休年龄，但其提供的证据能够证明事故发生时具备劳动能力，有劳动收入，其要求被告赔偿误工费的请求合理，计算标准得当，本院予以支持。原告主张鉴定费9460元，提交的证据载明实际花费鉴定费7216元，应以实际花费为准，超过部分本院不予支持。原告主张精神损害抚慰金10000元，结合原告的伤情及本次事故的情况，酌情认定6000元，对原告主张超出的部分不予支持。被告平安公司认为鉴定费、精神损害抚慰金、非医保用药不应由其承担，虽提交保险条款为证，但未提供证据证明该保险条款已告知、送达被保险人，其中的免责条款已向被保险人明示，故对被告的此项主张本院不予支持原、被告均认可交通费1000元、系双方真实意思表示，应予照准。原告与被告胡祥锋达成协议，胡祥锋赔偿原告保险赔偿之外的事故损失35000元，胡祥锋应承担诉讼费由原告承担。此协议系双方真实意思表示，应予照准。综上，原告事故损失总额1010450.04元，被告平安公司应在交强险责任限额内赔偿120000元，剩余890450.04元按照70%的比例计算为623315.03元，被告平安公司在商业三者险责任限额内应赔偿500000元，合计应赔偿原告事故损失620000元，兑除已垫付10000元，尚应赔偿610000元。被告胡祥锋赔偿原告事故损失35000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告胡祥锋于本判决生效后十日内赔偿原告隋成香事故损失35000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司福山支公司于本判决生效后十日内赔偿原告隋成香事故损失610000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13788元减半收取为6894元，由原告隋成香负担2688元，被告中国平安财产保险股份有限公司福山支公司负担4206元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  邹晓辉二〇一七年十二月十五日书记员  郭晓彤