黑龙江省桦南县人民法院民 事 判 决 书(2017)黑0822民初2410号原告：李秀兰，女。委托诉讼代理人：沙桂英，女。被告：李新禹，男。被告：太平财产保险有限公司佳木斯中心支公司。委托诉讼代理人：王宇。原告李秀兰与被告李新禹、被告太平财产保险有限公司佳木斯中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年11月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人与被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告李新禹经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李秀兰提出诉讼请求：一、被告李新禹赔偿因交通事故给原告造成的医疗费48，000元，护理费自2017年6月15日起至2017年7月18日止两人护理，沙桂英每天151元×33天=5，000元、沙桂涛每天300元×33天=9，900元、合计14，900元、营养费每天50元×33天=1，650元、伙食补助费4，500元（3人每天150元×30天）、原告误工费每天60元×30天=1，800元、出院后王福香（原告同事）护理每天80元×90天=7，200元、住院期间镶牙费用2，800元，交通费261元，上述合计81，111元；二、被告太平财产保险有限公司佳木斯中心支公司在保险范围内承担理赔责任；三、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2017年6月15日13时许，被告李新禹驾驶辽BIME**号轿车沿桦南县前进路由南向北行驶至前进路车管家洗车场门前处向东右转弯时，与车右方同方向由南向北行驶由叶树友驾驶的无号牌两轮摩托车（上载原告李秀兰）相撞，造成原告受伤的事故。原告伤后在桦南县中医院检查后转至佳木斯大学附属第一医院住院治疗33天后出院，诊断为：腹部闭合伤等。桦南县公安局作出道路交通事故认定：李新禹负事故全部责任，叶树友、李秀兰无责任。原告认为：被告李新禹违反道路交通安全法规定，是造成原告伤害的全部原因，应承担全部责任，被告保险公司应在保险范围内承担理赔责任。原告请求依法判决，支持原告诉讼请求，维护原告合法权益。李新禹未提供书面辩驳意见。保险公司辩称：一、事故车辆在我公司投保交强项和商业第三者险，商业第三者责任保险金额为50万元。我方在合理合法的范围内而且符合交强险及商业险的理赔项目内承担理赔责任。李秀兰围绕其诉讼主张，提供如下证据：证据一、交通事故责任认定书一份，证明本起事故被告李新禹负全部责任，原告无责任。证据二、机动车交通事故责任强制保险单一份（复印件，与原本核对无异）。证据三、佳木斯市中医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明：一、未构成伤残；二、护理60日、住院期间2人护理、其余时间1人护理；三、营养60日。经质证，保险公司对上列证据无异议。证据四、桦南县大队部主题火锅店出具误工证明一份，证明原告自2017年3月5日起至2017年6月15日止在本饭店上班任杂工职务，月工资1，800元。经质证，保险公司称：对真实性及证明的问题均有异议，因为加盖的印章是发票专用章不是公章，且该误工证明还应该有出具单位的营业执照加以证明以及原告本人的工资收入证明，该误工证明无法证明原告在该饭店的工资标准同时无法证明原告的误工收入，不具备法律效力。本院经审查认为，保险公司的异议成立，原告的误工费请求部分应予扣除。证据五、住院病案及费用清单、医疗费票据。经质证，保险公司称：对医疗费最后两张佳木斯大学的门诊挂号凭证12元及64层CT胸部260元有异议，因为该证据不属于正规的医院出具的机打医疗票据，我司不予认可，对其他证据无异议。本院经审查，保险公司的异议部分成立，上述272元应予扣除。证据六、交通费票据共计17张，其中25元的9张、6元的2张、4元的6张，合计交通费261元，原告释明这些车费都是桦南县到佳木斯往返所用，其中包括护理人员的车费。经质证，保险公司称：对原告欲证明的内容有异议，其中孙立红2017年6月26日5元、6月27日6元、沙桂涛6月26日5元、6月27日6元、周长海的6月17日4元、这些人都与原告身份不相符合，与原告的就诊时间不符，还有孙立红10月14日4元、沙桂涛10月16日4元、张丽10月16日25元、张玉芝10月16日25元这些都在住院后产生的交通费用，与法律规定不符，我公司不予认可，对所有的车票都不认可，因为其他的票据没有体现出名称，无法确认是否是原告乘车产生的费用。对于保险公司提出的没有乘车人名称异议，原告释明：没有名字的是因为当时没拿身份证所以没打名字，有名字的虽然不是原告本人，原告听从法院裁决。本院经审查认为，原告及其陪护人员往返交通费系属事实，但超出入院与出院期间的交通费不能认定为合理的费用，超出部分合计为58元扣除后，本院认定合理交通费为203元。保险公司提供如下证据：交强险及商业险的保单各一份，证明事故车辆在该公司投保交强险及商业险，商业险保额为50万元。经质证，原告无异议。本院经审查，对其真实性关联性合法性予以认定。法庭辩论阶段，就理赔项目及数额，保险公司认为：一、医疗费用，应在交强险赔偿限额内理赔10，000元，其余部分应在商业险中理赔，佳木斯大学附属医院的2017年8月28日12元和260元的票据我公司不予理赔；二、护理费，原告其中的一人护理沙桂涛每天300元数额过高，不符合法律规定，我公司不认可，另一护理人每天151元的标准都过高，而且这俩人没有拿出符合法律规定的文件证明护理期间的误工收入损失，我公司不认可，应按保险公司的标准每天80元计算进行理赔。营养费原告主张50元33天共计1，650元我公司认可；三、住院伙食费我公司认可按照住院天数33天每天50元标准理赔原告本人1，650元，原告主张三人的住院伙食补助费不符合法律规定；四、误工费原告主张的务工证明不符合法律规定，而且原告的户口是农村户口，且年龄高达66岁，鉴定意见当中也没有体现误工期限，我公司不认可；五、出院后护理费原告主张的不符合鉴定意见，我公司不认可；六、住院期间的镶牙费用2，800元没有相应证据证明实际发生，我公司不认可；七、交通费我公司不认可。综上，请求法院公正裁决。本院经审查认为：一、医疗费，应在交强险赔偿限额内理赔10，000元，其余医疗费用部分可在商业险中理赔（佳木斯大学的门诊挂号凭证12元及64层CT胸部260元合计272元部分应予扣除）；二、护理费，保险公司辩称原告没有拿出关于二位护理人“符合法律规定的文件证明护理期间的误工收入损失，应按保险公司的标准每天80元计算进行理赔”的主张，本院予以采纳，根据鉴定意见“护理60日，住院期间2人护理，其余时间1人护理”，护理费核定为：7，440元（80元×33天×2人＝5，280元＋80元×27天×1人＝2，160元）；三、营养费，原告主张50元，33天共计1，650元，保险公司认可，且原告有证据证明，本院予以采纳；四、住院伙食费，本院依法认定原告本人每天100元，33天合计3，300元；五、误工费，保险公司认为“原告主张的务工证明不符合法律规定，而且原告的户口是农村户口，且年龄高达66岁，鉴定意见当中也没有体现误工期限，我公司不认可”，保险公司的异议成立，本院予以采纳；六、镶牙费用，保险公司称“住院期间的镶牙费用2，800元没有相应证据证明实际发生，我公司不认可”，本院予以采纳；七、交通费，保险公司不认可。本院经审查，核定保险公司理赔合理交通费为203元。通过本院组织诉讼参加人举证质证及本院认证，结合诉辩各方有关陈述，查明本案基本事实如下：2017年6月15日13时许，被告李新禹驾驶辽BIME**号轿车沿桦南县前进路由南向北行驶至前进路车管家洗车场门前处向东右转弯时，与车右方同方向由南向北行驶由叶树友驾驶的无号牌两轮摩托车（上载原告李秀兰）相撞，造成原告受伤的事故。原告伤后在桦南县中医院检查后，当日转至佳木斯大学附属第一医院住院治疗，于7月18日好转出院，治疗33日，诊断为：腹部闭合伤等。经桦南县公安局交警大队作出道路交通事故认定：李新禹负事故全部责任，叶树友、李秀兰无责任。经原告申请鉴定，佳木斯市中医院司法鉴定所作出的鉴定意见为：一、未构成伤残；二、护理60日、住院期间2人护理、其余时间1人护理；三、营养60日。现原告为向二被告索赔医疗费等合计81，111元诉至本院。本院认为：民事诉讼主体人身权利以及合法的民事权益受法律保护。本案的焦点问题是：第一.李秀兰实际损失的确定；第二、保险公司应理赔数额的确定。本院认为：第一、现已查明：涉案车辆已投保交强险，参照中国保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》【中保协条款（2006）1号】第八条“在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的赔偿责任，保险人按交强险合同约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110，000元；（二）医疗费用赔偿限额10，000元，……，涉案车辆同时投保了商业第三者险种，其保额50万元足以弥补应向原告理赔交强险理赔额之外的不足部分。此起事故导致原告的各项经济损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关赔偿项目、数额计算等规定，参照中国保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》(中保协[2006]1号)对理赔项目的界定，结合当事人各方诉辩意见及举证、质证意见，原告所受经济损失项目及数额，本院核定如下：一、医疗费用52，675元，其中，（一）医药费等47，728元（48，000元-272元）；（二）住院伙食费3，300元；（三）营养费1，650元；二、护理费：7，440元；三、交通费：203元。以上合计60，318元。此起机动车交通事故责任纠纷案件事实清楚，其责任已由桦南县公安局交警大队认定，原告所受损伤与被告李新禹驾驶车辆之间的因果关系明确，公安机关责任认定客观真实，程序合法。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项已明确规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例负担责任。”涉案车辆已经投保交强险及商业第三者险，商业第三者险保险额足以理赔交强险限额理赔医疗费10，000元以外原告的其他部分损失，除医疗费限额10，000元部分应在交强险项下理赔外，其余部分可以在商业险项下理赔。综上所述，原告因此起事故遭受的人身损害所及经济损失，依法应得到赔偿,被告保险公司依法应向原告履行理赔义务。保险公司履行义务后，如认为应向致害者追偿，可自行决定是否向致害者主张权利。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条等规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司佳木斯中心支公司向原告李秀兰理赔其医疗费用等合计60，318元，其中在承保交强险险种项下理赔医疗费用10，000元，其余医疗费用以及护理费、交通费部分，在承保商业第三者险种项下理赔，于判决生效日向原告一次性履行。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费565元由太平财产保险有限公司佳木斯中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于黑龙江省佳木斯市中级人民法院。审判员  孙枫林二〇一七年十二月二十六日书记员  曲 月