山西省阳泉市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)晋03民终1052号上诉人（原审原告）：景仲信，男，1947年2月23日生，汉族，平定县人，现住本村。系死者景建平之父。上诉人（原审原告）：李春花，女，1950年5月4日生，汉族，平定县人，现住本村。系死者景建平之母。上诉人（原审原告）：景栋林，男，1999年5月16日生，汉族，平定县人，现住本村。系死者景建平之子。共同委托诉讼代理人：陈富荣，平定县冠山第一法律服务所法律工作者。上诉人（原审被告）：李光，男，1980年4月5日生，汉族，平定县人，现住本村。委托诉讼代理人：杨永军，山西嘉尚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：平定县冠山镇后沟村卫生所。负责人：李光,该所所长。委托诉讼代理人：杨永军，山西嘉尚律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：平定县人民医院。法定代表人：王义平，任院长。委托代理人：朱柬璋，山西圣平律师事务所律师。委托代理人：王占意，男，1954年9月16日生，汉族，现住平定县人民医院宿舍，系医院员工。上诉人景仲信、李春花、景栋林、李光因与被上诉人平定县冠山镇后沟村卫生所、平定县人民医院医疗损害责任纠纷一案，不服山西省平定县人民法院（2016）晋0321民初747号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月11日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人景仲信、李春花、景栋林委托诉讼代理人陈富荣，上诉人李光及委托诉讼代理人杨永军，被上诉人平定县冠山镇后沟村卫生所及委托诉讼代理人杨永军、平定县人民医院委托诉讼代理人朱柬璋、王占意到庭参加诉讼。本案现已审理终结。景仲信、李春花、景栋林上诉请求：1、请依法撤销一审（2016）晋0321民初747号民事判决书，并改判令李光及平定县冠山镇后沟村卫生所连带承担上诉人经济损失141156.3元（705781.5元×20%），判令平定县人民医院承担上诉人经济损失141156.3元（705781.5元×20%）；2、判令本案一、二审诉讼费均由李光、平定县冠山镇后沟村卫生所、平定县人民医院承担。事实和理由：一审判令李光及平定县冠山镇后沟村卫生所与平定县人民医院仅各自承担上诉人总损失的5%过错赔偿责任比例明显错误，依法应予纠正。上诉人认为依法应各自承担至少20%的赔偿比例，根据天津市××司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书可知，平定县冠山镇后沟村卫生所与平定县人民医院在本次医疗损害责任中，各自承担“轻微过错责任”，即各自过错行为均与上诉人亲属景建平的死亡具有一定的因果关系，依法应各自分别承担“轻微过错”赔偿责任，但根据该鉴定意见关于各过错程度的损害参照比例附表可知轻微过错的赔偿比例为“10%-20%”，由此可知，李光、平定县冠山镇后沟村卫生所及平定县人民医院依法应各自承担上诉人总损失的20%过错赔偿比例，一审仅判令被上诉人各自承担5%过错赔偿比例明显对上诉人极不公正，依法应予纠正。李光辩称，对一审判决依据司法鉴定书意见认定事实有异议，本人对患者诊疗结束后患者无其他症状又去的平定县人民医院，患者在医院死亡的，本人的诊疗行为与患者死亡并不存在因果关系，所以本人不应承担赔偿责任。另外，本人的诊疗行为属职务行为，景仲信、李春花、景栋林要求本人承担责任错误。李光上诉请求：1、请求撤销平定县人民法院（2016）晋0321民初747号民事判决，依法改判上诉人李光个人不承担赔偿责任。2、诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、上诉人在后沟村卫生所的诊疗行为不存在任何过错，与受害人的死亡也不存在因果关系，不应当承担民事赔偿责任。原审法院认定上诉人李光在医疗服务过程中存在过错，认定事实不清。受害人在2015年1月29日因上呼吸道感染至后沟村卫生所进行治疗，上诉人李光对其进行常规治疗，抗炎、抗病毒、静脉点滴。输液过程中受害人身体并无不适，治疗后受害人自行从卫生所离开，身体已经痊愈，受害人还外出要账，诊疗行为已经结束。2005年2月2日9点，受害人并没有去卫生所，而是家属去卫生所让上诉人李光去家中帮忙为受害人量血压，上诉人为受害人量血压后还建议最好去平定县医院进行进一步检查和治疗。受害人也表示“再观察观察，不行的话就直接去平定县医院”。随后，上诉人李光就从受害人家中离开。受害人的死亡与上诉人李光之间并不存在因果关系，上诉人李光也不存在加重受害人病情的事由。原审法院以上诉人李光存在医疗服务过错为由让其承担民事赔偿责任，缺乏事实依据。2、天津××司法鉴定意见未明确应由上诉人李光承担赔偿责任，原审法院错误引用该鉴定意见，直接判决由上诉人承担35289.08元的民事赔偿责任，证据不足。原审法院直接判决由上诉人李光承担35289.08元的赔偿责任，证据不足。3、上诉人李光是后沟村卫生所的主要负责人，也是卫生所的医务人员。卫生所为受害人提供诊疗服务的行为系履行职务的行为，一切后果应当由所在单位后沟村卫生所承担赔偿责任，而非上诉人李光个人。原审法院判决由李光个人承担民事赔偿责任，适用法律明显错误。《侵权责任法》第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。上诉人李光系平定县冠山镇后沟村卫生所的主要负责人，也是该所的医务人员。受害人因身体不适至后沟村卫生所进行诊疗是通过医务人员李光进行的，是上诉人正常的履行职务行为。即使原审法院认为损害后果与后沟村卫生所存在因果关系，依据上述规定，李光作为医务人员也不应由其本人承担赔偿责任。原审法院直接判决由上诉人李光承担民事赔偿责任，适用法律明显错误。综上，原审法院判决上诉人李光个人赔偿被上诉人受害人家属损失35289.08元认定事实不清、证据不足。景仲信、李春花、景栋林辩称，李光个人的相关医疗行为结合平定县人民医院的相关治疗才导致患者的死亡结果。李光是后沟村卫生所的负责人和设立人，患者主治医生也是李光，该卫生所为非法人单位，不能独立承担民事责任，因此，李光应承担赔偿责任。李光虽对鉴定意见有异议，但并未提出相关的合法证据证明，我方认可鉴定结论。平定县冠山镇后沟村卫生所辩称,该卫生所的诊疗与患者死亡并无因果关系，不认可鉴定结论。以鉴定结论认定的轻微责任要求承担20%的比例不符合规定。平定县人民医院辩称，鉴定机构资质没有问题，但该鉴定机构出现出尔反尔情况，我方对该鉴定结论有异议。同时患者家属曾经陈述拿其他人的药大量给患者服用，但在庭审记录时又予以否认，请二审法院查清事实，依法认定。景仲信、李春花、景栋林向一审法院起诉请求：请求被告赔偿原告死亡赔偿金、被抚养人生活费、丧葬费、精神损害抚慰金等共计270189.08元。一审法院认定事实：2015年1月29日上午，景建平因病到后沟村卫生所治疗，被告李光对其进行了诊治，后因病情加重，景建平于2015年2月4日入住平定县人民医院治疗，经抢救无效死亡。2017年5月31日，天津市××司法鉴定中心做出司法鉴定意见书，平定县冠山镇后沟村卫生所及平定县人民医院在诊疗过程中均存在诊疗过错，双方应对存在的过错承担轻微责任。又查明,原告景仲信系死者景建平之父，李春花系死者景建平之母，景栋林系死者景建平之子。经审查，原告的损失有：死亡赔偿金547040元、丧葬费27487.5元、办理丧葬事宜的误工费3000元、被抚养人生活费89254元、鉴定费9000元、精神抚慰金30000元，共计705781.5元。一审法院认为，公民的生命权应受法律保护，被告的诊疗过错与患者景建平的死亡之间存在部分因果关系，应承担相应的赔偿责任。判决：一、被告李光赔偿原告景仲信、李春花、景栋林损失35289.08元。被告平定县冠山镇后沟村卫生所承担连带责任。二、被告平定县人民医院赔偿原告景仲信、李春花、景栋林损失共计35289.08元。上述款项在本判决生效后十日内一次性付清。本案诉讼费5352.84元由原告承担4350.82元，由被告李光、平定县冠山镇后沟村卫生所承担501.01元，平定县人民医院承担501.01元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以认定。本院另查明，平定县冠山镇后沟村卫生所为平定县卫生和计划生育局核准登记的医疗机构，诊疗科目：预防保健、医疗。又查明，天津市××司法鉴定中心作出的津津实（2017）临床鉴字第1292号司法鉴定意见书所附的医疗过失参与度等级对照表载明，责任程度：轻微责任，B级；赔偿参考范围：1%—20%。本院认为，关于平定县冠山镇后沟村卫生所、平定县人民医院对患者景建平的诊疗是否存在过错以及与患者死亡之间的因果关系和参与度，一审法院经委托天津市××司法鉴定中心进行鉴定后作出了鉴定意见，依据该司法鉴定意见，平定县冠山镇后沟村卫生所、平定县人民医院均存在部分过错，承担轻微责任。上诉人平定县冠山镇后沟村卫生所负责人李光对鉴定存有异议，但并未提供相关证据予以反驳，故其理由不能成立。关于赔偿比例问题，一审法院按5%比例认定赔偿数额属于鉴定意见中关于轻微责任对应的赔偿参考值范围内，上诉人景仲信、李春花、景栋林要求按20%比例承担过错责任的证据不足，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，李光系平定县冠山镇后沟村卫生所负责人及患者主治医生，其诊疗行为属职务行为，李光过错责任应由其所在的平定县冠山镇后沟村卫生所承担。一审法院判决李光承担赔偿责任错误，本院予以纠正。综上所述，李光的上诉请求成立，予以支持。景仲信、李春花、景栋林的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持平定县人民法院（2016）晋0321民初747号民事判决第二项，即“被告平定县人民医院赔偿原告景仲信、李春花、景栋林损失共计35289.08元”；二、撤销平定县人民法院（2016）晋0321民初747号民事判决第一项，即“被告李光赔偿原告景仲信、李春花、景栋林损失35289.08元。被告平定县冠山镇后沟村卫生所承担连带责任”；三、被上诉人平定县冠山镇后沟村卫生所赔偿上诉人景仲信、李春花、景栋林损失共计35289.08元；四、驳回景仲信、李春花、景栋林的其他诉讼请求。以上第一、三项赔偿义务于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5352.84元，由景仲信、李春花、景栋林共同负担4350.82元，由李光、平定县冠山镇后沟村卫生所共同负担501.01元，平定县人民医院负担501.01元；二审案件受理费5352.84元，由景仲信、李春花、景栋林共同负担。本判决为终审判决。审判长  胡旭辉审判员  张卫华审判员  贾志强二〇一七年十二月四日书记员  任茹玉