辽宁省沈阳市皇姑区人民法院民 事 判 决 书(2017)辽0105民初6625号原告：陈一新.委托诉讼代理人：刘晓旭.。被告：邴连成..被告：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司.。负责人：叶青，系该公司总经理。委托诉讼代理人：吴家庆。原告陈一新与被告邴连成、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月19日受理后，依法由审判员曹玥独任审判，并于2017年12月12日公开开庭进行了审理。原告陈一新及其委托诉讼代理人刘晓旭，被告邴连成、被告保险公司的委托诉讼代理人吴家庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈一新诉称，2017年2月12日9时10分，在皇姑区涟水北街运河桥路口，被告邴连成驾驶辽AG25**号车辆与步行的原告发生交通事故，致使原告受伤。该事故经皇姑区交警队认定被告邴连成负全部责任，陈一新无责任。现原告起诉来院，请求法院判令被告赔偿原告医疗费57936.22元、住院伙食补助费15300元、营养费5000元、误工费20973.33元、护理费8961.16元、辅助器具费738.5元、交通费1500元、残疾赔偿金78902.16元、精神抚慰金10000元，鉴定费1000元，诉讼费由被告承担。被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险、商业三者险50万元，含不计免赔，我公司同意在合理范围内承担赔偿责任，诉讼费间接损失不同意承担。我公司垫付医药费70181.6元，住院伙食补助费同意赔付，误工费不同意赔付，原告已经退休在家，护理费不同意赔付，伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金不同意赔付，辅助器具费同意，诉讼费、复印费不同意赔付。原告一张8万元票据先前在平安已经理赔，本次在此重复计算所以不同意赔付。被告邴连成辩称，肇事属实，我是实际车主，在保险公司投保，应该保险公司承担。事故中我给原告垫付2万元，要求返还。经审理查明，2017年2月13日9时10分，被告邴连成驾驶辽AG25**号车辆行驶至沈阳市皇姑区涟水北街运河桥路口有处与步行的原告发生交通事故，致原告受伤。本事故经沈阳市公安局交通警察支队皇姑大队作出道路交通事故认定书，认定被告邴连成负全部责任，原告陈一新无责任。原告受伤后，被120急救车送往沈阳市第四人民医院急诊治疗，并于当日转入中国医科大学附属第一医院住院治疗，经诊断为左（侧）股骨粗隆间骨折、右（侧）眶骨骨折（匡壁骨折）、左（侧）外伤性膝关节紊乱、右（侧）眼睑及眼周区挫伤（右眼外伤）、高血压、2型糖尿病、月骨骨折（骨挫伤），住院治疗25天，期间一级护理1天，二级护理24天，出院医嘱建议回当地医院继续治疗、注意休息、拄拐行走。原告于2017年3月10日出院当天，前往沈阳医学院附属第二医院住院治疗，经诊断为股骨粗隆间骨折、眶骨骨折，住院治疗48天，期间均为二级护理，出院医嘱继续康复治疗，加强营养。原告于第二次出院当天即2017年4月27日前往辽宁中医药大学附属医院第三次住院治疗，中医诊断为骨痹病、血淤气滞证，西医诊断为左髋关节僵硬、左股骨粗隆间骨折术后、右腕关节损伤、右眶骨骨折术后、左膝创伤性关节炎等，住院治疗49天，至2017年6月14日止均为二级护理，出院医嘱建议陪护患者以避免患肢外伤及负重活动。2017年8月21日，原告第四次前往辽宁中医药大学附属医院住院治疗，经诊断为骨痹病、血淤气滞证，西医诊断为左髋关节僵硬、左股骨粗隆间骨折术后、左膝创伤性关节炎等，住院治疗31天，期间均为二级护理。治疗期间，原告共发生医疗费148099.87元。其中第一次住院治疗发生医疗费89721.50元，原告及被告邴连成已前往被告保险公司理赔，被告保险公司在在交强险医疗费范围内垫付10000元，商业三者险范围内赔偿60181.60元，被告邴连成垫付20000元。剩余医疗费57918.27元，原告自行支付。2017年2月13日至2月22日期间，原告聘用护工王来生进行护理，每日发生护理费240元，共计2400元。2017年2月22日，原告与被告保险公司签订《车险医疗陪护确认书》，由被告保险公司提供护理，截止至2017年6月13日，共计发生护理费20160元。被告保险公司在原告住院治疗期间查勘，《中国平安财产保险股份有限公司人伤住院查勘表》记载原告退休无工作，护理人员王来生，原告在该表上签字确认。原告购买拐杖、轮椅车发生残疾辅助器具费738.50元。诉讼中，经原告申请，本院依法委托沈阳医学院法医司法鉴定所对原告所受伤害进行鉴定，该鉴定中心于2017年11月27日出具鉴定意见书，鉴定意见为：陈一新左髋关节的损伤程度为九级。原告发生鉴定费1000元。另查，辽AG25**号事故车辆的所有人系被告邴连成，该车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。上述事实，有当事人陈述，民事判决书、住院病历、医药费收据、户口本、鉴定意见书、鉴定费收据等证据在卷佐证，经庭审质证，本院庭予以确认。本院认为，公民的合法权益受法律保护。本次交通事故交警部门认定被告邴连成负全部责任，原告无责任，因肇事车辆投保了机动车交强险及商业第三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告保险公司在交强险责任限额内承担替代赔偿责任，超过交强险的部分由商业第三者险承担。超出或不属于保险范围的部分，由被告邴连成赔偿。关于医疗费。治疗期间，原告共发生医疗费148099.87元，被告保险公司已经赔偿70181.60元，被告邴连成垫付20000元，原告自行支付57918.27元，本院予以确认。被告保险公司虽提出第一次住院费用已经理赔，剩余费用应由原告自行承担或被告邴连成赔偿的抗辩，但被告保险公司提供的理赔证明上记载的为预赔60181.60元，并非最终结案赔偿金额，且被告保险公司并未提供原告放弃剩余款项的证明或被告邴连成自愿承担剩余款项赔偿义务的证明，也未提供其已经对被告邴连成对剩余部分金额承担赔偿责任的告知证据，加以如让被告邴连成承担赔偿义务后告知其以保险合同为由另行起诉保险公司，会增加当事人诉累，与倡导肇事者在事故后积极配合受害人进行理赔的做法相违背，不符合立法本意，故对于保险公司的该项抗辩，本院不予支持。应由被告保险公司赔偿原告医疗费57918.27元，返还被告邴连成垫付的医疗费20000元。关于住院伙食补助费。根据相关法律规定，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天按100元计算，原告共计住院153天，故住院伙食补助费为15300元，由被告保险公司赔偿。关于营养费。原告第二次住院出院医嘱加强营养，故被告应该支付原告营养费。但原告主张数额过高，本院酌定营养费金额为2000元。关于护理费。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第一次住院治疗前十天，雇佣护工护理，发生护理费2400元，且护工姓名与被告保险公司查勘表记载的相一致，本院予以确认。第四次住院期间，均为二级护理，原告按照居民服务业标准主张，本院予以支持，金额为3334.50元（39261÷365×31）。原告主张的院外护理，因医嘱未记载护理级别及护理天数，故对于该部分的护理费，本院不予支持。综上，由被告保险公司赔偿原告护理费5734.50元。关于交通费问题，依据法律规定，交通费是受害人以及必要陪护人员因就医及转院实际发生的费用，应凭据支付，凭据应与就医地点、人数、次数相符合，乘坐交通工具应以公交车辆为主，出租车辆为辅，原告该项主张的交通费过高，本院酌情确定为1000元，由被告保险公司赔偿。关于辅助器具费。根据原告伤情，购买拐杖及轮椅确属恢复伤情需要，原告主张合理，金额为738.50元，本院予以支持，由被告保险公司赔偿。关于残疾赔偿金问题，原告所受伤害经鉴定为九级伤残，计算系数为20%。原告为城镇户口，截止至定残之日，原告已年满68周岁，残疾赔偿金应计算12年，据此计算，原告发生残疾赔偿金78902.40元，原告主张78902.13元，本院予以确认，由被告保险公司赔偿。关于精神损害抚慰金问题，原告因此次交通事故受伤并被评为九级伤残，属于造成严重后果，故应赔偿精神损害抚慰金，原告主张数额较高，本院酌定为9000元，由被告保险公司赔偿。关于鉴定费问题，该费用系原告为查明伤情所必需，故本院予以认定，金额为1000元，由被告保险公司赔偿。关于误工费。原告已达法定退休年龄并享受退休待遇，且原告仅提供了营业执照和误工及收入证明，未提供劳务合同、工资发放记录等证据，加之原告在第三、四次住院期间登记的工作单位为新北热电有限公司，与原告提供的营业执照记载的单位名称不符，且对于被告保险公司提供的查勘表记载原告退休无工作的抗辩，原告也未能提供证据加以反驳。故对于原告误工费的主张，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新医疗费57918.27元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新住院伙食补助费15300元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新营养费2000元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新护理费5734.50元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新交通费1000元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新残疾辅助器具费738.50元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新残疾赔偿金78902.16元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新精神损害抚慰金9000元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司赔偿原告陈一新鉴定费1000元；十、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司返还被告邴连成垫付的医疗费20000元；十一、驳回原告其他诉讼请求。上述款项，被告在本判决生效后三十日内全部履行，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1500元，减半收取750元，由被告邴连成承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  曹玥二〇一七年十二月十三日书记员  陈微