江苏省南京市溧水区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0117民初6348号原告：朱庆富，男，1969年12月生，汉族，住南京市溧水区。委托诉讼代理人：邵吉才，江苏海越律师事务所律师。委托诉讼代理人：李宁，江苏海越律师事务所实习律师。被告：曹和平，男，1972年2月生，汉族，住南京市溧水区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,统一社会信用代码9132010083490580XH，住所地南京市龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐丽，江苏宏邺律师事务所律师。原告朱庆富诉被告曹和平、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下称人保南京市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年11月28日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告朱庆富及其委托诉讼代理人邵吉才，被告曹和平、人保南京市分公司的委托诉讼代理人唐丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱庆富向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项费用合计163229.93元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年4月14日14时23分，被告曹和平驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型客车，行驶至老明线（341省道）曹岗路段时，与周亮驾驶的车牌号为苏Ａ×××××的轻型货车发生事故，致两车受损，苏Ａ×××××号车上的原告朱庆富受伤。2017年4月24日南京市公安局溧水分局交通警察大队作出事故认定，被告曹和平负事故全部责任，周亮无责任，原告朱庆富无责任。经查，被告曹和平驾驶的小型客车在人保南京市分公司投保了交强险和商业险。由于该事故造成原告右胫腓骨骨折，原告于2017年4月14日入住溧水区人民医院，并于2017年4月25日进行了右胫腓骨骨折闭合复位专家型髓内钉内固定术，于2017年5月9日出院。2017年11月2日，原告经南京康宁司法鉴定中心鉴定，鉴定意见表明：被鉴定人朱庆富右胫腓骨骨折致右膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；误工期限为伤后180日，护理期限以伤后90日，营养期限以伤后90日。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求依法公正裁决。被告曹和平在庭审中辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，原告治疗期间，我支付了7000元费用，请求法院一并处理。被告人保南京市分公司庭审中辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议。事故车辆在我司投保交强险及商业三责险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内。对原告主张的医药费我方要求扣除10%的非医保用药，我司前期已垫付原告医药费10000元，请求一并处理。由于原告伤残鉴定系单方委托，我司未参与，程序不合法，另外原告系右胫腓骨骨折，非粉碎性骨折，因此康宁鉴定中心进行评残于事实无据。我司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：2017年4月14日14时23分，被告曹和平驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型客车，行驶至老明线（341省道）15公里100米曹岗路段时，与周亮驾驶的车牌号为苏Ａ×××××的轻型货车发生事故，致两车受损，苏Ａ×××××号车上的原告朱庆富受伤。2017年4月24日南京市公安局溧水分局交通警察大队作出事故认定，被告曹和平负事故全部责任，周亮无责任，原告朱庆富无责任。原告朱庆富受伤后，住溧水区人民医院住院治疗25天，诊断为1、右胫腓骨骨折、右小腿挫伤。原告因治疗共产生医疗费25899.68元。2017年11月15日原告经南京康宁司法鉴定中心司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人朱庆富右胫腓骨骨折致右膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；2、被鉴定人朱庆富误工期限为伤后180日为宜，护理期限以伤后90日为宜，营养期限以伤后90日为宜。原告朱庆富提供南京辰盛网络科技有限公司营业执照、溧水石湫镇上方村委会证明、城市网点代理合同、银行交易明细各一份证明其从事网络销售工作，受伤前月工资为5916.5元。被告曹和平驾驶的苏Ａ×××××的小型客车系本人所有，在被告人保南京市分公司投保了交强险和商业三责险100万元，有不计免赔。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人保南京市分公司已垫付原告医疗费10000元、被告曹和平已为原告垫付医疗费用7000元。本案在审理过程中，双方当事人对原告主张的各项费用未能协商确认。上述事实，由交通事故认定书，溧水区人民医院门诊病历、诊疗证明书、出院记录、医疗费票据、用药清单、溧水和凤卫生院病情诊断书，南京康宁司法鉴定所司法鉴定意见书，被告曹和平的驾驶证、苏Ａ×××××的小型客车行驶证，被告人保南京市分公司的交强险和商业三责险保单，南京辰盛网络科技有限公司营业执照、溧水石湫镇上方村委会证明、城市网点代理合同、银行交易明细，当事人陈述，庭审笔录及相关票据等证据证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，被告曹和平负该事故全部责任，原告朱庆富不负事故的责任。到庭的各方当事人对该交通事故认定书没有异议，本院认为该交通事故认定书认定事实清楚，确定责任适当，对该认定书的责任认定，本院予以采信。原告朱庆富因本次交通事故所致的人身财产损失，首先应由被告人保南京市分公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告人保南京市分公司根据保险合同在商业三责险限额内予以赔偿。对被告人保南京市分公司要求重新鉴定的申请。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定：一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。本案中，案涉司法鉴定意见书系朱庆富在本起交通事故受伤治疗临床体征稳定，符合评残条件的情况下自行委托南京康宁司法鉴定中心作出，接受委托的鉴定机构及鉴定人员均具备法定的鉴定资质，鉴定检材经人保南京市分公司质证无异议，另人保南京市分公司也未能提供足以推翻该鉴定意见书的相反证据，故本院对人保南京市分公司主张原告单方委托及原告不构成伤残的抗辩理由不予支持。对被告人保南京市分公司要求重新鉴定的申请，本院不予支持。对本案中原告主张的双方当事人有争议的各项赔偿费用，本院具体认定意见如下：1、关于医疗费25899.68元，本院认为：人保南京市分公司主张不予赔付非医保用药的保险条款属于免责条款，其负有已就该条款向投保人进行明确提示和说明的举证责任，但人保南京市分公司未能举证证明已经尽到提示和说明义务，故免责条款对投保人不产生效力。此外，被告亦未能举证证明非医保用药的项目、金额和医保范围内相同疗效的替代性用药项目、金额，因此对人保南京市分公司提出要求扣除10%的非医保用药主张不予支持；关于人保南京市分公司主张不予赔偿原告到溧水和凤梁氏骨科医院治疗时购买的821.94元中药费用，本院认为，溧水毛公埠梁氏医院系骨科专科医院，原告到该院治疗损伤系合理产生的费用，应由被告承担，故本院对人保南京市分公司主张不予赔付该部分费用的抗辩不予支持。本院认定原告医疗费为25899.68元。2、关于住院伙食补助费520元，原告住院25天，原告要求按20元/天计算住院伙食补助费合理，本院认定原告主张的住院伙食补助费为500元。3、关于营养费1800元，原告经司法鉴定的营养期限为90日，原告主张按20元/天计算营养费合理，本院予以支持。4、关于护理费9020元，原告经司法鉴定的护理期为90日，本院按80元/天计算原告护理费为7200元。5、关于残疾赔偿80304元，原告经司法鉴定构成十级伤残，原告的户口性质为家庭户并在城镇生活，本院对原告主张的残疾赔偿金予以支持。6、关于精神损害抚慰金5000元，本院结合原告的伤残情况及事故责任，认定原告精神损害抚慰金为5000元。7、关于误工费35499元，原告经司法鉴定的误工期限为180日。对其收入状况，原告虽提交了南京辰盛网络科技有限公司营业执照、溧水石湫镇上方村委会证明、城市网点代理合同、银行交易明细，但上述证据并未证明原告的实际误工损失。考虑原告受伤后确有误工存在，本院按城镇常住居民人均可支配收入计算原告的误工损失为20076元（40152元/年÷12个月×6个月）。8、关于交通费2287.25元，本院结合原告就医情况，酌定交通费为500元。9、关于鉴定费2900元，系原告因本次交通事故伤残鉴定所实际支出的费用，本院予以认定，但该项费用不属于保险公司的赔偿范围，应由侵权人曹和平承担。被告曹和平为原告垫付医疗费7000元，在扣除应赔偿款2900元后，应由原告返还4100元。综上，原告朱庆富因本次交通事故所致的人身财产损失和精神损害总额为141279.68元（鉴定费除外），首先应由人保南京市分公司在交强险限额内赔偿120000元（医疗费限额项下10000元，死亡伤残限额项下110000元），扣除其已垫付的10000元，还应支付110000元，其余21279.68元，由被告人保南京市分公司根据保险合同在商业三责险限额内予以赔偿。精神抚慰金5000元由被告人财保南京市分公司在交强险限额内优先赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱庆富131279.68元。二、原告应于本判决生效之日起十日内返还被告曹和平4100元，此款在上述保险公司赔偿款中支付。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1782元，由被告曹和平负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。根据最高人民法院《人民法院诉讼收费办法》和《关于以法院专递方式邮寄送达民事诉讼文书的若干规定》，同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费3565元。审 判 员  夏明瑛二〇一七年十二月十三日见习书记员  夏晨晨