吉林省舒兰市人民法院民 事 判 决 书(2017)吉0283民初字第2809号原告：张跃民，住吉林省舒兰市。委托代理人：刘文仲，小城镇法律服务所法律工作者。委托代理人：朴桂英，住吉林省舒兰市。被告：华安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地：长春市。负责人：李高生。委托代理人：高艳军，住吉林省舒兰市。被告：安华农业保险股份有限公司长春中心支公司，住所地：长春市。负责人：孙战江。被告：杨德新，住吉林省农安县。原告张跃民诉被告杨德新、华安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称华安公司）、安华农业保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称安华公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理,原告张跃民及委托代理人刘文仲、朴桂英，被告华安财产保险股份有限��司吉林分公司的委托代理人高艳军到庭参加诉讼，被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司、被告杨德新经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2017年2月27日下午21时30分许，杨德新驾驶吉A799**重型半挂牵引车沿榆江公路由南向北行驶至榆江线公路95KM+150米处，与原告张跃民发生交通事故，造成原告受伤，此事故事后报警，经舒兰市公安局交通管理大队认定(详见道路交通事故认定书、舒公交认字【2017】第0050号)，杨德新负全部责任，张跃民无责任。事发后张跃民住院治疗16天，花费医疗费18075.54元，出院诊断：双侧额叶挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、左侧顶叶挫裂伤、左侧颞叶挫裂伤、右左侧颞部硬膜下积液、头部外伤、额部皮外伤、双侧肺炎、双侧胸腔积液、左侧肩胛骨骨折、左肩部软组织���伤、右手皮肤擦伤、双足外伤、胸椎棘突骨折、胸外伤、双侧多发肋骨骨折、双侧创伤性湿肺、双足及右手冻伤。医嘱：出院后建议、1继续治疗、2定期复查头部CT、骨折情况到专家科就诊及进一步治疗、3病情变化随诊。经查，事故车吉A799**号重型半挂牵引车在被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司投有交强险，在安华农业保险股份有限公司长春中心支公司投保商业险。原告因经济困难无钱再次治疗在家休养，只好到舒兰市道路交通事故纠纷人民调解委员会申请调解，保险公司要求原告到吉林金星司法鉴定所做伤残等级评定及其它受伤部位进行鉴定。鉴定意见：1、颅脑损伤致十级伤残；胸部损伤致十级伤残；脊柱损伤致十级伤残(十级伤残共三个)。2、误工时间为150天(自受伤之日起)。3需2���护理10天，1人护理50天(自受伤之日起)。舒兰市道路交通事故纠纷人民调解委员会于2017年10月18日主持原告与被告杨德新依法进行调解，达成协议递交保险公司理赔，保险公司核定赔偿标准太低，原告无法接受，因此原告根据相关法律规定和住院16天发生的医疗费用18,075.54元，吉林金星司法鉴定所做伤残等级评定及其它受伤部位进行鉴定意见，按各项赔偿标准重新进行核算为142066.71元-79962.52元(华安保险公司已赔付进卡的现金)=62104.19元。(各项赔偿标准详见申请赔偿清单)。为维护申请人合法权益，故诉至贵院，望贵院查明事实，依法支持原告合法权益。一、请求赔偿医药费18075.54元、护理费8,796.2元、住院伙食补助费1,600.00元、误工费25,843.50元，交通费1,100元，伤残补助金80,652.47元，精神损害抚慰金3,000元，鉴定评估费2,999元，共计142,066.71元-79962.52元(华安保险公司已赔付进卡的现金)=62104.19。二、要求被告华安财产保险股份有限公和安华农业保险公司长春中心支公司在保险范围内赔偿以上损失，不足部分由被告杨德新承承担赔偿责任。三、本案诉讼费由被告承担。被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司辩称：一、被答辩人张跃民已经在舒兰市道路交通事故纠纷人民调解委员会与本案被告杨德新达成调解协议，答辩人已经向被答辩人支付赔偿款79962.52元。二、医疗费用包含医疗费、住院伙食补助费，答辩人已经在交强险医疗费用赔偿限额10000元内满额赔付，就此不再承担。三、护理费，答辩人已经赔偿被答辩人护理费8,457.4元，对此不再承担。四、误工费用是原告因伤不能工作致实际收入减少的相应补偿，需提供盖有单位财��章的误工证明及停发工资证明，事故发生前三个月的银行流水或者工资表，达到纳税标准的，需提供缴税证明。因被答辩人在事故发生时已经年满62周岁，达到法定退休年龄，若被答辩人不能提供完整的证据证明其确实存在劳动能力，确实存在误工损失，答辩入不同意承担误工费。五、伤残赔偿金，被答辩人要求按照15%的伤残系数计算伤残赔偿金，明显过高，被答辩人经鉴定为三个十级伤残，应按照13%的伤残系数计算，答辩人已经赔偿给被答辩人伤残赔偿金61505.12元，对此不再承担。六、交通费仅支持住院及出院当日的，且需要提供带有时间的正规票据。七、答辩人对被答辩人单方委托的鉴定结论保留申请重新鉴定的权利。八、精神抚慰金，若被答辩人确实构成伤残，仅同意按照当地生活水平在3000元内承担，否则不予承担。九、诉讼费、鉴定费、邮寄费及律师代理费不在保险责任范围内，我司不予承担。被告杨德新通过微信提供答辩意见：收到起诉状，对事故认定无意见，事故赔偿由保险公司审核，我车吉A799**号在被告华安公司投保交强险，在安华公司投保商业险。被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司提供书面答辩意见辩称：本案被告杨德新驾驶的吉A799**号车在答辩人处投保了商业三者20万。投保车辆使用性质为营业货运。本次事故发生在保险期间内，该车在本次事故中负全部责任。如本次事故发生时，被保险车辆及驾驶员不存在法律规定及保险合同约定的免责情形(如驾驶员无证驾驶、驾驶营运车辆不具备上岗资格、车辆未经检验或者检验不合格等)则答辩人同意在交强险先行理赔后，不足部分，再由我司商业三者保险责任范围内对依据法律法规规定及保险合同的约定对被答辩人因本次事故产生的损失进行赔偿。对于被答辩人请求赔偿的具体项目，其中医疗费根据医疗机构出具的医药费住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，另外依据保险合同的约定，答辩人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。住院伙食补助费应按照实际住院天数确定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，误工费根据受害人误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的按照近三年平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年收入情况的可以按照，可以按照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工平均工资计算。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。非医护人员的护理费参照“居民服务、维修和其他服务业”的误工标准计算。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准进行计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。精神抚慰金依照被答辩人的伤残等级及实际情况确定。诉讼费、鉴定费、律师代理费、邮寄送达费用等，因不属于保险责任，且该费用的发生并非由于我公司造成，因此我公司不承担赔偿责任。根据原告告诉和被告答辩,本案争议的焦点问题：发生本次交通事故的原因是什么,在此次事故中责任如何划分,由谁承担责任,原告的诉讼请求是否合理。原告针对焦点问题向法庭提供如下证据：1、道路交通事故认定书复印件一份，证明发生事实经过，2017年2月27日21时40分许，杨德新驾驶吉A799**号重型半挂牵引车沿榆江公路由南向北行驶，当行驶至榆江公路95KM+150米处，与行人张跃民发生交通事故，造成张跃民受伤。此事故事后报��，无现场。杨德新驾驶车辆上道路行驶忽视瞭望，未确保安全行驶是造成本次交通事故的根本原因，事故责任认定书在划分责任时杨德新承担事故全部责任，张跃民无责任，请求法院核实客观情况，做出合理的责任划分；2、舒兰市人民医院和吉林市中心医院三次住院病历，证明(1)、请求赔偿医药费18,075.54元，(2)、护理费70天×125.66元天=8796.2元(服务业)，（3）、住院伙食补助费16天×100元天=1,600.00元，（4）、误工费150天×172.29元天=25,843.5元(建筑业日工资)（5）、伤残补助金80,652.47元(居民19年)，（6）、精神损害抚慰金3,000元，（7）、鉴定评估费2,999元，（8）、交通费1,100元(三次)9、以上共计142,066.71元-79962.52元(华安保险公司以赔付进卡的现金)＝62,104.19元。3、吉林市中心医院出院诊断书，4、吉林金星司法鉴定所鉴定意见书，5、道路交通事故损害赔偿调解书复印件一份，���明张跃民在事故中受伤后入住吉林市中心医院14天。舒兰市人民医院住院2天，被诊断为胸部外伤，双恻多发肋骨骨折。（1）治疗费18075.54元，（2）护理费120.82×70天8457.40元。（3）.住院伙食补助费100.00×16天=1600.00元，（4）.误工费113.96×150=17094.00元。（5）.伤残补助金24900.86×20年×15%＝74702.58元。（6）.伤残鉴定费2999元，合计122928.52元，以上六项费用由吉A799**号大型货车所投保的保险公司在交强险范围内进行赔偿。超出部分以舒兰市交通管理大队舒公交认字第(2017)0050号事故认定书为依据，按责任比例承担。保险公司免赔部分由张跃民自行承担。经舒兰市道路交通事故纠纷人民调解委员会主持调解达成协议，各方签字生效后任何一方不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。6、舒兰市小城镇社区居委会证明，原告身份证复印件一份、7、吉林市明森安装工程有限公司证明，8、出租车司机潘晓东出具的票据两枚，证明两次打车费600元，舒兰市医院120急救车费用500元，票据在华安公司。9、道路交通事故申请赔偿清单。被告华安公司质证意见为：1、2、3、4、5均无异议，6有意见，以户口本为准，7、要求有营业执照和资质及工资流水8不是标准票据，只是清单9无意见。被告安华公司、被告杨德新缺席未发表质证意见。被告华安公司、被告安华公司、被告杨德新针对焦点问题未向法庭提供证据本院对原告证据分析评判如下：对证据1、2、3、4、5经本院审查核实,原告所举证据来源合法、内容真实,具有证明力,本院对上述证据予以确认。对证据6真实性确认，对证据7吉林市明森安装工程有限���司证明，因没提供其工资证明，对证明问题不采信。对证据8中舒兰市医院120急救车费用500元费用采信。对证据9系计算清单不是证据不评判。经审理查明：2017年2月27日下午21时30分许，杨德新驾驶吉A799**重型半挂牵引车沿榆江公路由南向北行驶至榆江线公路95KM十150米处，与原告张跃民发生交通事故，造成原告受伤，此事故经舒兰市公安局交通管理大队舒公交认字【2017】第0050号认定：杨德新负全部责任，张跃民无责任。事发后张跃民住院治疗16天，花费医疗费18,075.54元，出院诊断：双侧额叶挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、左侧顶叶挫裂伤、左侧颞叶挫裂伤、右左侧颞部硬膜下积液、头部外伤、额部皮外伤、双侧肺炎、双侧胸腔积液、左侧肩胛骨骨折、左肩部软组织挫伤、右手皮肤擦伤、双足��伤、胸椎棘突骨折、胸外伤、双侧多发肋骨骨折、双侧创伤性湿肺、双足及右手冻伤。医嘱：出院后建议、1继续治疗、2定期复查头部CT、骨折情况到专家科就诊及进一步治疗、3病情变化随诊。吉A799**号重型半挂牵引车在被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司投保交强险，在安华农业保险股份有限公司长春中心支公司投保商业险。原告伤情经吉林金星司法鉴定所做伤残等级评定鉴定意见：1、颅脑损伤致十级伤残；胸部损伤致十级伤残；脊柱损伤致十级伤残(十级伤残共三个)。2、误工时间为150天(自受伤之日起)。3需2人护理10天，1人护理50天(自受伤之日起)。舒兰市道路交通事故纠纷人民调解委员会于2017年10月18日主持原��与被告杨德新进行调解，达成协议递交保险公司理赔，华安保险公司已赔付原告79,962.52元。本院认为,被告杨德新驾驶机动车在道路行驶与行人张跃民发生交通事故,被告杨德新负本次事故的全部责任,原告张跃民无责任。因吉A799**号在被告华安公司处投保责任强制保险在被告安华保险公司投保20万限额机动车商业保险，且在上述保险合同的有效期内发生交通事故,故本院对原告主张上述损失首先由被告华安公司在责任强制保险范围内承担给付义务的请求予以支持、对原告主张超出责任强制保险范围的损失由被告安华公司在机动车商业保险范围内按责任划分的比例承担赔偿责任的请求予以支持。原告要求按建筑行业计算误工损失证据不足，本院按城镇居民支持误工损失，残疾赔偿金按14.5%比例计算。原告住院期间合理医药费共计18,075.54元、误工费18,990.00元（126.60元×150天）、护理费8,796.20元（125.66×70天）,住院伙食补助费1,600.00元（100元×16天）,残疾赔偿金73,091.30元（73091.30元×19年×14.5%）,鉴定费及检查费2,999.00元,精神抚慰金3,000.00元,对原告交通费酌定支持800.00元。以上原告合理损失共计人民币127,352.04元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定,判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司在责任强制保险范围内赔偿原告张跃民医药费10,000.00元、残疾赔偿金73,091.30元，误工费18,990.00元、护理费8,796.20元,交通费800.00元，精神损失费3,000.00元,以上共计114,677.50元,扣除已付79,962.52元，被告华安财产保险股份有限公司吉林分公司赔偿原告34,714.98元。二、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司在机动车商业保险范围内赔偿原告张跃民医药费8,075.54元，住院伙食补助费1,600.00元，鉴定费及检查费2,999.00元，以上合计12,674.54元。（上述一至二项于本判决生效后立即履行）。三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费1,352元减半收取676元，由被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司承担492元,原告自负184元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事��的人数提出副本,上诉于吉林省吉林市中级人民法院。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。审判员  张秀斌二〇一七年十二月十五日书记员  夏 爽