陕西省白河县人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0929民初1093号原告：张绪涛，男，汉族，1989年9月26日出生。委托诉讼代理人：刘礼琴，女，白河县法律援助中心法律工作者。被告：操世运，男，汉族，1979年6月9日出生。被告：永安财产保险股份有限公司安康中心支公司（以下简称永安财险安康支公司）。住所地：陕西省安康市汉滨区育才西路151附*号。统一社会信用代码：916109007663033200。法定代表人：周毅，系公司负责人。委托诉讼代理人：胡丽雯，女，系公司员工。原告张绪涛与被告操世运、永安财险安康支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年10月16日立案后，于2017年11月1日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，除被告永安财险安康支公司法定代表人未到庭外，上列其他诉讼参与人均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告张绪涛向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告操世运、永安财险安康支公司赔偿原告后期治疗费20000元、鉴定费1100元，交通费300元，打印费100元，合计21500元；二、依法判决被告操世运、永安财险安康支公司承担本案诉讼费。事实与理由：2016年5月13日，原告在西营镇新建村三组自家门前空场处给被告操世运帮忙修理陕EE58**号低速自卸货车的方向球头，被告操世运倒车将原告右腿碾压，造成原告右侧腓骨下段线状骨折、右侧小腿皮肤软组织损伤、右踝部软组织损伤、右外踝皮肤坏死。住院18天，目前伤情未愈。被告操世运在被告永安财险安康支公司处办理有车辆保险，根据《道路交通安全法》等相关法律规定，二被告应承担赔偿责任。而被告操世运支付了原告医疗费后，对原告的其他损失双方未达成一致意见。为此，2017年3月15日，原告起诉至白河县人民法院，经开庭审理判决二被告赔偿原告各项经济损失36120元。因原告在起诉时，腿部伤情未愈，医疗并未结束，后于2017年9月4日经十堰天平司法鉴定中心鉴定原告腿部后期治疗需要费用20000元，对于此项费用，原告与二被告未达成一致意见。为此再次诉至法院，请求依法判决。被告操世运辩称，对于原告主张的赔偿项目和费用，请求依法判决。被告永安财险安康支公司辩称，一、被告永安财险安康支公司与投保人操世运在平等自愿、友好协商的前提下为陕EE58**号货车订立了商业险和交强险的保险合同。该保险合同合法有效，对订立合同的各方当事人均产生约束力。《机动车交通事故责任强制保险条款》及商业险的《第三者责任强制保险条款》中均明确载明了赔偿限额，被告永安财险安康支公司仅在合同约定的范围内承担保险金给付责任。因操世运未投保不计免赔险，故对于超过交强险赔付限额的费用（原告前期诉讼，已判决，在交强险医疗费项下赔偿9820.41元），依据商业第三者责任险合同中第九条第一项“负全部责任的免赔率为20%”的规定，对于超过交强险分项限额费用20%的，被告永安财险安康支公司不负赔偿责任。二、原告主张的后续治疗费20000元，虽有鉴定报告，但未实际发生，对其发生的合理性和必要性无法确定。原告腿部色素和浅表性疤痕并不影响踝关节活动度，且根据原告现腿部恢复情况，较前在色素和疤痕上已有明显好转，即原告的伤情已在恢复中。综上，对原告主张的后续治疗费应等实际费用发生且治疗终结后，再行主张，以便对合理性进行核实。另根据双方签订的条款约定“按照国家基本医疗保险”标准计算其医疗费用，即医疗费用仅承保医保以内用药及治疗本病情的用药，对不符合医保规定和非治疗本病情的用药，不应由被告永安财险安康支公司承担。三、原告主张的交通费系鉴定产生，因原告后续治疗费实际未发生，非治疗必须发生费用，故不予认可。四、原告主张的打印费和鉴定费，不属于交强险和第三者责任险的赔偿范围，被告永安财险安康支公司不予承担。综上，被告永安财险安康支公司愿意承担交强险和第三者责任险限额内的保险责任，但原告的诉请必须符合法律规定，并应有相应的证据支持。原告张绪涛围绕其诉讼请求向本院提交证据如下：1、身份证复印件。拟证明原告主体适格。2、（2017）陕0929民初305号民事判决书。拟证明原告在交通事故中受伤事实，以及原告对腿部疤痕的后期治疗费用未在该案件中主张。3、鉴定意见书。拟证明原告腿部瘢痕后续治疗费约为20000元。4、十堰市人民医院门诊收费票据。拟证明原告支付残疾评定检查费500元。5、鉴定费票据。拟证明原告支付鉴定费600元。6、交通费票据二十四张，拟证明支出交通费300元。被告操世运未向本院提交证据。被告永安财险安康支公司向本院提交证据如下：1、（2017）陕0929民初305号民事判决书，拟证明被告永安财险安康支公司在交强险范围内已经赔偿9820.41元，还剩179.59元的赔偿限额，剩余的赔偿只能在商业险限额内进行赔偿。2、两份保单，拟证明被告操世运所有的陕EE58**号低速自卸货车投保有机动车交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险限额是100000元。3、原告张绪涛受伤治疗后的照片，拟证明原告的伤情在恢复当中。对于上述证据，本院当庭组织各方当事人进行了证据交换和质证，现分析认定如下：原告提交的证据1、2，各方当事人均无异议，本院予以认定。原告提交的证据3，二被告对证据的真实性无异议，但认为后续治疗费未实际发生，对其发生的合理性和必要性无法确定。因原告右小腿外侧表皮脱落色素沉着以及右外踝处浅表性瘢痕的伤情程度和相关规定。本院认为该证据符合法律规定，应予认定。原告提交的证据4，二被告均提出异议，因该费用与本案诉讼请求无关联性，本院不予确认。原告提交的证据5、6，二被告提出异议，认为该费用非必然发生。本院认为，原告对后期医疗费用的鉴定符合法律规定，因鉴定必然产生一定费用，故本院对鉴定费予以认定，对交通费酌情认定。对于被告永安财险安康支公司提交的证据1、2，各方当事人均无异议，本院予以认定。对于被告永安财险安康支公司提交的证据3，原告对其证明目的提出异议，本院对该项证据的真实性予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年5月13日，被告操世运将陕EE58**号低速自卸货车停放在西营镇新建村三组原告张绪涛修理厂门前空场处维修，18时10分，原告张绪涛在该车辆左前轮挡泥板处修理方向球头时，被告操世运在为车辆打气增压点火过程中，车辆后溜将原告张绪涛右腿碾压，造成张绪涛受伤的交通事故。事发后，被告操世运立即包车送原告张绪涛送到安康市中医医院检查，诊断为张绪涛右侧腓骨下端线性骨折并右侧踝关节周围组织明显肿胀。当晚张绪涛被送回西营卫生院治疗。2016年5月14日，原告到白河县人民医院住院治疗，其伤情被诊断为：1、右侧腓骨下段线状骨折；2、右侧小腿皮肤软组织损伤；3、右踝部软组织损伤；4、右外踝皮肤坏死。原告住院16日，出院医嘱：1、出院后注意休息；2、继续行患肢石膏固定制动4周；3、4周后来院复查患肢DR；4、患肢避免负重，不适随诊。2016年5月15日，白河县公安局交警大队作出第032号道路交通事故认定书，认定被告操世运应负事故的全部责任，原告张绪涛无责任。涉案车辆陕EE58**号自卸低速货车所有人系被告操世运，该车辆在被告永安财险安康支公司处投保有交强险和商业第三者责任险。保险期间自2015年5月20日零时起至2016年5月19日二十四时止。本次事故发生在保险期间内。被告操世运投保的商业第三者责任险限额为100000元，未投保不计免赔险。2017年3月15日，原告对因此次交通事故造成的已发生的费用起诉至陕西省白河县人民法院，白河县人民法院经审理并作出（2017）陕0929民初305号民事判决书，判决二被告赔偿原告各项经济损失36170元（已扣除被告操世运垫付的9260.41元），其中被告永安财险安康支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿责任限额10000元内已赔偿原告张绪涛9820.41元（医疗费8500.41元、住院伙食补助费320元、营养费1000元），在死亡伤残赔偿责任限额110000元内已赔偿原告张绪涛35560元。该判决已发生法律效力，且已履行完毕。在该案中，原告对于右小腿部表皮剥脱色素沉着以及右踝外部可见浅表性瘢痕未主张后续治疗费用。2017年9月4日，原告在十堰天平司法鉴定中心对后续治疗费用进行鉴定，十堰天平司法鉴定中心鉴定意见为：张绪涛右小腿、外踝的瘢痕需要整容治疗以防组织变异；后续治疗费人民币20000元左右。本院认为，公民的健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”原告因本次事故造成的经济损失曾向本院提起诉讼，要求二被告予以赔偿，本院经审理作出的（2017）陕0929民初305号民事判决书，确定被告操世运对本次事故负全部责任，该判决已发生法律效力，二被告均已履行完毕。在该案中，原告张绪涛未主张后续医疗费用，故判决被告永安财险安康支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿责任限额10000元内赔偿原告张绪涛医疗费8500.41元、住院伙食补助费320元、营养费1000元，共计9820.41元。原告因本次交通事故造成右小腿部表皮剥脱色素沉着以及右踝外部可见浅表性瘢痕，经过鉴定需整容治疗以防组织变异。本院亦认为原告进行后续治疗确系保障原告身体健康需要，因此必然会产生治疗费用。同时根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”故对原告本次诉讼主张后续治疗的请求，本院予以支持。对原告在本案中的诉讼请求，根据上述本院对原告提供的证据采纳意见，本院作如下认定：1、原告主张后续治疗费20000元，有鉴定结论予以证明，本院予以确认。被告永安财险安康支公司辩称原告主张后续治疗，虽有鉴定报告，但未实际发生，对其后续治疗费用发生的合理性和必要性无法确定。原告腿部色素和浅表性疤痕并不影响踝关节活动度，且根据原告现腿部恢复情况，较前在色素和疤痕上已有明显好转，即原告的伤情已在恢复中。该辩解意见无证据证明，本院不予采纳。2、原告主张鉴定费1100元，其中包括残疾评定检查费500元，因原告并未进行伤残评定，对该项费用不予支持，故本院认定鉴定费为600元。3、原告主张交通费300元，因原告到十堰进行后续治疗鉴定，必然会产生一定交通费用，原告虽提供有票据，但该票据不能其真实费用，本院酌情认定交通费200元。4、原告主张打印费100元，虽未提供证据证明，但原告进行诉讼必会发生打印费，故本院酌情认定50元。上述费用共计20850元。被告操世运对其所有的涉案机动车在被告永安财险安康支公司投有机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案与本院审理终结的涉及本次交通事故的（2017）陕0929民初305号案件的当事人及事实相关联，该案判决被告永安财险安康支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿责任限额10000元内赔偿原告医疗费8500.41元、住院伙食补助费320元、营养费1000元，共计9820.41元，该项赔偿限额内尚余179.59元；在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿责任限额110000元内赔偿原告35560元，该项赔偿限额尚余74440元。同时被告操世运所有的涉案机动车在被告永安财险安康支公司投保商业三者险，限额为100000元，未投保不计免赔险，但被告永安财险安康支公司未提供证据证明对免责条款向投保人被告操世运进行了相应提示或说明，因此本院对被告永安财险安康支公司关于本案涉及商业三者险免赔率的辩解意见不予采纳。故对于原告的赔偿，应先由被告永安财险安康支公司在交强险和商业三者险的责任限额范围内予以赔付，不足部分，再由被告操世运承担赔偿责任。综上，对本院认定的原告各项赔偿20850元，被告永安财险安康支公司应在被告操世运所有的涉案机动车投保的交强险相应赔偿责任限额的余额中在医疗费用赔偿限额项下赔偿原告后续治疗费179.59元，在死亡伤残赔偿责任限额项下赔偿原告交通费200元；在商业三者险限额内赔偿原告20470.41元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司安康中心支公司于本判决生效十日内在交强险责任限额内赔偿原告张绪涛后续治疗费179.59元、交通费200元，在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告20470.41元，共计20850元。二、驳回原告张绪涛其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费337元，因适用简易程序减半收取168.5元，由被告操世运负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内通过本院提出上诉，并按对方当事人人数提供诉状副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。审判员 李 勇二〇一七年十二月二十七日书记员 李宝红