湖北省来凤县人民法院民 事 判 决 书(2015)鄂来凤民初字第01038号原告：任本桃，女，生于1977年3月31日，回族，湖北省来凤县人，住来凤县。委托诉讼代理人（一般代理）：李春双，来凤县经济开发区法律服务所法律工作者。被告来凤县人民医院，住所地：来凤县翔凤镇园林路4号，组织机构代码：42213535-1。法定代表人宋秀胜，院长。委托诉讼代理人（特别授权）周恩、黄敏，来凤县人民医院职工。原告任本桃诉被告来凤县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年9月23日立案受理后，因原告于2015年10月5日向本院提出申请，要求对其损害后果与被告来凤县人民医院的医疗行为进行司法鉴定，本案中止审理。2017年11月13日，武汉普爱法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，本院恢复本案审理，依法组成由审判员袁志平担任审判长、审判员杨克昌、人民陪审员李应权参加评议的合议庭，于2017年12月13日公开开庭进行了审理，原告任本桃及其委托诉讼代理人李春双、被告来凤县人民医院的委托诉讼代理人周恩、黄敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告任本桃起诉时向本院提出如下诉讼请求：1、要求被告给原告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院期间生活费、营养费、后期治疗费、交通费、精神损害赔偿金、婴儿奶粉费用共计50万元。2、要求被告承担本案的诉讼费用。诉讼中，原告变更其诉讼请求即要求被告赔偿其医疗费、误工费、护理费等共计804628元。事实及理由：2013年8月22日5时许，原告腹中胎儿因足月先兆临产入住被告的来凤县中心医院妇产科病区，原告入院后，在医生没有告知可以顺产的情况下，误会原告是高龄产妇、又是生育头胎，预计无法顺产。于是被告来凤县中心医院于8月22日8时对原告进行剖腹产手术，在手术前对原告进行麻醉时穿刺不顺，先是女麻醉师给原告打了3针，再后又换了一个男麻醉师才打好麻醉针。手术后原告因被告医生手术的原因疼痛5天无法翻身动弹，痛苦不勘。原告反复向医生反映痛状难忍，医生不仅不理反而说原告太娇气，不能忍受疼痛，事后也没有做任何处理。8月23日23时许，原告会阴部疼痛难忍，医生对此也不作任何处理。直到8月28日原告能动之后，发现自己左腿外侧麻木，医生才将原告转入针灸科病区治疗。原告住院22天后出院。原告出院后因麻木难忍，便被迫到湖北民族学院附属民大医院治疗，住院7天后出院。原告出院时被诊断为左侧臀上皮神经炎，事后，原告又被迫到被告来凤县中心医院治疗。期间，原告因身体不适请该院妇产科的医生多次会诊，并且中途还做了6次彩超检查，检查结果均为正常。但原告在多个医院检查，显示原告盆腔粘连，宫颈变形拉长，子宫内膜变薄，促卵刺激泡上升，宫颈炎、盆腔炎、抑郁症。现原告还在来凤县中心医院住院治疗。原告现左腿外侧依然麻木不消，随时伴有疼痛冷冻感，活动受凉后疼痛加剧。经常出现小腹疼痛，腰背酸痛，咳嗽时有扯痛感，全身乏力，大便不畅，白带异常有异味，经血发黑，同时经血量越来越少，免疫力下降易感冒，干呕，食欲不振，失眠，头晕脑胀，用脑吃力，记忆力明显减退，易疲劳。鉴于此种情况，原告又到武汉协和、同济医院检查，结果为原告患左腿电压低、波幅低、剖腹切口处粘连、盆腔炎、宫颈炎、神经衰弱、神经失调、抑郁症。综上所述，原告在来凤县中心医院进行剖腹产手术后，由于被告方的手术不当、误诊、漏诊、延误治疗导致原告身体不适，出现以上病理反应，导致原告下腹时有压痛，双膝关节行走时疼痛，出现焦虑性抑郁症，后循环缺血，情绪低落，心情烦躁头昏脑胀，表情焦躁，情感不适，意志力减退。中途，原告又被迫到恩施州中心医院进行过必要的精神治疗，也无好转，现又继续在来风县中心医院住院治疗。现原告在该院治疗期间，均因身体出现各种异常，导致原告痛苦不堪，难以忍受，原告及其家人为了原告的康复，在精神上遭受了重大的打击，在经济上也遭受了巨大的损失，原告与被告方就赔偿事宜多次协商未果，原告为保护自己的合法权益不受侵害，根据我国相关法律规定，特具状诉于来凤县人民法院，要求人民法院判决被告因医疗过错行为赔偿原告的各项损失。被告来凤县人民医院辩称：对于双方最后一次的鉴定结论，被告来凤县人民医院表示接受，以鉴定意见为准；本案当事人围绕诉讼请求及抗辩理由向本院提交了证据：原告提交的证据为原告的身份复印件、户口本复印件各一份、来凤县中心医院、恩施州中心医院、湖北民大医院、恩施优抚医院、武汉市一医院、武汉同济医院、武汉协和医院治疗病历及检查结论共八百页、医疗费发票及检查费收据一组、交通费、住宿费及文印费发票一组、武汉普爱法医司法鉴定所作出的司法鉴定意见书一份、住院病历相关资料一组、长期医嘱、短期医嘱各一张、来凤县中心医院病历复议件一份、彩超单十七张及镇痛泵知情同意书一张、来凤县中心医院的彩超单四张、来凤县中心医院手术记录单、产前彩超单、来凤县民族医院患者病情告知书、分娩记录各一份、抑郁症病历五张、恩施州中心医院病历三张。被告来凤县人民医院未提交证据。对于原、被告双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。关于有异议的证据，经审查，本院认为:关于原告提交的来凤县中心医院、恩施州中心医院、湖北民大医院、恩施优抚医院、武汉市一医院、武汉同济医院、武汉协和医院治疗病历及检查结论共八百页，因有相关医院的公章，本院对其真实性予以采信；关于医疗费发票及检查费收据一组，经审查，其中的来凤县康复医院收费室收据单未有该医院的公章，因此，本院对该证据真实性不予采信，其他医疗费发票及检查费收据有相关医疗机构公章及住院病历相佐证，因此，本院对其真实性予以采信；关于原告提交的一组交通费、住宿费及文印费发票，经审查交通费票据，其中两张“贰拾元整”的定额发票、三张“伍拾元整”定额发票、三张“壹佰元整”定额发票、三张“壹佰元”定额发票，因未载明乘车时间及目的地，本院对其不予认可，经审查住宿费票据，其中八张“壹佰圆”定额发票、五张“伍拾圆”定额发票，因为载明入住时间，本院对其不予认可，关于文印费票据，经审查，其中有四张湖北是行政事业单位资金往来结算票据，没有相关单位的公章，本院对其真实性不予采信，一张出自来凤县纵横印务店的收据、二张广告店的收据，其中并未载明原告是否因此案产生的文印费，因此，本院对其不予认可；关于原告提交的住院病历相关资料一组、长期医嘱、短期医嘱各一张、来凤县中心医院病历复议件一份、彩超单十七张及镇痛泵知情同意书一张、来凤县中心医院的彩超单四张、来凤县中心医院手术记录单、产前彩超单、来凤县民族医院患者病情告知书、分娩记录各一份、抑郁症病历五张、恩施州中心医院病历三张，因有武汉普爱法医司法鉴定所的司法鉴定意见书进行认定，因此，被告是否存在过错应当依据该鉴定意见书的结论。本院经依据双方当事人的陈述及审查确认的证据，认定的事实如下：2013年8月22日，原告任本桃入住来凤县中心医院妇产科待产，同日行剖腹产手术，娩出一活女婴，术后第六天感左腿外侧麻木，诊断为左侧臀上皮神经炎。后原告前往多家医院住院治疗，诊断为股外侧皮神经损伤、月经不调、盆腔炎、盆腔粘连等。2017年11月13日，经武汉普爱法医司法鉴定所对医方的诊疗行为有无过错、后续治疗费、及原告从2013年8月22日至今住院期间的护理人数、护理期限及护理依赖进行鉴定并作出武普[2017]临鉴字第1649号司法鉴定意见书，鉴定意见为：来凤县中心医院的诊疗行为与被鉴定人任本桃左股侧神经损伤/左股外侧皮神经炎之间存在直接因果关系，建议过失参与度系数值为100%；被鉴定人后续医疗费用建议以医疗机构实际支出为准；被鉴定人任本桃2013年8月22日至今住院期间的护理人数为一人，护理期限以实际住院天数为准，护理依赖程度为完全护理。本院认为,根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其义务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”，本案中，武汉普爱法医司法鉴定所作出武普[2017]临鉴字第1649号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：来凤县中心医院（来凤县人民医院）的诊疗行为与被鉴定人任本桃左股侧神经损伤/左股外侧皮神经炎之间存在直接因果关系，建议过失参与度系数值为100%，因此，来凤县人民法院应当对原告任本桃的损失承担赔偿责任。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。原告主张医疗费25861.78元，根据原告提供的医疗费发票，其医疗费应为25461.78元；关于原告主张误工费，因原告未向本院提交相关劳动合同证明其收入情况，本院参照《2017年度湖北省交通道路事故赔偿标准》中全社会行业在岗职工(居民服务、修理和其他服务业)人均工资32677元/年计算标准，原告住院1234天，其原告的误工费为：（32677元/年÷365天）×1234天＝110475.12元；关于原告主张护理费，结合鉴定意见，本院参照《2017年度湖北省交通道路事故赔偿标准》中全社会行业在岗职工(居民服务、修理和其他服务业)人均工资32677元/年计算标准，原告住院1234天，其原告的护理费为：（32677元/年÷365天）×1234天＝110475.12元；关于原告的住院伙食补助费，在来凤住院的，本院参照国家机关一般工作人员的出差伙食标准50元/天确定计算，在恩施或者外地住院的按100元天计算。原告的住院伙食补助费为：50元/天×1212天＋100元/天×22天=62800元；关于原告主张营养费，本院按每天30元予以计算为30元/天×1234天=37020元；关于原告主张交通费，根据原告提供的乘车票据，其交通费为8299.4元；关于原告主张的住宿费，根据原告提供的住宿费发票，本院确定其住宿费为2441元；关于原告主张的文印费1288.5元，经确定原告提供的文印票据，其文印费为115.5元；关于原告在外诊疗期间的生活费，因本院已经支持了住院期间的伙食费，故对该项不予支持；关于婴儿奶粉费24000元，无法可依，本院不予支持；因原告未有伤残等级，其主张的精神抚慰金，本院不予支持。原告的后期治疗费依据鉴定结论，以其实际发生的费用为准，原告可另行主张权利。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告来凤县人民医院赔偿原告任本桃医疗费25461.78元、误工费110475.11元、护理费110475.11元、住院伙食补助费62800元、营养费37020元、交通费8299.4元、住宿费2441元、文印费115.5元，合计357087.90元，限于本判决生效后十日内履行。二、驳回原告任本桃的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2085元，由被告来凤县人民医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，帐号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后7日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  袁志平审 判 员  杨克昌人民陪审员  李应权二〇一七年十二月二十八日法官 助理  程 璟书 记 员  王艳明