江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0722民初4545号原告盘美英。委托诉讼代理人朱崇君，东海县牛山镇西双湖法律服务所法律工作者。被告张世圣。被告沂南县宏源运输有限责任公司，住所地临沂市沂南县界湖街道卫东村东。法定代表人刘学厚，董事长。委托诉讼代理人祝宝伦、王洪达，山东同力兴国律师事务所律师。被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住临沂市经济技术开发区管委会西邻金科大厦。负责人邓凤龙，总经理。委托诉讼代理人金志刚，阳光财产保险股份有限公司连云港中心支公司法律顾问。原告盘美英诉被告张世圣、沂南县宏源运输有限责任公司、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司(以下简称阳光保险临沂支公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院2017年7月20日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告盘美英的委托诉讼代理人朱崇君，被告阳光保险临沂支公司委托诉讼代理人金志刚，被告沂南县宏源运输有限公司委托诉讼代理人祝宝伦、王洪达到庭参加诉讼。被告张世圣经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告盘美英诉称：2016年11月3日12时30分许，盘美英驾驶330578号电动三轮车沿东西石榴街道马圩村南北路由北向南行驶至东郯公路右转弯向��行驶过程中，遇张世圣持A2证驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车沿东郯公路由西向东行驶，电动三轮车左前部与鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车左前侧发生碰撞，致盘美英受伤，车辆损失。盘美英受伤后经鉴定为交通事故五级伤残，首次换假肢费用53000元，另查事故车辆鲁Ｑ×××××在阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保了保险，该车辆在沂南县宏源运输有限责任公司名下，请求依法判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损失赔偿金、财产损失、假肢费、交通费等共计30万元人民币及支付以后每四年换一次假肢的费用至79岁止。本案的诉讼费由被告承担。被告张世圣未作答辩。被告沂南县宏源运输有限责任公司辩称：我司���事故车辆的所有者，我司已经投保了交强险及商业三者险100万不计免赔，对于原告方合理的损失愿意在保险范围内承担理赔义务。被告阳光保险临沂支公司辩称:对事故发生的事实及责任认定无异议，被告沂南县宏源运输有限责任公司的车辆在我司投保交强险及商业三者险不计免赔（主挂车各50万元），原告的部分费用偏高，部分费用不在保险范围，另外被告沂南县宏源运输有限责任公司驾驶员驾驶的车辆超载，根据我方与被告沂南县宏源运输有限责任公司保险合同约定，第三者责任险应加扣10%免赔率，原告的假肢价格过高，我司申请鉴定，委托江苏伤残人康复中心进行鉴定，请求依法处理。经审理查明：2016年11月3日12时30分许，在东海县东郯公路石榴街道马圩村路口处，盘美英驾驶330578号电动三轮车沿石榴街道马圩村南北路由北向南行驶至东郯公路右转弯向西行驶过程中，遇张世圣持A2证驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车沿东郯公路由西向东行驶，电动三轮车左前部与鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型自卸半挂车左前侧发生碰撞，致盘美英受伤，车辆损坏。此次事故经东海县交巡警大队处理，认定被告张世圣负事故同等责任，原告盘美英负事故同等责任。原告伤后在东海县人民医院住院治疗60天，支付医疗费89546.7元；支付人血白蛋白3916.8元。2017年6月23日，原告的伤情经连云港正达司法鉴定中心鉴定，意见为1、被鉴定人盘美英因交通事故致左下肢毁损伤，行手术治疗，其左大腿中下段以远缺失，构成道路交通事故五级伤残。2、其误工时间为自受伤之日起至评残前一日，护理期限为自受伤之日起130日，营养期限为自受伤之日起130日。原��为此支付鉴定费1300元。原告盘美英因本起事故致左下肢缺失，需配置假肢，原告主张假肢按53000元一具予以赔偿，该假肢使用寿命约4年，每次维修费为该假肢款的8%，装配训练期为30天，食宿费每天80元每人，装配期间需陪护一人。被告保险公司认为假肢价格过高，申请鉴定，本院委托双方选定的鉴定机构-南通市假肢修配站对原告的假肢价格进行了鉴定，鉴定意见为1、配置普通适用型骨骼式左大腿假肢一具，使用国产膝关节、国产钛件、储能脚板，装配价格为33000元/具。假肢每四年更换一次，每年维修费约为安装价格的7%。2、配置硅胶套一只，价格为5000元，每年更换一次。为此，被告保险公司支付鉴定费3000元。另查明，原告盘美英系农村居民。江苏省人均寿命为76.63岁。还查明：张世圣系沂南县宏源运输有限责任公司雇佣的���驶员，其驾驶的车辆在阳光保险临沂支公司处投保交强险及商业第三者责任险（主挂车各50万元）不计免赔，事故发生在保险期间内。商业第三者责任险条款第二十七条约定，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。被告沂南县宏源运输有限责任公司在确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》处手写了—保险人已明确免除保险人责任条款的内容免除及法律后果，并在该内容的下方即投保人签章处盖章。事故发生后，沂南县宏源运输有限责任公司以张世圣名义在东海县××大队预交事故押金150000元。原告已领取130000元。上述事实，有原、被告当庭陈述、原告举证的交通事故认定书等证据在卷予以证实。本院予以确认。本院认为：驾驶机动车、非机动车在道路上行驶，应当自觉遵守机动车通行规定，切实维护自身和他人的人��、财产安全。本案中张世圣驾驶车辆违反交通法规造成了事故发生，东海县公安局交通巡逻警察大队关于本次交通事故当事人责任的认定，客观、公正，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因张世圣驾驶的车辆在阳光保险临沂支公司处投保了交强险，该公司应在交强险限额内承担赔偿责任；原告超过交强险部分的损失，又因被告张世圣驾驶的车辆阳光保险临沂支公司投保了商业第三者责任险，依法应当由该公司按照《中华人民共和国保险法》的规定及被保险人与保险人签订的保险合同的约定按责予以赔偿。原告超过交强险及商业第三者责任保险限额外的损失，由事故当事人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定按责承担。由于本起事故为机动车与非机动车之间造成，根据相关规定以及双方在事故中的责任，张世圣应承担60%的赔偿责任。张世圣是被告沂南县宏源运输有限责任公司雇佣的驾驶员，雇员在从事雇佣活动中造成他人损害的，由雇主承担赔偿责任。故张世圣在本案中承担的责任应由被告沂南县宏源运输有限责任公司承担。原告为农村居民，其误工费、护理费、营养费应按农村居民人均收入标准予以计算。原告的误工时间为自受伤之日起至评残前一日为231天。原告主张交通费2000元偏高，本院酌定为1000元。原告主张假肢的费用至79岁止，但未提供相应的证据予以证实，对此本院不予支持；原告配置假肢的使用年限应以当地人均寿命为宜。关于今后更换假肢的费用，由于该费用已经鉴定部门鉴定，系必然发生的费用，为减少当事人诉累，本院予以支持。关于精神抚慰金，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，一般不超过5万元，被侵权人可选择在交强险中优先予以赔偿，如受害人存在过错，则应按照责任比例相应扣减后再纳入交强险赔偿范围。据此，原告要求的精神抚慰金偏高，应为18000元（50000元×60%×60%）。原告主张医疗费中的白蛋白属于非医保用药，保险公司称不予承担，理由成立，本院予以支持；但该部分损失系原告的直接损失，应由侵权人即被告沂南县宏源运输有限责任公司赔偿。对原告支出的其他医疗费，保险公司要求扣除10%，因其未向本院举证证明非医保用药的具体数量和金额及其替代用药的品种和金额，也未提供证据证明原告治疗用药存在哪些不合理和不必要，应承担举证不能的法律后果，故对该理由本院不予支持。关于保险公司辩称���告沂南县宏源运输有限责任公司驾驶员驾驶的车辆超载，根据保险合同约定，第三者责任险应加扣10%免赔率的问题，由于被告沂南县宏源运输有限责任公司已在确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》处手写了—保险人已明确免除保险人责任条款的内容免除及法律后果，并在该内容的下方即投保人签章处盖章，应视为被告保险公司已告知条款约定的内容；且超载也是法律明文禁止的，故应按商业第三者责任险条款第二十七条约定，扣除10%的绝对免赔率。该10%应由被告沂南县宏源运输有限责任公司予以赔偿。为减少当事人诉累，对被告沂南县宏源运输有限责任公司已支付的赔偿款超过其应赔偿部分，原告不必直接返还，可由被告保险公司从支付给原告的赔偿款中代为支付给被告沂南县宏源运输有限责任公司。根据查明的事实，依照相关统计数据，按照最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和计算标准，经审核，确定原告因本次交通事故造成的损失为医疗费89546.7元；人血白蛋白3916.8元；误工费11142.43元（17606元/年÷365日×231日）；护理费6270.63元（17606元/年÷365日×130日）；住院伙食补助费1200元（20元/天×60日）；营养费1950元（15元／天×130天）；残疾赔偿金211272元（17606×20年×60%）；精神抚慰金18000元；鉴定费1300元；安装假肢费为343447.5元（33000元/具×【76.63岁-35岁】÷4）；维修费为24041.33元（343447.5元×7%）；配置硅胶套费用208150元（5000元/只/年×【76.63岁-35岁】）；鉴定费3000元（已由被告保险公司支付），交通费1000元。由被告阳光保险临沂支公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元，精神抚慰金18000元，残疾赔偿金92000元，计120000元���在商业第三者责任险限额内赔偿医疗费79546.7元，误工费11142.43元，护理费6270.63元，残疾赔偿金119272元，营养费1950元，鉴定费4300元（已由被告保险公司支付3000元），住院伙食补助费1200元，安装假肢费343447.5元，维修费24041.33元，配置硅胶套费用208150元，交通费1000元，计800320.59元的60%为480192.35元。扣除10%免赔率48019.24元及已付鉴定费3000元，还应赔偿429173.11元；以上合计549173.11元。由被告沂南县宏源运输有限责任公司赔偿原告50369.32元（人血白蛋白3916.8元的60%为2350.08元+10%免赔率48019.24元），庭前已支付130000元，相互冲抵后，原告还应返还被告沂南县宏源运输有限责任公司79630.68元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案��适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险和商业第三者责任险范围内赔偿原告盘美英各项损失549173.11元，于本判决生效之日起十日内付清。二、原告盘美英返还被告沂南县宏源运输有限责任公司79630.68元（不包括诉讼费），从上述保险公司支付给原告的赔偿款中予以扣除给被告沂南县宏源运输有限责任公司。三、驳回原告盘美英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4648元，由被告沂南县宏源运输有限责任公司承担（已由原告垫付2000元，被告沂南县宏源运输有限责任公司于本判决生效之日起十日内付清给原告2000元，向本院交纳2648元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费4648元。江苏省连云港市中级人民法院开户银行：连云港市农行苍梧支行，帐号：44×××94。中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审审判员  李玉萍二〇一七年十二月十一日书记员  王婷婷法律条文及上诉须知附录一、法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过���的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。二、附上诉须知：根据有关法律、法规、司法解释之规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉的相关权利和义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者��请司法求助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。