广东省清远市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）清中法民三终字第568号上诉人（原审被告）：黄建东，男，1975年11月2日出生，汉族。被上诉人（原审原告）：黄金海，男，1952年10月18日出生，汉族。委托代理人：陈汝文，广东业证律师事务所律师。原审被告：永安财产保险股份有限公司清远中心支公司。负责人：黄宏明，系该公司总经理。委托代理人：朱明峰，系该公司职员。上诉人黄建东因与被上诉人黄金海及原审被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省清远市清新区人民法院（2015）清新法民一初字第240号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案。现本案已审理终结。原审法院经审理查明：2014年12月3日17时许，黄建东驾驶赣e23672号自卸低速货车在清远市清新区太和镇飞水一村往飞水大街方向倒车过程中，碰撞车后往飞水大街方向行走的行人黄森荣，造成黄森荣受伤的交通事故。事故发生后，黄森荣被送往清远市清新区人民医院住院治疗，住院时间：2014年12月3日至2014年12月21日，住院天数18天，住院医疗费为24054.59元，急诊医疗费236.1元，共24290.69元，其中黄建东垫付24190.69元，黄金海自付100元，该院的出院记录中的出院情况：患者一般情况好，无发热、恶寒，左大腿伤口已逾。左下肢末梢血运、感觉好。出院诊断：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折。2、左肘部皮肤软组织挫伤。3、右尺骨茎突撕脱性骨折。4、低蛋白血症。出院医嘱：1、功能锻炼，患肢暂勿负重；2、患肢避免盘腿、下蹲、交叉双腿；3、术后定期复查，每月1次，视情况决定功能锻炼方案及患者负重方案；4、休息叁月；5、加强营养；6、二期拆除内固定费用约捌仟元。在上述住院期间，黄金海根据医嘱院外购买人血白蛋白注射剂7瓶共3850元，用于黄森荣的治疗。2014年12月8日黄建东与黄金海协商，双方在一份证明上签名，该证明的主要内容：“因交通事故，伤者黄森荣现因伤势需要做手术，手术费用由车主黄建东先垫付，如因意外发生任何生命意外，家主承诺与车主无任何关系，车主黄建东负责合作医疗意外的费用、住院一切费用直至康复为止”。2015年1月7日黄森荣在清远市清新区人民医院治疗共用去医疗费239.9元，2015年1月12日，清远市公安局清新分局交通警察大队作出清新公交认字（2014）第00637号《道路交通事故认定书》，认定：黄建东承担此事故的全部责任，黄森荣不承担此事故的责任。2015年2月11日黄森荣在清远市清新区人民医院治疗共用去医疗费363.8元。2015年3月11日至2015年3月13日，黄森荣因“反复呕吐伴吞咽困难2＋月，加重伴呕吐咖啡色胃内容物半天”在清远市清新区人民医院住院治疗，住院天数2天，该院诊断：1、应激性溃疡伴出血。2、急性失血性贫血（中度）。3、低蛋白血症。4、左肾结石。5、双肾囊肿。6、胆囊结石。住院医疗费个人支付2190.84元，门诊医疗费6.4元。2015年3月13日至2015年3月15日，黄森荣在清远市人民医院住院治疗，住院天数2天，该院的出院诊断：1、十二指肠溃疡并出血；2、重度失血性贫血；3、左股骨骨折术后；4、电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症；5、慢性非萎缩性胃炎。住院医疗费个人支付6975.84元，被害人黄森荣于2015年3月15日抢救无效死亡。2015年3月17日，清远市公安局清新分局交通警察大队委托广东清正法医临床司法鉴定所对被害人黄森荣进行：解剖检验＋死因鉴定。2015年4月7日该所作出广清司鉴所（2015）尸鉴字第41号广东清正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书，该意见书分析说明：根据案情简介、病历资料记载、法医学解剖及病理学检查，被鉴定人黄森荣有明确的交通事故外史伤，法医学检验见其双侧眼睑结膜、唇黏膜、甲床苍白，腹部膨隆，叩诊呈鼓音。呈直线术式暴露胸腹腔，可见心脏、双侧肺脏、肝脏、脾脏苍白，肠管胀气呈“气球状”，胃部、十二指肠球部及部分肠管淤血，胃腔及十二指肠腔内可见大量凝血块，相应部位肠管变薄，粘膜溃疡出血。结合清新区人民医院及清远市人民医院相关病历资料记载，分析被鉴定人黄森荣符合应激性胃溃疡、十二指肠溃疡致失血性贫血致多器官功能衰竭死亡。根据案情介绍及医院相关病历资料记载，被鉴定人黄森荣因交通事故受伤实事存在，伤后行左股骨粗隆间粉碎骨折切开复位内固定术等治疗，由于被鉴定人黄森荣在服用外伤常规用药后反复呕吐伴吞咽困难，虽积极治疗，效果不明显，结合法医学解剖所见，其符合应激性胃溃疡、十二指肠溃疡致失血性贫血致多器官功能衰竭死亡。鉴于被鉴定人自身年龄大，外界刺激耐受及应激能力差，外伤及自身衰变均可诱发死亡，建议外伤参与度为50%。该意见书的鉴定结论为：被鉴定人黄森荣符合应激性胃溃疡、十二指肠溃疡致失血性贫血致多器官功能衰竭死亡（外伤参与度为50%）。另查明，被害人黄森荣出生于1922年11月10日，黄森荣的继承人有：大儿子黄金海、二儿子黄金灿、女儿黄杏仪。黄金灿、黄杏仪均出具了放弃参加民事诉讼声明书，并向法院表示放弃本案的实体权利，本案所获得赔偿款全部归黄金海所有。被害人黄森荣自2009年起一直随黄金海共同居住于清远市清新区太和镇洄澜圩119号a幢＊＊＊#房屋（房地产权属人黄金海）。黄金海及被害人黄森荣所在的村民委员会及村民小组出具证明，证实该村的田地已被国家征收，所以居民经济收入主要来源于政府补贴及劳务所得。又查明，黄建东是肇事车辆赣e23672号自卸低速货车的实际支配人，该车在永安财产保险股份有限公司清远中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（责任限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），该事故发生在保险期限内。原审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，本案交通事故经清远市公安局清新分局交通警察大队认定：黄建东承担此事故的全部责任，黄森荣不承担此事故的责任。该认定事实清楚，理据充分，法院予以采信。结合双方的诉辩，本案主要争议的焦点有：1、黄建东要求重新鉴定是否准许；2、本案被害人黄森荣的死亡与本次交通事故是否有关；3、被害人黄森荣的死亡赔偿金是否按城镇居民人均可支配收入标准计算。关于第一个争议焦点，首先，经查广东清正法医临床司法鉴定所及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，清远市公安局清新分局交通警察大队委托广东清正法医临床司法鉴定所对被害人黄森荣进行：解剖检验＋死因鉴定，鉴定程序合法，广东清正法医临床司法鉴定所作出的司法鉴定意见书经庭审的质证，法院认为该鉴定意见结合被害人黄森荣的交通事故案情、病历资料、法医学解剖及病理学检查进行客观、科学的分析论证，具有公正性，鉴定结论依据充足。其次，黄建东没有提供证据足以反驳广东清正法医临床司法鉴定所作出的鉴定结论。因此黄建东要求重新鉴定的理由不成立，法院不予准许。关于第二个争议焦点，根据广东清正法医临床司法鉴定所作出的司法鉴定意见书的鉴定结论：被鉴定人黄森荣符合应激性胃溃疡、十二指肠溃疡致失血性贫血致多器官功能衰竭死亡（外伤参与度为50%）。被害人黄森荣在死亡前因本案交通事故受伤住院治疗，而被告未能提供证据证实被害人黄森荣在发生交通事故后至死亡期间有其他外伤的事实，因此本案交通事故造成黄森荣的外伤存在诱发其死亡的可能，故被害人黄森荣的死亡与本案交通事故存在因果关系，参与度为50%。关于第三个争议焦点，被害人黄森荣虽然为农村户口，但自2009年起一直随扶养人黄金海共同居住于清远市清新区太和镇洄澜圩119号a幢＊＊＊#房屋（房地产权属人黄金海），而且该村的田地已被国家征收，该村居民经济收入主要来源于政府补贴及劳务所得，被害人黄森荣原本的生活水平，在客观上等同于一般城镇居民，因此应按城镇居民人均可支配收入标准计算。公民的生命权、健康权受法律保护，对公民人身造成损害的，被告应当赔偿黄金海的各项损失。根据黄金海的诉请及按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》的规定计算，法院确认黄金海的各项损失为：1、死亡赔偿金。黄金海主张的死亡赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，根据《广东省2014年度人身损害赔偿标准》规定的2013年全省城镇居民人均可支配收入（32598.7元／年），被害人黄森荣死亡时已超七十五岁按五年计算，故死亡赔偿金应为：32598.7元／年×5年=162993.5元，因被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%，故死亡赔偿金应确定为：162993.5元×50%=81496.75元。2、丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算即59345元／年÷12个月×6个月=29672.50元，因被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%，故丧葬费应确定为：29672.50元×50%=14836.25元。3、医疗费，①被害人黄森荣于2014年12月3日至2014年12月21日第一次住院，医疗费用：住院医疗费为24054.59元（其中黄建东垫付23954.59元，黄金海自付100元）＋急诊医疗费236.1元（黄建东垫付）＋黄金海根据医嘱自购入血白蛋白注射剂3850元=28140.69元；②2015年1月7日、2月11日被害人黄森荣在清远市清新区人民医院门诊治疗共用去医疗费603.7元；③2015年3月11日至2015年3月13日被害人黄森荣第二次住院，医疗费用：住院医疗费个人支付2190.84元＋门诊医疗费6.4元=2197.24元；2015年3月13日至2015年3月15日被害人黄森荣第三次住院，用去住院医疗费个人支付6975.84元，第二次、第三次住院医疗费合共：2197.24元＋6975.84元=9173.08元，由于这两次住院主要治疗应激性溃疡伴出血、十二指肠溃疡并出血、重度失血性贫血等症状，而且被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%，因此被害人黄森荣这两次住院治疗的医疗费损失应予折半为：9173.08元×50%=4586.54元。综上，黄金海的医疗费损失应为：28140.69元＋603.7元＋4586.54元=33330.93元。4、住院伙食补助费，根据《广东2014年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助费100元／天，被害人第一次住院18天，第二次住院2天、第三次住院2天，由于第二、三次住院主要治疗应激性溃疡伴出血、十二指肠溃疡并出血、重度失血性贫血等症状，而且被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%。故第二次、第三次住院伙食补助费应予折半，法院确定住院伙食补助费为：18天×100元／天＋4天×100元／天×50%=2000元。5、护理费，鉴于被害人黄森荣住院时已九十多岁，住院时确实需人护理，法院酌定住院护理人员为壹人，被害人黄森荣第一次住院18天，第二次住院2天、第三次住院2天，由于第二、三次住院主要治疗应激性溃疡伴出血、十二指肠溃疡并出血、重度失血性贫血等症状，而且被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%。故第二次、第三次住院护理费应予折半，另外黄金海未举证护理人员的收入情况，护理费可参考本地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准80元／天计算，即护理费为：18天×80元／天＋4天×80元／天×50%=1600元。对黄金海主张超出部分，法院不予支持。黄建东辩称护理费没有依据的意见无理，法院不予采信。6、误工费：根据相关规定，参加事故处理的死者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，计算费用的人数不超过3人；黄金海主张办理丧葬事宜3人3天误工，符合相关规定，法院予以支持，由于法院确定死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，误工费应参照2013年全省城镇居民人均可支配收入（32598.7元／年）标准计算，而且被害人黄森荣死亡的外伤参与度为50%，故误工费应予折半。即误工费为：（32598.7元／年÷365天×3天×3人）×50%=401.9元；对黄金海主张超出部分，法院不予支持。7、交通费，结合本案的实际情况及黄金海提供的票据，法院酌情给予交通费500元。8、由于被害人黄森荣死亡，给黄金海精神上造成了伤害，故其请求赔偿精神损害抚慰金，法院予以支持，但其请求的数额过高，结合本地的实际情况及本案的实际情况，应确定精神损害抚慰金的数额以15000元为宜。至于黄金海主张的氧气袋、翻身垫、icu备物等必要费用，由于黄金海未能提供医嘱证实，法院不予支持。综上所述：黄金海的损失有：死亡赔偿金81496.75元，丧葬费14836.25元，医疗费33330.93元，住院伙食补助费2000元，护理费1600元，误工费401.9元，交通费500元，精神损害抚慰金15000元，合共149165.83元。由于肇事车辆赣e23672号自卸低速货车在永安财产保险股份有限公司清远中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项的规定，永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险范围内先予赔偿，不足部分，由黄建东按责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，黄金海上述损失属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额应赔偿的项目有：死亡赔偿金81496.75元，丧葬费14836.25元，护理费1600元，误工费401.9元，交通费500元，精神损害抚慰金15000元，合共113834.9元，由于本案黄金海要求精神损害抚慰金在交强险责任限额中优先支付，法院确定本案黄金海的精神损害抚慰金为15000元，故扣除优先支付精神损害抚慰金15000元后机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额剩余限额为：110000-15000元=95000元；即永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿黄金海死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金共110000元。属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额应赔偿的项目有：医疗费33330.93元，住院伙食补助费2000元，共35330.93元。即永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿黄金海医疗费、住院伙食补助费共10000元。对于不足部分：死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、交通费共3834.9元（98834.9元-95000元）＋医疗费、住院伙食补助费共25330.93元（35330.93元-10000元）=29165.83元，由于黄建东承担此事故的全部责任，黄森荣不承担此事故的责任。故该款应由黄建东赔偿，另外，根据公平原则，黄建东已垫付医疗费24190.69元应从中扣减，扣减后黄建东应赔偿黄金海死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、医疗费、交通费、住院伙食补助费共4975.14元（29165.83元-24190.69元）。关于黄建东辩称黄金海诉讼主体不完整，请求法院追加死者黄森荣的另一子为原告的意见，经查被害人黄森荣的继承人有三个子女即黄金海、黄金灿、黄杏仪，由于黄金灿、黄杏仪均出具了放弃参加民事诉讼声明书，并向法院表示放弃本案的实体权利，本案所获得赔偿款全部归黄金海所有。这是黄金灿、黄杏仪对自己的民事权利的合法处分，并无违反法律的规定，法院应予准许。故黄建东的意见无理，法院不予采信。关于黄建东辩称其与受害者签订证明，已尽赔偿责任的意见。法院认为，该证明没有黄森荣的签名确认，而且黄建东无举证证明黄森荣是因手术意外死亡，因此黄建东的该意见无理，法院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十七条、第二十九条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原审法院于2015年8月10日作出如下判决：（一）永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿黄金海死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金共110000元；并应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿黄金海医疗费、住院伙食补助费共10000元。上述赔偿款合计120000元，此款限于本判决生效之日起十日内付清；（二）黄建东在本判决生效之日起十日内赔偿黄金海死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、医疗费、交通费、住院伙食补助费共4975.14元；（三）驳回黄金海的其他诉讼请求。本案受理费2628元（已减半），由黄金海负担1382元，永安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担1196元，黄建东负担50元。上诉人黄建东不服原审判决，向本院提起上诉，请求：1、撤销原审判决第二项，并查明事实依法改判；2、本案一、二审诉讼费由被上诉人负担。主要事实和理由：（一）死者黄森荣的死亡与本案所涉交通事故无关，原审法院没有批准上诉人重新鉴定的申请不当。（二）黄森荣是农业户籍，其各项赔偿标准应当按农业标准计算。（三）黄森荣第二、三次住院与本案交通事故无关，原审判决上诉人承担该两次住院的医疗费、护理费等费用不当。被上诉人黄金海口头答辩称：受害人在交通事故中无过错，不承担事故责任，虽然受害人的应激性胃溃疡和十二指肠溃疡是客观事实，但这是在受害人发生交通事故受伤接受治疗所致，且上诉人无举证证明受害人在发生交通事故后至死亡期间有其他外伤的事实，故，受害人的死亡与本次交通事故存在因果关系。二、受害人虽然为农业户口，但其自2009年起一直随黄金海同居在城镇，并且其经济收入主要来源是依政府补贴和劳务所得，受害人的生活水平客观上等同于一般城镇居民，因此，按城镇居民人均可支配收入标准计算更体现以人为本、法律至上的法律理念和客观事实。原审被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司口头答辩称：同意上诉人的请求，若法院支持上诉人的上诉请求，应对一审判决的第一项也一并予以改判。本院经审理查明，原审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第三百二十三条关于“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理，当事人没有提出请求的，不予审理。但一审判决违反法律禁止性规定或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本案主要针对上诉人黄建东上诉请求的范围进行审理。综合本案各方当事人在二审中的上诉和答辩意见，本案争议焦点是：1、黄森荣的死亡是否与本案所涉交通事故存在因果关系；2、黄森荣的赔偿标准是否符合农村户籍按城镇对待的条件。关于第一个争议焦点问题。广东清正法医临床司法鉴定所及本案所涉鉴定意见书的鉴定人员具备相关的鉴定资格，其作出的广清司鉴所（2015）尸鉴字第41号司法鉴定意见书，程序合法，依据充足，可以作为认定案件事实的依据。该司法鉴定意见书的鉴定结论为：被鉴定人黄森荣符合应激性胃溃疡、十二指肠溃疡致失血性贫血致多器官功能衰竭死亡（外伤参与度为50%）。黄森荣在死亡前因本案交通事故受伤住院治疗，在上诉人黄建东未能提供证据证实黄森荣在发生交通事故后至死亡期间有其他外伤的事实的情况下，可以认定本案交通事故造成黄森荣的外伤是诱发黄森荣死亡的外伤，故黄森荣的死亡与本案交通事故存在因果关系，参与度为50%。上诉人在原审中提出广东清正法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书存在错误，并申请重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定及参照第二十七条“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定”的规定，上诉人申请重新鉴定应当符合上述规定，但上诉人未能提供充分的证据证明广东清正法医临床司法鉴定所作出的意见书书符合上述应重新鉴定的情形，因此，原审法院对上诉人提出的重新鉴定申请不予准许，并无不当。关于第二个争议焦点问题。被上诉人黄金海提供的两份《证明》证实，受害人黄森荣在2009年以后一直跟随其居住于清远市清新区太和镇飞水大街119号a幢＊＊＊，并提供了房产证予以佐证，上述证据相互印证，可以证实受害人黄森荣在本案所涉事故发生前在清远市清新区太和镇生活，并满一年的事实。故本案可认定受害人黄森荣在事故发生前的主要生活消费地为城镇。原审法院按照广东省一般地区上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算死亡赔偿金并无不当，本院予以确认。综上所述，原判认定事实清楚，实体处理正确，本院予以维持。上诉人黄建东的上诉依据不足，对其上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人黄建东负担。本判决为终审判决。审 判 长  卢永坚审 判 员  罗文雄代理审判员  王 凯二〇一五年十二月二十一日书 记 员  林健欢