吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2015）延民初字第6205号原告：白云江，男，现住延吉市。委托代理人：张晓东，吉林敖联律师事务所律师。被告：王璐，男，现住延吉市。被告：中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所：延吉市光华路129号。代表人：梁国亮，总经理。委托代理人：张伟，男，现住延吉市小营镇。原告白云江诉被告王璐、中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案于2015年11月2日受理后，依法由审判员李雪独任审判，于2015年12月8日公开开庭进行了审理。原告白云江及其委托代理人张晓东，被告王璐，被告平安财产保险公司的委托代理人张伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告白云江诉称：2015年2月15日12时40分许，王璐驾驶吉HU70**号“五菱”牌小型普通客车，在局子街由北向南行驶至延边国贸汽车城对面处时，将在该地点由东向西步行横过路的李文凤、白云江撞到，造成李文凤、白云江受伤及车辆损坏的道路交通事故。经延吉市公安局交通警察大队事故认定书认定，白云江负事故次要责任，王璐负事故主要责任。现原告诉至法院，请求二被告依法赔偿：医疗费33008.92元（住院费31370.12元+门诊费1638.80元）、住院伙食补助费1200元（12天100元）、营养费2700元（90天30元）、后续治疗费16960元（固定物取出16000元+疤痕修复960元）、伤残赔偿金46435.64元（23217.82元20年10%）、护理费11167.20元（124.08元90天）、误工费38815.20元（270天143.76元）、交通费664元、精神抚慰金5000元、鉴定费3100元、复印费26元、坐便椅240元，共计159316.96元，其中要求保险公司在强制险及商业险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告承担70%，共计主张135956.48元，精神抚慰金要求在强制险限额内优先赔偿，诉讼费由被告承担。被告王璐辩称：对事故责任划分无异议，被告驾驶的车辆登记在被告爱人梁超的名下，事故发生后未赔偿过，该车辆投保了强制险及商业险（500000元）并有不计免赔特约险，本次事故的费用应由保险公司全额赔偿。被告平安财产保险公司辩称：事故车辆投保了强制险及商业险（500000元）并有不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，医疗费按国家基本医疗保险核定后赔偿，伤残赔偿金按农村户口标准赔偿，误工期限按四个月赔偿，营养费不予赔偿，后续治疗费过高，诉讼费、精神抚慰金、复印费、坐便器不予赔偿，护理费有异议，其他待质证时发表意见。本院在开庭审理时，白云江为证实自己的主张，向本院提供如下证据：证据1.身份证、户口簿、社区证明、租房合同复印件各一份，证明原告的诉讼主体资格、原告自2013年6月2日在延吉市北山街道丹明社区北苑小区居住至今。经王璐质证，提出意见与保险公司一致；经平安财产保险公司质证，提出社区证明没有出具证明的人员联系方式，不予认可，租房合同不予认可，经保险公司前期调查原告自称居住在光进加油站附近，具体地址不清，请法院调查，其他真实性无异议。证据2.交通事故认定书复印件一份，证明事故发生的经过（2015年2月15日12时40分许，王璐驾驶吉HU70**号“五菱”牌小型普通客车，在局子街由北向南行驶至延边国贸汽车城对面处时，将在该地点由东向西步行横过路的李文凤、白云江撞到，造成李文凤、白云江受伤及车辆损坏的道路交通事故）及白云江负事故次要责任，王璐负事故主要责任。经王璐、平安财产保险公司质证，无异议。证据3.延边大学附属医院住院病案、门诊病志、费用清单出院证、诊断书、住院费票据复印件各一份，门诊费票据复印件若干份，证明原告因本次事故在延边医院住院治疗12天（2015年2月15日至2015年2月27日），支付医疗费33008.92元（住院费31370.12元+门诊费1638.80元）。经王璐质证，提出应由保险公司全部承担；经平安财产保险公司质证，提出经核定免赔金额为5490.85元。证据4.急救费票据复印件一份、出租车票据复印件三份、平安租车公司收据复印件二份，证明原告因本次事故支付交通费664元（急救费247元+出租车费17元+平安租车400元）。经王璐质证，提出意见与保险公司一致；经平安财产保险公司质证，提出急救费无异议，其余票据并非正规发票不予认可，出租车票据应与就诊日期相符。证据5.吉林延平司法鉴定所司法鉴定书及票据复印件各一份，证明原告左胫骨粉碎性骨折切开复位内固定术后评定为十级伤残；误工期限为270天；需一人护理90天；营养期限为90天；后续内固定物取出费用评估为16000元，面部瘢痕修复费用评估为960元。原告因本次事故支付鉴定费3100元。经王璐质证，提出要求保险公司全部承担；经平安财产保险公司质证，提出真实性无异议，误工期限有异议，根据相关评定准则10.2.16条，原告的误工时间应为120天，后续治疗费内固定物取出费用过高，费用约需13000元。证据6.票据复印件一份，证明原告因本次事故购买坐便器支付240元。经王璐质证，提出意见与保险公司一致；经平安财产保险公司质证，提出不予认可。证据7.复印费票据复印件一份，证明原告因本次事故支付复印费26元。经王璐质证，提出意见与保险公司一致；经平安财产保险公司质证，提出非正规票据不予认可。证据8.在职证明及工资明细表复印件各一份，证明原告系延边金达莱医药有限责任公司销售员，应按城镇标准获得赔偿。经王璐质证，提出意见与保险公司一致；经平安财产保险公司质证，提出应提供事故前三个月及当月的工资明细，在职证明与保险公司前期调查不符，经调查原告系开串店的个体，需原告提供营业执照，误工标准按餐饮业赔偿。王璐、平安财产保险公司未提供证据。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》之相关规定，原告提供的证据，客观真实，来源合法，本院全部予以采信。根据庭审质证采信的证据和原、被告的陈述，本院认定如下事实：2015年2月15日12时40分许，王璐驾驶吉HU70**号“五菱”牌小型普通客车，在局子街由北向南行驶至延边国贸汽车城对面处时，将在该地点由东向西步行横过马路的李文凤、白云江撞到，造成李文凤、白云江受伤及车辆损坏的道路交通事故。经延吉市公安局交通警察大队事故认定书认定，白云江、李文凤因违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定，承担事故次要责任；王璐因违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，负事故主要责任。事故发生后，白云江在延边医院住院治疗12天（2015年2月15日至2015年2月27日），支付医疗费33008.92元（住院费31370.12元+门诊费1638.80元）。经白云江委托吉林延平司法鉴定所鉴定：白云江的左胫骨粉碎性骨折切开复位内固定术后评定为十级伤残；误工期限为270天；需一人护理90天；营养期限为90天；后续内固定物取出费用评估为16000元，面部瘢痕修复费用评估为960元。白云江因本次事故支付鉴定费3100元。白云江与另案原告李文凤系夫妻关系，审理中，另案原告李文凤同意在强制险范围优先赔偿白云江。另查，白云江为农村户籍，但自2013年6月2日在延吉市北山街道丹明社区北苑小区居住至今。王璐驾驶的吉HU70**号“五菱”牌小型普通客车登记在其妻梁超名下，该车辆在平安财产保险公司投保机动车交通事故第三者强制保险和商业三者险，强制保险的医疗费赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产赔偿限额为2000元；商业三者险的赔偿限额为500000元，并投保不计免赔特约险。事故发生于保险期间。本院认为，根据事故成因及双方的过错程度，白云江应承担30%的事故责任，王璐应承担70%的事故责任。因王璐驾驶的车辆投保机动车交通事故第三者强制保险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照各自过错的比例分别承担责任之规定，及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，应由平安财产保险公司在强制险责任限额内先行赔偿原告，超出部分由平安财产保险公司根据商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，由王璐承担70%的责任。根据有效证据，本院确认原告在本次事故中的合理损失为：医疗费33008.92元（住院费31370.12元+门诊费1638.80元）、住院伙食补助费1200元（12天100元）、后续治疗费16960元（固定物取出16000元+疤痕修复960元）、护理费11167.20元（124.08元90天）、鉴定费3100元；对于营养费2700元（90天30元）的主张，结合原告的伤情及治疗情况，本院酌情支持900元（90天10元）；对于伤残赔偿金46435.64元（23217.82元20年10%）的主张，因白云江提供社区证明其在城镇居住已满一年，保险公司提出异议，但未能提供足以反驳的证据，故该主张本院予以支持；对于误工费38815.20元（270天143.76元）的主张，对于误工时间270日保险公司提出时间过长的抗辩，根据鉴定结论鉴定机构依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10.2.14.c和A.9之规定，对白云江的伤情评定误工期限为270日，其中包括骨折延迟愈合、后续手术时间，因平安财产保险公司未能提供证据予以反驳，故其抗辩不成立，白云江主张其为医药有限责任公司销售员，月工资收入4500元，并提供了相关公司证明及工资明细表，但其未提供劳动合同予以佐证，因其未能提供充分证据证实其所在行业及工资收入，故误工费按居民服务业赔偿较为合理，保险公司提出白云江为个体，但未能提供充分证据予以证实，故白云江的合理误工费应确认为33501.60元（270天124.08元）；对于交通费664元的主张，因白云江未提供平安租车公司的有效票据，故合理交通费应确认为264元（急救费247元+出租车费17元）；对于精神抚慰金5000元的主张，因本次事故致白云江十级伤残，对其今后生活必然造成严重影响，结合其后续治疗情况、本地区的经济发展水平及双方的过错程度，本院予以支持2000元；对于复印费26元的主张，因白云江未提供有效票据，该主张本院不予支持；对于坐便椅240元的主张，因白云江未提供相关医嘱，该主张本院不予支持；上述款项共计148537.36元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费10000元（包括白云江、李文凤的免赔医疗费共计7421.52元）、伤残赔偿金46435.64元、护理费11167.20元、误工费33501.60元、交通费264元、精神抚慰金2000元，共计103368.44元（白云江、李文凤的伤残赔偿损失之和未超出强制险伤残赔偿限额110000元；二人的医疗费已超出强制险医疗费用限额10000元，另案原告李文凤同意在强制险范围优先赔偿白云江），属于平安财产保险公司强制保险赔偿范围；超出部分45168.92元（148537.36元-103368.44元）由王璐承担70%即31618.24元（45168.92元70%），该费用未超出平安财产保险公司商业三者险赔偿限额，且王璐对于保险公司主张鉴定费为免赔事项无异议，故该部分费用应由保险公司承担29448.24元（31618.24元-鉴定费3100元70%），王璐承担2170元（鉴定费3100元70%）。综上，平安财产保险公司在两险范围内应赔偿白云江132816.68元（强制险103368.44元+商业三者险29448.24元）；王璐赔偿白云江2170元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力之日起5日内赔偿原告白云江132816.68元。二、被告王璐于本判决发生法律效力之日起5日内赔偿原告白云江2170元。三、驳回原告白云江的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3019元，减半收取1509.50元（原告已预交3019元），由被告王璐负担元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  李雪二〇一五年十二月二十七日书记员  孙璐