广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2015）中一法民四初字第1575号原告：吴莉菁，女，汉族，住浙江省杭州市江干区，公民身份号码×××002X。委托代理人：陈德文、胡小红，分别、实习律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市。负责人：冯冠华，系该公司总经理。委托代理人：何爱英、吴子君，分别、律师助理。被告：童娟，女，汉族，住广东省中山市，公民身份号码×××0425。委托代理人：徐新如、杨雪欣，均系广东ＸＸ海天律师事务所律师。本院于2015年11月4日受理原告吴莉菁诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称太平洋保险中山支公司）、童娟机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员陈武晓适用简易程序于2015年12月10日公开开庭进行了审理。原告吴莉菁委托代理人陈德文、被告太平洋保险中山支公司委托代理人何爱英、被告童娟委托代理人徐新如到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴莉菁诉称：2015年3月26日21时15分，被告童娟驾驶粤T×××××号轿车行驶至中山市××乡镇雅居乐佰俐山小区路段时，与行人原告吴莉菁发生碰撞，事故造成原告吴莉菁受伤。经交警部门认定，被告童娟负事故全部责任，原告吴莉菁不负事故责任。原告吴莉菁受伤后在中山市中医院住院治疗，诊断为：右肱骨大结节骨折，右肩关节脱位复位术后，多处软组织挫擦伤，创伤性牙折断（第三节牙）。原告吴莉菁住院期间陪护一人，出院后需加强营养。经广东通济司法鉴定中心鉴定，原告吴莉菁的损伤构成九级伤残，并支付鉴定费1500元。原告吴菁莉工作地及居住地均在浙江省。粤T×××××号轿车在被告太平洋保险中山支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。为维护合法权益，原告吴莉菁特提起诉讼，请求法院判令：1.被告太平洋保险中山支公司赔偿原告吴莉菁交通事故损失255937.02元（包括医疗费37854.90元、住院伙食补助费2600元、营养费1000元、护理费3354元、误工费25242.62元、伤残鉴定费1500元、残疾赔偿金161572元、被抚养人生活费6810.50元、交通住宿费6003元、精神损害抚慰金10000元）；2.被告童娟承担连带赔偿责任；3.诉讼费由两被告承担。被告太平洋保险中山支公司辩称：一、粤T×××××号轿车在我司购买了交强险及50万元商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期限内。二、对原告吴莉菁的伤残鉴定结论有异议，我方已申请重新鉴定。三、对原告吴莉菁部分诉求异议。1.龙泉市人民医院的部分医疗费不确认，无相应诊断证明，不能证实与本次交通事故有关联。2.对住院伙食补助费无异议。3.营养费过高，由法院酌定。4.护理费标准过高，右手活动有障碍的护理级别较低，应按70元／天计算。5.误工费不确认，原告吴莉菁为事业单位职工，应提供误工收入减少的证明，及其休假期间银行流水记录来证明其收入是否实际减少。××证明书显示休息为3个月，但原告吴莉菁的鉴定时间为2015年7月6日，因此误工时间应计算到评残前一天即2015年7月5日。6.鉴定费不属于保险责任赔偿范围，不应由我司赔付。7.残疾赔偿金应按广东省2015年度农村居民标准计算。虽然原告吴莉菁提交其在浙江购买房产的证据，但无证据显示其居住的事实。8.被扶养人生活费应按广东省2015年农村居民标准计算，残疾赔偿金与被扶养人生活费的计算比例应按重新鉴定后的残疾比例计算。9.交通费不确认，原告吴莉菁主张的交通费包含住宿费和不合理的飞机费，住宿费没有法律依据，交通费应当根据原告就诊情况核定。10.精神损害抚慰金过高，应按重新鉴定后的结论核定。被告童娟辩称：1.粤T×××××号轿车购买了交强险和50万元商业三者险（附加不计免赔），应由太平洋保险中山支公司在其保险责任范围内承担赔偿责任。2.事故发生后，我方垫付原告吴莉菁医疗费15361.4元，该费用应予以抵扣。3.其他同意太平洋保险中山支公司的答辩意见。经审理查明：2015年3月26日21时15分，童娟驾驶粤T×××××号轿车行驶至中山市××乡镇雅居乐佰俐山小区路段时，与行人吴莉菁发生碰撞，事造成吴莉菁受伤。中山市公安局交通警察支队三乡大队作出NO：30027633号道路交通事故认定书（简易程序），认定童娟承担事故全部责任，吴莉菁不承担事故责任。吴莉菁受伤之日在中山市××乡医院门诊治疗后，于2015年3月27日至4月22日在中山市中医院住院治疗26天，诊断为“右肱骨大结节骨折，右肩关节脱位复位术后，多处软组织挫擦伤，创伤性牙折断（第三节牙）”等。出院证明书建议“休息壹个月；门诊复查，患肢叁个月内避免剧烈运动；加强营养，住院期间陪护壹人”等。后吴莉菁在中山市中医院、龙泉市人民医院门诊治疗，医嘱休息共计59天。前述治疗共花医疗费38216.30元，其中吴莉菁自己支付了22854.90元，童娟支付了15361.40元。经委托，广东通济司法鉴定中心于2015年7月6日出具（2015）临鉴字第931号司法鉴定意见书，鉴定意见认为，吴莉菁因交通事故致右上肢功能部分受限，构成九级伤残。吴莉菁支付鉴定费1500元。因就赔偿问题协商未果，吴莉菁遂诉至本院，主张前述实体权利。另查明：吴莉菁之母钱淑如（身份证号码××）健在，婚后生育吴莉菁等4名子女。吴莉菁于2014年10月至2015年2月的月工资分别为5546无、5546元、5546元、9173元、5870元、5870元，则平均为6258.50元／月。再查明：童娟驾驶的粤T×××××号轿车属其本人所有。该车在太平洋保险中山支公司投保了责任限额为122000元的交强险及责任限额为500000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。交强险的各项赔偿限额为：死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的约定，其中死亡伤残金赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本院认为：本案是发生在机动车与行人之间的交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书符合法律规定，本院予以采信。一、关于本案赔偿责任问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案责任确定如下：㈠太平洋保险中山支公司承保了粤T×××××号轿车的交强险，其应在交强险各责任限额内向吴莉菁先行承担赔偿责任。㈡超出交强险限额部分，因作为机动车一方的童娟在事故中承担全部责任，故由其承担100%的民事责任。由于粤T×××××号轿车在太平洋保险中山支公司投保了商业三者险及不计免赔，故童娟前述承担部分依法应由太平洋保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向吴莉菁赔付。不足部分再由童娟赔偿。二、关于吴莉菁的损失认定问题，及各被告赔偿责任确认问题，本院确定如下：1.医疗费38216.30元（按医疗单据计算）。2.住院伙食补助费2600元（按100元／天计算住院26天）。3.营养费800元（根据伤情及补充营养需要，酌情确定）。前述1-3项合计41616.30元，属于交强险医疗费用限额10000元范围，由太平洋保险中山支公司在该责任限额内赔偿10000元。超出部分31616.30元，因未超出商业三者险责任限额，故由太平洋保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向吴莉菁赔付。4.护理费3354元。按吴莉菁主张的129元／天计算住院26天。则护理费共计：129元／天×26天=3354元。5.误工费20861.67元。工资标准按吴莉菁事故发生前平均工资6258.50元／月计算。误工时间从事故发生之日2015年3月26日计算至评残前一日2015年7月5日，误工共计100天，则误工费为6258.50元／月÷30天×100天=20861.67元。6.残疾赔偿金126314.58元。包括：⑴伤残赔偿金120771.60元。由于吴莉菁提供户口本证实其为非农业居民户籍，故本院对其主张伤残赔偿金按城镇标准计算予以认可，一个九级伤残计20%，则伤残赔偿金为30192.9元／年×20年×20%=120771.60元。⑵被扶养人生活费3510.55元。吴莉菁之母钱淑如扶养年限计5年，户口本显示钱淑如为非农业居民户籍，故按城镇标准计算，由吴莉菁负担1／4，则被扶养生活费为22171.90元／年×5年×20%÷4人=5542.98元。两项合计126314.58元。7.鉴定费1500元（按票据计算）。8.精神损害抚慰金10000元（根据伤残等级，酌情确定）；9.交通费800元（根据治疗时间及交通需要，酌情确定）。前述4-9项合计162830.25元，属于交强险死亡伤残责任限额110000元范围，由太平洋保险中山支公司在交强险限额内赔偿110000元。超出部分52830.25元，因未超出商业三者险责任限额，故由太平洋保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向吴莉菁赔付。综上，太平洋保险中山支公司应在交强险责任限额内赔偿吴莉菁损失120000元（计算方式：10000元＋110000元=120000元），应在商业三者险责任限额内赔偿吴莉菁损失69085.15元（计算方式：31616.30元＋52830.25元-童娟已付15361.40元=69085.15元）。两项合计189085.15元。童娟不需向吴莉菁支付赔偿款，至于童娟已支付的医疗费15361.40元，由其自行向太平洋保险中山支公司申请理赔。综上所述，吴莉菁要求被告赔偿交通事故损失的请求符合法律规定，但具体数额应以本院核定的为准。吴莉菁要求按浙江省赔偿标准计算残疾赔偿金及被抚养人生活费，但未在期限内提供浙江省2014年及2015年的人身损害赔偿标准的相关文件，故对该诉求本院不予支持。关于太平洋保险中山支公司申请重新鉴定问题。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条、第七十九条规定，当事人对鉴定意见有异议的，可以申请鉴定人出庭作证，也可以申请有专门知识的人出庭对鉴定意见提出意见。本案中，太平洋保险中山支公司并没有提出前述申请，也未提供足以反驳原告方鉴定结论的证据，故其申请重新鉴定依据不足，本院不予准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第七十八条、第七十九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告吴莉菁交通事故损失189085.15元；二、驳回原告吴莉菁其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍向原告支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5140元，减半收取2570元，由原告吴莉菁负担672元（原告吴莉菁已预交2570元），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司负担1898元（于本判决生效后三日内迳付原告吴莉菁）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  陈武晓二〇一五年十二月二十一日书记员  周宝华谢俊花第10页共10页