江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0902民初3772号原告：张超萍,女,1955年6月28日生,住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：陈思文，江苏苏辰律师事务所律师。被告：荆晓凤,女,1985年4月21日生，住江苏省盐城市亭湖区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司盐城中心支公司,统一社会信用代码91320913668963130F，住所地在江苏省盐城市。负责人：李友军，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘新、陈红，该公司员工。原告张超萍与被告荆晓凤、中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司（下称人寿财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月3日受理后，依法组成合议庭，于同年12月15日公开开庭进行了审理。原告张超萍的委托代理人陈思文，被告人寿财险盐城公司的委托代理人刘新到庭参加诉讼，被告荆晓凤经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张超萍诉称：2016年7月25日15时18分，原告驾驶自行车于盐城市**叉口进行左拐时与被告荆晓凤驾驶的苏Ｊ×××××小型轿车同向行驶进行右拐弯发生交通事故。原告受伤后被送至盐城市中医院、盐城市第三人民医院住院治疗。交警部门认定荆晓凤负事故的全部责任，原告无责任。苏Ｊ×××××号小型轿车由被告人寿财险盐城公司承保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和第三者责任保险（下称商业三者险）。请求法院一并处理交强险和商业三者险。原告现已治疗终结，但未得到相应的赔偿，现依法向法院提起诉讼。请求法院判决：1、被告赔偿原告医疗费101655.39元、营养费2745元、住院伙食补助费810元、护理费16800元、残疾赔偿金160206.48元、精神损害抚慰金15000元、交通费2000元，鉴定费用2430元，合计301646.87元。2、被告承担本案诉讼费用。被告荆晓凤辩称：1、我对交通事故发生的事实及责任认定均无异议。2、我是车主，车辆是我驾驶的。3、事故发生后，我未垫付费用。被告人寿财险盐城公司辩称：对事故的发生及责任认定存疑，事故发生后被告荆晓凤超过48小时才报我司，对事故的成因我司无法核实，故初步根据保险合同对商业三责险拒赔处理，事故车辆在我司投保交强险、商业险50万不计免赔。经审理查明：2016年7月25日15时18分（天气：晴），被告荆晓凤驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿**路由东向西行驶至**交叉口右拐时与**左拐弯的原告张超萍驾驶的自行车发生交通事故，致原告受伤，发生事故后荆晓凤驾车离开现场。事故发生后，张超萍即被送至盐城市中医院住院治疗，伤情被诊断为：“1、左尺桡开放性骨折，2、左股骨颈骨折”。同年7月27日，张超萍在盐城市第三人民医院住院手术治疗，进行“左侧全髋关节置换术+左尺桡骨骨折切开复位内固定术”，同年8月13日出院，出院诊断为：“左股骨颈骨折，左尺桡骨骨折”。2017年6月6日在盐城市第三人民医院住院，进行内固定物取出术，同年6月12日出院，出院诊断为：“左尺桡骨骨折术后，左髋关节置换术后”，共产生医疗费100539元，江苏省道路交通救助基金65030.46元。2016年8月26日，盐城市公安局交通警察支队事故处理大队作出第00225号道路交通事故认定书，认定：“荆晓凤驾驶机动车右拐弯时疏于观察，妨碍被放行的车辆通行是事故发生的直接原因，张超萍无违法行为。故荆晓凤负事故的全部责任，张超萍不负责任”。后因双方为赔偿事宜协商未果，原告张超萍遂于2017年7月3日诉至本院。2017年9月15日，经张超萍申请，本院依法委托盐城市第一人民医院司法鉴定所对张超萍的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、用药合理性进行司法鉴定。该司法鉴定所经鉴定于同年9月26日作出盐一司鉴定所（2017）临鉴字第1107号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、张超萍因交通事故致“左尺桡骨远端骨折，左股骨颈骨折”等目前分别遗有左上肢、左下肢功能障碍已分别构成十级、九级残疾；2、建议其误工时限经查证属实后宜为12个月；护理时限宜为6个月（住院期间2人，出院后1人）；营养时限宜为6个日；3、经审查认为其医疗费用基本合理。”对该鉴定意见，保险公司对九级伤残认可，十级伤残不予认可，因为其检查结果（盐城市中医院2017年6月9日片号347648），其尺桡骨骨折，断端对位对线良好，对关节应该没有影响，应不构成伤残，护理期限6个月过长，但未提供证据证明。另查明：原告张超萍事故发生时系中国农业银行盐城盐都支行退休职工。苏Ｊ×××××号小型轿车的所有人为荆晓凤。荆晓凤为该车向被告人寿财险盐城公司投保了交强险和商业三者险，交强险限额为12.2万元，商业三者险限额为50万元（不计免赔率），期限均自2016年2月13日起至2017年2月12日止。本起交通事故发生在保险期限内。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人就赔偿数额的分歧较大，致本案调解不成。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告张超萍因交通事故受伤造成的损失，依法应当得到相应的赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，被告保险公司虽有异议，但未提供证据证明，本院不予采信，故案涉交通事故认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即荆晓凤负事故全部责任，张超萍无事故责任。（二）关于被告人寿财险盐城公司对鉴定意见提出异议的问题。经审查，该鉴定意见的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，被告对其异议也未能提供相应证据证明。因此，被告人寿财险盐城公司提出的异议，本院不予采信。（三）关于受害人张超萍损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。医疗费用：1、医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，确定医疗费为100539元（已扣除票据中的护理费及其他票据）。2、住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为27天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为486元。3、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为180日，按照9元／日的标准计算，确定营养费为1620元。医疗费用合计102645元。伤残损失费用：4、护理费。根据鉴定意见，原告住院期间护理人数为2人，出院期间护理人数为1人，护理期限为180日，按照70元／日的标准计算，确定护理费为14490元。5、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为500元。6、残疾赔偿金。根据受害人经法医鉴定的伤残等级以及原告的从业情况，依法应按照本院所在地2016年度城镇居民人均可支配收入标准40152元，自定残之日起按十八年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为151774元。7、精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为10500元。伤残损失费用合计176764元。上述第1至7项合计279909元。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人寿财险盐城公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告人寿财险盐城公司承保了交强险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告人寿财险盐城公司依法应在交强险限额内先承担赔偿责任120000元（含医疗费1万元、伤残损失费用11万元）。2、被告人寿财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿责任。被告荆晓凤驾驶自有的苏Ｊ×××××号小型轿车致原告受伤致残，对该损害后果的发生负有全部责任，依法应对交强险赔偿额超出部分165209.95元承担100%的赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告人寿财险盐城公司承保了商业三者险50万元（不计免赔率），且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告人寿财险盐城公司依法应按商业三者险约定在限额内承担赔偿责任。本案中，原告超出交强险的部分159909元，被告人寿财险盐城公司的赔偿金额为159909元。3、被告荆晓凤应承担的赔偿责任。鉴于被告荆晓凤投保的保险赔偿款足已赔付核定的其应赔偿原告之损失，故被告荆晓凤在本案中不需要再承担赔偿责任，但依法应负担诉讼费。综上，原告张超萍要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法予以适当支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张超萍120000元，应在第三者责任商业保险限额内赔偿原告张超萍159909元，合计279909元。二、被告荆晓凤在本案中不需要再承担赔偿责任。案件受理费5824元，鉴定费2430元，合计8254元，由原告张超萍负担254元，被告荆晓凤负担1000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司7000元。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司依据该生效判决确定的各项给付及返还义务和本案诉讼费的负担情况，直接支付原告张超萍279909元，（持卡人：张超萍，开户行：中国农业银行，卡号：62×××78），江苏省道路交通救助基金会65030.46元由中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司从原告张超萍的赔偿款中直接扣划给江苏省道路交通救助基金会。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该法院预交上诉案件受理费。审 判 长  陆 娟人民陪审员  朱艳华人民陪审员  张 瑜二〇一七年十二月二十五日书 记 员  王凯凯附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2012）9号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释（2001）7号第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段场合行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。