山西省泽州县人民法院民 事 判 决 书（2015）泽民初字第1091号原告赵小探，女，1959年6月10日生，汉族，山西省泽州县李寨乡人，农民，现住本村。委托代理人赵志刚，1984年11月12日生，汉族，山西省泽州县李寨乡人，农民，现住本村，原告赵小探之子。被告刘小朋，男，1977年8月7日生，汉族，山西省泽州县人，农民，现住本村。被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司。住所地：晋城市中原街***号。代表人ＸＸ，任该公司总经理。委托代理人连双聚，该公司职工。原告赵小探诉被告刘小朋、永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司（简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月20日受理后，依法组成合议庭于2015年11月30日公开开庭进行了审理。原告赵小探因病未到庭、其委托代理人赵志刚、被告刘小朋、永安保险公司委托代理人连双聚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵小探诉称，2014年8月10日7时50分许，被告刘小朋驾驶车牌号为晋EL96**的小客车，沿南高线由北向南行驶至17KM+600M处时，与原告乘座的刘永军驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，泽州县公安局交通警察大队对事故责任进行认定，被告刘小朋负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在泽州县人民医院住院治疗96天，花44025.61元医疗费，被告仅支付16000元后，就不再支付。原告的伤情，经山西晋城煤业集团总医院人身伤害司法鉴定中心司法鉴定，左胫骨上段粉碎性骨折构成十级伤残，右侧共计4根肋骨骨折，构成十级伤残。请求法院判令被告刘小朋赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、疾残赔偿金、精神抚慰金、二次手术费等共计130000元。被告刘小朋辩称，被告车辆在永安保险公司投有交强险和商业险，原告的损失应当由保险公司承担。另：原告住院时被告垫付有16400元住院医疗费、759.9元门诊医药费，1000元生活费。被告永安保险公司辩称，保险公司在保险责任限额内承担责任。原告针对自己的主张提供以下证据：1、交通事故责任认定书一份。欲证明被告承担交通事故全部责任。2、医药费单据7支。住院病历以及出院证一份。欲证明，原告住院96天，共计花费医疗费44025.61元。3、赵志刚机动车驾驶证、道路货物运输驾驶员资格证各一份。欲证明，护理人员护理费应当按照交通运输业收入标准计算。4、证人张素霞的证明，欲证明原告护理人员的误工时间。5、山西晋城金诚司法鉴定中心司法鉴定书以及鉴定费单据一份。欲证明，原告伤残等级达两个10级，应按山西省居民可支配收入标准计算残疾赔偿金。原告支付1500元鉴定费。经质证，被告刘小朋对真实性无异议。但认为原告住院期间，被告垫付了部分医疗费和生活费。被告永安保险公司对证据1无异议。对证据2、3、4、5认为，医疗费应当扣除不合理的费用5816.76元，对其中机打的小票无公章不予认定，护理人员护理费96天应当以居民服务业标准计算，对司法鉴定书中四处肋骨骨折有异议，多发肋骨骨折是否属实，应当审核鉴定时的照片和鉴定结论是否吻合。残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入计算。本院对无异议的证据予以确认。对原告医疗费票据中院外购药1000元的机打小票因无处方及公章本院不予认定。对其他医疗费票据被告无证据证明其中含有不合理费用，本院予以确认。原告护理人员为从事交通运输业的个体职业者，本院确认原告护理人员误工费按山西省2014年度统计数据中“交通运输业”标准计算。对伤残等级评定被告提出异议，但未申请重新鉴定，本院予以确认。被告针对自己的主张提供以下证据：1、机动车驾驶证一份，欲证明，被告为有证驾驶。2、保险合同书二份。欲证明，被告投有交强险和商业三者险。3、提供门诊交费票据5支及赵志刚所打收据一支。欲证明，被告已为原告垫付17159.9元。另给付1000元生活费。经质证，原告、被告永安保险公司均无异议，本院予以确认。经审理查明，2014年8月10日7时50分许，被告刘小朋驾驶车牌号为晋EL96**的小客车，沿南高线由北向南行驶至17KM+600M处时，与原告乘座的刘永军驾驶的二轮摩托车相撞，致原告受伤，泽州县公安局交通警察大队对事故责任进行认定，被告刘小朋负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在泽州县人民医院住院治疗96天，经诊断为“左胫骨上段平台粉碎性骨折、右侧多发肋骨骨折、多处软组织损伤”，住院96天，住院及门诊医疗费为42857.51元，被告支付17159.9元。原告的出院医嘱为：“加强营养口服接骨药物，适当功能锻炼，防止各种并发症，定期复查（1、3、6月等），根据复查情况决定下肢关节负重活动，一年后骨折愈合行取材术，必要时随诊”。原告出院后花复查诊疗费928元。2015年7月30日原告诉至本院。本案审理中，原告申请对伤情进行伤残等级评定，经山西晋城煤业集团总医院人身伤害司法鉴定中心司法鉴定，原告伤情达两个十级伤残，原告支付鉴定费1500元。原告住院期间，被告刘小朋给付1000元生活费。被告刘小朋在永安保险公司投有交强险和商业三者险，保险期为2013年11月10日至2014年11月9日，商业三者险保险金额为50000元。本次事故发生在保险期内，同时造成赵小探、刘永军、赵小红不同程度受伤。庭审中，原告请求住院伙食补助费每天100元计算为9600元，营养费每天50元计算为4800元，误工费以山西省2014年农、林、牧、渔业收入34230元为标准，根据公安部《“三期”评定》标准90-270天折中取180天计算为23606.90元，残疾赔偿金以山西省2014年居民人均可支配收入16538元计算为36383.6元，精神抚慰金5000元，二次手术费6000元，交通费未提供票据，请求酌情予以认定。被告刘小朋认为应当由保险公司承担责任。被告永安保险公司认为住院伙食补助费应以每天50元标准计算，营养费每天15元计算，误工费应当按农民纯收入计算120天，残疾赔偿金以农民纯收入计算，精神抚慰金过高，应以3000元为宜，交通费同意酌情认定。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因本次事故致原告赵小探和另外两人同时受伤，被告永安保险公司应在机动车交强险和商业三者险责任限额内按比例赔偿原告，不足部分应由被告刘小朋予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告请求的各项赔偿费用，本院依法确认如下：医疗费43785.51元（含被告刘小朋支付17159.9元）。误工费，根据原告的伤情，本院确认误工天数150天，按山西省2014年农、林、牧、渔业年收入计算（34230元/年÷365天96天）为14067.12元。护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告的护理人员为1人，从事交通运输业，护理天数为住院96天，以山西省2014年“交通运输业“标准计算（60187元/年÷365天96天）为15830元。交通费，原告提供有部分交通费票据，本院综合考虑原告就医地点、时间、人数等因素，酌情确认1000元。住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定。故参照山西省晋城市《市直行政事业单位差旅费管理办法》规定的每天100元标准计算，原告主张9600元（含被告刘小朋支付1000元），本院照准。营养费，根据原告住院天数96天，本院按每天30元标准计算为宜，即（30元/天96天）为2880元。残疾赔偿金，原告伤情构成两个十级伤残，以山西省2014年居民可支配收入计算（16538元/年20年0.11）为36383.6元。精神抚慰金根据原告伤残程度本院确认5000元。鉴定费1500元。综上，原告请求的各项损失共计130046.23元（含被告刘小朋支付18159.9元），应由被告永安保险公司在交强险责任限额内医疗费赔偿限额项下按比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计5689.36元，在死亡伤残赔偿限额项下按比例赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计56708.40元，在商业三者险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金共计27769.54元。上述损失不足部分及鉴定费39878.93元由被告刘小朋承担。原告主张的二次手术费应在实际发生后另案另诉。据此，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司晋城中心支公司赔偿原告赵小探医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计90167.30元；二、被告刘小朋赔偿原告赵小探医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计39878.93元（已支付17159.9元）。上述债务，义务人应当在本判决生效之日起三十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元，原告赵小探已预交，由原告赵小探承担200元、被告刘小朋承担950元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。审 判 长  姚云芳人民陪审员  崔淑芳人民陪审员  张建刚二〇一五年十二月十日书 记 员  牛慧娟