广东省揭阳市榕城区人民法院民事判决书（2015）揭榕法交初字第185号原告黄某满，男，汉族，住揭阳市榕城区。法定代理人黄伟宏，男，汉族，住揭阳市榕城区，系原告的父亲。委托代理人郑郁郸、黄丹丹，广东圣桥律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市区。负责人谢开钧，该公司总经理。委托代理人林桂旋，该公司职员。被告邹小明，男，汉族，住揭阳市榕城区。原告黄某满与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、邹小明机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由本院代理审判员陈文娜独任审理，公开开庭进行了审理。原告黄某满的委托代理人郑郁郸，被告保险公司的委托代理人林桂旋到庭参加诉讼。被告邹小明经本院传票传唤，没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄某满诉称：2015年6月20日16时50分左右，被告邹小明驾驶粤VSW2**号小型轿车沿揭阳市市区火车站往岐山中学方向行驶，行驶至东山营前村火车站隧道时与推自行车的原告黄某满发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故发生当天，原告被送往揭阳市慈云医院门诊，后因伤情严重转至揭阳市人民医院住院治疗，经诊断，原告的损伤为左股骨粉碎性骨折、左锁骨骨折、创伤性脾破裂等。原告治疗至2015年8月10日才出院，后于2015年8月29日因病情继续加重而返院治疗至9月10日。2015年8月11日，揭阳市交通警察支队市区二大队作出《交通事故认定书》，认定被告邹小明承担事故的主要责任，原告承担次要责任。另经查明，肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司处投保有机动车交强险和商业第三者责任保险（限额30万元）并不计免赔，事故发生时上述险种均在有效保险期间内。2015年8月26日，经广东榕江法医临床司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故受伤造成十级伤残两处；并需后续治疗费为15000元，康复费2500元；护理期为90天，其中受伤前期45天配护理人员2名，之后45天配护理人员1名；营养费1800元。综上所述，本次交通事故造成原告受伤致残的严重后果，且受伤当天正是原告参加中考第一天，后因交通事故受伤而无法继续参加中考，导致现辍学在家，心灵及精神上受到极大的创伤，现原告每天在家痛苦不堪。而被告邹小明作为肇事车辆的驾驶人和所有人，却至今没有赔偿原告分文，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司作为肇事车辆的保险人，也仅仅赔付1万元就没有再进行任何赔偿。原告为维护自身合法权益，诉讼请求：一、判令被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司在交强险和商业第三者险的责任限额内赔偿原告各项损失合计人民币175742.76元，被告邹小明对原告的上述损失与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司承担连带赔偿责任。二、本案一切诉讼费用由两被告共同承担。被告保险公司辩称：1、在本案交通事故发生后，我司通过银行转账方式支付了10000元到揭阳市人民医院，用于伤者黄某满的治疗，请求法院查明确认。2、医疗费部分，我司请求法院对黄某满医疗费用中的非医保用药予以扣减。3、伙食费、后续治疗费、营养费、康复费、交通费部分，我司只认可黄某满因本案交通事故造成的实际产生费用，要求黄某满提供相应的证据材料，证实其具体支出损失。4、护理费部分，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”本案中，黄某满并未向法院提交任何的证据材料证实其住院治疗期间存在雇佣护工进行陪同护理的事实，并因此产生相应的护理费支出损失，为此司不认可其护理费的诉求，请求法院直接将该举证不利的结果归于其自身。若法院查明黄某满确需人员护理，我司请求法院直接按家属护理认定，并按不超过27766元／年为标准计算护理费损失。5、残疾赔偿金部分，黄某满提供户口本并未载明其为城镇户籍，但从其身份证和户口本共同显示住址“揭阳市榕城区东山东升新河”一项，可以看出其居住地新河村明显为农村地区，而非街道的城镇地区。为此，我司只认可按农村标准计算。6、精神抚慰金部分，我司认为黄某满诉求过高，请求法院酌减。7、鉴定费和诉讼费部分，因并非交通事故造成的必然损失，我司不承担赔偿责任。请求法院支持。被告邹小明没有提出答辩意见。经审理查明：2015年6月20日，被告邹小明驾驶粤VSW2**号小型轿车沿揭阳市市区火车站往岐山中学方向行驶，行驶至东山营前村火车站隧道时与推自行车的原告黄某满发生碰撞，造成原告黄某满受伤及两车损坏的交通事故。2015年8月11日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出揭（公）交［市区二］认字（2015）第4452012015B00210号《道路交通事故认定书》，认定邹小明应承担事故的主要责任，黄某满应承担事故的次要责任。原告黄某满受伤后被送往揭阳市慈云医院门诊，当天因伤情严重转至揭阳市人民医院住院治疗至2015年8月10日出院，共住院51天。其伤情诊断为：1、左股骨粉碎性骨折；2、左锁骨骨折；3、创伤性脾破裂。出院医嘱：术后3、6、12个月返院复查X线片，骨折愈合后返院拆除内固定装置；3、建议继续休息治疗一年。因病情继续加重，原告于2015年8月29日再次到揭阳市人民医院住院治疗至2015年9月10日出院，共住院12天。其伤情诊断为：左股骨下段软组织感染，左股骨骨折术后；左锁骨骨折术后。出院医嘱：1、出院后按时服药，定期复查，如有不适，门诊随诊。2、患肢暂不负重，出院后每月门诊拍片复查以决定患肢负重时间。3、适当加强患肢功能锻炼，防止患肢肌肉萎缩、关节僵硬。4、骨折愈合后（视复查X自情况而定）择期手术取出内固定物。5、病情如有变化至门诊随诊。另查明，1、原告黄某满户口为家庭户口，其住所地揭阳市榕城区东山新河路新安围14巷689号在揭阳市区规划范围内。2、粤VSW2**号小型轿车在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任险。其中，交强险的赔偿限额为122000元（其中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），第三者责任险的赔偿限额为300000元，保险期限为2015年5月26日零时起至2016年5月25日二十四时止，事故发生在保险期限内。3、经原告自行委托，2015年8月26日广东榕江法医临床司法鉴定所作出粤榕江司鉴所（2015）临鉴字第0363号《鉴定意见书》，鉴定意见为：黄某满构成十级伤残2处；建议给予后续治疗费用17500元（含康复及二次手术）；护理期限评定为90天，其中受伤前期45天需要完全护理依赖，建议配备护理人员2名，其余护理期45天需要部分护理依赖，建议配备护理人员1名；营养期限评定为90天，建议给予营养费1800元。4、被告保险公司已为原告支付10000元。上述事实，有原告的户口簿、身份证、道路交通事故认定书、保险单、诊断证明书、病历、出院记录、入院记录、鉴定意见书、当事人的陈述等证据证明。本院认为：公民的民事权益受法律保护，侵害公民的民事权益的，依法应当承担相应的民事赔偿责任。2015年8月11日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出揭（公）交［市区二］认字（2015）第4452012015B00210号《道路交通事故认定书》，认定邹小明应承担事故的主要责任，黄某满应承担事故的次要责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。被告保险公司为粤VSW2**号小型轿车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，原告黄某满在本案交通事故所产生的损失费用应由被告保险公司在交强险的赔偿责任限额范围内先予以赔偿；超过交强险限额的部分，由保险公司在第三者责任险限额内负责赔偿80%。本院依据有关法律、司法解释及《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的规定，结合原告的请求，对两原告的合理损失核定如下：1、医疗费71045.75元，有揭阳市人民医院出具的金额总共为68940.99元的收费收据3单及骨外科二区单元出具的金额为92.96元的出院带药单2单，揭阳市慈云医院出具的金额总共为2011.8元的收费收据5单及费用清单为证。2、后续治疗费14000元，结合医院的处理意见和鉴定机构的鉴定意见，原告出院需继续治疗及康复治疗，且在骨折愈合后需行内固定物取出术，本院酌定后续治疗费为14000元。3、住院伙食补助费6300元，原告住院63天，按每天100元计，即100元／天63天＝6300元。4、营养费1200元，根据鉴定机构的鉴定意见，本院酌定为1200元。5、康复费1800元，根据鉴定机构的鉴定意见，本院酌定为1800元。6、护理费23001.8元，根据鉴定机构的鉴定意见，按受伤前期45天每天2人护理，后45天每天1人护理计，因原告未能举证证明护理人员的收入情况，护理费按其他服务业计，故护理费为62190元／年÷365天（45天2人＋451人）=23001.8元。7、残疾赔偿金66424.38元，原告黄某满的户口为家庭户口，但其住所地揭阳市榕城区东山东山新河路新安围14巷689号在揭阳市区规划范围内，应认定原告黄某满的住所地为城市，故残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告经鉴定为十级伤残2处，伤残赔偿指数为11%，按城镇居民人均可支配收入计20年，残疾赔偿金为30192.9元／年20年11%=66424.38元。8、精神损害抚慰金6000元，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，确定精神损害抚慰金为6000元。9、交通费1200元，原告主张交通费2000元，但没有提供证据予以证实，结合原告的治疗情况，考虑到原告及其必要的陪护人员因就医需要交通费，酌情认定交通费为1200元。10、鉴定费2500元，该费用有鉴定费发票为依据，本院予以采信。原告黄某满的赔偿项目：医疗费71045.75元，后续治疗费14000元，住院伙食补助费6300元，营养费1200元，康复费1800元，护理费23001.8元，残疾赔偿金66424.38元，精神损害抚慰金6000元，交通费1200元，鉴定费2500元，上述各项合计193471.93元。由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告110926.18元，余款82545.75元的80%即66036.6元由保险公司在第三者责任险限额内负责赔偿。本案中，被告保险公司已支付的10000元应予以抵除，抵除后，被告保险公司在交强险限额内赔偿原告110926.18元，在第三者责任险限额内赔偿原告56036.6元。因赔偿款数额在保险限额内，原告请求被告邹小明承担连带赔偿责任，不予支持。原告请求赔偿数额超出部分，本院予以驳回。被告邹小明经本院传票传唤，没有到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告黄某满人民币110926.18元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在第三者责任险限额内赔偿原告黄某满人民币56036.6元。三、驳回原告黄某满的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件诉讼费人民币1907元，由原告黄某满负担人民币96元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担1811元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉费汇入中国农业银行揭阳东升支行，帐号44132101012000334。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。代理审判员  陈文娜二〇一五年十二月二十八日代书 记员  杨 恬