云南省师宗县人民法院民 事 判 决 书（2015）师民初字第1241号原告王德乔，男，汉族，1963年1月21日生，初中文化，农民，师宗县人，住师宗县。委托代理人阮林岗，云南益民法律服务所法律工作者，特别授权委托代理。被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖市中心支公司师宗分公司地址：师宗县丹溪大道。负责人陈学康，经理。委托代理人张斌，公司理赔部经理，特别授权委托代理。原告王德乔诉被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖中心支公司师宗分公司保险合同纠纷一案，本院于2015年10月15日立案受理后，依法适用简易程序于2015年11月23日公开开庭进行了审理。原告王德乔及其委托代理人阮林岗，被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖中心支公司师宗分公司的委托代理人张斌到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。原告方诉称：2015年1月21日，原告王德乔驾驶云Ｄ×××**号力帆牌重型自卸货车沿汕昆高速公路由石林方向驶往昆明方向。当日20时50分许，行驶至汕昆高速公路N2058+100M路段时，车辆失控车头前部与前方车道内汤学祥驾驶的云Ｇ×××**号福田牌重型仓棚式货车尾部追尾相撞，致使两车往右侧翻于路面上，从而致使两车及货物受损、公路受损的道路交通事故。原告的车辆造成公路损失为22540元，原告负此事故的全部责任。原告受伤后被送到成都昆明总医院检查为右胫骨平台外侧骨折，后原告无钱医治回家找草药医治，原告的损伤经曲靖明鉴司法鉴定为十级伤残、后期治疗费2000元。原告驾驶的云Ｄ×××**号车在被告保险公司投保了交强险及商业险50万元、驾驶员座位险3万元、车上座位险2万元。特提起诉讼请求依法判决由被告在驾驶员座位险范围内赔偿原告损失3万元（医疗费1007.11元、伙食费133天÷×100元／天=13300元、护理费133天÷×100元／天=13300元、误工费133天×100元／天=13300元、残疾赔偿金14912元、后期治疗费2000元、鉴定费6940元、交通费2000元）、在商业险范围内赔偿公路损失22540元、承担诉讼费用。被告方辩称：原告在公司投保有交通事故强制保险、商业保险、座位险、车上座位险，发生交通事故时在保险期限内。但原告的伤残司法鉴定系原告私自委托并前往检验鉴定，且检验鉴定过程未公开、公正，该鉴定判定足弓结构破坏没有依据，检验过程简单粗糙，不具备判定足弓损坏的基本条件及重要条件（见：道路交通事故致残足弓结构破坏伤残评定第3.2.1条），鉴定结论不科学、不准确，要求重新鉴定；伙食费、护理费、误工费计算天数133天没有法律依据；护理费、误工费过高，只应按20.42元/天计算；公路损失要看证据；鉴定费、交通费不在保险理赔范围。综合各方当事人诉辩主张，本案争议焦点为：1、原告的伤残等级是否需要启动重新鉴定程序；2、原告方主张的各项损失计算是否于法有据（具体：原告方主张133天是否于法有据，护理费、误工费100元/天是否于法有据，公路损失22540元是否依法有据，鉴定费、交通费是否于法有据）。针对争议焦点及诉讼主张，原告方向本院提供了如下证据材料：1、交通事故认定书复印件一份，欲证明：2015年1月21日，原告驾驶行驶系不合格的云Ｄ×××**号车（驾驶室搭载乘客李祖名、刘见良，载18065kg铁制农具）沿汕昆高速公路由石林驶往昆明方向。当日20时50分许，行驶至该线K2058+100M处时，因所驾驶车辆严重超载，加之行驶系不合格，在长下坡车辆持续制动过程中制动系发生热衰退现象，导致制动效能下降，车辆失控，车头右前部与前方车道内汤学祥驾驶的云Ｇ×××**号车（载16500kg南瓜）尾部追尾相撞，云Ｇ×××**号车往右侧翻过程中车辆前部与道路中央隔离栏相撞，造成原告受轻伤一级、云Ｄ×××**号车上乘车人李租名受重伤二级、刘建良受轻伤一级，两辆车、车上货物及道路不同程度受损的道路交通事故。2015年3月8日，交通管理部门认定：原告驾驶行驶系不合格且超载的机动车上道路行驶，导致车辆在长下坡过程中发生热衰退现象，制动效能下降，车辆失控，是造成此事故的根本原因，承担全部责任；汤学祥家私的云Ｇ×××**号车载物超过核定载质量与此事故发生无因果关系，无责；李祖名、刘见良在事故中无违法行为、无过错，无责。2、CT诊断报告单复印件2张、门诊费收据4张，欲证明：2015年1月22日，经成都军区昆明总医院CT诊断报告单印象：原告右侧胫骨外侧平台骨折、右侧腓骨头骨折，用去检查费、医疗费1007.11元（177.04元+578.24元+219.68元+32.15元）。3、鉴定费发票四份，欲证明：2015年2月4日，因司法鉴定，原告用去酒精含量检测司法鉴定费400元、伤情司法鉴定费600元，李祖名用去伤情司法鉴定费600元，刘见良用去伤情司法鉴定费600元；2015年2月28日，原告（云Ｄ×××**号车）用去车辆痕迹司法鉴定费2000元、车辆技术司法鉴定费2000元。4、云南省昆石高速路政管理大队出具的《公路赔（补）偿通知书》复印件、《公路路产损失测算单》复印件各一份，欲证明：原告因交通事故造成公路路产损失22540元（其中污染公路路面损失7040元）。5、司法鉴定意见意见书及鉴定费发票、收据各一份，欲证明：2015年6月5日，原告损伤经司法鉴定为10级，用去鉴定费660元；还需后期治疗费2000元，用去鉴定费1020元，用去打印费320元，原告误工时间计算至定残前一天为133天。6、保险单复印件二份，欲证明：原告的车辆在被告处投保了商业险、交强险，驾驶员座位险为3万元，发生交通事故时在保险期限内。经质证，被告认为司法鉴定费不在保险赔偿范围、公路损失中第三项污染费用7040元属保险免赔范围、原告超速超载免赔10%、对原告的伤残意见申请重新进行司法鉴定，其他无异议。针对争议焦点及答辩主张，被告方向本院提供了保险条款一份（。因污染造成的损失、仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿…违法安全装载规定增加免赔率10%。），欲证明：原告超速超载免赔10%，鉴定费、污染费不在保险理赔范围。经质证，原告方认为被告没有将保险条款交给原告，原告不知免责条款，免责条款无效。本院认为：原告方所提供的证据材料5中“王德乔右足弓损伤评定为十级伤残、伤残评定费660元”，因没有其他合法有效证据予以佐证，被告方提出异议并申请启动重新鉴定程序，原告方同意但要求被告预支鉴定车旅费300元才配合鉴定，被告方不同意预支，经本院（司法技术科）充分行使释名权，原告方仍坚持要被告预支鉴定车旅费才配合鉴定，被告依法应当承担不配合鉴定的不利后果，对鉴定意见“王德乔有足弓损伤评定为十级伤残、伤残评定费660元”不予采信。本案其他证据材料，内容能够相互印证，客观真实，合法有效，与本案具有关联性，予以采信；原告方认为“被告没有将保险条款交给原告，免责条款无效”；没有合法有效证据予以作证，不予采纳。根据庭审和质证，本院依法确认如下法律事实：原告为云Ｄ×××**号车在被告处投保机动车交通事故强制保险和机动车辆商业保险（…财产损失保险赔偿限额500000元…驾驶员座位保险赔偿限额3万元…车上座位保险赔偿限额2万元…因污染造成的损失、仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用保险人不负责赔偿…违法安全装载规定增加免赔率10%。保险期限2014年3月5日零时起至2015年3月4日二十四时止…）。2015年1月21日，原告驾驶行驶系不合格的云Ｄ×××**号车（驾驶室搭载乘客李祖名、刘见良，载18065kg铁制农具）沿汕昆高速公路由石林方向驶往昆明方向。当日20时50分许，行驶至该线K2058+100M处时，因所驾驶车辆严重超载，加之行驶系不合格，在长下坡车辆持续制动过程中制动系发生热衰退现象，导致制动效能下降，车辆失控，车头右前部与前方车道内汤学祥驾驶的云Ｇ×××**号车（载16500kg南瓜）尾部追尾相撞，云Ｇ×××**号车往右侧翻过程中车辆前部与道路中央隔离栏相撞，造成原告受轻伤一级、云Ｄ×××**号车上乘车人李租名受重伤二级、刘建良受轻伤一级，两辆车、车上货物及道路不同程度受损的道路交通事故。2015年3月8日，交通管理部门认定：原告驾驶行驶系不合格且超载的机动车上道路行驶，导致车辆在长下坡过程中发生热衰退现象，制动效能下降，车辆失控，是造成此事故的根本原因，承担全部责任；汤学祥驾驶云Ｇ×××**号车载物超过核定载质量与此事故发生无因果关系，无责；李祖名、刘见良在事故中无违法行为、无过错，无责。2015年1月22日，原告在成都军区昆明总医院检查治疗，用去医疗费1007.11元（177.04元+578.24元+219.68元+32.15元）。2015年2月4日，因进行司法鉴定，原告用去酒精含量检测司法鉴定费400元、伤情司法鉴定费600元，李祖名用去伤情司法鉴定费600元，刘见良用去伤情司法鉴定费600元；2015年2月28日，原告（云Ｄ×××**号车）用去车辆痕迹司法鉴定费2000元、车辆技术司法鉴定费2000元。2015年5月22日，云南省昆石高速路政管理大队出具的《公路赔（补）偿通知书》、《公路路产损失测算单》认定：原告因交通事故造成公路路产损失22540元（其中污染公路路面7040元）。2015年6月5日，经司法鉴定，原告还需后期治疗费2000元，用去鉴定费1020元，用去打印费160元。本院认为：依法成立的合同对当事人具有法律约束力，各方当事人均应当按照约定履行义务。本案被告方认为“原告的伤残等级司法鉴定意见书，检验鉴定过程未公开、公正，该鉴定判定足弓结构破坏没有依据，检验过程简单粗糙，不具备判定足弓损坏的基本条件及重要条件，不科学、不准确，应当启动重新鉴定程序”；原告方虽同意对原告的伤残等级重行进行司法鉴定，但要求被告预支鉴定车旅费300元才配合鉴定，被告方不同意预支，没有法律依据，经本院（司法技术科）充分行使释名权，原告方仍坚持要被告预支鉴定车旅费才配合鉴定，依法应当由原告方来承担不配合进行司法鉴定的不利后果，本案不再进行司法鉴定，依法认定原告的伤情不构成伤残；原告的伤情经司法鉴定还需后期治疗费，务工客观存在，故原告的务工时间可计算到司法鉴定前一天即务工时间为133天；鉴定费属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用。综合合全案情况，原、被告双方之间的保险合同合法有效，原告按约定向被告支付保险费，原告驾驶投保车辆发生事故造成损失，负事故全部责任，被告应当按照约定在保险限额内向原告赔偿损失。被告依法应当具体在财产损失保险限额内赔偿：鉴定费4000元（2000元+2000元）、公路路产损失15500元，合计19500元；驾驶员座位保险限额内赔偿：原告医疗费3007.11元（1007.11元+2000元）、鉴定费2180元（400元+600元+1020元+160元）、误工费10510元（28844元／年÷365天／年×133天），合计15697元；车上座位保险限额内赔偿原告1200元（600元+600元），但原告存在违法安全装载规定，依法应当减轻被告10%的赔偿责任，被告只赔偿损失的90%，即32757元［36397元（19500元+15697元+1200元）×90%］。7040元属污染损失，按照合同约定属保险免赔范围，被告依法不应当予以赔偿。双方的其他主张于法无据，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第六十四条之规定，判决如下：由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖中心支公司师宗分公司于本法律文书生效后三十日内向原告王德乔赔偿损失32757元。案件受理费1113元，减半收取为556.50元，由原告王德乔负担209.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司曲靖中心支公司师宗分公司负担347元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决书确定的义务，享有权利的当事人可在本判决书规定的履行期间的最后一日起二年内向本院申请强制执行（开户行：中国农业银行师宗县支行、户名：师宗县人民法院执行局、账号********）。如果未按本法律文书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。审判员  钱世平二〇一五年十二月三日书记员  徐娜屏