山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0211民初3015号原告:侯金义，男，1956年7月16日出生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。委托代理人：李赛，山东润杰律师事务所律师。委托代理人：沈显武，山东润杰律师事务所实习律师。被告：苏迎春，男，1983年1月20日出生，汉族，住山东省宁阳县。被告：阳光财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市市南区东海西路12号甲4层。统一社会信用代码：913702027837114496。负责人：郑晓坤，职务经理。委托代理人：刘畅，山东兆基律师事务所律师。原告侯金义诉被告苏迎春、阳光财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由审判员赵成名担任审判长，与人民陪审员尹良东、刘晓燕共同组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告侯金义之委托代理人李赛、沈显武，被告苏迎春，被告阳光保险公司之委托代理人刘畅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告侯金义诉称：2016年12月3日7时许，被告苏迎春驾驶鲁Ｂ×××××号沿东西路由东向西行驶至柳花泊路左转，适遇侯金义骑自行车沿柳花泊路由南向北行驶至此，两车相撞，致两车损坏、侯金义伤。青岛市公安局交警支队黄岛大队认定被告苏迎春负事故主要责任，原告侯金义负事故次要责任。鲁Ｂ×××××号车在被告阳光保险公司投保交强险和商业三者险，阳光保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。原告受伤后住院治疗，产生医疗费161998.95元、住院伙食补助费6800元、误工费18818.63元、护理费40410元、伤残赔偿金265075.84、鉴定费4300元、复印费30元、交通费2725元、精神损害赔偿金5000元、尿布等其他费用1402元;要求被告阳光保险公司在交强险分项限额内赔偿120000元，剩余的损失按70%比例在商业三者险责任限额内赔偿，超出保险范围的，由被告苏迎春赔偿。综上，请求法院判令以上被告赔偿原告损失共计390592.29元；本案诉讼费由被告承担。被告苏迎春辩称：对交通事故事实及责任划分无异议，鲁Ｂ×××××号车系其所有；其车辆在阳光保险公司处投有交强险和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间，应由保险公司承担赔偿责任；其为原告垫付的医疗费105000元应予以抵扣或返还。被告阳光保险公司辩称：对交通事故事实及责任认定没有异议；鲁Ｂ×××××号车在其公司投保交强险和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期内，同意依法在交强险事故责任分项限额内赔偿原告实际、直接损失，在商业三者险限额内按照事故责任比例和保险合同的约定承担赔偿责任。自费药、鉴定费、诉讼费、精神损害赔偿金、代步费及其他间接损失不予赔偿;其为原告垫付医疗费10000元，应予抵扣或返还。经审理查明：1、2016年12月3日7时许，被告苏迎春驾驶鲁Ｂ×××××号车在青岛市黄岛区柳花泊路官帝苑小区沿东西路由东向西行驶至柳花泊路左转，适遇侯金义骑自行车沿柳花泊路由南向北行驶至此，两车相撞，致两车损坏、侯金义伤。青岛市公安局交警支队黄岛大队认定被告苏迎春负事故主要责任，原告侯金义负事故次要责任。鲁Ｂ×××××号车登记车主为被告苏迎春，在被告阳光保险公司投保交强险（限额122000元）和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间。2、原告侯金义受伤后至医院住院治疗，共住院68天，花费医疗费161998.95元（其中包含被告苏迎春垫付的医疗费105000元、被告阳光保险公司垫付的10000元，自费药23420.08元）。3、青岛市黄岛区中医医院陪护证明书载明：患者侯金义，住院号268203，于2016年12月3日入院，ICU治疗10天，于我科住院治疗58天，住院期间根据病情需要，给予特级护理10天，一级护理58天。特此证明。医生签字：杨增鑫护士长签字：郭巍。4、2017年4月5日，青岛惠民法医司法鉴定所（以下简称惠民所）出具司法鉴定意见书：原告侯金义的颅脑损伤愈后留有神经功能障碍构成十级伤残，花费鉴定费1300元。2017年10月17日，××司法鉴定所(以下简称安康所)作出鉴定意见：原告侯金义患有脑挫裂伤所致精神障碍，构成八级伤残；花费鉴定费3000元。5、原告侯金义的银行流水显示：2016年1月25日其工资进账1308元、2016年2月25日其工资进账1092元、2016年3月25日其工资进账1020元、2016年4月25日其工资进账1020元、2016年5月13日其工资进账1200元。2016年5月14至2017年2月6日期间其银行账户内没有工资项目进账。6、原告提交的社会养老保险缴纳证明（2017年11月6日灵珠山街道办事处社保中心出具）载明：兹证侯金义，男，身份证号：，社保编号81326817；经查询该人员于2004年1月至今在本市缴纳自谋职业单缴养老保险，目前正常参保状态，到2017年10月累计缴费166个月，延长退休至2018年12月。7、原告侯金义于1956年7月16日出生，户籍地为山东省青岛市黄岛区小南庄村1号。8、青岛市统计部门公布的2016年度青岛市单位就业人员平均工资58551元、城镇居民人均可支配收入为43598元。上述事实，有原、被告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险抄单、病历、医疗费票据、用药明细、诊断证明、伤残鉴定意见书、鉴定费票据、身份证、社保证明、银行流水、陪护证明等证据及庭审笔录在案为凭，经庭审质证及本院审查，可以采信。庭审中，原、被告双方当事人存在以下争议：1、误工费。原告提交银行卡交易明细、工作服照片、黄岛区中医医院诊断证明书、门诊病历主张原告自2015年2月份至事故发生之日，在青岛经济技术开发区市政工程总公司养护二公司工作，自2016年6月份开始现金发放工资，月平均工资1800元，并主张自事发之日起至定残前一日止共计误工318天，产生误工费18818.6元；被告认为原告在事故发生时已达到退休年龄，根据原告提交的银行流水，其最后一笔工资发放的时间为2016年5月13日，而事故发生于2016年12月3日，原告无法证明其在2016年5月13日以后还在工作并存在误工损失，且根据保险公司工作人员在原告受伤住院时进行查勘时所作的人伤询问笔录，护理人员侯新文回答原告的月工资为1000-1100元，误工时间过长。原告提交了社会保险缴纳证明主张其延长退休至2018年12月，其在达到法定退休年龄后仍然继续工作，并存在工资收入；被告对社会保险缴纳证明的真实性不认可，认为该证明应有单位负责人的签字，且该份证据是社会养老保险证明，原告为自谋职业，单方缴纳养老保险，该保险与单位缴纳的保险并非同一险种，不能证明原告仍在原单位工作，原告未提交证据证明其在达到法定退休年龄以后存在收入，故误工费不应支持。2、护理费。原告提交陪护证明书、护理人员身份证、护理人员侯淑清出具的收到条主张原告住院期间的护理费16380元、出院后的护理费24030元，护理费共计40410元；被告认为对陪护证明书的真实性认可，但特级护理10天、一级护理58天的护理费用已在医疗费中主张过，不应重复计算，对护理人员的收到条真实性不认可，不能仅凭收到条证明12180元实际支出，根据保险公司的人伤询问笔录，护理人员为侯新文，在黄岛区第三中学干保安，以现金方式发放工资，月工资为2000-2300元，原告无需再雇佣护工；对于原告的出院后护理并无医嘱，也未提交相应的鉴定材料，即使存在护理费也系原告自行扩大的费用，不应由其承担。3、赔偿标准、鉴定费、精神损害赔偿金。原告提交居委会证明、户口簿、鉴定意见书、鉴定费发票等证据证明原告系青岛市黄岛区常住居民，应当以城镇标准计算相关赔偿项目，并产生鉴定费4300元、复印费30元，主张伤残赔偿金265075.84（43598元/年×19年×32%）、精神损害赔偿金5000元，并要求精神损害赔偿金在交强险范围内优先赔付；被告对证据的真实性予以认可，但认为居委会证明与本案无关，原告的月收入仅为1000元，不应以城镇标准计算相关赔偿项目，对伤残等级及鉴定费不认可，精神损害赔偿金不认可。4、交通费。原告提交收条、身份证、驾驶证、照片、交通费票据主张其因此次交通事故花费交通费2725元；被告认为对证据的真实性不认可，不能确定是本次交通事故产生，金额过高。5、其他物品费用。原告提交收据主张购买湿巾、尿垫、尿裤等花费1402元；被告认为没有医嘱及发票，不予认可。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。综合本案查明的事实及庭审过程中原、被告双方的质证意见，依据有关法律和司法解释的规定，本院作出如下分析认定：一、交通事故的责任认定、赔偿主体及赔偿方式。对于事故发生过程及责任认定，原、被告各方均无异议，故，本院对该交通事故认定书予以确认，并认定由被告苏迎春承担70%的事故责任。被告苏迎春系肇事车辆的车主，其应当按70%的比例承担赔偿责任，但其车辆在被告阳光保险公司投保交强险及商业三者险，基于保险合同，阳光保险公司应当在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任。交强险部分不区分过错按100%的比例赔偿（医疗费部分不剔除非医保用药），超出交强险的部分按70%的比例在商业三者险责任限额内赔偿，超出交强险医疗费责任限额的非医保用药及超出保险责任限额的其他损失由被告苏迎春按70%的比例予以赔偿。对于赔偿标准，因原告侯金义系青岛市黄岛区常住居民，可以适用城镇标准计算相关赔偿项目。二、关于原告诉求的经济损失中具体赔偿项目及数额的确定。1、医疗费。对于医疗费161998.95元(其中包含了被告苏迎春垫付的105000元、被告阳光保险公司垫付的10000元)，原告提交了相关病历及医疗费票据，被告也予以认可，本院予以确认。以上医疗费中非医保用药23420.08元，因交强险医疗费限额不排除非医保用药，因此，非医保用药部分先行计入交强险医疗费限额10000元内，由被告阳光保险公司予以赔偿，余额13420.08元由被告苏迎春按70%的比例赔偿9394.06元；其他医疗费138578.87元在商业三者险限额内按70%的比例赔偿97005.21元。2、住院伙食补助费。原告受伤住院68天，其按照100元/天计算伙食补助费，符合法律规定，本院予以支持，即6800元。3、护理费。原告住院68天，住院期间特级护理10天，一级护理58天，其主张特级护理期间由2人护理，一级护理期间由1人护理，符合法律规定，本院予以支持。对于被告抗辩的护理费已计入医疗费的意见，因医院的医疗专业护理和护理人员的生活护理并不能等同，因此，被告的抗辩意见缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。对于原告主张的出院后护理，因无医嘱，本院不予支持。对于护理费标准，因被告阳光保险公司工作人员在原告住院时至医院勘查，侯新文陈述原告侯金义由其护理，其在黄岛区第三中学干保安，月工资2000-2300元，因此，可以认定侯新文系原告侯金义住院期间的护理人员之一，应按其因参与护理的实际误工损失来计算护理费，但其未提交证据证明其因此产生实际误工损失，对该部分护理费，本院不予支持。对于另一护理人员的损失，原告主张护理人员无固定工作，也未提交该护理人员近3年的平均收入的证据，可参照2016年青岛市单位就业人员平均工资的标准计算。因此，护理费为10908.13（58551元÷365天×68天×1人）。4、误工费。事发时原告虽已达到法定退休年龄，但根据提交的社会养老保险缴纳证明，结合被告阳光保险公司提交的人伤询问笔录的内容可以证明原告在达到法定退休年龄后仍继续就业；但根据原告的工资发放银行流水、人伤询问笔录及庭审陈述，原告系从事固定工作的人员，其主张工资通过现金发放，而对于该种情形，采取填平原则弥补其损失，原告应提交所在单位的工资发放会计凭证证明其事发前的工资水平及事发后因误工产生的实际损失，但其未提交以上证据予以证明，因此，对其主张的误工费，本院不予支持。5、伤残赔偿金。原告伤情被两个鉴定机构分别表述为颅脑损伤愈后留有神经功能障碍和脑挫裂伤所致精神障碍，系同一伤害从不同层面的评价，因此，对其伤残级别采取就高不就低的原则，故其伤残赔偿计算系数为30%，其参照2016年度青岛市城镇居民人均可支配收入计算19年，符合法律规定，本院予以支持；故，伤残赔偿金数额为248508.6元（43598元/年×30%×19年）。6、交通费。原告主张2725元，根据原告的治疗情况及鉴定所需，本院酌情支持1500元。7、鉴定费。原告因伤残等级鉴定花费鉴定费4300元，该费用系处理本次纠纷必需支出，本院予以支持。8、精神损害赔偿金。原告因本次事故致伤残八级一处，对其身心造成较大程度的创伤，其主张5000元，且要求在交强险中优先支付，符合法律规定，本院予以支持。9、复印费。原告主张复印费30元，因该费用系鉴定过程中产生的，为鉴定成本，应包含在鉴定费用中，不应单独再予以计算，且原告并未提交相应的发票，本院不予支持。10、其他费用。原告主张其购买湿巾、尿垫、尿裤等花费1402元，但医嘱中并没有相关的记载，原告也没有提交相应的发票，且被告也不予认可，故本院不予支持。综上，原告因该次事故产生的损失经本院核算共计439015.68元，由被告阳光保险公司在交强险责任限额内赔偿120000元（其中包含非医保用药10000元、伤残赔偿金110000元，包含但不限于精神损害赔偿金），扣除其已垫付的医疗费10000元，被告阳光保险公司在交强险责任限额内只需赔偿110000元；超出交强险责任限额的损失，由被告阳光保险公司按70%的比例在商业三者险责任限额内赔偿213917元（305595.6元×70%），由被告苏迎春赔偿9394元（13420.08元×70%）。因被告苏迎春已垫付105000元，相互抵扣后，剩余款项95606元，由原告予以返还，为避免再次诉讼，由被告阳光保险公司从保险赔偿款中直接支付给被告苏迎春。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险分项限额内赔偿原告侯金义各项损失110000元。二、被告阳光财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告侯金义损失213917元。上述赔偿款合计323917元于判决生效后之日起10日内付清【可直接支付给权利人；其中95606元支付给被告苏迎春（户名：苏迎春、账号：62×××81、开户行：工商银行青岛开发区营业部）,剩余款项228311元支付给原告（户名：侯金义、账号：62×××69、开户行：工商银行青岛市黄岛区长江东路支行）】。三、驳回原告侯金义的其他诉讼请求。案件受理费7159元（原告已预缴），由被告阳光保险公司承担5937元（可直接支付至原告以上账户），原告侯金义承担1222元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院或第二审人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长  赵成名人民陪审员  尹良东人民陪审员  刘晓燕二〇一七年十二月十八日书 记 员  王亚林