上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一（民）初字第36174号原告简莉萍。委托代理人桑依亭。委托代理人郑琪。被告上海虹口大众出租汽车有限公司。法定代表人单莉雯。委托代理人于银云。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司。负责人杨劼。委托代理人王罗杰。原告简莉萍诉被告沈军雷、上海虹口大众出租汽车有限公司（以下至判决主文前简称虹口大众公司）、中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司（以下至判决主文前简称人保静安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月29日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年11月17日公开开庭进行了审理。原告当庭撤回对被告沈军雷的起诉，本院已口头裁定准许。原告及其委托代理人桑依亭、被告虹口大众公司的委托代理人于银云到庭参加诉讼。被告人保静安公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告简莉萍诉称，2014年5月18日8时30分，被告虹口大众公司的职员沈军雷驾驶牌号为沪ENXX**小型轿车行至本市浦东新区张杨北路、五莲路路口时，与骑自行车的原告相撞，造成原告受伤及自行车损坏。经交警部门认定，原告与沈军雷承担事故同等责任。事发后，原告经送医救治，发生相应医疗费用等损失。经鉴定，原告伤情已分别构成XXX伤残、XXX伤残并给予相应三期。被告人保静安公司系肇事车辆的承保公司。现原告起诉要求判令：1、因本次事故造成的各项损失，包括医疗费人民币（以下币种同）5，423.10元（含急救车费用404元）、住院伙食补助费2，860元（20元／天×143天）、营养费6，000元（40元／天×150天）、残疾赔偿金305，344元（47，710元／年×20年×32%）、精神损害抚慰金16，000元、护理费9，086.83元（已实际发生135天的护理费7，906元，剩余15天护理费按2013年度本市居民服务业平均工资28，340元／年的标准计算）、误工费32，320元（2，020元／月×16个月）、交通费539元、车辆损失费200元、衣物损失费500元、财物损失费3，000元、鉴定费1，950元、病史资料复印费8元，要求被告人保静安公司在机动车交通事故责任强制保险（以下至判决主文前简称交强险）范围内承担122，000元，其中精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔付，超出或不属于交强险范围的部分由被告虹口大众公司承担60%，该部分由被告人保静安公司在商业第三者责任保险（以下至判决主文前简称商业险）范围内先行支付，原告聘请律师的律师费6，000元要求由被告虹口大众公司承担赔偿责任；2、诉讼费由两被告承担。被告虹口大众公司辩称，对事发经过和责任认定无异议，沈军雷系其职工，事发时系履行公司职务，故本案事故责任由其依法承担。事发后，其已为原告垫付了医疗费186，613.13元（含伙食费1，355元），要求在本案中一并处理。事发时，肇事车辆在被告人保静安公司处投保了交强险和商业险（保额100，000元，无不计免赔率），现确认被告人保静安公司在商业险范围内的免赔率为10%，故商业险免赔部分由被告虹口大众公司承担；超过或不属于交强险、商业险赔偿范围的损失的60%，由被告虹口大众公司承担。对原告主张的各项损失：医疗费要求扣除伙食费后全额进保理赔；复印费按事故责任承担60%计4.80元；律师费金额过高，酌情承担2，000元；鉴定费，要求按责任承担1，170元，其中90%计1，053元由被告人保静安公司在商业险内赔偿，剩余10%计117元由被告虹口大众公司赔偿；对其余费用的意见与被告人保静安公司一致。被告人保静安公司未到庭应诉，提交书面答辩意见称，对事发经过和责任认定无异议。肇事车辆在其处投保交强险和商业险（保额100，000元，无不计免赔险），本次事故发生在相应的保险期限内，现同意在保险责任范围内依法理赔。根据商业险条款之约定，同等责任下的免赔率为10%，故其在商业险赔偿部分应扣除10%的金额。原告应提供事发时被告的驾驶证及车辆行驶证。对本案各项损失：医疗费，对其中非医保用药11，554.63元不予认可，不属于赔偿范围，自费用药、外购药、与交通事故无关的药物均不予赔偿，原告应提供在医院治疗的具体清单、发票，无病历记录的门诊发票不予认可，医疗费具体金额由法院审核；住院伙食补助费，认可按20元／天计算55天为1，100元；营养费，认可按900元／月计算4个月为3，600元；残疾赔偿金，原告应提供户口簿以证明其城镇居民身份，或提供其来沪人员登记表及居住证等证明以证实其在上海已连续居住满一年，否则按本市农村人口标准17，401元／年计算20年，并根据伤残系数32%确定残疾赔偿金为111，366.40元；精神损害抚慰金的金额过高，具体由法院酌定；交通费的金额过高，根据就诊时间、次数，认可按15元／次计算，具体以法庭审核相关证据原件为准；误工费，原告未就其误工损失举证，认可按本市最低工资标准2，020元／月计算14个月为28，280元；护理费，认可按900元／月计算4个月为3，600元；车辆损失、衣物损失、财物损失，均未经被告人保静安公司定损，不予认可；鉴定费、律师费、复印费，均不属于保险责任范围，不予认可。经审理查明，2014年5月18日8时30分，在本市浦东新区张杨北路、五莲路路口，被告虹口大众公司的职员沈军雷为履行职务，驾驶该公司名下的牌号为沪ENXX**小型轿车由北向南通行至此，适遇原告骑自行车由西向东通行至此，因原告与沈军雷行车时均未确保安全，致双方发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，原告及沈军雷对本次事故负同等责任。事发时，牌号为沪ENXX**小型轿车在被告人保静安公司处投保交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110，000元，医疗费用赔偿限额为10，000元，财产损失赔偿限额为2，000元）、商业险（赔偿限额为100，000元，无不计免赔率），事发时在保险期限内。相关商业险条款第九条规定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：……负同等事故责任的免赔率为10%……”。另查明，1、事发当日，原告被救护车送至本市东方医院急救，经诊断为头部外伤，头面部皮肤软组织挫伤，双侧肺挫伤，腹部闭合伤，腹腔积液，L1、L3压缩性骨折，右胫腓骨开放性粉碎性骨折，全身多处皮肤软组织挫伤，于当日至同年7月12日在该院住院治疗55天，期间行L1、L3压缩性骨折后路复位椎弓根钉内固定术、右胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折复位内固定术，出院后自2014年9月11日至2015年9月7日，原告至该院复诊治疗十六次；原告另于2014年6月28日、7月1日、11月13日至上海市第六人民医院就诊三次，于2014年10月15日至上海长海医院就诊一次；2014年8月11日，原告因上述伤病至上海市养志康复医院就诊，于当日至2014年11月7日在该院住院治疗88天，期间予对症治疗。为上述治疗，原告共发生医疗费192，036.23元，其中原告支出5，423.10元、被告虹口大众公司支出186，613.13元（含伙食费1，355元）。在上述治疗期间，原告分别于2014年7月10日支出护理费3，806元（180元／天×6天＋58元／天×47天）、于2014年9月12日支出护理费1，050元（50元／天×21天）、于2014年10月8日支出护理费1，500元（50元／天×30天）、于2014年10月27日支出护理费1，550元（50元／天×31天），共计7，906元。审理中，原告同意伙食费1，355元从医疗费中扣除，同意被告虹口大众公司垫付的费用在本案中一并处理。2、受上海市公安局浦东分局交警支队委托，上海申远医学科技有限公司司法鉴定所于2015年7月29日对原告的伤残等级及相应三期进行评定，于同年8月25日出具司法鉴定意见书，结论为：原告脊柱、肢体交通伤，其第1、3腰椎椎体压缩性骨折、右下肢功能障碍分别构成八级、XXX伤残，上述损伤后手术治疗休息期420日、营养期120日、护理期120日，若后期行内固定取出术治疗，酌情休息期60日、护理期30日、营养期30日。原告为此支付鉴定费1，950元。3、原告系本市非农业居民家庭户籍。4、原告提供其事发后至交警队处理事故、至医院治疗而发生的出租车发票十张、上海市高速公路车辆通行费发票一张，主张交通费539元。5、原告聘请律师参与诉讼，支出律师费6，000元。6、原告为本次诉讼，支出复印费8元。7、原告陈述虽其内固定拆除手术尚未发生，但仍要求就相应三期费用在本案中一并结算。8、原告提供宝石鉴定证明及吊牌各一个，主张财物损失（翡翠手镯一只）3，000元，另酌情主张车辆损失200元、衣物损失500元，并说明事发时急于救人，故未注意手镯损坏，后曾口头告知肇事司机沈军雷手镯损坏，故坚持主张上述财物损失。对此，被告虹口大众公司表示沈军雷不知手镯损坏之事，对该三项财物损失的处理意见与被告人保静安公司的意见一致。被告人保静安公司表示，该三项财物损失均未经其定损，故不予认可。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单及条款、原告病历卡、出院记录和病人住院费用清单、病人费用明细清单、各种医疗费发票、急救费发票、护理费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票、原告户口簿、复印费收据、出租车发票、上海市高速公路车辆通行费发票、宝石鉴定证书及吊牌及各方当事人陈述等在案佐证。本院认为，公民的人身权利和财产权利受法律保护。同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。根据侵权责任法规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任，故沈军雷因本次事故所致的损害赔偿责任由被告虹口大众公司承担。本案交通事故系机动车与非机动车之间发生且交警部门认定原告与沈军雷承担同等责任，而事发时牌号为沪ENXX**的小型轿车在被告人保静安公司处投保了交强险和商业险，本起事故发生在相关合同约定的保险期限内，现被告人保静安公司表示愿意就此事故所致损失在保险责任范围内承担责任，故本院确定，对原告因本次交通事故受到的损失，应当由被告人保静安公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分中的60%，由两被告赔偿，其中属于商业险赔偿范围内的损失，由被告人保静安公司承担，其余部分由被告虹口大众公司承担；不属于商业险赔偿范围的损失，由被告虹口大众公司承担60%。事发时牌号为沪ENXX**车辆在被告人保静安公司处投保商业险，保额100，000元、无不计免赔险，故本院根据相关商业险条款之约定，确定被告人保静安公司的商业险赔偿责任限额为90，000元。审理中，原告同意对被告虹口大众公司垫付费用在本案中一并处理。两被告拒绝对原告尚未发生的后续治疗所需三期费用在本案中一并结算，原告可待相应治疗实际发生后再行主张。就具体赔付项目，本院确定如下：1、医疗费，经核算，原告共计发生医疗费用192，036.23元，有相应诊疗记录及各种医疗费用票据为证，本院可予确认，其中包括的住院伙食费1，355元，因原告已另行主张住院伙食补助费，该款应从医疗费中扣除，因此，本院确定原告医疗费为190，681.23元。2、住院伙食补助费，原告因伤住院治疗共计143天，其主张住院伙食补助费2，860元，并无不当，本院予以确认。3、营养费。原告经鉴定给予营养期120日，故本院确定营养费为4，800元。4、残疾赔偿金。原告系本市非农业居民家庭户籍，其因本次交通事故受伤，经鉴定分别构成XXX伤残、XXX伤残，其主张残疾赔偿金305，344元，并无不当，本院予以确认。5、精神损害抚慰金。原告经鉴定分别构成XXX伤残、XXX伤残，遭受了较大的精神痛苦，其主张精神损害抚慰金16，000元并要求在交强险内优先受偿，并无不当，本院可予准许。6、护理费。原告经鉴定给予护理期120日，其已支出135天护理费7，906元，其中15天的护理费（50元／天）超出护理期，应予扣除，故本院确定护理费为7，156元。7、误工费。原告经鉴定给予休息期420日，原、被告均认可误工费按本市最低工资标准计算，故本院确认误工费为28，280元。8、交通费。原告为治疗多次复诊，现其根据处理事故、复诊等实际需要，主张交通费539元，并无不当，本院可予确认。9、财产损失。原告主张车辆损失200元，虽未予举证，但交警队事故认定书中亦确认原告自行车受损，故本院酌定车辆损失为100元。原告主张衣物损失500元，未予举证，本院认为原告因本次事故受伤时必然导致原告随身衣物损坏，故酌定衣物损失为200元。原告主张手镯损失，两被告对原告该项主张不予认可，审理中，原告未能证明其事发时确因事故导致佩带的手镯损坏且该手镯即宝石鉴定证书及吊牌所指向的手镯，以及手镯具体损坏数额，故本院对此项主张不予支持。10、鉴定费，原告支出鉴定费1，950元，系因本次事故造成的实际损失，本院予以确认。11、律师费。原告聘请律师参加诉讼，支出律师费6，000元，并无不当，本院酌情确认。12、复印费。原告为准备诉讼支出复印费8元，系合理损失，本院可予确认。上述费用中，死亡伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金305，344元、精神损害抚慰金16，000元、护理费7，156元、误工费28，280元、交通费539元，合计357，319元，由被告人保静安公司在交强险内赔付110，000元，余额247，319元中的60%计148，391.40元，由被告人保静安公司在商业险责任限额内赔付90，000元，由被告虹口大众公司赔付58，391.40元；医疗费用赔偿限额项下的医疗费190，681.23元、住院伙食补助费2，860元、营养费4，800元，合计198，341.23元，由被告人保静安公司在交强险内赔付10，000元，余额188，314.23元中的60%计113，004.74元由被告虹口大众公司予以赔付；财产损失责任限额项下的衣物损失200元、车辆损失100元，合计300元，由被告人保静安公司在交强险内予以赔付；不属于交强险的鉴定费1，950元的60%计1，170元由被告虹口大众公司予以赔付；不属于交强险、商业险的复印费8元、律师费6，000元，合计6，008元，由被告虹口大众公司承担60%计3，604.80元。综上，被告人保静安公司应当在交强险限额内赔偿原告120，300元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告90，000元；被告虹口大众公司应赔偿原告176，170.94元，该款与其已垫付的186，613.13元相抵扣，原告应当返还被告虹口大众公司10，442.19元。被告人保静安公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉，由此产生的法律后果由其自行承担，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告简莉萍120，300元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告简莉萍90，000元；三、原告简莉萍于收到上述第一项款后三日内返还被告上海虹口大众出租汽车有限公司10，442.19元；四、驳回原告简莉萍其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6，095元，减半收取计3，047.50元，由被告上海虹口大众出租汽车有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金丹二〇一五年十二月二十八日书记员  李佳附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。