广东省连州市人民法院民 事 判 决 书(2015)清连法星民初字第189号原告：邓子敏，男，1944年9月9日出生，汉族，连州市人，住连州市。委托代理人：苏志扬，系广东志南律师事务所律师。委托代理人：胡俊杰。被告：成礼雄，男，1984年11月7日出生，汉族，连州市人，住连州市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司。（以下简称太平洋公司）地址：广东省广州市天河区天河北559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层。负责人：吴鹏，系该公司总经理。委托代理人：卓静。原告邓子敏诉被告成礼雄、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月13日立案受理后，依法由审判员梁勇文适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓子敏的委托代理人苏志扬、被告成礼雄均到庭参加了诉讼，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年8月4日7时15分许，成礼雄驾驶粤Ｒ×××××号重型自卸货车由连州市大路边镇沿259省道往连州市市区方向行驶至22公里＋980米路段时，与前方推着三轮摩托车步行的邓子敏发生碰撞，造成邓子敏受伤的交通事故。2015年8月25日，连州市公安局交通警察大队作出连公交认字（2015）第00089号道路交通事故认定书，认定成礼雄承担事故全部责任，邓子敏不再承担事故责任。事故发生后，原告即被送往连州市人民医院救治，并在该医院住院治疗，至2015年9月7日出院。2015年10月22日，广东清正法医临床司法鉴定所作出广清司鉴所（2015）临鉴字第622号司法鉴定意见书，鉴定原告为六级伤残，后期安装假肢理疗费25000元。现原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求人民法院判令被告赔偿住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、后期安装假肢医疗费等共计550651.19元（详见赔偿清单）；以上赔偿金额先由保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由保险公司在商业三者险责任限额内赔偿。清单如下：1、住院伙食补助费：100元/天×34天=3400元；2、营养费：3000元；3、护理费：（1）住院期间：59599元/365天（服务业）×34天=5551.69元；（2）出院后：59599元/365天（服务业）×10年×50%=297995元，合计：303546.69元；4、残疾赔偿金：30192.9元/年×10年×50%=150964.5元；5、精神损害抚慰金（交强险先赔）：60000元；6、鉴定费：3240元；7、交通费：1500元；8、后期安装假肢医疗费：25000元。合计：550651.19元诉讼期间，原告就其主张的事实与理由提交如下的证据：1、连州市星子镇新村村民委员会出具的《贫困证明》；2、原告邓子敏身份证；3、被告成礼雄机动车驾驶证；4、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司组织机构代码证；5、机动车交通事故责任强制保险单（被保险人：成礼雄）；6、神行车保系列产品保险单（被保险人：成礼雄）；7、道路交通事故责任认定书；8、出院记录；9、星子镇新村村民委员会崩塘村、新村村委会出具的《证明》；10、连州市连州镇慧光社区居委会出具的《证明》；11、司法鉴定意见书；12、司法鉴定发票；13、广清司鉴所[2015]临鉴字第682号司法鉴定意见书。被告成礼雄质证如下：对证据均无异议。被告太平洋公司没有到庭参加诉讼，视作放弃质证诉讼权利。本院认证如下：上列证据经审查属实，本院予以确认、采纳。被告成礼雄辩称：应由保险公司进行赔偿。诉讼期间，被告成礼雄就其主张的事实与理由提交如下的证据：1、连州市人民医院出院记录；2、费用汇总清单；3、疾病诊断意见书；4、保险单。原告质证如下：证据均属实。被告太平洋公司没有到庭参加诉讼，视作放弃质证诉讼权利。本院认证如下：上列证据经审查属实，本院予以确认、采纳。被告太平洋公司辩称：一、被告成礼雄驾驶车辆粤Ｒ×××××号营业货车在我司购买交强险和100万商业第三者责任险（含不计免赔），保险期限分别为：2013-04-08—2014-04-08和2013-08-23—2013-11-23。本次交通事故发生在保险期限内。请法院依法核实被保险人提供标的车辆的有效行使证、驾驶员驾驶证、营运证、从业资格证及车架钢印号，若相关证件过期，我方将不负赔偿责任。请法院依法核实其他被告是否有其他垫资，如有请法院依法核实并一并予以扣减。二、根据原告的具体诉讼请求，我司答辩意见如下：（一）住院伙食补助费：无异议。（二）营养费：原告若在住院诊疗期间有服用过高营养的食品，请提供购买高营养食品的发票，无相关的证明，我司对其不予认可。（三）护理费：原告诉求不合理。住院期间的护理费应当按照80元/天计算原告住院期间的费用。原告诉求出院后护理费不合理，我司主张不应计算，原告未提供鉴定报告证明其存在护理依赖，起诉无理据，我司不认可。（四）残疾赔偿金：原告诉求不合理，我司主张按照农村标准计算。原告未提供户口本复印件证明其户口性质，仅以两份证明邓子敏在城镇居住不合理，我司对证明三性不予确认，且无派出所出具的证明及相关证据，我司主张按农标。（五）精神损害抚慰金：原告诉求金额过高，并且本案属于侵权之诉，我司并非实际侵权人，因此精神损害抚慰金不应由我司承担。（六）鉴定费：根据我司与车主签订的合同，该项费用不属于保险合同的赔偿范围，因此我司对该项损失不予认可。（七）交通费：原告诉求的交通费明显过高，且未提供任何交通凭据，考虑到就医会产生交通费用，请法院酌情处理。（八）后期安装假肢医疗费：费用过高，安装小腿假肢的价格应在16000-20000元之间，诉求不合理。三、诉讼费：根据《机动车辆商业第三者责任保险条款》第九条第（六）款，明确约定答辩人不负责赔偿和垫付诉讼费。故本案的侵权之诉的诉讼费，应该由侵权人自己承担。诉讼期间，被告太平洋公司没有就其主张的事实与理由提交证据。经审理查明：2015年8月4日7时15分许，成礼雄驾驶粤Ｒ×××××号重型自卸货车由连州市大路边镇沿259省道往连州市市区方向行驶至22公里＋980米路段时，与前方推着三轮摩托车步行的邓子敏发生碰撞，造成邓子敏受伤的交通事故。2015年8月25日，连州市公安局交通警察大队作出连公交认字（2015）第00089号道路交通事故认定书，认定成礼雄承担事故全部责任，邓子敏不再承担事故责任。事故各方对交通事故责任划分均没有提出异议。事故发生后，原告被送往连州市人民医院外科二区进行治疗，主要诊断为：1、左足毁损伤；2、双肺挫伤；3、双侧胸腔少量积液；4、左胸壁皮肤软组织挫伤；5、高血压病3级（极高危组）；6、慢性支气管炎；7、轻度贫血；8、高尿酸血症。原告住院治疗期间为2015年8月4日至2015年9月7日，共计34天，医疗费用共计12851.46元，其中被告成礼雄垫付了12851.46元。连州市人民医院建议：出院后全休三个月，住院期间每日留陪人一人，出院后作伤残鉴定，出院后三个月安装假肢，定期门诊复诊。2015年10月9日，连州市公安局交通警察大队星子中队委托广东清正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级评定、法医临床鉴定文证审查进行司法鉴定，原告支付了鉴定费用2466.02元。同月22日，该所作出广清司鉴所（2015）临鉴字第622号司法鉴定意见，鉴定邓子敏为左下肢损伤致左小腿中下1/3以远缺如评定为Ⅵ（六）级伤残，邓子敏左下肢假肢安装必然发生的后期医疗费用经评估约需贰万伍仟元。2015年11月2日，原告邓子敏委托广东清正法医临床司法鉴定所对其护理依赖程度鉴定、法医临床鉴定文证审查进行司法鉴定，原告支付了鉴定费用679.61元。同月24日，该所作出广清司鉴所（2015）临鉴字第682号司法鉴定意见，鉴定邓子敏需要部分护理依赖。被告成礼雄于2013年9月29日取得机动车驾驶证，准驾车型为B2，有效期限2013年9月30日至2019年9月30日。被告成礼雄是粤Ｒ×××××号重型自卸货车的所有人，该车使用性质是货运，检验有效期至2016年6月。被告成礼雄为粤Ｒ×××××号重型自卸货车在被告太平洋公司购买了交强险，保险期间自2015年6月26日00：00时至2016年6月25日24：00时止；第三者商业责任险500000元，保险期间自2015年6月26日00：00时至2016年6月25日24：00时止，含不计免赔率。此次交通事故发生在保险期间内。另查，原告从2014年1月起至今，一直在跟随其长子邓世德、长媳曾秀珍在连州市居住。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车交强险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分出战承保商业第三者险的保险公司根据合同予以赔偿。仍不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。原告、被告成礼雄对于连州市公安局交通警察大队认定的发生交通事故的时间、地点、当事人的责任均没有提出异议，本院予以确认。因被告成礼雄为粤Ｒ×××××号重型自卸货车在被告太平洋公司处购买了赔偿限额122000元交强险，被告太平洋公司对原告的损失在交强险规定的限额内首先承担赔偿义务，即在医疗限额项下承担赔偿10000元，因原告没有提出关于医疗费的诉讼请求，本院不作处理；在死亡伤残限额项下承担赔偿损失110000元，财产损失限额项下承担赔偿2000元，超出限额部分由被告太平洋公司承担，仍有不足的，由被告成礼雄承担。精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿。原告虽是农业户口，但随其儿子已在连州市市区年以上，故应按受诉法院地上一年度的城镇居民标准计算其损失。根据原告的诉讼请求，参照《广东省2015年人身损害赔偿计算标准》，对原告的各项损失认定为：1、连州市人民医院医药费：12851.46元，被告成礼雄已垫付，原告没有主张，本院不予以处理；2、营养费：0元，医疗机构没有提出加强营养的意见，原告诉请3000元营养费，本院不予以支持；3、住院伙食补助费：100元／天×34天﹦3400元；4、护理费：住院期间，59599元／年÷365天×34天﹦5551.69元；出院后，59599元／年×10年×50%﹦297995元，共计303546.69元；5、残疾赔偿金30192.90元／年×10年×50%﹦150964.50元，6、精神损害抚慰金：20000元，原告住院、在家养病约4个月，身体遭受伤痛，所受的精神压力较大，本院酌情予以支持20000元；7、鉴定费：2466.02元+679.61﹦3145.63元，原告诉请3240元，超出部分，本院不予以支持；8、交通费：500元，根据原告及其必要的陪护人员因就医的实际情况，本院酌情确定500元，原告诉请1500元，超出部分本院不予以支持；9、后期安装假肢医疗费：25000元，法医临床司法鉴定确定必然发生的后续治疗费用，被告成礼雄、太平洋公司不能提交合法有效的证据予以反驳，本院不予以采纳；以上9项合计为519408.28元，为原告在本次事故的损失，扣除被告成礼雄已垫付12851.46元，实际为506556.82元。被告成礼雄可持已支付原告邓子敏的医药费单据向被告太平洋公司主张赔偿或报销。根据中国保险监督管理委员会于2008年1月11日发布的《中国保监会关于调整交强险责任限额的公告》，本次事故的交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，并且赔偿的精神损害抚慰金优先在交强险中赔偿。由于被告成礼雄在被告太平洋公司为其肇事车辆购买了第三者商业险500000元，有不计免赔，所以，扣除交强险赔偿限额110000元后，仍需要赔偿的396556.82元由保险公司在第三者商业险500000元内予以赔偿原告。另，原、被告均不能就其主张的其他事实和理由提交合法、有效的证据予以证明，负有举证责任的当事人应当承担举证不力的不利法律后果。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第一款、第二款，第十九条，第二十一条第一、二款，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条，第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司于本判决生效后十日内，在交强险死亡伤残项下赔偿110000元给原告邓子敏；在第三者商业险项下赔偿37826.67元给原告邓子敏；二、驳回原告邓子敏的其他诉讼请求。案件受理费9306元，因适用简易程序审理减半收取4653元，由被告成礼雄负担4280元，原告邓子敏负担373元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  梁勇文二〇一五年十二月二十九日书记员  马秀娟本案适用的法律及司法解释条文：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：㈠侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；㈡侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；㈢侵权行为所造成的后果；㈣侵权人的获利情况；㈤侵权人承担责任的经济能力；㈥受诉法院所在地平均生活水平。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。