广东省四会市人民法院民 事 判 决 书（2015）肇四法民三初字第59号原告林美连，女，汉族，1968年出生，住广东省广宁县，委托代理人高广全，广东提德律师事务所律师。被告乡金华，男，汉族，1966年，住广东省四会市，被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司，住所地四会市东城区水仙路海景花园九座A栋首层A03、A04号铺。组织机构代码：66153143-1。负责人潘宏智。委托代理人梁剑华，广东余黎张律师事务所律师。原告林美连诉被告乡金华、中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年7月29日立案受理后，依法由审判员许培娜适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本案转为普通程序并公开开庭进行了审理。原告林美连及其委托代理人高广全、被告乡金华、中国平安保险公司委托代理人梁剑华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林美连诉称：2014年3月7日18时50分左右，乡金华驾驶粤Ｈ×××××小型轿车行驶至四会市沙尾旧桥路段与林美连行人发生碰撞，造成原告受伤。后经四会市公安局交通警察大队查实和认定：1、牌号为粤Ｈ×××××小型轿车的驾驶员、车主为乡金华。2、投保公司为中国平安财产保险股份有限公司;3、乡金华应承担此事故全部责任，林美连不承担此事故责任。林美连受伤佛山市中医院治疗。经医院诊断为：左三踝开放骨折并踝关节脱位。治疗结束后，委托广东佛山市通济司法鉴定中心作出粤佛司鉴中心【2014】临鉴字第1504号《司法鉴定意见书》鉴定意见：1、被鉴定人林美连左下肢功能部分丧失评九级伤残；2、被鉴定人林美连后续治疗费以捌仟元人民币为宜。原告误工天数共计全休450天。受伤期间住院138天，有父亲林德章（83岁）母亲叶小英（74岁）需要抚养。护理费和住院伙食补助应按138天计算。这次交通事故对原告及其家人造成了很大的物质和精神伤害，经多次交涉，被告方不愿意依法进行赔偿。赔偿清单：1、医药费：35714.77元；2、护理费：12420元（90元/天×138天=12420元；第一次2014年3月8日至2014年6月18日，第二次2014年9月23日至2014年9月30日，第三次2015年6月14日至2015年7月10日在佛山市中医院住院共138天）；3、伙食补助：13800元（100元/天×138天=13800元；第一次2014年3月8日至2014年6月18日，第二次2014年9月23日至2014年9月30日，第三次2015年6月14日至2015年7月10日在佛山市中医院住院共138天）；4、护理用品：1541.5元；5、伤残补助金：142394.8元（35598.7×20×20%=142394.8元，九级伤残，城镇标准）；6、营养费：4000元（九级伤残）；7、精神抚慰金：20000元（九级伤残）；8、误工费：45000元；（3000元÷30天/月×450天=45000元，误工天数共计至定残前一天，共计450天）；9、父亲林德章抚养费：5221.12元（26105.6元/年×5年÷5人×20%=4821.12元）；10、母亲叶小英抚养费：8353.79元（26105.6元/年×8年÷5人×20%=7713.79元）；11、鉴定费用：2500元（有发票）；12、交通费：700元。以上总计291645.98元。故请求判决：一、被告乡金华赔偿原告291645.98元；精神抚慰金由被告保险公司在责任限额内先行赔付；二、被告承担连带赔偿责任；三、被告承担诉讼费用。诉讼中，原告请求增加诉讼请求：增加医疗费10668.67元，后续治疗费8000元。原告林美连向本院提交了如下证据：1、原告身份证；2、房屋租赁合同；3、被告驾驶证、行驶证；4、事故认定书；5、被告保单；6、诊断证明书、病历（四会）；7、医疗收据及费用清单；8、诊断证明书、病历（佛山）；9、住院证明；10、费用清单；11、放射科报告书；12、医疗收据；13、费用清单；14、发票、收据；15、司法鉴定文书；16、法医收费发票；17、病假证明书；18、收入证明、银行流水账；19、亲属证明；20、身份证、户口簿；21、暂住证；22、证人刘某的证人证言；23、冯某的证人证言。被告平安保险公司答辩称：被答辩人主张的医疗费，答辩人需核实原件及病历资料，根据交强险条款及保险条款的规定超出医保用药标准的应予扣减。被答辩人住院伙食补助费应每天100元，按住院天数确定。护理用品没有正式的发票且无医院医生的建议购买，无法证明与本案有关联，恳请法院驳回其诉讼请求。残疾赔偿金及被扶养人生活费，由于被答辩人的户籍在农村，且被答辩人没有提供公安部门核发的暂住证，也没有提供劳动合同，完税证明，社保交费清单，工资签收表的证据证明其在城镇有固定收入，且我方已向法院申请重新鉴定，因此残疾赔偿金应当待重新鉴定结论出具后按照农村标准计算。被答辩人主张的营养费由于没有医嘱证明需要加强营养，且也无提供购买加强营养品的发票证明发生该费用，恳请法院驳回其诉讼请求。被答辩人精神抚慰金过高，且该损失应当由侵权人承担，保险公司不承担该赔偿。被答辩人司法鉴定费属于收集证据产生的间接费用，保险公司不承担赔偿责任。交通费，被答辩人没有提供与就医时间、地点相符合的票据，恳请法院驳回其讼诉请求。误工费，虽然被答辩人提供工作证明，但没有提供劳动合同、完税证明，社保缴费清单，工资签收表，无法证明其真实工作情况，恳请法院按照被答辩人户籍性质计算误工费。诉讼费答辩人不承担。被告乡金华同意被告平安保险公司的答辩意见。被告乡金华向本院提交如下证据：1、发票5张；2、《交费情况》；3、收据；4、订餐系统开户凭证。经审理查明：2014年3月7日18时50分左右，被告乡金华驾驶粤Ｈ×××××号车辆行驶至四会市沙尾旧桥路段时，因不按规定避让行人与原告林美连发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经四会市公安局交通警察大队认定，被告乡金华应负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往四会市人民医院住院治疗，医疗费用为282.3元（被告乡金华垫付），2014年3月8日原告转至佛山市中医院住院治疗至2014年6月18日，诊断结果为：左三踝开放骨折并踝关节脱位，出院建议：1、定期门诊复查，加强营养。2、出院带药，扶拐步行。支架针口继续无菌换药。3、适当功能锻炼，住院期间留陪人一名。4、建议休息一个月。医疗费用为：62148.47元（129.9+573.5+61376.97+61.1+7）(其中被告平安保险公司支付10000元，被告乡金华支付43709.4元（43000元+129.9元+573.5元+6元)。原告于2014年9月23日至2014年9月30日在佛山市中医院住院治疗，出院诊断：左三踝骨折并踝关节脱位术后外固定支架存留。出院医嘱：带药出院，定期复查，不适随诊，定期换药；患肢暂勿用强力及剧烈活动；患肢暂勿负重及剧烈活动；伤肢适当功能锻炼；出院后全休壹个月。医疗费用为：2554.75元(129.9+2420.85+4)。原告又于2015年6月14日至2015年7月10日在佛山市中医院住院治疗，诊疗经过：入院后完善相关检查，2015-6-16在腰麻+神经阻滞下行左三踝陈旧骨折术后内固定存留切开内固定物取出术。术后予抗感染、补液及对症治疗。中医辨证施治，以活血化淤、消肿止痛为法，配合理疗，指导患者适当功能锻炼。复查X光片示“骨折已愈合，内固定物已全部取出”，出院诊断：左三踝陈旧骨折术后内固定存留。建议全休一个月，住院期间留陪人一名。出院医嘱：1、定期门诊复诊治疗。2、患肢暂勿用强力，适当功能锻炼。3、定期复诊,不适随诊。4、出院带药。医疗费用：17857.02元（635.7+17217.32+4）。另，原告于2014年7月22日、8月22日、10月30日、11月28日、12月26日、2015年6月10日在佛山市中医院门诊治疗，医疗费用为：2749.9元（136.5+652.2+4+129.9+349.10+4+195.9+129.9+4+238.1+4+639.3+127.5+4+127.5+4）。另，被告乡金华垫付住院伙食费1300元，订餐费300元，按金100元。原告向本院确认原告实际支付的医疗费为31317.44元。原告提交了佛山市中医院出具的病假证明书，佛山市中医院分别于2014年7月22日建议原告休息31天（2014年7月21日至2014年8月21日）、2014年8月22日建议原告休息31天（2014年8月22日至2014年9月21日）、2014年10月30日建议原告休息31天（2014年10月30日至2014年11月29日）、2014年11月28日建议原告休息30天、2014年12月28日建议原告休息31天（2014年12月28日至2015年1月27日）、2015年1月28日建议原告休息31天（2015年1月28日至2015年2月27日）。原告于2014年6月18日委托广东通济司法鉴定中心对原告的伤残程度及后续治疗费进行鉴定，该鉴定中心于2015年6月10日作出粤佛司鉴中心【2014】临鉴字第1504号《司法鉴定意见书》，其中关于后续治疗费用评估分析如下：被鉴定人林美连入院后行左三踝开放骨折并踝关节脱位清创缝合复位内固定+支架外固定术。目前内固定物存留，可手术拆除内固定物，根据目前广东省医疗单位现行收费标准，经估计其术前检查费、手术费、医药费、治疗费、护理费、住院费等相关费用以捌仟元人民币为宜。鉴定意见如下：1、被鉴定人林美连左下肢功能部分丧失评九级伤残；2、被鉴定人林美连后续治疗费以捌仟元人民币为宜。法医收费：2500元。另查明，粤Ｈ×××××号车的车辆所有人为被告乡金华，在被告平安保险公司投保了交强险、第三者商业责任保险及不计免赔，第三者责任保险的保险金额为20万元，事故发生在上述保险的保险有效期间内。原告于1968年2月1日出生，父亲为林德章（1933年出生）、母亲为叶小英（1941年出生），原告父母共育有5个子女。诉讼中，被告平安保险公司向本院提交书面的鉴定申请书，申请对原告的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定、对原告因2014年3月7日的交通事故造成的合理误工期进行鉴定。被告平安保险公司向本院提交另一份鉴定申请书，申请对原告提供的房屋租赁合同签名笔迹进行鉴定。原告向本院提交出租方为冯某的房屋租赁合同两份及出租方为刘某的房屋租赁合同（签约日期年份有改动）一份，后又申请证人刘某、冯某出庭作证，证人冯某陈述与原告林美连没有签订房屋租赁合同，证人刘某陈述跟原告林美连签订合同的时候，日期没有改动。原告提交《收入证明》、银行流水账以证实原告于2010年3月入职四会市东城区凤凰轩玉器行，一直在该单位工作，工资为每月人民币3000元，2014年3月7日因交通事故受伤后，未到该单位上班，该单位停止发放其全部工资。原告请求精神损害在保险中优先赔偿。案经调解未果。以上事实，有原告提交的民事起诉状、被告平安保险公司提交的民事答辩状、经庭审核对、质证的证据及庭审笔录为证证实。本院认为：公民享有生命健康权，被告乡金华驾驶粤Ｈ×××××号车辆行驶至四会市沙尾旧桥路段时，因不按规定避让行人与原告林美连发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经四会市公安局交通警察大队认定，被告乡金华应负事故全部责任，原告无责任。交警部门的责任认定事实清楚、程序合法、适用法律正确，本院予以采纳。被告平安保险公司为粤Ｈ×××××号车的保险人，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故本案应由被告平安保险公司在交强险的赔偿限额内赔偿，超出交强险赔偿限额部分，由被告平安保险公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿。根据原、被告提交的证据，经本院核对，对原告请求不恰当部分进行调整，确认原告请求的如下赔偿项目：医疗费：31317.44元。实际由原告支付的医疗费用为31317.44元。后续治疗费：原告委托广东通济司法鉴定中心对原告的后续治疗费进行鉴定，该鉴定中心于2015年6月10日作出《司法鉴定意见书》，根据该鉴定意见书的分析说明：被鉴定人林美连入院后行左三踝开放骨折并踝关节脱位清创缝合复位内固定+支架外固定术。目前内固定物存留，可手术拆除内固定物，根据目前广东省医疗单位现行收费标准，经估计其术前检查费、手术费、医药费、治疗费、护理费、住院费等相关费用以捌仟元人民币为宜。从该分析可知该后续治疗费主要是拆除内固定物的相关费用。而根据原告所提交的佛山市中医院的医疗资料，在鉴定结论作出后，原告又于2015年6月14日至2015年7月10日在佛山市中医院住院治疗。根据诊疗经过：入院后完善相关检查，2015-6-16在腰麻+神经阻滞下行左三踝陈旧骨折术后内固定存留切开内固定物取出术，可知该治疗也是针对腰麻+神经阻滞下行左三踝陈旧骨折术后内固定存留切开内固定物取出术，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案原告主张的医疗费用中已经包括2015年6月14日至2015年7月10日期间的医疗费用，根据上述规定，为公平起见，后续治疗费以实际发生的为准，故原告关于后续治疗费8000元本院不予支持。护理费：根据当地的护工水平，护理费为：90元/天×138天=12420元。住院伙食补助费：138天×100元/天=13800元。护理用品费：1541.5元。根据原告的受伤及住院情况，原告所主张的护理费用属于合理范围，本院予以支持。残疾赔偿金：原告所提交的房屋租赁合同与证刘某群冯某珍的证人证言存在矛盾，本院不予采信。原告提交的收入证明及银行流水账互相印证证明事故发生前原告在城镇居住满一年，且有固定收入，故该项费用为2014年全省城镇居民人均可支配收入30192.9元/年×20年×20%=120771.6元。被扶养人生活费：9755.64元。原告父亲林德章被抚养人生活费：2014年全省城镇居民人均消费性支出22171.9元/年÷5×5年×20%=4434.38元。原告母亲叶小英被抚养人生活费：22171.9元/年÷5×6年×20%=5321.26元。营养费：酌情支持800元。精神损害抚慰金：根据原告的伤残情况双方的过错程度，酌情支持16000元。误工费：原告提交的证据可证明原告的月收入为3000元，故该项费用为3000元/月÷30天×353天=35300元（定残之后的误工费已经包括在残疾赔偿金的范围之内，故误工时间为住院111天﹢医嘱建议休息两个月﹢佛山市中医院出具的病假证明书共建议休息182天=353天）鉴定费用：2500元。交通费：酌情支持700元。以上合计244906.2元。被告乡金华、平安保险公司对原告诉讼主张的抗辩，合理部分本院予以采纳，不合理部分本院不予支持。因被告平安保险公司已经垫付医疗费10000元，粤Ｈ×××××6号车参保的交强险医疗费用赔偿限额已经用尽，被告平安保险公司应粤Ｈ×××××6号车参保的交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金（在交强险优先赔偿）、交通费等共110000元，故被告平安保险公司仍应粤Ｈ×××××6号车参保的交强险赔偿限额内赔偿110000元给原告，原告余下损失应由被告平安保险公司粤Ｈ×××××6号车参保的第三者责任险赔偿限额内赔偿134906.2元，扣除被告乡金华已经支付的1700元（住院伙食费1300元+订餐费300元+按金100元），被告平安保险公司仍应在第三者责任险赔偿限额内赔偿133206.2元给原告。被告乡金华已经垫付的45691.7元（43000+288.3+129.9+573.5+1700）应自行向投保机构理赔。关于被告平安保险公司的笔迹鉴定申请，原告所提交的三份房屋租赁合同与证刘某群冯某珍的证人证言之间存在矛盾，故对该三份房屋租赁合同本院不予采信，故笔迹鉴定已无必要，本院不同意被告平安保险公司的笔迹鉴定申请。另，关于被告平安保险公司对原告的伤残程度及后续治疗费进行重新鉴定申请，原告提交的广东通济司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书并不存在鉴定结论中记载的伤情与受害人的医疗病历记载的有明显差异的情况或者鉴定结论评定的伤残等级不是以《道路交通事故受伤人员伤残评定》为标准的情形，故被告平安保险公司申请伤残程度及后续治疗费重新鉴定的理由依据不足，本院不同意被告平安保险公司对原告伤残程度及后续治疗费重新鉴定申请。关于合理误工期的鉴定申请，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。故本案可依照因原告提交相应的病历、诊断证明书、出院证明书、出院小结、报告书等医疗资料及佛山市中医院的病假证明书予以确定误工期，故本院不同意被告平安财保公司关于合理误工期的鉴定申请。综上，根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司应粤Ｈ×××××6号车参保的交强险赔偿限额内赔偿原告林美连110000元，粤Ｈ×××××6号车参保的第三者责任险赔偿限额内赔偿原告133206.2元，合计243206.2元；二、驳回原告林美连其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5955元，由原告林美连负担1288元，被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司负担4667元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审审 判 长  赵建红审 判 员  许培娜人民陪审员  邹龙辉二〇一五年十二月二十一日书 记 员  叶永发