河北省唐山市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）唐民二终字第2621号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司，住所地唐山市建设北路4号。负责人：刘立方，任经理。委托代理人：王佳，河北马健辉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：聂志洋，儿童。法定代理人：聂述新，农民。法定代理人：孟宪花，农民。原审被告：郭长忠，农民。上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（2015）玉民初字第2591号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案，现已审理终结。一审法院查明，2013年4月23日8时许，被告郭长忠驾驶冀B×××××号小型普通客车沿石臼窝村水泥路由东向西行驶至石臼窝村郭长忠家十字路口，遇孟宪花骑电动自行车驮带原告聂志洋由北向南行驶，两车发生交通事故，致聂志洋受伤、车辆损坏。事故发生后，郭长忠未保护现场。此事故经玉田县交通警察大队认定，郭长忠负事故全部责任，孟宪花、聂志洋无责任。原告伤后2013年4月23日至2013年5月2日在玉田县医院住院治疗9天，开支住院医疗费9661.07元。原告之伤出院诊断为左额颞骨开放性、凹陷性骨折，其他诊断左颞部皮裂伤。2015年5月12日原告之伤经玉田县医院CT检查诊断意见为左额颞颅骨局部缺如，开支门诊医疗费258元。肇事车辆冀B×××××号小型普通客车在被告人保路北支公司投保了交强险和责任限额为5万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。被告郭长忠为原告垫付了医疗费5000元。医疗费，原告住院收费票据9661.07元，虽是复印件，但加盖了太平人寿保险公司的理赔专用章，与原告提交的住院病历第二页上标注的住院费用一致，应认定原告因此事故损失住院医疗费9661.07元。另原告为查明伤情开支门诊医疗费258元。住院伙食补助费，原告住院病历记载实际住院9天，每天按20元计算，住院伙食补助费180元。护理费，原告住院9天，护理期限9天。原告护理人员孟宪花在原告受伤前三个月在玉田县石臼窝镇兄弟制衣厂工作，工资为2月3120元、3月2990元、4月2340元，年平均工资33800元，日平均工资92.6元，未超出制造业年平均工资标准43863元，应认定护理原告造成护理费损失833.4元（92.6＊9）；伤残鉴定费，原告在唐山华北法医鉴定所开支鉴定费800元，属于为查明原告因事故造成损失程度开支的实际费用。交通费，原告主张因伤治疗造成交通费损失500元，因票据丢失，请法院酌定，本院酌定300元。原告的各项损失住院医疗费9661.07元、门诊医疗费258元、住院伙食补助180元、护理费833.4元、伤残鉴定费800元、交通费300元，合计12032.47元。事故车辆在被告人保路北支公司投保了交强险、商业三者险，被告人保路北支公司应在交强险限额范围内赔偿原告：住院医疗费9661.07元、门诊医疗费258元、住院伙食补助80.93元、护理费833.4元、交通费300元，合计11133.4元。事故车辆在被告人保路北支公司投保了商业第三者责任保险，保险金额5万元，被告人保路北支公司应在商业第三者责任保险范围内赔偿原告住院伙食补助费99.07元、伤残鉴定费800元，计899.07元。原告聂志洋在2013年4月23日事故发生时仅6岁，出院诊断为左额颞骨开放性、凹陷性骨折。2013年11月13日唐山华北法医鉴定所临床鉴定载明2013年11月13日河北联合大学附属医院CT（5179727）示：左额颞2×1cm颅骨缺损。2014年4月20日原告做CT检查一次有片子显示伤情恢复情况，2015年5月12日原告之伤经玉田县医院CT检查诊断意见为左额颞颅骨局部缺如。综上，原告因尚未成年，颅骨缺损，一直接受检查，尚未完全治愈，侵权行为结果尚未确定，被告保险公司主张原告请求给付保险赔偿金的诉讼请求超过1年时效期间，理据不足，本院不予采信。一审法院认为，被告郭长忠驾驶事故车辆，致原告聂志洋受伤，玉田县交通警察大队认定郭长忠负事故全部责任，聂志洋无责任，合法有效，本院予以认定。郭长忠所驾机动车在被告人保路北支公司投保了交强险、商业第三者责任保险，被告人保路北支公司应在相应的责任限额范围内赔偿原告的合理损失，赔偿不足部分，应由郭长忠承担赔偿责任。被告郭长忠作为车辆实际所有人为原告垫付了医疗费5000元，在保险公司赔偿原告全部医疗费后应予返还。本案住院医药费应否支持的问题，原告的法定代理人虽就该笔费用已通过原告自身投保的人寿险得以理赔，但此与本案的侵权损害赔偿是两种不同的法律关系，并不能以此免除侵权人或保险公司的赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助器具费和××赔偿金。……”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……”、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”、第一百五十三条“人民法院审理案件，其中一部分事实已经清楚，可以就该部分先行判决。”、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”之规定，遂判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告聂志洋住院医疗费9661.07元、门诊医疗费258元、住院伙食补助80.93元、护理费833.4元、交通费300元，、在机动车第三者责任保险范围内赔偿原告聂志洋伙食补助费99.07元、伤残鉴定费800元，计12032.47元，于判决生效之日起五日内付清；二、原告聂志洋返还被告郭长忠垫付款5000元，待被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司赔偿原告后履行；三、驳回原告聂志洋其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由原告聂志洋的法定代理人聂述新、孟宪花负担64元，由被告郭长忠负担86元。被告郭长忠于本判决生效后五日内向本院交纳86元。判后，上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司不服，上诉称：被上诉人提交的出院证、诊断证明、住院费用票据均为复印件，无法与原件核对，且均加盖有太平人寿保险股份有限公司唐山支公司理赔专业章，证明被上诉人的该损失已经得到赔偿，被上诉人向上诉人的该项费用主张超出了合理性，依法不应得到支持。被上诉提交的护理人的误工与工资表所载情况不符，不能证明护理人的实际护工误工情况。鉴定费不属于交强险赔偿范围，不属于道路交通事故人身损害赔偿标准的赔偿项目。本院二审查明事实与一审查明事实相同。本院认为，被上诉人因交通事故受伤，发生的医疗费用通过自身投保的人身意外伤害险得以理赔，但此与本案的侵权损害赔偿是两种不同的法律关系，并不能以此免除交通事故中的侵权人或保险公司的赔偿责任。上诉人主张被上诉人该损失已得到赔偿，不应再赔偿的理据不足。上诉人主张被上诉人的护理人的误工证明与工资表所载情况不符。一审卷中护理人员孟宪花提供的误工证明与工资表记载工资数额不一致，但能认定其从事制衣工作（制造业），其证明日平均工资为92.6元，未超出制造业年平均工资标准，故一审法院支持833.4元（92.6x9天）并无不妥。鉴定费是确定事故损失的必要支出，应由上诉人承担。故上诉人上诉理据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司唐山市路北支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  任素霞审 判 员  常荣印代理审判员  赵君优二〇一五年十二月一日书 记 员  葛 辰