天津市蓟县人民法院民 事 判 决 书（2015）蓟民初字第9473号原告刘瑞金，农民。委托代理人王建伟，天津市蓟县148专线法律服务所法律工作者。被告姜超，农民。被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所河北省唐山路北区大庆道118号。负责人何中晓，经理。委托代理人孙建征，该公司法律顾问。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所天津市南开区白堤路1号。负责人王然，副总经理。委托代理人闫小竣，天津正轩律师事务所律师。原告刘瑞金与被告姜超、安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称安盛天平保险公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员毛永军适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘瑞金委托代理人王建伟、被告安盛天平保险公司委托代理人孙建征、被告平安保险公司委托代理人闫小竣到庭参加诉讼，被告姜超经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘瑞金诉称，2015年4月24日，被告姜超驾驶其所有的车牌号为冀B小客车与原告发生交通事故，造成双方车辆损坏、原告受伤。公安蓟县分局交警支队认定原告与被告姜超负事故同等责任。经鉴定，原告构成X（10）级伤残，要求被告赔偿损失：医疗费69198.48元、护理费8354.70元、住院伙食补助费800元、营养费4500元、误工费25064.10元、就医交通费2850元、残疾赔偿金34028元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元、病历复印费20元。被告姜超驾驶的事故车在被告安盛天平保险公司投保了交强险，在被告平安保险公司投保了商业三者险，二被告应在保险责任限额内承担赔偿责任；诉讼费由被告负担。并保留二次手术损失诉权。被告姜超未答辩。被告安盛天平保险公司辩称，同意在交强险各分项限额内承担合理合法的损失。被告平安保险公司辩称，事故车辆投保商业三者险属实，同意按照不超过50%的责任承担交强险以外的责任。经审理查明，2015年4月24日6时许，被告姜超驾驶车牌号为冀B小客车，沿乡村道路由东向西行驶至蓟县东施古镇郭庄子村内路口时未保安全车速，遇原告刘瑞金驾驶电动三轮车行驶至此右转，刘瑞金在躲闪过程中发生侧翻，刘瑞金与小客车左侧后部相撞，致刘瑞金受伤，双方车辆损坏。2015年4月25日，公安蓟县分局交警支队邦均大队作出道路交通事故认定书，认定刘瑞金与姜超负事故同等责任。事故发生后，刘瑞金被送往北京积水潭医院住院治疗7天，伤情诊断：肱骨骨近端骨折（左），面部软组织挫伤。出院后2次积水潭医院复查治疗，当地卫生院换药5次，天津市天津医院影像检查一次，合计开支医疗费69198.48元。天津市天昊法医司法鉴定所受本院委托，于2015年12月8日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘瑞金损伤致：1.左肱骨近端粉碎性骨折行手术内固定，目前左侧肩关节功能障碍构X（10）级伤残。2.误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日。原告支付鉴定费2700元。另查，被告姜超驾驶的事故车在被告保险公司投保了机动车交强险和附加不计免赔保险金额200000元商业三者险，事故发生在保险期间。上述事实，有双方当事人陈述及相关证据在案证实。本院认为，交警部门对本案事故责任认定合法有据，到庭当事人亦无异议，本院予以采信。对原告的损失依法首先由被告安盛天平保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告平安保险公司在商业三者险责任限额范围内按责予以赔偿，仍有不足的，由被告姜超按责赔偿。关于被告安盛天平保险公司主张就医交通费过高。本院根据原告伤情及就医次数、路程综合考虑，酌定就医交通费2000元。另其主张三期鉴定过高，未提供相关证据支持其主张，本院不予支持。被告平安保险公司主张医疗费中应扣除非医保药费。因受害人及投保人无法要求医院必须在医保范围内用药，同时保险条款系被告保险公司提供的格式条款，根据《合同法》有关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。而且被告保险公司也未提供证明受害人使用非医保用药存在不合理情形，因此，本院对该主张不予支持。病历复印费、鉴定费系保险事故发生后，为确定原告伤残程度产生的必要的、合理费用，依法应由保险人承担。综上，本院对原告请求的损失项目及数额确认为：医疗费69198.48元、住院伙食补助费700元（100元/天7天）、营养费4500元（50元/天90天）、护理费8354.70元（92.83元/天90天）、误工费25064.10元（92.83元/天270天）、就医交通费2000元、残疾赔偿金34028元（17014元/年10年10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元、病历复印费20元。合计151565.28元。原告二次手术产生的费用待实际发生后另行解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告刘瑞金医疗费、护理费、误工费、就医交通费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金，合计84446.80元，于本判决生效后十日内一次性付清；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告刘瑞金交强险外损失67118.48元的50%即33559.24元，于本判决生效后十日内一次性付清；三、驳回原告刘瑞金其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费528元（原告已预交），由原告刘瑞金和被告姜超各负担264元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  毛永军二〇一五年十二月十七日书记员  周小琳附：㈠本案所适用法律条文如下：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（-）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十四条，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。㈡.特别提示：1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。3.保险公司向蓟县人民法院交纳执行款项开户行情况：开户行：中国农业银行天津文昌街支行。账号：02100001040018969开户名称：蓟县人民法院案件保管费汇款时请注明：承办人毛永军、案号、联系电话：022-8285****。