安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1125民初5520号原告:王祥云,女,1953年8月8日生,汉族，住安徽省定远县。委托诉讼代理人：雍嵘，安徽天定律师事务所律师。被告:李卓明,男,1983年9月18日生,汉族,住安徽省定远县。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司,住所地上海市吴淞路400号。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：宋希诺，上海市中天阳律师事务所律师。原告王祥云诉被告李卓明、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后,依法由审判员张静独任审判,于2017年12月14日公开开庭进行了审理。原告王祥云的委托诉讼代理人雍嵘,被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人宋希诺到庭参加诉讼。被告李卓明经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告王祥云诉称：请求依法判令,1、被告赔偿原告医药费用等损失计105087.61元；2、被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2015年2月5日14时30分，李卓明驾驶车牌号为沪Ａ×××××小型普通客车沿S334线自东向西行驶至永康处，因避让前方车辆向左打方向时，导致迎面王祥云骑的三轮电动车跌倒，造成三轮电动车受损、王祥云受伤。王祥云被送往定远县总医院接受住院治疗，经诊断为：右肱骨外科颈粉碎性骨折等，住院22天。原告于2017年4月21日行二次手术，现已出院。原告委托安徽同德司法鉴定所进行伤残等级和三期鉴定。李卓明为沪Ａ×××××小型普通客车车主，该车在中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司投保。原告就第一次住院支出的医药费用向你院起诉，你院已作出判决。现原告就后续的相关费用向你院起诉。被告李卓明未答辩。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司辩称：对事实和责任认定有异议，我方提供视频资料证实事故发生时被告李卓明驾驶的车辆在行驶时，另外一车辆突然从路边出现，原告驾驶车辆在被告李卓明驾驶的车辆前方倒地，另一三轮车事发后驶离现场，原告方未与被告李卓明发生碰撞，我方不存在事故赔偿责任；原告诉请医药费，需提供住院费用清单，并扣除其中的非医保费用；伙食补助费我们认可20元/天的标准，天数认可8天；营养费认可30元/天，期限以鉴定报告为准；误工费事故发生时原告年满64周岁，达到退休年纪，不予认可误工费；护理费标准认可40元/天，期限以鉴定报告为准；残疾赔偿金农村标准没有异议，年限根据鉴定日期，原告在鉴定时的年纪为64周岁，年限应计算16年。精神损害抚慰金九级伤残系数应该是1万元，并且应按照责任比例承担，交通费酌定认可300元。鉴定费根据保险条款不属于保险理赔范围，不予认可。经审理查明,2015年2月5日14时30分，李卓明驾驶车牌号为沪Ａ×××××小型普通客车沿S334线自东向西行驶至永康处，因避让前方车辆向左打方向时，导致迎面王祥云骑的三轮电动车跌倒，造成三轮电动车受损、王祥云受伤。王祥云被送往定远县总医院接受住院治疗，经诊断为：右肱骨外科颈粉碎性骨折等，住院治疗22天。2017年4月21日原告入住定远县总医院住院治疗，出院诊断为：右肱骨外科颈粉碎性骨折术后，住院8天，支付医疗费5057.91元。经原告委托安徽同德司法鉴定所对其伤残等级和三期进行鉴定，该所于2017年8月29日出具鉴定意见为：1、被鉴定人王祥云因交通事故致右上肢丧失功能25%以上，属9级伤残。2、被鉴定人王祥云伤后的误工期270日、护理期90日、营养期90日。原告支付鉴定费2300元。同时查明:李卓明驾驶的沪Ａ×××××小型普通客车是其本人所有，该车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为100万元的商业三者险各一份。本起事故发生在保险期间内。另查明：原告王祥云系农村居民，长期从事农业生产。此外，原告王祥云于2016年5月19日向本院提起诉讼，要求以上两被告赔偿前期医疗费24205.96元及施救费430元。因两被告未到庭，本院缺席审理了该案。经审理认定，李卓明驾驶车辆避让前方车辆向左打方向时，导致迎面驾驶三轮车的原告跌倒受伤、三轮车损坏，交警部门出具的道路事故证明书载明该起道路交通事故成因无法查清，无法认定事故责任。由于双方均不能举证证明对方有过错而自身无过错，推定双方负事故的同等责任。又该起事故发生在机动车与非机动车之间，故李卓明与王祥云可按6：4的比例承担责任。此外，李卓明的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为100万元的商业三者险各一份，本起事故发生在保险期间内，故王祥云主张的损失，应当由中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在事故车辆投保的交强险责任限额内承担，王祥云超出交强险责任限额的损失，由该公司在事故车辆投保的商业三者险责任限额内承担60%的责任。故中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在事故车辆投保的交强险责之医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元、在财产损失赔偿限额内赔偿施救费430元，在事故车辆投保的商业三者险责任限额内赔偿医疗费14635.96（24635.96-10000）元×60%=8781.58元。并于2016年6月24日作出（2016）皖1125民初2382号民事判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告王祥云损失19211.58元；二、驳回原告的其他诉讼请求。以上判决已发生法律效力，被告已履行该判决。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。在本案审理中，通过被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司当庭提供的李卓明车载行驶记录仪上显示，原告王祥云为避让被告李卓明和另一电动三轮车跌倒受伤，其没有过错。李卓明车速过快，未减速确保行驶安全，另一电动三轮车横穿公路，双方均有过错，本院认定李卓明和另一电动三轮车驾驶人对原告王祥云所受伤害承担同等责任。由于李卓明驾驶的车辆属机动车，另一电动三轮车属非机动车，李卓明应承担相应的民事赔偿责任，赔偿比例为60%。由于李卓明的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为100万元的商业三者险各一份，本起事故发生在保险期间内，故王祥云主张的损失，由中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在事故车辆投保的交强险责任限额内承担，王祥云超出交强险责任限额的损失，由该公司在事故车辆投保的商业三者险责任限额内承担60%的责任。此外，由于对原告进行伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定的鉴定机构及鉴定人员具备相应的鉴定资质，并不存在程序严重违法的情形，且得出的鉴定意见不存在明显依据不足的问题，对方当事人没有证据足以反驳，故安徽同德司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期作出的鉴定意见，本院予以采信。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司辩称不承担鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定原告的误工期、护理期、营养期支付的必要的、合理的费用，故中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司该辩称理由不足，本院不予支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司要求扣除非医保用药，由于其不能明确原告的用药中哪些是非医保用药，同时，没有证据证明其已向投保人释明应扣除非医保用药事项，故本院不予支持。对于原告要求赔偿的项目及具体数额，本院结合原、被告举证质证情况，依法核定如下：1、医疗费5057.91元。本次事故致原告受伤，其提供有住院治疗的病历、用药清单、医药费发票等以证明其存在医疗费损失，本院予以支持；2、住院伙食补助费30元/天×30天=900元。原告住院两次计30天（22天+8天），其要求住院伙食补助费按30元/天计算，本院予以支持；3、营养费30元/天×90天=2700元。经鉴定，原告的营养期为90日，其要求营养费按30元/天计算，参照住院伙食补助费标准，本院予以支持；4、护理费121.52元/天×90天=10936.8元。经鉴定，原告的护理期为90日，原告主张护理费标准按照我省上一年度居民服务和其他服务业人均收入标准121.52元/天计算，本院予以支持；5、误工费93.87元/天×270天=25344.9元。经鉴定，原告的误工期为270天，其主张误工费标准按93.87元/天计算，本院予以支持;6、残疾赔偿金11720元/年×16年×20%=37504元。经鉴定，原告王祥云因交通事故致右上肢丧失功能25%以上，属9级伤残，赔偿系数为20%；王祥云,1953年8月8日出生，赔偿期限为16年；原告长期居住在农村，其要求残疾赔偿金按照我省上一年度农村居民人均纯收入标准即11720元/年计算，本院予以支持;7、精神损害抚慰金8400元。本起事故致原告身体九级伤残，给其造成一定的精神损害，原告主张16000元精神损害抚慰金过高，结合被告在本次事故中的责任，本院酌定8400元；8、交通费800元。原告就医、鉴定及其家人为处理交通事故等确需支付一定的交通费，原告主张2000元过高，本院酌定为800元；9、鉴定费2300元。原告上述各项损失计93943.61元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费等中的5194.75元【（医疗费5057.91元+住院伙食补助费900元+营养费2700元）8657.91元×60%】；在交强险之死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费10936.8元、误工费25344.9元、残疾赔偿金37504元、精神损害抚慰金8400元、交通费800元计82985.7元。另被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告王祥云鉴定费1400元。综上，中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告各项损失89580.45元。综上所述，依照《中华人民共和民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告王祥云各项损失89580.45元，于判决生效后十日内支付；二、驳回原告王祥云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2402元，减半收取1201元，由原告王祥云负担181元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担960元，被告李卓明负担60元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员 张 静二〇一七年十二月二十六日书记员 戴九章附1、定远县人民法院账户：户名：定远县人民法院账号：20000543954910300000083开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司新城支行附2、相关法律条文：1．《中华人民共和民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4．《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5．《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。6．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。7.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。