内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院（2015）昆民初字第4039号原告包头市昆区金色童年摄影城，住所地包头市昆都仑区。经营者郑永华，该摄影城业主。委托代理人王娜，内蒙古金矢律师事务所律师。被告王佰菊，男，1983年9月24日出生，汉族，无固定职业，住包头市昆都仑区。委托代理人郭志杰，内蒙古昆峰律师事务所律师。委托代理人那仁图雅（系被告王佰菊之妻），女，1982年11月4日出生，蒙古族，无固定职业，住包头市昆都仑区。原告包头市昆区金色童年摄影城诉被告王佰菊劳动争议一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告包头市昆区金色童年摄影城的委托代理人王娜、被告王佰菊的委托代理人郭志杰、那仁图雅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告包头市昆区金色童年摄影城诉称，2014年1月5日，被告和单位另一名职工王俊芳开车去包头市昆都仑区哈德门村拍摄时，因驾驶车速过快，发生了单方事故，造成被告膝盖骨受伤。事故发生后，原告把被告送往医院积极进行治疗。被告在包头医院治疗后受伤部位已经基本痊愈。在劳动仲裁时，被告提供的在包头治疗病历中无显示其膝盖受伤需要转院治疗，在北京治疗病历中也无显示其是治疗膝盖骨。因此对于被告在北京治疗发生的一切费用不予认可。故原告诉至法院请求判令：1、不予支持原告支付被告医疗费21476.64元、住院伙食补助费1200元、陪护费8528元、交通费及住宿费4560元；2、重新认定被告住院天数。被告王佰菊辩称，原告主张不认可被告去北京治疗膝盖，是原告的理解错误，该主张没有任何依据。原告请求扣减被告在北京治疗期间的相关费用，无事实和法律依据，应当予以驳回。本案无争议的事实是原告与被告形成劳动关系，被告在工作中受伤构成工伤的事实。双方对于昆劳仲字[2015]第169号裁决中被申请人支付申请人停工留薪期工资49087.5元、鉴定费200元、一次性伤残补助金71400元、一次性工伤医疗补助金107778元、一次性伤残就业补助金107778元、二倍工资16637元均予以认可。本案争议的焦点是被告在北京治疗期间发生费用与本起工伤的因果关系及原告是否应当予以赔偿。对于本案的争议焦点，本院经审理查明，被告于2013年8月23日入职原告处工作，月平均工资4462.5元/月，工作期间双方未签订书面劳动合同，原告未给被告缴纳工伤保险。2014年1月5日，被告在开车去往包头市昆都仑区哈德门村拍摄时因路不平发生单方事故，造成被告受伤。被告在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院住院治疗72天，其伤情经诊断为：左股骨干开放性骨折、左2、3、4跖骨开放性骨折、左踇趾跖趾关节脱位、左1、2、3、4、5跗跖关节脱位、左足楔骨跗骨骨折、左膝关节损伤、左膝内侧半月板撕裂、左膝关节积液、双侧肺挫伤、软组织挫伤、创伤性牙齿松动。2014年4月8日，内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出具门诊诊断证明书一份，载明被告的病情为：左股骨干粉碎性骨折术后、左膝关节韧带半月板损伤、左足外伤畸形，建议转上级医院进一步诊治。2014年11月24日，被告入北京积水潭医院治疗6天，共发生医疗费20744.64元。被告的病情诊断为：左足外伤性踇外翻。2014年5月30日，包头市人力资源和社会保障局出具的《认定工伤决定书》，确认被告是因工受伤。2015年1月7日，包头市劳动能力鉴定委员会出具《工伤与职业病伤残等级评定结论通知书》，确认被告致残程度为六级二十五条，属于大部分丧失劳动能力，护理等级为x级。2015年5月8日，内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力再次鉴定结论书》，确认被告劳动功能障碍伤残等级为六级，生活自理障碍等级无。被告作为申请人向包头市昆都仑区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求裁决：1、被申请人支付申请人医疗费21476.64元、住院伙食补助费7800元、营养费7800元、陪护费48840元、停工留薪期工资53550元、鉴定费200元、交通费3101元、住宿费3087元、购买拐杖费80元；2、被申请人支付申请人一次性伤残补助金71400元；3、解除与被申请人之间的劳动关系，请求裁决被申请人支付一次性工伤医疗补助金107778元、一次性伤残就业补助金107778元；4、被申请人支付因未签订书面劳动合同的二倍工资49087.5元；5、申请人保留后续治疗费及二次手术费的请求权，待实际发生后另行主张。2015年9月10日，包头市昆都仑区劳动争议仲裁委员会作出昆劳仲字[2015]第169号仲裁裁决书，裁决被申请人包头市昆区金色童年摄影城支付申请人王佰菊医疗费21476.64元、住院伙食补助费1200元、陪护费8528元、停工留薪期工资49087.5元、鉴定费200元、交通费及住宿费4560元、一次性伤残补助金71400元、一次性工伤医疗补助金107778元、一次性伤残就业补助金107778元、二倍工资16637元。驳回申请人的其他仲裁请求。被告认可仲裁裁决。对于被告的医疗费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费，原告认可在内蒙古科技大学第一附属医院治疗期间发生的医疗费520元、住院伙食补助费1080元、陪护费7653元，其余在北京积水潭医院治疗期间的相关医疗费、住院伙食补助费、陪护费、交通费和住宿费不予认可。以上事实有原告向本院提供的仲裁裁决书复印件1份、被告向本院提供的内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院病历1份、门诊诊断证明1份、北京积水潭医院住院病历首页1份、住院记录3份、门诊检查费票据1份、住院收费收据、住院明细1份、交通费票据45张、住宿费票据6张和庭审笔录予以佐证，本院予以认定。本院认为，被告因工受伤的事实与伤残等级真实有效，应当享受工伤待遇。原告没有为被告缴纳工伤保险，应当承担被告的各项工伤待遇。因原告对于仲裁裁决支付被告的停工留薪期工资、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、二倍工资均予以认可，本院按照仲裁裁决的金额予以认定。被告申请解除与原告的劳动关系，并要求支付相关费用，故双方劳动关系应予解除。对于被告在北京积水潭医院治疗期间产生的相关费用，根据被告提供的相关病历可以证明其在北京积水潭医院所治疗的疾病，与其因工致伤存在因果关系，故原告对于该笔费用仍应予以支付。对于被告的医疗费，根据被告提供的医疗费票据认定其在北京积水潭医院治疗花费20744.64元，因原告认可在内蒙古科技大学第一附属医院治疗期间的医疗费520元，本院对于被告的医疗费认定21264.64元。对于被告住院伙食补助费，被告在本地就医伙食费按15元/天计算72天、外地就医按照20元/天，支持6天，共计支持1200元。对于被告的陪护费，按照包头市2014年社会平均工资的70%计算支持78天，具体计算为：4686元/月70%÷30天6天。对于被告在北京积水潭医院治疗期间的住宿费和交通费，结合被告的伤情及被告提供的票据，酌情考虑支持3500元。综上，本院依照《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条、《工伤保险条例》第三十条、第六十二条、《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第二十九条、第三十条、第三十六条之规定，判决如下：一、解除原告包头市昆区金色童年摄影城与被告王佰菊之间的劳动关系；二、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊医疗费21264.64元；三、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊住院伙食补助费1200元；四、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊陪护费8528元；五、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊停工留薪期工资49087.5元；六、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊鉴定费200元；七、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊交通费及住宿费3500元；八、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊一次性伤残补助金71400元；九、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊一次性工伤医疗补助金107778元；十、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊一次性伤残就业补助金107778元；十一、原告包头市昆区金色童年摄影城支付被告王佰菊二倍工资16637元；以上第二项至第十一项共计387373.14元，于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告包头市昆区金色童年摄影城已预交），由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。审 判 长 刘 波人民陪审员 王 肖人民陪审员 胡秀兰二〇一五年十二月二十一日书 记 员 郭 宇附：本判决及申请执行期限适用法律条文的具体内容《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的，自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的工伤定点医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，并由用人单位在5个工作日内报告经办机构。工伤职工伤情相对稳定后，由经办机构视伤情确定是否转入签订服务协议的工伤定点医疗机构继续治疗。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤或职业病的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报统筹地区经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的符合规定的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经统筹地区劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，经收治的医疗机构出具证明，由所在单位负责派人护理。所在单位未派人护理的，由所在单位按照不低于统筹地区上年度职工月平均工资的70%标准向工伤职工支付陪护费。工伤职工在停工留薪期内，用人单位不得解除劳动、聘用合同或劳动关系。第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位和个人按照规定缴纳各项社会保险费。扣除个人缴费部分，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，可以与用人单位解除或者终止劳动关系。工伤职工与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以工伤职工解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，由工伤保险基金支付工伤职工一次性工伤医疗补助金，标准为：五级伤残的26个月统筹地区上年度职工月平均工资（下同），六级伤残的23个月。患职业病的工伤职工，一次性医疗补助金在上述基础上增加20%。由用人单位按照工伤职工解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资，支付工伤职工一次性就业补助金，标准为：五级伤残的26个月，六级伤残的23个月。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。第4页共10页第5页共10页第1页共10页