广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2015）中一法民四初字第1554号原告：钟树成，男，汉族，四川省泸县，公民身份号码×××0550。委托代理人：武闯，系广东力创律师事务所律师。被告：张来清，男，汉族，住广东省信宜市，公民身份号码×××7411。被告：中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地中山市东区，组织机构代码证××。负责人：邓俊杰。委托代理人：谢君钰、秦鹏，系该司员工。原告钟树成诉被告张来清、中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称人寿保险中山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2015年10月30日立案受理后，依法由审判员黄志辉独任审判，于2015年12月24日公开开庭进行了审理。原告钟树成的委托代理人武闯、被告张来清、被告人寿保险中山中心支公司的委托代理人秦鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟树成诉称：2015年7月18日5时55分许，原告钟树成未取得机动车驾驶证驾驶制动不良的无号牌正三轮摩托车（车架号码：LX6HX31A0F5306477）由乐群垃圾厂往华山加油站方向行驶，途经中山市沙溪镇龙阳路1号公馆对开路口时，在左转弯行驶过程，遇右侧路口由被告张来清驾驶的粤T×××××号小型普通客车直行驶至，双方车辆避让不及发生碰撞而肇事，事故造成原告钟树成受伤及车辆损坏。事故经交警部门处理，作出道路交通事故认定书，认定原告钟树成承担事故的主要责任，被告张来清承担事故的次要责任。本次事故造成原告的损失有：医疗费、住院伙食补助费、、护理费、交通费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金等，以上损失共计93895.71元。原告为维护自己合法权益，特向法院提起诉讼。请求法院判令：1、被告向原告赔偿交通事故损失93895.71元；2、由保险公司在机动车交强险、商业三者险限额范围内予以赔付；3、本案诉讼费由被告承担。被告人寿保险中山中心支公司辩称：一、答辩人对于此次交通事故发生的事实没有异议，被答辩人无证驾驶制动不良的机动车是导致此次事故的主要原因，应承担80%的责任。事故发生后，我司已为被答辩人垫付医疗费5000元，请求法庭在法庭调查阶段予以核实；二、对于被告张来清所驾驶粤T×××××号车辆在我司投保了交强险及商业三者险，含不计免赔；三、对于残疾赔偿金计算方式不认可，被答辩人钟树成属于农村户口，残疾赔偿金标准应参照受诉法院地农村居民纯收入标准进行计算。对于被答辩人所提供的鉴定意见均存在异议，原告单方委托程序违法，××鉴定资质，且被鉴定人在2015年7月18日受伤，在2015年10月20日就做鉴定，明显属于治疗未终结，所以原鉴定机构违背鉴定规范作出的鉴定意见为无效鉴定，我司申请法院指定有权鉴定机构对原告伤情进行重新评定。对于鉴定费，被答辩人认为鉴定费不应由保险负担。对于误工费，我司认为原告已达到退休年龄，不存在误工损失，原告未提供劳动合同，也没有考勤记录，也并未提供相应的近一年工资条、工资单及银行流水，收入证明内容的真实性不能确认，如原告不能提供近三年的收入凭证，即可认定原告的该项主张没有事实依据。对于医疗费、住院伙食补助费，根据交强险条例和交强险条款的约定，交强险医疗费限额为10000元，其中，医疗费和住院伙食补助费均属于医疗费范畴，对超出10000元医疗费用，应按照责任承担赔偿责任，在本次事故中，原告为主责应承担80%的责任。对于原告交通费的主张应根据当事人受伤情况结合就医时间、就医地点及往返次数并有正式票据，我司建议交通费酌情认定为300元。关于诉讼费，我司认为不应由保险承担。被告张来清辩称：事故发生后，我为原告垫付医疗费1584.8元及住院期间支付3000元。肇事车辆登记车主及被保险人是张来清。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险期限是2015年4月28日零时到2016年4月27日二十四时止，事故发生在保险期限内。交强险保险限额是122000元，50万元商业险，附加不计免赔。经审理查明：2015年7月18日5时55分许，原告钟树成未取得机动车驾驶证驾驶制动不良的无号牌正三轮摩托车（车架号码：LX6HX31A0F5306477）由乐群垃圾厂往华山加油站方向行驶，途经中山市沙溪镇龙阳路1号公馆对开路口时，在左转弯行驶过程，遇右侧路口由被告张来清驾驶的粤T×××××号小型普通客车直行驶至，双方车辆避让不及发生碰撞而肇事，事故造成原告钟树成受伤及车辆损坏。2015年8月5日，经中山市公安局交通警察沙溪大队作出山公交认字（2015）第D00899号《道路交通事故认定书》，认定原告钟树成承担事故的主要责任，被告张来清承担事故的次要责任。后因双方当事人未能就事故造成的损害达成赔偿协议，原告遂于2015年10月30日诉至本院，提出前述诉讼请求。又查：1、原告钟树成在事故中受伤后被送往中山市沙溪隆都医院住院治疗，原告住院时间为：2015年7月18日至2015年8月9日，住院22天，用去医疗费15601.6元；2、住院伙食补助费2200元（按原告主张以100元／天，计算住院22天）；3、护理费1760元（按原告主张以80元／天，计算住院22天）；4、误工费8986元（原告住院22天，医嘱休息90天，合计误工天数112天，以原告在沙溪镇乐群村龙聚环村民小组工作每个月工资收入2400元／月为标准计算）；5、交通费酌情补偿1000元；6、残疾赔偿金72462.96元（2015年10月26日，原告经广东弘正司法鉴定所评定为一个九级伤残，因原告在沙溪镇乐群村龙聚环村民小组工作满一年，且有固定收入，其残疾赔偿金以广东省2015年度一般地区城镇居民人均可支配收入30192.9元／年为标准补偿12年，以一个九级计算20％）；7、伤残鉴定费1500元。上述合计损失103510.56元。事故发生后，被告人寿保险中山中心支公司在交强险医疗费支付了5000元。被告张来清支付医疗费1584.8元及住院期间支付3000元，共4584.元。另查：被告张来清既是肇事者又是肇事车辆粤T×××××号小型普通客车的车主，该车在被告人寿保险中山中心支公司处投保了交强险、商业三者险及附加不计免赔。其中交强险各项赔偿限额分别为：死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的赔偿限额为500000元。事故发生在保险期间内，另《机动车交通事故责任强制保险条款》约定，死亡伤残赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本院认为，本案是发生在机动车之间的道路交通事故损害赔偿纠纷，交警部门对事故的责任认定是正确的，本院予以采信，各被告应当依照法律的规定承担本案的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告人寿保险中山中心支公司承保了肇事车辆粤T×××××号小型普通客车的第三者责任强制保险，故该保险公司应当依据上述规定对原告承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额部分，由原告钟树成与被告张来清按照各自过错的比例分担责任，因原告钟树成与被告张来清在本次事故中承担主要责任和次要责任，且本次事故发生在机动车与非机动车之间，本院确认被告张来清对原告超过交强险限额的损失承担30%的民事赔偿责任，鉴于肇事车辆在被告人寿保险中山中心支公司处投保了商业三者险及附加不计免赔，故应由被告人寿保险中山中心支公司根据保险合同的约定就被告张来清的赔偿责任在商业三者险的赔偿限额内直接赔偿给原告。仍有不足的，由被告张来清对原告的损失承担30%民事赔偿责任。根据原、被告双方的举证、质证情况，本院对原告的损失作如下确认：1.医疗费15601.6元、住院伙食费2200元，合计17801.6元，属于第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额范围，其中被告人寿保险中山中心支公司在交强险限额医疗费范围内支付原告10000元，超出部分7801.6元，由被告张来清承担30％的民事赔偿责任，即2340.48元。该赔偿款由被告人寿保险中山中心支公司在商业三者险责任限额内直接支付给原告。2.误工费8986元、护理费1760元、交通费1000元、残疾赔偿金72462.96元、伤残鉴定费1500元，上述损失合计85708.96元，属于第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围，因未超过赔偿限额110000元，由被告人寿保险中山中心支公司在保险限额范围内支付原告85708.96元。综上，被告人寿保险中山中心支公司应在交强险赔偿范围内向原告支付赔偿款95708.96元；被告人寿保险中山中心支公司应在商业三者险赔偿范围内向原告支付赔偿款2340.48元，合计被告人寿保险中山中心支公司合计向原告支付赔偿款98049.44元。事故发生后，被告人寿保险中山中心支公司已支付原告5000元，被告张来清已支付原告4584.8元，合计9584.8元，已支付的赔偿应予以扣减，故被告人寿保险中山中心支公司实际应支付原告损失为88464.64元。被告张来清多支付的部分，自行到保险理赔。原告要求被告赔偿交通事故损失大部分符合法律规定，但具体赔偿数额应当以本院核定为准。关于被告人寿保险中山中心支公司要求对原告的伤残鉴定提出重新鉴定问题，因被告人寿保险中山中心支公司没有提供充分的证据推翻广东弘正司法鉴定所的该鉴定结论，故本院对被告人寿保险中山中心支公司的抗辩请求不予支持；被告人寿保险中山中心支公司、张来清的辩解合理部分本院予以采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿88464.64元给原告钟树成。二、驳回原告钟树成的其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2148元，（原告已预交1074元），由原告钟树成负担63元；被告人寿保险中山中心支公司负担1011元（被告在支付上述赔偿款时迳付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于中山市中级人民法院。审判员  黄志辉二〇一五年十二月二十三日书记员  何笑群周晓文