云南省元江哈尼族彝族傣族自治县人民法院民 事 判 决 书(2017)云0428民初752号原告：白小冬，男，1996年出生，住元江县。委托诉讼代理人：陶正兴，云南澧江律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：云南省元江县金珂集团糖业有限责任公司。住所地：元江县红河街道向阳路与元红大道交叉口。法定代表人：高春萍，董事长。委托诉讼代理人：岳平正，云南热城律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告白小冬与被告云南省元江县金珂集团糖业有限责任公司（以下简称金珂公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告白小冬的委托诉讼代理人陶正兴、被告金珂公司的委托诉讼代理人岳平正到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告白小冬向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告工伤保险待遇损失：医疗费5969.82元、住院伙食补助费2520元、交通费2631.90元、住宿费740元、住院期间必用的生活辅助器具费367元、护理费2170.80元、一次性伤残补助金20483.40元、一次性工伤医疗补助金9754元、一次性伤残就业补助金34139元、停工留薪期工资35114.40元、伤残鉴定费1085.60元，合计114975.92元。2.诉讼费用由被告全部承担。事实和理由：2016年1月3日，原告到被告所属的二厂（原漫林糖厂）做榨季工。当日，被告与原告签订了《金珂集团榨季工聘用合同书》，合同主要内容为：“甲方（被告）聘用乙方（原告）为生产二厂锅炉车间榨季工，聘用期限从2016年1月3日至本榨季结束，榨季结束则本合同自行终止，甲乙双方的劳动关系自行解除，甲方向乙方支付每月720元以上工资；发生纠纷由劳动部门仲裁或诉讼解决等，同时，合同还约定了双方的其它权利和义务……”。2016年3月7日16时30分许，原告在锅炉车间上升机房正常上班，在准备给上升机链条加油时，看见上升机链条上有甘蔗渣，就用手去清除甘蔗渣，在清理过程中，原告意外被上升机链条夹伤右手食指、中指和无名指。受伤后，车间主任朱某驾车将原告送元江县民族医院，该院医生诊断检查后建议转往上级医院，后朱某又将原告送至玉溪市人民医院，医院医生仍建议转往省城医院，朱某又连夜租车将原告送至昆明市西山区中医院住院治疗9天。手术后原告转回元江县中医院继续住院治疗9天，出院后在家疗伤至今。2017年4月19日，玉溪市人力资源和社会保障局认定原告为工伤，2017年7月6日，玉溪市劳动能力鉴定委员会鉴定原告因工伤残达拾级。玉溪市明镜司法鉴定中心曾对原告进行伤残鉴定，认定原告的伤残相当于工伤伤残十级。另外，原告于2016年1月3日到被告所属二厂上班，2016年4月10日终止劳动合同，在聘用期间，被告每月支付原告工资最低1500元，最高不超出1800元，工资发至2016年4月10日。此次工伤，造成原告的工伤保险待遇损失为：医疗费42589.82元；住院伙食补助费2520元（100元/天×2人×18天×70%）；交通费2631.90元；住宿费740元；住院期间必用的生活辅助器具费367元；护理费2170.80元（18天×120.60元/天）；一次性伤残补助金20483.40元（4877元/年×60%×7个月）；一次性工伤医疗补助金9754元（4877元×2个月）；一次性伤残就业补助金34139元（4877元×7个月）；停工留薪期工资35114.40元（4877元/年×60%×12个月）；伤残鉴定费1085.60元，共计134038.52元，扣除被告垫付的医疗费36620元后，被告还应赔偿原告114975.92元。原告于2017年8月15日向元江县劳动争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，同年10月12日，仲裁委作出元劳人仲字[2017]10号仲裁裁决书，裁决被告赔偿原告工伤保险待遇损失共计72106.85元。仲裁委的裁决，原告认为部分赔偿数额不符合相关法律规定，是错误的，因此向法院提出诉讼。被告金珂公司辩称，对工伤事实没有意见。原告主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金同意赔偿，但对其主张的医疗费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、住院期间必用的生活辅助器具费、护理费、停工留薪期工资、伤残鉴定费有异议。原告住院期间所有的医疗费用其公司已全额支付，2016年3月17日从西山区中医院出院后当天就入住元江县中医院住院治疗，是没有必要的过度医疗，这部分医疗费及住院期间原告自行购买的部分生活用品的费用、到医院检查的相关费用，应由原告自行承担；住院伙食补助费是支付给住院治疗工伤职工的，原告主张的标准及时间过高过多，应按西山区中医院住院9天，玉溪市的标准每天33元计算；原告受伤后是其公司租车送医院治疗的，交通费其公司已支付，但原告出院后自行坐客车回家及去玉溪做鉴定时坐客车支付的交通费用，其公司同意支付，其余部分不同意赔偿；原告是直接住院治疗的，不存在住宿费问题，无理无据不能成立；原告主张的住院期间必用的生活辅助器具只是购买保温瓶、生活用品等费用，不是法律规定的辅助器具，不同意赔偿；原告住院期间由其父亲护理，其父亲是农民，护理费应按每天80元计算，原告主张每天120.60元标准过高，超过部分不同意赔偿；原告于2016年1月3日到其公司上班，2016年4月10日终止劳动合同，其公司工资支付到该日，劳动合同期满后劳动合同自行终止，不存在支付停工留薪期工资的问题，同时原告要求的停工留薪期的工资标准也不符合规定；原告受伤后已申请工伤认定，应按工伤的法律规定进行劳动能力鉴定，而不是其他司法鉴定，其公司只认可劳动能力鉴定所产生的鉴定费300元及检查费85.60元，其他鉴定费用不予认可。原告白小冬针对其诉讼请求，向本院提交了九组证据，对被告金珂公司无异议的证据，本院予以确认；对有异议的医疗费、交通费、住宿费、生活辅助器具费、鉴定费单据，本院将在之后的“本院认为”部分评述。被告金珂公司未向本院提交证据。经审理本院认定法律事实如下：白小冬系金珂公司所属二厂（原漫林糖厂）榨季工，2016年3月7日16时30分，白小冬在锅炉车间给上升机链条加油，用手去清理链条上的甘蔗渣时被链条夹伤右手。受伤后，白小冬被送往医院医治，支付元江县民族医院救护车费1620元，玉溪市人民医院门诊费15.50元，西山区中医院住院9天的住院费38500.62元、术后复查诊疗费102元，住院期间到昆明医科大学第二附属医院购买破伤风人免疫球蛋白支付门诊费317元，金珂公司垫付了36620元。白小冬的伤经西山区中医院诊断为：1、右示指离断伤；2、右中指血管神经肌腱断裂；3、右环指中节指骨骨折伴伸指肌腱断裂。出院医嘱：1、定期无菌换药，术后14天拆线；2、术后1月复查X片，根据骨折愈合情况拔出克氏针；……4、避免患指负重及暴力作用，建议休息三个月；……。白小冬从西山区中医院出院后到元江县中医医院继续治疗，支付9天的住院费1738.44元，门诊费300.69元。白小冬因伤医治共支付交通费837.60元，两次住院期间均由其亲属护理。2017年4月19日玉溪市人力资源和社会保障局认定白小冬为工伤。2017年7月6日玉溪市劳动能力鉴定委员会鉴定白小冬因工伤残达拾级，劳动能力鉴定费用为385.60元。2017年9月1日，白小冬以金珂公司未支付工伤保险待遇损失为由，向元江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求金珂公司赔偿工伤保险待遇损失114877.13元。2017年10月12日，元江县劳动人事争议仲裁委员会作出元劳人仲案字[2017]10号仲裁裁决，由金珂公司支付白小冬一次性伤残补助金20483.40元、一次性工伤医疗补助金9754元、一次性伤残就业补助金34139元、停工留薪期工资4013.80元、劳动能力鉴定费300元、工伤医疗费461.85元、住院伙食补助费594元、住院期间护理费2170.80元、交通费190元，共计72106.85元。白小冬不服该仲裁裁决，在起诉期限内向本院提起诉讼。另查明，白小冬与金珂公司签订了《金珂集团榨季工聘用合同书》，约定聘用期限从2016年1月3日至本榨季结束，榨季结束合同自行终止，双方的劳动关系自行解除。金珂公司未为白小冬缴纳工伤保险费。白小冬的工作岗位为锅炉车间上升机操作员，月平均工资标准为1800元，工资发至2016年4月10日合同到期，未办理终止劳动合同手续，金珂公司未出具终止劳动合同证明书。2016年度玉溪市职工月平均工资为4877元。2016年云南省二类地区最低工资标准为1400元。本院认为，职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。本案中，白小冬在工作时受伤，经玉溪市人力资源和社会保障局认定为工伤，工伤残达拾级，依法应享受工伤保险待遇。白小冬主张一次性伤残补助金符合法律规定。按白小冬与金珂公司的约定，《金珂集团榨季工聘用合同书》终止时间为2017年4月10日，但由于白小冬处于工伤治疗期，未进行工伤认定及伤残等级鉴定前金珂公司不得解除劳动合同，白小冬于2017年9月1日向元江县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，本院认定此时间为白小冬提出终止双方劳动关系的时间，白小冬要求金珂公司支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的请求亦符合法律规定。对白小冬主张的一次性伤残补助金20483.40元、一次性工伤医疗补助金9754元及一次性伤残就业补助金34139元，金珂公司同意赔偿，本院予以确认。关于医疗费，2016年3月17日前白小冬在元江县民族医院、玉溪市人民医院、西山区中医院医治的费用，金珂公司未提出异议，本院予以确认；至于其他医治费用，本院认为结合白小冬的伤情及西山区中医院的出院医嘱，白小冬的伤并未痊愈，且从医疗单据可看出所支出的费用与其伤情相关，金珂公司未提交白小冬过度治疗的证据，因此根据白小冬提供的医疗收费凭证，本院认定白小冬的医疗费用为42594.25元，扣除金珂公司垫付的36620元，还应付5974.25元，但白小冬主张5969.82元，本院予以确认。关于住院伙食补助费，根据《玉溪市人民政府办公室关于明确工伤职工住院伙食补助费统筹地以外就医交通食宿费标准和调整工伤保险基准费率的通知》（玉政办发[2011]236号）“工伤职工住院伙食补助费按云南省二类地区的月最低工资标准÷30天×70%（元/日）计算，四舍五入到元”的规定，2016年云南省二类地区最低工资标准为1400元，白小冬的住院伙食补助费为588元。关于交通费，根据白小冬提交的交通费单据，结合白小冬医治、复查、鉴定的情况，本院认定白小冬的交通费为2016年3月8日到昆明医科大学第二附属医院购买破伤风人免疫球蛋白的计程车费61.60元，3月17日出院从昆明回元江的客车费190元，4月18日遵医嘱到西山区中医院复查治疗的往返客车费358元，7月6日金珂公司认可到玉溪进行劳动能力鉴定往返的客车费228元，共计837.60元。关于住宿费，白小冬提交的住宿票据无住宿时间、住宿标准及人数，且根据白小冬的治疗过程，不存在因等待就医暂入不了院的情形，因此对其主张的住宿费，本院不予支持。关于住院期间必用的生活辅助器具费，根据白小冬提交的单据，并非法律规定的因日常生活或者就业需要的辅助器具，主张于法无据，本院不予支持。关于护理费，结合白小冬伤情及所需护理的程度，本院认为金珂公司所述按每天80元标准计算适当，对白小冬主张的护理费本院认定为1440元。关于停工留薪期工资，《工伤保险条例》第三十三条第一、二款规定“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月……。”本案中，2016年3月7日白小冬受伤到西山区中医院第一次住院治疗9天后，出院医嘱建议休息3个月，因此本院认定白小冬的停工留薪期为3个月零9天（即2016年3月7日至6月16日）；金珂公司已支付白小冬工资至2016年4月10日，2016年4月11日至6月16日期间即2个月零5天的停工留薪期工资未支付，根据《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》（劳社部发[2008]3号）的规定，月计薪天数为21.75天，白小冬的月工资为1800元，日工资为82.76元，应付停工留薪期工资为4013.80元；白小冬主张停工留薪期12个月，按每月2926.20元计算，无相应证据证实，本院不予支持。关于鉴定费，根据白小冬提供的单据，本院认定与本案相关的鉴定费为385.60元，其余部分不予支持。综上所述，本院认定白小冬的工伤保险待遇损失为77611.22元，对于其过高的诉讼请求部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、第四十一条第一款，《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第一款、第三十条、第三十三条第一、二款、第三十七条、第六十四条第二款，《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十九条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告云南省元江县金珂集团糖业有限责任公司支付原告白小冬医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、鉴定费共计人民币77611.22元，于本判决生效后十五日内一次性付清。二、驳回原告白小冬的其他诉讼请求。如果被告云南省元江县金珂集团糖业有限责任公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。双方当事人均不上诉的，本判决发生法律效力后，负有履行义务的一方当事人不自动履行本判决，另一方当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内申请本院强制执行。审判员  吴世莉二〇一七年十二月二十八日书记员  钱俊宇