安徽省宿州市埇桥区人民法院民 事 判 决 书（2015）埇民一初字第05619号原告：张长芹。委托代理人：李全志，宿州市埇桥区祁县镇法律服务所法律工作者。被告：康伟。被告：崔双双。以上二被告共同委托代理人：黄曜，灵璧县灵城镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地宿州市浍水路200号。负责人：尹瑞雪，该公司经理。委托代理人：吴葆宏，该公司员工。原告张长芹诉被告康伟、被告崔双双、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月23日立案受理后，依法由审判员张海波适用简易程序，于2015年7月20日公开开庭进行了审理。原告张长芹委托代理人李全志、被告康伟、被告崔双双共同委托代理人黄曜、被告人保财险宿州分公司委托代理人吴葆宏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张长芹诉称：2014年12月17日19时许，被告康伟驾驶被告崔双双所有的皖L号普通客车（该车在被告人保财险宿州分公司投保了交强险及商业三者险，不计免赔）在光华庭院小区南侧，与行人张长芹发生相撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告在宿州市立医院住院治疗38天，支出医疗费66325.8元。原告出院后，经安徽永泰司法鉴定所鉴定，其伤残等级为两处十级。该事故经宿州市公安交警部门认定：康伟负本次事故的主要责任，张长芹负次要责任。本次事故造成原告医疗费66325.8元、误工费17149.9元、护理费9956.8元、住院伙食补助费1140元、营养费1140元、交通费380元、残疾赔偿金54645.8元、精神抚慰金6000元、鉴定费1600元等各项损失合计158338.3元。故原告具状起诉，请求判令被告赔偿其损失145473.1元；本案诉讼费由被告承担。被告康伟、崔双双共同辩称：对事故的发生和责任认定无异议。事故车辆在人保财险宿州分公司投保了交强险和商业三者险，应由保险公司在保险范围内赔偿。原告的各项诉讼请求过高。被告人保财险宿州分公司辩称：对本次事故的事实和责任划分无异议。事发后，我公司已在交强险限额内垫付10000元，对原告主张的医疗费应扣除非医保用药。原告的伤残鉴定持有异议，故申请重新鉴定。原告的部分请求过高，没有事实依据。诉讼费、鉴定费不予承担。本院经审理查明：2014年12月17日19时许，被告康伟借用并驾驶被告崔双双所有的皖L号普通客车在光华庭院小区南侧，与行人张长芹发生相撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告在宿州市立医院住院治疗38天，支出医疗费66325.85元，其中，被告人保财险宿州分公司垫付10000元。住院期间由其丈夫（煤矿工人，有固定的收入）护理。原告出院后，经安徽永泰司法鉴定所鉴定，张长芹头部损伤和盆部损伤的伤残等级均为十级；误工期180日、护理期90日、营养期90日。为此，花去鉴定费1600元。本案在审理过程中，被告人保财险宿州分公司持有异议，申请重新鉴定。同时，申请对非医保用药进行鉴定。本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心进行了鉴定，鉴定意见为：张长芹因交通事故致伤，现遗留骨盆畸形愈合，评定为十级伤残；张长芹因交通事故致伤，住院期间共花去医疗费用62743.27元，其中8297.19元属于自费非医保范畴。该事故经宿州市公安交警部门认定：康伟负本次事故的主要责任，张长芹负次要责任。另，皖L号普通客车在被告人保财险宿州分公司投保了交强险及商业三者险（保险金额50万元，不计免赔）。事故发生在保险期内。另查明，原告张长芹系非农业户口，自2011年6月15日以来一直在安徽恒源煤电股份有限公司钱营孜煤矿从事后勤工作。自2014年9月至12月，月平均工资为3395.5元。自2015年1月至6月，月平均工资为602.8元，平均每月减少2792.7元，折合93.09元／天。上述事实有原告提交的身份证、户口簿复印件、劳动合同、工资对账单、银行流水账单、交通事故认定书、门诊病历、病案材料、出院记录、医药费票据、用药清单、被告康伟、崔双双提交的保险单二份、被告人保财险宿州分公司提交的垫付医疗费汇款凭证、本院委托重新鉴定的司法鉴定意见书等证据材料及庭审笔录在卷佐证。本院认为：宿州市公安交警部门对本起事故作出的交通事故认定书，认定康伟负本次事故的主要责任，张长芹负次要责任，被告康伟、崔双双、被告人保财险宿州分公司均无异议，可作为本案承担民事赔偿责任的依据。原告张长芹举证的伤残鉴定意见已被安徽中衡司法鉴定中心作出的鉴定意见推翻，故本院对安徽皖北医院司法鉴定所作出的伤残鉴定意见不予采信。根据查明的事实，结合原告的诉讼请求，并参照《2014年度安徽省国民经济和社会发展统计公报》的相关数据，本院对原告的相关损失确认如下：一、医疗费应为56325.85元（66325.85元-10000元），原告主张66325.8元不当，本院不予确认；二、误工费应为13870.41元（93.09元／天149天），原告主张17149.9元不当，本院不予确认；三、住院伙食补助费1140元（30元／天38天）；四、交通费酌定380元（10元／天38天）；五、残疾赔偿金49678元（24839元／年20年10%），原告主张54645.8元不当，本院不予确认；六、鉴定费1600元；七、原告主张的精神损害抚慰金，考虑其在本次事故中遭受的痛苦程度、伤残等级及过错责任，酌定4000元。上述各项损失合计为125394.26元。原告主张的营养费1140元，缺乏医疗机构意见，本院不予支持。关于护理费，因原告在住院期间系其丈夫护理，而其丈夫系煤矿工人，有固定的收入，其原告不能提供其丈夫收入减少的证明，故其主张误工费，证据不足，本院不予支持。因皖L号普通客车在被告中华联合财险商丘中心支公司投保了交强险和商业三者险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，被告人保财险宿州分公司应首先在交强险范围内赔偿原告精神抚慰金（4000元）及误工费、交通费、残疾赔偿金等损失合计67928.41元。超过交强险的部分为57465.85，根据事故责任和保险合同，被告人保财险宿州分公司以赔偿原告70%为宜，即39106.1元［（57465.85元-1600元）70%］。不足部分6866.59元［（57465.85元-1600元）10%＋（1600元80%）］，被告康伟作为借用人，依法应予赔偿。原告不能证明被告崔双双作为车主对其借车行为存在过错，故原告主张被告崔双双承担赔偿责任，证据不足，本院不予支持。被告人保财险宿州分公司主张医药费应扣除非医保用药。对此，本院认为，该约定应属于“免除保险责任”的格式条款，被告人保财险宿州分公司不能举证证明其对该条款向被保险人履行了解释提示和明确说明的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，该约定不发生效力。故被告人保财险宿州分公司的主张，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在交强险范围内赔偿原告张长芹各项损失合计67928.41元；在商业三者险范围内赔偿原告张长芹损失39106.1元；二、被告康伟赔偿原告张长芹损失6866.59元；三、驳回原告张长芹对被告崔双双的诉讼请求；四、驳回原告张长芹的其他诉讼请求。上述一、二项，限于本判决生效之日起十日内将赔偿款汇入原告张长芹账户（开户行：建行宿州煤炭支行；账号：1724）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3210元，减半收取为1605元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担749元；被告康伟负担475元；原告张长芹负担381元。上述诉讼费用已由原告张长芹垫付，被告在执行时一并支付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  张海波二〇一五年十二月四日书记员  王宇宁附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。