徐州市云龙区人民法院民 事 判 决 书（2015）云商初字第01380号原告董志永。被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路437号。法定代表人王胜，该公司总经理。委托代理人潘浩，江苏博事达（徐州）律师事务所律师。委托代理人王鑫，江苏博事达（徐州）律师事务所律师。原告董志永与被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人民保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2015年9月28日立案受理后，依法由审判员武志国独任审判，于2015年11月3日公开开庭进行了审理。原告董志永，被告人民保险公司的委托代理人潘浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董志永诉称,原、被告之间存在保险合同关系，被保险车辆为苏C、苏C挂，其中牵引车的三者险限额为200000元，挂车三者险限额为50000元，保险期限为2009年10月15日至2010年10月14日。2010年6月22日被保险车辆发生交通事故，致案外人田杨凯受伤，经黄石市下陆区人民法院判决，原告方已垫付的4万元外，另赔偿122525.97元。案件判决后，原告请求被告就垫付的4万元进行理赔，被告知需向田杨凯赔偿清结后方可理赔。2014年10月，田杨凯通过执行将原告在保险公司的保险利益划转，但对原告垫付的4万元赔偿未予处理。为此，原告诉至法院，要求被告支付保险赔偿金34000元。被告人民保险公司辩称,由于原告在被告处没有投保不计免赔，根据双方在保险条款中的约定，在原告没有投保不计免赔的情况下，其负事故主要责任的，保险公司享有的免赔率为15%，根据（2010）下民一初字第272号判决书的判决，本案原告需要赔偿伤者的费用为162525.97元，在这部分费用中，原告因其未购买不计免赔，故其能够向被告理赔的部分为162525.97*85%，即138147元。黄石市下陆区人民法院作出的（2013）鄂下陆执字第00286号协助执行通知书，已经从被告处划扣了保险理赔款122525.97元。所以被告只向原告理赔138147-122526元，即15621元，剩下的部分是被告依据保险合同享有免赔率的部分，原告无权向被告理赔。经审理查明，2009年10月14日，原告董志永为其所有的苏C号牵引汽车、苏C挂号半挂车在被告处投保了机动车商业保险，其中苏C号牵引汽车的第三者责任保险的保险金额/责任限额为200000元。苏C挂号半挂车的第三者责任保险的保险金额/责任限额为50000元。保险期间均自2009年10月15日零时起至2010年10月14日二十四时止。苏C号牵引汽车、苏C挂号半挂车均未购买上述险种的不计免赔率险种。中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。2010年6月22日14时许，案外人朱宝光驾驶苏C号重型半挂牵引车牵引苏C挂号重型普通半挂车装载货物行驶至湖北黄石市发展大道市监管中心路段，在超越前方同向行驶由朱志华驾驶的豫P号重型半挂牵引车牵引豫P挂号重型普通半挂车时，与相对方向行驶由田杨凯驾驶的鄂J号重型自卸货车相撞，造成田杨凯、朱宝光及乘车人陈亚东受伤、三车受损的交通事故。该事故经黄石市公安局交通警察支队事故调处大队认定朱宝光承担此次事故的主要责任，田杨凯承担此次事故的次要责任，朱志华、陈亚东不承担此次事故责任。后案外人田杨凯作为原告将被告董志永、案外人朱宝光、被告人民保险公司作为共同被告诉至黄石市下陆区人法院，该院于2012年12月8日作出[2010]下民一初字第272号民事判决书，判决“一、原告田杨凯因交通事故造成的损失：医疗费140456.5元、误工费45309.6元、住院伙食补助费10450元、营养费5680元、护理费33840.17元、赔偿金80845.6元、器具费800元、后期治疗费6400元、被抚养人生活费75298.08元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2500元、交通住宿邮寄费3000元、合计472179.95元。由被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任强制险范围内赔付原告240000元。扣减被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司已支付的20000元，被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司实际应赔付220000元。二、被告朱宝光于本判决生效之日起十五日内赔付余款232179.95元的70%即162525.97元，扣减被告朱宝光已支付给原告的40000元，被告朱宝光实际应支付给原告12525.97元。三、被告董志永对被告朱宝光的上述赔偿责任承担连带赔偿责任。四、驳回原告其他诉讼请求。本案诉讼费用10887元（含诉讼保全费），由原告承担5198元，被告朱宝光承担5689元。”2013年11月6日，根据案外人田杨凯的申请，黄石市下陆区人民法院作出（2013）鄂下陆执字第00286号执行裁定书，裁定“冻结、扣留、提取被执行人董志永名下的肇事车辆苏C号重型半挂牵引车及其牵引苏C挂号重型普通半挂车在中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司处投有的商业第三者责任险计人民币130052.97元（执行款122525.97元、诉讼费5689元、执行费1838元）。”同日，黄石市下陆区人民法院向被告人民保险公司下发了（2013）鄂下陆执字第00286号协助执行通知书，冻结、扣留、提取被执行人董志永在该公司处投有的商业第三者责任险计人民币130052.97元。上述事实，有原、被告提供的机动车辆保险单、道路交通事故认定书、机动车保险报案记录（代抄单）、[2010]下民一初字第272号民事判决书、（2013）鄂下陆执字第00286号执行裁定书、协助执行通知书、中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款以及原、被告当庭陈述等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，原告董志永在被告中国人民财产保险股份有限公司投保的交强险、商业险，合法有效，双方均应按合同约定履行各自的义务。原告依约向被告交纳了保险费用，在发生保险事故后被告也应依约对原告的损失进行理赔。由于原告虽在被告处投保第三者责任保险，但并未购买该项保险的不计免赔险，根据双方第三者责任保险合同第九条的约定，被告享有在责任限额内按15%的免赔率免赔的权利。原告董志永交通事故中应赔偿案外人田杨凯的数额为162525.97元，被告依据保险合同约定的免赔率，只应赔偿该数额的85%，即138147.07元。因案外人田杨凯已通过黄石市下陆区人民法院扣划了原告在被告处的第三者责任险理赔款122525.97元，故被告只需向原告理赔剩余的部分即15621.1元。原告认为，购买保险时没有不计免赔，超过六年的大车保险公司不卖不计免赔险，因此保险公司应予全赔，原告该主张没有法律依据，本院不予支持。经审查，双方签订的保险合同所附第三者责任保险条款中“责任免除”部分，被告采用足以引起投保人注意的的粗体字作出特别标识对免责条款进行提示和说明，且原告作为投保人已对合同有关条款予以认可，应当认定被告作为保险人履行了明确提示和说明义务。被告关于15%免赔率及其理赔计算结果的抗辩，有事实和法律依据，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条，第二十三条第一款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效之日起十五日内，赔付原告董志永保险赔偿款15621.1元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费650元，减半收取为325元，由原告董志永负担175元，被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司负担150元。（因原告已预付，被告负担的诉讼费应随案款一并给付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递缴上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  武志国二〇一五年十二月四日书记员  朱微微