江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏09民终4725号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市淮海东路118号。负责人：唐冬，该公司总经理。委托诉讼代理人：沈丹丹，江苏一正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐素云。委托诉讼代理人：谭夕忠，江苏强仕律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：淮安市恒宇汽运有限公司，住所地淮安市清浦区韩阳路106号。法定代表人：林杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：申春华。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司与被上诉人徐素云、淮安市恒宇汽运有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省滨海县人民法院（2017）苏0922民初1383号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年10月24日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司上诉请求：1.撤销原审判决，依法改判或发回重审；2.依法改判按农村居民标准计算被上诉人残疾赔偿金；3.对被上诉人徐素云产生的医药费中非医保用药依法进行核减；4.本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1.徐素云提供的学校出具证明、房产证等证据，只能证明徐素云在城镇有套房屋，以及曾照料孙子的事实。但其未提供事故发生前徐素云长期居住在城镇的事实证据，经上诉人庭后调查信息显示，徐素云全家6口人，人均1.2亩地，其长期居住在滨淮镇城门村三组，并在家种田，原审法院仅按照城镇标准计算残疾赔偿金依据不足。2.徐素云因交通事故产生医疗费199046.39元，但对其中非医保用药部分依法未予以扣减。徐素云辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确。1.徐素云在事发前几年就一直居住在八巨镇上带孙子、孙女读书，未居住在城门村三组。2.上诉人主张扣除非医保用药没有依据。请求二审法院驳回上诉，维持原判。淮安市恒宇汽运有限公司辩称：1.徐素云的残疾赔偿金应当按农村居民标准计算。2.上诉人要求扣除非医保用药没有依据。请求二审法院依法处理。徐素云向一审法院起诉请求：医疗费199046.39元、住院伙食补助费1566元、营养费810元、护理费6750元、误工费20400元、残疾赔偿金192729.6元、精神抚慰金20000元、交通费2500元、鉴定费3251.5元，合计447053.49元，徐素云请求判令中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司、淮安市恒宇汽运有限公司赔偿348937.44元。一审法院认定事实：2016年3月3日8时,王守高驾驶淮安市恒宇汽运有限公司所有的苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车（苏Ｈ×××××号挂车）沿S327在由西向东行驶至S327与滨海县八巨镇阜东路交叉路口处时，与沿阜东路由南向北横过S327的徐素云驾驶电动自行车发生碰撞，导致徐素云受伤，花去医疗费199046.39元（含道路救助基金垫付68070.60元），经鉴定徐素云因交通事故九级残疾二处，十级残疾一处，不建议其误工时限或经查证属实后宜为8个月，护理时限宜为3个月（1人），营养时限宜为3个月，两车部分损坏。滨海县公安局交通巡逻警察大对作出《道路交通事故认定书》，认定王守高、徐素云负同等责任。苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车（苏Ｈ×××××号挂车）在中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司投保了交强险和105万不计免赔商业第三者责任险。确认徐素云损失如下：医疗费199046.39元、住院伙食补助费1566元、营养费810元、护理费6750元、残疾赔偿金141977.47元（40152*16*0.221）、精神抚慰金6630元（50000*0.6*0.221）、交通费认定1000元、鉴定费3251.5元，合计361031.36元，另查明，淮安市恒宇汽运有限公司垫付徐素云700**元。一审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的，侵权人应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，应当由保险公司依法在机动车交通事故强制保险责任限额和第三者责任险范围内予以赔偿；事故车辆造成的第三者的损失在保险限额内，保险人应根据法律规定和合同约定对原告的损失予以赔付。徐素云发生的各项损失合计357779.86元（不含鉴定费3251.5元），中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司应当在交通事故强制保险责任限额和第三者责任险范围内赔付262667.92元（357779.86-120000=237779.86、237779.86*0.6=142667.92、142667.92+120000=262667.92）。因淮安市恒宇汽运有限公司垫付徐素云700**元应当扣除直接赔付给淮安市恒宇汽运有限公司，再向徐素云赔付192667.92元。徐素云要求以城镇标准赔偿的诉讼请求，结合事故发生的地点证据充足，予以支持。对于误工费，徐素云没有证据证明，结合徐素云的年龄及照料小孩的情况，不予支持。根据王守高在该事故中承担的责任，一审法院判令其承担鉴定费和诉讼费5871.34元，鉴定费和诉讼费徐素云预缴，保险公司将应当赔付给淮安市恒宇汽运有限公司的70000元中直接充抵，保险公司向徐素云支付198539.26元。判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十日内向徐素云赔付保险金198539.26元。如需交接，保险金可汇至标的款帐户（开户行：中国银行滨海支行营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：62×××78）二、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十日内向淮安市恒宇汽运有限公司赔付保险金64128.66元。如需交接，保险金可汇至标的款帐户（开户行：中国银行滨海支行营业部；户名：滨海县人民法院标的款；帐号：62×××86）案件受理费6534.06元，鉴定费3251.5元，合计9785.56元，由淮安市恒宇汽运有限公司承担5871.34元，徐素云承担3914.22元。本院二审期间，中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司向本院提交了滨海县滨淮镇城门村村委会出具的证明一份和乔大军出具调查情况说明一份，拟证明徐素云的残疾赔偿金应按农村居民标准计算。徐素云质证意见为：上诉人提供的证据不能证明徐素云长期居住在农村的事实。淮安市恒宇汽运有限公司质证意见为：对上诉人提供证据“三性”予以认可。徐素云向本院提交：证据一、滨海县滨淮镇城门村村委会出具的证明一份，拟证明徐素云的丈夫常住在城门村，徐素云本人不在城门村居住。证据二、由谢兆芹、徐桂兰各出具证明一份，拟证明徐素云事故发生前几年在八巨镇带孙子、孙女的事实。中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司质证意见为，对村委会出具的证明真实性认可，但证明中没有说明徐素云长期居住在八巨镇的事实。因两证人身份证地址均为城门村三组，即是徐素云的邻居，对证人证言的真实性有异议。淮安市恒宇汽运有限公司质证意见同意保险公司的质证意见。对一审查明事实，有相关证据印证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，徐素云因交通事故所造成的损失，依法应得到相应的赔偿。关于残疾赔偿金计算标准的问题。徐素云在本起事故发生前在滨海县八巨镇照顾孙子、孙女上学及生活起居等，家中虽有几亩农田，但不影响徐素云经常居住地在城镇的事实，一审法院按城镇标准计算徐素云的残疾赔偿金，并无不当。上诉人主张应按农村居民标准计算徐素云的残疾赔偿金，依据不足，本院不予采信。关于上诉人主张扣除非医保用药费用的问题。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。上诉人虽主张应在徐素云的医疗费中扣除非医保用药，但其未提供非医保用药及可替代的医保用药清单，故本院对其该项主张不予采纳。综上，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6534元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  许建兵审判员  荀玉先审判员  张海静二〇一七年十二月一日书记员  谢 超