云南省弥渡县人民法院 民 事 判 决 书 （2015）弥民初字第707号 原告李开荣，男，1947年12月22日生，汉族，文盲，农民。 委托代理人杨云，弥渡县弥城新区法律服务所法律工作者。特别授权代理。 被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司。 地址弥渡县弥城镇粮食市场45号铺面一楼和二楼。 法定代表人赵文清，系该公司经理。 委托代理人吴孔榕，云南展腾律师事务所律师。特别授权代理。 被告徐大伟，男，1991年2月3日生，汉族，高中文化，工人。 委托代理人杨生，云南成展律师事务所律师。特别授权代理。 原告李开荣诉被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司、徐大伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月9日立案受理。依法由审判员杨加武适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李开荣及其委托代理人杨云，被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司的法定代表人赵文清的特别授权代理人吴孔榕、被告徐大伟的特别授权代理人杨生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李开荣诉称：2015年9月5日，李加驾驶云Ｌ×××××号摩托车载我沿果河路由北向南行驶，15时30分行至果河路10公里630米处左转时，与对向被告徐大伟驾驶的云Ｌ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成我、李加、徐大伟受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经弥渡县公安局交通警察大队认定为李加、徐大伟负事故同等责任，我无责任。事故发生后，我被送到弥渡县人民医院住院治疗，现基本好转。由于徐大伟肇事车辆投保于被告保险公司，为此保险公司应在交强险范围内赔偿我的损失，剩余部分按照责任划分由徐大伟承担50%的责任。李加承担的50%的责任部分我放弃追诉。综上，请求人民法院判令被告保险公司在交强险范围内赔偿我医疗费人民币（以下同）4635.34元；误工费5天×80元=400元；护理费5天×80元=400元；住院伙食补助费5天×100元=500元；营养费5天×30元=150元，合计6085.34元。另外还要求保险公司承担交通费60元。上述损失剩余部分由徐大伟承担50%的责任。并要求被告承担本案的诉讼费。 被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司辩称：一、我公司与原告之间的法律关系问题是，我公司在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以《保险合同》为依据来认定我公司的责任。茶波蕊以其云Ｌ×××××号汽车向我公司投保了交强险，事故发生于保险期限内，茶波蕊与我公司产生了保险合同法律关系。原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，我公司在责任限额内依约赔偿。对于超出责任限额以及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。本案所涉保险为交强险，保险合同作为民商事合同，当事人之间的权利义务关系应当根据双方保险合同的具体约定予以确定。二、原告的各项诉请的合法性、关联性及合理性。（一）死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿误工费、护理费等，本案中原告年满68周岁，误工费不应当赔偿；护理费用应遵医嘱，以一人为限，参照误工费计算方式，按79元/天计算，原告方未提交有效证据的，不予认可。且若死亡伤残赔偿限额项下各费用总和超过110000元，则超额费用只能由其他责任人承担。（二）医疗费、住院伙食补助费、营养费等属于医疗费用赔偿限额项下，本案中医疗费应根据伤者的详细用药清单计算，交强险赔付必须按国家基本医疗保险核准审核，要求原告提交医疗发票、用药清单，以核实、查清原告诉请的医疗费是否属于治疗此次事故的费用，对CT、彩超、核磁共振等特殊检查费赔90%，内置钢板赔80%，乙类药赔90%，自费药不在赔偿范围内，住院床位费每天15元；住院伙食补助费根据法律规定以100元/天计算，以实际住院天数为准；营养费需有医院出具的证明文件，以15元/天计算，营养天数以实际住院天数为准，原告未提交有效证明的，不予认可。（三）诉讼费不在交强险赔付范围之内，我方不予认可，应当由其他当事人承担。综上，对于保险合同及条款约定之外的、不属于保险赔付范畴的诉讼请求，请求人民法院依法驳回，以维护保险公司的合法权益。 被告徐大伟辩称：我的车辆在保险公司投保了交强险，应由保险公司在交强险范围内进行赔偿。原告主张的误工费、交通费不应当得到赔偿，原告主张的营养费应以20元/天计算。 经审理查明，原告李开荣提供的证据有：1、原告身份证复印件1份，证明原告身份情况。2、弥渡县公安局交通警察大队第53292500S150013580号道路交通事故认定书（简易程序）1份，证明事故发生经过以及驾驶人李加、徐大伟的责任划分。3、弥渡县人民医院医疗住院收费票据1张、医疗门诊收费票据4张、急诊处方签2张、住院病人费用汇总清单1份4页，证明原告受伤后到弥渡县人民医院住院治疗5天，支出医疗费4707.34元以及用药情况。4、弥渡县人民医院出院证1份，证明原告的伤情及医嘱。5、弥渡县人民医院治疗单1份，欲证明原告支出交通费60元。被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司提供的证据有：6、机动车辆保险单出险抄件1份，证明云Ｌ×××××号车投保险种及出险报案情况。7、机动车交通事故责任强制保险条款复印件1份，证明交强险条款约定内容。被告徐大伟除当庭陈述外未向本院提交证据。上述证据1、2、3、4、6、7客观真实，双方当事人无异议，予以确认。证据5无相关单位印章形式要件不合法，且属于孤证，不予认可。根据上述证据的认定，结合庭审中原、被告双方相吻合的陈述，查明如下法律事实：2015年9月5日，李加驾驶云Ｌ×××××号摩托车（载李开荣）沿果河路由北向南行驶，15时30分行至果河路10公里630米处左转时，与对向被告徐大伟驾驶的云Ｌ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成李开荣、李加、徐大伟受伤，两车受损的道路交通事故。此事故经弥渡县公安局交通警察大队认定为李加、徐大伟负事故同等责任，李开荣无责任。事故发生后，李开荣于当日被送到弥渡县人民医院住院治疗5天，支出医疗费4707.34元。李开荣的伤经诊断为1、右侧腓骨近端骨折；2、右侧髌骨骨折；3、软组织擦挫伤。被告徐大伟驾驶的云Ｌ×××××号二轮摩托车系与茶波蕊购买的，该车车主茶波蕊向被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司投保了交强险，事故发生时尚在保险期限内。另查实，本次事故另一伤者李加针对其损失已另案起诉，且本案原告李开荣放弃要求责任人李加对其赔偿。本案在审理过程中，因原告方不同意调解，故调解未成。 本院认为：被告徐大伟驾驶云Ｌ×××××号二轮摩托车与李加驾驶的云Ｌ×××××号二轮摩托车（载原告李开荣）发生碰撞，造成李加、李开荣、徐大伟受伤及两车受损的道路交通事故。根据事故责任认定，李加、徐大伟负事故同等责任，李开荣无责任。被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司作为云Ｌ×××××号二轮摩托车交强险的保险人应在交强险分项赔偿限额内对原告主张的费用承担理赔责任；不足部分，由被告徐大伟承担50%的赔偿责任。因本案原告自愿放弃要求责任人李加承担赔偿责任，故李加的赔偿份额本院不予处理。原告主张的医疗费，以实际医疗单据为准。原告主张的误工费，因原告已年近68周岁，达到法定退休年龄，不予支持。原告主张的护理费、营养费标准偏高，本院酌情予以支持。原告主张的住院伙食补助费符合法律规定，本院予以支持。原告主张的交通费，因无相关证据证实，本院不予支持。结合原告的伤情，并根据审判实践中的相应标准计算，原告的合理赔偿范围为：医疗费4707.34元、护理费395.1元（79.02元/天×5天）、住院伙食补助费500元（100元/天×5天）、营养费100元（20元/天×5天），合计5702.44元。因被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司在交强险限额内足够赔偿李加、李开荣的损失，故被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司应在交强险分项赔偿限额内足额理赔原告的损失医疗费4707.34元、护理费395.1元（79.02元/天×5天）、住院伙食补助费500元（100元/天×5天）、营养费100元（20元/天×5天），合计5702.44元。因原告的损失已全额由保险公司进行了赔偿，故被告徐大伟无需再进行赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告诚泰财产保险股份有限公司弥渡支公司赔偿给原告李开荣医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费5702.44元（限期判决生效之日起30日内付清）。 二、驳回原告李开荣的其他诉讼请求 案件受理费100元，减半收取50元，由原告李开荣承担25元（已交），由被告徐大伟承担25元（限期同上）。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。 法律文书生效后，当事人申请执行的期间为二年，即从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 审判员  杨加武 二〇一五年十二月十六日 书记员  王佳顺