四川省泸州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川05民终1293号上诉人（原审原告）：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住所地：泸州市江阳西路保险大厦，统一社会信用代码：915105009047030323。负责人：王敏，总经理。委托代理人：曾维星，四川辞鉴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李蔺，男，1992年5月28日出生，汉族，住四川省古蔺县。委托代理人：张君，四川滨河律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：代学书，男，1973年10月1日出生，汉族，住四川省古蔺县。被上诉人（原审被告）：唐美芬，女，1975年8月25日出生，汉族，住四川省古蔺县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称人民财保泸州公司）因与被上诉人李蔺、代学书、唐美芬机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省叙永县人民法院（2017）川0524民初2127号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民财保泸州公司的上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人支付一审原告各项赔偿款17468.93元。其主要上诉理由是：一审认定事实不清，适用法律错误，导致判决错误。根据保险法规定，依法成立的保险合同应当受到法律的保护，依据保险合同和保险条款第四十条的约定：驾驶营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书，保险人在商业三者险属于免赔责任。本案一审法院未查清事实，未按合同约定判决，导致上诉人多承担赔付责任。李蔺答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，上诉人的理由不能成立，与事实不符，请求驳回上诉、维持原判。代学书、唐美芬答辩称：代学书已经取得合法的驾驶证，无交通部门合法的许可证或其他必备证书并不影响代学书驾驶川Ｑ×××××号货车的资格。保险条款所谓的交通管理部门核发的许可证或其他必备证书内容指向不明。车辆已经办理了营运许可，发生交通事故在保险合同有效期内，上诉人应当在交强险和商业三者险内赔偿。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉、维持原判。李蔺向一审法院起诉的诉讼请求：请求判令代学书、唐美芬、人民财保泸州公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、误工费、残疾赔偿金、续医费等共计101436.57元。一审法院认定：对双方没有争议的交通事故发生的事实和责任划分认定，事故车在被告中国人民财保公司投保了交强险、商业三者险（限额50万）等险种，事故发生在保险期内，李蔺住院治疗31天，构成十级伤残的事实，一审法院予以确认。李蔺损失是否应当按照城镇居民标准计算是本案的焦点。根据李蔺当庭的陈述，以及李蔺出示的朝阳村村委会证明、罗明调查笔录、李超证言等证据，能够证明李蔺长期居住于城镇，未以农业收入作为生活来源，符合按照城镇居民标准计算损失的条件；人民财保泸州公司、代学书、唐美芬虽提出异议，但并未举出相应证据证明其主张，应当承担举证不能的法律责任，一审法院确定李蔺损失应当按照城镇居民标准计算。一审法院认为:公民的生命健康权受法律保护，侵权人应当赔偿被侵权人所造成的损失。事故车在人民财保泸州公司投保了交强险、商业三者险（限额50万）等险种，事故发生在保险期内，人民财保泸州公司应当在保险责任限额范围内予以赔偿。李蔺主张的合理损失确定为：1、已经产生的医疗费77463.35元，李蔺主张计算77463.15元；2、李蔺住院31天，以每天30元计算，住院伙食补助费为930元；3、误工费计算到定残前一日为85天，按150元一天计算，误工费为12750元；4、根据本案实际，护理费以每天100元计算，李蔺住院31天为3100元；5、交通费酌情支持800元；6、按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，28335元×20年×10%=56670元；7、李蔺主张赔偿营养费1800元因无医嘱需要加强营养，续医费13000元可待实际发生后另行主张，一审法院不予支持。8、鉴定费中伤残等级鉴定项目的700元一审法院予以支持，后续医疗费鉴定、三期鉴定（误工、营养、护理期）鉴定的1200元一审法院不予支持。以上费用共计152413.15元。因同一事故中李蔺与闵世君的损失费用合计已经超过保险限额，计算剔除非基本医疗费已无实际意义。闵世君应承担事故的50％责任，保险限额内按比例计算，人民财保泸州公司应在交强险责任限额范围内赔偿李蔺17468.93元，在商业三者险责任限额范围内赔偿李蔺67472.11元，共计84941.04元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决：“一、由被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李蔺84941.04元。二、驳回原告李蔺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费908元，减半收取454元，由原告李蔺负担100元，被告代学书与唐美芬负担354元（原告已预交，由被告直接支付给原告）。”二审期间，人民财保泸州公司提供了机动车综合商业保险条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，拟证明保险合同约定未持有交通部门核发的相关许可证书保险公司可以拒赔，被上诉人李蔺质证认为不能核实真实性，无关联性。被上诉人唐美芬、代学书对证据真实性不予认可，认为并非唐美芬签字，也并未收到过保险条款，也未告知过免责条款。被上诉人唐美芬、代学书提供了道路运输许可证和古蔺县公安局2017年1月28日对代学书的询问笔录，拟证明案涉车辆有道路运输许可证，本案交通事故系在挪车过程中发生，并非营运中发生，保险公司应当赔偿。上诉人对证据真实性和合法性无异议，认为还应当证据驾驶员具有相应资格。被上诉人李蔺对证据真实性、合法性、关联性无异议。本院二审审理查明：2017年1月29日，闵世君驾驶无牌摩托搭乘李蔺由古蔺县中学方向往古蔺镇沙坝方向行驶，与代学书所驾驶且正在倒车的川Ｑ×××××号轻型厢式货车发生接触，造成李蔺受伤、闵世君抢救无效死亡、两车受损的交通事故，经古蔺县公安局交通管理大队调查取证和现场勘验，认为代学书在倒车时未确保安全，应当与闵世君承担同等责任。代学书驾驶的货车具有道路运输经营许可证。其余事实与一审查明事实一致，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，案涉交通事故经古蔺县公安局调查后作出交通事故认定书，代学书因倒车未确保安全承担事故同等责任。该事故认定书并未载明代学书除倒车时未确保安全外存在其他违法驾驶行为。代学书和唐美芬于二审中提交了案涉货车的道路运输经营许可证。人民财保泸州公司以代学书无驾驶员从业资格证和营运许可证为由主张应当在商业三者险范围内免赔，但并未提供充足证据证明保险条款已经交付投保人并对投保人作出明确的免责说明和提示，且案涉车辆具有道路运输经营许可证，系在倒车过程中发生本案事故，也在保险合同有效期内，人民财保泸州公司应当在交强险和商业三者险限额内进行赔偿，故本院对人民财保泸州公司的免赔主张不予支持。综上，人民财保泸州公司的上诉请求不能成立。一审判决认定事实清楚，判决结果正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1495元，由中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  范升山审判员  王志红审判员  李 霞二〇一七年十二月十五日书记员  贾滟茹