山东省龙口市人民法院民 事 判 决 书（2014）龙民裁初字第1021号原告：刘玉平，男，1964年5月10日出生，汉族，居民，住龙口市。委托代理人：徐士清，龙口市龙港第二法律服务所法律工作者。被告：刘树刚，男，汉族，1975年1月20日出生，城镇居民，住山东省龙口市。被告：金福岗，男，汉族，1978年2月13日出生，汉族，城镇居民，住山东省龙口市。被告：中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司负责人：曹雪梅，任经理。委托代理人：刁立军，系该公司职工。原告刘玉平与被告刘树刚、被告金福岗、被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司（下称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘玉平及其委托代理人徐士清、被告金福岗、被告中国大地保险的委托代理人刁立军到庭参加了诉讼，被告刘树刚经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告刘玉平诉称，2014年2月6日17时，我骑自行车由东向西行至龙口市第六中学西处时，与被告刘树刚驾驶的由西向东行驶的鲁YXXKXX号五菱车相撞，致原告刘玉平受伤，自行车毁损。案经龙口市公安局交通警察大队认定，被告刘树刚负事故的全责，原告无责。原告受伤后被送到烟台市龙矿中心医院治疗，共住院55天，花医疗费18975.29元。经查肇事车辆鲁YXXKXX号五菱车主为被告金福岗，在被告大地保险投保了交强险及商业三者险。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求依法判令被告赔偿因交通事故给原告造成的伤残赔偿金、误工费、护理费、住院期间生活补助等计10000元。审理中，原告变更并明确其诉讼请求为：医疗费18975.29元、住院伙食补助费1650元（55天×30元）、误工费21188.35元（4721.67元／月×5个月-605元／月×4个月-601元／月×1个月）、护理费3532.16元（1926.63元／30天×55天）、伤残赔偿金56528元、鉴定费2100元。共计103973.8元。请求被告大地保险在交强险和商业险限额内除鉴定费全部承担。请求被告金福岗、被告刘树刚共同承担鉴定费2100元。事故发生后被告刘树刚垫付医药费13000元，待被告大地保险理赔后返还。原告已补交增加标的部分的诉讼费用。被告金福岗辩称，我的车鲁YXXKXX号五菱车在大地保险投保交强险和商业险（20万元不计免赔），肇事车辆是我的，刘树刚是我雇佣的驾驶员，原告损失应由被告大地保险承担。被告大地保险代理人辩称，鲁YXXKXX号五菱车在我公司投保交强险和商业三者险（20万元不计免赔）属实，对原告主张的医疗费应按非医保用药扣除，误工费护理费过高，但应扣除非医保用药，从单位证明可以看出原告受伤后该单位每月支付1000元工资，应从其误工损失中扣减。被告刘树刚未到庭应诉亦无提交答辩状。经审理查明，2014年2月6日17时，原告骑自行车由东向西行至龙口市第六中学西处时，与被告刘树刚驾驶的由西向东行驶的鲁YXXKXX号五菱车相撞，致原告刘玉平受伤，自行车毁损。案经龙口市公安局交通警察大队认定，被告刘树刚负事故的全责，原告无责。原告受伤后被送到烟台市龙矿中心医院治疗，共住院55天，花医疗费18975.29元。诊断为：1、脑震荡；2、双侧趾骨支骨骨折；3、右侧趾骨粉碎性骨折，断端略错位；4、双侧髋臼滑囊疝；5、多发软组织挫伤；6、L4／5L5S1椎间盘突出；7、腰椎退行性病变。2014年10月20日经原告申请，本院委托信恒翔司法鉴定所对原告刘玉平伤情进行鉴定，结论为：1、刘玉平的骨盆损伤构成十级伤残；2、刘玉平伤后建议休治时间为5个月，住院期间一人护理；3、刘玉平的用药除复方酚咖伪麻胶囊（32.60元）、曲安奈德益康唑乳膏（21.40元）、复方芦荟胶囊（14.88元）属于非本次外伤用药外，其余用药符合外伤治疗原则。鉴定费2100元已由原告预交。原被告对该鉴定报告均无异议。在原告住院期间，被告刘树刚已为原告垫付13000元。原告同意待大地保险赔偿款给付后自行返还被告刘树刚。还查明，原告伤前系山东隆基机械股份有限公司职工，事发前三个月平均月工资4721.67元；原告受伤后其单位扣发了其六个月工资，2014年4月21日补发601元，2014年5月至9月每月补发605元。又查明，护理人员刘文桢系原告之子，每月平均工资为1926.63元，其工作单位龙口海盟机械有限公司已停发其护理期间工资。又查明，被告金福岗系鲁YXXKXX号五菱车车主，该肇事车辆在被告大地保险处投有交强险及商业三者险（20万元，不计免赔）。肇事发生在保险期内。上述事实，有原、被告陈述，原、被告提交的龙口市公安局交警大队交通事故认定书；烟台市龙矿中心医院的门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据、诊断证明书，证明原告伤情及治疗情况；误工证明及工资表（事故发生前三个月）、营业执照、机构代码；鉴定意见书及鉴定费单据等证据材料在卷佐证。本院认为，被告刘树刚机动车辆与原告驾驶的非机动车辆相撞，造成两车损坏，致原告刘玉平受伤，事实清楚，龙口市公安局交通警察大队交通事故认定书责任认定准确，本院予以确认。被告刘树刚的肇事行为构成了对原告刘玉平的人身及财产权益的损害，被告刘树刚应按事故责任承担赔偿责任。因被告刘树刚系被告金福岗雇佣的司机，被告金福岗其应承担赔偿责任，又因鲁YXXKXX号肇事车辆在被告大地保险处投有交强险及商业三者险，故被告大地保险应在交强险责任限额内及商业三者险范围内承担赔偿责任。被告大地保险抗辩，原告医疗费应扣除非医保用药，对此本院认为，根据《中华人民共和国合同法》第四十条规定：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”。本案被告刘树刚与被告金福岗被告大地保险签订的保险合同中关于保险人根据国家医疗保险标准核定人身损害赔偿金额的规定，实际上加重了被保险人的责任。因为在第三者原告刘玉平接受治疗过程中，医院是根据有利于病人治疗的原则选择用药，原告并无用药选择权，在第三者原告用药合理的情况下，被告大地保险对于第三者原告所花费的包括非医保用药在内的医疗费用均应如数赔偿。但对鉴定报告中属非外伤用药应由原告自行承担。综上，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的损失为：医疗费18906.41元（已扣减鉴定报告中非外伤用药32.60元、21.40元及14.88元）、住院伙食补助费1650元（55天×30元）、误工费21188.35元（4721.67元／月×5个月-605元／月×4个月-601元／月）、护理费3532.16元（1926.63元／月／30天×55天）、伤残赔偿金56528元，共计101804.92元，由被告大地保险在交强险限额内和商业险限额内全额赔偿给原告刘玉平，鉴定费2100元应由金福岗承担。被告刘树刚已为原告刘玉平垫付医疗费13000元，原告同意待获得大地保险赔偿款后自行返还，系当事人对自己权利处分，符合法律规定，本院予以确认。鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条、《民诉法》第144条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告刘玉平医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院期间伙食补助等共计人民币101804.92元，于本判决书生效之日起十日内付清。二、被告金福岗赔偿原告刘玉平法医鉴定费2100元。于本判决书生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2379元，由被告金福岗承担2378元，原告刘玉平承担1元。。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，预交二审案件受理费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审 判 长  陈 军人民陪审员  刘家树人民陪审员  解秋兰二〇一五年四月七日书 记 员  孙 羽