广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2015）惠博法杨民初字第45号原告李振生，男，1949年5月24日出生，汉族，住广东省博罗县。委托代理人阳永红，系广东指针律师事务所律师。被告一曹利春，男，1986年2月1日出生，汉族，住四川省南充市营山县。被告二鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司。住所地：惠州市惠城区江北21号小区富民路键熙大厦***房。委托代理人蔡明希，系鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司员工。原告李振生诉被告曹利春、鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成���议庭，于2015年3月11日公开开庭进行了审理。原告委托代理人阳永红，被告曹利春，被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司委托代理人蔡明希到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告误工费、护理费、伙食补助金、伤残赔偿金、后续医疗费、精神抚慰金等共计372652元；2、判令被告承担诉讼费；。被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司对原告的诉讼请求争议：一、由于车辆粤Ｌ×××××在我司投保了交强险和三者责任险100万不计免赔，因此答辩人只在交强险和商业险的责任限额及保险范围内，依照保险条款进行赔付。即使法庭判决答辩人承担赔偿责任。应根据《机动车交通事故贵任强制保险条款》第八条的规定答辩人对每次交通事故在110000元的死亡伤残赔偿限额，10000元的医疗费用赔偿限额和2000元的财产损失赔偿限额内承担相应的保险责任。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、被保险人承担的精神抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费，住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费，整容费，营养费。超出交强险限额赔偿部分，按责任比例赔付。二、据原告提交的证据复印件资料以及诉求赔偿清单作以下答辩：被答辩人的诉请赔偿的部分项目及金额欠缺充分理由，需重新予以认定，具体如下所述：1、我司在事故发生后，接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单以及曹利春的书面申请后，在医疗费用赔偿限额下为原告李振生垫付了1万元的抢救费用。即我司对原告诉求的医疗费，后续治疗费，住院伙食补助费，营养费等，需按照责任比例计算。2、医疗费��按照社保用药的标准计算，非社保用药和自费药的费用应当由被保险人曹利春承担，故医疗费剔除非相干等费用，应为189300.80元。3、护理费诉求过高，应按照50元／天的标准计算，住院118天，护理费应为5900元。4、住院伙食补助费，应按照50元／天的标准计算，住院118天，护理费应为5900元。5、残疾赔偿金一项。根据粤鉴协（2014）12号文件关于发布《法医临床鉴定行业指引》的通知中《道路交通事故受伤人员伤残评定（GB18667—2002）》有关颅脑、脊髓及周围祌经损伤与肢体功能丧失程度评残条文的理解与规定，原告李振生的伤情最符合文件中标准“第4.10X级伤残4.10.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致：神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；”应评定为10级伤残；且根据原告是在惠州市博罗县人民医院住院治疗，居住地也在博罗县公庄镇利山铁矿场宿舍，但伤残鉴定报告是原告单方面在东莞市评定的结果，不符合法律程序也不合常理，评定的级别过高，鉴于以上情况，若原告坚持原有的伤残等级，我司恳请法院维护各方的公平，要求原告到居住属地有司法鉴定资质的、信誉良好的评残机构重新进行伤残鉴定，相关费用可由我司支付。同时，恳请法院准许重新鉴定时，允许我司工作人员到场。6、营养费应按照20元／天的标准计算，住院118天，即2360元。7、法医鉴定费非保险贵任，此项费用应由侵权人承担。8、精神损害抚慰金，考虑到此次事故中，原告负有次要责任，我司认为此项费用应酌情减少，8000元为适。9、交通费，应以实际发生的费用为准，酌情支持300元为适。10、诉讼费与鉴定费。根据交强险保险合同条款第十条责任免除条款包括因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，故诉讼费与鉴定费不属于保险责任。被告曹利春对原告的诉讼请求没有意见。本院查明的事实经审理查明：2013年12月18日12时58分，被告曹利春驾驶粤Ｌ×××××号轻型厢式货车从惠州往河源方向行驶，行至G205线2871KM＋400M（麻陂镇金湖村路口），与从车方向左往右横过公路的李振生驾驶电动自行车发生碰撞，造成原告李振生受伤及两车损坏的交通事故。事故经博罗县公安局交通警察大队处理，于2014年12月31日作出441322（2013）第SB019号《道路交通事故认定书》，认定被告曹利春负事故主要责任；原告李振生负事故次要责任。原告李振生受伤后于当天被送至博罗县石坝镇卫生院抢救，用去医疗费253元（被告曹利春已支付该笔费用），后被送至博罗县人民医院进行治疗，住院118天，共用去医疗费236626.9元。出院医嘱为：1、2个月后返院复查头颅CT；2、加强营养，不适随诊。��告住院期间，被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司已支付医疗费用10000元；被告曹利春支付费用30000元。2014年9月12日，××司法鉴定所对原告李振生的伤情进行鉴定，结论为：被鉴定人李振生目前诊断为：脑外伤所致精神障障：器质性智能损害（轻度），按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）及《道路交通事故受伤人员精神伤残评定规范》（SF／ZJD0104004-2014），精神方面评定八级伤残。被告曹利春是粤Ｌ×××××号轻型厢式货车的所有人，其为该车在被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和100万元第三者责任险（不计免赔），保险期限均从2013年10月26日至2014年10月25日。原告李振生是非农业户口，根据有关法律规定该案交通事故发生造成原告李振生受伤的各项赔偿应��城镇居民的标准予以赔付。本案庭审时间是2015年3月11日，赔偿标准适用《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》。本院判决理由和结果本院认为，本案交通事故发生后，博罗县公安局交通警察大队已依法对本次事故作出441322（2013）第SB019号《道路交通事故认定书》，认定被告曹利春负事故主要责任；原告李振生负事故次要责任。2014年9月12日，××司法鉴定所对原告李振生的伤情进行鉴定，结论为：被鉴定人李振生目前诊断为：脑外伤所致精神障障：器质性智能损害（轻度），按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）及《道路交通事故受伤人员精神伤残评定规范》（SF／ZJD0104004-2014），精神方面评定八级伤残。该认定和鉴定符合事实和有关法律规定，本院予以采信。原告是非农业户口，故其损失应按城镇标准计算。本案赔偿标准适��《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》。关于医疗费的问题。原告在博罗县人民医院住院治疗期间，根据其提供的医疗费用发票及医院出具的证明，原告住院共用去医疗费236626.9元，扣除鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司在原告住院期间已支付医疗费用10000元，尚余226626.9元。关于护理费的问题。原告请求护理费10974元（93元／天×118天，按护理人员李雪峰工资收入2800元／月计算，原告该请求合法合理，本院予以支持。关于住院伙食补助费的问题。原告住院118天，原告请求按照100元／天的标准计算，其住院伙食补助费为11800元（100元／天×118天），原告请求符合法律规定，本院予以支持。关于营养费的问题。原告请求营养费5000元过高，根据原告伤情，结合当地的生活水平，本院酌情予以支持2000元。关于残疾赔偿金的问题。原告因事故受伤，××司法鉴定所鉴定为精神方面八级伤残，被告保险公司对该鉴定提出异议，要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，因被告保险公司未提出证据推翻该鉴定结论且被告保险公司未正式提出重新鉴定申请，故对被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。××司法鉴定所具有××鉴定的资质，其作出的鉴定结论合法有效，本院予以采信。原告（1949年5月24日出生）是非农业户口，其残疾赔偿金应为146694.15元（32598.7元／年×15年×30%），原告请求146691元，符合法律规定，本院予以支持。关于鉴定费的问题。原告委托××司法鉴定所对其伤情进行鉴定，产生鉴定费2724元，原告请求被告赔偿，本院予以采纳。关于精神损害抚慰金的问题。原告请求精神损害赔偿金20000元，结合当地生活水平及原告伤残情况，原告该请求，本院予以支持。关于交通费的问题。原告请求赔偿交通费2000元，未提供正式票据，但该费用实际发生，根据原告伤情及住院治疗情况，本院酌情支持1000元。被告曹利春为车辆粤Ｌ×××××号轻型厢式货车在被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和100万元第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期限内，因该事故造成原告李振生受伤，因此，被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在122000元交强险赔偿限额内及在1000000元第三者责任险的赔偿限额内赔付给原告。综上，原告李振生的各项损失共计421815.9元。被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在交强险赔偿限额内赔付原告李振生精神抚慰金、残疾赔偿金等110000元（医疗费赔偿限额10000元已支付），超过交强险的部分311815.9元，根据责任比例，被告曹利春负事故主要责任，即承担70%的责任，被告还需支付原告218271.13元（311815.9×70%），扣除被告曹利春事先支付给原告的30000元，尚余188271.13元，由被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内先予赔付给原告李振生。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司在车辆车辆粤Ｌ×××××号轻型厢式货车投保的强制保险赔偿限额内直接赔付给原告李振生110000元。二���被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司在车辆车辆粤Ｌ×××××号轻型厢式货车投保的第三者责任险1000000元赔偿限额内先行赔付给原告李振生188271.13元。三、驳回原告李振生的其他诉讼请求。以上一、二项判决款项限被告在本判决发生法律效力之日起10日内将款项汇至博罗县人民法院账户（户名：博罗县人民法院；账号20×××44；开户行：中国工商银行博罗支行）。本案诉讼费6890元，由原告李振生负担1375元，被告曹利春负担3480元，被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担2035元。本案受理费原告申请缓交已获本院批准，待执行时由原、被告径行支付给本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 长  温觉忠代理审判员  卢彩红人民陪审员  王子强二〇一五年四月十四日书 记 员  邓朵朵赔偿项目赔偿金额保险赔付金额事故责任人赔付额交强险商业险1、医疗费158638.83医疗费用赔偿限额226626.9×0.72、后续治疗费3、营养费14002000×0.74、住院伙食补助费826011800×0.75、整容费6、残疾赔偿金129683.7死亡伤残赔偿限额9000056691×0.77、死亡赔偿金8、残疾辅助器具费9、被抚养人生活费10、丧葬费11、交通费7001000×0.712、住宿费13、护理费7681.810974×0.714、误工费15、康复费16精神损害抚慰金200002000017、财产损失财产损失赔偿限额18、营运车辆停运损失19、其他损失11000020、鉴定费1906.82724×0.721、被告垫付费用-30000-30000合计298271.13188271.13附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉��法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《中华人民共和国民法通则》：第一百一十九条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过��的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上��要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。