上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一（民）初字第35953号原告陈程。法定代理人李红英。委托代理人万正礼。被告上海浦东新区金高公共交通有限公司。法定代表人许才贵。委托代理人蒋国祥。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。负责人张渝。委托代理人刘琳。原告陈程诉被告上海浦东新区金高公共交通有限公司（以下至判决主文前简称金高公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下至判决主文前简称太保上海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月28日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年11月10日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人万正礼、被告金高公司的委托代理人蒋国祥到庭参加诉讼。被告太保上海公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈程诉称，2014年12月5日19时28分许，被告金高公司的职员即案外人张某某驾驶牌号为沪B4XX**公交车行至本市浦东新区云山路、碧云路路口时，撞上驾驶电动自行车的原告，造成原告受伤。经交警部门认定，原告与案外人张某某承担事故同等责任。原告伤情经鉴定分别构成XXX伤残七级（无民事行为能力）、身体伤残十级并给予相应三期。被告太保上海公司系肇事车辆的承保公司。现原告起诉要求判令：1、因本次事故造成的各项损失，包括医疗费人民币（以下币种同）971.40元（含外购药费48元）、住院伙食补助费1，090元（20元／天×54.5天）、营养费6，000元（40元／天×150天）、护理费7，500元（50元／天×150天）、误工费16，160元（2，020元／月×8个月）、残疾赔偿金400，764元（47，710元／年×20年×42%）、精神损害抚慰金21，000元、鉴定费6，300元、交通费500元、律师费10，000元；先由被告太保上海公司在机动车交通事故责任强制保险（以下至判决主文前简称交强险）范围内赔偿，其中精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔付，超出或不属于交强险范围的部分由被告太保上海公司在商业第三者责任保险（以下至判决主文前简称商业险）范围内赔偿60%，剩余部分由被告金高公司承担60%；2、诉讼费由被告金高公司承担。被告金高公司辩称，对事发经过和责任认定无异议，案外人张某某系其职工，事发时系履行公司职务，故本案事故责任由其依法承担。事发后，其已为原告垫付了医疗费172，317.49元（含伙食费42元、外购药9，044元）、原告亲友的交通费144元、住院期间护理费650元（50元／天×13天），合计173，111.49元，要求在本案中一并处理。肇事车辆系其所有并在被告太保上海公司处投保了交强险和商业险（保额150，000元，无不计免赔率），现确认太保上海公司在商业险范围内的免赔率为10%，商业险免赔部分由其承担；超过或不属于交强险、商业险赔偿范围的损失，由被告金高公司承担60%。对原告主张的各项损失均无异议，同意承担律师费8，000元。被告太保上海公司未到庭应诉，提交书面答辩意见称，对事发经过和责任认定由法院依法处理，肇事车辆在其处投保交强险和商业险（保额150，000元，无不计免赔率），本次事故发生在相应的保险期限内，同意在保险责任范围内依法理赔。根据商业险条款之约定，同等责任下的免赔率为10%，故其在商业险部分的最高赔付金额为135，000元。本案各项损失由法院依法认定，对被告金高公司垫付费用同意一并处理。经审理查明，2014年12月5日19时28分许，在本市浦东新区云山路、碧云路路口，被告金高公司的职员张某某为履行职务，驾驶被告金高公司名下的牌号为沪B4XX**大客车由北向南通行至此，适遇原告骑电动自行车由东向西通行至此，因原告与张某某驾驶时均未确保安全，致双方发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，原告及张某某对本次事故负同等责任。事发时，牌号为沪B4XX**大客车在被告太保上海公司处投保交强险（其中死亡伤残赔偿限额为110，000元，医疗费用赔偿限额为10，000元，财产损失赔偿限额为2，000元）、商业险（赔偿限额为150，000元，无不计免赔率），事发时在保险期限内。相关商业险条款第十七条规定：“保险人根据保险机动车一方在事故中所承担的责任比例，在符合赔偿规定的金额内实行事故责任免赔率：……负同等责任的免赔10%……”另查明，1、事发当日，原告被120救护车送至本市公利医院急救，经诊断为创伤性硬膜外／下混合血肿、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、多发性颅骨骨折等，于当日至同年12月10日在该院住院治疗5天；同年12月10日，原告出院后转诊至华山医院，经诊断为弥漫性轴索损伤、肺部感染，于当日至同年12月22日在该院治疗11.5天；2014年12月22日，原告出院后转诊至安泰医院，经诊断为弥漫性轴索损伤、肺部感染，于当日至2015年1月29日住院治疗38天；原告另于2014年12月20日、2015年2月2日、2月3日、2月10日、7月6日、7月13日至上海市耳鼻喉科医院门诊治疗六次；于2015年1月27日至长海医院门诊治疗一次；于2015年5月20日至上海市精神卫生中心门诊治疗一次；于2015年6月29日至上海市第十人民医院门诊治疗一次；于2015年6月29日、7月9日至华山医院复诊2次。为上述治疗，原告共发生医疗费173，288.89元（含伙食费111.10元），其中原告支出971.40元、被告金高公司支出172，317.49元（含伙食费42元、急救车费970元、遵医嘱外购药费9，044元）。被告金高公司另为原告支付交通费144元、护理费650元（50元／天×13天）。审理中，原告同意伙食费42元从医疗费中扣除，同意被告金高公司垫付的费用在本案中一并处理。2、受上海市公安局浦东分局交警支队委托，华东政法大学司法鉴定中心于2015年7月15日对原告的精神状态、伤残程度、民事行为能力及相应三期进行评定。（1）该中心于同年7月29日出具华政（2015）法医精鉴字第907号司法鉴定意见书，结论为：原告于2014年12月5日因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残，给予休息期自受伤之日起至评残前一日止，护理期150日、营养期150日，原告对本案为无民事行为能力（注：伤残鉴定意见书见华政（2015）法医残鉴字第J-2991号，三期评定以两份鉴定意见书中最长者为准。）。（2）该中心于同年7月29日出具华政（2015）法医残鉴字第J-2991号司法鉴定意见书，结论为：原告因交通事故致颅脑损伤，右颞骨折伴乳突小房积血，双侧颞叶脑挫裂伤，右肺挫伤并胸腔积液，临床诊断腰2、3、4右侧横突骨折及右耻骨下支骨折等，现右耳极重度听力障碍，评定XXX伤残。原告为此支付鉴定费6，300元（其中，XXX伤残程度评定3，000元、民事行为能力评定2，250元、伤残等级评定1，050元）。3、原告系重庆市居民家庭户籍。4、原告未就其主张的交通费举证，表示根据伤后复诊、参与鉴定、处理事故等实际需要，酌情主张500元。被告金高公司对此无异议。5、审理中，原告、被告金高公司一致确认律师费为8，000元并由被告金高公司承担。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单及条款、原告病历卡、出院小结和病人住院费用清单、各种医疗费发票、急救费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票、原告户口簿、各方当事人陈述及庭审笔录等在案佐证。本院认为，公民的人身权利和财产权利受法律保护。同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。根据侵权责任法规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任，故张某某因本次事故所致的损害赔偿责任由被告金高公司承担。本案交通事故系机动车与非机动车之间发生且交警部门认定原告与张某某承担同等责任，而事发时牌号为沪B4XX**车辆在被告太保上海公司处投保了交强险和商业险，本起事故发生在相关合同约定的保险期限内，现被告太保上海公司表示愿意就此事故所致损失在保险责任范围内承担责任，故本院确定，对原告因本次交通事故受到的损失，被告太保上海公司应当首先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分中属于商业险赔偿范围内的损失，由被告承担60%，其中属于商业险责任限额内的损失由被告太保上海公司承担，超出该商业险责任限额的部分由被告金高公司承担；不属于商业险赔偿范围的损失，由被告金高公司承担60%。事发时牌号为沪B4XX**车辆在被告太保上海公司处投保商业险，根据庭审查明事实，该车保额150，000元、无不计免赔率，故本院根据相关商业险条款之约定，确定被告太保上海公司的商业险赔偿责任限额为135，000元。审理中，原告同意对被告金高公司垫付费用在本案中一并处理，本院予以确认。被告金高公司对原告主张各项费用无异议，另自愿承担原告律师费8，000元，本院予以准许。就具体赔付项目，本院确定如下：1、医疗费，经核算，原告共计发生医疗费用计173，288.89元，有相应诊疗记录及各种医疗费用票据为证，本院可予确认，其中包括的住院伙食费42元，因原告已另行主张住院伙食补助费，该款应从医疗费中扣除，因此，本院确定原告医疗费为173，246.89元。2、住院伙食补助费，原告因伤住院治疗共计54.5天，其主张住院伙食补助费1，090元，并无不当，本院予以确认。3、营养费。原告经鉴定给予营养期150日，其主张营养费6，000元，标准适当，本院可予确认。4、残疾赔偿金。原告系重庆市居民家庭户籍，其因本次交通事故受伤，经鉴定分别构成XXX伤残、XXX伤残，其主张残疾赔偿金400，764元，并无不当，本院予以确认。5、精神损害抚慰金。原告经鉴定分别构成XXX伤残、XXX伤残，遭受了较大的精神痛苦，其主张精神损害抚慰金21，000元并要求在交强险内优先受偿，并不违法，本院可予准许。6、护理费。原告经鉴定给予护理期150日，其主张护理费7，500元，并无不当，本院可予确认。7、误工费。原告经鉴定给予休息至定残前一日，本案事发于2014年12月5日，定残日为2015年7月29日，现其主张按本市最低工资标准、按8个月的期限计算误工费16，160元，被告金高公司无异议，本院予以确认。8、交通费。原告为治疗多次复诊，现其根据处理事故、参与鉴定、复诊等实际需要，酌情主张交通费500元，属于合理，本院可予确认。10、鉴定费，原告支出鉴定费6，300元，系原告因本次事故造成的实际损失，本院予以确认。我国保险法第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定行为是为了确定机动车交通事故中人身损害赔偿范围及其金额所必需，故鉴定费应由被告太保上海分公司在商业险赔偿限额中承担。11、律师费。原告、被告金高公司一致确认律师费为8，000元并由被告金高公司承担，并无不当，本院予以准许。上述费用中，死亡伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金400，764元、精神损害抚慰金21，000元、护理费7，500元、误工费16，160元、交通费500元，合计445，924元，由被告太保上海公司在交强险内赔付110，000元，余额335，924元中的60%计201，554.40元，由被告太保上海公司在商业险责任限额内赔付135，000元，余额66，554.40元由被告金高公司予以赔付；医疗费用赔偿限额项下的医疗费173，246.89元、住院伙食补助费1，090元、营养费6，000元，合计180，336.89元，由被告太保上海公司在交强险内赔付10，000元，余额170，336.89元中的60%计102，202.13元由被告金高公司予以赔付；不属于交强险的鉴定费6，300元中的60%计3，780元由被告金高公司予以赔付；不属于交强险、商业险的律师费8，000元由被告金高公司予以赔付。综上，被告太保上海公司应当在交强险限额内赔偿原告120，000元；在商业第三者责任保险限额内赔偿原告135，000元；被告金高公司应赔偿原告180，536.53元，该款与其已垫付的173，111.49元相抵扣，被告金高公司还应当赔偿原告7，425.04元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告陈程120，000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告陈程135，000元；三、被告上海浦东新区金高公共交通有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈程7，425.04元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6，437元，减半收取计3，218.50元，由原告陈程负担752.50元、被告上海浦东新区金高公共交通有限公司负担2，466元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金丹二〇一五年十二月三日书记员  李佳附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。