安徽省广德县人民法院民 事 判 决 书（2015）广民一初字第00982号原告：杨怀芳，女，住安徽省宁国市。委托代理人：陈义奎，男，住安徽省宁国市（系原告儿子）。委托代理人：谭尚军，安徽地益律师事务所律师。被告：陈德明，男，住安徽省宣城市。被告：阳光财产保险股份有限公司南京中心支公司，住所地：江苏省南京市。负责人：胡旭，经理。委托代理人：支伟炜，安徽知和律师事务所律师。原告杨怀芳诉被告陈德明、阳光财产保险股份有限公司南京中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月20日立案受理，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告杨怀芳的委托代理人陈义奎、谭尚军，被告陈德明、保险公司的委托代理人支伟炜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨怀芳诉称：2015年5月28日，被告陈德明驾驶车牌号码为苏X**，解放牌重型厢式货车由广德驶往宁国方向，途经宁国S215线67KM＋800M处，与原告横过公路时相刮擦，造成原告受伤的交通事故，事故经广德县公安局交通管理大队认定，被告陈德明负事故的全部责任，另有证据证明，被告陈德明的上述肇事车辆，已经在保险公司投了交强险及第三者商业险，现经计算，原告本次事故损失有120642.60元，除被告已支付1万元治疗费用外，还有110642.60元至今没有赔偿，原告合法权益受到极大损害。现诉至法院，请求贵院判令二被告连带向原告赔偿人民币110642.60元。陈德明辩称：对本起交通事故的发生及责任认定无异议。我是驾驶员，不是车主。我垫付了1万元，还有一些费用在车主那里。保险公司辩称：对本起事故的发生及责任认定无异议。对原告具体诉请在法庭调查阶段证据质证中说明。诉讼费和鉴定费，保险公司不承担。保险公司不承担连带责任。原告为证明自己的主张向本院提供证据有：第一组证据：1、原告身份证。2、证明（2014年10月13日）一份。3、被告陈德明驾驶证复印件。证明原告身份情况及按城镇居民计算赔偿标准的根据，被告陈德明的身份情况。第二组证据：1、道路交通事故认定书。2、肇事车辆的交强险和商业险保险单复印件。证明事故发生过程、责任情况，被保险车辆投保的基本情况。第三组证据：1、病历、出院证、出院记录、交通费、护理费（住院期间）。2、鉴定费等票据。3、司法鉴定意见书。证明原告各种损失计算依据及计算根据。被告陈德明未向法庭提供证据。被告保险公司向法庭提供商业险的条款一份，证明诉讼费和鉴定费，保险公司不承担，要求原告提供车辆行驶证，保险公司才能赔偿和非医保用药应扣除。案经庭审举证、质证，保险公司对原告的证据质证意见如下：对第一组中的1无异议。对2的真实性和证明目的无异议，应当提交征地补偿协议，原告是1952年出生，原告达到法定退休年龄，不应该有误工费。对3无异议。第二组证据无异议，车主是南京快通水电安装有限公司。第三组证据：医疗费票据本身真实性无异议，出院记录没有加盖公章。出院记录和出院证上均没有医嘱休息、护理和加强营养的需要，应该扣除控制血糖和非医保用药，比例在20%左右。鉴定费票据真实性无异议，但保险公司不承担，交通费过高，法院酌定，护理费收据无法确认其真实性，不予认可。鉴定意见书真实性、关联性和证明目的有异议，原告进行鉴定的时候治疗没有结束。原告伤残等级在治疗没有结束时进行鉴定是不符合鉴定时机，我们申请重新鉴定，三期没有事实依据，没有医嘱，三期不真实、不客观，后续治疗费没有医嘱诊断。被告陈德明的质证意见与保险公司相同。原告对保险公司证据的真实性无异议，但对证明对象有异议。被告陈德明对保险公司证据无异议。经合议庭评议认为，原告第三组证据中护理费与依据鉴定意见书计算出来的部分护理费相重合，故不予采信。其余原、被告提供的证据的真实性予以采信，作为认定案件事实的依据。根据当事人陈述及本院采信的证据确认本案以下事实：（一）、2015年5月28日，被告陈德明驾驶车牌号码为苏X**解放牌重型厢式货车由广德驶往宁国方向，途经宁国S215线67KM＋800M处，与原告横过公路时相刮擦，造成原告受伤的交通事故，事故经广德县公安局交通管理大队认定，被告陈德明负事故的全部责任。（二）原告属失地农民。原告受伤后在宁国市人民医院、住院23天，共花医疗费27635.60元（陈德明垫付10000元）。2014年11月17日，原告伤情经安徽宁医司法鉴定所鉴定构成拾级伤残、三期鉴定的休息期至评残前一日（原告庭审中主张169天）、护理期80天、营养期45天，后续治疗费7000元。（三）、苏X**车在保险公司投有交强险及第三者责任保险，第三者责任险限额为50万元，并投有不计免赔险，投保人和被保险人是南京快通水电安装有限公司，发生交通事故时陈德明是驾驶员，事故发生在保险期间内。（四）、原告为维护自身合法权益，现起诉要求：判令被告赔偿原告经济损失合计110642.60（1、医药费26735.60元；2、住院伙食补助费540元（30天×18元）；3、营养费810元（45天×18元）；4、护理费10285元（2160＋80天×101.57元）；5、误工费21017元（169天×122.19元）；6、伤残赔偿金46228元（23114元×18年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、交通费217元；9、鉴定费1900元；10、后续治疗费7000元。（五）另：2014年度，安徽省城镇居民人均可支配收入23114元。本院认为：（一）、公民的生命健康权受法律保护。本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，在本起交通事故中，陈德明的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条之规定，广德县交警大队据此认定陈德明负事故的全部责任。本院认为，该责任认定准确，应予以支持。陈德明的过错行为造成原告受伤的后果，已构成侵权，应承担相应民事赔偿责任。本院根据责任认定，确定陈德明承担全部的民事责任；因陈德明系南京快通水电安装有限公司雇请的驾驶员，应由南京快通水电安装有限公司承担赔偿责任。根据侵权责任法有关规定，机动车发生交通事故造成损害的，根据道路交通安全法有关规定承担赔偿责任，南京快通水电安装有限公司所有的车辆在保险公司投有交强险，故根据道路交通安全法的规定，保险公司应对本起交通事故造成原告的经济损失首先在交强险赔偿限额及项下予以赔偿。又南京快通水电安装有限公司所有的车辆在保险公司投有商业第三者责任保险，根据保险法有关规定，原告的损失超出交强险范围的部分，由保险公司根据保险合同的约定在第三者责任保险限额内承担被保险车辆一方应承担的民事赔偿责任。（二）、本院对原告合理损失的确认如下：（1）医药费，原告的医药费经本院核实为27635.60元元，符合法律规定，本院予以确认。保险公司辩称根据保险合同约定，应扣除非医保费用，本院认为，虽然保险合同约定超出国家医保的医疗费不予赔偿，该格式条款涉及赔付对象是交通事故的受害者，受害者在医院治疗，只有医务人员才可能控制用药的范围，受害人和投保人均无法掌控。且保险公司也未提供充分的证据证明受害人非医保用药费用属于不合理、不必要的治疗费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，只要是治疗事故伤害所花费的医疗费均应当赔偿。故对保险公司应扣除非医保费用的抗辩，未提供充分证据证明，本院不予采信。（2）住院伙食补助费540元（30天×18元）。（3）护理费、营养费。根据原告住院30天，结合三期鉴定结论，认定原告的护理期为80日，营养期为45日；即护理费8125元（80天×101.57元）。营养费确认为45天×18元=810元。（4）误工费。保险公司辩称误工费不应支持，因事故发生时原告已年满60周岁，原告也没有提供当地村委会的证明，故对保险公司的辩称予以采信。（5）诉请的伤残赔偿金应为41605.2元（23114×18×10%）。保险公司辩称原告伤残赔偿标准应按农村居民计算。本院认为，原告是失地农民，可视为城镇居民，其伤残赔偿可以按照安徽省城镇居民可支配标准计算，本院予以确认。保险公司的抗辩理由，本院不予采信。（6）诉请5000元的精神损害抚慰金。考虑到本事故造成原告伤残，给其造成较大的精神痛苦，本院综合本案的过错程度、造成后果、及当地生活水平等因素予以确定。（7）诉请的交通费217元予以认定。（8）鉴定费1900元，符合法律规定，本院予以确认。（9）后续治疗费7000元，符合法律规定，本院予以确认。综上，原告的损失本院确认的有医药费27635.60元、护理费8125元、营养费810元、住院伙食补助费540元，伤残赔偿金41605.2元、精神损害抚慰金5000元，交通费217元，鉴定费1900元，后续治疗费7000元，合计92832.8元。首先由保险公司在交强险赔偿限额及项下予以赔偿。而根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，原告的上述损失中在交强险医疗费用赔偿项下的有医药费27635.60元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费540元，营养费810元，合计35985.6元，超过交强险医疗费用赔偿限额1万元，故保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告经济损失1万元。原告的上述损失中在交强险伤残赔偿项下的有护理费8125元、伤残赔偿金41605.2元、精神损害抚慰金5000元，交通费217元，鉴定费1900元，合计56847.2元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额11万元。故由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿刘启军经济损失56847.2元；上述保险公司在交强险范围内共应赔偿刘启军经济损失为66847.2元。原告的损失超出交强险范围内的部分为92832.8元-66847.2元=25985.6元，由保险公司根据保险合同的约定在第三者责任保险限额50万元内承担被保险车辆一方应承担的民事赔偿责任；而保险合同约定第三者责任保险投保不计免赔险，被保险车辆一方负事故全部责任的，保险公司应在第三者责任保险范围内赔偿刘启军经济损失为25985.6元。据照，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释〉》第八条、第十条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司南京中心支公司在交强险范围内赔偿原告杨怀若经济损失66847.2，商业险范围赔偿原告杨怀若经济损失25985.6元，合计92832.8元；该款于本判决生效之日起二十日内付清。二、驳回原告杨怀若的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2510元，杨怀若负担210元，陈德明负担230元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  楚道山人民陪审员  张学仿人民陪审员  汪金忠二〇一五年四月二十四日书 记 员  梅昌俊附相关法律条文：1、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残废的，还应当赔偿残疾生活辅助器具和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。5、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。6、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释〉》第八条、第十条、第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。7、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。