山东省嘉祥县人民法院民 事 判 决 书(2014)嘉民初字第2250号原告尚成恩，农民。委托代理人韩应勋（特别授权）。原告尚余才，农民。委托代理人韩应勋（特别授权）。原告张秋香，农民。委托代理人韩应勋（特别授权）。原告李连平，农民。委托代理人韩应勋（特别授权）。被告王通庆，农民。委托代理人汪孟雷（特别授权），山东康桥律师事务所律师。委托代理人崔珊珊（特别授权），山东康桥律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司。负责人李某。委托代理人李凡金，（特别授权）。原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平诉被告王通庆、中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告尚成恩及其委托代理人韩应勋，原告尚余才及其委托代理人韩应勋，原告张秋香、李连平的委托代理人韩应勋，被告王通庆及其委托代理人汪孟雷、崔珊珊，被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心公司的委托代理人李凡金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平诉称，2014年10月18日14时30分许，被告王通庆驾驶鲁H×××××小轿车沿338线由北向南行驶至嘉祥县梁宝寺镇高庄村村南与对行的原告尚成恩驾驶的鲁H×××××小轿车相撞，致原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平及被告王通庆受伤，车辆受损的交通事故。该事故经嘉祥县交警队处理，被告王通庆负事故的全部责任。四原告受伤后分别被送往济宁市、××县及××三家医院治疗。现被告拒绝支付原告的相关费用。请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、车损、评估费、精神抚慰金、交通费等共计351,140.08元，被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任。为支持其诉讼请求，原告提供以下证据：原告尚成恩的证据一、事故责任认定书一份，证明事故发生的基本事实及责任划分。二、住院收费票据一张计款32,968.98元，门诊票据4张计款396元，嘉祥县第二人民医院CT费票据1张，住院费用清单，证实原告尚成恩住院用药花费情况。三、住院病案、病员检查证明一份，证实住院情况。四、鉴定书一份、鉴定票据一张，证实原告尚成恩伤情构成5级伤残和支出1,300元鉴定费的事实。五、济宁伟业价格评估结论书一份、评估费票据一张，证实原告尚成恩车损为18,400元和支出评估费800元的事实。六、施救费票据一张，证实原告尚成恩支付施救费410元的事实。七、原告尚成恩的行驶证、驾驶证，证实原告尚成恩车辆具有合法行驶资格及原告的驾驶资格。原告尚余才的证据，住院票据1张46,466元，门诊票据11张3,300元，证实原告尚余才治疗的花费。住院病案、用药详单、诊断证明各一份，门诊病历及相关的诊断报告单，证明原告治疗的详细过程。鉴定书及鉴定票据，证实原告伤情有8级伤残和9级伤残及后续治疗费14,000元和支出鉴定费2,600元的事实。原告张秋香的证据，住院票据一张和门诊票据五张，证实原告张秋香住院花费情况。住院病案、病员检查证明一份，证明原告住院情况。交通票据一张，证实交通花费。原告李连平的证据，门诊票据7张，证明原告李连平的医疗费。住院病案一份、交通费票据一张，证实原告李连平的住院治疗情况及交通费用。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司提出以下质证意见：对原告尚成恩的证据质证称，对事故责任认定书没有异议。原告尚成恩的门诊票据中有2张未加盖医院公章，保险公司不予承担，结合原告费用清单，对原告花费应扣除非医保用药。原告住院病案显示原告有××，因该病的花费被告不承担。从长期医嘱单可以看出原告于2014年11月13日已停止用药，存在挂床行为，挂床期间的费用被告不承担。对病员检查证明，无法看出需2人护理，被告认可1人护理。原告伤残鉴定系单方委托且等级过高，我公司申请重新鉴定，保险公司不予承担；价格评估系原告单方委托且评估价格过高，我公司申请重新评估，鉴定费、评估费属间接损失，保险公司不承担。对施救费真实性没有异议，对驾驶证没有异议，行驶证系复印件，请法院核实原件。对原告尚余才的证据质证称，对门诊费收费票据没有加盖公章的不认可。原告的CT没有相应医嘱或病案佐证，被告不认可。从住院病案看原告尚余才有高血压、××，与本次事故无关的病情花费被告不认可。我公司不承担非医保用药费用。对原告提供的诊断证明称原告住院需陪护2人的证明，落款时间与住院时间不一致，被告不认可。原告鉴定伤残等级过高，后续治疗费也评定过高，我公司将申请重新鉴定。鉴定费属间接损失，被告不承担。原告尚余才已满60周岁，应视为无劳动能力，被告不认可其误工费和精神损害抚慰金，交通费请法院酌定，营养费没有医嘱，被告不认可。对原告张秋香的证据质证称，原告有××，因该病产生的费用被告保险公司不承担。CT费无医嘱佐证，被告不予认可。误工费无工资扣发证明，被告不认可。护理费被告认为一人陪护即可。交通费请法院酌定。对原告李连平的证据质证称，门诊部分票据未加盖公章，且根据住院病案和长期医嘱单，原告存在挂床，对挂床期间产生的费用及非医保用药应扣除，对误工费被告只认可住院期间未挂床的时间，原告伤势较轻，不需2人陪护，交通费请法院酌定。被告王通庆提出以下质证意见：对原告尚成恩的证据质证称，对证据二CT检查费720元，该检查无病例、无报告单，被告不认可。其他证据同被告保险公司的质证意见。对原告尚余才的证据质证称，陪人证明系后来补开，对其真实性不认可，且原告应提供陪护人的收入证明，鉴定书系原告单方委托，被告王通庆不承担。对其他证据同意保险公司质证意见。对原告张秋香的证据质证称，护理费无医疗机构出具的证明，无陪护人员的收入证明和工资扣发证明，不应支持。误工原告未提供相应证据证明，应以住院天数为准。其他同保险公司意见。对原告李连平的证据质证称，交通费应当支持与本案交通事故有关的费用，原告提供的证据与本案无关，被告不认可。其他同意保险公司的意见。被告王通庆辩称，对事故发生的基本事实及责任划分没有异议，同意在合法合理的范围内予以赔偿，请求法院根据原告提供的证据依法确定被告的赔偿责任。为支持其辩解，被告王通庆提供以下证据：驾驶证、行驶证、交强险及第三者责任险保单。原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平质证称，对被告王通庆的驾驶证、保单真实性没有异议，行驶证系复印件，请法庭核实。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心公司质证称，对被告王通庆的驾驶证、保单真实性没有异议，行驶证系复印件，请法庭核实。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，在依法核实保单、驾驶证、行车证真实性、有效性的情况下，并在查清交通事故发生的时间、原因、损失程度后，被告将决定是否在交强险限额内予以赔偿，并依法计算赔偿数额。保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司未提供证据。经审理，本院认定以下事实，2014年10月18日14时30分许，被告王通庆驾驶鲁H×××××小轿车沿338线由北向南行驶至嘉祥县梁宝寺镇高庄村村南与对行的原告尚成恩驾驶的鲁H×××××小轿车相撞，致原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平及被告王通庆受伤，两车受损，造成交通事故。四原告受伤后被送往嘉祥县第二人民医院治疗，因伤情严重原告尚成恩转入嘉祥县人民医院住院治疗，原告尚余才转入济宁医学院附属医院治疗。经诊断原告尚成恩的病情为多发性肋骨骨折、××等，出院医嘱为注意休息、加强营养；原告尚成恩实际住院46天，支付住院医疗费及门诊费用共计34,872.98元。原告尚余才的病情为右髋臼后壁骨折、骨盆骨折等，出院治疗效果为好转，原告尚余才实际住院43天，支付住院及门诊费用共计为49,766元。原告张秋香的病情为头面部外伤、××，出院医嘱为注意休息，合理饮食，原告张秋香住院10天，其中10月21日至10月28日期间没有诊疗记录，在此期间原告张秋香曾在济宁医学院附属医院进行过检查和诊疗，支付住院及门诊等费用4,180.74元。原告李连平的病情为头面部外伤，出院医嘱为注意休息、饮食，住院19天，其中10月22日至11月6日期间没有诊疗记录，在此期间原告李连平曾在济宁医学院附属医院进行过检查和诊疗，支付住院及门诊费用共计为4,991.86元。2014年10月30日嘉祥县交警队出具道路交通事故认定书，认定被告王通庆承担事故的全部责任，原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平无责任。2015年3月2日济宁祥诚法医司法鉴定所对原告尚成恩的伤情作出司法鉴定，结论为：尚成恩的呼吸功能障碍构成五级伤残，原告支付鉴定费1,300元。2015年3月2日济宁祥诚法医司法鉴定所对原告尚余才的伤情及后续治疗费作出司法鉴定，结论为：尚余才的多发性肋骨骨折构成八级伤残，髋关节功能障碍构成九级伤残，后续治疗费14,000元，原告支付鉴定费2,600元。2014年10月23日济宁伟业价格评估有限公司对鲁H×××××奥拓轿车车损作出评估，认定车损18,400元，原告尚成恩支付评估费800元。经被告保险公司申请，2015年8月24日济宁医学院司法鉴定中心对原告尚成恩的伤残等级进行重新鉴定，同时对其非外伤、非医保用药也进行了司法鉴定，结论为1、伤残等级构成五级伤残；2、非外伤用药金额为3,857元；3、非医保用药金额为2,912元。经被告保险公司申请，2015年8月6日济宁医学院司法鉴定中心对原告尚余才的后续治疗费进行重新鉴定，同时对其用药合理性、非医保用药也进行了司法鉴定，结论为1、治疗用药存在合理性，无明显非外伤用药；2、尚余才骨折内固定物后期需视骨折愈合情况择期手术取出，若骨折愈合良好，其取内固定物的费用建议为10,000元左右，若后期骨折愈合不良，其后续费用建议按照实际发生的费用计算；3、非医保用药金额为6,734元。经保险公司申请，2015年7月29日济宁市恒正旧机动车鉴定评估有限公司对原告尚成恩的鲁H×××××奥拓轿车车损进行重新评估，结论车损为15,800元。另查明，被告王通庆拥有C1驾驶证，其所驾驶的鲁H×××××轿车在被告保险公司投保交强险和300,000元的第三者责任险，事故发生在保险责任期间。本院认为，被告王通庆观察不周和逆向行驶是事故发生的原因，被告王通庆应承担事故的全部责任。因被告王通庆的车辆在被告保险公司投保交强险和第三者责任险，原告的损失应首先由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险的部分，由被告王通庆及保险公司按第三者责任险合同约定承担赔偿责任。根据原告提供的证据，本院认定原告尚成恩的损失如下：医疗费34,872.98元；住院伙食补助费30元/天×46天=1,380元；结合原告的年龄和伤情本院支持原告两人护理，护理费为49.35元/天×46天×2=4,540.2元；营养费30元/天×46天=1,380元；鉴定费1,300元；残疾赔偿金10,620元/年×17年×0.6=108,324元；精神损害抚慰金5,000元，评估费800元，车损以第二次法院委托评估的结论计算为15,800元；施救费410元，交通费500元；以上合计174,307.18元。被告保险公司申请鉴定原告的非医保用药金额，鉴定结论为2,912元，根据保险合同约定，此费用应由被告王通庆承担。但鉴定结论中被告的非外伤用药金额3857元，本院认为，该费用无法确定不是治疗外伤的前提和必要条件，故仍应由二被告承担。车损评估费800元，因重新评估时数额变更减少，故评估费原告尚成恩应承担113元，二被告承担687元。根据原告提供证据，本院认定原告尚余才的损失如下：医疗费49,766元；住院伙食补助费30元/天×43天=1,290元；营养费没有医嘱，本院不予支持；发生事故时原告已年满60周岁，误工费本院亦不予支持；结合原告伤情及年龄，本院支持两人护理，护理费49.35元×43天×2=4,244.1元；鉴定费2,600元；残疾赔偿金63,720元+212,400元×2%=67,968元；后续治疗费以第二次法院委托鉴定的结论计算为10,000元；精神抚慰金结合其伤残等级应以3,200元为宜；交通费500元；以上合计139,568.1元。被告保险公司申请鉴定原告的非医保用药金额，鉴定结论为6,734元，根据保险合同约定，此费用应由被告王通庆承担。原告支付的鉴定费2,600元，因被告保险公司申请重新鉴定时后续治疗费鉴定结论有变更，故原告尚余才应承担371元，二被告承担2,229元。根据原告提供证据，本院认定原告张秋香的损失如下：医疗费4,180.14元，扣减7天挂床费用140元，应为4,040.14元；住院伙食补助费30元/天×(实际住院天数）3天=90元；误工费根据原告伤情，结合公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则的相关规定，应以10日为宜，49.35元/天×10天=493.5元；护理费结合原告伤情不支持其二人护理，应为49.35元/天×(实际住院天数）3天=148.05元；交通费200元。以上合计4,971.69元。根据原告提供证据，本院认定原告李连平的损失如下：医疗费4,991.86元，扣减14天挂床费用280元，应为4,711.86元；住院伙食补助费30元/天×(实际住院天数）6天=180元；误工费根据原告伤情，结合公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则的相关规定，以10日为宜，应为49.35元/天×10天=493.5元；护理费结合原告伤情不支持其二人护理，应为49.35元/天×(实际住院天数）6天=296.1元；交通费原告要求573.5元过高，本院酌定200元。以上合计5,881.46元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险和第三者责任限额内赔偿原告尚成恩医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车损、鉴定费、施救费、评估费、交通费等损失共计171,282.18元；被告王通庆赔偿原告尚成恩非医保用药费用2,912元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险和第三者责任限额内赔偿原告尚余才医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等损失共计132,463.1元；被告王通庆赔偿原告尚余才非医保用药费用6,734元。三、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险和第三者责任限额内赔偿原告张秋香医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等损失共计4,971.69元。四、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心公司于判决生效之日起五日内在交强险和第三者责任限额内赔偿原告李连平医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等损失共计5,881.46元。五、驳回原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6567元、诉讼保全费1020元，由原告尚成恩、尚余才、张秋香、李连平承担503元，被告王通庆承担7084元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审 判 长  张 祺人民陪审员  李兰香人民陪审员  李伟丽二〇一五年十二月二十日书 记 员  周 惠