徐州市泉山区人民法院民 事 判 决 书(2015)泉民初字第4210号原告路培亮，男，1961年11月21日生，汉族，住本市泉山区。委托代理人徐爱松，江苏彭城律师事务所律师。委托代理人盖东鹏，男，1989年12月28日生，汉族，住本市泉山区。被告宋凯，男，1977年8月22日生，汉族，住本市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司,住所地本市建国西路59号。负责人李晓飞，该公司总经理。委托代理人张伟，男，1982年7月21日生，汉族。委托代理人陈庆学，男，1973年11月23日生，汉族。原告路培亮诉被告宋凯、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称太平洋财险徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月8日受理后，依法由审判员张红梅独任审判，于2015年11月27日公开开庭进行了审理。原告路培亮及其委托代理人盖东鹏、徐爱松，被告宋凯、被告太平洋财险徐州支公司的委托代理人陈庆学到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告路培亮诉称，2014年12月10日18时35分，被告宋凯驾驶苏C×××××号车辆，行驶至王陵路段与原告发生交通事故，导致原告受伤。后原告被送往徐州市中医院救治，经医院诊断为尿道断裂、骨盆骨折、双侧股骨颈骨折、腰椎横突骨折、休克代偿期等多处伤害。对该起交通事故，交警部门出具道路交通事故认定书认定被告宋凯负事故全部责任，原告无责，因此，被告宋凯应当对原告承担赔偿责任。事故车辆在被告太平洋财险徐州支公司处投保了交强险和商业险，因此被告太平洋财险徐州支公司也应对原告承担赔偿责任。事故发生后，原、被告双方就赔偿问题未能达成协议，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求依法判令两被告赔偿原告医疗费62820.53元、住院伙食补助费3750元（25元/天×本次住院75天+25元/天×置换住院75天）、营养费6750元（25元/天×本次135天+25元/天×置换135天）、护理费22583元（34346元/年/365天×本次120天+34346元/年/365天×置换120天）、误工费58675元（58999元/年/365天×288天+58999元/年/365天×置换住院75天）、交通费500元、残疾赔偿金240422元[34346元×20年×(30%+3%+2%)]、财产损失2300元、轮椅拐杖费用579元、鉴定费用3911元、双侧股骨颈置换费用90000元、精神抚慰金30000元（请求在交强险内优先支付），总计522290.53元；被告承担本案诉讼费用。被告宋凯辩称，对事故事实和事故责任划分没有异议。对于原告诉请的费用由保险公司审核并根据被告所投保的保险项目进行理赔，如果有超出保险的部分，被告愿意承担赔偿责任。被告已经支付原告医疗费42291.4元、护工费9080元、营养费1000元，请求在计算赔偿项目时予以相应的扣减，或者是由保险公司向被告赔付。被告太平洋财险徐州支公司辩称，1、对事故的真实性无异议，对于责任认定保险公司有异议。交警部门对本案交通事故不应适用简易程序，且事故认定书字迹潦草，无法辨认所记载的事故过程。同时，根据被告宋凯向保险公司报案记录，原告为趴在公路边被车辆碾压，原告的行为违反交通安全法律、法规，应承担本次事故同等责任。2、原告所诉的医疗费，根据交强险条例第三十二条、交强险条款第二十一条、商业第三者责任保险条款第十四条的规定，应当扣除非医保用药部分。3、原告所诉的各项费用标准过高。原告住院天数实际为74天；根据鉴定意见，原告的误工时间为283天；鉴定意见记载原告人工髋关节置换周期为15年到20年，原告病案显示，原告在住院期间髋关节已经进行了更换，根据20年的置换周期计算，原告已经达到了江苏省人均寿命，对于该置换费用应当在原告超过人均寿命以后另行主张；4、原告所诉的医疗费保险公司已经在交强险限额内垫付100000元，应当在本案中予以扣除。5、根据交强险条款和商业险条款的约定保险公司不承担鉴定费用及诉讼费用。经审理查明：2014年12月10日17时40分许，被告宋凯驾驶苏C×××××号轿车沿王陵路由东向西行驶至王陵路与玉带路交叉口时，因疏于观察，与原告路培亮发生交通事故，致路培亮受伤。该事故经徐州市公安局交通巡逻警察支队泉山大队认定：宋凯负事故全部责任。原告路培亮受伤后被送至徐州市中医院救治，入院诊断为：尿道断裂、骨盆骨折、双侧股骨颈骨折、腰椎横突骨折、休克代偿期。入院后该院对原告完善相关检查，于2015年1月16日全麻下行双侧髋关节置换术，术后经治疗病情稳定好转，遂于2015年2月23日出院，出院诊断同入院诊断。出院医嘱：1、注意休息，2、适当功能锻炼。3、定期复查，4、不适随诊。原告路培亮此次治疗产生医疗费114555.93元（113982.53元+573.4元），其中被告宋凯支付42273.4元，太平洋财险徐州支公司在交强险医疗费用赔偿限额内预付10000元，尚余62282.53元未向徐州市中医院支付。原告路培亮住院期间，被告宋凯为其提供护工一名，并支付护理费9080元，宋凯另给付原告伙食费用1000元。为明确损失，路培亮在提起本次诉讼前向本院提交鉴定申请，请求鉴定其伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限，并对其双侧髋关节置换周期和置换费用进行鉴定。本院根据其申请，依法委托徐州市沛县中医院司法鉴定所进行鉴定。徐州市沛县中医院司法鉴定所于2015年9月22日作出徐沛中医司鉴所[2015]临鉴字第243号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人路培亮因交通事故致尿道严重狭窄构成道路交通事故八级伤残；双侧股骨颈骨折置换术后致左下肢丧失功能25%以上（未达50%）构成道路交通事故九级伤残，右下肢丧失功能10%以上（未达25%）构成道路交通事故十级伤残；2、被鉴定人路培亮的误工期限总计以自受伤之日起至定残前一日为宜；3、被鉴定人路培亮的护理期限总计以120日为宜；4、被鉴定人路培亮的营养期限总计以135日为宜；5、被鉴定人路培亮应置换普通型双侧人工髋关节，其费用每次约人民币80000元-90000元（含假体费、住院费、检查费、药物费、手术费等相关费用）；人工髋关节置换周期为15-20年。原告为该次鉴定支付鉴定检查费、鉴定费等相关费用计3733.73元（538元+415.73元+2780元），另花费相应交通费用。另查明，涉案车辆苏C×××××号轿车在被告太平洋财险徐州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及限额为500000元的商业第三者责任险，且所投保的商业第三者责任险中含有不计免赔特约险，事故发生在保险期间。原告路培亮系我市城镇居民，其在事故发生前在本市王陵路西头露天从事自行车修理工作。以上事实，有原、被告庭审陈述，原告举证的交通事故认定书、宋凯驾驶证复印件、苏C×××××号车辆行驶证复印件、交强险及商业险保单；原告门诊病历、诊断证明书、住院病案、费用清单、户籍信息证明、徐州市沛县中医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票及检查费发票、居委会关于原告工作情况的证明、工作照片；被告宋凯提交的家政服务合同及服务费发票、医疗费票据、收条、住院押金收据等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，赔偿义务人应当按照道路交通安全法等法律法规进行赔偿。事故车辆苏C×××××号轿车已在被告太平洋财险徐州支公司投保机动车交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，依据法律规定，原告路培亮因交通事故遭受的各项损失应首先由太平洋财险徐州支公司在交强险余下限额112000元内赔付。对超过机动车交强险限额以外的部分，结合本次交通事故责任认定，本院确定应由被告宋凯承担全部赔偿责任，该部分费用赔偿由被告太平洋财险徐州支公司根据商业三者险合同约定予以支付。仍有不足的，由侵权人宋凯承担。原告路培亮因本次交通事故产生的各项费用确定如下：1、医疗费，根据原告举证的医疗费清单，结合病历、病案记载以及被告举证的住院押金收据及医疗费发票，本院确认原告此次治疗产生的医疗费共计114555.93元，因原告自认除被告已支付的医疗费外，剩余医疗费62282.53元原告尚未支付给医院，即原告的医疗费损失尚未实际产生，故对原告主张的医疗费诉请本院不予支持，原告可待实际支出后再行主张。2、住院伙食补助费、营养费，根据原告住院时间、营养期限的鉴定意见和相应的补助标准，本院确认原告住院伙食补助费为846元（18元/天×75天）、营养费为2025元（15元/天×135天）。因被告宋凯在原告住院期间已经支付其1000元，故本院酌定在原告的营养费中予以扣减，支持原告剩余营养费为1025元。3、误工费，原告主张按照2014年“机动车、电子产品和日用产品修理业”行业职工平均工资标准58999元/年计算误工费，但结合原告陈述及相关居民委员会出具的证明，原告修理自行车的工作地点、从业方式与上述修理行业职工有较大差别，故本院酌定按照江苏省2014年城镇居民人均可支配收入标准34346元/年计算其误工费。根据鉴定意见，本院确认其误工费为26912.2元（34346元/年÷365天×286天）。4、残疾赔偿金，根据原告伤残等级鉴定意见和赔偿标准，本院确认该赔偿金数额为220501.32元[34346元/年×20年×0.321系数]。5、护理费，根据鉴定意见，原告的护理期限为120日，因原告住院期间被告宋凯为其雇请了护工，对于护工护理时间，被告宋凯陈述为自2014年12月12日至2015年2月16日，即67天，该期限与被告提供的家政服务合同及支付护理费的发票金额9080元相互印证，本院予以采信，故应在总的护理期限中予以扣除。参照本地一般护工标准，本院酌定被告还应支付原告的护理费为2650元（50元/天×53天）。6、精神损害抚慰金，根据事故双方责任及原告伤残情况，本院酌定支持其精神损害抚慰金16050元，优先从机动车交强险限额中支付。7、交通费，原告主张的交通费500元符合原告伤情及治疗所需，本院予以支持。8、鉴定费，根据原告举证的鉴定费发票及相应检查、复印、送达票据（金额为3733.73元），结合原告为配合鉴定往来支出的合理必需的交通、食宿费用，本院酌定鉴定费用总额为3900元，该费用应由被告宋凯承担。9、财产损失，原告主张财产损失2300元（自行车、皮带、衣服、手表），但未能就该损失举证证明，本院对此不予支持。10、轮椅、拐杖费用，原告主张该项残疾辅助器具费579元，但未能就此举证证明，本院对此不予支持。关于原告主张的髋关节二次置换费用90000元以及二次置换所需的住院伙食补助费、营养费、护理费等，因鉴定意见认为其置换周期为15-20年，原告可待上述费用实际产生后再行主张。综上，被告太平洋财险徐州支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金16050元、误工费26912.2元、护理费2650元、交通费500元、残疾赔偿金63887.8元，合计110000元；超出交强险范围的住院伙食补助费846元、营养费1025元、残疾赔偿金156613.52元，合计158484.52元，由被告太平洋财险徐州支公司在第三者商业险限额内赔付。因被告宋凯已向原告路培亮垫付医药费42273.4元，并支付护理费9080元、营养费1000元，合计52353.4元，由被告太平洋财险徐州支公司在商业第三者责任保险内向被告宋凯赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险限额和第三者责任保险限额内赔偿原告路培亮268484.52元；二、本判决生效后十日内，被告宋凯支付原告路培亮鉴定费3900元；三、本判决生效后十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司支付被告宋凯52353.4元；四、驳回原告路培亮其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3410元，减半收取1705元，由被告宋凯负担（原告已预交，被告宋凯随案款一并支付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  张红梅二〇一五年十二月十四日书记员  杨 雪