北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2014）西民初字第01344号原告杨永辉，女，1976年7月4日出生，汉族，北京红龙宾馆有限责任公司前台接待经理，住北京市西城区。委托代理人陈磊，天津津北斗律师事务所律师。委托代理人马克大（原告杨永辉之夫），男，1981年1月18日出生，景泰天诚（北京）投资顾问有限公司销售经理，住北京市西城区。被告杨占军，男，1979年5月10日出生，汉族，无业，住北京市朝阳区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。负责人臧炜，该公司总经理。委托代理人陈娜，北京东远鹤錡律师事务所律师。委托代理人杜昆志，北京东远鹤錡律师事务所律师。原告杨永辉诉被告杨占军、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨永辉及其委托代理人陈磊、马克大、被告杨占军、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司的委托代理人陈娜、杜昆志到庭参加诉讼。被告杨占军在本案2015年2月5日开庭时，经本院合法传唤，无正当理由未按时到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告杨永辉诉称，2013年9月5日2时45分，原告乘坐焦勇所驾驶的车牌号为XXX的小型车辆经过北京市西城区菜市口路口时与被告所驾驶的车牌号为XXX的车辆发生道路交通事故。经北京市西城区交通支队西外大队认定被告负全责。该事故造成原告面部开放性损伤。经查，被告杨占军所驾驶的车辆在太平洋财产保险公司北京分公司参缴保险。交通事故发生后除该保险公司垫付10000元医药费外，其余医疗费用均由原告自行垫付。原告在北京市丰台区右安门医院住院20天，于2013年9月25日出院，出院后医嘱休息三个月。原告爱人马克大遵医嘱护理，原告及爱人有误工费、住院期间伙食费及营养费等。由于后期治疗都是原告自行垫付，原告及爱人因此交通事故不能参加工作，生活费、治疗费等没有了经济来源。原告已经因经济现状断药暂停治疗，现尚需进行二次手术（激光治疗三个月外用疤痕贴及抑制疤痕药物三个月，治疗半年后疤痕增生不明显可行整形修复手术）治疗。现诉至法院，请求法院判令：1.被告赔偿原告医疗费22306.16元、交通费260元、住院伙食补助费1000元、营养费1000元、护理费2970元、误工费5833元、残疾赔偿金80642元、被扶养人生活费18392元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4000元。2.诉讼费由被告承担。被告杨占军辩称，原告所诉事故发生时间、地点、经过都属实，我没有垫付过费用。其他意见同保险公司。被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司辩称，对于交通事故的事实我们没有异议，保险关系认可。我公司已经在交强险项下先行垫付了10000元医疗费、财产赔偿了2000元、商业三者险赔偿了对方的车损16000元。请求法院在限额内进行判决，对原告的诉讼请求在法律规定的合理范围内同意赔付，超出范围不合理的部分请求请法院驳回。经审理查明，2013年9月5日2时45分许，在本市西城区菜市口路口，适有被告杨占军驾驶车牌号为XXX的重型卡车，由西向东行驶，案外人焦勇驾驶车牌号为XXX的小客车由南向北行驶。造成XXX重型卡车侧部与XXX小客车前部接触，两车受损，XXX小客车上一名乘客受伤（杨永辉，XXX）。经北京市公安局公安交通管理局西城交通支队西外大队出具《简易程序处理道路交通事故认定书》（No4498584）认定，被告杨占军负全部责任，焦勇无责任，杨占军承担事故损失费100%，焦勇承担事故损失费0%。事故发生后，原告被急救车送至北京市丰台区右安门医院入院治疗，初步诊断为：1、右额部头皮挫裂伤2、右眼睑皮肤挫伤伴皮肤缺损3、头外伤后神经症反应4、多发软组织损伤。原告于当日住院进行手术治疗，实际住院20天。2013年9月25日北京市丰台区右安门医院为原告杨永辉出具诊断证明：出院诊断：主要诊断：面部开放性损伤；其他诊断：无；损伤中毒原因：外伤；出院医嘱：1.已愈创面积极抑疤祛斑治疗及后期康复治疗。2.创面愈后可能疤痕增生及色素沉着，影响外观及功能，必要时需整形手术改善。3.按时门诊复查，不适随诊。同日，北京市丰台区右安门医院为原告杨永辉出具诊断证明书，诊断及建议：面部开放性损伤愈后疤痕增生色素沉着。损伤原因：车祸。建议：1、继续行激光治疗三个月，外用疤痕贴及抑制疤痕药物三个月。2、半年后疤痕增生改善不明显，可行整形修复术。3、不适随诊。2013年9月25日北京市丰台区右安门医院另为原告杨永辉出具诊断证明书，诊断及建议：面部开放性损伤。患者住院期间需陪护壹人，建议出院后暂休息壹个月。2013年10月25日、11月25日，北京市丰台区右安门医院又为原告杨永辉出具诊断证明书，诊断及建议：面部开放性损伤。患者住院期间需陪护壹人，建议出院后暂休息壹个月。原告在上述治疗期间，共支付医疗费32302.16元（含急救车费用459元）。2013年9月29日，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内通过招商银行汇款向原告杨永辉垫付医疗费10000元。另查一，本案诉讼中，原告杨永辉向本院申请对其伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。本院依法委托北京中正司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期限、护理期限、营养期限进行了鉴定。北京中正司法鉴定所于2015年1月7日出具《司法鉴定意见书》（中正司法鉴定所【2014】临鉴字第1941号），鉴定意见为：（一）被鉴定人杨永辉的伤残程度属X级（伤残赔偿指数10%）。（二）被鉴定人杨永辉的误工期限可考虑为50日。（三）被鉴定人杨永辉的护理期限可考虑为27日。（四）被鉴定人杨永辉的营养期限可考虑为27日。为此，原告杨永辉支付给北京中正司法鉴定所鉴定费（价税合计）4000元。另查二，车牌号为XXX的福田牌卡车的肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保有机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险，被保险人均为北京全路腾物流有限公司，保险期限均为自2013年3月6日至2014年3月5日。机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。第三者商业责任保险的保险金额／赔偿限额为500000元，承保险别为三责险不计免赔条款。事发在保险期间内。另查三，原告杨永辉户籍登记地址为辽宁省XXX。杨永辉与马克大为夫妻关系，马梓涵（女，2009年4月2日出生，农村人口，户籍所在地为苏桥镇崔家坊村）为双方的婚生子女。2015年1月6日，北京石景山区尚德幼儿园出具《证明》：兹证明马梓涵，女，2009年4月2日出生（父亲马克大，母亲杨永辉），于2011年5月份至今在本校就读幼儿园，现读大班二班，每天上课时间为早8：00至晚4：30，由父母负责接送。特此证明。2015年2月10日，北京万事福物业管理有限公司出具《居住证明》：西城区人民法院：兹证明杨永辉（身份证号：XXX）从2009年开始在我辖区居住至今，特此证明。2015年4月15日，北京兴华尚德幼儿艺术培训中心出具《证明》：幼儿姓名：马梓涵，性别：女，出生日期：2009年4月2日。于2012年9月份至今在我园就读，现读学前班二班，每天上学及放学由父母接送（母：杨永辉，父：马克大）。特此证明。另查四，杨永辉于2011年7月5日与北京红龙宾馆有限责任公司签订有《劳动合同书（固定期限）》，该合同约定有工作期限自2011年7月9日至2015年7月9日，担任接待经理岗位（工种）工作，月工资为2600元，另支付社会保险费每月700元，另支付每月200元餐补，实际每月共支付3500元。乙方患病或非因工负伤的医疗待遇按国家、北京市有关规定执行。甲方按工资的60%发放支付乙方病假工资。2013年10月10日，北京红龙宾馆有限责任公司出具《工资损失证明》：现有杨永辉在我公司（北京红龙宾馆有限责任公司）下属部门任接待经理，月薪3500元。交通事故负伤全休四个月，损失工资14000.00元。特此证明。另外，我公司每季度，每年终结合出勤，业绩有奖金收入。因休假原因肯定会影响到杨永辉同志的季度奖及年终奖约人民币5000元。2013年10月18日，北京红龙宾馆有限责任公司出具《证明》：现有杨永辉是我北京红龙宾馆有限责任公司下属部门任接待经理。姓名：杨永辉，性别：女，身份证号：XXX。特此证明。另查五，原告杨永辉陈述，事故发生后，由其丈夫马克大进行护理。马克大与景泰天诚（北京）投资顾问有限公司于2009年4月28日签订有《劳动合同书（固定期限）》，该合同约定有工作期限自2009年4月29日至2014年4月28日，担任销售经理岗位（工种）工作，月工资为2500元，另支付社会保险费每月600元，另支付每月200元作为话补，实际每月共支付3500元。乙方患病或非因工负伤的医疗待遇按国家、北京市有关规定执行。甲方按工资的60%发放支付乙方病假工资。2013年10月10日，景泰天诚（北京）投资顾问有限公司出具《工资损失证明》：兹证明马克大在我公司《景泰天诚（北京）投资顾问有限公司》销售部担任销售经理一职，月薪3300元。（人民币三千三百元整）。特此证明。另：我公司每年度，每季度结合考勤及业绩有奖金奖励，因其爱人车祸受伤住院期间需人照顾请假一个月直接导致不能满勤业绩也受其影响，所以本季度奖金及年终奖不能发放约损失6000元（人民币六千元）。上述事实，有当事人陈述、简易程序处理道路交通事故认定书、急诊病历、住院病案、诊断证明书、诊断证明、北京市救护车收费专用收据、北京市住院收费专用收据、北京市门诊收费专用收据、病人费用清单、《司法鉴定意见书》、户口簿、保险单、结婚证、《证明》、《劳动合同书（固定期限）》、《工资损失证明》等证据在案佐证。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故发生时，被告杨占军驾驶肇事车辆XXX与案外人焦勇驾驶的XXX车辆发生交通事故，致使原告杨永辉受伤。经交管部门认定，被告杨占军对此次事故负全部责任，案外人焦勇无责任。对于简易程序处理道路交通事故认定书及事故责任认定原、被告均无异议，本院予以确认。因此，此次交通事故责任比例本院据此认定，被告杨占军承担100%事故责任。本次事故发生时段，肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司投保有机动车第三者责任强制保险、第三者商业责任保险，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司应在保险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足部分由被告杨占军予以赔偿。本案中，原告要求被告赔偿的各项损失，本院依照相关规定，结合在案的证据分别予以确认。1、医疗费：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告就主张自行支付的医疗费提供了急诊病历、住院病案、诊断证明书、诊断证明、北京市救护车收费专用收据、北京市住院收费专用收据、北京市门诊收费专用收据、病人费用清单等证据予以证明。被告对上述证据的真实性予以认可，但认为应扣除自费药部分。被告的上述主张无事实和法律依据，且被告未就原告主张的医疗费对于治疗的必要性和合理性提供证据予以推翻。因此，本院结合在案证据，确认原告自行支付的医疗费的数额为32302.16元（含急救车费用459元），在扣除中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任强制保险医疗费用赔偿限额内向原告先行垫付的医疗费10000元后，其余部分由中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内予以赔偿，即22302.16元。2、住院伙食补助费：原告主张实际住院20天，按每天50元计算住院伙食补助费。原告的此项诉讼请求符合相关法律规定，计算标准无误，本院予以支持。该项损失由中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内予以赔偿，即1000元。3、营养费：根据北京中正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，原告伤情确需加强营养，营养期限可考虑为27日。本院结合鉴定意见及原告伤残情况酌情确定原告的营养费为1000元。由中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内予以赔偿，即1000元。4、残疾赔偿金：残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力的程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入的标准计算，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告因交通事故造成伤残，被告应当赔偿原告的残疾赔偿金。虽然原告户籍登记地址并非本市，但根据北京万事福物业管理有限公司出具的《居住证明》、《劳动合同书》、北京石景山区尚德幼儿园、北京兴华尚德幼儿艺术培训中心出具出具《证明》等在案证据，可以充分证明原告在本市城镇连续、长期生活。因此，原告的残疾赔偿金赔偿数额本院根据北京中正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》确定的原告的伤残等级，按照本市上一年度城镇居民人均可支配收入的标准判定为80642元。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，即80642元。5、精神损害抚慰金：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告因此次交通事故，造成伤残，经鉴定伤残等级构成X级，赔偿指数为10%，必然会对其身心造成较为严重的影响，故被告应赔偿原告精神损害抚慰金。具体数额本院结合原告伤情、残疾等级、事故责任比例等情况酌情予以判定为5000元。对于被告认为原告主张的精神损害抚慰金过高的抗辩理由本院不予采信。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，即5000元。6.护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。鉴于原告伤情和已构成伤残，必然需要人员进行护理、照顾。北京中正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》鉴定意见护理期限可考虑为27日。因此，本院据此确定原告需要护理人数为一人，护理期限为27日，自原告因事故受伤之日起算。对于护理费的数额，原告提供了其丈夫马克大的劳动合同书、相关误工、收入证明，其主张的护理费数额标准未超出本市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，故本院根据已确定的护理期限，认定护理费应为2970元。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，即2970元。7、交通费：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告伤情和残疾等级，在就诊中确需交通费用支出，本院结合原告就医地点、时间、次数等情况，酌情判定交通费数额为260元。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，即260元。8.误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告因本案交通事故造成严重受伤和构成伤残，必然需要时间进行休养。对于原告的误工时间问题，根据北京中正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，原告误工期限可考虑为50日，本院据此认定原告的误工时间为2013年9月5日至2014年10月24日，共计50天。对于原告误工费的数额问题，根据原告提供的《劳动合同书》及北京红龙宾馆有限责任公司出具《工资损失证明》，可以认定原告主张的工资标准，该标准亦未超过本市相同或者相近行业上一年度职工的平均工资。因此，本院根据已确定的原告误工时间，判定原告的误工费为5833元。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，即5833元。9.被扶养人生活费：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。虽然原告之女马梓涵户籍登记地址并非本市且为农业户口，但根据北京万事福物业管理有限公司出具的《居住证明》、北京石景山区尚德幼儿园、北京兴华尚德幼儿艺术培训中心出具的《证明》等在案证据，可以充分证明马梓涵随其父母在本市城镇连续、长期生活。因此，被扶养人生活费的数额，本院按照本市上一年度城镇居民人均消费性支出标准，结合原告诉讼请求，判定为18392元。该项损失由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔付15555元，其余部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内予以赔偿2837元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：一、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉残疾赔偿金八万零六百四十二元。二、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉精神损害抚慰金五千元。三、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉护理费二千九百七十元。四、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉交通费二百六十元。五、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉误工费五千八百三十三元。六、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的机动车交通事故第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告杨永辉被扶养人生活费一五千五百五十五元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内赔偿原告杨永辉被扶养人生活费二千八百三十七元。七、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内赔偿原告杨永辉医疗费二万二千三百零二元一角六分。八、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内赔偿原告杨永辉住院伙食补助费一千元。九、自本判决生效之日起七日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在承保的第三者商业责任保险限额内赔偿原告杨永辉营养费一千元。十、驳回原告杨永辉的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费三千一百二十八元，由被告杨占军负担，于本判决生效之日起七日内交纳。鉴定费四千元，由被告杨占军负担，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。如上诉期满之日起七日内未预交案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长 贾 岩人民陪审员 杨 敬人民陪审员 高 赛二〇一五年四月二十日书 记 员 姜苗蕾