文书内容广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2015）珠香法民一初字第342号原告：潘高明，男，汉族，1950年7月2日出生，住址：湖南省汉寿县。委托代理人：潘薇薇，女，汉族，1981年2月11日出生，住址：湖南省汉寿县，系原告潘高明的女儿。被告：周韶辉，男，汉族，1975年7月18日出生，住址：广东省珠海市香洲区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海吉大九洲大道官村公寓综合楼第一至第七层、第十五层。负责人：温文翔，总经理。委托代理人：杨伟良。委托代理人：朱翠琼。原告潘高明诉被告周韶辉、中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈彦薇适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。本案相关情况经审理查明，2014年3月4日，被告周韶辉驾驶粤Ｃ4××××号小客车在珠海市××路××北巴士站路段与行人原告潘高明发生碰撞，造成原告潘高明受伤的交通事故。珠海市公安局交通警察支队香洲大队作出的《道路交通事故认定书》认定：原告潘高明、被告周韶辉各负此次事故的同等责任。肇事车辆粤Ｃ4××××号车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及保险限额为30万元的商业第三者责任险（且投保不计免赔险），事故发生在保险期限内。事故发生后，原告潘高明随即被送至珠海市香洲区人民医院住院治疗，于2014年3月15日出院，共住院11天。出院诊断为：1.脑震荡；2.头皮血肿；3.头皮及左侧耳廓挫裂伤。出院医嘱：加强营养；休息4周；随诊。根据医疗费票据核算，原告自行垫付医疗费为1540.9元，被告周韶辉为原告垫付的医疗费为9831.3元。庭审中，双方无争议的事项为第3.4项，其他事项双方均有争议。            损失项目              原告主张金额、依据及争议事项                  1.医疗费              1541元。庭审中，原告要求被告赔偿医疗费的金额按法律规定予以赔付。被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司认为应按国家基本医疗保险的标准核定医疗费用，且我公司已在交强险医疗费用赔偿限额内就被告周韶辉所垫付医疗费理赔了8825.09元给周韶辉，理赔的金额中是扣减了非社保用药的费用。                  2.营养费              7900元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司、周韶辉认为本次事故未造成原告伤残，但鉴于医院开具证明建议加强营养，故我公司认为300元为宜。                  3.住院伙食补助费              1100元。各被告认为对该项请求均无异议。                  4.护理费              880元（11天×80元/天）。各被告对护理费均无异议。                  5.陪人床费              30元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司认为陪人床费不属于医保范围，故不予赔付。                  6.精神损害抚慰金              8000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司、周韶辉认为原告未致残，且伤势不是很严重，不足以达到精神损害，故不同意赔付。                  7.交通费              658元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司、周韶辉认为主张的金额过高，应按20元/天计算11天共计220元。      裁决结果本院认为，关于赔偿责任问题。珠海市公安局交通警察支队香洲大队对本次事故作出的责任认定，符合法定程序且当事人无异议，本院予以确认，并作为本案民事赔偿责任的依据。根据交警部门的责任认定，原告潘高明和被告周韶辉各负本次事故的同等责任。肇事车辆粤Ｃ4××××号车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）以及保险限额为30万元的商业第三者责任险（简称商业三者险），所以，被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司应在交强险责任限额内对原告的损失承担相应的赔偿责任。超出交强险赔偿限额的部分，根据责任比例应由原告潘高明承担40%的赔偿责任，被告周韶辉承担60%的赔偿责任。被告周韶辉应承担的部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司根据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内先予赔付，仍有不足的部分，再由被告周韶辉承担赔偿责任。庭审中，双方当事人对原告主张的住院伙食补助费1100元及护理费880元并无争议，本院予以确认。本院对双方有争议的损失依法认定如下：（一）医疗费：根据原告提交的医疗费票据，原告自行垫付了医疗费1540.9元，有相应的医疗费收据、费用明细清单、出院小结及疾病证明书予以证实，本院予以采信。在机动车第三者责任险中，保险人支付医疗费系对受损害第三者最基本的义务，而不应绝对以“国家基本医疗保险的标准”为判断唯一依据，且原告对其主张的医疗费有相应的费用明细清单、出院小结及疾病证明书等佐证，可以证实上述医疗费用是原告治疗所必需的用药，故本院对被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司主张应按照国家医保标准扣减非医保用药的辩解意见不予采纳。双方当事人对被告周韶辉为原告垫付医疗费9831.3元并无争议，本院予以确认。综上，原告应本次交通事故发生的医疗费共计为11372.2元；（二）营养费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”珠海市香洲区人民医院开具的出院小结建议原告加强营养，结合医疗机构对原告的伤情诊断，本院酌情支持原告的营养费1000元；（三）陪人床费：原告主张因住院治疗发生了陪人床费30元，考虑原告的伤情在住院期间确有需人陪护的必要，故由此发生的陪人床费30元应认定为因本次交通事故所产生的合理费用，且有相应的票据予以证实，本院予以采纳，被告应予赔付；（四）精神损害抚慰金：本次交通事故虽给原告造成身体损伤，但原告的伤情未达到伤残等级，后果不是很严重，故本院对原告该项请求不予支持；（五）交通费：考虑原告及其必要的陪护人员因就医治疗必然会发生相关的交通费用，结合原告的住院治疗的实际情况，本院酌情支持原告的交通费300元。本院核定的医疗费11372.2元、住院伙食补助费1100元、营养费1000元，以上损失合计13472.2元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔付10000元；余额3472.2元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在商业三者险赔偿限额内向原告承担60%的赔偿责任即2083.32元。本院核定的护理费880元、陪人床费30元、交通费300元，以上合计1210元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内直接向原告予以赔付。由于被告周韶辉垫付医疗费9831.3元，该款应作为被告周韶辉代被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司向原告支付的赔偿款，应在被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司交强险医疗费用赔偿限额内予以扣减，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内实际应向原告赔偿损失168.7元。至于被告周韶辉代被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司向原告支付的9831.3元，由上述两被告根据赔偿责任及金额进行结算处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司于判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内向原告潘高明东赔偿损失168.7元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司于判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向原告潘高明赔偿损失1210元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司于判决生效之日起七日内在商业第三者责任险赔偿限额内向原告潘高明赔偿损失2083.32元；四、驳回原告潘高明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取119元（原告已预付），由原告负担48元，被告周韶辉负担71元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员  陈彦薇二〇一五年四月十五日书记员  李阳升