重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书（2015）秀法民初字第03863号原告李庆，男，土家族，1988年1月16日生，重庆市秀山土家族苗族自治县人。委托代理人吕春亮，重庆中钦（秀山）律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司秀山支公司，住址，重庆市秀山县中和街道凤翔路48号，组织机构代码，75308570-7法定代表人黎邦荣，该公司董事长。委托代理人张玥、张俊，重庆春雨律师事务所律师。被告吴伟荣，男，汉族，1981年8月3日生，重庆市南岸区人。原告李庆诉被告中国人民财产保险股份有限公司秀山支公司（以下简称秀山财产保险支公司）、吴伟荣机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月30日受理后，依法由审判员胡宗彬适用简易程序于2015年12月23日公开开庭进行了审理，原告李庆及其委托代理人吕春亮，被告秀山财产保险支公司的委托代理人张玥、张俊，被告吴伟荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李庆诉称：2015年4月26日20时，被告吴伟荣驾驶号牌为渝××号小型面包车（该车交强险、商业险均投保于秀山财产保险支公司、第三者责任险限额50万元），由秀山县城方向沿国道319县往梅江方向行驶，行至国道319县深沟加油站路段时，碰撞行人原告，导致原告受伤、渝××号小型面包车受损的交通事故。该起交通事故经交管部门进行责任认定，被告吴伟荣承担事故的全部责任，原告李庆无责任。事发后，原告被送往秀山县人民医院治疗，经诊断为右胫腓骨骨折、左手第五指节远端骨折、右内踝骨折、全身多处软组织伤等。原告在秀山县人民医院住院治疗25天，伤情稳定后，经秀山司法鉴定所鉴定，其伤残程度为X级伤残，误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日，辅助检查+后续医疗费评估为16000元。原告因该起交通事故共造成以下损失：1、医疗费447元（原告支付）；2、住院伙食补助费20元／日×25日=500元；3、护理费4800元（80元／日×60日=4800元）；4、误工费28800元（4800元／月÷30元／月×180日）；5、营养费30元／日×90日=2700元；6、交通费500元；7、残疾赔偿金25147元／年×20年×10%=50294元；8、精神损害抚慰金10000元；9、后续医疗费16000元；10、被扶养人生活费26505元（18279元／年29年÷2×10%，长子李某2009年11月23日生，次子李某甲2014年2月12日生）；11、鉴定费1700元。各项共计142246元。被告吴伟荣垫付了医药费约30000元。原告认为，公民的健康权受法律保护，被告吴伟荣因过错致原告受伤，应当承担赔偿责任，保险公司应当在保险责任限额范围内承担赔偿责任，原告诉至法院，请求判决被告共同赔偿原告损失共计142246元，诉讼费用由被告承担。被告秀山财产保险支公司答辩称：对事发经过及责任认定无异议，我公司愿意理赔。关于费用项目：1、医药费以发票为准，扣除20%的非医保用药；2、住院伙食补助费按20元／日计算；3、护理费50元／日计算；4、误工费原告应提交工资单，无工资单，按50元／日计算；5、营养费按20元／日计算；6、交通费应提供发票；7、残疾赔偿金按农村标准计算；8、精神损害抚慰金不认可；9、后续医疗费应按实际发生为准，并在保险范围内赔偿；10、被扶养人生活费按农村的标准计算；11、鉴定费以发票为准，在保险公司赔偿范围内赔偿。被告吴伟荣答辩称：与被告秀山财产保险支公司相同。经审理查明：2015年4月26日20时，被告吴伟荣驾驶号牌为渝××号小型面包车，保险期为：2014年9月29日至2015年9月29日）、第三者责任险额50万元，均投保于秀山财产保险支公司】，由秀山县城方向沿国道319县往梅江方向行驶，行至国道319县深沟加油站路段时，碰撞行人原告，导致原告受伤、渝××号小型面包车受损的交通事故。该起交通事故经交管部门进行责任认定，被告吴伟荣承担事故的全部责任，原告李庆无责任。事发后，原告被送往秀山县人民医院治疗，经诊断为右胫腓骨骨折、左手第五指节远端骨折、右内踝骨折、全身多处软组织伤等。原告在秀山县人民医院住院治疗25天，伤情稳定后，经秀山司法鉴定所鉴定，其伤残程度为X级伤残，误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日，康复费评估为16000元，用去鉴定费1700元。原告垫付检查费费447元；吴伟荣垫付医疗费及检查费22005元（含检查费519元），救护车费90元，残疾用具费（轮椅）650元。另查明，原告自2013年3月至2015年4月，租房居住在中和街道红梅巷203号。2014年3月-2015年4月（出本次交通事故时），原告在秀山县渝民硅业有限公司从事驾驶员工作，工资每月4800元。再查明，原告与其妻生育长子李某（2009年11月23日生），次子（李某甲2014年2月12日生）。上述事实，有原告提供的身份证复印件，道路交通事故责任认定书，秀山县人民医院住院病历、检查报告、医疗费发票，司法鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同、证明，被告吴伟荣提供的医疗费发票、残疾辅助器具费发票、保单等证据在卷佐证，并经庭审举证质证，原、被告各方的当庭陈述，足以认定。本院认为，本案的争议焦点为：一、原告李庆因伤产生的合理损失的认定；二、原告李庆的损失应如何赔偿。现逐一分析评述如下：（一）关于焦点一。首先确定适用标准。根据诉辩双方的意见，本院认为，本案原告举示了在县城内租房居住1年以上的证明，且原告本人所居住地也是城郊的接合部，应按城镇人口计赔；同时原告提交了在企业的用工合同（确定工资4800元／月），并提交了工资发放表予以进一步证明，相关计算标准应按4800元／月计赔；被告秀山财产保险支公司提出的后续医疗费待实际发生时为准，因原告提交的鉴定意见是康复费加上其他费用，本院考虑到诉累的问题，本案一并作出判决。原告李庆（含被告吴伟荣垫付部分）受伤后产生的合理的损失为：1、医药费及检查费。原告李庆在秀山县人民医院住院治疗期间，用去医药费及检查费合计22452元（其中447元为原告自己垫付），残疾辅助器具费650元。2、住院伙食补助费20元／日×25日=500元。3、护理费（50元／日×60日）3000元；4、误工费28800元（4800元／月÷30元／月×180日）；5、营养费20元／日×90日=1800元；6、交通费按因居住在平凯街道武营到医院10元／人次×3人次=30元，加上被告吴伟荣垫付的90元救护车费用，共计120元；7、残疾赔偿金25147元／年×20年×10%=50294元；8、精神损害抚慰金酌情认定2000元；9、康复费16000元；10、被扶养人生活费26505元（18279元／年×29年÷2×10%，长子李某2009年11月23日生，次子李某甲2014年2月12日生）；11、鉴定费1700元。各项共计153821元（含被告吴伟荣垫付的医疗费22005元，残疾辅助器具费650元，交通费90元）。（二）关于焦点二。本案中吴伟荣驾驶车辆造成原告受伤，根据秀山土家族苗族自治县交通警察巡逻大队认定，吴伟荣负事故全部责任，原告无责任。吴伟荣驾驶的车辆在被告秀山财产保险支公司投保了交强险和第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和第三者责任商业保险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内赔偿；不足部分，由承保商业保险的保险公司根据合同予以赔偿；再不足的，由侵权人赔偿。吴伟荣驾驶的事故车辆交强险及第三者责任险均投保于被告秀山财产保险支公司，因此，被告秀山财产保险支公司承担的理赔内容为：1、原告主张的赔偿范围及标准。交强险限额内赔付原告各项损失共计112747元，伤残赔偿限额的不足部分16629元及鉴定费1700元由保险公司在第三者商业险范围内赔偿，共计131076元。因肇事车辆的交强险和商业保险均投保于秀山财产保险支公司，一并作出判决。2、被告吴伟荣垫付的费用和免赔范围标准。被告吴伟荣垫付的医疗费22005元，其中7253元由保险公司在交强险限额内支付，不足部分14752元，扣除非医保用药20%，计11801.60元，残疾辅助器具费650元，交通费90元由保险公司在第三者商业险限额内支付，共计19794.60元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条、第三十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司秀山支公司在本判决生效后十日内偿付原告李庆医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、康复费、鉴定费等合计131076元。二、驳回原告李庆的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司秀山支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1211元，减半收取605.5元，由被告吴伟荣负担520元，原告负担85.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时向该院预交上诉费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年。该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  胡宗彬二〇一五年十二月二十六日书记员  申 媛