汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2015）汕金法民一初字第461号原告李培兰，女，汉族，住所地揭阳市揭西县，现住汕头市金平区，身份证号码×××。委托代理人黄子宏，广东明捷律师事务所律师。被告陈晓旋，女，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××。委托代理人王锦有、杨津，均系广东振华威律师事务所律师。被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区榕江路4号金华。负责人郭春，总经理。委托代理人林松冰、林晋旦。原告李培兰诉被告陈晓旋、永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月11日立案受理后，依法由审判员张壮群适用简易程序，于11月18日公开开庭进行了审理。原告李培兰的委托代理人黄子宏、被告陈晓旋的委托代理人王锦有、被告保险公司的委托代理人林松冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年12月5日9时左右，原告乘坐李×燕驾驶的粤D×××××号二轮摩托车途经汕头市金平区广厦街道荷花园路口时，与被告陈晓旋驾驶的粤D×××××号小汽车发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。原告被送到汕头市第二人民医院接受治疗，经诊断为：右桡骨远端粉碎性骨折，右尺骨茎突骨折。原告共住院30天，于2015年1月5日出院，支出医疗费13192.98元。事故发生后，交警部门认定被告陈晓旋和李×燕应负事故的同等责任，原告不负事故责任。由于粤D×××××号小汽车已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”），被告保险公司应在交强险责任范围内承担赔偿责任；对原告超出交强险责任范围部分的损失，被告陈晓旋应承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，现提起诉讼，请求法院依法判决：1、被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告各项损失41723.66元；2、被告陈晓旋赔偿原告各项损失3996.49元；3、两被告共同承担本案诉讼费。被告陈晓旋辩称：粤D×××××号小汽车已向被告保险公司投保了交强险，相关赔偿责任应由被告保险公司在交强险责任限额内先予赔付，超出交强险责任限额部分的损失，本被告只承担50%的赔偿责任。另外，事故发生后，本被告已为原告垫付医疗费5539.95元，该款应在赔偿时予以抵除。被告保险公司辩称：粤D×××××号小汽车只向本被告投保交强险，故医疗费最多只按10000元的限额计赔；医疗机构的《出院记录》并没有记载原告出院后需要康复治疗，故不应赔偿康复费；原告对护理费的请求标准偏高，应当提供相应票据予以核实；精神损害抚慰金本被告不予承认；交通费应提供与治疗时间、人数、次数相一致的正规票据才能确认；鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿责任范围，不应由本被告承担。本院查明：2014年12月5日9时左右，原告乘坐李×燕驾驶的粤D×××××号二轮摩托车途经汕头市金平区广厦街道荷花园路口时，与被告陈晓旋驾驶的粤D×××××号小汽车发生碰撞,造成原告受伤的交通事故。原告被送到汕头市第二人民医院接受治疗，经诊断为：右桡骨远端粉碎性骨折，右尺骨茎突骨折。原告共住院30天，于2015年1月5日出院，出院后继续门诊治疗，共支出医疗费13737.93元，其中被告陈晓旋垫付5539.95元。出院医嘱：1、继续小夹板外固定，定期门诊复诊，换药、复查；2、加强患肢功能锻炼。2014年12月15日，汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故责任作出认定，认为被告陈晓旋和李×燕驾驶机动车发生交通事故后，均未及时保护现场，有条件报案而不及时报案，致使交通事故基本事实无法查清，应负本事故的同等责任，原告不负事故责任。2015年5月11日，原告诉至本院。诉讼期间，根据原告的申请，本院依法委托广东东方法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、住院期间以及出院后的护理人数和期限进行鉴定。该所于8月5日作出鉴定意见：原告构成十级伤残；无需后续治疗费；康复治疗费为1800元；营养期为90天，营养费1800元；护理期为60天，护理期内配护理人员1名/天。原告已支付鉴定费2600元。另查明，粤D×××××号小汽车已向被告保险公司投保了交强险。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡、伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间自2013年12月21日0时起至2014年12月20日24时止。再查明，原告系揭西县XX村的农村居民，其从2008年至今随儿子李×源居住在汕头市金平区XX花园XX苑XX幢XX房。上述事实，有原、被告的《身份证》《户口簿》、《人口信息查询表》、《营业执照》、《组织机构代码证》、《道路交通事故认定书》、《门（急）诊通用病历》、《出院记录》、××证明书》、《医疗收费票据》、《银行对账单》、《房地产权证》、《公证书》、汕头市金平区广厦街道金桐社区居民委员会出具的《证明》、《司法鉴定意见书》、《鉴定费发票》、《保险单》以及《庭审笔录》等在卷为证，足以认定。本院认为：本案作为机动车交通事故责任纠纷，双方当事人对交警部门作出的责任认定没有异议，本院予以确认并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。因粤D×××××号小汽车已向被告保险公司投保了交强险，故被告保险公司应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告的损失。对超出交强险赔偿限额部分的损失，因被告陈晓旋负事故的同等责任，故应按50%的责任比例予以赔偿。对于原告请求赔偿的项目及数额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告住院期间支出的医疗费为13737.93元,本院予以确认。2、住院伙食补助费：原告住院30天,按每天100元计算，住院伙食补助费为3000元（30天×100元/天）。3、护理费:原告请求按200元/天·人的标准赔偿护理费，标准偏高，结合当前本地护理人员收费的实际情况，可调整为住院期间每人每天170元，出院后的护理费标准则应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每人每天120元。根据鉴定意见，原告的护理期为60天,护理期内配护理人员1名/天，故护理费为8700元（30天×1人×170元/天·人＋30天×1人×120元/天·人）。原告请求赔偿护理费6000元，本院予以照准。被告保险公司关于护理费请求标准过高的抗辩，理由成立，本院予以采纳，并作相应调整。4、康复费、营养费：根据鉴定意见，原告的康复费、营养费均为1800元，本院予以确认。因鉴定机构已对康复费的数额作出了明确的鉴定意见，并对其必要性、合理性作出说明，该费用属于必然发生的费用，被告保险公司关于《出院记录》没有记载原告出院后需要康复治疗，故不应赔偿康复费的抗辩，理由不成立，本院不予采纳。5、交通费：原告请求赔偿交通费3000元，但未能提交相关的票据证明交通费的实际支出情况，故本院不予认定。但考虑到原告出院后需定期门诊复诊，换药、复查，客观上需要支出一定交通费的实际情况，本院酌定交通费的赔偿金额为800元。6、残疾赔偿金：原告虽系揭西县XX村的农村居民，但其自2008年起至今随儿子在汕头市居住生活，故残疾赔偿金可参照本地城镇居民的标准计算。原告经鉴定构成十级伤残，定残时已满74周岁，残疾赔偿年限为6年。按照上一年度广东省汕头市城镇居民人均可支配收入21445.90元/年、赔偿年限6年、残疾赔偿指数10%计算，残疾赔偿金为12867.54元（21445.90元/年×6年×10%）。原告请求赔偿残疾赔偿金13328.66元，其所适用的标准已被新标准替代，故超出部分本院不予支持。7、精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成十级伤残，今后不得不面临身体残疾所带来的痛苦，因此，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、本地平均生活水平等因素后，本院照准原告赔偿精神损害抚慰金5000元的请求。被告保险公司关于其不予承认精神损害抚慰金的抗辩，理由不成立，本院不予采纳。上述各项合计45005.47元。被告保险公司应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告的医疗费10000元、康复费1800元、护理费6000元、残疾赔偿金12867.54元、交通费800元、精神损害抚慰金5000元，合计36467.54元。对原告超出交强险赔偿限额的8537.93元（45005.47元-36467.54元），由被告陈晓旋按50%的责任比例赔偿原告4268.97元（8537.93元×50%），因被告陈晓旋已垫付的医疗费5539.95元已超出赔偿金额，故被告陈晓旋不再承担赔付义务。超出部分的1270.98元（5539.95元－4268.97元），被告保险公司可予抵除后，实际赔付原告35196.56元（36467.54元－1270.98元）。被告陈晓旋可就垫付的医疗费1270.98元直接向被告保险公司索赔，本案不作处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内，向原告李培兰支付保险赔偿金35196.56元。二、驳回原告李培兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1043元减半收取521.50元，由原告负担112.50元、被告陈晓旋负担43元、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担366元。受理费原告已预交，本院不予收退，被告陈晓旋、永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内分别付还原告43元、366元。鉴定费2600元，由原告负担1300元、被告陈晓旋负担137元、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1163元。鉴定费原告已预付，被告陈晓旋、永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起三日内分别付还原告137元、1163元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  张壮群二〇一五年十二月七日书记员  陈慧中附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。