广东省梅江区人民法院民 事 判 决 书(2015)梅江法民二初字第66号原告杨志鹏，男，汉族。委托代理人邹英勉、郑站场，广东法强律师事务所律师。被告鼎和财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址:梅州市梅县区程江镇扶外村海风名苑A2栋8号。负责人邱金利，该公司总经理。委托代理人冯钢，该公司员工。被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址：梅州市梅江区丽都中路恒泰花园B3栋1-6号。负责人杨国清，该公司总经理。委托代理人李雍彬、杨润威，该公司员工。被告叶龙，男，汉族。原告杨志鹏诉被告鼎和财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称“鼎和保险公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）、叶龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月22日立案受理后，依法由审判员何仕珠独任审判，公开开庭进行了审理。原告杨志鹏的委托代理人郑站场律师、被告鼎和保险公司的委托代理人冯钢、太平洋保险公司的委托代理人杨润威、被告叶龙均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年7月19日00时20分许，被告叶龙驾驶粤M672**号小型客车与原告杨志鹏驾驶的粤M2B0**号两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故经梅州市公安局交警支队直属大队认定，“一、叶龙承担此事故全部责任。二、杨志鹏不承担此事故的责任。”因交通事故，原告在梅州市人民医院神经外二科住院治疗70天（即从2014年7月19日入院至2014年9月26日）。经入院诊断：1、右侧额页、右侧颞叶脑挫伤。2、双侧颞部硬膜下出血。3、蛛网膜下腔出血等。建议：1、住院期间陪护人员2名，出院陪护人员1名，建议全休3个月。2、定期复查，不适随诊。3、到烧伤科进一步治疗。原告在梅州市人民医院烧伤整形外科住院治疗91天，花费医疗费38170.47元，后续治疗费用为50000元。原告出院后，于2014年12月22日被广东阳光法医临床司法鉴定中心鉴定为因交通事故致颅脑损伤造成神经功能障碍评定为X（十）级伤残。胸11椎体压缩性骨折评定为X（十）级伤残。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等，原告各项经济损失如下：1、住院医疗费38170.47元；2、误工费28372元；3、护理费49440元；4、交通费1000元；5、住院伙食补助费16100元；6、后续治疗费用50000元；7、残疾赔偿金72798.11元；8、鉴定费2400元；9、摩托车修理费2430元；10、鉴证服务费270元；11、精神损害抚慰金3000元。被告鼎和保险公司垫付了原告10000元。经查，被告叶龙驾驶的粤M672**号小型客车是向被告鼎和保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，向被告太平洋保险公司投保了机动车第三者商业责任保险。根据相关法律规定及保险合同的约定，被告鼎和保险公司除支付医疗费用10000元外还应在交强险限额内赔偿原告经济损失112000元，被告太平洋保险公司应在机动车第三者商业险限额内支付141980.58元。原告是梅州市梅江区人民武装部应急分队队员，其工资从2014年起每月为4226.53元，可依法按照城镇标准计算相应损失，故其伤残赔偿金计算为72798.11元。原告为评定伤残等级花费了鉴定费用2400元。因此次交通事故造成原告十级伤残，给其带来相当程度的精神痛苦，请求精神损害抚慰金3000元，在交强险限额内优先支付。因原告与各被告无法就交通事故赔偿事宜达成一致意见，原告遂诉至法院，请求：一、被告鼎和保险公司在机动车交通事故强制保险限额内支付原告残疾赔偿金72798.11元、护理费34201.89元、医疗费用10000元（已支付）、摩托车修理费2000元、精神损害抚慰金3000元。二、被告太平洋保险公司在机动车第三者商业责任保险限额内支付原告医疗费（含后续治疗费）78170.47元、误工费28372元、护理费15238.11元、伙食补助费16100元、鉴定费2400元、摩托车修理费430元、鉴证服务费270元。三、三被告承担本案诉讼费用。被告鼎和保险公司公司辩称，1、答辩人垫付了医疗费10000元。2、本案事故造成路灯受损，交强险财物损失2000元中应预留一部分给受损的路灯。3、摩托车鉴定报告只有鉴定书和明细表，车损没有维修发票。4、住院期间和出院后的护理费用偏高，应由法院核实。5、残疾赔偿金、精神损害抚慰金由法院核实。被告太平洋保险公司辩称，1、答辩人承保车架号为LSGD82C71S114506发动机号为LW901114071车辆商业险。法院在审理案件时应根据交警卷宗和本案证据材料核实事故车辆。被保险人应该提交有效的驾驶证、行驶证、车架号及发动机号等。2、根据事故认定书，原告驾驶摩托车时存在多个违法行为，故答辩人主张原告应承担50%的责任。3、根据原告的赔偿项目，仅有第1项中超过交强险10000元的部分和第3项以及第5、6项属于答辩人在第三者商业险限额内应承担的赔偿项目。原告诉请伤残鉴定费、精神损害抚慰金不应由答辩人承担。4、原告提供的证据副本应与原件核实，无原件的不应作为定案依据。5、就原告主张的赔偿项目，有如下异议：医疗费应有医药费、住院收费收据为凭并结合病历和诊断证明确定，且对于非医保用药部分，答辩人不予承担；住院伙食费应结合病历载明的住院天数计算；后续治疗费不一定必然会发生，应以实际发生数额确定；误工费请求没有依据；出院后护理没有鉴定报告，未对护理天数进行鉴定，且适用标准有误；残疾赔偿金应按户口性质计算；交通费、摩托车维修费、鉴定服务费、精神损害抚慰金不应由答辩人承担。6、事发地点为客天下路段，时间为夜晚11点，被告叶龙有酒后驾车的嫌疑，报案人和司机不是同一人，有酒后掉包的嫌疑，按照正常情况，被告叶龙不可能被羁押。7、原告要求残疾赔偿金按照城镇标准计算，应提交社保缴纳证明，且病历上没有说明原告的骨折压缩三分之一以上。经审理查明，2014年7月19日00时20分许，被告叶龙驾驶粤M672**号小型客车由梅州市区往客天下方向行驶，行至客天下景区路段时，与原告杨志鹏驾驶的粤M2B0**号两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。事故经梅州市公安局交警支队直属大队认定，被告叶龙承担此事故全部责任，杨志鹏不承担此事故的责任。事发后，原告于当日被送往梅州市人民医院神经外科二科，住院至2014年9月26日，共70天，被诊断为：1、右侧额页、右侧颞叶脑挫伤；2、双侧颞部硬膜下出血；3、蛛网膜下腔出血等。建议：1、住院期间陪护人员2名，出院陪护人员1名，建议全休3个月；2、定期复查，不适随诊；3、到烧伤科进一步治疗。原告于2014年9月27日转至整形外科继续住院治疗至2014年12月26日，共91天，被诊断为：1、右耳后、左侧胸腹壁疤痕增生并异物残留；2、全身多处增生性疤痕；3、骶1椎体骨折；4、左侧额叶软化灶。建议：1、注意疤痕防治，每个月定期来院复诊，必要时继续住院手术治疗（后续费用约50000元）；2、避免剧烈运动1年，骨科及脑外科随诊；3、我科随诊、定期复查。备注：住院期间陪护2人，出院后陪护1人，建议休息半年。原告住院期间花费医疗费38170.47元，期间，被告鼎和保险公司垫付了医疗费10000元，被告叶龙的朋友王超生为叶龙垫付给原告医疗费12000元。原告出院后，于2014年12月22日被广东阳光临床司法鉴定所鉴定为因交通事故致颅脑损伤造成神经功能障碍评定为X（十）级伤残，胸11椎体压缩性骨折，评定为X（十）级伤残。此后，原告与各被告之间无法就后续赔偿事宜达成一致意见，原告遂诉至法院提出上述诉讼请求，三被告则作出如上答辩。另查明，原告属于农业家庭户口，事发前为广东省梅州市梅江区人民武装部应急分队队员，每月工资为2726.53元，自2013年3月1日起被梅州市梅江区江南新城建设工作领导小组办公室抽调从事征地拆迁区防“三抢”工作，抽调期间每月给予1500元的补助，因发生交通事故，其工作由梅江区应急分队另行派人参加，补助由实际工作人员领取，至2014年12月26日伤愈出院复工为止。肇事粤M672**号小型客车的所有人为付晚娇，事发时驾驶员为被告叶龙，该车在被告鼎和保险公司处购买了交强险，在被告太平洋保险公司处投保了第三者商业责任险（500000元含不计免赔），事故发生在保险期限内。以上事实有梅州市人民医院疾病诊断证明书两份、医疗收费收据两张、鉴定费用发票一张、鉴证服务费发票一张、广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书一份、广东省道路交通事故车物损失价格鉴定明细表一份、梅州市梅江区人民武装部出具的一份证明、梅州市梅江区江南新城建设工作领导小组办公室出具的两份证明、阳光司鉴所【2014】临鉴字第1037号法医鉴定意见书、道路交通事故认定书、交通事故档案、本案庭审笔录为凭。本院认为，原告杨志鹏因交通事故受伤的事实，有原、被告陈述及公安交警部门出具的道路交通事故认定书，交通事故档案及本案庭审笔录等证实，予以确认。公安交警部门对该事故责任认定事实清楚，程序合法，予以采纳。阳光司鉴所【2014】临鉴字第1037号《法医鉴定意见书》程序合法，予以采纳。关于原告损失计算问题。1、医疗费38170.47元。有两张医疗收费收据为凭，予以支持。2、误工费28372元【146天×（4226.53元/月÷21.75天）】。三被告有异议，认为无依据。经查，虽原告提供的梅州市梅江区人民武装部2014年12月11日出具的一份证明和梅州市梅江区江南新城建设工作领导小组办公室2014年12月1日出具的一份证明，可证实原告在梅州市梅江区人民武装部工作期间每月工资为2726.53元，在被梅州市梅江区江南新城建设工作领导小组办公室抽调从事征地拆迁区防“三抢”工作，另有每月给予1500元的补助，但事发之后，原告未提供证据证实事发后梅州市梅江区人民武装部停发了工资，且被抽调从事征地拆迁区防“三抢”属于临时工作，期间享有1500元的补贴不属于固定收入的范围，故原告主张实际误工损失，依据不足，不予支持。3、护理费49440元（161天×120元/天×2人+90天×120元/天×1人）。三被告有异议，认为偏高，出院后护理无据。因原告在整形外科的医嘱建议出院后陪护1人，休息半年，故请求出院后3个月的护理有据。结合梅州地区护工实际，住院期间适用120元/天的护工标准合理，出院后的护理费应以100元/天为宜，护理费计算为47640元（161天×120元/天×2人+90天×100天×1人）。4、交通费1000元。因原告未提供有交通费发票，但结合其往返治疗的实际，交通费酌情以400元计算。5、住院伙食补助费16100元（100元/天×161天）。该诉请适用标准正确，计算无误，应予支持。6、后续治疗费50000元。三被告有异议，认为无事实及法律依据。虽原告提供有医嘱“必要时继续住院手术治疗；（后续费用约5万元）”，但原告表示至今没有继续住院治疗，故后续治疗费用应待实际发生之后再行主张。7、残疾赔偿金72798.11元（33090.05元/年×11%×20年）。三被告有异议，认为应按户口性质计算。虽原告确认其为农业户口，但提供有梅州市梅江区人民武装部出具的证明证实其有固定收入，结合其工作及生活实际，依法可适用城镇标准计算相应损失，但原告适用的2013年度全省城镇居民人均可支配收入有误，应为32598.70元/年，残疾赔偿金应计算为71717元（32598.70元/年×11%×20年）。8、鉴定费用2400元。有发票为凭，予以支持。9、摩托车维修费2430元。有广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书及价格鉴定明细表为凭，予以采信。10、鉴证服务费270元。有发票为凭，予以认定。11、精神损害抚慰金3000元。因事故造成原告两处十级伤残，给其带来一定的身心损害，精神损害抚慰金以3000元计，合理。综上，原告的合理损失为182127.47元，其中医疗费54270.47元（医疗费38170.47元、住院伙食补助费16100元），残疾赔偿金125157元（护理费47640元、残疾赔偿金71717元、鉴定费2400元、精神损害抚慰金3000元、交通费400元），财物损失2700元（摩托车维修费2430元、鉴证服务费270元）。关于责任的分担问题。因被告叶龙驾驶的粤M672**号小型客车在被告鼎和保险公司处投保了交强险，在被告太平洋保险公司处投保了第三者商业责任险（500000元含不计免赔），故原告请求被告鼎和保险公司在交强险限额内承担责任，被告太平洋保险公司在第三者商业责任险（500000元含不计免赔）限额内承担责任合理。因事发后，被告鼎保险公司垫付了医疗费10000元，故其仍应在交强险残疾赔偿金限额内承担110000元（含精神损害抚慰金），在财物损失限额内承担2000元，合计112000元（110000元+2000元）。原告超过交强险剩余损失为60127.47元（182127.47元-10000元-112000元-2000元）。因交警部门认定被告叶龙承担事故全部责任，故原告超过交强险的剩余损失60127.47元应由被告太平洋保险公司在第三者商业责任险限额（500000元含不计免赔）内承担。因事发后，被告叶龙的朋友王超生替其垫付给原告12000元，王超生和原告在庭外一致同意待原告领取本案赔偿款后，由原告直接将上述12000元返还给叶龙，本院准许。另，被告鼎和保险公司认为物损2000元中应预留一部分给交通事故造成的路灯损失。因本案处理的人身侵权纠纷，交强险财物损失限额为2000元，财物损失的一半仅1000元，预留给受损路灯作用不太，路灯管理单位可在肇事粤M672**号小型客车商业险限额内主张权利。被告太平洋保险公司主张原告驾驶摩托车时存在多个违法行为，原告应承担50%的责任。经本院查阅交警卷宗，并未发现交警部门认定原告存在有违法行为，也没有证据证实原告事发时未带安全头盔，故被告太平洋保险公司的上述主张，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财物损失合计112000元给原告杨志鹏。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起十日内，在第三者商业责任险限额内赔偿交通事故经济损失60127.47元给原告杨志鹏。三、驳回原告杨志鹏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1769.90元，按规定减半收取884.95元，由原告杨志鹏负担224.95元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担660元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  何仕珠二〇一五年四月十六日书记员  张丽珍