山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0784民初64号 原告：金祖傲，男，1969年11月8日出生，汉族，居民，原住安徽省舒城县百神庙镇林波村韩庄组，现住安丘市。 委托诉讼代理人：张爱云，山东潍允律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邢红，山东潍允律师事务所实习律师。 被告：黄凤华，男，1990年7月20日出生，汉族，居民，住安丘市。 委托诉讼代理人：陈政，安丘景龙法律服务所法律工作者。 被告：安诚财产保险股份有限公司山东分公司。住所地：济南市历下区经十路**齐源大厦。 负责人：王军伟，总经理。 委托诉讼代理人：徐博炜，男，1993年7月8日出生，汉族，该公司职工，住该××宿舍。 被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司。住所地。住所地：潍坊市奎文区胜利东街**iv> 负责人：李东峰，总经理。 委托诉讼代理人：李伟，山东普瑞德律师事务所律师。 原告金祖傲与被告黄凤华、安诚财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称“安诚保险公司”）、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金祖傲及其委托诉讼代理人张爱云、邢红，被告黄凤华的委托诉讼代理人陈政，被告安诚保险公司的委托诉讼代理人徐博炜，被告人民保险公司的委托诉讼代理人李伟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出如下诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告损失100000元；2.本案诉讼费由被告承担。审理过程中，原告将诉讼请求变更为231570.52元，要求安诚保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，人民保险公司在商业险限额内按100%比例进行赔偿，保险公司不能赔付的部分由被告黄凤华按照100%比例承担赔偿责任。事实与理由：2017年10月17日22时00分许，在安丘市健康街与永安路交叉路口以东处，被告黄凤华驾驶其名下的鲁Ｇ0××××号轿车由西向东行驶时，将同向在路边行走的原告金祖傲撞倒受伤并驾车逃逸，后金祖傲入院治疗。事故车辆在被告安诚保险公司投保了交强险，在人民保险公司投保了商业险，发生事故时间均在保险期间内。为维护原告的合法权益，现诉至本院，要求依法判如所请。 被告黄凤华辩称，发生交通事故属实，责任划分无异议；黄凤华驾驶的车辆鲁Ｇ0××××号车的登记车主和实际车主均为黄凤华本人，该车在安诚保险公司投保交强险一份，在人民保险公司投保商业险一份，商业险限额30万元且投有不计免赔，事故发生在保险期限之内，原告的损失要求安诚保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，人民保险公司在商业险限额内按照100%承担赔偿责任。保险公司不予赔偿的部分被告黄凤华同意按照100%比例进行赔偿。被告黄凤华为原告垫付医疗费126600元，要求待保险公司赔付之后由原告予以返还。 被告安诚保险公司辩称，事故发生属实，责任划分无异议，肇事车辆鲁Ｇ0××××号车在本公司投保交强险一份，事故发生在保险期限内。待原告举证后，如本公司承担责任，本公司同意在交强险的各分项限额内承担责任，超出部分本公司不予承担，诉讼费等间接费用本公司不予承担。 被告人民保险公司辩称，发生交通事故属实，责任划分无异议；肇事车辆鲁Ｇ0××××号车在本公司投有商业险一份，商业险限额30万元且投有不计免赔，事故发生在保险期限之内。因被告黄凤华存在逃逸情节属于商业险免赔事由，本公司不承担保险责任。诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险公司赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2017年10月17日22时00分许，黄凤华驾驶鲁Ｇ0××××号小型轿车沿健康街由西向东行驶至健康街与永安路交叉路口以东处时，与行人金祖傲发生交通事故，致使金祖傲受伤，车辆受损。事故发生后黄凤华驾车逃逸。该事故经安丘市公安局交通警察大队出具事故认定书认定，黄凤华承担事故的全部责任，金祖傲无事故责任。 原告发生事故后入住安丘市人民医院住院治疗1天，经诊断其伤情为：双踝骨折（左后踝骨折）、腓骨干骨折（左粉碎性）、踝关节脱位（左）。原告为此支出住院医疗费336.93元，支出病历复印费30元。后原告又入住中国人民解放军第八十九医院住院治疗23天，经诊断其伤情为：左胫骨远端粉碎性骨折并踝关节脱位、左腓骨骨折。原告为此支出住院医疗费93580.39元，支出病历复印费42元。事故发生当天即2017年10月17日原告在安丘市人民医院支出门诊医疗费857元。2017年12月19日原告在安丘市人民医院支出门诊医疗费157元。2017年12月13日原告在中国人民解放军第八十九医院支出门诊医疗费150元，2018年1月31日原告中国人民解放军第八十九医院支出门诊医疗费150元。2018年1月6日，原告在山东回春大药房连锁有限公司购买化学药品原药、跌打丸支出252元。 本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、护理人数、后续治疗费、营养费进行了司法鉴定。该鉴定所于2018年1月30日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：金祖傲之伤构成十级伤残；误工时间为受伤后180日；护理为1人护理60日（含住院期间）；营养期限60日（建议30元/日）；肢体内固定物日后需手术取出，参考费用为人民币12000元或以实际合理支出费用审查认定。原告为此支出鉴定费2300元。 被告黄凤华驾驶的鲁Ｇ0××××号车辆登记车主与实际车主均为黄凤华本人，该车在被告安诚保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元；该车辆同时在被告人民保险公司投保机动车第三者责任商业保险，责任限额为30万元（并投保不计免赔险）,事故发生在交强险与商业险保险期间内。 被告人民保险公司提供投保单、投保人声明及机动车第三者责任保险条款，主张依据机动车第三者责任保险条款第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”的规定及其提供的投保单、投保人声明处投保人签章处均有黄凤华的签字为由，主张商业险免责条款已向投保人黄凤华尽到了提示和明确说明义务，主张商业险免责。被告黄凤华称投保单及投保人声明处签章均非其本人所签，且黄凤华称该车系分期付款购买，商业险是由担保公司为其购买，其本人并未收到保险条款且被告人民保险公司亦未就商业险免责条款对其尽到提示和明确说明义务，商业险应承担赔偿责任，并对投保单及投保人声明处签章进行笔迹鉴定，本院依被告黄凤华的申请，依法委托潍坊鑫诚司法鉴定所对投保单及投保人声明中“黄凤华”的签字笔迹进行鉴定，该鉴定所于2018年3月22日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：两份检材中“黄凤华”的签名字迹与样本字迹均不是同一人所写。被告黄凤华为此支出鉴定费5000元。经原被告双方当事人质证，对笔迹鉴定结论均无异议。被告黄凤华要求该鉴定费5000元应由被告人民保险公司承担。 原告主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费95760.32元（95508.32元+252元）、误工费34858.8元（193.66元/天乘以180天）、护理费7193.4元（119.89元/天乘以60天）、住院伙食补助费2500元（100元/天乘以25天）、交通费774元、营养费1800元（30元/天乘以60天）、残疾赔偿金68024元（34012元/年乘以20年乘以10%）、精神损害抚慰金3000元、后续治疗费12000元、住宿费2640元（110元/天乘以24天）、护理人伙食费（潍坊住院期间）720元（30元/天乘以24天）、鉴定费2300元，共计231570.52元。其中，被告认可的损失有：鉴定费2300元，对上述损失，本院直接予以确认。 另查明，事故发生后，被告黄凤华为原告垫付费用126600元，被告黄凤华要求原告予以返还，原告对垫付数额无异议，同意返还。 再查明，山东省统计局公布的2016年度城镇居民家庭人均可支配收入为34012元/年，2016年度城镇居民家庭人均消费性支出21495元/年。2016年度农村居民人均纯收入13954元/年，2016年度农村居民人均消费支出9519元/年。 上述事实，有当事人陈述，原告提供的道路交通事故认定书，交强险和商业险保单复印件，黄凤华的驾驶证与行驶证复印件，安丘市人民医院住院病历、费用明细单、门诊票据、住院收费票据、病历复印费收款收据、拍片凭条，89医院住院病历、费用明细单、住院收费票据、门诊收费票据、手术器材收款收据、拍片缴款凭条、挂号单，化学药品跌打丸普通发票，鉴定意见书及鉴定费票据，交通费票据，原告的工作证明，兼职滴滴代驾工作证及滴滴7-9月份收入账单，山东省2017年交通事故人身损害行业收入标准，护理人员许安桂的身份证（以上证明原告从事建筑工程承包工作，兼职晚上滴滴司机，我方按照建筑业的误工费为每天151.38元+滴滴兼职每日误工费42.28元，合计误工费为193.66元每天，误工费合计193.66元乘以180天等于34858.8元，许安桂的工作为在工地做饭、开车、搬运材料等后勤工作，我方主张护理人员误工费按照相同相近行业即住宿、餐饮业职工的平均日工资119.89元每天计算，合计7193.4元），原告的居住证明（证明原告在2011年1月份购买了西三里庄社区的楼房一套，一直居住至今，因此原告的伤残赔偿金应该按照城镇居民标准进行计算即68024元），售电月报表、物业费交款单、中国建设银行银行卡客户交易明细清单，被告人民保险公司提交的投保单、投保人声明及保险条款；本院依法委托潍坊鑫诚司法鉴定所出具的司法鉴定意见书等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。 本院认为，原告金祖傲与被告黄凤华发生交通事故并致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定黄凤华承担事故的全部责任，金祖傲无事故责任，本院对此予以确认。该次事故发生在机动车与行人之间，根据事故形成的原因力的大小及被告黄凤华在该次事故中所负的责任，确定由被告黄凤华对原告的损失承担100%的民事赔偿责任。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为鉴定费2300元，被告人民保险公司主张系间接损失，保险公司不予承担，但未提供任何证据证明，且根据《中华人民共和国保险法》第六十四的规定，上述费用系原告为查明和确定其损失程度等所支付的必要的、合理的费用，应由被告人民保险公司承担。 对于原告主张的医疗费，原告主张的在安丘市人民医院住院治疗1天支出的住院医疗费336.93元，有原告提供的住院病历及住院收费票据为证，且被告无异议，本院予以支持。对原告复印安丘市人民医院住院材料支出的复印费30元，原告提供了加盖安丘市人民医院财务专用章的收据为证，能够证明原告为复印安丘市人民医院住院材料支出复印费30元，对原告的该主张，本院予以支持。 对原告主张的在中国人民解放军第八十九医院住院治疗23天支出的住院医疗费93580.39元，有原告提供的住院病历及住院收费票据为证，且被告无异议，本院予以支持。对原告复印中国人民解放军第八十九医院住院病历支出的病历复印费42元，原告提供了加盖中国人民解放军第八十九医院公章的票据为证，能够证明原告为复印中国人民解放军第八十九医院住院病历支出病历复印费42元，对原告的该主张，本院予以支持。 对原告主张的事故发生当天即2017年10月17日在安丘市人民医院支出门诊医疗费857元，有门诊票据为证，有事故认定书为证，本院予以支持。 对原告主张的2017年12月19日原告在安丘市人民医院支出门诊医疗费157元，2017年12月13日原告在中国人民解放军第八十九医院支出门诊医疗费150元，2018年1月31日原告中国人民解放军第八十九医院支出门诊医疗费150元，与中国人民解放军第八十九医院出院医嘱相符合，本院予以支持。 对原告主张的2018年1月6日，原告在山东回春大药房连锁有限公司购买化学药品原药、跌打丸支出252元，原告主张的棉垫费用200元，原告未提供任何医嘱为证，无法证明与本次交通事故的关联性，且被告不认可，对原告的该主张，本院不予支持。综上，原告的医疗费应为95231.32元，复印费应为72元。 对于原告主张的住院天数，根据住院病历记载应为24天，住院伙食补助费标准应按当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，因此，原告的住院伙食补助费应为720元（30元/天乘以24天）。 对于原告主张的营养费、后续治疗费、误工时间、护理时间、伤残等级，被告虽提出异议，但未提供证据反驳。本院认为，原告提供的潍坊盛泰司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系由双方当事人共同选定的具有鉴定资质的机构及人员依法作出，程序合法，本院予以采信。因此，原告的营养费可据此确定为1800元，后续治疗费可据此确定为12000元。原告的伤残等级可据此鉴定报告确定为十级、护理为1人护理60日（含住院期间）。对于原告主张的误工时间，根据法律规定，原告构成伤残，误工时间应从受伤之日即2017年10月17日起计算至定残日即2018年1月30日的前一天，共计103天。 对于原告主张的残疾赔偿金及误工费的计算标准。原告提供了安丘市兴安街道三里庄社区出具的证明一份，加盖安丘市兴安街道三里庄社区物业管理收费专用章的售电月报表两份，物业交款单八份，上述证据相互佐证，形成证据链条，能够证明原告在安丘市三里庄小区居住满一年以上。关于原告的收入情况，原告提供了外墙抹灰劳务分包合同一份，签订时间为2015年7月11日，外墙装饰工程分包合同一份，签订时间为2016年10月，外墙保温工程分包施工合同一份，签订时间为2017年5月8日，外墙抹灰工程分包合同一份，签订时间为2017年5月10日，安丘市银建建筑安装工程公司出具的证明一份（证明原告自2013年开始为安丘市银建建筑安装工程公司工作，从事外墙分包业务工程至今），上述证据相互佐证，形成证据链条，能够证明原告从事建筑行业中的外墙分包业务满一年以上，收入主要来源于该行业，可按照建筑业行业标准151.48元/天计算误工费。原告提供的2017年7.8.9月份从事兼职滴滴工作的证据，证据效力不足，本院不予采信。综上，结合原告提供的中国建设银行银行卡客户交易明细清单，能够证明原告在城镇居住工作均满一年以上，其生活状态与城镇居民无异，可按城镇居民标准计算残疾赔偿金。至定残日，原告已年满48周岁，残疾赔偿金应计算20年。因此，原告的残疾赔偿金应为：34012元/年乘以20年乘以10%计款68024元。原告的误工费应为：151.48元/天乘以103天计款15602.44元。 对于原告主张的精神损害抚慰金3000元，原告因该事故受伤构成十级伤残，精神上遭受一定的打击，故其主张精神抚慰金，符合法律规定，本院予以支持。但原告主张精神损害抚慰金3000元过高，根据原告的伤残等级及被告黄凤华在该次事故中所负的责任，确定原告的精神损害抚慰金为1000元。 对于原告主张的交通费774元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。原告虽提供了交通费票据，但无法证据与本次事故的关联性，但被告安诚保险公司认可按10元/天计算住院期间24天计款240元，本院予以支持。 对于原告主张的护理费，原告主张护理人员原告妻子许安桂的工作为在工地做饭、开车、搬运材料等后勤工作，主张护理费按照相同相近行业即住宿、餐饮业职工的平均日工资119.89元每天计算，但未提供任何证据为证，且被告不认可，对原告按119.89元每天计算护理费，本院不予支持。本院认为，原告住院治疗的机构系在城镇，故住院治疗期间的护理费可按城镇居民标准计算，出院后，原告的护理人员其妻子许安桂与原告在城镇居住满一年以上，其生活状态介于城镇居民与农村居民之间，可按城镇居民与农村居民的平均值计算其护理费。因此，护理费应为93.18元/天乘以24天乘以1人加上（93.18元/天加上64.31元/天）除以2乘以36天（60天减去24天）乘以1人计款5071.14元。 对于原告主张的护理人员住宿费2640元、护理人员伙食补助费720元，原告未提供任何证据为证，且被告不认可，本院不予支持。 综上，原告因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费95231.32元、复印费72元、误工费15602.44元、护理费5071.14元、住院伙食补助费720元、交通费240元、营养费1800元、残疾赔偿金68024元、精神损害抚慰金1000元、后续治疗费12000元、鉴定费2300元，共计202060.90元。 因被告黄凤华驾驶的鲁Ｇ0××××号车辆在被告安诚保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、误工费15602.44元、护理费5071.14元、交通费240元、残疾赔偿金68024元、精神损害抚慰金1000元，共计99937.58元。 被告人民保险公司主张商业险免责，但其提供的投保单及投保人声明部分的投保人签章经笔迹鉴定并非投保人黄凤华本人所签，被告投保人黄凤华称未收到保险条款，被告保险公司亦未再提供证据证明保险条款已经送达投保人，故被告人民保险公司无证据证明已就免责条款对投保人黄凤华尽到了提示和明确说明义务，故其主张按照机动车第三者责任保险条款第二十四条主张免责，本院不予支持。同时根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条的规定，被告人民保险公司亦未提供证据证明对将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由时，对该条款作出提示义务，故被告人民保险公司主张商业险免责，本院不予支持。对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失：医疗费85231.32元、复印费72元、住院伙食补助费720元、营养费1800元、后续治疗费12000元、鉴定费2300元，共计102123.32元，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定及《中华人民共和国保险法》第六十四的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，对原告的该部分损失，应由被告黄凤华按100%的责任比例赔偿102123.32元。因本案肇事车辆在被告人民保险公司投保机动车第三者责任商业保险，根据保险合同的约定，该部分损失102123.32元应由被告人民保险公司承担赔偿责任。 被告黄凤华要求原告返还垫付的费用126600元，原告对此无异议，被告黄凤华的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及有关法律法规之规定，判决如下： 一、被告安诚财产保险股份有限公司山东分公司在交强险责任限额内赔偿原告金祖傲医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计99937.58元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业险合同限额内赔偿原告金祖傲医疗费、复印费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费共计102123.32元; 三、原告金祖傲返还被告黄凤华垫付费用126600元; 四、驳回原告金祖傲的其他诉讼请求。 上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4774元，减半收取2387元，由原告金祖傲负担304元，被告安诚财产保险股份有限公司山东分公司负担1030元，被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担1053元。被告黄凤华支出的笔迹鉴定费5000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  周嫦秀 二〇一八年六月八日 书记员  赵淑臻