广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2014）惠博法溪民初字第210号原告马玉香，女，1979年1月19日生，住湖南省道县。诉讼代理人徐林海，博罗县公职律师事务所律师。被告颜志钧，男，汉族，1987年11月1日生，住湖南省茶陵县。被告博罗县联通公交运输有限公司，地址：博罗县罗阳镇水西村磨耳地段联运大厦五楼南侧。法定代表人范伟强，职务：总经理。上列两被告诉讼代理人：卢伟强、许宏伟，均系广东启鑫律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，地址：东莞市南城区莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层。负责人余兴鹏，职务：总经理。诉讼代理人：杨红山、胡丽琴，均系九韬律师事务所律师。原告马玉香诉被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月7日立案受理后，依法组成合议庭，并于2015年3月23日公开开庭进行了审理。原告马玉香及其诉讼代理人徐林海，被告颜志均、博罗县联通公交运输有限公司诉讼代理人许宏伟，保险公司诉讼代理人胡丽琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年12月17日19时，原告乘坐被告颜志钧驾驶的由博罗驾往龙溪的客车时，在金山角油站路段下车时因被告颜志钧驾驶不规范，不慎受伤。原告受伤后被送往博罗县龙溪卫生院住院治疗。住院209天，原告于2014年7月14日出院。经博罗县交警大队认定，被告颜志钧负事故全部责任。此次受伤给原告造成以下损失：误工费2500元×9个月=22500元、住院伙食补助费209天×100元/天=20900元、护理费209天×100元/天=20900元、交通费1000元、营养费3000元，合计：68300元。被告博罗县联通公交运输有限公司作为被告颜志钧的雇主，应承担连带赔偿责任，被告保险公司作为肇事车辆粤L458**大型普通客车的承保公司，应当在保险限额承担原告损失。综上，为维护原告的合法权益，依照相关法律规定，特向贵院提起诉讼，请求法院依法判令：1、被告保险公司在保险限额内支付原告误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费，合计68300元，超出保险限额部分由被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司连带赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。原告对其陈述的事实在举证期限内向法院提交的证据有：1、身份证；2、行驶证、驾驶证、身份证、从业资格证、企业登记信息；3、道路交通事故责任认定书；4、出院小结、诊断证明书、出院证；5、道路客运承运人责任保险保单、强制险保单；6、离职证明、在职收入证明、银行对账单、工资单、企业机读档案登记资料。被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司答辩称，一、2013年12月17日，答辩人颜志钧驾驶粤L458**号大型客车因停车不规范，导致下车乘客即被答辩人摔倒受伤的交通事故。博罗县交警大队作出第（2014）0000393号《道路交通事故认定书》，认定颜志钧应负事故全部责任：1、答辩人博罗县联通公交运输有限公司是粤L458**号大型客车登记车主，而答辩人颜志钧是联通公司司机，于发生事故是履行职务行为；2、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第76条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。不足的部分，机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”规定，本案交通事故已经交警部门作出事故责任认定，答辩人颜志钧应承担全部责任，因颜志钧是履行职务行为，其造成的损失应由联通公交公司承担。二、答辩人的车辆粤L458**号大型客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司购买了道路客运承运人责任险和强制险，保险期间从2013年10月26日起至2014年10月25日止，本案交通事故发生在保险期间内。对于答辩人在交通事故中承担的责任，仍在保险赔偿责任限额内，依法应当由保险公司承担赔偿责任。根据《保险法》第65条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定和《中华人民共和国道路交通安全法》第76条关于事故赔偿按比例分担责任的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条关于赔偿责任承担的规定。被答辩人要求答辩人承担的赔偿请求，在保险公司承保的保险责任限额内，依法应当由保险公司承担先行赔付责任。三、事故发生后，答辩人为事故的处理垫付了22800.97元的医疗费以及1000元的住院伙食费用，要求在保险公司赔付给被答辩人的赔偿款中扣除，被告颜志钧处于人道主义垫付了医疗费用，对于合理的部分应由保险公司直接支付给被告颜志钧，对于不合理部分，法院认为过度的医疗费用应在原告应得理赔款中由法院扣减支付给被告颜志钧。四、被答辩人要求赔偿的项目和数额有误，请法院依法认定：1、被答辩人计算误工费基数有误，导致计算金额过高；2、被答辩人伙食补助费计算偏高，应是50元/天；3、交通事故没有提供相应的票据，不能认定为1000元；4、没有提供任何关于护理人员及护理费发生的凭证，其要求护理费20900元于法无据；5、被答辩人提出营养费诉求于法无据。被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司对其答辩在举证期限内向法院提交的证据有：1、答辩人身份证、营业执照及组织机构代码证复印件；2、交强险和客运承运人责任险保单；3、住院伙食费用；4、医疗费用票据与用药清单。被告保险公司答辩称，一、答辩人作为粤L458**号车机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、第三者商业责任险合同、道路客运承运人责任保险的保险人，依据《道路交通安全法》、保险合同的规定，在赔偿限额内进行赔付。本次事故发生在车内，应在道路客运承运人责任保险范围内进行赔偿，粤L458**号车机动车在答辩人处购买了道路客运承运人责任保险范围，保险期限自2013年10月26日至2014年10月25日；在答辩人处购买了交强险及商业第三者责任保险，限额1000000元，已投保不计免赔。二、被答辩人部分诉讼请求没有事实依据和法律根据，依法不应得到支持。被答辩人马玉香诉请的住院治疗时间、护理期长达209天，误工期270天，依据《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》【GA/1088-2013】5.10.2.3“符合下列情形的治疗终结”之（a）项“单纯肋骨骨折为3个月”；5.12.13.2“符合下列情形的治疗终结时间为：a）单根肋骨骨折为3个月；b）一侧多于3根肋骨骨折，另一侧少于3根肋骨骨折为4个月”，原告马玉香的住院治疗时间已远超正常治疗时间；此外依据【2012】2号《人身损害受伤人员误工费、营养期、护理期评定准则（试行）》6.2“肋骨骨折”之“6.2.1一处骨折：误工30~40日，营养15~30日，护理7~15日；6.2.2多根、多处骨折：误工90日，营养45日，护理15~20日。“原告马玉香的误工期、护理期亦远远超过正常标准。答辩人在庭前申请法院委托相关机构进行评估鉴定，以明确具体时间。1、误工费部分，原告诉请的误工工资2500元/月没有足够的证据予以证明，误工期过长，且无医嘱予以支持，依法应驳回诉请；2、住院伙食补助费部分，住院时间过长，应以司法鉴定确认的时间为主，依法应驳回诉请；3、交通费无发票予以佐证且本人居住在本地，应依法予以驳回；4、营养费部分，本次事故未造成被答辩人伤残且无医嘱证明要加强营养，应依法予以调低；5、护理费部分，本次事故未造成被答辩人伤残，护理必要性不强且时间过长，应以司法鉴定为准。此外被答辩人也未提供护理人员身份资料、支付凭证予以佐证。三、针对被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司的答辩意见，对医疗部分，被告保险公司认为原告在受伤期间所花费的医疗费用应当提供每日的用药清单，同时根据司法鉴定意见，医疗期间应当是90天，保险公司承担90日以内的医疗费用，超过90天部分不应当由保险公司承担，应当由原告或者被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司承担。被告保险公司对其答辩意见在举证期限内未向法庭提交相关证据。经开庭质证，被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司对原告提交的证据均无异议。被告保险公司对原告提交的证据1、2、3真实性无异议；对证据4真实性无异议，但对住院时间，护理情况应按照司法鉴定意见书；对证据5三性均无异议；对证据6原告未提供劳动合同，社保证明证明其误工时间，工资单也不足以证明原告工资为2500/月。原告对被告颜志钧、博罗县联通公交运输有限公司提交的证据均无异议。保险公司对博罗县联通公交运输有限公司提交的证据1、2、3无异议；对证据4不能显示原告每日的用药情况有异议。经审理查明，2013年12月19时，被告颜志钧驾驶粤L458**号大型客车（搭乘马玉香等人）行驶至金山角油站路段时未按规范停车上落客人导致乘车人马玉香在下车时摔伤的交通事故。根据博罗县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告颜志钧负事故全部责任，原告马玉香不负事故责任。事故发生后，原告马玉香被送到博罗县龙溪卫生院住院治疗，直至2014年7月14日伤愈出院，共住院209天，住院期间一人护理，住院医疗费合共22800.97元（该款已由被告颜志钧垫付），另，被告颜志钧还向原告马玉香支付住院伙食费1000元。出院医嘱：注意休息，避免体力活，适当功能锻炼，建议休息2个月，不适随诊。被告保险公司于2014年10月9日向本院申请委托有资质的鉴定机构对其原告误工期、护理期进行鉴定。2015年1月24日，广东西湖司法鉴定所作出广湖司鉴所[2014]临鉴字第088号《司法鉴定意见书》，评定1.被鉴定人马玉香评定其合理住院天数为90日；2.被鉴定人马玉香其误工期评定为90日、护理期20日。另查明，被告博罗县联通公交运输有限公司系粤L458**号大型普通客车登记车主，被告颜志钧系被告博罗县联通公交运输有限公司的司机，事故发生时，被告颜志钧系在履行职务行为。肇事车辆粤L458**号大型普通客车在被告保险公司处购买了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险1000000元，事故发生在保险期间。本院认为，博罗县公安局交通警察大队作出的[2014]第0000393号《道路交通事故认定书》，认定被告颜志钧负事故全部责任，原告马玉香不负事故责任，以及广东西湖司法鉴定所于2015年1月24日作出的《司法鉴定意见书》，评定原告马玉香合理住院天数90日、误工期90日，符合事实，本院予以采信。关于护理期，因原告提交的出院小结载明原告住院期间留陪护1人，本院认定其护理期为90日。关于医疗费，因被告未能提供反证证明原告所花费医疗费用存在不合理部分，故原告产生的医疗费用22800.97元，本院予以确认。关于误工费，原告诉请按2500元/月计算，但根据原告提供的在职收入证明及银行流水，其事故发生前月平均工资为2102元。原告诉请营养费3000元，因原告未构成伤残且无医嘱证明需要加强营养，故对该费用，本院不予支持。关于护理费，结合原告住院情况及本地护工人员收入标准，其请求护理费按100元/天计算较为合理。关于交通费，因原告未提供相关票据作为凭证，根据本案事实，酌情支持交通费800元。综上，本次事故原告的损失包括：1、医疗费22800.97元；2、住院伙食补助费9000元（100元/日×90天）；3、护理费9000元（100元/天×90天）；4、交通费800元（酌定）；5、误工费6306元（2102元/月÷30天×90天），以上共计47906.97元。抵扣被告颜志钧已垫付的23800.97元，原告剩余损失为24106元。因肇事车辆粤L458**号大型普通客车在被告保险公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，故被告保险公司应在交通事故强制责任保险赔偿限额内赔偿原告住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费共24106元，综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决发生效力之日起十日内在交通事故强制责任保险赔偿限额内赔偿原告马玉香24106元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决书制定的期限内履行金钱给付义务的，则按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1508元（原告已预交800元），由原告负担973元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负担535元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州中级人民法院。审 判 长  卢东明审 判 员  纪汉雄人民陪审员  李国华二〇一五年四月八日书 记 员  童春梅