安徽省无为县人民法院 民 事 判 决 书 (2015)无民一初字第00033号 原告:邢某1，男，2009年5月12日出生，汉族，住安徽省无为县。 法定代理人：邢某2，原告邢某1之父。 委托代理人:赵雪松，安徽有为律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市九华中路293号。组织机构代码73731849-4。 负责人：蔡明祥，该公司总经理。 委托代理人：陈晨，该公司职工。 原告邢某1诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月2日受理后，依法由审判员朱启明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邢某1委托代理人赵雪松和被告保险公司委托代理人陈晨均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邢某1诉称：2014年7月27日，邢某1乘坐邢某2驾驶的电动车，沿石凤路由南向北行驶，行至石凤路48km+300m处，绕越前方同向停放的李忠财驾驶皖Ｂ×××××号小型客车时，与对面龚业俊驾驶的皖Ｂ×××××号货车发生刮擦，后与皖Ｂ×××××号小型客车发生碰撞，造成邢某1受伤的交通事故。该事故认定：邢某1在此次事故中不负责任，李忠财、龚业俊负事故次要责任。皖Ｂ×××××号货车在中国人民财产保险股份有限公司无为支公司投保了交强险和商业三责险，皖Ｂ×××××号小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保了交强险和商业三责险。现就赔偿问题协商未果，依法诉至法院，请求判令保险公司赔偿邢某1各项损失共计人民币86085元；案件受理费由被告承担。 保险公司辩称：对事故的发生无异议，对责任认定请法院核实，超过交强险部分承担10%；事故车辆投保了“交强险”和“三责险”50万元，投保了不计免赔，且事故发生在保险期限内；原告不构成十级伤残，保险公司要求重新鉴定；医药费应扣除非医保用药；精神抚慰金应按责任比例承担；其他诉求过高，请法院予以扣减；诉讼费及鉴定费不承担。 邢某1为支持其主张，向本院提供以下证据：一、户口簿复印件一份，证明原告诉讼主体适格；二、道路交通事故认定书一份，证明事故的发生、责任划分；三、出院记录等一组，证明原告因此次事故住院的事实；四、医药费发票及清单，证明支付医疗费33534.92元；五、证明、儿童保险、学费收据等一组，证明残疾赔偿金应适用城镇标准；六、鉴定意见书、鉴定费发票各一份，证明邢某1因此次事故受伤后被评为十级伤残，营养、护理期分别为30日、30日，鉴定费为1500元；七、交通费发票，证明支付交通费3000元。 保险公司为支持其主张，向本院提交保险单抄件一组，证明皖Ｂ×××××号小型客车在保险公司的投保情况。 对于邢某1提供的证据，保险公司质证表示：对证据一的“三性”无异议，但表明原告是农业户口，按农村标准计算；对证据二请法院认定；对证据三建议休息时间过长；对证据四应扣除非医保用药2460.9元；对证据五请法院核实；对证据六不构成伤残，鉴定费不属于保险公司承担范围，但对营养期、护理期鉴定无异议；对证据七交通费3000元过高，请法院扣减。 对于保险公司提供的证据，邢某1质证表示无异议。 对于当事人各自提供的、对方当事人无异议的证据，本院予以采信；对于当事人各自提供的、对方当事人有异议的证据，本院认证如下：对邢某1所举证据一、二、三、五的“三性”予以认定；对证据四医药费发票及清单，患者如何治疗，需要用何种药，不是患者的主观追求，而是医务人员根据伤情需要用药的结果，故对原告所举证据四予以认定；对证据六鉴定意见书中的伤残等级鉴定，乃是法院委托专门机构进行专业鉴定的结果，并非是主观臆断，对此予以认定；对交通费，因该费用是必然发生之费用，本院将根据本案事实酌情认定。 根据上述当事人的陈述以及对当事人所提供证据的认定，本院查明本案的事实如下：2014年7月27日，邢某1乘坐邢某2驾驶的电动车，沿石凤路由南向北行驶，行至石凤路48km+300m处，绕越前方同向停放的李忠财驾驶皖Ｂ×××××号小型客车时，与对面龚业俊驾驶的皖Ｂ×××××号货车发生刮擦，后与皖Ｂ×××××号小型客车发生碰撞，造成邢某1受伤的交通事故。事故发生后，邢某1到无为县人民医院就诊，被诊断为：1、右额骨骨折（凹陷性）伴颅内少量积气、2、右额头皮裂伤、3左额头皮擦伤。邢某1遂于2014年7月27日入院治疗，至同年8月6日出院；后于2014年8月28日到复旦大学附属儿科医院就诊，被诊断为：颅骨骨折（右侧额骨凹陷性骨折），邢某1再次入院治疗至同年9月3日出院。为此，共支付医疗费33534.92元。该事故经无为县公安局交警大队事故认定：邢某1在此次事故中不负责任，李忠财、龚业俊负事故次要责任。 另查，邢某1在无为县蜀山蓓蕾幼儿园进行学前教育。邢某1因本次交通事故造成身体伤害申请伤情鉴定，经本院委托安徽三康司法鉴定所对其进行司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人邢某1因交通事故伤致右侧额骨凹陷性骨折伴颅内少量积气，伤后行右侧额骨凹陷性骨折复位术，评定十级伤残；2、被鉴定人邢某1所致损伤，营养期为30日，护理期为30日。鉴定费为1500元。 再查，皖Ｂ×××××号货车在中国人民财产保险股份有限公司无为支公司投保了交强险和商业三责险，皖Ｂ×××××号小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保了交强险和商业三责险50万元，且不计免赔。本次事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，李忠财、龚业俊违章驾车致使邢某1受伤，侵害了邢某1的健康权，邢某1起诉要求赔偿其损失，于法有据，故本院予以采信。对具体赔偿数额应严格按照法律规定认定如下：1、医药费33534.92元，诉求有据，依法予以支持；2、护理费3000元（30天×100元/天），邢某1诉求3930元（30天×131元/天），对此请求标准偏高，对护理标准，根据当地情况，本院酌定护理标准为100元/天；3、住院伙食补助费510元（17天×30元/天）；4、营养费900元（30天×30元/天）；5、交通费1500元，邢某1诉求3000元，本院根据治疗天数、居住地与医院的距离远近，酌定为1500元；6、残疾赔偿金49678元(24839元/年×20年×10%),邢某1就其残疾赔偿金请求按照安徽省城镇居民标准进行赔偿，因邢某1在无为县蜀山蓓蕾幼儿园进行学前教育，故对其请求本院予以支持；7、精神抚慰金5000元，理由是邢某1身体受伤构成十级伤残，其请求8000元过高，但考虑到因本次交通事故确实给邢某1带来一定的精神痛苦，酌定为5000元。上述各项费用共计人民币79155元。对于上述损失，先由各肇事车辆在各自投保的保险公司“交强险”各项责任限额内予以赔偿，其中对于交强险责任限额医疗费部分，考虑到有另一伤者邢某2产生了医疗费也需要从中分割，故应根据两位伤者所产生医疗费多少进行累计，然后根据所占份额比例来相应确定数额，经核实，本案邢某1医疗费占80%，因此在交强险责任限额医疗费部分享有80%的比例；超出“交强险”各项责任限额部分损失，再由各方按责任比例承担，在本起交通事故中，电动车驾驶人邢某2负事故的主要责任，李忠财与龚业俊均负次要责任，故李忠财与龚业俊对均负次要责任的赔偿应平均承担。本案在审理中，邢某1以达成赔偿协议为由申请对中国人民财产保险股份有限公司无为支公司、龚业俊、李忠财撤诉，对邢某1的撤诉行为，是对自己诉权的处分，并不违反法律规定，应予准许，但对中国人民财产保险股份有限公司无为支公司、龚业俊、李忠财在本案中应承担的赔偿份额从总赔偿款中给予扣除。故中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司首先在“交强险”各项责任限额内赔偿邢某1上述各项损失50%，即医疗费8000元(20000元×80%×50%)、护理费1500元(3000元×50%)、交通费750元(1500元×50%)、精神抚慰金2500元(5000元×50%)、伤残赔偿金24839元(49678元×50%)，共计人民币37589元。各项赔偿项目金额超出“交强险”各项责任限额的部分，由各方按事故责任比例承担，在此次事故中，邢某1在此次事故中不负责任，李忠财、龚业俊负事故次要责任，而本起事故是机动车与非机动车所发生的交通事故，故李忠财、龚业俊共付本起事故40%责任，而邢某1对另一保险公司撤诉，同时肇事车辆皖Ｂ×××××号小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保了交强险和商业三责险50万元，且不计免赔，因此本案保险公司赔偿20%损失，综上对于邢某1各项损失超出“交强险”限额部分医疗费17534.92元（33534.92元-16000元）、营养费900元、住院伙食补助费510元共计18944.92元的20%，即3789元，由保险公司赔偿。对于保险公司辩称邢某1不构成十级伤残，申请重新鉴定，因在本次鉴定时，本院曾征求过保险公司意见，且其申请也不符合相关规定，故对此请求，不予采信。为保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起五日内在“交强险”限额内一次性赔偿原告邢某1医疗费8000元、护理费1500元、交通费750元、精神抚慰金2500元、伤残赔偿金24839元，共计人民币37589元； 二、超出“交强险”限额部分医疗费17534.92元、营养费900元、住院伙食补助费510元、共计18944.92元的20%，即3789元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起五日内在“三责险”限额内一次性赔偿原告邢某1； 三、驳回原告邢某1其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支迟延履行期间的债务利息。（上述款项汇入此账号：10×××99，开户行：中国邮政储蓄银行无为县支行，开户单位：无为县人民法院） 案件受理费800元，鉴定费1500元，共计人民币2300元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 附件：本案判决引用的法律和司法解释原文 审判员  朱启明 二〇一五年四月二十一日 书记员  刘 蓉 附件： 1、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，由被保险人支付的仲裁仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 3、《中华人民共和国侵权责任法》第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任，难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条：人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 5、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 6、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条：自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； （二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权； （三）人格尊严权、人身自由权。 第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。