广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2015）江新法民三初字第590号原告李沁源，男，汉族，住址：广东省江门市新会区，身份证号码：×××1611。委托代理人黄新跃、刘铭仪，广东良匠律师事务所律师。被告彭志燕，男，汉族，住址：湖南省蓝山县，身份证号码：×××6710。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司，住所地：广东省江门市新会区。负责人郭长利，该公司总经理。委托代理人陈小清、曾思婷，该公司职员。原告李沁源诉被告彭志燕、中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月2日立案受理后，由审判员李锦玲独任审判，于同年12月8日公开开庭进行了审理。原告李沁源的委托代理人刘铭仪，被告彭志燕，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司的委托代理人陈小清到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李沁源诉称：2015年5月10日，被告一驾驶粤J×××××号中型厢式货车由大泽沙冲往共和方向行驶，当日07时55分许行至新会区大泽镇沙冲沙湾路段时，与对向行驶由原告驾驶的粤J×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。江门市公安局新会分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，被告一承担本次事故主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告先后在江门市新会区中医院、江门市中心医院以及江门市江海区人民医院进行救治，原告于2015年5月10日至2015年10月8日期间住院治疗，共住院151天。另医嘱证明，住院期间留陪人1名。截至起诉时止，该交通事故造成原告的损失为329543.81元，1、医疗费291343.81元，2、陪护费15100元，3、伙食补助费15100元，4、交通费3000元，5、营养费5000元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，被告一是侵权人，被告二是涉案车辆交强险及第三者商业险的承保人，交通事故发生在保险期限内。因此，被告三应在交强险及商业险限额内对上述损失承担赔偿责任。据此，请求判令：1、被告二在交强险项下赔偿原告人身损失共23100元（含陪护费15100元、交通费3000元、营养费5000元）；2、被告一赔偿原告交通事故人身损失共237155.05元【医疗费（281343.81元＋陪护费15100元）×80%】，由被告二在商业险限额内连带赔偿，以上合计270255.50元；3、两被告承担本案的全部诉讼费用。被告彭志燕辩称：我驾驶的车自2013年购买后一直按期参加年审，每半年就进行一次检验。事故后我已经垫付原告医疗费20000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司辩称：涉案车辆粤J×××××号中型厢式货车在我司购买交强险和50万元第三者责任险含不计免赔，事故发生在保险期限内，我司依据保险条款的约定，对本案事故造成的损失进行赔偿。从事故认定书可知粤J×××××号中型厢式货车在事故发生时为制动不合格，根据机动车第三者责任条款第七条的约定，制动不合格属于检验不合格的情形，是属于第三者责任险的免责范围，故我司对本次事故造成的损失仅在交强险内进行赔偿，即使经法院认定，保险公司需在商业险内承担赔偿，因我方驾驶员在本次事故承担主要责任，且双方均为机动车，对超出交强险部分我司仅承担70%的赔偿责任。对于原告主张的各项损失，我司意见如下：医疗费，我司仅按照国家基本医疗承担赔偿，经核定，原告的医疗费属于医保用药的标准为256382元，我司已在交强险内垫付原告医疗费10000元，且又在第三者责任险内垫付原告医疗费30000元，应予扣除；住院伙食补助费请法院依法认定；陪护费应按照一般标准80元／天计算；交通费，没有交通费票据佐证，不应支持；营养费，没有相关医嘱佐证，不应支持。经审理查明：2015年5月10日，被告彭志燕驾驶粤J×××××号中型厢式货车由大泽沙冲往共和方向行驶，当日07时55分许行至新会区大泽镇沙冲沙湾路段时，与对向行驶由原告驾驶的粤J×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。本次交通事故经江门市公安局新会分局交通警察大队现场勘查和调查取证后，于2015年5月20日作出第2015B00093号《道路交通事故认定书》，认定被告彭志燕驾驶制动不合格的机动车与对面来车有会车可能时仍然超车及未按右侧通行规定行驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第四十三条、第三十五条规定，是导致此事故发生的主要过错；原告驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，是导致此事故发生的另一方面过错。根照《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（二）项规定，被告彭志燕承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告随即被送到新会司前仁爱医院救治，花费医疗费221元。因原告伤情严重，随即转送到江门市××区中医院住院治疗，至5月13日办理出院，用去医疗费46424.31元，被告彭志燕垫付了其中的20000元。原告出院后，当天转到江门市中心医院住院治疗至7月24日出院，期间用去医疗费203681元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司在交强险及第三者责任险内各垫付了10000元、30000元。原告出院时，××证明书一份，原告的伤情诊断为：1、右大腿骨筋膜门室综合症，2、右胫骨开放性骨折内固定术后并钢板外露，3、右下肢腓总神经损伤，4、右大腿中段肌肉缺血性坏死；建议其出院后门诊换药、术后2周伤口拆线，回当地医院进行康复治疗，骨折愈合后可返院取内固定物，费用约10000元；证明其住院期间留陪人1名。原告出院当天又到江门市江海区人民医院继续住院治疗，至10月8日出院，期间用去医疗费41017.50元。原告出院后，江门市江海区人民医院向其出具出院证明，诊断其伤情为：1、右下肢腓总神经损伤，2、右胫骨开放性骨折内固定术后，3、右大腿中段肌肉缺血性坏死，4、右大腿骨筋膜门室综合症，5、××；并建议其转上级医院手术治疗。另查明：被告彭志燕驾驶的粤J×××××号中型厢式货车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司投保了责任限额为122000元的机动车交通事故责任强制保险（有责项下：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；无责项下：死亡伤残赔偿限额11000元、医疗费用赔偿限额1000元、财产损失赔偿限额100元），保险期间为2014年5月17日至2015年5月16日。被告彭志燕还为该车向被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司投保了赔偿限额为500000元的第三者责任保险及不计免赔的机动车商业保险，保险期间自2015年4月28日至2016年4月27日止。以上事实，有第2015B00093号《道路交通事故认定书》、病历、出院记录、××证明书、收费收据、费用清单、按金单、保险单和电子凭证等在案佐证。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任的大小来承担相应的赔偿责任。江门市公安局新会分局交通警察大队对本案事故处理作出的第2015B00093号《道路交通事故认定书》，认定被告彭志燕承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任，事实清楚，适用法律正确，本院予以确认。鉴于被告彭志燕驾驶的粤J×××××号中型厢式货车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司投保了责任限额为122000元的机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。······”的规定，该车辆在保险期限内发生交通事故造成原告损失时，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司在强制保险赔偿限额范围内分责分项对原告的损失予以赔偿，超出责任限额的部分损失由被告彭志燕按责赔偿。因本次事故是机动车之间发生的碰撞，根据事故当事人责任的大小，被告彭志燕应承担70%的民事赔偿责任。原告共发生医疗费291343.81元（221元＋46424.31元＋203681元＋41017.50元），有相应的病历、出院记录、××证明书、收费收据、费用清单等互相佐证，本院予以确认。截至到2015年10月8日止，原告共住院151天，原告诉请的住院伙食补助费15100元（100元／天×151天）符合法律的规定，本院予以支持。原告诉请的营养费5000元，考虑到原告伤情较重，本次事故对其身体造成损害的后果严重，本院对该诉请予以支持。原告诉请按100元／天计算其护理费，该标准高于目前本地一般护工80元／天劳动报告的标准，原告也没有提供其他证据予以佐证其主张，故此本院参照80元／天的标准计算原告的护理费应为12080元（80元／天×151天）。原告诉请的交通费3000元，但并没有提供相关的车票等予以证明，考虑到原告多次住院，其本人及其必要的护理人员的确会发生相应的交通费损失，本院酌定该费用为1000元。经核实，事故造成原告人身有如下损失：医疗费291343.81元、营养费5000元、住院伙食补助费15100元、护理费12080元、交通费1000元，合计324523.81元。属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费12080元、交通费1000元，合计13080元，此款应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司在交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元内赔付给原告。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费291343.81元、营养费5000元、住院伙食补助费15100元，合计311443.81元，此款被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司已在交强险有责医疗赔偿限额内赔付了10000元给原告，余款301443.81元（311443.81元－10000元），由被告彭志燕赔偿211010.67元（301443.81元×70%）给原告，扣减被告彭志燕已垫付的20000元，被告彭志燕还应赔偿191010.67元（211010.67元－20000元）给原告。因粤J×××××号中型厢式货车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司投保了赔偿限额为500000元的第三者责任保险及不计免赔的机动车商业保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”的规定，原告诉请被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司在粤J×××××号中型厢式货车第三者责任保险的赔偿限额范围内赔偿其损失，符合法律的规定，本院予以支持，扣减被告保险公司已在第三者责任险中垫付的30000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司还应在第三者责任险中赔付161010.67元（191010.67元－30000元）给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿174090.67元（13080元＋161010.67元）给原告李沁源。二、驳回原告李沁源的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序审理，案件受理费减半收取2677元（已预交），由原告李沁源负担953元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门市新会支公司负担1724元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  李锦玲二〇一五年十二月十八日书记员  梁健荣