江西省会昌县人民法院民 事 判 决 书（2015）会民一初字第1419号原告张起扬，男，1965年5月17日出生，汉族，住会昌县周田镇。委托代理人刘华生，会昌县司法局永富法律事务所法律���作者，一般授权代理。被告饶俊，男，1986年1月10日出生，汉族，住会昌县延伸街。被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司（以下简称：人寿财险赣州中心支公司）；住所地：赣州市杨公路越秀苑碧秀轩*****号；法定代表人刘家荣，总经理。委托代理人温华平，江西同圆律师事务所律师，一般授权代理。原告张起扬与被告饶俊、人寿财险赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告及其委托代理人、被告饶俊、被告人寿财险赣州中心支公司的委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年12月15日13时许，被告饶俊驾驶赣B466**货车在会昌县周田大道路段实施右转弯掉头时与原告张起扬驾驶的赣BH20**二轮��托车（后载何凤连）发生碰撞，造成原告受伤及摩托车受损的交通事故。会昌县公安局交通管理大队经派员现场勘验、调查后作出《道路交通事故认定书》，认定被告饶俊负事故主要责任，原告张起扬负事故次要责任，乘员何凤连无事故责任。原告受伤后，先在会昌县周田镇卫生院临时抢救，当日又转至赣州市南方医院住院治疗，治疗终结后，经会昌康平司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，原告被鉴定为两处十级伤残。被告饶俊驾驶的赣B466**车在被告人寿财险赣州中心支公司投保了交强险和第三者责任商业险。据此，原告诉请法院判决：1、被告赔偿原告医疗费74279.06元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费2460元［30元／天×（62天＋二次手术20天）］、营养费2460元［30元／天×（62天＋二次手术20天）］、误工费26961元（129元／天×至定残日前一天129天）、护理费9594元［117元／天×（62天＋二次手术20天）］、交通费3500元、残疾赔偿金63203元（24309元／年×20年×13%）、精神损害抚慰金6000元、鉴定费600元、摩托车鉴定费200元、修理费3120元、摩托车停车费430元，合计201837元，被告人寿财险赣州中心支公司在交强险中赔偿原告62000元，剩余在第三者责任商业险中赔偿原告80%，减去被告饶俊已付的44500元，被告人寿财险赣州中心支公司还应赔偿原告129369.6元；2、本案诉讼费由被告承担。被告饶俊辩称，1、我投保了交强险及第三者责任商业险，所有的损失应在保险限额内赔偿；2、我垫付了原告张起扬及何凤连医疗费91600元，但是包括了保险公司垫付的10000元，我实际垫付了81600元，保险公司应予以返还。被告人寿财险赣州中心支公司辩称，一、需核实原始保单，核实驾驶员的驾驶证和行驶证在合法有效的情况下才承担保险责任；二、相应的赔偿项目需核减不合理、不合法部分；1、医疗费需核实总金额，另需扣除非医保用药12％；2、后续治疗费10000元无事实和法律依据，应当予以剔除；3、住院伙食补助费标准过高，应按20元／天较为合理；4、营养费标准过高，应按20元／天较为合理；5、误工费标准过高，以78元／天较为合理，误工天数较高，十级伤残的误工日为120天，需提供其月收入情况，按实际减少的来核定，并且需存在持续误工才能计算；6、护理费标准过高，以85元／天计算较为合理；7、交通费凭票据，合理认定，以500元较为合理；8、残疾赔偿金应按农村居民标准计算，适用城镇标准证据不足，保留重新评残的权利，待收集治疗附件及片子后7日内以书面提出申请为准；9、精神损害抚慰金按3000元较合理；10、鉴定费、诉讼费保险公司不承担；11、摩托车性能鉴定费200元保险公司不承担；12、摩托车修理费应提供维修发票及清单合理认定；13、摩托车停车费430元保险公司不承担。三、本案事故车驾驶员负主要责任，交强险不足部分需在第三者责任商业险内按照主次责任7：3比例划分来进行赔付；四、答辩人已先行垫付了10000元医疗费应当予以核减；五、如事故车存在超载的情形，则应当增加免赔率5％。经审理查明，2014年12月15日13时许，被告饶俊驾驶赣B466**货车在会昌县周田大道路段实施右转弯掉头时与原告张起扬饮酒后驾驶的赣BH20**二轮摩托车（后载何凤连）发生碰撞，造成原告及何凤连受伤，摩托车受损的交通事故。会昌县公安局交通管理大队经派员现场勘验、调查后作出《道路交通事故认定书》，认定被告饶俊负事故主要责任，原告张起扬负事故次要责任，何凤连无事故责任。原告受伤后，先在会昌县周田镇卫生院临时���救，当日又转至赣州市南方医院住院治疗，共住院62天，共用去医疗费75670.68元，原告的伤情经诊断为：1、失血性休克；2、右足背部碾压伤并血管神经断裂伤；3、右踝关节不全离断伤；3、右足背部碾压伤并血管神经断裂伤；4、右足跟骨开放性粉碎性骨折。出院医嘱载明：1、回家继续治疗；2、休息治疗两个月，加强营养；3、定期换约，加强功能锻炼；4、继续石膏托外固定3周；5、术后1、3、6个月及一年余定期复查X线；6、术后一年半后视愈合情况回院行内固定取出术等。原告治疗终结后，2015年7月13日，经会昌康平司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，原告被鉴定为两处十级伤残。另查明，被告饶俊驾驶的赣B466**车在被告人寿财险赣州中心支公司投保了交强险和限额50万元的第三者责任商业险。原告共用去的医费75670.68元，其中被告饶俊在周田卫生院支付了��告医疗费1391.8元，被告饶俊又在赣州市南方医院支付给原告及何凤连医疗费共计79000元；被告人寿财险赣州中心支公司预付了原告及何凤连医疗费10000元；原告及何凤连认可上述两笔付款各半收取即每人收取了被告饶俊在赣州市南方医院支付的医疗费39500元，收到被告人寿财险赣州中心支公司5000元，综上被告饶俊共付给了原告医疗费40891.8元。何凤连主张赔偿在（2015）会民一初字第1420号案中处理，原告及何凤连声明就交强险医疗费用及伤残责任限额各半受偿。还查明，原告系农业家庭户口，自2009年起响应政府深山移民政策从其户籍地周田镇杨梅村迁移到周田镇圩镇的现居住地，不再从事农业生产，平时从事建筑工作为生活来源。上述事实，有原告向法庭提交的《道路交通事故认定书》、医疗费发票、费用清单、疾病证明书、出院记录、伤残鉴定意见书、鉴定费发票、周田派出所及周田圩镇居民委员会的证明、周田镇杨梅村委会的证明，被告饶俊向法庭提交的医疗费发票、收据、驾驶证、行驶证、保单以及原、被告及其委托代理人的当庭陈述等证据证实，经庭审质证，足以认定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在限额内予以赔偿；不足部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。被告饶俊驾驶的赣B466**车在被告人寿财险赣州中心支公司投保了交强险和第三者责任商业险，故被告人寿财险赣州中心支公司应在交强险及第三者责任商业险限额内赔偿原告的损失，为减少诉累，被告饶俊垫付的医疗费也由��告人寿财险赣州中心支公司予以返还。关于双方过错的责任比例划分。会昌县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》，事实清楚，责任划分得当，本院依法予以采信。依据被告饶俊负事故主要责任，原告张起扬负次要责任以及依据交通事故成因分析、当事人过错程度，酌定被告饶俊承担交强险限额外70%赔偿责任，由应被告人寿财险赣州中心支公司在第三者责任商业险限额内赔偿给原告，另30%由原告自负。关于原告的损失确定。医疗费有医疗费票据、费用清单为证，本院予以认定，医疗费为75670.68元；后续治疗费10000元，有医院的证明为证，本院予以采信；误工费，原告主张129元／天，参照江西省城镇在岗职工平均工资的标准计算，可以采纳，误工时间计算至定残日前一天计209天；护理费，原告主张117元／天的标准，依法参照江西省居民服务业平均工资计算，可以采纳，护理人数1人，护理天数为住院62天，原告主张二次手术住院20天证据不足，本院不予采信；交通费，结合本案的实际情况及住院天数，酌定为1000元；住院伙食补助费原告主张30元／天，参照普通公务员出差补助标准，可以采纳；残疾赔偿金，原告虽系农业家庭户口，但其从2009起迁至周田圩镇居住，不再从事农业生产，其收入来源和消费均在城镇，因此应按城镇居民的相关标准计算；精神损害抚慰金，因原告受伤经治愈后被评定为两处十级伤残，给其带来精神痛苦，但原告主张10000元过高，结合原告负事故次要责任以及当地生活水平，本院酌定5000元为宜；原告主张摩托车损失3120元，只提交了发票为证，证据不充分，但损失确实存在，本院酌定为1000元；停车费及鉴定费有票据为证，本院予以支持。综上，原告的损失为：医��费75670.68元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1860元（30元／天×62天）、营养费1860元（30元／天×62天）、误工费26961元（129元／天×209天）、护理费7254元（117元／天×62天）、交通费1000元、精神抚慰金5000元、鉴定费600元、残疾赔偿金63203元（24309元／年×20年×13%）、摩托车鉴定费200元、修理费1000元、停车费430元，合计195038.68元。原告与另案原告何凤连声明交强险限额两人各半受偿，是其对自己权利的处分，本院予以认可。关于被告人寿财险赣州中心支公司抗辩提出医疗费应当扣除非医保用药的部分，因该条款与《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、三十二条规定不符，排除了被保险人或受益人依法享有的权利，故对其抗辩本院不予采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告人寿财险赣州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张起扬医疗费5000元；二、被告人寿财险赣州中心支公司在交强险伤残赔偿责任限额内赔偿原告张起扬误工费26961元、护理费7254元、交通费1000元、精神抚慰金5000元、鉴定费600元，残疾赔偿金14185元，合计55000元；三、被告人寿财险赣州中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿原告张起扬摩托车修理费1000元、停车费430元、鉴定费200元，合计1630元；四、除本判决第一、二项外，原告张起扬尚差的医疗费70670.68元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1860元、营养费1860元、尚差的残疾赔偿金49018元，合计133408.68元，由被告人寿财险赣州中心支公司赔偿原告张起扬70%即为93386.07元，另30%由原告自负；五、以上判决第一至四项，被告人寿财险赣州中心支公司共应赔偿原告张起扬155016.07元，核减被告人寿财险赣州中心支公司已赔付5000元，抵减被告饶俊已垫付医疗费40891.8元，抵减款由被告人寿财险赣州中心支公司退回给被告饶俊，因被告饶俊应承担受理费2887元，被告人寿财险赣州中心支公司从退回款中转付给原告张起扬，以上被告人寿财险赣州中心支公司实际应赔付原告张起扬112011.27元，退回给被告饶俊38004.8元；六、上述应付款项限本判决生效后十五日内付清；七、驳回原告张起扬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2887元（已核付），由被告饶俊负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  周群勇人民陪审员  吴泽来人民陪审员  张人健���〇一五年十二月九日书 记 员  陈木华