江西省乐安县人民法院民 事 判 决 书(2014)乐戴民初字第43号原告曾戴金，农民。委托代理人张年生，乐安县正大法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。被告戴高文，农民。被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司，地址：乐安县敖溪路10号。负责人付奕，系该公司经理。委托代理人何海力，系该公司员工。代理权限：特别代理。委托代理人邹力辉，系该公司员工。代理权限：特别代理。原告曾戴金诉被告戴高文、中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司（以下简称乐安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告曾戴金及其委托代理人张年生、被告戴高文、被告乐安财保公司委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2014年6月1日10时03分，被告戴高文驾驶赣F×××××自卸低速货车从乐安县戴坊镇新街前往戴坊镇老街时，与骑自行车的原告曾戴金相撞，造成原告受伤的交通事故。之后，原告被送入乐安县人民医院治疗后，经医院建议送至江西凤凰第一医院住院治疗。2014年6月23日，乐安县公安局交通警察大队对该事故做出认定，原告曾戴金不承担此次事故责任，被告戴高文承担此次事故全部责任。被告戴高文驾驶的车辆在被告乐安财保公司投保了交强险、第三者商业责任险，事故发生在保险期间。原告因本次事故造成经济损失为医疗费69917.44元、后续治疗费7000元、误工费12199.20元（78.2元／天×156天）、护理费4829元（一般护理日期41天×87.8元／天）+（一级护理日期7天×87.8元／天×2人）、住院伙食补助费2400元（48天×50元／天×2人）、营养费1440元（48元×30元／天）、交通费3844元、残疾赔偿金35124元（8781元／年×20年×20%）、精神抚慰金6000元、鉴定费1500元、自行车损失260元，合计147913.64元。扣除第一被告已付20000元和第二被告已付10000元，尚有损失117913.64元，要求第二被告在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由第一被告承担赔偿责任。诉讼费由被告承担。被告戴高文辩称，我的车辆已经投保了交强险及第三者责任险，原告的损失应由被告乐安财保公司承担，且我已向原告垫付医药费20000元。被告乐安财保公司辩称，原告应在乐安治疗，对该笔赔偿费用的合理性有异议，计算两个人的护理费及住院伙食补助费无医疗机构的证明，应按一人计算，交通费中1920元应属医疗费范畴。虽然被告戴高文投保了，但未投不计免赔险。原告的医疗费经鉴定应扣除非医保用药5537元。我公司愿意在保险额内依法赔偿，且我公司已经在交强险范围内垫付了医疗费10000元，应扣除。原告提供的证据，证明内容及目的，被告质证意见及本院认证意见：1、身份证、户口本各一份，拟证明原告的诉讼主体资格及原告系农业户口。俩被告经质证均无异议。本院认为，该证据经质证无异议，且符合证据的真实性、关联性、合法性，本院予以采信。2、交通事故认定书、交通事故车辆技术鉴定报告各一份，拟证明被告驾驶的赣F×××××自卸低速货车与骑自行车的原告相撞的事实，且在该事故中，原告曾戴金不承担此次事故责任，被告戴高文承担此次事故全部责任。俩被告经质证均无异议。本院认为，该证据经质证无异议，且符合证据的真实性、关联性、合法性，本院予以采信。3、乐安县人民医院医疗费发票、诊断证明书，拟证明抢救诊疗费用为9.94元，经诊断建议转凤凰第一医院治疗。江西凤凰第一医院诊断证明、出院记录、费用清单及住院费收据，拟证明原告在事故发生当天，原告因左小腿开放性外伤，经乐安县人民医院诊疗后即送至转入江西凤凰第一医院治疗，经诊断，原告左胫后动脉及伴行静脉断裂、左大隐静脉及隐神经断裂、左踇长伸肌腱、趾长伸肌腱断裂、左胫骨后肌断裂、左小腿皮肤撕脱并缺损，住院治疗48天，即从2014年6月1日至7月18日，期间，于6月1日行左小腿清创、血管神经肌腱探查吻合、骨折复位内固定术，于6月18日行左小腿清创、VSD引流术，于6月24日行左小腿清创、股前外皮瓣修复术、取皮植皮术等；出院医嘱，注意休息，加强营养，三个月勿下地负重行走，定期复查等；花去医药费共69767.44元。江西凤凰第一医院出具证明一份，拟证明原告住院期间陪护床费940元，购买拐杖一幅60元。被告戴高文经质证无异议。被告乐安财保公司经质证认为，对原告选择去凤凰医院治疗有疑义，买拐杖应有正式发票，是否需要陪护人员应该由医师签字。本院认为，原告在事故发生当天，经救护车送到乐安县人民医院诊疗后即送至转入江西凤凰第一医院治疗，被告乐安财保公司虽对治疗的必要性和合理性提出异议，但应当承担相应的举证责任，现被告乐安财保公司未提供相应证据以证明其主张，应由其承担举证不利后果，故对该异议不予采纳。对于住院期间陪护床费及购买拐杖所需费用无正式票据，故对该两项主张，本院依法不予支持。4、交通费发票，其中两张是急救车的费用分别是150元、1920元，拟证明原告在治疗期间，原告及护理人员从戴坊到乐安、南昌的往返车费3844元。被告戴高文经质证认为，原告亲属从外面回来的车费不应计算，合理的费用没有意见。被告乐安财保公司经质证认为，1920元救护车费用应该包括了医疗费，交通费用具体由法院应法核算。本院认为，被告乐安财保公司未提供证据证明1920元医疗服务收费包含有医疗费在内，故对其质证意见不予采纳。对于原告亲属从外面回来的车费，不属于受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用，故对该部分费用不予支持。救护车费150元应纳入交通费赔偿范围，结合案件及原告治疗情况，对因急救、转院治疗发生的费用分别是150元、1920元予以支持，其他交通费用结合原告伤情治疗及鉴定实际情况，酌情支持800元。据此，共支持原告的交通费用为2870元。5、人体伤残程度鉴定意见书、司法鉴定发票，拟证明在审理过程中，经司法鉴定，原告的伤残等级为九级；后续治疗费为7000元。原告申请伤残鉴定花去鉴定费1500元。被告戴高文经质证无异议。被告乐安财保公司经质证认为，该鉴定真实性存在异议，并申请重新鉴定。本院认为，该鉴定是经本院依法委托的鉴定部门作出的鉴定结论，且不存在申请重新鉴定的情形，对其要求重新鉴定的申请不予准许，故对上述证据予以确认。6、自行车收据，拟证明事故中受损自行车购买价格为260元，但未定损。被告戴高文经质证认为无意见，被告乐安财保公司经质证认为，没定损不予赔偿。本院认为，该车权属不明，价值不清，且未定损，无法确定损失，故不予采信。7、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单，拟证明被告戴高文在被告乐安财保公司购买了一份交强险及20万元第三者责任险，但未投不计免赔险。保险期间自2014年1月1日0时至2014年12月31日24时止。被告戴高文经质证无异议，被告乐安财保公司经质证无异议。本院认为，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。被告戴高文提供的证据材料、证明内容，原告质证意见及本院认证意见：1、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单，拟证明被告戴高文在被告乐安财保公司购买了一份交强险及20万元第三者责任险，但未投不计免赔险。原告经质证无异议。被告乐安财保公司经质证无异议。本院认为，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。被告乐安财保公司提供的证据材料、证明内容，原告质证意见及本院认证意见：1、收条，拟证明被告乐安财保公司已经在交强险范围内垫付了10000元医疗费。被告戴高文经质证无异议，原告经质证无异议，本院认为，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。2、保险条款，拟证明被告戴高文在事故中承担全部责任，且未投不计免赔险，乐安财保公司享有20%免赔率。被告戴高文经质证无异议，原告经质证无异议。本院认为，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。3、法医临床鉴定意见书，拟证明经申请鉴定对原告医疗费用进行审核，核减金额为5537元，其医疗费用与伤情存在关联性、合理性。被告戴高文经质证无异议，原告经质证无异议，但核减金额5537元应由被告戴高文承担。本院认为，该证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。据上述证据以及当事人陈述，本院确认以下事实：2014年6月1日10时许，被告戴高文驾驶赣F×××××自卸低速货车从乐安县戴坊镇新街前往戴坊镇老街时，与骑自行车的原告曾戴金相撞，造成原告受伤的交通事故。2014年6月23日，乐安县公安局交通警察大队对该事故做出责任认定，原告曾戴金不承担此次事故责任，被告戴高文承担此次事故全部责任。事故发生后，原告即被送入乐安县人民医院抢救治疗，花去救护车费150元，医疗费9.94元，同日，经乐安县人民医院建议转江西凤凰第一医院治疗，住院48天，总共花去医疗费69767.44元。2014年11月7日，经江西博中司法鉴定中心鉴定，原告伤情被评定为九级伤残，后续治疗费7000元。被告戴高文在原告住院治疗期间向原告垫付了20000元医疗费用，被告乐安财保公司在交强险范围内垫付了10000元医疗费。2014年6月26日，原告向本院申请财产保全要求扣押肇事车辆，之后，因被告戴高文提供担保，本院依法解除了扣押。2014年12月16日，经乐安财保公司申请鉴定，原告曾戴金因交通事故致左小腿开放性外伤入院所发生的医疗费均存在关联性、合理性，对原告医疗费用按照国家基本医疗保险标准进行审核，核减金额为5537元。另查明，原告曾戴金系农业家庭户口。被告戴高文驾驶的车辆在被告乐安财保公司投保了交强险及保险金额为20万元的第三者商业责任险，但未投不计免赔险，因被告戴高文在事故中负全责，按约定，乐安财保公司享有20%免赔率，事故发生在保险期间。本院认为：被告戴高文驾驶赣F×××××自卸低速货车造成原告受伤，在交通事故中负全部责任，应当赔偿原告的全部损失。因赣F×××××自卸低速货车在被告乐安财保公司投保了交强险、20万元第三者责任险，但未投不计免赔险，故被告乐安财保公司对原告因该交通事故造成的合法损失在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告戴高文承担赔偿责任。被告乐安财保公司提出，对人体伤残程度鉴定意见书、法医临床鉴定意见书的真实性有异议，并申请重新鉴定，因该两份鉴定是经本院依法委托的鉴定部门作出鉴定结论，作出鉴定的机构具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，且不存在申请重新鉴定的情形，对上述异议不予支持，其提出重新鉴定的请求不予准许。被告乐安财保公司提出，对原告主张有7天一级护理，护理人员按2人计算护理费有异议，应按1人计算。本院认为，原告未提供医疗机构或鉴定机构的明确意见确定护理人员数量为2人，护理人员原则上应为1人，故对被告的辩称予以采纳；被告乐安财保公司还提出，对原告主张住院伙食补助费按2人计算存在异议，应按1人计算，本院认为，住院伙食补助费的补助对象为住院的受害人，对被告的辩称予以采纳。原告曾戴金各项损失认定如下：1、医疗费69767.44元；2、后续治疗费7000元；3、根据住院期间48天和医疗机构证明的休息时间3个月，确定误工时间为138天，误工费为10801.43元（28569元÷365天×138天）；4、原告主张在住院7天按一级护理计算2人的护理费，因无医疗机构或鉴定机构的明确意见，故护理人员原则上为一人，护理费为4214.93元（32051元÷365天×48天）；5、住院伙食补助费的补助对象为住院的受害人，原告主张按2人计算，不符合案件事实与法律规定，故住院伙食补助费为2400元（50元×48天）；6、营养费1440元（30元×48天）；7、交通费2870元；8、残疾赔偿金35124元（8781元／年×20年×20%）；9、精神抚慰金6000元；10、鉴定费1500元，综上，原告因本次事故造成经济损失合计141117.8元。上述各项费用，由被告乐安财保公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告曾戴金医疗费69767.44元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费为2400元、营养费1440元，合计80607.44元中的10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告曾戴金误工费10801.43元、护理费4214.93元、残疾赔偿金35124元、交通费2870元、精神抚慰金6000元、鉴定费1500元，共计60510.36元，合计在交强险赔偿限额内赔偿原告70510.36元。由被告乐安支公司在第三者责任险范围内赔偿原告曾戴金（70607.44元-5537元）×（1-20%免赔率），即52056.35元，核减的非医保用药5537元及被告乐安支公司免赔部分（70607.44元-5537元）×20%免赔率，即13014.09元，合计18551.09元由被告戴高文赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告60510.36元，在第三者责任保险限额内赔偿原告52056.35元。扣除被告已垫付给原告的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司乐安支公司还应赔偿原告曾戴金112566.71元。二、被告戴高文于本判决生效后十日内赔偿原告曾戴金18551.09元，因被告戴高文已向原告支付的医疗费20000元，原告曾戴金应在收到乐安财保公司全部赔偿款后即时返还给戴高文人民币1448.91元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3170元，由原告曾戴金负担146元，被告戴高文承担3024元，财产保全费400元由被告戴高文承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向江西省抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费，在上诉期满后七日内未交纳的，按自动撤回上诉处理。申请执行的期限为本判决生效后的两年内。审 判 长  曾 民人民陪审员  罗承辉人民陪审员  董茶玲二〇一五年四月二十八日书 记 员  王乐荣