山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）青民五终字第677号上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司。负责人王凯，总经理。委托代理人郑玉峰，山东海之信律师事务所律师。被上诉人（原审原告）任桂兰。委托代理人杨兴茂，平度城德法律服务所法律工作者。原审被告张京业，居民。原审被告青岛泰航公共交通有限公司。法定代表人王平石，经理。委托代理人刘松君，该公司法律顾问。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人任桂兰、原审被告张京业、原审被告青岛泰航公共交通有限公司（以下简称“泰航公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2014）平民三初字第1081号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由代理审判员徐奎浩担任审判长，审判员杨海东担任本案主审，与代理审判员徐永海共同组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原告任桂兰在一审中诉称，2013年9月6日10时40分，张京业驾驶登记车主为被告泰航公司的鲁B×××××号大型普通客车沿福州路由北向南行驶，起步时，将下车的原告刮倒摔伤。经平度市公安局交警大队认定，张京业承担事故的全部责任。张京业驾驶的鲁B×××××号大型普通客车在保险公司投保交强险和商业险。请求依法判令被告赔偿医疗费24705.04元，住院伙食补助费260元，护理费11245.54元，伤残赔偿金45795.1元，交通费1832元，精神抚慰金3000元，鉴定费1400元。诉讼费由被告负担。被告泰航公司在一审中辩称，事故车辆系我公司所有，张京业是我公司雇佣的驾驶员。该车辆在保险公司投保交强险及商业险30万元并不计免赔，应由保险公司予以赔偿。事故发生后，垫付8000元，应予返还。被告保险公司在一审中辩称，交通事故属实。但原告属于车上人员，不应当在交强险及商业三者险范围内赔偿。我公司不应承担赔偿责任。被告张京业未作答辩。原审法院查明和认定的基本事实是，2013年9月6日10时40分，被告张京业驾驶被告泰航公司所有的鲁B×××××号大型普通客车沿福州路由北向南行驶，起步时，将刚从其车上下车的行人任桂兰刮倒摔伤。经平度市公安局交警大队认定，张京业承担事故的全部责任，任桂兰无责任。张京业驾驶的鲁B×××××号大型普通客车在被告保险公司投保交强险和30万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期间。原告任桂兰伤后到平度市人民医院住院治疗13天，共计支出医疗费24705.04元。2013年12月26日，青岛青大司法鉴定所作出鉴定结论：任桂兰交通事故致胸部损伤为伤残十级，护理时间建议为60-90天。原告为此支出鉴定费1400元。在案件审理期间，被告保险公司对原告提供的司法鉴定结论提出异议，并申请重新鉴定。2014年10月13日，法院委托青岛正源司法鉴定所进行重新鉴定，该所于2014年10月31日作出鉴定结论：任桂兰胸12椎体压缩性骨折术后致残程度为十级。事故发生后，被告泰航公司为原告垫付8000元，庭审过程中，原告同意兑除返还。另查明，任桂兰系青岛亨瑞浩化工有限公司的员工，月均工资900元。上述事实，有原告提供的身份证，道路交通事故认定书，被告的车辆交强险保单、商业险保单，平度市人民医院的门诊病历、住院病历、医疗费单据、用药明细，司法鉴定结论，村委会的证明，居委会的证明，青岛亨瑞浩化工有限公司的证明、工资表，交通费单据、庭审笔录在案佐证，业经庭审质证，足以认定。原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵害。平度市公安局交警大队的交通事故责任认定书，双方当事人均无异议，法院予以采信。由于被告张京业承担事故的全部责任，应当承担100%的赔偿责任。而被告张京业是被告泰航公司雇佣的驾驶员，其所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保交强险和30万元的商业第三者责任险，该商业责任险保险单载明不计免赔。故对于原告任桂兰的合理损失，被告保险公司应首先在交强险各分项限额内承担赔偿责任，同时被告保险公司在投保车辆发生保险事故后应按保险合同的约定在保险限额内承担赔偿责任，对于原告主张的超出交强险限额的损失，被告保险公司应在30万元的商业第三者责任险限额内承担100%的赔偿责任。再超出的部分，由被告泰航公司承担100%的赔偿责任。对于被告保险公司主张的原告属于车上人员，不应当在交强险及商业三者险范围内赔偿的理由，被平度市公安局交警大队出具的交通事故责任认定书所否认，法院不予采纳。被告保险公司审核的自费药为16429.88元。原告主张的医疗费24705.04元，住院伙食补助费260元，伤残赔偿金45795.1元（35227元×13年×10%）。符合法律规定，法院予以确认。原告主张的护理费11245.54元计算有误，依据司法鉴定结论，基于公平原则，应为8188.5元（109.18元×75天）；主张的交通费1832元过高，法院酌定为300元；主张的精神抚慰金3000元过高，法院酌定为1000元。综上，原告的损失共计为80248.64元（260元＋45795.1元＋24705.04元＋8188.5元＋300元＋1000元）。被告保险公司应当在交强险医疗费限额内赔偿原告自费药10000元，在伤残赔偿金限额内赔偿原告55283.6元（45795.1元＋8188.5元＋300元＋1000元）（含精神抚慰金1000元），共计65283.6元，被告泰航公司赔偿原告自费药6429.88元。剩余损失8535.16元（80248.64元－65283.6元-6429.88元），由被告保险公司在30万元的商业第三者责任险限额内赔偿。被告泰航公司应当赔偿原告的自费药6429.88元，兑除已经垫付的8000元，原告应返还给被告泰航公司1570.12元。据此，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险限额内赔偿原告任桂兰经济损失65283.6元（含精神抚慰金1000元），于判决生效后十日内付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告任桂兰经济损失8535.16元，于判决生效后十日内付清。三、原告任桂兰返还给被告青岛泰航公共交通有限公司垫付款1570.12元，于判决生效后十日内付清。四、驳回原告任桂兰对被告张京业的诉讼请求及其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2006元，速递费180元，鉴定费1400元，共计3586元，由原告任桂兰负担386元，被告中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司负担3200元。宣判后，上诉人保险公司不服，上诉至本院。上诉人保险公司上诉请求：请求二审法院依法驳回原告的诉讼请求；被上诉人承担一审、二审诉讼费。事实和理由：一、一审认定原告属于车下人员错误。根据交警的事故认定书，被上诉人属于车上人员，不应适用交强险和第三者责任险。二、被上诉人仅仅提交了公司证明，没有劳动合同，年龄已经67周岁，一审认定被上诉人的护理费、残疾赔偿金按照城镇居民标准赔偿损失错误。被上诉人任桂兰未予书面答辩，口头答辩称：任桂兰是下车后被车刮倒受伤，不属于车上人员，一审我们提交了证据证明在单位工作。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。原审被告青岛泰航公共交通有限公司辩称：张京业是我公司员工，在工作中导致本次事故发生，事故认定书确认任桂兰是在下车后被我公司车刮倒，一审判决正确，请求维持原判。二审期间，各方当事人未提交新证据。本院对原审法院查明的事实予以确认。本案经调解，未能达成协议。本院认为，本案争议的焦点问题是：一、被上诉人发生机动车交通事故时是否属于车上人员；二、原审法院按照城镇居民标准计算被上诉人的各项损失是否正确。关于焦点问题一。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。具体到本案，平度市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：张京业驾驶鲁B×××××号大型普通客车沿扬州路由北向南行使至肇事处，起步时，将刚从其从车上下车的行人任桂兰刮到，致任桂兰伤……。本院认为，该事故认定书认定任桂兰已从车上下来，属于行人，在事故发生时不属于车上人员。上诉人主张被上诉人是车上人员，没有提交证据证明，原审法院认定任桂兰发生交通事故时不属于车上人员正确，本院予以维持。焦点问题二。根据《最高人民法院关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的规定，人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。受害人虽然是农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。本院认为，人身损害赔偿案件应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，按照“就高不就低”的原则确定具体的赔偿标准。原则上应当按照户口性质确定城镇居民、农村居民的赔偿标准，但是对于同一事故同时致城镇居民和农村居民人身损害的，对于失地的农村居民，以及农村人口在城镇住所地至起诉时已连续居住一年以上的，对于实行城乡户口统一登记管理的地方，可按照城镇居民标准确定具体的赔偿数额。具体到本案，被上诉人任桂兰提交的村委会证明、居委会证明、公司营业执照、公司证明、工资表可以证明被上诉人任桂兰在城镇工作生活一年以上，原审法院按照城镇居民标准计算被上诉人的护理费、残疾赔偿金正确，本院予以维持。综上，上诉人的上诉理由不成立，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1645元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司青岛分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  徐奎浩审 判 员  杨海东代理审判员  徐永海二〇一五年四月二十二日书 记 员  王小梅书 记 员  李 勇