湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书(2015)资民三初字第273号原告邓福朝，1954年12月4日。委托代理人黄胜红，资兴市金鑫法律服务所法律工作者。被告盘兴宏，居民。委托代理人何华江，湖南宏法律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司资兴支公司（以下简称资兴太平洋财险公司）。住所地资兴晋宁路青少年校外活动中心1楼。法定代表人李忠泉，该公司总经理。委托代理人黄东升，郴州市天剑法律服务所法律工作者。原告邓福朝与被告盘兴宏、被告资兴太平洋财险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月28日立案受理。依法由审判员曹庚雄适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓福朝及其委托代理人黄胜红、被告盘兴宏及其委托代理人何华江、被告资兴太平洋财险公司委托代理人黄东升到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邓福朝诉称，2014年9月15日11时40分许，原告邓福朝驾驶轻便二轮摩托车，从东江镇方向沿省道010线左转弯驶入东江街道星红村下屋组时，与从兴宁方向驶往东江镇方向由被告盘兴宏驾驶的湘L×××××号小型轿车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告到郴州市中医院治疗，住院77天，共花费医疗费30743.50元。事故经资兴交警大队认定，被告负此次事故的次要责任。经查实被告驾驶的湘L×××××号小型��车在被告保险公司投保的交强险以及商业险，且在保险期间内。原告为了维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请求人民法院依法判令1、被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、财产损失，总计107844元，被告应承担责任赔偿81522.16元。2、被告资兴太平洋财险公司在保险范围内承担赔偿责任。3、案件受理费由被告承担。被告盘兴宏辩称：1、对原告要求赔偿的费用，计算符合法律规定的损失费，并且有充分证据证明的损失费用被告予以认可。2、被告在原告受伤后，已经支付医疗费用21300元，在本案处理时，应当根据责任比例来承担划分，被告负事故次要责任，承担20%，原告应当承担被告垫付的医疗费用17040元，应当予以返还。3、在此次事故中被告车辆也受损，花修理费3000多元，在此案被告赔偿给原���的损失费用中应当予以扣除，以免被告为了3000多元还想法院起诉，增加被告的诉累和经济损失费。4、被告驾驶的车辆在2014年1月7日向被告资兴太平洋财险公司投保了交强险和商业第三者责任保险20万元，并且还增加了不计免赔费。两保险均在保险期限之内，应当由资兴太平洋财险公司对被告的损失赔偿。被告资兴太平洋财险公司辩称：1、关于保险合同问题。本次事故答辩人承保车辆湘L-×××××号车辆在答辩人处购买了机动车交强险和第三者责任险（20万元），事故发生时在保险期内，如果驾驶员盘兴宏属于合法驾驶，且承担事故次要责任。答辩人在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任，答辩人不承担诉讼费、诉讼费赔偿责任。2、关于原告诉请的赔偿费用问题。医疗费：根据交强险条款以及第三者责任险条款的规定，保险人需对原告的��医保用药部分依法进行核减，核减的比例在15%-20%之间，应该减去被保险人垫付的部分费用。误工费：原告年龄60岁，已到退休年龄、丧失劳动能力，原告也没有固定收入，因此，原告不存在误工损失费用。原告计算的误工天数有误，属于重复计算77天，计算标准过高，原告是农村户籍。护理费：原告提供的护理证明显示护理天数为77天，只能按照农、林、渔业平均工资65元/天和实际住院护理天数77天计算。原告计算标准过高，计算的天数有误，属于重复计算。住院伙食补助费：计算标准过高，应该予以核减，30元/天。营养费：原告根据住院病历医嘱、诊断是否需要加强营养来认定，按照实际住院天数计算。原告计算标准过高，计算的天数有误，属于重复计算，应该予以核减。交通费：必须提供原始车票证据，证实是因为本次事故受伤住院所产生的必须车费才��以认可。后期治疗费：5500元数额较大，没有司法鉴定结论证实，缺乏准确性，应该等原告实际发生后另行处理。财产损失：必须经过必须公司定损或物价局认证的损失数额为准，否则无法确认其实际损失数额。鉴定费、诉讼费：答辩人（保险公司）不承担赔偿责任。综上所述，原告的合理损失，答辩人保险限额内承担次要责任比例（即30%）的赔偿责任。鉴定费、诉讼费答辩人不承担赔偿责任。经审理查明：2014年9月15日11时40分许，邓福朝驾驶无牌轻便二轮摩托车，从资兴市东江街道办事处（以下简称东江街道）沿省道010线左转弯驶入东江街道星红村下屋组时，与从资兴市兴宁镇方向驶往东江街道方向由盘兴宏驾驶的湘L×××××号小型轿车相撞，造成邓福朝受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，邓福朝被送至资兴中医��院治疗，盘兴宏支付医疗费用1446.59元。同日，邓福朝被转入住郴州市中医医院，中医诊断：1、右踝关节开放性脱位，气滞血瘀；2、脑外伤；3多处筋伤。西医诊断：1、右踝关节开放性脱位；2、脑外伤；3、多处软组织挫裂伤；××；5、××。同年11月17日出院，出院医嘱：1、带降糖药及促进骨折愈合及活血消肿药物回家治疗；2、门诊换药，并行患肢康复治疗锻炼，每隔半月复查X线片观察骨折愈合情况；3、全休一年，陪人陪护一年；4、出院后1月、2月，半年返院复查；一年后再入院行内固定钢针取出手术；5、不适随诊。共计住院治疗76天，花医疗费用30821.20元。期间，盘兴宏支付医疗费20000元。2015年9月24日，郴州市庆兴司法鉴定所做出鉴定意见：被鉴定人邓福朝的右踝（右胫骨外踝、右腓骨外踝）关节开放性骨折脱位，右腓骨中段骨折，评定其误工期为180日，护理期90日，营养期90日。邓福朝为此支付鉴定费600元。2014年9月26日，湖南省资兴市公安局交通警察大队（下称资兴交警队）做出湘公交认字[2014]第00036号道路交通事故认定书，认定：邓福朝(驾驶机动车进出道路未让道路内正常行驶的车辆优先通行，其行为违反了《湖南省实施办法》第二十一条“车辆进出道路，应当减速或者停车瞭望，让在道路内正常行驶的车辆、行人优先通行。……”之规定；(未取得机动车驾驶证驾驶机动车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”之规定。邓福朝承担此次事故的主要责任。盘兴宏驾驶机动车行车未确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，承担此次事故次要责任。双方当事人对此均未提出异议。另查明，盘兴宏为其湘L×××××号小型轿车在资兴太平洋财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）、20万元第三者商业保险、不计免赔保险，本次道路交通事故发生在保险保险有效期限内。事故发生后，盘兴宏向资兴太平洋财险公司进行了报告，但保险公司未能在本院指定的举证期限内提交关于原告摩托车损失定损依据。上述事实，有原告身份证复印件、被告盘兴宏户籍信息、道路交通事故认定书、鉴定费收据、原告住院病历资料、出院诊断证明书、医疗费发票、后期医疗费证明、交通费发票、保险单、车辆发票、资兴交警队收据、中国工商银行资兴支行现金存款凭条、病人费��清单，以及当事人的当庭陈述等证据证实，足以认定。本院认为：公民的生命健康权受到法律保护。资兴交警大队对本次交通事故作出的道路交通事故认定书，认定原告邓福朝负此次交通事故的主要责任，被告盘兴宏负次要责任，原、被告双方当事人对此认定均无异议，该事故的认定符合事实和法律的规定，本院予以采信。综合本案，对于原告的损失，本院确定由原告邓福朝和被告盘兴宏分别承担70%和30%的赔偿责任。被告盘兴宏为其湘L×××××号小型轿车在被告资兴太平洋财险公司投保了交强险、20万元第三者商业保险、不计免赔保险，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对于原告邓福朝的损失，应当先由被告资兴太平洋财险公司在保险险范围内先行赔偿，不足部分，由原告邓福朝��被告盘兴宏按各自责任承担。庭审中，原、被告均认可如下损失：交通费200元、后续治疗费5000元，该损失本院予以认定。原告分别在资兴中医医院产生医疗费1446.59元和郴州市中医医院产生医疗费30821.20元，有住院病历、费用清单、医疗收据等证据证实，足以认定，被告资兴太平洋财险公司主张核减15%-20%既无证据，亦法律依据，其抗辩理由本院不予采信。本次道路交通事故发生时，原告未满60周岁，且被告无证据证明原告属于无劳动能力对象，故原告主张误工费损失于法有据。原告系农村居民，其主张在城镇务工，但未能提供其收入证明，故其误工费应当按照农业行业标准计算。原告经郴州市庆兴司法鉴定所做出鉴定意见，其误工期为180日，该期限应该包括了原告的住院时间。因此，原告误工费应为180天×25212元/年÷365天计12420���。原告经司法鉴定其护理期为90天，按原、被告双方认可的护理费标准69元计算，其护理费应为90天×69元/天计6210元。原告住院76天，故其住院伙食补助费应为76天×100元/天计7600元。原告经司法鉴定其营养期为90天，故其营养费为90天×30元/天计2700元。根据原告提供的鉴定费有效发票，本院认定其鉴定费为600元。原告摩托车因本次道路交通事故受损，被告盘兴宏认可该摩托车已经报废了，无法修理，且被告资兴人保财险公司在进行了现场勘查后未能在本院指定的举证期限内提交该摩托车损失依据，故本院对原告主张其摩托车损失500元予以支持。《机动车交通事故责任强制保险条款》第六条规定“交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产��失所承担的最高赔偿金额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额……”。其中，医疗费用赔偿限额为10000元，包括医疗费（含后续医疗费）、住院伙食补助费、营养费。伤残赔偿限额为110000元，包括误工费、护理费、交通费等损失。财产赔偿限额为2000元。本案中，经本院认定原告医疗费为32267.79元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费7600元、营养费2700元、误工费12420元、护理费6210元、交通费200元、司法鉴定费600元、摩托车损失500元，故被告资兴太平洋财险公司在交强险范围内赔偿限额即医疗费用为10000元、伤残赔偿限额为19230元、摩托车损失500元。超出部分37767.79元，由被告太平洋财险公司在第三者商业险中承担30%计11330.34元，合计41060.34元。因被告盘兴宏已支付医疗费用21446.59��，故其仅要求原告返还17040元依法有据，本院予以支持，该款由被告资兴太平洋财险公司直接支付。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第二十二条第一款，《湖南省实施办法》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司资兴支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告邓福朝各项损失41060.34元，其中支付给原告邓福朝24020.34元，支付给被告盘兴宏17040元；二、驳回原告邓福朝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1838元，减半收取919元，由原告负担653元，被告盘兴宏负担266元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  曹庚雄二〇一五年十二月二十八日书记员  吴 丹附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。……第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。……《湖南省实施办法》第二十一条车辆进出道路，应当减速或者停车瞭望，让在道路内正常行驶的车辆、行人优先通行。在允许机动车进出非机动车道、人行道的路段，机动车进出时不得妨碍非机动车、行人正常通行。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同��以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条款》第六条交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分为无责任死亡伤残赔偿限额、无责任医疗费用赔偿限额以及无责任财产损失赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的���参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前��够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。