西安市雁塔区人民法院民 事 判 决 书（2015）雁民初字第08538号原告：刘晓宏,男,1974年12月16日出生,汉族,住西安市莲湖区。原告：韩丹峰，男，1979年12月23日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：王涛，男，1977年11月8日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：吴红亮，男，1970年1月4日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：王朝锋，男，1971年12月3日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：林建利，男，1968年3月24日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：王龙龙，男，1979年9月16日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。原告：雷志敏，男，1972年8月29日出生，汉族，住陕西省商洛市商州区。共同委托代理人：林斌，陕西秦南律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司。住所地:西安市高新区高新四路**号院内*号楼*层。负责人:陈睿清，该支公司总经理。委托代理人：梁超，该公司员工。原告刘晓宏、韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏与被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告刘晓宏、韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏的共同委托代理人林斌，被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司的委托代理人梁超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。八原告共同诉称：2011年4月25日，陕西恒丰客运有限公司作为投保人以陕西恒丰客运有限公司为被保险人，为陕Ａ×××××号宇通营业公路客车在被告处投保了机动车强制责任险以及车辆损失险、第三者责任险等保险。保险期限自2011年4月25日至2012年4月24日止。原告向被告交纳了保险费。在2011年12月1日，该陕Ａ×××××号车被转让给原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏等七人合伙经营，借用原告刘晓宏的身份证办理了车辆转让登记。在2011年12月1日根据被保险人的申请，经保险人同意，自2011年12月1日起将上述保单批改被保险人姓名由陕西恒丰客运有限公司变更为刘晓宏，车牌号由陕Ａ×××××号变更为陕Ａ×××××。自2011年12月2日起将上述保单批改，加保车上人员责任险（驾驶员）200000元、车上人员责任险（乘客）150000×34人，直至保险期满，其他不变。2012年2月4日11时10分，原告司机韩丹峰驾驶原告所有的陕Ａ×××××车在沪陕高速1426KM+500m处因未保持安全的行车距离与同方向前方ＸＸ骑线行驶的陕Ａ×××××号小轿车相撞后车辆侧翻，致陕Ａ×××××号车乘车人巩萌萌、张丽英、宋根娥、陈续芳、吴芹、张洪伟、张琴、郭小存、王超、黄娇娇、黄军红、龙毅、黄宇航、王建国等人受伤，两车、路产受损，发生交通事故，原告向被告报告了保险事故，被告派员到场进行了现场勘查。事故发生后，由于车上乘员受伤较多，部分人伤情较为严重，经当地政府协调，由商洛市中心医院先行救治，医疗费暂时欠款，最终由原告承担，原告等人向商洛市中心医院出具欠条。此后，原告支付了车辆修理费，部分车上乘员的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金。由于车上乘员巩萌萌、张丽英、宋根娥、陆续芳、吴芹、黄娇娇等人将原告诉至商洛市商州区人民法院。2014年1月21日，原告方由于巩萌萌、张丽英、宋根娥、陈续芳、吴芹、黄娇娇等人的诉讼案件没有结束，损失没有确定，而保险理赔的时效未2年，便申请展期。后来巩萌萌、张丽英、宋根娥、陆续芳、吴芹、黄娇娇等人的诉讼案件在商州区法院判决生效后，能够确定原告在本次事故中损失，按照责任划分和保险合同的约定，应当由被告承担各项费用705271.49元。2015年5月11日，原告正式向被告提出理赔申请，并提交相关材料。被告在2015年9月11日答复同意赔偿529962.2元，因原告不同意未达成一致。现诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告因交通事故向车上人员支付的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、车辆修理费705271.49元；2、被告承担本案诉讼费。被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司辩称：该肇事车辆在被告处投保有交强险和商业险以及车上座位险（每人限额15万元）。事故发生在承保期内，被告愿意在座位险限额内除去应当由对方交强险公司承担的费用外的费用，赔偿其合理合法的损失。对该案车上乘客的间接费用，如鉴定费等被告不予赔付。经审理查明:陕Ａ×××××号客车先由陕西恒丰客运有限公司在被告处投保，被保险人为该投保公司。后该车经陕西恒丰客运有限公司转让给本案原告。登记所有人为原告刘晓宏，实际为原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏合伙所有并运营。案涉保险单被告进行了批改。该车在被告处投保有车上人员（乘客）责任险（保险金额15万元×34人），车辆损失险（保险金额21万元），未投保不计免赔。保险期间为2011年4月25日至2012年4月24日，登记被保险人为刘晓宏。庭审中，八原告称案涉保险被保险人实际为原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏七人。2012年2月4日11时10分,韩丹峰驾驶陕Ａ×××××号客车沿沪陕高速由西向东行驶至1426KM+500m处，因未保持安全行车距离与同向前方ＸＸ骑线行驶的陕Ａ×××××号小轿车相撞后车辆侧翻，致陕Ａ×××××号车乘车人巩萌萌、张丽英、宋根娥、陈绪芳、吴芹、张洪伟、张琴、郭小存、王超、黄娇娇、黄军红、龙毅、黄宇航、王建国等受伤，两车、路产受损，造成交通事故。经商洛市公安局交通警察支队西商高速公路大队认定，韩丹峰负事故主要责任，ＸＸ负事故次要责任，陕Ａ×××××号车乘车人巩萌萌、张丽英、宋根娥、陈绪芳、吴芹、张洪伟、张琴、郭小存、王超、黄娇娇、黄军红、龙毅、黄宇航、王建国等无责任。上述事故发生后，原告等人为上述陕Ａ×××××号车部分乘客在商洛市中心医院治疗承担了医疗费用，具体为：巩萌萌4789.42元、黄娇娇200091.11元、宋根娥1833.46元、吴芹27997.51元、陈绪芳32672.93元、王超10963.07元、黄军红14181.81元、黄宇航12146.1元、龙毅21232.88元、张红伟34018.48元、张琴40472.02元、郭小存23142.43元。上述费用原告等人虽未全部实际支付，但已经（2013）商区法民二初字第00023号民事判决判令原告等人将剩余医疗费用支付商洛市中心医院。陕Ａ×××××号车乘客巩萌萌、黄娇娇、宋根娥、张丽英、吴芹、陈绪芳等分别将ＸＸ、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（陕Ａ×××××号车交强险承保公司）及原告等人以机动车交通事故责任纠纷为由诉至商洛市商州区人民法院，该院已作出相应判决（本案原告等人需按事故责任比例承担相关赔偿责任），该部分判决已进入强制执行程序。除前述判决载明的本案原告等人已赔付巩萌萌60040元、黄娇娇2000元、张丽英25971元、吴芹200元、陈绪芳607元外，原告等人未提交证据证明其就前述判决判令其承担赔付责任的剩余部分已实际履行。需要说明的是，前述判决对（2013）商区法民二初字第00023号民事判决中的医疗费未处理。陕Ａ×××××号车部分乘客另行与原告等人在交警队达成赔偿协议，具体为：1、原告等人赔偿郭小存住院52天期间的伙食补助费1760元、误工费和护理费5200元、二次手术费3000元、损坏衣服赔偿1700元，共计11460元；2、2012年3月1日原告等人赔偿王超（1995年4月15日出生）母亲住院24天期间伙食补助费、误工费、护理费共3120元，另赔偿三个月误工费4500元、拍片治疗费及手机损坏赔偿500元，前述共计8120元；3、原告等人赔偿黄军红、龙毅、黄宇航三人住院52天期间伙食补助费4680元、三人护理费7800元、黄军红误工费4680元、龙毅误工费2600元、衣服损坏费1200元，以上共计20960元；4、原告等人赔偿张洪伟、张琴95天住院期间伙食补助费、误工费、护理费、营养费共计22800元，二次手术费4000元，衣服、手机损坏2800元，以上共计30630元；5、原告等人赔偿王建国1000元。上述5项费用，原告等人已实际支付。庭审中，就该5项费用的计算依据，原告等人提交了相关人员（王建国除外）的住院病案、黄军红收入证明（天津马兰拉面快餐连锁有限公司证明黄军红是其工作人员，月收入2700元）、前述人员身份证复印件。被告对上述人员的赔偿项目不予认可。上述所有费用均由除刘晓宏外的七原告承担。另，经原、被告双方确认，案涉事故中陕Ａ×××××号车车损为15480元。庭审中,原告同意被告按照保险合同约定的免赔率免赔。经查，被告案涉保险条款规定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，负主要事故责任的免赔率为10%。上述事实，有保险批改单、交通事故认定书、民事判决书、病案、医疗费票据、调解协议、收条、交警队证明、保单抄件、保险条款及当事人陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，陕Ａ×××××号车登记所有人虽为原告刘晓宏，但实际为原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏合伙所有并运营。该车从陕西恒丰客运有限公司转让后，进行了保单的批改。本案案涉保险实际被保险人应为原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏。该车在保险期间发生交通事故，造成车上人员及车辆本身损失，构成保险事故，原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏作为被保险人，享有保险金请求权。就案涉交通事故造成的陕Ａ×××××号车乘员的损失，本案原告赔付后，方可要求被告在车上人员（乘客）责任险项下依约赔付保险金。依据查明的事实，本案原告对乘客的损失赔偿包括以下三类：一、涉案部分乘客在商洛市中心医院的医疗费，该部分金额已经（2013）商区法民二初字第00023号民事判决认定，本院予以确认；二、陕Ａ×××××号车乘客巩萌萌、黄娇娇、宋根娥、张丽英、吴芹、陈绪芳等分别将ＸＸ、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（陕Ａ×××××号车交强险承保公司）及原告等人以机动车交通事故责任纠纷为由诉至商洛市商州区人民法院，该院已作出相应判决。本案原告实际承担部分，前述判决已载明，本院亦予以确认；三、陕Ａ×××××号车部分乘客另行与原告等人在交警队达成赔偿协议后的赔偿金额。因前述赔偿协议被告并未参与，结合各人病案等相关证据，本院认定如下：1、郭小存伙食补助费1760元、误工费和护理费5200元予以认定，二次手术费3000元、损坏衣服赔偿1700元因无充分证据，本院不予认定。最终认定金额6960元；2、王超各项费用8120元本院予以认定；3、黄军红、龙毅、黄宇航三人住院期间伙食补助费4680元、三人护理费7800元、黄军红误工费4680元本院予以认定，龙毅误工费认定1322元，衣服损坏费1200元因无充分证据，本院不予认定。最终认定金额18482元；4、张洪伟、张琴住院期间伙食补助费、误工费、护理费、营养费共计22800元本院予以认定，二次手术费4000元和衣服、手机损坏2800元因无充分证据，本院不予认定。最终认定金额22800元；5、原告等人赔偿王建国1000元，因无相关赔偿证据，本院不予认定。本案中被告在车上人员（乘客）责任险项下实际赔付保险金额的计算应为：上述第一、三类按照交通事故责任比例70%确定各乘客金额后再加上第二类各乘客金额作为基础金额，乘客基础金额超过15万元保险金额的按照15万元确定，未超过的按照基础金额确定，此后再按照10%的免赔率予以免赔。因上述第一、二、三类金额计算相加后，各乘客基础金额均未超过15万元，因此以实际计算的基础金额为准。基础金额具体为：1、巩萌萌63392.6元（4789.42×70%+60040元）；2、黄娇娇142063.8元（200091.11元×70%+2000元）；3、宋根娥1283.4元（1833.46元×70%）；4、吴芹19798.3元（27997.51元×70%+200元）；5、陈绪芳23478元（32672.93元×70%+607元）；6、王超13358元（10963.07元×70%+8120元×70%）；7、黄军红、黄宇航、龙毅共计46230元[（14181.81元+12146.1元+21232.88元）×70%+18482元×70%]；8、张红伟、张琴68103.35元[（34018.48元+40472.02元）×70%+22800元×70%];9、郭小存21071.7元（23142.43元×70%+6960元×70%）；10、张丽英25971元。上述金额共计424750.15元。该金额按照10%的免赔率免赔后，被告实际应向七原告（除刘晓宏）赔付责任险保险金382275元。另，经原、被告双方确认，案涉事故中陕Ａ×××××号车车损为15480元。扣除免赔额后，被告理应赔偿七原告（除刘晓宏）车损险保险金13932元（15480元×90%）。综上，依据《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏保险金396207元；二、驳回原告刘晓宏、韩丹峰、王涛、吴红亮、王朝锋、林建利、王龙龙、雷志敏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10853元，由原告承担3612元，由被告承担7241元。因原告已预交，被告在履行上述金钱给付义务时一并支付原告7241元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审 判 长 王 伟代理审判员 朱 华人民陪审员 张广乾二〇一五年十二月二十五日书 记 员 刘媛媛