山西省介休市人民法院民 事 判 决 书（2015）介民初字第1766号原告阴晋长。委托代理人阴金仙。被告介休德康创伤手足外科医院（原介休市新华医院），住所地介休市义棠镇小宋曲村北108国道旁。法定代表人翟付国，职务院长。委托代理人邢继红，山西鼎阳律师事务所律师。原告阴晋长诉被告介休德康创伤手足外科医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告阴晋长委托代理人阴金仙、被告介休德康创伤手足外科医院委托代理人邢继红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告阴晋长诉称：2013年12月29日白天，原告于工作时被工作场地机器上突然甩出的钢丝缆绳打在右脚上。医院诊断为右足1-3趾绞挤离断。在矿务局医院诊断拍片后，住入被告介休新华医院治疗。治疗期间，被告医院的大夫不负责任，发生差错，导致原告右脚脚趾功能丧失。介休市人民法院以及晋中市中级人民法院已经就其中一部分赔偿项目作出判决（介休市人民法院2014介民初字第1122号判决），现就未赔偿项目予以起诉，要求被告赔偿。具体项目如下：1：误工费7200元；2、住院期间陪侍人误工费：每日100元乘以146乘以20%=2920；3、住院期间营养费：每日50元乘以146乘以20%=1460；4、住院期间伙食补助费：每日50元乘以146乘以20%=1460；5、妻子闫晓红5593.6元；6、鉴定费2500元以及其他包括交通费复印费和因鉴定而产生的误工费共计2209元；8、精神抚慰金10000元。上述各项损失均与被告的不当医疗行为存在直接因果关系，均应由被告承担赔偿责任。特此起诉，请求：1、令被告支付原告被扶养人妻子闫晓红的生活补助费5593.6元；2、令被告赔偿原告其他损失26000元。被告介休德康创伤手足外科医院辩称：不同意支付原告诉请的各项费用，因为原告受伤与被告的治疗行为没有因果关系，关于各项损失于法无据应予驳回。原告为支持自己的主张向本院提交以下证据，经被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司、被告段勇质证后，由本院做出以下认定：一、对于（2014）介民初字第1122号民事判决书及（2015）晋中中法民终第878号民事判决书、晋中医鉴（2014）11号医疗事故技术鉴定书、例一份、入院记录一份、手术记录各一份、阴晋长结婚证复印件、原告阴晋长配偶闫晓红身份证复印件、证复印件及阴晋长的户口本复印件。经质证，被告对以上证据真实性均无异议，本院审查后认为，以上证据形式合法，内容真实，本院均予以采信；二、对于交通费票据12支，复印费票据二支。经质证，被告不予认可，理由为交通费上的名字都是代理人的名字，如果支持交通费的话也应该是对原告的费用进行支持。对以上证据，合议庭认为，对以上证据的关联性不予采信。三、对原告提交的鉴定费票据。经质证，被告有异议，认为因介休市人民法院（2014）介民初字1122号已作出认定及判决，原告此次诉讼属于重复计算，不应当支持。合议庭认为，对该证据的真实性予以认定；四、对原告提交的劳动用工协议。经质证，被告对真实性无异议，但认为该证据只能证明原告的月收入不能证明实际损失。经合议庭评议后认为，对该证据的关联性不予认定；被告介休德康创伤手足外科医院没有证据向法庭提交。根据以上认定的证据，并结合原、被告陈述，本院查明案件事实如下：2013年12月29日，原告因右脚不慎被钢丝绞伤，到介休创伤手足外科医院（介休市新华医院）住院治疗。该院诊断原告阴晋长为右足1-3趾挤压离断伤，2014年5月23日，原告出院。2014年6月4日，介休市卫生局委托晋中市医学会对原、被告医疗纠纷进行医疗事故技术鉴定，晋中市医院会（2014）晋中医鉴11号医疗事故技术鉴定书认定：本案例构成四级医疗事故，新华医院承担轻微责任。另查明，介休市司法鉴定中心（2014）工残鉴字第021号司法鉴定意见书认定原告右足构成九级伤残。原告配偶闫晓红系人（），被告介休市新华医院已于2014年9月5日在介休市卫生局变更名称为介休市康德创伤手足外科医院。本院生效的（2014）介民初字第1122号民事判决书判决由被告向原告支付赔偿金、被扶养人（阴煜萱、阴钰霞、阴来广、张绣珍）生活费、医疗事故鉴定费（2500元）共计14345.3元。以上为本案事实。本院认为，患者在诊疗过程中收到损害，医疗机构及医务人员有过错的，由医疗机构承担相应的赔偿责任。原告提交的晋中市医院会（2014）晋中医鉴11号医疗事故技术鉴定书载明“本案例构成四级医疗事故，新华医院承担轻微责任”。表明被告对原告的诊疗与原告的损害后果存在因果关系，因新华医院（现介休德康创伤手足外科医院）承担轻微责任，故本院认定被告应酌情承担相应的（20%）赔偿责任。对于原告主张的误工费，因原告是农业家庭户口，故误工费应参照2014年度山西省农、林、牧、渔业平均收入34230元的标准，从入院治疗之日即2013年12月29日计算到鉴定前一日即2014年10月27日，共计312日，误工费计算为29259.36元（34230元／365天＊312天）；关于原告主张的住院伙食补助费，酌情依照每天50元标准计算，以原告的住院时间计算，计为7300元（146天50元／天）；原告主张的营养费，酌情依每天30元的标准，按住院期间计算，为4380元（146天30元／天）；护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。考虑原告伤情及治疗的需要，护理人员按1人计算，故依据2014年山西省居民服务、修理和其他服务业从业人员人均纯收入30467元的标准，计算护理费为12186.62元（83.47元／天146天）。原告配偶闫晓红系智力二级伤残，无劳动能力，故本院认定闫晓红为原告的扶养人。因原告构成九级伤残，故本院依据2014年度山西省农村居民人均消费支出6992元的标准，计算原告配偶闫晓红的生活费为27968元（6992元＊0.2＊20）。对于医疗事故鉴定费2500元，因本院生效的（2014）介民初字第1122号民事判决书已判决由被告向原告支付该费用，故不予支持原告的该项主张；对于原告主张的复印费、交通费、因鉴定而产生的误工费，原告未能提交证据予以证明，故本院不予支持；对于原告主张的精神金，因该事故原告构成9级伤残，给原告及其家属造成一定的精神损害，故应给予原告适当的精神损害抚慰金，结合本案事故发生的情况、各方当事人的过错程度、原告的伤残等级等因素，对原告主张的精神损害抚慰金，酌情予以支持10000元；综上，原告阴晋长的各项损失共计91093.98元。被告介休德康创伤手足外科医院对该损失承担相应20%赔偿责任，即由被告介休德康创伤手足外科医院赔偿原告共计18218.80元（91093.98元＊20%）。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：一、限被告介休德康创伤手足外科医院向赔偿于本判决生效之日起十日内赔偿原告阴晋长误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费（闫晓红）、精神抚慰金共计18218.80元；二、驳回原告阴晋长的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费590元，由原告阴晋长承担249.77元；由被告介休德康创伤手足外科医院承担340.23元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋中市中级人民法院。审 判 长  杨学武审 判 员  仝梁栋人民陪审员  刘英飞二〇一五年十二月二十日书 记 员  王 鑫