文书内容盐城经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0991民初384号原告邵宏军，男，1966年7月21日生，汉族，居民，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人彭长春，江苏知本律师事务所律师。被告栾海丰，男，1985年4月18日生，汉族，居民，住盐城市。被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路**华邦东厦****。负责人杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人朱云、苏建虎，江苏因果律师事务所律师。原告邵宏军与被告栾海丰、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安财保盐城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月2日受理后，依法由审判员何中斌适用简易程序，于2018年5月22日公开开庭进行了审理。原告邵宏军的委托诉讼代理人彭长春，被告栾海丰、被告平安财保盐城支公司的委托诉讼代理人苏建虎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邵宏军诉称：2016年10月7日8时10分，原告驾驶电动自行车由北往南行驶至新都路与铁道路口时，被由东往西逆向行驶的被告栾海丰驾驶的苏Ｊ×××**号小型客车撞倒，致使原告受伤，车辆损坏。事故经交警部门认定，被告栾海丰负事故主要责任，原告负次要责任。事故车辆在保险公司投保了交强险和100万元商业三者险，事故发生在保险期间内。原告邵宏军因交通事故受伤致残，现诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告因交通事故遭受的各项损失合计163199.9元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。被告栾海丰辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。事故发生后，我垫付了15000元，请求一并处理。被告平安财保盐城支公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。事故车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险。事故发生后，我司垫付了1万元。我司不承担诉讼费和鉴定费。对于原告邵宏军主张的赔偿项目，我司认定如下：（1）医疗费：我司要求扣除15%的非医保用药费用，票据编号为6987的医疗费发票包含医保统筹支付的金额，应予以扣除，护理费也应当从医疗费中扣除；（2）住院伙食补助费：根据实际住院天数按18元/天的标准计算；（3）营养费：根据鉴定意见确定的天数按9元/天的标准计算；（4）护理费：认可1人护理，根据鉴定意见确定的天数按60元/天的标准计算；（5）误工费：我司不予认可;（6）残疾赔偿金：由法院依法审核；（7）精神损害抚慰金：不予认可；（8）交通费：不予认可；（9）财物损失：不予认可。            法院认定事实              2016年10月7日8时10分，原告驾驶电动自行车由北往南行驶至新都路与铁道路口时，与被告栾海丰驾驶的由东往西行驶的苏J892**号小型客车发生碰撞，致使原告受伤，车辆损坏。事故经盐城市公安局交通警察支队事故处理大队认定：被告栾海丰负主要责任，原告邵宏军负次要责任。事故发生后，原告先后于2016年10月7日至2016年10月20日、2017年9月20日至2017年9月25日在盐城市第一人民医院治疗，住院天数合计18天。事故发生后，被告栾海丰垫付了15000元，被告平安财保盐城支公司垫付了1万元。      另查明：被告栾海丰驾驶的苏J892**号小型客车在被告平安财保盐城支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。      又查明：原告邵宏军系江苏农华智慧农业科技股份有限公司装配工，盐城市人力资源和社会保障局出具了盐人社工认字[2017]第118号工伤认定决定书，对原告邵宏军的工伤情况作出认定。      经原告邵宏军申请，本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：1、邵宏军因交通事故构成伤残程度如下：（1）颅脑损伤（蛛网膜下腔出血），目前后神经功能障碍（日常活动能力轻度受限）为十级伤残；（2）左侧髌骨粉碎性骨折伴髌韧带损伤，左膝关节内侧副韧带损伤等，目前后遗左下肢功能丧失10%以上为十级伤残；2、建议休息（误工）期限180日，护理期限60日（第一次住院期间2人护理为宜），营养期限60日。                  具体      项目              当事人主   张（单位：元）              相应证据或计算方法              法院认定      （单位：元）                  医疗费              41857.51              票据              39922.25                  住院伙食补助      费              810                    无              30元/天×18天=540                   营养费              900              15元/天×60天=900元              15元/天×60天=900                  护理费              5920                    无              80元/天×（60+13）天=5840                  误工费              21811                   无                   0                  残疾      赔偿金              95968.4              43622×20×11%=872440元              43622×20×11%=95968.4                  精神      损害      抚慰金              30000              两个十级伤残              3300                  交通费              2000                            200                  财物      损失              2000                            500                  合计              201266.9                            147170.65      本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告邵宏军因交通事故受伤致残所造成的损失依法应得到相应的赔偿。对于原告邵宏军主张的赔偿项目，本院认定如下：（1）医疗费：被告平安财保盐城支公司辩称需扣除15%的非医保用药费用，但未对非医保用药明细及具有类似诊疗效果的可替代药进行举证，故该项请求并不合理，本院不予采信。医疗费中的护理费系医疗护理，保险公司要求扣抵原告主张的护理费没有依据，本院不予采信。经审查，本院将编号为6987的发票中的报销金额1935.3元从医疗费中剔除后，医疗费计39922.25元；（2）住院伙食补助费：30元/天×18天=540元；（3）营养费：15元/天×60天=900元；（4）护理费：80元/天×（60+13）天=5840元；（5）误工费：原告工伤期间，单位支付了工资，原告未提交收入实际减少的相关证据，故本院对误工费不予认可；（6）残疾赔偿金：原告因交通事故构成两个十级伤残，残疾赔偿金计43622×20×11%=95968.4元；（7）精神损害抚慰金：3000×1.1=3300元；（8）交通费：本院酌情认定200元；（9）财物损失：本院酌情认定500元。综上，原告邵宏军的各项损失，本院根据相关具体赔偿标准，依法审核认定为147170.65元。案涉事故经交警部门认定，被告栾海丰负主要责任，原告邵宏军负次要责任。被告栾海丰应当承担相应的赔偿责任，因肇事车辆在被告平安财保盐城支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，依照法律规定，应当由被告平安财保盐城支公司在交强险范围内赔偿10000+105308.4+500=115808.4元，在商业险范围内赔偿（147170.65-115808.4）×80%=25089.8元，合计140898.2元，扣除其已垫付的1万元，仍需赔偿130898.2元。被告栾海丰应承担的责任已由保险公司全部赔偿，故在本案中不需再承担赔偿责任，但应依法承担诉讼费和鉴定费3942元，其已垫付的15000元冲抵后，余款11058元由保险公司代原告返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应于本判决生效后10日内赔偿原告邵宏军各项损失合计130898.2元，其中直接支付给原告邵宏军119840.2元（汇至账户名：邵宏军；账号：62×××84；开户行：中国银行盐城开发区支行），代原告邵宏军返还被告栾海丰11058元(汇至账户名：栾海丰；账号：62×××59；开户行：中国银行盐城城南支行）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3564元，依法减半收取1782元，鉴定费3483元，合计5265元，由原告邵宏军负担1323元，被告栾海丰负担3942元（已扣减）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时，根据《诉讼费用交纳办法》预交上诉案件受理费。审判员  何中斌二〇一八年六月二十六日法官助理蔡楠楠书记员蒋翠珠