江苏省无锡市惠山区人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0206民初5780号原告：马姣枝，女，1955年10月3日生，汉族，住湖北省仙桃市。委托诉讼代理人：王静英，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈广，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。被告：徐国清，男，1954年6月10日生，汉族，住江苏省无锡市惠山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，统一社会信用代码91320200836001097N，住所地江苏省无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司经理。委托诉讼代理人：周静康，无锡市锡山区华光法律服务所法律工作者。原告马姣枝与被告徐国清、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人保无锡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告马姣枝的委托代理人王静英、陈广、被告徐国清、被告人保无锡分公司的委托代理人周静康到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马姣枝诉称：2016年10月12日，徐国清驾驶小型客车行驶至时停车起步掉头时，与马姣枝驾驶的电动自行车直行时发生碰撞，造成马姣枝受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，当事人徐国清负事故的全部责任。徐国清所驾驶的苏Ｂ×××××号小型客车在人保无锡分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），现马姣枝诉至法院，要求确认损失为：住院伙食补助费600元（50元/天×12天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费7200元（120元/天×60天）、残疾赔偿金216820.8元（40152元/年×18年×30%）、精神损害抚慰金15000元（交强险范围内优先赔付）、交通费1000元，由人保无锡分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超过交强险部分由徐国清承担全部的赔偿责任。诉讼费、鉴定费由被告承担。被告徐国清辩称：本次交通事故中关于第一次起诉医疗费时的审理问题，当时其是掉头马姣枝撞到其的车门。马姣枝的电动车无牌无照，还带了一个孩子违反了交通规则，按照交通规则马姣枝是不能上路的，若是马姣枝不开车上路的话就不会发生交通事故，故对于交警部门认定其全责有异议，马姣枝违规也应当承担责任。另外伤残鉴定写的不是事实，鉴定已经超出鉴定时间，按照规定应当在半年时间内进行鉴定，其在医院看过马姣枝的片子，不是压缩性骨折，第一节有点塌陷，第二节有点裂开，其要求重新鉴定。另外要求马姣枝提供诊断结论书和片子。被告人保无锡分公司辩称：对于交通事故发生和责任认定均无异议，肇事车辆在保险公司只投保了交强险，保险公司已经在交强险医疗费限额内支付了10000元；保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费。经审理查明：2016年10月12日16时30分，徐国清驾驶苏Ｂ×××××号小型客车，行驶至时停车起步掉头时，与马姣枝驾驶无号牌电动自行车直行时发生碰撞，造成马姣枝受伤、车辆损坏的交通事故。经无锡市公安局交通警察支队惠山大队认定，徐国清负事故的全部责任。苏Ｂ×××××号小型客车车主为徐国清，该车在人保无锡分公司投保了交强险。事故发生在交强险保险期限内。事发时该车未投保商业第三者责任险。事故发生后，马姣枝至无锡市惠山区人民医院治疗，于同年10月19日行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术，于同年10月24日出院，出院诊断:腰2、3椎体骨折，高血压病。诉讼中，马姣枝向本院申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，本院委托无锡中诚司法鉴定所对马姣枝的伤情进行鉴定，该所于2017年11月1日对伤者进行了体格检查，并进行了阅片，2016年10月12日X线【192047】、14日MRI【11406】，L2-L3椎体压缩性骨折，L4-S1椎间盘突出；2016年12月1日X线【193029】，L2-L3椎体成形术后。经该所分析，被鉴定人本次外伤后医院探查见胸腰段椎体后缘肿胀，局部压叩痛，活动受限，双下肢感觉及活动正常等，阅其X线及MRI片示L2-L3椎体压缩性骨折等，予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术等治疗；本次检查，其L2-3棘突压痛，腰部活动可，双下肢肌力肌张力正常，活动感觉可。该所于2017年11月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：马姣枝L2-L3椎体压缩性骨折评定为八级伤残；其误工期（治疗休息期）150日、护理期60日、营养费60日为宜。审理中，徐国清认为马姣枝并未达到压缩性骨折，对伤残鉴定提出异议，同时要求重新鉴定。针对徐国清的异议，本院向鉴定所的鉴定人员进行了咨询，鉴定人员答复：鉴定意见书中第二页，阅片所见：无锡市惠山区人民医院，2016年10月12日X线【192047】、14日MRI【11406】，显示L2、L3椎体压缩性骨折，诊断明确，与医院L2-3椎体骨折诊断并无冲突，椎体压缩性骨折是要根据影像单片的表现来确定的，医院诊断椎体骨折不代表其没有压缩性骨折。本院又至无锡市惠山区人民医院调取了马姣枝的入院记录、手术记录、出院小结、诊断报告单、检验报告单等材料，并出示了2016年10月12日X线【192047】、14日MRI【11406】、2016年12月1日X线【193029】片子，同时本院对该院医生进行了相关询问，该院医生答复：马姣枝的病情诊断都是经过我们医院做了核磁共振后得出的结论。片子我们一般都是给伤者的，至于其他住院材料可到我们档案室调取。2017年11月13日，无锡市惠山区阳山镇鸿桥社区居民委员会出具证明，该证明载明：兹有湖北省仙桃市沙嘴办事处杨岗村七组居民马姣枝（身份证号：）于2014年3月至今居住于江苏省无锡市惠山区阳山镇鸿桥社区康顺园21-601室。另查明，马姣枝就其医疗费损失已诉至法院要求赔偿，本院于2016年12月20日出具（2016）苏0206民初6725号民事判决书，判决确认马姣枝医疗费为49256.54元，其中由人保无锡分公司在交强险限额内赔偿10000元，超出部分39256.54元由徐国清承担赔偿，扣除徐国清已支付的5000元，徐国清还需支付34256.54元。后徐国清提出上诉，认为：1、马姣枝应对事故承担全部责任，主要表现在：驾驶无照牌电动车上路行驶、携带孙子驾驶电动车、电动车重量超过40公斤属于机动车；2、马姣枝没有遵照医嘱，在医生建议保守治疗时仍坚持手术治疗，造成不必要的手术费用，该费用应由马姣枝自行承担。无锡市中级人民法院经审理后认为，作为认定车辆是否属于机动车性质的职能机关交警部门已认定马姣枝驾驶的车辆属于电动自行车，马姣枝驾驶无照牌电动自行车上路行驶，虽违反交通法规，但不是本次交通事故产生的原因力，故徐国清认为马姣枝在交通事故中存在过错行为与事实不符，该院不予支持。马姣枝作为伤者，有权在医务人员提供的数个医疗方案中选择最为有利的方案，徐国清认为马姣枝选择手术治疗就属于过度医疗，没有事实依据，该院亦不予支持。该院于2017年6月27日出具（2017）苏02民终1435号民事判决书，判决维持原判。本案经本院主持调解，因调解差距较大而调解未果。以上事实，由（2016）苏0206民初6725号民事判决书、（2017）苏02民终1435号民事判决书、事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、入院记录、手术记录、出院小结、诊断报告单、检验报告单、证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等证据在卷佐证。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超出部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。关于事故责任，交警部门依职权所作出了事故责任认定书，在之前马姣枝医疗费案件中，徐国清对事故责任已提出异议并上诉，一、二审均对事故责任予以确认，故对徐国清关于事故责任不服的抗辩意见不予采信。苏Ｂ×××××号小型客车在人保无锡分公司投保了交强险，事故发生在保险期间，故马姣枝因本次交通事故造成的损害后果首先由人保无锡分公司在交强险赔偿限额范围内进行分项赔偿，具体为医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元。马姣枝主张的住院伙食补助费600元（50元/天×12天）、营养费1800元（30元/天×60天）符合事实与法律规定，本院予以支持。关于护理费，马姣枝主张的标准偏高，本院按照80元/天计算，支持其护理费为4800元（80元/天×60天）。关于残疾赔偿金，徐国清对马姣枝的伤残提出异议，认为马姣枝并非压缩性骨折。本院认为，根据马姣枝2016年10月14日的MRI（核磁共振）诊断报告单显示，诊断为：L2、L3椎体压缩性骨折（较新鲜），出院小结中的住院经过中也载明马姣枝L2、L3椎体压缩性骨折（较新鲜）。马姣枝的伤残有法院委托的具有鉴定资质的鉴定机构做出的司法鉴定意见书为凭，且就诊医院、鉴定机构均已做出了合理说明，如无足以推翻该鉴定结论的证据，本院对该鉴定意见书的效力予以采信，对徐国清要求重新鉴定的意见不予采纳。关于马姣枝主张残疾赔偿金的赔偿标准及赔偿年限均符合事实及法律规定，故对马姣枝主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金予以支持。关于交通费，马姣枝未能提供证据，本院不予支持。马姣枝的住院伙食补助费600元、营养费1800元，合计2400元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿内容，由人保无锡分公司在交强险医疗费限额内赔偿，因人保无锡分公司交强险医疗费赔偿限额已赔付完毕，故由徐国清承担赔偿。马姣枝的护理费4800元、残疾赔偿金216820.8元、精神损害抚慰金15000元，合计236620.8元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿内容，已超出交强险限额，故由人保无锡分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出交强险限额部分126620.8元由徐国清承担赔偿。综上，人保无锡分公司应赔偿马姣枝110000元，徐国清应赔偿马姣枝129020.8元。人保无锡分公司辩称保险公司不承担诉讼费、鉴定费。本院认为，诉讼费、鉴定费的承担应由当事人按照胜败诉的比例承担，故对其辩称不承担诉讼费、鉴定费的意见不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿马姣枝残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费合计110000元。二、徐国清于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿马姣枝住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费合计129020.8元。三、驳回马姣枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1712元、鉴定费3060元，合计4772元，由马姣枝负担67元、由人保无锡分公司负担2166元、由徐国清负担2539元。该款已由马姣枝预付，人保无锡分公司、徐国清应负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给马姣枝。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  黄树杰人民陪审员  华慧兰人民陪审员  杨年珍二〇一八年六月二十二日书 记 员  许 姣本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。