浙江省衢州市柯城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0802民初3782号 原告：汪永泰，男，1934年9月25日出生，汉族，住浙江省衢州市柯城区。 委托诉讼代理人：祝思祥，衢州市航埠法律服务所法律工作者。 被告：余小莲，女，1973年2月24日出生，汉族，住浙江省开化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司，统一社会信用代码913303818456198332，住所地：瑞安市安阳街道万松东路**。 诉讼代表人：娄锦标，总经理。 委托诉讼代理人：张可人，女，汉族，公司员工。 原告汪永泰为与被告余小莲、中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称人保瑞安公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2018年6月15日立案后，依法由审判员徐连坤适用简易程序独任审判。原告汪永泰及其委托代理人祝思祥、被告余小莲到庭参加诉讼，被告人保瑞安公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告汪永泰向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告余小莲赔偿原告各项损失计人民币14985.2元。2、责成被告人保瑞安公司在保险范围内赔偿原告的经济损失。3、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年1月26日10时40分许，被告余小莲驾驶车牌号为浙Ｈ×××××的小型轿车，由南向北直行行驶至衢州市柯城区县西街86号门口路段时，因未注意观察道路通行情况，确保安全行驶，该车右侧与由东向西行走的行人原告发生碰撞，致原告受伤的道路交通事故。该事故认定被告余小莲负事故全部责任。事故发生后原告至衢州市人民医院住院治疗，被诊断为：1、头部外伤；2、眼睑裂伤；3、胸部损伤；右第5-7肋骨骨折；4、右足第5跖骨骨折。住院治疗58天，至今已花费医疗费52604.82元。另查明被告余小莲驾驶的浙Ｈ×××××的小型轿车投保在被告人保瑞安公司。为依法维权，原告于2017年7月3日向贵院提起诉讼，审理中由于两被告对原告的后期治疗费不予以承担及多项费用不认可，故原告提出撤诉申请，贵院作出（2017）浙0802民初5993号民事裁定书，准许原告撤诉。2018年3月19日，原告的伤经鉴定，其伤后护理期为60日、营养期为60日，花费鉴定费700元。为维护原告合法权益，依法提起诉讼，诉请如前。 被告余小莲辩称，对交通事故发生的事实经过及事故责任认定没有异议。事故发生后支付原告现金10000元及垫付医疗费42700.3元。在保险公司和其应承担赔偿的总额，若未达到其所垫付的款项，差额在5000元之内只要求原告返还由被告人保瑞安公司承担的赔偿数额，若超出5000元仅主张返还由被告人保瑞安公司承担的赔偿数额和超出的部分。 被告人保瑞安公司未到庭但提交了书面答辩意见称，对交通事故发生的事实经过及事故责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保交强险和50万元商业三者险及不计免赔保险，事故发生在保险期限内，同意在承保保险责任范围内承担保险赔付责任。医疗费根据（2017）浙0802民初5993号案件中的鉴定意见书所述，原告支出的医疗费用中存在非本次事故用药13421.01元（含无法审核合理性的用药2426.97元），该部分医疗费用应予以剔除。经审核合理医疗费中有非医保用药3586.1元，根据保险合同条例约定，我公司不应予承担，仅承担医疗费用中合理且在医保范围内用药，并应扣除代扣的伙食费2503元。原告后期提供的9张医疗费发票，其中金额为521.65元的发票为补打发票不予认可、日期为2017年10月13日的发票不是治疗本次事故所产生的费用不予认可。根据原告的伤情，其诉请的营养费没有依据。护理费、交通费过高。（2017）浙0802民初5993号案件中我公司申请鉴定的鉴定费700元因原告提供的医药费票据中存在大量的自身疾病用药，应由原告承担。本案的鉴定费、诉讼费根据交强险条款约定属于责任免除范围。故请求法院在查明事实后依法作出公平公正判决。 本院经审理认定事实如下：2017年1月26日10时40分许，余小莲驾驶车牌号为浙Ｈ×××××的小型轿车，由南向北直行行驶至衢州市柯城区县西街86号门口路段时，因未注意观察道路通行情况，确保安全行驶，该车右侧与由东向西行走的行人汪永泰发生剐撞，致汪永泰受伤的道路交通事故。该事故经交警柯城大队认定，余小莲负事故全部责任，汪永泰无责任。事发后，原告被送至衢州市人民医院住院治疗58天，共花费医疗费52604.82元。2017年7月3日，原告向本院提起诉讼，审理中，被告人保瑞安公司申请对原告汪永泰的医疗费合理性、关联性、与本次事故有关的医保范围内进行鉴定，2017年11月2日，浙江法会司法鉴定所作出司法鉴定意见书，其鉴定意见为，汪永泰于2017年1月26日因交通事故致头部外伤、眼睑裂伤、右侧多发肋骨骨折、右足多发骨折等，伤后经门诊及住院治疗。其住院床位费、伙食费等费用不属于法医临床学医药费审查范围；其住院费用中的中草药费用2426.97元难以审查是否合理；医药费中的瑞舒伐他汀钙片、复方消化酶胶囊、前列地尔、炉甘石洗剂、地、地氯雷他定分散片安奈德尿素乳膏、注射用硫辛酸、还原型谷胱甘肽针、注射用腺苷钴胺、低分子量肝素钙注射液、注射用环磷腺苷葡胺、硫普罗宁肠溶片等共计10994.04元，主要用于自身疾病的治疗，与本次外伤治疗无直接关联，花费鉴定费700元。2017年11月23日，原告汪永泰提出撤诉申请，本院作出（2017）浙0802民初5993号民事裁定书，准许原告汪永泰撤诉。2018年3月27日，原告经浙江千麦司法鉴定中心衢州（天恒）所鉴定，其伤后护理期为60日、营养期为60日，花费鉴定费700元。后原告再次起诉，故形成本案诉讼。事故发生后，被告余小莲支付原告现金10000元及垫付医疗费42700.3元。 另查，浙Ｈ×××××号小型轿车行驶证登记所有权人为被告余小莲，在被告人保瑞安公司投保交强险和50万元的商业三者险及不计免赔保险，事故发生在保险期限内。 认定上述事实的证据有：事故认定书、门诊病历、出院记录、医疗费发票、挂号费单据、医院证明书、浙江法会司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票、浙江千麦司法鉴定中心衢州（天恒）所鉴定意见书及鉴定费发票、（2017）浙0802民初5993号民事裁定书、交强险和商业三者险保单及保险条款以及到庭原、被告陈述等证据在案佐证，予以认定。 本院认为，本案因被告余小莲驾驶机动车未注意观察道路通行情况，确保安全行驶，其行为违反道路交通安全法律、法规，负事故全部责任，因此，交警部门根据事故发生的经过、成因、过错作出责任认定，其客观公正，且当事人均无异议，本院予以采信。被告余小莲驾驶其所有的浙Ｈ×××××号小型轿车在被告人保瑞安公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险及不计免赔保险，依照法律规定，对于原告的损失，先由承保交强险的保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额部分在商业三者险限额内按责任比例赔偿，不足部分由侵权人赔偿。原告主张住院期间已支付护工的陪护费用和代扣的伙食费2503元，因原告诉请中已主张护理费和住院伙食补助费，不应重复赔偿应予以剔除，由原告自行承担。关于医疗费的合理性经鉴定有10994.04元与本次事故外伤治疗无直接关联，应予以剔除，由原告自行承担。关于原告住院期间中草药费用2426.97元，在鉴定中无法审查其是否合理，虽然该鉴定机构认为无法审查，但并不代表该笔费用与本次事故外伤治疗无关，且已实际支付，并有医疗费发票证明，应予以认定，被告提出予以剔除，又未提供相应证据证明，该抗辩意见不予采纳。原告诉请的营养费，已经鉴定机构鉴定，本院予以支持。被告人保瑞安公司主张由原告承担（2017）浙0802民初5993号案件中的鉴定费，经鉴定原告在本次事故中损伤所花费的医疗费虽有部分与本次事故损伤无关，但大部分与损伤治疗有关，为此该鉴定费用本院确定由被告人保瑞安公司承担。被告提出后期门诊治疗的医疗费中有2017年10月13日为补打发票和2018年3月17日医疗费与损伤无关不予认可，未提供相应证据证明该医疗费用与本次事故损伤治疗无关，本院不予采纳。本案审理中，被告余小莲承诺在本案中保险公司和其应承担赔偿的总额，若未达到其所垫付的款项，差额在5000元之内只要求原告返还由被告人保瑞安公司承担的赔偿数额，若超出5000元仅主张返还由被告人保瑞安公司承担的赔偿数额和超出的部分，原告亦表示同意，本院予以认可。原告主张的赔偿项目及赔偿标准，本院根据相关法律规定结合原、被告提供的证据予以审核确认：医疗费52604.82元（其中有与本次事故损伤治疗无关用药10994.04元，有关联性的医疗费中有非医保用药3945.36元，代扣伙食费2503元），护理费7700元、营养费1800元、住院伙食补助费1740元、交通费580元、鉴定费700元。 综上所述，原告要求被告赔偿因交通事故致人受伤所造成的各项经济损失的诉讼请求，其合理部分，本院予以支持。被告人保瑞安公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，亦未提供证据反驳，应承担举证不能的法律后果。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业三者险限额内赔偿原告汪永泰因交通事故造成的各项经济损失医疗费35162.42元、护理费7700元、营养费1800元、住院伙食补助费1740元、交通费580元等共计46982.42元。于本判决生效之日起十日内付清。 二、由被告余小莲赔偿原告汪永泰非医保用药3945.36元、鉴定费700元计4645.36元，扣除已支付的52700.3元，由原告汪永泰退还被告余小莲48054.94元。于本判决生效之日起十日内付清（该款根据约定待保险公司理赔款到位后，作为退还款全部给付被告余小莲）。 三、驳回原告汪永泰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按中国人民银行逾期贷款利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费174元，减半收取87元，由被告余小莲负担。于本判决生效之日交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 审判员  徐连坤 二〇一八年六月十九日 书记员  杜娉婷 ·· ··