广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0703民初2349号原告：吴东邹，男，1966年11月25日出生，汉族，住广东省台山市，委托代理人：李德志，广东金泽律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司，住所地广东省台山市台城河滨东路**第******铺。负责人：钟海新，该公司经理。委托代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。原告吴东邹诉被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月2日立案后，依法适用简易程序，于2018年5月17日、6月8日公开开庭进行了审理。原告吴东邹的委托代理人李德志、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司的委托代理人陈永宗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：l、请求法院判令被告在交强险、第三者商业险的赔偿范围内向原告赔偿共178270.4元;2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年10月14日,伍少康驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车因措施不当与由吴东邹驾驶的粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车于里村发生碰撞，造成粤Ｊ×××**号小型轿车右侧车身和粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车车头损坏、吴东邹受伤的交通事故。经交警部门勘查和调查取证，伍少康承担此事故的全部责任，吴东邹无责任。事故发生后，吴东邹被送往江门市五邑中医院住院治疗，从2017年10月14日至2018年2月2日，共住院112日，住院期间留陪人一名，医嘱全体1月并加强营养。到目前为止，事故造成原告的损失如下：l，医疗费：35263.5元；2、误工费：(112+30)天×82866/365=32238.3元；3、伙食补助费：l00元／天×112天=11200元；4、陪护费：100元／天×112天=11200元；5，伤残赔偿金：37684.3元／年×20×l0%=75368.6元；6、精神抚慰金：5000元；7、鉴定费：2700元；8，维修费：1300元；9、营养费：4000元。以上九项合共178270.4元。经查，事故车辆粤Ｊ×××**号小型轿车在被告处购买了交强险和20万元第三者商业责任险（含其不计免赔条款），保险期间均为2017年5月18日至2018年5月17日，事故发生在保险期间内。现根据《最高院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《保险法》的规定，被告在交强险医疗费限额内赔偿l0000元，原告余下的损失168270.4（178270．4－10000）元应由被告在第三者险赔偿。现提起如前诉讼请求，请法院依法判决。原告对其起诉的事实提供的证据有：1、身份证、户口本；2、驾驶证、行驶证、身份证、企业登记信息；3、事故认定书；4、病历、出院记录、疾病诊断证明、医疗收据；5、鉴定发票、伤残鉴定报告；6、个人所得税纳税清单、税收完税证明；7、维修费发票；8、交强险、商业险保单；9、证明；10、情况说明、结婚证、行驶证、身份证；11、银行流水。被告辩称：一、根据《交强险条例》第二十三条和《交强险条款》第八条的规定：交强险实行分项限额赔偿，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额2000元。原告请求的损失应在交强险分项限额内赔偿；超过交强险分项责任限额部份，按事故责任比例由侵权人承担。事故发生后，我公司已在交强险项下垫付原告1万元医疗费用。二、关于原告请求的各项损失，提出以下异议：1、医疗费：根据《机动车第三者责任保险条款》第26条第（六）款的规定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。因此，请法院根据原告治疗期间的用药清单对不符合国家基本医疗保险标准的自费药和非医保用药予以剔除。2、误工费：原告提供工作证明及完税证明，在台山市农村信用合作联社工作，应有固定收入，应按实际减少的收入计算误工费。而原告的工作证明没有显示原告因本次交通事故而产生误工损失，因此原告还应提交事故发生后的银行流水清单予以对比核实，事故发生后其存在误工减少的事实，否则原告的误工费请求依据不足，不应得到支持。法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工，时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。3、精神损害抚慰金：原告请求的金额过高，请法院依法核减。根据《机动车第三者责任险条款》第26条第十项的规定，精神损害抚慰金不属于商业第三者的赔偿范围。4、鉴定费：鉴定费用属于间接费用，不属于赔偿的范围。5、营养费：原告请求的金额过高，请法院依法核减。6、维修费：原告没有提供第三方评估机构的车辆定损报告和车辆受损的相片。无法确定其维修费的真实性、关联性和合理性。三、答辩人并非本次事故的侵权人，根据《交强险条款》第十条第（四）项和《商业第三者责任险条款》第26条第（七）项的约定，诉讼费用不属于赔偿范围。本案诉讼费用不应由我方承担。四、请法院核实伍少康垫支费用的情况以及伍少康驾驶证和粤Ｊ×××**号小型轿车的行驶证的有效性。被告在举证期限内无举证。经审理查明：2017年10月14日15时00分，伍少康驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车行驶至里村时，因措施不当与由吴东邹驾驶的粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，碰撞部位为粤Ｊ×××**号小型轿车右侧车身与粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车车头，造成吴东邹受伤的交通事故。事故发生的当日，江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出№2017003871号《事故认定书》，认定：伍少康应负事故全部责任，吴东邹不负事故责任。2017年10月14日，原告吴东邹被送往江门市五邑中医院住院接受治疗，至2018年2月2日出院，共住院112天。江门市五邑中医院于2018年2月2日出具《疾病证明书》，对原告诊断为：1、左桡骨远端骨折；2、右手第1掌骨基底部骨折；3、左膝皮肤擦损伤。处理意见为：1、住院期间留陪人1个；2、门诊复查；3、建议休息1个月；4、加强营养。为此，原告住院治疗产生的医疗费为35263.5元（其中原告自付医疗费25263.5元，被告为原告垫付医疗费10000元）。2018年3月3日，原告委托广东华能法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行法医学司法鉴定。该鉴定所于2018年3月9日出具粤华能[2018]临鉴字第66913917号《广东华能法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人吴东邹的损伤构成十级伤残。原告为此支付司法鉴定费2700元。另查明，伍少康驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车投保人为伍少巧。伍少巧为粤Ｊ×××**号小型轿车向被告投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险20万元以及不计免赔。交强险约定：有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元；无责任死亡伤残赔偿限额为11000元、无责任医疗费赔偿限额为1000元、无责任财产损失赔偿限额为100元。第三者责任商业保险包含第三者责任保险，责任金额为200000元，以及该保险不计免赔。上述两份保险的保险期限均自2017年5月18日0时起至2018年5月17日24时止。原告的户籍为广东省台山市深井镇小江墟西宁街****，属于城镇居民户口。2017年10月25日，台山市农村信用合作联社出具《证明》，内容为：兹有吴东邹是我单位员工，身份证号码：，该同志于1983年10月参加本单位工作至今，现任深井信用社业务柜员。吴东邹本年月均应发工资为11742.1元，税前实发工资为9741.5元。情况属实，特此证明。原告自2017年1月至2017年9月每月缴纳个人所得税申报收入额分别为7289元、16884.58元、10290元、5360元、15106.64元、7410元、9207.71元、8501.08元、7694.05元、9672元。2017年10月至2018年3月期间，原告仍从原告单位获得收入，金额分别为5289.66元、6259.18元、14843.86元（2017年12月、2018年1月合计收入）、5286.74元、7064.55元。粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车在事故中受到损坏。事故发生后，原告将粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车交付给蓬江区群力摩托车配件行进行维修。现车辆已经维修完毕，原告为此支付维修费1300元，并取得对应金额的发票。粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车的车辆所有人为黄佩红，与原告吴东邹是夫妻关系。2018年5月18日，黄佩红出具《情况说明》，内容为：事故车辆粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车登记所有人是黄佩红，黄佩红与吴东邹是夫妻关系，事故发生时粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车由原告吴东邹使用，事故发生后粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车的车辆维修费1300元由原告吴东邹支付。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项：“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，本次交通事故，经交警部门出具的《事故认定书》，认定：伍少康应负事故全部责任，吴东邹不负事故责任。该认定书是交警部门根据事故现场以及对相关人员的调查而依法作出的，为处理该事故的证据。该证据可作为本案认定事实的依据，本院予以确认。一、关于本次事故造成本案的损失问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”的规定，综合本案双方当事人提供的证据及庭审的质证，核实原告的损失如下：1、医疗费，根据《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提供病历、出院记录、疾病诊断证明、医疗收据等证据，经本院核实认定原告在本案的医疗费为35263.5元。2、营养费，根据《解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告举证江门市五邑中医院于2018年2月22日出具的《疾病证明书》中有医嘱原告出院后加强营养。原告主张营养费4000元，未能提供购买营养品的依据，本院按照原告住院的时间，酌情支持原告的营养费2240元。3、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告在江门市五邑中医院住院112天。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中伙食补助费100元/天的规定计算住院期间的伙食补助费，本院核实认定原告的住院伙食补助费为11200元（112天×100元/天）。4、护理费，根据《解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告在江门市五邑中医院住院112天。江门市五邑中医院于2018年2月2日开具的《疾病证明书》有医嘱载明“住院期间留陪人1个”。原告主张按照每天100元的标准计算护理费，无超过当地护工的收入标准，经本院认定原告护理费为11200元（112日×100元/日）。5、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，广东华能法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度鉴定为十级伤残。原告吴东邹户籍为户籍为广东省台山市深井镇小江墟西宁街****，镇居民户籍。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》中2016年全省城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计算，鉴于原告的伤残等级十级，伤残系数为10%。另原告评残之日（2018年3月9日）届满51周岁，伤残赔偿金计算20年，本院核实认定原告残疾赔偿金为75368.6元（37684.3元/年×20年×10%）。6、鉴定费，原告向广东华能法医临床司法鉴定所申请鉴定而交付鉴定费，该鉴定费属于必要合理的费用，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定。对于原告主张的鉴定费2700元，本院予以支持。7、误工费，根据《解释》第二十条第三款：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，原告在江门市五邑中医院住院112天。江门市五邑中医院于2018年2月2日为原告出具《疾病证明书》，载有医嘱：“建议休息1个月”，经本院核实认定原告误工时间为142天（112天＋30天）。台山市农村信用合作联社出具《证明》，证明原告每月税前实发工资为9741.5元。事故发生后，原告的误工时间应在2017年的10月至2018年3月间，期间其仍从工作单位取得收入，2017年10月至2018年3月间的金额分别为5289.66元、6259.18元、14843.86元（2017年12月、2018年1月合计收入）、5286.74元、7064.55元。经本院核实认定原告因本次交通事故导致减少的实际收入计算为19705.01元（9741.5元/月×6个月－5289.66元－6259.18元－14843.86元－5286.74元－7064.55元）。对于原告主张超出部分，本院不予支持。8、精神损害抚慰金，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故，造成原告十级伤残，确实给原告造成伤害，结合本地区的生活水平，以及原告在本次事故中不负事故的责任，原告主张的精神损害抚慰金5000元较高，本院认为3000元较为合适，并在交强险范围内优先赔付。9、车辆维修费，原告驾驶的粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车在本次交通事故中受损。事故发生后，原告将粤Ｊ×××**号普通二轮摩托车交付给蓬江区群力摩托车配件行进行维修。车辆已经维修完毕，原告为此产生维修费1300元，并取得对应金额的发票。本院核实认定原告的车辆维修费为1300元。综上，本次交通事故导致原告的损失有：医疗费35263.5元、营养费2240元、住院伙食补助费11200元、护理费11200元、残疾赔偿金75368.6元、鉴定费2700元、误工费19705.01元、精神损害抚慰金3000元、车辆维修费1300元，合计161977.11元。二、关于赔偿责任承担问题，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，伍少康驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车已向被告投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，交强险的有责任医疗费赔偿限额为10000元、有责任死亡伤残赔偿限额为110000元、有责任财产损失赔偿限额为2000元。原告的医疗费35263.5元、营养费2240元、住院伙食补助费11200元，合计48703.5元，被告应在有责任医疗费赔偿限额内向原告赔偿10000元。原告的护理费11200元、残疾赔偿金75368.6元、鉴定费2700元、误工费19705.01元、精神损害抚慰金3000元，合计111973.61元，被告应在有责任死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿110000元。原告的车辆维修费1300元，被告应在有责任财产损失赔偿限额向原告赔偿1300元。对于原告超出交强险赔偿限额的损失40677.11元（48703.5元－10000元＋111973.61元－110000元），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及上述的规定，伍少康应负事故全部责任，原告吴东邹不负事故责任，故伍少康应承担的赔偿数额为40677.11元。因伍少康所驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车向被告投保了商业第三者责任保险，赔偿限额为200000元以及不计免赔。故伍少康应承担的赔偿款40677.11元，由被告在第三者责任保险的赔偿限额内向原告赔偿40677.11元。综上，被告应向原告赔偿的款项为161977.11元（10000元＋110000元＋1300元＋40677.11元），扣减被告为原告垫付医疗费10000元后，被告还应向原告赔偿的款项为151977.11元（161977.11元－10000元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告吴东邹赔偿人民币151977.11元；二、驳回原告吴东邹其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3865元，减半收取1932.5元，由原告吴东邹负担284.5元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司负担1648元（被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司应负担的受理费，原告吴东邹起诉时已预交，由被告中国平安财产保险股份有限公司江门市台山支公司于本判决发生法律效力后将受理费1648元直接支付给原告吴东邹，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  罗虹毅二〇一八年六月二十二日法官助理彭泽华书记员刘丽婷