江苏省泗阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）苏1323民初904号原告:庄桂梅,女,1986年8月8日出生,，住泗阳县。委托诉讼代理人：朱习峰，泗阳县众兴法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：陈军，泗阳县众兴法律服务所法律工作者。被告:张姝，女，1963年10月13日出生，住泗阳县。委托诉讼代理人：朱海涛，泗阳县振兴法律服务所法律工作者。原告庄桂梅与被告张姝生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年1月30日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈军、朱习峰、被告的委托诉讼代理人朱海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告庄桂梅向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费12138元、误工费10670元、营养费970元、住院伙食补助费1746元、护理费10670元、交通费1000元、鉴定费1320元、施救费60元、牙修复费15360元等合计53934元（残疾赔偿金和精神抚慰金待鉴定后确定）；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2017年7月29日9时38分许，被告驾驶的电动车沿泗阳县众兴镇桃源路东侧慢车道由北行驶至新世界花园一期西门口时，与同向行驶的原告所骑的电动车相撞，造成原告受伤，两车损坏。该事故经泗阳县公安局交通警察大队认定，原告无责任，被告承担该起事故全部责任。原告受伤后被送到泗阳县人民医院治疗，诊断为21牙脱位、松动，11、22牙折冠（原告在该院治疗的医疗费都是被告支付），后因为原告的孩子在上海上学，要开学了，原告也在上海打工，就到上海市第九人民医院治疗，治疗两颗折断的牙齿，对于脱位、松动的21牙，在泗阳进行了固定，需要等两颗断牙情况稳定后，还要治疗。从2017年7月29日受伤至2017年11月3日原告在上海第九人民医院修复完牙齿共计经历97天，看过9天次门诊，损牙齿在上海市第九人民医院花医疗费12138元，被告没有支付。原告认为牙齿修复费3840元/次，其中3000元是鉴定意见书上载明的3枚牙齿的材料费，840元是医院治疗时产生的费用。原告的牙齿损伤经鉴定需行3枚牙齿义齿修复，以1000元/枚、更换周期为8-10年/次为宜。被告张姝辩称，对事故认定书认可，原告在泗阳发生交通事故，并且已经在泗阳治疗，治疗费用被告已经支付。原告提供的2017年8月份的司法鉴定意见书，原告的牙齿修复费用经鉴定是1000元/枚，应该包含原告修复牙齿所有的费用。而原告到上海治疗是9月份之后，那么原告在上海的治疗费用应包含在鉴定意见之中，超出鉴定意见部分的价格，应当属于扩大的损失。原告应当治疗终结后或者在泗阳无法治疗处理后转到更高级的医院进行治疗，没有证据证明原告到上海治疗的必要性，而原告擅自到上海医院治疗扩大了医药费的数额且医疗费发票中有医保报销的费用，对该部分费用不予认可。原告没有住院治疗，原告自行陈述其到上海是带小孩，被告不应承担误工、护理、营养、住院伙食补助费等费用。原告围绕诉讼主张提供了事故认定书、上海市居住证、电子学生证、房产证、结婚证、宿迁子渊司法鉴定所司法鉴定意见书、泗阳县人民医院门诊病历、上海市基本医疗保险门急诊就医册、医疗费用票据等，对上述证据，被告张姝对真实性未持异议，本院予以确认。根据原、被告陈述及经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月29日9时38分许，张姝驾驶电动自行车沿泗阳县众兴镇桃源路东侧慢车道由南向北行驶至新世界花苑一期西门口时，与同向行驶的庄桂梅所骑的电动自行车相撞，造成两车损坏，庄桂梅受伤。该事故经泗阳县公安局交通警察大队认定，原告无责任，被告承担该起事故全部责任。原告受伤后被送到泗阳县人民医院治疗，21牙轻微伸长、松动，诊断为牙齿脱位，11、22牙折冠，面部擦伤等，经过消炎等治疗，脱位、松动的21牙进行了固定，原告的门诊病历显示原告门诊治疗三次，其在该院治疗的医疗费都是被告支付。2017年8月24日，原告单方委托宿迁子渊司法鉴定所对其牙齿修补后续治疗费用进行鉴定，2017年8月31日，宿迁子渊司法鉴定所出具司法鉴定意见书，载明原告庄桂梅的口腔需行3枚牙齿义齿修复，以1000元/枚、更换周期为8-10年/次为宜。2017年9月，原告至上海市第九人民医院继续进行消炎、根管再治疗术等，治疗两颗折断的牙齿，原告的门急诊就医册显示共计门诊就医6次，原告共计花医疗费12138元，该12138元的发票载明包括原告现金支付和医保支付的费用，但未载明报销费用，原告陈述系投保上海市基本医疗保险之后自己医保帐户中的款项，被告无异议，本院予以认可，其中原告2017年11月3日的治疗两颗折冠牙的发票显示材料费为3840元，包括全瓷冠数量为2，单价1800元，共3600元，纤维桩+树脂核数量为2，单价120元，共240元，该发票还载明原告采用了固定修复计算机辅助设计项目，数量为2，单价2500元，共5000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身、财产等民事权益，应当承担侵权责任。本案事故经泗阳县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，被告张姝承担该起事故的全部责任，其应当对原告庄桂梅在涉案事故中造成的合理损失进行赔偿。结合原、被告陈述及举证、质证、辩论意见，本院对原告的损失所支持的项目、金额及理由：1.医疗费10298元，原告因在上海居住且孩子在上海上学，在上海治疗具有合理性，其在上海市第九人民医院治疗并安装牙冠修复两颗折冠的牙齿，其提供的发票显示医疗费为12138元，原告提供的司法鉴定意见书载明原告的牙齿义齿修复以1000元/枚为宜，现原告在该医院修复两枚牙齿花费的材料费就达到3840元，价格较高，本院依照鉴定意见书支持2000元，对于超出司法鉴定意见书1000元/枚的部分，本院不予支持；考虑到原告系受伤后对牙齿进行治疗并初次对牙齿进行修复，修复前及修复中的其他检查、治疗应为必须，本院对医疗费中的原告的其他检查费、治疗费予以支持；2.营养费，原告提供的病历未载明加强营养，考虑到原告牙齿受创，本院结合原告门诊治疗情况，酌定支持90元；3.误工费，原告主张110元/天计算97天，原告主张110元/天未超过2016年城市居民平均可支配收入40152元/年，本院予以支持，但原告并未住院治疗97天，原告陈述除去病历载明的门诊次数，还有发票记载去医院治疗的情况，但原告门诊治疗也并非每次皆为一整天，本院结合原告门诊治疗9次的情况，支持990元（110元/天×9天）；4.交通费，原告未提供证据证明交通费的数额，但该费用必然发生，原告因在上海居住且孩子在上海上学，从泗阳至上海的交通费并非为转院花费，本院不予计算，本院结合原告门诊治疗的时间，酌定支持90元；5.牙齿修复费，原告的21牙松动脱位在泗阳县人民医院已经进行了固定，原告提供的司法鉴定意见书虽载明原告口腔需行3枚牙齿义齿修复，以1000元/枚为宜，但该鉴定意见书系原告在泗阳县人民医院治疗后于2017年8月31日出具，而原告在上海市第九人民医院治疗系发生在该鉴定意见书之后，且仅对两颗折断的牙齿进行安装桩冠，并未对21牙采取治疗措施，原告陈述21牙以后也需要采取治疗，但未提供证据予以证明，本院对该陈述不予采纳，本案中依照原告提供的司法鉴定意见书仅支持原告两颗折断牙齿的修复费用1000元/枚，每次2000元，原告的21牙今后如确因本起事故的原因需要修复，原告可另行主张；对于修复期限，原告提供的司法鉴定意见书载明修复周期为8-10年/次为宜，原告提供的医疗费发票显示在上海市第九人民医院已经进行一次修复，且使用了较为精密的固定修复计算机辅助设计，费用较高，治疗方法较为先进，本院对原告以后的牙齿修复酌定每10年修复一次，原告出生于1986年8月8日，至原告75周岁期间，还需修复4次，共计8000元。6.施救费60元。以上共计19528元，被告张姝应当承担。原告陈述从事故发生到最后一次治疗牙齿历时97天，因此按照97天计算营养费、误工费和交通费，无法律和事实依据，本院不予支持；对于原告庄桂梅主张的伙食补助费，因原告并未住院治疗，本院对该费用不予支持；对于主张的护理费，因原告受伤在牙齿部位，其身体活动并未明显受限，未有医嘱载明原告需要护理，本院不予支持。原告花费的鉴定费1320元系为查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告张姝应当承担。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告张姝于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告庄桂梅各项损失19528元；二、驳回原告庄桂梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费440元、鉴定费1320元，由被告张姝负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。审 判 长  孙静芳代理审判员  朱秀芹人民陪审员  毕润武二〇一八年六月五日书 记 员  唐春艳附录法律条文《中华人民共和国民法总则》第六条民事主体从事民事活动，应当遵循公平原则，合理确定各方的权利和义务。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。