福建省厦门市翔安区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0213民初661号 原告（反诉被告）：叶国荣，男，1959年10月8日出生，汉族，住厦门市翔安区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地厦门市思明区厦禾路**银行中心****，统一社会信用代码91350200X121174681。 负责人：林晟，总经理。 委托诉讼代理人：方剑辉，福建重宇合众律师事务所律师。 被告（反诉原告）:周德豹，男，1985年5月3日出生，汉族，住厦门市思明区。 原告（反诉被告）叶国荣与被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称“保险公司”）、被告（反诉原告）周德豹机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。叶国荣、保险公司委托诉讼代理人方剑辉、周德豹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 叶国荣向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司在交强险和商业三者险限额内赔偿其因交通事故造成的损失72337.63元；2.判令周德豹对上述损失保险理赔不足部分承担赔偿责任；3.后续治疗费待实际发生后再另行主张；4.判令保险公司、周德豹负担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2017年3月10日12时许，周德豹驾驶闽Ｄ×××××小型轿车沿洪钟大道由北往南行驶至文礼路路口时，未注意观察前方交通情况，与沿文礼路由东往西由叶国荣驾驶的闽Ｄ×××××二轮摩托车相碰撞，造成叶国荣受伤及两车损坏的损害后果。本起事故经厦门市公安局交通警察支队翔安大队认定，周德豹应承担本起事故的同等责任，叶国荣应承担本起事故的同等责任。事故发生后，叶国荣即被送往厦门市第五医院住院治疗，住院19天，后于2017年3月30日转到中国人民解放军第一七四医院治疗，住院8天。叶国荣共产生经济损失如下：1.医疗费28747.63元；2.住院伙食补助费100元／天×住院27天＝2700元；3.误工费150元／天×（住院27天＋180天）＝31050元；4.营养费5000元；5.护理费100元／天×住院27天＝2700元；6.闽Ｄ×××××二轮摩托车损失1600元；7.交通费20元／天×住院27天＝540元。以上合计72337.63元。叶国荣认为，保险公司系交强险和商业三者险承保公司，保险公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿其经济损失72337.63元，不足部分由周德豹承担赔偿责任。据此，特提起诉讼，请求依法判令如上所请。 保险公司辩称，关于赔偿项目及赔偿标准：1.关于医疗费，依据叶国荣所提供的医疗费发票显示医疗费总额为28747.63元，而根据鉴定结论，叶国荣的医疗费总额中非医保金额经为2395.46元，该部分不属于保险公司承担的范围，故扣除非医保用药后保险公司只认可医疗费26352.17元；2.住院伙食补助费没有异议；3.误工费部分不予认可。叶国荣已达退休年龄，误工费依法不予支持，且其未提供任何存在误工损失的证明，同时，误工天数按住院27天加上180天主张没有事实依据，叶国荣的误工期经鉴定为120天，故即使支持也不能超过120天；4.营养费5000元不予认可，因未达伤残等级，无需加强营养；5.护理费按100元／天的计算标准有异议，叶国荣住院27日应当按照70元／天的标准计算；6.对闽Ｄ×××××二轮摩托车损失1600元没有异议；7.交通费部分未提供任何正式票据，依法不应支持。另外，事实部分没有异议，但超过交强险部分的损失应当按事故责任比例承担。 周德豹辩称，关于各项赔偿标准同保险公司的意见一致，但是其车辆也存在损失，修理费用为1821元。 周德豹向本院提出反诉请求：1.判令叶国荣赔偿其车辆损失1821元；2.判令叶国荣承担本诉及反诉的诉讼费用。事实与理由：2017年3月10日12时许，叶国荣驾驶闽Ｄ×××××二轮摩托车与其驾驶闽Ｄ×××××小型轿车在洪钟大道2公里10米处发生碰撞，造成周德豹车辆损坏，经认定叶国荣承担该起事故的同等责任。事故发生后，车辆经平安财险厦门分公司定损确认损失共计1821元，周德豹支付了该修车费用。事故发生至今，叶国荣迟迟不支付车辆维修费。故提起反诉，请求依法判令如上所请。 叶国荣对周德豹的反诉辩称，关于车辆损失，当时在交警处有协商，车辆损失这部分各自赔偿，其摩托车也有产生车辆损失1600元，有提交相应的证据。 保险公司对周德豹的反诉辩称，叶国荣在本诉中有将其车辆损失作为赔偿诉求一并提出，而在反诉答辩时又主动承认车辆损失需要各自赔偿，与其诉讼请求相互矛盾。 本院经审理认定事实如下：2017年3月10日12时4分许，周德豹驾驶闽Ｄ×××××小型轿车沿洪钟大道由北往南行驶至文礼路路口时，未注意观察前方交通情况，与沿文礼路由东往西由叶国荣驾驶的闽Ｄ×××××二轮摩托车相碰撞，造成叶国荣受伤及两车损坏的损害后果。2017年3月21日，厦门市公安局交通警察支队翔安大队作出第3502135201700073号道路交通事故认定书，认定周德豹应承担该起事故的同等责任，叶国荣应承担该起事故的同等责任。事故发生后，叶国荣当日即被送往厦门市第五医院住院治疗，于2017年3月29日出院，住院19天，出院后用药及建议：建议手术治疗。叶国荣于2017年3月30日再次进入中国人民解放军第一七四医院住院治疗，住院8天，出院医嘱：1.继续定期换药，1次／2天，视切口愈合情况可于术后2周拆线；2.继续促进愈合、功能锻炼等治疗；3.术后至少3个月避免患肢剧烈活动或提重物等；4.建议心内科门诊继续诊治相应疾病；5.门诊定期（术后1、2、3、6个月）复查，若有异常，及时复诊。同时，中国人民解放军第一七四医院分别出具了六份疾病诊断证明书，均载明：建议全休一个月，建议加强营养。两次合计住院27天。 审理过程中，保险公司于2017年10月11日向本院申请对叶国荣受伤后误工期及非医保用药进行鉴定，本院根据其申请依法委托福建正泰司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，福建正泰司法鉴定中心于2018年1月12日出具正泰司鉴【2017】临鉴字第788号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.根据被鉴定人叶国荣的原发损伤，结合其临床治疗、恢复情况，综合评定其误工期120日；2.被鉴定人叶国荣本次交通事故所致损伤住院及门诊诊疗期间，医疗费总金额为28747.63元，其中属于非医保医疗费用为2395.46元。 另查明，1.事故发生后，闽Ｄ×××××号小型轿车经核定损失为1821元。该车在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险（保额为1000000元），并投保有不计免赔率险。2.闽Ｄ×××××号二轮摩托车未投保交强险，该车辆因事故受损经核定并支出维修费为1600元。 上述事实，有叶国荣提交的道路交通事故认定书、厦门市第五医院病历材料（急救中心收费记录单、出院小结、医疗费发票2张）、中国人民解放军第一七四医院病历材料（出院记录、疾病诊断证明书六份、医疗费发票5张）及费用汇总清单、福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴【2017】临鉴字第788号司法鉴定意见书、厦门市同安区兴源顺摩托车经营部出具的维修发票及机动车物损清单，周德豹提交的机动车辆保险定损报告及厦门国贸启润汽车销售服务有限公司出具的维修费发票以及当事人陈述在案的庭审笔录等证据予以佐证，以上证据的形式要件合法、内容明确，经公开开庭质证并经本院审查核实，可以采信。 至于叶国荣关于赔偿项目及赔偿标准之主张应以实际发生的经济损失，且有相关的证据予以佐证方可予以认定并支持。本院根据庭审双方举证、质证并参照一审法庭辩论终结时厦门市上一年度的统计公报数据及交通事故的赔偿标准对叶国荣主张的赔偿项目、数额认定如下： 一、为治疗和康复支出的合理费用。包括如下： 1、医疗费。叶国荣诉求医疗费28747.63元，并提供病历材料及相应的医疗费发票等证据欲予佐证。本院认为，叶国荣主张的医疗费损失，应当根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。本院根据叶国荣提交的医疗费发票及相应的病历资料，依法认定叶国荣因该起交通事故所产生的医疗费损失为28747.63元。 2、住院伙食补助费。叶国荣诉求住院伙食补助费2700元（100元/天×27天），并提供出院记录等证据欲予佐证。本院认为，根据叶国荣所提供的厦门市第五医院、中国人民解放军第一七四医院的出院记录，叶国荣因该事故受伤两次共计住院治疗27天，有相应的出院记录予以佐证，本院依法予以确认，其主张参照厦门市国家公务人员出差伙食补贴标准100元/天计算其住院伙食补助费，符合法律规定，依法应当予以支持。故本院依法认定叶国荣主张的住院伙食补助费为2700元（100元/天×27天）。 3、护理费。叶国荣诉求护理费2700元（100元/天×27天），并提供出院记录等证据欲予佐证。本院认为，叶国荣因事故受伤先后两次住院治疗合计27天，有相应的出院记录予以佐证，本院依法予以确认。但叶国荣主张按100元/天的标准计算其护理费损失，缺乏依据，本院酌情认定叶国荣主张的护理费损失可参照当地护工人员的日平均工资收入70元/天计算。因此，本院依法认定叶国荣主张的护理费损失为1890元（70元/天×27天）。 4、营养费。叶国荣诉求营养费5000元，并提供疾病诊断证明书欲予佐证。本院认为，叶国荣提供疾病诊断证明书证明其存在加强营养的必要性，依法予以确认，综合其病情及治疗情况，本院酌情确认叶国荣营养费为2500元。 5、交通费。叶国荣诉请交通费540元（20元/天×27天）。本院认为，叶国荣主张交通费，虽未能提供证据予以证明，但考虑到其受伤住院必然产生相应交通费用，同时结合其就医地点，叶国荣按20元/天的标准主张其住院期间的交通费具有合理性，故本院酌情确认叶国荣的交通费损失为540元。 二、误工费。叶国荣诉求误工费31050【150元/天×（住院27天+180天）】，并提供六份疾病诊断证明书欲予佐证。本院认为，叶国荣的误工期经福建正泰司法鉴定中心出具的正泰司鉴【2017】临鉴字第788号司法鉴定意见书综合评定误工期为120日，有相应的鉴定意见书予以佐证，本院依法予以确认，叶国荣所提供的证据尚不足以推翻上述鉴定结论，对其误工天数的主张，本院不予采信。至于误工费的标准，叶国荣主张按150元/天的标准计算其误工损失，缺乏依据，本院不予采信。根据2010年6月国务院《关于扩大厦门经济特区范围的批复》、2010年7月29日厦门市第十三届人大常委会第二十三次会议《关于2010年7月1日前制定的经济特区法规在扩大后的经济特区适用的决定》的精神，厦门经济特区地方法规的适用范围扩大到全市，本市法院从2010年8月1日起，在审理人身损害赔偿纠纷案件中，对于受害者为厦门户籍的统一按照城镇标准适用。叶国荣系厦门市翔安区新店镇蔡厝社区的居民，可按2017年度厦门市城镇居民人均可支配收入50019元/年计算其误工费损失。故此，本院依法确认叶国荣的误工费损失为16444.6元（50019元/年÷365天/年×120天）。 三、车辆损失。叶国荣诉求摩托车损失1600元，并提供维修发票及机动车辆物损清单欲予佐证。本院认为，叶国荣关于摩托车损失1600元的诉讼请求，有相应的维修发票及物损清单为证，本院依法予以确认。 综上，本院依法确认叶国荣因本起交通事故所造成的合理经济损失为54422.23元（医疗费28747.63元、住院伙食补助费2700元、护理费1890元、营养费2500元、交通费540元、误工费16444.6元、车辆损失1600元）。 至于周德豹的损失之主张应以实际发生的经济损失，且有相关的证据予以佐证方可予以认定并支持。本院根据庭审双方举证、质证对周德豹的损失认定如下：周德豹诉请其车辆损失为1821元，并提供维修发票及机动车辆保险定损报告予以佐证，依法予以确认。故本院依法认定周德豹车辆损失为1821元。 本院认为，本案系因交通事故引发的损害赔偿的侵权法律关系，当事人应当按照各自的过错承担损害赔偿责任。本案中，周德豹驾驶的车辆与叶国荣驾驶的二轮摩托车发生交通事故，造成叶国荣及两车损坏的损害后果。该事故经交警部门做出责任认定，认定周德豹负该事故的同等责任，叶国荣负该事故的同等责任。故叶国荣因该事故所造成的合理损失54422.23元应由周德豹根据其责任比例承担相应的赔偿责任。周德豹因该事故所造成的合理损失1821元应由叶国荣根据其责任比例承担相应的赔偿责任。保险公司作为闽Ｄ×××××号小型轿车的交强险承保公司应在其承保的交强险的责任限额范围内对叶国荣的合理损失承担先行赔偿责任。因此，本院依法认定，叶国荣因本起交通事故造成的合理损失54422.23元，应由保险公司在其承保的交强险的责任限额范围内先行赔偿30474.6元【其中在交强险的医疗费赔偿限额内先行赔偿10000元、在死亡伤残赔偿限额内先行赔偿18874.6元、在财产损失赔偿限额内先行赔偿1600元】，超出交强险的部分23947.63元，由周德豹承担相应的赔偿责任。因周德豹在该起交通事故中承担同等责任，其赔偿比例应以50%为宜，故周德豹在交强险的责任限额范围外应向叶国荣支付赔偿款为23947.63元×50%＝11973.82元（其中包括非医保2395.46元×50%＝1197.73元）。叶国荣作为闽Ｄ×××××号二轮摩托车的所有人，未依法为该车投保交强险，故周德豹因该事故所造成的车辆损失1821元，应由叶国荣在交强险范围内先行予以赔偿。故叶国荣应在交强险范围内向周德豹支付赔偿款1821元。同时，闽Ｄ×××××号小型轿车在保险公司投保有商业第三者责任险（保额为1000000元）和不计免赔率险，且周德豹对于保险公司主张不承担非医保部分的答辩意见未提出异议，故保险公司应根据商业第三者责任险保险合同约定，直接向叶国荣支付保险金10776.09元（11973.82元-非医保1197.73元），并同时抵扣周德豹应当承担的赔偿责任，非医保部分1197.73元由周德豹自行承担。 综上所述，保险公司应在交强险的责任赔偿限额内支付叶国荣赔偿款30474.6元，保险公司应在商业险的责任赔偿限额内支付叶国荣赔偿款10776.09元，周德豹应向叶国荣支付赔偿款1197.73元；叶国荣应向周德豹支付赔偿款1821元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定、第一百四十四条，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，在其承保的交强险的责任限额内向叶国荣支付赔偿款30474.6元； 二、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内，在其承保的商业险的责任限额内向叶国荣支付赔偿款10776.09元； 三、周德豹应于本判决发生法律效力之日起七日内，向叶国荣支付赔偿款1197.73元； 四、叶国荣应于本判决发生法律效力之日起七日内，向周德豹支付赔偿款1821元； 五、驳回叶国荣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案本诉部分受理费573元，减半收取计286.5元，由叶国荣负担118.5元，由周德豹负担168元；反诉部分受理费50元，减半收取计25元，由叶国荣负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审 判 员 江自奋 二〇一八年六月七日 代书记员 陈琼花 附：本案所适用法律条文及执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。 投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 执行提示： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。