广东省广州市从化区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0117民初1429号原告：邓桂银，女，1977年11月7日出生，汉族，住广州市从化区。委托诉讼代理人：王启星，系广东古谷律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司，营业地韶关市浈江区北江中路68号。负责人：连镇雄，系该公司总经理。委托诉讼代理人：段和平，男，1988年1月25日出生，汉族，住湖南省武冈市，系该公司员工。委托诉讼代理人：唐珍香，女，1990年8月20日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区，系中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司员工。被告：文彬彬，男，1991年6月28日出生，汉族，住广东省乳源瑶族自治县。被告：陈龙龙，男，1986年7月4日出生，汉族，住河南省鄢陵县。原告邓桂银与被告中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司（以下简称太平洋保险韶关支公司）、文彬彬、陈龙龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月4日立案受理后，依法由审判员李国洲适用简易程序公开开庭审理,原告邓桂银的委托代理人王启星，被告太平洋保险韶关支公司委托代理人唐珍香，被告文彬彬到庭参加诉讼，被告陈龙龙经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓桂银向本院提出诉讼请求：1.被告中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司在保险额范围内先行赔偿原告155904元；2.被告文彬彬、被告陈龙龙在超出保险范围内承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2017年10月16日14时OO分左右，被告文彬彬驾驶粤Ｆ×××××重型厢式货车在256省道在从××××路段由东往西行驶，遇曾××驾驶无号牌二轮摩托车乘搭原告，由东往西行驶，因被告文彬彬驾驶车辆未与曾××驾驶车辆保持安全车距，造成被告文彬彬所驾驶车辆车头与曾××车尾相撞的交通事故，致原告倒地受伤。原告被送往南方医科大学第五附属医院医治，期间住院40天。经医院诊断为右髌骨骨折，出院建议全休半年。2018年2月1日原告经中山大学法医鉴定中心鉴定为十级伤残。广州市公安局交通警察支队从化大队于2017年10月18日出具《道路交通事故认定书》，被告文彬彬承担事故全部责任，原告不承担责任。被告太平洋财保韶关支公司辩称：1.本案我方承保肇事车辆粤Ｆ×××××小轿车交强险，第三者商业险100万，附加不计免赔。事故发生在保险期间内。该车驾驶员文彬彬负事故全部责任。事故后，因原告伤情较重，经被保险人陈龙龙申请，为原告在交强险医疗货用限额垫付了10000元医疗费，在第三者商业险100万限额了垫付了l5000元医疗费。2.我方根据原告方提供的证据，按照原告的诉求，提出如下答辩意见：（1）医疗费33618元，因我方已垫付25000元，应按医保标准按票据余额90%进行计算；后续治疗费10000元，该费用尚未实际发生，且发生金额不确定，提前主张，根据相关司法鉴定标准我方仅认可5000元；（2）十级伤残赔偿金，无异议；（3）精神损害抚慰金，我方非事故直接责任人，非侵权人，不应我方承担；（4）误工费，误工费标准应按广州市最低工资标准63元/天，2017年10月16日发生事故，2018年2月1日定残，误工费计算至定残前一天，天数为108天；（5）被扶养人生活费，无异议；（6）生活助理服务费6400元，无法显示与事故相关性，诉求不合理；（7）护理费，无异议，原告诉请的护理费与生活助理服务费属于重复诉求，根据原告的医嘱，原告住院期间留一人陪护，原告诉请的护理费与生活助理服务费均属于住院期间的护理费；（8）住院伙食补助费10200元，无异议，我方已在限额内垫付10000元，不再承担赔偿责任；（9）营养费1000元，诉求过高，我方认可200元；（10）评残费，属间接损失，不属于保险赔付范围，不应由保险公司承担；（11）交通费1000元，无相关票据，诉求过高，我方认可100元。3.诉讼费用不属于保险赔偿范围，且道路交通事故是侵权行为，而我方作为保险人与被保险人之间是保险合同关系，非致害方也非侵权人，我方不应承担本案的诉讼费用。被告文彬彬同意原告的诉讼请求。被告陈龙龙无答辩，亦未提交证据材料。经审理查明：2017年10月16日14时，被告文彬彬驾驶粤Ｆ×××××重型厢式货车在256省道在从××××路段由东往西行驶，遇案外人曾××驾驶无号牌二轮摩托车乘搭原告，由东往西行驶，因被告文彬彬驾驶车辆未与曾××驾驶车辆保持安全车距，造成被告文彬彬所驾驶车辆车头与曾××车尾相撞的事故，事故致原告等二人受伤。广州市公安局交通警察支队从化大队于2017年10月18日出具《道路交通事故认定书》，认定被告文彬彬承担事故全部责任，原告及案外人曾××均不承担责任。事故发生后，原告于当日被送往南方医科大学第五附属医院住院治疗，入院诊断为“右髌骨骨折”等；经40天治疗后于2017年11月25日出院，出院记录显示2017年10约27日该院为原告行右髌骨骨折切开复位空心钉内固定手术，出院诊断为“右髌骨骨折”等；出院医嘱有“全休半年、加强营养，3个月内禁止下地负重活动，1年后根据愈合情况取出内固定，费用约10000元，住院陪护1人”等内容。该院于2017年11月25日开具的《广东省医疗收费票据》显示，原告住院期间医疗费合计33618.82元。2018年2月1日，受原告委托，中山大学法医鉴定中心出具司法鉴定意见书，将原告的损伤评定为十级伤残。原告为此支出鉴定费1956元。另查明，涉案粤Ｆ×××××号重型厢式货车所有人为被告陈龙龙。被告陈龙龙就涉案粤Ｆ×××××号车向被告太平洋财保韶关支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元；投保机动车商业保险，其中第三者责任保险限额1000000元以及不计免赔等，保险期限均自2017年3月18日0时起至2018年3月17日24时止。再查，原告户口登记簿显示，其住址为广东省广州市从化区鳌头镇×××号，系居民户口家庭户；原告父亲邓××出生日期为1952年7月3日，原告母亲付××出生日期为1954年1月19日。原告户口所在地广州市从化区鳌头镇民乐村民委员会于2018年3月1日出具《亲属关系证明》，载明原告父亲邓××、母亲付××，育有包括原告在内一个儿子和两个女儿。本案审理过程中，案外人曾××向本院作出书面声明，放弃对涉案粤Ｆ×××××号车交强险份额的预留要求。庭审中，原告确认事故发生后被告陈龙龙已向其支付13000元，被告太平洋财保韶关支公司在交强险赔偿限额内垫付了10000元医疗费，并在商业险赔偿限额内垫付了15000元医疗费。对于原告提出的各项损失，结合庭审中双方当事人的诉辩意见及经审查确认的证据，根据《中华人民共和国民法总则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，并结合《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》，本院认定如下：一、医疗费，原告提交南方医科大学第五附属医院开具的《广东省医疗收费票据》及《病人住院费用明细清单》，载明原告于2017年10月16日至2017年11月25日在该院住院治疗，费用合计33618.82元，结算方式为自费。被告辩称应按医保标准按票据余额90%进行计算，无事实和法律依据，本院不予采纳，原告主张医疗费33618元，本院予以确认。二、后续医疗费，原告提交南方医科大学第五附属医院《出院记录》载明，原告于2017年10月27日行右髌骨骨折切开复位空心钉内固定术；出院医嘱载明，1年后根据愈合情况取出内固定，费用约10000元。根据医嘱该笔取出内固定的医疗费用属确定的必然发生的费用，被告太平洋财保韶关支公司关于该费用尚未实际发生，其只认可5000元的抗辩无理，本院不予采纳。原告主张后续医疗费10000元有理，本院予以确认。三、残疾赔偿金，原告户籍地址为广东省广州市从化区鳌头镇×××号，为居民户口家庭户，因此残疾赔偿金按照2017年度广东省一般地区城镇居民人均可支配收入37684.3元/年的标准计算20年，再以10%的十级伤残赔偿指数计算为75368.6元。原告主张残疾赔偿金75368元，被告太平洋财保韶关支公司、文彬彬对该项赔偿请求均无异议，本院予以确认。四、精神损害抚慰金，涉案事故给原告造成十级伤残，原告因此主张精神损害抚慰金10000元。本院认为，涉案交通事故确实给原告今后的工作和生活带来不便，结合原告的伤残等级和其在事故中无过错的事实，并综合当地的生活水平等各种因素综合考量，本院酌情认定精神损害抚慰金的数额为10000元。五、误工费，原告提交广州市从化街口×××商店出具的《工作证明》，证实事故发生时原告系该单位员工，每月工资收入为2500元，自事故发生后无工资收入发放，原告因涉案交通事故而收入减少属实。原告住院40天，医嘱出院后全休半年180天，原告主张按189天计算误工费，而被告辩称误工费应计至定残前一日，对此本院认为，医嘱休息期间鉴定机构已于2018年2月1日对原告伤残等级作出了评定，误工费计算期间应自2017年10月16日原告入院计至定残日的前一日即2018年1月31日，共108天。被告辩称应按广州市最低工资标准63元/天计算误工费，无事实和法律依据，本院不予采纳。误工费应按事故发生时原告平均工资计算83元/天×108天＝8964元。六、被扶养人生活费，原告提交的户口登记簿及广州市从化区鳌头镇民乐村民委员会出具的《亲属关系证明》载明，原告父亲年满66周岁，抚养费年限应计14年；原告母亲年满64周岁，抚养费年限应计16年，两人有包括原告在内的三名抚养人。原告主张按2016年广东省城镇居民人均消费性支出28613.3元的标准，再以10%的十级伤残赔偿指数，计算其父亲的被扶养人生活费为28613.3×10%×14÷3＝13352元，计算其母亲的被扶养人生活费为28613.3×10%×16÷3＝15260元，共计28612元，被告太平洋财保韶关支公司、文彬彬对此均无异议，本院予以确认。七、护理费，原告提交南方医科大学第五附属医院《出院记录》，医嘱载明原告住院40天，住院期间留陪护1人，原告主张按80元/天计算护理费为3200元较为合理，且被告太平洋财保韶关支公司、文彬彬对此均无异议，本院予以确认。八、住院伙食补助费，原告提交南方医科大学第五附属医院《出院记录》证实住院40天，原告主张伙食费按照100元/天的标准计算为4000元，符合法律规定，且被告太平洋财保韶关支公司、文彬彬对此均无异议，本院予以确认。九、营养费，原告主张营养费1000元，本院认为，原告因涉案交通事故受损程度达9级伤残，确需加强营养，结合医嘱及原告的具体伤情，本院酌情认定营养费500元。十、鉴定费，原告提交中山大学法医鉴定中心开具的鉴定费发票一张，证实其为鉴定支出金额为1956元。此项费用属于涉案事故给原告造成的实际损失，被告太平洋财保韶关支公司辩称间接损失保险公司不赔，无法律和合同依据，本院不予采纳。原告主张鉴定费1956元，本院予以确认。十一、交通费，原告主张住院期间家人探望、出院及评残产生的交通费用1000元。本院认为，原告住所地和就医地点均在广州市从化区，就医交通费范围应限于市内交通费支出，结合原告住院天数，本院酌情认定交通费金额为500元。至于原告主张住院期间聘请护工支出生活助理服务费6400元，并提交广州市庆德物业管理有限公司于2017年11月24日开具的购买方名称为原告的相应金额发票以资证明，被告则辩称该发票无法显示与涉案事故的相关性，且与原告主张的护理费系重复支出，对此本院认为，原告不能证明该笔费用与涉案事故的关联性及其支出的必要性，护理费用已涵括在原告主张的住院期间护理费项目内，原告主张的此项生活助理服务费本院不予支持。本院认为，被告文彬彬驾驶货车与原告搭乘的摩托车发生碰撞，交警部门作出了被告文彬彬承担事故全部责任的认定，本院采纳该认定并将该认定作为划分本案赔偿责任的依据。原告主张的损失以本院核准的176718元为准，超出该数额的损失本院不予确认。关于本案的赔偿责任的认定问题，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。关于交通事故责任强制保险赔偿金额部分，此次交通事故原告受损构成十级伤残，医疗费及后续医疗费共43618元，被告太平洋财保韶关支公司已将交强险医疗费赔偿限额10000元全部赔付完毕；除医疗费外原告的其他损失133100元，由于在事故中受伤的案外人曾××放弃交强险赔付的保留份额，被告太平洋财保韶关支公司还应将交强险死亡伤残赔偿限额110000元全部赔偿给原告。关于商业第三者责任险部分，除被告太平洋财保韶关支公司在交强险医疗费赔偿限额和死亡伤残赔偿限额内赔偿给原告的120000元外，尚余56718元。根据事故认定书，交警部门认定被告文彬彬承担事故的全部责任（100%），原告无事故责任。被告陈龙龙已向原告支付13000元，其在被告太平洋财险韶关支公司处投保的商业险第三者责任险赔偿限额1000000元中，被告太平洋财险韶关支公司亦已赔付15000元，在剩余商业第三者责任险赔偿限额内被告人保广州分公司还应赔偿28718元给原告。综上，被告陈龙龙经本院合法传唤拒不到庭参加诉讼，视为其放弃抗辩及质证的权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第一百六十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元给原告邓桂银；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车商业保险第三者责任险赔偿限额范围内赔偿28718元给原告邓桂银；三、驳回原告邓桂银的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1709元（原告已预交），由原告邓桂银负担188.4元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司韶关中心支公司广州市分公司负担1520.6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  李国洲二〇一八年六月七日书记员  黎紫晴