福建省仙游县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0322民初2000号 原告：王爱金，女，1973年12月4日出生，汉族，农民，住仙游县。 委托诉讼代理人：郑章泽，男，1961年3月5日出生，汉族，农民，住仙游县。 被告：刘群虹，女，1993年1月20日出生，汉族，居民，住仙游县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司，统一社会信用代码913503224887778088，住所地仙游县鲤城街道公园路**保险大楼。 负责人：林爱文，经理。 委托诉讼代理人：林长青、周扬烽，福建品义律师事务所律师，特别代理。 原告王爱金与被告刘群虹、中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月7日立案后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理，原告王爱金及其委托诉讼代理人郑章泽，被告刘群虹，被告保险公司的委托诉讼代理人周扬烽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 王某向本院提出诉讼请求：本起交通事故造成其损失医疗费75571.73元、住院伙食补助费30元／天×49天=1470元、营养费7557元、二次手术费用10000元、护理费(150元／天×49天×2人＋150元／天×71天)=25350元、误工费300天×150元／天=45000元、交通费1200元、精神损害抚慰金20000元、残疾赔偿金16334.8元／年×20年×22％=71873元、鉴定费2600元、被扶养人生活费25980.5元／年×6年×22％÷2=17147.13元，计277768.98元，按事故责任，并扣除被告已支付的30000元，请求被告共同再赔偿184661.38元。事实和理由：2017年8月13日中午，刘群虹驾驶闽Ｂ×××××号小型轿车沿306省道自仙游县鲤南镇往郊尾镇方向行驶在路右快速车道内，12时00分许，行经肇事路段，未能注意观察路面交通情况、谨慎驾驶以确保安全，适遇前方行人王某自路右往路左横过机动车道时，采取避让措施不及，致闽Ｂ×××××号小型轿车前部与行人王某在路右快速车道上发生碰撞，造成王某受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，刘群虹承担事故同等责任，王某承担事故同等责任。事故发生后，王某在莆田人民医院抢救花费医疗费3347.14元，在莆田市第一医院住院治疗49天，共花去医疗费71617.25元。之后，在福州东南眼科医院门诊花费医疗费607.34元。2018年3月22日，经福建恒信司法鉴定所评定王某构成一处九级伤残二处十级伤残、误工期300日、护理期120日、后续治疗费用10000元。王某花费伤残等级鉴定费1000元、误工期和护理期鉴定费800元、后续治疗费用鉴定费800元，计鉴定费2600元。闽Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保。 刘群虹辩称，对事故经过及责任认定无异议；其所有的闽Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，应由保险公司承担赔偿责任；事故发生后其已经垫付给王某20000元；本人同意按责承担非医保费用10821.21元；对王某诉求的赔偿项目及金额同意保险公司的答辩意见。 保险公司辩称，对事故经过及责任认定无异议；闽Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，事故发生在保险期间内，刘群虹应提供合法有效的行驶证、驾驶证，否则保险公司不予理赔；事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元，应予以折抵；医疗费应以正式票据为准，且应扣除非医保费用10821.21元；王某未提供证据证明其存在务工收入，并因本案事故造成了误工损失，故误工费不予认可，即使认定，应按住院天数及农村居民标准计算；护理费中护理期明显过长，应当待重新鉴定后按农村居民标准计算；住院伙食补助费过高，酌定10元／天；残疾赔偿金应待重新鉴定后按农村居民标准计算；王某未提供证据证明其存在劳动能力丧失程度，故请求被扶养人生活费缺乏依据，即使认定，也不属于保险公司赔付范围，同时应待重新鉴定后按实际扶养及农村居民标准计算；后续治疗费待实际发生后另行主张，即使认定，诉求10000元明显过高；营养费过高；精神损害抚慰金待重新鉴定后认定，即使认定，与实际伤情不符，应结合实际伤情及双方过错程度从轻认定；伤残鉴定费2600元系间接损失，不属于保险公司赔付范围，不应由保险公司承担，同时，根据本案实际医疗情况及相关法律规定可以确定具体的护理期、误工期，无需进行该项目的鉴定，该费用的支出系王某自行扩大的损失，应当由王某自行承担；交通费因王某未提供任何正式发票来证明其交通费支出，故依法不予认定，即使认定，应当依照实际住院天数，酌定10元／天。 本院经审理认定事实如下：2017年8月13日中午，刘群虹驾驶闽Ｂ×××××号小型轿车沿306省道自仙游县鲤南镇往郊尾镇方向行驶在路右快速车道内，12时00分许，行经肇事路段，未能注意观察路面交通情况、谨慎驾驶以确保安全，适遇前方行人王某自路右往路左横过机动车道时，采取避让措施不及，致闽Ｂ×××××号小型轿车前部与行人王某在路右快速车道上发生碰撞，造成王某受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，刘群虹承担事故同等责任，王某承担事故同等责任。事故发生后，王某在莆田人民医院抢救花费医疗费3347.14元，在莆田市第一医院住院治疗49天，共花去医疗费71617.25元。出院诊断：左股骨中下段粉碎性骨折；腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折；左侧髋臼前缘骨折；左侧耻骨上下支骨折；坐骨骨折；左足第2近节趾骨远端骨折伴近侧趾间关节半脱位；左足第2、4近节趾骨基底部撕脱性骨折；创伤性蛛网膜下腔出血；左额部头皮挫裂伤；左侧额颞部头皮血肿；左眼挫伤；左侧动眼神经损伤；双肺挫伤；双侧胸腔积液；心包积液；左侧部分肋骨骨折；全身多处皮肤软组织挫擦伤等。之后，王某在福州东南眼科医院门诊花费医疗费607.34元。闽Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔。事故发生后，保险公司已支付给王某10000元、刘群虹已支付给王某20000元。王某的医疗费用经鉴定含有非医保费用10821.21元，刘群虹同意按责予以承担。 原、被告双方争议的事实，本院予以查明并确认如下： 1．关于残疾赔偿金问题。王某认为，事故造成其身体一处九级伤残二处十级伤残，请求残疾赔偿金16334.8元／年×20年×22％=71873元。王某提供了福建恒信司法鉴定所于2018年3月22日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人王某因交通事故致全身多处损伤。经腰硬联合麻醉下行“左股骨骨折切开复位内固定术”等对症治疗，目前临床治疗效果稳定，左髋关节功能丧失59％，左膝关节功能丧失35.7％，腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折。上述损伤及后遗症为本次外伤所致。(一)被鉴定人王某因交通事故致左侧髋臼骨折，左股骨中下段粉碎性骨折，左耻上下支及坐骨骨折，现遗左髋关节功能丧失50％以上。依照《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.9)款之规定，其伤残等级为九级。(二)被告鉴定人王某因交通事故致左股骨中下段粉碎性骨折，现遗左膝关节功能丧失25％以上。依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11)款之规定，其伤残等级为十级。(三)被鉴定人王某因交通事故致腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折(四处以上横突骨折)。依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.3)款之规定，其伤残等级为十级。被告质证认为，鉴定单位对王某的伤残等级的鉴定依据不足，应当对王某左髋关节功能丧失和腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折伤残程度进行重新鉴定，保险公司向本院提出书面申请，要求对王某的伤残等级进行重新鉴定，并认为残疾赔偿金应待重新鉴定后按农村居民标准计算。本院认为，鉴定单位鉴定时依据法医学检查王某“左髋关节功能丧失59％，左膝关节功能丧失35.7％，腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折”，这与莆田市第一医院为王某出具的出院诊断证明载明：左股骨中下段粉碎性骨折；腰2-4左侧横突及腰4、5右侧横突骨折；左侧髋臼前缘骨折；左侧耻骨上下支骨折；坐骨骨折等伤情相吻合，亦符合《人体损伤致残分级》第5.9.6.9)款、第5.10.6.11)款、第5.10.6.3)款之规定，况且鉴定单位具有法定鉴定资格，保险公司也未提供证据证实该鉴定所对王某所做的鉴定结论程序上违法、鉴定依据错误，故福建恒信司法鉴定所对王某做出一处九级伤残等级二处十级伤残等级的鉴定结论，本院予以采信。保险公司申请对王某的伤残等级进行重新鉴定，本院不予准许。定残时王某未满60周岁，参照福建省统计局统计数据，王某请求残疾赔偿金71873元，本院予以认定。 2.关于误工费、护理费问题。王某认为，经鉴定单位鉴定其误工期300日、护理期为120日，请求护理费(150元／天×49天×2人＋150元／天×71天)=25350元、误工费300天×150元／天=45000元。王某提供了福建恒信司法鉴定所于2018年3月22日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人王某因交通事故致左股骨中下段粉碎性骨折手术治疗后。依照中华人民共和国公共安全行业GA／T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.10.b)款之规定，其误工期限为300日，护理期限为120日。被告认为，王某未提供证据证明其存在务工收入，并因本案事故造成了误工损失，故误工费不予认可，即使认定，应按住院天数及农村居民标准计算；护理费中护理期明显过长，应当待重新鉴定后按农村居民标准计算。鉴定结论不能作为定案依据。保险公司向本院提出书面申请要求对王某的误工期限进行重新鉴定。本院认为，王某系农民，误工费、护理费应按140.06元／天计算。王某于2017年8月13日受伤，于2017年10月1日出院，并于2018年3月22日定残。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。据此，王某的误工时间可计至定残日前一天为221天，鉴定单位对王某做出的误工期限300日的鉴定结论，本院不予采信。保险公司申请对误工期限进行重新鉴定，本院不予以准许。本院予以认定误工费221天×140.06元／天=30953.26元。鉴定单位依据中华人民共和国公共安全行业GA／T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》之规定，对王某做出护理期120日的鉴定结论，本院予以采信。该护理期系伤后完全护理依赖期。王某未提供证据证实其需二人护理，护理人员原则上按一人计算，本院予以认定护理费140.06元／天×120天=16807.2元。 3.关于住院伙食补助费、营养费、交通费问题。王某认为，请求住院伙食补助费30元／天×49天=1470元、营养费7557元、交通费1200元。被告认为，住院伙食补助费、营养费、交通费诉求偏高，由法院依法予以调整。本院认为，王某在莆田住院治疗49天，又在福州东南眼科医院门诊一次，本院予以认定住院伙食补助费30元／天×49天=1470元、交通费1200元。参照王某的医疗费用，本院予以认定营养费7500元。 4.关于精神损害抚慰金问题。王某认为，事故造成其身体一处九级伤残二处十级伤残，请求在交强险中赔偿精神损害抚慰金20000元。被告认为，应待伤残等级重新鉴定后再确定精神损害抚慰金。本院认为，事故造成王某身体一处九级伤残二处十级伤残，其请求在交强险中赔偿精神损害抚慰金20000元偏高，本院予以认定精神损害抚慰金12000元。 5.关于二次手术费用问题。王某认为，其需取内固定物手术，经鉴定单位鉴定二次取内固定物手术费用10000元，请求二次手术费用10000元。王某提供了福建恒信司法鉴定所于2018年3月22日出具的鉴定意见书予以证实。鉴定意见书载明：被鉴定人王某因交通事故致左股骨骨折内固定术后，其后续医疗费用10000元。被告认为，后续治疗费待实际发生后另行主张，即使认定，诉求10000元明显过高，若法院支持，疾病诊断证明书也载明二次手术费用10000元，属于不必要的鉴定。本院认为，王某择期行内固定物取出术是客观需要的，医疗机构亦证明二次手术费用10000元，王某请求二次手术费用10000元，本院予以认定。 6.关于鉴定费问题。王某认为，其花费伤残等级鉴定费1000元、误工期和护理期鉴定费800元、后续治疗费用鉴定费800元，计鉴定费2600元，应予认定，并提供了鉴定单位出具的鉴定票据金额计2600元予以证实。被告认为，对于票据的真实性无异议，但鉴定费不属于保险理赔范围，根据本案实际医疗情况及相关法律规定可以确定具体的护理期、误工期，无需进行该项目的鉴定，该费用的支出系王某自行扩大的损失，应当由王某自行承担，且后续治疗费用鉴定亦属于不必要鉴定。本院认为，鉴定费系本事故造成王某的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”。王某进行伤残等级鉴定、护理期鉴定是客观需要的，且有鉴定单位出具的票据证实，应予以认定。王某进行二次手术费用鉴定属于不必要鉴定，所花费的鉴定费800元应由王某自行承担。本院予以认定鉴定费1800元。 7.关于被扶养人生活费问题。王某认为，其母亲吴秀洪系仙游县龙华镇灯塔社区居委会人，请求被扶养人生活费25980.5元／年×6年×22％÷2=17147.13元。王某提供了仙游县龙华镇灯塔社区居委会出具的证明一份、仙游县公安局龙华派出所出具的证明一份予以证实。居委会证明载明：吴秀洪，其生育一男一女两个孩子，王青柔、王某。派出所证明载明：经查，吴秀洪、350322194310163829，与王青柔、王某曾经登记在同一户内，亲属关系如下：吴秀洪与王青柔系母子关系，吴秀洪与王某母女关系。被告认为，二份证明由法院依法认定，王某未提供证据证明其存在劳动能力丧失程度，故请求被扶养人生活费缺乏依据，即使认定，也不属于保险公司赔付范围，同时应待重新鉴定后按实际扶养及农村居民标准计算。本院认为，被扶养人生活费是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属的生活费。事故造成王某身体一处九级伤残二处十级伤残，其请求被扶养人生活费应予以支持。王某系农村居民，被扶养人生活费应按农村居民标准计算。居委会和派出所证明本院予以采信。吴秀洪生育二个子女，定残时吴秀洪已满74周岁，扶养年限为6年，参照福建省统计局统计数据，本院予以认定被扶养人生活费14003.4元／年×6年÷2×22％=9242.24元。 本院认为，本事故造成王某损失：医疗费75571.73元、住院伙食补助费1470元、营养费7500元、二次手术费用10000元、护理费16807.2元、误工费30953.26元、交通费1200元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金(含被扶养人生活费)81115.24元、鉴定费1800元，计238417.43元，其中交强险医疗费用计94541.73元、伤残赔偿费用计142075.7元。王某承担事故同等责任，刘群虹承担事故同等责任，本事故发生在机动车与行人之间，闽Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险且不计免赔，保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿给王某120000元。刘群虹同意按责承担非医保费用10821.21元是可以的，则刘群虹应赔偿给王某6492.7元。扣除交强险部分及非医保费用，王某剩下的损失107596.22元(238417.43元-120000元-10821.21元)，由保险公司承担60％即64557.7元，其余由王某自负。保险公司共承担184557.7元(120000元＋64557.7元)。刘群虹已付20000元予以折抵其应承担的6492.7元，剩下13507.3元予以折抵保险公司的赔偿款。保险公司已付的10000元予以折抵，保险公司应再承担161050.4元。刘群虹就代垫款13507.3元可向保险公司进行追偿。王某对刘群虹的诉求是无理的，应予以驳回。对王某不合理的诉求予以驳回。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司在本判决生效后十日内再赔偿给王爱金损失计161050.4元； 二、驳回王爱金对刘群虹的诉讼请求； 三、驳回王爱金的其他诉讼请求。 如果中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司未按本判决指定的期限履行上述义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1273元，减半收取为636.5元，由王爱金负担57.5元，由中国人民财产保险股份有限公司仙游支公司负担579元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  柯天祥 二〇一八年六月二十一日 书记员  李榕舟