安徽省安庆市迎江区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖0802民初265号 原告：叶胜勤，男，1974年2月20日出生，汉族，住安庆市大观区。 委托诉讼代理人：张金金，安徽中皖律师事务所律师。 被告：瞿中东，男，1972年8月15日出生，汉族，住安庆市大观区。 被告：刘芳，女，1975年10月10日出生，汉族，住安庆市迎江区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司，住所地迎江区菱湖南路**。 负责人：程宏，该支公司经理。 委托诉讼代理人：陶安平，安徽皖宜律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑柏星，安徽益勤律师事务所律师。 原告叶胜勤与被告瞿中东、刘芳、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张金金、被告瞿中东、被告保险公司委托诉讼代理人郑柏星到庭参加诉讼，被告刘芳经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶胜勤向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告交通事故各项损失367498.91元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年7月10日，被告瞿中东驾驶皖Ｈ×××××小型轿车在安庆市集贤北路由北向南行驶至富春国际售楼部附近路段，与原告驾驶的电动车相撞，造成两车及护栏受损，原告受伤的交通事故。经交警部门认定，原告无责任，被告瞿中东负全部责任。经查，皖Ｈ×××××小型轿车实际车主为被告刘芳，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。原告受伤后被送往南京鼓楼集团安庆石化医院救治，诊断为：左髋臼骨折、左股骨外侧骨折、左胫骨平台骨折、右股骨骨折、双侧半月板损伤、交叉韧带损伤等，目前原告伤势较重，无法进行二次手术，特保留后续治疗费，另行主张。为维护自身合法权益，特提起诉讼，望判如所请。 被告刘芳未作答辩。 被告瞿中东辩称，对原告诉称的事实与理由没有意见，以法庭判决为准。 被告保险公司辩称，对事故发生和责任认定没有意见，事故车辆在保险公司投保交强险及保险限额50万元（不计免赔）的商业三者险。该车辆是营运车辆，需对驾驶人的从业资格证和营运证进行核实。本案中保险公司先行垫付了9万元医药费，并且非医保用药保险公司不承担，保险公司已递交了非医保用药的鉴定；同时保险公司认为原告主张的误工、护理、营养时间过长，并提交了三期鉴定申请。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（原告身份证复印件、户口簿复印件、保险查询单、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、诊断证明、用药清单、司法鉴定意见书两份、鉴定费发票、误工证明、交通费发票、安徽省2017年国民经济和社会发展统计公报、垫付费用票据），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告递交的购买轮椅的发票，保险公司质证认为，原告购买轮椅应当有相应的依据，证明该费用发生的必要性。本院认为，原告因此次交通事故受伤，根据医院诊断证明并结合原告伤情，其购买轮椅的费用系合理的、必要的支出，故该发票本院予以认定。 2.原告递交的原告母亲身份证复印件、社居委证明，保险公司对该证据形式和证据目的均有异议，其质证认为社居委证明上应该由出具人或者负责人签名；且原告母亲虽有67岁，但不符合需要抚养的条件。本院认为，原告提交的上述证据可以证明原告母亲徐良怀年龄67周岁，共有四子女的事实，但不能证明其丧失劳动能力又失去其他生活来源，达不到原告的证明目的，故本院不予认定。 3.原告递交的修理费发票，保险公司质证认为，维修费发票上未注明是谁的电瓶车，并且没有具体配件的名称和图片，故不予认可。本院认为，原告的车损事实有道路交通事故认定书认定，且有正式发票，保险公司虽提出异议但未提供反驳的证据，故本院对该修理费发票予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认案件事实如下： 2016年7月10日21时16分，被告瞿中东驾驶皖Ｈ×××××小型轿车在安庆市集贤北路由北向南行驶至富春国际售楼部附近路段，经过人行横道时疏忽观察路面情况、超速行驶，与原告驾驶的由西向东横穿斑马线无牌两轮电动车发生碰撞，又碰撞中心护栏，造成原告受伤、两车及护栏受损的交通事故。此次事故经安庆市公安局交通警察支队一大队认定，被告瞿中东负事故全部责任，原告无责任。 事故发生后原告即到安庆石化医院住院治疗，诊断为左髋臼骨折；左股骨外侧髁骨折；左胫骨平台骨折；右股骨髁上、髁间骨折；双膝关节内侧半月板后角损伤；左膝前后交叉韧带损伤；双膝关节积血；左大腿外侧软组织撕脱伤；肺挫伤；头皮血肿；右额部、鼻部软组织挫裂伤；全身多处软组织挫伤。2016年11月22日原告出院（住院天数135天），医嘱：注意休息，加强营养；加强双下肢主被动屈伸功能锻炼；1个月后复查，我科随访。2016年11月22日，原告为进一步康复治疗继续收治住院，2017年2月22日出院，住院天数92天；医嘱：注意休息，加强营养；建议休息三个月。2017年12月06日，为进一步治疗原告再次住院，2017年12月21日出院，住院天数15天。为此，原告共发生医疗费187710.81元、购置轮椅费780元。其中被告瞿中东垫付医疗费22000元、护理费1200元。经本院先予执行裁定，被告保险公司先行支付原告医疗费90000元。2017年10月19日，安徽正邦司法鉴定所根据本院委托作出鉴定意见：被鉴定人叶胜勤因交通事故致右股骨髁上、髁间骨折致右膝关节活动受限，左髋臼骨折内固定术后，评为两个十级伤残；左髋臼骨折及左胫骨平台骨折致左下肢运动功能障碍，评为九级伤残；建议给予被鉴定人后续取内固定及康复治疗费用30000元。为此，原告支付鉴定费1800元。 本案审理过程中，被告保险公司申请对原告治疗期间的非《医保》费用及与事故无关联的不合理费用进行鉴定，本院委托安徽正邦司法鉴定所进行鉴定，2018年4月3日，安徽正邦司法鉴定所作出鉴定意见：经审核，属《医保》乙类药品，需个人支付费用金额9413.06元；非《医保》费用19959.63元；与损伤无关费用，治疗糖尿病及高血压药物金额733.46元。 另查明，皖Ｈ×××××小型轿车登记车主为被告刘芳，事故发生时为被告瞿中东驾驶，该车被告在保险公司投保了交强险及保险限额50万元（含不计免赔）的商业第三者责任险，交通事故发生在保险期间内。原告叶胜勤系城镇户口，在交通事故发生前在安庆石化总厂联盟化工厂工作，月工资3500元。在交通事故发生后，单位停发一切工资待遇。 本院认为，公民的健康权受法律保护。被告瞿中东驾驶机动车与原告叶胜勤发生交通事故，造成原告叶胜勤受伤的后果，依据责任认定，应由被告瞿中东承担全部赔偿责任。该车在保险公司投保了机动车交强险及保险限额为50万元（含不计免赔）的商业第三者责任险，依据法律规定，应由保险公司在保险限额范围内承担理赔责任。关于被告保险公司申请对原告的误工期、营养期、护理期进行鉴定，经审查，被告保险公司的申请理由不充分，故本院不予允许。 本案中，原告因交通事故造成的损失有： 1.原告主张医疗费187710.81元（含被告瞿中东垫付22000元、保险公司先行赔付90000元），并提供医疗费发票为证，本院予以认定，但应扣除与损伤无关的费用733.46元，故原告医疗费认定为186977.35元（187710.81元-733.46元）。 2.原告主张住院伙食补助费7260元，保险公司无异议，本院予以认定。 3.原告主张营养费7260元（30元/天×242天），保险公司对营养费标准无异议，但天数认可90天。本院认为，根据原告伤情及加强营养的医嘱、诊断证明书，原告营养费7260元本院予以认定。 4.原告主张护理费29403元（121.5元/天×242天），保险公司对护理费标准无异议，但护理期仅认可90天。本院认为，根据原告伤情及护理的医嘱、诊断证明书，原告护理费29403元本院予以认定。 5.原告主张误工费39840元（120元/天×332天），保险公司对护误工费标准无异议，但误工期仅认可180天。本院认为，原告主张的误工天数有医嘱及诊断证明书为证，故原告误工费39840元本院予以认定。 6.原告主张伤残赔偿金139216元（31640元/年×20年×22%），结合司法鉴定意见书，原告评定为一处九级伤残和两处十级伤残，残疾赔偿指数确定为22%，参照安徽省城镇居民人均可支配收入标准，原告伤残赔偿金139216元本院予以认定。 7.原告主张精神损害抚慰金24000元，结合原告的伤情、责任认定等因素，本院酌定原告精神损害抚慰金为18000元。 8.原告主张鉴定费1800元，并提供鉴定费发票为证。保险公司认为，鉴定费不应由保险公司承担。本院认为，鉴定费属于交通事故所产生的损失，应属于保险赔偿范围之内，故原告鉴定费1800元本院予以认定。 9.原告主张交通费3000元，但未提交交通费票据，考虑其发生的必要性，本院酌定交通费为1500元。 10.原告主张车损2400元，有维修费发票为证，本院予以认定。 11.原告主张轮椅费780元，有药房发票为证，本院予以认。 11、原告主张被扶养人生活费14829.1元（20740年×13年×22%÷4），但无证据证明原告母亲丧失劳动能力又无其他生活来源，故本院对原告主张的被扶养人生活费不予支持。 综上，原告因本案交通事故所造成的损失合计434436.35元（含被告瞿中东垫付的医药费22000元、护理费1200元及保险公司先行赔付的90000元）。保险公司主张根据保险合同的约定，非《医保》费用应由侵权人承担，其不承担该费用，并提交了保险条款及被告刘芳签订的投保单以证明其对相关的免责条款已尽了提示、说明义务；被告瞿中东辩称其不应承担非《医保》费用，没有理由，故本院对保险公司的意见予以采信。原告因本案交通事故所造成的损失中的非《医保》费用19959.63元，应由被告瞿中东承担，并在其先行垫付的医疗费22000元中予以扣除。原告剩余损失414476.72元（434436.35元-19959.63元），扣除保险公司先行赔付的医疗费90000元后，共计324476.72元，未超出交强险和商业三者险的赔偿限额，由保险公司直接赔付给原告。 至于被告瞿中东剩余垫付的医疗费2040.37元（22000元-19959.63元）及先行垫付的护理费1200元，共计3240.37元，因该垫付费用并未加重保险公司的负担，为减少当事人讼累、节约司法资源，该费用可以在本案中一并处理。原告叶胜勤在取得赔偿款后应立即返还被告瞿中东先行垫付的赔偿款共计3240.37元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、二十五条、二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司在本判决生效后十日内赔偿原告叶胜勤因本案纠纷所造成的损失共计324476.72元； 二、原告叶胜勤在取得上述赔偿后立即返还被告瞿中东先行垫付的赔偿款3240.37元； 三、驳回原告叶胜勤其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2231元，减半收取计1115.5元（原告已预缴），由被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  朱振平 二〇一八年六月五日 书记员  张逸文 附：适用法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条： 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2.《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条： 侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 3.《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条： 因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条： 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 5.《中华人民共和国保险法》第六十四条： 保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条： 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 7.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条： 同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 8.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条： 被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。