汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0511民初223号原告（反诉被告）：许佳琳，女，1997年1月18日出生，汉族，住汕头市金平区。委托诉讼代理人：许建辉（系原告的父亲），男，1957年8月9月出生，汉族，住汕头市金平区。委托诉讼代理人：齐新民，广东鹏翱律师事务所律师。被告：汕头市金侨客运公司，住所地汕头市金平区金砂街道金丰路6号之2号，统一社会信用代码9144051119297161XJ。法定代表人李何道。被告（反诉原告）：陈泽雄，男，1982年4月13日出生，汉族，住汕头市金平区。上列两被告的委托诉讼代理人：郑伟明，汕头市金平区金砂法律服务所法律服务工作者。被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区珠池路31号西侧二、三、四楼，统一社会信用代码91440500738574334G。负责人贾丽，总经理。委托诉讼代理人：连芬兰，该司员工。原告许佳琳诉被告汕头市金侨客运公司（下称“金侨公司”）、陈泽雄机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月17日立案受理后，被告陈泽雄在提交答辩状期间对管辖权提出异议，认为本案交通事故发生在梅州市丰顺县，案件依法应由梅州市丰顺县人民法院管辖，请求将本案移送梅州市丰顺县人民法院审理。本院于2017年3月14日作出裁定，驳回被告陈泽雄对本案管辖权提出的异议。本案依法由审判员张壮群适用简易程序，于同年4月28日公开开庭进行了审理，原告许佳琳的委托诉讼代理人齐新民、许建辉、被告金侨公司、陈泽雄的委托诉讼代理人郑伟明到庭参加诉讼。因被告陈泽雄当庭提出反诉，要求反诉被告许佳琳归还其垫付的医疗费24900元，而被告金侨公司则当庭申请追加中国太平洋人寿保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）作为本案共同被告参加诉讼，案件争议较大，案情复杂，本案遂转为适用普通程序，依法组成合议庭，于2018年4月27日公开开庭进行了审理。原告许佳琳的委托诉讼代理人许建辉、齐新民、被告金侨公司、陈泽雄的委托诉讼代理人郑伟明、被告保险公司的委托诉讼代理人连芬兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年8月17日13时45分，被告陈泽雄驾驶粤D0005学号小型轿车搭载原告由丰顺县汤坑镇往丰良镇方向行驶至丰良镇兵营山下坡转弯路段时，因操作不当，未确保安全行驶，越过公路中心线与对向行驶的小型客车发生碰撞，造成原告身体受伤的交通事故，经丰顺县交警部门认定，被告陈泽雄负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院救治，经诊断为急性硬膜下出血（左额部）、左额叶脑挫裂伤、左眼眶骨折、左眉弓皮肤裂伤、左上下切牙折断并牙冠缺损、左上123牙齿松动等。原告于2016年9月28日出院，共住院43天，原告自己支付了医疗费15400元。出院后，原告委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的后续治疗费、整容费进行评定，对护理、营养时限（含营养费用及护理人数）进行评定。该所于同年12月9日作出鉴定意见：原告自2016年12月8日后的后续治疗费为19000元；整容费为5300元；护理期为60天，建议其护理期前期43天每天配护理人员2名，之后17天每天配护理人员1名；营养期为60天，营养费1200元。被告金侨公司是粤D0005学号小型轿车的车主，原告是被告金侨公司的汽车驾驶学员。由于事发当天是被告金侨公司安排被告陈泽雄驾驶肇事车辆搭载原告参加驾驶考试（路考）途中发生本案交通事故，被告金侨公司、陈泽雄应对原告遭受的损害承担连带赔偿责任。原告为维护合法权益，现提起诉讼，请求法院依法判决：1、被告金侨公司、陈泽雄连带赔偿原告因身体受伤而造成的损失95670元（原告的损失包括：医疗费15400元、住院伙食补助费4300元、后续治疗费29000元、整容费5300元、营养费11200元、护理费17170元、交通费1500元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金10000元）；2、本案诉讼费用由被告金侨公司、陈泽雄承担。被告金侨公司、陈泽雄辩称：1、原告请求赔偿的金额远超过其实际损失，其自行委托广东韩江法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见不符合事实，不能作为本案定案的依据；2、原告住院时间长达43天，只有以病程记录作为检材，才能客观真实地鉴定原告的后续治疗费、营养费、护理人数等费用，作出的鉴定结果才能作为定案依据。3、本案在诉讼期间，被告金侨公司向法院申请鉴定原告的医疗、后续治疗及整容等的必要性和合理性费用，广东东方法医临床司法鉴定所接受委托后，告知检材缺乏，必须补齐原告的病程记录后才能进行鉴定，随后却在原告没有提交病程记录的情况下，要求被告金侨公司交纳鉴定费，领取鉴定意见书，被告金侨公司认为广东东方法医临床司法鉴定所意欲在检材缺乏的情况下作出鉴定意见的做法不合法，故向法院申请缓交鉴定费，候补齐检材并对检材进行质证后再缴交鉴定费。另外，肇事车辆已向被告保险公司投保了“驾行天下保障计划A款”的保险险种，原告因本案事故造成的合理合法损失应由被告保险公司先予赔偿。被告保险公司辩称：被告金侨公司所有的肇事车辆于2016年1月向本被告投保“驾行天下保障计划A款”的情况属实，本被告同意在保险责任范围内先行赔偿原告的合理合法损失。被告陈泽雄反诉称：本被告是被告金侨公司的员工，本被告是在履行职务时发生本案交通事故，且肇事车辆已投保了人身保险等险种，相关赔偿责任应由被告保险公司承担。原告受伤后在医院治疗期间，向本被告借款作为治疗费用，该款应由原告直接归还本被告。本被告为维护合法权益，现提起反诉，请求法院依法判决：1、反诉被告归还反诉原告垫付的医疗费24900元；2、反诉费用由反诉被告承担。原告对被告陈泽雄的反诉辩称：被告陈泽雄的反诉请求不成立，被告陈泽雄负本案事故的全部责任，为原告垫付医疗费是其义务，请求法院依法驳回其反诉请求。本院查明：原告是被告金侨公司的汽车驾驶学员，被告金侨公司是肇事车辆的车主，被告陈泽雄是被告金侨公司的员工。2016年8月17日13时45分，被告陈泽雄驾驶肇事车辆搭载原告由丰顺县汤坑镇往丰良镇方向行驶至丰良镇兵营山下坡转弯路段时，因操作不当，未确保安全行驶，越过公路中心线与对向行驶的由彭×干驾驶的粤Ｍ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成原告身体受伤的交通事故，经丰顺县交警部门认定，被告陈泽雄负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往丰顺县人民医院救治，后转至汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，经诊断为急性硬膜下出血（左额部）、左额叶脑挫裂伤、左眼眶骨折、左眉弓皮肤裂伤、左上下切牙折断并牙冠缺损、左上123牙齿松动等。原告于2016年9月28日出院，共住院43天，支出医疗费合计32271.35元（其中在丰顺县人民医院支出医疗费1936.70元，在汕头大学医学院第一附属医院支出医疗费30334.65元）。出院医嘱：1、不适时急诊或神经外科随诊，建议1个月后返院门诊神经外科复查，近期避免剧烈运动；2、眉弓处疤痕使用疤痕贴或疤痕膏抗疤痕治疗，注意防晒，整形外科门诊复诊；3、切牙楔形缺损及松动情况建议口腔科门诊就诊。2016年8月30日，丰顺县公安局交通警察大队对事故责任作出认定，认为被告陈泽雄驾车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未靠道路右侧通行，是造成事故发生的全部原因，应负事故的全部责任，原告无责任。2017年1月17日，原告诉至本院。在提起诉讼之前，原告于2016年11月25日委托广东韩江法医临床司法鉴定所对原告的后续治疗费、整容费进行评定，对护理、营养时限（含营养费用及护理人数）进行评定。该所于同年12月9日作出鉴定意见：原告自2016年12月8日后的后续治疗费为19000元；整容费为5300元；护理期为60天，建议其护理期前期43天每天配护理人员2名，之后17天每天配护理人员1名；营养期为60天，营养费1200元。原告支付了鉴定费1800元。诉讼期间，被告金侨公司对上述鉴定意见持有异议，申请法院对原告医疗项目、医疗费用的必要性和用药合理性；后续治疗及整容的必要性和用药合理性；增加营养及护理的合理性和必要性以及医疗服务价格是否符合《汕头市非营利性医疗机构医疗服务价格》的规定等进行鉴定。本院对被告金侨公司的申请予以照准，并依法委托广东东方法医临床司法鉴定所进行鉴定。该所接受委托后，于2017年7月26日函告本院，要求本院补充提交原告的身份证复印件、出院小结以及费用明细清单。本院依该所的要求予以补充递交。同年11月17日，该所再次函告本院，指“医疗服务价格是否符合《汕头市非营利性医疗机构医疗服务价格》的规定”不属于法医临床司法鉴定的范畴。本院遂咨询广东华民司法鉴定所是否开展该项鉴定业务，广东华民司法鉴定于同年12月6日函复本院，指“医疗服务价格是否符合《汕头市非营利性医疗机构医疗服务价格》的规定”问题不属于法医临床司法鉴定的范畴。同年12月12日，广东东方法医临床司法鉴定所函告本院，指出由于被告金侨公司未能在规定期限内缴交鉴定费用，该所决定终止本案的委托，并退回送检材料。另查明，肇事车辆于2016年1月28向被告保险公司投保了“驾行天下保障计划A款（5座车）”的险种，保险金额为每座（包括司机、乘客）意外伤害保险金额100000元，每座（包括司机、乘客）意外伤害医疗保险金额10000元。保险责任包括：1、被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险公司按意外伤害保险金额给付身故保险金；2、被保险人因意外伤害所致伤残，且属于《人身保险伤残评定标准（行业标准）》中所列的伤残条目，依照该标准评残后，按照评残结果所对应的给付比例乘以意外伤害保险金额给付意外残疾保险金；3、被保险人因意外伤害住院医疗而实际支付的符合保单签发地政府基本医疗保险管理规定，直接用于治疗的治疗费、检查费、手术费、药费，保险公司按80%的比例在意外伤害医疗保险金额内予以补偿等。保险期间自2016年1月29日0时起至2017年1月28日24时止。本案交通事故发生在保险期间内。关于被告陈泽雄垫付的医疗费数额问题。被告陈泽雄主张其在原告治疗期间垫付了医疗费24900元，其中在丰顺县人民医院垫付1936.70元，在汕头大学医学院第一附属医院垫付15000元，另有8000元以现金方式交给原告的家属。原告则否认有拿到被告陈泽雄给付的8000元现金，只承认被告陈泽雄垫付了医疗费16936.70元（1936.70元＋15000元）。因被告陈泽雄未能举证证明其有交给原告的家属8000元现金，本院对其主张其垫付医疗费24900元的事实不予认定，并确认被告陈泽雄垫付的医疗费数额为16936.70元。上述事实，有原、被告的《身份证》、《营业执照》、《机动车行驶证》、《车辆信息查询表》、《道路交通事故认定书》、《出院小结》、《证明书》、《医疗费收据》、《证明》、《司法鉴定意见书》、《函》、《鉴定费发票》、《预交款收据》、《保险单》、《保险条款》以及《庭审笔录》、《询问笔录》等在卷为证，本院予以认定。本院认为：本案作为机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对交警部门作出的责任认定没有异议，本院予以确认并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。由于肇事车辆已向被告保险公司投保了“驾行天下保障计划A款（5座车）”的险种，被告保险公司依法应在保险责任限额内直接赔偿原告的损失。因被告陈泽雄是被告金侨公司的员工，其是在履行职务时发生本案交通事故，被告金侨公司作为用人单位，应对超出保险赔偿限额部分的损失承担赔偿责任，被告陈泽雄无需承担赔偿责任。原告要求被告金侨公司、陈泽雄承担连带赔偿责任的请求，没有法律依据，本院不予支持。被告陈泽雄负本案交通事故的全部责任，其在事故发生后，负有抢救伤者以及垫付相关费用的法定义务和道义责任，其所垫付的医疗费并非借款，无权要求原告直接返还。被告陈泽雄的反诉请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。但被告陈泽雄可向负有赔偿责任的被告金侨公司主张返还。被告金侨公司提出鉴定申请后，本院已予以照准，并委托相关鉴定机构进行鉴定，同时根据鉴定机构的要求补充提交了相关鉴定材料，但被告金侨公司所提出的病程记录并不属于应补充提交的材料，被告金侨公司关于应补齐原告的病程记录后才能进行鉴定的主张，理由不成立，本院不予采纳。由于被告金侨公司在鉴定过程中不履行交纳鉴定费的义务，致使鉴定机构终止委托，不予鉴定，由此产生的不利后果应由被告金侨公司承担。广东韩江法医临床司法鉴定所作出的鉴定意见虽是原告自行委托鉴定后作出的鉴定意见，但该鉴定机构及鉴定人员具有相应的鉴定资质，在没有相反证据足以推翻该鉴定意见的情况下，本院对该鉴定机构作出的鉴定意见予以采信，并作为本案计算相关赔偿的依据。对于原告请求赔偿的损失项目及数额，本院经审核，分别确认如下：1、医疗费：根据医疗机构出具的医疗费收据和证明，原告支出的医疗费为32271.35元，本院予以确认。2、住院伙食补助费：原告住院治疗43天，按每天100元计算，住院伙食补助费为4300元（43天×100元/天）。3、后续治疗费、整容费、营养费：根据鉴定意见，原告自2016年12月8日后的后续治疗费为19000元，整容费为5300元，营养费为1200元，本院均予以确认。原告要求赔偿后续治疗费29000元、营养费11200元，超出部分缺乏依据，本院不予支持。4、护理费:原告请求按每人每天170元的标准赔偿住院期间的护理费，符合事发时本地护理人员收费的实际情况，本院予以照准，但出院后的护理费标准应结合护理依赖程度的降低而适当调整为每人每天120元，原告请求出院后的护理费标准按每人每天150元计算，超出部分本院不予支持。根据鉴定意见，原告的护理期为60天，前期43天每天配护理人员2名，之后17天每天配护理人员1名，故护理费为16660元（170元/天·人×43天×2人＋120元/天·人×17天×1人）。原告请求赔偿护理费17170元，超出部分本院不予支持。5、交通费：原告请求赔偿交通费1500元，但未能提交相关票据证明交通费的实际支出情况，故本院不予认定。但考虑到原告出院后需继续门诊治疗，客观上需要支出一定交通费的情况，本院酌定交通费的赔偿金额为800元。6、精神损害抚慰金：虽然原告的身体在本案交通事故中所遭受的伤害尚未构成伤残，但原告作为一名年轻女性，经治疗后额头部位所留下的条状瘢痕影响原告的容貌，一定程度上造成了原告精神上的痛苦，因此，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑瘢痕的严重程度、造成的影响以及本地平均生活水平等因素后，本院酌定精神损害抚慰金的赔偿金额为5000元。原告要求赔偿精神损害抚慰金10000元，超出部分本院不予支持。7、鉴定费：原告要求赔偿鉴定费1800元，依法有据，本院予以支持。上述各项合计86331.35元。被告保险公司应在保险责任限额内直接赔偿原告医疗费10000元。对超出保险赔偿限额的76331.35元（86331.35元－10000元），因被告陈泽雄负事故的全部责任，故由被告金侨公司承担赔偿责任，抵除被告陈泽雄已垫付的医疗费16936.70元，被告金侨公司尚应赔偿原告59394.65元（76331.35元－16936.70元）。至于被告陈泽雄垫付的医疗费，其可直接要求被告金侨公司予以返还，本院不作处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起十日内，向原告许佳琳支付保险赔偿金10000元。二、被告汕头市金侨客运公司于本判决生效之日起十日内，赔偿原告许佳琳因交通事故而造成的损失59394.65元。三、驳回原告许佳琳的其他诉讼请求。四、驳回被告陈泽雄的反诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2192元，由原告负担658元、被告汕头市金侨客运公司负担1313元、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司汕头中心支公司负担221元；受理费原告已预交，本院不予收退，被告汕头市金侨客运公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起十日内分别将应负担的受理费直接付还原告。反诉费422.50元，由被告陈泽雄负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 长  张壮群审 判 员  杨宁波代理审判员  杨伟忠二〇一八年六月十九日书 记 员  欧阳珺附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。