广西壮族自治区上林县人民法院 民 事 判 决 书 （2016）桂0125民初408号 原告：韦某，男，1998年2月20日出生，汉族，住上林县。 委托诉讼代理人：覃茂江，广西南国雄鹰律师事务所律师。 被告：上林县白圩镇中心卫生院，住所地上林县。 法定代表人：韦伯诚，院长。 委托诉讼代理人：熊进明，男，1972年4月5日出生，汉族，该院职工，住上林县。 被告：宾阳县中医医院，住所地宾阳县。 法定代表人：黄大兰，院长。 委托诉讼代理人：杨势芳，广西共恒律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蒙天斌，男，1978年8月20日出生，汉族，住宾阳县。 被告：广西医科大学第一附属医院，住所地南宁市。 法定代表人：曾志羽，院长。 委托诉讼代理人：董毛金，广西创和律师事务所律师。 原告韦某与被告上林县白圩镇中心卫生院（以下简称白圩卫生院）、宾阳县中医医院（以下简称宾阳中医院）、广西医科大学第一附属医院（以下简称医科大一附院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，审理中被告宾阳中医院、医科大一附院提出管辖异议，本院做出民事裁定驳回两被告的管辖异议申请，两被告不服，向南宁市中级人民法院提起上诉，南宁市中级人民法院驳回上诉，维持本院裁定，后于2018年4月10日公开开庭进行了审理。原告韦某委托诉讼代理人覃茂江，被告白圩卫生院委托诉讼代理人熊进明，被告宾阳中医院委托诉讼代理人杨势芳、蒙天斌，被告医科大一附院委托诉讼代理人董毛金，鉴定人员钟杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韦某向本院提出诉讼请求：判令被告白圩卫生院、宾阳中医院、医科大一附院赔偿原告经济损失共计736606元。事实和理由：原告韦某于2014年6月7日晚10时许因车祸致左小腿上段疼痛、活动受限。原告受伤后，立即被送到上林县白圩卫生院诊治，经简单处置后，即刻送往宾阳县中医院，入院诊断（1）左胫骨近端骨折；（2）左腘动脉损伤；（3）左小腿软组织压榨伤；（4）全身多处软组织损伤。入院后行切开复位钢板内固定术。术后出现反复发热，左小腿切口化脓，左小腿软组织感染。原告于2014年6月18日从被告处转到医科大一附院治疗，被诊为（1）骨筋膜室综合征，（2）左胫骨骨折术后感染；（3）全身多处软组织损伤；（4）左股骨远端骨折；（5）左腓骨近端骨折；（6）左足第1、5近节趾骨骨折；（7）陈发性室上性心动过速。并行左大腿截肢术，术后于2014年8月23日出院。原告于2014年10月29日安装假肢。经委托鉴定，2015年2月4日广西科桂司法鉴定中心作出《伤残等级鉴定意见书》，鉴定意见为韦某的伤残等级为V五级伤残。根据《2015年广西道路交通事故损害赔偿项目计算标准》相关法律及司法解释的规定，原告因各被告的医疗过错所造成的经济损失计算标准及具体数额为：伤残赔偿金90780元、医疗费92409元、住院伙食补助费7600元、护理费5637元，假肢费420000元（以人均寿命76周岁计算，每4年一个更换周期，每次更换28000元）、假肢维修费84000元（以假肢款每年5%计算，计28000元×60年×5%）、假肢装配训练期食宿费、护理费4480元（假肢装配训练期28天，住宿费80元／人／天，装配训练期需陪护一人，计28天80元／人／天×2人）、伤残鉴定费700元，交通费1000元，精神损害抚慰金30000元，以上合计736606元。原告认为由于各被告尤其是宾阳中医院的诊疗错误，造成原告被截肢的事实，各被告尤其是宾阳中医院的诊疗错误看，造成原告被截肢的事实，各被告尤其是宾阳中医院应对其过错承担全部损害的连带赔偿责任。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求法院判决支持原告的诉讼请求。 原告对其诉称提交的证据有：1.白圩卫生院诊疗记录；2.宾阳中医院住院病历；3.宾阳中医院收费收据；4.医科大一附院住院病历；5.医科大一附院收费收据；6.韦某安装残疾辅助器具证明；7.安装假肢费发票；8.科桂司法鉴定中心伤残等级鉴定书；9.科桂司法鉴定中心发票；10.桂林市正诚司法鉴定中心鉴定书；11.鉴定发票2份。 被告白圩卫生院辩称：一、原告因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折，家属打电话要求本被告120救护车出诊，本被告医护人员第一时间赶到现场并积极施救；二、经常规救治后用救护车送回本院行X线检查，发现患者左侧胫腓骨上段骨折，给予对症及患肢外固定制动治疗；三、积极与患者及其家属沟通，告知病情并建议患者住院治疗或转上级医院治疗，患者及其家属随后自行出院；去向未告知我院医务人员；四、患者自本被告出车接诊到离院的时间仅两小时，本被告仅行X线拍片检查及简单外固定和对症治疗；据以上事实和理由，患者韦某因车祸致左下肢胫腓骨骨折，并造成严重后果的过程，与本被告无因果关系，本被告的整个诊疗过程无任何医疗过错，因此请求法院依法裁决，维护被告的合法权益。 被告白圩卫生院没有证据提交。 被告医科大一附院辩称，本被告对原告在医疗过程中的行为符合诊疗规范，不应对本案承担赔偿责任，现原告不再向本被告主张赔偿，本被告没有意见。 被告医科大一附院提交证据有：1、韦某病历；2、医学教科书。 被告宾阳中医院辩称，一、宾阳中医院在医疗过程中依照有关法律法规及诊疗常规进行，不存在任何违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为，不存在医疗过失的行为。2014年6月8日凌晨2点45分，原告韦某因“车祸致左小腿上段疼痛，活动受限3小时余”转入本院治疗，入院时，患者及家属陈述于2014年6月7日晚上11时在骑摩托车时不慎与另一辆摩托车相撞，跌倒后并被摩托车压伤左小腿，当即出现左小腿上段疼痛、活动受限，左腘窝、双上肢多处皮肤插伤，小许渗液，压痛明显，触及骨擦感及异常活动，纵轴叩击痛，左膝关节活动受限，左足背肤温稍冷，足背动脉、脉后动脉搏动触摸不到，肢端血运感觉活动稍差，左第4、5趾蹼间有一伤口，伤及皮下，污染，渗血。入院诊断：（1）左胫骨近端骨折，（2）左腘动脉损伤，（3）左小腿软组织压榨伤，（4）全身多处软组织损伤。原告韦某转入我院治疗后，被告给予积极的治疗。入院后完善相关检查，被告根据诊疗常规并经取得患者、患者家属同意后，被告行“胫骨近端骨折切开复位钢板内固定术”，术后予抗感染、消肿、促骨折愈合、对症支持治疗并注意观察患肢肿胀、血运情况。术后患者左足背动脉搏动良好，各足趾感觉、运动可，无肌肉被动牵牵拉痛。但因患者腿部受伤时软组织损伤严重，部分活性欠佳，肿胀，术后出现反复发热，左小腿切口化脓，左小腿软组织感染，原告及时行切口敞开排脓，并取分泌物行细菌培养加药敏试验，加强抗感染，并行左小腿感染清创、灌注冲洗术。被告的行为完全依照相关法律、法规及诊疗常规的规定进行，不存在任何违规行为。术后患者、患肢远端血运感觉差，坏死的几率高，被告也及时履行职责，并建议、同意和协助其转到上级医院进一步治疗，没有任何延误行为，不存在被告所称的诊疗错误及过失。二、原告韦某在医科大一附院的医疗行为及相关费用，与被告的医疗行为不存在任何因果关系。原告韦某转医科大一附院治疗后，该院对其进行了检查，并于2014年6月19日送手术室在全身麻醉下行左侧小腿清创术+VSD置入术，于2014年7月3日送手术室在全身麻醉下左小腿骨折内固定取出术+清创术+左小腿截肢术，术后残端伤口感染，愈合不良，后于2014年7月9日送手术室在全身麻醉下行左小腿清创术+VSD置入术，于2014年7月22日送手术室在全身麻醉下行左大腿下段截肢术，于2014年8月7日残端伤口出血，急诊送手术室在全身麻醉下行左大腿残端伤口清创、血管探查缝扎术等诊疗行为系随着原告的伤势发展，医科大一附院对其进行的诊疗活动，与被告宾阳中医院的医疗行为不存在任何因果关系。原告截肢手术的发生是其自身病情发展以及其他医疗的诊疗活动的结果，并非被告宾阳中医院的医疗行为实施的，也并非被告的医疗行为导致的，与被告的医疗行为没有任何因果关系。三、原告的伤残赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、护理费、假肢费、假肢维修费、假肢装配训练期食宿费、护理费、伤残鉴定费、交通费等诉讼请求均缺乏事实和法律依据，原告的损害结果并非被告宾阳中医医院的行为造成的，被告宾阳中医医院无须对其承担各项费用。四、原告诉请赔偿精神抚慰金30000元，没有事实和法律依据。本案中，被告宾阳中医医院没有侵权行为，也未有严重的后果产生，因此无须承担任何精神抚慰金。五、原告变更后的计算数额不认可，新增加的数额已经超过时效，桂林市正诚司法鉴定中心做出的鉴定结论没有依据，违反法律规定，不能作为本案的判决依据。综上所述，请求法院驳回原告的全部诉讼请求。 被告宾阳中医院对其辩称提交证据：1.原告在宾阳中医院住院的病历等资料，证明宾阳中医院在诊疗过程中没有过错；2.宾阳中医院执业医师的职业资格证，证明宾阳中医院医生是有资质的；3.中国康复辅助器具基本产品指导价格目录（第20页），证明原告的辅助器具价格过高，使用期限短，不符合规定；4.伤残鉴定书和鉴定费用发票，证明原告的伤残等级为6级，并非5级；5.桂林市正诚司法鉴定中心出庭缴纳函。 经过开庭质证，被告白圩卫生院对原告的证据均没有异议，被告医科大一附院对原告提供的证据的真实性均没有异议。被告宾阳中医院对原告提交的证据1真实性没有异议，对其关联性有异议，原告在白圩卫生院产生的费用与被告宾阳中医院没有关联；证据2真实性没有异议，恰好可以证明宾阳中医院在诊疗过程中没有过失；证据3原告在宾阳中医院支出的费用没有异议，但宾阳中医院不存在诊疗过失，原告应承担医疗费用；证据4真实性没有异议，但原告在医科大学第一附属医院做手术并造成的截肢后果与被告宾阳中医院的诊疗行为没有关系；证据6与被告宾阳中医院诊疗行为没有关系；证据7没有办法核实章是否是该公司盖的，也无法核实该公司是否有资质。对其内容也有异议，认为该公司做出的证明建议的价格过高，远远超过中国康复器具协会制定的指导价格，假肢使用的寿命才4年，使用年限过短，不符合中国康复器具协会的要求；证据7与证据6质证意见一样；证据8有异议，经过新的司法鉴定结论出来，原告的伤残鉴定是六级，原告的伤残与被告宾阳中医院的诊疗行为没有因果关系；证据9真实性没有异议，但对关联性和合法性有异议，这是原告单方面自行鉴定的，应由原告自行承担；对证据10不认可，该鉴定程序错误、该鉴定结论时间明显超期，委托鉴定的内容不明确，其做出的鉴定结果也不明确。鉴定结论多处自相矛盾，不能作为本案定案依据，申请对宾阳中医院是否存在医疗过错以及与原告的医疗损害结果是否存在因果关系进行重新鉴定；证据11不认可，与被告宾阳中医院无关，也不应由被告宾阳中医院承担赔偿责任。 原告对被告宾阳中医院提交的证据1的真实性没有异议；证据2真实性没有异议，作为原告主治医师的韦某和科室主任某某的执业类别是中医，而不是外科，正是医生不够专业才导致原告的医疗损害结果，宾阳中医医院应承担责任；证据3真实性无法核实，但这只是征求意见稿，不能推翻原告配置假肢所实际支出的费用发票；证据4的真实性、合法性以及关联性没有异议，但原告受损是在2014年，按照旧的标准是构成五级，原告认为应该采纳其自行委托的伤残鉴定结论；对证据5的真实性没有异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据认定如下：原告提供的证据1—5系原告在医院治疗的病历、收费收据等相关材料，对其真实性本院予以认可，对证据6-7广西xxx假肢矫形器有限公司出具的证明以及假肢安装的发票，被告虽然提出异议并未提供相反的证据予以推翻，本院对此证据予以采纳。对原告提供的证据8、9司法鉴定意见书（伤残）及发票，此系原告自行委托鉴定，后经被告宾阳中医院申请本院已经委托重新鉴定，应以重新鉴定的鉴定意见为准，故这两份证据，本院不予采纳。对原告提供的证据10、11桂林市正诚司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定发票，该鉴定系经原告申请后，原被告共同选定的鉴定机构做出的鉴定意见，程序合法，并且鉴定人员也出庭作证，对该鉴定本院予以认定。 被告宾阳中医院提供的证据1系原告在宾阳中医医院治疗的病历等材料，原告对该证据的真实性没有异议，本院予以认定，对证据2，原告的异议理由不成立，本院予以采纳，对证据3系征求意见稿，不能证明原告配置假肢费用过高，本院不予采纳，对证据4伤残鉴定，系经本院准许后重新对原告的伤情进行伤残鉴定，鉴定程序合法，本院予以采纳。 本案的争议焦点为：一、被告宾阳中医院的诊疗行为与原告的损害后果之间是否存在因果关系？二、被告宾阳中医院的诊疗行为是否存在过错？三、被告宾阳中医院是否应当对原告的各项经济损失承担赔偿责任？四、原告诉请的各项赔偿是否合法有据？ 经审理查明，2014年6月7日晚22时50分，韦某因交通事故受伤致左下肢损伤，受伤后被120救护车送往白圩卫生院治疗，院方给予石膏固定左下肢，入院后拍胸片、左胫腓骨正侧位片诊断：（1）心、肺、膈未见明显异常；（2）左胫骨近端骨折。给予局部外固制动、输液、止血、抗炎对症治疗。经短暂治疗后，于6月8日凌晨2:45分进入被告宾阳中医院治疗，入院初步诊断：（1）左胫骨近端骨折；（2）左腘动脉损伤？（3）左小腿软组织压榨伤：（4）全身多处软组织损伤。入院后完善相关检查，于2014年6月9日在硬膜外麻醉下行左胫骨近端骨折切开复位钢板内固定术。术后患者出现反复发热，左小腿切口化脓，左小腿软组织感染，于6月18日行左小腿感染清创、灌注冲洗术。术后患者肢远端血运感觉差，患者家属要求转上级医院进一步治疗，遂于当天办理出院，转至医科大一附院住院治疗。经相关检查后初步诊断为：（1）骨筋膜室综合征；（2）左胫骨骨折术后感染；（3）全身多处软组织损伤。2014年6月19日在全麻下行左侧小腿清创术VSD置入术。于2014年7月3日在全麻下行左小腿清创+内固定物取出+左小腿上段截肢术。术后残端伤口感染愈合不良，后于2014年7月9日在全麻醉下行左小腿残端伤口清创+VSD置入术，术后原告残肢端感染明显，伤口仍无法愈合，患者反复发热，感染无法控制，经原告同意于2014年7月22日在全麻下行左大腿下段截肢。于2014年8月7日残端伤口出血，急诊送手术室在全身麻醉下行左大腿残端伤口清创、血管探查缝扎术。2014年8月23日原告出院，出院医嘱：建议到心血管科就诊，行射频消融术，按指导渐进进行患肢功能锻炼，残端伤口条件适宜后可安装假肢，1个月后回院我科门诊就诊，不适时及时复诊。上述治疗过程，在白圩卫生院花费427.76元，在宾阳中医院住院10天，花费医疗费用24954.5元，在医科大一附院住院66天，花费医疗费用67026.68元。同年10月2日，原告在广西xxx假肢矫形器有限公司检查，该公司出具安装残疾辅助器具证明，证明原告需尽快安装假肢，且适合安装普通适用型大腿假肢，建议安装价格为28600元，该假肢的理论使用寿命约为四年，赔偿年限根据当地人均寿命计算。上述假肢每年的维修费用约为该假肢款的5%，假肢装配训练期约为28天，食宿费为80元／人／天，装配训练期需陪护一人。后原告韦某在广西博尔特假肢矫形器有限公司安装了大腿假肢，花费28000元。2015年1月23日原告委托广西科桂司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，鉴定意见为韦某的伤残等级为V（五）级伤残，原告为此花费鉴定费700元。 原告认为白圩卫生院、宾阳中医院、医科大一附院的诊疗行为存在过错，要求赔偿，向本院提起诉讼。审理中，原告向本院申请做医疗过错司法鉴定，被告宾阳中医院和被告医科大一附院向本院申请进行医疗事故鉴定，本院经审查后决定准许原告的申请即进行医疗过错司法鉴定。经原、被告选定鉴定机构后，本院委托桂林市正诚司法鉴定中心进行医疗过错鉴定，鉴定意见为：（一）白圩卫生院对韦某的医疗行为无过错；（二）医科大一附院对韦某的诊疗行为无过错；（三）宾阳中医院对韦某的诊疗行为存在过错，该过错与患者截肢后果存在一定的因果关系，建议其过错参与度为50%。被告宾阳中医院对此鉴定有异议，申请鉴定人员钟某出庭，支付鉴定人员出庭的费用2707元，并申请对该鉴定进行重新鉴定，本院依法驳回了原告的重新鉴定申请。被告宾阳中医院对韦某自行委托的伤残等级鉴定有异议，对韦某的伤残等级进行重新鉴定，本院审查后同意对原告的伤残进行重新鉴定，并委托广西公仆司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为韦某因车祸导致左小腿损伤经治疗终结后，遗留左大腿远端缺如，伤残程度评定为Ⅵ（六级）伤残，被告宾阳中医院支付鉴定费用1030元。在申请重新对韦某进行伤残等级鉴定时因本案已经给了双方充分的举证时间，并且经过多次开庭质证，本院向被告宾阳中医院释明本案是否还需申请其他鉴定、评估等事宜，宾阳中医院明确表示申请重新进行伤残等级鉴定和医疗过错鉴定，不申请其他鉴定、评估等。 另查明，原告根据医疗过错鉴定意见，参照2017广西道路交通事故赔偿标准变更诉讼请求为请求被告宾阳中医院赔偿原告韦某412091.85元，本案诉讼费由被告宾阳中医院负担，部分赔偿项目变更如下：护理费变更为7926.7元，假肢费变更为423500元，残疾赔偿金变更为124308元，增加医疗过错鉴定费用18260元。2017年9月29日国务院办公室发表的《中国健康事业的发展与人权进步》白皮书指出，中国人均预期寿命从1981年的67.9岁提高到2016年的76.5岁。 本院认为，公民享有生命健康权。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”医疗损害赔偿责任的承担，是以医疗行为有无过错以及过错与损害后果之间是否存在因果关系为基本条件。原告认为被告的诊疗行为造成了原告的身体损害，要求被告赔偿损失，应当举证证明被告的诊疗行为存在过错以及损害结果与诊疗行为之间存在因果关系。为查明医疗机构及其医务人员在医疗活动中，是否存在过错造成患者人身损害的行为。本案的医疗争议经当事人申请、法院委托，由桂林市正诚司法鉴定中心进行医疗过错鉴定，鉴定意见为：被告宾阳中医院对韦某的诊疗行为存在过错，该过错与患者截肢后果存在一定的因果关系，建议其过错参与度为50%，被告白圩卫生院、医科大一附院对韦某的诊疗行为无过错。该鉴定系本院组织下委托鉴定，被告宾阳中医院虽然对该鉴定提出异议，但并未提供相反的证据及充足的理由来否定该份鉴定，并且该鉴定的鉴定人员也出庭接受质询，对鉴定的相关问题做出了充分的说明，故对该鉴定意见可以作为本案划分责任的依据。比较宾阳中医院诊疗行为的过错对损害后果形成的参与度，本院综合全案情况，酌定宾阳中医院应对韦某伤残的损害后果承担50%的赔偿责任，被告白圩卫生院和被告医科大一附院无需承担赔偿责任。 对于原告主张的各项赔偿项目及数额，韦某的户口为农业户口，故对原告的损失，本院依据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》并参照广西2017年道路交通事故赔偿标准，合理认定如下： 1、医疗费，原告在白圩卫生院治疗的费用发生在宾阳中医院诊疗行为之前，故这部分费用与宾阳中医院无关，应予以扣除，故医疗费用为24954.5元+67026.68=91981.18元； 2、住院伙食补助费，原告住院76天，100元／天×76天=7600元； 3、伤残赔偿金，经法院委托对原告伤残进行重新鉴定，应以重新鉴定的鉴定意见为准，及原告的伤残构成六级伤残，伤残赔偿金为10359元／年×20年×50%=103590元； 4、护理费，原告未能提供护理人员的具体收入情况，按照2017年农林牧渔业的年平均工资计算，原告住院76天，护理费为38069元/年÷365天×76天=7926.7元； 5、残疾器具费及维修费，根据《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》第二十六条的规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器的更换周期、赔偿期限参照配置机构的意见确定”，本案广西xxx假肢矫形器有限公司出具证明，认为安装期限根据当地人均寿命计算，每次更换残疾器具费28600元，每四年更换一次。为了减少诉累、维护受害者的合法权益，结合原告韦某的年龄和健康状况、公民平均寿命、器具使用年限、赔偿人承担责任的经济能力等因素，对于原告主张按照可预期寿命确定赔偿年限，本院予以支持。原告韦某发被截肢时年满16周岁，计算至76.5周岁，每四年更换一次，共需更换15次，每次更换费用28000元，故残疾器具费用为15次×28000元=420000元。假肢维修费，假肢使用寿命4年，每年的维修费用约为该假肢款的5%该项费用为28000元×60年×5%=84000元，上述两项费用共计504000元。 6、假肢装配食宿费、护理费，原告已经装配第一条假肢，装配食宿费、护理费系装配假肢的合理费用，应予以支持，假肢装配训练期为28天，食宿费为80元／人／天，转配训练期需陪护一人,该项费用为28天×80元×2天=4480元； 7、鉴定费18260元，原告自行委托鉴定的伤残等级鉴定费700元由原告自行负担，医疗过错鉴定费用18260元，根据过错程度由被告宾阳中医医院负担50%。 8、交通费，根据原告的治疗情况，原告诉请1000元，本院予以支持； 9、精神抚慰金，原告韦某年仅16岁即遭受严重伤残，此生将无法正常行走，必将给其带来较为严重的精神损害，考虑被告的赔偿能力，本院酌情认定30000元。 上述各项赔偿共计768837.88元，按照上文确定的责任承担比例，宾阳中医院应予赔偿原告经济损失384418.94元。至于被告支付的鉴定人员出庭费用以及伤残重新鉴定费，系被告对相关鉴定提出异议为证明其异议成立而为的行为，根据谁主张、谁负担的原则，这部分费用应当由被告宾阳中医院自行承担，对被告请求在本案中抵扣的抗辩本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下： 一、被告宾阳县中医医院赔偿原告韦某医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、残疾器具费及维修费、假肢装配食宿费、护理费、鉴定费、交通费、精神抚慰金各项损失共计384418.94元； 二、驳回原告韦某的其他诉讼请求。 上述款项，义务人应于本案判决生效之日起十日内偿清，义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起两年内，向本院或同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 案件受理费7481元，原告韦某负担503元，被告宾阳县中医医院负担6978元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院。同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费7481元（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  邹文乾 人民陪审员  甘秀梅 人民陪审员  黄玉梅 二〇一八年六月八日 书 记 员  马 玉 附：本案适用法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 三、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。