广东省普宁市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）粤5281民初1043号 原告：李惠吟，女，1957年8月16日出生，汉族，住普宁市。 委托诉讼代理人：赖丹育、冯晓德，广东德万律师事务所律师。 被告：黄秋杰，男，1990年11月21日出生，汉族，住广东省揭东区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司。住所地：佛山市南海区桂城南海大道北20号金安大厦110-111、206-208、904-921。 负责人：唐珂。 原告李惠吟与被告黄秋杰、中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月16日立案后，依法由适用简易程序，于2018年6月22日公开开庭进行了审理。原告李惠吟的委托诉讼代理人冯晓德、被告黄秋杰到庭参加诉讼。被告保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 诉讼请求 原告李惠吟向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）责任限额内赔偿原告人民币（下同）176647.82元（损失包括：医疗费92750.53元、住院伙食补助费19200元、营养费3440元、后续治疗费20000元、残疾赔偿金75368.6元、护理费44739.22元、交通费4000元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1900元，合共269398.35元。抵除被告垫付医疗费，被告应赔偿原告176647.82元）；2.被告黄秋杰对被告保险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任；3.诉讼费用由二被告负担。 案件情况 （一）交通事故经过、事故责任划分 2017年6月26日9时30分左右，被告黄秋杰驾驶粤Ａ×××××小型轿车行驶至普宁××流沙大道新安路段时，与行人原告李惠吟发生碰撞，造成原告李惠吟受伤的交通事故。本次事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告黄秋杰承担全部责任，原告李惠吟无责任。 （二）车辆的保险情况                            车辆                       交强险                       商业三者险                               粤A****小型轿车                       由被告保险公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间。                       由被告保险公司承保，限额1000000元（不计免赔险）。事发在保险期间。                （三）本案争议的焦点 对原告李惠吟的各项赔偿项目应按何标准计算的问题。原告李惠吟依据普宁市流沙西街道赵厝寮村民委员会出具的有普宁市西街道办事处加盖公章的《证明》、2016年统计用区划代码和城乡划分代码、《统计用区划代码和城乡划分代码编制规则》等证据，证明其居住地普宁市流沙西街道赵厝寮村溪心沟西区4幢501号属于普宁市城镇范围，应按照城镇居民标准计算各项损失。上述证据足以认定原告李惠吟的住所地属城镇辖区，对原告李惠吟可以城镇居民对待，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。被告保险公司辩称应按照农村标准计算原告的损失，但未能提供相关依据，本院不予采纳。 为确定原告的损失，普宁市公安局交通警察大队委托汕头大学司法鉴定中心进行鉴定，符合法律规定，该中心作出的汕大司鉴中心[2018]临鉴字第6079号《司法鉴定意见书》，主体合格，程序合法，可作为本案认定事实的依据，被告保险公司提出原告属自行委托鉴定，程序违法，但未能提供足以反驳的证据，本院对被告保险公司的主张不予采纳。 （四）原告的损失和认定理由                            1.医疗费                       原告产生医疗费用104733.64元，有医疗收费票据、病历等予以佐证，本院予以确认。                               2.住院伙食补助费                       100元/天×（118天+15天）＝13300元。参照《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》100元∕天计算，计算天数为原告住院治疗118天和二期左髋人工全髋关节更换手术15天。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称二期手术15天的住院伙食补助费未实际发生，对该部分的住院伙费用应不予认可的意见违反法律的规定，本院不予采纳。                               3.后续治疗费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持后续治疗费50000元。根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故被告保险公司辩称后续治疗费应不予认可的意见违反法律的规定，本院不予采纳。                               4.营养费                       参照鉴定意见予以确定，本院支持营养费3600元。法律并没有规定医疗机构是确定营养费的唯一机构，司法鉴定机构就原告因伤所需的营养期、营养费已作明确的分析说明，得出其需营养费3600元的鉴定意见客观、科学，可作为认定本案事实的依据。因此，被告保险公司以没有医疗机构明确意见为由，不认可营养费请求，理由不能成立，本院不予采纳。                               5.护理费                       78888元/年÷365天/年×[15天×2人+(192天-15天)×1人]＝44739.22元。住院期间172天和二期手术20天，合共192天，原告没有提供证据证明护理费支出情况，故护理费参照受诉法院所在地其他服务业78888元/年的标准计算。护理天数和护理人数参照鉴定意见确定。被告保险公司辩称护理费应按每人80元/天的标准计算的意见，不符合规定，本院不予采纳。                                           6.残疾赔偿金                       37684.3元/年×20年×10%＝75368.6元。原告构成十级伤残，赔偿基数按10%计算，赔偿年限20年。按照全省上一年度城镇居民人均可支配收入标准37684.3元/年计算。                               7.交通费                       原告虽未能提供有关交通费票据予以证明，但原告及其家属前往医院办理有关事宜，确实需要支付一定的交通费，原告请求4000元偏高，根据本案实际情况，本院酌定交通费为2000元。                               8. 精神损害抚慰金                       结合原告的伤残等级、被告的事故责任、普宁市的平均生活水平，本院酌情支持4000元。                               9.鉴定费                       1900元。有相应的票据予以佐证，本院予以确认。原告为确定赔偿数额进行司法鉴定所支出的鉴定费，系交通事故产生的损失，赔偿义务人应当予以赔偿，被告保险公司辩称不予赔偿，本院予以驳回。                               10.备注                       上述经济损失合计263398.35元。被告保险公司垫付医疗费30000元。被告黄秋杰垫付医疗费、护理费、住院伙食补助费共77750.53元。                裁判结果 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告黄秋杰负事故的全部责任，原告损失超出交强险责任限额范围的部分仍按100%计算，本案交强险和商业三者险均由被告保险公司承保，原告损失未超出交强险和商业三者险的责任限额，抵除被告保险公司和被告黄秋杰垫付的费用，被告保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告263398.35元-30000元-77750.53元=155647.82元。对于原告超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。原告的损失已经由被告保险公司足额赔偿，故被告黄秋杰不再承担赔偿责任。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告李惠吟155647.82元； 二、驳回原告李惠吟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3834元，减半收取计1917元（原告李惠吟已预交），由原告李惠吟负担228元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司负担1689元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。 代理审判员  黄仕德 二〇一八年六月二十六日 书 记 员  陈玉玲 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。