河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）豫13民终2415号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司。统一社会信用代码：914105007991929707，住所地：安阳市高新区弦歌大道**安阳华强新城市发展有限公司华强诺华廷酒店**东厅**。法定代表人：裴亚杰，任该公司总经理。委托代理人：张中莹，公司员工。被上诉人（原审原告）：孙天耀，男，汉族，生于1941年6月15日，住邓州市。被上诉人（原审原告）：江英侠，女，汉族，生于1945年4月29日，住址同上，系原告孙天耀之妻。委托代理人：杨平，邓州市花洲法律服务所法律工作者。原审被告:付义军，男，汉族，生于1988年9月28日，住信阳市固始县。上诉人阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称阳光财险安阳支公司）与被上诉人孙天耀、江英侠及原审被告付义军为机动车交通事故责任纠纷一案，不服邓州市人民法院（2018）豫1381民初57号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月25日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人阳光财险安阳支公司的委托代理人张中莹、被上诉人孙天耀、江英侠的委托代理人杨平到庭参加了诉讼，原审被告付义军经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阳光财险安阳支公司上诉请求：一审法院认定被上诉人孙天耀、江英侠的伤残等级错误，请求二审法院依法改判，不服金额28054.13元。事实与理由：一、南阳峡光法医临床鉴定所出具的鉴定显示被上诉人孙天耀的伤情经鉴定构成九级伤残。但是鉴定书上仅显示测量数据，但是并没有功能受限的计算方式。根据鉴定机构的测量数据，被上诉人孙天耀的髋关节功能丧失并未达到50%，构不成九级伤残，其伤残等级过高。被上诉人江英侠左髋白前缘骨折，保守治疗，南阳峡光法医临床鉴定所出具的鉴定显示鉴定时的测量数据，但是并没有功能受限的计算方式。但是根据其伤情，不应构成伤残。一审法院认定伤残，事实错误。一审庭审时，我司提出异议，申请重新鉴定，一审法院未允许。但南阳峡光法医临床鉴定所出具鉴定结果确有错误，应进行重新鉴定，我司仍申请对被上诉人孙天耀、江英侠的伤残等级进行鉴定。不服金额21054.13元。二、被上诉人孙天耀的伤残过高，江英侠的伤情不构成伤残，故精神损害抚慰金计算错误，不服金额7000元。孙天耀、江英侠答辩意见如下：一、一审法院采信南阳峡光法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书程序合法，依据扎实可靠，原审判决有理有据。1.南阳峡光法医临床司法鉴定所是注册的司法鉴定机构，鉴定机构及鉴定人员均具有相应的资质。原告的伤情是通过人民法院技术科依照法律程序委托相应的鉴定机构所做的鉴定意见，被告在一审没有相反的证据推翻该鉴定意见，该鉴定程序合法，鉴定结论符合事实情况，故该鉴定应当作为鉴定依据。2.至于伤残鉴定意见书上仅显示测量数据，而没有功能受限的计算方式，是司法鉴定机构专业学术范围内的问题，不是上诉人和被上诉人考虑的事。3.上诉人再次要求重新鉴定没有法律依据。上诉人在一审时未向法院提交任何需要重新鉴定的相关合法有效的依据，故一审法院未允许申请重新鉴定。因此，上诉人没有任何法律依据再次作伤残鉴定。二.伤残系数及精神抚慰金计算正确。1.被上诉人孙天耀伤残级别九级，江英侠伤残级别十级，有充分合理合法的鉴定依据，一审法院计算伤残赔偿的数额也正确。2.一审认定精神抚慰金数额正确。请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。孙天耀、江英侠向一审法院提出诉讼请求：请求依法判令二被告赔偿各项款项共计120000元，庭审时，原告变更请求数额为124841.64元。一审法院查明的事实：2017年8月6日8时许，被告付义军雇用马新安驾驶被告付义军所有的豫Ｓ×××**号小型面包车，行至邓州市××村村口时，与原告孙天耀驾驶的电动三轮车相撞，致使原告孙天耀和乘坐电动三轮车的原告江英侠受伤，车辆损坏，造成交通事故。本次交通事故经邓州市公安交警大队处理，该大队于2017年8月21日作出的邓公交认字［2017］第00832号道路交通事故认定书认定：孙天耀负此事故的次要责任，马新安负主要责任，江英侠无责任。事故发生后原告孙天耀于2017年8月6日开始在邓州市中心医院住院治疗，于同年9月6日出院，共计住院治疗31天，原告江英侠于2017年8月7日开始在邓州市中心医院住院治疗，于同年8月23日出院，共计住院治疗16天，据原告方提供的票据显示，原告孙天耀、江英侠夫妇分别花费医疗费41197.56元、5339.55元。二原告出院后，其伤情经我院司法技术科委托南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，该所于2017年11月16日出具了五份鉴定意见书：1、南峡光司鉴所（2017）临鉴字第2/111602号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“孙天耀左股骨近段骨折遗留左髋关节运动受限属九级残。”2、南峡光司鉴所（2017）咨询字第2/111602号法医临床咨询意见书，咨询意见为“孙天耀后期解除左股骨骨折内固定器医疗费约需10000元。”3、南峡光司鉴所（2017）咨询字第2/111603号法医临床咨询意见书，咨询意见为“孙天耀身体损伤护理期150天，营养期100天为宜。”4、南峡光司鉴所（2017）临鉴字第2/111603号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“江英侠左髋臼骨折遗留左髋关节运动受限属十级残。”5、南峡光司鉴所(2017)咨询字第21111604号法医临床咨询意见书，咨询意见为：“江英侠身体损伤护理期70天，营养期70天为宜”。二原告共支付鉴定费3500元。事故发生后，原告孙天耀所驾驶电动三轮车因车辆损坏，产生车辆施救费700.40元，其车辆损失经邓州市公安交通警察大队委托邓州市盛通车损鉴定评估有限公司评估，该公司于2017年8月22日出具了邓州市盛通鉴定评估（2017）第145号机动车损失鉴定评估报告书，评估结论为：“经鉴定评估，该标的事故物损失价值为900元。”事故发生后，被告付义军为原告孙天耀垫付医疗费用7500元，为原告江英侠垫付医疗费用4200元，合计为11700元。另查明：肇事车辆豫Ｓ×××**号小型面包车在被告阳光财险安阳支公司投保有交强险及商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间内。2016年度河南省农村居民人均可支配收入为11696.74元/年。2018年1月11日，原告孙天耀、江英侠诉至本院，请求依法判令二被告赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次手术费等款项共计124841.64元。庭审中，二原告放弃对肇事车辆驾驶员马新安的诉讼请求。诉讼中，经本院多次调解，未获成立。上述事实有原告提交的身份证、户口本、交通事故认定书、住院证、出院证、诊断证明、住院病历、医疗费用票据、法医鉴定意见书、车辆损失评估报告、车辆施救费票据、保险单，被告付义军提交的驾驶证、行驶证、车辆损失评估费票据、预付款收据等证据及庭审笔录在卷佐证，足以认定。一审法院认为：公民的生命健康权应当受到法律保护。原告孙天耀驾驶电动三轮车与马新安驾驶的被告付义军所有的豫Ｓ×××**号小型面包车相撞，致使原告孙天耀、江英侠夫妇受伤，车辆损坏，造成交通事故，本次交通事故经邓州市公安交警大队作出的交通事故认定书认定：原告孙天耀负此事故次要责任，马新安负此事故主要责任，原告江英侠无责任；马新安是被告付义军雇用的司机，被告付义军所有的豫Ｓ×××**号小型面包车在被告阳光财险安阳支公司投保了交强险及商业第三者责任险，该事故发生在保险期间内，上述基本事实清楚。该事故导致二原告受伤住院，并造成身体伤残，给原告造成了身体伤害和经济损失，所以二原告持医疗费单据、保险单及交通事故认定书等证据向被告主张权利，理由正当，证据扎实充分，合理部分本院予以支持。被告付义军辩称发生交通事故属实，但因其雇用的司机马新安在该事故中负主要责任，且肇事车辆豫Ｓ×××**号小型面包车在被告阳光财险安阳支公司投保了交强险及商业第三者责任险，应当由保险公司承担赔偿责任，符合本案事实及法律规定，本院予以采纳；被告付义军又辩称要求被告阳光财险安阳支公司赔付其为二原告所垫支医疗费，原告得到保险理赔款后应予以返还，符合相关法律规定，本院予以支持；对被告付义军另辩称车损评估发由其支付，原告并未支付该项费用的理由，符合本案事实，本院予以采纳。被告阳光财险安阳支公司辩称事故车辆豫Ｓ×××**号小型面包车在其公司投保交强险、商业第三者责任险及发生交通事故属实，其公司同意在交强险分项限额范围内承担责任，超出部分由商业第三者责任险按事故责任比例承担，符合法律规定及保险合同约定，本院予以采纳；其又辩称保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费及评估费，也符合法律规定及保险合同约定，本院予以采纳；对被告阳光财险安阳支公司辩称原告部分诉求过高的问题，对此本院将根据相关案件事实及证据予以酌定；至于被告阳光财险安阳支公司辩称二原告未提供交通费票据，不应支持该项费用的意见，因二原告系在邓州市居住的农民，其住所地离××邓州市城区的邓州市中心医院较远，二原告为治疗其伤情产生必要的交通费用实属正常，对此本院将予以合理酌定。被告阳光财险安阳支公司在事故发生后，理应及时赔偿二原告的医疗费用等各项费用，积极履行赔偿义务，长期拖延不愿履行，实属错误，应当承担赔偿二原告各项损失及残疾赔偿金、精神抚慰金等款项的民事责任。本院对原告孙天耀在本次事故中需要赔偿各项款项，依据法律规定，核定包括以下各项：1、医疗费用共计51197.56元（41197.56元+10000元后续治疗费=51197.56元）；2、护理费10500元（原告孙天耀因伤情需被护理150天，按一人护理每天70元计算，150天×70元/天＝10500元）；3、住院伙食补助费930元（原告孙天耀共计住院治疗31天，以每天30元计算，31天×30元/天＝930元）；4、营养费3000元（原告孙天耀因伤情需加强营养100天，按每天30元计算，100天×30元/天＝3000元）；5、残疾赔偿金11696.74元（原告孙天耀生于1941年6月15日，2016年度河南省农村居民人均可支配收入为11696.74元/年，原告孙天耀构成伤残九级，11696.74元/年×5年×20%＝11696.74元）；6、精神抚慰金为7000元（原告构成伤残九级，在本次事故中被告付义军负主要责任，本院酌定精神抚慰金为7000元）；7、交通费400元（本院结合原告孙天耀被伤后住院治疗情况酌定为400元）；8、车辆施救费700.40元；9、车辆损失费用900元。原告孙天耀上述款项合计为86324.7元（其中医疗费用范围内计55127.56元，伤残赔偿金范围内计29596.74元，财产损失范围内1600.40元）。本院对原告江英侠在本次事故中需要赔偿各项款项，依据法律规定，核定包括以下各项：1、医疗费用共计5339.55元；2、护理费4900元（原告江英侠因伤情需被护理70天，按一人护理每天70元计算，70天×70元/天＝4900元）；3、住院伙食补助费480元（原告江英侠共计住院治疗16天，以每天30元计算，16天×30元/天＝480元）；4、营养费2100元（原告江英侠因伤情需加强营养70天，按每天30元计算，70天×30元/天＝2100元）；5、残疾赔偿金9357.39元（原告江英侠生于1945年4月29日，2016年度河南省农村居民人均可支配收入为11696.74元/年，原告江英侠构成伤残十级，11696.74元/年×8年×10%＝9357.39元）；6、精神抚慰金为3500元（原告构成伤残十级，在本次事故中被告付义军负主要责任，本院酌定精神抚慰金为3500元）；7、交通费300元（本院结合原告江英侠被伤后住院治疗等情况酌定为300元）。原告江英侠上述款项合计为25976.94元（其中医疗费用范围内计7919.55元，伤残赔偿金范围内计18057.39元）。根据《机动车交通事故强制保险条款》的规定：“死亡伤残赔偿金等限额为110000元，医疗费用范围内损失赔偿限额为10000元，财产损失限额为2000元。”因此被告阳光财险安阳支公司应当在交强险理赔分项限额内赔付原告孙天耀医疗费用范围内损失8744元［55127.56÷（55127.56+7919.55=63047.11）］×100%×10000元≈8744元，伤残赔偿金29596.74元，财产损失范围内1600.40元，共计39941.14元（医疗费8744元+29596.74元+1600.40元=39941.14元）；原告江英侠医疗费1256元［7919.55÷（55127.56+7919.55=63047.11）］×100%×10000元≈1256元，伤残赔偿金18057.39元，共计19313.39元（1256元+18057.39元=19313.39元）。原告孙天耀超出交强险范围内的医疗费用为46383.56元（55127.56元-8744元=46383.56元），原告江英侠超出交强险范围内的医疗费用为6663.55元（7919.55元-1256元=6663.55元），由被告阳光财险安阳支公司在商业险赔偿范围内按责任比例承担，司机马新安负事故的主要责任，原被告承担事故责任的比例按3：7分担为宜，所以被告阳光财险安阳支公司在商业险赔偿范围内分别赔偿原告孙天耀医疗费32468.49元（46383.56元×70%=32468.49元），赔偿原告江英侠医疗费4664.49元（6663.55元×70%=4664.49元），二原告合计37132.98元（32468.49元+4664.49元=37132.98元）。综上，被告阳光财险安阳支公司在交强险范围内赔偿原告孙天耀、江英侠数额分别为39941.14元、19313.39元，合计为59254.53元，被告保险公司在商业险范围内赔偿原告孙天耀、江英侠数额分贝为32468.49元、4664.49元，二人合计为37132.98元，上述款项合计后，被告阳光财险安阳支公司共计赔偿原告孙天耀、江英侠夫妇保险理赔款共计96387.51元。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题解释〉》第八条第二款，第十条第一款、第十一条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司心支公司于本判决生效后十日内一次性分别赔付给原告孙天耀、江英侠豫Ｓ×××**号小型面包车交通事故强制责任保险理赔款39941.14元、19313.39元，合计为59254.53元;二、被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司心支公司于本判决生效后十日内一次性分别赔付给原告孙天耀、原告江英侠豫Ｓ×××**号小型面包车商业第三者责任险理赔款32468.49元、4664.49元，合计为37132.98元；上述判决第一、二项合计后被告阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司共计赔偿原告孙天耀、江英侠保险理赔款96387.51元。三、原告孙天耀、江英侠夫妇在获得上述保险理赔款后，共同返还被告付义军垫付的医疗费用11700元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元减半收取1350元，鉴定费3500元，共计4850元，由原告孙天耀、江英侠承担1455元，由被告付义军承担3395元。二审中各方均未提交新的证据。二审查明的事实与一审一致。本院认为，关于南阳峡光司法鉴定所对二被上诉人所作出的法医临床咨询意见书能否作为有效证据采信问题，因南阳峡光法医临床司法鉴定所是注册的司法鉴定机构，鉴定机构及鉴定人员均具有相应的资质。被上诉人的伤情是通过人民法院依照法律程序委托该鉴定机构做出的鉴定意见，虽然上诉人在一审中对该鉴定提出异议，但并没有申请重新鉴定，而是保留重新鉴定的权利。现上诉人并没有证据推翻该鉴定意见，故南阳峡光司法鉴定所的法医临床咨询意见书应当作为有效证据采信。关于精神抚慰金是否适当问题，因二被上诉人均构成了伤残，原审依据病情及伤残程度适当支持精神抚慰金并无不当。综上，上诉人阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司的上诉理由均不能成立，其上诉请求本院依法不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费502元由上诉人阳光财产保险股份有限公司安阳中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  李新华审判员  王 生审判员  罗 军二〇一八年六月二十五日书记员  孙方超