天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2018）津0116民初42853号原告：陆学来，男，1953年7月23日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：于濛，天津市滨海新区汉沽148法律专线法律服务所法律工作者。被告：李东，男，1977年9月21日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区白堤路**。主要负责人：石洪峰，职务：副总经理。委托诉讼代理人：刘峒尧，天津理铭律师事务所律师。原告陆学来与被告李东、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，由审判员许强适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陆学来及其委托诉讼代理人于濛、被告李东、被告保险公司委托诉讼代理人刘峒尧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陆学来向本院提出以下诉讼请求：1.判令各被告赔偿原告医疗费51613.68元、住院伙食补助费4100元、营养费3000元、护理费6891元、误工费27413.33元、伤残赔偿金59376元、精神损失费5000元、二次手术费10000元、鉴定费3000元、交通费1000元，共计171394.01元。各项损失由被告保险公司在保险责任限额内优先赔偿，不足部分由被告李东承担；2.本案诉讼费用由被告承担。事实及理由:2017年7月2日，被告李东驾驶津Ｋ×××**车在本区友谊街小玉超市门前开关车门时未确保安全，其车左侧车门与原告陆学来驾驶的电动车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。此次交通事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队事故处理大队责任认定，被告李东负事故全部责任，原告陆学来不负事故责任。涉诉津Ｋ×××**车在被告保险公司投有交强险和商业险。综上，应由被告保险公司在保险限额内优先承担赔偿责任，不足的部分由被告李东承担。原告为维护自身合法权益，特依法提起诉讼，望判准如上诉请。李东辩称，对事故责任认定无异议，同意赔偿原告的损失，不同意承担诉讼费用。保险公司辩称，事故车辆津Ｋ×××**号车在我公司投保交强险和商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后我公司向原告垫付医疗费10000元，要求在本案中依法扣除。同意在责任限额内赔偿原告合理合法损失。原告在天津医科大学总医院滨海医院住院期间未查出肩锁关节脱位，该伤情是第二次住院查出的，时间与交通事故间隔四个月，该伤情是否由本次交通事故引起，代理人有异议。对第二次住院的证据均不认可。对误工费证据不认可，原告已满60周岁属于退休年龄，且未提供相应银行流水，我公司不予赔偿误工费损失。伤残鉴定也是依据肩锁关节脱位的伤情做出的，不予认可。我公司不同意承担鉴定费、诉讼费。本院经审理认定事实如下：2017年7月2日11时10分，被告李东驾驶牌号为津Ｋ×××**长安牌小轿车在本区友谊街小玉超市门前开关车门时未确保安全，其车左侧车门与沿友谊街由东向西行驶的原告陆学来驾驶的电动自行车碰撞，造成原告陆学来受伤、双方车损的交通事故。天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队事故处理大队作出道路交通事故认定书，认定被告李东负事故全部责任，原告陆学来不负事故责任。被告李东系津Ｋ×××**号车辆的所有人，其向被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任险，保险限额为50万元并有不计免赔。事故发生在保险期间。被告李东具有合法有效的驾驶资格。事故发生后，原告被送往天津医科大学总医院滨海医院急诊，于2017年7月2日至7月31日在该院急创综合外科住院29天。出院诊断为：1.肋骨多处骨折；2.创伤性胸腔积液；3.左肩肌腱损伤；4.左肩部挫伤；5.冈上肌撕裂；6.头皮挫伤。出院医嘱休息二月。此后，原告持续休假至2017年12月3日，休假证明书记载印象为“左肋1-4肋骨骨折、左肩锁关节脱位”或“左肩锁关节陈旧性半脱位”。2017年11月28日，天津医科大学总医院滨海医院出具的诊断证明书记载“患者车祸伤于2017年7月2日以多发肋骨骨折、创伤性胸腔积液、左肩肌腱损伤、左肩部挫伤、冈上肌撕裂、头皮挫伤住院治疗，2017年7月31日出院。伤后二月开始功能锻炼后，左肩疼痛，复诊X线示左肩锁关节脱位，此证”。2017年12月4日至2017年12月16日，原告在天津市第四中心医院住院治疗，并于2017年12月5日行左肩锁关节陈旧性半脱位切开复位内固定术。出院诊断为1.左肩锁关节陈旧性半脱位；2.右侧第1肋、左侧第1-4肋陈旧骨折。出院医嘱注意休息、加强营养。原告遵医嘱休假3个月。诉讼中，原告向本院申请对其伤残程度及后续治疗费予以鉴定。本院依法委托天津市天宏物证司法鉴定所予以鉴定。2018年5月3日该鉴定机构出具的鉴定意见为：1、被鉴定人陆学来因交通事故造成左肩锁关节脱位，左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。2、被鉴定人陆学来再次手术取出内固定的费用约为10000元。另查明，被告保险公司已为原告垫付医疗费10000元。对原告的各项损失，本院认定如下：1、医疗费。原告请求赔偿医疗费51613.68元，原告提供了天津市医疗住院收费票据、门诊挂号收据、天津市医疗门诊收费票据、住院病历证明。经本院核实，原告医疗费总金额51613.68元，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告住院41天，请求赔偿住院伙食补助费4100元，其计算标准符合天津市国家机关普通工作人员出差伙食补助每人每天100元的规定，本院予以确认。住院伙食补助费计算为4100元。3、营养费。原告主张营养期60天，每天营养费50元。本院结合原告伤情以及实际住院治疗情况，根据三期鉴定标准，酌情确定营养期60天，每日营养费50元，营养费计算为3000元。4、误工费。原告主张事故发生前，原告一直在天津市滨海新区汉沽玉清池洗浴中心担任安保和电工维修工作，月工资3200元，因误工257天误工损失为27413.33元。被告保险公司主张，原告已满60周岁属于退休年龄，且未提供相应银行流水，我公司不予赔偿误工费损失。本院认为，原告虽然已达到退休年龄，但被告保险公司无证据证明原告已丧失劳动能力，且原告提供的天津市滨海新区汉沽玉清池洗浴中心证明、工资发放单、营业执照、资格证可以证明原告有固定收入，故误工损失应予保护。据原告病历记载，原告于2017年11月22日在天津市第四中心医院就诊时已经被提示左肩锁关节半脱位，但直至2017年12月4日才住院治疗，结合原告伤情及治疗过程、三期标准，本院酌定原告误工240天，原告误工费确定为25600元。5、护理费。原告请求根据三期标准主张护理期60天，参照天津市2016年度居民服务业工资每日114.85元计算护理费6891元并无不当，本院予以确认。6、残疾赔偿金。原告系天津市非农业户籍，伤残等级10级，定残时原告64周岁。原告按照天津市2016年度城镇常住居民人均可支配收入计算残疾赔偿金的请求，本院予以支持。残疾赔偿金计算为59376元（37110元/年×16年×0.1）。7、精神损害抚慰金。根据原、被告过错程度、损害后果，本院酌定5000元。8、交通费。原告请求赔偿交通费1000元，本院酌情考虑交通费600元。9、二次手术费。经鉴定，原告陆学来再次手术取出内固定的费用约为10000元，本院予以确定。10、鉴定费。原告鉴定费支出3000元。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。该鉴定费是为确定损失程度所支付的必要、合理的费用，保险公司应当承担。本院认为，交通管理部门出具的交通事故认定书认定事实清楚、责任划分准确，本院予以认定。被告李东承担全部民事赔偿责任。被告保险公司主张原告在天津医科大学总医院滨海医院住院期间未查出肩锁关节脱位，该伤情是第二次住院查出的，时间与交通事故间隔四个月，对该伤情是否由本次交通事故引起持有异议。本院认为，保险公司异议的实质是原告左肩锁关节陈旧性半脱位的损害后果与本次交通事故是否存在因果关系。对此评判如下：原告第一次住院病历“出院时情况”明确记载了原告左肩关节活动受限，余肢体活动自如的客观事实。此后原告一直就医治疗直至第二次住院确诊为左肩锁关节陈旧性半脱位。被告保险公司如认为原告的左肩锁关节陈旧性半脱位损害后果与本次交通事故不存在因果关系，依法负有举证责任，然被告保险公司没有证据证明，故本院对其所持异议不予采信。因津Ｋ×××**号车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，对于原告的各项损失，先由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿项限额范围内赔偿医疗费10000元（保险公司已经垫付）；在死亡伤残赔偿项限额范围内赔偿原告精神损害抚慰金5000元、误工费25600元、护理费6891元、残疾赔偿金59376元、交通费600元，合计97467元；对于超出交强险限额的损失部分，由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告医疗费41613.68元、住院伙食补助费4100元、营养费3000元、二次手术费10000元、鉴定费3000元，合计61713.68元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿项限额范围内赔偿原告陆学来医疗费10000元（已垫付，不再履行）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿项限额范围内赔偿原告陆学来精神损害抚慰金5000元、误工费25600元、护理费6891元、残疾赔偿金59376元、交通费600元，合计97467元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任保险限额内赔偿原告陆学来医疗费41613.68元、住院伙食补助费4100元、营养费3000元、二次手术费10000元、鉴定费3000元，合计61713.68元；四、驳回原告陆学来的其他诉讼请求。上述给付款项，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费578元，由被告李东担负。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院，并由上诉人直接向天津市第二中级人民法院缴纳上诉费，上诉期满后七日内仍未缴纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员 许 强二〇一八年六月十三日书记员 邱瑞趁附法律释明：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由大地财险滨海公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。4、《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十条一审宣判时或者判决书、裁定书送达时，当事人口头表示上诉的，人民法院应告知其必须在法定上诉期间内递交上诉状。未在法定上诉期间内递交上诉状的，视为未提起上诉。虽递交上诉状，但未在指定的期限内交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。温馨提示：赔偿款履行银行账户户名：天津市滨海新区人民法院汉沽审判管理委员会开户行：天津农商银行汉沽支行账号：9280101000010000051007