广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1322民初182号原告：吴集明，男，汉族，1968年11月19日出生，住址湖南省平江县。委托代理人：王章勇，广东金卓越律师事务所律师。委托代理人：林丽珠，广东金卓越律师事务所实习律师。被告一：刘燕君，女，汉族，1990年8月23日出生，住址：龙门县。被告二：林少华，男，汉族，1989年2月5日出生，住址：龙门县。被告三：都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：惠州市河南岸南岸路133号A2栋第五层（仅限办公），统一社会信用代码：91441300789459301Q。负责人：饶林俊，总经理。委托代理人：胡文军，广东江畔律师事务所律师。第三人：惠州市第三人民医院，住所地：惠州市惠城区桥东学背街1号，统一社会信用代码：124413024566614648。法定代表人：马显力。委托代理人：罗君荣，男，汉族，1972年7月9日出生，住址：惠州市惠城区,公司员工。上列原告与被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴集明及其委托代理人王章勇，被告一刘燕君，被告二林少华，被告三都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司委托代理人胡文军，第三人惠州市第三人民医院委托代理人罗君荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告吴集明的诉讼请求：一、判令被告一、被告二向原告赔偿超出交强险医疗费赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费113183.9元。二、判令被告一、被告二向原告赔偿超出交强险死亡伤残赔偿限额的护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费合计73846.05元。以上两项包括医疗费120883.9元、住院伙食补助费6300元、护理费29923.8元、误工费37980.25元、营养费6000元、伤残赔偿金90442元、精神损害抚慰金20000元、交通费2000元、鉴定费3500元、后续治疗费15000元，共计297029.95元。三、以上赔偿款项中的80633元直接支付至第三人。四、本案诉讼费、保全费由被告一、被告二、被告三共同承担。被告一刘燕君、被告二林少华对原告的诉讼请求争议为：事故发生后，被告一支付第三人惠州市第三人民医院25000元。对原告主张各项损失费用的意见与被告三的答辩意见一致。被告三都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司对原告的诉讼请求争议为：一、保险情况仅承保商业第三者责任险，保险限额为100万元（有不计免赔），保险期限为2017年9月24日至2018年9月23日。二、依法申请对被答辩人的伤残等级在拆除内固定后委托有资质的司法鉴定机构进行重新鉴定。被答辩人委托的广东中法司法鉴定所不具备精神类的鉴定资质，另根据《惠州市中级人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷案件的裁判指引》第四十二条规定“受害人的内固定影响关节活动度，未予拆除直接进行鉴定的，不予采信鉴定意见。”三、本案驾驶员驾车逃逸，答辩人在商业险限额范围内不承担赔偿责任。本案被告林少华在肇事后驾车逃逸，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第九十二条第一款“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。”据答辩人《都邦财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条第二项第一点规定“在上述保险责任范围内，下列情况，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。”该免责条款经答辩人向被保险人即本案被告以书面形式明确说明，答辩人已尽提示义务，该免责条款对被答辩人有效，且本案驾驶人为被保险人允许的驾驶人，该免责条款亦对驾驶人有效，故答辩人对超出交强险限额范围内的损失不负赔偿责任。四、被答辩人主张各项损失费用不合理。1、医疗费，应当按照用药清单扣除非医保用药部分，全国通用的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定，保险事故发生后，保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，核定人身伤亡的赔偿金额。因此，答辩人赔偿的医疗费仅限于医保用药部分。2、住院伙食补助费，应按本地司法实践确定的标准计算。3、护理费，应按本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准50元/天计算护理费。4、误工费，受害人因伤致残的，应当在治疗终结日起三个月内评残，误工时间可计算至定残前一天。原告没有提供单位有效的营业执照、纳税证明、完整的银行流水清单、社保清单等证据证明其工作情况，故应当按当地最低工资标准计算误工费。5、营养费，参考惠州市中级人民法院印发《惠州市中级人民法院关于审理机动车交通事故责任纠纷案件的裁判指引》的通知，被答辩人请求过高，应在1000元范围内认定。6、伤残赔偿金，应按原告户籍性质自定残之日起计算，原告没有提供户口本、单位有效的营业执照、纳税证明、完整的银行流水清单、社保清单等证据证明其工作情况，故应按农村标准计算14512.2元/年×20年×（10%+2%）＝29604.89元。7、精神损害抚慰金，请求酌情以10000元为宜。8、交通费，应以治疗期间实际发生的交通费用为准。9、司法鉴定费，不属于答辩人的理赔费用。10、后续治疗费，应待实际发生后另行主张。11、答辩人不承担本案诉讼费。以上答辩意见，恳请法院采纳。本院查明的事实2017年10月17日22时53分，被告二林少华驾驶粤LK900D号小型轿车沿G205线从龙门往惠州方向行驶，行至G205线2910KM+800M处时与车行进方向右往左横过道路的行人即原告吴集明发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事后被告二驾驶粤LXXXX号小型轿车逃离现场。案经博罗县公安局交通警察大队现场勘查和调查取证，于2017年11月6日作出事故编号为441322[2017]第TMB020号道路交通事故认定书，认定被告二应承担事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送往惠州市惠城区小金口人民医院治疗，发生医疗费2396元，由原告自行支付。原告于次日转入惠州市第三人民医院住院治疗61天，被诊断为：1、重症闭合性颅脑损伤；2、胸壁闭合性损伤；3、腹部闭合性损伤；4、左胫腓骨下段骨折；5、全身多处软组织挫伤；6、轻度贫血；7、双肺炎症；8、腰5双侧锥弓峡部裂；9、下唇挫裂伤。出院医嘱：1、建议出院后轮椅活动或家属辅助下活动，避免剧烈活动，低盐低脂饮食；2、右腕关节及左踝关节活动功能受限，关节略僵硬，可请康复科协助治疗；3、右侧尺骨茎撕脱性骨折暂无特殊处理，患肢暂禁止负重，建议术后3个月、6个月、9个月、12个月定期复查拍片，以骨折愈合情况决定负重时间，腰5双侧椎弓峡部裂3月后复查腰椎CT，创伤骨科与脊柱外科随诊；4、出院后2月复查头部CT或MRI检查，查看颅内恢复情况，神经外科随诊；5、3个月后复查胸部X线或CT,查看肋骨骨折恢复情况，可胸外科随诊；6、由于患者腹部内脏损伤，故避免腹部外伤及剧烈运动，2个月后复查肝胆脾及双肾彩超或全腹部CT，可普通外科随诊；7、住院期间留陪人。原告在惠州市第三人民医院治疗期间发生医疗费117633.01元，其中原告自行支付2000元、被告一与被告二支付25000元、安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司支付10000元，现尚欠惠州市第三人民医院医疗费80633.01元。原告于2018年4月13日到惠州市第三人民医院复诊，发生医疗费1151.9元，由原告自行支付。根据原告的申请，本院于2018年3月12日依法委托广东中法司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、三期（护理期、误工期、营养期）进行评定。该鉴定所于2018年4月25日作出中法司鉴所[2018]临鉴字第04079号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、吴集明右侧额颞叶多发脑挫裂伤治疗后遗软化灶形成，评为拾级伤残；右腕关节功能丧失39.58%，评为拾级伤残；左踝关节功能丧失63.33%，评为拾级伤残。2、预计吴集明行：右桡骨粉碎性骨折及左胫腓骨骨折内固定物拆除术的后续医疗费需15000元。3、建议吴集明从受伤之日起护理130日，营养130日。原告为此支付鉴定费3500元。原告户籍为农业家庭户口，其提供租房协议、房东证明、经营收据及单据、员工证明、店面照片、存款凭单等证据用于证明自2013年3月起原告在惠州市惠城区望江过沥路9号出租房居住至今，并在该出租房旁边的铁皮房档口内经营望江天花装饰工程，但未办理工商登记。被告一与被告二是夫妻关系。事故车辆粤LXXXX号的所有人为被告一，事故发生时的驾驶司机为被告二，被告一刘燕君为该车在安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司处投保了交强险，在被告三都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司处投保了商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。被告三主张在商业第三者责任保险限额内对原告的损失不承担赔付责任，并提供投保单、投保人声明、保险条款、免责事项说明书予以佐证。该保险条款第八条以加粗黑体字体载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”。被告一在投保人声明中签字并书写：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。庭审中，被告一确认投保人声明中的签名系其本人所签。另查一，本案审理过程中，原告与安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司于2018年6月13日达成调解协议，约定安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司除已支付原告医疗费10000元外，另在交强险范围内一次性赔偿104000元给原告。原告后向本院申请撤回对安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司的起诉。本院于2018年6月20日作出（2018）粤1322民初182号之一民事裁定书，裁定准许原告吴集明撤回对安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司的起诉。另查二，本院根据原告提出的财产保全申请，于2017年11月21日作出（2017）粤1322财保140号民事裁定书，裁定查封了被告一刘燕君名下的粤LXXXX号小轿车（查封价值以80000元为限），查封期限为二年。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门认定被告二林少华负事故全部责任，原告吴集明不负事故责任，符合事实和法律规定，本院予以采信。因肇事车辆粤LXXXX号在安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司处投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本案交通事故造成原告的损失，应首先由安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿。关于被告三都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司是否在商业第三者责任保险限额内免责的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，针对驾车逃逸这一法律规定的禁止性情形，被告三应就保险条款第八条的内容在订立合同时在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示。本案中，被告三提供的保险条款中对第八条的内容以明显的加粗黑体字作出提示，足以引起投保人注意，同时被告一亦在投保人声明中签名确认收到上述保险条款且保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。因此，上述免责条款生效。因被告二肇事后驾驶粤LXXXX号小型轿车逃离现场，被告三在商业第三者责任险限额内不应承担赔付责任。关于被告一是否应当承担连带赔偿责任的问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释(二)》第二十四条“债权人就婚姻关系存续期间夫妻一方以个人名义所负债务主张权利的，应当按夫妻共同债务处理”的规定，事故发生时被告一、被告二系夫妻关系，因此，被告一应当与被告二共同向原告承担连带赔偿责任。关于广东中法司法鉴定所作出的中法司鉴所【2018】临鉴字第04079号司法鉴定意见书是否应当采信的问题。原告住院期间行“左胫腓骨下段骨折切开复位内固定术＋右桡骨远端骨折切开复位内固定术＋石膏托外固定术”，由于原告伤患内固定尚未拆除，影响关节活动度，原告尚未治疗终结。因此，本院对广东中法司法鉴定所作出的中法司鉴所[2018]临鉴字第04079号司法鉴定意见书的伤残鉴定意见的内容不予采信，原告可在治疗终结之日起三个月内进行重新鉴定后另行起诉主张权益。综上，本次事故造成原告的损失，首先应由安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿后，不足部分由被告一、被告二承担连带赔偿责任。本次事故造成原告的损失应按《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》计算，具体计算如下：1、医疗费。原告因本次事故在惠州市惠城区小金口人民医院、惠州市第三人民医院住院治疗及复诊，共产生医疗费121181.41元（2396.5元＋117633.01元＋1151.9元），有医疗机构出具的医疗收费票据证实，各被告对此亦无异议，故本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告住院61天，住院伙食补助费按100元/天计算为6100元。3、护理费。原告住院61天，护理费按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准150元/天计算为9150元。4、误工费。因原告目前内固定尚未拆除，尚未治疗终结，误工时间暂计算至起诉之日即2018年1月5日止，至于2018年1月6日起的误工费原告可待治疗终结后另行主张。因原告未能提供证据证明其实际工资情况，故本院按照上一年度广东省城镇私营单位就业人员年平均工资标准48236元/年计算其误工损失。经计算，原告2017年10月18日至2018年1月5日止的误工损失为10440.12元（48236元/年÷365天×79天）。5、营养费。经鉴定原告的营养期为120天，本院按照20元/天的标准计算原告的营养费为2400元（20元/天×120天）。6、残疾赔偿金。因原告目前尚未治疗终结，对其伤残等级本院暂无法确认，原告可待治疗终结之日起三个月内进行重新鉴定后再另行主张。7、精神损害抚慰金。因原告目前尚未治疗终结，对本次事故给原告造成的精神损害本院暂无法确认，原告可待治疗终结之日起三个月内进行重新鉴定后再另行主张。8、交通费。原告未提供证据证明其交通费支出，考虑到原告因住院确会产生一定的交通费，本院按照30元/天的标准计算其交通费损失为1830元（30元/天×61天）。9、鉴定费。原告因本次事故花费鉴定费3500元，有广东中法司法鉴定所出具的发票证实，本院予以确定。但因原告尚未治疗终结即申请对其伤残等级进行鉴定，导致此次鉴定部分内容无法采信，原告应当承担一半的责任，因此，原告鉴定费损失为1750元。10、后续治疗费。经鉴定，原告后续治疗费为15000元，本院予以确认。原告的上述各项损失共计167851.53元，应由安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿部分医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿21420.12元。超出交强险部分136431.41元，扣减被告一、被告二已支付的25000元，被告二仍应赔偿111431.41元，由被告一承担连带赔偿责任。因原告尚欠第三人惠州市第三人民医院医疗费80633.01元，原告主张从其所获赔偿款中由各被告将医疗费80633.01元直接支付给第三人，为避免诉累、节省司法资源，本院予以准许。因原告与安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司达成调解协议约定由被告安盛天平财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险限额内一次性赔偿104000元，该约定是原告对其权利的处分，且不损害被告一、被告二及被告三的合法权益，本院予以照准。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，本院判决如下：一、被告二林少华应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿30798.4元（已扣除医疗费80633.01元）给原告吴集明。二、被告二林少华应于本判决发生法律效力之日起十日向第三人惠州市第三人民医院支付医疗费80633.01元。二、被告一刘燕君对上述第一、第二判项的债务承担连带清偿责任。四、驳回原告吴集明的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2696元（原告已预交），保全费820元，共计3516元，由原告负担1353元，被告一、被告二负担2163元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  钟翔能二〇一八年六月二十八日法官助理罗雨晴书记员罗俊英徐嘉姵