贵州省毕节市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）黔05民终1633号 上诉人（原审原告）：贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿。住所地：贵州省毕节市金沙县长坝乡双桥村。统一社会信用代码：91520000789759005E。 法定代表人：金都，经理。 委托诉讼代理人（特别授权）庞政，男，系该公司工作人员。 委托诉讼代理人（特别授权）赵会，女，系该公司工作人员。 被上诉人（原审被告）：邱光伦，男，1959年3月5日出生，汉族，贵州省金沙县人，住贵州省金沙县。 委托诉讼代理人（特别授权）：成长书，金沙县木孔法律服务所法律服务工作者。 上诉人贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿（以下至判决主文之前简称河边煤矿）因与被上诉人邱光伦工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省金沙县人民法院（2017）黔0523民初2348号民事判决，向本院提出上诉。本院于2018年3月26日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 河边煤矿上诉请求：撤销原判，依法改判或将本案发回重审。主要事实及理由：一、被上诉人目前行动自如，呼吸正常，没有所谓胸闷、气促现象，被上诉人经贵阳市公共卫生救治中心鉴定为“尘肺二期”，对此项鉴定上诉人已请求重新鉴定。对被上诉人的工伤等级鉴定亦存在争议。因此，对被上诉人所认定的赔偿标准及赔偿范围均有争议。二、用人单位不缴纳社会保险费，违背的是行政管理法规，应由社会保险机构行使行政权力追缴。因此，对于劳动者要求用人单位缴纳社会保险费的请求不属于民事案件主管范围，一审判决上诉人缴纳社会保险费适用法律错误应当予以纠正。 邱光伦二审答辩称，请求二审依法判决上诉人足额支付被上诉人各项工伤保险待遇。 河边煤矿向一审法院起诉请求：1、判决驳回被告劳动争议申请书仲裁请求第二条；2、撤销金沙县劳动人事争议仲裁委员会作出的金劳人仲案字（2017）158号《仲裁裁决书》。 一审法院认定事实：被告邱光伦是河边煤矿员工。2009年3月至2016年期间，被告在原告处从事地面选荒捡煤工作。2016年2月26日，被告因感胸闷、气促到贵阳市白云区贵厂医院住院治疗64天，花去治疗费9618.58元。2016年4月25日被确诊为“煤工尘肺贰期”职业病。2016年7月19日经毕节人力资源和社会保障局调查认定为工伤，2016年8月22日经毕节劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残肆级，停工留薪期为3个月。花去鉴定费520元。2017年4月7日，被告向仲裁委员会提出申请，要求：1、解除申请人与被申请人的劳动关系；2、裁决由被申请人支付申请人各项工伤保险待遇共计72790.58元。2017年5月11日，金沙县劳动人事争议仲裁委员会裁决:一、保留申请人（被告）与被申请人（原告）的劳动关系；二、被申请人和申请人以伤残津贴为基数缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费；三、由被申请人（原告）支付申请人（被告）一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院期间生活护理费、住院期间伙食补助费、鉴定费、车费共计217068元；四、被申请人从2016年9月1日起按贵州省上年度月平均工资的75%按月支付申请人伤残津贴；五、驳回申请人其他仲裁申请请求。原告不服仲裁裁决，向法院起诉，要求支持其诉讼请求。 一审法院认为：被告邱光伦系原告河边煤矿工人。被告邱光伦受伤后，从认定工伤到劳动能力鉴定，原告均未申请行政复议或提起行政诉讼，工伤认定和劳动能力鉴定均已生效，劳动关系已经确定。故原告主张其与被告不存在劳动关系，不予采纳。被告邱光伦患“煤工尘肺贰期”职业病后，经鉴定为伤残肆级，依法应当保留与原告之间劳动关系，并应当享受工伤待遇。根据《工伤保险条例》第三十五条：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”之规定，被告患职业病，伤残四级后，社保部门应从社保基金以本人工资的75%按月向被告支付伤残津贴，而用人单位应以伤残津贴为基数，为被告缴纳养老保险费及医疗保险费。但由于原告2009年12月30日已停止为被告缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条之规定，原告未按规定为被告缴纳工伤保险，被告的各项工伤保险待遇，应由原告支付。由于原、被告均未举证被告的本人工资，故被告的本人工资可参照贵州省2015年度采矿业职工年平均工资49498元计算。被告2016年4月25日确诊为职业病，停工留薪期为自受伤之日起3个月，截止时间为2016年7月25日。故原告应从2016年8月起按月向被告支付伤残津贴3093.62元，并以伤残津贴为基数，为被告缴纳养老保险费及医疗保险费。根据《工伤保险条例》及《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》之规定，除伤残津贴外，被告还应享受的各项工伤待遇依法确认为：（1）停工留薪工资：4124.83×3＝12374.49元；（2）住院期间生活护理费：由于被告未举证证明护理人员的工资收入，护理费参照贵州省2015年度居民服务、修理和其他服务行业职工年平均工资35528元确定为:35528元/年÷365天×64天＝6229.76元；（3）住院期间住院伙食补助费：64天×10元/天＝640元；（4）一次性伤残补助金：由于原、被告均未举证被告邱光伦的工资收入情况，被告的本人工资按贵州省2015年贵州省采矿业职工年平均工资标准49498元，即4124.83元/月来确定。故一次性伤残补助金确定为：4124.83元/月×21月＝86621.43元；（5）鉴定费520元。综上，被告邱光伦除伤残津贴外还应获得的各项工伤保险待遇共计为106385.68元。民事诉讼遵循“谁主张、谁举证”的诉讼规则，举证不能或不足，均可能承担不利后果，为此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条、第六十四条，《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、保留原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿与被告邱光伦之间的劳动关系；二、由原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿于本判决生效后十日内赔偿被告邱光伦停工留薪期工资、一次性伤残补助金、住院期间的护理费、住院期间的伙食补助费、鉴定费共计106385.68元；三、由原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿从2016年8月起按月每月支付被告邱光伦伤残津贴3093.62元，并以3093.62元为基数为被告邱光伦缴纳养老保险费及医疗保险费；四、驳回原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿负担。 二审双方当事人均未向本院提交证据。 二审查明的事实与一审一致，对一审查明的事实本院予以确认。 二审本案争议的焦点是：一、一审对赔偿范围及赔偿标准的认定是否正确；二、缴纳社会保险费是否属于人民法院受理民事案件的范围。 本院认为，关于一审对赔偿范围及赔偿标准的认定是否正确的问题。上诉人对被上诉人“煤工尘肺二期”诊断及“伤残肆级”鉴定存疑，但在毕节人力资源和社会保障局调查认定工伤的过程中，上诉人并没有向毕节人力资源和社会保障局申请中止工伤认定，在《认定工伤决定书》作出后，上诉人亦未在法律规定的期间内申请行政复议或提起行政诉讼。而毕节劳动能力鉴定委员会作出伤残鉴定后，上诉人也没有在《工伤保险条例》规定的15日内向贵州省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。因此，涉案《工伤认定决定书》及《鉴定结论通知书》均已生效。一审根据《工伤保险条例》及《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》的规定认定被上诉人工伤保险待遇的赔偿范围及赔偿标准并无不当。 关于缴纳社会保险费是否属于民事案件受案范围的问题。根据《中华人民共和国劳动法》、《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定，征缴社会保险费属于社会保险费征缴部门的法定职责，不属于人民法院受理民事案件的受案范围。一审判决上诉人以3093.62元为基数为被上诉人缴纳养老保险费及医疗保险费不当，本院依法予以纠正。上诉人的该上诉理由成立，本院予以采纳。另外，一审判决上诉人从被上诉人停工留薪期满的次月起每月支付伤残津贴适用法律错误。根据《贵州省工伤保险条例》第二十条第一款“工伤职工的伤残津贴、生活护理费自劳动能力鉴定结论作出的次月起享受，供养亲属抚恤金自职工死亡时的次月起享受。”的规定，伤残津贴应从劳动能力鉴定结论作出的次月（2016年9月）起开始支付。 综上，河边煤矿的上诉请求部分成立，对请求成立部分依法应予支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条、第六十二条、第六十四条，《贵州省工伤保险条例》第二十条第一款、《贵州省关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、维持贵州省金沙县人民法院（2017）黔0523民初2348号民事判决第一项，即“保留原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿与被告邱光伦之间的劳动关系”； 二、维持贵州省金沙县人民法院（2017）黔0523民初2348号民事判决第二项，即“由原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿于本判决生效后十日内赔偿被告邱光伦停工留薪期工资、一次性伤残补助金、住院期间的护理费、住院期间的伙食补助费、鉴定费共计106385.68元”； 三、撤销贵州省金沙县人民法院（2017）黔0523民初2348号民事判决第三项，即“由原告贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿从2016年8月起按月每月支付被告邱光伦伤残津贴3093.62元，并以3093.62元为基数为被告邱光伦缴纳养老保险费及医疗保险费”； 四、由上诉人贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿从2016年9月起按月每月支付被上诉人邱光伦伤残津贴3093.62元（以后随国家对工伤保险待遇的调整而随之调整）至按照国家有关规定享受基本养老保险待遇时止。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由上诉人贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿补足。 五、驳回上诉人贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿的其他上诉请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费10元，减半收取5元；二审案件受理费10元，共计15元由上诉人贵州国源矿业开发有限公司金沙县长坝乡河边煤矿负担。 如果义务人未按判决指定的期间履行义务，权利人可于自动履行期限届满后的两年内向原审法院或其他财产所在地的法院申请执行。 本判决为终审判决。 审判长  周莺 审判员  田川 审判员  朱莉 二〇一八年六月七日 书记员  向旭 ，