山西省大同市城区人民法院民事判决书（2018）晋0202民初1913号原告：任永永，男，汉族，1983年05月12日出生，住山西省大同市。委托诉讼代理人：张海霞，山西弘惠嘉律师事务所律师。被告：泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区南二环路汇商广场17层。负责人：李海东，该公司总经理。委托诉讼代理人：韩龙刚，内蒙古德隆律师事务所律师。原告任永永诉被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司保险合同纠纷一案，本院于2018年5月14日立案后，依法适用普通程序，于2018年6月20日公开开庭进行了审理。原告任永永委托诉讼代理人张海霞、被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司委托诉讼代理人韩龙刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告任永永向本院提出诉讼请求:1.判令被告保险公司赔偿原告：医疗费、住院伙食补助费、住院期间营养费、住院期间护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、人身损害三期费用、被抚养人生活费等各项损失163861元。2.诉讼费用由被告保险公司承担。事实和理由：2017年10月17日10时30分，张贵平驾驶的×××号解放牌重型普通货车沿109国道由东向西行驶至908KM+450M处时，与相对方向行驶的由任永永驾驶的×××/×××解放牌重型半挂车发生相撞，造成张贵平、任永永受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经鄂尔多斯市公安局交通管理支队杭锦旗大队认定为：张贵平负事故全部责任、任永永无责任。原告任永永受伤后在内蒙古杭锦旗人民医院住院治疗，经医院诊断为尺桡骨骨折、左第二掌骨骨折等，在内蒙古杭锦旗人民医院住院3天，原告的伤情经山西金盾司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期为120天、护理期为60天、营养期为90天。任永永驾驶的×××/×××解放牌重型半挂车，该车辆在被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司处投有车上人员责任险（司机）限额200000元，均不计免赔，保险期自2017年8月15日零时起至2018年8月14日24止，事故发生在保险期内。依据《道路交通安全法》、《保险法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律法规的规定，请求人民法院判令被告在保险范围内承担赔偿责任。被告保险公司辩称，事故发生、责任划分无异议，投保情况无异议，车上人员责任险属于车辆保险项下的主险，主要是承担被保险人的赔偿责任的险种，依法按照保险合同进行有责赔偿，因原告方无责，故不承担保险责任。赔偿项目待质证时发表意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人无异议的证据，本院确认以下事实：2017年10月17日10时30分，张贵平驾驶的×××号解放牌重型普通货车沿109国道由东向西行驶至908KM+450M处时，与相对方向行驶的由原告任永永驾驶的×××/×××解放牌重型半挂车发生相撞，造成任永永受伤的道路交通事故。该事故经鄂尔多斯市公安局交通管理支队杭锦旗大队认定为：张贵平负事故全部责任、任永永无责任。原告任永永受伤后在内蒙古杭锦旗人民医院住院治疗3天，原告的伤情经山西金盾司法鉴定中心鉴定为十级伤残。×××/×××解放牌重型半挂车在被告处投保限额为200000元的车上人员责任险（驾驶人），保险期间自2017年8月15日至2018年8月14日，事故发生在保险期限内。对当事人争议的事实和证据，本院认定如下：一、关于被告保险公司应否承担赔偿责任的问题。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十二条第三、四款“人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。”第九十五条“保险公司的业务范围：（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务。...”第六十五条第四款“责任保险是指被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”的规定，责任保险属于财产保险业务，由财产保险公司经营；意外伤害保险属于人身保险业务，由人寿保险公司经营。结合本案所涉的车上人员责任险，属于财产保险业务范围中的责任保险，其保险的标的是保险人对保险机动车车上人员依法应负的赔偿责任。保险合同规定的车上人员责任险的保险责任是指在保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人依照保险合同的约定负责赔偿。原告任永永在驾驶车辆行驶期间发生交通事故遭受人身损害，保险人应当依法进行赔偿，依据交警部门的责任认定，虽然被保险人允许的驾驶人无责任，但并不能免除保险人的赔偿责任，而相应的赔偿责任应由保险人在保险限额内履行。保险人所持驾驶人无责任，不应承担理赔责任的理由不能成立。综上本院对被告的该项辩解不予采纳，被告应当在保险限额内承担赔偿责任。二、对原告提供的司法鉴定意见书中关于三期的问题，被告保险公司认为时间太长，没有医嘱，均不认可。本院认为该鉴定意见出具的鉴定机构以及鉴定人员具有相应资质，且鉴定依据及程序均符合法律规定，鉴定意见合法有效，被告的辩解未提供相应证据，也无法律依据，对被告的辩解本院不予采纳。对鉴定意见认定的原告构成十级伤残，建议营养期、护理期、误工期期限的意见，本院予以采纳。三、对原告刘敏主张的因事故造成的损失数额问题，本院认定如下：1.医疗费5285.5元，原告提供诊断书、住院病历、住院费发票及门诊收据，证明原告住院治疗的事实及共花费医疗费5285.5元。被告保险公司对数额无异议，但认为应核减医保用药。本院认为被告的辩解没有提供证据，也无法律依据，对被告的辩解本院不予采纳，经核算本院对医疗费确认为5285.5元。2.住院伙食补助费300元。被告无异议，本院认为，原告住院3天，主张的数额未超出法定范围，对该项费用本院确认为300元。3.营养费原告按照住院天数与鉴定意见营养期同时主张，本院认为鉴定意见书中的营养期已经包含住院期间的营养期，故原告属于重复主张，对营养天数应予核减。原告主张营养期为90天，有鉴定意见作为依据，本院对其主张的客观性予以采纳，但应该按照每天50元计算为宜，对该费用本院确认为4500元（90×50=4500）元。4.护理费原告按照住院天数与鉴定意见护理期同时主张，本院认为鉴定意见书中的护理期已经包含住院期间的护理期，故原告属于重复主张，对天数应予核减。鉴定意见书建议护理期为60天，应按照受诉法院所在地居民服务业标准计算为宜，本院确认护理为6061元。5.误工费22631元，原告按照山西交通运输业标准计算120天，被告无异议。本院认为原告系道路货物运输驾驶员，按照交通业主张误工损失符合客观事实，误工天数按照鉴定意见120天计算，原告的要求不超法律规定，本院确认误工费为22631元。6.残疾赔偿金65950元，原告提供户口薄证明原告户籍地是内蒙，被告无异议。本院认为，原告户口为内蒙，原告按照内蒙的标准计算残疾赔偿金不违反法律规定，应予支持。原告构成十级伤残，故原告的残疾赔偿金本院确认为65950元（32975元*20年*10%=65950元)。7.精神抚慰金不属于车上人员责任险理赔范围，本院对此不予支持。8.被扶养人生活费。原告提供原告母亲杨文秀、长子任宇行、长女任宇心户口证明，证明上述三人需要被扶养。被告保险公司对真实性无异议，但是认为户口不能说明母子关系，被抚养人生活费应依据山西标准计算。本院认为，从原告提供的户口信息可以看出原告母亲为杨文秀，被告的辩解无事实及法律依据，本院不予采纳。本院认为，原告的母亲年满60，已经达到法定退休年龄，应予抚养，本院对此诉求予以支持。原告按照内蒙的标准计算母亲杨文秀的被扶养人生活费不违反法律规定，本院予以支持，因原告母亲有子女二人，其母亲杨文秀1956年2月出生，抚养费为22744元*19年*10%/2=21606.8元。户口显示原告有两个子女均系未成年，原告按照内蒙的城镇标准要求被告支付子女的被扶养人生活费不违反法律规定，本院予以支持。因其子女有两个抚养人，故其子任宇行2007年9月出生，抚养费为22744元*8年*10%/2=9097.6元。其女任宇心2010年11月出生，抚养费为22744元*11年*10%/2=12509.2元。合计43213.6元。9.鉴定费2500元，原告提供鉴定费发票一张。被告无异议。本院认为，该费用系原告为查明和确定伤残等级而发生的必要合理费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由被告承担。10.交通费3000元，原告未提供相关票据，被告不认可。本院认为，原告因事故住院，与陪护人员必然产生交通费用，本院酌情支持500元。综上，原告任永永因本次事故造成损失共计150941.1元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。任永永驾驶×××/×××解放牌重型半挂车发生道路交通事故。事故造成原告任永永受伤致残，并造成原告经济损失150941.1元。该车辆在被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司处投有车上人员责任险（司机），事故发生在保险期内，被告应对原告的损失在保险限额内承担赔偿责任。被告保险公司应在车上人员责任险赔偿限额内赔偿原告任永永150941.1元。关于诉讼费，被告答辩不承担该费用，本院认为，诉讼费应当依照《诉讼费用交纳办法》第二十九的规定，由败诉方负担，故对被告的意见本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十五条、第六十六条规定，判决如下：被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司于本判决生效之日起十日内在车上人员责任险赔偿限额内赔偿原告任永永150941.1元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3576元，由原告负担286元，被告泰山财产保险股份有限公司内蒙古分公司负担3290元（于本判决生效之日起十日内一并给付原告）。不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 长 苏劲松代理审判员 **翔人民陪审员 杜晓春 二〇一八年六月二十一日书 记 员 张丹丹