浙江省嘉兴市中级人民法院    民事判决书    （2021）浙04民终2672号     上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司。营业场所：浙江省海宁市海洲街道钱江东路8号。统一社会信用代码：91330481846751297M。       负责人：陆正，总经理。       委托诉讼代理人：顾昱临，上海申伦律师事务所律师。       委托诉讼代理人：刘晓凤，上海申伦律师事务所律师。       被上诉人（原审原告）：吴道仙，女，1962年10月23日出生，汉族，住云南省昭通市镇雄县。。       委托诉讼代理人：周红丽，浙江缘缘律师事务所律师。       被上诉人（原审被告）：张雪燕，女，1984年2月28日出生，汉族，住浙江省海宁市。。       上诉人中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司（以下简称人保海宁公司）因与被上诉人吴道仙、张雪燕机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省桐乡市人民法院（2021）浙0483民初5575号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年8月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。       人保海宁公司上诉请求：1．撤销一审判决；2．将本案发回重审或依法改判人保海宁公司赔付吴道仙96407元；3．二审案件受理费依法由被上诉人承担。事实和理由：一、根据绍兴文理学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，吴道仙的伤残损害后果是在其自身疾病原因的共同作用下导致的，本次外伤起同等作用，故应当减轻张雪燕的赔偿责任。二、案涉事故发生于2019年1月29日，吴道仙系农业户籍，其仅提供《个人居住登记证明》，未提交其他任何材料反映其工作收入以及实际居住情况，故残疾赔偿金、被扶养人生活费不应适用城镇居民标准。三、事故发生时吴道仙已超退休年龄，一审在无收入证据的情况下按其自认的3800元支持其误工损失，系法律适用错误。       吴道仙辩称，一、上诉人主张赔偿损失应考虑吴道仙自身疾病原因作相应的扣减无事实和法律依据。1．吴道仙因交通事故就诊治疗，由此产生的各种损失均与交通事故有直接因果关系，不宜考虑损伤参与度。且吴道仙原本存在“肩关节病变”的问题，也属于其个人体质状况，受害人不应为自身的旧疾、缺陷承担高于普通人的风险。2．根据《道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）制度设立的目的和基本功能就是保障交通事故中受损害的伤者能够迅速有效获得足额赔偿。在交强险赔偿范围内考虑损伤参与度，有悖于该制度设立的初衷；另一方面，目前我国法律未规定在确定交强险责任时，应依据受害人体质状况对损害后果的影响作相应扣减。3．依据《侵权责任法》的相关规定，保险公司在机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）范围内主张免责的法定事由在于被侵权人对损害的发生存在过错，而吴道仙所患肩关节病变等疾病不属于其过错，不应由此减轻侵权人的民事赔偿责任。二、有关赔偿标准，吴道仙虽为农业户籍，但在一审中吴道仙除了提交《个人居住登记证明》外，还提交了由桐乡市新南海渔村餐饮有限公司（原桐乡市南海渔村餐饮有限公司）出具的工作证明，证明吴道仙于2011年9月26日入职该公司以及月工资3800元的情况，与其居住情况可以相互印证，故其相关赔偿可以按照城镇居民标准计算。三、有关误工费，根据上述工作证明，吴道仙虽已届退休年龄，但其确有固定工作，且工资收入确为3800元／月。同时，该公司还明确表述，自吴道仙发生车祸以来未再上班，也未向其发放工资，故误工损失客观存在。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审维持原判。       张雪燕未作答辩。       吴道仙向一审法院起诉请求：1．人保海宁公司、张雪燕赔偿吴道仙各项损失共计196151.64元；2．人保海宁公司在保险范围内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔付。       一审法院认定事实：2019年1月29日13时07分许，张雪燕驾驶×××号小型轿车，途经桐乡市梧桐街道屠甸路与振华路路口地方时，与吴道仙驾驶的电动自行车发生碰撞，造成吴道仙受伤及双方车辆受损的交通事故。该事故经交警认定：张雪燕负事故同等责任，吴道仙负事故同等责任。事故发生后，吴道仙住院共计4天，支付医疗费共计53795.68元（不含非正规发票及与本次交通事故缺乏关联性的费用）。2020年10月29日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具司法鉴定意见载明，吴道仙构成10级、10级伤残，误工期建议5个月，护理期建议2个月，营养期建议2个月，吴道仙支付鉴定费2600元。经人保海宁公司申请，一审法院委托绍兴文理学院司法鉴定中心对吴道仙的伤残等级及伤残与案涉交通事故之间的关联度进行了重新评定，该机构出具司法鉴定意见载明，吴道仙构成10级、10级伤残，目前的不良后果由本次交通事故外伤及自身肩关节病变共同作用所致，本次外伤起同等作用，人保海宁公司支付鉴定费3010元。吴道仙母亲杨啟飞（1938年7月4日出生）育有四个子女。事故发生前，吴道仙暂住于桐乡市梧桐街道屠甸路。       一审另查明，×××号车投保交强险、商业三者险及不计免赔险于人保海宁公司，商业三者险的保险限额为1000000元。事故发生后，张雪燕已支付吴道仙3364元。       以上事实有事故责任认定书、医疗材料、鉴定意见书、暂住证明等证据予以证实。       一审法院认为，吴道仙因本次交通事故导致的损失分为四项。1．医疗限额项下费用分别为：医疗费应计算为53795.68元；住院伙食补助费60元、营养费1800元，均计算合理有据。以上合计55655.68元。2．伤残赔偿限额项下费用分别为：诉请的残疾赔偿金144436.80元、被扶养人生活费5626.20元，因吴道仙暂住于城镇，故该费用计算有据，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金中，故残疾赔偿金应计算为150063元；误工费，因审理过程中，吴道仙自认每月工资为3800元左右，故误工费应计算为19000元；护理费9240元，计算有据；交通费，未提供证据，酌情确定为500元；精神损害抚慰金，应根据侵权人过错、本地生活水平等因素，酌情确定为3000元。以上合计181803元。3．财产损失限额项下即1000元，人保海宁公司、张雪燕无异议，予以支持。4．其他损失即鉴定费2600元，合理有据。综上，吴道仙四项损失共计241058.68元，由人保海宁公司在交强险范围内赔偿121000元（含精神损害抚慰金），不足部分120058.68元的60％计72035.21元，由人保海宁公司在商业三者险范围内赔偿70475.21元，人保海宁公司共计赔偿191475.21元。不足部分1560元（鉴定费2600元的60％），由张雪燕赔偿。因张雪燕已付3364元，超额支付1804元，故人保海宁公司实际应赔偿吴道仙189671.21元，张雪燕超额支付部分，由其与人保海宁公司另行结算。人保海宁公司提出残疾赔偿金应扣除参与度50％，但自身疾病并非免除人保海宁公司、张雪燕责任的合理理由，且综合考虑同等作用，故对人保海宁公司该异议，不予采纳。据此，一审法院依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、人保海宁公司赔偿吴道仙189671.21元；二、驳回吴道仙其余诉讼请求。上述金钱给付义务于判决生效之日起十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1380元，减半收取690元，由张雪燕负担（应于裁判文书生效后10日内缴纳，逾期缴纳将移送执行）。重新鉴定费3010元，由吴道仙负担1000元，由人保海宁公司负担2010元。       二审中，各方当事人均未提交新证据。       经审理，本院对一审查明的事实予以确认。       本院认为，有关损伤参与度，虽然绍兴文理学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见认为，吴道仙目前遗留左、右肩关节功能丧失25％以上“由本次交通事故外伤及自身肩关节病变共同作用造成，且作用相当，难分主次，起同等作用。”但没有证据表明若无本次交通事故，吴道仙本人的基础病变必然会导致伤残的结果。从这一角度来讲，正是本次交通事故才导致了其两处十级伤残的结果。上述鉴定意见中有关参与度的意见只是鉴定部门从医学角度所作的判断，但在法律上，吴道仙本人的基础病变既不是法律意义上的行为，又不是我国侵权责任法规定的过错，其不应因此而自负相应的责任。人保海宁公司以此主张减轻其赔偿责任，理由不能成立。       有关残疾赔偿金（含被扶养人生活费）的计算标准，根据吴道仙一审提供的由当地新居民事务所查询的个人居住证明，其自2016年3月21日以来先后居住在桐乡市梧桐街道屠甸路及永兴路，并在当地公安派出所办理了居住证，而上述两处地址均属城镇区域。故一审按城镇居民标准计算吴道仙的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）正确，二审予以确认。       有关误工费，根据吴道仙所在工作单位桐乡市新南海渔村餐饮有限公司出具的工作证明，其自2011年起便在该公司从事后勤部洗杀工作，月工资为3800元。一审据此计算其误工费，并无不当，本院亦予确认。       综上所述，人保海宁公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，二审应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：       驳回上诉，维持原判。       二审案件受理费833元，由中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司负担。       本判决为终审判决。       审判长刘坤     审判员张涛     审判员张鑫杰     二○二一年九月二十二日     书记员苏轶     书记员高奇佳