北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）京02民终12625号上诉人（原审原告）：张宝英，女，1964年1月28日出生，汉族，住福建省南安市。上诉人（原审原告）：柯剑峰，男，1990年1月9日出生，汉族，住福建省南安市。上诉人（原审原告）：柯剑明，男，1992年10月20日出生，汉族，住福建省南安市。上列三上诉人之共同委托诉讼代理人：陈勇胜，福建省南安市忠明法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：北京轻松筹网络科技有限公司，住所地北京市东城区后永康胡同17号10号楼A203。法定代表人：于亮，副总经理。委托诉讼代理人：陈明辉，男，北京轻松筹网络科技有限公司法务主管。上诉人张宝英、柯剑峰、柯剑明因与被上诉人北京轻松筹网络科技有限公司（下称轻松筹公司）合同纠纷一案，不服北京市东城区人民法院（2021）京0101民初7504号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年9月14日立案后，依法组成合议庭公开对本案进行了审理。本案现已审理终结。张宝英、柯剑峰、柯剑明上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持我们的全部诉讼请求。事实与理由：张宝英之夫、柯剑峰、柯剑明之父柯尚清被确诊的食管恶性肿瘤病包含在“老年大病互助公约”中30种重大疾病中，然而轻松筹公司未按照《老年大病互助行动公约》（下称《行动公约》）的约定向我们支付互助金10万元。一审法院认定柯尚清在观察期内已发生食管癌病症，不符合互助条件，是错误的。柯尚请在2019年7月到当地医院就诊做相关检查，7月25日活检病理致使怀疑食管鳞癌，但并没有确诊系食管癌，7月29日病理会诊为食道鳞癌。2019年8月1日，柯尚请在福建医科大学附属协和医院（下称福建协和医院）办理住院并做检查，首次确诊食管恶性肿瘤并接受规范性治疗。因此，柯尚请首次被确诊时间是8月21日，符合互助条件。轻松筹公司辩称：同意一审判决，不同意张宝英、柯剑峰、柯剑明的上诉请求和理由。本案患者柯尚清于2019年7月25日为观察期满日，当时患者已经确诊为浸润性鳞状细胞癌。一审判决依据基本事实认定的患病日期是正确的。张宝英、柯剑峰、柯剑明向一审法院起诉请求：1.确认我们三人的被继承人柯尚清符合其与轻松筹公司《老年大病互助行动公约》中约定的互助条件；2.判令轻松筹公司支付互助金10万元。一审查明事实：轻松筹公司在互联网发起“老年大病互助行动”（下称“互助行动”），并发布《行动公约》作为“互助行动”规则。《行动公约》规定，“平台会员符合本项目参与条件，确认参与并完成充值后即成为行动会员……”；“行动会员加入条件：（1）年满51周岁至不满66周岁自然人；（2）加入本项目之时身体健康，无重大疾病史及相关症状就诊记录，无慢性病史；（3）无条件向本项目个人账户充值页面实时展示金额相等的人民币……”；“行动会员年龄为年满51周岁至不满61周岁：加入本项目360天后初次发生并被医院的专科医生确诊为本项目约定的30种重大疾病（低度恶性肿瘤除外），本项目下的其他行动会员为其发起互助，该确诊行动会员将获得最高互助金额为10万元。”；“轻松筹不保证任何行动会员都能获得互助。”；“轻松筹或其指定的第三方有权对行动会员的互助申请进行审核，并最终决定申请会员是否可以获得互助。”……轻松筹公司平台常见问题释明中，针对观察期解答为又称等待期或免责期，是为了防止参与行动的会员明知道或可能知道已确诊或即将确诊互助行动互助范围内的疾病，而马上加入以获得利益的行为。年龄18-39周岁，观察期180天；年龄40-50周岁，观察期360天。针对不予互助的事项解答的第8种情形为在观察期内出现的与重大疾病相关的症状及体征，或者确诊的重大疾病。2018年7月30日，柯尚清（1961年9月7日出生）加入“老年大病互助行动”，生效时间为2019年7月25日。2019年8月21日，柯尚清在福建协和医院入院治疗，其入院记录显示：主诉：确诊“食管癌”26天；现病史：缘于2019.07患者因“吞咽困难1月伴颈部疼痛2月”就诊当地医院，完善相关检查：07.17喉镜：咽炎。2019.07.23胃镜：距门齿18-22cm见环管肿物，内镜尚可通过，肿物边界模糊，糜烂坏死，质较烂，胃大部切除术后（毕Ⅱ式）；吻合口前壁粘膜增生明显，粘膜充血水肿明显。2019.07.25外院活检病理：（距门齿20cm处食管粘膜）：浸润性鳞状细胞癌（中分化），伴表面出血和坏死，（吻合口）慢性活动性胃炎（慢性炎症：++，活动性：+），伴表面糜烂诊断考虑食管鳞癌，遂至我院就诊，进一步完善检查：2019.07.29病理会诊（食道）鳞癌……既往史：“胃大部切除术”后（毕Ⅱ式）病史20余年。入院诊断：食管鳞癌伴纵膈淋巴结转移等病症。2019年10月17日柯尚清出院，住院费用为141162.35元。2019年12月6日柯尚清死亡，2019年12月8日被火化。柯剑峰曾代表柯尚清向轻松筹公司提出互助申请，轻松筹公司以不符合互助要求为由，复审不通过。另，双方针对柯尚清的继承人为张宝英、柯剑峰、柯剑明，均无异议。一审法院认为，柯尚清按照轻松筹公司发布的互助行动要求成为互助行动会员，其与轻松筹公司之间形成了合同关系，双方均应当按照约定履行自己的义务。柯尚清去世后，其权益应由其继承人，即张宝英、柯剑峰、柯剑明行使和享受。按照约定轻松筹公司承担审核互助申请、划拨互助金的责任，故张宝英、柯剑峰、柯剑明将其作为轻松筹公司进行起诉并向其主张权利，并无不当。根据约定行动会员年龄为年满51周岁至不满61周岁的，加入该项目360天后初次发生并被医院的专科医生确诊为该项目约定的30种重大疾病（低度恶性肿瘤除外），该项目下的其他行动会员为其发起互助，该确诊行动会员将获得最高互助金额为10万元。根据病历记载柯尚清虽在入院20余年前做过胃大部切除术，但时间长达20年前，未有证据证实其参加互助行动时的身体健康状况及胃切除与食管鳞癌之间有必然因果关系，故法院对轻松筹公司以此抗辩其不符合参加互助条件的抗辩意见，不予采信。但柯尚清于观察期内发现食管部位的肿物，于2019年7月25日即互助生效当日被确诊食管鳞癌，其2019年8月21日在福建协和医院入院治疗时亦主诉确诊“食管癌”26天，根据上述事实可以认定其在观察期内已发生上述病症，故其不符合互助条件，张宝英、柯剑峰、柯剑明主张柯尚清符合互助条件，且轻松筹公司应给付互助金10万元的诉讼请求，法院不予支持。据此，一审法院于2021年4月28日判决：驳回张宝英、柯剑峰、柯剑明的诉讼请求。双方当事人对一审查明的事实均无异议，本院予以确认。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院认为：轻松筹公司在互联网发起“互助行动”，并发布《行动公约》作为“互助行动”规则，柯尚清加入该行动，故柯尚清与轻松筹公司均应按照《行动公约》履行各自的权利义务。根据《行动公约》的规定，年龄40-50周岁，观察期为360天，在观察期内出现与重大疾病先关的症状及体征或者确诊重大疾病的，不予互助。柯尚清（1961年9月7日出生）于2018年7月30日加入“互助行动”，故互助生效日期应为2019年7月25日。柯尚清于2019年7月25日被确诊为浸润性鳞状细胞癌，且柯尚清在2019年8月21日至福建协和医院入院治疗时亦主诉确诊“食管癌”26天。根据上述事实可以认定，柯尚清在观察期内已发生病症，不符合《行动公约》规定的互助条件，一审法院判决驳回张宝英、柯剑峰、柯剑明的全部诉讼请求，合同依据充分，本院予以维持。综上所述，张宝英、柯剑峰、柯剑明的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2300元，由张宝英、柯剑峰、柯剑明负担（已交纳）。本判决为终审判决。审 判 长 刘苑薇审 判 员 何江恒审 判 员 孟 龙二〇二一年九月二十四日法官助理 袁 芳书 记 员 陈 雪