河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫15民终3894号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住所地信阳市浉河区五星路与行政路交叉口（五星村四组），统一社会信用代码91411500772191062X。负责人：崔庆锐，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹振华，河南冠南律师事务所律师（特别授权）。被上诉人（原审原告）：张家丽，女，1977年9月7日出生，汉族，住河南省商城县。委托诉讼代理人：吴建青，固始县锐剑法律服务所法律工作者（特别授权）。被上诉人（原审被告）：刘保江，男，1965年1月4日出生,汉族，住河南省固始县。上诉人中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司因与被上诉人张家丽、刘保江机动车交通事故责任纠纷一案，不服固始县人民法院（2021）豫1525民初4609号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案进行了公开开庭审理。上诉人中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司的委托诉讼代理人曹振华，被上诉人张家丽的委托诉讼代理人吴建青到庭参加诉讼。被上诉人刘保江经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司上诉请求：1、请求依法撤销固始县人民法院（2021）豫1525民初4609号民事判决第一项判决残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等部分，在查明事实后依法改判（不服金额：残疾赔偿金69501元+被抚养人生活费4129元+精神抚慰金5000元+二次手术费8000元=86630元）；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：安徽正源司法鉴定所（皖）正源司鉴[2021]临鉴字第1-211号鉴定意见，依据不足，该十级伤残鉴定意见不能作为认定被上诉人张家丽伤残等级的依据。被上诉人张家丽在中国人民解放军总医院第一附属医院病历入院记录记载：“专科情况：张口基本正常，触之疼痛感明显”；病历出院记录记载：“出院时病员情况：一般情况好，切口愈合佳，骨折复位可”，而（皖）正源司鉴[2021]临鉴字第1-211号鉴定意见依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.2.27“张口受限1度”评定为十级伤残，与病历记载相矛盾，缺乏事实依据，上诉人对该鉴定意见不予认可。另根据《人体损伤致残程度分级》规定鉴定时机为：“应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。”，被上诉人在内固定尚未取出的情况下单方申请鉴定，属鉴定时机不成熟。同时，二次手术尚未发生，费用不应支持。安徽正源司法鉴定所以复函说明其鉴定意见的科学合理性，很难有说服力，原审判决以鉴定机构的复函为由不支持上诉人申请重新鉴定亦属不当。综上，安徽正源司法鉴定所（皖）正源司鉴[2021]临鉴字第1-211号鉴定意见评定被上诉人张家丽十级伤残，依据不足，该鉴定意见不能作为认定本案事实的依据。请求查明事实，支持上诉人的诉请。被上诉人张家丽答辩称：一审判决赔偿的标准是正确的，上诉人的上诉理由不符合客观实际，一审法院查明事实清楚，适用法律正确，判决合法、合理。1、被答辩人仅凭入院记载和出院记载就对鉴定意见的真实性、客观性质疑，于法无据，安徽正源司法鉴定所对被答辩人的鉴定是根据答辩人的损伤程度及后遗功能障碍，进行因果关系确认，并根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.2.27条规定出具的伤残鉴定意见，符合《司法鉴定程序通则》第23条的规定，被答辩人在一审中虽提出异议，但未提供证据予以反驳；2、被答辩人从受伤入院到固始县妇幼保健院后转院到中国人民解放军总医院第四医学中心治疗终结出院。伤情已趋于稳定，鉴定时机已成熟，鉴定机构根据《人体损伤致残程度分级》情形进行的鉴定，有规可依；3、单方申请鉴定，不违反法律的规定。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第64条的规定，申请伤残、二次手术后续治疗费用是权利人自己的权利，符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第41条的规定。请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人刘保江经本院传票传唤未参加诉讼，亦未发表答辩意见。被上诉人张家丽向一审法院起诉请求：1.请求法院依法判令二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金等各项费用174110.02元（庭审中变更为179665.02元，包括增加误工费774元、护理费387元及被扶养人生活费4394元）；2.本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2021年1月3日14时30分，被告刘保江驾驶车牌号为豫Ｓ×××××的小型客车，在河南省固始县开车门下车时，遇原告张家丽驾驶二轮电动车行驶至该路段，双方发生交通事故，至双方车辆受损、原告受伤。事故发生后，原告被送往妇幼保健院救治，后转入中国人民解放军总医院第四医学中心治疗。此次事故经固始县交通警察大队认定，被告刘保江承担事故的全部责任。经查，被告刘保江驾驶的车辆在被告中华联合保险信阳公司投有交强险和商业三者险，所以中华联合保险信阳公司应在保险范围内承担理赔责任。为了维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释之规定，特诉至贵院，恳求贵院依法及时判决。一审法院认定事实：对于当事人双方没有争议的证据和事实，予以确认并在卷佐证:1.原、被告主体适格；2.固始县公安交通警察大队第411525420210000043号《道路交通事故认定书》所载明的事实；2.被告刘保江具有驾驶资格，其驾驶的豫Ｓ×××××号牌车辆具备上路行驶条件；4.豫Ｓ×××××号牌车辆在被告中华联合保险信阳公司投有交强险及商业三者险（不计免赔，限额100万元），此次事故发生在两保险期限内；5.鉴定费2090元；6.原告伤后在固始县人民医院及中国人民解放军总医院第四医学中心住院治疗17天，被告刘保江垫付3000元；7.原告育有一女岳轻杨（2007年8月25日出生）。对双方有争议的证据和事实，综合认定为：1.被告主张扣除非医保用药费用及非因本次事故治伤所产生的医疗费用，但没有提供证据证实，不予采信。两张票面金额均显示为120元的医疗发票与本案没有关联性，不予支持；其他医疗费票据合法规范，医疗支出皆因此次交通事故所致，予以支持。原告请求医疗费61201.84元，未超出其提供的证据所证实的数额，予以支持；2.关于原告提供的安徽正源司法鉴定所出具的二次手术费用评估、三期及伤残等级《司法鉴定意见书》是否采信问题。第一、程序方面。该“鉴定意见”虽不属于民事诉讼证据种类之一的鉴定意见，但属于法定证据种类之一的书证，该“鉴定意见”所依据鉴定材料虽然在移交前未作质证、认证，但庭审中各方均对鉴定材料的合法性、真实性、关联性无异议，因此，鉴定机构作出的鉴定依据是充分的;第二、关于鉴定时机是否成熟、二次手术费用及三期是否过高问题。就以上问题，一审法院函询鉴定机构安徽正源司法鉴定所后,该鉴定所于2021年7月6日出具了《回复函》。经审查认为,安徽正源司法鉴定所的《回复函》依据充分,予以采信。综上，一审法院认为该份《司法鉴定意见书》鉴定依据充分、鉴定时机成熟，鉴定客观真实，可以作为裁判依据，应予以采信；3.原告提供的旨在证实其误工损失的固始县蓼城街道办事处白狮地社区居民委员会证明，一审法院认为，该居民委员会是原告经常住所地的基层群众性自治组织，对辖区内的居民情况比较了解，其基于工作职责出具的相关证明具有一定的公信力和可信性，该份证明能够达到原告的证明目的，予以采信。原审法院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，予以支持。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案原告张家丽因交通事故受伤系客观事实，其因此受到的损失应该得到赔偿。被告刘保江驾驶机动车致原告受伤，其作为直接侵权人，且承担事故的全部责任，应对原告承担赔偿责任。鉴于豫Ｓ×××××号牌肇事车辆在被告中华联合保险信阳公司投保有交强险和商业三者险，故原告的损失应由被告中华联合保险信阳公司首先在保险限额内予以赔付，超出保险部分的损失，再由被告刘保江赔偿。本案主要争议焦点：原告具体损失是多少。原告请求的损失均应符合法律规定，结合其提交的证据、庭审情况、《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》及《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）的通知》，认定如下：1.医疗费69202元（①61201.84元＋②二次手术8000元；四舍五入到整数，以下同）；2.住院伙食补助费850元（50元／天×17天）；3.营养费1200元（20元／天×60天）；4.护理费8067元（49073元／365天×60天）；5.误工费16134元（49073元／365天×120天）；6.残疾赔偿金69501元（34750.34元／年×20年×10%）；7.被扶养人生活费4129元（20644.91元／年×4年×10%÷2）；8.精神损害抚慰金5000元；9.交通费、住宿费2228元（20元／天×17天＋1421.5元＋466元）；10.鉴定费2090元。综上所述，原告的上述损失共计178401元，予以支持。该损失由被告中华联合保险信阳公司在交强险及商业三者险限额内承担。因保险足以赔付，故被告刘保江除承担诉讼费外，无需再额外承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔付原告张家丽178401元；二、被告刘保江垫付的费用3000元，扣除其应承担的诉讼费，余款在原告张家丽获得赔偿款后十日内予以返还；三、驳回原告张家丽其他的诉讼请求。履行方法：将执行款交至固始县人民法院账户。户名：固始县人民法院；开户行：中国农业银行股份有限公司固始县支行蓼北分理处；账号：16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3894元，减半收取计1947元,由被告刘保江负担。二审期间，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审相一致。本院认为，本案的争议焦点在于：张家丽的十级伤残鉴定能否采信，一审法院据此判决支持的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金及二次手术费用是否正确。关于张家丽的伤残鉴定，安徽正源司法鉴定所司法鉴定意见书虽系张家丽单方委托，但在一审庭审过程中，各方对鉴定材料的合法性、真实性、关联性无异议，关于鉴定时机是否成熟、二次手术费用及三期是否过高问题，鉴定机构均作出了合理解释和说明，该司法鉴定意见书依据充分，鉴定时机成熟，鉴定内容客观真实，上诉人虽对鉴定意见提出异议，但并未提供证据证明本案的鉴定结论存在最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的重新鉴定的情形。一审法院采信该鉴定意见书，并无不当。关于一审法院判决支持的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金及二次手术费用是否正确的问题，一审法院根据张家丽的伤残等级判决支持的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金数额符合法律规定，二次手术费用虽然没有实际发生，一审法院为了减少诉累，依据司法鉴定意见书支持后续治疗费用8000元，亦并无不当。综上所述，中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1966元，由中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 方晓鹏审 判 员 林 雷审 判 员 董 全二〇二一年九月二十四日法官助理 韩 坤书 记 员 冷 月