云南省永胜县人民法院民 事 判 决 书(2018)云0722民初347号原告：崔文凤，女，汉族，1964年10月2日生，小学文化，云南省永胜县人，农民，住永胜县，委托诉讼代理人：阮宁，男，1948年7月9日生，汉族，退休职工，云南永胜县人，永胜县期纳镇法律服务工作者，住永胜县，代理权限：特别授权。被告：李平，男，汉族，1986年10月18日生，初中文化，云南省永胜县人，个体驾驶员，住永胜县，被告：中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司住址：迪庆藏族自治州香格里拉市康定路1号。负责人：黄云龙被告：中国太平洋财产保险股份有限公司永胜县支公司住址：永胜县永北镇环城西路68号。负责人：徐体莲被告：国炳泰，男，汉族，1951年10月21日生，小学文化，云南省永胜县人，农民，住永胜县，原告崔文凤与被告李平、国炳泰、中国太平洋财产保险股份有限公司永胜县支公司（以下简称太平洋保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司（以下简称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月20日立案后，依法适用普通程序，于2018年6月6日公开开庭进行审理，原告崔文凤委托诉讼代理人阮宁、被告李平到庭，被告国炳泰、太平洋保险公司及财保公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告崔文凤向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判决被告李平赔偿原告交通事故伤害赔偿金总计人民币179325.58元；扣除被告先行垫付的72570.00元，现行赔付106755.58元。二、请求判决被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉县支公司在交强险限额内赔付原告医疗费、护理费、残疾赔偿金74974.00元。三、上述赔付中保险公司不予赔付部份、包括诉讼费请求判决由被告李平赔付。事实与理由：2016年4月22日30分，被告人李平驾驶云Ｒ×××××号中型厢式货车沿香南线由永胜县城方向驶往宾川方向。5时30分许，当车行驶至附近），所驾车辆与前方同向行驶的由第二原告驾驶的云Ｐ×××××号正三轮载货摩托车（货厢内载原告人崔文凤）发生追尾碰撞。碰撞后，云Ｐ×××××号正三轮载货摩托车又与国炳泰停放于道路西侧的云Ｌ×××××号正三轮摩托车发生碰撞，造成三车不同程度受损，原告崔文凤、刘国贵受伤的道路交通事故。永胜县公安局交通警察大队认定：被告李平承担该事故的全部责任，驾车人刘国贵、国炳泰、崔文凤不承担责任。事故发生后，原告被送往期纳中心卫生院临时抢救，后送往永胜县人民医院住院治疗。原告崔文凤因伤情严重，第三天转至大理附属医院治疗，前后共住院56天，全部费用（包括伤残鉴定费）均由被告李平垫付。2017年12月18日原告崔文凤到大理附属医院做取出内固定物手术，共住院10天，产生医疗费用10773.58元，该费用由原告支付。2016年8月16日经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为八级，后期治疗费评定为14000.00元、误工期为180天，护理期评定为90天，营养期为90天。2017年1月11日，原告申请交警部门组织原、被告就有关问题进行调解，调解后被告未签字，至今未能赔付。请求依法判决。被告李平辩称，事发当时我看到刘国贵的三轮车，我离他只有300、400米左右，然后突然看到了刘国贵的三轮车横在路中间，我撞着他的三轮车，他骑的三轮车就飞出去撞着路边的车了，我对于交通事故责任认定书中所说的“追尾”有异议，因为我不是追尾，是刘国贵的车横在路中间。且刘国贵的载货摩托车是黑车，货厢内违法载人。所以认定我承担全责有意见，另外，我要求在赔偿费用中扣除我请护工的费用8100.00元。被告财保公司未到庭，但向本院提交书面答辩状一份，主要内容为：（2018)云0722民初347号案件，云Ｒ×××××号车在我司投保属事实，承保情况机动车交通强制保险。该起事故经永胜县公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》认定，我司承保车辆属于全部责任，造成云Ｐ×××××号摩托车车上人员崔文凤受伤。对于原告崔文凤的诉讼请求，交强险医疗费用责任限额为10000.00元，该项下赔偿医疗费，住院费，住院伙食补助费，合理的后续治疗费，整容费及营养费。该项损失我公司于2016年4月27日已赔付10000.00元至李平账户，应从总赔偿项目内扣减。死亡伤残赔偿限额110000.00元以内赔偿以下项目：死亡补偿费，交通费，残疾赔偿金，残疾辅助器具费，护理费，误工费，被抚养人生活费。原告的误工费及护理费的标准偏高，根据云南省道路交通赔偿标准应为每天24.71元，请法院酌情裁决。鉴定费不属于保险责任，我司不予赔偿。残疾赔偿金请法院根据户口性质进行计算。被告太平洋保险公司未到庭，但向本院提交书面答辩状一份。主要内容为：一、云Ｒ×××××号车仅在我公司投保了30万元的商业三者险和不计免赔，我公司仅对原告超出交强险赔偿范围的损失依法、依约承担赔偿责任。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，我公司作为商业三者险保险人仅对原告超出交强险赔偿限额的损失依法、依约赔偿。此次交通事故涉及无责车辆云Ｌ×××××,原告应追加无责车云Ｌ×××××交强险承保公司作为本案被告参加诉讼。二、原告主张的有关费用均应提供证据原件，且应根据有关证据和法律、法规、司法解释的规定以及保险合同条款的约定依法予以处理，本案中，我公司在商业三者险项下应当承担的赔偿项目为超出交强险1万元医疗费用赔偿限额外的医疗费、住院伙食补助费、营养费。其中医疗费，大理滇西司法鉴定中心于2016年8月16日出具鉴定书，后期治疗费评估为人民币13000.00元至14000.00元。原告、被告双方已于2017年1月11日签订《交通事故损害赔偿调解》，原告崔文凤产生的各项费用，已由被告李平支付。原告不应重复主张。伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等费用已包括在原被告双方于2017年1月11日签订的《交通事故损害赔偿调解》中，不应再主张。三、我公司并非侵权人且无任何过错，依照《机动车第三者责任保险条款》第九条“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费……”的明确约定，本案诉讼费、鉴定费不应由我公司承担。综上，请求驳回原告的全部诉讼请求。被告国炳泰未到庭，也未向本院递交书面答辩材料，本院视为其对自己诉讼权利的处分。综合双方诉辩主张，当事人对以下问题存在争议：（一）本案的交通事故被告李平是否存在追尾行为？（二）被告李平垫付的护工费用是否包含在原告主张的已垫付费用内？为支持自己的请求，原告委托诉讼代理人向法庭提交了以下证据：第一组：崔文凤的身份证复印件,拟证明原告的诉讼主体资格；第二组：道路交通事故责任认定书；道路交通事故损害赔偿调解书,拟证明交通事故的责任主体。第三组：交通事故发生后原告住院及转院永胜、大理的病历、费用情况，拟证明前期医疗费用由被告先支付。第四组：原告2017年12月18日到大理附属医院住院取内固定物手术费用，拟证明原告取内固定物手术产生费用情况。第五组：鉴定意见书，拟证明原告伤残及三期评定情况。经质证，被告李平发表以下意见：对原告的身份证复印件没有意见；第二组证据的事故认定书中“发生追尾”不是事实，对调解书中第四条有意见；对第三、四、五组证据，第三组证据中的费用是我支付的，支付费用是对的，对伤残等级和后续治疗费及“三期”评定没有意见。为了证明自己的观点，被告李平向法庭提交了以下证据：提交第一组证据：银行存款回单5张，共7300.00元，拟证明我打款给原告的情况。第二组证据：费用为54527.11元的大理学院附属医院收费票据1张。经质证，原告委托诉讼代理人阮宁发表以下意见：五张存款回单上的何建林是崔文凤的儿子，被告打款的那些钱，原告都收到了。第二组证据中大理医学院附属医院的费用54527.11元是李平去交的，在原提交的第三组证据中的费用也是李平付的。被告国炳泰、被告太平洋保险公司、被告财保公司未到庭质证，也未提交证据。通过双方当事人对证据的质证，经本院分析审查，认为：原告提交的第一组证据系公安机关出具的，能证明原告的身份，予以采信；第二组证据系交警部门作出的，来源合法，基本与本案案情相吻合，予以采信；第三组证据来源合法，客观真实，被告李平无异议，原告代理人也认可为李平垫付，予以采信；第四组证据系原告取出内固定物的单证，与原告的伤情相吻合，予以采信；第五组证据系鉴定书，关于营养期的鉴定，与法律规定不符，不作为计算营养费的依据。对于其他项目，被告李平未提出实质性的异议，其他被告也未申请进行重新鉴定，故对鉴定意见予以采信。根据庭审和质证，本院确认以下法律事实：原告崔文凤为农村居民家庭户。2016年4月22日，李平驾驶云Ｒ×××××号中型厢式货车沿香南线由永胜县城方向往宾川方向行驶，5时30分许，当车行驶至香南线K263+200M（香南线期纳镇右所村附近）处时，所驾车辆与前方同向行驶的刘国贵驾驶的云Ｐ×××××号正三轮载货摩托车发生碰撞，后又与国炳泰停于道路西侧的云Ｌ×××××号正三轮摩托车发生碰撞，造成三车不同程度损坏，刘国贵、崔文凤不同程度受伤的道路交通事故。该事故经永胜县公安局交通警察大队认定李平承担该事故的全部责任，刘国贵、国炳泰、崔文凤不承担责任。事故发生当天，原告被送往期纳镇中心卫生院临时抢救，后送往永胜县人民医院住院治疗。原告崔文凤因伤情严重，第三天转至大理附属医院治疗，前后共住院56天。支付期纳镇中心卫生院治疗费1139.63元，其中救护车费用200.00元（治疗费及护送费各100.00元），支付永胜县人民医院医疗费6022.01元，其中救护车费用2600.00元（治疗费1400.00元，其他费用1200.00元），大理大学附属医院医疗费54527.11元。2016年8月16日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为八级，后期治疗费评定为13000.00元至14000.00元、误工期为180天，护理期评定为90天，营养期为90天。2017年1月11日，永胜县公安局交通警察大队组织事故当事人对此次事故的损害赔偿事宜进行了调解，制作《交通事故损害赔偿调解书》一份，载明“……1、此事故造成崔文凤受伤住院56天，经大理滇西司法鉴定中心鉴定伤后误工期为180天，护理期90天，营养期90天，后期治疗费￥14000.00元，伤残等级评定为八级。其损害赔偿费用计算如下：（1）崔文凤受伤医疗费、检查费60178.73元、住院伙食补助费56天×100元/天=5600.00元、营养费90天×50元/天=4500.00元，后期治疗费14000.00元，以上费用共计84278.73元；（2）崔文凤因伤致残：残疾赔偿金30%×20×8242=49542.80元、误工费180天×93.8元/天=16884.00元、护理费90天×93.8元/天=8442.00元、交通费（含救护车费）3424.00元、伤残鉴定费1900.00元，以上费用共计80192.80元，全部由李平承担；（3）崔文凤住院期间陪护人员费用8100.00元，已全部由李平承担；（4）经双方自行协商，李平一次性补偿崔文凤20000.00元，作为崔文凤第二次手术后康复费用。以上所有费用共由李平承担人民币壹拾玖万壹仟柒佰玖拾贰元柒角叁分（￥192570.00元），已垫付72570.00元，剩余120000.00元，由李平保险理赔事项办理完毕后支付崔文凤”。调解书还对伤者刘国贵的损失及云Ｒ×××××号中型厢式货车、云Ｐ×××××号正三轮摩托车、云Ｌ×××××号正三轮摩托车的损失赔偿问题进行了约定。因种种原因，当事人未在调解书上签字。2017年12月18日，原告又到大理大学附属医院行内固定物取出术，共住院10天，于2017年12月28日出院。原告支付该院医疗费10773.58元。现原告诉至本院，请求四被告赔偿所受到的损失。庭审过程中查明，被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司于2016年4月27日通过转账的方式支付李平10000.00元，被告李平表示其垫付的费用中包含了财保公司支付的10000.00元。李平除支付除后期治疗费以外的61688.85元及医疗费及救护车费用，还通过银行转账的方式支付给原告及家属7300.00元。原告第一次在大理大学附属医院住院治疗期间，被告李平请护工进行了护理，支出护工费8100.00元，护工工资为150.00元/天。被告李平所驾车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司投保机动车交通事故责任强制保险（即交强险，责任限额为：财产损失限额2000.00元，死亡伤残赔偿限额110000.00元，医疗费用赔偿限额10000.00元），在中国太平洋财产保险股份有限公司永胜县公司投保商业第三者责任保险，保险金额为30万元（不计免赔）。被告国炳泰所有的云Ｌ×××××号正三轮摩托车未投保机动车交通事故责任强制保险。至庭审之日，刘国贵未提起诉讼要求赔偿。为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失。由保由保险公司或投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，由事故当事人按照各自过错的比例分担，投保第三者责任险的当事人应承担的部分，由保险公司依照商业第三者责任保险的约定予以赔偿，超出限额的部分由当事人承担。本案中，被告李平提出的没有追尾的问题，其并未提交足以推翻交警部门出具的责任认定书的证据，本院无法认定是否如其所说，但两车相撞是不争的事实，故对于交警部门的责任认定予以采信。交警部门认定被告李平承担事故的全部责任，故原告的损失应先由其投保交强险的财保公司在责任限额内赔偿。而国炳泰虽无责任，但其未投保交强险，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，国炳泰若投保了交强险，保险公司应在无责任死亡伤残限额、无责任医疗费用赔偿限额内赔偿12000.00元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持”之规定，李平投保交强险的财保公司与国炳泰共同分担本案原告在交强险范围内的应赔偿款项。该款先由财保公司赔偿，赔付后其对国炳泰应赔偿的份额享有追偿权。剩余部分由太平洋保险公司根据保险合同的约定在商业第三者责任保险范围内赔偿。若有不足，由被告李平承担赔偿责任。关于被告太平洋保险公司的抗辩理由，本案的交通事故赔偿调解书双方当事人并未签字，太平洋保险公司也未履行赔付义务，原告的权利并未得以实现，故对该辩解，本院不予采纳。对于相关赔偿项目是否合理合法的问题，本院将根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定，参照《2017年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》进行如下评判：（一）医疗费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”本案期纳镇中心卫生院、永胜县人民医院、大理大学附属医院合法有效的治疗费单据，总金额为60388.75元，包括永胜县人民医院救护车费用中的1400.00元及期纳镇中心卫生院救护车费用中的100.00元，也应计入医疗费总额。（二）依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告要求以2016年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资为标准计算，符合前述法律规定，予以支持。原告的误工期评定为180天，误工费应为120.60元/天×180=21708.00元。（三）护理费用。应为原告护理费及被告支出的护工费之和。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”之规定，本案原告护理期评定为90天，原告并未提交医疗机构出具的确需2人护理的证据，故只支持1人护理。扣除被告雇请护工的54天（8100元÷150元/天=54天），前述标准计算，每天为120.60元，故应支付原告护理费为36天×120.6元/天＝4341.60元。护理费用总和应为12441.60元。（四）住院伙食补助费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，本地国有机关一般工作人员的出差伙食补助标准为100元/天，原告崔文凤住院天数为66天（含取出固定物的10天），住院伙食补助费应为100元/天×66天＝6600.00元。（五）营养费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，虽然进行了鉴定，但原告未提交医疗机构出具的需加强营养的证据，不予支持。（六）交通费。原告未提交有效的交通票据，但事发时由救护车送往永胜县人民医院及大理大学附属医院，故救护车费用中治疗费以外的费用应确定为交通费。故本案的交通费应确定为1300.00元。住宿费与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十三条之规定不符，不予支持。（七）鉴定费。原告虽然进行了鉴定，永胜县公安局交通警察大队出具的《交通事故损害赔偿调解书》上载明鉴定费为1900.00元，但其未向法庭提交鉴定费收据，视为被告自愿垫付，不计入总损失。（八）残疾赔偿金。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，原告的计算方法未超出法律规定，予以支持，即残疾赔偿金为9020×20×30%=54120.00元。（九）后续治疗费。原告已实施固定物取出术，后续治疗费应以实际发生为准，根据原告提交的医疗费单据，后续治疗费应确定为10733.58元。综上所述，本案原告崔文凤产生的有证据支持的合法损失为167291.93元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，由被告财保公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000.00元，在死亡伤残限额内赔偿残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费共计89569.60元，先由保险公司赔偿，扣除已支付李平的10000.00元，还应赔偿89569.60元。（共应赔偿原告99569.60元，其中财保公司应分担数为10000×10000÷（1000+10000）+89569.60×110000÷（11000+110000）=90517.81元，国炳泰应分担数为10000×1000÷（1000+10000）+89569.60×11000÷（11000+110000）=9051.78元，对于国炳应分担的数额，财保公司享有追偿权）。剩余损失67722.33元，应由李平承担，但李平向太平洋保险公司投保了商业第三者责任保险，并未超出保险金额，故李平应负担的部分由太平洋保险公司在商业第三者责任限额内承担。李平垫付65188.75元（不含鉴定费1900.00元），该款项视为代财保公司垫付，由财保公司直接支付给李平。被告财保公司及太平洋保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，视为其对自己诉讼权利的处分。据此，本院依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条、第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告崔文凤的损失：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、残疾赔偿金等合计167291.93元，扣除两被告垫付的75188.75元，由被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司赔偿原告24380.85元（已扣除李平垫付的65188.75元及财保公司预付的10000.00元），由中国太平洋财产保险股份有限公司永胜县支公司赔偿原告67722.33元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司支付被告李平65188.75元。三、鉴定费1900.00元由被告李平承担。四、驳回原告崔文凤的其他诉讼请求。以上款项限于本判决生效后30日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2435.00元，由原告崔文凤负担535.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司香格里拉支公司负担700.00元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司永胜县支公司负担1200.00元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于云南省丽江市中级人民法院。双方均服判的,本判决即发生法律效力,若负有义务的当事人不自动履行本判决,享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后,法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审 判 长  芮昌雷审 判 员  刘雪松人民陪审员  刘国怀二〇一八年六月十四日书 记 员  王媛波