湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0722民初2423号原告：卢雨英，女，1970年5月27日出生，汉族，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：毛耀斌，常德市武陵区大地法律服务所法律工作者。被告：胡芳平，男，1984年1月18日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处东风社区常德大道星河城2号楼111-116、201号。主要负责人：陈冬元，该支公司总经理。委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所律师。原告卢雨英与被告胡芳平、中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称太平洋常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年9月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卢雨英及其委托诉讼代理人毛耀斌、被告太平洋常德公司的委托诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼。被告胡芳平经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。卢雨英向本院提出诉讼请求：判令胡芳平、太平洋常德公司赔偿卢雨英各项损失共计212134.58元［其中医疗费45104.58元、住院伙食补助费9800元、误工费27000元、护理费27600元、营养费4800元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）87862元（83396元＋4466元）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2700元、交通费1500元、财产损失768元］。庭审过程中，卢雨英增加586.7元的医疗费诉讼请求，即要求赔偿的总损失共计212621.28元。事实和理由：2019年7月17日，胡芳平驾驶湘Ｊ×××××小型轿车在德山五一安置小区变道时与骑三轮车的卢雨英发生碰撞，造成卢雨英受伤、两车受损的交通事故。交警部门认定：胡芳平负此次事故的全部责任。卢雨英受伤后在常德市第二人民医院治疗。经常德市司法鉴定中心鉴定，卢雨英的损伤构成十级伤残。经查，胡芳平驾驶的湘Ｊ×××××小型轿车在太平洋常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任保险（以下简称三责险），事故发生在保险期间。卢雨英就其损失的赔偿问题与各被告多次协商未果，故诉至法院。胡芳平书面辩称，1.卢雨英第一次住院花费的医疗费，胡芳平已经与太平洋常德公司进行了结算，达成了一致意见，不要求在本案中进行处理；2.胡芳平为卢雨英垫付的护理费7700元，要求在本案中一并处理，多垫付部分由太平洋常德公司直接返还给胡芳平。太平洋常德公司辩称，1.卢雨英第一次住院的医疗费为21920.17元，其中太平洋常德公司垫付了10000元，余下部分已经和胡芳平进行了结算，该费用不要求在本案中处理；2.对于卢雨英的损失，在本案中处理的医疗费，卢雨英应提交正式票据予以佐证，根据保险合同约定，应当剔除8915.76元非医保用药部分的费用；误工费应当提供误工收入损失证明，如提交证明应适用私营单位行业标准进行认定，未提交证据证明，则应按农村居民人均可支配收入计算；护理费参照115元/天进行计算；住院伙食补助费按照60元/天计算，营养费按照30元/天计算，交通费按照20元/天计算；财产损失原告应当提供物价部门鉴定报告、维修清单、正式的修理费发票予以认定；3.太平洋常德公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人提交的证据，本院认证如下：1.卢雨英提交的保险单、道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、病历资料、亲属关系证明、常住人口登记卡、行驶证，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故均予以采信；2.卢雨英提交的医疗费发票，其中在益丰大药房及九芝堂药房购药的部分票据没有用药明细，且在药房所有购药票据（总金额为1219.7元）均没有相应医嘱予以佐证，无法核实所购药品是否与本次事故有关，故对该部分票据不予采信，卢雨英一并提交的住宿费收据、复印费收据、餐费收据及发票（总金额为543元），无法核实是否与本案有关，且不属于医疗费用，故对该部分费用本院不予采信，其他医疗费发票来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故本院均予以采信；3.太平洋常德公司提交的支付信息、保险单、保险条款、免责事项说明书、鉴定意见书，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，但是其中关于卢雨英的医疗费用中超过基本医疗保险同类医疗费用，太平洋常德公司是否应当承担的问题，本院认为，交强险范围内的医疗费用赔偿限额为10000元，超过医保同类医药费用在交强险医疗费用赔偿限额内的，应由保险公司在交强险限额内赔偿，超过交强险医疗费用赔偿限额的部分，由受害人和被保险人按责分担，保险公司在三责险限额内不承担该部分费用，而本案的超过医保同类医药费用为8915.76元，未超过交强险的责任限额，故太平洋常德公司仍应承担该费用的理赔责任，故本院对该组证据的证明目的予以部分采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对以下事实予以确认：事故发生经过及责任划分、胡芳平的驾驶资质，湘Ｊ×××××小型轿车的行驶资质及投保情况、卢雨英住院治疗、损伤鉴定情况、被扶养人身份情况与卢雨英诉称的事实一致。事故发生后，胡芳平、太平洋常德公司为卢雨英垫付了第一次住院的医疗费，该费用胡芳平已经与太平洋常德公司进行了结算，达成了一致意见，不要求在本案中进行处理。另，胡芳平还为卢雨英垫付了护理费7700元，要求在本案中一并处理，多垫付部分由太平洋常德公司直接返还给胡芳平。另查明，事故发生前，卢雨英长期居住在常德市德山经济开发区，主要收入来源于城镇。本院认为，本案的争议焦点之一是卢雨英损失的确定。依据查明的事实，本院依法核定卢雨英的损失为：1.医疗费45028.01元；2.住院伙食补助费6960元[60元/天×（34天+37天+27天+18天）]；3.误工费9240元，卢雨英长期居住在常德市德山经济开发区，主要收入来源于城镇，其虽未提交证据证明工作情况和收入情况，考虑到其受伤必然存在误工损失，故本院参照常德市最低工资标准1540元/月计算卢雨英的误工费为9240元（1540元/月÷30天×180天），超过部分不予支持；4.护理费13834.85元（42081元/年÷365天×120天）；5.营养费1800元（30元/天×60天）；6残疾赔偿金（含被扶养人生活费）87862元。卢雨英的被扶养人有其母亲吴会姑（1932年11月19日出生），吴会姑由包含卢雨英在内的三人扶养，故卢雨英的被扶养人生活费为4466元（26796元/年×5年×10%÷3）。卢雨英的残疾赔偿金为83396元（41698元/年×20年×10%），故卢雨英含被扶养人生活费在内的残疾赔偿金为87862元（4466元+83396元）；7.精神损害抚慰金5000元；8.鉴定费2700元（2000元+700元）；9.交通费1500元，卢雨英主张1500元交通费，考虑其住院治疗情况，本院予以确认；卢雨英主张的财产损失，因未提交证据予以证明，故本院不予支持。综上，卢雨英的各项损失共计173924.86元。本案的争议焦点之二是责任的具体承担。本院认为，本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，因此造成人身伤亡的，应由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足的部分，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，胡芳平负此次事故的全部责任，肇事车辆湘Ｊ×××××小型轿车在太平洋常德公司投保了交强险和责任限额为100万元的不计免赔三责险，卢雨英的各项损失未超过保险限额，故除鉴定费外，应由胡芳平承担的赔偿责任由太平洋常德公司替代赔偿，太平洋常德公司应赔偿卢雨英各项损失共计171224.86元（173924.86元-2700元），鉴定费2700元，由胡芳平负担。事故发生后，胡芳平为卢雨英垫付了7700元，多垫付的5000元（7700元-2700元）卢雨英应予返还，胡芳平要求由太平洋常德公司直接返还，本院予以确认。故太平洋常德公司应赔偿卢雨英各项损失共计166224.86元（171224.86元-5000元），支付胡芳平5000元。胡芳平经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上所述，对卢雨英的诉讼请求，部分予以支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司在本判决生效后十日内赔偿卢雨英各项损失共计166224.86元，款支付至卢雨英的银行账户（账号：62×××28，户名：卢雨英，开户行：中国工商银行德山支行）；二、中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司在本判决生效后十日内支付胡芳平5000元，款支付至胡芳平的银行账户（账号：62×××36，户名：胡芳平，开户行：中国工商银行汉寿支行）；三、驳回卢雨英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4489元，减半收取计2244.5元，由卢雨英负担489.5元，胡芳平负担1755元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 员  向 阳二〇二一年九月二十九日法官助理  谈春艳书 记 员  张 颖附相关法条：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。