辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终13385号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地：沈阳市沈河区大西路293号6楼#。负责人：王姝，系经理。委托诉讼代理人：宋秋晓，女，1992年8月10日出生，回族，系中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司员工，住沈阳市铁西区。上诉人（原审原告）：黄大为，男，1964年12月18日出生，汉族，住址：沈阳市大东区。被上诉人（原审被告）：毕先顺，男，1962年2月20日出生，汉族，住址：沈阳市大东区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称：平安财险沈阳公司）、上诉人黄大伟与被上诉人毕先顺机动车交通事故责任纠纷一案，沈阳市大东区人民法院作出（2021）辽0104民初556号民事判决，平安财险沈阳公司、黄大为均不服该判，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开进行了审理。案件现已审理终结。平安财险沈阳公司上诉请求：撤销一审民事判决，依法改判或发回重审;二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由如下：一、一审判决认定被上诉人黄大为医疗费28,541.64元不合理。首先，被上诉人黄大为提供的费用清单中有双人间病房床位费1,155元，上诉人认为此项费用非必要合理花费；其次，根据《关于印发的通知》（辽高法[2020]167号）的规定，医疗费在交强险医疗费用赔偿限额（以下简称“限额”）范围内的，保险公司全额赔付。医疗费超出限额的，按交强险合同约定扣除非医保项目费用；扣除后低于限额的，按交强险医疗费限额赔付。对扣除非医保项目费用有争议的，根据社保部门证明或者司法鉴定意见认定。但一审法院在未查明医疗费中是否包含非医保项目费用、及非外伤用药的情况下判定上诉人承担全部医疗费不合理，请二审法院根据事实，合理合法地予以改判。二、一审认定被上诉人黄大为误工费28,695.64元不合理。一审认定被上诉人黄大为误工期为223天，已经超过其伤情合理必要的休息天数，故上诉人申请对其误工期进行鉴定，并以鉴定结论作为二审裁判依据，恳请二审予以准许。营养费部分，在无司法鉴定报告的情况下，应按住院时长核定营养费，即15日，30元/天。一审法院酌定数额过高，且无依据。恳请二审予以更正，依法判决。黄大伟上诉请求，1、依法改判被上诉人赔付上诉人误工费74,333.3元；2、上诉费由被上诉人承担。事实与理由如下：原审法院判决被上诉人仅赔付上诉人的误工费28,695.64元缺乏事实及法律依据。上诉人一审提交的误工证明、营业执照、微信流水等证据，证明在事故发生前上诉人的月工资为10,000元，参照上诉人此次交通事故的误工时长223天，上诉人的误工费应为74,333.3元。但一审法院却依据“辽宁省2020年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46,970元/年（每日为128.68元）”的标准，计算上诉人误工费数额，缺乏事实及法律依据。毕先顺未提交二审答辩意见。黄大伟向一审法院提出诉讼请求，1、判令二被告偿医疗费38,541.64元、住院伙食补助费1,500元、营养费6,690元、护理费9,000元、误工费74,333.3元、辅助器具费183元、住宿费108元、交通费718元、复印费45元、其他费用1,144元，合计金额为132,262.94元；2、由被告平安财险沈阳公司承担诉讼费。事实与理由：2020年3月1日11时48分，被告毕先顺驾驶辽Ａ×××××号轿车撞伤原告。毕先顺承担事故全部责任。原告在中国医科大学附属盛京医院住院治疗15天，诊断为左内踝骨折，左踝踞腓前韧带断裂，手术治疗，钢钉未取出。出院后遵医嘱每月到医院复查一次，需要休息，至今仍在复查治疗中。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险100万元，故赔偿责任应由被告保险公司代为承担。平安财险沈阳公司一审辩称：辽Ａ×××××号肇事车辆在我公司投保交强险和商业险100万元，含不计免赔。事故发生在保险有效期内，我司承保的车辆负全部责任，伤者住院期间我公司已垫付1万元医疗费。毕先顺一审辩称：没有意见。一审法院认定事实如下：2020年3月1日11时48分，被告毕先顺驾驶辽Ａ×××××号小轿车在大东区和睦南一路路段将在道边站立的原告黄大伟撞伤。交警队认定，毕先顺承担事故全部责任，黄大伟无责任。另查，辽Ａ×××××号轿车在平安财险沈阳公司投保了交强险、商业险三者100万（含不计免赔险），事故发生在保险期限内，保险公司已向原告垫付了医疗费1万元。上述事实，有事故认定书、病历、医疗费收据、住院费用清单、身份证复印件、误工证明、营业执照复印件、诊断书、微信转账凭证、辅助器具票据、交通费票据、火车票、住宿费、复印费及庭审笔录，经质证，一审法院予以采信、确认，在卷佐证。一审法院认为，辽Ａ×××××号事故车辆负事故全部责任，故其投保的保险公司在保险范围内承担赔偿责任。事故造成原告受伤，发生医疗费38,541.64元，被告保险公司已垫付1万元，故被告平安财险沈阳公司还需赔偿原告28,541.64元。原告住院15天，确定伙食补助费1,500元、营养费酌定1,000元，由被告保险公司承担。关于护理费，原告住院一级护理5天，二级护理10天，出院后加强护理一个月，共产生护理费6,434元，应由被告保险公司承担。关于误工费，依据原告提供的诊断证明，确定其误工天数为223天，共产生误工费28,695.64元。另辅助器具费183元、交通费酌定450元。前述费均用由被告保险公司承担。复印费45元，因不属于保险赔偿范围，由被告毕先顺承担。一审法院依据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十二条、第一千二百二十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第十二条、第十三条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起30日内赔偿原告黄大为医疗费28,541.64元、伙食补助费1,500元、营养费1,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起30日内赔偿原告黄大为护理费6,434元、误工费28,695.64元、辅助器具费183元、交通费450元；三、被告毕先顺本判决发生法律效力之日起30日内赔偿原告复印费45元；四、驳回原、被告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,162元，由被告毕先顺负担。本院二审期间，各方当事人均未提交新的事实证据。结合证据质对及当事人的诉讼陈述，本院对一审采信的证据及确认的案件事实再与采信、确认。本院认为：被上诉人毕先顺驾驶辽Ａ×××××号轿车撞伤上诉人黄大为，致被害人住院手术，病休223天的事实客观存在。现上诉人平安财险沈阳公司主张肇事车辆致损事件中，上诉人黄大为病休时间过长，误工损失核定不当，请求二审法院组织损伤恢复期限司法鉴定，但因黄大为一审提交了连续就诊、病休的临床诊断，证明其一直病休，故一审法院确认其存在误工223天的事实，并无不当。上诉人平安财险沈阳公司另主张应当依法扣除对方当事人黄大伟治疗活动中的非医保项目费用，根据社保部门证明或者司法鉴定意见进行判决认定。但因其在一审诉讼中未申请相关鉴定，且始终未向法庭提举黄大为医疗费中是否包含非医保项目费用、及非外伤用药的事实线索，故上诉人平安财险沈阳公司相关的事实主张及组织司法鉴定的程序请求不应支持。上诉人黄大为未能提供其伤前连续的务工及收入有力证明，一审法院参照辽宁省2020年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46,970元/年（每日128.68元）的标准，计算其误工费数额，符合法律规定及裁判常规，故上诉人黄大为主张一审法院对其误工损失核定过低请求调整的诉讼请求，不应支持。综上，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司二审预交案件受理费1,162元，由其自行承担。黄大伟二审预交案件受理费1,162元，由其自行承担。本判决为终审判决。审 判 长 刘小丹审 判 员 任 江审 判 员 宋 刚二〇二一年九月十四日法官助理 程 曦书 记 员 杨雅婷本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。