广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤01民终18783号上诉人（原审原告）：广州市梦宇门业有限公司，住所地广州市白云区钟落潭镇光明中路38号106厂。法定代表人：罗振发，职务：经理。委托诉讼代理人：潘启配，广东邦南律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：侯美根，男，汉族，住xxxxxx。委托诉讼代理人：陈涛，广东芳华律师事务所律师。上诉人广州市梦宇门业有限公司（以下简称梦宇公司）因与被上诉人侯美根劳动争议一案，不服广东省广州市白云区人民法院（2021）粤0111民初7892号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年8月2日立案受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，本案适用普通程序，由审判员独任审理，于2021年8月24日公开开庭审理了本案。上诉人梦宇公司的委托诉讼代理人潘启配，被上诉人侯美根的委托诉讼代理人陈涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梦宇公司上诉请求：1.撤销一审判决；2.改判梦宇公司支付侯美根2018年3月6日至2018年11月5日停工留薪期工资15160元（1895元×8个月）；3.改判梦宇公司支付侯美根伤残待遇101280元[一次性伤残就业补助金75800元（1895元×40个月）、一次性工伤医疗补助金15160元（1895元×8个月）、一次性伤残补助金30320元（1895元×16个月），小计121280元，扣除梦宇公司垫付不属于社保基金报销的20000元后，梦宇公司应支付101280元]；4.诉讼费由侯美根承担。以上2、3项合计116440元。事实和理由：一、梦宇公司主张超出社保基金支付范围的工伤医疗费从梦宇公司应付的工伤待遇中扣除，一审判决对此不予处理有误。侯美根受伤后，梦宇公司垫付医疗费73767.35元，其中约有20000元不属于社保基金报销范围，该费不应由梦宇公司承担，应从侯美根工伤待遇中相应扣除。一审判决以侯美根在劳动仲裁中并未主张该项费用，且梦宇公司亦未提交任何证据证实有部分医疗费不属于工伤保险赔付范围，故不予处理明显不当。这一方面会打击用人单位为工伤者垫付医疗费的积极性，另一方面会增加梦宇公司的诉累，浪费司法资源。另外，侯美根试工第一天就受伤，梦宇公司没有参加社保，故不属于社保基金报销范围的金额无法通过社保部门核算，梦宇公司除了申请法院发函委托至社保部门核算外，别无他法。二、一审判决梦宇公司支付侯美根停工停薪期工资60000元、一次性伤残补助金120000元、一次性工伤医疗补助金60000元、一次性伤残就业补助金300000元，共计540000元，这不公平也不合理。侯美根于2018年3月6日在梦宇公司处第一天试工，不慎被电锯锯伤右手，伤后梦宇公司垫付医疗费73767.35元，除此之外还要承担高达540000元的巨额赔偿，让人难以接受。梦宇公司认为按广州市当年度最低月工资标准1895元计算工伤待遇较为合理。综上，恳请二审法院查明事实，依法改判。侯美根辩称，不同意梦宇公司的上诉请求，同意一审判决。梦宇公司向一审法院起诉请求：1.梦宇公司支付侯美根2018年3月6日至2018年11月5日停工留薪期工资15160元（1895元×18个月）；2.梦宇公司支付侯美根伤残待遇101280元（一次性伤残就业补助金75800元（1895元×40个月）、一次性工伤医疗补助金15160元（1895元×8个月），一次性伤残补助金30320元（1895元×16个月），小计121280元，扣除梦宇公司垫付不属于社保基金报销的20000元后，梦宇公司应支付101280元）；3.本案的诉讼费由侯美根承担。一审法院认定事实：2018年3月5日，侯美根入职梦宇公司，岗位是木工。双方未签订劳动合同，梦宇公司也未为侯美根购买社保。2018年3月6日，侯美根在工作时受伤，梦宇公司为侯美根垫付医疗费73767.35元。侯美根受伤后没有再回梦宇公司上班，梦宇公司也未向侯美根支付过工资。2019年8月12日，广州市白云区人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认定侯美根为工伤。2019年10月5日，广州市劳动能力鉴定委员会出具初次鉴定（确认）结论书，鉴定侯美根劳动功能障碍程度为六级，停工留薪期从2018年3月6日至2018年11月5日。2020年1月3日，广州市劳动能力鉴定委员会作出复查结论书，鉴定侯美根劳动功能障碍等级为六级。2019年11月8日，侯美根向广州市白云区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求梦宇公司支付2018年3月6日至2018年11月5日停工留薪期工资65600元、一次性伤残补助金131200元、一次性工伤医疗补助金65600元、一次性伤残就业补助金328000元。该仲裁委于2020年8月24日作出穗云劳人仲案〔2020〕147号仲裁裁决书，裁决梦宇公司向侯美根支付2018年3月6日至2018年11月5日停工留薪期工资65600元、一次性伤残补助金131200元、一次性工伤医疗补助金65600元、一次性伤残就业补助金328000元。梦宇公司不服仲裁裁决向一审法院提起诉讼。一审法院另查，2018年10月31日，侯美根与梦宇公司协商赔偿事宜称，“这个数是我按照我们正月约定保底9万元一年，再咨询了一下我的手伤到的程度大概几级，再估算出来的”，并要求梦宇公司过两天回复。梦宇公司回应称“好的”。梦宇公司为侯美根垫付了医疗费73767.35元。广州市白云区劳动人事争议仲裁委员会于2019年3月8日作出穗云劳人仲案[2018]3520号仲裁裁决书，裁决确认梦宇公司与侯美根在2018年3月5日至2018年3月6日存在劳动关系。以上事实，有仲裁裁决书、认定工伤决定书、初次鉴定（确认）结论书、复查结论书、发票、费用明细清单、微信聊天记录和当事人陈述等证据证实。一审法院认为，梦宇公司未为侯美根购买工伤保险，侯美根发生工伤，根据《广东省工伤保险条例》（2019年修正）第五十五条的规定，梦宇公司应当按照规定的工伤保险待遇项目和标准向侯美根支付费用。关于停工留薪期工资，根据《广东省工伤保险条例》（2019年修正）第二十五条的规定，侯美根因工伤需要暂停工作接受工伤医疗，梦宇公司应按原工资福利待遇按月支付停工留薪期工资待遇。对于侯美根的工资标准，根据微信聊天记录，侯美根自称一年保底工资9万元且梦宇公司对此未提出异议，该工资标准亦与广州市同岗位人员的薪酬水平相吻合，故一审法院认定侯美根的月工资为7500元（90000元÷12个月）。因此，梦宇公司应支付侯美根停工留薪期工资60000元（7500元×8个月）。侯美根认为双方约定的年薪9万元是按照一年11个月计算，但对此未能提供充分证据证实，一审法院不予采纳。关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，侯美根受伤后没有回梦宇公司工作，梦宇公司亦未提出异议且也未支付工资，视为梦宇公司提出双方协商一致解除劳动关系。侯美根为六级伤残，根据《广东省工伤保险条例》（2019年修正）第三十条、第三十一条的规定，梦宇公司应支付侯美根一次性伤残补助金120000元（7500元/月×16个月）、一次性工伤医疗补助金60000元（7500元/月×8个月）、一次性伤残就业补助金300000元（7500元/月×40个月）。至于梦宇公司主张的医疗费问题，因侯美根在劳动仲裁中并未主张该项费用，且梦宇公司亦未提交任何证据证实有部分医疗费不属于工伤保险赔付范围，故一审法院对此不予处理，梦宇公司可另循途径解决。综上所述，一审法院依照《工伤保险条例》第六十二条，参照《广东省工伤保险条例》（2019年修正）第二十五条、第三十条、第三十一条、第五十五条之规定，判决如下：一、自判决生效之日起三日内，广州市梦宇门业有限公司支付侯美根停工留薪期工资60000元。二、自判决生效之日起三日内，广州市梦宇门业有限公司支付侯美根一次性伤残补助金120000元、一次性工伤医疗补助金60000元、一次性伤残就业补助金300000元。三、驳回广州市梦宇门业有限公司的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，由广州市梦宇门业有限公司负担。对于一审法院查明的事实，本院予以确认。本院认为，梦宇公司虽上诉称应扣除其垫付的不属于社保基金报销的款项20000元，且应按广州市当年度最低月工资标准1895元计算工伤待遇，其只应向侯美根支付停工留薪期工资15160元（1895元×8个月）、一次性伤残就业补助金75800元（1895元×40个月）、一次性工伤医疗补助金15160元（1895元×8个月）、一次性伤残补助金30320元（1895元×16个月），但依照《广东省工伤保险条例》第五十五条第一款之规定：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加或者未按时缴纳工伤保险费，职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向职工支付费用”，结合双方诉辩及提交的证据可知，对于工伤待遇，因梦宇公司在案涉期间未为侯美根缴纳社会保险，未签订书面劳动合同，根据微信聊天记录显示侯美根自称一年保底工资9万元且梦宇公司对此未提出异议，一审法院认定侯美根的月工资为7500元并判令梦宇公司支付侯美根停工留薪期工资60000元、一次性伤残补助金120000元、一次性工伤医疗补助金60000元、一次性伤残就业补助金300000元并无不当，本院予以维持，对于梦宇公司的上述主张，本院不予支持；关于是否扣除垫付的款项问题，本院认可一审法院的分析认定，在此不再赘述。综上，一审法院根据双方当事人的诉辩、提交的证据对本案事实进行了认定，并在此基础上依法作出一审判决，合法合理，且理由阐述充分，本院予以确认。综上所述，一审认定事实清楚，判决并无不当，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由广州市梦宇门业有限公司负担。本判决为终审判决。审判员  刘庆国二〇二一年九月六日书记员  郑燕玲廖子倩