山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终6346号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司，住所地烟台市莱山区烟大路1号。负责人：陈同富，总经理。委托诉讼代理人：桂明涛，山东明朗律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王喜茂，男，1944年12月5日出生，汉族，住栖霞市。委托诉讼代理人：王兴兰，山东明铎律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴晓杰，山东明铎律师事务所律师。原审被告：刘杰，男，1985年7月5日出生，汉族，住栖霞市。原审被告：栖霞市永鑫货运处，住所地栖霞市翠屏街道南七里庄村东。经营者：徐敏，总经理。委托诉讼代理人：牟相洪，男，该公司工作人员。上诉人中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司（以下简称人民财保烟台市分公司）因与被上诉人王喜茂，原审被告刘杰、栖霞市永鑫货运处机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省栖霞市人民法院（2021）鲁0686民初1572号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年9月7日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人上诉请求：一、依法改判上诉人不向被上诉人赔偿残疾辅助器具费32000元、假肢维修费5760元、假肢安装期间费用11758.19元；二、本案一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定被上诉人残疾辅助器具费32000元、假肢维修费5760元、假肢安装期间费用11758.19元没有事实和法律依据。一审中，被上诉人提交烟台佳新假肢矫形器有限公司出具的《安装鉴定证明》，以证实其花费残疾辅助器具费32000元、假肢维修费5760元、假肢安装期间费用11758.19元。上诉人对该证明真实性、证明内容均不认可，该证明无相关经办人员签字，不符合证明的基本形式要件，即使该证明有效，烟台佳新假肢矫形器有限公司也不具备对上述内容出具意见的资质，因此被上诉人就上述主张未尽到基本的举证义务。庭审后，被上诉人未补充提供证据，也未申请委托鉴定机构进行鉴定。另外，被上诉人提交的威海恒源司法鉴定所出具的鉴定意见显示，被上诉人伤后住院期间2人护理，出院后需一人护理30日，被上诉人已经按照上述期限主张了护理费，现被上诉人又主张安装假肢期间的护理费用，属于重复主张。综上所述，请求二审法院查清事实，依法裁判。原告向一审法院起诉请求：1、判令第二被告在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，残疾赔偿金、伤残辅助器具费、精神抚慰金共计120000元；2、原告超出交强险范围损失医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、安装假肢期间费用、残疾辅助器具费、复印费共计249286.93元，按照40%的比例赔偿原告99714.77元，和第一项合计请求219714.77元，后原告变更诉讼请求为224031.83元。3、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：一、事故概况：驾驶员刘杰，驾驶行为为履行职务行为。二、交警部门的责任认定结果：刘杰承担事故次要责任，王喜茂负事故主要责任。三、受害人概况：王喜茂，男，1944年12月5日出生，汉族，住栖霞市。四、财产损失构成：无。五、是否申请伤残等级、护理期、误工期、营养期、后续治疗费、残疾辅助器具费等鉴定：已经申请。原告王喜茂自行委托威海恒源司法鉴定所对其伤残等级、护理人数及时间、营养期限进行鉴定。鉴定结论：1、被鉴定人王喜茂符合七级伤残。2、被鉴定人王喜茂伤后住院期间需2人护理，出院后1人护理30日。营养90日。原告花费鉴定费2080元。被告人民财保烟台市分公司对原告的伤残等级、护理期、营养期不认可，庭审中申请重新鉴定，但庭后未在法定期间内提出书面申请和预交鉴定费。六、原告主张各类人身伤害损失：医疗费223824.03元，护理费27025.35元，伤残赔偿金87452元，交通费1000元，鉴定费2080元，住院伙食补助费5800元，残疾辅助器具费37760元，精神损害抚慰金5000元，营养费5400元，复印费60元以上合计405079.57元，按照责任比例40%计算后，被告应承担赔偿责任为22403.83元，其中精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿。七、垫付费用情况：被告人民财保烟台市分公司为原告垫付医疗费10000元，被告栖霞市永鑫货运处为原告垫付医疗费10000元，原告同意在本案中一同处理。八、车辆保险情况：事故车辆鲁ＦＡ××××号重型自卸货车为被告栖霞市永鑫货运处所有，该车在被告人民财保烟台市分公司处投保交强险及商业三者险150万元含不计免赔，事故发生在保险期间。以上事项中，双方有争议的事项为第六项中的医疗费中被告认为应当扣除非医保用药；鉴定结论不认可，系原告单方委托，鉴定材料未经质证，无各方参与，不能作为依据；认为护工护理费金额过高，请法院依法认定，原告应提供护理人因护理导致收入减少的实际情况证据；对假肢安装真实性和证明内容不认可，烟台嘉兴假肢矫形器不具备伤者是否需要假肢和假肢具体金额的资质，对假肢的费用发票证明内容不认可，原告应当提供相应医嘱或有资质的机构出具的结论来证实其安装假肢的必要性和合理性；因原告对事故发生存在重大过错，根据相关法律规定不应当赔偿精神损害抚慰金；商业险按30%比例赔偿；交通费请求数额过高不应当支持；复印费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。一审法院认为，原告提交的鉴定意见被告虽有异议但未提交相反证据证明其异议主张或在法定期间内申请重新鉴定，故一审法院予以采信。原告肢体构成残疾，根据需要安装了假肢，且假肢安装机构出具相应证明，被告虽有异议但未提交相反证据证明其主张，故对原告请求一审法院予以采信。本次事故因原告不按照交通法律法规安全通行，且对事故发生承担主要责任，其主张精神损害抚慰金无事实和法律依据，一审法院不予支持。对于原告主张交通费，综合原告来往医院检查治疗、鉴定等情况，一审法院酌情认定600元。经一审法院核定，各项损失如下：1、医疗费223824.03元。2、伤残赔偿金87452元。3、护理费27025.35元。4、住院伙食补助费5800元。5、交通费600元。6、残疾辅助器具费37760元。7、假肢安装期间费用11758.19元。8、鉴定费2080元。9、营养费1800元。10、复印费60元。综上所述，原告王喜茂的经济损失合计为398159.57元，被告人民财保烟台市分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，伤残赔偿金项下110000元，共计120000元，在商业三者险限额范围内赔偿原告经济损失97355.85元[（398159.57元-120000元）×35%]，合计217355.85元。扣除被告人民财保烟台市分公司已经垫付医疗费10000元，还应赔偿原告经济损失207355.85元。对于原告其他诉讼请求，一审法院依法予以驳回。原告王喜茂于收到被告人民财保烟台市分公司赔偿款当日返还被告栖霞市永鑫货运处垫付款10000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司于判决生效后十日内赔偿原告王喜茂经济损失207355.85元。二、原告王喜茂于收到被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司赔偿款当日返还被告栖霞市永鑫货运处垫付款10000元。三、驳回原告王喜茂的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2330元，由原告王喜茂承担174元，被告中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司承担2156元。二审中，当事人没有提交新证据。二审审理查明的事实与一审认定事实一致。本院认为，原审被告刘杰驾驶栖霞市永鑫货运处所有的鲁ＦＡ××××号重型自卸货车与被上诉人王喜茂发生交通事故，导致王喜茂受伤，该事故发生在保险期间内，上诉人应当履行保险理赔义务。被上诉人王喜茂因涉案事故导致七级伤残，一审法院结合威海恒源司法鉴定所鉴定意见、烟台佳新假肢矫形器有限公司出具的安装鉴定证明以及小腿假肢发票等认定上诉人赔偿残疾辅助器具费和假肢安装期间费用并无不当，本院予以支持。上诉人的其他上诉请求于法无据，本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1038元，由中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 安审判员 刘 腾审判员 陈 勇二〇二一年九月八日书记员 于嘉源