内蒙古自治区扎鲁特旗人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0526民初3790号 原告：海龙，男，1971年12月20日出生，蒙古族，牧民，现住内蒙古自治区通辽市。 委托诉讼代理人：高全宝，内蒙古兴君律师事务所律师。 被告：王城，男，1971年9月7日出生，蒙古族，牧民，现住内蒙古自治区通辽市。 委托诉讼代理人：巴达日呼，内蒙古一晨律师事务所律师。 原告海龙诉被告王城生命权、身体权、健康权纠纷一案，本院于2020年8月29日立案受理后，依法适用普通程序，组成合议庭于2021年7月20日公开开庭进行了审理。原告海龙及其代理人高全宝、被告王城及其诉讼代理人巴达日呼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告海龙向本院提出如下诉讼请求：一、要求判令被告赔偿原告医疗费9206.85元，住院伙食补助费1000元（100元×10天），交通费662元，住宿费2000元，误工费6769.8元（112.83×60天），护理费6518.4元（108.64×60天），营养费3000元（100×30天），鉴定费880元，后续治疗费30000元，精神损害赔偿金5000元，合计65037.05元；二、要求判令本案诉讼费由被告承担。 变更后的诉讼请求：一、要求被告赔偿原告医疗费15959.85元、住院伙食补助费700元（100元×7天）、交通费934元、住宿费2000元、误工费22684.5元（151.23元×150天）、护理费12366元（137.40元×90天）、营养费9000元（100元×90天）、后续治疗费60000元、鉴定费3900元，残疾赔偿金81564元，精神抚慰金3000元，被抚养人生活费4144.8元，合计151509.50元（216442.15元×70%）。二、要求本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年5月5日原告在自己经营承包的土地上翻作，被告强行恶意阻止耕种并将原告两手手指掰伤，当天原告向乌兰哈达派出所报案后住院治疗，经内蒙古民族大学附属医院诊断为左手中指伸肌腱断裂，右手拇指掌指关节损伤。2018年12月14日经通辽市科尔沁区第一人民医院司法鉴定所作出的司法鉴定意见书确定原告海龙外伤致左手中指末关节伸肌腱止点断裂，其损害程度为轻微伤。根据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范原告的误工期应为60天、护理期应为60天及营养期应为30天，此次伤害造成原告无法正常劳作，被告的行为严重损害了原告的身体权利，造成经济及精神损失。经吉林瑞光司法鉴定中心司法鉴定为10级伤残，后续治疗费为60000元、误工期为150天、护理期为90天、营养期为90天。 被告王城答辩称，1、原告主张损失不是被告造成的，被告不承担赔偿责任，2018年5月5日原告与被告因耕地纠纷引起争吵，原告辱骂并动手殴打被告，但被告从未还手，并一直躲避原告的追打，被告躲至自己耕地地头，原告在追打被告时并未受伤，被告未对原告造成任何伤害，对于原告的损失不承担任何责任。2、即使原告住院治疗，但其手部受伤并非被告造成，原告追打被告时间为2018年5月5日上午，如原告当天受伤按照正常的思维应及时就诊治疗，而原告5月6日才就诊，间隔时间过久不符合常理，其所谓的手部受伤由其他原因或第三人造成与被告无关。综上，请法院驳回原告诉讼请求，维护答辩人合法权益。 经审理查明，原被告系同村村民，2018年5月5日11时许，在乌兰哈达苏木都日本格尔嘎查，原被告双方因耕地纠纷口角争执，双方发生撕扯，造成原告左手中指和右手拇指受伤。2018年5月6日原告就近在科尔沁右翼中旗吐列毛都镇坤都冷卫生院 门诊进行检查，诊断结果为双手外伤，建议对症治疗、建议手术。2018年5月21日原告在扎鲁特旗人民医院门诊进行检查，诊断结果为左手中指伸肌腱断裂、右手软组织挫伤，建议手术治疗。2018年7月27日原告在内蒙古民族大学附属医院住院治疗，诊断为左手中指伸肌腱断裂、右手拇指掌指关节损伤，当时医院拟定于2018年7月30日臂丛麻醉下行肌腱补术及关节伤探查修补术，但患者（原告）拒绝治疗，于2018年7月28日出院。2018年8月9日原告在内蒙古民族大学附属医院进行住院治疗，诊断为右手拇指外伤-狭窄性腱鞘炎、左手中指伸肌腱断裂，2018年8月12日进行了右手拇指狭窄性腱鞘炎切开松懈术，未对左手中指伸肌腱断裂进行治疗，于2018年8月15日出院。扎鲁特旗XX局乌兰哈达派出所于2018年5月21日作出扎公（达）行罚决字（2018）257号行政处罚决定书，认定被告王城的行为致使原告海龙受伤，对被告王城给予行政拘留5日的行政处罚。 2018年5月6日原告海龙在科尔沁右翼中旗吐列毛都镇坤都冷卫生院检查伤情花费29.3元；原告未提供2018年5月21日在扎鲁特旗人民医院门诊进行的检查费用票据；原告于2018年7月27日至7月28日在内蒙古民族大学附属医院住院治疗花费医疗费2115.07元；2018年8月9日至8月15日原告在内蒙古民族大学附属医院进行住院治疗花费医疗费5092.08元。 另查明，经扎鲁特旗XX局乌兰哈达苏木派出所委托，由通辽市科尔沁区第一人民医院司法鉴定所对原告海龙的右手拇指、左手中指伤情进行了损伤程度鉴定。2018年12月14日通辽市科尔沁区第一人民医院司法鉴定所作出《通科一医司法鉴定所[2018]临鉴字第179号》法医临床鉴定意见书。意见书分析说明，狭窄性腱鞘炎为临床常见病与肌腱的劳损有关，原告右手拇指狭窄性 腱鞘炎与本次外伤无直接因果关系。原告左手中指伤情是本次外伤所致，为伸指肌腱止点断裂，其损伤程度属于轻微伤。 依原告申请我院委托吉林瑞光司法鉴定中心对申请人海龙的伤情进行了伤残、“三期”、后续治疗费用鉴定。2021年1月14日鉴定中心作出吉瑞光司鉴中心[2021]临鉴字第41号司法鉴定意见书，鉴定结论为，（一）被鉴定人海龙本次外伤左手中指伸肌腱断裂致左手中指活动不能，为十级伤残。（二）被鉴定人海龙误工期150日、护理期90日、营养期90日为宜。（三）被鉴定人海龙后续治疗费修补术约需人民币20000元，人工韧带约需40000元。上述鉴定结论系根据被鉴定人现场查体情况得出。原告至鉴定查体前未对左手中指伸肌腱断裂伤情进行过医治。 上述事实，有原、被告的陈述、答辩及双方提供的证据：扎鲁特旗乌兰哈达派出所卷宗、扎公（达）行罚决字【2018】第257号行政处罚决定书一份、治安卷宗所附海龙伤情照片、科右中旗吐列毛都镇坤都冷卫生院诊断书复印件一份、X线检查请求单复印件一份、门诊治疗病例复印件一份、扎鲁特旗人民医院诊断书复印件一份、门诊病历首页复印件一份、通辽市扎鲁特旗人民医院影像检查报告单复印件一份、扎鲁特旗人民医院出具的说明复印件一份、内蒙古民族大学附属医院住院病历两份、内蒙古民族大学附属医院出院诊断书复印件两份（在病历内）、内蒙古民族大学附属医院住院票据两枚、内蒙古民族大学附属医院医疗门诊收费票据二枚、汽车车票5枚、吉瑞光司鉴中心（2021）临鉴字第41号司法鉴定意见书一份，司法意见补正书一份、鉴定发票一枚、住宿费一枚、交通费车票四枚、通辽市科尔沁区第一人民医院司法鉴定所法医临床鉴定意见书复印件一份、吉林瑞光司法鉴定中心鉴定人员李俊业当庭陈述等证据在案佐证，本院予以确认。 本院认为，公民享有健康权，侵害公民身体造成伤害的，对所产生的医疗费、误工费、护理费等合理费用，致害人应当承担责任。一般侵权行为的一个重要构成要件是违法行为与损害结果之间的因果关系，即特定的损害事实是否是行为人行为的必然引起的结果。本案中，原被告双方因耕地纠纷口角争执，发生撕扯导致原告受伤，经XX机关认定被告存在致原告身体受伤的违法行为，故被告应当对原告的合理损失进行赔偿。根据此次纠纷的起因、发生及发展过程，原、被告双方对纷争的处理上均存在过错，综合考虑本案实际情况，酌定由被告王城承担70％、由原告海龙自行负担30％的赔偿责任比例为宜。 关于本案争议的原告受伤部位问题，虽然XX机关的行政处罚决定书中记载原告受伤部位为右手拇指、右手中指，但根据XX机关调查提取的原告受伤部位照片能够看出拇指和中指伤情分布于左右双手，结合各级医疗机构的诊断，应当认定原告伤情为右手拇指掌指关节损伤、左手中指伸指肌腱断裂。 关于原告的合理损失问题，原告在2018年5月6日在科尔沁右翼中旗吐列毛都镇坤都冷卫生院检查伤情产生的合理费用、在2018年7月27日至7月28日在内蒙古民族大学附属医院住院治疗期间产生的费用均系原告的合理损失；原告所举证据能够证明2018年5月21日在扎鲁特旗人民医院门诊进行了伤情检查，但因未能提供医疗费票据故对医疗检查费用本院不予支持，对该期间其他合理损失（误工费、交通费）予以支持。原告于2018年8月9日至8月15日在内蒙古民族大学附属医院进行住院治疗的是右手拇指狭窄性腱鞘炎，该病经通辽市科尔沁区第一人民医院司法鉴定所鉴定，认定与本次外伤无直接因果关系，且在此期间原告并未对左手中指的伤情进行医治，故在此期间产生的费用不应认定为原告因本次外伤产生的合理损失；原告提交的2018年5月5日由乌兰哈达嘎查卫生室出具的药费收据（金额为750元），2018年8月28日、8月29日的内蒙古民族大学附属医院收费专用收据（合计金额70元）缺乏相关医疗诊断治疗或药物 处方佐证，故本院不予采信；根据鉴定人员所述“原告左手中指如后续进行韧带修补其伤残情况应重新评定”的专业意见，原告在未对左手中指伸指肌腱断裂的伤情进行治疗的情况下对伤情进行的伤残鉴定结论本院不予采信，故因鉴定产生的费用不应认定为合理费用。原告可在对伤情进行完全医治后重新进行伤残鉴定，另行主张权利。 关于交通费在上述合理医治期间内原告仅提供了一枚2018年7月28日通辽市至扎鲁特旗的客运票据，结合原告的医治实际及当地客运交通费用情况，酌情支持原告交通费损失150元。 关于被告因申请鉴定人员出庭，支付吉林瑞光司法鉴定中心的费用问题，该笔费用系被告为证明其主张产生的费用，应由其自行负担。 关于原告人身损害合理损失计算标准问题，该事件发生及医治过程均发生在2018年，故应当参照2018年度内蒙古自治区道路交通事故人身损害赔偿标准进行计算。 综上，根据现有证据原告的合理损失包括医疗费2144.37元（29.3元+2115.07元）、误工费451.28元[112.82元×4天(2018年5月6日、5月21日、7月27日、7月28日)]、住院伙食补助费200元[100元×2天(7月27日至7月28日）]、护理费217.28元[108.64元×2天(7月27日至7月28日）]、交通费150元，合计3162.93元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告王城于本判决生效后立即赔偿原告海龙各项损失2214.05元{[医疗费2144.37元（29.3元+2115.07元）+误工费 451.28元（112.82元×4天）+住院伙食补助费200元（100元×2天）+护理费217.28元（108.64元×2天）+交通费150元]×70%}； 二、驳回原告海龙其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3330元，由被告王城负担50元，由原告海龙自行负担3280元。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。 审 判 长 永   胜 人民陪审员 色音必力格 人民陪审员 敖敦格日乐 二〇二一年八月七日 书 记 员 宝音朝古拉