上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2021）沪0115民初8189号原告：乔玉兰，女，1959年12月26日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：孔毅，上海市同建律师事务所律师。委托诉讼代理人：池海峰，上海市同建律师事务所律师。被告：王红光，男，1982年7月30日出生，汉族，住河南省周口市。被告：太平财产保险有限公司周口分公司，住所地河南省周口市。负责人：李华鹏，总经理。委托诉讼代理人：郭璐璐，上海松岚律师事务所律师。原告乔玉兰与被告王红光及太平财产保险有限公司周口分公司(以下至判决主文前简称“太平财险周口分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告乔玉兰的委托诉讼代理人孔毅、被告太平财险周口分公司的委托诉讼代理人郭璐璐到庭参加诉讼。被告王红光经本院合法传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告乔玉兰向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告因事故造成的损失为医疗费75,866.30元(人民币，下同)、住院伙食补助费140元、营养费3,200元、护理费5,400元、误工费20,238元、残疾赔偿金152,874元、精神损害抚慰金5,000元(在交强险内优先赔付)、交通费800元、残疾辅助器具费897元、车辆损失费1,800元、衣物损失费500元、鉴定费2,850元、日用品费278.50元、律师代理费5,000元；要求由被告太平财险周口分公司依次在机动车交强险及商业三者险的责任限额内先行赔付；损失超出保险责任限额的部分，由被告王红光承担全部的赔偿责任。事实和理由：2019年8月19日16时53分，被告王红光驾驶豫P1XXXX小型轿车由北向南行驶至本市浦东新区川沙路进大川路北约100米处向西时，适逢原告驾驶电动自行车由北向南行驶至此，双方发生碰撞，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告王红光负事故全部责任。另豫P1XXXX小型轿车在被告太平财险周口分公司投保有机动车交强险及商业三者险。被告王红光书面辩称，原告合法损失应由保险公司在保险限额内进行赔偿。对原告主张的赔偿项目及具体金额：无正式票据及相关病历的医疗费不认可；残疾辅助器具费应遵医嘱，无证据不应支持；原告单方委托鉴定，尚未拆除内固定，伤势未最终确定，不认可鉴定意见，鉴定费不应支持，即使构成伤残，原告为农村户籍，残疾赔偿金应按农村标准计算；事发时原告已退休，所提交证据不能证明其存在误工，故误工费不应支持；营养费按住院天数及30元/日的标准计算，出院后无医嘱，不应支持；护理费住院期间按60元/日计算，出院后无医嘱，不应支持；交通费以住院期间实际发生的合理费用为准；日用品费、物损费、律师费不属于因治疗与康复支出的合理费用，不应支持。被告太平财险周口分公司辩称，对交通事故的事发经过、责任认定及投保事实均无异议。豫P1XXXX小型轿车在其公司同时投保有机动车交强险及商业三者险(责任限额1,000,000元，不计免赔率)，事故发生时均在保险期间内，同意在交强险及商业三者险的责任限额范围内依法承担赔偿责任。对原告主张的赔偿项目及具体金额：医疗费要求扣除非医保费用及无病史材料佐证的费用；住院伙食补助费无异议；营养费认可按30元/日计算；护理费认可按40元/日计算；误工费不认可；残疾赔偿金应按农村标准计算；精神损害抚慰金有异议；残疾辅助器具费金额过高；交通费认可200元；车辆损失费及衣物损失费不认可；日用品费、鉴定费及律师代理费均不属保险赔偿范围；同时申请对原告的伤残等级及休息、营养和护理期限进行重新鉴定。本院经审理认定事实如下：2019年8月19日16时53分，被告王红光驾驶豫P1XXXX小型轿车由北向南行驶至本市浦东新区川沙路进大川路北约100米处向西时，适逢原告驾驶电动自行车由北向南行驶至此，双方发生碰撞，致原告车损人伤。经交警部门认定，被告王红光未确保安全，负事故全部责任。事故发生后，原告为治疗共支出医疗费75,866.30元，并住院治疗7日；为聘请护工护理9日支出护理费1,140元；为购买手腕固定支具及抗血栓梯度压力带支出残疾辅助器具费897元；为购买便盆等支出日用品费278.50元；为本次诉讼聘请律师支出律师代理费5,000元。原告的电动自行车经保险公司定损，损失金额为1,800元。2020年6月19日，经上海市东方医院司法鉴定所鉴定：“被鉴定人乔玉兰因道路交通事故致左尺桡骨远端骨折，手术治疗后，目前遗留左腕关节活动功能部分受限，已构成人体损伤致残十(拾)级伤残。酌情给予治疗休息期150日，营养期60日，护理期60日。取左尺桡骨远端内固定物另需治疗休息期30日，营养期20日，护理期20日。”原告为此支出鉴定费2,850元。审理中，经被告太平财险周口分公司申请，本院委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及休息、营养和护理期限进行重新鉴定，结论为：“被鉴定人乔玉兰因交通事故致左尺桡骨远端粉碎性骨折等，现遗留左腕关节活动受限，评定XXX伤残。一期酌情给予伤后休息期150日，营养期60日，护理期60日；二期取内固定术酌情给予伤后休息期30日，营养期20日，护理期20日。”原告户籍所在地为本市浦东新区川沙新镇八灶村顾家宅XXX号，该村63%以上的村民户籍为非农户籍。事发前原告从事家政服务工作。豫P1XXXX小型轿车在被告太平财险周口分公司同时投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险(责任限额1,000,000元，不计免赔率)，事故发生时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、保单、门急诊病历、出院记录、放射诊断报告、医疗费发票、住院费用清单、处方笺、护理费发票、残疾辅助器具费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、证明、家政服务合同、日用品费发票、律师代理费发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定，被告王红光负事故全部责任，本院予以确认。故对原告的合理经济损失，应先由被告太平财险周口分公司在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由侵权方承担全部的赔偿责任，该损失先由被告太平财险周口分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款由被告王红光承担。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查病史材料及相关票据，剔除住院费用中的伙食费后凭据核定为75,866.30元。被告太平财险周口分公司要求扣除其中非医保费用的意见于法无据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，原告住院7日，现其按每日20元计算，主张140元，并无不当，本院予以支持。3、营养费，根据原告的伤情，本院酌定按每日30元，结合法医鉴定结论计算80日，确认为2,400元。4、护理费，原告住院期间聘请护工护理9日支出1,140元，有相关票据为证，系原告直接损失，本院予以确认；结合法医鉴定结论，对剩余的71日，本院酌定按每日50元计算，确认为3,550元。综上，确认护理费为4,690元。5、误工费，原告提供的证据能证明其工作情况，但不能确实充分证明其因伤所致实际减少的收入状况，现其参照本市相同或相近行业(居民服务业)职工平均工资标准(1年为40,478元)，结合法医鉴定结论计算180日，主张20,238元，尚属合理，本院予以支持。6、残疾赔偿金，原告提供的证据能够证明其事发前经常居住地(连续居住满一年)及主要收入来源均为城镇。原告因伤致XXX伤残，定残之日已满60周岁，根据其伤残等级(伤残赔偿系数为0.1)，现其提出按照本市上一年度城镇居民人均可支配收入标准(1年为76,437元)，计算20年，主张152,874元，并无不当，本院予以支持。7、精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，考虑原告的伤害后果、被告方的过错程度等因素，现原告主张5,000元，尚属合理，本院予以支持。原告要求在交强险优先赔付，于法有据，本院予以支持。8、交通费，根据原告的伤情及就诊情况，本院酌情支持500元。9、残疾辅助器具费897元，有相关票据为证，系原告因伤必要支出的费用，本院予以支持。10、车辆损失费1,800元，经保险公司定损确认，本院予以支持。11、衣物损失费，根据本案具体情况，本院酌情支持200元。12、鉴定费2,850元，有鉴定意见书及发票为证，系原告合理损失，本院予以支持。该费用系原告为明确其损失范围而必要支出的，现被告太平财险周口分公司亦未提供证据证明可不予理赔，故应计入商业三者险的保险赔偿范围。13、日用品费278.50元，有相关票据为证，系原告因本次事故产生的实际损失，本院予以支持。14、律师代理费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持，根据本案涉诉标的及案件难易程度，现其主张5,000元，并无不当，本院予以支持。综上所述，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告太平财险周口分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为122,000元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款2,000元)；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失共计145,455.30元，根据侵权人的责任范围，由被告太平财险周口分公司全额承担；不属于保险责任范围的损失5,278.50元，由被告王红光全额承担。依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司周口分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告乔玉兰267,455.30元；二、被告王红光于本判决生效之日起十日内赔偿原告乔玉兰5,278.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,338元,减半收取计2,669元(原告乔玉兰已预交)，由被告王红光负担。被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。重新鉴定费3,900元，由被告太平财产保险有限公司周口分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  吴美英书记员  范肇宇附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。四、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。