新疆维吾尔自治区阿克苏地区中级人民法院民事判决书（2021）新29民终1413号上诉人（原审原告）：温宿县萨瓦甫齐牧场和平加油站，住所地新疆维吾尔自治区温宿县萨瓦甫齐牧场（原牧场兽医站）。法定代表人：艾尼瓦尔·阿木提，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘伟，新疆姑墨律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：赵学健，男，1997年6月13日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区温宿县。委托诉讼代理人：王玉波，新疆同惠律师事务所律师。上诉人温宿县萨瓦甫齐牧场和平加油站（以下简称和平加油站）因与被上诉人赵学健劳动争议一案，不服新疆维吾尔自治区温宿县人民法院（2021）新2922民初953号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年8月19日立案后，依法组成合议庭，于2021年9月2日进行调查，充分询问和听取了双方当事人的意见，未开庭进行了审理。本案现已审理终结。 和平加油站上诉请求：依法撤销新疆维吾尔自治区温宿县人民法院（2021）新2922民初953号民事判决或者改判和平加油站不承担付款责任。事实和理由：2018年10月，和平加油站雇佣赵学健从事保安工作，每月工资为2，400元属实。2019年9月26日，赵学健并未在工作场所内，非因从事工作而受到伤害，故和平加油站认为赵学健受伤并非工伤。在本案的一审庭审过程中，证人曹天龙、阿巴斯·库尔班出庭作证，事发当天证人均在岗，且与赵学健相距不过十米，两位证人对赵学健受伤的事实均不清楚，因此，赵学健在和平加油站工作期间受伤不属实。请求二审法院查明事实，支持和平加油站的诉讼请求。 赵学健辩称，赵学健在仲裁程序中，提供监控视频及证人证言能够证实，赵学健于2019年9月26日在和平加油站工作期间受伤的事实，已被认定为工伤。综上，和平加油站的上诉请求不能成立。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。一审法院认定事实：赵学健于2018年10月3日应聘至和平加油站工作，工资为2，400元／月。2019年9月26日，赵学健在工作中受伤。2019年9月28日至10月3日在温宿县人民医院住院治疗7天。2019年12月8日，温宿县劳动人事争议仲裁委员会作出温劳人仲字［2019］33号仲裁裁决书，裁决2018年10月3日至2019年9月26日期间赵学健与和平加油站存在劳动关系。2020年3月20日阿克苏地区人力资源和社会保障局作出（阿地人社工伤认［2020］88号）认定工伤决定书，认定赵学健为工伤。2020年12月17日，阿克苏地区劳动能力鉴定委员会作出阿地劳（初）鉴2020年498号阿克苏地区工伤职工劳动能力初次（复查）鉴定结论书，鉴定赵学健为工伤10级，无生活自理障碍。一审法院认为，本案的争议焦点为和平加油站是否应向赵学健支付工伤保险待遇的问题。2019年12月8日，温宿县劳动人事争议仲裁委员会作出温劳人仲字［2019］33号仲裁裁决书，裁决2018年10月3日至2019年9月26日期间赵学健与和平加油站存在劳动关系。根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项规定：“劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（三）因工伤残或者患职业病。”赵学健于2020年3月20日被阿克苏地区人力资源和社会保障局认定为工伤；2020年12月17日经阿克苏地区劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤10级，无生活自理障碍。根据《工伤保险条例》第二条规定：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。”及《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”赵学健与和平加油站之间存在劳动关系，和平加油站未依法为赵学健缴纳工伤保险费用，故和平加油站应按照工伤保险待遇项目和标准向赵学健支付费用。1．关于是否解除和平加油站与赵学健之间的劳动关系问题。赵学健在劳动仲裁时提出解除双方的劳动关系，根据案件事实，和平加油站同意解除双方的劳动关系，且赵学健在受伤后未到和平加油站处上班，故自2019年9月27日起解除和平加油站与赵学健之间的劳动关系。2．关于停工留薪期及工资问题。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款、第二款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”本案中，赵学健出示的温宿县人民医院疾病证明书医嘱为休息四周，故赵学健应享受一个月的停工留薪期，双方均认可赵学健每月工资为2，400元，故对停工留薪期工资确定为2，400元（2，400元／月×1个月）。3．关于一次性伤残补助金的问题。根据《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；”本案中，赵学健为工伤10级，故和平加油站应向赵学健支付一次性伤残补助金16，800元（2，400元／月×7个月）。4．关于一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的问题。根据《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”本案中，赵学健提出解除劳动关系，依法应享受一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。根据《新疆维吾尔自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十九条规定：“七级至十级伤残职工劳动（聘用）合同期满终止劳动（聘用）合同或者本人提出解除劳动（聘用）合同的，以终止或者解除劳动（聘用）关系时所在州、市（地）上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付一次性工伤医疗补助金。七级伤残职工一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，分别按21个月和9个月计发，八级伤残职工分别按18个月和8个月计发，九级伤残职工分别按15个月和7个月计发，十级伤残职工分别按12个月和6个月计发。”本案中，赵学健自愿申请解除与和平加油站的劳动关系，赵学健为伤残10级，一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金分别按12个月和6个月计发，赵学健主张的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金按照阿克苏地区2018年度职工月平均工资5，567元标准计算，赵学健主张5，396元／月，未超过相关规定，应予支持，故和平加油站应向赵学健支付一次性伤残就业补助金64，752元（5，396元／月×12个月）、一次性工伤医疗补助金32，376元（5，396元／月×6个月）。5．关于医疗费问题。根据《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。”本案中，赵学健于2020年3月20日被阿克苏地区人力资源和社会保障局认定为工伤；赵学健于2019年9月28日至10月3日在温宿县人民医院住院治疗7天，个人花费470.8元（医保统筹支付1，041.56元）；根据温宿县人民医院出院诊断证明书及疾病证明书、5张医疗费发票显示，赵学健共计花费1，175.9元；以上共计1，646.7元。赵学健主张的医疗费为1，165.9元，未超过1，646.7元，一审法院对赵学健主张的医疗费1，165.9元予以支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项，《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十七条、第三十三条、第六十二条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，一审法院判决：一、赵学健与温宿县萨瓦甫齐牧场和平加油站于2019年9月27日解除劳动关系；二、温宿县萨瓦甫齐牧场和平加油站于本判决生效后十日内向赵学健支付停工留薪期工资2，400元、一次性伤残补助金16，800元、一次性伤残就业补助金64，752元、一次性工伤医疗补助金32，376元、医疗费1，165.9元，共计117，493.9元。本院二审期间，双方当事人未向法庭提交新证据。经本院审理查明的事实与一审法院认定事实一致，本院予以确认。本院认为，本案的争议焦点：一、赵学健是否属于工伤；二、和平加油站是否承担支付赵学健的各项工伤保险待遇费用。关于争议焦点一，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十三条规定：“下列事实，当事人无须举证证明：（一）自然规律以及定理、定律；（二）众所周知的事实；（三）根据法律规定推定的事实；（四）根据已知的事实和日常生活经验法则推定出的另一事实；（五）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实；（六）已为仲裁机构生效裁决所确认的事实；（七）已为有效公证文书所证明的事实。”本案中，2019年12月8日，温宿县劳动人事争议仲裁委员会作出温劳人仲字（2019）33号仲裁裁决书，裁决2018年10月3日至2019年9月26日期间赵学健与和平加油站存在劳动关系。2020年3月20日阿克苏地区人力资源和社会保障局作出【阿地人社工伤认（2020）88号】认定工伤决定书，认定赵学健为工伤。2020年12月17日，阿克苏地区劳动能力鉴定委员会作出阿地劳（初）鉴2020年498号阿克苏地区工伤职工劳动能力初次（复查）鉴定结论书，鉴定赵学健为工伤10级，无生活自理障碍。和平加油站在法定期限内均未对以上法律文书提出异议，申请复议或提起诉讼。现以上法律文书已发生法律效力。和平加油站一、二审均未能提交相反证据足以推翻以上法律文书中认定的事实，和平加油站关于赵学健不属于工伤的上诉意见，本院不予采纳。关于争议焦点二，《工伤保险条例》第二条规定：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。本案中，和平加油站作为用工单位，应为职工赵学健缴纳社保，却未缴纳。现赵学健发生工伤，根据上述法律规定，和平加油站应当承担支付赵学健的各项工伤保险待遇费用。故，关于和平加油站不承担支付责任的上诉意见，无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人温宿县萨瓦甫齐牧场和平加油站负担。        本判决为终审判决。          审判长    李伟力    审判员    高静审判员    古丽娜尔·依明二〇二一年九月七日法官助理    陈亚楠    书记员    肖洁