江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0826民初4282号原告：中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市清江浦区淮海街道淮海东路20号。负责人：周立华，该分公司经理。委托诉讼代理人：沈加楼、孙婕，江苏淮宁律师事务所律师。被告：尹加满，男，1990年5月24日生，汉族，居民，住涟水县。委托诉讼代理人：左迪，江苏兴宇律师事务所律师。原告中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司诉被告尹加满保险代理合同纠纷一案，本院于2021年5月27日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人孙婕、被告及其委托诉讼代理人左迪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司向本院提出诉讼请求：1.赔偿原告因被告违约行为导致的经济损失人民币101150元，返还原告支付给被告的佣金人民币1073.80元，并支付利息（以102223.80元为基数，按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率的标准，自起诉之日起计算至被告实际付清之日止）；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2015年7月9日，原、被告签订《保险营销员保险代理合同（A类)》一份，约定由被告在原告授权的范围内从事人身保险代理活动，若其违反合同约定和相关法律规定给原告造成经济损失的，原告有权要求被告赔偿损失；2019年1月24日，被告代理销售了被保险人为袁海霞的国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险（臻享版）一份，原告支付被告佣金人民币1073.80元。该份保险合同相关材料包含电子投保单一份，通过其中“告知事项”列明的问题询问投保人相关健康情况。该份电子投保单“告知事项”内容显示:对“7.病史询问”是否曾患有或接受治疗过以下疾病中的问题“F.肿瘤（包括恶性肿瘤及尚未确认为良性或恶性之息肉、肿瘤、囊肿、结节、赘生物）”，填写情况为“否”，对“8.诊疗、检查经历”中的问题“C.过去五年内是否因疾病或受伤住院或手术”填写情况为“否”，对“11.妇女专项”中的问题“B.是否患有…乳腺增生（包块、肿块）…等疾病”填写情况均为“否”；2020年1月8日，袁海霞因患乳腺癌在淮安市第一人民医院接受手术治疗。出院后，袁海霞向原告申请理赔。经原告调查发现，袁海霞在投保时未尽如实告知义务，隐瞒其投保前即患有乳腺纤维腺瘤并进行过手术的事实，故原告依法行使解除权，不同意给付保险金。2020年4月2日，袁海霞向淮安市清江浦区人民法院提起诉讼，主张原告给付保险金。在该案诉讼过程中，被告作为袁海霞的证人出庭，称在投保时袁海霞己经向其告知过曾因患乳腺结节做过微创手术的事实。故法院据此认定袁海霞在投保时没有故意或重大过失未履行如实告知义务，原告应当继续履行保险合同义务，并判决原告给付袁海霞保险金10万元及承担案件受理费1150元。原告己按上述生效判决履行了相应的付款义务；涉案保险合同电子投保单中的相关询问告知内容清楚、明确、具体，依照告知事项逐一向投保人详细了解情况并将信息真实地反映给原告，是被告作为保险代理营销员应履行的基本工作内容和义务。但因被告在代理销售涉案保险产品过程中的明显过错行为，导致原告无法了解袁海霞的真实身体状况进而做出承保的决定，并因此最终承担了涉案保险合同项下给付重大疾病保险金的保险责任，被告对此应当承担赔偿责任，因此成讼，恳请贵院判如所请。被告尹加满辩称：请求法院依法核实原告所提供的保险代理合同中所谓的被告的签名真实性，请求法院驳回原告的诉讼请求，其他意见待原告提供证据以后发表。原告为证明自己的主张提交以下证据：1.保险营销员代理合同。2.电子投保单复印件。3.（2020）苏0812民初1241号民事判决书。被告对上述证据的质证意见为，1.对保险营销员代理合同三性均不予认可，合同上乙方不是被告本人签字，可以进行笔迹鉴定。2.电子投保单是复印件，在第5页中原告将本保险合同的形式写成纸质合同，显然这是原告为了本次诉讼而制作的。3.对（2020）苏0812民初1241号民事判决书三性无异议，但是不能证明原告的证明目的。被告并不是原告的员工或者保险代理人，只是其所聘请的临时工，不知道所谓的行业询问告知。经审理查明：2020年4月2日，淮安市清江浦区人民法院立案受理袁海霞诉中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司人身保险合同纠纷一案，该案认定如下事实：2019年1月24日，袁海霞丈夫苗海东通过被告保险公司业务员尹加满，为袁海霞在被告处投保了国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险以及国寿福终身寿险，上述两项保险金金额均为10万元。个人保险基本条款第四条约定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本公司有权解除合同；国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险利益条款第五条约定，重大疾病的名称及定义如下：一、恶性肿瘤，二、急性心肌梗塞，三、脑中风后遗症，四、重大器官移植术或造血干细胞移植术……；第七条保险责任第一款约定，重大疾病保险金，被保险人于本附加合同生效(或最后复效)之日起一百八十日内，因首次发生并经确诊的疾病导致被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同所指的重大疾病(无论一种或多种)，本附加合同终止，本公司按照本附加合同所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金。在电子投保单诊疗检查经历“C过去五年内是否因疾病或受伤住院或手术”，填写为“否”。病史询问“是否曾患有或接受治疗过以下疾病F肿瘤(包括恶性肿瘤及尚未确认为良性或恶性之息肉、肿瘤、囊肿、结节、赘生物)”，填写为“否”。妇女专项“B是否有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿、卵巢癌、异位妊娠、乳腺增生（包块、肿块）、乳腺癌、阴道不规律出血等疾病”，填写为“否”。在该案审理中，袁海霞申请保险公司业务员尹加满到庭作证，尹加满称袁海霞在投保时曾向其表示2017年袁海霞曾因患乳腺结节做过微创手术，尹加满称不影响理赔。电子投保单上所填写的既往病史情况均为“否”，是因为填写了一个“否”，下面的全部自动为“否”；如果选择“是”，下一步就无法操作，无法投保。该案判决认为，被告保险公司时任业务员尹加满到庭作证称投保时袁海霞曾向其表示2017年袁海霞因患乳腺结节做过微创手术，尹加满称不影响理赔。因此，应当认定袁海霞在投保时，没有故意或重大过失未履行如实告知义务。2020年6月22日，淮安市清江浦区人民法院依法作出（2020）苏0812民初1241号民事判决：一、中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向袁海霞赔付保险金10万元。二、袁海霞于本判决发生法律效力之日起十日内向中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司支付保费4252.08元。案件受理费2300元，减半收取1150元，由中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司负担。在本案审理过程中，本院于2021年7月14日与原、被告双方谈话。在谈话中，原告要求被告按照101150元的40%（40460元）赔偿原告经济损失，放弃要求被告返还佣金1073.80元和支付利息的诉讼请求，本案诉讼费由被告承担。被告表示同意按照101150元的40%（40460元）赔偿原告经济损失，愿意承担本案诉讼费，并撤回笔迹鉴定申请。上述事实，有当事人陈述、原告提供的保险营销员代理合同、电子投保单复印件、（2020）苏0812民初1241号民事判决书等证据证实，本院予以确认。本院认为：当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。本案中，被告在（2020）苏0812民初1241号案件中到庭作证，证明袁海霞在投保时曾向其表示2017年曾因患乳腺结节做过微创手术，被告称不影响理赔。被告作为原告公司时任业务员，未能按照双方约定在原告授权范围内从事人身保险代理活动，给原告造成经济损失，原告有权要求被告赔偿。在本案审理过程中，原、被告双方就赔偿损失事宜已达成一致意见，不违反有关法律规定，本院予以确认。综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国担保法》第十八条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：被告尹加满在本判决生效后十日内赔偿原告中国人寿保险股份有限公司淮安市分公司损失40460元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1172元，由被告尹加满负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：江苏省淮安市中级人民法院，开户行：中国银行股份有限公司淮安清江浦支行，缴款账号，原告6232636100141106255；被告6232636100141106248）。审 判 员 姜怀友二〇二一年八月五日法官助理 周慧文书 记 员 罗 蒙附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后,该法律事实引起的民事纠纷案件,适用民法典的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。