江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0722民初5648号原告：英自霞，女，汉族，住东海县。委托诉讼代理人：吴允先，男，1957年9月29日，汉族，住址同上。委托诉讼代理人：何秀江，江苏连云港吉祥法律事务所法律工作者。被告：徐芹法，男，汉族，住东海县。被告：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司，住所地连云港市海州区苍梧路1号，统一社会信用代码91320700839006061H。责任人：许颖晖，总经理。委托诉讼代理人：王梓旭，公司职员。第三人：紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司，住所地连云港市海州区朝阳东路35号，统一社会信用代码91320700570378718L。责任人：骆公旺，总经理。委托诉讼代理人：许东海，公司职员。第三人：连云港市第一人民医院，住所地连云港市海州区通灌北路182号，统一社会信用代码123207004680479398。法定代表人：李爱民，院长。委托诉讼代理人：杨荣，江苏云台山律师事务所律师。原告英自霞诉被告徐芹法、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称连云港人民财保公司），第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称紫金财保公司）、连云港市第一人民医院（以下简称连云港人民医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月7日受理后，依法适用简易程序，于2021年7月27日公开开庭进行了审理。原告英自霞的委托诉讼代理人何秀江，被告徐芹法，被告连云港人民财保公司的委托诉讼代理人王梓旭，第三人紫金财保公司的委托诉讼代理人许东海，第三人连云港人民医院的委托诉讼代理人杨荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告英自霞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费计600000元；2.案件受理费由被告承担。事实与理由：2021年3月18日，被告徐芹法驾驶苏ＧＬ××××小型普通客车沿东海县牛辰公路由南向北行驶，遇原告步行由西向东横过道路，因被告许芹法车速过快，车辆左前翼子板处撞向原告，致使原告多处骨折，胸腔积液，脑内出血，被送往东海县人民医院治疗，因原告病情严重后转入连云港市第一人民医院治疗至今，医疗费花费50多万元，至今昏迷不醒，保险公司支付一部分医疗费，紫金保险公司救助垫付费用70814.44元。经交警大队事故认定，被告徐芹法负此事故主要责任，现已查明，被告徐芹法的车辆在被告保险公司投保强制险及商业险。原告多次和被告协商赔偿事宜，被告均以种种理由推脱至今未赔。原告特此诉讼，请依法支持。第三人紫金财保公司诉称：1.申请作为有独立请求权的第三人参与案件诉讼；2.判令原、被告优先偿还垫付款70814.44元。第三人连云港人民医院诉称：1.申请作为有独立请求权的第三人参与案件诉讼；2.判令原、被告优先偿还垫付款675738.98元（截止2021年7月26日）。被告徐芹法辩称：事故发生是事实，对事故认定无异议；车是我的，车辆有保险；事故发生后给原告垫付15000元，要求一并处理；对两个第三人诉求同意一并处理。被告连云港人民财保公司辩称：被告徐芹法在我司投保了交强险和商业险200万元不计免赔；我司前期垫付18000元，要求一并处理；原告因本次交通事故受伤，其自身存在高血压、糖尿病等既往病史，其因自身疾病原因导致其病情加重产生了高额的医疗费，我司向法庭申请对原告自身疾病与交通事故关联性进行鉴定；对两个第三人诉求同意一并处理。本院经审理认定事实如下：2021年3月18日15时25分许，被告徐芹法驾驶苏ＧＬ××××号小型普通客车沿东海县牛辰公路由南向北行驶至横沟乡坡林村，遇原告英自霞由西向东横过道路，苏ＧＬ××××号小型普通客车左前翼子板处与原告英自霞发生碰撞，致原告英自霞受伤，车辆损坏。此事故经东海县交警大队进行交通事故责任认定，被告徐芹法承担本起事故主要责任，原告英自霞承担本起事故次要责任。事发后，原告英自霞先后至东海县人民医院（2021年3月18日—2021年3月21日）治疗，住院3日，支付医疗费8062.46元、连云港市第一人民医院（自2021年3月21日开始住院）住院治疗，截至2021年7月26日，原告英自霞共住院130日，原告自行提供急诊医疗费票据金额为6390.13元，购买人血白蛋白用药37260元，临沂市人民医院支付诊察费279.9元，及第三人连云港人民医院出具医疗费清单821553.42元，总金额为873545.91元，第三人紫金财保公司垫付的医疗费70814.44元，经核实，被告连云港人民财保公司垫付的医疗费17000元，原告英自霞自行交纳58000元。尚欠第三人连云港人民医院的医疗费675738.98元。对原告提交的票据重复的部分本院不予支持。另查明，原告英自霞为农村户口。还查明被告徐芹法所驾驶的车辆为其本人所有，该车在被告连云港人民财保公司处投保交强险和商业第三者责任险200万元含不计免赔，事故发生在保险期内。原告通过交警队领取了被告徐芹法交纳的事故押金15000元。以上事实，有原、被告当庭陈述及交通事故认定书、徐芹法驾驶证、车辆行驶证、车辆保单复印件、救助通知书、垫付发票、汇款凭证、医院住院病案、医疗费发票、费用清单等证据予以证实，当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。就各方有争议的事实和证据，本院归纳争议焦点为：一、关于医疗费的问题。被告连云港人民财保公司辩称，原告自身存在高血压、糖尿病等既往病史，要求对原告用药进行非医保用药和非必要合理用药进行鉴定，对该部分费用不予认可。本院认为，伤者因交通事故在治疗期间，用药范围、标淮等均是医方控制和确定，伤者处于被动地位。且无证据证明原告的治疗用药存在不必要和不合理。退一步说，即使原告自身有其他疾病，亦并非造成交通事故的过错，但交通事故导致其原有疾病复发或恶化，均应予以赔偿。故对被告保险公司要求对原告自身疾病与交通事故关联性进行鉴定的申请，本院不予准许，对被告连云港人民财保公司该辩称意见本院不予采信。本院认为，驾驶机动车在道路上行驶，应当自觉遵守车辆通行规定，切实维护自身和他人的人身、财产安全。本案中，被告徐芹法驾驶机动车与原告英自霞步行发生碰撞，致原告英自霞受伤。事故责任认定被告徐芹法承担本起事故主要责任，原告英自霞承担本起事故次要责任，客观、真实，本院予以确认。根据本案查明的事实及原告的诉讼请求情况，依照江苏省统计部门公布的相关数据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所确定的范围标准计算，就原告英自霞的各项损失，本院认定如下：医疗费：873545.91元，（其中包含第三人紫金财保公司垫付的医疗费70814.44元，被告连云港人民财保公司垫付的医疗费17000元，被告徐芹法垫付的医疗费15000元，连云港市第一人人民医院的医疗费675738.98元）；被告连云港人民财保公司在交强险范围内赔偿原告医疗费18000元，在商业险内向原告承担80%的赔偿责任，即684436.73元[（873545.91元-18000元）×80%]，两项合计702436.73元。扣除被告连云港人民财保公司已先行原告垫付医疗费17000元，先行赔付第三人紫金财保公司垫付的医疗费70814.44元，再向第三人连云港人民医院支付垫付的医疗费614622.29元，不足部分，由原告支付给第三人连云港人民医院61116.69元。被告徐芹法先行垫付的费用，因原告伤情较重，无力支付费用，本案中暂不予处理，被告徐芹法可待原告下次诉讼中一并处理。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司先行赔偿第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司人民币70814.44元，于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司支付连云港市第一人民医院人民币614622.29元，于本判决生效之日起十日内付清；三、原告英自霞支付连云港市第一人民医院人民币61116.69元，于本判决生效之日起十日内付清；四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应该依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币3500元，第三人案件受理费3878元，合计7378元，减半收取人民币3689元，由被告徐芹法负担（已由原告及第三人先行垫付，可从被告徐芹法先行给付的费用中予以扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于连云港市中级人民法院，同时向本院预交上诉案件受理费人民币7378元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 员  杨 旭二〇二一年八月十一日法官助理  祁天健书 记 员  赵 艳法律条文附录《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。上诉须知当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉的相关权利和义务。上诉人应当自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法求助申请或者申请司法求助未获批淮的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。