湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初2848号 原告：张建良，男，1953年4月19日出生，汉族，居民，住湖南省平江县。 委托诉讼代理人：江义知，湖南同湘律师事务所律师。 被告：赵苦球，男，1971年11月3日出生，汉族，居民，住湖南省平江县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司，住所地平江县开发区连云路480号，统一社会信用代码：914306266803148112。 负责人：王**，公司经理。 委托诉讼代理人：李文慧，湖南天朋律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。 原告张建良与被告赵苦球、中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张建良及其委托诉讼代理人江义知、被告赵苦球、被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司的委托诉讼代理人李文慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张建良向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赵苦球向原告赔偿因交通事故造成的各项人身损害共计193406.25元；2、请求法院判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在保险责任范围及限额内直接向原告支付保险赔偿金；3、本案诉讼费用全部由被告承担。事实和理由：2020年12月15日19时许，被告赵苦球驾驶湘Ｆ×××××号牌小型轿车沿平江县一乡村道路自西向东方向行驶，当行驶至平江县地段时，与在道路上通行的行人原告张建良相撞，造成张建良一人受伤及车辆受损的交通事故。平公交认字（2020）第51215号交通事故认定书认定被告赵苦球承担全部责任。被告赵苦球为肇事车辆在被告保险公司投保了保险，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送往进行住院治疗，共住院15天，共用去医药费38000元。2021年4月1日经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为十级伤残，误工期为120日，护理期为60日，营养期为60日，后续治疗费为1万元。因原、被告无法就事故赔偿达成一致，原告向人民法院起诉。 被告赵苦球答辩称，垫付了在伍市卫生院的医疗费用2,599.6元，另外还微信向原告转账了5,500元医疗费，总计垫付8,099.6元，请在本案中一并处理。 被告保险公司答辩称，湘Ｆ×××××车辆在本保险公司投保交强险、商业险三者险100万及不计免赔，事故发生在保险期内。保险公司已向原告垫付医疗费18000元，请求一并处理。原告主张的赔偿费用过高，医疗费需要凭正规发票原件核对，按15%核减非医保用药；原告已经68岁误工费不应计算；护理费按照居民服务也标准计算；交通费过高，建议按照20元每天计算住院天数；住宿费不应支持；住院伙食补助费按60元每天计算；营养费按照30元每天计算60天；被抚养人生活费不宜计算，即使计算也只能按照农村居民消费支出标准14974元每年；精神抚慰金应当核减。保险公司承担鉴定费和诉讼费。被保险的机动车要有合法有效的行驶证、驾驶证，否则保险公司拒赔。 根据本院采信的有效证据，结合当事人的陈述，本院现查明以下事实： 2020年12月15日19时15分许，被告赵苦球驾驶湘Ｆ×××××号牌小型轿车沿平江县一乡村道路自西向东方向行驶，当行驶至平江县地段时，与在道路上通行的行人原告张建良相撞，造成张建良一人受伤及车辆受损的交通事故。经交通警察大队出具平公交认字（2020）第51215号交通事故认定书认定赵苦球驾驶机动车上道路行驶，未规范操作，未确保安全驾驶，遇行人时未注意避让，负本次事故的全部责任。原告张建良受伤后，被送往平江县中心卫生院、长沙市中医医院治疗，其中住院共计15天。住院及护理期间由其儿子张文托照顾。2021年4月1日，原告张建良的伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所出具的岳汉昌司鉴所［2021］临鉴字第1264号司法鉴定意见书评定：张建良左侧多发肋骨骨折，左锁骨骨折，左外踝骨折，其伤残等级属十级伤残；其误工期为120日，护理期为60日，营养期60日；后期医疗费为10000元或以实际发生计算；鉴定之日前医药费以相关医疗发票为据。鉴定费另外计算。事故发生后被告赵苦球向原告张建良垫付医疗费、救护车费等费用共计8099.6元。被告保险公司向原告张建良垫付医疗费用18000元。 另查明，被告赵苦球驾驶的湘Ｆ×××××号牌小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司处投保了交强险及商业第三者责任险及不计免赔（保额100万元），事故发生在保险期内，事故发生时的车辆具有行驶证、驾驶证等合法有效的行驶手续。原告张建良的赡养对象有其母亲钟庆连，于1927年11月29日出生，与其一同承担赡养义务的还有四人。 本院认为，本案争议的焦点包括原告损失范围、数额的确定，以及损失如何承担的问题。 一、关于原告损失范围及数额、可获得赔偿的确定，本次交通事故给原告造成了以下损失： 1、前段医疗费，本院依据原告提供的医院票据的核算原告张建良医疗费为34,612.49元。后段医疗费根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，司法鉴定意见书上确定原告张建良需后段医疗费10,000元理应一并赔偿。即原告张建良的医疗费损失为44,612.49元。 2、住院伙食补助费，标准参照岳阳地区经济生活水平按照60元每天计算住院期间，为60元/日×15日=900元。 3、营养费，标准参照岳阳地区经济生活水平按30元/日，时间依照鉴定意见，为30元/日×60日=1,800元。 4、护理费，原告提交了其儿子张文托与湖南中塑新能源有限公司的劳动合同、2020年9月至11月工资发放表、湖南中塑新能源有限公司的证明，故原告护理费的按照张文托的实际误工收入每月7,000元计算，护理时间依鉴定报告为60日，故护理费为7,000元／月÷30天×60日=14,000元。 5、误工费，被告保险公司认为已经超过退休年龄，不应支持，但在农村达退休年龄后仍然需要自己劳动维持生活的情况普遍存在，考虑原告到达退休年龄后劳动能力有所下降，误工费标准按照平江地区最低收入标准每月1,380元计算，原告张建良的误工费为1,380元/月÷30日×120日=5,520元。 6、交通费，依原、被告提供的票据经核算为1,230元。考虑到原告张建良在长沙住院需要往返，本院酌情认定交通费为2,000元。 7、残疾赔偿金，一部分为伤残补偿部分，原告张建良因本次事故导致十级伤残，伤残系数10%计算，标准按照城镇居民人均可支配收入计算，结果为41,698元／年×12年×10%=50,037.6元；一部分为被抚养人生活费26796／年×5年×10%÷5=2,679.6元。残疾赔偿金合计52,717.2元。 8、鉴定费，凭票据计算为2,200元。 原告还主张精神损害抚慰金5,000元，由于其受伤致十级伤残，给其带来了较大的精神痛苦，本院考虑原告张建良负事故的无责任，支持精神损害抚慰金5,000元，在交强险责任范围内先行赔付。原告还主张住宿费600元，但未提交相关证据材料，本院不予支持。 二、关于损失的承担问题。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分由保险公司在商业三责险范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，对于机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的比例分担责任。根据交警部门出具的《交通事故认定书》，认定赵苦球承担此次事故的全部责任，本院对该认定结果予以采纳。故对于原告超出交强险的部分的损失，由被告赵苦球承担赔偿责任。 鉴于被告赵苦球驾驶的湘Ｆ×××××号牌小型轿车已在被告保险公司投保了交强险，故由被告保险公司在交强险责任限额内向原告赔偿：医疗费用18000元（已垫付）；护理费14000元、误工费5520元、交通费2000元、残疾赔偿金52717.2元、精神损害抚慰金5000元。在扣除已垫付的18000元医药费后合计为79237.2元。 在交强险赔偿后，原告损失还有医疗费用26612.49元、住院伙食补助费900元、营养费1800元，鉴定费2200元。因被告赵苦球驾驶的湘Ｆ×××××号牌小型轿车已在被告保险公司投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，庭审中被告赵苦球与保险公司一致同意按照15%的比例扣除非医保用药，故被告保险公司应在商业第三者责任险合同约定的范围内赔偿原告损失26612.49×（100%-15%）＋900＋1800＋2200＝27520.62元。在保险公司赔偿原告后，被告赵苦球还应赔偿原告26612.49×15%＝3991.87元。因被告赵苦球已向原告垫付费用8099.6元，故原告应在获得被告保险公司赔偿款后退还被告赵苦球8099.6-3991.87＝4107.73元。 被告保险公司还主张鉴定费不应由保险公司赔付，本院认为原告鉴定是为了查明和确定保险标的损失程度，符合《中华人民共和国保险法》第六十四条所规定的“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，因此，被告保险公司不承担鉴定费的主张本院不予支持。 综上所述，本院依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释〔2001〕7号）第一条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在交强险范围内赔偿原告张建良因交通事故造成的损失79,237.2元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告张建良因交通事故造成的损失27,520.62元； 三、原告张建良在获得保险公司赔偿后返还被告赵苦球4,107.73元； 四、驳回原告张建良其他诉讼请求。 以上给付内容，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在本判决书发生法律效力之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户。（账户名称：平江县财政国库集中支付中心，账号：28×××02，开户银行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司，行号：320557500016） 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2,924.58元，因适用简易程序，减半收取1,462.29元，由被告赵苦球承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员 傅高峰 二〇二一年八月十日 法官助理 彭秀琨 书 记 员 余 祺