江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏09民终3408号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地为盐城市建军东路58号。负责人：宋建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐开春，男，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：吴景红，男，1967年3月31日出生，汉族，住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：张学祥，射阳县合德法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：潘社诗，男，1963年3月2日出生，汉族，住江苏省盐城市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人吴景红、潘社诗机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省射阳县人民法院（2020）苏0924民初5704号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判上诉人减少赔偿38511.84元；2.全部诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.根据保险合同约定，我公司不承担诉讼及鉴定费共计4456元；2.依据《机动车综合商业保险条款》第二章第二十二条规定，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生的交通事故，致使第三者遭受人伤伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。本起事故的肇事者潘社诗并未得到被保险人唐某的认可或授权。故超出交强险部分我司不承担赔偿责任，合计34055.84元。吴景红辩称，潘社诗是案涉车辆的专职驾驶人员，使用车辆无需经常与作为单位负责人的被保险人唐某联系。请求驳回上诉，维持原判。至于上诉人提出的苏州大学司法鉴定中心未通知保险公司到场参与鉴定，被上诉人不清楚，即使未通知，也不影响该鉴定中心对客观伤情的认定，不存在根本性的程序违法情况。潘社诗未出庭亦未发表答辩意见。吴景红向一审法院起诉请求:1.判令被告赔偿吴景红医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失合计180000元；2.被告承担鉴定费3325元和诉讼费。一审法院认定事实：2019年9月26日22时29分许，潘社诗驾驶苏Ｊ×××××号小型普通客车,沿射阳县特庸镇特青线由西向东行驶至沈海高速上跨桥上路段时，与同向行驶的吴景红驾驶的苏0901772号手扶拖拉机运输机组相撞，造成交通事故，致潘社诗、吴景红受伤，车辆损坏。该事故经交警部门认定，潘社诗承担事故的全部责任，吴景红无责任。潘社诗驾驶的苏Ｊ×××××号小型普通客车在人民保险公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，潘社诗、人民保险公司未垫付医疗费。受射阳县诉前纠纷人民调解委员会委托，盐城东方司法鉴定所对吴景红的伤残等级，误工、护理、营养期限进行法医学鉴定，该所于2020年7月10日作出鉴定意见书，其鉴定意见为：1.被鉴定人吴景红因交通事故致右颞顶部硬膜下血肿，后遗颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限），构成十级伤残；2.关于误工、护理、营养期限：根据伤情及参照相关规定，建议误工期限150日为宜；护理期限60日（住院期间2人护理，出院后1人护理）；营养期限90日。另查明，吴景红系盐城市亭湖区南洋镇兴隆村村民，盐城市亭湖区南洋镇兴隆村村民委员会于2020年10月18日出具的证明，证明内容为：吴景红从事打井工作，农忙时在家务农。一审法院对吴景红的涉案损失认定如下：1.医疗费：根据吴景红提交的医疗费发票，该项费用为22835.86元，原告主张22835.84元，予以支持。人民保险公司抗辩要求扣除10%的非医保用药，但并未提供相应依据，亦未能提供证据证明吴景红用药中属于非医保用药的名称，亦未提交医保部门的审核意见，对人民保险公司的该项抗辩意见不予采纳。人民保险公司对脑血疏口服液的票据不认可，吴景红是2019年9月27日因颅脑外伤住院，该票据出具的时间2019年9月28日，在其住院期间，人民保险公司未陈述不认可的理由，亦未提交任何证据，对该意见不予采纳。2.住院伙食补助费：吴景红在盐城市第一人民医院住院治疗15天，故该项费用为15天×30元/天=450元。3.营养费：参照鉴定结论，该项费用为15元/天×90天=1350元。4.误工费：兴隆村村委会出具证明，证明吴景红从事打井工作，农忙时在家务农，但其没有提交土地经营权证书等其他证据予以佐证，对其主张200元/天的误工损失，不予支持。酌定为100元/天×150天=15000元。5.护理费：参照鉴定结论，该项费用为（60＋15）天×80元/天=6000元。6.残疾赔偿金：参照鉴定结论，该项费用为（23836+5636）元×1.78×20×0.1=104920.32元，吴景红主张104920元予以支持。7.精神损害抚慰金：酌定3000元。8.交通费：酌定500元。9.财物损失：吴景红驾驶的苏0901772号手扶拖拉机运输机组及该车辆所载的货物因交通事故受损，有道路交通事故认定书予以佐证，原告没有举证证明拖拉机的修理费用及所载货物的数量、价格，酌定1000元。以上1-3计24635.84元，4-8计129420元，9计1000元，合计155055.84元。一审法院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故本案中，应由人民保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿吴景红155055.84元。一审法院遂作出判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司于判决生效之日起十五日内赔偿原告吴景红医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失合计155055.84元（该款直接汇入吴景红的银行账户，账号：62×××00，开户行：江苏射阳农村商业银行）；二、驳回原告吴景红的其他诉讼请求。本院二审中查明的事实与一审认定的事实一致，予以确认。另查明，本院在审理保险公司与案涉苏Ｊ×××××号小型普通客车登记车主唐某保险合同纠纷一案中查明，潘社诗系唐某聘用的员工，案涉苏Ｊ×××××号小型普通客车配备给潘社诗使用。该生效判决认定潘社诗是唐某的业务经理，正常情况下使用该车辆无需向其申请，唐某对潘社诗使用该车辆也未有具体限制，潘社诗是唐某允许的驾驶人员，潘社诗驾驶车辆发生事故，保险公司理应承担保险赔偿责任。本院认为，未经允许驾驶他人机动车发生交通事故造成损害，受损害方有权请求机动车驾驶人承担赔偿责任。《机动车综合商业保险条款》第二章第二十二条规定，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生的交通事故，致使第三者遭受人伤伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。本案中，潘社诗与唐某之间关系特殊，潘社诗系唐某聘用的员工，案涉苏Ｊ×××××号小型普通客车配备给潘社诗使用，正常情况下，潘社诗每次使用该车辆并非均向唐某提出申请，潘社诗使用该车辆并不违背唐某的意思表示。依据查明的事实可以认定，潘社诗属于唐某允许的驾驶人员。一审判决保险公司承担保险赔偿责任，并无不当。另，一审判决鉴定费、诉讼费由保险公司负担，符合诉讼费用由败诉方承担的规定，于法有据。综上，保险公司的上诉请求缺乏依据，本院不予支持，予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费382元，由中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 潘 虹审判员 林洪全审判员 陈炳秀二〇二一年八月六日书记员 乔 羽