天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0116民初17856号原告:马运霞，女，1971年6月6日出生，汉族，国能（天津）大港发电有限公司职员，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：甄红艳，天津如故律师事务所律师。被告:吴魏，男，1994年2月7日出生，汉族，自由职业，户籍地吉林省公主岭市，现住天津市滨海新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼，统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：田艳群，泰和泰（天津）律师事务所律师。原告马运霞与被告吴魏、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月22日受理后，依法适用简易程序，于2021年8月4日公开开庭进行了审理。原告马运霞的委托诉讼代理人甄红艳、被告吴魏、被告平安保险公司的委托诉讼代理人田艳群到庭参加诉讼，现本案已审理终结。原告马运霞向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费95918元（包含保险公司理赔的18000元）、误工费29080元、护理费14241元、营养费4000元、二次手术费12000元、住院伙食补助费1300元、残疾赔偿金95318元、被扶养人生活费10298元、精神损害抚慰金8000元、交通费2000元、鉴定费3780元；2.要求被告平安保险公司在交强险限额内承担，不足部分由被告平安保险公司在第三者商业保险限额内承担，超出部分由被告吴魏承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年11月26日20时36分,吴魏驾驶辽Ｂ×××**号车,在津歧线电厂生活区29号楼处,由南向西左转弯时,该车左侧前轮与行人马运霞右腿相撞,造成马运霞受伤的交通事故。该事故经交通管理部门认定，吴魏承担事故全部责任,马运霞不承担事故责任。被告平安保险公司在机动车交强险限额内垫付医疗费18000元。原告马运霞提交如下证据：1、事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，证明事故经过及责任比例，双方主体资格；2、医疗费票据、住院病案、用药明细、病例本，证明医疗费损失，住院时间及治疗情况；3、鉴定报告、鉴定费发票，证明伤残等级、三期时间、二次手术费损失及鉴定费损失；4、护理协议、护工身份证复印件、营业执照、护理费发票，证明护理费损失；5、收入证明、工资台账、工资流水，证明误工费损失；6、交通费票据，证明交通费损失；7、亲属关系证明、户口本、天津市滨海新区人民政府古林街道办事处劳动保障服务中心出具的情况说明，证明被扶养人情况。被告吴魏辩称，对原告所诉事实、主体及责任认定没有异议，辽Ｂ×××**号车系被告所有，投保情况与保险公司所述一致，超出保险部分被告同意承担原告合理合法损失。被告同意被告平安保险公司对各项费用的意见，要求所有费用由被告平安保险公司承担，被告不承担鉴定费、诉讼费。被告吴魏未提交证据。被告平安保险公司辩称，对原告所诉事实、主体及责任认定没有异议，辽Ｂ×××**号车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额100万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内，在司机行驶证、驾驶证合法有效前提下，同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。鉴定费、诉讼费不承担。医疗费要求扣除10%非医保；误工费应该提交误工证明以及完税凭证；护理费认可实际发生的，超出部分不认可；营养费无异议；二次手术费不认可，鉴定的是一个区间数，原告应按实际发生主张；住院伙食补助费无异议；残疾赔偿金认可每年46119元；被扶养人生活费其父亲有工作单位，不认可；母亲缺少无生活来源的证明不认可，认为应除以4人；精神损害抚慰金过高；交通费过高；鉴定费不属于理赔范围。被告平安保险公司未提交证据。本院经审理认定事实如下：2020年11月26日20时36分,吴魏驾驶辽Ｂ×××**号车,在津歧线电厂生活区29号楼处,由南向西左转弯时,该车左侧前轮与行人马运霞右腿相撞,造成马运霞受伤的交通事故。该事故经交通管理部门认定，吴魏承担事故全部责任,马运霞不承担事故责任。原告于2020年11月27日至2020年12月10日在天津市天津医院住院13天，经诊断伤情为：踝关节骨折（右）、跗骨骨折（右第1楔骨）、跖骨骨折（右第2基底）。产生医疗费95918元。2020年11月28日，原告与天津市复康劳务服务有限公司签订护工服务居间合同，自2020年11月28日至2020年12月10日，24小时／天270元，产生护理费3970元。2021年6月10日，天津市中慧物证司法鉴定所出具鉴定报告，马运霞外伤致右踝关节三踝骨折、右腓骨远端骨折，经手术治疗后遗留右踝关节功能丧失达50%以上，为十级伤残。马运霞外伤所致其余损伤，不构成伤残。马运霞外伤后误工期150日、护理期80日、营养期80日。马运霞二次手术费用为10000元-12000元。产生鉴定费3780元。原告之父马金华于1939年8月14日出生；原告之母刘庆芬于1946年2月11日出生。马金华与刘庆芬育有子女马运起、马运霞、马运旺。马金华系天津大港发电厂退休职工。2021年8月9日，天津市滨海新区人民政府古林街道办事处劳动保障服务中心出具情况说明，刘庆芬于2013年5月起享天津市城乡养老待遇，待遇起始为每月324.59元，至2021年7月。待遇为每月443.59元。辽Ｂ×××**号车系被告吴魏所有，该车在被告平安保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额100万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。被告平安保险公司在机动车交强险限额内垫付医疗费18000元。上述事实，有当事人当庭陈述及经审查确认的证据在卷佐证。本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿”的规定，原告的合理损失由被告平安保险公司在交强险限额内承担，不足部分由被告平安保险公司在第三者商业保险限额内承担，超出部分由被告吴魏承担。原告主张的医疗费95,918元、营养费4,000元、住院伙食补助费1,300元，属于合理损失，且被告平安保险公司无异议，本院予以支持。原告主张按照工资流水1-11月的平均工资扣发计算的误工费29,080元，被告平安保险公司认为应该提交误工证明以及完税凭证。原告提交的国能（天津）大港发电有限公司人力资源处出具的收入证明，仅能证实原告的收入情况，未能提供误工损失的证据，无法证实真实性，故本院不予支持。原告主张护理费14,241元（其中12天在医院护工护理，每天331元；其余68天，按照天津市居民服务业标准），被告平安保险公司认可实际发生的，超出部分不认可。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为80天，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张二次手术费12,000元，被告平安保险公司不认可，鉴定的是一个区间数，原告应按实际发生主张。本院认为，原告的鉴定意见系鉴定人依据病例、影像资料，结合法医学检验依据相关评定标准作出的，被告平安保险公司不能证实原告进行二次手术必然影响其构成十级伤残，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，原告提交了关于后续治疗费的鉴定意见，能够证实原告的主张，故本院根据鉴定报告的鉴定区间，酌情支持二次手术费11,000元。原告主张按照2020年天津市城镇居民人均可支配收入47,659元/年计算20年系数为10%残疾赔偿金95,318元，被告平安保险公司认可每年46,119元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告主张参照2020年城镇居民人均可支配收入标准并无不当，本院予以支持。原告主张被扶养人生活费10,298元（马金华，30,895元/年×5年×10%÷3人；刘庆芬，30,895元/年×5年×10%÷3人），被告平安保险公司认为原告之父马金华有工作单位，不认可，原告之母缺少无生活来源的证明不认可，应除以4人。根据原告提交的户口本，能够证实原告之父马金华系天津大港发电厂退休职工，原告未能提供其父无收入来源的证据，故对马金华的被扶养人生活费不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，原告之母刘庆芬虽享有443.59元/月的养老保险金，但该费用低于最低生活保障金，无法满足正常生活支出，故应给予被扶养人生活费，将养老金数额予以扣除。由于刘庆芬丈夫具有工资收入，应由4人扶养，故根据天津市2020年城镇居民人均消费支出，本院支持被扶养人生活费（30,895元/年-443.59元/月×12个月）×5年×10%÷4人=3,196元。被扶养人生活费计入残疾赔偿金中。原告主张精神损害抚慰金8,000元，被告平安保险公司认为数额过高，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金6,000元。原告主张交通费2,000元，被告平安保险公司认为数额过高，根据原告的就医情况，本院支持交通费600元。原告主张鉴定费3,780元，属于合理损失，且提交了相应的证据，本院予以支持。被告平安保险公司辩称应扣除10%非医保，但未能提供证据予以证实，故不予采信。被告平安保险公司辩称鉴定费不属于理赔范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，保险人不得约定评估、公估的免责事项，故不予采信。由于原告的赔偿数额在被告平安保险公司保险限额内，故被告吴魏在本案中不承担赔偿责任。综上所述，扣除被告平安保险公司在机动车交强险限额内垫付的医疗费18,000元，本院支持原告医疗费77,918元、护理费14,241元、营养费4,000元、二次手术费11,000元、住院伙食补助费1,300元、残疾赔偿金98,514元、精神损害抚慰金6,000元、交通费600元、鉴定费3,780元。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险保险限额内赔偿原告马运霞护理费14,241元、残疾赔偿金98,514元、精神损害抚慰金6,000元、交通费600元，共计119,355元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告马运霞医疗费77,918元、营养费4,000元、二次手术费11,000元、住院伙食补助费1,300元、鉴定费3,780元，共计97,998元；三、驳回原告马运霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1,766元，减半收取计883元，由被告吴魏负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可立即查封、扣押、冻结相关当事人名下财产，并依法对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、罚款、司法拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  张雅静二〇二一年八月二十七日书记员  鲁秋亭附：法律释明《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十六条：被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十三条：精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。