江西省武宁县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0423民初1839号原告：武宁县妇幼保健院，住所地：江西省武宁县交通路142号，统一社会信用代码12360423733913341R。法定代表人：孟碧澄，院长。委托代理人：张甜甜，江西修江律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司，住所地：江西省武宁县城豫宁大道45号，统一社会信用代码913604238595416279。负责人：万勇，公司经理。委托代理人：汤双林，江西修江律师事务所律师。原告武宁县妇幼保健院（以下简称武宁妇保）与被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司（以下简称人民财保公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年7月13日立案受理。依法由审判员艾丽娜适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托代理人张甜甜及被告委托代理人汤双林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告武宁妇保诉称，请求法院判令：1、被告人民财保公司在医疗责任保险限额内赔付164733.25元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年7月16日，案外人刘林因交通事故受伤入武宁县人民医院治疗，治疗中发现其于2017年2月12日在原告处行剖宫产术遗留纱布在盆腔内。刘林因该损伤经江西天剑司法鉴定中心评定为十级伤残，误工期90天，护理期60天，营养期60天。支付鉴定费2300元。2021年3月12日刘林向法院起诉，要求武宁妇保赔偿其因医疗事故造成的各项损失169423.1元。2021年4月26日经法院作出（2021）赣0423民初745号判决，认定刘林各项损失共计167033.25元，扣除武宁妇保先行垫付的20000元，还应赔付刘林损失147033.25元。2021年5月17日，原告根据上述判决，向刘林全额支付案款147033.25元。原告在被告处购买医疗责任保险（2011版），保险金额8630000元，累计责任限额8630000元，每人责任限额400000元，保险期间自2017年1月7日零时起至2018年1月6日二十四时止，事故发生在保险期间内。原告就上述赔付款向被告申请理赔被拒，故原告诉至法院。被告人民财保公司辩称，原告陈述保险情况属实，并且案涉医疗事故发生在保险期间内属实。本案医疗事故中的受害人刘林在2020年7月16日因交通事故受伤住院，因交通事故造成误工，现因医疗事故经鉴定误工期为90日，误工期存在重叠情形，依法应当予以扣减。原判决中精神抚慰金10000元过高，被告认可5000元。经审理查明，2020年7月16日，案外人刘林因交通事故右手腕骨折入武宁县人民医院治疗，治疗中发现其于2017年2月12日在武宁妇保处行剖宫产术遗留纱布在盆腔内，2020年8月13日，刘林在武宁县人民医院经腹行盆腔异物取出术+盆腔黏连松解术，将纱布包块取出。2021年1月19日，经江西天剑司法鉴定中心评定，刘林行子宫右底部缝合修补术后评定为十级伤残，误工期90天，护理期60天，营养期60天。鉴定费为2300元。2021年3月12日，刘林向本院起诉武宁妇保，要求赔偿其因医疗事故造成的各项损失169423.1元。2021年4月26日，本院作出（2021）赣0423民初745号判决，认定刘林各项损失共计167033.25元，扣除武宁妇保先行垫付的20000元，还应赔付刘林损失147033.25元。2021年5月17日，武宁妇保根据上述判决，向刘林全额支付案款147033.25元。另查明，2017年1月6日，原告武宁妇保在被告人民财保公司处购买医疗责任保险（2011版），保险金额8630000元，累计责任限额8630000元，每人责任限额400000元，保险期间自2017年1月7日零时起至2018年1月6日二十四时止。前述医疗事故发生在保险期间内，原告就上述赔付款向被告申请理赔被拒，故原告诉至法院。以上案件事实有原告提交的经被告质证无异议的（2021）赣0423民初745号民事判决书一份、财政资金支付凭证复印件一张、收条复印件一张、《医疗责任保险（2011版）》保险单复印件一份及原、被告的庭审陈述予以证实，本院予以认定。本院认为，原、被告之间依法成立保险合同关系，系双方真实意思表示，不违反有关法律规定，属于有效合同。原告因医疗过错而对受害人刘林承担的损失164733.25（不包括鉴定费2300元），系经法院生效判决确定的赔偿数额，该医疗事故发生在保险期间内，被告应按合同约定履行相应数额的赔付义务，故对原告要求被告在医疗责任保险限额内赔付164733.25元的诉请，本院予以支持。关于被告认为受害人刘林因交通事故受伤住院存在误工期，与本案医疗事故误工期在重叠情形，应予以扣减的辩称。本院认为，司法鉴定中心对医疗事故评定十级伤残的部位为子宫右底部（缝合修补术后），误工期系取出盆腔异物后，子宫右底部缝合修复至临床医学承认的治愈状态所需要的时间，这明显与交通事故致损的部位（右手腕骨折）无关联，两次受伤所产生的误工期并无重叠，故对于被告该项辩称意见，本院不予采纳。关于被告认为原判决精神抚慰金10000元过高的辩称，本院认为，本案医疗事故中原告作为医疗方存在重大过错，致使体外异物滞留患者体内三年，造成患者身体不适及潜藏风险，院方的过错情形远超正常人心理承受能力，原审认定支持患者10000元的精神抚慰金并无不当，故对被告该项辩称意见，本院不予采纳。综上，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条第一款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司于本判决生效后七日内向原告武宁县妇幼保健院支付保险金164733.25元。案件受理费3595元，减半收取1797元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司承担。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  艾丽娜二〇二一年八月九日书记员  端 霓江西省武宁县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0423民初1839号原告：武宁县妇幼保健院，住所地：江西省武宁县交通路142号，统一社会信用代码12360423733913341R。法定代表人：孟碧澄，院长。委托代理人：张甜甜，江西修江律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司，住所地：江西省武宁县城豫宁大道45号，统一社会信用代码913604238595416279。负责人：万勇，公司经理。委托代理人：汤双林，江西修江律师事务所律师。原告武宁县妇幼保健院（以下简称武宁妇保）与被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司（以下简称人民财保公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年7月13日立案受理。依法由审判员艾丽娜适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托代理人张甜甜及被告委托代理人汤双林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告武宁妇保诉称，请求法院判令：1、被告人民财保公司在医疗责任保险限额内赔付164733.25元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年7月16日，案外人刘林因交通事故受伤入武宁县人民医院治疗，治疗中发现其于2017年2月12日在原告处行剖宫产术遗留纱布在盆腔内。刘林因该损伤经江西天剑司法鉴定中心评定为十级伤残，误工期90天，护理期60天，营养期60天。支付鉴定费2300元。2021年3月12日刘林向法院起诉，要求武宁妇保赔偿其因医疗事故造成的各项损失169423.1元。2021年4月26日经法院作出（2021）赣0423民初745号判决，认定刘林各项损失共计167033.25元，扣除武宁妇保先行垫付的20000元，还应赔付刘林损失147033.25元。2021年5月17日，原告根据上述判决，向刘林全额支付案款147033.25元。原告在被告处购买医疗责任保险（2011版），保险金额8630000元，累计责任限额8630000元，每人责任限额400000元，保险期间自2017年1月7日零时起至2018年1月6日二十四时止，事故发生在保险期间内。原告就上述赔付款向被告申请理赔被拒，故原告诉至法院。被告人民财保公司辩称，原告陈述保险情况属实，并且案涉医疗事故发生在保险期间内属实。本案医疗事故中的受害人刘林在2020年7月16日因交通事故受伤住院，因交通事故造成误工，现因医疗事故经鉴定误工期为90日，误工期存在重叠情形，依法应当予以扣减。原判决中精神抚慰金10000元过高，被告认可5000元。经审理查明，2020年7月16日，案外人刘林因交通事故右手腕骨折入武宁县人民医院治疗，治疗中发现其于2017年2月12日在武宁妇保处行剖宫产术遗留纱布在盆腔内，2020年8月13日，刘林在武宁县人民医院经腹行盆腔异物取出术+盆腔黏连松解术，将纱布包块取出。2021年1月19日，经江西天剑司法鉴定中心评定，刘林行子宫右底部缝合修补术后评定为十级伤残，误工期90天，护理期60天，营养期60天。鉴定费为2300元。2021年3月12日，刘林向本院起诉武宁妇保，要求赔偿其因医疗事故造成的各项损失169423.1元。2021年4月26日，本院作出（2021）赣0423民初745号判决，认定刘林各项损失共计167033.25元，扣除武宁妇保先行垫付的20000元，还应赔付刘林损失147033.25元。2021年5月17日，武宁妇保根据上述判决，向刘林全额支付案款147033.25元。另查明，2017年1月6日，原告武宁妇保在被告人民财保公司处购买医疗责任保险（2011版），保险金额8630000元，累计责任限额8630000元，每人责任限额400000元，保险期间自2017年1月7日零时起至2018年1月6日二十四时止。前述医疗事故发生在保险期间内，原告就上述赔付款向被告申请理赔被拒，故原告诉至法院。以上案件事实有原告提交的经被告质证无异议的（2021）赣0423民初745号民事判决书一份、财政资金支付凭证复印件一张、收条复印件一张、《医疗责任保险（2011版）》保险单复印件一份及原、被告的庭审陈述予以证实，本院予以认定。本院认为，原、被告之间依法成立保险合同关系，系双方真实意思表示，不违反有关法律规定，属于有效合同。原告因医疗过错而对受害人刘林承担的损失164733.25（不包括鉴定费2300元），系经法院生效判决确定的赔偿数额，该医疗事故发生在保险期间内，被告应按合同约定履行相应数额的赔付义务，故对原告要求被告在医疗责任保险限额内赔付164733.25元的诉请，本院予以支持。关于被告认为受害人刘林因交通事故受伤住院存在误工期，与本案医疗事故误工期在重叠情形，应予以扣减的辩称。本院认为，司法鉴定中心对医疗事故评定十级伤残的部位为子宫右底部（缝合修补术后），误工期系取出盆腔异物后，子宫右底部缝合修复至临床医学承认的治愈状态所需要的时间，这明显与交通事故致损的部位（右手腕骨折）无关联，两次受伤所产生的误工期并无重叠，故对于被告该项辩称意见，本院不予采纳。关于被告认为原判决精神抚慰金10000元过高的辩称，本院认为，本案医疗事故中原告作为医疗方存在重大过错，致使体外异物滞留患者体内三年，造成患者身体不适及潜藏风险，院方的过错情形远超正常人心理承受能力，原审认定支持患者10000元的精神抚慰金并无不当，故对被告该项辩称意见，本院不予采纳。综上，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条第一款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司于本判决生效后七日内向原告武宁县妇幼保健院支付保险金164733.25元。案件受理费3595元，减半收取1797元，由被告中国人民财产保险股份有限公司武宁支公司承担。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  艾丽娜二〇二一年八月九日书记员  端 霓