吉林省公主岭市人民法院民事判决书（2021）吉0184民初3269号原告：武永才，男，1957年4月5日出生，汉族，住吉林省公主岭市。        委托诉讼代理人：李娜，吉林率真律师事务所律师。        被告：陈怀吉，男，1987年3月26日出生，汉族，住吉林省公主岭市。        委托诉讼代理人：黄鹂蕾，吉林煜博律师事务所律师。        被告：天安财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所地：吉林省长春市净月经济开发区东至规划彩宇大街、南至云友路华荣泰商务综谷体一期第5幢501号房。        负责人：董永波，总经理。        委托诉讼代理人：吴丹碧，公司员工。        原告武永才与被告陈怀吉、天安财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称天安保险长春支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告武永才的委托诉讼代理人李娜、被告陈怀吉的委托诉讼代理人黄鹂蕾、被告天安保险长春支公司的委托诉讼代理人吴丹碧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。        武永才向本院提出诉讼请求：1．判令天安保险长春支公司在交强险限额内赔偿武永才各项经济损失共计18万元，在商业三者险责任限额内按照70％的比例赔偿武永才各项经济损失共计72950.68元，合计赔偿255750.68元；2．保险公司不承担部分由陈怀吉赔偿；3．本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年10月21日6时40分许，陈怀吉驾驶×××号车，沿范家屯开发区东胜路由北向南行驶，行至与大岭镇永和村交汇路口时，与武永才驾驶的农用三轮车相撞，致使武永才受伤。事故经公主岭交警大队认定，陈怀吉负事故的主要责任，武永才负次要责任。据悉，陈怀吉驾驶的车辆在天安保险长春支公司投保有效的交强险及商业险，事故发生在保险有效期内。事故发生后，原、被告双方就赔偿事宜无法达成一致，原告据此起诉至人民法院，请求人民法院依法判决，维护武永才的合法权益。        陈怀吉辩称：武永才主张的各项费用，是否存在不合理费用要依据证据，于质证环节发表意见，陈怀吉投保交强险和商业险，一切费用由保险公司承担，包括诉讼费、鉴定费、律师费。        天安保险长春支公司辩称：对事故事实无异议，陈怀吉驾驶的车辆在我公司投保了交强险和保额200万的第三者责任险，同意在保险责任限额内赔偿武永才的合理损失。本次事故后我公司于2020年11月9日垫付医疗费18000元，支付至吉林大学第二医院账户，本案中不再重复计算。对于武永才单方委托鉴定的伤残等级，我公司保留申请重新鉴定的权利。外购药没有医嘱，防褥疮床垫和理疗仪不属于残疾辅助器具。关于误工期的鉴定，因武永才已经构成伤残，存在实际的误工损失也应计算至定残前一日，该项鉴定没有实质意义，鉴定费我司不承担。武永才是否有耕地应有土地承包合同和土地承包证，证明真实性。司法鉴定许可证记载恒立司法鉴定所的业务范围仅为痕迹鉴定，没有对财产损失鉴定的相关资质。诉讼费、鉴定费、律师费我公司不承担。因陈怀吉在事故中承担主要责任，对于武永才超出交强险限额部分的所有损失，我公司在商业三者险限额内按70％的比例进行赔偿。        当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定如下事实：2020年10月21日6时40分许，陈怀吉驾驶×××号小型普通客车沿范家屯开发区东胜路由北向南行驶，行至与大岭镇永和村交汇路口时，与由西向东武永才驾驶无号牌农用三轮车相撞、致使车辆损坏，武永才受伤。公主岭交警大队认定，陈怀吉负事故的主要责任，武永才负次要责任。事故发生后，武永才在吉林大学第二医院住院治疗26天，被诊断为：骨盆骨折、左侧髋臼骨折、左侧耻骨分支骨折、耻骨联合骨折、左侧骶骨骨折、腰部挫伤腰椎骨折（右侧横突）、右侧桡骨远端骨折、右侧腕关节损伤、左侧肘关节浅表损伤、左侧膝关节损伤。2021年5月10日，吉林中正司法鉴定所出具鉴定意见：1．被鉴定人武永才右手部分肌瘫后果构成九级伤残，右腕关节外伤后果构成十级伤残；左腓深神经损伤后果构成十级伤残，腰椎横突外伤后果构成十级伤残，骨盆外伤后果构成十级伤残，左膝关节外伤后果构成十级伤残。2．被鉴定人武永才的误工期限应以伤后365日为宜。3．被鉴定人武永才的护理期限应以伤后150日为宜。4．被鉴定人武永才的营养期限应以伤后90日为宜。武永才支付鉴定费3350元。        另查明，事故发生后，天安保险长春支公司为武永才垫付医疗费18000元。        天安保险长春支公司对武永才的伤残等级申请重新鉴定，2021年8月3日，吉林正达司法鉴定中心出具鉴定意见：1．武永才右桡神经损伤遗留右手部分肌瘫评定为九级伤残；2．右桡骨远端骨折后遗右腕关节活动功能受限评定为十级伤残；3．左腓深神经损伤并遗留相应肌群肌力4级以下评定为十级伤残；4．腰1-椎体右侧横突骨折影响腰部活动功能评定为十级伤残；5．骨盆多发骨折后畸形愈合评定为十级伤残；6．左膝半月板、十字韧带、副韧带损伤经手术治疗后影响功能评定为十级伤残。        本院认为，公安交警大队关于此次事故所作事故认定事实清楚，责任划分明确，本院对事故认定依法予以确认，陈怀吉承担此次事故的主要责任，武永才承担此次事故的次要责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，武永才遭受的人身损害，应由天安保险长春支公司在交强险限额内承担保险责任，不足部分由天安保险长春支公司在商业险范围内承担赔偿责任，仍有不足，由陈怀吉按照过错程度承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”天安保险长春支公司主张不承担本案诉讼费、鉴定费、律师代理费，应举证证明其对商业险免责条款尽到提示说明义务，但天安保险长春支公司未提交相关证据，无法证明其已向投保人对免责条款尽到了明确说明义务，故本院对其主张不予支持。        武永才各项经济损失如下：1．经本院核算武永才的医疗费金额合计76712.85元，含护理人员核酸检测费，有门诊手册、门诊发票、住院发票、费用清单等予以证明，本院予以支持；外购药877元系为治疗所必要的支出，本院予以支持，以上合计77589.85元。2．根据住院病历，武永才住院26天，住院伙食补助费为2600元（100元／日×26日）。3．根据鉴定意见，武永才营养期评定为90日，营养费本院酌情保护3600元（40元／日×90日）。4．武永才发生事故前没有丧失劳动能力，发生事故时正在驾驶农用三轮车，故误工费应予支持，根据鉴定意见，武永才误工期评定为365日，武永才从事农业生产，其主张误工费37250元符合法律规定，本院予以支持。天安保险长春支公司主张武永才的误工期计算至评残前一日，因伤致残持续误工的，误工费可以计算至评残前一日，但如有明确误工期鉴定意见，应按鉴定意见计算误工期，对保险公司的主张本院不予支持。5．根据鉴定意见，武永才护理期评定为150日，护理费为16790.4元（3358.08元／月×5个月）。6．根据鉴定意见，武永才构成一个九级伤残、五个十级伤残，赔偿系数本院酌定为25％，评定伤残时年满64周岁，赔偿年限为16年，残疾赔偿金为129196元（32299元／年×16年×25％）。7．精神损害抚慰金酌情保护13000元。8．交通费本院酌情保护500元。9．残疾辅助器具费1139元，有医嘱及发票，本院予以支持。10．鉴定费3350元，系为查明损失情况支付的合理费用，本院予以支持。11．律师代理费过高，本院酌情保护4000元。12．武永才主张车辆损失2000元、财产损失2000元，虽未提交证据，经与保险公司核实，农用车定损900元，玉米定损800元，故本院对该项损失支持1700元。综上，武永才各项合理经济损失为290715.25元，对武永才超出此部分的请求，本院不予支持。        武永才的合理经济损失应先由天安保险长春支公司在交强险限额进行赔偿，其中医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费77589.85元、住院伙食补助费2600元、营养费3600元，赔偿限额为18000元，此款已先行赔付，不再重复计算；死亡伤残限额项下负责赔偿误工费37250元、护理费16790.4元、残疾赔偿金129196元、精神损害抚慰金13000元、残疾辅助器具费1139元、交通费500元，赔偿限额为180000元；财产损失限额内赔偿1700元；合计赔偿金额181700元。天安保险长春支公司承担交强险后，武永才的合理经济损失尚余91015.25元（290715.25元-18000元-180000元-1700元），因天安保险长春支公司承保车辆驾驶员陈怀吉在此次事故中负主要责任，本次事故发生在保险期限内，故应由天安保险长春支公司在商业险范围内赔偿武永才63710.68元（91015.25元×70％），其余损失由武永才自行承担。        综上所述，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条规定，判决如下：        一、天安财产保险股份有限公司长春中心支公司在交强险范围内赔偿武永才经济损失181700元；        二、天安财产保险股份有限公司长春中心支公司在商业险范围内赔偿武永才合理经济损失63710.68元；        三、驳回武永才其他诉讼请求。        上述款项于本判决发生法律效力后十日内付清。        如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。        案件受理费5100元，减半收取计2550元，由陈怀吉负担1815元，由天安财产保险股份有限公司长春中心支公司负担642元，由武永才负担93元。        如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。        审判员    王锐二〇二一年八月二十四日书记员    周微