1 江西省乐安县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣1025民初694号 原告：万某某，女，1974年8月14日出生，汉族，住乐安县。 委托诉讼代理人：杨琴琴，江西友创律师事务所律师，代理授权：特别授权代理。 被告：万某某2，女，1983年6月12日出生，汉族，住乐安县。 被告：罗源县滨海新城谢某某竹制品店，地址：福建省福州市罗源县滨海新成罗富苑3栋302室，统一社会信用代码：92350123MA3525CN6C。 经营者：谢某某，男，1982年9月14日出生，汉族，住乐安县。系被告万某某2丈夫。 二被告委托诉讼代理人：曾明能，乐安县正大法律服务所法律工作者，代理授权：特别授权代理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司，地址：福建省福州市鼓楼区温泉街道湖东路208号晓康苑2﹟楼1层01商店部分区域、2层01商店部分区域。统一社会信用代码：9135010067846487XR。 负责人：庄颖颖，该公司经理。 委托诉讼代理人：张海燕，江西衡业律师事务所律师，代理权限：特别授权代理。 原告万某某诉被告万某某2、罗源县滨海新城谢某某竹制品店、中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司（以下简称“人寿财保福州中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年8月9日立案后，于2021年8月16日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告万某某及其委托诉讼代理人杨琴琴、被告万某某2、二被告委托诉讼代理人曾明能、被告人寿财保福州中心支公司委托诉讼代理人张海燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告万某某向本院提出的诉讼请求：1、判令三被告向原告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费等各项损失合计200562.99元；2、本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2021年2月22日18时50分许，被告万某某2驾驶闽Ａ×××××小型轿车从乐安县湖坪乡方向往乐安县方向行驶，行驶至万崇-汪家边乐安县上“炭火烧烤店”门口路段时，由于操作不当，撞到行人万某某、徐发英、邱碧云及商店门，造成万某某、徐发英、邱碧云受伤及商店门、车辆受损的交通事故。乐安县某某局交通警察大队出具事故认定书认定：被告万某某2承担此次事故的全部责任，万某某、徐发英、邱碧云不承担此次事故的责任。由于原告伤势严重，先后被送往乐安县人民医院检查、南大一附医院住院治疗、乐安县卫生院治疗，目前已花去医疗费59759.23元。此次交通事故造成原告身体多部位受伤，无法劳作。后经法院委托江西天剑司法鉴定中心鉴定：原告因此次交通事故构成10级伤残，后续治疗费24150元，花去鉴定费2300元。经查，被告万某某2驾驶的闽Ａ×××××小型轿车的所有人系被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店，该店的经营者为谢某某，事故发生时被告万某某2未取得机动车驾驶证，被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店应承担相应的赔偿责任。肇事车辆在被告人寿财保福州中心支公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，保险公司也应在保险限额范围内承担赔偿责任。因原、被告之间就赔偿问题无法协商一致，故为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判如所请。 被告万某某2、被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店辩称，关于原告提出的赔偿费用清单，有以下几点意见：第一，关于医疗费以正式发票为准，具体金额以法院核算为准；第二，关于营养费和护理费，应当按照原告住院天数23天来计算，并且被告万某某2已经为原告支付了15天的伙食补助费，并为原告护理了15天，应当从中扣除；第三，关于误工费，误工天数不应当计算至定残前一日，最多只能按100天来计算；第四，关于交通费，原告主张过高，我方最多仅支持360元；第五，关于精神损害抚慰金，我方仅认可3000元；第六、关于后续治疗费，鉴定机构鉴定的过高，我方仅认可19150元。第七，我方两被告已经为原告垫付了医疗费80259.52元，为原告请护工花费了640元，伙食费支付了600元，为原告购买医疗矫形器支付了1300元，为其购买手机支付了1199元，另外被告万某某2还护理了原告11天，护理费应当扣除1342元。 被告人寿财保福州中心支公司辩称，第一，本案事故是由于被告万某某2无证驾驶导致的，本案被告保险公司拒绝承担赔偿责任，若法院判决我公司承担责任，则我方公司保留追偿权。第二，本案伤者有三个人，法院应当依法为伤者预留赔偿份额。第三，关于赔偿费用，我公司大部分同被告万某某2的答辩意见。再补充几点，1、后续治疗费明显过高，根据相关文件规定，鹰嘴骨折术后后续治疗费需要4000-5000元，牙冠治疗方面需要700-1000元/颗，面部瘢痕修复是在1500-2500元/cm，而鉴定出来的后续治疗费明显过高。2、关于误工费，原告误工期计算至定残前一日过长，应当按照原告实际住院天数再加上医嘱建休期来进行计算。第四，关于被扶养人生活费方面，原告主张了多人抚养费，总额不超过一年的总额标准；第五，关于医疗费，应当依法扣除15%的非医保用药。第六，保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况：2021年2月22日18时50分许，被告万某某2驾驶闽Ａ×××××小型轿车从乐安县湖坪乡方向往乐安县方向行驶，行驶至万崇-汪家边乐安县上“炭火烧烤店”门口路段时，由于操作不当，撞到行人万某某、徐发英、邱碧云及商店门，造成万某某、徐发英、邱碧云受伤及商店门、车辆受损的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：乐安县某某局交通警察大队出具事故认定书认定：被告万某某2承担此次事故的全部责任，万某某、徐发英、邱碧云不承担此次事故的责任。 三、受害人概况：原告万某某出生于1974年8月14日，事故发生时年满46岁。原告万某某共有三个被扶养人，父亲万龙仔出生于1939年8月1日，母亲丁宝连出生于1945年6月3日，原告父亲与母亲共生育五个子女。原告儿子廖景浩出生于2007年4月12日。 四、其他赔偿权利人概况：无。 五、财产损失构成：无。 六、鉴定情况：2021年7月2日，经乐安县人民法院委托江西天剑司法鉴定中心对原告万某某的伤残程度和后续治疗费进行评定，鉴定结果为原告万某某左肘损伤评定为十级伤残，后续治疗费评定为24150元。原告因此支付了鉴定费2300元。 七、各类人身损害费用：原告万某某的医疗费：59645.23元（各医院门诊费合计10621.27元，南大第一附属医院住院收费48928.96元，万崇镇卫生院95元），护理费：4900元【130元/天×（23天-13天）+120元/天×30天】，住院伙食补助费：1380元（60元/天×23天），营养费1590元（30元/天×53天），后续治疗费24150元，残疾赔偿金：85965.6元=77112元（38556元/年×20年×10%）+被扶养人生活费8853.6元（原告父亲万龙仔生活费：22134元/年×5年×10%÷5人=2213.4元；原告母亲丁宝连生活费：22134元/年×5年×10%÷5人=2213.4元；原告儿子廖景浩生活费：22134元/年×4年×10%÷2人=4426.8元；），残疾辅助器具费：1300元，误工费10637.8元【2020年城镇私营农林牧渔行业就业人员年平均工资34361元/年÷365天×（23天+90天）】，精神抚慰金5000元，交通费900元，鉴定费2300元。 八、垫付费用情况：被告万某某2为原告万某某共垫付医疗费31679.52元，另外还向原告万某某丈夫廖海辉微信转账支付了45000元。被告万某某2在原告住院期间为原告护理了9天，请护工为原告护理了4天，共计13天。 九、车辆保险情况：被告万某某2驾驶的肇事车辆闽Ａ×××××在被告人寿财保福州中心支公司处投保交强险和商业第三者责任险，商业三者险的责任限额为150万元，此次交通事故发生在保险期内。 十、其他必要情况：因此次交通事故，2021年2月22日，原告万某某在乐安县人民医院花费门诊治疗费3365.75元，2021年2月23日至2021年3月18日在南昌大学第一附属医院住院治疗23天，共花费医药费48928.96元，出院诊断为：1、尺骨骨折（主诊断）；2、软组织疾患；3、脑震荡；4、额骨骨折。出院医嘱载明：术后1、3、6个月骨科门诊复查；建议全休3个月，加强营养加强护理，术后一年取出内固定。在南昌大学第一附属医院住院期间门诊治疗共花费7123.52元。2021年3月26日在乐安县中心卫生院花费门诊治疗费95元。2021年4月13日在南昌大学第一附属医院复查花费门诊治疗费132元。2021年7月7日在乐安县人民医院复查花费门诊费114元。 被告万某某2驾驶的闽Ａ×××××肇事车辆所有人系被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店，被告万某某2在事故发生时未取得机动车驾驶证。 以上事项中，双方有争议的事项为第六项、第七项、第八项、第十项，其他事项双方无争议。 针对有争议的事项，本院认定如下：第一，关于医疗费，经本院核算原告万某某医疗费共计59645.23元，原告主张的医疗费中包括了2021年7月7日原告在乐安县人民医院检查花费的门诊费用114元，因2021年7月2日的鉴定意见书中所鉴定的后续治疗费24150元包括了拍片复查所必需的开支，若两笔费用均纳入医疗费赔偿范围内，则存在重复计算之嫌，故本院对原告主张的2021年7月7日的门诊检查费用114元不予支持。另外被告保险公司提出应当扣除15%的非医保用药，根据《江西省高级人民法院关于印发的通知》中规定，“医疗费超过18000元的，保险公司根据商业第三者保险合同约定主张扣除非医保用药，可在医疗费超出18000元部分的10%范围内扣除。”原告主张的医疗费用已经超过交强险医疗项下的赔偿范围，故本院对保险公司提出扣除15%非医保用药的答辩意见不予采纳。第二，关于后续治疗费，被告保险公司辩称后续治疗费明显过高，根据相关文件规定，鹰嘴骨折术后后续治疗费需要4000-5000元，牙冠治疗方面需要700-1000元/颗，面部瘢痕修复是在1500-2500元/cm，而鉴定出来的后续治疗费明显过高。本院认为，鉴定机构是各方当事人共同委托法院选定的，鉴定结果系公正合理的，故本院对被告保险公司的抗辩意见不予采纳，对后续治疗费24150元予以采信。第三，关于营养费和护理费，三被告辩称原告万某某的营养期和护理期计算天数过长，应当按照实际住院天数进行计算。本院认为，原告的出院医嘱中载明了“建议全休3个月，加强营养加强护理”，而护理期和营养期需要根据医嘱来进行确定，因此原告主张的出院后30天护理期和营养期符合法律规定，本院予以支持。第四，关于住院伙食补助费，被告万某某2辩称其为原告支付了600元伙食费，并提供了向国味餐厅转账凭证5张进行佐证。原告质证认为，其并不清楚被告这笔转账，也不知道这笔转账是否是用于支付伙食费。本院认为，该笔600元的转账记录无法达到被告万某某2的证明目的，无法证实该笔转账的具体用途是什么，故本院对被告万某某2提供的600元伙食转账不予采信。第五，关于误工费，三被告辩称误工期计算时间过长，不应当计算至定残前一日。本院认为，根据原告出院医嘱载明的“建议全休3个月”，属于医嘱休息届满日早于定残日的情形，误工时间应当以医嘱休息届满日为准，即误工期应当按照113天进行计算。第六，关于交通费，根据原告从乐安往返南昌和从乐安往返万崇的次数，本院酌定交通费为900元。第七，关于精神抚慰金，根据《江西省高级人民法院关于印发的通知》之规定，十级伤残的精神抚慰金参考赔偿金额是5000元，故本院对于原告主张的5000元精神抚慰金予以支持。第八，关于鉴定费，被告人寿财保福州中心支公司辩称，我公司不承担本案鉴定费和诉讼费。本院认为，鉴定费属于商业险的赔偿范围内，因被告万某某2系无证驾驶，保险公司无需在商业险范围内承担赔偿责任，故本院对被告保险公司不承担本案鉴定费的意见予以采纳。第九，关于财产损失，被告万某某2主张其因交通事故为原告万某某购买手机花费1199元，要求一并计入垫付款中。本院认为，首先，原告万某某主张的赔偿项目中并没有包括财产损失这一项，且原告质证时表示其不清楚是否存在这笔购买手机的费用，故本院无法核实该笔费用的真实用途；其次，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定，若驾驶人未取得驾驶资格，发生了道路交通安全事故并造成受害人财产损失的，保险公司不承担赔偿责任。 因此，即使该笔费用是被告万某某2为原告购买手机支出的费用，保险公司也不予赔付，应当由被告万某某2本人自己承担。故本院对被告万某某2的答辩意见不予采纳。 本院认为，本案系因机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷。原告万某某因此次交通事故造成的总损失为197768.63元，被告人寿财保福州中心支公司作为承保事故车辆闽Ａ×××××交强险和商业三者险的保险公司，应当先由保险公司根据保险合同在交强险限额范围内予以赔偿。考虑到本案还有另外两名伤者，被告人寿财保福州中心支公司在赔付时应当为其他伤者预留份额，综合上述情形，被告人寿财保福州中心支公司在交强险范围内向原告万某某赔偿金额合计108180元，其中医疗项下9900元，死亡伤残项下98280元。另外根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定，对于驾驶人未取得驾驶资格的情形，保险公司在交强险范围内垫付了抢救费用的，有权向致害人追偿。因此本案被告人寿财保福州中心支公司在交强险范围内向原告万某某赔付完后，有权向被告万某某2和被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店进行追偿。 根据《中国保险行业协会机动车商业保险示范条款》第九条规定，若驾驶人存在无证驾驶的情形，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。 因此本案中，被告人寿财保福州中心支公司不承担商业险范围内的赔偿责任，剩余的赔偿费用89588.63元由被告万某某2和被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店共同承担，扣除被告万某某2和罗源县滨海新城谢某某竹制品店已经为原告垫付的76679.52元，被告万某某2和被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店还需赔偿原告万某某12909.11元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司福州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告万某某医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、误工费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等损失合计108180元； 二、被告万某某2、被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店于本判决生效之日起十日内赔偿原告万某某医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、误工费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等损失合计12909.11元； 三、驳回原告万某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4308.44元，已减半收取2154.22元，由被告万某某2和被告罗源县滨海新城谢某某竹制品店共同承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。 审判员  戴羽飞 二〇二一年八月二十五日 书记员  李 依 1