贵州省遵义市汇川区人民法院民 事 判 决 书（2021）黔0303民初4067号原告：谭书珍，女，汉族，1940年5月28日出生，贵州省道真仡佬族苗族自治县人,住贵州省道真仡佬族苗族自治县。委托诉讼代理人：余海宇，贵州诚合律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐杰，贵州诚合律师事务所实习律师。被告：任滔，男，汉族，1991年11月13日出生，贵州省正安县人，住贵州省正安县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，住所：广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦，统一社会信用代码：91440101890450731Y。负责人：郁宝玉。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司，营业场所：广州市南沙区龙穴岛龙穴大道中路13号301房，统一社会信用代码：91440101677781478E。负责人：何中元，职务：总经理。代理人：张小英，系该公司员工。原告谭书珍诉被告任滔、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司（以下简称“太平洋财保南沙分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。庭审中，原告谭书珍撤回对被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司的起诉，本院口头裁定予以准许。原告谭书珍的委托诉讼代理人余海宇到庭参加了诉讼，被告任滔以及被告太平洋财保南沙分公司的委托诉讼代理人张小英通过贵州移动微法院的方式网上到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告谭书珍向本院提出诉讼请求：一、依法判令上述被告支付给原告各项损失51433.32元。二、判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司在其为肇事车辆（粤Ｔ×××××）承保的交强险及第三者商业责任险限额内，对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。三、本案的诉讼费由上述被告承担。事实及理由：2020年6月13日12时20分许，被告任滔驾驶小型轿车（车牌号：粤Ｔ×××××，车辆所有人为：任滔）行驶至汇川区人行横道路段时与原告谭书珍发生碰撞，造成原告谭书珍受伤的事实。后经遵义市公安交通管理局城市交通警察二大队认定，被告任滔承担全部责任，原告-3-谭书珍无责任。原告谭书珍受伤后，进入遵义市第一人民医院住院83天，从2020年6月13日至2020年9月4日。原告的护理期、营养期按照住院天数——83天主张。后，原告的伤情经鉴定机构鉴定已构成十级伤残。被告任滔系肇事车辆（粤Ｔ×××××）的所有人，并为其所有的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司处投保了交强险及商业险。综上所述，该侵权行为使原告在人身上受到了伤害，财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现具状起诉，请依法公正审判。被告任滔辩称：对于事故的发生过程以及事故责任认定书，我没有意见。我为原告垫付了相应的费用，在开庭前和保险公司以及原告代理人所建立的微信群中已经将相应的证据材料护理服务合同、护理费、发票以及医疗费发票都已经提供给他们看了，明天我再将纸质版的邮寄给法院。原告出院时，医院退回了3,777.09元，该笔费用是我去退的，退了之后也是在我手上。对于我垫付的费用，我希望在本案中一并处理，请法院依法予以审理。被告太平洋财保南沙分公司辩称：一、肇事车辆粤Ｔ×××××号车在我司购买交强险和商业第三者责任险（保险金额50万，含不计免赔），交强险和商业险的保险期限为2020年3月1日到2021年3月1日，事故发生在保险期限内。答辩人同意在核实车辆行驶证、驾驶员驾驶证有效性的基础上，对原告诉求中合理部分承担赔偿责任。二、垫付情况：答辩人给原告垫付了60000.00元，该费用全部支付到了遵义市第一人民医院；答辩人另赔偿给了任滔垫付给原告的护理费14000.00元，具体垫付赔偿时间和金额见答辩人提供的支付凭证。答辩人没有收到任何发票和病历资料，医疗资料应该在原告手上。另外据答辩人了解，答辩人支付到医院的费用有剩余，且该款项由任滔和原告领取，请求法院依法核实究竟是谁领取的，并从总赔偿款中予以扣减。三、事故责任：对于本次事故责任和事故性质，由法院依法核实认定。四、医疗费：请求法院根据原告提供的医疗票据并结合门诊病历予以核定，若有医保报销部分，请求法院予以扣减。另外所有医疗费，答辩人根据强制险条款第十九条规定、机动车综合商业保险示范条款中第三者责任险第二十六条第（六）款约定，答辩人仅针对扣除国家基本医疗保险标准自费部分后的医疗费用承担赔偿责任，原告所用的医疗费中对非医保医疗费用答辩人不承担赔偿责任。五、住院伙食补助费：请求法院根据当地标准和实际住院天数予以核定。六、营养费：请求法院根据当地标准和实际住院天数予以核定。七、护理费：未见相关医疗机构证明住院期间需要留人陪护，对于原告的该项诉求答辩人不予认可。另外任滔已经垫付了原告的护理费，该费用答辩人也赔偿了，护理费应当按照贵州省居民服务行业的工资标准来计算，我方此前按照每天两百多元的标准为被告任滔报销了14000.00元的护理费，对于其中超出服务行业工资标准的部分，请求法院在本案中进行扣除。八、伤残赔偿金：请求法院根据当地标准予以核定。九、精神损害抚慰金：原告诉求过高，答辩人认为应不超过2000元为宜。九、交通费：原告基本在住院治疗，应不产生多少交通费，且原告未提供相应的票据佐证，故答辩人认为应该不超过200元为宜。十一、鉴定费和诉讼费以及财产损失费：根据答辩人与被告（任滔）签订的中国保险行业协会综合商业险示范条款第二十六条，该项费用不在保险人责任范围内，保险人不予承担。本院经审理认定事实如下：2020年6月13日12时20分许，被告任滔持Ｃ1型驾驶证驾驶车牌号为粤Ｔ×××××的小型轿车，沿上海路由高桥方向往澳门路方向行驶，当车行驶至汇川区人行横道路段时，因驾驶人任滔未停车礼让行人，该车前部与行车方向从左至右横过人行横道的原告谭书珍相撞，造成原告谭书珍倒地受伤的事实。经交警部门认定，被告任滔负本次事故的全部责任，原告谭书珍无责任。事故发生当天，原告谭书珍被进往遵义市第一人民医院住院治疗，于2020年9月4日出院，实际住院83天。原告谭书珍的出院记录载明：“入院情况：‘因车祸伤致全身多处疼痛3+小时’入我院胸外科。……入院诊断：1、闭合性胸外伤：①左侧第4肋骨骨折，②右侧第3-7、左侧第2、3、5-7肋骨不全性骨折？2、上唇内粘膜裂伤；3、左侧上颌窦骨折；4、鼻中隔骨折并偏曲；5、鼻中隔骨折；6、胸椎压缩骨折；7、颈4椎体Ⅰ度滑脱；8、全身多处软组织损伤；9、右眼眶内侧壁、鼻骨骨折？；10、左桡骨远端骨折？11、原发性高血压3级很高危组；12、双肺弥漫性小结节影及条缩影：结核？其他？13.左附件区囊肿；14.瓣膜性心脏病二尖瓣钙化、后瓣稍脱垂并轻至中度关闭不全主动脉钙化并轻至中度关闭不全全心增大心功能Ⅲ级（NYHA分级）；15、高血压性心脏病；16、先天性心脏病卵圆孔未闭；17、冠心病？……出院诊断：1、闭合性胸外伤：1）左侧第4肋骨骨折，2）双侧3-6肋骨不全性骨折；2、左尺骨下段骨折；3、右髌骨骨髓水肿；4、右膝关节韧带及半月板损伤；5、重度骨质疏松；6、上唇系带裂伤；7、上下颌牙列缺损；8、左侧上颌窦骨折；9、鼻中隔骨折并偏曲；10、右眼眶内侧壁、鼻骨骨折？；11、全身多处软组织损伤；12、颈4椎体Ⅰ度前滑脱；13.冠状动脉粥样硬化性心脏病无症状心肌缺血；14.瓣膜性心脏病二尖瓣钙化、后瓣稍脱垂并轻至中度关闭不全主动脉钙化并轻至中度关闭不全全心增大；15、原发性高血压3级很高危组；16、高血压性心脏病；17、先天性心脏病卵圆孔未闭；18、心律失常：房性早搏；19、双肺弥漫性小结节影及条缩影：结核？其他？20、左附件区囊肿；21、右侧肩袖损伤：冈上肌断裂；22、右肩创伤性肩周炎。出院医嘱：1.出院带药：无。2.出院指导：1）加强陪护及营养；2）继续卧床休息满6-8周，暂不下地负重，适当加强双下肢股四头肌肌力训练、左上肢功能、右肩功能及肌力训练；3）出院后每月于我科或骨科门诊随诊复片，评估骨折愈合情况及具体下地负重时间；4）继续规律抗骨质疏松治疗，避免过度负重及跌倒，避免剧烈运动，多食高钙、高蛋白食品、新鲜蔬菜水果、豆制品、牛奶等，加强日照，适量运动；5）针对高血压、高血压性心脏病等，嘱低盐低脂饮食，规律服用降压药，监测血压、心率，心血管随诊；6）不适我科及骨科、呼吸科等相关科室随诊。”《疾病证明书》中还载明：“住院期间需陪护一人、加强饮食营养。”在此期间，被告太平洋财保南沙分公司为原告谭书珍垫付了住院费60,000.00元；被告任滔为原告谭书珍垫付了门诊费1,596.40元及住院费3,000.00元，合计4,596.40元，抵扣被告任滔在原告谭书珍出院时从医院退回的住院费3,777.09元，被告任滔实际垫付的医疗费为819.31元。原告出院后,因复查案涉伤情，自行支出了医疗费572.35元。原告出院后，被告任滔又支付了1,000.00元给原告谭书珍作为生活费。原告谭书珍受伤住院后，第一天住院期间系被告任滔安排其亲属在医院护理原告。后被告任滔与贵州省康健阿福物业管理有限公司先后签订了5份《聘请护工服务协议书》，聘请该公司的护工自2020年6月14日起护理原告，直至原告出院，共计聘请护护理原告工82天。其中3天聘请的大护，护理费标准为130元/天，其余期间聘请的专护，护理费标准为200元/天。在此期间，被告太平洋财保南沙分公司先后向被告任滔预先赔付了14,000.00元用于垫付护理费。被告任滔亦将该款实际用于支付聘请护工的费用，并先后从该公司开具了5张金额合计为16,350.00元的护理费发票（其中两张金额均为3,000.00元的发票已交给保险公司），包含护送原告至相关科室做检查的护送费150.00元。2020年9月23日，遵义医科大学附属医院法医鉴定中心根据原告谭书珍委托诉讼代理人的委托，作出了遵医司鉴[2020]临鉴字第2600号司法鉴定意见书，对原告谭书珍因案涉交通事故造成的伤残等级作出如下鉴定意见：“谭书珍2020年6月13日所受损伤致双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残（拾级）。”原告为此支付了鉴定700.00元。另查明，被告任滔在事故发生时持有Ｃ1型驾驶证。被告任滔系案涉粤Ｔ×××××小型轿车的所有人，并向被告太平洋财保南沙分公司投保了交强险和商业三者险（责任限额为50万元、不计免赔率）等险种，案涉事故发生在前述保单的保险期间内。本院认为：公民的身体健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的应当承担民事赔偿责任。审理中，各方当事人对交通事故发生的事实、交警部门事故责任认定及保险合同关系均无异议，本院予以确认。鉴于本案系民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷，且法律、司法解释对本案的法律适用另无特殊规定，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款：“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。”之规定，本案应适用事故发生时的法律及相应的司法解释来进行评价。被告任滔作为粤Ｔ×××××小型货车的所有人和驾驶人，在案涉事故中造成原告受伤，并经《道路交通事故认定书》认定承担全部责任，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，被告任滔作为侵权人应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。鉴于被告太平洋财保南沙分公司同时系案涉车辆投保的交强险和商业三者险的保险人，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，本案损失应当按照先交强险、后商业三者险，仍有不足再由被告任滔予以赔偿的顺序进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定及上一年度各项统计数据，本院对原告因案涉事故造成的全部损失认定如下：一、医疗费。本院对被告太平洋财保南沙分公司提出的扣除非医保用药费用的抗辩意见不予采纳。结合各方当事人提供的医疗费票据及相应病历资料，对原告谭书珍事故发生当天产生的门诊费1,596.40元以及住院费59,222.91元，本院予以认定；对原告谭书珍出院后的复查费用572.35元，本院予以认定；前述医疗费损失合计61,391.66元。二、住院伙食补助费。原告主张按100元/天计算83天得8,300.00元，原告的该项主张符合法律规定，本院予以支持。三、营养费。对原告主张的营养期83天，各被告均无异议，本院予以认定；对原告主张的营养费标准50元/日，符合法律规定，本院予以采纳。故本院对原告主张的营养费50元/日×83日=4,150.00元予以确认。四、护理费。原告主张，虽然从原告入院至出院的整个住院期间，被告任滔已经承担了该期间的护理事宜，但是原告伤情严重且高龄，一人护理并不能满足原告的护理需求；原告住院期间，原告之子一直在医院护理原告，故原告提出的护理费主张系因原告之子护理原告而产生的损失。对此，本院认为，关于护理人数，根据《出院记录》及《疾病证明书》中的意见，本院只支持一名护理人员，对原告提出的两名护理人员的主张不予支持；对于护理费标准，被告太平洋财保南沙分公司抗辩称未见到被告任滔向护理公司支付护理费的支付凭证，不能确认被告任滔是否实际支付了该费用；应当按照贵州省居民服务行业的工资标准来计算护理费，根据该标准，被告太平洋财保南沙分公司预先赔付的护理费已超出原告应得的护理费，请求法庭予以扣除。本院认为，被告任滔提供的《护理服务合同》以及护理费发票，已足以证明被告任滔因案涉事故向护理公司支付了护理费16,350.00元。被告任滔与护理公司约定的护工费标准，亦符合我市护工行业的通常工资标准，其中的护送费150.00元也是因案涉事故而产生的损失。故本院认定，原告因案涉事故产生的护理费损失为16,350.00元。五、鉴定费。鉴定费700.00元系查明损失所必然产生的费用，本院予以支持。六、残疾赔偿金。原告以2020年度城镇居民可支配收入36,096.00元/年的标准计算残疾赔偿金为：36,096.00元/年×5年×10%=18,048.00元，该计算方式符合法律规定，本院予以支持。七、精神抚慰金，考虑原告所受之伤，结合本地生活水平，本院支持4,000.00元；超出部分，不予支持。八、交通费系必然产生的费用，考虑本案实际情况，本院酌情支持500.00元。九、病案复印费16元，本院认为该费用不属于侵权行为导致的直接损失，故本院不予支持。以上能够得到支持的各项损失合计113,439.66元；超出部分，本院不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条关于保险责任的约定，对于有责被保险人，保险人对每次事故在相应的赔偿限额内负责赔偿，其中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。在本案原告因案涉事故产生的全部损失113,439.66元中，死亡伤残赔偿限额项下的损失为38,898.00元（残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、误工费、精神损害抚慰金、交通费），医疗费用赔偿限额项下的损失为73,841.66元（医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费），剩余的700.00元为鉴定费。鉴于被告太平洋财保南沙分公司同时系案涉车辆投保的交强险和商业三者险的保险人，故应由被告太平洋财保南沙分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告38,898.00元、在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告10,000.00元。余下的损失64,541.66元（即113,439.66元-38,898.00元-10,000.00元），没有超出商业三者险的责任限额范围内，由被告太平洋财保南沙分公司根据被告任滔的责任比例——100%承担赔偿责任。也就是说，被告太平洋财保南沙分公司就案涉事故应当赔偿的总赔款数额为113,439.66元。鉴于被告太平洋财保南沙分公司已为原告垫付了医疗费60,000.00元和护理费14,000.00元，被告任滔也为原告垫付了医疗费819.31元、护理费2,350.00元以及营养费1,000.00元。为一次性处理纠纷，避免当事人诉累，扣除前述垫付费用后，本院确定被告太平洋财保南沙分公司最终还应向原告谭书珍支付赔偿款35,270.35元，即【113,439.66元-60,000.00元-14,000.00元-（819.31元+2,350.00元+1,000.00元）】；被告太平洋财保南沙分公司应向被告任滔支付垫付款4,169.31元，即（819.31元+2,350.00元+1,000.00元）。综上，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告谭书珍各项损失35,270.35元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东自贸区南沙片区分公司于本判决生效之日起十日内支付被告任滔垫付的费用4,169.31元。三、驳回原告谭书珍的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费160.00元，由原告谭书珍负担50.00元，由被告任滔负担110.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审 判 员  梁 娟二〇二一年八月二日法官助理  韩光凤书 记 员  杨瀚清