内蒙古准格尔旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0622民初4930号原告：王桃花，女，1950年3月29日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗薛家湾镇“都市雅园”Ａ5号楼2单元801号。委托诉讼代理人：翟凤莲，内蒙古正度律师事务所律师。被告：王**，男，1978年10月20日出生，汉族，户籍地济南市槐荫区南辛庄东街76号6号楼2单元102号。被告：国网内蒙古东部电力有限公司建设分公司，社会统一信用代码91150100MA0PT12J9W，住所地内蒙古自治区呼和浩特市如意开发区鄂尔多斯东街11号。负责人：王晓程，该公司经理。被告：英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司，统一社会信用代码911501055919799264，住所地内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区四纬路万铭总部基地三号楼8层、11层。负责人：王岩，该公司总经理。委托诉讼代理人：特日格乐，内蒙古瀛可赛恩律师事务所律师。被告：梁光荣，男，1953年1月2日出生，汉族，农民，住内蒙古自治区鄂尔多斯市准格尔旗薛家湾镇苏计沟村小巴汉图社128号。被告：中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司，统一社会信用代码911506027761408528，住所地内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区东环路7号街坊宏源一品商住小区C-底商。负责人：杨昊东，该公司总经理。委托诉讼代理人：尤海军，该公司员工。代三保与原告王桃花诉被告王**、国网内蒙古东部电力有限公司建设分公司（以下简称国网公司）、英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司（以下简称泰和保险公司）、梁光荣、中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月28日立案受理，于2021年5月18日依法由审判员刘丹适用简易程序公开开庭进行了审理。代三保的委托诉讼代理人戴利军、翟凤莲及原告王桃花的委托诉讼代理人翟凤莲，被告泰和保险公司的委托诉讼代理人特日格乐，被告大地保险公司的委托诉讼代理人尤海军到庭参加诉讼。被告王**、国网公司、梁光荣经本庭合法传唤未到庭。判决前，代三保于2021年5月29日因病去世，因需等待代三保的法定继承人表明是否参与诉讼，本案于2021年5月29日中止诉讼。后代三保的第一顺位继承人：配偶王桃花表明继续参与诉讼，儿子戴利军、女儿代丽青表明自愿放弃作为本案原告参加诉讼，同意由王桃花代为主张代三保的权利。本案恢复审理后于2021年7月13日开庭审理，原告王桃花的委托诉讼代理人翟凤莲、被告泰和保险公司的委托诉讼代理人特日格乐、被告梁光荣、被告大地保险公司的委托诉讼代理人尤海军到庭参与诉讼，被告王**、国网公司经本庭合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告王桃花向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令被告赔偿原告王桃花医疗费5032.61元、护理费1648元、营养费1200元、住院伙食补助费1200元；二、判令被告赔偿代三保医疗费85642.80元、误工费102442元、护理费12916元、营养费9400元、住院伙食补助费3400元、交通费1000元、鉴定费5870元（包括代三保伤残和三期鉴定费1870元，专家出诊费1000元、邮寄费30元，参与度鉴定费2970元），精神损害抚慰金10000元；三、判决被告赔偿代三保及原告王桃花财产损失15000元；四、被告泰和保险公司、梁光荣、大地保险公司在保险限额内承担赔偿责任；五、由五被告承担本案诉讼费等所有费用。庭审中代三保、原告王桃花明确诉请：先由保险公司在保险限额内承担赔偿责任，再由被告王**、国网公司承担赔偿责任。被告梁光荣、被告大地保险公司在无责范围内承担赔偿责任。如保险不足以赔偿代三保和原告王桃花的所有损失，则优先赔偿原告王桃花的全部损失。事故时间：2019年12月05日12时45分许；事发经过：驾驶人王**驾驶蒙Ａ477ＦＪ号福特牌小型普通客车由南向北行驶至准旗薛家湾镇“都市雅园”西侧道路处时与前方同向行驶的驾驶人代三保驾驶的无号牌福民牌内燃观光车相撞，后致使无号牌福民牌内燃观光车又与相向行驶至此处的驾驶人梁光荣驾驶的蒙Ｋ×××××号陆地巡洋舰牌小型越野客车相撞，造成驾驶人代三保、无号牌福民牌内燃观光车乘车人王桃花受伤及三车受损的道路交通事故。责任划分：驾驶人王**在该起事故中承担主要责任；驾驶人代三保在该起事故中承担次要责任；驾驶人梁光荣与乘车人王桃花在该起事故中无责任。被告王**驾驶的蒙A477FJ号福特牌小型普通客车在被告泰和保险公司处投保机动车强制责任保险一份、限额为50万元的商业三者险一份，事故发生在保险有效期内。被告梁光荣驾驶的蒙Ｋ×××××号陆地巡洋舰牌小型越野客车在被告大地保险公司处投保机动车强制责任保险一份，事故发生在保险有效期内。被告王**提交书面答辩状辩称，事故发生后，其当场垫付了4000元住院押金，后又转账给代三保之子戴利军9500元用于住院治疗。住院垫付的4000元押金，其不再主张，希望能减轻伤者的负担,其余9500元恳请法院判决由被告和泰保险公司返还。被告泰和保险公司辩称，被告王**驾驶车辆在其公司投保交强险一份，限额50万元的商业三者险一份，事故发生在保险有效期内。对事故责任划分无异议。原告王桃花要求的医药费不合理，缺乏依据，其公司垫付10000元医药费，应根据实际收款项目为准，原告王桃花的请求中有众多虚项，代三保的医疗费票据中有两张不属于代三保的费用共计34元，应扣除，认可医疗费85608.8元。原告王桃花的医疗费数额认可5032.61元。代三保已经达到退休年龄，对代三保的工作证明三性均不认可，劳务关系及收入证明不能看出与代三保的关系，原告方出示的殡仪馆的账本与本案无关，不能证明代三保是该公司员工，账本上也没有代三保的名字，不能证明给代三保发过工资，不是完整的证据形式，无法确定劳务关系，没有完税证明及工资流水佐证，误工费天数偏长，其公司不承担误工费。护理费、营养费天数偏高，应按照鉴定结论中间值计算，营养费没有医嘱。住院伙食补助费按照实际住院天数计算。精神损害抚慰金不应支持，没有达到伤残。交通费以就医时间地点相符合的票据为准。鉴定费在保险合同中约定不承担，鉴定费1870元不认可，不属于保险公司承担，对其公司申请鉴定的2970元认可，同意支付。交强险部分应由被告大地保险公司在限额内承担责任。车辆没有定损，其公司定损6000元。对出诊费1000元及邮寄费30元不认可，与本案无关。被告大地保险公司辩称，认可被告梁光荣驾驶车辆在其公司投保交强险一份，事故发生在保险有效期内。事故发生后，代三保于2019年12月5日至2020年1月7日在准格尔旗中心医院住院治疗33天。出院诊断1、（S14.101）颈部脊髓损伤；2、（S09.900）头部的损伤；3、（T08.x00）脊柱骨折（颈5横突）；4、（N39.900）泌尿系统疾患；5、（J98.414）肺部感染；6、（M50.201）颈椎间盘突出(C3-C7)；7、（M50.100）颈椎间盘疾患伴有神经根病；8、（J94.804）胸腔积液；9、（K80.200）胆囊结石不伴有胆囊炎；10、（K76.807）肝囊肿；11、（R19.002）盆腔肿物；12、（I77.900）动脉和小动脉的疾患（左侧颈总动脉斑块形成）。诊疗意见：嘱其出院后在医师指导下行功能锻炼，2月后门诊复查；合理饮食，适当锻炼，如有不适我科随诊。事故发生后，原告王桃花于2019年12月5日至2019年12月16日在准格尔旗中心医院住院治疗11天。出院诊断：1、左侧第5-7肋骨骨折；2、支气管炎、左肺下叶肺大疱；3、左肺上叶及双肺下叶纤维索条；4、双侧胸腔积液并左侧肺不张。诊疗意见：1、避免生冷辛辣食物，避免剧烈运动；2、定期复查，不适随诊。事故发生后，代三保申请准格尔旗人民法院对其伤致等级及“三期”（误工期、护理期、营养期）进行委托鉴定，本院依法委托呼和浩特市方正司法鉴定所于2021年2月27日作出鉴定意见。鉴定结论为：1、C5左侧横突骨折，C3-7椎间盘突出，颈椎病，四肢肌力正常，未达伤残等级标准；2、误工45-150日、护理45-60日、营养45-60日。代三保与原告王桃花为此支出鉴定费1870元。事故发生后，被告泰和保险公司申请准格尔旗人民法院对原告代三保的治疗费用因果关系（伤病关系）、参与度进行委托鉴定，本院依法委托呼和浩特市方正司法鉴定所于2021年2月27日作出鉴定意见。鉴定结论为：1、第五颈椎左侧横突骨折，建议交通事故参与度100%；2、C3-7椎间盘突出，建议交通事故参与度30%；3、颈椎病，建议交通事故参与度30%；4、2019年12月5日-2020年1月7日住院期间（为委托方提供的病例）的治疗费用应与交通事故有因果关系。代三保与原告王桃花为此垫付鉴定费用2970元。事故发生后，被告王**向原告代三保、王桃花垫付费用13500元；被告泰和保险公司在交强险限额内垫付医疗费10000元。原告王桃花在诉请中未核减。关于原告方主张的各项损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《内蒙古自治区2020年度道路交通事故损害赔偿标准及计算办法》的有关规定，结合原告方的诉讼请求，本院对原告方主张的各项请求做出如下认定：原告王桃花赔偿项目：医疗费1263元（以正规医疗费票据为准，对于其中金额为3769.51元医疗费票据因显示医保已报销，本院不予支持），护理费1511元（原告王桃花主张护理费标准按照居民服务业计算不违反法律规定，但护理期应按照准格尔旗中心医院病例载明的实际住院天数11天计算，则护理费为：50150元÷365天×11天=1511元），营养费不予支持（因诊疗意见中未注明需要加强营养，故对营养费本院不予支持），住院伙食补助费1100元（100元×11天）。以上共计3874元，其中医疗费用项下损失2363元，死亡伤残项下损失1511元。代三保赔偿项目：医疗费85609元（以姓名为代三保的正规医疗费票据为准），误工费13465元（代三保在事故发生时为69周岁，但仍然享有劳动的权利，根据本院依申请向聚弘福殡仪馆管理人员李光所做的调查笔录，本院认为代三保在事故发生时有一定的劳动能力，故误工费标准应按照居民服务业、误工期参照鉴定意见取中间值计算误工费，则误工费为：50150元÷365天×98天=13465元），护理费7282元（代三保主张护理费标准按照居民服务业计算不违反法律规定，但护理期应参照鉴定意见取中间值53天，则护理费为：50150元÷365天×53天=7828元），营养费5300元（营养期参照鉴定意见取中间值53天，100元×53天=5300元），住院伙食补助费3300元（100元×33天=3300元），交通费500元（交通费为必然支出费用，本院酌定支持500元），鉴定费3850元（因代三保未构成伤残，故对伤残鉴定费990元不予支持，仅支持“三期”鉴定费880元及参与度鉴定费2970元，另外出诊费1000元、邮寄费30元因原告方未提供证据佐证，本院不予支持，则鉴定费仅支持880元+2970元=3850元），精神损害抚慰金不予支持（因代三保未构成伤残，故对精神损害抚慰金不予支持）。以上共计119306元，其中医疗费用项下损失94209元，死亡伤残项下损失25097元。代三保与原告王桃花财产损失：车辆损失6000元（代三保所驾驶车辆购买于2016年，购买价格28500元，在事故发生后，经被告泰和保险公司定损为6000元，本院综合车辆折旧情况酌定支持车辆损失6000元）。庭审中被告泰和保险公司述称其在交强险财产限额内向被告梁光荣赔偿1000元但并未提供相应证据，且被告梁光荣对此并不认可，故对于该辩解意见本院不予采信。但因此次交通事故中三车均受损，按照法律规定，应在被告泰和保险公司交强险财产损失限额2000元内为其他车辆预留交强险份额，本院酌情预留1000元。无责车辆交强险财产损失限额100元全部用于赔偿本案中原告方的损失。因本案系三车相撞事故，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出机动车交强险责任限额之和，由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任。经计算被告泰和保险公司应在交强险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计35189元[10000元+110000元×（1511元+25097元）/121000元+1000元]，被告大地保险公司应在交强险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计3519元[1000元+11000元×（1511元+25097元）/121000元+100元]，被告泰和保险公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计63330元[（3874元+119306元+6000元-35189元-3519元）×70%]。又因被告王**在事故发生后向原告方垫付费用13500元，其中4000元被告王**明确表示系对原告方受伤的补偿，其不再要求返还，要求剩余9500元由被告泰和保险公司返还被告王**，该要求符合法律规定，本院予以确认。被告泰和保险公司垫付医疗费用10000元，应予以核减。综上，被告泰和保险公司应在交强险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计25189元（35189元-10000元）、在商业三者险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计53830元（63330元-9500元），并返还王**垫付款9500元；被告大地保险公司应在交强险限额内赔偿原告王桃花各项损失共计3519元。因被告泰和保险公司、大地保险公司在保险限额内已足够赔付原告王桃花的损失，故被告王**、国网公司、梁光荣不承担给付赔偿款的责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条一款（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司在机动车强制责任保险限额内赔偿原告王桃花的各项损失共计25189元；二、被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王桃花的各项损失共计53830元，并返还被告王**垫付款9500元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司在机动车强制责任保险限额内赔偿原告王桃花的各项损失共计3519元；四、驳回原告王桃花的其他诉讼请求。履行期限：上述判决于本判决生效之日立即履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2559元（原告方已预交），由被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司负990元，由被告中国大地财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司负担35元，由原告王桃花负担1534元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。审 判 员 刘丹二〇二一年八月三日法官助理 张娟书 记 员 陆琴本案援引法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：…（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按照下列规定承担赔偿责任：（一）、机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外，在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。