舟山市定海区人民法院民事判决书（2021）浙0902民初2915号        原告：虞某某，女，1965年4月19日出生，汉族，住舟山市定海区。                委托诉讼代理人：胡忠海，舟山市定海区海山法律服务所法律工作者。                被告：陈某某，男，1953年11月24日出生，汉族，住舟山市定海区。                被告：中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司，住所地舟山市定海区临城街道定沈路620号。                主要负责人：王立军，该分公司经理。                委托诉讼代理人：徐宁，女，该分公司员工。                原告虞某某与被告陈某某、中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年8月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告虞某某委托诉讼代理人胡忠海、被告陈某某、被告保险公司委托诉讼代理人徐宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。                虞某某向本院提出诉讼请求：1．要求被告陈某某赔偿原告各项损失共计191597.34元；2．要求被告保险公司在机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和商业三者责任险（以下简称商业三者险）范围内赔偿原告上述损失。事实和理由：2020年6月22日，被告陈某某驾驶×××号车在舟山市定海区环城东路香园新村地段，与原告驾驶的电动自行车发生刮擦，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。交警部门认定陈某某负事故主要责任，原告负事故次要责任。原告受伤后在舟山市妇幼保健院和舟山医院治疗，主要伤势为右膝内侧副韧带损伤、右膝前交叉韧带断裂等。经鉴定，原告所受伤害构成十级伤残，误工期120天、护理期60天、营养期60天。原告的损失为医疗费43748.68元、医疗辅助用品费用1200元、住院伙食补助费1900元（100元／天×19天）、营养费3000元（50元／天×60天）、护理费12000元（200元／天×60天）、误工费13200元（3300元／月×4个月）、交通费700元、残疾赔偿金125398元（62699元／年×20年×10％）、精神损害抚慰金5000元、电动车损失950元和鉴定费用1900元。陈某某驾驶的机动车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。                陈某某辩称，原告在驾驶电动自行车时打电话导致本次事故的发生，原告的膝盖疾病在事故发生前就已经存在。对原告主张的费用和提交的证据均有异议。                保险公司辩称，对事故的发生和责任的认定无异议。事故车辆在本被告处投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，交强险的保险责任限额为医疗费用赔偿责任限额10000元、死亡伤残赔偿责任限额110000元、财产损失赔偿责任限额2000元，商业三者险的保险责任限额为1500000元。事故发生在保险期间内。原告的合理损失可在交强险内分项赔偿，因原告在事故发生时手持电话，故应加重原告对损失的承担比例，超出保险理赔范围的损失可在商业三者险范围内按60％的比例赔偿。对原告主张的营养费3000元和电动车损失950元无异议。对原告主张的其他各项费用异议如下：医疗费，应扣除住院费用中的伙食费、社保统筹支出的费用和非医保用药费用共计10134.66元；辅助用品费用，不予认可；住院伙食补助费，对住院时间无异议，应按每天50元计算；护理费，认可护理时间60天，主张住院期间和出院后的护理费分别按每天110元和70元；误工费，对原告提供的劳动合同书和证明均有异议，原告未提供工资支付凭证等证据予以佐证，且原告受伤时已达法定退休年龄，故不认可该项费用；交通费，酌情认可200元；残疾赔偿金，应按浙江省全体居民可支配收入计算，为104794元；精神损害抚慰金，酌情认可3000元；诉前鉴定费，不属于保险理赔范围。另，因被告陈某某的不配合理赔，本被告提请法院对原告的伤残等级进行重新鉴定，现鉴定结果与原告诉请无差，故本被告预付的二次鉴定费用1560元，应由被告陈某某负担。                本院经审理认定事实如下：原告主张的事故发生、原告在事故中受伤、原告的治疗和诉前鉴定情况，由原告提供的事故认定书、病历资料、鉴定意见书以及原、被告陈述等证据予以证明，本院予以确认。因被告保险公司申请，本院委托浙江中和司法鉴定中心对原告的伤残等级进行司法鉴定，该中心于2021年7月23日作出鉴定意见，认为原告因交通事故致右膝前交叉韧带股骨端完全断裂、右膝内侧副韧带股骨端撕裂的事实可予认定，经手术治疗后，目前遗留右膝关节功能丧失25％以上（未达50％）的致残程度为十级。据此，本院确认原告所受伤害与本次事故的关联性及造成伤残十级的事实。另被告保险公司为此支付鉴定费1560元。关于事故责任认定，交警部门认为，被告陈某某转弯的机动车未让直行的原告驾驶的电动自行车先行，负事故主要责任；原告驾驶电动自行车时手中持物，负事故次要责任。本院认为上述认定并无妥，可予确认。                就原告的损失，本院核定如下：                1．医疗费，原告主张该项费用43748.68元（已扣除社保统筹支付的费用1131.36元），由原告提供的病历资料和医疗费发票予以证明，可予确认，但应扣除住院费用中的伙食费1478元），故该项为42270.68元，其中非医保用药费用为7525.30元。                2．医疗辅助用品费用，原告提供发票一份，以证明其为购买膝关节固定器支出1200元，结合原告的受伤情况，本院认为该物品确系辅助治疗原告本次伤害所需，相关费用可予确认，并计入医疗费。                3．住院伙食补助费，住院时间按病历资料确认为19天，原告主张该项按每天100元计算，尚属合理，可予确认。该项为1900元。                4．营养费，营养时间按鉴定意见确认为60天。原告主张该项按每天50元计算，尚属合理，可予确认。该项为3000元。                5．护理费，护理时间按鉴定意见确认为60天。原告主张该项按每天200元计算，但未提供护理费支付凭证等证据予以证明，本院不予确认。结合原告受伤情况和本地实际，酌情确认该项按每天120元计算，为7200元。                6．交通费，根据原告的病历资料，确认原告就医7次，酌情按每次30元计算交通费，该项为210元。                7．误工费，误工时间按鉴定意见确认为4个月，原告未满60周岁，可依法主张误工费，其要求该项按每月3300元计算，未超浙江省上一年度私营单位从业人员年平均工资60521元，本院予以确认，该项为13200元。                8．残疾赔偿金，该项可按浙江省上一年度全体居民可支配收入计算，结合原告的伤残等级和年龄，确认该项为104794元（52397元／年×20年×10％）。                9．精神损害抚慰金，根据伤残等级和责任划分，酌情确认该项为4000元。                10．电动车修理费950元，被告保险公司无异议，可予确认。                11．诉前鉴定费用1900元，由原告提供的鉴定费发票予以证明，可予确认。                以上损失合计180624.68元。                本院认为，机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险赔偿责任限额内予以赔偿。被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元（含非医保用药费用和辅助用品费用）；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费7200元、交通费210元、误工费13200元、精神损害抚慰金4000元和残疾赔偿金中的85390元；在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告电动车修理费950元；以上合计120950元。关于原告超出交强险损失的分担比例，本院认为原告已因手持电话驾驶电动自行车而承担了事故次要责任，被告保险公司要求加重原告分担比例的主张，不能成立。本院根据事故责任划分，酌情确认原告超出交强险的损失由被告陈某某承担80％赔偿责任。因事故车辆在被告保险公司投保了商业三者险和不计免赔险，原告超出交强险的医疗费33470.68元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元和残疾赔偿金19404元，合计57774.68元，由被告保险公司在商业三者险内赔偿46219.74元（57774.68元×80％）。超出保险理赔范围的鉴定费用1900元，由被告陈某某负担1520元（1900元×80％）。                综上所述，原告要求被告保险公司和陈某某分别赔偿原告各项损失167169.74元和1520元的诉讼请求，可予支持；超出部分不予支持。                依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：                一、被告中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司在机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险范围内赔偿原告虞某某各项损失167169.74元，该款于本判决生效之日起十日内付清；                二、被告陈某某赔偿原告虞某某鉴定费1520元，该款于本判决生效之日起十日内付清。                如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                案件受理费减半收取680元，由原告虞某某负担58元，被告陈某某负担622元；鉴定费1560元，由被告中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司负担。                如不服本判决，可以在判决书送达日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。                    审判员邱依君    二○二一年八月二十五日            书记员顾艳华