河北省蠡县人民法院民 事 判 决 书（2021）冀0635民初1425号原告：李某，女，2004年3月20日出生，汉族，住河北省保定市蠡县。法定代理人：张某，女，汉族，1976年6月20日出生，住河北省保定市蠡县。委托诉讼代理人：蓝荔，蠡县阳光法律服务所法律工作者。被告：蠡县实验中学，住所地蠡县范蠡路西河沿北街88号。法定代表人：张伟，职位，该单位负责人。委托诉讼代理人：沈瑞清，河北瑞清律师事务所律师。委托诉讼代理人：张雷，河北瑞清律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，住所地保定市百花西路105号。法定代表人：王青，职位，该公司经理。委托诉讼代理人：姚雪，河北金房律师事务所律师。被告：杨某1，男，2003年11月18日出生，汉族，住蠡县。法定代理人：杨某2，男，1975年6月16日出生，汉族，住蠡县。委托诉讼代理人：李雪，河北旭天律师事务所律师。原告李某与被告蠡县实验中学、中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司（以下简称人保公司）、杨某1生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2021年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某的法定代理人张某、委托诉讼代理人蓝荔，被告蠡县实验中学的委托诉讼代理人沈瑞清、张雷，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司委托诉讼代理人姚雪，被告杨某1的委托诉讼代理人李雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李某向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告损失142327.5元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月27日，被告杨某1在蠡县实验中学操场上体育课期间，杨某1在篮球场练习投篮活动，投出的篮球碰到在体育课中间老师指定的地方坐着休息的原告的面部，因被告蠡县实验中学未尽到安全教育管理义务，致使原告部分牙齿断裂、神经坏死。被告蠡县实验中学在被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司投有校方责任保险，事故发生在保险期内，原、被告双方就赔偿事宜协商未果，为了维护原告的合法权益，特依法起诉，请求法院依法判决支持原告诉讼请求。被告蠡县实验中学辩称，1、对被答辩人李某受伤的经过无异议。被答辩人李某于2019年2月27日在上体育课期间被被告杨某1投出的篮球砸伤，该伤害属于意外事件。2、答辩人蠡县实验中学不应承担责任，事发时间为上体育课期间，体育老师的安排并无不当，竞技体育的高风险性决定误伤在所难免，被答辩人受伤后，作为被答辩人的老师在第一时间积极将受伤学生送医并通知学生家长，尽到了义务，不存在过错，也不应承担任何责任。3、如果法院认定答辩人过错导致被答辩人受伤，应承担相应责任，也应由保险公司赔付被答辩人，答辩人在举证期限内提交保险单复印件及学生名单，证实蠡县教育和体育局投保“校（园）方责任保险”，且事故发生在保险期限内，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任。4、被答辩人李某的合法损失应由保险公司承担。被答辩人李某受伤后就医费用应提供相应的证据，经法庭质证后应予以赔偿。被告人保公司辩称，1、请原告提供证据证实事发过程。包括但不限于事发时间地点、涉案人员、具体侵权行为等，否则不认可本案真实发生，我司不承担任何责任。2、本保单投保人被保险人等在知道原告受伤后从未依法通知我司。我司人员没有机会调查事故原因。本案是由于故意或重大过失导致性质原因的难以确定，根据保险法第二十一条规定，我司依法不承担赔偿责任。3、以下答辩意见不代表我司承担任何责任。事发时，原告是限制民事行为能力人。根据侵权责任法第三十九条规定，如原告在学校遭受人身伤害，校方的规则为过错责任原则，对于校方的过错举证责任在受害方以及原告一方。请原告证实校方有过错，否则我司不承担责任。原告主张损失数额过高，我司不认可。诉讼费等间接损失不属于保险责任范围，保险公司不予承担。被告杨某1辩称，被告杨某1对原告所受伤没有故意和过失行为。原告诉杨某1赔偿其损失无事实依据和法律依据，本案如果属于意外事故。应由学校承担责任。本院经审理认定事实如下：蠡县教育和体育局为蠡县实验中学的学生在被告人保公司投保校（园）方责任保险，每次事故每人责任限额50万元，保险期限自2018年9月1日至2019年8月31日，原告李某为蠡县实验中学的学生。认定上述事实的证据为：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司校方责任保险单一份、学生名单一份。原被告各方对以上证据均无异议，以上证据来源合法客观真实，本院予以认定。原告起诉时，被告蠡县实验中学的法定代表人为冉磊，经核实，现被告蠡县实验中学的法定代表人已变更为张伟。各方当事人对下列事实存在争议：1事故发生的经过原告提交蠡县实验中学出具的《关于李某同学碰牙事情经过》证明一份，被告蠡县实验中学对该证据无异议，被告人保公司质证，认为应提供视频，且根据证明本案属于意外事件，公司不应予以赔偿。被告提交光盘一份，证明事情发生的经过，是在上体育课期间，老师安排被告杨某1练习投球。被告人保公司质证，视频不是原始载体，不能显示时间地点，不能显示原被告人员在场，如果原告因篮球击打而受伤，应该第一时间求助或者离开现场，但人群没有变化，不认可蓝球打到原告，原告的伤情与本案关联性不予认可。原告质证，原告受伤的事实，学校已经认可，原告受伤时，没有发生动乱，是因为在上课期间，学生被砸蒙了，所以才没动，认可视频的真实性。被告蠡县实验中学的证明详细说明了李某是在休息时被篮球砸中，被告杨某1提交的视频也显示杨某1投球，球弹到人群中，事情发生的时间地点一致，两份证据相互印证，可以证明原告李某受伤的经过，2019年2月27日原告李某在上体育课期间，按照老师指定的休息地点休息时，被同在上体育课的被告杨某1投出的篮球落地后蹦起来砸到了原告李某的脸部及嘴部，造成李某受伤。2.原告主张的各项损失金额关于医疗费：原告李某受伤后在蠡县医院、保定市第一中心医院、保定二院进行诊疗。原告提交蠡县医院门诊病历、蠡县医院、保定市第一中心医院的诊断证明原件各一份、蠡县医院处方一份，蠡县医院门诊收费票据12张、蠡县医院微信签购单一张、保定市第二医院收费票据5张、保定倍健医药零售连锁有限公司增值税发票3张、保定第一中心医院电子门诊收费票据2张、河北省非税电子发票告知单保定市第一中心医院单据一张，保定倍健医药零售连锁有限公司第5分店收款收据3张，证明原告的受伤情况以及花费的医药费数额。被告蠡县实验中学质证，对于原告提交的医药费票据真实性无异议，但其中尾号为5797号的票据没有加盖公章，3块多，对于费用的数字请法院核实，外购药应该有医院医嘱，对于诊断证明的真实性没有异议，对于原告提交的收费的小票应该与发票相对应，应该提供发票，对于保定倍健药房所提供的发票，也应该有相关的医嘱，对于门诊病历的真实性无异议。被告人保公司质证，对证据的关联性不予认可，根据诊断证明，原告是属于牙冠受损，根据保险协议，对于牙冠受损最高赔偿金额为5000元，超出部分，我司不予承担。全部的外购药关联性不予认可，没有明确的医嘱。票据中包含复印件，不予认可。原告提供的蠡县医院门诊病历、蠡县医院诊断证明、蠡县医院处方一份、蠡县医院门诊收费票据12张可以互相印证原告在蠡县医院治疗牙齿的经过以及费用，本院对以上证据予以采纳，蠡县医院微信签购单并不属于正式的发票，对此不予认可，故，原告在蠡县医院花费医疗费1157.21元。保定市第一中心医院的诊断证明、保定第一中心医院电子门诊收费票据2张可以互相印证原告在保定市第一中心医院的诊疗费用为48元，本院对以上证据予以采纳。保定市第二医院收费票据5张，其中两张票据相同，故本院对以上4张票据予以认可，原告在保定市第二医院的诊疗的费用为1348元。原告提供保定倍健医药零售连锁有限公司增值税发票3张、保定倍健医药零售连锁有限公司第5分店收费票据3张，原告只提供了外购药的发票，未提供外购药的医嘱，或其他能证明外购药费用与本案关联性的证据，故，本院对以上证据不予认可。综上，李某花费医疗费2553.21元。关于牙齿后期修复费用、营养费、护理费：原告提交保定市第二医院司法医学鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》一份，鉴定意见为：1、李某误工30-45日，护理1-7日，营养15-30日。2、李某牙齿后期修复费用综合评估为七千二百元整。被告蠡县实验中学质证，对后期修补费用、护理费、营养费认可，没有异议。被告人保公司质证称，对于司法鉴定书，申请重新鉴定。保定市第二医院司法医学鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》客观真实，本院予以认定。李某牙齿后期修复费用7200元，营养天数按照30天计算，营养费为600元（20元×30天），护理天数按照7天计算，原告提供李某母亲张某单位蠡县三丰五金电料灯饰城出具的《个人工资收入证明》，证明张某月工资为7500元，全勤奖金1000元，但未提供张某的纳税证明，故，对此份证据不予认可，根据张某的行业，护理费标准按照居民服务、修理和其它服务业进行计算，护理费为851元（44383÷365×7天）。综上，李某牙齿后期修复费用为7200元，营养费600元，护理费851元。关于鉴定费用，原告提供鉴定费费用票据一份，被告蠡县实验中学质证，鉴定费原告应该提交发票，否则无法证实真实性并非正式发票，被告人保公司质证，鉴定费没有正式票据，真实性不予认可。原告提交的鉴定费票据是电子票据打印版，有鉴定书予以佐证，可以证明实际发生鉴定费用，故，本院认可鉴定费1200元。关于住院伙食补助费用：原告主张700元住院伙食补助费，因原告并未住院，故，对此项费用不予认可。关于补课费用：原告提供补课费用专用收据两份，共计15000元。被告蠡县中学质证，原告提交的补课费用，应该是正规发票、合同还有教育机构资质证明，请法院酌情认定。被告人保公司质证，补课费收据真实性和证明目的不予认可。原告只提供补课费收据，并非正式发票，也无其他证据予以佐证，不能证明原告的损失，故，对于此项证据不予认可。关于交通费：原告主张1000元，提供发票4张，发票金额共计45元，被告杨某1质证，对真实性关联性不予认可，被告人保公司质证，对关联性不予认可。原告方多次诊治，交通费属于必要费用，原告提供发票4张，本院予以认定，交通费为45元。综上，本院综合确定原告的经济损失共计12449.21元。本院认为，因本案侵权事实发生在《中华人民共和国民法典》施行之前，本案应适用《中华人民共和国侵权责任法》。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；第三十九条规定，限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，依法应当承担侵权责任。原告李某在上课期间，被杨某1投出的篮球经过地面反弹后砸到，原告李某作为限制民事行为能力人根据老师指定的场所休息时，其并无过错，被告杨某1作为限制民事行为能力人也是根据老师的指令进行投篮，并无过错，杨某1投出的篮球经过反弹能够砸到杨雨润，说明两个班级在上体育课时并未拉开安全距离，老师向李某指定的休息地点不安全，被告蠡县实验中学存在过错，学校未尽到管理职责，应当承担侵权责任。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”蠡县教育和体育局为蠡县实验中学的学生在被告人保保定市分公司投保校（园）方责任保险，事故发生在保险期限内，被告人保公司应当承担保险责任，向原告李某进行赔偿。被告人保公司称，保险条款附件一第十九条中约定：“校方责任事故中，牙齿搜到伤害需要治疗的……按照下列标准进行赔付：1、冠折：一颗牙按照实际支出的费用赔偿，且每颗烤瓷牙最高赔偿限额5000元治疗费”，保险公司对于李某的最高赔偿限额为5000元。根据蠡县医院的诊断证明书、保定市第一中心医院的诊断证明书，原告李某左上中切牙和右上中切牙两颗牙均受伤，且李某牙龈以及上唇均受伤，并不单单是牙齿的冠折，故，不应适用保险条款附件一第十九条的规定。关于本案的诉讼费，被告人保公司辩称不予承担，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条及《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损失的保险事故而被提起诉讼的，被保险人支付的诉讼费以及必要的合理费用，除合同另有约定的，由保险人承担。”诉讼费和鉴定费用均属于必要费用，故本案被告人保公司应承担相应的诉讼费用和鉴定费用。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第三十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条的规定，判决如下：限被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决书生效后十五日内赔付原告李某损失12449.21元；驳回原告李某超出上述数额的诉讼请求部分。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1073.3元，原告李某承担200元，中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司承担873.3元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审 判 员 齐林飞二〇二一年八月六日法官助理 赵乐乐书 记 员 王兆轩