陕西省城固县人民法院民事判决书(2021)陕0722民初2241号原告：左某某，女，汉族，住江西省九江市。委托诉讼代理人：杨惠珉，城固县“148”法律服务所法律工作者。一般授权委托。    被告：钱某某，男，汉族，住山西省平遥县。系陕XXXXXX号车辆驾驶人。委托诉讼代理人：唐某，系钱某某妻子。特别授权委托。被告：唐某，女，汉族，户籍地陕西省汉中市汉台区，现住所地陕西省城固县。系陕XXXXXX号车辆登记所有人。被告：某某财产保险股份有限公司某某支公司，住所陕西省汉中市。负责人：郝某，任支公司总经理。委托诉讼代理人：张某某，公司员工。特别授权委托。原告左某某与被告钱某某、唐某、某某财产保险股份有限公司某某支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序于2021年8月18日公开开庭进行了审理。原告左某某及其委托诉讼代理人杨惠珉、被告钱某某委托诉讼代理人唐某、被告唐某和被告保险公司委托诉讼代理人张某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告左某某的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因本次交通事故受伤所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、辅助器具费、鉴定费、被抚养人生活费等费用共计约210343.23元；2、由被告承担本案诉讼费；3.更换韧带产生费用待发生后另行主张。被告钱某某、被告唐某共同答辩意见：对本次交通事故发生的时间、地点、责任划分和投保情况都无异议。出事车辆投保了交强险和第三者商业险100万元（含不计免赔），原告损失应由保险公司先行赔付。其为救治原告预付汉中中心医院住院押金2000元，门诊医疗费3294元；请求法院一并处理。被告保险公司答辩意见：事故车辆在公司投保交强险和第三者商业险100万元（含不计免赔）,事故发生在保险期内，公司愿在承保限额范围内承担原告合理损失，同时给伤者垫付18000元医疗费，请求一并处理。鉴定费、诉讼费公司不承担。本院查明事实一、双方对事实无争议部分2021年1月27日17时13分许，被告钱某某驾驶陕XXXXXX号小型普通客车沿城固县县城西村路由西向东行驶至影剧院十字路口，在等待绿灯通行后右转弯时与同向汪某某（原告丈夫）驾驶、直行的陕XXXXXX号（套牌）两轮摩托车发生碰撞，发生致摩托车乘员左某某受伤、车辆受损的交通事故。事故发生当日，原告先被送至城固县医院救治，被告钱某某垫付门诊诊疗费1155元（票据7张）；当晚被转送汉中市中心医院住院治疗13天。原告之伤被汉中市中心医院诊断为：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、左膝关节损伤：左膝内、外侧半月板前、后角损伤1度，左侧髌韧带、内外侧副韧带及髌骨韧带损伤，左膝前交叉韧带撕裂；3、孕三产一24周妊娠宫内孕单活胎；4、瘢痕子宫。原告住院自己结算的住院医疗费16533.33元，住院期间外购药费1500元（票据1张，手术用“术尔泰”5瓶）；被告钱某某垫付入院当日门诊诊疗、检查费2139元（票据6张）。出院后，原告支付汉中市中心医院门诊医疗、检查费122元（票据2张）；支付购买治疗辅助器具轮椅、拐杖费用528元；另支付部分个体中药诊所门诊费565元。住院期间，原告雇请护工护理支出护理费2062元。该事故经城固县某某局交通警察大队“城公交认定【2021】第4-0420号”道路交通事故认定书认定为：汪某某、钱某某分别应负本起事故的同等责任，左某某无事故责任。原告诉讼前，由城固县148法律服务所委托陕西汉中汉航法医司法鉴定所，对原告伤残程度、后期医疗费用、和治疗时间以及误工、护理、营养时限进行评定，结论为：1.左某某左胫骨平台粉碎性骨折及胫骨远端骨折、左膝关节多发韧带损伤、半月板多发损伤，影响左膝关节部分活动功能丧失，其伤残程度评定为十级；2.左某某内固定术后，其后期治疗费评估为7000元；住院时间评估为25天左右；3.左某某误工期综合评定为180日，护理期90日、营养期90日。同时查明，被告钱某某与被告唐某系夫妻关系；被告钱某某驾驶的肇事车辆登记在被告唐某名下，其驾驶证、车辆行驶证均在审验有效期内；唐某向保险公司投保交强险和第三者商业险100万元（含不计免赔）,事故发生在保险期内。事发后，保险公司垫付原告18000元医疗费；被告钱某某垫付原告医疗费5294元。原告左某某与其搭乘的摩托车驾驶人汪某某系夫妻关系。二、双方对事实、诉讼请求争议部分争议1：原告左某某的个体中医诊所医疗费应如何确定？医疗费总额应如何确定？争议2：原告左某某的误工费、护理费应如何确定？争议3：原告左某某的残疾赔偿金、被抚养人生活费应如何确定？争议4：原告左某某的交通费、精神损害抚慰金应如何确定？本院判决理由和结果本院认为：公民的人身权利受法律保护，侵犯他人人身权利造成损害的，应当承担侵权赔偿责任。机动车发生交通事故后造成人身伤亡的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内对受害人予以赔偿。不足部分，由机动车双方按各自过错的比例分担责任。原告要求被告赔偿因交通事故受伤所花费的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等各项损失的请求及被告主张的垫付费用，对原被告无异议下列费用予以认定：原告住院治疗费16533.33元，门诊诊疗、检查费4916元（钱某某垫付城固县医院1155元+钱某某垫付汉中市中心医院2139元+原告支付外购药1500元+原告支付汉中市中心医院122元），残疾辅助器具费528元，后期治疗费7000元；应赔偿原告的营养费2700元（90天×30元/天），住院伙食补助费2280元{（住院13天+二次手术25天）×60元/天}，原告垫付的鉴定费3000元。其它被告提出异议的费用，应在法律规定的范围内予以确定和支持。争议1：原告左某某的医疗费除前述认定金额外，对原告出院后在个体中医诊所产生的565元治疗费用；经本院审查，原告受伤时系孕妇，在仅住院治疗13天后在个体中医诊所进行对症治疗，且提供了对应的处方和收费票据，对此费用应当予以认定。被告保险公司主张的原告医药费比照非医保用药扣减总额15%的辩解意见，于法无据，不予采纳。故原告医疗费项共认定29014.33元（住院治疗费16533.33元+门诊诊疗、检查费4916元+后续治疗费7000元+个体诊所治疗费565元）。争议2：对原告主张每天100元误工费诉求，原告虽称其受伤前在户籍地江西务工，但未提交其近三年的平均收入证据，无法证明因本次交通事故致其收入有所减少的具体数额，保险公司对此亦提出异议；故其误工费本院根据原告的年龄和其处于孕期的实际，参照陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业上一年度平均工资，酌情以40元/天的标准参照鉴定意见评定的180日计算，认定误工费金额为7200元（180天×40元/天）。原告要求护理费每天按150元、2人护理计算，被告保险公司不认可2人护理的主张，不认可鉴定护理期90天；只同意按75天护理期，住院13天每天计算150元，出院后护理62天每天80元。经本院审查，护理期应参照鉴定意见确定为90日，护理费标准考虑原被告双方意见、结合当地护理市场价格因素和原告处于孕期的实际，酌情对原告住院期间13天护理费按150元每天确定，计1950元；出院后原告亲属护理时间为77天，参照上年度陕西省居民服务、修理和其它服务业平均工资标准按100元每天确定，计7700元。故护理费项共认定9650元。争议3：原告主张按其受伤前住所地江西省的标准计算伤残赔偿金，保险公司辩称应按受诉法院所在标准计算；经本院依法审查，支持原告主张，故残疾赔偿金确定为77112元（江西省上年度城镇居民可支配收入38556元/年×20年×10%）。原告主张赔偿其父母和两个儿子被扶养人生活费的诉求，被告保险公司对原告父母是否符合被扶养人条件提出异议。经本院审查，原告大儿子张某某扶养费认定11341.5元[（安徽省上年度城镇居民消费性支出22683元/年×10年×10%）÷2人]，原告小儿子汪某家扶养费认定20579.4元[（受诉法院所在地上年度城镇居民消费性支出22866元/年×18年×10%）÷2人]；原告父亲左某年龄仅57周岁，不符合被扶养人条件，依法不支持原告该主张；原告母亲魏某某虽年龄53周岁，但左手残疾，可以视为丧失劳动能力又无其他生活来源的原告成年近亲属，但其共同扶养人应确定为左某、原告和原告之妹左某甲3人，酌情支持扶养费15244元[（受诉法院所在地上年度城镇居民消费性支出22866元/年×20年×10%）÷3人]。故残疾赔偿金项共计认定124276.9元。争议4：原告要求赔偿850元交通费的主张，保险公司只认可400元，根据原告伤后在汉中中心医院住院、出院后复查和门诊治疗、诉前鉴定中前往汉中检查的事实，考虑原告异地就医的实际，酌定原告所产生的必要的、合理的就医交通费为800元。对原告主张的7000元精神损害抚慰金，保险公司认可3000元；参照原告鉴定的伤残等级情况，依法认定5000元。被告钱某某要求原告返还垫付医疗费的主张，待保险公司赔付后应由原告依本院认定金额予以返还；被告保险公司垫付的医疗费，可以在其赔付金额内折抵。诉讼中，原告明确表示，放弃对其搭乘摩托车驾驶人汪某某应承担赔偿金额的要求，应视为原告对自己权利的自由处置，并应由其承担相应法律后果。故依照“最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定”第一条，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2021年施行）第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条、第十八条、第二十二条，中国银保监会《关于实施车险综合改革的指导意见》及陕西省高级人民法院《关于印发陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）>和陕西省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）>的通知》之规定，判决如下：一、原告左某某医疗费29014.33元、误工费7200元、护理费9650元、营养费2700元、就医交通费800元、住院伙食补助费2280元、残疾赔偿金124276.9元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费528元、鉴定费3000元，以上共计184449.23元，由被告某某财产保险股份有限公司某某支公司在承保的交强险责任限额范围内向原告赔偿168454.9元【医疗费分项18000元，残疾赔偿金分项150454.9元】；剩余15994.33元，由被告保险公司在承保的第三者商业险责任限额范围内向原告左某某赔偿7997.17元（15994.33×50%），其余部分由原告自行承担。减除垫付18000元医疗费后，此项保险公司应赔付原告合计158452.07元。二、由原告左某某在保险公司赔付后，返还被告钱某某垫付的医疗费5294元。三、驳回原告其它诉讼请求。以上判决项限本判决书生效后十五日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1545元，简易程序减半收取773元，由原告和被告钱某某各自承担386.5元。原告先予垫付的，待执行时一并结算。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。   审  判  员    王永杰 二〇二一年七月十五日 书  记  员    杜  京   备注：判决生效后，请将赔偿款汇至：户名：城固县人民法院。开户行：农行城固支行西友分理处。账号：26616001040001004。承办人：王永杰电话：0916-7216700 1