天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津02民终5072号上诉人（原审原告）：王沂，男，1963年1月21日出生，汉族，无职业，住天津市津南区。上诉人（原审被告）：天津市天津医院，住所地天津市河西区解放南路406号。法定代表人：马信龙，该院院长。委托诉讼代理人：王晓莉，女，该医院干部。上诉人（原审被告）：廊坊市中心血站，住所地河北省廊坊市广阳区广阳道218号。法定代表人：马程明，该站站长。委托诉讼代理人：肖林峰，河北天枢律师事务所律师。上诉人王沂、天津市天津医院、廊坊市中心血站因医疗损害责任纠纷一案，不服天津市河西区人民法院（2021）津0103民初3178号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年6月24日立案后，依法组成合议庭,经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。王沂上诉请求：1、撤销原审判决中对误工费、营养费项目的判项；2、改判天津市天津医院赔偿营养费3650元、误工费15175.2元；3、改判廊坊市中心血站赔偿营养费9125元、误工费37938元；4、本案一、二审诉讼费用由天津市天津医院和廊坊市中心血站承担负担。事实和理由：一、关于误工费，根据上诉人的病情,医院开具医嘱,要求上诉人在家休息调养,在这一年中,上诉人身体因病根本无法工作,自己是遵医嘱休息养病,并不是身体无恙、自己有能力工作而不去,完全是为治疗被感染丙型××的身体而无法工作,而一审法院无视上诉人的身体状况,无视上诉人现在病情已不可逆转地向严重化发展的事实,无视治疗医院对上诉人开出的要求上诉人在家休息养病、加强营养的医嘱,毫无根据地认定上诉人在这种情况下仍可以从事一些力所能及的工作,还按误工费的50%为基数,来计算天津市天津医院、廊坊市中心血站应承担赔偿误工费的责任,上诉人认为,一审法院没有根据上诉人的实际情况,客观公正的予以认定,其认定对上诉人极不公平。二、关于营养费，一审法院无视上诉人的病情已由原先的肝纤维化发展到现在的肝硬化,快速向严重化发展的事实、无视医院医嘱上诉人必须增加营养的要求,无视现在物价如此之高的现状,更无视此前自己作出现已生效的（2009）西民一初字第579号、（2010）西民一初字第200号、（2011）西民四初字第176号民事判决中应按每天50元的标准计算上诉人的营养费既判效力,无视上诉人现在身体急需加强营养的实际,不但没有提高计算营养费的标准,而按照每月800元的标准计算，该标准过低。故上诉人王沂请求支持其上诉请求。天津市天津医院辩称，不同意王沂的上诉请求。廊坊市中心血站辩称，就王沂主张的营养费、误工费的比例并无生效判决。王沂在去年没有治疗，且其未丧失劳动能力，其主张没有事实和法律依据。天津市天津医院上诉请求：依法改判上诉人天津市天津医院不向王沂支付营养费1920元及误工费7587.6元。事实和理由：在以往多次诉讼过程中，王沂均未能提交其丧失劳动能力的证据，也未能提交相关的司法鉴定意见以证明其丧失了劳动能力，因此，一审法院再支持其误工费没有法律依据和事实依据。从王沂2020年全年治疗情况来看，王沂病情稳定，根本不需要额外加强营养。一审法院判决天津市天津医院仍需支付王沂营养费，不符合王沂的实际情况。王沂辩称，不同意天津市天津医院的上诉请求。坚持我的上诉请求和理由。廊坊市中心血站辩称，同意天津市天津医院的上诉。廊坊市中心血站上诉请求：依法改判上诉人廊坊市中心血站不向王沂支付营养费4800元、误工费18969元。事实和理由：根据王沂历年的治疗情况及其2020年全年的就医情况，王沂经过多年的治疗，病情趋于稳定，无需再额外加强营养。一审法院判决天津市天津医院仍需支付王沂营养费，不符合王沂的实际情况。在历次诉讼中，王沂均未能提交其丧失劳动能力的证据，也未积极主动申请司法鉴定以证明其丧失了劳动能力，故一审法院再支持王沂误工费没有法律依据。王沂辩称，不同意廊坊市中心血站的上诉请求。坚持自己的上诉请求和理由。天津市天津医院辩称，同意上诉人廊坊市中心血站的上诉请求和上诉理由。王沂向一审法院起诉请求：1、天津市天津医院赔偿王沂（2020年1月1日至2020年12月31日）医疗费888.42元、营养费3650元、交通费55元、误工费15171.2元；2、廊坊市中心血站赔偿王沂（2020年1月1日至2020年12月31日）医疗费2221.04元、营养费9125元、交通费137.5元、误工费37938元；3、今后继续治疗所造成损失由天津市天津医院、廊坊市中心血站赔偿；4.本案诉讼费由天津市天津医院、廊坊市中心血站承担。一审法院认定事实：1993年6月，王沂因外伤在天津市天津医院住院治疗，期间在对王沂治疗过程中采取输血的治疗，其所输血液系廊坊市中心血站提供。后身体不适，经天津市传染病医院诊断为“丙型××”。王沂因此起诉至一审法院，经一审法院作出的（2007）西民一重字第2号民事判决书以及天津市第二中级人民法院作出的（2007）二中民四终字第1068号民事判决书确认：天津市天津医院按20%的比例承担赔偿责任，廊坊市中心血站按50%的比例承担赔偿责任。在上述判决作出后，王沂多次就之后产生的医疗费、误工费、营养费等损失起诉，均已判决完毕。2020年2月5日，王沂针对2019年1月1日至2019年12月31日期间的损失起诉至一审法院，一审法院于2020年7月17日出具（2020）津0103民初938号民事判决书，按照800元／月的标准支持其营养费。按照天津市职工年平均工资标准支持其误工费。后，王沂、天津市天津医院、廊坊市中心血站均提出上诉。2020年9月16日，天津市第二中级人民法院出具（2020）津02民终3095号民事判决书，判决驳回其上诉，维持原判。另查，王沂于2020年1月1日至2021年1月5日期间就医花费医疗费共计9416.09元，其中医保支付4759.67元，王沂账户和现金支付4656.42元。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。王沂因外伤在天津市天津医院住院治疗，在对王沂治疗过程中，采取输血治疗，造成王沂感染“丙型××”，王沂所输血液系廊坊市中心血站提供，上述事实已由生效的民事判决书予以确认。关于医疗费，王沂自行支付自2020年1月1日至2021年1月5日的医疗费4656.42元，其主张天津市天津医院承担888.42元，廊坊市中心血站承担2221.01元并未无不当，一审法院予以支持。交通费，王沂主张天津市天津医院和廊坊市中心血站分别支付55元和137.50元并无不当，一审法院予以支持。营养费，根据生效判决一审法院支持其800元／月，因此营养费共计9600元，由天津市天津医院按照比例支付1920元，廊坊市中心血站按照比例支付4800元。误工费，根据生效判决一审法院按照2019年本市职工年平均工资75876元／年予以支持50%共计37938元，由天津市天津医院按照比例支付7587.60元，廊坊市中心血站按照比例支付18969元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第九条、第十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定，判决：“一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告王沂医疗费888.42元、营养费1920元、交通费55元、误工费7587.60元；二、自本判决生效之日起十日内，被告廊坊市中心血站赔偿原告王沂医疗费2221.04元、营养费4800元、交通费137.50元、误工费18969元；三、驳回原告王沂的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费492元，减半收取246元，由原告王沂负担130元，被告天津市天津医院负担36元，被告廊坊市中心血站负担80元。”二审中，当事人未提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，误工费，是受害人因身体受伤害产生的误工损失。上诉人王沂因天津市天津医院和廊坊市中心血站的不当医疗行为导致病毒性慢性××，造成其肝实质损伤，至2020年仍在进行治疗，并有注意休息的医嘱，且该病情确有诸多从事工作的限制，故应对上诉人王沂的误工费给予适当考虑。上诉人天津市天津医院、廊坊市中心血站关于王沂没有丧失劳动能力不应支持误工费的主张与客观情况不符，本院不予采纳。关于王沂误工费的计算标准，一审法院综合考虑王沂多年以来的病情及治疗情况，参照在先生效判决，依据2019年天津市职工年平均工资标准认定其误工费，并无不当之处，本院予以维持。关于营养费，根据王沂病情及一审时提交的诊断证明中关于加强营养的内容，本院认定王沂具有适当加强营养的必要性，一审法院根据案件实际情况酌情确定的营养费，并无不妥，本院予以维持。三上诉人关于营养费的上诉主张，均无事实依据，本院不予采纳。综上所述，上诉人王沂、上诉人天津市天津医院、上诉人廊坊市中心血站的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费446元，由上诉人王沂负担246元，上诉人天津市天津医院负担100元，上诉人廊坊市中心血站负担100元。本判决为终审判决。审判长 胡 浩审判员 庞 振审判员 高卓见二〇二一年八月二十日书记员 李 萍