上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2021）沪0104民初21246号原告：施如平，女，1953年4月15日出生，汉族，住上海市徐汇区。委托诉讼代理人：孙羽，上海申伦(天津)律师事务所律师。被告：钱晓璐，女，1988年12月24日出生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。主要负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告施如平与被告钱晓璐、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人民产险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月19日立案后，依法适用简易程序，于2021年8月19日公开开庭进行了审理。原告施如平的委托诉讼代理人孙羽、被告钱晓璐、被告人民产险公司的委托诉讼代理人王成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。［施如平诉称］交通事故基本事实时间2020年12月21日18时15分许地点上海市徐汇区XX路漕溪路路口事故当事方施如平由西向东步行唐某由西向东步行钱晓璐由西向北驾驶号牌沪FQXXXX梅赛德斯奔驰牌小型轿车(以下简称肇事轿车)赔偿义务人人民产险公司承保肇事轿车在事故发生时的机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和150万元含不计免赔商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)交警部门责任认定施如平、唐某违反信号通行，分别承担事故主要责任钱晓璐左转未确保安全，承担事故次要责任鉴定机构鉴定意见伤残程度施如平交通伤遗留复视构成XXX伤残三期期限休息180日、营养75日、护理105日施如平向本院提出诉讼请求：下列损失合计157，308.20元，由人民产险公司在交强险范围内先行赔偿，超出部分除律师代理费外按责计算25％的比例由人民产险公司在商业三者险范围内继续承担，不属于保险范围的部分由钱晓璐赔偿。具体赔偿项目金额计算方式／计算依据残疾赔偿金86，678.40元以2020年度本市居民人均可支配收入72，232元为基数计算12年及0.1系数精神损害抚慰金5，000元在交强险范围内优先赔偿护理费6，300元按每日60元计算105日交通费600元酌情主张，为就诊、鉴定等支出残疾辅助器具费1，500元凭据主张，为购买皮肤吻合器支出医疗费44，739.80元凭据主张，已扣除住院伙食费住院伙食补助费200元按每日20元计算10日营养费3，000元按每日40元计算75日衣物损失300元酌情主张伤残鉴定费2，990元凭据主张，为确定伤残程度支出律师代理费6，000元全额主张，因诉讼聘请律师代理支出［钱晓璐、人民产险公司辩称］关于施如平诉称钱晓璐人民产险公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定肇事轿车投保情况鉴定机构鉴定意见具体赔偿责任承担同意对施如平超出保险范围损失依法承担责任同意对施如平合理损失在保险范围内按责予以赔偿为施如平垫付费用急救费用166元住院杂费173元无关于施如平主张具体赔偿项目的意见残疾赔偿金均应纳入保险范围无异议精神损害抚慰金交强险范围按责承担护理费按每日40元计算105日交通费酌情认可300元残疾辅助器具费无异议医疗费凭据扣除其中附加支付部分375.59元在医疗保险可报销范围内承担，自费和分类自负部分非保险范围住院伙食补助费无异议营养费按每日30元计算75日衣物损失酌情认可100元伤残鉴定费商业三者险范围按责承担律师代理费请求依法判决不属于保险范围［本院认定事实］(一)本院查明事实交通事故基本事实同施如平诉称，事故造成施如平、唐某受伤交警部门责任认定诊疗情况治疗经过施如平伤后即被送至上海市第六人民医院(以下简称市六医院)急诊检查，诊断为脑震荡、眼挫伤、左颧骨骨折、右足1-3跖骨远端骨折等，住院接受右足骨折切开复位内固定术，术后预防感染消肿等治疗，出院后在市六医院及其分院多次门诊复查，并于2021年3月底再次住院取除了内固定装置；另多次至上海交通大学附属第九人民医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，门诊复查眼眶颌面部伤情医疗支出医疗费50，612.21元(住院10日，已扣除其中分币误差0.25元，包含住院伙食费120.30元、医疗保险基金统筹支付5，586.31元和附加支付375.59元)、住院陪护费400元、残疾辅助器具费1，500元(皮肤吻合器)、住院杂费173元及交通费若干鉴定经过鉴定机构司法鉴定科学研究院鉴定意见被鉴定人施如平眶颌面部交通伤致多发骨折，后遗复视，构成人体损伤XXX残疾；伤后一期治疗酌情休息150日、营养60日、护理90日；今后若行二期手术，酌情休息30日、营养15日、护理15日鉴定费用2，990元(2021年6月15日支付)定残时间2021年7月13日，定残时施如平尚未满69周岁(二)当事人一致意见本案审理中，施如平、人民产险公司均认可钱晓璐已垫付的费用，本起事故另一伤者唐某则向本院书面确认不主张赔偿。［本院认为］施如平主张的赔偿主体、顺序、项目及比例均于法无悖，本院予以采纳。人民产险公司未举证证明已履行保险条款中关于医疗费理赔范围的提示告知义务，结合辩称意见和保险限额，本院认定人民产险公司应当在保险范围内对施如平主张除住院杂费和律师代理费以外的合理损失按责承担先行赔偿责任。住院杂费和律师代理费因系间接损失，应由机动车肇事方钱晓璐承担，具体金额由本院酌情确定。赔偿项目认定意见支持金额相应保险范围残疾赔偿金主张金额均属合理86，678.40元交强险，合计100，078.40元精神损害抚慰金5，000元护理费6，300元交通费600元残疾辅助器具费1，500元医疗费(含急救费用)凭据扣除住院伙食费和医疗保险基金支付费用后确认均属合理44，530.01元交强险18，000元，商业三者险按责计7，245元住院伙食补助费当事人意见达成一致200元营养费依据伤情程度，采纳人民产险公司的意见2，250元衣物损失考虑交通事故突发性及冲击力，予以照准300元交强险伤残鉴定费凭据属起诉必要支出2，990元商业三者险按责计747.50元住院杂费当事人意见达成一致173元非保险范围，按责承担43.25元律师代理费综合本案事故责任、争议程度、标的金额等因素酌情予以支持5，000元非保险范围，已考虑事故责任，不再按责计算上述损失合计155，521.41元，应由人民产险公司在交强险范围内赔偿施如平损失118，378.40元(含精神损害抚慰金5，000元)，在商业三者险范围内按责赔偿施如平损失7，992.50元，合计承担126，370.90元。钱晓璐应赔偿施如平住院杂费和律师代理费合计5，043.25元，折抵已垫付费用339元，钱晓璐尚须承担4，704.25元。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款以及2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、2012年《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿施如平损失126，370.90元；二、钱晓璐于本判决生效之日起十五日内赔偿施如平损失4，704.25元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2，952.22元，减半收取计1，476.11元(施如平已预交)，由施如平负担15.36元，钱晓璐负担1，460.75元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 汪 健书记员 吴妙琦附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。