江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏08民终2991号上诉人（原审被告）：孙玉萍，女，1967年8月16日出生，汉族，住淮安市清江浦区。被上诉人（原审原告）：杨凤花，女，1958年9月9日出生，汉族，住淮安市洪泽区。委托诉讼代理人：谢国迎，江苏文野律师事务所律师。上诉人孙玉萍因与被上诉人杨凤花机动车交通事故责任纠纷一案，不服淮安市清江浦区人民法院（2021）苏0812民初3146号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。孙玉萍上诉请求：撤销一审判决并依法改判。事实和理由：1.事故发生于2020年7月25日，但被上诉人于2020年8月3日才到淮安市第二人民医院住院治疗，无法认定被上诉人所受伤害均系本次交通事故所致，存在本次事故后被上诉人再次受伤的可能；2.被上诉人右膝外侧盘状半月板损伤非事故所致，鉴定意见认为该损伤不排除本次交通事故所致，因此该损伤并不必然为交通事故所导致。杨凤花答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。杨凤花向一审法院提出诉讼请求：要求孙玉萍赔偿医疗费26006.37元，其中住院医疗费20812.66元，门诊费用5193.71元，住院伙食补助费11天*50元/天=550元，营养费60天*50元/天=3000元，护理费60天*100元/天=6000元，误工费120天*145元/天=17400元，交通费500元，精神抚慰金5000元，鉴定费2100元，共计60556.37元，孙玉萍承担本案诉讼费用。一审法院认定的事实：一、事故情况2020年7月25日11时25分许，孙玉萍驾驶电动自行车沿淮安市淮海北路东侧非机动车道由南向北行驶至公路管理处门前超越前方车辆时，碰刮到前方同向行驶的杨凤花驾驶的电动自行车，造成杨凤花受伤，两车损坏的道路交通事故。经交警一大队认定，孙玉萍的行为违反《中华人民共和国道路交通事故安全实施条例》第七十二条第（四）项之规定，负事故的全部责任，杨凤花无责任。二、杨凤花的治疗情况杨凤花于2020年8月3日至8月8日至淮安市第二人民医院（以下简称：市二院）住院治疗，医院诊断：右侧肋骨骨折，右膝关节十字韧带损伤，半月板损伤，眼球挫伤，全身多处软组织损伤。患者9日前因外伤后全身多处疼痛入院。右眼睑稍肿胀青紫，胸廓挤压痛阳性，两侧胸部压痛，局部无明显红肿、破溃，……右膝、左踝部青紫，伴压痛，活动部分受限。1、左侧第6肋前段骨折待排；2、右膝关节未见明确错位性骨折，眼眶未见明显外伤性改变。肋骨三维重建：1、双侧第4肋骨前肋骨皮质稍扭曲；2、右侧第4肋骨致密影。膝关节磁共振：1、右膝内侧外半月板变性（Ⅰ-Ⅱ度）；2、右膝关节腔内积液；3、右膝后交叉韧带损伤，右膝周围软组织肿胀；4、右膝关节退变。左踝关节未见明显错位性骨折。入院后予以镇痛，活血化瘀等药物治疗，完善相关检查，复查肋骨三维CT提示：1、右肺中叶条灶；2、左侧第4肋及右侧第2—4、7前肋骨局部皮质扭曲，其中：右侧第7肋骨远端考虑骨折。出院情况：一般情况好，仍时感伤处疼痛，活动后为重。出院医嘱：休三月，患肢制动勿负重，合理饮食，加强优质蛋白摄入，避免剧烈活动；门诊随诊，定期复查，有情况随诊。住院医疗费3864.89元系杨凤花支付。2020年8月24日至30日，杨凤花继续在市二院住院治疗，医院诊断：右膝外侧盘状半月板伴损伤，右侧多发陈旧性肋骨骨折。入院后予必要的检查，消炎，消肿，局部制动治疗。确认无手术禁忌后，于2020年8月26日在腰麻下行关节镜右膝关节探查+外侧盘状半月板修整成形术，手术进行顺利，术后予以补液抗炎对症，活血等治疗，手术切口愈合好，无特殊治疗。出院医嘱：患肢制动，患肢不负重，视门诊复诊活动负重。建议休息叁月，不适随诊，骨科门诊1-2周复诊一次；视门诊复诊指导功能锻炼，三个月内避免过度负重；保持切口清洁干燥，术后2周拆线。住院医疗费16947.77元由杨凤花支付。此外，杨凤花在2020年还支付门诊费5193.71元，其中：事故发生当日在市二院支付医疗费352.91元，7月31日在市二院支付门诊费12元，8月1日在市二院支付医疗费2750.51元，8月3日在市二院支付门诊费132元，8月21日在市二院支付门诊费672.85元，8月22日在市二院支付门诊费12元，8月23日在市二院支付门诊费489.85元，9月11日在市二院支付门诊费165元，9月8日在洪泽区黄集卫生院支付门诊费28.5元。2020年12月3日在淮安市第一人民医院支付门诊费用578.09元也系杨凤花支付。三、鉴定情况杨凤花的伤情经淮安市第一人民医院司法鉴定所鉴定，其右侧第4、5、7前肋骨不完全性骨折，右膝后交叉韧带局部损伤，右膝周围软组织损伤与本次交通事故外伤存在直接因果关系，外力为完全作用因素（参与度100%）；右膝外侧盘状半月板损伤不排除本次交通事故所致，外伤考虑为主要作用因素（建议参与度70%-90%）；上述损伤均未构成伤残。误工期限120日，护理期限60日，营养期限60日，后续治疗费用放弃鉴定。鉴定及检查费合计4478.09元系杨凤花支付。四、其他证据情况为证明误工损失，杨凤花提供张苏梅的身份证复印件及证明一份，证明称，杨凤花从2018年8月至2020年7月25号一直帮助我干洗店修补衣服，3500元一个月工资，以现金发。交通事故发生后没有发工资。五、对杨凤花各项损失确认如下：1、医疗费。杨凤花主张医疗费26006.37元，其中，二次住院医疗费共计20812.66元，有出院记录、医疗费发票、费用清单相印证，孙玉萍要求扣减杨凤花于2020年8月24日至30日的医疗费和重复检查的费用，但鉴定报告称杨凤花右侧第4、5、7前肋不完全性骨折、右膝后交叉韧带局部损伤、右膝周围软组织损伤与交通事故存在因果关系，外力为完全作用因素（参与度100%）；右膝外侧盘状半月板损伤不排除本次交通事故所致，外伤考虑为主要作用因素（建议参与度70%-90%）。故上述证据证明杨凤花二次住院治疗和检查的费用均与交通事故具有关系，孙玉萍无证据证明上述费用与交通事故无因果关系，故一审法院对上述费用予以确认。2、住院伙食补助费。杨凤花主张550元，时间11日，标准为50元/天，结合其提供的出院记录，一审法院予以确认。3、营养费。杨凤花主张3000元，时间60日，标准为60元/天，结合鉴定意见一审法院对其主张的时间予以确认；关于标准，结合本地情况，一审法院酌定35元/天，费用为2100元。4、护理费。杨凤花主张6000元，时间60天，标准为100元/天，结合鉴定意见，一审法院予以确认。5、误工费。杨凤花主张120天，标准为145元/天，其提供张苏梅书写的证明反映其误工费为3500元/月，且证明效力明显偏低，结合其事故发生时杨凤花有劳动能力，但已超过60周岁的情况，家中有土地，一审法院酌情确定90元/天，120日的误工费用为10800元。6、交通费。杨凤花主张500元，其因交通事故住院11日，且多根肋骨骨折，腿部损伤，影响行走，多次就诊，故一审法院对该费用予以确认。7、精神抚慰金。杨凤花主张5000元，其称主张精神抚慰金的原因是因配偶在照顾杨凤花的途中发生交通事故死亡，故而主张精神抚慰金，对此，一审法院认为，杨凤花因交通事故受伤经鉴定不构成伤残，而且其交通事故发生时间为2020年7月25日，其配偶发生交通事故时间为2020年9月1日，故其配偶的死亡与交通事故没有必然的因果关系，故一审法院不予确认。8、鉴定费。杨凤花主张2100元，其伤情经鉴定不构成伤残，故一审法院对其伤残的鉴定费1200元不予确认；另关于因果关系的鉴定费1800元，因鉴定具有因果关系，且具有参与度，故一审法院对于孙玉萍主张的费用亦予以确认。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十二条第（四）项规定，在道路上驾驶自行车、三轮车、电动自行车、残疾人机动轮椅车应当遵守下列规定：（四）转弯前应当减速慢行，伸手示意，不得突然猛拐，超越前车时不得妨碍被超越车辆行驶；……本案中，孙玉萍驾驶电动自行车在人流较多的非机动车道超越前方车辆导致杨凤花受伤，经交警一大队认定，孙玉萍负事故的全部责任，故孙玉萍应赔偿杨凤花的各项损失。经审理确认，杨凤花的损失为：医疗费26006.37元、住院伙食补助费550元、营养费2100元、护理费6000元、误工费10800元、交通费500元、鉴定费2700元，由孙玉萍赔偿48656.37元，扣减孙玉萍已支付鉴定费1800元，孙玉萍应支付杨凤花46856.37元。一审法院判决：一、孙玉萍于判决生效后十五日内一次性赔偿杨凤花各项损失合计46856.37元。二、驳回杨凤花的其他诉讼请求。案件受理费1112元，减半收取556元，由杨凤花负担112元，孙玉萍负担444元。二审期间，孙玉萍提交与杨凤花的录音光盘一份，意在证明被上诉人伤情与其无关，对杨凤花在市二院的治疗费用不予认可。杨凤花对以上证据的真实性无异议，认为根据录音内容可证实孙玉萍明知其与杨凤花之间发生交通事故并致杨凤花受伤。本院认证意见是，因杨凤华对真实性无异议，故对该证据的真实性予以确认；从内容上看，通话发生在孙玉萍亲属与杨凤华之间，主要是孙玉萍亲属认可杨凤花因交通事故受伤情况，并表示要到医院探望，故录音内容无从反映孙玉萍证明目的。经审查，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，案涉交通事故发生当日，即2020年7月25日下午杨凤花就前往淮安市第二人民医院就诊治疗，初步诊断为胸部挫伤、膝关节外伤、全身软组织损伤，随后又因伤情陆续在淮安市第二人民医院住院治疗。根据杨凤花陆续就诊的时间、地点及病案记录等相关资料，以及二审中孙玉萍所提交的录音光盘，足以认定杨凤花所受损害系本次交通事故所致。孙玉萍上诉称杨凤花存在本次事故发生后再次受伤的可能，未能提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果。关于杨凤花右膝外侧盘状半月板损伤的问题，案涉司法鉴定意见书已载明：“右膝外侧盘状半月板损伤不排除本次交通事故所致、外伤考虑为主要作用因素（建议参与度70%—90%）”，该鉴定意见已经说明外伤为杨凤花右膝外侧盘状半月板损伤的主要因素，一审法院认定该损伤系本次交通事故所致并无不当。综上所述，孙玉萍的上诉理由不能成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费970元，由上诉人孙玉萍负担。本判决为终审判决。审 判 长  孙 坚审 判 员  孙 艳审 判 员  王 敏二〇二一年八月十一日法官助理  张 登书 记 员  赵晓文