河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终3380号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司河南分公司，地址：郑州市郑东新区金水东路85号雅宝东方国际3号楼12层。负责人：白广安，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨笑伟，河南天坤律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李秀梅，女，汉族，1954年1月22日生，住淮阳区。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地周口市五一路与太昊路交叉口中国铁建·东来尚城3、6号楼之间1-2层商铺。负责人：李锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨树庆，该公司员工。原审原告：苑本生，男，汉族，1950年1月22日生，住淮阳区。原审被告：胡健超，男，汉族，1992年8月22日生，住淮阳区。上诉人紫金财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称紫金财险河南公司）因与被上诉人李秀梅、中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称平安财险周口公司）、原审原告苑本生、原审被告胡健超机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市淮阳区人民法院（2021）豫1603民初2673号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月2日立案后，依法组成合议庭审理了此案。本案现已审理终结。紫金财险河南公司上诉请求：1、依法对紫金财险河南公司应向李秀梅的赔偿费用予以改判；2、本案诉讼费等由其他当事人承担。（上诉金额2,600元）事实和理由：结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》【法释（2020）17号】第六、第十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》【国务院令第709号】第二十三条第一款规定、全国统一的机动车交通事故责任强制保险（交强险）条款第八条（伤残限额项下赔偿的范围），一审裁判认定的被上诉人李秀梅的残疾辅助器具费用（左下肢外固定器械）属医疗费错误，不应由上诉人商业险项承担。该费用属于交强险范围内伤残限额应承担的范围，故该2,600元应由交强险公司（被上诉人平安财险周口公司）承担。故上诉人依法上诉，请求二审法院查明事实后依法对此项残疾辅助器具费用予以改判。平安财险周口公司答辩称，一审判决认定对方承担责任正确，平安财险周口公司认为残疾辅助器具费用属于医疗费用，残疾辅助器具是为了对伤情进行辅助治疗，属于治疗费，应当由上诉人承担。李秀梅、苑本生向一审法院起诉请求：1、要求判令胡健超、平安财险周口公司、紫金财险河南公司赔偿李秀梅、苑本生各项损失共计141,035.86元；2、本案诉讼费由胡健超、平安财险周口公司、紫金财险河南公司承担。一审法院认定事实：李秀梅、苑本生所诉事故发生的时间、地点、经过均属实。事故发生后，李秀梅、苑本生被送往淮阳县中医院住院治疗，李秀梅经诊断：1．左侧股骨髁上骨折、2．多处软组织损伤、3．冠状动脉粥样硬化性心脏病、4．糖尿病（2级），住院90天，花去医疗费28476.15元；苑本生经诊断：1脑震荡、2．尾骨骨折、3．多处软组织损伤等，住院80天，花去医疗费21731.46元。2020年9月10日淮阳区公安交警大队作出交通事故认定书，认定胡健超违反《交通安全法》第二十二条之规定，负本事故的全部责任，李秀梅、苑本生无责任。经一审法院委托，2021年3月6日周口陈州法医临床司法鉴定所对被鉴定人李秀梅伤残程度进行鉴定，被鉴定人李秀梅腿部损伤程度为十级伤残，鉴定费1228.2元；经一审法院委托，2020年11月28日许昌莲城司法鉴定所对被鉴定人李秀梅伤残程度进行鉴定，被鉴定人李秀梅损伤程度已构成十级伤残，鉴定费1340元。外购买器具费2600元、施救费200元。胡健超是豫Ｐ×××××号车实际车主和驾驶员，该车在平安财产保险公司投保有交强险，在紫金财产保险公司投保有商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。在李秀梅、苑本生住院期间，胡健超先行垫付2000元医疗费。一审法院认为，胡健超驾驶豫Ｐ×××××号车与苑本生驾驶的三轮电动车（乘车人李秀梅）发生刮擦，造成苑本生、李秀梅在交通事故中受伤，车辆受损的交通事故。李秀梅、苑本生依法享有请求侵权人赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等权利。淮阳县公安交警大队作出的交通事故认定书、许昌莲城司法鉴定所作出的司法鉴定意见书客观、真实、程序合法，原审法院依法予以采信。胡健超是该肇事车辆实际车主和驾驶员，其给李秀梅、苑本生造成的损失应承担相应的赔偿责任。肇事车辆豫Ｐ×××××号车在平安财险周口公司投保有交强险，在紫金财险河南公司投保有商业第三者责任险，且事故发生在保险期间，平安财险周口公司应在交强险限额范围内对李秀梅、苑本生承担相应的赔偿责任，超出交强险限额部分，由紫金财险河南公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生，不足部分，由实际侵权人胡健超承担赔偿责任。经核实，李秀梅、苑本生的合理损失具体计算为：1、医疗费50207.61元（其中苑本生为21731.46元、李秀梅为28476.15元）；2、营养费应为3400元（其中苑本生为80天×20元／天＝1600元、李秀梅为90天×20元／天＝1800元）；3、护理费应为21250元（其中苑本生为80天×125元／天＝10000元、李秀梅为90天×125元／天＝11250元）；4、住院伙食补肋费为8500元（其中苑本生为80天×50元／天＝4000元、李秀梅为90天×50元／天＝4500元）；5、交通费为3400元（其中苑本生为80天×20元／天＝1600元、李秀梅为90天×20元／天＝1800元）；6、残疾赔偿金李秀梅为13年×34200.97元／年×10％＝44461.26元；7、精神抚慰金5000元；8、鉴定费1340元；9、外购器具费2600元；10、施救费200元，以上10项损失合计140358.87元。根据李秀梅、苑本生提供的有效证据，能形成完整的证据链，李秀梅、苑本生主张的上述损失符合法律规定，一审法院予以支持。其损失首先应由平安财险周口公司在交强险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生85651.26元，超出交强险部分54707.61元，根据法律规定，其损失应由紫金财险河南公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生。关于二保险公司辩解李秀梅、苑本生住院期间治疗其他自身疾病，应扣除20％非医保用药等问题，因根据事故给李秀梅、苑本生造成伤情，按理说心脏病、糖尿病与本次事故无关联，但由于事故造成李秀梅、苑本生骨折、多处损伤住院治疗，应用药物引起全身性反应，伤者有其他全身性基础疾病的（如糖尿病、心脏病等），必然需要密切监测及药物调节，所以，这些监测及调节性的诊疗费用，是为了配合治疗原发伤的必然环节，其费用与事故发生造成伤害具有关联性。根据本次事故给李秀梅、苑本生方造成的伤情，李秀梅、苑本生提供的证据能形成完整的证据链，李秀梅、苑本生该主张符合法律规定，一审法院予以支持，二保险公司该辩解理由不能成立，故一审法院不予采纳。胡健超先行垫付的2000元医疗费，应当在赔偿款中扣除，返还给胡健超。故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百六十六条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百一十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司于判决书生效后十五日内在交强险限额范围内赔偿原告方各项损失计85651.26元。二、被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司于判决书生效后十五日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告方各项损失计54707.61元。三、原告李秀梅、苑本生于判决生效后十五日内返还被告胡健超先行垫付的2000元医疗费。四、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1560.36元，由被告胡健超承担。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审经审理查明的事实与一审一致。本院认为，《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定，“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”结合残疾复制器具费性质，其是为弥补人体因肢体、器官残疾或者缺失而丧失功能，辅助器实现生活自理而配置的生活自助产生的费用，并非诊疗的一部分，且本案的残疾辅助器具系向专业的公司的购买，并未计入医院的医疗费，故残疾辅助器具费应计入伤残赔偿范围项下，原审将李秀梅的残疾辅助器具费用计入医疗费用赔偿范围不当，本院予以纠正。残疾辅助器具费计入并未超过平安财险周口公司的伤残赔偿费用限额，故李秀梅的残疾辅助器具费用应由平安财险周口公司在伤残赔偿费用限额内赔偿。平安财险周口公司应在交强险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生88,251.26元，超出交强险部分52,107.61元，由紫金财险河南公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿。综上所述，紫金财险河南公司的上诉请求成立。原审判决认定事实有误，二审予以纠正。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持河南省周口市淮阳区人民法院（2021）豫1603民初2673号民事判决第三项、第四项及诉讼费负担部分。二、变更河南省周口市淮阳区人民法院（2021）豫1603民初2673号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司于判决书生效后十五日内在交强险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生各项损失计88,251.26元。三、变更河南省周口市淮阳区人民法院（2021）豫1603民初2673号民事判决第二项为：被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司于判决书生效后十五日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿李秀梅、苑本生各项损失计52,107.61元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 李水安审 判 员 李保利审 判 员 秦天鹏二〇二一年八月二十六日法官助理 王 璐书 记 员 展铭晨