安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1523民初5051号 原告：章学胜，男,1965年9月21日出生,汉族,住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：束学光，安徽继宏律师事务所律师。 委托诉讼代理人：祝延兵，安徽继宏律师事务所律师。 被告：潘融，男，1988年11月24日出生，汉族，住安徽省舒城县。 被告：王娜，女，1992年2月14日出生，汉族，住安徽省铜陵县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司，住安徽省铜陵市铜官区淮河大道1220号铜商品市场大厦一楼、十楼。 负责人：江恒，该公司总经理。 委托诉讼代理人：沈晓琳，安徽黄金律师事务所律师。 原告章学胜与被告潘融、王娜、中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司（以下简称太平洋保险铜陵支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年8月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告章学胜及其委托诉讼代理人祝延兵、被告潘融、被告太平洋保险铜陵支公司委托诉讼代理人沈晓琳到庭参加诉讼，被告王娜经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法缺席审判，本案现已审理终结。 原告章学胜向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失共计194414.8元（原诉状上为9300元，因起诉时伤残鉴定评定结果未出，原告在庭审中予以变更），其中被告保险公司在保险限额内先行赔偿，精神抚慰金在交强险中赔付；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2021年1月29日12时30分左右，被告潘融驾驶皖Ｇ×××××小型轿车沿Ｓ241线由西往东行驶至38ＫＭ＋650Ｍ处时，与前方同向原告章学胜驾驶的雅迪牌二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、电动车受损的道路交通事故。舒城县*安局交通管理大队出具道路交通事故认定书，认定被告潘融负事故全部责任，原告章学胜无责任。原告受伤后被送到舒城县人民医院住院治疗，入院诊断多处受伤，2021年2月9日出院。经鉴定，原告章学胜左侧第3-8共计6根肋骨骨折，评定为十级伤残，误工期150日，护理期120日，营养期90日，后续治疗费用20000元。另查明肇事车辆在被告太平洋保险铜陵支公司投保了交强险和商业险，本起事故发生在保险期限内。 被告潘融辩称：1、对交通事故发生和责任划分无异议，肇事车辆在太平洋保险铜陵支公司投保了交强险和保险限额为1000000元的不计免赔商业三者险。事故发生后，保险公司没有委派人员全程处理原告住院等情况，因此导致的鉴定费和诉讼费，应该由保险公司承担。2、肇事车辆登记车主为被告王娜，跟被告潘融是夫妻关系，出事故时车辆是潘融驾驶的。3、事故发生后被告潘融垫付了4500元，要求原告返还。 被告王娜未答辩也未提供证据。 被告太平洋保险铜陵支公司辩称：1、保险公司不是实际侵权人，仅承担保险合同约定的赔偿责任；2、原告应对诉请提供真实有效合法的证据原件予以证明；3、原告诉请的医药费需扣除15%的非医保部分；4、医药费保险公司已垫付18000元；5、对伤残等级无异议，护理期认可90天，后期治疗费用不高于10000元；6、护理费按照135.54/天计算、营养费和伙食补助费按照30/天计算；7、村委会提供的证明和建筑工地提供的证明，没有提供相应的工资表和打款记录相印证，不能证明实际工作情况和误工情况，如果必须支持原告的误工费可按照不高于5000元/月计算；8、鉴定费、诉讼费不应由保险公司承担；9、道路交通事故认定书中写明还有另外一辆车，驾驶员吕东，应承担无责赔付责任，如果原告放弃无责赔付，那保险公司赔偿总额应该扣除相应的无责赔付部分；10、事故中受损电动车保险公司没有定损，无法证明报废或维修情况。 本院经审理认定事实如下：2021年1月29日12时30分左右，被告潘融驾驶皖Ｇ×××××小型轿车沿Ｓ241线由西往东行驶至38ＫＭ＋650Ｍ处时，与前方同向原告章学胜驾驶的雅迪二轮电动车发生碰撞，在推行过程中与路边吕东停放的浙Ａ×××××小型普通客车发生碰撞，造成原告章学胜受伤、三车受损、发生伤人道路交通事故。该事故经舒城县*安局交通管理大队认定，被告潘融负事故全部责任，吕东无责任，原告章学胜无责任。另查明，肇事车辆登记车主为被告王娜，在被告太平洋保险铜陵支公司投保了交强险和商业第三者责任险1000000元，本起事故发生在保险期限内。事故发生后，原告被送至舒城县人民医院住院治疗12天。经鉴定，原告章学胜左侧第3-8共计6根肋骨骨折，评定为十级伤残，误工期150日，护理期120日，营养期90日，后续治疗费用20000元。原告治疗期间，被告太平洋保险铜陵支公司垫付了18000元（原告诉请中已扣除此项费用），被告潘融垫付了4500元。事故中损坏的电动车系原告于2020年7月18日花费3200元购买。上述事实有原、被告身份证复印件，道路交通事故认定书，舒城县人民医院门诊病历、ＣＴ检查报告单、出院记录、医疗费发票及费用清单，司法鉴定意见书，电动车购车收款凭证和驾驶证、行驶证、结婚证和两份保单的复印件等证据在卷佐证。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告潘融驾驶机动车发生交通事故造成原告章学胜受伤，且潘融负事故主要责任，应当承担赔偿责任，其车辆保险人太平洋保险铜陵支公司应当在保险责任范围内承担责任。根据法律规定和保险合同约定，原告的损失，应先由太平洋保险铜陵支公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分，由太平洋保险铜陵支公司在商业三者险限额内承担。本案争议焦点：1、关于非医保费用，被告太平洋保险铜陵支公司主张扣除15%非医保用药，但其并未提供证据证明其主张，对其抗辩，本院不予支持；2、关于护理期和后期治疗费用，被告太平洋保险铜陵支公司虽然对护理期限和后期治疗费数额提出异议，但未申请重新鉴定，原告提供的司法鉴定意见书可以作为证据使用；3、关于误工费，原告虽然提交了村委会和建筑工地证明，但未提供相应的工资表和税收记录等其他证据相印证，不能证明原告的实际误工损失情况，被告太平洋保险铜陵支公司主张按照不高于5000元／月计算原告误工费，本院予以支持；4、关于无责赔付，被告太平洋保险铜陵支公司主张扣除无责的第三方车辆（浙Ａ×××××小型普通客车）应当承担的交强险无责赔付，无事实和法律依据，本院不予采纳。无责赔付部分可另行处理；5、关于受损电动车费用，因保险公司对事故中受损电动车未定损也未申请评估，根据庭审中原告提供的电动车购车收款凭证结合使用时间，本院酌定电动车损失为2500元；6、关于精神损害抚慰金和交通费，本院依法酌定。综上，本院依法核定原告的损失为：医疗费5048元（已扣除保险公司垫付的18000元），护理费18592.8元（154.94元／天×120天），交通费500元，营养费2700元（30元／天×90天），住院伙食补助费360元（30元／天×12天），后续治疗费20000元，误工费25000元［5000／月×（150÷30）］，伤残赔偿金78884元［39442／年×20年×10%］，精神损害抚慰金5000元，鉴定费2590元，电动车损失2500元，以上合计161174.8元。其中医疗费、住院伙食补助费、营养费，扣除太平洋保险铜陵支公司前期在交强险项下医疗费用赔偿限额内已垫付的18000元，超出部分为8108元应由太平洋保险铜陵支公司在商业三者险限额内赔偿。财产损失部分应在交强险项下财产损失赔偿限额内赔偿2000元，超出部分为500元应在商业三者险限额内赔偿。原告其他损失共计150566.8元应由太平洋保险铜陵支公司在交强险项下死亡伤残赔偿限额内赔付。综上，太平洋保险铜陵支公司共计需赔偿原告161174.8元。原告同意在本案中一并处理被告潘融的垫付款4500元，因此原告在获得相应赔偿后，应返还被告潘融垫付款4500元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条至第十二条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告章学胜各项损失合计161174.8元； 二、原告章学胜在获得被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司的赔偿款后，立即返还被告潘融垫付款4500元。 三、驳回原告章学胜的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2094元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司应在裁判生效七日内按照《缴纳诉讼费用通知书》确定的方式交纳上述诉讼费用，逾期未交纳或未足额交纳的，本院将按照《最高人民法院关于适用的解释》第二百零七条的规定予以强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于六安市中级人民法院。 审 判 员 张志国 二〇二一年八月十九日 法官助理 陶 倩 书 记 员 江安安 附：本案适用法条： 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。