天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津02民终4304号上诉人（原审被告）：庞海亮，男，1993年6月29日出生，汉族，住天津市津南区。被上诉人（原审原告）：王呈娟，女，1970年2月7日出生，汉族，住天津市津南区。委托诉讼代理人：孙成艳，天津市津南区天行健法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：天津吉城美家信息技术有限公司，住所地南开区中南道南侧中南广场（东区）2号-3-402。法定代表人：刘春成，总经理。委托诉讼代理人：孙海军，男，该公司职员。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：董悦，该公司职员。上诉人庞海亮因与被上诉人王呈娟、天津吉城美家信息技术有限公司（以下简称吉城公司）、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市津南区人民法院（2021）津0112民初3240号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月28日立案后，依法组成合议庭，经阅卷，询问当事人，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。庞海亮上诉请求：1.改判由人保公司赔偿王成娟损失，不足部分由吉城公司承担补偿责任;2.一、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、交通事故发生在上诉人送餐过程中，吉城公司在人保公司处为上诉人投保了中小微企业“金福保”雇主责任组合保险，投保人以及被保险人均为吉城公司，雇员显示为上诉人庞海亮，人保公司在一审抗辩时说保单由约定仅赔付医保内医疗费、伤残赔偿金、误工费、财产损失，其他项目均不属于保险责任范围，格式条款中的免责条款，根据相关法律规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志来作出提示，并对该条款内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力，本案中，人保公司并未向法院提交吉城公司投保时，保险公司已尽到了对免责条款的提示说明义务的相关证据，以使投保人吉城公司对保险合同中特别约定条款的真实含义有明确了解并认同，故“金福保”保险合同中的特别约定对吉城公司不产生效力，故人保公司应当承担被上诉人王成娟的全部损失。二、上诉人系吉城公司的雇员，且交通事故发生在工作时间，吉城公司应当承担赔偿责任。雇主责任险顾名思义，就是雇主为雇员所投保在雇用期间受到人身伤害或患职业疾病时，依法应由雇主承担的经济赔偿责任的责任保险。从吉城公司在人保公司处为上诉人投保了中小微企业“金福保”雇主责任组合保险，投保人以及被保险人均为吉城公司，雇员显示为庞海亮，可得知上诉人与吉城公司为雇佣关系。故吉城公司应该承担赔偿责任。王呈娟辩称，庞海亮的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。吉城公司辩称，认可上诉人关于免责条款的意见；我司与上诉人非雇佣关系，雇主责任险为一个险种不能证明双方系雇佣关系。人保公司提交书面答辩意见称，庞海亮的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。王呈娟向一审法院起诉请求：1.请求判令对方当事人赔偿医疗费73482.98元、住院伙食补助费600元、残疾辅助器具费186元、护理费（住院期间）794.1元、交通费800元，以上共计75863.08元；2.请求判令对方当事人赔偿财产损失200元；3.诉讼费由对方当事人承担。一审法院认定事实：2020年12月7日18时20分，庞海亮驾驶电动车，行驶至事故地点时与王呈娟骑行的自行车发生碰撞，造成王呈娟受伤及两车受损的交通事故，经事故责任认定为庞海亮承担事故全部责任，王呈娟无责任，事故发生时庞海亮为吉城公司送餐，吉城公司在人保公司处为事故投保了中小微企业“金福保”组合保险，被保险人为吉城公司，雇员为庞海亮，事故发生在保险期内。事故发生后，王呈娟前往天津市天津医院住院治疗6天，伤情经诊断为三踝骨折。事故发生时庞海亮正在送餐，吉城公司在人保公司投保了中小微企业“金福保”组合保险，其中雇主责任附加第三者责任保险限额450000元，事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护。侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用。本案中王呈娟合理损失如下：1、医疗费73482.98元，根据王呈娟提交的医疗费票据和王呈娟伤情认定，其中药房购买药品和治疗王呈娟伤情具备合理性，一审法院予以支持；2、辅助器具费186元，有票据为证一审法院予以支持；3、护理费794.1元，有票据为证一审法院予以支持；4、住院伙食补助费600元，按照100元一天计算6天；5、交通费400元，一审法院根据王呈娟就医及复诊情况酌情支持；6、自行车损失200元，一审法院根据事故认定书记载酌情支持。以上共计75663.08元。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，吉城公司作为投保人为庞海亮投保了雇主责任险附加第三者责任险。另根据法律规定，被保险责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。鉴于吉城公司向人保公司投保了雇主责任险，涉案事故发生在保险期间，同时也是庞海亮执行配送工作任务的时间，王呈娟合理合法的损失应当由人保公司在承保限额内予以赔偿。关于人保公司赔偿范围，保单特别约定载明第三者责任险仅赔偿医疗费和财产损失，护理费、住院伙食补助费、交通费、辅助器具费均为除外责任，故人保公司在保险限额内赔偿王呈娟医疗费和自行车损失共计73682.98元。超出保险范围部分损失金额为1980.1元，该部分损失赔偿需依据庞海亮与吉城公司的关系确定，庭审中庞海亮未提交劳动合同或者社保缴费记录用于证实吉城公司系其雇主，吉城公司亦否认雇佣关系的存在，并提交项目转包协议等证据证实庞海亮系与好活（昆山）网络科技有限公司合作，并由庞海亮从平台获取收益，一审法院认为庞海亮并未证实其与吉城公司存在雇佣关系，尽管吉城公司投保的保险名称记载为“雇主责任险”，但庞海亮作为外卖骑手，其有权自主决定是否接单，其与吉城公司之间并不具备从属性和人身依附性等劳动关系基本特点，故本案中王呈娟要求吉城公司基于雇佣关系承担赔偿责任依据不足，超出保险部分损失由庞海亮承担赔偿责任。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于本判决书生效后十日内赔偿原告王呈娟各项损失共计73682.98元，此款赔付至王呈娟名下中国农业银行天津津南支行营业部62×××77账户中；二、被告庞海亮于本判决生效后十日内赔偿王呈娟各项损失共计1980.1元，此款赔付至王呈娟名下中国农业银行天津津南支行营业部62×××77账户中；三、驳回原告王呈娟的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计304元，由被告庞海亮负担。”本院二审期间，当事人没有提交新证据。一审法院查明事实清楚，本院予以确认。本院认为，本案事故发生于庞海亮在完成吉城公司指派的配送服务过程中，庞海亮为完成吉城公司的派单，其所交付的标的为劳动本身，而非具体的劳动成果，故双方亦并非承揽合同关系，庞海亮接受吉城公司的日常管理，并在吉城公司指定时间范围内从事劳务活动，双方系雇佣关系。依据法律规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。庞海亮受雇于吉城公司送外卖，在送外卖途中与王呈娟发生碰撞，造成王呈娟损害，应由吉城公司承担相应侵权责任。关于上诉人庞海龙主张保险条款无效的上诉理由，涉案合同中约定载明第三者责任险赔偿医疗费和财产损失，护理费、住院伙食补助费、交通费、辅助器具费均为除外责任，系保险赔偿范围的约定，为保险合同的主要条款，并非免责条款性质，投保人在投保时理应充分了解其内容，保险公司无需尽到提示或说明义务。一审法院按照合同约定确定人保公司赔偿王呈娟的各项经济损失，认定无误，本院予以维持，但人保公司就本案损失承担赔偿责任后，王呈娟剩余经济损失1980.1元，应由吉城公司承担赔偿责任。综上所述，庞海亮的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持天津市津南区人民法院（2021）津0112民初3240号民事判决第一、三项；二、撤销天津市津南区人民法院（2021）津0112民初3240民事判决第二项；三、本判决生效后十日内，天津吉城美家信息技术有限公司赔偿王呈娟各项损失共计1980.1元。一审案件受理费减半收取计304元，由天津吉城美家信息技术有限公司负担；二审案件受理费608元，由天津吉城美家信息技术有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  胡 浩审 判 员  庞 振审 判 员  高卓见二〇二一年八月十七日法官助理  张 娜书 记 员  张 彤