甘肃省和政县人民法院民事判决书                        （2021）甘2925民初808号 原告：张玉昕，女，1993年9月1日出生，公民身份号码×××，汉族，居民，本科文化，中共预备党员，住和政县。被告：甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司，统一社会信用代码91622925396077994X.住所地：甘肃省临夏州和政县松鸣镇。法定代表人：周立栋，系该公司总经理。委托诉讼代理人：刘佰岳，男，系该公司办公室主任。代理权限为特别代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司和政支公司，统一社会信用代码916229257623715450.住所地甘肃省临夏州和政县城关镇昊瑞商住楼B断1层20-23轴商铺。法定代表人：马玉梅，系该公司经理。委托诉讼代理人：董海鸿，系该公司理赔员。代理权限为特别代理。原告张玉昕与被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司和政支公司经营场所、公共场所的经营者、管理者责任纠纷一案，本院于2021年4月13日立案后，依法适用普通程序，于2021年7月14日公开开庭进行了审理。原告张玉昕、被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司委托诉讼代理人刘佰岳、被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司委托诉讼代理人董海鸿到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张玉昕向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费10151.24元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费900元、营养费3960元、误工费29484元、护理费10764元、残疾赔偿金67644元、被扶养人生活费25435.50元、精神损害赔偿金5000元、交通费2000元、鉴定费4000元，合计167338.74元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年12月8日，原告在被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司经营的法台山滑雪场游玩，滑倒后造成肩膀受伤，当日在和政县医院住院治疗，经诊断为左侧锁骨远端骨折和右侧肩胛骨喙突骨折，12月10日进行切开复位内固定术，12月7日出院。原告伤情等经司法鉴定，残疾损伤成程度为十级，后续治疗费6000-8000元，误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为90日。此次事故给原告的身体造成了伤害，对精神造成了损害，原告在事故发生出院后多次联系被告工作人员进行医疗费的赔付，被告工作人员告知第一次手术费要在第二次手术进行完毕后一并赔付，致原告的各项损失至今没有赔付。另核实，中国人民财产保险股份有限公司和政支公司系甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司人身意外险赔偿的承保公司。现原告向人民法院提起诉讼，请求判决支持原告的诉讼请求。被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司称，1.2020年12月8日下午16时30分，原告张玉昕在和政县松鸣镇法台山景区滑雪场滑雪时，因自己没有掌握好速度，滑行失控撞上前方搀扶摔倒游客的滑雪教练，导致张玉昕本人右锁骨骨裂。受伤原因不是滑雪场安全或者滑雪场过失导致。法台山景区在中国人民保险公司购买有景区公共责任险，所有游客受伤都会有一份保险。在伤者受伤时我们立即进行了报案，为伤者启动了理赔程序，由于伤者病情治疗期较长，还需进行二次手术治疗，保险公司理赔需所有治疗结束后方可进行一次性赔付，待伤者所有治疗结束后，集中收集好资料后保险公司可进行正常理赔。由于原告执意要理赔第一次治疗费，保险公司在没有全部治疗完成时不予理赔；2.滑雪作为一项高危运动项目，是一种具有危险性的体育活动，虽然滑雪场的经营者将其作为一种冰雪旅游项目进行经营开发，也取得了高危项目许可证，但并不能否定滑雪本身所具有的危险性。原告作为具有完全民事行为能力的成年人，应当认识到滑雪的危险性，因此其本身也应承担相应的风险责任。原告受伤，是因撞上前方搀扶摔倒游客的滑雪教练导致的，未能有效避让所致，雪场的雪道坡道、雪道铺雪厚度也都达到滑雪要求，同时也设置安全防护网以及安全提示牌，系其自身滑雪技术水平有限，未能及时聘请教练所致。被告公司的工作人员发现原告受伤后及时为原告报案以及做了简单的救治措施，已尽到了经营者的安全保障义务。如果滑雪者在滑雪过程中因自身滑雪技术水平有限发生受伤事故所造成的经济损失，由滑雪场的经营者承担全部赔偿责任，也有悖于公平原则。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十六条规定：“自愿参加具有一定风险的文体活动，因其他参加者的行为受到损害的，受害人不得请求其他参加者承担侵权责任”;3.甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司对原告要求赔偿的具体项目及数额的赔偿意见，和中国人民财产保险股份有限公司和政支公司的赔付意见一致。综上，请求人民法院查明事实，驳回原告诉讼请求，被告协助原告进行医疗费的报销理赔，待保险公司理赔结束后，不足之处双方可进行协商解决。被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司称，1.原告于2020年12月8日在被告法台山户外健身基地有限责任公司经营场所内滑雪游玩时，不慎滑倒造成受伤，属于自愿购买滑雪券滑雪导致意外受伤，受伤原因无人为行为，且无直接责任人；2.原告提出的诉讼请求部分损失为保险除外责任，保险公司承包险种为责任保险，赔偿需按正规发票审核报销，无医疗票据，保险公司无法预赔付。伤者住院三费因按户口性质及实际收入减少，住院天数进行计算。无依据请求保险公司无赔偿义务。在保险责任范围内的保险公司按保险合同条款履行保险责任；3.保险公司与滑雪场签订保险合同时间为2020年5月25日，原告出险为2020年12月8日，在保险期限内，保险合同签订在前，应按前者保险合同条款为赔偿原则；4.被告在作出以上答辩的同时请求法院依据本案实际情况及相关法律规定、保险责任条款作出裁判；5.原告要求赔偿的医疗费以审核后的核定数额计算，护理费、误工费只赔付住院期间的，营养费、被扶养人生活费、住院伙食补助费和鉴定费不属于保险理赔项目不予赔付，交通费只赔付具有票据的救护费，残疾赔偿金按照保额的10%赔付50000元，精神损害赔偿金不赔付，后续治疗费按照产生的票据赔付。综上，请求人民法院依法公平裁判，切实维护各方当事人的合法权益。    原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：原告身份证复印件、户口本复印件各一份、医疗费发票原件三份、诊断证书原件一份、病历及出院证明原件各一份、住院费用清单原件一份、甘肃利安司法所鉴定所鉴定意见书副本一份、鉴定费票据原件一份；被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司在举证期限内向本院提交营业执照复印件一份、法定代表人身份证明书及身份证复印件各一份、投保单原件一份；被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司在举证期限内向本院提交营业执照复印件一份、法定代表人身份证复印件一份、委托诉讼代理人身份证复印件各一份。上述证据经本院庭审举证、质证，二被告对原告出示的甘肃利安司法所鉴定所鉴定意见书副本一份、鉴定费票据原件一份不认可，鉴定费应由原告自行承担。本院认为，原告提交的甘肃利安司法所鉴定所鉴定意见书副本一份、鉴定费票据原件一份，原告自行委托甘肃利安司法所鉴定所作鉴定时，通知了二被告鉴定事宜，庭审中二被告对此也认可，本案审理中二被告亦未向本院申请重新鉴定。甘肃利安司法所鉴定所及鉴定人具备相应的鉴定资质、鉴定程序合法、鉴定意见依据充分，可以作为本案原告主张赔偿的参考依据。其余各方当事人提交的相应证据，彼此之间均无异议，对各方当事人无异议的证据，本院予以当庭确认并在卷佐证。     根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年12月8日，原告在被告经营的位于和政县松鸣镇法台山户外健身基地滑雪场游玩，在进行该基地经营的滑雪项目时滑倒，造成肩膀受伤。原告当日被送往和政县人民医院住院治疗，共计住院9天，自2020年12月8日至2020年12月17日止，经该院诊断为：1.右侧锁骨远端骨折;2.侧肩胛骨喙突骨折。同月10日进行切开复位内固定术，同月17日出院。原告住院期间花费医疗费10151.24元。原告经征求二被告同意后，于2021年3月10日向甘肃利安司法鉴定所就其伤残等级、后续治疗、误工期、护理期及营养期申请委托鉴定，该所经鉴定后于2021年4月2日作出甘利安[2021]临鉴委字第A024号《司法鉴定意见书》，鉴定意见:1.张玉昕损伤构成十级伤残；2.张玉昕后续治疗费合计6000-8000元；3.张玉昕误工期评定为180日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。产生鉴定费4000元，由原告交纳。另查明，被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司于2020年5月21日向被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司投保了“公众责任保险”，该险种主要约定：“每次事故每人责任限额500000元，累计责任限额5000000元，每次事故免赔额200元，每次事故责任限额2000000元。保险费缴费日期为2020年5月25日，保险期间自2020年5月25日零时起至2021年5月24日二十四时止”。原告受伤发生在保险期间内。原告被扶养人有父亲张心海，现年66周岁；母亲朱桂珍，现年63周岁。原告有兄妹共三人。本院认为，本案立案立案案由为人格权纠纷，但根据法庭调查及查明的案件事实来看，本案系被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司作为经营者从事户外滑雪运动项目中原告就滑雪项目参与时所造成人身损害赔偿而引发的权利义务关系，故本案结案案由应为经营场所、公共场所的经营者、管理者责任纠纷。本案事实发生于2020年12月，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定：“民法典实行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定……”，本案法律适用应适用损害行为发生当时的法律、司法解释的规定。关于本案中原告人身损害赔偿责任的承担问题。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定：“宾馆、商场、银行、车站 、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者、未尽到安全保障义务、造成他人损害的，应当承担侵权责任”。本案中，被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司作为户外滑雪项目服务的经营场所，且收取消费者参与相应项目的费用，其应当为参与消费者提供人身安全的活动场所，切实做到人身安全的保障，然在本案审理中被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司就其是否完全尽到经营者对参与消费者的安全保障义务未提供相应证据予以证明，其辩解涉案滑雪场地的设施都达到滑雪要求，原告受伤是因未能及时聘请教练所致等主张，亦未提供相应证据予以证明，其应承担举证不能的法律后果，对该辩解理由本院不予采纳。故原告损伤应由被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司全部承担。同时，被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司已向被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司投保了“公众责任保险”，事故发生在保险期间内，根据保险法的相关理赔原则，原告的人身损害赔偿应先由被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司在理赔限额内先行予以理赔，不足部分由被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司进行赔偿。本案中，根据已查明的案件事实，依照相关法律、司法解释的规定，原告在案涉事故中造成的合理损失赔偿项目及数额计算为：1.医疗费。根据医疗机构出具的医疗票据计算为10151.24元；2.护理费。根据住院天数、护理人数，参照鉴定意见计算为10764元；3.误工费。原告未能举证证明其近三年的平均收入状况，本院参照鉴定意见计算为29484元；4.住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算为900元；5.营养费。参照鉴定意见，结合病历等确定为1980元；6.交通费。根据就医地点等综合因素酌情确定为1000元;7.残疾赔偿金。根据2021年甘肃省城镇居民人均可支配收入计算为33821.80元×20年×10%=67643.60元；8.被扶养人生活费。根据2021年甘肃省城镇居民人均消费支持计算为：父亲张心海24614.60元×（20-6）÷3×10%=11486.13元；母亲朱桂珍24614.60元×（20-3）÷3×10%=13948.27元，两项共计25434.40元；9.后续治疗费。参照鉴定意见确定为8000元；10.精神损害赔偿金。原告损伤评定为十级伤残，本院根据相关法律及司法解释规定，本院对原告诉求的精神损害赔偿酌情确定为3000元，上述费用合计为158357.24元。据上，对二被告辩解就原告要求赔偿的护理费、误工费只赔付住院期间的，营养费、被扶养人生活费、住院伙食补助费和鉴定费不属于保险理赔项目不予赔付，交通费只赔付具有票据的救护费，残疾赔偿金按照保额的10%赔付50000元，精神损害赔偿金不赔付，后续治疗费按照产生的票据赔付的意见，二被告在举证期间内提供的证据不足以证明其辩解主张，对上述辩解理由本院均不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第二款、第十五条第一款第六项、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：原告张玉昕因人身损害产生的医疗费10151.24元、护理费10764元、误工费29484元、住院伙食补助费900元、营养费1980元、交通费1000元、残疾赔偿金67643.60元、被扶养人生活费25434.40元、后续治疗费8000元、精神损害赔偿金3000元，合计158357.24元，由被告中国人民财产保险股份有限公司和政支公司于本判决发生法律效力后十日内一次性赔付。 如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3467元，由被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司负担，于本判决发生法律效力后七日内交纳。鉴定费4000元，由被告被告甘肃法台山户外健身基地管理有限责任公司承担，于本判决发生法律效力后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于临夏回族自治州中级人民法院。                              审  判  长   张    明                           人民陪审员   司 绍 梅                           人民陪审员   张 学 桂                             二〇二一年八月十七日                            书  记  员   曹 学 梅