江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏1203民初1221号原告：常和云，女，1952年7月10日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：刘继东，泰州市高港区胡庄法律服务所法律工作者。被告：邹进国，男，1989年2月7日出生，汉族，住东台市。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市建军东路58号，统一社会信用代码913209008401502470。负责人：宋建新，总经理。委托诉讼代理人：王西子，上海申申律师事务所律师。原告常和云与被告邹进国、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人保盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月23日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告常和云的委托诉讼代理人刘继东、被告人保盐城公司的委托诉讼代理人王西子到庭参加诉讼，被告邹进国经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告常和云向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费60299.6元（其中已扣除保险公司垫付的10000元交强险份额），住院伙食补助费580元；2、被告承担诉讼费用。事实和理由：2018年10月28日19时20分许，被告邹进国驾驶苏Ｊ×××××小型普通客车行驶至胡曲线汪群好乐购超市路段倒车时，与沿胡曲线由北向南驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤，两车受损。该事故经交警部门认定，邹进国负事故的全部责任。肇事车辆投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。原告受伤后被送至医院治疗，现已治疗终结。因保险公司仅支付10000元医疗费用，其他均为原告支付，原告故诉至法院。被告人保盐城公司辩称，对事故的发生、责任认定无异议，事故发生在保险期限内，被告邹进国所驾驶车辆在我司投保交强险及商业险100万含不计免赔，请求法庭依法核实被告一的行驶证、驾驶证，我司在被告一行驶证、驾驶证合法有效的情况下依法承担相应保险责任；我司已在事故发生时垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理，对原告的分项在质证时一并发表。被告邹进国未应诉。原告诉称的事故发生经过、交警部门作出的事故责任认定、苏Ｊ×××××小型普通客车所有情况及投保情况，有事故认定书、驾驶证、行驶证、保单为证，本院予以确认。另查明：事故发生后原告至泰兴市第三人民医院住院治疗，2018年11月1日出院，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、左腓骨小头骨折。2018年11月1日原告又至泰州市人民医院住院治疗，2018年11月5日行切开复位内固定植骨术+筋膜间隙减压术，2018年11月19日出院，诊断为右胫骨平台伴髁间骨折、右胫、腓近端韧带损伤、右腓骨小头骨折、头部外伤。2020年3月9日原告再次至泰州市人民医院住院治疗，2020年3月11日行骨折内固定物取出术+肌腱粘连松解术，2020年3月16日出院，诊断为取出骨折内固定装置、右骨折术后（胫骨平台）。2021年6月23日，原告诉至本院。诉讼中，原告自认事故发生后被告人保盐城公司垫付医疗费10000元。本院认为：一、交警部门针对本起交通事故作出的责任认定，并无不当，原、被告双方均无异议，本院予以采信。二、关于民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，原告的损失应首先由被告人保盐城公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任。超出交强险限额的损失，依据双方所驾车型、过错分析，由被告人保盐城公司根据商业三者险合同在赔偿限额范围内赔偿。三、原告的损失认定。原告主张的具体各项损失中：住院伙食补助费580元，被告方无异议，原告上述主张符合法律规定，本院予以认定；其余损失被告方存有异议，结合原、被告举、质证情况，本院认定如下：医疗费原告主张60299.6元（其中已扣除被告人保盐城公司垫付医疗费10000元），并提供医疗费发票、病案资料等，本院认为，原告主张的医疗费，有病案资料、票据等互相印证，本院予以认定。被告邹进国主张扣除15%的非医保用药，因其未提供证据证明哪些是非医保用药及同类可替代医保用药的项目、价格，故对其关于扣除非医保用药比例的抗辩主张本院不予采信。则对原告因事故产生医疗费用70299.6元（其中被告人保盐城公司垫付医疗费10000元），本院予以认定。原告常和云上述损失合计70879.6元，由被告人保盐城公司在交强险责任限额范围（医疗费用赔偿限额范围）内承担10000元；超出交强险范围的损失60879.6元，被告人保盐城公司在三者险保险合同范围内赔付60879.6元。故被告人保盐城公司就交强险和商业三者险合计赔偿70879.6元，扣除被告人保盐城公司向原告垫付的10000元，仍需向原告支付60879.6元。被告邹进国未到庭，是对自己相关诉讼权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告常和云支付60879.6元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费520元，减半收取计260元，由被告邹进国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费520元。审 判 员  谭 毅二〇二一年八月三日法官助理  陈 蕾书 记 员  曹碧宇附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。