江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏04民终3846号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地江苏省常州市和平北路11号。负责人：汪伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘聪，江苏通江律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘振尧，男，1978年5月10日生，汉族，住江苏省邳州市。委托诉讼代理人：曹芸芸，江苏鼎助律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王大庆，男，1981年10月10日生，汉族，住河南省夏邑县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人刘振尧、王大庆机动车交通事故责任纠纷一案，不服常州市钟楼区人民法院（2021）苏0404民初619号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.撤销一审判决；2.依法改判上诉人不承担机动车第三者责任保险的赔偿责任；3.本案的二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：不应当由上诉人承担机动车第三者责任保险的赔偿责任。对于保险条款的免责内容，上诉人对被上诉人投保人做出了提示。根据原审原告提交的机动车商业险保险单（正本）在保险单重要提示栏中，1、本保险合同由保险条款、投保单、批单和特别约定组成。2、收到本保险单、承保险种对应的保险条款后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。3、请详细阅读承保险种对应的保险条款、特别是责任免除、免赔率与免赔额，投保人被保险人义务，赔偿处理、通用条款等。由于投保人收到保单后，未提出异议，应视为收到保险条款。保险条款对于免责条款已经采用加黑、加粗的方式，应视上诉人已经对投保险作了提示。因此，上诉人已经对被上诉人尽到提示义务。同时，投保人常州保辉土石方工程有限公司作为专业从事道路普通货物运输、土石方运输等，其明知驾驶重型自卸货车的驾驶员需要道路运输从业资格证，且其在法院也有多次因违反超载等被保险公司拒赔的情形，一审法院认定未就相应的免责条款尽到提示说明义务明显不合理。中华人民共和国交通部颁布的《道路运输从业人员管理规定》第三十六条规定：“道路运输从业人员在从事道路运输活动时，应当携带相应的从业资格证件，并遵守国家相应法规和道路输运从业安全操作规程，不得违反经营、违章作业。”，第四十五条规定违反本法规定，有下列行为之一的人员，由县级以上道路运输管理机构责令改正，处200元以上2000元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未取得相应从业资格证件，驾驶道路客货车运输车辆的。”我国针对营业货运事业有严格的法规规定，从事货物运输的活动必须持有相应的证件，否则将令严格处罚。在本案中，被上诉人王大庆没有道路输运从业资格证，根据保险条款第二十四条的规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；”的规定，上诉人认为不应当由上诉人承担机动车第三者责任保险的赔偿责任。刘振尧辩称，上诉人未提交就相关免责条款尽到提示说明义务的证据，也不能证明投保人收到保险合同后，确定其已充分理解免责条款的内容，据此，请求驳回上诉，维持原判。王大庆辩称，请求驳回上诉，维持原判。刘振尧向一审法院起诉请求：1、王大庆、保险公司赔偿刘振尧损失共计156684.39元；2、王大庆、保险公司承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2019年9月22日，王大庆持证驾驶苏Ｄ3××××号重型自卸货车沿239省道西半幅快速机动车道由北向南行驶只邹区镇樊家桥老奔卜公路Ｔ型交叉路口向右打方向进入慢速机动车道时，恰遇刘振尧持超过有效期的驾驶证驾驶皖06／6××××号变型拖拉机沿239省道西半幅快速机动车道与慢速机动车道分割线由北向南行驶至此，两车发生碰撞，致刘振尧受伤，两车不同程度受损，造成交通事故。经交警部门认定，该事故王大庆承担主要责任，刘振尧承担次要责任。刘振尧经送中国人民解放军102医院治疗，共住院25天，产生医疗费82834.39元（其中保险公司垫付10000元）。南京金陵司法鉴定所于2020年7月22日出具［2020］临鉴字第971号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为被鉴定人刘振尧损伤后果未达到伤残等级；误工期300日，护理期120日，营养期90日。刘振尧支出鉴定费3060元。一审另查明，苏Ｄ3××××号车辆登记在常州保辉土石方工程有限公司名下，王大庆具备合法驾驶资格，其于2020年8月19日领取道路运输从业资格证。苏Ｄ3××××号车辆已在保险公司投保了交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称三责险，赔偿限额为1000000元，约定不计免赔），本事故发生在保险期间内。保险合同第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿……驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。一审再查明，刘振尧在新北区奔牛顺灿建材厂工作，月收入为5000元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。保险公司作为机动车交强险承保单位，对刘振尧的损失应先在交强险限额内承担赔偿责任。保险公司辩称，王大庆驾驶营运车辆未取得道路运输从业资格，根据保险合同约定，保险公司不承担赔偿责任，但未提交证据证明其已就相关免责条款尽到提示说明义务，该条款对投保人不产生效力，保险公司的辩称意见本院不予采信。保险公司辩称，事故发生时王大庆驾驶的车辆超载，按照保险合同的约定应当扣除10%的免赔额，王大庆对此予以认可，该院予以确认。本案系机动车之间发生事故，王大庆负事故主要责任，故刘振尧各项损失超出交强险赔偿范围部分，由保险公司在三者险范围内承担60%的赔偿责任，由王大庆承担10%的赔偿责任；不足部分，由王大庆按照70%的比例负责赔偿。刘振尧的损失，该院认定如下：因调解不成，一审法院依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百三十四条第一款之规定，判决：一、保险公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿刘振尧医疗费用10000元、伤残费用20380元，在三责险限额内赔偿刘振尧40128.57元，两项合计70508.57元（已支付10000元，尚需支付60508.57元）；二、王大庆于本判决生效之日起十日内赔偿刘振尧12486.51元；三、驳回刘振尧的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1717元、鉴定费3060元，合计4777元（刘振尧已预交），由刘振尧承担1433元，王大庆承担3344元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的案件事实与一审相一致，本院予以确认。本案的争议焦点为，保险公司应否在商业三者险范围内予以理赔。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据加以证明。首先，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险公司主张已作了提示明确说明义务，对此，其负有举证责任。虽然，投保人收到保单后，未提出异议，但其明确否认保险公司在投保时就免责条款向其作出了详细说明和解释；其次，说明义务系指保险人向投保人明确说明主管部门核法的具体证书的种类和名称并经投保人确认，不能以有关部门核发的必备证书、资格证书、相关证书等不明确的表述替代。本案中，不能证明保险公司主张的就责任免除条款尽到详细明确说明义务。故案涉责任免除条款对投保人不具有约束力。综上所述，保险公司的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3434元，由上诉人保险公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 赵德升审 判 员 王昊东审 判 员 董 维二〇二一年八月二十三日法官助理 叶 健书 记 员 李 双