天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津01民终4375号上诉人（原审原告）：贾勇力，女，1978年2月13日出生，汉族，农民，住山东省莘县。委托诉讼代理人：李彦，天津景贤律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：周喜子，男，1979年6月23日出生，汉族，农民，住河北省唐山市遵化市。被上诉人（原审被告）：张丽丽，女，1985年5月22日出生，汉族，农民，住河北省唐山市遵化市。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山市路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，该公司经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。委托诉讼代理人：穆雪，天津盈冠律师事务所律师。原审第三人：天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室，住所地天津市南开区王顶堤堤南道4号。负责人：牛健，该办公室主任。委托诉讼代理人：张浩，天津旗帜律师事务所律师。上诉人贾勇力因与被上诉人周喜子、张丽丽、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保唐山公司）及原审第三人天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室（以下简称救助基金办公室）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宝坻区人民法院（2021）津0115民初1550号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年6月1日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人贾勇力上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判被上诉人赔偿上诉人被抚养人生活费34230.82元，争议金额为4641.02元；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：原审判决书中关于三名被抚养人生活费部分认定有误，没有先乘以伤残赔偿指数，再进行年赔偿总额的比较，年赔偿总额累计未超过上限。周喜子、张丽丽未到庭，亦未提交书面意见。人保唐山公司辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。救助基金办公室述称，上诉事项不涉及救助基金办公室，不发表意见。贾勇力向一审法院起诉请求：1.贾勇力医疗费23880.81元、住院伙食补助费1500元（100元/日×15日）、营养费4500元（50元/日×90日）、误工费30038.40元（166.88元/日×180日）、护理费15019.20元（166.88元/日×90日）、残疾赔偿金92238元（46119元/年×20年×10%）、被扶养人生活费合计34230.82元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2100元、残疾辅助器具费960元、交通费1000元，共计210467.23元，由人保唐山公司在交强险责任范围先行赔偿，不足部分由其在商业三者险限额内赔偿；仍有不足部分，由周喜子、张丽丽承担赔偿责任；2.精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿。一审法院认定事实：当事人对事故发生经过及事故车辆投保情况均无异议，一审法院予以确认。事故发生当日，贾勇力就诊于宝坻区人民医院，住院治疗15日，于2019年8月22日出院。出院诊断：1.左侧4-8肋骨多发骨折；2.左侧创伤性血气胸、右侧胸腔积液；3.双肺挫伤；4.胸部损伤(双侧)；5.头部损伤、头痛、头晕；6.右肘部皮肤挫裂伤；7.左侧双踝骨折、踝部损伤(双侧)；8.右侧跟骨前缘骨折；9.左肩胛骨骨折。出院医嘱:出院后继续卧床休息，3天后来院伤口拆线，不适随诊。贾勇力在该医院住院医疗费根据票据计算合计74802.97元（含救护车费270元、复印病历费37元），其中救助基金办公室垫付52525.16元。贾勇力出院后于2020年12月1日在天津市人民医院进行了复查，支付医疗费1603元。贾勇力出院当日购买轮椅1辆，支付费用960元，提交天津市宝坻区仁和爱康大药房出具的天津增值税普通发票1张。根据贾勇力申请，一审法院委托天津市天永法医司法鉴定所对贾勇力伤残等级进行了鉴定。该鉴定所于2020年12月29日作出津天永[2020]临床鉴字第472号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：贾勇力左双踝骨折致左踝活动受限，构成十级伤残。贾勇力支付鉴定费2100元。一审庭审中，贾勇力的委托诉讼代理人对各项损失的计算提交了事故认定书、住院病历、医疗费票据、亲属关系证明、家人护理身份证、交通票据等，并对计算方式进行了说明。医疗费凭票计算；住院伙食补助费按住院15日，每日100元计算；营养费按每日50元，计算90日；误工费按照上一年度居民服务业收入标准每日166.88元，计算180日；护理费按每日166.88元，计算90日；残疾赔偿金按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准46119元/年计算20年，赔偿指数10%；被扶养人其母任桂连67岁，按照上一年度城镇居民人均消费支出标准34811元/年计算13年生活费为15084.77元（34811元/年×13年×10%÷3人）；长子吴林轩根据上述标准计算4年生活费为6962.20元（34811元/年×4年×10%÷2人）；次子吴林阔上述按标准计算7年生活费为12183.85元（34811元/年×7年×10%÷2人）；精神损害抚慰金酌情请求5000元；鉴定费、残疾辅助器具费凭票及交通费凭票计算。人保唐山公司称，对亲属关系证明、家人身份证、交通票据不予认可，对其余证据的真实性没有异议；对医疗费中急救车费、天津市人民医院医疗费及复印费票据不同意赔偿，其余医疗费要求扣除10%非医保用药；对住院伙食补助费没有异议；不认可十级伤残，对由此产生的费用不认可；鉴定费不属于保险赔偿范围，不予赔偿；对交通费不认可。贾勇力不同意事故责任划分，同意人保唐山公司的其他质证意见。救助基金办公室针对诉讼请求提交垫付款客户专用回单、医疗费票据及费用清单。贾勇力、周喜子、张丽丽及人保唐山公司均无异议。另查明，因此次交通事故已引发多起诉讼，其中：㈠王悦悦与周喜子、张丽丽、人保唐山公司及第三人救助基金办公室的(2020)津0115民初6729号案件，一审法院于2020年12月25日作出判决，认定王悦悦损失合计158694.84元，综合考虑其他伤者损失确定王悦悦在人保唐山公司交强险及商业三者险限额内获得赔偿比例为10%。人保唐山公司在交强险限额内赔偿王悦悦医疗费10000元（已垫付），精神损害抚慰金、护理费、残疾赔偿金等合计11000元；超出交强险限额的损失137694.84元的50%即68847.42元，由人保唐山公司在商业险限额内赔偿50000元，周喜子、张丽丽赔偿18847.42元。遂判决：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后10日内赔偿王悦悦经济损失61000元；二、周喜子、张丽丽于判决生效后10日内赔偿王悦悦经济损失18847.42元；三、王悦悦于判决生效后10日内返还天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室医疗费26224.64元；四、驳回王悦悦其他诉讼请求。该判决现已发生法律效力。㈡杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金与周喜子、张丽丽、人保唐山公司、李章杰、贾勇力及第三人救助基金办公室的(2020)津0115民初8093号案件，一审法院于2020年12月25日作出判决，认定本案损失合计1453709.80元。综合考虑其他伤者的损失情况，确定杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金因李杏梅伤亡所致损失在人保唐山公司交强险及商业三者险限额内获得赔偿比例为50%，即由人保唐山公司在交强险限额内赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金等合计55000元，超出交强险限额的损失1398709.80元的50%即699354.90元，由人保唐山公司在商业险限额内赔偿250000元，余款449354.90元由周喜子、张丽丽赔偿；剩余损失699354.90元，由贾勇力赔偿。遂判决：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司赔偿杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金经济损失305000元；二、周喜子、张丽丽赔偿杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金经济损失449354.90元；三、贾勇力赔偿杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金经济损失699354.90元；四、杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金返还天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室垫付的丧葬费9720元；五、驳回杨跃增、杨梦汝、李自发、张换金其他诉讼请求。周喜子、贾勇力均提起上诉，现该判决尚未发生法律效力。㈢吴北辰与周喜子、张丽丽、人保唐山公司的(2021)津0115民初1132号案件，一审法院于2021年3月15日作出判决，认定吴北辰经济损失共计15224.10元。综合考虑其他伤者的损失情况，确定吴北辰损失在交强险限额内获得赔偿比例为5%，由人保唐山公司在交强险责任限额内赔偿护理费、交通费合计270.32元，超出交强险损失14953.78元的50%计7476.89元，由人保唐山公司在商业三者险限额内赔偿5000元，余款2476.89元由周喜子、张丽丽赔偿。遂判决：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于判决生效后7日内赔偿吴北辰经济损失5270.32元；二、周喜子、张丽丽于判决生效后7日内赔偿吴北辰经济损失2476.89元；三、驳回吴北辰其他诉讼请求。㈣杨跃增、杨梦汝与周喜子、张丽丽、人保唐山公司、李章杰、贾勇力及第三人救助基金办公室的（2021）津0115民初1632号案件，杨梦汝脾破裂行脾切除术后构成七级伤残，肝破裂行修补术后构成十级伤残，结肠破裂行修补术后构成十级伤残。因需等待(2020)津0115民初8093号案件的上诉结果，该案尚未审结。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。公安交通管理部门出具道路交通事故认定书认定周喜子与李章杰承担事故同等责任，其余人员不承担事故责任，在一审法院对同一起事故引发的其他诉讼作出的(2020)津0115民初6729号民事判决中已对该责任认定予以确认，该判决已发生法律效力。周喜子、张丽丽及人保唐山公司在本案中仍对该事故责任认定提出异议，但均不能提供相应证据印证其异议成立，故对周喜子、张丽丽及人保唐山公司的主张不予采信。公安交警部门对此次事故责任的认定客观、公正，符合法律规定，且对相关责任划分与事故责任人的过错行为、程度相适应，一审法院予以确认。一审法院根据事故当事人对此事故的发生所起的作用及过错程度，确认周喜子与李章杰的责任比例为5︰5，对周喜子、张丽丽的抗辩意见不予采信。因此，周喜子、张丽丽应对贾勇力因此次事故造成的各项合理经济损失承担50%赔偿责任。因周喜子所驾车辆向人保唐山公司投保了交强险及商业三者险，故对此次事故给贾勇力造成的损失，首先由人保唐山公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险限额内根据保险合同及周喜子所负责任比例予以赔偿；仍有不足部分，由周喜子根据责任比例依照民法典和道路交通安全法的相关规定予以赔偿。对当事人没有争议贾勇力住院伙食补助费1500元予以确认；对有争议的各项损失，一审法院认定如下：㈠医疗费。对贾勇力和救助基金办公室提交的医疗费票据予以确认，根据票据计算金额为76405.97元，但其计算在内的救护车费和复印病历费不属于医疗费范畴，应另行计算。人保唐山公司要求扣除10%非医保用药，首先，人保唐山公司不能举证证明其尽到了提示及明确说明义务，且不能说明非医保用药具体项目及数额。其次，贾勇力因受伤住院治疗，对如何用药由治疗医生对症决定，使用何种药物的目的都是为了更好的给予治疗，医生不可能征求伤者本人意见选择医保药与非医保药，即使人保唐山公司能够完成举证责任的非医保用药费用，该费用亦应优先在交强险医疗费用赔偿限额内予以赔偿，故对人保唐山公司该意见不予支持。据此，确认贾勇力医疗费合计76098.97元。㈡营养费。考虑贾勇力多部位受伤且构成伤残，为提高治疗质量和加速损伤康复时间，应酌情补充营养物质。结合住院病历记载，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，酌定其营养期为住院期间加住院后60日合计75日，给予每日30元的营养费补助，合计2250元。㈢护理费。考虑贾勇力多部位受伤且较重，结合住院病历记载出院后继续卧床休息，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，酌定其护理期为住院期间加住院后60日合计75日。贾勇力对护理费计算标准符合相关规定，予以确认。据此，确定其该项损失为12516元（166.88元/日×75日）。㈣误工费。考虑贾勇力多部位受伤，结合贾勇力住院病历记载出院后继续卧床休息，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，酌定其误工期为住院期间及住院后合计150日。贾勇力对误工费计算标准符合相关规定，予以确认。据此，确定其该项损失为25032元（166.88元/日×150日）。㈤残疾赔偿金及被扶养人生活费。人保唐山公司及周喜子、张丽丽不认可伤残鉴定结论，认为贾勇力不构成伤残，进而不同意赔偿因伤残产生的费用。但其仅是停留在口头上的陈述，不能提交任何证据印证其主张，故对其质证意见不予采信。经审查，该鉴定机构及鉴定人员均具有相应资质并附有资格证明，鉴定程序合法，故对鉴定意见书予以采信。贾勇力根据伤残等级及对应赔偿指数计算的该项损失符合相关规定，对其计算的92238元予以确认。根据相关规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人为未成年的，计算至十八周岁；六十周岁以上的年龄每增加一岁减少一年。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。贾勇力未考虑上述规定，故对其计算方式不予采信。被扶养人任桂连1953年3月17日出生，至贾勇力评残之日年满67周岁不满68周岁，应计算13年的生活费；被扶养人吴林轩2006年7月8日出生，至贾勇力评残之日年满14周岁不满15周岁，应计算4年生活费；被扶养人吴林阔2009年7月29日出生，至贾勇力评残之日年满11周岁不满12周岁，应计算7年生活费。贾勇力提交的所在村民委员会出具的亲属关系证明，加盖了当地派出所的户籍专用章，该证明符合出具证明的基本形式及要件，证明内容真实可靠，予以采信。按照2019年度天津市城镇居民人均消费性支出标准34811元/年计算，各位被扶养人的生活费为：任桂连11604元(34811元/年÷3人，四舍五入取整数，以下同)，吴林轩17406元（34811元/年÷2人），吴林阔17406元(34811元/年÷2人)。在第1-4年中，有3名被扶养人，年赔偿总额合计46416元，大于34811元/年，需调整。据此,计算3名被扶养人各自应获得的生活费：任桂连为8703元/年（34811元/年÷46416元/年×11604元/年），吴林轩、吴林阔均为13054元/年（34811元/年÷46416元/年×17406元/年）。在第5-7年中，有2名被扶养人，年赔偿总额合计29010元,小于34811元/年，无需调整。在第8-13年中，有1名被扶养人，年赔偿总额合计11604元，小于34811元/年，无需调整。综上，被扶养人获得的生活费为：任桂连139248元(8703元/年×4年+11604元/年×9年)；吴林轩52216元（13054元/年×4年）；吴林阔为104434元(13054元/年×4年+17406元/年×3年）。上述被扶养人生活费合计总额295898元，根据陈艳翔伤残赔偿指数计算为29589.80元（295898元×10%）。㈥精神损害抚慰金。贾勇力虽然不承担事故责任，但其乘坐的车辆驾驶人承担同等责任。根据贾勇力伤残部位及等级，考虑其今后部分生活能力受限，对其带来诸多不便，一审法院酌定给予贾勇力2500元抚慰金以示精神慰藉，对双方的意见均不予采信。此款在交强险限额内优先赔偿。㈦交通费。对贾勇力计算在医疗费内的救护车费270元予以确认。根据贾勇力医疗费票据看，可考虑出院交通费150元；其出院后仅在2020年12月1日在天津市人民医院复查一次，审查其提交的交通费票据，对2020年11月30日济南西站至莘县的长途汽车票55元予以确认；其左双踝骨折，在市内不宜乘坐公共交通工具，应允许乘坐出租车就医，故对2020年12月1日和2日的天津市内出租车票费148元予以确认，其他出租车票没有医疗费票据依托，不予认定；考虑贾勇力从济南至天津乘坐高铁，票价124元至143元不等，乘坐车次不定，故酌定130元；再考虑一次回程等额交通费185元。据此，确定交通费合计938元。㈧残疾辅助器具费。贾勇力左双踝骨折，出院时未愈，不能正常行走或借助拐杖行走，医嘱继续卧床休息，购置的轮椅属辅助器具，由此支付的960元费用应予赔偿。㈨伤残鉴定费及复印病历费。鉴定机构出具的发票载明伤残鉴定费2100元，一审法院予以确认。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。该项费用是为确定贾勇力损伤程度及损失情况从而确定保险公司赔偿责任支付的必要的、合理的费用，应纳入保险理赔范围，故对人保唐山公司的质证意见不予采信。伤者住院病历是医疗机构存档不对外公开的病案材料，其本人可持有效身份证明进行复印，但需支付必要的费用。诉讼中为对贾勇力伤残等级进行评定以及确定贾勇力护理期、营养期等需要参考住院病历记载内容。因此，住院病历是伤者必须提交的证据，由此支付的复印病历费37元，也是必要的、合理的费用，应纳入赔偿范围。综上所述，本案中根据现有证据确定贾勇力各项经济损失合计245759.77元。根据此次事故一审法院认为已作出的上述三份民事判决计算，已确定人保唐山公司在交强险限额内赔付76270.32元（医疗费10000元已全额支付给王悦悦），余额43729.68元，在商业三者险限额内赔付305000元，余额195000元。考虑贾勇力的实际损失，并兼顾正在审理的（2021）津0115民初1632号案件中杨跃增、杨梦汝的损失情况，确定贾勇力在人保唐山公司交强险及商业三者险限额内获得赔偿比例为10%。贾勇力的损失由人保唐山公司在交强险“死亡伤残赔偿限额”项下赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金等合计11000元；余款234759.77元中扣除救助基金办公室垫付款52525.16元，剩余款182234.61元由周喜子、张丽丽赔偿50%即91117.31元，其中由人保唐山公司在商业三者险限额内赔偿50000元，由周喜子、张丽丽自行赔偿41117.31元。救助基金办公室垫付款52525.16元，由周喜子、张丽丽偿还26262.58元，贾勇力偿还26262.58元。因贾勇力可获得部分保险理赔款，可由其从保险理赔款中直接返还垫付款。一审法院判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司于本判决发生法律效力后15日内赔偿贾勇力经济损失61000元；二、周喜子、张丽丽于本判决发生法律效力后15日内赔偿贾勇力经济损失41117.31元；三、贾勇力于本判决发生法律效力后15日内偿还天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室为其垫付医疗费26262.58元（此款从上述第一项保险理赔款扣除）；四、周喜子、张丽丽于本判决发生法律效力后15日内偿还天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室为贾勇力垫付的医疗费26262.58元；五、驳回贾勇力其他诉讼请求。（人保唐山公司将上述理赔款中26262.58元直接汇入天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室银行账户，开户行中国建设银行天津河西支行营业部，账号:12×××95；将剩余34737.42元汇入一审法院账户。周喜子、张丽丽对应返还的医疗费可直接汇入上述救助基金管理办公室银行账户或者汇入一审法院账户；对应赔偿贾勇力款汇入一审法院账户。汇入一审法院账户时，注明案号及承办法官姓名，户名：天津市宝坻区人民法院，开户行：天津农商银行宝坻中心支行，账号:90×××36）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1352元，减半收取计676元（贾勇力已预交），由贾勇力负担271元，周喜子、张丽丽负担405元（于本判决发生法律效力后15日内将此款给付贾勇力）；天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室预交的受理费163元，由贾勇力负担81.50元，周喜子、张丽丽负担81.50元（均于本判决发生法律效力后15日内将此款给付天津市道路交通事故社会救助基金管理办公室）。二审中，当事人未提交新证据、本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为：上诉人的被扶养人生活费数额问题。关于被扶养人生活费数额问题。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不得超过天津市上一年度城镇居民人均消费性支出额。据以判断是否超过上限的年赔偿总额，应乘以伤残赔偿指数。本案中，一审法院确认的三被扶养人生活费年限及标准正确，因三被扶养人生活费总额未超过2019年度天津市城镇居民人均消费性支出额，故一审法院确认的被扶养人生活费总额有误，本院予以调整。上诉人三被扶养人的生活费为：任桂连15084.77元（34811元/年×13年×10%÷3人），吴林轩6962.20元（34811元/年×4年×10%÷2人）；吴林阔12183.85元（34811元/年×7年×10%÷2人），合计34230.82元（在一审判决数额的基础上增加4641.02元）。故贾勇力各项经济损失合计为250400.79元（在一审判决的数额的基础上增加4641.02元），周喜子、张丽丽自行赔偿数额应为45758.33元（在一审判决的数额的基础上增加4641.02元）。综上所述，贾勇力的上诉请求成立，应予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但计算上诉人被扶养人生活费总额有误，本院予以调整。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持天津市宝坻区人民法院（2021）津0115民初1550号民事判决第一项、第三项、第四项、第五项及诉讼费部分；二、撤销天津市宝坻区人民法院（2021）津0115民初1550号民事判决第二项；三、被上诉人周喜子、张丽丽于本判决发生法律效力后15日内赔偿上诉人贾勇力经济损失45758.33元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费300元，由被上诉人周喜子、张丽丽负担。本判决为终审判决。审判长  姜海宽审判员  李志锋审判员  李 芳二〇二一年八月二十日书记员  宋丽娜附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；