陕西省岐山县人民法院民事判决书 (2021)陕0323民初300号原告：宋某某，男，生于1958年3月26日，住址陕西省岐山县。委托诉讼代理人：郭某某，男，生于1962年4月22日，住址陕西省岐山县，系原告之表弟，特别授权代理。被告：赵某某，女，生于1994年1月3日，住址陕西省宝鸡市陈仓区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司,住所地陕西省宝鸡市。负责人：买某某，任公司经理。委托诉讼代理人：姚某，陕西际傧律师事务所律师，特别授权代理。原告宋某某诉被告赵某某、中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理，原告宋某某的委托诉讼代理人郭某某、被告赵某某、被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司委托诉讼代理人姚某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2020年8月29日9时30分许，被告赵某某驾驶的XX号小型轿车沿XX道由东向西行驶至岐山县刘家塬路口处时，与前方同向原告驾驶的五星钻豹牌两轮电动车行驶至此处由北向南横过公路时，两车相碰撞，致原告受伤、两车受损，发生道路交通事故。原告受伤后即被送往医院救治。原告在本次事故中受伤至创伤性休克、左侧创伤性血气胸、左侧3-11肋骨骨折、闭合性胸部损伤、双侧肺挫伤、胸壁皮下气肿、弥漫性轴索损伤、头皮裂伤、全身多处皮肤挫裂伤。原告于2020年11月3日经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所司法鉴定，依据陕宝科达司鉴所（2020）临鉴字第813号鉴定意见书原告伤情被鉴定为十级伤残，并鉴定原告误工期为120天、护理期为60天、营养期为60天，取出内固定物需后期医疗费20000元。本起事故经岐山县XX大队XX号事故认定书认定，被告赵某某承担事故的主要责任。被告赵某某的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司投保了机动车交强险和商业三者险。对于原告因本起交通事故受伤赔偿事宜，双方多次协商未果，现原告依法起诉，请求判决两被告赔偿原告医疗费46592.4元、误工费14400元、护理费7200元、营养费1800元、住院伙食补助费1440元、交通费1000元、鉴定费2400元、残疾赔偿金64976元、后续治疗费20000元、精神损害抚慰金5000元，共计：164808.40元。原告当庭在诉讼请求中追加被告赵某某垫付原告的医疗费23600元、电动车修理费1600元。被告赵某某辩称：对本次事故发生的事实和事故认定书均无异议，我是事故车辆的所有人，也是事故发生时车辆的驾驶人，我的车辆在中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司投保了机动车交强险和商业三者险（限额50万元含不计免赔）。原告在本次事故中受伤是事实，对原告合理合法的损失由保险公司在车辆保险范围内赔偿。我垫付了原告部分医疗费及修车费，请法庭在本案中一并处理。被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司辩称：对本次交通事故发生的事实和事故认定书均无异议，被告赵某某驾驶的车辆在我保险公司投保了机动车交强险和商业三者险（限额为50万元且含不计免赔），事故发生在保险期间内，对原告合理合法的损失在保险限额范围内赔付，保险公司垫付了原告9900元医疗费要求在本案审理中进行扣减。原告医疗费的花费比较大，应按照保险合同扣除10%的非医保用药的费用和与本案交通事故无关的医疗费用。事故发生时原告已年满62周岁，原告也没有提供因误工直接减少的收入证明，所以原告请求的误工费标准偏高，由法庭依法酌定。原告请求的护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金均偏高。鉴定费和诉讼费不属于交通事故造成的直接损失，我公司不予赔偿。经审理查明，2020年8月29日9时30分许，被告赵某某驾驶的XX号小型轿车沿XX道由东向西行驶至岐山县刘家塬路口处时，与前方同向原告宋某某驾驶的五星钻豹牌两轮电动车行驶至此处由北向南横过公路时，两车相碰撞，致原告受伤、两车受损，发生道路交通事故。该事故经岐山县XX大队XX号交通事故认定书认定：1、赵某某承担此起事故的主要责任；2、宋某某承担此起事故的次要责任。原告受伤后即被送往岐山县医院救治，在该院经检查住院治疗1天，支付住院医疗费1042.36元及门诊医疗费1478.1元，后因病情需要原告于当天从岐山县医院转往宝鸡市中医医院进行治疗，被诊断为：创伤性休克、左侧创伤性血气胸、左侧3-11肋骨骨折、闭合性胸部损伤、双侧肺挫伤、胸壁皮下气肿、弥漫性轴索损伤、头皮裂伤、全身多处皮肤挫裂伤等，住院治疗24天，支出住院医疗费74849.99元，2020年9月22日原告病情好转出院。原告出院后分别于9月26日、10月7日、11月13日、12月6日、12月9日在岐山县中医医院门诊检查治疗，共计支出门诊医疗费618.4元。2020年12月3日，陕西宝鸡科达法医司法鉴定所对原告伤情进行了司法鉴定并做出陕宝科达司鉴所（2020）临鉴字第813号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人宋某某本次交通事故受伤致左侧3-11肋骨骨折，评定为十级伤残；2、被鉴定人宋某某本次交通事故受伤，建议其误工期为120天，护理期为60天，营养期为60天；3、被鉴定人宋某某本次交通事故受伤致左侧3-11肋骨骨折，经手术治疗后，取出内固定物需后期医疗费20000元人民币。原告支付司法鉴定费2400元。本案在审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司申请对原告宋某某的后续医疗费进行重新鉴定，并申请对原告医疗费用合理性进行鉴定。2021年6月1日陕西宝鸡正大法医司法鉴定所对原告后续医疗费进行了重新鉴定，鉴定结论为：被鉴定人宋某某左侧3-11肋骨骨折，部分肋骨行内固定术治疗，现内固定在位，建议其取出内固定物的后续医疗费为12000元人民币（或以实际产生费用为准）。同时陕西宝鸡正大法医司法鉴定所对原告医疗费用合理性（含按国家基本医疗保险标准审查以及医疗费关联性审查）进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人宋某某2020年8月29日因交通事故受伤，经法医审阅病历资料，逐项审查住院病人费用明细汇总表，其中氟康唑氯化钠注射液(进ロ)为非医保用药，其余用药均属于医保用药范畴;硝苯地平缓释片(1)、布地奈德混悬液(普米克)、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、盐酸氨溴索注射液、盐酸氨溴索葡萄糖注射液、多索茶碱注射液、注射用盐酸溴己新、异甘草酸镁注射液、枸橼酸莫沙必利分散片、注射用奥美拉唑钠、注射用兰索拉唑，为治疗高血压、心绞痛、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、慢性病毒性肝炎、胃及消化道等疾病用药，与本次交通事故无关联，合计费用为4303.94元人民币。另查明，1、被告赵某某驾驶并所有的陕CXXXXX号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司投保机动车交通事故责任强制险，保险金额为122000元；该车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司投保机动车商业第三者责任保险并不计免赔，保险金额为50万元。陕CXXXXX号小型轿车的交强险和商业第三者责任险保险期间均自2020年1月22日零时起至2021年1月21日二十四时止，本次事故发生在保险期间内。2、原告受伤治疗期间，被告赵某某垫付原告医疗费23600元、电动车修理费1600元；被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司垫付原告医疗费9900元。上述事实，有原、被告的当庭陈述，有原告提交的事故认定书、宝鸡市中医医院诊断证明书及入院通知书、住院病历、出院证、岐山县中医院医疗费票据15张、交通费票据、陕西宝鸡科达法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费票据1张、住院期间护工严某某身份证复印件、岐山县幸福医护中心营业执照复印件、被告赵某某向原告出具的证明一份；有被告赵某某提交的驾驶证及车辆行驶证复印件、交强险保险单和商业险电子保单、岐山县医院诊断证明及住院病人费用明细汇总、宝鸡市中医医院住院病人费用明细汇总表、原告在岐山县医院的医疗费票据7张、原告在宝鸡市中医医院的医疗费票据1张、电动车修理费票据；有陕西宝鸡正大法医司法鉴定所鉴定意见书等证据在卷佐证，经庭审质证核实，应予认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费等项损失。本案被告赵某某驾驶小型轿车与原告宋某某驾驶的两轮电动车发生碰撞，致原告受伤、两车受损，事实清楚，各方当事人均对交管部门作出的事故认定书无异议，该事故认定书应作为本案事故责任划分及民事赔偿责任承担的依据。根据事故认定书认定，被告赵某某承担此起事故的主要责任；原告宋某某承担此起事故的次要责任。由于被告赵某某驾驶的小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险，该起事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告所诉的合理合法损失应先由被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司在商业三者险范围内，按被告赵某某应承担的事故主要责任承担90%的赔偿责任。原告请求的医疗费，依据医疗机构出具的医疗费结算票据及原告住院病历、诊断证明等相关证据依法确定，并参照鉴定机构鉴定意见扣减与本次交通事故无关联性的医疗费用。原告请求的误工费，原告在事故发生时虽已年满62周岁，但尚有劳动能力，其因受伤导致无法从事正常的工作和劳动，造成其收入减少，对其相应的误工损失应当予以赔偿，但原告未提供其因误工实际减少收入的有效证据，故对原告误工费的标准应综合考虑其年龄、身体状况酌情确定为每天70元；原告误工天数以鉴定机构评定的误工期限为准。对于原告护理费的请求，原告提交的护理费领条不符合证据的形式要件，本院不予认定，由于原告未提供护理费正式票据，其护理费标准参照受诉法院所在地普通护工劳务收入合理确定住院期间每天按120元计算、出院后每天按100元计算，护理天数以鉴定机构评定的护理期限为准。原告请求的营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以认定。原告请求的鉴定费，因该费用系原告实际支付的必要的、合理的费用，被告保险公司提出不承担鉴定费用的辩解意见，于法无据，本院不予采纳，但陕西宝鸡科达法医司法鉴定所对原告后续医疗费鉴定的结论经法院委托陕西宝鸡正大法医司法鉴定所重新鉴定后，改变了原鉴定结论，故对陕西宝鸡科达法医司法鉴定所关于后续医疗费的鉴定费用800元由原告自行承担。原告请求的交通费，根据原告及其必要的陪护人员因就医及转院治疗的实际，酌情认定交通费为400元。对于原告请求的精神损害抚慰金，因原告在本次交通事故中受伤，对其身体和精神上均造成一定的伤害，应给予适当的精神抚慰金,但其主张的5000元偏高，结合原告伤情及原告在本起交通事故中的责任其精神损害抚慰金以3000元为宜。经核实，原告符合法律规定的损失赔偿范围为：医疗费73684.91元（77988.85元-4303.94元）、后续医疗费12000元、住院伙食补助费1440元、营养费1800元、误工费8400元、护理费6480元（24天×120元/天+36天×100元/天）、残疾赔偿金64976元、鉴定费1600元（2400元-800元）、交通费400元、精神损害抚慰金3000元、电动车维修费1600元，以上共计175380.91元（含被告赵某某垫付原告医疗费23600元、电动车修理费1600元；含被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司垫付原告医疗费9900元）。以上原告的各项损失中医疗费10000元、误工费8400元、护理费6480元、残疾赔偿金64976元、鉴定费1600元、交通费400元、精神损害抚慰金3000元、电动车维修费1600元，合计96456元由被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司在交强险限额范围内向原告予以赔偿，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司已垫付原告医疗费9900元，被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司在交强险限额范围内应再向原告赔偿86556元，原告的损失超出交强险部分78924.91元（医疗费63684.91元、后续医疗费12000元、住院伙食补助费1440元、营养费1800元），按照事故责任比例由被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司在商业三者险范围内承担90%，即71032.42元。本案交通事故发生在民法典施行以前，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定：民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《陕西省实施中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十九条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告宋某某医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、电动车维修费共计人民币86556元（含被告赵某某垫付原告电动车修理费1600元，由原告宋某某返还给被告赵某某）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司某某中心支公司于本判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告宋某某医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费共计人民币71032.42元（含被告赵某某垫付原告医疗费23600元，由原告宋某某返还给被告赵某某）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4100元，减半收取2050元，由原告宋某某承担205元；被告赵某某承担1845元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。  审  判  员    庞建军  二Ｏ二一年七月二十三日  法 官助 理    杨 颖书  记  员    赵 美  1