湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初2239号 原告：何刚毅，男，1963年2月6日出生，汉族，不锈钢制作工，住湖南省平江县。 委托诉讼代理人：施欢，湖南源美律师事务所律师。 被告：钟琨玉，男，1976年2月12日出生，汉族，医生，住湖南省平江县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区芙蓉中路二段106号湘豪大厦27楼。 负责人：刘修华，系该公司经理。 委托诉讼代理人：黄兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。 原告何刚毅与被告钟琨玉、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称太平洋财保湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月7日立案受理后，依法由审判员邹方全适用简易程序于2021年6月2日第一次公开开庭进行了审理，原告何刚毅及委托诉讼代理人施欢、被告钟琨玉、被告太平洋财保湖南分公司的委托诉讼代理人黄兴均到庭参加诉讼。诉讼中，被告太平洋财保湖南分公司申请对原告何刚毅的左耳听力障碍的伤残等级进行重新鉴定，本院依法组织重新鉴定，鉴定结论出来后于2021年8月19日第二次公开开庭进行了审理，原告何刚毅的委托诉讼代理人施欢、被告钟琨玉到庭参加了诉讼，被告太平洋财保湖南分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告何刚毅诉称：2019年11月3日16时24分，被告钟琨玉驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车从南江集镇往上塔市镇方向行驶，当行驶至昌水大桥路段超越前方由原告驾驶的无牌普通二轮摩托车时碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。该事故经平江县×××交通警察大队认定，被告钟琨玉驾驶机动车超车时未拉开必要的安全距离、未规范操作、未确保安全，是造成此次事故的主要原因，承担此事故的主要责任，原告未取得机动车驾驶证驾驶机动车、未规范操作、未确保安全，是造成此次事故的次要原因，承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往平江县人民医院救治，主要诊断为脑震荡，其他诊断为颅底骨折、颞骨骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折、混合性耳聋、创伤性鼓膜穿孔，住院8天，于2019年11月11日出院，产生住院费5453.36元。后于2019年11月12日就诊于浏阳市浏阳市骨伤科医院，诊断为骨折病，住院15天，于2019年11月7日出院，产生住院费8521.5元。后因病情需要，2019年12月9日再次入院于平江县人民医院，住院14天，于2019年12月23日出院，产生住院费5471.12元。2020年8月6日，湖南省文成司法鉴定中心认定原告头部外伤致左耳听力障碍，评定为八级伤残，左锁骨骨折遗留左肩关节活动障碍，评定为十级伤残，伤后误工期300日，护理期90日，营养期90日（含二期手术时间），后续治疗费12000元。被告钟琨玉驾驶的小型轿车在被告太平洋财保湖南分公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期内。二被告均应承担相应责任，故此原告向法院起诉：1、判令两被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计329866.9元；2、判令被告二在保险责任范围内对原告的损失优先承担保险赔偿责任；3、判令两被告承担本案的全部诉讼费用。 为支持其诉讼请求，原告向法庭提交了以下证据： 1、交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点、人员受伤、财产损失以及被告钟琨玉承担主要责任，何刚毅承担次要责任的事实； 2、保险单，证明被告钟琨玉驾驶的湘Ｆ×××××号小型轿车已在被告太平洋财保湖南分公司投保交强险及第三者责任险且事故发生在保险期内的事实； 3、被告钟琨玉驾驶证、行驶证，证明被告钟琨玉系合法驾驶人及车辆信息； 4、病案首页、疾病诊断书、出入院记录、手术记录、检查报告单，证明原告交通事故受伤后在平江县人民医院、浏阳市骨伤科医院住院治疗，总共住院37天的事实； 5、医疗发票，证明原告因本次交通事故产生的医疗费为21870.08元； 6、鉴定意见书，证明原告因此次事故造成头部外伤致左耳听力障碍，评定为八级伤残，左锁骨骨折遗留左肩关节活动障碍，评定为十级伤残，误工期300日、护理期90日、营养期90日，后期治疗费为12000元的事实； 7、鉴定费发票，证明原告进行鉴定花费2216元的事实； 8、工作证明，证明原告在事故发生前从事制造业，误工费应该按照2019年非私营制造业71101元每年计算。 诉讼中，原告何刚毅申请证人王某、罗某出庭证实何刚毅从事不锈钢制作业。 被告钟琨玉辩称：我为原告垫付了22000元，请求法院一并处理。 为支持其诉讼请求，被告钟琨玉向法庭提交了以下证据：微信转账凭证，证明钟琨玉通过微信转账方式向原告垫付了22000元的事实。 被告太平洋财保湖南分公司辩称：1、保险公司在责任范围内承担责任，事故发生后保险公司垫付了10000元，请求本案一并处理；2、原告在事故中承担次要责任，超出交强险的部分原告自行承担30%；3、对本案诉讼费、鉴定费、超出非医保用药部分保险公司不承担责任；4、原告单方委托鉴定机构不合法，我方已提交重新鉴定申请，要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，且误工期、护理期明显过长，误工期应计算至定残前一日。 为支持其诉讼请求，被告太平洋财保湖南分公司向法庭提交了以下证据： 支付回单，证明保险公司为原告垫付了医疗费10000元。 对于原告提交的证据1、2、3、4、5，被告钟琨玉、太平洋财保湖南分公司无异议，本院予以采信。对于原告提交的证据6，被告钟琨玉、太平洋财保湖南分公司对伤残等级不予认可，认为误工费、护理期过长、后段医疗费过高，要求对何刚毅的左耳听力障碍伤残等级申请重新鉴定，本院依法组织双方到湘雅二医院司法鉴定中心进行了重新鉴定，依据新的鉴定意见书确定何刚毅的左耳听力障碍伤残等级，但太平洋财保湖南分公司对何刚毅的左锁骨骨折的伤残等级、护理期、营养期、后段医疗费未申请重新鉴定，故以湖南省文成司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书上载明的为准，误工费计算至定残前一日为277天。对于原告提交的证据7，被告钟琨玉、太平洋财保湖南分公司认为鉴定费用不由保险公司承担，本院予以认可。对于原告提交的证据8，被告钟琨玉、太平洋财保湖南分公司认为村委会不能证明原告的收入情况，本院认为村委会的证明以及证人出庭作证的证人证言相互映证，共同证明了原告从事不锈钢制造业的事实，本院予以认可，但应当按照城镇私营行业标准予以计算。 对于被告钟琨玉提交的证据，原告何刚毅、被告太平洋财保湖南分公司没有异议，本院予以采信。 对于被告太平洋财保湖南分公司提交的证据，原告何刚毅、被告钟琨玉没有异议，本院予以采信。 根据已采信的有效证据，结合开庭审理情况，查明本案事实如下： 2019年11月3日16时24分许，钟琨玉驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车从南江集镇往上塔市镇方向行驶，当行驶至昌水大桥路段超越前方由何刚毅驾驶的无牌普通二轮摩托车时碰撞，造成何刚毅受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，何刚毅在平江县附属医院治疗，共计住院37天，共用去医疗费21870.08元。2020年2月25日，平江县×××交通警察大队出具交通事故责任认定书，认定钟琨玉驾驶机动车超车时未拉开必要的安全距离、未规范操作、未确保安全，是造成此事故发生的主要原因，应负此事故的主要责任；何刚毅未取得机动车驾驶证驾驶机动车、未规范操作、未确保安全，是造成此事故发生的次要原因，应负此事故的次要责任。何刚毅的伤情经医院诊断主要为左颞骨骨折累及左侧乳突、左中颅窝底骨折，左耳创伤性鼓膜穿孔，左锁骨骨折，左肩胛骨关节孟下骨折。2020年8月6日何刚毅经湖南省文成司法鉴定中心鉴定，何刚毅头部外伤致左耳听力障碍，评定为八级伤残，左锁骨骨折遗留左肩关节活动障碍，评定为十级伤残，伤后误工期300日，护理期90日，营养期90日（含二期手术十级），建议后续治疗费用12000元。诉讼中，太平洋财保湖南分公司向本院申请对何刚毅的左耳听力障碍的伤残等级进行重新鉴定，本院依法组织原、被告到湘雅二医院司法鉴定中心进行了重新鉴定，2021年8月6日湘雅二医院司法鉴定中心出具了湘雅二司鉴中心［2021］临鉴字第1292号司法鉴定意见书，认定何刚毅左耳听力障碍评定为八级伤残。 另查明，湘Ｆ×××××号小型轿车登记在钟琨玉的名下，钟琨玉持有Ｃ1驾驶证，该车由钟琨玉于2019年3月14日在太平洋财保湖南分公司投保了交强险及商业三者险，交强险保险期间自2019年3月14日20时起至2020年3月14日20时止，商业三者险保险期间自2019年3月14日20时起至2020年3月14日24时止，商业第三者责任险的保险金额为1000000元，并投保不计免赔。事故发生后，钟琨玉向何刚毅垫付了22000元，太平洋财保湖南分公司向何刚毅垫付了10000元。何刚毅事发前从事不锈钢制作工作。何刚毅驾驶的摩托车的损失经太平洋财保湖南分公司定损为800元。 本院认为，本案争议的焦点包括一、原告的赔偿项目及范围如何计算确定；二、二被告如何承担赔偿责任。 关于焦点一，原告何刚毅因本次交通事故产生了以下损失：1、关于前段医疗费，根据原告何刚毅提供的医疗费票据核算为21870.08元，故本院按21870.08元计入，关于后段医疗费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条的规定器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，原告何刚毅提供的湖南省文成司法鉴定中心出具的鉴定意见书上确定原告需后段医疗费12000元，故应一并赔偿，原告何刚毅总的医疗费为33870.08元；2、住院伙食补助费，原告何刚毅住院37天，为60元／天×37天＝2220元；3、关于营养费，原告何刚毅提供的湖南省文成司法鉴定中心出具的鉴定意见书载明营养期为90日，本院酌情支持2700元；4、关于误工费，原告何刚毅从事不锈钢制造业无固定收入且不能举证证明最近三年平均收入状况，故应当按照城镇私营单位制造业标准计算，误工期自事故发生之日起计算至定残前一日2020年8月5日为277天，误工费为44017元／年÷365×277＝33405元；5、关于护理费，原告何刚毅未提供证据证实护理人员的职业，故按照城镇私营居民服务和其他服务业的收入标准计算，原告何刚毅提供的湖南省文成司法鉴定中心出具的鉴定意见书载明护理时间为90日，故护理费为42081÷365×90＝10376元；6、关于交通费，原告何刚毅受伤后在平江县人民医院、浏阳市骨伤科医院、湖南省人民医院等治疗并往返检查，在长沙市做鉴定客观上发生了交通费用，本院酌情支持2000元；7、关于残疾赔偿金，原告何刚毅因此次交通事故分别造成八级伤残、十级伤残，残疾赔偿金按照湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，残疾赔偿金为41698元／年×20×33%＝275206.8元。8、司法鉴定费2216元；9、关于精神损害抚慰金，由于原告何刚毅受伤分别造成了八级伤残、十级伤残，给其带来了较大的精神痛苦，同时考虑到原告何刚毅对交通事故负次要责任，本院酌情支持精神抚慰金11550元；10、摩托车修理费，经太平洋财保湖南分公司定损为800元。综合1-10项原告何刚毅损失合计为374343.88元。 关于焦点二，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；仍有不足的，对于机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的比例分担责任。根据交警部门出具的《交通事故认定书》，认定被告钟琨玉驾驶机动车超车时未拉开必要的安全距离、未规范操作、未确保安全，是造成此事故发生的主要原因，应负此事故的主要责任，何刚毅未取得机动车驾驶证驾驶机动车、未规范操作、未确保安全，是造成此事故发生的次要原因，应负此事故的次要责任。本院对交警部门的认定书予以采纳。对于原告何刚毅的损失，先由湘Ｆ×××××号小型轿车交强险的承保公司被告太平洋财保湖南分公司在交强险范围内予以赔偿，赔偿原告何刚毅医疗费10000元、精神损害抚慰金11550元、残疾赔偿金98450元、摩托车修理费800元合计120800元。在交强险赔偿后，原告何刚毅的损失还有医疗费23870.08元、住院伙食补助费2220元、营养费2700元、误工费33405元、护理费10376元、交通费2000元、残疾赔偿金176756.8元、鉴定费2216元合计253543.88元，因原告何刚毅负事故次要责任，被告钟琨玉负事故主要责任，故应由原告何刚毅自己承担30%的责任，湘Ｆ×××××号小型轿车承担70%赔偿责任即赔偿原告何刚毅177481元。因被告钟琨玉所驾驶的车辆已在被告太平洋财保湖南分公司投保了商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，按15%的比例核减非医保用药，故被告太平洋财保湖南分公司应在保险合同约定的范围内赔偿原告何刚毅（23870.08×85%＋2220＋2700＋33405＋10376＋2000＋176756.8）×70%＝173423元。被告太平洋财保湖南分公司向原告何刚毅垫付的10000元应从中抵减。此外，被告钟琨玉还应当赔偿原告何刚毅177481－173423＝4058元。被告钟琨玉已向原告何刚毅支付了22000元，原告何刚毅在获得保险公司赔偿款后应退还钟琨玉22000－4058＝17942元。 综上所述，依照《最高人民法院关于适用（中华人民共和国民法典）时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日通过）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日通过）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司赔偿原告何刚毅人民币294223元（其中交强险范围内120800元，商业三者险范围内173423元，中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司已垫付的10000元应从中抵扣减，下差284223元）； 二、被告钟琨玉赔偿原告何刚毅人民币4058元（钟琨玉已向何刚毅垫付了22000元，何刚毅在获得保险公司赔偿款后应向钟琨玉退还22000－4058=17942元）； 三、驳回原告何刚毅的其他诉讼请求。 上述赔偿款项限在本判决生效后十日内履行（收款人：平江县财政国库集中支付中心，账号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司，汇款时请写明案号、原、被告名称）。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费6248元，减半收取3124元，由原告何刚毅承担937元，被告钟琨玉承担2187元。湘雅二医院司法鉴定中心进行鉴定的鉴定费960元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员 邹方全 二〇二一年八月二十日 法官助理 何 峰 书 记 员 何峥嵘