陕西省岐山县人民法院民事判决书     (2021)陕0323民初335号原告：王某1，女，生于1955年8月15日，住址陕西省岐山县。委托诉讼代理人：刘某，陕西康嘉律师事务所律师。被告：刘某1，男，生于1996年7月17日，住址陕西省眉县。被告：太平财产保险有限公司某某支公司，住所地：宝鸡市眉县。负责人：王某2，任公司经理。委托诉讼代理人：王某3、孙某某，系该公司员工。原告王某1诉被告刘某1、太平财产保险有限公司某某支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王某1的委托诉讼代理人刘某、被告刘某1、被告太平财产保险有限公司某某支公司委托诉讼代理人王某3到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2020年5月30日21时30分许，被告刘某1驾驶陕CXXXXX号小型轿车沿岐山县蔡家坡镇西宝中线由西向东行驶至岐山县蔡家坡镇龚刘村三组路段处与由北向南行走的原告王某1发生碰撞，致原告王某1受伤，造成一起道路交通事故。该事故经岐山县XXX管理大队做出事故认定：刘某1承担本起事故的主要责任，王某1承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往宝鸡市中心医院住院治疗，伤情经诊断为:失血性休克、脾破裂、右侧股骨转子间骨折、蛛网膜下腔出血、腰3椎体压缩性骨折、多发肋骨骨折、创伤性肺挫伤、腰1椎体横突骨折等。原告在宝鸡市中心医院住院43天。后原告又转入宝鸡蔡家坡医院住院治疗38天。原告此次外伤致脾破裂切除术后，经陕西中金司法鉴定中心评定为八级伤残；腰3.4椎体压缩性骨折评定为九级伤残；肋骨骨折评定为十级伤残；右股骨转子间骨折，评定为十级伤残，误工期限270天，护理期限180天，营养期限180天，后续治疗费用为20000元。经査证，被告刘某1系肇事车辆陕CXXXXX小型轿车所有人兼驾驶员，被告刘某1为车辆在被告太平财产保险有限公司某某支公司处投保有交强险和商业第三者责任保险及不计免赔特约险，事故发生在承保期限内。依据法律规定，针对原告的损失，应该先由被告太平财产保险有限公司某某支公司在交强险的限额范围内承担赔偿责任，超出交强险的部分由被告太平财产保险有限公司某某支公司在商业第三者责任保险范围内按照90％责任承担赔偿责任，剩余不足由被告刘某1承担赔偿责任。综上所述，此起事故的发生致使原告身体严重受伤，给原告造成巨大损失。原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，请求判令被告赔偿原告因道路交通事故造成的人身损害赔偿金共计378863.75元。原告当庭追加被告刘某1垫付原告的医疗费22255.35元。被告刘某1辩称：对本次事故发生事实和事故责任认定均无异议，原告在本次事故中受伤也是事实，我是车辆的驾驶人和所有人，我的车在被告太平财产保险有限公司某某支公司投保有交强险和100万元的商业三责险且含不计免赔，对原告伤残鉴定的损失应该由原告自己承担，我认为原告请求的有点多，对原告合理合法的损失由保险公司在保险范围内按规定赔偿。我垫付原告部分医疗费，请求法院在本案中一并处理。被告太平财产保险有限公司某某支公司辩称：对本次交通事故发生的事实和事故认定书均无异议，事故车辆在我公司投保情况属实，事故发生在保险期间内，对原告合理合法的损失请求保险公司先在交强险限额范围内分项进行赔偿，超过交强险部分在商业险范围内按照事故责任比例承担70%赔偿责任。诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿范围，我公司不承担。原告在受伤治疗期间我公司垫付原告医疗费8万元，请法庭在原告医疗费请求中予以扣减。经审理查明，2020年5月30日21时30分许，被告刘某1驾驶陕CXXXXX号小型轿车沿岐山县蔡家坡镇西宝中线由西向东行驶至岐山县蔡家坡镇龚刘村三组路段处，与由北向南行走的原告王某1发生碰撞，致原告王某1受伤，陕CXXXXX号小型轿车受损，造成一起道路交通事故。2020年6月8日岐山县XXX管理大队作出岐公交认字（2020）第1245号《道路交通事故认定书》认定，1、刘某1应承担事故主要责任；2、王某1承担事故次要责任。原告王某1受伤后即被送往宝鸡蔡家坡医院进行门诊检查治疗，支付门诊医疗费2148.5元，后于当天转往宝鸡市中心医院住院治疗，被诊断为：失血性休克、腹部闭合性损伤、脾破裂、肝镰状韧带撕脱、胸部闭合性损伤、右侧股骨转子间骨折、蛛网膜下腔出血、腰3椎体压缩性骨折、多发肋骨骨折、创伤性肺挫伤、腰1椎体横突骨折等，住院43天，支付住院医疗费128208.32元。2020年7月13日原告从宝鸡市中心医院转往宝鸡蔡家坡医院继续住院治疗，在该院住院38天，支付住院医疗费48926.13元及门诊医疗费550元，2020年8月20日原告病情好转出院。原告出院后分别于2020年9月5日、9月16日、9月23日、10月9日、10月23日、10月28日在宝鸡蔡家坡医院进行了门诊复查治疗，共支出门诊医疗费3861.5元。2020年9月15日，原告依照宝鸡蔡家坡医院处方笺在岐山县蔡家坡康泰大药房购药（利伐沙班片、迈之灵片）686元。2020年11月5日，陕西中金司法鉴定中心对原告的伤情经鉴定作出陕中金司鉴中心（2020）临鉴字第2225号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）1、被鉴定人王某1此次外伤致脾破裂切除术后，评定为八级伤残。2、被鉴定人王某1此次外伤致腰3、腰4椎体压缩性骨折，评定为九级伤残。3、被鉴定人王某1此次外伤致双侧多发肋骨骨折，评定为十级伤残。4、被鉴定人王某1此次外伤后右股骨转子间粉碎骨折致右髋关节功能丧失28%，评定为十级伤残。（二）被鉴定人王某1此次外伤后续治疗费约需人民币20000元。（三）被鉴定人王某1此次外伤误工期限为270日、护理期限为180日、营养期限为180日。原告为此支付鉴定费用3240元（含出诊费520元）。本案在审理过程中，被告太平财产保险有限公司某某支公司申请对原告王某1的伤残等级进行重新鉴定，2021年7月12日陕西正义司法鉴定中心对原告伤残等级进行了重新鉴定并作出陕正义司鉴（2021）临鉴字第870号鉴定意见书，鉴定结论为：1、被鉴定人王某1脾切除术后属八级伤残；2、被鉴定人王某1双侧多发肋骨骨折属十级伤残；3、被鉴定人王某1腰4椎体压缩性骨折属十级伤残；4、被鉴定人王某1右股骨粗隆间骨折属十级伤残。另查明，1、陕CXXXXX号小型轿车的所有人为被告刘某1，该车在被告太平财产保险有限公司某某支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期间自2019年8月10日起至2020年8月9日）和商业第三者责任保险（保险期间自2019年11月20日起至2020年11月19日），商业第三者责任保险限额为100万且不计免赔。2、原告受伤治疗期间，被告刘某1垫付原告医疗费22255.35元；被告太平财产保险有限公司某某支公司垫付原告医疗费80000元。3、原告在宝鸡市中心医院住院期间在陕西XXX医疗科技有限公司雇请护工王某4进行护理，支付护理费12900元。原告在宝鸡蔡家坡医院住院期间在陕西XXX医疗科技有限公司雇请护工陈某1进行护理，支付护理费11400元。4、原告母亲刘某2生于1937年9月29日，生育原告在内子女三人，分别为长子王某5、次子王某6、女儿王某1。上述事实，有原、被告的当庭陈述，有原告提交的事故认定书、宝鸡市中心医院诊断证明书、住院病历、出院证、宝鸡蔡家坡医院诊断证明、住院病历、出院证、宝鸡蔡家坡医院门诊病历、宝鸡蔡家坡医院处方笺、医疗费票据、岐山县蔡家坡康泰大药房购药票据、宝鸡市中心医院及宝鸡蔡家坡医院病人费用清单、岐山县蔡家坡镇龚刘村委会证明、陕西XXX医疗科技有限公司营业执照复印件、护理证明、护工王某4及陈某1岗位能力培训证书复印件、护理费票据、陕西中金司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费及出诊费票据、岐山县蔡家坡镇永乐村委会证明、被扶养人刘某2户口本复印件、购买残疾辅助器具（轮椅、助行器、腰椎支具等）票据、交通费票据；被告刘某1提供的驾驶证及行驶证复印件、垫付原告医疗费票据；被告太平财产保险有限公司某某支公司提交的机动车保险单（交强险、商业险）出险抄件、机动车保险支付赔款确认书及收据、陕西正义司法鉴定中心对原告伤残等级重新鉴定的司法鉴定意见书等证据在卷佐证，经庭审质证核实，应予认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费等损失。本案被告刘某1驾驶小型轿车与原告王某1发生碰撞，致原告受伤，事实清楚，各方当事人均对交管部门做出的事故认定无异议，该事故认定书应作为本案事故责任划分及民事赔偿责任承担的依据。根据事故认定书认定，被告刘某1承担事故的主要责任，原告王某1承担事故的次要责任。由于被告刘某1驾驶的陕CXXXXX号小型轿车在太平财产保险有限公司某某支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险，该起交通事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告所诉的合理合法损失，应先由被告太平财产保险有限公司某某支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告太平财产保险有限公司某某支公司在商业三者险范围内按被告刘某1应承担的事故主要责任承担90%的赔偿责任，超出保险赔付的部分由被告刘某1与原告按事故责任分担。原告请求的医疗费，有医疗机构出具的医疗费结算票据，并与原告住院病历、诊断证明等相关证据予以印证，本院予以认定。对于原告住院伙食补助费，按照受诉法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，原告在宝鸡市中心医院住院期间每天为60元，在宝鸡蔡家坡医院住院期间每天为30元。对于原告请求的误工费，原告年龄虽已超过六十周岁，但仍具有一定的劳动能力，其因受伤导致无法从事正常的劳动造成其收入减少，对其相应的误工损失应当予以赔偿，但原告未提供其因误工实际减少收入的有效证据，故对原告误工费的标准应综合考虑其年龄、身体状况酌情确定为每天60元；原告误工天数以鉴定机构评定的误工期限为准。关于原告请求的护理费，原告在住院期间雇请了护工进行了护理，支付护理费24300元，有护理机构的证明、护理人员岗位能力培训证书及护理费发票为凭，本院予以认定。对于原告出院后的护理费，原告提供宝鸡东宇汽车部件有限公司的证明及工资表主张出院后护理费每天按143.7元（每月4310元）计算，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条：“单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章”的规定，由于该份公司证明及工资表无单位负责人的签名或盖章，原告也未提供书面劳动合同相印证，故对原告主张出院后护理费每天143.7元（每月4310元）计算的请求因证据不足本院不予支持，原告出院后的护理费应参照受诉法院所在地普通护工劳务报酬标准合理确定。对于原告伤残赔偿金，原告定残时年满65周岁，依据鉴定机构评定的伤残等级原告伤残赔偿金应为：37868元×15年×33%=187446.6元。对于原告请求的被扶养人生活费，原告母亲刘某2现83周岁，其被扶养人生活费为23514元/年×5÷对被扶养人承担扶养义务的人数3×伤残赔偿指数33%=12932.7元。关于原告请求的鉴定费，因该费用系原告实际支付的必要的、合理的费用，被告保险公司提出不承担该项费用的辩解意见，于法无据，本院不予采纳。对于原告主张的折叠躺椅100元、住院必备费用654元、蛋白粉及餐费1498元的请求，因上述费用票据均为收款收据，非正式税务票据，不符合证据的形式要件，故对该费用票据均不予认定，对相关费用请求本院不予支持。关于原告请求的精神损害抚慰金，因原告在本次交通事故中受伤，对其身体和精神上均造成一定的伤害，应给予适当的精神抚慰金，但其请求的30000元偏高，结合原告的伤情及原告在本次事故中的责任应以15000元为宜。被告刘某1提供住宿费票据一张，主张其为原告垫付住宿费900元，由于该住宿费票据上购买方名称为刘某1，原告对该票据予以否认，被告也无其他证据相印证，故对该票据与本案的关联性不予认定。经核实，原告王某1符合法律规定的损失赔偿范围为：医疗费184380.45元（含被告刘某1垫付原告的医疗费22255.35元）、后续治疗费20000元、误工费16200元（60元/天×270天）、护理费34200元（住院期间24300元；出院后100元/天×99天）、营养费5400元（30元/天×180天）、住院伙食补助费3720元（60元/天×43天+30元/天×38天）、交通费390元、鉴定费3240元(含出诊费520元）、残疾赔偿金187446.6元、被扶养人生活费12932.7元、残疾辅助器具费1378元（轮椅、助行器、腰椎支具等）、精神损害抚慰金15000元，合计484287.75元（含被告刘某1垫付原告的医疗费22255.35元;含被告太平财产保险有限公司某某支公司垫付原告医疗费80000元）。以上原告的各项损失由被告太平财产保险有限公司某某支公司首先在交强险限额内赔偿原告120000元，超出交强险部分364287.75元，按照事故责任比例由被告太平财产保险有限公司某某支公司在商业三者险限额范围内承担90%，即327858.98元，扣减被告太平财产保险有限公司某某支公司已垫付原告医疗费80000元，被告太平财产保险有限公司某某支公司应在商业三者险限额范围内赔偿原告247858.98元（含被告刘某1垫付原告的医疗费22255.35元）。本案交通事故发生在民法典施行以前，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款规定：民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《陕西省实施中华人民共和国道路交通安全法>办法》第六十九条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司某某支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告王某1因交通事故造成的各项损失120000元；在商业三者险限额范围内赔偿原告王某1因交通事故造成的各项损失247858.98元，两项合计人民币367858.98元（含被告刘某1垫付原告王某1的医疗费22255.35元，由原告王某1返还给被告刘某1）。二、驳回原告王某1的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7310元，由原告王某1承担731元；由被告刘某1承担6579元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状,交纳上诉案件受理费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。  审  判  长     庞建军人民陪审员     杨永科人民陪审员     刘福岐  二Ｏ二一年七月二十六日                                  法官助理     杨  颖书 记 员    赵  美 1