湖南省新田县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘1128民初831号 原告：邓华梅，男，1948年11月28日出生，汉族，湖南省新田县人。 委托诉讼代理人：邓华雄（特别授权），新田县龙泉法律服务所法律工作者。 被告：陈秋生，男，1967年9月27日出生，汉族，湖南省新田县人。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司永州市新田县支公司，住所地新田县龙泉镇滨河东路**。 负责人：邓少珊，系该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：左志成，男，1989年8月12日出生，汉族，湖南省零陵区人。 原告邓华梅与被告陈秋生、中国人寿财产保险股份有限公司永州市新田县支公司（以下简称人寿财保新田县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月26日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邓华梅的委托诉讼代理人邓华雄，被告陈秋生，被告人寿财保新田县支公司的委托诉讼代理人左志成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓华梅向本院提出诉讼请求：1．判令被告陈秋生赔偿因交通事故造成原告的各项损失129494.82元。对该赔偿款由被告人寿财保新田县支公司先行在交强险和商业险保额范围内赔付，如仍不足有被告陈秋生承担赔偿；2．诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年11月17日17时许，被告陈秋生驾驶粤X**小型汽车行驶至新田县城西派出所十字路口路段左转时与正过人行横道的原告相撞，造成原告重伤。原告被及时送往新田县人民医院抢救并住院治疗51天，花费医疗费12528.92元。经新田县人民医院诊断，原告口唇粘膜裂伤，颧骨骨折，肋骨骨折，右肩锁关节陈旧性撕裂性骨折，多处软组织挫伤，牙松动，牙脱落。经司法鉴定，原告构成十级伤残，造成终身残疾，误工期120日、护理期60日、营养期60日，牙齿修复安装费需25000元，肋骨后期治疗费需4500元。交警部门认定被告陈秋生负此事故全责，原告不负事故责任。粤X**小型汽车在被告人寿财保新田县支公司分别投保了交强险何商业险，事发时在保险期内。原告夫妇自2011年起至今在县城居住生活，长期从事废品收购，事故的发生给原告及其家人造成重大经济损失和精神损害。且原告出院后，被告拒不就赔偿事宜与原告进行协商，特具状起诉。 被告陈秋生辩称，答辩人已垫付8000元医疗费，事故发生后曾去过医院看过原告5、6次，原告的牙齿修复费应其修复后主张。 被告人寿财保新田县支公司辩称，1、被告陈秋生应当向法庭提供合法的驾驶证、行驶证、保险单，证明肇事车辆在本司处投保及驾驶人具有合法的驾驶资格及粤X**小型汽车具有合法的行驶资格；2、根据保险合同约定，原告提出的医疗费用，需根据国家基本医疗保险扣除不属于国家基本医疗保险及非伤情的费用后进行赔付，本司拟按15%扣除非医保及非伤情的费用后计算赔付；3、因原告年纪已72岁且至今并未进行牙齿修复安装，对于原告是否更换义齿及修复未可知，因此，对于牙齿修复安装费及后期治疗费应待实际发生后再行主张，建议法院后期治疗费及义齿安装费在10000元内认定；4、原告的护理费应参照湖南省城镇私营单位从业人员服务业标准39552元/年的标准计算；5、原告的误工费，原告已72岁，且未提供证据证明存在固定劳动收入或因车祸造成收入减少的相关证明，请求法院驳回该项诉请；6、原告系农村户口，其残疾赔偿金应按农村标准15395元/年予以计算；7、原告构成十级伤残，精神损害赔偿金应按5000元计算；8、原告请求计算其妻子的抚养费无任何法律依据，请求驳回该项诉请；9、诉讼费不应当由本司承担。 本院经审理认定事实如下：2020年11月17日17时10分许，被告陈秋生驾驶粤X**小型汽车行驶至新田县城西派出所十字路口路段左转时，与正在通过人行横道的行人原告邓华梅发生相撞，造成原告邓华梅受伤的交通事故。2020年12月2日新田县XXX交通警察大队作出新公交认字［2020］第F-XXX号道路交通事故认定书，认定被告陈秋生承担此事故的全部责任，原告邓华梅不负事故的责任。粤X**小型汽车车主为被告陈秋生，在被告人寿财保新田县支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任保险50万元（以下简称商业三者险含不计免赔），本案交通事故发生在保险期限内。原告邓华梅受伤后在新田县人民医院住院治疗51天（2020年11月17日至2021年1月7日），花费医疗费12151.12元，其他费用377.8元。被告陈秋生为原告邓华梅垫付医疗费8000元。2021年2月3日，永州金诚司法鉴定所出具永金诚司鉴所［2021］临鉴字第23号司法鉴定意见书，鉴定原告邓华梅伤残评定为十级，医疗费用以医院发票为准，误工期120日、护理期60日、营养期60日，后期治疗费用参照《湖南省法医临床司法鉴定若干问题的执业指引（试行）》义齿安装、胸部损失恢复之规定，三枚脱落种植牙每枚6000-7000共计20000元，嵌入性脱位每枚修复1500-2000共计4000，牙齿修复安装共计25000元。肋骨骨折后期治疗费用为4500元。 另查明，1、事发前，原告邓华梅夫妇多年来一直跟随其子女居住生活在新田县双碧社区滨河西路XXX房屋。2、根据2020年9月9日中国银行保险监督管理委员会发布的《中国银保监会关于调整交强险责任限额和费率浮动系数的公告》，本案按照新的交强险责任限额执行，即医疗费用限额18000元，伤残赔偿用限额180000元的标准计算。3、湖南省2020年城镇私营单位居民服务从业人员年平均工资42081元/年。 以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、发票、投保单等证据证实。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成损害的，应当承担赔偿责任，机动车发生交通事故造成损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任，本案中，被告陈秋生驾驶机动车上道路行驶，行驶至十字路口路段时，安全警惕性不高，遇行人过人行横道未停车让行，是造成本次事故的直接原因，原告邓华梅在本次事故中无过错责任，新田县交警大队作出的道路交通事故责任认定书，客观真实，且并无不当，本院予以确认；结合当事人的过错行为程度、原因力大小、损害结果等情形，本院确认由被告陈秋生承担100%的民事赔偿责任；被告陈秋生驾驶的肇事车辆在被告人寿财保新田县支公司处投保了交强险和商业三者险，被告人寿财保新田县支公司应先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告人寿财保新田县支公司在商业三者险限额内按责任比例承担赔偿责任，仍不足部分，由被告陈秋生承担赔偿责任。庭审过程中，被告人寿财保新田县支公司虽提出申请扣除15%非医保用药，但未能举证证实其辩解。原告邓华梅在事故发生时已近年满72周岁，属于需要赡养的老年人，其成年子女具备相应赡养能力，其诉请被扶养人生活费，于法无据，本院不予支持；同时，原告未能举证证实有固定劳动收入，其诉请误工费，于法无据，本院不予支持。结合原告邓华梅年龄身体状况、伤残治疗情况、鉴定意见等，本院酌情确定牙齿安装修复和后期治疗费。本案中，原告邓华梅虽系农业人口，但其跟随子女居住生活在城镇，其请求按照城镇居民标准计算相关赔偿项目，于法有据，本院予以支持。 原告邓华梅在本次交通事故中所受损失，依法计算如下： 一、医疗费用。 1、医药费凭票确定为12528.92元； 2、住院伙食补助费原告诉请计算2550元（50元/天×51天），不违反规定，本院予以确认； 3、营养费酌情确认1800元； 4、后期治疗费参照鉴定意见酌情确认为18000元。 以上1-4项，共计34878.92元。 二、伤残赔偿费用。 5、残疾赔偿金，结合原告诉请、鉴定意见、司法实践等情况，原告请求31873.6元，不违反法律规定； 6、护理费，参照鉴定意见、湖南省2020年城镇私营单位居民服务从业人员年平均工资42081元/年等情况计算为6917.42元（42081元/年÷365天×60天）； 7、精神损害抚慰金酌情确认5000元； 以上5－7项，共计43791.02元。 三、鉴定费用凭票确定为1500元。 四、关于赔偿责任的具体计算。 1、原告的总损失为80169.94元（医疗费用34878.92元＋伤残赔偿费用43791.02元＋鉴定费用1500元）。 2、交强险限额内赔偿责任。被告人寿财保新田县支公司在交强险限额内应承担61791.02元（医疗费用18000元＋伤残赔偿费用43791.02元）。 3、商业三者险赔偿责任。交强险赔偿限额外原告的损失为16878.92元（医疗费用34878.92元-18000元），由被告人寿财保新田县支公司在商业三者险范围内应承担； 4、被告陈秋生承担鉴定费用1500元。 综上所述，原告因交通事故受到各项损失合计80169.94元，由被告人寿财保新田县支公司承担78669.94元（交强险61791.02元＋商业险16878.92元）；由被告陈秋生承担鉴定费1500元，被告陈秋生已经垫付8000元，超出了其应承担损失6500元（8000元-1500元），为减轻当事人诉累，节约司法资源，可由被告人寿财保新田县支公司在应支付给原告的保险金中将该部分款项直接支付给被告陈秋生。故，被告人寿财保新田县支公司还应支付原告保险金72169.94元（78669.94元-6500元）。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市新田县支公司自判决书生效之日起十日内赔偿原告邓华梅72169.94元（此款汇入新田县人民法院在中国建设银行新田支行营业部开户账号4305********）； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市新田县支公司自判决书生效之日起十日内返还被告陈秋生6500元（此款汇入新田县人民法院在中国建设银行新田支行营业部开户账号4305********）； 三、驳回原告邓华梅其他的诉讼请求。 如果未按判决书确定的期限履行金钱给付的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1147元，减半收取计573.5元，由被告陈秋生负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员  贺 华 二〇二一年八月二日 法官助理  赵彩云 书 记 员  周维键 附：本民事判决书所援引的法律条文原文如下： 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。