辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽12民终1088号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区广裕街11号1-11、2-2。负责人：苏海涛，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王倩，系辽宁十安律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：艾淑英，女，1966年12月8日生，汉族，现住铁岭市银州区。委托诉讼代理人：孔庆娟，系辽宁国制律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王来勇，男，1979年6月16日生，汉族，住西丰县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称太平洋财保铁岭中心支公司）因与被上诉人艾淑英、王来勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省铁岭市银州区人民法院（2021）辽1202民初2号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年5月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人太平洋财保铁岭中心支公司委托诉讼代理人王倩、被上诉人艾淑英及其人委托诉讼代理人孔庆娟到庭参加诉讼。被上诉人王来勇经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋财保铁岭中心支公司上诉请求：1.请求依法撤销（2021)辽1202民初2号民事判决书，依法发回重审或改判；2.请求判令二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由，上诉人对一审法院认定本案交通事故发生的经过、交通警察部分作出的责任认定书以及我公司承保的基础法律事实无异议，但认为一审法院在认定被上诉人艾淑英各项损失数额上未依据案件事实及证据，并未同意上诉人对被上诉人艾淑英合理用药、合理住院期间等进行鉴定存在严重错误，现提出具体上诉意见如下：1.一审法院未准予上诉人的鉴定申请存在严重错误被上诉人艾淑英发生交通事故受伤，根据其向法院提交的病历仅为头部及各肢体外伤，无任何骨折，未构成伤残，在此种情况下住院141天，依据相关规定及常理判断，可以确定其住院治疗明显有人为恶意扩大损失部分，为此，上诉人向一审法院提出书面申请，要求对被上诉人艾淑英的住院期间合理用药、合理住院期间、误工期、护理期等进行鉴定，但一审法院以原告是否应该出院，应由医院确定。这样的判决定理无法得到认可。法院未予准予上诉人的鉴定申请，按141天的住院期间确定了被上诉人艾淑英的各项损失并判决上诉人给予赔偿，严重侵害了上诉人的合法权益，请求二审法院依法审查，给予纠正；2.一审法院认定交通费为1410元过高。一审诉讼过程中，法院直接认定交通费1410元，虽根据实际情况应有交通费用产生，但根据铁岭市中级人民法院《机动车交通事故责任纠纷人身损害赔偿标准指导意见》(试行），结合被上诉人艾淑英的伤情、就诊医院距离、就诊持续时间等因素，一审认定交通费1410元，远远超过实际需要，严重侵害被上诉人的合法权益，结合被上诉人治疗的实际情况以上述“指导意见”，上诉人认为，赔付其交通费200元为宜；3.被上诉人在沈阳四院就诊费用以及住院期间外购药物的费用不合理，一审法院判决赔偿存在错误；4.被上诉人艾淑英在事故中并未伤及眼部，根据病志中检查报告记载，眼部为自身病变。依据铁岭市中级人民法院《机动车交通事故责任纠纷人身损害赔偿标准指导意见（试行）第二条第二款，上诉人对被上诉人艾淑英治疗眼部疾病的费用没有赔付义务。同时，其前往四院就诊没有主治医生的医嘱，不具有关联性、合理性、必要性。一审法院对此部分予以确认并判决上诉人赔偿存在错误。被上诉人艾淑英住院期间外购药物280元，没有医嘱，根据依据铁岭市中级人民法院《机动车交通事故责任纠纷人身损害赔偿标准指导意见》（试行）第二条第二款，被上诉人住院期间外购药物的费用，上诉人没有赔付义务。综上，请求二审法院查清事实，依法发回重审或改判。艾淑英辩称：不同意上诉人的上诉请求，原审判决不存在过错，被上诉人已经足够的证据证明其主张，上诉人却没有提交任何证据证明其请求。上诉人提出的鉴定申请是不符合鉴定条件的，关于的住院天数，不是被上诉人恶意扩大损失，原审的表述是正确的。上诉人所指出的治疗的问题。因为所有的交通事故都是送到医院，由医生进行诊治，是属于科学结论和依据，上诉人没有任何依据提出来要求鉴定及本案符合鉴定。上诉人提出来的交通费，一审判决的1410元，已经损害了被上诉人。因为辽宁省规定的道路，交通事每日20元，141天应该乘以20元。上诉人提出来给200元钱是没有任何根据的，而且由省里明确规定2021年就不能再依照铁岭市中级人民法院的机动车交通事故赔偿指导意见的，上诉人的主张不应该受到法庭的支持；关于上诉人提到的眼科治疗及其他的针灸治疗的问题已经在一审当中作辩论意见，艾淑英提供的证据足以证明符合事实和法律规定；关于上诉人提到外用药问题，只要有医生的签字盖戳应视为得到治疗医院的允许。被上诉人提交的材料都有医生的签字和盖章。所以为维护被上诉人的合法权益，请求驳回上诉维持原判。王来勇未作答辩。艾淑英向一审法院起诉请求：2019年5月23日中午，王来勇驾驶其在太平洋财保铁岭支公司投保了交强险和商业三者险的辽Ｍ×××××号轿车，在由其负全部责任、驾驶电动自行车的原告无责任的交通事故中，致原告人身、财产损害，造成原告如下损失：医疗费29,881.9元、住院伙食补助费7,050元、护理费23,764.8元、误工费23,764.8元、交通费1,410元、施救费380元、修理费380元、调档复印费40.5元，共计86,701.5元。请求依法判决被告赔偿原告上述损失。一审法院认定事实：2019年5月23日中午，王来勇驾驶其在太平洋财保铁岭支公司投保了交强险和责任限额2,000,000元商业三者险及不计免赔附加险的辽Ｍ×××××号轿车，在由其负全部责任、驾驶电动自行车的艾淑英（房地产中介从业人员）无责任的交通事故中，致艾淑英头皮血肿、颈部、左肘、左腕、左髋、左膝、左足软组织挫伤，电动自行车损坏。艾淑英于当日入铁岭市中医医院住院治疗，同年10月11日出院，共住院141天；住院期间医嘱Ⅱ级护理。艾淑英在铁岭市中医医院住院期间，曾因怀疑交通事故造成其眼部损伤到铁岭市爱尔眼科医院和沈阳市第四人民医院眼科就诊，还曾经铁岭市中医医院同意，在铁岭益春药业连锁有限公司购买了抑眩宁颗粒。因就医治疗、施救修理受损电动自行车等，支出医疗费29,818.93元、施救费380元、修理费380元、调档复印费40.5元。一审法院认为：艾淑英在交通事故中遭受人身、财产损害，其损失确定如下：医疗费、施救费、修理费、调档复印费按查明的数额计算。住院伙食补助费应按辽宁省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准（50元/天）计算，数额为7,050元（50元/天×141天）。住院期间医嘱Ⅱ级护理的，需1人陪护，艾淑英未主张并证明护理人员有固定收入，故护理费应按辽宁省2019年度居民服务业职工平均工资标准（46,970元）计算，数额为18,144.58元（46,970元/年÷365天×141天）。艾淑英住院治疗的141天为其误工时间，其系房地产中介从业人员，该职业与居民服务业最相近似，故误工费应按辽宁省2019年度居民服务业职工平均工资标准计算，数额为18,144.58元（46,970元/年÷365天×141天）。结合艾淑英就医地点、时间等因素，可以认定艾淑英主张的交通费数额（1,410元）尚属合理，应予照准。患者应否出院，宜由医院判定，不能苛责患者时时留意自己是否符合出院条件并于符合出院条件时及时出院。因此，在没有证据显示铁岭市中医医院于2019年10月11日前已认定艾淑英符合出院条件并建议其出院，而其拒不出院情况下，不应通过司法鉴定确定原告所谓“合理住院时间”，否则，如果经司法鉴定确定原告“合理住院时间”短于其实际住院时间，势必导致由医院收取的“合理住院时间”外的相关费用要由艾淑英自行承担的不公平后果，故太平洋财保铁岭支公司提出的所谓“三期鉴定”申请，不应准许。辽Ｍ×××××号轿车在太平洋财保铁岭支公司投保了交强险，故艾淑英在交强险保险范围和责任限额内的损失，应由该太平洋财保铁岭支公司赔偿，数额为48,459.16元（医疗费10,000元+护理费18,144.58元+误工费18,144.58元+交通费1,410元+施救费380元+修理费380元）。辽Ｍ×××××号轿车还在被告太平洋财保铁岭支公司投保了商业三者险，故艾淑英超出交强险责任限额的损失，应由该太平洋财保铁岭支公司在商业三者险责任限额内按王来勇的交通事故责任比例（100%）赔偿，数额为26,909.43元[医疗费19,818.93元（29,818.93元-10,000元）+住院伙食补助费7,050元+调档复印费40.5元]。艾淑英的损失已均由太平洋财保铁岭支公司赔偿，故王来勇不再承担赔偿责任。判决：一、太平洋财保铁岭支公司于该判决生效后20日内赔偿艾淑英75,368.59元（交强险责任限额内48,459.16元+商业三者险责任限额内26,909.43元）；二、王来勇不再承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《民事诉讼法》第253条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,967.5元（艾淑英预交），由王来勇负担。本院二审期间，当事人未提交新的证据，本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，本案中各当事人对交通事故责任认定均无异议，本案的焦点为赔偿的范围及赔偿的合理性。关于艾淑英合理住院期间、合理用药、误工期、护理期一节，根据病历记载，艾淑英于2019年5月23日入院，2019年10月11日出院，入、出院均诊断为头皮血肿及颈部、左肘、左髋、左膝、左足软组织挫伤。长期医嘱单记录，2019年5月23日至2019年8月1日由医师签字的治疗情况；临时医嘱单记载2019年5月23日至6月28日由医师签字的治疗情况。艾淑英因交通事故入院治疗，并提交了医疗费的相关票据，本院对实际支出的医疗费应予支持；艾淑英与铁岭市中医医院为医疗服务合同关系，虽然艾淑英于2019年10月11日出院，但在2019年8月1日以后，艾淑英没有医师签字治疗的情况，结合艾淑英实际受伤情况，2019年8月1日以后的艾淑英的住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费不属于治疗交通事故的合理费用，不应支持；艾淑英因头部血肿，进行眼科检查，并未治疗，该检查费用及外购的药品应为合理支出。艾淑英的合理损失应为：医疗费29,818.93元、施救费380元、修理费380元、调档复印费40.5元、住院伙食补助费3500元（50元/天×70天）、护理费9007.95元（46,970元/年÷365天×70天）、误工费9007.95元（46,970元/年÷365天×70天）、交通费700元。太平洋财保铁岭中心支公司在交强险保险范围应承担赔偿艾淑英的损失为29475.9元（医疗费10,000元+护理费9007.95元+误工费9007.95元+交通费700元+施救费380元+修理费380元）.在商业第三者险范围应承担赔偿艾淑英的损失为23359.43元[医疗费19,818.93元（29,818.93元-10,000元）+住院伙食补助费3500元+调档复印费40.5元]综上，太平洋财保铁岭中心支公司上诉请求部分成立，对其成立部分本院予以支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持辽宁省铁岭市银州区人民法院（2021）辽1202民初2号民事判决第二项（二、王来勇不再承担赔偿责任。）；二、变更辽宁省铁岭市银州区人民法院（2021）辽1202民初2号民事判决第一项为中国太平洋财产保险股份有限公司铁岭中心支公司于该判决生效后20日内赔偿艾淑英52835.33元（交强险责任限额内29475.9元+商业三者险责任限额内23359.43元）；一审案件受理费1967.5元（艾淑英预交），由王来勇负担二审案件受理费1967.5元，由艾淑英负担967.5元和中中国太平洋财产保险股份有限公司铁岭中心支公司负担1000元。本判决为终审判决。审 判 长 郑效义审 判 员 臧红雨审 判 员 高 新二〇二一年八月五日法官助理 刘 爽书 记 员 孙铁虎