安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1523民初4750号 原告：张克胜，男，1970年5月20日生，汉族，住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：曹勇，安徽永诚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘中梅，安徽永诚律师事务所实习律师。 被告：章中梅，女，1973年2月25日生，汉族，住安徽省舒城县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市梅山路与龙河路交叉口振兴大厦一层101室、二层201室。 负责人：李麟，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨明芝，安徽徽蕴律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张宇，安徽徽蕴律师事务所律师。 原告张克胜与被告章中梅、中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称太平洋财险六安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人曹勇、被告章中梅、被告太平洋财险六安支公司委托诉讼代理人杨明芝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张克胜当庭变更诉讼请求为：1、请求依法判令被告赔偿原告张克胜医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆受损费用、鉴定费共计255628.74元（其中医疗费35956.52元，住院伙食补助费1950元，护理费13944.6元，营养费4500元，误工费39194.4元，残疾赔偿金165656.4元，精神损害抚慰金15000元，交通费5000元，车辆受损费用2884元，鉴定费4950元，合计289035.92元，被告方承担主要责任应赔偿255628.74元）；2、判令被告太平洋财险六安支公司在保险额度内对上述款项承担赔付责任，并在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年8月25日8时35分左右，原告张克胜驾驶电动自行车与被告章中梅所驾驶的车牌号为皖Ｎ×××××号小型轿车在舒城县“汇同实业”处发生碰撞，事故导致原告全身多处受伤、车辆受损。经舒城县*安局交通管理大队认定，被告章中梅负本起事故的主要责任，原告负次要责任。原告在事故发生后即被送至舒城县人民医院救治，经诊断，原告因本起事故所受伤害为：1、颅脑损伤：左侧额颞脑挫伤、左侧额颞部急性硬膜下出血、右颞急性硬膜外出血、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折、颅骨骨折、头皮血肿；2、胸部外伤：左侧第7／9肋骨骨折；3、左下肢外伤：皮肤裂伤等。原告因本起事故共计住院治疗39天，并在出院后多次到舒城县人民医院进行复诊，发生医疗费用共计34162.87元。经查明，皖Ｎ×××××号小轿车已向被告太平洋财险六安支公司投保了交强险和商业险各一份，本事故发生在保险期限内。现因受伤赔偿事宜，原告具状诉至法院，请求支持原告诉讼请求。 张克胜为证明其主张，向本院提供了原告身份证复印件一份，被告章中梅机动车驾驶证、行驶证复印件、太平洋财险六安支公司企业信息打印件各一份，交通事故责任认定书原件一份，皖Ｎ×××××号车辆商业险、交强险保单复印件各一份，舒城县人民医院出院记录原件、门诊病历原件、医药费票据原件一组，交通费票据原件一组，电动车发票原件一张，鉴定费发票原件三张，鉴定意见书原件二份，营业执照复印件一份共10组证据材料。 章中梅辩称，该被告购买了保险，其垫付费用6000元，保险公司垫付费用10000元，其他费用都是原告自己支付。其垫付款要求在本案中一并处理。 被告章中梅未向本院提供证据材料。 太平洋财险六安支公司辩称，1、保险公司对该起事故的发生和责任划分不持异议，请法院查明驾驶人的合法驾驶资格及车辆的合法行驶资格，在不存在拒赔事由的情况下，保险公司才承担在保险合同范围内的合理赔偿责任，对于不属于保险责任的部分，不承担赔偿责任；其中超出交强险赔付范围的部分，应当按照主次责任划分。2、原告部分诉请过高且没有法律依据。其中医疗费具体数额请法庭核实，并应扣除15%非医保用药费用，保险公司前期已垫付医疗费10000元，应在最终赔偿款中予以扣除；住院伙食补助费、营养费均为30元/天；因本起事故发生于2019年，护理费标准应按事发时上一年度服务业平均标准计算；误工费由法院判决；残疾赔偿金应按九级伤残一处进行认定；精神损害抚慰金应核减；交通费不认可；车辆财产损失应为400元。3、保险公司仅在合同范围内承担赔偿责任，不承担侵权责任，故不承担诉讼费及鉴定费。 太平洋财险六安支公司未向本院提供证据材料。 本院经审理认定法律事实如下：2019年8月25日8时35分左右，被告章中梅驾驶自有的皖Ｎ×××××号小型轿车，沿舒城县由西向东行驶至“汇同实业”处，与原告张克胜驾驶的由南向北横过机动车道的电瓶自行车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤，发生一起伤人交通事故。该事故经舒城县*安局交通管理大队认定，被告章中梅负本起事故的主要责任，原告张克胜负次要责任。原告受伤后即被送至舒城县人民医院救治，经诊断，原告伤情：1、颅脑损伤：左侧额颞脑挫伤、左侧额颞部急性硬膜下出血、右颞急性硬膜外出血、创伤性蛛网膜下腔出血、右颞骨骨折、颅骨骨折、头皮血肿；2、胸部外伤：左侧第7／9肋骨骨折；3、左下肢外伤：皮肤裂伤等，于2019年10月2日出院，共住院治疗39天，花费医疗费31765.67元；被告章中梅在原告治疗期间垫付费用6000元，被告太平洋财险六安支公司在原告治疗期间垫付费用10000元。原告出院后多次复诊。 2019年12月4日，原告伤情经安徽正源司法鉴定所评定：1、因车祸致颅脑损伤、左额颞脑挫伤、硬膜下及外出血、蛛网膜下腔出血，脑软化灶形成，符合十级伤残；2、误工期180日；护理期60日；营养期60日。原告为此花费鉴定费1430元。现因赔偿事宜未能达成一致意见，致原告诉讼。 另查明，皖Ｎ×××××号小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司处投保了交强险和商业险（不计免赔，限额500000元）各一份，且事故发生在保险期限内；原告事故发生时系个体工商户，从事五金工具、润滑油、汽车配件经营销售工作。 又查明，原告在案件受理后申请对原告精神伤残等级及“三期”进行鉴定；2021年7月2日，经安徽高诚司法鉴定所出具鉴定意见：1、原告因事故致颅脑损伤，遗有轻度只能减退，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残；2、误工期210日；护理期90日；营养期90日。原告为此花费鉴定费3520元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。舒城县*安局交通管理大队作出的六公交认字【2019】第341523120190000186号《道路交通事故认定书》，认定章中梅承担本起事故的主要责任、原告承担次要责任，事实清楚，合法有据，可以作为划分交通事故侵权责任比例的依据。对于本起交通事故造成的合理损失，原告方理应获得赔偿。由于皖Ｎ×××××号小型轿车由被告太平洋财险六安支公司承保了交强险、商业险各一份，且事故发生在保险期间内，故首先应由被告太平洋财险六安支公司在保险责任限额内对原告方损失予以赔偿，不足部分再由侵权人按责赔偿。被告太平洋财险六安支公司主张原告治疗费应扣除15%的非医保用药部分费用，但其并未申请非医保用药费用鉴定，本院对非医保用药费用数额无法确认，故对被告该主张不予采信，确认原告医疗费共35956.52元；被告太平洋财险六安支公司主张原告诉请的住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、交通费过高，本院按照相关法律规定分别予以核减；被告太平洋财险六安支公司主张原告诉请护理费标准、财产损失数额过高、误工费由法院判决，本院确认按庭审辩论终结时安徽省上一年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准计算护理费，财产损失参照发票价格酌定，误工费参照安徽省上一年度批发和零售业年平均工资标准计算；被告太平洋财险六安支公司主张残疾赔偿金应按九级伤残一处计算，本院审核原告提供的两份鉴定报告，其评定的残疾内容并不相同，故对两份报告的残疾等级评定意见均予以确认，对“三期”意见按最长日期计算；被告太平洋财险六安支公司主张不承担本案鉴定费、诉讼费，依照相关法律规定，鉴定费系原告为鉴定伤情花费的必要费用，应由保险公司承担，诉讼费在交强险赔偿部分由保险公司承担。 综上，核实原告各项损失为：医疗费为35956.52元；住院伙食补助费1170元（30元/天×39天）；营养费2700元（30元/天×90天）；误工费39194.4元（186.64元/天×210天）；护理费依原告诉请为13944.6元（154.94元/天×90天）；残疾赔偿金165656.4元（39442元/年×20年×21%）；精神损害抚慰金酌定为8000元；鉴定费4950元；交通费酌定为1200元；车辆财产损失酌定为1200元；以上共计273971.92元。被告太平洋财险六安支公司在交强险责任范围内赔偿原告张克胜医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、鉴定费、车辆财产损失费等共计121200元，比除已垫付的费用10000元，还应赔付111200元；超出交强险部分152771.9元（医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金），由保险公司按70%责任比例赔偿152771.92×70%=106940.3元；以上两项保险公司共计赔付218140.3元。原告在活动保险公司赔偿后，应返还章中梅垫付款4925元（已扣除诉讼费1075元）。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、第十三条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在交强险限额范围内于判决生效之日起十五日内赔偿原告张克胜医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、鉴定费、车辆财产损失费等各项损失共111200元（已扣除垫付费用10000元）； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司在商业险限额范围内于判决生效之日起十五日内赔偿原告张克胜医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等各项损失共106940.3元； 三、驳回原告张克胜其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2567.22元（原告已预交2817.77元），由原告张克胜负担376.22元，被告太平洋财险六安支公司负担1116元，被告章中梅负担1075元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人应依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必须的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信人名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  谢泽辉 二〇二一年八月三日 书记员  刘 勇 附：相关法律条文 《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金金。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的,被侵权人有权请求精神损害赔偿。 因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的,被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以 赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十二条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； （二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用； （三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失； （四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。