湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0626民初2890号原告：袁菊安，男，1965年8月13日出生，汉族，住湖南省平江县。特别授权委托诉讼代理人：单树兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。被告：钟和气，男，1982年12月21日出生，汉族，住湖南省平江县。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：深圳市福田区香蜜湖街道农林路69号深国投广场1栋7楼、11楼。负责人：尤程明。委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师原告袁菊安诉被告钟和气、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年7月2日受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告袁菊安的托诉讼代理人单树兴，被告平安财产保险股份有限公司深圳分公司的委托诉讼代理人黄亚辉到庭参加诉讼，被告钟和气经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、原告因交通事故造成的各项损失被告方还应赔偿218556元，请求依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险和商业险限额范围内承担赔偿责任；二、判令被告钟和气承担本案诉讼费。事实和理由：2021年2月21日11时许，被告钟和气驾驶牌号为湘Ｆ5××××号小车，从安定镇方向往平江县城方向行驶，当行驶至安定镇大桥村路段处往右侧避让时，与同向行驶由袁菊安驾驶的牌号为湘ＦＥ××××号两轮摩托车发生剐蹭。造成原告袁菊安受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后平江县交通警察大队下达事故认定书，认定钟和气负主要责任，原告袁菊安负次要责任。伤后，原告在浏阳市骨伤科医院、平江县第一人民医院进行检查及住院治疗。2021年6月4日，原告经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，评定原告袁菊安为九级伤残；后段医药费15000元，误工期为180天，护理期为90天，营养费为90天的鉴定结果。原告因交通事故致伤造成的相关损失被告方保险公司垫付医药费18000元，交强险、商业三者险限额的其他损失，被告保险公司没有赔偿给原告。超出交强险及商业三者险限额的损失被告钟和气已按责赔偿给原告。因被告钟和气驾驶的肇事车辆已在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保了机动车第三者责任强制险和商业三者险，且事故发生在保险有效期内，为此原告依照相关法律规定，诉诸法院，请求贵院依法维护原告合法权益，判令如前所请，不胜感激！被告平安财险平江支公司辩称,一、垫付了18000元请一并处理。二、对原告的伤残等级有异议，已邮寄重鉴申请书。三、超出交强险的非医保用药按15%核减。护理费按省高院2021年2号文件，应按39552元／年计算。误工费应计算至定残前一天，计103天。残疾赔偿金、精神抚慰金以重鉴为准，被扶养人生活费，有5个子女，抚养比例应是除5。交通费20元／天。四、鉴定费、诉讼费不承担。被告钟和气提交书面答辩状辩称，一、本次交通事故发生是事实，对交警部门责任划分答辩人负主要责任无异议。二、答辩人的肇事车辆湘Ｆ5××××号小车已在中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保机动车强制保险和商业三者险，原告受伤的损失应先由本案保险公司在交强险及商业三者险限额范围内按责承担赔偿责任。超出部分损失，答辩人愿意承担相关赔偿责任。三、答辩人垫付给原告的医药费用，双方已协商处理，本案保险公司应承担的赔付款答辩人同意归原告所有。对湘Ｆ5××××号小车所有人系钟和气，交警部门对事故责任的认定，驾驶人钟和气持Ｃ1驾驶证，被告平安财险深圳分公司承保湘Ｆ5××××号车辆交强险和100万元商业第三者责任险（不计免赔）、等事实，本院予以确认。双方对事发经过，责任认定，投保情况无异议的事实予以认定。就有争议的事实，本院经审理认定如下：1、原告袁菊安因交通事故受伤后在平江县第一人民医院住院治疗1天，长沙江氏康复医院住院治疗6天，在浏阳市骨伤科医院住院治疗15天，共花费医疗费20553.38元；2、2021年6月4日，原告袁菊安经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定构成九级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后期治疗费15000元；3、袁菊安母亲李力梅1938年7月16日出生，生育了包括袁菊安在内共5名子女。另查明，被告垫付给原告的医药费用，双方已协商处理，本案保险公司应承担的赔付款被告同意归原告所有。以上系被告钟和气的真实意思表示，不违反法律法规规定，本院予以确认。本院认为，公民的人身健康受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。被告钟和气因违反交通法规在本次交通事故中承担主要责任，依法应当对原告的损失承担相应的赔偿责任。经本院核实，根据原告的诉讼请求，原告袁安菊因本次交通事故所造成的损失明细如下：1、医疗费：35553.38元（前段20553.38元+后段15000元）；2、住院伙食补助费：1320元（22天×60元/天）；3、营养费：2700元（90天×30元/天）；4、护理费：11316元（住院期间护理：21天×184元/天=3864元；出院期间护理：69天×108元/天=7452元）；5、误工费：9785元（103天×95元/天）；6、残疾赔偿金：166792元（41698元/年×20年×20%）；7、被扶养人生活费：5359.2元（26796元/年×5年×20%÷5）；8、残疾器具费：1400元；9、精神损害抚慰金：7000元；10、交通费酌定：1000元；11、鉴定费：2200元。以上十一项损失合计244425.58元。其中医疗费用损失为39573.38元，伤残损失为202652.2元，另有不计入交强险的鉴定费2200元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》以及机动车交通事故责任强制保险责任限额，交强险的赔偿限额为医疗费18000元，死亡伤残赔偿限额为180000元，交强险范围不负担鉴定费用。结合本案被告钟和气所驾驶的湘Ｆ5××××号牌车辆投保情况和负本次事故主要责任的情况，原告的医疗损失、伤残损失均已远超交强险限额，故应由被告平安财险深圳分公司在交强险限额范围内赔偿原告损失198000元（死亡伤残限额含精神抚慰金7000元）。被告保险公司主张交强险以外的非医保用药按照15%进行核减，本院酌定按15%核减超出交强险范围的非医保用药费用，因被告钟和气负本次事故主要责任，原告的前段医疗费共20553.38元，故钟和气应承担的非医保用药费用为268.1元[（20553.38-18000）×70%×15%]。被告平安财险深圳分公司应在商业三者险范围内赔偿原告损失32229.8元[（244425.58-198000）×70%-268.1]。综上，将交强险和商业险相加，被告平安财险深圳分公司应向原告赔付保险金230229.8元（198000+32229.8）。因被告平安财险深圳分公司已垫付原告袁安菊医疗费18000元，抵减垫付费用后，被告平安财险深圳分公司还应赔偿原告212229.8元。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，依法应予支持。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险、第三者责任险范围内赔付原告各项损失合计212229.8元；二、驳回原告袁菊安的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，限被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决生效之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（收款人：平江县财政国库集中支付中心，账号：2800××××4002，行号：320557500016，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司）。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4578元，减半收取2289元，由原告袁菊安承担686.7元，被告钟和气承担1602.3元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  刘虎波二〇二一年八月二日法官助理余汉雄书记员何琰儿