河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）冀09民终4885号上诉人（原审原告）：刘双泉，男，1970年1月5日出生，汉族，住河北省沧州市孟村回族自治县。委托诉讼代理人：柳旭泽，孟村回族自治县诚惠法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司。住所地：山东省滨州市黄河五路345号帝堡大厦A座裙楼11层。负责人：韩立霞，该公司总经理。委托诉讼代理人：倪晓芳，北京市东元（沧州）律师事务所律师。上诉人刘双泉因与被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省沧县人民法院（2021）冀0921民初555号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年7月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人刘双泉委托诉讼代理人柳旭泽、被上诉人保险公司委托诉讼代理人倪晓芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘双泉上诉请求：1、请求依法撤销一审判决中伤残赔偿金以及被扶养人生活费均按照2021年城镇户籍计算，就一审法院少判决的152870.6元。2、诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实与理由：一审法院认定上诉人的伤残赔偿金以及被扶养人生活费的标准按照2020年农民标准给付无事实与法律依据。上诉人提交证据中，显示上诉人居住地为孟村县四街居委会，已经不再是村委会。并且一审法院也没有实地走访，上诉人所居住的就是在县城内，上诉人打工、生活、消费均是县城。再有根据孟村县的规划，上诉人所居住生活的孟村县县主城区内。上诉人要求被上诉人按照2020年度城镇人口的赔付伤残赔偿金以及被扶养人生活费亦是合法合理的请求，请二审法院予以支持。再有，上诉人的长子刘旺系残疾人员，一审中也提供了残疾证来加以证实，所以该部分被扶养人生活费也应当支持。综上所述，一审法院对于上诉人户籍性质认定错误，导致上诉人的实际损失无法得到弥补，其合法权益无法得到保护。请求二审法院在查清事实的基础上，依法改判。保险公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。本案的交通事故发生时间为2019年10月15日，一审中，上诉人并未向法院提交证实其为城镇户口的证据，根据上诉人户籍性质应以农村标准认定伤残赔偿金及被抚养人生活费。刘双泉向一审法院起诉请求：1、判令被告各项损失共计409532.33元；2、诉讼费用、鉴定费由被告承担。一审法院认定事实：2019年10月15日3时40分，王元银驾驶“解放”牌鲁Ｍ×××××号重型仓栅式货车，沿沧乐线在机动车慢车道内由东向西行驶至沧乐线13公里10米沧县西庞河村路段时与同向同车道内刘双泉驾驶的冀09×××××号拖拉机尾部相撞，两车相撞后失控冲入右侧沟中，造成刘双泉受伤，两车损坏，刘双泉车上所载砖块散落、损坏，路边绿化带损坏的交通事故。事故发生后，原告被送至沧州市中心医院住院治疗24天。原告住院期间，被告保险公司曾为原告垫付医疗费10000元。该事故经沧县公安交通警察大队事故认定王元银负事故的全部责任，原告刘双泉无责任。王元银驾驶的鲁Ｍ×××××在被告保险公司处投保交强险一份，500000元第三者责任险并不计免赔一份，事故发生在保险期间。2020年7月10日，经原告申请一审法院委托，沧县司法医学鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘双泉之伤残评定为九级，误工期限45-150日，护理期限45-60日，营养期限45-60日，毁容整形费用捌仟元至壹万元。河北省2020年度交通事故人身损害赔偿相关标准为：农村居民人均年可支配收入为15373元，农村居民人均年生活消费支出为12372元，居民服务业职工年平均工资为42115元。原告的各项损失为：1、医疗费68108.57元，有原告提交的医疗费票据、住院病例、诊断证明等证据予以证实，一审法院予以认定。2、原告共住院24天，一审法院酌情确定原告住院伙食补助费按照每天50元的标准计算为1200元。原告主张其余部分住院伙食补助费，理据不足，一审法院不予认定。3、根据上述鉴定意见，原告的营养期限45-60日，一审法院酌情确定原告的营养期为53天，营养标准为每天20元，营养费为1060元。原告主张营养期限为住院24天与出院后60天共84天，原告提交的鉴定报告未写明其营养期限为出院后的营养期，故原告主张的其余部分营养费，理据不足，一审法院不予认定。4、根据上述鉴定意见，原告毁容整形费用8000至10000元，一审法院酌情确定原告的后续治疗费为9000元。原告主张的其余部分后续治疗费，理据不足，一审法院不予认定。5、根据上述鉴定意见，原告误工期限为45-150日，一审法院酌情确定原告的误工期限为98天，参照上述居民服务业职工年平均工资标准计算，原告的误工费为11308元。原告主张误工期限为住院24天与出院后150天，原告提交的鉴定报告未写明其误工期限为出院后的误工期，且原告提交的驾驶证、行驶证复印件不能证实原告从事交通运输业，故原告主张的其余部分误工费，理据不足，一审法院不予认定。6、根据上述鉴定意见，原告的护理期限为45-60日，一审法院酌情确定原告的护理期为53天，原告主张参照每月3400元的标准计算，未超过法律规定，以此计算，原告的护理费为6007元。原告主张护理期限为住院24天与出院后60天，原告提交的鉴定报告未写明其护理期限为出院后的护理期，故原告主张的其余部分护理费，理据不足，一审法院不予认定。7、根据上述鉴定意见，原告之伤残评定为九级，原告于1970年1月5日生，故参照上述农村居民人均可支配收入的赔偿标准计算，原告的伤残赔偿金为61492元（15373元×20年×20%）。原告主张参照城镇居民人均年可支配收入标准计算，本案交通事故发生时间为2019年10月15日，原告未向一审法院提交相应证据证实其为城镇人口，故一审法院不予支持。8、一审法院酌情确定原告精神抚慰金7500元。原告主张其余部分精神抚慰金，理据不足，一审法院不予认定。9、原告之母季占侠于1946年3月17日生，共育有原告和原告姐妹刘双燕二人，原告主张其母被抚养年限为5年，未超过法律规定，一审法院予以认定，参照上述农村居民人均年生活消费支出的赔偿标准计算，原告之母季占侠的被扶养人生活费为6186元（12372元×5年×20%÷2人）。原告长女刘思慧、次子刘坤分别于2007年12月4日和2014年3月3日生，均需要原告刘双泉扶养，原告主张刘思慧的被抚养年限为5年，刘坤的被抚养年限为12年，未超过法律规定，一审法院予以认定。按照上述农村居民人均年生活消费支出的赔偿标准计算，刘思慧、刘坤的被扶养人生活费共为21032元（12372元×5年×20%÷2人＋12372元×12年×20%÷2人）。以此计算，原告的被扶养人生活费为27218元。原告主张被告赔偿其长子刘旺被扶养人生活费，原告仅向一审法院提交刘旺的残疾证，未向一审法院提交刘旺丧失劳动能力的相关证据，一审法院不予认定。原告主张参照城镇居民人均年生活消费支出的赔偿标准计算，本案交通事故发生时间为2019年10月15日，原告未向一审法院提交相应证据证实其为城镇人口，故一审法院予以不予支持。10、一审法院酌情确定原告住院期间交通费为800元。原告提交的部分出租车手撕发票发票代码均为113001851019，一审法院不予认定。原告主张的其余部分交通费，理据不足，一审法院不予认定。11、原告主张施救费为1000元，有原告施救费发票予以证实，一审法院予以认定。12、原告主张鉴定费为1200元，鉴定费是为确定原告的身体损伤和相关损失而支出的合理费用，一审法院予以认定。13、原告主张在医院购买用品1717元，其中餐费充值1100元系原告住院期间伙食补助费，一审法院不予支持。原告主张的其余部分在医院购买用品617元，原告未向一审法院提交正式发票，一审法院不予认定。14、原告主张车损22000元，原告未向一审法院提交相应证据予以证实车辆实际损失，一审法院不予处理，待原告补充证据后，可另行主张。15、原告主张其驾驶拖拉机上的砖的财产损失3000元，原告提交其驾驶拖拉机上的砖的损失数量及单价，无法证实实际损失，一审法院不予认定。以上共计，原告的损失为195894元。以上事实有道路交通事故认定书、身份证、驾驶证、行驶证、保险单、病历、费用清单、诊断证明书、医疗费票据、户口页、司法鉴定意见书、鉴定费发票、施救费发票以及原、被告的当庭陈述等证据予以证实。一审法院认为，公民的生命健康和财产权利受法律保护。同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害的，应当先由保险公司在交强险的赔偿限额内予以赔偿，超过交强险赔偿限额的损失，按照当事人的过错程度，由保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内予以赔偿。在本案中，王元银驾驶的鲁Ｍ×××××在被告保险公司投有交强险，交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，负责赔偿医疗费、住院伙食补助费等损失，被告保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，负责赔偿护理费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金等损失，故被告保险公司应在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。交强险的财产损失赔偿限额为2000元，负责赔偿施救费等损失，故保险公司应在交强险的财产损失赔偿限额内赔偿原告1000元。以上共计，被告保险公司应在交强险的赔偿限额内赔偿原告121000元，扣除被告保险公司在原告住院期间垫付的10000元，被告保险公司尚需在交强险的赔偿限额内赔偿原告111000元。王元银驾驶的鲁Ｍ×××××在被告保险公司投有限额为500000元的商业第三者责任险，并约定有不计免赔条款，根据王元银在本案交通事故中的责任，一审法院确定由被告保险公司承担原告100%的其余部分损失。原告的其余部分损失为74894元，按照上述赔偿比例，被告人寿沧州支公司应在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告74894元。被告称不应承担本案的鉴定费和诉讼费，因鉴定费是为查明案件事实所支出的合理费用，根据当事人胜诉败诉情况决定诉讼费的负担是人民法院的司法权而不应受保险合同的限制，故对上述诉讼主张一审法院不予支持。被告保险公司称应扣除10%的非医保用药，被告未能举证证明其对商业三者险中非医保用药免赔条款尽到提示说明义务，亦未能举证说明非医保用药的具体项目和数额，故一审法院对该辩称不予支持。被告辩称王元银超载驾驶应免赔10%，被告提交的照片无法确认王元银存在超载行为，且道路交通事故认定书中未认定王元银存在超载驾驶行为，故一审法院对被告辩称不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告刘双泉121000元，扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司在原告住院期间垫付的10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司尚需在交强险的赔偿限额内赔偿原告111000元（汇入原告刘双泉中国农业银行股份有限公司孟村支行62×××69账户中）。自判决生效之日起十日内履行完毕。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告刘双泉74894元（汇入原告刘双泉中国农业银行股份有限公司孟村支行62×××69账户中）。自判决生效之日起十日内履行完毕。三、驳回原告刘双泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3871元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担1758元，由原告刘双泉负担2113元。二审庭询中，上诉人刘双泉提交孟村回族自治县自然资源和规划局出具的证明一份，内容为：“经查阅《孟村回族自治县城乡总体规划2013-2020年》孟村回族自治县四街村在主城区范围内”。被上诉人保险公司经质证后认为，该证明没有出具证明人签字，不符合证据规则，不能作为新证据。本院经审理查明的事实，与一审判决认定事实部分基本一致。本院认为，王元银驾驶的车辆在被上诉人保险公司投保交强险、第三者责任商业保险，保险期间内，王元银驾驶该车辆与上诉人刘双泉发生交通事故，造成损害，被上诉人保险公司应当依照合同约定和法律规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”上诉人刘双泉针对案涉伤残赔偿金及被扶养人生活费的计算标准提起上诉，本院进行审查。上诉人刘双泉的户口所在地为河北省孟村回族自治县，该户籍性质虽系农村，但按照国家统计局城乡区划分类代码划分，该村区划和乡分类代码为122122表示镇乡结合区，且二审庭询中，上诉人提交了孟村回族自治县自然资源和规划局出具的证明，该村已经属于主城区范围，故对于上诉人刘双泉的残疾赔偿金和被扶养人生活费应当按照城镇居民标准进行计算，一审法院按照农村居民标准计算系适用法律不当，本院予以纠正。另，上诉人刘双泉提交了中国残疾人联合会签发的其长子刘旺的残疾证，为肢体残疾二级，能够证明刘旺丧失劳动能力的事实，应当作为上诉人刘双泉的被扶养人。上诉人刘双泉的伤残赔偿金计算为：142952元（35738元/年×20年×20%）；被扶养人生活费计算为：上诉人刘双泉的母亲季占侠的被扶养人生活费为11741.5元（23483元/年×5年×20%÷2人）、上诉人刘双泉长子刘旺的被扶养人生活费为46966元（23483元/年×20年×20%÷2人）、上诉人刘双泉长女刘思慧的被扶养人生活费为11741.5元（23483元/年×5年×20%÷2人）、上诉人刘双泉次子刘坤的被扶养人生活费为28179.6元（23483元/年×12年×20%÷2人），以上合计被扶养人生活费为98628.6元；对于双方均未提起上诉的其他损失部分，本院予以确认，上诉人刘双泉的损失为：348764.6元（195894元-61492元+142952元-27218元+98628.6元）。综上所述，刘双泉的上诉请求成立。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条、第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持河北省沧县人民法院（2021）冀0921民初555号民事判决第一、三项；二、变更河北省沧县人民法院（2021）冀0921民初555号民事判决第二项为：被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿被上诉人刘双泉227764.6元（汇入上诉人刘双泉中国农业银行股份有限公司孟村支行62×××69账户中）。自判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3871元，由上诉人刘双泉负担574元，被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担3297元；二审案件受理费3357元，由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 常秀良审 判 员 付 毅审 判 员 李 霞二〇二一年八月二十日法官助理 纪召雷书 记 员 张 晔