贵州省毕节市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2016）黔05民终2922号 上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司，住所地贵州省毕节市七星关区贵毕路观邸（御景华庭）正******。统一社会信用代码：915205007988170437。 代表人陈波，该公司负责人。 委托代理人张笑，贵州尚恩律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）谭正群，女，1952年10月4日出生，穿青人，住贵州省纳雍县。 委托代理人何华，贵州惠言律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）纳雍县鸿驰公交有限公司，住所地贵，住所地贵州省纳雍县雍熙办事处工贸路信用代码：915205253143361488。 法定代表人安锐，该公司股东。 被上诉人（原审被告）卢云勃，男，1968年3月3日出生，穿青人,纳雍鸿驰公交有限公司驾驶员。户籍所在地：贵州省纳雍县，现住纳雍县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司（以下简称：天安财保毕节支公司）因与被上诉人谭正群、原审被告纳雍县鸿驰公交有限公司、卢云勃机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省纳雍县人民法院（2016）黔0525民初1319号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 原审原告谭正群诉称：2015年12月13日，鸿驰公司驾驶员卢云勃驾驶贵Ｆ×××××号大型普通客车在青云路××古街路口停车上下乘客时，我正在准备上该车乘坐，司机关车门时夹住我的右脚，导致我受伤。请求判令被告赔偿残疾赔偿金49159.28元、后续治疗费9000元、护理费17040元、住院伙食补助费12000元、营养费9000元、精神损害抚慰金5000元，合计101199元，由保险公司在保险责任限额内对我先行赔付，不足部分由被告鸿驰公司和卢云勃共同对我进行赔偿。 原审被告保险公司辩称：1、原告提供的鉴定意见存在程序不合法问题，损害情况与致害原因之间存在不吻合之处。2、原告不能提供住院病历，所以原告主张的住院期间伙食费不应支持。3、我单位是否应当承担保险责任，请求在查明事实的基础上依法判决。 原审被告鸿驰公司辩称：请求依法判决。 原审被告卢云勃辩称：请求依法判决。 原审经审理查明：2015年12月13日7时许，被告卢云勃驾驶贵Ｆ×××××号大型普通客车在青云路××古街路口下行300米处停车上下乘客，原告谭正群准备上车乘坐该车。原告谭正群上车过程中，该车辆的车门关闭时夹住原告谭正群右脚，导致谭正群受伤。本次事故原告谭正群无责任，被告卢云勃负全部事故责任。原告谭正群受伤后，先在纳雍县人民医院住院治疗，接着又转到贵州医科大学附属医院手术治疗，最后又转到纳雍新立医院作康复治疗，住院时间共计90天，住院期间的医疗费已经全部由被告鸿驰公司支付。原告出院后，贵州省纳雍交警大队委托贵州医科大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期和营养期作鉴定，鉴定意见为：原告的伤残等级为十级、后续治疗费为8000-9000元、误工期限为90-300日、营养期限为60-90日、护理期限为60-120日。原告谭正群受伤时，事故车辆贵Ｆ×××××号大型普通客车的所有人是被告鸿驰公司，被告卢云勃是被告鸿驰公司的驾驶员，负责驾驶贵Ｆ×××××号车。事故发生时，被告鸿驰公司为事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称：交强险）和机动车第三者责任保险（以下简称：商业三者险），其中，承运人责任险的整次事故赔偿限额为3200万元，每座赔偿限额为40万元。事故发生保险期限内。 原审认为：谭正群应获赔偿的项目及金额依法计算为：残疾赔偿金49149.28元（24574.64/年×20年×10％）；后续治疗费，酌情支持8500元；护理费12790元（35528元/年÷250天×90天），原告主张护理费17040元，超过部分不予支持；住院伙食补助费9000元（100元/天×90天），原告主张住院伙食补助费12000元，超过部分不予支持。虽被告保险公司以原告未提供正式的病历书证为由，提出对原告的住院伙食补助费不予支持的抗辩，但原告受伤后住院治疗是客观事实，其住院治疗的具体天数经原告陈述和被告鸿驰公司及卢云勃予以认可，同时有原告提供的鉴定意见书可以佐证。故对被告保险公司的该项抗辩理由，不予采纳。营养费2250元（30元/天×75天），原告主张营养费9000元，超过部分不予支持；精神损害抚慰金，酌情支持1000元。原告主张精神损失费5000元，超过部分不予支持。合计82689.28元。原告主张的赔偿金额中超出上述金额的部分，予以驳回。原告是在上车的过程中受伤，应当认定为车上人员，而不是一般交通事故中的第三者。原告谭正群与被告鸿驰公司之间属于客运合同关系，依照《中华人民共和国合同法》第一百二十二条规定，原告可以主张违约责任，也可以主张侵权责任。原告的身份是车上人员，依法不应当由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内进行赔偿。原告谭正群所受到的伤害，属于承运人责任保险的赔偿范围。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告的各项赔偿费应当由保险公司在承运人责任险的保险范围内直接赔偿给原告。依法支持的赔偿金额未超过承运人责任险的每座赔偿限额，因此，原告的残疾赔偿金、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金合计82689.28元，依法应当由保险公司在承运人责任险赔偿限额内全额直接赔偿给原告。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国合同法》第一百二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，原审判决：一、被告中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司于判决生效之日起10日内一次性赔偿原告谭正群残疾赔偿金49149.28元、后续治疗费8500元、护理费12790元、住院伙食补助费9000元、营养费2250元，精神损害抚慰金1000元，合计82689.28元。二、驳回原告谭正群的其他诉讼请求。案件受理费2324元，减半收取1162元，由原告谭正群负担162元，由被告中国平安保险股份有限公司毕节中心中公司负担1000元。 宣判后，平安财保毕节支公司不服，向本院提起上诉称：谭正群的损伤结果与本案交通事故之间没有因果关系。本次交通事故发生的时间是2015年12月13日07时05分，损伤原因是涉案车辆关车门时车门夹住正在上车的谭正群的右脚。但谭正群提供的《鉴定意见书》载明：谭正群的入院时间是2015年12月19日，受伤原因是“患者不慎摔伤”，损伤部位是右肩及左手背挫伤伴流血、右股骨干骨折、右肱骨大关节撕脱性骨折、全身软组织挫伤，且谭正群在原审中未提交住院病历，导致原审认定谭正群的住院天数、损害情况、治疗情况等事实无相应证据予以佐证；原审法院采信的《鉴定意见书》不具有合法性和客观性。《鉴定意见书》是由被上诉人单方申请交警部门进行的，未征得上诉人的同意。且对被上诉人谭正群提供给鉴定机构的鉴定材料，未经有涉案各方当事人确认，其真实性无法核实；被上诉人应当承担举证不能的法律后果；事故发生时，被上诉人谭正群已经65岁，计算残疾赔偿金时依法应当按16年计算，原审按20年计算错误。请求撤销原审判决，依法改判。 被上诉人谭正群辩称：答辩人于2015年12月13日7时5分因本案所涉交通事故被车门夹伤右脚。后鉴定意见书也是针对右股骨进行鉴定的，答辩人的损伤与鉴定的损伤情况一致；原审采信的鉴定意见书符合证据三性，依法应当作为认定案件事实的依据；答辩人原审未提供住院病历的原因是答辩人已经将病历交到被答辩人处，有原审二被告可以证实；答辩人于1952年10月4日出生，在事故发生时仅63岁，因此残疾赔偿金应当按照17年计算。 原审被告纳雍鸿驰公交有限公司答辩称：对谭正群因涉案交通事故致伤右脚的事实无异议，谭正群入住纳雍县人民医院后，因谭正群年纪较大，医方建议转院。为此谭正群在纳雍县人民医院住院一个星期左右便转到贵州医科大学附属医院治疗，在贵州医科大学附属医院做手术后，又转到纳雍新立医院住院。谭正群住院的费用是我们公司交的。保险公司也是全程参与了的。 原审被告卢云勃答辩称：对谭正群因涉案交通事故致伤右脚的事实无异议，谭正群受伤后是我打的120，由120将谭正群送到纳雍县人民医院去的。 经审理查明：2015年12月13日07时05分，谭正群因本案所涉交通事故致右脚受伤。同日10时41分，谭正群因3小时前不慎受外伤，致全身多处疼痛伴右侧活动受限3小时，入住纳雍县人民医院，其伤情经诊断为：1、右股骨中段骨折；2、右肱骨大结节撕脱性骨折；3、左手臂皮肤软组织撕脱伤；4、全身多处皮肤软组织损伤；5、右膝盖关节骨折关节炎；6、慢性支气管炎；7、脑萎缩。谭正群住院8天后，于同月19日出院转至贵州医科大学附属医院住院治疗，其伤情经诊断为：右股骨干骨折（AO分型：32-B3）、右肱骨骨折（AO分型：11-B1）、全身软组织挫伤。2016年1月15日转入纳雍新立医院继续住院治疗至2016年3月27日。谭正群1952年10月4日出生，事故发生时63周岁。二审认定其余事实及证据与原审认定无异。 本院认为：谭正群因交通事故受伤，于2015年12月13日入住纳雍县人民医院，至2016年3月27日从纳雍新立医院出院，共住院治疗106天，有纳雍县人民医院、贵州医科大学附属医院、纳雍新立医院的住院病历佐证。谭正群三次住院的原因被上诉人纳雍鸿驰公交有限公司、卢云勃已进行了说明，三次住院治疗具有连续性，足以认定谭正群治疗的伤情与案涉交通事故之间存在因果关系，故上诉人主张谭正群的损伤与本次交通事故之间不存在因果关系、住院天数不确定的上诉理由不能成立，不予采纳；上诉人虽对贵州医科大学法医司法鉴定中心作出的贵医大司法鉴定中心[2016]临鉴字第1686号《法医临床鉴定意见书》的三性提出异议，但在原审中并未申请重新鉴定或补充鉴定，且上诉人在二审中明确表示不需要申请鉴定。为此，原审采信该《鉴定意见书》并无不当，上诉人的上诉理由不能成立，不予采纳；谭正群出生于1952年10月4日，案涉交通事故发生时，已年满63岁。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，谭正群的残疾赔偿金应按17年计算。结合贵州省2015年度城镇居民人均可支配收入为24579.64/年，谭正群的残疾赔偿金依法计算为：24579.64/年×17年×10％=41785.39元。原审计算为49149.28元错误，上诉人主张原审计算残疾赔偿金错误的理由成立，予以采纳。谭正群因本次交通事故应获赔偿的各项损失为：残疾赔偿金41785.39元、后续治疗费8500元、护理费12790元、住院伙食补助费9000元、营养费2250元，精神损害抚慰金1000元，共计75325.39元。综上，原审认定事实不清，适用法律错误。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项之规定，判决如下： 一、维持贵州省纳雍县人民法院（2016）黔0525民初1319号民事判决第二项，即驳回原告谭正群的其他诉讼请求。 二、撤销贵州省纳雍县人民法院（2016）黔0525民初1319号民事判决第二项，即被告中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司于本判决生效之日起10日内一次性赔偿原告谭正群合计人民币82689.28元。 三、由上诉人中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司于本判决生效之日起10日内一次性赔偿被上诉人谭正群因涉案交通事故造成的各项损失共计75325.39元。 四、驳回上诉人中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司的其他上诉请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费1162元，由上诉人中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司承担842元，由被上诉人谭正群承担320元。二审案件受理费2324元，由中国平安保险股份有限公司毕节中心支公司承担1684元，由谭正群承担640元。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，权利人可在本判决发生法律效力后二年内，向原审法院申请强制执行。 本判决为终审判决。 审 判 长  杨孝春 审 判 员  罗 珣 代理审判员  郭友浪 二〇一六年十二月二十二日 书 记 员  晁嘉蔚