河南省西华县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫1622民初2600号原告：司洪勋，男，汉族，1958年9月21日出生，住西华县。委托代理人：王登攀，系西华县法律援助中心法律工作者。被告：肖勇，男，汉族，1977年10月2日生，住西华县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司洛阳中心支公司地址：洛阳市涧西区延安路中段富地国际中心14楼。负责人：朱振洲职务：经理委托代理人：冯志永，河南诚然律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司地址：新乡市和平大道22号负责人：周学峰职务：经理委托代理人：董国强、张永辉，系河南灜汉律师事务所律师。原告司洪勋诉被告肖勇、中国人寿财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称：人寿财险洛阳中心支公司）、中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司（以下简称：人民财险新乡市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告司洪勋的委托代理人王登攀、被告肖勇、中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司的委托代理人张永辉、中国人寿财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的委托代理人冯志永均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告司洪勋诉称：2016年4月24日11时，被告肖勇驾驶豫Ｐ×××**号轻型自卸货车沿S329线公路由东向西行驶至西华县清河驿乡二中学校路段时,与原告司洪勋驾驶的两轮电动车相撞，造成原告司洪勋受伤及两车损坏的交通事故。经西华县交通大队作出事故认定,被告肖勇负事故全部责任,原告司洪勋无责任。事故发生后，原告司洪勋被送到西华县人民医院治疗，花费医疗费51898.85元。肇事车辆在二被告保险公司购买有交强险和商业险，且事故发生在保险期间。综上，为维护原告合法权益，依法诉至法院，要求判令被告赔偿原告医疗费等暂定100000元。本案一切诉讼费用由被告负担。庭审中，原告司洪勋将诉讼请求数额变更为123864.85元，并明确赔偿项目及数额如下：医疗费：52678.85元；住院伙食补助费：114天×30元/天=3420元；营养费：114天×20元/天=2280元；护理费：30864元/年÷365天×114天=9633元；误工费：79元/天×221天=17459元；交通费：3000元；伤残赔偿金：217060×15%=32559元；精神抚慰金：10000元；鉴定费：1300元；财产损失：1235元，评估费300元。被告肖勇辩称：事故车辆所有权人属于我，在二被告处投有交强险和商业险，事发在保险期间。原告的损失应由二保险公司承担。事发后，我为原告垫付医疗费2000元。被告人寿财险洛阳中心支公司辩称：1、在核实肇事车辆行驶证、驾驶证、车辆保单、事故责任认定书等证据材料后，属于我公司理赔范围的，我公司依法承担合法合理及免责条款之外的必要损失。2、依据法律规定，司法解释及保险条款规定，非医保用药及与本事故无关的费用，我公司不予赔偿。3、我公司已垫付10000元给原告。4、本案诉讼费、评估费、鉴定费等间接损失我公司不予承担。5、本院原告财产损失是单方委托，我公司保留重新评估的权利。被告人民财险新乡市支公司辩称：1、原告的损失首先应在交强险范围内承担，超出部分，我公司愿在合理的范围内承担。2本案诉讼费、评估费、鉴定费等间接损失我公司不予承担。3、根据机动车综合保险条例第27条规定，车主负全部责任的，保险公司的免赔率为20％。4、非医保用药15％的比例，我公司不予承担。原告司洪勋为支持其诉讼请求，向本院提供证据如下：一、西华县公安交警大队出具的事故认定书一份。证明：1、2016年4月24日原被告发生交通事故的事实。2、被告肖勇负此次事故全部责任，原告无责任。3、原告在此次事故中受伤所驾驶两轮电动车受损。二、西华县人民医院的入、出院证，诊断证明书，住院病历各一份；医疗费票据三张，用药明细清单一份。证明：1、原告因此次交通事故受伤后在西华县人民医院治疗的事实以及住院天数。2、原告伤情被诊断为①、左侧多发肋骨骨折，双肺挫伤；②、额骨骨折累及右侧额窦壁及筛窦壁，左侧上颌窦前壁-外壁骨折，右侧眶内壁可疑骨折，右眼损伤，口腔牙齿损伤；③、腹部闭合性损伤，肠系膜损伤；④、左肩胛骨骨折，左踝关节骨折；⑤、全身多处软组织损伤；⑥、脑梗塞。3、原告在西华县人民医院治疗116天，花去医疗费52678.85元。三、户口本一份。证明原告的身份信息。四、周口箕城法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定票据两张。证明：1、原告因此次事故造成两处十级伤残；2、原告因此次事故产生鉴定费1300元。五、评估报告书一份和评估票据一张。证明原告因此次事故导致财产损失1235元以及产生评估费300元。六、交通费票据一组3000元。证明原告因此次事故产生的交通费。被告人寿财险洛阳中心支公司对原告司洪勋提供的证据质证意见如下：对证据一无异议。对证据二的真实性无异议，证明目的有异议。原告在医院住院114天，而非116天。对治疗义齿花费3042元不予认定，与本次事故无关。医疗费应扣除非医保费用。对证据三无异议。对证据四真实性无异议，对鉴定结论有异议，等级过高，三期过长。证据五财产损失是原告单方委托，我公司保留重新评估的权利。证据六交通费过高，请法院酌定。被告人民财险新乡市支公司对原告司洪勋提供的证据质证意见如下：1、我方同意人寿财险洛阳中心支公司的质证意见。2、请法院对原告的票据进行核定。被告肖勇对原告司洪勋提供的证据无异议。被告肖勇向本院提供证据如下：一、驾驶证、行驶证各一份。证明我合法驾驶，事故车辆的所有人是我。二、保单两份。证明我驾驶的事故车辆投有交强险和商业险。三、收据一份。事发后，我为原告垫付医疗费2000元。原告司洪勋、被告人寿财险洛阳中心支公司及被告人民财险新乡市支公司对被告肖勇提供的证据均无异议。被告人寿财险洛阳中心支公司未向本院提供证据。被告人民财险新乡市支公司未向本院提供证据。经庭审质证，本院对原、被告双方提供的证据综合分析认定如下：原告提供的证据一、二、三，与被告肖勇提供的证据一、二、三，均来源合法、内容真实、与本案有关联。本院予以确认以上证据的真实性。二被告保险公司辩称义齿花费与本案无关，经查：原告诊断证明书诊断意见②中口腔牙齿损伤，与义齿花费相关联，本院予以认定。原告提供的证据四、五,二被告保险公司虽持异议，但未提供相关证据证明进行重新鉴定，故,本院对司法鉴定意见书及评估报告书予以确认有效。原告提供的证据六，本院结合其提交的票据与本案的关联性，酌定交通费用数额。依据上述有效证据及当事人陈述，本院可以确认案件事实如下：2016年4月24日，被告肖勇驾驶豫Ｐ×××**号轻型自卸货车沿S329线公路由东向西行驶至西华县清河驿乡二中学校路段时,与原告司洪勋驾驶的两轮电动车相撞，造成原告司洪勋受伤及驾驶车辆损坏的交通事故。该事故经西华县交通大队作出事故认定：被告肖勇负事故全部责任,原告司洪勋无责任。原告司洪勋自2016年4月24日至2016年8月16日在西华县人民医院住院治疗，花费医疗费48856、85元。2016年6月14日，原告支付义齿费用3042元。2016年11月14日，原告支付CT费780元。该伤情经出院诊断：1、左侧多发肋骨骨折，双肺挫伤；2、额骨骨折累及右侧额窦壁及筛窦壁，左侧上颌窦前壁-外壁骨折，右侧眶内壁可疑骨折，右眼损伤，口腔牙齿损伤；3、腹部闭合性损伤，肠系膜损伤；4、左肩胛骨骨折，左踝关节骨折；5、全身多处软组织损伤；6、脑梗塞。事发后，被告肖勇垫付原告司洪勋医疗费2000元；被告人寿财险洛阳中心支公司支付原告医疗费10000元。后原、被告就赔偿事宜未协商解决。2016年11月2日，原告司洪勋诉至本院。另查一：豫Ｐ×××**号轻型自卸货车的所有人为被告肖勇。被告肖勇为该车在二被告保险公司投有交强险和商业第三责责任险，其中商业第三责责任险的保险责任限额为300000元，且不计免赔。本次事故发生在两保险期间。原告司洪勋驾驶的两轮电动车经西华县公安交通警察大队委托评估修复价格为1235元。此次评估，原告支出评估费300元。另查二:诉讼中,原告司洪勋向本院申请对其残情及护理期限、营养期限、误工期限进行评定。本院依法委托鉴定机构后，周口箕城法医临床司法鉴定所作出鉴定意见如下：司洪勋伤残程度评定为十级伤残（两处）；护理期60日、营养期60日、误工期120天。庭审中，被告保险公司对司法鉴定鉴定结论虽持异议，但未申请重新鉴定。此次鉴定，原告支出鉴定费用1300元。本院认为:原告司洪勋因此次交通事故受伤的事实清楚，证据充分。该事故经西华县公安交通警察大队调查处理，认定被告肖勇负事故的全部责任，原告司洪勋在该事故中无责任。庭审中，原、被告对公安机关的责任认定均无异议，本院对该责任认定予以采信。因被告肖勇驾驶的豫Ｐ×××**轻型自卸货车在二被告保险公司投有交强险和不计免赔的商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告的损失应由被告人寿财险洛阳中心支公司在交强险限额内先行赔偿,不足部分,由被告人民财险新乡市支公司按照被告肖勇应承担的责任在商业第三者责任险承保限额内予以赔偿。依据法律规定，结合举证、质证情况，本院对原告的合理损失核定如下：1、医疗费：医疗票据显示48856.85元+3042元+780元=52678.85元，二被告保险公司虽辩称“非医保用药及与本案无关的费用，不予赔偿”的理由，因其未提供反驳证据证实，本院不予采纳。庭审中，二被告保险公司亦对医疗票据的真实性无异议,故，本院予以确认医疗费52678.85元。2、营养费：原告提供的司法鉴定意见书已评定其受伤之日起营养期限为60日，故，应以司法鉴定意见确定营养期限为宜。即营养费：60日×20元/天=1200元。3、住院伙食补助费：住院114天，每天30元，共计3420元。4、护理费：原告提供的司法鉴定意见书已评定其受伤之日起护理期限60天，故，应以司法鉴定意见确定护理期限为宜。考虑护理人员1人。因原告未提供护理人员的收入证明，参照河南省上年度居民服务业和其它服务业在岗职工平均工资30864元/年,每天84.56元计算。即护理费：84.56元/天×60天=5073.6元。5、误工费：原告提供的司法鉴定意见书已评定其受伤之日起误工期限为120日，故，应以司法鉴定意见确定确定误工期限为宜。因司洪勋系农村户口，从事农业生产，应参照河南省上年度农、林、牧、渔业年平均工资28976/年，每天79.39元计算。即79.39元/天×120天=9526.8元；6、残疾赔偿金:原告司洪勋系农业家庭户口,事发时57周岁，其伤情被鉴定为十级伤残（两处）。残疾赔偿金按照其伤残等级,参照河南省上年度农村居民人均纯收入10853／年标准计算20年。即残疾赔偿金:10853元／年×20年×（10％+2％）＝26047.2元。7、精神慰抚金:本次事故造成原告十级伤残（两处），被告应赔偿精神慰抚金。结合原告的伤残情况,本院予以确认精神慰抚金5000元。8、交通费：结合原告提交的交通费票据与本案的关联性，本院酌情支持原告交通费1500元。9、鉴定费1300元。10、财产损失：经公安交警部门委托评估车辆维修价格为1235元，本院予以确认。此次鉴定，原告支出评估费300元。原告司洪勋1-10项损失共计107281.45元，由被告人寿财险洛阳中心支公司交强险限额内先行赔偿。根据交强险医疗赔偿限额10000元(包括医疗费、住院伙食补助费、营养费)，该项下原告损失共计57298.85元,该保险公司应赔偿原告医疗费用10000元。交强险伤残限额为110000元(包括精神慰抚金、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金等)；财产损失限额2000元。该两项下原告损失共计49982.6元，均未超出法定限额。因此，被告人寿财险洛阳中心支公司在伤残、财产项下应足额赔偿原告49982.6元。综上，被告人寿财险洛阳中心支公司在交强险限额内应赔偿原告49982.6元+10000元﹦59982.6元，在扣除事发后其已支付给原告10000元，实际应赔偿原告49982.6。原告医疗项下下余损失57298.85元-10000元﹦47298.85元，由被告人民财险新乡市支公司在商业第三者责任保险限额内按被告肖勇承担的责任予以赔偿。庭审中，被告人民财险新乡市支公司辩称的免赔率，因肇事车辆已投保不计免赔商业险，故，本院对其辩解不予采纳。被告肖勇垫付给原告司洪勋的医疗费2000元，原告应予以返还。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条,最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告司洪勋49982.6元。被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市支公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内赔偿原告原告司洪勋47298.85元。三、原告司洪勋于本判决生效后十日内返还被告肖勇垫付款2000元。四、被告肖勇不再承担赔偿责任。五、驳回原告司洪勋的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元,由原告司洪勋承担580元,被告肖勇承担2120元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审 判 长  吴 凡审 判 员  付红霞人民陪审员  何占峰二〇一六年十二月二十一日书 记 员  冯慧丽