内蒙古自治区阿鲁科尔沁旗人民法院民 事 判 决 书（2016）内0421民初7263号原告;任国华。委托代理人;任国盛。被告：赵志辉。被告：陈岩。被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市科尔沁支公司。负责人：张卫民。被告：中国人民财产保险股份有限公司科尔沁左翼中旗支公司。负责人：包宝音图。二保险公司委托代理人：ＸＸ新。原告孟庆超与被告赵志辉、陈岩、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市科尔沁支公司（以下简称科尔沁保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司科尔沁左翼中旗支公司（以下简称左翼中旗保险公司，与科尔沁保险公司统称二保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月2日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告任国华及其委托代理人任国盛、被告二保险公司的委托代理人ＸＸ新到庭参加诉讼。被告赵志辉、陈岩经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2016年6月19日上午8时，我到天山镇胜利路东段的四方货站门前上车卸货时，驾驶员赵志辉驾驶大货车突然开车，将我挤到停在一边的三轮车上，造成我的左腿肌肉拉伤、韧带拉伤。被告赵志辉同四方货站的老板当时叫救护车把我送到阿旗医院，并支付住院费2000元，后来叫我治疗后找保险公司理赔，说他的车辆交的是全险。交警认定被告赵志辉负全责。我在医院治疗12天，共花医疗费6066.87元，治疗效果不好，在我自己又没钱支付每天600多元医药费的情况下，被迫出院，又到王兴羽诊所输液10天，药费用了850元，效果较好，但至今也没有痊愈，到现在也不能干活，我也没钱继续治疗了。我只得上保险公司把手续送去，保险公司的工作人员审核后告诉我，该车没有交车上的保险，不能理赔。我多次找被告赵志辉协商，赵志辉说他老板陈岩开车，叫我给通辽市车主陈岩联系，我给陈岩打电话，陈岩说他再找保险公司协商一下，后来告诉我说保险公司拒赔。被告至今也不给我付治疗等费用，为此，我只有向贵院提起诉讼，判令被告赔付我的以下费用：1、医疗费4916.87元（6916.87元-2000元被告已垫付）；2、误工费3960元（22天×180元/天）；3、护理费1361.16元（在住院期间12天×113.43元/天）；4、伙食补助费1200元（12天×100元/天），总计11438.03元。且由被告支付一切诉讼费用。被告二保险公司辩称，1、蒙xxx**号车辆在我公司投保了交强险及保额为30万元的商业三者险，事故发生在保险期间内；2、道路事故认定书原告系在上车过程中因驾驶人员操作不当导致原告受伤。依据最高院司法解释及相关指导案例，原告属车上人员，因蒙xxx**号车辆并未投保车上人员险，故原告的损失不属保险理赔范围，交强险及商业三者险不赔偿本车司机及车上人员的损失；3、本案诉讼费也不属保险理赔范围，故我公司不承担。被告赵志辉、陈岩未作答辩。原告为支持其诉讼主张，向本院提举以下证据材料，证据1.道路交通事故认定书一份，证明涉案交通事故发生的经过，被告赵志辉承担此次事故的全部责任，原告无责任；证据2.阿旗医院诊断书一枚、病历一份、费用汇总表2页、处方笺四枚（金额850元）、医疗费收据一枚（金额6066.87元），证明原告受伤后在阿旗医院住院11天，为治疗伤情共支付医疗费6916.87元；证据3.保险单两份，证明被告赵志辉驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及限额为30万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。被告二保险公司对原告提举的上述证据发表如下质证意见，1、对证据1的真实性、合法性均有异议，如法院认定该事故发生的事实及原告提供的证据为原件的话，该事故认定书已经明确写明“原告系在上车过程中受伤”，可以认定原告属车上人员；证2、对证据2的真实性无异议，但从病历中体现原告仅住院治疗11天，且依据交强险及商业三者险保险条款规定：保险医疗费的理赔范围不包括非医保用药部分。对处方笺的关联性有异议，该费用产生在原告出院日期后，且交强险和商业三者险的理赔范围包括县级以上医院治疗费用，并不赔偿个体诊所支出的医疗费。3、对证据3的真实性无异议。被告赵志辉、陈岩、被告保险公司未提举证据。本院依据当事人的举证、质证意见和据证据规则的规定，对原被告提举的证据材料作如下综合认证，1.对原告提举的证据1的证明效力予以确认，理由是该证据为原件，因水浸印章不清，被告保险公司有异议，但放弃鉴定，其以该事故认定书已经明确写明“原告系在上车过程中受伤”，可以认定原告属车上人员的质证意见，本院不予采信；2.对原告提举的证据2、证据3的证明效力予以确认，理由是被告保险公司对其真实性无异议，符合证据的真实性、合法性、关联性特征。综上，本院查明如下事实，2016年6月19日8时15分许，被告赵志辉驾驶蒙xxx**号重型仓栅式货车在阿鲁科尔沁旗天山镇胜利街“四方货运站”门前停车卸货，梅晓松驾驶三轮汽车停在了蒙xxx**号重型仓栅式货车左后侧等拉货，原告任国华从蒙xxx**号重型仓栅式货车左后侧上车时，被告驾驶xxxxx号重型仓栅式货车向前移动，致使原告任国华的左腿与停在地上的三轮汽车的右后侧相刮，造成原告任国华受伤的道路交通事故。原告受伤后当即被送往阿鲁科尔沁旗医院救治11天，于2016年6月30日好转出院，共花医疗费6066.87元。住院当天，被告赵志辉为原告支付医疗费2000元。出院后，2016年7月1日至10日原告在阿鲁科尔沁旗王兴羽乡村医生诊所门诊治疗，花医疗费850元。2016年6月22日，阿鲁科尔沁旗公安交通警察大队作出第2016062201号道路交通事故认定书，认定被告赵志辉承担此次事故的全部责任，原告任国华无责任。被告赵志辉驾驶的蒙xxx**号重型仓栅式货车在被告左翼中旗保险公司投保了交强险，在被告科尔沁保险公司投保了限额为30万元（不计免赔率）商业三者险，事故发生在保险期限内。另查明，2016年内蒙古自治区上一年度农、林、牧、渔业日工资标准为98.89元，居民服务和其他服务行业日工资标准为113.43元，自治区国家机关工作人员伙食补助标准区内每人每日100元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，被告赵志辉驾驶的蒙xxx**号重型仓栅式货车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔率的限额30万元的商业三者险，发生事故时在保险期间内，故对原告的损失被告左翼中旗保险公司应在交通事故责任强制保险限额之内承担法定赔偿义务，对于不足部分损失，应当由被告科尔沁保险公司在第三者责任保险限额内按照责任比例承担赔偿责任。本案被告赵志辉承担此事故的全部责任，故原告要求被告赔偿合理的医疗费、误工费、陪护费、住院伙食补助费的诉讼请求，本院予以支持。原告主张误工费按每天180元计算，因未提举有效证据证明，本院农、林、牧、渔业日工资标准为98.89元予以保护。被告赵志辉已付医疗费2000元，应予扣除。被告二保险公司以原告应为车上人员不予赔付的抗辩主张，因原告系被保险车辆行驶过程中与地上物接触受伤，受伤时身在地上，故该抗辩主张本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司科尔沁左翼中旗支公司在交强险限额内赔偿原告任国华医疗费6016.87元【6916.87元-2000元（被告赵志辉垫付）+住院伙食补助费1100元(100元/天×11天)】，在死亡伤残限额内赔偿原告任国华误工费2076.69元(98.89元/天×21天)，护理费1247.73元（11天×113.43元/天），以上合计9341.29元，限被告中国人民财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内履行；二、驳回原告任国华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费86元，由原告任国华负担36元，被告被告中国人民财产保险股份有限公司科尔沁左翼中旗支公司负担50元。如不服本判决，可自本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审 判 长  林永生审 判 员  张 龙人民陪审员  宝拉日二〇一六年十二月十二日书 记 员  高 馨