江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）苏09民终4138号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市建军东路58号。负责人：朱礼荣，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱中庆、李银生，江苏大直律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘红芳，女，1977年3月31日生，汉族，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：王金涛，盐城市东城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：钱亚东，男，1982年6月21日生，汉族，住盐城市亭湖区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人财保险公司）因与被上诉人刘红芳、钱亚东机动车交通事故责任纠纷一案，不服盐城市亭湖区人民法院(2016)苏0902民初2799号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年11月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人财保险公司上诉请求：依法改判上诉人少承担赔偿金74346元。事实与理由：1.被上诉人刘红芳的伤情不构成十级伤残，其受伤部分对活动度影响不大；2.一审时被上诉人刘���芳仅提供了一份误工证明，对证明的真实性无法核实，故应当按照农村居民标准计算被上诉人的相关损失；3.按照保险合同约定应当扣除15%的非医保用药费用。被上诉人刘红芳辩称，1.鉴定程序合法，鉴定人员具有相应资质，上诉人没有证据证明该鉴定结论明显依据不足，故鉴定意见应当作为定案依据，且该鉴定意见已经经过一审法院司法鉴定科审核；2.一审时已提交相关证据证明被上诉人的收入来源于非农业；3.上诉人要求扣除非医保用药费用缺乏法律依据。请求二审法院维持原判。被上诉人钱亚东未答辩。刘红芳向一审法院起诉请求：判令钱亚东、人财保险公司赔偿各项经济损失合计人民币131176.37元。一审法院认定事实：2015年3月26日10时30分左右，刘红芳驾驶二轮摩托车沿开放大道由南向北行驶至白马市场门前路段与钱亚东驾驶的苏Ｊ×××××号小型客车发生碰撞致二车受损，刘红芳受伤。刘红芳当即被送至盐城市第一人民医院住院治疗，经诊断为左锁骨中段骨折、右手掌皮肤软组织裂伤，2015年4月11日刘红芳出院，2016年2月13日刘红芳欲取内固定，在盐城市亭湖区青墩卫生院住院治疗，行使了内固定取出术，于2016年2月23日出院。治疗时间刘红芳累计发生费用24986.50元（其中钱亚东支付2800元，人财保险公司支付10000.00元，其余为刘红芳支付）。2015年4月1日盐城市交通巡逻警察支队七大队作出道路交通事故认定书，认定钱亚东负本次事故的主要责任，刘红芳负本次事故次要责任。双方对赔偿事故未能协商处理，后刘红芳诉至一审法院。审理中，本案委托盐城市建湖县人民医院司法鉴定所对刘红芳的伤情进行鉴定，出具的建湖县院司鉴所[2016]临鉴字第046号鉴定书的意见为：“1.刘红芳��通事故至左肩损伤已构成十级伤残；2.刘红芳其误工期限为六个月为宜，护理期限以三个月为宜，人数一人，营养期限为三个月为宜。”钱亚东持有C1机动车驾驶证，系苏Ｊ×××××小车型普通客车的车主，钱亚东为涉案车辆向人财保险公司投保了交强险和商业三责险（30万元不计免赔），交通事故发生在保险期限内。刘红芳系盐城招商场陈万梅针织品批发部员工，该批发部出具证明一份，载明：“兹有我单位员工刘红芳（身份证号）月收入2500元，该员工于2015年3月26日因交通事故受伤，我单位停发工资，特此证明”。刘红芳还提交了盐城市亭湖区南洋镇才堂村村民委员会证明一份，载明：“兹有我村居民刘红芳（身份证号）常年外出在盐城市招商场打工，年收入约30000余元，该居民于2015年3月26日因交通事故受伤住院治疗，出院后一直在家休息，未外出打工。情况属实，特此证明”。一审法院认为，公民的身体健康及财产权受法律保护。刘红芳因交通事故受伤，依法应得到相应的赔偿。（一）、关于案涉道路交通事故责任的认定。盐城市交通巡逻警察支队七大队作出的道路交通事故认定书，认定钱亚东负事故的主要责任，刘红芳负本次事故的次要责任。该认定书作出的责任认定，符合法律规定，应作为确定本案责任的依据。（二）关于人财保险公司对鉴定意见提出异议的问题。经审查，鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，且人财保险公司对异议也未能提供相应证据证明，故对其提出的异议不予采信。（三）关于刘红芳损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1.医疗费用：(1)医疗费，根据医疗机构出具的医药费凭证，结合诊断证明等相关证据审核，刘红芳的医疗费确定为24986.50元，刘红芳在医院住院治疗，其本人无法控制用药品种，人财保险公司提出扣除15%非医保用药的抗辩意见，本案不予采信；(2)住院伙食补助费，刘红芳的住院天数为27天，参照一审法院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元／日计算，确定住院伙食补助费为486元；(3)营养费，根据鉴定意见，刘红芳的营养期限为三个月，按照9元／日的标准计算，确定营养费为810元。综上，刘红芳的医疗费用为26282.50元。2.伤残损失：(4)误工费，刘红芳的工作单位在盐城招商场陈万梅针织品批发部，同时其居住地村委会也出具了相关证明，其常年外出打工。故误工费按2500元/月，并结合鉴定意见确定的误工天数6个月，确定误工费为15000元；(5)护理费，根据鉴定意见，刘红芳的护理期限为三个月（1人护理），参照80元／天的标准计算，护理费确���为7200元；(6)残疾赔偿金，根据鉴定意见，刘红芳的伤情构成十级伤残，刘红芳收入来源为非农业，可参照2015年度江苏省城镇居民人均可支配收入37173元的标准并结合其年龄计算残疾赔偿金，残疾赔偿金确定为74346元；(7)精神损害抚慰金，根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故损害给刘红芳带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰刘红芳，结合事故的责任认定，确定精神损害抚慰金为3000元；(8)交通费，刘红芳的交通费根据其受伤的实际情况，酌定为600元。刘红芳的伤残损失为100146元。3.财物损失，根据刘红芳受损的实际情况以及人财保险公司定损，其财物损失确定为1500元。综上，刘红芳的各项损失合计为127928.50元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1.人财保险公司应承担的赔偿责任，肇事车辆在人��保险公司投保了交强险和商业三责险（赔偿限额为30万元，不计免赔），交通事故发生在保险期限内，故人财保险公司应当在保险赔偿限额内承担赔偿责任，现根据刘红芳的损失，以及钱亚东负事故的主要责任，人财保险公司应在交强险限额内赔偿刘红芳111646元（医疗费用10000元、伤残费用100146元，财损1500元），扣除已经垫付的1万元，实际赔偿101646元。超出交强险的16282.5元，人财保险公司应在商业三责险限额内赔偿刘红芳11397.75（16282.5×70%=11397.75）元，人财保险公司合计应赔偿刘红芳113043.75元。2.钱亚东应承担的赔偿责任，因刘红芳的损失已由人财保险公司全额赔偿，故钱亚东在本次诉讼中不需要再承担赔偿责任，但钱亚东已经支付款项2800元，刘红芳应当予以返还。判决：一、人财保险公司应在交强险和商业三责险限额内赔偿刘红芳人民币123043.75元；二、钱亚���在本案中不需要承担赔偿责任，刘红芳应返还钱亚东垫付款2800元；三、驳回刘红芳的其他诉讼请求。案件受理费1076元，鉴定费1360元，合计人民币2436元，由刘红芳负担400元，钱亚东负担2036元。二审中，当事人没有提交新证据。一审查明的相关事实有证据予以印证，对一审查明的事实本院予以确认。本院认为，当事人对自己提出的事实主张有责任提供证据加以证明，未提供证据或提供的证据不足以证明其主张的，应当承担举证不能的法律后果。关于鉴定意见确定刘红芳构成十级伤残能否采信的问题。经查，被上诉人刘红芳因本起事故致左锁骨中断骨折，经治疗后骨折断端分离，未能愈合，遗留左肩关节活动受限。经一审法院依法委托建湖县人民医院司法鉴定所鉴定，被上诉人刘红芳的伤情构成十级伤残。该鉴定意见系鉴定机构在对被上诉人刘��芳进行活体检验及对被上诉人刘红芳的病历资料进行阅片检验基础上作出，该鉴定机构及鉴定人员具有相应的鉴定资质、鉴定程序合法，依法应予采信。上诉人人财保险公司虽对该鉴定意见提出异议，但未能提供证据证明鉴定程序违法或鉴定意见存在明显依据不足的情形，故对其该上诉理由，本院不予采信。关于误工费是否适当的问题。经查，被上诉人刘红芳因事故致残，经鉴定其误工期限为6个月。事故发生前，被上诉人刘红芳在盐城招商场陈万梅针织品批发部工作，月工资为2500元。被上诉人刘红芳正值壮年，在事故发生前通过工作获取报酬，因其在该起事故中受伤，在治疗和休息期间无法从事工作，导致实际收入减少，一审法院按照其原工资标准计算其误工费并无不当。关于是否应当扣除非医保用药费用的问题。上诉人人财保险公司提出应扣减15%非医保用药费用，但未能提供被上诉人刘红芳的医疗费用中存在不符合国家基本医疗标准费用的相关证据，其要求按照固定比例核减医疗费用，无事实和法律依据，本院不予采信。综上，上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1076元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  吕伟平代理审判员  裴葭嘏代理审判员  朱 倩二〇一六年十二月十五日书 记 员  赵 静