阳江市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）粤17民终756号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司广东分公司。住所地：广州市天河区华强路****。负责人：陈勇，该公司总经理。委托代理人：李泽新，该公司员工。被上诉人（原审原告）：梁英杰，男，汉族，1995年5月6日出生，住阳江市阳**，委托代理人：梁祥迈，男，汉族，1968年10月13日出生，住阳江市阳**，系梁英杰的叔父。原审被告：谢绍鹏，男，汉族，1993年8月15日出生，住阳江市阳**，原审被告：谢雅君，女，汉族，1994年7月18日出生，住阳江市阳**塘坪镇双麻村委会旧寨村二十巷**，公民身份号码：4417231994********。原审被告：严朝华，男，汉族，1966年1月10日出生，住阳江市阳**，上诉人紫金财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称紫金保险公司）因与被上诉人梁英杰，原审被告谢绍鹏、谢雅君、严朝华机动车交通事故责任纠纷一案，不服阳江市阳东区人民法院（2015）阳东法塘民初字第181号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。2015年6月30日，梁英杰向原审法院提起诉讼，请求法院判令：1、紫金保险公司在交强险限额内赔偿梁英杰52700元。2、紫金保险公司在第三者责任险限额内与谢绍鹏、谢雅君、严朝华连带赔偿梁英杰32900元。3、本案诉讼费用由紫金保险公司、谢绍鹏、谢雅君、严朝华负担。主要事实和理由是：2015年4月9日，谢绍鹏驾驶粤Ｊ×××**号轻型厢式货车沿X599线由东往西方向行驶至X592线19Km+980m与X599线交汇处（大八道班路口），遇梁英杰驾驶粤Q86F**号摩托车沿X592线由南往北方向行驶，双方避让不及，致使两车发生碰撞，造成梁英杰受伤及两车损坏的交通事故。事故经阳江市公安局阳东分局交通警察大队作出责任认定书，认定谢绍鹏负事故主要责任，梁英杰负事故次要责任。事故造成梁英杰的损失有医疗费40000元、住院伙食补助费16000元、护理费16000元、营养费1000元、误工费27000元合计99700元。梁英杰损失的残疾赔偿金、精神损害抚慰金待伤残等级确定后再请求。粤Ｊ×××**号轻型厢式货车注册在紫金保险公司投保交强险及第三者责任险，紫金保险公司应在保险限额内承担赔偿责任，谢绍鹏、谢雅君、严朝华承担连带责任。谢绍鹏、谢雅君、严朝华没有到庭参加诉讼，也没有提出诉讼意见。紫金保险公司答辩称：粤Ｊ×××**号轻型厢式货车在紫金保险公司购买交强险和第三者责任险，梁英杰承担事故次要责任，超出交强险部分紫金保险公司应按70%承担赔偿责任。紫金保险公司已向梁英杰垫付了10000元医疗费，请法院予以查明。根据梁英杰提供的门诊清单和法院调取的门诊资料，梁英杰门诊用药共39403.02元，应扣除其10%的门诊用药费用，紫金保险公司应赔偿35462.72元给梁英杰。对于住院伙食补助费和护理费，160天的治疗期限和护理期限过长，应酌情扣减住院天数和护理天数，护理费100元/天标准过高，应按80元/天计算。对于误工费，梁英杰提供的员工证明记载工资待遇5000元/月，但该内容与梁英杰提供的银行账户交易清单记载的工资发放不一致，应按工资发放的平均数计算，梁英杰的平均月工资为2397.93元。梁英杰主张的营养费1000元过高，应酌情调整。原审法院经审理查明：2015年4月9日，谢绍鹏驾驶粤Ｊ×××**号轻型厢式货车沿X599线由东往西方向行驶，当日14时20分左右行驶至X592线19Km+980m与X599线交汇处左转弯驶入X592线时，遇梁英杰无证驾驶粤Q86F**号摩托车沿X592线由南往北方向行驶，双方避让不及，致使两车发生碰撞，造成梁英杰受伤及两车损坏的交通事故，2015年5月12日阳江市公安局阳东分局交通警察大队作出公交字认字（2015）第F0126号《道路交通事故认定书》，认定谢绍鹏承担事故的主要责任，梁英杰承担事故的次要责任。发生交通事故后，梁英杰随后被送至阳江市人民医院门诊及住院治疗，住院治疗时间从2015年4月9日至2015年9月16日，期间留陪人一人，用去门诊医疗费2646.04元，住院医疗费36759.98元。梁英杰经医院诊断如下：1、脑震荡；2、头皮血肿；3、头面部软组织挫裂伤；4、创伤性湿肺；5、右第3肋骨不完全骨折。医嘱建议：1、注意加强营养及休息；如有不适，门诊随诊。梁英杰，男，1995年5月6日出生，发生本案交通事故时在阳江南方兄弟实业有限公司工作，事故前七个月平均工资为3241.18元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》等有关规定的赔偿项目和计算标准，结合阳江地区和本案实际情况，梁英杰因本案交通事故就其请求的赔偿项目造成合理的损失如下：1、医疗费39406.02元；2、住院伙食补助费16000元（100元/天×160天）；3、护理费16000元（100元/天×160天）；4、营养费1000元；5、误工费17286.29元（3241.18元/月÷30天/月×160天），合计89692.31元。事故发生后，紫金保险公司垫付了10000元医疗费给梁英杰。另外，梁英杰主张谢绍鹏为其垫付了3000元医疗费。粤Ｊ×××**号轻型厢式货车的注册车主是严朝华，谢雅君以被保险人的名义为该车在紫金保险公司处投保了交强险（其中有责任的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）和第三者责任保险（责任限额为500000元，不计免赔率）。本案交通事故时发生在上述保险期间内。原审法院认为：谢绍鹏驾驶粤Ｊ×××**号轻型厢式货车行驶至道路交汇处左转弯时，遇梁英杰无证驾驶粤Q86F**号摩托车，因双方避让不及，致使两车发生碰撞，造成梁英杰受伤及两车损坏的交通事故，交警部门认定谢绍鹏承担事故的主要责任，梁英杰承担事故的次要责任，事实清楚，是正确的，予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……。”的规定，因粤Ｊ×××**号轻型厢式货车在紫金保险公司投保交强险，紫金保险公司应在交强险责任限额范围内对梁英杰合理的损失承担赔偿责任，即应赔偿43286.29元（其中在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费；在伤残赔偿限额内赔偿33286.29元，包括护理费、误工费）给梁英杰，扣减紫金保险公司已垫付的10000元，紫金保险公司还应赔偿33286.29元给梁英杰。另外，由于谢绍鹏驾驶的粤Ｊ×××**号轻型厢式货车又在紫金保险公司投保第三者责任险，而谢绍鹏在本案事故中负主要责任且已垫付了3000元给梁英杰，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；和该条该款第（二）项：（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……。”的规定，故紫金保险公司应在第三者责任险责任限额范围内对梁英杰余下的损失承担赔偿责任，即应赔偿梁英杰29484.21元[（89692.31元－43286.29元）×70%－3000元]。综上所述，梁英杰请求紫金保险公司、谢绍鹏、谢雅君、严朝华连带赔偿其损失，理据不足，不予支持。谢绍鹏、谢雅君、严朝华经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法缺席判决。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，于2016年1月13日作出（2015）阳东法塘民初字第181号民事判决：（一）紫金财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿梁英杰33286.29元。（二）紫金财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险责任限额范围内赔偿梁英杰29484.21元。（三）驳回梁英杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1940元，由梁英杰负担517元，紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担1423元。紫金保险公司不服原审判决，向本院提起上诉，请求：1、请求二审法院查明梁英杰的实际住院时间后对其医疗费、住院伙食费、护理费、营养费、误工费作出改判（多判金额为62770.50元）。2、本案诉讼费由梁英杰承担。主要事实和理由是：原审判决没有核实梁英杰是否存在挂床情况下而认定其住院治疗160天错误。根据梁英杰提供的治疗记录伤情为右第3肋骨不完全骨折，而广东省司法鉴定协会粤鉴协（2014）13号《关于〈人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则〉的通知》有关规定，“一处骨折：误工10-20日，营养7-15日，护理7-15日。”梁英杰因事故受伤致右第3肋骨不完全骨折住院治疗160天不合理，明显存在挂床治疗情况，原审判决在没有核实梁英杰是否存在挂床情况下按照其住院治疗160天计算医疗费、住院伙食费、护理费、营养费、误工费错误，请二审法院查明事实，依法支持紫金保险公司的上诉请求。被上诉人梁英杰答辩称：梁英杰在阳江市人民医院治疗没有存在挂床，住院期间阳江南方兄弟实业有限公司没有发放工资给梁英杰，紫金保险公司上诉理据不足，应驳回上诉，维持原判。原审被告谢绍鹏、谢雅君、严朝华均没有提出诉讼意见。本院经审理查明，原审查明的基本事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据本案各方当事人在二审中的上诉和答辩意见，本案争议焦点是原审判决认定梁英杰的医疗费、住院伙食费、护理费、营养费、误工费是否正确。对于医疗费、住院伙食费、护理费问题。梁英杰因本案交通事故受伤在阳江市人民医院住院治疗，从2015年4月9日至2015年9月16日共住院治疗160天，用去门诊费和住院医疗费共39406.02元，有阳江市人民医院的收费票据和病人费用明细清单、出院记录予以证明。原审判决认定梁英杰的医疗费为39406.02元及按100元/天的标准计算梁英杰的住院伙食费、护理费，并无不当。对于营养费问题。梁英杰在阳江市人民医院住院出院后的医嘱建议需加强营养，原审判决根据梁英杰的伤情，酌定支持梁英杰的营养费1000元合情合理。对于误工费问题。梁英杰发生本案交通事故前在阳江南方兄弟实业有限公司工作，提供了阳江南方兄弟实业有限公司出具的《员工证明》、银行账户交易清单证明工资收入情况，原审判决按照梁英杰事故发生前七个月平均工资3241.18元计算其误工费，并无不当。紫金保险公司上诉认为梁英杰住院期间存在挂床现象，但未能提供证据证明，应承担举证不能的法律责任，对其上诉主张，本院不予采纳。综上所述，紫金保险公司上诉理据不足，本院予以驳回。原审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，处理恰当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1369元，由紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担。本判决为终审判决。审判长  潘丽婵审判员  肖 军审判员  冯志霞二〇一六年十二月二十九日书记员  张漫榆