贵州省普安县人民法院民 事 判 决 书（2016）黔2323民初1598号原告：朱保芳，男，1964年10月9日生，汉族，原黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿职工，住云南省曲靖市师宗县。委托诉讼代理人陈晓嵩，黔西南州为民法律维权工作站援助律师。代理权限：特别授权。被告：黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿，统一社会信用代码：91520000680195883D。住所地：贵州省普安县楼下镇堵嘎村。负责人：刘峰。委托诉讼代理人熊万元、贺登稳，男，系黔西南州新宜矿业投资开发有限公司职工。代理权限：特别授权。原告朱保芳与被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿工伤保险待遇纠纷一案，本院于2016年11月28日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱保芳委托诉讼代理人陈晓嵩、被告委托诉讼代理人熊万元、贺登稳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告朱保芳向本院提出诉讼请求：1、判令原、被告解除劳动关系；2、判令被告支付原告一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪待遇、交通食宿费、住院伙食补助费等工伤保险待遇共计205153.65元（各项费用计算标准及依据详见赔偿清单）；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：1、原告系普安县楼下镇安利来煤矿工人，2015年11月19日3时许，原告在矿上工作时，其左下颚被机器打伤，当日被送往黔西南州人民医院治疗，经诊断，原告下颌骨骨折，口腔黏膜裂伤，2016年2月1日原告出院。经鉴定，原告所受伤害为工伤，劳动能力障碍为伤残八级。原告多次找被告协商相关赔偿事宜，但双方均未达成一致意见，为维护原告的合法权益，原告向普安县劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，普安县劳动争议仲裁委员会于2016年8月10日做出普劳（人）仲案字[2016]18号《仲裁裁决书》；2、普安县人事争议仲裁委员会对本案的证据、事实认定不清，计算标准及适用法律均错误。关于一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，八级伤残的伤残补助金为11个月的本人工资，而根据本法第四十六条的规定，工伤职工的本人工资指遭受事故前12月平均月缴费工资，原告在提请仲裁时已向仲裁委员会提交了工资流水清单，足以证明原告的平均工资为每月7118元，但仲裁委员会仍然按照黔西南州上年度职工月平均工资为基数计算伤残补助金显然属于认定事实不清、适用法律及计算标准错误；3、关于住院期间护理费及交通食宿费。《工伤保险》第三十三条明确规定了工伤职工在停工留薪期需要护理的由所在单位负责及应承担受害人交通及食宿费用。《民法通则》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》也规定了人身损害赔偿案件护理费的计算标准。众所周知，工伤也属于人身损害，只不过系特殊的人身损害，特别法有规定的，适用特别法，特别法没有规定的就适用一般法。本案中原告住院手术需要护理这亦是客观事实，因此依法保管应支付其护理费为74天×107.98元=7990.52元。但仲裁委对这一项并未支持，显然属于认定事实不清、适用法律错误。关于交通食宿费，原告住在云南省师宗县，工作地离就医医院也较远，仲裁委仅支持其300元交通食宿费明显与客观情况不相符。综上，被告应赔偿原告工伤保险待遇共计人民币205153.65元，但仲裁委仅裁决支持139412.75元，显然属于认定事实不清、适用法律错误，为维护原告合法权益，特诉至法院。原告朱保芳在举证期限内向本院提交的证据有：1、原告身份证复印件一份，拟证明原告诉讼主体适格；2、《工伤认定简易程序申请表》、《黔西南州劳动能力鉴定结论书》、《鉴定费发票》、《住院病历首页》、《出院记录》、《手术记录》、《心电图》复印件各一份，《入院记录》复印件两份、《影像学检查报告单》复印件四份、《黔西南州人民医院住院一日清单》复印件一份八页，拟证明原告所受伤害为工伤，劳动功能障碍为八级，住院74天及停工留薪期为188天的事实；3、《中国农业银行卡交易明细清单》复印件一份三页，拟证明原告平均月工资为7118元的事实；4、普劳人仲案字[2016]18号《普安县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书》复印件一份，拟证明原告因工伤与被告发生工伤保险待遇纠纷经劳动仲裁的事实。以上证据经质证，被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿的质证意见为：对证据1、4无异议；证据2、原告受伤、伤残等级、住院天数及停工留薪期是事实，无异议；对证据3、该证据是兴义农行支行出具的，我方的工资卡是普安县楼下镇农行出具的；存在队长把工资做在原告的名下，工资发到原告方卡上后，原告方要给队长2000元，实际上原告的平均工资只有5118元。被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿辩称：1、请求撤销普安县劳动人事争议仲裁委员会普劳仲字（2016）第18号仲裁裁决书。关于其本人工资基数一节，我公司为煤炭行业，缴纳工伤保险也是按照《黔西南州煤炭、黄金、矿山、建筑企业缴纳工伤保险费暂行办法》、《州人民政府关于调整全州高风险企业工伤保险征缴标准的通知》州府发（2008）31号文件，标准按产量吨位缴费，结合州社保局函（2007）14号文件，关于工伤保险待遇支付的答复第3条：按产值产量参加工伤保险的企业缴纳工伤保险费是按照州府发（2005）69号文件收缴，没有按职工工资总额收缴，因此，这类企业一旦发生工伤，职工本人工资统一按全州上年社会平均工资计算。故原告诉求停工留薪期的待遇一节，基数应按2014年黔西南州社会平均工资计算；2、原告诉讼的相关费用过高。关于交通费、住宿费、护理费等，均应依据票据，据实处理。3、部分费用应由工伤保险基金支付。按照我国《工伤保险条例》第三十五条之规定，原告诉请的由我公司支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金，鉴定费、检查费、复诊等，均为由工伤保险基金支付内容，原告应向工伤保险基金申请支付，不应由用人单位承担。且我公司按相关文件要求按时参保。综上，原告的工伤发生后公司积极配合原告处理了前期申报等一系列工作，本着早为原告处理的原则同时也协调多次，在仲裁委协调时公司均还是围绕解决事宜的态度同意由公司承担，公司自行到社保基金申请，但原告不理解，为维护国有资产不流失，维护企业的合法利益，请求人民法院依法公正判决。被告在举证期限内向本院提交的证据有：1、《贵州省社会保险基金专用收据》复印件三份，拟证明被告按法律规定为原告缴纳社会保险的事实；2、州劳社局发[2006]112号《关于进一步贯彻实施州府发[2005]69号文件的通知》、《关于印发的通知》、《黔西南州煤炭、黄金、矿山、建筑企业缴纳工伤保险费暂行办法》、州劳社函[2007]14号《对“关于恳请解决按产值参保企业工伤保险待遇支付问题的请示”的答复》、黔人社厅发[2016]7号《关于公布2015年贵州省城镇单位从业人员平均工资和企业离退休人员平均基本养老金的通知》复印件各一份，拟证明我矿按照相关政策及规定缴纳相关保险；证明我矿按照产值产量规定缴纳工伤保险，这类人一旦发生工伤，赔偿计算方式以社平工资计算；3、《领款单》原件两份，《朱保芳领取工伤工资》原件一份，拟证明我公司向原告发放4个月工伤工资并发放了2个月的生活护理费，企业应当承担的费用应从这部分里面扣减。以上证据经质证，原告朱保芳的质证意见为：对证据1、被告方是否为原告缴纳社保并不影响被告方承担赔偿责任，被告方赔偿后可自行向保险基金领取该笔费用，该证据与本案无关联性；证据2、因被告方提供的系复印件，真实性、合法性均有异议，即便该证据是真实的也是违反保险条例的，因为一次性伤残补助金及一次性医疗补助金等费用并不是一概按照社平工资计算，因此该证据不能成为本案的计算依据；证据3、原告方确实领了该笔款，但该证据恰好证明了原告方的工资卡是我方提供的兴义农行支行的卡。经审理查明：原告朱保芳系被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿职工，2015年11月19日3时36分，原告在工作时，其左下鄂被机器打伤，同日被送至黔西南州人民医院治疗，经诊断，原告下颌骨左侧多发性骨折、口内黏膜裂伤，于2016年2月1日出院，共住院74天。2015年11月20日黔西南州人力资源和社会保障局认定原告受伤为工伤，2016年5月25日黔西南州劳动能力鉴定委员会评定原告为伤残八级。后双方因工伤赔偿事宜发生纠纷，原告向普安县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2016年8月10日该委作出普劳（人）仲案字（2016）18号仲裁裁决书，裁决解除原、被告之间的劳动关系；被告一次性支付原告一次性伤残补助金43510.50元、一次工伤医疗补助金35599.50元、一次性伤残就业补助金35599.50元、停工留薪期工资23073.75元、住院伙食补助费740元，交通费300元、鉴定费320元，以上各项工伤待遇139412.75元。原告对该裁决书不服，遂向本院提起诉讼，请求判决被告支付原告工伤待遇205153.65元。另查明，被告已为原告交纳了工伤保险和已支付原告工伤工资及生活护理费16864元。以上事实有当事人提交的证据及当事人在庭审中的陈述相互印证，足以认定。根据双方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点为：原告所主张的各项赔偿费用是否符合法律规定及被告的赔偿范围。本院认为，原告在被告处上班时被拔助器打伤左下颚致其受到的左下颌骨折、口内黏膜裂伤，构成工伤八级伤残的事实清楚，证据充分，本院予以确认。对于原告要求被告支付的工伤保险待遇，根据《工伤保险条例》的相关规定，结合原、被告双方的诉辩意见及所提交的证据材料，本院支持的项目及费用如下：1、停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月”。原告主张其停工留薪期为188天，被告无异议，本院予以认可和支持。原告为了证明其月平均工资标准，提交了中国农业银行卡（卡号：62×××12）交易明细单据，但该卡每月产生的金额不等，且被告对该卡上的部份金额不予认可，不能证明原告月平均工资，只能以被告认可的11个月工资水平来计算原告的月平均工资，即原告每月的平均工资为5890.45元[（4150+7505+7548+9600+9818+5980+6330+3466+3466+3466+3466）÷11]。故原告的停工留薪期工资为36913.48元（5890.45元/月÷30天×188天）；2、一次性伤残就业补助金3955.50元×9个月＝35599.50元；3、鉴定费320元；4、交通费、住宿费酌情支持1000元；5、护理费为28437元/年÷365天＝77.90元/天×74天＝5764.60元（参照2016年贵州省统计部门统计的居民服务、修理和其他服务业28437元/年计算）；以上合计为79597.58元。被告已为原告缴纳了工伤保险，原告主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费，依法应由工伤保险基金支付。被告要求原告自行向工伤保险经办机构申报以上损失的主张符合法律规定，故本案对该三项待遇不作处理，由原告自行向工伤保险经办机构申报，同时被告作为用人单位负有协助原告申报的义务。综上，被告应向原告支付的工伤保险待遇项目及金额为停工留薪期工资36913.48元、一次性伤残就业补助金35599.50元、鉴定费320元、交通、食宿费1000元、护理费5764.60元，共计79597.58元。被告已付原告的生活护理费、工伤工资16864元，应予以减除。被告实际应付原告的各项费用为79597.58元－16864元＝62733.58元。据此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条之规定，判决如下：一、解除原告朱保芳与被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿的劳动关系；二、黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿于本判决生效后十日内一次性支付原告朱保芳停工留薪期工资36913.48元、一次性伤残就业补助金35599.50元、鉴定费320元、交通、食宿费1000元、护理费5764.60元，共计79597.58元，减除被告已付原告的生活护理费、工伤工资16864元，被告实际应付原告的各项费用为62733.58元（79597.58元－16864元）；三、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费由原告朱保芳自行向工伤保险经办机构申请由工伤保险基金支付，被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿负有协助原告申报的义务；四、驳回原告朱保芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告黔西南州新宜矿业投资开发有限公司普安县楼下镇安利来煤矿负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。若义务人未按期履行赔偿义务，权利人应当在判决确定的履行期限届满后二年内，向本院申请强制执行。审判员  刘胜义二〇一六年十二月二十七日书记员  张荣文