湖南省邵东县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0521民初2866号原告胡富贵，女，1953年8月28日出生，汉族，住邵东县。委托代理人陈文连，邵东县东辉法律服务所法律工作者。被告李游清，男，1964年10月10日出生，汉族，住双峰县。被告戴保国，男，1972年8月29日出生，汉族，住双峰县。被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司，地址在双峰县永丰镇复兴路758号。负责人曾小剑，系该公司经理。委托代理人李唐，湖南宇能律师事务所律师。原告胡富贵与被告李游清、戴保国、中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司(以下至判决主文前简称“双峰人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月7受理后，依法由审判员李巧军适用简易程序独任审判，于2016年10月31日公开开庭进行了审理。原告胡富贵及委托代理人陈文连、被告双峰人民保险公司的委托代理人李唐均到庭参加诉讼。被告李游清、戴保国经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。原告胡富贵诉称，2016年1月25日17时许，被告李游清驾驶被告戴保国所有的湘Ｅ×××××号小型普通客车，行驶至国道320/G320线1329KM＋100M地段时，撞伤行人即原告胡富贵。邵东县公安局交通警察大队认定李游清负事故全部责任，胡富贵不负责任。湘Ｅ×××××号车在被告双峰人民保险公司投保了交强险。请求法院判令各被告赔偿原告胡富贵医疗费、后期医疗费、鉴定费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、复印费等损失共计147379.92元。庭审中，原告胡富贵将其诉讼请求金额增加至153813.41元。被告李游清、戴保国未予答辩。被告双峰人民保险公司辩称，一、原告方主张的损失偏高且部分不合理，请求依法核定原告方的损失；二、保险公司只在保险限额内依法承担赔偿责任，只赔偿医保范围内的医药费；三、保险合司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明，原告胡富贵起诉的交通事故事实与邵东县公安局交通警察大队认定的本案事故发生经过、形成原因和责任划分一致。事发后，原告胡富贵在正大邵阳骨伤科医院、邵东县中医医院、邵东县人民医院、邵阳市中心医院、邵阳市中西医结合医院和邵东卫健医院治疗，其中住院治疗74天，在正大邵阳骨伤科医院、邵东县中医医院、邵东县人民医院、邵阳市中心医院、邵阳市中西医结合医院用去的治疗费27044.15元(其中住院治疗费19550.06元)有合法票据，在邵东卫健医院用去的住院治疗费17285元无票据原件，但有住院、出院记录和用药费用清单，且邵东卫健医院在该票据复印件上加盖了公章。2016年8月3日，经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，原告胡富贵的伤情构成十级伤残；继续伤休3个月，预计后期康享医疗费3600元。原告胡富贵为此用去鉴定费510元。法医鉴定后，原告胡富贵在邵东县中西药店用去的670元中药费有合法票据和处方；在长沙市湘淮药房用去的2280元中药费只有机打发票，无病历、处方和用药清单；在中国人民解放军第163中心医院用去的15657.82元住院医药费在农合统筹中报销5624.32元，且该院出具的诊断证明、出院证载明的诊断结论与本次交通事故无关联。原告胡富贵住院期间一人护理，无加强营养医嘱，用去救护车费820元。2015年12月25日，湖南神州通汽车租赁有限公司郴州分公司与原告胡富贵签订一份《用工合同协议书》约定：该分公司聘用原告胡富贵从事后勤工作，工资3400元/月。原告胡富贵之母李甲香(1934年9月12日出生，农业家庭户口)系其被扶养人，李甲香共生育3个子女。被告李游清垫付原告胡富贵医药费10000元。原告胡富贵在邵东县公安局交通警察大队借支17000元。湘Ｅ×××××车在被告双峰人民保险公司投保了交强险和商业三者险，其中交强险理赔限额为122000元（财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元）；商业三者险理赔限额为500000元，约定不计免赔。庭审中，被告双峰人民保险公司向本院申请，要求对原告胡富贵用去的住院医药费是否符合国家基本医疗保险标准范围及与本次事故之间关联性进行鉴定。在审理中，被告李游清、戴保国向本院书面承诺对原告胡富贵用去的住院治疗费按医保标准核减10％的费用由其二人承担，被告双峰人民保险公司对此予以认可，同意将被告李游清垫付的款项在本案中一并处理并自愿撤回鉴定申请；且被告戴保国也书面承认被告李游清系其雇请的司机。上述事实，有原、被告提供的身份证明、交通事故认定书、住院记录、医药费票据、法医鉴定书、证明、《用工合同协议书》等及当事人的当庭陈述在卷佐证，可以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告李游清负事故全部责任，应承担民事赔偿责任，因被告李游清系被告戴保国雇请的司机，对被告李游清在雇佣过程中造成原告胡富贵所受的损失，应由被告戴保国负责赔偿，但被告李游清在本案中存在重大过错，应承担连带赔偿责任。被告李游清、戴保国表示对原告胡富贵用去的住院治疗费按医保标准核减10％的费用由其二人承担，被告双峰人民保险公司对此予以认可并同意将被告李游清垫付的款项在本案中一并处理，是对其民事实体权利的处分，本院予以准许。原告胡富贵在邵东县公安局交通警察大队借支的17000元在结案时应当予以退还。湘Ｅ×××××车在被告双峰人民保险公司投保了交强险和商业三者险，对原告所受的损失，在核减10％的住院医药费后，首先应由被告双峰人民保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分，由被告戴保国与被告双峰人民保险公司依商业三者险约定负责赔偿，被告李游清对被告戴保国赔偿的部分承担连带赔偿责任。原告胡富贵的损失经本院核定为：原告胡富贵主张的有合法票据的27044.15元治疗费，本院予以确认；原告胡富贵在邵东卫健医院用去的17285元住院治疗费，虽然无票据原件，但结合住院、出院记录和用药费用清单以及该票据复印件上有邵东卫健医院加盖公章核实，应认定原告胡富贵在该医院住院治疗及用去住院治疗费符合客观事实，故本院对17285元住院治疗费予以确认；原告胡富贵主张的住院伙食补助费3200元（64天×50元/天）；本院予以确认；原告胡富贵主张的营养费640元无加强营养医嘱，本院不予支持；原告胡富贵主张的后期治疗费，本院支持670元，对其在长沙市湘淮药房用去的2280元中药费虽然有机打发票，但无病历、处方和用药清单，及其在中国人民解放军第163中心医院用去的15657.82元医药费，因与本次交通事故无关联，故本院不予支持；原告胡富贵主张的鉴定费为510元；原告胡富贵主张的残疾赔偿金为51908.4元(28838元/年×18年×10％)；原告胡富贵主张的精神损害抚慰金偏高，本院酌情考虑3000元；原告胡富贵主张的误工费偏高，参照其工资标准，误工天数算至定残前一日，本院确认21080元（186天×3400元/月÷30天）；原告胡富贵主张的护理费偏高，参照居民服务业工资标准，本院确认7424元(64天×116元/天)；原告胡富贵主张的交通费偏高，本院酌情考虑1320元(含救护车费820元)；原告胡富贵主张的被扶养人生活费按城镇居民人均消费支出计算，证据不充分，参照农村居民人均消费支出计算，本院确认1615.17元(9691元/年×5年×10％÷3)；原告胡富贵主张的打字复印费31元，于法无据，本院不予支持。原告胡富贵上述损失共计为135056.72元[医疗费部分48199.15元、伤残赔偿部分86347.57元、鉴定费510元]，在核减10％的住院医药费3683.51元[(19550.06元＋17285元)×10％]后，由被告双峰人民保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告胡富贵损失96347.57元(10000元＋86347.57元)；原告胡富贵超出交强险医疗费赔偿限额内的损失34515.64元（48199.15元－10000元－3683.51元），由被告双峰人民保险公司在商业三者险赔偿限额内负责赔偿。原告胡富贵不属保险理赔项目的510元鉴定费及核减的3683.51元医药费，共计4193.51元，由被告戴保国负责赔偿，被告李游清承担连带赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：由被告中国人民财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险限额内赔偿原告胡富贵损失96347.57元；在商业三者险赔偿限额内赔偿原告胡富贵损失34515.64元，共计赔偿130863.21元。由被告戴保国赔偿原告胡富贵损失4193.51元，被告李游清承担连带赔偿责任。三、驳回原告胡富贵的其他诉讼请求。限判决生效后三十日内付清。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。款汇至邵东县财政局国库管理非税收入汇缴结算户，账号为85×××72，开户行为华融湘江银行邵东县支行。因被告李游清垫付10000元，在保险理赔款到位时，抵扣被告李游清应赔的4193.51元及扣除原告胡富贵在邵东县公安局交通警察大队借支的17000元后，由原告胡富贵领取108056.72元，被告李游清领取5806.49元。本案受理费用1240元，减半收取620元，由被告戴保国、李游清承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  李巧军二〇一六年十二月二十七日代理书记员  羊丽丽附相关法律条文:《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。