江西省景德镇市珠山区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣0203民初450号原告：江湖英，女，1965年10月13日出生，汉族，住景德镇市，委托诉讼代理人：余镇平，男，1962年2月23日出生，汉族，住景德镇市，系原告江湖英姐夫。被告：余辉，男，1979年11月22日出生，汉族，住景德镇市，被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地景德镇市瓷都大道1100号。负责人：王峰，该公司经理。委托诉讼代理人：胡丹，江西景鉴律师事务所律师。原告江湖英诉被告余辉、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司（以下简称“人保景市公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年5月23日受理，依法适用普通程序，于2016年11月14日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、被告余辉、被告人保景市公司的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告江湖英诉称，被告余辉驾车不当与原告江湖英骑行的电动车碰撞，发生交通事故，造成原告受伤，产生经济损失，由此原告诉至法院。因被告人保景市公司系事故车辆承保单位，故原告要求判令两被告依法赔偿其经济损失：医疗费64467.14元、住院伙食补助费5500元、营养费6000元、误工费24000元、护理费16000元、残疾赔偿金106000元、被扶养人生活费21751.6元、矫形器具费2300元、精神抚慰金10000元、交通费1100元、鉴定费2000元、后续治疗费10000元，共计269118.74元。原告江湖英举证：1、原告江湖英与丈夫饶玉珊身份证、户口本、结婚证、营业执照；2、道路交通事故认定书；3、景德镇市第一人民医院出院记录、疾病证明书、主治医师证明；4、江西建诚司法鉴定中心法医学鉴定意见书、鉴定费票据；5、德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司矫形器票据；6、鹰潭市公安局月湖分局江边派出所证明；7、万年县公安局齐埠派出所证明；8、万年县齐埠乡上汪村民委员会证明；9、万年县青云镇东南村民委员会证明；10、证人冯某、邹某、曾某、付某证明及身份证；11、护理人员乐美荣护理费票据。被告余辉辩称，对交通事故事实及责任划分无异议，事故发生后，我方垫付了原告医疗费54807.64元、护理费3000元、电动车修理费700元，共计58507.64元。因我方在被告人保景市公司投保了事故车辆交强险和第三者责任险，希望该费用在本案中一并处理。被告余辉举证：1、景德镇市第一人民医院医疗费票据、医嘱清单、门诊票据；2、被告余辉身份证、驾驶证、赣Ｈ×××××号车辆行驶证、交强险和第三者责任险保险单；3、电动车修理票据。被告人保景市公司辩称：1、我方垫付了原告医疗费10000元，应一并处理；2、对于原告诉请，其中医疗费应扣除非医保用药部分，误工费原告应举证存在损失，否则不应支持，护理费因原告系亲属护理，应按100元/天计算，住院伙食补助费和营养费应按20元/天计算，交通费因原告未提供交通费票据，不应支持，矫形费原告应提供医疗等机构的必要性证明，否则不应支持，后续治疗费过高，应以实际发生为准，精神抚慰金应以5000元为宜；3、原告损失的计算应以住院期间为准；4、我方不应承担鉴定费和诉讼费。被告人保景市公司未举证。经审理查明，2015年11月7日13时许，被告余辉驾驶赣Ｈ×××××号车辆途经景德镇市天宝桥南侧地段时，不慎与原告江湖英骑行的电动车碰撞，发生交通事故。原告在事故中受伤，当日被送至景德镇市第一人民医院住院治疗，于2016年2月25日出院，住院110天。出院诊断及医嘱：第1腰椎爆裂性骨折（粉碎性骨折），建议休息2个月，后续内固定物取出费用约20000元。原告伤势经江西建诚司法鉴定中心2016年3月28日作出鉴定，构成伤残九级，后续治疗费10000元，误工期180天，营养期120天，护理期120天。事故经交通管理部门责任划分，原告无责任，被告余辉负全部责任。因赔偿未果，由此原告诉至法院。另查，赣Ｈ×××××号车辆车主为被告余辉，被告人保景市公司系该车保险期间内承保单位，保险类型为：交强险，限额122000元，不计免赔第三者责任险，限额300000元。原告户籍为城镇，其经济损失现已查明的有：1、医疗费64807.64元（按原告的医疗费、门诊费票据金额计算，即64467.14＋174＋116.5＋50＝64807.64元）。2、内固定取出治疗费10000元（结合原告诉请以及医疗、鉴定机构意见确定）。3、住院伙食补助费3300元（住院110天，按每天30元计算）。4、营养费2200元（住院110天，按每天20元计算）。5、误工费14863.41元（住院110天，全额计算，出院后至定残前一日计31天，结合原告伤情酌定按20%计算；原告从事家庭陶瓷零售业，其未举证近三年来的平均收入状况，参照江西省2015年度统计数据城镇非私营单位分行业中零售业就业人员年平均工资46688元确定，即（110＋31×20%）×46688÷365＝14863.41元）。6、护理费12100元（住院110天，期间原告系护工和亲属护理，酌定按110元/天计算，即110×110＝12100元）。7、残疾赔偿金126078.4元（伤残部分：原告构成伤残九级，折算伤残赔偿系数为20%，原告50岁，计算20年，按照江西省2015年度统计数据中城镇居民人均可支配收入确定26500元/年，即20×26500×20%＝106000元。被扶养人部分：原告父亲江芳先（1934年10月23日出生）需原告兄弟姐妹两人赡养，江芳先超过75周岁，计算5年；原告儿子饶品杰（2005年1月26日出生）需原告与丈夫共同抚养，算至18周岁计7年；按照江西省2015年度统计数据中城镇居民人均年消费性支出16732元确定，并结合原告伤情计算，即（5＋7）×16732×20%÷2＝20078.4元。两部分合计106000＋20078.4＝126078.4元）。8、残疾器具费2300元（按矫形器具票据金额确定）。9、精神抚慰金10000元（结合原告伤情酌定）。10、交通费1100元（住院110天，按每天10元计算）。11、鉴定费1333.33元（原告支付鉴定费2000元，用于伤残、后续治疗费、误工期、营养期和护理期三部分鉴定，其中误工期、营养期和护理期鉴定缺少必要性，属扩大损失，相应扣除，即2000×2/3＝1333.33元）。12、电动车修理费700元（按修理费票据金额确定）。以上共计248782.78元，其中被告余辉已付医疗费54807.64元、护理费3000元、电动车修理费700元，合计58507.64元；被告人保景市公司已付医疗费10000元。证明上述事实的证据有：1、原告江湖英与丈夫饶玉珊身份证、户口本、结婚证、营业执照；2、道路交通事故认定书；3、景德镇市第一人民医院出院记录、疾病证明书、主治医师证明、医疗费票据、医嘱清单、门诊票据；4、江西建诚司法鉴定中心法医学鉴定意见书、鉴定费票据；5、德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司江西分公司矫形器票据；6、鹰潭市公安局月湖分局江边派出所证明；7、万年县公安局齐埠派出所证明；8、万年县齐埠乡上汪村民委员会证明；9、万年县青云镇东南村民委员会证明；10、被告余辉身份证、驾驶证、赣Ｈ×××××号车辆行驶证、交强险和第三者责任险保险单；11电动车修理票据。原告举证的证人冯某、邹某、曾某、付某证明及身份证、护理人员乐美荣护理费票据，因相关证人未能出庭作证，对该部分证据不予论证。本院认为，被告余辉驾驶车辆不当与原告江湖英骑行的电动车碰撞，造成原告人身损害，产生经济损失，根据事故责任划分，原告无责任，被告余辉负全部责任。被告人保景市公司系被告余辉车辆的保险公司，承保类型为交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定及保险合同约定，原告的经济损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司再根据事故责任在第三者责任险限额范围内予以赔偿。本案中，被告余辉承担事故全责，同时车辆第三者责任险附加了不计免赔，即在数值上交强险可不区分各分项限额，与第三者责任险共同计算。原告的经济损失经核算为248782.78元，低于交强险和第三者责任险限额之和122000＋300000＝422000元，故被告人保景市公司应全额赔偿。被告余辉、人保景市公司前期已付费用，属于交通事故造成的原告直接损失，本案中一并处理。对于被告人保景市公司辩解意见，1、非医保用药的扣除。本院经审核认为，被告人保景市公司对相关保险合同中该免责条款未举证证明已告知投保人，且对需扣减的金额亦未举证证明，故对该辩解意见不予支持。2、误工费的认定。本院经审核认为，原告从事个体家庭陶瓷零售业，属无固定收入人员，其虽不能举证最近三年的平均收入状况，但根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，受害人无固定收入，不能举证其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。故对原告该项诉请予以支持。3、矫形费的认定。本院经审核认为，针对被告人保景市公司就矫形器必要性的质证意见，原告庭审后补充举证了住院主治医师的证明，该证明称，由于原告治疗需要，予以腰椎外支架固定，此支架为国产中等价格产品（2300元）。故对原告该项诉请予以支持。4、鉴定费和诉讼费的承担。本院经审核认为，对于诉讼费，按照《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定处理；对于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“。除合同另有约定外，由保险人承担。”本案被告人保景市公司未能举证保险合同中对鉴定费存在明确约定，故对鉴定费予以处理。综上，原告诉请理由成立，对其合理部分应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、并参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第三十一条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司于本判决生效后三日内一次性赔偿原告江湖英因本起交通事故造成的经济损失180275.14元（保险248782.78－已付10000元－支付被告余辉58507.64＝180275.14元），同时支付被告余辉58507.64元。二、驳回原告江湖英的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费5337元，原告江湖英承担1762元，被告余辉承担3575元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  郝斌亮人民陪审员  付有松人民陪审员  占燕婷二〇一六年十二月十五日书 记 员  袁慧娟