广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0823民初1362号原告叶康朗叶某某，男，1995年6月16日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托代理人程和成，男，1961年11月12日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告罗正勇罗某某，男，1987年5月20日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托代理人罗桂陆，男，1960年12月17日日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“平安财险深圳分公司”），住所地：深圳市福田区农林路69号深国投广场1号楼7楼。负责人尤程明，系该公司总经理。委托代理人陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告叶康朗叶某某诉被告罗正勇罗某某、平安财险深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月27日受理后，依法适用简易程序，于2016年11月30日公开开庭进行审理。原告叶康朗叶某某的委托代理人程和成，被告罗正勇罗某某的委托代理人罗桂陆、被告平安财险深圳分公司的委托代理人陈伟江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶康朗叶某某诉称，2015年2月21日，被告罗正勇罗某某驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车从遂溪往西埇方向行驶，20时10分行至G325线445KM＋300M处左转弯时与对向由原告叶康朗叶某某驾驶的粤Ｇ×××××号二轮摩托车相碰，造成原告叶康朗叶某某受伤及两车损坏的交通事故，事故发生后经遂溪县公安局交警大队处理，并作出遂公交认字（2015）第0092号《道路交通事故认定书》，认定被告罗正勇罗某某承担事故主要责任，原告叶康朗叶某某承担事故次要责任。原告受伤后，被送往遂溪县人民医院住院治疗至2015年5月29日出院，共住院97天。经交警部门委托，广东申正法医临床司法鉴定所于2015年6月9日对原告的后续治疗费鉴定为：第一次义齿修补治疗费9000元，以后每10年更换一次，计至70岁，共需更换5次。后原告在广西中医药大学第一附属医院仁爱分院修补牙齿治疗16天，本次事故造成原告损失有：1、医疗费11201.6元，2、住院伙食补助费11300元，3、营养费2910元，4、护理费9700元，5、误工费13002.74元，6、交通费2000元，7、司法鉴定费1300元，8、修补义齿治疗费8398.9元，9、住宿费2208元；10、后续更换义齿治疗费45000元，11、后续更换义齿误工、伙食、住宿、交通费等费用17500元。以上合计124521.24元，被告依法按责任赔偿102378.09元，即被告平安财险深圳分公司为肇事车辆粤Ｇ×××××号小型轿车承保交强险，且事故发生于保险期限内，应在交强险赔偿50710.74元，不足部分73810.5元按事故责任70%由被告罗正勇罗某某赔偿51667.35元，但被告至今尚未赔偿。为维护原告合法权益，请求法院依法判决：1、判令被告罗正勇罗某某赔偿原告各项损失102378.09元，2、被告平安财险深圳分公司在保险限额范围内承担直接赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。在庭审过程中，原告变更增加抢救门诊费995.5元，变更后的第一项诉讼请求为103373.59元。原告为支持其诉请向本院提供证据有：证据1、身份证、常住人口登记卡；证据2、道路交通事故认定书；证据3、驾驶证、行车证；证据4、保险单；证据5、诊断证明书、病历、入院记录、出院记录、出院小结；证据6、收费票据、清单；证据7、发票；证据8、司法鉴定意见书；证据9、门诊病历、收费票据、收据；证据10、证明；证据11、遂溪县人民医院出具的广东省医疗收费票据5张。被告平安财险深圳分公司答辩称：一、交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、答辩人不负责任赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及交强险合同和商业险的约定承担赔偿责任，诉讼费不属于保险责任范围内的损失和费用。三、关于原告的各项损失的意见：第一、医疗费，由法院根据原告提供的医疗发票原件依法核实；第二、关于住院伙食补助费，依法应核减为9700元；第三、关于营养费，原告不构成伤残，请求法院依法驳回原告诉请；第四、关于护理费，应依法核减为7760元，没有证据证明原告每天损失了护理费100元，其按照100元／天标准计算护理费没有事实和法律依据，护理费应参照当地护工标准80元／天计算；第五、关于误工费，依法应核减为8290.18元，首先，原告提供的证明无单位负责人及制作证明材料的人员签名或盖章，不合法不真实，原告没有提供劳动合同、工资表等证据证明，原告主张按3500元／月没有法律依据，原告是农村居民，其误工费应按农村居民标准即农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资31195元／年为标准计算，原告误工天数97天；第六、关于交通费，没有证据证明原告损失了交通费2000元，可酌情支持970元；第七、关于司法鉴定费，该费用不属于保险责任范围，答辩人不负赔偿；第八、关于修补义齿费，由法院依法根据原告提供的医疗费发票原件认定；第九、关于住宿费，请求法院依法驳回原告该项诉请；第十、关于后续更换义齿治疗费，请求法院依法驳回原告该项诉请；第十一、关于后续更换义齿误工、伙食、住宿、交通等费用，该项费用尚未发生，不是实际损失，没有法律和事实依据，请求法院依法驳回。被告平安财险深圳分公司为支持其辩解向本院提交的证据有：机动车交通事故责任强制保险条款。被告罗增勇没有向本院提交书面答辩意见，其委托代理人答辩称：我方车辆有商业险50万元并购买不计免赔，保险人是平安财险深圳分公司，应由保险公司进行赔偿，原告所提出的诉请是否合理由法院依法认定。被告罗正勇罗某某为支持其辩解向本院提交的证据有：证据1、交强险和商业险的保险单；证据2、行驶证。经审理查明，2015年2月21日，被告罗正勇罗某某驾驶粤Ｂ×××××号小型轿车从遂溪往西埇方向行驶，20时10分行至G325线445KM＋300M处左转弯与对向由叶康朗叶某某驾驶的粤Ｇ×××××号二轮摩托车相碰，造成叶康朗叶某某受伤及两车损害的交通事故。事故发生后，遂溪县公安局交警大队派员处理，于2015年3月19日作出遂公交认字（2015）第0092号道路交通事故认定书，认定罗正勇罗某某承担事故主要责任，叶康朗叶某某承担事故次要责任。叶康朗叶某某受伤后被送往遂溪县人民医院门诊治疗，门诊费995.5元，原告叶康朗叶某某于2015年2月22日至2015年5月29日在遂溪县人民医院住院治疗，经诊断：1、下唇贯穿伤，2、牙冠折断，3、外伤性头晕；处理意见：于2015年2月21日至2015年5月29日外三科住院治疗，陪护人1名，加强营养。原告用去医疗费11201.6元，住院天数97天。2015年5月20日遂溪县公安局交警大队委托广东申正法医临床司法鉴定所对叶康朗叶某某的损伤进行后续治疗费用评估鉴定，该所于2015年6月9日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：评估被鉴定人叶康朗叶某某第1次义齿修补治疗费约需9000元，以后每10年更换一次，计至70岁，共需更换5次。用去鉴定费1300元。原告叶康朗叶某某系农村居民。2015年7月4日至2015年9月22日到广西中医药大学第一附属医院仁爱分院进行修补义齿，用去费用8398.9元。另查明，被告罗正勇罗某某系肇事车辆粤Ｂ×××××号小型轿车的所有人，其为肇事车辆粤Ｂ×××××号小型轿车在被告平安财险深圳分公司购买了交强险和保险限额为50万元的第三者商业险，并购买不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。该事故经遂溪县公安局交警大队认定，罗正勇罗某某承担事故的主要责任，叶康朗叶某某承担事故次要责任，双方均无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》（以下称“解释”）第十七条第一、第二款的规定，参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称“《标准》”），原告叶康朗叶某某本次诉讼的各项损失为：1、医疗费。原告叶康朗叶某某于2015年2月22日至2015年5月29日在遂溪县人民医院住院治疗，住院天数97天，住院费用11201.6元，用去门诊费995.5元，××人住院期间费用清单、发票等证据佐证，本院予以认定。根据《解释》第十九条规定，原告叶康朗叶某某的医疗费应为12197.1元（11201.6元＋995.5元）。2、误工费。原告主张其月收入为3500元，仅提供南宁尚佳模型设计有限公司出具的证明，在庭审过程中原告表示没有与该公司签订劳动合同，亦没有购买劳动保险，因此，原告提供的证据不足以证明该主张，本院不予支持。叶康朗叶某某系农村居民，其误工费可按照2016年农、林、牧、渔业收入31195元／年计算。关于误工的天数，原告主张住院97天，本院予以认定。另原告根据后续门诊修补义齿的住宿费收款收据主张误工费还有16天，由于这是门诊治疗，原告不能提供相关正式发票，且收款收据的编号为连号，本院对该主张不予以支持。根据《解释》第二十条的规定，叶康朗叶某某的误工费应为8290.18元（31195元／年÷365天×97天）。3、护理费。原告主张住院期间由1人护理，有诊断证明书佐证，本院予以支持。原告主张护理费100元／元计算，符合当地一般护工护理标准，本院予以支持。原告住院97天，根据《解释》第二十一条的规定，原告的护理费应为9700元（100元／天×97天×1人）。4、住院伙食补助费。根据《解释》二十三条的规定，原告的住院伙食补助费应为9700元（100元／天×97天），对于原告诉求门诊修补义齿产生的住院伙食被助费还有16天的主张，由于这是门诊治疗，本院不予以支持。5、营养费。原告主张的营养费，有医疗机构出具的证明，本院予以支持。根据《解释》第二十四条的规定，原告的营养费为2910元（30元／天×97天）。6、交通费。根据《解释》第二十二条的规定，原告主张交通费2000元，结合原告病情和就医地点、时间、人数、次数的实际，本院酌情认定1200元。7、修补义齿费用。原告于2015年7月4日至2015年9月22日在广西中医药大学第一附属医院仁爱分院进行修补义齿，用去医疗费8398.9元。根据《解释》第十九条第二款的规定，对原告主张第一次修补义齿费用8398.9元，并提供广西中医药大学第一附属医院出具的门诊收费票据，本院予以支持。8、司法鉴定费。原告主张鉴定费1300元，有发票佐证，是因事故产生的实际损失，本院予以支持。9、住宿费。原告主张在修补义齿期间住宿费用，亦是修补义齿期间产生的实际损失，结合原告就医地点、时间、人数、次数的实际，其修补义齿的住宿费酌情为500元。10、后续更换义齿费。根据广东申正法医临床司法鉴定《司法鉴定意见书》鉴定意见：评估被鉴定人叶康朗叶某某第1次义齿修补治疗费约需9000元，以后每10年更换一次，计至70岁，共需更换5次。根据《解释》第十九条第二款的规定，为减少当事人诉累，对原告主张的后续治疗费45000元，本院予以支持。11、后续更换义齿误工、伙食、住宿、交通等费用。由于后续更换义齿治疗的时间、地点并不确定，对原告要求以后5次更换义齿的误工费、伙食费、住宿费、交通费等费用每次按10天计算共17500元，由于原告不能提供相关的证据证明该主张，本院不予支持。原告叶康朗叶某某上述的损失合计99196.18元（医疗费12197.1元＋误工费8290.18元＋护理费9700元＋住院伙食补助费9700元＋营养费2910元＋交通费1200元＋修补义齿费用8398.9元＋鉴定费1300元＋修补义齿的住宿费500元＋后续更换义齿费45000元）。原告主张超过的部分，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，由于被告罗正勇罗某某为肇事车辆粤Ｂ×××××号小型轿车在被告平安财险深圳分公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任险，商业第三者险的保险限额50万元（含不计免赔），应先由被告平安财险深圳分公司在交强险限额122000元范围内直接承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元。本案原告叶康朗叶某某的损失属于伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括误工费8290.18元、护理费9700元、交通费1200元、鉴定费1300元、修补义齿的住宿费500元，合计20990.18元。先由被告平安财险深圳分公司在交强险伤残赔偿限额110000元中赔偿20990.18元给原告叶康朗叶某某；原告叶康朗叶某某的损失属于医疗费用赔偿项目包括叶康朗叶某某的医疗费12197.1元、住院伙食补助费9700元、营养费2910元、修补义齿费用8398.9元、后续更换义齿费45000元，合计78206元，先由被告平安财险深圳分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元赔偿给原告叶康朗叶某某；超过交强险的部分损失68206元，因被告罗正勇罗某某承担事故主要责任，故被告罗正勇罗某某应赔偿给原告叶康朗叶某某47744.2元（68206元×70%），原告叶康朗叶某某承担事故次要责任，由叶康朗叶某某自自行承担20461.8元（68206元×30%）。根据《中华人民共和国保险法》第六十五第一款、第二款的规定，肇事车辆粤Ｂ×××××号小型轿车在被告平安财险深圳分公司投保了保险限额为500000元的第三者商业责任险（不知道保险限额），并购买不计免赔险种，根据该合同的约定，被告平安财险深圳分公司应对被告罗正勇罗某某承担的47744.2元赔偿给原告叶康朗叶某某。综上，被告平安财险深圳分公司共需赔偿原告78734.38元（20990.18元＋10000元＋47744.2元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力后五日内支付赔偿款78734.38元给原告叶康朗叶某某。二、驳回原告叶康朗叶某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1173.78元，由原告叶康朗叶某某承担271.08元，由被告罗正勇罗某某共同承担902.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  林子渊二〇一六年十二月一日书记员  王瑞琥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。