广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0511民初1710号原告：黄淑苹，女，1962年7月19日出生，汉族，住所地广东省汕头市金平区，委托诉讼代理人：易伟，广东合桓律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司汕头中心支公司，住所地广东省汕头市长江路**泰业大厦****，统一社会信用代码914405070621514290。负责人：吴东升。委托诉讼代理人：林镘桐，该司工作人员。被告：阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地广东省汕，住所地广东省汕头市龙湖区金砂东路长荣大厦**房码91440500792913421P。负责人：陈勇明。委托诉讼代理人：王伟东，该司工作人员。被告:张新来，男，1976年9月29日出生，汉族，住所地河南省淮阳县，住所地河南省淮阳县v id='2'  style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>原告黄淑苹与被告太平财产保险有限公司汕头中心支公司（下称太平保险公司）、阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称阳光保险公司）、张新来机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄淑苹的委托诉讼代理人易伟、被告太平保险公司的委托诉讼代理人林镘桐、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人王伟东、被告张新来到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告太平保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）责任限额内赔偿原告110000元；2.被告阳光保险公司在机动车商业第三者责任险（下称第三者责任险）责任限额内赔偿原告93951.59元；3.三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2016年3月20日10时20分，被告张新来驾驶粤Ｄ×××**号小车在汕头市金新路39号前停车后，乘坐人郭×利打开车门时，与原告驾驶的粤Ｄ×××**号两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市金平区人民医院住院治疗。同年3月31日，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出汕公交认字[2016]第00145号《道路交通事故认定书》，认定被告张新来应承担本事故的全部责任。原告因该交通事故造成的损失为医疗费24397.19元、住院伙食补助费11300元（100元/天×113天）、护理费34510元(90天×170元/天?人×2人+23天×170元/天?人×1人)、误工费43520元（4800元÷30天×272天）、康复费2400元、交通费3000元、营养费1800元、残疾赔偿金92824.40元（23206.10元×20%×20年）、精神抚慰金10000元。上述费用中，被告太平保险公司、张新来分别垫付医疗费10000、9800元。因被告张新来是粤Ｄ×××**号小车的所有人，其已为该车分别向被告太平保险公司、阳光保险公司投保了交强险和第三者责任险，本案事故发生在保险期间，被告太平保险公司、阳光保险公司应当承担相应的理赔责任，故原告提出上述诉讼请求。被告太平保险公司辩称，一、本案事故车辆粤Ｄ×××**号车在我司投保交强险，事故发生在交强险保险期内，按照《道路交通事故认定书》认定被告张新来负事故全部责任，本被告在交强险限额内对原告的损失承担赔偿责任。二、对于原告请求赔偿数额异议如下：1.医药费、住院伙食补助费、营养费已超出交强险赔偿限额，本被告已垫付原告医疗费1万元，应予以扣除；2.原告没有提供院后病休证明，且其主张的误工天数过高，原告只提供营业执照和误工证明，未提供劳动合同、工资签收表和银行流水清单、纳税证明等加以佐证，对其主张的误工标准三性无法确认，本被告认为应按其户籍标准进行认定；4.原告没有提供住院期间前90天需2人护理的医嘱，本被告认为护理人数应按1人计算，原告主张的护理费标准过高，应按实际100元/天?人计算；5.康复费没有实际发生也不是必然发生，故本被告不予认可；6.原告没有提供相关交通费票据，且其主张的交通费数额过高，请求法院酌定；7.对残疾赔偿金无异议；8.原告请求精神损害抚慰金数额过高，请求法院酌定。三、鉴定费、受理费不属于保险赔偿范围，本被告不予认可。被告阳光保险公司辩称，一、原告的医疗费应扣除非社保用药3659.58元。本被告按国家法律法规及保险合同的约定，对原告在治疗过程中产生的医疗费的合理性以及是否符合国家基本医疗保险用药范围进行甄别后做出合理的赔付。二、原告请求的护理费明显过高，司法鉴定机构没有鉴定护理人数的权限，原告的护理人数应为1人，护理费标准应按100元/天?人计算，本被告对护理期的鉴定无异议，故原告的护理费应为11300元（113天×1人×100元/天?人）。三、原告请求的误工费明显过高，其误工费标准应按2015年全省人均可支配收入23260.10元/年计算为17574.3元（23260.10元/年÷12个月÷30天×272天）。四、原告没有提供交通费发票，无法证明产生交通费的事实，请求法院予以驳回。五、根据医院的出院记录显示，原告无明显肿胀，行走活动正常，没有加强营养的必要性与期限证明，故请求法院驳回原告的营养费、康复费请求。六、原告请求精神损害抚慰金过高，其精神损害抚慰金应酌定为5000元。七、鉴定费、诉讼费不属于本被告的保险责任范围，请法院予以驳回。被告张新来辩称，本案交通事故发生后，本被告已垫付原告医疗费9800元。本院经审理认定事实如下：原告于2016年8月18日诉至本院。对于当事人双方没有争议的事实，包括本案交通事故发生经过，原告受伤住院、交警部门作出责任认定，被告太平保险公司、张新来垫付医疗费，粤Ｄ×××**号小车已向被告太平保险公司、阳光保险公司分别投保交强险、第三者责任险等事实，本院均予以确认。2016年3月2日，东方街道××社区卫生服务站出具《证明》一份，证明原告自2012年9月起在该服务站从事药品管理及财务工作，月均工资及奖金4800元，自2016年3月20日因发生交通事故受伤，至今未能上班，该服务站也没向其发放工资。诉讼期间，本院根据原告的申请，委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、营养费、后续治疗费、康复费、误工时间、住院及出院后护理期限及人数进行鉴定。该所于2016年12月17日作出东方司鉴[2016]临鉴字第339号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：原告构成九级伤残；无后续治疗费；康复费2400元；误工期限为自受伤之日起截至评残前一日止，营养期90天，护理期113天，建议增加营养费1800元，伤后前90天配护理人员2名/天，之后23天配护理人员1名/天。原告支付鉴定费2700元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。被告太平保险公司作为粤Ｄ×××**号小车的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、康复费、精神损害抚慰金等各项损失。对原告超出交强险赔偿限额部分的损失，因被告张新来承担事故的全部责任，故应由被告阳光保险公司在第三者责任保险的赔偿限额内直接先予以赔付。对于原告因本次交通事故造成的损失的数额，本院作如下认定：一、医疗费：根据医疗机构出具的收费收据，原告因本次事故发生的医疗费24397.19元。被告阳光保险公司提出应扣除非医保用药的抗辩意见，没有事实和法律依据，本院不予采纳。二、住院伙食补助费：原告共住院113天，住院伙食补助费为11300元（100元/天×113天）。三、营养费：依据鉴定意见为1800元。被告阳光保险公司对原告主张营养费的抗辩没有事实依据，本院不予采纳。四、护理费：依据鉴定意见原告的护理期为113天，其护理费赔偿标准依据本地护理人员收费的实际情况，应按150元/天·人计算，故护理费为30450元（150元/天·人×90天×2人+150元/天·人×23天×1人）。原告请求超出部分，本院不予支持。五、残疾赔偿金：原告构成九级伤残，其请求残疾赔偿金按照23206.10元/年计算，不超过上一年度本地城镇居民人均可支配收入，根据当事人意思自治原则，本院予以照准，故原告的残疾赔偿金按照赔偿指数20%、赔偿年限20年计算为92824.40元（23206.10元/年×20年×20%）。六、误工费：原告系东方街道××社区卫生服务站的职工，该服务站证明原告月工资4800元，该工资标准不超过本地卫生业上一年度在岗职工的年平均工资83317元，故原告请求误工费按每月4800元计算，可予支持。误工期依据鉴定意见为272天，故原告的误工费为42923.84元（4800元×12÷365天×272天）。原告诉讼请求超出部分，本院不予支持。七、康复费：依据鉴定意见为2400元。被告太平保险公司、阳光保险公司对原告主张康复费的抗辩没有事实依据，本院不予采纳。八、交通费：原告主张交通费为3000元，因未提供相关的交通费发票，故本院不予支持。鉴于原告出院后，遵医嘱需按时回院复查、半年随诊，须支付一定的交通费，本院酌定交通费为2000元。九、精神损害抚慰金：鉴于原告在本案交通事故中身体遭受较为严重的伤害，已经构成九级伤残，给原告造成精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。在综合考虑原告的伤残程度、本地平均生活水平、各方在事故中的过错程度等因素后，本院照准原告提出精神损害抚慰金10000元的请求。被告太平保险公司、被告阳光保险公司对原告主张精神抚慰金的抗辩，本院不予采纳。上述各项损失合计218095.43元，被告太平保险公司已垫付了交强险的医疗费用10000元，其尚应在交强险的赔偿限额内直接赔偿原告110000元。对超出交强险赔偿限额的其余损失98095.43元，由被告阳光保险公司在第三者责任险的赔偿限额内直接赔偿原告。扣除被告张新来已垫付的医疗费9800元，被告阳光保险公司实应赔偿原告88295.43元（98095.43元-9800元）。被告张新来垫付医疗费9800元，可另行向被告阳光保险公司索赔。依据《保险法》第六十六条的规定，被告保险公司应按其承担的赔偿金比例负担本案的受理费。鉴定费用是原、被告为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条的规定，被告太平保险公司、阳光保险公司应予以承担。被告太平保险公司、阳光保险公司提出的诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿责任，不应由其承担的抗辩意见，理由不成立，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告黄淑苹支付保险赔偿金110000元。二、被告阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内向原告黄淑苹支付保险赔偿金88295.43元。三、驳回原告黄淑苹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2180元（已减半收取），由原告吴淑苹负担60元、被告太平财产保险有限公司汕头中心支公司负担1176元，被告阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担944元；鉴定费2700元，由被告太平财产保险有限公司汕头中心支公司负担1498元，被告阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1202元。受理费、鉴定费原告黄淑苹已预交，被告太平财产保险有限公司汕头中心支公司、阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内分别迳付原告2674元、2146元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  许丹媛二〇一六年十二月二十六日书记员  庄晓虹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。