河北省黄骅市人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0983民初6727号原告：李某。法定代理人：李世玺，系原告李某父亲。委托代理人：张洪旗，河北经航律师事务所律师。被告：邵宗文，现住河北省沧州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司。住所地：天津市河北区。负责人：黄智，总经理。委托代理人：李海朋，河北天雄律师事务所律师。原告李某与被告邵宗文、中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人寿财险天津公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员吴悦敏独任审判，公开开庭进行了审理。原告李某、被告邵宗文、人寿财险天津公司的委托代理人李海朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某的诉讼请求：判令被告赔偿损失174314元。被告人寿财险天津公司辩称：事故车辆在我司投保交强险、商业三者险，在核实相关证据不存在拒赔免赔情形下依法承担赔偿责任，对于超出交强险部分按照责任比例承担，诉讼费鉴定费等间接损失不承担。被告邵宗文辩称：事故车辆津Ａ×××××号车在被告保险公司投保交强险及商业险，原告损失应该由被告保险公司赔付，我为原告垫付69542元医药费，要求原告方返还。案件事实经审理查明：2016年4月30日15时40分，被告邵宗文驾驶津Ａ×××××号车由南向北行驶至下堡村口处时，与卢云嵩驾驶的电动自行车相撞，造成卢云嵩、李某受伤，车辆损坏的交通事故。黄骅市公安交通警察大队作出黄公交认字[2016]第128号道路交通事故认定书，认定邵宗文负事故的主要责任，卢云嵩负事故的次要责任，李某无责任。津Ａ×××××号车在被告保险公司投保交强险及商业三者险限额500000元并投保不计免赔，交强险保险期间为2015年12月15日至2016年12月14日，商业险保险期间为2016年1月6日至2017年1月5日。原告提交事故认定书、保单、津Ａ×××××号车行驶证及邵宗文驾驶证且不存在免赔情形。被告人寿财险天津公司的质证意见：对于事故情况及投保情况、驾驶证、行驶证均无异议。被告邵宗文质证意见：对原告提交的证据均无异议。原告损失项目、数额及依据1、医疗费69542元。提供票据5张、病例、诊断证明、用药清单各1份。医疗费均由被告邵宗文垫付。2、二次手术费5000元。庭下提交司法鉴定意见书1份。3、伙食补助3800元。住院38天，每天按100元标准补助。4、护理费5456元。住院期间1人护理，护理38天，护理标准52409元/年。计算52409元/年÷365天×38天。提供护理人父亲李世玺身份证复印件。5、交通费700元（无票）。6、伤残赔偿金68516元。李某11岁，赔偿20年，农村标准11051元/年，八级伤残、十级伤残。计算11051元/年×20年×31%。庭下提供伤残鉴定书。7、伤残鉴定、检查费1900元。提供票据3张。8、精神抚慰金18000元（交强险优先支付）。9、其他治疗费用（轮椅）1400元。提供票据1张。共计损失174314元，认可被告邵宗文垫付情况。被告人寿财险天津公司的质证意见：1、对于医疗费，扣减15%的非医保用药。2、伙食补助费，同意住院期间每天50元计算。3、对于护理费，未进行专业的鉴定，且出院医嘱未体现需要护理及护理期间，原告也未提交相应的证据，护理程度及护理期间不认可。4、对于交通费未提交任何发票，对其700元不认可，鉴于人员受伤，同意承担住院的120急救费用。5、对于残疾赔偿金及伤残鉴定检查费用、二次手术费用，原告未提交鉴定报告，具体意见待收到鉴定报告后书面邮寄。6、精神损害抚慰金，待收到鉴定报告后统一发表质证意见。7、对于其他治疗费用，未有相关医嘱，我司不认可。被告邵宗文的质证意见：无异议。我为原告垫付69542元医药费。被告人寿财险天津公司补充质证意见：鉴于医药费由车主垫付，在本次事故处理中应当对于原告的损失中依法的扣减。原告庭后提交了李某司法鉴定意见书，该意见书系由法院按法定程序委托黄骅法鉴中心作出的，鉴定李某伤残八级、十级。经庭下质证，原告李某及被告邵宗文对该鉴定意见书均无异议。被告人寿财险天津公司对司法鉴定意见书的真实性无异议。对于鉴定费数额以正式发票为准，系间接损失，保险公司不予承担。对于精神抚慰金数额要求过高。另查，此次事故中与原告同时受伤的另一伤者卢云嵩已在黄骅法院另案起诉，案号为（2016）冀0983民初6728号。经审理确认其医药费为12303元、住院伙食补助费2600元、护理费3733元、交通费400元、伤残赔偿金22102元、鉴定检查费1370元、精神抚慰金6000元，合计48508元。上述事实有以上证据及双方当庭陈述在案予以证实。裁判理由与结果本院认为：黄骅市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，系对事故进行现场勘查、成因分析后作出的结论性文书，具有客观真实性，且符合有关法律规定，本院予以确认。依照河北省实施《道路交通安全法》第五十八条规定：机动车与非机动车或者行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，超过机动车第三者责任强制保险责任限额的部分，由机动车方承担赔偿责任，但有证据证明非机动车驾驶人或者行人违反道路安全交通法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，依照下列规定减轻机动车方的赔偿责任：非机动车驾驶人或者行人负事故的次要责任的，减轻10%—20%。依此道路交通事故认定书确认被告邵宗文承担85%的过错责任。津Ａ×××××号车车辆行驶证及驾驶员驾驶证均为合法有效证件，本院依法确认；津Ａ×××××号车在被告人寿财险天津公司投保交强险、第三者责任险，事故发生在保险期间内。被告保险公司应按保险合同约定在保险限额内赔偿原告损失。本院确认原告损失如下：原告医疗费69542元，均为被告邵宗文垫付。被告保险公司要求扣除非医保用药，但其未向法庭提交相关证据，对其主张不予采信。本院对上述原告医药费予以确认；二次手术费5000元，系由黄骅法鉴中心作出的司法鉴定意见书所确认的数额，被告无异议，本院予以确认；原告住院38天，按每天100元的标准计算，主张住院伙食补助费3800元，符合相关规定，本院予以确认；原告主张住院38天，住院期间一人护理，按2016年度河北省在岗职工年均收入52409元/年标准计算护理费为：52409÷365×38×1=5456元，符合法律规定，本院予以确认；本院酌情确认交通费400元；经法院委托黄骅法医中心所作出的司法鉴定意见书，评定原告伤残八级、十级，双方对此无异议，本院予以确认。原告李某2005年5月出生，应赔偿伤残金20年，按2016年河北省农村居民人均年收入11051元/年标准计算，确认其伤残赔偿金为：11051×20×31%=68516元；伤残鉴定、检查费1900元，系原告为鉴定伤残情况而支出的必要合理费用，属保险支付范围，本院予以确认；依被告邵宗文在本次事故中的过错责任，酌情确认原告精神抚慰金18000元；原告其他治疗费用（轮椅）1400元，系原告为辅助治疗所支出的必要合理费用，本院依法确认。上述原告医药费、二次手术费、住院伙食补助费合计78342元，结合另一伤者卢云嵩的医药费、住院伙食补助费合计14903元，应由被告保险公司在交强险医药费项下限额内按比例赔偿原告李某保险金78342÷（14903+78342）×10000＝8402元，剩余69940元由被告保险公司在第三者责任险限额内依责承担69940×85%=59449元；上述原告护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定检查费、轮椅费合计95672元，结合另一伤者卢云嵩的护理费、交通费、伤残赔偿金、鉴定检查费、精神抚慰金合计33605元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残金项下限额内赔偿原告李某保险金95672÷（33605+95672）×110000＝81406元，剩余14266元，由被告保险公司在第三者责任险项下限额内依责赔付原告保险金14266×85%＝12126元，上述合计赔付原告161383元。被告保险公司履行上述赔偿义务后，被告邵宗文不承担本案赔偿责任。原告李某返还被告邵宗文垫付医药费69542元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、第六十四、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在其承保的津Ａ×××××号车交强险、第三者责任险理赔限额内赔偿原告损失161383元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司履行上述赔偿义务后，被告邵宗文不再承担本案赔偿责任；二、上述赔偿义务履行后，原告李某返还被告邵宗文垫付医药费69542元；三、驳回原告李某的其他诉讼请求。以上给付内容限判决生效后五日内履行完毕，到期将款交至黄骅市人民法院，开户行：中国工商银行黄骅支行，账号：04×××43。如未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1893元，由原告李某承担140元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司承担1753元。（限本判决生效之日交纳）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  吴悦敏二〇一六年十二月二十八日书记员  李明星