福建省莆田市涵江区人民法院民 事 判 决 书(2016)闽0303民初3177号原告：刘瑞华，男，1956年11月12日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。委托诉讼代理人：黄启明（特别代理），莆田市涵江区法律援助中心法律援助律师。被告：莆田中旅交通运输有限公司，住所地福建省莆田市涵江区涵华西路1769号。法定代表人：郭韩森。被告：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地福建省莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层。主要负责人：王银贤，总经理。委托诉讼代理人：戴志军、董小燕（特别代理），系福建侬来律师事务所执业律师。被告：莆田市快速运客运有限公司，住所地福建省莆田市涵江区涵华西路1769号。法定代表人：谢ＸＸ，经理。委托诉讼代理人：朱国森、王志君，系福建佘云律师事务所执业律师。原告刘瑞华与被告莆田中旅交通运输有限公司（以下简称中旅运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月23日立案后，依法追加莆田市快速运客运有限公司（以下简称快速客运公司）为本案被告，并依法适用简易程序，于2016年10月19日公开开庭进行了审理。原告刘瑞华及其委托诉讼代理人黄启明、被告平安保险公司的委托诉讼代理人董小燕、被告快速客运公司的委托诉讼代理人朱国森到庭参加诉讼。被告中旅运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘瑞华向本院提出诉讼请求：依法判令中旅运输公司、平安保险公司、快速客运公司赔偿其因本案交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失合计138750元。庭审中，刘瑞华变更住院伙食补助费为990元，变更诉讼请求总金额为139731元。事实与理由：2015年11月16日14时40分许，ＸＸ铸驾驶闽BY××××号大型客车，沿福昆线自莆田市往福州市方向行驶，途径福昆线92公里处时，未能确保安全、文明驾驶，遇情操作不当，致车上乘客刘瑞华受伤的交通事故。本案交通事故发生后，刘瑞华在莆田涵江医院、莆田市第一医院住院治疗99天，出院医嘱：继续治疗、休息一个月。2015年11月16日，莆田市公安局涵江分局交警大队（以下简称涵江交警大队）对本案交通事故作出责任认定，ＸＸ铸负事故全部责任，刘瑞华无责任。2016年3月5日，经福建闽中司法鉴定所鉴定，刘瑞华的伤残程度为十级伤残。本案交通事故给刘瑞华造成的损失有：医疗费72589.71元、营养费7258.97元、住院伙食补助费990元、误工费17696.14元、护理费15926.52元、交通费1980元、残疾赔偿金66550元，精神损害抚慰金6000元（在机动车交通事故责任强制保险范围内先赔）、鉴定费650元，合计188750元，扣除已支付的医疗费50000元，尚余138750元。因双方就赔偿事宜协商未果，刘瑞华遂诉至本院。平安保险公司辩称，1.刘瑞华构成十级伤残不符合客观事实，申请伤残鉴定需在出院后三个月后，需有三个月的康复期，现刘瑞华在出院后一个月就进行伤残鉴定，鉴定时机不符合法定基准日，故该鉴定结论不符合客观事实，应重新鉴定。2.医疗费72589.71元，根据商业三者险保险合同的约定，非医保费用平安保险公司不赔偿，本案非医保费用经鉴定为10847.81元，并应扣除医疗费的绝对免赔额500元。3.误工费，误工天数应按住院天数99天认定，且刘瑞华没有提供收入情况的证明，本案误工费的计算标准应当按农林牧渔业在岗职工的平均工资计算。4.护理费，护理时间按住院天数，因刘瑞华未提供护理人员的收入证明，赔偿标准应当按农林牧渔业在岗职工的平均工资计算。5.住院伙食补助费，应依法认定。6.营养费，刘瑞华未提供证据证明其确需加强营养，所以刘瑞华的该项主张没有任何依据，平安保险公司不予承担。7.交通费，应当以正式票据为凭，刘瑞华没有提供正式发票证明，不承担本案交通费。8.残疾赔偿金，伤残等级应当以重新鉴定后的结论为准。9.精神损害抚慰金，根据商业三者险保险条款的约定，平安保险公司不予赔偿。10.鉴定费，不在保险合同约定的赔偿责任范围内，平安保险公司不予承担。快速客运公司辩称，对交警部门关于本案交通事故的发生经过及责任认定无异议。ＸＸ铸是其公司雇佣的驾驶员，其系在履行职务期间发生本案交通事故。其公司已为案涉闽BY××××号大型客车向平安保险公司投保道路客运承运人责任保险，每座赔偿限额502000元，其中医疗费限额为100000元，刘瑞华的损失应当由平安保险公司在保险限额内予以赔偿。事故发生后，其公司垫付了50000元的医疗费，应当由平安保险公司予以返还给。关于刘瑞华主张的各项赔偿项目及数额的答辩意见同意平安保险公司的答辩意见。中旅运输公司未作答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的以下事实，本院予以确认：1.涵江交警大队制作的责任认定书;2.案涉闽BY××××号大型客车系快速客运公司所有，快速客运公司为该车向平安保险公司投保道路客运承运人责任保险，每座赔偿限额502000元，其中医疗费用限额为100000元，财产损失赔偿限额为2000元，本案交通事故发生在保险期间;3.事故发生后,快速客运公司赔偿刘瑞华50000元；4.ＸＸ铸系快速客运公司雇佣的驾驶员，本案交通事故发生在ＸＸ铸履行职务期间；5.本案医疗费数额为72589.71元，非医保费用为10847.87元。对于双方争议证据和事实，本院认定如下：1.刘瑞华主张的残疾赔偿金是否合理的问题。刘瑞华认为，平安保险公司没有证据证明其伤情不构成十级，本案残疾赔偿金应予以支持;平安保险公司及快速客运公司认为，伤残等级的鉴定是刘瑞华单方委托，且系出院后一个月就去鉴定，不符合法律规定，故福建闽中司法鉴定所作出的鉴定结论不符合客观事实，应重新对刘瑞华的伤残等级进行鉴定。本院经审查认为，福建闽中司法鉴定所有相应的鉴定资质，检材来源客观，福建闽中司法鉴定所出具的鉴定报告分析说明中载明（摘录）：“根据医院病历和检查所见，伤者因交通事故造成全身多处皮肤软组织挫擦伤，同时伴有右肩胛骨粉碎性骨折、累及关节盂，右侧第2-4肋骨骨折，于2015年11月23日行“关节镜辅助下右肩胛骨折切开复位内固定术”等治疗，康复三个月余”；依据莆田涵江医院出具的出院记录可知，刘瑞华在莆田涵江医院的治疗主要系康复理疗治疗，故平安保险公司辩解的鉴定时机不合理等理由不能成立，平安保险公司关于重新对刘瑞华的伤残等级进行鉴定的申请，本院不予支持。刘瑞华的户籍于2005年11月4日迁入莆田市涵江区××街道××路，故本案残疾赔偿金可以按照福建省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，刘瑞华主张的残疾赔偿金66550元，本院予以支持。2.平安保险公司是否能对本案非医保费用、精神损害抚慰金、鉴定费及医疗费绝对免赔额500元予以免赔的问题。平安保险公司认为，其公司有在道路客运承运人责任保险保险单特别约定及保险条款中对上述免赔事项进行约定，快速客运公司在投保单中签字予以确定，故道路客运承运人责任保险条款及保险单上的特别约定都发生法律效力，适用于投保人快速客运公司；刘瑞华对此无异议；快速客运公司认为，平安保险公司提提供的道路客运承运人责任保险合同及投保单无异议，但平安保险公司没有举证证明对保险合同中免除自身责任的条款，以书面或其他形式对投保人进行明确的说明，投保单上的盖章，不能说明平安保险公司已履行了上述明确说明的义务；且保险单上的特别约定了每座赔偿医疗费限额为100000元，不存在非医保费用及免赔率的问题，应当作出有利于投保人的解释；在特别约定条款中也没有明确列明精神损害抚慰金是免赔事项，故平安保险公司应当予以赔偿。本院经审查认为，平安保险公司与快速客运公司提供的保险单上特别约定均载明（摘录）：“......4.人伤医疗费用赔偿金额的核定按照出险地社会基本医疗保险的标准执行，非医保部分保险人不负责赔偿；每次事故每座医疗费的免赔率为损失金额的5%或每次事故绝对免赔额为500元，以高者为准；每次事故每座财产损失的绝对免赔额为100元......7.本约定未尽事宜，以道路客运承运人责任保险条款、道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险条款为准。”道路客运承运人责任保险条款第六条第（四）项约定：“下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：......（四）精神损害赔偿；”该条款字体有加黑处理，以区别于条款其他字体。投保单上特别约定处载明“详见附件”；投保人声明处载明（摘录）“2.本人确已收到了《平安道路客运承运人责任保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款内容，特别就黑体字部分内容做了明确说明，本人已完全理解，并同意投保。投保人签名：莆田中旅交通运输有限公司。”鉴于快速客运公司对投保单上投保人签名无异议。故上述证据可以证明平安保险公司已就非医保费用免赔、医疗费绝对免赔额500元及精神损害抚慰金免赔的事项，履行《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款及第十三条规定的明确告知义务，平安保险公司在本案中不承担非医保费用、精神损害抚慰金及医疗费中的500元绝对免赔额，上述费用由被保险人快速客运公司予以承担。又依据《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，鉴定费系为查明案件事实所必然产生的费用，应由平安保险公司予以承担。本院查明：2015年11月16日14时40分许，ＸＸ铸驾驶闽BY××××号大型客车，沿福昆线自莆田市往福州市方向行驶，途径福昆线92公里处时，未能确保安全、文明驾驶，遇情操作不当，致车上乘客刘瑞华受伤的交通事故。2015年11月16日，经涵江交警大队认定，ＸＸ铸负事故全部责任，刘瑞华无责任。刘瑞华受伤后，在莆田涵江医院、莆田市第一医院救治，于2016年2月23日出院，共住院99天，花去医疗费72589.71元。刘瑞华的伤情经诊断为：右肩胛骨骨折，右肩袖损伤，右第2、3、4肋骨骨折等。出院医嘱：门诊随访，定期复查，积极行关节锻炼、低脂低蛋白饮食。2016年3月5日，刘瑞华申请并经福建闽中司法鉴定所鉴定,结论为：刘瑞华的伤残程度为十级，刘瑞华为此支出鉴定费650元。另查明，刘瑞华居住地系莆田市涵江区××街道××路。案涉闽BY××××号大型客车系快速客运公司所有，快速客运公司委托中旅运输公司一并办理该车的保险事宜。快速客运公司为该车在平安保险公司投保了道路客运承运人责任保险，保险限额为每座502000元，其中每座医疗费用赔偿限额为100000元，每座财产损失赔偿限额为2000元，保险期限自2015年7月26日起至2016年7月25日止。ＸＸ铸系快速客运公司雇佣的驾驶员，本案交通事故发生在ＸＸ铸履行职务期间。道路客运承运人责任保险保险单特别约定载明（摘录）：“......4.人伤医疗费用赔偿金额的核定按照出险地社会基本医疗保险的标准执行，非医保部分保险人不负责赔偿；每次事故每座医疗费的免赔率为损失金额的5%或每次事故绝对免赔额为500元，以高者为准；每次事故每座财产损失的绝对免赔额为100元......7.本约定未尽事宜，以道路客运承运人责任保险条款、道路客运承运人责任保险附加司乘人员责任保险条款为准。”道路客运承运人责任保险条款第六条第（四）项约定：“下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：......（四）精神损害赔偿；”投保单及附件特别约定处均有中旅运输公司的签章。2016年10月15日，经福建八闽司法鉴定所鉴定，本案非医保费用为10847.87元。根据刘瑞华的诉请及双方提供的证据，本院确定的赔偿范围与数额如下：1.医疗费72589.71元；2.营养费7200元（按医疗费的10%酌定）；3.住院伙食补助费990元（按刘瑞华主张）；4.护理费，按125.38元/天认定，护理天数按住院天数99天认定，计12412.62元（125.38元/天×99天）；5.交通费1980元（20元/天×99天）；6.残疾赔偿金，刘瑞华的残疾赔偿金赔偿标准按照福建省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，年限为20年，伤残等级按福建闽中司法鉴定所评定的十级伤残认定，计66550元（33275元/年×20年×10%）；7.精神损害抚慰金，应根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节确定，本院酌定为6000元；8.鉴定费650元；9.误工费，本案交通事故造成刘瑞华受伤，产生一定的误工损失，赔偿标准按福建省上一年度单位从业人员平均工资58719元/年认定，误工时间计算至定残前一日（109天），为17535.26元（58719元/年÷365天×109天）；以上九项费用合计185907.59元。事故发生后，快速客运公司支付刘瑞华50000元。以上事实有刘瑞华身份证，道路交通事故认定书，莆田市第一医院医疗费发票及清单、疾病证明书、入院记录、出院记录、门诊病历、手术记录、数字化摄影报告（DR）、CT检查报告单，莆田涵江医院证明书、住院收费票据及清单、出院记录、入院记录、门诊病历，福建闽中司法鉴定所法医临床鉴定书（闽中司鉴[2015]临鉴字第265号）、鉴定费票据，ＸＸ铸驾驶证，案涉闽BY××××号大型客车行驶证、车辆注册登记信息、道路客运承运人责任保险单、保险条款、投保单，福建八闽司法鉴定所司法鉴定意见书（八闽司鉴所[2016]临鉴字第1042号）以及当事人陈述等证据在卷佐证，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案交通事故造成闽BY××××号大型客车车上人员刘瑞华受伤，事故发生前，快速客运公司为案涉闽BY××××号大型客车在平安保险公司投保了道路客运承运人责任保险，因快速客运公司雇佣的驾驶员ＸＸ铸负事故全部责任，且平安保险公司同意在本案中一并处理道路客运承运人责任保险合同事宜，平安保险公司应按照保险合同约定在道路客运承运人责任保险限额内承担赔偿责任。则平安保险公司在本案中应承担的赔偿范围及数额为168559.72元（185907.59元-非医保费用10847.87元-精神损害抚慰金6000元-医疗费用绝对免赔额500元）。快速客运公司作为案涉闽BY××××号大型客车所有人及用人单位，在本案中应承担的赔偿责任及数额为：17347.87元（非医保费用10847.87元+精神损害抚慰金6000元+医疗费用绝对免赔额500元），该款可在快速客运公司已垫付的50000元中折抵，剩余款项32652.13元可用于折抵平安保险公司的赔偿款，则平安保险公司实际应赔偿刘瑞华135907.59元。平安保险公司辩解对刘瑞华的伤残等级进行重新鉴定的理由不能成立，依据不足，本院不予支持。中旅运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款、第十三条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应在本判决生效之日起五日内赔偿刘瑞华因本案道路交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费等各项损失共计168559.72元，扣减莆田市快速运客运有限公司多垫付的32652.13元，尚应赔偿刘瑞华135907.59元；二、驳回刘瑞华的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1049元，减半收取525元，由中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担510元，由刘瑞华负担15元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。代理审判员 林 珊二〇一六年十二月七日书 记 员 吴姗姗附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院》第一条被执行人具有履行能力而不履行生效法律文书确定的义务，并具有下列情形之一的，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其进行信用惩戒：（一）以伪造证据、暴力、威胁等方法妨碍、抗拒执行的；（二）以虚假诉讼、虚假仲裁或者以隐匿、转移财产等方法规避执行的；（三）违反财产报告制度的；（四）违反限制高消费令的；（五）被执行人无正当理由拒不履行执行和解协议的；（六）其他有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的。第六条人民法院应当将失信被执行人名单信息，向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒。人民法院应当将失信被执行人名单信息向征信机构通报，并由征信机构在其征信系统中记录。失信被执行人是国家工作人员的，人民法院应当将其失信情况通报其所在单位。失信被执行人是国家机关、国有企业的，人民法院应当将其失信情况通报其上级单位或者主管部门。