湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书(2016)湘0602民初2875号原告：姜胜华，男，汉族。委托诉讼代理人：阮景文，岳阳市利诚法律服务所法律服务工作者。被告：胥柳霞，女，汉族。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司。主要负责人：陈颖，总经理委托诉讼代理人：杨虎，湖南思阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈振华，湖南思阳律师事务所律师。原告姜胜华与被告胥柳霞、被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月14日立案受理后，依法适用普通程序于2016年8月29日公开开庭进行了审理。原告姜胜华的委托诉讼代理人阮景文，被告胥柳霞，被告人寿财险岳阳支公司的委托诉讼代理人陈振华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告姜胜华向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告胥柳霞赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计213002元；2、依法判令被告人寿财险岳阳支公司在保险责任范围内先行赔付3、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2015年11月15日，被告胥柳霞驾驶湘F1K***号车辆沿岳阳市学院路自南向北行驶时不慎与同向原告姜胜华驾驶的电动车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。本次事故经交警认定被告胥柳霞负全部责任。原告受伤后，在湘岳医院住院治疗166天。2016年5月20日，原告所受损伤经鉴定构成9级伤残。被告胥柳霞驾驶湘F1K***号小车在被告人寿财险岳阳中心支公司投保了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期限内。因在后期赔偿问题上不能和被告达成一致意见，原告为维护自身合法权益，特具此诉状诉至人民法院，请求人民法院判如所请。被告胥柳霞辩称，对本案交通事故发生的事实和交警部门作出的事故认定不持异议。其所驾驶的湘F1K***号小车已投保了交强险、责任限额为300000元的商业三者险及不计免赔特约险，被告人寿财险岳阳支公司应当在保险责任限额内承担保险责任。事故发生后，其垫付了原告的医疗费22317元，请求在本案中一并处理。被告人寿财险岳阳支公司辩称，事故车辆在该公司投保属实，且本次交通事故发生在保险期间之内，该公司将依据保险条款的约定承担保险责任。但原告已发生的医疗费用应按国家基本医疗保险标准进行审核，只有符合该标准的医疗费用才给予保险赔偿，故建议按照20%比例进行核减。此外，在原告治疗期间，该公司先行垫付了原告的医疗费10000元，此费用应在本案中一并处理；对原告的伤残等级保留重新鉴定的权利，诉讼费、鉴定费不应由该公司承担。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、对原告姜胜华伤情鉴定结论的认定原告姜胜华向本院提交了岳阳市平安司法鉴定所于2016年5月20日作出的《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论为姜胜华因交通事故致L2、L4椎体骨折，遗留腰部活动度丧失39.58%，评定为九级伤残。被告人寿财险岳阳支公司质证称，经咨询相关专家意见，原告伤情达不到九级伤残的标准，故申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，后又将该申请撤回。本院认为，上述鉴定结论系由交警部门委托鉴定机构所作出，程序合法。被告人寿财险岳阳支公司未能提出足以反驳鉴定结论的证据，且在申请重新鉴定后又申请撤回，本院对该鉴定结论予以采信，并确认原告构成九级伤残的事实。二、对原告姜胜华已实际发生医疗费用的认定原告姜胜华向本院提交了岳阳市湘岳医院的住院病历、医疗费用发票，拟证明其共住院治疗166天，自行支付医疗费用8680元；被告胥柳霞向本院提交了原告在交警部门领取医疗费用的领条、支付姜胜华在岳阳市湘岳医院住院预交款收据，以及支付门诊检查费用的票据，拟证明其已实际支付原告医疗费用22317元；被告人寿财险岳阳支公司向本院提交了向岳阳市湘岳医院支付医疗费的网上银行电子回单，拟证明其已支付原告姜胜华医疗费用10000元。原、被告双方当事人对上述证据的真实性均不持异议，具体金额由法院审查确定。本院经核实，原告姜胜华在岳阳市湘岳医院住院治疗166天，共发生住院医疗费39979.59元、门诊检查费958元，共计40937.59元。其中原告姜胜华自行支付8680元，被告人寿财险岳阳支公司支付10000元，被告胥柳霞支付22257.59元。诉讼中，被告人寿财险岳阳支公司建议医疗费用中属于保险赔偿范围的部分，按实际发生额的85%计算，被告胥柳霞表示同意，本院予以认可。三、对原告姜胜华误工收入标准及被扶养人的认定原告姜胜华向本院提交了由岳阳大陆激光技术有限公司出具的《工资收入证明》以及其母亲袁迟珍（1949年2月24日出生）和女儿姜耀君（1999年9月1日出生）的常住人口登记卡、岳阳楼区郭镇乡马安村村民委员会出具的证明，拟证明其月工资收入为3450元，其母袁迟珍由包括原告在内的三名子女赡养，其女姜耀君由原告姜胜华和其妻邓芳抚养。被告胥柳霞和被告人寿财险岳阳支公司质证称，原告所提交的工资收入证明过于单一，其母亲和女儿居住于农村，应按农村居民人均纯收入标准计算被扶养人生活费。本院认为，岳阳大陆激光技术有限公司所出具的证明能够证实原告姜胜华在该公司务工的事实，本院予以认定。郭镇乡马安村属于城镇，原告的被扶养人属于城镇居民，并按相应的标准计算被扶养人生活费。四、对原告姜胜华财产损失认定原告姜胜华就其财产损失向本院提交了其购买电动车的付款凭证、使用说明书、车辆销售（保修）登记单以及合格证，主张赔偿其电动车损失2800元。两被告质证称，原告未能提交正规的修理费发票及配件清单，对上述损失不予认可。本院认为，原告所提交证据尚不足以证明其电动车的具体损失，但从交通事故认定书所认定的事实看电动车受损属实，且被告人寿财险岳阳支公司在事故发生之后未进行定损，故本院将对其损失酌情认定。本院认为，被告胥柳霞在驾驶机动车过程中，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条的规定，未保持安全行车距离，导致与原告姜胜华驾驶的电动车追尾相撞，造成本案交通事故，且经交警部门认定胥柳霞负事故全部责任，原、被告对此均不持异议。因此被告胥柳霞应对原告姜胜华承担侵权的民事责任，赔偿原告姜胜华因交通事故所遭受的损失。被告胥柳霞为其所驾驶的湘F1K***车辆投保了交强险及商业三者险，现被保险车辆在保险期间内发生交通事故致原告姜胜华受伤。被告人寿财险岳阳支公司应当依据保险条款的约定在保险责任限额内承担保险责任。原告姜胜华主张向其支付保险金符合《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，本院予以支持。被告胥柳霞应当赔偿的款项应优先在交强险赔偿限额内支付；超出交强险赔偿限额的部分，在商业三者险责任限额内支付；不属于保险赔偿范围的部分，由被告胥柳霞负责赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告姜胜华可获得的赔偿范围和标准为：1、医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为40937.59元，其中属于保险赔偿范围的部分为34796.95元（40937.59元×85%=34796.95元），不属于保险赔偿范围的部分为6140.64元。医疗建议所确定的后续医疗费用1000元，因原告未能提供已实际发生或必然发生的证据，本院不予认定。2、住院伙食补助费，按60元/天的标准确定和实际住院时间计算，即9960元（166天×60元=9960元）。3、营养费，原告提供了医疗机构加强营养建议的证据，所受损伤构成九级伤残，本院酌情认定原告的营养费为3000元。4、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间从原告受伤之日起计算至定残日前一天，共计186天。误工费参照原告所主张的3450元/月计算。即误工费为21390元（3450元/月÷30天×186天=21390元）。5、护理费，参照上年度居民服务行业平均收入标准（42494元/年）和实际住院时间计算一人护理。即19326.04元（42494元÷365天×166天=19326.04元）。6、交通费按4元/天的标准确定和实际住院时间计算，即664元（166天×4元=664元）。7、残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入，自定残之日起按二十年计算。即115352元（28838元/年×20年×20%=115352元）。8、精神损害抚慰金,本院酌情认定10000元。9、被扶养人生活费，按上年度城镇居民人均消费性支出标准（19501元/年）和伤残等级以及被扶养人的扶养年限计算。即17550.90元［（19501元/年×12年×20%÷3）+（19501元/年×1年×20%÷2）=17550.90元］。10、财产损失，本院酌情认定原告电动车损失1500元。11、鉴定费，凭票据认定1300元。上述第1项（保险赔偿范围内部分）至11项损失共计234839.89元，应由被告人寿财险岳阳支公司在交强险赔偿限额内支付111500元，在商业三者险责任限额内支付123339.89元；第1项（不属于保险赔偿范围部分）6140.64元，由被告胥柳霞赔偿；两被告已经支付的费用可以折抵其应当赔偿的款项，多余部分，由原告姜胜华返还。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在湘F1K***号小车所投交强险及商业三者险限额范围内支付原告姜胜华保险金234839.89元，扣减其已经支付的10000元，还应当支付224839.89元.二、由被告胥柳霞赔偿原告姜胜华损失6140.64元，其已实际支付22257.59元，故由原告姜胜华应返还其16116.95元。上述应支付的款项，限当事人在本判决生效后十日内支付至本院执行款账号（开户行：华融湘江银行岳阳巴陵东路支行；单位全称：岳阳市岳阳楼区人民法院；账号80040311000000582）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告姜胜华的其他诉讼请求。案件受理费4495元，由被告胥柳霞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  余 勇审 判 员  李钰婷人民陪审员  郑雁云二〇一六年十二月八日书 记 员  胡 凯