新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）新01民终4193号上诉人（原审原告）余某某，男，2009年1月1日出生，汉族，学生，住乌鲁木齐市。法定代理人：余某某1（余某某父亲），1981年5月31日出生，汉族，住址同上。法定代理人：程某某（余某某母亲），1982年10月20日出生，汉族，住址同上。委托诉讼代理人：华翾，新疆安隆律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园，住所地乌鲁木齐市。法定代表人：王玉芳，该幼儿园园长。委托诉讼代理人：严峰，新疆金仕诚律师事务所律师。上诉人余某某因与被上诉人乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园（以下简称蓝调一品幼儿园）教育机构责任纠纷一案，不服乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院（2016）新0103民初158号民事判决，向本院提出上诉。本院2016年11月1日立案后，依法组成合议庭，于2016年11月17日公开开庭进行了审理，上诉人余某某的委托诉讼代理人华翾与被上诉人蓝调一品幼儿园的委托诉讼代理人严峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。余某某上诉请求：1、改判幼儿园向我支付医疗费13,708.51元；2、支付我父亲余某某1误工费18,000元；3、支付我去北京看病就医差旅费16,500元。事实与理由：有医院发票的部分医疗费没有支持，我才6岁，受伤后父母为使我不留下后遗症，带我去北京检查和花费的住宿费、交通费应予以支持，我在家养病期间，需要父母陪护，我父亲余某某1的误工损失应由幼儿园承担。蓝调一品幼儿园答辩称，余某某从楼顶摔下来是意外事件，去北京的差旅费实际是家长带孩子去游玩产生的，已经判决了陪护费，就不应再支持误工费，医疗费我幼儿园已经全部支付了。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。余某某向一审法院起诉请求：1、幼儿园向我赔礼道歉；2、幼儿园支付我医疗费13,708.51元；3、支付我的法定监护人余某某1误工费36,000元；4、支付我去北京看病就医的差旅费16,500元；5、支付我精神抚慰金5万元；6、支付我陪护费11,250元；7、支付我伙食补助费9,200元；8、支付我伤残赔偿金44,300元；9、支付我交通费4,000元。一审法院认定事实：余某某原系蓝调一品幼儿园学生。2015年6月30日15点左右，余某某在幼儿园内从三楼楼顶摔下导致其身体多处受伤。事发当日，余某某被送往乌鲁木齐市第一人民医院分院进行住院治疗，2015年7月16日出院。出院记录上载明：右膝关节开放性损伤，闭合性颅脑损伤及全身多发皮肤裂伤，治疗结果为治愈。入院情况为：心肺腹未查及明显异常，头颅五官端正，双侧瞳孔等大等圆，对光发射正常。头顶部可见皮肤擦伤，局部轻度肿胀及青紫……出院医嘱为右下肢继续石膏固定二周，正确行患肢股四头肌功能锻炼，患肢部分负重，按时门诊随访，二周后随访，不适及时来院。全休一月，住院及休息期间陪护一人。蓝调一品幼儿园在余某某就诊、住院期间交纳门诊费940.4元、住院治疗费7,424.04元。2015年8月3日，余某某在新疆医科大学第一附属医院就诊，该医院的医疗证明书载明：病情及诊断为右膝关节开放性损伤石膏固定术后，右膝关节活动障碍，闭合性颅脑损伤及全身多发皮肤裂伤。治疗建议为康复治疗每日1次，大关节粘连松解术+蜡疗+冷疗+运动疗法+肌电生物反馈疗法×10天，家长陪护二周。在新疆医科大学第一附属医院就诊期间，蓝调一品幼儿园预交治疗费用4,500元，2016年1月医院出具两份发票明细（4,299元及5,562.51元）。本案在审理过程中，经余某某申请法院委托新疆恒正司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定，该鉴定中心的鉴定结论为：被鉴定人余某某高坠致右膝关节开放性损伤，其伤残程度未达伤残等级。该鉴定中心同时对此鉴定事项补充进行说明：“就余某某精神问题与精卫司法鉴定中心进行联系并委托该中心对其进行精神鉴定。余某某前往精卫司法鉴定中心进行精神状态鉴定时，因没有明显的颅脑损伤，精卫司法鉴定中心不予进行鉴定。2016年3月余某某送来其在乌鲁木齐市儿童医院韦氏儿童智力测验报告单和医疗说明书，根据《法医临床司法鉴定实务》（颅脑损伤致智力缺损或精神智障鉴定注意事项：在对智力缺损或精神障碍伤者评残时，伤残的严重程度取决于伤者的生活自理能力或日常生活活动能力，绝不仅仅根据智商测定结果评定伤残程度），我鉴定中心无法以此作为伤残评定依据。鉴定中心已根据其他损伤情况进行伤残等级鉴定评定为未达伤残等级”。鉴定报告及补充说明送达双方当事人后，余某某在指定期限内提出复议申请，鉴定中心作出异议答复并送达双方当事人。该项鉴定余某某花费700元。余某某在庭审中对蓝调一品幼儿园垫付乌鲁木齐市第一人民医院分院门诊费、住院费没有异议，其称在本案中并未主张。对幼儿园在新疆医科大学第一附属医院预交4,500元予以认可。蓝调一品幼儿园在本案审理过程中，已经书面向余某某进行赔礼道歉，并在庭审中同意向余某某支付精神抚慰金3,000元。一审法院认为：公民的健康权、身体权受法律保护。余某某作为无民事行为能力人在蓝调一品幼儿园学习、生活期间受到人身伤害，幼儿园对此应当承担民事责任。关于余某某的诉讼请求明细：一、赔礼道歉，鉴于蓝调一品幼儿园已经书面向余某某进行赔礼道歉，故对该项诉讼请求不再予以支持。二、医疗费13,708.51元，依据乌鲁木齐市第一人民医院分院、新疆医科大学第一附属医院的医嘱，余某某在北京地区医疗机构、解放军第474医院眼科医院就医的费用与蓝调一品幼儿园无关，鉴于蓝调一品幼儿园已交纳了乌鲁木齐市第一人民医院分院就医的全部费用，仅认定新疆医科大学第一附属医院发生的部分费用。依照余某某提交的新疆医科大学第一附属医院2016年1月下旬出具的两份医疗费用明细清单，法院认为，与本案有关的治疗费用仅涉及电子生物反馈疗法40次800元、冷疗350元、运动疗法全身肌力训练150元、浸蜡蜡疗400元，平衡功能训练200元及大关节粘连传统松解术1,800元，以上费用合计3,700元，蓝调一品幼儿园已在该医院预交了4,500元，预交的金额超过余某某花费的实际费用，故余某某索要该医院的医疗费用不予支持。针对余某某在其他地方购买的关节型下肢支具530元，蓝调一品幼儿园同意支付，对该项费用530元予以确认。购买轮椅950元，购买轮椅的时间为2015年7月23日，在购买关节型下肢支具之前，结合乌鲁木齐市第一人民医院分院的出院医嘱，余某某尚在石膏固定期间，其为方便出行购买轮椅亦在情理之中，故法院对该项费用已予以支持。购买药品、眼镜及其他物品费用，因没有医嘱为证不予支持。三、法定监护人余某某1的误工费36,000元，本案系余某某受伤，并非其父亲余某某1受伤，故对余某某1的误工费不予支持。四、北京看病就医的差旅费16,500元，依据提交的病历资料，余某某在乌鲁木齐市就医的两家医院并未有转院治疗的医嘱，且北京的各项检查结果亦未出现新的情况，故该项诉讼请求应属其自行扩大损失，由其自行负担相关费用，对该项诉讼请求不予支持。五、精神损害抚慰金5万元，鉴于蓝调一品幼儿园同意给付3,000元，法院仅对该项诉讼请求中的3,000元予以支持。六、陪护费11,250元，余某某要求240元/天作为陪护费标准于法无据，按照法律规定予以处理，依照病历资料载明内容，住院期间为16天，医嘱为继续全休一个月，合计47天（2015年8月3日在新疆医科大学第一附属医院就医时医嘱家长陪护二周亦于上述期间内，与其重合），认定护理费应为7,843.72元(60,914元÷365天×47天)。七、伙食补助费9,200元，余某某实际住院天数为16天，伙食补助费应为1,920元（120×16天），故对该项诉讼请求予以适当调整仅对合理部分予以支持。八、伤残赔偿金44,300元，因鉴定结论认为未构成伤残等级，故对余某某该项诉讼请求不予支持。九、交通费4,000元，酌情支持300元。综上遂判决：一、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付关节型下肢支具费用530元；二、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付轮椅费用950元；三、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付精神抚慰金3,000元；四、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付陪护费7,843.72元；五、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付伙食补助费1,920元；六、乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园向余某某支付交通费300元；七、驳回余某某对乌鲁木齐市高新区（新市区）蓝调一品私立幼儿园的其他诉讼请求。二审中，当事人无新证据提交。对当事人二审争议的事实，本院审理查明事实与原审认定事实一致。本院认为，上诉人余某某在被上诉人蓝调一品幼儿园处学习期间，从三楼楼顶摔下导致受伤，余某某摔伤时尚不满七周岁，属无民事行为能力人，蓝调一品幼儿园依法应当承担责任。上诉人余某某上诉要求幼儿园支付其医疗费13,708.51元。其称该部分医疗费是在乌鲁木齐的医院花费，应予以支持。根据最初接收余某某住院治疗的乌鲁木齐市第一人民医院分院及后续治疗的新疆医科大学第一附属医院的治疗结果，并未提出建议或要求余某某去其他医院检查治疗。余某某自己在北京地区的医疗机构检查和在解放军第474医院眼科医院就医的费用均与蓝调一品幼儿园无关。乌鲁木齐市第一人民医院分院就医的全部费用蓝调一品幼儿园已经交纳，新疆医科大学第一附属医院发生的部分费用，与本案有关的治疗费用仅涉及电子生物反馈疗法40次800元、冷疗350元、运动疗法全身肌力训练150元、浸蜡蜡疗400元，平衡功能训练200元及大关节粘连传统松解术1,800元，以上费用合计3,700元，蓝调一品幼儿园在该医院已经预交4,500元，预交的金额超过余某某治疗摔伤花费的实际费用，因余某某因从蓝调一品幼儿园摔伤后，目前治疗摔伤产生的医疗费用幼儿园已经全部支部，其索要的其他医疗费不能证实系治疗本次摔伤产生，故上诉人余某某的该上诉请求本院不予支持。上诉人余某某上诉要求支付其父亲余某某1误工费18,000元。司法解释中明确规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案中，余某某系无民事行为能力人，无收入来源，未产生误工费，其父亲作为法定监护人，在余某某受伤期间给予照顾，依法已经支持了陪护费，故不应再支持误工费。上诉人该上诉意见本院不予采纳。上诉人余某某要求支付其去北京看病就医的差旅费16,500元。没有医院转院治疗的医嘱，余某某去北京的各项检查也无新的诊断结果，故该部分费用不应由蓝调一品幼儿园承担，上诉人该上诉意见本院不予支持。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理并无不当，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,005.21元（余某某已预交），由上诉人余某某负担。本判决为终审判决。审判长 马 骏审判员 张 诚审判员 李海涛二〇一六年十二月十二日书记员 张 睿