河南省焦作市山阳区人民法院民 事 判 决 书（2016）豫0811民初2338号原告中国人民财产保险股份有限公司河南省分公司，住所地：郑州市黄河路**附**。负责人刘新，总经理。委托代理人袁伟，河南星歌律师事务所律师。被告焦作市远大旅行社有限公司，住所，住所地：焦作市解放中路**远大南北苑**楼div>法定代表人焦秀萍。委托代理人李红伟、周玉涛，河南苍穹律师事务所律师。原告中国人民财产保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中人财险河南分公司）与被告焦作市远大旅行社有限公司（以下简称远大旅行社）不当得利纠纷一案。本院于2016年8月5日决定立案受理，本院于2016年11月1日向被告送达了起诉书、应诉通知书、开庭传票、举证通知书等，同日向原告送达了开庭传票、举证通知书等。本院受理后，依法组成合议庭，于2016年11月28日公开开庭进行了审理。原告中人财险河南分公司委托代理人袁伟，被告远大旅行社的委托代理人李红伟、周玉涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2011年10月21日，被告地接常熟神舟国际旅游有限公司（以下简称神舟公司）的旅行团在辉县市南村镇郭亮至南坪盘山公路发生客车侧翻，造成多名旅客受伤事故发生后，因被告在原告处投保有旅行社责任保险（每次事故每人责任限额为21万），故原告支付给被告预付赔偿款679940.82元。2015年3月5日，神舟公司在山阳区法院起诉被告称“神舟公司经常熟市人民法院审理判决，确认游客周金毛、经宗保、徐杏根、秦振华四人共计1133699.1，扣除中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司赔付的462000元和相关费用后，常熟市人民法院判决神舟公司还应支付四人的赔偿款513036.57元，神舟公司赔偿后享有追偿权，要求被告赔偿513036.57元”。山阳区法院经审理判决被告赔偿神舟公司507879.57元。2015年5月14日，中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司在山阳区法院起诉被告和原告，称因事故赔偿给游客462000元，赔偿后享有追偿权，请求法院判决赔偿462000元。经山阳区法院调解，原告支付给中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司400000元。综上所述，本案被告应当承担的赔偿责任总计为969897.57元，原告已预付的赔偿款总计为1079940.82元。该事故处理完毕后，经原告根据旅行社责任保险合同约定，原告应支付保险理赔款为834829.47元，多预付245111.35元。诉讼请求：1、被告返还原告预付款245111.35元；2、本案诉讼费用及相关费用由被告承担。被告辩称，被告不存在多支付原告理赔款的情况，本案中周金毛等四人的总损失已经法院确定为1133699.1元，原告实际支付的理赔款为1079940.82元，并未超过周金毛等四人的总损失。周金毛四人的损失先由神舟公司承担，后由神舟及为神舟公司承保的中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司向被告及原告进行了追偿。在追偿中原被告及太平洋公司达成了调解协议，原告对其预付赔偿款679940.82元是清楚的，原告调解中也考虑到了垫付的情况，其向太平洋公司支付400000元是真实意思表示，且协议中也记载了双方就此事别无其他纠纷。原告诉请不符合不当得利的构成要件，被告并没有在本案中获益。原告诉称的理赔款在其合理的赔偿范围内，原告并未因此受到损失。原告支付理赔款系依据双方之间的保险合同约定及生效法律文书进行的理赔，有法律上的依据。被告不认可其应承担的赔偿责任总计969897.57元，也不认可原告应当支付理赔款834829.47元。根据原、被告的诉辩意见，本院确定本案的争议焦点为：原告各项诉讼请求的依据。围绕争议焦点，原告提供以下证据材料：1.事故认定书一份、保单一份，证明事故发生保险合同约定，每次事故每人限额总共是21万元；2.常熟市人民法院判决书四份、银行回单一份，证明判决书认定在事故发生后，我公司已先行垫付保险理赔款20万元；3.山阳法院（2015）山民一初字129号判决书一份，证明被告承担的总赔偿额为969897.57元；4.（2015）山民二初字648号调解书一份，证明太平洋保险公司向被告行使追偿权，原告替被告又支付了40万元；5.电子转账回单一份，证明原告向被告支付了479940.82元保险赔款。以上证据同时能证明我公司的保险限额每人每次事故为21万元，本次事故原告应支付的理赔款为834829.47元，我公司为原告垫付了1079940.82元，最终结算原告退给我公司245111.35元。被告质证认为，证据1真实性无异议，证据指向有异议，每次事故限额是200万，没有超限额，原告并未就其承保的责任限额对被告尽到提示和说明的义务；证据2无异议；证据3真实性无异议，但不能证明被告实际的赔偿款；证据4真实性无异议，但这个系双方自愿，而且调解书已注明双方别无其他纠纷；证据5真实性无异议。被告提供以下证据材料：（2015）山民二初字第00648号民事调解书，证明：1.原告付给中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司400000元发生在其预付赔偿679940.82元之后，原告在达成调解协议时对其预付款一事是知晓的；2.原告预付款及该调解书中确定原告支付的金额合计1079940.82元，并未超过本案所涉事故中周金毛等四人的总损失1133699.1元，原告合计赔偿数额在其承保限额内，不存在受有损失；3.原告在支付预付款的情况下自愿支付中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司400000元，系其真实意思表示，不违反法律禁止性规定，应予以尊重，且调解书中也达成就此事达成无其它纠纷的协议内容，原告不应就其支付的理赔款进行诉讼。原告质证认为，对证据真实性无异议，证据指向有异议，原告支付这40万款项，被告也是同意的，也是作为最终决算的依据。本院对原告提供的证据材料作如下认定：证据1-证据5均真实有效，予以认定。本院对被告提供的证据作如下认定：被告提供的证据真实有效，予以认定，对其指向结合案情综合认定。根据原、被告的陈述及有效证据，本院依法确认以下案件事实：2011年5月19日，被告在原告处投保旅行社责任保险，保险期间自2011年5月19日零时起至2011年12月31日二十四时止。约定基本险包括：1.每次事故责任限额200.00万、累计责任限额400.00万；2.每次事故每人人身伤亡责任限额20.00万、每人有责延误费用责任限额0.50万、每人精神损害责任限额1.00万；3.每次事故每人财产损失责任限额1.00万；4.法律费用责任限额为每次事故责任限额的30％……2011年10月11日，远大旅行社（地接社）（地接社舟国际旅游有限公司（以下简称神舟公司）（组团社）签订书面协议一份，明确了2011年10月19日至23日河南五日游的旅游具体行程，由神舟公司给付远大旅行社总团款14000元等。2011年10月13日，卢建作为旅游者代表与神舟公司签订《团队国内旅游合同》一份，约定：由神舟公司组织包括周金毛、经宗保、徐杏根、秦振华在内的15人参加2011年10月19日至23日河南卧飞五日游。神舟公司向中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称太平洋财险常熟中心支公司）投保旅行社责任险。2011年10月21日9时许，周金毛、经宗保、徐杏根、秦振华等人在旅游途中，乘坐豫Ａ×××**号客车行驶至河南省辉县市南村镇郭亮至南坪盘山公路时客车发生侧翻，造成客车损害，周金毛、经宗保、徐杏根、秦振华等人受伤。豫Ａ×××**号客车系被告向郑州安行车队订用。经辉县市公安局交通警察大队认定，豫Ａ×××**号客车驾驶人李国富应承担事故全部责任。2013年5月8日，江苏省常熟市人民法院受理原告经宗保诉被告神州公司人身损害赔偿纠纷一案，并追加远大旅行社、太平洋财险常熟中心支公司、中人财险河南分公司为第三人。审理过程中，经宗保因病于2013年6月24日死亡，该院通知其继承人顾小辉、徐杏根、经龙、经虎参加诉讼。2014年6月16日，该院作出（2013）熟虞民初字第0635号民事判决，认定：经宗保治疗期间共计发生医疗费127069.49元，均由神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司共同垫付。经宗保等五名伤者从河南回常熟的包车费9500元（每人1900元）由神舟公司垫付。事故发生后，太平洋财险常熟支公司已经先行支付神舟公司250000元。中人财险河南分公司已经先行支付远大旅行社200000元。该院认为，原告要求组团社即神舟公司承担责任，予以准许。神舟公司承担责任后，可向地接社、履行辅助人追偿。旅行社在承担责任后，可依据保险合同和保险条款的规定向有关保险公司主张理赔。故判决：神舟公司赔偿顾小辉、徐杏根、经龙、经虎因经宗保人身损害造成的各项损失共计278343.11元，扣除神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司垫付的128969.49元之后，还应支付149373.62元。2013年7月17日，江苏省常熟市人民法院受理原告徐杏根诉被告神州公司人身损害赔偿纠纷一案，并追加远大旅行社、太平洋财险常熟中心支公司、中人财险河南分公司为第三人。2014年6月16日，该院作出（2013）熟虞民初字第1016号民事判决，认定：徐杏根治疗期间共计发生医疗费25917.87元，均由神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司共同垫付。徐杏根等五名伤者从河南回常熟的包车费9500元（每人1900元）由神舟公司垫付。判决：神舟公司赔偿徐杏根各项损失共计204829.47元，扣除神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司垫付的27817.87元之后，还应支付177011.6元。2013年8月15日，江苏省常熟市人民法院受理原告秦振华诉被告神州公司人身损害赔偿纠纷一案，并追加远大旅行社、太平洋财险常熟中心支公司、中人财险河南分公司为第三人。2014年6月16日，该院作出（2013）熟虞民初字第1169号民事判决，认定：秦振华治疗期间共计发生医疗费101925.02元，其中832.17元由其自己支付，其余101092.85由神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司共同垫付。秦振华等五名伤者从河南回常熟的包车费9500元（每人1900元）由神舟公司垫付。判决：神舟公司赔偿秦振华各项损失共计326352.62元，扣除神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司垫付的102992.85元之后，还应支付223359.77元。2013年8月15日，江苏省常熟市人民法院受理原告周金毛诉被告神州公司人身损害赔偿纠纷一案，并追加远大旅行社、太平洋财险常熟中心支公司、中人财险河南分公司为第三人。2014年6月16日，该院作出（2013）熟虞民初字第1244号民事判决，认定：周金毛治疗期间共计发生医疗费148671.42元，均由神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司共同垫付。周金毛等五名伤者从河南回常熟的包车费9500元（每人1900元）由神舟公司垫付。判决：神舟公司赔偿周金毛各项损失共计324173.9元，扣除神舟公司、远大旅行社、河南万仙山旅游发展有限公司垫付的154021.35元之后，还应支付170152.58元。2015年3月5日，本院受理神舟公司诉远大旅行社追偿权纠纷一案，本院经审理后于2015年8月31日作出（2015）山民一初字第00129号民事判决，认定神舟公司截止到2014年11月14日已按常熟市人民法院的上述四份判决书将赔偿款共计719897.57元及诉讼费全部履行完毕；2014年11月20日，太平洋财险常熟支公司支付神舟公司理赔款212000元。判决：远大旅行社于判决生效起十日内赔偿神舟公司507897.57元。后本院受理太平洋财险常熟支公司诉远大旅行社及中人财险河南分公司追偿权纠纷一案，太平洋财险常熟支公司要求远大旅行社及中人财险河南分公司赔偿其损失462000元，其中中人财险河南分公司在保险范围内承担赔偿责任等。经本院主持调解，双方达成如下协议：一、中人财险河南分公司于2016年3月1日之前支付太平洋财险常熟支公司400000元；二、太平洋财险常熟支公司放弃其他诉讼请求；三、双方就此事别无其他纠纷。本院于2016年1月18日就该协议出具（2015）山民二初字第00648号民事调解书。另查明，2016年1月12日，中人财险河南分公司向远大旅行社汇款479940.82元。本院认为，没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人。本案中，被告在原告处投保的旅行社责任保险明确约定每次事故每人人身伤亡责任限额为20万元、每人精神损害责任限额为1万元，原告应当在该限额内向被告支付保险理赔款，原告向被告支付的超出该限额的保险理赔款，被告应予返还。经宗保、秦振华、周金毛的损失均已超过该限额，原告应当按照限额最高额支付理赔款，徐杏根的总损失204829.47元未超出该限额，原告应该就其总损失数额支付理赔款。原告因经宗保等四人受损应当支付的理赔款共计834829.47元，原告实际向被告预付1079940.82元，故原告要求被告返还多预付的245111.35元，理由正当，予以支持。根据《中华人民共和国民法通则》第九十二条之规定，判决如下：被告焦作市远大旅行社有限公司于本判决生效后十日内返还原告中国人民财产保险股份有限公司河南省分公司245111.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4977元，由被告焦作市远大旅行社有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审 判 长  康福军审 判 员  王惠敏人民陪审员  吴 莉二〇一六年十二月六日书 记 员  杜荣康河南省焦作市山阳区人民法院民事判决书（附页）（2016）豫0811民初2338号（2016）豫0811民初2338号民事判决书引用的相关法律规定，具体内容表述如下：《中华人民共和国民法通则》第九十二条：没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人。