上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初62673号原告孔怀健，男，1979年11月5日生，汉族，住江苏省东台市。委托代理人翟立伟，上海市百良律师事务所律师。被告唐慧，女，1975年4月22日生，汉族，住上海市闵行区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松，总经理。委托代理人汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。原告孔怀健与被告唐慧、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年10月10日公开开庭进行了审理。原告孔怀健的委托代理人翟立伟、被告唐慧及平安保险上海分公司的委托代理人汤红梅到庭参加诉讼。审理中，原、被告均一致同意延长一个月继续适用简易程序审理本案。本案现已审理终结。原告孔怀健诉称，2015年7月28日12时30分，被告唐慧驾驶沪A2XXXX小型轿车在上海市浦东新区唐梧路出秀沿路南约300米处与骑行电动自行车的原告碰撞，致使原告受伤。经交警部门认定，被告唐慧负事故的主要责任，原告负事故次要责任。2016年3月15日，原告经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1、被鉴定人孔怀健因交通事故致左胫骨平台、腓骨近端粉碎性骨折，遗留左膝关节活动受限，构成XXX伤残。2、其损伤后的休息180天、营养期60天、护理期75天(包括后续治疗)。附注：被鉴定人根据医嘱取除内固定，赔偿时应考虑其费用”。现原告为保护自己的合法权益诉至法院，提出如下经济损失：残疾赔偿金105,924元(人民币，下同)、精神损害抚慰金5,000元、医疗费76,897.90元、住院伙食补助费380元、护理费5,475元、营养费2,400元、误工费13,140元、律师代理费3,000元、鉴定费1,900元、交通费300元、衣物损失费300元。上述损失要求被告平安保险上海分公司依次在交强险和商业三者险责任限额范围内先行赔偿，超出及不属于保险赔付范围的损失由被告唐慧承担80%的赔偿责任。此外，事故发生后，被告平安保险上海分公司为原告垫付了现金45,000元，上述费用同意在本案中一并处理，多退少补。被告唐慧辩称，对事故发生经过和责任认定均无异议，对原告提出的各项损失，律师代理费由法院依法处理，其余均同意被告平安保险上海分公司的质证意见。被告平安保险上海分公司辩称，事故车辆在其公司投保了交强险和商业三者险1,000,000元(含不计免赔)，同意在保险责任范围内承担赔偿责任。对原告提出的各项损失：残疾赔偿金认可农村标准计算；精神损害抚慰金按责任比例承担；医疗费金额无异议，但应扣除无病史的发票、639.50元伙食费及非医保部分；住院伙食补助费认可360元；护理费认可40元/天；营养费认可30元/天；误工费、交通费及衣物损失费均由法院依法处理；鉴定费按责任比例承担；律师代理费不属于保险理赔范围。事故发生后，其公司为原告垫付现金45,000元(其中交强险医疗费用赔偿项下10,000元已赔付，死亡伤残赔偿项下已赔偿35,000元)，要求在本案中一并处理，多退少补。经审查原、被告的当庭陈述及提供的证据，依照民事诉讼证据规则，本院依法确认原告诉称的事故经过、责任认定、治疗情况即为本案事实。另查明，沪A2XXXX小型轿车在被告平安保险上海分公司处投保了交强险和商业三者险(保险金额1,000,000元)，含不计免赔率，本起事故发生在保险期内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、司法鉴定意见书、病史材料、鉴定费发票等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。交警部门认定，被告唐慧负事故的主要责任，原告负事故次要责任。根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业险投保情况，本院认定原告的合理损失应先由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，由被告平安保险上海分公司在商业三者险责任限额范围内承担80%的赔偿责任；再次仍有不足的，由被告唐慧承担80%的赔偿责任；其余损失由原告自行承担。关于原告合理损失的认定：残疾赔偿金105,924元、护理费5,475元(含后续治疗期)、营养费2,400元(含后续治疗期)、误工费13,140元(含后续治疗期)、律师代理费3,000元、鉴定费1,900元。原告上述六项主张并无不当，本院予以支持。对原告其他损失，本院认定意见如下：(1)精神损害抚慰金，原告主张5,000元，结合原、被告的责任比例，故本院支持4,000元；(2)医疗费，原告主张76,897.90元。本院认为，因原告提供的2015年10月21日发票(金额为104元)无相关病史，故无法确认该发票与其在本案中的伤情存在关联，本院不予支持；现扣除693.50元伙食费后，本院支持76,100.40元；(3)住院伙食补助费，结合原告的住院天数，本院支持360元；(4)交通费，原告主张300元，本院酌情支持200元；(5)衣物损失费，原告主张300元，本院酌情支持100元。综上，本次事故造成原告各项损失共计212,599.40元。被告平安保险上海分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告120,100元(其中在医疗费用赔偿项下承担10,000元、在死亡伤残赔偿项下承担110,000元、在财产损失赔偿项下承担100元)，扣除其已为原告垫付的45,000元，尚需在交强险责任限额范围内承担75,100元；在商业三者险责任限额范围内赔偿原告71,599.52元；另律师代理费3,000元，由被告唐慧全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告孔怀健75,100元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告孔怀健71,599.52元；三、被告唐慧于本判决生效之日起十日内赔偿原告孔怀健律师代理费3,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,256元(已减半收取，原告孔怀健已预交)，由原告孔怀健负担609元，被告唐慧负担1,647元，被告唐慧应负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  邬晓红二〇一六年十二月二十日书记员  叶子晖附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。