山东省昌邑市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0786民初2362号原告：贾林宏。委托诉讼代理人：姜亦涛，昌邑法源法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市。负责人：李东峰，经理。委托诉讼代理人：李亮亮，山东齐鲁（潍坊）律师事务所律师。被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司淄博市中心支公司，住所地淄博市。负责人：王焕峰，总经理。委托诉讼代理人：王子聪，该公司工作人员。原告贾林宏与被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（下称人保潍坊分公司）、中国太平洋人寿保险股份有限公司淄博市中心支公司（太平洋人保淄博支公司）保险纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人姜亦涛，被告人保潍坊分公司委托诉讼代理人李亮亮到庭参加诉讼，被告太平洋人保淄博支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告人保潍坊分公司赔付保险金171900元，先由被告太平洋人保淄博支公司在交强险无责限额内赔付12000元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年4月6日，原告驾驶鲁V×××××号重型半挂牵引车、冀D×××××号重型普通半挂车行驶至莱州市神堂医院路口东与刘守芝驾驶的鲁C×××××重型牵引车（鲁C×××××号重型半挂车）相撞致原告受伤的道路交通事故，原告承担事故的全责。原告驾驶的车辆在人保潍坊分公司投保了车上人员责任险、不计免赔等险种。保险期限自2015年3月13日至2016年3月12日止。原告受伤后住院等花费80000余元，且构成十级伤残，造成原告经济损失共计171900元。原告多次找到被告要求赔付，被告拒付。为此，特诉本院，请求依法判决。被告人保潍坊分公司辩称，首先由太平洋人保淄博支公司在交强险限额内进行赔付，不足部分由被告人保潍坊分公司进行赔付；因投保车辆擅自改变了机动车已登记的特征，属于改装车辆，应予减免被告的赔偿责任，请求减免30%。被告太平洋人保淄博支公司书面辩称，1.被告太平洋人保淄博支公司在交强险无责限额内赔付；2.鉴定费、诉讼费等间接损失不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：原告提交的潍坊昌邑法医司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：贾林宏的伤残程度构成×级；伤后误工休息时间为180日；住院期间1人护理，第一次出院后1人护理90日（不包括第二次住院时间）；二次手术费用（右胫骨固定取出术费用）12000.00-15000.00元，亦可按实际发生费用计算；二次手术（内固定取出术）正常住院时间为15天左右，住院期间1人护理，出院后不属于护理范围。被告人保潍坊分公司质证称，该鉴定意见书系原告单方委托，原告伤情不构成十级伤残，护理时间过长，二次手术费应为12000元，不应评定二次手术期间的护理时间，请求重新鉴定。经审查，原告提供的鉴定意见书，虽由原告单方委托，被告人保潍坊分公司对部分内容不予认可，但未提供充分的证据予以反驳，故对其效力本院予以确认。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年3月12日，原告在被告处为车辆鲁1529**（发动机号码071××××5296D、车架号LZZ5CLNB47N313509）货油罐车投保了机动车机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员险（司机）、不计免赔率等险种。保险期间自2015年3月13日0时至2016年3月12日24时止。其中，车上人员责任险（司机）保险金额为200000元。保险期间自2015年3月13日0时至2016年3月12日24时止。机动车车上人员责任保险条款第四条约定，保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。第十六条第二款约定，在保险期间内，被保险机动车改装、加装或被保险家庭自用汽车、非营运汽车从事营业运输等，导致被保险机动车危险程度显著增加的，应当及时书面通知保险人。否则，因被保险机动车危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。2015年4月6日2时46分，贾林宏驾驶鲁V×××××号重型半挂牵引车/冀D×××××挂号重型普通半挂车沿206线由东向西行驶，至事故地点驶入路左与对行刘守芝驾驶的鲁C×××××号重型半挂牵引车/鲁C×××××挂号重型厢式半挂车相撞，造成两车及路面、树木损坏，致贾林宏受伤。后经莱州市公安局交通警察大队认定，贾林宏未按照操作规程安全驾驶机动车、未降低行驶速度、擅自改变机动车的特征的违法行为，对该道路交通事故的发生起全部作用，承担事故的全部责任。原告伤后在中国人民解放军第八十九医院住院29天，后经潍坊昌邑法医司法鉴定所鉴定，贾林宏的伤残程度构成×级；伤后误工休息时间为180日；住院期间1人护理，第一次出院后1人护理90日（不包括第二次住院时间）；二次手术费用（右胫骨固定取出术费用）12000.00-15000.00元，亦可按实际发生费用计算；二次手术（内固定取出术）正常住院时间为15天左右，住院期间1人护理，出院后不属于护理范围。原告主张本次事故造成的损失如下：医疗费79452.96、伤残赔偿金25860元（2015年山东农村居民人均纯收入12930元/年*20年*10%）、鉴定费1920元、误工费34560元（按2015年交通运费业每天192元标准计算180天，192元/天*180天=34560元）、护理费7958.26元、二次手术费15000元、伙食补助费1320元、精神抚慰金2000元、交通费290元，共计167361.22元。被告人保潍坊分公司称，鉴定费不予赔偿，伤残赔偿金计算标准无异议，但因对伤残等级不认可，因此对该项目不予赔偿，误工时间过长，误工费不予认可，护理费标准无异议，但不应计算二次手术期间的护理时间，原告实际住院天数为29天，伙食补助费应为870元，交通费认可290元，二次手术费应为12000元，精神抚慰金应在交强险内赔付。另查，鲁C×××××号重型半挂牵引车（鲁C×××××挂号重型厢式半挂车）在被告太平洋人保淄博支公司处投保了机动车交通事故强制保险。其中，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元。再查，原告贾林宏系道路普货、危货运输驾驶员。本院认为：本案双方当事人争执焦点：一、原告是否在投保后的保险期间内擅自改变了机动车的登记特征并导致危险程度显著增加，被告可以减免30%的赔偿责任；二、原告损失应予如何赔付。关于焦点一，即原告是否在投保后的保险期间内擅自改变了机动车的登记特征并导致危险程度显著增加，被告可以减免30%的赔偿责任。被告主张，根据道路交通事故认定书，原告擅自改变了机动车已登记的特征，因此，根据保险条款的相关约定，可以减免被告的赔偿责任。根据事故的成因，应予减免30%。原告对此不予认可，称在投保后没有对车辆进行改装。本院认为，因道路交通事故认定书中没有载明原告是在投保前抑或投保后改变了机动车的登记特征，而根据保险条款的相关约定，如若保险公司拒赔或减免责任，改装行为应发生在保险期间内。根据“谁主张、谁举证”原则，被告应提供证据证明原告投保后在保险期间内对投保车辆进行了改装并导致危险程度显著增加的相关证据，但被告未提供相应证据，应承担举证不能的不利法律后果。因此，对于被告的该项主张，缺乏相应事实依据，本院不予采信。关于焦点二，原告损失应如何赔付。依据原告提供的司法鉴定意见书，贾林宏的伤残程度构成十级；伤后误工休息时间为180日；住院期间1人护理，第一次出院后1人护理90日（不包括第二次住院时间）；二次手术费用（右胫骨固定取出术费用）12000.00-15000.00元，亦可按实际发生费用计算；二次手术（内固定取出术）正常住院时间为15天左右，住院期间1人护理，出院后不属于护理范围。原告的损失包括：医疗费计79452.96元、伤残赔偿金25860元（12930元/年*20年*10%）、鉴定费1920元、误工费34560元（按交通运费业每天192元标准计算180天，192元/天*180天=34560元）、护理费7958.26元（59.39元/天*134天（29天+90天+15天）=7958.26元>、二次手术费酌定14000元、伙食补助费1320元、精神抚慰金2000元、交通费290元（双方认可数额），共计167361.22元。本院认为，原告主张的鉴定费1920元，系为查明人身损害程度所支付的必要的、合理的费用，对此，被告人保潍坊分公司应予赔付。精神抚慰金2000元，应予在交强险限额内优先赔付。故上述损失，被告太平洋人保淄博支公司在交强险限额内先行赔付12000元，余款155361.22元，由被告人保潍坊分公司应予赔付。综上，原被告签订的保险合同，系双方当事人真实意思表示，合法有效，双方应按合同约定履行各自义务。事故发生在保险期间内，属于保险责任范围，原告主张的损失，部分符合相应法律依据，本院予以支持。为此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国太平洋人寿保险股份有限公司淄博市中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告贾林宏支付赔偿金12000元；被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司于本判决生效之日起十日内向原告贾林宏支付赔偿金155361.22元；驳回原告贾林宏其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3738元，由原告负担65元，由被告人保潍坊分公司负担3421元，被告太平洋人保淄博支公司负担252元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费3738元，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 长  齐登强人民陪审员  宫仙华人民陪审员  陈丽丽二〇一六年十二月十一日书 记 员  郭萌萌