上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0110民初15536号原告：石磊，男，1983年11月8日出生，汉族，住上海市宝山区。委托诉讼代理人：徐迟元，上海市亚太长城律师事务所律师。被告：贺亮，男，1990年3月9日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：沈默，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告石磊与被告贺亮、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告石磊及其委托诉讼代理人徐迟元，被告贺亮、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人沈默到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石磊向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告二期治疗的医疗费49,112.64元、住院伙食补助费480元、营养费600元、护理费600元、误工费2190元、交通费1767元、后续治疗费70,000元；上述赔偿费用，要求被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险、商业险限额内赔付，超出部分由被告贺亮赔偿。事实和理由：2014年7月26日9时45分，贺亮驾驶车牌号为沪MSXXXX的小客车行驶至河南省郑州市商务内环仟喜广场门口，与原告发生碰撞，致原告受伤。经郑州市公安局交通警察支队认定，贺亮负事故全部责任。贺亮驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投有交强险及商业险。原告曾于2015年向法院起诉，法院业已作出判决，现原告进行二期治疗，为此产生相应费用，故要求被告赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对事发经过、责任认定、鉴定结论均无异议，贺亮驾驶的车辆在被告处投保了交强险和500,000元商业险，并附加不计免赔，事发时在保险期间内，同意在保险限额内承担赔偿责任。关于原告主张的具体赔偿费用，意见如下：对医疗费金额没有异议，但其中16,660.60元系非医保费用，不属于理赔范围，要求扣除；住院伙食补助费，原告住院22.50天，同意按照每天20元计算，认可450元；营养费，同意按照每天30元计算15天；对护理费没有异议；误工费，认可最低工资标准，但原告自称没有工作，故不同意赔偿误工费；交通费，酌情认可300元；后续治疗费，该费用尚未实际发生，即便原告需要治疗，因系原告术后感染所引起，与事故没有关联性，故不同意赔偿。被告贺亮辩称，对事发经过、责任认定、鉴定结论均无异议，同意就超出保险部分承担赔偿责任。对医疗费中非医保费用，即使不属于理赔范围，因已实际发生，故应由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。其余意见同中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。本院经审理认定事实如下：1、2014年7月26日09时45分，贺亮驾驶牌号为沪MSXXXX的事故车辆行驶至河南省郑州市商务内环仟喜广场门口，与原告发生碰撞，致原告受伤。经郑州市公安局交通警察支队认定，贺亮负事故全部责任，原告无责任。2、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司系事故车辆交强险及500,000元(附加不计免赔)限额的商业第三者责任险投保单位，事发时在保险期间内。3、事发后，原告被送至郑州人民医院治疗，回到上海后，原告先后在上海市中医医院、上海市杨浦区市东医院、上海市宝山区大场医院、上海市第六人民医院接受治疗。原告因本起事故被认定为工伤，领取了一次性伤残补助金31,168元。4、原告伤后经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定，结论为：原告左下肢交通伤，后遗功能障碍，构成XXX伤残。伤后一期治疗休息300日、护理90日、营养60日；若行二期治疗，酌情给予休息30日、护理15日、营养15日。5、2015年5月21日，原告向上海市杨浦区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求海棠投资发展(上海)有限公司支付自2015年1月1日至2015年5月10日停工留薪期工资及2015年5月11日至5月31日病假工资共计24,425元，上述仲裁委员会支持了原告的仲裁请求，该仲裁裁决已生效。6、原告曾就该起交通事故引起的包括医疗费在内的各项经济损失起诉至法院，法院于2015年11月27日出具(2015)杨民一(民)初字第6881号民事判决书，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制险限额内赔付原告医疗费10,000元、护理费(一期)3600元、交通费2500元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金95,420元，在第三者商业责任险限额内赔付原告医疗费12,982.52元、营养费(一期)2400元、鉴定费1950元；被告贺亮赔付原告律师费5,000元。该判决已于2015年12月20日生效。7、原告于2015年12月1日入住上海市第八人民医院，2015年12月3日麻醉下行左胫腓骨内固定取出病灶清除植骨VSD引流术，2015年12月8日麻醉下行左胫腓骨病灶清除植骨术，于2015年12月24日出院。在治疗过程中，原告支付医疗费49,112.64元。双方为赔偿事宜协商未果，原告遂诉至法院，作如上诉请。8、审理中，原告就后续治疗费主张提供上海市第六人民医院疾病证明单一份，证明原告病情诊断为胫骨骨折术后感染慢性骨髓炎，建议休壹月，胫骨骨髓炎需长期服用药物。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。侵害他人身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与行人发生道路交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，经郑州市公安局交通警察支队认定，贺亮负事故全部责任，原告无责任。2015年11月，本院出具了(2015)杨民一(民)初字第6881号民事判决书已经就原告主张的医疗费、营养费(一期)、护理费(一期)、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等相关费用进行了处理，事故车辆交强险限额尚未用尽，后原告再次行二期治疗(取内固定术)产生了相关费用，应当予以赔偿，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险的余额内先行赔偿，不足部分在商业第三者责任险范围内承担赔付责任，超出保险范围的费用，由贺亮承担赔偿责任。关于原告的各项诉请，本院依次认定如下：1、医疗费，凭据确定为49,112.64元，中国平安财产保险股份有限公司上海分公司对其中非医保部分费用提出异议，认为非医保部分不予理赔，对此，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现中国平安财产保险股份有限公司上海分公司未能提供证据证明就非医保部分不属于保险理赔范围的内容向投保人明确告知过，故本院对中国平安财产保险股份有限公司上海分公司关于非医保部分不予理赔的辩称不予采纳；2、住院伙食补助费，根据原告提供的住院费用清单，住院天数为22.50天，按照每天20元计算，确定为450元；3、营养费，按照每天40元计算15天，确定为600元；4、护理费，按照每天40元计算15天，确定为600元；5、误工费，原告虽未提供相关证据证明其误工损失情况，但虑及原告二期治疗确需休息，故参考鉴定结论确定的休息期限，原告按照最低工资标准2190元主张一个月，并无不当，本院予以确认；6、交通费，结合原告伤情、就医等实际情形，酌定500元；7、后续治疗费，该费用尚未实际发生，故本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔付原告石磊护理费(二期)600元、误工费(二期)2190元、交通费500元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔付原告石磊医疗费49,112.64元、住院伙食补助费450元、营养费(二期)600元；三、原告石磊要求被告赔偿后续治疗费70,000元的诉讼请求，不予支持。负有给付金钱义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2796元，减半收取计1398元，由原告石磊负担828元，由被告贺亮负担570元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 张 军二〇一六年十二月二十三日书记员 冯娇君附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。