湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0626民初2035号原告：李九梅，女，1955年10月10日出生，汉族，农民，住平江县。委托诉讼代理人：朱盛金，岳阳市正顺法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人:陈攀锋，岳阳市正顺法律服务所法律工作者。被告：陈彬彬，男，1985年12月13日出生，汉族，居民，住长沙县。委托诉讼代理人：李辉煌，湖南湘杰律师事务所律师。被告：余雄辉，男，1990年2月28日出生，汉族，农民，住平江县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地：岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼，信用代码：914306006735957073。负责人：陈颖，总经理。委托诉讼代理人：杨虎，湖南思阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈振华，湖南思阳律师事务所律师。原告李九梅诉被告陈彬彬、余雄辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月1日立案后，根据被告陈彬彬的申请，本院依法追加中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财险岳阳市中心支公司）为本案共同被告。依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告李九梅及其委托诉讼代理人朱盛金、陈攀锋，被告陈彬彬的委托诉讼代理人李辉煌，被告余雄辉，被告人寿财险岳阳市中心支公司的委托诉讼代理人陈振华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李九梅向本院提出诉讼请求：原告因交通事故造成的损失36250.4元，由被告人寿财险岳阳市中心支公司在交强险、商业三者险责任限额内承担保险责任，不足部分由被告陈彬彬、余雄辉承担。事实与理由：2015年9月27日18时，被告陈彬彬驾驶湘F×××××号牌小车行驶至平江县安定镇美潭砂场路段与原告驾驶的湘F×××××号牌两轮摩托车相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往平江县第一人民医院急诊救治，后转往浏阳市骨伤科医院住院治疗13天。2015年10月22日，平江县交警大队对该起事故依法作出事故责任认定，认定被告陈彬彬与原告均负事故的同等责任。2016年1月12日，原告经岳阳市汉昌司法鉴定所司法鉴定，伤情为轻伤二级并需全休、护理、营养并后续内固定解除费用。由于被告陈彬彬驾驶湘F×××××号小型车辆在被告人寿财险岳阳市中心支公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）、不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内，请依法支持原告上述诉讼请求。被告陈彬彬辩称：1、对发生交通事故的事实及责任划分没有异议；2、答辩人驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，原告的合理损失应当由被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、被告余雄辉系该事故车辆的所有权人，答辩人是借用被告余雄辉的车辆发生此次事故；4、事故发生后答辩人向原告垫付了7724.4元，要求在本案中一并处理。被告余雄辉辩称：1、对发生交通事故的事实及责任划分没有异议；2、陈彬彬是答辩人的姐夫，答辩人系事故车辆所有权人，发生事故时是陈彬彬借用答辩人的车辆驾驶；3、答辩人驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，原告的合理损失应当由被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。被告人寿财险岳阳市中心支公司辩称：1、本案为机动车交通事故责任纠纷，属侵权纠纷，我司不是本案的直接侵权人，而是依据相关法律的规定作为被告参加本案诉讼的，故我司将依据保险合同的约定在保险限额内承担理赔责任；2、湘F×××××号牌车辆在我司投了交强险、30万元限额的商业三者险、不计免赔险。原告请求赔偿应当提交完备的证据材料原件，驾驶人应当提交驾驶证、行驶证，证明其具有合法的驾驶资格及车辆行驶资格，否则，我司不负责赔偿；3、若事故属实，针对原告提供赔偿明细，我司认为：医药费应当提交正式医疗费票据及相关病历证明，医疗费我司请求按照国家基本医疗保险核定损失，核减比例，请求按20%的比例核减非医保部分；住院伙食补助费：我司主张按30元每天，以原告住院天数计算；营养费：主张按12元每天计算住院期间；误工费：原告未提交相关证明，证实其工作情况，请求按农、林、牧、渔业计算；护理费：原告未提交相关护理人员护理的证据，我司不予认可；车辆损失：以我司定损为准；交通费：主张按4元每天计算住院期间的；鉴定费、诉讼费：不属于我司理赔范围内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的病历资料、医疗费票据，被告陈彬彬、人寿财险岳阳市中心支公司提出异议，认为原告在梓柏医院的病历系发生此次交通事故之前，与本案没有关联。本院认为：原告误将其在交通事故发生前的病历装订在证据中，原告在梓柏医院的病历与本案没有关联性，不应采信，该证据中双方没有异议部分，应予采信；2、原告提交的司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告保险公司提出异议，认为该鉴定结论确定的全休时间过长，应当计算到鉴定前一日，对加强营养的建议有异议，应当有医院加强营养的医嘱，后续医疗费数额明显过高；鉴定费票据真实性没有异议，但不由保险公司承担。本院认为：原告提交的鉴定结论系自行委托有相应鉴定资质的中介级构所作出，被告并无相反证据进行反驳，又不申请重新鉴定，应予采信此证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据。对于当事人双方没有争议的发生交通事故的事实，交警部门的责任划分，被告陈彬彬借用被告余雄辉的车辆发生此次交通事故，被告余雄辉所有的机动车在被告人寿财险岳阳市中心支公司处投保交强险，限额为300000元的商业三者险，不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内的事实，本院予以确认。对于双方有争议的事实，本院认定如下：原告受伤后在平江县第一人民医院门诊治疗，后转浏阳市骨科医院住院13天，该院出院记录医嘱需加强营养，其用去医疗费8419.4元。其伤情于2016年1月12日由平江县公安局交警二中队委托岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为：被鉴定人李九梅因交通事故致左髌骨骨折，其损伤程度属轻伤二级。预计后段医药费6000元（含内固定解除费用）、自受伤之日起休息6个月，伤后需加强营养2个月。原告发生鉴定费450元。被告余雄辉所有的湘F×××××号牌车辆的保险限额为：交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元、商业三者险责任限额300000元。对于被告保险公司提出进入商业三者险责任限额范围的医疗费根据商业保险合同约定，请求核减非医保用药的抗辩意见，被告陈彬彬与被告保险公司在庭审中协商约定按15%比例核减非医保用药部分。被告陈彬彬持有准驾车型为C1驾驶证。原告李九梅因交通事故造成的损失经庭审核定为：医疗费14419.4元（含拆除固定的后续医疗费6000元），住院伙食补助费60元/天×13天=780元、营养费1500元、护理费42494元/年÷365天×13天=1513.48天、误工费31191元/年÷12月×6月=15480元、交通费600元、鉴定费450元。其中属交强险死亡伤残赔偿限额内费用为17593.48元，医疗费用赔偿限额内的费用有16699.4元和不应计入交强险责任限额的鉴定费450元。此次交通事故发生后，被告陈彬彬向原告垫付7724.4元。本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告给予赔偿损失的主张予以支持。本案争议的焦点主要有：一是民事责任如何承担；二是原告的损失应当如何审核计算；三是被告人寿财险岳阳市中心支公司如何在保险责任限额内承担保险责任。关于焦点一，本院认为：本案系机动车之间发生的交通事故，事故经平江交警部门到场勘查，认定原告李九梅负事故同等责任，被告陈彬彬负事故同等责任并无不当，且双方当事人对交警部门的责任划分均不持异议，故本院对交警部门的交通事故认定书予以采信。基于此，本院认定由被告陈彬彬承担本案民事责任的50%，原告承担民事责任的50%。对于原告请求由被告余雄辉赔偿的主张，由于被告余雄辉是将自己的车辆借给被告陈彬彬驾驶发生了此次交通事故，被告陈彬彬有相应准驾资格，该车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，且被告余雄辉对损害的发生并无过错，故本院不予支持。关于焦点二，本院认为：原告的损失应当按照现行法律规定进行审核计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金”。同时，参照湖南省统计局公布的2015年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据。原告主张的住院伙食补助费、误工费、鉴定费符合法律规定，应予认定。原告主张的医疗费，其中前段医疗费有正式票据证明原告因伤已实际发生，应予认定；原告主张的后段医疗费6000元是解除内固定等必然发生的医疗费，本院予以支持；原告主张的营养费，原告有相关鉴定结论及医疗证明支持，本院予以酌情认定1500元；原告主张的护理费，原告请求按2015年度居民服务业平均收入标准42494元/年计算符合法律规定，原告护理时间应按原告住院13天计算，超出部分本院不予支持，被告保险公司提出不应支持护理费的抗辩意见与现行法律规定不符，本院不予采纳；原告主张的交通费，原告虽未提交交通费票据证明，但鉴于原告因交通事故受伤，其就医确有一定的交通费用发生，本院酌情认定600元；原告主张的摩托车修理费，原告驾驶的摩托车虽然在交通事故中受损，但原告未举证证明其该项损失数额，本院不予支持。关于焦点三，本院认为：本案是因交通事故造成的人身损害，应优先适用道路交通安全法的规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项之规定，当事故车辆投保了交强险时应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，才由存在过错的当事人按责分担。本案被告陈彬彬驾驶的事故车辆在被告人寿财险岳阳市中心支公司处投保了机动车第三者责任强制保险，且事故发生在保险期间内，故依法应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告。由于原告损失中属于死亡伤残赔偿限额内的费用17593.48元未超过该项限额，应由被告保险公司赔偿原告。原告损失中属医疗费用赔偿限额内的费用16699.4元，已超过该项限额10000元，应由被告保险公司在该项限额内赔偿原告10000元。因此，被告人寿财险岳阳市中心支公司应先在交强险责任限额范围内赔偿原告李九梅因交通事故造成的损失17593.48元+10000元=27593.48元。原告超过交强险责任限额范围的损失16699.4元-10000元=6699.4元+不应计入交强险责任限额范围的鉴定费450元，共计人民币7149.4元。由于被告陈彬彬承担本案民事责任的50%，应由被告陈彬彬赔偿原告7149.4元×50%=3574.7元，原告其余损失应由其自负。因为，被告陈彬彬驾驶的事故车辆在被告人寿财险岳阳市中心支公司处投保了商业三者险、不计免赔特约险，此次交通事故发生在保险期间内，且被告陈彬彬应赔偿原告损失部分未超过该商业三者险责任限额300000元。因此，依法应由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿原告。鉴于该商业保险合同有：保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额的约定，两被告之间同意按15%比例核减医疗费中非医保用药部分，故被告保险公司可以依照合同约定对被告陈彬彬应赔偿原告医疗费中，核减非医保用药为（14419.4元-10000元）×50%×15%=331.5元。因此，被告人寿财险岳阳市中心支公司应当在商业三者险责任限额内赔偿原告因交通事故造成的损失3574.7元-331.5元=3243.2元。被告陈彬彬在被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内承担保险责任后，还应赔偿原告331.5元。被告陈彬彬向原告垫付的7727.4元，在减去其应赔偿的331.5元后，应由原告李九梅返还被告陈彬彬7395.9元。对于被告保险公司提出不赔偿鉴定费的抗辩意见，由于鉴定费是原告必然发生的合理费用，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告李九梅因交通事故造成的损失27593.48元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告李九梅因交通事故造成的损失3243.2元；三、由被告陈彬彬赔偿原告李九梅因交通事故造成的损失331.5元。被告陈彬彬向原告垫付的7727.4元，减去应由其赔偿原告的331.5元后，应由原告返还被告陈彬彬7395.9元；四、驳回原告李九梅要求被告余雄辉赔偿及其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在本判决生效后十日内履行到平江县人民法院履行款账户（收款人：平江县国库集中支付局，帐号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司或账号：43×××03，开户行：建行湖南省平江支行天岳分理处）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费706元，减半收取353元，由被告陈彬彬负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  涂重阳二〇一六年十二月二十三日书记员  杨 梅