河北省黄骅市人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0983民初5769号原告：田金栋，住河北省黄骅市。委托代理人：张福岭，河北兴骅律师事务所律师。委托代理人：周芳逸，河北兴骅律师事务所律师。被告：于立冬，住河北省黄骅市。被告：信达财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称信达财保沧州中心支公司），住所地：河北省沧州市。负责人：苗笑一，职务：总经理。委托代理人：张新帅，系该公司职工。被告：天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称天安财保沧州中心支公司），住所地：河北省沧州市。负责人：潘新峰，职务：副总经理。委托代理人：王新明，系该公司职员。原告田金栋与被告于立冬、信达财保沧州中心支公司、天安财保沧州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月11日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告田金栋的委托代理人周芳逸、被告于立冬、被告信达财保沧州中心支公司的委托代理人张新帅、被告天安财保沧州中心支公司的委托代理人王新明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田金栋向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告损失171625.162元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2014年11月5日18时30分，田金栋驾骑电动自行车沿新华路由东向西行驶至新华路金都雅居门前处时，与右侧驶入道路左转弯的被告于立冬驾驶的冀Ｊ×××××号车辆相撞，造成田金栋受伤。双方车辆损坏的交通事故，黄骅市公安交通警察大队作出黄公交认字（2014）第476号道路交通事故认定书，认定于立冬负事故全部责任；田金栋无责任。原告受伤后即被送往黄骅市人民医院住院治疗，住院67天，花费医药费31050.98元，经诊断为：左膝部外伤、左胫骨平台骨折、左髌骨骨水肿、左膝部韧带损伤、左膝部半月板损伤。被告于立冬为其所有的冀Ｊ×××××号车辆在信达财保沧州中心支公司投保交强险，保险期间自2014年9月28日0时起至2015年9月27日24时止；在被告天安财保沧州中心支公司投保保险限额为200000元的第三者责任险，并投有不计免赔，保险期间自2014年1月10日0时起至2015年1月96日24时止，事故发生在以上保险期间内。因双方协商未果，故原告诉至法院并提出伤残鉴定申请，黄骅法医鉴定中心受本院委托于2016年12月12日作出（2016）临检字第1090号司法鉴定意见书，鉴定意见为田金栋伤残程度评定为十级伤残，二次手术费用约需8000元。为证明原告的诉讼主体资格及事故的发生，原告提交证据交通事故认定书、田金栋驾驶证、车辆行驶证、保险单两份，原告要求被告赔偿具体损失如下：一、医药费31050.98元，提交医药费票据3张、诊断证明、用药清单、住院病历各一份；二、住院伙食补助费6700元，住院期间按每天100元计算；三、护理费25844.4元，主张由王树荣、李树良护理三个月，护理费标准按2016年河北省社平工资标准计算；提交护理人身份证复印件二份；四、误工费23830元，提交个体工商户营业执照一份，原告经营黄骅市兴业门窗厂，从事加工制造行业，由于发生事故造成原告受伤至今尚未痊愈，因此主张根据原告伤情按河北省制造行业工资47660元/年主张6个月，伤残赔偿金52304元，原告1972年出生，为河北省城镇居民，其伤情由人民法院指定的鉴定机构评定为十级伤残，提交原告户口页、伤残鉴定报告各一份；五、二次手术费8000元，提交鉴定报告一份，原告受伤部位仍需取内固定物，其费用由鉴定机构鉴定为8000元；鉴定检查费270.8元，提交票据二张。鉴定费1400元，提交鉴定票据一张。八、被抚养人生活费9024.982元，提供被扶养人户口页四份，原告为河北省城镇居民，其父亲田鸣林1933年出生，抚养年限5年，由六人抚养，计算为920.916元；其母亲刘淑珍1930年出生，抚养年限5年，由六人抚养，计算为920.916元；其长女田某甲2000年出生，抚养年限2年，由二人抚养，计算为1105.1元；其长子田某乙2009年出生，抚养年限11年，由二人抚养，计算为6078.05元；九、精神损害抚慰金6000元，结合原告伤残等级及在本次事故中承担的责任，主张6000元；十、交通费2000元，原告为处理交通事故及住院治疗，此费用为必要支出费用，具体数额由人民法院酌定；十一、营养费2000元，原告受伤住院，为配合治疗尽快康复，需加强营养，具体数额由法院酌定；十二、车辆损失2300元，事故造成原告车辆受损，提供修理发票一张；十三、拖车费100元，事故后由有关单位将原告车辆拖至停车场，提供票据一张，该项费用系被告于立冬为其垫付；十四、存车费800元，提供票据13张。以上损失共计171625.162元。被告于立冬辩称，对该次事故的事实及事故责任无异议，事故发生后我替原告垫付医药费27447.5元、存车费800元、拖车费100元，在保险公司赔付原告的损失后，我要求原告返还上述费用。对原告提交的证据及主张均无异议。被告信达财保沧州中心支公司辩称，冀Ｊ×××××号车在被告保险公司投保交强险，事故发生在保险期间内，保险公司同意在保险范围内承担原告合理合法的损失，请法院核实车辆驾驶证及行驶证是否合法有效。对原告提交的事故认定书、驾驶证、行驶证、保险无异议。对医药费无异议。原告主张的住院伙食补助费标准过高，住院天数过高，被告认可住院30天，标准认可每天50元计算。护理费标准过高，被告认为应按照农林牧渔业标准计算计算住院期间，认可一人护理。对营业执照无异议，但原告主张的误工费标准过高，被告认可按照农林牧渔业标准计算3个月。原告伤残赔偿金应当按照农村标准计算。对原告主张的二次手术费不予认可。对鉴定费不予承担。被抚养人生活费被告认为应当按照农林牧渔业标准计算。对精神抚慰金我司不承担。交通费用过高，请法院酌定。营养费过高，请法院酌定。电动车损失费被告认为费用过高。对拖车费无异议，但被告不承担存车费用。被告天安财保沧州中心支公司辩称，核实事故驾驶员于立冬的驾驶资格及车辆行驶证是否真实合法有效，如核实清楚我公司认为对原告的损失应当扣除交强险赔偿部分后，按照事故责任比例对原告合理合法的损失予以赔偿，超出部分不予承担。诉讼费、鉴定费不予承担。原告提交的行驶证及驾驶证均为复印件，请法庭核实，对其他证据的真实性均无异议。关于原告具体损失，同意信达财险的质证意见，补充以下内容：首先应扣除部分非医保用药，有四张医药费票据没有门诊病历，无法证实与本次事故的关联性，被告不予认可。二次手术费用根据最高院的司法解释应当在实际发生后另行主张。原告提供的关系证明请法庭予以核实，并且应加盖公安机关的相关公章，该证据的证明力不足。关于营养费，原告未提交证据且病历中及鉴定中均未说明原告需要加强营养，所以不应予以支持。本院经审理认定事实如下：对以上双方当事人无争议的事实，本院予以确认。当事人有争议的损失部分认定如下：经核实，原告提交的驾驶证、车辆行驶证真实有效，结合事故认定书及保险单，被告保险公司应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。关于医疗费，被告天安财保沧州中心支公司主张扣除非医保用药且对其中四张票据不予认可，因受害人无法选择使用何种用药，也没有能力对所用药是否属于非医保用药做出辨别，故在交强险赔偿限额内不应考虑医保用药与非医保用药之别，应给予受害人全额赔偿；同时，商业三者险的合同约定系格式条款且免除了保险人的义务，被告未举证证明其尽到了如实告知义务并举证哪些用药属于非医保用药，故本院对被告保险公司的抗辩主张不予支持，被告应全额赔付；经核实，原告提交的四张门诊收费票据，分别系原告入院时及伤残鉴定时支付的检查费票据，与本案具有关联性，本院依法予以支持。关于住院伙食补助费，二保险公司均有异议，按照《河北省省级机关差旅费管理办法》的规定，本院认定住院伙食补助费为100元/天。关于误工费，原告提交的营业执照真实有效，本院依法认定原告经营黄骅市安平门窗厂，其误工费应按照河北省上年度制造业行业标准予以计算；关于误工期，本院依据《人身损害受伤人员误工损失评定准则》，结合原告的实际伤情，本院认定误工期为120天。关于护理期，结合原告实际伤情，本院认定护理期为住院期间，护理人数为一人护理，护理费标准按照上年度河北省在岗职工年平均工资计算。关于残疾赔偿金及被抚养人生活费，因原告系城镇居民，故残疾赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入予以计算，被抚养人生活费应按照城镇居民人均消费性支出予以计算。关于二次手术费，虽二次手术尚未实际发生，但原告因本次事故造成骨折，为取出固定物必须进行二次手术，结合鉴定报告的鉴定意见，本院对二次手术费予以支持。关于营养费，因原告未提供证据证明原告确需加强营养，本院不予支持。关于车损，原告提交的修理费票据真实有效，本院依法确认其具有证据效力，对车损数额依法予以确认，对被告的抗辩主张不予支持。关于拖车费，属于为防止或减少保险标的的损失所应支付的必要的施救费用，依照保险法的相关规定应由保险人承担，本且原告提交证实发票，故本院对被告的抗辩主张不予支持。关于存车费，原告提交正式发票，且该费用因本次交通事故而产生，本院对原告的主张予以支持。依据有效证据，经本院审核确认，因本次事故原告造成的各项损失为：一、医疗费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定及医药费票据、鉴定报告、鉴定检查费票据，确定医疗费为医药费31050.98元+二次手术费8000元+鉴定检查费270元=39320.98元；二、住院伙食补助费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定及病历，原告住院伙食补助费为100元/天×67天=6700元；三、误工费，依据《解释》第二十条规定，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，结合原告的实际伤情，本院确定原告的误工期为120天；误工费按照河北省上年度制造业行业标准47660元/天予以计算，原告的误工费为47660元÷365日×120日=15669元；四、护理费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一规定及住院病历，结合原告的实际伤情，本院确定护理期为67天，住院由一人护理，护理费按照上年度全省在岗职工年平均工资52409元/年计算，确定护理费为52409元/年÷365天×67天=9620元；五、残疾赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，原告因本次事故所受损伤经评定为十级伤残，伤残系数为10%，按照河北省上年度城镇居民人均年可支配收入26152元计算，原告的残疾赔偿金为26152元/年×20年×10%=52304元。六、精神损害赔偿金，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定及被告于立冬在本事故中的过错程度及损害后果、结合司法实践，本院酌定精神损害抚慰金为6000元；七、鉴定费，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定及鉴定费票据，确定鉴定费为1400元；八、被抚养人生活费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，被抚养人生活费按照上一年度河北省城镇居民人均消费性支出17587元/年计算，原告因本次事故所受损伤经评定为十级伤残，赔偿系数为10%，因死者有多个被抚养人，年赔偿总额累计不能超过上一年度城镇居民人均消费性支出额1758.7元。原告父亲田鸣林1933年出生，抚养年限5年；原告母亲刘淑珍1930年出生，抚养年限5年；原告女儿田某甲2000年出生，抚养年限2年；原告长子田某乙2009年出生，抚养年限11年，结合死者父母有六个抚养义务人、子女有两人抚养的实际情况，故被抚养人生活费最长计算11年，前两年抚养费按照最高赔偿额计算，其余按照实际被抚养人抚养标准予以计算，确定被抚养人生活费为17587元/年×10%×2+（17587元/年×10%×3÷6×2+17587元/年×10%×3÷2）+17587元/年×10%×（11-5）÷2=13190元；九、车损，依据修理费票据，确定车辆损失为2300元；十、交通费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定结合本案实际情况，酌定交通费为300元。十一、拖车费，依据《中华人民共和国保险法》第五十七条之规定及原告提交的施救费票据，确定拖车费为100元；十二、存车费，依据停车单位出具的存车费票据，确定存车费为800元。以上损失共计147704元。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次交通事故，黄骅市公安交通警察大队认定被告于立冬负事故的全部责任，原告田金栋无责任。根据事故双方对造成交通事故的过错程度和原因，本院依法确定被告于立冬对原告造成的各项经济损失全部赔偿责任。由于被告于立冬驾驶的事故车辆在被告信达财保沧州中心支公司投保了交强险、在被告天安保险沧州中心支公司投保第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对本次交通事故造成原告的损失，首先由被告信达财保沧州中心支公司在交强险各分项限额内予以赔付，不足部由被告天安财保沧州中心支公司在第三者责任限额内予以赔付。具体依据以下规则确定赔偿数额：首先由被告信达财保沧州中心支公司公司在交强险医疗限额赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付护110000元，在交强险财产限额内赔付2000元；剩余部分由被告天安财保沧州中心支公司保险公司赔付147704-10000-110000-2000=25704元。被告于立冬主张其为原告垫付医药费27447.5元、存车费800元、拖车费100元，原告予以认可，故原告在获得赔偿时应对被告垫付金额28347.5元予以返还，对原告其他诉讼请求本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十七条、第六十四条、第六十五条，第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告信达财产保险股份有限公司沧州中心支公司在冀Ｊ×××××号车辆交强险限额内赔偿原告田金栋损失122000元；二、被告天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在冀Ｊ×××××号车辆第三者责任险表现限额内赔偿原告田金栋损失25704元；三、原告田金栋在获得以上赔偿时返还被告于立冬垫付款28347.5元；四、被告于立冬在本案中不再承担赔偿责任；五、驳回原告的其他诉讼请求。被告信达财产保险股份有限公司沧州中心支公司、天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起五日内将款交（汇）至黄骅市人民法院，收款单位：黄骅市人民法院，开户行：中国工商银行黄骅支行；账号：04×××43。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1866元，由被告信达财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担1370元，由被告天安财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担221元，由原告田金栋承担275元（限判决生效之日交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交上诉费，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员 李 辉二〇一六年十二月二十四日书记员 徐雅杰