上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0116民初9303号原告路某，男，1977年生，汉族，户籍地四川省通江县板凳乡复兴场村，现住上海市金山区山阳镇龙皓路。法定代理人路某二，男，1997年，汉族，住址同上，系原告之子。委托代理人赵某，上海市某律师事务所律师。被告黄某，男，1972年生，汉族，住江苏省海门市三星镇彦英村。委托代理人濮某，上海某律师事务所律师。被告某保险公司，住所地浙江省嘉兴市斜西街。负责人桂某，总经理。委托代理人顾某，上海某律师事务所律师。委托代理人戴某，该公司员工。原告路某诉被告黄某（下称第一被告）、某保险公司（下称第二被告）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月8日受理后，依法适用简易程序，于2016年11月3日公开开庭进行了审理，原告委托代理人赵某、第一被告委托代理人濮某、第二被告委托代理人顾某到庭参加诉讼。于2016年11月28日第二次公开开庭进行了审理，原告委托代理人赵某到庭参加诉讼，两被告经本院传票传唤，无正当理由均未到庭。本案现已审理终结。原告诉称，2016年2月2日6时10分许，第一被告驾驶牌号为浙F1G6xx的轻型普通货车由东向西行驶至金山区金山大道城河路西约1米处时，因违反交通信号通行，与未确保安全的同向骑行电动自行车至此的原告发生碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。该事故经上海市公安局金山分局交通警察支队（下称金山交警支队）处理，于事后出具道路交通事故认定书，确认第一被告负事故主要责任，原告负事故次要责任。现原告诉至法院请求判令：两被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计人民币259,100.80元（增加车辆修理费988元和评估费140元，医疗费计算有误增加12.80元，更正按责承担80%），第二被告在交强险和商业险范围内优先承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，不足部分由第一被告承担。第一被告辩称，对于事故的事实和责任认定无异议，事发后垫付原告医疗费124,879.81元，要求在本案中一并处理。其他项目在质证阶段发表意见。第二被告辩称，对事故的事实及责任认定无异议，肇事车辆在第二被告处投保了交强险和含不计免赔的商业三者险500,000元，事发在保险期间内，赔付细项在质证阶段发表意见。经审理查明，原告所述事发经过与责任认定情况属实。另查明，2016年8月23日，华东政法大学司法鉴定中心对原告精神伤残等级和三期期限进行评定，该机构于同月30日出具下述鉴定意见：原告路某因道路交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成九级伤残。给予被鉴定人路某休息期180日，护理期90日，营养期90日。2016年8月23日，上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所对原告肢体伤残等级进行评定。该机构于同月25日出具下述鉴定意见：原告因交通事故致左侧股骨上段骨折，经行骨折切开复位内固定术治疗后，目前左髋关节明显肿胀，疼痛，活动受限，一肢丧失功能25%以上（＜50%），评定九级伤残。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险（含不计免赔条款），责任限额分别为122,000元、500,000元，事发后保险期间内。事发后，第一被告垫付原告医疗费124,895.30元。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、行驶证，交通事故认定书，交强险、商业险保单，病史资料，医疗费单据，鉴定费发票、鉴定意见书，物损评估意见书，评估费发票，律师代理费发票等证据及当事人的当庭陈述等证据所证实。本案的争议焦点是原告伤残赔偿金的计算标准。为证明原告事发前一年居住城镇的事实，原告提交了房屋租赁协议一份，居委会证明一份及公安机关在沪居住证明一份，第二被告提交了居委会外来人员登记资料照片一组，证明一份。本院经审查后认为原告居住地的金山区山阳镇海欣居民委员会分别向原告和第二被告出具了两份内容相左的居住证明，故这两份证据均不具有证明力，法院不予采信。对于原告提供的公安机关出具的在沪居住证明，根据记载内容仅能证明原告目前居住于金山区山阳镇龙皓路398弄110号301室房屋的事实，无内容显示交通事故发生前原告在城镇居住满一年的事实。目前原告仅凭租赁合同证明其事发前居住城镇满一年的事实证据尚不充分，本院无法予以确认。故本院仍按原告原户籍性质即农村居民确定赔偿标准。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成损害的，应当根据各自的过错大小承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，金山交警支队认定第一被告负事故主要责任，原告负事故次要责任，双方对此没有提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。因此，原告的损失应先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险责任限额的部分，由第二被告在商业三者险内承担80％的赔付责任。对于第二被告在诉讼中提出华东政法大学司法鉴定中心对原告的精神鉴定无日常能力检测，不合规；上海耸屹健康管理咨询有限公司司法鉴定所在原告内固定在位时对活动度进行测定有失偏颇的意见。本院经审查后认为原告精神和肢体伤残鉴定均由金山交警支队委托鉴定机构作出，鉴定机构接受鉴定的方式与过程、接受委托的方法及鉴定的过程符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，亦结合了伤者的受伤及治疗过程中的症状及检查体征，现第二被告虽对鉴定结论有异议，并提出重新鉴定申请，但未提供足以证实自己观点的证据，故本案不符合启动重新鉴定的法定条件，故本院对第二被告的重新鉴定申请不予准许。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院凭据确认为129,543.30元（含第一被告垫付的医疗费，扣除住院期间的伙食费421元），第一被告医疗费诉请124,879.81元，在合理范围，本院按此金额确认，合计金额为129,527.80。第二被告提出应扣除非医保范围内的医疗费。本院经审查后认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定，本案中非医保范围内的医疗费用均系原告在本起事故中治疗的必要合理支出，故第二被告的辩解理由本院不予采信。对于原告第一次庭审后提交的外购药证明，第二被告提供书面质证意见称系事后补开，不能替代处方笺，无负责医生签名，无法确定与治疗伤势相关。本院经审查后认为就诊医院出具的处方单证明系出院当天出具，虽然原告购买外购药均在住院期间，但医生开具的处方笺在购买药品时由原告家属交药店留存，原告未注意留存复印件亦合乎常理，本院注意到原告因本起交通事故造成脑部受伤，上述外购药均符合治疗脑伤病情用药，证明亦记载因患者住院期间病情所需使用，故本院确认上述外购药与原告治疗交通伤情相关，并计入医疗费总额。2、住院伙食补助费，本院按20元/天的标准，根据原告的住院天数计算25.5天为510元。3、营养费，本院按照30元/天的标准，参照鉴定意见计算90天为2700元。第二被告提出不属于保险理赔范围，但未提供相关证据佐证，本院不予采信。前述交强险医疗费用赔偿限额项下1-3项合计132,737.80元，已超出交强险责任限额，由第二被告在交强险责任限额内赔偿10,000元，余额122,737.80元由第二被告在商业三者险中承担80%计98,190.20元。4、残疾赔偿金，已在争议焦点中阐述意见，在此不再赘述，定残时未满60周岁，计算20年，构成两个九级伤残，据此确定残疾赔偿金为102,102元。5、交通费，本院根据原告的病情和就医次数酌定300元。6、护理费，原告诉请按照2467元/月的标准赔偿，符合本市居民服务行业职工的月平均工资，本院予以认同。参照鉴定意见计算90天计7401元。7、误工费，原告诉请按照2700元/月的标准赔偿，并提交了劳动合同和企业工商信息。两被告对劳动合同和企业工商信息的真实性均无异议，但认为原告未进一步提供误工损失证明，故不同意赔付。本院经审查后认为原告仅提供证据证明其事发前的工作情况，但未提供证据证明其实际误工损失，本院对其诉请难以支持，但考虑到原告年龄和劳动能力，从保护受害人权益的角度出发，根据本市职工最低工资标准2190元/月计算误工损失，参照鉴定意见计算6个月为13,140元。8、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残程度酌情支持11,000元。前述交强险死亡伤残赔偿限额项下4-8项合计133,943元，已超出交强险责任限额，由第二被告在交强险责任限额内承担110,000元，余额23,943元由第二被告在商业三者险中承担80%计19,154.40元。9、车辆修理费，经上海道路交通事故物损评估中心评估后确认维修费为988元，本院予以确认。衣物损，原告未提供相关证据，本院不予确认。未超出交强险责任限额，由第二被告在交强险责任限额内承担。10、评估费140元，本院凭据确认，属间接损失，不属于保险理赔范围，由第一被告按责承担80%计112元。11、鉴定费5000元，本院凭据确认。第二被告提出不属于保险理赔范围，但未能提供相关证据佐证，本院不予支持。由第二被告在商业三者险中按责承担80%计4000元。12、律师代理费，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素酌定3500元，该费用不属于保险理赔范围，由第一被告承担。综上，第二被告应赔偿原告各项损失242,332.60元，第一被告应赔偿原告各项损失3612元，抵扣第一被告垫付并主张的医疗费124,879.80元，第二被告应赔偿原告损失121,064.80元，第二被告应支付第一被告121,267.80元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告某保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告路某损失121,064.80元；二、被告某保险公司于本判决生效之日起十日内支付被告黄某121,267.80元；三、原告的其它诉讼请求不予支持。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2828元，由原告承担1654元，第一被告承担1174元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  干华丽二〇一六年十二月八日书记员  金梦云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……