山东省诸城市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0782民初3839号原告：高桂滨。委托诉讼代理人：王智伟，诸城东南法律服务所法律工作者。被告：孙海国。被告：中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司，住所地：诸城市繁荣路东段路北侧。负责人：李海波，该公司经理。委托诉讼代理人：邱娟。原告高桂滨与被告孙海国、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案开庭审理时，原告的委托诉讼代理人孟庆平、被告孙海国、被告保险公司的委托诉讼代理人邱娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高桂滨诉称，2016年6月14日，被告孙海国驾驶鲁Ｇ×××××号小型客车，沿诸城市西外环由北向南行驶，至诸城市兴华路与西外环交叉路口时，与准驾车型不符的原告高桂滨驾驶的鲁Ｇ×××××号普通摩托车发生交通事故，致原告受伤，两车损坏。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，被告孙海国承担事故的主要责任。经核实，被告事故车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三者险。请求法院依法判令：被告赔偿原告各项损失共计10000元，并承担本案诉讼费用。本案审理过程中，原告增加诉讼请求至210000元。被告孙海国辩称，发生事故属实，被告的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，依照法律规定原告的损失应先由保险公司在保险限额内赔偿；其给原告垫付医疗费10000元，要求原告予以返还。被告保险公司辩称，发生交通事故属实，事故车辆在其公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分不属保险公司赔偿范围不予承担赔偿责任，对鉴定费、诉讼费不予承担赔偿责任。经审理查明，2016年6月14日，被告孙海国驾驶鲁Ｇ×××××号小型客车，沿诸城市西外环由北向南行驶，至诸城市兴华路与西外环交叉路口时，与准驾车型不符的原告高桂滨驾驶的鲁Ｇ×××××号普通摩托车发生交通事故，致原告受伤，两车损坏。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，被告孙海国承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告发生交通事故后，入住诸城市人民医院治疗26日，经诊断其伤情为：创伤性脾破裂、××、创伤性胸腔积液、肺挫伤、皮肤挫伤。在本案审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东信源司法鉴定所对原告的伤残等级、误工天数、护理时间及人数、后续治疗费进行了司法鉴定。该鉴定所于2016年8月31日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告属八级伤残；误工期为自受伤之日120日；需1人护理60日（包括住院时间）；目前无需后续治疗费，若并发肠粘连需另行治疗。被告孙海国系鲁Ｇ×××××号事故车辆车主。鲁Ｇ×××××号车辆在被告保险公司投机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称商业三者险），其中交强险责任限额为122000元，商业三者险责任限额为500000元，并投保不计免赔率险，保险期限均为自2016年6月8日0时始至2017年6月7日24时止。原告主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费32795.28元、住院伙食补助费780元、残疾赔偿金189270元、精神损害抚慰金3000元、误工费10370.4元、护理费5185.2元、交通费260元、鉴定费1900元。其中，被告对原告主张住院伙食补助费810元、鉴定费1900元无异议，本院依法予以确认。被告保险公司对原告医疗费真实性亦无异议，但其要求扣除非医保用药，该主张无法律依据，本院不予支持；对原告医疗费，本院亦直接予以确认。对于原告主张的其他损失，原、被告均存在异议。另查明，此次事故发生后，被告孙海国垫付医疗费10000元。再查明，山东省统计局公布的2015年度城镇居民人均可支配收入为31545元。上述事实，有当事人的陈述，原告提供的交通事故认定书、住院病案、门诊病历、用药明细、商品房预售合同、物业公司证明、水电费及燃气费单据、结婚证、身份证、结婚证，被告提供的机动车驾驶证、行驶证、保单、收到条等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。本院认为，被告孙海国与原告发生交通事故并致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定被告孙海国承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，本院对此予以确认。结合责任双方驾驶的车型、事故责任等因素，原告与被告孙海国责任比例按30%:70%划分为宜。关于原告主张的各项费用，本院已依法确认的损失为35505.28元。对原告主张的其他损失，本院做如下认定：关于残疾赔偿金，原告提供的商品房预售合同可证明其于2014年3月23日购买了某处房屋，上述预售合同虽约定于2019年交房，但其提供的水费、物业费收费通知单、购电记录、燃气购买记录显示：其于2014年12月14日办理用电开户，截至2016年11月24日，已购电8次，总购电金额800元，总购电量为1430度；于2015年3月19日办理燃气开户，并分别于开户当日及2016年10月20日两次购气；其于2015年3月至今一直产生水费及物业费。综合上述证据，可证明原告自2015年3月即居住在上述房屋内，至事故发生时已居住在城镇一年以上。故原告要求按城镇居民标准计算其残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持。关于误工费，因原告在城镇居住满一年以上，其主张按城镇居民标准计算误工费，于法有据，本院予以支持。关于护理费，原告由其妻刘晓梅护理，因原告与其妻均在城镇居住，原告主张按城镇居民标准计算护理费，符合法律规定，本院亦予以支持。关于精神损害抚慰金，原告因本案交通事故致八级伤残，可视为其精神受到损害，符合主张精神损害抚慰金的法定条件；结合原告亦承担部分事故的责任的客观事实，本院酌情支持2000元。关于交通费，虽然原告未提交证据证明，但该费用系原告必然支出的费用，结合原告的治疗情况，原告所主张的数额并无不当，本院予以支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费32795.28元、住院伙食补助费780元、残疾赔偿金189270元、精神损害抚慰金2000元、误工费10370.4元、护理费5185.2元、交通费260元、鉴定费1900元，以上共计242560.88元。因被告孙海国驾驶的鲁Ｇ×××××号车辆在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在交强险责任限额内赔偿原告合法损失。原告要求被告保险公司在交强险责任限额内优先赔偿其精神损害赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。故被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿金108000元、精神损害抚慰金2000元，共计120000元。对于原告因本次交通事故导致的超出交强险以外的损失122560.88元，应由被告孙海国按责承担70%，计款85792.6元。因被告孙海国驾驶的事故车辆在被告保险公司投保商业三者险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定和保险合同的约定，被告孙海国承担的该部分损失应由被告保险公司承担赔偿责任。被告保险公司主张鉴定费不属于保险赔偿范围，但未提交证据证明在订立商业三者险合同时已将上述条款订入保险合同及已就上述免责条款向投保人履行了提示告知和明确说明义务，应承担不利后果。被告保险公司的上述主张，证据不足，本院不予支持。原告的损失已由被告保险公司赔偿，被告孙海国在本案中无需承担实体赔偿责任。对于被告孙海国垫付款10000元，原告应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司在交强险各分项责任限额内赔偿原告高桂滨各项损失共计120000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司在商业三者险合同限额内赔偿原告高桂滨各项损失共计85792.6元；三、原告高桂滨返还被告孙海国垫付款10000元四、驳回原告高桂滨的其他诉讼请求。上述第一、二、三项均于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4490元，减半收取2245元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市诸城支公司负担1285元，被告孙海国负担915元，原告高桂滨负担45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  张纪亮二〇一六年十二月十九日书记员  王全昌