济南市历城区人民法院民 事 判 决 书(2015)历城民初字第141号原告：赵培生，男，1953年10月19日出生，汉族，无业，户籍所在地山东省肥城市，住济南市。委托诉讼代理人：沈涛，北京市盈科（济南）律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫艳美，北京市盈科（济南）律师事务所律师。被告：韩丕志，男，1988年3月17日出生，汉族，力诺集团员工，户籍所在地济南市，住济南市。委托诉讼代理人：赵斌，济南历城彩石法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市。代表人董国升，总经理。委托诉讼代理人：刘芬，山东金诚诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：司光玲，山东金诚诺律师事务所律师。原告赵培生与被告韩丕志、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称人保济南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月15日立案后，原告赵培生向本院提出伤残等级等项目鉴定申请，2015年2月9日，原告赵培生因尚在医院进行治疗，不具备鉴定条件，向本院提出中止审理申请。2015年7月7日，原告赵培生治疗终结，向本院提出恢复审理申请。2015年7月18日，被告人保济南分公司向本院提出原告赵培生在本次交通事故中的医疗用药合理性及不合理用药数额的鉴定申请。2015年9月17日，济南市三和司法鉴定所对原告赵培生的伤残等级等项目作出司法鉴定意见书。2016年9月18日，山东金剑司法鉴定中心济南分所对原告赵培生在本次交通事故中的医疗用药合理性及不合理用药数额作出司法鉴定意见书。2016年11月19日，本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵培生的委托诉讼代理人沈涛，被告韩丕志及其委托诉讼代理人赵斌，被告人保济南分公司委托诉讼代理人刘芬到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告赵培生向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费58180.76元、后续治疗费8000元、护理费8842.18元、住院伙食补助费1600元、交通费300元、残疾赔偿金75708元、精神损害抚慰金10000元；2、本案诉讼费、鉴定费等由被告承担。事实与理由：2014年10月23日，被告韩丕志驾驶其所有的号牌为XX的车辆行驶至港西路凤凰城售楼处路口南侧与原告赵培生发生交通事故，致原告多处受伤。被告韩丕志辩称，本被告购买了交强险与商业三者险，原告的损失应由被告人保济南分公司赔偿。被告人保济南分公司辩称，在核实被告韩丕志驾驶证、行驶证真实有效的情况下，被告韩丕志在本公司投保了交强险与30万元商业三者险，含不计免赔。本公司同意在保险范围内承担合理合法的赔偿责任。鉴定费、诉讼费等不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了如下证据：交通事故责任认定书、济钢集团有限公司总医院门诊病历、住院病历及住院收费发票、山东省千佛山医院住院病历及住院收费发票、门诊收费发票、济南市急救中心济钢医院分中心收费发票、鉴定意见书、车辆维修费收据、税收完税证明、济南市历下区龙洞街道银座花园社区居民委员会证明、山东鲁商物业服务有限公司扣发工资证明济南市社会保险事业局出具的社会保险个人权益记录单、山东鲁商物业服务有限公司营业执照副本、鲁商物业项目经理2014年6月至2015年1月份工资发放表。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年10月23日19时30分许，被告韩丕志驾驶XX号大众牌小型轿车由北向南行驶，适遇行人赵培生步行由东向西横过道路，在济南市港西路凤凰城售楼处路口南侧双方发生交通事故，造成赵培生受伤及车辆受损。济南市公安局交通警察支队历城区大队于2014年11月26日出具道路交通事故认定书，认定被告韩丕志承担事故的主要责任，赵培生承担事故的次要责任。被告韩丕志驾驶的车辆在被告人保济南分公司投保交强险和商业三者险30万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。原告受伤后被送至济南市急救中心济钢医院分中心治疗，2014年10月23日、10月24日，原告共支付门诊医疗费770元，2014年10月23日至10月24日，原告在济钢集团有限公司总医院住院1天，花费医疗费15637.25元，出院诊断为：休克、腓骨骨折、肱骨骨折、肩关节脱位、骨盆骨折、急性冠脉综合症、心功能不全、贫血、肺部感染、食管恶性肿瘤个人史。2014年10月24日至11月12日，原告在山东省千佛山医院住院治疗19天，支付医疗费53818.7元，其中包括原告治疗冠心病、心绞痛、肿瘤（食管癌）等自身疾病用药医疗费为8826.51元，出院诊断为：多发性骨折、右肩关节脱位复位术后、多发性损伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、食管肿瘤术后。原告因本次交通事故共住院20天，花费医疗费共计61399.44元。案件审理过程中，根据原告的申请，本院依法委托济南三和司法鉴定所对原告伤情进行鉴定。2015年9月17日，济南三和司法鉴定所作出济三和司鉴所【2015】临鉴字第649号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵培生右上肢之损伤构成十级伤残，骨盆畸开愈合构成十级伤残；被鉴定人赵培生伤后护理时间为210天，住院期间2人护理140天，出院后1人护理70天；被鉴定人赵培生伤后误工期限为截止伤残评定前一日；被鉴定人赵培生后续治疗费为10000元人民币。原告花费鉴定费2500元。2015年7月18日，被告人保济南分公司对原告在本次交通事故中的医疗用药合理性及不合理用药数额进行鉴定，本院根据被告人保济南分公司的申请，依法委托山东金剑司法鉴定中心进行鉴定。2016年9月18日，山东金剑司法鉴定中心济南人所作出鲁金司法鉴定中心济分所【2016】临鉴字第163号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵培生2014年10月23日-2014年10月24日在济南钢铁集团总公司总医院治疗期间，其化验费、检查费、治疗费、手术费、西药费等费用均为治疗外伤所致合理的抢救治疗费；被鉴定人赵培生2014年10月24日-2014年11月12日在山东省千佛山医院治疗期间，诊查费、检验费、检查费、部分药品费用等共计人民币44992.19元为治疗外伤所致合理的治疗费用；其余费用（人民币8826.51元）为治疗冠心病、心绞痛、肿瘤（食管癌）等自身疾病的用药；被鉴定人赵培生2015年1月13日-2015年5月14日在山东省千佛山医院治疗期间，其此次住院为治疗食管癌术后胸部伤口感染窦道形成胸骨骨髓炎，行窦道清除术及钢丝拔除术，其住院期间所产生的医药费用为非交通事故损伤治疗费用。事故发生后，被告韩丕志支付原告赵培生医疗费30800元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。被告韩丕志驾驶机动车观察不周、未保持安全车速，未注意避让行人、确保安全通行是造成事故的主要原因，经交警部门认定被告韩丕志承担事故的主要责任，原告赵培生承担事故的次要责任，事实清楚，证据充分，本院予以采信。被告韩丕志所驾驶的涉案车辆在被告人保济南分公司同时投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险30万元（不计免赔），原告赵培生的损失应当由被告人保济南分在交通事故责任强制保险的责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告人保济南分公司在第三者责任商业保险的责任限额内按责任比例予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告韩丕志按责任比例予以赔偿。对于原告的诉讼请求，具体分述如下：1、医疗费。原告赵培生提供济南市急救中心济钢医院分中心门诊收费票据，证明花费医疗费770元。提供济钢集团有限公司总医院门诊病历、2014年10月23日至10月24日住院病历、住院收费单据，证明花费医疗费15637.25元。提供2014年10月24日至2014年11月12日山东省千佛山医院住院病历、住院费收费票据，证明花费医疗费53818.7元。本院认为，被告对原告主张的济南市急救中心济钢医院分中心的医疗费无异议，本院予以确认。被告韩丕志对原告赵培生主张的2014年10月23日至10月24日医疗费15637.25元有异议，被告韩丕志主张此笔医疗费由被告韩丕志为原告赵培生垫付，原告赵培生不予认可，被告韩丕志提供济钢总医院门诊医卡通收据四张，金额共计4019元，原告赵培生对复印件不予认可，并称被告提供的上述四张收据原件在原告处存放，被告手中的复印件系原告要求被告支付医疗费用时复印给被告的。被告韩丕志主张为原告赵培生垫付医疗费15637.25元及4019元，因被告均未提供证据证明原告赵培生的此两笔医疗费由其垫付，对被告韩丕志的主张本院不予采信，对原告赵培生主张的2014年10月23日至10月24日医疗费15637.25元予以支持。被告人保济南分公司对原告赵培生主张的2014年10月24日至2014年11月12日山东省千佛山医院住院医疗费53818.7元有异议，认为应当扣除8826.51元治疗自身疾病的费用及10%的非医保用药。根据山东金剑司法鉴定中心济南分所出具的鉴定意见第2项，原告赵培生于2014年10月24日至2014年11月12日山东省千佛山医院住院医疗费53818.7元中的8826.51元系治疗冠心病、心绞痛、肿瘤等自身疾病的用药，对8826.51元应当予以扣险。被告人保济南分公司主张应当扣除10%的非医保用药，证据不足，本院不予采信。综上，原告赵培生因本次交通事故共花费医疗费为61399.44元。2、后续治疗费。原告赵培生提供济南三和司法鉴定所鉴定意见书，证明后续治疗费10000元，对原告赵培生的主张本院予以支持。3、护理费。原告赵培生主张护理天数为住院期间共20天，由儿子赵海涛与儿媳郝卫位两人护理。出院后10天，由儿子赵海涛一人护理。提供赵海涛扣发工资证明、工资发放表、营业执照副本、身份证复印件等证据，证明护理人员赵海涛因护理原告赵培生请假一个月，扣发工资9052.72元。原告赵培生主张的护理人员赵海涛护理费为9052.72元，另一护理人员郝卫位的护理费按普通护工标准100元/天，计算10天，护理为2000元。根据原告赵培生提供的证据，本院对原告赵培生主张的护理费的主张予以支持，原告赵培生的护理费数额应为11052.72元，因原告赵培生对其护理数额仅主张8842.18元（11052.72元×80%），因此，对原告赵培生的护理费，本院认定为8842.18元。4、住院伙食补助费。原告赵培生主张住院伙食补助费按20天，每天100元计算，共计2000元，对原告赵培生的主张本院予以支持。5、交通费。原告赵培生主张交通费300元，根据原告伤情及住院治疗情况，对原告主张的交通费本院予以支持。6、残疾赔偿金。原告赵培生提供鉴定意见书、山东鲁商物业服务有限公司国奥城服务中心出具证明、济南市历下区龙洞街道银座花园社区居民委员会出具证明，证明原告赵培生因本次事故造成十级伤残两处，赵培生发生事故前一年随儿子赵海涛在银座花园居住并在山东鲁商物业服务有限公司国奥城服务中心工作的事实。原告赵培生主张残疾赔偿金按城镇居民标准计算20年，被告人保济南分公司对原告残疾赔偿金计算年限与标准有异议，认为原告残疾赔偿金应按农村居民标准计算17年。本院认为，原告系1953年10月19日出生，原告定残日系2015年9月17日，原告残疾赔偿金的计算年限为19年。对原告主张的残疾赔偿金按城镇居民标准计算，被告人保济南分公司对原告提供的相关证据虽有异议，但未提供证据证实原告残疾赔偿金应按农村居民标准计算，且亦未提供反驳证据，本院对被告人保济南分公司的主张不予支持。原告赵培生的残疾赔偿金应为71922.6元（31545元/年×19年×12%）。7、精神损害抚慰金。原告赵培生主张精神损害抚慰金10000元。本院认为，本次事故给原告赵培生及其亲属造成肉体和精神上的痛苦，对原告赵培生主张的精神损害抚慰金本院予以支持，对数额本院酌情认定为2000元。综上，原告的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费的总额为73399.44元（61399.44元+10000元+2000元），护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的总额为83064.78元（8842.18元+300元+71922.6元+2000元）。被告人保济南分公司应当在交强险医疗费用限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费10000元，在交强险伤残赔偿金限额内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金83064.78元，在商业三者险范围内赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食费50719.55元【（73399.44元-10000元）×80%】。被告韩丕志已支付原告的医疗费30800元，应自赔偿总额中扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告赵培生医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费10000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告赵培生残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金83064.78元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司在商业三者险范围内赔偿原告赵培生医疗费、后续治疗费、住院伙食费50719.55元【（73399.44元-10000元）×80%】。以上一至八项共计143784.33元，扣除被告韩丕志已支付给原告赵培生赔偿款30800元，剩余112984.33元，限被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3553元，由原告赵培生承担993元，由被告韩丕志承担2560元，鉴定费2500元，由被告韩丕志承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审 判 长  臧传英人民陪审员  李 新人民陪审员  张希英二〇一六年十二月五日书 记 员  卢 燕