江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)赣07民终2887号上诉人（原审被告）：谢斌，男，1980年11月23日生，汉族，住江西省赣州市于都县。被上诉人（原审原告）：刘雪娇，女，1969年12月24日生，汉族，住江西省瑞金市。委托诉讼代理人：朱军，江西洪都律师事务所律师。原审被告：曾胜，男，1992年12月29日生，汉族，住福建省厦门市思明区。原审被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司。住所地：江西省赣州市章贡区长岗路**号华城名苑*号楼。负责人：项德葵，系该公司经理。上诉人谢斌因与被上诉人刘雪娇以及原审被告曾胜、中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司（以下简称“太平洋财保赣州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省瑞金市人民法院（2016）赣0781民初350号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人谢斌上诉请求：依法改判核减被上诉人非医保用药费用3676元以及不合理住院伙食费、营养费2180元；本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。理由如下：1.一审以被上诉人提交的正式医药费发票金额认定被上诉人医药费为36766.63元，而未剔除非医保用药3676元，明显不当。根据被上诉人提交的医药费用药清单显示，被上诉人住院期间的医药费明显存在非医保用药。根据交易习惯，非医保用药金额应为正式医药费发票金额的10%即3676元，所以一审并未剔除非医保用药。2.一审认定被上诉人的住院伙食费、营养费按照20元/天计算，不符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件司法解释》规定，根据瑞金市国家机关公差标准应为10元/天，因此一审判决被上诉人住院伙食费、营养费明显超标准多计算了2180元。3.一审认定被上诉人居住地已列入瑞金市规划区范围，判决被上诉人损失可按城镇标准计算，明显适用法律错误。残疾赔偿金应当按照受诉法院所在地城镇或者农村居民人均收入计算，显然一审查明被上诉人户籍地和经常居住地在农村，因此一审判决适用城镇标准适用法律错误，判决不当。被上诉人刘雪娇答辩称：一审认定事实清楚、证据确实充分，适用法律正确，程序合法，恳请二审驳回上诉、维持原判。理由如下：1.一审认定医疗费36766.63元，事实清楚，证据确实充分。答辩人因此次事故花费44716.63元，其中有正式发票的治疗费用36766.63元。这些属于答辩人因此次事故造成的经济损失，应由上诉人承担。上诉人主张的10%的非医保用药并非是上诉人的免责事由，上诉人应依法承担。2.答辩人主张住院伙食补助费、营养费20元/天是符合法律规定和司法实践。3.答辩人所在的瑞金市黄柏乡合溪村竹山下原有土地已因瑞金市人民医院选址新建医院大楼被征地拆迁，答辩人属于失地农民。2.按照瑞金市规划建设局关于《瑞金市总体规划》（2006-2020年）瑞金市城市规划区控制范围可知，答辩人所在地属于城市规划区控制范围。3.答辩人的主要经济收入来源于城市，答辩人常年在瑞金市市区务工，主要从事制衣（专机锁边）工作。这一事实，一审时已提交证据予以证明。一审法院已在案件审理过程中对上述事实进行核查。原审被告曾胜、太平洋财保赣州公司未向本院提交书面陈述意见。被上诉人刘雪娇向一审法院起诉请求：1.被告赔偿原告因本次交通事故造成的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等各项损失共计144986.48元，其中由被告太平洋财保赣州公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，余款由被告谢斌和曾胜承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费由被告承担。一审法院经审理查明：2015年5月20日晚，被告谢斌无有效机动车驾驶证驾驶闽Ｄ×××××小轿车沿319国道由南往北方向行驶，20时30分许行驶至319国道瑞金市黄柏乡合溪村路段时，与由西往东方向横过国道的行人刘雪娇相撞，造成刘雪娇受伤、闽Ｄ×××××小轿车受损的道路交通事故，事故发生后，被告谢斌谎称其车由其表弟驾驶后弃车离开现场。本次事故经瑞金市交通管理大队作出了道路交通事故认定书，认定被告谢斌负全部责任、原告刘雪娇无责任。原告受伤后，即被送往瑞金市人民医院治疗，经诊断为：外伤性蛛网膜下腔出血；颈椎骨折；多发性肋骨骨折；肺挫伤；血胸；右肩胛骨骨折；骶椎骨折；多处皮肤软组织损伤。原告经住院治疗109天后于2015年9月6日出院，出院医嘱为：1.继续休息、门诊治疗2-3个月，1-2个月后复查；2.适度颈椎、右肩关节活动度及肌力锻炼；3.我科随诊，病情有变化，随时返院复查。2015年12月31日，原告经瑞金金剑司法鉴定中心评定为十级伤残。经查，闽Ｄ×××××小轿车的车主系被告曾胜，系被告曾胜将车借给被告谢斌使用，该车在被告太平洋财保赣州公司投保了交强险，事故发生在保险期间。事故发生时，被告谢斌未持有有效机动车驾驶证。事故发生后，被告谢斌先行支付给原告22000元医疗费。另查明，原告居住在瑞金市黄柏乡合溪村竹山下小组33号，该区域已被列入瑞金市城区规划范围。原告母亲杨冬发出生于1921年6月9日，原告的父母共生育包括原告在内的四个子女。原告育有一个儿子为杨熠（2010年12月25日生）。一审法院认为：本次交通事故经瑞金市交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告谢斌负全部责任、原告刘雪娇无责任，被告谢斌虽对此事故认定书持有异议，但未提出充分证据予以反驳，故对其抗辩不予支持。根据交警大队出具的事故认定书，应由被告谢斌对原告因本次交通事故造成的各项损失承担全部赔偿责任。被告曾胜作为闽Ｄ×××××小轿车的车主，将车辆借给无合法驾驶资质的被告谢斌驾驶，导致本次事故的发生，故被告曾胜对本次事故存在一定的过错，应承担相应的过错责任，结合其过错程度及事故的严重程度，酌情认定被告曾胜对被告谢斌应承担的赔偿责任承担30%的责任。现依据原、被告双方提交的有效证据，对原告因本次交通事故造成的各项损失作如下认定：原告主张的医疗费44716.63元，其中在瑞金市卫生所诊所注射骨肽及参麦注射液花费的7950元仅有卫生所填写的处方笺，无正式票据，故对该项费用不予支持，根据原告提交的正式发票，予以支持医疗费36766.63元；原告主张护理费按照42746元/年、营养费按照20元/天、住院伙食补助费按照20元/天的标准计算，符合法律规定，故予以支持护理费12765元（42746元/年÷365天×109天），营养费2180元（20元/天×109天），住院伙食补助费2180元（20元/天×109天）；原告主张残疾赔偿金48618元（24309元/年×20年×10%），因原告居住地已被列入瑞金市城区规划范围，故原告的损失可按照城镇居民标准计算，予以支持；原告主张误工费24234.95元（43191元/年÷365天×202天），根据原告住院时间109天及出院医嘱继续门诊2-3个月，酌定误工时间为199天，原告提交了宝丰制衣厂的营业执照、钟宗灵和钟瑞华的询问笔录及2014年3月-2015年4月的工资单来证明其在事故发生前在制衣厂工作及收入情况，经计算其月均收入为3178元，故本院认定其误工费为21081元（3178元/月÷30天×199天）；原告主张交通费2000元，未提供正式发票，酌情支持500元；原告主张精神抚慰金5000元过高，结合原告的残情及本地生活水平，酌情支持3000元；原告主张鉴定费700元，符合法律规定，予以支持；关于残疾辅助器具费2300元，原告提交了票据，且在出院医嘱中载明“予以头颈胸支具固定，功能锻炼及对症治疗”，故予以支持。关于被扶养人生活费，原告母亲杨冬发（1921年6月9日生）、儿子杨熠（2010年12月25日生）至原告定残之日时（2015年12月31日）分别已满94周岁、5周岁，因原告自述其父母共生育了6个子女，故被扶养人生活费为11104元（15142元/年×5年×10%÷6+15142元/年×13年×10%÷2）。综上，原告因此次交通事故造成的合理损失有医疗费36766.63元、营养费2180元、住院伙食补助费2180元、护理费12765元、误工费21081元、交通费500元、鉴定费700元、精神损害抚慰金3000元、残疾辅助器具费2300元、残疾赔偿金59722元（含被抚养人生活费11104），共计141194.63元。因闽Ｄ×××××小轿车在被告太平洋财保赣州公司投保了交强险，事故发生在保险期间，故被告太平洋财保赣州公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内承担10000元、在交强险伤残赔偿限额范围内承担99368元，超出部分31826.63元（141194.63元-109368元）由被告谢斌承担70%即22279元、由曾胜承担30%即9547.63元。因被告谢斌系无证驾驶，故被告太平洋财保赣州公司在先行垫付上述费用后可向被告谢斌追偿。被告谢斌向原告先行支付的22000元可用于抵扣其应承担的赔偿款。被告曾胜经合法传唤无正当理由未到庭，视为自动放弃诉讼权利，本案依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条、第十六条、第十八条、第二十条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司应在交强险责任限额范围内先行赔偿原告刘雪娇因本次交通事故造成的各项损失109368元；二、被告谢斌应赔偿原告刘雪娇因本次交通事故造成的各项损失22279元，扣除被告谢斌向原告刘雪娇先行支付的22000元，被告谢斌还需向原告刘雪娇支付赔偿款279元；三、被告曾胜应赔偿原告刘雪娇因本次交通事故造成的各项损失9547.63元；四、驳回原告刘雪娇的其它诉讼请求；五、上述款项限被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司赣州中心支公司、谢斌、曾胜于判决生效后10日内付清，并分别将109368元、2155元（含被告谢斌应承担的诉讼费1876元）、10351.63（含被告曾胜应承担的诉讼费804元）汇入原告刘雪娇指定的账号：62×××75，户名：刘雪娇，开户行：中国农业银行瑞金支行。案件受理费3200元，由原告刘雪娇承担520元，被告谢斌承担1876元，被告曾胜承担804元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，争议焦点为：非医保费用、住院伙食费和营养费标准以及被上诉人刘雪娇损失的适用标准。关于非医保费用的问题。人身损害赔偿案件中，赔偿义务人对医疗费费用的非合理性和非必要性应承担举证责任。本案中，上诉人谢斌并未提供相应的证据证明诉争医疗费用存在非合理性和非必要性，故其主张应当扣除被上诉人刘雪娇医疗费中非医保费用的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于住院伙食费和营养费标准。一审判决住院伙食费和营养费按照20元/天标准计算，符合当地经济生活水平以及相关法律规定，应予维持。关于被上诉人刘雪娇损失的适用标准。根据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》之规定，残疾赔偿金的计算应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素确定适用标准。本案中，被上诉人刘雪娇提供的瑞金市黄柏乡合溪村村委会出具的证明、瑞金市黄柏规划建设所出具的情况说明、瑞金市象湖镇宝丰制衣厂的营业执照及钟宗灵、钟瑞华的笔录、工资表等证据，足以证实其居住地已列入瑞金市城区规划范围并且主要收入来源地为城镇。故本案诉争残疾赔偿金，原审判决依据城镇相应标准计算并无不当，本院予以维持。综上所述，上诉人谢斌的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人谢斌负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘国平审 判 员  雷勉励代理审判员  彭伟明二〇一六年十二月五日书 记 员  郭 敏代理书记员  曾 诚