江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初6467号原告陈磊，男，1994年4月18日生，住江苏省盐城市亭湖区。委托代理人孙玉春、孙玉霞，盐城市亭湖区黄海法律服务所法律服务工作者。被告徐宏起，男，1971年10月8日生，住河北省黄骅市。被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人邢运江，该公司总经理。委托代理人胡艳娜，该公司员工。原告陈磊与被告徐宏起、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月11日立案受理后，依法适用简易程序由审判员李东生独任审判，并于同年12月15日公开开庭进行了审理。原告陈磊的委托代理人孙玉春到庭参加诉讼。被告徐宏起、人保财险沧州公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法对其缺席进行审理。本案现已审理终结。原告陈磊诉称：2014年1月3日8时许，原告陈磊驾驶亭湖*****号电动自行车沿临海高等级公路非机动车道由北向南行驶时，与由被告徐宏起驾驶的由北向南停靠在临海公路与S331线交叉口北口西侧的非机动车道内的冀Ｊ×××××号重型半挂牵引车所牵引的冀J****挂号重型仓栅式半挂车尾部发生碰撞，致原告受伤，两车局部损坏。事故发生后，原告被送往盐城市第一人民医院住院手术治疗。该起事故经公安部门认定，被告徐宏起负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。肇事车辆行驶证车主为被告孟村诚缘运输队。该车在被告人保财险沧州公司处投保了交强险和50万元、5万元各一份不计免赔率的商业三者险。原告曾诉至法院，现再次诉请法院依法判决：被告赔偿原告在上海交通大学医学院附属第九人民医院住院期间的医疗费用13036.85元。被告徐宏起未答辩。被告人保财险沧州公司书面辩称：1、原告所进行的右侧鼻翼成形术+面部瘢痕整形手术与本起事故无关联性，也非本起事故所造成；2、在前次诉讼过程中，原告的瘢痕已经鉴定为十级伤残。我司也已赔偿了伤残赔偿金额。现又经此次手术整形，就达不到十级伤残，我司认为这是重复主张；3、鼻中隔并非交通事故所造成，而是原告自身的疾病；4、我司不承担诉讼费。综上，对于原告的主张，我司没有赔偿义务。经审理查明：2014年1月3日8时许，原告陈磊驾驶亭湖*****号电动自行车沿临海高等级公路非机动车道由北向南行驶时，与由被告徐宏起驾驶的由北向南停靠在临海高等级公路与S331线交叉口北口西侧的非机动车道内的冀Ｊ×××××号重型半挂牵引车所牵引的冀J****挂号重型仓栅式半挂车尾部发生碰撞，致陈磊受伤，两车局部损坏。事发后，陈磊即被送往盐城市第一人民医院住院治疗，并于1月25日进行了鼻内窥镜下鼻中隔矫正+右侧上颌窦开放术，后于同年1月29日出院。伤情诊断为：鼻中隔偏曲等。2015年1月9日，原告陈磊为改善因交通事故遗留的面部疤痕至上海交通大学医学院附属第九人民医院住院治疗，入院诊断为“面部瘢痕挛缩”，并于1月12日进行了“右侧鼻翼成形术+面部瘢痕整形”手术，后于当月15日出院。在此次治疗过程中，原告共支付医疗费用16296.07元。2014年1月20日，盐城市公安局交通巡逻警察支队五大队作出第0905220140316号道路交通事故认定书，认定：徐宏起应负此事故的主要责任，陈磊应负此事故的次要责任。另查明：对于此次事故的赔偿问题，原告陈磊曾于2014年12月诉至本院。在该案中，原告陈磊仅主张了在盐城市亭湖区盐东卫生院门诊、盐城市第一人民医院住院以及门诊期间的费用53916.42元（本案所涉的16296.07元费用未主张）。在该案审理过程中，经原告陈磊申请，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对其伤残等级、护理时限及人数、营养期限、误工期限、后续治疗费进行了鉴定。该鉴定机构于2015年3月18日对原告陈磊进行了现场检查。3月20日，该所作出盐市四院司鉴[2015]法临鉴字第351号司法鉴定意见书。在该意见书的检案摘要部分对于原告的治疗情况进行了记载，并注明了至上海交通大学医学院附属第九人民医院住院、手术治疗的情况。最终的鉴定意见为：陈磊颅脑外伤后神经功能障碍，构成十级伤残；面部线条状瘢痕10cm以上，构成十级伤残等。据此，本院于2015年10月26日作出现已生效的（2014）亭东民初字第00704号民事判决。在该判决中确定被告人保财险沧州公司应在交强险限额内赔偿原告陈磊105681元，在商业三者险限额内赔偿35940元，合计141621元。同时，在该判决中对于原告所主张的53916.42元医疗费用均予以了审核认定。同时，对于被告人保财险沧州公司提出的鼻中隔矫正手术与此次交通事故无关，从而要求扣减医疗费用的抗辩意见，未予采信。还查明：冀Ｊ×××××号重型半挂牵引车及冀J****挂号重型仓栅式半挂车实际车主为被告徐宏起。该车向被告人保财险沧州公司投保了交强险和不计免赔率的主车（冀Ｊ×××××号）50万元、挂车（冀J****挂）5万元的商业第三者责任险，期限均从2013年5月17日至2014年5月16日。本起交通事故发生在保险期限内。本案在审理过程中，经本院主持调解，因被告未到庭，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告陈磊因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合相关法律规定，并已经本院生效的法律文书审核认定，两被告在本案审理过程中也未提出明确的异议，故该事故交通认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即徐宏起负事故的主要责任、陈磊负事故的次要责任。（二）关于原告陈磊治疗费用的审核认定。1、在前次诉讼原告所申请的鉴定活动开始前，原告陈磊已在上海进行了相关整容治疗，本案所涉的医疗费用也已实际发生。对此，鉴定机构在最终的鉴定报告中在注明了原告进行整容手术治疗的相关情况。可以讲，该次鉴定是相关鉴定机构在充分考虑了整容手术实施后，结合原告陈磊当时的面部状况，所作出的十级伤残鉴定结论。故对于被告人保财险沧州公司提出的整形后可能达不到十级伤残、重复主张等抗辩意见，本院不予采信。2、案涉交通事故造成了原告陈磊面部受伤，并且在嘴角、鼻翼等部位留有明显的瘢痕。这对于仅有二十岁的原告来说，是巨大的伤害。如不进行整形治疗，这种伤害将伴随原告终身。根据现有的医学条件，原告通过整容的方法，对于上述瘢痕进行一定的修复，以减轻内心的痛楚。故根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉……”的规定，原告所进行的相关整容费用16296.07元应当作为其已经发生的损失予以审核认定。3、原告在盐城市亭湖区盐东卫生院、盐城市第一人民医院的门诊及住院期间的相关费用，已在本院已经判决生效的案件中处理完毕。被告人保财险沧州公司虽对于其中的鼻中隔治疗提出了异议，但在该案判决后，并未在法律规定的期限内提起上诉。现该案确定的赔偿款已赔偿完毕。故对于鼻中隔治疗与案涉事故的关联性问题，本院不再理涉。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。肇事车辆由被告人保财险沧州公司承保了交强险和商业第三者责任险，案涉交通事故又发生在保险期限内，但在前案处理过程中交强险医疗费的相关限额均已处理完毕。又因被告徐宏起对于此次事故负有主要责任，故依法应对案涉损失承担80%的赔偿责任。而该部分责任又根据商业第三者责任险的约定，应由被告人保财险沧州公司承担，即13036元（16296.07元×80%，精确到元）。其余部分由原告陈磊自行承担。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司应于本判决生效后十五日内在商业第三者责任险保险限额内赔偿原告陈磊13036元。被告徐宏起在本案中不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取200元,由被告徐宏起负担（原告已预交，被告应于本判决生效之日后15日内直接给付原告）。赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1、本判决生效后，依据判决确定的各项义务以及诉讼费、鉴定费的负担情况，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司应给付原告陈磊13036元，被告徐宏起给付原告200元。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式五份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 李东生二〇一六年十二月十六日法官助理 杨 春书 记 员 戴媛媛附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。