河南省辉县市人民法院民 事 判 决 书(2016)豫0782民初2725号原告：郭戍善（曾用名郭旭善），男，1956年8月16日出生，汉族，住辉县。委托诉讼代理人：郭晨光，河南百泉律师事务所律师。委托诉讼代理人：王小建，河南百泉律师事务所律师。被告：张保亮，男，1991年1月25日出生，汉族，住辉县。委托诉讼代理人：靳保龙，辉县市148法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司，住所地开封市大梁路西段6号。统一社会信用代码：91410200706531719H。负责人：于江，经理。委托诉讼代理人：郭崇智，河南潘胜超律师事务所律师。原告郭戍善与被告张保亮、中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司（以下简称人保开封公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告郭戍善及其委托诉讼代理人郭晨光、被告张保亮及其委托诉讼代理人靳保龙、被告人保开封公司委托诉讼代理人郭崇智均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭戍善向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计92171.03元，被告人保开封公司在车辆保险的限额范围内承担赔偿责任。2、案件诉讼费由被告负担。事实和理由：2016年3月31日21时10分许，张保亮持“B2”证驾驶豫Ｋ×××××号重型自卸货车在辉县市××村ＸＸ生家门口由西向东行驶时与前方同向步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经辉县市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，张保亮应承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告到新乡市中心医院住院治疗，支出医疗费28000余元。经新乡医学院司法鉴定中心鉴定，原告颅脑损伤的伤残等级为十级。其出院后护理依赖程度为部分护理依赖，护理期拟定为60日，护理人数为1人。发生交通事故的豫Ｋ×××××号重型自卸货车的登记所有人为田书平，实际所有人为张保亮，该车在人保开封公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，被告张保亮支付原告4000元。张保亮称辩，发生交通事故的豫Ｋ×××××车辆在被告人保开封公司投交有交强险、商业三者险（不计免赔），原告所主张的损失均应由保险公司给予赔偿，我不承担赔偿责任。原告住院期间，我已支付原告现金4000元。我垫付的款项应由被告人保开封公司直接退还给我。人保开封公司辩称，被告张保亮驾驶的、发生交通事故的豫Ｋ×××××车重型自卸货车在发生事故时车辆未年检，驾驶人被告张保亮没有货运车辆从业资格证，营运证过期未审等情况，依据双方签定的保险合同责任免除部分第六条的规定，原告的损失我公司不应赔偿。原告主张的误工费、护理费、交通费明显过高，原告属于农村户口，对其各种损失应按农村标准计算。原告主张的医疗费存在自费药物，应当扣除相应的医疗费，对于新农合已经报销部分应当扣除。根据双方保险合同约定，我公司不承担诉讼费与鉴定费。原告郭戍善提供的证据有：一，辉县市公安局交通警察大队辉公交认字（2016）第564号事故认定书一份，以证明2016年3月31日交通事故发生的经过及双方对事故应承担的责任。二、新乡市中心医院的诊断证明书、出院证、住院病历两份、证明一份，身份证复印件2份，以上述证据证明事故发生后，郭戍善被送到新乡市中心医院住院治疗情况。三、医疗费发票6张，以证明住院期间原告郭戍善支出医疗费28166.36元。四、交通费发票51张，金额510元，以证明因交通事故原告郭戍善支出交通费510元。五、新乡龙醒泵业设备有限公司的证明一份，以证明原告郭戍善在该单位工作，工作期间的月工资为3500元。六、鉴定费发票两张。以证明原告郭戍善因伤残评定，支出鉴定费2280元（含检查费）。七、新乡医学院司法鉴定中心鉴定意见书一份，以证明郭戍善因该交通事故的伤残等级为十级。出院后的护理依赖程度为部分护理依赖，护理期限为60天，护理人数为1人。八、豫Ｋ×××××车辆交强险和商业险保险单各一份，以证明豫Ｋ×××××车辆在人保开封公司投保了交强险和商业三者险，事故发生时在保险期间内。被告人保开封公司提供的证据有：中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款一份。以证明货运车辆如果没有有效的操作证以及国家发的检验有效营运证等，属于保险合同第六条第七款第一项规定的不予赔偿范围。根据双方保险合同约定，机动车未按规定检验或检验不合格，保险公司不予赔偿，根据保险合同第七条规定，诉讼费鉴定费不予承担。被告张保亮提供的证据有：豫Ｋ×××××号车辆的交强险和机动车保险单各一份，证明二份，以上述证据证明豫Ｋ×××××号车辆在被告人保开封公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后其向原告支付4000元。经庭审质证，被告人保开封公司对原告提供的证据一无异议，对证据二中的诊断证明书、2016年3月31—2016年4月30日的住院病历和住院事实无异议，对2016年5月3日—2016年5月9日的住院病历和医疗费用关联性有异议，认为本次治疗××与该次交通事故无关。对护理证明有异议，认为该护理证明实质为证人证言，护理人数应以医师出具意见为准。对护理人员身份信息无异议，但应一人护理。对证据三中原告第一次住院治疗的医疗费无异议，第二次住院治疗与本次事故无关，医疗费不予认可。对证据四的交通费用由法院结合原告病情依法酌定。对证据五有异议，认为该证据仅有该公司的公章，无负责人签字，该单位未提供职工名册和劳动合同及交通事故发生前原告的工资收入和事故发生后扣发工资的证据，该证据不能作为认定事实的依据。对证据六质证意见为鉴定费与其公司无关。对证据七鉴定意见书的真实性异议，但根据鉴定意见中原告的伤残等级，原告出院后需要60日的护理期限和一人护理有异议，原告的该伤情出院后不需要护理。对证据八无异议，但应结合保险条款处理。经庭审质证，被告张保亮对原告证据七中的鉴定费的质证意见认为该鉴定费用应由被告人保开封公司承担。对其他证据的质证意见与保险公司相同。被告人保开封公司提供的证据有：中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款一份，以证明发生交通事故的豫Ｋ×××××车辆无营运证和未按规定检验等，其公司应予免责。根据该条款约定规定，本案诉讼费、鉴定费其公司不予承担。经庭审质证，原告对被告人保开封公司提供证据的质证意见为该条款系格式条款，根据保险法第十七条，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人应在订立合同时在投保单、保险单或其他保险凭证上做出足以引起保险人注意的提示，未提示的，该条款无效，故该条款无效，被告人保开封公司应予赔偿。被告张保亮对被告人保开封公司提供证据有异议，认为该条款是格式条款，不具有法律效力。被告在投保时保险公司并未履行告知义务，因此，保险公司应当赔偿原告的损失，包括鉴定费和诉讼费。经庭审质证，原告和被告人保开封公司对被告张保亮提供的证据均无异议。根据原、被告的举证及质证意见，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关的司法解释的有关规定，综合认证如下：原告提供的证据一、八，被告人保开封公司和张保亮均无异议，应确认该证据的证明力，原告提供的证据二，被告人保开封公司和张保亮对其中的诊断证明书、2016年3月31—2016年4月30日的住院病历和住院事实无异议，应确认该证据的证明力。被告人保开封公司和张保亮对2016年5月3日—2016年5月9日的住院病历和医疗费用的与本案的关联性有异议，认为原告本次住院是为治疗××，与交通事故无关。根据原告该次住院治疗的病历显示，原告自己入院主诉与与医院入院诊断均为××，其治疗过程也不显示与交通事故有任何关系，故该证据与本案无关联性，该证据的证明力不予确认。被告人保开封公司和张保亮对该证据中的护理证明有异议，因该护理证明系原告住院期间的主治医师所出具，并加盖了医疗单位的公章，该证据的证明力应予确认。被告人保开封公司和张保亮对护理人员身份信息无异议，应确认该证据的证明力。原告提供的证据三，被告人保开封公司和张保亮对原告2016年3月31—2016年4月30日住院治疗的医疗费无异议，应确认该证据的证明力。被告人保开封公司和张保亮对原告2016年5月3日—2016年5月9日的医疗费提出异议，因原告的该次住院治疗与本次事故无关，对该证据的证明力不予确认。原告提供的证据四，被告人保开封公司和张保亮质证意见为该费用由法院酌定，根据原告住院的各种情况综合确定，原告的交通费为350元。原告提供的证据五，被告人保开封公司和张保亮有异议，原告的该证据在形式上不符合相关规定，也无其他证据证明原告与工作单位的关系、原告的工资收入及误工情况，对原告该证据的证明力不予确认。原告提供的证据六，被告人保开封公司和张保亮提出质证意见，该质证意见对证据的证明力无影响，应确认该证据的证明力。原告提供的证据七，被告人保开封公司和张保亮对证据的真实性无异议。其他质证意见对证据的证明力无影响，应确认该证据的证明力。被告人保开封公司提供的证据，原告和被告张保亮虽对该证据提出异议，但该证据和原告提供的保险单均为机动车保险合同的组成部分，其异议不能成立，该证据的证明力应予确认。但不能作为被告免除责任的依据。被告张保亮提供的证据，原告和被告人保开封公司均无异议，应确认该证据的证明力。根据上述确认的证据，可以确认本案主要案件事实如下：2016年3月31日21时10分许，张保亮持“B2”证驾驶豫Ｋ×××××号重型自卸货车在辉县市××村ＸＸ生家门口由西向东行驶时，与前方同向步行的郭戍善发生碰撞，造成郭戍善受伤的交通事故。经辉县市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，张保亮应承担事故的全部责任，郭戍善无责任。事故发生后，郭戍善到新乡市中心医院住院治疗，该医院入院诊断为：脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、双侧眼眶多发骨折、左眼球顿挫伤、牙外伤、头皮软组织伤、胸部外伤，经治疗原告于2016年4月30日出院，出院诊断为：脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、双侧眼眶多发骨折、左眼球顿挫伤、牙外伤、头皮软组织伤、胸部外伤。出院医嘱为建议休息，加强营养，继续对症治疗，定期复查，必要时随诊。原告在该院住院期间，支出医疗费24833.19元（23965.99元+867.20元）。该院建议使用陪护人员两人。住院期间，原告支出交通费350元。由原告申请，受本院委托，经新乡医学院司法鉴定中心鉴定，郭戍善颅脑损伤的伤残等级为十级。出院后护理依赖程度为部分护理依赖，护理期限拟定为60日，护理人数为1人。为此次鉴定，原告支出鉴定费2290元（含检查费）。发生交通事故的豫Ｋ×××××号重型自卸货车的登记所有人为田书平，实际所有人为张保亮，该车在中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司投保了交强险和限额为100000元的第三者商业责任保险。事故发生后，被告张保亮支付原告4000元。根据上述事实，本院认为：公民享有生命健康权，依照我国有关民事法律和司法解释的相关规定，因过错侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、因误工减少的收入等。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金等费用。造成他人严重精神损害的，被侵权人可请求精神损害赔偿。本案被告张保亮违反交通运输管理规定，造成交通事故的发生，致原告郭戍善受伤。经辉县市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告张保亮应承担事故的全部责任，原告郭戍善无责任，故被告张保亮应按照其过错对原告郭戍善的损失承担相应的赔偿责任。由于发生交通事故的豫Ｋ×××××号车辆在被告人保开封公司投保了交强险和第三者商业责任险，依照有关的法律规定，被告人保开封公司应先在交强险的限额内承担赔偿责任。原告郭戍善因此次交通事故的各项损失为：医疗费24833.19元（23965.99元+867.20元），住院伙食补助费450元（15元/天×30天），营养费450元（15元/天×30天），护理费7605元[住院期间的护理费5070元+出院后的护理费2535元（60天×84.5元/天×1人×50%）]，伤残鉴定费按原告要求的2280元（含检查费），交通费350元，残疾赔偿金21706元（10853元/年×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，以上原告郭戍善各项损失共计62674.19元。在原告的上述损失中被告人保开封公司在交强险的范围内应承担44661元（医疗费用10000元+护理费7605元+交通费350元+残疾赔偿金21706元+精神损害抚慰金5000元）。除此之外，原告郭戍善尚有18013.19元未得到赔偿，由于作为车辆实际所有人和驾驶人的被告张保亮对该事故承担全部责任，故被告张保亮对原告下余的18013.19元损失应予全额赔偿。但因发生交通事故的豫Ｋ×××××号车辆在被告人保开封公司投保了限额为100000元的第三者商业责任险，依据相关法律及司法解释的有关规定，被告张保亮对原告郭戍善的下余18013.19元损失除伤残鉴定费2280元外的15733.19元依法应予赔偿，原告郭戍善伤残鉴定费2280元由被告张保亮赔偿。被告人保开封公司以根据机动车第三者责任保险条款的约定，认为发生交通事故的豫Ｋ×××××号车辆无合格的营运资质和未按规定年检，该公司的赔偿责任应予免除的辩解意见，无事实和法律依据，不予采信。依据豫Ｋ×××××号车辆所投保的商业三者险的相关约定及法律的相关规定，被告张保亮依法应予赔偿原告郭戍善的15733.19元损失被告人保开封公司在第三者商业责任险范围内应予赔偿。故被告人保开封公司交强险和第三者商业责任险范围内共应赔偿原告郭戍善的损失为60394.19元，被告张保亮赔偿原告郭戍善损失2280元。由于被告张保亮先前已支付原告郭戍善4000元，扣除被告张保亮应赔偿原告郭戍善的2280元外，原告郭戍善尚应退还被告郭戍善1720元，该1720元款可由被告人保开封公司在赔偿原告郭戍善的损失中扣除直接支付于被告张保亮。原告郭戍善诉讼请求的其他部分因无事实和法律依据，不予支持。根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十四条第（一）项、第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司开封市分公司于判决生效后十日内赔偿原告郭戍善医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计58674.19元。二、驳回原告郭戍善的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2104元，由原告郭戍善负担404元，被告张保亮负担1700。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  付新堂审 判 员  李爱芹人民陪审员  吴晓月二〇一六年十二月十九日书 记 员  翟 颖