江苏省南京市浦口区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0111民初9024号原告赵晓冕，男，1976年1月24日生，汉族，住南京市浦口区。委托代理人陈荣花，江苏衡鼎律师事务所律师。被告南京市浦口区慈恩老年人服务中心，住所地在南京市浦口区点将台路**号。法定代表人李恩临，院长。委托代理人苏聪聪，北京市盈科（南京）律师事务所律师。原告赵晓冕与被告南京市浦口区慈恩老年人服务中心（以下简称慈恩中心）服务合同纠纷一案,本院于2016年11月8日立案受理后,于2016年12月5日公开开庭进行了审理。原告赵晓冕委托代理人陈荣花，被告慈恩中心委托代理人苏聪聪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵晓冕诉称，被告与原告及原告的父亲赵国定（已亡故）于2016年6月6日签订南京市慈恩老年服务中心入院协议书，约定原告父亲于2016年6月6日入住被告处，被告按照行业的规范为原告父亲提供膳食、生活照料、康复和协助医疗护理等服务。协议第四条约定被告按照规定配备有资质的服务人员提供养老服务。被告有义务在原告父亲发生紧急情况时及时通知原告，同时采取相应的抢救措施，被告有义务为原告父亲建立个人档案盒住院期间的个人信息并完整保存，原告按约支付服务费。2016年9月9日，原告接到被告工作人员电话告知原告父亲在楼梯里呕吐，当晚原告赶过去，发现是因原告父亲两天没吃药引起的，原告考虑到被告处有专业的护理人员可以随时观察就没有送往医院就医。2016年9月10日上午，原告接到被告工作人员电话称其父亲有呕吐现象，因原告在外地一时无法赶回，便请被告的医护人员照看一下，如果情况紧急请尽快送医院。下午2:20，原告接到被告工作人员来电告知父亲病情很严重，便让被告安排送往医院救护。但120救护车2:28分到现场时发现呕吐物一床，已经身体发冷，原告父亲已经死亡。经原告了解，被告当日无专业护理人员及医护人员在场，在发现原告父亲再次呕吐，作为专业服务机构未告知原告病情的严重性，也未及时送往医院就医，之后也未尽到看护义务，在原告父亲发生严重呕吐去世后一段时间才发现，导致在原告父亲发生危机情况时错过了最佳时机，被告在服务时错过了抢救的最佳时机，被告在服务过程中存在过错，应当承担责任。原告父亲的死亡给原告精神造成重大的精神打击故请求法院判令：一、被告向原告赔偿损失147760.8元；二、被告赔偿原告精神损失50000元；三、本案诉讼费用由被告承担。原告为支持其诉讼请求成立，向法庭提供以下证据：证据一、入院协议书一份，证明原告、原告父亲与被告之间存在养老服务关系，被告的服务项目包括提供居住、膳食、生活照料、康复和协助医疗服务。协议第四条约定原告父亲入住期间，因病需要去上级医院治疗时，被告应及时通知原告带其父亲去医院治疗。若原告父亲出现紧急情况被告有权在通知原告的同时采取相应的抢救措施。第七条约定原告父亲在入住期间突发危重症疾病或意外事故，被告有及时通知原告的义务，如病情必须到上级医院急救而原告未到场，被告有义务陪同原告父亲转上级医院。证据二、接处警情况说明，证明2016年9月10日，原告的父亲在被告处死亡。证据三、南京市急救中心医疗急救病历一份，证明被告在原告父亲死亡一段时间后才发现，未尽到看护义务。证据四、安徽农村商业银行储蓄对账单一份，证明原告父亲生前退休工资为每月2123元；证据五、南京市养老机构登记评定结果公示及南京市养老机构等级评定标准（试行），证明文件规定被告在提供服务上要求加强巡视发现问题及时报告及时处理。证据六、证明一份，证明原告的主体资格。被告慈恩中心辩称，1、被告没有任何侵权行为，原告父亲系因××死亡，属于意外事件，被告在提供养老服务的过程中，没有过错，不应承担侵权责任。2、原告要求被告赔偿损失的数额及种类均缺乏法律依据，请求法庭依法驳回原告的诉讼请求。被告慈恩中心为证明辩称向法庭提供以下证据：证据一、入住老人潜在意外风险告知书一份，证明被告明确告知原告，在突发事件中，可能出现的吞咽窒息死亡等意外，在非服务不当的情况下，被告不应承担赔偿责任。证据二、南京市浦口区南门派出所出具的民事调解协议书一份，证明公安机关调查的结论是原告父亲××死亡，原告对该调查结果无异议，××就是不可预见的。证据三、微信聊天记录两张，证明原告自己承认原告父亲完全自理没有问题，具体详见第二页的第三张图片。证据四、被告的护理标准及流程表一份，证明被告对自理老人提供的服务内容，其中不包括与医疗相关的服务。证据五、收款收据两张、入住费用表一张，证明原告按照全自理的标准向被告交纳服务费用，享受全自理的服务。证据六、2016年9月10日被告处光盘一份，证明被告人员履行了巡视的义务。被告慈恩中心对原告赵晓冕提供证据的质证意见：对证据一的真实性无异议，但是根据该协议第七条特别约定第一项，××或事故等紧急事件的处理，××，被告因及时通知原告，除此之外，进一步处理意见因由原告决定，根据原告的起诉状第二段，在2016年9月9日被告就通知原告其父亲有呕吐行为，但原告没有将其父亲送往医院就医，2016年9月10日也即原告父亲去世当日上午，被告又通知原告其父亲有呕吐现象，但原告仍然不予处理，理由是其在外地无法赶回，在原告父亲去世后，原告在半小时之内就赶到了现场，说明是原告自己的原因对其父亲照顾不周，根据第七条的约定，被告已完全履行了自己的义务，同时，在该条第四项第三点也约定了如果原告父亲因身体原因发生意外，并非由于被告照料或服务不当，被告不应承担责任。对证据二的真实性认可，但该证据可以看出原告之父××死亡，并非因侵权行为导致死亡。对证据三的真实性无异议，但是急救病历的初步诊断为猝死。对证据四的真实性无异议，但与本案没有关联性。对证据五因为是原告当庭提供，我方需要庭后核实，且该证据与本无关联性，被告能提供哪些服务，和原被告之间约定了被告应向原告提供哪些服务没有关联性。对证据六的真实性无异议。原告赵晓冕对被告慈恩中心提供证据的质证意见：对证据一的真实性无异议，对关联性不予认可，原告父亲病发并非突发事件，因为从原告父亲在9月9月至9月10日期间有××行为，但是被告作为养老机构，应当具备专业的医护知识，对原告父亲的病情做出专业的判断，根据协议第七条的约定，乙方病情必须到上级医院救治，就算原告未到场，被告也应当对原告父亲予以转院或者送到上级医院救治。对证据二的真实性无异议，但是关联性不予认可，公安机关作出的意外死亡原因是排除他杀，派出所不是医疗机构，××引起的作出判断。对证据三、四、五、六的真实性均无异议，但是对被告证明的关联性不认可，虽然属于自理的护理标准，但根据协议或者相关规定，在原告父亲病发时，应当给予及时的通知及时的救助。证据六只能证明护理人员送餐时出现过，不能证明被告尽了护理义务。本院认证意见：对原告提供的证据一至四、六的真实性无异议，本院对证据的真实性予以确认。对原告提供的证据五，该证据系打印件，该标准系南京市民政局官网公示的文件，故本院对真实性予以确认。对被告提供的证据，原告对真实性予以认可，本院对真实性予以确认。经审理查明，2016年6月6日，被告与原告及原告父亲赵国定（已亡故）签订南京市慈恩老年服务中心入院协议书一份，约定被告是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、膳食、生活照料、康复和协助医疗护理服务。原告及原告父亲经过实地考察，决定让原告父亲赵国定入住被告慈恩中心，接受被告提供的服务，并愿意向被告支付相应费用，赵国定在入住时应向被告提供养老机构老人入住申请表，同时提供近期有效的体检报告或检查结果根据赵国定的身体状况进行评估，确定赵国定的自理能力状况，并经各方协商签订服务等级评定等级表，以确定赵国定接受的服务等级和费用标准。同时，原告必须认同入住老人潜在以外风险告知书内容后办理入住手续。被告按照行业的规范要求，向入住老年人提供居住、膳食、康复和协助医疗护理等服务，并按照被告所评估确定的护理级别及服务项目标准执行。被告慈恩中心的权利：在赵国定入住期间，因并需区上级医院诊疗时，被告应及时通知原告带赵国定去医院治疗，若赵国定出现紧急情况时，被告有权在通知原告的同时采取相应的抢救措施，在没有联系到原告时，被告应先将赵国定送往医院进行抢救，在此期间发生的一切费用由原告支付，若赵国定需要住院治疗，住院发生的费用由原告负担。被告慈恩中心的义务：按照约定向赵国定提供符合标准的养老服务，但不承担法定监护人之义务。按照规定配备有资质的服务人员提供养老服务。当赵国定发生紧急情况时应及时通知原告或其他约定的联系人。赵国定的义务：如实反映本人的身体健康、个性、嗜好等情况，如发生身体不适应及时向被告反映，否则后果由赵国定自负。原告的义务：原告应及时处理赵国定出现的紧急情况或善后事宜。××重、病危时，被告告知原告应将赵国定转移至上级医院治疗。协议特别约定：××或意外伤害事故，被告应及时通知原告，进一步处理意见由原告决定，如赵国定病情必须到上级医院急救而原告未到场，则被告应派人陪同赵国定转上级医院，被告对赵国定在医院期间的治疗不承担任何责任。被告应尽早同协议约定的其他联系人取得联系，通报情况，由此发生的一切费用，由原告及赵国定负担。协议还约定，在协议有效期限内，赵国定因自身身体原因发生意外情况，被告应告知原告，由原告转医院治疗，若赵国定的损伤或死亡并非由于被告疏于照料或服务不当，则应免除被告对赵国定该损伤或死亡后果承担赔偿责任。被告慈恩中心被南京市民政局评定为AAA级养老机构，根据南京市养老机构登记评定标准的规定，AAA级养老机构应按照要求配备相应的医护、社工人员，遵医嘱为老年人提供给药护理、常见症状护理、急救护理，老年人患病时得到及时就诊，病情严重及时转诊。应加强巡视，观察老年人的身体状况、饮食起居、睡眠情况、思想情绪、精神状态等，每天与老年人进行聊天等交流不低于15分钟，发现问题及时报告，及时处理。在赵国定入住时，被告已就存在的潜在以外风险告知原告，内容为：××因素，因此容易突发心肌梗塞、猝死、××及死亡现象。寄养老人，特别是患有脑血管意外和心肺功能衰竭导致后遗症的老人，在饮食和其他突发事件过程中可能会出现吞咽障碍和痰栓而导致的吞咽窒息、死亡等意外。在非服务不当的情况下，此意外情况出现，被告不承担赔偿责任。经原、被告确认，赵国定在被告处的护理级别为自理，为日常生活行为完全自理的，不依赖他人护理的老人。2016年9月9日，被告通知原告其父亲有呕吐行为，原告于当晚至被告处看望其父亲，原告认为其父亲系患有××导致，吃完药就会号，因此未将赵国定送医。2016年9月10日上午11时左右，被告打电话告知原告其父亲有呕吐症状，原告告知被告注意观察，原告未赶赴现场，下午两点左右，被告护理人员进入房间，发现赵国定床边有呕吐物，被告打电话通知原告并拨打120救护车，经南京市浦口区人民医院诊断，赵国定在被告处已死亡，死亡原因为猝死，××死亡。2016年10月28日，经南京市公安局浦口分局南门派出所主持原、被告进行调解，原告主张被告赔偿各项损失共计120000元，被告认为其对赵国定的死亡没有责任，但愿意补偿原告10000元，因双方意见差距过大，未能达成调解协议。上述事实，有经本院确认的证据及原、被告在庭审中的陈述证实，本院予以确认。本院认为，一、原、被告双方签订的南京市慈恩老年服务中心入院协议书系双方当事人真实意思表示，且不违反法律、行政法规的禁止性规定，应为合法有效。被告应按照约定提供相应的护理服务。合同约定赵国定入住期间，因病需去上级医院诊疗时，被告应及时通知原告带赵国定去医院治疗，若出现紧急情况，被告有权在通知原告的同时采取相应的抢救措施。××期间，被告多次电话告知原告其父亲的病情，应视为被告已履行了告知义务，但原告未在2016年9月9日及次日上午带赵国定去医院治疗，应承担相应的后果。××或事故等紧急事件，被告应及时通知原告，进一步处理意见由原告决定，从合同约定内容看，被告负有通知原告的义务，但进一步处理意见由原告决定，本案中被告已向原告履行了通知义务。赵国定老人的护理等级为自理型，根据等级护理标准及流程的规定，赵国定的日常生活行为能够自理，被告的义务为加强巡视，观察老人的身体状况，发现问题及时报告，及时处理，被告已履行了巡查的义务，并将发现的问题向原告报告，被告未违反合同的约定。赵国定老人的死亡原因为××死亡，原告亦认可赵国定生前患有××，被告已将寄养老人可能存在的风险向原告履行了告知义务，并约定在非服务不当的情况下，此意外情况，被告不承担赔偿责任。原告认可2016年9月9日其父神态正常，原告未提供证据证明被告存在服务不当的情况，亦未提供证据证明其父的病情属于必须到上级医院急救的情况。原告未提供证据证明被告存在违反合同约定的情形，故对原告主张被告赔偿原告损失的主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告赵晓冕的诉讼请求。本案案件受理费1828元（已减半收取），由原告赵晓冕负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省南京市中级人民法院预交上诉案件受理费3656元。江苏省南京市中级人民法院开户行：中国工商银行南京市汉口路支行，帐号：a。审判员  张海霞二〇一六年十二月二十四日书记员  徐 乔