成都市金牛区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0106民初3099号原告：汤文泰，男，1989年11月11日出生，住所地四川省荥经县。委托代理人：李壮，四川泰仁律师事务所律师，一般授权。被告：刘文虎，男，汉族，1973年10月15日出生，住四川省金牛区。委托代理人：邓再勇，四川兴蓉律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地：四川省成都市武侯区。负责人：范丹彦，经理。委托代理人：杨超，女，汉族，1987年11月25日出生，住四川省浦江县，公司员工。原告汤文泰诉被告刘文虎、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2016年12月8日公开开庭进行了审理。原告汤文泰的委托代理人李壮，被告刘文虎的委托代理人邓再勇、被告平安公司的委托代理人杨超到庭参加诉讼，本案现已审理终结。汤文泰向本院提出诉讼请求：1、请求判决刘文虎赔偿汤文泰各项损失共计93632元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付；2、平安公司在保险责任范围内承担赔偿责任。事实与理由：2015年7月22日，刘文虎川AC57**号车在金牛区星汉路与交桂二巷交叉路口处与汤文泰发生碰撞，造成汤文泰受伤，此次事故经交警调查后认定刘文虎负主要责任。事故发生后，双方就赔偿不能协商一致，汤文泰为维护自身合法权益诉至法院，被告刘文虎辩称，对事故发生和责任划分无异议，对原告主张的残疾赔偿金应按农村标准计算，原告所提证据不能证明在城镇务工和居住，后续治疗费过高，不认可，原告主张的误工证明与工资表存在矛盾，误工证明表明汤文泰按天计算工资，但原告所提工资表载明基本工资和加班工资均为固定工资。我方垫付医疗费用24193元，要求在本案中一并处理。被告平安保险辩称，对事故发生和责任划分无异议，刘文虎在平安公司购买了交强险和商业险200000元，含不计免赔险，事故发生在保险期间，对后续治疗费中治疗疤痕的费用不认可，属于美容费，所用硅酮凝胶属于美容类的药物，且属于非医保报销范围，不属于保险报销责任范围，不予认可，对后续治疗费主张实际发生后再行处理，如需在本案中处理只认可5000元。精神损害抚慰金应考虑刘文虎的过错程度，认可2400元。误工费主张按90元/天计算，误工时长为70日，为汤文泰垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对于本次交通事故的发生及责任划分（赔偿比例8:2），案涉车辆投保情况，汤文泰因交通事故住院20日、汤文泰因交通事故致十级伤残以及产生医疗费总额42915.44元（汤文泰垫付8722元、刘文虎垫付24193元、平安保险垫付：10000元）、住院伙食补助费600元、营养费400元、护理费1600元、交通费300元、两次鉴定产生鉴定费2600元，第二次鉴定费1000元由平安公司负担等当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对当事人双方有争议的事实本院作如下认定：对后续治疗费相关事实的认定。汤文泰所举事故认定是、病历、出院病情证明书证实汤文泰因交通事故致右手第2、3掌骨粉碎性骨折……右侧颜面部及下唇挫裂伤，住院期间进行了右手第2、3掌骨粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术。2015年12月3日，成都蓉城司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》对于汤文泰的后续治疗费用进行评定：汤文泰右颧部至右鼻唇沟外侧4.8cm瘢痕形成，影响面容，后期需性面部瘢痕切除美容缝合术治疗……术后为防止瘢痕增生性生长，建议使用硅酮凝胶继续治疗6个月……两项共计约需人民币4000元左右，内固定取出费用……约需人民币5500元，内固定术后至骨折愈合期间……定期到医院门诊复查影像片，了解骨折愈合情况……共计约需1000元……两项共计约需人民币6500元左右。鉴定意见：汤文泰后续治疗费用约需人民币10500元。对汤文泰居住和务工情况的认定，汤文泰所举成都市金牛区营门口街道银沙路社区居民委员会出具的居住证明证实其自2014年3月至2015年8月12日居住于四川省成都市金牛区银沙正街2号7栋1单元22号。汤文泰所举用工协议、误工证明、工资表、营业执照证实汤文泰自2014年4月2日至本次交通事故发生前在成都瑞元医药有限公司工作，，担任销售职务，月工资3000元，事故发生后住院及休息期间单位停发工资。本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担民事赔偿责任。刘文虎驾驶川AC57**号小型轿车与汤文泰发生碰撞，致汤文泰受伤，本次交通事故刘文虎承担事故主要责任，汤文泰承担事故次要责任，赔偿比例8:2，故刘文虎就承担80%的赔偿责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，刘文虎系川AC57**号小型轿车的所有人，并向平安公司投保了交强险和商业险，平安公司应当在其保险责任限额范围内承担赔偿责任，并直接将理赔款支付给汤文泰。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”的规定，对汤文泰的损失应当根据相关法律和有效证据予以认定。本案中，各方当事人对汤文泰因本次事故产生医疗费42915.44元、住院伙食补助费600元、营养费400元、护理费1600元、交通费300元、两次鉴定的鉴定费2600元，无异议，本院予以确认。因双方当事人未能就汤文泰主张的医疗费的自费药比例、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金达成一致意见，故本院对以上费用认定如下：一、医疗费的自费药比例。因各方未能就医疗费自费药比例达成一致，又均不申请鉴定，本院酌情确定自费药比例为15%即6437.32元。二、后续治疗费。汤文泰主张后续治疗费10500元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，结合汤文泰的伤情及后续治疗费的鉴定结果，本院对汤文泰的该项诉讼请求予以支持，后续治疗费系必然发生而未发生的费用，不应扣除自费药比例，对平安保险主张扣除后续治疗费中自费药品的主张不予支持。三、残疾赔偿金。汤文泰主张残疾赔偿金52410元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”之规定，结合汤文泰的残疾等级、居住情况和收入来源情况，本院对汤文泰的该项诉讼请求予以支持。四、误工费。汤文泰主张误工费11000元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，结合汤文泰的住院及休息情况、误工情况，本院确定汤文泰的误工时长为110日，误工费为110日×（3000元/月÷30日）=11000元。五、精神损害抚慰金。汤文泰主张精神损害抚慰金5000元。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合案件实际情况及双方过错程度，本院对该项诉讼请求支持4000元。综上所述，汤文泰因此次交通事故产生医疗费42915.44元（自费药6437.32元）、后续治疗费10500元、住院伙食补助费600元、营养费400元、护理费1600元、交通费300元、残疾赔偿金52410元、误工费11000元、精神损害抚慰金4000元、两次鉴定的鉴定费2600元，以上共计126325.44元。其中医疗项下扣除自费药后共计47978.12元，由平安保险在交强险医疗项下承担10000元，剩余部分由平安保险在商业险中按照刘文虎在本次交通事故中的责任比例承担80%即30382.5元；死亡伤残项下共计69310元，由平安公司在交强险110000元范围内承担，汤文泰第二次鉴定的费用1000元由平安保险承担，则平安保险应承担的理赔款总额为110692.5元，扣除已先行垫付的医疗费10000元，平安公司在本案中应支付的理赔款金额为100692.5元。自费药6437.32元和汤文泰第一次鉴定的费用1600元，不属于保险理赔范围，由刘文虎按照其在本次交通事故中的责任比例承担80%即6429.86元，因刘文虎在本案中已垫付医疗费24193元，予以品迭后，由平安保险向刘文虎支付理赔款17763.14元，向汤文泰支付理赔款82929.36元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第二款、第二十条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起5日内向汤文泰支付理赔款82929.36元；二、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起5日内向刘文虎支付理赔款17763.14元；三、驳回汤文泰的其他诉讼请求。如果中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费928元，因本案适用简易程序，减半收取464元，由汤文泰负担92.8元，由刘文虎负担371.2元。（此款已由汤文泰预交，刘文虎于本判决书生效后5日内支付给汤文泰）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。代理审判员  梅诗雪二〇一六年十二月九日书 记 员  罗 颖