湖北省孝感市孝南区人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂0902民初3219号原告：吴某1，女，2010年1月24日出生，汉族，湖北省孝感市人，住湖北省孝感市孝南区。法定代理人：吴某2（系原告吴某1之父），男，1986年8月9日出生，汉族，湖北省孝感市人，住址同上。被告:陈志元，男，1978年9月5日出生，汉族，湖北省孝感市人，住湖北省孝感市开发区。被告：中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司。住所地：孝感市城区北京路**号。主要负责人贺学兵，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡琼剑，湖北律之心律师事务所律师。代理权限为特别授权，包括：代为承认诉讼请求，进行和解，代为申请重新鉴定，代为提出上诉，代收法律文书。原告吴某1与被告陈志元、中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司（以下简称“平安财险孝感中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴某1的法定代理人吴某2，被告陈志元，被告平安财险孝感中心支公司的委托诉讼代理人胡琼剑均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴某1向本院提出诉讼请求：请求依法判令两被告赔偿原告吴某1各项损失合计87113.10元（不含两被告垫付的医疗费用），并判令被告平安财险孝感中心支公司在保险范围予以赔偿，本案诉讼费用由两被告负担。事实和理由：2016年9月7日12时50分，被告陈志元驾驶鄂Ｋ×××××号车自孝感市孝南区西河镇五桂村至西河镇，当其驾车沿西周线由孝昌县邹岗方向往孝感方向行驶至西河小学门前路段时，遇原告吴某1自车行方向的右侧往左（即西往东）横过道路，临危后，双方均采取措施不力，导致鄂Ｋ×××××号车右后侧与原告吴某1相撞，造成原告吴某1受伤的道路交通事故。事故发生后，经交警部门认定，被告陈志元应承担此事故主要责任，原告吴某1的监护人应承担此事故次要责任。原告吴某1共住院治疗30天，治疗期间支出医疗费24109.01元。出院后，其监护人就赔偿事宜多次与被告陈志元协商未果，后查明鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中心支公司处投保交强险和商业险第三者责任险。为维护原告吴某1的合法权益，故根据相关法律规定具状诉至法院，请求人民法院支持原告吴某1的诉讼请求。被告陈志元辩称，1.我驾驶的鄂Ｋ×××××号车在保险公司投保交强险和商业险，应由保险公司在保险责任限额范围内予以赔付；2.事故发生后，被告陈志元已经垫付了医疗费14109.01元，另支付生活费1000元，应当由原告吴某1在获得保险赔偿后予以返还。被告平安财险孝感中心支公司辩称，1.需核实本案是否存在保险免责情形，如无免责情况，被告平安财险孝感中心支公司愿意在保险理赔范围内承担赔偿责任；2.鄂Ｋ×××××号车在投保第三者责任险时未投保不计免赔险，因被告陈志元在此事故中负主要责任，故在商业险理赔时应当扣减15%的不计免赔额；3.原告吴某1提出的部分赔偿项目数额过高，应依法予以核实；4.保险公司预付的10000元医疗费应当在理赔时予以核减；5.本案的诉讼费、鉴定费不应由被告平安财险孝感中心支公司承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告吴某1提交的证据二中的机动车行驶证虽系复印件，但该复印件来源于处理事故的交警部门，其所载信息与事故认定书上记载的信息一致，故对该证据本院依法予以采信；2.原告吴某1提交的证据四系医院出具的正规医疗费发票，与其提交的证据五中的住院病历、出院记录等证据能够相互印证，可以证明该医疗费系用于治疗此次事故造成的伤情，被告平安财险孝感中心支公司对该证据的真实性未提出异议，对其关联性虽提出异议，但未提交相应的证据予以反驳，故对该证据本院依法予以采信；3.原告吴某1提交的证据七系具备鉴定资质的法医鉴定机构对其伤情进行鉴定后作出的鉴定意见，被告平安财险孝感中心支公司虽对该证据提出异议，但其在本院指定的期间内未向本院提出书面的重新鉴定申请，也未提交足以反驳该鉴定的相关证据，故本院对该证据依法予以采信；4.原告吴某1提交的证据八中的用工合同、请假条无其监护人的用人单位营业执照及工资停发证明、工资单等证据佐证，该证据只能证明原告吴某1的监护人因护理产生误工损失的事实，但该证据不足以证明原告吴某1监护人因护理而产生的误工损失标准，故对该证据本院部分予以采信；5.原告吴某1提交的证据七中的交通费数额应结合其住院的地点、时间由本院酌定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月7日12时50分，被告陈志元驾驶鄂Ｋ×××××号车自孝感市孝南区西河镇五桂村至西河镇，当其驾车沿西周线由孝昌县邹岗方向往孝感方向行驶至西河小学门前路段时，遇原告吴某1自车行方向的右侧往左（即西往东）横过道路，临危后，双方均采取措施不力，导致鄂Ｋ×××××号车右后侧与原告吴某1相撞，造成原告吴某1受伤的道路交通事故。事故发生后，经交警部门认定，被告陈志元应承担此事故主要责任，原告吴某1的监护人应承担此事故次要责任。原告吴某1受伤后被送往孝感市中心医院治疗，共计住院治疗30天，住院期间支出医疗费24109.01元。2016年10月11日，原告吴某1的伤情经孝感精诚法医司法鉴定所法医鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人吴某1人体损伤后遗症已构成十级伤残；自受伤之日起，误工期180日，误工期内需一人护理180日，营养期90日；出院后续康复性治疗费、相关检查费及取出内固定物二期手术费共预计15000元；由于提前鉴定，日后如出现伤口感染或骨折处不愈合等，应另行鉴定。因原告吴某1的监护人在交警部门事故处理过程中就赔偿事宜与被告陈志元协商未果，以致成讼。另查明:原告吴某1户口属性为农业户口。鄂Ｋ×××××号车登记车主为被告陈志元，鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业险第三者责任险，其中交强险责任限额为122000元，第三者责任险责任限额为200000元。被告陈志元在事故发生后垫付原告吴某1医疗费、生活费合计15109.01元，被告平安财险孝感中心支公司在事故发生后垫付原告吴某1医疗费10000元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据庭审及双方当事人提供的证据材料，归纳本案的争议焦点如下：1.原告吴某1因此次交通事故造成的相关损失数额应如何认定？2.原告吴某1因此次交通事故而造成的相关损失数额应如何分担？一、关于损失数额应如何认定的问题本院认为，原告吴某1提出要求被告方赔偿其交通费损失1823.50元的诉讼请求数额过高，本院结合原告吴某1住院的地点、时间，酌定其交通费数额为600元。原告吴某1因此次交通事故受伤致残，给其带来了精神上的痛苦，故对其要求赔偿精神抚慰金的请求，本院依法予以支持，结合原告吴某1的伤残程度和湖北省孝感市物质生活水平以及事故责任，确定其精神抚慰金赔偿数额为3500元。原告吴某1提出要求被告方赔偿其护理费损失的诉讼请求，因其提交的法医鉴定意见为“自受伤之日起，误工期180日，误工期内需一人护理180日”，故其提出要求按照两名护理人员计算护理费的诉讼请求于法无据，本院对此依法不予采纳；原告吴某1提交的证据不足以证明其监护人护理期间的误工损失标准，故其护理费损失应当参照2016年度湖北省居民服务、修理和其他服务业人均年平均工资收入标准予以计算。原告吴某1提交的出院证明中有加强营养的相关医嘱，法医鉴定意见中也对营养期进行了鉴定，故本院原告吴某1提出要求被告赔偿其营养费损失的诉讼请求依法予以支持。原告吴某1提出的部分诉讼请求数额计算有误，本院经核实，认定原告吴某1因此次交通事故受伤造成的相关损失应包括：医疗费24109.01元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费1500元(50元/天×30天）、营养费1800元、残疾赔偿金23688元〔（2016年度湖北省农村居民人均可支配收入11844元/年）×20年×10％〕、护理费15355.73元（2016年度湖北省居民服务、修理和其他服务业人均年平均工资收入31138元/年）÷365天/年×180天〕、精神抚慰金3500元、交通费600元、鉴定费1800元，上述损失数额合计87352.74元。二、关于损失数额应如何分担的问题本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定，“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。本案中，孝感市公安局交通警察支队直属三大队作出的《道路交通事故认定书》认定被告陈志元承担此事故主要责任，原告吴某1的监护人承担此事故次要责任，本院结合本案的实际情况，确定被告陈志元承担70%的事故责任,原告吴某1的监护人承担30%的事故责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因鄂Ｋ×××××号肇事车辆在被告平安财险孝感中心支公司处投保交强险、机动车商业险第三者责任险等险种，故原告吴某1因此次交通事故造成的相关损失应当首先由被告平安财险孝感中心支公司在交强险医疗、伤残责任限额范围内分别予以赔偿。对于超出交强险责任限额部分的损失，应当按照事故责任分担后，由被告平安财险孝感中心支公司依照保险合同的约定在商业险第三者责任险责任限额范围内赔偿70%，由原告吴某1的监护人自行负担30%。由于鄂Ｋ×××××号在投保商业险第三者责任险时未投保不计免赔险，故被告平安财险孝感中心支公司在商业险第三者责任险理赔时应按照保险合同约定扣减15%的不计免赔额，该部分金额应当由被告陈志元承担。原告吴某1的鉴定费损失不属于保险赔偿限额的范围，该损失按照事故责任应由被告陈志元赔偿70%，由原告吴某1的监护人自行负担30%。综上所述，原告吴某1因此次交通事故造成的各项损失合计87352.74元，应当由被告平安财险孝感中心支公司在其承保的鄂Ｋ×××××号车交强险医疗、伤残赔偿责任限额范围内赔偿53143.73元（医疗赔偿限额10000元+伤残赔偿限额43143.73元），其中精神抚慰金3500元应当在交强险保险责任限额范围内优先予以赔偿；超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的损失34209.01元（医疗赔偿限额42409.01元-10000元+鉴定费1800元），应由被告平安财险孝感中心支公司根据保险合同的约定，扣减不属于保险范围的鉴定费损失及15%的不计免赔额后，在其承保的鄂Ｋ×××××号车机动车商业险第三者责任险限额范围内赔偿19283.36元（32409.01元×70%×85%）；扣减被告平安财险孝感中心支公司事故发生后先行垫付的医疗费10000元后，被告平安财险孝感中心支公司共计还应赔偿原告吴某162427.09元。原告吴某1超出保险责任限额的其余损失14925.65元，应当由被告陈志元赔偿4662.95元（第三者责任险扣除的15%的不计免赔额部分加上鉴定费的70%），由原告吴某1的监护人自行负担10262.70元（34209.01元×30%）。由于被告陈志元在事故发生后已垫付原告吴某1的医疗费、生活费15109.01元，扣抵其应当赔偿的4662.95元后，原告吴某1应当在领取保险赔偿款后返还被告陈志元垫付款10446.06元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险、机动车商业险第三者责任险责任限额范围内赔偿原告吴某1损失62427.09元（其中精神抚慰金3500元在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内优先予以赔付，事故发生后先行垫付的医疗费10000已扣减）。二、原告吴某1在领取保险赔偿款后返还被告陈志元垫付款10446.06元。三、驳回原告吴某1的其他诉讼请求。上列应付款项，于本判决生效后五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1982元，减半后计收取991元，由被告陈志元负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的或代表人的人数提出副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。审判员 胡 雷二〇一六年十二月九日书记员 陈晋军附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条：法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附证据目录：原告吴某1向本院提交了如下证据：证据一：原告吴某1全家户口簿复印件若干份。证明原告吴某1的身份情况及诉讼主体资格及户口属性。证据二：被告陈志元的机动车驾驶证、鄂Ｋ×××××号车机动车行驶证复印件若干份。证明被告陈志元具备驾驶资格，同时证明鄂Ｋ×××××号肇事车辆登记车主为被告陈志元。证据三：孝感市公安局交通警察支队直属三大队道路交通事故认定书一份。证明交通事故发生的经过以及交警部门对事故责任的划分。证据四：孝感市中心医院医疗费收据、用药清单复印件若干份。证明原告吴某1因此次交通事故住院治疗期间的医疗费支出情况。证据五：孝感市中心医院出院证明、出院记录、检查报告单、病历若干份。证明原告吴某1因此次交通事故造成的伤情及住院天数。证据六：鄂Ｋ×××××号车交强险、商业险保单复印件若干份。证明鄂Ｋ×××××号车在被告平安财险孝感中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业险第三者责任险等险种，本次事故发生在保险期间以内。证据七：孝感精诚法医司法鉴定所作出的法医鉴定意见书及鉴定费发票各一份。证明原告吴某1因此次交通事故受伤后其伤情经法医鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人吴某1人体损伤后遗症已构成十级伤残；自受伤之日起，误工期180日，误工期内需一人护理180日，营养期90日；出院后续康复性治疗费、相关检查费及取出内固定物二期手术费共预计15000元；由于提前鉴定，日后如出现伤口感染或骨折处不愈合等，应另行鉴定，同时证明原告吴某1因法医鉴定支出鉴定费1800元。证据八：湖北荣胜网络工程有限责任公司与原告吴某1的监护人胡梅签订的用工合同、请假条各一份。证明原告吴某1的监护人因护理造成的误工损失情况。证据九：交通费发票若干份。证明原告吴某1因此次交通事故治疗期间支出交通费1823.50元的情况。被告陈志元向本院提交了如下证据：孝感市中心医院医疗费收据、用药清单原件一份。证明被告陈志元在事故发生后垫付原告吴某1医疗费情况。