福建省莆田市城厢区人民法院民 事 判 决 书(2016)闽0302民初3178号原告：刘敏剑，男，汉族，居民，住莆田市城厢区。委托诉讼代理人：林祖云、蔡莉莉，福建律海律师事务所执业律师。被告：杨玉明，男，汉族，农民，住莆田市秀屿区。被告：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，统一社会信用代码：91350302746385023T，住所地：莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层。负责人：王银贤，总经理。委托诉讼代理人：陈宗权，福建升恒律师事务所执业律师。原告刘敏剑与被告杨玉明、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称：平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘敏剑的委托诉讼代理人蔡莉莉、被告杨玉明、被告平安财保公司的委托诉讼代理人陈宗权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘敏剑向本院提出诉讼请求：依法判令杨玉明、平安财保公司共同赔偿因本案交通事故造成的各项损失共计153381.2元。事实和理由：2016年3月9日16时29分，杨玉明驾驶闽Ｂ×××××号小型普通客车在梅园路市委党校路段右转弯变更车道时与刘敏剑驾驶的闽Ｂ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，致刘敏剑受伤。事故发生后，杨玉明驾驶车辆驶离现场。经交警认定，杨玉明负事故主要责任，刘敏剑负事故次要责任。闽Ｂ×××××号小型普通客车在平安财保公司投保交强险和商业险，事故发生在保险合同有效期内。事故发生后，刘敏剑被送往莆田市第一医院住院治疗，共住院10天，医嘱建议休息3个月，加强营养，继续治疗，且需要二次手术取出内固定物，费用约10000元。经福建闽中司法鉴定所鉴定，刘敏剑的伤残程度为二处十级伤残、误工期为120日、护理期为60日。刘敏剑因本案交通事故造成的各项经济损失为：医疗费17886.57元、住院伙食补助费30元/天×10天=300元、营养费1788.7元、二次手术费10000元、护理费110元/天×60天=6600元、误工费230元/天×120天=27600元、鉴定费1350元、交通费20元/天×10天=200元、残疾赔偿金33275元/年×20年×（10%+1%）=73205元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费23520元/年×14.5年÷2人×（10%+1%）=18757.2元。被告平安财保公司辩称，1、平安财保公司在杨玉明提供合法有效的驾驶证、行驶证、保险单的情况下承担赔偿责任。2、杨玉明在事故发生后驾车驶离现场，没有积极保护现场、救助伤者，违反了商业险保险条款第四条第八项的规定，平安财保公司对刘敏剑的经济损失在商业险范围内不承担赔偿责任。3、对刘敏剑诉求的赔偿项目及金额部分有异议：医疗费应当扣除20%的非医保费用由杨玉明承担；住院伙食补助费应按15元/天计算；营养费偏高，由法院依法予以认定；二次手术费偏高，应酌情按6000元至7000元计算，且应待实际发生后另行主张；虽然刘敏剑的护理期经鉴定为60天，但没有对其护理依赖程度进行鉴定，护理期应按照实际住院天数计算，对其出院后的护理时间不予认定；误工费部分，从刘敏剑提供的流水账可以看出，事故发生后依然有发放工资及奖金，刘敏剑并没有因本案事故导致实际的误工，故原告诉求误工费没有依据；鉴定费不属于平安财保公司的赔偿范围；交通费没有异议；残疾赔偿金部分，对刘敏剑的一处右锁骨骨折有异议，原告应以一处十级来认定，不能按照二处十级认定，对刘敏剑的城镇居民赔偿标准无异议；因刘敏剑承担事故的次要责任，精神损害抚慰金应酌情按照4000元计算；被扶养人生活费部分，刘敏剑没有丧失劳动能力，该诉求不应认定。被告杨玉明辩称，1、闽Ｂ×××××号小型普通客车系答辩人所有，该车在平安财保公司投保交强险和商业险，第三者责任险限额为500000元，且有投保不计免赔率；刘敏剑诉求的全部损失应由平安财保公司承担赔偿责任。2、刘敏剑系无证驾驶，按照相关法律规定，刘敏剑应负主要责任。本院经审理认定事实如下：2016年3月9日16时29分，杨玉明驾驶闽Ｂ×××××号小型普通客车行驶至梅园路市委党校路段时，与刘敏剑驾驶的闽Ｂ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，致刘敏剑受伤。事故发生后，杨玉明驾车驶离现场。2016年4月7日，莆田市公安局城厢分局交警大队作出莆公交认字[2016]第00057号道路交通事故认定书，认定杨玉明负事故的主要责任，刘敏剑负事故的次要责任。事故发生后，刘敏剑即被送往莆田市第一医院住院治疗，于2016年3月19日出院，共住院10天，花费医疗费17886.57元。出院诊断：1.右锁骨骨折；2.右侧多发性肋骨骨折；3.肺挫伤。出院医嘱：1.每2-3天换药1次。2.注意功能锻炼，门诊随访，不适随诊。2016年3月21日，莆田市第一医院出具疾病证明书一份，建议刘敏剑：1.休息3个月，加强营养，继续康复锻炼，门诊随访。2.需二次手术取出内固定，费用约10000元。2016年6月25日，福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴[2016]临鉴字第904号法医临床鉴定意见书，认定刘敏剑的伤残程度为二处十级伤残、误工期为120日、护理期为60日。刘敏剑花费鉴定费1350元。刘敏剑的女儿刘泽莹于2013年2月4日出生。2016年7月27日，莆田市第一医院出具在职证明一份，载明：“刘敏剑，男，身份证号：××××××，莆田城厢人。2008年8月至今在我院从事医疗工作，为我院编外人员。医院地址：莆田市城厢区龙德井街389号。特此证明。”莆田市第一医院出具的刘敏剑工资表载明，2015年9月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、3659.8元、1075.8元，共计5714.5元；2015年10月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、4065.1元、1053元，共计6097元；2015年11月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、4171.3元、1053元，共计6203.2元；2015年12月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、3503.6元、1087.1元，共计5569.6元；2016年1月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、3908.6元、6873元，共计11760.5元；2016年2月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、2653.9元、1134.9元，共计4767.7元；2016年3月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、2452元、587.87元，共计4018.77元；2016年4月基本工资、量化绩效、基础绩效分别为978.9元、0元、0元，共计978.9元；2016年5月基本工资、量化绩效、基础绩效均为0元；2016年6月基本工资为410.8元。莆田市第一医院于2016年8月13日向刘敏剑在中国建设银行开户的62×××08账号中汇入6月绩效3776.1元、奖金3176.7元。2010年12月，刘敏剑向莆田市凤达房地产开发有限公司购买位于城厢区××××商品房一套，并于2014年4月4日进行房屋登记。2016年7月6日，莆田市凤翔物业凤达花园管理处出具证明一份，载明：“兹证明刘敏剑同志，身份证号码××××××，确系凤达花园××××户主。”闽Ｂ×××××号小型普通客车系杨玉明所有，该车在平安财保公司投保交强险和商业险，交强险范围内医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险范围内第三者责任险限额为500000元，并投保不计免赔率。涉案交通事故发生在保险合同有效期内。杨玉明持有有效的“C1”机动车驾驶证。杨玉明与平安财保公司签订的商业第三者责任保险条款第四条约定：“发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：……（八）事故发生时，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意毁坏、伪造现场、毁灭证据的；……”，该免责条款以黑体字加黑加粗形式体现。车辆保险投保单上投保人声明处以黑体字加黑加粗形式载明：“本人确认已收到了《电话营销专用机动车辆保险条款》，且贵公司已向本人详细介绍了条款的内容，特别就黑体字部分的条款内容和手写或打印版的特别约定内容做了明确说明，本人已完全理解，并同意投保”。杨玉明在投保单上投保人签章处签字确认。以上事实，有刘敏剑提供的身份证、户口簿、房屋所有权证、莆田市凤翔物业管理有限公司凤达花园管理处出具的证明、道路交通事故认定书、莆田市第一医院门诊病历、入院记录、手术记录、CT检查报告、数字化摄影报告、出院记录、疾病证明书、住院收费票据、费用明细、福建闽中司法鉴定所法医临床鉴定意见书、鉴定费发票、收费凭证、莆田市第一医院出具的在职证明、莆田市第一医院医疗机构执业许可证、中国建设银行股份有限公司莆田市鲤鱼山分理处银行流水账单、莆田市第一医院工资表；杨玉明提供的身份证、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、电话营销专用机动车辆保险单；平安财保公司提供的机动车辆保险投保单、保险条款；本院向莆田市公安局城厢分局交警大队调取的监控录像及受理道路交通事故案件登记表及本案的庭审笔录为据，本院予以确认并在卷佐证。本院认为，刘敏剑主张医疗费17886.57元，提供莆田市第一医院住院收费票据、费用明细为证，本院予以支持。刘敏剑主张住院伙食补助费300元、交通费200元，符合规定，本院予以支持。刘敏剑主张误工费230元/天，因刘敏剑自2015年9月至2016年2月的收入分别为5714.5元/月、6097元/月、6203.2元/月、5569.6元/月、11760.5元/月、4767.7元/月，故误工费标准平均为6685.42元/月；刘敏剑自2016年3月9日发生事故起至定残前一日2016年6月24日共计108天，刘敏剑发生事故后莆田市第一医院仍向其发放3月收入4018.77元、4月收入978.9元、6月收入410.8元+3776.1元+3176.7元=7363.6元，该部分工资应从误工费中予以扣除，故误工天数应按108天计，故刘敏剑的误工费应为6685.42元/月÷30×108天-4018.77元-978.9元-7363.6元=11706.24元。刘敏剑主张护理费110元/天×60天=6600元，因经鉴定刘敏剑的护理期为60日，故本院对刘敏剑的该项主张予以支持。刘敏剑主张营养费1788.7元，因莆田市第一医院出具的疾病证明书建议刘敏剑加强营养，故本院酌情予以支持。因本案交通事故造成刘敏剑二处十级伤残，且刘敏剑系城镇居民，故刘敏剑主张残疾赔偿金33275元/年×20年×（10+1）%=73205元，本院予以支持。刘敏剑主张鉴定费1350元，其中1300元提供福建闽中司法鉴定所发票证实，本院予以支持，另50元虽提供收费凭证，但因该项目确有发生，故本院也予以支持。刘敏剑主张精神损害抚慰金10000元，因本案交通事故造成刘敏剑二处十级伤残，给刘敏剑今后的身体健康和正常的生活带来影响，也给其造成精神痛苦，故本院酌情认定刘敏剑的精神损害抚慰金为6600元。刘敏剑主张二次手术费10000元，因疾病证明书记载刘敏剑需二次手术取出内固定，费用约10000元，该费用系必然发生，本院予以支持。因刘敏剑的伤残程度为二处十级伤残，赔偿指数按11%计算；刘敏剑的女儿刘××于2013年2月4日出生，至刘敏剑发生事故时为3周岁零1个月（3.08岁），需再扶养14.92年，原告仅主张按14.5年计算，系原告对自身民事权利的处分，本院予以准许；故本院对刘敏剑主张的被扶养人生活费23520元/年×14.5年÷2人×11%=18757.2元予以支持。上述本院认定的各种费用共计148393.71元。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿范围包括：医疗费、住院伙食补助费、营养费等，伤残赔偿限额项下赔偿范围包括：残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费等，故平安财保公司应在交强险范围内赔偿给刘敏剑医疗费10000元+残疾赔偿金73205元+交通费200元+精神损害抚慰金6600元+护理费6600元+误工费11706.24元+被扶养人生活费11688.76元=120000元。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条第一款“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”的审查标准，应认定本案中平安财保公司尽到了明确说明告知义务，故平安财保公司辩称因杨玉明在事故发生后驾车驶离现场，根据商业第三者责任保险条款第四条第八项的约定，平安财保公司在商业第三者责任险内免责，本院予以采纳。因杨玉明负事故的主要责任，刘敏剑负事故次要责任，故刘敏剑超过交强险范围的损失（148393.71元-120000元）×70%=19875.6元应由杨玉明承担。庭审时，杨玉明虽对事故责任认定有异议，但未能提供证据证实，本院不予采纳。平安财保公司辩称对刘敏剑的护理期、误工期、伤残等级有异议，但未提供证据反驳，且经本院询问，平安财保公司明确表示对刘敏剑的护理期、误工期、伤残等级不申请重新鉴定，故本院对该辩解不予采信。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付给刘敏剑赔偿款120000元；二、杨玉明应于本判决生效之日起十日内支付给刘敏剑赔偿款19875.6元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费867元，减半收取计433.5元，由刘敏剑负担38.5元，杨玉明负担56元，平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担339元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  黄爽二〇一六年十二月十四日书记员  王妍附本案相关的法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。