江苏省无锡市滨湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0211民初4378号原告高仁娟,女,1955年4月14日生，汉族，住江苏省无锡市滨湖区。委托代理人张小虎、刘畅，江苏可德律师事务所律师。被告孙双双，女，1992年3月27日生，汉族，住江苏省阜宁县。委托代理人孙兆清，男，1968年3月22日生，汉族，住江苏省阜宁县。系被告孙双双之父。被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司,住所地江苏省无锡市滨湖区湖滨路77号锦绣大厦四楼。负责人李沁人，该公司经理。委托代理人黄步岗，该公司员工。原告高仁娟诉被告孙双双、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司(以下简称人寿公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月19日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高仁娟及其委托代理人张小虎，被告孙双双的委托代理人孙兆清，被告人寿公司的委托代理人黄步岗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高仁娟诉称：2016年2月1日9时，孙双双驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车行驶至本市独月路管社山家园门口时与其发生碰撞，造成其受伤。交警部门认定孙双双负事故全部责任，其没有责任。现诉至法院，请求判令：1.孙双双、人寿公司赔偿其医疗费4457.91元、住院伙食补助费380元（20元/天*19天）、营养费1800元（20元/天*90天）、护理费5400元（60元/天*90天）、误工费27058元（54116元÷12*6）、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元。2.鉴定费、诉讼费由二被告承担。被告孙双双辩称：对事故事实、责任认定无异议，本案的赔偿责任应由人寿公司承担。被告人寿公司辩称：1.对事故事实、责任认定、肇事车辆投保情况无异议。2.医疗费中有206.33元系医保支付，应予以扣除，故认可医疗费金额4251.58元，但需扣除15%非医保用药费用不予承担；认可住院伙食补助费342元、营养费1620元、护理费5400元、残疾赔偿金70628.7元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元；因高仁娟提供的个体工商户营业执照、税务登记证上的名字并非其本人，社区居委会亦无法证明其工作、收入情况，且定残时高仁娟已达退休年龄，也未提供其他证据证明其事故发生前后的收入状况，故不认可误工费。3.其公司前期已在交强险医疗费限额内支付10000元、在商业三者险限额内支付59856元。4.鉴定费、诉讼费不予承担。对于被告孙双双、人寿公司的辩称，原告高仁娟陈述：同意在医疗费中扣除206.33元，认可医疗费金额为4251.58元；认可人寿公司关于住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金的答辩意见；误工费、交通费坚持其诉请。经审理查明：2016年2月1日9时许，孙双双驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车行驶至本市独月路管社山家园门口时，与行人高仁娟发生碰撞，致高仁娟受伤。公安机关认定孙双双负事故全责、高仁娟无责。后高仁娟先后在无锡市第九人民医院、无锡亿仁肿瘤医院接受治疗，产生医疗费4457.91元。另查明：苏Ｂ×××××号小型轿车在人寿公司投保有交强险及商业三者险50万元（含不计免赔险），本次事故发生时间均在保险期间内。又查明：高仁娟于2016年2月23日就本次交通事故产生的前期医疗费向本院提起诉讼，本院于同年5月18日作出判决，人寿公司已于交强险、商业三者险限额内分别赔付10000元、59856元，共计69856元。另，高仁娟与丁凤宝（居民身份证号码）系夫妻关系，丁凤宝为经核准的滨湖区申柯空调维修部经营者。滨湖区荣巷街道梅园社区居民委员会出具“证明”证实，高仁娟夫妻二人共同经营该店修理空调、冰箱。审理中，应高仁娟的申请经本院委托，无锡中诚司法鉴定所于2016年9月27日作出司法鉴定意见书，认定高仁娟左足足弓结构破坏1/3以上伤残等级评定为十级，评定误工期（治疗休息期）为180日，营养期为90日，护理期为90日。高仁娟已支付鉴定费2520元。上述事实，有行驶证、驾驶证、身份户籍材料、保险单、《道路交通事故认定书（简易程序）》、病历材料、出入院记录、医疗费用票据、住院费用明细清单、营业执照、税务登记证、居委会证明、交通费发票、民事判决书、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人的陈述等证据在卷佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。孙双双驾驶机动车与行人高仁娟发生交通事故，孙双双负事故全部责任。孙双双所驾驶的机动车在人寿公司投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险合同期限内，根据法律规定，高仁娟在事故中产生的人身损失，应先由人寿公司在交强险范围内按限额赔付，超额部分由人寿公司在商业三者险保险合同范围内根据事故责任比例赔付。现双方对事故事实、责任认定、医疗费数额、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等均无异议，本院先予以确认。高仁娟因本次事故遭受的损失有：1.医疗费4251.58元，对于人寿公司要求扣除15%的非医保用药费用的抗辩，因该公司未提供证据证明医疗费中非医保用药的品种及可以替代的医保内用药并列明差价，故本院对人寿公司的该抗辩意见不予支持。2.住院伙食补助费342元。3.营养费1620元。4.护理费5400元。5.误工费。高仁娟虽然已达退休年龄,但仍可从事与其年龄、身体状况相适应的工作并获取相应的劳动报酬。根据高仁娟居住地社区居委会的证明，可以反映误工事实的存在，本院予以认可。高仁娟虽并非滨湖区申柯空调修理部的个体工商户登记人，但鉴于高仁娟系登记人丁凤宝的配偶，日常确有帮助参与经营，其治疗休息必然会造成丈夫丁凤宝为维持原先正常经营而增加对应的劳动力支出，故对高仁娟的误工损失，本院参照本地区上一年度居民服务修理和其他服务业年收入标准，酌情按照2062元/月的标准计算6个月，共计12372元，超出部分不予支持。对于人寿公司不认可误工费的抗辩，本院不予支持。6.残疾赔偿金70628.7元。7.精神损害抚慰金5000元。8.交通费，综合考虑高仁娟的治疗情况、住所与就诊医院距离等因素，本院酌定交通费为300元。9.鉴定费系处理本案的必要费用，应由当事人根据事故责任比例承担，故本案鉴定费2520元应由人寿公司承担。综上，高仁娟因本次交通事故产生损失共计102434元（取整）。结合双方当事人在本案中承担的赔偿责任，人寿公司应支付高仁娟赔偿款102434元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院》第十六条第一款，《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院》第十条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付高仁娟102434元。二、驳回原告高仁娟的其他诉讼请求。如果被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费848元，减半收取424元，由原告高仁娟承担64元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司承担360元（被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司应承担部分已由原告高仁娟垫付，由被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告高仁娟）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。代理审判员  徐鹏二〇一六年十二月一日书 记 员  徐莉本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院》：第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国保险法》：第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》：第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。