湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书(2016)湘1081民初1548号原告：李贵平，男，住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：赵明清，男，住湖南省资兴市，系由资兴市唐洞街道办事处兴华社区居民委员会推荐。被告：资兴市花鼓戏剧团，住所地湖南省资兴市唐洞新区兴华路。法定代表人：周红梅。委托诉讼代理人：谢刘勇，湖南善道律师事务所律师。原告李贵平与被告资兴市花鼓戏剧团劳动争议纠纷一案，本院于2016年10月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李贵平及委托诉讼代理人赵明清、被告资兴市花鼓戏剧团的委托诉讼代理人谢刘勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李贵平向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付医疗费7398.41元、住院伙食补助费12100元（121天×100元／天）、住院护理费10800元（90天×120元／天）、营养补助费3630元（121天×30元／天）、交通费600元；2.被告向原告支付一次性伤残补助金33840元（9个月×3760元／月）、一次性工伤医疗补助金30080元（8个月×3760元／月）；3.原告后期因工伤复发的治疗费等费用由被告承担。事实和理由：原告于1975年11月通过正式招工入职被告资兴市花鼓戏剧团，先后从事舞台灯光、电气技师等工作。2014年7月18日18时30分左右，被告去兴宁演出，原告在为被告搭接交流外电源时，不幸遭遇电击摔伤，当即送到资兴市第二人民医院治疗，入院诊断为左跟骨粉碎性骨折、左耻骨下肢骨折、电击伤。当天转入资兴市中医院实施左跟骨钢板内固定手术。2015年4月30日至5月23日，原告在资兴市中医院住院23天，进行了左跟骨骨折内固定取出手术。由于原告年龄偏大，骨折伤难以在短时间内恢复，经常旧伤复发，疼痛难忍，原告又分别于2015年6月9日至7月4日、2015年7月20日至8月3日、2015年8月18日至9月15日、2016年7月16日至8月16日在资兴市第一人民医院作术后恢复和康复性治疗。原告上述五次住院共计121天，其中31天属无护理住院。2014年12月30日，郴州市人力资源和社会保障局认定原告的伤害为工伤；2015年3月25日，郴州市劳动能力鉴定委员会对原告的伤残鉴定为九级；2015年7月1日，湖南省劳动能力鉴定委员会对原告的伤残再次鉴定为九级。原告关于工伤待遇一事多次与被告协商，双方达不成一致意见，原告于2016年4月6日向被告的主管机关资兴市文化体育广电新闻出版工会联合分会提起书面维权申请，经该工会协调无果。原告特向法院提起诉讼，请求判如所请。资兴市花鼓戏剧团辩称：1.原告仲裁请求已经超过劳动争议仲裁时效，资兴市劳动人事争议仲裁委员会对原告的劳资争议仲裁申请作出了不予受理决定；2.即使原告能够享受工伤保险待遇，因原告于2015年8月办理退休手续，根据《湖南省实施办法》第二十七条规定，原告不能享受一次性工伤医疗补助金；3.原告工伤前12个月月平均工资为2957.2元，故其工伤保险待遇应按2957.2元每月计算。原告请求的护理费已经领取2790元，伙食补助费已经领取930元；4.原告退休后发生的医疗费等各项费用与被告无关，被告预付了原告退休后住院费用2000元，该2000元原告应当退还给被告。本院经审查认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于原告的月平均工资，原告主张为3760元，被告辩称为2957.2元。原告为证明自己的主张向本院提交了银行存折，被告向本院提交了资兴市花鼓戏剧团工资表。被告对原告提交的银行存折有异议，认为职工工资应以本人签的工资单为准，原告对被告提交的工资表亦有异议，认为原告的工资于2013年至2014年进行了调整，而所加的薪资均是2015年春节才补发到位。本院认为，原告提交的银行存折并不能证明其月平均工资，而被告提交的工资表能够证明原告受伤前的月平均工资为2957.2元，且该工资表体现了原告的工资于2013年至2014年进行了两次调整，故本院对原告提交的银行存折的证明方向不予认定，对被告提交的工资表的证明方向予以认定，对原告受伤前12个月的月平均工资为2957.2元的事实予以确认。对于原告诉称的原告2015年4月30日之后的住院伙食补助费及护理费，被告辩称已经支付给原告，并向本院提交了两份领条。原告质证认为，该两份领条领取的均为2015年4月30日之前住院的费用。本院对该两份领条的真实性予以认定，但认为该两份领条出具的时间均为2015年2月16日，而领条载明内容为原告领取被告支付的共计93天的住院伙食补助费及护理费，故本院认定该两份领条领取的均为2015年4月30日之前的费用，对于被告尚未支付原告2015年4月30日之后的住院伙食补助费及护理费的事实予以确认。本院认为，本案系劳动争议纠纷，本案的争议焦点是：原告的请求是否已经超过仲裁时效；如果没有，被告是否应当支付原告各项工伤保险待遇及具体数额。第一，关于原告的请求是否已经超过仲裁时效。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一款规定“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。”第二款规定“前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。”本案中，原告于2014年7月18日受伤，于2014年12月30日经郴州市人力资源和社会保障局认定为工伤，于2015年3月25日经郴州市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残，于2015年7月1经湖南省劳动能力鉴定委员会再次鉴定为九级伤残，2016年4月6日，原告向资兴市文化体育广电新闻出版（旅游外事侨务）工会联合会提交《关于申请落实工伤待遇的申请报告》，原告该申请属于向有关部门请求权利救济，仲裁时效因而中断。故原告于2016年10月9日向资兴市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，并没有超过仲裁时效。第二，关于被告是否应当支付原告各项工伤保险待遇及具体数额。根据《工伤保险条例》第十七条第一款规定，用人单位应当为职工办理工伤保险待遇申报手续，故原告的各项工伤保险待遇应由被告申报并支付。对于被告辩称的，原告退休后发生的费用与被告无关，被告不应支付。本院认为，原告所受事故伤害为工伤，退休后发生的医疗费等费用均是因工伤产生，故原告退休后因工伤住院的费用，被告亦应当支付。故对于被告的该答辩意见，本院不予采信。1、医疗费7398.41元，因被告已支付给原告2000元，故被告还应支付5398.41元；2、住院伙食补助费，因原告已经领取的93天的住院伙食补助费系2015年4月30日之前的费用，2015年4月30日之后共计住院121天的住院伙食补助费均未支付，故被告还应支付原告住院伙食补助费12100元（100元／天×121天）；3、营养费，2015年4月30日之后共计住院121天，原告请求按30元／天计算，符合法律规定，本院予以支持，故营养费计算为3630元（30元／天×121天）；4、护理费，原告2015年4月30日之后共计住院121天，其中无护理住院31天。原告请求按照120元／天计算，因原告并未提供护理费计算依据的相关证据，本院按2015-2016年湖南省居民服务行业的日平均工资标准计算原告有护理住院90天的护理费为8783.8元（35623元／年÷365天×90天）；5、交通费600元，原告虽未提交交通费的票据，但鉴于原告多次住院，本院对于原告请求被告支付交通费600元的诉讼请求酌情予以支持；6、一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金，《工伤保险条例》第三十七条规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《湖南省实施办法》第二十六条第一款规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。”第二十七条第二款规定“工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。”本案中，原告的伤残经鉴定为九级伤残，故被告应支付原告一次性伤残补助金为26614.8元（2957.2元／月×9个月）。对于原告请求被告支付一次性工伤医疗补助金30080元的诉讼请求，因原告已于2015年8月办理退休手续，故原告不能享受一次性工伤医疗补助金，对于原告的该诉讼请求，本院不予支持。另外，对于原告的第三项诉讼请求“原告后期因工伤复发的治疗费等费用由被告承担”，因与原告的第一、二项诉讼请求有重复，经本院释明后，原告明确表示要求被告支付各项工伤保险待遇共计98448.41元，故本院对于原告的该项诉讼请求不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款，《工伤保险条例》第十七条第一款、第三十条、第三十四条、第三十七条、第六十四条第二款，《湖南省实施办法》第二十六条第一款、第二十七条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告资兴市花鼓戏剧团支付原告李贵平医疗费5398.41元、住院伙食补助费12100元、营养费3630元、护理费8783.8元、交通费600元、一次性伤残补助金26614.8元，以上各项工伤保险待遇金合计57127元，限被告资兴市花鼓戏剧团于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告李贵平的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行金。案件受理费10元，予以免收。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员  王飞燕二〇一六年十二月十三日书记员  黄梦乔附相关法条：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。湖南省实施《工伤保险条例》办法第二十六条第一款职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。第二十七条第二款工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。