广东省化州市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0982民初2050号原告陈燕清，女，1974年1月12日出生，汉族，住广东省化州市，委托代理人吴小明，男，1971年5月29日出生，汉族，住广东省化州市。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司。住所地广东省茂名市高凉中路**号。负责人杨松柏，总经理。委托代理人朱祖标，公司员工。被告董丽芳，女，1962年11月5日出生，汉族，住广东省化州市，原告陈燕清诉被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司、董丽芳机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员林萍独任审判，公开开庭进行了审理。原告陈燕清及委托代理人吴小明，到庭参加诉讼；被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司，经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼；因无法送达有关法律文书给被告董丽芳，原告陈燕清自愿放弃被告董丽芳负连带赔偿责任的诉讼请求。本案现已审理终结。原告陈燕清诉称，2014年5月13日08时40分，董丽芳驾驶粤Ｋ×××××号小型轿车在化州市观塘停车场内行驶时，与由陈燕清驾驶的无号牌电动车（电机号：949689）发生碰撞，造成人员受伤及车辆损坏的道路交通事故。该交通事故造成我的各项损失，保险公司已作了赔偿。但根据医院的证明，我还需要后续治疗。我于2015年12月24日到化州市人民医院进行后续治疗，至2016年2月6日出院，共住院45天。该次后续治疗造成我的各项损失如下：1、医疗费21144.63元，2、住院伙食费4500元（100元/天×45天），3、护理费5400元（120元/天×45天），4、误工费4285.13元（34757.20元/年×45天），合计35329.76元。中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司是肇事车商业三者险的承保人。因此，中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应当在商业三者险的赔偿限额范围内赔偿35329.76元给我，被告董丽芳负连带赔偿责任。综上所述，请法院按我诉讼请求判决。原告陈燕清请求：1、请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在商业三者险的赔偿限额范围内赔偿35329.76元给我，被告董丽芳负连带赔偿责任；2、请求判令中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司、董丽芳共同承担本案件受理费。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司书面辩称，一、粤Ｋ×××××车在我公司处投保有机动车交通事故事故强制保险和商业三者险100万，由于合同约定驾驶人需具有驾驶资格、合法有效的驾驶证，车辆需按规定检验合格，否则不属于保险赔偿责任范畴，请求法院核实粤Ｋ×××××号车的行驶证和董丽芳的驾驶证是否合法有效，我公司根据《合同法》和《保险法》的有关规定，依交强险条例、交强险条款和商业三责险条款的约定进行赔偿。二、对原告的赔偿项目和金额提出如下异议：（一）原告主张医疗费21144.63元有异议，原告提供的2015年8月11日的化州市疾病预防控制中心疾病诊断证明书有“××”与三张日期是2015年8月11日的医疗费发票相吻合，且根据化州市人民医院住院病历显示原告有“××”病史，需依法扣除其治疗自身疾病的医疗费用，并查清是否有城乡居民医保报销。如果没有，应当根据社保部门的规定剔除10%的自费药；（二）住院伙食补助费4500元有异议，应剔除治疗自身疾病的住院天数，酌情以15天为宜，应为100元/天×15＝1500元；（三）护理费5400元过高，首先，应剔除治疗自身疾病的住院天数，酌情以15天为宜；其次护理费用过高，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人；结合化州市经济水平，护理费应该按照80元/天按1人计算，依法应为80元/天×15天＝1200元；（四）误工费4285.13元依法应当没有，原告定残后的误工费已经包含在残疾赔偿金里面，原告再次索赔，等于是重复赔偿，故没有；三、保险公司在本案中不是侵权人，保险公司对受害者进行赔偿是根据有关法律法规的规定履行义务，并不是保险公司败诉，且本案也不是保险合同纠纷案件，因此本案的诉讼费用以及其他相关费用我公司依法不承担。经审理查明，2014年5月13日8时40分，被告董丽芳驾驶粤Ｋ×××××号小型轿车在化州市观塘停车场内行驶时，与由原告陈燕清驾驶的无号牌电动车（电机号：949689）发生碰撞，造成人员受伤及车辆损坏的道路交通事故。本次交通事故经化州市公安局交通警察大队处理，于2014年5月28日作出化公交认字［2014］第00515号《道路交通事故认定书》，认定：被告董丽芳驾驶机件不符合技术标准的机动车，没有按照操作规范安全驾驶，是造成事故的全部原因，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第二十二条第一款的规定，在事故中存在全部过错。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条的规定，被告董丽芳应负事故的全部责任，原告陈燕清无责任。事故发生后，原告陈燕清被送到化州市人民医院治疗273天（2014年5月13日至2015年2月10日），经医院诊断为：1、右锁骨粉碎性骨折；2、L1椎体压缩性粉碎性骨折并骨髓挫伤；3、双侧少量血胸；4、多发肋骨骨折；5、L2右侧横突、L3左侧横突骨折；6、T12棘突线形骨折；7、C3/4、C4/5椎间盘突出并相应椎管狭窄；8、××；9、全身多处皮肤软组织挫擦伤。原告用去医疗费108334.73元。出院医嘱：1、注意休息、定期复查，继续予抗结核治疗；2、住院期间前2个月留陪2人，之后留陪1人，加强营养；3、骨折愈合后返院拆除内固定物，费用约1万元；4、随诊。原告陈燕清出院后，于2015年2月10日到广东国泰法医临床司法鉴定所进行伤残程度评定，该所于2015年2月25日作出粤国司鉴所［2015］临鉴字第B034号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：陈燕清之伤系因本次车祸所致，构成“道标”九级和两项十级伤残。用去鉴定费1920元。因被告未全部赔偿原告第一次治疗期间的损失，原告陈燕清于2015年4月8向本院起诉［案号：(2015)茂化法民三初字第99号］。因被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司已支付医疗费10000元，2015年7月7日本院作出(2015)茂化法民三初字第99号民事判决，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在交强险的责任赔偿限额内赔偿112000元给原告陈燕清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在商业三者险的赔偿限额范围内赔偿186883.44元给原告陈燕清，被告董丽芳承担连带赔偿责任。三、驳回原告陈燕清的其他诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司不服该判决提起上诉，2015年12月10日茂名市中级人民法院作出（2015）茂中法民三终字第269号民事判决，判决：一、撤销广东省化州市人民法院（2015）茂化法民三初字第99号民事判决；二、限中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司赔偿289061.4元给陈燕清；三、驳回陈燕清的其他诉讼请求。该判决已发生法律效力。2015年8月11日，原告陈燕清到化州市疾病预防控制中心治疗，医院诊断：××，原告支付医疗费509.5元（40＋253.5＋216）。2015年12月24日，原告到化州市人民医院治疗，医院诊断：1、右锁骨骨折内固定术后；2、支气管炎；3、陈旧性肺TB。原告住院45天至2016年2月6日出院，出院医嘱：1、肺TB继续治疗；2、注意休息与饮食；3、随诊。原告支付医疗费20635.13元。（129＋861＋19645.13）。被告董丽芳是肇事车粤Ｋ×××××号小型轿车的车辆所有人及驾驶人，该车已向被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司投保了交强险和商业第三者责任保险（保额100万元，不计免赔），本次交通事故发生在上述两保险期限内。以上事实，有原告提交的身份证，化公交认字［2014］第00515号《道路交通事故认定书》，(2015)茂化法民三初字第99号民事判决书，（2015）茂中法民三终字第269号民事判决书，化州市人民医院疾病诊断证明书、医疗收费票据、费用清单、住院病案首页、病历、手术记录及出院记录，化州市疾病预防控制中心诊断证明书及医疗收费票据，原告陈述及本院的庭审记录等在案佐证。本院认为，该交通事故经化州市公安局交通警察大队处理，认定被告董丽芳负事故的全部责任，原告陈燕清无责任的责任认定是正确的。因此，对化州市公安局交通警察大队作出的化公交认字［2014］第00515号《道路交通事故认定书》，本院予以采信。原告陈燕清已进行两次后续治疗，分别是2015年8月11日在化州市疾病预防控制中心进行××治疗（医疗费509.5元）、2015年12月24日至2016年2月6日在化州市人民医院进行右锁骨内固定物取出术治疗（医疗费20635.13元）；原告2015年8月11日治疗××是属于治疗其自身疾病，与原交通事故造成的损害没有直接的因果关系，其请求被告赔偿该损失，本院不予支持；原告在化州市人民医院进行内固定取出术的治疗与原交通事故造成的损害有直接的因果关系，其请求被告赔偿损失合理，应当支持。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定核定如下：一、医疗费用赔偿限额：1、医疗费20635.13元，有化州市人民医院疾病诊断证明书、医疗收费票据、费用清单、住院病案首页、病历、手术记录及出院记录等证据证实。2、住院伙食补助费4500元(100元/天×45天)，疾病诊断证明书及出院记录等证明原告陈燕清后续治疗住院45天，住院伙食补助费按100元/天计算。以上1-2项合计25135.13元。二、死亡伤残赔偿限额：1、误工费2770.69元［28812元/年×45天×（1－22%）］，误工天数为住院天数45天，原告在本次交通事故中造成一项九级和两项十级伤残，前案判决赔偿给原告的残疾赔偿金已补偿原告因伤残而减少的部分(即22%)收入，原告仍能从事与其身体状况相适应的工作，因此造成原告的误工损失仍应当赔偿；原告陈燕清是农业家庭人口，虽已在城镇居住，但未提交误工损失证明，因此其误工费应按广东省国有同行业(农业)28812元/年的标准计算。2、护理费5400元(120元/天/人×45天×1人)，原告在住院期间没有医嘱明确护理人员情况，本院根据原告的伤情酌情确定护理人员为1人；原告请求按120元/天/人标准计算护理费，未超过本地护工收入水平，本院予以支持。以上1-2项合计8170.69元。以上一、二项总计33305.82元。被告董丽芳负事故的全部责任，原告陈燕清无责任，被告董丽芳驾驶的粤Ｋ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司投保了交强险及商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任保险条例》第二十三条及《机动车交通事故强制保险条款》第八条的规定，因被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在本案起诉前已在交强险医疗费用限额内赔偿10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元、在财产损失赔偿限额内赔偿2000元、在商业第三者责任保险限额内赔偿177061.4元，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司在交强险限额内已全部赔偿完毕，故原告后续治疗的损失33305.82元，根据被告董丽芳在事故中应承担的责任，被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司应在商业第三者责任保险剩余赔偿限额内赔偿给原告陈燕清。因原告的全部损失已由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司进行赔偿，被告董丽芳依法无需对原告陈燕清进行赔偿。原告陈燕清自愿放弃被告董丽芳的诉讼请求，是原告陈燕清对自身权利的处分，且未损害其他当事人的合法权益，本院予以准许。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿33305.82元给原告陈燕清。二、驳回原告陈燕清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为341.62元，由被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司负担316.32元，由原告陈燕清负担25.3元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于茂名市中级人民法院。审判员 林 萍二〇一六年十二月十六日书记员 刘海玲速录员 王 晓