江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初5363号原告杨玉英，女，1952年3月14日生，住江苏省盐城市亭湖区。委托代理人商丽平，江苏照恒律师事务所律师。被告张磊，男，1987年7月19日生，住江苏省盐城市亭湖区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军，该公司总经理。委托代理人刘春雷、徐学银，江苏元封律师事务所律师。被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司。负责人全先刚，该公司总经理。委托代理人丁朋，该公司员工。原告杨玉英诉被告张磊、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安财险上海公司）、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦财险江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月26日立案受理后，依法适用简易程序由审判员ＸＸ独任审理，并于同年10月24日公开开庭进行了审理。原告杨玉英的委托代理人商丽平，被告张磊，被告平安财险上海公司的委托代理人刘春雷，被告安邦财险江苏公司的委托代理人丁朋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨玉英诉称：2015年5月29日，在亭湖区涵洞路涵洞村四组蔡国葵家后面东西水泥路、丹宝明线（331省道）处，张磊驾驶沪Ｃ×××××小型轿车由南往北转弯行驶，徐荣龙驾驶苏Ｊ×××××普通二轮摩托车由西往东行驶，乘坐人杨玉英和杨玉芳，因张磊驾驶观察疏忽，徐荣龙驾驶操作失误，造成两车相撞事故。事故中徐荣龙、杨玉英、杨玉芳受伤。经盐城市公安局交通警察支队四大队认定：张磊负主要责任，徐荣龙负次要责任。另查：沪Ｃ×××××小型轿车系顾明艳所有，该车在平安财险上海公司投保了交强险，并在安邦财险江苏公司投保了商业险。现诉请法院判决：被告赔偿原告各项损失合计195730.35元。被告张磊辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议；2、我驾驶的车辆车主是我嫂子顾明艳，我借用其车辆驾驶发生事故，本起事故超出保险赔偿外的责任由我承担；3、我垫付了5000元，请求在本案中一并处理。被告平安财险上海公司辩称：1、对于事故发生的事实无异议；2、涉案车辆在我公司投保了交强险，我公司认可在交强险范围内承担赔偿责任；3、本起事故多人受伤，我公司要求在交强险中分担费用；4、因原告的户籍在农村，相应的伤残赔偿金、误工费按农村标准计算；5、我公司垫付了1万元医疗费，请求在本案中一并处理；6、我公司不承担诉讼费和鉴定费。被告安邦财险江苏公司辩称：1、对事故的事实及责任认定无异议；2、事故车辆在我公司投保了计免赔商业三者险50万元，应扣除15%的免赔率；3、要求在医疗费中扣除10%的非医保用药；4、我公司对鉴定结论不认可；5、我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。经审理查明：2015年5月29日15时14分（天气：雨），被告张磊驾驶沪Ｃ×××××小型轿车由南往西转弯行驶，徐荣龙驾驶苏Ｊ×××××普通二轮摩托车后载杨玉芳、原告杨玉英由西往东行驶，因转向不当、张磊驾驶机动车观察疏忽、徐荣龙驾驶机动车判断操作失误，造成沪Ｃ×××××车头中部部位与苏Ｊ×××××车身右侧前部部位相撞的事故。事故中致徐荣龙、杨玉芳、杨玉英受伤。事发后，原告即被送往盐城新东仁医院住院治疗，经诊断为：1、右股骨粗隆间、下粉碎性骨折；2、××。同年6月20日，原告出院。出院医嘱：1、休息叁月，保持切口清洁、干燥；2、作右下肢功能锻炼；3、有情况随时来院复查。2016年5月11日，原告再次至盐城新东仁医院住院，行右侧股骨粗隆间骨折术后切开取内固定术，并于同年5月20日出院。原告为治疗伤情，支付医药费用合计50416.91元（含物资仓库40元），其中被告张磊垫付5000元，被告平安财险上海公司为事故中的两位伤者杨玉芳、杨玉英共计垫付1万元，两名伤者均表示各收到5000元。2015年6月4日，盐城市公安局交通警察支队四大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定：张磊负主要责任，徐荣龙负次要责任，杨玉芳、杨玉英无责任。2016年8月15日，经盐城市公安局交通警察支队委托，并由原告杨玉英预交鉴定费用1300元，盐城市第一人民医院司法鉴定所对原告伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定。鉴定意见为：1、杨玉英因交通事故致“右股骨粗隆间、下粉碎性骨折”等遗有右髋关节功能障碍已构成九级残疾；2、建议误工时限经查证属实后宜为9个月；护理时限宜为6个月（住院2人、余护理1人）；营养时限宜为6个月。另查明：原告杨玉英与徐荣龙系夫妻关系；杨玉英与杨玉芳系姐妹关系。沪Ｃ×××××号小型轿车登记车主为顾明艳，其为该车向被告平安财险上海公司投保了交强险，并向被告安邦财险江苏公司投保了50万元计免赔商业三者险。被告张磊拥有B2驾驶证，其在借用车辆过程中发生交通事故，事故发生在上述两个保险期限内。还查明：原告为证明其居住情况，向某提交由盐城市亭湖区黄尖镇涵洞村村民委员会于2016年10月23日出具的证明一份及土地流转协议书一份，证明载明：“兹有我村*组村民杨玉英家土地于2012年4月流转，不种田，无农业收入来源，仅靠打季节临工维持生活来源。情况属实，特此证明。涵洞村民委会张云祥158××××1316。”土地流转协议主要载明：“时间：2012年4月21日，涵洞村*组徐荣龙户，流转土地面积13.74亩，流转期限至2028年二轮土地承包期结束。”至于原告的工作收入情况，其当庭陈述为：“长期打工，跟着新洋试验站做小工，每日可以收入150元。”证人张某到庭作证时陈述：“我是做瓦工的，手下有十几名工人，近两年正常在试验站做，原告夫妇二人前年起就跟着我后面做工的”，同时证人向某提交了其与盐城市新洋农业试验站分别于2014年10月20日、11月15日、2015年1月21日签订的协议书各一份及从2014年3月起至2015年5月期间的考勤记录表，其中含徐荣龙和原告杨玉英。为进一步证实上述证据的真实性，本院依法至新洋试验站进行了调查了解，案外人陈兵对陈建奇的陈述予以了确认。本案在审理过程中，经本院主持调解，因当事人各执己见，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告杨玉英因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门作出的道路交通事故认定书符合法律规定，且当事人均无异议，故该认定书应作为处理本案的证据，具有证明力，即被告张磊负主要责任，徐荣龙负次要责任，杨玉芳、原告杨玉英无责任。（二）关于被告安邦财险江苏公司对鉴定意见书提出异议的问题。经审查，本次鉴定系由公安机关依法委托进行，鉴定意见书的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，被告安邦财险江苏公司虽提出了异议，但未能提供相应证据证明，经本院释明后，亦未提出重新鉴定，因此，被告安邦财险江苏公司提出的异议依法不能成立，该鉴定意见书能够作为本案定案的依据。（三）关于被告安邦财险江苏公司提出在医疗费用中扣除10%非医保用药的问题。国家基本医疗保险药品目录是有关职能部门建立和完善社会保险制度的要求而制定的，其适用范围为基本医疗保险和工伤保险，其适用人群为已参加社会保险统筹的民众，其制定宗旨为保障参保人员的基本用药需求。而道路交通事故是侵权引起的第三者人身伤亡造成的医疗费支出，在医院治疗伤者时，医院有权利采取合理的、必要的治疗方案和药物来抢救伤者的生命和恢复伤者的××如果使用了非医保用药，也是旨在及时有效的治疗伤者，医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属、投保人均无法控制的，也无法履行让医院使用非医保用药对伤者进行治疗。且被告安邦财险江苏公司未能提交证据证明原告的医疗费中含有非医保用药，故被告安邦财险江苏公司要求对原告杨玉英支出的医疗费扣除非医保用药的意见，本院不予采信。（四）关于原告杨玉英财产损失的审核确定。案涉的人身损害赔偿范围及项目应按国家有关规定计算。1、医疗费：（1）医疗费。原告杨玉英提供的医疗费用票据均为正规医院出具的正式发票，但在原告第一次住院期间的医疗费票据的收费项目中含物资仓库费40元，对此原告未能作出合理的解释，应当予以剔除。本院结合病历和诊断证明等相关证据予以审核，确定医疗费总额为50376.91元；（2）住院期间伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录的记载，结合原告的申请，杨玉英的住院时间30天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元/日计算，确定住院伙食补助费为30天×18元=540元；（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为6个月，根据9元/天的标准计算，确定营养费180天×9元=1620元。医疗费用合计52536.91元。2、伤残损失：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为6个月（住院期间2人护理），根据每人80元/天的标准，确定护理费用为（180天+30天）×80元=16800元；（5）交通费。根据原告杨玉英及其必要陪护人员就医治疗支付交通费用的实际情况，本院酌情确定为600元；（6）误工费。根据原告提交的证据材料、证人证言以及本院的调查情况，可以认定原告杨玉英在交通事故发生前因家中农田被流转，便跟随他人从事瓦工小工，本院考虑到从事瓦工务工的工时及收入并不具有稳定性，但其因交通事故受伤而减少的收入客观存在，故本院酌情确定原告的误工费标准为100元每天，结合鉴定意见，确定其误工费为100元×270天=27000元；（7）残疾赔偿金。如前所述，原告杨玉英户籍地虽在农村，但其主要收入来源于农田流转及从事瓦工小工，其收入必然高于普通农民，本着就高不就低的原则，依法应按照本院所在地2015年度城镇居民人均可支配收入标准37173元，确定残疾赔偿金为37173元×16年×0.2=118953.6元；（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过程情况，并考虑到本起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，故确定原告的精神损害抚慰金为6000元。伤残损失合计169353.6元。3、财产损失。（9）财产损失。根据事故发生的过程情况，再考虑到此次交通事故发生时可能给原告的车辆、衣物等造成损失，本院酌定财产损失为300元。上述合计222190.51元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。肇事车辆由被告平安财险上海公司承保了交强险，案涉交通事故又发生在保险期限内，再考虑到另两位伤者徐荣龙、杨玉芳的预留份额问题，故依法确定被告平安财险江苏公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任60300元（医疗费5000元、伤残损失55000元、财产损失300元）。因被告张磊驾车发生交通事故对该损害后果的发生负主要责任，对超出交强险赔偿额的部分应承担70%的赔偿责任，即（222190.51-60300）×70%=113323.357元。而案涉肇事车辆在被告安邦财险江苏公司投保了50万元计免赔率的商业第三者责任险，根据保险条款的约定，由被告张磊承担的赔偿责任，应由被告安邦财险江苏公司在保险限额内承担85%，即113323.357×85%=96325元（精确至元），其余15%的赔偿责任，即16998元（精确至元），由被告张磊负担。至于被告张磊、平安财险上海公司的垫付款，均在各自的赔偿款中抵扣。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在交强险限额内赔偿原告杨玉英60300元，扣除已垫付的5000元，实际再赔偿55300元。二、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司在商业第三者责任险保险限额内赔偿原告杨玉英96325元。三、被告张磊赔偿原告杨玉英16998元，扣除已垫付的5000元，实际再赔偿11998元。上列第一、二、三项均应于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取665元，鉴定费1300元，合计1965元，由原告杨玉英负担463元，被告张磊负担1502元（原告已预交，被告应于本判决生效之日后15日内直接给付原告）。赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1、本判决生效后，依据判决确定的各项义务以及诉讼费、鉴定费的负担情况，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应给付原告杨玉英55300元，被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司应给付原告杨玉英96325元，被告张磊应给付原告杨玉英13500元。（户名：杨玉英，开户行：江苏盐城黄海农村商业银行盐东支行，卡号：3209×××××3092）2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式五份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：40×××21）。审判员  汪某二〇一六年十二月十二日书记员  杨春附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2012］19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释［2001］7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。