四川省眉山市东坡区人民法院行 政 判 决 书(2016)川1402行初77号祝泽华，男，汉族，1957年5月28日出生，住四川省青神县。委托代理人祝巧玲，女，汉族，1982年10月22日出生，住四川省青神县。系祝泽华之女。委托代理人杨尚东，四川江洋律师事务所律师。被告青神县社会保险事业管理局。住所地：青神县青城镇青衣大道人力资源和社会保障大楼。法定代表人李学利，局长。委托代理人兰燕，该局工作人员。委托代理人陈华清，青神县中兴法律服务所法律服务工作者。第三人四川仁寿海天建筑劳务分包有限公司。住所地：四川省眉山市仁寿县文林镇仁寿大道。法定代表人张子和，经理。委托代理人周晓红，四川蜀青律师事务所律师。原告祝泽华因要求被告青神县社会保险事业管理局（以下简称青神社保局）给付工伤保险待遇一案，于2016年9月27日向本院提起行政诉讼。本院受理后，向被告送达了起诉状副本及应诉通知书，依法组成合议庭，因第三人四川仁寿海天建筑劳务分包公司（以下简称海天公司）与本案被诉行政行为有利害关系，本院依法通知其为第三人参加诉讼，于2016年11月1日公开开庭进行了审理。原告祝泽华之委托代理人祝巧玲、杨尚东，被告青神社保局委托代理人兰燕、陈华清，第三人委托代理人周晓红到庭参加了诉讼。本案经本院审判委员会讨论决定。现已审理终结。原告于2016年8月6日，向被告青神社保局提交工伤保险待遇申请书，请求支付工伤保险待遇共计397852.1元。2016年9月18日，被告青神社保局作出处理意见书对原告申请予以拒绝。原告不服，诉至本院。原告祝泽华诉称，在原告被认定为工伤后，青神县劳动人事争议仲裁委员会作出青劳人仲案字〔2015〕55号《仲裁裁决书》，由海天公司支付原告工伤保险待遇共计397852.1元，但海天公司一直未支付。原告向法院申请执行后，青神县人民法院以第三人公司无财产可供执行为由终结了原告申请执行第三人支付工伤保险待遇一案。因第三人未为原告缴纳工伤保险也未向原告支付工伤保险待遇，原告依据法律规定向被告申请由其先行支付，却遭到被告拒绝。请求：一、确认被告不给予原告工伤保险待遇的行为违法；二、判令被告立即支付原告工伤保险397852.1元；三、由被告承担诉讼费。原告为证明自己的诉讼主张，向本院提交了下列证据并经庭审质证：第一组证据：1.祝泽华身份证；2.授权委托书；3.祝巧玲身份证；4.祝泽华与祝巧玲父女关系的证明。证明原告主体适格。第二组证据：1.（2015）眉东行初字第15号《行政判决书》、（2015）眉行终字第34号《行政判决书》；2.青劳人仲案字〔2015〕55号《仲裁裁决书》；3.（2016）川1425执159号《执行裁定书》。证明原告认定为工伤后，经仲裁确定的原告应享受的工伤保险待遇的金额是397852.1元。由于第三人未支付，原告向法院申请执行，后因第三人无履行能力，法院终结了本次执行程序，原告未获得任何待遇。第三组证据：1.工伤保险待遇申请书；2.处理意见书。证明原告向被告提出了工伤保险待遇的申请，被告不予核定原告的工伤保险待遇。适用法律、法规：《工伤保险条例》第十四条、十七条；《社会保险法》第四十一条；《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条，《关于印发工伤保险经办规程的通知》（人社部（2012）11号文件）第七节；《四川省人力资源和社会保障厅关于进一步做好工伤保险工作若干意见的通知》（川人社发〔2015〕22号）第十四条。证明原告提交的申请材料齐备，原告要求被告先行支付符合法律规定。被告青神社保局辩称，原告诉请先行支付工伤保险待遇，不符合建筑业工伤保险先行支付政策的规定。人力资源和社会保障部、住房和城乡建设部、安全监管总局、全国总工会《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》（即人社部发〔2014〕103号文件）第八条明确规定：“落实工伤保险先行支付政策。未参加工伤保险的建设项目，职工发生工伤事故，依法由职工所在用人单位支付工伤保险待遇，施工总承包单位、建设单位承担连带责任；用人单位和承担连带责任的施工总承包单位、建设单位不支付的，由工伤保险基金先行支付……”。本案中，原告并未要求施工总承包和建设单位承担连带责任。所以被告不能对原告的工伤保险待遇先行支付。请求法院依法驳回原告的诉讼请求。被告青神社保局为证明自己行政行为合法，于2016年10月19日向本院提交了下列证据并经庭审质证：第一组证据：1.组织机构代码证复印件；2.法人代表证明。证明被告主体资格。第二组证据：1.工伤保险待遇申请书；2.处理意见书。证明原告向被告提出工伤保险待遇申请，被告进行了处理和答复，明确告知原告不符合先行支付条件。第三组证据：人社部发〔2014〕103号文件，证明原告不符合先行支付的条件。第三人述称,1.仲裁程序和法院的执行程序，第三人均不知晓，均未参加且仲裁裁决的金额错误。2.对于原告是否构成工伤的问题第三人一直持有异议，第三人一直不认可原告是公司员工，也不认可交警部门作出的《交通事故认定书》。第三人为证明自己的诉讼主张，向本院提交了下列证据并经庭审质证：1.建筑工程劳务分包合同;2.证明;3.眉山市建设工程造价指数;4.公告;5.川人社发〔2015〕22号文件;6.准予变更通知书。证明原告提出的先行支付的数额不正确，程序不合法，伤残等级不符合规定。经庭审质证各方当事人质证意见如下：原告对被告提交证据的质证意见为：对第二组证据的证据2处理意见书有异议。第三组证据系规范性文件其内容不能和《社会保险法》第四十一条相抵触。川人社发〔2015〕22号文件第十四条规定，社保机构有先行支付的义务。对被告提交的其他证据的三性无异议。第三人对被告提交证据的质证意见为：对被告提交证据的三性无异议。被告对原告提交证据的质证意见为：对第二组证据的证据2、证据3有异议，在申请仲裁的时候漏掉了总承包商和建设单位，相应的执行裁定书没有要求总承包商和建设单位支付。对原告适用的法律、法规本身没有异议，但不能达到被告证明目的，不能证明被告应当先行支付工伤保险待遇。对原告提交的其他证据的三性无异议。第三人对原告提交证据的质证意见为：1.对第二组证据的证据1有异议，第三人认为不是工伤；该组证据的证据2程序违法，适用法律错误，且未通知第三人开庭；对该组证据的证据3不认可，第三人没有接到过青神法院的通知，也没有收到过执行裁决书。2.对第三组证据的证据2不认可，理由是第三人没有参与。对原告适用的法律、法规的质证意见与被告一致。对原告提交的其他证据的三性无异议。原告对第三人提交的证据的质证意见为：除了证据5以外，其余与本案无关联性。被告对第三人提交证据的三性无异议。本院对证据作如下确认：原告、被告、第三人举证符合《最高人民法院关于行政诉讼证据若干问题的规定》的规定，可以作为本案的证据使用。经审理查明，2014年8月12日，眉山市人力资源和社会保障局作出（青）[2014]231号《工伤认定决定书》认定原告为工伤。第三人不服诉至本院，要求撤销（青）[2014]231号《工伤认定决定书》。2015年4月30日，本院作出（2015）眉东行初字第15号《行政判决书》，判决驳回原告的诉讼请求。第三人不服，上诉至眉山市中级人民法院，2015年9月2日眉山市中级人民法院作出终审判决驳回上诉，维持原判。2015年12月原告向青神县劳动人事争议仲裁委员会申请工伤保险待遇的仲裁。2016年2月1日，青神县劳动人事争议仲裁委员会作出青劳人仲案字〔2015〕55号《仲裁裁决书》，该仲裁裁决书载明由第三人海天公司支付原告祝泽华共计397852.1元。第三人海天公司未支付，原告于2016年5月24日向青神县人民法院申请执行上述仲裁裁决书，由于第三人暂时无可供执行的财产，青神县人民法院于2016年7月21日作出（2016）川1425执159号《执行裁定书》终结本次执行程序。原告于2016年8月6日，向被告青神社保局提交工伤保险待遇申请书，请求支付工伤保险待遇共计397852.1元。2016年9月18日，被告青神社保局作出处理意见书，该意见书载明：一、建筑施工企业应依法参加工伤保险，在参保期间发生工伤事故由工伤保险基金支付相关待遇，未参加工伤保险企业职业发生工伤事故由用人单位承担责任。二、本次事故诉求责任主体应是肇事方和建筑总承包单位。人社部发（2014）103号第四条和第八条规定，建设单位要在工程概算中将工伤保险费用单独列支，并在项目开工前由施工总承包单位一次性代缴本项目工伤保险费，覆盖项目使用所有职工；未参加工伤保险的建设项目，职工发生工伤事故，依法由职工所在用人单位支付工伤保险待遇，施工总承包单位、建设单位承担连带责任。三、四川省未出台“先行支付”相关实施细则，“先行支付”政策四川省还未启动。原告祝泽华不服，诉至本院。本院认为，依照《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条第（五）项、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定，被告青神社保局作为本统筹地区社会保险行政部门设立的社会保险经办机构，具有对本辖区范围内工伤职工的工伤保险待遇进行核定、发放的法定职权。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。”《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：…（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；…”本案中，原告祝泽华因工受伤，依法经青神县劳动人事争议仲裁委员会仲裁，该仲裁文书生效后，原告祝泽华依法向青神县人民法院申请强制执行，青神县人民法院已出具终结本次执行程序的法律文书，原告祝泽华有权要求社会保险经办机构先行支付工伤保险待遇。综上，原告祝泽华提出的诉讼请求，依法应予以支持。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第二十三条、《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项、七十三条之规定，判决如下：一、撤销被告青神县社会保险事业管理局于2016年9月18日作出的处理意见书。二、限被告青神县社会保险事业管理局于本判决生效之日起六十日内审核并发放原告祝泽华应获得的工伤保险待遇。本案案件受理费50元，由被告青神县社会保险事业管理局负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。审 判 长  彭 英审 判 员  姚晓莉人民陪审员  曾福田二〇一六年十二月八日书 记 员  辛 松