安徽省怀宁县人民法院民 事 判 决 书(2016)皖0822民初1915号原告：韩小华。委托诉讼代理人：陈爱明，安徽雷城律师事务所律师。被告：徐中林。委托诉讼代理人：谢智鹏，怀宁县石牌镇法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安庆市迎江区皖江大道北侧雨润·香水百合小区20幢。负责人：王鹏，该公司经理。委托诉讼代理人：查玲莉，该公司职员。原告韩小华与被告徐中林、中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称平安财保安庆中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩小华及其委托诉讼代理人陈爱明、被告徐中林的委托诉讼代理人谢智鹏、平安财保安庆中心支公司委托诉讼代理人查玲莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩小华向本院提出诉讼请求：1、原告损失医疗费83482.93元、误工费16583.40元、护理费8565.75元、住院伙食补助费3000元、营养费2250元、交通费1000元、后续治疗费17500元、残疾赔偿金59872元、鉴定费1600元、住宿费120元、车损2000元、精神损害抚慰金10000元，合计205361.28元，扣除交强险保险公司应赔偿120000元外，其余损失按80%计算，共计由两被告赔偿原告188289元；2、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2016年1月17日17时25分，被告徐中林驾驶其所有的皖H×××××小型普通客车沿怀宁县雷埠乡郝祠村村道由北向南行驶至怀宁县雷埠乡郝祠村善仕组路段，与对向原告韩小华驾驶的无牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的一起伤人道路交通事故。怀宁县公安局交通警察大队认定：被告徐中林负事故的主要责任，原告韩小华负事故的次要责任。原告受伤后被送至怀宁县独秀医院抢救，当日转至安庆市立医院治疗，住院31天，花去医疗费83482.93元。皖H×××××小型普通客车在平安财保安庆中心支公司投保了机动车交通事故强制保险（以下简称交强险）和责任限额50万元并不计免赔的商业第三者责任险。为维护自身合法权益，特向贵院起诉，请求判如所请。被告徐中林辩称：对本起事故发生的事实及责任认定无异议；但本人驾驶的车辆已向保险公司投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，原告损失应由保险公司负责赔偿；事故发生后，本人垫付原告人民币49069.50元，请求法庭在本案中一并处理。平安财保安庆中心支公司辩称：对本起事故发生的事实和责任认定以及肇事车辆的保险情况本公司无异议；根据本公司了解，原告是农业人口，系油漆工，其主张的误工期、护理期、营养期明显过长，根据保险法的规定，保险公司不应承担鉴定费、诉讼费；本公司已垫付10000元，请求在本案中一并处理。围绕诉讼请求，原告依法提交了原告身份证复印件一份、事故责任认定书一份、原告的门诊病历一份、疾病诊断书一份、出院记录两份、医疗费发票八张、购物收据一张、住宿费收据一张、医疗费用清单五张、原告的租房协议一份、安庆市迎江区康熙河社区居委会出具的证明一份、原告之子韩朋的个体工商户营业执照复印件一份、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张等证据，被告徐中林提供了原告在怀宁县独秀独院治疗的疾病诊断书一份、医疗费发票一张、垫付款收据两张等证据，被告平安财保安庆中心支公司提供了皖H×××××号车保险单复印件一份、询问笔录两份、保险条款一份等证据。本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提供的价值498元的外购白蛋白发票和价值70元的外购用品发票没有医嘱，不予认可；2、原告提供的司法鉴定意见书、平安财保安庆中心支公司对其中的“误工期、护理期、营养期、后续治疗费”提出异议，但未提供证据予以反驳，亦未申请重新鉴定，对其的证据效力，本院予以认可；3、平安财保安庆中心支公司提供了被告徐中林签名的投保单一份，认为投保单已特别约定扣除非医保用药费用，但该投保单所列条款系格式条款，没有证据证明保险公司就该条款向投保人履行了明确的释明义务，故保单中的特别约定条款不具有证明力；4、被告徐中林提供的原告亲属陶满海，2016年1月21日出具的收据中，垫付款6400元，系被告自己添加，原告予以否认，本院不予认可。就各方争议的事实，根据双方当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2016年1月17日17时25分，被告徐中林驾驶其所有的皖H×××××小型普通客车沿怀宁县雷埠乡郝祠村村道由北向南行驶至怀宁县雷埠乡郝祠村善仕组路段，与对向原告韩小华驾驶的无牌电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的一起伤人道路交通事故。怀宁县公安局交通警察大队认定：被告徐中林负事故的主要责任，原告韩小华负事故的次要责任。原告受伤后被送至怀宁县独秀医院抢救，当日转至安庆市立医院治疗，其伤情诊断为：右桡骨远端粉碎性骨折、左侧多发性肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折。住院31天，出院时医嘱：休息三个月，护理一人，避免右上肢限制性提重，加强营养，适当四肢功能锻炼，一月后门诊复查。2016年3月18日、6月3日原告两次到安庆市立医院复查，并根据医生建议于2016年7月7日至安徽医科大学第一附属医院门诊治疗。根据原告申请，安徽雷城律师事务所委托安徽利民司法鉴定所对原告韩小华的伤残等级、后续治疗费用及“三期”进行了鉴定，该所评定：被鉴定人因外伤致左侧多发性肋骨骨折，共计4肋以上，其损伤后遗症，构成X级伤残，右上肢功能丧失10%以上，构成X级伤残，其后续治疗费共计约17500元，其误工期、营养期、护理期分别以伤后180日、75日、75日为宜。另查明：原告系农业人口，自2015年1月起至本起事故发生前在安庆市其儿子韩朋经营的“六味馆”做杂工，其残疾赔偿金按城镇居民标准计算较为合理。又查明：皖H×××××号车在平安财保安庆中心支公司投保了交强险和责任限额50万元并不计免赔的商业第三者责任险，保险期间均自2015年1月20日至2016年1月19日。事故发生后，根据现有证据，被告徐中林垫付原告人民币42669.50元，平安财保安庆中心支公司垫付原告人民币10000元。本院认为：被告徐中林驾驶其所有的皖H×××××号车与原告韩小华驾驶的无牌电动自行车相撞，致原告受伤的事实客观存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队所作《事故责任认定书》定责适当，应予采信。肇事车辆在平安财保安庆中心支公司投保了交强险和责任限额50万元并不计免赔的商业第三者责任险，原告的损失应根据《安徽省实施办法》规定，按80%的责任比例由保险公司负责赔偿。原告主张车损2000元，没有提供任何证据，不予支持。保险公司要求扣除原告的非医保用药费用并申请鉴定，但没有证据表明其对其相关免责条款向投保人履行了明确说明和告知义务，亦没有根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》提供证据，故不予采纳。案件诉讼费根据安徽省高级人民法院相关指导意见确定，鉴定费系原告实际损失，保险公司主张不承担于法无据，不予采纳。就原告韩小华主张的各项损失，本院认定如下：医疗费85654.43元[（83482.93元－498元）+2669.50元]、误工费16583.40元（92.13元/天×180天）、护理费8565.75元（114.21元/天×75天）、住院伙食补助费930元（30元/天×31天）、营养费2250元（30元/天×75天）、交通费酌定500元、残疾赔偿金59259.20元（26936元/年×20年×11%）、鉴定费1600元、后续治疗费17500元、住宿费50元，合计192892.78元，由平安财保安庆中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告96558.35元（医疗费10000元+误工费16583.40元+护理费85654.75元+交通费500元+残疾赔偿金59259.20元+鉴定费1600元+住宿费50元），在商业第三者责任险限额内赔偿原告77067.544元[（医疗75654.43元+住院伙食补助费930元+营养费2250元+后续治疗费17500元）×80%]。原告因交通事故受伤致残，精神遭受痛苦，根据侵权人过错程度及原告伤情等因素，酌定原告精神损害抚慰金为7000元，由平安财保安庆中心支公司在交强险责任限额内予以赔偿。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告平安财保安庆中心支公司于本判决生效后七日内在交险责任限额内赔偿原告人民币103558.35元（96558.35元+7000元），在商业第三者责任险限额内赔偿原告人民币77067.544元，合计180625.89元（保险公司垫付款10000元在总赔偿额中予以扣减，被告徐中林垫付款42699.50元，由原告予以返还）。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件诉讼费3907元，依法减半收取1954元，原告负担154元、被告徐中林负担600元、平安财保安庆中心支公司负担1200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  姜敬坝二〇一六年十二月十二日书记员  赵明燕