江苏省淮安市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏08民终2409号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司，住所地金湖县人民南路188号金浦花园14-1。主要负责人：王跃岚，该支公司经理。委托诉讼代理人：张光耀，该支公司职员。被上诉人（原审原告）：伍光金，男，汉族，1978年10月3日生，个体户，住金湖县。被上诉人（原审原告）：陈丰年，男，汉族，1972年12月26日生，住江苏。上列两被上诉人共同委托诉讼代理人：朱爱华，江苏金胜来律师事务所律师。原审被告：缪登琴，女，汉族，1976年11月13日生，住金湖县。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：黄东峰，该公司总裁。委托诉讼代理人：卢家骥，该公司职员。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司（以下除判决主文外简称保险公司）因与被上诉人伍光金、陈丰年、原审被告缪登琴、原审第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省金湖县人民法院（2015）金民初字第02210号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年8月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、被鉴定人内固定尚未取出，鉴定时机未到，鉴定意见书不应作为定案依据；2、被扶养人生活费应当扣除农村社会保险；3、上诉人前期为陈丰年垫付的医疗费10000元，应予扣除。被上诉人伍光金、陈丰年辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。原审被告缪登琴述称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。原审第三人紫金财产保险股份有限公司述称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。伍光金、陈丰年向一审法院起诉请求：保险公司、缪登琴赔偿医疗费等各项损失合计287857.98元，其中伍光金的损失为126865.51元，陈丰年的损失为160992.47元；本案诉讼费用由保险公司、缪登琴承担。一审法院认定事实：2015年4月21日17时许，缪登琴驾驶车牌号为苏Ｈ×××××小型轿车，沿金湖县城神华大道由西向东行驶至“新二中”门前路段时，由于避让路面车辆，与相对方向伍光金驾驶的载有陈丰年的二轮摩托车相撞，致伍光金及陈丰年受伤，两车损坏。2015年4月22日，金湖县公安局交通警察大队对上述事故作出第3208310201501185号道路交通事故认定书，认定缪登琴负事故的全部责任，伍光金、陈丰年无责任。伍光金受伤后被送至金湖县人民医院住院治疗17天，花去医疗费11883.29元。陈丰年受伤后被送至金湖县人民医院进行治疗，后经医嘱转至南京市第二医院进一步治疗，共住院48天，花去医疗费48897.5元。苏Ｈ×××××小型轿车投保了交强险和不计免赔100万元的商业第三者责任险，事故发生时，尚在保险期间内。伍光金经鉴定左下肢损伤构成十级伤残，误工期限180天，营养期限、护理期限各90天。陈丰年经鉴定颅脑损伤构成十级伤残，误工期限90天，营养期限、护理期限各45天。另查明，缪登琴为伍光金先期垫付1394.65元，为陈丰年先期垫付9300元。第三人紫金财产保险股份有限公司为伍光金先期垫付22628.96元。伍光金父亲伍发仁出生于1947年5月29日，农民，共生育三个子女。陈丰年父亲陈加祥出生于1946年8月9日，母亲陈加珍出生于1947年11月12日，均是农民，共生育三个子女。一审法院认为，各方当事人对事故发生的事实和责任认定均无异议，因缪登琴驾驶的肇事车辆在保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，保险公司在保险限额内应先行赔偿，不足部分再由缪登琴承担赔偿责任。关于保险公司辩称应扣除医疗费中10%的非医保用药费用的问题，因其未举证证明伍光金、陈丰年医疗费中哪些是非医保用药及非医保用药与替代药品之间的差额，故对此抗辩不予采纳。对保险公司提出伍光金、陈丰年主张的被扶养人生活费应扣减农村社会保障金115元/人/月的辩解意见。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，本案被扶养人均已年迈并已丧失劳动能力，且无其他生活来源，需由伍光金、陈丰年进行赡养。保险公司主张的“社会保障金”实为“农村基础养老金”，是年满60周岁，未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人领取的养老金，带有国家福利保障性质，不能认定为“其他生活来源”，保险公司不能以此为理由抗辩免除自身按保险合同应承担的赔偿责任。故对保险公司该辩解意见不予采纳。一审法院依法确认伍光金各项损失如下：1、医疗费34916.9元2、住院伙食补助费850元（17天×50元/天）3、营养费1800元（60天×30元/天）4、误工费18331.89元[180天×（37173元÷365天）]5、护理费9000元(90天×100元/天)6、残疾赔偿金74346元(37173元/年×20年×0.1)7、精神损害扶慰金5000元保险公司认为伍光金内固定在位，不符合鉴定的要求，不认可司法鉴定意见书，因而对3-7项的费用不予认可，一审法院认为，对伍光金的损伤进行司法鉴定，是双方当事人委托一审法院司法鉴定处共同选定的司法鉴定机构，程序合法，系有鉴定资质的鉴定人员作出的合法有效的司法鉴定意见，应予认定，保险公司提出的辩解意见没有提供证据加以佐证，故对其辩解意见不予采纳。8、交通费500元（酌定）9、被扶养人生活费4294.33元（12883元/年×10年×0.1÷3）一审法院依法确认陈丰年各项损失如下：1、医疗费48897.5元2、住院伙食补助费2400元（48天×50元/天）3、营养费1350元（45天×30元/天）4、护理费4500元（45天×100元/天）5、误工费9165.95元[90天×（37173元÷365天）]6、残疾赔偿金74346元(37173元/年×20年×0.1)关于保险公司提出应当按照陈丰年的户籍性质即农村居民标准计算残疾赔偿金和误工费的辩解意见，因陈丰年事发前居住在金湖县县城，且以城镇打工收入为生活来源，故应当按照城镇居民标准计算残疾赔偿金和误工费，对保险公司此辩解意见不予支持7、精神损害扶慰金5000元。根据陈丰年的伤残程度、伤残部位、过错程度等实际情况，认定精神损害扶慰金5000元适宜8、交通费600元（酌定）9、被扶养人生活费（父亲）4723.77元（12883元/年×11年×0.1÷3）；（母亲）5153.2元（12883元/年×12年×0.1÷3）10、抬护费100元。综上，伍光金、陈丰年的损失合计305275.54元，其中伍光金的损失为149039.12元，陈丰年的损失为156236.42元。上述损失应由保险公司在交强险及商业第三者责任险限额内全额赔付给伍光金、陈丰年（其中精神损害扶慰金在交强险限额内赔偿）。第三人紫金财产保险股份有限公司经传票传唤未到庭参加诉讼，一审法院在查清案件事实的基础上可依法缺席判决。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，一审法院判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司于判决生效后十日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿伍光金医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害扶慰金、交通费、被扶养人生活费合计149039.12元；二、中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司于判决生效后十日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿陈丰年医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害扶慰金、交通费、被扶养人生活费合计156236.42元；三、伍光金返还缪登琴1394.65元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司22628.96元。陈丰年返还缪登琴9300元；四、驳回伍光金、陈丰年的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6051元，鉴定费4132元，合计10183元，由保险公司负担6110元，缪登琴负担4073元。二审经审理确认一审法院查明的事实。二审另查明，被上诉人陈丰年认可保险公司为其垫付医疗费10000元。本院认为，第一，关于一审的鉴定意见书能否作为定案依据的问题。一审的鉴定意见书系有鉴定资质的鉴定人员作出的专业司法鉴定意见，保险公司对此虽不予认可，但并无相反证据推翻鉴定结论，一审法院以鉴定结论作为定案依据并无不当。第二，关于被扶养人生活费应否扣除农村居民养老金的问题，该款项系国家针对特定农村户籍的老年人发放的福利，不能认定为“其他生活来源”，一审判决计算被扶养人生活费符合法律规定，保险公司要求被扶养人生活费中扣除农村居民养老金的上诉请求无事实和法律依据。第三，关于保险公司为陈丰年垫付医疗费10000元应否扣除的问题，二审中，被上诉人陈丰年认可保险公司前期为其垫付10000元医疗费，应当在保险公司赔付金额中予以扣除，故保险公司应在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿陈丰年医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等损失合计146236.42元。本案系二审出现新事实导致改判，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持江苏省金湖县人民法院（2015）金民初第02210号民事判决第一、三、四项；二、撤销江苏省金湖县人民法院（2015）金民初第02210号民事判决第二项；三、上诉人中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司于本判决生效后十日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿被上诉人陈丰年医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失合计146236.42元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6051元，鉴定费4132元，合计10183元，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司负担6110元，原审被告缪登琴负担4073元；二审案件受理费6051元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司金湖县支公司负担6001元，被上诉人陈丰年负担50元。本判决为终审判决。审 判 长  季明丽代理审判员  邹艳萍代理审判员  宋慧林二〇一六年十二月七日书 记 员  陈锦蓉