福建省宁化县人民法院民 事 判 决 书(2016)闽0424民初1338号原告：张运秀。委托诉讼代理人：徐雯娟。被告:吴世龙。被告:中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司。负责人：洪振评。委托诉讼代理人：徐昆。原告张运秀与被告吴世龙、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司(以下简称人民财保公司三明市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张运秀及其委托诉讼代理人徐雯娟、被告吴世龙与被告人民财保公司三明市分公司的委托诉讼代理人徐昆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张运秀向本院提出诉讼请求：1.请求确认张运秀因本案交通事故造成如下损失：医疗费16,053.84元、住院伙食补助费2,940元、后续治疗费30,000元、营养费5,000元、残疾赔偿金55,172元、误工费37,403.45元、护理费20,779.7元、交通费3,305.5元、住宿费912.5元、被抚养人生活费2,392.2元、精神损害抚慰金10,000元、车辆损失费1,500元、施救费200元、鉴定费1,900元，合计187,692.69元；2.判令人民财保公司三明市分公司应在机动车交通事故强制险限额内对上述第一项损失先行赔付，其中精神损害抚慰金优先赔付；3.判令人民财保公司三明市分公司在机动车交通事故第三者责任商业险赔偿限额内对超出强制险限额的损失予以赔付；4.判令吴世龙对人民财保公司三明市分公司赔偿不足部分予以赔付。庭审过程中，张运秀表示在本案中放弃主张后续治疗费30,000元，并将诉讼请求中的“交通费3,439元”变更为“交通费3,305.5元”。事实与理由：2016年3月30日19时30分许，吴世龙驾驶闽GCSX**号普通客车，行至宁化县翠江镇义乌小商品城路段时与张运秀驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成张运秀受伤及两车损坏的交通事故。张运秀于当天被送往宁化县医院住院治疗88天，期间，张运秀又前往福建省立医院门诊，宁化县医院出院记录载明张运秀的伤情为：右侧喙突骨折及右肩袖损伤，出院医嘱：1.注意休息两个月，适当加强营养；2.加强功能锻炼；3.建议上级医院继续检查及治疗肩袖损伤；4.门诊随诊。2016年6月28日，张运秀前往福建省福州中西医结合医院福州市第二医院（以下简称福州市第二医院）住院治疗7天，张运秀的伤情经出院诊断为：右肩袖损伤及右肩关节粘连，出院医嘱为：1.2周后门诊复查，换药至术后两周；2.右上肢外展位支具制动，功能锻炼；3.暂建休8个月；4.不适随诊。张运秀经上述治疗，吴世龙垫付约35,000元，具体垫付金额以发票为准，张运秀实际支出医疗费16,053.84元。2016年5月9日，宁化县公安局交通管理大队作出第20160103301930号道路交通事故认定书，认定吴世龙负事故全部责任，张运秀不负事故责任。2016年7月28日，张运秀的伤情经福建中博司法鉴定中心鉴定，其伤残程度评定为九级伤残，损伤后的误工期、护理期、营养期各为180日、100日、100日。吴世龙之父吴裕龙于2015年12月30日在人民财保公司三明市分公司为闽GCSX**号普通客车投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任商业保险，并投保了不计免赔险，交通事故发生时间是在保险期间。吴世龙辩称，1.张运秀因本案交通事故造成的损失应由人民财保公司三明市分公司在交强险及第三者责任商业保险责任限额范围内予以赔偿，且其已垫付医疗费31,225元；2.对张运秀主张的赔偿金额：鉴定费应由人民财保公司三明市分公司赔付，对其余赔偿项目的意见与人民财保公司三明市分公司意见一致。人民财保公司三明市分公司辩称，对张运秀主张的赔偿金额有异议：1.医疗费，根据医疗机构出具的正式发票，张运秀的医疗费为46,165.23元，对张运秀自行在药店购买药物所花费的药费，不予赔付；2.住院伙食补助费，对张运秀在宁化及福州住院的伙食补助费均按30元/天计算，30元/天×住院天数（88天+6天）＝2,820元；3.营养费，30元/天×住院天数（88天+6天）＝2,820元；4.误工费，张运秀达到了女性法定退休年龄，不予赔偿误工费；5.护理费，按2015年农、林、牧、渔业平均工资45,764元/年的标准计算，45,764元/年÷365天×住院天数（88天+6天）＝11,785.79元；6.交通费，按两人两趟的标准，给予1,164元交通费；7.住宿费：600元；8.被扶养人生活费，张运秀达到了女性法定退休年龄，不予赔偿该项费用；9.精神损害抚慰金，给予8,000元赔偿；10.车辆损失费及施救费，对施救费200元无异议，但车辆损失未经有资质的鉴定机构定损，不予赔偿；11.鉴定费，不属于保险赔偿范围,不予赔付，该费用属于张运秀举证费用，应由其自行负担。12.其余赔偿项目无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.医疗费：张运秀主张医疗费16,053.84元（该金额已扣除吴世龙垫付的医疗费）。吴世龙辩称其已垫付医疗费31,225元，吴世龙与人民财保公司三明市分公司均认为，根据医疗机构出具的正式发票，张运秀的医疗费总额应为46,165.23元，对张运秀自行在药店购买药物所花费的药费，不予赔付。本院认为，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，本案中，除医疗机构出具的发票显示张运秀的医疗费为46,165.23元外，张运秀因本案交通事故造成右肩袖损伤及右肩关节粘连，故对其购买同外展吊带花费的380元及根据福建省福州中西医结合医院处方笺购买药物花费的78.98元均确认为属必要的用于治疗伤残的治疗费用，对张运秀自行到药店购买其他药物花费的费用，因无医疗机构出具的相关证据证明，不予支持。故本院对张运秀的医疗费确定为46,624.21元，根据吴世龙提供的相关凭证及收条，其垫付的医疗费为31,200元。关于垫付医疗费问题，可在本案确定赔付责任后相应扣减。2.住院伙食补助费：张运秀主张住院伙食补助费2,940元（宁化住院期间：88天×30元/天＝2,640元；福州住院期间：6天×50元/天＝300元，合计2,940元）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，张运秀在福州住院期间的费用亦应以30元/天计算，合计2,820元。本院认为，住院伙食补助费可以参照宁化县人民政府规定国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，即按每天30元计算，故本院对张运秀的住院伙食补助费确定为2,820元。3.营养费：张运秀主张营养费5,000元（50元/天×100天）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，可给予2,820元营养费赔偿（30元/天×住院天数94天）。本院认为，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，本案中，宁化县医院对张运秀的出院医嘱为建议适当加强营养及注意休息两个月，故本院对张运秀的营养费确定为3,000元（30元/天×100天）。4.残疾赔偿金：张运秀主张残疾赔偿金55,172元（2015年农村居民人均可支配收入13,793元/年×20年×20%）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司对该项费用均无异议。故本院对张运秀主张的疾赔偿金55,172元予以确认。5.误工费：张运秀主张误工费37,403.45元（单位从业人员平均工资54,235元/年÷12个月÷21.75天×误工期180天）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，张运秀达到了女性法定退休年龄，不予赔偿误工费。本院认为，张运秀虽称其在宁化县翠江镇义乌小商品城打扫卫生，因未提供证据证明，不予采信，但张运秀因本案交通事故造成九级伤残，其虽达到女性法定退休年龄，但张运秀系农村居民，并不存在领取退休金的事实，故本院对张运秀主张的误工费酌情确定为3,600元(30元/天×误工期120天＝3,600元)。6.护理费：张运秀主张护理费20,779.7元（54,235元/年÷12个月÷21.75天×护理期100天）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，应按2015年农、林、牧、渔业45,764元/年的标准计算，即45,764元/年÷365天×住院天数94天＝11,785元。本院认为，张运秀的护理人员系其女儿张晓贞，张晓贞系农村居民，故张运秀的护理费应按2015年农、林、牧、渔业45,764元/年的标准计算，张运秀住院天数为94天，出院医嘱建议休息8个月，张云秀主张的护理期100天属合理期间，由此，本院确认张运秀的护理费为12,538元（45,764元/年÷365天×100天）7.交通费：张运秀主张交通费3,305.5元。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，按两人两趟的标准，给予1,164元交通费赔偿。本院认为，根据张运秀在宁化县医院住院治疗88天、到福建省立医院门诊一次、到福州市第二医院住院治疗6天及根据医嘱到福州市第二医院门诊复查的治疗事实，本院酌情确认张运秀的交通费为2,152元（宁化住院期间：4元/天×88天＝352元；三次宁化与福州之间的往返：2人×150元/人×6次＝1,800元，合计2,152元）。8.住宿费：张运秀主张住宿费912.5元。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为只给予600元住宿费赔偿。本院认为，根据张运秀到福建省立医院门诊一次、到福州市第二医院住院治疗及根据医嘱到福州市第二医院门诊复查的治疗事实，本院酌情确认张运秀的住宿费为600元。9.被扶养人生活费：张运秀主张其母亲张生女（1936年4月17日出生）的被扶养人生活费2,392.2元（2015年农村居民人均生活消费支出11961元/年×5年×20%÷5人＝2,392.2元）。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均认为，张运秀达到了女性法定退休年龄，对该项费用不予赔偿。本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，本案中，张生女共生育5位子女，系受害人张运秀之母，张生女于张运秀发生本案交通事故时已满79周岁，张运秀负有法定抚养义务，故本院对张运秀主张的被扶养人生活费2,392.2元予以确认。10.精神损害抚慰金：张运秀主张精神损害抚慰金10,000元。吴世龙、人民财保公司三明市分公司均提出可给予8,000元精神损害抚慰金。本院认为，精神损害抚慰金的赔偿应参照受诉法院所在地平均生活水平予以确定，根据当地的实际情况及结合张运秀的九级伤残程度，本院对张运秀主张的精神损害抚慰金确定为8,000元。11.车辆损失费及施救费：张运秀主张电动车损失1,500元及施救费200元，合计1,700元。吴世龙、人民财保公司三明市分公司对施救费200元无异议，但认为张运秀的电动车损失未经有资质的鉴定机构定损，不予赔偿。本院认为，张运秀提供的维修税务发票载明了其电动车配件及维修花费905元，故本院对张运秀的电动车损失确定为905元，对张运秀主张的施救费200元予以确认，合计1,105元。12.鉴定费：张运秀主张鉴定费1,900元。吴世龙提出该项费用属于保险赔偿范围，人民财保公司三明市分公司认为鉴定费不属于保险赔偿项目，不予赔付，该费用属于张运秀举证费用，应由其自行负担。本院认为，该项费用的产生是由于交通事故侵权引起的，侵权人吴世龙在本起事故中负全部责任，故鉴定费1,900元应由吴世龙承担。综合以上认定，本案张运秀的损失确定为：1.医疗费46,624.21元、2.住院伙食补助费2,820元、3.营养费3,000元、4.残疾赔偿金55,172元、5.误工费3,600元、6.护理费12,538元、7.交通费2,152元、8.住宿费600元、9.被抚养人生活费2,392.2元、10.精神损害抚慰金8,000元、11.车辆损失费及施救费计1,105元、12.鉴定费1,900元。以上合计139,903.41元。其中第1、2、3项属于强制保险医疗费用赔偿限额项合计52,444.21元，第4、5、6、7、8、9、10项属于强制保险死亡伤残赔偿限额项合计84,454.2元，第11项属于强制保险财产损失赔偿限额项合计1,105元，第12项鉴定费属于吴世龙负担的费用计1,900元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2016年3月30日19时30分许，吴世龙驾驶闽GCSX**号普通客车，行至宁化县翠江镇义乌小商品城路段时与张运秀驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成张运秀受伤及两车损坏的交通事故。2.张运秀于当天被送往宁化县医院住院治疗88天,期间,张运秀又前往福建省立医院门诊，宁化县医院出院记录载明张运秀的伤情为：右侧喙突骨折及右肩袖损伤，出院医嘱：1.注意休息两个月，适当加强营养；2.加强功能锻炼；3.建议上级医院继续检查及治疗肩袖损伤；4.门诊随诊。2016年6月28日，张运秀前往福建省福州中西医结合医院福州市第二医院（以下简称福州市第二医院）住院治疗7天，张运秀的伤情经出院诊断为：右肩袖损伤及右肩关节粘连，出院医嘱为：1.2周后门诊复查，换药至术后两周；2.右上肢外展位支具制动，功能锻炼；3.暂建休8个月；4.不适随诊。张运秀经上述治疗，共花费医疗费46,624.21元，其中吴世龙垫付31,200元。3.吴世龙之父吴裕龙持有闽GCSX**号普通客车的行驶证，载明所有人为吴裕龙，吴世龙持有的机动车驾驶证载明准驾车型为C1E。2016年5月9日，宁化县公安局交通管理大队作出第20160103301930号道路交通事故认定书，认定吴世龙负事故全部责任，张运秀不负事故责任。4.2016年7月28日，张运秀的伤情经福建中博司法鉴定中心鉴定，其伤残程度评定为九级伤残，损伤后的误工期、护理期、营养期评定为180日、100日、100日，花费鉴定费1,900元。5.吴裕龙于2015年12月30日在人民财保公司三明市分公司为闽GCSX**号普通客车投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期自2015年12月30日零时起至2016年12月29日二十四时止，其强制险约定：在责任限额内，死亡伤残赔偿限额110,000元，医疗费用赔偿限额10,000元，财产损失赔偿限额2,000元。同日，吴裕龙在人民财保公司三明市分公司投保了机动车第三者责任保险，保险金额为1,000,000元，并且投保了不计免赔险，保险期间与上述强制保险的保险期间一致，本案交通事故发生在保险期间内。6、张生女（1936年4月17日出生）与朱土根（1982年去世）系夫妻关系，共生育5位子女，分别是：谢运珠、张运秀、朱春秀、朱远金、朱认平。综上所述，本院认为，根据宁化县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，认定吴世龙负事故的全部责任，张运秀不负事故责任。吴世龙因交通事故，造成张运秀身体受伤，吴世龙的行为构成侵权，应承担由此产生的侵权损害民事赔偿责任。因吴世龙驾驶的肇事车辆已在人民财保公司三明市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且交通事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，人民财保公司三明市分公司作为保险人，应在机动车交通事故强制险限额内先行赔偿张运秀的损失，即医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿84,454.2元，财产损失赔偿限额内赔偿1,105元，三项合计95，559.2元。本案医疗费用52,444.21元已超出强制险赔偿限额10,000元，超出强制险医疗费用的部分为42,444.21元，因吴世龙负事故的全部责任，故该超出强制险医疗费用赔偿限额内的损失42,444.21元应全部由吴世龙负担。由于吴世龙驾驶的肇事车辆同时在人民财保公司三明市分公司投保了第三者责任保险限额为1，000,000元的商业险，对于已超出强制险医疗费用赔偿限额的42,444.21元，应由人民财保公司三明市分公司在第三者责任商业险限额范围内负担。关于吴世龙已为张运秀垫付医疗费31,200元，可在本案计算赔付数额时相应扣减。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应在机动车交通事故责任强制险医疗费用赔偿限额项下赔偿张运秀因该起交通事故所造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费计10,000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿张运秀因该起交通事故所造成的误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费计84,454.2元，在财产损失赔偿限额项下赔偿张运秀因该起交通事故所造成的车辆损失费及施救费计1,105元，三项合计95，559.2元。二、中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应在机动车交通事故第三者责任商业险赔偿限额项下赔偿张运秀因该起交通事故造成的超出强制险医疗费用赔偿限额下的医疗费、住院伙食补助费、营养费计42,444.21元。三、吴世龙应赔偿张运秀因该起交通事故所造成的初次鉴定费1,900元。综合上述第一、二、三项判决，中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司应给付张运秀138，003.41元；因吴世龙已为张运秀垫付医疗费31,200元，故张运秀应返还吴世龙29,300元。此款限于本判决生效后十日内付清。（附：账户名宁化县人民法院；开户行中国工商银行宁化县支行；账号1404046409010018632）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,054元，减半收取计2,027元，由张运秀负担516元，中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司负担1,490元，吴世龙负担21元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。审判员  黄丽珠二〇一六年十二月十三日书记员  王彩容