江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0826民初995号原告左长友，男，汉族，1947年8月13日出生，农民，住涟水县。指定监护人左长香，女，汉族，1954年7月27日出生，居民身份证号码3208211954********，住涟水县军民中心村Ｂ区*排*号楼***室。委托代理人魏家巍、张修瑜（实习）江苏龙俊律师事务所律师。被告潘春来，男，汉族，1972年2月22日出生，居民，住涟水县。委托代理人徐真国，男，1963年3月21日出生，涟水县人民调解委员会调解员。被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市中山北路30号名人城市广场39F。负责人全先刚，该公司总经理。委托代理人齐林建、徐业江，江苏天立言信律师事务所律师。原告左长友诉被告潘春来、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年2月24日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。审理中，原告申请撤回对被告郑国龙的诉讼。原告左长友的委托代理人魏家巍、张修瑜，被告潘春来的委托代理人徐真国，被告安邦保险公司的委托代理人齐林建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告左长友诉称，2015年2月6日15时30分许，郑国龙驾驶苏Ｈ×××××号小型厢式货车，行驶至涟水县梁岔镇支龙路与三斗堆交汇处时，与原告驾驶二轮电动自行车发生刮擦，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。该事故经涟水县公安局交通巡逻警察大队认定，郑国龙负该起事故的全部责任，原告左长友无责任。被告潘春来系该事故车辆的实际车主。因肇事车辆在被告安邦保险公司投保了交强险及第三者责任商业保险。原告的前期医疗费用已经法院依法处理，现原、被告就其余赔偿未能达成一致意见，故诉至法院，请求判令被告再赔偿原告合理损失198590.5元。被告潘春来辩称，对交通事故的发生事实及责任认定没有异议，事故发生后，我方已垫付20000元医疗费，要求在本案中一并处理。该车在安邦保险公司买了交强险和不计免赔50万元的第三者责任险，事故发生在保险期间内，应当由安邦保险公司承担赔偿责任，超出的部分我方愿意承担赔偿责任。被告安邦保险公司辩称，对事故发生真实性无异议，对责任认定有异议，涟水县交警队制作的20150212001号简易事故认定书不能作为定案依据，原告伤情严重，花费巨额医疗费，后期构成伤残。根据公安部104号令第15条规定：适用简易程序的情形仅为轻微人伤和财产损失的事故。本案事故责任认定不适用简易程序，事故认定书认定事故由两车行驶中的刮擦引起，即事故是在双方的共同作用下造成的，原告作为交通事故的当事人也有注意观察保证安全的义务，事故并非苏Ｈ×××××号车辆单方原因造成的，应按照过错相当进行定责。我们建议按同等责任较为合理，或者按照双方在事故中原因力的主次，大小作用进行认定较为合理。我公司非本起事故的直接侵权人，而且事故双方从没有向我公司提出过索赔申请直接起诉，依据保险合同的约定我公司不承担本案诉讼费及鉴定费，并要求扣除10%非医保用药。鉴定费和诉讼费保险公司不承担。经审理查明，2015年2月6日15时30分许，郑国龙驾驶苏Ｈ×××××号小型箱式货车，行驶至涟水县梁岔镇支龙路与三斗堆交汇处时，与原告驾驶二轮电动自行车发生刮擦，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。该事故经涟水县公安局交通巡逻警察大队认定，郑国龙负该起事故的全部责任，原告左长友无责任。被告潘春来系该肇事车辆的实际车主。苏Ｈ×××××号小型箱式货车在被告安邦保险公司投保了交强险及第三者责任商业保险50万元，不计免赔。审理中，经原告申请，本院依法委托淮安市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤情进行司法鉴定。意见为：1、原告左长友交通事故致右顶叶小灶出血，环池少量出血、右前颅底骨折，右颞骨骨折，目前遗留轻度智力缺损、日常活动能力部分受限构成九级伤残（交通事故参与度约占50%）；右肱骨及右锁骨骨折遗留右上肢功能丧失10%以上（25%以下）构成十级伤残；右侧腓骨上段及右股骨上段骨折遗留由下肢功能丧失10%以上（25%以下）构成十级伤残。2、误工期限300日，护理期限250日，营养期限90日，护理人数1人。另查明，原告左长友前期医疗费已由被告安邦保险公司赔偿完毕，剩余6778.8元为被告潘春来垫付。以上事实，有原、被告当庭陈述，涟水县公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书、交强险及商业险保险单、驾驶证、行驶证、医院病历、医疗费票据、出院证、出院记录、××人用药明细表、诊断证明、淮安市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、（2015）涟民初字第191号民事判决书等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人身体致人伤害造成身体残疾的，依法应当赔偿医疗费、伤残赔偿金等费用。在该起纠纷中，郑国龙的违法行为是发生该起事故的直接原因，负该起事故的全部责任。涟水县公安局交警大队事故科作为处理道路交通事故部门，作出的事故责任认定合法有效，本院依法作出的生效判决亦认定该起事故应由郑国龙承担全部责任，被告安邦保险公司未能提供可能影响本起事故责任划分的客观证据，故对被告安邦保险公司要求按照同等责任承担赔偿的辩解本院不予支持。被告安邦保险公司要求扣除10%的非医保用药，未向本庭提供相关证据，本院不予支持。原告的伤情经专业机构鉴定，其构成九级伤残交通事故参与度约为50%，对这一意见本院应予采信，故原告要求按照100%赔偿无法律依据。因郑国龙驾驶的苏Ｈ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险及第三者责任商业保险50万元，不计免赔，该起事故发生在保险期间内。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过限额的部分，由事故各方当事人按照各自过错的比例分担责任。本案中，郑国龙负事故全部责任，超出交强险限额的部分应由雇主潘春来全部承担，又因苏Ｈ×××××号车辆购买了50万元的不计免赔第三者责任商业保险，故该部分损失亦应由被告安邦保险公司承担。对于原告的误工费及伤残赔偿金赔偿标准、因原告左长友长期在涟水县梁岔镇士流村洪北组生活，原告提供的涟水县梁岔镇士流村村民委员会及涟水县梁岔镇人民政府共同出具的证明、售房合同等证据未能让相关证人到庭证明，故原告要求按照城镇居民标准进行计算，本院不予支持。原告虽年岁己高，但无子女，且一个人生活，故对原告主张的误工费应该予以支持。被告潘春来在原告左长友伤后垫付的医疗费20000元，原告左长友及被告潘春来均要求在本案中一并处理，为方便当事人，减少诉累，本院对该请求予以支持。综上所述，本院确认原告因本起交通事故造成损失为医疗费13796.58元（其中被告潘春来垫付6778.8元，原告左长友自花7017.78元）、营养费1800元、住院伙食补助费257天X30元/天=7710元。4：护理费25000元。5:误工费300天X16257元/365天=13361.92元。6：伤残赔偿金16257元/年X11年X12%=21459.24元。7：精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，结合本地生活水平，被告的过错程度，原告主张精神损害抚慰金10000元偏高，被告保险公司认可5000元过低，本院酌定精神损害抚慰金以8000元为宜。8：交通费结合原告住院天数本院酌定为2570元。9：车损1400元。以上损失共计95097.74元，由安邦保险公司在交强险及第三者责任商业险范围内予以赔偿。被告潘春来垫付医疗费20000元，原告在领取赔偿款后应当予以返还。据此，经调解未果，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条之规定，判决如下：被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于判决生效后十五日内赔偿原告左长友因交通事故造成的各项损失合计95097.74元（原告在领取赔偿款后返还被告潘春来垫付款20000元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2178元由被告潘春来承担，鉴定费2624元由被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。（收款人：淮安市财政局，开户行：淮安市农业银行城中支行，账号：34×××54）。审 判 长  朱 云人民陪审员  殷向阳人民陪审员  罗建华二〇一六年十二月十五日书 记 员  尹 鹏