福建省泉州市泉港区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0505民初1684号 原告：施平海，男，1982年4月14日出生，汉族，住泉州市泉港区。 委托诉讼代理人：施文杰，泉州市泉港区中全法律服务所法律工作者。 被告：王金清，男，1976年6月8日出生，汉族，住泉州市泉港区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，统一社会信用代码913505008561069455，住所地泉州市丰泽街。 代表人：陈文俊，总经理。 委托诉讼代理人：唐飞腾，1980年8月1日出生，汉族，住泉州市泉港区，该公司工作人员。 原告施平海与被告王金清、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人施文杰和被告保险公司的委托诉讼代理人唐飞腾到庭参加诉讼，被告王金清经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告王金清赔偿原告因交通事故造成的经济损失146711.24元；二、被告保险公司在交强险限额内先行赔偿原告因本事故造成的损失；三、被告保险公司在商业保险第三者责任险限额内将理赔款直接支付给原告。事实和理由：2018年12月29日14时33分许，被告王金清驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车与原告驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。原告受伤后，被送往福建省泉州市泉港区医院（以下简称泉港医院）住院治疗。本起事故造成原告的损失如下：医疗费27397.24元、误工费34020元（189元／日×180日）、护理费8127元（189元／日×16日＋189元／日×90日×30%）、住院伙食补助费480元（16日×50元／日）、营养费2740元、残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费1800元、财产损失费1905元，合计166711.24元。事故发生后，被告王金清已支付原告20000元。因闽Ｃ×××××号车辆投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险）于被告保险公司，本事故发生在保险期间。经泉港区道路交通事故人民调解委员会调解，原告与王金清达成调解协议，不再追究其赔偿责任。 被告王金清未作答辩，视为放弃抗辩权利。 被告保险公司辩称，对原告诉称的事实，除赔偿数额及项目外均无异议，其认为：医疗费中的非医保部分5432.70元应当扣除，且该项费用王金清已经赔偿给原告；原告的误工时间应当以伤后120天为宜（含住院期间），按2018年福建省农村居民收入标准即159.09元/日计算；住院期间的护理费，护理依赖程度百分百、住院天数16日、1人护理均无异议，但应按2018年福建省居民服务业的标准即136元/日计算；出院后护理天数90日及护理依赖度30%无异议，但应按2018年福建省居民服务业的标准即136元/日计算；对住院伙食补助无异议；对营养费数额无异议，但该项费用王金清已经偿付，应当予以扣除；交通费，应按照480元计算(即16日×30元)；伤残赔偿金按20年、10%、十级伤残计算均无异议，但应按2018年的标准即16334.80元计算；精神损害抚慰金应按4000元计算；鉴定费不属于保险责任；财产损失无异议；以上2018年的标准是指2018年公布的2017年度标准；王金清已付款项要求予以抵扣。 本院经审理认定事实如下：1998年5月1日，原告因二化征地取得福建省城镇居民《粮籍证》。2018年8月14日，原告取得闽（2018）泉港区不动产权第0006060号《不动产权证书》，载明：权利人为原告，坐落泉港区驿峰东路南侧山海国聚3＃楼1605住宅，权利类型为国有建设用地使用权／房屋所有权，权利性质为出让／商品房，用途为城镇住宅用地／住宅。2018年12月29日14时33分，被告王金清驾驶其所有的闽Ｃ×××××号小型轿车在泉州市泉港区路口至山腰环岛路口路段200米，与原告施平海驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。同日，泉州市公安局交通警察支队泉港大队作出第350505420180000618号道路交通事故认定书（简易程序），认定王金清负事故全部责任，原告在本次事故中无责任。同日，原告当即被送往泉港医院住院治疗16日，花费医疗费27397.24元，原告伤情经该院诊断为：右尺骨茎突骨折；脂肪肝；特指腕骨骨折；腕关节脱位（右掌腕关节脱位）；股骨骨折（左股骨大转子骨折）；牙折断。2019年1月14日，原告治疗出院，泉港医院出院医嘱：卧床休息2个月，3个月内禁止下床活动；2-3个月后返院拆除内固定装置；骨科、口腔科随访。2018年9月25日，福建澄源司法鉴定所（以下简称澄源所）经原告申请，作出闽澄司［2019］临鉴字第136号司法鉴定意见书（以下简称澄源鉴定书），鉴定意见为：原告伤残程度评定为十级；误工期评定为180日；出院后护理期限评定为90日。同日，澄源所向原告出具福建增值税普通发票1份，载明：伤残评定1000元，三期评定800元，合计1800元。2019年5月14日，原告与王金清经泉港区道路交通事故人民调解委员会调解达成调解协议：王金清同意一次性补偿原告非医保医疗费及营养费等共计15000元；经王金清同意，原告的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、营养费等由施平海自行向保险公司主张理赔；除上述款项外，原告与王金清因本事故纠纷就此了结。事故发生前，闽Ｃ×××××号车辆曾向被告保险公司投保交强险和商业险，本起交通事故发生在保险期间内，商业险保险金额为100万元。2019年5月17日，原告诉至本院。2019年6月3日，经保险公司申请，本院依法委托福建万鸿司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年7月16日出具闽万鸿司鉴［2019］临鉴字第0307号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告的损伤评定为十级伤残；误工期评定为180日；出院后的护理期限评定为90日。 另查明，事故发生后，王金清已支付原告20000元。福建省2018年度城镇村居民人均可支配收入为42121元。2018年城镇非私营单位各行业在岗职工(含劳务人员)年平均工资：全省平均工资76266元；居民服务、修理和其他服务业平均工资60174元。 上述事实，有原告和被告保险公司的陈述，并有原告提供的《道路交通事故认定书(简易程序)》、澄源鉴定书及福建增值税普通发票、《粮籍证》、《不动产权证书》、《损害赔偿调解协议书》、闽万鸿司鉴[2019]临鉴字第0307号法医临床司法鉴定意见书、泉港医院出具的疾病证明书、入院记录、出院记录、住院费用每日清单、福建省医疗住院、门诊收费票据、门诊病历、赔偿凭证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、被告保险公司提供的营业执照和本院依职权调取被告王金清的身份信息等证据予以证实。上述证据的来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认。被告王金清在本院指定的举证期限内，均未向本院提供证据，视为放弃举证、质证权利。 双方争议的焦点有： 一、关于医疗费。原告主张本起事故花费医疗费27397.24元。保险公司无异议，但认为其只同意赔偿医疗费里的医保费用，非医保的5432.70元应从王金清已付的款项中抵扣。本院认为，原告的医疗费，到庭当事人均无异议，本院予以采信。保险公司主张非医保有5432.70元，但未能提供证据予以证明，原告又不予认可，本院不予采纳。故本院对原告的合理医疗费确定为27397.24元。 二、关于误工费。原告主张因本起事故致其伤残而持续误工，而其居住在城镇应按城镇标准计算，澄源鉴定书亦可以证明误工天数为出院后180日，故误工费为34020元(189元/日×180日)，并提供了《不动产权证书》、《粮籍证》、澄源鉴定书加以证明。经庭审质证，保险公司对原告的住院天数无异议，但对误工标准按189元/日计算有异议，认为：《房屋所有权证》仅能证明原告在城镇购买了商品房，但不能说明原告居住在城镇，故不能按城镇标准计算，应按农村标准计算；误工天数应按120日计算，不应按180日计算。本院认为，《不动产权证书》、《粮籍证》足予证明原告居住在城镇，当原告人身受损时应参照城镇居民的标准计算赔偿额，即按福建省2018年城镇非私营单位各行业在岗职工(含劳务人员)年平均工资76266元计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，结合原告的伤情及医嘱，原告出院后持续误工时间可按180日计算。因原告对误工费的主张按189元/日标准计算低于208.95元/日(即76266元÷365日)，该标准未违反有关法律、法规的规定，本院予以照准，故本院对原告的误工费确定为34020元(189元/日×180日)。 三、关于护理费。原告主张其受伤后需要护理，护理费为8127元(189元/日×16日×1人+189元/日×90日×30%)。保险公司对计算标准按189元/日提出异议，其他无异议。保险公司认为计算标准应按居民服务业136元/日计算。本院认为，护理需要专业的护理人员，护理费应按2018年度居民服务业的劳动报酬164.86元/日(60174元÷365日)计算为宜，故保险公司的辩解意见予以部分采纳。综上，原告的护理费确定为7088.99元(164.86元/日×16日+164.86元/日×90日×30%)。 四、关于住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费为480元（50元/日×16日），保险公司予以认可。本院认为，原告该主张未违反有关法律、法规的规定，亦与当地公务人员出差误餐补贴一致，本院予以照准。故原告的住院伙食补助费确定为480元。 五、关于营养费。原告主张其受伤后需支出营养费2740元。保险公司予以认可，但认为应从王金清已支付款项中扣除。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，对于原告主张的营养费，虽医疗机构没有出具意见，但根据原告的受伤情况及住院的实际需要，确需一定的营养，结合原告的伤残程度，营养费可按2740元计算。 六、关于残疾赔偿金。原告主张其构成交通事故十级伤残，故残疾赔偿金为85802.20元(42121元/年×20年×10%)。保险公司对42121元/年提出异议，其他计算方式无异议。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，上述误工费部份已经认定应参照城镇居民的标准计算，故其残疾赔偿金应当根据当地城镇居民人均纯收入标准计算，即按福建省2018年度城镇村居民人均可支配收入42121元计算。因原告主张的赔偿数额并未超出本院认定数额，故本院对原告的残疾赔偿金按84242元确定。 七、关于精神损害抚慰金。原告主张因受伤给其带来极大的精神痛苦，要求二被告赔偿精神损害抚慰金5000元。保险公司同意支付原告精神损害抚慰金4000元。本院认为，原告在本起事故中受伤且已经造成道路交通事故十级伤残的后果，给其生活带来一定影响，原告也因此受到了较大的精神损害，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，其请求精神损害抚慰金于法有据，结合原告的伤残程度及本案实际，本院对原告的精神损害抚慰金数额酌情确定为5000元。 八、关于交通费。原告施平海主张其因本起交通事故就医等花费交通费1000元，但未提供证据证明。保险公司同意支付原告交通费480元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，本案原告就医治疗和伤残鉴定确需支出交通费，根据原告的就医地点及时间，交通费酌情按500元予以认定。 九、关于鉴定费。原告主张因本案支出鉴定费1800元。保险公司认为该费用不应由其承担，且鉴定费不属于保险责任范围。本院认为，该证据来源合法，内容真实，与本案具有关联性，结合两次的鉴定意见，故对原告的鉴定费按1800元予以认定。 十、关于财产损失费。因原告与保险公司均认可原告因本案造成车辆损坏致使其财产损失1900.50元，故本院对财产损失费按1900.50元予以认定。 本院认为，侵害民事权益，应当承担侵权责任。王金清与原告发生交通事故，造成原告受伤的事实清楚，证据充分，应予认定。本起事故给原告造成的损失有：医疗费27397.24元、误工费34020元、护理费7088.99元、住院伙食补助费480元、营养费2740元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费1800元，合计165168.73元。因王金清所有的闽Ｃ×××××号小型轿车依法向保险公司投保了交强险和商业险，故保险公司应在交强险和商业险责任限额范围内赔偿原告的损失。交强险中医疗费赔偿限额项下的医疗费、住院伙食补助费、营养费等项合计30617.24元,该金额应由保险公司按交强险医疗费赔偿最高限额10000元赔偿原告；伤残赔偿限额项下的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等项合计130850.99元，由保险公司按交强险伤残赔偿最高限额110000元赔偿原告；财产损失1900.50元未超过财产损失赔偿最高限额2000元，由保险公司按交强险赔偿原告。因此，被告保险公司应在交强险赔偿限额范围内赔偿原告121900.50元（10000元＋110000元＋1900.50元）。超出交强险赔偿限额部分的医疗费赔偿限额项下的20617.24元、伤残赔偿限额项下20850.99元和鉴定费1800元，扣除王金清已先行支付原告的20000元，合计23268.23元，按事故责任应由被告王金清承担。因王金清对其所有的闽Ｃ×××××号小型轿车已依法投保商业险，而超出交强险部份43268.23元在商业险赔偿责任限额范围，且王金清同意由原告自行向保险公司理赔，故应由保险公司在商业险责任限额范围内足额将保险理赔款直接支付给原告。因此，保险公司应赔偿原告的合理损失为145168.74元（121900.50元＋23268.23元）。因原告与王金清约定“本事故纠纷就此了结”，而王金清亦支付了原告20000元，故对原告关于王金清的诉讼请求，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，本案鉴定费、诉讼费属保险公司承担的法定费用，故对保险公司的此项辩解不予采纳。被告王金清经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。 综上所述，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告施平海因道路交通事故造成的各项损失合计145168.74元； 二、驳回原告施平海的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3234元，减半收取计1617元，由原告施平海负担15元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担1602元，限于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈蕃诗 二〇一九年九月三十日 书记员  蔡津山 附：引用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第(一)项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： (一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； (二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； (三)侵权行为所造成的后果； (四)侵权人的获利情况； (五)侵权人承担责任的经济能力； (六)受诉法院所在地平均生活水平。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 -14-