江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏12民终2875号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，统一社会信用代码91320682838606866B，住所地如皋市如城镇福寿路399号。负责人：冒建勋，该公司总经理。委托诉讼代理人：何唯，该公司员工。被上诉人（原审原告）：谢建华,女,1971年1月25日生，汉族，住靖江市。被上诉人（原审被告）：韩兰英，女，1960年2月18日生，汉族，住靖江市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人谢建华、韩兰英机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省靖江市人民法院（2016）苏1282民初3976号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行审理，本案现已审理终结。上诉人保险公司上诉请求：依法撤销一审判决并进行改判。一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、关于会诊费用，一审法院仅凭靖江市人民医院诊断证明书上所载明的支付会诊费5000元，就予以认定谢建华支付了5000元，与法不符。2、关于伤残，一审认定谢建华构成十级伤残，欠妥。被上诉人谢建华辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确，会诊费系答辩人实际发生，且该损失与交通事故有因果关系。上诉人应当予以赔偿。被上诉人的伤情经过法医学司法鉴定，鉴定机构及鉴定人员均具备合法资质，鉴定程序合法，鉴定内容合理。被上诉人事故发生后，一直遵从医院治疗方案，一开始医院并未对被上诉人进行MRI检查，十余天后对被上诉人进行MRI检查，发现半月板问题亦符合医疗常规。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，保险公司上诉纯属滥用上诉权，以期拖延付款之目的。请求二审法院依法驳回上诉人的无理上诉请求。被上诉人韩兰英辩称，一审庭审中，双方提供证据充分，无需再提供新的证据，希望法院驳回上诉人的诉讼请求，维持原判。谢建华向一审法院起诉请求判令：保险公司、韩兰英赔偿其损失121801元（其中保险公司在保险范围内承担赔偿责任，超出部分由韩兰英赔偿）。一审法院经审理查明：2015年9月29日，韩兰英驾驶苏Ｆ×××××号轿车从靖江市宏莲宾馆门前由西向东驶入车站路过程中，其车左前角与沿车站路由北向南行驶的谢建华驾驶的苏Ｍ×××××号二轮摩托车右侧发生碰撞，致谢建华受伤，两车损坏。交警部门认定，韩兰英承担本起事故的全部责任，谢建华无责任。事发后，谢建华先至靖江市中医院门诊治疗，后于2015年12月4日至该院住院治疗，诊断为左膝外侧半月板损伤等，行左膝关节镜下外侧半月板修整成形+关节腔清理术，术后关节腔穿刺一次，抽出约30ml暗红色淡血性关节液，再注入玻璃酸钠20mg，谢建华在该院支出医疗费18381.48元（含伙食费152.9元）。此外，谢建华在靖江市人民医院治疗期间外购玻璃酸钠注射液4次，支出755元；因伤请外院教授会诊手术，支付会诊费5000元。另查明：苏Ｆ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额100万元并附加不计免赔），本起事故发生在保险期限内。审理中，经谢建华申请，一审法院委托了泰州华德司法鉴定所对谢建华的伤残等级等进行了法医学鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人谢建华左下肢丧失功能10%以上构成道路交通事故十级伤残；2、被鉴定人谢建华的误工期限建议以90日为宜，护理期限建议以60日为宜，营养期限建议以30日为宜。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身和财产的，应当承担民事赔偿责任。本案所涉交通事故，经交警部门调查认定，韩兰英承担事故的全部责任，谢建华无责任,到庭当事人对此均无异议，应予确认。苏Ｆ×××××号轿车在保险公司投保了交强险和商业三责险，故谢建华的损失先由保险公司在交强险及商业三责险限额范围内承担相应的赔偿责任，超出部分由韩兰英赔偿。关于谢建华的损失，依照法律规定结合谢建华所举证据确定。保险公司、韩兰英对谢建华主张的住院伙食补助费和车损无异议，本院予以确认。谢建华提供的靖江市人民医院病历资料、医疗费票据等证据，能够反映谢建华因伤治疗的客观事实，可以作为确认谢建华医疗费损失的依据，但伙食费与治疗无关，应予扣除；谢建华遵医嘱外购的玻璃酸钠注射液系因治疗交通事故所致损伤之需，且谢建华提供了相应票据为证，该部分费用应予支持；谢建华因伤情之需，通过支付一定费用邀请外院专家前来诊治，有利于谢建华的治疗，也有利于减少转院可能增加的费用支出，谢建华主张的会诊费5000元有靖江市人民医院出具的医疗证明书为证，该费用系谢建华为治疗实际而支出的费用，予以支持。保险公司不能举证证明谢建华的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代的，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求不予支持。营养费，参照本地人均消费性支出标准计算。护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费，根据谢建华提供的证据，可以证明其事故前的从业情况，但不足以证明其存在固定收入，其亦未举证近三年的收入状况，误工费可参照本地相近行业在岗职工上一年度平均工资标准计算，因其主张的误工费计算标准不超过上述标准，可以照准。营养、护理及误工费的计算期限均按照鉴定结论确定。谢建华系非农业家庭户口，残疾赔偿金应参照本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准并结合谢建华的伤残等级确定。精神损害抚慰金，谢建华因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。交通费，根据谢建华治疗、处理事故等需要酌情确定。综上，一审法院确定谢建华因本起事故造成损失：医疗费23983.58元、住院伙食补助费180元、营养费600元、护理费4800元、误工费9819元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元、车损720元，合计117948.58元。上述损失在交强险责任限额范围内的计103185元，由保险公司赔偿；余额14763.58元由保险公司在商业三责险范围内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，一审法院判决：保险公司赔偿于判决生效后十日内赔偿谢建华的事故损失117948.58元（该款汇至下列账户，户名：谢建华，开户行：中国农业银行靖江骥江支行，账号：62×××72）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1108元减半收取554元，由谢建华负担。二审中，当事人没有提交新证据，二审查明的事实与一审相同，对一审查明的事实本院予以确认。本院认为，一、关于5000元会诊费问题。被上诉人谢建华因本案所涉交通事故受伤，在诊疗过程中，因治疗需要，邀请外院专家前来诊治，所产生的会诊费用有靖江市人民医院出具的盖有“靖江市人民医院医疗证明专用章”的《医疗诊断证明》予以佐证，一审法院据此支持被上诉人谢建华的该项诉请，并无不当。上诉人保险公司虽对此提出异议，但未提供充分证据足以证明该笔费用支出的不合理性，对其该主张，本院不予采信。二、关于伤残鉴定问题。本案中，上诉人保险公司虽主张被上诉人谢建华伤情不构成十级伤残，但其未能提供证据证明本案所涉《泰州华德司法鉴定书司法鉴定意见书》存在鉴定机构或者鉴定人员不具有相关鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等情形，一审法院依据该司法鉴定意见书认定被上诉人谢建华构成十级伤残，并无不当，应予维持。上诉人保险公司该主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，上诉人保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1108元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司负担（已交）。本判决为终审判决。审 判 长  吴 玫审 判 员  缪翠玲代理审判员  顾春旺二〇一六年十二月二十八日书 记 员  陈静怡