江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初6686号原告江苏盐阜公路运输集团有限公司，统一社会信用代码91320900140132419X，住所地在江苏省盐城市青年东路22号。法定代表人邢××该公司董事长。委托代理人徐仕华，该公司员工。委托代理人孙建林，该公司法律顾问。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，统一信用代码913209008401502470，住所地在江苏省盐城市建军东路58号。负责人朱礼荣，该公司总经理。委托代理人吴勇，该公司员工。委托代理人朱中庆，江苏大直律师事务所律师。原告江苏盐阜公路运输集团有限公司（下称盐阜集团）与被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（下称盐城人保公司）保险合同纠纷一案，本院于2016年11月18日受理后，依法适用简易程序由审判员杨淑芬独任审判，于同年12月19日公开开庭进行了审理。原告盐阜集团的委托代理人徐仕华、孙建林，被告盐城人保公司的委托代理人吴勇、朱中庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告盐阜集团诉称：原告为自有的苏Ｊ×××××大客车在被告处投保了乘坐人责任险，保险期限自2015年1月1日至2015年12月31日，每客责任限额为50万元。2015年6月27日，该车辆发生交通事故并导致乘客房红凤受伤。事故发生后，房红凤诉至法院，经法院作出（2016）苏0902民初145号民事判决书，判决原告赔偿房红凤各项损失144597.79元，并承担鉴定费、诉讼费2194.5元。原告已履行了上述义务，按保险合同约定向被告申请赔偿被拒。现请求法院判决被告支付原告的赔偿款146792.29元。被告盐城人保公司辩称：对事故车辆由我公司承保不计免赔的乘坐人责任险和车辆发生交通事故无异议。但原告向伤者赔偿金额我公司不予认可，应当扣除非医保用药。另原告赔偿伤者的精神抚慰金按全责计算，应按主次责任分担。诉讼费、鉴定费应由原告自行承担。经审理查明：2014年12月，盐阜集团为自有的的苏Ｊ×××××大客车在盐城人保公司投保了交强险和不计免赔的道路客运承运人责任险等。其中，道路客运承运人责任险的保险金额为每人50万元。保险期限自2015年1月1日零时起至2015年12月31日二十四时止。同时，双方还签订客运承运人责任保险协议，该协议约定，理赔参考标准：《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《江苏省交通事故赔偿标准》、中国人民财产保险股份有限公司道路客运承运人责任保险条款。其中特别约定第十三条明确：旅客因保险责任范围内的事故遭受精神损害，依法由被保险人承担民事损害赔偿责任的，保险人按《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，在赔偿金额限额内予以赔偿。2015年6月27日10时9分左右，盐阜集团的驾驶员杨德俊驾驶苏Ｊ×××××号大客车沿盐城市老204国道由南向北行驶至伍佑镇境内步湖路T型路口，因避让张为德驾驶的电动自行车，车辆划向路西，车身与电动自行车左侧刮擦后，又与王坚华驾驶的苏Ｊ×××××号大型普通客车发生碰撞，致张为德、王坚华及两客车乘坐人殷吉华、房红凤、王海军、许伟等20人受伤，部分财物损坏，车辆不同程度损坏。事故发生后，张为德离开现场。事故经盐城市公安局交通警察支队事故处理大队作出盐公交认字（2015）00197号道路交通事故认定书认定，杨德俊负该起事故的主要责任，张为德、王坚华各负事故的次要责任，20名乘坐人不负事故责任。事故发生后，盐阜集团同时向盐城人保公司报告，盐城人保公司到达现场并对损失情况进行查勘。盐阜集团为伤者房红凤垫付了医疗费61533.93元、交通费810元。2016年1月7日房红凤向法院起诉，要求盐城市星宇公路运输有限公司、盐阜集团、长安责任保险股份有限公司盐城市中心支公司、盐城人保公司赔偿其各项损失204723.6元。在诉讼中，房红凤经鉴定，构成一个九级伤残、一个十级伤残。经法院审理后，作出（2016）苏0902民初145号民事判决书，判决盐阜集团按照60%标准赔偿房红凤各项损失146792.29元，并承担鉴定费、诉讼费2194.5元。判决生效后，法院依法从盐阜集团账户扣划了上述款项。之后，盐阜集团向盐城人保公司申请理赔遭拒。盐阜集团遂诉至法院。上述事实，有原告提供的保单、客运承运人责任保险协议、事故认定书、（2016）苏0902民初145号民事判决书、扣款证明及双方当事人的当庭陈述等证据证明，经庭审双方当事人质证，本院予以确认。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方意见分歧，致调解未果。本院认为：原告的车辆向被告保险公司投保了道路客运承运人责任险及不计免赔特约条款、双方签订了客运承运人责任保险协议，被告出具保险单，双方的保险关系依法成立，应认定为有效合同，对当事人均具有法律约束力。该车在保险期限内，发生交通事故，致车上乘坐人房红凤受伤。该事故属于条款中约定的保险责任范围，且赔偿金额在保险限额内，故被告应按合同约定承担保险责任。被告抗辩原告赔偿金额中应当扣除非医保用药、精神抚慰金按责赔付问题。本院认为，原告向伤者房红凤赔偿的损失已经法院审核，并按60%比例承担赔偿责任，该法律文书已生效，被告在上述案件中亦为当事人，其未提出上诉，且原告也已实际支付了理赔款，故本院对其辩解不予采信，该损失被告应当赔付。原告因给第三者房红凤造成损害的保险事故而被提起诉讼，原告支付了诉讼费、鉴定费等必要的、合理的费用，该费用应由保险人承担。综上，被告应当支付原告各项损失146792.29元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告江苏盐阜公路运输集团有限公司保险金146792.29元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3240元，减半收取1620元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该法院预交上诉案件受理费。审判员  杨淑芬二〇一六年十二月二十日书记员  刘 鑫附录法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。