广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0783民初1519号原告:贤成志，男，1951年12月14日出生，汉族，户籍地广西岑溪市，现住广东省开平市。委托诉讼代理人:林孝祥，广东国晖律师事务所律师。委托诉讼代理人:刘晓霞，广东国晖律师事务所律师助理。被告:农文伟，男，1976年8月16日出生，汉族，住广西蒙山县。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司，住所地：广东省佛山市南海区桂城南海大道北20号金安大厦904-921。负责人：唐珂，该公司经理。委托诉讼代理人：冯威，该公司工作人员。关于原告贤成志诉被告农文伟、中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年6月6日立案受理后，依法由审判员黄惠英适用简易程序进行审理，并于2016年7月20日公开开庭进行了审理。原告贤成志的委托诉讼代理人林孝祥、被告农文伟、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人冯威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贤成志诉称，2015年8月14日，农文伟驾驶粤Ｅ×××××号重型半挂牵引车牵引着赣Ｋ×××××挂号重型厢式半挂车由长沙方向往水口方向行驶，6时45分许行驶至G325线101KM＋780M（水口富鸿酒庄路口路段）时，与从左侧横过公路由原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。交警认定，双方承担同等责任。原告事故损失包括：医疗费118480.38元（内含保险公司垫付10000元及司机垫付44000元）、后续治疗费10000元、伙食费10600元、护理费10600元、营养费2000元、交通费1000元、住宿费176元、残疾赔偿金177956元、精神损害抚慰金20000元，合计350812元。交强险医疗费限额先赔付10000元，超出按50%计算为65540.19元；交强险残疾赔偿限额先赔付110000元，超出按50%计算为49866元，故扣除垫付的54000元后，原告诉请181406元。故起诉至法院请求判决判令：一、被告农文伟赔偿原告181406元；二、被告太平洋保险公司在交强险责任限额内对上述损失先予赔付，精神损害抚慰金在交强险优先赔偿；交强险不足赔付部分在第三者责任险限额内赔付；三、两被告承担本案诉讼费用和鉴定费用2000元。被告农文伟辩称，对交警认定及车辆权属没有异议。在被告保险公司处购买交强险、商业三者险100万及不计免赔。我没有垫付费用，车主麦某某垫付了44980元。被告太平洋保险公司辩称，粤Ｅ×××××号车辆在我司投保交强险、第三者商业险100万及不计免赔。我司已垫付10000元，应扣减。医疗费按国家基本医疗标准赔付，后续治疗费过高且未发生；伙食费由法院审查；营养费没有医嘱；护理费按广东标准70元/天；交通费没有发票；住院费与事故没有关联性；残疾赔偿金，原告自行委托，程序不合法且鉴定结论不合理，申请重新鉴定；精神抚慰金不属于保险责任；交强险及商业险条款均约定不赔偿诉讼费。原告贤成志在举证期限内提交证据如下：1、身份证复印件1份、户口簿原件1份，证明原告诉讼主体资格；2、登记信息打印件1份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定；4、病历原件1份、××证明书原件1份、出院记录原件2份、住院证明书原件1份、用血互助金收据原件6份、收费票据原件2份、药品发票原件1份、轮椅发票原件1份、费用清单原件2份，证明原告的伤情及治疗费用；5、司法鉴定意见书原件1份、司法鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；6、证明原件1份、存折复印件2份、住宿票据原件1份，证明残疾赔偿金应当按照城镇标准计算以及住宿费的计算依据；7、证明原件2份，证明原告的小孩跟随原告在城镇读书的情况。被告农文伟在举证期限内提交的证据如下：1、身份证原件1份、驾驶证原件1份、粤Ｅ×××××行驶证原件1份、赣Ｋ×××××桂行驶证原件1份，证明被告诉讼主体资格；2、交强险保险单原件1份，证明被告购买保险的情况；3、用血互助金原件1份、收费票据复印件1份、费用清单总表原件1份，证明被告垫付费用的情况；4、××证明书复印件1份、出院记录复印件1份，证明原告的伤情。被告太平洋保险公司在举证期限内没有证据提交。经庭审质证，两被告对原告提交的证据1、2、3、4没有异议。对证据5的鉴定意见书关联性及合法性有异议。对证据6的证明有异议。对证据7的真实性有异议。原告、被告太平洋保险公司对被告农文伟提交的证据没有异议。本院依职权调取的证据：开平市城乡规划局关于城镇规划范围的复函一份。对上述证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明：2015年8月14日，被告农文伟驾驶粤Ｅ×××××号重型半挂牵引车牵引着赣Ｋ×××××挂号重型厢式半挂车由长沙方向往水口方向行驶，6时45分许行驶至G325线101KM＋780M（水口富鸿酒庄路口路段）时，与从左侧横过公路由原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经开平市公安局交通警察大队水口中队认定，被告农文伟驾驶机动车上道路行驶，未按操作规范安全驾驶，承担此事故的同等责任；原告未取得机动车驾驶证驾驶尚未进行登记的机动车上道路行驶，借道通行时，未让道路内正常行驶的车辆优先通行，承担此事故的同等责任。事故发生后，原告于2015年8月14日至2015年11月25日在开平市中心医院住院治疗，××诊断：失血性休克，肝破裂，右胫腓骨近端开放性粉碎性骨折，右股骨粗隆间骨折，双肺挫伤，右侧胸腔积液，右侧肋骨骨折，右肾上腺挫伤，升结肠系膜裂伤，右侧腹膜后血肿，枕部肿物。处理意见：门诊随诊及全休四个月；一年半后行取内固定术费用约一万元；住院期间留陪人一名。后原告于2016年3月29日至2016年4月1日在佛山市中医院住院治疗，诊断：右胫骨上段、胫骨平台及髁间隆突陈旧性粉碎性骨折并右膝内翻畸形，右腓骨上端陈旧性骨折。根据原告的委托，广东天地方正法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，于2016年5月16日作出鉴定意见：被鉴定人贤成志上述损伤与2015年8月14日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人贤成志的伤残等级属一项八级伤残及二项十级伤残。另查明，原告为农业家庭户口。事故后，粤Ｅ×××××号车辆的登记车主麦某某垫付了原告医疗费44980元，被告太平洋保险公司垫付了原告医疗费10000元。现因各方就经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。再查明，粤Ｅ×××××号车辆的登记车主是麦某某、驾驶员是被告农文伟，在被告太平洋保险公司投保了交强险、第三者责任险1000000元及不计免赔。根据机动车交通事故责任强制保险合同约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。一、原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称损害赔偿解释）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性与合理性有异议的，应当承担相应的举证责任……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，原告因本次事故产生的医疗费用有病历、××证明书、出院记录、费用清单、收费票据、用血互助金收据等证实，本院依法确认原告医疗费用119360.38元、后续治疗费10000元，合计129360.38元。2、住院伙食补助费，按照广东省人身损害赔偿计算标准中住院伙食补助费的标准为100元/天，原告主张按106天计算为10600元，本院予以支持。3、营养费，根据损害赔偿解释第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告没有提交相关医疗机构出具加强营养的证明，故本院不予支持。4、护理费，参照本地护理标准100元/天，原告主张按106天计算为10600元，本院予以支持。5、残疾赔偿金，根据损害赔偿解释第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……”，原告1951年12月出生，按16年计算；一项八级伤残及二项十级伤残，按32%计算；虽然原告为农业家庭户口，但根据开平市水口镇XX村民委员会出具的证明、银行流水等，可认定原告长期在开平市水口镇向阳XX村居住生活，而该村属于开平市水口镇域范围内新桥水以西区域（原沙冈区），属于开平市城镇规划区范围，故原告主张按上一年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金34757元/年×16年×32%＝177956元，本院予以支持。被告太平洋保险公司提出对原告的伤残等级进行重新鉴定，但其没有提交相反证据推翻原告有效的鉴定意见，且没有其他合理事由，故本院不予准许。6、交通费，考虑原告因交通事故致伤而治疗的情况及评残情况，本院酌情认定为800元。7、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力、在事故中承担的过错程度等，本院酌情认定为16600元。8、住宿费176元，原告仅提交住宿票据，无法证实其真实性、关联性，故对原告该项主张，本院不予支持。二、原告事故损失的责任承担。粤Ｅ×××××号车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险、第三者责任险1000000元及不计免赔,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”，故被告保险公司应履行合同义务。另依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”，故原告的事故损失应先由被告太平洋保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。超出交强险限额，应由承担事故同等责任的被告农文伟承担50%的赔偿责任，因其驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投保了第三者责任险及不计免赔，故由被告太平洋保险公司在保险限额内承担。具体赔偿如下：一、医疗费用赔偿限额部分，包括医疗费129360.38元、住院伙食补助费10600元，合计139960.38元，应先由被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿原告10000元，此款已经履行完毕；超出交强险部分，由被告农文伟承担129960.38×50%=64980.19元。二、死亡伤残赔偿限额部分，包括护理费10600元、残疾赔偿金177956元、交通费800元；另精神损害抚慰金16600元，原告主张在交强险优先支付，本院予以支持，以上合计205956元，应先由被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿110000元；超出交强险部分，由被告农文伟承担95956×50%=47978元。三、伤残鉴定费2000元，是为查明原告事故损失的合理费用，且有相关票据证实，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，因被告农文伟在本次事故中承担同等责任，故由被告太平洋保险公司承担2000×50%=1000元。综上，被告太平洋保险公司在交强险限额范围内应赔偿原告110000元；被告农文伟应赔偿原告112958.19元，没有超出第三者责任险限额，故由被告太平洋保险公司承担。综上，被告太平洋保险公司应赔偿原告110000元+112958.19元+1000元=223958.19元，但扣除麦某某垫付原告的44980元，还应赔偿178978.19元。麦某某可就垫付原告的44980元向被告太平洋保险公司另行主张。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿178978.19元给原告贤成志；二、驳回原告贤成志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1964元，由原告负担26元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海支公司负担1938元。原告已预交1964元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  黄惠英二〇一六年十二月十三日书记员  张玉华书记员  严宇斐