四川省平武县人民法院民 事 判 决 书(2016)川0727民初478号原告：邓开琼，女，汉族，生于1969年8月6日，农民，初中文化,住四川省平武县。委托诉讼代理人：温勉军，四川龙洲律师事务所律师。被告：高健华，男，羌族，生于1987年7月2日，大学文化，住四川省平武县。委托诉讼代理人：高明富，平武县腾飞法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司，住所地四川省成都市青羊区。负责人：何伟，总经理。委托诉讼代理人：林东，四川路石律师事务所律师。原告邓开琼诉被告高健华、中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司（以下简称人寿财险成都分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月12日立案受理。由审判员陈晓斌适用简易程序于2016年10月17日公开开庭进行了审理，原告邓开琼及委托诉讼代理人温勉军、被告高健华及委托诉讼代理人高明富、被告人寿财险成都分公司的委托诉讼代理人林东到庭参加诉讼。因双方当事人申请庭外和解，扣除相应审理时限。本案现已审理终结。原告邓开琼诉称，2015年9月14日20时45分许，第一被告高健华驾驶小型轿车(该车在第二被告投保交强险及商业三者险)，从白草方向往高村方向沿平青路行驶至平青路08KM＋300M处时，将路边行人及原告邓开琼撞倒在地，造成原告受伤，苹果5手机一部损坏，车辆受损的道路交通事故。原告被送往平武县人民医院救治，次日转绵阳市中心医院住院治疗，2015年10月9日出院。2016年2月29日，经绵阳鼎力司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故至颅脑损伤构成九级伤残。在绵阳住院期间的医疗费、住宿费、往返交通费及伤残鉴定费由被告高健华垫付。现起诉来院，要求赔偿医疗费（门诊）462.4元、营养费480元、住院伙食补助费480元、误工费17500.56元、护理费2400元、残疾赔偿金40988元、被抚养人生活费9867.73元、精神抚慰金4000元，合计76178.69元（苹果手机双方已协商达成一直意见，不需在本案处理）。被告高健华抗辩称，对交通事故的发生、经过及责任认定书均无异议。在被告人寿财险成都分公司处购买了交强险、商业险，已垫付医疗费40172.18元（扣除邓开琼自付469元）、原告邓开琼配眼镜850元、伤残鉴定费700元、交通费1876元、住宿费690元，合计44288.18元，要求被告人寿财险成都分公司按保险合同进行理赔。被告人寿财险成都分公司抗辩称，对交通事故的发生、经过及责任认定书，被告高健华在自己处购买交强险、商业险均无异议。对医疗费应以有效票据为准，自费药按18%进行扣除，营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金予以认可；对护理费的天数予以认可，但计算标准偏高；误工费的天数过长、标准偏高；对交通费请法院酌定。对住宿费、中药费、配眼镜费用和被抚养人生活费不予认可。伤残鉴定费不属赔偿范围，诉讼费应由高健华承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的道路交通事故认定书，道路交通事故损害赔偿调解终结书，绵阳市中心医院住院治疗资料，住院费结算票据、门诊发票，绵阳鼎力司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票，机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单，原、被告的陈述等。对有争议的证据，本院认定如下：1.关于病情证明，系原告邓开琼遵医嘱到医院门诊随访后由原住院主治医生开具且加盖有“绵阳市中心医院交通事故伤情证明专用章”，应予采信；2.关于中药处方签、收款收据，原告邓开琼根据自身的具体情况在平武县中医院和平武县龙安镇德民中西医诊所进行中医治疗，所提供德民中西医诊所的处方签、收款收据加盖有诊所公章，应予以采信；3.关于被扶养人孟国珍，有孟国珍本人户籍复印件和平武县高村乡代坝村村委会、平武县公安局古城派出所予以证明，应予以支持；对上述证据均予以采信。本案争议的焦点，一是误工费的计算天数；二是住宿费、配眼镜费用、中药费和被抚养人生活费应否支持。根据当事人陈述和经庭审质证确认的证据，本院认定事实如下：2015年9月14日20时45分许，被告高健华驾驶小型轿车从白草方向往高村方向行驶至平青路08KM＋300M处（代坝场镇路段）时，将路边行人邓开琼撞倒在地，造成邓开琼受伤，车辆受损的道路交通事故。被告高健华负事故全部责任，原告邓开琼无责任。邓开琼被送往平武县人民医院救治，次日转绵阳市中心医院住院治疗，2015年10月9日出院;发生住院治疗费用34734.24元、门诊费用4913.34元（邓开琼支付362.4元、高健华垫付4550.94元）、中药费994元。主要治疗方法及效果：……请眼科会诊，提示左眼视野有缺损，考虑与脑外伤有关，现暂无特殊处理；出院医嘱：1.每周四、五下午脑外科门诊随访；2.休息壹月，加强营养，血液内科、眼科门诊随访；3.如有不适及时就诊；4.出院带药等。邓开琼先后于2015年11月10日、2015年11月26日、2015年12月10日、2016年1月17日四次到绵阳市中心医院门诊复查，医生诊断为脑伤恢复期，均建议休息半月。2016年2月29日，经绵阳鼎力司法鉴定所鉴定，原告邓开琼因本次交通事故至颅脑的损伤为九级伤残。原告邓开琼共有兄妹3人，母亲孟国珍生于1951年6月2日，需赡养。被告高健华已垫支医疗费用40279.18元、交通费84元、住宿费690元、配镜费用850元，合计41903.18元。小型轿车车主高健华在被告人寿财险成都分公司处购买交强险、商业险，保险期间自2014年10月15日16：00时至2015年10月15日16:00时，商业险第三者责任限额50万元。本院认为，关于误工费的计算天数和住宿费、配镜费用，结合原告邓开琼治疗中“左眼视野有缺损，考虑与脑外伤有关”，自出院后一直遵医嘱到医院进行门诊随访，因属脑伤恢复期，四次由住院主治医生建议休息半月，且多次到平武县人民医院、平武县中医院、平武县龙安镇德民中西医诊所进行门诊治疗，其误工费诉请计算至伤残等级鉴定前一日（2016年2月28日）和住宿费、配镜费用，结合原告邓开琼的受伤部位和治疗情况，符合情理，予以支持。结合审判实践，本院确认各项目金额为：1.医疗费40641.58元，2.住院伙食补助费24天×20元/天=480元，3.营养费24天×20元/天=480元，4.误工费168天×104.17元/天（38023元÷365天）=17500.56元，5.护理费80元/天×24天=1920元，6.交通费84元，7.住宿费690元，8.配镜费用850元，9.残疾赔偿金10247元/年×20年×20%=40988元，10.被扶养人生活费16年×9251元/年×20%÷3人=9867.73元，11.精神抚慰金4000元。综上所述，小型轿车在交强险、商业险保险期内发生交通事故，应由承保保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内和商业险保险合同约定范围内承担赔偿责任；赡养费、中药费应予以支持；交通费根据提供的票据及与原告邓开琼住院、门诊随访时间相吻合的部分酌情确定84元。被告人寿财险成都分公司关于自费药按18%进行扣除、伤残等级鉴定费和诉讼费应由被告高健华承担的理由成立，予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条的规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司自本判决生效之日起三十日内在交强险限额内向原告邓开琼给付医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费等理赔款共75598.69元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司自本判决生效之日起三十日内向被告高健华支付交强险限额内垫付款11261.60元；三、由被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司自本判决生效之日起三十日内向被告高健华支付商业险内医疗费理赔款25126.10元【（40641.58-10000）×82%）】；四、驳回原告邓开琼的其他诉讼请求。如被告中国人寿财产保险股份有限公司成都市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2734元，减半交纳1367元，由被告高健华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，按对方当事人的人数提出副本，通过本院或直接向四川省绵阳市中级人民法院提出上诉。审判员  陈晓斌二〇一六年十二月十五日书记员  兰 瞻附：相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。