山西省朔州市中级人民法院刑事裁定书（2019）晋06刑终98号抗诉机关朔州市朔城区人民检察院。原审被告人陈丽荣，女，1972年8月29日出生，汉族，中专文化，中共党员，朔州市朔城区小平易乡卫生监督员，户籍所在地朔州市，现住朔城区市。因涉嫌犯玩忽职守罪于2016年5月19日经朔州市朔城区人民检察院决定对其取保候审，同年8月24日经原审法院决定对其取保候审。辩护人姚文涛,山西业盛律师事务所律师。原审被告人郭晓玲，女，1977年10月4日出生，汉族，中专文化，朔州市朔城区小平易乡卫生监督员，户籍所在地朔州市。因涉嫌犯玩忽职守罪于2016年5月19日经朔州市朔城区人民检察院决定对其取保候审，同年8月24日经原审法院决定对其取保候审。朔州市朔城区人民法院审理朔州市朔城区人民检察院指控原审被告人陈丽荣、郭晓玲犯玩忽职守罪一案，于2016年12月30日作出（2016）晋0602刑初209号刑事判决。判后，原审被告人陈丽荣、郭晓玲提出上诉。本院以原判事实不清、证据不足为由，将本案发还重审。原审法院重审后,于2018年6月22日作出（2017）晋0602刑初188号刑事判决。判后，朔州市朔城区人民检察院提起抗诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理本案。朔州市人民检察院指派检察官王海生、张栋出庭支持抗诉，原审被告人陈丽荣及其辩护人姚文涛、原审被告人郭晓玲到庭参加诉讼。原审认定,朔城区人力资源和社会保障局于2010年12月19日通过统一考试录用被告人陈丽荣、郭晓玲为乡镇卫生监督员，负责小平易乡卫生监督协管工作。小平易乡祝家庄村的张某在该村非法行医，于2015年12月24日非法输液致患者杨军因药物过敏休克死亡。后张某自首，对死者家属进行了赔偿并取得了谅解，2016年9月4日其因犯非法行医罪，被判处有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币二万元。以上事实有常住人口信息、朔城区人社局关于乡镇卫生监督员的聘用通知、朔城区卫生局关于重新划分乡镇卫生监督区域的通知、职能职责单、信息报告登记表及卫生监督所证明、朔城区卫生和计划生育局文件、朔城区小平易乡祝家庄村民委员会证明、行政处罚及刑事卷宗、山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、证人张某、李某、吴某、卢某证言及二被告人供述等证据予以证实。原审法院认为，被告人陈丽荣、郭晓玲在担任乡镇卫生监督员期间，没有完全认真履行监管责任，对辖区内他人非法行医的犯罪行为疏于监管，确有渎职行为。但结合在案证据及庭审调查，本案危害结果的发生与二被告人的失职行为之间因果关系缺位，系多因一果且责任分散，具体评判如下：1.依据我国刑法规定，玩忽职守罪的客观方面表现为不履行职责或者不正确履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，而行为人正确履职的前提是明晰具体的职责范围和操作制度。结合本案，《国家基本公共卫生服务规范：卫生监督协管服务规范》要求乡镇卫生院配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，并加强对卫生监督协管的指导、培训、考核评估。该上行规范内容较为宏观，效力限于指导，乡镇卫生院本应依照以上规定及时对辖区内具体从事卫生监管或协管人员的职责进行明晰的区别性划分，继而开展卫生监督协管工作的指导、培训和考核评估。但在案书证及朔城区卫生局卫生执法监督所人员提供的证言，均显示涉案卫生监督管理部门，未能及时认真地做好以上工作，既未依照服务规范的要求制订具体可操作的下行制度规范，明确卫生监督员、卫生协管员等相关人员的权责范围，亦未及时进行岗前培训及入职指导，明确被告人陈丽荣、郭晓玲在工作中应如何采集信息、日常巡查并登记上报，更未进行定期或不定期的专项评估，告知如履职不当对应何种考核结果、承担何种法律责任。在张某非法行医致人死亡一案发生后，朔城区卫生和计划生育局才在2016年陆续印发多份文件并制定规范，对乡镇卫生监督工作中专项负责信息上报、日常巡查、监督协管几类人员进行了详尽明确的责任分工和工作流程安排。以上事后行为虽对先前被告人的履职行为不具有约束力和溯及力，但能证明涉案卫生监督管理部门相应制度的缺失及工作的疏漏直接导致了本案权责定位模糊和履职不明确。2.在制度本身缺位的情况下，被告人陈丽荣、郭晓玲的履职行为亦受限于不合理的职责范围划分及岗位要求。在案证据表明，被告人陈丽荣、郭晓玲要承担包括神头镇、神头街道办事处、小平易乡、北旺庄街道办事处等多个乡镇较大范围的卫生监督和案件受理、行政处罚、信息汇总上报等多项工作，证人张某亦陈述事发前并未在其诊所前悬挂任何行医标识。在此情况下，要求被告人陈丽荣、郭晓玲在相当大范围的辖区内进行逐村排查走访，穷尽一切手段对非法行医巡视到位以实现有效监管，超出了一般工作职责指向的履职要求。另，涉案非法行医行为本身存在隐蔽性，被告人陈丽荣、郭晓玲对张某在村子里擅开私人诊所的情况并不知情，故未能正确行使监管职责，阻却非法行医人员的违法行为客观不能，亦无法避免损害后果的发生。二被告人的履职不当与本案非法行医行为的发生、延续、致损之间联系欠缺，与患者在张某处就诊死亡的后果不具有必然的因果关系。我国刑法规定的玩忽职守罪并非一般性的工作过失，而是严重不负责任、极端不负责任。综观全案，涉案卫计部门及执法监督机构制度缺失、工作疏漏；未进行深入论证分析和风险评估，对乡镇卫生监督区域、包片责任人员的划分及配置不合理；未对卫生监督员连续提交的多份非法行医“零报告”记录认真调查、数据审核。综上，对张某非法行医违法行为长时间失察以致未能及时查处系多方原因造成，被告人陈丽荣、郭晓玲囿于多种因素履职不当，虽没有穷尽所有手段去完成任务，但将涉案各项卫生监督工作完成到位客观不能，不应视作严重失职。将非法行医致死后果归结于二被告人不正确履行职权，不符合刑法意义上的因果关系认定，亦超出了我国法律对于国家机关工作人员在合法、有效制度前提下执行公务的期望和要求。综合发案原因、履职过程、危害后果等多项因素分析研判，本案情节显著轻微危害不大，不能被刑事法律所评价。公诉机关的有罪指控不能成立，陈丽荣、郭晓玲的行为不构成玩忽职守罪。被告人及辩护人的辩解及辩护意见，对其中有证据支持且与查明事实相符的合理部分，予以采纳。据此，依照《中华人民共和国刑法》第十三条之规定，判决被告人陈丽荣、郭晓玲无罪。抗诉机关抗诉意见：1.原判认定事实错误，适用法律不当。二被告人犯玩忽职守罪的事实清楚、证据确实充分，应当追究刑事责任。2.抗诉机关于2019年4月28日收到朔城区法院2018年6月22日作出的（2017）晋0602刑初188号刑事判决，程序严重违法。朔州市人民检察院支持抗诉意见：1.原判认定事实确有错误。2.依据刑法十三条判决无罪，适用法律错误。3.超越刑事审判权限，擅自将“卫计部门及执法监督机构”列为“涉案”，审判程序违法，严重影响案件的公正审判。4.开庭审判不通知公诉机关，并在当庭宣判后10个月5天才向公诉机关送达判决书，剥夺检察机关的公诉权和抗诉权，程序严重违法，影响案件的公正审判。原审被告人陈丽荣辩称：2015年3月被抽调到卫生监督所工作，2016年才回到乡里，工作单位不明确；身份不明，不知道自己是监督员、协管员还是信息员，不应承担责任。其辩护人的意见是：1.被告人陈丽荣岗位不明，没有玩忽职守的行为；2.张某非法行医致人死亡与二被告人履行工作职责没有因果关系。原审被告人郭晓玲辩称其身份不明确，不应承担责任。经审理查明，2010年12月19日，朔城区人力资源和社会保障局将通过市、区人社局统一考试的包括原审被告人陈丽荣、郭晓玲在内的19人录用为乡镇卫生监督员，其中，陈丽荣、郭晓玲的聘用单位为小平易乡卫生院。2015年3月，朔城区卫生局作出《关于重新划分乡镇卫生监督区域的通知》，明确陈丽荣、郭晓玲与闫翠玲、武萍四人负责神头镇、神头办、小平易乡、北旺庄办四个乡镇(街道办事处)所辖区域内的卫生监督日常工作和卫生行政处罚、负责乡镇卫生监督协管服务工作的信息汇总报送和案件受理工作、负责开展辖区内食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。2015年，陈丽荣、郭晓玲每月向朔城区卫生局卫生监督所上报小平易乡的卫生监督协管信息登记表，未发现小平易乡祝家庄村的张某在该村非法行医。同年12月24日，张某非法输液致患者杨军因药物过敏休克死亡。后张某自首，对死者家属进行了赔偿并取得了谅解，2016年9月4日张某因犯非法行医罪，被判处有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币二万元。2016年，朔城区卫生和计划生育局陆续印发多份文件并制定具体规范，对乡镇卫生监督员、乡镇卫生监督协管员、乡镇卫生监督信息员三者进行了责任分工和工作流程安排。证实上述事实的证据有：1.常住人口信息证实原审被告人郭晓玲、陈丽荣的基本身份情况。2.朔城区人力资源和社会保障局2010年12月19日关于乡镇卫生监督员的聘用通知证实，经市、区人社局统一考试，全区录用19名乡镇卫生监督员，陈丽荣、郭晓玲的聘用单位为小平易乡卫生院。3.朔城区卫生局朔区卫字（2015）12号文件证实，该局2015年3月制订并印发《朔城区卫生局关于重新划分乡镇卫生监督区域的通知》，其主要内容是：依据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合工作实际重新划分乡镇卫生监督区域及责任人，并确定乡镇卫生监督员职责。其中闫翠玲、武萍、陈丽荣、郭晓玲四人管辖神头镇、神头办、小平易乡、北旺庄办，闫翠玲为组长。工作职责：一是乡镇卫生监督员负责所辖区内卫生监督日常工作和卫生行政处罚；二是负责乡镇卫生监督协管服务工作的信息汇总报送和案件受理工作；三是负责开展辖区内食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告。4.2011版《国家基本公共卫生服务规范》前言部分证实，该规范包括《卫生监督协管服务规范》在内的11项内容，是各乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据，也可作为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。《规范》所列基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，并合理承担基本公共卫生服务任务。城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的业务指导。5.2011版《国家基本公共卫生服务规范：卫生监督协管服务规范》及附件表格，证实该规范的服务对象、内容、流程、要求及考核指标。其中服务内容包括：定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。服务要求是：县（区）级卫生行政部门要建立健全各项协管工作制度和管理规范，为基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作创造良好的条件。县（区）卫生监督机构要采用在乡镇、社区设派出机构或派出人员等多种方式，加强对基层医疗卫生机构开展卫生监督协管的指导、培训并参与考核评估；乡镇卫生院、社区卫生服务中心要建立健全卫生监督协管服务有关工作制度，配备专（兼）人员负责卫生监督协管服务工作，明确责任分工。有条件的地区可以实行零报告制度。该规范还将卫生监督协管信息报告率、巡查次数纳入了考核指标。6.朔州市朔城区卫生和计划生育局提供的卫生监督所职能职责单一份证实，各级卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务，要负责对卫生监督协管服务工作进行业务指导和举报案件、报送案件的查处。7.卫生监督协管信息报告登记表及朔州市朔城区卫生执法监督所出具的证明证实，2015年1月至12月期间，被告人陈丽荣、郭晓玲未登记上报小平易乡祝家庄村的张某非法行医情况。8.朔城区小平易乡祝家庄村民委员会出具的证明证实，张某自2003年至2015年12月24日在该村开医疗诊所。9.行政处罚及刑事卷宗记载：2014年3月21日，朔城区食品药品监督管理局对张某位于小平易乡祝家庄村的门诊场所进行检查，发现室内陈列有药品，张某现场不能提供《药品经营许可证》或《医疗机构执业许可证》等经营或使用药品的有效资质。该局对张某进行了行政处罚，没收违法经营的药品，没收违法所得360元，罚款2640元，共计3000元。2015年12月24日上午，张某因在小平易乡祝家庄村非法行医造成杨军药物过敏死亡而被立案侦查，后因犯非法行医罪，于2016年9月4日被判处有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币二万元。10.法院依职权调取的朔州市朔城区卫生和计划生育局文件:①朔区卫计字（2016）22号文件《关于印发的通知》；②朔区卫计字（2016）95号文件《关于做好卫生计生监督工作的通知》；③朔区卫计字（2016）104号文件《关于明确社区卫生服务站（中心）监督责任的通知》；朔城区卫计局卫生监督所《卫生监督协管服务规范》及配套登记表、记录表等文书，以上证据综合证实2016年朔城区卫生和计划生育局陆续印发文件并制定具体规范，对乡镇卫生监督员、乡镇卫生监督协管员、乡镇卫生监督信息员三者进行了责任分工和工作流程安排。主要明确了四点内容：①确定各村卫生室法人和村医同为本村卫生计生监督信息员，负责及时收集辖区内非法行医等公共卫生信息，发现违法行为或异常情况及时报告所在地乡镇卫生监督协管员，对本村卫生计生监督、违法违规现象等有关信息上报工作负主要责任；②确定各乡镇卫生院院长、社区服务中心主任同为本乡（镇）、街道办事处卫生计生监督协管员，卫生监督协管员定期外出巡查，并及时完成县（区）、乡镇卫生监督机构下达的各项工作任务，对本辖区内卫生计生监督、违法违规现象等有关信息上报工作负主要责任；③明确逐级上报程序，即：村信息员报乡协管员、乡协管员报本辖区的监督员，监督员先行依法处置，对处置不了的较大案件报区监督所，各级上报都要留存纸质材料备查；④明确由县（区）、乡镇卫生监督站对辖区内卫生监督协管员、社区卫生服务站和卫生监督信息员进行卫生法律法规和卫生知识培训，提高其卫生服务能力。11.证人张某的证言：我自2003年5月开始在祝家庄行医，没有相关行医执照，2014年5月朔城区食药局曾到诊所检查手续，没收了一部分药品，罚款3000元，其他部门没有来检查过。2015年12月24日，自己在给人输液时发生过敏反应，致病人死亡。门诊原来有乡村卫生所的牌子，2014年食药局检查时摘下来了。2016年5月15日为了辟邪在门上挂了红十字门帘。12.证人李某的证言：我是小平易乡卫生院院长，郭晓玲、陈丽荣是乡里的卫生监督员，她们工资由乡里发，日常工作由卫生监督所负责，卫生院对她们也能管理。我看过《国家基本公共卫生服务规范》，上面有卫生监督员的工作和职责，但对卫生监督员的隶属和职责范围的规定不太清楚。2015年卫生局开会决定由卫生院对她们进行工作安排和管理，后来卫生监督所没跟卫生院说就抽她们回城里检查去了，到2016年5月16日还在抽调期间。13.证人吴某的证言：我是朔城区卫生局卫生执法监督所所长，负责对城镇医疗机构等五大卫生领域进行日常监督，查处乡镇卫生监督员和社会上举报的卫生案件。依照规定，乡镇内发生的非法行医行为由乡镇卫生监督员向卫生执法监督所报送，所里再进行调查处理，并对卫生监督员进行业务指导。小平易乡设有卫生监督员郭晓玲和陈丽荣，依据朔区卫字（2015）12号文件，乡镇卫生监督员负责所辖区域卫生监督日常工作和卫生行政处罚，该所不知道祝家庄张某非法行医的行为。14.证人卢某的证言：我是朔城区卫生局卫生执法监督所副所长，工作职责包括对小平易乡卫生监督员的业务进行指导，查处鄯阳街以南五大卫生监督工作，对神头镇、小平易乡、神电办事处、北旺庄办事处的乡镇卫生监督员业务进行指导。依照规定我不对乡里面非法行医进行巡查，只在接到卫生监督员的检查问题报告后再去查处。所里面进行了分工，分配自己对小平易乡进行业务指导，小平易乡的卫生监督员是陈丽荣、郭晓玲，但自己领导不了她们，双方不是隶属关系，她们的组织关系在乡政府，我们只能进行业务指导、培训。该二人没有向我汇报过小平易乡祝家庄村张某非法行医的行为。15.原审被告人陈丽荣的供述：我自2011年起经人事局考试录取担任小平易乡卫生协管员。平时和郭晓玲一起主要查小平易乡各村的生活用水安全、学校卫生、非法行医等，再向卫生局卫生监督所汇报，一季度一巡查，一个月一汇报。对自己隶属于哪个部门不清楚，卫生局卫生监督所和乡卫生院都能安排工作，听取汇报。2015年听说出来一个新文件把自己和分管神头的两个人划成一组，不过我没有见过这个文件，我和郭晓玲还是主要监管小平易这一片。工作期间内没有发现小平易乡祝家庄村张某开黑诊所。他的诊所就像普通的民居，没有明显标志。我们不可能对民居进行查看，问过村医也说村里没有非法行医的，所以一直没有发现，该诊所占用的是民房，并且没有标志。自己认为今后工作中一定要明确自己的职责，对《国家基本公共卫生服务规范》文件中对乡镇卫生监督员工作职责和隶属关系如何规定不清楚。16.原审被告人郭晓玲的供述：我自2011年起在朔城区小平易乡卫生院任卫生协管员，人事考试后和陈丽荣负责小平易这一片。2015年卫生监督所开会重新分组，由我和陈丽荣、武萍负责小平易、神头、神电、北旺庄，其中神电和北旺庄我们根本顾不上，也没去管过。和陈丽荣这**没有负责人，也没有分工，平时开展工作时在乡卫生院和卫生监督所两头跑。自己的工作职责不明，一般乡卫生院和监督所安排做什么就做什么，下乡主要查饮用水、学校卫生、非法行医、职业病危害，原则上食品安全也管，但自从有了食品药监局，职责也就分不清了，卫生局、卫生监督所和乡卫生院没有专门说过我们如何履行职责，也不清楚《国家基本公共卫生服务规范》文件中对乡镇卫生监督员工作职责和隶属关系如何规定。对祝家庄村张某非法行医的情况之前没有发现，因为没有标志，自己也没有权利进入村民的民房检查。自认为对张某非法行医负有责任，但一直因为工作关系不能理顺，主管部门不明确，所以出事之后便把我们推到最前面。个人认为卫生监督所也应负一定的责任，作为我们指导单位，一直没有明确告诉我们该做什么。17.山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定检验意见书证实杨军的死亡符合药物过敏性休克死亡。18.光盘二份证实，侦查机关在讯问陈丽荣、郭晓玲时全程同步录音录像情况。以上证据经一、二审庭审质证，予以确认。在案书证中另有朔城区卫生局卫生监督所工作流程图，意在证明朔城区各乡镇卫生监督员的人员划分及职责承担。原审被告人陈丽荣、郭晓玲对该份证明材料不予认可，相关流程图在朔城区卫生局卫生监督所所长、副所长两名证人提供的证言中均未提及，故以上内部工作流程图何时制订不明确，且无法与在案证言形成印证，证明力存疑，本院不予采信。本院认为，原审被告人陈丽荣、郭晓玲在担任乡镇卫生监督员期间，因卫生监督管理部门相应制度缺失、工作疏漏导致权责定位模糊，受客观条件所限，对辖区内张某非法行医行为没有及时发现上报。该行为与张某非法行医致人死亡的后果没有刑法上的因果关系。具体评判如下：1.依据我国刑法规定，玩忽职守罪的客观方面表现对工作严重不负责任，违反规章制度，不履行职责或者不正确履行职责。而行为人正确履职的前提是具体可行的规章和操作制度。从本案证据来看，2011版《国家基本公共卫生服务规范：卫生监督协管服务规范》内容较为宏观，效力限于指导，朔城区卫生局、卫生执法监督所及乡镇卫生院等相关单位部门并未依照服务规范的要求制订具体可操作的下行制度规范，明确卫生监督员、卫生协管员等相关人员的权责范围，明确陈丽荣、郭晓玲在工作中应如何获取信息并登记上报。2015年，朔城区卫生局的朔区卫字（2015）12号文件明确陈丽荣、郭晓玲的工作职责包括卫生协管服务工作的信息汇总报送和非法行医信息报告，要履行这项工作，必然要进行巡访、巡查以获得非法行医的信息来源，但该文件没有明确非法行医巡访、巡查的权责，对非法行医由谁来巡访、巡查，如何巡访、巡查，仍没有作出明确的可操作性规定。在没有信息来源的情况下，她们二人履职存在现实困难。直至2015年12月张某非法行医致人死亡一案发生后，朔城区卫生和计划生育局才在2016年陆续印发多份文件并制定规范，对乡镇卫生监督工作中专项负责信息上报、日常巡查、监督协管几类人员进行了详尽明确的责任分工和工作流程安排。由此可见，卫生监督管理部门相应制度的缺失及工作的疏漏直接导致了本案权责定位模糊和履职不明确。2．原审被告人陈丽荣、郭晓玲的履职行为还受其他客观条件所限。2015年，陈丽荣、郭晓玲每月向区卫生监督所上报《卫生监督协管信息表》。但据卫生院院长李某证实，2015年至2016年期间，陈丽荣、郭晓玲被区卫生监督所抽调到城里检查，该事实陈丽荣、郭晓玲也有供述。再有非法行医行为本身具有隐蔽性，据张某陈述2014年3月后并未在其诊所前悬挂任何行医标识，以上客观情况亦导致陈丽荣、郭晓玲对张某在村子里擅开私人诊所的违法行为没有发现。我国刑法规定，玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确履行自己的工作职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。综观全案，卫计部门及执法监督机构制度缺失、工作疏漏；未进行深入论证分析和风险评估，对乡镇卫生监督人员的工作任务分配不合理；对辖区内不具备“零报告”制度的乡镇实行“零报告”制度，且未对乡镇卫生监督员连续提交的多份非法行医“零报告”记录认真调查、数据审核。故陈丽荣、郭晓玲对张某非法行医违法行为未能及时发现系多种原因造成，因多种因素未将卫生监督工作完成到位，不应视作严重失职。将非法行医致死后果归结于陈丽荣、郭晓玲对工作严重不负责任，不符合刑法意义上因果关系的认定，亦超出了我国法律对于国家机关工作人员在合法、有效制度前提下执行公务的期望和要求。综合发案原因、履职过程、危害后果等多项因素分析，本案情节显著轻微危害不大，不能被刑事法律所评价，陈丽荣、郭晓玲的行为不构成玩忽职守罪。原判依据《中华人民共和国刑法》第十三条判决陈丽荣、郭晓玲无罪，适用法律正确。检察机关相关有罪的抗诉、出庭意见本院不予支持。关于检察机关所提原判程序严重违法，剥夺其公诉权和抗诉权，影响案件公正审判的意见，经查，原审法院在第二次开庭审理时确实没有通知公诉人到庭，宣判后亦未及时向公诉机关送达判决书，审判程序确有违法。但考虑原审法院第一次开庭审理时，已经将讯问被告人、举证质证、法庭辩论等程序全部进行完毕，公诉权的行使包括宣读起诉书指控犯罪、举证质证、公诉意见的发表、辩论已经全部完成，第二次开庭主要内容为被告人最后陈述环节和当庭宣判,原审虽没有通知公诉机关,并不存在剥夺公诉权的情况;另关于原审宣判后没有及时向公诉机关送达判决书的问题,因公诉机关提起抗诉之后,法院及时进行了受理，也并未影响其抗诉权的行使。关于朔州市人民检察院所提原审超越刑事审判权限，擅自将“卫计部门及执法监督机构”列为“涉案”，审判程序违法，严重影响案件公正审判的意见，因该表述确有不妥，但并不属于程序违法，影响公正审判的范畴，本院对此予以纠正。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，处理适当。对于原审存在的程序违法问题，因并不影响案件公正审判，从节约诉讼成本角度考虑，本院予以维持。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百三十六条第一款第（一）项之规定，裁定如下：驳回抗诉，维持原判。本裁定为终审裁定。审判长 霍秀锦审判员 赵晓燕审判员 丰德胜 二O一九年九月四日书记员 刘 宁