湖北省蕲春县人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂1126民初615号原告：胡某，男，1973年9月12日出生，汉族，住蕲春县。委托诉讼代理人：陈志雄，蕲春县漕河镇法律服务所法律工作者。原告：胡琦琦，男，2004年11月29日出生，汉族，住蕲春县。法定代理人：胡某，系胡琦琦之父。委托诉讼代理人：陈志雄，蕲春县漕河镇法律服务所法律工作者。原告：胡佳毅，男，2011年8月20日出生，汉族，住蕲春县。法定代理人：胡某，系胡琦琦之父。委托诉讼代理人：陈志雄，蕲春县漕河镇法律服务所法律工作者。被告：刘荷枝，女，1951年4月23日出生，汉族，住蕲春县。委托诉讼代理人：陈志雄，蕲春县漕河镇法律服务所法律工作者。被告：蕲春县人民医院。住所地：蕲春县市府大道***号。法定代表人：邓凌文，该院院长。委托诉讼代理人：余燕，该院职工。委托诉讼代理人：汪永明，湖北永铭律师事务所律师。原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝与被告蕲春县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年3月31日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝共同委托诉讼代理人陈志雄，被告蕲春县人民医院委托诉讼代理人余燕、汪永明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝向本院提出诉讼请求：1、判令被告蕲春县人民医院赔偿三原告因亲人曹某死亡造成各项损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、误工费、护理费、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等共计798062.37元；2、判令被告蕲春县人民医院承担诉讼费用。事实与理由：原告亲人曹某生前与其夫、其子一家在广东打工生活。2015年10月16日因病入住蕲春县人民医院住院治疗，诊断为葡萄胎，蕲春县人民医院进行手术并化疗，2015年10月30日被告知病情已好转，可以出院。原告亲人曹某遂办理出院手续。后因不适于2015年11月4日又入住该院再次治疗，被诊断为完全性葡萄胎化疗后，骨髓抑制三度，口腔粘膜反应，住院治疗二天后因病情危重转武汉大学人民医院住院治疗，住院不到一个星期不幸死亡。因被告蕲春县人民医院在治疗曹某过程中，未对曹某病情进行充分检查和正确治疗，导致其不幸死亡，应对曹某死亡承担民事责任。为维护原告合法权益，现诉至贵院，请求判如所请。被告蕲春县人民医院辩称，我方对黄石求实司法鉴定中心司法鉴定意见书中鉴定意见有异议，法院应适宜采信。原告各项费用计算过高，应予以调整。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝提供证据4、5，拟证明死者曹某生前在广东省××、惠州市××与其家人居住、打工，其死亡造成损失应按照广东省城镇居民标准计算。被告蕲春县人民医院认为只能按照其户籍所登记的蕲春县农村居民标准予以计算。本院认为，死者曹某于2009年4月13日办理深圳市居住证，其居住地址为龙岗区坑梓街道新发路28号明辉厂E306。2011年8月20日生次子胡佳毅，出生地登记为广东省××市。其长子胡琦于2008年9月起一直在广东省惠州市××区××学校读书，其次子胡佳毅于2015年9月起在广东省惠州市××区××学校读书。曹某生前入住蕲春县人民医院时也同医生说明其在外打工。依据日常生活经验法则，死者曹某生前在广东省××××与其家人共同生活打工属实，本院予以采信。三原告要求按照广东省城镇居民相关标准计算损失，本院予以支持。根据当事人的陈述和经审查确认的证据,本院认定事实如下：死者曹某系原告胡某之妻，原告胡琦琦、胡佳毅之母，原告刘荷枝之女。曹某生前与其夫、其子一家在广东打工生活。2015年10月16日因病入住蕲春县人民医院住院治疗，诊断为葡萄胎，蕲春县人民医院进行手术并化疗，2015年10月30日被告知病情已好转，可以出院。原告亲人曹某遂办理出院手续。后因不适于2015年11月4日又入住该院再次治疗，被诊断为完全性葡萄胎化疗后，骨髓抑制三度，口腔粘膜反应，住院治疗二天后因病情危重转武汉大学人民医院住院治疗，住院不到一个星期不幸死亡。三原告于2016年3月31日以蕲春县人民医院和武汉大学人民医院为被告诉至本院，认为被告蕲春县人民医院和武汉大学人民医院在治疗曹某过程中，未对曹某病情进行充分检查和正确治疗，导致其不幸死亡，应对曹某死亡承担民事责任。后在诉讼过程中，撤回对武汉大学人民医院诉讼。在审理过程中，原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝与被告蕲春县人民医院共同委托黄石求实司法鉴定中心对蕲春县人民医院在诊治曹某过程中是否存在医疗过错及过错程度大小进行鉴定。2016年10月20日，黄石求实司法鉴定中心作出黄石求实司法鉴定中心【2016】临鉴字第490号鉴定意见书，鉴定意见为：蕲春县人民医院存在对患者曹某术后预防性化疗的适应症掌握不严，对预防性化疗后果估计不足的过错；上述过错与被鉴定人曹某死亡之间存在因果关系。院方承担主要责任，参与度系数值60-90%，理论系数值为75%。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被告蕲春县人民医院在治疗患者曹某过程中，经黄石求实司法鉴定中心鉴定蕲春县人民医院存在对患者曹某术后预防性化疗的适应症掌握不严，对预防性化疗后果估计不足的过错；上述过错与被鉴定人曹某死亡之间存在因果关系。院方承担主要责任，参与度系数值60-90%，理论系数值为75%，本院予以采信。考虑到本案实际情况，可由被告蕲春县人民医院承担四原告因亲人曹某死亡造成各项损失的70%。死者曹某生前居住生活在广东省××区，四原告要求按照广东省城镇居民相关标准计算损失，本院予以支持。被告蕲春县人民医院辩称按照蕲春县城镇居民标准计算相关损失的意见，本院不予采纳。四原告因亲人曹某死亡造成各项损失各项损失，本院核定如下：1、医疗费：医院票据34948元，已扣减农村合作医疗报销部分的费用；2、住院伙食补助费：每天50元，住院23天，计1150元；3、死亡赔偿金：按广东省一般地区城镇居民人均年可支配收入34757元，计算20年为695140元；4、护理费：按湖北省居民服务业年平均工资31138元，计算住院时间23天为1962元；5、误工费：死者亲属办理丧葬误工损失按湖北在岗职工平均年工资47320元计算7天，计算人员为3人，共计2722元;6、丧葬费：23660元。7、被扶养人生活费：因死者曹某需被扶养人为长子胡琦琦（需扶养6年）、次子胡佳毅（需扶养13年）、母亲刘荷枝（需扶养15年），两儿子法定扶养人为两人，其每人每年由原告承担生活费为12836.5元(25673÷2)，母亲刘荷枝法定扶养人为三人，其每人每年由死者曹某承担生活费为3276元(9803÷3,按湖北省农村居民人均消费性支出计算)，同时被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过广东省城镇居民人均年生活消费支出额。故其赔偿总额为：25673×6+25673×7÷2+9803×9÷3=273302.5元；8、交通费：本院酌情认定1000元；9、精神抚慰金，本院酌情认定20000元。10、鉴定费：鉴定机构出具发票8000元,由蕲春县人民医院予以垫付，本院予以认定；上述费用1-8项共计1033884.5元，由被告蕲春县人民医院按70%的医疗过错承担723719.15元。被告蕲春县人民医院另行承担精神抚慰金20000元，共计应承担原告各项损失743719.15元。扣减四原告应承担鉴定费2000元,还应向四原告承担741719.15元。经开庭调解，双方不能达成一致意见。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告蕲春县人民医院于本判决生效10日内赔偿原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝因亲人曹芹死亡造成各项损失741719.15元；二、驳回原告胡某、胡琦琦、胡佳毅、刘荷枝其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，由被告蕲春县人民医院负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时预交上诉费（开户行：中国农业银行黄冈分行营业部，户名：湖北省黄冈市中级人民法院，账号：17×××19。备注中注明本案案号及当事人名称）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  陈 勋审 判 员  程智武人民陪审员  吴祖如二〇一六年十二月十二日书 记 员  游 攀