河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终5605号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司,住所地河南省洛阳市西工区凯旋路**凯旋国际广场。主要负责人：赵松淼。委托诉讼代理人：张培瑶，该公司员工。被上诉人（原审原告）：詹成豪，男，2003年12月28日出生，汉族，住河南省偃师市。法定代理人：詹伟，男，1970年8月30日出生，汉族，住河南省偃师市。被上诉人（原审被告）：沈浩，男，2003年12月24日出生，汉族，住河南省偃师市。被上诉人（原审被告）：沈志民，男，1975年4月6日出生，汉族，住河南省偃师市。系沈浩父亲。被上诉人（原审被告）：黄巧妞，女，1975年7月12日出生，汉族，住河南省偃师市。系沈浩母亲。被上诉人（原审被告）：倪宏强，男，1990年4月18日出生，汉族，住河南省偃师市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称太平洋财险洛阳支公司）因与被上诉人詹成豪、沈浩、沈志民、黄巧妞、倪宏强机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省偃师市人民法院（2019）豫0381民初1087号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人太平洋财险洛阳支公司的委托诉讼代理人张培瑶，被上诉人詹成豪的法定代理人詹伟，被上诉人沈浩、黄巧妞（沈浩、黄巧妞同时作为沈浩的法定代理人），被上诉人倪宏强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人太平洋财险洛阳支公司上诉请求：1、撤销一审判决发回重审或者依法改判，扣除上诉人太平洋财险洛阳支公司承担的不合理费用39200元；2、上诉费用由各被上诉人承担。事实与理由：被上诉人詹成豪的义齿装配费用并未实际发生，该笔费用应在实际发生后另行主张。该笔费用在时间上的局限性，受各种因素影响，也包括詹成豪自身的身体状况、义齿材料、市场价格等等，在预期费用未实际产生的情况下现行予以处理，加重了太平洋财险洛阳支公司的赔偿责任。被上诉人詹成豪答辩称，一审过程中，太平洋财险洛阳支公司对于鉴定报告意见未提出异议，可以认定其认可该鉴定意见书的内容，且该司法鉴定系一审法院委托，鉴定程序合法有效。詹成豪的义齿装配费用虽然未实际发生，但经过司法鉴定，该费用为詹成豪后期必然发生的辅助器具费用，故一审法院判决太平洋财险洛阳支公司一次性支付并无不当，请求二审法院驳回上诉、维持原判。被上诉人沈浩、沈志民、黄巧妞答辩称，请求维持一审判决。被上诉人倪宏强答辩称，同意一审判决。詹成豪向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等暂定20493.26元。原告更换牙齿的费用和周期待司法鉴定后另行计算。2.本案诉讼费等一切费用由五被告承担。一审法院认定事实：2018年6月2日21时许，被告沈浩驾驶黑红套色洪都牌二轮电动车（车后乘坐原告詹成豪和案外人岳锴军），沿偃师市商都西路由西向东行驶至首阳山××石桥路段，与前方逆向停在路边的被告倪宏强所有的豫Ｃ×××**号小型普通客车发生碰撞，造成詹成豪、沈浩受伤，两车不同程度损坏的交通事故。后经偃师市公安交通警察大队偃公交认字【2018】第10049号道路交通事故认定书，认定被告沈浩与被告倪宏强负事故同等责任，原告詹成豪无责任。原告受伤后，被送往河南省洛阳正骨医院住院治疗25天，于2018年6月27日出院，花费住院费11641.26元，门诊费48元。住院期间陪护一人。经诊断为：“开放性鼻骨骨折、右膝关节开放性损伤、右小腿开放性损伤、上排中切牙缺失”。出院医嘱：一周后河南省洛阳正骨医院整形科门诊复查，不适随诊。2018年12月1日，原告詹成豪又到洛阳市口腔医院对牙齿损伤进行治疗，花费医疗费1600元。原告住院期间，被告太平洋财险洛阳支公司垫付医疗费10000元。经一审法院委托，江西德林假肢矫形康复器具司法鉴定中心于2019年5月8日作出德林法鉴定中心［2019］肢鉴字第133号辅助器具鉴定意见书，鉴定意见为：1、根据对被鉴定人的鉴定，被鉴定人应选配国产普及型“义齿”贰颗，便于被鉴定人代替残缺牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能。2、18岁之前选配国产普及型儿童义齿，价格为人民币捌佰元整每颗(￥800.00);该产品每贰年更换壹次。3、18岁之后选配国产普及型义齿，价格为人民币数壹仟贰佰元整每颗(￥1200.00)；义齿需每肆年更换一次。4、依据“2017年我国卫生健康事业发展统计公报”2018-06-12发布，中国现行人均寿命为76.7周岁。(装配不足一次的按一次计算，超出人均寿命的按一次计算)。5、被鉴定人詹成豪，男，2003年12月28日出生，诊断牙损时间2018年12月。配置年龄按照15周岁计算。6、残疾辅助器具费用的计算:18岁之前詹成豪义齿装配次数:(18-15)÷2＝1.5(按2次计算)，18岁之前詹成豪义齿装配费用:800.00元×2颗×2次＝3200.00元。18岁之后詹成豪义齿装配次数:(76.7-18)÷4＝14.675(按15次计算)。18岁之后詹成豪义齿装配费用:1200.00元×2颗メ15次＝36000.00元。合计费用:叁万玖仟贰佰元整(￥39200.00元)。被告倪宏强驾驶的豫Ｃ×××**号小型普通客车登记注册的所有人为王跃进，被告倪宏强为实际车主。该车在太平洋财险洛阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三责险等车辆保险。商业三责险的保险金额为20万元（不计免赔）。交强险的保险期间为2017年11月25日0时起至2018年11月24日0时止。商业三责险的保险期间为2017年11月26日0时起至2018年11月25日0时止。本次事故发生在保险期间。一审法院认为：自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本次交通事故经交警部门认定，被告沈浩负事故同等责任，被告倪宏强负事故同等责任，原告詹成豪无责任，原、被告双方均无异议，对此事实该院予以认定。因此原告詹成豪的各项损失应由被告沈浩、倪宏强按事故责任认定进行赔偿。因被告倪宏强驾驶的肇事车辆在太平洋财险洛阳支公司投保有交强险、商业三责险，原告所诉各项合理损失应由太平洋财险洛阳支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由被太平洋财险洛阳支公司在商业三责险限额内与被告沈浩按比例赔偿。原告因本次交通事故造成的各项损失有：1、住院费11641.26元，门诊费48元，出院后治疗牙齿的费用1600元，共计13289.26元，为受害人基于诊断和治疗伤情的需要所支出的费用，应予支持。2、住院伙食补助费1250元（25天×50元/天）。3、营养费500元（25天×20元/天）。4、护理费，根据2018年河南省居民服务业和其们服务业39522元/年的标准计算，护理费为2707元（39522元/年÷365天×25天）。5、辅助器具费用39200元。6、交通费酌定600元。7、鉴定费2500元。被告太平洋财险洛阳支公司在交强险医疗赔偿限额内承担医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内承担45007元（护理费为2707元、辅助器具费用39200元、交通费600元、鉴定费2500元），在商业三责险赔偿限额内承担2519.63元［（13289.26元+1250元+500元-10000元）×50%］。因被告太平洋财险洛阳支公司向原告垫付医疗费10000元，故扣除该垫付医疗费10000元，被告太平洋财险洛阳支公司在交强险限额内赔偿原告45007元，在商业三责险赔偿限额内赔偿2519.63元。被告沈浩赔偿原告2519.63元［（13289.26元+1250元+500元-10000元）×50%］。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理交通事故人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告詹成豪45007元（已扣除垫付的医疗费10000元），在商业三责险赔偿限额内赔偿原告詹成豪2519.63元。二、被告沈浩于本判决生效之日起10日内赔偿原告詹成豪2519.63元。三、驳回原告詹成豪的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费604元，由被告沈浩负担302元，被告倪宏强负担302元。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，詹成豪因此次交通事故受伤，双方当事人对事故责任比例均无异议，詹成豪的各项损失应由太平洋财险洛阳支公司在保险赔偿限额内予以赔偿。现太平洋财险洛阳支公司上诉提出詹成豪的义齿装配费应当待实际发生后另行主张，但根据上述法律规定结合江西德林司法鉴定中心出具的鉴定报告，詹成豪义齿装配费用39200元已经过相关鉴定机构出具鉴定结论，且该部分费用为詹成豪后期必然发生的辅助器具费用，一审法院据此认定并无不当，本院对太平洋财险洛阳支公司的上诉主张不予支持。综上，上诉人太平洋财险洛阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，判决结果并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费780元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  秦铁林审判员  胡豫勇审判员  李 慧二〇一九年九月二十九日法官助理南志丹书记员侯少祎