山东省汶上县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁0830民初3817号 原告：孙建民，男，1947年11月29日出生，汉族，农民，住汶上县。 原告：赵明荣，女，1952年10月1日出生，汉族，农民，住汶上县。 原告：胡某，女，1980年7月7日出生，汉族，农民，住汶上县。 原告：孙敬懿，男，1999年10月2日出生，汉族，农民，住汶上县。 原告：孙某1，男，2006年6月24日出生，汉族，未成年，住汶上县。 原告：孙某2，男，2017年9月5日出生，汉族，儿童，住汶上县。 原告孙某1、孙某2的法定代理人：胡某，女，1980年7月7日出生，汉族，农民，住汶上县。 上述原告委托诉讼代理人：高夫军，汶上南站法律服务所法律工作者。 被告：德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司，住所地为济宁市太白东路45号江苏大厦第21层2113-2121室，统一社会信用代码为91370800312926491W。 负责人：张文忠，总经理。 委托诉讼代理人：梁鹤，女，1987年1月7日出生，汉族，德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司法务，住。 原告孙建民、赵明荣、胡某、孙敬懿、孙某1、孙某2与被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司人寿保险合同纠纷一案，本院于2019年7月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙建民、赵明荣、胡某、孙敬懿、孙某1、孙某2的诉讼代理人高夫军，原告胡某暨原告孙某1、孙某2的法定代理人胡某，被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司的委托诉讼代理人梁鹤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙建民、赵明荣、胡某、孙敬懿、孙某1、孙某2向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告保险金20万元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：被保险人孙赵印于2015年10月9日与被告签订《人寿保险合同》，合同约定，合同生效时间是2015年10月10日，保险缴费期是10年，每期每年交付保险费1972.89元。被保险人孙赵印按约定交付保险费。被保险人孙赵印于2019年2月17日意外死亡。根据德益金驾两全保险（保险金额为10万元）约定，保险公司应当按照第六条第三项意外身故或全残保险金的标准进行赔偿，即按照基本保险金额10万元的2倍给付保险金。 德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司辩称，1、部分原告主体不适格，依法应驳回其起诉，投保人（同时是被保险人）孙赵印人身保险投保单指定受益人为其儿子孙敬懿及孙某1，两位受益人的收益顺序均为第一位，受益比例均为50%，故本案原告孙建民、赵明荣、胡某、孙某2均无权申领投保人同时也是被保险人孙赵印的身故保险金，依法应当驳回上述原告的起诉。2、原告诉讼请求无事实及法律依据，被保险人死亡原因不明，不应认定为遭受意外伤害导致的身故。被告应按照保险合同约定承担身故保险金的赔偿责任，并非原告诉讼请求中的意外身故保险金。 本院经审理认定事实如下：投保人即被保险人孙赵印于2015年10月9日与被告签订《人寿保险合同》，合同约定，合同生效时间是2015年10月10日，保险缴费期是10年，每期每年交付保险费1972.89元，投保险种包括德益金驾两全保险（保险金额为10万元）、附加安吉星意外医疗B、附加德益金驾意外津贴医疗保险（2份）、附加豁免保险费重大疾病保险（A款），同时约定身故保险受益人为孙敬懿和孙某1，受益顺序为第一顺序，受益比例为各50%。德益金驾两全保险第六条约定四方面的保险责任，1、满期保险金，即被保险人生存至保险期限届满，被告应承担累计已交保费的125%给付满期保险金，合同终止；2、身故或全残保险金，即被保险人因意外伤害之外的原因导致的身故，被告按照累计已交保费的125%给付身故保险金，合同终止；3、意外身故或全残保险金，即被保险人遭受意外且自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致的身故或全残，被告按照基本保险金额的两倍（即20万元）给付意外身故保险金，合同终止；4、公共交通意外身故或全残保险金，约定的是被保险人以乘客身份乘坐交通工具遭受意外应承担的保险责任；5、自驾车意外身故或全残保险金。保险合同第二十九条第五款对意外伤害作了释义：意外伤害是指因外来的、突发的、非本意的、非疾病的原因而直接且单独的致使身体受到伤害的客观事件。并以黑体字注明：猝死不属于意外伤害。 被保险人孙赵印签订合同后按约定定时交付保险费。2019年2月17日晚上12时左右，被保险人孙赵印在家上厕所途中摔倒，倒地不起，原告胡某发现后，拨打了120。120急救车于2019年2月18日0点45分出发，到达时间为2019年2月18日1时整，医生到达后经过急救诊断，被保险人已经没有生命特征，认定为死亡。济宁市急救站出具院前急救病例复印件，证实被保险人孙赵印死亡情况，载明死亡（原因不明）。事发后，原告胡某向被告报案，被告方对被保险人健康方面及死亡原因进行了调查，济宁市急救站及孙赵印户籍所在地派出所均载明孙赵印死亡原因不明。 原告方主张被保险人死亡原因是因为意外导致的身故，其死因符合保险合同第二十九条第五款有关意外伤害的特征，保险公司应当按照第六条第三项意外身故或全残保险金的标准进行赔偿，即按照基本保险金额10万元的2倍给付。 本院认为，被保险人孙赵印于2015年10月9日与被告签订《人寿保险合同》，并按时缴纳保险费，应当认定双方的保险关系成立。2019年2月17日晚上12时左右，被保险人孙赵印在家中倒地身亡，120急救车济宁市急救站出具院前急救病例载明被保险人孙赵印死亡情况，载明死亡（原因不明）。《人寿保险合同》约定投保人即被保险人孙赵印人身保险投保单指定受益人为其儿子孙敬懿及孙某1，两位受益人的收益顺序均为第一位，受益比例均为50%，因此，原告孙建民、赵明荣、胡某、孙某2要求被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司支付其保险金的诉讼请求，本院不予支持。原告方认为被告应按被保险人意外身故或全残保险金的标准进行赔偿，即按照基本保险金额10万元的2倍给付。被告辩解被保险人死亡原因不明，不应认定为遭受意外伤害导致的身故。本院认为，被保险人孙赵印在家上厕所途中摔倒后身亡，身体未遭受外力的伤害，不符合保险合同第二十九条第五款有关意外伤害的特征，且济宁市急救站及孙赵印户籍所在地派出所均载明孙赵印死亡原因不明，属于合同第六条第三项约定的“被保险人因意外伤害之外的原因导致的身故，被告按照累计已交保费的125%给付身故保险金，合同终止，”被保险人每年交付保险费1972.89元，已连续缴费四年，因此，被告应赔付原告孙敬懿及孙某1保险金共计9864.45元 综上所述，被告应赔付原告孙敬懿及孙某1保险金各4932.23元，事实清楚，证据充分，本院予以支持；原告孙敬懿及孙某1多请求的部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十条、第六十五条，《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条之规定，判决如下： 一、被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十五日内赔付原告孙敬懿及孙某1保险金各4932.23元； 二、驳回原告孙建民、赵明荣、胡某、孙某2对被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司的诉讼请求。 如被告未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2150元，由被告德华安顾人寿保险有限公司济宁中心支公司负担25元，原告孙建民、赵明荣、胡某、孙某2、孙敬懿、孙某1负担2125元（原告预交部分，待执行完毕后结算）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。 审判员  高玉环 二〇一九年九月六日 书记员  崔 涛