福建省上杭县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0823民初2013号原告蓝晓林，男，1994年5月1日出生，汉族，农民，住福建省上杭县。被告严国华，男，1991年6月29日出生，汉族，农民，住福建省上杭县。委托诉讼代理人罗伟华，男，汉族，住福建省上杭县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地：福建省泉州市丰泽区。负责人：洪文庆，职务：总经理。委托诉讼代理人何玉成，福建达业律师事务所律师。原告蓝晓林诉被告严国华、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称太平洋保险泉州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年8月15日受理后，2016年8月26日，被告太平洋保险泉州中心支公司依法向本院申请对原告蓝晓林的伤残等级进行重新鉴定，2016年10月8日，本院委托福建正泰司法鉴定中心进行鉴定，于2016年11月24日收到鉴定报告，本案依法适用简易程序于2016年9月12日、2016年12月14日公开开庭进行了审理。原告蓝晓林、被告严国华的委托诉讼代理人罗伟华、被告太平洋保险泉州中心支公司的委托诉讼代理人何玉成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蓝晓林向本院提出诉讼请求：判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司在保险限额范围内赔偿原告医疗费13050.05元，护理费2308.32元，误工费11637.78元，住宿费1000元，住院伙食补助金480元，交通费800元，营养费2000元，残疾赔偿金27586元，鉴定费760元，精神损害赔偿金5000元，财产损失3100元，合计67722元，扣除被告严国华已经支付的16150元，仍应赔偿51572元，被告严国华承担连带责任。事实和理由：2015年8月29日下午15时05分，原告驾驶闽FSW0**号普通二轮摩托车沿县道632线由旧县镇往白砂镇方向行驶，行驶至632线10公里280米（白砂镇早康村）路段时，由于被告严国华驾驶闽CD05**号小型客车从上陡路段倒车驶入县道632线时妨碍优先通行的原告所驾驶车辆行驶，导致两车发生碰撞，造成原告及乘员廖素红受伤、两车损坏的交通事故。本次事故经上杭县公安局交管大队调查，认定被告严国华应承担全部责任。原告受伤后被送往上杭县医院，住院24天，花医疗费8629.21元，出院后遵医嘱于2015年9月24日到解放军175医院门诊治疗，花医疗费727.3元。其后，曾四次返上杭县医院门诊治疗，即2015年12月5日支付医疗费1856.98元，2016年3月31日支付医疗费1044.04元，2016年4月13日支付医疗费170.52元，2016年6月10日支付医疗费622元，共计支付医疗费13050.05元。2015年12月28日，闽西司法鉴定所以【2015】残鉴字第1481号司法鉴定意见书认定原告伤残等级为十级，花鉴定费700元和照像费60元。另支付摩托车修理费3100元。根据相关规定，原告的损失为：原告医疗费13050.05元，护理费2308.32元（住院24元，每天96.18元），误工费11637.78元（从受伤到定残121天，每天96.18元），住院费1000元（到175医院门诊，2人2晚），住院伙食补助金480元（24天，每天20元），交通费800元（含四次到县医院门诊，到龙岩鉴定，到漳州门诊），营养费2000元，残疾赔偿金27586元，鉴定费760元，精神损害赔偿金5000元，财产损失3100元，合计67722元。案发后，医疗费13050.05元和摩托车修理费3100元，已由被告严国华支付。小型客车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司投第三者责任强制险和商业险。原告认为，被告严国华违反道路交通安全法规致发生交通事故，造成原告受伤和财产损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，应承担赔偿责任。由于其所驾驶车辆已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司投第三者责任强制险和商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六之规定，其应当承担的责任应由被告保险公司赔偿，被告严国华作为侵权人，应承担连带责任。严国华辩称，其答辩意见与太平洋保险泉州中心支公司答辩意见一致。太平洋保险泉州中心支公司辩称，一、被保险人应当提供发生事故时持有合法的与准驾车型相符的驾驶证，否则答辩人不承担保险责任。二、答辩人根据保险合同约定，享有如下几方面免责情形得以对抗原告之诉讼主张：1、不属于国家基本医疗保险标准的医疗费用，不属于答辩人的赔偿范围；2、诉讼费、鉴定费及其他相关费用不属保险责任；3、其他免责情形。三、原告主张的各项赔偿费用中，部分存在不合理、计算标准过高或者主张没有事实及法律依据的情形：1、医疗费：原告主张医疗费为13050.05元，根据保险条款的约定，保险人只需按照国家基本医疗保险标准核定医疗费用的赔偿金额，即，受害人所接受的诊疗项目及支出的医疗费用中，不符合国家基本医疗保险标准的，不属于保险人的赔偿范围，非医保费用应在保险公司赔偿的医疗费用中给予扣除。2、营养费：原告主张营养费2000元，然而其提交的病历材料中并没有关于需要加强营养的医嘱建议，其该项诉求缺乏依据。3、残疾赔偿金：原告提交闽西司法鉴定所《鉴定意见书》证明其因本案交通事故造成的伤情构成十级。该份《鉴定意见书》认定原告的伤情有误：原告提交的病历材料中（出院小结）并没有体现原告脚部受伤，然而该份鉴定书认定原告主张伤情为“右胫骨上段挫伤、胫骨平台撕脱骨折……”因此，该份鉴定书认定原告伤情有误，答辩人在法定期限内已向贵院提交了重新鉴定的申请，该份鉴定书不能作为本案的定案根据，原告请求的伤残赔偿金缺乏依据。4、误工费：原告并未委托具有资质的鉴定机构鉴定其误工期限，其主张误工期自受伤之日计算至定残前一日的天数为121天。如上所述，原告的伤情是否构成伤残尚未确定。因此，原告主张误工期限为121天缺乏依据。5、交通费：原告主张交通费800元，其并未提供正式的交通费票据予以证明实际发生的交通费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，其主张依法应当不予支持。6、精神损害抚慰金：原告请求精神损害抚慰金5000元缺乏依据。原告的因事故造成的伤情尚未能确定，根据《最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释》第九条之规定，原告的该项诉求缺乏依据。另，根据《机动车第三者责任保险条款》第九条第七项约定，对于精神损害抚慰金答辩人不予以赔付。7、住宿费：原告并未提交住宿费发票证明该费用已实际发生，其主张缺乏事实依据。8、财产损失费：原告主张财产损失费为3100元，其并未提交相应的发票证明该费用实际发生。且根据《机动车交通事故强制保险条款》的约定，答辩人的财产损失赔偿限额为2000元，对于超过的部分不属于答辩人的赔付范围。9、鉴定费、诉讼费：依据《机动车交通事故强制保险条款》、《机动车第三者责任保险条款》的约定，本案的诉讼费、鉴定费并不属于答辩人的赔付范围。四、涉案事故存在两名伤者，在另一伤者廖素红案件审理过程中，原告自愿放弃了交强险限额的分配权。蓝晓林为证明其主张，向本院提供如下证据：1.道路交通事故认定书一份，以证明事故发生的过程及责任分担。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，没有异议。2.上杭县医院住院收费票据、疾病证明、费用清单、病历、出院小结各一份，以证明蓝晓林在上杭县医院住院24天，花医疗费8629.21元，及伤情为腹部闭合性损伤，胸部外伤，头部外伤，肺部感染，全身多处软组织挫伤。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，真实性没有异议，但认为医疗费中非医保部分的1455.67元不属于保险范围，且上杭县医院的出院小结不能体现蓝晓林的腿部伤情系本次事故所造成，也没有关于加强营养的医嘱。3.解放军175医院门诊收费票据、磁共振检查报告各一份，以证明蓝晓林腿骨受伤及花费治疗费用727.30元。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，对门诊收费票据没有异议。但对磁共振检查报告的真实性有异议，认为该报告不能证明蓝晓林的伤情，且该报告上明确注明“本报告仅供医生参考，不作证明之用”。3.上杭县医疗门诊收费发票及上杭县医院发票费用明细各4张，上杭县医院机构处方单及对应的普通发票各1张。以证明原告出院后的门诊费用情况。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，对门诊收费票据没有异议。但认为处方单及对应的普通发票不能证明该部分医疗费用系蓝晓林因本次事故所造成，且门诊发票所对应的医疗费中含有非医保医疗费1035.62元不属于保险范围。4.司法鉴定意见书一份、鉴定费发票和收据各1张，以证明蓝晓林的伤残及鉴定所花的费用。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，对该鉴定报告有异议。认为认定蓝晓林的伤情有误，蓝晓林提交的病例材料中并没提现脚部受伤，而鉴定报告的依据系蓝晓林主要伤情为胫骨等，该伤情认定有误。该份鉴定书所依据的文证摘要其中第四条第四点磁共振报告该文证并不能证明蓝晓林的实际伤情。5.上杭县医院检查报告单2份，以证明其腿部受伤情况。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，没有异议。6.摩托车修理发票4张，以证明其财产损失情况。严国华质证认为，没有异议。太平洋保险泉州中心支公司质证认为，真实性没有异议，但认为财产损失赔偿限额为2000元。本院审查认为，蓝晓林提供的证据来源真实合法、与本案相关联，可以作为认定案件事实的依据。太平洋保险泉州中心支公司向本院提供福建正泰司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，以证明蓝晓林的伤情并未达到伤残等级程度。蓝晓林质证认为，此前其伤情已经闽西司法鉴定所鉴定为伤残十级。严国华质证认为，没有异议。本院审查认为，太平洋保险泉州中心支公司提供的证据来源真实合法、与本案相关联，可以作为认定案件事实的依据。严国华未向本院提交书面证据。根据上述有效证据，结合当事人的陈述，本案的事实可以认定如下：2015年8月29日15时05分许，严国华驾驶的轿车沿县道632线由旧县镇往白沙镇方向行驶时，与蓝晓林驾驶的摩托车（后载廖素红）发生碰撞，造成蓝晓林、廖素红受伤及两车损毁的交通事故。事故经上杭县公安局交通管理大队交通事故认定书认定严国华负全部责任，蓝晓林、廖素红不承担责任。事故发生后，蓝晓林被送往上杭县医院住院治疗24天，花费医疗费用8629.21元。出院后，蓝晓林分别于2015年12月5日、2016年3月31日、2016年4月13日2016年6月10日至上杭县医院门诊，合计花费医疗费用3611.14元。2016年4月13日蓝晓林凭上杭县医院处方单至福建佰家大药房上杭解放路店购买药品，花费82元，2016年9月24日，蓝晓林中国人民解放军第175医院门诊，花费727.3元。事故发生后，严国华代为支付了医疗费13050.05元及摩托车修理费3100元。蓝晓林伤情经福建正泰司法鉴定中心重新鉴定为无伤残等级。双方因无法达成一致意见，傅锦元于2016年8月22日诉至本院，经本院调解无效。另查明，严国华所驾驶的轿车已向太平洋保险泉州中心支公司投保交强险与第三者商业责任险（免赔特约险、保险金额为100万），期限为2015年8月16日至2016年8月15日。2016年7月8日，蓝晓林自愿声明放弃参与交强险医疗费、伤残赔偿金分配，由案外人廖素红享有优先分配权。本案争议焦点：蓝晓林因此次事故造成的经济损失应当如何确定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。本起交通事故经公安交通管理部门认定，被告严国华应承担本次事故的全部责任、蓝晓林不承担本次事故的次要责任。该事故认定书认定事实清楚，分析原因全面,划分责任恰当，可作为认定本案当事人承担民事责任的依据。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，以及福建省公安厅交通警察总队《关于传发2016年度道路交通事故损害赔偿调解有关数据的通知》，结合本案的具体情况，本院认定如下：（一）医疗费，蓝晓林主张医疗费13050.05元，但其提供的票据金额为13049.65元，予以支持，太平洋保险泉州中心支公司辩称上杭县医院的处方单及对应的普通发票不能证明该部分医疗费用系蓝晓林因本次事故所造成，但未提供证据予以证明，其辩解证据不足，不予采信。（二）残疾赔偿金，蓝晓林主张残疾赔偿金27586元，但由于蓝晓林的伤情经经福建正泰司法鉴定中心重新鉴定为无伤残等级，其主张没有事实依据，不予支持。（三）护理费，蓝晓林主张2308.32元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，蓝晓林可主张其住院期间之护理费，但蓝晓林未提供证据证明护理人员职业，推定为无固定职业，其护理费应参照受诉法院所在地上一年度农林牧渔业平均工资45764元/年计算，即24天×（45764元÷365天）=3009.14元，因此，蓝晓林仅主张2308.32元，予以支持。（四）误工费，蓝晓林未提供证据证明其职业，推定为无固定职业，且其伤情未达到伤残等级程度，其误工费应参照受诉法院所在地上一年度农林牧渔业平均工资45764元/年计算，即24天×（45764元÷365天）=3009.14元。（五）住宿费，蓝晓林未提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果，其主张住宿费1000元，不予支持。（六）住院伙食补助费，蓝晓林主张480元，符合法律规定，予以支持。（七）交通费，蓝晓林主张800元，虽未提供证据予以证明，但蓝晓林居住在上杭县白砂镇下早康村，其多次往返于上杭县县城救治及前往175医院治疗，必然导致交通费用的支出，本院酌情认定400元。（八）营养费，蓝晓林主张2000元，应根据受害人病情并参照医疗机构的意见确定，蓝晓林住院期间花费医疗费13049.65元，本院酌情认定1300元。（九）鉴定费与精神损害抚慰金，由于蓝晓林的伤情经福建正泰司法鉴定中心重新鉴定为无伤残等级，其主张鉴定费760元、精神损害抚慰金5000元，没有法律依据，不予支持。（十）财产损失赔偿，蓝晓林主张3100元，提供了发票予以证实，予以支持。综上所述，蓝晓林损失为：医疗费13049.65元、护理费2308.32元、误工费3009.14元、住院伙食补助费480元、交通费400元、营养费1300元、财产损失3100元，合计23647.11元。被告太平洋保险泉州中心支公司应在第三者责任险范围内赔偿原告蓝晓林医疗费、护理费、误工费住院伙食补助费、交通费、营养费财产损失合计20269.82元，被告严国华应赔偿原告非医保部分医疗费3377.29元。由于被告严国华已支付了原告蓝晓林医疗费13050.05元及财产损失3100元合计16150.05元，该款应视为被告严国华为被告太平洋保险泉州中心支公司垫付，被告严国华可另行向被告太平洋保险泉州中心支公司主张。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十四条、第十六条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在第三者商业责任险范围内赔偿原告蓝晓林20269.82元；（执行时扣除被告严国华已垫付的16150.05元）二、被告严国华应在本判决生效之日起十日内赔偿原告蓝晓林非医保医疗费3377.29元；三、驳回原告蓝晓林其余诉讼请求。本案案件受理费1090元，适用简易程序减半收取为545元，由原告蓝晓林负担240元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担305元；鉴定费3840元，由原告蓝晓林负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。审 判 员  邱 龙二〇一六年十二月十四日代理书记员  黄小燕附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条未经允许驾驶他人机动车发生交通事故造成损害，当事人依照侵权责任法第四十九条的规定请求由机动车驾驶人承担赔偿责任的，人民法院应予支持。机动车所有人或者管理人有过错的，承担相应的赔偿责任，但具有侵权责任法第五十二条规定情形的除外。第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。执行提示：第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。