广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2015)湛遂法民一初字第692号原告戴某某，男，1988年5月6日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托代理人程金玉，女，1958年10月5日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县，系遂溪县法律援助处志愿者。被告宋某某，男，1971年9月11日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告陈某某，男，1987年5月10日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市海滨大道南43号之一金祥花园B幢祥集阁三层302商铺。负责人：郑林，总经理。委托代理人陈媚，女，1990年11月5日出生，汉族，广东省遂溪县人，住，该公司员工。原告戴某某诉被告宋某某、陈某某、中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月24日受理后，依法组成合议庭，于2016年11月22日公开开庭进行了审理。原告戴某某的委托代理人程金玉、被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托代理人陈媚到庭参加诉讼，被告宋某某、陈某某经本院合法传唤无正当理由不到庭应诉。本案现已审理终结。原告戴某某诉称：2015年2月17日，被告宋某某驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从西埇往遂溪方向行驶，18时30分行至G325线441KM+800M处时随尾碰撞原告驾驶的两轮电动车，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，湛江市公安局交通警察支队遂溪大队派员处理，然后作出事故责任认定：被告宋某某承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后，被送到遂溪县人民医院住院治疗，伤情经医院诊断为：1、左锁骨肩峰端粉碎性骨折及左肩锁关节脱位；2、脑震荡；3、多处软组织挫擦伤。原告从2015年2月17日至2015年7月3日，住院治疗137天，住院治疗费44187.40元。2015年12月7日经法医鉴定，原告因交通事故受伤所产生的费用共269290.63元，具体如下：一、医疗费45285.90元；二、后续医疗费8000元；三、住院伙食补助费13700元；四、营养费4110元；五、护理费16600元；六、误工费44349.13元（原告是公司的技术人员及司机，务工一年的平均月薪4946元，误工时间计至定残前一天）；七、交通费3000元；八、伤残赔偿金120771.60元（30192.90元/年×20年×20%）；九、精神抚慰金10000元；十、司法鉴定费2400元；十一、摩托车损坏修理费1074元。被告宋某某驾驶肇事的粤Ｇ×××××号小型轿车的所有人是被告陈某某，其为该车向被告人寿财险湛江公司分别购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保单号分别为805072014440897021535和805012014440897008409，保额分别为12.2万元和50万元，保险期限为2014年11月2日零时起至2015年11月1日24时止。事故发生在保险有效期内。原告的总损失269290.63元，先由被告人寿财险湛江公司在交强险赔偿限额122000元的范围内给原告赔偿121074元，余下部分148216.63元由被告人寿财险湛江公司在商业第三者责任险赔偿限额50万元的范围内给原告赔偿，被告宋某某、陈某某承担连带赔偿责任。后原告增加诉讼请求称：将原诉讼请求的伤残赔偿金120771.60元（30192.90元×20年×20%）变更为139028.80元（34757.20元×20年×20%），增加18257.20元。其他请求项目及数额不变。据此，将原总的诉讼请求269290.63元变更为287547.83元。原告戴某某为支持其诉请向本院提供如下证据：1、身份证、劳动合同、工资表、职业技能合格证、驾驶证、证明、营业执照、机构代码证、证明、身份证；2、交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、保险单；3、病历、手术记录、出院小结、诊断证明书、收费票据、住院费用明细清单、X线急诊报告单、收费票据；4、司法鉴定意见书、发票；5、交通事故损失价格鉴定结论书、明细表、发票。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提交答辩状称：被告车辆粤Ｇ×××××确实在我司购买了交强险，事故发生在保险期内，我司对交警部门认定的责任没有异议。一、请求法院依法查实肇事者及车辆的有效信息，在肇事者两证信息有效的情况下做如下答辩，另请求法院依法查实各方的垫付信息。（1）对于戴某某的医疗费45285.90元，我司同意按医院开具的医疗发票医疗费用计算赔付，根据发票计算45200.40元，我司已经在交强险限额下垫付10000元医疗费，请法院核实各方垫付的情况。（2）对于戴某某的后续治疗费8000元，我司认为应该实际发生时再另行主张，因为该费用存在不稳定性。（3）对于戴某某的住院伙食补助费13700元，我司同意按100元/天计算住院的伙食补助费，根据所提供的资料计算住院天数应该为135天。（4）对于戴某某的营养费4110元，我司同意按30元/天计算住院的营养费，根据所提供的资料计算住院天数应该为135天。（5）对于戴某某的护理费16600元，我司认为原告主张前29天需要二人，并无护理人员的误工证明和护理人员的证明，无法证明二人护理，应该按一人护理，按湛江的司法标准80元/天计算135天的住院天数。（6）对于戴某某的残疾赔偿金139028.80元，我司认为评残九级合理，但是受害人的户口在农村，必须发生交通事故时已在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额时按城镇居民的标准对待。可知，在城镇经商、务工、居住的农村户口的受害人，如果在交通事故的理赔中请求按城镇居民的标准计算残疾赔偿金的话，应当同时提交经常居住地和主要收入来源地均为城镇的证据，二者不能或缺。原告所提交的资料，根据我司工作人员到该厂调查，该厂有给签订合同的员工购买社保，所以请原告提供社保证明已经在中山开户的银行流水证明进行佐证其在该单位工作，所以无法证实其在城镇居住。如果无法证实，应该按户籍计算残疾赔偿金，我司同意按赔偿53441.60元。（7）对于戴某某的误工费44349.13元，误工费应按受伤后实际减少的收入计算，无法证实实际减少，那就按户籍及实际误工时间计算。（8）对于司法鉴定费2400元，本次伤残鉴定为原告单方委托，我司并不参与，所以我司不应赔偿伤残鉴定费。（9）戴某某要求的交通费3000元过高，应按所住院时所需要实际产生费用计算，原告并无提供实际的费用发票，应该酌情赔偿1000元为宜。（10）对于戴某某要求的摩托车修理费1074元，我司认为事故车辆的损失应提供损失照片核实真实的损失情况，提供维修发票定损赔付金额。（11）对于戴某某的精神损害抚慰金10000元，我司认为根据诉讼请求的内容，交强险死亡赔偿限额已超11万元，第三者责任保险规定精神损害抚慰金免责，不同意赔付。二、我司不同意承担本案的诉讼费。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提供的证据有：机动车交通事故责任交强险垫付赔款审批表。被告宋某某、陈某某既没有向本院提交书面答辩也没有提交任何证据。经审理查明：2015年2月17日，被告宋某某驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从西埇往遂溪方向行驶，18时30分行至G325线441KM+800M处时随尾碰撞原告驾驶的两轮电动车，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，湛江市公安局交通警察支队遂溪大队派员处理，然后作出事故责任认定：被告宋某某承担事故全部责任，原告不承担事故责任。2016年4月11日，原告受伤后，被送到遂溪县人民医院住院治疗共137天（2015年2月17日至2015年7月3日），用去医疗费45285.90元。原告住院期间前29天由二人护理，其余108天由一人护理，需要加强营养。2015年12月7日，广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤情鉴定为：一、评定原告戴某某的左肩峰端粉碎性骨折内固定术后，左肩关节活动受限，构成IX（九）级伤残；二、评定原告戴某某的后续拆除左锁骨肩峰端粉碎性骨折内固定物费用为人民币8000元。被告宋某某与陈某某分别系粤Ｇ×××××号小型轿车的司机与所有人，被告陈某某为该车向被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了机动车交通强制保险与和商业第三者责任保险，保单号分别为805072014440897021535和805012014440897008409，保额分别为12.2万元和50万元，并不计免赔，保险期限为2014年11月2日零时起至2015年11月1日24时止。事故发生在保险有效期内。另查明，原告戴某某的户口性质为农业居民人口，但其自2013年起至今一直在城镇工作与生活。2014年，原告戴某某在中山市凯利制冷设备有限公司工作，一年（12个月）的总收入为58840元。再查明，事故发生后，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司向原告戴某某支付了医疗费10000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，交通管理部门对本案交通事故的责任认定准确，本院依法予以认定。被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。在本案中，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司对原告的伤残等级没有异议，本院亦依法予以认定。一、根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（下简称“《解释》”）第十七条及第十九条的规定，原告的医疗费45285.90元，有遂溪县人民医院的诊断证明书、病历、医疗收费票据及费用明细清单等证据证实，本院依法予以认定。二、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张后续治疗费8000元，并有医院的诊断证明书及广东正和法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》等证据证明，被告认为尚未发生，不应支持，但本院根据原、被告的实际情况，为减少当事人的诉累，节省司法资源，本院予以认定。三、根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费13700元，原告住院天数为137天，按100元/天的标准计算，故本院对原告主张的住院伙食补助费13700元（100元/天×137天），依法予以支持。四、根据《解释》第二十条的规定，原告主张营养费4110元，原告住院天数为137天，按30元/天标准计算，原告请求的营养费4110元（30元/天×137天），合法合理，本院依法予以支持。五、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张护理费16600元，原告住院期间前29天由二人护理，其余108天由一人护理，按100元/天的标准计算，原告主张的护理费16600元[（100元/天×29天×2人）+（100元/天×108天×1人）]，符合当地的护工标准，本院依法予以支持。六、根据《解释》第二十五条的规定，原告主张残疾赔偿金139028.80元。根据原告提供的《劳动合同》、工资表、职业技能证书、证明、企业的营业执照、银行卡、中国农业银行银行卡交易明细清单及个人明细对账单等证据可证实，原告自2013年起至今一直在城镇工作与生活，原告请求其伤残赔偿金按城镇居民户口计算符合法律规定，本院依法予以支持。原告构成一项九级伤残，原告于1988年5月6日出生，其伤残赔偿金应按20年计算，《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》统计的城镇居民人均可支配收入为34757.20元/年，故本院对原告请求的残疾赔偿金139028.80元[34757.20元×20年×20%]，依法予以支持。七、根据《解释》第二十条的规定，原告主张误工费44349元，原告于2015年2月17日发生事故入院住院治疗，2015年12月7日被定残，故原告的误工天数为293天（2015年2月17日至2015年12月7日），2014年原告的纯收入为58840元/年，故原告的误工损失为47233.21元（58840元/年÷365天×293天），现原告请求误工费44349元，本院依法予以支持。八、根据《解释》第二十二条的规定，原告主张交通费3000元，根据原告治疗的时间、往返次数及单程票价等因素，本院酌情支持交通费1500元，对原告主张的不合理部分，依法不予支持。九、根据《解释》第十八条的规定，原告主张精神抚慰金10000元，原告因交通事故造成一项九级伤残，本院根据本地的生活水平、原告的伤残等级等因素考虑，依法予以支持。十、原告主张司法鉴定费2400元与摩托车修理费1074元，共计3474元，并有司法鉴定意见书、司法鉴定费发票、交通事故损失价格鉴定结论书、明细表及发票等证据证实，为本事故损害造成的实际发生的损失，被告应予以赔偿，对原告主张的司法鉴定费2400元与摩托车修理费1074元，本院依法予以支持。据上，原告戴某某因受交通事故损害造成的损失共286047.70元（45285.90元+8000元+13700元+4110元+16600元+139028.80元+44349元+1500元+10000元+2400元+1074元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告戴某某的合法损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括残疾赔偿金139028.80元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2400元、交通费1500元、护理费16600元、误工费44349元，共213877.80元，先由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险死亡伤残赔偿项下限额110000元范围内给原告戴某某赔偿，超出限额部分的损失为103877.80元（213877.80元110000元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者险范围内按事故责任的分担进行赔偿；本案交通事故造成原告戴某某的合法损失属于医疗费用赔偿限额下的赔偿项目包括医疗费45285.90元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费13700元、营养费4110元，共71095.90元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接给原告戴某某赔偿，超出限额部分的损失为61095.90元（71095.90元10000元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者险范围内按事故责任的分担进行赔偿；本案交通事故造成原告戴某某的合法损失属于财产损失赔偿限额下的赔偿项目有摩托车修理费1074元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内直接给原告戴某某赔偿。据上，被告宋某某承担事故全部责任，原告戴某某不承担事故责任。因此，原告戴某某超出交强险限额部分的损失164973.70元（61095.90元+103877.80元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者险的限额内直接向原告戴某某进行赔偿。因此，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司应对原告戴某某的上述合法损失286047.70元（110000元+10000元+1074元+103877.80元+61095.90元）予以赔偿，扣减被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司已经支付的医疗费10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚需向原告戴某某赔偿276047.70元。被告宋某某、陈某某经本院合法传唤无正当理由不到庭应诉，视为放弃抗辩及质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十八条、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及参照《广东省2016年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内支付给原告戴某某人民币276047.70元。二、驳回原告戴某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5613.22元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  莫卓颖人民陪审员  梁 湖人民陪审员  殷 敏二○二○一六年十二月十日书 记 员  黄志刚附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参加受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。