广东省东莞市第三人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1973民初3801号原告：王海芳，女，1979年12月10日出生，汉族，住湖南省嘉禾县，委托诉讼代理人：张佩莎，广东约克律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢筱艳，广东约克律师事务所律师助理。被告：李华军，男，1977年3月6日出生，汉族，住湖南省嘉禾县，被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。负责人：王炎辉。委托诉讼代理人：江燕珊，广东莞信律师事务所律师。委托诉讼代理人：莫汝坤，广东莞信律师事务所律师。原告王海芳诉被告李华军、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人保财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月21日立案受理后，被告人保财险东莞公司对原告的伤残等级申请重新鉴定，本院予以准许，本案进入司法鉴定程序。司法鉴定意见出具后本案继续审理，依法转为普通程序，于2016年10月20日公开开庭进行了审理。原告王海芳的委托诉讼代理人张佩莎，被告李华军，被告人保财险东莞公司的委托诉讼代理人江燕珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王海芳向本院提出诉讼请求：1.被告立即向原告支付赔偿金130278.56元（残疾赔偿金73473.6元、精神损害抚慰金15000元、医疗费141.8元、住院伙食补助费3000元、护理费1500元、误工费12020元、被抚养人生活费19333.16元、交通费2500元、鉴定费1800元、处理事故人员1510元），人保财险东莞公司在交强险和商业险三者险限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；2.本案诉讼费由被告承担。事实理由如下:2015年11月2日6时40分，被告李华军驾驶粵SZ545S号小型普通客车在东莞市坑快捷驾校对出口路段时，车头与由李艳飞驾驶的自行车（搭载原告王海芳）发生碰撞，造成李艳飞、原告王海芳受伤及车辆损坏的交通事故。经东莞市公安局交通警察支队东坑大队认定，李华军负此次事故的全部责任。事故发生后，原告被送至东莞市坑医院进行治疗，后被鉴定为八级伤残。人保财险东莞公司承保了肇事车辆的交强险及商业三者险。被告人保财险东莞公司答辩称，一、被告已经垫付10000元，请求扣减。二、原告诉请不合理请求。医疗费应按医疗费发票及病历确定，非社保用药按照保险合同约定应当剔除；护理费、住院伙食补助费请求法院依法处理；误工费未提供劳动合同、工作证明、工资单、银行流水、误工证明、完税证明等证据，无法证明存在误工的情况；残疾赔偿金、被抚养人生活费请求法院依法计算；交通费，原告提供的票据未注明时间、往返目的地、乘坐交通工具等，不予支持；精神损害抚慰金过高，且不属于商业第三者险赔付范围；处理事故人员误工费缺乏事实依据。被告李华军答辩称，其为王海芳垫付了医疗费15584.7元、伙食费3000元。经审理查明：一、交通事故。2015年11月2日6时40分许，被告李华军驾驶粤Ｓ×××××号小型普通客车在东莞市坑快捷驾校对出口路段时，车头与李艳飞（搭乘原告王海芳）驾驶的自行车发生碰撞，造成李艳飞、王海芳倒地受伤的交通事故。事故经交警部门处理，认定被告李华军负事故的全部责任。二、车辆信息及投保情况。粤Ｓ×××××号小型普通客车的登记车主为被告李华军。该车在被告人保财险东莞公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及500000元第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）（已购买不计免赔特约险），事发时在保险期限内。三、原告各项损失。1.原告受伤后被送往东莞市坑医院住院治疗，至2015年12月2日出院，共住院30天。花费医疗费15584.7元。被诊断为脑震荡，腰椎体骨折；左膝关节、右踝关节软组织挫伤。出院医嘱：卧硬板床一个月；休息三个月，出院后2个月避免负重，每月定期返院骨科门诊复查；如有不适随诊，门诊服药治疗（住院期间陪护一个人）。出院后原告于2016年1月7日在东莞市常平医院门诊复查，花费门诊费141.8元。2.2016年1月14日，原告委托广东岭南法医临床司法鉴定所对其伤情进行鉴定，鉴定所于2016年3月3日出具了鉴定意见，认为王海芳构成八级伤残。原告为此支出了鉴定费1800元。被告人保财险东莞公司认为王海芳的骨折存在陈旧性骨折的可能申请对原告的伤情重新鉴定以及对参与度进行鉴定。本院依职权向原告就诊医院东莞市坑医院调查，东坑医院复函称原告胸10、12椎体轻度变扁为陈旧性压缩骨折可能。本院准许人保财险东莞公司的鉴定申请，并摇珠选定广东康怡司法鉴定中心对原告的伤情以及参与度进行鉴定，鉴定所于2016年8月4日出具了鉴定意见，认为根据病历资料记载、法医临床检验所见及影像学检查结果综合分析，认为王海芳胸10-12椎体压缩性骨折成立，不排除存在陈旧性骨折的可能性，因此评定王海芳胸10-12椎体压缩性骨折八级伤残；外伤为同等因素，建议参与度为41-60%。被告人保财险东莞公司预付了鉴定费3765元。3.原告王海芳为农业户口居民，事发时35周岁。原告提交了亲属关系证明书、户口本、出生医学证明书等证据证明被抚养人的情况。该证据显示，事发时，原告母亲李光姣68周岁（1947年12月11日出生），共育有包括原告在内的四名子女；原告儿子李土富14岁又4个月（2001年6月17日出生）；儿子李龙平13岁（2002.10.7）。4.原告主张为处理事故花费交通费2500元，对此提交了部分交通费票据予以佐证。被告对此不确认。5.原告主张事故造成其亲属为处理事故的误工损失，但未能提交相应证据佐证。三、被告垫付费用情况。原告在东莞东坑医院住院治疗花费的医疗费15584.7元中被告人保财险东莞公司垫付了10000元，被告李华军垫付了5584.7元；被告李华军另支付了原告伙食费3000元。以上事实有身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、道路交通事故认定书、保险单复印件、出院记录、疾病诊断证明书、病历、医疗费票据、户口本、出生医学证明书、亲属关系证明书、司法鉴定意见书、复函以及本院庭审笔录等附案证实。本院认为，本案系机动车与非机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的事故认定，双方均未提出异议，本院予以采信。本案争议的问题如下：一、各被告如何承担赔偿责任。首先，被告人保财险东莞公司承保了粤Ｓ×××××号小型普通客车的交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条的规定，原告王海芳的损失应当先由被告人保财险东莞公司在交强险各项赔偿限额范围内予以赔偿。交强险保险条例并未明确精神损害抚慰金不属于交强险赔偿范围，原告请求在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，本院予以支持。其次，交强险责任是法定赔偿责任，基本功能是保障机动车交通事故受害第三者能获得有效的补偿。只要交通事故造成了第三者损害，保险公司就应对受害人的全部损失在交强险责任限额内承担赔偿责任，而不应根据事故参与度确定保险公司的交强险责任，而对于受害人的全部损失超过交强险责任限额范围时，超出交强险限额范围的部分则仍应根据事故参与度以及过错责任认定具体损失。广东康怡司法鉴定中心出具的鉴定意见认为王海芳胸10-12椎体压缩性骨折不排除存在陈旧性骨折的可能性，外伤为同等因素，建议参与度为41-60%。原被告双方对该鉴定意见没有异议，本院予以采信，认定交通事故与原告损伤存在因果关系，参与度认定为50%。另外，由于被告李华军负事故的全部责任，李华军应对原告超出交强险的各项损失承担100%的赔偿责任。综上，被告李华军应按50%的事故参与度及过错责任分担比例承担赔偿责任。第三，粤Ｓ×××××号小型普通客车在被告人保财险东莞公司投保了500000元的商业三者险和不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告李华军的赔偿责任应当由被告人保财险东莞公司承担。最后，如原告的损失超出上述商业三者险限额，超出部分的损失由被告李华军承担赔偿责任。二、非社保用药。被告人保财险东莞公司未能举证证明原告所支出的医疗费中是否包含了非社保用药以及具体的金额，应当对此承担举证不能的法律责任。故对被告人保财险东莞公司关于对非社保用药不予赔付的主张本院不予采纳。三、原告的各项损失如何确定。根据本院查明的事实、证据，按照法庭辩论终结时即广东省2016年度人身损害赔偿标准，原告的损失计算如下：1.医疗费，原告在东坑医院住院治疗花费15584.7元，有相应的医疗费发票及病历佐证，本院予以确认。在常平医院门诊复查花费医疗费141.8元，有相应的发票及病历佐证，本院予以确认。该项合计15726.5元。2.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，即100元/天×住院30天=3000元。3.护理费，原告请求按50元/天计算未超过当地一般护工收入标准，本院予以支持。计算为50元/天×住院30天=1500元。4.误工费，原告因事故受伤住院，造成持续误工，误工按住院30天及医嘱建议的全休期三个月计算，共计120天。原告未能提交其受伤前的收入情况及因误工减少的损失，本院酌情按东莞市最低工资标准计算，为1510元/月÷30天×120天=6040元。5.残疾赔偿金，原告为农业户口居民，事发时，原告35周岁，八级伤残，残疾赔偿金按农村居民人均纯收入计算，原告请求按12245.6元/年计算未超过广东省2016年人身损害赔偿标准，本院予以确认。计算为12245.6元/年×20年×30%=73473.6元。被抚养人生活费，原告母亲李光姣68周岁，扶养年限依法计算为12年，由包括原告在内的四名子女共同扶养；原告儿子李土富14岁又4个月、李龙平13岁，抚养年限分别计算3年又8个月、5年，由原告与其配偶共同抚养。被扶养人生活费按农村居民人均年生活消费支出计算，原告请求按10043.2元/年计算未超过上一年全省农村居民人均年生活消费支出本院予以确认。以上3人的被扶养人生活费年赔偿总额累计不超过原告主张的农村居民人均年生活消费支出10043.2元/年，计算方法为：（1）李土富、李龙平、李光姣3人第1年至3年8个月赔偿额为10043.2元/年×1年×2人÷2人（父母两人共同扶养）+10043.2元/年×1年×1人÷4人（4名成年子女共同扶养）=12554元，该费用已经超过了10043.2元/年，应当按10043.2元/年计算，故3人第1年至3年8个月的生活费共计为10043.2元/年×3年8个月×30%=8034.56元；（2）李龙平第3年9个月至第5年，李光姣第3年9个月至第12年的生活费为：10043.2元/年×2年4个月÷2人（父母两人共同扶养）×30%+10043.2元/年×9年4个月÷4人（4名成年子女共同扶养）×30%=10545.36元。该项合计18579.92元。6.鉴定费1800元，有相应的鉴定费发票及司法鉴定意见书为证，本院予以支持。8.精神损害抚慰金，事故造成原告八级伤残，综合考虑被告的过错程度、侵权行为造成的后果、被告承担责任的经济能力以及东莞市平均生活水平等因素，本院酌情支持精神损害抚慰金15000元。9.交通费，原告因事故受伤住院，产生交通费客观实际，根据本案的实际情况、处理交通事故的一般性支出等因素，本院酌情支持1500元。10.处理事故人员误工费，原告未能举证证明具体处理事故的人员以及误工减少的情况，故对该项诉请本院不予支持。医疗费用赔偿限额：以上原告第1至2项的损失共计18726.5元，由被告人保财险东莞公司在该限额内赔偿10000元。死亡伤残赔偿限额：原告第3至10项的损失共计117893.5元，未超出该限额，由被告人保财险东莞公司在该限额内赔偿（含精神抚慰金）110000元。超出交强险的损失16620元，本次事故参与度为50%，由被告李华军承担8310元（16620元×50%）。该款未超出第三者责任险限额，被告人保财险东莞公司在第三者责任险限额内赔付。综上，被告人保财险东莞公司共需赔偿原告128310元。扣除被告人保财险东莞公司已支付的10000元，被告李华军已经支付的8584.7元，则被告人保财险东莞公司仍需赔偿原告109725.3元，被告李华军在本案中无需承担赔偿责任。对原告超出前述计算标准的诉讼请求本院予以驳回。被告李华军垫付的费用由其与被告人保财险东莞公司另行协商解决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第三款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决生效之日起五日内赔偿原告王海芳109725.3元；二、驳回原告王海芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应该依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费2906（原告已预交），由原告王海芳负担458元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞分公司负担2448元。重新鉴定费3765元，由原告王海芳负担941元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞分公司负担2824元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审 判 长  钟凤媚人民陪审员  骆红招人民陪审员  叶进培二〇一六年十二月七日书 记 员  李科龙杨秋婕附相关法律法规条文1、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条：公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条：机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。