呼和浩特市中级人民法院民事判决书（2019）内01民终2018号上诉人（原审被告）：李东，男，住内蒙古自治区呼和浩特市。委托诉讼代理人：包冬冬，内蒙古仁众律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：韩三旺，男，农民，住内蒙古自治区呼和浩特市。委托诉讼代理人:赵薇，呼和浩特市“148”协调指挥中心第一法律服务所法律工作者。原审被告：张璨，女，住内蒙古自治区呼和浩特市。上诉人李东因与被上诉人韩三旺、原审被告张璨机动车交通事故责任纠纷一案，不服呼和浩特市赛罕区人民法院（2018）内0105民初414号民事判决，向本院提出上诉。本院立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人李东的委托诉讼代理人包冬冬、被上诉人韩三旺的委托诉讼代理人赵薇到庭参加诉讼。原审被告张璨经本院公告送达开庭传票未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。李东上诉请求：撤销一审判决，发回重审或依法改判，一、二审诉讼费、鉴定费由韩三旺承担。事实和理由：一审法院判决李东承担韩三旺住院治疗所有费用,属于认定事实错误。2017年8月2号,李东驾驶×××号车与韩三旺发生碰撞至其受伤,韩三旺于2017年8月3日住院治疗,主诉右手、右足肿胀、疼痛。本次交通事故导致韩三旺右手第三掌骨骨折右足第一跖骨骨折,右侧肢体软组织挫伤。入院治疗后韩三旺因自身其他病情,先后转入消化科,呼吸科等其他科室。根据病例记载韩三旺既往病史:高血压病史3年,右下肢深静脉病史3年,脑动脉血管病史2014年手术治疗,因肝功能异常1月入院等记录。韩三旺于2017年9月23日出院,出院医嘱显示继续保肝治疗。根据本案事实,李东与韩三旺交通事故仅导致右手第三掌骨骨折,右足第一跖骨骨折,右侧肢体软组织挫伤,而上述受伤在住院第9天基本稳定,准备回家养伤。而韩三旺既往病史及医院诊断多处疾病可知,本次住院治疗费用多数均花销于与本案无任何关联性的其他疾病,韩三旺无证据证明其入院治疗的其他疾病与本次交通事故有直接关系。韩三旺所主张的部分费用与事实不符,其主要用于急性肝功能衰竭治疗,且韩三旺有该病史,与本次交通事故无任何关系,因此部分与本次交通事故无关的治疗费用应驳回。就民事侵权损害赔偿而言,只有与侵权行为具有相当因果关系或者直接因果关系的损害后果,才可以被纳入到赔偿范围。本案中根据韩三旺既往病史,结合社会经验常识判断,显然部分治疗与交通事故无关。一审法院判决所有医疗费由李东承担,导致李东承受过重的赔偿负担。二、人民法院应依据司法鉴定,确定本次交通事故对韩三旺造成的直接损失。本案一审审理过程中李东曾申请法院对韩三旺肝病史、同时对附属医院是否误诊、用药不当导致韩三旺肝衰竭、弥漫性血管内凝血、双肺炎、I型呼吸衰竭、胸部外伤、腹腔积液进行鉴定,对以上原因所造成的医疗费和其它相关费用进行鉴定,并选定了北京华夏物证鉴定中心,但韩三旺不配合做上述鉴定并提出无理要求让北京的鉴定中心派鉴定员来呼和浩特市做鉴定,差旅费等各项费用由李东承担,因为李东之前已经垫付了10万元巨额医疗费现已确实无能力再承担费用,故申请法院变更呼和浩特市的司法鉴定中心做上述因果关系鉴定,但被拒绝。按常理交通事故是不会造成急性肝功能衰竭等上述疾病,并且此次交通事故并未碰撞韩三旺的胸部及腹部,因此李东认为韩三旺有义务证明其急性肝功能衰竭胸腔积水,动脉血栓,肺炎等上述疾病系本次交通事故所导致的,如果不能证明,应当承担举证不能的不利后果。三、一审法院适用程序违法。李东车辆在中华联合保险财产股份有限公司鄂尔多斯市支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险,且事故发生在保险期限内,在本案审理过程中韩三旺与保险公司协商处理后,撤回了对保险公司的起诉,而协议过程中作为投保人的李东并没有参与其中。一审法院未将保险公司列为本案当事人程序错误,导致李东保险赔付权利无法实现。本案判决虽扣除了交强险一万元医疗费限额,但护理费4770元让李东承担是错误的,护理费属于交强险死亡伤残赔偿项目,因此该费用应在10万元死亡伤残限额内赔付。所以,一审法院未将保险公司列为本案当事人,让李东承担理应由保险公司承担的费用不符合法律规定,漏掉了诉讼主体。因此应当根据法律规定发回重审,并追加保险公司为本案被告。四、一审法院不应采纳韩三旺自行委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所出具的鉴定意见;在本案一审第一次庭审中李东即指出韩三旺自行委托司法鉴定中心作出的三期鉴定意见及后续治疗鉴定意见程序不符合法律规定,韩三旺应当通过人民法院委托,案件当事人共同选择司法鉴定中心出具鉴定报告。因此一审法院不应采纳其自行委托出具的鉴定意见。韩三旺发表答辩意见称，一、本次事故对韩三旺造成的人身损害赔偿所产生的医疗费应由李东全部承担，并且在此次交通事故中韩三旺无责任。李东无证据证明是用药导致，所以医疗费应由李东全部承担。二、一审审理过程中，保险公司已将保险限额内应履行的费用全部履行完毕，所以在一审法院的主持下韩三旺与保险公司达成调解意见，并且将赔款履行完毕，故韩三旺对保险公司提出撤诉。三、关于三期鉴定，该鉴定无论是法院委托还是个人委托，只要是在具有资质的司法鉴定所进行的鉴定，法律效力是一样的。一审法院认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。韩三旺向一审法院提出诉讼请求：1、请求李东支付韩三旺医疗费62974元、住院伙食补助费5100元，(100×51天)、营养费7500元、护理费5424元、误工费11017元、鉴定费1760元、交通费300元、后期治疗费6500元、病案费452元。以上合计l01027元，因韩三旺与事故车辆的投保公司中华联合保险股份有限公司鄂尔多斯市中心支公司达成和解并履行完毕，故现诉讼请求变更为：医药费52974元，住院伙食补助费5100元，营养费7500元、鉴定费1760元、后期治疗费用6500元，病案费452元，共计74286元。一审法院经审理认定案件事实如下，2017年8月2日，李东驾驶×××号车行驶至呼市赛罕区西黑炭板村在韩三旺家门口处倒车时，与韩三旺发生碰撞，致其受伤。事故发生后韩三旺于2017年8月3日至2017年9月23日在内蒙古医科大学附属医院住院治疗51天，期间花费医疗费162519.33元，李东垫付100000元。经交警部门认定，认定李东负事故的全部责任，韩三旺无责任。经呼和浩特市第一医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、韩三旺：误工90-120日，护理30-60日，营养60-90日；2、后期康复对症治疗费用0.5-0.8万元。李东申请对韩三旺肝病史、同时对附属医院是否误诊、用药不当导致韩三旺肝衰竭、弥漫性血管内凝血、双肺炎、I型呼吸衰竭、胸部外伤、腹腔积液进行鉴定，对以上原因所造成的医疗费和其他相关费用进行鉴定，一审法院委托北京华夏物证鉴定中心对该申请进行鉴定，但因申请鉴定人李东未按照规定缴纳鉴定费，导致北京华夏物证鉴定中心终止鉴定工作。×××号车在中华联合保险财产股份有限公司鄂尔多斯市支公司投保交强险。事故发生后，保险公司和韩三旺之间达成协议，就赔偿款问题已经支付完毕。故诉讼中韩三旺撤回对中华联合保险财产股份有限公司鄂尔多斯市支公司的起诉。以上事实有庭审笔录、交通事故责任认定书、病历、保险单、司法鉴定意见书予以证实。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。李东驾驶×××号车与韩三旺发生碰撞，致韩三旺受伤，经交警部门认定李东对此次事故承担全部责任，韩三旺不负事故责任。×××号小客车在中华联合保险财产股份有限公司鄂尔多斯市支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，故韩三旺的损失应先由保险公司在投保范围内承担赔偿责任，不足部分由李东承担赔偿责任。现因保险公司已和韩三旺达成合意，韩三旺撤回对保险公司的诉讼请求并履行完毕，故扣减保险公司应当承担的赔偿数额后，剩余部分由李东承担赔偿责任。张璨作为完全民事行为能力人，能预见自己在《道路交通事故担保书》上签字的行为的法律后果，对自己的行为应承担相应的责任，故张璨对上述款项承担一般保证责任。韩三旺的经济损失均按照《2017年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》进行计算，依其诉讼请求和提供的证据认定如下：对于医疗费，按照韩三旺提供的住院票据扣减李东支付的100000元以及保险公司支付的10000元，为52519.33元。住院伙食费，按照韩三旺的实际住院天数予以认定5100元（100元/天×51天）。护理费、营养费、后期治疗费参照鉴定意见居中予以认定。营养费7500元（100元/天×75天），护理费4770元（106元/天×45天），后期治疗费用6500元。鉴定费1760元。病历复印费452元。以上各项共计73831.33元，由李东承担赔偿责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、李东赔偿韩三旺各项损失共计73831.33元，于本判决生效后十五日内给付；二、张璨对上述款项承担一般保证责任；三、驳回韩三旺的其他诉讼请求。经二审理，本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，韩三旺作为受害人，对损害的发生无过错，不能将其体质状况对损害后果的影响作为可以减轻侵权人责任的法定情形，且我国也无相关法律规定进行赔偿时需根据受害人体质状况对损害后果做相应扣减的规定，故李东提出韩三旺治疗急性肝功能衰竭的费用不应支持的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审法院审理过程中，因中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司与韩三旺就赔偿事宜达成一致并履行完毕，韩三旺提出对中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司撤诉，韩三旺的该撤诉申请不违反法律规定，且不损害李东的民事权利，本院予以确认。李东提出护理费4770元属于交强险死亡伤残赔偿项目，不应由其承担的上诉理由成立，该费用应从李东的赔偿项目中予以核减。韩三旺的各项损失为：营养费7500元（100元/天×75天），后期治疗费用6500元，鉴定费1760元，病历复印费452元。以上各项共计69061.33元，由李东承担赔偿责任。呼和浩特市第一医院司法鉴定所及鉴定人员具备合法鉴定资质，鉴定程序合法，本院对该鉴定意见予以确认。李东提出不应采信韩三旺自行委托的司法鉴定意见，因其未申请重新鉴定，无事实及法律依据，故李东的该项上诉请求不能成立，本院不予支持。综上所述，李东的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持呼和浩特市赛罕区人民法院（2018）内0105民初414号民事判决第二项、第三项，即“二、张璨对上述款项承担一般保证责任；三、驳回韩三旺的其他诉讼请求”；二、变更呼和浩特市赛罕区人民法院（2018）内0105民初414号民事判决第一项为“一、李东赔偿韩三旺各项损失共计69061.33元，于本判决生效后十五日内给付”。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2321元，由李东承担1625元，由韩三旺承担296元。二审案件受理费4175元，韩三旺负担292元，由李东负担3883元。本判决为终审判决。审判长 何玉山审判员 宋 敏审判员 靳宝维二〇一九年九月十六日书记员 蔡松涛