河南省新乡市红旗区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0702民初1149号原告：周红，女，汉族，1969年3月10日出生，住河南省。被告：中国人民解放军陆军第八十三集团军医院（原中国人民解放军第三七一中心医院），住所地新乡市文化路210号。法定代表人：谢国旗，院长。委托代理人：毛利宾，副主任，特别授权。委托代理人：郭昉杓，河南师大方正律师事务所律师，特别授权。原告周红（下称原告）与被告中国人民解放军陆军第八十三集团军医院（原中国人民解放军第三七一中心医院）（下称被告）医疗损害责任纠纷一案，原告于2018年3月5日向本院提起诉讼，本院受理后，向被告送达了起诉书、应诉通知书、举证通知书、开庭传票，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告周红、被告的委托代理人毛利宾、郭昉杓到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求为：1、要求被告赔偿原告医疗费、误工费、伙食费、护理费、交通费、住宿费和精神抚慰金共计400000元。2、要求依法委托有资质的鉴定机构对原告的肝损伤G2S2程度进行残疾等级鉴定并责令被告支付残疾赔偿金、营养费及被抚养人生活费等相关费用。原告诉称：1993年9月20日，原告因左胫腓骨骨折在被告医院住院治疗时，被告医院严重违反卫生部1993年7月1日实施的《采供血机构和血液管理办法》《血站基本标准》，在没有《采供血许可证》的情况下非法采供血，并且没有按照国家规定对供血者进行健康检查和对所输血液进行丙型肝炎抗体检测，先后三次为原告输入不合格血液，造成原告在住院期间就感染丙××毒，导致原告中度肝纤维化损伤等多项并发症。原告多年来往返北京12次住院治疗，给原告的工作、生活、家庭造成巨大伤害，精神和身体也几近崩溃，经济损失巨大。原告自2011年起多次与被告协商赔偿事宜，但被告以种种理由拖延，故诉至法院。被告庭审时辩称，1、原告请求支付的各项费用共计400000元，没有事实依据和法律依据。在未经伤残鉴定的情况下不应支持精神抚慰金及被抚养人生活费等。该案件没有进行医疗鉴定不符合公安部、司法部、国家卫计委、中央综治办联合下发医疗秩序工作通知，在医疗纠纷责任未认定前不得进行赔偿。本案不符合民事诉讼法第72条关于人民法院对于专门性问题应当委托或者指定鉴定部门进行鉴定的依据；2、原告的起诉已经超过诉讼时效。原告根据其主张、被告根据其反驳理由分别向本院出示了相关证据，本院组织双方当事人进行了证据交换并进行了质证，对双方当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据经合议及当事人陈述、确认的有效证据认定以下案件事实：1993年9月20日至1994年3月24日原告因左胫腓骨骨折在被告处住院治疗，原告1993年9月20日入院检查抽血化验时显示肝功正常，1993年9月23日原告在被告处输血浆400ml、25日输“0”型全血200ml、27日输“O”型全血200ml，1993年10月17日原告出现不适，1993年11月5日抽血复查肝功显示肝功异常，1993年11月10日抽血化验丙肝抗体显示抗-HCV阴性，1994年2月15日抽血复查丙肝抗体显示抗-HCV阳性，原告在住院期间被告为原告进行了三次输血，1994年2月18日被告医院医生在病历上记载：“抗-HCV阳性，考虑为输血所致”；1998年7月14日，被告医院诊断证明书中记载：“既往因意外事故伤住院治疗中发生输血后肝炎”。原告感染××毒后分别在被告医院、北京地坛医院、北京中国人民解放军总医院、北京协和医院共计12次住院治疗丙型肝炎。2011年，原告在北京地坛医院做肝穿活检诊断为中度肝纤维化损伤，之后原告便于2011年开始至今一直向被告主张权利。该案在审理期间，原告向本院申请司法鉴定，经本院委托至新乡医学院司法鉴定中心、西南政法大学司法鉴定中心，两个鉴定机构均因本案医疗损害责任纠纷时间太长，案情复杂，超出鉴定机构鉴定能力范围为由，将全部送检材料退回本院。另查明，1、原告因治疗××，共产生的医疗费为：分别在五个医院住院14次（其中包括最初两次因骨折住院治疗期间，××，并进行治疗）进行治疗，在被告处产生医疗费按时间先后顺序为1996年8月21日579元、1998年7月8日1440元、2010年12月28日52466.22元、2011年至2011年6月22日44557.03元、2012年6月8日至2012年6月29日7634.17元、2012年6月29日2879.01元、2012年6月29日至2012年8月6日11055.95元、2012年8月6日3183.16元、2012年8月13日至2012年9月13日8201.58元、2012年9月20日2714.40元，合计费用为134710.52元；在首都医科大学附属北京地坛医院产生医疗费2011年8月5日至2011年8月17日12985.35元、2011年8月29日至2011年12月22日46255.61元、2012年3月12日至2012年5月18日27144.73元，合计费用为86386.69元；在中国人民解放军总医院301医院住院28天，产生医疗费26238.36元；在中国医学科学院北京协和医院2013年3月13日至2013年3月18日1946.11元、2013年3月22日至2013年3月29日10641.71元，合计费用为12587.82元。北京、新乡医院门诊收费、检查、挂号等费用票据共计12大张，费用共计13519.77元。以上所有医院住院费和其他医疗费合计费用为273442.16元。2、住院天数在被告处共计666天，从原告1993年9月20日骨折在被告处入院至1994年2月8日，住院141天，住院期间于1993年23日、25日、27日有三次输血，之后发生肝功异常，便开始治疗；1994年2月15日至1994年3月24日，住院37天，该期间化验确诊丙肝并进行治疗；1996年8月12日至1996年8月21日，住院9天，治疗丙肝；1998年6月25日至1998年7月8日，住院13天；2010年6月2日至2010年12月8日，住院209天；2011年1月7日至2011年6月22日，住院167天；2012年6月8日至2012年8月6日，住院59天；2012年8月13日至2012年9月13日，住院31天；在首都医科大学地坛医院住院3次，合计194天，分别为：2011年8月5日至2011年8月17日，住院12天；2011年8月29日至2011年12月22日，住院4个月零7天，共115天；2012年3月12日至2012年5月18日，住院2个月零6天，共67天；在中国人民解放军总医院（301医院）住院1次，时间为：2012年12月3日至2012年12月31日，住院28天；在北京协和医院住院2次，共计12天，分别为：2013年3月13日至2013年3月18日，住院5天；2013年3月22日至2013年3月29日，住院7天。以上住院天数共计为900天。因原告系河南省新乡市居民，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，故2、住院伙食补助费标准为每天50元×住院天数即50×900天为45000元，原告要求70640元，以本院计算为准；3、营养费标准为每天20元×住院天数即20×900天为18000元，但原告未要求；4、住院期间护理费标准为河南省居民服务主其他服务业上一年度年平均工资÷365天×住院天数×护理人数即2018年度居民服务、修理和其他服务业为每年39522元，每天为109.46元，即109.46元×900天×1人（原告要求按两人计算，但未提供有两人护理的相关证据，考虑原告住院无论本地或外地需陪护在情理之中，故按一人计算）为98514元，因原告要求58824元，故确认为58824元。5、交通费标准市内每天20元×住院天数，即20元×666天（本地住院天数）为13320元、外地标准为以乘坐交通工具发票等据实计算，但一般不得超过国家一般工作人员出差标准，原告到北京住院的高铁票据实为一人，费用为5563元，原告称其陪护人员票据丢失，但未提供其他相关证据进行证明；6、外地住宿费标准按照住宿发票据实计算，但不提超过国家机关一般工作人员出差标准，原告提供住宿费票据为一张，费用为409元。原告称其在北京等待住院期间共计46天，陪护在北京期间245天，应有住宿费用，但未向本院提供相关证据。7、误工费，原告未向本院出示相关证据；8、精神抚慰金原告要求20000元，××期间，曾在本地及外地5个医院多达14次住院，住院天数累计长达900天，给其生活上、工作上、精神上造成了很大程度上影响及伤害，但因该案无法进行鉴定，故对原告要求精神抚慰金综合考虑不予支持。以上确认的各项费用共计为396558.16元。9、原告就诉讼时效问题，向本院出示对被告主要负责人的录音，证明原告从2011年知道自己××问题后一直找被告协商进行处理直至2018年，被告对录音内容的真实性并没有异议，只是称被告没有同意按原告提供的票据进行赔偿。10、中国解放军第三七一医院因调整改革，现已更名为中国人民解放军陆军第八十三集团军医院。本院认为，本案焦点为1、该案是否已过诉讼时效，是否可以延长诉讼时效期间；2、原告的××是否与被告的医疗行为有关是否应承担赔偿责任；3、原告要求的各项赔偿费用是否应予支持。关于焦点1，根据《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条之规定“诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。…”，本案原告从知道自己因输血得××后持续向被告主张权利直至2018年，被告又对原告向其主张权利的录音的真实性没有提出异议，因此对被告反驳原告主张超过诉讼时效的意见不予采信。焦点2，本案系医疗行为引起的侵权纠纷，应由被告就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，而本案中被告未能举证证明其输血行为与原告患××之间不存在因果关系，另外原告因在被告处输血后出现不适，被告对原告进行治疗时也书面记载有考虑为输血所致和在其病历中记载“既往因意外事故伤住院治疗中发生输血后肝炎”。的认定，因此被告无论是承担举证不能还是从自认的角度都无法排除原告的××与被告的医疗行为无关，故应对原告的伤害承担赔偿责任。焦点3，原告主张被告赔偿的医疗费、伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰金通过审查确定的合理费用共计为396558.16元，故本院对原告合理请求部分予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十一条《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民解放军陆军第八十三集团军医院（原中国人民解放军第三七一中心医院）于本判决生效后七日内一次性赔偿原告周红各项损失共计396558.16元。二、驳回原告周红的其他诉讼请求。如果中国人民解放军第三七一中心医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8800元，由中国人民解放军第三七一中心医院承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长  张 健人民陪审员  王顺平人民陪审员  李 静二〇一九年九月三十日书 记 员  王彦智