广西壮族自治区来宾市兴宾区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）桂1302民初3065号 原告：覃某，女，1977年2月18日出生，壮族，住广西来宾市兴宾区。 原告：班文武，男，1999年12月6日出生，瑶族，住广西来宾市兴宾区。 原告：班某，男，2010年12月11日出生，瑶族，住广西来宾市兴宾区。 法定代理人：覃某（原告班某母亲），1977年2月18日出生，壮族，住广西来宾市兴宾区。 原告：何秀光，女，1948年7月22日出生，瑶族，住广西来宾市兴宾区。 四原告共同委托诉讼代理人：黄祖宝，广西明桂律师事务所律师。 被告：来宾市第二人民医院，住所：广西来宾市兴宾区爱宾路北一巷。 法定代表人：廖志贤，该院院长。 委托诉讼代理人：韦宗赛，该院副院长。 委托诉讼代理人：谭君，广西天际律师事务所律师。 被告：来宾市人民医院，住所：广西来宾市兴宾区盘古大道东159号。 负责人：潘江，党委书记兼代理院长。 委托诉讼代理人：谭君，广西天际律师事务所律师。 原告覃某、班文武、班某、何秀光、班玉能与被告来宾市第二人民医院、来宾市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年9月14日立案后，依法适用普通程序，于2019年9月16日公开开庭进行了审理。原告覃某、班文武及其委托诉讼代理人黄祖宝、被告来宾市第二人民医院的委托诉讼代理人韦宗赛、被告来宾市第二人民医院与被告来宾市人民医院的共同委托诉讼代理人谭君到庭参加诉讼。班玉能在诉讼过程中因病死亡，其继承人均放弃诉讼权利。本案现已审理终结。 原告覃某、班文武、班某、何秀光向本院提出诉讼请求：判令二被告共同赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、扶养费、精神抚慰金、医疗费等共计100000元。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：判令二被告共同赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、扶养费、精神抚慰金、医疗费等共计156904元。 事实和理由：原告亲属班国勇因精神分裂症被送到来宾市第二人民医院住院治疗，在该医院住院期间，班国勇手臂肿胀严重有可能中毒，在未经原告同意的情况下，该医院将班国勇转至来宾市人民医院，班国勇未得到及时抢救。来宾市人民医院对班国勇进行手术治疗，班国勇因医治无效死亡。造成班国勇病情的发生、发展、危重直至死亡，二被告对此均有责任。原告为维护其合法权益，因而提出本案诉讼。 被告来宾市第二人民医院辩称，患者死亡原因是自身疾病肾功能损害造成的。原告要求被告承担30%的责任比例没有事实依据。原告主张营养费、尸体保存费没有事实和法律依据。××院是封闭病房，不需要陪护人员护理，原告主张护理费没有事实依据。精神抚慰金过高。患者没有完整就医，交通费没有发生。要求退还押金，因没有结算，该项主张没有事实和法律依据。 被告来宾市人民医院辩称，来宾市人民医院在患者班国勇诊疗过程中不存在过错，患者死亡是自身疾病恶化衰竭引起的，不是医疗行为造成。因此，来宾市人民医院不应承担本案的赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 班玉能（于诉讼中死亡）与原告何秀光是夫妻，有七个子女，其中班国勇系其继子。班国勇与原告覃某是夫妻，生育了原告班文武、班某。 2018年5月22日，班国勇因精神分裂症被送到来宾市第二人民医院住院治疗，入院诊断：偏执型精神分裂症。2018年6月28日，班国勇出现右前臂肿胀并进一步加重，因病情危重，存在多器官功能衰竭的危险，来宾市第二人民医院电话联系患者家属，并将患者转至来宾市人民医院诊疗，来宾市人民医院入院日期：2018年6月29日0时55分。初步诊断：1、右上肢感染并骨筋膜室综合征；2、XXX；3、肾功能不全；4、右上肢毒蛇咬伤？；5、败血症？；6、颅内感染？。当天来宾市人民医院对患者进行手术治疗。2018年7月6日，患者死亡。死亡原因：肾功能不全—呼吸、循环衰竭。患者班国勇在来宾市人民医院治疗产生医疗费33919.88元，原告已付3000元，未付30919.88元。 柳州市金鼎司法鉴定所接受来宾市第二人民医院和覃某的共同委托进行死因鉴定，2018年8月10日，柳州市金鼎司法鉴定所作出鉴定意见：班国勇因高血压固缩肾致肾功能衰竭以及急性心肌缺血、心内膜下出血造成呼吸、循环衰竭死亡。鉴定费用16000元为来宾市第二人民医院支付。2018年9月14日，原告提起诉讼。在诉讼中，桂林市正华司法鉴定中心对来宾市第二人民医院、来宾市人民医院对患者班国勇的诊疗行为是否存在过错；如有过错与班国勇的死亡有无因果关系；如有过错损害后果参与度是多少进行鉴定，于2019年8月9日作出鉴定意见：来宾市第二人民医院在对班国勇的诊疗行为中存在监护不到位、对其“右上肢感染”关注不足的过错，建议其过错参与度为25%-30%。来宾市人民医院在对班国勇的诊疗行为中无过错，与班国勇的死亡无因果关系。原告覃某为此支付鉴定费用5480元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被告来宾市第二人民医院在对班国勇的诊疗行为中存在监护不到位、对其“右上肢感染”关注不足的过错，其过错行为与患者班国勇的死亡之间存在一定的因果关系。鉴定机构作出一定幅度的过错参与度，据此，本院根据鉴定意见，并结合案件情况，确定过错方来宾市第二人民医院承担30%的民事责任。来宾市人民医院对损害后果的发生没有过错，不应承担本案的民事责任。 原告主张的各项赔偿项目及其数额，本院依法评定如下： 1、在来宾市人民医院产生的医疗费，经查该项费用为33919.88元； 2、住院伙食补助费800元，计算无误； 3、营养费800元过高，本院调整为240元（30元/天×8天）； 4、护理费2111元，原告是按二名陪护人员计算，没有事实依据。应按一名计算，为1056元（48166元/年÷365天×8天）； 5、死亡赔偿金248700元（12435元/年×20年）无误； 6、扶养费计算无误： （1）班某抚养费53085元（10617元/年×10年÷2），（2）何秀光赡养费15167元（10617元/年×10年÷7）； 7、丧葬费36774元无误（6129元/月×6个月）； 8、精神损害抚慰金50000元，根据当事人所在地区的经济水平，原告计算该项费用数额过高，本院适当调整为30000元； 9、处理丧葬事宜的误工费1187元（48166元/年÷365天×3人×天），计算正确； 10、交通费1000元，合理适当，予以支持； 11、尸体保存费45800元，尸体如何处理、何时处理是死者家属的权利，医院无权擅自处理。死者家属未及时处理尸体，是该费用产生的原因，由此产生扩大的损失应由其自行负担； 12、在来宾市第二人民医院住院治疗期间原告的押金4000元，经调查核算，该项费用包含患者的伙食费540元、医疗费2869.68元共3409.68元，扣除以后尚余590.32元。多出部分由院方全额退还； 13、第二次鉴定（诊疗行为的过错及其程度、因果关系鉴定）产生的鉴定费5320元，经查，实为5480元； 14、第一次鉴定（死因鉴定）产生的鉴定费16000元，来宾市第二人民医院已支付，各方当事人同意一并处理。 以上费用，除了押金余款590.32元之外，金额共计443408.88元。被告来宾市第二人民医院应当承担30%的赔偿责任，即应赔偿原告133022.66元（443408.88元×30%），加上应返还的住院押金余额590.32元，并扣除其已支付的鉴定费用16000元，来宾市第二人民医院还应赔付给原告117612.98元（133022.66元＋590.32元－16000元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第五十四条之规定，判决如下： 一、被告来宾市第二人民医院应赔偿原告覃某、班文武、班某、何秀光医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、死亡赔偿金、扶养费、丧葬费、精神损害抚慰金、处理丧葬事宜的误工费、交通费、押金、鉴定费117612.98元； 二、驳回原告覃某、班文武、班某、何秀光的其他诉讼请求。 上述义务，义务人应于本判决生效之日起十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决指定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。 案件受理费3438元，由原告覃某、班文武、班某、何秀光负担861元（已交纳），由被告来宾市第二人民医院负担2577元（于本判决生效后七日内交纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于来宾市中级人民法院。 审 判 长  曾清醒 人民陪审员  程松志 人民陪审员  覃文芬 二〇一九年九月二十九日 书 记 员  韦丽容 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。 被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。