广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初1045号原告：徐海燕，女，汉族，1984年8月26日出生，住江西省上饶市鄱阳县，委托诉讼代理人：陈晓涛，广东榕江律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市东山区站前大道中段金叶大厦一、二层。负责人：蒋超。被告：邹文娇，女，汉族，1987年6月13日出生，住广东省揭阳市揭东区，被告：吴淑华，女，汉族，1955年10月13日出生，住广东省揭阳市揭东区，被告：徐勉鹏，男，汉族，1981年12月28日出生，住广东省揭阳市揭东区，原告徐海燕与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称“保险公司”）、邹文娇、吴淑华、徐勉鹏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案受理。依法由审判员杨锦潮适用简易程序于2019年9月10日公开开庭进行了审理。原告徐海燕的委托代理人陈晓涛到庭参加诉讼，被告保险公司、邹文娇、吴淑华、徐勉鹏经本院传票传唤没有正当理由没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐海燕诉称：2018年11月13日15时35分左右，被告邹文娇驾驶粤Ｖ×××××号轻型普通货车途经省道355线“潮昭饭店”前超车时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，被告邹文娇在不知情的情况下驾驶粤Ｖ×××××号轻型普通货车离开现场，经揭阳市××支队市区××大队通知，被告邹文娇于2018年11月14日15时40分到揭阳市××支队市区××大队配合调查。2018年11月21日，揭阳市××支队市区××大队作出第445201120180000477号《道路交通事故认定书》，认定被告邹文娇应负事故的主要责任，原告应负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，于2018年11月20日出院，出院诊断为:1.脑震荡；2.下颌部、左手手掌皮肤裂伤;3.全身多处皮肤擦伤。治疗结果为:好转。出院医嘱为:定时伤口換药，不适时随诊。出院后原告因伤口偶有疼痛，于2018年11月22日再次到揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，于2018年11月28日出院，出院诊断为:1.左手手掌皮肤裂伤;2.全身多处皮肤擦伤。处理意见为:予伤口换药、改善循环等对症处理;建议休息1个月。由于被告吴淑华系粤Ｖ×××××号轻型普通货车的所有权人，该车在被告保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“三者险”）(含不计免赔)，被保险人为被告徐勉鹏，事故发生在保险期间内。被告邹文娇垫付的医疗费人民币7266.09元。综上所述，为了维护原告的合法权益，特向人民法院提起民事诉讼，请求判令：一、被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告损失人民币14942.56元。二、本案诉讼费用由四被被告共同承担。原告并附赔偿清单。原告徐海燕对其主张向法庭提交了下列证据：1.原告身份证、户口簿原件各1份，证明原告诉讼主体资格和户口性质。2.工商公示信息打印件，证明被告保险公司的诉讼主体资格。3.被告邹文娇、徐勉鹏的身份证复印件，证明被告邹文娇、徐勉鹏的诉讼主体资格。4.被告吴淑华的户口簿复印件，证明被告吴淑华的诉讼主体资格。5.驾驶证复印件，证明被告邹文娇准驾车型为C1E的事实。6.行驶证复印件，证明被告吴淑华系粤Ｖ×××××号轻型普通货车的所有权人以及事故发生在车辆检验有效期内的事实。7.事故认定书原件，证明本案事故经过和被告邹文娇应承担事故的主要责任，原告应承担事故次要责任的事实。证明书、住院病历原件各2份。证明原告因本案造成的伤情、住院治疗经过和处理意见。9.医9.医疗收费票据原件2单、明细单原件2份，证明原告因治疗共支出医疗费人民币10566.09元的事实。10.保险单复印件2份，证明粤Ｖ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保的情况，三者险保险限额100万元，含不计免赔。11.司法鉴定意见书原件，证明原告经广东榕江法医临床司法鉴定所鉴定所需护理费及营养费情况。12.鉴定发票原件，证明原告支出鉴定费用2412元。被告保险公司庭前向法庭提交书面答辩状，辩称：1.案件中所涉及车牌号为粤Ｖ×××××车辆在被告保险公司投保交强险和三者险100万不计免赔，保险期限为2017年12月1至2018年11月30日。2.医疗费部分，被告保险公司请求法院扣减其中的非医保用药。3.伙食费、营养费、交通费、财产损失部分，被告保险公司只认可因本案交通事故造成的实际产生费用，要求原告提供相应的证据材料，证实其具体支出损失。4.误工费部分，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条：“误工时间根据受害人的误工时间和收入状况确定。”“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告向法院提交的材料中，并无相应真实合法的劳动合同、事故前后工资证明、个人完税证明以及社保证明等证据材料，被告保险公司不认可其误工费的诉求，请求法院直接将该举证不利的结果归于其自身，直接驳回其该部分诉求。5.护理费部分，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告并未向法院提交任何的证据材料证实其住院治疗期间存在雇佣护工进行陪同护理的事实，并因此产生相应的护理费支出损失，为此被告保险公司不认可其护理费的诉求，请法院直接将该举证不利的结果归于其自身，直接驳回其该部分诉求。6.鉴定费和诉讼费部分，因并非交通事故造成的必然损失，被告保险公司不承担赔偿责任。被告保险公司对其主张没有向法庭提交证据。被告邹文娇、吴淑华、徐勉鹏没有答辩，也没有向法庭提交证据。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十四条之规定，本院对原告提交的证据作如下分析认定：原告提交的证据1系原件，符合有效证据的形式要求，本院予以认定。原告提交的证据2-6虽是复印件，但能相互印证，本院予以认定。原告提交的证据7-9符合有效证据的形式要求，本院予以认定。原告提交的证据10虽是复印件，但被告保险公司在答辩里予以确认，本院对该证据予以认定。原告提交的证据11-12系司法鉴定机构结合原告的病历、对原告现场鉴定作出的，符合原告的病情，二者均有加盖鉴定所公章，本院对上述证据予以认定。根据各方当事人的陈述以及本院确认的有效证据，认定下列事实：2018年11月13日，被告邹文娇驾驶粤Ｖ×××××号轻型普通货车途经省道355线“潮昭饭店”前超车时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生当天，原告即被送到揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，经医生诊断，原告的伤情为：1.脑震荡；2.下颌部、左手手掌皮肤裂伤;3.全身多处皮肤擦伤；4.颈椎椎体棘突裂（先天性）。原告住院至2018年11月20日出院，共住院7天，花费医疗费1单7310.70元。出院医嘱：定期伤口换药，不适随诊。2018年11月22日，原告因伤口偶有疼痛再次到揭阳产业转移工业园人民医院住院治疗，入院诊断为:1.左手手掌皮肤裂伤;2.全身多处皮肤擦伤。原告于2018年11月28日出院，共住院6天，花费医疗费1单3255.39元。出院处理意见为:予伤口换药、改善循环等对症处理;建议休息1个月。2018年11月21日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445201120180000477号《道路交通事故认定书》，认定被告邹文娇应负事故的主要责任，原告应负事故的次要责任。2019年5月13日，原告在提起本案诉讼的同时向我院提出司法鉴定申请，请求我院委托鉴定机构对其后续治疗费、整容费、营养费、康复费、住院期间及出院后的护理期限及人数进行司法鉴定。我院依法委托广东榕江法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年7月8日作出粤榕江司鉴所[2019]临鉴字第07249号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人徐海燕住院治疗期间的治疗费已实际发生，按实际发生费用合格凭证计算;医疗终结后无必然发生的后续治疗;无需整容费及康复治疗费。2.评定护理期限为住院期间13天，建议护理期内配备护理人员1名/天3.评定营养期限为20天，建议给子营养费400元，原告为此支付鉴定费2412元。另查明，粤Ｖ×××××号轻型普通货车的所有人为吴淑华，驾驶人为邹文娇，发生本案交通事故时，该车在被告保险公司处投保了交强险和三者险，交强险的责任限额为122000元，三者险的责任限额是1000000元，并投保了不计免赔，被保险人是被告徐勉鹏。被告吴淑华为原告支付医疗费7266.09元。本院认为：本案性质为机动车交通事故责任纠纷。2018年11月13日，被告邹文娇驾驶粤Ｖ×××××号轻型普通货车途经省道355线“潮昭饭店”前超车时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故，事实清楚，本院予以认定。2018年11月21日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445201120180000477号《道路交通事故认定书》，认定被告邹文娇应负事故的主要责任，原告应负事故的次要责任。双方当事人均没有异议，本院对上述《道路交通事故认定书》予以确认。因发生本案交通事故时，被告吴淑华所有的粤Ｖ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和三者险，依照有关法律的规定，原告的损失，应由被告保险公司在粤Ｖ×××××号轻型普通货车的交强险责任限额内承担赔偿责任，对于超出交强险责任限额部分的损失由被告保险公司在三者险责任限额内承担70%的赔偿责任。原告请求其各项损失按农村居民的标准计算，本院予以准许。本案法庭辩论终结时，广东省高级人民法院已颁布《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，原告的各项损失，应参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，并结合原告的有效证据进行计算。原告徐海燕因本次交通事故造成的损失，本院作如下确定:（一）关于医疗费，原告在揭阳产业转移工业园人民医院两次住院共花费医疗费10566.09元（7310.7元+3255.39元），有相应的疾病证明书、长期医嘱、临时医嘱、病人收费项目明细单、医疗收费票据等予以佐证，应予认定。（二）关于住院伙食补助费，原告徐海燕两次住院共13天，按100元/天计,即13天×100元/天=1300元。（三）关于营养费，原告徐海燕两次住院共13天，按20元/天计,即13天×20元/天=260元，原告请求超出部分予以驳回。（四）关于护理费，因原告徐海燕未能提供护理人员的收入情况，故住院期间的护理费按150元/天的标准计算；鉴定意见书评定护理期为住院的13天，建议护理期内配备护理人员1名/天，可予采信。故护理费为：150元/天×13天×1人/天＝1950元。（五）关于误工费，原告第二次住院出院医嘱建议休息一个月，可予采信，故原告的误工期应自事故发生之日计至第二次住院出院后一个月共46天；原告系农村居民户口，故原告的误工费应按农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元/年的标准计算，即误工费为：43327元/年÷365天/年×46天＝5460.39元。（六）关于交通费：按30元/天的标准计算原告住院期间的交通费损失，即30元/天×13天=390元，原告请求超出部分予以驳回。（七）鉴定费2412元，有鉴定费发票予以佐证，可予采信。综上，原告因本次交通事故造成的损失有：医疗费10566.09元，住院伙食补助费1300元，营养费260元，护理费1950元，误工费5460.39元，交通费390元，鉴定费2412元，七项合共22338.48元。根据交强险条款规定，原告的医疗费用赔偿限额包含医疗费、住院伙食补助费、营养费共12126.09元，死亡伤残赔偿限额包含护理费、误工费、交通费、鉴定费共10212.39元。根据有关法律规定，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告10212.39元，即被告保险公司应在交强险责任限额122000元内赔偿原告20212.39元。对于原告超出交强险责任限额、须由被告保险公司承担70%的赔偿责任为1488.26元[（22338.48元－20212.39元）×70%]，因被告吴淑华已为原告支付医疗费7266.09元，应予扣除，故被告保险公司只应在交强险责任限额内赔偿原告14434.56元[20212.39元-（7266.09元-1488.26元）]。被告吴淑华为原告垫付的医疗费可依法向被告保险公司追偿。四被告经本院传票传唤没有到庭参加诉讼，视为放弃其抗辩权利，本院依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百六十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告徐海燕14434.56元。二、驳回原告徐海燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费87元（原告已预交），由原告徐海燕负担3元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担84元。本判决为终审判决。审判员  杨锦潮二〇一九年九月十八日法官助理郑凯君书记员刘学敏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百六十二条基层人民法院和它派出的法庭审理符合本法第一百五十七条第一款规定的简单的民事案件，标的额为各省、自治区、直辖市上年度就业人员年平均工资百分之三十以下的，实行一审终审。