江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0602民初1448号原告：官龙和，男，1955年7月9日出生，汉族，住江西省鹰潭市。委托诉讼代理人：鄢军强，江西道都律师事务所律师。被告：童才平，男，1976年1月6日出生，汉族，住江西省余江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司，住所地鹰潭市高新区炬能路3号炬能大厦17楼中国平安，统一社会信用代码913606007460949204。负责人：刘霈。委托诉讼代理人：卢巍，该公司员工。原告官龙和诉被告童才平、中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告官龙和及委托诉讼代理人鄢军强，被告童才平，被告保险公司的委托诉讼代理人卢巍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告官龙和向本院提出诉讼请求：1、判令三被告向原告连带赔偿各项损失共计人民币981654.74元［医疗费10635.74元、误工费7200元（120天×60元／天）、护理费13140元（146元／天×90天）、住院伙食补助费1920元（30元／天×64天）、营养费1800元（30元／天×60天）、鉴定费1300元、交通费700元、残疾赔偿金54110元（33819元／年×16年×10%）、被扶养人生活费1360元（10885元／年×5年×10%÷4）、精神损害抚慰金4000元、财产损失2000元，共计98165.74元］；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月16日16时，被告童才平驾驶车牌号为赣Ｌ×××××小型汽车，在鹰潭市安顺驾校路段与官龙和骑三轮车发生交通事故。鹰潭市交警大队对本次交通事故作出认定，认定被告童才平负本次事故的全部责任，原告官龙和不承担本次事故的责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院住院治疗64天。赣Ｌ×××××小型汽车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险及不计免赔等险种，本次交通事故发生在保险期内。事故发生后，仅被告童才平垫付了8000元。为维护原告的合法权益，故原告起诉到法院，要求判如所请。原告官龙和为证明其主张，在本案举证期限内向本院提交了如下证据：1、身份证复印件，证明原告的诉讼主体资格；2、驾驶证、行驶证，证明被告的身份；3、道路交通事故认定书，证明被告承担此次事故全部责任的事实；4、保险单，证明事故车辆投保了保险；5、出院记录、发票、清单，证明原告受伤及花费医疗费的事实；6、司法鉴定文书，证明原告伤残及三期情况；7、证明，证明原告有母亲需要抚养的事实；8、收条，证明原告财产损失的事实；9、证明、银行交易明细，证明原告受伤至今是由原告的老婆顶班，只是工资还是发放在原告的账上。被告童才平辩称，垫付了8000元费用，要求在本案中一并处理。对原告的鉴定不认可，没有那么严重，原告存在挂床行为。被告保险公司辩称，1、原告挂床产生的床位费、护理费、诊查费等非合理治疗费用由原告自行承担，医疗费按照国家医疗机构报销，医疗费要求扣除15%非医保费用。2、伤者伤残存在异议，住院62天之后才检查肩袖撕裂，并因此评残，伤者3月8日之后没有在医院住院治疗，该肩袖损伤不可能是因为交通事故造成的，故该伤残十级不应该是交通事故伤情，不予认可，且伤者检查肩袖损伤后2天出院，保守治疗，此种伤情也不应该构成伤残，我司也申请了对伤残重新鉴定。3、原告误工期应以实际住院天数为准，且查看原告提供的银行工资流水，原告工资并不存在停发，没有减少收入，误工费不予认可。4、原告财产损失我司核定1000元。5、诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不予承担。被告童才平、保险公司未向本院提交任何证据。被告保险公司为证明原告存在挂床的事实及原告肩袖损伤并非因本次交通事故造成，申请本院调取了原告官龙和的病历记录、会诊记录。经被告保险公司申请，我院委托江西神州司法鉴定中心对原告官龙和的伤残等级重新鉴定。2019年8月15日，江西神州司法鉴定中心作出江西神州（2019）临鉴字第F536号司法鉴定意见书：原告官龙和的损伤未达《人体损伤致残程度分级》标之规定。对原告提交的证据，经被告童才平、保险公司质证，对原告提交的第1、2、3、4、7、8组证据没有异议。第5组证据原告是在2019年4月19日检查出肩袖撕裂伤，此时距事故发生已经有62天，且原告3月8日之后长期不在医院住院，故该伤情并非事故造成。第6组证据司法鉴定文书，真实性、合法性没有异议，关联性存在异议，已提出了重新鉴定申请。第9组证据不能证明原告的工资停发了。对本院调取的证据，原告认为不能证明存在挂床及原告肩袖损伤并非因本次交通事故造成。被告童才平表示对此不清楚。被告保险公司认为根据病程记录显示，医院对伤者的治疗均在左小腿膝关节处，肩关节损伤并没有在诊断中有明显的治疗情况，病程记录中并无对肩关节着重治疗情况，且3月份之后伤者长期不在医院，该肩袖损伤很有可能是伤者在医院外因自身原因造成的，不应认定是此次交通事故造成。对我院委托的由江西神州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，原告对真实性有异议，该鉴定得出的功能影响未达到25%与事实不符。被告保险公司、童才平对该鉴定意见书无异议，重新鉴定的费用应由原告官龙和承担。经本院审核，对上述各方当事人无异议的证据，本院予以采信。被告对第5组证据中的原告肩袖撕裂伤有异议，认为与本次交通事故无关，但其提供的证据不足以证明，对该意见不予采纳。被告对原告的6证据中的鉴定意见书有异议，本院已经委托江西神州司法鉴定中心对原告的伤残等级重新鉴定，故对该鉴定意见书的伤残等级不予采信，对误工期限、护理期限、营养期限予以采信。原告提交的第9组证据可以证实原告事故发生前的月工资为1600元，其误工费的标准可以按照1600元/月计算，虽然事故发生后，原告的工资并未停发，但根据原告的陈述，其工资未停发的原因系其妻子已经顶替了其上班，故用人单位未扣减其工资。本院认为，根据原告的工作情况，其受伤后由其妻子顶替其上班符合常理，故对原告误工费的请求予以支持。原告对江西神州司法鉴定中心的伤残等级鉴定有异议，但该鉴定机构系原、被告协商确定，并由本院委托，由有鉴定资质的人员做出，原告虽有异议，但未提供足以反驳的证据予以推翻，故对该鉴定意见予以采信,鉴定费用系保险公司为证明自己的主张支出的费用，由其自行承担。经审理查明，2019年2月16日16时09分，被告童才平驾驶车牌号为赣Ｌ×××××小型汽车，在鹰潭市安顺驾校路段与官龙和骑三轮车发生交通事故。2019年3月14日，鹰潭市公安局交警支队直属大队作出第360602420198000294号道路交通事故认定书，认定被告童才平负本次事故的全部责任，原告官龙和不承担本次事故的责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院住院治疗64天，花去医疗费18635.74元。2019年6月2日，经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定：原告官龙和误工期限为120天、护理期限为90天、营养期限为60天。原告为此支付鉴定费1200元。经被告保险公司申请，本院委托江西神州司法鉴定中心对原告官龙和的伤残等级重新鉴定。2019年8月15日，江西神州司法鉴定中心作出江西神州（2019）临鉴字第Ｆ536号司法鉴定意见书：原告官龙和的损伤未达《人体损伤致残程度分级》标之规定。事故发生后，原告官龙和请人为其代班，单位未停发其工资，其月平均工资标准为1600元。原告的三轮车因本次交通事故受损，保险公司认可其损失为1000元。被告童才平垫付了原告医疗费8000元。审理中，被告童才平与保险公司达成一致意见，均同意非医保用药的比例为15%。赣Ｌ×××××小型汽车登记车主为被告童才平，其为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和100万元商业第三者责任保险（以下简称三责险）及不计免赔等险种，本次交通事故发生在保险期内。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原、被告各方对交警部门依法作出的交通事故认定书所认定的事实及责任认定均无异议，该交通事故认定书本院依法采信。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告童才平负本次事故的全部责任，对原告的全部损失应承担赔偿责任。原告主张残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费，根据江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书，原告的伤情不构成伤残，故对以上诉讼请求不予支持。原告主张财产损失2000元，但其仅提供了购买该车的收款收据，无法证实发生事故时三轮车的价值，但其车辆在事故中确实受损，且被告保险公司认可其车辆损失为1000元，故本院确认其车辆损失为1000元。被告保险公司要求扣除非医保用药的辩解意见，因被告童才平与被告保险公司达成一致意见，均同意按照15%比例扣除非医保用药，本院对此予以确认。对于扣除的15%非医保用药，由被告童才平负担。被告保险公司提出不承担诉讼费及鉴定费的辩驳意见本院予以采纳。对于本案的各项赔偿项目，本院确认如下：1、医疗费，根据医疗机构出具的医疗费票据、费用清单、结合原告的出院记录为18635.74元，其中非医保用药为1295.36元(18635.74元-10000元)×15%；2、护理费，根据鉴定护理期限90天，护理人数按一人计算，计算依据为居民服务业平均工资，为12240元（136元/天×90天）；3、住院伙食补助费，根据原告的住院治疗天数，按30元/天计算，为1920元（64天×30元/天）；4、营养费，根据鉴定期限60天，30元/天计算，为1800元（60天×30元/天）；5、误工费，根据原告的月平均工资1600元，误工天数根据鉴定意见120天，为6400元（1600×4个月）；6、交通费，根据原告的就医时间、地点及治疗情况，本院酌定为300元；7、车辆损失，为1000元。上述7项合计为42295.74元。被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告官龙和29940元(医疗费10000元+误工费6400元+护理费12240元+交通费300元+车辆损失1000元)，被告保险公司在三责险限额范围内赔偿原告11060.38元（42295.74元-29940元-非医保用药1295.36元），总计41000.38元；被告童才平赔偿原告1695.36元（非医保用药1295.36元+案件受理费400元）。由于被告童才平垫付原告8000元，扣除其应承担的部分1695.36元，剩余款项6304.64元（8000元-1695.36元）直接由被告保险公司返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司在保险限额范围内赔偿原告官龙和因交通事故造成的损失共计人民币34695.74元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司鹰潭中心支公司返还被告童才平垫付款6304.64元；三、以上款项应于本判决生效后二十日内一次性付清，并直接转帐至原告官龙和确认的帐户，户名官龙和，开户行中国建设银行鹰潭胜利东路分理处，帐号62×××35；被告童才平确认的帐户，户名童才平，开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司余江县中童镇营业所，帐号60×××01；四、驳回原告官龙和的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1127元（已减半），由原告官龙和负担727元，被告童才平负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  桂月娥二〇一九年九月二十六日书记员  艾带弟附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。