广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初1158号原告：吴声明，男，1950年2月25日出生，汉族，住揭阳市揭东区。委托诉讼代理人：哈珍德，广东力创律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁俊芳，广东力创律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：揭阳市榕城区临江北路29号。负责人：魏乐珊，总经理。委托诉讼代理人：汪绿坤，该公司员工。委托诉讼代理人：徐楷文，该公司员工。被告：江仁发，男，1971年10月1日出生，汉族，住揭阳市揭东区。被告：揭阳市祥发家具有限公司，住所地：揭阳市揭东经济开发区迎宾路与206国道交叉处。法定代表人：谢祥泉。原告吴声明与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称保险公司）、江仁发、揭阳市祥发家具有限公司（简称祥发公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人梁俊芳，被告保险公司委托诉讼代理人汪绿坤和被告江仁发到庭参加诉讼，被告祥发公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴声明向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在保险责任限额内赔偿原告损失共计211667.82元。精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付。2.被告江仁发、祥发公司对被告保险公司赔偿后的不足部分进行赔偿。3.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2018年11月11日8时10分许，江仁发驾驶粤Ｖ×××××号轻型厢式货车沿揭阳××××东区金新路由国道206线往埔田方向行驶，行至金新××路（揭东区××街道××村路口）时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门认定江仁发承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往揭东区人民医院住院治疗89天。江仁发是驾驶员，祥发公司是肇事车辆的所有人和被保险人，该车在保险公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间。三被告应承担相应的赔偿责任。原告的损失为医疗费101405元、住院伙食补助费11300元、后续治疗费19500元、营养费1800元、康复费6000元、护理费150元/天×98天×2+120元/天×15天=31200元、残疾赔偿金42066元/年×12年×11%=55527.12元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费3365.7元、交通费3570元，共241667.82元。事故发生后，保险公司垫付医疗费1万元，江仁发、祥发公司垫付2万元。原告提供如下证据证明自己的主张：1.原告身份证、被告驾驶证、行驶证、企业工商公示信息、保险单，证明原、被告的诉讼主体资格，粤Ｖ×××××号轻型厢式货车驾驶员为江仁发，车辆所有人为祥发公司，该车在保险公司购买有交强险和商业险，事故发生在保险期间。2.道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点等具体的事实，江仁发承担事故全部责任，原告无责任。3.住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、人血白蛋白发票、费用结算清单，证明原告因事故受伤住院治疗的事实；原告因支付医疗费和购买人血白蛋白的费用共101405元。4.国家统计局城乡划分代码，证明原告属城镇居民户口。5.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告因事故受伤后的鉴定情况及原告支付鉴定费2810元。6.复查发票、拍片报告，证明原告因伤残鉴定需到医院复查拍片及原告支付复查费用555.7元的事实。被告保险公司辩称，一、相关费用应按粤高法[2018]39号文计算。二、医疗费用应提供医疗机构出具的医疗费发票原件、病历资料和医疗费清单等予以证实，答辩人按照国家基本社会保险标准进行赔偿，非医保费用由原告与车方按责承担。我司已垫付1万元。三、后续治疗费、康复费根据治疗发票据实赔付。四、住院伙食补助费按住院98天计算。营养费不高于550元。五、医嘱护理人数与鉴定结论矛盾，诊断证明中护理期、护理人数无法排除是原告要求作出，且医师签名笔迹也与住院记录上的不一致，无法确认其真实性、客观性，结合原告伤情，应以鉴定意见书上的护理意见为准。六、残疾赔偿金根据原告户籍性质进行计算。精神损害抚慰金应予剔减。七、交通费应以与就医地点、时间、人数、次数相符合的正式票据为凭。八、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。保险公司提供转账凭证，证明其垫付1万元医疗费。被告江仁发辩称，肇事车辆已投保，原告的损失应由保险公司赔偿。请法院依法判决。江仁发提供身份证、驾驶证，证明其诉讼主体资格和驾驶资格。被告祥发公司没有答辩也没有提供证据。保险公司对原告提供的证据质证如下：证据1、2无异议。证据3真实性无异议，其他同答辩意见。证据4由法院依法认定。证据5司法鉴定意见书真实性无异议；我司不用承担鉴定费，鉴定费发票不予质证。证据6必要性、关联性有异议，真实性无异议。江仁发对原告提供的证据无异议。原告、江仁发对保险公司提供的证据无异议。原告、保险公司对江仁发提供的证据无异议。双方当事人提供的证据，对方当事人无异议的，本院依法予以确认，对方当事人有异议的，本院依法予以审查。本院经审理认定事实如下：2018年11月11日8时10分，江仁发驾驶粤Ｖ×××××号轻型厢式货车，沿揭阳××××东区金新路由国道206线往埔田方向行驶，行至金新××路（揭东区××街道××村路口）时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局揭东分局交通警察大队认定江仁发承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往揭阳市揭东区人民医院住院治疗98天。经诊断，原告的伤情为：1.左外踝开放性粉碎性骨折。2.左腓骨中段骨折。3.左侧肋骨多发生骨折。4.左侧气胸。5.左侧肺挫伤。原告用去医疗费101405元（双方当事人确认其中非医保用药5000元），其中保险公司垫付1万元，江仁发和祥发公司垫付2万元。出院医嘱：继续给予对症支持治疗并休息半年。经原告申请，广东正理法医临床司法鉴定所接受本院的委托，于2019年7月12日作出正理司鉴所[2019]临鉴字第263号《法医临床司法鉴定意见书》，评定原告2018年11月11日因交通事故受伤：1.构成十级伤残2处。2.后续治疗费19500元，康复费6000元。3.护理期113天（住院98天+后续手术治疗15天），建议伤后前30天配护理人员2名/天，余83天配护理人员1名/天；营养期90天，增加营养费1800元。原告支付鉴定费3365.7元（含检查费555.7元）。原告属城镇户口。粤Ｖ×××××号轻型厢式货车登记所有人是祥发公司，该车在保险公司投保了交强险和商业三者险（责任限额为50万元，含不计免赔险），事故发生在保险期间。本院认为，交警部门认定江仁发承担事故全部责任，原告无责任，当事人均没有异议，本院予以确认。江仁发作为侵权人，保险公司作为粤Ｖ×××××号轻型厢式货车的交强险、商业三者险承保人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本次交通事故所造成的损失应由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出部分由保险公司在商业三者险责任限额内按责赔偿，仍有不足的，由江仁发依法予以赔偿。原告要求祥发公司承担赔偿责任，没有依据，本院不予支持。对于原告的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。医疗费，凭据确认为101405元，其中非医保费用为5000元。住院伙食补助费为11300元。营养费，根据原告的伤情，酌定为500元。后续治疗费、康复费，参照鉴定机构的意见分别确定为19500元、6000元。护理费，根据《解释》第二十一条的规定，参照鉴定机构的意见，护理期113天，伤后前30天配护理人员2名/天，余83天配护理人员1名/天，住院期间按150元/天计算，为21450元。残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条的规定，原告已年满69周岁，应计算11年，为50899.86元。精神损害抚慰金，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平，酌定为5000元。鉴定费，凭据确认为3365.7元。交通费，原告虽未能提供相应票据，但其及其必要的陪护人员因就医确实需要发生交通费，酌情支持2940元。原告的总损失为222360.56元。原告交强险限额下的医疗费损失是医疗费（剔除非医保费用）、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，共127705元，超出限额117705元；原告交强险限额下的伤残损失是交通费、残疾赔偿金、护理费、康复费、鉴定费、精神损害抚慰金，共89655.56元，没有超出限额。原告交强险责任限额内的损失是99655.56元，该款由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。原告的非医保医疗费5000元，由江仁发承担赔偿责任，江仁发、祥发公司已支付2万元，抵除后尚余15000元。原告超过交强险责任限额部分的损失是117705元，由江仁发承担赔偿责任，该款没有超出商业三者险责任限额，保险公司应予赔偿，抵除保险公司已支付的1万元及江仁发、祥发公司尚余的15000元，保险公司尚应赔偿92705元。江仁发、祥发公司垫付的款项可依法另行向保险公司主张权利。关于诉讼费的负担是根据《诉讼费用交纳办法》及当事人在案件中胜、败诉的具体情况决定的，保险公司认为其无须承担诉讼费用的理由不成立，本院不予采信。原告请求不合理部分，本院予以驳回。祥发公司经传票传唤没有到庭，视为其自动放弃抗辩和质证的权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起5日内在交强险责任限额内赔偿原告吴声明99655.56元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起5日内在商业三者险责任限额内赔偿原告吴声明92705元。三、驳回原告吴声明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4476元，减半收取计2238元，由原告吴声明负担164元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担2074元。被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应负担的受理费，应于本判决生效之日起5日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  林桂娜二〇一九年九月二十二日书记员  陈伊玲附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。