安徽省怀宁县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0822民初1467号原告：黄小四，女，1966年12月5日出生，汉族，住安徽省怀宁县。委托诉讼代理人：陈建国，安徽省怀宁县秀山乡法律服务所法律工作者。被告：张斗江，男，1964年7月11日出生，汉族，住安徽省怀宁县。被告:汪明,男，1966年9月23日出生，汉族，住安徽省怀宁县。委托诉讼代理人：黄跃武，安徽文法律师事务所律师。被告：怀宁县新城建筑工程有限责任公司，住所地安徽省怀宁县高河镇龙山路。法定代表人：黄富国，该公司总经理。委托诉讼代理人：张中胜，安徽文法律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈坤，安徽文法律师事务所律师。被告：怀宁县荣升食品厂，住所地安徽省怀宁县高河镇工业园，统一社会信用代码91340822704940252J。法定代表人：查桂香，该公司总经理。委托诉讼代理人：程杰，安徽晨曦律师事务所律师。被告：怀宁县东周塑料包装厂，住所地安徽省怀宁县高河镇工业园，统一社会信用代码91340822343892944N。法定代表人：朱东周，该公司总经理。委托诉讼代理人：王宏武，安徽文法律师事务所律师。原告黄小四与被告张斗江、汪明、怀宁县新城建筑工程有限责任公司、怀宁县荣升食品厂、怀宁县东周塑料包装厂提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年3月8日立案。依法适用普通程序，于2019年6月24日和2019年7月5日公开开庭进行审理。原告黄小四的委托代理人陈建国、被告张斗江、被告汪明及其委托代理人黄跃武、被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司的委托代理人张中胜、陈坤、被告怀宁县荣升食品厂的委托代理人程杰、被告怀宁县东周塑料包装厂的委托代理人王宏武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黄小四向本院提出诉讼请求：依法判令各被告赔偿原告各项损失502278元（赔偿清单：医疗费9561元、后续治疗费147600元、住院伙食补助费30元/天×27天即810元、营养费30元/天×240天即7200元、护理费121.52元/天×240天即29164.80元、误工费140.82元/天×540天即76042.80元、交通费2000元、残疾赔偿金29156元/年×20年×32%即186598.40元、精神损害抚慰金40000元、鉴定费3300元）。事实与理由：2013年8月3日，原告黄小四由被告张斗江、汪明雇请到被告怀宁县新城建筑工程有限公司承包的被告怀宁县荣升食品厂和被告怀宁县东周塑料包装厂共同投资建造新的车间工地二楼上扎钢筋，原告黄小四从工地上摔倒地下致其严重受伤。黄小四受伤后立即送往怀宁县人民医院住院治疗，当时原告的哥哥看到黄小四的伤情严重，要求转到安庆市医院救治，被告张斗江不同意，说县医院能治好，医疗费用全部由他承担。其伤情诊断为：“右股骨颈及股骨上段骨折内固定术后”；原告于2014年11月5日到安庆市第一人民医院住院治疗，其伤情诊断为“右侧股骨骨干骨折术后，右侧股骨头坏死”，于2014年11月12日行右股骨干骨折术后髓内钉取出术+右侧股骨头坏死右侧人工全髋置换术，2015年8月10日，原告黄小四再次到安庆市第一人民医院进行住院治疗，诊断为：“右股骨干骨折术后窦道形成，右髋关节置换术后”；2016年农历2月份，原告感到疼痛，于2016年3月17日到合肥经开外科医院住院治疗，其伤情诊断为：“右股骨头置换术后，右股骨近端慢性骨髓炎伴窦道形成”。原告的伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：一、“被鉴定人黄小四因高坠致右下肢功能丧失50%以上，属八级伤残。被鉴定人黄小四因高坠至8肋以上骨折，属九级伤残。二、被鉴定人黄小四的烤瓷牙更换费用一般约人民币6000元，一般更换周期为12年。被鉴定人黄小四的人工髋关节更换费用约需人民币40000元，更换周期为十二年。被鉴定人黄小四的继续抗感染治疗费用一般约人民币9600元。被鉴定人黄小四伤后的误工期540日，护理期240日、营养期240日”，鉴定费3300元，由原告黄小四垫付。张斗江辩称：对案件事实无异议；原告在怀宁县人民医院诊疗发生的医疗费全部由我垫付，我还垫付了其他医院治疗的医疗费用，请求在本案中一并处理；怀宁县人民医院在治疗过程中存在过错，应追加为本案的共同被告；原告在工作中没有注意安全，存在过错，应当承担主要责任；原告不是我雇佣的，我不应当承担赔偿责任；原告黄小四长期生活在农村，应按农村标准计算赔偿数额。汪明辫称：对本案的事实无异议。我是在被告张斗江手上承揽钢筋包扎项目，黄小四是从事扎钢筋工作，在二楼转扬口无过道跳板，没有搭脚手架，安全设施不完备，是导致原告黄小四摔伤的直接原因，本案是一起混合过错造成的损害，建议按各被告的过错程度确定各自应承担的责任；误工费应按农村居民标准计算；怀宁县人民医院在治疗过程中存在一定的过错，应追加其为本案的被告；我在本案中垫付了费用4000元，应予抵付。怀宁县新城建筑工程有限责任公司辩称：原告黄小四不是新城建司的员工，也非新城建司委托张斗江代为雇佣的，而是张斗江自行雇佣，原告是在为张斗江提供劳务过程中受伤，应当由张斗江承担赔偿责任；原告因右股骨颈骨折以及右股骨干骨折入怀宁县人民医院治疗后，于2014年11月5日至2014年12月26日在安庆市第一人民医院治疗，行右股骨干骨折术后髓内钉取出手术和右侧股骨头坏死右侧人工全髋置换手术，后又于2015年8月10日至8月19日在安庆市第一人民医院治疗确诊患骨髓炎及后期到合肥经开外科医院治疗骨髓炎均不是原发性损伤的自然转归，是原告在医院就诊后医院在诊疗过错的情况下发生的医疗损害后果。故原告主张的损失不能由被告方承担，更不应由新城建司承担；应追加怀宁县人民医院和安庆市第一人民医院作为本案的共同被告；黄小四在本案中存在一定的过错，应承担相应的责任；对于原告更换烤瓷牙、人工髋关节的医疗费用主张过高，应当在实际发生时支付。怀宁县荣升食品厂辫称：我厂是依法发包给新城建司承建，并签署了建设工程施工合同，根据双方合同的约定以及最高人民法院的相关司法解释，建设单位在建设过程中所发生的损害事故与发包人没有关联性，发包人在本起事故中没有过错，因此不需要承担赔偿责任。怀宁县东周塑料包装厂辫称：我厂与荣升食品厂共同将工程发包给新城建司，发包人在本起事故中没有过错，因此不需要承担赔偿责任。经审理查明：2013年8月3日，黄小四由张斗江、汪明雇请到怀宁县新城建筑工程有限公司承包的怀宁县荣升食品厂和怀宁县东周塑料包装厂共同投资建造新的车间工地二楼上扎钢筋，黄小四从建筑工地上摔到地下致其受伤，该建筑工程实际施工人为张斗江。黄小四受伤后立即送往怀宁县人民医院住院治疗，住院时间为2013年8月3日至2013年10月12日，医疗费由张斗江垫付。其伤情诊断为：“右股骨颈骨折，右股骨干骨折，上颌骨牙槽部骨折伴部分牙脱落，右侧鼻骨板不全性骨折，多发性肋骨骨折，颌面部挫裂伤”；2014年8月6日至2014年8月27日，黄小四再次在怀宁县人民医院进行住院治疗，2014年8月8日行内固定物取出术，诊断为：“右股骨颈及股骨上段骨折内固定术后”，医疗费由张斗江垫付；黄小四于2014年11月5日至2014年11月26日在安庆市第一人民医院住院治疗，2014年11月12日行右股骨干骨折术后髓内钉取出术+右侧股骨头坏死右侧人工全髋置换术，其伤情诊断为“右侧股骨骨干骨折术后，右侧股骨头坏死”，医疗费由张斗江垫付；2015年8月10日至2015年8月19日，黄小四再次到安庆市第一人民医院进行住院治疗，治疗经过：予刮除窦道增生肉芽组织行细菌培养检查，诊断为：“右股骨干骨折术后窦道形成，右髋关节置换术后”，出院医嘱：外院继续治疗，定期换药及细菌培养检查，注意窦道口情况，积极控制感染等；于2016年3月17日至2016年4月14日，黄小四到合肥经开外科医院住院治疗，其伤情诊断为：“右股骨头置换术后，右股骨近端慢性骨髓炎伴窦道形成”，共花去医疗费4447.68元，出院时医嘱：“继续治疗，随诊”；黄小四在治疗过程中，张斗江提供了有依据的医疗费共计80089.15元，其中黄小四通过安徽省新型农村合作医疗补偿了32684.50元，该款应在总费用中扣除，黄小四自行垫付医疗费2630.18元（有票据），另有4499元的费用是在怀宁县高河镇高河居委会卫生室和高河镇粉铺村卫生室治疗的，均开具的是收据。黄小四于2013年11月15日修复牙齿，于2014年11月12日行髋关节置换术。黄小四的伤情经安徽同德司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：一、“被鉴定人黄小四因高坠致右下肢功能丧失50%以上，属八级伤残。被鉴定人黄小四因高坠至8肋以上骨折，属九级伤残；二、被鉴定人黄小四的烤瓷牙更换费用一般约人民币6000元，一般更换周期为12年；被鉴定人黄小四的人工髋关节更换费用约需人民币40000元，更换周期为十二年；被鉴定人黄小四的继续抗感染治疗费用一般约人民币9600元；三、被鉴定人黄小四伤后的误工期540日，护理期240日、营养期240日”，鉴定费3300元，由黄小四垫付。还查明，汪明在此起事故中垫付1000元的费用。认定上述事实的证据有：原告身份证复印件一份，企业信用信息复印件三份，《建设工程施工合同》及附件各一份，《司法鉴定意见书》及鉴定费发票各一份，证人证言，调查笔录，庭审笔录，原告的住院病案，疾病诊断书、出院记录、用药清单、医院检验、化验报告单，医疗费发票、收据等。本院认为:原告黄小四受雇佣在被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司承建并由被告张斗江实际施工的工地上工作时摔伤，事实存在，应予认定；本案中，原告黄小四和被告汪明均是受被告张斗江雇佣，在其工地上从事包扎钢筋工作，被告张斗江是雇主，被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司是分包人。被告张斗江、汪明、怀宁县新城建筑工程有限责任公司认为原告的伤情医院在诊疗过程中存在过错，应追加怀宁县人民医院和安庆市第一人民医院为共同被告，因各被告均未提供证据证明医院存在过错，且未在规定的时间内提出书面申请，其请求本院不予采纳。本案中，被告怀宁县荣升食品厂、怀宁县东周塑料包装厂共同将位于怀宁县高河镇高河工业园的综合楼发包给具有建筑资质的被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司承建，其行为合法，被告怀宁县荣升食品厂、怀宁县东周塑料包装厂与原告黄小四的受伤无直接因果关系，故不负赔偿责任；被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司将该工程分包给没有相应资质的施工人即被告张斗江，存在过错，应当与被告张斗江承担连带赔偿责任，被告张斗江在施工过程中未采取有效的安全生产措施，是发生此次事故的主要原因，应当承担主要责任，本院认为其承担70%责任为宜；被告汪明是受被告张斗江雇佣，应当提醒、督促被告张斗江做好安全生产措施，避免事故发生，也存在一定的过错，应承担次要责任，本院认为其承担20%的责任为宜；原告是受张斗江、汪明雇佣，在安全设施不完备的条件下工作，未尽到安全注意义务，亦有一定的过错，应承担次要责任，本院认为其承担10%的责任为宜。被告张斗江、汪明、怀宁县新城建筑工程有限责任公司对原告的住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费和鉴定费无异议。本案争议的焦点为医疗费、后续治疗费、误工费，残疾赔偿金和精神损害抚慰金赔偿数额多少问题。1、关于医疗费，原告提供医疗费有效票据数额为2630.18元，其余不符合规定的医疗费用不予支持，被告张斗江提供的有效票据为80089.15元，其余的不符合规定费用不予认定，因此该起事故中医疗费为82719.33元，扣除原告黄小四已通过安徽省新型农村合作医疗补偿的32684.50元，本案实际医疗费为47404.65元；2、关于后续治疗费，被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司辩称按实际发生时支付，本院认为从节约司法成本考虑，在本案中一并处理为宜，因原告于2013年11月15日修复牙齿，于2014年11月12日行髋关节置换术，更换周期均为十二年，原告出生于1966年12月5日，按中国人均寿命计算，还可更换二次，因此原告后期更换牙齿的费用为12000元，髋关节更换费用为80000元，抗感染治疗的费用为9600元，合计为101600元，原告主张多余部分不予支持；3、关于误工费，因误工期限已经过鉴定，因原告从事建筑业，其工资未超过该行业的工资标准，符合规定，原告的主张合理，本院予以支持，被告的辩解意见本院不予采纳；4、关于残疾赔偿金，被告张斗江辩称原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，因有证人证言及证人出庭作证，以及调查笔录佐证，原告在事故发生前在城镇居住生活已满一年，可参照城镇居民标准计算，被告的辩解意见不予采纳；5、精神损害抚慰金问题，因原告在本次交通事故中受伤精神上受到一定的伤害，其要求赔偿精神损害抚慰金的请求应予支持，本院依据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及当地平均生活水平等因素，酌定为24000元。综上，原告在此次事故中的损失为医疗费47404.65元、后续治疗费101600元、营养费为7200元、住院伙食补助费810元、误工费为76042.80元、护理费为29164.80元、交通费2000元、残疾赔偿金186598.40元、精神损害抚慰金23000元，合计473820.65元。被告张斗江和被告怀宁县新城建筑工程有限责任公司连带赔偿原告损失473820.65×70%即331674.46元，扣除被告张斗江已支付的80089.15元，还应支付原告损失251585.31元，被告汪明应赔偿原告损失为473820.65×20%即94764.13元，扣除其已支付的1000元，还应支付原告损失93764.13元，原告黄小四自行承担47382.06元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告张斗江、怀宁县新城建筑工程有限责任公司连带赔偿原告黄小四医疗费等损失共计人民币251585.31元，此款于本判决生效后十日内付清；二、被告汪明于本判决生效后十日内赔偿原告黄小四医疗费等损失共计人民币93764.13元；三、被告怀宁县荣升食品厂、怀宁县东周塑料包装厂不承担赔偿责任；四、驳回原告黄小四的其他诉讼请求。以上一、二项款项汇至开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，账号100488012260010001002037，户名：怀宁县人民法院。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8823元，鉴定费3300元，合计12123元，由原告黄小四负担1200元，被告张斗江、怀宁县新城建筑工程有限责任公司负担8500元，被告汪明负担2423元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审 判 长  陈挺进审 判 员  查育华人民陪审员  赵志海二〇一九年九月二十五日书 记 员  程 赟