河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0725民初2854号原告：郝振平，男，1972年12月5日出生，汉族，住河南省原阳县。委托诉讼代理人：单秋伟，河南正安律师事务所律师。被告：王春瑞，男，1988年5月15日出生，汉族，住河南省延津县。委托诉讼代理人：朱守真，河南兴原律师事务所律师。被告：诚泰财产保险股份有限公司河南分公司。统一社会信用代码：91410100MA3X4HX00N。住所地：郑州市郑东新区商鼎路70号（商鼎路北和顺街东）河南煤田地质局大厦5楼。法定代表人：杨志军，总经理。委托诉讼代理人：张佳虎，男，1994年8月27日出生，汉族，住河南省禹州市，系该公司员工。原告郝振平与被告王春瑞、诚泰财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称诚泰财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年8月6日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月20日公开开庭进行了审理。原告郝振平及其委托诉讼代理人单秋伟，被告王春瑞及其委托诉讼代理人朱守真，被告诚泰财产保险公司的委托诉讼代理人张佳虎均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郝振平向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计350108.66元。事实与理由：2018年11月30日，被告王春瑞驾驶其所有的豫Ｇ×××××雪佛兰牌小型轿车，在新乡市原阳县原官线由南向北行驶至卢圪垱村段处时，与由北向南正常行驶的原告郝振平驾驶的二轮电动自行车相撞，导致郝振平严重受伤的道路交通事故。经交警部门认定，被告负事故全部责任。后原告郝振平在医院住院治疗，为此支出大量医疗费，被告在支付部分医疗费后，便拒绝支付剩余费用。本次事故，给原告造成了严重损失，为了防止被告在诉讼期间转移财产，2019年1月2日原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》第101条等相关规定，申请法院对被告的车辆采取保全措施，法院已经予以支持。为了维护原告的合法权益，故起诉，请求依法支持原告的诉讼请求。被告王春瑞于庭审中口头辩称：答辩人驾驶的车辆在诚泰财产保险公司投保有交强险及商业险，且不计免赔，事故发生在保险期间，原告所诉数额在保险责任限额内，应由保险公司对原告进行赔偿。事故发生后，答辩人为原告垫付医疗费用67771.74元，保险公司应该依法返还。被告诚泰财产保险公司委托诉讼代理人于庭审中口头辩称：1、事故车辆在我公司投保有交强险及商业险50万元及不计免赔，在交强险限额内我司已支付1万元用于伤者治疗，本次事故因王春瑞酒后驾驶，属于商业险免责情形之一，故我司不承担商业险内赔偿责任；2、原告应当提交酒精检验报告和驾驶人王春瑞的酒精检验报告。当事人围绕诉讼请求及争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据即原告提交的第一组证据、第二组、第八组中的部分证据、第三组至第六组证据，能够证明案件事实，认定具有证据的证明力。对有争议的证据和事实，本院分析认定如下：1、关于原告提交的第二组证据中的原阳县靳堂乡夹滩村第三卫生室证明，无用药清单等予以印证，不符合证据的形式要件，不具有证据的证明力；关于原告提交的第二组证据中的轮椅发票，客观真实，结合原告的病情，与本案具有关联性，认定具有证据的证明力；2、关于原告提交的第七组证据，鉴定机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定结论客观真实，与本案具有关联性，认定具有证据的证明力；3、关于原告提交的第八组证据中的误工证明，因无工资明细清单等予以印证，不能形成完整的证据链条，不具有证据的证明力。根据上述具有证明力的证据及开庭审理笔录，本院可以认定以下案件事实：2018年11月30日22时许，被告王春瑞驾驶豫Ｇ×××××雪佛兰牌小型轿车顺新乡市原阳县原官线由南向北行驶到卢圪垱村段处时，与由北向南行驶的原告郝振平驾驶的爱德森牌二轮电动自行车相撞，造成两车损坏、郝振平受伤的交通事故。原告郝振平随即被送往原阳县中心医院抢救治疗，支付医疗费6771.74元，因伤情严重于2018年12月1日转往新乡医学院第三附属医院住院治疗，被诊断为：创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、股骨远端骨折、胫腓骨干骨折、腋神经损伤等，支付医疗费119881.15元，于1月16日在该院继续住院治疗，支付医疗费8567.67元，于1月28日出院。住院期间，原告外购虚汗停颗粒等药物，支付费用212.70元。出院医嘱:继续康复治疗，配合药物应用，不适随诊。2019年2月7日，因骨折内固定术后疼痛等，原告又入住新乡医学院第三附属医院住院治疗，支付医疗费20021.48元，于3月22日出院。出院医嘱：1、休息，陪护2人，适当患肢功能锻炼，保护内固定物，加强饮食营养，适当口服药物治疗。2、定期复查，不适随诊。出院后第1、2、4、6、10、14周门诊复查。出院后，原告在新乡医学院第三附属医院复查、购药、治疗等，支付医疗费1465.71元。2019年1月20日，原告购买轮椅，支付费用700元。该事故经原阳县公安交通警察大队处理，作出第410725120180005198号道路交通事故认定书，认定王春瑞饮酒后驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，应负事故的全部责任；郝振平无事故责任。郝振平向新乡市公安局交通管理支队申请复核，该支队经复核结论为：原阳县公安交通警察大队办理的王春瑞与郝振平道路交通事故案件，事实清楚，责任划分适当，予以维持。经公安机关调解未果，原告提起诉讼，并申请对其伤残等级、出院后的误工期、营养期、护理期及后续治疗费用进行鉴定，本院技术室委托新乡医学院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年7月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人郝振平外伤致左侧腋神经损伤遗留左上肢近端肌力3级评为九级伤残；2、被鉴定人郝振平出院后的误工期拟定为15个月、营养期拟定为180日、护理期拟定为300日；3、被鉴定人郝振平后续治疗费用约需人民币贰万伍仟元（￥25000.0元）。原告支付鉴定费3100元，鉴定检查费851.60元。郝振平的母亲娄松芹（勤）1936年12月13日出生，娄松芹有包括郝振平在内的6个子女。郝振平的长女郝诗雨2001年3月20日出生，次女郝思晗2007年6月21日出生，三女郝鑫雨2010年6月7日出生。郝振平驾驶的爱德森牌二轮电动车经郝振平委托河南大成机动车鉴定评估有限公司评估，出具车辆鉴定评估意见书，认定该电动车的车损为1600元，郝振平支付鉴定费300元。另查明：被告王春瑞有C1机动车驾驶证，系豫Ｇ×××××雪佛兰牌小型轿车的驾驶人、车主，王春瑞为该车在被告诚泰财产保险公司投保有交强险和商业三责险50万元，商业险投保不计免赔，事故发生在保险期间。立案前，原告郝振平申请对被告王春瑞的事故车辆进行保全，为诉讼财产保全支付保险费300元，诉讼保全费1020元。事故发生后，被告王春瑞共计为原告郝振平垫付医疗费67771.74元，诚泰财产保险公司为原告郝振平垫付医疗费10000元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中原告郝振平的损失包括：医疗费156920.45元（6771.74元+119881.15元+8567.67元+212.70元+20021.48元+1465.71元）、后续治疗费25000元、伙食补助费5150元（50元×103天）、营养费5660元[20元×（103天+180天）]、误工费67138.75元[44314元／年（2018年度河南省农、林、牧、渔业平均收入）÷365天×(住院期间103天+出院后误工期15个月×30天）]、护理费43636.62元{住院期间护理费11152.78元[39522元／年（按照原告请求2017年度河南省居民服务业平均工资）÷365天×103天]+出院后护理费32483.84元[39522元／年÷365天×300天×1人]}、残疾赔偿金55322.96元[2018年河南省农村居民人均纯收入13830.74元／年×20年×20%]、被抚养人生活费17320.02元[郝振平母亲娄松芹1732.00元（10392.01元/年÷6人×5年×20%+郝振平次女郝思晗6235.21元（10392.01元/年÷2人×6年×20%）+郝振平三女郝鑫雨9352.81元（10392.01元/年÷2人×9年×20%）]、残疾辅助器具费700元、交通费2080元、酌定精神损害抚慰金10000元（原告所受损伤被评为九级伤残，精神受到较大损害）、鉴定费3100元、鉴定检查费851.6元、车损1600元、车损鉴定费300元，郝振平的损失共计394780.4元。因被告王春瑞负事故的全部责任，王春瑞驾驶的豫Ｇ×××××雪佛兰牌小型轿车在被告诚泰财产保险公司投保有交强险和商业三责险50万元，商业险投保不计免赔，事故发生在保险期间，诚泰财产保险公司已经为原告垫付医疗费10000元，故应由诚泰财产保险公司在保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等损失384780.4元（394780.4元－10000元），因被告王春瑞已经为原告垫付医疗费67771.74元，扣除王春瑞应负担的诉讼费3276元、诉讼保全费1020元、财产保全保险费300元，王春瑞实际多赔偿原告63175.74元，故诚泰财产保险公司还应赔偿原告损失321604.66元（384780.4元－63175.74元）。对于被告王春瑞已经赔偿原告的63175.74元，王春瑞可以向诚泰财产保险公司主张权利。原告的其他请求，因无依据，不予支持。原告对损失的计算方法有误，依据的标准过高，本院依法据实计算。被告诚泰财产保险公司辩称本次事故因王春瑞酒后驾驶，属于商业险免责情形，不应承担商业险赔偿责任，但未向本院提交商业保险合同、保险条款及其已就免责条款对投保人履行了提示及明确说明义务的相关证据支持其辩解，故应承担举证不能的不利后果，对其辩解本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第三十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告郝振平医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费等损失321604.66元；二、驳回原告郝振平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6552元，减半收取3276元，保全费1020元，全保险费300元，共计4596元，由被告王春瑞负担（该诉讼费已经在王春瑞的垫付款中予以扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  娄本武二〇一九年九月十六日书记员  吴 迪