包头市东河区人民法院民事判决书（2019）内0202民初3206号原告：冯昌祥，1999年8月25日出生，现住包头市。委托诉讼代理人：冯永忠，现住包头市，系原告父亲（特别授权）。被告：刘绍光，男，1982年11月30日出生，现住包头市。被告：都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司。住所地：内蒙古自治区包头市九原区建华南路1号天福商务广场18层。法定代表人：刘德山，系总经理。委托诉讼代理人：刘锐，系公司员工（特别授权）。原告冯昌祥诉被告刘绍光、被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开进行了开庭审理，原告委托诉讼代理人冯永忠、被告刘绍光、被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司委托诉讼代理人刘锐到庭参加诉讼，本案现审理终结。原告诉称，2017年9月27日6时25分许，被告刘绍光驾驶的×××号奥迪轿车沿东河区环城路由西向东行驶至日健花园小区门前道路处，向北左转弯过程中，被告刘绍光驾驶车辆右侧前门与由东向西原告驾驶的两轮摩托车（后乘坐高博）发生碰撞，致原告、高博受伤住院，经交警部门认定，被告刘绍光负本次事故的主要责任，原告负事故的次要责任，高博不负事故责任。原告因交通事故发生后先后在包头市蒙医中医院、包头市第三医院、北京积水潭医院治疗，并放入固定物钢板。后因伤情恢复需要，2019年7月6日在北京999急救中心医院二次治疗，花费医疗费18411.70元，把之前放入体内的固定物钢板去除。经了解，被告刘绍光驾驶的车辆在都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司投保交强险、商业三者险，按照法律规定，对于原告的损失应当由保险公司在保险责任限额内进行赔偿，不足部分由被告刘绍光赔偿，因三方未能达成赔偿协议，故诉至贵院，请求依法支持原告的全部诉讼请求。诉讼请求：一、判令被告立即赔偿原告医疗费18411.70元、康复理疗费285元、住院伙食补助费600元、营养费600元、护理费650元、医用康复训练椅780元、交通费1635元、住宿费1051元，以上共计24012.70元，按照责任比例70%计算后为共计16808元；二、被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告刘绍光承担；三、诉讼费由被告承担。被告刘绍光辩称，因冯昌祥诉都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司及答辩人机动车交通事故责任纠纷一案，对于冯昌祥的身体损失表示对不起，答辩人现根据事实与法律，对冯昌祥的起诉作以下答辩：一、关于答辩人刘绍光和冯昌祥分别负本案所涉交通事故的主要责任和次要责任问题。冯昌祥在本案交通事故中存在重大过错，应当减轻答辩人的赔偿责任，根据本案的事实与法律，答辩人只应承担60%的赔偿责任。二、由于×××车辆代保险公司投保有交强险及商业第三者责任险，对于冯昌祥的损害应当由保险公司在合法的范围内承担赔偿责任，我不承担赔偿责任。三、对于对方诉讼请求数额有不合理的地方，应当依法计算。同时同意保险公司对于赔偿数额的意见。恳请人民法院查明客观事实，依法对本案作出公正判决。被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，我公司在责任限额内进行理赔。第一次诉讼中交强险的限额已经全部用完，商业险限额是100万元，本次理赔只能在商业险范围里理赔，第一次商业险理赔了11万9千多。康复理疗费、训练椅，不属于保险公司赔偿范围，住院天数实际为5天，住院伙食补助应按5天计算，营养费、护理费已根据一审判决足额赔偿，不应再承担赔偿责任，交通费只认可两张火车票，住宿费根据交通事故人身损害赔偿标准规定，只有受害人本人在需要住院以外的住宿时才可赔付，原告主张陪护人员的住宿费不予认可，诉讼费不属于保险责任范围，我公司同意按责任比例进行赔付。经审理查明，2017年9月27日6时25分许，被告刘绍光驾驶的×××号奥迪轿车沿东河区环城路由西向东行驶至日健花园小区门前道路处，向北左转弯过程中，被告刘绍光驾驶车辆右侧前门与由东向西原告驾驶的两轮摩托车（后乘坐高博）发生碰撞，致原告、高博受伤住院，经交警部门认定，被告刘绍负本次事故的主要责任，原告负事故的次要责任，高博不负事故责任。之后，在蒙中医院住院治疗1天；出院诊断：左眼外伤，右股骨髁间骨折、右桡骨骨折，多处皮肤软组织损伤；出院医嘱：手术治疗。在包头市第三医院住院治疗3天。在北京积水潭医院住院治疗30天。又查明，在审理过程中，原告向法院申请对伤残等级、护理期、营养期进行司法鉴定。经内蒙古包头市蒙医中医医院司法鉴定，鉴定意见为：冯昌祥伤残等级评定为九级。护理期120天、营养期90天。经本院2018年3月26日（2018）内0202民初408号民事判决，被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司在交强险责任限额内赔付原告12万元，在商业三者险责任限额内赔偿原告119869.97元，赔偿高博21856.29元。商业三者险限额是100万元。2019年7月7日原告在北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗，诊断为右股骨髁间骨折术后取内固定物。2019年7月12日出院住院5天，出院后注意事项为全休壹个月，患肢免负重功能锻炼，壹个月后门诊复查等，诊断证明备注住院期间陪护一人。原告支出住院医疗费18411.70元，2019年7月24日在包头云龙骨科医院作关节松动训练理疗费280元。2019年8月1日购买股四头肌训练椅支出780元。另查明原告本次治疗，由其父冯永忠陪护往返包头与北京，期间产生交通费和住宿费。上述事实有原告提供的北京市红十字会急诊抢救中心住院收费收据，住院病历，诊断证明书，云龙骨科医院收费收据，训练椅购物发票，东河区人民法院（2018）内0202民初408号、849号《民事判决书》及双方当事人陈述予以证实，本院认为，原告因交通事故继续治疗造成的医疗费等被告刘绍光应当依法予以赔偿，被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司因在之前的赔付中交强险限额已全部赔付，故应在商业三者险限额内按责任比例70%继续先行赔付。原告住院治疗5天，医疗费18411.70元，住院伙食补助费500元，营养费500元，护理费5天×108.4元/天，计542元，本院予以确认。因原告九级伤残，康复治疗和购置康复训练器具应属必要且符合法律规定，故原告请求康复治疗费285元，训练椅780元，本院予以支持。原告请求交通费因被告不予认可，故应以两人往返包头至北京火车票价为准，即2人×206元/人×2次，计824元，市内交通费酌情认定50元。原告请求陪护人员的住宿费，无法律依据，不予支持。综上所述，确认原告各项损失为医疗费18411.70元，伙食补助500元，营养费500元，护理费542元，康复治疗费285元，训练椅780元，交通费824元+50元，共计21892.7元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司包头市中心支公司于判决生效后三十日内在商业三者险限额内赔付原告各项损失21892.7元的70%，计15324.89元。二、驳回原告的其他诉讼请求。诉讼费减半收取114.35元，由被告刘绍光承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，申请执行的期间为二年。审判员 郑嘉军 二〇一九年十月十四日书记员 于 娜附：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：一、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。二、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。三、受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：一、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。二、医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：一、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。二、护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。三、护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。四、受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：一、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。二、受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。