湖北省巴东县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂2823民初2820号原告：丁传远，男，1971年9月26日出生，汉族，农民，住湖北省咸丰县。委托诉讼代理人：郭金刚，湖北领汇律师事务所律师。特别授权。委托诉讼代理人：杨琴，湖北领汇律师事务所实习律师。特别授权。被告:瑞州建设有限公司，住所地：江西省高安市南连西路**。统一社会信用代码：913609837319869345。法定代表人：付石如，执行董事。委托诉讼代理人：王**，女，1977年3月24日出生，系被告公司员工，汉族，户籍所在地：湖北省巴东县，经常居住地：湖北省巴东县。特别授权。委托诉讼代理人：贾继问，湖北必胜律师事务所律师，特别授权。原告丁传远与被告瑞州建设有限公司劳动争议一案，本院于2019年9月4日立案受理后，依法由审判员邓正灿适用简易程序于2019年9月24日公开开庭进行了审理。原告丁传远及其委托诉讼代理人郭金刚、杨琴，被告瑞州建设有限公司的委托诉讼代理人王**、贾继问到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告丁传远向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付原告一次性伤残就业补助金131096元、停工留薪期工资42138元、住院伙食补助费3960元、护理费7062元、交通费770元、复查费464元、医疗费5380元，共计190870元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年6月29日，原告在被告承建的位于长江三峡巫峡口景区轿子岩观景平台建设项目从事打桩工作，在施工现场准备作业时，不慎摔入桩孔中致全身多处受伤，遂即送至巴东县人民医院检查治疗，后转入湖北民族学院附属民大医院治疗。2018年7月13日，经被告申请，巴东县人力资源和社会保障局于2018年8月1日认定原告此次受伤为工伤。后经原告申请劳动能力鉴定委员会鉴定，原告此次受伤为6级伤残。原告就此劳动争议纠纷向巴东县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁。2019年8月21日，巴东县劳动人事争议仲裁委员会就此劳动争议作出裁决，现原告对仲裁裁决不服，依法提起诉讼，期贵院判如原告诉求为盼。被告瑞州建设有限公司辩称，本案经过劳动仲裁程序，对本案的案件事实以及本案原告受伤、工伤认定、劳动能力评定均无异议，现原告对适用的统筹地区的平均工资存在异议，被告方认为原告在被告单位参加了社会工伤保险并且原告在受伤后，工伤保险经办机构已向其赔付了伤残补助金等相关费用，其适用的标准为原告受伤前2017年度统筹地区社会平均工资3494元/月，所以，对于原告相关工伤保险待遇的项目及支付标准是明确的，应当按照3494元的标准计算。对于医疗费5380元的诉讼请求，被告方没有拿原告的医药费票据。原告丁传远围绕诉讼请求依法提交了被告公司工商信息打印件1份；重庆增值税普通发票复印件2份、2018年7月31日收据复印件1份；中国建设银行个人活期账户交易明细复印件1份；巴东县人力资源和社会保障局巴人社工认〔2018〕98号认定工伤决定书复印件1份、恩施州劳动能力鉴定委员会工伤职工劳动能力鉴定结论通知书复印件1份；民大医院诊断证明书、巴东县人民医院出院记录、出院诊断证明复印件各1份；仲裁申请书、巴东县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书复印件各1份；湖北省医疗单位门诊费票据复印件1张；湖北增值税普通发票复印件2份；湖北通用定额发票（买药）复印件30份；交通费发票复印件13份；2019年7月5日恩施州统计局证明复印件1份。瑞州建设有限公司围绕抗辩理由依法提交了巴东县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书复印件1份；工伤保险待遇报销支付单复印件2份；巴东县统计局于2018年6月25日提供巴东县城镇单位在岗职工平均工资标准的回复函复印件1份。本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对各方当事人互持异议的证据，本院结合其诉辩意见、庭审陈述及相关法律规定，综合判断后对案件事实作出如下认定：瑞州建设有限公司于2001年11月2日依法成立，经营范围为建筑工程、市政公用工程、水利水电工程，钢结构工程，建筑装饰装修工程，建筑幕墙工程，道路及城市照明工程，电力工程，公路工程，公路路面工程，公路路基工程，体育场地设施工程，土石方工程（依法需经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）。2018年4月，丁传远到瑞州建设有限公司承建的长江三峡巫峡口景区轿子岩观景平台建设项目工程工地做工，主要从事打桩岗位工作，瑞州建设有限公司为丁传远办理了工伤保险参保手续。2018年6月29日13时左右，丁传远在做工过程中受伤。受伤后，丁传远分别在巴东县人民医院、湖北民族学院附属民大医院住院治疗66天。丁传远住院期间，瑞州建设有限公司为其预付医疗费171148.30元，丁传远出院实际结算医疗费161648.30元，剩余9500元现由丁传远持有，瑞州建设未支付护理费。2018年8月1日，巴东县人力资源和社会保障局作出巴人社工认〔2018〕98号认定工伤决定书，认定丁传远所受伤害为工伤。2019年3月21日，恩施土家族苗族自治州劳动能力鉴定委员会鉴定丁传远的劳动能力为伤残六级，未确认停工留薪期，丁传远垫付门诊检查费464.70元，支出交通费720元。2019年6月18日，巴东县社会保险局工伤保险经办机构给丁传远支付了一次性伤残补助金55904元、住院伙食补助费990元（该费用由瑞州建设有限公司领取）。丁传远在瑞州建设有限公司做工期间的工资双方已结算完毕。2019年7月3日，丁传远向巴东县劳动人事争议仲裁委员会提出劳动仲裁申请，请求裁决依法解除丁传远与瑞州建设有限公司的劳动关系，由瑞州建设有限公司支付丁传远各项工伤待遇。2019年8月21日，巴东县劳动人事争议仲裁委员会作出巴劳人仲案字〔2019〕88号仲裁裁决书，裁决解除丁传远与瑞州建设有限公司间的劳动关系，由瑞州建设有限公司支付丁传远一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、门诊检查费、住院伙食补助费、交通费共计人民币138564.70元，驳回丁传远要求支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医药费的仲裁请求。丁传远不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼，请求判如所诉。在审理中，原告丁传远要求与被告瑞州建设有限公司解除劳动关系，被告瑞州建设有限公司同意解除双方间的劳动关系，对交通费720元、门诊检查费464元没有异议。另查明，2017年度恩施土家族苗族自治州城镇单位在岗职工月平均工资为4233元。2019度湖北省在岗职工居民服务、修理和其他服务业工资标准为38897元/年。本院认为，瑞州建设有限公司与丁传远之间的劳动关系依法成立。巴东县人力资源和社会保障局作出的工伤认定决定书和恩施土家族苗族自治州劳动能力鉴定委员会作出的工伤职工劳动能力鉴定结论通知书均已发生法律效力，本院予以确认。丁传远因工致伤被鉴定为伤残六级，申请与瑞州建设有限公司解除劳动关系，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，可解除劳动关系，且瑞州建设有限也同意解除劳动关系，应解除丁传远与瑞州建设有限公司间的劳动关系。丁传远被认定为工伤后，应享受工伤保险的相关待遇。对于丁传远主张的各项工伤保险待遇，本院分别认定如下：1、一次性伤残就业补助金。根据《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条规定，一次性伤残就业补助金应以统筹地区上年度职工月平均工资计算。丁传远于2018年6月29日受伤，其一次性伤残就业补助金应以2017年度恩施土家族苗族自治州城镇单位在岗职工月平均工资4233元为基数计算，丁传远受伤经鉴定为六级伤残，其一次性伤残就业补助金应为118524元（4233元×28个月），丁传远主张超出部分，本院不予支持。2、停工留薪期工资及生活护理费。丁传远虽未进行停工留薪期确认，但丁传远与瑞州建设有限公司均认可巴东县劳动人事争议仲裁委员会认定的9个月期间，本院认定为丁传远的停工留薪期为9个月。因丁传远在瑞州建设有限公司做工时间短，瑞州建设有限公司未提供丁传远劳动工资情况记录，丁传远也未提供确实可信的本人受伤前12个月工资收入情况，应以丁传远受伤时上年度（2017年）恩施土家族苗族自治州城镇单位在岗职工月平均工资4233元/月计算。丁传远的停工留薪期工资为38097元（4233元×9个月），丁传远主张超出部分，本院不予支持。丁传远住院期间的护理费应参照2019年度湖北省在岗职工居民服务、修理和其他服务业标准38897元/年计算。丁传远住院66天，其护理费应为7033.43元（38897元÷365天×66天），丁传远主张超出部分，本院不予支持。3、住院伙食补助费。根据《工伤保险条例》、《湖北省工伤保险实施办法》的规定，住院伙食补助费应由工伤保险基金支付，但因瑞州建设有限公司已向巴东县社会保险管理局工伤保险经办机构申报了丁传远部分工伤保险待遇并核销了住院伙食补助费990元，瑞州建设有限公司应将领取的住院伙食补助费990元支付给丁传远。丁传远住院伙食补助费超出990元部分的诉讼请求，本院不予支持。4、交通费。丁传远到恩施进行劳动能力鉴定支出的交通费被告瑞州建设有限公司在庭审中认可720元，原告也只提供了720元的交通费票据，本院认定720元。丁传远主张超出部分，本院不予支持。5、门诊检查费。丁传远到恩施进行劳动能力鉴定支出的门诊检查费464.7元，原告主张464元，被告瑞州建设有限公司在庭审中予以认可，本院予以确认。6、医药费。丁传远主张的医药费，因无相关病历资料予以佐证，本院不予支持。被告瑞州建设有限公司多预付的9500元医药费，丁传远应返还给被告瑞州建设有限公司，或抵扣被告应支付原告的费用9500元。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第三条、第七十三条第一款第三项，《中华人民共和国社会保险法》第三十七条、第三十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、解除原告丁传远与被告瑞州建设有限公司间的劳动关系。二、由被告瑞州建设有限公司支付原告丁传远一次性伤残就业补助金118524元、停工留薪期工资38097元、护理费7033.43元、住院伙食补助费990元、交通费720元、门诊检查费464元，共计165828.43元；扣除原告丁传远应返还给被告瑞州建设有限公司垫付的医疗费9500元，被告瑞州建设有限公司尚应支付原告丁传远156328.43元。限本判决生效后30日内履行完毕。三、驳回原告丁传远的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由瑞州建设有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人可在本判决确定之义务的履行期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  邓正灿二〇一九年九月三十日书记员  向 玲附相关法律条文《中华人民共和国劳动法》第三条劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。劳动者应当完成劳动任务，提高职业技能，执行劳动安全卫生规程，遵守劳动纪律和职业道德。第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条职工因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金；（八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）停工留薪期工资福利待遇及生活护理费；（二）五级、六级伤残职工的伤残津贴；（三）一次性伤残就业补助金。第三十六条五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同，或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为34个月，六级伤残为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。依照前款规定享受一次性伤残就业补助金待遇的职工，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当享受全额补助金；距法定退休年龄不足5年的，每减少1年补助金递减20%；距法定退休年龄不足1年的，享受10%的补助金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。