呼和浩特市回民区人民法院刑事附带民事判决书（2019）内0103刑初248号公诉机关呼和浩特市回民区人民检察院。附带民事诉讼原告人侯某1，男，公民身份号码×××，初中文化，无业，住呼和浩特市，系本案被害人丈夫。附带民事诉讼原告人侯某2，男，公民身份号码×××，初中文化，无业，住呼和浩特市，系本案被害人之子。附带民事诉讼原告人温某1，男，公民身份号码×××，初中文化，无业，住包头市，系本案被害人之父。附带民事诉讼原告人刘某1，男，公民身份号码×××，初中文化，无业，住包头市，系本案被害人之母。四刑事附带民事原告人共同诉讼代理人李开祥、李庆双，内蒙古战友律师事务所律师。被告人邬翻林，男，出生于鄂尔多斯市，公民身份号码×××，高中文化，无业，住呼和浩特市。2019年2月24日因涉嫌犯非法行医罪被呼和浩特市公安局刑事拘留，2019年3月3日被取保候审，2019年4月23日被刑事拘留，2019年4月29日被执行逮捕。现羁押于呼和浩特市第一看守所。辩护人暨诉讼代理人苗荣盛、张秀芳，内蒙古文盛律师事务所律师。呼和浩特市回民区人民检察院以呼回检刑诉〔2019〕221号起诉书指控被告人邬翻林犯非法行医罪，于2019年7月9日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人侯某1、侯某2、温某1、刘某1向本院提起附带民事诉讼。本院立案受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了合并审理。呼和浩特市回民区人民检察院指派检察员刘某2出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人侯某2及其诉讼代理人李开祥、李庆双、被告人邬翻林及其辩护人暨诉讼代理人苗荣盛、张秀芳到庭参加诉讼。现已审理终结。呼和浩特市回民区人民检察院起诉书指控,2019年2月23日20时40分许，被告人邬翻林在未取得医生执业资格的情况下，因被害人温某2犯哮喘病要求被告人邬翻林去被害人温某2家里诊治，于是被告人邬翻林来到位于呼和浩特市××区被害人温某2家为其输液治疗。被害人温某2在输液液体过程中死亡。经内蒙古迪安恒正司法鉴定中心鉴定，被害人温某2在患有支气管哮喘的基础上，输注克林霉素造成哮喘急性发作，终因急性呼吸循环衰竭而死亡，心肌病加速了死亡过程。公诉机关提供了相应的证据，认为被告人邬翻林未取得医生执业资格非法行医，造成一人死亡的严重后果，应当以非法行医罪追究其刑事责任。依法提起公诉，请予判处。附带民事诉讼原告人侯某1、侯某2、温某1、刘某1诉称，2019年2月23日21时许，温某2因身体不适通过微信联系邬翻林，邬翻林就带着输液的药品来到温某2家中输液治疗，温某2在输液过程中有挣扎迹象，侯某2就打电话通知邬翻林，同时打了120急救电话，在侯某2出门接应救护车的时候，邬翻林带着未输完的液体偷偷离开了温某2的家。当晚23时许，120医护人员到达后发现温某2已经没有生命体征，后呼和浩特市公安局出具《资格意见通知书》。综上所述，原告认为被告人在无任何从医资格的情况下就给病人进行输液治疗，导致病人死亡，构成犯罪。根据法律规定，向本院提出诉讼请求：1.依法追究被告人邬翻林的刑事责任；2.判令被告赔偿原告死亡赔偿金766100元、丧葬费31542元、处理事故人员误工费1393.8元、被扶养人生活费244370元、交通费2000元、住宿费1000元、精神抚慰金5万元，共计1096405.8元。四原告人向本院提交了司法鉴定意见书、鉴定意见通知书、居住证明等证据。被告人邬翻林对起诉书指控的犯罪事实没有异议，但对于输入克林霉素导致被害人温某2死亡有异议。对附带民事诉讼原告人的诉讼请求表示能赔偿20-30万。其辩护人暨诉讼代理人认为，1.被告人的行医行为并不是造成就诊人死亡的直接、主要原因，公诉机关指控非法行医致人死亡，证据不足。2.被告人构成自首。3.被告人的行医行为是在被害人反复要求下才前往，并非主动，且未收取输液费用。4.被告人主观恶性小且自愿认罪。5.被告人是初犯、偶犯、没有前科且认罪，悔罪态度好。对于民事部分的诉讼请求，损失不包括死亡赔偿金，被害人自身有过错，应承担一定责任，被告人应当承担20%的责任。经审理查明，2019年2月23日20时40分许，被害人温某2犯哮喘病与被告人邬翻林联系，邬翻林在未取得医生执业资格的情况下前往呼和浩特市××区温某2家为其输液治疗,被害人温某2在输液过程中死亡。经内蒙古迪安恒正司法鉴定中心鉴定，温某2死亡的原因：根本死因是支气管哮喘、直接死因是急性呼吸循环衰竭、辅助原因是心肌病、中介原因是输注克林霉素。认定上述事实的证据有：1.人员基本信息，证明邬翻林为完全刑事责任能力人。2.发破案经过，证明邬翻林抓获经过。3.营业执照、执业药师注册证、食品经营许可证、药品经营许可证，证明邬翻林有执业药师资格，内蒙古京丰药业连锁有限公司第三十五店的营业范围。4.微信截图，证明邬翻林、温某2微信基本信息及二人部分聊天记录。5.报案材料，证明邬翻林为温某2输液，温某2在输液过程中出现身体不适。6.照片7张，证明邬翻林指认为温某2输液用药物及注射品。7.证人证言。（1）周某的证言，证明邬翻林没有医师执业资格，她将温某2输液用的输液器和剩余的液体拿回家。（2）侯某1的证言，证明公安机关告知被害人家属鉴定意见结论。8.鉴定意见。（1）内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]病理鉴字第9号司法鉴定意见书，证明温某2死亡原因：根本死因是支气管哮喘、直接死因是急性呼吸循环衰竭、辅助原因是心肌病、中介原因是输注克林霉素。（2）内蒙古迪安恒正司法鉴定中心蒙迪安[2019]病理鉴字第11号司法鉴定意见书，证明所用心血、肝脏、肾脏和胃内容物中未检出常见安眠药、常见有机磷农药和常见鼠药。9.扣押笔录、扣押决定书及扣押清单，证明扣押物品明细。10.被告人邬翻林的供述与辩解，证明2019年2月23日20时20分许，邬翻林前往温某2家中为其输液，第一组是克林霉素磷酸酯、利巴韦林、地塞米松磷酸酯，第二组是盐酸氨溴索葡萄糖，观察30分钟后离开，22时50分许，温某2身体不适，侯某2与邬翻林联系，邬翻林到温某2家中时温某2已经休克，侯某2打了120，邬翻林将输液用的输液器和液体用垃圾袋装好，让邬翻林妻子扔在垃圾桶，120到达后确认温某2无生命体征，他就跟着120下楼，2019年2月24日1时左右，侯某2给他打电话，他在去侯某2家过程中，警察也到了。邬翻林未取得医师资格证书、医师执业资格证书。以上证据经当庭出示、宣读，并经庭审质证，具有证明力，应予以确认。本院认为，被告人邬翻林明知自己不具备医生执业资格，擅自接诊治疗患者，造成就诊人死亡，其行为构成非法行医罪。公诉机关指控的犯罪事实清楚，证据确实、充分，罪名成立，本院予以支持。辩护人提出治疗行为不是导致被害人死亡的主要原因，内蒙古迪安恒正司法鉴定中心司法鉴定意见书载明，“被鉴定人是在患有支气管哮喘的基础上，输注克林霉素造成支气管哮喘急性发作，最终因急性呼吸循环衰竭而死亡”，“输注克林霉素导致了哮喘急性发作，属于外界介入的不利因素，构成中介原因”，可见输注克林霉素的行为与被害人死亡之间有直接因果关系，提出邬翻林系自首，因邬翻林在案发后离开现场，在接到侯某2电话后返回现场，并非自动投案，不符合自首的构成要件，上述辩护意见均不予采纳。被告人邬翻林对其犯罪行为给被害人温某2近亲属造成的经济损失应承担民事赔偿责任。四原告人主张丧葬费31542元（63084元÷12月×6月=31542元），符合法律规定，予以支持；主张的交通费2000元、误工费1393.8元、住宿费1000元，因无证据证明，酌情支持交通费500元；主张的死亡赔偿金766100元、被扶养人生活费244370元、精神抚慰金50000元不属于刑事附带民事赔偿范围，不予支持；以上各项损失共计32042元。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条、第三十六条第一款、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法＞的解释》第一百三十八条、第一百五十五条之规定，判决如下：一、被告人邬翻林犯非法行医罪，判处有期徒刑十年，并处罚金人民币二万元；（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日；即自2019年4月23日起至2029年4月14日止。）二、被告人邬翻林于判决生效后十日内赔偿附带民事诉讼原告人侯某1、侯某2、温某1、刘某1人民币32042元；三、驳回附带民事诉讼原告人侯某1、侯某2、温某1、刘某1其他诉讼请求。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向呼和浩特市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本五份。审 判 长 韩艳杰审 判 员 徐海峰人民陪审员 云文燕 二Ο一九年九月二十九日书 记 员 张国婷附相关法律规定:《中华人民共和国刑法》第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子，同时被判处罚金，其财产不足以全部支付的，或者被判处没收财产的，应当先承担对被害人的民事赔偿责任。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法＞的解释》第一百三十八条被害人因人身权利受到犯罪侵犯或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。