吉林省长春市南关区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0102民初860号 原告：长春市云祥粮库通风设备有限公司，住所地长春市绿园区西环城路3143号长春市四季青贸易有限公司坝北钢材区1427号铺位。 法定代表人：高礼云，经理。 委托诉讼代理人：徐毅岩，吉林毅岩律师事务所律师。 被告：吉林省金标人力资源服务有限公司，住所地长春市南关区新发路126号C0717室。 法定代表人：贾明星，经理。 委托诉讼代理人：张昕，吉林吉翔律师事务所律师。 被告：新华人寿保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市崂山区海尔路180号。 负责人：董昭阳，经理。 委托诉讼代理人：景尚鸿，山东琴岛律师事务所律师。 原告长春市云祥粮库通风设备有限公司（以下简称云祥粮库）与被告吉林省金标人力资源服务有限公司（以下简称金标人力公司）、新华人寿保险股份有限公司青岛分公司（以下简称新华人寿青岛分公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年2月20日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月10日公开开庭进行了审理。原告云祥粮库法定代表人高礼云及其委托诉讼代理人徐毅岩，被告金标人力公司委托诉讼代理人张昕、新华人寿青岛分公司委托诉讼代理人景尚鸿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 云祥粮库向本院提出诉讼请求：一、判令被告新华人寿青岛分公司给付原告垫付员工伤残赔偿款96,000元，其他赔偿款项29,727.5元,原告其他损失1,785元，金标人力公司承担相应的赔偿责任；二、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年6月19日，原、被告双方签订了一份《委托代理协议》。协议期限1年，自2017年6月19日至2018年6月18日。协议约定原告委托被告金标人力公司为其办理“委托服务手续并提供员工代购商业保险方面的服务”，原告向被告支付服务费。被告通过金标人力公司通过青岛恒晟人力资源服务有限公司向被告新华人寿青岛分公司投保。协议签订后，原告一直如约履行协议义务。2018年1月22日，原告员工魏洪海在工作中发生事故，原告向被告提出委托理赔要求并且配合做好了一切工作，但是被告拒不配合原告理赔，导致受伤员工将原告诉讼到长春市绿园区人民法院，且申请了保全原告账户，原告账户被冻结，无法给员工开资，只好借款120,000元，每月利息1分3，给原告造成了很大损失。原告向魏洪海支付相应赔偿款项后，有权利向被告新华人寿青岛分公司追偿。 金标人力公司辩称，原告相应的赔偿责任不明确，并且原告错列我方为被告，根据原告的诉讼请求，原告给付垫付的员工理赔款我方不是理赔款的支付主体，也没有垫付理赔款的义务，根据我方与原告的委托合同，我方积极的为原告员工受伤之后申请的理赔，并且已经将医疗住院理赔款转交给原告。我方已经完成了委托事项，不存在原告所称的垫付责任，受伤员工为原告的员工。原告以其员工是因达成司法调解以调解书的形式确认支付员工的各项赔偿款，所以该第二项请求与我方无关。第三项，由于我方不应当作为被告，不应当承担三项的诉讼费用，和其他费用。对原告主张向新华人寿青岛分公司追偿相关费用的诉讼请求予以认同。 新华人寿青岛分公司辩称，本案依照原告的诉讼请求，与保险公司没有任何关系，在原告的诉讼请求第一项中，是请求人民法院判令被告给付原告的工伤残赔偿款，工伤残赔偿款，应当是工伤机构或政府有关部门主张工伤负责机构申请工伤赔偿，而不是向我方主张，因为原告与我方没有任何合同和法律关系。如果原告是依据所谓的保险合同向我方主张保险赔偿，在本案中，原告没有该主体资格。因为保险的受益人是伤者本人也就是被保险人本人，如果被保险人亡故，那么他的合法受益人应当是因为被保险人的法定继承人。所以在本案中原告不具备依照所谓的合同关系，作为保险合同纠纷案的适格主体。魏洪海不是青岛恒盛公司员工不符合投保要求，理赔款未来将会采取合法手段予以追回。 本院经审理认定事实如下： 2017年6月19日，云祥粮库与金标人力公司签订《委托代理协议》一份，云祥粮库委托金标人力公司为其雇佣员工魏洪海等人代为参保“金盾宝产品保障计划事宜”，并按合同支付相关费用。金标人力公司接受委托后，将受托业务转委托青岛恒晟人力资源服务有限公司（以下简称恒晟人力公司）代为参保相关保险。 2017年12月27日，恒晟人力公司填写保险公司制式《团体险投保单》，并于2018年1月1日出具《投保声明》一份，承诺其公司为劳务派遣人员投保团体意外伤害保险，全部被保险人均与其公司存在劳动关系，拟为包括魏洪海在内的共5949人投保保险。其后，恒晟人力公司与新华人寿青岛分公司签订《保险合作协议》，恒晟人力公司共为5949人（含魏洪海在内）投保《华平团体意外伤害保险》，约定工伤意外保障项目中，意外伤害残疾保险金保险金额为80万元，意外医疗保险金保险金额为20万元，意外伤害住院津贴为160元/天。 2018年1月开始，云祥粮库雇佣魏洪海在通榆县边昭镇国有粮库从事门窗安装工作。2018年1月22日，魏洪海在干活（铁门拆卸）过程中，铁门倒落，将魏洪海砸伤。魏洪海受伤后在吉大一院住院治疗13天。出院后，云祥粮库通过金标人力公司、恒晟人力公司向新华人寿青岛分公司申请理赔，新华人寿青岛分公司已支付部分理赔款78,462.33元。魏洪海出院后，剩余医疗费、伤残赔偿金等费用未能及时理赔，魏洪海以云祥粮库为被告向长春市绿园区人民法院提起诉讼。该案经长春市绿园区人民法院主持调解，当事人达成如下协议：被告云祥粮库于2018年11月10日前一次性给付原告魏洪海伤残赔偿金53,341元、精神损害抚慰金12,000元、后续治疗费15,000元、营养费7,500元、误工费18,849元、护理费9,424.5元、鉴定费4,050元、交通费800元、医疗费3,100元、住院伙食补助费1,300元，共计125,364.50元；案件受理费726元，减半收取为363元，由被告负担。云祥粮库未能及时履行付款义务，魏洪海向长春市绿园区人民法院申请执行。2019年2月26日，长春市绿园区人民法院自云祥粮库银行账户内扣划127，512.50元（含执行费1,785元）。 本院认为，根据庭审中各方当事人的陈述及举证、质证，当事人对如下焦点问题存在较大争议： 一、保险合同效力问题。云祥粮库委托金标人力公司为其雇员魏洪海投保意外伤害保险，魏洪海并未提出异议，视为其同意云祥粮库为其投保相关保险，云祥粮库与魏洪海具有保险利益。云祥粮库与金标人力公司之间委托事项并非法律禁止性事项，金标人力公司又将受托事项转委托于恒晟人力公司，恒晟人力公司向新华人寿青岛分公司投保后，魏洪海与新华人寿青岛分公司之间即成立保险合同关系。关于新华人寿青岛分公司以“魏洪海不是恒晟人力资源的员工，投保无效”为由，否认合同效力，本院认为，投保人提出保险申请，经保险人同意承保，保险合同即已成立。投保人已经按照合同约定交付保险费，保险人应当按照约定承担保险责任。恒晟人力公司虽在投保时出具《投保声明》，承诺全部被保险人均与其公司存在劳动关系，但云祥粮库及魏洪海本人对此均不知情，亦无过错，且投保前新华人寿青岛分公司基于对恒晟人力公司的信任而对其出具的《投保声明》的真实性予以认可，并未审查参保人员与恒晟人力公司之间是否存在劳动合同关系及相关工资关系、社保关系等资料，投保前新华人寿青岛分公司未尽到合理的审慎义务，存在重大过错。新华人寿青岛分公司接受投保人保险费，就应当承担相应的保险责任，保险事故发生后，再以魏洪海并非恒晟人力公司员工为由否认保险合同效力来推卸保险责任的抗辩意见于法无据，不予采纳。魏洪海与新华人寿青岛分公司之间的保险合同关系依法成立。 二、原告主体资格问题。魏洪海伤后，可依据其与新华人寿青岛分公司之间的保险合同关系向新华人寿青岛分公司理赔相关保险理赔款，前期理赔的78,462.33元即在此列；亦可依据其与云祥粮库之间的雇佣关系起诉云祥粮库承担责任。云祥粮库赔偿以后，即取得向保险公司的理赔请求权。故原告主体适格，被告新华人寿青岛分公司应当向原告给付相应赔偿款。 三、损失数额。庭审中，原告虽未提交魏洪海住院病历、伤残鉴定意见等相关证据证明实际损失数额，但其已向本院提交长春市绿园区人民法院（2018）吉0106民初2230号民事调解书确认其损失数额。本院认为该调解书系由法院主持调解，法院调解案件，遵循自愿、合法的法律原则，故民事调解书确认的损失数额均应当于法有据，对于该民事调解书的证明效力，本院予以认可。调解书中确认的医疗费3,100元、后续治疗费15,000元、伤残赔偿金53,341元、精神损害抚慰金12,000元及为就医而发生的交通费800元应当由被告新华人寿青岛分公司理赔；鉴定费4,050元系为了确定损害数额而发生的必要的合理的费用，应予保护；误工费18,849元、护理费9,424.5元、住院伙食补助费1,300元三项，已包含在住院津贴保险理赔款内，不予保护；营养费7,500元合同并无约定，不予保护，以上共计88291元，金标人力公司已经完成受托事项，故以上损失应当由被告新华人寿青岛分公司向原告给付，与金标人力公司无关。关于原告主张的其他损失，因魏洪海系其雇员，在工作过程中受伤，作为雇主具有法定赔付义务，因其未及时赔偿产生的在长春市绿园区人民法院支付的诉讼费、执行费应当由其自行承担，其所主张的利息损失于法无据，亦不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第三十一条第二款之规定，判决如下： 一、被告新华人寿保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后立即向原告长春市云祥粮库通风设备有限公司给付人民币88291元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1,100元（原告已预付），由被告新华人寿保险股份有限公司青岛分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  赵金龙 二〇一九年九月十八日 书记员  杨相力