山东省泰安市泰山区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0902民初3160号原告：孙桂兰，女，1952年出生，汉族，住泰安市岱岳区。委托诉讼代理人：张山，山东公允律师事务所律师。委托诉讼代理人：连甲重，山东公允律师事务所律师。被告：中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院，住山东省济南市师范路24号。法定代表人：康万军职务：院长。委托诉讼代理人：张金泽，男。委托诉讼代理人：王燕，山东泰山蓝天律师事务所律师。原告孙桂兰与被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年6月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孙桂兰的委托诉讼代理人张山、连甲重，被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院的委托诉讼代理人张金泽、王燕均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告孙桂兰起诉时向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告损失2万元（待补充鉴定后确定具体数额）；2、本案诉讼费、鉴定费等由被告承担。审理期间原告变更诉讼请求为：1、请求法院判决被告赔偿原告损失127964.3元，其中医疗费20000元、伤残赔偿金30964.3元、鉴定费3000元、交通费5000元、精神抚慰金60000元；2、本案诉讼费、鉴定费等由被告承担。事实与理由：2013年8月31日，原告因交通事故受伤前往被告处就诊，经诊断为软组织挫伤，12天后即出院。后原告仍觉身体不适，并于2015年11月30日持原住院放射拍片等材料到被告处就诊，然而此次被告根据自己2013年8月31日放射拍片材料则诊断为骨折。2017年7月14日，经山东省医学影像学研究所检查报告单确认，原告在2013年8月31日的被告放射拍片中存在L1椎体压缩性骨折，并经泰安科技司法鉴定所鉴定，原告的骨折构成十级伤残。被告为原告诊断出现误诊、漏诊具有明显过错，由于被告医疗行为导致原告错过了最佳的治疗时机，加重了原告的病情，为维护原告的合法权益，现原告依法提起诉讼，请求法院在查明是事实的基础上，依法判如所诉。被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院辩称，一、答辩人对被答辩人诊疗符合医疗常规，没有过错，被答辩人作为原告应当举证证明侵权的要件成立，否则应当依法驳回其诉讼请求。二、被答辩人主张的12万余元赔偿数额缺乏事实和法律依据，不应得到支持。所以答辩人请求人民法院查明事实，依法驳回被答辩人不属实的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。本院经审理认定事实如下：中国人民解放军第八十八医院于2018年11月更名为中国人民解放军联勤保障部队第九六零医院。2013年8月30日10时45分许，原告孙桂兰因发生道路交通事故后到中国人民解放军第八十八医院检查治疗，8月31日入住该院，入院记录记载：初步诊断为多处软组织损伤。在该院住院治疗12天，于2013年9月12日出院。该次花费医疗费4286.38元。2016年7月4日原告孙桂兰起诉被告中国人民解放军第八十八医院，请求：1.确认被告存在医疗过错；2.先行赔偿原告经济损失1万元，其余部分待医疗鉴定结果出具后追加；3.本案诉讼费用由被告承担。在本案审理期间，申请人孙桂兰申请本院对被申请人中国人民解放军第八十八医院医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。经原告孙桂兰与被告中国人民解放军第八十八医院共同选定鉴定机构，本院依法委托，北京华夏物证鉴定中心于2016年12月9日作出华夏物鉴中心[2016]医鉴字第715号司法鉴定意见书，鉴定意见为：中国人民解放军第八十八医院在对被鉴定人孙桂兰的诊疗过程中存在一定的过错，该过错与被鉴定人的损害后果之间存在一定的因果关系，因果关系程度为轻微因果关系程度范围，供法审理裁量参考。为此鉴定原告花费鉴定费12000元，交通费651元。2017年4月24日原告孙桂兰向本院提出撤诉申请，本院于2017年4月24日作出（2016）鲁0902民初2272号民事裁定书，裁定准许原告孙桂兰撤回起诉。2017年7月20日原告孙桂兰自行委托泰安科技事务司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，该司法鉴定所于2017年8月1日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人孙桂兰，腰椎压缩性骨折，符合十级伤残。”后原告孙桂兰又起诉至我院，审理期间原告申请对其后续治疗费进行司法鉴定，被告申请对原告的伤残等级进行司法鉴定。经原被告共同选定鉴定机构，本院依法委托，泰安东岳司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人孙桂兰L1椎体压缩骨折评定为十级伤残；2.被鉴定人孙桂兰后续治疗费用本次不予评定。为此原告按照2019年农村居民人居可支配收入16297元主张19年的残疾赔偿金30964.3元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，应由医疗机构承担赔偿责任。本案中，经原被告共同选定的鉴定机构鉴定，“中国人民解放军第八十八医院在对被鉴定人孙桂兰的诊疗过程中存在一定的过错，该过错与被鉴定人的损害后果之间存在一定的因果关系，因果关系程度为轻微因果关系程度范围。”对该鉴定意见本院予以采信。本院结合相关实际情况、医院医疗水平差异及被告的诊疗过错，确定被告承担15%的责任为宜。关于原告主张的赔偿项目：1、医疗费。原告住院花费医疗费4286.38元，该费用应计入赔偿范围内，被告应赔偿原告医疗费642.96元（4286.38元×15%）。2、伤残赔偿金。原告按照2019年农村居民人居可支配收入16297元主张残疾赔偿金，符合相关规定，本院予以支持。原告伤残十级，2017年伤残评定时原告65岁，残疾赔偿金应计算15年，故残疾赔偿金应为24445.5元（16297元×15年×10%），被告应赔偿原告残疾赔偿金3666.83元（24445.5元×15%）。3、鉴定费。原告因鉴定花费12000元，该费用系原告的实际损失应计入赔偿范围内，故被告应支付原告鉴定费12000元。4、交通费。根据原告提交的证据，结合原告入院出院的实际情况，本院酌情认定被告赔偿原告交通费1000元。5、精神抚慰金。原告伤残等级为十级，原告主张精神抚慰金不符合相关的规定，本院对该主张不予支持。综上所述，原告要求被告赔偿医疗费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费的诉讼请求，本院予以支持。原告其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：一、被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于本判决生效后十日内赔偿原告孙桂兰医疗费642.96元；二、被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于本判决生效后十日内赔偿原告孙桂兰残疾赔偿金3666.83元；三、被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于本判决生效后十日内赔偿原告孙桂兰鉴定费12000元；四、被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院于本判决生效后十日内赔偿原告孙桂兰交通费1000元；五、驳回原告孙桂兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2859元，由原告孙桂兰负担2287元，被告中国人民解放军联勤保障部队第九六〇负担572元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。审 判 长  林玉兰人民陪审员  陈卫东人民陪审员  王海波二〇一九年九月十八日书 记 员  韩 艺