广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5103民初145号原告：郑惠明，女，1963年9月2日出生，汉族，住潮州市潮安区。委托诉讼代理人：吴温丽，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。被告：陈益源，男，1981年7月6日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司，住所地潮州市潮安区庵埠镇刘陇村金里路刘陇路口。负责人：刘茂钿，总经理。委托诉讼代理人：陈绿水，公司员工。原告郑惠明诉被告陈益源（下称“第一被告”）、中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司（下称“第二被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑惠明的诉讼代理人吴温丽、被告陈益源、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司的诉讼代理人陈绿水到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郑惠明向本院提出诉讼请求：1.判令第一被告赔偿原告郑惠明各项损失人民币31924.9元；2.判决第二被告在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：判令第一被告赔偿原告郑惠明各项损失人民币81946.94元。事实和理由：2018年8月13日下午，第一被告陈益源驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车沿潮安区东凤镇龙堤路自东往西方向行驶，16时20分左右，当车辆行至东梅路交叉路口时，适遇沈耀炯驾驶二轮摩托车承载原告郑惠明沿东梅路自北往南方向直行至该处，二车发生碰撞，造成原告受伤住院及车辆受损的交通事故。2018年9月14日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队出具第445121120180000353号道路交通事故认定书，认定第一被告陈益源应负本事故的主要责任。第一被告陈益源系粤Ｄ×××××号车的驾驶员及所有人；第二被告系粤Ｄ×××××号车的交强险及商业第三者险的保险人；事故发生在保险期限内。因此，二被告依法应就原告因本事故造成的损害承担赔偿责任。事故造成原告的各项经济损失人民币103856.78元，其中：医疗费21246.78元、住院伙食补助费2800元、营养费1200元、康复费2000元、护理费15840元、误工费20400元、残疾赔偿金31560元、精神抚慰金4000元、交通费2000元、鉴定费2810元。因原告的各项损失得不到有效赔偿，为维护原告合法权益，特提起诉讼，请人民法院查明事实，判准所请。第一被告在答辩期限内没有提交答辩状，庭审时辩称，其垫付医药费26948元，要求在本案一并处理返还。第二被告庭审时提交答辩意见辩称：1.根据本案交通事故明确记载，事故造成郑惠明、沈耀炯受伤，因涉及交强险限额如何分配问题，请求法庭依法查明另一伤者沈耀炯受伤情况，才能确认交强险具体赔偿原告金额；2.关于医疗费，原告方需提供医疗费发票原件核实实际发生医疗费用金额，且保险公司只认可原告第一次住院治疗发生医疗费用，对于原告出院后发生费用属于后续康复费用，不予认可；3.关于营养费，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知中关于营养费的意见，涉残为5000元×伤残赔偿指数，营养费应按500元认定；4.关于康复费，原告已治疗终结出院且已伤情稳定，不存在后续康复治疗的问题，保险公司不认可原告康复费的诉请；5.关于护理费，保险公司只认可原告住院期间1人护理的意见；6.关于误工费，原告诉请误工期限时间较长不合理，结合原告实际伤情及年龄已接近退休年龄，建议按120天进行认定；7.关于交通费，原告没提供任何正式收费票据予以佐证。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提交的身份证、户口本、第一被告的驾驶证、粤Ｄ×××××号的行驶证、第二被告的企业信息查询、组织机构代码证、保单、交通事故认定书、门诊病历、出院小结、诊断证明书、医疗收费票据、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、声明；双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的证明、营业执照（副本）、劳动合同，证明其在事故发生前的工作情况及因本次事故造成的误工情况；第一被告对此没有异议；第二被告对其三性均有异议，认为需补充提供银行工作流水、社保证明等其他证据才能证实原告误工情况；本院认为，原告提交的劳动合同未在劳动部门备案，其未提供社保缴交证明或工资发放明细，故对原告提交的上述证明均不予认定；2.第一被告提交票据6张，证明其向原告垫付9511元；原告认为第一被告垫付17335.81元已计入原告的医疗费，其主张的4112.66元没有计入原告医疗费，原告住院期间雇佣二名护工，原告收到第一被告支付的5500元，是用于支付给护工的；第二被告请求由法院核实；本院认为，第一被告提交的6张票据中，其中2张是案外人“沈跃广”、“沈耀炯”的医疗票据，本院不予认定；原告住院期间共雇佣二名护工护理，第一被告支付护理费5500元；第一被告还支付原告在潮州市潮安区人民医院医治费用1028.38元。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月13日下午16时20分左右，第一被告驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车沿潮安区东凤镇龙堤路自东往西方向行驶至东梅路交叉路口时，适遇沈耀炯驾驶粤Ｕ×××××号二轮摩托车承载原告沿东梅路自北往南方向直行至该处，二车发生碰撞，造成沈耀炯、原告受伤住院及二车不同程度受损的交通事故。2018年9月14日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队出具第445121120180000353号道路交通事故认定书，认定第一被告应负本事故的主要责任，沈耀炯应负事故的次要责任，原告无事故责任。事故发生当天，原告被送至潮州市潮安区人民医院紧急救治，花费的医疗费为1028.38元，后被转送潮汕骨伤科医院住院治疗，至2018年9月10日出院，住院共28天，住院治疗医疗费用17335.81元；出院后至2019年2月16日，原告共16次到该院门诊治疗，治疗费3910.97元。第一被告垫付了原告在潮州市潮安区人民医院的医疗费1028.38元、潮汕骨伤科医院住院治疗医疗费用17335.81元和住院期间共雇佣护工二名的费用5500元，垫付费用合计23864.19元。原告出院诊断：1.左胫骨上段骨折；2.膝关节多处结构损伤（1.左侧膝关节内外测半月板前后角Ⅰ-Ⅱ级损伤。2.左侧前交叉韧带、双侧副韧带及髌下支持带损伤；3.左膝关节软组织损伤）；3.右眼眶挫裂伤缝合术后。出院医嘱：1.注意休息，均衡膳食营养；2.按时定量服药，门诊继续换药治疗，左下肢石膏托外固定8-12周；正确功能锻炼；3.定期复诊查，视骨折愈合情况调整外固定时间及负重时间；4.不适随诊。原告因各项损失未得到赔偿，遂于2019年1月17日向本院起诉，并提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、护理期限和护理人数、营养费、残疾辅助器具费、误工期等项目进行鉴定。该鉴定机构于2019年4月2日出具东方司鉴[2019]临鉴字第129号法医临床鉴定意见书，鉴定：1.原告郑惠明构成十级伤残。2.无后续治疗费；康复费2000元；无残疾辅助器具费；3.误工期180天、营养费1200元、护理期90天，其中：伤后前28天配护理人员2名/天；余62天配护理人员1名/天。原告为此支付鉴定费用2810元。另查明：原告系农业家庭户口。原告向本院提交了沈耀炯声明，沈耀炯声明放弃对二被告提起索赔的权利。再查明，第一被告同时系粤Ｄ×××××号小型轿车的车辆登记所有权人,该车在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及赔偿限额为1000000元含不计免赔的商业第三者责任险，保险期限均自2018年2月11日至2019年2月10日止。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车与机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿；损失超过强制保险责任限额的部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按事故过错责任大小予以赔偿。交警部门对本起交通事故作了责任认定，认定的事实清楚，程序合法，法律依据充分，所作出的《交通事故认定书》本院予以采信。故原告的合理经济损失，应先由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的责任限额120000元内予以赔偿，超过交强险赔偿责任限额部分按事故过错责任由第一被告承担70%的赔偿责任。第一被告应承担70%的赔偿责任由第二被告在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。原告诉请其各项经济损失共计人民币103856.78元，其中：医疗费21246.78元、住院伙食补助费2800元、营养费1200元、康复费2000元、护理费15840元、误工费20400元、残疾赔偿金31560元、精神抚慰金4000元、交通费2000元、鉴定费2810元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）、《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的规定，经核算，①医疗费22275.16元；②原告住院治疗共28天，住院伙食补助费2800元；③原告的营养费为5000元×伤残赔偿系数，即5000元×10%＝500元；④经评定，康复费2000元，本院予以认定；⑤按鉴定意见，护理费为150元/天×28天×2人＋120元/天×62天×1人＝15840元；⑥原告已超过退休年龄，其请求赔偿误工费20400元的证据不足，本院不予支持；⑦原告构成十级伤残，残疾赔偿金为15780元/年×20年×10%=31560元；⑧依照“解释”第十八条的规定，确定精神抚慰金为4000元；⑨交通费30元×（住院时间28＋门诊16次）天＝1320元；⑩鉴定费2810元。上述医疗费22275.16元、住院伙食补助费2800元、营养费500元，合计人民币25575.16元，先由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，超过交强险医疗费用赔偿限额的经济损失15575.16元按事故责任由第一被告承担70%为10902.61元，第一被告承担的10902.61元由第二被告在第三者商业责任险的责任限额1000000元内予以赔偿。康复费2000元、护理费15840元、残疾赔偿金31560元、交通费1320元、精神抚慰金4000元、鉴定费2810元，合计人民币57530元，由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。第一被告垫付的医疗费23864.19元，原告应在收到赔偿款后将该款项予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告郑惠明的各项经济损失人民币67530元（其中：43665.81元直接赔付给原告郑惠明，23864.19元直接支付给垫付款人被告陈益源）；在机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额人民币1000000元内赔偿原告郑惠明的经济损失10902.61元。二、驳回原告郑惠明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币410元，由原告郑惠明负担70元。被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司负担340元，该款已由原告预交并表示同意垫付，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告340元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  叶鑫旺二〇一九年九月二日书记员  林培煜