山东省威海经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1092民初241号原告：李善龙，男，1991年1月15日出生汉族，户籍所在地山东省菏泽市牡丹区，现住威海经济技术开发区。法定代理人：李某，男，1968年8月17日出生汉族，户籍所在地山东省菏泽市牡丹区，系原告李善龙的父亲。委托诉讼代理人：郝文波，山东华田律师事务所律师。被告：李海波，男，1976年9月5日出生汉族，住威海市环翠区。法定代理人：梁某，女，1950年10月30日出生住威海市环翠区。被告：威海市立第三医院（统一社会信用代码1237100049443027XW），住所地威海市齐鲁大道80号。法定代表人：唐承，院长。委托诉讼代理人：朱孔美，该院职工。委托诉讼代理人：张秀军，山东润洲律师事务所律师。原告李善龙与被告李海波、威海市立第三医院身体权纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李善龙之法定代理人李某、委托诉讼代理人郝文波与被告威海市立第三医院之委托诉讼代理人朱孔美、张秀军到庭参加了诉，被告李海波经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李善龙向本院提出诉讼请求：1、被告李海波赔偿医疗费16056.37元、住院伙食补助费1600元、误工费8667元、护理费2834元、交通费2000元、后续治疗费24000元、精神损失费20000元、鉴定费1400元，共计76557.37元；2、威海市立第三医院对上述赔偿承担连带责任。事实及理由：2017年12月12日，原告因病在被告威海市立第三医院住院。2017年12月16日，原告被同住院的被告李海波无故殴打，致原告左上1牙、右上1牙被打掉，原告经两次住院治疗，并经威海恒源司法鉴定所司法鉴定，原告牙齿需每10年修复一次，每次修复费用为4000元，原告第一次住院误工时间为45日，伤后需1人护理10日。原告认为被告李海波无故殴打原告，应承担赔偿责任，被告威海市立第三医院作为医疗机构，未尽到安全保障义务，应承担连带赔偿责任，故原告将二被告诉至法院，要求赔偿。李海波未答辩。威海市立第三医院辩称，1、原告因病到被告医院治疗，医院不能因此成为原告的监护人，原告的监护人应根据《民法总则》相关规定加以确定，《民法总则》没有规定本案中被告医院可以成为原告的监护人。根据《侵权责任法》第三十七条、最高人民法院《关于贯彻执行中华人民共和国民法通则若干问题的意见（试行）》第160条规定，被告医院对原告而言，是合理限度的安全保障义务，适用过错责任原则，原告监护人的法定监护责任不能因此转移。本案原告受到另一××患者李海波的伤害，××患者自身意识、控制能力有缺陷，医院无法事先预见其危险举动，医院对此次事件的发生没有过错，不应承担侵权责任。2、根据《侵权责任法》第三十二条，原告的损害应由造成其损害的××患者的监护人承担责任。3、根据《侵权责任法》第二十八条、第三十七条规定，医院只能承担补充赔偿责任，只有被告李海波没在赔偿能力时才可由医院承担补充赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2017年12月12日，原告李善龙因未分化型精神分裂症入威海市立第三医院住院治疗。2017年12月19日，李善龙与同在一个封闭病区治疗精神分裂症的被告李海波在厕所里因不明原因引发争执，李海波朝李善龙嘴部打了一拳，致李善龙牙齿受伤，事发时无医生护士在场。事发后，威海市立第三医院对李善龙伤情进行口腔科会诊，医疗费计费20元。2017年12月21日，李善龙从威海市立第三医院办理自主出院，支付医疗费4273.37元。2018年3月12日，李善龙到威海市立第三医院进行门诊治疗，病历记载：患者于12月份在我处住院期间与病友发生肢体冲突，致上前牙折断，现来就诊，经诊断为左上1牙冠缺失，有龈覆盖，X片示有根残留于牙槽骨内，右上1牙松动，X片示根中1/3牙体折断。经治疗，两牙皆拔除。李善龙委托威海恒源司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2018年3月19日作出恒源司鉴所【2018】临鉴字第325号鉴定意见书，鉴定结论称：1、李善龙误工时间为45日，伤后需1人护理10日；2、李善龙牙齿每次修复费用约需4000元（十年至十五年更换一次）或以实际发生为准；李善龙支付鉴定费1560元。因原、被告就赔偿未达成一致意见，遂成诉。另查，原告主张护理人为其父亲李某，李某户籍所在地山东省菏泽市牡丹区佃户屯办事处温堂行政村温堂村196号，2016年6月15日在威海经济技术开发区经营名称为威海经济技术开发区鑫泽居羊汤馆的个体餐饮。再查，威海市立第三医院原名威海市经济技术开发区医院，2018年2月27日更名为威海市立第三医院。上述事实有公安机关调查笔录、病历、鉴定报告等在案为凭，且原告及被告威海市立第三医院没有异议，本院予以确认。双方当事人有争议的事实是原告因本次事故的部分损失数额，故而原告向法庭提交如下证据：1、原告在威海市立第三医院（未分化型精神分裂症）、邯郸钱氏中医院（癫病）的住院病历、金额合计为16056.37元的医疗费单据三张；2、威海经济技术开发区鑫泽居羊汤馆出具的工资证明二份，分别记载“李善龙系我单位职工，2017年9月至今未上班，月平均工资为5000元”（无经办人签字）、“李某系我单位职工，2017年9月至今因护理其子李善龙未上班，月平均工资为5000元”（无经办人签字）。经质证，被告威海市立第三医院认为：1、原告本身患有精神疾病，治疗原发疾病的费用不应由被告承担，其中原告在威海市立第三医院的医疗费只有20元为与牙齿治疗有关的费用；2、主张误工、护理费用需要有事发前3个月工资发放证明以佐证。通过当事人举证、质证，结合无争议事实，本院对争议事实分析、认定如下：1、根据原告提交的病历和医疗费单据，本院核实原告为牙齿治疗已花费的医疗费为20元。2、按照法律规定，单位出具的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或盖章，并加盖单位印章，原告提交的威海经济技术开发区鑫泽居羊汤馆的两份证明明显不符合法律规定，且该羊汤馆的经营者系原告之父，有一定利害关系，亦无其他旁证，故不能据此确定原告及护理人因涉案事件减少收入的情况。本院认为，公民的人格权受法律保护，任何人不得侵犯。本案被告李海波将原告李善龙打伤的事实情楚，但本案有别于其他普通侵权案件的是侵权双方当事人皆为在同一医院治疗的精神疾病患者。故本案的争议焦点有二：1、医院应承担的赔偿责任；2、原告的合理损失。分述如下：关于医院应承担的赔偿责任。本案中，李善龙因精神疾病由家属送往威海市立第三医院隔离病区进行治疗，在该院收治期间，李善龙脱离家属的监护，医院须根据其精神状况以及其所处的治疗环境负担不同于普通患者的安全保障义务。被告李海波因患有精神疾病，没有辨认和控制自己行为的能力，在被威海市立第三医院收治期间，医院亦应尽到看护、管理、注意义务，对患者的行为进行监督、控制。本案事发时，李善龙与李海波从口角争执到李海波将李善龙打伤，无医护人员在场，作为专业的医疗机构，威海市立第三医院管理上存在疏漏，对收治的精神疾病患者未尽到看护、管理义务，由此给李善龙造成的损害，依法应全部予以赔偿。关于原告的合理损失。原告主张的医疗费，应为原告因牙齿受伤产生的医疗费，即本院已查明的医疗费20元，原告在威海市立第三医院治疗未分化型精神分裂症及邯郸钱氏中医院治疗癫病产生的医疗费非为治疗受伤牙齿产生，原告主张由被告赔偿，本院不予支持。原告未提交因牙齿受伤而进行住院治疗的证据，故其主张的住院伙食补助费，本院亦不予支持。原告主张交通费，符合法律规定，根据原告的门诊治疗牙齿的次数、路程的远近等，本院酌定原告交通费为100元。从原告提交的医院病历可看出，事发后至2017年12月29日原告住院治疗精神疾病，此期间产生的误工非因牙齿受伤造成，与本案无关，应予扣除，其余时间的误工费，符合法律规定，原告有权主张，但原告未提交能证明原告收入减少情况的有效证据，考虑到原告的年龄、居住地、精神状态等，其主张误工费可参照上年度城镇居民人均可支配收入39549元计算，即为3792.37元﹝39549元/年÷365天×（45-10）天﹞。依据恒源司鉴所【2018】临鉴字第325号鉴定意见书李善龙伤后需1人护理10日，故原告主张护理费符合法律规定，但原告未提交能证明护理人收入减少情况的有效证据，结合原告治疗基本情况、经常居住地、护理人李某的收入来源于城镇等情况，故其主张护理费可参照上年度城镇居民人均可支配收入39549元计算，即为1083.53元（39549元/年÷365天×10天）。原告主张后续治疗费，依据恒源司鉴所【2018】临鉴字第325号鉴定意见书，李善龙牙齿每次修复费用约需4000元（十年至十五年更换一次），考虑到牙齿的修复更换周期时间长，十至十五年后物价、病情等均会发生较大变化，故本案本院支持一次牙齿的修复治疗费4000元，后续发生的费用可待实际发生后再行主张。尽管原告的伤情未构成伤残，但原告本身患有精神疾病，情绪易受刺激，在医院就医期间意外被打受伤，对其身心造成一定影响，故原告主张精神抚慰金符合法律规定，本院予以支持，其数额本院酌情调整为3000元。诉前鉴定费1560元系实际产生，原告主张1400元，是对自身权利的处分，本院予以支持。综上并结合法庭调查可确定原告合理损失包括：医疗费20元、交通费100元、误工费3792.37元、护理费1083.53元、后续治疗费4000元、精神抚慰金3000元、诉前鉴定费1400元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙医疗费20元；二、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙后续治疗费4000元；三、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙误工费3792.37元；四、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙护理费1083.53元；五、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙交通费100元；六、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙精神抚慰金3000元；七、被告威海市立第三医院赔偿原告李善龙诉前鉴定费1400元；上述一到七项共计13395.9元，被告威海市立第三医院应于本判决生效之日起十日内付清。如采取转账付款，请将赔偿款及相应诉讼费付至原告李善龙的指定账号（开户名：李善龙，开户银行：山东省农村信用社联合社温泉支行，账号：62×××20）。八、驳回原告李善龙其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1714元，由原告李善龙负担1414元、被告威海市立第三医院负担300元；公告费560元，由原告李善龙负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审 判 长  程 军人民陪审员  王俊杰人民陪审员  邵爱英二〇一九年九月九日法官助理姜倩倩书记员陈殿辉