中华人民共和国山东省阳信县人民法院民 事 判 决 书山东省阳信县人民法院民事判决书(2018)鲁1622民初2084号原告：张爱英，女，1972年10月14日出生，汉族，农民，住阳信县。委托诉讼代理人：何涛，山东春光明律师事务所律师。被告：陈龙，男，2000年3月17日出生，汉族，农民，住阳信县。被告：阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市滨城区市西办事处黄河五路**，统一社会信用代码：913716006601796160。负责人：安晋清，总经理。委托诉讼代理人：高磊，该公司职工。原告张爱英与被告陈龙、阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人何涛、被告保险公司委托诉讼代理人高磊到庭参加诉讼。被告陈龙经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张爱英向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费暂定200000元；2.伤残赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失鉴定后再做确定；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求为：要求被告赔偿医疗费393432.11元、伤残赔偿金325940元、被扶养人生活费101430元、误工费19532元、住院期间护理费42653元、完全长期护理依赖费325940元、住院伙食补助费5790元、交通费5000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费7200元、鉴定出诊费800元、鉴定检查费168.06元、多功能护理床27000元、双通道空气防褥疮床垫24000元、高靠背轮椅15000元、一次性纸尿裤162000元、一次性尿片86400元、其他物品药品及辅助器具费15150元，以上总计1567435.17元，以上扣除被告保险公司在交强险限额内赔偿的110000元，剩余1457435.17元，要求被告按照85%的比例赔偿1238819.89元。事实和理由：2018年10月3日19时30分许，被告陈龙驾驶鲁Ｍ4××**小型轿车沿阳信县流钟至温店路由西向东行驶至鼎龙西侧路段时，与沿该路段由南向北步行过道路的原告发生碰撞，致使原告严重受伤。事故经交警大队认定，被告陈龙负事故主要责任。被告陈龙驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和商业险。现诉至法院，请求依法支持原告诉讼请求。被告陈龙未作答辩。被告保险公司辩称，若原告有证据证实事故发生时我司承保车辆行驶证、驾驶证经审验合格，我司在保险限额内对于原告合理合法的损失按照责任比例予以赔付。医疗费需扣除非医保用药。诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。事故发生后，我司已为原告垫付医疗费110000元，请求予以扣除。本院经审理认定事实如下：2018年10月3日19时30分许，被告陈龙驾驶鲁Ｍ4××**小型轿车沿阳信县流钟至温店路由西向东行驶至鼎龙西侧路段时，与沿该路段由南向北步行横过道路的原告发生碰撞，事故造成原告受伤、鲁Ｍ4××**小型轿车受损。事故经阳信县交警队认定被告陈龙负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后于2018年10月3日-2019年4月14日在滨州市中心医院住院治疗193天，支出医疗费390416.29元。2019年5月7日、2019年5月16日、2019年6月21日原告在滨州市中心医院复查分别支出门诊费1151.24元、780元、1084.58元。经本院委托，2019年7月8日，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对原告康复辅助器具（假肢）配置费用、更换周期、更换次数出具结论：1.（1）“普通适用型”多功能护理床，配置价格：肆仟伍佰元（￥4500.00）。（2）多功能护理床每五年更换一次（残疾辅助器具为不可分割产品，不满一次按照一次计算）。2.（1）双通道空气防褥疮床垫配置价格：叁仟元（￥：3000.00）。（2）双通道空气防褥疮床垫更换年限为每四年更换一次。3.（1）高靠背轮椅配置价格：壹仟伍佰元（￥1500.00）。（2）轮椅更换年限为每三年更换一次。4.（1）一次性纸尿裤3元/片，每日约使用5片，共计每月为肆佰伍拾元（￥450.00）。（2）一次性尿片4月/片，每日约使用2片，共计每月为贰佰肆拾元（￥240.00）。5.残疾辅助器具为不可分割产品，不满一次按照一次计算。6.多功能护理床、防褥疮床垫、轮椅、纸尿裤及尿片更换次数可参照山东省人均寿命计算（自定残之日起算）。原告支出鉴定费5000元、出诊费800元。经本院委托，2019年7月16日，滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对原告伤情出具鉴定意见为：1.被鉴定人张爱英因交通事故造成极重度颅脑损伤，后遗持续性植物生存状态，评定伤残一级。2.评定误工期自受伤日到检验鉴定评残（2019年6月20日）前一日止。3.评定住院期间需要2人护理，院外需要1人长期护理。4.评定需要完全护理依赖。原告支出鉴定费2200元、鉴定检查费168.06元。诉前被告陈龙为原告垫付医疗费10000元，被告保险公司为原告垫付医疗费110000元。事故发生时，被告陈龙具有驾驶资格，其驾驶的涉案车辆具备行驶条件。涉案鲁Ｍ4××**小型轿车车主陈玉军，在被告保险公司投有交强险和赔偿限额为500000元的商业三者险（不计免赔），该事故发生在保险期限内。对原告主张的住院伙食补助费5790元，保险公司无异议，本院依法予以认定。原告之母魏青荣，1946年9月5日出生，定残之日72周岁，由包括原告在内的4人赡养。原告与丈夫张合峰育有一女张子悦，2015年4月21日出生，定残之日4周岁。上述事实，有原告身份证明、水落坡镇西张村委会证明、户籍证明、交通事故认定书、住院病案、诊断证明、医疗费单据、门诊收费票据、费用清单、司法鉴定书、鉴定报告、鉴定费发票、鉴定检查费发票、出诊费收据、机动车驾驶证、行驶证、保险单及当事人陈述予以证实，足以认定。另查明，山东省2018年度农村居民人均可支配收入16297元（以下简称数据“A”）；农村居民人均消费支出11270元（以下简称数据“B”）。本院认为，本次交通事故交警部门认定被告陈龙负事故主要责任，原告负事故次要责任，原告及保险公司均无异议，此应作为确定本案民事责任的基本依据。原告主张的其他物品药品及辅助器具费15150元，本院认为，原告在滨州市中心医院住院期间于2018年11月8日在院外自行购买的“安宫牛黄丸”（发票名称张爱英，金额1485元）、于2019年4月11日购买的按摩仪、多功能护理床（发票名称张爱英，金额2000元）属于中药类、康复类费用，该两项费用确系原告为治疗伤情必要、合理的支出，该院亦无法提供此项医疗服务，对该两项费用本院予以支持。原告提交的2019年1月18日发票（发票名称张爱英，金额1299元）显示购买物品为“昌瑞小家电”，无法证实与原告伤情存在关联，对该项费用本院不予支持。原告提交的2019年4月27日发票（发票名称个人，金额2196元），无法证实与本案存在关联，对该项费用本院不予支持。原告提交的其他收款收据（金额合计8170元）形式不合法，真实性无法确定，本院不予支持。原告主张的伤残赔偿金325940元(数据“A”×20年)、被扶养人生活费101430元（魏青荣：数据“B”×8年÷4人=22540元，张文悦：数据“B”×14年÷2人=78890元）事实清楚、证据充分，应予支持。原告主张的误工费数额过高，调整为19410元（数据“A”+数据“B”/365天×257天≈19410元）。原告主张的护理费数额过高，其未提交护理人员刘树芳（原告哥哥的妻子）的纳税证明、银行流水，无法证实其收入减少情况，原告主张按照住宿和餐饮业收入标准计算护理费无事实依据，本院不予支持。根据司法鉴定意见，原告现处于植物人状态，一次性护理期限本院暂定5年，护理费计算标准同误工费，数额为166988元[（住院期间：数据“A”+数据“B”/365天×193天×2人，院外：数据“A”+数据“B”/365天×1825天(5年)]。原告主张的交通费5000元合理，符合实际情况，本院予以支持。原告主张的精神损害抚慰金10000元，符合相关法律规定，本院予以支持。原告主张的多功能护理床，根据司法鉴定意见及鉴定报告，原告现处于植物人状态，本院支持原告多功能护理床更换一次（每五年更换一次），费用4500元。原告主张的双通道空气防褥疮床垫，根据司法鉴定意见及鉴定报告，本院支持原告更换两次（每四年更换一次，不满一次按照一次计算），费用6000元。原告主张的高靠背轮椅，根据司法鉴定意见及鉴定报告，本院支持原告更换两次（每三年更换一次，不满一次按照一次计算），费用3000元。原告主张的一次性纸尿裤，根据司法鉴定意见及鉴定报告，本院支持原告五年，费用27000元[450元/月×60个月(5年)]。原告主张的一次性尿片，根据司法鉴定意见及鉴定报告，本院支持原告五年，费用14400元[240元/月×60个月(5年)]。可依法确定的原告的损失为：医疗费393432.11元、伤残赔偿金427370元（包含被扶养人生活费）、误工费19410元、护理费166988元、住院伙食补助费5790元、鉴定费7200元、鉴定出诊费800元、鉴定检查费168.06元、交通费5000元、精神损害抚慰金10000元、多功能护理床4500元、多通道空气防褥疮床垫6000元、高靠背轮椅3000元、一次性纸尿裤27000元、一次性尿片14400元、其他药品及辅助器具费3485元，合计1094543.17元。对原告以上损失，由被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿医疗费10000元（已支付）、精神损害抚慰金10000元、伤残赔偿金100000元；原告其他损失974543.17元，应该由被告保险公司按照85%比例在商业险限额内赔偿原告500000元，剩余328361.69元由被告陈龙承担。被告保险公司诉前垫付的医疗费100000元、被告陈龙垫付的10000元应予扣除。被告陈龙经本院传票传唤未到庭参加诉讼，不影响本案的审理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《山东省实施＜中华人民共和国道路交通安全法＞办法》第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效后三十日内在交强险限额内赔偿原告张爱英110000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司于本判决生效后三十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张爱英400000元；三、被告陈龙于本判决生效后三十日内赔偿原告张爱英318361.69元；四、驳回原告张爱英其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2150元，缓交诉讼费5827.69元，合计7977.69元，由原告张爱英负担1200元，由被告陈龙负担2171.08元，由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担4606.61元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  李风信二〇一九年九月三十一日书记员  王 京