广东省吴川市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0883民初1442号原告郑观潮，男，1962年9月1日出生，汉族，住广东省吴川市，委托代理人杨辉，广东汉基律师事务所律师（特别授权）。被告杨华明，男，1985年7月12日出生，汉族，住广东省吴川市，被告杨亚林，男，1963年8月7日出生，汉族，住广东省吴川市，被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下称太平财险湛江中心支公司），地址：湛江市霞山区人民大道南34号（恒兴公司）第九层901、902、903室，法定代表人：邓志伟。委托代理人陈宇恒，公司员工。原告郑观潮诉被告杨华明、杨亚林、太平财险湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序由审判员龙云与人民陪审员曾洁、姚小琨组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郑观潮的委托代理人杨辉，被告杨华明、被告太平财险湛江中心支公司的委托代理人陈宇恒到庭参加诉讼。被告杨亚林经本院传票传唤，不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郑观潮诉称：2018年2月11日在吴川市黄坡水泥厂路段，8时30分被告杨华明驾驶粤Ｇ×××××号小轿车行驶至上述路段时追尾碰撞前方郑华弟驾驶搭载原告郑观潮的摩托车，造成原告郑观潮受伤，车辆损坏的道路交通事故。经吴川市公安局交通警察大队现场勘查后，认定被告杨华明承担此事故的全部责任，原告郑观潮无责任。另外，被告杨亚林在太平财产保险有限公司湛江中心支公司为肇事车购买了交强险和商业险，所以被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司应当在保险责任限额内先行对原告郑观潮的损失承担赔偿责任，对于超出保险责任限额的部分，再由被告杨华明、杨亚林对原告承担连带赔偿责任。事故发生后，原告郑观潮随即被送往解放军第四二二医院进行救治，伤情诊断为：1、左足跟粉碎性骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、脑震荡。于2018年5月22日出院。随后原告委托广东中博法医临床司法鉴定所对其损伤进行伤残程度鉴定，该鉴定机构于2018年7月6日作出鉴定意见：评定原告损伤构成十级伤残。此次事故给原告经济及精神方面造成了极大影响。在原、被告方多次协商未果后，为维护原告的合法权益，故向贵院提起诉讼，请求：1、判令被告太平财产保险有限公司湛江中心支公司在保险责任限额内先行赔偿原告因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、司法鉴定费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费等损失共150763.9元。2、判令被告杨华明、杨亚林在太平财产保险有限公司湛江中心支公司赔偿剩余的部分对原告承担连带赔偿责任。3、判令由三被告承担本案全部诉讼费用。被告杨亚林不作答辩。被告杨华明辩称，我买了保险，由保险公司负责。被告太平财险湛江中心支公司辩称，肇事车辆全责，该车辆在我司购买交强险和商业险。医疗费按照医院正规发票核算，剔除车主垫付的28736.65元和我司垫付的15000元；伙食费、营养费无异议；护理费标准过高，应按照120元/天计算，护理人数应当是一人护理；误工费的误工时间按照实际住院时间计算；精神损失费过高，应按照3000元计算；鉴定费按发票计算；残疾赔偿金我司认为应按农村标准计算，原告提供的农转非证据不足，无相关劳动部门登记的劳动合同、暂住证、水电费、社保等；交通费过高，我司酌情给予500元。另外要求原告提供详细住院病历（包括长期医嘱、短期医嘱、体温表、护理记录表）以便核实原告是否有挂床行为。在本案审理过程中，原告郑观潮提交如下证据：1、居民身份证，以证明原告的身份情况；2、道路交通事故认定书，以证明本案道路交通事故责任的认定情况，及各被告的身份情况；3、入院记录、拍片诊断报告单、诊断证明书、出院记录、住院费用发票及明细清单，以证明原告的住院治疗情况及所支付的医疗费用；4、工作证明、施工证、工资表、营业执照，以证明原告事故发生前在城镇工作；5、居委证明、场地使用证明，以证明原告事故发生前就住于公司租赁宿舍即在城镇居住；6、司法鉴定意见书、鉴定费用发票，以证明原告因本次事故造成的伤残程度及所支付的费用。被告杨华明、太平财险湛江中心支公司不向本院提交任何证据。被告太平财险湛江中心支公司对原告郑观潮所提交的证据的质证意见：证据1无异议；证据2无异议；证据3需要补充长期医嘱、短期医嘱、体温表、护理记录表等；证据4原告提供的农转非证据不足，无相关劳动部门登记的劳动合同、暂住证、水电费、社保等，和答辩意见一致。工资单只有原告一人的情况，应该是后来整理出来的，不是原始文件。证据5居住证明只有一个简单的证明，没有暂住证佐证，不应采信。场地使用证与本案无关联；证据6无异议。被告杨华明对原告郑观潮所提交的证据的质证意见与被告太平财险湛江中心支公司一致。经审理查明：2018年2月11日8时30分，被告杨华明驾驶粤Ｇ×××××号小轿车行驶至吴川市黄坡水泥厂路段时，追尾碰撞前方郑华弟驾驶搭载原告郑观潮的摩托车，造成原告郑观潮受伤，车辆损坏的道路交通事故。经吴川市公安局交通警察大队现场勘查后，认定被告杨华明承担此事故的全部责任，原告郑观潮无责任。事故发生后，原告郑观潮随即被送往解放军第四二二医院进行救治，伤情诊断为：1、左足跟粉碎性骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、脑震荡。于2018年5月22日出院。随后原告委托广东中博法医临床司法鉴定所对其损伤进行伤残程度鉴定，该鉴定机构于2018年7月6日作出鉴定意见：评定原告损伤构成十级伤残。另查明，被告杨亚林是肇事粤Ｇ×××××号小轿车的登记车主，该车在太平财产保险有限公司湛江中心支公司投保了交强险和商业险。其中商业第三者保险赔偿限额为500000元，不计免赔。事故发生后，被告太平财险湛江中心支公司已向原告赔付15000元（其中交强险医疗限额赔付给原告5000元，另外的5000元赔付给另外一个伤者郑华弟，商业险赔付给原告10000元）。被告杨亚林垫付了28736.65元。本院认为，吴川市公安局交警大队对本次道路交通事故所作出的责任认定书程序合法，实体认定恰当，理据充分，本院应予采信。本院认为，本案争议的焦点问题是：原告请求的赔偿项目与计算数额的合法、合理性。关于被告保险公司在本案中的赔偿责任问题。机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，由保险公司就事故产生的损失在保险责任限额内予以赔偿。因此保险公司应对受害人的损失予以赔偿。原告因交通事故造成伤残，所造成的各项损失由保险公司依《道路交通安全法》第七十六条之规定，从交强险限额赔偿款中支付。不足部分，原告可根据保险法的规定和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和第二十五条之规定，同时起诉承保商业险的保险公司按侵权人的责任索赔。关于医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。关于营养费的计算问题，原告请求有理有据，结合本地的生活消费水平和司法实践，本院予以支持；关于护理费的计算问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。结合本地的生活消费水平和司法实践，原告请求护理费按150元/天的标准计算，本院予以支持。关于误工费，原告提供的证据相互印证，组成完整证据链，能够证明其在发生事故前从事的工作及工资收入，故对其误工费的诉请，本院予以支持。关于残疾赔偿金，经司法鉴定机构鉴定原告构成一处十级伤残，本院予以采信。原告的户籍属于农业，且能提供足够的证据证明其在城镇居住和工作，应按城镇的标准计算该项损失；关于精神抚慰金，原告请求5000元，结合本地的生活消费水平和司法实践，本院予以支持；关于交通费，根据原告的住院天数，对原告的该项请求予以支持。关于原告在本次事故中应获赔的项目和数额，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》等规定，分别作如下核定：1、医疗费：46150.55元；2、住院伙食补助费：10000元（100元/天×100天=10000元）3、营养费：500元（5000元×10%=500元）4、护理费：30000元（原告住院医嘱需2人陪护。按地区同等级别护工劳务报酬标准150元/天来计，则护理费为150元/天×100天×2人=30000元）5、误工费：15950元（原告受伤前13个月平均工资为3300元/月，误工期计算至定残前一天即2018年7月6日共计145天，则误工费为3300元/月÷30天×145天=15950元）6、鉴定费：1950元；7、精神损害赔偿金：5000元；8、残疾赔偿金：81950元（40975元/年×10%×20年=81950元）；9、交通费：3000元；根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告损失属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目费用为第1至3项共56650.55元。先由被告太平财险湛江中心支公司在交强险医疗费限额10000元内赔付（已付5000元，因另5000元已经支付给另一个伤者，故该限额已经赔付完毕），不足部分的51650.55元由被告太平财险湛江中心支公司在商业第三者险限额内赔付给原告，减除已经支付的10000元和被告杨亚林垫付的28736.65元，尚应赔偿12913.9元。原告的损失属于伤残赔偿限额下的赔偿项目费用为第4至9项共137850元。由被告太平财险湛江中心支公司在交强险伤残赔偿限额110000元内向原告赔付，不足部分的27850元由被告太平财险湛江中心支公司在商业第三者险限额内赔付给原告。综上，被告太平财险湛江中心支公司在交强险限额内赔偿给原告的金额为110000元，商业第三者险限额内赔付给原告的金额为40763.9元。本案的诉讼费应由直接侵权人承担，保险公司依照合同约定无需承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条等之规定，判决如下：一、被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司支付给原告郑观潮110000元（在机动车交通事故强制责任险赔偿限额内）。限于本判决书发生法律效力之日起5日内付清给原告。二、被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司支付给原告郑观潮40763.9元（在机动车商业第三者险赔偿限额内）。限于本判决书发生法律效力之日起5日内付清给原告。如果不按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3315.27元，由被告杨华明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长 龙 云人民陪审员 曾 洁人民陪审员 姚小琨二〇一九年九月二十九日书 记 员 凌上志附相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。