审批：重庆市九龙坡区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0107民初3246号原告：李雅娇，女，汉族，2011年2月3日出生，户籍地重庆市綦江区石角镇新农村2组4号，现住重庆市九龙坡区华岩村2号附24号2-1，公民身份证号码：500222201102031640。法定代理人：王永莲，女，汉族，1979年4月30日出生，户籍地重庆市綦江区石角镇新农村2组4号，现住重庆市九龙坡区华岩村2号附24号2-1，公民身份证号码：522122197904304824，系原告李雅娇的母亲。委托代理人：李林芳，重庆天宸律师事务所律师。被告：雷巨，男，汉族，1988年12月10日出生，住重庆市沙坪坝区富洲路12号附5号3-6，公民身份证号码：511681198812100014。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地：重庆市江北区江北城西大街25号平安财富中心电梯楼层20-21层，统一社会信用代码：9150000075624841XK。法定代表人：曹阳，职务：总经理。委托代理人：曹阳，重庆盛全律师事务所律师。委托代理人：王睿，重庆盛全律师事务所律师。原告李雅娇诉被告雷巨、中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司(以下简称“平安重庆分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员王晓明适用简易程序公开开庭进行了审理。原告法定代理人王永莲及委托代理人李林芳，被告雷巨、被告平安重庆分公司委托代理人曹阳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李雅娇诉称，2018年7月5日15时40分，被告雷巨驾驶车牌号为渝BJS191小型普通客车行驶至重庆市九龙坡区华园路欣茂苑支路时，与行人原告李雅娇相撞，造成原告受伤的交通事故。后经重庆市公安局九龙坡区分局交通巡逻警察支队认定，被告雷巨与原告李雅娇承担事故同等责任。经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定：1、原告李雅娇左踝关节功能丧失50%以上，属十级伤残；2、原告李雅娇的后期医疗费约需人民币12000元。被告雷巨系肇事车辆的所有人，并在被告平安重庆分公司处投保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，向贵院提起诉讼，要求：1、依法判令上述被告支付给原告各项费用共计人民币133042.07元，取内固定费用以实际产生为准。2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司在其为肇事车辆车牌号渝BJS191承保的交强险和商业险限额内，对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。3、本案的诉讼费由上述被告承担。被告平安重庆分公司辩称，对事故发生和责任划分没有异议，肇事车辆在我司投保了商业险和交强险，我司承担60%的赔偿责任。我司已垫付医疗费51501.52元和残疾辅助器具费1600元，其中恒生手外科医院住院医疗费为34501.52元，对原告所诉称的医疗费，需扣除医保统筹和医保基金支付，我司认定医疗费为2400.07元。上述医疗费中除了恒生手外科医院住院医疗费，要求扣除剩余医疗费中非医保用药20%。认可住院伙食补助费4800元，酌情认可营养费300元，后续医疗费依重新鉴定认可10000元，对疤痕修复费用不予认可。认可住院期间的护理费9600元，鉴定意见明确伤后护理时限为75天，按照每天120元的标准计算；残疾赔偿金按照农村标准计算应为27562元；因双方系同等责任，精神损害抚慰金酌情认可1000元；残疾辅助器具费225元予以认可，交通费酌情认可300元；因财产损失不属于法定赔偿项目且原告未提供相关证据，故不予认可。关于续医费，由于重新鉴定的鉴定结论有所改变，所以第一次的鉴定费用应由原告方承担，第二次的鉴定费用由原告和车方按比例承担，我司不承担诉讼费。被告雷巨辨称，对事故发生和责任划分没有异议，同等责任应按50%承担，其余答辩意见与被告平安重庆分公司一致。经审理查明，原告李雅娇系王永莲之女，被告雷巨系渝BJS191小型轿车车主，该车在被告平安重庆分公司投保了交强险和商业险100万元。2018年7月5日15时40分，被告雷巨驾驶渝BJS191小型轿车沿华园路由新世纪市场方向向华岩二社方向行驶，当车行驶至重庆市九龙坡区华园路欣茂苑支路时，与车行方向由右至左横过公路的行人李雅娇相撞，导致李雅娇受伤的交通事故。2018年8月14日，重庆市公安局九龙坡区分局交通巡逻警察支队作出第500107120180000181号《道路交通事故认定书》，认定被告雷巨负同等责任，原告李雅娇负同等责任。原告李雅娇向重庆市公安局交通管理局申请复核，2018年9月11日该局作出渝公交复字结论[2018]第000087号《道路交通事故复核结论》，予以维持。事发当日，原告李雅娇在重庆民康方英医院入院治疗至7月27日，住院天数22天，出院诊断为：左胫腓骨开放性骨折。2018年7月27日，原告李雅娇在重庆恒生手外科医院入院治疗至9月23日，住院天数58天，出院诊断为：1、左胫骨骨折内固定术后胫前皮肤软组织坏死2、左腓骨骨折内固定术后。被告平安重庆分公司垫付了住院医疗费8000元和9000元，以及恒生手外科医院住院医疗费34501.52元和残疾辅助器具费1600元。审理中，原告提交重庆医科大学附属儿童医院门诊病历4份、检查报告单和门诊处方发药单各3份、医疗费收据24张和发票1张，用于证明原告支付门诊医疗费2559.07元，二被告对该组证据的真实性无异议，但认为门诊医疗费应扣除医保统筹和医保基金支付。关于鉴定，诉前原告方委托重庆市法医学会司法鉴定所，对伤残等级和后续医疗费进行鉴定，鉴定意见：1、李雅娇左踝关节功能丧失50%以上，属十级伤残；2、李雅娇的后续医疗费约需人民币壹万贰仟元。鉴定费1780元（伤残等级鉴定费用770元、续医费鉴定费用660元、会诊费和扫描存档费350元）由原告支付。审理中，被告平安重庆分公司提出对原告的伤残等级和后续医疗费进行重新鉴定，原告要求对护理时限进行鉴定，本院委托重庆市法庭科学司法鉴定所，对伤残等级、后续医疗费和护理时限进行鉴定，鉴定意见：1、李雅娇左踝关节活动功能障碍属十级伤残；2、李雅娇后续医疗费需人民币壹万元左右；3、李雅娇伤后护理时限评定为75日。因原告方未对护理时限鉴定项目进行缴费，重庆市法庭科学司法鉴定所出具情况说明，表示撤销对护理时限的鉴定意见。鉴定费2250元其中伤残等级鉴定费1050元和续医费鉴定费900元由被告平安重庆分公司支付，专家会诊费300元由原告李雅娇支付。原告对该份鉴定意见中后续医疗费不予认可，认为后续医疗费过低，该鉴定中后续医疗费主要是内固定取出术的费用，原告方要求待实际产生后另行主张。关于划责比例，原告认为原告方承担次要责任，或者无责任，主张原告方最多承担20%责任，被告平安重庆分公司认为车方承担60%责任，被告雷巨认为车方承担50%责任。上述事实，有交通事故认定书、道路交通事故复核结论、户口本、出生医学证明、代抄单、重庆民康方英医院住院病案和情况说明、重庆恒生手外科医院住院病案和出院证、重庆医科大学附属儿童医院门诊病历、检查报告单和医药费收据、发票、司法鉴定意见书及票据、暂住凭证复印件、就读证明、工作证明、劳动合同复印件、重庆市社会保险参保证明（个人）、质证笔录及庭审笔录等证据材料在卷为凭，并经当庭质证，足以认定。本院认为，公民享有的生命健康权受法律保护，因健康遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故致人损害，机动车依法投保交强险，赔偿责任属于交强险责任限额范围的，由保险公司直接向赔偿权利人承担赔偿责任；赔偿责任不属于交强险范围或超出交强险责任限额的，由侵权人在各自应当承担的责任范围内承担赔偿责任。本次交通事故中，认定被告雷巨负同等责任，原告李雅娇负同等责任，牌照渝BJS191车辆所有人系被告雷巨，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司投保了交强险和商业险，因此对于原告因本次交通事故产生的各项损失，应先由被告平安重庆分公司在交强险范围内进行赔付，对于被告雷巨应承担的赔偿责任，平安重庆分公司应根据保险合同约定在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。依第500107120180000181号《道路交通事故认定书》和渝公交复字结论[2018]第000087号《道路交通事故复核结论》，认定被告雷巨负同等责任，原告李雅娇负同等责任，对原告的损失由被告雷巨承担60%的赔偿责任。对于本次交通事故中产生的各项损失，本院作如下认定：1、医药费，原告主张门诊医疗费2559.07元，二被告对票据的真实性无异议，但要求扣除医保统筹和医保基金支付。原告的住院医疗费已由被告平安重庆分公司垫付51501.52元。经查，原告提交的门诊医疗费票据，2018年11月17日28元、11月23日104元、11月24日753.6元、11月26日298.63元、12月26日125.18元、12月31日147.14元、2019年2月11日125.18元、2月18日243.2元、6月18日132.6元、7月29日337.18元、8月5日125.18元，其中医保支付61元，另2018年10月16日在重庆恒生手外科医院有限责任公司的放射费99元。本院认为，2019年7月29日门诊票据，金额为40.18元，票据号为031492884，该第二联票据系重复计算，故本院不予认可。本院认为，医疗费中医保所支付部分应予以扣除，故医疗费认定为门诊医疗费2457.89元和住院医疗费51501.52元。2、住院伙食补助费，原告主张4800元，即60元/天×80天，二被告均予以认可，故本院尊重并确认4800元。3、营养费，原告主张2000元，二被告认可300元，本院酌情认可1000元。4、后续医疗费，原告主张后期瘢痕修复费用20000元，取内固定费用待实际产生后另行主张，被告认可鉴定结论，后期需行内固定取出术费用10000元。本院认为，原告所主张的后期瘢痕修复费用没有鉴定和相关医嘱予以证实，且后续医疗费鉴定主要是后期需行内固定取出术费用，原告要求取内固定费用待实际产生后另行主张，故在本案中不处理该项费用，原告可另行起诉。5、护理费，原告主张15600元，即120元/天×80天+50元/天×30天×4个月，被告认为鉴定意见为伤后护理时限为75天，按120元/天的标准计算护理费。本院认为，因原告撤销对护理时限的鉴定，且原告所举示的门诊病历无法证实原告需后续护理的期限，故本院酌情认定住院期间的护理费9600元，即120元/天×80天。6、残疾赔偿金，原告主张69778元，即34889元/年×20年×10%，被告认为原告系农村户籍，应按照农村标准计算残疾赔偿金，本院认为，原告所举示的暂住登记凭证、在职证明、劳动合同和重庆市社会保险参保证明（个人）、重庆市九龙坡区中梁山家乐幼儿园出具的证明，证实原告李雅娇跟随父母从2017年至今连续在城镇居住、读书，应按城镇标准计算残疾赔偿金，故对原告主张残疾赔偿金69778元，本院予以支持。7、残疾辅助器具费，原告主张225元，二被告均予以认可，被告平安重庆分公司已垫付残疾辅助器具费1600元，故本院确认1825元。8、交通费，原告酌情主张1000元，没有提供相关证据材料，被告认可300元。本院酌情认定500元。9、财产损失，原告主张10000元，因该费用不属于法定的赔偿项目且原告未举示相关证据予以证实，本院不予支持。10、鉴定费，原告主张2080元，包含第一次鉴定费1780元和第二次鉴定费中专家会诊费300元。二被告均认为重新鉴定的鉴定结论有改动，所以第一次的鉴定费用由原告方自行承担，第二次的鉴定费用由原告和车方共同承担。本院认为，两次鉴定意见没有实质性改变，且原告要求后续行内固定取出术待实际产生后另行主张，故两次鉴定费用中的续医费鉴定费660元和900元由原告承担，第二次鉴定中剩余鉴定费1350元由被告平安重庆分公司自行承担，第一次鉴定中剩余鉴定费用1120元应作为原告的损失纳入本案一并处理。上述费用共计142582.41元，其中医疗费包括住院医疗费51501.52元和门诊医疗费2457.89元、住院伙食补助费4800元、营养费1000元，合计59759.41元属于交强险医疗费项下的赔偿项目，故先由被告平安重庆分公司在交强险医疗费项下赔偿原告医疗费10000元，因平安重庆分公司已垫付原告医疗费51501.52元，剩余59759.41元-10000元=49759.41元，被告雷巨应赔偿49759.41元×60%=29855.65元，被告雷巨赔偿非医保用药（2457.89元+8000元+9000元）×60%×20%=2334.95元，被告平安重庆分公司在商业第三者责任险范围内赔付（29855.65元-2334.95元）=27520.7元。其中护理费9600元、残疾赔偿金69778元、残疾辅助器具费1825元、交通费500元，合计81703元，属于交强险死亡伤残项下的赔偿项目且未超出赔偿限额，由被告平安重庆分公司负担。关于精神损害抚慰金，原告酌情主张5000元，被告认可1000元。本院认为，因原、被告系同等责任，故本院酌情认定2000元。关于鉴定费1120元由被告雷巨承担60%，即672元。原告李雅娇垫付第二次鉴定费300元，被告平安重庆分公司垫付第二次续医费鉴定费900元，被告平安重庆分公司垫付41501.52元+1600元+900元-300元=43701.52元，综上，被告雷巨赔偿原告李雅娇（2334.95元+672元）=3006.95元，被告平安重庆分公司应赔偿原告李雅娇（27520.7元+81703元+2000元-43701.52元）=67522.18元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李雅娇各项损失67522.18元；二、被告雷巨于本判决生效之日起十日内赔偿原告李雅娇各项损失3006.95元；三、驳回原告李雅娇的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1533元，由原告李雅娇承担613.2元，由被告雷巨负担919.8元（此款原告已缴纳，由被告雷巨在本判决生效之日起十日内支付原告李雅娇）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 王晓明二〇一九年九月二十九日法官助理 杨 欢书 记 员 何洪颖