湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0121民初6827号原告陈霞生，男，1941年11月26日出生，汉族，住长沙县。委托代理人贺紫恩，湖南星楚律师事务所律师。委托代理人陈建忠，男，1963年9月5日出生，汉族，住长沙市雨花区,系陈霞生之长子。被告梁忠兰，男，1976年8月10日出生，汉族，住江西省萍乡市上栗县。委托代理人叶和南，赣西法律事务所中心法律工作者。被告贾小亮，男，1974年5月9日出生，汉族，住山西省祁县。被告何富海，男，1983年6月7日出生，汉族，住山西省太谷县。被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司，营业场所：山西省晋中市榆次区新建北路308号。负责人宋志文，总经理。委托代理人张维，湖南琨霖律师事务所律师。委托代理人肖广德，湖南琨霖律师事务所实习律师。原告陈霞生与被告梁忠兰、贾小亮、何富海、中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈霞生委托代理人贺紫恩、陈建忠、被告梁忠兰委托代理人叶和南、被告保险公司委托代理人张维到庭参加了诉讼，被告贾小亮、何富海经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈霞生请求本院判令：1、被告共同赔偿原告医药费、护理费、伙食费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金（在交强险内先行赔付）、鉴定费、交通费、后期治疗费、衣物损失、康复必要器具费等各项经济损失261047.47元（医药费156313.27元、护理费10800元、伙食补助费1600元、营养费2700元、伤残赔偿金51377.2元、精神损害抚慰金15000元、交通费1810元、鉴定费2200元、后续治疗费1500元、衣物损失3347元、康复必要器具费900元）；2、被告承担诉讼费用。被告保险公司答辩要点：1、被保险人何富海不是本案发生事故的车主、驾驶员，购买保险时不具有保险利益。2、驾驶员梁忠兰在事故发生时没有从业资格证，依据商业险条款保险公司的商业险不予赔偿。3、原告陈霞生主张的损失过高，请求法院核减。4、原告陈霞生承担次要责任，应当在赔偿总额中自担一定比例。5、保险公司已垫付医药费10000元，且医保外用药应予扣除。6、保险公司不承担诉讼费、鉴定费。被告梁忠兰答辩要点：1、梁忠兰已垫付医药费88392.49元。2、梁忠兰具有合法的驾驶手续和行驶手续，驾驶的肇事车辆购买了交强险、不计免赔商业三责险，保险公司应承担责任。3、陈霞生主张损失过高，应予核减。被告贾小亮、何富海未作答辩。查明的事实经审理查明，本院确认如下法律事实：1、2018年12月26日6时10分许，梁忠兰驾驶晋Ｋ×××××重型货车沿长沙县江背镇Ｓ103线由东往西行驶至江背社区建军修理厂前路段时，陈霞生沿该路段同方向在前步行，因梁忠兰驾驶车辆忽视安全，陈霞生未靠路边行走，致使人车相撞，造成陈霞生受伤、车辆受损的交通事故。2019年1月14日，长沙市公安局交通警察支队长沙县交通警察大队下达《道路交通事故认定书》（长公交认[2018]第446号），认定梁忠兰在本次事故中承担主要责任；陈霞生在本次事故中承担次要责任。2、晋Ｋ×××××重型货车登记所有人为贾小亮，实际所有人为梁忠兰，被保险人为何富海，梁忠兰准驾车辆为Ａ2，晋Ｋ×××××重型货车在保险公司处购买了机动车强制保险及保险金额为1000000元的第三者责任险并购买了不计免赔特约险，事故发在保险期限内。3、事故发生后，陈霞生被送至长沙市中心医院住院治疗32天，双方当事人均认可住院伙食补助费1600元，梁忠兰、保险公司均同意扣除12%的非医保用药，保险公司垫付医药费10000元，梁忠兰垫付医药费88392.49元。2019年3月29日，陈霞生之伤经湖南豪嘉司法鉴定中心鉴定，结论为：陈霞生因交通事故造成两个九级、一个十级伤残、误工期120日、护理期60日、营养期90日、后期治疗费预计15000元左右，或以实际发生的医疗费用为准。陈霞生支付了鉴定费2200元。4、陈霞生各项损失的认定。（1）医药费。陈霞生认为，经庭审中核对医药费共计为156145.27元。保险公司、梁忠兰认为，老百姓大药房的发票576.5元，无医嘱、无法证明与本案伤情有关，应予扣除。本院认为，老百姓大药房的发票无病历、医嘱佐证，无法证实与治疗陈霞生因本案交通事故所致伤情相关，故该费用应予扣除，认定陈霞生的医药费为155568.77元。（2）营养费。陈霞生认为，结合其伤情和鉴定结论的营养期，主张营养费2700元（30元/天*90天）。保险公司、梁忠兰认为，根据伤情，营养费应在1000元范围内。本院认为，结合陈霞生的年龄、伤情及营养期天数，本院对其主张的营养费2700元予以认定。（3）后续治疗费。陈霞生认为，后续治疗费有鉴定结论为证，为15000元。保险公司、梁忠兰认为，后续治疗费应以实际发生为准。本院认为，湖南豪嘉司法鉴定中心出具的鉴定意见书程序合法、客观公正，应予采信，认定陈霞生的后期治疗费为15000元。（4）护理费。陈霞生认为，其护理费为180元/天，鉴定结论护理天数为60天，故护理费为10800元。保险公司、梁忠兰认为，护理费标准应按居民服务业职工年平均工资36613元/年计算。本院认为，护理天数以鉴定结论60天为准，其标准按居民服务业职工年平均工资计算，故护理费为6018.6元（36613元/年/365天*60天）。（5）残疾赔偿金。陈霞生主张，其虽系农村家庭户口，但从2017年5月开始至现在一直与其儿子陈建忠共同生活居住在长沙市环保学院教工宿舍2栋502室，应按城镇标准计算残疾赔偿金。梁忠兰、保险公司认为，陈霞生为农村家庭户口，应按农村标准计算残疾赔偿金。本院认为，从陈霞生提交的湖南保利天创发展有限公司和户籍地长沙县江背镇印山村委会出示的居住证明来看，陈霞生自2017年5月开始至现在一直与其儿子陈建忠共同生活居住在长沙市环保学院教工宿舍2栋502室系事实，故陈霞生的残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入标准计算，因陈霞生已逾77周岁，故残疾赔偿金计算5年，残疾系数为26%，残疾赔偿金为47707.4元(36698元/年*26%*5年)。（6）精神损害抚慰金。陈霞生认为，其依据伤残情况主张15000元。保险公司、梁忠兰认为，15000元过高，陈霞生自身承担次要责任，应减轻侵权人的责任。本院认为，根据陈霞生的伤情、残疾等级、年龄状况，酌情认定其精神损害抚慰金为15000元。（7）康复费。陈霞生认为，坐便器、步行器为其康复必需的用品，应予计算。保险公司、梁忠兰认为，无医嘱、鉴定意见，无法证实与本案伤情有关。本院认为，考虑到陈霞生的伤情、年龄状况，坐便器、步行器对伤情康复确有必要，故对其主张的康复费900元，予以认定。（8）交通费。陈霞生认为，交通费有油费票据，请求法院认定1810元。保险公司、梁忠兰认为，交通费请求法院酌情认定。本院认为，虽然陈霞生提交的油费票据无法证实与治疗伤情有关，但其治疗确需花费交通费，故本院酌情认定800元。（9）衣物损失。陈霞生认为，衣物损失有3347元。保险公司、梁忠兰认为，衣物损失无证据，不应计算。本院认为，陈霞生提交的衣物损失证据不能证明与本案事故有直接关联，故对该项主张，本院不予支持。综上，本院认定陈霞生的损失为247494.7元。其中交强险医疗损失项下174868.77元（医药费155568.77元+住院伙食补助费1600元+营养费2700元+后续治疗费15000元），医保外用药为17468元[（155568.77元-10000元）*12%]，交强险医疗损失项下扣除医药费为19300元（住院伙食补助费1600元+营养费2700元+后续治疗费15000元）；交强险伤残损失项下70426元（护理费6018.6元+残疾赔偿金47707.4元+精神损害抚慰金15000元+康复费900元+交通费800元）；鉴定费2200元。判决理由与结果本院认为，一、被告贾小亮、何富海经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视其放弃相应的诉讼权利，不影响本院依据查明的事实依法作出裁判。二、公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。陈霞生因交通事故受伤，有权向侵权人主张损害赔偿。原告陈霞生的损失共计247494.7元，由被告保险公司在交强险医疗限额内赔偿医疗费10000元，在交强险伤残限额内赔偿70426元，保险公司在交强险范围内共计赔偿80426元。余下的损失147400.77元（174868.77元-10000元-17468元），因被告梁忠兰承担事故主要责任，故由被告梁忠兰赔偿80%。三、晋Ｋ×××××重型货车在被告保险公司处购买了不计免赔、限额为1000000元的第三者责任险，但被告保险公司主张被保险人在免责条款告知处予以签名，说明其已向被保险人尽到了告知义务，事故发生时驾驶员梁忠兰没有取得从业资格，保险公司在商业险范围内不承担赔偿责任。本院认为，被告梁忠兰在事故发生期间虽无从业资格证，但其持有有效驾驶证，故并不代表无驾驶相应车辆的资格。且被告保险公司主张的免责条款为笼统概括，具体是哪些证书该格式免责条款并未规定清楚详细，实为免除己方责任、加重对方责任的条款，应为无效，被告保险公司仍应在其承保的商业三责险限额内承担赔偿责任，在商业三责险限额内赔偿原告陈霞生117920.56元（147400.77元*80%），被告保险公司共计赔偿原告陈霞生198346.7元（80426元+117920.7元），被告保险公司已支付10000元，还应赔偿188346.7。因被告梁忠兰在本案中应赔偿原告陈霞生19228元[17468元+（2200元*80%）]，现已赔付88392.49元，为节约司法资源，减轻当事人诉累，被告梁忠兰多支付的69164.49元（88392.49元-19228元），由被告保险公司直接支付给被告梁忠兰，故被告保险公司还应赔偿原告陈霞生119182.51元（188346.7元-69164.49元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司晋中市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈霞生因交通事故所受的各项损失119182.51元；二、驳回原告陈霞生其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1606元，减半收取803元，由原告陈霞生负担500元，被告梁忠兰负担303元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  杨柳青二〇一九年九月十九日书记员  才华姣《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。第五十条当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属要请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。