湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0124民初5841号原告:孙强，男，1989年10月07日出生，汉族，住湖南省桃江县。特别授权委托诉讼代理人：邹佩，湖南越一律师事务所律师。委托诉讼代理人：易眉影，湖南越一律师事务所实习律师。被告:湖南雅城新材料有限公司，住所地宁乡经济技术开发区新康路。法定代表人：李智军，系该公司总经理。特别授权委托诉讼代理人：方仲春，男，1973年10月4日出生，汉族，住湖南省临湘市，系该公司员工。原告孙强与被告湖南雅城新材料有限公司（以下简称雅城公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年8月8日立案受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人邹佩、被告委托诉讼代理人方仲春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙强向本院提出诉讼请求：1、判决被告支付原告各项工伤保险待遇共计201411.15元。其中包括：住院伙食补助费4000元（100元/天×40天）；交通费2000元；护理费32340元（140元/天×231天）；停工留薪期的工资（即医疗期间工资福利待遇）39532.4元（4941.55元/月×8月）；一次性伤残补助金44473.95元（4941.55元/月×9月）；一次性医疗补助金39532.4元（4941.55元/月×8月）；一次性就业补助金39532.4元（4941.55元/月×8月）。2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：原告为被告公司员工，每月工资为4941.55元。2019年6月27日，原告在公司106车间拆除破碎机过程中不慎摔伤右足。原告受伤后当即被送往宁乡市人民医院住院治疗，住院时间40天。出院诊断为：右跟骨粉碎性骨折。原告住院期间一直由家人护理。治疗期间，被告未给原告发放停工留薪期间的工资待遇。2018年9月10日，宁乡市人力资源和社会保障局认定原告所受伤害为工伤，2019年2月13日，经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级。后原告依法向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。原告因不服仲裁裁决，故向法院提起诉讼。被告雅城公司辩称：1、被告对原告工伤事实、住院治疗过程予以认可。2、原告于2017年5月27日入职被告公司，被告于2017年6月为原告缴纳了社会保险；原告称治疗期间，被告未给原告发放停工留薪期间的工资待遇，以及每月工资为4941.55元，被告不予认可；原告在被告不知情的情况下，伪造《长沙市企业职工劳动能力鉴定申请表》，并以此鉴定为伤残九级，严重违反《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》，被告不予认可。3、原告主张住院伙食补助费、交通费、护理费、医疗期间的工资福利待遇、一次性伤残补助金与一次性医疗补助金、一次性就业补助金，于法无据，被告不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对双方无异议的证据，本院予以确认，对有争议的证据，本院认定如下:原告提交的证据2劳动能力鉴定结论书、劳动能力再次鉴定结论书，被告对其合法性有异议，本院经审查后对原告的伤情为伤残九级的事实予以认定；原告提交的证据3银行流水、证据4宁乡市人民医院住院病历首页、入院记录、出院记录、手术记录，被告对其证明目的有异议，本院经审查后认为上述证据来源合法，内容真实，依法采信为认定案件事实的有效证据。被告提交的证据1个人账户查询单、证据2长沙市企业职工劳动能力鉴定申请表、证据3劳动合同书、证据5兴业银行网上回单，原告对其证明目的有异议，本院经审查后对上述证据的真实性均予以认定；被告提交的证据4工资报表，原告对其三性均有异议，本院经审查后结合其他有效证据，对该证据的真实性予以采信。根据采信的证据以及到庭当事人的陈述，本院确认如下案件事实:2017年5月27日，原告入职被告处从事操作员工作，双方签订了劳动合同。2018年6月27日，原告在工作中受伤，伤后在宁乡市人民医院治疗，住院时间40天，被告未派人护理。出院诊断：右跟骨粉碎性骨折。出院医嘱：1、全休，加强营养。石膏外固定6周，定期骨科门诊复查，X线检查以观察骨折愈合情况，活血治疗，严禁下地负重行走路；2、随诊。2018年9月10日，经宁乡市人力资源和社会保障局认定原告所受伤害为工伤。2019年2月13日，原告的伤情经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级。2019年4月10日，原告因工伤保险待遇向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，并提交了解除合同的通知函。2019年5月20日，原告的伤情经湖南省劳动能力鉴定委员会再次鉴定为伤残九级。2019年7月9日，宁乡市劳动人事争议仲裁委员会作出宁劳人仲案字[2019]254号裁决书，裁决被告支付原告工伤保险待遇44634.2元，双方劳动关系解除，对原告的其他请求不予支持。原告不服该裁决结果，遂酿成诉讼。另查明，被告为原告购买了工伤保险，原告受伤前十二个月的平均工资为4941.55元。2018年10月31日，被告向原告发放工资3744.36元。2018年11月30日，被告向原告发放工资3744.36元。2019年1月31日，被告向原告发放2018年年终奖1164元。本院认为：原、被告双方对劳动关系解除无异议。原告在被告处工作时因工负伤，可根据伤残等级按照受到事故伤害前12个月平均工资计算应当享受的工伤保险待遇。现原、被告对仲裁认定的月平均工资无争议，故本院以4941.55元/月作为本案工伤保险待遇计算基数。因此，劳动合同解除后，依法应当由被告支付给原告的工伤保险待遇如下：1、一次性伤残就业补助金39532.4元（4941.55元/月×8月）；2、护理费3666.7元（经查，湖南省2017年在岗职工月平均工资为5500元，原告住院40天期间公司未派人护理，即5500元/月÷30天×50％×40天）；3、停工留薪期待遇，根据原告的伤情及治疗情况，本院酌情确定原告的停工留薪期为3个月，扣除在此期间被告已支付的工资7488.72元（3744.36元＋3744.36元），被告仍应向原告支付停工留薪期待遇7335.93元（4941.55元/月×2月－7488.72元）；以上三项合计50535.03元。原告诉请交通费2000元，因原告未提供有效票据证明交通费用的实际发生，本院不予支持。被告为原告购买了工伤保险，故原告诉请的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食费及劳动能力鉴定费，可由工伤保险基金支付，原告该部分诉讼请求，本院不予处理。综上，依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，参照《湖南省实施办法》第二十六条之规定，判决如下：一、被告湖南雅城新材料有限公司于本判决生效之日起十日内向原告孙强支付工伤保险待遇50535.03元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告孙强的其他诉讼请求。本案案件受理费10元，减半收取5元，由被告湖南雅城新材料有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  周纳二〇一九年九月九日书记员  陈璐附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。