广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤5122民初781号原告：许庆华，男，1950年11月15日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县.委托诉讼代理人：谢孝义，广东烨彰律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市珠池路31号西梯。负责人：连镇雄。委托诉讼代理人：张江新，公司职员。被告：陈晓群，男，1994年10月12日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县.原告许庆华与被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称太平洋保险汕头支公司）、陈晓群机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许庆华及其委托诉讼代理人谢孝义，被告太平洋保险汕头支公司的委托诉讼代理人张江新到庭参加诉讼，被告陈晓群经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现己审理终结。原告许庆华向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告在交强险12万元责任限额范围内赔偿原告交通事故损失32060元并在商业三者险限额内对原告超过交强险部分的损失24897.83元按全责予以赔偿，合计赔偿56957.83元；2、判令第二被告对原告超出交强险部分的损失承担连带赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月5日19时50分，陈晓群驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车，沿钱坪线（X084）自南往北方向行驶至钱坪线（X084）39km+200m处，碰撞路面行人许庆华，造成许庆华受伤的交通事故。交警部门认定陈晓群负事故全部责任，许庆华无事故责任。事故发生后，原告被送至潮州市中心医院住院治疗至2019年4月1日出院，共住院28天。出院诊断：1、颅脑外伤GCS14分：1）右颞叶、左颞叶脑挫裂伤；2）右额顶部、左额部硬膜下积液；3）左额部及右颞顶部头皮挫裂伤；2、多处软组织擦挫伤。出院医嘱：定期检测血压，内科门诊及我科不适随诊；1月后返院复查头颅CT。现原告因本案交通事故造成的损失：医药费5单23687.83元（其中潮州市中心医院3单23229.53元、汕头市××区第二人民医院1单458.3元、后续治疗费4500元（按鉴定意见）、康复费5000元、护理费12060元（按鉴定护理期60天，27天×2人×150元+33天×1人×120元）、住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）、营养费1200元、交通费5000元、鉴定费2810元。本案肇事车辆粤Ｄ×××××号车由第一被告承保交强险、责任限额为100万元的商业三者险。综上，请求判照诉求。被告太平洋保险汕头支公司辩称，1、答辩人已先行支付了医疗费15000元；2、根据法律规定及合同约定，本案原告诉请赔偿项目及数额计算上均有错误，答辩人就本案诉请具体异议如下：（1）医疗费，据机动车综合商业保险条款第二十六条（六）规定：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的赔偿限额内核定赔偿金额。保险事故造成第三者人身伤亡的，保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。”答辩人也只需在国家基本医疗保险标准内，扣除约20%的费用。（2）住院伙食补助费按实际住院天数，每天100元计。（3）护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员原则上为一人。本案原告在医院住院的情况，属于已经发生的事实，原告无证据证明其在住院期间确有聘请两名护工，且医院医嘱也未明确需两名护理人员护理，原告出院后所委托作出的司法鉴定意见，属事后意见，不能作为认定事实的依据，依照原告伤情及上述法律规定，住院期间的护理人数原则上按一人计算；未举证人员工资收入，答辩人仅同意按照不超过120元/天的标准计算护理费。（4）交通费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。但本案原告无提供有效发票凭证等，故对该项应当剔除。（5）营养费和康复费，依据省高院处理交通事故赔偿纪要标准，营养费在500元以内确定，康复费5000元偏高。（6）鉴定费、诉讼费不属于事故直接损失，保险合同中已约定间接损失不属于赔偿范围。被告陈晓群无到庭应诉、答辩。本院经审理认定事实如下：2019年3月5日19时50分，陈晓群驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车，沿钱坪线（X084）自南往北方向行驶至钱坪线（X084）39km+200m处，碰撞路面行人许庆华，造成许庆华受伤的交通事故。事故发生后，原告许庆华即被送至潮州市中心医院住院治疗至2019年4月1日出院，共住院27天。出院诊断：1、颅脑外伤GCS14分：1）右颞叶、左颞叶脑挫裂伤；2）右额顶部、左额部硬膜下积液；3）左额部及右颞顶部头皮挫裂伤；2、多处软组织擦挫伤；3、高血压病。出院医嘱：口服降血压药物，定期检测血压，内科门诊及我科不适随诊；1月后返院复查头颅CT。许庆华受伤至今，共缴纳医疗费23687.83元【包含在汕头市××区第二人民医院（珠池医院）缴纳的检查费458.3元】。2019年4月11日，饶平县公安局交通警察大队作出《交通事故认定书》，认定陈晓群负事故全部责任；许庆华无事故责任。2019年8月19日，原告许庆华的伤残等级等项目经鉴定为：“1、不构成伤残。2、需后续治疗费4500元；需康复费5000元。3、护理期60天，营养期60天（建议：护理期内，住院期间27天配护理人员2名/天，出院后33天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共1200元）。”原告许庆华缴纳鉴定费2810元。肇事车辆粤Ｄ×××××号车由被告太平洋保险汕头支公司承保交强险、责任限额为100万元的商业三者险，本案事故发生在保险期限内。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，争议的焦点为：一、原告许庆华因本案事故造成的损失应如何确定？二、两被告对原告许庆华的损失应承担何种赔偿责任？一、关于原告许庆华因本案事故造成的损失应如何确定的问题。综合原告的举证及主张，同时参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院确定许庆华的损失范围及数额如下：1、医疗费23687.83元（以医疗机构出具的发票为凭，并结合病历资料认定。被告太平洋保险汕头支公司主张应扣除20%的非医保用药费用，但因既未能举证证明非医保用药范围又未能举证证明医疗措施的非必要性及非合理性，故对其主张不予支持）。2、后续治疗费4500元（按鉴定意见）；3、康复费5000元（按鉴定意见）；4、护理费12060元（按鉴定意见及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，150元/天×27天×2人+120元/天×33天×1人=12060元）；5、住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）；6、营养费1200元（按鉴定意见）；7、交通费840元【市内就医交通费标准30元/天×（住院27天+复查1次）】；8、鉴定费2810元（以鉴定费发票为凭）。二、两被告对原告许庆华的损失应承担何种赔偿责任？《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故，许庆华的上述损失，由被告太平洋保险汕头支公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元（医疗费23687.83元+住院伙食补助费2700元+营养费1200元+后续治疗费4500元=32087.83元>10000元）；在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿20710元（护理费12060元+康复费5000元+交通费840元+鉴定费2810元），合计在交强险责任限额范围内赔偿30710元，抵除已赔付的10000元，尚应赔付20710元。不足部分32087.83元-10000元=22087.83元，由太平洋保险汕头支公司在商业三者险责任限额范围内按100%的比例予以赔付，抵除已赔付的5000元，尚应赔偿17087.83元。因许庆华的损失并未超出保险责任限额，其主张陈晓群对本案超过交强险部分的损失承担连带责任依法无据，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、用法律若干问题的解释》第十九条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起十日内在粤Ｄ×××××号车交强险限额范围内赔偿原告许庆华经济损失人民币30710元（抵除已赔付的10000元，尚应赔偿20710元）；在粤Ｄ×××××号车商业三者险责任限额范围内赔偿原告许庆华经济损失22087.83元（抵除已赔付的5000元，尚应赔偿17087.83元）；二、驳回原告许庆华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1223.94元，折半收取为611.97元，由原告许庆华负担205.97元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担406元（原告许庆华已全部预交，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应负担的部分由其于本判决生效之日起十日内迳付原告，本院不再另行退收）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  余潮鑫二〇一九年九月二十四日书记员  李晓纯