山东省济南市济阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0125民初2741号原告：王雪，女，1969年3月12日出生，汉族，初中文化，务工，住济南市济阳区，委托诉讼代理人：王鹏，山东闻韶律师事务所律师。委托诉讼代理人：钱丽，山东闻韶律师事务所律师。被告：聊城市庆丰物流有限公司，住所地山东省聊城市经济开发区江北汽车城。法定代表人：任凤清，系经理。被告：曹长雷，男，1985年9月9日出生，汉族，住山东省聊城市高唐县，被告：永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地山东省聊城市高新区长江路111号财金大厦。负责人：焦宪忠，系总经理。委托诉讼代理人：李涵，男，1983年10月15日出生，汉族，永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司员工，住，委托诉讼代理人：杨雷，男，1991年6月13日出生，汉族，永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司员工，住，原告王雪与被告聊城市庆丰物流有限公司、被告曹长雷、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案。在诉讼过程中，原告王雪申请司法鉴定，本院依法予以准许。后依法适用普通程序，于2019年9月18日公开开庭进行了审理。原告王雪及其委托诉讼代理人钱丽、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称永安保险公司）的委托诉讼代理人杨雷到庭参加诉讼，被告聊城市庆丰物流有限公司（以下简称庆丰公司）、被告曹长雷经传票传唤，均无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王雪向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费59445.9元，住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、误工费、财产损失等费用待鉴定后变更诉讼请求；2.本案诉讼费用由被告承担。鉴定机构出具鉴定意见后，原告王雪将诉讼请求变更为：1.判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、交通费、营养费、精神损害抚慰金、住院伙食补助费、误工费、后续治疗费（二次手术费）、护理费、财产损失、鉴定费等共计261659元。事实和理由：2019年3月10日7时1分，我驾驶电动二轮自行车沿富阳街由东向西行驶至220线191公里处左转弯时，与沿国道220线由南向北行驶的被告曹长雷驾驶的鲁Ｐ×××××号重型货车发生道路交通事故，造成我受伤，两车受损。该事故经公安机关交通管理部门认定：我与被告曹长雷承担本事故同等责任。车辆鲁Ｐ×××××号重型货车为被告庆丰公司所有，该车辆在被告永安保险公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险的有效期限内。本次事故的发生给我造成了巨大的经济损失。为维护我的合法权益，特提起诉讼，望支持我的诉讼请求。被告庆丰公司、被告曹长雷均未作答辩，亦均未提交相关证据。被告永安保险公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险、商业三者险2000000元及不计免赔，事故发生在保险期间。对原告王雪合理合法的损失，我公司优先在交强险内承担责任，超出部分按50%的责任在商业三者险内承担责任。我公司需核实涉案车辆的装载情况。根据合同约定，违反装载的，实行10%的绝对免赔率。在原告王雪住院期间，我公司垫付医疗费10000元，应依法扣除。根据省医保条例及保险条款，我公司要求扣除15%的非医保用药。对鉴定费、诉讼费等间接损失，不属于保险公司的赔偿范围，不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了证据交换和质证。原告王雪提交了如下证据：证据一道路交通事故认定书，拟证明本次事故发生经过及责任划分。证据二济南市××区中医医院住院收费票据、住院病案复印件、病人费用明细表，拟证明其因本事故受伤住院花费医疗费80637.6元、住院43天的事实。证据三济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书，拟证明其因本次事故造成九级伤残一处、十级伤残二处，护理期限为伤后90天，住院期间2人护理，出院后1人护理，误工时间为180天，营养期限为90天，后续治疗费用23000元，以及后续治疗护理和误工各20天的事实。证据四《住宅拆迁安置补偿协议书》复印件、不动产权证书、误工证明、中国邮政储蓄银行股份有限公司济南市开元支行交易明细及营业执照复印件，拟证明其原居住地已经拆迁，目前在济阳城区居住并长期在城区工作，因此赔偿标准应适用城镇标准。证据五护理人员居民身份证复印件、营业执照，拟证明护理人员柏建国、柏月的身份及具体收入。证据六济阳县鑫月电动车配件商店收款收据，拟证明其为维修电动车花费1000元。证据七鉴定费发票，拟证明其支出鉴定费2860元。证据八机动车行驶证复印件、驾驶证复印件，拟证明肇事车辆鲁Ｐ×××××仓栅式货车为被告庆丰公司所有。证据九结婚证、居民户口簿，拟证明其与柏建国系夫妻关系、居住地及户籍地。被告庆丰公司、被告曹长雷均未予质证。被告永安保险公司对此质证称：对证据一、证据二无异议。对证据三真实性无异议，误工时间计算至定残前一日，即2019年8月7日。后续治疗费为鉴定机构出具的供参考的建议，原告王雪应在实际发生后另行主张。对证据四中的《住宅拆迁安置补偿协议书》复印件有异议，该协议仅有柏建国一人的名字，该协议签订时间为2018年4月23日，原告王雪需补充与柏建国系夫妻关系的证明。根据该协议签订时间，原告王雪还未得到该安置房，不存在居住事实。对证据四中的不动产权证书的真实性无异议，但无法证实原告王雪在该房屋居住的事实。对证据四中的误工证明的真实性不认可，根据民事诉讼法规定，单位出具的证明应由负责人签字确认，该证明无相关负责人签字。对证据四中的中国邮政储蓄银行股份有限公司济南市开元支行交易明细真实性无异议，但只是记载了由他行转入的事实，对方账号均不一致，无法证实为原告王雪的工资收入以及受伤后确实存在收入减少的情况，对证据四中的济南亚鑫华中空玻璃材料有限公司营业执照复印件的真实性无异议。对证据五中的护理人员居民身份证复印件无异议，对其中的营业执照的真实性无异议，但无法证实柏月因护理原告王雪造成收入实际减少，故护理计算标准应依据户籍性质确定。对证据六无异议，其认可电动车损失为1000元。对证据七的真实性无异议，但不属于其赔偿范围。对证据八无异议。对证据九的真实性无异议，根据户口簿记载，原告王雪职业为种粮，故主张按农村标准计算损失。本院经审查认为：证据一、证据二、证据三、证据五、证据六、证据七、证据八、证据九均具有真实性、关联性、合法性，被告永安保险公司均无异议，故予以采信。证据四中，《住宅拆迁安置补偿协议书》系复印件，欠缺真实性、关联性；其中的不动产权证书虽具有真实性，但欠缺关联性；其中的误工证明虽加盖有单位印章，但无单位负责人或制作证明材料的人员签名或盖章，欠缺合法性，内容欠缺真实性，且与其他证据相矛盾；其中的中国邮政储蓄银行股份有限公司济南市开元支行交易明细，具有真实性、合法性，但欠缺关联性；其中的济南亚鑫华中空玻璃材料有限公司营业执照复印件具有真实性，但欠缺合法性、关联性，因此对该组证据不予采信。被告永安保险公司提交了快钱付款凭证，拟证明其已赔付原告王雪医疗费10000元，要求予以扣除。原告王雪对此无异议。本院经审查予以确认并在卷佐证。根据根据原、被告双方的陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2019年3月10日7时1分许，原告王雪驾驶电动二轮车沿济南市××区富阳街由东向西行驶至国道220线路口处左转弯时，与沿国道220线由南向北行驶的被告曹长雷驾驶的登记在被告庆丰公司名下的鲁Ｐ×××××号重型仓栅式货车发生交通事故，造成原告王雪受伤、两车损坏。经公安机关交通管理部门依法认定，原告王雪违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条规定，被告曹长雷违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定，确定原告王雪承担事故同等责任，被告曹长雷承担事故同等责任。事故发生后，原告王雪随即被送往济南市××区中医医院救治，被中医诊断为骨折病（气滞血瘀），被西医诊断为左双踝开放骨折并踝关节脱位、左肺挫伤、左侧气胸、左侧皮下气肿、多发肋骨骨折、左锁骨骨折、L2-5左横突骨折、头皮血肿，遂住院治疗。住院43天，支付医疗费80637.6元。住院期间，原告王雪由其夫柏建国、女儿柏月护理。其间，被告永安保险公司在交强险责任限额内支付医疗费用10000元。出院时，原告王雪的伤情被西医诊断为双踝骨折、肺挫伤、气胸、肋骨骨折、锁骨骨折、腰骶横突骨折、头皮血肿、创伤性皮下气肿，医嘱为：1.畅情致、避风寒、慎起居；2.避免左上肢、左下肢负重；3.继续续筋接骨药物治疗；4.每月复查X片一次，骨折愈合后方能负重锻炼及走路；5.如有异常情况及时复查。在审理过程中，根据原告王雪的申请，本院依法委托济南济阳司法鉴定所对其伤残等级、误工时间、护理期限及护理人数、营养期限、后续治疗费及其后续治疗期间的护理期限和人数进行司法鉴定。济南济阳司法鉴定所于2019年8月8日出具鉴定意见，认为：1.被鉴定人王雪因交通事故伤致多发肋骨骨折，评定为九级伤残；腰2－5椎体横突骨折，评定为十级伤残；左踝关节活动功能障碍，评定为十级伤残。2.被鉴定人王雪伤后护理期限为90天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理；误工时间为180天；营养期限为90天。3.被鉴定人王雪二次手术费用约需人民币23000元，其后续治疗期间需1人护理20天。原告王雪为此支付鉴定费2860元。另查明，肇事车辆鲁Ｐ×××××号重型仓栅式货车在被告永安保险公司处投保有交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间内。根据原、被告双方的举证情况，对原告王雪的各项经济损失，本院作出如下认定：一、医疗费。原告王雪主张80637元。根据其提交并经本院确认的济南市××区中医医院住院病案复印件、住院收费票据、病人费用明细表等证据，本院认定其因伤住院治疗产生医疗费80637.6元。扣除被告永安保险公司已赔付的10000元医疗费，加之原告王雪自愿放弃其中的0.6元，故尚有医疗费70637元未解决。二、残疾赔偿金。原告王雪按照山东省2018年城镇居民人均可支配收入39549元的标准计算20年，再乘以伤残系数24%，主张189835元。根据其陈述及提交并经本院确认的证据，不足以证实其事故前在城区连续居住一年以上，或以务工收入这一非农业收入作为其主要生活来源，因此其主张的残疾赔偿金应按农村标准进行计算。结合其伤残等级，并按照山东省2018年农村居民人均可支配收入16297元的标准计算20年，本院认定其残疾赔偿金为78225.6元（16297元/年×20年×残疾系数24%）。三、住院伙食补助费。根据原告王雪提交并经确认的济南市××区中医医院住院病案复印件、住院收费票据等证据，本院认定其住院治疗43天。其按照每天100元的标准主张4300元，符合相关法律规定及当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以认定。四、护理费。原告王雪主张22300元。根据其提交并经确认的济南市××区中医医院住院病案复印件、住院收费票据、济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书等证据，本院认定其住院43天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理，伤后护理期限为90天。鉴于其并未提交足以证实护理人员收入状况的证据，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬每天100元的标准计算，认定其护理费为13300元。五、误工费。原告王雪按照每天180元的标准主张18000元。根据其提交并经确认的济南市××区中医医院住院病案复印件、住院收费票据、济南济阳司法鉴定意见书等证据，本院认定其伤后误工时间为180天。鉴于其提交的证据不足以证实其收入状况，结合其年龄、居住状况等因素，本院酌情认定其误工费为13594.68元。六、营养费。原告王雪按照每天50元的标准主张4500元。根据其提交的济南市××区中医医院住院病案复印件、住院收费票据、病人费用明细表、济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书等证据，本院认定其伤后营养期限为90天。鉴于被告永安保险公司主张按每天30元的标准赔付，本院认定其营养费为2700元。七、后续治疗费（二次手术费）。根据相关司法解释，后续治疗费受害人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定意见确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告王雪主张23000元。根据其提交的济南市××区中医医院住院病案复印件、济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书等证据，其为治疗和康复必然需要实施二次手术，必然支出相应的医疗费用，故本院认定其后续治疗费（二次手术费）为23000元。八、二次手术误工费。误工费按照受害人的误工时间和收入状况确定。原告王雪按照每天100元的标准主张2000元。根据其提交的济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书，本院可以认定其因二次手术所误工的时间为20天。鉴于二次手术尚未实施，其收入状况尚不确定，其收入尚未存在减少的情形，且无法律依据，故对其该项主张不予认定。原告王雪可待误工费实际产生后另行主张。九、二次手术护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告王雪按照每天100元的标准主张2000元。根据其提交的济南济阳司法鉴定所司法鉴定意见书，本院可以认定其因二次手术需1人护理20天。鉴于二次手术尚未实施，护理人员及其收入状况均不确定，且无法律依据，故对其该项主张不予认定。原告王雪可待护理费实际产生后另行主张。十、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭，并且有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告王雪主张2000元，但并未提交符合上述法律规定的交通费票据。考虑到其本人或必要的陪护人员因就医治疗必然发生相应的交通费用，结合其住院时间、伤情、就医地点等因素，且被告永安保险公司同意赔偿交通费500元，本院酌情认定其交通费为500元。十一、车辆损失。原告王雪主张1000元。根据其提交的济阳县鑫月电动车配件商店收款收据，加之被告永安保险公司认可其主张的车辆损失，故本院认定其车辆损失为1000元。十二、鉴定费。原告王雪主张鉴定费2860元，有济南济阳司法鉴定所开具的鉴定费发票在案为凭，本院予以认定。十三、精神损害抚慰金。原告王雪主张3000元。根据其提交并经本院确认的医疗机构住院病案复印件、司法鉴定意见书等证据，此次交通事故致其多处骨折及多处损伤，分别被评定为九级伤残、十级伤残、十级伤残，给其造成严重的精神损害。原告王雪为此主张精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以认定。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护，任何组织或个人不得非法侵犯。原告王雪驾驶电动二轮车与被告曹长雷驾驶机动车违章行驶，以致发生交通事故，造成原告王雪受伤、两车损坏的后果，两人依法对由此造成的经济损失承担相应的侵权责任。综合考虑原告王雪与被告曹长雷的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，结合原告王雪提出的处理意见，本院认为对原告王雪的经济损失以其本人承担40%的民事赔偿责任，被告曹长雷承担60%的民事赔偿责任为宜。鉴于肇事车辆鲁Ｐ×××××号重型仓栅式货车在被告永安保险公司处投保有交强险和商业三者险，原告王雪所遭受的经济损失依法应由被告永安保险公司先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由该保险公司根据保险合同的约定按照被告曹长雷的责任大小，在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，再按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。综合本案案情，对原告王雪有事实及法律依据的经济损失予以认定，对无事实及无法律依据的诉讼请求予以驳回。被告永安保险公司辩称根据省医保条例及保险条款，要求扣除15%的非医保用药，无法律及事实依据，本院不予采纳；辩称鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担，无法律依据，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪残疾赔偿金78225.6元；二、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪护理费13300元；三、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪误工费13594.68元；四、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪交通费500元；五、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪车辆损失1000元；六、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告王雪精神损害抚慰金3000元；七、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王雪医疗费42382.2元；八、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王雪后续治疗费13800元；九、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王雪住院伙食补助费2580元；十、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王雪营养费1620元；十一、被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告王雪鉴定费1716元；十二、驳回原告王雪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5225元，由原告王雪负担1796元，由被告曹长雷负担2189元，由被告永安财产保险股份有限公司聊城中心支公司负担1240元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审 判 长  刘 刚人民陪审员  吴善林人民陪审员  安茂水二〇一九年九月二十三日书 记 员  王 娜