湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0112民初5096号原告：湖南欧比佳营养食品有限公司，住所地长沙市望城经济技术开发区望城大道766号，统一社会信用代码：91430122559500188A。法定代表人：王德良，董事长。委托诉讼代理人：张淑元，湖南仁润律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘尔卿，湖南仁润律师事务所律师。被告：刘红艳，女，汉族，1984年10月17日出生，住湖南省望城县。委托诉讼代理人：刘露，长沙市望城区宏大法律服务所法律工作者。原告湖南欧比佳营养食品有限公司与被告刘红艳工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年8月28日受理后，依法适用简易程序，2019年9月19日公开开庭进行了审理。原告湖南欧比佳营养食品有限公司的委托诉讼代理人刘尔卿，被告刘红艳及其委托诉讼代理人刘露到庭参加诉讼。现本案已审理终结。原告湖南欧比佳营养食品有限公司向本院提出诉讼请求：原告无需支付一次性伤残补助金61191元、一次性伤残医疗补助金70605元、一次性伤残就业补助金70605元、鉴定费1700元、停工留薪期工资14121元，合计218222元。事实与理由：长沙市劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论书没有送到给原告，尚未生效，不能按照该鉴定结论计算各项费用。被告的工资标准为2715元，在鉴定结论生效后，应当按照该标准计算相关费用。被告提交的银行明细不能证明被告的实发工资，在银行明细中完全看不出来工资发放情况，认定被告的工资标准为4707元没有任何依据，原告提交了能证明被告实发工资的参保证明，证明被告的工资为2715元/月。原告已为被告缴纳了工伤保险，根据《工伤保险条例》以及《湖南省工伤保险条例实施细则》的规定，员工发生工伤事故的，从工伤保险基金中按伤残等级支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金以及劳动能力鉴定费用，该两项一次性补助金并非由用人单位支付。被告发生工伤后，原告发放了被告的基本工资，且三个月后被告重新在原告处上班，原告按其工作表现支付了相应的工资，后因被告个人原因向原告辞职，导致劳动合同解除。被告刘红艳辩称：被告对仲裁裁决无异议，原告应当支付一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费和停工留薪期工资。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并进行了当庭质证，当事人对证据的三性均未提出实质性异议，本院予以确认并在卷佐证。本院查明的事实如下：2018年10月29日12时许，被告刘红艳从高塘岭社区居民八组15号的家中出发前往公司上班，在红旺市场公交站搭乘W211路公交车，沿雷高公路往南行驶至与腾飞路交叉口时，与搅拌车相撞，造成刘红艳受伤，随后送往长沙医学院附属第一医院诊治疗，后转望城区人民医院住院治疗，住院治疗期间的医疗费用、护理费、住院伙食补助费、误工费已由交通肇事方赔偿，住院期间误工费的计算是以原告出具的工资证明4500元/月为依据。经诊断为：右锁骨肩峰端骨折，右第10肋骨骨折，额部头皮挫裂伤，双肺挫伤，双侧胸腔少量积液，盆腔少量积液，全身多处软组织挫伤。2018年11月27日原告向长沙市人力资源和社会保障局申报工伤，2019年1月3日经长沙市人力资源和社会保障局依法认定被告为工伤，2019年5月6日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级，鉴定费1700元。被告受伤后，原告发放了被告2018年11月份工资1295元、12月份工资1010元、2019年1月份工资1165元，合计3470元，被告从2019年2月起上班，2019年5月14日被告因其个人原因申请离职，离职后双方就工伤保险待遇进行多次协商，双方未达成一致，被告向长沙市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，被告服从仲裁裁决，但原告不服仲裁裁决向本院提起诉讼。本院认为，2018年10月29日被告在上班途中发生交通事故造成刘红艳受伤，经诊断刘红艳所受伤为：右锁骨肩峰端骨折，右第10肋骨骨折，额部头皮挫裂伤，双肺挫伤，双侧胸腔少量积液，盆腔少量积液，全身多处软组织挫伤。2019年1月3日经长沙市人力资源和社会保障局依法认定被告为工伤，2019年5月6日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级，被告依法应享受工伤待遇。原告已按照《工伤保险条例》第十条的规定缴纳工伤保险费，但工伤保险费的缴纳是按2715元/月的工资标准缴纳，而被告的实际平均工资为4500元/月，原告未足额缴纳工伤保险费造成被告工伤保险待遇损失，应由原告补足差额。原告应当及时从工伤保险基金中申报一次性伤残补助金、鉴定费（1700元）等费用，按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，一次性伤残补助金为58500元（4500元/月×13月）。被告自愿提出解除劳动合同，劳动合同解除后，按照《工伤保险条例》第三十七条、《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条、第三十七条第二款的规定，被告可享受一次性工伤医疗补助金67500元（4500元/月×15月）、一次性伤残就业补助金67500元（4500元/月×15月）。根据《湖南省工伤职工停工留薪期分类目录》脑挫裂伤S06.10、肋骨骨折S22.3、其他胸内器官损伤S27.8、锁骨骨折S42.0可知，被告受伤后的停工留薪期分别为3个月、1个月、1.5个月、1个月，医疗康复期分别为6-9个月、3-5个月、3个月、3-6个月，综合考虑被告的停工留薪期为4个月，被告在停工留薪期内应享受原工资待遇，原告应当按原待遇支付被告4个月工资18000元（4500元/月×4月），鉴于被告住院17天已由交通肇事方支付2550元（4500元/月÷30×17），原告已支付3470元停工留薪期工资，原告尚需支付11980元。综上所述，原告应支付被告各项工伤保险待遇共计207180元，原告起诉对该部分无须支付的请求本院不予支持。依据《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十一条、第二十六条、第三十六条、第三十七条第二项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、驳回原告湖南欧比佳营养食品有限公司无需支付被告刘红艳一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金、鉴定费、停工留薪期工资的请求。二、确认原告湖南欧比佳营养食品有限公司应支付给被告刘红艳一次性伤残补助金58500元、一次性工伤医疗补助金67500元、一次性伤残就业补助金67500元、停工留薪期间的工资11980元、鉴定费1700元，共计207180元。应从工伤保险基金中支付的工伤保险待遇由原告湖南欧比佳营养食品有限公司司先行垫付。限原告湖南欧比佳营养食品有限公司在本判决生效后十日内支付给被告刘红艳。如原告湖南欧比佳营养食品有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，适用简易程序减半收取5元，由原告湖南欧比佳营养食品有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭小斌二〇一九年九月十九日书记员  陈 田附相关法律条文：《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金;(七)一级至四级工伤人员伤残津贴;(八)终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金;(九)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;(十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用;(十一)工伤预防宣传和培训费用。第二十一条用人单位应当自收到劳动能力鉴定结论书之日起30日内，持工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论书，到统筹地区经办机构为职工办理工伤保险待遇申报手续。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。第三十六条用人单位未按照本办法第二十一条规定及时办理工伤保险待遇申报手续的，未办理期间工伤职工的伤残津贴和生活护理费，由用人单位根据《条例》和本办法规定的标准支付。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。