江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0583民初12437号原告：韩二布都，男，1977年4月16日出生，回族，住青海省化隆回族自治县。委托代理人：岑彩宁，上海友义律师事务所律师。被告：杜小军，男，1972年4月6日出生，汉族，住湖北省公安县。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号，统一社会信用代码913100001322279017。法定代表人：陈雪松，该公司总经理。委托代理人：范国刚，江苏凡创律师事务所律师。委托代理人：彭家兵，江苏凡创律师事务所律师。原告韩二布都与被告杜小军、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）道路交通事故赔偿纠纷一案，本院于2019年6月18日受理后，依法适用简易程序于2019年7月30日公开开庭进行了审理。原告韩二布都的委托代理人岑彩宁、被告杜小军、被告保险公司委托代理人彭家兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩二布都向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告损失600359元，包含医药费107799.40元、营养费4500元（90天*50元）、住院伙食费1000元（20天*50元）、护理费10800元（90天*120元）、误工费29760元（12个月*2480元/月）、残疾赔偿金435417.60元（68034元*0.32*20年）、精神损害抚慰金4800元（50000元*0.32*0.3）、交通费1000元、鉴定费5282元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由，2015年12月8日11时10分许，在昆山市花桥镇XX道与XX路交叉路口，被告杜小军驾驶沪Ｃ×××××微型轿车与案外人张迈勒驾驶的青Ｂ×××××小型轿车(乘员：原告，案外人马某，案外人马某2)发生碰撞，造成原告、被告、马某、马某2受伤及二车损坏的道路交通事故。经昆山交警处理，认定张迈勒承担事故主要责任，被告杜小军承担事故次要责任，原告、马某、马某2不承担事故责任。事后，原告进入医院进行救治；经鉴定，认定原告构成八级伤残、十级伤残，误工期12个月，护理期3个月，营养期3个月。原告的后续治疗费用(左额颞部颅骨修补)为35000元左右。经查，被告杜小军所驾驶车辆投保于被告保险公司处，且事故发生在保险期限内，故被告保险公司应在保险范围内进行赔偿。原告为维护自身合法权益故提起本案诉讼。被告杜小军辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，我在保险公司购买了交强险和商业险，由保险公司在保险范围内赔偿。事故发生后我支付了30000元到公安机关，后续公安机关如何分配的该30000元我不清楚。被告保险公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，被告车辆在我司投保的是交强险及50万元商业险含有不计免赔，事故发生在保险期间，事故发生后保险公司向另一伤者马某2垫付了10000元，交强险部分涉及到其他伤者请求预留。经审理查明，2015年12月8日11时10分许，张迈勒驾驶青Ｂ×××××小型轿车(乘员：韩二布都、马某、马某2)沿昆山市花桥镇XX路由南往北行驶至XX道交叉路口时，车辆右后部位与沿XX道由东往西行驶的由杜小军驾驶的沪Ｃ×××××微型轿车车头部位相撞，造成杜小军、韩二布都、马某、马某2受伤及二车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经公安机关认定张迈勒承担事故主要责任，被告杜小军承担事故次要责任，韩二布都、马某、马某2不承担事故责任。另查明，杜小军系其驾驶车辆行驶证登记所有人，事故发生时涉案车辆在被告保险公司处投有机动车交通事故责任强制险及商业险50万元（含不计免赔）。又查明，事故发生后原告韩二布都被送往上海松江中心医院治疗，随后转院至上海市第一人民医院治疗，2015年12月8日上海市第一人民医院病历中载明“患者今11:30am开车与人相撞，由救护车送至松江中心医院治疗。现转至我院进一步治疗”，2015年12月28日原告从上海市第一人民医院出院，出院诊断为硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右额叶脑挫裂伤，右额叶血肿，右侧额颞骨骨折。2019年2月28日苏州市广济医院司法鉴定所对原告的精神状态进行鉴定，鉴定结论为原告罹患轻度精神障碍。2019年3月15日苏州同济司法鉴定所对原告伤残程度、误工、营养、护理期限及后续治疗等进行了鉴定，鉴定意见书中载明：被鉴定人韩二布都于2015年12月8日因车祸致伤头部，结合影像学资料所见，临床诊断为“硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右额叶脑挫裂伤、右额叶血肿、右侧额颞骨骨折、右侧筛窦纸板骨折等”，上述损伤与本次交通事故之间存在因果关系。被鉴定人韩二布都因车祸致颅脑损伤遗留轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力部分受限构成八级伤残；颅骨缺损面积超过6.0平方厘米构成十级伤残。根据人体损伤愈合的一般规律，结合韩二布都实际的病情转归(尚需二期手术行颅骨修补术)，参照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第4.7.2条和附录A.8条之规定，建议被鉴定人韩二布都的误工期为十二个月；护理期为伤后一人护理三个月；营养期为三个月。(上述期限均包含二期手术补颅骨之所需)。关于后续治疗，被鉴定人韩二布都目前右额颞部颅骨缺损，需择期行颅骨修补术。现临床常用的修补材料为钛网，其特点是具有足够的机械强度，化学性能稳定，组织相容性好。鉴于目前尚无统一的国家及行业收费标准及病程转归的个体差异性，比照资质医院的具体收费，建议颅骨修补手术和材料费用为35000元左右。以上意见供参考。再查明，2018年6月20日上海市公安局闵行分局华漕派出所开具居住证明，证明韩二布都于2014年4月13日至今居住在上海市闵行区。原告称其事故前经营面馆，但是并未办理营业执照。继续查明，本案交通事故发生后，2015年12月14日被告保险公司向事故中另一伤者马某2账户支付了10000元。被告杜小军在事故后将30000元垫付款支付至花桥中队，原告领取了其中20000元。上述事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、机动车交通事故强制险及商业险保险单、原告治疗材料、司法鉴定意见书、居住证明、预付金收款凭证、保险公司转账凭证等，以及当事人陈述予以证实。本院认为，公民身体健康权依法应予保护。保险公司承保事故车辆交强险，故应在交强险限额内赔偿原告损失。对于原告损失超出交强险部分，则根据事故责任认定进行承担。本案中张迈勒承担事故主要责任，杜小军承担事故次要责任，韩二布都、马某、马某2不承担事故责任，根据事故双方均是驾驶机动车情形，本院确定被告杜小军对原告损失超出交强险范围部分承担30%的赔偿责任。本案中保险公司承包涉案车辆商业险（并含不计免赔），故由被告保险公司在商业险范围内对原告损失超出交强险部分承担30%赔偿责任。原告韩二布都损失，本院认定如下：1、医疗费，原告主张107799.40元其举证了医疗费票据、门诊病历、住院费用清单、出院记录等，原告主张的医疗费中包含实际支出的72793.40元及鉴定意见书中的预估后续治疗费35000元，实际支出医疗费72793.40元有医疗费发票予以证明，本院对此予以认定。对于后续治疗费35000元，鉴定意见书中系预估，原告尚未实际发生，在本案中本院对此不予认定。2、住院伙食补助费，原告主张1000元（20天*50元）符合法律规定，本院对此予以认定。3、营养费，原告主张4500元（90天*50元），并举证了鉴定意见书，本院予以支持。4、护理费，原告主张10800元（90天*120元）并举证了鉴定意见书，本院以100元/天的标准，认定为9000元。5、误工费，原告主张29760元（12个月*2480元/月）并举证了鉴定意见书及上海公安机关出具的居住证明，原告计算标准为上海市最低工资标准，本院根据其居住情况对此予以认定。6、残疾赔偿金，原告主张435417.60元（68034元*0.32*20年）并举证了鉴定意见书及上海公安机关出具的居住证明，原告以上海市城镇居民人均可支配收入标准计算符合法律规定，本院根据原告伤残实际对原告主张的435417.60元残疾赔偿金予以认定。7、精神损害抚慰金，原告主张4800元（50000元*0.32*0.3），本院根据原告伤残实际对此予以认定。8、交通费，原告主张1000元，本院根据原告的住院时间、进行鉴定以及处理事故实际，予以认定。9、鉴定费，原告主张5282元并举证了鉴定意见书、鉴定费票据，本院予以认定。综上，确定原告韩二布都损失共计563553元，因本次交通事故中存在其他伤者，故保险公司在交强险范围内预留份额6000元，对于原告韩二布都损失由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿4000元，死亡伤残限额内赔偿60000元，合计在交强险限额内赔偿64000元。原告损失超出交强险部分499553元，由被告保险公司在商业险范围内赔偿30%即149865.90元。保险公司垫付至案外人马某2账户的10000元由其与马某2另外结算。被告杜小军的钱款中，原告应将其领取的20000元予以返还。将上述款项折抵后，被告保险公司在交强险及商业险范围内赔偿原告193865.90元，保险公司另代为偿还杜小军支付的20000元。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在交强险及第三者责任险范围内赔偿原告韩二布都损失213865.90元，于本判决生效后十五日内履行完毕。二、原告韩二布都返还被告杜小军20000元，于本判决生效后十五日内履行完毕。三、将上述第一项、第二项金额相互折抵，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付原告韩二布都193865.90元，并代原告韩二布都返还被告杜小军20000元，于本判决生效后十五日内履行完毕。(如采用转账方式支付，请汇入原告指定账户，或汇入昆山市人民法院财务结算中心，开户行：中国建设银行股份有限公司昆山分行营业部，账号：32×××60)如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3402元，减半收取为1701元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。该费用原告已交纳至本院，本院不再退还，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十五日内支付至原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。审判员  何跃武二〇一九年九月十六日书记员  颜晓龙1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。