山东省日照市东港区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1102民初5444号原告：王君友，男，1943年6月17日出生汉族，居民，住日照市东港区。委托诉讼代理人：付新，山东世纪星律师事务所律师。被告：尹德峰，男，1969年4月10日出生汉族，居民，住日照市东港区。被告：中国大地财产保险股份有限公司日照中心支公司，住所地日照市东港区海滨五路8号，统一社会信用代码913711027784233897。诉讼代表人：曹向东，总经理。委托诉讼代理人：盛大鹏，该公司职工。原告王君友诉被告尹德峰、中国大地财产保险股份有限公司日照中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王君友的委托诉讼代理人付新、被告尹德峰、被告保险公司的委托诉讼代理人盛大鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费等经济损失共计546656.70元；2、案件受理费等费用由被告承担。事实与理由：2017年10月31日18时50分许，被告尹德峰驾驶鲁Ｌ×××××号牌轻型普通货车沿日照市迎宾路由东向西行驶至艳阳路与迎宾路交叉口人行横道时，与横穿人行横道的原告王君友相撞，致王君友受伤，经诊断为左侧后颅窝硬膜下血肿等病症，原告住院治疗99天。该事故交警部门出具道路交通事故证明。被告尹德峰辩称，事故发生属实，请法庭依法处理。事故发生时，答辩人从迎宾路由东向西行驶，在迎宾路与艳阳路交叉口发生的事故，王君友当时系骑自行车行驶。被告保险公司辩称，对事故发生有异议，交警部门未认定事故责任，申请法院调取交警事故卷宗予以核实事故的真实性；鲁Ｌ×××××号牌车辆在答辩人处投保交强险、50万元商业三者险及不计免赔险属实，事故发生在保险期间，对医疗费，应扣除非医保用药，对于本案，应提供标的车的驾驶证、行驶证，予以证实无免赔、拒赔情形，对原告的合理损失，在保险限额内予以承担，对诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。本院经审理认定事实如下：2017年10月31日18时50分许，尹德峰驾驶鲁Ｌ×××××号牌轻型普通货车沿日照市迎宾路由东向西行驶至迎宾路与艳阳路路口处时，与王君友骑的自行车相撞，致王君友受伤，两车不同程度损坏，造成伤人道路交通事故。因案发地点为施工路口无监控，部分事实无法查清，无法确定双方责任，交警东港大队出具道路交通事故证明。事故发生后，原告即到日照市中心医院入院治疗，原告住院99天，经诊断为左侧后颅窝硬膜下血肿、双侧额颞部硬膜下血肿、多发脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、枕骨骨折、头皮裂伤等病症。原告之伤情后经法医鉴定，构成六级伤残一处、十级伤残两处；颅骨修复费用29100元。另查明，尹德峰驾驶的鲁Ｌ×××××号牌车辆的实际所有人系其本人。该车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告尹德峰已经为原告王君友垫付医疗费25000元。原告主张了如下损失：1、医疗费244211.70元；2、护理费113400元，按照108元/天×525天×2人计算；3、交通费5000元；4、营养费9900元，按照100元/天×99天计算；5、残疾器具费406元；6、后续治疗费29100元；7、住院伙食补助费9900元，按照100元/天×99天计算；8、残疾赔偿金128139元，按照39549元/年×6年×54%计算；9、精神损害抚慰金5000元；10、法医鉴定费1600元。以上损失合计546656.70原告向法庭提供证据：道路交通事故证明、诊断证明书、轮椅购买发票、住院收费票据、司法鉴定费收据、费用明细汇总、住院病案、司法鉴定意见书。对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对医疗费单据真实性无异议，但应剔除非医保用药；对护理费有异议，应当按照实际住院天数、一人护理计算；交通费请法庭酌情认定；营养费原告未提供证据予以证实，不予认可；残疾器具费原告未提供诊断证明及鉴定需要残疾器具，不予认可；后续治疗费用过高；住院伙食补助费主张过高；对伤残等级有异议，认为等级过高，不予认可，申请重新鉴定，且伤者至鉴定时已经年满75周岁，最多计算5年；对精神损害抚慰金不予承担；对鉴定费损失不予承担。对原告主张的损失和提供的证据，被告尹德峰要求依法处理。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。尹德峰驾驶鲁Ｌ×××××号牌车辆与原告王君友骑的自行车发生交通事故，致原告受伤，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。因事故发生地点为施工路口，没有监控，部分事实无法查清，无法确定双方责任，交警部门出具道路交通事故证明。被告尹德峰驾驶的车辆系轻型普通货车，从车身长度、重量、行驶速度均优于受害人王君友骑的自行车，根据“优者危险负担原则”，充分考虑双方对安全注意义务的轻重，按机动车危险性大小和危险回避能力的优劣、造成损害后果的原因等因素，认定尹德峰承担事故主要责任，王君友承担事故次要责任，酌定由尹德峰与王君友按8:2的比例分担事故责任。故对因该次事故给原告造成的损失，应由被告尹德峰按照80%的比例承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。因鲁Ｌ×××××号牌车辆在被告保险公司投有交强险，故被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失，因鲁Ｌ×××××号牌车辆在被告保险公司投有商业三者险及不计免赔险，故应由被告保险公司在商业三者险限额范围内对被告尹德峰应当承担的赔偿责任按照事故责任比例进行赔偿。不在保险公司赔偿范围内的部分，由被告尹德峰予以赔偿。对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、医疗费244211.70元，被告保险公司对其有异议，要求剔除非医保用药，被告保险公司未在法庭期限内提交证据证实非医保用药的存在情况，对被告保险公司的辩解，本院不予采信。原告提供住院收费票据、住院病历、诊断证明、用药明细等予以证实，本院予以确认；2、关于护理费，原告要求的护理标准108元/天不超出日照市护工工资相关标准，本院予以认可。根据“三期”的相关规定，结合原告的伤情，本院酌情支持护理期限180天，原告未提供医疗机构或者鉴定机构出具的需要两人护理的明确意见，本院支持1人护理，故原告的护理费损失为19440元（108元/天×180天×1人）；3、关于交通费，考虑原告受伤后的实际住院治疗及处理交通等情况，本院酌情支持2000元；4、关于营养费，考虑原告年龄较大，且住院期间鼻饲流质饮食，本院酌情支持其住院期间的营养费，标准酌定为20元/天，故营养费损失为1980元（20元/天×99天）；5、残疾器具费406元，原告因双下肢肌力4级-、双下肢肌肉轻微萎缩等因素现仍不能下地活动，故对残疾器具费（轮椅）费用予以认可；6、后续治疗费29100元，原告入院后行开颅手术留有颅骨缺损，后期需颅骨修复治疗，且原告提供司法鉴定书予以证实，本院予以确认；7、关于住院伙食补助费，对伙食补助标准，本院酌情按照国家机关一般工作人员出差伙食补助50元/天计算，原告住院99天，故住院伙食补助费损失为4950元（50元/天×99天）；8、关于残疾赔偿金，原告的伤残等级经法医评定为六级伤残一处、十级伤残两处，被告保险公司对伤残等级有异议，要求重新鉴定。被告保险公司未有证据证实原告的伤残评定存在程序或者实体瑕疵，故对保险公司的重新鉴定申请，本院不予准许。至定残前一日，原告年龄已经年满75周岁，故原告的残疾赔偿金为106782.30元（39549元/年×5年×54%）；9、关于精神损害抚慰金，考虑原告因此次事故受伤，并构成一处六级伤残、两处十级伤残，给原告造成一定的精神损害，结合被告的过错程度，本院酌情支持其精神损害抚慰金5000元；10、法医鉴定费1600元，原告提供鉴定费收据予以证实，本院予以确认。以上损失合计415470元。对以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费19440元、交通费2000元、残疾赔偿金83560元、精神损害抚慰金5000元、，以上共计120000元；对于超出交强险限额范围的原告的医疗费234211.70元、住院伙食补助费4950元、残疾赔偿金23222.30元、营养费1980元、后续治疗费29100元、残疾器具费406元、鉴定费1600元，共计295470元，由被告保险公司在商业三者险限额内按照80%的比例赔偿236376元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司日照中心支公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告王君友各项经济损失120000元，于判决生效后七日内付清；二、被告中国大地财产保险股份有限公司日照中心支公司在机动车商业三者险限额范围内赔偿原告王君友各项经济损失236376元，于判决生效后七日内付清；三、驳回原告王君友本案的其他诉讼请求。被告尹德峰已经为原告王君友垫付的医疗费25000元，与其赔偿义务相折抵后，从保险公司的赔偿款中支取。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9267元，减半收取4633.50元，由原告王君友负担1133.50元，由被告尹德峰负担3500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。审判员  陈祥勇二〇一九年九月二十六日法官助理郑文书记员李爽