上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0110民初14472号原告：张蓓蓓，女，1981年10月8日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托诉讼代理人：杜俊杰，上海蓼源律师事务所律师。委托诉讼代理人：须程成，上海蓼源律师事务所实习律师。被告：上海交通大学医学院附属新华医院，住所地上海市。法定代表人：孙锟，该医院院长。委托诉讼代理人：王婷，上海市华通律师事务所律师。原告张蓓蓓与被告上海交通大学医学院附属新华医院(以下简称新华医院)身体权纠纷一案，本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序审理。原告张蓓蓓及委托诉讼代理人杜俊杰、被告新华医院的委托诉讼代理人王婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张蓓蓓向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告支付原告医疗费40,528.32元、住院伙食补助费170元、营养费4200元、误工费44,289.7元、护理费6000元、交通费600元、鉴定费4050元、残疾赔偿金272,136元、精神损害抚慰金10,000元、律师费13,000元；2.被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年9月20日6时26分，原告在被告急诊大厅收费处被地上呕吐物滑倒致伤，同日入院接受治疗，经诊断为左髌骨粉碎骨折。2019年5月27日，原告至被告处进行二期手术取内固定。原告的伤情经司法鉴定科学研究院鉴定：被鉴定人张蓓蓓左膝部因故两次受伤，目前遗留左膝关节功能障碍，评定为人体损伤XXX残疾，其2017年9月20日外伤与其目前左膝关节功能障碍之间存在因果关系(系主要作用)。2017年9月20日外伤后一期治疗休息150日、营养90日、护理60日，今后若行二期手术，酌情休息30日、营养15日、护理15日。原告为维护自身权益，故诉至本院。被告新华医院辩称，对原告摔伤就医情况无异议，但是对原告摔伤的原因不予认可，被告认为并非地上有呕吐物导致原告摔伤，原告摔伤的主要原因是自身没有注意安全。原告摔伤后直接到被告处就医，被告进行救治，故被告已经尽到了安全保障义务，不同意原告诉请。原告摔伤骨折两次，XXX伤残系考虑两次摔伤情况综合评定，故原告的伤残等级评定过高，但被告不申请重新鉴定，由法院依法认定。对于原告主张的各项费用，医疗费认可40,528.32元；住院伙食补助费认可170元；营养费按30/天的标准计算，计算期限由法院依法确定；护理费按40/天的标准计算，计算期限由法院确定；误工费的计算标准及计算期限均由法院确定；交通费不认可，由法院依法认定；鉴定费不同意承担；残疾赔偿金的计算年限、系数及城镇户口无异议；精神损害抚慰金认可5000元；律师费金额过高。原告张蓓蓓补充说明：其误工费的标准是参照原告2016年全年工资收入计算的，2016年底原告开始休产假，至2017年5月原告恢复上班，产假期间工资收入较低，不具有参考性。事故发生后，2017年9月25日原告收到工资3409.60元，2017年10月10日收到工资5783.27元，2017年11月10日收到工资5730.17元，2017年12月11日收到工资2937.30元。本院经审理认定事实如下：监控视频显示：2017年9月20日上午6时29分，原告在被告缴费窗口付费后转身往回走，突然脚下打滑身体失控摔倒在地，事发时原告脚穿平底鞋。2017年9月20日6时32分，原告报警，称在新华医院急诊一楼大堂挂号收费处走路滑倒，膝盖骨头移位，现场无人管，请民警到场处理。事发后，原告在被告处接受诊治，诊断为左髌骨粉碎骨折。治疗期间，原告共花费医疗费40,528.32元。原告(经上海市公安局杨浦分局)委托司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级及营养、护理、休息期限及第一次外伤与其伤残等级之间的因果关系进行法医学鉴定。2018年8月16日，司法鉴定科学研究院出具了司法鉴定意见书，原告自诉2017年9月20日在新华医院摔倒受伤，行手术治疗，2018年1月10日在家中扭伤，再次骨折，再行手术；鉴定意见为：被鉴定人张蓓蓓左膝部因故两次受伤，目前遗留左膝关节功能障碍，评定为人体损伤XXX残疾，其2017年9月20日外伤与其目前左膝关节功能障碍之间存在因果关系(系主要作用)。2017年9月20日外伤后一期治疗休息150日、营养90日、护理60日，今后若行二期手术，酌情休息30日、营养15日、护理15日。原告垫付了鉴定费4050元。原告提交了工资流水明细及库夫纳纺织品制造(上海)有限公司销售分公司于2016年7月25日出具的《收入证明》，载明“兹证明张蓓蓓，自2008年2月13日至今一直在我司工作，目前担任销售助理职务，固定月收入为税前人民币7600元整，年收入人民币98,800元整”。事故发生后，2017年9月25日原告收到工资3409.60元，2017年10月10日收到工资5783.27元，2017年11月10日收到工资5730.17元，2017年12月11日收到工资2937.30元。原告提交了2017年9月20日至9月24日的护理费发票，金额为400元。原告户口为非农业家庭。原告提交了律师费发票，金额为13,000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公共场所的管理人未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。被告作为三甲医院，每日往来病患众多，更应注重为患者及家属提供安全的就医环境。从监控视频可看出，原告平稳步行时突然脚下打滑摔倒，显然与被告处的地面湿滑有关，被告未能及时清理地面保证行人安全，应对原告的损失承担全部赔偿责任。医疗费，凭据确认定40,528.32元。住院伙食补助费，认定为170元。营养费(含一、二期)，按40元/天的标准计算105天计4200元。护理费(含一、二期)，按80元/天的标准计算75天计6000元。误工费(含一、二期)，本院参照原告受伤前的工资收入，再扣除原告受伤后领取的工资，酌情确定为20,000元。交通费，酌情确定为500元。残疾赔偿金，因原告第一次骨折在XXX伤残评定中起主要作用，故本院酌定原告受伤部位的伤残系数为0.14，故残疾赔偿金为190,495.20元。精神损害抚慰金，确定为7000元。鉴定费4050元系原告为确定自身损失而对外预付，应由被告承担。律师代理费，本院酌定为4000元，由被告承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十七条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告上海交通大学医学院附属新华医院应于本判决生效之日起十日内赔付原告张蓓蓓医疗费40,528.32元、住院伙食补助费170元、营养费(含一、二期)4200元、护理费(含一、二期)6000元、误工费(含一、二期)20,000元、交通费500元、残疾赔偿金190,495.20元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费4050元、律师费4000元；二、对原告张蓓蓓的其它诉讼请求不予支持。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7224元，减半收取计3612元，由原告张蓓蓓负担885元、被告上海交通大学医学院附属新华医院负担2727元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 吴     艳二〇一九年九月二十五日书记员 俞渊清、沈世杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。……二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。