呼和浩特市玉泉区人民法院民事判决书（2019）内0104民初2530号原告:艾丽霞，女，无固定职业，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：王志，内蒙古丰州律师事务所律师。被告:郭晓玲，女，无固定职业，住呼和浩特市。被告：中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司，住所地呼和浩特市赛罕区大学东街巨海大厦七楼、十一楼。主要负责人：杨文广，该公司总经理。委托诉讼代理人：张龙龙，北京市安理（呼和浩特）律师事务所律师。原告艾丽霞与被告郭晓玲、中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告艾丽霞的委托诉讼代理人王志，被告郭晓玲，被告中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司的委托诉讼代理人张龙龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。艾丽霞向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告方赔偿艾丽霞医疗费81539.10元、住院伙食补助费12400元、营养费5000元、护理费10373.60元、残疾赔偿金76610元、误工费12967元、被扶养人生活费4887.40元、交通费1000元、鉴定费1870元，以上共计206647.10元，核减保险公司垫付款35000元，被告方仍需支付赔偿金171647.10元；2、本案诉讼费用由被告方承担。事实与理由：2018年12月12日7时30分，郭晓玲驾驶×××号小型轿车沿呼和浩特市玉泉区红十字医院向右转弯时，与艾丽霞驾驶电动自行车由南向北行驶发生碰撞，致艾丽霞受伤的交通事故。经呼和浩特市公安局交通警察支队玉泉区大队出具《道路交通事故认定书》认定：郭晓玲承担此次事故的全部责任，艾丽霞无责任。事故发生后，艾丽霞被送往内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗124天。郭晓玲驾驶的肇事车辆在中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额50万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。为维护艾丽霞的合法权益，现诉至人民法院，望判如所请。郭晓玲辩称，事故真实性认可。我驾驶的肇事车辆在中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保较强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。具体赔偿我尊重保险公司的意见。中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司辩称，事故真实性认可。本案肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司给艾丽霞垫付医疗费35000元，艾丽霞已经在诉请中核减。艾丽霞的诉请是按照2019年自治区道路交通事故损害赔偿标准计算的，但是该规定明确事故发生在2019年1月1日0时以后才可以适用，故本案应当按照2018年度标准计算。本案诉讼费、鉴定费不属于保险责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2018年12月12日7时30分，郭晓玲驾驶×××号小型轿车沿呼和浩特市玉泉区红十字医院向右转弯时，与艾丽霞驾驶电动自行车由南向北行驶发生碰撞，致艾丽霞受伤的交通事故。经呼和浩特市公安局交通警察支队玉泉区大队出具《道路交通事故认定书》认定：郭晓玲承担此次事故的全部责任，艾丽霞无责任。双方当事人对该《道路交通事故认定书》无异议，本院予以确认。交通事故发生当天，艾丽霞被送往内蒙古医科大学第二附属医院康复科住院治疗124天，出院诊断为：1、左肘部外伤；2、右侧冈上肌肌腱断裂，右韧带撕裂，肩关节积液。出院医嘱（建议）：1、注意休息；2、注意事项：避免过劳、受凉及外伤；3、门诊随诊，定期复查。艾丽霞支出医疗费共计81506.10元，其中中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司垫付35000元。被告方对上述事实无异议，本院予以确认。2019年7月26日，呼和浩特市方正司法鉴定所对艾丽霞的损伤作出呼方正司法鉴定所（2019）临鉴字第1287号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人艾丽霞：1.右冈上肌建断裂，喙肱韧带断裂术后三期，肩袖损伤致右肩活动受限28.3%，为十级伤残；2、误工100日、护理80日、营养50日。艾丽霞支付鉴定费1870元。郭晓玲和中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司认为鉴定中心评定的三期鉴定应该按照2018年度内蒙古自治区赔偿标准计算，但未提供相应证据支持，本院对上述《司法鉴定意见书》予以确认。艾丽霞出具与张智慧的结婚证、收养登记证及其养女张艾博的户口薄及身份证，证明张艾博（出生于2004年8月18日）系艾丽霞与张智慧的养女，属于艾丽霞的未成年被扶养人。郭晓玲和中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司对上述证据不认可，但未提供相应证据支持，本院对上述被扶养人予以确认。郭晓玲驾驶的肇事车辆×××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。双方当事人对上述事实认可，本院予以确认。本院根据双方当事人的举证、质证情况对艾丽霞的经济损失核定如下：1、医疗费：艾丽霞主张81539.10元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院病历、住院医疗费收据及费用清单。被告方对该费用无异议。根据其提供的票据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第七条的规定，核定艾丽霞医疗费81506.10元，其中中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司垫付35000元。2、住院伙食补助费：艾丽霞主张12400元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院收费收据、病历的证据。被告方无异议。根据其提供的票据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十一条的规定，核定艾丽霞住院伙食补助费为12400元（100元/日×124日）。3、营养费：艾丽霞主张5000元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院收费收据、病历、《司法鉴定意见书》的证据。被告方对该费用不认可，认为没有加强营养的医嘱。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十二条的规定，核定艾丽霞营养费为5000元（100元/日×50日）。以上医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计98906.10元。4、护理（陪护）费：艾丽霞主张10373.60元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院病历、《司法鉴定意见书》的证据。被告方认为其护理费应当按照内蒙古自治区2018年度居民服务业标准计算。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第九条的规定，核定艾丽霞护理费为10373.60元（129.67元/天×80天×100%）。5、误工费：艾丽霞主张12967元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院病历、《司法鉴定意见书》的证据。被告方认为应当按照内蒙古自治区2018年度的赔付标准计算。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第八条的规定，核定艾丽霞误工费为12967元（129.67元/天×100天）。6、残疾赔偿金：艾丽霞主张76610元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院病历、《司法鉴定意见书》的证据。被告方对伤残等级无异议。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十三条的规定，核定艾丽霞残疾赔偿金为76610元（38305元/年×20年×10%）。7、被扶养人生活费：艾丽霞主张4887.40元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、病历、《司法鉴定意见书》、《户口薄》、《结婚证》、《收养证明》的证据。被告方对该费用不认可，但未提供反驳证据支持。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第六条的规定，核定艾丽霞被扶养人张艾博生活费4887.40元（24437元/年×4年×10%÷2人）。8、交通费：艾丽霞主张1000元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、病历、交通费发票的证据。根据其提供的证据及相关法律规定及《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十条的规定，根据其就医状况酌定300元。9、鉴定费：艾丽霞主张1870元，并出具了《道路交通事故认定书》、诊断（病情）证明书、住院病历、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票的证据。郭晓玲认可。中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司认为，该费用不属于保险责任。本院予以确认，核定艾丽霞鉴定费票面金额为1870元。以上护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费，合计107008元。综上，艾丽霞的经济损失共计205914.10元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，呼和浩特市公安局交通警察支队玉泉区大队作出的《道路交通事故认定书》事实清楚，程序合法，当事人均无异议，本院予以采纳。呼和浩特市方正司法鉴定所对艾丽霞的损伤作出呼方正司法鉴定所[2019]临鉴字第1287号《司法鉴定意见书》，程序、内容、形式等方面符合法律规定，本院予以采纳。郭晓玲驾驶机动车与驾驶电动自行车的艾丽霞发生交通事故，并且经交通管理部门认定，郭晓玲承担此次事故的全部责任，艾丽霞无责任。故对于该起交通事故给艾丽霞造成的人身损害而产生的经济赔偿205914.10元，由郭晓玲依法承担赔偿责任。×××号小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司处投保了交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。当事人均无异议，本院予以确认。故首先由中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司依据交强险的规定，在交强险的医疗费用赔偿限额（10000元）项下向艾丽霞直接承担赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计98906.10元，超出限额10000元，按10000元赔付；在伤残赔偿限额（110000元）项下向艾丽霞直接承担赔偿护理（陪护）费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费，合计105138元。中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在交强险赔偿限额赔偿艾丽霞赔偿金115138元。超出交强险不足部分88906.10元，由中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在保险限额内共计支付艾丽霞事故赔偿金204044.10元，核减其垫付款35000元，中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司仍需支付艾丽霞事故赔偿金169044.10元。艾丽霞因此次交通事故产生的经济损失已由中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司足额承担，故郭晓玲不再承担赔偿责任。综上所述，对艾丽霞的合法诉讼请求本院予以支持;对郭晓玲、中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司的部分辩论意见予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司自判决生效之日起十五日内在保险责任赔偿限额内赔付原告艾丽霞赔偿金169044.10元。二、驳回原告艾丽霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1866元，由原告艾丽霞负担8元，被告郭晓玲负担1858。鉴定费1870元，由被告郭晓玲负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审判员 马玉龙 二〇一九年九月十九日书记员 魏 颖附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超出责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定进行计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务标准报酬计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正是票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食不补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按照20年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费行支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担五羊义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费性支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。