湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0121民初7058号原告吴自忠，男，1961年9月11日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托代理人施欢，湖南源美律师事务所律师。被告李栋，男，1979年8月30日出生，汉族，住长沙县。被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司，住所地：长沙县泉塘街道板仓南路26号新长海广场3-A-101、605、608号。负责人彭敏，经理。委托代理人唐小立，湖南德和衡（长沙）律师事务所律师。原告吴自忠与被告李栋、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告吴自忠请求本院判令：1、两被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计372022.1元；2、被告保险公司优先在保险责任范围对原告的损失承担保险赔偿责任；3、两被告承担本案诉讼费用。被告平安保险公司答辩要点：1、法院应当采纳保险公司提出的重新鉴定意见。2、原告的诉讼请求过高，请求法院核减。3、鉴定费和诉讼费不属于保险公司的承保范围。被告李栋答辩要点：1、被告李栋已垫付90975.49元、护理费6000元、救护车300元、伙食费600元。2、车辆购买了交强险、保险金额为500000元的商业三责险（含不计免赔），保险公司应承担赔偿责任。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：一、双方当事人无争议的事实1、2018年12月20日7点20分，被告李栋驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙县江背镇肖排村村级公路由东向西行驶至S103线中国人寿前路口时，遇原告吴自忠持过有效期的驾驶证驾驶未依法进行注册登记的二轮摩托车沿长沙县江背镇S103线由北向南行驶至该路口，因被告李栋驾驶车辆未让右方车先行，原告吴自忠驾驶车辆忽视安全，致使两车相撞，造成原告吴自忠受伤，两车受损的交通事故。经长沙市公安局交通警察大队长沙县交通警察大队做出的道路交通事故认定书认定，被告李栋在本次事故中承担主要责任，原告吴自忠在本次事故中承担次要责任。2、事故发生后，原告吴自忠被送往长沙市中医医院治疗，主要诊断为多发性肋骨骨折、血气胸、胸腔积液、闭合型颅脑损伤、脑震荡、腰骶橫突骨折等，住院44天，于2019年2月2日出院。2019年2月20日，因病情未痊愈，原告吴自忠在长沙市中医医院继续治疗，住院14天，于2019年3月6日出院。原告吴自忠共计住院60天，花费医疗费149047.99元，其中被告保险公司支付10000元，被告李栋支付90975.49元，原告吴自忠支付48072.5元，当事人均认可住院伙食补助费为3480元、营养费3000元及均同意扣除非医保用药15%。被告李栋还支付了护理费6000元、救护车300元、伙食费600元，被告李栋共计支付了97875.49元。3、2019年4月1日，原告吴自忠经湖南省人民医院司法鉴定对伤情进行鉴定，被评定为一处八级伤残和一处十级伤残。后续治疗费20000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告吴自忠支付鉴定费2925元。被告保险公司申请重新鉴定，本院认为鉴定意见书程序合法、依据合法、结论客观公正，故对其申请不予准许。4、被告李栋驾驶的湘Ａ×××××小型客车在被告保险公司处投保了交强险和保险金额为500000元的商业三责任险，并购买了不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。二、双方当事人有争议的事实吴自忠各项损失的认定。1、后续治疗费。原告吴自忠认为，后续治疗费以鉴定结论20000元为准。被告保险公司、李栋认为，后续治疗费以实际发生为准。本院认为，原告吴自忠提交的鉴定结论鉴定程序合法、依据合理、结论客观公正，本院予以采信，故对后续治疗费认定为20000元。2、伤残赔偿金。原告吴自忠认为，其构成一个八级伤残、一个十级伤残，按照城镇居民人均可支配收入36698元/年计算伤残赔偿金为242206.8元。被告保险公司、李栋认为，伤残赔偿金应农村居民标准计算。本院认为，事故发生前原告吴自忠在城镇工作、生活，故原告吴自忠的伤残赔偿金按城镇居民人均可支配收入36698元/年计算伤残赔偿金为242206.8元（36698元/年*20年*33%）。3、误工费。原告吴自忠认为，误工期6个月，受伤前工资4500元/月计算，故误工费为27000元。被告保险公司、李栋认为，原告吴自忠的月平均工资少于4500元，认可月平均工资3500元。本院认为，原告吴自忠受伤前的月平均工资为3976元，从事故发生之日起至定残日前一天共计为100天，故误工费为13253元（3976元/月/30天*100天）。4、交通费。原告吴自忠认为，交通费酌情认定为5000元。被告保险公司、李栋认为，交通费请求酌情认定。本院认为，结合原告吴自忠住院天数及伤情情况，酌情认定交通费为1000元。5、护理费。原告吴自忠认为，鉴定意见护理期90日，按168元/天计算为15120元。被告保险公司、李栋认为，护理费认可120元/天。本院认为，护理费应按照2018年城镇居民服务业平均工资61227元/年计算为15097元(61227元/年/365天*100天)。6、精神损害抚慰金。原告吴自忠认为，根据其伤残情况，精神损害抚慰金应认定为16500元。被告保险公司、李栋认为，精神损害抚慰金应酌情认定为8000元。本院认为，结合原告吴自忠伤情、过错程度及本案其他实际情况，酌情认定精神损害抚慰金8000元。7、车辆损失费。原告吴自忠认为，车辆损失有2000元。被告保险公司、李栋认为，车辆损失无证据，不应计算。本院认为，原告吴自忠未提交的车辆损失证据，故对该项主张，本院不予支持。综上，本院认定原告吴自忠的损失为458009.79元。其中交强险医疗损失项下175527.99元（医药费149047.99元+住院伙食补助费3480元+营养费3000元+后续治疗费20000元），医保外用药为20857元[（149047.99元-10000元）*15%]，交强险医疗损失项下扣除医药费为26480元（住院伙食补助费3480元+营养费3000元+后续治疗费20000元）；交强险伤残损失项下279556.8元（残疾赔偿金242206.80元+误工费13253元+交通费1000元+护理费15097元+精神损害抚慰金8000元）；鉴定费2925元。判决理由与结果本院认为，原告吴自忠的健康权、身体权受到侵害，有权请求侵权人承担赔偿责任。原告吴自忠因交通事故造成的损失共计458009.79元，由被告保险公司在交强险医疗限额内赔偿医疗费10000元，在交强险伤残限额内赔偿110000元，保险公司在交强险限额内共计赔偿120000元。余下的损失314227.79元（149047.99元-10000元-20857元+26480元+279556.8元-110000元），因被告李栋承担事故主要责任，故由被告李栋赔偿70%，被告保险公司在商业三责险限额内赔偿原告吴自忠219959元（314227.79元*70%），被告保险公司共计赔偿原告吴自忠339959元（120000元+219959元），被告保险公司已支付10000元，还应赔偿329959元。因被告李栋在本案中应赔偿原告吴自忠22904.5元[20857元+（2925元*70%）]，现已赔付97875.49元，为节约司法资源，减轻当事人诉累，被告李栋多支付的74970.99元（97875.49元-22904.5元），由被告保险公司直接支付给被告李栋，故被告保险公司还应赔偿原告吴自忠254988元（329959元-74970.99元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司长沙县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告吴自忠因交通事故所受的各项损失254988元；二、驳回原告吴自忠其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2160元，减半收取1080元，由原告吴自忠负担173元，由被告李栋负担907元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  杨柳青二〇一九年九月二十七日书记员  才华姣《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第二十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。