文书内容重庆市渝中区人民法院民 事 判 决 书（2018）渝0103民初15721号原告：徐万洋，男，1981年5月24日出生，汉族，住重庆市云阳县。委托诉讼代理人：李中敏，重庆联益律师事务所律师。被告：肖崇东，男，1969年1月17日出生，汉族，住重庆市大渡口区。被告：重庆西部公共交通有限公司，住所地重庆市渝中区大坪支路40号，统一社会信用代码915000002028027493。法定代表人：王雨亮，该公司董事长。委托诉讼代理人：胡建，该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路153号，统一社会信用代码91500000902834995C。负责人：周炯，该公司总经理。委托诉讼代理人：王睿，重庆盛全律师事务所律师。原告徐万洋与被告肖崇东、重庆西部公共交通有限公司（以下简称西部公交公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告徐万洋及其委托诉讼代理人李中敏，被告肖崇东，被告太平洋保险的委托诉讼代理人王睿到庭参加了诉讼，被告西部公交公司经本院合法传唤，未到庭应诉，本院依法缺席进行审理。本案现已经审理终结。原告徐万洋向本院提出诉讼请求：1、被告支付给原告医疗费67878.33元、住院伙食补助费880元、后续医疗费6000元、营养费3000元、护理费1320元、残疾赔偿金139556元、被扶养人生活费83331.3元、误工费98803元、交通费3000元、精神损害抚慰金10000元，鉴定费1300元，共计415068.63元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月30日，被告肖崇东驾驶的渝A776xx号大型客车从上清寺往两路口方向行驶至重庆市渝中区中山三路中信大厦路口时，该车车头与原告驾驶的渝B93Txx号小型客车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2018年4月2日，重庆市公安局渝中区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认定肖崇东负事故全部责任，徐万洋无责任。该事故使原告遭受了巨大的痛苦和经济损失。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告太平洋保险辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，事故车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期限内。在被告提供有效的驾驶证、行驶证前提下若无免责事由，我司按合同约定承担赔偿责任。我司前期垫付了交强险医疗项下3246元、伤残项下2185元，原告主张的费用过高，我公司不予认可。原告脊髓型颈椎病系自身疾病，经鉴定与本次交通事故存在一定的间接因果关系，交通事故仅为疾病的促发或诱发因素，起促发或加重的作用，因此我公司对原告主张的伤残损失承担的比例应为15%，不应超过20%。诉讼费和鉴定费保险公司不承担。误工费，原告自诉是出租车司机，但并未提交相应的劳动合同、银行流水、工作证明及误工证明等证据证明原告的工资收入及误工时间，原告主张事故之日至定残前一日时间明显过长，被告认为原告的误工费标准不应超过80元/天，误工期应以就医住院天数为准。住院伙食补助费应按50元/天计算。营养费无任何医嘱载明原告需要营养，原告主张3000元营养费无任何证据，不认可。精神损害抚慰金，原告虽为九级伤残，但系自身疾病导致，交通事故仅为间接因果关系，保险公司不认可。残疾赔偿金和被抚养人生活费应按农村户籍计算，且四个被抚养费人的生活费年赔偿总额累计不应超过上一年度人均消费性支出或生活消费支出。被告西部公交公司未答辩。被告肖崇东辩称，原告的颈椎病是系自身职业病，属于自身疾病，与本次交通事故无关。本院经审理查明的事实如下：2018年3月30日13时10分，肖崇东驾驶渝A776xx大客车，从上清寺往两路口方向行驶至重庆市渝中区中山三路中信大厦路口时，该车车头与徐万洋驾驶的渝B93Txx小客车相撞，致两车受损及徐万洋受伤的的交通事故。2018年4月2日，重庆市公安局渝中区分局交通巡逻警察支队出具《道路交通事故认定书》，认定肖崇东负事故全部责任，徐万洋无责任。事故发生后当天，徐万洋到重庆市人民医院门诊治疗，诊断：颈痛、双上肢麻木、颈椎间盘突出。2018年3月31日，徐万洋到重庆市人民医院门诊治疗，主诉及现病史：车外伤颈痛双手麻木23小时；体格检查：颈3-6棘突间压痛，Hoffmann征（±）病理征未引出；诊断：车外伤、颈椎间盘突出；CR检查：颈椎（正侧位、颈椎过伸、过屈位）×1；建议住院：拒颈托制动；如有不适，门诊随访。2018年4月2日，徐万洋到重庆市人民医院门诊治疗，主诉及现病史：车祸伤后双手麻木3天，复诊。体格检查：双手握力无明显减退，诊断：车祸伤待查。2018年4月23日，徐万洋到重庆市沙坪坝区人民医院门诊治疗，主诉：颈痛伴左上肢麻木20天，诊断：颈椎损伤、车祸伤。2018年5月16日，徐万洋到第三军医大学第一附属医院门诊治疗，主诉：颈痛1月，双足麻木20天，体检：X片及MRI示：颈椎轻度退行性变，颈4/5/6/7椎间盘膨出，颈6/7严重，颈6椎体血管瘤，诊断：颈椎病，双足麻木待查，建议：睡低枕硬板床，避免长时间低头，随访，保守治疗四周无效复查MRI检查，根据检查结果决定下一步治疗方案。2018年5月22日，徐万洋到第三军医大学新桥医院住院治疗，于2018年6月2日出院，住院11天，入院及出院诊断：脊髓型颈椎病。并于2018年5月28日在全麻下行前路颈椎植骨融合钢板螺钉内固定术。出院医嘱：术后2-6周内应避免双手持拎重物等。徐万洋共支付医疗费66486.77元，其中住院医疗费57698.6元。2019年5月7日，重庆市科证司法鉴定所对徐万洋脊髓型颈椎病与本次交通事故的因果关系做出鉴定，分析说明部分载明：“3、根据委托单位提供鉴定资料，被鉴定人徐万洋发生本次交通事故前无明确脊髓型颈椎病的临床症状、体征。4、根据脊柱外科临床医学理论，被鉴定人徐万洋脊髓型颈椎病其基本病因是颈椎退变，可导致各颈椎结构性改变，如椎体边缘骨质增生，椎间盘质地变性、高度下降、周缘突出，各韧带增厚、骨化，关节囊增厚、弹性减退等，引起椎管各径线减少，如果存在矢状径减少可构成脊髓压追的静态因素。当发生动态因素时，如颈椎伸屈活动，特别是发生较大暴力因素时(如发生本次交通事故)，可加重或促发椎管各径线长度变化，抵压或钳压脊髓，从而发生脊髓病理性功能障碍。”鉴定意见为：“被鉴定人徐万洋脊髓型颈椎病与本次交通事故存在一定的间接因果关系，本次交通事故为疾病的促发或诱发因素，可起促发或加重作用。”2019年6月18日，重庆市科证司法鉴定所对徐万洋的伤残等级、续医费作出鉴定，意见为：“1、徐万洋伤残程度为九级；2、徐万洋后期医疗费约需6000元。”徐万洋支付鉴定费1300元。渝A776xx大客车系西部公交公司所有，在太平洋保险投保了交强险。肖崇东系西部公交公司的员工，在履行职务期间发生本次事故。另查明，徐永彩（1944年1月4日出生）与余翠平（1945年2月5日出生）共生育徐万洋、徐万芝两个子女。徐万洋育有徐欢（2007年4月21日出生）、徐舒涵（2014年12月15日出生）两个子女。2016年10月31日，徐万洋与重庆公共住房开发建设投资有限公司签订《重庆市公共租赁住房租赁合同》，约定租赁期限自2016年10月31日起至2021年10月30日止，共同居住人有刘立叶、徐永彩、余翠平。上述事实，有交通事故认定书、户口本、证明、住院病案、医疗费票据、鉴定意见书、公租房合同等证据及当事人的陈述载卷为凭，并经当庭质证，足以认定。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案系机动车之间发生交通事故，经交警部门责任认定，肖崇东负事故全部责任。故首先应由太平洋保险在交强险范围内进行赔偿，保险赔付仍有不足部分，由用人单位西部公交公司承担赔偿责任。关于原告的损失依法计算如下：1、医疗费，原告垫付部分66486.77元，有票据为凭，本院予以支持，另已经保险赔付的医疗费并未包含在原告此次起诉的金额内。2、后续治疗费6000元，有鉴定意见为凭，本院予以支持。3、交通费，原告请求过高，本院酌定800元。4、住院伙食补助费，原告实住院11天，按60元/天计算，共计660元。5、护理费1320元，请求及计算合理，本院予以支持。6、误工费，原告无证据证明其持续误工至定残前，结合其病情、医嘱情况，本院酌定误工时限为120天，原告未提供充分证据证明有固定收入来源，亦不能证明自己所从事的行业，误工费标准本院酌定按100元/天计算，误工费共计12000元。7、残疾赔偿金，根据原告举示的证据，其赔偿标准可按城镇标准计算，残疾赔偿金为139556元；被扶养人生活费亦属于残疾赔偿金范畴，赔偿年限应自定残之日起算，徐永彩的赔偿年限为5年，余翠平的赔偿年限为6年，徐欢的赔偿年限为6年，徐舒涵的赔偿年限为14年，残疾赔偿金计算为：139556元+12077元+14492.4元+14492.4元+33815.6元=214433.4元。8、营养费，因无证据佐证需加强营养，本院不予支持。9、精神损害抚慰金，原告请求过高，本院酌定4000元。10、鉴定费1300元，有票据为凭，本院予以支持。因此，原告的损失确定为医疗费66486.77元、后续治疗费6000元、交通费800元、住院伙食补助费660元、护理费1320元、误工费12000元、残疾赔偿金214433.4元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费1300元，合计307000.17元。经鉴定，徐万洋脊髓型颈椎病与本次交通事故存在一定的间接因果关系，本次交通事故为疾病的促发或诱发因素，可起促发或加重作用。徐万洋发生本次交通事故前无明确脊髓型颈椎病的临床症状、体征，虽然徐万洋的自身体质对损害后果的发生起直接作用，但这不是法律上规定的过错，徐万洋对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。因太平洋保险已赔付交强险医疗项下3246元、伤残项下2185元，上述费用先由太平洋保险在交强险范围内赔偿114569元，剩余192431.17元由西部公交公司赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在本判决生效后十日内支付原告徐万洋赔偿款114569元；二、被告重庆西部公共交通有限公司在本判决生效后十日内支付原告徐万洋赔偿款192431.17元；三、驳回原告徐万洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取3763元，由原告徐万洋负担811元，被告重庆西部公共交通有限公司负担2952元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  谭宁模二〇一九年九月二十五日书记员  蒋 娟