江苏省徐州市贾汪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0305民初2809号原告：江苏鼎正建材有限公司，住所地徐州工业园区青洪路北。法定代表人：鹿冰寒，该公司董事长。委托诉讼代理人：王京，江苏润诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱诚诚，江苏润诚律师事务所律师。被告：赵西胜，男，1972年6月20日生，汉族，住徐州市贾汪区。委托诉讼代理人：张国阳，徐州市云龙区青年法律服务所法律工作者。原告江苏鼎正建材有限公司（以下简称为鼎正建材公司）与被告赵西胜劳动争议一案，本院于2019年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年8月9日公开开庭进行了审理。原告鼎正建材公司的委托诉讼代理人王京、朱诚诚，被告赵西胜及其委托诉讼代理人张国阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告鼎正建材公司向本院提出诉讼请求：1.请求法院判决原告对被告不合理的工伤保险待遇费用不承担赔偿责任;2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告与被告劳动争议一案，徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会作出贾劳人仲案字[2018]第795号仲裁裁决书。原告认为该裁决书不符合法律的规定，理由如下：1.该委员会认定的被告进入原告处工作的时间以及被告平均工资均有误。仲裁委认定被告进入原告处工作时间为2016年4月份。而原告成立日期为2016年12月23日，2016年11月份开始招聘员工。2016年4月份原告主体不存在，被告无法在2016年4月份即进入原告处工作。经核实，被告在工伤前十二个月的月平均工资为4955元而非5000元。2.该委员会认定的停工留薪期没有依据，被告工伤治疗期间的所有补助款项23653元，原告也已经向被告发放。被告的停工留薪期根据工伤保险条例，应当由职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。被告住院42天，并未提供相关证据证明确定停工留薪期依据。原、被告已达成协议，并于2018年1月15日向被告发放了包含停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、交通费用、工伤补助款23653元，并由被告妻子陈为英代为领取。因此，原告无需再向被告支付停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、交通费用，仲裁委的裁决有误。3.原告不应当向被告支付失业金。被告在仲裁委庭审中承诺至2018年10月份之前处于失业的状态，仅为被告陈述，无证据证明被告在2018年10月之前处于失业的状态，原告不应向被告支付失业金。被告赵西胜辩称，1.原告起诉无事实和法律依据，仲裁委作出的各项裁决有事实依据和法律依据，对部分没有支持的营养费1470元、降温取暖费600元、加班费23513元、中夜班津贴2640元，请求法院全面审理判决支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年11月20日,原告鼎正建材公司与被告赵西胜双方签订全日制劳动合同一份，合同约定劳动期限为2016年11月20日至2017年11月30日，实行计件工资制。被告赵西胜到原告鼎正建材公司入职后，从事普通工作。2017年12月4日，被告赵西胜在原告鼎正建材公司处工作时不慎被车轮碾伤，同日被送至徐州市贾汪人民医院就诊并住院治疗。其伤情诊断为：1.右小腿、右踝皮肤剥脱伤伴缺损；2.右踝神经、肌腱、韧带损伤；3.右跟骨、内外踝骨骨折。2018年1月15日，被告赵西胜出院，共计住院42天，出院情况好转，出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.禁止下床负重活动；3.出院后1、2、3、6月来院复查；4.根据复查结果指导功能锻炼；5.门诊有异常随诊。原告鼎正建材公司为被告赵西胜支付全部的医疗费。2018年1月15日，原告鼎正建材公司出具支款凭证一份，支款用途为：付赵西胜工伤所有补偿；金额为：23653.30元。被告赵西胜妻子陈为英在支款凭证经手人处签名并注（代赵西胜）。同日，被告赵西胜妻子陈为英向原告鼎正建材公司出具收据一份，缴款单位：鼎正建材公司；收款方式：现金人民币（大写）：贰万叁仟陆百伍拾叁元叁角；收款事由：赵西胜工伤所有补助款。陈为英在该收据上签名并注（代赵西胜）。陈为英收取了上述款项23653.30元。2018年5月31日，徐州市贾汪区人力资源和社会保障局作出贾人社工认字[2018]第93号认定工伤决定书，认为被告赵西胜受到的事故伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2018年6月29日，徐州市劳动能力鉴定委员会作出徐劳工鉴通[2018]第201805555号徐州市劳动能力鉴定结论通知书，作出鉴定结论：被告赵西胜伤残等级为九级，无生活自理障碍。2018年7月11日，被告赵西胜向原告鼎正建材公司邮寄解除劳动合同告知书一份，告知原告鼎正建材公司因公司不为其缴纳各项社会保险，不支付留薪期工资，不提供劳动条件等，于2018年8月11日与原告鼎正建材公司解除劳动合同。该邮寄文件的收件人为李闯，收件地址为原告鼎正建材公司地址。后被告赵西胜向徐州市贾汪区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求：1.确认双方解除劳动关系；2.原告鼎正建材公司支付经济补偿金12500元、失业金10000元、一次性伤残补助金45000元、一次性伤残就业补助金25000元、一次性工伤医疗补助金50000元、停工留薪期工资40000元、护理费4200元、营养费3500元、伙食补助费2100元、降温取暖费600、交通费1000元、加班费23513元、中夜班津贴2640元。该仲裁委员会于2019年6月17日作出贾劳人仲案字[2018]第795号仲裁裁决书，裁决：一、自本裁决生效之日起十日内，原告鼎正建材公司向被告赵西胜支付一次性伤残补助金45000元，停工留薪期工资30000元，伙食补助费2100元，护理费4200元，交通费200元；二、自本裁决生效之日起十日内，原告鼎正建材公司支付被告赵西胜一次性工伤医疗补助金45000元，一次性伤残就业补助金22500元，经济补偿金12500元，失业金损失10000元；三、对被告赵西胜的其他请求不予支持。以上共计171500元。李闯作为原告鼎正建材公司的委托代理人在劳动仲裁过程中参加了仲裁庭审等活动。2019年6月19日，原告鼎正建材公司收到该裁决书后，不服上述裁决，遂向本院提起诉讼。另查明，被告赵西胜在工伤前十二月的月平均工资为4890.75元。上述事实，有企业公示信息、劳动合同书、工资清单、支款凭证、收据、徐州市通用门诊病历、病案材料、江苏省医疗门诊票据、江苏省医疗住院票据、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、解除劳动合同提前告知书、寄件单、回执单，仲裁裁决书、送达回执等证据及当事人庭审陈述证实，本院予以确认。本案争议焦点为：1.原告鼎正建材公司是否应向被告赵西胜支付各项工伤保险待费用及经济补偿金、失业金损失；2.被告赵西胜因工受伤应享受的各项工伤保险待遇的项目及金额和经济补偿金、失业金损失如何确定。一、关于原告鼎正建材公司是否应向被告赵西胜支付各项工伤保险待遇费用的问题，本院认为，被告于2017年12月4日因工受伤，在对其事故伤害未进行工伤认定，对其劳动能力亦未进行伤残等级鉴定的情况下，无法确定其应享有的工伤保险待遇项目及数额。虽被告赵西胜妻子陈为英于2018年1月15日从原告鼎正建材公司处收取工伤补偿款23653.30元，但原告并未对该补偿款的各个项目、标准及相应金额作合理说明,且与被告经鉴定伤残等级为九级后应享有的工伤保险待遇费用数额相差较大，显失公平。故对原告鼎正建材公司称其与被告赵西胜就工伤保险待遇已达成赔偿协议并全部履行，其不应支付被告工伤保险待遇的诉讼请求，本院不予支持。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款之规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。结合本案，被告赵西胜因工事故伤害经徐州市贾汪区人力资源和社会保障局认定为工伤，经徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残、无生活自理障碍，因原告鼎正建材公司未按规定为被告赵西胜参加工伤保险，应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目及标准向被告赵西胜支付费用。二、关于被告各项工伤保险待遇的项目及金额如何确定的问题。本院对被告赵西胜的各项工伤保险待遇的项目及金额确定如下：1.关于停工留薪期工资，被告赵西胜享受的停工留薪期工资应按工伤前原工资福利待遇标准计算，被告赵西胜停工留薪期应结合其伤情、治疗情况、出院医嘱、住院天数及伤残等级等因素综合判断，本院酌定被告赵西胜的停工留薪期为8月，故其停工留薪期工资为39126元（4890.75元/月×8个月）；2.关于一次性伤残补偿金，被告赵西胜经鉴定为九级伤残，故一次性伤残补助金应为44016.75元（4890.75元/月×9个月）;3.关于一次性伤残就业补助金22500元，因原、被告均予以认可，且不违反法律规定，本院予以确认；4.关于伙食补助费，参照《关于实施新有关问题的处理意见》(苏人社函[2011]166号)规定,职工住院治疗工伤(含到统筹地区以外就医)的伙食补助费一般每人每天为20元,故被告赵西胜的伙食补助费为840元（20元/天×42天）；5.关于护理费，被告赵西胜住院42天，其护理费参照当地护工工资标准80元/天计算为3360元（80元/天×42天）；6.关于交通费，本院认为，被告虽未提供交通费用票据，但结合被告伤情、治疗情况、出院医嘱等因素，能够确定被告赵西胜确需发生交通费用，本院酌定其交通费用为200元。三、关于经济补偿金应否给付及金额如何确定问题，本院认为，用人单位应当依法为劳动者参加社会保险。原告鼎正建材公司未为被告赵西胜参加社会保险，被告赵西胜因此向原告鼎正建材公司邮寄解除劳动合同通知书，已经履行了提前告知义务，符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第二项规定的用人单位应当向劳动者支付经济补偿的情形，故原告鼎正建材公司应当向被告赵西胜支付经济补偿。原、被告签订劳动合同约定的工作年限为固定期限，即自2016年11月20日起至2017年11月30日，从而能够确定被告的工作年限应自2016年11月20日至2018年8月11日。被告赵西胜经济补偿金应为9781.50元（4890.75元/月×2个月）。被告赵西胜虽主张其工作年限应当自2016年4月份起算，但被告赵西胜未提交相应证据证明其主张，故本院不予采纳。四、关于失业金损失应否给付及金额如何确定问题，本院认为，根据《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》第十三条第五项之规定，劳动者本人依照劳动合同法第三十八条规定解除劳动合同的属于非因本人意愿中断就业的情形。本案中，原告鼎正建材公司未为被告赵西胜参加社会保险，导致被告赵西胜无法领取失业金损失，双方因此解除劳动合同属于非因本人意愿中断就业的情形，故原告鼎正建材公司应向被告赵西胜支付失业金损失。参照《江苏省失业保险规定》第二十三条及《江苏省人民政府关于修改的决定》，结合被告赵西胜的工作年限，其失业金损失应为2475元（2750元/月×45%×2个月）。五、关于被告赵西胜在庭审中主张原告鼎正建材公司还应当支付其营养费1470元、降温取暖费600元、加班费23513元、中夜班津贴2640元的问题。本院认为，被告收到贾劳人仲案字[2018]第795号仲裁裁决书后，未在法定期限内向本院提起诉讼主张权利，亦未向本院提交证据证明其主张，视为服从仲裁裁决结果。故被告赵西胜的上述主张，本院不予理涉。综上所述，原告应当向支付被告赵西胜停工留薪期工资39126元、一次性伤残补助金44016.75元、一次性伤残就业补助金22500元、住院伙食补助费840元、护理费3360元、交通费200元，经济补偿金9781.50元、失业金损失2475元，共计122299.25元。扣除原告已经支付23653.30元，原告鼎正建材公司应支付被告赵西胜各项费用98645.95元。依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条、《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，判决如下：一、原告江苏鼎正建材有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告赵西胜支付各项费用计98645.95元；二、驳回原告江苏鼎正建材有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告江苏鼎正建材有限公司负担如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  孙永福二〇一九年九月二十六日书记员  阚雪梅