文书内容江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0902民初4174号原告：杨冬青，男，1975年12月11日生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：陈海燕，江苏昊业律师事务所律师。被告：汪洪春，男，1975年2月18日生，住射阳县。委托诉讼代理人：杨正林（系汪洪春妻子），女，1983年8月9日生，住射阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市建军东路58号。负责人：宋建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：林海波，江苏因果律师事务所律师。原告杨冬青与被告汪洪春、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人保盐城分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月5日受理后，依法由审判员郝燕独任审判，于同年8月5日公开开庭进行了审理。原告杨冬青的委托诉讼代理人陈海燕、被告汪洪春的委托诉讼代理人杨正林、被告人保盐城分公司的委托诉讼代理人林海波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨冬青向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计111881.98元。事实与理由：2018年9月9日，汪洪春驾驶J293P1汽车在建军路段（建军中路）因疏忽大意与在该路段驾驶电动自行车的杨冬青发生碰撞，致两车受损，杨冬青受伤。杨冬青受伤后被送至盐城市中医院住院治疗。盐城市公安局交通警察支队一大队作出事故责任认定书，认定杨冬青无责任，汪洪春负全部责任。肇事车辆在被告人保盐城分公司处投保了保险，且事故发生在保险期限内。现杨冬青治疗终结，双方无法就赔偿事宜达成一致意见，故提起诉讼。被告汪洪春辩称：对事故发生的事实及责任认定无异议，对肇事车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三责险（100万元不计免赔）的事实无异议。我在事故发生后垫付医疗费用5537元（汇到医院账户5000元、急诊费537元），请求在本案中一并处理。被告人保盐城分公司辩称：一、对事故发生的事实及责任认定无异议，对肇事车辆在我公司处投保交强险及商业三责险（100万元不计免赔）的事实无异议，事故发生在保险期限内。二、我公司在事故发生后垫付10000元，请求在本案中一并处理。三、原告自身存在疾病，医疗费要求酌情扣除非医保用药费用，同时要求扣除重复的护理费350.4元。四、原告自身存在疾病，对本伤情影响较大，对鉴定意见中参与度不予认可。五、认可城镇标准计算残疾赔偿金，但对其误工费不予认可，原告应提供收入减少证明。六、我方不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明：2018年9月9日，汪洪春驾驶J293P1汽车在建军路段（建军中路）因疏忽大意与在该路段驾驶电动自行车的杨冬青发生碰撞，致两车受损，杨冬青受伤。杨冬青受伤后被送至盐城市中医院住院治疗。事故发生后杨冬青即被送至盐城市中医院住院治疗。入院中医诊断为：1、左股骨外下髁骨折、气滞血瘀，2、伤筋；西医诊断为：1、左股骨外下髁骨折，2、左膝内外侧半月板后角损伤（I-II度）。后经对症治疗，好转后于同月25日出院。出院医嘱为：继续石膏托外固定患肢；注意休息；加强患肢功能锻炼；门诊随诊；定期复查。出院后，杨冬青于2018年10月24日再次至该院复查。治疗过程中合计花费医疗费16133.98元，其中包含被告人保盐城分公司垫付1万元，被告汪洪春垫付5537元。事故发生当天，盐城市公安局交通警察支队一大队作出《道路交通事故认定书》，认定：汪洪春负事故全部责任，杨冬青无责任。后双方对赔偿事宜未能协商处理，杨冬青诉至本院。本案立案前，在亭湖区法院道路交通事故处理巡回法庭组织的调解中，经杨冬青申请并预交鉴定费1750元，本院依法委托盐城市射阳县人民医院司法鉴定所对杨冬青的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限等进行司法鉴定。该鉴定所经鉴定于2019年3月30日作出射人医司鉴所[2019]临鉴字第136号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见为：“1、被鉴定人杨冬青因道路交通事故致左股骨外下髁骨折、左膝内外侧半月板后角损伤，遗留左膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；损伤参与度为75%。2、误工期限180日，护理期限75日，其中住院期间护理每天按2人计算，营养期限75日。”另查明：苏Ｊ×××××小型轿车的所有权人为汪洪春，其为该车在被告人保盐城分公司投保了交强险和商业三者险。商业三者险保险金额为100万元（不计免赔率），案涉交通事故发生在保险期限内。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解不成。本院认为：公民的身体健康权和财产权受法律保护。原告杨冬青因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到相应的赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，原告和被告均无异议，故该认定书应作为处理案涉交通事故的证据，具有证明力，即汪洪春负事故的全部责任，杨冬青无责任。（二）鉴定意见书能否作为定案依据。经审查，该鉴定意见的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格。被告人保盐城分公司庭审中提出原告自身存在疾病，对本案伤情影响较大，对鉴定意见中参与度不予认可，对此其未能提供相关证据证明鉴定意见书认定的损伤参与度有误，故对此辩称本院依法不予采信，案涉鉴定意见书可以作为本案定案依据。（三）关于受害人杨冬青损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用。（1）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合疾病诊断证明和费用清单等相关证据审核，认定杨冬青花费的医疗费合计为16133.98元，其中包含被告人保盐城分公司垫付1万元，被告汪洪春垫付5537元。被告人保盐城分公司要求扣除非医保用药费用，对此本院认为医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属均无法控制的，故人保盐城分公司要求扣除非医保用药费用的辩称不予采信。（2）住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，杨冬青住院时间为16日，按照30元/日的标准计算，确定伙食补助费为480元。（3）营养费。鉴定意见书确定营养期限为75日，按照15元/日的标准计算，确定营养费为1125元。医疗费用合计17738.98元。2、伤残损失。（4）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为500元。（5）护理费。护理期限75日，其中住院期间护理每天按2人计算，按照80元每天的标准计算，确定护理费为7280元。（6）误工费。原告向本院提供其作为经营者的盐城市亭湖区文峰街道杨冬青食品店的营业执照及镇江扶摇网络科技有限公司出具的《证明》，证明其发生事故前从事个体食品包装及视食品零售业务，主张按照江苏省城镇居民收入标准计算误工费。本院根据2018年度城镇居民人均可支配收入标准47200元，结合鉴定意见书确定的误工期限180日，确定原告误工费为23600元。（7）残疾赔偿金。原告的主要收入来源于非农业，故应按照城镇居民的相关标准计算残疾赔偿金。定残时原告未满60周岁，根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况及损伤参与度，依法应按照本院所在地2018年度城镇居民人均可支配收入标准47200元，按二十年并结合伤残等级系数、损伤参与度75%计算，确定残疾赔偿金为70800元。（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，被告应当给予精神损害抚慰金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为5000元。原告的伤残损失合计106829.6元。3、财物损失。（9）财产损失费。结合事故造成原告财物损坏的实际情况，本院酌定财产损失费为800元。上述（1）至（9）项合计125718.98元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人保盐城分公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆苏Ｊ×××××号小型轿车由被告人保盐城分公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期限内，故被告人保盐城分公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任117980元（医疗费用1万元已支付、伤残损失107180元、财物损失800元）。2、被告人保盐城分公司应承担的商业三者险赔偿责任。对于原告杨冬青超出交强险赔偿范围的损失7738.98元，因该起事故中汪洪春负全部责任，因肇事车辆在被告人保盐城分公司投保了商业三责险（100万，不计免赔)，故被告人保盐城分公司应在商业三者险限额内赔偿原告7738.98元。3、被告汪洪春应承担的赔偿责任。鉴于保险赔偿款足以赔偿原告之损失，故被告汪洪春在本案中不需要承担赔偿责任。汪洪春垫付款5537元原告杨冬青应予返还。被告汪洪春作为直接的侵权人，其应承担相应的诉讼费和鉴定费。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告杨冬青107980元（已扣减垫付的1万元医疗费）,在第三者责任商业保险限额内赔偿原告杨冬青7738.98元，合计赔偿115718.98元。二、原告杨冬青返还被告汪洪春垫付医疗费5537元。上述所涉款项，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应于本判决生效后十日内自行履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2538元，依法减半收取1269元，鉴定费1750元，合计3019元，由被告汪洪春负担。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、依据判决确定的各项义务和诉讼费的负担情况，被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付原告杨冬青113200.98元（开户行：中国银行盐城城南新区支行营业部，帐号：×××）。被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司应给付被告汪洪春2518元（开户行：中国农业银行；账号：×××）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  郝 燕二〇一九年九月五日法官助理  潘慧雯书 记 员  刁文娟附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2012﹞9号第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。6、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释﹝2003﹞20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。7、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释﹝2001﹞7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段场合行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。8、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。