汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0514民初1248号原告：卓晓端，女，1993年出生，汉族，住汕头市潮南区********，公民身份号码440************605。委托诉讼代理人：陈松周，广东潮韵律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市*******。代表人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：曾锦莹，广东法厚律师事务所律师。委托诉讼代理人：王琪琛，广东法厚律师事务所实习律师。被告：方伟民，男，1984年出生，汉族，住汕头市潮南区*************，公民身份号码440************299。原告卓晓端与被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司(下称保险公司)、方伟民机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月16日公开开庭进行了审理。原告卓晓端的委托诉讼代理人陈松周，被告保险公司的委托诉讼代理人曾锦莹、王琪琛到庭参加诉讼，被告方伟民经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告卓晓端向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任280284.95元；2.判令被告方伟民对保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年3月18日12时30分许，被告方伟民驾驶粤D*****号小型轿车，从国道峡山往广祥路方向行驶，途经峡山中兴路G9旋转自助火锅前路口时，与原告卓晓端驾驶粤P*****号二轮摩托车乘载庄某红发生碰撞，造成原告卓晓端、案外人庄某红受伤及车辆受损的交通事故。汕头市公安局潮南分局交通警察大队于2019年4月23日作出《第440************054号道路交通事故认定书》，认定被告方伟民承担事故全部责任，原告卓晓端、案外人庄某红免承担事故责任。同时查明了肇事车辆于2018年10月12日向保险公司投保了交强险和商业险，且此次事故发生在保险责任期间内。事故发生后，原告于当日被送至潮南区人民医院住院治疗，至2019年4月17日出院，共住院30天。出院诊断为：1.脾破裂；2.右侧桡骨茎突骨折；3.全身多处软组织挫擦伤。广东韩江司法鉴定中心对原告的伤情作出韩江司鉴【2019】临鉴字第370号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1.卓晓端构成八级伤残；2.后续治疗费评定为2000元，康复费评定为5000元；3.误工期97天，营养费1500元，护理期60天，建议住院期间30日每天配护理人员2名，之后30天配护理人员1名/天。为维护原告合法权益，特向法院起诉。原告卓晓端对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.身份证、户口簿和出生医学证明各1份，据以证明其主体资格及需抚养的儿子情况。2.企业信息查询资料、驾驶证、行驶证和人员档案信息各1份，据以证明二被告的主体资格，以及肇事司机具备驾驶资格。3.机动车交通事故责任强制保险单和机动车商业保险保险单各1份，据以证明肇事车辆的投保情况。4.道路交通事故认定书1份，据以证明本案交通事故的基本事实与责任认定。5.病历、住院病历、疾病证明书、手术记录和出院小结各1份，据以证明其因受伤在汕头市潮南区人民医院的治疗情况。6.广东韩江司法鉴定中心《司法鉴定意见书》和发票各1份，据以证明其伤情经鉴定构成八级伤残，伤残评定后的后续治疗费为2000元、康复费为5000元，误工期评定为97日，护理期为60日，建议住院期间30日每日配护理人员2名，之后30日每日配护理人员1名，营养费1500及鉴定费3500元的事实。被告保险公司辩称，原告主张的赔偿项目及对应金额部分缺乏事实根据和法律依据。1.保险公司已垫付10000元医疗费。2.本案有另一伤者，应当在交强险限额内预留份额给另一伤者。3.根据保险合同约定，医疗费应该扣除非医保用药。4.原告出院时已医疗终结，客观上不存在继续产生康复费损失的事实，康复费也没有实际发生，故原告主张康复费没有事实依据。5.后续治疗费尚未实际发生，没有事实依据。6.对于住院伙食补助费，二期手术住院的部分尚未实际发生，不予认可。7.护理费请求过高，超实际支出。8.对于残疾赔偿金，原告按照城镇居民标准计算是缺乏依据的，其住所地城乡分类代码为220，提供的工作证明不符合法定形式，也不足以证明其在城镇居住、收入来源于城镇，故不应以城镇居民标准认定，应按照农村居民标准认定。9.依据第8点，其被扶养人生活费也应当按照农村居民标准计算。10.误工费：依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告属于农村居民，又无固定收入，误工费应该按照广东省国有农林牧渔业在岗职工上一年度年平均工资计算。原告没有提供证据，不予认可。11.原告提出赔偿交通费的请求，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定提供有效票据予以证明。本案中，未见原告举证相关交通费的合法票据，其主张缺乏事实根据和法律依据，对此请法院依法予以认定。12.原告主张赔偿精神损害抚慰金15000元过高，请法院依法并根据原告的实际情况依法裁决。13.依据保险合同的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，保险公司不负责赔偿和垫付。因此，本案诉讼费、鉴定费均不属于保险赔偿范围。原告关于判决被告保险公司承担诉讼费、鉴定费的请求应不予支持。被告保险公司对其辩解在举证期限内提交的证据有中国工商银行网上银行电子回单1份，证明保险公司已垫付了10000元医疗费的事实。被告方伟民未作答辩，既无到庭参加诉讼，也没有提交任何证据。经开庭质证，被告保险公司对原告卓晓端提供的证据1和证据4没有异议。对证据2中的行驶证请法院依法查明其有效期，对证据2中的其他证据无异议。对证据3和证据5以及证据6中的鉴定费发票没有异议。对证据6的真实性无异议，但对其合理性有异议，异议意见与答辩意见一致。原告卓晓端对被告保险公司提交的证据没有异议。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：原告的户籍地在汕头市潮南区*******,城乡分类代码为112，户口性质为城镇居民户口，原告请求其损失按城镇居民的标准进行计算，符合法律规定，可予支持。被告保险公司虽对鉴定意见书有异议，但既没有反驳证据推翻鉴定意见，又不申请重新鉴定，本院对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。关于原告请求的各项赔偿是否合法有据的问题，本院认为，原告请求的后续治疗费2000元，康复费5000元，营养费为1500元有鉴定机构的司法鉴定意见书为据，本院予以确认。原告请求住院伙食补助费和交通费以已经住院30天加上二期手术住院15天计算，由于原告并没有证据证明其需要二期手术及住院治疗，故本院对原告主张需二期手术住院15天的事实不予确认，但对其合理部分的住院伙食补助费3000元（30天×100元/天）予以确认。原告请求被告赔偿交通费，虽没有提供交通费票据等相关证据，但考虑到发生交通事故后原告住院、出院必然产生交通费用的实际，结合原告住院30天的事实和相关规定，本院酌情认定原告的交通费为900元（30元/天×30天）。原告请求赔偿护理费符合法律规定，虽没有提供护理人员的收入依据，但根据当地雇佣护工报酬的实际及有关规定，本院确定对原告住院期间的护理费按每天150元的标准，并根据司法鉴定机构评定的原告护理期60天，其中住院期间前30天每天配护理人员2名，之后30天每天配护理人员1名的意见计算，护理费为12600元（150元/天×30天×2人+120元/天×30天×1人）。原告请求赔偿误工费，符合法律规定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，因原告未能提交足以证明其所从事的职业及收入情况的证据，根据相关规定，原告请求按广东省2018年度人身损害赔偿计算标准中2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元，并按鉴定意见误工期97天计算，符合有关规定，即误工费为14177.15元（53347元/年÷365天/年×97天）。原告请求按广东省2018年度人身损害赔偿计算标准中2017年全省城镇居民人均可支配收入为29077元的标准计算残疾赔偿金，符合相关规定，按其构成八级伤残进行计算，残疾赔偿金为174462元（29077元/年×20年×30%）。原告请求赔偿被扶养人生活费符合法律规定，可予支持，根据原告提交的户口簿和出生医学证明，可以认定其依法应当承担抚养义务的未成年人、被抚养人的身份情况以及其他抚养人，并确认原告夫妻需抚养儿子林某辉（2015年7月24日出生）的年限为14年的事实，根据广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均消费支出21998元计算，被扶养人生活费为46195.8元（21998元/年×14年×30%÷2人）。原告因交通事故致八级伤残，显然给其精神造成了一定的痛苦，对原告请求赔偿精神损害抚慰金精神损害抚慰金15000元予以照准。被告保险公司虽认为鉴定费不属于赔偿范围，但本院认为，鉴定费是原告因本次交通事故受伤为索赔而委托鉴定支出的费用，应视为是本次交通事故造成的损失，故该费用本院予以确认。综上所述，原告因交通事故造成的合法有据的各项损失为：后续治疗费2000元，康复费5000元，住院伙食补助费为3000元，护理费12600元，残疾赔偿金为174462元，误工费为14177.15元，被扶养人生活费为46195.8元，营养费为1500元，精神损害抚慰金15000元，鉴定费3500元，交通费为900元，总额为278334.95元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月18日12时30分，被告方伟民驾驶粤D*****号小型轿车，从国道峡山往广祥路方向行驶，途经峡山中兴路G9旋转自助火锅前路口时，与原告卓晓端驾驶并乘载庄某红的粤P*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告卓晓端、案外人庄某红受伤及车辆受损的交通事故。汕头市公安局潮南分局交通警察大队于2019年4月23日作出《道路交通事故认定书》，认定被告方伟民承担事故全部责任，原告卓晓端、案外人庄某红免承担事故责任。事故发生后，原告于当日被送至潮南区人民医院住院治疗，至2019年4月17日出院，共住院30天。事故发生后，被告保险公司垫付了10000元医疗费，被告方伟民垫付了剩余的医疗费。2019年4月25日，原告委托广东韩江司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费、康复费、误工费、护理时限及营养费进行评定，并支付鉴定费3500元。2019年6月24日，广东韩江司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定原告的伤残程度为八级伤残，伤残评定后的后续治疗费2000元，康复费5000元，误工期97日，护理期60日，建议住院期间30日每日配护理人员2名，之后30日每日配护理人员1名，营养费1500元。另查明，粤D*****号小型轿车车辆登记所有人系案外人方伟群，该车辆检验合格有效期至2019年9月，在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，交强险的保险期限为2018年10月12日0时起至2019年10月11日24时止，商业第三者责任险的保险期限为2018年10月12日0时起至2019年10月11日24时止，保险金额为1000000元，并投保不计免赔率险，事故发生在保险期限内。本宗交通事故另一受害人庄某红同意对交强险赔偿限额120000元优先赔偿原告的各项损失。又查，广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年全省城镇居民人均可支配收入为29077元，全省城镇居民人均消费支出21998元，伙食补助费每人每天为100元。广东省2018年度人身损害赔偿计算标准中2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资为53347元。按照鉴定机构作出的鉴定意见书和有关赔偿项目计算标准，原告因交通事故造成的合法有据的各项损失为：后续治疗费2000元，康复费5000元，住院伙食补助费为3000元，护理费12600元，残疾赔偿金为174462元，误工费为14177.15元，被扶养人生活费为46195.8元，营养费为1500元，精神损害抚慰金15000元，鉴定费3500元，交通费为900元，共计278334.95元。本院认为，被告方伟民驾驶粤D*****号小型轿车与原告卓晓端驾驶的粤P*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告卓晓端和案外人庄某红受伤以及二车受损的交通事故。对该宗交通事故，公安交警部门已作出被告方伟民承担事故全部责任，原告卓晓端、案外人庄某红免承担事故责任的认定书，该责任认定准确，本院予以采信。原告因交通事故造成的损失，应由侵权人方伟民承担赔偿责任。由于肇事车辆已向被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告请求其损失由被告保险公司在承保的交强险和在商业第三者责任险限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。被告保险公司交强险医疗费用赔偿限额为10000元，而被告保险公司已垫付了10000元医疗费，故被告保险公司应在交强险伤残赔偿限额内对包括护理费、康复费、交通费等项目的损失110000元向原告直接赔付，不足部分168334.95元在商业第三者责任险中赔付。被告方伟民已支付的款项，由其依保险合同自行向被告保险公司理赔。被告方伟民经本院合法传唤，没有到庭参加诉讼，应视为放弃对原告的主张行使抗辩的权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起15日内赔偿原告卓晓端各项损失共计278334.95元。二、驳回原告卓晓端的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5504.28元，减半收取计2752.14元，由原告卓晓端负担41.14元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担2711元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式七份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  吴盛杰二〇一九年九月二十七日书记员  郑丹娜