广东省广州市天河区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0106民初17093号原告：刘亮亮，男，1991年6月5日出生，汉族，住湖北省天门市。委托诉讼代理人：杨森，广东任高扬律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广东省广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层,统一社会信用代码91440101695196109D。负责人：熊力，总经理。委托诉讼代理人：庞韦娜，女，1994年4月17日出生，汉族，住广西博白县，系该司职员。原告刘亮亮诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司保险合同纠纷一案，本院于2019年5月20日立案受理后，依法适用普通程序，于2019年7月25日公开开庭进行了审理。原告刘亮亮及其委托诉讼代理人杨森、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司的委托诉讼代理人庞韦娜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘亮亮向本院提出诉讼请求：1、被告向原告支付保险金157975.10元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年2月8日，原告驾驶粤Ｅ×××××车辆在湖北省××××村村级公路小陈湾路段不慎驶入稻田，造成车辆受损原告轻度受伤的事故。该车辆在被告处投保，机动车损失险赔偿限额为304137元，案涉车辆损失险及不计免赔且事故发生在保险期间内。事故发生后，原告将案涉车辆拖至宝马经销商湖北武汉汉德店维修，产生157975.10元的维修费。但被告以原告离开事故现场和未及时报事故为由拒绝赔偿。原告认为被告以采取格式条款订立的合同条款为依据拒赔，理由不成立。因此，请求法院判令被告向原告支付保险金合计157975.10元，并负担本案的诉讼费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司辩称：1、原告在事故发生后离开事故现场，未及时报保险和报警，致使被告无法核实事故的性质、原因以及损失程度，原告已违反法定的通知义务，原告应当承担不利的法律后果，被告对于原告本次车损不承担赔偿责任。2、原告在事故发生后弃车逃离现场，有逃避法律责任的主观意识，属于故意行为，显然违反了《道路交通安全法》等法律法规禁止性规定。被告已将保险单以及保险条款提供给原告，另外保险条款附在保险单的后面不可分割，保险的条款已加粗加黑，被告已尽到提示义务。3、对于原告的车辆损失，虽然被告拒赔，但原告在委托第三方鉴定时也应当通知被告参与，而原告一直未通知被告参与，故对于原告的车损评估结果，被告不予认可。经审理查明：原告为其粤Ｅ×××××车辆在被告处投保机动车商业险，含机动车损失险（赔偿限额为304137元），保险期间为2019年1月2日0时至2020年1月1日24时。2019年2月9日8时14分，原告打电话向被告报案称其于同年2月8日驾驶案涉车辆在湖北省××××村路段发生交通事故致车辆受损。原告在事故发生的当时未向被告报保险，亦未向当地公安交警部门报警，其至今未取得公安交警部门对交通事故责任作出的认定报告。庭审中，原告称其于2019年2月8日21时许驾驶案涉车辆在湖北省××××村村级公路小陈湾路段不慎驶入稻田，导致车辆损坏原告轻度受伤的交通事故。事发前他是从朋友家离开。事故发生后，原告自行离开现场，没有向被告报保险，亦没有向当地公安交警部门报警。其于次日8时14分向被告报保险，当天上午10点左右被告的理赔人员到场查勘并要求原告向交警部门报案，原告为此于当天到天门市公安局九真派出所取得了《证明》一份，该证明载明：兹有驾驶员刘亮亮，男，1991年6月5日出生，汉族，居民身份证号码：。于2019年2月8日22时许，持C1证驾驶一辆粤Ｅ×××××宝马牌小型轿车，在九真镇张庙村村级公路小陈湾路段，不慎将车驶入稻田，导致车辆受损，无人员伤。经现场勘查及调查结果，本事故应由刘亮亮负全部责任（注：此事故无人员伤，车辆损失由保险公司核定赔偿为准）。经办人为“叶文涛”。在庭审中，被告提交该派出所于2019年4月9日出具的《关于刘亮亮交通事故证明予以撤销的证明》，拟证明原告所提交的上述证明已被撤销，其中载明：我所辅警叶文涛认为事故属单方责任事故，并且刘亮亮自己于2019年2月9日上午报了保险公司，查勘员也到事故现场进行了查勘。鉴于事故发生之后刘亮亮没有直接报警，只于2019年2月9日找到我所辅警叶文涛，凭借两人之间的朋友关系出具了该事故证明，我所认为该事故不符合报警程序，现依法予以撤销该事故证明。被告还提交了2019年3月20日给原告所作的一份询问笔录，证明原告当时陈述的事实是事发前从岳父家吃饭后离开，与原告庭审中陈述从朋友家出来相矛盾。原告称其所主张的维修价格是经被告确认的，对此被告不予确认，而原告对此无法举证证明。此外，原告至今未能提供公安交警部门对事故责任的认定报告，仅提供事故发生后第二天的现场照片、维修账单、维修发票等显示该车辆受损情况。2019年4月17日，被告向原告出具《告知函》称：根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款第八条：下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：第（二）条，事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场；及第十条：下列损失和费用，保险人不负责赔偿：第（四）条，投保人、被保险人或其允许驾驶人知道事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确认的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本次事故，我司商业险作拒赔处理。原告为此而于2019年5月20日向本院提起本案诉讼。本院认为:《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”据此，投保人在事故发生后应及时通知被保险人，履行报警义务，其未履行及时通知义务，又无法提供公安交警部门的事故责任认定等相应证据对保险事故发生的性质、原因、损失程度予以证明的，被保险人不承担保险赔偿责任。本案中，原告未在事故发生后的第一时间向被告报保险，也没有在事故发生的第一时间向公安交警部门报警处理，其仅提供事故发生后第二天所拍摄的事故现场照片、维修账单及发票，这些证据虽然能证明事故发生后车辆的受损状况，但并不能证明事故发生的原因、性质，无法证明事故发生时驾驶员是否存在免赔的事实。原告具有多年驾龄，按常理应具有相应的事故处置经验，了解报案理赔的流程，而原告关于事故发生前后的陈述存在自相矛盾之处，事后其对车辆进行维修其亦未能举证证明被告对其维修项目及价格是确认的。综合分析，原告对事故发生前后事实的陈述有欠合理性，本院对此不予采信。因原告未提供证据证明事故性质、原因，无法证明所述事故属于保险合同承保范围及事故过程中不具有保险合同约定的免责事由，且原告亦未举证证明被告通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生，被告据此拒绝赔偿有理，本院对原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求不予支持并依法予以驳回。综上所述，本院依照《中华人民共和国保险法》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：驳回原告刘亮亮的诉讼请求。本案受理费3460元，由原告刘亮亮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审 判 长  薛 梅人民陪审员  卓燕君人民陪审员  林 艳二〇一九年九月十一日书 记 员  马妮娜