山东省单县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1722民初3905号原告：吴孝加，男，1958年6月20日出生，汉族，住山东省单县。委托诉讼代理人：时田力，单县天乐法律服务所法律工作者。被告：潘高原，男，1974年11月10日出生，汉族，住河南省虞城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，地址：河南省郑州市西太康路121号。统一社会信用代码：91410100968106827Y。负责人：彭永恒，总经理。委托诉讼代理人：张德丰，河南良承律师事务所律师。原告吴孝加与被告潘高原、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财保郑州分公司）机动车交通事故纠纷一案。本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月20日公开开庭进行了审理。庭审中原告将其诉讼状中被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市二七支公司变更为被告中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司，且被告中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司对此变更无异议。原告吴孝加及其委托诉讼代理人时田力、被告潘高原、人民财保郑州分公司委托诉讼代理人张德丰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴孝加向本院提出诉讼请求：1．依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、营养费、车辆损失、鉴定费等103712元；2.本案诉讼费用由被告承担。将事实和理由：2018年4月1日18时许，被告潘高原驾驶豫Ｎ×××××号重型普通货车-豫Ｎ×××××重型自卸半挂车，沿国道105自西向东行驶至国道105680KM+200M单县吴固墩路口处，与自西向北左转弯的原告吴孝加驾驶的电动三轮车碰撞发生交通事故，造成吴孝加受伤，车辆受损。潘高原驾驶的车辆在人民财保郑州分公司投保交强险和商业险。被告方应在各自范围内依法承担赔偿责任。原告为维护当事人的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法判决。被告人民财保郑州分公司辩称，1、医疗费以实际发生的票据为准，应当扣除非医保用药；2、伤残赔偿金应当按照农村标准计算；3、鉴定费、诉讼费等间接损失公司不承担；4、商业险第一受益人为郑州银行股份有限公司中州大道小微支行；5、交通事故属实，投保属实，驾驶证、行驶证、从业证、营运证有效且不存在免赔的情况下，被告保险公司愿意赔偿原告合理合法的损失。被告潘高原辩称，涉案车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险100万，原告的损失应当由保险公司承担。其在原告住院期间为原告垫付5000元并在交警队押了20000元。原告为支持其诉讼主张提供如下证据：1、道路交通事故认定书一份，证明事故发生时间、地点、经过及责任承担；2、诊疗证明一份、住院病历一份、住院费用清单一份（共3张）、住院费票据一份（共2张），证明诊疗结果及住院时间16天，医疗费用10219.85元；3、原告身份证复印件一份，护理人员身份证复印件两份，常住人口登记卡一份，证明两份，电费票据一份（共9张），证明原告与护理人员身份信息，原告与护理人员为城镇居民；4、被告车辆强制险保单一份，商业险保单一份。证明涉案车辆豫Ｎ×××××重型货车豫Ｎ×××××重型自卸半挂车在中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司投保了强制险与商业险且在有效期内；5、机动车驾驶证与机动车行驶证复印件共一份。证明被告驾驶车型与驾驶资格；6、司法鉴定报告一份，司法鉴定费票据一份，证明原告伤残10级、护理期限76日，营养费60日、鉴定费2100元；7、车损鉴定报告一份，证明车辆损失费2925元。被告潘高原为证明其辩驳理由成立提供如下证据：1、协议书一份，证明被告潘高原前期垫付了5000元，垫付的票据在原告处，并在交警事故科交押金20000元；2、驾驶证、行驶证、道路运输证、道路货物运输从业资格证各一份，证明被告具有合法有效驾驶资格。被告人民财保郑州分公司未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、关于被告人民财保郑州分公司辩称扣除非医保用药的问题。本院经审查认为，被告人民财保郑州分公司未对原告医疗费中是否存在非医保用药及非医保用药的名称、数量、数额进行司法鉴定，且在本院限期内仍未申请司法鉴定。综上，被告人民财保郑州分公司此项辩驳理由，仅限其陈述，未提供证据，本院不予支持。2、关于原告提交车损报告的证据效力问题。本院经审查认为，被告人民财保郑州分公司虽然对车损鉴定报告提出的异议，但被告人民财保郑州分公司未对原告车损申请重新鉴定，且在本院限期内仍未申请重新鉴定。综上，故对原告提交车损报告的证据效力予以认定。3、关于原告的伤残赔偿金标准。本院经审查认为，原告吴孝加的居民身份证显示其住址为山东省单县单城镇（现南城办事处）权楼行政村吴崮堆村124号，且与原告提交的单县南城办事处权楼行政村村民委员会出具的证明及吴孝加自2017年7月11日至2019年5月23日期间缴纳电费收据相互佐证能够形成完整的证据链条，证实原告吴孝加居住地单县南城办事处权楼行政村属于县城镇规划区域。综上，故对原告的伤残赔偿金标准应按照城镇居民标准计算。4、关于原告的护理费标准。本院经审查认为，原告提供的吴漫、吴燕的身份证复印件及常住人口登记卡索引表显示，吴漫、吴燕户籍地为为山东省单县单城镇（现南城办事处）权楼行政村吴崮堆村124号，系单县城镇居民，故对原告护理人员吴漫、吴燕的护理费应按照城镇标准计算。5、关于精神损害抚慰金数额。本院经审查认为，本次交通事故造成原告十级伤残的后果，确给原告精神造成伤害，原告要求精神损害赔偿，理由正当，依法应予支持。本院结合原告伤情及伤残等级等实际情况，酌定精神损害抚慰金为1000元为宜。6、关于交通费数额。原告主张交通费损失166元，但未提交相关证据。本院结合涉案事故发生地、原告生活居住地、就医医院地等客观情况，本院酌定交通费损失100元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月1日18时50分，被告潘高原驾驶豫Ｎ×××××号重型普通货车-豫Ｎ×××××重型自卸半挂车，沿国道105自西向东行驶至国道105680KM+200M单县吴固墩路口处，与自西向北左转弯的原告吴孝加驾驶的电动三轮车碰撞发生交通事故，造成吴孝加受伤，两车损坏。该事故经单县公安局交通警察大队认定，潘高原承担此事故的同等责任，吴孝加承担此事故的同等责任。事故发生后，原告吴孝加被送往单县海吉亚医院住院治疗16天。住院期间及出院后由其女儿吴漫、吴燕护理，吴漫、吴燕户籍地属于单县城镇居民。2019年7月15日，菏泽成武县人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人吴孝加交通事故伤后构成十级伤残；（二）被鉴定人吴孝加交通事故伤后护理期限为六十天，其中十六天陪护两人，四十四天陪护壹人；营养期限为六十天。原告吴孝加支出鉴定费2100元。涉案车辆豫Ｎ×××××号重型普通货车-豫Ｎ×××××重型自卸半挂车登记车主为商丘天成运输有限公司，实际车主为被告潘高原，其在被告人民财保郑州分公司投保了交强险及保险金额为100万元的商业三者险，且不计免赔。驾驶人潘高原具备驾驶资格、道路运输从业资格，有道路运输证，事故车辆在检验合格期内，事故发生在保险期间。事故发生后，被告潘高原为原告垫付医疗费5000元。山东省统计局公布的2018年城镇居民家庭人均可支配收入39549元，山东省单县机关工作人员出差伙食补助标准为每天80元。本案争议焦点：原告吴孝加请求被告潘高原赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、营养费、车辆损失、鉴定费等103712元并让被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在交强险和商业三者险保险限额内承担赔偿责任是否合法有据。本院认为：本案交通事故经单县公安局交通警察大队处理认定，被告潘高原负同等责任，原告吴孝加负同等责任。上述事实清楚，适用法律正确，且双方当事人均未申请复核，本院予以采信。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第十九条规定：“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。”第二十二条规定:“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害司法解释）第十七条：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活费上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人了应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……。”原告因此交通事故于2019年7月15日被评定为十级伤残，其残疾赔偿金时间为19年。第三十五条第二款：“本解释所称……上年度是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”涉案诉讼法庭辩论终结时间为2019年8月20日，故对原告请求赔偿标准应按2018年山东省相关统计数据确定赔偿标准。根据上述法律规定结合本院查明的事实，本院对原告吴孝加因此次事故造成的损失认定如下：1、医疗费10219.85元（8505.15元+1714.7元）；2、住院伙食补助费1280元（16天×80元）；3、护理费8234.86元【39549元÷365天×76天（2人护理16天、1人护理44天）】；4、残疾赔偿金75143.1元（39549元×19年×10%）；5、精神精神损害抚慰金1000元；6、车损2925元；7、营养费1800元（30元×60天）；8、鉴定费2100元；9、交通费100元。综上，原告吴孝加因此事故造成的损失共计102802.81元。被告潘高原驾驶的豫Ｎ×××××号重型普通货车-豫Ｎ×××××重型自卸半挂车在被告人民财保郑州分公司投保了交强险及保额为100万元的商业三者险，且不计免赔。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称交通事故损害赔偿案件解释）第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”《山东省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，超过交通事故强制保险责任限额部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，承担不超过百分之十的赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，承担百分之三十至四十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，承担百分之六十至七十的赔偿责任；（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任。”《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款[2006]1号）第八条规定：死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。根据上述法律规定，被告人民财保郑州分公司依法应在交强险保险限额内赔偿原告96477.96元（医疗费10000元+车损2000元+伤残赔偿金75143.1元+护理费8234.86元+交通费100元+精神损害抚慰金1000元），原告剩余经济损失6324.85元（102802.81元-96477.96元），按照事故责任比例分担，原告吴孝加与被告潘高原在本次交通事故中承担同等责任，本院酌定被告潘高原按65%比例承担赔偿责任，原告吴孝加按35%承担责任为宜，故被告人民财保郑州分公司在商业三者险保险限额内赔偿原告4111.15元[（医疗费219.85元+车损925元+鉴定费2100元+住院伙食补助费1280元+营养费1800元）×65%]。未超过商业三者险保险限额，故被告潘高原不承担赔付责任。综上所述，被告人民财保郑州分公司在机动车交强险及商业三者险责任限额内应赔付原告各项损失共计100589.11元（96477.96元+4111.15），原告自行负担2213.7元。被告因此交通事故应承担的赔偿金额未超出原告的诉讼请求，本院依法支持。事故发生后被告潘高原为垫付原告医疗费5000元，原告予以认可，故该款项应从原告吴孝加应得赔偿款中扣除，由被告人民财保郑州分公司直接支付给被告潘高原。被告人民财保郑州分公司虽然辩称，其不承担鉴定费等间接损失，此项辩驳理由，于法无据，本院不予采信。综上所述，原告起诉理由部分成立，对其合法诉求本院应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告吴孝加医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、车损、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计95589.11元（100589.11元-5000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告潘高原垫付款5000元；三、驳回原告吴孝加对被告潘高原、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2374元，减半收取1187元，由被告潘高原负担1161元，由原告吴孝加自负26元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  丁继华二〇一九年九月二十六日书记员  徐 慎