广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0111民初27009号原告：杨秀金，女，1952年3月1日出生，汉族，身份证住址广州市白云区，委托诉讼代理人：张刚桥，广东众群律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈耿，广东众群律师事务所律师。被告：陈楚鸿，男，1997年9月19日出生，汉族，身份证住址广东省惠来县，被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地江门市东华二路9号。负责人：陈焯燕。委托诉讼代理人：范小强，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告杨秀金与被告陈楚鸿、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告杨秀金的委托诉讼代理人张刚桥，被告陈楚鸿，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称江门市分公司）的委托诉讼代理人范小强均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生的概况：2018年8月21日15时25分，在广州市白云区犀牛西路70号，陈楚鸿驾驶粤Ｊ×××××号（临时号牌）小型普通客车（以下简称粤Ｊ×××××号小客车）由东往西行驶，原告驾驶无号牌普通摩托车由南往东行驶，因陈楚鸿驾车时实施妨碍安全驾驶的行为，原告未取得驾驶证驾驶机动车，造成两车车头相撞，导致原告受伤及两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年8月29日，广州市公安局交通警察支队白云一大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定如下：陈楚鸿负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。三、当事人的过错比例：陈楚鸿的过错比例为70%，原告的过错比例为30%。四、受害人概况：2018年8月21日，原告在南方医院门诊治疗。2018年8月21日至9月6日期间，原告在广州市正骨医院住院治疗16日。2018年9月13日、10月11日、11月19日，原告在广州市正骨医院门诊治疗。五、受害人的伤残程度：2019年4月15日，广东华医大司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定结论如下：原告交通事故致伤右膝部，伤后经内固定手术治疗，现遗留右膝关节活动功能丧失3l.8％，构成十级伤残；该损伤的后续治疗费为15000元。六、医疗费：原告主张为54613.8元。陈楚鸿对此没有异议。江门市分公司抗辩原告在广州市正骨医院使用进口的材料做手术，已超出合理和必要性；原告在2018年9月21日、11月19日、2019年3月27日的门诊与本次事故无关。经查：该项费用，原告提供了以下证据：1.广州市正骨医院出具的收费票据7张，金额合计54280.77元。另上述的医疗费中，其中2018年11月19日的费用，原告提供了费用清单，并载明该次病情诊断为右胫骨平台骨折；2019年3月27日的费用65元，原告仅提供了费用清单，载明收费的内容为医用干式胶片，但没有载明病情诊断，原告也没有提供对应的检查报告单。2.京溪街犀牛角社区卫生服务站于2018年9月21日出具的收费票据2张，金额合计333元。另原告对该部分医疗费没有提供对应的门诊病历，提供的消费明细清单也没有诊疗的内容。本院认定：原告的主张，其中2018年9月21日的医疗费333元、2019年3月27日的医疗费65元，因原告没有提供对应的病历证实治疗的内容为事故造成的损害，故本院对该部分的费用不予确认；其余的医疗费53882.77元，合法有据，本院予以确认。七、后续医疗费：原告主张为15000元。陈楚鸿对此没有异议。江门市分公司抗辩原告提供的出院记录中载明拆除内固定的费用需要8000元，故没有必要进行鉴定；鉴定依据的粤鉴协[2018]31号文，适用的范围是2019年1月1日之后的交通事故。经查：1.原告提供广州市正骨医院出具的出院记录中，载明医嘱建议后续拆除内固定的费用约为8000元。2.《司法鉴定意见书》中，载明鉴定机构鉴定原告后续治疗费的依据为粤鉴协[2018]31号文附件3《人身损害医疗费的审核与评定准则》附表“必然发生的部分治疗项目和措施费用标准”。3.粤鉴协[2018]31号文《关于发布的通知》的规定，上述通知自2019年1月1日起实施，2019年1月1日以后发生的道路交通事故损伤需进行伤残程度鉴定评定时适用附件2。本院认定：鉴定机构对后需治疗费的鉴定是适用附件3的规定作出结论，现粤鉴协[2018]31号文并没有规定适用附件3的条件是2019年1月1日以后发生的道路交通事故损伤，且在医嘱与鉴定结论不一致的情形下，适用鉴定结论为普遍惯例，故江门市分公司的抗辩无合法依据，本院不采纳，并对原告的主张予以确认。八、住院伙食补助费：原告主张为1600元。陈楚鸿、江门市分公司对此没有异议。本院认定：因两被告无异议，故本院予以确认。九、营养费：原告主张为2000元。陈楚鸿对此没有异议。江门市分公司抗辩该项费用按照伤残等级应计算为500元。本院认定：江门市分公司的抗辩符合法律规定，本院予以采纳。十、护理费：原告主张为13200元。陈楚鸿对此无异议。江门市分公司对原告住院期间的护理费无异议，但抗辩原告对出院后的护理费未提供医嘱建议，且原告出院时并无丧失生活自理能力而不认可。经查：该项费用，原告是按照每日150元的标准计算住院16日的护理费及按照每日120元的标准计算全休90日的护理费。原告对此提供了广州市正骨医院出具的出院记录，医嘱建议原告出院后全休3个月，出院后需继续专人护理。本院认定：原告主张住院期间的护理费2400元，因两被告无异议，故本院予以确认。原告主张出院后的护理费，因医疗机构在医嘱中并无明确护理的期限，故本院参照广东司法鉴定协会发布的《人损损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》中关于胫骨骨折护理期的规定，酌情认定原告总的护理期为90日，即出院后的护理期为74日，该期间的护理费计算为8880元（120元×74日）。经计算，原告的护理费合计11280元。十一、鉴定费：原告主张为2700元。陈楚鸿对此无异议。江门市分公司抗辩仅认可50%的费用。经查：该项费用，原告提供了鉴定机构出具的鉴定费发票。本院认定：原告的主张合法有据，本院予以确认。十二、伤残赔偿金：原告主张为57365元。陈楚鸿对此无异议。江门市分公司对计算标准、伤残系数无异议，但抗辩计算年限应自定残之日起计算为13年。经查：该项费用，原告是按照40975元的标准及伤残系数0.1计算14年得出。本院认定：江门市分公司的抗辩符合法律规定，本院予以采纳。经计算，该项费用应计算为53267.5元（40975元×13年×0.1）。十三、交通费：原告主张为3000元。陈楚鸿对此没有异议。江门市分公司抗辩该项费用应按照每日30元的标准计算16日得出为480元。本院认定：该项费用，应计算为570元[30元×（16日+3日）]。十四、精神损害抚慰金：原告主张为10000元（在交强险责任限额内优先赔偿）。陈楚鸿对此无异议。江门市分公司抗辩该项费用应为3000元。本院认定：该项费用，本院酌定为7000元。十五、受害方已获得赔偿情况：江门市分公司已垫付原告医疗费10000元。十六、肇事车辆投保情况：江门市分公司承保了粤Ｊ×××××号小客车的机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险，保险限额为50万元）、不计免赔险。十七、保险人免责的抗辩：江门市分公司抗辩原告的医疗费应扣除10%的非医保治疗费用。江门市分公司对此提供了投保单、保险条款。本院认定：因江门市分公司对其抗辩没有提供鉴定机构出具的鉴定结论证实原告的医疗费用存在非医保治疗费用的情形，故本院对江门市分公司的抗辩不予采纳。十八、机动车使用人与机动车所有人、管理人：粤Ｊ×××××号小客车为陈楚鸿所有。十九、其他必要情况：原告收取本案赔偿款的账户信息如下：账号为62×××95，户名为杨秀金，开户行为中国工商银行广东省广州京溪支行。二十、原告的诉讼请求：1.判令江门市分公司在交强险及商业三者险赔偿限额之和内与陈楚鸿连带赔偿原告各项损失131594.66元；2.本案受理费由被告承担。裁判理由与结果本院认为：原告的损害是由其自身的过错行为与陈楚鸿的过错行为造成，故陈楚鸿应当按照己方的过错比例承担相应的赔偿责任。江门市分公司作为承保粤Ｊ×××××号小客车交强险及商业三者险的保险人，依法应在交强险的责任限额内先行承担赔偿责任，并对超出交强险赔偿范围的部分在商业三者险的保险范围内按照陈楚鸿的过错比例承担赔偿责任。原告的损失，由江门市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿原告护理费11280元、鉴定费2700元、伤残赔偿金53267.5元、交通费570元、精神损害抚慰金7000元，即110000元（含精神损害抚慰金）；在交强险医疗费赔偿限额10000元的范围内赔偿原告医疗费53882.77元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费1600元、营养费500元，即10000元；两项合计120000元。原告超出交强险赔偿限额的损失25800.27元，由江门市分公司在商业三者险的保险范围内赔偿原告70%的损失18060.19元。上述江门市分公司合计赔偿原告138060.19元，扣除江门市分公司已垫付原告10000元的金额，尚应赔偿原告128060.19元。因原告的损失没有超出江门市分公司在交强险及商业三者险保险赔偿的范围，故陈楚鸿在本案无需承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司赔偿杨秀金损失128060.19元；二、驳回杨秀金其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1466元，由杨秀金负担39.37元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1426.63元。在上述判决给付期限内，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司迳付杨秀金受理费1426.63元。杨秀金已预交的受理费为1466元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 葛 菲二〇一九年九月二十五日书记员 谢秀娴