上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0116民初6913号原告：滕龙，男，1989年9月17日生，汉族，住四川省资阳市。原告：杨文翠，女，1968年2月16日生，汉族，住四川省资阳市。原告：李玉述，女，1939年1月5日生，汉族，住四川省资阳市。上述三原告共同委托代理人：马悦，浙江和光律师事务所律师。上述三原告共同委托代理人：陈小勇，浙江和光律师事务所律师。被告：赵全成，男，1981年4月14日生，汉族，住山东省枣庄市。被告：国泰财产保险有限责任公司上海分公司，住所地上海市虹口区。法定代表人：奚福庆，总经理。委托代理人：王媛媛，上海松岚律所事务所律师。原告滕龙、杨文翠、李玉述诉上海驰帅物流有限公司、被告赵全成(下称第一被告)、国泰财产保险股份有限公司上海分公司(下称第二被告)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月1日受理后，依法适用简易程序，于2019年6月19日公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请撤回对上海驰帅物流有限公司的起诉，本院经审核后依法予以准许。原告滕龙、杨文翠，原告委托代理人马悦、第一被告、第二被告委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年3月15日19时12分许，第一被告驾驶牌号为沪EAXXXX重型普通货车沿嘉兴市秀洲区东方路由南往北行驶并实施右转弯过程中，与同向骑行电动自行车至此处的受害人滕明礼发生碰撞，造成车辆损坏，滕明礼受伤并于当日死亡的交通事故。嗣后，嘉兴市公安局秀洲区分局交通警察大队(下称秀洲交警大队)出具交通事故认定书，确认第一被告承担本起事故的主要责任，滕明礼承担本起事故的次要责任。三原告作为滕明礼的亲属诉至法院请求判令：二被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计人民币1,277,640.80元(丧葬费变更为46,992元)，第二被告在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，并在交强险范围内优先赔偿原告精神损害抚慰金，仍不足部分由第一被告承担。第一被告辩称，对事故事实及责任认定无异议。第二被告辩称，对事故的事实及责任认定无异议，第一被告驾驶的肇事车辆在第二被告处投保了交强险及商业险100万元(含不计免赔)，事发在保险期间内，同意在保险范围内承担合理的赔偿责任。本案第一被告存在超载情节，商业险应扣除10%的免赔率。医疗费应扣除10%的非医保部分，精神损害抚慰金由于第一被告负主要责任，故不属于保险理赔范围。家属误工费未提交证据，且已经包含在死亡赔偿金中，不同意赔付。交通费亦包含在死亡赔偿金中，不同意赔付，丧葬费应计算42,792元，律师费不属于保险理赔范围。经审理查明，原告方所述事故的事发经过及事故责任认定的事实属实。又查明，肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(含不计免赔条款)，责任限额分别为122,000元、1,000,000元，事发在保险期间内。另查明，受害人滕明礼出生于1969年5月11日，因本案交通事故于2019年3月15日死亡。原告滕龙、杨文翠、李玉述分别系滕明礼的儿子、配偶、母亲。滕明礼父亲滕召祥已于2018年11月22日死亡。再查明，2019年3月21日，嘉兴市公安局秀洲区分局聘请有关人员，对滕明礼的死亡原因进行法医学鉴定，认定滕明礼系交通事故致胸腹部多发脏器损伤伴创伤性失血性休克而死亡。以上事实，由原告身份证、滕明礼身份证、交通事故死者家庭情况登记表，第一被告驾驶证、肇事车辆行驶证、企业信息、保单、交通事故认定书、病历卡、医疗费发票、鉴定意见通知书、居民死亡医学证明书、居民死亡户籍注销证明、遗体火化证明，律师费发票以及当事人陈述等证据所证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当依法承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，秀洲交警大队认定第一被告负事故主要责任，滕明礼负事故次要责任，双方对此没有提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。对于第二被告要求在商业险范围内计算10%的免赔率的意见，本院经审核后认为，鉴于保险合同的专业性，一般投保人即使知道法律禁止性规定的内容，也无从知悉违反该禁止性规定将导致保险人免除保险责任的后果。因此，保险人仍然应当依据《保险法》的规定对系争保险条款进行提示和说明，并对上述行为承担相应的举证责任。现本案中第二被告提交的机动车综合商业险/机动车交通事故责任强制保险投保单中未见相关免责条款内容，亦无投保人签字或盖章，无法证明保险公司对上述免责条款已尽一般提示义务，故本院对第二被告的辩解意见难以支持。因此，本案中，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额内赔偿，超过交强险赔偿范围的部分，由第二被告在商业三者险范围内按责承担80%的赔偿责任。不足部分由第一被告按责承担80%。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院凭据确认772.20元。第二被告要求扣除10%的非医保费用。本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。故第二被告的辩解理由本院不予采信。未超过交强险医疗费用赔偿限额，由第二被告在交强险范围内赔偿。2、死亡赔偿金，原告与第二被告一致同意计算720,000元，本院予以确认。3、精神损害抚慰金50,000元，本院予以支持。4、丧葬费46,992元，符合法律规定，本院予以支持。5、被扶养人生活费，原告与第二被告一致同意计算28,759.40元，本院予以确认。6、家属误工费，原告诉请的赔偿金额为21,395元，本院按3人次每人10天的金额计算，根据本市职工上一年度月平均工资标准计算7832元。7、交通费，本院酌情支持3000元。前述交强险死亡伤残赔偿限额项下2-7项合计856,583.40元，已超过交强险死亡伤残赔偿限额，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元，其中精神损害抚慰金50,000元在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿，余款746,583.40元由第二被告在商业险范围内按责承担80%，为597,266.70元。8、车辆修理费，原告提交发票，诉请3500元，第二被告提出电瓶车发票为滕明礼死亡后开具，且为销售发票，无法证实与本案关联性，其公司亦未定损，不认可车辆修理费。本院经审核后认为，交通事故认定书中记载了滕明礼骑行的电动自行车收到碰撞并碾压，造成其车辆损坏的事实，故本院从保护受害者权益出发酌情支持3000元，由第二被告在交强险财产损失限额内承担2000元，余款1000元由第二被告在商业三者险限额内按责承担80%，为800元。9、律师代理费，原告诉请20,000元，本院结合支持原告诉讼请求多寡等因素酌情支持10,000元，该费用不属于保险理赔范围，故由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告10,000元，第二被告应赔偿原告各项损失合计710,838.90元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告赵全成于本判决生效之日起十日内赔偿原告滕龙、杨文翠、李玉述损失10,000元；二、被告国泰财产保险有限责任公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告滕龙、杨文翠、李玉述各项损失合计为710,838.90元；三、原告的其它诉讼请求不予支持。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取8135元(原告预缴)，由原告承担3545元，第一被告承担4590元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 林 卉二〇一九年九月二十四日书记员 金梦云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……法律条文