连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0706民初5927号原告：杨伏厅，男，1973年3月24日出生，汉族，住江苏省东海县。被告：连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部，住所地连云港市海州区常乐新村D-2号楼。法定代表人：顾明佩，行政院长。委托诉讼代理人：王志艳，女，该院工作人员。原告杨伏厅与被告连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部（以下简称新浦皮肤门诊部）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨伏厅，被告新浦皮肤门诊部的委托诉讼代理人王志艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨伏厅向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费4740元、误工费13500元、护理费700元、营养费750元、医学鉴定费1700元、司法鉴定费1400元、精神损害抚慰金50000元、伤残赔偿金427210元，合计500000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年5月20日原告因包皮龟头皮肤发红到被告处治疗，被告予以处理：局部红光治疗，点阵激光+麻醉等，术后一月复诊包皮龟头处见轻微溃疡，伴水疱、疱疹。后经多家医院治疗无效果，2019年4月18日经连云港市医学会鉴定，该病例构成四级医疗事故，医方负完全责任。2019年5月10日原告到苏州平江医院检查治疗，医方建议植皮手术治疗，手术综合费用4万元。2019年5月14日经连云港正达司法鉴定中心鉴定，评定其误工期限为45日，护理期限为7日，营养期限为15日。被告的过错给原告造成了很大的经济损失和精神损害，导致夫妻感情破裂。该事故发生后，原告多次找被告协商未果。为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。被告连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部辩称，1.对原告在我院的治疗真实性无异议；2.原告诉求金额无事实和法律依据。经审理查明：（一）杨伏厅诊疗情况2018年5月20日，杨伏厅因“包皮龟头皮肤发红、出皮屑伴瘙痒”至新浦皮肤门诊部进行检查治疗，经诊断为包皮龟头炎，予以局汽、红光治疗，点阵激光+麻醉，口服泛昔洛韦胶囊、转移因子胶囊、克拉霉素片，外用夫西地酸乳膏。2018年6月29日，杨伏厅到新浦皮肤门诊部复诊，包皮龟头处见轻微溃疡，伴水疱、疱疹，经诊断为包皮龟头炎、疱疹，予以局汽、红光治疗、冷喷治疗、上药，口服泛昔洛韦胶囊、转移因子胶囊、克拉霉素片，外用酞丁安乳膏。杨伏厅因此支出医疗费1894.5元。2019年5月10日，杨伏厅因一年前龟头激光治疗后疼痛裂口未愈合至苏州平江医院进行门诊检查，经诊断为糜烂性溃疡，建议植皮手术治疗，手术费约2.7万元，术中综合费用约4万元。杨伏厅因此支出医疗费11元。（二）鉴定情况关于新浦皮肤门诊部对杨伏厅的诊疗行为，海州区卫生健康委员会委托连云港市医学会进行鉴定，委托鉴定事项为：1、新浦皮肤门诊部在对杨伏厅的诊疗过程中是否存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的医疗过失行为；2、新浦皮肤门诊部在对杨伏厅的诊疗过程中如存在医疗过失行为，则其过失行为与患者人身伤害后果之间是否存在因果关系，是否构成医疗事故。连云港市医学会于2019年4月18日出具医疗事故技术鉴定书，认为：1、新浦皮肤门诊部对患者杨伏厅诊断为“包皮龟头炎”的情况下，予以点阵激光治疗，激光治疗指征不明确，违反了相关皮肤病诊疗操作规范；2、医方病历书写不规范，缺少主诉、现病史、既往史等。病历中未体现激光治疗的部位、范围及能量且缺少生殖器疱疹的相关实验室检查结果。综合分析，本病例构成四级医疗事故，医方负完全责任。杨伏厅因此支出鉴定费1700元。受杨伏厅个人委托，连云港正达司法鉴定中心对杨伏厅的病情进行法医鉴定，经检验杨伏厅包皮龟头处皮肤红润，诉性交后龟头皮肤破裂，于2019年5月28日出具司法鉴定意见书，评定：杨伏厅的误工期限为自受伤之日起45日，护理期限为自受伤之日起7日，营养期限为自受伤之日起15日，如后期发生医疗费用以实际发生为准。杨伏厅因此支出鉴定费1400元。上述事实，有原、被告的当庭陈述，以及原告提供的连云港市医疗机构通用门诊病历、苏州平江医院门诊病历、苏州平江医院医疗费发票、医学会鉴定费发票、连云港正达司法鉴定所鉴定费发票、医疗事故技术鉴定书、连云港市正达司法鉴定中心鉴定意见书、照片，被告提供的新浦皮肤门诊部费用清单等证据在案予以证实。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案经连云港市医学会鉴定，认为新浦皮肤门诊部对杨伏厅的激光治疗指征不明确，应负完全责任。原、被告对此均无异议。因此，杨伏厅因新浦皮肤门诊部的诊疗行为产生的损失，由新浦皮肤门诊部承担全部赔偿责任。关于杨伏厅因医疗损害产生的损失，根据原、被告的诉辩意见，结合相关法律法规，本院核定如下：1.医疗费4740元，其中1905.5元有苏州平江医院的医疗费发票以及新浦皮肤门诊部的费用清单等等证据在案为证，本院予以支持；其余费用无正规医疗费发票，本院不予支持；2.误工费13500元，杨伏厅陈述自己是东海县牛山镇中心小学的代课教师，因到南京治疗休假一周工资被扣300元，但未提供相应证据，本院不予支持；3.护理费700元（100元×7天），杨伏厅主张的护理费标准不高于法定标准，根据法医鉴定意见确定的护理期限，本院予以支持；4.营养费750元偏高，根据法医鉴定确定的营养期限，按照每天30元的标准计算，本院核定为450元（30元×15天）；5.医学鉴定费1700元、司法鉴定费1400元，有医疗事故技术鉴定费发票和法医鉴定费发票在案为证，本院予以支持；6.精神损害抚慰金50000元过高，杨伏厅虽因本次医疗损害不构成伤残，但其性生活因此受到一定影响，并因此承受较大的精神痛苦，故本院酌定为3000元；7.伤残赔偿金427210元，杨伏厅因本次医疗损害不构成伤残，其主张残疾赔偿金缺乏事实根据，本院不予支持。以上费用合计9155.5元，由新浦皮肤门诊部承担全部赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部于本判决生效后十日内赔偿原告杨伏厅9155.5元；二、驳回原告杨伏厅的其他诉讼请求。案件受理费1300元，由原告杨伏厅负担1250元，被告连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部负担50元（原告杨伏厅已预交，被告连云港市海州区新浦皮肤病专科门诊部于本判决生效后十日内于给付上述款项时一并给付原告杨伏厅）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：10×××94。审判员  许娜娜二〇一九年九月二十六日书记员  薛 晨法律条文及上诉须知、执行账号附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。（二）《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵权、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿生意人精神损害抚慰金。（三）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、海州区人民法院执行账号当事人可以将款项直接支付给对方权利人或者交纳至本院账户，收款人户名：连云港市海州区人民法院，账号：32×××99，开户行：连云港建行海宁西路分理处。