广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0112民初7103号原告：陈海兰，女，1970年3月13日出生，侗族，住址湖南省会同县，委托诉讼代理人：陈耿、张刚桥，广东众群律师事务所律师。被告：陈曲，男，1993年10月29日出生，汉族，住址广州市番禺区，被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，营业场所广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码91440000890350458F。负责人：石合群委托诉讼代理人：邓小成、耿雷，广东法盛律师事务所律师。原告陈海兰诉被告陈曲、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称“平安财险广东公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月25日立案受理后，于2019年9月4日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈海兰及其委托诉讼代理人陈耿、被告平安财险广东公司的委托诉讼代理人邓小成到庭参加诉讼，被告陈曲经传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。陈海兰向本院提出诉讼请求：1.判令平安财险广东公司赔偿陈海兰损失287159.01元，其中平安财险广东公司在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业第三者责任险限额内承担责任；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月11日8时25分，陈曲驾驶粤Ａ×××××号小型轿车沿丰北乐路由北往南行驶至丰乐北路广本厂对出路段，遇前方同方向行驶，由陈海兰驾驶的无号牌二轮电动车借用其行驶的机动车道时，未按规定让行，两车发生碰撞致陈海兰受伤的交通事故。12月17日，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定陈曲负全部责任，陈海兰无责任。陈海兰受伤后被送往广州医科大学附属第五医院住院治疗，被诊断为左肱骨外科颈骨折、左耻骨下支骨折、左桡骨小头骨折等。经治疗陈海兰于2019年1月3日出院，住院23天，医嘱：注意休息，加强营养，定期门诊复查，不适随诊等。2019年2月15日，陈海兰再次住院5天治疗。2019年4月30日，经广东广安法医临床司法鉴定所鉴定，陈海兰左肱骨外科颈骨折致左肩关节功能丧失的伤残程度为九级；误工期270日、护理期90日、营养期90日；取出内固定物费用为15000元。陈海兰为此支付鉴定费4046元。陈曲驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车的车主为其本人，平安财险广东公司为该车承保机动车交通事故责任强制保险和100万元的商业第三者责任险，保险期限均自2018年5月26日起至2019年5月25日止。原告的各项损失计算如下：1.医疗费67847.66元；2.后续治疗费15000元；3.住院伙食补助费2800元（住院28天，100元/天×28天=2800元）；4.营养费2000元；5.护理费11640元（住院28天，150元/天×28天=4200元；出院后62天，120元/天×62天=7440元；4200元+7440元=11640元）；6.误工费45000元：（5000元/月×9个月（270天）=45000元）；7.鉴定费4046元；8、残疾赔偿金163900元：（40975元/年×20年×20%=163900元）；9、被扶养人生活费7549.5元：（母亲杨玉英，扶养5年：30198元×5年×20%÷4=7549.5元）；10.残疾辅助器具费158元；11.交通费1000元；12、精神损害抚慰金20000元（要求在交强险限额内优先赔付）。陈海兰为支持其诉讼请求，向法院提交了道路交通事故认定书、陈曲的驾驶证、粤Ａ×××××号小型轿车的行驶证、陈海兰的病历、出院记录、医疗收费票据及费用明细清单、鉴定意见书、鉴定费发票、工作证明及微信收款凭证、户口本、广东省居住证、租赁合同、家庭成员证明、助行器发票。陈曲既未到庭应诉，也未提交书面答辩意见和证据材料。平安财险广东公司辩称，陈曲在平安财险广东公司购买交强险和100万元不计免赔商业保险，平安财险广东公司已向陈曲支付34489.65元。不认可后续治疗费，因为内固定物取出费用未实际发生；住院伙食补助费、营养费、交通费，陈海兰未提供发票且诉请的费用过高；医嘱并未记载出院后需护理，仅应赔偿陈海兰住院期间的护理费；陈海兰发生交通事故前，月实际收入并未达5000元，误工时间应从2018年12月11日计算至定残之日止，工资标准由法院确定；对伤残鉴定有异议，认为该鉴定是单方委托非统一委托鉴定，违反了粤高法[2019]8号文的规定,鉴定程序违法，不应采信；且鉴定结果与出院诊断情况严重不符，差异过大，事故发生前，陈海兰已有肩周炎，其自身病理与涉案事故共同作用导致的，鉴定结论应据其自身病情鉴定参与度问题，陈海兰并不构成九级伤残，故对残疾赔偿金、精神损害抚慰金均不认可；鉴定费用不属于保险赔偿范围；被扶养人生活费应按照农村标准计算。平安财险广东公司未向法院提交证据材料。根据当事人庭审质证、陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：平安财险广东公司对陈海兰所述涉案事故发生情况及各方对广州市公安局交通警察支队黄埔大队于2018年12月17日作出的第440112420180007568号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定的事故事实、当事人陈曲负全部责任、陈海兰无责任，均无异议，且有陈曲在事故认定书中当事人处签名，本院予以确认。2018年12月11日事故发生后，陈海兰到广州医科大学附属第五医院住院治疗，于2019年1月3日出院，共住院23天，其间于12月13日臂丛麻醉下行“左肱骨近端骨折切开复位内固定术”，出院医嘱：1.注意休息，加强营养，循序渐进功能锻炼，目前患肢不能负重；2.出院带药；3.每月来门诊复查，根据复查情况决定负重时间；4.如不适及时来诊。2019年2月15日至20日，陈海兰再次到广州医科大学附属第五医院住院治疗，共住院5天，其间予止痛、改善循环、康复理疗，后于2月28日在静脉全麻下行“左肩关节松解术。出院医嘱：1.骨科门诊定期复诊；2.循序渐进功能锻炼，目前患肢不能负重，每月来门诊复查，根据复查情况决定负重时间及内固定物取出时间。平安财险广东公司对陈海兰两次住院时间、住院天数28天及所有医疗费用67847.66元均无异议。另，陈海兰确认陈曲已向其垫付医疗费53782.15元。2019年4月24日,陈海兰委托广东广安法医临床司法鉴定所对陈海兰进行伤残等级鉴定、误工期、护理期、营养期评定及后续治疗费用评估。4月30日，广东广安法医临床司法鉴定所出具粤广安司鉴所【2019】临鉴字第0216号《鉴定意见书》，认为陈海兰因交通事故致左肱骨外科颈骨折，术后遗留左肩关节功能丧失50%以上，评定为九级伤残；误工期为270日，护理期90日，营养期90日；建议左肱骨内固定物取出费用为15000元。陈海兰为此支付鉴定费4046元，并提交发票予以证明。陈海兰为证明交通事故发生前其收入情况向本院提交：1.袁军2019年5月7日出具的工作证明，载明袁军通过家政公司介绍，雇佣陈海兰帮带小孩、做饭，2018年7月起至12月11日发生交通事故止，7-10月每月酬劳4500元，11月起每月酬劳5000元，袁军在证明人处签字捺印。2.来自“﹡军”或显示为“袁军”的微信转账截图，2018年8月23日收款4500元、9月20日收款4500元、10月20日收款4500元、11月24日收款4600元、12月17日收款10000元。本院电话向袁军核实，其是通过微信转账给陈海兰发工资，2018年12月17日转账给陈海兰的10000元，有慰问金的意思表示，2018年12月工资为5000元。陈海兰为证明其在广州居住满一年以上向本院提交：1.广东省居住证，载明陈海兰，现居住地址广东省广州市黄埔区姬堂长庚三十巷3号之一605,有效期限2018年11月29日至2019年11月29日；2.租赁合同，陈海兰于2016年2月25日至2019年6月30日期间，承租简平兰位于姬堂村长庚街三十巷三号之一的房屋，月租金400元，简平兰、陈海兰在租赁合同上签字，日期2016年2月25日。两份证据能相互印证，结合前述工作证明，能形成完整证据链，本院确认陈海兰因本案交通事故损害赔偿按城镇居民标准计算。陈海兰提供2019年4月30日会同县公安局金子岩派出所出具的家庭成员证明,该辖区居民杨玉英,侗族,1940年11月7日出生，其夫陈善兵已去世，夫妻二人共生育包括陈海兰在内四个子女。陈海兰因交通事故左髋部叩压痛明显,医嘱循序渐进功能锻炼,为此于2019年1月3日购医疗仪器器械可孚舒悦助行器(无轮)价税合计158元，并提供发票。另查明，粤Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为陈曲，陈曲持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，有效期限为2018年12月7日至2028年12月7日，事故发生时，驾驶人为陈曲。平安财险广东公司庭审自认该车在平安财险广东公司处投保了交强险和1000000元商业三者险(含不计免赔)，事故发生在保险期限内。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的损失，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，根据双方行为在致损过程中的原因力和过错程度大小，结合陈海兰、平安财险广东公司对交警部门的《道路交通事故认定书》无异议，本院确认陈曲对事故负全部责任，陈海兰对事故无责任。陈海兰同时起诉了侵权人陈曲和保险公司，庭审中仅请求平安财险广东公司在机动车交通事故责任强制保险限额内和商业三者险范围内承担赔偿责任，是其对自身权利的处分，应予准许。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于本案事故造成陈海兰的损失，应由平安财险广东公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由平安财险广东公司根据承保商业三者险的保险合同予以赔偿，仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任。关于平安财险广东公司申请对陈海兰因本案交通事故造成的伤残等级重新鉴定问题。涉案交通事故发生于2018年12月11日，广东广安法医临床司法鉴定所具有司法鉴定许可证，鉴定人员具有相应鉴定资质，本院亦针对平安财险广东公司对鉴定意见提出的异议向广东广安法医临床司法鉴定函询，该所亦复函对评定陈海兰九级伤残情况予以充分说明，平安财险广东公司未提供任何足以推翻广东广安法医临床司法鉴定所出具的粤广安司鉴所【2019】临鉴字第0216号《鉴定意见书》的证据，其要求重新鉴定理据不足，本院不予采信。关于陈海兰主张的各项赔偿项目及计算标准，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定及根据《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，本院核定陈海兰损失如下：1.医疗费（含后续治疗费）82847.66元：（1）医疗费67847.66元。经核对医疗费票据、费用明细清单，平安财险广东公司亦无异议，本院予以确认。（2）后续治疗费15000元。鉴于陈海兰因涉案交通事故实施了左肱骨近端骨折切开复位内固定术，其后取出内固定必然会发生，且有医嘱佐证。根据陈海兰伤情、参考广东广安法医临床司法鉴定所鉴定意见，对陈海兰诉请后续治疗费15000元，本院予以支持；2.住院伙食补助费2800元：陈海兰受伤两次住院治疗共28天，按照100元／天标准，住院伙食补助费为2800元（100元/天×28天）；3.营养费1000元：陈海兰因本次事故受伤并致残，且医嘱要求加强营养，本院酌定其营养费为1000元；4.护理费11640元：陈海兰因交通事故住院共28天，按照150元/天计算，护理费为4200元（150元/天×28天）。鉴定意见书认定陈海兰的护理时间为90天，故扣除住院28天后，出院仍需护理62天，按照120元/天计算，护理费为7440元（120元/天×62天）。综上，陈海兰护理费为11640元。5.误工费21466.67元：陈海兰于2018年12月11日08时25分许发生本次交通事故，后经鉴定为九级伤残，根据医院的出院医嘱、伤情恢复期、人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，以及陈海兰已因本次事故的损失已诉至本院，鉴定意见评定的陈海兰误工期270日过长，本院酌定误工天数计算至定残前一日即2019年4月29日，共140天。对于陈海兰工资计算标准，本次事故发生前，陈海兰在广州市居住生活一年以上，受雇为他人做饭带小孩，结合其提交工作证明及微信转账劳务收入截图，并经本院电话向雇主核实，本院以陈海兰2018年8月至12月完整月份的工资，计算出平均工资为4600元，由此计算陈海兰误工费为21466.67元（4600元/月÷30天×140天）。6.鉴定费4046元：本案所涉鉴定费是陈海兰为确定其伤残程度所支出的必要合理费用，有鉴定费发票，并已实际发生,陈海兰请求支付鉴定费，理据充足，本院予以支持。7.残疾赔偿金163900元：陈海兰因本次交通事故受伤致九级伤残，本院确认其残疾赔偿金计算系数为20%，计算年限为20年。按照2017年度广东省一般地区城镇居民人均可支配收入40975元/年为基数计算,残疾赔偿金应为163900元（40975元/年×20年×20%）。8.被扶养人生活费7549.5元：本院根据陈海兰诉请要求以广东省2017年度城镇居民人均消费性支出30198元/年的标准，计算被扶养人生活费。陈海兰定残时，其母杨玉英年满78周岁，扶养年限为5年，其母扶养人为4人，故被扶养人生活费为7549.5元（30198元/年×5年÷4×20%）。9.残疾辅助器具费158元：陈海兰因本次交通事故受伤致残，必然会有生活上的不便，出院时购买残疾辅助器具费用为必然支出，且金额合理，本院予以支持。10.交通费840元：陈海兰虽未提供就医交通费正式票据，但综合考虑其伤情、住院28天及其住所与医疗机构的乘车区间距离，陈海兰依法有权请求治疗期间的交通费支出，本院确认按30元/天计算，酌定交通费为840元（30元/天×28天）。上述1-10项损失共计296247.83元（82847.66元+2800元+1000元+11640元+21466.67元+4046元+163900元+7549.5元+158元+840元）陈海兰因本次交通事故造成多处骨折，经鉴定为九级伤残，必然面临诸多不便，对其一定时期内的生活、情绪、交往等产生影响，遭受精神痛苦，且陈海兰在本次事故中无责任，其请求精神损害抚慰金于法有据，本院酌情支持其精神损害抚慰金20000元。陈海兰请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，本院予以支持。上述陈海兰损失共计316247.83元（296247.83元+20000元）。根据前述赔偿规则，陈海兰总损失316247.83元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计86647.66元，应先由平安财险广东公司在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内先予赔偿，其余76647.66元在商业三者险限额内赔偿。由于陈海兰主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，除医疗费、住院伙食补助费及营养费后的损失229600.17元由平安财险广东公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内先予赔偿；剩余赔偿金额119600.17元，在商业三者险范围内予以赔偿。即，平安财险广东公司在交强险医疗费赔偿限额内向陈海兰支付医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内向陈海兰支付误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费各项损失共110000元，在商业三者险限额范围内向陈海兰支付医疗费及其他损失合计196247.83元（76647.66元+119600.17元），陈曲已向陈海兰垫付53782.15元，平安财险广东公司实际还需要支付142465.68元。至于平安财险广东公司是否已向陈曲支付34489.65元，陈曲可依照保险合同就已垫付金额另行向平安财险广东公司主张相关权利。由于肇事车辆粤Ａ×××××所投保的交强险和商业三者险足以赔偿陈海兰的损失，且陈海兰亦仅要求保险公司赔偿其损失，陈曲无需再向陈海兰赔偿损失。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险医疗费用赔偿限额内向陈海兰支付医疗费10000元；二、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险死亡伤残责任赔偿限额内向陈海兰支付误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费各项损失共110000元；三、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内，在商业三者险限额范围内向陈海兰支付医疗费及其他损失合计142465.68元；四、驳回陈海兰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2804元，由陈海兰负担241.12元，由中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担2562.88元。陈海兰已预交上述费用，本院不予退还，中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应当在履行本判决时将案件受理费2562.88元迳付陈海兰。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  侯洁二〇一九年九月二十一日法官助理梁美欣书记员邹忻