汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0514民初229号原告：陈焕智，男，住汕头市潮南区。委托诉讼代理人：蔡机炼，广东明捷律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司，住所地汕头市潮南区峡山广美路2号。负责人：陈继建。委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：**通，广东遵道律师事务所律师。被告：周和鑫，男，汉族，住汕头市潮南区。委托诉讼代理人：周厚勇（被告周和鑫胞兄），男，住汕头市潮南区。原告陈焕智诉被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司（下称保险公司）、周和鑫机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人蔡机炼，被告保险公司的委托诉讼代理人林胜群，被告周和鑫的委托诉讼代理人周厚勇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈焕智向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告各项损失106832元；2.判令被告周和鑫对超出保险赔付范围部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费、鉴定费由二被告承担。事实和理由：2018年2月22日19时40分，被告周和鑫驾驶粤Ｄ×××××号小型普通客车途经324国道峡山金龙商场路口时，与原告陈焕智驾驶无牌二轮摩托车乘载张某发生碰撞，造成陈焕智和张某受伤及两车受损的交通事故。潮南交通警察大队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定原告陈焕智承担事故次要责任，被告周和鑫承担事故主要责任。事故发生后，原告于2018年4月4日到潮南区人民医院住院治疗，经过240天治疗后出院转至家中继续进行康复治疗，共花去医疗费39647.29元。被告周和鑫驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，并投保不计免赔率。被告保险公司作为粤Ｄ×××××号小型普通客车的承保人，依法应当在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，超出保险赔偿范围部分，周和鑫作为肇事司机应承担相应的赔偿责任。综上，为维护其合法权益，特向法院起诉。原告陈焕智对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.身份证，据以证明其诉讼主体资格；2.驾驶证、行驶证，据以证明被告周和鑫的诉讼主体资格、驾驶资格及车辆的登记情况；3.工商登记查询信息，据以证明被告保险公司的诉讼主体资格；4.道路交通事故认定书，据以证明本案事故的发生经过及责任认定；5.交强险、商业险保险单，据以证明车辆的投保情况；6.门诊处方笺、支出证明单，据以证明其事故后接受治疗，花费12850元的医疗费；7.病历、出院小结、临时医嘱表，据以证明其因本案交通事故受伤住院治疗的情况；8.医疗费发票、病人费用清单，据以证明其花费的医疗费用数额；9.村委会证明，据以证明其从事中介工作，工资收入每月为6500元；10.广东韩江司法鉴定中心鉴定意见书、发票，据以证明其伤情鉴定情况及花费的鉴定费。被告保险公司辩称，其司对原告诉称的交通事故发生经过、责任认定、车辆投保情况均无异议。原告请求赔偿的各项损失部分缺乏事实及法律依据，请法院依法核定。具体意见如下：一、原告存在恶意挂床行为，应当扣减其不合理住院治疗时间、误工期和护理期。二、其司已经赔付事故另一伤者张某损失29557.56元(其中交强险医疗费限额8000元、伤残赔偿限额10092.26元、商业三者险11465.3元）。三、原告驾驶机动车在本案事故中负次要责任，应当在其依法应承担的交强险责任限额范围内和超过交强险的损失依责任比例承担粤Ｄ×××××号车方在本案事故中的损失，并在原告的损失中抵除。四、原告请求赔偿医疗费用，必须提供病历材料、有效票据及用药清单核实，必须扣除非医保费用部分和非本案交通事故造成的用药费用部分，以及医疗费用清单中因挂床造成的床位费4872元、二级护理费2088元、住院诊查费2668元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条及《机动车综合商业保险条款（2014年版）》第三十六条的约定，其司不承担非医保用药费用部分。五、原告主张的住院时间过长，住院伙食补助费标准过高，其司不予认可。六、原告主张的误工时间过长，误工费计算标准过高，缺乏依据，请法院依法驳回。七、原告主张的护理期过长，护理费计算标准过高，缺乏依据，请法院依法驳回。八、原告已经治疗终结并已康复，其主张康复费、营养费与其伤情不符，没有事实根据，请法院依法驳回。九、原告主张交通费，没有提供有效的票据予以证明，请法院依法驳回。十、鉴定费不属于保险人责任范围，应由原告负责。诉讼费用属于保险人责任免除范围，其司没有过错，不应承担诉讼费用。被告保险公司对其辩解在举证期限内提供的证据有：1.交通事故调解协议书、机动车车辆保险人伤费用清单、出院小结、医疗费发票复印件、银行转账信息，据以证明其司已经与另一伤者张某达成调解赔偿协议，并赔偿给张某29557.56元；2.华民司法鉴定所鉴定意见书、发票，据以证明原告合理的住院时间及护理期、误工期均为124天，护理人数为1人，以及其司支付鉴定费2460元的事实。被告周和鑫辩称，其对原告诉称的交通事故发生经过、责任认定和车辆投保情况均没有异议。请求法院依法处理。被告周和鑫对其辩解在举证期限内没有提供任何证据。经开庭质证，被告保险公司对原告提交的证据1-5真实性、合法性、关联性无异议；对证据6的真实性、合法性、关联性均不予认可，认为其中医生没有写全名，且处方的抬头与证明的单位也不相同；对证据7的真实性无异议，但认为原告存在挂床行为；对证据8的真实性无异议，但请求法院根据票据金额核算，并按原告的住院病人费用清单中的床位费、二级护理费、住院检查费扣除不合理部分。对证据9的真实性、合法性、关联性均不予认可，认为首先没有证明人的签名，不符合法律规定的形式要件，且作为村委会也无法清楚原告实际的就业情况，证明主体不适格；对证据10的真实性无异议，但认为评定康复费、营养费过高，对发票的真实性无异议，但认为不属于保险公司理赔范围，应由原告承担。被告周和鑫对原告提交的证据提出由法院认定。原告陈焕智对被告保险公司提交的证据1不予确认，认为保险公司没有提交原件，真实性无法确认。对证据2的真实性、合法性、关联性均无异议。被告周和鑫对保险公司提交的证据1、2真实性、合法性、关联性均无异议。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的事实和证据，本院作如下认定：原告提交的证据6中的处方笺，因没有相关病历材料等予以佐证，不足以证明原告受伤后到诊所治疗并花费医药费的事实；支出证明单，同样缺乏相应病历材料等予以佐证，且非正式发票，无法证明原告花费医药费3200元的事实。证据8系医疗费发票，真实性应予认定，可以证明原告花费医疗费27581.49元，但根据广东华民司法鉴定所鉴定意见，原告合理的住院天数为124天，故被告保险公司提出应剔除原告住院124天后发生的床位费4872元、二级护理费2088元、住院诊查费2668元，理由依据充分，本院予以采纳，并确认原告花费的合理住院医疗费为17953.49元。证据9系潮南区两英镇××村委会证明，真实性可予认定，但原告没有提供备案劳动合同、工资支付银行流水、社保缴费记录等证据予以佐证，故对原告主张其从事中介工作，每月工资收入为6500元的事实不予采信。原告提交的证据10系本院委托具有资质的鉴定机构出具的鉴定意见书，被告保险公司对真实性无异议，应予认定，被告保险公司虽对部分鉴定结论有异议，但没有提供足以推翻该鉴定意见的证据，也不申请重新鉴定，故对被告保险公司的反驳意见不予采纳。被告保险公司提交的2份银行汇款记录与交通事故调解协议书能相印证，可以证明被告周和鑫与张某达成如下协议：周和鑫一次性赔付张某医疗费、伙食费、护理费、续医费等费用29557.56元，该款项由被告保险公司一次性赔付给张某19612.56元，一次性赔付给周和鑫为张某垫付的费用9945元；张某收到赔偿款后，不得向周和鑫及保险公司主张任何权利及赔偿。协议签订后，保险公司已按上述约定履行付款义务。对原告请求赔偿的各项损失，本院作如下认定；原告请求赔偿医疗费40431.49元，部分缺乏依据，不予全部支持，原告合法有据的医疗费为17953.49元。原告请求赔偿住院伙食补助费12400元、康复费2000元、营养费500元，有住院病历、出院小结、鉴定意见书等为据，可予支持。原告请求赔偿护理费，符合法律规定，但其主张护理期按165天计算，缺乏事实依据，本院不予支持，护理期应根据广东华民司法鉴定所鉴定意见确定为124天，并按住院期间150元/天计算，护理费为150元/天×124天=18600元。原告主张误工费按6500元/月计算，缺乏事实依据，不予支持，根据国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，原告的居住地潮南区两英镇××村属农村地区，故误工费可按国有同行业农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元并根据广东华民司法鉴定所评定的误工期124天计算，误工费为43327元÷365天/年×124天=14719.31元。原告主张交通费虽没有提供证据证明，但考虑其住院、出院必然产生交通费的实际，交通费可按其合理住院时间124天以每天30元计为3720元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月22日19时40分，被告周和鑫驾驶粤Ｄ×××××号小型普通客车途经324国道峡山金龙商场路口时，与原告陈焕智驾驶并乘载张某的无牌二轮摩托车相碰撞，发生了致陈焕智和张某受伤及两车受损的交通事故。汕头市公安局潮南分局交通警察大队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定原告陈焕智承担事故次要责任，被告周和鑫承担事故主要责任，张某免负事故责任。事故发生后，原告于2018年4月4日到汕头市潮南区人民医院住院治疗，2018年11月30日出院，共住院240天。原告于2019年1月23日向本院提起诉讼。诉讼中，原告申请本院委托鉴定机构对其后续治疗费、康复费、营养费、伤残等级进行鉴定，经委托，广东韩江司法鉴定中心于2019年3月26日作出鉴定意见如下：被鉴定人陈焕智的损伤不构成伤残等级，无需后续治疗费，需康复费2000元、营养费500元。原告支付了鉴定费3000元。诉讼中，被告保险公司提出原告的住院时间过长，并申请本院委托鉴定机构对原告的合理住院治疗时限、误工期、护理期进行鉴定，经本院委托，广东华民司法鉴定所于2019年7月18日作出鉴定意见如下：原告实际合理的住院治疗时间为124天，护理期、误工期分别为124天（建议护理期124天内每天配护理人员1名/天）。被告保险公司支付鉴定费2460元。另查，周和鑫驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车的登记所有人为周厚勇，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，保险期限均2017年5月20日0时起至2018年5月19日24时止。商业三者险的保险金额为100万元，并投保不计免赔率。又查，被告保险公司已经赔付本案事故另一伤者张某损失29557.56元(其中交强险医疗费限额8000元、伤残赔偿限额10092.26元、商业三者险11465.3元)。再查，广东省2019年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准中国有同行业农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资为43327元，住院伙食补助费为每人每天100元。本院认为，被告周和鑫驾驶粤Ｄ×××××号小型普通客车与原告陈焕智驾驶并承载张某的二轮摩托车发生碰撞，致原告、张某受伤住院治疗，对该宗交通事故，公安交警部门已作出被告周和鑫负事故主要责任、原告陈焕智负事故次要责任、张某免负事故责任的认定，该责任认定准确，本院予以采信。对原告因交通事故造成的损失，被告周和鑫应按其过错程度承担70%的赔偿责任。由于肇事车辆粤Ｄ×××××号小型普通客车已在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，故原告请求被告保险公司在承保的交强险和商业第三者责任险的责任限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。原告因本次交通事故造成的合法有据的损失为：医疗费17953.49元、住院伙食补助费12400元、康复费2000元、营养费500元、护理费18600元、误工费14719.31元、交通费3720元，合计69892.8元。因被告保险公司已在交强险医疗费限额内向事故另一伤者张某赔偿8000元、在伤残赔偿限额内赔偿10092.26元，及在商业三者险赔偿11465.3元，故被告保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额余额2000元先予赔付原告损失，再在交强险伤残赔偿限额余额99907.74元内赔偿原告护理费、康复费、误工费、交通费等39039.31元。不足部分28853.49元由被告保险公司在商业第三者责任险限额内按70%的比例赔付原告20197.44元，被告保险公司共应赔付给原告陈焕智61236.75元。对被告保险公司认为其公司不应承担诉讼费和鉴定费的问题，本院认为，诉讼费包括鉴定费在内的其他诉讼费虽不属于保险公司的赔偿范围，但法律规定诉讼费由败诉方承担，故保险公司是否承担诉讼费用是由其应否承担赔偿责任认定，因此，对保险公司的抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司应于本判决发生法律效力之日起15日内赔付给原告陈焕智61236.75元。二、驳回原告陈焕智的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3590.52元，减半收取计1795.26元，鉴定费5460元，共7255.26元，由原告负担2029.8元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮南支公司负担5225.46元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式七份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  林荣基二〇一九年九月十二日书记员  许睦青