连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0706民初5365号原告：周永安，男，1950年1月29日出生，汉族，住连云港市海州区。委托诉讼代理人：许亨逑，男，1940年12月22日出生，汉族，住海州区。原告：周翔宇，男，2006年5月2日出生，汉族，住连云港市海州区。法定代理人：孙某，女，1984年8月10日出生，汉族，住连云港市海州区。原告：周浩宇，男，2016年2月3日出生，汉族，住连云港市海州区。法定代理人：孙某，女，1984年8月10日出生，汉族，住连云港市海州区。原告：王绪芳，女，1951年4月19日出生，住连云港市海州区。被告：中国人寿保险股份有限公司连云港市分公司，住所地连云港市海州区海连中路8号。负责人：徐小华，总经理。委托诉讼代理人：张延好，公司法律顾问。委托诉讼代理人：罗江，公司员工。原告周永安、周翔宇、周浩宇、王绪芳与被告中国人寿保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人寿保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王绪芳、周永安及委托诉讼代理人许亨逑，原告周翔宇、周浩宇的法定代理人孙某，被告人寿保险公司委托诉讼代理人张延好、罗江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告“国寿安心意外伤害保险（A型）、“国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险”等各险种保险金额为78600元；(2)判令被告赔偿原告“国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）”总保险金额的1/4计29650元；(3)判令被告赔偿原告的利息滞纳金，计算日期从被告“拒绝给付保险金通知书”签发之日起至赔偿金赔付之日止；(4)判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：原告通过被告方业务员朱立花（工号xxx)介绍，于2018年3月2日向被告购买认识国寿安心意外伤害保险（A型）保险，2018年4月28日购买国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）保险。2019年1月1日，被保险人周某醉酒后驾驶无牌电动二轮机动车与雷杨驾驶的无牌电动三轮机动车在乡村道路上发生碰撞，致周某受伤，入住连云港市第二人民医院抢救治疗，最终因抢救无效死亡，花去医疗费15万余元。2019年5月，原告向被告递交理赔申请书及理赔材料，被告以被保险人醉酒驾驶拒绝赔付。原告认为，被告未能就免责条款向投保人作明确说明告知，该免责条款对原告没有法律效力，被告应当按约承担赔偿责任。现诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告人寿保险公司辩称，被保险人周某醉酒驾驶机动车造成伤亡，根据保险合同约定醉酒驾驶机动车属于保险公司免责范围，被告依法不应承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年3月2日，投保人周某以其本人作为被保险人向被告投保国寿安心意外伤害保险（A型），保险金额70000元；国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险，保险金额5000元；国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险，保险金额3600元；国寿安心意外伤害保险（B型），保险金额10000元。保险期间一年。2019年6月5日，投保人周某以其本人及孙某、周翔宇、周浩宇作为被保险人向被告投保国寿绿洲团体意外伤害保险（A型），保险总金额100000元，每人保额25000元；国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险，保险总金额18600元，每人保额4650元。保险期间一年。国寿安心意外伤害保险（A型）、国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）保险合同保险免责条款约定被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车导致被保险人身故的，保险公司不承担给付保险金的责任。2019年1月1日，被保险人周某醉酒后驾驶无牌电动二轮机动车沿新滩村东西走向的乡村道路由东向西行驶时与由西向东行驶的雷杨驾驶的电动三轮机动车在上发生碰撞，致周某受伤，入住连云港市第二人民医院抢救治疗。2019年1月31日，周某经抢救无效死亡，花去医疗费146194.15元。2019年5月，原告向被告递交理赔申请书及理赔材料，被告于2019年5月24日以被保险人周某醉酒驾驶无号牌机动车，本次事故不属于合同约定的责任范围为由拒绝给付保险金。另查明，原告周永安、王绪芳系被保险人周某父母；原告周翔宇、周浩宇系被保险人周某之子；孙某系被保险人周某的妻子，孙某在诉讼中明确表示放弃保险金给付请求权。上述事实，有原告所举电子保险单、保险条款、事故认定书、拒绝给付保险金通知书、医疗发票及当事人当庭陈述等证据予以证实。本院认为，投保人周某与被告订立的保险合同，系双方当事人真实意思表示，合法有效，对于合同双方具有约束力，双方应当按照保险合同全面履行。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明，该条款不产生效力。保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。在保险期间内，被保险人周某因醉酒驾驶机动车发生交通事故致其死亡。被告人寿保险公司辩称根据保险合同约定醉酒驾驶机动车属于保险公司免责范围，保险公司依法不应承担赔偿责任，但未能就其已对保险免责条款履行了明确说明告知义务提供证据，应当承担举证不能的法律后果，该免责条款不产生效力。对原告要求被告人寿保险公司赔付被告赔偿原告国寿安心意外伤害保险（A型）70000元、国寿附加绿舟意外费用补偿医疗保险5000元、国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险3600元，国寿绿洲团体意外伤害保险（A型）总保险金额118600元（100000+18600）的1/4计29650元的诉讼请求，本院予以支持。上述保险金共计108250元（70000+5000+3600+29650）。由于原、被告双方对保险公司的保险责任一直存在争议，保险责任未能确定，原告要求被告给付保险金利息滞纳金的诉讼请求没有法律依据，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效后十日内赔付原告周永安、周翔宇、周浩宇、王绪芳保险金108250元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2465元，（原告已预交），由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于连云港市中级人民法院。同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：10×××94（汇款后将汇款凭证交本院随卷移送）。审判员  王明才二〇一九年九月十二日书记员  孙小惠法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。二、上诉须知根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十七条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴费凭证提交本院。逾期未交纳或未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催缴上诉费通知》具有同等法律效力。