河南省灵宝市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1282民初3807号原告：张顺直，男，汉族，1947年2月2日出生，住河南省灵宝市。原告：杜荃条，女，汉族，1956年8月15日出生，住河南省灵宝市。原告：王春平，女，汉族，1975年8月12日出生，住河南省灵宝市。原告：张昭，男，汉族，2000年1月10日出生，住河南省灵宝市。以上四原告委托诉讼代理人：蒋松绪，河南民心律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司。住所地：三门峡市湖滨区崤山路与茅津南路交汇处。确认送达地址：同住所地。负责人：柳永，系公司总经理。委托诉讼代理人：牛献，河南兴邺律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭与被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2019年7月29日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭的委托诉讼代理人蒋松绪，被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司的委托诉讼代理人牛献到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即支付原告意外伤害保险赔偿款300000元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告亲属张新浩自2015年8月至遇难前均在株洲安特锑业化工有限公司工作，2018年8月27日，该公司与中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司陕县营销服务部签订了一份团体伤害意外保险合同，共11人，其中有张新浩，每人保额348000元。2019年3月3日6时35分许，张新浩在上班途中发生交通事故当场死亡。事故发生后，原告按照被告要求提供相应材料，谁知数月后，被告拒赔。为维护原告合法权益，特诉至法院。被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司辩称：1、原告方应该提供本案中死者的身份信息来核对是否属于我公司保险的被保险人；2、本案中死者系无证驾驶，属于我公司该份保险赔付的免责事项，我公司依法不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求进行了举证，本院组织双方进行了质证。原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭向本院提交的证据材料有：1、四原告身份证复印件、户口本复印件、村委会证明复印件，证明原告身份情况；2、道路交通事故认定书复印件一份；3、株洲安特锑业化工有限公司营业执照复印件一份，保险单复印件一单、被保险人11人名单一份、株洲安特锑业化工有限公司出具的证明两份，证明死者投保及工作情况。经质证，被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司对株洲安特锑业化工有限公司出具的证明有异议，对其他证据真实性无异议，认为本案死者张新浩未取得机动车驾驶证，驾驶无牌照二轮摩托车，是造成本次事故的主要责任也是引起其死亡的主要原因。该种无证驾驶以及驾驶没有取得无号牌摩托车的情形，属于保险公司的免责事项。被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司向本院提交的证据材料有：1、投保单一份，证明本案所涉保险的投保人已在投保人声明处盖章，证明已经收到保险条款，并且证明完全了解该份保险的保险责任和责任免除部分；2、团体意外伤害保险B型保险条款（2014版）一份，证明在该份保险条款中责任免除部分明确约定，无证驾驶车辆或驾驶没有行驶证车辆是责任免责条件。保险条款中该责任免除条款已经明显加黑加粗，区别于其他字体，完全符合保险法规定的提示内容。经质证原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭对证据真实性无异议，但仍坚持认为被告应履行赔偿责任，免责条款对于投保人是无效的。本院审查认为，原被告双方提交的证据形式合法，内容客观真实，与本案具有关联性，可以作为本案的证据使用。经审理查明，被保险人张新浩系原告张顺直、杜荃条的儿子，王春平的丈夫，张昭的父亲。2018年8月27日株洲安特锑业化工有限公司为包括张新浩在内的11名被保险人在中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司投保了团体伤害意外保险B型保险，包括主险意外伤害险，每人保额300000元；附加意外伤害医疗险，每人保额30000元；附加意外伤害住院补贴医疗险，每人保额18000元。保险期间自2018年8月28日0时起至2019年8月27日24时止。投保人株洲安特锑业化工有限公司在投保单投保人声明处盖章确认：“1、本人已就投保事宜取得被保险人或其监护人的同意，后期若因此而引发纠纷，相关责任由本人承担，与贵公司无关；2、贵公司已提供了保险条款，本人已认真阅读条款及投保单上“客户投保须知”的各项内容，对保险条款（特别是保险责任和责任免除部分内）、贵公司业务人员的相关说明已经了解并完全接受，尤其明白签章确认的意义……”。被告提交的团体意外伤害保险B型条款（2014）版第六条规定：因下列情形之一导致被保险人身故残疾的，保险人不承担给付保险金的责任：……（三）被保险人酒后驾驶机动车、无有效驾驶证或驾驶无有效行驶证的机动车、主动吸食或注射毒品）……。该部分免责条款明显加黑加粗。2019年3月3日06时35分许，张新浩未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车沿呼北209国道由西向东行驶至呼北209国道973KM与紫阳路交汇处东侧处时，与前方因故障停放的**驾驶的豫Ｍ×××××/于M1123挂重型半挂车尾随相撞，致张新浩当场死亡，两车受损的交通事故。后经交警部门认定:张新浩未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车上路行驶，夜间行驶或者在容易发生危险的路段未降低行驶速度，且未遵守道路交通安全法律法规的规定，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶是造成此次事故的主要原因，**驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准具有安全隐患的机动车上道路行驶，在发生故障后难以移动的情况下，未持续开启危险报警闪光灯、未在来车方向设置警告标示等措施扩大示警距离，是造成此次事故的次要原因，张新浩负主要责任，**负次要责任。后原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭向被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司索赔，被告拒赔，引发诉讼。因被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司坚持认为本案属于保险赔付的免责情形，双方分歧较大，致调解无法进行。本院认为，株洲安特锑业化工有限公司在投保单上盖章，确认其已收到了保险条款，确认被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司已对免责条款进行了明确的说明，应当认定被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司履行了说明义务。四原告主张免责条款不生效，与法律规定不符，该观点本院不予采纳。张新浩未取得机动车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车受到损害，属于涉案保险条款明确约定的保险人责任免除的范围。但是根据交警部门的事故认定，张新浩未取得机动车驾驶证驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车上路行驶并非引起张新浩死亡的全部原因，**驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准具有安全隐患的机动车上道路行驶，在发生故障后难以移动的情况下，未持续开启危险报警闪光灯、未在来车方向设置警告标示等措施扩大示警距离，亦与张新浩的死亡有因果关系，且属于保险责任范围。根据本案的具体情况，本院酌定，**的违法行为导致张新浩死亡的原因力占30%，属于意外伤害保险责任范围，而张新浩自身违法行为导致其死亡的原因力占70%，属于保险的免责事由。因此，被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司应向四原告支付赔偿金300000的30%，即90000元。综上，根据《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、第十三条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司赔偿原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭90000元，限本判决生效后十日内履行完毕。案件受理费5800元，减半收取2900元，由原告张顺直、杜荃条、王春平、张昭负担2030元，由被告中华联合财产保险股份有限公司三门峡中心支公司负担870元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于三门峡市中级人民法院。审判员  焦迎九二〇一九年九月二十四日书记员  冯 静履行告知书依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施：1、扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产；2、将被执行人纳入失信人员名单；3、对被执行人限制高消费、限制出境；4、采取罚款、搜查、拘留等强制措施；5、情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。以上强制措施，可以同时采取。希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。