广西壮族自治区河池市金城江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂1202民初1132号 原告：黄现合（系黄友父亲），男，1955年5月23日出生，壮族，住环江毛南族自治县。 原告：蒙秀林（系黄友母亲），女，1956年11月7日出生，壮族，住环江毛南族自治县。 上列二原告共同委托诉讼代理人：韦永安，广西真意律师事务所律师。 被告：河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）。住所：河池市金城江区。 法定代表人：杨正广，该医院院长。 委托诉讼代理人：梁剑辉，该医院医务科主任。 委托诉讼代理人：郭明森，广西捷鑫律师事务所律师。 原告黄现合、蒙秀林与被告河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）生命权纠纷一案，本院于2019年4月29日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄现合，原告黄现合、蒙秀林的委托诉讼代理人韦永安，被告河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）的委托诉讼代理人梁剑辉、郭明森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄现合、蒙秀林向本院提出诉讼请求：一、判令被告向原告赔偿死亡赔偿金226500元、抚养费110098.3元，精神损害抚慰金50000元，共计386598.3元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:原告黄现合、蒙秀林分别是死者黄友的父亲、母亲。黄友因患未分化型精神分裂症（重性××）多次到被告处住院。2017年11月，黄友病情复发又到被告处实行封闭式住院治疗。2018年6月19日12时许，正在该院住院治疗的黄友从四楼病房坠楼，被120送至河池市中医医院抢救。2019年1月21日，河池市中医医院提供的《24小时内入院死亡记录》确认的入院情况为：陪人诉20分钟前患者从高处坠落，当时昏迷，呼之不应，头部、胸部、四肢多处流血，出血量约500ml，四肢畸形，面色苍白，陪人呼120出诊接回。该院入院诊断为：1.高处坠落伤；2.颅脑外伤；3.多发伤。确认的诊疗经过（抢救经过）为：回院后，请重症医学科外一科会诊及相关检查，吸痰见大量血液，导尿见尿血，患者于13:00出现呼吸心跳停止，血压测不到，立即予心肺复苏，气管插管，心电监护，肾上腺素静推，电复律等抢救措施。患者呼吸心跳未恢复，血压测不到，心电图呈直线，于2018年6月19日14:15宣布临床死亡。确认的死亡原因为：高处坠落伤。确认的死亡诊断为：1.高处坠落伤；2.颅脑外伤3.多发伤。2019年1月24日，河池市公安局东江派出所在出具的《关于河池市第四人民医院病人黄友跳楼出警情况说明》中确认：2018年6月19日被告医院的医生打110报警有一位病人刚跳楼请求出警，该所出警到达现场询问当班医生，得知黄友于当日中午大约12时许从该院四楼病房坠楼，已由120送至河池市中医医院抢救。另外，2018年8月29日河池市中医医院出具《居民死亡医学证明（推断）书》，确认黄友于2018年6月19日死亡，死亡原因为高处坠落伤。2018年8月30日，环江毛南族自治县公安局长美派出所出具《死亡户口注销单》确认黄友于2018年6月19日死亡，并注销其户口。原告认为，黄友因患未分化型精神分裂症（重性××）在被告处实行封闭式住院治疗，原告作为黄友法定监护人在该期间无法履行监护职责，被告基于与原告的医疗合同负有对黄友的临时监护义务，除了应当给予黄友恰当的治疗外，还应当对其严格履行监护职责，履行法律上的安全保障义务。黄友在被告处住院治疗期间坠楼抢救无效死亡，系因被告未履行监护职责，未保障安全所致，其应当依法承担全部的赔偿责任。具体赔偿项目及其金额为：死亡赔偿金226500元（11325元/年×20年），抚养费合计110098.3元（父亲抚养费9437元/年×17年÷2人＋母亲抚养费9437元/年×8年÷2人），精神损害抚慰金50000元,共计386598.3元。综上，原告根据有关法律规定特诉至法院，请求依法判如所请。 被告河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）辩称，一、被告在本案中不存在过错，不应承担赔偿责任；二、患者黄友应当对自己的损害行为承担责任；三、黄友为长期精神障碍患者，二级残疾，无劳动能力，而且黄友是农村特困救助供养人员。 本院经审理认定法律事实如下：被告是经核准登记的非营利性专科医院，诊疗项目包括内科、精神科、医学检验科、医学影像科。患者黄友系残疾等级为二级的××人，为环江毛南族自治县农村特困救助供养人员。原告黄现合、蒙秀林分别是黄友的父母。 黄友于2009年2月底无明显诱因下出现精神异常，表现为自语自笑，无故烧毁自家房子并阻拦别人救火，不让父母进入家门，听到别人讲话大声则认为别人是在骂自己，经常有伤人行为。2009年5月6日，黄友首次到被告医院住院治疗，诊断为未定型精神分裂症。2009年8月4日病情稳定出院。2011年8月9日至2013年7月31日，黄友因病情发作再次到被告医院住院治疗。2013年8月26日至2017年7月17日，黄友第三次因未分化型精神分裂症到被告医院住院治疗。2017年11月13日，黄友第四次因病情发作发作被送到被告医院住院治疗，原告黄现合以黄友法定监护人身份在《非自愿住院治疗入院告知书》签名，该告知书明确告知：患者黄友符合严重精神障碍诊断，且存在已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险。2018年6月19日，黄友从被告医院四楼坠落，经河池市中医医院抢救无效死亡。河池市中医医院出具的《居民死亡医学证明（推断）书》死亡原因为高处坠落伤。河池市公安局东江派出所接警后到现场勘查，现场照片显示病房门有撬烂、窗户防护栏有撬变形的现象。 以上法律事实，有原告提交的身份证、户口登记卡复印件、疾病证明书、行政事业单位资金来往结算票据、医疗住院收费票据、门诊病历、患者零用钱存款凭证、行政事业单位资金来往结算票据、伙食押金收据、居民死亡医学证明（推断）书、死亡户口注销单、24小时内入院死亡记录、出警情况说明，被告提交的住院病案、巡查记录、病程记录、住院病案首页、环江县公安局长美派出所证明、照片、黄友残疾证明、环江民政局证明，双方当事人陈述、庭审笔录等证据在卷为凭。 本院认为，黄友生前患有未分化型精神分裂症，属××患者，生前在被告医院进行专科治疗。××人是特殊的患者群体，患病期间多无法意识和控制自己的行为，具有发生意外事件的高度危险性，被告医院作为治疗精神疾病的专科医院，在黄友住院后应对其的生活料理、人身安全等方面予以相应保障。被告是否已尽工作职责和合理的注意义务，应举证证明。黄友在被告医院住院期间坠楼死亡，被告未举证证实其已经尽到了高度注意义务，采取了必要的防护措施，据《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第160条“在幼儿园、学校生活、学习的无民事行为能力人或者在××院治疗的××人，受到伤害或者给他人造成损害，单位有过错的，可以责令这些单位适当给予赔偿。”的规定，被告依法应就黄友的死亡承担“适当赔偿”责任。对被告提出被告无过错，不应承担赔偿责任的抗辩理由，本院不予支持。但因××人受到的伤害往往是突发且无法预见的，医院作出的各种保护、防范措施多处于被动境地，不能完全杜绝，《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第160条规定医院存在过错要承担的责任也应限定在“适当”范围内。黄友系××患者，其在患病期间属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其患病期间多无法意识和控制自己的行为，其坠楼死亡，与其自身原因有关，被告医院的过错行为并不直接导致黄友的死亡，且被告系非营利性医疗机构，故本院酌定被告对原告的经济损失承担50%的赔偿责任。 关于原告的损害计算：一、死亡赔偿金226500元（11325元/年×20年），被告应赔偿113250元；二、抚养费。由于黄友生前系残疾等级为二级的××人，长期因病住院治疗，长期因病住院治疗，为环江毛南族自治县农村特困救助供养人员，原告未举示证所证明黄友的收入情况，也未举出相关证据证明二原告系依靠黄友的收入维持其生活，对原告要求被告支付抚养费的诉讼请求，本院不予支持；三、精神损害抚慰金，根据被告过错程度、责任性质、过错情节、损害后果以及本地平均生活水平等因素，本院酌定被告支付原告精神损害抚慰金15000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第二十九条，《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第160条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 被告河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）赔偿给原告黄现合、蒙秀林死亡赔偿金113250元、精神损害抚慰金15000元，共计128250元； 驳回原告黄现合、蒙秀林的其他诉讼请求。 案件受理费7924元（原告已预交3962元），由原告黄现合、蒙秀林负担3962元，由被告河池市复退军人医院（河池市第四人民医院）负担3962元。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十五日内履行完毕，逾期则应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起，二年内向本院或者向与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院或河池市中级人民法院递交上诉状，同时按对方当事人的人数提出副本，上诉于河池市中级人民法院，并在上诉期限届满后七日内预交上诉案件受理费7924元。款汇：广西壮族自治区河池市中级人民法院，账号20×××98，开户行：农行河池分行城东分理处。逾期不交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  韦江毅 审 判 员  王立群 人民陪审员  韦景秋 二〇一九年九月二十六日 法官 助理  韦京辰 书 记 员  王振院