广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0823民初308号原告：黄某1，男，汉族，2004年11月28日出生，住广东省遂溪县。法定代理人：黄某2（系黄某1父亲），男，汉族，1971年1月1日生，住广东省遂溪县。法定代理人：陈某（系黄某1母亲），女，汉族，1968年10月14日生，住广东省遂溪县。委托诉讼代理人：李亦文，男，汉族，1967年2月22日生，住广东省遂溪县。被告：钟学武，男，汉族，1994年1月10日出生，住广东省遂溪县。委托诉讼代理人：文涛宇，男，汉族，1970年12月10日生，住广东省遂溪县。委托诉讼代理人钟龙娣，女，汉族，1982年12月21日出生，住广东省遂溪县。被告：杨义，男，汉族，1962年7月23日出生，住广东省湛江市赤坎区。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司（以下简称“人保财险湛江分公司”）。住所地：广东省湛江市霞山区海滨大道南62号。负责人：曾志成。委托诉讼代理人：陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告黄某1与被告钟学武、杨义、人保财险湛江分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员陆春远适用简易程序分别于2019年4月16日、2019年6月12日公开开庭进行了独任审理。第一次开庭原告黄某1的法定代理人黄某2及其委托诉讼代理人李亦文、被告钟学武的委托诉讼代理人文涛宇、被告人保财险湛江分公司的委托诉讼代理人陈卫江到庭参加诉讼，被告杨义经本院合法传唤没有到庭参加诉讼；第二次开庭原告黄某1的委托诉讼代理人李亦文、被告钟学武的委托诉讼代理人钟龙娣到庭参加诉讼，被告人保财险湛江分公司、杨义经本院合法传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄某1起诉认为：2018年11月28日21时37分许，原告黄某1驾驶普通三轮摩托车搭载陈绍荣、袁田妹、陈佩金沿290省道从杨柑往洋青方向行驶，行至290省道34公里950米路段从外道往内道变更车道超车时，随尾碰撞同车道也向内道变更左转掉头由钟学武驾驶的粤Ｇ×××××号小轿车，造成黄某1、陈绍荣、袁田妹、陈佩金受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交警大队处理，作出第440823120180000353号《道路交通事故认定书》，认定黄某1承担事故主要责任。原告因交通事故受伤住院至今的损失如下：1、医疗费75439.08元；2、护理费18600元（150元/天×62天×2人）；3、住院伙食补助费1860元（100元/天×62天×30%）；4、营养费930元（50元/天×62天×30%）；5、交通费3000元；6、摩托车维修费2000元；7、摩托车评估费250元。以上各项损失合计102079.08元。被告杨义的粤Ｇ×××××号小轿车在被告人保财险湛江分公司投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险有效期内。因此，原告的损失由被告人保财险湛江分公司在保险范围内赔偿后，不足部分由被告钟学武、杨义承担赔偿。综上，原告请求法院判令：一、被告钟学武、杨义赔偿原告102079.08元；二、被告人保财险湛江分公司在交强险和商业险赔偿范围内对上述款项承担连带赔偿责任；三、本案受理费由被告负担。2019年4月16日，原告黄某1变更诉讼请求为：1、医疗费125730.66元（261461.33元-10000元）×50%；2、护理费31800元（150元/天×106天×2人）；3、住院伙食补助费5300元（100元/天×106天×50%）；4、营养费2650元（50元/天×106天×50%）；5、交通费3000元；6、摩托车维修费2075元（2150元-2000元）×50%）+2000元；7、摩托车评估费130元（260元×50%）。合计170685.66元。原告黄某1为支持其诉求，在举证期限内向本院提供的证据（复印件）有：1、黄某1的《居民身份证》；2、遂溪县公安局交警大队第440823120180000353号《道路交通事故认定书》；3、《保险单》；4、湛江中心人民医院《疾病诊断证明书》；5、《病历》；6、《发票》；7、《鉴定结论书》、《评估费》；8、《驾驶证》、《行车证》；9、《户口簿》；10、广东医科大学附属医院《诊断证明书》、《发票》、《出院记录》；11、《道路交通事故复核受理通知书》；12、遂溪县公安局交警大队第4408231201800003531号《道路交通事故认定书》。被告人保财险湛江分公司答辩称：一、交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、交强险医疗费用赔偿限额10000元已赔偿完毕，分别赔付给另外三名伤者陈绍荣6000元、彭田妹2000元、陈佩金2000元（直接汇入医院）。三、因为原告是侵权人，承担事故主要责任，且严重超载造成其及另外三人同时受伤，故交强险死亡伤残赔偿限额110000元应预留给另外三名伤者，不应赔偿给原告。四、答辩人已经赔付原告医疗费40000元，请法院依法扣减。五、答辩人不是侵权人，只是基于法律规定和保险合同的约定承担赔偿责任，不负责赔偿诉讼费用。六、关于原告的各项赔偿及金额的意见：1、医疗费75439.08元应依法核减为67539.09元，并扣减答辩人赔偿的40000元。首先，原告外购白蛋白没有医嘱，外购白蛋白3000元不应支持，医疗费总额应为225130.29元（224352.19+643.10元+135元）；其次，按责任分担后医疗费应为67539.09元（225130.29元×30%）。2、原告的护理费应依法核减为3600元。因为，原告在ICU抢救534小时，医院已经收取6461.40元的护理费，且ICU病房除护士外其他人不得进入护理，原告主张在ICU病房22天的护理费没有事实依据。护理费应为12000元（40天×150元/天×2人），按责任分担后应为3600元3、对住院伙食补助费由法院依法认定。4、根据粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》附件1《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定“未涉残的营养费为20元/天×住院天数（不超过500元）”，原告不构成伤残，营养费应依法核减为150元（500元×30%）。5、交通费应核减为558元（30元/天×62天×30%）。6、关于摩托车维修费2000元，原告没有证据证明，请求法院驳回该项诉请。7、对摩托车评估费250元，原告没有证据证明，请求法院驳回。综上所述，请求法院查明事实，依法判处。被告人保财险湛江分公司在举证期限内向本院提交的证据有：1、《机动车交通事故责任强制保险条款》；2、（2019）粤0823民初308号《民事裁定书》；3、《计算书列表》。被告钟学武答辩称：我同意保险公司的答辩意见，对于原告的诉讼请求，根据相关的法律规定，应先由保险公司在交强险和商业险的责任限额赔偿范围内赔偿，而不是先由车主和司机赔偿，应由保险公司先赔偿。被告钟学武在法定期限内没有向本院提供任何证据。被告杨义在法定期限内既没有向本院递交书面答辩状，也没有向本院提供任何证据。经审理查明：2018年11月28日21时37分，钟学武驾驶粤Ｇ×××××号小轿车沿省道290线从杨柑往洋青方向行驶，行至省道290线34公里950米路段时，从外侧车道往向左转弯越中心双黄实线掉头，黄某1驾驶无号牌普通二轮摩托车（搭载陈绍荣、彭田妹、陈佩金）从小轿车后面同方向驶至，见状向左避让至路中心，两车发生碰撞，造成黄某1、陈绍荣、彭田妹、陈佩金受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交警大队处理，作出第440823120180000353号《道路交通事故认定书》，认定钟学武承担事故次要责任，黄某1承担事故主要责任，陈绍荣、彭田妹、陈佩金不承担事故责任。黄某1对第440823120180000353号《道路交通事故认定书》作出的责事故任认定不服，向湛江市公安局交警支队申请复核。该支队于2019年3月19日作出湛公交复字结论[2019]第000068号《道路交通事故复核结论》，认为遂溪县公安局交警大队作出的第440823120180000353号《道路交通事故认定书》认定依据不足，责任认定不准确。决定责令遂溪县公安局交警大队重新调查、认定。2019年4月16日，遂溪县公安局交警大队重新作出第4408231201800003531号《道路交通事故认定书》，认定钟学武、黄某1承担事故同等责任，陈绍荣、彭田妹、陈佩金不承担事故责任。事故发生后，黄某1被送往湛江中心人民医院救治，住院至2019年1月29日出院共61天，产生门诊治疗费778.10元、住院医疗费224352.19元，另外购白蛋白4瓶3000元。黄某1伤情经诊断为：一、右股骨中段骨折；二、右髋臼后柱粉碎性骨折；三、创伤性失血性休克；四、重型颅脑外伤；五、胸部外伤（右侧第2前肋骨折等）；六、头面部皮肤软组织挫裂伤；七、全身多处软组织挫擦伤。处理意见：1、右下肢三个月内避免负重，三个月后返院复查；2、注意右膝关节功能锻炼；3、建议继续住院治疗；4、住院期间留陪人2人；5、住院加强营养。黄某1于2019年1月29日转至广东医科大学附属医院继续治疗至2019年3月7日出院共26天，产生医疗费36331.04元。该院临床诊断为：1、颅脑内伤（1）四肢瘫痪、（2）认知障碍；2、继发性癫痫；3、右股骨干骨折术后；4、右髋臼骨折；5、右大腿中段骨化性肌炎。住院期间陪护2人。又查明：粤Ｇ×××××号小轿车的所有人是杨义，该车在人保财险湛江分公司投保了机动车交强险及不计免赔率限额50万元的商业险，本案交通事故发生在保险有效期内。人保财险湛江分公司于2019年3月6日根据本院的裁定赔付了黄某1医疗费40000元。此前，人保财险湛江分公司另行将交强险医疗费用赔偿限额10000元分别赔付给陈绍荣6000元、彭田妹2000元、陈佩金2000元（直接汇入医院）。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案。遂溪县公安局交警大队对本案交通事故重新作出的第4408231201800003531号《道路交通事故认定书》，合法、有效，本院依法予以采信。被告钟学武驾驶粤Ｇ×××××号小轿车发生事故导致原告黄某1受伤，并承担事故同等责任，依法应当承担相应赔偿责任。因粤Ｇ×××××号小轿车在被告人保财险湛江分公司投保了机动车交强险及不计免赔率限额为50万元的商业险，本案交通事故发生在两个保险有效期内，故被告人保财险湛江分公司应在保险范围内予以赔偿。原告黄某1因本案交通事故造成的各项损失，应依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）的相关规定及相应事实依据依法确定。根据《解释》第十九条的规定，原告在湛江中心人民医院的医疗费225130.29元及广东医科大学附属医院36331.04元共261461.33元，有其提供医院《诊断证明书》、《出院记录》、《医疗收费票据》、《住院费用明细清单》等佐证，本院予以认定。原告主张外购白蛋白3000元，但没有提供医生医嘱或处方证明，本院不予支持。关于原告住院期间的护理费。被告人保财险湛江分公司辩称“原告在ICU病房抢救治疗534小时，医院已经收取了6461.40元的护理费（每天约293元），且ICU病房除护士外其他人不得进入护理，原告主张在ICU病房22天（534小时÷24小时/天）的护理费没有事实依据，不应支持”。医院的ICU病房虽然有专业护士（护工）护理并收取了护理费，但那仅是医院依据医疗规程对重症病人采取的专业医疗护理，患者仍必需陪护人员办理其他事务。根据原告的严重伤情及医疗机构出具住院期间留两人陪护的诊断证明，原告主张住院期间两人护理，合法、有理，本院依法予以支持。根据《解释》第二十一条的规定及原告实际住院天数，其护理费应为29100元（150元/天×97天×2人）。根据《解释》第二十二条的规定，原告主张交通费交通费3000元，证据不充分，根据其进行治疗的时间、路途及护理人员等情况综合考虑，本院酌情确定交通费2000元。根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费按照106天计算与实际住院时间不相符，其住院伙食补助费应为9700元（100元/天×97天）。根据《解释》第二十四条的规定，原告主张营养费按住院106天以50元/天计算，没有法律与事实依据。根据原告实际住院时间以及尚未进行伤残评定的实际情况，本院酌情确定营养费为500元。根据《解释》第一条第一款的规定，原告主张摩托车维修费及评估费分别为2150元、260元共2410元，合法、有据，本院予以支持。本案交通事故造成原告黄某1截止至2019年3月7日止的损失总计为305171.33元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费29100元、交通费2000元，合计31100元，由被告人保财险湛江分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费261461.33元、住院伙食补助费9700元、营养费500元，合计271661.33元，由被告人保财险湛江分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元的范围内赔偿给原告。因被告人保财险湛江分公司交强险医疗费用赔偿限额已赔付完毕，根据被告钟学武承担事故同等责任，其应承担的赔偿金额135830.66元（271661.33元×50%），依法由被告人保财险湛江分公司在第三者责任险限额内赔偿给原告。原告的财产损失2410元，应由被告人保财险湛江分公司在交强险财产损失赔偿限额2000元的范围内赔偿给原告；超出部分，由被告人保财险湛江分公司在第三者责任险限额内赔偿给原告（2410元-2000元）×50%=205元；合计2205元（2000元+205元）。被告人保财险湛江分公司合计应当赔偿原告169135.66元（31100元+135830.66元+2205元），扣减已赔付给原告医疗费40000元，尚应赔偿129135.66元（169135.66元-40000元）。被告人保财险湛江分公司辩称“原告是侵权人，承担事故主要责任，交强险死亡伤残赔偿限额110000元应预留给另外三名伤者，不应赔偿给原告”的抗辩意见，没有法律依据，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决发生法律效力后3日内向原告黄某1支付保险赔偿金129135.66元。二、驳回原告黄某1的其他诉讼请求。本案受理费1856.86元，由原告黄某1负担15.50元，被告钟学武负担1841.36元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上述于广东省湛江市中级人民法院。审判员  陆春远二〇一九年九月十日书记员  陈琪聪附相关法律法规条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和黄立行有异议的，应当承担相应的举证责任。”第二十一条第一款、第二款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”第二十二条“交通费根据受害人机器必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未按法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。