安徽省合肥市包河区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0111民初10340号原告：朱占华，女，1939年5月18日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区。委托诉讼代理人：马华平，安徽皖正律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕路，安徽皖正律师事务所实习律师。被告：李伟，男，1978年10月23日出生，汉族，住河南省南阳市方城县。被告：安诚财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市庐阳区濉溪路287号金鼎国际广场B座11层、22层，统一社会信用代码91340100353267069L。法定代表人：蒋自龙，负责人。委托诉讼代理人：宣以柱，公司员工。委托诉讼代理人：刘都成，公司员工。原告朱占华与被告李伟、安诚财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称：安诚财险安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员夏凯适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱占华的委托诉讼代理人马华平、吕路，被告安诚财险安徽分公司委托诉讼代理人宣以柱、刘都成均到庭参加诉讼，被告李伟经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告朱占华向本院提出的诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医药费222082.7元、伤残赔偿金34393元、精神赔偿金16000元、护理费45760元、营养费13500元、住院期间伙食补助费13400元、残疾辅助器具费5000元、鉴定费2800元、住院期间护理费45760元、交通费2000元、后续治疗费12000，合计412695.7元；2.被告二在承保范围内承担赔偿责任；3.请求判令被告承担本案的诉讼费用等。事实与理由：2017年9月30日17点，被告李伟驾驶车牌号皖Ａ×××××N的小型客车，沿太湖路行驶至太湖路宁国路路口倒车时，与原告发生碰撞。造成原告受伤。经合肥市公安局交通警察支队包河大队出具的第3401112201715454号道路交通事故认定书认定被告李伟承担本次事故的全部责任，原告无责。另外，被告李伟驾皖Ａ×××××N的小型客车在被告二处投保了交强险与商业性，事故发生在承保期间内。此次事故给原告造成很大的伤害，但事故发生至今，原、被告就赔偿事宜协商未果。被告李伟未提交答辩意见，亦未提交证据。被告安诚财险安徽分公司辩称：对本起事故经过和责任划分无异议，被告在我司投保了交强险和商业三者险（50万元，不计免赔）。根据保险合同约定营运车辆需从业资格证，对原告部分诉求我方认为过高。医疗费以我司申请的鉴定结果为准，护理费按132.88元/天计算，时间按鉴定报告的结论，残疾辅助器械费原告未提供发票，不予计算，交通费请求法庭酌定，原告已治疗终结不应该再有后续治疗费。经本院审理查明事实如下：2017年9月30日17点，被告李伟驾驶车牌号皖Ａ×××××N的小型客车，沿太湖路行驶至太湖路宁国路路口倒车时，与原告发生碰撞，造成原告受伤。经合肥市公安局交通警察支队包河大队出具的第3401112201715454号道路交通事故认定书认定被告李伟承担本次事故的全部责任，原告无责。事故发生后原告分别在合肥市第三人民医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽省针灸医院等住院接受治疗。另查明，肇事车辆车牌皖Ａ×××××N的小型客车登记车主为安徽鹏文运输有限责任公司，在被告安诚财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险（50万元，不计免赔），本起交通事故发生在上述机动车保险期限内。原告朱占华系非农业户籍。再查明，2018年7月3日，原告委托安徽中和司法鉴定中心对其护理期、营养期、后续治疗费及伤残等级进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人朱占华因此次交通事故受伤，评定为九级伤残。其护理期为270日、营养期为270日、后续治疗费12000元。2019年4月15日原告朱占华、被告安诚财险安徽分公司、李伟经合肥市包河区人民调解委员会共同委托安徽百友司法鉴定中心对朱占华的非医保费用进行法医学鉴定，鉴定结论为非医保范围费用为20168.07元。上述事实有原告、被告的当庭陈述及道路交通事故认定书、身份证、户口本、出院记录、用药清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保险单等书证予以证实，本院予以确认。本院认为：公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，侵害公民生命权、健康权、身体权的应予赔偿。被告李伟驾驶车牌号皖Ａ×××××N的小型客车与原告朱占华发生交通事故，经公安交通管理部门认定被告李伟负此次事故的全部责任，认定准确，本院予以确认。本院确认本案中原告的各项损失如下：1.医疗费221682.7元。根据医疗机构的医疗费收款凭据，结合出院记录、病历、医疗费清单等予以确定，其中经鉴定住院期间非医保范围费用20168.07元。2.住院伙食补助费13400元。50元/天×住院时间268天。3.营养费13500元。按照司法意见书鉴定营养期为270天进行计算50元/天×270天。4.护理费35877.6元。按照司法意见书鉴定护理期为270天，原告诉请的住院期间护理费应包含在鉴定的护理期中，不再另行予以计算，按照被告安诚财险安徽分公司自认的2017年度安徽省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准，132.88元/天×90天计算。5.鉴定费2800元。按原告提供的鉴定费发票予以计算。6.交通费2000元。本院根据原告伤情及住院治疗时间及出院复查酌情予以确定。7.精神损害抚慰金10000元。原告身体权、健康权遭受的伤害已构成一九级伤残，因被告的过错行为已造成受害人精神痛苦和损害，因被告负此次事故全部责任，本院根据原告损害后果的形成原因、被告的过错程度等因素酌情确定。8.残疾赔偿金34393元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案中，结合原告系城镇户籍，定残之日已满七十五周岁，构成一处九级伤残。按照2018年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准即34393元/年予以计算，其残疾赔偿金按34393元/年×20%×5年计算。9.后续治疗费12000元。按照鉴定结论予以计算。综上所述，原告上述各项损失合计为345653.3元，其中被告安诚财险安徽分公司作为车牌号皖Ａ×××××N的小型客车机动车交通事故责任强制保险的承保人，在本案中应优先在承保的机动车交通事故责任强制保险限额内对住院期间非医保范围费用、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金予以优先赔偿92270.6元，不足部分为253382.7元。本案中原告住院期间非医保范围费用20168.07元，扣除交强险医疗费项下优先赔偿10000元，尚余10168.07元未付，该部分根据商业三者险保险条款应属于免责事由，且被告安诚财险安徽分公司在投保时向投保人尽到了提示和说明义务，该10168.07元应由被告李伟自行承担，余款243214.63元。因被告李伟承担此次事故全部责任且已投保不计免赔，应由被告安诚财险安徽分公司在承保的机动车第三者责任保险限额内予以赔偿243214.63元。原告主张残疾辅助器具费，但未提供证据予以证实，该项诉请，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十一条规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告朱占华92270.6元；二、被告安诚财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告朱占华243214.63元；三、被告李伟于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱占华10168.07元；四、驳回原告朱占华的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7490元，减半收取计3745元，由被告李伟负担2299元、被告安诚财产保险股份有限公司安徽分公司负担837元，原告朱占华负担609元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于合肥市中级人民法院。审判员  夏凯二〇一九年九月二日书记员  刘慧附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。