四川省射洪市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0922民初2122号 原告：杨成宴，男，1967年1月20日出生，汉族，四川省射洪市居民。 法定代理人：**，原告杨成宴之妻，1968年8月21日出生，汉族，四川省射洪市居民。 委托诉讼代理人：杨延伦,四川延伦律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司射洪支公司，住所地四川省遂宁市射洪市太和镇沱牌大道768号2楼，统一社会信用代码915109220921155174。 责任人：邓素琼，该公司总经理。 委托诉讼代理人：鲜良财，该公司员工。 被告：四川兴奕达建筑工程有限公司，住所地射洪市太和镇城北滨江尚郡三楼，统一社会信用代码915109222063554726。 法定代表人：陈奕霖，该公司董事长。 委托诉讼代理人（特别授权）：陈伟，四川远阳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈泓宇，四川远阳律师事务所实习律师。 原告杨成宴与被告中国太平洋财产保险股份有限公司射洪支公司（以下简称太平洋财保射洪公司）、四川兴奕达建筑工程有限公司（以下简称兴奕达公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2019年8月22日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告杨成宴的法定代理人**、委托诉讼代理人杨延伦、被告太平洋财保射洪公司的委托诉讼代理人鲜良财、被告兴奕达公司的委托诉讼代理人陈伟到庭参加诉讼，原告杨成宴、被告太平洋财保射洪公司的负责人邓素琼、被告兴奕达公司的法定代表人陈奕霖经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨成宴向本院提出诉讼请求：1.判令第一被告（保险公司）支付原告保险金及医疗费用共计34万元人民币；2.判令第二被告兴奕达公司提供原告保险理赔需要的相关资料，并对以上保险金承担连带给付责任；3.诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2017年10月8日，原告受雇于兴奕达公司从事支模工作，公司实行计件工资。2018年7月6日下午，原告杨成宴在该公司的滨江尚郡二期建筑工地2号楼24层的楼梯天井处从事支模工作，在当日下午16时许，原告杨成宴从工作天井的钢管上掉到23层受重伤，后被公司的小车送到射洪市人民医院医疗，现已经医疗终结，但原告终身残废，需要终身护理；后经四川中益司法鉴定中心鉴定，原告的伤残为二级伤残，已经完全丧失行为能力。第二被告为在建筑工地工作的建筑工人投保了团体意外伤害综合保险（建安险），原告受伤后，第一被告也前来医院及工地进行了调查取证。依据《保险法》的规定，第一被告有支付保险金的义务，但被告至今都未支付原告应当取得的保险金及医疗费。综上所述，为了维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求支持前述诉讼请求。 被告太平洋财保射洪公司辩称，原告诉称的34万元是否属于太平洋财保射洪公司承担取决于原告和被告兴奕达公司是否能提交完整的理赔资料，如果不能则不予理赔。 被告兴奕达公司辩称，1.原告起诉的事实成立，是在受雇工地受伤；2.兴奕达公司购买了团体意外险，保险受益人是原告本人，太平洋财保射洪公司应当根据合同的规定足额全部赔偿，保险的金额不是34万元，事情发生在保险期间，原告起诉符合保险合同的约定；3.兴奕达公司理应协助原告进行理赔并提供材料，但由于太平洋财保射洪公司的无理要求，导致原告现在没有拿到赔偿款，本案审理的是意外伤害保险合同纠纷，不是侵权责任纠纷，兴奕达公司不应承担连带责任；4.赔偿具体数额应当按照保险合同的最高限额进行赔付；5.由于太平洋财保射洪公司不理赔，其责任和过错在于该保险公司，诉讼费、鉴定费应由其承担；6.兴奕达公司是第三人而不是被告，本案的赔付理应是太平洋财保射洪公司，不能因为其单方要求原告和第三人拿不出无理要求的手续而不赔偿，与相关法律规定相违背。 原告围绕诉讼请求依法向本院提交了原告身份证复印件、法定代理人的身份证复印件、结婚证复印件、村委会证明、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据、住院病历、出院证明书、鉴定意见书、人身保险保险单复印件、关于杨成宴工地受伤的情况说明，该部分证据经二被告质证除被告太平洋财保射洪公司对住院费票据是复印件、关于杨成宴工地受伤的情况说明有异议认为应提交劳动合同、社保缴纳凭证作证外对其余证据三性均无异议，经本院审查后认为，该部分证据符合证据的基本特征，本院予以确认并在卷佐证。被告太平洋财保射洪公司向本院提交了营业执照、保险单及保险条款，经原告杨成宴、被告兴奕达公司质证无异议，对无异议的证据本院予以确认并在卷佐证；被告太平洋财保射洪公司自制的太平洋建工团意险索赔资料不能证明系理赔必需材料，本院不予采信；被告兴奕达公司向本院提交了营业执照、法定代表人身份证明、法定代表人身份证复印件、承包合同、建筑施工许可证、射洪市建设工程质量安全监督站证明，经原告杨成宴、被告太平洋财保射洪公司质证除被告太平洋财保射洪公司对证明不是建筑安全主管部门出具不予认可外对其余证据均无异议，经本院审查认为该部分证据符合证据的基本特征，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 被告兴奕达公司承建位于射洪市滨江尚郡二期一二号楼，合同工期为2017年3月5日至2019年3月25日。2017年3月10日，被告兴奕达公司向被告太平洋财保射洪公司投保，太平洋财保射洪公司出具《人身保险保险单》，约定：“投保人及被保险人信息：投保人名称四川兴奕达建筑工程有限公司，被保险人人数100人，投保方式建筑施工总面积；工程信息：工程名称滨江尚郡二期1＃2＃号及其副楼工程；承包责任：建设工程施工人员团体人身意外伤害保险（2013）基本保障保额400,000元／人，附加意外伤害医疗保险（2016版）意外医疗保额20,000元／人；免赔：意外医疗保障每人每次事故扣除100免赔额后按80%比例给付；保险期间：2017年3月15日至2019年3月25日止”。 原告杨成宴于2017年10月8日受雇于被告兴奕达公司在滨江尚郡二期建筑工地从事木工（支模）工作，实行计件工资。2018年7月6日下午，原告杨成宴在滨江尚郡二期建筑工地2号楼24层的楼梯天井处从事支模工作，在当日下午16时许，原告杨成宴不慎从24楼坠落至23楼受重伤，经被告兴奕达公司送至射洪市人民医院住院治疗，现已经医疗终结。原告杨成宴受伤后，被告兴奕达公司即向被告太平洋财保射洪公司报案，同日被告太平洋财保射洪公司派工作人员到事故现场调查。2019年7月16日，四川中益司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明被鉴定人杨成宴因本次损伤致右侧偏瘫的伤残程度比照“JR/T0083-2013”标准鉴定为：3级。 2019年8月19日，射洪市建设工程质量安全监督站出具《证明》，载明“兹有四川兴奕达建筑工程有限公司承建的滨江尚郡二期项目，在2018年7月6日下午16时许，一名工人因操作不当，在作业过程中发生高坠导致受伤，经我站现场调查，情况属实。受伤者杨成宴，身份证号码5109221967××××××××。” 原告杨成宴多次要求理赔无果，于2019年8月22日向本院提起诉讼，要求按前述请求判决。 本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照合同约定履行全面履行自己义务。被告兴奕达公司向被告太平洋财保射洪公司投保了建筑工程施工人员团体意外伤害险以及附加意外伤害医疗保险，在保险期间，被告兴奕达公司员工在工地工作过程中受伤，被告太平洋财保射洪公司应当按照保险合同约定予以赔偿。原、被告各方一致确认原告杨成宴在兴奕达公司承建滨江尚郡二期工地工作过程中受伤，原告受伤后经过住院治疗，并经过司法鉴定确定为三级伤残的事实，本院予以确认。被告太平洋财保射洪公司因原告杨成宴、被告兴奕达公司未提供安监部门的调查报告而拒绝赔偿，安监部门的调查报告仅是被告作为赔偿的证据，本案经过被告太平洋财保射洪公司的调查已经确认了原告杨成宴是自被告兴奕达公司承建并投保的工地受伤的事实，不影响太平洋财保射洪公司受理人的赔偿责任，因此原告要求太平洋财保射洪公司赔偿34万元符合法律规定，本院予以支持；原告杨成宴要求被告兴奕达公司提供理赔资料符合规定，且该公司自愿协助理赔并提供理赔资料，故本院予以支持；原告杨成宴要求兴奕达公司承担连带责任不符合法律规定，本院不予支持；本案是因为兴奕达公司没有及时向安全监督主管部门报告所致，由此产生的诉讼费应当兴奕达公司负担。综上所述，对原告杨成宴的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司射洪支公司在判决生效后三十日内向原告杨成宴支付伤残保险金32万元，医疗费2万元，共计34万元； 二、由被告四川兴奕达建筑工程有限公司协助原告杨成宴向被告中国太平洋财产保险股份有限公司射洪支公司提供相关理赔资料； 三、驳回原告杨成宴的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,200元，由四川兴奕达建筑工程有限公负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于四川省遂宁市中级人民法院。 审 判 员  宋 兴 二〇一九年九月二十五日 法官助理  陶云霞 书 记 员  谭椿腾