福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0802民初5659号 原告：邹长荣，男，1945年10月16日出生，汉族，居民，住龙岩市新罗区。 被告：李胜阳，男，1982年7月6日出生，汉族，个体户，住龙岩市新罗区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称“人保公司”），住所地龙岩市新罗区九一南路65号保险大厦，统一社会信用代码91350800857830281Q。 负责人：邓斌，总经理。 委托诉讼代理人：黄佳军、林惠平，福建吉弘律师事务所律师。 上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邹长荣，被告李胜阳，被告人保公司的委托诉讼代理人林惠平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邹长荣的诉讼请求：判令二被告赔偿原告医疗费29463.3元、后续治疗费2000元、营养费3000元、住院伙食补助费5050元（50元/天×101天）、护理费14140元（140元/天×101天）、交通费1010元（10元/天×101天），以上费用共计54663.3元，扣除已付的29463.3元，二被告还应支付25200元，其中被告人保公司应在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）及机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）范围内赔偿，不足部分由被告李胜阳赔偿。 被告李胜阳的主要答辩意见：由法院依法判决。 被告人保公司的主要答辩意见：一、被告李胜阳应向法院提供驾驶证和行驶证，在确认驾驶证和行驶证有效的情况下，答辩人才存在按法律规定和合同约定进行赔偿的问题。二、原告的医疗费中的非医保费用为9574.39元，该费用不属于答辩人赔偿范围；原告提供的证据不能证明其住院天数为101天，依据医嘱单产生医疗行为的天数共计38天，答辩人认为住院伙食补助费按30元/天×60天计算较合适；营养费未举证证明，不能支持；护理费的标准按居民服务标准即136元/天计算，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）脊柱骨折9.1.1之规定，原告伤情需护理天数45-60日，答辩人认为按45天计算护理天数较为合适；原告主张后续治疗费2000元明显偏高，且没有实际发生；交通费无发票证明，答辩人认为交通费按10元/天以及60天计算较为合适。恳请贵院依法判决。 本案相关情况 一、事故发生概况：2019年1月26日06时30分许，被告李胜阳驾驶闽Ｆ×××××号轻型普通货车沿龙岩市新罗区九一南路从体育中心往三和大厦方向行驶，行驶至九一南路口至佳宝路段时，与横过人行横道的行人邹长荣（本案原告）发生刮碰，造成原告邹长荣受伤的交通事故。 事故发生后，原告即被送往龙岩人民医院治疗，共住院101天（2019年1月26日至2019年5月7日），花去医疗费29463.3元，原告的主要伤情为：腰2椎体压缩性骨折。治疗经过为：入院后予绝对卧床休息，腰背部垫薄枕骨折复位，并予消肿、止痛、止血、保护胃粘膜等对症处理，指导积极功能锻炼。出院医嘱为：门诊继续治疗、观察、休息；继续腰围保护下逐渐离床行走；遵嘱加强腰背肌及双下肢功能锻炼；如有不适，及时就诊。住院期间（101天），原告的体温单均有量体温记录。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：李胜阳负事故全部责任、邹长荣不负事故责任。 三、受害人概况：原告属城镇居民，住址为龙岩市新罗区。 原告的出生年月为1945年10月16日。事故发生时，原告已满73周岁。 四、车主、车辆投保及其他情况：被告李胜阳驾驶闽Ｆ×××××号轻型普通货车系其所有，该车在被告人保公司投保交强险，以及含不计免赔、限额为1000000元的商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生时，闽Ｆ×××××号轻型普通货车在年检有效期内，被告李胜阳持有Ｃ1型驾驶证。 商业三者险保险合同约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，未约定保险人不予赔偿非医保费用。诉讼过程中，被告人保公司向本院提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示或明确说明义务。 五、受害人获赔情况：事故发生后，被告李胜阳已支付原告29463.3元。 六、非医保费用情况：经龙岩市医疗保险管理中心审核，原告的医疗费中的非医保费用为9574.39元。被告人保公司未提供证据证明上述非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。 七、其他情况：原告在庭审中陈述，原告实际住院101天，住院期间由其妻子护理，其中的60天是绝对卧床，60天后需要在他人的搀扶下起床活动。 被告人保公司向本院申请对原告的护理期的合理性进行鉴定依据不足，本院不予支持。 根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：原告因本事故治疗共花去医疗费29463.3元，该费用合理、有据，本院予以确认。 二、后续治疗费：原告主张后续治疗费2000元没有依据，本院不予确认。原告可待该费用实际发生后另行主张。 三、营养费：结合原告的伤情及所花去的医疗费情况，本院酌情确定原告的营养费为2900元。 四、住院伙食补助费：根据出院小结、体温单记录，原告共住院101天，被告人保公司认为原告只住院38天，依据不足。住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告主张住院伙食补助费5050元（50元/天×101天）符合规定，本院予以确认。 五、护理费：护理期应计算至受害人恢复生活自理能力时止。结合原告的年龄、伤情、治疗经过、恢复情况、住院天数、庭审陈述，本院认为原告主张护理期按101天（140元/天的标准）计算合理，但护理期中60天的护理依赖按全部护理、护理期中的41天的护理依赖按部分护理计算较妥，即原告的护理费为11270元（140元/天×60天+140元/天×41天×50%）。 六、交通费：交通费属于必然发生的费用，原告主张交通费1010元合理，本院予以确认。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队认定李胜阳负事故全部责任、邹长荣不负事故责任，该认定客观、真实，可作为本案当事人划分责任的依据。鉴于被告李胜阳驾驶闽Ｆ×××××号轻型普通货车在被告人保公司投保交强险以及商业三者险，结合事故责任情况，原告的损失应先由被告人保公司在交强险及商业三者险范围内承担，不足部分由被告李胜阳承担赔偿责任。 原告的损失有：医疗费29463.3元（非医保费用为9574.39元）、营养费2900元、住院伙食补助费5050元、护理费11270元、交通费1010元，共计49693.3元。商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，且被告人保公司未提供证据证明原告支出的医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告人保公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳。据此，被告人保公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计49693.3元。事故发生后被告李胜阳已支付原告29463.3元，该款应视为被告李胜阳为被告人保公司垫付，被告李胜阳可另行向被告人保公司主张。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告邹长荣49693.3元，扣除被告李胜阳为其垫付的29463.3元，还应赔偿原告邹长荣20230元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。 二、驳回原告邹长荣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费430元，减半收取为215元，由原告邹长荣负担42元，被告中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担173元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 陈  燕  冰 二〇一九年九月十八日 书记员 蔡晓琪(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。