江苏省苏州市姑苏区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0508民初4344号原告：宗汝映，男，1950年5月28日出生，汉族，住江苏省苏州市姑苏区。委托诉讼代理人：宗海蓉（系原告女儿），女，1978年8月25日出生，汉族，住江苏省苏州市姑苏区。委托诉讼代理人：刘扩举，江苏简文律师事务所律师。被告：尤吉，男，1994年10月14日出生，汉族，住江苏省南京市江宁区。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号。负责人：高峰，总经理。委托诉讼代理人:柯颉辰，上海小城（苏州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李海霞，上海小城（苏州）律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区江东中路373号金融城8号楼。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：周泽文，该公司员工。原告宗汝映与被告尤吉、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月17日立案，依法适用简易程序。审理中，紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保公司）申请作为有独立请求权的第三人参加诉讼，本院依法均予以准许。本案于2019年6月24日公开开庭进行了审理，原告宗汝映的委托诉讼代理人宗海蓉、刘扩举，被告尤吉、被告人保苏州市分公司的委托诉讼代理人李海霞，第三人紫金财保公司的委托诉讼代理人周泽文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宗汝映向本院提出诉讼请求：1、判令两被告向原告赔偿医药费187236.75元；护理费34079元；交通费2907.8元；住院伙食补助费17400元；营养费10500元；残疾赔偿金263848元；精神损害抚慰金35000元；鉴定费4815元；律师费6000元，共计561786.55元，由被告人保苏州市分公司在交强险范围内优先支付，剩余部分由被告人保苏州市分公司在商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告尤吉赔偿；2、诉讼费由被告承担。审理中，原告撤回对律师费的诉讼请求。事实与理由：2018年5月11日16时25分许，被告尤吉驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿吉庆街由北向南行驶至百花桥附近路段时，与同向行驶的原告所驾电动自行车发生碰擦，导致原告摔倒受伤。事故发生后，原告被送往苏州市立医院抢救，经抢救后原告仍未清醒，遂于2018年5月14日转入苏州大学附属第一医院继续抢救，于2018年5月17日进行了脑血肿清除手术，手术期间，道路救援基金垫付部分手术费用54301.29元；2018年5月29日转入苏州市立医院康复治疗，于2018年7月7日出院；2018年7月12日回老家江苏省大丰市新金墩医院进行康复治理，于2018年9月7日出院；2018年9月12日转入盐城市大丰中医院进一步康复治疗，于2018年11月9日出院；2018年11月16日返回苏州复查及康复治疗。2019年3月27日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队委托苏州同济司法鉴定所对原告伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，鉴定意见为：1、原告因车祸致重型颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫(肌力4级以下)构成七级残疾；精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；开颅术后构成十级残疾。2、原告的误工期为自受伤之日起至评残前一日止；护理期为一人护理七个月；营养期为七个月。被告尤吉于2018年3月21日向人保苏州市分公司投保机动车交通事故强制保险和第三者责任保险，保险期间为2018年3月21日至2019年3月21日。被告尤吉辩称，对事故发生、交通事故证明、鉴定结论无异议，我驾驶的苏Ｅ×××××在我司投保交强险和100万元的商业险含不计免赔，事故发生在保险期间内。我垫付1万元，要求本案一并处理。被告人保苏州市分公司辩称，对事故经过和交通事故证明无异议。被告尤吉驾驶的苏Ｅ×××××在我司投保交强险和100万元的商业险含不计免赔，事故发生在保险期间内，对鉴定结论有异议，要求重新鉴定。此次事故责任无法查清，我方愿意承担70%的责任。原告的诉讼请求数额过高。鉴定费和诉讼费保险公司不承担。我方没有垫付。第三人紫金财保公司述称，我方垫付54301.29元，要求在本案处理。第三人紫金财保公司向本院提出诉讼请求：1、判令原、被告优先偿还垫付款54301.29元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年5月11日，尤吉驾驶苏Ｅ×××××小型轿车与宗汝映发生碰撞，致宗汝映受伤入院。因受害人、事故责任人无力承担抢救费用，于2018年5月28日申请垫付，我方共垫付抢救费用54301.29元。因我方有独立请求权，故申请参加诉讼。原告认可第三人垫付的54301.29元。被告尤吉、人保苏州市分公司对第三人的诉请均无异议。本案当事人围绕诉讼请求依法提交道路交通事故证明复印件、交通事故车辆技术检验报告复印件、驾驶证及行驶证复印件、交强险和商业险投保单复印件、户口簿证复印件、市立医院本部的入院记录、CT检查报告单、医嘱单、苏大附一院的疾病诊断证明、医嘱单、市立医院北区的病历和医嘱单、住院费用清单、门诊收费收据、大丰新金墩医院住院明细、大丰中医院的明细汇总清单复印件、护理费发票、陪护协议、陪护工派工单、收据、说明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、同意垫付告知书、招商银行付款回单、住院病人缴费收据POS单等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月11日16时25分许，尤吉驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿吉庆街由北向南行驶，至百花桥附近路段时，与同向前方行驶的宗汝映所驾电动自行车发生碰擦，导致宗汝映摔倒受伤，二车损。同年6月6日，苏州市公安局交通警察支队车辆管理所出具的交通事故车辆技术检验报告载明：尤吉驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车该车制动符合《机动车运行安全技术条件》的有关要求，宗汝映骑行的电动自行车前后制动部件齐全。2018年6月20日，苏州市公安局姑苏分局交通警察大队出具《道路交通事故证明》，该证明载明：鉴于此事故发生时，无法确定宗汝映所驾电动自行车行驶时处在混合道路中的具体位置(从路右侧边缘线算起1.5米距离范围内，还是1.5米距离范围外)，双方各执一词，且通过本队多方调查取证后均未找到证实该起事故发生时宗汝映驾车行驶所处道路具体位置，而上述情况又是全面查明事故客观事实必不可少的重要因素，是认定事故的关键所在。故无法全面查证该起交通事故事实。苏Ｅ×××××小型轿车登记车主为尤吉，该车在人保苏州市分公司投保交强险和100万元第三者责任商业险含不计免赔，事故发生在保险期间。宗汝映在事故发生后先后入苏州市立医院本部、苏州大学附属第一医院、苏州市立医院北区、江苏省大丰新金墩医院和盐城市大丰中医院等住院治疗，住院期间共174天，被告尤吉垫付1万元，第三人紫金财保公司垫付54301.29元。2019年3月27日，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队委托苏州同济司法鉴定所对宗汝映的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数等进行鉴定。2019年4月28日，苏州同济司法鉴定所作出苏同济司鉴所[2019]临鉴字第545号，鉴定意见为：1、被鉴定人宗汝映因车祸致重型颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫(肌力4级以下)构成七级残疾；精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；开颅术后构成十级残疾。2、被鉴定人宗汝映的误工期为自受伤之日起至评残前一日止；护理期为一人护理七个月；营养期为七个月。鉴定费为4815元。关于实际支付的护理费。原告陈述明细如下：720元是2018年5.11-2018.5.14在苏州市住院请的护工费用，护工是由医院指派的，现金支付，发票是护工开具的。3180元是2018.5.14-2018.5.29在苏大附一院住院期间的护工费用，5.15签的陪护协议书，入院当天并未请到护工，护理天数为15天，是通过医院护士台的便民告示获取了护理公司的联系人电话，和公司联系后，公司工作人员陪同护工刘德喜一起过来，医院护工的着装都是统一的，护理协议约定护理费用每天200元，但该报价不含税价，若需开具发票需缴纳6%的税点。因此发票金额为3180元，5.29的收据上记载了预收护理费2800元，当天补交200元护理费、税费180元，所以共计3180元。7749元是2018.5.29—2018.7.7在苏州市立医院北区住院期间护工的费用，护工叫单禾华，是通过医院护士台便民告示获取了公司的电话，和公司联系后，公司工作人员陪同护工单禾华一起过来，当场签订了陪护工派工单，实际护理时间为40天，其中有一天是因为医院要求做康复训练，需要两名护理人员才能将原告架起，当时护理机构说临时加派一人算一天护理天数，不另行给我们派工单，计入单禾华的护理天数，所以发票上显示为41天，护理费是现金交给护工公司经理的，护理开始时预交1000元押金，后来直接开具了发票，没有其他收据。18950元是请的个人单学慧护理产生的费用，2018.7.7原告从苏州市立医院北区转回大丰后直接回家调养，办理了住家医生的治疗，经朋友介绍请了单学慧进行护理，每天150元，护理时间为每天24小时，没有签协议。每周现金直接支付给单学慧。7.12办理了新金墩医院的住院手续，单学慧跟到医院进行护理。住院天数为2018.7.12-2018.9.7。9.7-9.12依然采用在家治疗调养的方式，单学慧还是住家护理。9.12住进了大丰市中医院继续进行康复治疗，单学慧也到医院进行护理，直至2018.11.9出院。单学慧护理天数为2018.7.7-2018.11.9共124天（128天，单学慧期间休息了4天）。单学慧向法院陈述：我本来是大丰的下岗工人，后在大丰做护工、临时工，通过倪菊萍介绍去的宗汝映家里，24小时护理，帮他擦身子、按摩，挂水陪护，还有康复训练等，每天150元，中间请了4天假，发票是找人代开的。本院认为，公民的健康权受法律保护，造成侵害的，责任人应当予以赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，由侵权人根据法律规定予以赔偿。本案交通事故，公安交警部门出具道路交通事故证明，载明无法认定事故责任。尤吉驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在人保苏州市分公司投保了交强险和100万元商业三者险附不计免赔险，本事故发生在保险期间内，故原告主张由人保苏州市分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出部分在商业险内承担赔偿责任，超过交强险和商业三者险仍有不足部分由被告尤吉赔偿，于法有据，本院予以确认。被告人保苏州市分公司主张不承担鉴定费和诉讼费，但未进行相应举证，本院不予采纳。人保苏州市分公司以原告系脑部受伤、鉴定过程其未参与为由申请再次鉴定，但对鉴定机构的资质和鉴定所依据的鉴定材料均无异议，也不申请鉴定人员出庭作证，本院认为，苏州市公安局交通巡逻警察支队姑苏大队委托苏州同济司法鉴定所对朱小荣的伤残等级、误工期等进行鉴定，程序并无不当，苏州同济司法鉴定所依据的病历、影像学等资料人保苏州市分公司并无异议，苏州同济司法鉴定所亦对原告宗汝映进行了法医临床检查和法医××检查，故人保苏州市分公司申请再次鉴定无事实和法律依据，本院不予准许，苏州同济司法鉴定所出具的鉴定意见依法应予以采信。对于原告方的各项损失，本院逐一认定如下：医疗费。原告提供了132923元的票据，人保苏州市分公司对其中的119919元医疗费票据予以认可，但认为应扣除其中的325.5元伙食费和10%的非医保用药；对11995元的外购药发票、894.3元的伙食费收据和114.9元外购的生活用品不予认可。第三人紫金财保公司提供了54301.29元医疗费票据，各方均无异议。本院认为，医疗费系医疗机构出具的医药费、住院费等收据，应结合病历、医嘱、用药清单和诊断证明等相关证据予以确定，伙食费支出和外购生活用品的费用不属医疗费用范畴，应予扣减。结合医嘱，外购药应予以认定。故本院认定医疗费共计185889.59元，其中尤吉垫付1万元，紫金财保公司垫付54301.29元。人保苏州市分公司未提供投保单等证据证明其已向投保人明确告知说明免赔事项，也未举证证明非医保用药及该部分非医保用药的相关替代性用药予以弥补的具体构成，故本院对其扣除10%的非医保用药的辩论意见不予采纳。营养费。原告主张七个月，计210天，50元/天，共10500元，符合法律规定，本院予以确认。住院伙食补助费。原告主张按100元/天计174天，共计17400元，人保苏州市分公司对计算天数无异议，但应按50元/天计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。根据规定，这一费用标准为每人每天50元，故住院伙食补助费应为8700元。护理费。原告主张7个月折合210天护理期的护理费34079元，并提供了184天共30599元护理费发票。人保苏州市分公司认可1人护理210天的护理天数，但认为应按80元/天计算。本院认为，护理费既包括了已经实际发生的护理费，也包括后续护理费。原告提供了陪护协议、陪护工派工单、收据、护工费发票，陈述了聘请护工的具体情况，其中护工单学慧亦到庭做了陈述，原告已实际支付的护理费具有必要性和合理性，依法应予以认定，但原告在苏州市立医院北区的护理期间有一天是两个护理人员，故应扣除一人一天的护理费即189元（7749元/41天）为宜，本院对实际发生的183天计30599元护理费予以确认。在原告未提供其他证据的情况下，后续27天（210天-183天）的护理费应按100元/天计算为2700元。故上述护理费依法认定为33110（30599-7749/41+2700）元。关于残疾赔偿金。宗汝映在定残之日已年满68周岁，故应计算12年，根据其伤残情况，核算为243552元（47200元/年*12年*0.43）。精神损害抚慰金，因宗汝映因本次交通事故致重型颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫(肌力4级以下)构成七级残疾；精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；开颅术后构成十级残疾，而并无证据证明宗汝映对本次事故的发生负主责或全责的，故精神损害抚慰金应认定为21500元（50000元*0.43），该项费用在交强险责任限额内优先赔偿。交通费。原告主张2907.8元，但仅提供部分票据，人保苏州市分公司仅认可300元，结合原告的伤情和实际治疗情况，本院酌情认定1000元。伤残鉴定费4815元，属于损失范围，本院予以认定，由被告人保苏州市分公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上，原告的上述损失共计509066.59元（含紫金财保公司垫付的54301.29元，尤吉垫付的1万元），其中被告人保苏州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元，余额389066.59元由人保苏州市分公司在商业三者险赔付限额内承担全部赔偿责任。其中54301.29元由人保苏州市分公司直接返还给第三人紫金财保公司，1万元由人保苏州市分公司直接返还给被告尤吉，444765.3元由人保苏州市分公司直接赔付给原告。因原告方的损失已得到足额赔偿，故尤吉在本案中无需承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告宗汝映各项损失合计509066.59元，其中直接返还第三人紫金财产保险股份有限公司54301.29元，返还被告尤吉10000元，直接支付原告宗汝映444765.3元，于本判决生效之日起10日内付清。（如采用转账方式支付，请汇入指定账号：原告宗汝映，开户行江苏银行苏州盘门支行，卡号52×××94；被告尤吉，开户行中国工商银行苏州太平支行，卡号62×××26；第三人紫金财产保险股份有限公司，开户行招商银行南京奥体支行，账号12×××04）。二、驳回原告宗汝映其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3209元，减半收取1604.5元，由原告宗汝映负担181元，被告尤吉负担336元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担1087.5元。第三人紫金财产保险股份有限公司已向法院预交171.5元，为便于结算，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司支付给第三人紫金财产保险股份有限公司171.5元，并支付给原告宗汝映916元，被告尤吉支付给原告宗汝映336元，均于本判决生效之日起10日内直接支付至原告宗汝映和第三人紫金财产保险股份有限公司上述指定的收款账号。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。审 判 员  肖 明二〇一九年九月六日法官助理  宋红霞书 记 员  朱琰华