宁夏回族自治区平罗县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）宁0221民初1027号 原告：平罗县继红炭素制品有限公司。 法定代表人：韩某。 被告：马某，住石嘴山市。 委托诉讼代理人：王某，宁夏大潮人律师事务所律师。一般授权代理。 原告平罗县继红炭素制品有限公司与被告马某工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年3月6日立案。原告平罗县继红炭素制品有限公司以其与平罗县人力资源和社会保障局、被告马某工商行政确认纠纷一案即（2019）宁0202行初18号案件正在大武口区人民法院审理，本案必须以（2019）宁0202行初18号案件的审理结果作为依据，于2019年3月14日向本院提出中止审理申请。本院准予原告的申请，于2019年4月11日中止了本案的审理。后因中止诉讼的事由消除，本案于2019年7月15日恢复诉讼，并依法适用简易程序，于2019年8月6日公开开庭进行了审理。原告平罗县继红炭素制品有限公司的法定代表人韩某、被告马某及其委托诉讼代理人王某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令原告不向被告支付医疗费825.8元、住院伙食补助费840元、交通费200元、护理费10246.88元、一次性伤残补助金54704元、一次性工伤医疗补助金63120元、一次性伤残就业补助金63120元、停工留薪期工资33664元、解除劳动关系经济补偿金21040元、失业保险金损失10530元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：一、被告受到的伤害不是原告造成的，是由被告自身原因造成的。根据平罗县交警大队认定，被告受伤是因为被告在驾驶过程中违反了《道路交通安全法》第八条和第四十二条的规定造成的；二、原告购买了意外保险，中国人寿保险公司已向被告支付了30345元。意外保险是原告作为投保人为被告购买的意外伤害保险，最高理赔限额可达每人80万元。原告购买的保险就是为了增强抗御风险能力，而被告的行为造成了保险公司不按保险合同进行理赔，这一后果应由被告承担，不应该由原告来承担；三、原告企业目前处于停产状态，无力支付巨额赔偿，原告现因政府行为已停产无法继续生产，无能力承担被告的赔偿。综上，原告不应该承担被告的损失，故诉至法院。 被告辩称，平罗县劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决结果认定事实清楚，程序公正，原告应当向被告支付医疗费825.8元、住院伙食补助费840元、交通费200元、护理费10246.88元、一次性伤残补助金54704元、一次性工伤医疗补助金63120元、一次性伤残就业补助金63120元、停工留薪期工资33664元、解除劳动关系经济补偿金21040元、失业保险金损失10530元，合计258290.68元。被告系原告公司职工，被告在2016年9月30日下班回家途中发生交通事故，造成受伤，被告承担事故的同等责任。其所受伤害经平罗县人力资源和社会保障局作出2017-365号工伤认定决定书，认定为工伤。原告不服该行政决定，提起行政诉讼。经石嘴山市中级人民法院判决，2017-365号工伤认定决定书证据确实充分，适用法律法规正确，驳回了本案原告的诉讼请求。被告所受伤害经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。依据工伤保险条例，原告作为用人单位，应当为被告缴纳工伤保险，但原告未缴纳。故此，以上赔偿项目均应由原告予以赔偿，故原告诉讼请求不能成立，依法应予驳回。 原告未向法庭出示证据。 被告为支持其辩解意见，向本院提交以下证据： 1.平罗县人力资源和社会保障局作出的平人社伤认字2017-365号工伤认定决定书1份、石嘴山市大武口区人民法院作出的（2019）宁0202行初18号行政判决书1份、石嘴山市中级人民法院作出的（2019）宁02行终20号行政判决书1份，证明平罗县人力资源和社会保障局作出的2017-365号认定被告所受伤害系工伤的决定书经石嘴山市中级人民法院认定，该工伤决定书事实清楚、证据充分、程序合法、适用法规正确，驳回本案原告的诉讼请求。 原告的质证意见：对该组证据无异议。 2.石嘴山市劳动能力鉴定委员会作出的职工劳动能力鉴定书1份，证明被告所受伤害构成七级伤残的事实。 原告的质证意见：对该组证据无异议。 3.石嘴山市第二人民医院住院病案1份、疾病诊断证明书1份、门诊票据4张，证明被告下班途中因交通事故受伤住院56天，出院后复查费支出825.8元的事实。 原告的质证意见：对该组证据无异议。 4.宁夏西峰活性炭有限公司2016年7月-9月工资表1份，证明护理人员蒙巧玲在被告受伤住院前的月平均工资为4940.71元，平均月上班天数为27天，每天收入182.98元的事实。 原告的质证意见：我对蒙巧玲是否在宁夏西峰活性炭有限公司上班不清楚，工资表只是宁夏西峰活性炭有限公司出具的，我并不认可。 5.交通费票据160张，证明被告在住院期间，护理人员及被告出院复查所产生的交通费1000元的事实。 原告的质证意见：对该组证据的真实性有异议，因为现在出租车的票据可以随便要的，不能证明被告确实产生这些交通费用。 6.平罗县继红炭素制品有限公司出具的被告工资证明1份，证明被告受伤前12个月的月平均工资为4208元的事实。该证据是被告从平罗县仲裁委调取出来的。 原告的质证意见：对该证据无异议。 7.平罗县劳动人事争议仲裁委员会作出的平劳人仲字（2019）006号仲裁裁决书1份，证明该裁决书认定事实清楚，适用法律正确，被告认可该仲裁结果。 原告的质证意见：对仲裁裁决书的真实性及合法性认可，对关联性及证明目的不认可，对仲裁裁决书中护理人员的工资及交通费不予认可。 本院对上述证据的认证意见：被告提交的证据均具有真实性、合法性、关联性，能够达到其证明目的，本院予以采信。 本院经审理认定事实如下：被告马某于2013年2月28日进入原告公司工作，主要负责开铲车，双方未签订劳动合同。2016年9月30日，被告下班途中发生交通事故，当即被送往石嘴山市第二人民医院治疗，共计住院治疗56天。此次事故经平罗县公安局交警大队认定，被告负事故的同等责任。被告住院期间产生的治疗费用由保险公司支付。2017年12月29日，被告的伤情经平罗县人力资源和社会保障局认定为工伤。2018年11月21日，经石嘴山市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告的伤情为七级伤残。2019年2月13日，平罗县劳动人事争议仲裁委员会作出平劳人仲字（2019）006号仲裁裁决书，裁决原告赔偿被告各项经济损失共计258290.68元；原告与被告之间的劳动关系于2019年1月23日解除。因原告不服该仲裁裁决结果，引起本案诉讼。 另查明，被告在原告处工作期间，原告未给被告缴纳工伤保险。 本院认为，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，被告所受伤害已被认定为工伤，原告未为被告缴纳工伤保险，故被告所应享受的工伤保险待遇应由原告进行支付。庭审中，被告当庭提出要求解除与原告之间的劳动关系，原告同意解除，故原、被告之间的劳动关系自2019年1月23日予以解除。 经鉴定，被告的伤残等级为七级，受伤前12个月的月平均工资为4208元，故经本院认定，被告所应享受的工伤保险待遇如下：一次性伤残补助金54704元（4208元×13个月）、一次性医疗补助金63120元（4208元×15个月）、一次性伤残就业补助金63120元（4208元×15个月），停工留薪期工资33664元（4208元×8个月）、解除劳动关系经济补偿金21040元（4208元×5个月）、失业保险金损失10530元（1170元×9个月）、住院伙食补助费840元（56天×15元/天）。对被告所诉医疗费825.8元，根据被告所受伤害事实及被告提交票据的证明，本院予以支持；对被告所诉交通费，本院酌情支持100元；对被告所诉护理费10246.88元，考虑到被告实际住院治疗共计56天，期间由其妻子蒙巧玲护理，蒙巧玲的平均日工资为182.98元，故对被告的该项意见本院予以支持。综上，原告应支付被告各项经济损失共计258190.68元。 依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第三项、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款第三项、《工伤保险条例》第三十三条第二款、第三十七条、第六十二条、《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第三十一条、《宁夏回族自治区工伤职工停工留薪期管理办法》第二条第一款、第四条第一款的规定，判决如下： 一、原告平罗县继红炭素制品有限公司与被告马某之间的劳动关系于2019年1月23日解除； 二、原告平罗县继红炭素制品有限公司于本判决生效之日起十五日内支付被告马某医疗费825.8元、住院伙食补助费840元、交通费100元、护理费10246.88元、一次性伤残补助金54704元、一次性工伤医疗补助金63120元、一次性伤残就业补助金63120元、停工留薪期工资33664元、解除劳动关系经济补偿金21040元、失业保险金损失10530元，以上各项共计258190.68元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由原告平罗县继红炭素制品有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院。 审 判 员  刘 丹 二〇一九年九月九日 法官助理  高 倩 书 记 员  单文婷 附件一：本判决书适用法律条款 一、《中华人民共和国劳动法》 第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： （一）退休； （二）患病、负伤； （三）因工伤残或者患职业病； （四）失业； （五）生育。 劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。 劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。 劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。 二、《中华人民共和国劳动合同法》 第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同： （一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的； （二）未及时足额支付劳动报酬的； （三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的； （四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的； （五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的； （六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。 用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。 三、《工伤保险条例》 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 四、《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》 第三十一条工伤职工经鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，经双方协商一致后签订协议，解除劳动关系。 职工按照前款规定与用人单位解除劳动关系的，除按照《条例》规定享受相应待遇外，还享受以下工伤待遇： （一）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴费工资为基数，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，标准为：七级十五个月，八级十二个月，九级九个月，十级六个月。 （二）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴费工资为基数，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，标准为：七级十五个月，八级十二个月，九级九个月，十级六个月。 五、《宁夏回族自治区工伤职工停工留薪期管理办法》 第二条工伤职工在救治和恢复治疗阶段实行停工留薪期。停工留薪期内，其原工资待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期含不稳定期和恢复期。不稳定期是停工留薪期的前期阶段，指工伤或患职业病人员在初期抢救治疗阶段内伤情尚未稳定，可随时发生影响愈后变化的时期。恢复期是指工伤或者患职业病人员经治疗后，伤情平稳逐渐恢复好转的时期。 第四条多个部位或组织器官受到损伤，以最严重受伤部位对应的停工留薪期确定停工留薪期。各受损部位停工留薪期的时间不得累加。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重的由用人单位或工伤职工及其亲属申请，经劳动能力鉴定机构确认后可以适当延长，但延长期不得超过12个月。 未列入《宁夏回族自治区工伤职工停工留薪期分类目录》的伤害部位，以临床治愈或者经治疗相对稳定的时间确定其停工留薪期，一般不超过6个月。 附件二：有关当事人权利和义务的法条 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。