新疆维吾尔自治区昌吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）新2301民初5235号 原告：新疆雪山果园食品有限公司，住所地新疆昌吉州昌吉市农业科技园区高新农业产业园。 法定代表人：单宝顺，该公司董事长。 委托诉讼代理人：张英治，北京盈科（乌鲁木齐）律师事务所律师。 被告：胡建荣，女，1984年2月26日出生，汉族，住新疆昌吉市。 委托诉讼代理人：安红英，新疆同创律师事务所律师。 原告新疆雪山果园食品有限公司与被告胡建荣工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年7月24日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月30日公开开庭进行了审理。原告新疆雪山果园食品有限公司的委托诉讼代理人张英治，被告胡建荣及其委托诉讼代理人安红英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 新疆雪山果园食品有限公司向本院提出诉讼请求：1、原告无需向被告支付一次性伤残补助金28476元;2、原告无需向被告支付一次性就业补助金83730元;3、原告无需向被告支付一次性医疗补助金39074元;4、原告无需向被告支付停工留薪期工资9755元;5、原告无需向被告支付护理费12656元;6、原告无需向被告支付伙食费补助费2875元。事实与理由:原告认为昌吉州劳动仲裁委作出的昌州劳人仲字(2019)65号仲裁裁决书裁决事实认定错误，缺乏事实与法律依据,理由如下:一、裁决书裁决原告向被告支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金无法律依据。依据《工伤保险条例》和《新疆维吾尔自治区实施办法》相关规定可知一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应由工商保险基金向被告支付,原告在劳动仲裁时出示的证据及劳动仲裁委查明的事实均能够证明原告已为被告缴纳了社会保险,故裁决书认为两项费用应由原告支付无法律依据。二、昌吉州仲裁委已在仲裁裁决中认定原被告双方于2019年3月14日解除劳动关系,劳动关系的解除系被告真实意思表示且原告也已给付被告经济补偿,故不应当再次裁决原告向被告支付一次性就业补助金。三、依据《工伤保险条例》第三十三条之规定,工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。原告自2017年5月至2019年2月期间向被告支付工资等费用已达到4万余元,且给付被告工资直至2019年3月双方解除劳动合同关系时,但仲裁委并未予以认定,故本案中仲裁委裁决原告给付被告6个月的停工留薪工资明显无法律依据且计算错误。四、依据《工伤保险条例》第三十条第四款规定可知职工住院治疗工伤的伙食补助费应从工伤保险基金支付,且依据被告出院证明可以计算出被告实际住院天数并非115天,仲裁委裁决原告支付伙食补助费无法律依据且计算错误。五、依据《新疆维吾尔自治区实施办法》第九条之规定,护理费也应由工伤保险基金支付,且护理费的认定应以被告住院期间的住院医嘱、出院证明及相关证据证明护理天数和费用,被告住院6次中仅有两次共28天医嘱陪护人员1人进行陪护,仲裁委未查明案件事实进行裁决无事实和法律依据。综上,恳请贵院在查明事实的基础上,依法审理,支持原告的诉求。 胡建荣辩称，仲裁裁决书事实清楚，适用法律正确。但被告对第五项护理费不认可，被告住院期间由其丈夫护理，被告丈夫工资高于昌吉州月平均工资的，其他项目都是符合法律规定。原、被告解除劳动关系，原告没有给被告支付就业补助金，没有发放工伤待遇的任何赔偿项目。故，原告应依法支付被告的各项工伤保险待遇。 原告提交以下证据： 1、昌州劳人仲字［2019］65号仲裁裁决书、送达回证各一份，证明原告的起诉经过了劳动仲裁前置程序，原告在法定期限内提起了诉讼，起诉程序合法。 2、昌州人社工伤认（2018）29号认定工伤决定书一份，证明原告就被告的工伤向社保部门申请工伤认定，社保部门也作出了决定书。 被告提交以下证据： 1、银行卡交易明细清单一份，证明在2017年1月-2019年2月期间原告给被告支付了工资36123.6元（工资借支26894元，预支9229元）。 2、昌州劳鉴（2018）337号劳动能力鉴定结论书一份，证明被告因工受伤，被鉴定为九级伤残。 3、工伤保险待遇核定单、工伤住院伙食补助、交通费、食宿费待遇审核表各一份，证明被告发生事故后，昌吉州社保局向原告核发一次性伤残补助金29418.12元，住院伙食补助费2640元，鉴定费300元，总计32358.12元 4、出院证、疾病诊断证明书各六份、请假条五份、劳动合同、工资表一份，证明被告受伤后，住院时间为115天，在住院期间被告丈夫对其进行护理138天。被告丈夫王吉生的月工资是6822元（日工资229元），护理费应该是31657元，与仲裁申请的数额是一致的。 经庭审质证，被告对原告提交的证据真实性无异议。原告对被告提交的证据1、2、3的真实性无异议，对证据4的诊断证明、出院证的真实性认可，对劳动合同、工资表、请假条的真实性不予认可。 本院认证如下：因被告对原告提交的证据真实性无异议，本院对原告提交证据的真实性予以认定。原告对被告提交的证据1、2、3的真实性无异议，本院对证据1、2、3的真实性予以认定。因证据4可以证实被告住院期间有人陪护的事实，本院予以认定。 经审理查明：2016年10月19日被告到原告单位工作,双方签订了期限自2016年10月5日至2018年10月18日的劳动合同。双方劳动关系存续期间，原告给被告参加了社会保险。2017年9月15日,被告等5人乘坐原告单位安排的车辆(×××小型货车)上班,途中发生交通事故,原告在事故中受伤。原告因事故在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院先后分6次，住院治疗共计115天。期间原告单位未派人陪护，根据医嘱被告在2017年9月15日至10月3日、2018年6月19日至6月27日的两次住院期间内有一人陪护。被告住院期间的治疗费用均由原告支付。被告发生交通事故后，原告向其支付工资9229元。2017年9月21日，原告就被告在交通事故中受伤申请工伤认定，2018年8月2日昌吉州人力资源和社会保障局作出昌州人社工伤认[2018]29号《认定工伤决定书》。后被告申请工伤劳动能力鉴定，2018年9月3日,昌吉州劳动能力鉴定委员会作出昌州劳鉴2018年337号《昌吉州工伤劳动能力鉴定结论书》，鉴定结论为：1、伤残级别为：玖级。2、护理依赖程度：无。2019年1月2日，原告就被告工伤事故向昌吉州社会保险管理局申请工伤保险待遇审核，社保部门已作出审核。2019年4月22日，被告申请劳动仲裁，昌吉州劳动人事仲裁委员会作出昌州劳人仲字［2019］65号仲裁裁决，裁决内容如下：一、被申请人支付申请人一次性伤残补助金28476元;二、被申请人支付申请人一次性就业补助金83730元;三、被申请人支付申请人一次性医疗补助金39074元;四、被申请人支付申请人停工留薪期工资9755元;五、被申请人支付申请人护理费12656元；六、被申请人支付申请人伙食费补助费2875元;七、驳回申请人其他仲裁请求。本案原告不服仲裁裁决，诉至本院。 另查明：1、被告认可其月平均工资3164元；2、被告申请仲裁时，按2015年度昌吉州职工月平均工资5582元主张各项社会保险待遇。 本院认为：根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《新疆维吾尔自治区实施办法》的相关规定，参加工伤保险的工伤职工享受的工伤保险待遇由用人单位和社保基金分别支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条：因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条：因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十三条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。《新疆维吾尔自治区实施办法》第二十二条规定：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理或者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足一个月的，按1个月计发护理费。工伤职工在停工留薪期内，除本人自愿提出外，用人单位不得与其解除、终止劳动关系。第二十九条规定：七级至十级工伤职工劳动（聘用）合同期满终止劳动（聘用）合同或者本人提出解除劳动（聘用）合同的，以终止或者解除劳动（聘用）关系时所在州、市（地）上年度职工月平均工资为基数，由用人单位为其支付一次性伤残就业补助金，并由工伤保险基金为其支付工伤医疗补助金。七级伤残职工一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金分别按21个月和9个月计发，八级伤残职工分别按18个月和8个月计发，九级伤残职工分别按15个月和7个月计发，十级伤残职工分别按12个月和6个月计发。患职业病的，一次性工伤医疗补助金在此标准基础上增发20﹪。本案中原告已经为被告缴纳工伤保险费，被告因事故受到伤害被认定为工伤且被鉴定为伤残九级，根据上述法律规定及庭审查明的事实，被告享受工伤保险待遇中的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应由社会保险基金支付。停工留薪期工资、住院期间护理费、一次性伤残就业补助金应由用人单位支付。鉴于本案原告已就被告工伤保险待遇向工伤保险待遇经办机构进行审核，且经办部门也予以核定，故原告要求被告享受的工伤待遇由工伤保险基金支付的理由不能成立。对于由本案原告承担的部分即住院期间护理费用、停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金，其中住院期间护理费按照医嘱被告在2017年9月15日至10月3日、2018年6月19日至6月27日的两次住院期间内有一人陪护，共计26天，护理费应为3164元。结合被告的伤情依照相关规定其停工留薪期为6个月，其停工留薪期工资应为18984元（3164元/月×6个月），因被告在停工留薪期内已向原告支付工资9229元，故原告应实际支付被告停工留职期工资9755元。原告应支付被告一次性伤残就业补助金83730元（5582元/月×15个月）。依照《中华人民共和国保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、《新疆维吾尔自治区实施办法》第二十二条、第二十九条之规定，判决如下： 一、原告新疆雪山果园食品有限公司与被告胡建荣劳动关系于2019年4月22日予以解除； 二、原告新疆雪山果园食品有限公司向被告胡建荣支付应由工伤保险基金承担的工伤保险待遇（具体范围及标准以统筹地区工伤保险经办机构核准的范围及标准为准）； 三、原告新疆雪山果园食品有限公司向被告胡建荣支付护理费3164元； 四、原告新疆雪山果园食品有限公司向被告胡建荣支付停工留薪期工资9755元； 五、原告新疆雪山果园食品有限公司向被告胡建荣支付一次性伤残就业补助金83730元。 上述第三、四、五项共计96649元。 上述款项应于本判决生效后十五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由被告胡建荣负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。 本判决书发生法律效力后，双方当事人必须履行，一方拒绝履行的，另一方当事人可以向本院申请执行，申请执行的期限为二年。 审判员  徐新军 二〇一九年九月二十九日 书记员  高 瑞