广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0113民初6500号原告：侯干升，男，1965年5月22日出生，汉族，身份证住址广东省云浮市郁南县。委托诉讼代理人：马千里，广东经国律师事务所律师。委托诉讼代理人：谢若璘，广东经国律师事务所实习人员。被告：李红武，男，1995年2月28日出生，汉族，身份证住址湖南省邵阳县。被告：孙建，男，1971年5月10日出生，汉族，身份证住址河南省固始县。被告：阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，营业场所广州市番禺区石基镇市莲路1号2-3层。负责人：赖增强，职务总经理。委托诉讼代理人：詹文桂，男，该公司职员。原告侯干升诉被告李红武、孙建、阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称阳光财险番禺支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月21日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月26日公开开庭进行了审理。原告侯干升及其委托诉讼代理人马千里，被告阳光财险的委托诉讼代理人詹文桂到庭参加诉讼。被告李红武、孙建经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。案件事实双方无争议的事项为第一、二、四、五、七项，其余事项均有争议。一、事故发生的概况：2018年11月15日07时10分，李红武驾驶粤Ａ×××××号小型轿车沿广州市番禺区大富工业三街出景观大道东225米处由东往西行驶，遇侯干升驾驶普通摩托车由西往东驶至，二车发生碰撞，造成侯干升受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队番禺大队2018年11月15日作出第440126590000017611号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定李红武承担事故同等责任，侯干升承担事故同等责任。三、受害人概况：侯干升，男，1965年5月22日出生，汉族，身份证住址村委枸杞××号。2018年11月15日，侯干升至广州市番禺区市桥医院门诊治疗，花费门诊医疗费3203.62元。2018年11月15日至同年11月30日，侯干升至广州市番禺区中心医院门诊转住院治疗15日，花费住院医疗费63487.57元。住院期间行右侧3-7肋骨折切开复位内固定术。出院诊断：右侧创伤性血气胸、双侧多发性肋骨骨折、双侧肺挫伤并感染、降结肠损伤并血肿形成、创伤性腹腔积液、心肌损害、头皮裂伤并血肿形成、左眼外伤、全身多处皮肤擦挫伤、左侧肘关节扭伤、外伤性肝损伤、右膝关节扭伤、右侧陈旧性髌骨骨折、轻度贫血、低蛋白血症。出院医嘱：门诊定期换药，心胸外科，普外科，神经外科门诊定期复查；建议全休3月，注意休息，加强营养，1年后视康复情况手术拆除肋骨内固定装置；出院带药。侯干升住院期间，医院开具乳清蛋白和乳果糖口服液的住院处方笺，侯干升至国药控股广州有限公司仁医大药房购买汞溴红溶液、医用生物胶体分散剂、人血白蛋白、透明敷料等药品共花费2435.60元。2018年12月7日、同年12月14日、同年12月28日、2019年1月18日、同年2月15日、同年2月28日、同年3月1日、同年3月15日，侯干升至广州市番禺区中医院、中山大学附属第一医院门诊复诊，共花费门诊医疗费2066元。广州市番禺区中心医院于2019年3月1日出具《疾病证明书/病假建议书》，建议10-16月内，康复良好则行内固定拆除，费用约1.5万，再休息2周。2019年3月25日，经侯干升委托，中山大学法医鉴定中心作出中大法鉴中心[2019]临鉴字第L65464号《司法鉴定意见书》，出具鉴定意见：侯干升伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》九级伤残、十级伤残各一项；侯干升误工期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。侯干升为此支付鉴定费2628元。四、肇事车辆情况：李红武驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车登记所有人为被告孙建，该车检验有效期至2019年1月。五、肇事车辆保险情况：粤Ａ×××××号小型轿车在阳光财险番禺支公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（含不计免赔），其中交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任险责任限额50万元，被保险人均为被告孙建。本次事故发生于上述保险期间内。六、侯干升请求赔偿的具体项目：1、医疗费：71192.79元。2018年11月15日，侯干升至广州市番禺区市桥医院门诊治疗，花费门诊医疗费3203.62元；2018年11月15日至同年11月30日，侯干升至广州市番禺区中心医院门诊转住院治疗15日，花费住院医疗费63487.57元；侯干升住院期间至国药控股广州有限公司仁医大药房购买汞溴红溶液、医用生物胶体分散剂、人血白蛋白、透明敷料药品共花费2435.60元；2018年12月7日、同年12月14日、同年12月28日、2019年1月18日、同年2月15日、同年2月28日、同年3月1日、同年3月15日，侯干升至广州市番禺区中医院、中山大学附属第一医院门诊复诊，共花费门诊医疗费2066元。侯干升上述治疗期间共花费医疗费71192.79元，有医疗费收费收据、费用清单、门诊病历、疾病证明书、发票等证实，本院予以确认。阳光财险番禺支公司辩称侯干升住院期间至国药控股广州有限公司仁医大药房购买汞溴红溶液、医用生物胶体分散剂、人血白蛋白等药品无医嘱证明关联性，不予认可。本院认为，侯干升住院期间医院开具了乳清蛋白和乳果糖口服液的住院处方笺，且侯干升因交通事故造成多处外伤、低蛋白血症，其购买的上述药品用途与其伤情相符，故本院予以支持。阳光财险番禺支公司另辩称需扣除非医保用药4163.11元，并提交了该公司出具的《医疗费医保范围核定》。本院认为，首先，阳光财险番禺支公司未提交保险合同以及其已向投保人履行免责条款提示及解释说明义务的证据；其次，上述《医疗费医保范围核定》系阳光财险番禺支公司单方出具。故该抗辩意见，无证据佐证，本院不予采纳。2、后续医疗费：15000元。侯干升至广州市番禺区中心医院住院期间行右侧3-7肋骨折切开复位内固定术，该院出具的疾病证明书记载内固定拆除费用约15000元，故侯干升主张后续医疗费15000元，属经医疗机构证明必然发生的费用，为减少当事人诉累，本院予以支持。3、住院伙食补助费：1500元。2018年11月15日至同年11月30日，侯干升至广州市番禺区中心医院门诊转住院治疗15日，住院伙食补助费按100元/天计为1500元。4、营养费：1100元。侯干升因本次事故导致九级、十级伤残各一项，结合伤情及医嘱，本院酌情确定营养费1100元。5、交通费：720元。因住院及门诊治疗等必然会产生交通费，结合就医情况，本院酌情确定其交通费720元。6、护理费：7650元。2018年11月15日至同年11月30日，侯干升至广州市番禺区中心医院门诊转住院治疗15日，中山大学法医鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》评定侯干升护理期60日，故本院酌情参照本地区同级别护理人员平均薪酬150元/日计算住院15日护理费2250元（150元/日×15日），按120元/日计算出院后45日（60日-15日）护理费5400元（120元/日×45日）。7、误工费：6944.70元。2018年11月15日至同年11月30日，侯干升至广州市番禺区中心医院门诊转住院治疗15日，医嘱建议出院后全休3月；广州市番禺区中心医院于2019年3月1日出具《疾病证明书/病假建议书》，建议再休息2周；中山大学法医鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》评定侯干升误工期120日，故侯干升主张误工期120日（2018年11月15日至2019年3月15日），有鉴定意见为证，且与医嘱基本相符，本院予以支持。关于误工收入计算标准，侯干升提交了以下证据：广州市番禺区XX办公室2019年4月18日出具的《证明》，记载侯干升自2018年3月至今在该单位担任XX，月收入3800元；侯干升社保缴费明细，记载现单位为广州市XX办公室，缴费基数分别为4455元、3469元、4931元、2100元，故侯干升主张按3800元/月计算误工费，有上述证明、社保缴费记录证实，本院予以采信。侯干升中国建设银行交易明细，记载2018年11月1日至同年5月31日期间交易地点/附言为“工资”的收入有2018年11月8日3596.66元、同年12月7日3107.66元、2019年1月16日2144.66元、同年2月1日2144.66元、同年3月8日2144.66元、同年4月10日2513.66元、同年5月8日2969.66元。因其误工期间单位仍发放部分工资，根据工资次月发放的原则，其银行交易明细显示2018年12月至4月期间转入工资明显减少，故其实际误工损失为应发放工资19000元（3800元/月×5个月）扣除实际发放工资12055.3元（3107.66元+2144.66元+2144.66元+2144.66元+2513.66元），计得6944.70元（19000元-12055.24元）。8、鉴定费：2628元。侯干升起诉前因伤残等级、营养期、误工期、护理期鉴定支付鉴定费2628元，有相应的票据证实，且为受害人获得赔偿的必然支出，本院予以支持。9、残疾赔偿金：172095元。侯干升因本次交通事故受伤，经司法鉴定机构鉴定为九级、十级伤残各一项。侯干升定残时未满60周岁，其残疾赔偿金可计算20年，赔偿系数为21%。关于计算标准，侯干升提交了广州市番禺区XXX办公室出具的《证明》、社保缴费记录、出租人梁X财出具的《居住证明》、租金收据等证据，足以证实其事故发生前在广州市工作居住，故其残疾赔偿金可参照广东省2018年度人身损害赔偿标准之一般地区城镇居民可支配收入标准40975元/年计算为172095元（40975元/年×20年×21%）。10、被扶养人生活费：6341.58元。郁南县XX村民委员会于2019年7月29日出具《证明》，记载该辖区居民沈X英（1942年9月16日出生）共生育包括侯干升在内的五名子女，其年老体弱，无经济收入，由子女扶养。计算至定残之日2019年3月25日，沈X英已经超过75岁，扶养年限为5年，扶养份额为五分之一，赔偿系数21%，故被扶养人生活费计算为6341.58元（30198元/年×5年×21%÷5）。11、精神损害抚慰金：10500元。侯干升因交通事故导致九级、十级伤残各一项，对其身心造成较大伤害，因侯干升对事故承担同等责任，故本院酌情支持精神损害抚慰金10500元。该项目计入交强险赔偿限额内。七、各被告的垫付情况：李红武垫付5000元，阳光财险番禺支公司垫付10000元。八、侯干升的诉讼请求：1、判决三被告连带赔偿原告医疗费71202.79元（含购买人血白蛋白费、汞溴红溶液、医用生物胶体分散剂费、透明敷料费）、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1500元、护理费7650元、营养费2100元、误工费15200元、交通费1000元、残疾赔偿金186232.20元、被扶养人生活费16488.11元、鉴定费2628元、精神损害抚慰金21000元（精神损害抚慰金在交强险保险限额内优先支付），总计人民币215000.55元；2、本案诉讼费由三被告承担。裁判理由与结果本院认为，根据交警部门作出的《道路交通事故认定书》，本次事故由李红武承担事故同等责任，侯干升承担事故同等责任，上述责任认定事实清楚，定性准确，双方当事人均无异议，本院予以采纳。综合上述第六项的损失情况，侯干升在本次事故中造成的交强险医疗费用损失为第1-4项88792.79元，交强险死亡伤残赔偿项目损失为第5-11项合计206879.28元，总损失共计295672.07元。粤Ａ×××××号小型轿车的交强险承保机构阳光财险番禺支公司，应在交强险限额内不计事故责任赔偿，即交强险医疗费赔偿限额内赔偿上述第1-4项损失中的10000元（已先行垫付，无需另行赔偿），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿第5-11项中的110000元，共计120000元。超出交强险责任限额的175672.07元（294979.73元-120000元），因本次事故李红武驾驶机动车承担事故同等责任，粤Ａ×××××号小型轿车在阳光财险番禺支公司投保商业三者险及不计免赔，本次事故无发生合同约定的免责事由，故应由阳光财险番禺支公司在商业三者险范围内参照李红武事故责任比例赔偿50%，即87836.04元。扣除李红武垫付的5000元，阳光财险番禺支公司还应在商业三者险赔偿限额内赔偿侯干升82836.04元。李红武垫付的费用，可按照保险合同自行向阳光财险番禺支公司理赔，本案不作处理。对于侯干升其他诉讼请求,因无事实与法律依据，本院不予支持。李红武、孙建经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告侯干升110000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告侯干升82836.04元；三、驳回原告侯干升的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4526元，减半收取计2263元（原告侯干升已预交），由原告侯干升负担233元，由被告阳光财产保险股份有限公司广州市番禺支公司负担2030元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员 姚 琳二〇一九年九月十七日书记员 叶嘉莹