江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏05民终5051号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司，住所地安徽省蒙城县皖北建材家居城19-20幢113号，统一社会信用代码913416228521468198。负责人：张艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱永磊，江苏迈图律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：晏贵平，男，汉族，1989年2月5日出生，住江西省宜春市上高县。被上诉人（原审被告）：韩山东，男，汉族，1976年3月14日出生，住安徽省阜阳市临泉县。被上诉人（原审被告）：蒙城县乘龙物流有限公司，住所地安徽省蒙城县鲲鹏路北园区一号路西侧，统一社会信用代码91341622692840886E。法定代表人：曹万茂，该公司总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称平保财险蒙城支公司）因与被上诉人晏贵平、韩山东、蒙城县乘龙物流有限公司（以下简称乘龙公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服昆山市人民法院（2019）苏0583民初455号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。平保财险蒙城支公司上诉称：1、请求撤销原审判决，依法改判；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人晏贵平住院期间的治疗用药超出了《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准和范围，上诉人在一审中申请要求被上诉人晏贵平的医疗费用进行鉴定，但未获准；二、被上诉人晏贵平的伤残等级结论仅依据被上诉人晏贵平的自诉或是其家属的陈述，并未有其他客观的鉴定依据，鉴定结果明显不合理，一审法院未考虑该客观情况；三、一审判决对护理费计算有误，晏贵平护理中有11天及出院后的护理费并未有护理费票据为凭，故晏贵平的护理费应为18480元，而一审法院错误计算为20640元；四、本案中的鉴定费及诉讼费均不属于上诉人赔付范围，一审法院不应支持。被上诉人晏贵平未到庭，但提交书面答辩意见称：一、上诉人认为被上诉人晏贵平的医药费存在非医保范围的用药，但上诉人未提供相应证据证明哪些药品属于非医保用药；二、被上诉人晏贵平伤残等级是有资质的鉴定机构根据被上诉人的具体伤情作出的客观鉴定结论，上诉人对鉴定结论不予认可，系其自行推断，并未能提供证据证明其主张；三、关于护理费，被上诉人晏贵平护理期间为首次住院29天，出院后90天护理，其中住院期间已请护理18天，支出护理费2880无，未请护工的护理标准为120元/天，合计18480元，一审法院在计算时出现误差。综上，被上诉人晏贵平认为一审判决认定事实清楚，适用法律正确，除护理费计算有误外，其他判项正确，要求驳回上诉，维持原判。被上诉人韩山东未到庭，也未陈述意见。被上诉人乘龙公司未到庭，也未陈述意见。晏贵平向一审法院提出诉讼请求：1、请求判令韩山东、乘龙物流公司、平保财险蒙城支公司赔偿晏贵平各项损失合计735670.01元（医药费266826.13元，住院伙食补助费2350元，营养费6000元，护理费22800元，误工费32476.7元、伤残赔偿金270456.4元、被扶养人生活费111735.78元、精神抚慰金15500元、交通费800元、鉴定费6725元）；2、平保财险蒙城支公司在保险范围内优先承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由韩山东、乘龙物流公司、平保财险蒙城支公司承担。一审法院认定事实：2017年12月17日，案外人晏明持准驾车型为“D”的超过有效期的机动车驾驶证未戴安全头盔且醉酒后驾驶载有晏贵平的未经公安机关交通管理部门登记的普通二轮摩托车沿昆山市千灯镇秦峰路东侧非机动车道内由南向北行驶至华新电子厂门前路段时，车辆前部与由韩山东停放在事发路段非机动车道内的皖Ｓ×××××重型普通货车尾部发生碰撞，造成案外人晏明、晏贵平两人受伤及二车不同程度受损的道路交通事故。经昆山市公安局交通警察大队昆公交认字[2017]00973号道路交通事故认定书认定，案外人晏明负该起道路交通事故的主要责任，韩山东负次要责任，晏贵平无责任。事故发生后，晏贵平被送往昆山市第一人民医院进行救治，共计住院47天，发生医药费266826.13元。2018年8月9日，晏贵平委托苏州大学司法鉴定中心对其伤残等级、误工时限、营养时限、护理时限及人数进行鉴定，苏州大学司法鉴定中心于2018年10月18日出具苏大鉴中心[2018]临鉴字第2258号司法鉴定意见书，鉴定意见为：晏贵平此次交通事故致颅脑损伤目前遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限评为八级残疾；致开颅术后颅骨缺损评为十级残疾；余伤情不宜评残；建议伤后给予120日营养支持；其首次住院期间可给予两人护理，出院后给予90日一人护理为宜；其误工时限掌握在伤后300日可视为合理，晏贵平为此支出鉴定费3060元。2018年8月21日，苏州大学司法鉴定中心委托常州市德安医院司法鉴定所对晏贵平的精神损伤程度进行鉴定，常州市德安医院司法鉴定所于2018年8月30日出具德安鉴所[2018]精鉴字第429号司法鉴定意见书，鉴定意见为：晏贵平因交通事故致脑外伤所致精神障碍,日常生活有关的活动能力重度受限，晏贵平为此支出鉴定费3665元。另查明：韩山东停放的事故车辆皖Ｓ×××××重型普通货车行驶证登记所有人为乘龙物流公司，该车在平保财险蒙城支公司仅投保了商业三者险一份，商业三者险保险责任限额为1000000元，含不计免赔。本案交通事故发生在上述保险期间。事故车辆皖Ｓ×××××重型普通货车行驶证登记所有人为乘龙物流公司，韩山东挂靠在乘龙物流公司营运，每年向乘龙物流公司交纳服务费1000元。晏贵平提供的居住信息显示：自2013年8月27日起晏贵平居住地址为昆山市张浦镇百米村254号，2016年6月6日晏贵平新增居住地址为昆山市五联村（7）东支家庄41号，2016年12月6日晏贵平主动注销该居住信息，2017年3月14日晏贵平变更居住地址为昆山市玉山镇五联路309-1号，2017年8月4日晏贵平主动注销该居住地址。晏贵平育有两个儿子，长子晏亦辰于2011年12月30日出生、次子晏亦霖于2014年2月3日出生。晏贵平自述其2016年12月至2017年6月在昆山特辉塑胶模具有限公司任职，2017年8月至事故发生日2017年12月16日在吴中区甪直瑞石精密模具厂任职，但根据晏贵平提供的中国银行和中国工商银行的交易流水，仅能看出2017年6月20日为昆山特辉塑胶模具有限公司给晏贵平发放的工资3653元。又查明，平保财险蒙城支公司陈述，被保险车辆在事故发生时由于其不具备相应的反光标志，作为货运车辆是不应当上路行驶使用的，根据保险条款第24条第三项第一点“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”，平保财险蒙城支公司有权在商业险范围内予以拒赔。根据道路交通事故认定书载明，皖Ｓ×××××重型普通货车检验有效期至2018年3月，而本起事故发生于2017年12月17日，尚在检验有效期内。一审法院认为：因生命、健康、身体及财产遭受损害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应的损失。本次事故造成晏贵平受伤，其有权要求事故责任者及保险公司承担赔偿义务。事故车辆皖Ｓ×××××重型普通货车在平保财险蒙城支公司投保了商业三者险一份，平保财险蒙城支公司应当在商业三者险范围内按责任比例承担，仍有不足部分，由侵权人按责任承担。经昆山市公安局交通警察大队认定，案外人晏明承担事故的主要责任，韩山东承担事故的次要责任，晏贵平无责任，故一审法院根据事故车辆的性质认定由韩山东承担30%的事故责任。因韩山东与乘龙物流公司之间系挂靠营运关系，故乘龙物流公司对韩山东的侵权责任承担连带赔偿责任。对于晏贵平的损失，一审洷院依法作出如下认定：1、医药费，根据晏贵平提供的病历本、出院记录、用药清单、发票等证据，故一审法院认定晏贵平医药费为266826.13元。2、住院伙食补助费，晏贵平本次住院共计47天，按照50元/天的标准计算，一审法院认定住院伙食补助费为2350元（50元/天×47天）。3、营养费，根据鉴定意见，晏贵平营养期为120天，按照50元/天的标准计算，一审法院认定营养费为6000元（50元/天×120天）。4、护理费，根据鉴定意见，晏贵平首次住院期间可给予两人护理，出院后给予90日一人护理为宜，另根据晏贵平提交的生活护理协议可知晏贵平主张住院18天已支出的护理费为2880元，另外住院29天的护理费及出院后的护理费并未有护理费票据为凭，一审法院按照120元/天的标准，根据鉴定意见及原告的伤残情况认定护理费为20640元（2880元+11天×120元/天×2+108天×120元/天）。5、误工费，晏贵平主张误工费计算标准为3147.67元/月计算，但提供的银行交易明细未能证明其在事故发生前12个月的平均工资，一审法院根据其提交的鉴定意见书所列明的误工期限，即伤后300日计算，参照苏州市最低工资标准2020元/月计算，晏贵平的误工损失为20200元。6、交通费，系晏贵平因本案所涉交通事故受伤后就诊实际发生的费用，根据晏贵平本次治疗的实际需要，一审法院酌情支持交通费800元。7、伤残赔偿金，平保财险蒙城支公司对晏贵平自行委托的常州德安医院司法鉴定所的鉴定意见持异议，并申请重新鉴定，但未提供初步证据足以对鉴定意见进行反驳，故一审法院不予重新鉴定。晏贵平主张按2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入标准计算，但晏贵平根据提供的居住信息，可知晏贵平虽然并非城镇人口，但其经常居住地在江苏省昆山市，江苏省昆山市为其最后连续居住一年以上的地方，并且晏贵平的主要收入来源也在城镇，一审法院依法应按江苏省城镇常住居民标准计算其伤残赔偿金和被扶养人生活费，结合鉴定意见确定的伤残等级，一审法院依法认定晏贵平的残疾赔偿金计算为292640元（47200×20年×0.31）。关于被扶养人生活费，根据被扶养人丧失劳动能力程度按照上一年度农村居民的消费性支出标准计算为118731.86元（29462×14×0.31÷2+29462×12×0.31÷2），该项费用计入伤残赔偿金赔偿范围内，核算总计为411371.86元。8、精神损害抚慰金，晏贵平主张15500元，综合考虑晏贵平在本次交通事故中的伤残等级程度，故一审法院依法酌定为15500元（50000元×0.31）。9、鉴定费，晏贵平主张6725元，一审法院根据晏贵平提供的鉴定费票据予以认定。综上，晏贵平的各项损失合计为750412.99元。韩山东驾驶的事故车辆在平保财险蒙城支公司处投保了商业三者险，平保财险蒙城支公司应在超出交强险范围的商业三者险赔偿限额内按照责任比例赔付晏贵平原告，被告平安财保公司应向晏贵平赔付189123.9元。平保财险蒙城支公司辩称韩山东在事故发生其驾驶车辆不具备相应的反光标志，但保险条款约定的免责事项为“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”，而交通事故认定书载明，皖Ｓ×××××重型普通货车检验尚在检验有效期内，并不符合适用免责条款的情形。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：平保财险蒙城支公司于判决生效后十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿晏贵平各项损失共计189123.9元；案件受理费4078元，减半收取2039元，由平保财险蒙城支公司负担。二审中，上诉人平保财险蒙城支公司提交乘龙物流公司投保单一份。以证明上诉人作为保险人，在被投保人投保案涉保险的时候已就保险条款对其进行了告知。被上诉人晏贵平、韩山东、乘龙称公司均未到庭，对上述证据未能质证。承办人对上述证据其真实性予以认可。二审经审理查明的事实与一审判决查明事实一致，予以确认。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的请求所依据的事实有责任提供依据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。关于上诉人提出晏贵平治疗期间治疗用药超过了国家基本医疗保险的同类医疗费用标准和范围以及晏贵平的伤残等级结论明显不合理的意见，因上诉人未能提供非医保用药明细、可替代性用药明细及其差额等证据，也未能提供充分证据证实，以至动摇鉴定结论的真实性、客观性及科学性。故上诉人的上述主张均缺乏事实和法律依据，本院不予支持。关于一审判决对护理费计算有误问题，经核实，一审根据鉴定意见及晏贵平的伤残情况的事实认定无误，但在运算中存在天数计算笔误，导致及所得金额和总计判项金额有误，已出具补正裁定予以更正，故不影响处理结果。至于上诉人提出的关于本案鉴定费及诉讼费的负担意见，一审判决由败诉方负担并无不妥。综上，上诉人平保财险蒙城支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。原审判决认定事实，证据充分，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判；二审案件受理费4078元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司负担。本判决为终审判决。审判长  周剑鸣审判员  孙 莹审判员  姜雨昊二〇一九年九月九日书记员  严立群