福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0802民初4648号 原告：陈冠群，男，2001年12月19日出生，汉族，学生，住龙岩市新罗区。 法定代理人：罗华英（原告陈冠群母亲），居民，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：戴耀洪，福建公治律师事务所律师。 被告：杨永华，男，1973年8月12日出生，汉族，维修工，住龙岩市永定区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称“中联公司”），住所地龙岩市新罗区西陂街道龙岩大道278号（龙岩商会大厦）E幢10层，统一社会信用代码91350800660361389Q。 负责人：蓝富生，总经理。 委托诉讼代理人：林洪金，男，该公司员工。 上列原、被告之间机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月27日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈冠群的法定代理人罗华英、委托诉讼代理人戴耀洪，被告杨永华，被告中联公司的委托诉讼代理人林洪金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈冠群的诉讼请求：判决二被告赔偿原告各项损失共计394747.72元中的257373.86元[医疗费79679.16元、后续治疗费12000元、营养费8500元、住院伙食补助费900元（50元/天×18天）、护理费4142.06元（172.59元/天×24天）、交通费4541.2元、住宿费664元、残疾赔偿金261150.2元（42121元/年×20年×31%）、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1800元、眼镜费1371元，以上合计394747.72元，先由被告中联公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）内赔偿原告120000元（其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔偿），剩余损失274747.72元的50%即137373.86元由被告中联公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）内赔偿，不足部分由被告杨永华承担赔偿责任]。 被告杨永华的主要答辩意见：事故当天，答辩人正常通过交通线至摩托车待行区，原告在距离红灯23秒时闯红灯通过。原告直接撞到答辩人的左侧车门，本事故的发生主要原因是原告闯红灯，请求法院对本案交通事故重新判定责任。若按不计免赔扣除则答辩人承担的费用太高。 被告中联公司的主要答辩意见：一、闽Ｆ×××××号车在答辩人处投保交强险和保额为50万元的商业三者险，但未投保不计免赔险，故同等责任下，答辩人在商业三者险内仅承担90%（免赔10%）的赔偿责任，事故发生在保险期限内。二、对原告诉请的具体项目的意见。1、原告诉请医疗费84354.32元有误，实际金额应当为79679.16元，另据龙岩市医保中心测算，原告的医疗费中有非医保费用23860.32元，该费用答辩人不承担，答辩人已经支付原告医疗费10000元，该金额应当从赔偿款中直接扣减；2、伙食补助费应按30元／天计算；3、营养费8500元明显偏高，结合原告伤情，答辩人认为4000元为宜；4、后续治疗费尚未实际发生，原告可待实际发生后另行主张；如法院认为后续治疗费可以一并处理，则答辩人认为8000元为宜；5、原告最高伤残等级为8级，故残疾赔偿金伤残赔偿系数应当为30%，而不是原告诉请的31%；原告残疾赔偿金标准能否适用城镇居民人均可支配收入由法院根据本案相关证据认定；6、护理费按住院天数18天以及居民服务行业标准136元／天计算；7、本案原告在事故负同等责任，故其诉请精神抚慰金20000元明显偏高，答辩人认为9000元为宜；8、交通费明显偏高，考虑到原告在厦门治疗，答辩人认为800元为宜；9、鉴定费不属于保险赔偿项目，不应由答辩人承担。10、住宿费由法院认定。综上所述，答辩人认为原告部分诉请不符合法律规定，恳请贵院在查清事实的基础上，依法公正判决。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年3月4日23时42分许，被告杨永华驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车从龙岩市新罗区新洲城灯控沿龙岩大道往万达广场方向行驶，行经龙岩大道登高西路灯控路口时，与原告陈冠群驾驶的从香樟名都沿登高西路往尚品国际方向行驶的闽Ｆ×××××号两轮摩托车发生碰撞，造成原告陈冠群受伤，两车不同程度损坏的交通事故。 事故发生后，原告即被送往龙岩市中医院急诊治疗，花去医疗费603元。2018年3月5日凌晨，原告被送往龙岩市第一医院治疗，共住院1天（2018年3月5日），花去医疗费3792.57元，经该院诊断，原告的主要伤情为：右股骨干骨折；右肘部软组织挫伤；左眼视神经损伤；左眉弓裂伤；全身多处软组织挫擦伤。出院后原告转至中国人民解放军第一七四医院治疗，共住院11天（2018年3月5日至2018年3月16日），花去医疗费57344.74元，因需要购买白蛋白花去1770元，经该院诊断，原告的主要伤情为：右股骨粉碎性骨折；左眼视神经损伤，出院医嘱为：逐渐加强患肢功能锻炼，近期禁止患肢剧烈活动及踩地负重，加强营养；定期复查，根据复查结果决定下地时间，待骨折愈合后入院取内固定；于眼科专科就诊视神经损伤。2018年3月16日，原告转至厦门大学附属厦门眼科中心治疗，共住院6天（2018年3月16日至2018年3月22日），花去医疗费4705.16元。2018年4月12日、2018年5月17日、2018年6月28日、2018年8月29日，原告至中国人民解放军第一七四医院门诊治疗，共花去医疗费1267.4元。2018年4月10日、2018年4月24日，原告至中山大学附属眼科医院门诊治疗，共花去医疗费9085.29元，期间花去输液费用180元。2018年4月11日，原告至广州仁爱天河医院有限公司门诊治疗，花去医疗费536元。2018年11月2日、2018年11月5日，原告至龙岩市第一医院门诊复查，共花去医疗费395元。另，原告去厦门、广州门诊治疗期间花去合理交通费2112元（含陪护人员罗华英的交通费）、住宿费664元。 2018年11月16日，经福建龙津司法鉴定所鉴定，原告陈冠群左眼视神经损伤，现遗留左眼无光感、右眼矫正视力0.8，其损伤程度达八级伤残；右股骨中段粉碎性骨折，现遗留右下肢负重功能不全，达十级伤残；内固定物取出术医疗费用约为12000元。原告为此花去伤残鉴定费1000元、后续治疗鉴定费800元。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：杨永华负事故同等责任、陈冠群负事故同等责任。 三、受害人概况：原告为福建省龙岩华侨职业中专学校的学生，福建省龙岩华侨职业中专学校位于龙岩城区。 四、车主、车辆投保及其他情况：被告杨永华驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车系其所有，该车在被告中联公司投保交强险，以及限额为500000元的商业三者险（未投保不计免赔率），保险期限从2017年9月29日起至2018年9月28日，事故发生在保险期限内。被告杨永华持有Ｃ1Ｅ型机动车驾驶证。事故发生时，闽Ｆ×××××号小型轿车的年检有效。 商业三者险保险合同约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，未约定保险人不予赔偿非医保费用。商业三者险保险合同约定：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负次要责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率。 诉讼过程中，被告中联公司向本院提供投保单证明已就上述约定向投保人尽到提示或明确说明义务。 五、受害人获赔情况：事故发生后，被告中联公司已支付原告10000元。 六、非医保费用情况：经龙岩市医疗保险管理中心审核，原告的医疗费中的非医保费用为23860.32元。被告中联公司未提供证据证明上述非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。 根据上述事实，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省人身损害赔偿有关数据，以及原告的诉讼请求等具体情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：原告因本事故治疗共花去医疗费79679.16元（含白蛋白费用1770元），该费用合理、有据，本院予以确认。 二、后续治疗费：原告主张内固定物取出术的后续治疗费12000元，有福建龙津司法鉴定所的鉴定结论为依据，本院予以确认。 三、营养费：结合原告的伤情及所花去的医疗费情况，本院酌情确定原告的营养费为7000元。 四、住院伙食补助费：住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。2018年7月23日前龙岩市新罗区国家机关一般工作人员区内出差的伙食补助费为每人30元/天，市内区外出差的伙食补助费为每人60元/天，省内市外出差的伙食补助费为每人100元/天，据此，原告在龙岩市第一医院住院的伙食补助费为30元（30元/天×1天）。原告在中国人民解放军第一七四医院、厦门大学附属厦门眼科中心住院共计17天，原告主张按50元/天计算住院伙食补助费，本院予以支持，即住院伙食补助费为850元（50元/天×17天）。综上，原告的住院伙食补助费为880元（30元+850元） 五、护理费：结合原告的伤情，原告主张护理期按24天计算合理，本院予以支持。原告主张护理费按172.59元/天计算，依据不足，本院参照当地护工从事同级别护理的工资情况按140元/天计算其护理费，即原告的护理费为3360元（140元/天×24天）。 六、交通费：交通费属于必然发生的费用，结合原告就医的实际情况以及原告去厦门、广州门诊治疗期间所花的合理交通费情况，本院酌情确定原告的交通费为2800元。 七、住宿费：原告主张住宿费664元合理、有据，本院予以确认。 八、残疾赔偿金：伤残等级存在多处时，以伤残等级高的为赔偿依据。原告因本事故致一处八级伤残、一处十级伤残，应以八级作为计算依据。原告为龙岩华侨职业中专学校的学生，龙岩华侨职业中专学校位于龙岩城区，故原告主张残疾赔偿金按城镇居民标准42121元/年计算，本院予以支持，即原告的残疾赔偿金为252726元（42121元/年×20年×30％）。 九、精神损害抚慰金：原告因本事故致一处八级伤残、一处十级伤残，给原告造成严重的精神损害，原告要求赔偿精神损害抚慰金，符合法律规定。结合侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平等情况，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为9000元。 十、鉴定费：原告主张鉴定费1800元，有原告提供的鉴定费发票证明，本院予以确认。 十一、眼镜费：原告主张眼镜费1371元依据不足，本院不予确认。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，龙岩市公安局交通警察支队新罗大队认定杨永华负事故同等责任、陈冠群负事故同等责任，该认定客观、真实，被告杨永华未提供相反证据推翻该事故认定，故本院对该事故认定书予以采信，该事故认定书可作为本案当事人划分责任的依据。鉴于被告杨永华驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在被告中联公司投保交强险，被告中联公司应当根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，在交强险限额内承担赔偿责任。对于交强险赔偿后的不足部分，由被告杨永华根据责任比例承担50%的赔偿责任。又因被告杨永华驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在被告中联公司投保商业三者险，故被告杨永华承担的赔偿款应由被告中联公司根据保险合同的约定在商业三者险范围内赔偿，剩余部分由被告杨永华承担。 原告的损失有：医疗费79679.16元（非医保费用为23860.32元）、后续治疗费12000元、营养费7000元、住院伙食补助费880元、护理费3360元、交通费2800元、住宿费664元、残疾赔偿金252726元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费1800元，共计369909.16元。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，该要求合理，本院予以支持。商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，且被告中联公司未提供证据证明原告支出的医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告中联公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳。据此，被告中联公司应在交强险内赔偿原告医疗费79679.16元中的10000元、护理费3360元、交通费2800元、住宿费664元、残疾赔偿金252726元中的94176元、精神损害抚慰金9000元，共计120000元，被告中联公司已支付的10000元应予抵扣。交强险赔偿后的不足部分为：医疗费79679.16元中的69679.16元、后续治疗费12000元、营养费7000元、住院伙食补助费880元、残疾赔偿金252726元中的158550元、鉴定费1800元，共计249909.16元。由于被告杨永华投保的商业三者险未附加投保不计免赔率，本事故中被告杨永华负事故同等责任，根据保险条款约定保险人实行10%的事故责任免赔率。据此，被告中联公司应在商业三者险范围内赔偿原告112459.12元（249909.16元×50%×90%）。剩余部分为：12495.46元（249909.16元×50%×10%），该款由被告杨永华承担赔偿责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在机动车第三者责任强制保险内赔偿原告陈冠群120000元，扣除已支付的10000元，还应赔偿原告陈冠群110000元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。 二、被告中华联合财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在机动车第三者责任商业保险内赔偿原告陈冠群112459.12元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。 三、被告杨永华应赔偿原告陈冠群12495.46元（此款限于本判决生效之日起十五日内履行完毕）。 四、驳回原告陈冠群的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5161元，减半收取为2580.5元，由原告陈冠群负担225.5元，被告中华联合财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担2230元，被告杨永华负担125元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 陈  燕  冰 二〇一九年九月十六日 书记员 蔡晓琪(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。