江苏省南京市溧水区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0117民初3615号原告：柳如英，女，1970年12月26日出生，餐饮店业主，汉族，住南京市鼓楼区。委托诉讼代理人：赵金富，江苏致祥律师事务所律师。被告：邓安刚，男，1982年1月16日出生，无业，汉族，住南京市溧水区。委托诉讼代理人：章秋香，江苏同心园律师事务所律师。被告：南京超蜀物流有限公司，统一社会信用代码91320117MA1MGDU375，住所地南京市溧水经济开发区机场路7号琴韵华庭35幢1011室。法定代表人：黄艳梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈中华，男，1973年11月20日出生，居民身份证号码513723197311201211，汉族，驾驶员，住南京市江宁区将军大道667号宝供物流基地。被告：紫金财产保险股份有限公司南京分公司，统一社会信用代码91320105070713006X，住所地南京市建邺区江东中路373号金融城8号楼1楼、22楼、23楼。负责人：刘玄，该公司总经理。委托诉讼代理人：许涛，该公司职员。委托诉讼代理人：张昊，该公司职员。原告柳如英与被告邓安刚、南京超蜀物流有限公司、紫金财产保险股份有限公司南京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年07月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告柳如英及其委托诉讼代理人赵金富、被告邓安刚及其委托诉讼代理人章秋香、被告南京超蜀物流有限公司的委托诉讼代理人陈中华、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司的委托诉讼代理人许涛、张昊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告柳如英向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告各项损失共计268421.98元；2、要求被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年8月30日11时43分左右，邓安刚驾驶车牌号为苏A887YW9的轻型货车，沿红光路行驶至红光路溧水经济开发区路口时，与原告柳如英骑行的二轮电动车发生碰撞，造成如英受伤、两车不同程度损坏的交通事故。该起事故经南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，被告邓安刚负该事故主要责任，柳如英负该事故次要责任。对原告的损失，现原被告就赔偿事宜未能达成协议，故原告诉至法院，要求被告赔偿其各项经济损失。被告邓安刚辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议；2、肇事车辆在本案保险公司投保交强险及商业险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内，应由保险公司承担赔偿责任，保险公司不赔部分，应由南京超蜀物流有限公司承担；3、邓安刚是南京超蜀物流有限公司员工，事故发生时履行职务行为，应由南京超蜀物流有限公司承担相应赔偿责任。被告南京超蜀物流有限公司辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议；2、肇事车辆在本案保险公司投保交强险及商业险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内；3、苏A8752W9轻型货车是由邓安刚借用的，现提供借车协议书复印件，我和邓安刚是优速快递合作人，肇事车是我们免费借给他的，他不是我司员工。被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议；2、肇事车辆在我司投保交强险及商业险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内，由于事故发生时被告一邓安刚未持有效从业资格证，其情形符合我司签订的保险合同中关于第24条第二款驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他规定证书，符合该情形，对于该情形我司商业险范围内不承担赔偿责任，本案中我司仅在交强险范围内承担赔偿责任；3、事故发生后我司垫付10000元；4、其余待质证时阐述。本院经审理认定事实如下：2018年8月30日11时43分左右，邓安刚驾驶车牌号为苏A887YW9的轻型货车，沿红光路行驶至红光路溧水经济开发区路口时，与柳如英骑行的二轮电动车发生碰撞，造成如英受伤、两车不同程度损坏的交通事故。该起事故经南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，被告邓安刚负该事故主要责任，柳如英负该事故次要责任。原告柳如英受伤后即入院治疗，共住院57天，花去医疗费28439.47元，出院诊断：1、T12椎体压缩性骨折;2、L4椎体压缩性骨折。治疗终结后，经南京东南司法鉴定中心鉴定，原告柳如英胸12、腰4椎体压缩性骨折构成九级伤残；同时鉴定其误工期限共计以180日为宜，护理期限共计以90日为宜，营养期限共计以90日为宜。本案在审理过程中，被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司质证认为，对该鉴定真实性无异议，对伤残等级暂不认可，待阅片后发表意见。但不向法院申请重新鉴定。同时查明，苏A887YW9的轻型货车登记所有人为被告南京超蜀物流有限公司，被告邓安刚系借用被告南京超蜀物流有限公司的车辆，事发时由邓安刚驾驶。该车在被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（100万元）、不计免赔特约条款，该起事故发生在保险期间内。邓安刚在本起交通事故发生前已取得准驾车型为C1的机动车驾驶证,案涉肇事车辆属于其准驾车型范围。再查明，紫金财产保险股份有限公司南京分公司提供的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条中载明：在驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的情形下，在保险责任范围内，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。庭后，被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司未能在本院指定的期限内提供供投保单说明义务。事故发生后，紫金财产保险股份有限公司南京分公司司垫付10000元。上述事实，有交通事故认定书、医疗费收费收据、用药清单、病历、保险单、驾驶证、行驶证、机动车综合商业保险条款以及当事人陈述等证据证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故，造成其利益受损，被告应依法予以赔偿。南京市公安局溧水分局交通警察大队出具的交通事故认定书，由被告邓安刚负该事故主要责任，柳如英负该事故次要责任,依据合法程序作出的《道路交通事故认定书》，是合法有效的证据，并具有法律效力,到庭当事人均表示无异议，本院予以采信；对于本案的另一争议焦点为：紫金财产保险股份有限公司南京分公司以邓安刚未取得交通运输管理部门核发的从业资格证书为由要求免除其保险责任是否应予支持。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十九条规定：采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。本案中，紫金财产保险股份有限公司南京分公司依据案涉机动车综合商业保险条款第二十四条主张邓安刚未取得相应从业资格证书，要求免除其保险责任。本院认为，首先，营运车辆的从业资格证属于行业管理范畴，只是行政部门规范营运行业的一种资质认定，与案涉车辆造成交通事故并没有直接因果关系。经审查，驾驶员邓安刚已持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，可以驾驶案涉轻型货车，邓安刚是否已取得相关从业资格证并不影响邓安刚在本起交通事故发生时已具有合法的驾驶资格，同时也没有证据证明邓安刚未取得从业资格证就显著增加了紫金财产保险股份有限公司南京分公司承保车辆的营运风险。紫金财产保险股份有限公司南京分公司人提供的相关免责条款又同时约定驾驶人员具有交通运输管理部门核发的相应许可证书方才赔偿的额外要求，应属于“免除保险人依法应承担的义务、加重被保险人责任、排除被保险人依法享有的权利”的情形。其次,从该免责条款字面内容来看，该条款并未明确出现从业资格证的文字表述，仅有“许可证书或其他必备证书”等笼统概括描述，未进一步清楚详细的解释相关证书的种类名称等，紫金财产保险股份有限公司南京分公司亦未能举证证明其向投保人明确说明过该条款约定的许可证书或其他必备证书即指从业资格证书。综上，案涉保险条款系免责条款，紫金财产保险股份有限公司南京分公司未尽明确说明告知义务，依据前述法律规定，该条款不产生效力。紫金财产保险股份有限公司南京分公司以邓安刚未取得交通运输管理部门核发的从业资格证书要求免除其商业三者险赔偿责任的上诉请求不能成立，本院不予支持。原告提供的南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书系具有鉴定资质的鉴定中心对原告的相关伤情进行司法鉴定，不违反法律的相关规定，鉴定部门的鉴定意见既不存在鉴定机构或鉴定人员不具备鉴定资格或严重违法等法定情形，本院予以采信。依据以上查明的事实及相关法律规定，对本案的责任主体及责任负担应作如下确认：紫金财产保险股份有限公司南京分公司应依《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，在交强险责任限额内首先向柳如英承担赔偿责任；邓安刚应在保险公司赔偿后，依其在本次事故中的责任比例依法承担赔偿责任，同时紫金财产保险股份有限公司南京分公司应在第三者责任险限额内对柳如英的损失承担赔付责任。对柳如英各项诉讼请求认定如下：1、原告主张的医药费费33506.47元，经审查，该费用与本次交通事故有关且有相关的票据为28439.47元，本院予以认定；关于原告第二次住院的费用，因原告未能举证此次费用与本次交通事故存在因果关系，故对第二次住院的相关费用5067元，本院不予支持；2、住院伙食补助费1800元（60天×30元/天），经查，原告住院57天,标准按25元/天，原告此请求本院确认为1425元（57×25元/天）；3、营养费2700元（90天×30元/天），结合南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见，原告的营养期限为90天，其计算标准每天25元，原告此项请求本院确认为2250元（90天×25元/天）；4、护理费13960元【10440+110元/天×（90-58）天】，经查，参照鉴定意见及原告的伤情，原告的护理期限可以确认为90天，原告主张住院58天护理费10440元，有相关的票据，本院予以确认，出院护理标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准90元/天计算，原告此项费用可以确认为13320元【10440元+90元/天×（90-58）天】；原告主张出院后按110元/天计算，证据不足，本院不予支持；5、误工费23578.5元（47157元/年×180天），被告质证认为，认可按每月2020元计算误工费用。本院认为，误工费系受害人如未遭受人身侵害而本应获得却因侵权行为无法得到的利益损失。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条关于“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，认定误工费应以被侵权人是否丧失劳动能力进行考量，即只要受害人有劳动能力且因侵权行为导致丧失劳动机会并使得收入客观减少的情形，就应当赔偿误工费。本案中，原告受伤，受伤后住院57天，结合南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院确认其误工时间为180日。根据原告提供的误工证据，结合原告的实际工作性质，本院确认原告的误工标准为3638元/月（参照2016年度江苏省分细行业在岗职工餐饮业43660元/年计算），对原告主张的误工费，本院确认为21828元(180天×3638元/30天）；6、鉴定费2900元，系原告实际发生的费用，本院予以认定；7、残疾赔偿金188800元（47200元/年×20年×20%），根据原告提供的鉴定结论,原告因此次交通事故构成一处九级伤残,本院予以认定。结合原告的年龄及工作性质,原告该请求本院予以确认；8、精神抚慰金10000元，综合本案侵权人的过错，侵权行为所造成的后果以等综合因素，本院酌情认定精神抚慰金为8000元，并在交强险限额内优先予以赔付；9、交通费800元，根据原告住院治疗情况及路途远近，本院予以认定交通费为500元；10、车损700元，双方均表无异议，本院予以确认。综上所述，原告的合理损失确定为268162.47元。首先由被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司在交强险责任限额范围内承担120700元（其中医疗费限额项下10000元，伤残赔偿限额项下110000元,财产损失限额项下700元，含精神抚慰金），超出交强险限额部分147462.47元，由被告邓安刚按事故的主要责任承担赔偿即117969.98元(147462.47元×80%)，同时紫金财产保险股份有限公司南京分公司在第三者责任险的限额范围内对原告的损失承担赔偿责任，扣除鉴定费2320元（2900元×80%），被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司中在第三者责任险的限额范围内赔偿原告115649.98元,以上被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司合计赔偿原告236349.98元，扣除其已支付的10000元，被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司还应赔偿原告226349.98元。对不在第三者责任险的限额范围内的损失2320元,由被告邓安刚承担。对于原告要求被告南京超蜀物流有限公司承担赔偿责任，因该被告在本次事故中无过错，故对原告此请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条及相关司法解释的规定的规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司合计赔偿原告柳如英226349.98元；二、被告邓安刚赔偿原告柳如英2320元；三、驳回原告柳如英对被告南京超蜀物流有限公司的诉讼请求及其它诉讼请求。上述应给付款项于本判决生效后10日内支付，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2663元，由原告柳如英负担533元，被告邓安刚负担2130元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审判员  陆晓洪二〇一九年九月二十五日书记员  程 萍