江苏省常州市武进区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0412民初5490号 原告：江苏高正健康产业集团有限公司，住所地常州市武进高新技术产业开发区古方路98号，统一社会信用代码为X729E。 法定代表人：万君伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：叶华伟，江苏华东律师事务所律师。 被告：张令全，男，1959年6月1日生，汉族，住安徽省霍邱县。 委托诉讼代理人：陈国董，江苏常律律师事务所律师。 原告江苏高正健康产业集团有限公司与被告张令全工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用简易程序于2019年8月21日公开开庭进行了审理。原告江苏高正健康产业集团有限公司的委托诉讼代理人叶华伟、被告张令全及其委托诉讼代理人陈国董到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告江苏高正健康产业集团有限公司向本院提出诉讼请求：1、判决原告向被告支付一次性伤残补助金25795.8元、一次性工伤医疗补助金8000元、一次性伤残就业补助金3500元、停工留薪期工资13975元、住院期间伙食补助费520元、护理费1560元、交通费100元，共计53450.8元。医疗费无需原告承担。2、案件受理费由被告承担。事实与理由：被告于2017年2月6日到原告处从事保洁工作，双方签订了期限为2017年2月6日至2019年12月31日的劳动合同，被告在劳动合同中要求“社会保险由自己承担”。2018年4月14日，被告发生非本人主要责任的交通事故后住院治疗；2018年9月26日被认定为工伤；2018年10月27日被鉴定为伤残八级；2018年11月30日提起劳动仲裁。常州市武进区劳动人事争议仲裁委员会常武劳人仲案字[2018]第1729号仲裁裁决书裁决原告应向被告支付各项费用235483.24元。原告认为，被告在劳动合同中要求“社会保险由自己承担”，现被告以原告未为其缴纳社会保险为由解除劳动合同，不属于劳动合同法第三十八条的规定的情形，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足1年，其一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金应按照全额的10%支付，护理费应按照每天60元计算，医疗费应由被告出具医疗费清单后，剔除医保外费用及与交通事故无关的费用后再行确定。现特向人民法院提起诉讼，请求支持。 被告张令全辩称，仲裁裁决查明事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求法院判决确认仲裁裁决相关赔偿项目及赔偿金额，对于仲裁中未支持的部分也不再主张。 本院经审理认定事实如下：被告于2017年2月6日到原告处从事保洁工作，双方曾签订期限为2017年2月6日至2019年12月31日的劳动合同，原告未为被告办理工伤保险。原告每月10日左右通过中国邮政储蓄银行（2018年4月起改为交通银行）发放被告上月工资。2018年4月14日被告驾驶电动自行车在下班途中与另一辆电动自行车相撞，发生非本人主要责任的交通事故，当日被送往阳湖二院住院治疗，于2018年5月10日出院。5月31日被告回该院复诊，医院没有向被告出具建休证明。医疗费、住院期间伙食费由被告支付，4月27日至5月3日被告自己请护工护理，支付护理费1050元，其余时间由家属护理。被告受伤后未恢复工作，原告除了结清被告受伤前工资外，未支付任何费用。2018年9月26日被告受伤被认定为工伤，2018年10月27日被告伤情经鉴定为伤残八级。2018年11月7日被告以原告未为其缴纳社保为由，通过邮政特快专递（EMS）向原告邮寄解除劳动合同通知书，原告于11月9日收到该邮件。因双方就工伤赔偿事宜协商未成，被告遂于2018年11月30日诉至常州市武进区劳动人事争议仲裁委员会，要求：原告支付一次性伤残补助金25795.8元（2866.2元/月×11个月，被告月平均工资低于常州统筹地区职工月平均工资4777元的60%，即2866.2元，故按该标准主张）、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、停工留薪期工资25800元（2150元/月×12个月）、伙食补助费1350元（50元/天×27天）、护理费2650元（80元/天×20天+护工费用1050元）、交通费1500元、医疗费81002.44元，合计人民币253098.24元。该委于2019年1月18日作出常武劳人仲案字〔2018〕第1729号仲裁裁决书，裁决：江苏高正健康产业集团有限公司在本裁决生效之日起十日内一次性支付被告张令全一次性伤残补助金25795.8元、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、停工留薪期工资13975元、住院期间伙食补助费520元、护理费2570元、医疗费77522.44元、交通费100元，以上合计人民币235483.24元。后，原告不服该仲裁裁决起诉来院，要求判如所请。 还查明，原、被告双方于2017年2月6日签订《劳动合同书》一份，劳动合同中除对劳动合同期限、工资等进行约定外，劳动合同第七条社会保险一项，由被告书写“社会保险由自己承担”。 上述事实，由原、被告的当庭陈述、常武劳人仲案字〔2018〕第1729号仲裁裁决书、劳动合同书等证据证实，本院予以确认。 诉讼中，原告称对仲裁委裁决的一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院期间伙食补助费、交通费没有异议，故本院对上述几项费用予以确认。 针对一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，原告认为应当按照《江苏省实施工伤保险条例办法》第28条规定，予以打折处理，按10%计算。因劳动合同书第7条社会保险中被告亲笔书写的社会保险由自己承担，故本案系因被告原因未交纳社保，当时也是因为被告距离退休年龄只有2年出头，即使交纳了社会保险之后到期也无法领取养老金。 被告认为，被告书写“社会保险由自己承担”没有法律效力，且被告因原告未交社保，与其解除劳动合同。该内容也与本案无关。 针对护理费，被告提交收据、医疗费发票等，证明住院天数为26天，实际支出7天护理费1050元，另19天护理费认可仲裁裁判按80元每天计算。原告对上述证据真实性没有异议，对于住院天数和实际发生护理费没有异议，但认为应当按照60元每天计算护理费。对于医疗费，审理中，原告确认对医疗费金额77522.44元没有异议，但认为应当由被告先行向侵权方主张，应当在侵权人不支付或无法支付的情况下才应当由原告承担。对于医疗费用，应当按照工伤医疗保险的药品目录中确定的范围予以确定，范围之外的由被告承担或向侵权人主张。 本案双方的主要争议焦点为：1、原告未为被告依法缴纳社会保险费，是否系被告责任，从而对被告应当享受的“一次性医疗补助金”及“一次性就业补助金”按照法律标准的10%计算？2、护理费的计算标准及医疗费的负担。 针对第一个争议焦点，本院认为，用人单位依照《工伤保险条例》和《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》应当参加工伤保险而未参加或者参加工伤保险后中断缴费期间，职工发生工伤的，该工伤职工的各项工伤保险待遇，均由用人单位按照《工伤保险条例》和《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》规定的项目和标准支付。因原告未为被告办理工伤保险，对照上述规定，原告应当依法承担被告的工伤保险待遇。 根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条规定，“工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：不足5年的，按照全额的80%支付……不足1年的，按照全额的10%支付，但属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。……”而“未依法为劳动者缴纳社会保险费的”即为《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形之一。本案中，虽然被告在《劳动合同书》上写明“社会保险由自己承担”，但依法为劳动者缴纳社会保险费是用人单位法定义务，不能通过劳动合同的约定免除原告的该法定义务。原告辩称“被告距离退休年龄只有2年出头，即使交纳了社会保险之后到期也无法领取养老金”，事实上即使如原告所称存在养老保险交费年限不足的情况，也可以通过延长交费时间，最终达到符合领取养老金的条件。故原告关于一次性医疗补助金及一次性就业补助金按照法律标准的10%计算的主张，本院不予采纳。 针对第二个争议焦点，本院认为，关于护理费，对于实际支出7天护理费1050元，原告对其真实性并无异议，本院对该费用予以确认。对于其余天数的护理费标准，本院结合护理行情及常州地区消费水平等因素，确定护理费按80元每天计算，故被告的护理费本院依法确认为2570元；关于医疗费，本院认为，劳动者因交通事故被认定为工伤的，就医疗费等赔偿项目可以选择在道路交通事故纠纷或者工伤保险待遇中主张权利。本案原告并未有证据证明被告就医疗费用已获得相应赔偿，故应依法支付被告医疗费77522.44元。 综上，依据《中华人民共和国社会保险法》第四条、第三十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条、第二十七条、第二十八条、第三十八条、《江苏省工资支付条例》第五十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下： 一、江苏高正健康产业集团有限公司在本判决生效之日起十日内支付张令全一次性伤残补助金25795.8元、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、停工留薪期工资13975元、住院期间伙食补助费520元、护理费2570元、医疗费77522.44元、交通费100元，以上合计235483.24元； 二、驳回江苏高正健康产业集团有限公司其余诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告江苏高正健康产业集团有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。 审判员  施庆芳 二〇一九年九月二十九日 书记员  张 雅