山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁08民终3859号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地济宁市洸河路56号。负责人：李立辉，职务：经理。委托代理人（特别授权）：倪庆峰，山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：贾某某,男,1953年12月11日出生,汉族，农民，住汶上县。委托代理人（特别授权）：蔡艳芝，山东纵横统一律师事务所律师。原审被告：赵某某，男，1983年7月10日出生，汉族，农民，住汶上县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服汶上县人民法院（2019）鲁0830民初344号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司上诉请求：1、请求依法撤销山东省汶上县人民法院（2019）鲁0830民初344号民事判决，依法改判上诉人少承担45000元。2、上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决依据济宁祥诚法医司法鉴定所出具的意见认定被上诉人牙齿后续治疗费60000元，属于认定事实不清，程序违法。济宁祥诚法医司法鉴定所依据被上诉人的牙齿不能进行修复，按照种植的价格进行的评定，没有事实依据，济宁祥诚法医司法鉴定所并不具有认定被上诉人牙齿治疗是否不能修复的资质，并且被上诉人23、24、25牙齿在事故发生前本身就是镶嵌的假牙，虽因本事故脱落，被上诉人赔付也应当按照修复镶嵌的价格赔付。因此，济宁祥诚法医司法鉴定所出具的鉴定意见明显依据不足且存在事实上的错误，不能作为认定案件事实的依据使用，一审中上诉人申请重新鉴定，符合法律规定，一审未予准许，程序违法。二、一审判决上诉人承担住宿费68元，属于适用法律错误。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。被上诉人在汶上进行的住院治疗，出院后到济宁对牙齿进行诊疗不具有必要性，该费用并非是因客观原因不能住院产生的，且被上诉人只是门诊的检查，本身也不需要住院。综上，一审程序违法，适用法律错误，请求二审法院查明事实依法改判。被上诉人贾某某答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持一审法院判决。被上诉人贾某某向一审法院起诉请求：1.请求法院判令被告赔偿原告各项损失暂定10000元；2.被告保险公司在交强险、商业三者险限额范围内承担保险责任；3.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告贾某某变更诉讼请求为：1.请求法院判令各被告赔偿原告医疗费、护理费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、住宿费等各项损失为57034.9元；2.诉讼费由被告承担。一审法院查明：2018年9月26日6时00分，被告赵某某驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的小型客车，沿省道252由南向北行驶至省道2522公里100米附近时，与顺行原告贾某某驾驶的电动自行车相撞，致原告贾某某受伤，两车损坏的交通事故。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告赵某某的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条之规定，承担事故的主要责任；原告贾某某的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条之规定，承担事故的次要责任。原告贾某某受伤入汶上县人民医院住院治疗14天，诊断为牙齿外伤等伤情，花费医疗费3505.12元。后在济宁市第一人民医院检查治疗，花费医疗费940元。经原告贾某某申请，本院委托济宁祥诚法院司法鉴定所鉴定，其多发义齿损伤，不再适合普通修复，建议种植义齿修复，后期治疗费用如无意外情况约需人民币60000元或以实际实际发生费用为准。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××小型客车实际车主是被告赵某某，事发时是被告赵某某驾驶的，该车在被告保险公司投保交强险和30万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告赵某某为原告贾某某垫付医疗费7000元。一审法院认为：驾驶小型客车的被告赵某某与驾驶电动自行车的原告贾某某发生交通事故，造成原告贾某某受伤，两车损坏，经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告赵某某承担事故的主要责任，原告贾某某承担事故的次要责任，本院予以采信；事故车辆鲁Ｈ×××××小型客车在被告保险公司投保交强险和30万元不计免赔商业三者险，对于原告贾某某的损失，应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，然后由被告保险公司根据商业三者险保险合同承担80%的赔偿责任，保险外的损失由被告赵某某赔偿80%；原告贾某某的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历、费用清单等相关证据确定为4445.12元；关于原告贾某某要求的住院伙食补助费，符合本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，对原告贾某某要求每天50元计算14天的诉讼请求予以支持；因无医嘱需加强营养，对原告贾某某主张营养费的诉讼请求本院不予支持；原告贾某某未提供证据证实护理人员的工作及收入状况，对护理费参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天60元计算14天，对原告贾某某该诉讼请求支持840元；因济宁祥诚法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信，原告贾某某多发义齿损伤，不再适合普通修复，建议种植义齿修复，后期治疗费用如无意外情况约需人民币60000元，对原告贾某某要求后续治疗费的诉讼请求予以支持；原告贾某某提交的交通费票据不能证实其与本次事故的关联性，本院不予采信，根据原告贾某某及必要陪护人员就医的情况，对于原告贾某某要求的交通费本院酌情支持200元；司法鉴定费1300元系因本次事故造成的间接损失，应由被告赵某某赔偿按照事故责任赔偿；原告贾某某提供的住宿费发票，足以证实原告贾某某因该次交通事故前往济宁治疗而产生的住宿费用68元，对原告贾某某要求的住宿费的诉讼请求予以支持。因该事故给原告贾某某造成的损失有：医疗费4445.2元、住院伙食补助费14天×50元/天＝700元、护理费14天×60元/天＝840元、交通费200元、后续治疗费60000元、鉴定费1300元、住宿费68元，共计67485.2元。被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险限额内赔偿原告贾某某医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、交通费共计11040元；在商业三者险限额内赔偿原告贾某某后续治疗费、住宿费共计56445.2元的80%即45156.2元；被告赵某某赔偿原告贾某某司法鉴定费1300元的80%即1040元，被告赵某某已垫付7000元，原告贾某某应返还被告赵某某5960元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险限额内赔偿原告贾某某医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、交通费共计11040元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在商业三者险限额内赔偿原告贾某某后续治疗费、住宿费共计45156.2元；三、被告赵某某赔偿原告贾某某司法鉴定费1040元，已垫付7000元，原告贾某某返还被告赵某某5960元；四、驳回原告贾某某的其它诉讼请求。上述一、二、三项于本判决生效后十日内履行。其中第一、二项保险公司赔偿款汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支15487101040024281（注明案件号）。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1224元，减半收取612元，由被告赵某某负担。二审审理查明事实与一审审理查明事实相一致。本院认为，济宁祥诚司法鉴定所出具的（2019）临鉴字第87号司法鉴定意见书系一审法院按照法定程序依法委托具有鉴定资质的鉴定机构作出，上诉人虽不认可该鉴定意见，但是其并未提交证据证明该鉴定报告存在实体或程序上的错误。被上诉人在本案的交通事故中受伤，其受伤的牙齿牙槽嵴顶距离上颌窦底小于2MM，已不再适合普通修复，建议种植义齿修复，约需人民币六万元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，一审法院对于被上诉人后续治疗费的认定合法有据，应予维持。被上诉人为汶上县人，因在济宁市第一人民医院门诊就诊，就诊结果需要次日领取，其在济宁市天，其提交的济宁市任城区鑫通宾馆出具的68元的住宿发票与济宁市第一人民医院门诊收据时间相吻合，能够印证被上诉人的主张的这一事实，该住宿费依法应予支持。综上，上诉人的上诉理由本院不予支持，一审认定事实清楚，适用法律正确，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费925元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  张阿梅审判员  王衍琴审判员  张 婕二〇一九年九月四日书记员  黄 灿