文书内容重庆市奉节县人民法院行 政 判 决 书（2019）渝0236行初649号原告邹天成，男，汉族，生于1968年4月9日，住重庆市奉节县。委托代理人甘鹏，重庆市奉节县平皋法律服务所法律工作者，有特别授权。被告奉节县社会保险局，住所地重庆市奉节县永安镇诗仙西路195号，统一社会信用代码12500236663579615K。法定代表人王志清，局长。委托代理人李开燕，该局审计稽核科工作人员。委托代理人何伟，重庆夔府律师事务所律师。第三人奉节县泰盛矿业有限公司，住所地重庆市奉节县鱼复街道夔州路1号3楼，统一社会信用代码91500236673365581U。法定代表人朱云川，负责人。原告邹天成诉被告奉节县社会保险局（简称县社保局）、第三人奉节县泰盛矿业有限公司工伤保险待遇行政给付纠纷一案，于2019年7月31日向本院提起行政诉讼，本院于同日受理后，当事人各方同意适用简易程序，依法由审判员吴琳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邹天成的委托代理人甘鹏、被告县社保局的委托代理人李开燕到庭参加诉讼，第三人奉节县泰盛矿业有限公司法定代表人经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。被告县社保局的负责人没有出庭应诉。本案现已审理终结。被告奉节社保局于2019年7月12日作出奉节社险函[2019]523号《奉节县社会保险局关于邹天成工伤待遇的复函》，认为第三人奉节县泰盛矿业有限公司于2008年8月13日至2017年1月为原告邹天成参加工伤保险。原告邹天成于2016年4月29日被诊断为煤工尘肺壹期，2016年9月20日被认定为工伤，2017年2月17日被鉴定为柒级，无生活自理障碍。第三人奉节县泰盛矿业有限公司从2016年2月开始未按时足额缴纳工伤保险费，被告奉节县社保局于2017年2月开始暂停其社会保险费征缴计划，对其实行另档管理，2016年2月至2017年1月的工伤保险费于2017年12月27日补缴。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第四十一条，《工伤保险条例》第十条、《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第九条、第三十四条、第五十一条之规定，因原告邹天成工伤发生以前第三人奉节县泰盛矿业有限公司未按时足额缴纳工伤保险费，欠费期间的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）应由第三人奉节县泰盛矿业有限公司支付。原告邹天成诉称，2008年8月13日至2013年10月31日原告在第三人奉节县泰盛矿业有限公司处从事井下工作,从业期间第三人奉节县泰盛矿业有限公司为原告购买了工伤保险。由于企业没再生产，同时原告身体不适，原告离岗后没再从事井下工作。2016年4月29日原告被诊断为职业性煤工尘肺壹期，2016年9月20日原告经奉节县人力资源和社会保障局认定为工伤，2017年2月17日经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级。被告于2019年7月12日作出《复函》不予支付原告工伤保险待遇于法无据，严重侵害当事人合法权益，现提起行政诉讼，请求撤销被告作出的《复函》，并核定支付原告的工伤待遇，诉讼费由被告承担。被告县社保局辩称，第三人于2008年8月13日至2017年1月为原告参加工伤保险。原告于2016年4月29日诊断为职业性煤工尘肺壹期，2016年9月20日认定为工伤，2017年2月17日鉴定为伤残柒级。第三人从2016年2月开始未按时足额缴纳工伤保险费，被告按照文件规定从2017年2月开始暂停其社会保险费征缴计划，对其实行另档管理，2016年2月至2017年1月的工伤保险费于2017年12月27日补缴。2019年7月12日被告作出奉节社险函[2019]523号《复函》，决定不予支付原告工伤待遇，依据了《社会保险法》第三十三条、第四十一条，《工伤保险条例》第十条、《重庆市人民政府关于印发工伤保险实施办法的通知》（渝府发[2012]22号）第九条、第三十四条、第五十一条的规定。另，被告已书面告知原告应提交在第三人生产期间完整的工资表和井口记录等资料，证明从业时间的起止时间。现原告提供了部分工资花名册复印件，因资料不完整不能达到其证明从业期起止时间的证明目的。由于第三人未按时足额缴纳工伤保险费，欠费期间的工伤保险待遇应由第三人支付。被告作出的《复函》认定事实清楚、适用法律恰当，请求驳回原告的诉讼请求。第三人奉节县泰盛矿业有限公司未到庭参加诉讼，亦未提交证据。经审理查明，原告邹天成系第三人奉节县泰盛矿业有限公司的采掘工。2008年8月13日至2017年1月第三人为原告参加工伤保险。2017年2月被告开始对第三人暂停社会保险费征缴计划，对第三人实行另档管理。第三人于2016年2月开始未按时足额缴纳工伤保险费，2016年2月至2017年1月的工伤保险费于2017年12月27日补缴。2016年4月29日原告经重庆市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺壹期，2016年9月20日原告的职业性煤工尘肺经奉节县人力资源和社会保障局认定为工伤，2017年2月17日原告经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。后原告向被告县社保局申请支付其工伤保险待遇，被告于2019年7月12日作出《复函》，认定因原告工伤发生以前第三人未按时足额缴纳工伤保险费，欠费期间的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）应由第三人支付。原告对被告作出的《复函》不服，向本院提起行政诉讼。以上事实，有原告提交的原告身份证复印件、公司基本情况、渝疾控职诊字201600884号职业病诊断证明书、奉节人社伤险认决字[2016]602号认定工伤决定书、奉节劳初鉴字[2017]12号初次鉴定结论书、奉节社险函[2019]523号《奉节县社会保险局关于邹天成工伤待遇的复函》；被告提交的事业单位法人证书、法定代表人身份证明书、工伤保险参保情况、重庆市工伤保险待遇申领表、重庆市工伤保险职工待遇资格审核表、奉节劳初鉴字[2017]12号初次鉴定结论书、渝疾控职诊字201600884号职业病诊断证明书、申请、原告银行卡复印件、奉节人社伤险认决字[2016]602号认定工伤决定书、奉节社险函[2019]523号《奉节县社会保险局关于邹天成工伤待遇的复函》、工伤待遇申报资料的通知、工资发放表在案佐证。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。被告县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，具有对本行政区域内工伤保险待遇进行核定支付的法定职权。根据《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第五十一条第（二）项“用人单位应当参加工伤保险而未参加，或少报、漏报参保职工以及未按时足额缴纳工伤保险费的，按以下办法办理：2011年1月1日后受伤的工伤人员及工亡职工的供养亲属，按《条例》第六十二条规定，用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后的次月起，新发生的除一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金和一次性伤残补助金外的应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇由工伤保险基金支付”。本案中，第三人奉节县泰盛矿业有限公司自2008年8月13日至2017年1月为原告邹天成参加了工伤保险，但2016年2月至2017年1月的工伤保险费未按时缴纳，于2017年12月27日补缴。因原告邹天成职业病诊断作出的时间为2016年4月29日，即原告邹天成工伤发生之时第三人奉节县泰盛矿业有限公司存在未按时足额缴纳工伤保险费的情形。根据上述规定，原告邹天成在欠费期间的工伤保险待遇不应由工伤保险基金支付。关于原告邹天成主张其实际从业时间为2008年8月13日至2013年10月31日的问题，根据现有的奉节县泰盛煤厂2012年5月31日至2013年10月31日期间的工资发放表仅能反映2012年5月31日至2013年10月31日原告邹天成在第三人奉节县泰盛矿业有限公司处工作并正常领取工资，2013年10月后原告邹天成是否已离职且离职后原告是否一直未回第三人奉节县泰盛矿业有限公司处上班，原告邹天成没有提交证据予以证明，故对原告邹天成的该主张本院不予认可。综上，原告邹天成要求撤销被告奉节县社保局作出的不予支付工伤保险待遇的《复函》理由不成立，其诉讼请求应予驳回。综上，为保护公民、法人和其他组织的合法权益，监督行政机关依法行政，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条规定，判决如下：驳回原告邹天成的诉讼请求。案件受理费50元减半收取25元，由原告邹天成负担。如不服本判决，可在收到判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  吴 琳二〇一九年九月四日法官助理  熊苗苗书 记 员  田雨禾