江西省瑞昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）赣0481民初1940号 原告梅元先，男，1963年11月14日出生，汉族，湖北省黄梅县人，住瑞昌市。 委托代理人胡国华，瑞昌市法律援助中心法律工作者。 委托代理人陈兰仙，女，1961年1月4日出生，住址同上。 被告陈洁，女，1982年1月3日出生，汉族，瑞昌市人，住瑞昌市。 委托代理人万幸，瑞昌市横港法律服务所法律工作者。 被告中国大地财产保险股份有限公司瑞昌营销服务部，住所地：瑞昌市赤乌大道148号，统一社会信用代码：9136048177236690X8。 负责人蔡丽英，经理。 委托代理人曹雄，公司员工。 原告梅元先诉被告陈洁、被告中国大地财产保险股份有限公司瑞昌营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告梅元先的委托代理人胡国华、陈兰仙，被告陈洁及其委托代理人万幸、被告中国大地财产保险股份有限公司瑞昌营销服务部（以下简称大地财保瑞昌公司）的委托代理人曹雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项经济损失669793.6元。在诉讼中被告陈洁申请对原告的伤残等级及伤情与事故参与度进行重新鉴定。原告依据重新鉴定的结论，在诉讼中变更诉请为：判令被告赔偿原告各项经济损失615700.96元。事实和理由：2016年7月1日14时许，被告陈洁驾驶赣Ｇ×××××号小型汽车与原告梅元先驾驶的无牌三轮摩托车发生碰撞，造成两车辆受损及原告受伤的交通事故。经瑞昌市公安局交通管理大队认定原告梅元先负次要责任，被告陈洁负主要责任。事故车辆在被告大地财保瑞昌公司投保交强险和商业险，保险公司应在保险范围内承担保险责任。原告治疗后，经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所评定精神障碍为八级伤残，颅骨缺损为十级伤残，后续治疗费为每年5000元。2017年10月14日瑞昌市人法院以（2017）赣0481民初797号民事判决书对原告先期的损失作出判决。2018年原告因癫痫两次住院，共花费医疗费40993.6元，2018年7月经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所鉴定，原告颅脑损失致偏瘫评定为三级伤残，外伤性癫痫评定为七级伤残，需部分护理依赖，现对原告新的伤情赔偿事宜再次诉至法院。 被告陈洁辩称：1、对事故责任认定有异议，原告应负事故主要责任。2、应由保险公司在保险限额内先行赔付。3、原告本次住院是原告家属护理不周所致，本次医疗费与交通事故没有关联，所有医疗费应由原告自行负担。原告第一次起诉已主张了后期治疗费，原告不得再次主张。原告自述无法进行颅骨修补，该项费用应当扣除。3、住院伙食补助费、营养费、护理费天数应当按7天计算。护理标准应按私营行业标准计算。后期护理费应按私营单位居民服务标准，系数应按1/3计算，年数按5年计算，应按年度支付。残疾赔偿金应按重新鉴定的结论计算。第一次诉讼已判决赔偿原告32%，本次应赔偿的系数为47%，精神抚慰金亦应如此计算。重新鉴定改变了原鉴定意见，鉴定费应由原告自行承担。交通费标准有异议。 被告大地保险瑞昌公司辩称：本次事故经第一次判决，交强险已赔付完结，商业险也赔付了一部分，我公司已理赔部分应予扣减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷，对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、关于本次事故的责任划分。本院认为，本次事故已经瑞昌市公安局交通管理大队及本院（2017）赣0481民初797号民事判决书、九江市中级人民法院（2019）赣04民申16号民事裁定书确认原告梅元先负事故次要责任，被告陈洁负事故主要责任。 2、关于后期治疗费。瑞昌瑞光法医学司法鉴定所鉴定意见，原告颅骨缺损，后期治疗费为30000元。江西求实司法鉴定中心鉴定意见，原告后续抗癫痫治疗费每年5000元。本院（2017）赣0481民初797号民事判决书，对原告后续抗癫痫治疗费计算了20年，及颅骨缺损后期治疗费30000元已做出处理。被告陈洁认为，原告此次因癫痫再次住院，是原告家属护理不周所致，本次医疗费与交通事故没有关联，所有医疗费应由原告自行负担，原告第一次起诉已主张了后期治疗费，原告不得再次主张，原告自述无法进行颅骨修补，该项费用应当扣除。本院认为，原告本次住院共花费医疗费41529.6元，远超过鉴定所需费用，且经江西天剑司法鉴定中心鉴定原告本次住院与交通事故存在关联性，参与度100%，因此应按实际损失进行计算，已支付费用可以扣减。以后原告癫痫后期治疗费用如超过鉴定所需费用，可另行主张。颅骨缺损修补手术只是暂时未达到手术条件，后期必须手术，此项费用不应扣减。 3、关于伤残赔偿金、精神抚慰金的计算。被告陈洁提出，第一次诉讼已判决赔偿原告32%，本次应赔偿的系数为47%，精神抚慰金亦应如此计算。原告对此表示认可，本院予以确认。 4、护理费标准及比例。本院认为原告未提供护理人员误工收入证明，对原告诉请的护理费本院按照城镇私营单位居民服务业标准计算，即37426元/年。原告后期需部分护理依赖，依据公安部《2014年人身损害护理依赖程度评定》规定，应按全部护理依赖费用的50%计算。鉴于原告目前尚未满六十周岁，后期护理年限可按二十年计算。 根据原、被告陈述和提供的证据，本院认定事实如下： 2016年7月1日14时许，被告陈洁驾驶赣Ｇ×××××号小型汽车与原告梅元先驾驶的无牌三轮摩托车发生碰撞，造成两车辆受损及原告受伤的交通事故。经瑞昌市公安局交通管理大队认定原告梅元先负次要责任，被告陈洁负主要责任。事故车辆在被告大地财保瑞昌公司投保交强险和商业险限额500000元。2016年7月1日至2016年9月10日原告在瑞昌市人民医院住院治疗71天，花费医疗费99693元；2017年6月12日至2017年6月20日原告因癫痫入院治疗9天，花费医疗费8419元。原告伤情，经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所评定外伤性精神障碍为八级伤残，颅骨缺损为十级伤残，后期治疗费30000元。被告大地财保瑞昌公司要求重新鉴定原告的伤残等级，原告要求对癫痫的后续治疗费进行鉴定。经江西求实司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级与瑞昌瑞光法医学司法鉴定所鉴定意见一致，原告癫痫伤残等级待治疗满一年后再行补充鉴定，原告后续药物等抗癫痫治疗费每年5000元。2017年10月14日本院以（2017）赣0481民初797号民事判决书对原告2017年6月20日之前的损失作出判决。被告大地财保瑞昌公司已在交强险内赔付原告120300元，在商业险内赔付原告257729元。2018年1月15日至2018年1月22日原告因癫痫再次住院7天，花费医疗费3389.35元；2018年2月8日至2018年2月17日原告又因脑出血、癫痫等住院9天，花费医疗费37604.25元；2018年6月12日花费医疗费536元，以上共计41529.6元。2018年7月经瑞昌瑞光法医学司法鉴定所鉴定，原告颅脑损失致偏瘫评定为三级伤残，外伤性癫痫评定为七级伤残，需部分护理依赖。被告陈洁申请对原告此次伤残等级重新鉴定，并提出原告此次住院与交通事故的因果关系进行评定。经双方协商，本院委托江西天剑司法鉴定中心进行鉴定，鉴定结论为，原告左颞叶脑挫裂伤、左额顶硬膜下血肿致右侧肢体瘫痪评定为四级伤残；外伤性癫痫评定为九级伤残，需部分护理依赖，伤残与事故存在关联性，参与度为100%。 本院认为：被告陈洁驾驶机动车与原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故，经瑞昌市交通管理大队认定原告负次要责任，被告陈洁负事故主要责任，被告陈洁应对原告本次事故造成的损失应承担70%赔偿责任。因被告车辆在被告大地财保瑞昌公司投保了交强险和商业险，且在保险期内，被告大地财保瑞昌公司应在保险范围内承担保险责任。在地财保瑞昌公司已支付的赔偿款应予以扣减。 综上，原告本次住院造成的损失本院确认如下：1、医疗费41529.6元，2、住院伙食补助费320元（20元/天×16天），3、营养费576元（36元/天×16天），4、住院期间护理费1641元（37426元/年÷365天×16天），5、后期护理费374260元（37426元/年×20年×50%），6、伤残赔偿金293261元（31198元/年×20年×47%），7精神损害抚慰金9400元（2000×7.9-6400），8、鉴定费2700元，9、交通费酌情计算200元。以上共计723887.6元。 上述费用，扣除已赔付的治疗癫痫后续治疗费100000元，应由被告陈洁负担436721.3元【（723887.6-100000）×70%】。因重新鉴定部分变更了初次鉴定意见，重新鉴定费3800元，由原告与被告陈洁各半负担1900元。被告大地财保瑞昌公司商业保险限额为500000元，已支付257729，还应赔付242271元（500000-257729）。余款194450.3元（436721.3-242271），应由被告陈洁支付，扣除陈洁已负担的重新鉴定费1900元，被告陈洁还应支付192550.3元（194450.3-1900）。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定判决如下： 一、由被告陈洁在本判决生效后十五日内支付原告梅元先各项损失共计192550.3元。 二、由被告中国大地财产保险股份有限公司瑞昌营销服务部在本判决生效后十五日内支付原告梅元先各项损失共计242271元。 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10498元，由原告负担2520元，由被告陈洁负担7978元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，连同上诉费，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审 判 长  徐 芳 人民陪审员  赵达贵 人民陪审员  周起俊 二〇一九年九月二十三日 书 记 员  梁曼曼