文书内容镇江经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1191民初2381号原告：赵春红，女，汉族，1972年4月22日生，住镇江市。原告：赵六顺，男，汉族，1942年9月15日生，住镇江市。原告：王风英，女，汉族，1944年7月12日生，住镇江市。原告：赵培，女，汉族，1993年12月15日生，住镇江市。四原告共同委托诉讼代理人：叶骏，江苏博事达（镇江）律师事务所律师。四原告共同委托诉讼代理人：李浩，江苏博事达（镇江）律师事务所律师。被告：华农财产保险股份有限公司江苏省分公司，地址南京市鼓楼区芦席营68号5楼。负责人：**，总经理。委托诉讼代理人：史迎银，男，汉族，1989年1月6日生，住南京市。原告赵春红、赵六顺、王风英、赵培与被告华农财产保险股份有限公司江苏省分公司（以下简称华农财险公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2019年7月4日受理，依法由审判员张龙适用简易程序公开开庭进行审理。原告赵春红、赵培及四原告共同委托诉讼代理人叶骏、被告委托诉讼代理人史迎银到庭参加诉讼。本案现已审理终结。四原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告在意外伤害保险合同范围内支付原告保险赔偿款50万元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由为：2017年10月，镇江而威机电设备安装有限公司为包括赵建明在内的六名员工投保了团体意外险，保险期限为2017年10月10日0时至2019年10月9日24时。原告赵春红系赵建明的妻子，原告赵培系赵建明的女儿，原告赵六顺系赵建明的父亲，原告王凤英系赵建明的母亲。2018年2月13日，赵建明在镇江新区大港河青石桥东岸北侧河岸不幸坠落河床身亡，事故发生在意外保险期内。四原告根据意外伤害保险合同的约定多次与被告协商索赔无果，故诉至法院。被告辩称：我公司对赵建明死亡的事实没有异议。因保险合同中约定了责任免除条款，四原告向我公司提出索赔时，我公司已告知四原告必须提供赵建明的尸检报告，但四原告至今没有提供，故我公司至今没有赔偿给原告保险款。本院当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院已组织当事人进行证据交换和质证，并附卷留存。本院经审理认定的事实：原告赵春红系赵建明的妻子，原告赵培系赵建明的女儿，原告赵六顺系赵建明的父亲，原告王凤英系赵建明的母亲。赵建明生前系镇江而威机电设备安装有限公司的员工，镇江而威机电设备安装有限公司为包括赵建明在内的六名员工投保了团体人身意外伤害保险，保险期为2017年10月10日0时至2018年10月9日24时止。上述保险合同约定：1、被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；2、在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止；3、保险责任的免除情形包括被保险人因疾病导致的伤害、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物、被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期内等；4、身故保险金为50万元……2018年2月13日，赵建明携带渔具外出钓鱼，途经镇江新区大港河青石桥东岸北侧河岸过程中，不慎与河道石护栏一期倒向三米多深的河床，赵建明因脑后部碰砸到河道石头上，当场死亡，同日，镇江市第一人民医院新区分院出具居民死亡医学证明（诊断）书，载明赵建明于2018年2月13日死亡。镇江新区大港派出所接到报警后赶至现场，接处警工作登记表载明“死者赵建明在伯先故居西侧河边钓鱼时意外着落死亡，由刑大樊静勘验现场，市局法医对尸检检察属意外死亡，死者家属对死亡原因无异议”。本院依职权于2019年8月12日前往镇江新区大港派出所就赵建明死亡后是否进行了尸体解剖检查进行调查并制作了谈话笔录。经调查，接处警登记表上的“市局法医对尸体检察属意外死亡”是指法医对尸体进行了尸表检查，而非解剖检查，赵建明死亡后，其家属未向派出所提出解剖申请，故没有进行解剖检查。四原告及被告对本院调查的上述情况均无异议。四原告以镇江新区大港街道办事处为被告，于2018年8月向本院提起人身损害赔偿纠纷的诉讼，本院于2018年12月25日作出（2018）苏1191民初670号民事判决书，判决内容为：镇江新区大港街道办事处赔偿四原告310943.1元，案件受理费1404元，由镇江新区大港街道办事处负担。上述判决已生效。另查明：赵建明2018年2月15日火化，赵建明生前未指定保险金的受益人。四原告于赵建明死亡后多次要求被告支付保险赔偿款，被告于2019年5月中旬告知四原告需提供赵建明的尸检报告后方可理赔。四原告就赔偿事宜多次与被告协商无果，故诉至法院。本院认为：镇江而威机电设备安装有限公司与被告签订的团体意外伤害保险合同，不违反法律规定，应属合法有效。赵建明作为上述团体意外伤害保险合同的被保险人，其因意外伤害在保险期内死亡的事实，有接处警工作登记表、居民死亡医学证明（诊断）书、火化证、本院已生效的（2018）苏1191民初670号民事判决书、谈话笔录等证据为证，本院予以确认。四原告作为赵建明的第一顺位法定继承人，有权要求被告赔偿保险款50万元，故对四原告要求被告支付保险赔偿款50万元的诉讼请求，本院予以支持。赵建明死亡后、火化前仅由公安机关法医进行了尸表检查，未进行尸体解剖，被告亦未在赵建明火化前要求四原告提供尸检报告。被告首次要求四原告提供尸检报告的时间为2019年5月中旬，故对被告认为四原告必须提供尸检报告以排除赵建明存在保险责任免除情形的答辩意见，本院不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第十条、十二条、第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：被告华农财产保险股份有限公司江苏省分公司于本判决生效之日起十日内支付原告赵春红、赵六顺、王风英、赵培保险赔偿款50万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4400元，由被告华农财产保险股份有限公司江苏省分公司负担。审判员 张 龙二〇一九年九月四日书记员 朱华蓉附：适用的法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。上诉须知一、当事人提出上诉，应在法定期限内向我院相关审判庭提交上诉状，并按对方当事人的人数提交上诉状副本，以便连同案卷移送镇江市中级人民法院。二、对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费（具体公式附后）。上诉时未预交的，最迟在上诉状提交后七日内交纳，逾期不交纳又未提出司法救助申请的，二审法院不再催交，直接裁定按自动撤回上诉处。三、当事人在向本案审判庭申请上诉费账号后，可凭判决书和上诉状、上诉费缴费通知到镇江市中级法院交费或转账。请勿以现金存款的方式交费。交费后，应在三日内将交费凭证递送我院，以便及时将案件材料移交中级法院。四、上诉人不另预留送达地址的，上诉人住所地即为法律文书送达地，法院按住所地邮寄法律文书，即使退回，也视为送达。附财产案件诉讼费用计算公式            标的范围（万元）              诉讼费（元）                  0              50                  1≦X≦10              2.5%-200                  10≦X≦20              2%+300                  20≦X≦50              1.5%+1300                  50≦X≦100              1%+3800                  100≦X≦200              0.9%+4800                  200≦X≦500              0.8%+6800                  500≦X≦1000              0.7%+11800                  1000≦X≦2000              0.6%+21800                  X≧2000              0.5%+41800