成都市武侯区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0107民初7729号 原告：伍英。 原告：李艳。 共同委托诉讼代理人：白加跃。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司。 负责人：谢川峰。 委托诉讼代理人：罗秀明。 被告：华安财产保险股份有限公司成华支公司。 负责人：曾世强，经理。 委托诉讼代理人：梁雯。 第三人：蹇尚刚。 委托诉讼代理人：白加跃。 上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，原告伍英、李艳诉请：1.中国人民财产保险股份有限公司成都分公司（以下简称人保成都分公司）、华安财产保险股份有限公司成华支公司（以下简称华安保险成华支公司）支付伍英、李艳保险金344295.5元；2.人保成都分公司、华安保险成华支公司向蹇尚刚支付保险金263694.04元；3.人保成都分公司、华安保险成华支公司承担本案诉讼费。本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、无争议事项 2019年1月17日19时25分许，蹇尚刚驾驶川Ａ×××××号车辆刮撞道路西侧行人李良云，致车辆受损和李良云受伤。经交警部门认定，蹇尚刚承担事故全部责任。李良云受伤当日被送往茂县人民医院住院治疗，于2019年1月18日出院，住院3＋小时，产生住院费用3100.02元，门诊费2629.59元，病情证明记载出院医嘱：今转上级医院继续治疗。同日，李良云转入四川省第二中医医院住院治疗，于2019年2月23日出院，共计住院36天，产生医疗费用269263.77元（其中住院费用259967.77元）。病情证明记载出院诊断：1.车祸伤，1）左侧髋臼骨折，2）左侧骨盆骨折，3）左侧肱骨近端粉碎性骨折，4）左侧三踝骨折，5）胸部创伤，肺挫伤，左侧多发肋骨骨折，血胸，6）左侧腰1-4横突骨折，7）右侧第1掌骨骨折，8）闭合型颅脑外伤，9）左侧眶上皮肤裂伤清创缝合术后，10）鼻骨骨折，11）腹腔脏器闭合型损伤，肾挫伤，盆腔积液；2.重症××；3.急性呼吸窘迫综合征；4.慢性阻塞性肺病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭；5.混合型酸碱失衡；6.重度贫血；7.消化道出血；8.纵膈气肿；9.低蛋白血症；10.凝血功能障碍；11.2型糖尿病；12.冠状动脉粥样硬化性心脏病；13.脑萎缩；14.前列腺钙化；15.颈椎间盘突出。出院医嘱：院外继续住院治疗。2019年2月23日，李良云再次进入茂县人民医院住院治疗，并于当日抢救无效死亡，此次产生住院费用1568.64元，门诊费用26元。病情证明记载出院诊断：1.车祸多发伤2.××3.休克待诊4.心跳呼吸停止。同日，茂县人民医院出具居民死亡医学证明书，载明死亡原因：车祸多发伤。 李良云出生于1937年5月21日，伍英系李良云之妻，李艳系李良云之女。伍英在车险人伤案件（住院）查勘记录伤者基本信息一栏填写，常住地址：四川省茂县，2003年开始就一直居住在该地，没有外出务工。茂县凤仪镇前进村村委会出具证明，载明李良云享年83岁，在前进村属于失地农民，土地被征收。 成华区蹇尚刚商贸部系川Ａ×××××号车辆所有人，该车在人保成都分公司投保了商业三者险限额1000000元含不计免赔率，在华安保险成华支公司投保了交强险限额122000元含不计免赔率。交通事故发生后，蹇尚刚共计垫付263694.04元，人保成都分公司垫付80000元，华安保险成华支公司垫付10000元。 庭审中，人保成都分公司申请对李良云的死因进行参与度鉴定，公司认为根据出院证、病例、死亡证明等证据，李良云在事故发生前即存在慢性阻塞性肺病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重自身疾病，其身体素质较差，受伤后会恢复明显受限，本次交通事故中蹇尚刚的行为造成李良云死亡的诱因，其死亡的损害结果与本次事故仅存在部分关联性。 二、争议的事项及对争议事项的认定 关于对李良云的死亡参与度是否进行鉴定的问题。经审查，案涉交通事故发生后，李良云连续无间隔住院治疗3次，后抢救无效死亡。结合本案住院病历、死亡证明等证据，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”，关于人保成都分公司所主张的“在事故发生前李良云即存在慢性阻塞性肺病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重自身疾病，其身体素质较差”等并非是《中华人民共和国侵权责任法》中规定的过错，李良云不应因个人体质状况对损害结果存在一定的影响而自负相应的责任，换言之，交通事故的受害人体质状况对损害后果的影响，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。故人保成都分公司申请参与度鉴定没有法律依据。 关于医疗费。李良云实际产生医疗费276588.02元（凭票），本院予以确认。 关于护理费。李良云三次住院共计37天，本院酌情支持4440元（37天×120元/天）。 关于营养费。本院酌情支持740元（37天×20元/天）。 关于丧葬费。参照2018年度四川省职工月平均工资标准64717元/年，以6个月总额计算丧葬费为32358.5元（64717元/年÷12个月×6个月），伍英、李艳主张丧葬费29335.5元，本院予以确认。 关于处理丧葬事宜人员误工费、交通费、住宿费。本院酌情支持2000元。 关于精神损害抚慰金。本院酌情支持30000元。 关于死亡赔偿金。华安保险成华支公司依据勘察记录和照片、村委会证明主张按照农村标准计算，本院认为，李良云系失地农民，死亡赔偿金应按城镇标准计算，即166080元（33216元/年×5年）。 关于其他（护垫之类）。不属于侵权赔偿范围，本院不予支持。 关于自费药比例，本院酌定扣除20%。 判决结果 李良云此次因交通事故遭受的损失为509183.52元（详见赔偿项目表）。蹇尚刚应对李良云的上述损失承担全部赔偿责任。华安保险成华支公司应在交强险范围内赔偿120000元（医疗项10000元、死亡伤残项110000元），其已垫付10000元，还应赔偿伍英、李艳110000元。人保成都分公司在第三者责任险限额内赔偿伍英、李艳333865.52元（509183.52元-120000元-自费医疗费55318元），其已垫付80000元，还应赔偿253865.52元。蹇尚刚应赔偿保险不予理赔的自费药的20%即55318元，其已垫付263694.04元，应获返208376.04元。综上，华安保险成华支公司应向伍英、李艳赔偿110000元，人保成都分公司应向伍英、李艳赔偿45489.48元，向蹇尚刚支付208376.04元。对伍英、李艳超出以上范围的诉请,本院不予支持。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都分公司于本判决生效之日起十日内向原告伍英、李艳赔偿45489.48元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都分公司于本判决生效之日起十日内向第三人蹇尚刚支付208376.04元； 三、被告华安财产保险股份有限公司成华支公司于本判决生效之日起十日内向原告伍英、李艳赔偿110000元； 四、驳回原告伍英、李艳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3526元，因适用简易程序减半收取1763元，由被告中国人民财产保险股份有限公司成都分公司负担1263元，被告华安财产保险股份有限公司成华支公司负担500元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  邹文韬 二〇一九年九月六日 书记员  白 露 附：赔偿项目表                            赔偿项目                       金额                       计算公式                               医疗费                       总额                       276588.02元                                   扣除20%自费医疗费用                               自费                       55318元                               护理费                       4440元                       120元/天×37天                               丧葬费                       29335.5元                                                     营养费                       740元                       20元×37天                               处理丧葬事宜人员误工费、交通费、住宿费                       2000元                                                     死亡赔偿金                       166080元                       33 216元/年×5年                               精神损害抚慰金                       30000元