天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0113民初4497号原告：赵福华，男，1945年5月25日出生，汉族，住天津市河东区。委托诉讼代理人：李浩，天津天本律师事务所律师。委托诉讼代理人：傅向明，天津天本律师事务所律师。被告：叶长有，男，1969年11月10日出生，汉族，住河南省固始县。委托诉讼代理人：叶晓庆，女，1996年11月14日促使，汉族，住河南省固始县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司，住所地安徽省六安市金寨县梅山镇金江大道806号。负责人：蔡习军，经理。委托诉讼代理人：张是君，天津宇平律师事务所律师。委托诉讼代理人：郝庆苗，天津瀛略律师事务所律师。原告赵福华与被告叶长有、中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司（以下简称“中国人寿保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵福华及其委托诉讼代理人傅向明，被告叶长有委托诉讼代理人叶晓庆，被告中国人寿保险委托诉讼代理人郝庆苗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵福华向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司在交强险和商业险限额内赔偿原告医疗费93591.26元、住院伙食补助费2300元、营养费4500元、护理费15590元、残疾赔偿金51571.2元、精神损害赔偿抚慰金10000元、鉴定费290元、交通费1000元，共计181452.46元。2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月11日10时40分许，被告叶长有驾驶皖Ｎ×××××的小客车，沿北辰区辰兴路由南向东右转行驶至北辰道与辰兴路交口100米处时，其车前部左侧撞到由西向东行驶的赵福华所骑电动自行车右侧，致赵福华受伤，双方车损的交通事故。经天津市公安局北辰分局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》认定，被告叶长有承担事故全部责任，赵福华无责任。叶长有是皖Ｎ×××××小客车车主，在被告中国人寿保险处投保了交强险和50万元商业三者险。现原、被告就赔偿事宜协商不成，望贵院判如原告所请。保险公司垫付1万元医药费，同意在本案中扣除，有票据护理费的7073元和医疗费中的59949.44元都是由被告叶长有垫付的，具体数额法院核实，同意在本案中一并解决。叶长有辩称，认可《道路交通事故认定书》认定事实及责任。皖Ｎ×××××小客车登记在被告叶长有名下，该车在被告中国人寿保险投保交强险及商业三者险，限额50万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告叶长有为原告垫付医药费59949.44元、护理费7073元，同意在本案中一并解决。原告损失应由保险公司赔偿，不足部分被告叶长有同意赔偿。中国人寿保险辩称，认可《道路交通事故认定书》认定事实及责任。事故车辆在同公司投有交强险和商业三者险50万，并投有不计免赔，事故发生在保险期间内。同意按照事故的责任比例赔偿原告合理合法的损失，交强险1万元医药费被告中国人寿保险已经支付。超过交强险范围的医药费要求扣除15%的非医保用药；营养费标准过高，认可每天25元；护理费标准过高，住院期间根据护理合同为18天，每天270元，标准过高，并且税费不同意承担；残疾赔偿金九级伤残伤残登记过高，赔偿标准没有意见；精神损害抚慰金过高，鉴定费属于间接损失不同意承担，交通费法庭酌定，诉讼费不同意承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对真实性均无异议的证据，包括原告证据1.交通事故认定书，证明事故经过及责任认定，原告无责任，被告叶长有负事故全部责任；证据2.皖Ｎ×××××号车辆驾驶证、行驶证复印件及交强险、商业保险单，证明事故车辆皖Ｎ×××××在被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司投有交强险和商业险，限额为50万元；证明3.天津市公安局指定医院就诊证明信、住院病案，证明此次事故导致原告受伤及就诊情况；证据4.医疗费发票、费用清单，证明原告治疗花费医疗费93591.26元；证据5.鉴定费发票、鉴定报告，证明鉴定费费用及鉴定为9级伤残及护理期和营养期；证据6.护理费发票、护理协议、护理单位营业执照，证明原告因此次交通事故造成原告花销护理费用7073元；证据7.原告户口本复印件，证明原告为城镇户籍，应按城镇标准赔偿。被告叶长有、中国人寿保险均未提交证据。被告对上述证据无异议,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原、被告均认可《道路交通事故认定书》认定事实及事故责任，被告叶长有负事故全部责任，原告赵福华无责任。皖Ｎ×××××小客车登记在被告叶长有名下，该车在被告中国人寿保险投保交强险及商业三者险，限额50万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，原告赵福华先后在天津市北辰区中医医院、天津市天津医院住院治疗23天，花费医药费93591.26元。中国人寿保险为原告垫付1万元医疗费，叶长有为原告垫付医药费59949.44元、护理费7073元，原告主张的部分包含二被告垫付的费用。双方同意在本案中一并解决。诉讼中，原告表示已治疗终结。经原告申请，本院依法委托天津市开平司法鉴定中心（以下简称“开平鉴定中心”）进行司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人赵福华右肱骨近端骨折伴脱位致右肩关节活动受限程度构成九级伤残；赵福华护理期为90日，营养期为90日。本院认为，本案的争议焦点为：1．原告主张的各项经济损失是否合理合法；2．原告的合理合法经济损失应由谁来承担赔偿责任。关于争议焦点1，关于原告主张医疗费一节，被告中国人寿保险辩称超过交强险范围的医疗费应扣除15%非医保用药，本院认为，被告辩称意见于法无据，本院不予支持。经核算，原告提供医疗费票据共计93591.26元，本院依法予以确认。关于原告主张住院伙食补助费一节，原告在天津市北辰区中医医院、天津市天津医院共计住院23天，原告主张按100元/天计算。综合考虑原告伤情、治疗情况，本院依法支持原告住院伙食补助费2300元。关于原告主张营养费一节，根据开平鉴定中心对原告营养期的司法鉴定意见，原告的营养期为90日，被告中国人寿保险辩称营养费标准过高，但未提供相关证据，本院结合原告所受伤情，酌定每天50元，依法支持原告营养费4500元。关于原告主张护理费一节，根据开平鉴定中心对原告护理期的司法鉴定意见，确认原告的护理期为90日。原告住院期间护工护理21日，原告提供《陪护协议合同》、护理单位营业执照、护理费票据等，能够证实原告支付护工护理费7073元，被告中国人寿保险辩称标准过高、且不同意承担税费，本院认为被告辩称于法无据，本院不予采信；其余69日护理，原告主张按上一年度居民服务业标准123.44元计算护理费8517元，本院予以支持。经核算，本院依法支持原告护理费15590元（7073元+8417元）。关于原告主张残疾赔偿金一节，原告户籍为非农业家庭户，定残前已年满74周岁，原告主张按照2019年公布的天津市城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。开平鉴定中心对原告伤残等级评定为九级，原告主张残疾赔偿金51571.2元（42976元/年×6年×20%），符合法律规定，本院依法予以支持。关于原告主张精神损害抚慰金一节，原告伤残等级为九级，综合原告伤情、事故责任等情况，本院支持原告精神损害抚慰金10000元。关于原告主张交通费一节，结合原告住院、复查次数及住院地与居住地距离等因素本院酌情支持原告交通费600元。原告主张超过部分，本院不予支持。关于原告主张鉴定费一节，原告提供了鉴定费发票，原被告双方对真实性均无异议，原告主张鉴定费2900元，本院予以确认。关于争议焦点2，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本起交通事故造成的经济损失，先由被告中国人寿保险在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由被告中国人寿保险在商业险第三者责任保险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告叶长有负责赔偿。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，原告主张的鉴定费系为查明原告损失情况而发生的费用，故应由被告中国人寿保险在商业险第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、原告赵福华的经济损失：医疗费93591.26元、住院伙食补助费2300元、营养费4500元，共计100391.26元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（已垫付），不足部分90391.26元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司在机动车商业保险第三者责任保险限额内赔偿；二、原告赵福华的经济损失：精神损害抚慰金10000元、护理费15590元、残疾赔偿金51571.2元、交通费600元，共计77761.2元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿；三、原告赵福华司法鉴定费2900元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司在商业险第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；四、原告赵福华返还被告叶长有垫付费用67022.44元；五、驳回原告赵福华其他诉讼请求。综上所述，被告中国人寿财产保险股份有限公司金寨县支公司支付原告赵福华104030.02元，支付被告叶长有垫付费用67022.44元。上述给付款项在本判决书生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费，减半收取计603元，由被告叶长有负担。（受理费原告已预交本院，被告叶长有于本判决生效后十五日内直接给付原告）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  刘俊燕二〇一九年九月十六日法官助理张利康书记员于菲附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。