河南省辉县市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0782民初4643号原告：韩保永，男，1968年10月9日出生，汉族，住河南省辉县。委托诉讼代理人：靳保龙，辉县市靖信法律服务所法律工作者。被告:尚玉新，男，1974年4月11日出生，汉族，住河南省辉县。委托诉讼代理人：张爱清，河南宁鸣律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路51号楷林商务中心北区1单元6层。负责人：李迅，公司总经理。委托诉讼代理人：董国强，河南瀛汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：李正瑞，河南瀛汉律师事务所律师。原告韩保永与被告尚玉新、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安财险郑州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩保永委托诉讼代理人靳保龙、被告尚玉新委托诉讼代理人张爱清、被告平安财险郑州支公司委托诉讼代理人李正瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩保永向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费246000元（误工费、残疾赔偿金等各项损失待原告实际发生后另行主张），被告平安财险郑州支公司在保险范围内承担相应的民事赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。案件审理中，原告减少诉讼请求数额，要求被告赔偿医疗费190000元。事实与理由：2019年4月27日19时30分左右，在辉县市××××商业街路段，被告尚玉新驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车由北向南行驶至道路东侧机动车道内时，与由南向北原告韩保永驾驶的电动二轮车发生相撞，造成韩保永受伤的道路交通事故。经辉县市公安局交警大队认定，被告尚玉新在本事故中负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被及时送到医院进行救治，住院63天，花费医药费240000余元。为维护合法权益，特向贵院提出诉讼，请求查明事实，依法公断。被告尚玉新辩称：1、同意在交强险范围内承担赔偿责任，但超出交强险的部分应由被告平安财险郑州支公司承担；2、尚玉新在事故发生后共垫付56000元，要求予以返还该部分损失。被告平安财险郑州支公司辩称：1、被尚玉新在事故发生后弃车逃逸，我公司在本案中不承担赔偿责任；2、被告尚玉新为原告垫付的费用在本案中原告未起诉，故对尚玉新垫付的费用应另案解决；3、我公司不承担本案诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院综合认证如下：被告平安财险郑州支公司对原告提供的道路交通事故认定书真实性无异议，但认为事故认定书显示被告尚玉新弃车逃逸，属于保险条款约定的免赔情形，故其不承担赔偿责任。本院认为，道路交通事故认定书系辉县市公安局交警大队依照法定职权调查处理后作出，程序合法，且被告平安财险郑州支公司对该事故认定书的真实性无异议，故对该事故认定书的证明效力，予以确认。被告平安财险郑州支公司对原告提供的被告尚玉新的驾驶证、行驶证、商业险保险单提出异议，认为均是复印件，对其真实性不予认可。本院认为，原告提供的驾驶证、行驶证、商业险保险单复印件系其从公安交警部门事故处理卷宗中复印，且与事故认定书的内容一致，故对原告提供的驾驶证、行驶证、商业险保险单的真实性，予以确认。被告平安财险郑州支公司对原告提供的辉县市人民医院门诊票据部分内容提出异议，认为该票据上显示有270元的救护车费用，该费用不属于医疗费范围，应予扣除。本院认为，原告提供的辉县市人民医院门诊票据是正规医疗费发票，该票据显示的费用是辉县市人民医院为抢救原告所支出的各项费用，均属于医疗费范畴，故对被告平安财险郑州支公司的该项异议，不予采纳。被告尚玉新、平安财险郑州支公司对原告提供的新乡医学院第一附属医院的诊断证明、住院病历的真实性无异议，但认为病历中未显示原告住院期间需要二人陪护，且原告伤情严重，住院期间基本上在重症监护室监护，二人护理不符合事实，故对原告住院期间二人护理不予认可。本院认为，原告提供的诊断证明、住院病历、出院证明、收费票据之间具有关联性，相互印证，能够形成证据链条，且两被告对住院病历、诊断证明的真实性无异议，故对该组证据的真实性予以确认。因原告在本案中未主张住院期间护理费，故对原告住院期间的护理费用，本案中不予处理。原告对被告平安财险郑州支公司提供的机动车综合商业保险条款真实性无异议，对证明目的提出异议，认为该条款是保险公司行业内部情形，不能对抗原告，该条款不具备法律效力，被告保险公司免责事项理由不充分。被告尚玉新对机动车综合商业保险条款提出异议，认为：1、该条款系保险公司提供的对投保人尚玉新免除责任的格式条款，在被保险人尚玉新与保险公司签订保险合同时，保险公司并未通过书面或口头的形式向尚玉新作出明确说明，故根据保险法第17条的规定，该条款不发生法律效力；2、被告平安财险郑州支公司没有提供其尽到提示说明义务的投保单、投保人声明的证据，故超出交强险医疗费限额以外的部分，应由该保险公司予以承担。本院认为，被告平安财险郑州支公司仅提供了综合商业保险条款，该保险条款系保险公司提供的格式条款，没有投保人、被保险人、投保车辆的信息，亦没有保险人和投保人签字或加盖公章等形式确认，且被告平安财险郑州支公司亦没有提供由投保人签字或加盖公章确认的投保单及投保人声明等证据，不能证明其就保险条款中的责任免除事项向投保人进行了提示和明确的说明，故对被告平安财险郑州支公司提供的保险条款的证明目的和证明效力，不予确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院确认案件事实如下：2019年4月27日19时30分左右，在辉县市××××商业街路段，被告尚玉新驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车由北向南行驶至道路东侧机动车道内时，与由南向北原告韩保永驾驶的电动二轮车发生相撞，发生事故后尚玉新弃车逃逸，造成车辆损坏，原告韩保永受伤的道路交通事故。2019年5月13日，辉县市公安局交警大队作出第20190761号道路交通事故认定书，认定被告尚玉新应承担该事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到辉县市人民医院门诊治疗，支出医疗费1677.48元，随后转到新乡医学院第一附属医院住院治疗，住院63天（2019年4月27日至2019年6月29日），支出医疗费244193.39元，其伤情出院诊断为：1、多发伤：左股骨远端开放性粉碎性骨折，右胫骨平台骨折，骨盆多发骨折；2、左下肢神经损伤。豫Ｇ×××××号小型普通客车的所有人是被告尚玉新，该车辆未投保交强险，在被告平安财险郑州支公司投保有50万元的商业三者险（包含不计免赔）。本案事故发生在保险期间内。事故发生后，被告尚玉新支付原告医疗费56000元。本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照以下规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。该解释第十九条规定，“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”本案中，被告尚玉新驾驶驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车与原告发生交通事故，经辉县市公安局交警大队认定被告尚玉新承担事故的全部责任。被告尚玉新作为豫Ｇ×××××号小型普通客车的所有人，是该车辆投保交强险的义务人，其未对豫Ｇ×××××号小型普通客车投保交强险，故其应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出提示或明确说明；未作提示和明确说明的，该条款不产生效力”。本案中，被告平安财险郑州支公司没有提供证据证明其就商业保险条款中的责任免除事项向投保人尚玉新尽到了提示和明确说明义务，故对其关于被告尚玉新在事故发生后弃车逃逸，其不承担赔偿责任的辩解意见，不予采纳。本案中，原告韩保永的合理损失为医疗费245870.87元（1677.48元+244193.39元）。被告尚玉新在交强险责任限额范围内应赔偿原告医疗费损失10000元。被告平安财险郑州支公司在商业三者险责任限额范围内应赔偿原告医疗费损失235870.87元（245870.87元-10000元）。因被告尚玉新已支付原告医疗费用56000元，故被告平安财险郑州支公司应赔偿原告损失189870.87元，剩余46000元由被告平安财险郑州支公司直接支付给被告尚玉新。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告韩保永损失共计189870.87元；二、驳回原告韩保永其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2495元，退还445元，剩余2050元，由被告尚玉新负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  韩鸿峰二〇一九年九月十二日书记员  崔 璨