河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初3368号原告邓晓阳，男，1982年10月出生，汉族，住长垣县。委托代理人牛全胜、郭帅，长垣县宏晟法律服务所法律工作者。被告赵广立，男，1974年12月出生，汉族，住长垣县。被告长垣县诚信渣土运输有限公司。法定代表人刘建亮，任经理。住所地：长垣县蒲北区博爱路北段93号。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。负责人贾国军，任经理。住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。统一社会信用代码：91410100667243879X。委托代理人孙郑，河南瑾轩律师事务所律师。原告邓晓阳因与被告赵广立、长垣县诚信渣土运输有限公司（以下简称长垣诚信渣土运输公司）、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，邓晓阳于2018年8月9日提起诉讼，本院同日作出受理决定，于2019年5月14日将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票送达给赵广立、长垣诚信渣土运输公司、人寿财险郑州市支公司。于2019年9月4日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，邓晓阳及其委托代理人牛全胜、郭帅，赵广立，人寿财险郑州市支公司委托代理人孙郑到庭参加了诉讼，长垣诚信渣土运输公司经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。邓晓阳诉称，2018年10月15日13时许，赵广立驾驶豫Ｇ×××××号牌重型自卸货车，沿长垣县小堤由北向南行驶至苗寨镇××与××交叉口处，与邓晓阳驾驶的豫Ｇ×××××号牌小型面包车发生碰撞，造邓晓阳受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经长垣县公安交通警察大队认定，赵广立承担事故的全部责任。故要求判令赵广立、长垣诚信渣土运输公司、人寿财险郑州市支公司赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金（包括被抚养人生活费）、精神抚慰金、交通费、伤残鉴定费等共183000元。赵广立辩称，赵广立为邓晓阳垫付了55000元，要求保险公司返还。长垣诚信渣土运输公司未答辩。人寿财险郑州市支公司辩称，待庭审核实涉案车辆投保情况及事故发生在保险期间内，在提供合法有效的证件且无拒赔免赔的情形下，同意在保险限额内承担保险责任；邓晓阳的医疗费应当扣除非医保用药，误工费计算时间过长，精神抚慰金主张过高，车损系单方鉴定，不予认可，交通费主张过高，应按每天20元与实际住院天数计算；不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、关于对邓晓阳提交的医疗费发票的认定，因庭审后，邓晓阳提交了长垣县中医医院证明，证明邓晓阳与邓阳为同一人，故对长垣县中医医院的医疗费发票予以认定，邓晓阳提交的2019年7月7日的医疗费发票无医院印章，也无病历等相关证据相印证，应不予认定；2、关于对本案非医保用药的认定，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应举证责任。人寿财险郑州市支公司要求扣除非医保用药，但未举证证明涉案非医保药品的具体项目、数量、金额以及该非医保药品与受害人的治疗无必要性、合理性，其异议理由不能成立；3、关于对邓晓阳病历中是否存在挂床现象的认定，因邓晓阳病历临时医嘱显示对邓晓阳每天用药、换药、检查治疗情况。邓晓阳的病历医疗费发票、诊断证明等证据材料相互印证，可以证明邓晓阳的受伤治疗情况。人寿财险郑州市支公司无相关证据证明邓晓阳在治疗过程中存在挂床现象，其异议理由不能成立；4、关于对邓晓阳辅助器具费的认定，因邓晓阳提交的票据为收据，非正规发票，应不予认定；5、关于对本案护理期的认定，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。本案邓晓阳因本次交通事故构成两处十级伤残，鉴定机关对其出院后的护理期限鉴定为60日。人寿财险郑州市支公司无相关证据证明邓晓阳出院后不需要护理，其异议理由不能成立；6、关于对本案误工期的认定，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残的前一日。本案邓晓阳因本次交通事故造成左胫腓骨骨折、多发肋骨骨折等，构成两处十级伤残，邓晓阳请求其误工期限计算至定残的前一日，符合法律规定，应予支持；7、关于对新乡市天恒价格评估有限公司价格评估结论书的认定，因新乡市天恒价格评估有限公司价格评估结论书属公安交通管理部门在处理交通事故时委托，新乡市天恒价格评估有限公司价格评估结论书运用专业知识进行分析判断后所作的评估结论，人寿财险郑州市支公司无相关证据反驳该评估结论，也未申请重新评估，其异议理由不能成立。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年10月15日13时许，赵广立驾驶豫Ｇ×××××号牌重型自卸货车，沿长垣县小堤由北向南行驶至苗寨镇××与××交叉口处，与由西向东行驶的邓晓阳驾驶的豫Ｇ×××××号牌小型面包车发生碰撞，造成车辆损坏、邓晓阳、赵建帮受伤的交通事故。2018年10月29日，长垣县公安交通警察大队作出第2018050858号道路交通事故认定书，认定赵广立驾驶机动车上道路行驶，违反让行规定造成交通事故，应承担事故的全部责任，邓晓阳、赵建帮无责任。邓晓阳受伤后到长垣县中医医院住院治疗2天（自2018年10月15日至2018年10月17日），花费医疗费7733.34元。出院当日转河南宏力医院住院治疗2天（自2018年10月17日至2018年10月19日），花费医疗费2900.13元。出院当日再次转长垣县中医医院住院治疗100天（自2018年10月19日至2019年1月27日），花费医疗费295955.96元。住院期间遵医嘱购买人血白蛋白花费870元。2019年6月4日、2019年6月13日，邓晓阳长垣县赵堤卫生院、新乡市中心医院进行了检查，花费检查费496元。在邓晓阳住院期间，赵广立垫付医疗费9997.09元（赵广立共支付医疗费55000元，其中邓晓阳花费9997.09元，为另一伤者赵建帮花费医疗费45002.91元）。2019年6月10日，经长垣县公安交通警察大队委托，新乡市天恒价格评估有限公司对张丙明的车损进行了评估，作出新天恒（2019）价评字第CY88号价格评估结论书，结论为：该车因交通事故中造成的损失为16045元，邓晓阳支付评估费800元。在诉讼过程中，邓晓阳申请对其伤残等级、出院后的护理期进行鉴定。经本院委托，新乡医学院司法鉴定中心于2019年7月22日作出（2019）临鉴字第882号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邓晓阳胸部损伤的伤残程度为十级，左侧面神经损伤遗留左侧部分面瘫评为十级；其出院后的护理期拟定为60日。邓晓阳支付鉴定费2599.8元（包括检查费）。因本次交通事故，邓晓阳支付交通费2080元。另查明，邓晓阳共兄妹3人，邓晓阳之父邓洪涛出生于1950年6月，邓晓阳之母刘香莲出生于1952年10月。赵广立驾驶的豫Ｇ×××××号牌重型自卸货车在人寿财险郑州市支公司投保有交强险和商业第三者责任险。交强险保险期间为2018年3月30日至2019年3月29日，交强险责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险期间为2018年3月29日至2019年3月28日，保险限额为1000000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，按照事故责任比例由侵权人承担。本案中，赵广立驾驶机动车上道路行驶，违反让行规定造成交通事故，应承担事故的全部责任，邓晓阳、赵建帮无责任。故本案赵广立对邓晓阳造成的损害，应由人寿财险郑州市支公司在交强险限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分，由人寿财险郑州市支公司在商业第三者责任险限额范围内按赵广立的过错程度承担赔偿责任。邓晓阳的损失有：医疗费40725.42元；误工费按2018年河南省农、林、牧、渔业年收入40990元计算至定残之前一日，计款30995.17元（40990元÷365天×276天）；护理费按2018年度河南省居民服务业和其他服务业年收入39522元计算，计款17758.02元[（39522元÷365天×104天×1人）＋（39522元÷365天×60天）]；营养费计款2080元（20元×104天）；住院伙食补助费计款5200元（50元×104天）；邓晓阳因本次交通事故构成两处十级伤残，残疾赔偿金计款39572.58元[其残疾赔偿金按河南省统计局公布的2018年度农村居民人均可支配收入13830.74元计算，计款30427.62元(13830.74元×20年×11%），被扶养人邓洪涛、刘香莲的生活费按河南省统计局公布的2018年度农村居民人均消费支出10392.01元计算，计款9144.96元（10392.01元×24年÷3人×11%）]；鉴定费2599.8元；邓晓阳在本次事故中的伤残程度为两处十级，请求精神抚慰金合理，本院酌定为5000元；交通费2080元；车损16045元；评估费800元。以上包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、鉴定费、车损、评估费共计162855.99元，应由人寿财险郑州市支公司在交强险和商业第三者责任险范围内承担医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、车损共159456.19元。鉴定费、评估费3399.8元应由赵广立承担，赵广立已承担9997.09元，多出的6597.29元，由赵广立向人寿财险郑州市支公司申请理赔。以上人寿财险郑州市支公司应赔偿邓晓阳的损失为152858.9元。邓晓阳要求赔偿的辅助器具费、误工费、交通费证据不足，本院不予认定。邓晓阳要求赔偿的精神抚慰金过高，过高部分本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内赔偿邓晓阳医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、车损共计152858.9元；驳回邓晓阳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3960元，由赵广立承担3500元，由邓晓阳承担460元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  崔爱红二〇一九年九月十日书记员  庞 磊