湖南省衡南县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0422民初1779号 原告：刘廷相，男，1943年7月22日出生，汉族，住湖南省衡南县。 委托诉讼代理人：谢勇，湖南湘德律师事务所律师。 被告：樊日华，男，1976年6月26日出生，汉族，住湖南省衡南县。 委托诉讼代理人：谢运花，湖南广裕律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地衡阳市蒸湘区蒸湘北路27号。 负责人：赵智国，该公司总经理。 委托诉讼代理人：丁仪，湖南秦湘律师事务所律师。 原告刘廷相与被告樊日华、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘廷相的委托诉讼代理人谢勇、被告樊日华的委托诉讼代理人谢运花、被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人丁仪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘廷相向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计141065.3元；2.判令被告人民财产保险公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付；3.判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年4月8日6时25分，被告樊日华驾驶湘D****9小型轿车沿国道107行驶至国道107线1830公里加900米与同方向骑自行车的刘廷相车尾相撞，造成刘廷相受伤及车辆受损的道路交通事故。经衡南县公安局交警大队作出的《交通事故认定书》：认定被告樊日华负本次事故的全部责任，原告刘廷相无责任。原告受伤后，被送往南华大学附属南华医院抢救治疗，住院59天，花费住院医疗费217474.8元、门诊及检查费9580.34元，共计227055.14元，住院期间被告樊日华预交181000元，保险公司在交强险内垫付医疗费10000元，原告自行垫付140元，尚欠南华大学附属南华医院26474.8元（未结清）。后经南华大学司法鉴定中心鉴定原告所受“多发腹腔及空腔脏器损伤”的伤残程度分别为八级、九级、十级伤残，护理期120天，营养期90天，若后续出现因本次外伤所致的后遗症“如肠粘连、肠梗阻等”，则需另行鉴定的鉴定意见，原告并已支付鉴定费1500元。被告樊日华驾驶的湘DAQ179号小型轿车在人民财产保险公司投保交强险及商业三者险，交通事故发生在保险有效期内，所以被告人民财产保险公司应在保险责任范围内向原告直接承担保险责任。原告为维护其合法权益，向法院提起诉讼，望判如所请。 被告樊日华在规定时间提供证据，未提供书面答辩意见，口头辩称：一、被告樊日华对本次事故的基本事实无异议。二、被告樊日华不需要承担赔偿责任，原告的损失应当由被告人民财产保险公司赔偿。事故发生时，被告樊日华在被告人民财产保险公司投保了交强险和商业险，且在保险期限内，被告樊日华具有合法驾驶资格，原告的损失应当由被告人民财产保险公司在保险责任范围内予以赔偿。三、被告樊日华为原告垫付医疗费总额为190440.34元，请求被告人民财产保险公司返还给被告樊日华。 被告人民财产保险公司在规定时间未提供证据，亦未提供书面答辩意见，口头辩称：一、在核实被告樊日华的行驶证、驾驶证合法有效的前提下，被告人民财产保险公司启动保险赔偿程序，愿意在保险责任范围内为被告樊日华代为赔偿。二、本案原告所花费的医疗费用应剔除非伤和非医保用药，一般核减比例为20％。三、本案的鉴定费用及诉讼费用不属于保险公司的赔偿范围。四、原告诉请的各项赔偿，法院应当依法予以核减。五、被告人民财产保险公司在交强险内为原告垫付了10000元医疗费用，请法院依法处理。 经审理查明：原告系非农业家庭户口。2019年4月8日6时25分，被告樊日华驾驶湘D****9小型轿车沿国道107行驶至国道107线1830公里加900米与同方向骑自行车的刘廷相车尾相撞，造成刘廷相受伤，两车受损的交通事故。2019年6月19日衡南县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定樊日华承担此次事故的全部责任，刘廷相不承担责任。原告受伤后被送往南华大学附属南华医院治疗，住院59天（2019年4月8日至2019年6月6日），花费住院医疗费217474.8元、门诊及检查费9580.34元，共计花费医疗费227055.14元，其中被告樊日华为原告垫付住院医疗费181000元、门诊及检查费9440.34元，合计为原告垫付医疗费190440.34元，原告自己支付检查费140元，被告人民财产保险公司为原告垫付住院医疗费10000元，尚欠南华大学附属南华医院住院医疗费26474.8元。2019年6月25日南华大学司法鉴定中心对刘廷相的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1.刘廷相上述“多发腹腔及空腔脏器损伤”的伤残程度分别为八级、九级、十级；2.护理期评定为120天、营养期评定为90天，以上均含住院期间；3.医疗费用凭有效票据核准；4.若后期出现因本次外伤所致的后遗症“如肠粘连、肠梗阻等”，需另行鉴定。原告已支付鉴定费1500元。 另查明，被告樊日华系湘D****9号小型轿车车主，其在人民财产保险公司投保了交强险、500000元的第三者责任保险（不计免赔）、机动车损失保险等，保险期间自2018年8月16日19时起至2019年8月16日24时止。 上述事实，有原告的陈述、原告提供的道路交通事故认定书、樊日华的驾驶证、行驶证、机动车商业保险保险单、机动车交通事故责任强制保险单、原告的常住人口登记卡、病历资料、收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、南华大学附属南华医院出具的证明、南华大学附属南华医院管理系统病人费用小项统计；有被告樊日华的辩述、所提供的樊日华身份证、驾驶证、湘D****9车辆行驶证、机动车商业保险保险单、机动车交通事故责任强制保险单、关于原告的医疗费票据及医疗费预交凭证；有被告人民财产保险公司的辩述证实，经当庭质证属实，均予以认定。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告樊日华驾驶湘D****9小型轿车与同方向骑自行车的刘廷相车尾相撞，造成刘廷相受伤，系一方当事人的过错，公安交警部门为此作出道路交通事故认定书，认定被告樊日华负事故的全部责任，原告无责任，双方对于该认定结论无异议，故本案参照该认定结论确定侵权责任，即由被告樊日华承担全部侵权责任。被告樊日华为涉案小车投保了交强险及限额500000元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，先由被告人民财产保险公司在交强险责任限额内赔偿；未获交强险赔偿的不足部分，由被告人保财险依照保险合同的约定在商业三者险限额内承担赔偿责任。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结前的上一年度即2018年度的相关统计数据及双方提供的证据，依照相关法律规定，确定原告的损失：1.医疗费227055.14元（含被告樊日华为原告垫付的医疗费190440.34元、原告自己支付检查费140元、被告人民财产保险公司为原告垫付住院医疗费10000元、尚欠南华大学附属南华医院住院医疗费26474.8元），依照医疗费票据、南华大学附属南华医院出具的证明、该医院病人费用小项统计确定；2.住院伙食补助费，原告共住院59天，该项费用为5900元（59天×100元/天）；3.营养费，营养期依照鉴定结论确定的90天计算，为2700元（90天×30元/天）；4.护理费，护理期依照鉴定结论确定的120天计算，因原告未提供护理人员的收入证明，参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准计算120天，为12037.15元（36613元/年÷365天×120天）；5.残疾赔偿金，原告系非农业家庭户口，属城镇居民；定残时年满75周岁，计算5年；残疾程度为八级、九级、十级，该项金额为64221.5元（36698元/年×5年×35%）；6.精神损害抚慰金酌定为17500元；7.交通费酌定为1000元；8.鉴定费1500元。以上各项损失共计331913.79元，其中第1至3项计235655.14元，属交强险医疗费限额赔偿项目，因超过了赔偿限额，先由被告人民财产保险公司赔偿10000元（被告人民财产保险公司已为原告垫付了该医疗费）；第4-7项计94758.65元属交强险死亡伤残赔偿项目，未超过赔偿限额，全部由被告人民财产保险公司赔偿；第8项不属于交强险赔偿范围。原告未获交强险赔偿的部分227155.14元（331913.79元-10000元-94758.65元），全部由被告樊日华承担，因未超过被告樊日华向被告人民财产保险公司投保的50万元且不计免赔的商业三者险，故全部由被告人民财产保险公司赔偿。被告人民财产保险公司共应赔偿原告331913.79元（10000元+94758.65元+227155.14元）。因被告樊日华已先行向原告垫付了医疗费190440.34元，被告人民财产保险公司已向原告垫付10000元，故被告人民财产保险公司在支付保险赔偿金时应扣减190440.34元返还给被告樊日华，并扣减自己已垫付的10000元，实际支付原告131473.45元（331913.79元-190440.34元-10000元）。故被告人民财产保险公司应赔偿原告损失131473.45元，对于原告诉讼请求中过高部分，不符合法律规定，本院不予支持。被告人民财产保险公司关于应核减原告医疗费中的非医保用药部分及不承担鉴定费赔偿责任的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告刘廷相损失131473.45元（尚欠南华大学附属南华医院住院医疗费26474.8元已包含在内，被告樊日华垫付的190440.34元已核减，被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司垫付的10000元已核减）； 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司支付给被告樊日华保险赔偿款190440.34元； 三、驳回原告刘廷相的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限在本判决生效之日起十日内付清。 如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3121元，减半收取1561元，由被告樊日华负担1465元，由原告刘廷相负担96元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  贺仲元 二〇一九年九月十七日 书记员  刘 珊 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 …… 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 …… 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 …… 受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 …… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明书等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 …… 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 …… 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力成都或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 …… 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。