湖北省武汉市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂01民终7395号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司国际营业部。住所地：湖北省武汉市武昌区中北路236号。负责人：蒋俊坡，总经理。委托诉讼代理人：朱石令，湖北正康律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：周桂英，女，1934年1月23日出生，汉族，住湖北省武汉市江岸区。委托诉讼代理人：喻志钢，湖北利源律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王开银，男，1988年10月8日出生，汉族，住湖北省随州市曾都区。被上诉人（原审被告）：孝感市华菱汽车销售有限公司。住所地：湖北省孝感市孝南经济开发区环川路312号。法定代表人：魏祥启，经理。被上诉人（原审被告）：李向阳，男，1972年10月7日出生，汉族，住湖北省武汉市洪山区。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司。住所地：湖北省孝感市长征二路44号。负责人：陶俊明，经理。被上诉人（原审被告）：孙学峰，男，1971年5月12日出生，汉族，住湖北省孝昌县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司国际营业部（以下简称人保武汉市分公司国际营业部）因与被上诉人周桂英、王开银、孝感市华菱汽车销售有限公司（以下简称孝感华菱公司）、李向阳、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司（以下简称人保孝感市分公司）、孙学峰机动车交通事故赔偿责任纠纷一案，不服湖北省武汉市黄陂区人民法院（2018）鄂0116民初578号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保武汉市分公司国际营业部上诉请求：撤销一审判决，依法改判。本案一、二审诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：被上诉人周桂英为事故中鄂Ａ×××××号小型汽车的车上乘客，该车在人××孝感市分公司投保交强险和商业第三者责任险，因此，被上诉人周桂英损失不属于上诉人保险责任赔偿范围。周桂英、李向阳辩称，请求人民法院依法审理。王开银、孝感华菱公司、人××孝感市分公司、孙学峰均未答辩。周桂英向一审法院起诉，请求判令：1、一审被告共同赔偿其因交通事故造成的各项经济损失共计38569元；2、本案诉讼费由一审被告承担。后增加诉讼请求：医疗费增加1740元，后续医疗费增加1000元，护理费从8057.34元增加到10743元。总计增加5426元，总费用为43995元。一审法院认定事实：2017年7月16日10时0分，王开银驾驶鄂Ｋ×××××号大型汽车，与李向阳驾驶鄂Ａ×××××号小型汽车（车上乘坐李腊廷、叶莫香、周桂英），在孝天线K孝天公路汉口北收费站路口段发生道路交通事故，致两车受损及李腊廷、叶莫香、周桂英受伤。该事故经交警部门认定，王开银负此事故主要责任；李向阳负此事故次要责任；李腊廷、叶莫香、周桂英不负此事故责任。事故发生后，周桂英于2017年7月16日及2017年7月21日被送至武汉市协和医院门诊治疗；于2017年9月8日被送至武汉市普爱医院门诊治疗。共用去医疗费7318.84元。2017年11月22日，周桂英的损伤经武汉平安法医司法鉴定所鉴定，结论为：周桂英的损伤构成十级伤残；建议给予后续医疗费2000元；自受伤之日起，护理时间90日。周桂英用去鉴定费2000元。事故车辆鄂Ｋ×××××号大型汽车系孙学峰所有，该车挂靠在孝感华菱公司名下经营，经营收益情况不明。王开银系孙学峰雇请的司机。该车在人××孝感市分公司投保有交强险和1000000元商业第三者责任险（不计免赔），保险期限均为：自2017年3月7日0时起至2018年3月6日24时止。事故发生在保险期限内。事故车辆鄂Ａ×××××号小型汽车系李向阳所有，该车在人保武汉市分公司国际营业部投保有交强险和500000元商业第三者责任险（不计免赔），保险期限均为：自2016年10月1日0时起至2017年9月30日24时止。事故发生在保险期限内。周桂英系城镇户籍，其于事故发生时已年满80周岁。人××孝感市分公司对周桂英鉴定结论有异议，向法院提出重新鉴定申请，法院委托武汉中真司法鉴定所对周桂英损伤予以重新鉴定，结论为：周桂英所受伤的残疾程度为十级；后续康复治疗费3000元；护理期为伤后120日。周桂英为重新鉴定，于2018年于解放军第四五七医院复查CT，用去检查费1740元。对上述鉴定结论，人××孝感市分公司意见如下：一、中真鉴定书不应作为重新鉴定结论予以采信；二、中真鉴定书与平安鉴定书采用的鉴定材料不一致，部分鉴定材料为原告于庭后单方手机，并与伤者原病历资料、CT片、MRI片相互矛盾，导致鉴定结论缺乏客观性，我公司对中真鉴定结论的合法性、真实性、关联性均提出异议。周桂英伤情不构成伤残，对其伤残程度作出的鉴定结论不应采信。人保武汉市分公司国际营业部意见如下：湖北中真司法鉴定所的鉴定结论均高于原鉴定，我司认为周桂英经长时间的恢复，伤情不应加重，不认可湖北中真司法鉴定所的鉴定意见，应以原鉴定报告为定案依据。李向阳意见：没有意见，对周桂英增加的费用没有异议。经法院依法核算，周桂英因本次交通事故所受损失为37954.96元，其中医疗费7318.84元、后期医疗费3000元、残疾赔偿金14693元（29386元/年×5年×10%）、护理费10743.12元（32677元/年÷365天×120天）、精神抚慰金酌定为2,000元、交通费认定为200元。另有1740元因重新鉴定拍CT费用。一审法院认为，王开银与李向阳在驾驶车辆行驶过程中，忽视交通安全，两车相撞，造成周桂英受伤的交通事故。本次事故中，王开银负此事故的主要责任，李向阳负此事故的次要责任，故本院认定王开银于本次事故中承担70%责任；李向阳承担30%责任。周桂英经济损失划分如下：交强险内33636.12元（医疗费部分6000元+残疾赔偿金部分27636.12元）；超出交强险部分4318.84元（37954.96元-33636.12元）。事故车鄂Ｋ×××××8号大型汽车人××孝感市市分公司投保有交强险和商业第三者责任险；事故车鄂Ａ×××××0号小型汽车在人保武汉市分公司国际营业部投保有交强险和商业第三者责任险。故两保险公司应先在交强险内承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。”，保险公司向第三人承担赔偿责任的划分不以侵权人的过错行为的程度为标准。故两保险公司在各自交强险内承担周桂英交强险赔偿部分的50%。人××孝感市市分公司在交强险保险限额内赔偿周桂英16818.06元（33636.12元×0.5）；人保武汉市分公司国际营业部在交强险保险限额内赔偿周桂英16818.06元（33636.12元×0.5）。超出交强险部分的4318.84元，依据责任比例，人××孝感市市分公司在商业第三者责任险保险限额内负担3023.19元（4318.84元×0.7）；由李向阳负担1295.65元（4318.84元×0.3）。因本次交通事故存在其他伤者，故本院于两个交强险内对其他伤者的损失予以预留。关于李向阳所负担的1295.65元，因周桂英系其车辆上乘客，人保武汉市分公司国际营业部对周桂英承担的为车上人员险赔偿限额，其与本案不是同一法律关系。李向阳在向周桂英赔偿上述费用后，可另行向人保武汉市分公司国际营业部主张权利。周桂英主张残疾赔偿金的诉讼请求，因其户籍地为城镇，故本院依照城镇户籍计算其残疾赔偿金；因周桂英年满80周岁，故其计算年限为5年，其赔偿系数为0.1。武汉中真司法鉴定所对周桂英的损伤出具的鄂中司鉴2018法鉴字第00153号鉴定意见书。该鉴定所及鉴定人员具有相应资质，且鉴定过程符合法律规定。故法院对该鉴定结论予以认可，周桂英后续医疗费及护理费等相关费用法院依照该鉴定结论予以计算。周桂英主张营养费的诉讼请求，因没有相关医嘱及鉴定机构意见，法院不予支持该请求。其主张精神抚慰金及交通费的诉讼请求，符合法律规定，但其请求过高，法院酌情认定为2000元、200元。周桂英主张2018年4月20日解放军第457医院费用1740元，其系定残后发生的费用，且不属于交通事故所造成的直接损失。不纳入因交通事故所受直接损失，但周桂英确有该笔支出，故法院认为其应由直接侵权人承担赔偿责任，故该费用由王开银负担1218元；由李向阳负担522元。保险公司辩称扣减非医保用药，该辩称于法无据，法院依法不予采信。孝感华菱公司及孙学峰经法院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，视为放弃全部答辩权利。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，判决如下：一、由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在交强险保险范围内赔偿周桂英经济损失16818.06元。二、由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在商业第三者责任险保险限额内赔偿周桂英经济损失3023.19元。三、由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司国际营业部在交强险保险范围内赔偿周桂英经济损失16818.06元。四、由王开银赔偿周桂英经济损失1218元。五、由李向阳赔周桂英经济损1817.65元。六、驳回周桂英的其他诉讼请求。上述一、二、三、四、五项于判决生效之日起十日内付清。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费500元，鉴定费2000元,公告费560元，合计3060元，由李向阳负担918元；由孝感市华菱汽车销售有限公司、孙学峰负担2142元。各方均未提交新证据。二审查明，1、湖北省武汉市黄陂区人民法院于2019年2月17日作出（2018）鄂0116民初580民事判决（该判决已生效），该判决认定：“李腊廷经济损失划分如下：交强险内65105元（医疗费部分3000元+残疾赔偿金部分62105元）；超出交强险部分37839.05元（102944.05元-65105元），依据责任划分及保险合同约定，人××孝感市市分公司在商业三者险保险限额内负担26487.33元（37839.05元×0.7），由李向阳负担11351.72元（37839.05元×0.3）。因本次交通事故存在其他伤者，故法院于交强险内对其他伤者的损失予以预留。”2、湖北省武汉市黄陂区人民法院于2019年2月17日作出（2018）鄂0116民初579民事判决（该判决已生效），该判决认定：“叶莫香经济损失划分如下：交强险内21258.88元（医疗费部分1000元+伤残赔偿部分20258.88元），超出交强险限额的20173.27元，依照责任划分及保险条款约定，人××孝感市市分公司在商业第三者责任险保险限额内负担14121.29元（20173.27元×0.7），由李向阳负担6051.98元（20173.27元×0.3）。因本次交通事故存在其他伤者，故法院于交强险内对其他伤者的损失予以预留。”其他事实与一审一致。本院认为,周桂英系事故鄂Ａ×××××0号小型汽车的车上人员，该车在人保武汉市分公司国际营业部投保有交强险和商业第三者责任险，一审判令人保武汉市分公司国际营业部向周桂英赔偿交强险，属于适用法律错误，二审予以纠正。经法院依法核算，周桂英因本次交通事故所受损失为37954.96元，其中医疗费7318.84元、后期医疗费3000元、残疾赔偿金14693元（29386元/年×5年×10%）、护理费10743.12元（32677元/年÷365天×120天）、精神抚慰金酌定为2,000元、交通费认定为200元。另有1740元因重新鉴定拍CT费用，因重新鉴定申请由人××孝感市分公司，新的鉴定结论未推翻原鉴定中主要的伤残等级认定，故该重新鉴定中的医疗费用应由人××孝感市分公司负担。在武汉市黄陂区人民法院（2018）鄂0116民初579、580号两案中，在交强险赔偿部分为周桂英预留的保险金为33636.12元［120000元-（65105元+21258.88元）］，其中医疗费部分6000，伤残赔偿部分27636.12元。故周桂英经济损失划分如下：交强险内33636.12元（医疗费部分6000元+伤残赔偿部分27636.12元），由人××孝感市分公司在交强险保险限额内负担；超出交强险限额的4318.84元，依照责任划分及保险条款约定，由人××孝感市分公司在商业第三者责任险保险限额内负担3023.19元（4318.84元×0.7），由李向阳负担1295.65元（4318.84元×0.3）。综上所述，人保武汉市分公司国际营业部的上诉请求成立，予以支持。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销湖北省武汉市黄陂区人民法院（2018）鄂0116民初578民事判决，即“一、由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在交强险保险范围内赔偿周桂英经济损失16818.06元。二、由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在商业第三者责任险保险限额内赔偿周桂英经济损失3023.19元。三、由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司国际营业部在交强险保险范围内赔偿周桂英经济损失16818.06元。四、由王开银赔偿周桂英经济损失1218元。五、由李向阳赔周桂英经济损1817.65元。六、驳回周桂英的其他诉讼请求。上述一、二、三、四、五项于判决生效之日起十日内付清”；二、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿周桂英经济损失33636.12元；三、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿周桂英经济损失3023.19元；四、李向阳于本判决生效之日起十日内赔偿周桂英经济损1295.65元；五、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿周桂英鉴定医疗费1740元；六、驳回周桂英其他全部诉讼请求。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费500元，鉴定费2000元，公告费560元，合计3060元，由李向阳负担918元；由孝感市华菱汽车销售有限公司、孙学峰共同负担2142元。二审案件受理费764元，由中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 行审判员 万 军审判员 何义林二〇一九年九月十日书记员 熊雪婷