内蒙古自治区鄂托克旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0624民初1588号原告：宝音德力格尔，住所鄂托克旗棋盘井镇。被告：韩晓东，住所鄂托克旗棋盘井镇。被告：中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司。负责人：刘波。委托代理人：王智刚，内蒙古德方律师事务所律师。原告宝音德力格尔与被告韩晓东、中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宝音德力格尔，被告韩晓东，中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司委托代理人王智刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宝音德力格尔向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司在机动车强制保险责任限额内及第三者商业保险限额内向原告赔偿1.医疗费6137元（11737元-保险公司已付5600元）、2.住院伙食补助1300元（100元/天×13天）、3.营养费9000元（100元/天×90天）、4.护理费3890元（47330元/年÷365天×30天）、5.残疾赔偿金76610元（38305元/年×20年×10%）、6.被抚养人生活费41057.2元（长女5周岁24437元/年×13年×10%÷2人+次女四个月24437元/年×17年零8个月×10%÷2人+父亲75周岁以上，12661元/年×5年×10%÷6人+母亲68周岁12661元/年×12年×10%÷6人）、7.误工费24266元（5200元/月×4个月零20天，事故发生之日至定残前一日）、8.伤残鉴定费1870元、9.精神抚慰金3000元、10.交通费620元、11.摩托车维修费1200元、12.病历复印件34元、13.立案材料复印费95元。合计169079.2元。不足部分，由被告韩晓东按责任比例承担；2、本案诉讼费用由被告韩晓东承担。事实和理由：2019年3月22日，被告韩晓东借用赵世杰所有的蒙CJM708号猎豹牌小型普通客车驾驶在棋盘井富康街榆林三鲜馆门前处掉头时，与同向行驶的原告驾驶的无号牌普通两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后于同日被送到鄂托克旗第二人民医院进行抢救，花费2802.84元，因病情严重，2019年3月22日转院到宁夏石嘴山市第一人民医院进行抢救，被诊断为：一、急性闭合性颅脑损伤；1、双侧上颌窦前、外、内侧壁骨折；2、双侧眼眶下壁，双侧眼眶外侧壁骨折；3、蝶骨双侧翼突内外侧板骨折；4、鼻骨、鼻中隔骨折，腭骨左侧线形骨折，右侧颧弓骨折；5、双侧上颌窦、筛窦积液；6、双侧眼睑部及颜面部软组织损伤；7、口唇软组织裂伤。二、右手第3、4掌骨、第4指骨骨折。三、321T1外性脱落。花去抢救费797.45元，住院治疗13天，花去住院医疗费8136.79元。原告为办理交通事故事宜，支出交通费420元，打印病历支出34元，修车花费1200元。事发后，经鄂尔多斯交通管理支队鄂托克旗大队对此次交通事故责任进行认定，原告宝音德力格尔、被告韩晓东负本次事故同等责任。被告所驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司投保了机动车第三者强制保险和第三者商业险，故依据法律规定，诉至法院。被告韩晓东承认原告在本案中所主张的事实，但认为应当由被告保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司认可本案的基本事实及交通事故的责任划分，但认为在核实投保车辆行驶证、驾驶人的驾驶证合法有效且未有保险条例约定、法定或约定免赔的前提下，被告公司愿意在保险限额内按照保险限额有限赔付，对原告诉请不合理部分不予赔付；原告的司法鉴定虽经法院委托，被告公司认为伤残等级过高，三期期限均过长；该起事故被告公司先垫付5600元，判决时应予以核减；因该案涉嫌刑事犯罪，原告主张精神抚慰金部分保险公司不予赔付；诉讼费、鉴定费依法不属于保险理赔范围，保险公司不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供事故认定书一份、鄂托克旗第二人民医院门诊收费票据7张、诊断书、病历、住院病人费用清单、出院证、门诊收费票据5张、住院医疗费收据1张，二被告对证据真实性认可，被告保险公司认为没有提供转院证明，对于门诊票据不认可，开具日期为2019年3月22日，原告该日在鄂托克旗第二人民医院治疗，认为在宁夏治疗有扩大损失的嫌疑，对证据不认可。本院对原告提供以上证据真实性予以采纳。原告提供发票一支，证明病历复印花费34元。被告韩晓东认可证据，被告保险公司不认可，认为在宁夏治疗不认可。本院对该证据的真实性予以采纳。原告提供道路交通事故伤残评定委托书、交通费票据5张，证明出院后回棋盘井和为处理交通事故及伤残鉴定花费420元。被告韩晓东认可证据，被告保险公司对道路交通事故伤残评定委托书真实性认可，对交通费票据5张不认可，无法证明和本案有关，无相关明细。本院对原告提供证据的真实性予以采纳。原告提供收据一张，证明复印费花费95元。被告韩晓东认可证据，被告保险公司对证据不认可，因不是正规发票。原告提供鉴定意见书一份，交通费票据2张、鉴定费发票1张，证明原告伤残程度为十级、花费鉴定费1870元、交通费200元。被告韩晓东对该证据不认可，因为为复印件，且鉴定费不在被告的承担范围内，由原告自己承担。被告保险公司对鉴定意见书真实性认可，认为鉴定伤残等级过高，三期期限均过长，交通费票据不认可，不能证明和本案有关，没有明细证明，鉴定费发票为复印件不认可，不属于保险公司赔偿范围。本院对证据的真实性予以采纳。原告提供发票21张，证明原告为维修摩托车花费1200元。被告韩晓东认可无异议。被告保险公司对该组证据不认可，因为是手撕发票，原告应提供相应的维修明细或鉴定机构出具的数额为准。本院对该证据的真实性予以采纳。原告提供户口本复印件一份（原件供当庭核对），证明被扶养人宝孟瑶、宝孟琪的基本情况。被告韩晓东认可无异议。被告保险公司对该证据真实性认可无异议，该证据显示原告为农业家庭户，其被扶养人生活费应按照农村标准计算。本院对证据的真实性予以采纳。被告韩晓东提供机动车强制保险单复印件一份、机动车商业保险单复印件一份，证明被告韩晓东驾驶的车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险。原告认可无异议，被告保险公司认可无异议，本院对被告提供证据的真实性予以采纳。被告韩晓东提供行驶证复印件、驾驶证复印件，证明被告韩晓东具有驾驶资格。原告认可该证据，被告认可该证据，本院对该证据予以确认并采纳。经本院审理查明：2019年3月22日，被告韩晓东驾驶赵世杰所有的蒙CJM708号猎豹牌小型普通客车在棋盘井富康街榆林三鲜馆门前处头东尾西左转弯掉头行驶时，与同向行驶的原告驾驶的无号牌凌肯普通两轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。鄂尔多斯市公安局交通管理支队鄂托克旗大队作出事故认定，原告宝音德力格尔、被告韩晓东负本次事故同等责任。被告韩晓东驾驶的蒙CJM708小型客车在中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险（50万），事故发生在保险期间。又查明，事故发生后，原告被送到鄂托克旗第二人民医院进行抢救，花费2802.84元。同日，原告被送到宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院治疗，支出门诊费用797.5元，诊断意见为：一、急性闭合性颅脑损伤：1、双侧上颌窦前、外、内侧壁骨折；2、双侧眼眶下壁，双侧眼眶外侧壁骨折；3、蝶骨双侧翼突内外侧板骨折；4、鼻骨、鼻中隔骨折，腭骨左侧线形骨折，右侧颧弓骨折；5、双侧上颌窦、筛窦、额窦积液；6、双侧眼睑部及颜面部软组织损伤；7、口唇软组织裂伤。二、右手第3、4掌骨、第4指骨骨折。三、321T1外性脱落。住院治疗13天，支出住院费用8136.79元。出院后注意事项，注意休息，避免外伤，骨科及口腔科复诊，2周后我科门诊复诊，不适积极随诊。被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司已垫付5600元。最后查明，经法院委托鉴定，2019年8月13日原告的伤情经鄂尔多斯司法鉴定中心依法鉴定，被鉴定人宝音德力格尔伤后的损伤致残程度为十级残疾。伤后三期评定如下：误工90-120日、护理30日、营养60-90日。原告的被扶养人有女儿宝孟瑶（2014年6月5日出生）、女儿宝孟琪（2019年3月24日），被抚养人有2名抚养人。原告宝音德力格尔为农业家庭户。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，侵害他人民事权益，依法应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。被告韩晓东驾驶机动车与原告宝音德力格尔驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，原、被告对交警部门作出的事故认定均无异议，原、被告负事故同等责任，本院以此作为确认损害赔偿的依据。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿，不足部分由侵权人赔偿。本案中，原告因本次事故产生的费用如下：1、医疗费11737.13元，被告保险公司不认可原告在宁夏医院治疗费用，没有转院证明，认为属于扩大损失，本院认为棋盘井距石嘴山30公里左右，石嘴山治疗水平较高，当事人前往治疗并无扩大损失的目的，故本院对被告保险公司的该项抗辩不予采纳。2、住院伙食补助费应为1300元（13天×100元/天）。3、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。在伤残鉴定结论中已对原告的营养期出具了鉴定结论，原告构成伤残，在恢复期给予一定营养也符合实际情况，对于营养期，本院参考鉴定结论，认定营养期75天，营养费为7500元。4、宝音德力格尔的护理费应以2019年居民服务、修理和其他服务业上一年度职工平均工资33451元计算，本院参考鉴定结论，认定为30天，护理费为2749.4元。5、残疾赔偿金为76610元（38305元×20年×10%），6、根据被抚养人出生日期，确定宝孟瑶、宝孟琪分别需要抚养13年、18年；原告宝音德力格尔为农业家庭户，2019年内蒙古自治区上一年度农牧民居民人均年消费性支出为12661元，被抚养人为数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费型支出额或农村居民人均年生活消费支出额，故被抚养人宝孟瑶的抚养费可按下列方式计算：12661×13年×10%÷2=8229.65元；宝孟琪的抚养费可按下列方式计算：12661×18年×10%÷2=11394.9元；赔偿义务人应支付的被抚养人生活费为19624.55元。原告主张其父亲和母亲的被抚养人生活费，并未提供证据证明，本院不予支持。7、误工费是指赔偿义务人向受害人支付的从受害人遭受损害时起至恢复治愈时止这一时段内，受害人因无法从事正常工作或劳动而减少的收入，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告以5200元/月主张误工费，以鉴定伤残前一日为误工时间，本院认为原告宝音德力格尔的误工费应以2019年农、林、牧、渔上一年度职工年平均工资41886元计算，考虑鉴定结论的时间120天，为13770.74元。8、鉴定费1870元。9、精神抚慰金为3000元，被告保险公司辩称原告涉及刑事案件，不予赔付，本院认为法律并无明确规定在原告可能涉及刑事案件就不予赔付原告的精神损害赔偿金，故本院对被告保险公司的辩称理由不予采纳。10、交通费620元，考虑原告看病确实需要支出交通费，酌定为500元。11、摩托车维修费1200元，原告提供了摩托车配件批发部的发票，无维修清单及明细，但财产损失确实存在，保险公司在事故发生后也未定损，故本院酌定车辆维修费为1000元。12、病历复印费34元，13、立案材料复印费95元，原告虽未提供正规发票，但该费用必然产生，故本院确认该项为95元。以上共计139790.82元。综上所述，原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内支付原告4400元（医疗费11737.13元、住院伙食补助费1300元、营养费7500元，共计20537.13元。被告保险公司已付5600元），在死亡伤残赔偿限额内支付原告110000元（误工费13770.74元、护理费2749.4元、残疾赔偿金76610元、被抚养人生活费19624.55元、交通费500元、精神抚慰金3000元，共计116254.69元），在财产费用赔偿限额内支付原告1000元，本院予以支持。鉴定费1870元和病历复印费及材料复印费用129元及交强险赔付限额外的16791.82元，共计18790.82元应当按照责任比例50%在第三者责任保险内承担，故对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司在第三者商业险范围内赔偿9395.41元的诉讼请求予以支持，其他部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付原告4400元，在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元，在财产费用赔偿限额内支付原告1000元；被告中国人民财产保险股份有限公司棋盘井支公司在第三者责任保险责任限额内赔付原告9395.41元，以上共计124795.41元，于本判决生效之日起3日内支付原告；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3682元，减半收取计1841元，由被告韩晓东负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院。审判员  赵倩玉二〇一九年九月二十日书记员  孙 磊《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿司法解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。