湖南省长沙市天心区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0103民初6954号原告：魏建，男，汉族，1986年1月25日出生，住湖南省娄底市娄星区。委托诉讼代理人：王皓生，湖南肃天律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘艳梅，湖南肃天律师事务所实习律师。被告：宋正明，男，汉族，1967年2月28日出生，住湖南省湘潭市雨湖区。被告：湖南永毅钢铁贸易有限公司，住所地湖南省长沙市天心区黑石铺街道钢材大市场7#7栋113-114号门面。法定代表人：赖红霞，总经理。委托诉讼代理人：陈宇，湖南湘楚律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋15楼。负责人：蒋灵芝,总经理。委托诉讼代理人：唐小立，北京德和衡（长沙）律师事务所律师。原告魏建与被告宋正明、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称为平安财保长沙支公司）、湖南永毅钢铁贸易有限公司（以下简称永毅公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月22日立案受理后，依法由审判员吴贵平适用简易程序于2019年9月9日公开开庭进行了审理。原告魏建及其委托诉讼代理人王皓生，被告永毅公司的委托诉讼代理人陈宇及被告平安财保长沙支公司的委托诉讼代理人唐小立到庭参加诉讼。被告宋正明经本院邮寄送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书和开庭传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告魏建向本院提出如下诉讼请求：1．判令被告宋正明、永毅公司赔偿原告损失408705.98元，平安财保长沙支公司在保险范围内承担赔偿责任；2.判令被告宋正明、永毅公司承担本案的诉讼费用；3.诉讼过程中原告要求赔偿残疾辅助器具费2000元。事实和理由：详见起诉状。被告永毅公司辩称，1.事故发生后永毅公司垫付医疗费20132.43元；2.永毅公司在平安财保长沙支公司购买了交强险及100万元的商业三责险；3.原告主张的赔偿费用标准过高，请求依法予以调整；4.原告主张的残疾辅助器具应当列入后续治疗费中。被告平安财保长沙支公司辩称，1.平安财保长沙支公司在法律许可范围内承担赔偿责任；2.对原告主张的医疗费需要扣除15%的非医保用药，诉讼费及鉴定费不属于保险公司的理赔范围；3.对于原告主张的具体的赔偿项目医疗费无异议，后续治疗费无异议，住院伙食补助费按照长沙市标准为60元/天，营养费应当直接按照10元/天计算;残疾赔偿金，对残疾系数有异议，原告伤残鉴定系原告自行委托，在鉴定过程中三被告不知情，如构成伤残，对赔偿标准无异议;精神损害抚慰金，若构成伤残，保险公司认可5000元;误工费只能按照湖南省平均工资计算;被扶养人生活费由法院依法核减,护理费保险公司认可120元/天计算;交通费应当提供交通费票据;鉴定费不属于保险公司的承保范围;诉讼请求变更后的残疾辅助器具费若有医嘱，保险公司予以认可。被告宋正明未应诉和答辩。本院经审理认定事实如下：2018年9月14日09时19分，被告宋正明驾驶牌照为湘Ａ×××××号的轻型货车沿长沙市天心区雀园路一力物流园门口由南向西左转弯行驶，魏建骑自行车沿长沙市天心区雀园路一力物流园门口由北向南行驶，因被告宋正明驾驶车辆未按规定让行，致使两车在上述地点发生了小货车与自行车相撞交通事故，导致两车受损、自行车驾驶员受伤。交警部门作出的道路交通事故认定书认定宋正明负此次事故的全部责任，魏建不负事故责任。事故发生后魏建被送往长沙融城医院门诊治疗，后在长沙市第四医院住院治疗29天，原告被诊断为“1.胸椎压缩性骨折（T4、5、7、9）；2.T6、8、10、11骨挫伤；3.额部头皮裂伤；4.左桡骨头骨折；5.左肘关节积液；6.左肩峰撕脱性骨折；7.左肩锁关节损伤；8.头皮血肿；9.创伤性左颞部硬膜下血肿；10.全身多处软组织挫伤；11.左侧气胸；12.高尿酸血症；13.慢性××”。原告魏建于2018年12月18日到湖南省人民医院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构于2019年1月11日出具鉴定意见：“魏建构成九级伤残。后期治疗费约需1500元，误工期为150日，护理期60日，营养期90日”。被告宋正明驾驶的湘Ａ×××××号车辆系永毅公司所有，宋正明系其雇佣的驾驶员，该车辆在被告平安财保长沙支公司投保了交强险及商业险（第三者责任险保险金额为100万元且不计免赔）。原告魏建系湖南省娄底市城镇家庭户口，自2009年开始在湖南涟钢钢材加工配送有限公司长沙分公司工作，对于其个人的具体收入，原告提交了其2017年1月1日至2018年9月30日期间的银行流水、单位出具的工资发放表等收入凭证、2017年2月5日至2018年10月1日的纳税证明以及社保缴纳凭证证实。原告女儿魏雨桐于2011年8月28日出生，湖南省娄底市城镇家庭户口。原告儿子魏麒瑞于2018年3月29出生，原告父亲魏启文于1953年11月20日出生，母亲刘大幼于1953年11月20日出生，均系湖南省衡南县农村居民，原告父母生育了两个子女。关于原告魏建主张的各项损失，本院认定如下：一、医疗费22019.96元。其中原告自付1887.53元，永毅公司垫付20132.43元。二、后续医疗费1500元。根据法医鉴定意见，本院确认后续医疗费1500元。三、住院伙食补助费1740元。按照每天60元计算，住院29天计算。四、营养费1800元。本院按照每天营养费20元，营养期90天，认定营养费为1800元。五、误工费20865.7元。原告的误工日期自事故发生当日计算至定残前一日2019年1月10日为116天，原告虽然提交了其相关收入凭证，但未提交其最近三年的平均收入情况以及事故发生后其实际减少的收入损失，参照湖南省统计局公布的2018年湖南省城镇非私营单位制造业在岗职工年平均工资65655元计算，认定原告的误工费为65655元／年÷365天×116天=20865.7元。六、护理费9994.2元。原告的护理期按照鉴定意见认定为60天，原告主张的护理费标准按照2018年湖南省城镇非私营单位居民服务业从业人员年平均工资标准60798元计算，故认定其护理费为60798元/年÷365天×60天=9994.2元。七、交通费800元。原告未提供交通费票据，结合原告受伤情况，本院按照原告受伤后的情况和鉴定的时间、地点、次数酌情认定其交通费为800元。八、残疾赔偿金146792元。根据鉴定意见，原告构成九级伤残，其为湖南省娄底市城镇家庭户口，应按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，结合2018年湖南省城镇居民人均可支配收入36698元，残疾赔偿金为36698元/年×20年×20%=146792元。九、精神损害抚慰金10000元。本案中原告构成九级伤残，本院根据被告宋正明在事故中承担全部责任、当地经济水平以及湖南省的司法惯例，酌情认定精神损害抚慰金为10000元。十、被扶养人生活费108342.2元。原告的女儿和儿子在鉴定机构定残时分别为7周岁、1周岁，尚需计算扶养时间分别为11年、17年，其儿子魏麒瑞户口虽然登记在湖南省衡南县，但其一直在长沙居住，故按照城镇居民的生活费标准计算抚养费。原告的父母亲在鉴定机构定残时均为65周岁，尚需计算扶养时间均为15年，原告有两个兄弟姐妹，按照农村居民的生活费标准分别计算其父母的被扶养人生活费，故其被扶养人生活费为25064元×（11年+17年）÷2×20%+12721元×（15年+15年）÷2×20%=108342.2元。十一、鉴定费1905元。十二、残疾辅助器具费2000元。根据原告购买腰椎固定背架的费用发票2000元认定。原告以上各项损失共计327759.06元。被告永毅公司已经因本次事故为原告魏建垫付了20132.43元医疗费，被告平安财保长沙支公司未垫付医疗费。本院认为，被告宋正明驾驶车辆时忽视安全致使车辆与骑自行车的原告相撞，交警部门认定宋正明承担事故全部责任，符合相关交通法规规定，本院予以采信。本案属于机动车和非机动车之间发生的交通事故，具体民事责任比例，被告宋正明应承担100%的责任。因宋正明系作为用人单位的工作人员在为永毅公司工作期间执行职务时发生机动车交通事故，故应由用人单位永毅公司承担全部民事赔偿责任。原告的各项损失合计为327759.06元，其中医疗费和后续治疗费共计23519.96元，按照保险行业实践非医保费用按照15%的比例扣除，即非医保部分的医疗费认定3527.99元，即（22019.96+1500）×15%。另外本案鉴定费1905元。以上非医疗部分的医疗费和鉴定费共计5432.99元，不属于保险赔偿范围，应当由永毅公司承担100%的赔偿责任向原告魏建赔偿。因原告的各项损失已经超过了交强险医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元，被告平安财保长沙支公司应在交强险医疗费赔偿限额内1万元范围内赔偿10000元，在交强险伤残赔偿项目限额110000元范围内赔偿11万元，共计12万元。交强险赔偿不足的原告损失还有202326.07元（327759.06元-5432.99-120000元），因被告永毅公司向被告平安财保长沙支公司投保了保险金额为100万元的商业第三者责任险且不计免赔，应由被告平安财保长沙支公司在商业第三者责任险保险金额100万元范围内按照永毅公司应承担的100%责任比例向原告魏建赔付202326.07元。因此，被告平安财保长沙支公司在交强险和商业险范围内共应赔付原告各项损失共计322326.07元。本次事故被告永毅公司应向原告赔偿损失共计5432.99元，因被告永毅公司前期共为原告魏建垫付费用20132.43元，永毅公司实际已经多支付费用14699.44元（20132.43-5432.99元）。被告永毅公司多付的款项14699.44元可从被告平安财保长沙支公司应付保险款322326.07元中予以扣除后转付给永毅公司，故平安财保长沙支公司实际应付原告魏建保险理赔款307626.63元，应付永毅公司14699.44元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《湖南省实施办法》第三十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险范围内赔偿原告魏建人身损失12万元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告魏建人身损失202326.07元；三、被告湖南永毅钢铁贸易有限公司向原告魏建赔偿保险公司赔偿不足的损失5432.99元（被告湖南永毅钢铁贸易有限公司实际已经为原告魏建垫付20132.43元，多支付14699.44元，本条义务不需再履行）；四、驳回原告魏建的其他诉讼请求；五、综合以上第一项、第二项、第三项，抵扣湖南永毅钢铁贸易有限公司已经预付的医疗费20132.43元，被告中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司实际应从应付交强险和商业险保险理赔款共计322326.07元中向原告魏建支付保险理赔款307626.63元，向被告湖南永毅钢铁贸易有限公司支付保险理赔款14699.44元，限本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2344元，因适用简易程序减半收取1172元，由被告湖南永毅钢铁贸易有限公司负担820元（此款已由原告魏建向本院预交，由被告湖南永毅钢铁贸易有限公司在判决生效后十日内直接支付给原告魏建），由原告魏建负担352元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 员  吴贵平二〇一九年九月二十日法官助理谢婷代理书记员  龙 灿附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。湖南省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第三十八条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负主要责任的，承担百分之八十；（二）机动车一方负同等责任的，承担百分之六十；（三）机动车一方负次要责任的，承担百分之四十；（四）机动车一方无责任的，承担百分之二十；（五）道路交通事故发生在高速公路上的，机动车一方承担百分之五至百分之十的赔偿责任，但赔偿金额最高不超过一万元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。