河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初2704号原告张随业，男，1965年9月生，汉族，住河南省滑县。委托代理人夏彪，河南恩华律师事务所律师。被告牛志岭，男，1957年11月生，汉族，住河南省长垣县。委托代理人郑剑，河南剑锐律师事务所律师。被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司。负责人张翌，任总经理。住所地：郑州市郑东新区才高街16号龙潭毛尖大厦。统一社会信用代码：91410100337223648L。委托代理人郑亮、李金龙，河南千益律师事务所律师。原告张随业因与被告牛志岭、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票送达给牛志岭、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司。本案依法组成合议庭于2019年8月15日公开开庭进行了审理，张随业及其委托代理人夏彪，牛志岭及其委托代理人郑剑，鼎和财产保险股份有限公司河南分公司委托代理人李金龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。张随业诉称，2018年10月31日5时30分许，牛志岭驾驶豫Ｇ×××××号牌小型面包车，沿长垣213省道连铺村由南向北行驶至“行知学校”门前时，撞住张随业，造成张随业受伤。根据长垣公安交通警察大队交通事故认定书认定，牛志岭承担交通事故的全部责任，其驾驶车辆在鼎和财产保险投保有交强险。张随业诉讼请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、辅助器具费、鉴定费及鉴定检查费等共计81327.9元及本案诉讼费。牛志岭辩称，张随业合理合法的损失应由保险公司在交强险限额内赔付，对超出交强险部分依法承担，牛志岭为张随业垫付医疗费8000元，应在赔偿款中予以扣除。鼎和财产保险股份有限公司河南分公司辩称，在查明事故事实的基础上，保险公司同意在交强险限额内赔偿张随业合理合法损失；张随业诉讼请求的误工、护理天数过长，应按照26天计算护理期和误工期；保险公司不承担间接损失。根据到庭当事人的诉辩意见，并经到庭当事人的认同，归纳本案争议焦点为：张随业的诉讼请求有无事实根据和法律依据。针对本案争议焦点，张随业、牛志岭向本院提供了证据材料，本院组织当事人进行了证据质证，本院对当事人无争议的证据和事实予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实认定如下：1、对长垣仁济医院等医院票据的认定，保险公司和牛志岭认为医疗票据中除去长垣县人民医院外的长垣仁济医院等医院的门诊发票，没有医生处方和诊断证明，不能证明与交通事故的关联性，张随业认为，长垣县人民医院病历显示，张随业口腔受伤，长垣仁济医院、樊相镇卫生院门诊发票与交通事故有关联，本院认定如下，长垣县人民医院病历显示，张随业上门牙脱落3颗，剩余一颗已松动，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应举证责任。鼎和财产保险股份有限公司河南分公司和牛志岭认为长垣仁济医院、长垣樊相镇卫生院的门诊票据与交通事故受伤治疗无关联，但未举证证明该部分门诊治疗与受害人的治疗无必要性、合理性，其异议理由不能成立。2、对误工期、营养期、护理期的认定，本案在诉讼过程中，张随业申请对其伤残等级、护理期、护理依赖程度、误工期、营养期、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托新乡医学院司法鉴定中心，对其申请事项进行鉴定，后张随业撤回对伤残等级、护理依赖程度的鉴定，2019年7月16日，新乡医学院司法鉴定中心作出豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第884号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张随业误工期拟定为180日，营养期拟定为90日；其出院后的护理期拟定为90日、护理人数为壹人。其后续治疗费约需人民币壹万贰仟圆整（￥12000.0元），医疗鉴定机构对张随业的误工、出院后的护理及护理人数已出具明确意见，本院对上述鉴定意见予以认定，保险公司和牛志岭的异议理由不能成立。3、对伤残辅助器具的认定，保险公司和牛志岭认为，张随业未构成伤残，其购买轮椅非正式发票，本院认定如下，张随业病历并未显示有需要购买辅助器具，且张随业提交的长垣宏恒康医疗器械商贸有限公司发票及收据证据形式不合法，本院不予认定。4、对交通费的认定，张随业住院病历显示实际住院治疗26天，本院对其住院期间的交通费按照市内每天20元计算。针对本案争议焦点，鼎和财产保险股份有限公司河南分公司未向本院提供证据材料。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年10月31日5时30分许，牛志岭驾驶豫Ｇ×××××号牌小型普通客车，沿长垣213省道连铺村由南向北行驶至“行知学校”门前时，撞住行人张随业，造成车辆损坏、张随业受伤的交通事故。2018年11月21日，长垣公安交通警察大队作出第410728420180000315号道路交通事故认定书（简易程序）认定，牛志岭驾驶机动车上道路行驶，未确保安全畅通的原则下通行，应承担该起事故的全部责任；张随业无责任。事故发生后，张随业被送往长垣县人民医院治疗，经诊断为：1、左胫腓骨粉碎性骨折；2、头部多发外伤；3、胸部损伤；4、腰部损伤；5、××。住院治疗26天（2018年10月31日至2018年11月26日），出院医嘱：1、继续卧床休息，口服预防血栓及促进骨折愈合药物，加强护理，预防并发症；2、继续治疗口腔外伤；3、每隔一月拍片复查，根据拍片结果决定下床时间；4、如有特殊情况及时来诊。出院后，张随业先后在长垣县人民医院、长垣仁济医院、樊相镇卫生院进行门诊复查及相关治疗，以上共花费医疗费37467.28元。在张随业治疗过程中牛志岭共垫付8000元。本案在诉讼过程中，张随业申请对其误工期、营养期、二次手术费用和出院后护理期、护理人数进行鉴定，本院依法委托新乡医学院司法鉴定中心对其申请事项进行鉴定，2019年7月16日，新乡医学院司法鉴定中心作出豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第884号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张随业误工期拟定为180日，营养期拟定为90日；其出院后的护理期拟定为90日、护理人数为壹人。其后续治疗费约需人民币壹万贰仟圆整（￥12000.0元）。张随业花费鉴定费及鉴定检查费1940元。另查明，牛志岭驾驶豫Ｇ×××××号牌车辆行驶证登记所有人为姜爱萍，该车在鼎和财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险，保险期间为2018年4月25日至2019年4月25日，本次事故发生在保险期间内。在交强险责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险部分，按照事故责任比例由侵权人承担。本案中，牛志岭驾驶机动车上道路行驶，未确保安全畅通的原则下通行，应承担该起事故的全部责任；张随业无责任。故对张随业造成的损害，应由鼎和财产保险股份有限公司河南分公司在交强险限额范围内承担直接赔偿责任，超出交强险部分应由侵权人牛志岭按照事故责任比例承担赔偿责任。本案中，张随业的损失有，医疗费37467.28元，后续治疗费12000元，住院伙食补助费1300元（50元/天×26天），营养费1800元（20元/天×90天），护理费按2018年度居民服务业和其他服务业39522元计算，计款12560.42元[住院期间2815.27元(39522元÷365天×26天×1人)+出院后9745.15元(39522元÷365天×90天×1人)]，误工费按2018年度农林牧渔业在岗职工年平均工资40990元计算计款20214.25元（40990元÷365天×180天），交通费520元（26天×20元），鉴定费及鉴定检查费1940元。以上包含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费及鉴定检查费共计87801.95元。按保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险限额中，医疗费赔偿限额为10000元，其中包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等；死亡伤残赔偿限额为110000元，其中包括护理费、交通费、误工费等。因此鼎和财产保险股份有限公司河南分公司应在交强险医疗费限额内赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、交通费共计33294.67元。超出交强险限额的范围的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费计款42567.28元以及鉴定费及鉴定检查费1940元应由侵权人牛志岭承担。在张随业治疗过程中，牛志岭垫付8000元，应从牛志岭应承担的赔偿款中予以扣除。以上鼎和财产保险股份有限公司河南分公司在交强险限额内应承担43294.67元。扣除牛志岭垫付的8000元，牛志岭还应赔偿张随业医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费及鉴定检查费共计36507.28元。张随业请求赔偿的数额过高，过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内在保险限额范围内赔偿张随业医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、共计人民币43294.67元；牛志岭于本判决生效后十日内赔偿张随业医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费及鉴定检查费共计人民币36507.28元；驳回张随业的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1833元，由牛志岭承担1796元，张随业承担37元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长  张雁凌审 判 员  范国宏人民陪审员  韩成凤二〇一九年九月五日书 记 员  董芸菡