江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0213民初6613号原告：陈群，男，1974年1月14日生，汉族，住无锡市滨湖区。委托诉讼代理人：曹禹，无锡市新吴区鸿山法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱宇，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告陈群与被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2019年6月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月18日公开开庭进行了审理。原告陈群的委托诉讼代理人曹禹，被告保险公司的委托诉讼代理人朱宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈群向本院提出诉讼请求：1、保险公司赔付其为苏Ｂ×××××号车辆垫付的损失13530元、施救费400元，合计13930元；2、保险公司赔付苏Ｂ×××××号车辆损失6.65万元；3、评估费4390元由保险公司负担。事实与理由：2018年11月30日，陈群驾驶苏Ｂ×××××号车辆行驶至信成大道大通路路口南100米处，碰撞张恒停放的苏Ｂ×××××号小客车，致使两车损坏。无锡市公安局交通警察大队滨湖大队出具事故认定书，认定陈群负事故全部责任，张恒不负事故责任。陈群为苏Ｂ×××××号车辆在保险公司投保了交强险及机动车损失险及不计免赔险等，事故发生在保险期间，但保险公司对于陈群为苏Ｂ×××××号车辆赔付的车辆损失13530元及施救费400元以陈群事故后擅自驶离现场，无法确定是否存在免责情形为由予以拒赔。陈群认为其驶离现场并非驾车逃逸，故保险公司应当承担保险理赔责任。保险公司辩称：1、对于交通事故事实、保险合同关系均无异议；2、对于三者车的车损13530元及施救费400元没有异议，但不认可苏Ｂ×××××号车辆的车损6.65万元，其对该车的定损金额仅为48600元；且陈群在肇事后未报警并驶离现场，逃避酒精等生理测试，属于保险公司免赔事由，故其不承担商业保险的理赔责任；3、不承担评估费、诉讼费。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月30日0时30分，陈群驾驶苏Ｂ×××××号小型轿车行驶至信成道大通路口南100米时，碰撞张恒停着的苏Ｂ×××××号小客车，致使两车损坏。2018年12月4日，无锡市公安局交通警察大队滨湖大队出具交通事故认定书，认定陈群负事故全部责任，张恒不负事故责任；事发后陈群未报警，驶离现场。苏Ｂ×××××号车辆所有人陈群为该车在保险公司处投保了机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任险及不计免赔率等，保险期间自2018年9月2日起至2019年9月1日止,机动车损失保险金额167622.4元，第三者责任保险金额100万元。江苏人保手机APP截图显示，2018年12月17日，保险公司确定三者车苏Ｂ×××××号车辆的定损金额13530元；陈群向三者车辆的维修厂家无锡市万盛汽车销售服务有限公司支付13530元，向张恒支付400元。2019年1月25日，保险公司出具机动车保险拒赔通知书，告知陈群对于本案发生的事故不予赔付。理由为标的车辆夜间出险后，驾驶人员未及时通知保险公司或交警部门，擅自离开现场，无法确定实际驾驶员以及驾驶员是否存在酒后驾车等保险条款列明的免责情形。诉讼中，陈群委托江苏方正保险公估有限公司无锡分公司（以下简称方正无锡分公司）对苏Ｂ×××××号车辆损失进行评估。方正无锡分公司于2019年7月26日出具保险公估报告书，确认苏Ｂ×××××号车辆损失评估金额66881元，残值金额381元，最终核定金额6.65元。陈群支付评估费4390元。上述事实，有机动车商业保险单、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、手机APP截图、转账截图、机动车保险拒赔通知书、保险公估报告书、公估鉴定费发票等证据及当事人陈述在卷佐证。本案主要的争议焦点为保险公司能否以事故后陈群驶离现场，无法确定实际驾驶情况属于免赔情形为由，免除理赔责任。陈群向本院提供了：1、2018年12月4日张恒在交警部门的笔录，证实张恒向交警部门陈述11月30日上午八点左右在现场看到陈群留下的联系方式；2、陈群手机通话详单，11月29日19:30分至11月30日6:54分期间未有通话记录。陈群认为，上述证据可以证实其因手机没电，在发生事故后未报警驶离现场真实可信，且其在三者车的车门锁柄处留下了自己的联系电话，早上也派人前去现场处理事故。保险公司提供了机动车综合商业保险条款，其中机动车损失保险责任免除中的第八条和机动车第三者责任保险责任免除第二十四条载明：“…下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……。”保险公司认为，陈群在事故后驶离现场，逃避生理测试，无法查证有无酒驾等情形，符合保险合同条款约定的免责事由，其不应承担理赔责任。本院经审查认为，保险公司提供的免赔条款中“离开事故现场”应理解为“故意”为之，一般指交通肇事逃逸，对于陈群在事故发生后驶离现场的行为，交警部门出具的《交通事故认定书》并未将之认定为肇事逃逸行为，且陈群在事故现场留下其联系方式，主观上没有逃避责任的故意；《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，保险公司未能提交证据证明已就免责条款向投保人尽到了明确说明、提示的义务，该免责条款对陈群不产生法律效力，故对于保险公司关于本案属于免责条款的情形，不承担理赔责任的抗辩意见，本院不予采纳。本院认为，陈群与保险公司之间的保险合同关系依法成立有效。现有证据可以证明，陈群已向三者车履行了赔付义务，保险公司应当对陈群赔付的三者车的财产损失13930元在商业三者险保险限额内予以赔偿。陈群所有的被保险车辆苏Ｂ×××××号车辆在保险期间发生事故，造成的损失，保险公司依法应承担赔偿的民事责任。方正无锡分公司出具的保险公估报告书可以证实，苏Ｂ×××××号车辆扣除残值后的损失金额为6.65万元，保险公司未能提供足以推翻上述公估报告书的相应依据，保险公司关于评估的车损金额过高，不予认可的抗辩意见，本院不予采纳。评估费是保险事故发生后被保险人为确定车辆损失支付的合理费用，依法应当由保险公司承担，保险公司不予承担的抗辩意见，于法无据，不予采纳。综上，陈群的诉讼请求证据充分，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条第二款、第二十三条、第六十四条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿陈群第三者责任保险金13930元（户名：陈群，开户行：中国农业银行惠山支行营业部，账号：62×××13）。二、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿陈群车损险保险金6.65万元（户名：陈群，开户行：中国农业银行惠山支行营业部，账号：62×××13）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1610元减半收取805元，评估费4390元，由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 梁建伟二〇一九年九月三十日法官助理 袁晓阳书 记 员 叶倬鸣本案援引法律条款《中华人民共和国保险法》：第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。