江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏05民终7007号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司，统一社会信用代码913205857132157148，住所地太仓市上海东路199号2幢105、106、301-303、305、306室。负责人：司明，总经理。被上诉人（原审原告）：钱佳新，男，1988年11月23日出生，汉族，住太仓市。委托诉讼代理人：单炳奎，太仓市沙溪法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：陈永丰，男，1981年1月29日出生，汉族，住太仓市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司（以下简称平安保险太仓支公司）因与被上诉人钱佳新、陈永丰机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省太仓市人民法院（2019）苏0585民初1287号民事判决，向本院提起上诉，本院于2019年7月8日立案受理后，依法组成合议庭进行审理，本案现已审理终结。平安保险太仓支公司的上诉请求：撤销一审法院对被扶养人生活费部分的判决，依法改判；诉讼费全部由被上诉人承担。事实和理由：钱佳新在起诉时提交的（2014）太少民初字第00400号民事调解书，调解书明确约定由钱佳新每月支付抚养费500元。保险理赔依据是补偿原则，因此，对钱佳新的被扶养人生活费应以实际受影响的金额进行计算，即6000元/年x13年x11%/2=4290元，一审判决有违补偿原则。钱佳新表示服从原审法院判决。陈永丰未作答辩。钱佳新的诉讼请求：1、要求两被告赔偿原告各项损失共计303994.24元；2、诉讼费用由被告承担。原审法院认定事实：2017年6月8日17时49分左右，被告陈永丰驾驶苏Ｅ×××××小型轿车，在江苏省太仓市沙溪镇沿印溪东路由南往北行驶至温莎花园小区北侧处路段往右驶入非机动车道后往左转弯掉头时，车左前侧与沿印溪东路由南往北的原告钱佳新驾驶的苏Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，致原告钱佳新连车带人倒地受伤，两车不同程度损坏。太仓市公安局交通警察大队调查后认为：当事人陈永丰驾驶机动车在道路上掉头时，妨碍了正常行驶的其他车辆通行，是造成本起交通事故的直接原因。据此，太仓市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告陈永丰负本起交通事故的全部责任，原告钱佳新不负事故责任。事故发生后，原告支付了太仓七星汽车救援有限公司拖车费200元，并因维修摩托车支付维修费3000元。原告受伤后即被送往太仓市第一人民医院住院治疗，2017年6月12日原告出院，在此住院期间，原告雇佣太仓经济开发区欢欣燕病人陪护服务部的陪护人员进行护理，支付陪护费396元。2017年6月13日原告至上海市第六人民医院住院治疗，并于2017年6月15日麻醉下行右桡骨远端、左股骨远端切开复位内固定术，2017年6月19日原告出院。2018年9月25日，原告钱佳新再次入住上海市第六人民医院，并于2018年9月26日神经阻滞麻醉下行右桡骨远端+左股骨远端取除骨折内固定装置，2018年9月27日原告出院。原告提供医疗费票据合计金额为102969.24元（含伙食费325.8元及2017年9月22日在太仓市沙溪人民医院就诊及采购补液盐等的费用119.13元）。被告陈永丰为原告垫付医疗费用30000元，被告平安保险太仓支公司垫付医疗费用10000元。2018年11月27日，苏州同济司法鉴定所接受委托对原告的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定。2018年12月12日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人钱佳新因车祸致右桡骨远端骨折，骨折线累及关节面遗留右腕关节功能障碍构成十级伤残；左股骨远端骨折，骨折线累及关节面遗留左膝关节功能障碍构成十级伤残。2、被鉴定人钱佳新的误工期为十个月，护理期为一人护理四个月，营养期为三个月。原告钱佳新支付鉴定费用3060元。另查明，1、2013年10月10日原告与案外人孙玉叶生育一女孙毅，2014年12月17日双方在太仓市人民法院调解离婚，婚生女孙毅归孙玉叶抚养，原告每月支付抚养费500元。2、2017年3月16日，原告钱佳新登记注册了名称为太仓市沙溪镇非焗莫薯小吃店的个体工商户，组成形式为个人经营，从事餐饮服务。3、被告陈永丰驾驶的事故车辆在被告平安保险太仓支公司处投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，本起事故发生在保险期间内。原审法院认为：侵害他人民事权益，应当依法承担侵权责任。原告钱佳新因本起交通事故遭受人身伤害及财产损失，有权获得相应的赔偿。被告平安保险太仓支公司对原告的伤残鉴定有异议，但明确表示不申请重新鉴定，也未提供证据证明原鉴定意见存在错误，故采纳该鉴定意见的结论。原审法院对原告钱佳新的相关损失认定如下：1、医疗费。结合原告提供的医疗费票据和双方的庭审意见，扣除伙食费325.8元及2017年9月22日在太仓市沙溪人民医院就诊及药品费用119.13元，认定医疗费为102524.31元。2、住院伙食补助费。原告共计住院13天，其主张该项费用650元，计算方式和计算标准符合法律规定，予以认定。3、营养费。结合鉴定意见书建议的营养期限，原告主张的该项费用的计算标准和计算方式均符合规定，对营养费4500元予以认定。4、护理费。结合原告的伤残等级及本地区的护工费用标准，原审法院认定护理费按80元/天计算。原告在太仓市人民医院住院期间雇佣护工实际支付了396元，予以认定，结合鉴定意见书建议的护理期限，认定护理费为9676元[（120天-4天）×80元/天+396元]。5、残疾赔偿金。结合原告的伤残等级和年龄状况，予以确认该项费用为103840元（47200元/年×20年×0.11）。6、精神损害抚慰金。结合事故责任认定和原告的伤残等级，原告主张该项费用5500元，符合法律规定，予以认定。7、误工费。原告注册了个体工商户，从事餐饮行业，原告主张按照2015年度江苏省分细行业在岗职工餐饮业平均工资41484元/年的标准计算误工费符合法律规定，结合鉴定意见书确认的误工时限，认定误工费为34570元（41484元/年÷12个月×10个月）。8、被扶养人生活费。原告女儿孙毅于2013年10月10日出生，计算年限应为13年，虽孙毅现由原告前妻抚养，调解协议中约定原告每月仅需支付抚养费500元，但不能成为被告减少赔付该项损失的理由。原告主张该项损失为21065元符合法律规定，予以认定。根据法律规定，该项费用计入残疾赔偿金。9、交通费。结合原告钱佳新提供的交通费票据及其住院和治疗情况，酌情确认交通费为800元。10、鉴定费。原告的该项费用有票据为证，对鉴定费3060元予以认定，但该费用不属于交强险赔偿范围。11、财产损失。原告主张的施救拖车费200元、修车费3000元有票据佐证，被告亦无异议，予以认定。但原告主张其手机亦损坏，价值3300元，但现无证据证明该手机的损坏与该起交通事故存在因果关系，碍难支持。12、护理辅助器具费。原告主张该项损失281元，但未提供发票，也未提供医嘱，不予支持。综上，本案原告的损失共计289385.31元。审理中，被告平安保险太仓支公司主张医疗费金额中应扣除10%的非医保费用，但并未就原告治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名目、价格尽到相应的举证责任，故本院对被告平安保险太仓支公司该意见不予采纳。关于鉴定费，根据保险法第六十四条之规定，鉴定费属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的和合理的费用，应由保险公司在商业三者险限额内承担，故对被告平安保险太仓支公司不承担鉴定费的意见亦不予采纳。由于被告陈永丰驾驶的肇事车辆在被告平安保险太仓支公司处投保了交强险和商业三者险，被告平安保险太仓支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元（医疗费、营养费、住院伙食补助费合计金额已超出该项限额），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费的合计金额已超出该项限额，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付于法不悖），在财产损失赔偿限额范围内赔偿原告2000元，合计122000元。对于原告的损失在交强险限额内不足赔偿的部分，根据交警部门的事故责任认定，确定由被告陈永丰一方对原告的损失承担全部赔偿责任。基于本案事故当事人的请求，被告平安保险太仓支公司应根据其承保的肇事车辆商业三者险予以理算，直接向原告钱佳新承担赔偿责任，即被告平安保险太仓支公司需在交强险和商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告289385.31元，扣除其已经支付的10000元，被告平安保险太仓支公司仍需支付原告钱佳新279385.31元。被告陈永丰垫付原告30000元，原告应予以返还，为避免当事人诉累，由被告平安保险太仓支公司直接予以支付。综上，原审法院判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司于本判决生效之日起三十日内赔偿原告钱佳新279385.31元；二、原告钱佳新返还被告陈永丰30000元；履行方式：被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司于本判决生效之日起三十日内支付原告钱佳新249385.31元（收款账户：户名钱佳新，开户行中国建设银行沙溪支行，账号62×××00），支付被告陈永丰30000元（提供收款账户：户名陈永丰，开户行中国农业银行太仓支行，账号62×××12）；三、驳回原告钱佳新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1988元，减半收取994元，由原告钱佳新负担80元，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司负担914元。该款原告钱佳新已预交，原审法院不再退还，被告中国平安财产保险股份有限公司太仓支公司负担部分由其在支付上述款项时一并支付给原告。二审中，当事人未提供新证据。二审查明的其他事实与原审法院查明事实一致。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，如机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。涉案交通事故经交警部门认定陈永丰负事故的全部责任，故陈永丰及其驾驶车辆投保的保险公司应在责任保险限额范围内承担全部赔偿责任。关于被扶养人生活费，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人为未成年的，计算至十八周岁。由于该赔偿费用系法定赔偿项目且采取定型化赔偿标准，故钱佳新在离婚调解协议中约定支付的抚养费金额不能作为保险公司在涉案赔偿中的支付标准。据此，原审法院对本案被扶养人生活费赔偿费用的确定，并无不当，本院予以维持。综上，平安保险太仓支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费211元，由上诉人平安保险太仓支公司负担。本判决为终审判决。审判长 顾 平审判员 周剑鸣审判员 姜雨昊二〇一九年九月二十三日书记员 马晓娴法律文书履行提示人民法院依法作出的生效法律文书，具有国家权威性和强制执行力，当事人应当依法自觉履行生效法律文书所确定的义务，否则人民法院将根据对方当事人的申请依法强制执行，被执行人将面临以下执行风险：一、被执行人未按执行通知履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对其名下财产采取查封、扣押、冻结、拍卖、变卖等强制执行措施，并有权对被执行人及其住所、经营场所进行搜查。二、被执行人未按生效法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息，未按生效法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。执行费用由被执行人承担。三、被执行人不履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对被执行人或者其法定代理人、有关单位的法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员采取限制出境措施。四、被执行人拒绝报告、虚假报告财产的，人民法院有权根据情节轻重对被执行人或者其法定代理人、有关单位的主要负责人、直接责任人及实际控制人予以罚款、拘留。五、被执行人以暴力、威胁或者其他方法阻碍执行人员执行公务或者拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院有权对被执行人或者其主要负责人、直接责任人员予以罚款、拘留，构成犯罪的，依法追究刑事责任。六、被执行人不履行生效法律文书确定的义务，人民法院有权对其采取限制消费措施。被执行人及其法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人不得有以下高消费及非生活和工作必需的消费行为：（一）乘坐交通工具时，选择飞机、列车软卧、轮船二等座以上舱位；（二）在星级以上宾馆、酒店、夜总会、高尔夫球场等场所进行高消费；（三）购买不动产或者新建、扩建、高档装修房屋；（四）租赁高档写字楼、宾馆、公寓等场所办公；（五）购买非经营必须车辆；（六）旅游、度假；（七）子女就读高收费私立学校；（八）支付高额保费购买保险理财产品；（九）乘坐G字头动车组列车全部座位、其他动车组一等以上座位等其他非生活和工作必须的消费行为。七、被执行人有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的，或者通过伪造证据、暴力、威胁等方法抗拒执行，以虚假诉讼、虚假仲裁或者隐匿、转移财产等方法规避执行的，人民法院有权将其纳入失信被执行人名单，通过报纸、广播、电视、网络、法院公告栏、电子显示屏、新闻发布会等方式向社会公布，并向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒；向征信机构通报，由征信机构在其征信系统中记录。国家工作人员、人大代表、政协委员等被纳入失信被执行人名单的，人民法院有权将失信情况通报其所在单位和相关部门。国家机关、事业单位、国有企业等被纳入失信被执行人名单的，人民法院有权将失信情况通报其上级单位、主管部门或者履行出资人职责的机构。八、被执行人隐藏、转移、故意毁损财产或者无偿转让财产、以明显不合理的低价转让财产，或者与他人串通，通过虚假诉讼、虚假仲裁、虚假和解等方式妨害执行，致使判决、裁定无法执行的，以拒不执行判决、裁定罪依法追究刑事责任。