甘肃省庆阳市西峰区人民法院民事判决书（2019）甘1002民初3467号原告：杨玉梅，女，汉族，甘肃省庆阳市西峰区人，农民。委托代理人：孙好勋（杨玉梅之子），男，汉族，甘肃省庆阳市西峰区人，农民。委托代理人：孙明俊（杨玉梅之弟），男，汉族，甘肃省庆阳市西峰区人，居民。被告：西峰区张惠锋手工面馆，经营场所：甘肃省庆阳市西峰区恒美花园106号。经营者：张惠锋，女，1976年4月10日出生，汉族，甘肃省庆阳市西峰区人，居民。被告：中国人寿保险股份有限公司庆阳分公司，住所地：甘肃省庆阳市西峰区兰州路17号。负责人：陈效库，总经理。委托诉讼代理人：常徽良，该公司职员。原告杨玉梅诉被告西峰区张惠锋手工面馆（以下简称张惠锋面馆）、中国人寿保险股份有限公司庆阳分公司（以下简称人寿保险庆阳分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年5月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨玉梅的委托诉讼代理人孙好勋、孙明俊及被告张惠锋面馆的经营者张惠锋，被告人寿保险庆阳分公司的委托诉讼代理人常徽良到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨玉梅向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告支付原告医疗费1818.50元、残疾赔偿金28000元、护理费5500元、伙食补助费1600元、营养费1600元、误工费30000元、鉴定费2600元，以上合计71118.5元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：原告于2014年5月受聘于张惠锋面馆打工。2018年8月12日，原告在使用擀面机时，因擀面机出现故障，将原告左手绞轧致原告受伤，原告即被送往庆阳市人民医院住院治疗，诊断为左手压轧伤等伤情。住院治疗16天，于2018年8月27日好转出院。出院后，至今左手功能受限，生活不能自理。2019年2月13日，经原告申请，甘肃立明司法鉴定所对原告伤情及护理期限进行鉴定，鉴定结论：原告左手伤残等级为九级伤残，护理期限为30日。另被告张惠锋面馆在被告人寿保险庆阳分公司处为原告投保了绿舟团体险。根据相关法律规定，被告对原告的所有损失应承担赔偿责任，为维护原告的合法权益，依法起诉，请求判决支持原告的诉讼请求。被告张惠锋面馆辩称，一、原告所述并非事实，其本为洗碗工，却私自动用揉面机，因其不懂操作，致其受伤；二、原告对其损害有过错，应按照相关法律及司法解释的规定，根据原、被告的过错承担责任；三、原告的部分诉讼请求没有法律依据，不应予以支持，其中医疗费被告已垫付9315元，其余医疗费应以正规发票为准确定，残疾赔偿金、护理费、伙食补助费、营养费、误工费数额均有异议，鉴定费不予认可。综上，被告已垫付原告相关费用，且向保险公司购买了保险，不应再承担责任，请求判决驳回原告的诉讼请求。被告人寿保险庆阳分公司辩称，一、原告将本公司列为被告，主体不当，应驳回其起诉；二、原告申请赔偿的医疗费，本公司依据保险合同已履行，其余请求费用不符合保险合同约定，请求法院驳回原告的起诉或诉讼请求。经审理查明：原告于2014年5月到张惠锋面馆打工。2018年8月12日上午，原告在使用擀面机时，左手被擀面机夹伤，原告即被送往庆阳市人民医院治疗，诊断为：左手开放性外伤拌并发症。住院治疗16天，于2018年8月27日好转出院。花去医疗费9315.12元，该费用全部由张惠锋面馆的经营者张惠锋垫付。出院后，原告于2019年2月13日申请甘肃立明司法鉴定所对其伤情及护理期限进行鉴定，甘肃立明司法鉴定所经鉴定后，于2019年3月5日作出甘立明所【2019】临鉴字第9号《司法鉴定意见书》，结论为：1、被鉴定人杨玉梅因意外事故致左手压轧伤术后，左手功能受限，评定为九级伤残；2、被鉴定人杨玉梅护理期限评定为30日。原告为鉴定花费2678元。另查明，原告出院后在庆阳市人民医院为其伤情复查、治疗花费为188.5元；被告张惠锋面馆在被告人寿保险庆阳分公司为原告投保了吉祥卡保险，保险期间为2018年4月9日至2019年4月8日，意外伤害保险金额为每人50000元，意外伤害医疗保险金额每人10000元，附加住院定额给付医疗费保险金额每人5400元。2018年9月12日，被告人寿保险庆阳分公司根据被保险人杨玉梅的理赔申请，按照吉祥卡保险条款规定，将医疗费8070.49元经邮政储蓄银行转入原告杨玉梅账户，于2019年8月15日按照保险合同条款约定的残疾赔偿金标准计算后，将残疾赔偿金10000元转入原告杨玉梅账户；在住院期间张惠锋除垫付原告住院医疗费9315.12元外，另支付原告现金1000元。上述事实，有原、被告陈述、庆阳市人民医院诊断证明书、出院证明书、庆阳市人民医院住院病历、住院费用清单、出院证、门诊收费票据、【2019】临鉴字第9号《司法鉴定意见书》、鉴定费票据、保险凭证在卷证实，予以认定。本院认为，原告在受被告张惠锋面馆的经营者张惠锋雇佣做工过程中受到人身损害，被告张惠锋面馆的经营者张惠锋作为雇主依法应当承担赔偿责任。张惠锋应赔偿的项目中根据保险合同约定应由被告人寿保险庆阳分公司直接支付给被保险人即原告的费用，即核定的医疗费及残疾赔偿金应由被告人寿保险庆阳分公司直接向原告支付赔偿金，其已按照约定履行，故不再承担赔付责任。关于原告请求的项目及具体赔偿额应根据本案实际结合相关法律及司法解释的规定予以合理确定。其中住院期间的医疗费已由张惠锋垫付9315.12元，再加上门诊花费188.5元，本院确定原告的医疗费为9503.62元，该费用中保险公司已支付给原告的8070.49元在减除188.5元后原告应退付给张惠锋7881.99元；残疾赔偿金应根据原告的伤残等级，按照2018年度甘肃省农村居民人均可支配收入8804.10元/年计算14年，为24651.48元（8804.10元/年×14年×20%），误工费按照2018年从事农业人口的年人均工资计算至定残之日的前一天，应为29403.12元（145.56元/天×202天），护理费按照住院天数和鉴定结论确定为46天，应为6695.76元（145.56元/天×46天），住院伙食补助费应以每日40元计算，为640元（40元/天×16天），营养费应以每日20元计算，为320元（20元/天×16天）,鉴定费根据原告提供的票据确定为2678元，以上合计73891.48元。上述费用中二被告已支付的费用应当予以扣减，其中残疾赔偿金中被告人寿保险庆阳分公司已支付原告，剩余的残疾赔偿金14651.48元应由张惠锋承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：被告西峰区张惠锋手工面馆的经营者张惠锋于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告杨玉梅残疾赔偿金14651.48元、误工费29403.12元、护理费6695.76元、伙食补助费640元、营养费320元、鉴定费2678元，合计54388.36元（减除原告杨玉梅应退付给张惠锋的医疗费7881.99元及张惠锋支付的现金1000元，实际应赔偿45506.37元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费411元，由被告西峰区张惠锋手工面馆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。审 判 长 任 舸人民陪审员 杨明芳人民陪审员 李倩倩 二〇一九年九月二十九日书 记 员 王文娟本案引用的法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇佣人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残，但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。