云南省通海县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0423民初1787号原告（反诉被告）：苗菊芬，女，1949年12月28日生，汉族，住云南省玉溪市通海县。委托诉讼代理人：王孝富，通海县秀山法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权代理。被告（反诉原告）：奎贤波，男，1987年10月22日生，汉族，住云南省玉溪市通海县。被告：中国大地财产保险股份有限公司通海支公司，住所地：云南省玉溪市通海县秀山街道园丁小区北面紫金花苑1栋102、103商铺。负责人：郑琼芳，任经理。委托诉讼代理人：朱梅，女，中国大地财产保险股份有限公司通海支公司职员，代理权限：特别授权代理。原告苗菊芬与被告奎贤波、中国大地财产保险股份有限公司通海支公司（以下简称大地财保通海支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年8月9日立案。诉讼过程中，被告奎贤波提起反诉，本院依法合并审理，适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告苗菊芬及其委托诉讼代理人王孝富、被告奎贤波、大地财保通海支公司委托诉讼代理人朱梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。苗菊芬向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告下列损失：医药费139310.97元、后期治疗费7500元、护理费9158元、住院伙食补助费5300元、营养费2650元、购买药品费682.8元、残疾赔偿金18090.24元、鉴定费1800元、精神抚慰金3000元、担架费100元、三轮摩托车修理费1900元，合计189492.01元。由被告大地财保通海支公司在交强险限额内赔偿医药费10000元、护理费9158元、残疾赔偿金18090.24元，精神抚慰金3000元，财产损失1900元，合计42508.24元；剩余146983.77元的50%即73491.89，由被告大地财保通海支公司在商业第三责任险赔偿，不足部分由奎贤波赔偿。一、二项合计116000.13元。大地财保通海支公司辩称：保险公司愿意依法赔偿。保险公司已在交强险限额内已垫付了10000元医疗费，医疗费交强险赔偿不足部分按商业三者险合同的约定在医保范围内扣减20%。奎贤波答辩并反诉称：对原告的诉讼主张请求法院依法判决，此次交通事故导致其驾驶车辆损坏，支出修理费元，要求原告依照法律规定赔偿。苗菊芬对奎贤波的反诉无异议。本案经审理认定事实如下：2017年11月27日，奎贤波驾驶云Ｆ×××××号小型普通客车沿玉华线由西向东行驶，16时20分许，当车以约为72km/h的时速超速行驶，超越了其右侧行车道上的车辆后行驶在快速机动车道至玉华线事故路段时，遇前方苗菊芬（未取得机动车驾驶证）驾驶无号牌正三轮轻便摩托车由西向东行驶至甸心一组路口变更车道欲左转弯，小型普通客车右前部位与正三轮轻便摩托车左后部位相撞，造成苗菊芬受重伤二级及两车不同程度损坏的道路交通事故。本次事故经通海县公安局交通警察大队认定，奎贤波负同等责任，苗菊芬负同等责任。事故发生后，苗菊芬随即被送往通海秀山医院医治，当天又转入玉溪市人民医院住院治疗至2018年12月24日，共计27天。出院当天，苗菊芬依据出院医嘱，继续到通海秀山医院住院治疗至2018年1月20日，共计27天。玉溪市人民医院出院诊断证明书载明：1、急性上消化道出血（胃底溃疡出血？）；2、失血性贫血（中度）；3、失血性休克；4、胸部闭合性损伤:左侧膈疝、左侧创伤性血气胸、心包裂伤、膈肌裂伤、肺挫伤并感染、肺不张、肋骨骨折；5、头皮裂伤；6、左侧颞骨外板骨折；7、左侧髋臼、左侧耻骨下支、耻骨联合区骨折；8、右侧髂骨翼后缘斯脱性骨折；9、第3腰椎左侧横突远端骨折；10、右眼及右眼睑外伤；11、右侧颜面部、双侧眶周及左侧额顶部头皮软组织肿胀；12、全身多处皮肤挫伤；13、硬膜下积液；14、电解质紊乱；15、低蛋白血症；16、营养不良；17、心律失常:窦性心动过缓、心房纤颤、单发多源房性早搏、短阵房性心动过速、单发多源室性早搏、偶见室性融合波。通海秀山医院医嘱建议注意营养。苗菊芬在秀山医院支出住院医疗费、门诊医疗费13656.03元，在玉溪市人民医院支出住院医疗费、门诊医疗费130212.84元、担架费100元、外购药品、医疗用具576.3元，以上医疗费总计144545.17元。在住院期间，原告从2017年11月28日聘请护工护理至2018年1月20日，支出护理费8640元。苗菊芬的医疗费中，奎贤波垫付了103857.9元，大地财保通海支公司垫付了10000元。2019年7月22日，玉溪市明镜司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人苗菊芬车祸致膈肌裂伤、左肺裂伤、盆骨骨折等评定为人体损伤致残3个十级；2、自鉴定之日（2019年7月19日）起，被鉴定人苗菊芬后期治疗费用评估为7500元。支出鉴定费1800元。此次事故导致双方驾驶的车辆受损，苗菊芬支出修理费1800元，奎贤波支出修理费、施救费共计20234.9元。云Ｆ×××××号小型普通客车登记所有人为奎贤波，该车在大地财保通海支公司投保交强险及商业三者险50万元（含不计免赔）。苗菊芬驾驶无号牌正三轮轻便摩托车未投保交强险。本院认为，苗菊芬损失范围及计算标准。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告对苗菊芬的医疗费发票无异议，本院予以确认；经审查，苗菊芬主张的外购药品费用系在住院期间形成，且与苗菊芬的伤情有关，应予以支持；担架费系在治疗过程形成的费用，与苗菊芬的伤情有关，应予以支持；综上，本院确定苗菊芬的医疗费为144545.17元。被告对苗菊芬的鉴定意见无异议，故就苗菊芬主张的残疾赔偿金、后期治疗费、鉴定费，本院予以支持。关于苗菊芬主张的护理费，奎贤波证实苗菊芬在住院期间确实聘请护工护理至其从秀山医院出院，本院就该事实予以确认，大地财保通海支公司提出陪护协议书中服务时间前于入院时间，且发票系事后出具的抗辩主张，并不能反驳苗菊芬聘请护工护理的事实，故对苗菊芬的护理费，本院按发票金额支持8640元。苗菊芬主张的住院伙食补助费符合相关规定，本院予以支持。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，苗菊芬受伤后失血性休克、营养不良，且医嘱建议注意营养，故本院按30元/天支持住院期间营养费。关于三轮摩托车修理费，苗菊芬及大地财保通海支公司均认可为1800元，本院予以确认。此次事故导致苗菊芬三个十级伤残，给其造成一定的精神损害，本院对其主张的精神抚慰金3000元予以支持。综上，苗菊芬的损失为：医疗费144545.17元、后期治疗费7500元、住院伙食补助费5300元、营养费53天×30元/天=1590元、护理费8640元、残疾赔偿金18090.24元、精神抚慰金3000元、三轮摩托车修理费1800元、鉴定费1800元，总计192265.41元。奎贤波的损失为：修理费、施救费20234.9元。苗菊芬、奎贤波的损失应如何赔偿？《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车与机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”。第十九条第一款规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予以支持。”本案系机动车与机动车之间发生交通事故，双方对交警大队作出的事故责任认定无异议，本院予以确认。关于苗菊芬的损失，首先应由云Ｆ×××××号小型普通客车投保的大地财保通海支公司在交强险责任限额范围内赔偿苗菊芬医疗费10000元、护理费8640元、残疾赔偿金18090.24元、精神抚慰金3000元、三轮摩托车修理费1800元，总计41530.24元。赔偿不足的部分：医疗费134545.17元、后期治疗费7500元、住院伙食补助费5300元、营养费1590元，总计148935.17元，因奎贤波购买了商业三者险，其应按过错承担的部分应由大地财保通海支公司按商业三者险合同约定进行赔偿。其中，对于医疗费不足部分，保险公司提出按商业三者险保险合同的约定按国家医保报销扣减20%，因商业三者险保险合同系格式合同，上述条款属于免除责任条款，大地财保通海支公司在签订合同时应提请对方注意，本案中大地财保通海支公司未提交证据证实其已尽到提醒、说明义务，应属无效条款，故对保险公司的主张本院不予支持。大地财保通海支公司应按商业三者险合同约定赔偿苗菊芬：148935.17元×50%=74467.59元，以上大地财保通海支公司总计应赔偿苗菊芬115997.83元，扣除已支付的10000元，还应支付105997.83元。因鉴定费不属于商业三者险赔偿的范围，故奎贤波应按责任比例自行承担，即：1800×50%=900元。奎贤波为苗菊芬垫付了103857.9元，垫付超过其应承担的部分102957.9元，苗菊芬应返还给奎贤波。关于奎贤波的损失20234.9元，因苗菊芬驾驶的车辆未购买交强险，故其应在交强险限额内全额赔偿奎贤波2000元，赔偿不足部分18234.9元，由苗菊芬按过错赔偿奎贤波：18234.9元×50%=9117.45元，以上总计11117.45元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司通海支公司于判决生效后十五日内赔偿原告苗菊芬各项损失人民币105997.83元；二、被告（反诉原告）奎贤波于判决生效后十五日内赔偿原告（反诉被告）苗菊芬鉴定费人民币800元，与被告（反诉原告）奎贤波垫付的费用人民币103857.9元相抵扣，原告（反诉被告）苗菊芬应实际返还被告（反诉原告）奎贤波人民币102957.9元；三、原告（反诉被告）苗菊芬赔偿被告（反诉原告）奎贤波车辆修理费、施救费人民币11117.45元；四、驳回原告苗菊芬的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2620元，减半收取1310元，由原告（反诉被告）苗菊芬负担655元、被告（反诉原告）奎贤波负担655元；反诉费50元，减半收取25元，由原告（反诉被告）苗菊芬负担12元，被告（反诉原告）奎贤波负担13元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉溪市中级人民法院。本案生效判决确定的履行期限届满，当事人向人民法院申请强制执行的期限为两年。审判员  赵金霞二〇一九年九月二十日书记员  吴晓燕