山东省济南市历城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0112民初4063号 原告：李少明，女，1957年3月15日出生，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：邹宇博、徐晓庆，山东四洲律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：山东银座健身发展有限公司济南东环店（统一社会信用代码9137011258224328X3），住所地济南市。 代表人：付维新，总经理。 被告：山东银座健身发展有限公司（统一社会信用代码9137010276369520XK），住所地济南市。 法定代表人：付维新，总经理。 二被告共同委托诉讼代理人：杨霄蒙，北京市惠诚（济南）律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告李少明与被告山东银座健身发展有限公司济南东环店（以下简称银座健身东环店）、山东银座健身发展有限公司（以下简称银座健身公司）健康权纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，于2019年6月14日公开开庭进行审理，庭审中，被告银座健身东环店申请对原告李少明的伤残等级、护理期限与人数、营养期限、后续治疗费重新鉴定，本院依法中止审理。鉴定完毕后，本院依法适用简易程序于2019年8月12日、9月3日公开开庭进行了审理。原告李少明的委托诉讼代理人徐晓庆、邹宇博、被告银座健身东环店、银座健身公司的共同委托诉讼代理人杨霄蒙到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 李少明向本院提出诉讼请求：一、请求判令银座健身东环店、银座健身公司共同赔偿李少明以下六项费用共计232887.69元。分别为：伤残赔偿金158196元、护理费15531.69元、住院伙食补助660元、后续治疗费40000元、营养费18000元、交通费500元；二、本案诉讼费用由银座健身东环店、银座健身公司承担。事实与理由：2014年10月14日，李少明在银座健身东环店摔伤，导致左股骨颈骨折，分别于2014年10月14日至2014年10月23日和2015年5月7日至2015年5月20日期间在山东省立医院（东院区）住院治疗。因为李少明伤势未能痊愈，治疗一直持续进行。2016年1月27日，银座健身东环店与李少明达成赔偿协议，同意一次性赔偿李少明未报销医药费27137.66元。李少明当时治疗尚未结束并且完全不知道自己的伤情可能构成伤残。直至2019年4月26日，李少明得知自己的伤情有致残可能，便向山东政法学院司法鉴定中心提出伤残等级、护理期限、护理人数、营养期限以及后续治疗费的鉴定申请，山东政法学院司法鉴定中心作出山政司法鉴定中心（2019）临（残）鉴字第123号《法医临床司法鉴定意见书》，认定李少明的损伤评定为九级伤残；护理期限为150日，住院期间2人护理，出院后1人护理；营养期限180天；后续治疗费40000元左右或按实际发生计算。银座健身东环店仅支付了医疗费，严重损害了李少明合法权利。 银座健身东环店、银座健身公司辩称，一，李少明不慎摔伤是自身过错所导致，银座健身东环店不存在任何过错。出于人道主义及对会员的关怀，银座健身东环店于2016年1月27日与李少明达成了一次性赔偿协议，该协议系具有完全民事行为能力的当事人在平等自愿的基础上达成，是双方的真实意思表示，且已履行完毕，协议合法有效，银座健身东环店不应再承担任何赔偿责任。二、银座健身东环店在浴室专门铺设了专业的防滑垫，并在明显处张贴了“小心地滑”的提示标语，已经尽到了充分的安全提示及保障义务，并且在李少明不慎摔倒后，银座健身东环店的工作人员及时将李少明送医治疗，银座健身东环店在管理和服务上不存在任何过错，不应承担任何责任。三、李少明系完全民事行为能力人，在外出活动时负有必要的谨慎注意义务以确保自身安全，从该案事实可以看出，李少明在浴室不慎摔伤，完全是由于自身未尽到安全注意义务，是自身过错所导致的，与银座健身东环店没有任何关系。四、李少明诉讼请求已超诉讼时效，法院应当驳回其诉求。五、李少明的摔伤距离作司法鉴定时隔多年，在此期间李少明是否遭受到其他外在因素的损害或者二次伤害无法确定。李少明现在的伤残情况与银座健身东环店之间是否有因果关系，也无法确定。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2014年10月14日，李少明在银座健身东环店浴室不慎摔伤。李少明受伤后，银座健身东环店将其送往山东省立医院东院区住院治疗，经诊断为左股骨颈骨折并做了左股骨颈骨折切开复位内固定术，共在该院住院9天（自2014年10月14日至2014年10月23日），2015年5月7日至5月20日，李少明再次到山东省立医院东院区住院治疗，诊断结果为左股骨颈骨折术后固定物存留、左侧股骨头坏死，并做了左股骨颈骨折术后内固定物取出并人工股骨头置换手术。2016年1月27日，经银座健身东环店、李少明双方协商，双方达成《赔偿协议》，该《赔偿协议》载明：1、银座健身东环店愿一次性赔偿李少明医药费共计27137.66元。因前期李少明治疗期间银座健身东环店已垫付医药费10000元，现仅需支付剩余赔偿款17137.66元。2、银座健身东环店履行赔偿义务后，李少明保证就此事不再以任何形式和任何理由向银座健身东环店提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。3、银座健身东环店赔偿义务后，就此事处理即告终结，双方之间不再有任何权利和义务。以后因此赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由李少明自行承担，银座健身东环店对此不再承担任何责任……。落款处由银座健身东环店盖章予以确认，李少明签字确认。协议空白处注明：1、李少明的卡免费转给其女儿董嫩茹使用。2、暑期期间李少明外孙女纪璎函免费到店锻炼。 2019年4月26日，李少明向山东政法学院司法鉴定中心申请对伤残等级、护理期限、护理人数、营养期限、后续治疗费进行鉴定。2019年4月28日，鉴定中心出具山政司法鉴定中心【2019】临（残）鉴字第123号《司法鉴定意见书》，鉴定结果为：1、李少明损伤评定为九级伤残。2、李少明的护理期限评定为150日，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。3、李少明的营养期限评定为180日。4、李少明后期可能两次行人工股骨头置换手术，如需更换，人工股骨头置换手术费用为40000元左右或按实际发生计算。 庭审中，李少明向本院提交山东省立医院病历、《赔偿协议》、山政司法鉴定中心【2019】临（残）鉴字第123号《司法鉴定意见书》予以证实其主张。经质证，银座健身东环店、银座健身公司的质证意见为对山东省立医院的病历及赔偿协议真实性无异议，对《司法鉴定意见书》有异议，申请重新鉴定，并认为李少明此次摔伤事故是由于其自身原因造成的，银座健身东环店已在浴室铺设了专业防滑垫和安全提示，尽到了安全提示及安全保障义务，为证实其观点，提交银座健身东环店浴室照片。经质证，李少明对照片真实性予以认可，但认为照片并非事故发生时所拍摄，不能证明事发当时银座健身东环店尽到了安全提示及安全保障义务。 根据银座健身东环店申请，本院委托济南秉正司法鉴定所对李少明残疾等级、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费重新鉴定，2019年7月17日济南秉正司法鉴定所出具济秉司鉴【2019】临鉴字第272号《司法鉴定意见书》，该鉴定意见书内容为：被鉴定人李少明左股骨人工股骨头置换术后，构成九级伤残。被鉴定人李少明护理期限150日，住院期间2人护理，余1人护理；营养期限180日。被鉴定人李少明左股骨人工股骨头置换术，使用寿命15年左右，被鉴定人现年62岁，正常情况下，以后无需再行更换；如遇特殊情况需要更换，其费用以实际支出为准。经双方质证，对该意见书均表示无异议。 经庭审质证，本院对李少明提交的上述证据予以确认。对于银座健身东环店提交的照片，因该照片上未显示拍摄时间，无法证实系李少明受伤时所拍摄。因此，对银座健身东环店提交的照片，本院不予采信。 本院认为，本案争议焦点为： 一、2016年1月27日，李少明与银座健身东环店之间签订的《赔偿协议》中约定银座健身东环店对李少明本次事故作一次性赔偿处理，李少明是否还能有权再次索赔相关损失。 本院认为，2014年10月14日，李少明在银座健身东环店不慎自行摔伤，分别于2014年10月14日至2014年10月23日和2015年5月7日至2015年5月20日期间在山东省立医院（东院区）住院治疗，在此期间李少明主张的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费已实际发生并支出，而在2016年1月27日与银座健身东环店达成的《赔偿协议》中，并未对上述费用进行主张，且就协议中约定的银座健身东环店履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由李少明自行承担，银座健身东环店对此不再承担任何责任，李少明对此签字确认。故，双方签订的《赔偿协议》是在自愿平等的基础上对自己的民事权利的处理，该协议符合法律规定的合同生效要件，通过协商确定的权利义务关系即受到法律保护。针对李少明就同一事实再次通过诉讼主张护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费的诉求，本院不予支持。 二、李少明主张的伤残赔偿金是否已过诉讼时效。根据《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。本案中，李少明受伤后对自己是否致残并未有明确认知，其知道或应当知道的起算点应为李少明申请伤残鉴定后，山东政法学院司法鉴定所出具的鉴定报告认定李少明损伤评定为九级伤残的时间是2019年4月28日即李少明知道自己致残的时间。所以，李少明就此次受伤主张的伤残赔偿金未过诉讼时效。 三、2014年李少明在银座健身东环店不慎自行摔伤与在2015年5月进行的第二次手术之间是否有直接的因果关系。本院认为，根据李少明提交的2014年10月14日住院病历中的手术同意书中记载：术前诊断为股骨颈骨折，术中或术后可能出现的并发症、手术风险为……9.术后股骨头坏死，骨折不愈合，延迟愈合……。以及根据济南秉正司法鉴定所作出的司法鉴定意见书中分析说明，李少明外伤致左股骨颈骨折；左股骨头无菌坏死。以此可以认定，李少明摔伤后所做的第一次手术左股骨颈骨折切开复位内固定术与第二次手术左股骨颈骨折术后内固定物取出并人工股骨头置换手术之间具有直接因果关系。 四、在本次纠纷中，银座健身东环店是否已尽到充分的安全提示及保障义务以及双方的责任划分问题。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”安全保障义务是侵权责任法层面的法定义务，违反安全保障义务导致他人损害的，应当适用过错责任原则。本案中，银座健身东环店未能提供证据证实其已尽到安全保障及提示义务，对李少明不慎自行摔伤，应承担30%的过错责任；李少明在浴室的特定环境中，因地面湿滑，应对自身安全负有更谨慎的注意义务，故对此导致的损害后果，应承担主要责任，其责任比例为70%。 银座健身东环店系银座健身公司的非法人分支机构，故，银座健身公司应与银座健身东环店共同赔付李少明的伤残赔偿金。 对李少明主张的赔偿项目，分述如下： 一、伤残赔偿金：李少明的伤残赔偿金应按2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元的标准计算，根据司法鉴定意见，李少明的身体损伤构成九级伤残，伤残赔偿金为42713元（39549元×18年×20%×30%）； 二、后续治疗费：因鉴定结论中的未对后续治疗费作明确结论且治疗及治疗费并未发生，因此，对李少明主张的后续治疗费，本院不予支持，等治疗实际发生后，可另行主张。 综上所述，公民的身体健康权不容侵犯，侵害公民身体造成伤害的，应当承担相应的赔偿责任。从事经营活动的自然人、法人、其他组织，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。李少明主张的要求银座健身东环店及银座健身公司赔付伤残赔偿金的诉讼请求，具有事实及法律依据，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第十七条第二款、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十二条规定，判决如下： 一、限山东银座健身发展有限公司济南东环店、山东银座健身发展有限公司于本判决生效之日起十日内赔付李少明伤残赔偿金42713元。 二、驳回李少明其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4797元，减半收取计2397元，由李少明负担1963元，山东银座健身发展有限公司济南东环店、山东银座健身发展有限公司负担434元及鉴定费2860元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  刘克成 二〇一九年九月五日 书记员  王汝瑶