广东省河源市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤16民终744号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区农林路69号深国投广场1栋7楼。负责人：尤程明，总经理。委托诉讼代理人：李龙，广东守和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：许爱红，女，1982年8月10日出生，住广东省河源市紫金县。委托诉讼代理人：李伟光，广东卓献律师事务所律师。原审被告：张明忠，男，1983年6月12日出生，住广东省惠州市博罗县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司因与被上诉人许爱红、原审被告张明忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省河源市源城区人民法院（2018）粤1602民初1099号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司上诉请求：1、撤销原审判决，并在查明事实的基础上依法改判。2、判决被上诉人承担本案一、二审的诉讼费用。主要事实和理由：一审法院对被上诉人赔偿项目认定部分过高或不合理，请求二审法院予以改判。1、营养费1000元过高，应依粤高法（2018）39号规定，应为500元。2、后续治疗费20000元过高，依据广东省司法鉴定协会关于发布《法医临床鉴定行业指引》的通知，锁骨骨折内固定钢板费用在8000－10000元。3、残疾赔偿金和被抚养人生活费不应按城镇标准计算。4、误工费应按其银行流水的工资标准2997.83元计算。5、护理费，护理天数109天过长，请求按《中华人民共和国公共安全行业标准》人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.1：锁骨骨折手术治疗的，护理期为30－60日。被上诉人许爱红答辩称，1、营养费，因交通事故受伤，多处骨折，治疗和康复时间较长，一审法院确定1000元营养费合理；2、后续治疗费2万元，有医院出院证明书；3、残疾赔偿金和被抚养人生活费适用标准，许爱红户口的分类编码为122，属城镇范围；4、误工费，答辩人系城镇务工的适龄人员，户口所在属于城镇，一审判决标准恰当；5、护理费，答辩人因此次交通事故导致身体多次严重骨折，医院出院证明明确载明需要全休三个月，休息期间留一人护理，一审判决恰当。请求驳回上诉，维持原判。原审被告张明忠未作答辩。许爱红向一审法院起诉请求：1、被告共赔偿191742.86元；2、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险范围内优先赔偿精神损害赔偿金；3、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年9月1日，被告张明忠驾驶粤Ｂ×××××小型轿车沿科技七路由西往东行驶时与原告驾驶的粤Ｐ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆受损的交通事故。事故发生后，原告在河源市中医院接受治疗，住院19天，花去医疗费31256.54元，出院医嘱：1、门诊复查，1、3、6月复查，继续维持右足石膏托外固定2周，骨科门诊复查，不适随诊；2、术后1年左右拆除内固定（具体时间视骨折愈合情况而定），拆除内固定装置费用约贰万元；3、住院期间留陪贰人；4、建议全休叁月，休息期间留陪壹人护理，3个月内避免负重、剧烈活动，适当功能锻炼，加强营养。河源市公安局交通警察支队江南大队出具河公交（江南）认字【2017】第E00242号《道路交通事故认定书》，认定被告驾驶机动车辆驶入道路时未让车道内的车辆优先通行，是造成事故的根本原因，原告正常行驶，无过错行为，认定被告张明忠承担此事故的全部责任，原告许爱红无责任。2018年1月18日，广东中法司法鉴定所作出中法司鉴所[2018]临鉴字第01055号《司法鉴定意见书》，评定原告的损伤构成拾级伤残。被告张明忠驾驶的粤Ｂ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处购买了交强险及100万元限额的第三者商业险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告张明忠垫付了医疗费用18146.62元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司垫付了医疗费用10000元。另查明，原告是家庭户口，户籍地址位于××县××镇××灯盏村××号。原告自2017年3月份开始在永勤实业（河源）有限公司工作，该公司坐落于河源市高新技术开发区兴业大道科技八路交汇处。原告有女儿丘思怡，2002年8月25日出生；原告有父亲许新平，1954年8月10日出生。一审法院认为，被告张明忠驾驶粤Ｂ×××××小型轿车与原告驾驶的粤Ｐ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆受损的交通事故。河源市公安局交通警察支队江南大队出具河公交（江南）认字【2017】第E00242号《道路交通事故认定书》，认定被告张明忠承担此事故的全部责任，原告许爱红无责任。该认定的事实清楚、程序合法、责任划分适当，予以采信。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2018年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准》，原告的经济损失有：一、医疗费：31256.54元，原告庭审中请求36403.16元，但根据原告提供的《医疗发票》及《医疗费用清单》，其在本次交通事故中产生的医疗费用是31256.54元，原告主张在河源同济医院产生医疗费用5146.53元，但其未提供相应发票，因此5146.62元的费用请求不予支持；二、住院伙食补助费：100元/天×19天=1900元；三、营养费：酌定补偿1000元；四、后续治疗费：20000元；五、误工费：40975元/年÷365×109天（19天+90天）=12236.37元；六、护理费：40975元/年÷365×19天×2人+40975元/年÷365×90天×1人=14369.31元；七、伤残赔偿金：40975元/年×20年×10%=81950元；八、被抚养人生活费：30198元/年×3年×10%÷2+30198元/年×17年×10%÷2=30198元；九、伤残等级鉴定费：3200元；十、精神损害抚慰金：5000元；十一、交通费：酌定补偿500元。以上合计：201610.22元。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险限额内应赔付给原告120000元，扣除此前被告保险公司垫付的医疗费等费用10000元，被告保险公司在交强险限额内仍需赔偿原告110000元。对交强险赔偿超出部分201610.22元-120000元=81610.22元，根据责任的划分，被告张明忠承担此事故的全部责任，因此被告张明忠需赔偿原告81610.22元，扣除此前其垫付的医疗费等费用18146.62元，被告张明忠仍需赔偿原告63463.6元。被告张明忠驾驶的粤Ｂ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司购买了100万元限额的第三者商业险，因此，63463.6元由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在第三者商业责任险限额范围内直接赔付给原告。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及上述法律之规定，判决：（一）被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应在本判决生效后十日内在交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告许爱红因交通事故造成的经济损失110000元。（二）被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应在本判决生效后十日内在第三者商业责任险限额范围内赔偿原告许爱红因交通事故造成的经济损失63463.6元。案件受理费3547元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。二审期间，当事人未提交新的证据，一审查明的事实基本属实，本院予以确认。另查明，广东省紫金县临江镇元（年）丰村委会的城乡分类代码为122，属城镇区域。又查明，被上诉人许爱红2017年4月至9月的工资流水为：458.4元、3247.7元、3846.9元、3616.1元、3175.1元、3642.8元。本院认为，根据诉辩双方的意见，本案的争议焦点是：各项费用（营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、误工费、被扶养人生活费、护理费）的标准、期限及数额问题。对此，评判如下：对于营养费、后续治疗费问题。被上诉人许爱红因本次交通事故受伤致左锁骨中段粉碎性骨折、右足内侧楔骨骨折等损害后果，一审法院考量许爱红的伤情、恢复需要及医嘱情况，酌情支持1000元营养费并无不当，本院予以维持。如前所述，许爱红左锁骨中段粉碎性骨折行切开复位钢板螺钉内固定手术，结合河源市中医院出院诊断证明书载明：拆除内固定装置费用贰万元。一审法院根据医院证明及伤情等情况支持后续治疗费并无不当，本院予以维持。对于残疾赔偿金、被扶养人生活费的计算标准问题。被上诉人许爱红的户籍所在地城乡分类代码为122，属城镇区域，且其在永勤实业（河源）有限公司工作。故一审法院按城镇标准计算上述费用并无不当，本院予以确认。对于误工费标准问题。因被上诉人许爱红事故发生前在永勤实业（河源）有限公司工作，有固定收入，故其误工费标准应按其实际工资标准计算，一审法院适用标准不当，本院予以纠正，即被上诉人许家红在事故发生前的工资标准为：2997.83元[（458.4元+3247.7元+3846.9元+3616.1元+3175.1元+3642.8元）÷6个月]，故其误工费应为2997.83元÷30天×109天＝10891.28元。对于护理费期限问题。被上诉人许爱红因本次交通事故受伤致左锁骨中段粉碎性骨折、右足内侧楔骨骨折等损害后果，影响其生活自理能力，且结合河源市中医院出院诊断书医嘱：3、住院期间留陪贰人。4、建议全休叁月，休息期间留陪壹人护理，3个月内避免负重剧烈活动，适当功能锻炼，加强营养。一审法院综合考量医嘱、伤情等情况支持109天护理天数并无不当，本院予以维持。综上所述，被上诉人许爱红因本次交通事故造成的经济损失如下：1、医疗费31256.54元；2、住院伙食补助费1900元；3、营养费1000元；4、后续治疗费20000元；5、误工费10891.28元；6、护理费14369.31元；7、残疾赔偿金81950元；8、被扶养人生活费30198元；9、鉴定费3200元；10、精神损害抚慰金5000元；11、交通费500元。以上合计：200265.13元。因上诉人已经先行垫付10000元医疗费，故上诉人应在交强险限额内赔偿被上诉人许爱红110000元，交强险不足部分80265.13元（200265.13元－120000元），扣减原审被告张明忠18146.62元，上诉人还应在商业第三者险限额内赔偿被上诉人许爱红62118.51元（80265.13元－18146.62元）。原审被告张明忠先行垫付的18146.62元，由其另行与上诉人主张权利，本案不作处理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持广东省河源市源城区人民法院（2018）粤1602民初1099号民事判决第一项及案件受理费负担部分；二、变更广东省河源市源城区人民法院（2018）粤1602民初1099号民事判决第二项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应在本判决生效后十日内在第三者商业责任险限额范围内赔偿被上诉人许爱红因交通事故造成的经济损失62118.51元。三、驳回被上诉人许爱红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费869元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。上诉人多预交的二审案件受理费1102.64元，本院予以退回。本判决为终审判决。审判长  张运生审判员  黄 莉审判员  曾贵芳二〇一九年九月三十日书记员  巫文怡