江苏省泗洪县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1324民初1247号原告：高玉昌，男，1976年9月19日出生，住泗洪县。委托诉讼代理人：倪海波，泗洪县瑶沟法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：徐朝旭，泗洪县瑶沟法律服务所法律工作者。被告：裴成东，男，1963年11月3日出生，务工，住泗洪县。被告：朱昌兰，女，1966年12月5日出生，务工，住泗洪县。被告：中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司，统一社会信用代码91321324704035674X，住所地泗洪县泗州西大街北侧金域蓝湾26号楼1单元101、301室。负责人：王卫，该支公司总经理。委托诉讼代理人：周海涛，男，该公司员工。原告高玉昌诉被告裴成东、朱昌兰、中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司（以下简称人民财保泗洪公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月11日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告高玉昌及其委托诉讼代理人倪海波、被告人民财保泗洪公司诉讼代理人周海涛到庭参加诉讼。被告裴成东、朱昌兰经本庭合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、原告高玉昌诉讼主张：2018年9月22日11时22分，原告高玉昌与被告裴昌东发生交通事故。原告高玉昌在本案中请求被告人民财保泗洪公司赔偿的数额为195630元，具体损失为：1.医疗费29707.39元（28792.09元+124.3元+506元+285元）；2.营养费900元（60天×15元/天）；3.住院伙食补助费220元（11天×20元/天）；4.误工费36654.2元（89192元÷365天×150天）；5.护理费7758元（60天×129.3元/天）；6.交通费300元；7.残疾赔偿金94400元（47200元/年×20年×0.1）；8.精神抚慰金2800；9.被抚养人生活费41246.8元[（29462元/年×11年+14731元/年×6年）×0.1，其中，高某1部分13257.9元{29462元/年÷2人×（18-9）年×0.1}，高某3部分16204.1元{29462元/年÷2人×（18-7）年×0.1}，高某4部分25042.7元（29462元/年÷2人×（18-1）年×0.1）]；10.财产损失7000元；11.施救费3000元；12.残疾辅助器具费3200元。要求被告保险公司在：交强险限额内赔偿122000元（10000医疗费+2800精神抚慰金+9400残疾赔偿金+12800误工费+2000财产损失）；在商业三者险限额内赔偿73630元（（19707.39医药费+900营养费+220伙食补助费+23854.2误工费+300交通费+41246.8抚养费+5000财产损失+3000施救费+3200残疾辅助器具费）×0.7），合计赔偿195630元。二、事故情况：2018年9月22日11时22分，被告裴成东驾驶苏Ｎ×××××小型普通客车沿纬三路由西向东行驶至与戚黄路由南向北直行由原告高玉昌驾驶的苏Ｎ×××××三轮汽车相撞，事故造成裴成东、高玉昌及乘坐苏Ｎ×××××小型普通客车的石某、邹某、高某2、张某受伤，车辆损坏。事故经泗洪县公安局交通警察大队认定，被告裴成东承担事故的主要责任，原告高玉昌承担事故的次要责任。原告受伤后，前往泗洪县中心医院住院治疗11天，其伤情出院诊断为：1.颈椎骨折，枢椎骨折；2.双侧额顶部帽状腱膜下血肿；3.左侧额颞部挫裂伤；4.右侧颌面部挫裂伤；5.左侧肘部挫裂伤；6.右侧小腿挫裂伤；7.左侧6、7、8、9肋骨骨折；8.全身多处陈旧性烧伤；9.双手挛缩畸形。出院医嘱为：1.继续院外康复治疗；2.注意休息（休息3月），加强营养，颈围外固定，适当功能锻炼；3.3日后拆线。原告因治疗花费总医疗费用29707.39元（28792.09元+124.3元+285元+506元）。由原告申请，经本院委托宿迁子渊司法鉴定所鉴定，原告高玉昌枢椎齿状突骨折，影响功能构成人体损伤十级残疾；2.其误工期限、护理期限、营养期分别为150日、60日、60日为宜。本次鉴定费为2900元。三、被告的车辆及投保情况：被告裴成东驾驶苏Ｎ×××××小型普通客车登记所有人为被告朱昌兰，在被告人民财保泗洪公司投保了交强险和商业三者险100万元，且投保了不计免赔。事故发生在保险期间。四、受害人收入、居住地等情况：原告高玉昌出生于1976年9月19日，主要从事种植、销售食用菌。其与妻子余海云育有两女一子，分别为高某1（2010年6月7日出生）、高某3（2011年12月10出生）、高某4（2018年3月22日出生）五、当事人争议焦点：原告主张的各项损失如何确定？六、就原告的请求，本院认为应予支持的项目、金额及理由：1.医疗费29707.39元，有医疗费发票原件予以证实；2.住院伙食补助费220元，有出院记录、医疗费发票可证实原告共计住院11天，原告主张11天住院伙食补助费，本院予以支持，每天按20元计算；3.营养费900元，根据司法鉴定意见，原告伤情需营养期为60日，每天标准按15元计算；4.护理费6319元，根据根据司法鉴定意见，原告伤情需护理期为60日，本院根据原告伤情的护理依赖程度，酌定住院期间11天，每天标准为129元，出院之后每天按100元计算；5.误工费21030.8元，根据司法鉴定意见，原告因伤误工期为150日，原告主张误工费标准为89192元/年，但未提供充足证据予以证实，根据原告举证，可证明原告主要从事种植、销售食用菌工作，故本院参照该行业标准即51175元/年计算，原告误工费为21030.8元（51175元/年÷365天×150天）；6.伤残赔偿金94400元，原告定残时未满60周岁，伤情经鉴定构成十级伤残，伤残赔偿标准按47200元/年计算；7.残疾辅助器具费3200元，有发票原件予以证实；8.被扶养人生活费41246.8元，根据原告丧失劳动能力程度，按照上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁，原告养育两女一子，分别为9周岁、7周岁，1周岁。故被扶养人生活费为41246.8元{（29462元/年×11年+29462元/年÷2人×6年）×0.1}；9.施救费500元，发票原件为3000元，但其中因车辆被保全后产生的2500元停车费应当予以扣除；10.财产损失7000元，有车辆损失情况确认书以及零部件更换项目清单予以证实；11.交通费酌定160元；12.精神损害抚慰金2800元；13.鉴定费2900元，有鉴定费发票原件予以证实。上述费用1-12项合计207483.99元，由被告人民财保泗洪支公司在交强险限额内赔偿122000元（医疗费10000元+伤残赔偿金94400元+精神损害抚慰金2800元+误工费12800元+财产损失2000元），在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任即赔偿59838.8元{（207483.99元-122000元）×70%}，合计181838.8元。七、需要说明的其他事项：1.原告与被告对本次事故的发生以及泗洪县公安局交通警察大队责任认定被告裴成东承担本次事故的主要责任，原告高玉昌承担次要责任均无异议，双方驾驶的车辆均系机动车，故本院酌定被告承担70%的赔偿责任；2.被告人民财保泗洪支公司主张扣除10%的非医保用药，保险公司应举证证明哪些用药属非医保用药，并提供医保用药中的最高价格的同类替代性药品的费用标准，但本案中保险公司未能提供，故本院对此不予支持。根据本院查明的事实，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司赔偿原告高玉昌各项损失181838.8元，于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1378元，由原告高玉昌负担413元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司负担483元，由被告裴成东、朱昌兰共同负担482元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省宿迁市中级人民法院预交上诉案件受理费1378元。审 判 长  葛 明人民陪审员  吴青青人民陪审员  刘 军二〇一九年九月二十三日法官 助理  沈东连书 记 员  吴梦若附录一：本案证据目录原告提供的证据：1.交通事故认定书原件1份，拟证明事故发生的时间地点及责任划分，裴成东承担主要责任，原告承担次要责任；2.被告裴昌东驾驶证、行驶证复印件各1份，拟证明被告裴昌东具有驾驶资格，车辆正常参加年检；3.保单复印件2份，拟证明被告裴昌东车辆投保了交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间；4.医院医疗费发票原件5张，出院小结复印件1份，用药清单原件1份，检查报告原件2份，拟证明原告因事故受伤住院治疗产生医疗费29707.39元，住院11天，及伤情用药情况；5.颈部骨折辅助器发票原件1张，拟证明原告因事故购买辅助器3200元；6.施救费发票原件1张，拟证明原告因事故产生施救费3000元；7.鉴定意见书与鉴定发票原件各1份，拟证明原告因事故构成10级伤残，误工期150天，护理期60天，营养期60天，产生鉴定费2900元；8.原告车辆行驶证复印件、原告车辆损失确认书及清单各1份，拟证明原告因该起事故造成财产损失7000元；9.泗洪县半城镇雪北居民委员会出的证明1份，出生医学证明3份，拟证明被扶养人为3人及扶养年限；10.原告名下泗洪县高至食用菌种植场营业执照1份，土地承包流转合同5份，员工考勤表9份，原告银行流水1份，土地租金收据2份，现场照片6张，拟证明原告发生事故时从事食用菌种植。各项赔偿标准应按照城镇标准予以赔偿。附录二：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻公权人的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。