河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫08民终2891号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司，住所地：河南省焦作市解放东路体育馆东侧。主要负责人：王焱，经理。委托诉讼代理人：程楠、陈亚杰（实习），河南达成律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李咏梅，女，1970年6月23日出生，汉族，住河南省武陟县。委托诉讼代理人：张克礼，焦作市武陟县法律服务所法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：成黎明，男，1978年8月2日出生，汉族，住河南省武陟县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司（以下简称人保财险焦作公司）因与被上诉人李咏梅、成黎明机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省武陟县人民法院（2019）豫0823民初1934号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月12日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，因当事人没有提出新的事实、证据，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险焦作公司上诉请求：1、请求撤销一审判决，发回重审或依法改判；2、上诉费用由被上诉人负担。事实与理由：一、一审法院判决所采信的鉴定报告程序违法且结论存在错误，李咏梅的伤情不能构成伤残，应当重新鉴定。1、该鉴定整个过程只有原告一方的参与，未依法依规通知到上诉人，同时鉴定未依法依规进行，鉴定结果的准确性、真实性、公开性都得不到保证。鉴定过程中，对鉴定机构的选择法院未通知上诉人到场，对被上诉人的现场伤残鉴定也未通知上诉人到场，程序违法。依据《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）4.10.7条的规定“关节功能障碍：对于骨与关节损伤所致的关节功能障碍，测量关节的被动活动度；对于肌腱、周围神经损伤所致的关节功能障碍，测量关节的主动活动度。具体方法见附录A.1测量：关节活动是基于关节的中立位0°，而不是180°。关节活动度数是关节从0°开始，活动范围的增加。从0度开始伸展过度，为过伸，用+号标记，用-号标记不能伸展到0度。当一侧肢体损伤时，在测量伤关节活动度时，应同时测量健侧进行对照”可知，本案鉴定应测量被动活动度，而鉴定结论并未记录角度数据来源方式，也无附照片或录像作为结论依据，在此基础上得出的结论在伤情为关节脱位的情况下明显不符合常理，同时鉴定应同时测量健康一侧进行对照，该鉴定也并未进行。因此，鉴定机构在鉴定过程存在严重违规。2、重新鉴定有利于本案公平、公正处理。伤残等级的有无和级别是本案需查明的重要、核心事实。因此，为公平、公正起见，防止鉴定权代替审判权以致当事人的权利受到不公平的对待，上诉人有权请求严格按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，对本案的重要事实予检验、鉴定。二、根据保险合同约定，医疗费用应当按照保险事故发生地医保用药范围赔付，超出医保用药范围不应当由保险公司赔付。三、原审判决上诉人赔偿鉴定费错误。鉴定费不属于交强险保险理赔范围，不应由上诉人赔偿。李咏梅答辩称：一审法院采信鉴定报告程序合法，结论正确，答辩人的伤情完全构上伤残，不应当重新鉴定。一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人成黎明未答辩。李咏梅向一审法院起诉请求：1、依法判令被告支付原告医疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损失费、赡养费、鉴定费等合计105898.63元。2、诉讼费由被告承担。3、保留继续治疗诉权。一审法院认定事实：2018年4月2日15时10分，成黎明驾驶豫Ｈ×××××号轿车由东向西行驶至武陟县兴华路世博商厦门前时，与同方向李咏梅驾驶的“爱玛”牌电动自行车发生相撞，致李咏梅受伤。武陟县公安交通警察大队下发了第2018327号道路交通事故认定书，认定成黎明驾驶机动车未确保行车安全应负该事故的同等责任；李咏梅驾驶非机动车未按分道行驶应负该事故的同等责任。成黎明所驾驶的豫Ｈ×××××号车的所有人是成黎明本人，该车在中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司处投保有交强险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告随即到武陟县人民医院抢救治疗，于2018年4月12日出院，住院10天，花去医疗费8469.87元，住院期间陪护二人；出院诊断，左肩锁关节脱位；出院医嘱：功能锻炼，不适随诊，每月一次门诊拍片复查，了解肩锁关节情况；2、不适随诊。2018年7月25日，原告又入住武陟县人民医院行左肩锁关节脱位术后取内固定，于2018年7月28日出院，住院3天，花去医疗费3097.45元。出院医嘱：1、出院后3-4天一次门诊换药，术后10天拆线，不适随诊；2、出院后三个月内禁止持重、负重、剧烈运动等。原告的伤情，经原告申请，一审法院委托，焦作昊明法医临床司法鉴定所于2019年3月25日作出司法鉴定意见书，认定李咏梅左肩锁关节脱位致左肩关节活动受限被评为伤残十级。原告支付鉴定费700元。另查明，2018年4月13日，成黎明与本案原告李咏梅经武陟县交通事故人民调解委员会达成人民调解协议，内容为：1、李咏梅的医疗费，误工费，护理费，伙食补助费，营养费、伤残补助金等一切损失由李咏梅向豫Ｈ×××××号车投保的保险公司索赔，赔偿金全部归李咏梅所有，成黎明不再承担任何费用，但要积极配合对方做好理赔事宜。2、成黎明的车损自理。3、以上视为调解结束，今后互不纠缠。还查明，受害人李咏梅，住河南省武陟县××小徐岗村××号，该村自2012年起隶属于河南省武陟县龙源街道办事处，实行城市管理体制。李咏梅属于城镇居民。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。我国法律规定，公民的健康权受法律保护。本次事故发生后，公安交警部门认定李咏梅、成黎明各负该事故的同等责任，一审法院予以确认。对本次事故造成的损失，按照有关法律政策规定，被告成黎明应承担相应的民事赔偿责任。因涉案事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司投保有交强险，事故发生在保险合同有效期间内，故原告要求被告保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，符合法律规定，一审法院依法予以支持。结合原告的诉讼请求，原告李咏梅因该交通事故应得到的赔偿项目为：医疗费11567.32元、营养费260元（20元/天×13天）、住院伙食补助费650元（50元/天×13天）、护理费2490.43=【（按2018年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资39522/年÷365天×住院10天×2人）+（按2018年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资39522/年÷365天×住院3天×1人）】、误工费11152.78元=【按2018年度河南省居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资39522/年÷365天×103天（住院13天+第二次出院后医嘱出院后三个月内禁止持重、负重、剧烈运动等）】、残疾赔偿金63748.38元＝2018年度河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年×20年×10%、精神损害抚慰金2000元（酌定）、被抚养人生活费13992.77元={【2018年度河南省城镇居民人均可消费支出20989.15元÷3（李咏梅健在的姊妹3人）×8年（被扶养人李咏梅父亲李世明出生于1947年2月22日）×10%】+【2018年度河南省城镇居民人均可消费支出20989.15元÷3（李咏梅健在的姊妹3人）×12年（被扶养人李咏梅母亲刘保玲出生于1951年11月3日）×10%】}、交通费260元=20元/天×13天、鉴定费700元。医疗费、住院伙食补助费、营养费合计12477.32元，由被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司在交强险医疗费项下支付10000元，超出部分的2477.32元，原告未提出诉讼请求，一审法院不予处理。原告的伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损失费、被扶养人生活费、鉴定费等合计94339.36元，由被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司在交强险死亡伤残项下支付原告。以上被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司共应赔偿原告李咏梅赔偿款104339.36元。关于案件受理费的负担，因原告李咏梅与被告成黎明协议约定“成黎明不再承担任何费用”，应包括原告李咏梅诉讼所需应由成黎明承担的诉讼费用，故该案的案件受理费应由原告李咏梅负担。原告的其他诉讼请求缺乏事实及法律依据，一审法院依法不予支持。一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李咏梅医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计104339.36元；二、驳回原告李咏梅的其他诉讼请求；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2418，减半收取计1209元，由李咏梅负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对交通事故的发生以及事故责任划分均无异议，本院予以确认。涉案伤残鉴定意见书是在一审法院的组织下进行的委托，该鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法，该鉴定意见书合法有效，可以作为定案依据，无需重新鉴定。李咏梅的医疗费有医疗费票据、病历等为证，足以证明受害人李咏梅的损失，一审予以支持是正确的；上诉人人保财险焦作公司称医保外费用不予赔付，理由不成立。鉴定费700元属于为查明受害人李咏梅的伤残等级而支付的必要、合理费用，上诉人人保财险焦作公司应当予以赔付。综上所述，人保财险焦作公司的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2418元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 鲁 明审判员 拜建国审判员 何云霞二〇一九年九月三十日书记员 曹钟文