河北省涿州市人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0681民初4451号原告董宗汉，男，1952年4月20日出生，汉族，住河北省涿州市。委托代理人宋国庆，涿州市清华法律服务所法律工作者。被告刘克勤，男，1964年2月7日出生，汉族，住河北省涿州市双塔区。委托代理人张智英，河北博典律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：保定市高开区阳光北大街3117号，统一社会信用代码：9113060073874513XL。负责人王恩才，经理。委托代理人曹会敏，公司职员。原告董宗汉与被告刘克勤机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董宗汉及委托代理人宋国庆、被告刘克勤的委托代理人张智英、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称太平洋保定公司）的委托代理人曹会敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年12月2日9时30分许，在涿州市货超市前被告驾驶冀Ｆ×××××小型轿车与原告驾驶电动自行车发生交通事故，事故造成双方车辆受损及原告当场受伤的事实，原告被送至涿州市医院住院治疗6天后回家中休养。涿州市公安局交通警察大队认定被告承担事故全部责任。原告诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失共计74038.39元。2、判令被告承担本案诉讼费用。被告刘克勤辩称，对起诉书中的内容不能认同，我们只对合理合法项目进行支付。事故发生后，我方为原告已垫付4968元（不含另垫付的门诊费976元）。我们双方有协议，乙方的医疗费由甲方承担已垫付。我方车辆在第二被告处投有交强险及商业第三者责任险限额50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内，原告合理合法的损失应先由保险公司在保险限额内进行理赔。被告太平洋保定公司辩称，请法院核实核实肇事车辆的行、驾本信息是否正常年检有效，如无效保险公司不承担责任。核实本次事故的保险责任，如有保险合同约定的免责事项保险公司不承担赔偿责任。对原告的伤残等级不认可，鉴定室未能知保险公司参与鉴定，且是由原告方单方委托，申请重新鉴定。原告的三期时限时显过长，保险公司要求鉴定。对于原告方保留后续治疗的诉权不认可，因原告已申请评定伤残，应视同为治疗终结，如原告方坚持后续治疗，应先中止诉讼的程序。保险公司不承担诉讼费、间定费等间接损失。经审理查明，2018年12月2日9时30分许，被告刘克勤驾驶冀Ｆ×××××小型轿车沿涿州市贾秀路由南向北行驶至新武发百货超市前，与前方顺行原告董宗汉驾驶电动自行车相刮撞，致使双方车辆受损、董宗汉受伤，造成交通事故。经道路交通事故认定书认定，刘克勤负此事故全部责任，董宗汉无责任。查明，第一被告所驾驶车辆在第二被告处投保交强险及50万元商业三者险，不计免赔，事故发生于保险期间。原告伤后入涿州市医院住院治疗6天，经2018年12月8日诊断为：1、软组织损伤(左肩、左肘、左膝部)，2、头外伤后反应，3、2型糖尿病、高血压病，5、左膝关节髌骨软化症，6、左膝关节内侧半月板后角撕裂，7、左膝关节后交叉韧带损伤，8、左膝关节少量积液。建议：注意休息，建议休养四周，门诊定期复查，加强营养，支具外固定患肢继续治疗，功能炼康复，不适随诊。2019年1月7日诊断，主诊断左膝部半月板撕裂，后交叉韧带损伤。建议继续佩戴关节支具，功能锻炼康复，口服药物治疗，注意休息（继续休息两周），定期门诊复查。2019年05日30日诊断：主诊断左膝关节后十字韧带损伤恢复期；次诊断左膝关节前十字韧带损伤恢复期，左膝关节内侧半月板陈旧损伤。治疗建议：院外注意休息，加强营养，避免劳累，必要时复查。2019年06月24日诊断：主诊断左膝关节前、后交叉韧带陈旧性损伤；次诊断左膝内侧半月板陈旧损伤。治疗建议：院外注意限制活动量，注意使用护膝保护，必要时应用对症药物治疗；避免劳累，不适随诊。2019年07月11日诊断：主诊断左膝关节前、后交叉韧带陈旧性损伤恢复期；次诊断左膝内侧半月板陈旧损伤。治疗建议：院外注意休息，院外加强股四头肌功能锻炼，避免劳累，避免长时间行走；口服药物治疗，必要时行膝关节置换术。不适门诊随诊。2019年08月14日诊断：主诊断左膝关节前、后交叉韧带陈旧性损伤恢复期；次诊断左膝关节内侧半月板陈旧损伤恢复期。治疗建议：院外注意减少膝关节活动量，避免劳累，必要时口服药物治疗，注意药物副作用，定期门诊复查，不适门诊随诊。原告伤情经涿州司法医学鉴定中心鉴定，结论为：被鉴定人董宗汉因伤致左膝关节活动功能丧失25%以上致残程度已构成人体损伤十级伤残。本院支持原告各项损失：医疗费9562.54元（含住院费4956.71元），住院伙食补助费600元（100元×6天），营养费4500元（50元×酌定90天），护理费542.42元（按2018河北省城镇居民可支配收入32997元÷365天×6天），交通费酌定500元，伤残赔偿金42896.10元（32997×13年×10%），精神抚慰金酌定3000元，伤残鉴定费1030元。共计62631.06元。又查明，第一被告提交2018年12月5日交通事故赔偿协议书一份，协议内容：1、乙方的医疗费甲方承担（已垫付）。2、乙方的护理费、营养费、伙食补助、车损等项由甲方的保险公司核准理赔，理赔额以核准额为准，返还给乙方。3、甲方车损自负。4、其他无纠纷。对该协议签字真实性各方均无异议，第一被告并提交以下证据佐证住院医疗费已全部垫付的事实：门诊票据复印件3张876元（其中救护车费票据二张120元，门诊检查费票据一张756元）、银行汇款凭证打印件3份（直接打入涿州市医院1000元，原告称委托高占军直接交到医院3000元和816元银行记录、原告还高占军3832元截图）4816元。第一被告认可其中直接打入医院的1000元，并自认第一被告共支付4000元医疗费。上述事实，有以下证据可以认定：有原告提交原告身份证复印件一份、道路交通事故认定书1份，被告刘克勤驾驶证及冀Ｆ×××××小型轿车行驶证复印件各1份，涿州市医院诊断证明书及复查门诊病历共10张5页、住院病历及用药明细16页、门诊治疗费票据19张10页，涿州市司法医学鉴定意见书一份，保定第二中心医院鉴定费票据一份，护理人董向雷身份证复印件1份，涿州市百尺竿镇大邵村村民委员会及涿州市公安局百尺竿派出所证明2页，涿州市祥云瑞龙物业服务有限公司证明2页，涿州市房权证清凉寺办事处字第新021522号房屋所有权证复印件4页，交通费票据一组；有第一被告提交行驶证、驾驶证、身份证各一份，交通事故协议书一份、门诊票据复印件3张876元（其中救护车费票据二张120元，门诊检查费票据一张756元）、银行汇款凭证打印件3份），施救费发票复印件一张，保单复印件两份；有庭审笔录在卷为凭。本院认为，被告刘克勤驾车与原告发生交通事故，致原告受伤，被告刘克勤负事故全部责任，应由其车辆投保的保险公司在保险限额内对原告实际发生的损失进行赔偿。根据第一被告提交部分垫付医疗费证据及原告自认金额，结合交通事故赔偿协议书内容，能够确认第一被告已全部垫付住院费的基本事实。所垫付的住院费应在理赔款内扣减后返还第一被告。第一被告垫付的救护车费、门诊检查费不在原告诉求内，可凭据另行向保险公司理赔。原告董宗汉提交的司法鉴定意见书是经涿州市公安交通管理大队委托有资质的鉴定部门做出，具有权威性、法律效力性，被告太平洋保定公司的重新鉴定申请，于法无据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决书生效后十日内，在交强险各分项限额及商业三者险限额内共计赔偿原告经济损失62631.06元。二、驳回原告其他诉讼请求。待上述理赔款到账后，扣减垫付住院费4956.71元返还第一被告刘克勤。如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1651元，减半收取826元，由原告负担124元，由被告刘克勤负担702元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  刘海虹二〇一九年九月二十六日书记员  何立娜注:递交上诉状之日起七日内交纳上诉费（交纳方式：银行转账；账户：河北省保定市中级人民法院；开户行：中国银行保定市西城支行；账号：10×××07），并向本院递交转账凭证。逾期，视为不上诉。