湖北省随县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1321民初189号原告：黄小平，女，1961年1月17日出生，汉族，住湖北省随县。法定代理人：马某，男，1961年1月14日出生，汉族，住湖北省随县。系原告黄小平丈夫。原告：马某，男，1961年1月14日出生，汉族，住湖北省随县。以上二原告共同委托诉讼代理人：刘小平（代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加开庭、进行和解、代领款项、提起反诉或上诉等），湖北楚胥律师事务所律师。以上二原告共同委托诉讼代理人：彭德江（代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，参加开庭、进行和解、提起反诉或上诉等），湖北楚韵律师事务所律师。被告：王祖国，男，1976年3月28日出生，汉族，住湖北省随县。委托诉讼代理人：付俊杰、杨玲玲（代理权限：代为承认、反驳诉讼请求，进行和解、调解，代收法律文书等）湖北五合律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司，住所地：随州市曾都区迎宾大道香山怡景小区。负责人：彭松林，总经理。委托诉讼代理人：彭海兵（代理权限：参加开庭、代签代收法律文书等），湖北神农律师事务所律师。原告黄小平、马某与被告王祖国、中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司（以下简称“平安财保随州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月14日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告共同向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告黄小平各项损失共计1119857元、赔偿原告马某各项损失共计82065元，合计1201922元整；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年4月3日，被告王祖国驾驶鄂Ｓ×××××号小型普通客车沿212省道由小林镇往殷店镇方向行驶至38km＋200m路段时，与对向马某驾驶的随S06579号两轮摩托车（后载原告黄小平）相撞，发生造成马某、黄小平受伤、两车受损的交通事故。经交警认定，王祖国负本次事故主要责任，马某承担此事故次要责任，黄小平无事故责任。原告夫妇长期在殷店镇居住并在殷店镇香菇行里经营香菇生意长达二十年，所得收入来源于城镇，故二原告各项损失应按照城镇标准计算。因二原告系夫妻关系，原告黄小平自愿放弃对马某的损害赔偿请求。原告二人同意将本案交强险下的赔偿全部赔付给黄小平。此次交通事故给原告及家人造成极大的精神痛苦，故原告黄小平主张精神抚慰金50000元、马某主张精神抚慰金5000元，并请求在交强险内优先支付给黄小平。因王祖国驾驶的车辆在被告平安财保随州公司购买了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，故诉至法院请求依法支持原告的诉讼请求。被告王祖国辩称：一、本起交通事故，双方当事人应负事故的同等责任，交警部门出具的事故认定书应不予采信。本次交通事故发生的原因是马某驾驶摩托车横穿公路，双方在事故中的责任相当。事故发生后第十三天，交警召集双方调解并做答辩人的工作，因肇事车辆在保险公司购买有保险，故让答辩人承担主要责任，原告的损失在保险公司赔偿后，不再向答辩人主张。当时原告黄小平在事故中仅是头部及腿部外伤，答辩人就同意了交警的意见。协议书第一条规定，答辩人已经垫付原告26000元的医疗费，下余医疗费由原告自己垫付，待原告伤愈做鉴定后，调解或诉讼了结此案，答辩人垫付的款项由原告予以返还，原告不得再向答辩人提出额外的赔偿。在此协议的基础上，交警部门才在事故认定书中认定答辩人负主要责任，马某负次要责任。因此，本案的事故责任认定并非客观真实，该责任认定书应不予采信。二、原告黄小平在治疗期间患大面积脑梗塞疾病，导致肢体残疾，终身护理，并非本次交通事故直接造成的。事故发生后，黄小平即在殷店卫生院和随州市中心医院进行了全面的检查，其损伤仅是右枕顶部头皮血肿、左小腿皮肤裂伤。因其患有高脂血症及高血压病（1级、高危组），在治疗交通事故外伤期间，发生了左脑大面积脑梗塞，最终导致右侧肢体偏瘫后遗症。湖北同济法医司法鉴定中心的司法鉴定意见书表明本次交通事故外伤在脑梗塞发病中起次要作用。三、原告夫妻系农业户口，其各项经济损失应按照农村居民标准进行计算。答辩人到原告居住的殷店镇溶河村委会了解，原告一家耕种有11.14亩土地，每年都在享受国家粮补，多年来一直居住在该村三组的柏树林，只在农闲时做点贩卖香菇的生意。其居住地、主要生活来源地、消费地均在农村，不符合最高院民一庭（2005）民一他字25号答复的情形。因此其各项损失只能按照农村居民标准计算。四、最高院24号指导案例，不适用于本案，原告黄小平的经济损失中，只有在本次交通事故参与度的范围内才能列入赔偿范围。被告平安财保随州公司辩称：一、肇事车辆在被告保险公司投有交强险和商业第三者责任险属实，本公司愿意在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分在商业第三者责任险种按过错比例赔付。二、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，在交强险中，医疗费用赔偿限额为10000元，二原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费和后续治疗费只能在交强险中赔偿10000元，其余损失在商业险保额范围内按过错比例赔偿。马某对黄小平的损失除较强险赔付外，应当承担相应的赔偿责任。三、请求法院依法核实原告各项损失的真实性和合理性，对过高和不合理的部分予以核减。同时，依据司法鉴定意见，本次交通事故在黄小平脑梗塞发病中起次要作用，参与度为30%-40%，因此，黄小平的伤残赔偿金应乘以伤残赔偿系数0.9外，在整体损失基础上再乘以30%-40%的作用参与度。四、根据保险合同相关条款约定，原告超出《道路交通事故受伤人员临床治疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，本公司不负赔偿责任；本案发生的诉讼费和鉴定费，本公司不予赔偿。五、事故发生后，本公司在前期垫付了伤者医疗费10000元到马某账户，另垫付两伤者鉴定费7500元，应从本公司应赔付款中扣减。六、二原告协商将交强险下赔偿金额全部转给黄小平，该协议损害了其他人的合法权益，因马某负事故次要责任，对黄小平的损失应承担相应的赔偿责任，请求法院对二原告的该项协议不予支持。本院经审理认定事实如下：原告所述事故经过属实，本院依法予以确认。原告黄小平受伤后被送往随××殷店镇中心卫生院、随州市中心医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗。2018年10月12日，湖北同济法医司法鉴定中心对原告黄小平的伤残程度、后期治理费、护理依赖程度、因果关系及参与度进行了鉴定并出具意见书，意见为：被鉴定人黄小平所受伤，伤残程度评定为二级，建议损伤参与度为30%-40%（供参考），建议给予后期治疗费20000元，其护理依赖程度为完全护理依赖。原告马某受伤后被送往随××殷店镇中心卫生院、随州市中心医院住院治疗。2018年10月12日，湖北同济法医司法鉴定中心对原告马某的伤残程度、后期治理费、误工期、护理期进行了鉴定并出具意见书，意见为：被鉴定人马某所受损伤，评定其伤残程度为十级；不宜再给予后期治疗费；自受伤之日起，给予误工期150日，护理期60日。另查明，原告黄小平、马某均系随县农业户口，居住在随县××河村××组，依据随州市曾都区殷店镇总体规划（2008-2020），该村属镇区范围。另在交通事故发生之前，二原告长期在殷店镇香菇行经营香菇生意并在殷店镇富民路租赁有房屋，用于居住及存放香菇。被告王祖国持有中华人民共和国C1机动车驾驶执照，其在事故发生后为二原告垫付各项费用共计19770.32元。肇事车辆在被告平安财保随州公司购买了交强险及限额为500000元的第三者责任险，且购买了不计免赔特约险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告平安财保随州公司为二原告垫付各项费用共计17500元。还查明，2018年4月16日，甲方王祖国与乙方马某签订《协议书》，内容为：“。一、甲方王祖国目前已垫付26000元医疗费共马某及爱人黄小平治疗，下余医疗费由乙方自行垫付，待乙方马某、黄小平伤愈做法医鉴定再依法调解或诉讼了结此交通事故。甲方垫付的钱再予以返还，乙方不得再向甲方提出任何额外赔偿。二、此交通事故责任由公安机关认定为准，甲乙双方均不得复议。”,上述协议书经随县殷店法律服务所出具见证书。马某及黄小平签字由其子马浙代签。本院认为：综合原、被告双方的诉辩请求、理由及双方诉辩争议的主要问题,并围绕原告方提出的诉讼请求,本院归纳本案双方的主要争议焦点并分别评判如下:关于事故双方于2018年4月16日签订的《协议书》是否有效的问题。本院认为，该协议乙方由二原告儿子马浙代为签字捺印,二原告未参与该协议的签订,也没有证据证实马浙是受二原告的委托代为达成协议,且事后二原告未对该协议予以追认,故该份《协议书》应认定为无效。关于二原告的损失能否按照城镇标准计算的问题。本院认为，依照最高人民法院下发的(2005)民一他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》之规定，适用农村标准还是城镇标准,要根据案件的实际情况,结合受害人的经常居住地、主要收入来源等因素综合考量。本案中二原告虽为农村户口且耕种有田地，但其二人长期在殷店镇香菇行从事香菇交易生意，并租有门面房。其经常居住地及主要收入均来源于城镇，故本院对二原告要求按照城镇标准计算其损失的诉讼请求依法予以支持。关于原告黄小平外伤参与度在本案中适用的问题。经湖北同济法医司法鉴定中心对原告黄小平伤情与本次交通事故因果关系及参与度进行鉴定，本次交通事故外伤在脑梗塞发病中起次要作用，建议损伤参与度为30%-40%（供参考）。损伤参与度直接反映了交通事故所致损失与损害后果之间的比例关系，因此应当按照损伤参与度的比例与赔偿金额的乘积确定赔偿金额。其次根据《道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”在交强险责任限额范围以内，由保险公司直接承担赔偿责任，因此无论损害后果是因何种原因造成的，保险公司均应在责任限额内承担赔偿责任，无需考虑损伤参与度。最后本院依据鉴定意见酌定原告黄小平损伤参与度为40%。关于本次交通事故责任划分问题。交通事故认定书是公安交通管理部门通过对交通事故现场勘察、技术分析和有关检验等，分析查明交通事故的基本事实、成因和当事人责任后所作出的技术性结论。被告王祖国虽对随县公安局交通警察大队作出的事故认定书有异议，但在法律规定的期限内未提出复议，在庭审中亦未提交足以推翻交警部门责任认定的证据，故对其辩解理由本院不予采信。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。交警部门作出王祖国负此交通事故主要责任，马某负此交通事故次要责任，黄小平无责任的事故认定客观公正，本院予以采信，可作为定案分责的依据。在不超过原告黄小平的诉讼请求下，参照2018年《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，其各项经济损失核定为：1、医疗费152194.96元（包括被告王祖国垫付的医疗费）；2、住院伙食补助费4300元（86天×50元/天）；3、营养费2580元（86天×30元/天）；4、后续治疗费20000元；5、住院期间护理费4780元（以原告黄小平提供的护理费票据为准）；6、完全护理依赖费用，依据公安部2009年1月1日实施的《人身损害护理依赖程度评定GA/T800-2008》之附录B规定:“护理依赖赔付比例,分以下三等:(1)完全护理依赖100%。”核定为704280元（35214元/年×20年）；7、误工费参照批发和零售行业在岗职工人均年平均工资标准计算至定残前一天为21386.52元（41302元/年÷365天×189天）；8、伤残赔偿金574002元（31889元/年×20年×90%）；9、精神抚慰金依据原告黄小平的伤残等级结合当地生活标准酌定为40000元；10、交通费根据原告黄小平的伤情、治疗往返次数及合理乘坐交通工具酌定为2000元；11、鉴定费5000元，以上共计1530523.48元。原告马某的各项经济损失核定为：1、医疗费21103.74元（包括被告王祖国垫付的医疗费）；2、住院伙食补助费600元（12天×50元/天）；3、营养费360元（12天×30元/天）；4、护理费5788.60元（35214元/年÷365天×60天）；5、误工费参照批发和零售行业在岗职工人均年平均工资标准计算150天为16973.42元（41302元/年÷365天×150天）；6、伤残赔偿金63778元（31889元/年×20年×10%）；7、精神抚慰金精神抚慰金依据原告马某的伤残等级结合当地生活标准酌定为3000元；8、交通费根据原告马某的伤情、治疗往返次数及合理乘坐交通工具酌定为1000元；9、鉴定费2500元，以上共计115103.76元。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条的规定，被告平安财保随州公司首先应在交强险10000元医疗费限额内分别赔偿原告黄小平9247.95元、马某752.05元；在110000元死亡伤残限额内分别赔偿原告黄小平101727.40元、马某8272.60元。原告黄小平、马某下余经济损失1419548.13元、106079.11元，由被告平安财保随州公司在500000元第三者责任险限额内按照主要责任分别赔偿原告黄小平397473.48元（1419548.13×40%×70%）、马某74255.38元（106079.11×70%）。综上，被告平安财保随州公司应分别支付原告黄小平、马某赔偿款508448.83元、83280.03元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司分别支付原告黄小平、马某赔偿款508448.83元、83280.03元。（被告王祖国垫付的19770.32元赔偿款在上述保险公司赔偿款到位后从中予以退还；被告中国平安财产保险股份有限公司随州中心支公司已垫付的赔偿款17500元在执行时从上述赔偿款中予以扣减）二、驳回原告黄小平、马某的其他诉讼请求。上述第一项，于本判决送达生效之日起十五日内一次履行完毕。执行款汇入随县人民法院执行款账户。开户行：农行随县支行营业部；户名：随县人民法院；账号：17×××29。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5660元，减半收取2830元，由原告黄小平、马某共同负担849元，由被告王祖国负担1981元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省随州市中级人民法院。审判员  郭靖二〇一九年九月三十日法官助理任唯微书记员徐传成