江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0623民初79号原告：周文秀，女，1970年12月28日生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：顾艳玲，江苏通洋律师事务所律师。委托诉讼代理人：姜锋，男，1972年12月23日生，汉族，住如东县。（原告周文秀丈夫）被告：张燕锋，女，1979年11月2日生，汉族，住如东县。被告：顾水兵，男，1976年6月12日生，汉族，住如东县。（被告张燕锋丈夫）两被告共同委托诉讼代理人：周玉梅，上海嘉海律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市青年中路29号。统一社会信用代码：9132060083829978X7。负责人：卢勇其，总经理。委托诉讼代理人：缪勇刚，江苏如江律师事务所律师。委托诉讼代理人：江鑫，江苏如江律师事务所律师第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。统一社会信用代码：913200006891849616。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：刘锦鹏，男，1985年12月29日生，汉族，住如东县。（公司员工）原告周文秀与被告张燕锋、顾水兵，中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称财产保险南通分公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行审理。原告周文秀的委托诉讼代理人顾艳玲、姜峰，被告张燕锋及被告张燕锋、顾水兵的共同委托诉讼代理人周玉梅，被告财产保险南通分公司的委托诉讼代理人缪勇刚，第三人紫金公司委托诉讼代理人刘锦鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周文秀提出的诉讼请求：三被告赔偿原告损失936555.61元。事实和理由：2018年1月4日21时30分左右，被告张燕锋驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿如东县掘港镇香格里大街由北向南行驶至南环路口左转时，遇有原告驾驶二轮摩托在路口由南向北通过，发生碰撞。原告受伤严重，多次在如东县人民医院进行治疗，支付医疗费326028.51元。如东县公安局交巡警大队对事故作出认定，被告张燕锋承担事故全部责任。被告张燕锋驾驶的小型轿车由被告顾水兵在被告财产保险南通分公司投保交强险、商业三责险。被告张燕锋、顾水兵已赔偿医疗费150000元，保险公司已付约62000元，尚不能弥补原告全部医疗损失。被告张燕锋、顾水兵辩称，（1）对事故发生的时间、地点及责任认定没有异议。（2）被告张燕锋、顾水兵垫付医疗费150000元，请求一并处理。事故发生后，被告张燕锋、顾水兵与原告丈夫订立协议，约定超过保险公司赔偿额度100万的范围外的损失，原告自动放弃。请求法院在查明案件事实和审核具体赔偿数额下依法判决。被告财产保险南通分公司辩称，（1）对事故发生的时间、地点及责任认定没有异议。（2）案涉车辆投保了交强险和1000000元的商业险（不计免赔），事故发生在保险期内。投保人应提供保险单原件供公司审核。（3）对原告相关损失的标准和费用待质证时发表意见。第三人紫金公司述称，事故发生后，道路救助基金为原告垫付62393.59元，应计入原告的总损失，并在其获赔款中优先返还。根据双方当事人的陈述及举证、质证，本院确认如下事实：2018年1月4日21时30分左右，被告张燕锋驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿如东县掘港镇香格里大街由北向南行驶至南环路口左转时，遇有原告驾驶二轮摩托在路口由南向北通过，发生碰撞。同年4月2日，如东县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书。认定书载（1）道路和交通环境基本情况：事故地为如东县掘港镇香格里大街与南环路交叉路口，十字形路口，东西走向为南环路，道路中间有隔离栏分隔，沥青路面，雨天，路灯开启，视线开阔，有交通信号灯控制。（2）事故成因及责任承担：被告张燕锋驾驶机动车，通过有交通信号灯控制的交叉路口，转弯时未让直行的车辆先行，其违法行为是发生事故的原因，应承担事故的全部责任。原告周文秀不承担事故责任。原告受伤当日被送往如东县人民医院治疗，出院诊断：颅脑外伤，右侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧枕骨骨折，蛛网膜下腔出血，右侧颞叶脑挫伤，蝶窦积血，左侧枕顶部头皮血肿，右眶内侧壁骨折，脑疝，胸部外伤，左侧肋骨骨折，左侧气胸，左下肺挫伤，左股骨骨折，右腓骨小头骨折，右胫骨平台前缘骨折。原告先后共支付医疗费326002.51元（含保险公司垫付的10000元）。此外第三人紫金公司垫付医疗费62393.59元。诉讼过程中，经原告申请，本院依法委托常州市德安医院司法鉴定所对原告的精神损伤程度作法医学评定，委托南通市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度及误工、护理和营养进行鉴定。2019年3月5日，常州市德安医院司法鉴定所作出德安司鉴所[2019]精鉴字第73号司法鉴定意见书，鉴定认为，原告因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限。2019年6月19日，南通市第一人民医院司法鉴定所作出通一院司鉴所[2019]临鉴字第810号司法鉴定意见书，鉴定认为，（1）原告因交通事故致颅脑损伤，左股骨干粉碎性骨折，后遗脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限，构成七级伤残；行开颅术后，构成十级伤残。（2）误工期为300日，护理期150日，护理人数住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为150日；（3）二次手术费9000元；相关误工期45日，护理期15日，护理人数一人，营养期15日。后续抗癫痫的治疗费用以实际发生为准。另外在鉴定分析说明中载：脑外伤后继发性癫痫，鉴定时机未到，暂不予评残。原告支付鉴定费用6485元。庭审中，被告财产保险南通分公司提出，原告因颅脑损伤已被评定七级伤残，行开颅术后，再评定十级伤残不合理。对此，承办人经咨询，“行开颅术后，评定伤残”，仅针对行开颅手术后，会造成颅骨的防护功能受损所评定的伤残。事故发生后，被告张燕锋于2018年2月27日前先后向原告支付医药费150000元。2018年4月2日，原告丈夫向被告张燕锋出具协议，协议载：“经双方协商2018年元月4日晚在高级中学南十字周文秀与张燕锋发生交通事故致周文秀受伤，现今双方约定事故在保险公司赔偿范围额度范围之内（1000000万）超过保险额度范围之外，我周文秀自动放弃赔偿。”原告丈夫姜峰和被告张燕锋确认，之所以出具协议，是鉴于双方当时均认为原告因事故造成的损失不会超出保险范围额度。诉讼中，被告张燕锋要求原告返还其支付的150000元。另查明，（1）被告张燕锋驾驶的苏Ｆ×××××号小型轿车，以被告顾水兵作为被保险人在被告财产保险南通分公司投保交强险及商业第三者责任保险（保险限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期间。（2）原告之父周福俊（生于1942年5月16日），母亲陈亮娥（生于1943年11月8日）共生育一子一女。（3）原告丈夫姜峰持有特种作业操作证，准操作项目：高压电工作业。2017年姜峰领取个体工商户营业执照，经营范围：服装加工、销售；光伏设备安装。姜峰确认无实际经营场所；（4）被告张燕锋、顾水兵系夫妻关系。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民因生命、健康、身体遭受伤害时，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿损失。（一）按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》所规定的赔偿范围、项目和标准，本院确定原告因事故造成的损失：（1）至庭审之日止的医疗费388396.1元；（2）伙食补助费84天，每天18元，计1512元；（3）营养费1500元；（4）误工费，期限300天，按每天99.35元，计29805元；（5）护理费，护理期150天，其中住院期间二人护理，按原告方陈述，其中一人由原告丈夫护理，原告丈夫持有电工证，从其提交的合同，其亦应为他人承揽光伏设备安装，故对其主张的按每天322元计算误工的主张予以准许。对于住院期间另一人由谁护理，原告未能予以明确说明，也未提交相应证据，结合原告伤情，住院期间确需二人护理，故对于另一人的护理按每日100元的标准计算。150天*322元/天+84天*100元/天＝56700元；（6）残疾赔偿金387040元；（7）精神损害赔偿金25000元；（8）被扶养人生活费60397.1元；（9）车损费1821元；（10）考虑到原告多次住院，交通费酌定3000元。上述费用合计955171.2元。对于原告主张的二次手术相关的费用，因二次手术未实际发生，且被告亦不同意支付，故对原告这部分主张暂不予处理。（二）关于民事责任的承担。（1）被告张燕锋对事故的发生承担全部责任，原告不承担责任。各方均无异议。本院对交通事故责任认定书作出的责任认定予以确认。（2）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中被告张燕锋驾驶的车辆在被告财产保险南通分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，应由被告财产保险南通分公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内先行予以赔偿121821元。至于原告超过交强险赔偿限额部分的损失833350.2元，因未超出被告财产保险南通分公司承保商业三者险的1000000元不计免赔的限额，故该部分损失仍由保险公司根据保险合同予以赔偿。对于第三人为原告垫付的医疗费用，原告应予返还，为方便履行，由保险公司在对原告的赔偿款中直接扣除后返还第三人。至于被告张燕锋主张返还已支付的1500000元的问题，其一原告尚需进行第二次手术，且因脑外伤后的继发性癫痫，鉴定时机未到，尚未予以评残，原告因事故造成的全部损失尚不确定。故对被告的该主张暂不予考虑处理。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告周文秀因道路交通事故造成的目前可确定的经济损失955171.2元，扣除已支付的10000元，尚需支付945171.2元。于判决生效后十日内履行。二、原告周文秀返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款62393.59元。由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在对原告周文秀的上述赔偿款中扣除直接支付给第三人紫金财产保险股份有限公司。三、驳回原告周文秀的其他诉讼请求。若被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5082元、鉴定费6485元（其中后期费用的鉴定720元），合计人民币11567元，由原告周文秀负担1567元，被告张燕锋负担10000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费5082元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）审 判 长  张晓红人民陪审员  李 琴人民陪审员  汤雅舒二〇一九年九月二日书 记 员  刘 丹