文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初15798号原告：梁柳颜，女，1971年9月9日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：支太红，广东利合律师事务所律师。委托诉讼代理人：王伟娜，广东利合律师事务所律师助理。被告：田振文，男，1979年3月26日出生，汉族，住广东省龙川县。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区、第三楼3A2区3C区D区、第十楼。负责人：孙旭。委托诉讼代理人：叶超强，广东法岸律师事务所律师。第三人：广东同江医院有限公司，住所地广东省佛山市顺德区大良南国东路向东延伸段北侧。法定代表人：周成。委托诉讼代理人：邹艳军，男，系该单位员工。委托诉讼代理人：周勇，男，系该单位员工。上列原、被告、第三人机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.判令两被告共同赔偿原告损失182562元；2.判令被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司在保险责任范围内优先赔偿原告上述损失；3.本案诉讼费由两被告承担。被告田振文无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称保险公司）提交书面答辩状，辩称，一、案涉的粤Ｘ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和保险限额为500000元的机动车第三者责任险，对于原告合法合理的损失，被告保险公司根据交强险条款及保险合同的约定承担赔偿责任。二、事故发生后，被告保险公司已在交强险医疗费赔偿限额范围内向原告垫付了10000元，该款应在原告的总赔款中扣减。三、对于原告的各项诉求有异议：医疗费：原告提供的2019年1月26日及5月6日的两份医疗费发票没有相关的病历或费用清单佐证，对关联性不予认可，其余医疗费仅在社保用药范围内承担赔偿责任；后续治疗费：仅是鉴定机构估算的金额，并未实际发生，且鉴定机构也没有对该费用如何核定作出详细说明或引用相关规定，不予认可。营养费：原告主张过高，请酌定不超过300元。住院伙食补助：无异议。护理费：被告保险公司并未同意对护理期进行鉴定，对护理期的鉴定属于原告单方委托，且出院医嘱未建议出院后仍需护理，故被告保险公司对护理期的鉴定结论不予认可。即使该鉴定结论属实，但该护理期180天应当包括住院期间和出院后的护理时间，原告主张存在重复计算。应按70元/天计算。残疾赔偿金：请法院依法审查。鉴定费：属于间接费用，不属于保险赔偿范围，不应承担。误工费：对原告的主张事发前月工资2034.33元予以认可，误工时间应为住院天数加上医嘱建议休息天数。交通费：原告未提交正式票据佐证，且请求金额过高，应酌定不超过500元。精神损害抚慰金：事故发生之后，被告保险公司已垫付了原告的部分医疗费，给予了精神抚慰，原告主张的金额过高。维修费：600元予以认可，但评估费不属于保险赔偿范围，不应承担。四、被告保险公司非事故侵害方，不承担本案诉讼费用。第三人提交书面答辩状，辩称，原告拖欠医疗费20621.49元，原告和被告应共同承担。第三人的诉讼请求：1.判令原告向第三人支付拖欠的医疗费20621.49元，被告保险公司在保险理赔范围内在赔款中扣除原告所拖欠的医疗费用，在保险理赔范围内优先支付给第三人；2.判令如保险赔付费用支付赔偿款额度不足支付医疗欠费，由原告及被告田振文补足剩余部分；3.本案的诉讼费用由原、被告承担。原告辩称，无异议，同意被告保险公司直接赔付给第三人。被告田振文无异议。被告保险公司辩称，请法院依法判决。本院经审理查明：2018年11月5日8时30分，田振文驾驶粤Ｘ×××××号小型轿车沿112省道由西往东方向行驶至112省道32公里0米顺德大良南国路东延线时，与梁柳颜骑电动自行车发生相撞，致梁柳颜受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。交警部门认定田振文承担事故的全部责任，梁柳颜无责任。事故发生当天，梁柳颜被送往广东同江医院住院治疗，至同年11月26日出院，共住院21天，出院诊断：1.左股骨粗隆间骨折；2.左侧髋臼骨折；3.左侧耻骨上支骨折。出院医嘱：1.注意休息，全休3个月，适量晒太阳，补充维生素D，加强营养；2.住院期间需陪护一人，预防跌倒，避免再次受伤；3.坚持双下肢功能锻炼；4.定期返院复查，不适请随诊。产生住院医疗费用35651.49元，其中尚欠医疗费20621.49元。佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托广东华生司法鉴定中心对梁柳颜的伤残程度、后续治疗费和护理费进行鉴定，该鉴定中心于2019年6月21日出具鉴定意见：1.被鉴定人梁柳颜左下肢损伤评定为十级伤残；2.评定被鉴定人梁柳颜后续医疗费以人民币壹万伍仟圆整为宜；3.被鉴定人梁柳颜护理期为180日。梁柳颜支付鉴定费3372元。梁柳颜事发前月平均工资为2034.33元。梁柳颜自行委托评估机构对其驾驶的电动自行车的损失进行评估，鉴定损失为600元。梁柳颜支出评估费200元。另查，粤Ｘ×××××号小型轿车为田振文所有，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险500000元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。保险公司已向梁柳颜垫付10000元。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本起事故造成原告的各项损失合共180062.51元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，被告田振文承担事故全部责任，本院依法予以采信。对于原告的损失，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿，超出限额部分，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。附表第1-4项共53251.49元，由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元（被告保险公司已垫付），超出限额的43251.49元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿；附表第5-10项共126011.02元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（精神损害抚慰金8000元在该限额内优先赔付），超出限额的16011.02元，由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。附表第11项共800元，由被告保险公司在交强险财产损失限额内赔偿。原告尚欠医疗费20621.49元，第三人主张被告优先赔付上述费用，原、被告均无异议，为减少诉累，本院予以支持。故被告保险公司应在交强险限额内向原告赔偿110800元，在商业第三者责任保险限额内向第三人支付20621.49元，向原告赔偿38641.02元（43251.49元+16011.02元-20621.49元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告梁柳颜赔偿110800元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向第三人广东同江医院有限公司支付20621.49元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内向原告梁柳颜赔偿38641.02元；四、驳回原告梁柳颜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告梁柳颜已预交本案受理费1975.62元（已减半收取），由原告梁柳颜负担135.62元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担1840元（被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司径向原告梁柳颜支付，本院不另作退收）；第三人广东同江医院有限公司已预交受理费157.77元（已减半收取），由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担（被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司径向第三人广东同江医院有限公司支付，本院不另作退收）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  宁瑞红二〇一九年九月三日书记员  梁秀雯附表：                          赔偿项目              原告主张              被告答辩              本院认定及理由                  1              医疗费35651.49元              35651.49元              其中两张医疗费发材料没有病历佐证，且非医保费用应由侵权人赔偿。              原告产生的医疗费均有病历或清单佐证，被告保险公司无法指出非医保用药费用金额，故原告主张医疗费均合理。                  2              后续治疗费15000元              15000元              应待实际产生后主张。              原告拆除内固定必然产生后续治疗费，有鉴定意见佐证，原告确认不再主张今后拆除内固定产生的后续治疗费，为减少诉累，依原告主张。                  3              营养费500元              500元              过高。              原告被评定为十级伤残，且医嘱加强营养，依原告主张。                  4              住院伙食补助2100元              2100元              无异议。              依原告主张。                  5              护理费22230元              24750元              对出院后的护理费有异议，且应按70元/天计算。              鉴定意见由佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会依法组织双方当事人共同委托作出，合法有效，鉴定意见确定的护理期应从原告受伤之日起算，故护理费应为22230元（150元/天×21天+120元/天×159天）。                  6              残疾赔偿金84132元              84132元              请法院依法审查。              原告是城镇居民，原告主张合理。                  7              鉴定费3372元              3372元              不予赔偿。              鉴定费是原告为确认自身损失的合理支出，本院予以支持。                  8              误工费7527.02元              15257元              误工期应为住院期间加上医嘱全休天数。              误工期应为住院天数加上医嘱全休天数，共111天，误工费共7527.02元（2034.33元/月÷30天×111天）。                  9              精神损害抚慰金8000元              10000元              过高。              根据原告的伤情及被告田振文的过错程度酌定。                  10              交通费750元              1000元              过高。              原告住院21天，门诊4天，按每天30元计算交通费，共750元。                  11              车辆损失800元              800元              不应承担评估费。              评估费为原告确定车辆损失的必要支出，依原告主张。                  合计180062.51元