宁波市北仑区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0206民初5956号 原告：张松芬，女，1959年8月5日出生，汉族，住宁波市北仑区。 委托诉讼代理人：周枫，男，1988年1月21日出生，汉族，住宁波市,系原告张松芬女婿。 被告：宁波市北仑区第三人民医院（宁波市北仑区小港街道社区卫生服务中心，原名称为宁波市北仑区小港医院），住所地：宁波市北仑区小港街道江南东路368号，统一社会信用代码123302067342753297。 法定代表人：贺海平，该医院院长。 委托诉讼代理人：沈际伟，浙江凡心律师事务所律师。 委托诉讼代理人：沈奇琛，浙江凡心律师事务所律师。 原告张松芬为与被告宁波市北仑区第三人民医院（宁波市北仑区小港街道社区卫生服务中心，以下简称北仑区第三医院）健康权纠纷一案，于2019年6月11日起诉至本院，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月6日公开开庭进行了审理。原告张松芬及其委托诉讼代理人周枫、被告北仑区第三医院委托诉讼代理人沈际伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张松芬向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项损失合计177076.39元【其中，赔偿医疗费25973.39元，住院伙食补助费280元，住院护理费1253元，出院护理费7470元，营养费2700元，误工费18000元，交通费1500元，精神损失赔偿费5000元，伤残赔偿金113000元，伤残等级鉴定费1900元】。事实和理由：2018年7月25日9时39分左右，原告因被家犬犬齿磨破皮肤去被告处注射狂犬疫苗，在门诊大楼一楼途径输液大厅外走廊时，因走廊地上有一滩积水而滑倒在地，造成受伤。经医院诊断为1腰1椎体压缩性骨折。后于2018年7月30日在鄞州区骨伤科医院手术，共住院7天后出院。另经鉴定，原告伤残等级为十级。 被告北仑区第三医院答辩称，一、被告对原告于2018年7月25日9时40分左右在北仑区第三医院一楼输液大厅外走廊摔倒无异议，但摔倒原因不清。原告于2018年7月25日下午12点30分到医务科陈述情况，被告才知道摔倒一事，并给原告照了X光片，没有多大问题，便离开了。被告至今不清楚地面是否有水渍，监控看不出来，没有证据证明摔倒地点有水渍。 二、医院打扫卫生在6点半-7点打扫完成，卫生打扫好了，没有必要放警示标志，走廊灯光也不存在事故隐患。 三、原告系具有完全民事行为能力的成年人，对其自身安全负有注意义务。然而，根据监控，原告刚出现在镜头中时，一边走，一边在看手里的东西。即使地上有水渍，原告也应负有注意义务，其摔倒造成的损害应由其自己承担主要责任。被告从管理义务讲，最多承担30%的责任。 四、关于赔偿项目。1.对原告主张的误工天数无异议，但被告已到法定退休年龄，误工费标准由法院酌情认定。2.对出院护理天数无异议，但鉴定意见没有确定护理等级，也没有证据证明有请护工，按60元一天比较合理。3.精神损害赔偿，要考虑双方过错程度和当地生活水平，因原告承担主要责任，故精神损害赔偿应按2000元。交通费按500元较为合理。对原告主张的其他赔偿项目无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。原告提交了门诊病历本、宁波北仑骨科医院MR诊断报告、鄞州区骨伤科医院出院记录、宁波天童司法鉴定中心司法鉴定意见书、鄞州区骨伤科医院住院费用汇总清单、鄞州区骨伤科医院门诊收费票据、返聘合同及工资单、监控视频、照片等证据。被告提交了医疗更名函、监控视频、保洁工作流程、记录表等证据。 本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，及可以相互印证的证据，本院予以确认。据此，结合当事人陈述，本院认定案件事实如下： 2018年7月25日上午，原告去被告处就医，约9时40分左右，原告在门诊大楼一楼输液大厅外走廊行走时，摔倒，腰部受伤。该输液大厅内靠近出口处有一电热饮水机。 因腰背部痛、腰背部活动受限，原告于2018年7月26日前往宁波北仑骨科医院和宁波市鄞州区骨伤科医院治疗，诊断为L1椎体轻度压缩性骨折等。2018年7月27日在宁波市鄞州区骨伤科医院住院治疗，共住院7天。2018年7月30日进行了手术（局麻下行“腰1经皮椎体后凸成形术+骨粉植入术”）。 2019年4月22日，原告前往宁波天童司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，2019年4月25日，宁波天童司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书（甬童司鉴[2019]临鉴字第522号），鉴定意见为：原告因故受伤致L1椎体轻度压缩性骨折，致残程度等级为十级。并建议伤后的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。 关于原告主张的赔偿数额，本院分析认定如下： 1.关于误工费。被告就误工费标准提出了异议。本院认为，事故发生时，原告已满55周岁、未满60周岁，虽然被告对原告提交的收入证明等证据不予认可，但综合年龄、事发前健康状况、从事行业等因素，本院酌情认定误工费标准每日100元，故误工费合计18000元。 2.关于出院后护理费。被告对出院护理天数无异议，但认为费用标准应按每日60元。本院认为，原告未提交证据证明非住院期间护理人员收入状况、护理级别。综合原告病情、当地工资水平，本院院酌情认定出院后护理费标准为每日90元，故出院后护理费合计7470元。 3．关于交通费。原告未提交证据证明该费用，被告同意按500元计算。综合就医次数、距离，本院酌情认定交通费为500元。 4.对原告主张的医疗费25973.39元，住院伙食补助费280元，住院护理费1253元，营养费2700元，伤残赔偿金113000元，伤残等级鉴定费1900元，被告均无异议，本院予以认定。 原告上述损失共计171076.39元。 本院认为：安全保障义务是法律在综合考虑调整商业活动秩序的社会经济价值及道德需要后，依据诚信及公平原则确立的法定义务。公共场所的管理人，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任，但受害人对于损害的发生也有过错的，可减轻侵权人的赔偿责任。北仑区第三医院作为对外开放从事医疗活动的机构，对进入医院的公众均具有安全保障义务，如果未尽到安全保障义务导致损害发生的，应承担赔偿责任。本案中，原告因医疗需要，在经过走廊时摔倒受伤，原告认为因地面水渍导致摔伤，被告应当承担赔偿责任。现从被告提供的视频资料中虽不能直接看出其摔倒的原因系地面有水所致，但从监控视频可以看出原告在正常步速行走时突然侧翻摔倒；结合摔倒处附近有饮水机的事实，根据民事诉讼高度盖然性的证明标准，本院认定此处地面存在水渍、较为湿滑的可能性较大。被告在走廊未设置防止跌倒的保护设施，或“小心地面湿滑”的警示、提示设施，对此种危险源仍有进一步完善安全措施之余地，被告在管理上存在疏忽，应承担相应的责任，本院酌定其责任比例为35%。原告作为成年人，对于危险具有一定的认知性，在行走时应注意路面状况，做到谨慎行走，但其疏于观察，根据监控，原告刚出现在镜头中时，有行走时低头看手中东西的动作，对可能存在的水渍，未及时采取有效的避让措施，故对于自身损害的发生存在过错，本院酌定其对自身的损害承担65%的责任。原告因伤致残，精神上受到了一定程度的损害，结合侵权人的过错程度、侵害的场合、行为方式等因素，本院酌定精神损害抚慰金为2000元。因此，被告应赔偿原告61876.74元（171076.39元×35%＋精神损害抚慰金2000元）。综上，对原告诉请的合理部分，本院依法予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条之《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告宁波市北仑区第三人民医院（宁波市北仑区小港街道社区卫生服务中心）于判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告张松芬医疗费、伤残赔偿金、伤残等级鉴定费、住院伙食补助费、住院护理费、出院护理费、营养费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等损失合计61876.74元； 二、驳回原告张松芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费3842元，减半收取1921元，由被告宁波市北仑区第三人民医院（宁波市北仑区小港街道社区卫生服务中心）负担671元，由原告张松芬负担1250元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 （此页无正文） 审 判 员 郑智杨 二〇一九年九月十一日 法官助理冯子骅 代书记员 张丹妮