揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5202民初817号原告陶金红，女，汉族，1968年8月29日出生，住湖南省安化县，原告李守伏，男，汉族，1964年4月12日出生，住湖南省安化县，委托代理人方思敏，广东凌信律师事务所律师。委托代理人林树萍，广东凌信律师事务所律师助理。被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，地址：揭阳市东山区站前大道中段金叶大厦一、二层。负责人：蒋超。委托代理人吴宝兰、刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。被告陈明英，女，汉族，1985年1月14日出生，住重庆市大足县，原告陶金红、李守伏诉中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、陈明英机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月12日立案受理后，依法由审判员郑文贞独任审判，公开开庭进行了审理。原告陶金红、李守伏的共同委托代理人方思敏，被告保险公司的委托代理人吴宝兰到庭参加诉讼。被告陈明英经本院传票传唤，期届没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2019年1月19日18时左右，被告陈明英驾驶粤Ｖ×××××号轿车沿建阳路自西往东方向行驶，途经揭阳××××路新明珠酒店前路口左转弯时，与自东往西由李守伏驾驶的二轮摩托车（后载陶金红）发生碰撞，造成李守伏、陶金红受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，陈明英承担主要责任，李守伏承担次要责任，陶金红不承担责任。原告陶金红受伤后即送往医院救治，医生诊断为：1.脑震荡；2.左桡骨骨折手法复位后；3.左小腿软组织挫伤；4.左膝关节半月板变性、损伤。原告住院至2019年3月1日,出院医嘱：1.注意休息，左侧腕关节制动；2.出院带药；3.不适随诊。原告李守伏受伤后即送往医院救治，医生诊断：1.脑震荡、多处挫伤。出院医嘱：1.清淡饮食，适当运动锻炼；2.出院带药；3.不适随诊。被告保险公司对该轿车承保交强险及商业险，且事故发生在保险期限内。被告陈明英是肇事车辆车主及驾驶员。原告陶金红的各项损失如下：1.医疗费19320.56元（被告支付8000元）；2.住院伙食补助费4100元（100元/天×41天）；3.营养费1800元；4.康复费2000元；5.精神抚慰金6000元；6.误工费17924.32元（事故发生日2019年1月19日计算至定残前一天2019年6月18日，共计误工时间151天，按2018年农、林、牧、渔业43327元/年÷365天×151天）；7.护理费12930元（前期30天配护理人员2名的护理费，150元/天×30天×2人＝9000元；150元/天×11天×1人＝1650元，后期19天配护理人员1名的护理费，120元/天×19天＝2280元）；8.残疾赔偿金34335.4元（按2018年广东省农村人均可支配收入计算：17167.7元/年×20年×10%＝34335.4元）；9.被抚养人生活费5137.1元（2018年农村居民人均消费支出，父亲陶笃庆计算5年，15411.3元/年×5年×10%÷3=2568.55元，母亲李菊花计算5年，15411.3元/年×5年×10%÷3=2568.55元）；10.交通费1230元（30元/天）；11.伤残鉴定费2810元。原告李守伏的各项损失如下：1.医疗费8179.17元（被告支付2000元）；2.住院伙食补助费1500元（住院15天，按法定标准100元/天×15天＝1500元）；3.营养费500元；4.康复费300元；5.护理费2250元（住院期间15天配护理人员1名的护理费，150元/天×15天×1人＝2250元）；6.误工费5341.68元（住院15天，出院后休息一个月，按2018年农、林、牧、渔业标准43327元/年÷365天×45天＝5341.68元）；7.交通费500元（30元/天）。请求判令：一、被告保险公司先在交强险责任范围内赔偿，超出交强险范围由被告保险公司在商业险范围优先赔偿，不足部分再由被告陈明英按事故责任比例赔偿。二被告赔偿原告陶金红损失共计94421.21元（已抵除被告支付医疗费8000元)；原告李守伏损失共计14117.10元（已抵除被告支付医疗费2000元)，赔偿二原告共计108538.31元。原告陶金红精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿。二、本案诉讼费由二被告共同承担。被告保险公司答辩称：一、我司对二原告在本案的交通事故中所受到的损害深表同情与慰问。我司不是本案事故的侵权人，我司作为保险人只能依法依约按我司与粤Ｖ×××××号车投保人签订的第三者“交强险”和“商业险”合同保险责任限额人民币12.2万元和100万内对二原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。对超过第三者“交强险”限额部分，我司至多在第三者“商业险”的责任范围内承担不超过70%的赔偿责任。二、我司已在二原告住院期间垫付了10000元医疗费，对被告陈明英在事故发生后是否已向二原告具体支付的赔偿款数额，请法院依法查清后，依法对原告的诉请予以核减。三、对二原告诉请医疗费，根据行政和保险监管部门公布的第三者“交强险”和“商业险”合同条款，我司对第三者超出医保用药标准的用药不承担保险赔偿责任，二原告的该部分损失应由事故的侵权人承担，且二原告没有提供用药清单，对二原告诉请不属医保用药标准范围的用药（额数为2898元和1226元），请法院依法审查后予以剔除，不由我司承担。四、对二原告诉请的护理费，我司认为医疗机构在二原告的出院记录以及住院材料中并未对其给出住院期间需护理的意见，而且二原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，属重复请求，应予驳回。如法院认为可支持的话，鉴定机构的意见不客观，应按住院期间一人护理，每人每天150元为计算标准。五、对二原告诉请的误工费，二原告未提供因误工而减少收入的证据，且原告陶金红在事故发生时已达到女工人退休年龄，二原告应提供其因交通事故而产生误工损失的证据，否则应依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，承担举证不能的不利后果，请法院驳回二原告关于误工费的诉请。如法院认为依法支持的话，根据二原告的户口性质，应按广东省农村居民纯收入作为其误工的计算标准，误工期限应按其住院的时间计算，请法院依法审定。六、对二原告诉请的营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对二原告需要营养支持出具意见，鉴定意见不等同于医疗机构的意见，应予驳回。如法院认为可支持的话，根据广东省高级人民法院粤高法[2018]39号文的规定，二原告的营养费诉请过高，请法院依法核减。七、对原告陶金红诉请的精神损害抚慰金，粤Ｖ×××××号车在本事故中承担主要责任，我司认为精神损害抚慰金以3000元为合理额度。八、对原告陶金红诉请的残疾赔偿金，应按原告陶金红的户籍性质及居住地的生活标准计算。对其诉请的被扶养人生活费，请法院依法核实其是否有被扶养人，如果有，请法院核实被扶养人是否需要其子女进行抚养，如原告陶金红有补充证据且贵庭认为可以支持的话，其诉请计算的时间也不对，应从原告陶金红定残之日计算其被抚养人生活费的被抚养时限，具体应计算至月。九、对二原告诉请的交通费，没证据予以证实，应予驳回。十、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费。我司是因作为保险人而承担保险赔偿责任，而非事故中的侵权人，且依据我司与被保险车辆签订的第三者“交强险”和“商业险”合同约定和“保监会”的相关规定，我司不应承担被保险人因保险事故发生的诉讼费及其他因诉讼而发生的费用，故本案的诉讼费用和鉴定费用应由侵权人承担。综上，请贵院对二原告的请求依法予以审查核定，对二原告不合理不合法不合约的请求予以驳回。被告陈明英没有提出答辩。经审理查明，2019年1月19日18时左右，被告陈明英驾驶粤Ｖ×××××号小型轿车沿揭阳区建阳路自西往东方向行驶，途经揭阳××××路新明珠酒店前路口左转弯时，与自东往西由李守伏驾驶的二轮摩托车（后载陶金红）发生碰撞，造成李守伏、陶金红受伤及车辆损坏的交通事故。2019年2月26日，揭阳交警支队市区二大队作出第445201120190000082号《道路交通事故认定书》，认定被告陈明英承担事故的主要责任，李守伏承担次要责任，陶金红不承担责任。原告陶金红、李守伏受伤后即送往揭阳慈云医院住院治疗。原告陶金红伤情经医生诊断为：1.脑震荡；2.左桡骨远端骨折；3.左小腿软组织挫伤；4.左膝关节半月板变性、损伤。其住院至2019年3月1日,共住院41天，用去医疗费19320.56元，被告保险公司垫付8000元。出院医嘱：1.注意休息，左侧腕关节制动、左手一个月内避免搬运重物或从事重体力活；2.出院带药；3.不适随诊。原告李守伏伤情经医生诊断为：脑震荡、多处挫伤，其住院至2019年2月3日出院，共住院15天，用去医疗费8179.17元，被告保险公司垫付2000元。出院医嘱：1.清淡饮食，适当运动锻炼；2.出院带药；3.不适随诊。诉讼过程中，根据原告陶金红的申请，本院依法委托广东正理法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行司法鉴定，该所于2019年6月19日依法作出正理司鉴所【2019】临鉴字第257号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：陶金红因交通事故受伤：1.外伤致左桡骨骨折（累及桡腕关节面）经治疗后，遗留左腕关节活动功能丧失46.95%，评定构成十级伤残；2.无需后续治疗费；需康复费2000元；3.护理期60天，营养费90天（建议护理期内，住院期间前30天配护理人员2名/天；住院期间后11天及出院后19天配护理人员1名/天。增加营养费1800元）。原告陶金红因本次鉴定支付鉴定费2810元。另查明，1.原告陶金红、李守伏的户口性质为农业户口。2.原告陶金红父亲陶笃庆（1938年7月10日出生）、母亲李菊花（1940年10月23日出生）生育有陶金红等3个子女，并由3个子女共同瞻养。3.被告陈明英系粤Ｖ×××××号小型轿车的所有人，其为该车向被告保险公司投保了交强险和第三者商业责任险（责任限额100万元）及不计免赔，保险期限均自2018年4月20日0时起至2019年4月19日24时止。上述事实，有原告陶金红、李守伏的身份证及陶金红的父母身份证、户口本、亲属关系证明，肇事车辆的行驶证、被告陈明英的驾驶证，道路交通事故认定书，保险单，庭审笔录，诊断证明书、原告的住院病历、医疗单据，司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证实。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳交警支队市区二大队作出第445201120190000082号《道路交通事故认定书》，认定被告陈明英承担事故的主要责任，李守伏承担次要责任，陶金红不承担责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。广东省正理法医临床司法鉴定所属于国家法定鉴定机构，鉴定人员具备鉴定资格，其根据本院的委托，作出正理司鉴所【2019】临鉴字第257号《司法鉴定意见书》，该鉴定程序合法，对与相关规定相一致的鉴定内容，应予采信；对部分与相关规定不一致的鉴定内容不予采信。被告保险公司是该案肇事车辆的投保单位，应在交强险责任限额（伤残赔偿金11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元）内，对原告陶金红、李守伏的全部损失承担赔偿责任，超过交强险责任限额范围由被告保险公司在第三者责任商业险责任限额100万元内予以赔偿70%。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。一、原告陶金红的赔偿项目：1.医疗费19320.56元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用，原告陶金红用去医疗费19320.56元。被告保险公司辩称应提出非医保用药但没有提供充分的证据，予以驳回。被告保险公司辩称对原告陶金红诉请不属医保用药标准范围的用药2898元应予以剔除，依据不足，予以驳回。2.住院伙食补助费4100元：原告陶金红住院41天，每天100元计，共4100元（41天×100元/天）。3.营养费500元：原告陶金红伤残等级十级，营养费为500元（5000元×10%）。4.康复费2000元：参照鉴定机构的意见，本院确定康复费为2000元。5.护理费6150元：原告陶金红的住院期限及人数应以医嘱为依据，其没有提供医嘱，以住院期间每天1人护理，每天150元/人计，护理费为6150元（150元/天×41天×1人）。6.误工费8428元：原告陶金红没有提供证据证明其误工时间至其定残前一天，医嘱证明其出院后左手一个月内避免搬运重物或从事重体力活，故误工时间应为住院时间41天，加上30天，为71天。原告不能举证其有固定收入或最近三年的平均收入状况，误工费可按照农、林、牧、渔业上一年度年平均工资43327元/年计算，为8428元（43327元/年÷365天×71天）。被告保险公司辩称原告陶金红在事故发生时已达到女工人退休年龄，应提供其因交通事故而产生误工损失的证据，否则应承担举证不能的不利后果，应驳回其关于误工费的诉请。该辩称没有依据，予以驳回。7.残疾赔偿金39472.4元：（1）残疾赔偿金34335.4元：原告的伤残等级十级，伤残赔偿指数为10%，按二十年计算，并按农村居民人均可支配收入17168元/年计算，残疾赔偿金为34336元（17168元/年×20年×10℅），原告请求34335.4元，予以照准。（2）被扶养人生活费5137元：原告陶金红父亲陶笃庆、母亲李菊花生育有原告等3个子女，应由3个子女分担扶养，扶养期限自定残之日2019年6月19日起算，二人均75周岁以上，扶养期限为5年，并按上一年度农村居民人均生活消费支出15411元/年计算，扶养费为5137元（15411元/年×5年×10℅÷3人×2人）。8.精神损害赔偿金5000元：根据双方的过错责任，结合原告陶金红身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，酌定为5000元。9.交通费1230元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可酌定为1230元。10.鉴定费2810元：根据原告陶金红提供的发票，鉴定费为2810元。原告陶金红各项经济损失合计89010.96元，其中第1-3项属于交强险医疗费赔偿项目，共23920.56元，第4-10项属于残疾赔偿金赔偿项目，共65090.4元。（二）原告李守伏的赔偿项目：1.医疗费8179.17元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用，原告李守伏用去医疗费8179.17元。被告保险公司辩称对原告李守伏诉请不属医保用药标准范围的用药1226元应予以剔除，依据不足，予以驳回。2.住院伙食补助费1500元：原告李守伏住院15天，每天100元计，住院伙食补助费共1500元（15天×100元/天）。3.营养费300元：根据原告李守伏的住院天数，本院酌定营养费为300元。4.护理费2250元：原告李守伏的住院期限及人数应以医嘱为依据，原告李守伏没有提供关于护理的医嘱，应以住院期间每天1人，每天每人150元计算。护理费为2250元（150元/天×15天×1人）。5.误工费1780.56元：原告李守伏没有提供证据证明其出院后尚需休息一个月，误工期为其住院时间15天。原告不能举证其有固定收入或最近三年的平均收入状况，误工费可按照农、林、牧、渔业上一年度年平均工资43327元/年计算，为1780.56元（43327元/年÷365天×15天）。6.交通费450元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为450元。原告李守伏各项经济损失合计14459.73元，其中第1-3项属于交强险医疗费赔偿项目，共9979.17元，第4-6项属于残疾赔偿金赔偿项目，共4480.56元。综上，原告陶金红、李守伏经济损失合共103470.69元，其中属交强险医疗赔偿项目33899.73元；属交强险伤残赔偿项目69570.96元。被告保险公司应对二原告以上各项经济损失按照比例在交强险赔偿限额12万元内赔偿原告陶金红72147元（医疗赔偿项目7056元、伤残赔偿项目65091元）、李守伏7424.56元（医疗赔偿项目2944元、伤残赔偿项目4480.56元）；对余下的陶金红16863.96元、李守伏7035.17元，分别在第三者商业责任险责任限额100万元内予以赔偿70%，陶金红为11804.77元，李守伏为4924.62元。抵除被告保险公司垫付的8000元后，原告陶金红应得的赔偿款项为75951.77元（72147元+11804.77元-8000元）;抵除被告保险公司垫付的2000元后，原告李守伏应得的赔偿款项为10349.18元（7424.56元+4924.62元-2000元）。因赔偿数额在保险限额内，原告请求被告陈明英承担赔偿责任，不予支持。原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。被告保险公司的辩称合理部分予以支持，不合理部分予以驳回。被告陈明英经合法传唤，无正当理由没有到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告陶金红人民币75951.77元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告李守伏人民币10349.18元。三、驳回原告陶金红、李守伏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1173元，原告陶金红、李守伏负担人民币240元（已交纳），被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币933元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉费汇入中国农业银行揭阳东升支行，帐号：44×××34。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  郑文贞二〇一九年九月十日书记员  杨崇智