吉林市龙潭区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0203民初1120号 原告:吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司,住所地：吉林市龙潭区。 法定代表人:朱国，该公司经理。 委托诉讼代理人：范慧颖，吉林巡达律师事务所律师 委托诉讼代理人：王铁成，该公司经理。 被告:江思文，男，1999年9月2日出生，汉族，住所地：吉林市昌邑区。 委托诉讼代理人：韩冰，吉林证律律师事务所律师 委托诉讼代理人：江艮平，男，1969年6月2日生，汉族，系江思文父亲。 原告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司与被告江思文劳动争议一案，本院于2019年7月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司诉讼代理人范慧颖、王铁成，被告江思文诉讼代理人韩冰、江艮平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司向本院提出诉讼请求：1、判决支付一次性伤残补助金55,679.4元。2、请求法院判决不支持解除劳动合同的一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。3、请求法院判决每月支付伤残津贴225元。4、判决原告给付被告中心医院医疗费199,795.66元。5、判决被告返还原告为其垫付的化工医院医疗费227,000元。6、判决支付住院伙食补助费2,502元。7、判决支付护理费20,056.56元。8、判决支付停工留薪工资2,400元。9、请求法院判决支付合理交通费用。以上各项费用合计280,658.62元-227,000元=53,658.62元。2017年2月9日被告经人介绍到我公司担任学徒工，5月1日我公司认为被告不适合这里工作，告知其不要来上班，但是被告没有离开，被告父亲和介绍来工作的人一同向原告求情，要求将孩子放在原告处帮忙照顾，原告并没有答应收留被告。2017年5月5日因被告擅自使用砂轮，造成事故，当即被告被送往化工医院救治，在化工医院治疗过程中医院存在严重医疗事故，导致被告过度医疗，被告应主张其在化工医院医疗服务中，化工医院的医疗事故责任。故化工医院医疗费用，原告不予承担，应由化工医院承担责任及医疗费用。被告经过在化工医院的无效治疗转到中心医院诊治。被告于2019年6月4日申请仲裁，确定劳动关系及工伤认定以及各项赔偿,仲裁委经审理裁决原告支付被告各项费用715,876.22元，原告对此裁决不服，该裁决书适用法律错误，计算方式错误，四级伤残不应解除劳动合同，不应裁决支付一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。其中护理费应按照2016年在岗职工月平均工资计算，而不是按照2017年的标准计算。综上所述，根据我国《工伤保险条例》等相关法律规定，请求法院判决支持原告的诉讼请求。 江思文辩称，一、江思文受到的事故伤害为工伤事实清楚，证据确实充分，江思文是在单位只是安排下使用砂轮维修车辆过程中发生意外被烧伤，并非单擅自使用砂轮。江思文是在工作时间、工作地点因工作原因被烧伤，已经依法被认定为工伤。二、江思文主张吉林市龙潭区恒盛汽车维修有限公司向江思文支付的各项工伤保险待遇符合法律规定，依法应予支持。关于争议的事项说明一下，一事申请人伤情经吉林市劳动能力鉴定委员会鉴定，伤残等级为四级，吉林省劳动能力鉴定委员会再次鉴定伤残等级为四级，根据《《工伤保险条例》》第35条，职工因工致残被鉴定为一直是级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为四个月为21个月的本人工资，从工伤保险基金按月支付伤残津贴。一、申请人为农村户口，按照吉林省实施农民工参加工伤保险平安计划规定，根据农民工季节性流动性大的特点，对被鉴定为1-4级伤残的农民工，按照《工伤保险条例》规定享受伤残津贴，可以一次性领取工伤保险待遇，具体标准为35周岁以下四级伤残为144个月工资，现江思文自愿终止于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司的劳动关系，自愿选择一次性领取工伤保险待遇，依法应予支持。二、江思文为治疗在吉化总医院花费的医疗费为吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司支付，因其没有给江思文缴纳工伤保险，致使这样子的无法享受工伤保险待遇，故该费用应由其自行承担，无权向江思文主张返还。根据工伤条例第30条第一款规定，职工因工伤遭受事故伤害的火患职业病进行治疗的，依法享受工伤保险待遇，仲裁裁决书护理费的标准是按照吉林市2016年在岗职工月平均公司进行的计算，引用标准正确与原告在诉请第七项主张的数额一致。 本院经审理查明：江思文于2017年2月入职于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司处做维修工，月薪300元，双方未签订劳动合同。2017年5月5日江思文在维修车辆过程中发生意外起火造成全身烧伤严重。在吉化总医院治疗诊断为全身多处火焰烧伤住院11天。后转至吉林市中心医院住院治疗诊断为特重度热液烧伤住院128天，共计花费医药费人民币421,995.66元，其中吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司垫付医药费222,200元。吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司未为江思文缴纳工伤保险。江思文为农民工。2018年5月28日，吉林市龙潭区劳动人事争议仲裁委员会作出吉龙劳人仲字[2018]第50号劳动争议裁决书，确认江思文与吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司存在事实劳动关系。2018年7月23日，吉林市人力资源和社会保障局作出吉市人社工认（个）字【2018】021号工伤认定决定书，认定江思文受到事故伤害认定为工伤。吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司提起行政复议，吉林市人民政作出吉市政复决[2018]90号行政复议决定书，维持了吉市人社工认（个）字【2018】021号工伤认定决定书。2019年2月1日，吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司提起行政诉讼，吉林市船营区人民法院作出（2019）吉0204行初9号行政判决书，判决驳回吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司的诉讼请求。吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司不服判决提起上诉，2019年5月14日，吉林市中级人民法院作出（2019）吉02行终49号行政判决书，判决驳回上诉，维持原判。2018年8月23日，吉林市劳动能力鉴定委员会作出工伤职工劳动能力鉴定表，评定为伤残肆级、无生活自理障碍。2018年11月15日，吉林省劳动能力鉴定委员会对江思文再次鉴定，作出吉林省劳鉴2018年163号再次鉴定结论通知书，最终认定江思文劳动能力伤残肆级。 因双方就赔偿事宜协商未果，江思文于2019年5月23日书面申请仲裁，请求依法裁决吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司支付工伤保险待遇共计1167061.66元。（1、医疗费199795.66元（医疗费票据38张，其中王铁成支付222200元）,2、住院伙食补助费3155.3元（住院139天，22.7元／天x139天）,3、护理费27690元（住院139天，其中吉化总医院一级护理6天、吉林市中心医院一级护理18天4947.8元／月x5个月＋227元／天) 上述事实有如下证据予以证实：1、吉龙劳人仲字[2019]第27号劳动争议裁决书一份；2、吉龙劳人仲字[2018]第50号劳动争议裁决书一份；3、工伤认定决定书、行政复议决定书、吉林市船营区人民法院行政判决书、吉林市中级人民法院行政判决书各一份；4、工伤职工劳动能力鉴定表、伤残证劳动能力鉴定表、再次鉴定结论通知书各一份；5、吉化总医院住院病历、吉林市中心医院住院病历各一份；6、医药费票据，住院费用明细清单；7、江思文户口本一份；8、交通费票据。 本院认为，江思文受雇于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司，双方形式事实上的劳动关系，江思文在工作过程中遭受人身损害，并构成工伤四级伤残，且吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司未依法为江思文缴纳工伤保险，吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司应当向江思文支付工伤保险待遇。对于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司庭审时提出的要求查明医院在治疗过程中存在过错，应当追加医院共同承担损失的意见，本院认为，本案江思文被认定为工伤，不属于一般侵权责任纠纷，吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司应当承担无过错责任。另外，在治疗过程中医院是否存在医疗过错，也不属于劳动争议审理范围，因此，对于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司提出的上述意见，本院不予采纳。 对于江思文的医药费问题，根据证据显示，江思文共计花费医药费人民币421,995.66元，其中吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司垫付医药费222,200元。对于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司主张的要求返还为其垫付的医药费的诉讼请求，本院认为，江思文构成工伤，且未缴纳工伤保险，其所花费的医药费应当由吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司承担，对于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司的上述诉讼请求，本院不予支持，吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司应向江思文支付医药费199,795.66元。 对于江思文的住院伙食补助费问题，根据吉林市《关于支付工伤职工住院伙食补助费和转异地治疗交通费的暂行规定》第一条第（一）款第一项“工伤职工在统筹地区内医疗机构住院治疗的，住院伙食补助费标准为每人每天18元”规定，江思文住院共计139天，住院伙食补助费应为139天*18元/日=2,502元。 对于江思文的住院护理费问题。根据《吉林省实施（工伤保险条例）办法》第三十四条第一款分别规定了“停工留薪期内需要护理的，由用人单位指派专人护理。用人单位不派人护理的，按照统筹地区上年度在岗职工平均工资1人的标准支付护理费。”护理费应以2016年的标准计算，吉林市2016年在岗职工月平均工资为4,419元。江思文受伤第一次住院时间是2017年5月5日至16日，当月为31天，住院11天，第二次住院时间是2017年5月16日至9月21日，5月份住院15天，6、7、8月为3个整月，9月份住院21天，共住院3个月零36天，故江思文住院护理费应计算为4,419元／月÷31天x11天＋4,419元÷31天x15天+4,419元／月x3个月＋4,419元／月÷30天x21天=20,056.56元。 对于江思文停工留薪期待遇。根据《工伤保险条例》第三十三条第一款第二款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的在停工留薪期内原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤清严重或者清况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”《吉林市工伤职工停工留薪期管理暂行办法》第五条“对于多处伤害部位或不同组织器官受到伤害的，按照各伤害部位分别对应的停工留薪期比较以最长的作为职工的停工留薪期。”，《吉林市停工留薪期分类目录》“身体多个部位三度烧伤”T29.3为8个月。江思文工资为300元/月，停工留薪期限应当认定为8个月，综上，停工留薪待遇为300元/月*8个月=2,400元。 对于江思文的一次性伤残补助金问题。根据《工伤保险条例》第三十五条第一款第（一）项、第六十四条第二款规定：“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为四级伤残为21个月的本人工资”、“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”、“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300％的，按照统筹地区职工平均工资的300％计算，本人工资低于统筹地区职工平均工资60％的，按照统筹地区职工平均工资的60％计算”江思文每月公司为300元，其300元的工资低于2017年度受伤时的吉林市在岗职工月平均工资的4,947.83元的60%，即2,968.70元。故申请人的月工资应确定为2,968.70元。一次性伤残补助金应计算为2,968.70元／月x21个月＝62,342.70元。 对于江思文的一次性伤残津贴的问题。根据《吉林省农民工参加工伤保险试行办法》第十条第（一）（二）（三）项、第十一条第（一）项分别规定了“经劳动保障行政部门认定为工伤的农民工，享受以下工伤保险待遇（一）工伤医疗待遇。包括治疗工伤的医疗费、康复性治疗费、辅助器具配置费、住院伙食补助费、外地就医所需交通、食宿费。（二）伤残待遇。包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。（三）工伤停工留薪期内，原工资福利待遇不变。”、“被认定为工伤且经劳动鉴定委员会鉴定，伤残等级达到一至四级的农民工，其享受的伤残津贴、生活护理费等长期待遇，原则上按月支付。本人自愿选择一次性领取工伤保险待遇的，除按《工伤保险条例》第三十三条第一款第一项（注：最新工伤保险条例已调整为第三十五条第一款第一项）规定标准支付一次性伤残补助金外，再根据其工伤发生之日或职业病诊断之日的年龄和经劳动能力鉴定确定的伤残等级及本人工资，核定一次性领取工伤保险长期待遇，具体标准为（一）35周岁（含35周岁）以下四级伤残为144个月”。江思文系农民工，且本人自愿选择一次性领取公司保险待遇，因此江思文一次性伤残津贴，应计算为2,968.70元／月x144个月＝427,492.80元。对于吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司请求法院判决不支持解除劳动合同的一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金，请求法院判决每月支付伤残津贴225元的诉讼请求，本院不予支持。 对于江思文主张的交通费问题，根据证据表明，交通费应为1,286.5元。 综上所述，依照《工伤保险条例》第三十三条第一款第二款、第三十五条第一款第（一）项、第六十二条第二款、第六十四条第二款；《吉林省实施（工伤保险条例）办法》第三十三条第一款、第三十四条第一款；《吉林省农民工参加工伤保险试行办法》第十条第（一）（二）（三）项、第十一条第（一）项，吉林市《关于支付工伤职工住院伙食补助费和转异地治疗交通费的暂行规定》第一条第（一）款第一项；《吉林市工伤职工停工留薪期管理暂行办法》第五条并《吉林市停工留薪期分类目录》“身体多个部位三度烧伤”T29.3；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、原告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司于本判决生效之日起给付被告江思文工伤待遇赔偿款共计715,876.22元 二、双方终止劳动关系及所涉劳动争议 三、驳回被告江思文的其他请求。 四、驳回原告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司其他诉讼请求。 如果被告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5元，由原告吉林市龙潭区恒成汽车维修有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林市中级人民法院。 审判员  闫晶轶 二〇一九年九月十一日 书记员  李佳颖 1、医药费：199,795.66 2、住院伙食补助费：139天*18元/日=2,502元 3、住院护理费：4,419元／月÷31天x11天＋4,419元÷31天x15天+4,419元／月x3个月＋4,419元／月÷30天x21天=20,056.56元。 4、停工留薪期待遇：300元/月*8个月=2,400元 5、一次性伤残补助金：2,968.70元／月x21个月＝62,342.70元。 6、一次性伤残津贴：2,968.70元／月x144个月＝427,492.80元。 7、交通费：1,286.5元 上述共计：715,876.22元