浙江省诸暨市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0681民初1742号 原告：张锦华，女，1970年8月13日出生，汉族，住诸暨市。 委托诉讼代理人：杨弢，诸暨市镇远法律服务所法律工作者。 被告：黄书枝，男，1967年11月8日出生，汉族，住诸暨市。 被告：黄美芳，女，1973年6月2日出生，汉族，住诸暨市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司，住诸暨市暨阳街道艮塔东路25号。 负责人：陈勇。 委托诉讼代理人：胡刘奇，男，系公司员工。 原告张锦华与被告黄书枝、黄美芳、中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下至判决主文前简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月25日立案后，依法适用简易程序于2019年10月24日公开开庭进行了审理。原告张锦华的委托诉讼代理人杨弢、被告黄书枝、被告人民保险公司的委托诉讼代理人胡刘奇到庭参加诉讼。被告黄美芳经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张锦华向本院提出诉讼请求：判令黄书枝、黄美芳、人民保险公司共同赔偿伤残赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等各项经济损失计203622元。审理中，张锦华变更诉讼请求为要求黄书枝、黄美芳、人民保险公司共同赔偿伤残赔偿金、医疗费、住院伙食补助费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等各项经济损失计229264.40元。事实和理由：2016年3月7日，黄书枝驾驶浙Ｄ×××××号轿车，从诸暨市浣东街道琅山村方向驶往越隆路7号方向，16时32分许，途经诸暨市浣东街道盛名路与军马路交叉路口地方，与张锦华驾驶的电动自行车发生碰撞，造成张锦华受伤及车辆损坏的道路事故。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，由张锦华、黄书枝负事故同等责任。张锦华治疗终结后，依法诸暨市人民法院提起诉讼。案件已经审理终结。此后，张锦华的伤情出现加重情形，在右髋关节疼痛不适加重并严重影响日常生活情形下，至中国人民解放军117医院进行诊治。经诊断为右侧股骨头缺血性坏死。在保守治疗效果不佳的情况下，实施“右侧全髋关节置换术”。张锦华认为，本次病情加重及后续右侧全髋关节置换术系同一事故导致，在时间上及因果联系上，前后存在密切的关联性，故因本次事故导致的相关费用支出及其他损失，应有权获得赔偿。故现特提起诉讼，望判如所请。 黄书枝、人民保险公司共同答辩称，对事故发生及责任认定无异议，但张锦华因交通事故造成的损失已在（2017）浙0681民初15692号案件中获得赔偿。张锦华评定为八级伤残的人伤部位与原先伤残评定部位为同一处，故按照一事不再理原则，其伤残赔偿金不予赔付。其他损失项目包括误工费也不予赔付。精神抚慰金标准过高，如果需赔付，则也应该按3000元一级赔付。 黄美芳未作答辩。 张锦华围绕其诉讼请求向本院提供道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、行驶证、（2017）浙0681民初15692号及（2018）浙06民终1385号民事判决书、门诊病历、住院病历、诊断报告单、医疗费发票、住院费用清单等证据材料。黄书枝、人民保险公司对证据的真实性没有异议。黄美芳未质证。现本院审查依法予以确认并在卷佐证。张锦华在诉讼过程中向本院申请对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。本院准许其申请并依法委托浙江大学司法鉴定中心进行鉴定。浙江大学司法鉴定中心经鉴定后出具浙大司鉴中心[2019]临鉴字第765号法医临床鉴定意见书，经庭审出示并质证，到庭当事人均无异议。黄美芳未质证。现经本院审查其证明力应予确认。 经审理，本院认定本案事实如下： 2016年3月7日，黄书枝驾驶浙Ｄ×××××号轿车，从诸暨市浣东街道琅山村方向驶往越隆路7号方向，16时32分许，途经诸暨市浣东街道盛名路与军马路交叉路口地方，与张锦华驾驶的电动自行车发生碰撞，造成张锦华受伤及车辆损坏的道路事故。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，由张锦华、黄书枝负事故同等责任。张锦华的人体损伤于2017年3月8日经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，认为张锦华右锁骨粉碎性骨折，右股骨颈骨折，双侧耻骨上下支骨折的诊断成立，上述损伤为原发性损伤，与本次交通事故存在直接因果关系。张锦华双侧骨耻骨上下支骨折，目前遗留骨盆畸形愈合的后遗症，依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.10.7.b条之规定，评定为十级伤残。张锦华右锁骨粉碎性骨折、右股骨颈骨折，明确诊断后经内固定术等治疗，目前内固定仍在位，暂不予评定伤残等级。根据张锦华的损伤程序，建议误工期365日、护理期180日、营养期180日。 2017年11月，张锦华就交通事故造成的损失诉至本院。本院经审理后作出（2017）浙0681民初15692号民事判决，判决人民保险公司赔偿张锦华各类损失189695.99元，其中十级伤残的残疾赔偿金94474元，精神损害抚慰金3000元。 张锦华因伤所需继续门诊治疗，但未能痊愈。2018年8月6日，张锦华因右髋关节疼痛活动受限，病情加重至中国人民解放军第117医院住院治疗8天。经诊断为右侧股骨头缺血性坏死、右股骨颈骨折术后。2018年8月8日，为张锦华进行右股骨颈空心螺钉取出+右侧全髋关节置换术。经治疗，张锦华先后共花去医疗费95765.27元。2019年1月，张锦华再次诉讼来院。审理中，本院依据张锦华的申请，依法委托浙江大学司法鉴定中心对张锦华的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。浙江大学司法鉴定中心经检验后认为，张锦华因交通事故致右股骨颈骨折，行内固定手术后出现右股骨头缺血性坏死，故行右侧全髋关节置换术，根据《浙江省司法鉴定协会关于伤残程度鉴定若干规范》（浙鉴协[2015]15号文件）规定，“人工关节置换术后应视为该关节功能完全丧失。”依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.8.10.f条规定，构成八级伤残；骨盆双侧耻骨上下支骨折，目前遗有骨盆畸形愈合的后遗症，依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准第4.10.7.b条之规定，评定为十级伤残；结合其损伤与治疗后恢复的情况，建议其误工期以400日左右为宜（包括住院时间），护理期限以180日左右为宜（包括住院时间），营养期限以180日左右为宜。张锦华为此支付鉴定费2470元。 另查明，浙Ｄ×××××号车辆在被告人民保险公司处投保了交强险和商业三者险100万元。黄美芳系浙Ｄ×××××号车辆的车主，黄美芳将其车辆出借给黄书枝使用。 本院认为，张锦华在2016年3月7日的交通事故中致双侧骨耻骨上下支骨折，右锁骨粉碎性骨折、右股骨颈骨折的事实，证据确凿，足以认定。张锦华右股骨颈骨折经内固定术等治疗，第一次在绍兴明鸿司法鉴定所进行鉴定时内固定仍在，故暂不予评定伤残等级。但后因伤情恶化，致医院诊断为骨股头坏死，需行右侧全髋关节置换术。该一系列事实足以认定本次治疗及所产生后果与交通事故具有直接因果关系。侵权人应当依法承担赔偿责任。公安交警部门对该事故作出的责任认定，符合相关法律规定和案件客观事实，且当事人均无异议，本院予以确认并作为确定本案赔偿责任的依据。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。因浙Ｄ×××××号车辆在人民保险公司处投保了交强险与商业三者险，故人民保险公司应在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额范围内按事故责任比例赔偿。仍有不足部分，由侵权人承担赔偿责任。结合本案案情，对超出交强险部分确定由黄书枝承担60%的责任，张锦华承担40%的责任。根据张锦华的请求及浙江大学司法鉴定所出具的法医临床鉴定意见书，本院核定张锦华的合理损失如下：医疗费95765.27元；误工费182元/天×（400-365）天=6370元；住院伙食补助费30元/天×8天=240元；交通费，结合伤势、就诊次数及当地交通条件等，酌情确定1500元；精神损害抚慰金，根据当事人的过错程度及伤残等级酌情认定13000元[已扣除在（2017）浙0681民初15692号案件中认定的精神损害抚慰金3000元]；残疾赔偿金55574元/年×20年×32%－94474元[为（2017）浙0681民初15692号案件中认定的残疾赔偿金）＝261199.6元；鉴定费2470元。以上费用合计为380544.87元，按本院确定的责任份额由人民保险公司在商业三者险范围内赔付228326.92元（380544.87元×60%）。另张锦华因本次事故产生的各项损失可在事故车辆所投保保险范围内全额赔偿，故黄书枝、黄美芳在本案中无须另行承担赔偿责任。人民保险公司抗辩张锦华的起诉违反一事不再原则，应驳回其诉讼请求。对此，本院认为，因张锦华本次诉讼中主张的事实属新出现的事实，其实体权利的主张与前一次诉讼不同，并不属于一事不再理的情形，故对人民保险公司的抗辩主张本院不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿张锦华医疗费等各项经济损失228326.92元，款限于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回张锦华的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4354元，依法减半收取2177元，由黄书枝负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  陆启杰 二〇一九年九月二十五日 书记员  俞佳琪