河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0205民初1112号原告：吴浩铭，男，2015年12月13日生，汉族，住开封市顺河回族区。法定代理人：李小霞（原告吴浩铭之母），汉族，住址同上。被告：李伟，男，1980年9月28日生，汉族，住开封市顺河回族区。委托诉讼代理人：孙宾，女，1984年8月29日生，汉族，住址同上。系被告李伟之妻。代理权限为特别授权代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司。统一社会信用代码：91410200794279356W。住所地：开封市汉兴路与七大街交叉口开封日报社1楼西半幅及6楼。负责人彭飞，该公司总经理。委托诉讼代理人李培培，该公司职员。代理权限为特别授权代理。原告吴浩铭诉被告李伟、中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称太平洋财险开封中支）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月22日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告吴浩铭的法定代理人李小霞、被告李伟和被告太平洋财险开封中支的委托诉讼代理人李培培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令二被告赔偿原告医疗费14887.92元（已扣除原告住院期间太平洋财险开封中支垫付的10000元）、护理费13954元（交通运输业61455元÷365×25天＝4209元，居民服务业39522元/年÷365天×90天＝9745元，住院期间2人护理）、住院伙食补助费1250元、营养费500元、交通费500元、残疾赔偿金63748.38元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元，合计100540.3元。目前，原告头上有一处不长头发，保留继续治疗的权利。事实与理由，2018年11月24日11时许，被告李伟驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿新宋路由西向东行驶到边村新宋路时，与石素萍驾驶电动三轮车（载原告吴浩铭）由西向北行驶时相撞，造成吴浩铭受伤的交通事故。经开封市公安局土柏岗派出所交巡防大队认定，李伟负事故的全部责任，石素萍和吴浩铭不负事故责任。当日，原告入住开封市人民医院治疗，诊断为：闭合性胸外伤、右侧多发性肋骨骨折、双肺挫伤、头面部外伤、右眼钝挫伤、肝脏挫伤、多处软组织损伤。2018年12月19日出院，住院25天，原告受伤后共支出医疗费24008.41元。原告住院期间由母亲李小霞和父亲吴洪涛护理。原告治疗期间，被告保险公司垫付医疗费10000元，被告李伟垫付医疗费12078.91元。豫Ｂ×××××号小型轿车在被告太平洋财险开封中支投有交强险和第三者责任保险（限额500000元），且投有不计免赔险，被告太平洋财险开封中支应当承担赔偿责任。被告李伟辩称，事故发生是事实，事故车辆在被告太平洋财险开封中支投有交强险和商业险，且投有不计免赔险，原告的损失应当由被告太平洋财险开封中支承担。我垫付的12078.91元应当返还。被告太平洋财险开封中支辩称，我公司对原告合理合法的损失在保险范围内替代保险人承担保险责任；医疗费中的非医保用药，不属于赔偿范围；原告主张的费用太高；诉讼费不属于保险责任，我公司不承担。护理费原则上按一人进行计算。对于护理期限，请法院参考三期评定标准判决。原告住院期间，我公司垫付了10000元医疗费。经审理查明，2018年11月24日11时许，被告李伟驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿新宋路由西向东行驶到边村新宋路时，与石素萍驾驶电动三轮车（载原告吴浩铭）由西向北行驶时相撞，造成吴浩铭受伤的交通事故。当日，原告入住开封市人民医院治疗，诊断为：闭合性胸外伤、右侧多发性肋骨骨折、双肺挫伤、头面部外伤、右眼钝挫伤、肝脏挫伤、多处软组织损伤。2018年12月19日出院，住院25天，原告受伤后共支出医疗费24008.41元。原告住院期间由母亲李小霞（）父亲吴洪涛（410211197606270012）护理。原告治疗期间，被告保险公司垫付医疗费10000元，被告李伟垫付医疗费12078.91元。2018年12月3日，开封市公安局土柏岗派出所交管巡防大队以简易程序，做出道路交通事故认定书：李伟负事故的全部责任，石素萍和吴浩铭不负事故责任。豫Ｂ×××××号小型轿车在被告太平洋财险开封中支投保有交强险、第三者责任险（保险金额500000元、含不计免赔），事故发生在保险期内。2018年12月20日，开封市人民医院出具的诊断证明显示：出院后需专人护理。出院记录显示：注意保暖、避免受凉，继续胸部护板外固定。2019年6月10日，经开封大宋法医临床司法鉴定所鉴定，原告吴铭浩的多发肋骨骨折属十级伤残；同时支出鉴定费700元。另查明，原告之父吴海涛，系出租车司机，一直从事交通运输业（出租车营运）。以上事实有事故认定书、门诊就医卡、诊断证明、住院病历、医疗费票据、出院证、保险单、行驶证、驾驶证、鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述等在卷为证。本院认为，根据我国法律规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助等费用。公安部门作出的事故认定，原、被告均无异议，可以作为确认事故责任的依据。在本次事故中，被告李伟负事故的全部责任，对原告因该事故所造成的损失应当承担全部赔偿责任。被告李伟驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车将原告碰伤并住院治疗，应当赔偿原告的合理损失。豫Ｂ×××××号小型轿车在被告太平洋财险开封中支投有交强险和第三者责任保险（限额500000元），且投有不计免赔险车辆在保险期限发生交通事故，根据相关法律规定，被告太平洋财险开封中支应对原告的合理损失在保险限额内予以赔偿。原告请求的医疗费14887.92元、住院伙食补助费1250元、营养费500元、交通费500元、残疾赔偿金63748.38元、精神抚慰金5000元、合计85886.3元，有相关票据、鉴定意见书和相关法律规定予以支持，本院予以确认。关于护理费13954元问题。依照法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。从原告受伤的情况看，入院诊断为闭合性胸外伤、右侧多发性肋骨骨折、双肺挫伤、头面部外伤、右眼钝挫伤、肝脏挫伤、多处软组织损伤。显然伤情比较严重，对于一个未满三周岁的幼儿来讲，事故发生后周身的疼痛是无意识去克制的，一个成年人昼夜护理也是不可能承受得了的，原告父母共同到医院护理不仅符合情理，也是非常必要的。原告的父亲是出租车司机，依照上年度交通运输业的61455元/年标准，主张住院25天的护理费4209元，不违反法律规定，本院予以确认。根据原告受伤的情况和医嘱，原告按上年度居民服务业和其他服务业39522元/年标准主张90天的护理费9745元（含住院25天），也符合常理，本院参照《GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范》的相关规定，结合多种损伤的护理期限综合考虑，认为原告的请求在法律规定许可的范围，故本院对上述两项护理费合计13954元予以确认。关于鉴定费700元问题。在交通事故中的伤残鉴定，是对受害人在交通事故中受伤后伤残程度的鉴定，也是法院判决责任人对受害人进行赔偿的依据，且该费用是因本次交通事故而支出，故对该费用700元，本院亦予以确认。本院确认的上述医疗费14887.92元、护理费13954元、住院伙食补助费1250元、营养费500元、交通费500元、残疾赔偿金63748.38元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元，合计100540.3元，被告太平洋财险开封中支应当在交强险限额内赔偿原告83902.38元，其余16637.92元，由被告太平洋财险开封中支在第三者责任保险限额内予以赔偿。原告治疗期间被告保险公司垫付医疗费10000元，原告已在请求时予以扣除，本院不再处理。鉴于原告的各项损失已由被告太平洋财险开封中支足额赔偿，故对原告要求被告李伟承担赔偿责任的请求，本院不予支持。但被告李伟从人道主义角度出发垫付的医疗费12078.91元，且原告予以认可，该款应当由原告退还给被告李伟。综上，依照中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在交强保险限额内赔偿原告吴浩铭护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费合计83902.38元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告吴浩铭医疗费、住院伙食补助费、营养费合计16637.92元。三、原告吴浩铭退还被告李伟垫付款12078.91元。上述第一、二、三项，于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1784元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司开封中心支公司负担。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判长  姚洪涛审判员  汪来超审判员  宋 玉二〇一九年九月十九日书记员  李建聪