湖南省宜章县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1022民初1532号 原告：邝波。 委托诉讼代理人：邝志雄，系原告邝波之子。 委托诉讼代理人：姚金姣，系湖南莽源律师事务所律师。 被告：廖建德。 被告：罗青青。 被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，营业场所湖南省郴州市苏仙区飞虹路18号，统一社会信用代码：914310008877609745。 负责人：张林文，该公司总经理。 委托诉讼代理人：雷敏，系湖南银光律师事务所律师。 原告邝波与被告廖建德、罗青青、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司（以下简称“人财保郴州市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案。同年8月12日，被告人财保郴州市分公司申请对原告邝波的精神状态与此次交通事故损伤参与度及护理依赖程度进行重新鉴定，本院予以准许。2019年8月23日，鉴定终结。2019年9月19日，本院公开开庭进行了审理，原告邝波的委托诉讼代理人邝志雄、姚金姣，被告廖建德、罗青青、人财保郴州市分公司的委托诉讼代理人雷敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邝波诉称：2018年5月26日13时10分，被告廖建德驾驶被告罗青青所有的小型轿车，沿宜章县城关镇环城西路由西向东行驶，行至环城西路湘粤学校路口人行横道处时，与由北向南行走的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往宜章县人民医院救治，因伤情过重遂于当天转至郴州市第一人民医院继续治疗。2018年10月29日，经郴州市科诚司法鉴定所鉴定，评定为拾级伤残。原告出院后，病症一直存在未见好转，遂于2018年12月3日至2018年12月11日在宜章县人民医院神经内科住院治疗，于2018年2月26日去中山大学附属第一医院进行门诊治疗，于2019年2月8日至2019年2月15日在宜章县人民医院中医康复科住院治疗。2019年3月19日，原告趁家人不注意服药企图自杀，被家人送往宜章县人民医院住院治疗6天。后经医生建议，原告在郴州市精神病医院进行门诊治疗。2019年5月27日，经郴州市博雅司法鉴定所鉴定，原告邝波车祸后的精神状态为脑震荡后遗综合征及继发性抑郁焦虑状态；精神状态与车祸外伤精神受刺激之因果关系：为主要因果关系，参与度80%；护理依赖程度：为部分护理依赖；精神障碍后续治疗费以及治疗时限：每月约为1311.11元；护脑、抗抑郁、抗焦虑治疗时限为12个月，催眠治疗时限为3-6个月。2019年7月4日至15日，原告在宜章县人民医院住院治疗。宜章县公安局交通警察大队认定书认定：被告廖建德负此次事故的全部责任，原告无责。被告廖建德驾驶的小型轿车，已向被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司投有交强险和商业险，事故发生在其保险期限内。请求判令：1、被告廖建德、罗青青连带赔偿原告的各项损失362526.47元；其中：医疗费88135.81元（除去医保部分）、住院护理费30696元、后续生活护理费153067.5元、住院伙食补助费18300元、营养费5130元、精神障碍后续治疗费15222.6元、交通费8000元、住宿费1552元、残疾赔偿金26422.56元、鉴定费6000元、精神损失费10000元；2、被告人民财保郴州市分公司在交强险和商业险范围内对上述损失进行理赔；3、被告廖建德、罗青青承担本案全部诉讼费用。 被告廖建德答辩要点：我支付给原告18000元。 被告罗青青答辩要点：我在保险公司买了交强险和50万元商业险；我的责任应该由保险公司承担。 被告人财保郴州市分公司答辩要点：1、肇事车辆投保交强险和商业险50万元且不计免赔；2、我公司只愿意对原告交通事故造成损失进行赔偿，在原告第一次住院期间我公司已经支付l万元医药费，原告部分的诉讼主张不属于交通事故造成的损失。 根据当事人的举证、质证和本院的认证情况，结合庭审中双方当事人的陈述，本院认定下列事实： 2018年5月26日13时10分，廖建德搭乘罗青青驾驶车牌号为小型轿车，沿宜章县城关镇环城西路由西向东行驶，行至环城西路湘粤学校路口人行横道处时，与由北向南行走的邝波发生碰撞，造成邝波受伤的道路交通事故。2018年5月27日，宜章县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》，认为廖建德负全部责任，邝波无责任。事故发生后，邝波当即被送往宜章县人民医院抢救治疗，查X线示“双侧耻骨上下支骨折”，廖建德支付医疗费414.7元（195.42+8+160+4.3+27+19.98）；当日，邝波被送往郴州市第一人民医院骨科治疗，入院诊断：1、骨盆骨折，双侧耻骨上下支骨折；2、左大腿挫伤并血肿；3、肾挫伤？尿道损伤？4、双肺挫伤；5、直肠恶性肿瘤术后；6、前列腺增生切除术后。邝波住院131天（2018年5月26日至10月4日），支付住院费66377.3元、门诊费865.1元，出院医嘱：泌尿科门诊就诊，加强营养，定期脊柱外科门诊就诊。2018年10月4日至10月23日，根据医嘱，邝波在郴州市第一人民医院泌尿科住院治疗19天，花费医疗费21208.23元，其中医保报销14618.82元，实际个人支付6589.41元，门诊费950.3元（898.3元+52元），出院医嘱：注意休息，加强营养。2018年12月3日至12月11日，邝波在宜章县人民医院神经内科住院治疗8天，入院诊断：l、头晕查因：1）脑梗塞？2）前庭神经元炎？2、直肠恶性肿瘤术后；3、前列腺增生切除术后。最后诊断：1、脑梗塞；2、直肠恶性肿瘤术后；3、前列腺增生切除术后。出院医嘱：注意休息，适当运动。花费医药费3969.03元，其中医保报销2820.92元，实际个人支付1148.11元。2019年2月8日至2月15日，邝波在宜章县人民医院中医康复科住院治疗7天，入院诊断：中医诊断：(1)眩晕、痰浊上蒙证；西医诊断：(1)头晕查因：脑梗塞？颈椎病？前庭神经炎？(2)脑梗塞；(3)慢性胃炎。出院诊断：中医诊断：(1)眩晕、痰浊上蒙证；西医诊断：(1)颈椎间盘突出；(2)脑梗塞；(3)慢性胃炎；(4)颈椎退行性变；(5)高同型半胱氨酸血症。花费医药费3886.74元，其中医保报销2582.88元，实际支付1303.86元。2019年3月19日至25日，邝波在宜章县人民医院神经内科住院治疗6天，入院诊断：1、昏迷查因：脑梗死？药物中毒？其他？2、直肠恶性肿瘤术后；3、前列腺增生切除术后。出院诊断：1、脑梗死；2、直肠恶性肿瘤术后；3、前列腺增生切除术后。花费医药费6618.59元，其中医保报销4761.55元，实际支付1857.04元，门诊费96.58元。2018年12月26日至27日，为检查头晕的原因，邝波到广东中山大学附属第一医院神经科进行门诊，花费医疗费2520.58元、住宿费1552元、过路费352元。2019年4月8日、4月22日、5月6日、5月27日、5月31日、6月10日，邝波在郴州市精神病医院门诊，诊断说明：比较严重的心理问题；可能存在比较严重的抑郁症状、可能存在比较严重的焦虑症状、可能存在中度的精神病性症状等，在郴州市精神病医院的门诊费3827.8元。2019年1月25日，邝波在宜章零售药店购买中药1165.45元。2019年7月4日至7月15日，邝波在宜章县人民医院神经内科住院治疗12天，最后诊断：1、脑梗死；2、脊髓型颈椎病；3、脑萎缩；4、直肠恶性肿瘤术后；5、前列腺增生切除术后。6、抑郁症；7、肝功能异常。花费医疗费4549.14元，其中医保报销3536元，实际支付1013.08元。2018年10月29日，郴州市科诚司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：邝波骨盆多发骨折畸形愈合和胸12椎体压缩性骨折（压缩约1/3）分别评定为拾级人体损伤伤残，支付鉴定费800元。2019年5月27日，郴州市博雅司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、精神医学诊断：被鉴定人邝波目前诊断为脑震荡后遗综合征及继发性抑郁焦虑状态；2、精神状态与车祸外伤精神受刺激之因果关系：为主要因果关系，参与度为80%；3、护理依赖程度：为部分护理依赖；4、精神障碍后续治疗费用及治疗时限：每月约为1311元；护脑、抗抑郁、抗焦虑治疗时限为12个月，催眠治疗时限为3-6个月。支付鉴定费5200元。廖建德共支付给邝波医疗费18000元（包括事故当天宜章县人民医院的门诊费414.7元）。2018年6月11日，人财保郴州市分公司支付医疗费10000元。 小型轿车系罗青青所有，事发当天是因为出门办事，罗青青没带驾驶证，就叫有驾驶证的廖建德驾驶车辆。小型轿车在人财保郴州市分公司购买了交强险和第三者责任险50万元且不计免赔，事故发生在保险期内。 2019年8月12日，人财保郴州市分公司申请对邝波的精神状态与此次交通事故损伤参与度、护理依赖程度进行重新鉴定。2019年8月23日，湘雅二医院司法鉴定中心出具《回函》，其内容：由于本案当事人邝波存在脑器质性疾病基础，我中心目前无法对其精神损伤及护理依赖程度的参与度做出客观评价。 2018-2019年度湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准中城镇居民人均年可支配收入为36698元，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为61227元，伙食补助费为100元/人·天。 本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点有以下几个方面： 一、关于原告邝波在本案中因本次交通事故所受损失的数额问题。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合当事人的举证及庭审情况，本院确认原告邝波在本案交通事故中所受经济损失数额为：（1）医疗费（医保除外），根据原告邝波的多次住院的入院诊断、出院诊断、出院医嘱，本院确定原告邝波以下住院费用与本次交通事故有直接联系1、事故发生后，邝波当即被送往宜章县人民医院抢救治疗的费用414.7元；2、事故当日，邝波被送往郴州市第一人民医院骨科治疗住院费66377.3元、门诊费865.1元；3、邝波在郴州市第一人民医院泌尿科住院治疗，实际个人支付6589.41元，门诊费950.3元；4、邝波在郴州市精神病医院门诊费用3827.8元；5、邝波在宜章零售药店购买中药1165.45元；合计：80190.06元。（2）住院护理费，本院确认护理期150天（131天+19天），计算为25161.78元（61227元÷365天×150天）；（3）后续生活护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第四款规定“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”。根据公安部《人身损害护理依赖程度评定（GA／T800-2008）标准》（附录B）的规定，护理依赖赔付比例是指各护理依赖程度等级所需护理费用的比例，分以下三等：完全护理依赖100％；大部分护理依赖80％；部分护理依赖50％。经鉴定原告的后续护理依赖程度为部分护理依赖，结合原告邝波的年纪，其主张153067元（61227元/年×5年×50％），本院予以支持；（4）住院伙食补助费15000元（100元×150天）；（5）营养费4500元（150天×30元）；（6）精神障碍后续治疗费，依据《司法鉴定意见书》，原告主张15222.6元（1311元／月×12个月－84.9元／月×6个月），本院予以支持；（7）交通费，本院酌情确定1500元；（8）残疾赔偿金，依据郴州市科诚司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，计算为25902.67元（36698元/年÷12个月×77个月×11%）；（9）鉴定费6000元；（10）精神损失费本院酌情确定为5500元。综上，原告邝波的损失共计332044.11元。对于原告邝波超出本院上述认定金额的诉求，本院不予支持。 二、关于原告邝波在本案事故中受到的损失应由谁承担赔偿责任，怎样承担赔偿责任的问题。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……。”经宜章县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》，认为被告廖建德负全部责任，原告邝波无责任，故本院认定被告廖建德对原告邝波的经济损失承担全部的责任。被告廖建德已经支付18000元，还应当支付314044.11元（332044.11元-18000元）。因被告廖建德驾驶的车辆在被告人财保郴州市分公司购买交强险和50万元的机动车第三者责任保险，并购买不计免赔，事故发生在保险期内，故被告人财保郴州市分公司应当在保险范围内赔偿原告314044.11元，因被告人财保郴州市分公司已经支付了10000元，故还应当赔偿304044.11元。对于被告廖建德向原告支付的18000元，可自行向被告人财保郴州市分公司进行保险理赔。被告罗青青对损害的发生没有过错，不应承担民事赔偿责任。案经本院调解无果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第二十二条，第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项；最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在保险范围内赔偿原告邝波经济损失304044.11元，此款限本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告邝波其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3369元（已减半），由原告邝波负担569元，由被告廖建德负担2800元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 员 周四新 二〇一九年九月二十七日 法官助理 杨梦然 书 记 员 李霓丹 附：相关法律规定 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。