湖北省阳新县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0222民初2497号原告：柯汉芳，女，1967年8月24日生，汉族，个体工商户，住阳新县。委托诉讼代理人：李晓波，湖北文光律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：阳新县人民医院，住所地：阳新县兴国镇儒学路**。法定代表人：舒克钢，院长。委托诉讼代理人：邢宏忠，阳新县人民医院医务科科长。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：马骏，湖北文光律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告柯汉芳与被告阳新县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理,依法适用简易程序，公开进行审理。原告柯汉芳及其委托诉讼代理人李晓波，被告阳新县人民医院的委托诉讼代理人邢宏忠、马骏到庭参加诉讼，本案现已审理终结。柯汉芳向本院提出诉讼请求：一、判令被告迅速支付原告各项损失49,992.93元；二、本案诉讼费用由被告承担。2019年7月31日，柯汉芳变更诉讼请求为：一、判令被告迅速支付原告各项损失64,650.93元（增加2019年5月至2019年7月期间费用合计14,658元）；二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告诉被告医疗损害责任纠纷一案，经本院立案审理，作出调解，依据（2014）鄂阳新民一初字第00198号民事调解书的约定，原告从2015年10月20日后发生的医疗费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、护理费、营养费等各项合理损失，由原告另行依法主张权利。2018年12月4日-2019年7月，原告在湖北省人民医院检查、上海康黎医学检验所检查、住院治疗以及药店购买抑郁症药（医院无此药）、交通费、住宿费，所发生的费用共计92,358.77元。按照湖北同济法医司法鉴定中心的鉴定意见，被告对以上损失承担70%的责任，即64,650.93元。为此原告特向法院提起诉讼。被告阳新县人民医院辩称，请求法院依法核实数额，并依法公正判决。本院经审理认定事实如下：2006年6月2日，原告柯汉芳因“孕29周，双下肢浮肿伴间断头昏、耳鸣2月”到被告阳新县人民医院诊治，因被告的过错造成了原告的损伤，双方由此发生医疗纠纷，后原告的病情经确诊为席汉氏综合症。该医疗纠纷经本院诉讼解决并形成（2014）鄂阳新民一初字第00198号民事调解书，调解双方达成如下意见：一、被告阳新县人民医院于调解协议生效后三日内支付原告柯汉芳2006年6月2日至2015年10月20日期间发生的医疗费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金等各项损失合计550,000元，扣减原告柯汉芳2014年12月26日从被告处借支的10,000元，被告实际应支付540,000元。二、原告柯汉芳从协议签订之日(即2015年10月20日)后再发生的医疗费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、护理费、营养费等各项合理损失，另行依法依规进行主张权利。三、双方再无其它争议。调解结案后的2015年11月16日，原告第二次起诉至法院，要求被告支付其在2015年10月27日-28日在武汉同济、协和医院进行治疗期间，花费共计5,645.41元，该案经本院[2015]鄂阳新民一初字第00429号民事判决书确定，被告对原告的损失应承担70%过错责任。2015年12月1日，原告第三次起诉至法院，要求被告支付其在2015年11月11日-22日在武汉协和医院进行治疗期间的费用的70%，计11,886元，该案经本院[2015]鄂阳新民一初字第00467号民事判决书确定，被告继续对原告的损失应承担70%过错责任。2016年7月18日，原告第四次起诉至法院，要求被告支付其在2016年3月28日-4月22日在武汉协和医院、县人民医院等地进行治疗期间的费用的70%，计27,840元，该案经本院[2016]鄂02**民初1801号民事判决书确定，被告继续对原告的损失应承担70%过错责任。2017年6月9日，原告第五次起诉至法院，要求被告支付其在2016年11月29日-2017年1月19日在湖北省人民医院等地进行治疗期间的费用的70%，计33,286.9元，该案经本院[2017]鄂02**民初2135号民事判决书确定，被告继续对原告的损失应承担70%过错责任。2018年5月16日，原告第六次起诉至法院，要求被告支付其在2017年2月14日-2017年12月5日在湖北省人民医院等地进行治疗期间的费用的70%，计30,440.2元，该案经本院[2018]鄂02**民初2051号民事判决书确定，被告继续对原告的损失应承担70%过错责任。2018年11月2日，原告第七次起诉至法院，要求被告支付其在2018年1月17日-2018年10月17日在湖北省人民医院等地进行治疗期间的费用的70%，计38,553.2元，该案经本院[2018]鄂02**民初4346号民事判决书确定，被告继续对原告的损失应承担70%过错责任。2018年12月4日-2019年7月17日，原告在湖北省人民医院、中国人民解放军总医院、上海康黎医学检验所检查、住院治疗，花费费用共计92,358.77元，其中医疗费48,752.6元、陪护费12,469元（106.56元/天×117天）、交通费5,166.17元、住宿费1,751元、住院伙食补助费11,000元、营养费13,500元（10,800元/年×15个月）。现原告认为被告应对以上损失承担70%的责任，故提起诉讼。另查明，席汉氏综合症是因产后大出血、休克，引起脑垂体缺血、坏死，以致卵巢功能减退，子宫萎缩，继发闭经，伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。本院认为，经[2015]鄂阳新民一初字第00429号民事判决书确认，因被告的诊疗行为存在过错，导致原告产后大出血、患席汉氏综合症，被告因此应承担70%过错责任。根据（2014）鄂阳新民一初字第00198号民事调解书，在2015年10月20日后发生的费用原告可另行向被告主张，故对原告要求被告承担其在2018年12月4日-2019年7月17日因诊疗所产生的费用承担70%赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。对原告的损失，本院评析如下：原告主张的医疗费48,752.6元，均有正规票据并有病历、医疗机构盖章佐证，故本院予以确认；原告主张的住宿费1,751元，有正规票据佐证，且前往武汉、上海、北京检查就诊5次，期间必然发生住宿费用，故本院予以确认；原告主张的陪护费12,469元，系按其自行统计的住院天数117天计算而来，但根据原告住院结算票据记载的110天实际住院时间，结合其另外三次实际前往武汉、上海、北京检查，故另外三次检查可按3日的护理标准计算，故本院认定实际住院天数为113天，且有相关病历、正式医疗票据等佐证，故结合法律规定的护理费标准计算后，本院确认该费用为12,042.08元；原告主张的交通费5,166.17元，虽有票据证实，但并非全部实名制凭据且并无其他证据佐证，考虑原告本人及亲属为武汉、上海、北京检查就诊确实支出了必要的交通费，且结合原告身体实际，短途确需自驾前往并增加燃油费用，故本院酌定为5,000元；原告主张的住院伙食补助费11,000元，属于住院就诊期间的合理费用，本院予以确认，但其计算标准过高且无法律依据，故本院依法按实际住院天数113天及法律规定的50元/天的标准予以计算，即5,650元；原告主张的营养费13,500元，有检查治疗病历和医疗费用佐证和本院先前生效调解、判决书确定标准，结合原告病情和期间，本院予以确认，但原告主张计算期间有误，实际期间应为10个月份（从上期判决的2018年10月至2019年7月），故本院确认营养费9,000元（10,800元/年×10个月）。以上损失合计82,195.68元。被告应承担70%的责任为57,536.97元。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条、第一百六十二条之规定，判决如下：被告阳新县人民医院在本判决书生效后五日内赔偿原告柯汉芳2018年10月17日-2019年7月30日发生的医疗费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费等共计57,536.97元；驳回原告柯汉芳的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,416元减半收取708元，由原告柯汉芳负担88元，被告阳新县人民医院负担620元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时预交上诉案件受理费1,416元，款汇湖北省黄石市中级人民法院，开户银行：中国农业银行股份有限公司黄石分行团城山支行，户名：湖北省黄石市中级人民法院，账号：17——154101040005118，上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理）。当事人签收一审裁判文书后，视为已向当事人送达了缴纳上诉案件受理费通知书，不再另行送达。审判员  邢晓锋二〇一九年九月二十五日书记员  吴 昊