江苏省响水县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0921民初2942号 原告:陈学芹,女,1958年4月8日生,汉族，居民，住响水县。 委托诉讼代理人：王兴富，响水县中心法律服务所法律工作者。 被告:陈鹏飞,男,1981年4月20日生,汉族，居民，住响水县。 被告:中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司,住所地盐城市人民南路1号华邦东厦2幢101室。 负责人：杨军军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈晖,江苏经法码律师事务所律师。 原告陈学芹与被告陈鹏飞、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安保险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈学芹的委托诉讼代理人王兴富、被告平安保险盐城公司的委托诉讼代理人陈晖到庭参加诉讼。被告陈鹏飞经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告陈学芹向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告二次手术的医疗费31884元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年11月9日，被告陈鹏飞驾驶机动车与原告发生交通事故，致原告受伤。原告受伤后，送至响水县人民医院住院治疗，被诊断脑外伤等，行开颅手术等，共花去医疗费近16万多元。2018年4月23日响水县交警大队出具响公交认字[2018]第037号道路交通事故认定书：认定被告陈鹏飞负事故的全部责任，原告无责任。苏Ｊ×××××号轿车在中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保了交强险和商业险三责险100万（不计免赔）。交通事故发生在其保险期间内。前期的医疗费及伤残赔偿金等被告保险公司已赔偿到位。根据我国相关法律之规定，原告之合理损失应当由被告中国平安保险盐城支公司在交强险责任限额内依法承担赔偿责任，超出交强险部分按保险合同由保险公司在承保的商业险三责险责任限额内承担赔偿责任，不在交强险、商业险保险责任范围内的应当由被告陈鹏飞承担赔偿责任。 被告陈鹏飞未到庭。 被告平安保险盐城公司辩称：被告就原告发生交通事故案件的所有赔偿已赔付完毕，原告就本次后续治疗费用的主张，没有法律依据，根据原告赔偿伤残金所依据的鉴定报告上明确记载，原告已医疗终结，在终结的情况下，才做出鉴定报告中的伤残等级及三期期限，报告中也未提及可能出现后续治疗费用，并就后续治疗费用发生之后再行主张的发生意见，因此原告就鉴定所涉及的案件处理终结之后再发生的所有费用应当有原告自行处理，与各被告无涉，相关诉讼费用均由原告承担。且原告未按照医嘱进行二次手术，原告应于术后3-6月行颅骨修补术，但原告一直拖到2019年3月17日才进行相关手术，并在其间行伤残等级的司法鉴定，我公司认为，司法鉴定已经考虑到原告未行修补手术的情况并予以相关评残，并已载明治疗终结。原告未按医嘱行颅骨修补术而直接评残，应当视为对后续治疗的放弃和对司法鉴定的认可，请求驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2017年11月9日8时5分左右，被告陈鹏飞驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿响水县黄海路由北向南行驶至黄海路与珠江路交叉口左转弯时,与陈某驾驶载陈学芹的沿黄海路由南向北行驶的二轮电动自行车相撞，致陈某、陈学芹受伤及两车部分受损。原告陈学芹受伤后，在响水县人民医院住院治疗。2018年4月23日，响水县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈鹏飞负本起事故的全部责任，陈某、陈学芹无责任。事故发生后，被告陈鹏飞垫付医疗费33407.15元（含林海全名票据203.9元，吴岩名票据407.8元，陈某名票据1145.75元），平安保险盐城公司垫付82000元，紫金财产保险股份有限公司垫付41712.7元。2018年8月30日，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人陈学芹因交通事故致重症颅脑损伤等，分别构成七级伤残、十级伤残、九级伤残；此次治疗需给予护理180日（住院期间2人，出院后1人），营养支持150日，其伤后至鉴定前一日的误工期限应视为合理。原告支付鉴定费3312元。苏Ｊ×××××号小型轿车在被告平安保险盐城公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期。原告于2018年5月16日向本院起诉，要求两被告赔偿医疗费等各项损失474780元，本院于2018年11月29日作出(2018)苏0921民初3051号民事判决书，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效后30日内赔偿原告陈学芹医疗费等损失合计518372.92元，其中支付给原告陈学芹444713.82元（支付至户名:陈学芹，开户行：中国邮政储蓄银行响水县黄圩镇支行，账号：60×××32），返还被告陈鹏飞垫付款31946.4元（支付至户名:陈鹏飞，开户行：中国工商银行响水支行，账号：62×××08），返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款41712.7元（支付至户名:江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，开户行：中国银行江苏省分行营业部，账号：53×××12）；案件受理费8422元（原告已预交281元），减半收取4211元，鉴定费3312元，合计7523元，由被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担7284元，原告陈学芹负担239元。上述款项已履行到位。2019年3月17日，原告到响水县人民医院住院，进行颅骨修复，手术名称为右侧额颞顶部颅骨成形术。手术时间为2019年3月19日，出院时间为2019年3月28日，用去医疗费31884元。 另查明，在(2018)苏0921民初3051号民事案件审理中，原告事故发生后进行的手术名称是右侧额颞顶部去骨瓣减压术+血肿清除术。 本院认为，被告陈鹏飞驾驶机动车发生交通事故，致原告受伤，因其驾驶的机动车在被告平安保险盐城公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，原告之前的医疗费等均得到了赔偿，现原告就第二次手术费要求二被告赔偿，因原告事故发生后进行了右侧额颞顶部去骨瓣减压术+血肿清除术，本次主张是右侧额颞顶部颅骨成形术。前后两次手术存在因果关系。故对原告主张医疗费31884元，本院予以支持。被告辩称，原告在第一次诉讼时，在鉴定报告中已明确治疗终结，以及原告未遵照医嘱，于术后3-6月行颅骨修补术，但原告一直拖到2019年3月17日才进行相关手术，并在其间行伤残等级的司法鉴定，司法鉴定已经考虑到原告未行修补手术的情况并予以相关评残，并已载明治疗终结。原告未按医嘱行颅骨修补术而直接评残，应当视为对后续治疗的放弃和对司法鉴定的认可。原告对被告的辩称予以否认，认为鉴定报告中的治疗终结时第一次住院的治疗终结，且原告在第一次诉讼时没有明确表示放弃主张二次手术费，不能视为放弃。原告推迟进行颅骨修复术是因为病情需要，不是故意推迟。因原告在本院(2018)苏0921民初3051号民事案件中，原告未明确表示放弃以后的相关费用的主张，且原告的二次手术是第一次手术后的修补术，同时原告推迟手术未增加被告的负担，故对被告的该辩称本院不予采信。被告陈鹏飞在本案中不承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效后15日内赔偿原告陈学芹医疗费计31884元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在本判决确定的履行期限最后一日起二年内，向法院申请执行。 案件受理费598元，减半收取299元，由被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。 审判员  朱加荣 二〇一九年九月十九日 书记员  秦尉凯