文书内容湖南省衡阳市雁峰区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0406民初649号原告：丁财飞，男，1996年1月8日出生，土家族，住重庆市酉阳县。委托诉讼代理人：唐发明，湖南居安律师事务所律师。委托诉讼代理人：向小春，湖南居安律师事务所实习律师。被告：伍春晖，男，1971年8月27日出生，汉族，住衡阳市蒸湘区。委托诉讼代理人：钱芳，湖南秦湘律师事务所律师。原告丁财飞与被告伍春晖劳动争议一案，本院于2019年3月25日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告丁财飞的委托诉讼代理人唐发明、向小春，被告伍春晖的诉讼代理人钱芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁财飞向本院提出诉讼请求：判令被告向原告支付各项工伤保险待遇共计308423.72元。事实和理由：原告与衡阳市雁峰同力页岩环保空心砖厂之间成立劳动合同关系，但用人单位未为原告购买工伤保险、养老保险等社会保险。原告在工作期间受伤后住院治疗，后被认定为工伤，并经鉴定为伤残八级。用人单位于2018年1月25日注销，被告是经营者，因拒不支付各项工伤保险待遇，故诉至法院。伍春晖辩称，原告起诉遗漏合伙人凌俊伟等人作为被告。原告计算的公司保险待遇标准不符合法律规定，应予核减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据本院认定的证据及双方当事人及其委托诉讼代理人的当庭陈述，本院确认以下事实：2015年初，丁财飞进入衡阳市雁峰同力页岩环保空心砖厂（经营者：伍春晖，以下简称同力砖厂）从事机修工作，月工资4500元，在工作期间同力砖厂未与丁财飞签订书面劳动合同，亦未为丁财飞购买社会保险。2015年4月26日上午10时许，丁财飞在砖区修理机器时，另一修理工开铲车撞到了丁财飞的小腿。伤后立即到南华大学附属南华医院住院治疗，丁财飞住院244天后于2015年12月26日出院，出院诊断：1.右胫腓骨开放性骨折并缺损；2.右小腿皮肤软组织套脱并缺损；3.右小腿胫前动脉、腓深神经、多根趾伸肌腱断裂；4.右小腿胫后动脉、胫神经损伤。出院医嘱：1.出院后每半年复查一次X片，于2年后视骨折愈合情况行内固定取出；2.加强营养，适当行功能锻炼；3.不适随诊。本次医疗期间的医疗费用由同力砖厂支付。2016年4月19日，丁财飞向衡阳市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，衡阳市劳动人事争议仲裁委员会于2016年11月15日作出衡市劳仲委[2016]第396号仲裁裁决书，确认丁财飞与同力砖厂之间存在事实劳动关系。同力砖厂不服该裁决向本院提起诉讼，请求判令双方之间不成立劳动关系。本院经审理后依法作出（2016）湘0406民初1496号民事判决书，认定丁财飞的月工资4500元，双方之间存在事实劳动关系，判决驳回同力砖厂的诉讼请求。同力砖厂不服该判决提起上诉，衡阳市中级人民法院经审理后作出（2017）湘04民终875号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判；确认同力砖厂与丁财飞之间存在劳动关系。2017年7月3日，丁财飞因“右小腿胫腓骨开放性粉碎性骨折术后2年”到南华大学附属南华医院住院治疗，于2017年8月7日出院，住院35天。出院诊断：1.右胫腓骨骨折内固定存留并钢板断裂；2.右腓骨骨缺损；3.右胫腓骨骨不连。出院医嘱：1.注意休息，避免早期负重；2.定期复查，术后3个月、6个月、1年、2年复查，骨折愈合后行内固定取出；3.如有不适，我院随诊。丁财飞因本次治疗用去医疗费32933.72元。2018年1月9日，衡阳市人力资源和社会保障局作出（2018）衡工伤认字1001号《认定工伤决定书》，认定丁财飞于2015年4月26日所受事故伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2018年8月15日，衡阳市劳动能力鉴定委员会作出衡劳鉴20180724108号《劳动能力鉴定结论书》鉴定丁财飞为伤残捌级。2019年3月18日，衡阳市劳动人事争议仲裁委员会就丁财飞申请伍春晖支付工伤保险待遇一案下发不予受理案件通知书。另查明，同力砖厂系个体工商户，于2010年12月3日开业成立，经营者为伍春晖，经营场所衡阳市雁峰区岳屏镇斯林村乐堂组。2018年1月25日注销。本院认为，围绕诉辩要点，本案应重点审查以下两个方面问题：一、关于本案是否应当追加被告以及伍春晖是否应当承担责任的问题。本院认为，已经发生法律效力的判决对当事人和法院都具有拘束力。除依法通过启动审判监督程序对案件重新审理外，当事人不得在以后的诉讼中主张与该生效判决相反的内容，法院也不得在以后的诉讼中作出与该判决冲突的认定和处理。根据查明的事实可知，衡阳市雁峰区人民法院（2016）湘0406民初1496号民事判决经衡阳市中级人民法院二审判决予以维持。判决确认丁财飞与同力砖厂之间成立劳动关系，上述判决中列明同力砖厂的经营者为伍春晖，同力砖厂属于个体工商户，而个体工商户属于公民（自然人）的范畴，其法律主体实为自然人。而本案实质上是在前次诉讼确认双方之间存在劳动关系的基础上进一步对劳动者的相关工伤保险待遇请求权予以审查。伍春晖认为本案应追加“实际经营者”为被告的主张与已生效的1496号判决所确认的经营者相冲突，并且伍春晖在前次诉讼中并未主张其不是同力砖厂的实际经营者，应视为自认。在本次诉讼中伍春晖亦未提供充分证据证明其不是同力砖厂的实际经营者。故对伍春晖主张本案应当追加被告的抗辩意见，本院不予支持。丁财飞在伍春晖注册的个体工商户经营期间在工作中受伤并被认定为工伤，基于同力砖厂未依法为丁财飞参加缴纳工伤保险，丁财飞依法享受的工伤保险待遇依法应由同力砖厂予以承担。伍春晖注册的个体工商户作为一种民事主体，实际上是持有营业执照的自然人，承担的是无限责任。同力砖厂虽已注销，双方的劳动关系事实上已经解除，但注销只是表明其自注销之日起丧失了经营资格，在注销前该个体工商户应当承担的债务并不会消失，同力砖厂注销后，其债务应由经营者伍春晖承担。二、关于丁财飞的待遇问题。1.医疗费,根据《工伤保险条例》第三十条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇”的规定,原告丁财飞提交的南华大学附属南华医院医疗发票证实第二次治疗支付医疗费用共计32933.72元,被告伍春晖亦未提出相反的意见,故原告丁财飞享有的医疗费用确定为32933.72元。2.后续治疗费，丁财飞主张后续治疗费（取内固定及皮瓣修薄术）20000元，因该费用已经过法医学鉴定，且属于后续治疗中必然产生的医疗费用，故丁财飞的主张于法有据，本院予以支持。3.住院伙食补助费,按照《湖南省工伤职工住院医疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿支付标准规定》第五条之规定,伍春晖应按住院期间每天10元的标准支付丁财飞住院期间伙食补助费2790元（279天×10元/天）。4.交通费,因丁财飞在进行诊断、治疗、鉴定等期间需产生必要的交通费用，对其请求被告支付交通费2000元，本院予以支持。5.停工留薪期工资，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付”,第三款“停工留薪期一般不超过12个月,工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇”的规定,本案中,原告因伤于2015年4月26日住院治疗,2018年8月15日作出劳动能力鉴定结论,其停工留薪期待遇应从2015年4月26日起算至2018年8月14日止,已超过12个月，但超过12个月的延长期间未经劳动能力鉴定委员会确认，现原告丁财飞仅主张按12个月计算,符合上述法律规定,本院予以支持。故原告丁财飞享有的停工留薪期待遇为4500元/月×12个月=54000元;6.一次性伤残补助金,根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资”的规定,原告丁财飞的工伤被鉴定为八级伤残,其享有的一次性伤残补助金为4500元/月×11个月=49500元;7.一次性医疗补助金,根据《工伤保险条例》第三十七条“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”,《湖南省实施办法》第二十六条“一次性工伤医疗补助金标准是：七级伤残为15个月本人工资，八级伤残为10个月本人工资…”的规定,原告丁财飞享有的一次性工伤医疗补助金为4500元/月×10个月=45000元;8.一次性伤残就业补助金,根据《湖南省实施办法》第二十六条“一次性伤残就业补助金标准是：七级伤残为15个月本人工资，八级伤残为10个月本人工资…”的规定，原告丁财飞享有的一次性伤残就业补助金为4500元/月×10个月=45000元;9.营养费，关于丁财飞提出的营养费8370元的诉讼请求,因《工伤保险条例》没有相关的规定,不予支持。10.鉴定费,原告所主张的鉴定费1400元系司法鉴定所产生的费用，而非鉴定劳动能力而支出的费用,本院不予支持。11.护理费,该费用需经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,才能从工伤保险基金按月支付生活护理费。在丁财飞提交的劳动能力鉴定结论书中未确定丁财飞需护理依赖,故本院对丁财飞主张的护理费33480元不予支持;以1-8项共计251223.72元,本院予以支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告伍春晖于本判决生效之日起十日内支付原告丁财飞医疗费32933.72、后续治疗费20000元、住院伙食补助费2790元、交通费2000元、停工留新期工资54000元、一次性伤残补助金49500元、一次性医疗补助金45000元、一次性伤残就业补助金45000元，共计251223.72元；二、驳回原告丁财飞其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告伍春晖负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  罗 诚人民陪审员  田丽萍人民陪审员  邹端阳二〇一九年九月四日法官助理黄学锋代理书记员  谭雅之            责任校对人：黄  学  锋      注：本案适用法律条款见附页附：本案适用的法律条款《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。