江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0428民初1422号原告：石菊得，女，汉族，1952年9月26日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：但中杰，江西准星律师事务所律师，特别授权。被告：李波，男，汉族，1974年3月5日出生，江西省湖口县人，住江西省九江市湖口县。委托诉讼代理人：刘国庆，男，1997年4月8日出生，汉族，浙江省宁波市人，住浙江省，特别授权。被告：渤海财产保险股份有限公司江西分公司，统一社会信用代码91360100674960067J，营业场所为江西省南昌市西湖区银环路298号万豪城3#楼17层1701、1702、1703、1704、1705、1706号。负责人：王辉，系该公司总经理。委托诉讼代理人：徐军军，男，汉族，江西省吉水县人，住江西省吉安市吉水县，系该公司职工，特别授权。原告石菊得诉被告李波、渤海财产保险股份有限公司江西分公司（简称财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员刘建新担任审判长，与人民陪审员刘书文、熊烨组成合议庭适用普通程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人但中杰、被告财保公司委托诉讼代理人徐军军均到庭参加诉讼，被告李波经本院传唤无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称：2018年8月12日，原告石菊得驾驶电动三轮车行驶在景湖路都昌县蔡岭镇北炎曹文清路段时，被被告李波驾驶案外人抚州市鸿辉物流有限公司所有的赣Ｆ×××××重型半挂货车刮擦。造成原告石菊得等人受伤住院。同年11月6日都昌县公安局交通管理大队做出了都公交认字【2018】第0020号《道路交通事故认定书》认定“李波承担事故全部责任、石菊得不承担事故责任”。交通事故发生，原告石菊得被送往都昌县中医院治疗（住院时间为：2018年8月12日至8月29日，共17天，医疗费全部由被告垫付），经诊断为左骨大结节粉碎性骨折、左肩关节脱位等伤情。2018年12月26日都昌县蔡岭交管队委托都昌万里司法鉴定中心对原告石菊得的“伤残等级、后续治疗费及三期”进行评定。同年12月29日该中心做出了都司鉴中心【2018】临鉴字第290号《司法鉴定意见书》评定原告石菊得“伤残程度九级、误工期限270日、护理期限90日、营养期限90日、后续治疗费壹万元”。另查，2017年12月5日抚州市鸿辉物流有限公司为肇事的赣Ｆ×××××重型半挂货车在渤海财产保险股份有限公司江西分公司江西宜春中支路丰城营销部投保了交强险、被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司新建营业部投保了机动车商业险，保险期限为2017年12月11日至2018年12月10日。事故发生时，肇事的赣Ｆ×××××重型半挂货车处于保险合同的有效期限内。因此肇事的赣Ｆ×××××重型半挂货车肇事所造成的损害赔偿应先由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分再由被告李波承担。但是自事故发生后，对原告石菊得的赔偿事宜多次协商未果，诉至法院，请求判令：1、判决被告李波赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费等合计人民币106476.00元；2、判决被告财保公司对上述赔偿金在保险限额内先行赔偿，不足部分再由被告李波承担；3、诉讼费由被告李波承担。原告石菊得要求赔偿的具体清单：1.医疗费（被告已全部垫付）；2.住院伙食补助费：17天×30元/天＝510元；3.营养费：90天×30元/天＝2700元；4.护理费：90天×145元/天＝13050元；5.伤残赔偿金：14460元/年×13年×20%=37596元；6.误工费：270天×145元/天＝39150元；7.鉴定费：1900元；8.精神损害抚慰金：4000元；10.后续治疗费10000元。被告李波未到庭、未答辩。被告财保公司辩称：1.事故事实责任划分没有异议。2.赣Ｆ×××××号车辆在我司投保交强险及第三者责任险50万不计免赔，皖Ｓ×××××未在我司投保，请求法院核实是否有投保情况。3.原告诉请的各项费用均过高，应依法核定。4.伤残等级过高，我司已申请重新鉴定。医疗费应扣减不少于20%的非医保用药，鉴定费及诉讼费不属于保险范围，公司不承担。经审理查明：2018年8月12日06时30分，被告李波驾驶赣Ｆ×××××重型半挂货车从湖口县往都昌县城方向行驶至都昌县蔡岭镇北炎曹文清路段超前方原告石菊得驾驶的三轮电动车（后载曹小影）时未保持横向车距与电动三轮车发生刮擦，致原告石菊得及案外人蓸小影受伤，三轮电动车受损的交通事故。2018年11月6日,都昌县公安局交通管理大队作出都公交认字[2018]第0020号《道路交通事故认定书》，认定被告李波负事故全部责任，原告石菊得不承担事故责任，蓸小影不承担事故责任。事故发生后，原告即被送至都昌县中医院住院治疗，住院17天后于8月29日出院，住院期间行左肱骨大结节粉碎性骨折切开复位内固定术，出院诊断为左肱骨大结粉碎性骨折、左肩关节脱位，出院医嘱为出院后继续休息70天、术后一年半视骨折愈合情况来院取出内固定物、不适随诊等。原告共花费医疗费用19535.56元，均由被告李波垫付。2018年12月29日，经都昌县蔡岭交管中队委托，都昌万里司法鉴定中心作出都司鉴中心[2018]临鉴字第290号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残程度九级、后续治疗费10000元，护理期90日；原告支出鉴定费1900元。案件审理过程中，被告财保公司书面向本院申请对原告伤残等级进行重新鉴定。经本院委托，2019年9月18日，江西神州司法鉴定中心出具江西神州[2019]临鉴字第F649号《司法鉴定意见书》，认定原告石菊得构成十级伤残。诉讼过程中，被告李波和被告财保公司一致同意在交强险外核减非医保用药费用2080.61元由被告李波负担。另查明，赣Ｆ×××××重型半挂货车车辆所有人为抚州市鸿辉物流有限公司，该车在被告财保公司投保了交强险及50万元第三者责任险及不计免赔，本案事故发生在保险期限内。上述事实，有双方身份信息证明，道路交通事故认定书，都昌县中医院疾病证明书、入院记录、出院记录、手术记录、X线检查报告单、CT检查报告单、心电图报告单、住院收费票据、门诊收费票据、费用清单，都昌万里司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告李波驾驶证、车辆行驶证复印件及车辆保单复印件，江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书等证据及各方庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为：首先，本案交通事故经交警部门认定，被告李波负事故全部责任，原告不承担事故责任，双方对此均无异议，本院予以确认。其次，肇事车辆分别在被告财保公司投保了交强险和第三者责任险，且事故发生在保险期间内，对于原告的损失应由被告财保公司在保险责任限额内代为赔偿。结合原告伤情、住院时间及出院医嘱出院后继续休息70天，本院对都昌万里司法鉴定中心关于护理期90日的鉴定意见予以采纳。原告为证明其存在误工损失，向本院提供都昌县盟达服饰有限公司出具的工作证明及该公司营业执照，本院认为仅依据该组证据，在没有工资发放证明等其他证据予以佐证的情形下，本院无法认可其证明目的，故本院对原告该组证据不予采纳。原告虽现已年满67周岁，但结合本地实践，原告为农业家庭户口且生活在农村，本院酌定按照江西省2018年度农、林、牧、渔业私营单位行业就业人员年平均工资计算原告的误工费用，误工期间计算至定残前一日。被告财保公司因重新鉴定而产生的鉴定费用，由被告财保公司承担。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告石菊得的各项损失合计77728.56元，扣除被告李波垫付的费用19535.56元，原告的实际损失为58193元；具体损失清单如下：1.医疗费：19535.56元+10000元（后续治疗费）=29535.56元；2.住院伙食补助费：17天×30元/天＝510元；3.营养费：17天×22元/天＝374元；4.护理费：90天×136元/天＝12240元；5.伤残赔偿金：14460元/年×13年×10%＝18798元；6.误工费：137天×83元/天=11371元；7.精神损害抚慰金：3000元；8.鉴定费：1900元。原告石菊得产生的医疗费用先在交强险责任限额由被告财保公司代为赔付10000元，因被告李波与被告财保公司已就核减非医保用药2080.61元达成一致意见，故被告李波应赔偿原告2080.61元非医保用药费用，剩余部分医疗费用（含后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费共计18338.95元由被告财保公司在第三者责任险限额内赔偿。原告的护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计45409元，由被告财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内代为赔付。鉴定费用1900元不属于保险理赔范围，由被告李波负担。故，被告财保公司应赔偿原告73747.95元，被告李波应赔偿原告3980.61元。鉴于被告李波已垫付原告19535.56元，为避免诉累，本院在本案中一并进行处理。综合计算，被告财保公司应赔偿原告58193元并返还被告李波15554.95元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、限被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告石菊得各项损失合计58193元；二、限被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内一次性返还被告李波垫付的费用15554.95元；三、驳回原告石菊得其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2848.82元，由被告李波负担2139.37元，原告石菊得负担709.45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  刘建新人民陪审员  刘书文人民陪审员  熊 烨二〇一九年九月二十九日书 记 员  冯颖芳