云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0627民初4815号原告宋义飞，女，汉族，生于1971年12月14日，云南省镇雄县人，城镇居民，住本县。委托代理人邓成钟，云南滇东北律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告雷迅，男，汉族，生于1989年6月12日，云南省镇雄县人，系镇雄县公安局以勒镇派出所民警，城镇居民，住本县。委托代理人李慧英，云南意衡（镇雄）律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告中国人寿财产保险股份有限公司镇雄县支公司（社会统一信用代码：915306273518200198）。住所地：本县乌峰街道办事处新村小区。负责人陶银洪，总经理。委托代理人常光明，中国人寿财产保险股份有限公司镇雄县支公司员工。代理权限：特别授权。原告宋义飞诉被告雷迅、中国人寿保险股份有限公司镇雄县支公司（以下简称人寿镇雄县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院2018年11月26日受理后，依法组成合议庭，于2019年6月20日公开开庭进行了审理。原告宋义飞及其委托代理人邓成钟、被告雷迅的委托代理人李慧英、被告人寿镇雄县支公司的委托代理人常开明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋义飞诉称，2018年7月11日22时40分许，被告雷迅驾驶云Ａ×××**号轿车在镇雄县城南大街师范路路段与原告宋义飞接触，造成车辆受损及原告宋义飞受伤的交通事故。镇雄县公安局交通警察大队认定，被告雷迅承担此事故的全部责任。原告受伤住院治疗出院后，与二被告协商未果，故诉请人民法院依法判决二被告赔偿原告宋义飞住院伙食补助费3400元、残疾赔偿金66976元、误工费24000元、护理费12000元、营养费6000元、后续治疗费3000元、精神损害赔偿金6000元、鉴定费2600元，合计123976元。二被告承担本案诉讼费用。被告方雷迅辩称，发生本起交通事故是事实，对事故责任认定无意见。被告雷迅驾驶的云Ａ×××**号轿车在被告人寿镇雄县支公司投有交强险和商业三者险，被告雷迅为原告垫付的医疗费14282.18元及辅助器具费370元应由被告中国人寿保险股份有限公司镇雄县支公司直接赔付被告雷迅。被告中国人寿保险股份有限公司镇雄县支辩称，发生本起交通事故是事实，对事故责任认定无意见。云Ａ×××**号轿车在人寿镇雄县支公司投保交强险和商业三者险是事实，但精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费不属保险赔偿范围。原告的证据是：一、《身份证》、《房屋租赁合同书》、《工作证明》各1份。《身份证》的内容是：宋义飞生于1971年12月14日，住云南省昭通市镇雄县乌峰街道办事处油榨街社区人民巷**社区集体户附**。《工作证明》的内容是：宋义飞于2018年5月27日至2018年7月11日期间为昭通沃洹经贸有限公司员工，上班在镇雄县和谐超市一店，职务为促销员。《房屋租赁合同书》的内容是：兰光春将四楼套房出租给宋义飞使用，租期从2015年3月21日至2019年3月21日止。证明原告系城镇居民。经质证，被告人寿镇雄县支公司及被告雷迅对身份证的真实性无意见，但认为事故发生的时间是2018年7月11日，而发证时间是2019年2月25日，且其诉状上的居住地是农村，原告应属农村居民。加之，《房屋租赁合同》、《工作证明》属复印件，不符合证据要求，不予认可。因此，原告的相关赔偿应以农村居民标准计算。二、镇雄县公安局交通大队于作出的[2018]第4013号《事故认定书》1份。证明被告雷迅负本起交通事故全部责任。经质证，被告人寿镇雄县支公司及被告雷迅无异议。三、镇雄县人民医院出具的《诊断证明书》、《病历》共16页。证明原告宋义飞受伤后，于2018年7月12日1时24分到镇雄县人民医院住院治疗。经医院诊断其伤情为：右侧第2、3、4、5肋骨骨折；右侧胸腔积液；右股骨远端内侧髁骨折；右膝关节积液；右侧胸壁、右膝关节、左小腿软组织损伤。经对症支持治疗后，病情好转，于2018年8月15日9时39分出院。医嘱：注意休息，加强营养；下肢禁止负重三月。经质证，被告雷迅无异议。被告人寿镇雄县支公司认为，该组证据可以证明原告宋义飞住院34天，其住院伙食补助费、护理费、营养费应以34天计算。四、《司法鉴定意见书》1份。该鉴定意见书是经原告申请，本院委托昭通恒达司法鉴定所于2019年3月21日作出。证明原告右侧第2、3、4、5肋骨骨折（第2、4肋骨断端错位畸形）评定为十级伤残；后续治疗费需3000元；误工期评为120日、护理期评为60日、营养期评为60日。经质证，被告雷迅及被告人寿镇雄县支公司对原告的伤残等级、后续治疗费无异议，但不认可三期鉴定。五、《鉴定费发票》一张。证明原告用去鉴定费2600元。经质证，被告雷迅无异议。被告人寿镇雄县支公司认为，该发票真实，但根据谁主张谁举证的原则，鉴定费应由原告自行承担。被告雷迅的证据是：一、镇雄县人民医院出具的《住院收费票据》及《病人结账明细清单》复印件各1份。证明雷迅为原告垫付住院治疗费14282.18元。经质证，原告无异议。被告人寿镇雄县支公司认为，该证据属复印件，不予认可。二、镇雄县泼机镇新型农村合作管理委员会出具的《证明》1份。证明原告2018年5月至今未在昭通市城乡居民医疗保险系统报过账。经质证，原告无异议。被告人寿镇雄县支公司认为，该证据不是在庭审前提交，且只能说明2018年5月至2019年6月28日这段时间内没有报账，并不能说明原告因本次交通事故损伤治疗的医疗费没有通过其他途径报销或是在2019年6月28日以后没有通过城乡居民医保系统报销。被告人寿镇雄县支公司的证据是：《机动车辆保险报案记录（代抄单）》1份。证明被告雷迅驾驶的云Ａ×××**号车在被告人寿镇雄县支公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业三者险。保险期间为：2018年3月19日至2019年3月18日。经质证，原告及被告雷迅无异议。经审查上列证据，本院认为，原告的第一项证据中的《身份证》，二被告对其真实性无异议，故可以证明原告系城镇居民。《房屋租赁合同》和《工作证明》属复印件，二被告不予认可，故不能作为定案证据采信。第二、三、四、五项证据来源合法，与本案关联，二被告未对证据本身的真实性提出异议，故予采信。被告雷迅的第一项证据虽系复印件，但其第三项证据证实的内容真实，故应作为定案证据采信。被告人寿镇雄县支公司的证据，原告及被告雷迅无异议，故应作为定案证据采信。经庭审质证、认证，并结合当事人的陈述，本院依法认定如下法律事实：原告系城镇居民。2018年7月11日22时40分许，被告雷迅驾驶车云Ａ×××**号轿车未确保行车安全，在本县南大街师范路路段与原告接触，造成车辆受损及原告受伤的交通事故。之后，镇雄县公安局交通警察大队作出[2018]第4013号《事故认定书》，认定被告雷迅承担此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，于2018年7月12日1时24分到镇雄县人民医院住院治疗。经医院诊断，其伤情为：右侧第2、3、4、5肋骨骨折；右侧胸腔积液；右股骨远端内侧髁骨折；右膝关节积液；右侧胸壁、右膝关节、左小腿软组织损伤。经对症支持治疗后，病情好转，于2018年8月15日9时39分出院。医嘱：注意休息，加强营养；下肢禁止负重三月。为此，被告雷迅为原告垫付住院治疗费14282.18元。2018年11月18日，本院经原告申请，依法委托云南昭通恒达司法鉴定所对原告的伤残等级及后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定、评估。2019年3月21日，云南昭通恒达司法鉴定所作出云昭恒[2019]临鉴字第100号《司法鉴定意见书》，确认原告的损伤构成十级伤残，后续治疗费需3000元，误工期评为120日、护理期评为60日、营养期评为60日。原告因此用去鉴定费2600元。被告雷迅驾驶车云Ａ×××**号轿车在被告人寿镇雄县支公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业三者险。保险期间为：2018年3月19日至2019年3月18日。本院认为，被告雷迅驾驶云Ａ×××**号轿车未确保行车安全，发生交通事故致伤原告的事实各方当事人无异议。因该起事故经镇雄县公安局交通警察大队认定，被告雷迅负全部责任，原告无责任，且被告雷迅驾驶的云Ａ×××**号轿车在被告人寿镇雄县支公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业三者险，事故发生于保险期内，故原告的合理损失应先由被告人寿镇雄县支公司在交强险责任限额内赔付，超出部分，依据商业三者险合同赔付，再有不足的，才由侵权人被告雷迅承担。对于原告的合理损失，本院根据查明的事实和相关法律规定，并结合当地生活实际，作如下分述确定：1.原告的住院治疗费14282.18元、后续治疗费3000元是已实际产生和鉴定结论确定必然发生的合理费用，本院予以确定；2.原告受伤治疗期间必然产生误工，故参照鉴定机构的意见确定其误工费为12000元（120天×100元）。原告要求赔偿误工费24000元过高，本院不予支持；3.原告治疗期间增加一人护理适当，故参照鉴定机构的意见确定其护理费为6000元（60天×100元）。原告要求赔偿护理费12000元过高，本院不予支持；4.原告住院治疗期间的伙食费用必然高于平时在家的伙食费用，故确定其住院伙食补助费为3400元（34天×100元）；5.原告住院治疗期间适当添加营养品有利于康复，故确定其营养费为1700元（34天×50元）。原告要求赔偿营养费6000元过高，本院不予支持；6.原告损伤构成十级伤残，因其系城镇居民，故确定其残疾赔偿金为66976元（33488元×20年×10%）、精神损害赔偿金为2000元。原告要求赔偿精神损害赔偿金6000元过高，本院不予支持；7.原告为查明其损伤程度所支付的鉴定费2600元有鉴定机构出具的发票为据，本院予以确定。上述损失共计111958.18元。因住院治疗费、住院伙食补助费、营养费及后续治疗费共计22382.18元，属交强险医疗费范围，故由被告人寿镇雄支公司在交强险医疗费责任限额范围内赔付10000元,超出的12382.18元,由被告人寿镇雄支公司依据50万元的不计免赔商业三者险合同赔付。误工费、护理费、残疾赔偿金及精神损害赔偿金共计86976元,属交强险死亡伤残费范围,因未超出11万元的赔偿限额,故由被告人寿镇雄支公司在交强险死亡伤残责任限额范围内赔付。鉴定费2600元虽不属保险合同赔偿范围，但该费用是为查明保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故根据保险法的规定应由被告人寿镇雄支公司承担。被告雷迅为原告垫付的住院治疗费14282.18元，可在原告的赔偿款中扣除后，直接由被告人寿镇雄支公司赔付被告雷迅。被告雷迅要求被告人寿镇雄支公司赔付其为原告支付的辅助器具费370元，未提供证据证明，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2012）19号第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国保险法》第六十四条及《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司镇雄支公司在本判决生效后十五日内赔偿原告宋义飞损失人民币97676元（111958.18元-14282.18元）。二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司镇雄支公司在本判决生效后十五日内赔偿被告雷迅为原告宋义飞垫付的住院治疗费人民币14282.18元(111958.18元-97676元)。三、驳回原告宋义飞的其他诉讼请求。未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2779元，由原告宋义飞承担779元，被告雷迅交纳1200元，被告中国人寿财产保险股份有限公司镇雄支公司交纳800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。判决生效后，当事人应自觉履行，如负有义务的当事人不自动履行，享有权利的一方当事人可在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  吴春泉审 判 员  马宪云人民陪审员  成忠道二〇一九年九月十日书 记 员  吴 涛附：本判决引用法律条文内容《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比列分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2012）19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉巡权人和险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住、住院费等收款凭证合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地就医，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，除胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院要据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。