辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)辽01民终11040号上诉人（原审被告）：蔡永平，男，满族，住辽宁省沈阳市于洪区。被上诉人（原审原告）：刘华，女，汉族，住辽宁省沈阳市沈河区。上诉人蔡永平因与被上诉人刘华机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市浑南区人民法院（2019）辽0112民初1855号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月30日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。蔡永平上诉请求：1、请求二审法院依法撤销沈阳市浑南区人民法院（2019）辽0112民初1855号民事判决，依法改判；2、本案全部诉讼费由刘华承担。事实和理由：不服一审法院判决蔡永平承担全部赔偿责任。因为刘华腿部在诊断前后伤情差别巨大，且刘华无法提供转院手续证明，无法证明腿部伤情后来的变化与该事故有关。蔡永平骑的是电动自行车，不应认定为机动车。刘华辩称，同意一审判决，请求维持原判。刘华被蔡永平的车撞伤后，刘华去沈阳军区总医院浑南分院（现更名为北部战区总医院浑南分院）拍的是X光片，当时医生只能诊断到刘华腿部没骨折，但是刘华腿一直在疼，后来在医生的建议下，刘华去做了磁共振检查，诊断为刘华受伤的腿部系膝盖半月板损伤并伴有积液。因为前后诊断设备不同，不能及时作出准确的诊断，前后治疗的都是右腿，故伤情并无差异。交警部门已经认定蔡永平全责，刘华一直没有与蔡永平就药费结算就是因为伤情一直没痊愈，继续治疗无法结算。门诊看病没有给开转院证明的，除非住院治疗。蔡永平骑的车就是机动车。刘华向一审法院起诉请求：1、请求人民法院依法判令蔡永平赔偿刘华因交通事故产生的医疗费用合计2947.47元。同时，增加诉讼请求，原医疗费数额增加至4008.58元（包括蔡永平垫付的400元医药费在内）。事实与理由：2018年10月31日上午，在沈阳市浑南区金地滨河国际小区路口蔡永平逆行骑电动车与刘华正常行驶的自行车在拐弯处相撞，刘华右膝盖被撞伤。报案出警后，交警判蔡永平全责，刘华无责。经警方协调，蔡永平同意垫付400元，让刘华自行看病。并在当时答应负责之后看病产生的费用，后刘华在家人的陪同下到沈阳市浑南区陆军总院拍片、开药共花费3477.6元，经医生诊断为右膝关节软组织挫伤，需要进一步检查，刘华将该事实通知了蔡永平，蔡永平让刘华将收据收好，之后一起结算，在家休养两个月后，刘华右膝肿痛仍不见好转，于是2018年12月27日刘华又再次就医，经诊断为右膝半月板损伤，存有积液，医生开药并建议继续治疗，本次花费976.5元。现刘华向沈阳市浑南区人民法院起诉，请求人民法院判令蔡永平赔偿刘华因交通事故所造成的医疗费用。一审法院认定事实：2018年10月31日10时15分，蔡永平驾驶电动车在沈阳市浑南区金地滨河国际小区路口与刘华骑行的自行车发生交通事故，造成刘华右膝盖被撞伤，此案经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，蔡永平负事故全部责任，刘华无责。刘华为此于2018年10月31日到沈阳军区总医院浑南分院诊治，而后于2019年3月4日到沈阳市骨科医院，诊治为刘华右膝半月板损伤，存在积液，共支付医药费4008.58元。双方因赔偿问题产生纠纷，现刘华诉至一审法院。另查明，蔡永平曾为刘华垫付医药费400元。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、医药费收据、门诊病历等证据，经开庭质证，并予以采信。一审法院认为，由于刘华、蔡永平对上述证据中的《交通事故认定书》没有异议、对门诊病历、诊断书、医药费收据等真实性、合法性均无异议，对此予以确认。本案的争议焦点是关于刘华所花费的医药费是否与此次交通事故有直接因果关系、是否是由此次事故造成的、蔡永平是否应当对刘华因治疗期间所花费的全部医药费承担赔偿责任等。刘华认为，蔡永平驾驶电动车将刘华撞伤，造成刘华右膝盖损伤，此案经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队认定，蔡永平负事故全部责任，刘华无责。刘华为此经沈阳军区总医院浑南分院、沈阳市骨科医院治疗，诊治为刘华右膝半月板损伤并存在积液，共花费医药费4008.58元。并提举了《交通事故责任认定书》、门诊病历、诊断书、医药费收据等。蔡永平认为，双方确实发生交通事故，蔡永平负全部责任，蔡永平对于刘华事故后首次就医发生的检查以及诊疗费用认可进行赔偿，但是对于刘华2018年12月27日以及此后的诊疗费用不同意承担，因为刘华更换了医院进行诊断，但是没有正规的转院手续证明两次就医基于同一事实，按照检查结果体现的右膝病情也前后性质差异很大，并且，两次诊疗行为相隔时间太长，不能够确定2018年12月27日以后的诊断结果仍然是产生于本次交通事故，在无法排除其他原因造成伤情的情况下，由蔡永平承担全部赔偿责任，但未能提举相应证据证明。经审查，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据予以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。结合本案已查明的事实，从双方提举的证据上看，在本案中，蔡永平驾驶电动车发生交通事故将刘华撞伤，经沈阳市公安局交通警察支队浑南大队交通事故责任认定，蔡永平对此次交通事故负全部责任。蔡永平应赔偿刘华因此次交通事故所造成的全部经济损失。刘华主张的分别到沈阳军区总医院浑南分院、沈阳市骨科医院治疗，共支付医药费4008.58元中，应扣除蔡永平垫付医药费400元。蔡永平不同意承担全部经济损失，应对此进行举证，但蔡永平未能按期举证，对蔡永平的抗辩主张，不予采信。一审法院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，判决如下：一、蔡永平于本判决生效后十日内赔偿刘华医药费3608.58元(已扣除蔡永平垫付医药费400元)；二、驳回刘华的其他诉讼请求。案件受理费500元，由蔡永平承担。本院二审期间，双方均未向本院提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案双方当事人在二审中的争议焦点为：刘华的腿部伤情与本案事故是否有直接关系，蔡永平应否赔偿刘华全部医疗费用。本次事故经交警部门认定，蔡永平驾驶电动车逆向行驶，与骑自行车行驶的刘华相撞，造成刘华腿部受伤，蔡永平承担事故全部责任。刘华于事故当日到沈阳军区总院就诊，临床诊断为右膝挫伤，X光片检查意见为右膝退行性改变，未见明显骨折征象。因受伤部位一直疼痛，刘华又于2018年12月28日到北部战区总医院就诊，MR影像诊断为右膝关节内侧半月板前后角及外侧半月板前角损伤、右膝关节退行性改变、右膝关节少量积液。2019年3月4日刘华再次到沈阳骨科医院检查，经彩色多普勒超声检查，诊断为右膝关节腔积液，滑膜增厚等。三次检查部位均为右膝，也即刘华被蔡永平撞伤的部位，后两次检查方式均比第一次检查细致，故检查出第一次没有查出的问题属于常见现象。综合考虑刘华就医治疗的过程，以及三次检查受伤部位相同的实际情况，一审认定刘华三次检查治疗病症均与本案事故有直接因果关系，并判决蔡永平赔偿刘华全部相关费用是正确的。刘华的上诉请求依据不足，本院不予支持。综上所述，蔡永平的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由蔡永平负担。本判决为终审判决。审判长  朱晓英审判员  冯立波审判员  孔祥政二〇一九年九月九日法官助理焦龙书记员施跃本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。