云南省鹤庆县人民法院民 事 判 决 书(2019)云2932民初972号原告：赵相田，女，1973年11月30日生，白族，云南省鹤庆县人，住鹤庆县。委托诉讼代理人：王燕生，男，1978年7月5日生，白族，鹤庆县云鹤镇法律服务所法律工作者，住鹤庆县，特别授权代理。被告：田银亮，男，1976年3月10日生，白族，云南省鹤庆县人，住鹤庆县。被告：杨灿珍，女，1975年10月6日生，白族，云南省鹤庆县人，住鹤庆县。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤庆支公司。（简称中财保鹤庆支公司）统一社会信用代码：915329322189022932。法定代表人：陈耀，职务:公司经理。地址：鹤庆县兴鹤路33号。被告：中国人民财产保险股份有限公司宾川支公司。（简称中财保宾川支公司）统一社会信用代码：915329247482796460。法定代表人：朱秉泽，职务：公司经理。地址：大理州宾川县金牛镇南环路36号。被告中财保宾川、鹤庆支公司的委托诉讼代理人：苏润梅，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。原告赵相田诉被告田银亮、杨灿珍、中国人民财产保险股份有限公司鹤庆支公司、宾川支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月30日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵相田及其委托诉讼代理人王燕生，被告田银亮、杨灿珍及被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司的委托诉讼代理人苏润梅均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵相田向本院提出并当庭补充诉讼请求：一、责令被告赔偿原告赵相田如下费用：1、医疗费104108.44元；2、误工费28846.8元（180天，160.26元/天）；3、护理费24199.26元（90天，其中61天需两人护理，计151天，160.26元/天）；4、住院期间伙食补助费6100元；5、营养费4500元（90天，50元/天）；6、后续医疗费5000元；7、交通费500元；8、搬设备及陪护行李费976元；9、鉴定费3400元；10、残疾辅助器具费280000元；11、残疾赔偿金111987.2元（六级伤残一处、十级伤残）；12、精神抚慰金20000元；13、电动车损失费2860元；以上合计592477.7元；扣除被告田银亮垫付的46000元，保险公司垫付的10000元，还应赔偿536477.7元。二、案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年10月22日，原告赵相田驾驶云Ｌ×××**号电动车沿S221线由南往北行驶，8时17分许，当车行至S221线K133+239米处横过机动车道时，其所驾车与被告田银亮驾驶由北往南行驶的云Ｌ×××**号轻型仓栅式货车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后原告先被送到鹤庆县人民医院抢救，后转院至丽江市人民医院救治，之后再转院至大理州人民医院治疗。入院诊断：1、左小腿毁损伤；2、失血性休克；3、肺挫伤；4、肝肾功能衰竭等。入院后原告病情危重，请ICU会诊，于2018年10月23日进行“左小腿截肢术”，术后转ICU治疗30日，2018年11月8日原告病情稳定后转骨五科住院治疗31天，出院医嘱：1、继续进行康复治疗；2、注意休息，加强营养饮食；3、加强患肢功能活动；4、不适随诊。经鹤庆县公安局交通警察大队委托大理滇西司法鉴定中心对原告的伤残等级、后期医疗费、三期及残疾辅助器具费用进行司法鉴定。鉴定意见为原告达六级伤残一处、十级伤残一处，后期医疗费5000元；误工期180日、护理期90日、营养期90日，辅助器具费用280000元。此次事故经鹤庆县公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定原、被告各负此事故同等责任。被告杨灿珍系被告田银亮所驾车辆的所有人，该车在中财保宾川支公司投保交强险，在中财保鹤庆支公司投保商业三者险，事故发生后原告垫付46000元，被告保险公司垫付10000元，其余费用被告均未赔偿，原告诉至法院要求依法判处。原告赵相田当庭提出非机动车与机动车发生交通事故，同等责任情况下，机动车一方应承担60%的损失。被告田银亮答辩称，车辆投保了保险，购买保险时并没有说超载要免赔，现在该赔的损失由保险公司承担，保险公司不承担部分自己没有能力赔偿。垫付的46000元要求保险公司予以返还。被告杨灿珍的答辩意见和田银亮的一致。被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司答辩称，保险公司是基于保险合同产生的合同责任，承担的是保险赔偿责任而非侵权责任，按照保险合同应当赔偿部分保险公司会予以赔偿。因被告田银亮驾驶车辆违法规定超载，10%的绝对免赔率，即保险公司在商业三者险中承担45%的责任。医疗费只支持2018年10月22日至2018年12月22日期间，有医院相应单据支持的部分，人血白蛋白不应计入医疗费中，出院后的门诊费用亦不应该与后续治疗费重复计算；营养费应当按20元/天计算；后续治疗费因鉴定意见书在资料审查时遗漏31天住院治疗经过，建议采纳4500元；残疾赔偿金伤残系数应按51%计算；护理应按一人计算；交通费以发票为准；电动车损失应结合车辆购买价格、使用年限、折旧率等综合评估计算；精神抚慰金已包括残疾赔偿金，且原告对事故发生有至少同等责任的过错而且保险公司非侵权人，依法不应当支持；鉴定费不属于保险合同的赔偿范围，不予赔偿；搬设备及陪护行李费没有法律规定且已经包含在其他赔偿项目中，单独主张该项费用于法无据；关于残疾辅助器具费恳请支持原告一定年限的普通适用残疾辅助器具费用，新发生的费用可另行主张。以上合理合法的部分先在交强险限额内由中财保宾川支公司赔偿，不足部分在三者险限额内由中财保鹤庆支公司在商业险限额内赔偿45%，中财保鹤庆支公司垫付了医疗费10000元。本院经审理认定事实如下，对当事人双方没有争议的事实，即发生交通事故的时间、经过、结果，被告杨灿珍系云Ｌ×××**号车车主，肇事车辆在中财保宾川支公司投保交强险，在中财保鹤庆支公司投保了50万元商业三者险且不计免赔，案发时在保险期有效内。案发后，原告先后被送到鹤庆县人民医院、丽江市人民医院救治，之后再转院至大理州人民医院住院治疗61日，期间被告田银亮垫付医疗费46000元，被告中财保鹤庆支公司垫付医疗费10000元的事实，本院予以确定。庭审中，当事人双方就原告因交通事故造成的损失发生争议，对当事人有争议的事实，本院作如下认定：1、关于医疗费问题？原告赵相田提供鹤庆县人民医院、丽江市人民医院、大理州人民医院住院、门诊等票据，欲证明原告医疗费为104108.44的事实；经质证，被告田银亮、杨灿珍均予以认可，被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司对出院后产生的门诊费用不予认可，提出已经包含在后续治疗费内；对人血白蛋白发票的三性无异议，但该药属于自费药品，不是医院出具的符合医保政策的药品费用，保险公司不承担赔偿责任；本院认为，原告赵相田提供的鹤庆县人民医院、丽江市人民医院、大理州人民医院住院、门诊票据及诊断证明等材料来源合法、内容真实、与本案有关联，作为认定本案事实的合法有效证据，结合原告的伤情和用药清单，人血白蛋白系原告为了治疗而实际产生的必要的医疗费用，应予支持。出院后的门诊医疗费用与后续治疗鉴定时间并不矛盾，不属于重复计算，综上，本院确定原告因交通事故造成的医疗费为100708.44元。2、营养期、护理期、误工期、后续治疗费、伤残等级和残疾辅助器具费问题？原告赵相田提供了司法鉴定意见书、大理州医院诊断证明书及郑州博尔特假肢矫形器有限公司（昆明）分公司（简称博尔特假肢矫形器公司）出具的假肢鉴定评估证明，欲证明此次外伤致六级伤残一处，十级伤残一处，营养期为90日，护理期为151日（鉴定90日+住院期间需2人护理），误工期为180日，后续治疗费为4500-5000元，残疾辅助器具费为280000元；经质证，被告田银亮、杨灿珍对以上证据无异议；被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司认为滇西司法鉴定中心没有残疾辅助器具费用的鉴定资质，鉴定意见书的资料摘要至2018年11月21日，漏摘录了此后原告继续在大理州医院住院治疗31日的资料，导致后续治疗费不客观，对鉴定的误工期、营养期和护理期无异议，营养费应按20元/天计算，大理州医院诊断证明书仅是对住院期间有二人陪护的描述，以鉴定的90日为准；对博尔特假肢矫形器公司的评估证明不予认可，博尔特假肢矫形器公司与滇西司法鉴定中心为关联公司，鉴定应适用《残疾人辅助器具基本配置目录》而非《云南省工伤保险辅助器具配置项目标准》，且评估存在不符合常理之处。本院认为，滇西司法鉴定中心具备对伤残等级、后续治疗费以及三期的鉴定资质，被告方亦予以认可，本院予以确认；同时护理期参照大理州医院诊断证明上载明的意见和建议为2人24小时陪护，结合原告的伤情，确定住院期间需2人护理，即护理期为151日；后续治疗费因鉴定时遗漏了部分医治情况，酌情考虑4500元为宜；博尔特假肢矫形器公司系具备假肢和矫形器生产装配企业资格的专业机构，其参照《云南省工伤保险辅助器具配置标准》作出评估意见，该标准系结合云南相关政策和行业标准，原告虽非工伤，但亦可平等的参考适用，故该份假肢鉴定评估证明作为认定本案事实的合法有效证据，本院予以确认。3、交通费、电动车损失费、搬设备及陪护行李费问题？原告提供电动车修理费用证明发票、设备搬运费及陪护行李费发票，欲证明电动车修理费为2860元，设备搬运及陪护行李费976元；经质证，被告田银亮、杨灿珍对以上证据无异议；被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司对电动车修理费用证明发票三性不予认可，认为不属于实际产生的费用，对设备搬运费及陪护行李费发票三性予以认可，但认为该主张没有法律依据。本院认为，电动车未修理，该发票系修理厂预估修理所需费用后出具的，对该证据不予认可，结合本案事实及电动车购买价格、使用年限、折旧率等综合评估计算，电动车损失酌情确定为1000元。原告主张设备搬运费及陪护行李费976元，于法无据，且已包含在其他赔偿项目中，本院不予认可；交通费原告虽无相关证据证明，但结合本案事实，酌情考虑500元为宜。4、鉴定费、精神抚慰金问题？原告提供鉴定费票据一份，欲证明支出鉴定费为3400元；经质证，被告田银亮、杨灿珍无异议；被告中财保鹤庆支公司、宾川支公司提出鉴定费不属于保险责任。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案鉴定意见虽有瑕疵，但该鉴定是为了查明并确定原告赵相田受害程度所支出的必要、合理的费用，应由保险公司承担。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条的规定，精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；本案原告已主张残疾赔偿金，且原告自身对事故发生负有同等责任，故精神损害抚慰金本院不予支持。综上，本院认为，原告主张因本次交通事故造成的损失，有事实和法律依据的部分予以支持，计算有误的部分结合上述认定及《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》予以调整。原告的损失确定如下：1、医疗费100708.44元，2、误工费180日×160.26元/日=28846.8元，3、护理费151日×160.26元/日=24199.26元，4、住院伙食补助费61日×100元/日=6100元，5、营养费90日×30元/日=2700元，6、后期治疗费4500元，7、交通费500元，8、鉴定费3400元，9、残疾赔偿金109833.6元（10768×20年×51%=1098833.6元），10、残疾辅助器具费280000元，11、电动车损失费1000元。合计561788.1元。被告杨灿珍系车主，没有证据证明其有过错，不应承担相应赔偿责任。事故车辆在被告中财保宾川支公司投保交强险，在中财保鹤庆支公司投保商业三者险，以上损失依法先在交强险范围内赔偿，不足部分再按照责任划分及保险合同进行赔偿。鹤庆县交警大队做出的《道路交通事故认定书》，叙述事实清楚、责任认定准确；结合《云南省道路交通安全条例》第六十三条：机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负同等责任的，承担60%的损害赔偿责任，故应确定原告赵相田和被告田银亮按照四六的比例确定损害赔偿责任。被告田银亮所驾车在中财保鹤庆支公司投保了商业险，保险公司即依法对第三者承担损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，故中财保鹤庆支公司应在商业险限额内承担被告田银亮向第三人的损害赔偿责任，即60%损害赔偿责任比例；另因被告田银亮超载，属于严重违反安全装载规定，保险公司根据合同约定有10%的绝对免责权，即保险公司实际应承担54%的损害赔偿责任。本案交强险医疗费项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，后期治疗费，合计114008.44元，在交强险医疗费项下赔偿10000元，剩余104008.44元由中财保鹤庆支公司在商业三者险限额内赔偿54%计56164.56元，剩余6%计6240.50元由被告田银亮承担，原告赵相田自行承担40%41603.38元。交强险死亡伤残赔偿金项下含残疾赔偿金、残疾辅助器具费，误工费、护理费、交通费合计443379.66，扣除110000元，剩余333379.66元的54%计180025.02元由中财保鹤庆支公司在商业三者险限额内赔偿，6%计20002.78元由被告田银亮承担,40%计133351.86元由原告赵相田自行承担。电动车损失费1000元全部在交强险财产损失赔偿项下赔偿。鉴定费3400元的54%计1836元由中财保鹤庆支公司在商业三者险限额内赔偿，剩余6%计204元由被告田银亮自己承担。中财保鹤庆支公司垫付的医疗费10000元予以扣除，被告田银亮垫付的费用因其需承担26447.28元，折抵后剩余19552.72可由保险公司直接返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，第十五条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第十八条、第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宾川支公司在本判决生效后三十日内，赔偿给原告赵相田交强险医疗费10000元，死亡伤残赔偿金110000元，财产损失赔偿金1000元，合计121000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司鹤庆支公司在本判决生效后三十日内，在商业三者险限额内赔偿238025.58元，扣除已垫付的10000元，还应支付228025.58元。（其中支付给被告田银亮垫付款19552.72元，剩余208472.86元支付给原告赵相田）如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9170元，减半收取4585元，由被告田银亮承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。审判员  芶克祥二〇一九年九月十二日法官助理张文治书记员尹文辉