吉林省白城市洮北区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0802民初3061号 原告：闫旭，男，汉族，2000年10月13日出生，系学生，现住洮南市。 委托诉讼代理人：徐雁，女，汉族，1971年6月21日出生，个体，现住白城市洮**。 被告：白城市第二中学 法定代表人：谭永生，系校长。 委托诉讼代理人：刘凇源，系副校长。 被告：冯伟龙，男，汉族，2000年1月20日出生，系学生，现住白城市洮**。 被告：中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司法定代表人：宋臣，系总经理。 委托诉讼代理人：顾佳，系单位职工。 原告闫旭诉被告白城市第二中学、冯伟龙、中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托委托诉讼代理人徐雁，被告白城市第二中学委托诉讼代理人刘凇源，被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司委托诉讼代理人顾佳到庭参加诉讼。被告冯伟龙经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 闫旭向本院提出诉讼请求：1、要求三被告给付医疗费、护理费等费用总计83，911.00元；2、要求三被告承担本案诉讼费用。事实与理由：原告系住校生，2015年4月30日下午，在上体育课自由活动时，在寝室与同学嬉闹，二人在追跑过程中，原告意外摔倒受伤。当即送至白城市中医院入院治疗14天。出院诊断为：右前臂外伤、气滞血瘀、右尺桡骨骨折。出院时情况为患肢石膏外固定适宜，出院后为求得继续专业治疗于2015年5月14日到白城市洮北区整骨医院住院手术治疗。住院14天，入院诊断为患肢行石膏托固定，治疗14天骨折仍有移位。原告认为，校方未尽到足够的教育管理义务，存在过错。事情发生后原告法定代理人与三被告多次沟通，被告白城市第二中学表示学校给原告投保了校园意外险，应由保险公司赔偿。原告认为被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司应在自己承保范围内赔偿，故诉至法院。 白城市第二中学辩称，1、学校对闫旭尽到了教育和管理责任，故不承担责任。2、属于双方过错，原告也应承担责任。3、遗漏诉讼主体，系学生家长。4、学校在事情发生后，及时妥善处理，通知家长和保险公司。学校投保了校园责任险，学生家长也找到保险公司，学校不承担责任。5、原告要求精神抚慰金过高。6、事情发生时间是2015年4月30日，而入院时间2015年5月13日，不排除其他原因致伤可能，致伤原因不具有唯一性，证据不足。 被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司辩称，第一被告二中投保的校园意外险，在学校有责的情况下，学校赔偿之后保险公司赔偿，学校二中已经尽到管理义务，无责任。保险公司也不应承担赔偿责任。原告与冯伟龙是限制民事行为能力人，应当意识到追逐嬉戏可能导致人身伤害发生，所以应由二人监护人承担责任。法院判决保险公司承担责任，根据校园保险条款规定，保险公司对精神抚慰金不子赔偿。对事故有200.00元免赔额。同时应当考虑相关责任方的过程程度。 冯伟龙未向法庭提交答辩状。 闫旭为证实自己的主张，向法庭提供了如下证据： 1、病例2份、诊断书1份、鉴定书1份。证明原告伤情、治疗的时间及在校园内发生的意外。伤残等级以此作为赔偿的依据。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 2、票据2张。证明原告在白城中医院共计花费3,448.71元，整骨医院共计花费11,823.46元。合计15,272.00元。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 3、鉴定费票据1张。证明鉴定花费2,000.00元。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 4、情况说明1份。证明原告监护人在城市居住，伤残按照城市标准赔尝。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证对真实性存在异议，根据户籍所在地赔偿原告伤残赔偿金。 5、鉴定报告1份。证明原告伤残等级为10级，伤残赔偿金是48,019.72元。精神抚慰金10，000.00元。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证对伤残鉴定没有异议，伤残赔偿金应按照农村标准赔偿。 6、原告陈述:白城中医院住院4天，护理费标准120.82元，二级护理合计1,691.48元；白城整骨医院住14天院，一级护理5天，二级护理费9天，护理费标准120.82元，合计2,295.58元。两个医院伙食费都是1,400.00元，合计2,800.00元；二次交通费10.00元。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 7、校园责任险保险单、学生详单各1份。证明二中在大地保险为学生投保了校园责任险，每人限额是30万元，事故发生在保险责任期间内，大地保险应按保险合同予以理赔。闫旭保险单号尾号为0016号。 白城市第二中学质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 白城市第二中学向法庭提供了如下证据： 保险单1份。证明学校为学生投保校方责任险，缴纳保险费。发生时间是在保险期内。 闫旭质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 2、新生入学教育手册1份。证明收入中学生守则和日常行为规范，以及白城二中学生安全守则，学校对学生进行了安全教育，在安全守则明确要求学生严格遵守体有活动安全事项，安全教育落实，班主任向家长发放。 闫旭质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司质证无异议。 中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司、冯伟龙未向法庭提交证据。 本院认为，本案的法律关系是保险合同纠纷。本案的争议焦点:1、原告损伤与被告二中、冯伟龙之间责任如何划分；2、原告主张赔偿数额是否符合合法律规定；3、保险公司是否承担理赔责任。本案适用的基础法律规定是《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”第二十三条规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。” 根据原告陈述、各被告的答辩及本案争议的焦点问题，本院综合评判认为，1、原告系住校生，2015年4月30日下午，在上体育课自由活动时，在寝室与同学嬉闹，二人在追跑过程中，原告意外摔倒受伤。原告闫旭与被告冯伟龙均系白城市第二中学的学生，原告的损伤是在上体育课期间发生的，上体育课应由体育教师监管，然而，原告闫旭与被告冯伟龙在上体育课时，代课教师放任学生回寝室与同学嬉闹，属于疏于管理，原告的损伤是与被告冯伟龙嬉闹所致，不是故意伤害所致，课间学校对学生有法定的管理义务，故被告白城市第二中学对原告的损伤应负全部疏于管理责任。2、原告主张医疗费、护理费等费用总计83，911.00元，有原告提供的病历、医疗费票据、证明为凭，事实清楚，证据充分，本院予以确认。被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司抗辩主张原告的伤残赔偿金应按照农村标准赔偿及精神损害赔偿金过高，未向法庭提供反证证明，依法无据，故，本院不予支持。3、被告白城市第二中学于2014年9月29日在被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司给原告投保了校园意外险。原告的损伤是在校园内发生的意外损伤，且原告在学校组织的校园活动中意外摔伤亦发生在保险期限内。根据《中华人民共和国保险法》第十二条规定：“人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。”和《校方责任保险条款》第三条规定：“在保险期内，被保险人在本保单明细表中列明的保险区域范围内从事校内活动或由其统一组织或安排的校外活动中，因过失造成被保险人注册的学生人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。”，被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司对原告的人身损害后果应负保险理赔责任，且原告主张理赔款在保险限额是30万元内，故，原告主张被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司给付医疗费、护理费等费用总计83，911.00元的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。被告白城市第二中学因为原告投保了校园意外险，有保险人承担理赔责任，故，被告白城市第二中学不承担民事责任。被告冯伟龙对原告的损伤无故意过错，故，不承担民事责任。 综上所述，本院为保护当事人的合法权益。依照《中华人民共和国保险法》第十二条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司于本判决生效后3日内给付原告闫旭理赔款83，911.00元。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费864.00元，由被告白城市第二中学、被告中国大地财产保险股份有限公司白城中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。 审判员 许 峰 二〇一九年九月三日 书记员 陈得雨