广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0703民初6499号原告：李凤英，女，1971年7月20日出生，汉族，住广东省江门市江海区，委托诉讼代理人：欧阳敏怡，广东华南律师事务所律师。被告：曹可，男，1982年11月21日出生，汉族，住广东省珠海市香洲区，被告：中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地珠海市香洲区吉大九州大道东1199号泰福国际金融大厦19楼。负责人：马志鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾德军，广东汉铎律师事务所律师。原告李凤英诉被告曹可、中国平安财产保险股份有限公司江门中心支公司（下简称平安江门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月11日立案受理后，被告平安江门支公司于庭前主张被告曹可驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车的承保人为中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司（下简称平安珠海支公司），并书面申请将被告平安江门支公司变更为平安珠海支公司。各方当事人于庭审中表示同意上述变更，本院经审查后予以准许。后本院依法适用简易程序并于2019年8月22日公开开庭进行了审理。原告李凤英的委托诉讼代理人欧阳敏怡、被告曹可、被告中国平安珠海支公司的委托诉讼代理人曾德军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李凤英起诉称：2018年9月8日，被告曹可驾驶粤Ｊ×××××号小轿车行驶至龙湾残联路口时，因未让直行车与原告李凤英驾驶的粤Ｊ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经江门市蓬江交通警察大队认定，被告曹可负事故的全部责任，原告李凤英不负事故责任。原告在事故发生后即被送往江门市五邑中医院住院治疗，从2018年9月8日至2018年11月2日，共住院55天，经诊断，原告因本次事故造成：1、骨折、气虚痰热湿瘀内阻、骶5椎体骨折；2、全身软组织损伤；3、左足皮肤挫裂伤；4、腰椎椎间盘突出；5、骶4、尾1、双侧骶翼骨折。住院期间留陪人一名，出院后建议全休1个月和2周，加强营养，住院产生医疗费49340元，出院后，原告还多次进行门诊治疗和检查，产生医疗费3771.18元，合共53111.18元。本次事故还造成原告伤残，经原告与被告平安珠海支公司共同委托广东法信司法鉴定所鉴定，原告构成十级伤残。事故发生前，原告与其丈夫一起从事公园绿化垃圾清运的卫生工作，由于本次事故伤及原告腰椎，原告至今仍未能恢复工作，造成了原告收入减少。本次事故还造成原告的摩托车粤Ｊ×××××损坏，经被告平安珠海支公司定损后，现车辆已维修完毕。根据上述事实，本次事故造成原告损失如下：1、医疗费：住院医疗费49340元+门诊医疗费3771.18元=53111.18元；2、住院伙食补助费：100元/天×55天=5500元；3、营养费：1000元；4、护理费：150元/天×55天=8250元；5、误工费：2018年度国有同行业在岗职工年平均工资（卫生行业）112571元/年÷12÷30×（住院55天+全休51天）=33145.91元；6、残疾赔偿金：40975元/年×20年×10%=81950元；7、被扶养人生活费：父亲（80周岁）：30918元/年×5年×10%÷3=5153元；母亲（76周岁）：30918元/年×5年×10%÷3=5153元，合共10306元；8、交通费：300元；9、维修费：1100元；10、精神损害抚慰金：5000元。1-8项合共199663.09元，扣减被告平安珠海支公司垫付的45000元，原告损失金额为154663.09元。为维护原告合法权益，特诉请法院判令：1.被告赔偿原告154663.09元；2.本案诉讼费用由两被告负担。诉讼过程中，原告李凤英将其被扶养人由父亲李兆棋和母亲谭运两人减少为母亲谭运一人，其诉求的被扶养人生活费由10306元变更为3864.75元（30918元/年×5年×10%÷4）。原告李凤英在举证期限内提供的证据有：1.身份证；2.驾驶证；3全国企业信用信息；4.交警责任认定；5.五邑中医院住院病历、五邑中医院出院记录、五邑中医院疾病证明书；6.医疗费发票10张、门诊收费清单；7.项目承包协议书、情况说明、中国建设银行个人账户收入交易明细；8.司法鉴定意见书；9.被扶养人身份证、证明；10.定损信息、维修费发票；11.户口簿；12.医疗收费票据2张。被告平安珠海支公司答辩称：1.广东法信司法鉴定所司法鉴定意见书结论明显依据不足，根据最高人民法院民事诉讼若干规定第27条第1款第3项属于鉴定结论明显依据不足的情形，具体的理由和事实参见被告当庭提交的重新鉴定申请书及其附件；2.被抚养人证明材料严重不足，无法证实原告是与多少兄弟姐妹共同抚养原告；3.原告诉讼请求医疗费53111.18元，实际医疗费发票总额52244.68元，比诉讼请求少866.5元，应予扣除，2018年11月22日4张孙逸仙医院的发票没有提交病历清单，不予认可，2019年1月29日2张发票医保局已支付40元，应予扣除；4.误工标准错误，原告工作是清理垃圾，却主张卫生行业的工资标准，没有依据，原告没有提供休息期间的误工收入损失证明，且事故前的收入并非原告纯收入，原告只是与相关单位签署承包协议，实际清理工作大部分情况是请人处理，需实际支付清理人员和运输人员的工资，该部分应予扣除，且原告休息期间也可以聘请人员，其休息对原告的收入无直接影响；5.原告要求营养费和精神抚慰金过高；6.住院期间比实际时间要短，原告应当提交住院费用总清单、日清单、住院期间临时和长期医嘱、护理记录等证据证明。被告平安珠海支公司在举证期限内向本院提交重新鉴定申请书及其4个附件。被告曹可答辩称：与平安珠海支公司的答辩意见一致。被告曹可在举证期限内向本院提交以下证据：1.身份证、驾驶证、行驶证；2.医疗费发票4张（3272.2元）。经审理查明：2018年9月8日，曹可驾驶粤Ｊ×××××号小型轿车与李凤英驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成李凤英受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。江门市公安交通管理局蓬江交通警察大队作出第440703520180502628号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定曹可承担此事故的全部责任，李凤英不承担此事故的责任。事故发生当日起至2018年11月2日，李凤英于江门市五邑中医院住院治疗55日，产生住院医疗费49340元，出院诊断：1.骨折、气虚痰热湿瘀内阻、骶5椎体骨折；2.全身软组织损伤；3.左足皮肤挫裂伤；4.腰椎椎间盘突出；5.骶4、尾1、双侧骶翼骨折。出院医嘱：1.住院期间陪人1人，加强营养；2.建议全休1个月。2018年11月22日、11月28日、12月3日、2019年1月25日、1月29日，李凤英进行门诊治疗产生医疗费3771.18元，医保合计报销244.4元，李凤英自付3526.78元。另2018年12月3日门诊医嘱全休2周，2019年1月30日门诊医嘱全休1周。事故后平安珠海支公司已垫付医疗费45000元，另事故当日产生的门诊医疗费3272.2元全部由曹可垫付。2019年1月24日，李凤英、平安江门支公司通过交通事故一体化平台共同委托广东法信司法鉴定所对李凤英的伤残进行鉴定。2019年3月7日，该所出具粤法信司鉴（法临）字[2019]34号《司法鉴定意见书》，认定：李凤英骶椎第4、5节骨折，尾椎第1节及骶椎双侧骶翼骨折与2018年9月8日交通事故存在直接因果关系，李凤英的损伤致残程度为十级伤残。另查明，李凤英的母亲谭运（1941年10月11日出生）与父亲李兆棋共育有李炎钊、李宝珠、李凤英、李炎东四名子女。2017年和2018年，李凤英与其丈夫区满堂共同承包江门市东湖公园、釜山公园、中山公园的绿化垃圾清运和土方运输工作，承包款按实际运输量计算，承包款的支付时间不固定。还查明，曹可于事故中驾驶的自有粤Ｊ×××××号小型轿车由平安珠海支公司承保交通事故强制责任保险（下简称交强险）和100万元商业第三者责任保险及不计免赔（下简称商业三者险）,事故发生在上述保险期限内。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。关于本次事故的责任分担问题。涉案事故已经交警部门作出的《事故认定书》认定曹可承担此事故的全部责任，李凤英不承担此事故的责任。该《事故认定书》系交警部门根据事故现场及对相关人员的调查依法作出的，为处理该事故的证据，平安珠海支公司、曹可对该《事故认定书》未提出异议，本院依法予以确认，并作为认定本案事实的依据。（一）关于涉案事故造成李凤英的损失问题。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下简称《解释》）第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，结合李凤英在本案中的举证情况，核实李凤英的损失具体如下：1.医疗费。依据《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确认。”的规定，李凤英合计产生的医疗费56383.38元（49340元+3272.2元+3771.18元）有病历、疾病证明书、发票、用药清单、诊断报告等予以证实，平安珠海支公司、曹可对此费用未提出异议，本院予以确认。2.住院伙食补助费。依据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，李凤英住院治疗55日，现其主张伙食补助费5500元（55日×100元/日），本院予以支持。3.营养费。依据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，因出院医嘱李凤英加强营养，结合其住院和医嘱全休天数以及当地生活水平，其主张赔偿营养费损失应予支持，但其主张1000元数额过高，本院酌定500元。4.护理费。依据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，李凤英住院55日期间留陪人一名，而其并未提供相关护理人员期间的误工损失，现李凤英主张护理费8250元（55日×150元/日），未超出当地生活水平及当地护工从事同等级护理的劳务报酬，本院予以支持。5.误工费。依据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，李凤英主张其住院55日及医嘱全休51日的106日误工，该期间李凤英确因伤治疗而误工，本院予以确认。关于误工费的计算标准，李凤英提交的项目承包协议书、情况说明、中国建设银行个人账户收入交易明细等证据相互印证，证实李凤英事故前从事绿化垃圾清运和土方运输工作，平安公司、曹可对此无异议，但鉴于李凤英从事该运输工作收取的承包款的金额和时间不固定，其也未进一步举证证明事故后其实际收取的承包款，无法核实其因事故实际减少的误工损失，而庭审中李凤英与平安公司、曹可均同意按装卸搬运和运输代理业标准计算李凤英的误工费，本院予以准许，并据此参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》（下简称《2018年赔偿标准》）中国有装卸搬运和运输代理业在岗职工年平均工资98388元/年计算李凤英的误工费为28572.95元（98388元/年÷365日×106日）。对李凤英主张误工费33145.91元中超出该部分的诉求，本院不予支持。6.残疾赔偿金。依据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，李凤英经司法鉴定为十级伤残，残系数为10%，结合现已查明的事实和现有的证据显示，作出该鉴定报告的鉴定机构具备相应鉴定资质，鉴定人员具有鉴定资格，鉴定程序符合法律规定，内容与本案交通事故有直接关联性，平安珠海支公司、曹可虽抗辩该鉴定报告的结论明显依据不足，并当庭申请对李凤英的伤残等级进行重新鉴定，但平安珠海支公司在鉴定报告出具后并未提出异议，且平安珠海支公司、曹可并未提供足以推翻该鉴定报告的证据，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”的规定，本院依法采纳李凤英提供的鉴定结论，平安珠海支公司、曹可的上述抗辩意见，理据不充分，本院不予采纳。李凤英定残时其年满47周岁，伤残赔偿金计算年限为20年。李凤英为城镇户籍，故其请求残疾赔偿金参照《2018年赔偿标准》中2017年城镇居民人均可支配收入40975元/年（一般地区）计算为81950元（40975元/年×20年×10%），本院予以支持。7.被扶养人生活费。依据《解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分……”的规定，李凤英定残时其母亲谭运年满77周岁，扶养期限为5年，由四名子女共同扶养，因李凤英的残疾赔偿金按城镇标准计算，对其被扶养人也可以一并按城镇标准计算。故本院依法参照《2018年赔偿标准》中2017年城镇居民人均消费性支出30198元/年（一般地区）计算谭运的生活费为3774.75元（30198元/年×5年×10%÷4人）。对李凤英主张被扶养人生活费3864.75元中超出该部分的诉求，本院不予支持。8.精神损害抚慰金。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，由于本次交通事故造成李凤英十级伤残，事实上已对李凤英造成伤害，故结合本地区的生活水平，李凤英主张的精神损害抚慰金5000元，数额过高，本院酌定为3000元。9.交通费。依据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，李凤英虽未向本院举出相关交通费票据予以证实其实际支出的交通费，但鉴于其确因事故受伤而就医及接受门诊治疗，故根据当地生活水平及李凤英的就医情况，现其主张交通费300元，本院予以支持。10.维修费。李凤英主张其于事故中驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车因事故受损，产生维修费1100元，经查，该费用有发票为证，且平安珠海支公司、曹可对赔付此费用无异议，本院予以支持。综上，李凤英因本次事故造成的损失有：医疗费56383.38元、住院伙食补助费5500元、营养费500元、护理费8250元、误工费28572.95元、残疾赔偿金81950元、被扶养人生活费3774.75元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、维修费1100元，十项合计189331.08元。(二)关于赔偿责任的承担问题。依据《中华人民共和国道路交通安全法》（下简称《道路交通安全法》）第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿……”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，曹可于事故中驾驶的粤Ｊ×××××号小型轿车由平安珠海支公司承保交强险和商业三者险100万元及不计免赔，涉案事故发生在保险期间内，因曹可负事故全部责任，故平安珠海支公司应向李凤英全额赔偿189331.08元。另因事故后医保合计报销医疗费244.4元，平安珠海支公司已向李凤英垫付医疗费45000元，曹可已向李凤英垫付门诊医疗费3272.2元，扣减后平安珠海支公司还需赔偿140814.48元（189331.08元-244.4元-45000元-3272.2元）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告李凤英支付赔偿款140814.48元；二、驳回原告李凤英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3393.26元，减半收取1696.63元，由原告李凤英负担151.63元，由被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司负担1545元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院，并在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员  李小红二〇一九年九月十七日书记员  郑心越