福建省漳平市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0881民初1292号 原告：吴美华，女，1961年6月19日出生，汉族，住漳平市。 委托诉讼代理人：卢衍水，漳平市方圆法律服务所法律服务工作者。 被告：郑顺赐，男，1978年10月5日出生，汉族，住厦门市思明区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地厦门市思明区湖滨西路**大西洋中心25―**，统一社会信用代码91350200X12126591L。 负责人：郑确，总经理。 委托诉讼代理人：郭明庆，福建正廉律师事务所律师。 原告吴美华与被告郑顺赐、中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴美华及其委托诉讼代理人卢衍水、被告郑顺赐、中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司委托诉讼代理人郭明庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴美华向本院提出诉讼请求：1.判令郑顺赐赔偿吴美华医疗费、护理费、住院伙食补贴费、营养费、营养期营养费、误工费、残疾补偿金、精神抚慰金、市内交通费、交通费等合计人民币136509元；扣除被告已支付的20000元，还需再承担116509元。二、请求法院判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司在被告郑顺赐承保的“交强险”和“商业险”等险种范围内承担连带赔偿责任；不足部分由被告郑顺赐承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月29日18时30分许，郑顺赐驾驶闽Ｄ×××××号宝马BMWX320i小型客车在漳平市西园镇沿工业路交叉路口，与林大明驾驶车牌号为闽Ｆ×××××的普通摩托车后载吴美华发生碰撞，造成林大明和吴美华受伤及两车不同程度损坏的交通事故。吴美华受伤后，于2018年10月29日当天到漳平市医院抢救治疗，当晚转院至龙岩市第一医院住院治疗，至2018年11月10日出院，住院13天，至今仍在家疗养之中。经诊断：：1、右足第2、3、4跖骨基底部骨折，2、1.L4-5椎间盘突出，3、L3-4推间盘膨出，4、腰椎退行性变并椎轴不稳，5、骨质疏松症，6、全身多处皮肤软组织挫擦伤，7、胸部闭合性损伤：创伤性湿肺。2019年3月25日，经福建益科司法鉴定所评定：1、吴美华的伤残等级为“交通十级”；2、误工期120日；护理期60日；营养期90日。原告吴美华的以上各种损失经测算：医疗费10389.42元；护理费(×159.06元)11611.38元；住院伙食补贴费(13天×30元)390元；营养费(医疗费10389.42元的10％)1039元；营养期营养费(90×30元)2700元；误工费(120天×159.06元)19087.2元；残疾补偿金(十级2年×42121元)84212元；精神抚慰金5000元；市内交通费(13天×10元)130元,鉴定费1800元；交通费150元，合计人民币136509元。2018年10月31日，龙岩市漳平市公安局交通警察大队第350881420180001236号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定郑顺赐负事故全部责任，林大明和吴美华无责任。上述损失合计136509元，扣除郑顺赐已支付的20000元，还需再承担116509元，经过多次调解，无法达成赔偿协议。为此，原告为维护其合法权益，特提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 郑顺赐辩称，答辩人于事故发生后积极配合伤者治疗，总共支付了56500元，还有零散的几千元，合计6万元。 中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司辩称:一、关于保险赔偿责任。答辩人不是侵权纠纷当事人，依法参加诉讼时只依照保险合同约定并根据保险条款规定，在保险赔偿责任限额内承担赔偿责任。答辩人承保车辆闽Ｄ×××××号车发生交通事故时，车主及驾驶员应提供驾驶证、行驶证、以证实答辩人承保车辆是否年检、承保车辆驾驶员是否具有相应驾驶资质，以便查明答辩人是否应在第三者商业险限额内承担赔偿责任。二、本起交通事故，答辩人承保车辆致吴美华、林大明两人受伤，故交强险的赔偿应按伤者损失比例承担。三、关于原告诉请的有关赔偿项目损失的确定。1、关于医疗费（含后续治疗费），已发生的医疗费10389.42元应按正式医疗费发票为凭。并且已发生的医疗费中，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分,依照保险合同的约定答辩人依法不承担。2、关于住院伙食补助费，无异议。3、关于营养费，应以原告的医疗费的5%计算为宜。4、关于营养期营营养费，属原告重复主张费用，依法不应再行计算。5、关于护理费，原告住院期间护理费应以居民服务从业人员49646元/年÷365天即136元/天计算13天；原告出院后的护理费，因原告日常生活基本能自理，达不到完全护理依赖程度，即使存在部分护理依赖程度，也应由法定部分依法鉴定，其护理依赖程度也不会超过30%，即使要计算原告出院后的护理费的话，也不应超过以136元/天×（60-13）×30%计算。6、关于误工费，原告其伤情依法达不到十级伤残，故依法不应计算误工费。如原告伤情确有达到十级伤残，而原告查证属实系单位职员，其误工损失也应按其事故发生前一年的平均工资计算。7、关于残疾赔偿金，原告伤情依法达不到十级伤残，答辩人也依法向法院申请了伤残重新鉴定（事实与理由详见申请书）。8、关于精神损害抚慰金，如上所述，即使原告依法被评定十级伤残，根据侵权人承担责任的经济能力和受诉法院所在地平均生活水平等因素，定3000元为宜。9、关于交通费、市内交通费应以原告就医疗的地点、时间、人数、次数相符的正式发票为凭，原告诉请没有事实根据，鉴于原告实际有支出交通费，以130元计算较为适宜。三、关于答辩人的保险赔偿责任免除项目、关于鉴定费、诉讼费，鉴定费属原告为证实其主张而支出的费用，该费用系因交通事故发生后造成的间接损失，不属于保险赔偿项目；依交强险保险条款及《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第一项、第七项(即《机动车第三者责任保险》第五条）的约定，答辩人不承担鉴定费、诉讼费。综上，请法院充分考虑并支持答辩人上述答辩意见，依法审判。 到庭当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织到庭当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：吴美华提交的有争议的证据如下：证据1、《福建省医疗门诊收费票据》复印件三份、漳平市医院《门诊费用清单》复印件一份、龙岩市第一医院《住院费用汇总清单》复印件二份，证明原告吴美华在漳平市医院和龙岩市第一医院花费情况。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对该证据真实性无异议，但认为非医保费用保险公司依法不承担，应该剔除。该证据具有真实性、合法性、相关性，予以认定。证据2、《福建益科司法鉴定所司法鉴定意见书》复印件一份，证明原告吴美华在交通事故受伤的伤残等级为“交通十级”、误工期120天、护理期60天和营养期90天的事实。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对该证据形式上的真实性无异议，但认为鉴定程序违法，且鉴定结论不具客观性。该证据是具有鉴定资格的鉴定机构作出，二被告对其真实性无异议。因此该证据具有真实性、合法性、相关性，本院予以认定。证据3、《工作证明》复印件、《工资发放明细表》复印件各一份，证明原告吴美华从2017年5月3日起在漳平市盤瑞建筑工程有限公司大景城B区项目部食堂打工的事实。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对该证据真实性无法确认，合法性有异议，盖的是项目部资料专用章，且工作证明没有负责人签名，工资情况与原告陈述的不一致，这个工资明细表应该说是为了诉讼单独出具的。上述二份证据之间相互印证，具有真实性、合法性、相关性，予以认定。证据4、《居住证明》复印件一份，证明林大明和吴美华从2017年3月起住在漳平市的事实。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对该证据真实性无法确认，合法性有异议，居住证明不是法定的有关部门出具的，这个居住证明属于证人证言，依法应当出庭作证。该证据具有真实性，本院予以认定。证据5、吴美华《工资表》（第二次开庭提供）复印件和照片一组，证明吴美华从2017年5月在裕嘉大景城食堂打工并领取工资的事实。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司对该证据中的照片真实性无法确认，是否是原告的工作场所无法确认。工资表的真实性、合法性、关联性均有异议，结合原告的起诉状来看，盖章单位属于项目部资料专用章，其次吴美华签字的三处都不一样，申请法庭对吴美华笔迹的形成进行鉴定。该证据与《工作证明》能相互印证，且中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司未在规定时间内对吴美华笔迹的形成申请进行鉴定，具有真实性、合法性、相关性，本院予以认定。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司提交的证据如下：证据1、《神行车保系列产品投保单》复印件、《机动车综合商业保险免责事项说明书》复印件各一份，证明投保的车辆闽Ｄ×××××，投保交强险、机动车损失险，机动车损失险保险金额是346744元、机动车第三者责任保险的保险金额是150万元，三者险不计免赔，保险期间是2018年6月11日到2019年6月11日,与本案有关的险种是交强险、第三者责任险、三者险不计免赔险。保险公司投保的时候已经履行了告知义务，且将保险单的正本及保险条款及相关的免责事项交给了投保人，且投保人在保险公司存档的投保单里已经签字确认收到条款；保险公司承保车辆的承保范围、内容，及非医保费用、鉴定费保险公司不承担。吴美华对该证据真实性、合法性、关联性均无异议。本院予以认定。证据2、福建益科司法鉴定所的《鉴定意见书》原件一份，证明吴美华医疗费用10389.42元中非医保费用是1137.09元，鉴定费是800元，这两项费用应该由投保人承担。吴美华对鉴定意见书真实性、合法性、关联性均无异议。本院予以认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月29日18时30分许，郑顺赐驾驶闽Ｄ×××××号小型客车在漳平市西园镇沿工业路交叉路口，与林大明驾驶车牌号为闽Ｆ×××××的普通摩托车后载吴美华发生碰撞，造成林大明和吴美华受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2018年10月31日，龙岩市漳平市公安局交通警察大队第350881420180001236号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定郑顺赐负事故全部责任，林大明和吴美华无责任。吴美华受伤后，于2018年10月29日当天到漳平市医院抢救治疗，当晚转院至龙岩市第一医院住院治疗，至2018年11月10日出院，住院13天，至今仍在家疗养之中；经诊断：：1、右足第2、3、4跖骨基底部骨折，2、1.L4-5椎间盘突出，3、L3-4推间盘膨出，4、腰椎退行性变并椎轴不稳，5、骨质疏松症，6、全身多处皮肤软组织挫擦伤，7、胸部闭合性损伤：创伤性湿肺。2019年3月25日，经福建益科司法鉴定所评定：1、吴美华的伤残等级为“十级伤残”；2、误工期120日；护理期60日；营养期90日。原告吴美华的以上各种损失经认定测算：医疗费10389.42元，其中非医保1137.09元；护理费为73天(住院13天＋护理期60天)×159.06元=11611.38元；住院伙食补贴费为13天×30元=390元；营养费(医疗费10389.42元的10％)为1039元；误工费为120天×159.06元=19087.2元；残疾补偿金2年(十级)×42121元=84242元；精神抚慰金3000元；交通费(13天×10元)130元＋交通费150元=280元,鉴定费2600元；合计人民币132639元。上述损失合计132639元，扣除郑顺赐已支付的20000元，还需再承担112639元，经过多次调解，无法达成赔偿协议。为此，原告提起诉讼。吴美华与林大明对交强险与责任险的分配达成协议，先由林大明在交强险的范围内优先受偿。 本院认为，公民的人身权益受国家法律保护，侵害公民的身体健康应承担相应的民事赔偿责任。本案系机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷，经漳平市公安局交通警察大队认定，郑顺赐负事故的全部责任，吴美华无责任。由于肇事车辆闽Ｄ×××××号小型客车向中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，且事故发生时尚处于保险期间，因此，该车造成交通事故导致的民事赔偿责任依法应先由中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司在机动车交通事故责任强制险限额内和第三者责任商业保险限额内承担民事赔偿责任。郑顺赐作为肇事车辆闽Ｄ×××××号小型客车车辆登记所有人理应对本次交通事故给吴美华造成的保险理赔范围外的合理损失承担赔偿责任。关于吴美华在本起事故中的损失情况，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定及福建省统计局的统计数据计算，本案中，虽然吴美华的户籍所在地为福建省漳平市，但其所提供的证据，足以证明其生活居住于城镇一年以上及从事食堂打工工作收入来源于城镇，故吴美华主张其损失按照城镇居民标准进行计算，理由充分，予以支持。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司认为吴美华的损失按照农村居民标准计算，未提出任何证据，理由不充分，不予采纳。吴美华与林大明对交强险与责任险的分配达成协议，先由林大明在交强险的范围内优先受偿。在第三者责任险限额内向吴美华赔偿128871.91元,郑顺赐应支付吴美华非医保药品费用1137.09元和鉴定费2600元计3737.09元,总计赔偿款为132639元。因郑顺赐已垫付赔偿款20000元，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应予以返还给郑顺赐16262.91元，折抵20000元后，赔偿款为112639元。中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司在第三者责任险的范围内赔偿吴美华112639元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起五日内在第三者责任险的范围内赔偿吴美华112639元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回吴美华的其他诉讼请求。 案件受理费2630.1元，减半收取计1315元，由吴美华负担50元，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司负担1200元，郑顺赐负担65元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审判员 温  英  明 二〇一九年九月十八日 书记员 陈晓洁（代） 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。