黑龙江省哈尔滨市香坊区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0110民初7684号原告：曹景芳，男，1954年6月2日出生，汉族，无固定职业，住哈尔滨市香坊区。委托诉讼代理人：王川，黑龙江天志律师事务所律师。被告：郭禹，男，1989年7月9日出生，汉族，无固定职业，住哈尔滨市南岗区。被告：华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司，住所地哈尔滨市香坊区红旗大街**天洋华府小区******商服。负责人：宋东胜，职务总经理。委托诉讼代理人：王洪达，该公司职员。被告：中国大地财产保险股份有限公司哈尔滨中心支公司，住所地哈，住所地哈尔滨市香坊区文昌街**v>负责人：臧震宇，职务总经理。委托诉讼代理人：李朦朦，黑龙江金马律师事务所律师。原告曹景芳与被告郭禹、华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司（以下简称华安公司）、中国大地财产保险股份有限公司哈尔滨中心支公司（以下简称大地公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月23日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月21日公开开庭进行了审理，原告曹景芳委托诉讼代理人王川，被告郭禹，被告中国大地财产保险股份有限公司哈尔滨中心支公司诉讼代理人李朦朦到庭参加诉讼，被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司哈尔滨中心支公司经法院传票传唤，无正当理由未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、大地保险公司及华安保险公司在限额内赔偿医疗费176558元、伙食补助费2800元、营养费6000元，以上实际发生合计185358元，扣除华安保险公司垫付的医疗费10000元，应为175358元，原告按80%主张，金额应为140286元。误工费14400元（2400元/月÷30×180）、护理费19426元（按照2018年居民服务业标准每天164.63元计算）、伤残赔偿金98081元（29191×16年×21%）、交通费84元、精神抚慰金10000元、残疾器具费2880元，以上共计144872元，扣除11万元强险部分，剩余34872元，原告按80%主张，金额应为27897元。2、被告郭禹承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由：2018年6月19日1时15分许，被告郭禹驾驶黑Ａ×××**号松花江牌轻型普通货车，将行人曹景芳撞伤，造成一人受伤的交通事故。2019年7月18日哈尔滨市公安局交通警察支队动力大队作出的道路交通事故认定书（第230110420180002105号）认定：“郭禹负事故的主要责任，曹景芳负事故的次要责任”。被告郭禹所驾驶的肇事车辆，在被告华安公司投保了交强险，在被告大地公司投保了商业三者险，事故发生时在保险承包期限内。事故发生后，原告在黑龙江省医院进行救治，该起事故造成原告面部擦挫伤、右眼钝挫伤、闭合性胸外伤、右侧锁骨骨折、双侧肋骨多发骨折、双肺挫伤、闭合性腹外伤、右侧胫骨骨折、双××症、双侧胸腔积液，经治疗后现行动仍存在较大功能障碍，被黑龙江省森工总医院司法鉴定中心出局的司法鉴定意见书评定为九级伤残、十级伤残。为维护原告合法权益，故诉至法院。被告郭禹辩称：对本次交通事故发生及责任认定无异议，被告郭禹在原告住院期间垫付8000元，需要从赔付款中扣除。被告大地公司辩称：发生事故的车辆黑Ａ×××**在大地公司投保了商业险，保险期间自2017年10月30日起至2018年10月12日止，事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定提出答辩意见如下：1、根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故大地公司仅在投保交强险的公司在交强险限额内赔付后，不足部分由大地公司按照事故双方的责任比例在第三者责任险内赔付，仍有不足，则由侵权人承担。2、根据《机动车综合商业保险条例》第二十三条的规定：保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。被保险人或被保险机动车驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，按照下列规定确定事故责任比例：被保险机动车方负事故主要责任的，事故责任比例为70%；故大地公司在第三者责任保险范围内按照70%的责任比例承担责任。3、原告的医疗费用，大地公司在国家基本医疗用药范围内支付，医保外用药予以剔除。4、鉴定费和诉讼费不在大地公司的承保范围内，应该由实际侵权人承担。5、主张的各项费用待法庭质证后，再行发表意见。被告华安公司未到庭答辩亦未举证质证。原告为证明其主张成立，向本院举示了如下证据：证据一、道路交通事故认定书一份，证明此次事故被告郭禹承担主要责任，原告曹景芳承担次要责任。被告郭禹质证：对该证据无异议。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。证据二、黑龙江省医院住院病历一本、医疗费发票一张及费用结算清单一份、哈尔滨锅炉厂医院医疗费发票一张、黑龙江省大众平安医药连锁有限公司发票一张、哈尔滨人民同泰医药连锁店发票四张，证明曹景芳因此次事故受伤在黑龙江省医院住院治疗，共住院28天，出院后在锅炉厂医院复查共计花费医疗费173492.42元，住院期间因伤情需要使用人血白蛋白，在黑龙江省大众平安医药和哈尔滨人民同泰购买共计花费3065.9元。被告大地保险公司质证：对原告提供的黑龙江省医院病历、费用清单真实性无异议，但原告未提供其住院时的诊断证明，无法核实住院时原告的情况，请原告在庭后补充提供。对2018年7月24日医疗费票据无异议，对2019年1月16日医疗费票据真实性无异议，对关联性有异议，因原告住院期间是2018年6月19日至2018年7月17日，而该医疗费票据的发生日期是2019年1月16日，并未体现在其住院期间，因此被告认为该费用与此次交通事故无关联，对该费用被告不认可。对2018年7月24日的打印费，因该费用是原告主张其诉请的成本，而且不在被告的承保范围内，不应由我方承担。对原告提供的其他五张外购药票据，根据《最高人民法院关于人身损害赔偿问题司法解释》的规定，外购药应有医嘱加以证明，因原告并未提供相关医院及其主治医生开具的医嘱或其他相应证明，无法证明该外购药发生的必要性及合理性，因此对该五张外购药票据的费用被告不认可。被告郭禹质证：同被告大地保险公司质证意见一致。证据三、黑龙江省医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份、森工总医院司法鉴定中心意见书一份，证明经黑龙江省医院司法鉴定中心、森工总医院司法鉴定中心出具鉴定意见，曹景芳误工期限为180日，护理期限90日住院期间2人护理，出院后1人护理，伤后营养期为60日，伤残程度为十级伤残和九级伤残，后续治疗费用15000元或按实际合理支出计算。被告郭禹质证：对该证据无异议，原告的司法鉴定应当由华安保险公司进行鉴定，森工司法鉴定是由原告单方委托的，被告不应该承担鉴定费。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。证据四、误工证明一份、单位营业执照复印件一份，证明曹景芳因此次交通事故不能工作，造成的误工损失14400元。被告大地保险公司质证：对该组证据真实性及证明问题均有异议，原告提供的营业执照并未出示原件进行核对，无法证明该营业执照的真实性，原告虽提供了误工证明，但并未提供劳动合同、工资流水、转帐凭证等相关证据，无法证明原告与该单位存在真实的劳动关系，且原告提供的该份误工证明上仅有该单位的盖章及并未有经办人员的签字，根据法律规定该证据不能作为有效证据使用，而且根据原告庭前提交的身份信息可知，原告已经达到65周岁，已经达到退休年龄，不具有相应的劳动能力，且原告并未提供充足的证据证明其除有退休工资以外的额外收入，因此对于原告主张的误工费被告不同意赔付。被告郭禹质证：同被告大地保险公司质证意见一致。证据五、鉴定费发票二张，证明鉴定费共计花费5020元。被告郭禹质证：原告的司法鉴定应当由华安保险公司进行鉴定，森工司法鉴定是由原告单方委托的，被告不应该承担鉴定费。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。证据六、刘路和张重身份证复印件二张，证明曹景芳因此次交通事故住院期间由刘路和张重护理，出院后由刘路护理。被告郭禹质证：对该证据无异议。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。证据七、曹景芳户口本一份、身份证复印件一份，证明曹景芳为哈尔滨市城镇居民，非农业家庭户口。被告郭禹质证：对该证据无异议。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。证据八、残疾辅助器具发票三张，证明曹景芳住院期间使用器具、轮椅、单摇床共计花费2880元。被告大地保险公司质证：对发票真实性无异议，但原告并未提供医院开具的医嘱，无法证明该费用发生的必要性及合理性，且原告并未提供该残疾辅助器具的生产厂家等相关的器具的信息，被告无法核实该费用是否合理，因此对原告主张的费用被告不认可。被告郭禹质证：同被告大地保险公司质证意见一致。证据九、保险单两份，证明被告郭禹分别向两保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。被告郭禹质证：对该证据无异议。被告大地保险公司质证：对该证据无异议。被告大地公司为证明其主张成立，向本院举示了如下证据：证据一、中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款一份，证明投保时被保险人与大地公司在保险合同第二十三条中约定事故发生时若被保险机动车一方负事故主要责任的，事故责任比例为70%，故针对该起事故大地公司主张按照70%的比例承担责任。原告质证：对该证据真实性无异议，但对合同内容有异议，根据该条款“依据机动车一方所负的责任比例承担赔偿责任”，而本案交警部门认定为主要责任，并未确定具体的比例，根据该条款没有确定责任比例的和自行协商的才适用70%，根据道路交通安全法第七十六条，机动车与非机动车发生事故的行人有过错的适当减轻行人一方赔偿责任。被告郭禹质证：被告不同意保险公司意见，如果法庭按80%责任确认，也应该由保险公司承担被告郭禹及被告华安公司未向法庭提交证据。经审理查明：2018年6月19日1时15分许，被告郭禹驾驶黑Ａ×××**号松花江牌轻型普通客车在哈尔滨市香坊区乐松广场桥上由东向西行驶至和兴路下桥口时与由南向北横过道路的原告曹景芳相撞，致原告受伤。该起事故经哈尔滨市公安局交通警察支队动力大队认定，被告郭禹未安全驾驶，瞭望不够，负事故主要责任，原告曹景芳负事故次要责任。当日被告郭禹拨打120将原告送至黑龙江省医院治疗，被告郭禹垫付120费用388.20元。原告于2018年7月17日出院，实际住院28天。经该院诊断原告为面部擦挫伤、右眼钝挫伤、闭合性胸外伤、右侧锁骨骨折、双侧肋骨多发骨折、双肺挫伤、闭合性腹外伤、右侧胫骨骨折、双××症、双侧胸腔积液。原告住院期间于2018年6月26日行开胸探查术+肋骨骨折切开复位内固定术；行右锁骨骨科切开复位钢板螺钉内固定；2018年7月2日行右侧胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。原告在黑龙江省医院住院期间产生住院费用172537.82元，其中被告郭禹垫付8000元，被告华安公司在交强险限额内垫付10000元。2019年1月16日原告在哈尔滨市锅炉厂医院复查支出医疗费688.60元；2018年7月24日原告在黑龙江省医院复印病历花费266元。原告购买人血白蛋白支出3065.9元。另查，被告郭禹驾驶的黑Ａ×××**号货车在被告华安公司处投保交强险，在被告大地公司处投保第三者商业险（限额30万元，含不计免赔责任险），该起事故发生在保险期间内。2018年10月15日被告华安公司委托黑龙江省医院司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、二次手术费用进行司法鉴定，2018年11月27日该鉴定中心作出黑龙江省医院司法鉴定中心[2018]临鉴字第462号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、曹景芳的双侧计8根肋骨骨折，7处内固定术后评定为十级残；2、误工期限暂不评定；3、护理期限为90日，住院期间2人护理之后一人护理；4、营养期限为60日；5、二次手术取内固定匡算需1.5万元或按实际合理支出计算。原告垫付鉴定费3310元及专家会诊费200元，共计3510元。2019年5月7日原告通过黑龙江天志律师事务所委托黑龙江省森工总医院司法鉴定所对原告伤残等级、误工期限进行司法鉴定，2019年5月29日黑龙江省森工总医院司法鉴定所出具黑森（2019）临鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见为1、被鉴定人曹景芳因交通事故伤致右胫骨上端骨折术后，膝关节功能障碍，评定九级伤残。被鉴定人曹景芳因交通事故伤致双侧多发肋骨骨折，评定十级伤残。2、误工期限180天。原告垫付鉴定费1510元。因被告华安公司未参加庭审，本院于2019年9月6日组织调解，被告华安公司对黑森（2019）临鉴字第164号司法鉴定意见书提出异议，认为该鉴定系原告单方委托，本案调解未果。本院认为：本次交通事故经交警部门认定原告负次要责任，被告郭禹负主要责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《黑龙江省道路交通安全条例》的有关规定，机动车与行人发生交通事故，机动车负事故主要责任的，由机动车所有人或管理人承担80%的赔偿责任，故本案中被告郭禹应承担原告80%的赔偿责任。因被告郭禹投保了交强险和第三者商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《中华人民共和国侵权责任法》的有关规定，首先应由被告华安公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险不足部分由被告大地公司在第三者商业险范围内替代被告郭禹承担80%的赔偿责任。因原告起诉之前已由被告华安公司委托黑龙江省医院司法鉴定中心对原告的相关伤情进行司法鉴定，庭审中各方当事人对该鉴定均无异议，本院予以采信。被告华安公司虽抗辩黑龙江省森工总医院司法鉴定所的司法鉴定为原告自行委托，但未提供相反证据予以反驳，且未申请重新鉴定，故本院对该鉴定予以采信，对被告华安公司的抗辩主张不予支持。本案中原告产生医疗费176680.52元（172537.82元+688.60元+388.20元+3065.9元），扣除被告华安公司已垫付的10000元，余166680.52元，由被告大地公司承担133344.42元，余33336.1元，由原告自负；住院伙食补助费2800元（100元×28天），由被告大地公司承担2240元，余560元由原告自负；营养费应结合黑龙江省医院司法鉴定中心的鉴定意见营养期为60日进行计算，营养费应为6000元（60日×100元），由被告大地公司承担4800元，余1200元由原告自负；原告虽已超过法定退休年龄，但结合其提供的案外人黑龙江昊德文化传播有限公司出具的证明，其为该公司雇佣的员工，月薪2400元，可认定原告因此产生了误工损失，结合黑龙江省森工总医院司法鉴定所的误工期为180天的鉴定意见，可确认原告的误工损失为14400元，由被告华安公司在交强险范围内承担。护理费结合黑龙江省医院司法鉴定中心护理期限为90日，住院期间2人护理之后一人护理的鉴定意见进行确认，护理费为19426元（按照2018年居民服务业标准每天164.63元计算），由被告华安公司在交强险范围内承担。因原告已构成伤残，结合原告的伤残程度，现原告主张精神抚慰金10000元，本院予以支持，由被告华安公司在限额内承担。残疾赔偿金应结合司法鉴定意见即原告为一个九级残和一个十级残及原告的实际年龄计算为98081元（29191元×16年×21%），由被告华安公司在交强险范围内承担66174元，余31907元，由被告大地公司承担25525.6元，余6381.4元，由原告自负。交通费84元，由被告大地公司承担67.2元，余16.8元，由原告自负。残疾器具费参照原告提供的票据2280元计算，由被告大地公司承担1824元，余456元，由原告自负。复印费266元，由被告郭禹承担212.8元，余53.2元，由原告自负。鉴定费5020元，由被告郭禹承担4016元，余1004元，由原告自负。因被告郭禹已为原告垫付医疗费8000元，原告应予返还被告郭禹。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即赔付原告曹景芳医疗费133344.42元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳住院伙食补助费2240元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳营养费4800元；四、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳误工费14400元；五、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳护理费19426元；六、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳精神抚慰金10000元；七、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳残疾赔偿金66174元；八、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳残疾赔偿金25525.6元；九、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳交通费67.2元；十、被告中国大地财产保险股份有限公司黑龙江分公司于判决生效之日立即给付原告曹景芳残疾器具费1824元；十一、被告郭禹于判决生效之日立即给付原告曹景芳复印费212.8元；十二、被告郭禹于判决生效之日立即给付原告曹景芳鉴定费4016元；十三、原告曹景芳于判决生效之日立即给付被告郭禹垫付医疗费8000元；十四、驳回原告曹景芳其他诉讼请求。案件受理费1550元（原告已预交5902元），本院减半收取775元，由被告郭禹负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  赵一民二〇一九年九月九日法官助理常永萍书记员刘宇超