河南省尉氏县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0223民初4648号原告:蔡四妞,女,汉族，1956年8月2日生，现住河南省尉氏县。委托诉讼代理人：张正礼，江苏天之权律师事务所郑州分所律师，代理权限为特别授权。被告:江新,女,汉族，1985年6月3日生，住河南省尉氏县。被告:中华联合财产保险股份有服公司郑州中心支公司。住所地:郑州市郑东新区商务外环路3号中华大厦一楼101-106、201-209、四楼。负责人：黄鑫，任经理。委托诉讼代理人：李阳，河南世纪行律师事务所律师，代理权限特别授权。原告蔡四妞诉被告江新、中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人张正礼、被告江新、被告保险公司委托诉讼代理人李阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令上述被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、营养费、交通费、残疾賠偿金、精神抚慰金、鉴定费共计89961.37元。2、被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司在保险限额内承担赔偿义务3、诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年01月16日15时许,江新驾驶豫BD05575号小型轿车沿尉氏县城兴国街由北向南行驶至事故地点时,与从路边电动三轮车下车蔡四妞的脚部相碾压,造成蔡四妞受伤的交通事故,经交警认定,江新承担此事故的全部责任,蔡四妞不承担此事故责任。江新所驾豫BD05575号小型轿车在中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司处投有保险。事故发生后,上述被告不积极履行赔偿义务,原告为维护自身的合法权益,特向贵院提起诉讼,请贵院依法支持原告的诉讼请求。原告提供的证据材料有：1、道路交通事故认定书，证明江新负全责，蔡四妞不承担责任。2、驾驶证，江新具有驾驶该车辆的资格。3、行驶证，江新所驾驶车辆可以上路。4、交强险、商业险保单复印件。5、诊断证明。6、××例一套，证明蔡四妞住院经过。7、出院证，证明蔡四妞治疗终结的时间。8、医疗费发票2份，蔡四妞住院期间发生的医疗费用。9、医疗费用明细，证明蔡四妞住院期间所用费用明细。10、辅助器械发票，证明蔡四妞住院期间按照医嘱购买医疗器械的费用。11、伤残鉴定费发票及伤残鉴定书。证明伤残鉴定花费700元，伤残等级为10级。12、蔡四妞工资表，证明蔡四妞工作期间每月发放工资数额。证明原告发生事故前工作单位为鑫苑物业公司。13、鑫苑物业证明两份。证明蔡四妞自2017年元月至事故发生一直在该公司上班，自2019年元月16日起停发工资。15、护理人员身份证明，证明蔡四妞住院期间由其儿子徐磊护理。被告江新辩称其车辆投保有交强险和商业险，应由保险公司先行赔偿。被告江新提供的证据材料是预交款收据两张，证明为原告垫付费用11000元。被告保险公司辩称：一、原告蔡四妞与我公司之间没有直接的保险合同关系,只有在原告向法庭提供我公司与肇事车辆之间的保险合同,该肇事车辆与在我公司投保的系同一车辆,且在事故发生时处于保险期间内,驾驶人具备法律规定的驾驶资格等相关证件,经法庭查实后,我公司依据相关法律规定及保险合同约定,方能在保险范围内予以赔付。二、原告主张的诉求应当有证据予以证明,且其计算标准及依据应当合理合法,对于其没有依据及超出合法标准的诉求,不应当得到支持。对于原告提起的下列诉求费用,我公司认为:1、原告蔡四妞住院有超出实际治疗伤情需要的医疗费及超出医保范围的医疗费,应予扣除,我公司建议对非医保医疗费部分扣除15%,请法庭查实认定。并且我公司先行向原告垫付的医疗费10000元,应予扣除。另外,伙补费应按住院天数每日30元,营养费每日10元为计算依据。2、原告已过退休年龄,不产生误工费用。故其主张误工费用无事实依据,其应向法庭提供工作单位营业执照证明、劳动合同、社保缴纳证明、银行工资转账证明及是否因本次交通事故造成实际误工损失的证明等证据予以说明,否则共该项诉求不应得到支持。另护理费计算过高,应按治疗伤情的实际住院天数,以上一年度农村居民人均纯收入每日37元为计算依据。3、交通费应按实际住院治疗天数每日10元,请法庭酌定。4、残疾赔偿金计算错误,应按上一年度农村居民人均纯收入13830.74元为计算依据。5、精神抚慰金过高,请法庭在3000元以内酌定6、辅助器械费如无器具配置机构出具的意见书及在××历中印证,则该主张不应得到支持,请法庭查实认定。三、伤残鉴定费、诉讼费不属于保险的赔偿范围,不应当由我公司承担。最后,被告江新先行向原告垫付的医疗费11000元应予扣除,我公司不承担重复赔偿责任,请法庭查明。被告保险公司提供的证据材料是河南省灵宝市人民法院（2019）豫1282民初4194号民事判决书。本院根据当事人的陈述、诉辩意见及有效证据，认定如下事实：2019年01月16日15时许,江新驾驶豫BD05575号小型轿车沿尉氏县城兴国街由北向南行驶时,与从路边电动三轮车下车蔡四妞的脚部相碾压,造成蔡四妞受伤的交通事故,经公安机关认定,江新承担此事故的全部责任,蔡四妞不承担此事故责任。事故发生后，原告被送往尉氏县人民医院治疗，被诊断为右侧双踝骨折，住院治疗35天，花费住院费24442.97元，出院后花费门诊检查费402.5元。后经原告申请本院委托鉴定，2019年7月15日，开封大宋法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书，原告构成十级伤残，原告支付鉴定费700元。另查明，原告自2017年元月起开始在尉氏县鑫苑物业公司上班并在该小区居住，负责小区卫生清扫工作，月平均工资1200元，事故发生后，单位对其停发工资。还查明，发生事故时，江新驾驶豫BD05575号小型轿车在被告保险公司处投保有交强险及商业第三者责任保险（50万元且不计免赔）。事故发生后，被告保险公司在交强险限额内支付原告医疗费10000元，被告江新为原告垫付医疗费11000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿，超过责任限额部分，由事故当事人按各自过错程度分担，投保有“商业三者险”的，由保险公司在“商业三者险”的限额范围内，依照保险合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。农村居民在城镇居住满一年且主要收入来源于城镇的，可按城镇标准计算相关赔偿项目。本案中，被告江新承担此事故全部责任，原告无责任，有公安机关出具的事故认定书等证据且双方当事人对事故认定书无异议，本院予以确认。原告要求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费符合法律规定且有证据支持，本院予以确认；原告要求的辅助器具费用没有医嘱且未提供正规票据，不予支持；原告虽然年满60周岁，但是经本院核实事故发生前其确实实际从事工作，且有误工损失，其要求的误工费标准符合法律规定，但计算至定残前一天共计179天。对于残疾赔偿金的计算标准，原告虽系农村居民，但是在事故发生前已经在城镇居住、工作满一年应按城镇标准计算其残疾赔偿金，对被告保险公司辩称的其标准应按农村标准这一说法不予采信。被告保险公司同时辩称，应扣除非医保用药于法无据且未提供证据不予支持。经审核，原告的实际损失为医疗费24845.47元、住院伙食补助费1750元（35天×50元/天）、营养费700元（35天×20元/天）、护理费3789.8元（35天×108.28元/天）、误工费7160元（179天×40元/天）、残疾赔偿金54186.1元（31874.19元×17年×0.1）、精神抚慰金5000元、交通费700元、鉴定费700元，共计98831.37元，原告的上述损失未超出保险限额，由被告保险公司在保险限额内全部承担，因在起诉前保险公司已经先行支付10000元，再支付88831.37元。被告江新不再承担赔偿责任，其为原告垫付的11000元在被告保险公司赔偿后由原告予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有服公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内扣除已经赔偿的10000元再在保险限额内赔偿原告蔡四妞各项损失88831.37元。二、驳回原告蔡四妞对被告江新的诉讼请求及其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1025元由被告江新承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  胡瑞平二〇一九年九月十九日书记员  李 霄尉氏县法院案件款账号——开户名：尉氏县人民法院案件往来款开户银行：中国银行尉氏支行账号：25×××48备注：VA00003及车牌号