江苏省沛县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0322民初6335号 原告：杨继云，女，1951年12月4日出生，汉族，农民，住沛县。 委托诉讼代理人：冯效更（系杨继云侄子），男，1961年12月9日出生，汉族，农民，住沛县。 被告：沛县人民医院，住所地沛县沛城镇徐沛路。 法定代表人：霍怀玲，院长。 委托诉讼代理人：胡玮，江苏汇君律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孔存勇，江苏汇君律师事务所律师。 原告杨继云与被告沛县人民医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2018年10月31日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告杨继云的委托诉讼代理人冯效更，被告沛县人民医院的委托诉讼代理人孔存勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨继云向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费44580.86元、营养费3000元（50元/天*60天）、误工费19461.6元（39463元/年/365天*180天）、护理费15550.2元（63066元/年/365天*90天）、残疾赔偿金29183元（20845元/年*14年*10%）、交通住宿费2800元、鉴定费2750元、材料复印、光盘、照片等186元、后续治疗费用74239.68元等各项费用共计191751.34元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告因病在被告处就诊住院，住院期间，原告在被告提供的陪护椅上洗脚时因该陪护椅破损，导致原告摔伤。被告并未告知原告陪护椅的使用方法，应对原告摔伤承担赔偿责任。 沛县人民医院辩称，1、对杨继云受伤的事实无异议，但沛县人民医院租用给杨继云使用的陪护椅并未损坏，杨继云受伤是因其自身原因，与沛县人民医院无关。2、根据杨继云庭审中提交的病案材料显示，杨继云入住沛县人民医院主要治疗卵巢癌、高血压，这些疾病均系原发性疾病,即使杨继云有证据证实自身摔伤与沛县人民医院有因果关系，涉及卵巢癌化疗及高血压住院所支出的费用应当由杨继云自行承担，沛县人民医院不承担赔偿责任。3、杨继云摔伤时已年满60周岁，不存在误工损失。杨继云主张的护理费计算标准过高，应按照80元每天计算。4、杨继云主张的住宿费无事实和法律依据，对该费用，沛县人民医院不予认可。5、事故发生时，杨继云丈夫突然从陪护椅上起来接电话导致坐在陪护椅边缘洗脚的杨继云摔伤，杨继云作为成年人，应明知坐在椅子边缘活动的危险性，故杨继云应对自身受伤承担一定责任。6、沛县人民医院使用的涉案陪护椅系从正规厂家采购，该陪护椅在各大医院中也能够见到，并不存在不合格的问题。综上，请求法院依法判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交证据，本院组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据原告陈述和被告答辩及经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1、2018年4月10日，原告杨继云因卵巢癌化疗后前往被告沛县人民医院处就诊。2018年4月11日晚上19点左右，杨继云坐在从沛县人民医院处租赁的陪护椅边缘一侧洗脚时，因坐在陪护椅中间位置的家属突然起身接电话，致陪护椅连接处向上突起导致杨继云摔伤。杨继云于2018年4月16日出院，共住院6天。出院诊断为：卵巢癌化疗后，高血压Ⅰ期，T12压缩性骨折。出院医嘱为：平卧硬板床3月，必要时行椎体成型术……。 2018年9月19日，杨继云再次入住沛县人民医院，于2018年10月12日出院，共住院23天。出院诊断为：卵巢癌化疗后，高血压Ⅰ期，T10、T12压缩性骨折。出院医嘱为：……腰围带保护6周……。 2、庭审中，经本院委托，徐州市中心医院司法鉴定所于2019年3月4日出具徐中心医司鉴所【2019】临鉴字第040号司法鉴定意见书，鉴定意见为:被鉴定人杨继云损伤与本次外伤存在因果关系，其胸12椎体压缩性骨折经手术治疗构成十级伤残；被鉴定人杨继云误工期为180日、护理期为90日、营养期为60日左右为宜。原告为此支出鉴定费2750元。 后原告对该鉴定报告有异议，经本院出具工作函，徐州市中心医院司法鉴定所于2019年5月13日向本院出具说明一份，载明：“……杨继云在住院期间无胸10压缩性骨折的诊断……本所鉴定人会同影像科专家会诊人民医院2018年4月11日CT等，……未显示胸10压缩性骨折表现……被鉴定人杨继云胸12椎体压缩性骨折经手术治疗构成十级伤残。”。 3、杨继云系农村居民，住院期间由家人护理。 4、庭后，经和原被告协商，被告沛县人民医院将原告治疗费用中治疗原发性疾病及摔伤的费用进行了区分，杨继云对费用区分数额无异议。其中治疗卵巢癌化疗及高血压费用为8757.49元，治疗摔伤费用为35102.83元。 5、2018年9月10日，沛县人民医院在医院官方网站上发布对全员医疗废旧物品处理进行招标的公告，2018年10月12日，在公开招标结束后，由两家中标公司分别对后勤保费物资进行了同一清运。其中40台陪护椅亦在该报废物资详单中。 2019年6月14日，沛县人民医院出具陪护椅说明一份，载明：“沛县人民医院现有陪护椅一种，案涉陪护椅现在已全部报废不在使用”。 事故发生后，被告沛县人民医院未赔偿过原告。 本院认为，一、关于双方责任认定的问题。公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。安全保障义务是侵权责任法的法定义务，违反安全保障义务导致他人损害的，应当适用过错责任原则。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。杨继云在沛县人民医院处就诊时摔伤，沛县人民医院作为陪护椅的出租人疏于对陪护椅的管理和维护，未尽到合理范围内的安全保障义务，应承担相应的侵权责任。杨继云作为完全民事行为能力人，理应谨慎且应预见坐在陪护椅边缘活动产生的危险，尤其是事故发生时其家属从陪护椅上起身接电话致使陪护椅受力不均，其自身也应对摔伤承担相应责任。根据本案的案情，本院酌定沛县人民医院应对杨继云的损失承担30%的责任。 二、关于原告杨继云各项损失的确定问题。 原告杨继云系农村居民，共住院29天（其中第1天系治疗卵巢癌化疗及高血压Ⅰ期），原告各项损失应当按照农村居民标准计算，超过法律规定的范围和标准的,本院不予支持。本院对原告杨继云的各项损失认定如下：医疗费35102.83元（扣除治疗卵巢癌化疗及高血压费用8757.49元）、住院伙食补助费1250元（50元/天*25天）、营养费2280元（38元/天*60天）、护理费7200元（80元/天*90天）、误工费8566元（20845元/年/365天*150天）、残疾赔偿金27098.5元（20845元/年*13年*10%）、交通费500元，以上费用合计81997.33元（不含鉴定费2750元）。原告主张去徐州鉴定租赁轿车支出费用500元、去徐州往鉴定机构送CT片支出费用150元、因去徐州鉴定机构鉴定支出住宿费和伙食费共计600元、打字复印光盘支出费用186元无法律依据，本院不予支持。原告要求的以后治疗、生活、护理等费用共计74239.68元因未提供相关证据，故对该费用，本院不予支持，原告可待实际发生后再主张权利。 综上，原告杨继云的损失共计81997.33元，故被告沛县人民医院应赔偿原告24599.2元（81997.33元*30%），依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告沛县人民医院赔偿原告杨继云各项损失24599.2元，于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告杨继云的其他诉讼请求。 如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1359元、鉴定费2750元，合计4109元，由原告杨继云负担3581元，被告沛县人民医院负担528元（于本判决生效后十日内付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 长  代 苗 人民陪审员  郝凤兰 人民陪审员  朱 莹 二〇一九年九月二十七日 书 记 员  蒋丽莎