四川省绵阳市涪城区人民法院民事判决书                               案号：（2019）川0703民初5158号                       案由:机动车交通事故责任纠纷                       适用程序：简易                               当                         事                         人                       原告：冯素云，女，1966年4月2日出生，汉族，住四川省蓬溪县。             委托诉讼代理人：谢天奎，绵阳市科教园法律服务所法律工作者。                               被告：罗辉，男，1970年5月27日出生，汉 族，住四川省绵阳市游仙区。             被告：绵阳交发顺达出租汽车有限公司（以下简称交发顺达公司），住所地：四川省绵阳市涪城区。             法定代表人：岳大庆，系公司董事长。（未到庭）             委托诉讼代理人：王春浩，男，系单位员工。             被告:中华联合财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称保险公司），营业场所：绵阳市涪城区。             负责人：于晓波，系公司总经理。（未到庭）             委托诉讼代理人：李运聪，男，系单位员工。                               诉             讼             请             求                       1. 请求人民法院判令被告立即赔偿原告的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾精神抚慰金、鉴定费、扶供养费、续医费、交通费共计498341.89元，在交强险赔付外不足部分，由第一、第二被告连带承担赔付；             2.本案诉讼费由各被告承担。                               审             理             查             明             的             事             实                       1、2018年9月19日5时26分，罗辉驾驶川BF××××号小型轿车沿绵阳市经开区绵州大道由北向南行驶至绵州大道城南加油站路段时，与停在道路上的人力三轮车及在道路上作业的环卫工人罗××、杜××、冯素云发生碰撞，造成罗××、冯素云、杜××受伤及车辆受损的道路交通事故。交警部门认定罗辉承担此次道路交通事故的全部责任，罗××、杜××、冯素云在此次交通事故中无责任。             2、冯素云受伤当日被送往绵阳市中心医院住院治疗至2018年12月21日出院，共计住院94天，产生住院医疗费183179.06元。出院医嘱显示休息2月，住院期间及出院休息期间需陪护一人，适当加强营养；待左胫腓骨骨折及颌面部骨折愈合后根据情况可能需取出内固定材料（左胫腓骨骨折内固定取出术费用约一万两千元左右，具体费用以取出内固定时为准）；建议我院门诊或转回当地基层医疗机构继续康复治疗。保险公司对冯素云的住院诊疗行为无异议，但认为后续取出内固定费用较高，只认可8000元后续治疗费，原告对此没有异议，本院据此认定取出内固定后续治疗费为8000元。             3、冯素云还产生门诊治疗费41088.72元、残疾辅助器具费830元，保险公司对其中2019年3月18日在绵阳市中心医院产生的门诊医疗费票据35061.20元（治疗费34056.2元、手术费176元、材料费829元）有异议，认为应优先采用国产普通型材料进行牙齿修复，原告采用全进口材料，费用过高。绵阳市中心医院出具病情证明书证明因患者缺牙数多，假牙桥梁过长，国产全瓷牙强度不足，故使用德国乐瓷材料。             4、2019年3月19日，冯素云委托四川中益司法鉴定中心对其伤残及续医费进行鉴定，并支付鉴定费1850元。2019年3月20日，四川中益司法鉴定中心出具鉴定意见：1、冯素云因交通事故致头面部损伤的伤残程度一处九级，二处十级；2、续医费约需15000元（含14颗义齿的更换费用14000元）。保险公司对上述鉴定意见无异议，但认为2019年3月18日在绵阳市中心医院的义齿安装费用也应以14000元计算。本院认为，医生对患者实际情况和个体差异更为了解，医院根据患者口腔实际情况选择进口材料，保险公司并未举证证明该临床诊疗行为存在不当，且义齿更换和义齿安装也属于不同的诊疗行为，故本院对原告2019年3月18日在绵阳市中心医院产生的医疗费35061.20元予以确认。             5、冯素云常年居住在城镇，并在成都××科技股份有限公司绵阳分公司从事清洁工作，月工资为2150元，保险公司对此不持异议。             6、冯素云的母亲王××，生于1939年8月15日，现只有冯素云一个赡养人，常年随冯素云在城镇生活，应按照城镇标准计算其被抚养人生活费。             7、冯素云提交的证据不足以证明其受伤后由儿子唐×进行护理，唐×并因此收入减少，本院以当地护工的劳动报酬标准计算护理费。             8、案涉川BF××××号小型轿车登记在交发顺达公司名下，罗×与交发顺达公司签订有《出租汽车承包经营合同》，由罗×、罗辉兄弟承包案涉车辆进行营运活动，交发顺达公司、罗×、罗辉应对原告造成的损失承担赔偿责任。庭审中，经本院释明，原、被告均表示由本案被告承担责任，不申请追加罗×为本案被告，本院对此予以确认。             9、案涉川BF××××号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险100万元附加不计免赔。事故发生后，罗辉垫付了医药费16179.06元、交发顺达公司垫付了30000元，保险公司在交强险医疗项下先行赔付了冯素云医疗费10000元，交强险死亡伤残项下赔付了本次交通事故另一伤者杜××81831.3元。保险公司还另向冯素云垫付了100000元的医疗费。本次交通事故还有一个伤者罗××还未赔付，因冯素云的损失在商业三者险项下能够足额赔偿，故本院将剩余的交强险死亡伤残项下金额预留给罗××。             10、保险公司和罗辉、交发顺达公司均同意按照15%比例扣除自费药，本院对此予以确认。             11、原告主张的复印费不属于损害赔偿的范围,本院对该款项不予支持。原告还主张了一个月的休息期但未提交符合规范的病情证明书，本院对此不予确认。                                                                   原告             的             损失             项             目                       损失项目                       本院确认的金额及依据                               医疗费（含门诊医疗费）                       224267.78元。保险公司承担192127.61元【（224267.78-10000）×0.85+10000】，罗辉、交发顺达公司承担32140.17元【（224267.78-10000）×0.15】。                               后续治疗费                       23000元。                               住院伙食补助费                       1880元（94天×20元/天）。                               营养费                       3080元【（94+60）×20元/天】。                               护理费                       12400元（94天×100元/天+60天×50元/天）。                               误工费                       11036.67元【（94+60）天×2150元/月÷30天】。                               残疾赔偿金                       187617.6元(33216元/年×0.24×20年+23484元/年×0.24×5年)。                               精神损害抚慰金                       4800元。                               交通费                       酌定300元。                               辅助器具费                       830元。                               鉴定费                       1850元。罗辉、交发顺达公司承担。                               原告的损失合计471062.05元，由保险公司赔偿原告437071.88元，罗辉、交发顺达公司赔偿原告33990.17元。品迭保险公司垫付的110000元、罗辉垫付的16179.06元、交发顺达公司垫付的30000元后，保险公司向原告赔偿314882.99元，保险公司向罗辉、交发顺达公司支付12188.89元。                                           判             决             事             项             及             理             由                       依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民法总则》第七十四条第二款规定，判决如下：             一、被告中华联合财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效后十日内向原告冯素云赔偿314882.99元，向被告罗辉、绵阳交发顺达出租汽车有限公司支付12188.89元；             二、驳回原告冯素云的其他诉讼请求。             如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。             案件受理费4277元，由被告罗辉、绵阳交发顺达出租汽车有限公司负担。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。                         审 判 员 安婕娜                         二Ｏ一九年九月十八日                         书 记 员 苏 鑫