河南省西华县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1622民初2734号原告：肖红新，男，汉族，1973年6月7日生，住西华县。委托诉讼代理人：黄运动，西华县信达法律服务所法律工作者。被告：中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司。住所地：天津开发区南海路**泰达新天地。负责人:杨雪松，该公司经理。委托诉讼代理人：樊国臣，河南陈州律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘子豪，河南陈州律师事务所律师。原告肖红新诉被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司(以下简称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年7月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人黄运动、被告保险公司的委托诉讼代理人樊国臣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告支付原告保险赔偿金226792元。二、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月25日20时40分许，原告肖红新驾驶津Ｌ×××**号五菱面包车，沿西华县东夏镇至西华营镇的公路，由北向南行驶至西华县东夏亭镇北街路段时，将正在该路段打扫卫生的汤秀荣撞倒在地。2018年3月1日，汤秀荣在周口市中心医院经抢救无效死亡。2018年5月24日，西华县公安交通警察大队出具第41162212018000002号《道路交通事故认定书》，认定原告肖红新负事故的全部责任。汤秀荣无责任。汤秀荣受伤后，于2018年2月25日到周口市中心医院住院治疗，2018年2月28日出院，共住院3天，花医疗费40076.79元。在西华县××××大队的主持下，原告肖红新与死者汤秀荣的亲属达成损害赔偿调解书，原告肖红新赔偿死者汤秀荣的亲属各项损失675000元。原告肖红新的车辆损失为2000元。被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司已支付原告损失12万元。原告肖红新驾驶的车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司入有交强险和商业第三者责任保险。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定，特诉至法院，请依法判处。被告保险公司辩称，保险公司已经尽到明确告知义务，投保单、投保人声明、特别约定清单均有投保人肖红新的签名，鉴于事故认定书认定肖红新逃逸，保险公司在商业险范围内依法不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告向本院提供的证据材料有：第一组证据：西华县公安交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》一份、西华县人民法院做出的（2019）豫1622刑初264号刑事判决书一份。证明目的：原告肖红新于2018年2月25日发生交通事故，导致受害人汤秀荣死亡。在本次交通事故中，原告肖红新负事故的全部责任，受害人汤秀荣无责任。第二组证据：机动车行驶证、机动车驾驶证。证明目的：原告肖红新具备驾驶资格，所驾驶的车辆具有机动车行驶证。第三组证据：西华县公安交通警察大队出具的《交通事故损害赔偿调解书》、《交通事故损害赔偿凭证》，谅解书。证明目的：交通事故发生后，经公安交通警察大队调解，原告肖红新赔偿汤秀荣各项损失675000元，取得了受害人家属的谅解。第四组证据：机动车交通事故责任强制保险单一份、机动车辆保险单一份。证明目的：原告肖红新在被告保险公司投保有交强险和商业第三者保险。其中商业第三者保险保险限额为100万元，车辆损失保险20230元。第五组证据：西华县人民医院××收费票据一份、××患者费用清单一份。证明目的：受害人汤秀荣在事故发生后，在西华县人民医院支出××收费1340元。第六组证据：周口市中心医院住院证、××历、住院收费票据、××人费用汇总清单。证明目的：受害人汤秀荣在周口市中心医院住院3天，，住院医疗费为4007679元。第七组证据：西华县公安局东夏派出所出具的《注销证明》、西华县公安局刑事科学技术室出具的《法医学尸体检验意见书》。证明目的：受害人汤秀荣因发生交通事故导致死亡的事实。第八组证据：河南增值税普通发票一份、费用清单一份。证明目的：原告肖红新因发生交通事故造成的车辆损失为2400元，该损失应当有被告在车辆损失保险项目下支付。被告保险公司向本院提交证据材料有：保险条款、投保单、投保人声明、特别约定清单各一份。证明目的：保险公司已经尽到明确告知义务，投保单、投保人声明、特别约定清单均有投保人肖红新的签名，鉴于事故认定书认定肖红新逃逸，保险公司在商业险范围内依法不承担赔偿责任。经庭审质证，被告保险公司对原告提供的证据一中的事故认定书无异议，对判决书中没有确认肖红新逃逸的事实有异议，因为公安交通管理机关是事故责任认定的法定机构之一，具有最初的现场勘验、询问等认定事实的法定权利，所以我们认为肖红新是否逃逸应以交通事故认定书认定的为准。对第二、三、四组证据无异议。对第五、六组证据请法庭结合本案实际情况和法律规定依法审查。对第七、八组证据无异议。原告对被告保险公司提供的证据真实性无异议，对证明目的有异议，认为已生效的刑事判决书并没有认定肖红新逃逸，应按已生效的刑事判决书为依据，所以保险公司在商业险限额内应当承担赔偿责任。经庭审质证，本院认为原告提供的证据能够相互印证，与本案案件事实相关联，对原告提供的证据，本院予以确认。对被告保险公司提供的证据，本院认为，被告保险公司没有提供能够推翻原告提供的已生效的刑事判决书的证据，所以，原告肖红新是否逃逸，应以已生效的刑事判决书为依据。对被告保险公司提供的证据的真实性本院予以确认，但认为达不到其证明目的。依据上述有效证据及当事人陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年2月25日20时40分许，原告肖红新驾驶津Ｌ×××**号五菱面包车，沿西华县东夏镇至西华营镇的公路，由北向南行驶至西华县东夏亭镇北街路段时，将正在该路段打扫卫生的汤秀荣撞倒在地。汤秀荣受伤后，于2018年2月25日到周口市中心医院住院治疗，2018年2月28日出院，共住院3天，花医疗费40076.79元。2018年3月1日，汤秀荣在周口市中心医院经抢救无效死亡。2018年5月24日，西华县公安交通警察大队出具第41162212018000002号《道路交通事故认定书》，认定原告肖红新负事故的全部责任。汤秀荣无责任。在西华县××××大队的主持下，原告肖红新与死者汤秀荣的亲属达成损害赔偿调解书，原告肖红新赔偿死者汤秀荣的亲属抢救费（含住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费）、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、误工费等各项费用共计675000元。原告肖红新的车辆损失为2400元。被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司在交强险限额内已支付原告损失12万元。津Ｌ×××**号五菱面包车在被告保险公司购买有交强险和限额为100万元的商业三者险、限额为20230.6元的车辆损失险，不计免赔特别约定，商业险的保险期间自2018年8月21日起至2019年8月20日止，事故发生在保险期间。另查明，肖红新违反道路交通运输管理法规，发生致人死亡负事故全部责任的交通事故，其行为已构成交通肇事罪。事故发生后，肖红新主动到公安机关说明情况，并如实供述犯罪事实，系自首，且认罪认罚，案发后，肖红新协助救治被害人，积极赔偿受害人家属并取得受害人家属的谅解，为此，西华县人民法院于2019年6月28日作出（2019）豫1622刑初264号刑事判决书，判决被告人肖红新犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。受害人汤秀荣1952年10月2日生，系农业家庭户口。事故发生时，受害人已年满65周岁，对原告主张的误工费，本院不予支持。本院认为，公民的合法权益受法律保护。原、被告之间的财产保险合同关系成立，被告应当在保险限额内赔偿原告的损失。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对原告请求的赔偿范围和赔偿标准确认如下：（一）汤秀荣部分1、医疗费：40076.79元，××花费1340元，合计41416.79；2、住院伙食补助费：3天×50元/天=150元；3、营养费：3天×20元/天=60元；4、护理费：39522元/年÷×365天×3天=325元；5、交通费：3天×20元/天=60元；6、丧葬费：27999元；7、死亡赔偿金：13830.74元/年×14年=193630元；8、精神抚慰金：80000元。共计343641元。（二）本车财产损失：2400元。原告赔偿受害人的损失合理部分，本院予以支持。由于被告保险公司已在交强险医疗费及伤残项下限额内赔偿原告12万元，所以，本案中被告保险公司应在商业三者险限额内支付原告理赔款223641元，应在车损险限额内赔偿原告2400元。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司于本判决生效之日起十日内支付原告保险理赔款226041元。二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费4676元，由被告中国大地财产保险股份有限公司天津市滨海支公司承担。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口中级人民法院。审判长  庞颖华审判员  胡立新审判元张宇二〇一九年九月六日书记员  夏理辉