福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0802民初5007号 原告：罗林富，男，1975年3月27日生，汉族，驾驶员，住龙岩市新罗区。 委托诉讼代理人：曾黎明，福建公治律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“人保公司”），住所地福建省厦门市思明区湖滨北路**，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：徐志彬，福建正廉律师事务所律师。 被告：龙岩市宏发物流集团有限公司（以下简称“宏发公司”），，住所地龙岩市经济技术开发区红肖路**统一社会信用代码91350800766193301Q。 法定代表人：曹玉健，执行董事。 委托诉讼代理人：冯昆远，福建路远律师事务所律师。 委托诉讼代理人：罗石金，福建路远律师事务所律师。 被告：曾小兵，男，1971年8月21日出生，汉族，居民，住龙岩市永定区。 上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月6日受理后，依照简易程序公开开庭进行了审理。原告罗林富的委托诉讼代理人曾黎明、被告人保公司的委托诉讼代理人徐志彬、被告宏发公司的委托诉讼代理人冯昆远到庭参加诉讼，被告曾小兵经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告的诉讼请求：本起交通事故造成原告的经济损失有医疗费297764.02元、营养费10000元、住院伙食补助费10770元（359天×30元/天）、护理费245475元[（359天×150元/天）+（5年×365天/年×150元/天×70%）]、误工费20277.2元、残疾赔偿金673936元（42121元/年×20年×80%）、被扶养人生活费258934[28145元/年×9年×80%÷2+28145元/年×14年×80%÷2]、精神损害抚慰金40000元、交通费3590元、鉴定费1800元、残疾辅助器具费（椅子、矫形器）2000元、杂费（其中护垫、大小便盆等费用400元，导尿管、检查手套120元）520元，合计1565066.22元。现请求判令三被告赔偿原告1131546.35元，其中，先由被告人保公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）限额内赔偿120000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿），余款由三被告承担70%的赔偿责任即1011546.35元[先由被告人保公司在机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）约定范围内承担赔偿责任，不足的部分，由被告宏发公司和曾小兵共同承担]，扣除已支付的100000元，三被告还应赔偿原告1031546.35元。 被告人保公司答辩的主要意见：1.原告医疗费中的非医保费用不属于保险赔偿范围。2.营养费应按120天、50元/天计算。3.对原告主张的住院伙食补助费没有异议。4.答辩人对原告的伤残等级持有异议。5.精神损害抚慰金应按30000元计算。6.护理费应结合原告的伤残等级和护理依赖程度确定。7.误工费应按原告实际减少的收入计算。8.原告住院期间，医院已经提供了相应的护理服务和设施，现主张购买护垫、大小便盆子、导尿管、检查手套等物品费用，没有提供正式票据，应不予支持。9.对原告主张购买椅子、矫形器的费用没有异议。10.鉴定费不属于保险赔偿范围。综上，请求依法判决。 被告宏发公司答辩的主要意见：1.涉案车辆闽Ｆ×××××号重型自卸货车在被告人保公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失应先由被告人保公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足的部分，由答辩人按责任比例承担。2.护理费应按136元／天计算，定残后的护理应按60％的部分护理计算。3.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）应按农村居民标准计算。4.原告主张的精神损害抚慰金明显过高，应结合原告在事故中的过错程度，应按每一级别3000元计算。5.没有提供正式票据的交通费部分，应不予支持。6.鉴定费应由被告人保公司承担。7.原告主张的护垫、大小便盆子、导尿管、检查手套等物品费用，没有提供正式票据，应不予支持。8.事故后，答辩人已支付原告100000元，对于超出答辩人应承担的部分，应返还答辩人。综上，请求依法判决。 被告曾小兵经本院依法送达原告罗林富起诉状副本、证据副本、应诉通知后，未向本院提交书面答辩及相关证据。 本案相关事实 一、事故发生概况：2018年1月24日9时14分许，被告曾小兵驾驶闽Ｆ×××××号重型自卸货车沿“省道203线”路右最右侧车道从龙岩市新罗区澳洲风情园工地往红坊镇方向行驶，至红坊渡槽掉头口路段向左侧连续变更车道准备掉头时，与由原告罗林富驾驶的沿路右最左侧车道同向行驶的闽Ｆ×××××号重型特殊结构货车发生碰撞，造成原告罗林富受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往龙岩人民医院住院治疗至2018年5月7日，共住院103天，医疗费149637.92元。经诊断，原告的伤情主要为Ｃ6椎体骨折脱位脊髓损伤并截瘫、失血性休克、Ｃ7-Ｔ4椎体轻度压缩性骨折、左胫腓骨开放性粉碎性骨折、轻度失血性贫血、左小腿创口感染并皮肤缺损等。出院医嘱主要为院外进一步神经功能康复治疗、骨科门诊定期复诊，如有不适、及时就诊等。2018年5月7日至2019年1月18日，原告到龙岩市第二医院康复科住院治疗256天，医疗费137441.5元。经诊断，其主要伤情为颈部脊髓损伤并截瘫、Ｃ6椎体骨折脱位内固定术后、Ｃ7-Ｔ4椎体轻度压缩性骨折、左胫腓骨粉碎性骨折固定术后等。出院医嘱主要为门诊随访、定期复查颈椎正侧位片检查等。原告住院期间遵医嘱外购“鼠神经生长因子”、“单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液”等药品8685.6元。综上，原告共住院359天，医疗费用合计295765.02元。 2018年10月19日，福建闽西司法鉴定所对原告的伤残等级和护理依赖程度作出司法鉴定意见，评定原告颈椎体骨折、脱位脊髓损伤并截瘫伴排便、排尿障碍的伤残等级为三级，护理依赖程度为大部分护理依赖。此次鉴定，原告支付鉴定费1800元。 二、事故责任认定情况：2018年2月27日，龙岩市公安局交警支队新罗大队作出岩公交新认字[2018]第01741号道路交通事故认定书，认定被告曾小兵负事故主要责任、原告罗林富负事故次要责任。龙岩市公安局交警支队于2018年3月15日作出岩公交复字[2018]第018号道路交通事故复核结论，维持该[2018]第01741号道路交通事故认定书的责任认定。 三、受害人概况：原告为福建龙岩连益混凝土有限公司的搅拌车驾驶员。至司法鉴定机构对原告作出伤残等级鉴定的前一日，其父亲罗胜坤（1947年4月10日出生）的年龄为71周岁，扶养人为2人；母亲池杜妹（1953年2月15日出生，与罗胜坤离婚后再婚又生育1子）的年龄为65周岁，扶养人为3人。 四、车辆所有权和投保情况：闽Ｆ×××××号重型自卸货车的行驶证登记车主为被告宏发公司，被告曾小兵系被告宏发公司的驾驶员，在执行工作任务过程中发生本起事故。被告人保公司承保闽Ｆ×××××号重型自卸货车的交强险及含不计免赔限额为150万元的商业三者险，事故发生在保险期限内。其中，商业三者险保险合同条款仅约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿”，未约定保险人不赔偿非医保费用。 五、残疾辅助器具费用情况：原告受伤后，于2018年5月11日购买高靠背轮椅1台、价格1200元，于2018年7月9日购买“踝足矫形器”1具、价格800元。 六、获赔情况：事故发生后，被告宏发公司已支付原告100000元。 七、其他情况：1.龙岩市人力资源和社会保障局于2018年4月16日作出龙人社伤认字[2018]第81-161号工伤认定决定书，认定原告为工伤。2.经福建益科司法鉴定所鉴定，原告医疗费295765.02元中，含非医保费用46015.37元；诉讼中，被告人保公司未提供证据证明该非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。3.被告人保公司对原告的伤残等级提出异议，但未申请重新鉴定。4.诉讼中，原告主张其住院期间购买护理垫、大小便盆和租用简易床等费用400元，仅提供无销售单位和收款人签名、盖章的收款收据，未提供正式票据；原告主张其住院期间购买导尿管、检查手套等费用120元，无提供相关证据。5.根据原告提供的福建龙岩农村商业银行新罗支行《存款明细账》，原告事故发生前1年的平均工资为3058.12元，事故发生后，原告所在公司仍为原告发放8个月的部分工资合计6422.8元。 根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、原告的诉讼请求、相关法律规定等情况，本院对原告的损失核定如下： 一、医疗费：原告因本起交通事故受伤治疗，门诊和住院治疗费用（含外购药品费用）合计295765.02元（其中非医保费用46015.37元），有相关证据证明，本院予以核定。原告主张医疗费为297764.02元，无证据证明，本院不支持。 二、营养费：原告因本起交通事故致三级伤残，共支付医疗费用29万余元，现主张营养费10000元，本院参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准，并结合其年龄、伤情的治疗情况，予以核定。 三、住院伙食补助费：原告共住院治疗359天，现主张住院伙食补助费按30元/天计算，合计10770元（359天×30元/天），本院参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，予以照准。 四、护理费：根据司法鉴定机构评定的护理依赖程度为大部分护理依赖的鉴定意见，本院结合原告的伤情和出院小结记载的原告处于截瘫的情形，并参照当地护工从事同级别护理的工资标准，酌定原告的护理期限先按5年（即自2018年1月24日起至2023年1月23日止）计算，护理费标准为140元/天。原告共住院治疗359天，故其护理费为193928元[359天×140元/天+（365天/年×5年－359天）×140元/天×70%]。 五、误工费：依照法律规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告的职业为搅拌车驾驶员，从受伤之日起至司法鉴定机构对其作出伤残鉴定的前一天，其共误工268天，现原告主张267天的误工费，本院予以照准。事故发生前，原告的平均工资为3058.12元，事故发生后，原告所在公司为其发放的工资6422.8元，该款应予扣除，故其实际损失的误工费应为20793.4元（267天×3058元/月÷30天/月－6422.8元），现原告主张误工费20277.2元，本院予以照准。 六、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：本起事故发生前，原告为公司员工，故其相关的赔偿项目可按福建省上一年度城镇居民相关标准计算。现原告根据司法鉴定机构的三级伤残的鉴定意见，主张一次性残疾赔偿金为673936元（42121元/年×20年×80%），本院予以核定。至司法鉴定机构对原告作出伤残等级鉴定的前一日，原告父母罗胜坤、池杜妹的年龄分别为71周岁和65周岁，故罗胜坤的被扶养人生活费为101322元（28145元/年×9年×80%÷2），池杜妹的被扶养人生活费为112580元（28145元/年×15年×80%÷3）。综上，原告的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为887838元（673936元+101322元+112580元）。 七、交通费：交通费属必然发生的费用，原告共住院359天，现主张交通费3590元，本院根据其住院治疗情况，予以核定。 八、精神损害抚慰金：原告因本起事故受伤致三级伤残，造成了精神损害，现主张精神损害抚慰金40000元偏高，本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果和受诉法院所在地的平均生活水平，酌定其精神损害抚慰金为30000元。 九、鉴定费：原告为伤残鉴定支付鉴定费1800元，有司法鉴定机构出具的票据为证，本院予以核定。 十、残疾辅助器具费：原告受伤后，购买高靠背轮椅1台、踝足矫形器1具，费用合计2000元，有相关证据证明，本院予以核定。 十一、杂费：原告主张住院期间购买护垫、大小便盆、导尿管、检查手套等费用520元，无充分证据证明，本院不予支持。 判决理由及结果 本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷案件，经龙岩市公安局交警支队新罗大队认定，被告曾小兵负事故主要责任、原告罗林富负事故次要责任，该认定可作为本案当事人承担民事赔偿责任的依据。由于闽Ｆ×××××号重型自卸货车的车主为被告宏发公司，被告曾小兵系被告宏发公司的驾驶员，在执行工作任务过程中发生本起事故，故被告宏发公司应对被告曾小兵的侵害行为承担相应赔偿责任，被告曾小兵对外不承担赔偿责任。鉴于被告人保公司承保闽Ｆ×××××号重型自卸货车的交强险及含不计免赔限额为150万元的商业三者险，事故发生在保险期限内，故本起交通事故造成原告的损失应先由被告人保公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分的70%，先由被告人保公司在商业三者险约定范围内按责任比例承担赔偿责任，再有不足的部分，由被告宏发公司按责任比例承担。本案中，原告的损失有：医疗费295765.02元（其中非医保费用46015.37元）、营养费10000元、住院伙食补助费10770元、护理费193928元、误工费20277.2元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）887838元、交通费3590元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1800元、残疾辅助器具费2000元，合计1455968.22元。诉讼中，原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，有法律依据，本院予以支持；由于商业三者险保险合同仅约定保险人不负责赔偿超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，并未约定保险人不予赔偿非医保费用，且被告人保公司未提供证据证明原告支出的医疗费中的非医保费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故被告人保公司提出不予赔偿非医保费用，理由不能成立，本院不予采纳；被告人保公司主张不承担鉴定费，无法律依据，本院不予支持。据此，被告人保公司应在交强险限额内赔偿原告120000元，在商业三者险约定范围内按事故责任比例赔偿原告除交强险限额外的经济损失的70%，即935177.75元［（1455968.22元－120000元）×70%］，两项合计应赔偿原告罗林富1055177.75元（120000元＋935177.75元）。由于原告根据责任比例应得的赔偿款均在保险范围内赔付，故被告宏发公司无需另行支付赔偿款。事故发生后，被告宏发公司已支付原告的100000元视为替被告人保公司垫付。因此，被告人保公司还应赔偿原告955177.75元（1055177.75元－100000元）。被告宏发垫付的100000元，可另行向被告人保公司主张权利。被告曾小兵经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释（?ｊａｖａｓｃｒｉｐｔ:ＳＬＣ（34937,0）?）》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告罗林富1055177.75元，扣除被告龙岩市宏发物流集团有限公司垫付的100000元，还应赔偿原告罗林富955177.75元。 二、驳回原告罗林富的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费14084元，减半收取为7042元，由原告罗林富负担522元，由被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担6520元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 张  伟  健 二〇一九年九月二十三日 书记员 谢海月(代) 主动履行生效法律文书提示 （一）具有金钱给付内容的生效法律文书，履行义务人可以在生效法律文书确定的履行期间内将相应的款项通过法院转交给权利人；款项转入或存入法院指定的履行款账户后，应当及时告知案件承办人，并提供银行转入或存入凭证复印件。 履行款存入以下账户 开户单位：龙岩市新罗区人民法院 开户行：兴业银行龙岩新兴支行 账号：17×××01 支付款项时，请在摘要栏写明款项内容、案件承办人、案号、当事人姓名等。 （二）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件，否则法院将依法定程序向当事人追缴。 （三）履行义务人未及时告知已自动履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。