四川省雅安市名山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1803民初1005号 原告：郑诚勇，男，1972年2月17日出生，汉族，农民，户籍地四川省雅安市名山区，住雅安市名山区。 委托诉讼代理人（特别授权）：蔡武，雅安市雨城区雨城法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：蔡麒麟，雅安市雨城区雨城法律服务所法律工作者。 被告：郑天龙，男，1990年3月8日出生，汉族，农民，住四川省雅安市名山区。 被告：永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司，住所地四川省成都市邛崃市。 负责人：孙杰，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：胡丹丽，女，1981年9月30日出生，汉族，住四川省邛崃市，该公司员工。 本院于2019年8月19日立案受理原告郑诚勇诉被告郑天龙、永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司（以下简称永诚财保邛崃市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，依法适用简易程序，于2019年9月12日公开开庭进行审理。原告郑诚勇及其委托诉讼代理人蔡武，被告郑天龙，被告永诚财保邛崃市支公司的委托诉讼代理人胡丹丽到庭参加诉讼。现已审理终结。 原告郑诚勇向本院提出诉讼请求：一、原告郑诚勇因交通事故受伤产生医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、被抚养人生活费、再医费、复摄DR片、交通费合计503017.55元。扣除原告承担的次要责任，剩余400944.04元由永诚财产保险股份有限公司邛崃支公司在川Ｔ×××××号机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围内支付原告，不足部分由被告郑天龙承担赔偿责任。二、本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由：2018年11月18日11时许，被告郑天龙驾驶川Ｔ×××××号小型客车从名山新车站往四季名城方向行驶，行驶至名山区政务中心外（丁字路口）时，与横过马路的行人原告郑诚勇发生碰撞，造成原告郑诚勇受伤、川Ｔ×××××号小型客车受损的道路交通事故。 该次交通事故经雅安市公安局名山区分局交警管理大队出具的第511821120180000166号《道路交通事故认定书》认定：被告郑天龙负此次事故主要责任，原告郑诚勇负此次事故次要责任。 原告受伤后，于2018年11月18日入住雅安市名山区人民医院，医院诊断伤情为：1、左下肢外踝、腓骨远端粉碎性骨折；2、左距骨撕脱性骨折，骰骨骨折；3、左下肢足背皮肤撕裂伤，皮瓣缺损；4、多发性肌腱、侧副韧带断裂；5、开放性关节损伤；6、胸部挤压伤，肺挫伤；7、肋骨骨折；8、脑震荡。2019年02月10日出院医嘱及建议：1、门诊随访、治疗，出院后1、2、3、6月来院复查DR片，根据骨折愈合情况决定负重时机，加强营养，休息3月，1一1.5年来院取除内固定器。 2019年05月06日，经四川元鼎司法鉴定所川元鼎司鉴临鉴字第107号《司法鉴定意见书》鉴定，原告的伤残等级为九级伤残。解除固定物费用计6000元；复摄DR片费用计1200元。解除固定物住院护理时限及加强营养的时限计三周；解除固定物出院后休息时限计一个月。 原告因本次交通事故造成的未获得赔偿的损失共计400944.04元（具体明细详见附件一《诉讼请求赔偿明细表》。 被告郑天龙系TGS958号小型客车驾驶员和机动车登记车主，TGS958号小型客车在被告永诚财保邛崃市支公司处投保了强制险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内。 综上所述，原告的生命健康权受法律保护，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的规定，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法判准原告的诉讼请求。 被告郑天龙对本次交通事故发生的事实、责任划分无异议。辩称，在原告住院治疗期间，我垫付了原告住院期间医疗费12093.5元，希望在本案中一并处理。 被告永诚财保邛崃市支公司对本次交通事故发生的事实、责任划分无异议。辩称，一、TGS958号小型客车在答辩人处购买了机动车交强险和500000元第三者责任险和不计免赔险，事故发生在保险责任期内。保险责任的承担应当依据法律和保险合同的约定来确定，对于超出法律和超越保险合同具体约定的责任，永诚财保邛崃市支公司将不承担赔偿责任；二、在原告的诉讼请求中，部分赔偿项目缺乏事实和法律依据。对医疗费38382.75元无异议，但根据保险条款的约定，应按15%的比例扣除自费药品的部分。住院伙食补助费可按住院天数30元／天计算，营养费如有医嘱，可按住院天数20元／天计算，原告实际住院天数为84天。护理费按住院天数100元／天计算。误工费应当按照上年度批发和零售业私营单位的标准进行计算，即为108元／天，误工时间应以240天为限。残疾赔偿金应按照伤残等级9级的标准来计算。认可精神抚慰金4000元、再医费6000元、交通费500元。超过交强险的部分在商业险内可按80%的比例赔偿。公司垫付的原告住院期间医疗费15470元，希望在本案中一并处理。 庭审中，原告郑诚勇、被告郑天龙、永诚财保邛崃市支公司均围绕原告的诉讼请求提交了证据。经庭审质证，双方均对对方出示的证据无异议。本院认为，原、被告提交的证据能够证明案件事实且双方当事人无异议，本院予以采信并予以确认。 根据双方当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月18日11时许，被告郑天龙驾驶川Ｔ×××××号小型轿车从名山新车站往四季名城方向行驶至名山区政务中心外（丁字路口）时，与横过马路的行人原告郑诚勇发生碰撞，造成原告郑诚勇受伤和川Ｔ×××××号小型轿车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往雅安市名山区人民医院住院治疗，经诊断为：1、左下肢外踝、腓骨远端粉碎性骨折；2、左距骨撕脱性骨折，骰骨骨折；3、左下肢足背皮肤撕裂伤，皮瓣缺损；4、多发性肌腱、侧副韧带断裂；5、开放性关节损伤；6、胸部挤压伤，肺挫伤；7、肋骨骨折；8、脑震荡；9、高血压。2019年2月10日医嘱离院，出院医嘱及建议为门诊随访、治疗，出院后1、2、3、6月来院复查DR片，根据骨折愈合情况决定负重时机，加强营养，休息3月，1－1.5年来院取除内固定器（估计医疗费用约6000元）。抢救及住院治疗费用为39100.69元（其中，被告郑天龙垫付12093.8元，被告永诚财保邛崃市支公司垫付15470元）。2019年2月15日，雅安市名山区人民医院出具《诊断证明书》，建议：患者共住院84天，住院期间一级护理77天，每天需两人护理，二级护理7天，需一人护理。 2018年11月29日，经雅安市公安局名山区分局交通管理大队第511821120180000166号《道路交通事故认定书》认定，被告郑天龙负此次事故主要责任，原告郑诚勇负此次事故次要责任。 2019年5月6日，经四川元鼎司法鉴定所川元鼎司鉴临鉴字第107号《司法鉴定意见书》评定，原告郑诚勇的伤残等级为九级伤残，解除固定物费用计6000元，复摄DR片费用计1200元，解除固定物住院、护理时限及加强营养的时限计三周，解除固定物出院后休息时限计一个月，花去伤残评定等费用2650元。 另查明，川Ｔ×××××号小型轿车的登记车主为被告郑天龙，该车在被告永诚财保邛崃市支公司购买了交通事故责任强制保险、500000元机动车第三者责任保险和不计免赔，事故发生在保险期限内。 原告郑诚勇为从事预包装食品、百货批发、零售的个体工商户。郑诚勇、高萍夫妇于2012年10月1日生育一女，取名郑钰莎。 本案在审理过程中，被告永诚财保邛崃市支公司、郑天龙不同意调解。 本院认为，公民的财产权利受法律保护。事故发生后，交管部门作出的事故责任认定事实清楚、定责适当、适用法律正确，且双方当事人无异议，本院依法作为认定本案事实及责任划分的依据。原告因遭遇交通事故人身受到损失，其合法诉讼请求应当予以支持。在该事故中，被告郑天龙承担主要责任，原告郑诚勇的合法诉讼请求，应予得到支持。 原告郑诚勇虽为农村居民，但其为个体工商户，其收入来源于城镇、居住在城镇，故其赔偿标准应按城镇居民相关标准计算。根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题＞的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告于2018年11月18日受伤住院治疗，2019年5月6日进行伤残评定，其误工时间为168天。原告的伤残等级为9级，其赔偿比例为20%。根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题＞的解释》第十七条第一款、第二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，本案中，根据原告诉请，结合双方陈述及证据，本院对原告郑诚勇受伤所致人身和财产损失审查确认为271721.49元。其中：1.医疗费39100.69元＋7200元（后续治疗）＝46300.69元；2.护理费（77天×2人＋7天＋21天）×120元/天=21840元；3.住院伙食补助费（84天＋21天）×30元/天=3150元；4.营养费酌定3150元；5.误工费168天×177元/天=29736元；6.残疾赔偿金33216元/年×20年×20%＝132864元；7.被告抚养人郑钰莎生活费23484元/年×12年×20%×50%＝28180.8元；8.精神损害抚慰金酌定6000元；9.交通费酌定500元。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任”的规定，川Ｔ×××××号小型轿车在被告永诚财保邛崃市支公司购买了机动车交通事故强制责任保险、500000元商业第三者责任保险和不计免赔，事故发生在保险期内，因原告郑诚勇受伤所致人身损失271721.49元在扣除医疗费、住院伙食补助费、营养费后，超过了机动车交通事故强制责任保险120000元的限制，应由被告永诚财保邛崃市支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿给原告郑诚勇120000元。按照原、被告双方确认的主、次责任按80%和20%的比例承担的约定，其余损失151721.49元，应由被告郑天龙承担121377.2元，剩余部分由原告郑诚勇自行承担。因川Ｔ×××××号小型轿车在被告永诚财保邛崃市支公司购买了500000元商业第三者责任保险和不计免赔，故应由被告永诚财保邛崃市支公司按保险合同约定，将被告郑天龙应承担的121377.2元赔偿款在川Ｔ×××××号小型轿车商业第三者责任保险赔偿款中直接支付给原告郑诚勇。在原告郑诚勇住院期间，被告郑天龙垫付的医疗费12093.8元，应由被告永诚财保邛崃市支公司在机动车交通事故强制责任保险赔偿款中直接支付给被告郑天龙，被告永诚财保邛崃市支公司垫付的医疗费15470元，在被告永诚财保邛崃市支公司机动车交通事故强制责任保险赔偿款中扣除。被告永诚财保邛崃市支公司辩称应扣除15%自费医疗费的理由不能成立，本院依法不予支持。 为依法保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《最高人民法院＜关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题＞的解释》第七条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题＞的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司在被告郑天龙川Ｔ×××××号小型轿车机动车交通事故强制责任保险限额内，赔偿原告郑诚勇各项人身损失120000元，扣除被告永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司已垫付的医疗费15470元，还应给付104530元。其中，由被告永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司直接支付给原告郑诚勇92436.2元，支付给被告郑天龙12093.8元； 二、由被告永诚财产保险股份有限公司邛崃市支公司按保险合同约定，将被告郑天龙川Ｔ×××××号小型轿车商业第三者责任保险赔偿款121377.2元直接支付给原告郑诚勇； 三、驳回原告郑诚勇的其他诉讼请求。 以上款项在本判决生效之日起15日内付清。 如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3657元、伤残等评定费2650元，由被告郑天龙承担5045.6元，原告郑诚勇承担1261.4元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  杜永洪 二〇一九年九月二十七日 书记员  王倪萍