山东省青岛市黄岛区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0211民初12491号原告：林召明，男，1962年7月24日出生，汉族，住山东省五莲县。委托诉讼代理人：林淑光（林召明之子），男，1986年9月24日出生，汉族，住山东省五莲县。委托诉讼代理人:董帅强，北京市盈科（青岛）律师事务所律师。被告：胡二江，男，1982年3月18日出生，汉族，住山东省郓城县。被告：陈月伟，男，1990年6月8日出生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。被告：商丘市南方货运有限公司三分公司，住所地河南省柘城县皇集乡政府院内。统一社会信用代码：91411424667208459Y。法定代表人：张鹏，总经理。委托诉讼代理人：张良辉，河南旷奇律师事务所律师。被告：商丘交运集团货运有限公司，住所地河南省商丘市归德路与阏伯路交叉口东南角。统一社会信用代码：91411400773699183H。负责人：吕振忠，总经理。委托诉讼代理人：张良辉，河南旷奇律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南省商丘市淮阳区南京路金世纪广场西侧第A幢A单元二层A1-2号房。统一社会信用代码：91411400786208611X。负责人：孔令东，总经理。委托诉讼代理人：管敬，该公司员工被告：华海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市崂山区秦岭路15号海韵东方大厦主楼三层。统一社会信用代码：91370212MA3BX91J93.负责人：李刚，总经理。委托诉讼代理人：张秋月，山东诚远律师事务所律师。原告林召明与被告胡二江、陈月伟、商丘市南方货运有限公司三分公司（以下简称南方货运三分公司）、商丘交运集团货运有限公司（以下简称交运货运公司）、华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称华安保险公司）、华海财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称华海保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月5日受理后，依法适用简易程序，于2019年8月23日公开开庭进行了审理。原告林召明的委托诉讼代理人董帅强，被告胡二江，陈月伟，南方货运三分公司和交运货运公司的共同委托诉讼代理人张良辉，华安保险公司的委托诉讼代理人管敬，华海保险公司的委托诉讼代理人张秋月到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。林召明向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费及财产损失10000元；2.本案诉讼费由被告负担。庭审中，原告变更诉讼请求，请求判令被告赔偿原告医疗费137546.34元、住院伙食补助费18500元、护理费207420元、误工费17100元、残疾赔偿金258168元、被扶养人生活费86087元、鉴定费2860元、交通费1850元、生活辅助器具费20000元及精神损害抚慰金5000元各项损失754531.34元。事实和理由：2018年11月14日，被告陈月伟、胡二江因交通事故给原告造成人身及财产损失。被告陈月伟在被告华海保险公司处投保机动车责任险。被告南方货运三分公司、交运货运公司为被告胡二江的雇主，且为肇事机动车的所有人，被告华安保险公司为被告南方货运三分公司、交运货运公司的保险人。黄岛区交警大队已经出具交通事故证明，原告与被告协商未果，原告起诉请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。陈月伟辩称，原告从车上装载的树上掉下来发生碰撞，原告的损失应该由被告保险公司承担。胡二江辩称，原告在车下作业，被陈月伟开车撞伤，与其驾驶车辆没有碰撞，事故与其无关。南方货运三分公司辩称，（一）胡二江驾驶的车辆系挂靠在其公司经营，实际车主系胡二江。（二）陈月伟所驾驶车辆与原告直接发生碰撞，未与胡二江驾驶车辆有任何接触，根据《道路交通安全法》规定陈月伟应承担事故全部责任。（三）事故现场有起重吊车，应追加其为被告参加本案审理。（四）即使法院认定胡二江承担部分事故责任，原告因为在作业中未安全操作，也应当承担部分责任。（五）其公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。交运货运公司辩称，同意被告南方货运三分公司的辩解意见。华安保险公司辩称，同意被告南方货运三分公司、交运货运公司辩解意见。豫Ｎ×××××/豫NT097挂号重型半挂车在华安保险公司承保交强险，其车上人员险10000元免赔率为20%，根据事故证明书，目击证人称原告是在作业过程中向地面跳落过程中发生的事故，根据保险条款不能作为第三者。鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金、自费药其公司不予承担。华海保险公司辩称，其公司对事故性质有异议，认为属于安全事故争议，非交通事故案件，胡二江和原告在作业期间未设置警示标志和防护装置，属于安全生产事故争议，其公司不予承担赔偿责任。根据事故责任认定书，事故经过无法查清，其公司方的被保险人正常行驶未分责，在商业三者险限额范围内其公司不予承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金、自费药其公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和本院审查确认的证据，本院认定事实如下，2018年11月14日17时许，被告陈月伟驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车沿312省道由东向西行驶至青岛市黄岛区琅琊镇刘北村路段时，与原告林召明在由被告胡二江驾驶停放在312省道道路外的豫Ｎ×××××/豫NT097挂号重型半挂车上作业时落到地面后相撞，致林召明受伤，鲁Ｂ×××××号小型普通客车受损。经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队出具道路交通事故证明，认定林召明落地原因无法查清，不能排除其坠落的可能性，该交通事故形成原因无法查清。另查明，豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车，登记车主为被告南方货运三分公司，在被告华安保险公司投保交强险，在被告交运货运公司投保商业三者险；豫NT097挂号重型低平板半挂车的登记车主为被告交运货运公司，其在被告华安保险公司投保交强险，在被告交运货运公司投保商业三者险。事故发生时间在保险期间内。鲁Ｂ×××××号小型普通客车登记车主为被告陈月伟，在被告华海保险公司投保机动车交强险和商业三者险，其中，商业三者险的保险金额为1000000元（并投保不计免赔险）。事故发生当日，原告林召明即被送往青岛市黄岛区人民医院住院治疗，诊断为脑挫裂伤（右侧额叶）、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿（右侧额顶）、弥漫性轴索损伤、颅骨骨折、颅底骨折、颈椎骨折（颈6、7附件）、肺挫伤、肋骨骨折（左侧部分肋骨）、牙外伤、软组织挫伤。原告住院治疗110天。2019年3月25日，原告再次到青岛市黄岛区人民医院住院治疗75天，主要诊断为脑挫伤及其他伤情。原告共花费医疗费137546.34元。经原告林召明申请，本院委托青岛青大司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、护理依赖程度进行了鉴定，2019年6月17日青岛青大司法鉴定所出具的青大司法鉴定所［2019］医鉴字第1384号司法鉴定意见书鉴定意见为，林召明因外伤致颅脑损伤为五级伤残；因外伤致颈部损伤为十级伤残；林召明误工期限建议至评残前一日，护理期限建议为长期；林召明需要部分护理依赖。原告支出鉴定费2860元。被告华海保险公司为原告垫付医疗费10000元。青岛市公安局为林召明垫付抢救费用41401.28元，在诉讼过程中，原告书面申请将青岛市公安局垫付款41401.28元从其赔偿款中予以扣减支付给青岛市公安局。原告林召明主张因本次交通事故造成的经济损失情况：医疗费137546.34元，原告提供了医疗费、住院病历等相关证据证明。住院伙食补助费18500元（100元/天×住院185天）。护理费207420元，住院期间，原告主张按护工标准计算护理费，计算185天（172元/天×185天＋29600元），原告提供了黄岛区人民医院陪护证明、家政服务合同及家政服务费用发票予以证明；出院后的护理费用146000元（100元/天×365天×10年×40%），原告提交了司法鉴定意见书佐证，为长期护理，有部分护理依赖。误工费17100元（95元/天×180天）。残疾赔偿金258168元（20820元×20年×62%）。被扶养人生活费86087元［其父林德全，生于1940年4月10日，被扶养人生活费43043.5元（13885元×5年×62%），其母陈万兰，生于1944年11月3日，被扶养人生活费43043.5元（13885元×5年×62%）］。交通费1850元，鉴定费2860元，精神损害抚慰金5000元。被告华海保险质证称，对道路交通事故证明真实性无异议。事故证明载明事故原因无法查清，事故未分责任，其公司不予承担事故责任。其公司方车主正常行驶，被告方挂车施工作业中未放置警示标志和防护标志，是事故发生的主要原因，其次原告落地原因无法查清，不能排除原告主动落地的可能性，其跳落行为直接导致原告受伤，因此其公司方不承担赔偿责任。对原告的伤残其公司申请进行事故关联性、因果关系参与度的鉴定。对原告的住院病历真实性无异议，但存在不合理用药和自费药其公司不予承担，并申请7日内核实，逾期视为不提交申请。对住院费发票、医疗费发票真实性无异议，××号服等收据共计648元不予认可，其不属于保险赔偿范围。住院伙食费住院时间过长，根据医嘱单原告第二次住院自2018年12月28日起至2019年2月21日，治疗项目仅为常规检查治疗，其公司认为没有实际治疗，治疗时间过长。原告第一次住院时间过长，未提供长期医嘱单和临时医嘱单，不能证明其治疗时间。对村委会证明真实性无异议，原告系农村户籍，伤残赔偿金、被扶养人生活费、误工费等应该按照农村标准赔偿。原告未提交护理人林淑光及护理工的身份证，护理人林淑光的护理期限过长，根据原告提交的银行流水，其2018年11月15日之后仍然显示有代发工资，护理期限应为2019年2月28日起算；护理标准过高，应按照当地护工平均工资计算。原告提供的家政服务合同真实性不予认可，其仅加盖财务专用章，未加盖单位专用章，且无单位地址联系电话，签订时间等，该合同约定的第二条中为空白，据此该合同不能成立，不能证明护工服务情况，其公司仅承担护理费按照当地护工标准计算。对护工的护理期限不予认可，且鉴定报告中未载明两人护理，其公司仅认可一人护理。原告伤残不构成长期护理依赖，对护理依赖不予认可，部分护理依赖不应超过20%。对伤残报告结论有异议，真实性无异议，其公司7日内提交书面异议申请。亲属关系证明真实性有异议，无经办人签字及单位负责人签字。交通费无证据证明，其公司不予承担。误工期限过长，其公司不予认可。原告未提交劳动合同、银行流水明细，工资发放表等，不能证明其实际收入水平。生活辅助器具费尚未实际发生，不予认可。精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费不予承担。被告华安保险质证称，同意被告华海保险公司质证意见。对司法鉴定意见书有异议，原告伤残程度既然达到五级，应本人去现场参与鉴定，根据司法鉴定意见书并未见本人照片，对司法鉴定意见书结论有异议。被扶养人未提交身份证原件，被扶养人身份真实性无法确认，不支持被扶养人生活费。原告已达到国家规定退休年龄，误工费不予支持。交通费无证据证明，不予认可。精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费不予承担。被告南方货运三分公司质证称，同意被告华海保险公司、华安保险公司质证意见。被告交运货运公司质证称，同意被告华海保险公司、华安保险公司质证意见。被告陈月伟质证称，同意被告华海保险公司质证意见。被告胡二江质证称，同意被告华安保险公司质证意见。本院认为，被告陈月伟驾驶鲁Ｂ×××××号小型普通客车与原告林召明在由被告胡二江驾驶停放在道路外的豫Ｎ×××××/豫NT097挂号重型半挂车上作业时落到地面后相撞，致林召明受伤，车辆受损。经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队出具道路交通事故证明，认定林召明落地原因无法查清，不能排除其坠落的可能性，该交通事故形成原因无法查清。庭审中，林召明、陈月伟、胡二江等均无证据证明原告林召明落地原因，也无证据证明对方有较大过错；此外，原告从停放在道路外的豫Ｎ×××××/豫NT097挂号重型半挂车上落到道路上被其他车辆撞伤，其与豫Ｎ×××××/豫NT097挂号重型半挂车不构成机动车交通事故责任关系，与本案不属于同一法律关系，故本院根据庭审调查的事实，认定林召明与陈月伟负事故的同等责任，双方各承担50%的民事责任；被告南方货运三分公司、交运货运公司、胡二江均不负事故责任，不承担赔偿责任，与之相应的，被告华安保险公司亦不承担赔偿责任。被告陈月伟的鲁Ｂ×××××号小型普通客车已在被告华海保险公司投保交强险和机动车商业三者险，被告华海保险公司应在交强险责任限额（死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）范围内赔偿原告林召明的经济损失，不足部分，应按照被告陈月伟在事故中所占的责任比例（50%），根据被告华海保险公司与被告陈月伟在保险合同中的约定，由被告华海保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。关于原告林召明的损失问题。原告林召明主张的医疗费137546.34元、住院伙食补助费18500元（100元/天×住院185天），原告提供了相关证据证明，本院予以采信。上述二项共计156046.34元，已经超出交强险责任医疗费用赔偿限额（10000元）的范围，应由被告华海保险公司在交强险责任医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元，余额146046.34元（156046.34元-10000元）由被告华海保险公司在商业三者险范围内赔偿73023.17元（146046.34元×50%）。被告华海保险公司等辩解称，对原告第二次入院治疗部分时间不认可，认为没有实际治疗，并认为第一、二次住院时间过长，经本院审查，原告再次入院，治疗的伤情与事故中其颅脑损伤有关，本院应予认定，此外，根据原告的伤情及伤残程度，被告未提交原告存在不合理的住院时间的证据，对于被告华海保险公司的辩解意见，本院不予采纳。原告林召明主张护理费，其提供了医院陪护证明，住院期间需2人护理，称由家政护工为其陪护，但其仅提供了第一次住院需2人护理的陪护证明，第二次住院治疗未提交陪护证明，本院按照原告的住院天数计算家政护工的护理费，按家政护工1人的陪护标准（160元/天）计算185天（包括第二次住院75天），第一次住院另外一人的护理原告主张由其子林淑光护理，其提交了林淑光的误工证明等证据，但本院认为不能证明护理情况，故按护工标准100元/天计算110天的护理费用；出院期间及至定残前的护理费，根据司法鉴定意见书对原告需要部分护理依赖、护理期限建议为长期的鉴定意见，按护工标准100元/天计算，确定40%的比例，定残后的护理费，参照定残前护理费的调整比例按护工标准100元/天计算确定为40%的比例，计算10年。据此本院认定原告林召明的护理费为187400元[（160元/天×110天×1人+100元/天×110天×1人）+160元/天×75天×1人+100元/天×20天×1人×40%+100元/天×365天×10年×1人×40%]。原告主张误工费，但没有提交相关证据证明其误工损失，其误工费可按照上一年度青岛市农村居民人均可支配收入与消费性支出之和确定误工费标准，根据原告的法医鉴定意见书的鉴定意见，误工期限建议至评残日前一日，原告主张180天，本院准许，认定误工天数180天，误工费为17100元［（20820元+13885元）÷365天×180天］。原告林召明主张的交通费，按其就医地点、次数、路程等，以1850元为宜。原告林召明主张残疾赔偿金，根据原告提供的证明、其以务农为主要收入来源，应当按照农村居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，原告的残疾赔偿金为258168元（20820元×20年×62%）。原告主张被扶养人生活费按照上一年度青岛市农村居民人均年消费性支出13885元计算，本院予以认定，被扶养人生活费为23673.93元［其父林德全，生于1940年4月10日，被扶养人生活费10760.88元（13885元×5年×62%÷4人），其母陈万兰，生于1944年11月3日，被扶养人生活费12913.05元（13885元×6年×62%÷4人）］，上述被扶养人生活费计入残疾赔偿金。原告为鉴定伤残程度支付鉴定费2860元，属必要的合理费用，应由被告华海保险公司负担。原告主张精神损害抚慰金5000元，根据本案原告在本案中的受伤经过以及双方的责任等分析，本院对其请求不予支持。综上，原告林召明主张的护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费等共计491051.93元，上述赔偿款项已超出交强险责任死亡伤残赔偿限额范围，应由被告华海保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元。余381051.93元由被告华海保险公司在商业三者险范围内按陈月伟在此次交通事故中应当承担的责任比例赔偿190525.97元。原告其他要求过高的部分，本院不予支持。被告华海保险公司为原告垫付费用10000元，应在赔偿款中扣除；青岛市公安局为原告垫付抢救费用41401.28元，在诉讼过程中，原告书面申请将青岛市公安局垫付款41401.28元从其赔偿款中予以扣减支付给青岛市公安局，本院照准。原告林召明主张生活辅助器具费20000元，其未向本院提交相关证据，被告不予认可，本院对原告的主张不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告林召明医疗费等损失120000元；二、被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险责任赔偿限额范围内赔偿原告林召明损失263549.14元；上述一、二项共计383549.14元，扣除被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司垫付的10000元，余款373549.14元，由被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起10日内给付原告林召明332147.86元；给付青岛市公安局41401.28元。上列款项332147.86元应付至：开户行中国农业银行黄岛支行；收款单位青岛市黄岛区人民法院；账号38×××69。上列款项41401.28元应付至：户名青岛市公安局，开户行交通银行青岛麦岛支行，账号372005500018010398739。三、驳回原告林召明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7053元，减半收取3526.5元，由原告林召明负担1763元，被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司负担1763.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  崔冰二〇一九年九月五日书记员  张敏