山西省兴县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋1123民初736号原告康某明，男，1961年12月28日生，汉族，住兴县交楼申乡孙家崖村。委托代理人陈某寅，男，1957年7月24日生，汉族，兴县魏家滩镇法律服务所法律工作者。住兴县蔚汾镇文化路。被告王某亮，男，1991年1月12日生，汉族，兴县孟家坪乡元沟村人，现住兴县蔚汾镇郭家峁村。委托代理人：郭某明，男，山西宗耀律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司(以下简称乌审旗支公司)。住所地:内蒙古自治区鄂尔多斯市乌审旗嘎鲁图镇达布察克路。负责人:罗某山，该支公司经理。原告康某明与被告王某亮、中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告康某明及其委托代理人陈某寅、被告王某亮及其委托代理人郭某明到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司负责人罗腾山经本院开庭传票合法传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理，现已审理完结。原告康某明诉称，2017年9月19日8时40分许，被告王某亮驾驶的在被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司承保有交强险的蒙JQY3**号小型面包车沿兴县晋绥东路由西向东行驶至兴县蔚汾镇郭家峁村路段时，将路上行走的原告康某明撞倒，致原告康某明受伤，并将原告身上携带的三星手机一部压坏。事故发生后，原告康某明被其亲属送至兴县人民医院住院治疗，经诊断，伤情严重。于当日转院至太原市中心医院急诊，经该院诊断，主要伤情为：右踝关节骨折、右足第五跖骨基底粉碎性骨折、左桡骨小头骨折、右足皮肤软组织挫裂伤术后、右侧胫骨及腓骨下段骨折伴关节积液、左侧尺骨冠突骨折。2017年10月23日，兴县交警大队作出兴公交认字第171136号交通事故认定书，认定：被告王某亮承担本次事故全部责任，原告康某明无责任。原告住院后，被告王某亮给原告垫付了部分医疗费，其余费用全部由原告支付。原告为治伤造成了不必要的财产损害和精神损失。被告王某亮的行为对原告构成侵权。原告认为，被告王某亮交通肇事造成原告受伤并损坏三星手机一部。被告乌审旗支公司作为本案肇事车交强险的承保单位，在原告受伤后未承担任何保险责任，其行为违法，同样对原告构成侵权，故依据《侵权责任法》的有关规定，于2018年10月13日向兴县人民法院提起民事诉讼。2018年12月14日，兴县人民法院作出(2018)晋1123民初1099号民事判决书，判决被告保险公司共赔偿原告91784元，被告王某亮赔偿原告46827.1元。2019年3月13日，原告因取内固定入住太原市中心医院进行手术治疗,又造成了新的损失，故依法提起民事诉讼，望支持原告的请求。原告的主要事实与理由如下：本案事实部分已由兴县交警大队于2017年10月23日作出兴公交认字第171136号交通事故认定书，其责任认定为“被告王某亮承担本次事故全部责任，原告康某明无责任。”本案被告王某亮系驾驶蒙JQY3**号小型面包车的所有人及驾驶员，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司承保有交强险，且事故发生在保险期内。上述事实已由相应的证据所证实，请求法庭予以采纳。赔偿主体被告王某亮系驾驶蒙JQY3**号小型面包车的所有人及驾驶员，根据《道交法》、《侵权责任法》的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司首先在交强险范围内赔偿，不足部分由被告王某亮承担赔偿责任。关于赔偿费用问题1、医疗费：13568.7元；2、营养费：250元(50元/日x5天=250元）；3、住院伙食补助费：500元(国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/日x5天x1人=500元)；4、误工费:17072.4元(农、林、牧、渔业年平均工资51930元÷365天x120天=17072.4元)；5、护理费：5202元(居民服务业年平均工资45259÷12个月÷21.75天x30天x1人=5202元)；6、交通费256.25元；7、住宿费120元。（上述费用共计36969.35元。）原告认为，一、原告请求的各项损失有证据证明，且符合法律规定，法庭应予支持。本人认为，本人请求的医疗费均有合法票据。本人请求的误工费，结合病历和医嘱与伤残部位，本人请求120天的误工费是合情合理的。本人请求的护理费依据受伤部位和出院医嘱计算30天，未超出法律规定。本人请求的营养费、住院伙食补助费按住院天数5天计算。本人请求的交通费、住宿费均有票据证明。至于说车票上的地点是神木市盘塘，这是因为返程时乘坐的是太原至盘塘的客车，终点站为盘塘。住宿费票据是因病房拥挤，陪侍人登记宾馆时借用了原告的身份证所致，并不是原告两头住宿，该损失法庭应予支持。因此，本人的合法合理损失应按本人起诉状记载的数额为准。二、本人的医疗费损失应由被告王某亮赔偿，其他损失应由被告乌审旗支公司在交强险限额内赔偿。本人的医疗费损失因交强险10000元的医疗保险限额第一次诉讼时，已全额赔偿，新发生的医疗费损失由于被告王某亮事故中承担全部责任，该损失应由其承担。医疗费外的其他损失应由被告乌审旗支公司在交强险责任限额范围内赔偿。基于以上事实与理由，根据《道交法》、《侵权责任法》的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司首先在交强险范围内赔偿，不足部分由被告王某亮承担赔偿责任。依据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，原告提起诉讼，请求判令：1、请求判令被告乌审旗支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告二次手术造成的以下各项损失:1、医疗费13568.7元；2、营养费250元(50元/日x5天=250元）；3、住院伙食补助费500元(国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/日x5天x1人=500元)；4、误工费17072.4元(农、林、牧、渔业年平均工资51930元÷365天x120天=17072.4元)；5、护理费5202元(居民服务业年平均工资45259÷12个月÷21.75天x30天x1人=5202元)；6、交通费256.25元；7、住宿费120元。（上述费用共计36969.35元。）2、请求判令被告王某亮赔偿原告交强险赔偿后仍有不足的部分。3、请求判令被告承担本案诉讼费用。原告康某明提交了下列证据：1、民事判决书复印件一份；2、太原市中心医院诊断建议原件1张；3、太原市中心医院病历一份；4太原市中心医院住院费用清单原件4张；5、太原市中心医院出院证一张；6、交通费单据原件10张；7、住宿费单据发票1张。被告王某亮辩称，原告因二次治疗提起诉讼符合法律规定，但对于原告主张的赔偿项目、数额及依据应当在事实清楚、证据确实充分的基础上依法判决。具体意见如下:1、关于医疗费13568.7元的认定，应当结合医疗机构作出的诊断证明、住出院证、住院及门诊收费票据、病历、一日清单综合评判予以认定，除医疗机构出具的正规票据外其他的不予认定。2、误工费17984.7元不予认可。原审期间原告就其伤残等级作出鉴定，其因交通事故损伤所得误工费已全部足额赔偿。再次请求误工费于法无据。故误工费不予认可。3、护理费5202元应以住院5日计算，原告主张护理费以30日计算无客观事实根据和相应的法律依据。4、营养费250元，不予支持，没有医疗机构作出营养建议不予认可。4、交通费256元和住宿费120元应当结合原告实际住院期间的状况、支出时间、是否为治疗必须支出和是否为法定正规票据予以认定，否则，不予支持。5、住院伙食补助费250元依据原告实际住院天数5日计算15元/日)。据此，原告可用于认可的是医疗费和护理费、住院伙食补助费。根据兴县人民法院作出的(2018)晋1123民初1099号《民事判决书》的判决内容:中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司共计赔偿原告91784元。本被告在该保险公司投保有“交强险”总额122000元。依据判决剩余30216元。原告的二次诉讼请求依法应当由保险公司在该剩余范围内赔偿，本人依法不应承担。根据《中华人民共和国保险法》的规定，保险公司要求本人承担诉讼费及其他费用无法律依据，该主张不予支持。关于本案基本事实已由(2018)晋1123民初1099号《民事判决书》予以确定且双方不存在争议。现就本案原告二次手术提起的赔偿项目做以下分析:关于原告主张的医疗费用，根据法律、司法解释的规定，原告应当提供诊断证明、病历、一日清单、住院及门诊收费正规票据和入院证、出院证予以证实，未经法定证据证明的不予支持。与二次手术治疗无关联的费用不予支持，已经通过医保报销的不予支持，认为扩大损失的医疗费不予支持。关于误工费，不予支持，(2018)晋1123民初1099号《民事判决书》根据原告的鉴定伤残等级十级计算至评残前--日共计180日，误工费依法已经全部赔偿，原告主张二次手术误工费无相应法律依据不应予以支持。特别是，原告二次手术主张误工期限为389日违背法律基本事实。根据《GAT1193--2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，单踝骨折误工期90--120日。一审计算误工期比规范最高超出60日，故不存在误工费的赔偿问题。关于护理费，应以实际住院期限为准，根据原告二次手术的住院期限和上年度居民服务业107元计算(原告诉求日护理费为173元)，根据《GAT1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，单踝骨折护理期30--60日，一审计算护理期比规范最高超出40日，故不存在护理费的赔偿问题。关于营养费，不予支持，原告二次手术主张营养费依据司法解释的规定应当根据医疗机构出具的需加强营养的建议判决，原告未提供医疗机构的建议，故不应予以支持，但根据判决，营养期以住院期计算，如果二次手术支持营养费的也应以住院5日计算，每日以15元计算。关于住院伙食补助费，应根据本地法院判决实践以每日15元计算。关于交通费，不予支持，原告未能提供交通费是二次手术期间产生的且不能提供证据证明交通费产生的基本事实，属于举证不能，故不应予以支持。关于住宿费，不予支持，住宿费是原告外出就医不能及时住院而与亲属产生的住宿费用，本案原告并未提供未能在二次手术期间及时不能住院的证据，故不予支持。根据(2018)晋1123民初1099号《民事判决书》判决保险公司承担91784元，与实际伤残死亡赔偿120000元差额为30216元，本案原告在合法、合理、证据确凿的基础上应当由保险公司在剩余部分内赔偿。被告王某亮不承担赔偿责任。保险公司对被保险人及事故责任人应承担的事故责任承担赔偿责任，虽已经进行过赔偿，但只要二次手术属于本次事故造成，且属于必要的手术，保险公司应当赔偿。自原告本次起诉至今，本人未赔偿过原告。被告王某亮未提交证据。被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司未依法提供答辩，亦未提交证据。经审理查明，2017年9月19日8时40分许，被告王某亮驾驶的在被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司承保有交强险的蒙JQY3**号小型面包车沿兴县晋绥东路由西向东行驶至兴县蔚汾镇郭家峁村路段时，将路上行走的原告康某明撞倒，致原告康某明受伤。2017年10月23日，兴县公安局交警大队作出兴公交认字第171136号交通事故认定书，认定：被告王某亮承担本次事故全部责任，原告康某明无责任。原告入住兴县人民医院一天后入住太原市中心医院。经太原市中心医院诊断，原告主要伤情为：1、右踝关节骨；2、右足第五跖骨基底粉碎性骨折；3、左桡骨小头骨折；4、右足皮肤软组织挫裂伤。事故发生后，原告在太原市中心医院住院19天，在兴县人民医院住院7天。被告王某亮给原告垫付了部分医疗费。2018年，原告向兴县人民法院提起民事诉讼，2018年12月14日，兴县人民法院作出(2018)晋1123民初1099号民事判决书，判决被告保险公司共赔偿原告91784元、被告王某亮赔偿原告46827.1元。该判决已生效。2019年3月13日，原告因取内固定物入住太原市中心医院进行手术治疗,住院5天，支付住院医疗费13190.6元、门诊医疗费及外购药378.1元，共计支付医疗费13568.7元。被告王某亮驾驶的蒙JQY3**号小型面包车在被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司承保有交强险一份，本次事故发生在该保险期内。该交强险中死亡伤残限额内剩余可用保险金为29216元；医疗费用项下已无可用保险金。上述基本事实由原告与被告王某亮陈述以及原告提供的证据所佐证。本院认为，原告康某明因本次交通事故所受损失中二次手术取内固定物产生的下列合法合理部分应得到赔偿：1、医疗费：13568.7元；2、营养费：30元/天×5天=150元；3、住院伙食补助费：100元/天×5天=500元；4、误工费:142.89元/天×60天=8573.59元；5、护理费：124元/天×30天=3720元；6、交通费：200元；7、住宿费120元。（上述费用共计26832.29元。）上述费用中，应由被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司首先在交强险中赔偿，然后由被告王某亮按事故全部责任赔偿原告。原告的其余诉讼请求依法不应予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司乌审旗支公司于本判决生效后十五日内在交强险中死亡伤残项下赔偿原告误工费8573.59元、护理费3720元、交通费200元、住宿费120元。（该四项合计12613.59元）；被告王某亮于本判决生效后十五日内赔偿原告医疗费13568.7元、营养费150元、住院伙食补助费500元（三项合计14218.7元）；驳回原告其余诉讼请求。本案受理费403元，由被告王某亮负担285元，原告负担118元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。审判员  牛晋光二〇一九年九月二十八日书记员  高小乐