-辽宁省朝阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽13民终1532号上诉人（原审原告）：建平县金正陶瓷有限公司，住所地：建平县叶镇南沟村（金牛陶瓷厂院内）。法定代表人：宋佑武，董事长。委托诉讼代理人：罗广龙，男，1972年6月8日出生，汉族，该公司员工，住建平县。委托诉讼代理人：于文华，男，1971年9月7日出生，汉族，该公司员工，住建平县。被上诉人（原审被告）：陈超群，男，1990年1月21日出生，汉族，农民，住建平县。委托诉讼代理人：宫晋辉，辽宁承远律师事务所律师。上诉人建平县金正陶瓷有限公司与被上诉人陈超群工伤保险待遇纠纷一案，不服辽宁省建平县人民法院（2019）辽1322民初1249号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。上诉人建平县金正陶瓷有限公司的委托代理人罗广龙、于文华，被上诉人陈超群的委托代理人宫晋辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。建平县金正陶瓷有限公司上诉请求：请求撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实及理由：1、本案劳动仲裁裁决上诉人应给付被上诉人医疗费5299.99元，陈超群没有向法院起诉，而本案原判决却超出争议范围判决上诉人支付6514.80元，属程序违法。2、医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费均属交通事故事故赔偿范围，且已经由建平县人民法院判决处理，在本案中不应重复主张权利。陈超群辩称，一审判决公正，请求二审法院维持。建平县金正陶瓷有限公司一审法院起诉请求：1、判决原告无须向被告支付医疗费、护理费、伙食补助费、停工留薪期工资23,235.91元；2、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实，被告陈超群于2016年4月份到原告建平县金正陶瓷有限公司上班，工作岗位为打包工，月平均工资为2,552.67元。2016年7月9日，被告上完下午班骑两轮摩托车回家途中，在小叶线工业园区路段畅达乙炔氧气供应站门前发生交通事故受伤，受伤后，被送往建平县医院住院治疗，诊断为：右小腿皮裂伤、颜面部皮裂伤、右眶内内积气、头外伤、右膝部软组织损伤、右眶外壁、下壁骨折、右上颌窦前后壁骨折、右颧弓骨折，住院81天，于2016年9月28日出院。被告在住院期间，自行支付了医疗费27,666.61元，原告未派人护理，未向被告支付伙食补助费及护理费。被告受伤后，原告未支付其停工留薪期工资。经朝阳市人力资源和社会保障局认定被告的负伤为工伤。经朝阳市劳动鉴定委员会鉴定，被告的伤残等级为玖级。原告未给被告缴纳工伤、基本医疗、基本养老社会保险待遇。被告受伤后，未再上岗工作。2016年11月24日被告陈超群将交通事故另一方当事人陈福志及陈福志为肇事车辆投保的保险公司诉至本院，本院经审理作出（2016）辽1322民初6227号民事判决书，判决由保险公司在交强险限额内赔偿陈超群医疗费5,950元、伙食补助费4,050元、误工费9,380元、护理费8,239.32元、精神损害抚慰金2,000元、鉴定费1,560元、伤残赔偿金62,252元；由被告陈福志赔偿陈超群医疗费21，716元、后续医疗费30,000元，合计51,716元的70%即36,201元。现该判决已经发生法律效力。被告陈超群经过工伤认定和工伤等级评定后，以本案原告为被申请人向建平县劳动人事争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁，请求裁决1、解除原告与被申请人的劳动关系。2、被申请人给付被告医疗费（含后期治疗费）15,514.98元、护理费9,598.5元、伙食补助费2,430元、交通费243元、停工留薪期工资15,270元、一次性伤残补助金22,905元、就业补助金30,540元、工伤医疗补助金28,668.5元，合计135,169.98元；3、原告补交养老保险、工伤保险、医疗保险等各项保险费用。建平县劳动人事争议仲裁委员会于2019年1月21日作出建劳人仲裁字[2018]147号劳动争议仲裁裁决书，裁决：一、被申请人自本仲裁裁决书发生效力之日起十日内一次性给付申请人医疗费5,299.99元、护理费8,010.90元、伙食补助费2,268元、停工留薪期工资7，658.01元、一次性伤残补助金22，905元、伤残就业补助金30,540元、工伤医疗补助金38,668.5元，合计壹拾壹万伍仟叁佰伍拾元肆角（115,350.40元）；二、自本仲裁裁决书发生法律效力之日起，申请人与被申请人终止工伤保险关系；三、驳回申请人其他的仲裁请求。”原告不服建劳人仲裁字[2018]147号仲裁裁决书中的医疗费、护理费、伙食补助费、停工留薪期工资的裁决款项，向本院提起诉讼。一审法院认为，原告未为被告参加相应的工伤保险，违反了劳动保障法律法规及政策的相关规定，所以被告的工伤保险待遇应当由原告负责。原、被告对建劳人仲裁字[2018]147号裁决书所涉被告申请与原告解除劳动关系，补交养老保险、工伤保险、医疗保险、一次性伤残补助金、伤残就业补助金、工伤医疗补助金的裁决均没意见，且上述裁决符合法律规定，所以可依该裁决作出相应判决。本案焦点问题是所涉医疗费、护理费、伙食补助费、停工留薪期工资被告向第三人主张权利后能否向用人单位再行主张权利？换言之，是民事与工伤能否兼得问题。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条规定：依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事责任的，人民法院应予支持。从该规定可以看出，因第三人造成工伤的劳动者或者其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，并不影响劳动者或者其近亲属按照《工伤保险条例》的规定，向用人单位申请工伤保险待遇。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。本条规定进一步明确了除医疗费用外，其他民事赔偿事项与工伤保险待遇是可以兼得的。本案被告陈超群的民事赔偿已经本院（2016）辽1322民初6227号民事判决书裁判，并且该判决已经发生法律效力，那么涉及双方争议兼得的项目在工伤保险赔偿中的具体数额应为：医疗费应补足陈超群自行负担部分，为21,716元的30%，数额为6,514.8元，护理案按被告发生事故的上一年度朝阳市政府规定的标准计算，数额为8,010.90元，伙食补助费根据《工伤保险条例》中规定的由统筹地区人民政府规定按被告发生事故的上一年度朝阳市政府规定的标准计算，数额为2,268元，停工留薪期工资根据被告误工情况依法按原告的月平均工资确认3个月，数额为7,658元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条的规定，判决：一、原、被告解除劳动合同关系，自被告申请仲裁之日起原、被告终止工伤保险关系;二、原告陶瓷有限公司于本判决发生法律效力后十日内给付被告陈超群医疗费6,514.8元、护理费8,010.90元、伙食补助费2,268元、停工留薪期工资7,658元、一次性伤残补助金22,905元、伤残就业补助金30,540元、工伤医疗补助金38,668.5元，合计116,565.2元；三、驳回被告陈超群的其他请求;四、驳回原告陶瓷有限公司的诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审认定的事实一致。并有相关证据在卷佐证。本院认为，关于上诉人提出的一审法院判决上诉人支付6514.80元医疗费属程序违法的问题。根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第二十条“对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以更正”的规定，一审法院可以对案涉医疗费的数额进行更正，并不属于程序违法。关于工伤保险责任与侵权责任发生竞合时劳动者能否就相关赔偿及待遇实现“兼得”的问题。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。本条规定明确了除医疗费用外，其他民事赔偿事项与工伤保险待遇可以兼得。综上，上诉人建平县金正陶瓷有限公司上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费不予收取。本判决为终审判决。审判长  孙树立审判员  路 飞审判员  华政通二〇一九年九月五日书记员  郭立明