湖北省江陵县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂1024民初675号原告：刘迪汉，男，1958年3月16日出生，汉族，住湖北省监利县。委托诉讼代理人：陈兵，湖北荆安律师事务所律师。代理权限：参加诉讼，代为承认、放弃、变更诉讼请求，调解、和解，代收法律文书，提起上诉。委托诉讼代理人：陈琴，湖北荆安律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：段孝峰，男，1976年2月28日出生，汉族，住湖北省荆州市荆州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市中山支公司，住所地：湖北省荆州市荆州区荆东路6号。负责人：唐俊。委托诉讼代理人：刘海斌，湖北利楚律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉请，和解，上诉，代收法律文书。原告刘迪汉与被告段孝峰、中国人民财产保险股份有限公司荆州市中山支公司（以下简称人民财保中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月7日立案后，依法适用简易程序于2019年8月29日公开开庭进行了审理。原告刘迪汉及其委托诉讼代理人陈琴，被告段孝峰、被告人民财保中山支公司委托诉讼代理人刘海斌均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘迪汉向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失189166.9元，其中医疗费118569.29元、残疾赔偿金165384元、护理费9591.04元、误工费17400元、精神损害抚慰金7000元、就医车费312元、营养费2700元、伙食补助1900元、后续治疗费25500元、鉴定费2200元，合计350556.33元，在扣除交强险限额12万元后按主次责任比例划分；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月3日下午，被告段孝峰驾驶鄂Ｄ×××××轻型普通货车，在江陵县××镇××大道就业创业中心门前路段将原告撞伤。江陵交警大队认定被告段孝峰承担本次事故次要责任，伤残程度经江陵滨江法医司法鉴定所鉴定为一处九级、两处十级。经核实事故车投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间内。为维护原告合法权益提起本次诉讼。被告段孝峰庭审时辩称：对事故经过及责任划分无异议，事故发生时我的车在正常行驶过程中，突然从我车右边冲过来一辆摩托车倒在公交站台旁边，我没有感觉到两车有接触，且当时天已经黑了，我怕有人碰瓷，就没有停车。后我回到家觉得不妥，又主动将车开到交警部门去说明了情况，后经鉴定两车确实有接触。第二天我将此事向保险公司客户经理张经理进行了说明，并将事故经过通过短信发给了他，他说会跟我处理，并要我不用管。我驾驶的车辆车主是湖北联佳通信工程有限公司，我是该公司员工。事故后我没有为原告垫付费用。被告人民财保中山支公司庭审时辩称：1、请法庭核实本案事故的相关情况。2、事故后被告段孝峰并未及时通知我公司，且事故车辆有驶离现场的行为，根据保险条款约定，我公司在商业三者险范围内不应承担赔偿责任。3、原告诉请过高，医疗费应扣除10%非医保用药。残疾赔偿金，要求原告提交影像资料以核实原告的伤残等级，如有异议将申请重新鉴定，如无异议，则原告的残疾赔偿金应按农村标准计算19年。对护理费无异议。误工费应按农业标准计算。精神抚慰金过高，不应超过1800元。交通费未提交与本案有关的票据，不应支持。营养费无医嘱，不应支持。住院伙食补助费仅认可第一次住院的25天。后续治疗费过高，应定18000元。鉴定费保险公司不承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对经质证无异议原告刘迪汉提交的证据一（原告身份证复印件、被告保险公司企业信息，被告段孝峰驾驶人信息查询结果单、鄂Ｄ×××××机动车信息查询结果单）、证据二（交强险、商业险保单），被告人民财保中山支公司提交的证据二（痕迹司法鉴定意见书、笔录），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的证据三（道路交通事故责任认定书），被告保险公司提出被告段孝峰存在驶离现场行为，对于本次事故经过请法院依法核实。本院认为，根据事故认定书显示，交警部门认定的事故经过有事故现场监控视频及关于两车痕迹的司法鉴定意见书予以证实，故本院对交警部门认定的事故经过予以认定。对证据四（江陵县人民医院出院记录、监利县第四人民医院出院记录，江陵县人民医院住院费票据，门诊票据九张，监利县第四人民医院住院票据两张，收据五张），被告人民财保中山支公司对其中原告在监利县第四人民医院的出院记录有异议，认为未加盖公章，且入院原因是因“头晕、头痛五年，再发一月”，与本次交通事故无关，对江陵县人民医院的住院票据无异议，但应扣除10%的非医保用药。对门诊票据真实性无异议，但应提供门诊病历以证实与交通事故有关。对五张收据有异议，非医疗机构正式票据，无法看出与本案有关。本院认为，原告于2018年12月4日进入监利县第四人民医院住院治疗，与事故发生时间相隔一月，故可认定原告的头晕头痛是本次交通事故引起，故对原告第一次在监利县第四人民医院住院的事实及产生的费用予以认定。对于原告于2019年4月24日至2019年5月1日在监利县第四人民医院住院治疗产生的费用，因该时间系在原告委托鉴定之后，应包含在鉴定意见的后续治疗费内，且无任何住院资料予以佐证，故对原告第二次在监利县第四人民医院产生的费用不予认定。关于保险公司提出的住院医疗费应扣除10%非医保的问题，因其未提出具体的扣除项目及金额，故不予认定。关于保险公司提出的门诊医疗费应提交门诊病历予以佐证的问题，本院认为，并非所有的门诊治疗均有相应的门诊病历，故对门诊票据均予以认定。对证据五（江陵滨江法医司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票），被告人民财保中山支公司要求原告提供影像资料再确定是否进行重新鉴定，后续治疗费过高，误工期、护理期无异议，营养期无医嘱。本院认为，被告保险公司未向本院提交书面重新鉴定申请，且未提出原告的伤残等级及后续治疗费过高的充分依据，故对该证据予以认定。对证据七（交通费发票），均未显示乘车人姓名和乘车地点，无法确定与本案有关，故不予认定。对被告人民财保中山支公司提交的证据一（投保单及保险条款），被告段孝峰提交的证据一（短信记录），双方均对真实性无异议，本院对该两组证据均予以认定。对于证明目的，被告保险公司提出被告段孝峰发生事故后存在驶离事故现场的行为，根据保险条款的约定保险公司在商业三者险范围内免赔。被告段孝峰认为因当时未感觉到车辆有明显碰撞或晃动，遂未停车，后觉得不妥又主动到交警部门说明情况。本院认为，根据交警部门对被告段孝峰所作询问笔录显示，被告段孝峰所述属实。对于保险公司是否应在商业第三者责任险范围内赔偿，将在论理部分说明。对证据六（湖北省国营沙市农场渔龙桥社区居民委员会出具的证明、荆州市晶致玻璃制品有限公司营业执照、工资明细）及原告庭后提交的房屋买卖合同、渔龙桥社区居民委员会于2019年9月2日出具的证明、监利县汪桥镇欣阳村村民委员会出具的证明、银行流水，被告保险公司均提出异议，认为无法达到其证明目的。本院认为，对荆州市晶致玻璃制品有限公司工资明细，与原告提交的银行流水中所显示金额一致，故对该工资明细、银行流水及公司营业执照予以认定。对渔龙桥社区居民委员会出具的两份证明，结合庭后提交的房屋买卖合同、物业费收据，本院对原告于2017年3月即在渔龙桥社区居住的事实予以认定。对监利县汪桥镇欣阳村村民委员会出具的证明，因本院已对原告事发前在荆州市晶致玻璃制品有限公司工作予以认定，则原告不可能同时再从事农业耕种，故对该证明内容予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月3日下午，原告刘迪汉驾驶鄂Ｄ×××××两轮摩托车沿荆监一级公路由沙市区驶往监利县，18时25分许当车行驶至江陵县××镇××大道就业创业中心门前路段时，在硬质路肩与右侧行车道分界处与前方同向由被告段孝峰驾驶的鄂Ｄ×××××轻型普通货车右后尾部相刮擦，造成刘迪汉倒地受伤的道路交通事故。本次交通事故经江陵县公安局交通管理大队认定，原告刘迪汉承担事故的主要责任，被告段孝峰承担事故的次要责任。原告受伤后被送至江陵县人民医院住院治疗，诊断为：中型颅脑损伤，胸外伤。2018年11月28日出院，共住院25天。支出门诊费2412元、住院费103952.14元。出院医嘱：注意休息，合理脂饮食，适当活动。2018年12月4日原告进入监利县第四人民医院住院治疗13天，支出医疗费469.26元。后原告多次到荆州市中心医院复查，支出门诊医疗费1058元。2019年4月26日，经江陵滨江法医司法鉴定所鉴定，原告伤残程度为一处九级、两处十级，后续医疗费为25500元。鉴定费2200元。经查，鄂Ｄ×××××车行驶证登记车主为湖北联佳通信工程有限公司，被告段孝峰是该公司员工。鄂Ｄ×××××车在被告人民财保中山支公司购买了交强险和50万元限额的商业三者险，含不计免赔。本次事故发生在保险期间。本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案争议焦点为：一、原告的损失金额。根据查明的事实及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告损失为：1、医疗费107891.4元，依全部医疗费票据予以认定，被告保险公司提出需扣除10%非医保费用，但未提出需扣除的项目及明细，故不予支持；2、后续治疗费25500元，依鉴定意见予以认定；3、住院伙食补助费1900元，参照荆州市国家机关工作人员出差伙食补助标准按50元/天，住院38天计算；4、营养费，无医嘱，不予认定；5、残疾赔偿金157114.8元，原告定残时已年满61周岁,原告事发前在城镇居住及工作，故参照城镇标准计算，34455元×19年×24%；6、护理费9591元，按居民服务业标准38897元/年，鉴定意见90天计算；7、误工费17395元，参照原告事发前的实际工资标准，按2018年4月至2018年10月的平均工资3479元/月，鉴定意见150天计算；8、精神损害抚慰金4000元，根据原告伤残等级及本次事故责任比例予以酌定；9、交通费300元，考虑原告就医治疗实际情况，本院予以酌定；10、鉴定费2200元。以上共计325892.2元。二、赔偿责任的承担。本案中，经交警部门认定，被告段孝峰承担本次交通事故次要责任，原告承担主要责任。被告段孝峰驾驶的事故车辆在被告人民财保中山支公司投保了交强险和50万元限额的商业第三者责任险，故应先由保险公司在交强险范围内赔偿原告损失120000元。关于保险公司是否应在商业三者险范围内赔偿，该公司认为因被告段孝峰在事故发生后未依法采取措施的情况下驾驶车辆离开现场，根据保险条款的约定保险公司在商业第三者责任险范围内免赔。本院认为，根据庭审查明事实，被告段孝峰因未感觉到有明显接触以为未发生碰撞事故才驾车离开现场，其离开现场并非故意而为，且被告段孝峰及时到交警部门做了笔录，故本院认定段孝峰事实上虽然离开了事故现场，但并不适用保险条款的约定。即原告交强险外的损失203692.2元（325892.2元-120000元-鉴定费2200元），应由被告人民财保中山支公司在商业第三者责任险范围内赔偿30%，为61107.66元。鉴定费2200元，不属于保险公司赔偿范围，庭审中，原告主张本案诉讼费及鉴定费放弃向被告段孝峰索赔，故该费用应由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市中山支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告刘迪汉损失120000元，在机动车第三者责任限额内赔偿原告刘迪汉损失61107.66元，两项合计181107.66元；二、驳回原告刘迪汉其他诉讼请求。上列具有给付内容的事项，于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4083元，减半收取2041.5元，由原告刘迪汉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  阳家英二〇一九年九月十七日书记员  黄 姗