云南省盈江县人民法院民 事 判 决 书（2019）云3123民初1229号原告：邵咩常福，女，傣族，1954年4月16日生，住址云南省盈江县。委托诉讼代理人：邵曰福，云南象城法律服务所法律工作者，证号32512011103051，特别授权代理。被告：赵兴卫，男，汉族，1975年10月2日生，住址云南省盈江县新城乡新丈:村委会杨家寨村民小组。委托诉讼代理人：杨荣保，男，汉族，住址：云南省梁河县,一般授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司盈江支公司，统一社会信用代码91533123574686777K，住所地云南省德宏州盈江县平原镇勐腊路**。法定代表人：张如省。委托诉讼代理人：廖常积，男，1993年5月25日生，汉族，中国平安财产保险股份有限公司云南分公司盈江支公司员工，特别授权代理。原告邵咩常福诉被告赵兴卫、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司盈江支公司（以下简称：平安保险盈江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日受理后，依法组成合议庭，于2019年9月9日公开开庭进行了审理。原告邵咩常福的委托诉讼代理人邵曰福，被告赵兴卫及其委托诉讼代理人杨荣保，被告平安保险盈江支公司委托诉讼代理人廖常积到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邵咩常福向本院提出如下诉讼请求：1.原告的各项损失共计317,975元，首先由被告平安保险盈江支公司在保险范围内赔付，不足部分由被告赵兴卫承担80%责任。2.案件受理费、保全费由二被告负担。事实和理由：2017年11月20曰，被告赵兴卫驾云Ｎ××××**号东风牌小型普通客车，沿保瑞线由瑞丽市方向驶往保山市方向，9时50分许，当车行驶至保瑞线K75+20M处时，与横过公路的行人原告相撞，造成原告受伤，车辆受损的伤人道路交通事故。当天原告经急送盈江县人民医院抢救治疗，医院诊断为：1.复合伤：创伤性休克，腰椎爆裂骨折并瘫痪；2.胸腹部闭合性损伤，胸腔积液，头皮血肿，多处软组织挫伤。原告因病情恶化当天转芒市骨科医院，住院39天后出院，医药费为91,111.78元。2018年1月25日，原告病情复发又到盈江县人民医院住院治疗，住院8天后出院，住院医药费为1,062元。事经盈江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告赵兴卫在此次事故中承担主要责任，原告在此次事故中承担次要责任。2018年8月13日、2019年2月22日、2019年5月10日，原告到德宏州人民医院司法鉴定中心分别进行了伤残程度评定、后期医疗费评估及护理依赖程度评定，结果为四级伤残、9,000元及大部分护理依赖。另查明，被告赵兴卫系云Ｎ×××**号小型普通客车车主，该车在被告平安保险盈江支公司进行了投保，事故发生时在保险期限内。保险公司依法应当在投保保险的责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告赵兴卫按80%承担赔偿。事经盈江县道路交通事故人民调解委员会调解，各方均未能达成赔偿事宜。综上所述，为维护原告的合法权益，望判如所请。被告赵兴卫辩称，2017年11月20日9时50分许，其驾驶的云Ｎ×××**号小型普通客车与原告发生交通事故致原告受伤是事实，对盈江县公安局交通警察大队作出的责任认定无异议，原告的具体损失以法庭按照法律规定计算的为准，损失应先由保险公司在强险范围内及第三者责任险范围内给予赔偿，不足部分其承担70%的责任。被告平安保险盈江支公司辩称，对发生交通事故致原告邵咩常福受伤的事实予以认可，对盈江县公安局交通警察大队作出的事故责任认定书无异议，公司愿意在保险责任限额内予以赔偿。具体损失答辩如下：医疗费以发票具体金额为准，会诊手术劳务费5,000元不予认可，认为原告应提供医院不能行此手术，需请院外专家行手术的相关证明材料，公司已垫付53,175.3元，应给予扣减；误工费不予认可，原告发生事故时63周岁，已超过法定误工年龄；伙食补助费、护理费、护理依赖费、燃油费（交通费）予以认可；营养费认可30元／天；残疾赔偿金按4级计算不予认可，认为德宏州人民医院司法鉴定中心做的伤残鉴定与护理依赖程度鉴定在鉴定依据与鉴定结果上有冲突，认可原告为5级伤残；后期医疗费9,000元不予认可，认可芒市骨科医院病情证明书中写明的5,000元。综上所述，请法院依法公正判决。原告邵咩常福、被告赵兴卫、被告平安保险盈江支公司围绕诉辩主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对原告邵咩常福提交的证据评判如下：1.身份证1份、常住人口登记卡1份、工商登记资料1份，证明原告和被告平安保险盈江支公司的身份信息和主体；2.道路交通事故定书，证明事故发生的事实及被告赵兴卫承担主要责任、原告承担次要责任，事故车辆购买了保险，事故发生时在保险有效期内。3.出院记录2份、病情证明书1份，证明原告的伤情；4.门诊收费票据5张、收据1张、住院收费票据1张（复印件），证明原告因交通事故开支的医疗费用为24,517.3元；5.司法鉴定意见书3份，证明原告的伤残等级为四级伤残、后期医疗费用需9,000元、护理依赖程度为大部分护理依赖；6.发票7张，证明交通燃油费1,400元；7.调解终止告知书，证明事故发生后经盈江县道路交通事故人民调解委员会调解，双方未能达成协议，终止调解。以上证据七组证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，且证据之间能够相互印证，本院予以采信。本院对被告赵兴卫提交的证据评判如下：1.医疗收费票据4张、刷卡流水单5张，证明事故发生后，被告赵兴卫为原告垫支费用75,673.77元；2.强制保险单、商业保险单各1份（复印件），证明被告赵兴卫驾驶的云Ｎ×××**号小型普通客车事故发生时，在保险有效期内，应由被告平安保险盈江支公司在交强险范围内承担责任，不足部分按责任划分后在商业保险范围内赔付。以上两组证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，本院予以采信。本院对被告平安保险盈江支公司提交的证据评判如下：保险单抄件2份，证明被告赵兴卫驾驶的云Ｎ×××**号小型普通客车在出险时，在公司购买了交强险和商业三者险，并在有效期内，公司在责任限额内赔付。该证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，本院予以采信。本院经审理认定如下法律事实，2017年11月20日，被告赵兴卫驾驶云Ｎ×××**号小型普通客车，沿保瑞线由瑞丽市方向驶往保山市方向，9时50分许，当车行驶至保瑞线K75+20M处时，与横过公路的行人原告邵咩常福相撞，造成原告受伤，车辆受损的伤人道路交通事故。2018年1月25日，盈江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定赵兴卫承担主要责任；邵咩常福承担次要责任。事故发生后，原告邵咩常福被送往盈江县人民医院救治，并于当日转院至芒市创伤骨科医院，住院39天，后在盈江县人民医院住院8天，期间共开支医疗费100,191.07元。住院时医生诊断为：1.L2椎体爆裂粉碎骨折并双下肢截瘫；2.L3、5椎体压缩骨折；3.L1、3、5双侧横突L4右侧横突骨折；4.左侧3、8肋骨骨折并双肺挫伤胸腔积液；5.左侧锁骨远端骨折；6.双侧耻骨上支、左侧耻骨下支骨折；7.左侧骶骨粉碎骨折；8.C7横突骨折。2018年8月16日、2019年2月26日、2019年5月16日，分别经德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤残程度为四级伤残、后期医疗费用需9,000元、护理依赖程度为大部分护理依赖。原告系农村常住居民，事故发生时年满63周岁。被告赵兴卫驾驶的云Ｎ×××**号小型普通客车在被告平安保险盈江支公司购买了交强险和保额为500,000元的商业三者险，并购买了不计免赔附加险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告赵兴卫垫支给原告医疗费75,673.77元；被告平安保险盈江支公司已向被告赵兴卫先行赔付53,175.3元，被告赵兴卫实际垫支22,498.47元。起诉时，原告未就被告赵兴卫垫支的全部医疗费进行主张，庭审中各方当事人同意将各自垫支的费用扣减后一并予以处理。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。关于原告邵咩常福在此次事故中的具体损失应如何计算赔偿的问题。本院认为原告的合理损失为：1.医疗费100,191.07元，关于被告平安保险盈江支公司提出异议的会诊手术劳务费5,000元，原告因交通事故致多处骨折且双下肢截瘫，请省级医院医生予以会诊手术，属合理支出，并有芒市创伤骨科医院出具的收据为证，应予以支持；2.伙食补助费4,700元（100元／天×47天）；3.护理费2,350元（50元／天×47天）；4.营养费，本院结合原告居住地生活水平及二被告的答辩意见认定为1,410元（30元／天×47天）；5.残疾赔偿金128,139.2元（10,768元／年×70%×17年）；6.护理依赖费146,444.8元（10,768元／年×80%×17年）；7.交通费1,400元；8.后期治疗费9,000元。上述原告的各项经济损失共计393,635元。关于原告主张的误工费，因事发时原告已满63周岁，亦未提交证据证实其仍在从事劳动获取报酬，故本院不予支持。关于各当事人的民事责任应如何确定的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。被告赵兴卫在本次交通事故中承担主要责任，对原告损害结果存在主要过错，故应承担80%的责任；原告在此事故中承担次要责任，对其损害后果自己承担20%的责任。被告赵兴卫驾驶的车辆在被告平安保险盈江支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期限内，故原告的损失应先由被告平安保险盈江支公司在交强险及商业三者险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由事故责任人按照责任分担。原告的损失393,635元，首先由被告平安保险盈江支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿120,000元，剩余部分273,635元，由被告平安保险盈江支公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿218,908元（273,635元×80%），共计338,908元；由原告自己承担54,727元（273,635元×20%）。事故发生后，被告赵兴卫垫支医疗费75,673.77元；被告平安保险盈江支公司向被告赵兴卫先行赔付53,175.3元，因此被告平安保险盈江支公司还应向原告支付263,234.23元，向被告赵兴卫支付垫支的费用22,498.47元。综上，原告的诉请本院在263,234.23元内予以支持。关于被告平安保险盈江支公司对原告的伤残鉴定意见书持有异议，要求重新鉴定的问题。德宏州人民医院司法鉴定中心及鉴定人员均具有相应的鉴定资质，且鉴定根据最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部联合发布的《人体损伤致残程度分级》中“5.4.1：颅脑、脊髓及周围神经损伤”之规定，原告的伤残程度评定为四级伤残，鉴定内容、分析说明与医院病情相符，其鉴定内容客观、真实、合法，符合案件事实，本院予以采纳。被告未提交有力证据证实原告的鉴定意见在程序上、适用法律上及实体认定上存在错误，故对重新申请鉴定的意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司盈江支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内支付原告邵咩常福各项损失共计263,234.23元，定于本判决生效后五日内付清。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司盈江支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内支付被告赵兴卫垫支的费用22,498.47元，定于本判决生效后五日内付清。三、驳回原告邵咩常福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2120元，由被告赵兴卫承担（未付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于云南省德宏傣族景颇族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  张 姜审 判 员  许焱焜人民陪审员  申光成二〇一九年九月十九日书 记 员  李思思