杭州市萧山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0109民初12825号 原告：熊燕，女，1975年9月29日出生，汉族，住杭州市萧山区。 被告：潘振秀，男，1961年1月13日出生，汉族，住杭州市萧山区。 委托代理人：高波，浙江戈创律师事务所律师。 原告熊燕诉被告潘振秀生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年8月8日立案受理后，依法由审判员陈龙适用简易程序于同年8月27日公开开庭进行了审理。原告熊燕，被告潘振秀的委托代理人高波参加诉讼。本案现已审理终结。 原告熊燕向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失71502.42元【医药费1256.92元；误工费13600元（3400元/月÷30日×120日）；交通费加伙食费305.50元；营养费3000元；精神损害抚慰金20000元；后续治疗费30000元；护理费2340元；鉴定费1000元】。 事实和理由：2018年11月28日上午8时多，原告在萧山区菜市场买菜时与案外人聊天，被告在旁边突然辱骂并殴打原告。经河庄街道社区卫生服务中心（以下简称“河庄卫生中心”）、杭州市大江东医院（以下简称“大江东医院”）和浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下沙院区）（以下简称“下沙邵逸夫医院”）诊治，原告伤情为：1.鼻骨骨折；2.鼻中隔扭曲；3.眼睛挫伤；4.头部外伤。其中鼻骨骨折和鼻中隔扭曲需要手术治疗，将原告原有的骨头换成人工骨头。现因原告自身没钱也借不到钱，至今仍未动手术，天天被病痛折磨。原告因伤鼻子疼、呼吸困难、要靠嘴巴呼吸、视力低下、视觉变差，鼻尖部轻度歪斜。因鼻中隔扭曲，两个鼻孔大小相差很多，使原告无法正常呼吸，有时半夜里因无法呼吸而憋醒，夜里睡不好觉，白天精神恍惚，这给原告的生活和身心均造成了严重的精神损害和压力。被告明知自己打原告会造成伤害，还故意殴打原告，被告系男性，仗着自己有点力气，故意殴打原告弱势妇女。原告的伤情由下沙邵逸夫医院出具医疗诊断证明书，明确告知原告应该立即动手术的利害关系和动手术相关费用以及休息时间。原告的伤情经杭州市公安局大江东产业集聚区分局（以下简称“大江东公安分局”）于2019年1月4日出具的鉴定意见通知书认定为轻微伤。大江东公安分局河庄派出所于2019年2月16日对被告作出行政拘留5日、罚款200元的处罚。综上，原告的全部物质及精神损害都是被告恶意、故意伤害行为所致，必须由被告全部赔偿以及承担一切刑事责任。 被告潘振秀辩称：被告没有殴打原告。关于原告主张的损失：对医药费无异议；误工费应当按照误工20天计算，但原告没有提供误工证明，所以没有误工费；交通费按照发票计算；原告没有住院，所以伙食费不认可；营养费认可1-7天，按照50元/天的标准计算；对精神损害抚慰金、后续治疗费和护理费不认可。 原告为支持其主张的事实，在举证期限内向本院提供了下列证据材料：1.大江东公安分局行政处罚决定书、鉴定意见通知书各1份，欲证明被告殴打原告的事实；2.病历本2本、DR检查报告单、扫描图片、CT诊断报告、医疗诊断证明书各1份、门诊病历单1份，欲证明因伤构成鼻骨骨折、鼻中隔偏曲、眼眶挫伤且医生建议手术的事实；3.医药费票据1组、自助缴费凭条2份，欲证明原告因伤支出医药费1256.92元的事实；4.交通费发票6份，欲证明原告因伤产生交通费和饭钱共计305.50元的事实；5.浙江增值税普通发票1张，欲证明原告支出鉴定费1000元的事实；6.中国农业银行个人账户明细1组、浙江省社会保险历年参保证明、大江东劳人仲案字[20××]第×号仲裁裁决书各1份，欲证明原告受伤前的工作和收入情况的事实；7.浙江大学医学院邵逸夫医院门诊病历单1份，欲证明原告伤情后续需进行鼻中隔手术，预计费用10000元左右的事实；8.杭州市最低生活保障家庭证1份，欲证明原告目前无力支付后续治疗费用，故在本案中先行主张的事实。经质证，被告认为：1.对证据1的“三性”无异议；2.对证据2的真实性无异议，鼻中隔偏曲不是被告的侵权行为造成的，而是原告自身疾病。对建议手术的原因不清楚，如因鼻中隔偏曲需要手术，则与被告无关；3.对证据3无异议；4.对证据4中4份50元的发票不认可；5.对证据5无异议；6.对证据6的关联性有异议，中国农业银行个人账户明细显示的工资收入发生在2017年，仲裁裁决书也不能证明案涉事故发生时原告的工作状态。本案发生时原告没有工作，处于失业状态，故不应支持误工费；7.对证据7的待证事实不认可，该治疗费用没有实际发生，若后续原告前往医院进行了手术，被告认可按照其出具的相关病历资料和发票予以赔偿；8.对证据8的真实性无异议，关联性有异议。经审查，本院认为：1.原告提供的证据1、2、3、5、6、7、8真实、合法，与本案具有关联性，故予以采纳；2.原告提供的证据4系6份交通费发票，总金额为284元，其中4份金额为50元的发票系连号发票，本院对其真实性不予确认。但根据原告提供的证历本、门诊病历单、医疗诊断证明书、DR检查报告单和CT诊断报告，原告受伤后曾多次前往医院治疗，必然因此花费交通费用，本院酌情认定交通费合理金额为260元。 被告未向本院提供证据材料。 本院根据原告申请，委托浙江光华司法鉴定中心就原告伤情是否构成十级伤残、后续治疗费用、误工期进行鉴定。浙江光华司法鉴定中心经鉴定，出具浙光华司鉴中心（2019）临鉴字第0170号司法鉴定意见书。经质证，原、被告均无异议，本院予以采纳。 根据以上对证据的认证和法庭调查，本院认定如下事实：2018年11月28日上午，被告在杭州市萧山区农贸市场内，因琐事与原告产生争执，互相发生肢体冲突，后被告用拳打的方式打伤原告面部，导致原告左眼睑皮下出血、右侧鼻骨骨折。经法医检验鉴定，原告的损伤程度达轻微伤标准。对此，大江东公安分局于2019年2月16日出具杭大江东公（河）行罚决字[20××]×号行政处罚决定书，给予被告行政拘留五日并处罚款二百元的行政处罚。 原告受伤后先行前往河庄卫生中心、大江东医院治疗，后多次前往下沙邵逸夫医院进行后续治疗。经诊断，原告的伤情构成鼻中隔偏曲、鼻骨骨折。治疗过程中，原告先后共计支付医药费1256.92元。针对原告“鼻中隔偏曲、鼻骨骨折”的伤情，下沙邵逸夫医院2019年2月22日作出的医疗诊断证明书中的治疗意见为建议手术，下沙邵逸夫医院2019年6月5日作出的门诊病历单中诊疗意见为必要时可行鼻中隔手术，预计10000元左右。本案审理过程中，本院依原告申请委托浙江光华司法鉴定中心就原告伤情是否构成十级伤残、后续治疗费用、误工期进行司法鉴定。浙江光华司法鉴定中心于2019年6月27日出具司法鉴定意见书，载明：“1.被鉴定人熊燕被人打伤，其损伤及后遗症：鼻骨骨折，目前遗留鼻尖稍歪斜等，未达伤残等级评定标准。2.综合评定其误工时限为120日（自损伤之日起）。3.鼻中隔偏曲易引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等），好发人群为有鼻外伤史，手术矫正是鼻中隔偏曲唯一治疗方法。被鉴定人熊燕被人打伤致鼻骨骨折，目前存在鼻中隔偏曲，自觉鼻塞等症状明显，需行手术矫正治疗。手术具体费用难以准确评估，咨询耳鼻喉科专家费用大致在10000元左右，建议法庭参照医院医生后续诊疗证明酌情考虑或者以实际发生为准。” 另查明，杭州市萧山区街道建设村村民委员会于2019年7月4日出具证明1份，载明原告身患疾病需手术治疗，但因为经济拮据，原告拒绝手术。同日，杭州市萧山区街道民政领导小组办公室出具证明1份，载明原告自2019年7月1日起为河庄街道最低生活保障对象。 本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条分别规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”落实到本案，被告因琐事与原告产生争执，互相发生肢体冲突，后被告用拳打的方式打伤原告面部，导致原告左眼睑皮下出血、右侧鼻骨骨折。据此应当认为，原、被告虽因琐事产生争执且互相发生肢体冲突，但上述争执和肢体冲突尚在可控范围之内，未对双方造成实际损害。导致原告鼻骨骨折的原因系被告在互相肢体冲突后用拳打方式打伤原告面部，被告拳打的行为显然已经超过互相发生肢体冲突的程度和范围。故，因被告拳打原告面部导致原告鼻骨骨折等伤情，被告对此应承担全部的侵权责任。关于原告主张的因案涉纠纷对原告造成的合理损失，本院认定如下：1.医药费1256.92元，鉴于被告无异议且该金额与原告提供的医药费凭据一致，故本院予以认可。2.误工费13600元。根据庭审情况，原告在受伤后积极寻找工作，但因鼻部伤情导致其对工作环境要求较高，以致至今无法找到合适的稳定工作。浙江光华司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书确认原告因伤造成的误工期为120日，本院对此予以认可。同时，原告受伤前的最后一份稳定工作系其于2017年5月6日进入东南新材料（杭州）有限公司工作，自2017年6月起至2017年11月止期间原告平均工资为3256.20元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，本院据此认定本案误工费计13024.80元（3256.20元*4个月）。3.交通费及伙食费305.50元。根据以上对证据的认证，本院酌情认定交通费为260元。关于伙食费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，原告截至目前既未住院，也未到杭州地区之外的医疗机构治疗，故对原告主张的伙食费本院不予认可。4.营养费3000元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，原告的损伤不构成伤残等级，其针对该主张未提供相应证据予以证明，故本院不予认可。但被告在庭审中认可营养期为1-7天，按照50元/天的标准计算，本院据此认定营养费为350元（按50元/天标准计算7天）。5.护理费2340元。本案中，原告的损伤未构成伤残等级，结合原告就医情况以及在庭审中的自述，也不存在因伤导致生活不能自理的情形，故本院对护理费不予认可。6.精神损失费20000元。原告的损伤未达伤残等级评定标准，该项损失依据不足，本院不予认可。7.鉴定费1000元。鉴于被告无异议，且有浙江增值税普通发票予以证实，故本院予以认可。8.后续治疗费30000元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”关于原告鼻部伤情是否需手术治疗，下沙邵逸夫医院2019年2月22日的医疗诊断证明书中的治疗意见为建议手术，2019年6月5日的门诊病历单中诊疗意见为必要时可行鼻中隔手术，预计10000元左右。同时，浙江光华司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书亦载明需行手术矫正治疗，手术费用大致在10000元左右。即，下沙邵逸夫医院、浙江光华司法鉴定中心均认为原告的鼻部伤情需行手术治疗、后续手术费用约10000元左右。同时，考虑到原告目前经济困难、无力自行支付后续治疗费用。本院据此认定原告在本案中主张后续治疗费于法有据，具体金额暂定10000元为宜。如原告今后实际支出的与本次纠纷有关的后续治疗费超出10000元，原告可另行主张。综上，本院依法认定原告因案涉损伤产生的合理损失共计25891.72元。原告要求被告赔偿各项损失25891.72元的诉讼请求，本院予以支持。原告超出部分的诉讼请求，本院不予支持。被告的抗辩意见，本院部分予以采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告潘振秀于本判决生效之日起十日内赔偿原告熊燕各项损失共计25891.72元； 如被告潘振秀未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回原告熊燕的其余诉讼请求。 案件受理费616元，减半收取308元，由原告熊燕负担108元，由被告潘振秀负担200元。 原告熊燕于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告潘振秀于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审判员  陈龙 二〇一九年九月十二日 法官助理贺一豪 书记员陈怡