苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初8788号原告：吴爱全，男，1971年8月29日生，汉族，住所地江西省抚州市南丰县。委托诉讼代理人：刘青林，江苏政纬律师事务所律师。委托诉讼代理人：袁桂锋，江苏政纬律师事务所律师。被告：周华，男，1987年8月11日生，汉族，住所地江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：吴晓明，苏州市吴江区盛泽法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：戴芳芳，苏州市吴江区盛泽法律服务所法律工作者。被告：中国大地财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇开平路****205。负责人：梅敏，系该公司经理。委托诉讼代理人：周宇杰，男，1991年1月4日生，居民身份证号码3202811991********，住，住所地江苏省江阴市顾山镇顾北村南新宅基**该公司员工。委托诉讼代理人：乐伟，男，1984年6月29日生，住所，住所地江苏省苏州市吴中区公司员工。原告吴爱全与被告周华、中国大地财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴爱全的委托诉讼代理人袁桂锋、被告周华的委托诉讼代理人戴芳芳、被告保险公司的委托诉讼代理人周宇杰于2019年7月31日到庭参加诉讼；原告吴爱全及其委托诉讼代理人袁桂锋、被告周华的委托诉讼代理人戴芳芳、被告保险公司的委托诉讼代理人乐伟于2019年9月23日到庭参加诉讼。本案现已审理终结。吴爱全向本院提出诉讼请求：1、要求二被告支付原告人身损害赔偿款共计257379.79元；2、要求二被告支付本案诉讼费。事实和理由：2017年3月7日21时49分左右，周华驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿苏州市吴江区盛泽镇盛八线由西向东行驶至盛八线与白龙桥路路口向北转弯时撞到由东向西步行的行人吴爱全，造成吴爱全受伤的交通事故。事故发生后，周华弃车逃逸，并指使戴灵明顶替其肇事行为。周华于3月8日14时至投案。苏州市吴江区公安局交通警察大队作出事故认定，周华负该起事故的全部责任。受伤后原告前往医院住院治疗，诊断为：左胫腓骨骨折。接受左胫骨骨折切开复位内固定+植骨术后，于2017年3月23日出院。2019年3月14日，原告住院接受左胫骨骨折内固定取出+植骨术，于2019年3月20日出院。2019年6月17日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，认为吴爱全因车祸致左胫骨远端骨折遗留左踝关节功能障碍构成十级伤残。吴爱全的误工期为二十个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。经查明，被告周华驾驶的车牌号为苏Ｅ×××**小型轿车系其所有，在被告保险公司处投有交强险和商业三者险，保险期间均自2016年12月25日起至2017年12月24日止。商业三者险的限额为1000000元，并投保了不计免赔。吴爱全确认收到周华垫付的56121.35元。周华辩称：对事故的发生及责任认定无异议，事故车辆在被告处投保了交强险和商业险，事故发生后周华垫付了56121.35元并保留有票据，要求一并处理。保险公司辩称：事故后未向保险公司报案，保险公司无法核实事故的性质、原因和损失程度，不承担赔偿责任。且被告周华存在逃逸和顶包，交强险和商业险均不予理赔。本院认为，事故当事人有没有向保险公司报案不影响保险公司的赔偿责任。本案事实有事故认定书等证据证实，事故车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险，保险公司应当根据相关规定和保险合同的约定对被侵权人进行赔偿。事故发生后周华逃逸，根据法律规定，机动车驾驶人发生事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。故保险公司认为交强险不赔，不符合法律规定，本院不予支持。商业三者险部分，保险公司在保险条款中加粗加黑提示事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人不负责赔偿，并进行了说明，有投保单、保险条款为证。本案中周华存在逃逸、安排他人顶包的行为，根据保险条款的约定，保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。对于原告的损失范围，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费，原告主张医疗费1315.69元，提供门诊病历、出院记录、医疗费票据为证。二被告均对证据的真实性无异议。被告周华提交了医药费票据，费用清单，证明事故发生后垫付了医药费56121.35元。原告认可该部分垫付费用。保险公司对真实性无异议，要求扣除非医保用药。因保险公司对于扣除非医保用药未予举证，本院对该主张不予支持。本院审查原告、被告提交的证据材料，认定原告的医疗费用为57437.04元。二、营养费，原告主张4500元，50元每天计算三个月，提交鉴定意见书为证。周华、保险公司均认为标准过高。本院采纳鉴定意见，原告的营养期为三个月，结合原告伤情及受诉法院所在地平均生活水平，本院认为原告的主张较为合理，故本院认定原告的营养费为4500元。三、住院伙食补助费，原告主张1100元，住院22天，按50元/天计算，提交出院记录为证。周华、保险公司均对住院天数没有异议，认为标准过高。结合原告伤情及受诉法院所在地平均生活水平，本院认为原告的主张较为合理，故本院认定原告的住院伙食补助费为1100元。四、护理费，原告主张10800元，120元/天×三个月，提交鉴定意见书为证。二被告均认为标准过高。本院采纳鉴定意见，原告的护理期为三个月。结合原告伤情及受诉法院所在地平均生活水平，本院认为原告主张的护理费标准较为合理，故本院认定护理费为10800元。五、误工费，原告主张120000元，根据鉴定意见，误工期限二十个月，按照6000元/月计算，提交公司证明、驾驶证为证。二被告均不认可证明的真实性，要求提供劳动合同、工资流水、纳税证明等，且误工期限过长。本院采纳鉴定意见，原告的误工期限为二十个月。根据原告的举证情况，本院无法确认事发前原告的具体收入水平，但是对于原告从事道路运输工作予以采信。参照江苏省道路运输业在岗职工平均工资66222元/年，本院确认原告的误工费为110370元。六、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金94400元，按江苏省城镇标准47200元/年计算20年，提交鉴定意见书等为证。二被告均认为事故发生后原告未提供任何相关材料，只有鉴定报告，无法核实。本院采纳鉴定意见，原告的伤构成十级伤残。本院认为，根据新时期我国城乡一体化进一步发展的社会、经济环境，原告的残疾赔偿金可按江苏省城镇标准确定，本院确认原告的残疾赔偿金为94400元。被扶养人生活费，原告主张16204.1元，提交交通事故家庭成员情况户籍表，证明原告的被扶养人数，以及被扶养人的年限，父亲吴水财（1948年8月28日生）10年，母亲傅玉仙（1951年5月24日生）12年，其父母共生育四名子女。二被告均对扶养年限无异议，要求提供被扶养人身份证原件和是否有其他收入来源的证明。本院认为，根据原告提交的证据可以证实原告父母的年龄和身份关系，本院对原告的被扶养人有其父亲、母亲二人予以确认。原告要求按照城镇标准计算被扶养人生活费，符合新时期我国城乡一体化进一步发展的社会、经济环境，应当予以支持。二被告对扶养年限没有异议，本院予以确认。本院认定原告的被扶养人生活费为16204.1元。综上，按照侵权责任法计算的残疾赔偿金为110604.1元。七、精神损害抚慰金。原告主张5000元，要求在交强险范围内优先赔偿。被告周华要求法院认定，被告保险公司不认可。本院认为，原告因交通事故受伤，按最高人民法院相关司法解释规定，应当给予一定的精神损害抚慰金。因原告无责，根据相关规定，本院认定原告的精神损害抚慰金为5000元。八、交通费，原告主张1000元。二被告均要求法院酌定。本院认为，原告因交通事故受伤治疗确需产生交通费。根据原告伤情及治疗情况，本院酌定交通费为300元。九、鉴定费。原告主张3060元并提交了鉴定费票据为证。被告周华认为应当由保险公司承担。被告保险公司认为应当由被告周华承担。本院认为，原告主张的鉴定费3060元有相应的票据证实，本院对该金额予以确认，同时根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告保险公司辩称鉴定费不属于保险公司理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。综上，本院认定，原告的鉴定费为3060元。综上，原告吴爱全的损失范围为：医疗费57437.04元、营养费4500元、住院伙食补助费1100元，小计63037.04元；护理费10800元、误工费110370元、残疾赔偿金110604.1元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元，小计237074.1元；鉴定费3060元；合计303171.14元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告吴爱全因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：车号为苏Ｅ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现本案医疗费用和伤残项目损失均超过了交强险各项下的赔偿限额，故被告保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告医疗费等等共计120000元。其次，超过交强险限额的损失共计183171.14元（含鉴定费3060元）应由被告保险公司根据保险合同予以赔偿。因周华存在逃逸等情况，根据双方约定，商业三者险免赔，故该部分应由被告周华赔偿原告吴爱全。原告要求从被告吴爱全的垫付款中扣除诉讼费用，本院予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司吴江支公司应在交强险范围内赔偿原告吴爱全医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计120000元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（双方当事人可自行交付，或将履行款直接汇入原告名下如下账户：开户行：中国农业银行股份有限公司南丰国安分理处行，账号：62×××78）。二、被告周华应赔偿原告吴爱全医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计183171.14元，其中55278.35元已履行，还应给付127892.79元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（双方当事人可自行交付，或将履行款直接汇入原告名下如下账户：开户行：中国农业银行股份有限公司南丰国安分理处行，账号：62×××78）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取843元，由被告周华负担（已抵扣）。原告预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交按自动放弃上诉处理。审判员 张 蕾二〇一九年九月二十六日书记员 钱文婷附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。