辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)辽01民终11329号上诉人（原审被告）：马玉华，女，汉族，住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：王强，辽宁同泽律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：毛丽霞，女，汉族，住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：毛丽春，女，汉族，毛丽霞妹妹，住沈阳市沈河区。上诉人马玉华因与被上诉人毛丽霞健康权纠纷一案，不服沈阳市皇姑区人民法院（2019）辽0105民初4940号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月1日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。马玉华上诉请求：1、请求二审法院依法撤销沈阳市皇姑区人民法院（2019）辽0105民初4940号民事判决，依法驳回毛丽霞的诉讼请求；2、本案全部诉讼费由毛丽霞承担。事实和理由：一审对本次诉讼的诊疗行为与2016年交通事故是否有因果关系没有查清。毛丽霞与马玉华骑车相撞后，双方受损均不严重，但毛丽霞二次起诉后又以一年中24次门诊诊断为依据，要求赔偿误工费、医药费及交通费等。毛丽霞已经退休不存在误工费，而且诊断书均为同一名医生开具，没有医师印章，也没有医务科盖章，毛丽霞提供的证据为伪造。本次应驳回毛丽霞的诉讼请求。毛丽霞辩称，同意一审判决，请求维持原判。交警部门认定马玉华全责,毛丽霞无责任。医疗费均提供了收据、门诊病历。误工费提供了误工证明、工资表和个体工商户营业执照等可以证明误工费的实际存在。护理费提供了家政服务合同，交通费提供了地铁卡的充值收据，均有相关证据可以证明。毛丽霞向一审法院起诉请求：1、请求法院依法判令马玉华赔偿毛丽霞医疗费2044.30元、误工费25379元、护理费23793元、交通费340元；2、判令本案诉讼费由马玉华承担。事实和理由：2016年6月27日14时50分，马玉华逆向骑自行车将骑自行车正常行使的毛丽霞撞伤后逃逸。事故经沈阳市交警支队皇姑大队认定，马玉华负事故全部责任，毛丽霞无责任。毛丽霞经沈阳军区总部急诊住院检查治疗诊断为颈椎椎体及脊髓损伤等，医院为毛丽霞做了“C3-7椎板切开减压+钉棒系统内固定术”。毛丽霞已两次向贵院提起人身损害赔偿诉讼。现毛丽霞在此次事故中受伤，身体健康情况不好，无法打工挣钱，需要专人护理，仍需继续治疗，故诉讼来院。一审法院认定事实：2016年6月27日14时50分许，在沈阳市皇姑区东侧非机动车道内移动公司门前，毛丽霞骑自行车由南向北行驶，与马玉华由北向南逆向行驶的自行车发生交通事故，造成毛丽霞受伤的后果。事故发生后，经沈阳市公安局交警支队皇姑大队认定，马玉华负事故全部责任，毛丽霞无责任。毛丽霞于2016年6月27日门诊治疗，诊断为头颈部外伤，头皮下血肿，处置意见为完善头、颈、腰MRI；6月29日门诊诊断为颈椎外伤伴脊髓损伤，颈椎间盘突出，并住院治疗。为此，毛丽霞曾二次诉讼来院，一审法院于2017年3月14日作出（2016）辽0105民初6967号民事判决书，判决马玉华赔偿毛丽霞医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费、辅助器具费共计102429.76元。宣判后，马玉华上诉于本院，本院于2017年6月20日作出（2017）辽01民终4814号民事判决书，驳回上诉，维持原判。一审法院又于2017年7月24日作出（2017）辽0105民初6043号民事判决书，判决马玉华赔偿毛丽霞医疗费、误工费、护理费及交通费共计34745.22元。上述两份判决现均已生效。上述二次判决后，毛丽霞自2017年6月27日至2018年6月27日期间，在沈阳军区总医院多次门诊治疗、复查，发生门诊挂号费524元，门诊药费28.80元，毛丽霞依医嘱开具的药品名称在药房购药2次，共支付1497.50元。就医后2017年6月23日医嘱休息15天，自2017年6月27日计算该医嘱休息11天，其后截至2018年6月27日，医院出具门诊医嘱休息，医嘱休息半月5次，医嘱休息2周13次，共计267天。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、医药费收据等证据，经开庭质证，并予以采信。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，马玉华逆向骑行自行车与毛丽霞发生事故，经相关公安交警部门认定马玉华负事故全部责任，毛丽霞无责任。本次毛丽霞诉讼后，马玉华虽提出对事故责任认定书有异议，但事故责任认定书系公安机关依法作出，且经法庭公开开庭质证，且已经二次审理中，马玉华均未提供足以推翻该事故责任认定书之证据，二次判决均由马玉华承担赔偿责任，故事故责任认定书应作为本案定案依据。马玉华应依事故责任，对毛丽霞遭受的身体伤害，承担全部赔偿责任。关于毛丽霞主张的医疗费问题。毛丽霞因治疗所花费的医疗费2044.30元，与其提供病历所记载的医嘱相吻合，予以认定。对于毛丽霞该主张，予以支持。关于毛丽霞主张的2017年6月27日起至2018年6月27日止期间误工费问题。误工费应根据受害人误工时间和收入状况确定。依据毛丽霞提交的门诊病志载明的内容，毛丽霞此次起诉治疗期间，医嘱休息共计267天，毛丽霞虽已达到退休年龄，但仍具有劳动能力，鉴于毛丽霞未提供劳动合同及工资发放底账，其月工资标准应结合退休后女性务工人员就业市场正常工资水平，参照城镇常住居民人均生活消费支出25379元标准计算，误工费应为18564.91元（25379÷365×267）。关于毛丽霞主张的护理费问题。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。现毛丽霞提交的门诊病历载明，毛丽霞休息期间医嘱护理记载有三次，参照本地上一年度居民服务和其他服务业在岗职工平均工资42157元计算，根据毛丽霞的恢复情况及医嘱，酌定毛丽霞护理期限为45天，毛丽霞的护理费应为5197.44元（42157÷365×45天）。关于毛丽霞主张的340元交通费问题。其主张为毛丽霞治疗、复诊情况所发生的合理、必需的费用，适情酌定为150元。一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条规定，判决如下：一、马玉华赔偿毛丽霞医疗费2044.30元；二、马玉华赔偿毛丽霞误工费18564.91元；三、马玉华赔偿毛丽霞护理费5197.44元；四、马玉华赔偿毛丽霞交通费150元；五、驳回毛丽霞、马玉华其他诉讼请求。上述款项，马玉华于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费515元，马玉华负担259元，毛丽霞负担256元。本院二审期间，各方均未向本院提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案双方当事人在二审中的争议焦点为：毛丽霞本次涉诉治疗与交通事故有无因果关系，马玉华应否承担相应的赔偿责任；马玉华应否赔偿毛丽霞误工费。关于毛丽霞本次涉诉治疗与交通事故有无因果关系，马玉华应否承担相应的赔偿责任的问题，马玉华逆向骑行自行车与毛丽霞骑行的自行车相撞导致毛丽霞受伤，经交警部门认定马玉华负事故全部责任，毛丽霞无责任。因此，马玉华应对毛丽霞的损失承担全部赔偿责任。毛丽霞此前曾两次提出诉讼，要求马玉华赔偿损失。经审理后，两次诉讼均审理终结，并作出民事判决，现均已发生法律效力。两个生效判决均未明确毛丽霞伤病已治愈，且经本院审核，毛丽霞本次涉诉治疗均系有关于颈椎椎体及脊髓损伤相关病症等因交通事故造成的损害，因此，一审认定毛丽霞本次涉诉治疗行为与交通事故存在因果关系，并判决马玉华承担相应的赔偿责任是正确的。关于马玉华应否赔偿毛丽霞误工费的问题，误工费应根据受害人误工时间和收入状况确定。毛丽霞提交的门诊病历有相关休息医嘱，该相关病历有门诊部盖章及医生签字，合法有效。一审根据医嘱休息时间累计计算误工时间是正确的。毛丽霞虽已达到退休年龄，但仍具有劳动能力，发生交通事故前毛丽霞也一直在工作并获得劳动报酬，对此，两个生效判决也确认了毛丽霞存在误工损失的事实。因此，本案一审判决马玉华赔偿毛丽霞误工费并无不当。综上所述，马玉华的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由马玉华负担。本判决为终审判决。审判长  朱晓英审判员  冯立波审判员  孔祥政二〇一九年九月二十九日法官助理焦龙书记员施跃本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。