四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0502民初6197号 原告：孙亚兰，女，1979年10月10日生，汉族，住四川省泸州市龙马潭区。 委托诉讼代理人：李建华，四川中洽律师事务所律师。 被告：杨勇，男，1983年8月16日生，汉族，住四川省泸县。 委托诉讼代理人：刘永（系被告岳父），住四川省泸州市纳溪区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良沿江北路**龙威大厦第****、第********、第**，统一社会信用代码914406067080752941。 主要负责人：麦浩林，经理。 委托诉讼代理人：左卫刚，四川蜀泸律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周章杰，四川蜀泸律师事务所律师。 原告孙亚兰与被告杨勇、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称平安财保顺德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙亚兰及其委托诉讼代理人李建华，被告杨勇的委托诉讼代理人刘永，被告平安财保顺德支公司的委托诉讼代理人周章杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙亚兰向本院提出诉讼请求：1．依法判决被告杨勇支付原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、续医费、鉴定费、交通费共计177891元。2．判决被告平安财保顺德支公司分别在交强险、商业险保险责任限额内对原告上述损失承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。3．判决二被告承担本案的全部诉讼费用。诉讼过程中，原告在诉讼请求总额未发生变化的情况下，放弃了对残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金的主张，同时将索赔项目及具体数额调整为：医疗费6276.6元（含起诉后实际产生的医疗费）、住院伙食补助费2070元、护理费29687.67元、误工费14620元、营养费3870元、续医费116741.93元（预估）、鉴定费2625元、交通费2000元。事实与理由：2018年6月25日15时30分，被告杨勇驾驶其所有的粤Ｘ×××××号小型客车，沿江阳区行驶至香山美树人行横道时，与行人即原告孙亚兰、案外人黄小苹发生碰撞，致孙亚兰.黄小苹受伤。后泸州市公安局交通警察支队一大队作出交通事故责任认定书，认定被告杨勇承担全部责任。后查明被告杨勇的粤Ｘ×××××号小型客车向被告平安财保顺德支公司投保了交强险和商业险，且此次事故发生在保险责任期间。事故当天原告被送至西南医科大学附属医院进行救治，被诊断为车祸伤、盆骨折、Ｓ1椎体左侧骨折等，随后原告于2018年7月3日转院至泸州久正骨科医院继续治疗，后于2018年8月25日出院，后进行多次门诊治疗。2018年10月经西南医科大学司法鉴定中心评定为十级伤残。上述两次住院医疗费用已由被告支付，剩余赔偿款二被告迄今为止仍未支付。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请支持原告的上述请求。 被告杨勇辩称，愿意按照法律规定赔偿。 被告平安财保顺德支公司辩称：1.对事故和事故责任认定无异议；2.需要核实车方的驾驶证、行驶证、保单原件；3.原告诉请金额过高；4.原告的伤残等级以第二次鉴定报告为准；5.平安财保顺德支公司向原告垫付的合计34714.01元要求在本案中一并处理；6.根据保险合同的约定，原告的医疗费用应当扣除15%的非基本医疗费用；7.鉴定费、诉讼费保险公司不予承担。 经审理查明：粤Ｘ×××××号小型客车为被告杨勇所有，该车向被告平安财保顺德支公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称三者险）、三者险不计免赔。保险期间自2017年7月19日00时起至2018年7月18日24时止。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，三者险的责任限额为500000元。 2018年6月25日15时30分左右，被告杨勇驾驶粤Ｘ×××××号小型客车，沿行驶至香山美树人行横道时，与原告孙亚兰及案外人黄小苹发生刮撞，致使孙亚兰、黄小苹受伤的交通事故。该事故经泸州市公安局交通警察支队一大队认定杨勇负全部责任，孙亚兰、黄小苹无责任。事故发生后，原告随即被送往西南医科大学附属医院住院治疗，入院诊断为车祸伤，骨盆骨折。2018年7月3日，原告住院治疗8天后出院。出院诊断为：Ｓ1椎体左侧、左侧髋臼前柱、左侧耻骨体及右耻骨上肢骨折。出院医嘱：1.院外继续保守治疗，留一人陪伴护理，······出院4-6周绝对卧床制动，4-6周后复查。2.……。3.注意营养，避免感冒。4.若有不适，立即就诊。2018年7月3日，原告前往泸州久正骨科医院住院治疗，入院诊断为骶1椎体左侧骨折。2018年8月25日，被告住院53天后出院，出院诊断为：1.骶1椎体左侧骨折；2.左侧髋臼前柱骨折；3.左侧耻骨体骨折；4.右侧耻骨上肢骨折；5.闭合性胸部损伤，创伤性湿肺，双侧胸腔积液；6.右侧第右侧第3肋骨前肢骨折；……。出院医嘱：1.出院后继续卧床保守治疗，留一人陪伴护理，预防卧床并发症；2.休息壹月；出院后1.2.3.6月复查，根据情况决定下床时间；早期下床活动需扶拐；3.加强营养，畅情志，防感冒；4.妇科随访；5.不适随访。2018年9月25日原告到泸州久正骨科医院骨科就诊，该院出具《医疗证明》，载明孙亚兰经检查系患1.骶1椎体左侧骨折；2.左侧耻骨体骨折；3.左侧髋臼前柱骨折；4.左侧耻骨下肢骨折；5.右侧耻骨上肢骨折。建议：1.休息半月，加强营养；2.扶拐下地行走，仍需陪护一人；3.忌剧烈运动。2018年10月10日，原告到西南医科大学司法鉴定中心对其伤残等级、后续医疗费及误工期、护理期、营养期进行鉴定。2018年10月11日，西南医科大学司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，结论为原告盆骨骨折评定为十级伤残，误工期为120日，护理期为60日、营养期为60日，其后续治疗费约人民币3000元整或按实支付。原告支付了伤残等级评定费1000元，后续医疗费评定费800元，误工期、护理期、营养期评定费800元，复印照相费25元，合计2625元。2019年5月30日，原告再次到泸州久正骨科医院入院治疗，住院8天后于2019年6月7日出院，出院诊断：1.骶1椎体左侧陈旧性骨折；2.左髋臼前柱陈旧性骨折；3.左侧耻骨体陈旧性骨折；4.右侧耻骨上肢陈旧性骨折；5.左髋关节创伤性骨关节炎。出院医嘱：1.建议出院后休息15天，禁止负重及大幅度运动；2.定期复查（3个月、6个月、1年）；3.避寒凉、加强营养、补充钙质；4.院外继续康复治疗；5.不适随访。 在诉讼过程中，被告平安财保顺德支公司对原告单方面委托鉴定机构所作出的鉴定意见提出异议而申请重新鉴定。经原、被告共同选择，确定由四川菲斯特司法鉴定所对原告的伤残等级重新进行鉴定。2019年4月28日，四川菲斯特司法鉴定所作出川菲司鉴所［2019］临鉴字第126号司法鉴定意见，结论为被原告的损伤不构成伤残等级，本次鉴定产生鉴定费1000元由被告平安财保顺德支公司垫付。 另查明：原告在西南医科大学附属医院住院购买床垫和浴巾共计支出360元，产生医疗费7103.55元，在泸州久正骨科医院第一次住院产生医疗费30714.01元。被告平安财保顺德支公司于2018年6月27日预付医疗费10000元，于2018年9月3日支付医疗费24714.01元，合计34714.01元。被告杨勇支付了医疗费3103.55元。此后，原告于2018年9月25日在泸州久正骨科医院进行X光照片检查，产生门诊检查费650元，于2018年11月12日到泸州久正骨科医院进行X光照片检查，产生检查费70元。因需重新鉴定，原告于2019年３月18日到西南医科大学附属医院做DR检查，产生门诊费93元。原告于2019年6月7日再次到泸州久正骨科医院住院治疗产生医疗费5463.6元，上述费用合计6276.6元由原告自行垫付。同时查明，原告在西南医科大学附属医院住院期间及泸州久正骨科医院第一次住院期间的住院期间，被告杨勇为原告购买床垫和浴巾支出360元，请护工照顾孙亚兰，并支付了相应的护理费6140元。 再查明：孙亚兰发生交通事故前在四川恒特建筑工程有限公司从事材料员工作，其固定月工资为3400元。孙亚兰配偶朱喜洪在泸州市江阳区金店，系个体工商户。 庭审中，二被告一致同意按照15%的比例扣除原告医疗费中的非基本医疗费用。 上述事实，有当事人的陈述，原告依法提交的《道路交通事故认定书》、机动车交通事故责任强制保险单复印件、机动车商业保险单复印件，住院病历、检查报告单、医疗证明、出院证、发票、收入证明、营业执照、社区证明、西南医科大学司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》、鉴定费收据，被告杨勇依法提交的费用票据、预交款收据、医疗费用清单、出院证明、机动车交通事故责任强制保险单复印件、机动车商业保险单复印件、行驶证、驾驶证，被告平安财保顺德支公司依法提交的保险条款、垫费凭证以及四川菲斯特司法鉴定所作出川菲司鉴所［2019］临鉴字第126号《司法鉴定意见书》、鉴定费收据等在案证明，本院予以确认。 本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，当公民的健康权遭受到侵权行为侵害时，侵权行为人应当在其责任范围内承担民事赔偿责任。本案被告杨勇驾驶机动车辆在人行横道与原告发生刮撞致使原告受伤，经交警部门认定，被告杨勇承担全部责任，该责任认定无违反法律法规及客观事实之处，依法予以采信，被告杨勇依法应对原告合理的全部损失承担侵权赔偿责任。因本案肇事车辆在被告平安财保顺德支公司处投保了交强险、三者险等险种，故被告平安财保顺德支公司应在保险合同约定的范围内承担保险责任。依照规定，原告合理的损失为： 1.医疗费。原告在西南医科大学附属医院住院产生医疗费7103.55元及在泸州久正骨科医院第一次住院产生医疗费30714.01元合计37817.56元已由二被告垫付，原告支付医疗费6276.60元，均属合理的费用。由于原告主张的续医费用尚未实际产生，在本案中不作处理，原告可待其实际产生后另行主张。2.住院伙食补助费。原告先后在西南医科大学附属医院住院、泸州久正骨科医院住院共计8天+53天+8天=69天，每天按30元计算共计30元/天×69天=2070元。3.营养费。原告三次住院治疗，在出院时的医嘱均载明“注意营养”“加强营养”，2018年10月11日，西南医科大学司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》评定营养期为60日，结合第二次鉴定中原告的损伤评定为不构成伤残等级等情况，故酌定营养费为3000元。4.护理费。原告住院69天，住院期间护理费为120元／天×69天=8280元。2018年6月25日入院，7月3日出院随即入院，不产生院外护理费。2018年8月25日原告出院后，出院医嘱载明：“1.出院后继续卧床保守治疗，留一人陪伴护理，预防卧床并发症；2.休息壹月；出院后1.2.3.6月复查，根据情况决定下床时间；早期下床活动需扶拐；……”2018年9月25日原告到泸州久正骨科医院骨科就诊，该院出具《医疗证明》，建议：“1.休息半月，加强营养；2.扶拐下地行走，仍需陪护一人；”2018年10月11日的《司法鉴定意见书》评定护理期为60日，2019年5月30日，原告再次入院治疗，住院8天后于2019年6月7日出院，出院医嘱：“建议出院后休息15天”，原告主张院外护理时间为60日属合理的期间，即院外护理费为60×100元／天=6000元，两项合计14280元。5.误工费。参照原告三次住院及2018年9月25日就诊时医院出具的《医疗证明》并结合第一次鉴定意见，可酌定考虑原告务工天数为住院期间69天，院外60天合计129天，按照原告月工资3400元计算，原告的误工费为3400元÷30天×129天=14620元。6.交通费。综合考虑原告入院、出院、转院及到医院检查，鉴定等，交通费酌定为800元。 因本案肇事车辆在被告平安财保顺德支公司投保时约定医疗费中应当扣除非基本医疗费用，本案在审理中，二被告均一致同意扣除15%的非基本医疗费用，则被告平安财保顺德支公司应承担医疗费（7103.55元+30714.01元+6276.60元-10000元）×（1-15%）+10000元=38980.04元，被告杨勇应承担医疗费（7103.55元+30714.01元+6276.60元-10000元）×15%=5114.12元。 综上所述，被告平安财保顺德支公司应直接赔付原告的损失为医疗费38980.04元、住院伙食补助费2070元、营养费3000元、护理费14280元、误工费14620元、交通费800元，合计73750.04元，扣除其预付的医疗费34714.01元，被告杨勇已经支付的护理费6140元，被告平安财保顺德支公司还应赔偿原告32896.03元。被告杨勇应赔付原告的损失为医疗费5114.12元，扣除其已经支付的医疗费3103.55元，还应支付2010.57元。被告杨勇在被告平安财保顺德支公司可理赔护理费6140元，其还应承担的医疗费2010.57元可由被告平安财保顺德支公司在赔付杨勇的护理费中直接扣付给原告，即被告平安财保顺德支公司直接赔付给原告的费用为34714.01元+2010.57元=34906.60元，被告杨勇在本案中不另外再支付原告医疗费。被告杨勇垫付的床垫和浴巾支出360元，由于原告在本案中未主张且被告承担全责，故该费用本院不再作处理。原告主张被告还应赔偿177891元，超出合理的部分证据不足，理由不充分，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款.第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告孙亚兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费各项合计34906.60元。 二、驳回原告孙亚兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1929元，由原告孙亚兰负担1500元，被告杨勇负担429元；原告孙亚兰自行鉴定产生的鉴定费2625元，由原告孙亚兰负担1200元，被告杨勇负担1425元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员 伍 杰 二〇一九年九月二日 书记员 刘俊麟