浙江省岱山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0921民初1107号 原告：吴优南，女，1969年3月27日出生，汉族，住岱山县，现住岱山县。 委托诉讼代理人：刘壮论，岱山县恒星法律服务所法律工作者。 被告：乐燕，女，1985年11月27日出生，汉族，住岱山县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司舟山中心支公司，住所地舟山市定海区临城街道中奥能源大厦千岛路178号102室、801室、802室、803室、804室、901室、902室、903室、904室（自贸试验区内），统一社会信用代码91330900848697570J。 负责人：郑杰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：郑兵，该公司职员。 原告吴优南与被告乐燕、中国太平洋财产保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月16日公开开庭进行了审理。原告吴优南及其委托诉讼代理人刘壮论、被告乐燕、被告保险公司的委托诉讼代理人郑兵均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴优南诉请：1、判令被告保险公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告各项经济损失120990元；2.判令被告方在商业第三者责任保险限额内赔偿原告各项经济损失59423元；3.本案诉讼费用由被告方承担。 案件相关情况 一、下列事实、赔偿项目及金额各方当事人无争议，本院予以确认： 1.事故发生概况：2018年7月29日上午7时15分许，原告吴优南驾驶电动自行车沿岛万线由西往东行驶，途径观音山三岔路口西侧50米附近路段处左转弯时，与沿岛万线由东往西行驶的被告乐燕驾驶的小型轿车相撞，造成原告吴优南受伤、两车受损的道路交通事故。 2.交警部门责任认定结果：原告吴优南负事故主要责任，被告乐燕负事故次要责任。 3.受害人受伤及诊疗情况：原告受伤当日到舟山市定海广华医院住院治疗，入院诊断为左侧尺骨鹰嘴骨折，左股骨颈骨折，2018年9月21日出院，出院诊断为左侧尺骨鹰嘴骨折，左股骨颈骨折；后于2019年3月21日到舟山市定海广华医院再次住院治疗，入院诊断为左尺骨鹰嘴骨折术后，左股骨胫骨折术后，2019年3月27日出院，出院诊断为左尺骨鹰嘴骨折术后，左股骨胫骨折术后，期间及出院后多次到岱山县第二人民医院、舟山市定海广华医院、宁波市第六医院门诊治疗。 4.车辆使用及投保情况：事故车辆浙Ｌ×××××小型轿车系被告乐燕所有，并在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期间内。交强险责任限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险赔偿限额100万元，并附加不计免赔险。 5.鉴定情况：诉前，原告自行委托宁波三益司法鉴定所对其人体损伤致残程度及误工、护理、营养期限及后期医疗费进行鉴定，该所于2019年4月22日作出甬益司鉴[2019]临鉴字第483号司法鉴定意见书，经鉴定，原告因交通事故致左髋部损伤经治疗后，目前遗留左髋关节活动功能丧失25%以上（未达50%）的致残程度为致残十级（分级），建议其误工期限为240日，护理期限为90日，营养期限为90日（上述期限均包括住院期间），其后期治疗费（拆内固定费用）约需玖仟元人民币或以实际发生的费用为准。 6.营养费：4500元。 7.残疾赔偿金：111148元。 二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明： 1.医疗费 被告保险公司抗辩医疗费用应按保险条款中的约定进行审核，其中非医保用药3622.21元不属于理赔范围，应予以剔除，仅认可医疗费25320.39元，本院认为，非医保部分用药系交通事故所引起，可在交强险医疗费用限额内进行赔付，故上述抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。本院对原告提供的门诊病历、出院记录、住院病人费用清单、住院收费票据、门诊收费票据、收款收据等证据进行综合审核后，确认原告的医疗费为28611元。 2.误工费 误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。关于误工时间，本院根据司法鉴定意见书确定原告的误工期限为240日。关于误工费计算标准，原告主张其误工费标准为200元/天，并提供证人毛某出具的证明一份、毛某的个体工商户营业执照一份，毛某亦出庭作证，陈述原告受其雇佣在其衢山中心菜场水产摊位售卖石蟹，至今已有四年，工资标准为200元/天，除刮风等天气无法正常出勤外，其他时间原告均正常出勤，原告工资按月现金结算，年收入有7万元左右。本院经审理认为，根据上述证据，原告在证人毛某处卖石蟹应为事实，但原告及证人均未提供工资单等可以证明原告实际收入或最近三年平均收入状况的证据，根据原告的年龄、劳动能力、劳动性质等状况，结合原告工作时间相对不确定的情况，本院参照2018年度浙江省全省全社会单位在岗职工年平均工资标准，酌情认定原告的误工费标准为5400元/月。综上，本院确认原告的误工费为5400元/月×240天（8个月）=43200元。 3.护理费 关于护理期限，本院根据司法鉴定意见书确认原告的护理期限为90日。关于护理费标准，原告未提供能够证明护理人员工资标准或实际支付护理费的证据，综合原告的伤势、受伤部位及当地同等级别护理人员收入标准，本院酌情确定原告住院期间的护理标准为120元/天，出院后的护理标准为90元/天。综上，本院确认原告的护理费为120元/天×61天+90元/天×29天=9930元。 4.交通费 原告主张交通费2566元，并提供交通费票据若干张，被告保险公司辩称，经审核后认可交通费1000元。本院结合原告就诊、鉴定及家属合理陪同等情况，并审核原告提供的相关交通费票据后，确定原告因本次交通事故产生的交通费为1200元。 5.住院伙食补助费 原告主张住院伙食补助费50元/天×61天＝3050元，并无不妥，本院予以确认。 6.被扶养人生活费 原告主张被扶养人生活费为34598元×6年×10%÷2=10379.40元，并提供房屋产权证一份及岱山县衢山镇石子门社区村民委员会出具的证明一份予以证明。经本院向岱山县衢山镇石子门社区走访了解，原告母亲吴美琴丧偶多年，现已年满73周岁，无劳动能力，原告及原告哥哥吴常军均需对吴美琴承担扶养义务，现原告因本次事故导致十级伤残，丧失部分劳动能力，导致被扶养人吴美琴可以预期的生活费减少，故原告有权主张被扶养人生活费。至于被扶养人生活费标准，结合在案证据，原告户籍所在地虽在岱山县石子门社区，但其已于2011年购买岱山县衢山镇祥和嘉园6幢303室房屋且已办理房产证，并居住数年，可参照城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，在此种情况下，其被扶养人生活费应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准即34598元计算。综上，综合被扶养人的年龄、对被扶养人承担扶养义务的人数、原告的伤残赔偿指数，本院认为，原告主张的被扶养人生活费的计算标准及方法并无不妥，故对其该项主张本院予以确认。 7.精神损害抚慰金 原告因本次事故导致十级伤残，确可导致精神痛苦，但其对本次事故的发生负主要责任，故本院综合被告乐燕的过错程度、侵害的行为方式、侵权行为造成的后果以及本院所在地平均生活水平等因素，酌情确定原告的精神损害抚慰金为2000元，并在交强险中优先赔付。 8.电动车修理费 原告主张电动车修理费为990元，并提供电动车修理费发票一张，被告保险公司辩称仅认可580元，并提供原告电动车事故后图片四张及维修费用说明单一份，本院经审理认为，相比被告提供的上述证据，原告提供的电动车修理费发票证明力更为充分，故本院确定原告的电动车修理费为990元。 9.诉前鉴定费 原告主张诉前鉴定费2600元，该费用系原告诉前为明确损失所支出的合理费用，本院予以确认，但该费用系原告因人身损害导致的间接损失，根据保险合同，不属于保险理赔范围，应由发生交通事故的责任双方按照民事赔偿责任比例承担。 10.后续治疗费 原告主张后续治疗费9000元，并提供司法鉴定意见书一份予以证明，本院经审理认为，后续治疗费系尚未发生的费用，不宜直接根据司法鉴定意见书予以认定，原告可待该费用实际发生后，另行向被告主张。 综上，本院确认原告因本次交通事故产生的合理损失为医疗费28611元、误工费43200元、护理费9930元、交通费1200元、住院伙食补助费3050元、营养费4500元、残疾赔偿金111148元、精神损害抚慰金2000元、被扶养人生活费10379.40元、电动车修理费990元、诉前鉴定费2600元，以上共计217608.40元。 裁判理由与结果 本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护。本次事故造成原告吴优南受伤，根据事故责任认定，原告吴优南负事故的主要责任，被告乐燕负次要责任。本院根据原告吴优南、被告乐燕在本次事故中所起的作用及过错大小，确认由被告乐燕对原告吴优南的伤害承担30%的民事赔偿责任。因肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，故对于原告吴优南的各项损失，由被告保险公司在交强险责任限额内先行赔偿；不足部分，由被告保险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由被告乐燕在责任比例范围内予以赔偿。诉前鉴定费2600元非保险理赔项目，应由原告吴优南、被告乐燕按责任比例承担。本院确认原告吴优南的医疗赔偿费用（包括医疗费、营养费及住院伙食补助费）36161元、死亡伤残赔偿费用177857.40元、财产损失赔偿费用990元、诉前鉴定费2600元。根据法律规定及合同约定，由被告保险公司分别在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元（包括非医保用药）、死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿11万元，财产损失赔偿限额2000元内赔偿990元；不足部分94018.40元（不包含诉前鉴定费），由被告保险公司在商业三者险范围内按照被告乐燕应承担的30%责任比例进行赔付，经计算为28205.52元。诉前鉴定费2600元，由被告乐燕承担780元，原告吴优南承担1820元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿给原告吴优南医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、电动车修理费等各项费用共计120990元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司舟山中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿给原告吴优南医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费共计28205.52元； 三、被告乐燕于本判决生效之日起十日内赔偿给原告吴优南诉前鉴定费780元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3908元，减半收取1954元，由原告吴优南负担304元，被告乐燕负担1650元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 张向向 二〇一九年九月六日 代书记员 姚蔺峻 ?*MERGEFORMAT?9?