云南省巧家县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0622民初1173号原告：陈云琼，女，生于1976年11月12日，云南省巧家县人，住巧家县。委托诉讼代理人：胡芳聪，巧家县蒙姑法律服务所基层法律服务工作者。被告：刘兴林，男，生于1988年9月21日，云南省巧家县人，住巧家县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司（以下简称“昆明中心支公司”）。统一社会信用代码：915300005718770098。营业场所：云南省昆明市五华区圆通街23号太平洋大厦10楼。负责人：陈瑛，公司总经理。委托诉讼代理人：马涛，云南振诚律师事务所律师。原告陈云琼诉被告刘兴林、昆明中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员杨勇适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈云琼及其委托诉讼代理人胡芳聪、被告刘兴林、被告昆明中心支公司（未到庭）的委托诉讼代理人马涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈云琼诉称：2018年10月16日10时05分，被告刘兴林驾驶云Ａ×××**号小型汽车行驶至巧家县白鹤滩镇新人民医院路段，与原告驾驶的搭乘何某某的云Ｃ×××**普通两轮摩托车发生碰撞。造成陈云琼及搭乘人何某某受伤、两车受损的道路交通事故，经巧家县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，刘兴林负全部责任，陈云琼无责任。事故发生当天原告被送巧家县人民医院抢救后转院至昭通市第一人民医院治疗26天。2019年2月25日原告委托云南昭通恒达司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1.陈云琼此次损伤伤残评为十级；2.陈云琼的后续治疗需贰万贰仟元；3.陈云琼此次损伤误工期评为180日，护理期评为60日，营养期评为60日。被告刘兴林所驾肇事车辆已投交强险和商业三者险。原告在此交通事故中造成经济损失为1.医疗费112913.50元[前期治疗费83813.50元（在昭通医疗费78890.50元＋在巧家医疗费4923.00元）、后续治疗费22000.00元、住院伙食补助费2600.00元（100元/日×26日）、营养费4500.00元（50元/日×90日）]；2.伤残赔偿金66917.00元［残疾赔偿金21536.00元（10768元/年×20年×0.1）、误工费28800.00元（160元/日×180日）、护理费9600.00元（160元/日×60日）、被扶养人生活费1081.00元（21626元/年×1年×0.1×1/2）、交通费900.00元、精神抚慰金5000.00元］；3.法医鉴定费2600.00元。以上三项共计182430.50元，扣除刘兴林垫付费用4923.00元＋23600.00元＝28523.00元、昆明中心支公司垫付费用40000.00元，实际赔偿费用113907.50元。请求调解或判决二被告赔偿原告各项经济损失113907.50元，并由被告承担本案诉讼费用。被告刘兴林辩称：发生交通事故是事实，其驾驶的发生事故车辆已在昆明中心支公司投了交强险和商业险，且在保险期内，首先应当由昆明中心支公司在保险责任限额内进行赔偿，不足部分由其补充赔偿。要求原告从获赔款项中返还其垫付的医疗费28523.00元（4923.00元＋23600.00元）。被告昆明中心支公司辩称：发生交通事故及肇事车辆在我公司投保购买交强险和商业险属实。原告主张的营养费标准过高，应参照当地经济水平按实际住院天数计算；原告主张的误工费，应提供其收入证明，证明本次交通事故造成其收入的减少；原告主张的护理费标准过高，应根据护理人员的收入情况来确定；原告主张的精神抚慰金，因伤残赔偿金包含了精神抚慰金，故不应得到支持；原告主张的被扶养人生活费，计算标准应按农村常住人口人均消费支出来计算；原告主张的鉴定费、诉讼费未在保险合同中约定，不是本案的必要费用，不应得到支持。赔付时应扣除我公司为原告垫付的医疗费40000.00元。综上，请求驳回原告的部分诉求。庭审中，原告陈云琼对其诉讼主张提供以下证据加以证明。1.原告身份证及户口簿复印件和巧家县XX中学证明，用于证明原告的身份情况，系本案适格主体，陈云琼户口簿证明陈云琼家庭关系用于计算被扶养人生活费；2.巧家县公安局交通警察大队作出第53xxxxx47号《道路交通事故认定书》（简易程序），用于证明本次交通事故责任划分，认定被告刘兴林负全部责任，原告陈云琼无责任；3．昭通市第一人民医院人民病情诊断证明、病例、出院证、用药清单和医疗发票，用于证明原告陈云琼受伤后在昭通市第一人民医院住院医治26天及支付医疗费78890.50元；4.云南昭通恒达司法鉴定所作出的云昭恒［2019］临鉴字第69号《司法鉴定意见书》1份，用于证明原告陈云琼此次损伤伤残评为拾级，需后续治疗费为22000.00元，误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日；5.云南昭通恒达司法鉴定所出具的鉴定费发票1张，用于证明原告陈云琼支付法医鉴定费2600.00元；6.交通费发票9张，用于证明原告陈云琼支付交通费900.00元。经被告刘兴林质证：对证据1.2.3.4.5.6.无意见。经被告昆明中心支公司质证：对证据1.2.3.的三性无异议，对证据4.5.三性予以认可，但对三期评定和证明的目的不予认可，对证据6.三性和证明的目的不予认可。庭审中，被告刘兴林向本庭提交下列证据。1.被告刘兴林身份证复印件1份，用于证明被告身份情况，系本案适格主体，中华人民共和国机动车行驶证及中华人民共和国机动车驾驶证复印件各1份，证明车辆经检验合格，以及被告刘兴林取得合法的驾驶资格；2.巧家县人民医院医疗门诊收费票据7张，金额共计4923.00元，用于证明刘兴林为原告在巧家县人民医院垫付的医疗费用；3.交强险和商业险保单和保险标志各1份，用于证明被告刘兴林驾驶的车辆在昆明中心支公司购买了保险。经原告质证：对证据1.2.3.无意见。经被告昆明中心支公司质证：对证据1.2.3.无意见。庭审中，被告昆明中心支公司向本庭提交下列证据。1.被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司营业执照、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证复印件各一份，用于证明被告的身份情况，系本案适格主体；2.刘兴林驾驶的肇事车辆车险信息表，证明被告昆明中心支公司承保的险种及赔偿范围的事实；3.中国太平洋保险资金集中管理系统支付结果查询回单，用于证明昆明中心支公司在原告受伤后及时向昭通第一人民医院汇款40000.00元，给原告垫付医疗费的事实。经原告质证：对证据1.2.3.无意见。经被告刘兴林质证：对证据1.2.3.无意见。经原、被告举证、质证，本院对双方所提供的证据认证如下：对原告提供的证据1.2.3.经二被告质证无意见，且具备证据的三性，予以采信，对证据4.三期的鉴定意见将结合原告的伤情和客观实际情况酌定，对证据5.6.结合关联性、客观和合理的实际情况，认定具备证据的三性予以采信；被告刘兴林提供的证据1.2.3.经原告及被告昆明中心支公司质证无意见，且具备证据的三性，予以采信；对被告昆明中心支公司提供的证据1.2.3.经原告及被告刘兴林质证无意见，具备证据的三性，予以采信。综上，本院确认如下法律事实：2018年10月16日10时05分，刘兴林驾驶车牌号为云Ａ×××**号小型汽车，在巧家县白鹤滩镇新人民医院路段与陈云琼驾驶车牌为云Ｃ×××**普通两轮摩托车搭乘何某某发生碰撞，造成陈云琼及搭乘人何某某受伤两车受损的道路交通事故，经巧家县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，刘兴林负全部责任，陈云琼无责任。事发当天陈云琼被送巧家县人民医院抢救后转院至昭通市第一人民医院，入院诊断为：1.左额顶部创伤性硬膜外血肿；2.右额叶脑挫裂伤；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.左颞顶部硬膜下少量积液；5.颅骨骨折；6.左侧眼眶外侧壁骨折；7.头皮裂伤；8.双手皮肤挫伤；9.左侧肋骨多发骨折；10.左锁骨骨折；11.左侧胸腔少量积液；12.L2、L3右侧横突骨折。住院治疗26天，支出医疗费83813.50元［巧家县人民医院支出4923.00元、昭通市第一人民医院支出78890.50元，（其中：刘兴林垫付医疗费4923.00元＋23600.00元＝28523.00元，昆明中心支公司垫付医疗费40000.00元）］。2019年2月25日陈云琼委托云南昭通恒达司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1.陈云琼此次损伤伤残评为十级；2.陈云琼的后续治疗需贰万贰仟元；3.陈云琼此次损伤误工期评为180日，护理期评为60日，营养期评为60日，支出鉴定费2600.00元。陈云琼往返昭通就医和鉴定支出交通费900.00元，陈云琼共生育两子，次子生于2001年7月13日现就读于巧家县XX中学高xx班。刘兴林系合法驾驶人，所驾肇事车辆已向昆明中心支公司购买了交强险和500000.00元商业三者险，事故发生在保险期间内。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，双方对交通事故的责任认定均无异议，本院予以确认，故被告刘兴林负全部责任，陈云琼无责任。被告刘兴林驾驶的肇事车辆在被告昆明中心支公司投保交强险和商业三者险，故原告陈云琼的经济损失依法首先由昆明中心支公司在交强险的赔偿范围和限额内予以赔偿，超出的损失由昆明中心支公司在商业三者险责任限额内按约赔偿。原告陈云琼的经济损失：1.医疗住院费83813.50元；2.住院伙食补助费2600.00元（100元/日×26日）；3.后续治疗费22000.00元；4.伤残赔偿金21536.00元（10768元/年×20年×0.1），被告方对以上1－4项无异议，本院予以支持；5.营养费4500.00元，被告昆明中心支公司提出标准过高，应按实际住院天数支付的抗辩理由成立，根据原告受伤的实际情况，本院酌定为60日，即50元/日×60日＝3000.00元；6.误工费28800.00元，被告昆明中心支公司提出应由原告提供收入证明，证明此事故造成原告收入的减少的抗辩理由成立。参考其实际需要，本院酌定为120日，即160元/日×120日＝19200.00元；7.护理费9600.00元，被告昆明中心支公司提出标准过高，应按护理人员的收入而定的抗辩，不符合客观实际，不予支持；8.被扶养人生活费1081.00元，被告昆明中心支公司提出应以农村常住居民人均消费支出来计算的抗辩不成立，不予支持。因在城镇中学就读的在校学生，依照相关法律规定应参照城镇居民的标准进行计算；9.交通费900.00元，被告昆明中心支公司提出原告提供的定额发票与本案无关联性的抗辩不成立。参照实际属合理、必要支出，交通费900.00元予以支持；10.鉴定费2600.00元，被告昆明中心支公司提出未在保险合同中约定，不应支持的理由不成立，因“保险法”第六十六条中属原告必要的、合理的费用，故鉴定费2600.00元予以支持；11.诉讼费用，被告昆明中心支公司提出未在保险合同中约定不应承担的理由不成立，因“保险法”第六十六条中已有明确规定；12.精神抚慰金5000.00元，被告昆明中心支公司提出伤残赔偿金包含了精神抚慰金的抗辩理由成立，予以支持。综上，原告陈云琼因交通事故造成的各项损失1－10项为166330.50元，其中伤残类52317.00元（伤残赔偿金21536.00元＋误工费19200.00元＋护理费9600.00元＋被扶养人生活费1081.00元＋交通费900.00元），医疗费用类111413.50元（医疗住院费83813.50元＋住院伙食补助费2600.00元＋后续治疗费22000.00元＋营养费3000.00元），昆明中心支公司在交强险赔偿限额内应赔偿陈云琼523**.00元＋10000.00元＝62317.00元，超出交强险的101413.50元应当由昆明中心支公司在商业三者险限额内赔偿101413.50元及鉴定费2600.00元。扣除昆明中心支公司垫付的40000.00元，实际昆明中心支公司应在保险责任限额内赔偿原告陈云琼各项损失共计126330.50元。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司在其保险责任限额内赔偿原告陈云琼因交通事故所产生的各项损失126330.50元（此款限于本判决生效之日起10日内付清）；二、原告陈云琼在收到获赔款项的同时返还被告刘兴林已垫付的医疗费28523.00元；三、驳回原告陈云琼要求被告刘兴林承担赔偿责任及其他诉讼请求。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1076.00元，减半收取538.00元，由原告陈云琼负担138.00元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司负担400.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。审判员  杨勇二〇一九年九月二日书记员  成燕