广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0606民初23380号原告：罗朗平，女，1985年12月14日出生，壮族，住广西桂平市，委托诉讼代理人：支太红，广东利合律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢扬超，广东利合律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良街道金榜居委会工业区凤翔路**之一。负责人：黄新锋。委托诉讼代理人：高海燕，女，1985年9月21日出生，汉族，住广东省廉江市，系该司员工。委托诉讼代理人：何维，女，1993年12月16日出生，汉族，住湖南省汨罗市，系该司员工。被告：张炤禧，男，1989年8月4日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区，委托诉讼代理人：李穆娟，广东百言律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓怡秋，广东百言律师事务所律师。原告罗朗平诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司（下简称保险公司）、张炤禧因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员吴思萌适用简易程序进行审判，于2019年1月18日、2019年3月15日、2019年9月16日公开开庭进行了审理。原告罗朗平的委托诉讼代理人卢扬超、被告保险公司的委托诉讼代理人何维参加第一、二次庭审，原告罗朗平的委托诉讼代理人支太红参加第三次庭审，被告保险公司的委托诉讼代理人高海燕、被告张炤禧参加第一、三次庭审，被告张炤禧的委托诉讼代理人邓怡秋参加第一次庭审，被告张炤禧的委托诉讼代理人李穆娟参加第二、三次庭审。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失110000元（含住院护理费3164元、伤残赔偿金188485元、被扶养人生活费93764.78元、误工费7448元、交通费500元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2500元）；2.本案诉讼费由被告承担。被告保险公司的答辩意见：一、肇事车辆的保险情况：粤Ｘ×××**车辆在保险公司仅投保了交强险，保险公司依据交强险条例和条款及商业保险条款在保险限额内进行答辩。本案需提供车辆车架号拓印件（车架号：LBPPCJLL5E0065245）及发动机号拓印件（发动机号：14005264），经保险公司审核为保险公司承保车辆。二、保险公司在此次事故中不承担赔偿责任。1、根据顺德区公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》明确载明，张炤禧的血样中酒精含量为109.6mg/100ml，达到了醉驾标准。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条之规定，被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。……（二）驾驶人醉酒的；……对于垫付的抢救费用，有权向致害人追偿。故本案交通事故造成的第三者的损失保险公司不承担任何赔偿责任，对于因抢救所垫付的医疗费，保险公司可向致害人追偿。2、《关于交强险有关问题的复函保监厅函[2007]77号》关于对深圳保监局《关于交强险若干问题的请示》函复“二、根据《条例》和《条款》，被保险机动车在驾驶人未取得驾驶责任、驾驶人醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人对于符合规定的抢救费用，在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。”最高人民法院关于《机动车交通事故责任强制保险条例》第22条的解释性司法文件（[2009]民立他字第42号）意见：《条例》系国务院制定的行政法规，保监会制定的《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条与《条例》相关条款发生法律冲突，应以《条例》为处理依据。对于《条例》第二十二条中的：“财产损失”应作广义理解。从《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第一条“因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理”的规定来看，“财产损失”系指与精神损害相对应的广义上的财产损失，因此，《条例》第二十二条的免赔范围包括因人身伤亡产生的各项经济损失，比如死亡赔偿金等。最高人民法院于二OO九年十月二十日对安徽省高级人民法院报请的(2008)皖民申字第0440号关于《关于如何理解和适用第二十二条的请求》作出批复，同意上述意见。综合上述，我国法律法规及司法文件意见已明确了被保险机动车驾驶员醉酒驾驶发生交通事故，保险公司只对受害人符合规定的抢救费用在有责任医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付，并有权向致害人追偿，对于其他损失和费用，保险公司不负责垫付和赔偿。三、保险公司已依据上述规定在交强险医药费限额内为原告垫付了1万元，请法院明确保险公司对该1万元享有追偿权利；且为避免保险公司追偿诉累，浪费司法资源，请法院直接判决侵权人在交强险死亡伤残内承担赔偿责任。四、针对原告的诉讼请求，保险公司意见具体如下：1、住院护理费：对原告丈夫黄善银的收入证明真实性、合法性、关联性不予认可，无单位营业执照也没有劳动合同、工资发放单、银行流水等证据佐证，主张的护理费没有依据；事故发生在2017.09.01，保险公司认为应当按照70元／天的护理标准计算。2、伤残赔偿金：由法院依法认定。3、被抚养人生活费：由法院依法认定。4、误工费：对原告提供的居住证明、工作证明的真实性、合法性、关联性均不予认可，该证明为原告单方制作，不具备客观证据效力。且没有工资单、银行转账记录、误工证明佐证，即原告没有证据证明因此次事故导致了实际收入的减少，故保险公司不同意赔付误工费。5、交通费：交通费是指根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生，并应当与就医地点、时间、人数、次数相符合的交通费用。原告并未提供票据证明与本次事故的关联性，故此项损失保险公司不予赔偿。6、精神抚慰金：因本案处理的是道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，保险公司为非侵权方，且精神损害抚慰金不属于保险责任范围，故保险公司依法不承担精神抚慰金。7、鉴定费：不属于保险责任范围。五、原告对诉讼费的诉讼请求不合理。根据交强险，诉讼费不属于保险责任范围，故保险公司依法不承担赔偿责任。被告张炤禧的答辩意见：一、张炤禧已经与原告罗朗平达成调解协议并支付赔偿款，原告已经同意就此结案，不再向张炤禧追究任何责任。本案事故后，2017年10月26日，在佛山市顺德区公安局交通警察大队的主持下，张炤禧与罗朗平的委托人黄善照达成调解，由张炤禧向罗朗平支付赔偿费用合计186818元，其中，医疗费36818元，车辆维修费、伤残赔偿金、护理费、误工费、住院伙食费等其他一切相关费用合计150000元。罗朗平收到该赔偿款之后同意与张炤禧就此结案，以后互不追究。所以，调解协议已经表明本交通事故已经了结，原告各赔偿项目已经获得了理赔。二、张炤禧粤Ｘ×××**摩托车在保险公司购买了122000元的交强险，其中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。本事故发生在保险期限内。根据佛山市顺德区公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，张炤禧承担此道路交通事故主要责任，原告丈夫黄善银承担此道路交通事故次要责任，原告不承担此道路交通事故责任，所以，原告超出交强险的部分损失应当由其丈夫黄善银承担。三、张炤禧对原告伤残等级以及适用2018年广东省交通事故损害赔偿标准有异议。1、根据原告就诊病例显示，原告只是在事故发生时发作了一次癫痫，出院小结记录原告入院后无癫痫发作，出院后的几次复查记录均记录无癫痫发作，已经停用抗癫痫药。2018年10月31日的脑电图报告也显示“正常范围脑电图”。故可以判断原告的癫痫已经痊愈，原告被鉴定因颅脑损伤致外伤性癫痫轻度评定为九级伤残，致脑软化灶形成并伴有神经系统症状评定为十级伤残没有依据。且原告是单方面委托广东正华法医临床司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，所以该鉴定结论有失公允，请求法院委托司法鉴定所对原告的伤情进行重新鉴定。2、根据《2018-2019年广东省道理交通事故赔偿标准及损害赔偿标准的纪要》的规定，2018年广东省交通事故损害赔偿适用的是自2018年5月30日至2019年5月29日期间发生的交通事故，而本案事故发生在2017年9月1日，故原告的伤残赔偿金应当按照佛山地区2016年全省城镇居民人均可支配收入的标准计算。所以，原告按40975元的标准计算残疾赔偿金错误。四、原告的被抚养人生活费应当按照重新鉴定后的伤残等级计算，且应当适用2016年度佛山城镇居民人均消费支出的标准。1．原告父母的生活费不应得到支持。因为被抚养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，原告无提供相关证据证明其父母丧失劳动能力又无其他生活来源，故其父母的被扶养人生活费不应得到支持。2．原告儿子黄祥钦的生活费：应当按照原告重新鉴定后的伤残等级并适用2016年度佛山城镇居民人均消费支出的标准。黄祥钦由原告与丈夫黄善银共同抚养。五、对鉴定费有异议，该伤残鉴定是原告个人私自委托所做的，张炤禧认为此情况下所作的鉴定难以做到公平公正，其鉴定结论的客观真实性也无法保证，如重新鉴定后原告的伤残等级被降低，该鉴定费损失应当由原告自己承担。六、对原告的精神损害抚慰金有异议，原告丈夫在本案事故中承担次要责任，故精神损害抚慰金不应超过5000元。七、对原告的误工费、交通费无异议。另补充：即使本案以原告单方委托的鉴定机构出具的鉴定报告为赔偿计算依据，根据关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要中，伤残赔偿指数计算方法，原告一个十级一个九级伤残，其伤残赔偿指数之和应为21%，而非23%。即使本案以原告单方委托的鉴定机构出具的鉴定报告为赔偿计算依据，在本次事故中，张炤禧负主要责任，原告丈夫黄善银负次要责任，因此原告提交的赔偿明细中的所有项目都应按主次责任计算赔偿数额，不应由两被告全部承担。且被告张炤禧除医疗费外已另外支付15万元给原告，该15万已包括伤残赔偿金、被扶养人生活费等一切费用，双方同意就此结案，以后互不追究，本案中被告张炤禧有醉驾行为，被告保险公司免责，如被告保险公司最后承担了赔偿责任，必然会向张炤禧追偿，最后的赔偿结果的实际承担人依然是张炤禧，因此原告的诉请如得到支持，就违背了双方的调解结果。本院经审理查明：2017年9月1日23时17分许，张炤禧（经检验，抽取血样中检出乙醇成份，含量为109.6mg/100m1，达到醉驾标准）驾驶粤Ｘ×××**号普通二轮摩托车沿顺德区北滘镇工业大道由三洪奇往镇面方向行驶，当行驶至艾美达对开路段，遇黄善银驾驶无号牌电动自行车搭乘罗朗平在前方同向、同车道内行驶，张炤禧避让不及，致使发生尾随碰撞，造成罗朗平受伤及两车损坏的道路交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定张炤禧承担事故的主要责任，黄善银承担事故的次要责任，罗朗平不承担责任。原告于2017年9月2日在北滘医院办理住院后又于当天转院至同江医院，原告于2017年9月2日至2017年9月30日在同江医院住院治疗28天，出院医嘱：休息2个月不适随诊、住院期间留陪护1人、2周后返院复诊。北滘医院住院期间医疗费为3385.7元，同江医院住院期间医疗费为29944.34元，另原告还多次进行门诊治疗，合计支出门诊医疗费2528.8元。上述医疗费合计35858.84元，被告保险公司支付了10000元，剩余25858.84元由张炤禧支付，另外，张炤禧还为原告支付了护理费360元、饭卡充值600元。2017年10月23日，罗朗平作为“甲方”与张炤禧作为“乙方”签订一份《和解协议书》，载明：“因乙方所驾驶车辆仅购买了交强险且醉酒驾驶。现双方协商一致，就乙方因此次事故应赔偿甲方的损失（不含保险公司依法应赔付给甲方的赔偿款）达成余下赔偿协议，以供双方信守。1、双方一致确认，甲方因本次事故产生的医疗费已全部由乙方支付，甲方起诉粤Ｘ×××**肇事车辆投保交强险的保险公司所获得赔偿款全部归甲方所有，乙方应予协助和配合，除此之外，乙方同意再另行一次性支付甲方赔偿款人民币15万元以了解此案，该款项包括依法应由乙方赔偿的伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、护理费、伙食补助费、交通费等全部费用。2、上述15万元赔偿款支付至甲方指定的银行账户。3、上述15万元款项在本协议签订后当天内一次性支付完毕，双方不得再以任何理由向对方主张权利。4、甲方在收到上述15万元赔偿款的当天，向乙方出具谅解书……”2017年10月27日，罗朗平出具收款收据确认收到张炤禧支付的交通事故赔偿款150000元。2018年10月27日，原告委托广东正华法医临床司法鉴定所对其伤残程度及后续治疗费进行鉴定评估。该所于2018年11月21日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人罗朗平因颅脑损伤致外伤性癫痫轻度评定为九级伤残，致脑软化灶形成并伴有神经系统症状评定为十级伤残；2.后续治疗费建议每年不低于5000元。原告支付了鉴定费2500元。诉讼中，被告张炤禧申请对原告的伤残程度进行重新鉴定，本院对其申请予以采纳。本院委托中山大学法医鉴定中心进行重新鉴定，该中心于2019年7月1日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：罗朗平伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》九级伤残一项、十级伤残一项。被告张炤禧垫付了鉴定费3276元。原告向本院提交了丈夫黄善银工作收入及误工证明、原告工作证明、原告工资银行流水、劳动合同书、暂住记录、居住证明、房租合同、居住证复印件、房东身份证复印件等证据，拟证明原告受伤前在城镇居住满一年，月平均收入为5800元，受伤后持续误工，原告住院期间由其丈夫陪护。经查，原告的被抚养人有父亲罗永宁（1957年3月30日出生）、母亲罗乜近（1957年3月10日出生）、儿子黄钦祥（2008年9月1日出生），原告父母共生育了包括原告在内四名子女。被告张炤禧驾驶的粤Ｘ×××**号车辆在被告保险公司购买了交强险。本院认为，关于原告能否要求被告保险公司支付赔偿款的问题。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定：“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的……”被告张炤禧与原告发生交通事故造成原告受伤致残，被告保险公司向原告的赔付义务是法定的，原告有权向被告保险公司主张赔偿款。再者，《和解协议书》已载明被告张炤禧应赔偿原告的损失不含保险公司依法应赔付给原告的赔偿款，至于被告保险公司是否向被告张炤禧追偿，属于被告保险公司与被告张炤禧的合同纠纷，不能因被告保险公司向被告张炤禧追偿而主张被告保险公司免责。综上，原告有权要求被告保险公司在交强险范围内承担赔偿责任。对原告主张的各赔偿项目，本院核算如下：1.护理费3164元（原告要求合理，本院予以支持）;2.伤残赔偿金含被扶养人生活费226957.5元[原告提交的证据可综合反映其在佛山地区生活、居住满一年以上，可参照城镇居民标准计算其伤残赔偿金及被扶养人生活费。原告要求40975元/年计算残疾赔偿金，本院予以支持，计得残疾赔偿金为172095元（40975元/年×20年×21%），被扶养人生活费应按2018年广东省城镇居民人均生活消费支出28875元/年计算，原告每年需承担父母扶养费各28875元/年÷4人=7218.75元，儿子抚养费28875元/年÷2人=14437.5元，原告父亲需扶养19年，母亲需扶养19年，儿子需抚养8年，即被扶养人生活费合计为：28875元/年×8年×伤残赔偿系数10%+14437.5元/年×11年×伤残赔偿系数10%×2人=54862.5元]；3.误工费7448元（结合原告的银行流水，原告主张其月平均工资为5880元，本院予以采信，原告主张的误工费合理，本院予以支持）；4.交通费500元（原告要求合理，本院予以支持）；5.精神损害抚慰金15000元（原告要求合理，本院予以支持）；6.鉴定费2500元（根据鉴定费发票确定）。上述合计255569.5元，属于交强险死亡伤残赔偿范围，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内向原告罗朗平支付赔偿款110000元；二、驳回原告罗朗平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费为1250元（原告罗朗平已预交），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司承担。本案司法鉴定费3276元（被告张炤禧已垫付），由被告张炤禧承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  吴思萌二〇一九年九月二十四日书记员  何卓峻