大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0214民初5933号原告：范传喜，男，1944年10月25日出生，汉族，农民，住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：禹盼盼，系辽宁明峰律师事务所律师。被告：郭春凤，女，1966年1月30日出生，汉族，农民，住大连市普兰店区。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部，住所地大连市西岗区中山路**。统一社会信用代码：91210203550602065H。负责人：蒋华，系该公司总经理。委托诉讼代理人：姜春桥、王金有，均系辽宁莲城律师事务所律师。原告范传喜与被告郭春凤、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告范传喜的委托诉讼代理人禹盼盼，被告郭春凤、被告人民保险公司的委托诉讼代理人姜春桥均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告范传喜向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等各项经济损失84209.12元；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年4月3日10时28分，被告郭春凤驾驶小型轿车沿兴唐线由北向南行驶至该线132Km+28m处与由东向西驾驶自行车横过道路的原告相撞发生交通事故，造成原告受伤，受伤后在瓦房店第三医院进行治疗。原告被诊断为“双侧多发肋骨骨折、双侧气胸、双肺挫裂伤、胸部腹部闭合性损伤、头部软组织损伤、脑震荡等”，住院25天。根据大连市公安局普兰店分局交通警察大队作出的事故认定书，被告对此次事故负全部责任，原告无责任。另查，案涉车辆在被告人民保险公司处投保交强险及商业保险。由于此次交通事故，给原告带来了经济和精神上的巨大损失，为维护原告的合法权益，请求法院支持原告的诉讼请求。被告人民保险公司辩称，案涉车辆在我公司投保交强险和商业险（500000元，并不计免赔），事故发生在保险期内，诉讼费、鉴定费保险公司不承担；医疗费应以票据为准，但其中的325元是购买用品的，不属于医疗费，也不属于保险公司理赔范围；住院伙食补助费、营养费没有异议；护理费过高，应按照不超过100元计算；交通费原告应该说明每次花费的车费及如何花费；精神抚慰金过高，考虑到经济收入等因素，我们认为不应超过5000元；残疾赔偿金应按照5年计算；街道居委会不是原告用人单位，也无法证明原告养多少猪、原告实际减少的收入，更何况养猪的收入是不确定的，因为原告已满75岁，我们认为其不具有劳动能力，因此不产生误工费；鉴定费真实性没有异议，保险公司不承担。商业险部分保险公司不予赔偿，因为依据交通事故认定书认定被告过郭春凤未保护现场，因此在事故中承担全部责任，依据商业险保险合同第24条第2款第1条的规定，免除保险公司赔偿责任。被告郭春凤辩称，我的车是全险，原告的损失都应该由保险公司承担，325元用品费用同意由我赔偿，事故发生后我为原告垫付医疗费5455.22元。当事人围绕诉讼请求，原告提交了事故认定书、门诊病志、疾病诊断书、住院收费票据、诊断报告单、住院病案、住院病人账页、急诊病志、医疗费票据、销售出库单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明、户口本、交通费票据，被告郭春凤提交了医疗费票据，被告人民保险公司提交了保险条款，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据，本院予以确定并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供的销售出库单，拟证明其花费手杖、护腰325元，被告人民保险公司对该证据有异议，认为该证据与本案没有因果关系且为生活用品，不属于保险公司理赔范围。本院认为，该票据中的手杖、腰围均系生活用品，虽是原告因交通事故的合理花费，但不属于保险理赔范围，应由侵权人被告郭春凤赔偿。2.原告提供的交通费发票，拟证明事故发生后，原告因治疗伤情、亲属陪护产生的交通费用1500元，被告人民保险公司对该证据不予认可，认为原告应说明该车费系如何产生。本院认为，交通费票据应当与就医的地点、时间、次数、人数相吻合，结合原告提供的交通费票据，考虑原告居住在普兰店、在瓦房店就医的事故实际情况，交通费以500元为宜。3.原告提供的大连市普兰店区莲山街道安家社区居民委员会出具的证明，拟证明原告在事故之前具有劳动能力，年收入为40000元，因本次事故造成不能继续劳动误工损失按年收入40000元主张，被告人民保险公司对该证据有异议，认为街道居委会不是原告用人单位，无法证明原告养多少猪、实际减少的收入。本院认为，原告主张的误工费是否合理是本案争议的焦点。根据当事人陈述和经审理查明确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月3日10时28分，被告郭春凤驾驶辽Ｂ×××**号小型轿车沿兴唐线由北向南行驶至该线132km+28m处撞到由东向西驾驶自行车横过道路的原告，致车辆损坏，原告受伤。事故发生后，被告郭春凤未立即停车，保护现场。大连市公安局普兰店分局交通警察大队于2019年4月10日作出第210282420190000541号道路交通事故认定书，经现场勘查及调查：被告郭春凤驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，发生事故后未保护现场，其行为的过错及所起的作用是造成此事故的全部原因，负此事故的全部责任；原告无违法行为、无责任。原告系农业家庭户口，定残时74周岁。事故发生后，原告于2019年4月3日至2019年4月28日在瓦房店第三医院住院治疗25天，共花费门诊及住院医疗费共计25930.53元，因交通事故另花费手杖、腰围325元。事故发生后，被告郭春凤为原告垫付医疗费5455.22元。辽Ｂ×××**号小型轿车行驶证登记所有人为被告郭春凤，该车在被告人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（保险赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元）及商业三者险（保险限额500000元），事故发生在保险期内。大连博爱司法鉴定中心于2019年8月22日作出大博临鉴［2019］第345号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.范传喜构成十级伤残。2.伤后门诊及住院治疗用药合理。3.建议伤后1人陪护45日和增加营养60日。4.建议伤后休治时间120日。原告花费法医鉴定费2440元，检查费584元，共计3024元。大连市普兰店区莲山街道安家社区居民委员会于2019年6月17日出具证明，内容为：范传喜是我处张屯居民，单身，种了十3亩地，养猪十多年，年饲养五十头左右，年收入四万多元。因车祸本人不能劳动，生活难以自理，靠女儿轮换照顾，也无法养猪。庭审中，双方当事人对原告主张的住院伙食补助费2500元、营养费6000元无异议，本院予以确认。本院认为，结合双方的诉辩意见，本案的争议焦点为：一、被告人民保险公司应否在商业三者险赔偿范围内对原告合理损失进行赔偿。二、原告诉请的赔偿项目及数额是否合理。关于争议焦点一，被告人民保险公司辩称依据交通事故认定书认定：被告郭春凤未保护现场，因此在事故中承担全部责任，依据商业险保险合同第二十四条第二项第1条的规定，免除保险公司在商业三者责任限额内承担保险责任，被告郭春凤认为发生事故后其意识到撞到原告后，本着救人原则立即开车调头查看原告伤情，并欲开车送原告就医，原告亦认可被告郭春凤的上述意见，故被告郭春凤对事故认定书中认定的“未立即停车、保护现场”已作出了合理的解释。根据被告人民保险公司提供的保险合同，该合同第二十四条第二项第1条约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，但被告郭春凤在发生事故后仅是未立即停车，其未立即停车的目的是为了救治事故受害人，事故认定书中也未认定被告郭春凤离开事故现场，被告郭春凤的行为非逃逸行为。并且，被告人民保险公司对于责任免除条款的约定系格式条款，其应提供证据证明就该格式条款其已向被告郭春凤尽到提示、告知义务，其未提供该证据，应承担举证不能的法律后果，故对被告人民保险公司辩称的免除其在商业三者责任限额内承担保险责任的意见不予采纳，被告人民保险公司仍应在商业三者险责任限额内承担保险责任。关于争议焦点二，医疗费一节，原告向本院提交的门诊收费票据、住院病历等一系证据，足以证明原告因交通事故住院、门诊治疗发生的医疗费共计25930.53元，故原告主张的医疗费应为25930.53元。关于护理费一节，大连市人力资源与社会保障局2018年发布的第391号文件，其中医院护工12小时护理工资为150-200元/日。原告主张按150元/天计算护理费，不违反法律规定，本院予以支持。经司法鉴定，建议伤后1人陪护45日，故护理费应为6750元（150元/天×45天）。关于交通费一节，交通费应当以正式票据为凭，且应当与就医的地点、时间、次数、人数相吻合，结合原告提供的交通费票据，考虑原告居住在普兰店、在瓦房店就医的事故实际情况，交通费以500元为宜。关于精神损害抚慰金一节，此次事故致使原告构成十级伤残，给原告精神造成痛苦，考虑被告郭春凤负事故全部责任的因素，精神损害抚慰金以10000元为宜。精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付。关于残疾赔偿金一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害解释）第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告系农业家庭户口，定残时74周岁，赔偿年限应为6年，经鉴定构成十级伤残，赔偿系数应为10%，其主张按2018年农村常住居民人均可支配收入为18103元/年计算合理，故原告的伤残赔偿金应为10861.8元（18103元/年×6年×10%）。关于误工费一节，人身损害解释第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。庭审中，被告人民保险公司辩称原告于事故发生时系75周岁，没有劳动能力，不存在误工损失。首先，是否具有劳动能力不应以达到何种年龄为标准；其次，原告系农业家庭户口，职业为粮农，根据大连市普兰店区莲山街道安家社区居民委员会证明：原告有承包地，并以养猪为主要收入来源，足以证明原告仍然有劳动能力，被告人民保险公司并未提供证据证明原告无劳动能力，故对该项答辩意见不予采纳。但居民委员会出具的证明无法证明原告的收入情况，原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况，应由其承担举证不能的法律后果。原告系农业家庭户口，按2018年农村常住居民人均可支配标准18103元/年计算误工费较为合理，结合司法鉴定意见，建议伤后误工时间120日，故原告误工费为5951.67元（18103元/年÷365天×120天）。关于鉴定费一节，该项费用是原告因为交通事故产生的合理的经济损失，且不属于保险理赔范围，故鉴定费3024元应当由被告郭春凤按赔偿。以上原告的合理损失为医疗费25930.53元、住院伙食补助费2500元、营养费6000元、护理费6750元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金10861.8元、误工费5951.67元、鉴定费3024元、手杖等生活用品325元，合计71843元。上述损失，首先由被告人民保险公司在交强险医疗费限额内支付原告医疗费10000元；在交强险死亡伤残限额内支付原告精神损害抚慰金10000元、护理费6750元、交通费500元、残疾赔偿金10861.8元、误工费5951.67元，合计34063.47元；以上被告人民保险公司在交强险限额内需向原告支付44063.47元。原告余额医疗费15930.53元、住院伙食补助费2500元、营养费6000元，共计24430.53元，由被告郭春凤按全额赔偿，此款由被告人民保险公司在商业第三者责任保险限额内承担。鉴定费3024元、手杖等生活用品325元，共计3349元，由被告郭春凤全额赔偿，本案诉讼费应由被告郭春凤负担798元，以上被告郭春凤应赔偿原告4147元（3349元+798元），因其已为原告垫付医疗费5455.22元，故本案被告郭春凤无需再向原告赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部于本判决生效之日起15日内在交强险赔偿限额内支付原告范传喜医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费共计44063.47元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部于本判决生效之日起15日内在商业三者险赔偿限额内支付原告范传喜医疗费、营养费、住院伙食补助费共计24430.53元；三、驳回原告范传喜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取953元，由原告范传喜负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  姜茂坤二〇一九年九月二十六日法官助理刘明翘书记员冷奇本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。