河南省沈丘县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1624民初3323号原告：赵艳丽，女，1971年10月30日生，汉族，住沈丘县。委托诉讼代理人：贾全文，沈丘县言正法律服务所法律工作者，执业证号：31616091100171。被告：天安人寿保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市川汇区交通路西段南侧金泽园小区，统一社会信用代码：91411600057240523F。主要负责人：李雪红，经理。委托诉讼代理人：魏晓晴、陈锦，该公司员工。原告赵艳丽诉被告天安人寿保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称天安人寿周口中心支公司）人身保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵艳丽及其委托诉讼代理人贾全文，被告天安人寿周口中心支公司的委托代理人魏晓晴、陈锦到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵艳丽向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告身故保险金120000元；2、被告承担诉讼费。事实和理由：2017年3月6日，原告赵艳丽以投保人的身份在被告公司为丈夫刘志杰投保了天安人寿吉祥树2号增强版终身重大疾病保险，保险范围及金额为110000元和住院费用医疗保险费10000元。2017年12月29日，被保险人刘志杰因病入住南阳市中心医院，经初步检查为：右侧基底节区脑出血、脑疝、吸入性肺炎。2018年1月30日，经郑大一附院检查诊断为：肺部感染、右侧额颞叶-基底节出血、颅内感染？脑疝、××、气管切除术后。出院诊断为：1、脑出血术后、左侧基底节区腔梗、××、气管切除术后、右侧小腿肌间经脉血栓形成、××。2018年4月，当被保险人向被告理赔时，被告拒绝赔付，2018年11月12日，刘志杰因病去世。被告天安人寿周口中心支公司辩称：2017年3月7日，赵艳丽为其配偶刘志杰投保天安人寿吉祥树2号增强版两全保险，基本保额为110000元。2018年4月，赵艳丽因被保险人刘志杰脑出血来我司申请理赔。经理赔调查，我司查询刘志杰曾于2016年9月30日住院治疗，既往病史显示存在××史5余年，属于未如实告知，我司立即于4月27日以挂号信的方式向投保人发出解约通知书，邮件编号XA31474620141。1、投保人存在未履行如实告知，××投保的情形，违反了保险法第16条的规定，我公司享有合同解除权。本案中，我公司在个人投保单10.3中明确询问了“是否患有高血压”投保人赵艳丽在被保险人告知栏中勾选了“否”，且在电子投保申请确认单亲笔签字确认。但我司在接到原告理赔申请后，调查发现被保险人早在2016年病例中被确定存在××史5余年。即投保人赵艳丽投保时，我司明确询问其是否患有高血压时，隐瞒了刘志杰“高血压”的既往病史，成立未如实告知，且未如实告知的事项足以影响我司决定是否同意承保。投保人作为被保险人的配偶，××症的情况应该非常清楚，存在××但故意未如实告知的主观故意，因此，我公司有权行使合同解除权，并对保险合同解除前的保险事故不承担保险责任。2、我公司的解约拒赔事实充分，法律依据非常充分，且已经尽到了举证责任。本案中，被保险人存在既往病史，但投保人在投保时未如实告知，我公司行使的是解约权，解约权对应的是我司的证明义务是两个：××；投保时，投保人确实没有如实告知该病史。我司已向法院提供被保险人刘志杰前期患有高血压的病史和投保人签字的个人业务投保单。可以证明刘志杰在投保前存在着既往病史及投保人和被保险人向我公司隐瞒了被保险人的既往病史。3、我公司已依法行使合同解除权，与原告间的保险合同合法解除，依法不应承担给付保险金责任，并不退还保险费。请求驳回原告的诉讼请求。原告为证明自己的主张，向本院提供以下证据：1、原告身份证、刘志杰的身份证各一份，证明原告的主体适格，刘志杰与赵艳丽系夫妻关系。2、保险单、保险合同、交费清单、保险费收据各一份，证明目的：投保人赵艳丽为被保险人刘志杰投保了天安人寿吉祥寿2号增强版保险、医疗保险、B款终身寿险、××保险、2号增强版终身重大疾病保险，原告已向被告交付了保险费6027.15元。3、沈丘县人民医院住院病历、南阳市中心医院病历、郑州大学第一附属医院病历，证明目的：被保险人刘志杰因病在上述3个医院住院治疗的事实，三个医院均确诊刘志杰患有脑出血后遗症、高血压二级，沈丘县人民医院出院诊断为：脑梗塞、原发性高血压二级高危。南阳市中心医院出院诊断为：左侧额颞叶-基底节区出血破入脑室，脑疝形成、颅内感染、肺部感染、××反应综合征、肝功能异常、中毒贫血、气管切除术后切口感染。郑州大学第一附属医院诊断为：脑出血、左侧基底节区腔梗、××、气管切除术后、右侧小腿肌间经脉血栓形成、××极高危。4、沈丘冯营乡大高营行政村证明一份，证明刘志杰因病死亡。5、证人燕某出庭作证，证明赵艳丽为刘志杰买保险时，刘志杰没有得病史，并向保险公司如实告知。被告天安人寿周口中心支公司向本院提供的证据有：1、2016年9月30日至2016年10月11日，刘志杰在沈丘职工医院的病历，该病历诊断为：脑梗塞、高血压、心绞痛，且在既往××5年、心绞痛3年，证明刘志杰存在着既往病史。2、个人业务投保单，证明在投保时我公司向投保人进行了对被保险人健康方面的询问，投保人亲笔确认。3、合同解除通知书、不予给付通知书，证明我司已经在法定时效内行使了法定解约权。4、天安人寿保险公司2018年核保清单××史部分，该清单显示了高血压部分属于拒保范围，证明原告隐瞒的情况已经影响了我公司是否承保。经审理查明：被告天安人寿周口中心支公司的业务员燕某多次找到原告赵艳丽推销保险。2017年3月6日，原告赵艳丽以投保人的身份在被告天安人寿周口中心支公司为其丈夫刘志杰投保了天安人寿吉祥树2号增强版两全保险（保险费830.5元/年）、天安人寿附加住院费用医疗保险（保险费351元/年）、天安人寿附加金如意终身寿险（万能型）天安人寿投保人豁免保险费××保险（保险费823.95元/年）及天安人寿附加吉祥树2号增强版终身重大疾病保险（保险费4011.7元）。在进行投保时，被告天安人寿周口中心支公司业务员燕某向原告赵艳丽和其丈夫刘志杰告知了责任免除项，并对个人投保单客户告知信息栏进行了询问，赵艳丽与刘志杰对告知项上均选否，其中该告知信息栏10.3项内容为××、××、心肌梗塞、××、××、主动脉瘤等症，后赵艳丽、刘志杰在该个人投保单确认栏签字确认。当日，原告依照保险合同交付了上述保险费用6027.15元。2017年3月7日，被告天安人寿周口中心支公司出具了保险单，保险单号：00108799585908088。保险单载明了合同成立时间为2017年3月6日，生效日期为2017年3月7日，身故受益人为原告赵艳丽，天安人寿附加吉祥树2号增强版终身重大疾病保险，基本保险金额为110000元，保险期间为终身；天安人寿附加住院费用医疗保险，保险金额为10000元，保险期间1年。天安人寿附加吉祥树2号增强版终身重大疾病保险保险合同约定：被保险人于18周岁保单生效对应日后身故或者全残，公司按照以下三者之较大者给付身故或者身体全残保险金，（1）实际交纳的保险费与本合同所附的《天安人寿附加吉祥树2号增强版终身重大疾病保险》合同实际交纳的保险费二者之和；（2）身故或身体全残时本合同的现金价值与本合同所附的《天安人寿附加吉祥树2号增强版终身重大疾病保险》合同的现金价值二者之和；（3）本合同基本保险金额的100%。2017年12月29日，被保险人刘志杰因病入住南阳市中心医院，2018年1月30日从该院出院后转入郑州大学第一附属医院，2018年3月19日出院，当日转入沈丘县人民医院治疗，2018年5月14日出院。2019年4月，刘志杰死亡。2018年4月，原告赵艳丽向被告天安人寿周口中心支公司申请理赔，2018年4月27日，被告天安人寿周口中心支公司申请理赔作出不予给付通知书，不予给付本次申请身故保险金，保险合同解除，依据是保险法第十六条，投保前患有高梗死、高血压、心绞痛，投保时未如实告知。当日被告天安人寿周口中心支公司作出合同解除通知书，00108799585908088号保险合同解除，效力自2018年4月27日终止。原告收到上述通知后，提起诉讼。另查明，2016年9月30日，刘志杰在沈丘职工医院住院治疗，2019年10月10日出院，诊断为：脑梗塞、心绞痛，该病历既往史项记载：既往××史5余年，心绞痛史三年。原告赵艳丽认为，刘志杰并没有在沈丘职工医院住院治疗，被告提供的沈丘职工医院病例不真实，该病历中婚育史中，刘志杰并没有育有2子、2女，刘志杰也没有病历记载的病史。本院认为：原告赵艳丽为刘志杰在被告天安人寿周口中心支公司投保的天安人寿爱守护（2019）终身重大疾病保险及附加险，系双方的真实意思表示，并不违反相关法律规定，为有效合同，双方均应按照人身保险合同的约定行使权力、履行义务。本案中，在原告赵艳丽为刘志杰投保时，被告天安人寿周口中心支公司业务员向原告赵艳丽和刘志杰询问时告知了责任免除项，并对个人投保单客户告知信息栏进行了询问，赵艳丽与刘志杰对告知项上均选否。但从被告提供的刘志杰在沈丘职工医院治疗的病历可以显示2016年9月30日，刘志杰在沈丘职工医院住院治疗，2019年10月10日出院，诊断为：脑梗塞、心绞痛，该病历既往史项记载：既往××史5余年，心绞痛史三年。原告对该病历虽然提出异议，但并没有提供证据证明该病历是虚假的。本院认为，从以上情况可以认定原告赵艳丽和刘志杰存在在投保时没有向保险公司如实告知的情形，其隐瞒的情形，足以影响保险公司是否决定承保，保险人有权解除合同。故对被告所辩，本院予以采信。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十六条、第十八条的规定，判决如下：驳回原告赵艳丽的诉讼请求。案件受理费1350元，已减半收取，由原告赵艳丽承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  黄国平二〇一九年九月二十九日书记员  马丽君