福建省泉州市泉港区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0505民初2072号 原告：郑某，男，汉族，2008年10月18日出生，住福建省泉州市泉港区。 法定代理人：郭丽珍（系原告母亲），住福建省泉州市泉港区。 委托诉讼代理人：连农刚，福建师友律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张锦江，福建师友律师事务所律师。 被告：徐伟刚，男，汉族，1992年11月14日出生，住浙江省开化县。 被告：徐群海，男，汉族，1965年4月9日出生，住浙江省开化县。 委托诉讼代理人：徐伟刚（被告徐群海之子），住浙江省开化县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，统一社会信用代码913100001322279017，住所地上海市常熟路**。 负责人：陈雪松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：阮志国，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 原告郑某与被告徐伟刚、徐群海、中国平安财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告郑某的法定代理人郭丽珍及其委托诉讼代理人张锦江、被告徐伟刚、被告徐群海的委托诉讼代理人徐伟刚和被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安上海分公司，原告及被告徐伟刚、徐群海均同意该分公司替代中国平安财产保险股份有限公司）的委托诉讼代理人阮志国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郑某向本院提出诉讼请求：一、判令徐伟刚、徐群海连带赔偿郑某医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费（取内固定物）、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费，合计150413.65元；二、判令平安上海分公司在机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任保险（含不计免赔）的保险限额内直接赔付郑某的上述损失。庭审时，郑某将其第一项诉讼请求减少为：判令徐伟刚、徐群海连带赔偿郑某医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费（取内固定物）、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费，合计146848.17元。事实和理由：2018年10月3日18时55分许，徐伟刚驾驶徐群海所有的浙Ｈ×××××号小型轿车经锦绣街由泉港区医院往锦绣广场方向行驶至泉港区，与行人郑美坤、郑某发生碰撞，造成郑美坤、郑某受伤及车辆部分损坏的交通事故。事故发生后，郑某被送往泉州市第一医院住院治疗22天，伤情经该院诊断为：右眶骨、眶底骨折；右侧上颌骨、右上颌窦前壁、右侧鼻骨骨折；牙外伤；左胫腓骨骨折；右筛窦纸板及右侧翼突外板骨折等。经鉴定所评定，郑某的伤残等级为十级，护理期90天，后续取内固定约13000元。本起事故经泉州市公安局交通警察支队泉港大队（以下简称“泉港交警大队”）认定：徐伟刚承担本事故主要责任，郑美坤承担本事故次要责任；徐伟刚承担本事故主要责任，郑某承担本事故次要责任。 徐伟刚、徐群海辩称，其对本案事故发生经过、事故认定有异议，对郑某受伤治疗、肇事车辆投保情况、事故发生在保险期间均无异议，其已垫付45800元。请求依法判决。 平安上海分公司辩称，一、徐伟刚驾驶的浙Ｈ×××××号小型轿车在其保险公司投保交强险、保额100万元（不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期限内；二、事故发生后，其已支付郑某14万元，其同意预留2.5万元在本案中予以扣除；三、本起交通事故还有另一名伤者郑美坤，其所应承担交强险项下医疗费赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元，赔偿限额应与郑美坤按比例进行分配；四、非医保医疗费（按惯例以总医疗费的20%确定）及鉴定费不属于保险责任范围；五、郑某要求的部分赔偿项目与赔偿金额不合理：1.医疗费，2018年7月6日的医疗费系事故发生前产生的与本案不具有关联性，不应予以支持；2.营养费应按660元（22天×30元／天）计算；3.交通费在500元内予以确定；4.护理费按照居民服务业的标准以40元／天确定，出院后护理依赖程度按30%计算；5.精神损害抚慰金，基于本次事故中责任比例，原告有一定过错，应按3500元内确定；6.后续治疗费尚未发生，应待实际发生后再行主张，结合郑某伤情情况，应在7000元内确定；六、本案事故认定应按照原来的责任认定即郑美坤、徐伟刚负事故同等责任。 本院经审理认定事实如下：2018年10月3日18时55分许，徐伟刚持准驾车型为“Ｃ1”的驾驶证驾驶浙Ｈ×××××号小型轿车至泉州市泉港区与行人郑美坤、郑某发生碰撞，造成郑美坤、郑某受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，郑某经泉州市泉港区医院转院被送往泉州市第一医院进行门诊及住院治疗至2018年10月24日，住院21天，共花费门诊医疗费1672.71元、561.5元、50元和住院医疗费36612.8元。其伤情经泉州市第一医院分别诊断为：1.左胫腓骨骨折；2.右侧上颌骨、右上颌窦前壁、右侧鼻骨骨折；3.右筛窦纸板及右侧翼窦外板骨折；4.全身多发软组织挫伤；及1.右眶骨、眶底骨折；2.右上颌骨纵行骨折；3.牙外伤（11牙震荡、21嵌入性脱位）。出院医嘱为：1.保持口腔卫生；2.建议适时前往门诊口腔科治疗患牙；3.颌面部骨折密切观察，必要时再进行整复治疗；4.不适随诊。后郑某多次到泉州市第一医院门诊复查、治疗，分别支出门诊费用100元、3094.3元、115.5元、231.6元、66.8元、302元、285.2元、66.8元、420.5元、1110元、397.9元和657.4元。2019年1月28日，泉港交警大队经复核审查作出泉港公（交）重认字第350505120180000064号《道路交通事故认定书》，认定：1.徐伟刚承担本事故主要责任，郑美坤承担本事故次要责任；2.徐伟刚承担本事故主要责任，郑某承担本事故次要责任。2019年6月14日，福建安泰司法鉴定所经郭丽珍委托对郑某的伤残等级、护理期限、后续治疗费（内固定物取出术等）进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人郑某的伤残程度评定为十级；出院后的护理限建议90天；后续治疗费（2处内固定物取出术等）约需人民币13000元。郑某为此支付鉴定费2600元。2019年7月2日，郑某诉诸本院。 另查明，浙Ｈ×××××号小型轿车登记在徐群海名下，徐群海与徐伟刚系父子关系。本案事故发生前，浙Ｈ×××××号小型轿车在平安上海分公司处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任保险（保险金额为100万元）、不计免赔率特约等险种，本事故发生于保险责任期间内。事故发生后，徐伟刚先行支付郑某45000元，平安上海分公司先行支付郑某140000元。庭审时，经双方协商，均同意平安上海分公司先行支付的25000元在本案中予以抵扣。 上述事实，有郑某、徐群海、徐伟刚、平安上海分公司的陈述及郑某提供的泉港公（交）重认字第350505120180000064号《道路交通事故认定书》、泉州市第一医院入院记录、出院小结、疾病诊断书2张、门诊收费票据21张、住院收费票据1张、门诊病历记录单、费用清单、福建安泰司法鉴定所闽安泰司鉴［2019］临鉴字第494号司法鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单等证据予以证实。上述证据的来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认。 对于当事人争议的主要焦点，本院认定如下： （一）关于本案事故责任认定问题。涉诉交通事故经交警部门复核认定，1.徐伟刚承担本事故主要责任，郑美坤承担本事故次要责任；2.徐伟刚承担本事故主要责任，郑某承担本事故次要责任。徐伟刚和平安保险上海分公司对此责任认定有异议，但未提供相关证据加以反驳，对其异议本院不予采纳。 （二）关于郑某因本起交通事故造成的合理损失数额确定问题： 1.关于医疗费。根据郑某提供的泉州市泉港区医院出具的医疗费发票和泉州市第一医院出具的疾病诊断书、医疗费发票、费用清单等证据，郑某因本事故受伤后花费的医疗费按45745.01元予以确定。关于郑某主张外购药物花费197.2元，因其未能提供医嘱予以印证，无法证实是因本事故造成伤害所需要，无法证实与本案具有关联性，本院不予采纳。平安上海分公司抗辩其与被保险人之间约定仅对医保范围内的医疗费用承担赔偿责任，但未提供证据予以证实，本院不予采信。 （二）关于护理费。事故发生后，郑某于2018年10月4日住院至2018年10月24日，住院21天。依据鉴定机构意见，出院后护理期限按90天确定。结合郑某的伤情和本案实际，其主张住院期间护理依赖按100%计算，予以照准；郑某主张出院后护理依赖程度按50%计算，因其未能提供证据证明，依法应由其承担举证不能的法律后果，故本院对出院后护理依赖程度按30%计算。参照我省上一年度城镇单位从业人员平均劳动报酬标准，郑某主张按189元／天的标准计算，予以照准。郑某的护理费应确定为9072元（189元×21天＋189元×90天×30%）。 （三）关于住院伙食补助费。参照泉州地区机关一般工作人员的出差伙食补助标准，郑某主张住院伙食补助费660元数额适当，予以确定。 （四）关于交通费。根据事故发生地、就医地点、居住地、往返路程等实际情况，郑某的交通费以1000元为宜。 （五）关于营养费。根据郑某的伤情、住院治疗情况及其伤残程度，结合本案实际，本院对郑某的营养费确定为4600元。 （六）关于残疾赔偿金。郑某的此项主张，徐伟刚、徐群海和平安上海分公司均未提出异议，参照我省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元／年的标准，郑某残疾赔偿金按其主张的84242元确定。 （七）关于精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，综合考虑其伤残等级及其伤情等实际情况，本院对郑某的精神损害抚慰金酌情确定为5000元。 （八）关于鉴定费用。郑某提供鉴定费发票予以证明，故本院对本案中郑某的鉴定费2600元予以确定。 （九）关于郑某主张的后续治疗费（取内固定物）13000元，结合出院小结和鉴定机构意见，予以确定。 综上，郑某因本起交通事故造成的可确定合理损失为165919.01元。 本院认为，徐伟刚驾驶浙Ｈ×××××号小型轿车碰撞行人郑某，造成郑某受伤的交通事故的事实清楚，证据充分，本院予以认定。本起交通事故经交警部门复核认定，徐伟刚承担主要责任、郑某承担次要责任，该责任认定于法有据，可作为本案民事赔偿的依据。本事故发生前，徐群海为浙Ｈ×××××号小型轿车在平安上海分公司投保交强险和商业险，本起事故发生在保险期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，郑某的损失先由平安上海分公司在交强险责任赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分应由徐伟刚与郑某按责任分担。因本起交通事故系发生于机动车与行人之间，参照《福建省实施办法》第五十二条第（四）款“非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任”的规定，以郑某分担20%、徐伟刚分担80%为宜。郑某因本起交通事故造成的各项合理损失，依上述确定为165919.01元。其中，交强险医疗费赔偿限额项下的医疗费45745.01元、营养费4600元、住院伙食补助费660元，合计51005.01元；交强险伤残赔偿限额项下的护理费9072元、交通费1000元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金5000元，合计99314元。因郑某与本起事故另外一名受害人郑美坤均同意郑某在交强险保险限额范围内享有25000元赔偿款项（其中，医疗费赔偿限额5000元、伤残赔偿限额项下20000元），予以照准。故，平安上海分公司在交强险限额范围内应赔偿郑某25000元。对于超出医疗费赔偿限额项下46005.01元（51005.01元-5000元）、交强险伤残赔偿限额项下79314元（99314元-20000元）及鉴定费用2600元，合计127919.01元，应按事故责任予以分担，即徐伟刚按80%的赔偿比例进行赔偿。平安上海分公司在商业险赔偿限额内应支付郑某102335.21元（127919.01元×80%）。综上，平安上海分公司在交强险和三者险限额范围内应赔偿郑某127335.21元（25000元＋102335.21元），同时，抵扣平安上海分公司已经支付的25000元，平安上海分公司仍应赔偿郑某102335.21元。 综上所述，本院认为，郑某的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国民法通则》第十二条第一款、第十六条第一款、第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法（?ｊａｖａｓｃｒｉｐｔ:ＳＬＣ（183386,0）?）〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内（依机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险）赔偿原告郑某因本起交通事故造成的损失102335.21元； 二、驳回原告郑某的其他诉讼请求。 如果被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3237元，减半收取计1618.5元，由原告郑某负担445元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担1173.5元。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担的部分，限于本判决生效后七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  庄一虹 二〇一九年九月十二日 法官助理张燕 书记员庄珊 附：本案主要法律条文及执行申请提示 《中华人民共和国民法通则》 第十二条第一款十周岁以上的未成年人是限制民事行为能力人，可以进行与他的年龄、智力相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。 第十六条第一款未成年人的父母是未成年人的监护人。 第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第二款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过程程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)和侵权责任法(?javascript:SLC(125300,0)?)的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法(?javascript:SLC(183386,0)?)〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 -2-