上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0112民初16678号原告：王世淑，女，1972年1月4日出生，汉族，户籍地重庆市。法定代理人：蓝红平(系原告丈夫),户籍地重庆市。委托诉讼代理人：彭咏梅，上海信思法律师事务所律师。委托诉讼代理人：张冯，上海信思法律师事务所律师。被告：李占全，男，1972年5月10日出生，汉族，户籍地安徽省蚌埠市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：任保玲，上海盛沃律师事务所律师。原告王世淑诉被告李占全、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日立案受理。依法由审判员陈洁适用简易程序分别于2019年5月27日、2019年7月3日先后公开开庭进行了审理。第一次庭审中，原告王世淑之法定代理人蓝红平及委托诉讼代理人张冯，原告王世淑之原委托诉讼代理人杨福香、张冯，被告平安保险公司之委托诉讼代理人任宝玲到庭参加诉讼。被告李占全经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。第二次庭审中，因原告王世淑撤销对原委托诉讼代理人杨福香的委托，且另又委托彭咏梅作为其委托诉讼代理人，故原告王世淑之委托诉讼代理人彭咏梅、张冯，被告李占全，被告平安保险公司之委托诉讼代理人任保玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王世淑向本院提出诉讼请求：要求对其以下损失：医疗费人民币(币种下同)124,650.70元、住院伙食补助费1,350元(按每天50元计算27天)、杂费(即购买便盆费用)15.90元、鉴定费4,100元、残疾赔偿金544,272元(按照每年68,034元计算20年*40%)、精神损害抚慰金20,000元、营养费4,800元(按照每月1,200元计算4个月)、护理费12,099元【按每月2,420元计算(150-1.5)天+120元，已包含住院期间1.5天实际发生的护理费】、误工费32,000元(按每月4,000元计算8个月)、车辆修理费800元、交通费600元、衣物损失费600元，由被告平安保险公司在保险限额内先行承担(精神损害抚慰金在交强险限额内优先受偿)，超出及不属于保险限额部分由被告李占全赔偿，并扣除事发后被告李占全垫付的2,000元。案件受理费由被告李占全承担。事实与理由：2018年5月2日13时2分，在本市闵行区浦雪路北江洲路西约1米，被告李占全驾驶牌号为皖CWXX**的小型客车与骑行电动自行车的原告发生碰撞，致使原告受伤，构成事故。本起事故经上海市公安局闵行分局交通警察支队处理，认定李占全负事故全部责任，原告无责任。原告经司法鉴定，被评定构成精神障碍7级，共给予伤后休息240日，营养120日，护理150日。现为维护自身合法权益，原告诉至法院。被告李占全辩称，对事故内容、责任认定无异议，事故认定书系其本人签字。事发路口有两根停车线，事发时其沿浦雪路由东向西行驶至第一根停车线时东西方向的绿灯正在闪烁，其与原告相撞于第二根停车线附近，当时东西向信号灯状况其记不清楚，其也没看清事发时原告的行驶方式以及南北向的信号灯。对于原告超出及不属于保险限额的损失同意由其承担。事故车辆在被告平安保险公司处投保交强险及限额为100万元且含不计免赔的商业三者险。对原告请求金额同意被告平安保险公司的意见。事发后其为原告垫付了2,000元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司辩称，对事故内容、经过均无异议。对责任认定不予认可，根据被告李占全在公安机关所做的询问笔录记载，李占全经过路口时绿灯在闪，故原告可能存在闯红灯的嫌疑，但交警部门没有事发时的视频，故认可被告李占全承担事故次要责任，商业险内要求按照次要责任的比例承担赔偿责任。事故车辆在其公司处投保交强险及限额为100万元且含不计免赔的商业三者险。事发后其为原告垫付1万元钱款,要求在本案中一并处理。对原告各项请求金额的意见如下：医疗费凭据金额确认为124,389.90元(已扣除住院期间的伙食费260.80元)，同意在医保范围内赔偿；住院伙食补助费认可540元(按每天20元计算27天)；杂费不属于保险赔偿范围；鉴定费认可4,100元，同意在商业三者险内承担；残疾赔偿金认可按农村标准计算20年，系数待阅片后确定；精神损害抚慰金待阅片后确定；对鉴定结论中的三期期限无异议，营养费认可4,800元、护理费认可6,000元(已包含住院期间1.5天实际发生的护理费120元)；误工费，其认可原告从事家政服务工作，但因无法提供误工减少收入情况，故误工费仅认可按每月2,420元计算8个月计19,360元；车辆修理费认可800元、交通费认可300元、衣物损失费认可200元。诉讼中，原告王世淑与被告平安保险公司就原告的伤残系数及残疾赔偿金数额达成一致意见，即双方一致确认伤残系数按0.25计算、残疾赔偿金为340,170元。据此，原告将诉讼请求中的残疾赔偿金变更为340,170元(按照每年68,034元计算20年*0.25)、精神损害抚慰金变更为12,500元，同时原告放弃主张杂费。被告平安保险公司对原告变更后的精神损害抚慰金金额无异议，但表示精神损害抚慰金还应考虑责任比例由法院予以依法认定。被告李占全对原告与被告平安保险公司达成一致意见并无异议。另原告确认事发后被告李占全为其垫付2,000元，被告平安保险公司为其垫付1万元，均同意在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：原告诉称的事故经过和责任认定情况属实。事发后，原告即被送往医院治疗，经住院(27天)及门急诊治疗,已产生医疗费124,389.90元(已经扣除住院期间的伙食费260.80元)。原告住院期间聘请护理人员(5.2-5.3上，计1.5天)已发生护理费120元。原告伤情经华东政法大学司法鉴定中心鉴定为：被鉴定人王世淑于2018年5月2日因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残，给予休息期240日，营养期120日，护理期150日。为此鉴定，原告已支付鉴定费4,100元。原告自2007年起至事发前居住于本市闵行区浦锦街道勤俭村。上海市公安局闵行分局浦锦路派出所的摘录表载明，上海市闵行区浦锦街道勤俭村总人口数2253人，其中城镇人口2253人，乡村人口0人。事发前原告从事家政服务工作。本起事故致原告车辆受损，已发生修理费800元。牌号为皖CWXX**小型轿车登记的所有人为被告李占全，该车的交强险、商业三者险均投保于被告平安保险公司，事故发生于保险期间内，其中商业三者险保险金额1,000,000元，含不计免赔。事发后被告李占全为原告垫付钱款2,000元，被告平安保险公司为原告垫付钱款10,000元。以上事实由道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历、放射诊断报告、出院小结、手术记录、明细费用汇总清单、急救救护车费收据、医疗费收据、处方笺、外购药发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、陪护费发票、结婚证、户口本、居住证明、摘录表、家政服务合同、车辆修理费发票等相关证据材料并经庭审质证以及当事人的庭审陈述所证实。本院认为，法律规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。因此，承保皖CWXX**小型轿车交强险与商业三者险的被告平安保险公司应依法在交强险的责任限额、商业三者险的保险合同范围内承担相应的赔偿责任。虽然被告平安保险公司对责任认定提出异议，但被告李占全对公安机关认定的责任无异议，且确认事故认定书系其本人签字，而被告平安保险公司又未能提交充分证据证明其主张，故本院对被告平安保险公司之抗辩意见不予采信。本起事故公安机关认定李占全负事故全部责任，故原告超出及不属于保险限额部分的合理损失应由被告李占全承担全部赔偿。对原告损失金额的确定，本院评判如下：1.医疗费，本院经审核应为124,389.90元(已扣除住院期间的伙食费260.80元)，均是原告因本事故所致实际损失，应计入赔偿范围，故有关非医保部分应予扣除的抗辩意见本院不予采信，此项即124,389.90元；2.住院伙食补助费，本院结合原告住院之情形，酌定此项为540元；3.鉴定费4,100元，此系为明确原告损失而必要发生的费用，属实合理，且被告平安保险公司同意在商业三者险限额内承担，本院亦予以确认；4.残疾赔偿金，此项属于保险赔偿范围内的项目，现原告与平安保险公司对残疾赔偿金一致确认按照25%的系数计算为340,170元，未悖法律规定，本院予以确认；5、精神损害抚慰金，此项属于保险赔偿范围内的项目，原告与被告平安保险公司对原告伤残系数一致确认为25%，而本院亦认定被告李占全承担全部责任，故本院结合原告伤情、侵权人之过错责任等因素，酌定此项为12,500元；6.营养费4,800元，原告之主张与其伤情相符，且平安保险公司并无异议，故本院予以确认；7.护理费，本院依鉴定意见确定之护理期限并结合原告伤情及实际发生的护理费等因素，酌定此项为12,099元(包含住院期间1.5天实际发生的护理费120元)；8.误工费，原告之举证可证实其工作情况，且双方对原告从事家政服务工作之事实均无异议，故本院依鉴定意见确定之休息期限并结合居民服务行业收入标准，酌定此项为26,984元；9.车辆修理费800元,被告予以认可，且此项系原告因本事故所致实际损失，故本院予以确认；10.交通费、衣物损失费，由本院结合原告伤情及治疗情形，分别酌定为500元、200元。综上，原告的损失合计527,082.90元，由被告平安保险公司在交强险责任限额内赔偿原告121,000元(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)，在商业三者险合同范围内赔偿原告406,082.90元，扣除被告平安保险公司垫付的10,000元，实际还需赔偿517,082.90元。现原告主张之损失均在保险赔偿限额范围内，故被告李占全无需再予赔偿，对被告李占全先期垫付的2,000元，应由原告王世淑返还李占全。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内，在交强险及商业三者险限额内赔偿原告王世淑各项损失合计人民币517,082.90元(精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，且已扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付的10,000元)；二、原告王世淑应于本判决生效之日起十日内返还被告李占全钱款人民币2,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4,483.27元，由原告王世淑负担13.45元，被告李占全负担4,469.82元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 洁二〇一九年九月三日书记员 王文莲附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。