吉林省公主岭市人民法院民 事 判 决 书（2019）吉0381民初929号原告：吕权政，男，1980年10月11日出生，满族，住公主岭市。原告：吕田，女，1990年7月30日出生，满族，住廊坊市。以上二原告委托诉讼代理人：安玉宝，系吉林辅民律师事务所律师。被告：崔荫革，男，1943年2月25日出生，汉族，住公主岭市。委托诉讼代理人：赵景连，系吉林松辽律师事务所律师。委托诉讼代理人：牟君，男，1944年7月28日出生，汉族，住公主岭市,系崔荫革表弟。原告吕权政、吕田与被告崔荫革生命权纠纷一案，本院于2019年3月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吕权政、吕田及其委托诉讼代理人安玉宝、被告崔荫革及其委托诉讼代理人赵景连、牟君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。吕权政、吕田向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告505710.00元（其中死亡赔偿金424850.00元，丧葬费30725.00元，精神抚慰金40000.00元，住宿、交通费10000.00元，材料费200元）；2、案件受理费由被告承担。庭审过程中，吕权政、吕田变更诉讼请求第一项为请求法院判令被告赔偿原告506946.08元。事实与理由：2018年10月15日7时，公主岭市人民法院家属楼三号楼四单元四楼西门发生火灾,公主岭市消防大队出现场抢救过程中，发现原告的母亲陈淑芹躺在五楼楼梯口，遂将其送至公主岭阳光医院抢救，后转至吉大医院，但是最终抢救无效于当日19时死亡，死亡原因系一氧化碳中毒死亡。经吉林省公主岭市××队出具《火灾事故认定书》,认定起火地址位于法院家属楼三号楼四单元四楼西门,起火部位位于××排故障引发火灾。经原告方查看母亲在楼梯昏迷位置，发现该处被烟熏黑、熏黄，可确定其母亲系在被告家失火后一氧化碳中毒死亡,作为失火楼房的所有权人、管理人，应当承担赔偿责任。原告多次找到被告要求其承担赔偿责任，均被拒绝，故此原告诉至贵院，恳请贵院判如原告所请。崔荫革辩称，一、本次火灾事故不足以致被害人死亡，被害人的死亡已经超出正常情形下可预见范围，被告不应承担被害人死亡的全部后果，1、被害人初次诊断结果中“一氧化碳中毒”不是主要诊断疾病。公主岭阳光医院门诊手册记载，被害人入院后初步诊断：心脏骤停，心肺复苏术后，一氧化碳中毒，补充诊断：电解质紊乱、高钾血症，糖尿病，酸中毒。国家卫生部卫医政发（2010）11号《病例书写基本规范》第十八条第（九）项规定“初步诊断是指经治医师根据患者入院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明”，依据此项规定可知，初步诊断疾病要分清主次，按顺序排列，主要疾病应列于最前，其他诊断列于主要诊断之后。本案公主岭阳光医院初步诊断中“一氧化碳中毒”的诊断结论排列在第三位，证明一氧化碳中毒不是被害人入院时诊断的最主要疾病。2、被害人一氧化碳中毒程度不足以致其死亡。全国高等学校医学规划教材《急诊医学》第2版（高等教育出版社）第四篇第二章讲述，急性一氧化碳中毒的症状与血液中碳氧血红蛋白浓度相关，同时与患者中毒前的健康状况有关。一氧化碳中毒程度分为三级：轻度中毒，中度中毒，重度重度，中毒8小时内取血测定碳氧血红蛋白浓度，是诊断一氧化碳中毒的指标，并有助于分级和估计预后。根据本案公主岭公安消防大队提供的证据材料及吉林大学第一医院检验科报告单可知，火灾发生时间为2018年10月15日7时59分，动脉采样时间为2018年10月15日14时18分，测定被害人血液中COHb浓度为9%，采样时间为火灾发生后的6小时19分钟，故被害人一氧化碳中毒的级别为轻度以下。另依据上述教材及生活常识可得知，一氧化碳中毒不会直接导致死亡，轻度中毒可完全恢复。另外，根据阳光医院门诊病历记载，至2018年10月15日10时，患者已恢复自主呼吸，生命体征相对平稳，证明经医院抢救，患者生命已经脱离一氧化碳中毒的威胁。3、现有证据证明被害人死亡的原因无法排除其他因素。根据上述教材可知，糖尿病酮症酸中毒仍是糖尿病患者的主要死亡原因。阳光医院因被害人患有糖尿病史、检测结果及临床表现，补充诊断被害人患有糖尿病、酸中毒，该疾病可能导致患者死亡。阳光给予患者治疗15分钟后恢复自主呼吸，生命体征相对平稳，说明阳光医院的诊断和治疗很有可能是正确的。事故发生当日上午10时，被害人生命体征相对平稳后，应家属要求转吉大一院继续治疗，吉大一院接治后按照急性一氧化碳中毒给付高浓度氧吸入治疗，未见对糖尿病酮症酸中毒给予相应治疗措施，不排除延误治疗糖尿病酮症酸中毒而增加病死率，也无法排除被害人死亡原因为糖尿病酮症酸中毒。另外，根据二医院病历记载，在被害人转院后有新增外伤，故不排除此二次伤害可能对被害人生命造成影响。二、本案没有确实充分的证据证明被害人的死亡原因是一氧化碳中毒，仅凭居民死亡医学证明（推断）书不能认定被害人死于一氧化碳中毒。根据相关规定，居民死亡医学证明（推断）书只能证明死亡的事实状态，而不是死亡的直接和唯一证据。本案被害人如死于火灾，则应由公安司法部门进行法医学解剖确定死亡原因，从本案门诊手册及住院病历看，被害人的死亡原因无法确定为一氧化碳中毒，且公主岭市公安局在受理案涉火灾事故刑事案件侦查过程中没有依据该居民死亡医学证明（推断）书记载的死亡原因，来确定被害人的死亡原因。另原告主张的精神损害抚慰金4万元过高，根据法律规定，致人死亡的精神损害抚慰金为死亡赔偿金，且原告增加的第五项处理丧葬事宜的餐饮费3200元及第八项共计14291元的费用，属于丧葬费的范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：陈淑芹，女，1953年11月6日出生，满族，户籍地址为吉林省公主岭市××道，其于2018年10月15日逝世于吉林大学第一医院，生前居住于公主岭市岭西街新开委，吕权政、吕田系陈淑芹子女。2018年10月15日7时59分，四平消防支队公主岭大队指挥中心接到报警称：岭西老法院住宅楼发生火灾，接到报警后，迅速调度公主大街中队两辆消防车赶赴现场，救援力量到场后，发现为四楼居民屋起火（起火房屋所有权人为崔荫革），楼道有大量浓烟，后火灾成功扑灭。在搜救过程中，发现四楼至五楼楼梯间陈淑芹昏倒在地，仍有生命体征，搜救组迅速将其转移至楼外并移交给120救护人员。当日9时30分，陈淑芹被送入公主岭市阳光医院救治，根据阳光医院门诊手册记载，陈淑芹入院后初步诊断为心脏骤停、心肺复苏后、一氧化碳中毒，经救治后，陈淑芹“生命体征相对平稳，家属要求去上级医院继续进一步治疗，和家属交待去上级医院途中也会发生生命危险，家属表示知情后，120车护送至长春吉大医院”。阳光医院诊断书显示，陈淑芹诊断为心脏骤停、心肺复苏后、一氧化碳中毒，医生意见为建议转至上级医院进一步诊治。当日13时，陈淑芹被送入吉林大学第一医院急诊内科继续救治，后于当日19时4分死亡。根据该院住院病案显示，陈淑芹主要诊断为一氧化碳中毒，其他诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、呼吸心跳骤停、心肺复苏术后、右侧枕部软组织外伤、肺炎、肋骨骨折、右侧上肢外伤，其中“24小时内入院死亡记录”记载，陈淑芹入院诊断：急性一氧化碳中毒、肺炎、创伤性蛛网膜下腔出血，死亡原因为一氧化碳中毒，死亡诊断为一氧化碳中毒、呼吸心跳骤停、心肺复苏术后、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧枕部软组织外伤、肺炎、肋骨骨折、右侧上肢外伤，“居民死亡医学证明（推断）书”记载，陈淑芹直接死亡原因为一氧化碳中毒。2018年11月13日，公主岭市公安消防大队出具的公公消火认字[2018]第0012号火灾事故认定书显示，此次火灾起火时间为2018年10月15日7时59分许，起火地址位于法院家属楼三号楼四单元四楼西门，房屋所有权人为崔荫革,起火部位位于西南侧卧室，起火原因排除外来飞火及电击，不排除电器线路故障引发火灾。上述事实有医院病案、火灾事故认定书、公安卷宗等证据在卷为凭。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”规定，本案中，崔荫革因对自家房屋管理不善，在房屋长期无人居住的情况下，未关闭电闸，导致失火，致使陈淑芹在火灾当中一氧化碳中毒后死亡，且吉林大学第一医院住院病案当中记载，陈淑芹死亡直接原因为一氧化碳中毒，故崔荫革对陈淑芹的死亡应当承担侵权责任。又根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”规定，参照《吉林省高级人民法院关于二○一八年度人身损害赔偿执行标准的通知》，本院认为吕权政、吕田因本次事故造成陈淑芹死亡的合理经济损失为：医疗费14597.58元、丧葬费30725.50元、死亡赔偿金424785元（28319元/年×15年）、精神损害抚慰金20000元，以上损失共计：490108.08元。关于吕权政、吕田诉请之处理丧葬事宜的餐饮费及火化、购买寿衣等费用，均应包含在丧葬费当中，且交通费、住宿费未向本院提价正式票据，故本院不予支持。关于精神损害抚慰金问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十九条规定，死亡赔偿金是从受害人的收入损失角度进行的赔偿，其性质为物质损害赔偿，不同于精神损害赔偿，故吕权政、吕田该项诉请并非重复请求，本院予以支持且酌定为20000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、第三十五条规定，判决如下：一、崔荫革于本判决生效后立即赔偿吕权政、吕田经济损失人民币490108.08元；二、驳回吕权政、吕田的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8857元，财产保全费3020元，由崔荫革负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四平市中级人民法院。审 判 长  张 鑫人民陪审员  惠玉坤人民陪审员  王桂凤二〇一九年九月七日书 记 员  高振熙