内蒙古自治区兴安盟中级人民法院民事判决书（2019）内22民终1149号上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司科尔沁右翼中旗支公司。负责人：巴桂林，总经理。委托诉讼代理人：王家宝，1993年3月30日出生，该公司职工，现住内蒙古自治区。被上诉人（原审原告）：衡立新，男，1972年4月2日出生，蒙古族，工人，现住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：那仁图雅，内蒙古烘晴律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：财西雅拉图，男，1984年4月4日出生，蒙古族，职工，现住内蒙古自治区。上诉人都邦财产保险股份有限公司科尔沁右翼中旗支公司（以下简称都邦保险公司）因与被上诉人衡立新、财西雅拉图机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区科尔沁右翼中旗人民法院（2018）内2222民初4578号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。都邦保险公司上诉请求：撤销内蒙古自治区科尔沁右翼中旗人民法院（2018）内2222民初4578号民事判决，依法改判。事实与理由：2018年8月21日22时许，财西雅拉图驾驶×××号车辆沿科右中旗巴彦呼舒至乌兰浩特市X430线由北向南行驶至北卡口北侧1公里处时，与前方同方向行走的行人衡立新相撞，造成衡立新受伤及车辆损坏的交通事故。2018年8月29日科右中旗公安局交通管理巡逻大队作出道路交通事故认定书，认定财西雅拉图负事故全部责任，衡立新无责任。我公司对本起事故及责任认定情况予以认可，但对衡立新的后续治疗费、误工费、护理期损失金额存在异议。衡立新年龄为46岁，恢复较快，无需误工护理最高天数，且鉴定报告未明确为何误工期、护理期为最高天数。后续治疗费尚未确定，待实际发生后再进行赔付。衡立新答辩称，同意一审判决，一审判决认定事实清楚，证据确实充分，应予以维持。被上诉人家境困难，需要二次手术，希望尽快得到赔付。财西雅拉图未发表答辩意见。一审法院认定事实：2018年8月21日22时许，财喜雅拉图驾驶×××号小型轿车沿科右中旗巴彦呼舒至乌兰浩特市X430线（原111国道）由北向南行驶至北卡口北侧1公里处时，与前方同方向行走的行人衡立新相撞，造成衡立新受伤及车辆损坏的交通事故。科右中旗公安局交通管理巡逻大队做出第152222120180000195号道路交通事故认定书，认定财喜雅拉图负事故全部责任，衡立新不负事故责任。事故发生当天衡立新到科右中旗人民医院住院治疗，住院31天，支付门诊费96元、医疗费26958.47元。经诊断为：1.左尺桡骨骨折，2.高血压（既往病史）。诉讼中，衡立新申请对其伤残等级、误工期限、护理期限、后续治疗费进行鉴定，经该院委托吉林公正司法鉴定中心于2018年12月12日做出吉公正司鉴中心[2018]法临鉴字第1770号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.衡立新此次交通事故损伤后果未构成伤残。2.衡立新此次交通事故的误工期以180日为宜；护理期以60日为宜。3.衡立新约需后续治疗费1.5万元。衡立新支付鉴定费3400元。财喜雅拉图已赔偿衡立新40**元，保险公司在交强险、商业三者险内分别赔偿给衡立新100**元，共计20000元。另查，×××号小型轿车登记所有人为财喜雅拉图，在都邦保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）、机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）、限额30万元、不计免赔，事故发生在保险有效期间。以上事实，有道路交通事故认定书、诊断书、住院病历、医疗费收据、门诊收据、费用清单、发票、收到条、司法鉴定意见书、鉴定费收据、保险单为证。一审法院审理认为，衡立新、财西雅拉图对道路交通事故认定书无异议，该院予以采信。本次事故中财喜雅拉图负事故全部责任。财喜雅拉图驾驶的小型轿车在都邦保险公司投保了交强险、商业三者险，故衡立新的合理损失首先由都邦保险公司在交强险限额内先行赔付，不足的部分由都邦保险公司在商业三者险限额内赔偿。双方对吉公正司鉴中心[2018]法临鉴字第1770号司法鉴定意见书无异议，该院予以采信，鉴定第一项衡立新未构成伤残，故鉴定此项产生费用1133.33元由衡立新自行承担。住院医疗费及住院当天门诊费该院予以支持，其他费用无相关医嘱，不予支持。对衡立新主张的交通费，递交的票据不规范，但鉴于实际发生，酌情保护1000元。根据相关法律规定，对衡立新损害赔偿范围做如下审核认定：1.医疗费27054.47元；2.误工费19555.2元（180天×108.64元/日）；3.护理费6518.4元（60天×108.64元/日）；4.伙食补助费3100元（31天×100元/日）；5.后续治疗费15000元；6.鉴定费2266.67元；7.交通费1000元；共计74494.74元。都邦保险公司在交强险范围内赔偿衡立新370**.6元，衡立新剩余损失37421.14元由都邦保险公司在商业三者险内赔偿，衡立新损失未超出保险范围，财喜雅拉图在该案中不承担赔偿责任。财喜雅拉图已赔付衡立新40**元，应由都邦保险公司在商业三者险范围内返还给财喜雅拉图，都邦保险公司在交强险、商业三者险已各赔偿衡立新100**元，故此款应从交强险及商业三者险中予以扣除，故都邦保险公司应在交强险范围内赔偿衡立新270**.6元，在商业三者险范围内赔偿衡立新233**.14元。依照《中华人民共和国侵权法》第六条、第十六，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、都邦保险公司于判决书发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿衡立新合理损失27073.6元；二、都邦保险公司于判决书生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔付衡立新理损失23325.14元；三、都邦保险股公司于判决书生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内返还财喜雅拉图垫付款4096元；四、财喜雅拉图不承担赔偿责任。本院经审理查明的事实与一审法院认定事实一致，本院予以确认。本院认为：结合都邦保险公司的上诉请求和被上诉人的答辩意见，本案二审的争议焦点为：一审法院认定衡立新的误工期、护理期是否合理；后续治疗费应否予以维护。被上诉人衡立新因交通事故受到损害，交警部门出具的交通事故责任认定书认定：财西雅拉图负事故全部责任，衡立新无责任。对于该事故责任认定，各方当事人均未提出异议。财西雅拉图驾驶的车辆在都邦保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，按照法律、司法解释的规定及保险合同的约定，都邦保险公司对于衡立新的合理损失，应当予以理赔；赔偿额不足部分由财西雅拉图赔偿。衡立新申请法院委托鉴定机构对其伤残情况、误工期、护理期、后续治疗费进行了司法鉴定，鉴定结论为：未构成伤残；误工期180日为宜；护理期60日为宜；后续治疗费1.5万元。都邦保险公司上诉主张司法鉴定意见中的误工期、护理期认定标准过高，后续治疗费应在实际发生后确定数额，但未申请重新鉴定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力”的规定，都邦保险公司虽对司法鉴定结论有异议，但未提供证据予以反驳，该鉴定结论具有证明力。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条的规定，结合衡立新已进行了骨折复位内固定术，之后需要将内固定物取出的实际情况，一审法院采信该鉴定结论认定衡立新的误工费、护理费及后续治疗费并无不当。综上，上诉人都邦保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费827元，由上诉人都邦保险公司负担。本判决为终审判决。审判长 李国武审判员 李 杨审判员 刘立岩 二〇一九年九月二十九日书记员 高 嵩