上海市金山区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0116民初4544号原告：卫平，男，1965年3月13日生，汉族，住上海市金山区。委托代理人：仇春锋，上海保诚律师事务所律师。委托代理人：居浩然，上海保诚律师事务所律师。被告：陈征，男，1995年1月28日生，汉族，住河南省。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市。主要负责人：王建涛，总经理。委托代理人：沈蔚，上海瀛泰律师事务所律师。原告卫平诉被告陈征(下称第一被告)、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司(下称第二被告)、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月8日受理后，依法适用简易程序，于2018年4月29日公开开庭进行了审理。原告委托代理人居浩然、第一被告、第二被告委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年6月29日20时35分许，第一被告驾驶牌号为豫R5XX**小型轿车沿本区漕廊公路由东向西行驶至金水路东约300米处无名机耕路口，向南实施左转弯时，恰遇案外人沈某某驾驶牌号为沪HEXX**小型轿车沿漕廊公路由西向东行驶至此，遇人行横道未减速行驶且行车时严重疏忽大意，致两车相撞，造成两车损坏，第一被告、沈某某、沈某某车上乘客胡巧观、原告、盛震江、黄卫东均受伤的交通事故。该事故经上海市公安局金山分局交通警察支队(下称金山交警支队)处理，于事后出具道路交通事故认定书，确认第一被告与沈某某负事故同等责任，原告无责任。现原告诉至法院请求判令：二被告赔偿原告因交通事故产生的各项损失共计人民币147,321.20元，第二被告在交强险和商业险限额内赔付，仍有不足部分由第一被告按责承担。第一被告辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事发后未垫付。第二被告辩称，对事故事实和责任认定没有异议，第一被告驾驶的肇事车辆在第二被告处投保了交强险和限额为50万元的商业险，同意在保险范围内承担合理的赔偿责任。原告方乘坐车辆上有多名乘客受伤，应为其他伤者预留交强险份额，其公司已在盛震江为原告的(2019)沪0116民初514号案件中使用在交强险医疗损失限额7294元，死亡伤残限额13,780元，财产损失限额已用尽。医疗费要求非医保部分，对鉴定结论有异议，申请重新鉴定。营养费认可30元/日，护理费认可1200元/月，交通费酌情认可200元，衣物损无证据，不认可，鉴定费在商业险限额内按责承担，律师费不属于理赔范围。经审理查明，原告所述事发经过与责任认定情况属实。另查明，2018年10月29日，上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤残等级及三期期限进行评定。该机构于2019年1月14日出具下述鉴定意见：原告之左侧锁骨肩峰端骨折，左侧肩锁关节损伤，经对症治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失30%，构成XXX伤残，伤后可酌情给予休息期120天、营养期60天、护理期60天。诉讼中，第二被告申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心进行重新鉴定，该机构于7月17日出具下述鉴定意见：原告因交通事故致左锁骨肩峰端骨折、左肩锁关节损伤、尾2、3椎体骨折，未达等级伤残。酌情给予伤后误工150日，营养60日，护理60日。又查明，第一被告驾驶的肇事车辆在第二被告处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险(含不计免赔条款)，责任限额分别为122,000元、500,000元，事发在保险期间内。盛震江为原告的(2019)沪0116民初514号案件中已使用交强险医疗费用限额7294元，死亡伤残限额13,780元，财产损失限额已用尽。以上事实，由原、被告基本信息，第一被告的驾驶证、行驶证，交通事故认定书，交强险、商业险保单，病史资料、医疗费单据，鉴定意见书、鉴定费发票、劳动合同、企业信息、误工证明、工资单等证据及当事人的当庭陈述所证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当依法承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，金山交警支队认定第一被告与沈某某负事故同等责任，原告无责任，双方对此没有提出异议，且该认定意见并无不当，本院予以认同。据此，原告的损失先由第二被告在交强险责任限额承担，超出部分由第二被告在商业第三者责任保险限额内承担50%的赔偿责任；仍有不足的部分由第一被告承担50%。另外，对于原告的伤残等级和三期期限，本院根据第二被告的申请进行了重新鉴定，现原告及第二被告均对重新鉴定意见无异议，本院依法予以采信，并以重新鉴定意见作为赔偿依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度上海市相关赔偿标准，本院对原告的损失认定如下：1、医疗费，本院凭据确认为4,254.20元。第二被告提出应扣除非医保部分，本院认为，在实际治疗中，对患者采取何种治疗方式一般由医院或医生决定，部分必要的医疗费用并不能被国家基本医疗保险所全部涵盖。医疗费用的多少或采取何种材料医疗应当以是否以病人之生命健康而实施正当医疗措施所产生的费用而衡定。保险人与被保险人在签订保险合同时也未就国家基本医疗保险的范围和标准达成一致。保险人对医药费发票记载的非医保范围的医疗费用不予理赔，对被保险人而言，有失公平。本案中原告的医疗费费用均系在本起事故中治疗的必要合理支出。原告的全部医疗费用可由第二被告在交强险范围内依法赔偿。2、营养费，本院按照30元/天的标准，参照鉴定意见计算60天为1800元。前述交强险医疗费用赔偿限额项下1-2项合计6,054.20元，由第二被告在交强险范围内赔偿2706元，余额3,348.20元由第二被告在商业三者险限额内按责承担50%，为1,674.10元。3、护理费，原告诉请要求按照3108元/月的标准进行计算，未超过本市护理行业标准，本院本院予以准许，根据鉴定意见计算60天，为6216元。4、误工费，原告提供劳动合同、企业信息、有联系人签名及联系方式的误工证明、工资单，主张按3400元/月计算误工费。第二被告提出劳动合同真实性不认可，对于工资待遇无明确约定，不符合常理，其中规定应缴纳社保，但原告未提交社保缴纳证明佐证其劳动关系和收入情况，经办人或负责人应出庭陈述事实，且应补充提交银行流水、财务入账凭证等证明力较强的证据予以证明。仅同意按照最低工资标准计算误工费。本院经审查后认为，原告提交的证据符合证据的形式要件，能够形成完整的证据链，可以证明其从事劳动及因交通事故产生误工损失的事实，第二被告虽提出异议，但未提交相关证据予以推翻。现原告未达退休年龄，其主张未超过上一年度本市建筑业职工平均工资标准，本院予以支持，根据鉴定意见计算150日为17,000元。5、交通费，本院根据原告的就诊次数酌情支持300元。前述交强险死亡伤残赔偿限额项下3-5项合计23,516元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，由第二被告在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。6、鉴定费1950元，本院凭据确认。不属于交强险赔偿范围，故由第二被告在商业险范围内按责承担50%，计975元。7、衣物损，本院酌情支持200元。鉴于交强险财产损失限额已用尽，故由第二被告在交强险财产损失限额内按责承担50%，计100元。8、律师代理费，本院根据支持原告诉讼请求的金额酌情支持1000元，根据商业三者险保险条款属免赔损失，故由第一被告承担。综上，第一被告应赔偿原告损失1000元，第二被告应赔偿原告各项损失合计28,971.10元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告陈征于本判决生效之日起十日内赔偿原告卫平损失1000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告卫平各项损失合计28,971.10元；三、原告的其它诉讼请求不予支持。如当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1623元(原告预缴)，由原告负担1293元，由第一被告负担330元。重新鉴定费3500元(第二被告预缴)，由第二被告承担。被告所负之款于本判决生效之日起七日内缴纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 林 卉二〇一九年九月五日书记员 金梦云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……