黑龙江省牡丹江市东安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黑1002民初297号 原告：刘玉华，女，1968年5月出生，汉族，无职业，住黑龙江省宁安市石岩镇。 委托诉讼代理人：潘德珍，牡丹江市爱民区新华法律服务所法律工作者。 被告：金龙河，男，1956年11月出生，朝鲜族，无职业，住黑龙江省牡丹江市宁安市。 委托诉讼代理人：庞茂海，宁安市宁安镇法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司，住所地黑龙江省牡丹江市东安区爱民街**。 负责人：李伦，该公司经理。 委托诉讼代理人：吕萍，黑龙江盛世律师事务所律师。 委托诉讼代理人：左俊，黑龙江盛世律师事务所律师。 原告刘玉华与被告金龙河、中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司（以下简称中保财险牡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘玉华的委托诉讼代理人潘德珍、被告金龙河及其委托诉讼代理人庞茂海、中保财险牡分公司的委托诉讼代理人左俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘玉华向本院提出诉讼请求：1.要求被告金龙河赔偿医疗费123365.25元、住院伙食补助费20900元、住宿费1200元、交通费3427.50元、合计148892.75元；2.要求被告中保财险牡分公司在保险范围内承担赔偿责任；3.诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告刘玉华变更第一项诉讼请求为：要求被告金龙河赔偿原告刘玉华医疗费122626.75元（其中包括外购药品332.75元）、住院伙食补助费20900元（100元/天×209天）、后期治疗费18000元、营养费20550元（50元/天×411天）、误工费64818.45元（84.73元/天×765天）、护理费91648.20元[164.63元/天×140天×1人+（140天×1人+271天×1人+294天×50%+30天）×（3500元/月÷30天）]、交通费3427.10元[2800.10元+（3元/天×209天）]、住宿费1200元、残疾赔偿金85584.80元（13804元/年×20年×31%）、残疾辅助器具费（腋支撑拐）1503.70元[（76.34岁-49岁）÷4年×220元/次]、被扶养人生活费19466元[其中：被扶养人马某生活费7078.54元（11417元/年×4年×31%÷2人）、被扶养人马某某生活费12387.45（11417元/年×7年×31%÷2人）]、病历复印费231.50元、精神抚慰金15000元、鉴定费3710元，共计468666.50元。事实和理由：2017年8月4日，被告金龙河与案外人马全友发生交通事故，刘玉华为马全友车辆所载乘客。事故导致刘玉华受伤，伤后分别在牡丹江林业中心医院、中国人民解放军总医院、北京石景山同心医院等多家医院治疗，原、被告间就赔偿事宜协商未果，故原告刘玉华提起诉讼。 被告金龙河辩称，其投保了交强险和商业三者险，限额合计62万元。原告刘玉华主张的上述赔偿项目和金额（包含鉴定费和起诉费），符合法律规定的部分，应当由保险公司在保险限额内先行赔付。由于金龙河垫付的医疗费中有一部分应当由被告保险公司在商业三者险限额内赔付，将应当由保险公司赔付的被告金龙河所垫付的医疗费相关部分一并判决由保险公司给付金龙河。 被告中保财险牡分公司辩称，对原告刘玉华合理合法的损失，同意在交强险和商业险限额内予以赔偿；不承担鉴定费和诉讼费；本案应当预留马全友的份额。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告刘玉华所举道路交通事故认定书一份被告金龙河所举借据一张。原、被告均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对刘玉华所举有争议的证据，本院认定如下： 1.证据二，医疗费票据共计17张（其中包括门诊票据9张、住院费票据3张、救护车收费收据1张、外购药品发票4张）、费用清单3份（中国人民解放军总医院1份4页、北京石景山同心医院1份2页、牡丹江市骨科医院1份3页）、出院证及诊断证明5份（宁安市人民医院、牡丹江林业中心医院、中国人民解放军总医院、北京石景山同心医院、牡丹江市骨科医院各1份）、住院病案5份（宁安市人民医院1份51页、牡丹江林业中心医院1份35页、中国人民解放军总医院1份32页、北京石景山同心医院1份9页、牡丹江市骨科医院1份28页）、病历复印费票据7张。意在证明：原告刘玉华的伤情及分别在宁安市人民医院、牡丹江林业中心医院、中国人民解放军总医院、北京石景山同心医院、北京积水潭医院、牡丹江市骨科医院治疗的过程，原告共计住院209天。刘玉华为治疗伤情花费医疗费除宁安市人民医院及牡丹江林业中心医院医疗费为被告金龙河支付外，余下122626.75元均由原告支付。 被告金龙河质证认为，对原告刘玉华自行支付的医疗费122626.75元无异议。刘玉华住院支出医疗费总计是302713.46元，其中被告金龙河垫付了180086.71元。该垫付款中有一部分应当由被告保险公司在商业三者险限额内赔付。请求法院将应当由保险公司赔付的部分一并判决由保险公司给付金龙河。 被告中保财险牡分公司质证认为，对外购药没有医嘱，不予赔偿；医疗费在交强险和商业险限额内赔付。 本院认为，此组证据能够证实原告刘玉华受伤后，分别在宁安市人民医院住院治疗66天、牡丹江林业中心医院住院治疗94天、中国人民解放军中医院住院治疗7天、北京石景山同心医院住院治疗21天、牡丹江市骨科医院住院治疗21天，共计住院209天。此组证据中有四张外购药品发票，无相关医嘱，故本院对此四张发票金额不予确认，对其他票据合计医疗费金额122294元，本院对此数额予以确认。 2.证据三，交通费票据23张、住宿费票据1张。意在证明：原告刘玉华为治疗伤情去北京与其女儿马美玉花费交通费2800.10元、住宿费1200元。另外，刘玉华及其护理人员在住院209天期间产生合理的交通费，刘玉华以3元/天计算209天即627元，被告也应予以赔偿。 被告金龙河质证认为，交通费用过高，乘车原因、路线、日期与住院时间不相符，给付1000元比较适宜。关于2018年6月27日的住宿费，原告在2018年6月22-27日之间在北京住院准备手术，此期间应该在医院住，不应该住宾馆，所以该1200元住宿费不同意给付。 被告中保财险牡分公司对交通费的形式要件有异议，1.相关票据的日期与实际住院的时间不符，大多数的票据是开具北京出租车有限公司的票据，在此期间原告没有在北京住院；2.有些票据日期看不清，不知道其表达的意思；3.原告刘玉华应该乘坐普通的交通工具，对于滴滴快车的不支持；4.关于住宿费的质证意见同被告金龙河的意见一致；5.保险公司同意给付往返的火车票及按照每日3元发生的交通费。 本院认为，原告刘玉华及其护理人员应当采用必要的普通的交通方式，故本院对其中往返北京的火车票款1380元及刘玉华主张住院期间交通费627元予以确认，对其他交通费票据不予确认。关于住宿费，该票据显示的时间，刘玉华应在中国人民解放军总医院住院治疗，不应产生住宿费，故本院对住宿费不予确认。 3.证据四，牡丹江市回民医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费票据各1份、牡丹江博爱医院司法鉴定所司法鉴定意见书1份、鉴定费票据2份。意在证明：2018年5月16日经鉴定确认原告刘玉华伤残为九级、十级。住院期间需1人护理。误工损失日为270日，后期治疗费约15000元或者以实际发生合理数额为准。原告无需护理依赖。残疾辅助器具（腋支撑拐）费用为220元，使用年限为4年。原告支付鉴定费3710元。经博爱司法鉴定所2019年7月10日鉴定确认：1、原告损伤至左膝关节功能丧失75%以上，达伤残八级；左胫腓骨远端骨折内固定术后骨不连，左踝功能损失50%以上，达伤残十级（如果行左股骨截肢或关节融合术复检）。2、误工损失日共计765天（包括行钢板取出术误工60天）。3、护理期限为伤后140天需贰人护理，余下至2018年9月19日需1人护理，自2018年9月19日至评残日止需1人部分护理，行钢板取出术需1人护理30日。4、伤后至2018年9月19日止（共计411天）需加强营养。5、伤残八级，无需依赖护理。根据其伤情，需1人部分护理至行左股骨截肢术或左膝关节融合术时止及骨折愈合术时止。6、根据下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎伤情，如行左股骨截肢术或左膝关节融合术，（1）费用以实际合理发生为准，（2）护理另行评定。7、骨折临床治愈后，分别行左大腿远端、左小腿远端内固定术，费用约18000元,刘玉华支付鉴定费3300元。 被告金龙河认为，原告刘玉华举出两份鉴定书，鉴定意见冲突，第一份鉴定书是回民医院鉴定伤情9、10级，博爱医院鉴定8、10级两个等级，两份鉴定金龙河同意按照回民医院鉴定的等级赔偿，因为该伤情经医院治疗会越好，不可能伤残越治疗越重；护理人数按照回民医院鉴定认可，误工时限按照；两个鉴定如不发生冲突，合理的误工费、时限请求法庭公证认定。 被告中保财险牡分公司对此组证据的证明问题有异议，原告刘玉华经过两次伤残等级鉴定，鉴定结果不同，原告的伤情经医院治疗应该是越来越好，不可能越变越重，对伤残等级按照回民医院的鉴定意见赔付；误工费、护理费、营养期、两次鉴定冲突，请法庭核查；对于二次手术费应该以回民医院鉴定为准；鉴定费保险公司不承担。 本院认为，牡丹江市回民医院司法鉴定所作出的牡回民[2018]临司鉴字42号司法鉴定意见书后，原告刘玉华的伤情发生了重大变化并继续进行治疗，故本院对该鉴定意见书中第一项至第五项不予采信，对第六项：“6.根据伤情，被鉴定人辅助器具费用人民币220元，使用年限为4年。”予以采信。牡丹江博爱医院司法鉴定所作出的牡博爱医院[2019]临司鉴字84号司法鉴定意见书为合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。 4.证据五，户口簿复印件4份、建设村村委会出具证明1份、护理人员刘涵阁身份证及户口薄复印件各1份、护理人员马美玉误工证明一份、2017年5-7月工资明细表一份、劳动合同及营业执照复印件各1份。意在证明：1、原告刘玉华系农业户口，交通事故发生时49周岁，参照鉴定意见，刘玉华伤残八级；十级，依据2018年黑龙江省农村居民人均纯收入13804元/年标准计算20年，即原告残疾赔偿金85584.80元;2、刘玉华系农民，无固定收入，且不能举证证明最近三年的平均收入状况，参照鉴定意见，依据2018年黑龙江省农、林、牧、渔业人员日平均工资84.73元标准计算765天误工费为64818.45元;3、刘玉华有三个子女，其中马某在交通事故发生时年龄14周岁，马某某在交通事故发生时年龄11周岁，马某、马某某均需依赖原告扶养，参照鉴定意见，刘玉华伤残八级；十级；依据2018年黑龙江省农村居民人均生活消费支出11417元/年标准计算，刘玉华应负担被扶养人马某的生活费为7078.54元，应负担被扶养人马某某的生活费为12387.45元;4、刘玉华住院由马美玉和刘涵阁二人护理140天，余下595天由马美玉一人护理。护理人员刘涵阁无固定收入，且不能举证证明其最近三年的平均收入状况，依据2018年黑龙江省居民服务业和其他服务业人员日平均工资164.63元标准计算140天，护理费23048.20元。护理人员马美玉系佛山市特乐雅家居用品有限公司员工，从事导购工作，2017年5-7三个月的月平均工资为4610元，本案原告仅主张按月资3500元标准计算，参照鉴定意见，护理人员马美玉因护理原告造成实际减少收入为68600元。 被告金龙河质证认为，护理期限应该按照回民医院的鉴定进行计算，如果按照博爱医院的鉴定意见计算有异议，根据鉴定意见第三项误工费计算式括号内需要1人护理不是271天，应当是鉴定意见确定的“解放军总医院手术后的3个月，即从2018年6月22日（手术日之后的日子）起至2018年9月19日共计90天;护理费计算式中的1人护理140天，每天164.63元/天护理费标准有误，应当按原告受伤住院护理期间公布的黑龙江省2017年居民服务业日收入160.46元/天标准计算。原告主张护理费有一部分是工资计算的，应该按照2017年的标准进行计算。对抚养费计算标准和马某某的赔偿年限有异议,马某某2006年4月10日出生，到2019年4月10日，按整年计算为13岁，应赔偿6年，不是7年。被告的起诉时间是2019年1月3日，只有在2019年6月1日黑龙江省2018年全省分行业平均工资公布后才能适用该标准，因此，抚养费的标准应当按2017年黑龙江农村居民人均生活消费支出10524元/年来计算。 被告中保财险牡分公司质证认为，对护理费在回民医院鉴定之前，按照回民医院鉴定的护理期限，在回民医院鉴定意见书之后实际需要护理的按照博爱医院的鉴定意见确定。对于马美玉提供的相关证明、营业执照。工资流水形式要件有异议，证明签字的人和营业执照的法定代表人不是一个人，证明不了要证明的问题；博爱医院司法鉴定意见书6条的三项，护理期应该是3个月不是272天；对部分护理至评残日止没有具体的标准和依据，保险公司按照30%的标准赔付；对被抚养人的抚养费有异议，根据户口本显示，马某某是2006年4月10日出生，今年应该是14周岁，应当按照6年的时间计算。 本院认为，此组证据均为合法有效书证，具有客观真实性，本院予以采信。 对被告金龙河所举有争议的证据，本院认定如下： 1.证据二，医疗费票据11张（其中宁安市人民医院1张，牡丹江林业中心医院1张，住院用血费票据9张）。意在证明：原告在宁安市人民医院和牡丹江林业中心医院住院期间被告金龙河为原告先行垫付医疗费合计：180086.71元（其中：宁安人民医院医疗住院费114639.27元，牡丹江林业医院医疗住院费54466.44元，住院用血费10981元）。 原告刘玉华对此组证据无异议。 被告中保财险牡分公司对此组证据的形式要件没有异议，对12180元的高间费有异议，应该按照普通床位费赔付。 本院认为，此组证据能够证明被告金龙河为原告刘玉华垫付医疗费180086.71元，对此事实本院予以确认。 被告中保财险牡分公司未向法庭提供证据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年8月4日13时30分许，被告金龙河驾驶黑C**×××号森林人小型越野客车，沿201国道事故路段由东向西行驶，当车行至事故地点时，在道路左侧与相对方向马全友驾驶的雅马哈牌二轮摩托车接触，造成马全友、原告刘玉华受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经宁安市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书认定：此事故由金龙河负事故全部责任，马全友、刘玉华无责任。刘玉华受伤后分别在宁安市人民医院住院治疗66天、牡丹江林业中心医院住院治疗94天、中国人民解放军中医院住院治疗7天、北京石景山同心医院住院治疗21天、牡丹江市骨科医院住院治疗21天，共计住院209天，刘玉华支出医疗费金额122294元，金龙河为其垫付医疗费180086.71元，垫付住院伙食补助费1000元。刘玉华的伤情经牡丹江市回民医院司法鉴定所作出的牡回民[2018]临司鉴字42号司法鉴定意见书，鉴定意见：“……6.根据伤情，被鉴定人辅助器具费用人民币220元，使用年限为4年。”经牡丹江博爱医院司法鉴定所作出的牡博爱医院[2019]临司鉴字84号司法鉴定意见书，鉴定意见：“（一）……综上损伤至左膝关节功能丧失75%以上，达伤残八级；左胫腓骨远端骨折内固定术后骨不连，左踝功能损失50%以上，达伤残十级。（二）根据左下肢骨折骨不连伤情，其误工损失日为伤后至评残日止。（三）1.根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情，伤后需贰人护理合计140日……，2.根据骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情继之壹人护理至2018.09.19日止（中国人民解放军总医院手术后三个月），3.根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎、左膝内外翻试验（+）波动范围2.0cm、膝关节不稳定、不能持重，如外出、洗浴、如厕等需壹人部分护理至评残日止。……（六）根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情，参照GA/T1193-2014«人身损害误工期、护理期、营养期评定规范»附录A.A6)之规定，伤后需增加含钙高、含铁高、含蛋白质高的营养饮食至2018.09.19日止（中国人民解放军总医院手术后三个月）……。”刘玉华为农业户籍，有被抚养人两人，分别为马某，女，2003年7月30日出生；马某某，男，2006年4月10日出生。刘玉华住院治疗期间护理人员分别为刘涵阁、马美玉。 另查，被告中保财险牡分公司为肇事车辆承保了交强险及商业险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业三者险保险限额为50万元，本次交通事故发生在保险期间内。 再查，2018年黑龙江省农村居民人均纯收入13804元，农村居民人均生活消费支出11417元，居民服务和其他服务业平均工资为60090元，农、林、牧、渔业平均工资为30926元。 本院认为，关于被告中保财险牡分公司是否应当对原告承担赔偿责任的问题，《最高人民法院》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，被告中保财险牡分公司为肇事车辆承保了交强险及商业三者险，故中保财险牡分公司作为肇事车辆的承保单位应当依法在其责任限额内对其先行承担赔偿责任。 关于被告金龙河是否应对原告刘玉华承担赔偿责任的问题，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”本案中，金龙河驾驶车辆因违反道路交通安全法造成刘玉华受伤，经交警部门认定金龙河负事故的全部责任，刘玉华无责任，金龙河应对刘玉华损失承担民事赔偿责任。关于原告各项赔偿数额的确定，本院认为： 1.关于原告主张医疗费122626.75元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，原告提供的票据结合庭审调查，能够确认原告支付住院医疗费用及复查费用合计医疗费122294元，故本院对此数额予以确认，超过部分不予支持； 2.关于原告主张误工费64818.45元的诉讼请求,本院认为，《最高人民法院》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案中，原告为农业户籍，且未能举证证实有固定收入，故本院依照2018年黑龙江省农、林、牧、渔业平均工资30926元/年为标准计算误工费，结合司法鉴定意见书的鉴定意见：“（二）根据左下肢骨折骨不连伤情，其误工损失日为伤后至评残日止。”原告的误工期为705日，本院确定误工费为59733.78元（30926元÷365日×705日），故本院对该数值予以确认，超过部分不予支持； 3.关于原告主张护理费91648.20元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止……。”本案中，结合司法鉴定意见书的鉴定意见：“（三）1.根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情，伤后需贰人护理合计140日……，2.根据骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情继之壹人护理至2018.09.19日止（中国人民解放军总医院手术后三个月），3.根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎、左膝内外翻试验（+）波动范围2.0cm、膝关节不稳定、不能持重，如外出、洗浴、如厕等需壹人部分护理至评残日止。……”即2017年8月4日至2017年12月22日，原告由马美玉、刘涵阁贰人护理，共计140日；继之2017年12月23日至2018年9月9日，原告由马美玉壹人护理，共计260日；继之2018年9月10日至2019年7月10日由马美玉壹人部分护理，共计303日。原告主张刘涵阁无固定收入，应依照2018年黑龙江省居民服务和其他服务业平均工资为60090元/年为标准计算护理费，马美玉有固定收入，应按照3500每月为标准计算护理费，符合法律规定，本院予以支持。经计算，本院确定护理费为87389.89元[（60090元÷365日+3500元÷30日）×140日+3500元÷30日×260日+3500元÷30日×303日×50%]，故本院对此数值予以确认，超过部分不予支持；因钢板取出术尚未进行，故对该部分的护理费用可待实际发生时另行主张； 4.关于原告主张就医交通费3427.10元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……”本案中，原告因交通事故共计住院治疗209天，按每天3元计算交通费为627元，原告因伤需要前往北京治疗，往返北京的火车票款1380元，合计交通费应为2007元，本院对此数额予以确认，超过部分不予支持； 5.关于原告主张住院伙食补助费20900元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，原告共计住院治疗209天，扣除被告垫付的住院伙食补助费1000元，确认住院伙食补助费为19900元（209天×100元-1000元），故本院对此数额予以确认，超过部分不予支持； 6.关于原告主张营养费20550元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，结合司法鉴定意见：“（六）根据左下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎，多次手术伤情，参照GA/T1193-2014«人身损害误工期、护理期、营养期评定规范»附录A.A6)之规定，伤后需增加含钙高、含铁高、含蛋白质高的营养饮食至2018.09.19日止（中国人民解放军总医院手术后三个月）……。”经计算，营养时限为411日，本院酌情按每天50元的标准计算，确定产生营养费20550元，故本院对此数额予以确认； 7.关于原告主张残疾赔偿金85584.8元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，原告为农业户籍，伤残等级为八级、十级，故参照黑龙江省2018年黑龙江省农村居民人均纯收入13804元/年计算，本院确认原告林会英的残疾赔偿金为85584.8元(13804元×31%×20年），故本院对该数额予以确认； 8.关于原告主张被抚养人生活费19466元的诉讼请求，本院认为，《最高人民法院》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”本案中，被抚养人为原告女儿、儿子，年龄分别为16岁、13岁，农业户籍，被抚养人由其父母共同抚养，按农村居民人均生活消费支出11417元/年为标准计算，抚养费应为12387.45元（11417元×2年×31%÷2人+11417元×5年×31%÷2人），故本院对此数额予以确认，超过部分不予支持； 9.关于原告主张精神损害抚慰金15000元的诉讼请求，《最高人民法院》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”本案中，原告因此次交通事故伤残达八级、十级，对原告的精神造成一定的痛苦，故本院酌情保护原告精神损害赔偿金8000元； 10.关于原告主张鉴定费、复印费共计3941.5元的诉讼请求，本院认为，该费用属于原告受伤后为确定各项赔偿数额及进行诉讼所进行的合理性支出，其中病案复印费为231.5元、鉴定费为3710元，合计3941.5元，故本院对此数额予以确认； 11.关于原告主张后续费用18000元的诉讼请求，本院认为，本案中，结合司法鉴定意见书鉴定意见：“（七）根据下肢骨折骨骨不连、左下肢骨髓炎，如果行左股骨截肢或左膝关节融合术，费用以实际合理发生为准。左髌骨无需更换人工髌骨。（八）根据伤情，如骨折临床治愈后，分别行左大腿远端、左小腿远端内固定术，合计人民币约壹万捌仟元或以实际合理发生为准”。原告伤情后期治疗方式并未确定，后续治疗费用亦无法确定，故本院对原告的此项诉讼请求不予支持； 12.关于原告主张住宿费1200元、残疾辅助器具费1503.7元的诉讼请求，本院认为，关于住宿费，依住宿费发票所载日期，原告当时应处于住院治疗期间，不应发生住宿费用，故本院对住宿费用1200元的诉讼请求不予支持。关于残疾辅助器具费，原告年龄51岁，结合我国预期寿命75岁及结合司法鉴定意见书鉴定意见：“6.根据伤情，被鉴定人辅助器具费用人民币220元，使用年限为4年。”原告的诉讼请求符合法律规定，本院对残疾辅助器具费1503.7予以确认。 综上，原告刘玉华的各项损失数额合计423292.12元，其中医疗费122294元、误工费59733.78元、护理费87389.89元、交通费2007元、住院伙食补助费19900元、营养费20550元、残疾补偿金85584.8元、被抚养人生活费12387.45元、精神抚慰金8000元、鉴定费及病案复印费3941.5元、残疾辅助器具费1503.7元。扣除为此次交通事故另一位伤者马全友预留的保险金份额后，被告中保财险牡分公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告医疗费9453.95元、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金77584.8元、误工费3721.29元，在商业三者险范围内赔偿原告医疗费112840.05元、残疾赔偿金8000元、误工费56012.49元、护理费87389.89元、交通费2007元、住院伙食补助费19900元、营养费20550元、被抚养人生活费12387.45元、残疾辅助器具费1503.7元，合计419350.62元，被告金龙河赔偿原告鉴定费及病案复印费3941.5元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决生效十日内在交强险的赔偿限额内赔偿原告刘玉华医疗费9453.95元、精神抚慰金8000元、残疾赔偿金77584.8元、误工费3721.29元，在商业三者险范围内赔偿原告医疗费112840.05元、残疾赔偿金8000元、误工费56012.49元、护理费87389.89元、交通费2007元、住院伙食补助费19900元、营养费20550元、被抚养人生活费12387.45元、残疾辅助器具费1503.7元，共计419350.62元； 二、被告金龙河于本判决生效十日内赔偿原告刘玉华鉴定费及病案复印费合计3941.5元； 三、驳回原告刘玉华其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费8330元，减半收取计4165元，由原告刘玉华负担403.24元，由被告金龙河负担3761.76元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  穆海东 二〇一九年九月九日 书记员  张 宇