江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)苏12民终2159号上诉人（原审被告）:都邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司，统一社会信用代码913209136841471252，住所地:盐城市鹿鸣路******。负责人：周勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：王艳红,盐城市城南新都法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：吴娟娟，盐城市城南新都法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）:周迎友,男,1970年3月14日生,汉族,住兴化市。委托诉讼代理人：叶立进，江苏天炜律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤荣森，江苏天炜律师事务所律师。原审被告：张广成，男，1982年12月13日生，汉族，住建湖县。原审被告：盐城市海天运输有限公司，统一社会信用代码91320902666847419T,住所地:盐城市亭湖区开放大道**。法定代表人：周海。上诉人都邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司(以下简称都邦盐城中心支公司)因与被上诉人周迎友、原审被告张广成、盐城市海天运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省兴化市人民法院(2018)苏1281民初9076号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。都邦盐城中心支公司上诉请求：不服一审判决，请求申请重新鉴定；赔偿标准应当按照农村标准；税务发票来源不明，申请严查；该案诉讼费、鉴定费由被上诉人承担。事实和理由：1、伤残经人民调解委员会委托鉴定，我司明确提出要求跟踪陪同鉴定，但周迎友及人民调解委员会未通知我司陪同鉴定，周迎友单方面鉴定，鉴定程序有瑕疵，其中是否有徇私舞弊的行为？经鉴定六级伤残、终身护理依赖，经我司核查周迎友伤情，对照伤残标准，周迎友伤残程度达不到六级伤残标准（肌力达不到标准）及终身护理依赖。2、城镇标准依据不足，周迎友提供的兴化市瓯泰投资有限公司证明一份、摊位税务发票来证明其于2013年起就在长安市场从事活禽买卖，但经我司了解，实地调查，长安市场系2017年3月后重建的新市场，之前的市场已经拆除，且该摊位摊主系周迎友女婿的父亲在经营，向现市场管理部门了解也未有明确证明周迎友在从事活禽买卖。3、周迎友提供的摊位税务发票，我司并未查询到该税务发票，该票据是否有效及是否作假，我司向一审法院提出申请查明，一审法院置之不理，有失公平。周迎友辩称，1、上诉人称鉴定系周迎友单方面委托鉴定，与事实不符，该鉴定是经过法院传票送达各方后，由摇号室摇号选出有鉴定资质的鉴定机构，程序上不存在瑕疵，是合理合法的。上诉人认为周迎友达不到伤残等级，周迎友是否可以理解为上诉人认为自己有能力有资质可以认定伤残等级，不需要鉴定机构鉴定。至于上诉人认为该起鉴定有徇私舞弊的行为，可以提供确切的证据到相关部门反映，不应当在诉讼中随意否定司法公正。2、周迎友已经提供了其所在市场（兴化市瓯泰投资有限公司）的证明以及江苏省地方税务局通用机打印发票存根联，开票日期为2013年11月26日，付款方名称是周迎友。我方认为这两种证据已经能够证明按城镇标准来计算赔偿金。上诉人称长安市场是2017年3月份重建的，长安市场确实是在旧址南边的空地上重建的，但仅仅是建筑上的重建，并没有更换经营公司，而该起事故发生在2016年10月29日，是在新市场重建之前，与市场重建没有关系。3、关于诉讼费、鉴定费应由上诉人承担。综上，一审法院程序合法公正，适用法律正确，请求驳回上诉人上诉请求。周迎友向一审法院起诉请求：判令都邦盐城中心支公司、张广成、盐城市海天运输有限公司赔偿各项损失500553.97元。一审法院认定事实：2016年10月29日6时13分许，周迎友驾驶电动二轮车沿兴化市231省道由北向南行驶至90KM+350M交叉路口时，与沿233省道由西向东张广成驾驶的苏Ｊ×××**重型厢式货车发生碰撞，事故致周迎友受伤，两车受损。该起事故经兴化市公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定周迎友负本起事故的主要责任，张广成负本起事故的次要责任。张广成持“B2D”驾驶证，其驾驶的事故车辆登记所有权人为盐城市海天运输有限公司，涉案车辆在都邦盐城中心支公司处投保有交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生于保险期内，案涉机动车检验有效期至2017年10月。事故发生后，都邦盐城中心支公司已垫付医疗费10000元。事故发生当日，周迎友即被送往兴化市人民医院住院治疗，入院诊断为：“右颞部软组织挫伤伴血肿、颅底及左颞骨骨折、右额颞硬膜下血肿、脑挫伤、颈髓损伤”。2016年11月6日，周迎友转院至第二军医大学第二附属医院（上海长征医院）住院治疗，入院诊断为：1、颈椎过伸伤伴不全瘫（C5/6）。2、硬膜下血肿。同年11月8日在全麻下行前路颈椎减压椎间植骨融合内固定术，11月9日在全麻下行颈前路伤口清创引流术。2016年11月3日，周迎友出院并按出院医嘱转院至上海开元骨科医院进行康复治疗。2016年11月22日，周迎友自上海开元骨科医院出院，转入兴化市人民医院继续治疗，并于2016年12月17日出院。周迎友因事故受伤，自2016年11月6日起先后在兴化市人民医院、第二军医大学第二附属医院（上海长征医院）、上海开元骨科医院处转院治疗，其前后共计住院42天，共计支出医疗费169928.48元。周迎友的伤情经兴化市人民调解委员会委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所就其伤残等级、误工期、护理期、营养期及护理人数进行评定，鉴定意见载明：“被鉴定人周迎友发生交通事故致颈椎过伸伤遗有不全瘫（双上肢近端肌力V~级，双手肌力II-III级；左下肢近端肌力V~级、远端肌力III级，右下肢近端肌力IV级、远端肌力III级)，颅脑损伤遗有人格改变(轻度精神障碍、日常活动能力部分受限)，分别属六级、九级伤残。建议其伤后误工期330日、终身存在护理依赖（其中住院期间完全护理依赖；余为部分护理依赖，按完全护理依赖费用50%计算）、营养期90日”。周迎友为此支出鉴定费5359元。另，鉴定报告中分析说明部分载明：“被鉴定人周迎友2016年10月29日发生交通事故受伤，……，临床效果稳定、符合评残时机之要求”。另查明，周迎友在事故发生前在杭州路市场从事光鹅销售生意。审理中，周迎友申请撤回对张广成的起诉，一审法院依法照准，不另行制作民事裁定书。一审法院认为，本案鉴定意见书系经兴化市人民调解委员会委托有资质的专业医学鉴定机构待周迎友治疗终结、病情稳定后作出，鉴定程序合法、鉴定依据充分，对该司法鉴定意见书的效力，应予以采纳。都邦盐城中心支公司虽持有异议，但其向一审法院提交的证据并不足以证明上述鉴定结论存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法或鉴定结论明显依据不足等法定的应当重新鉴定的情形，其申请重新鉴定，不予采纳。对于都邦盐城中心支公司主张因周迎友未提供驾驶证、行驶证、从业资格证、营运证等证件原件而主张拒赔问题。经审查认为，事故认定书对驾驶证、行驶证情况已有列明，可以证明事故发生当时肇事司机张广成具备相应驾驶资格且案涉车辆已经年检，有无从业资格证等相关证件并不影响张广成在事故发生当时具备合法的驾驶资格，同时即便没有从业资格证、营运证等证件也未显著增加都邦盐城中心支公司承保车辆的营运风险。营运车辆的从业资格证、营运证属于行政部门规范营运行业的一种资质认定，与案涉车辆造成交通事故并无直接因果关系。并且，《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》也未明确指出“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”中的证书即道路运输从业资格证或营运证。都邦盐城中心支公司就其抗辩也未提供投保单等证据证明在投保当时其已向投保人尽明确说明、提示义务。加之，从举证能力角度，都邦盐城中心支公司要求周迎友提供驾驶证、行驶证、从业资格证、营运证等证件的原件以供审核并以此主张拒赔，客观上属于加重对方举证责任以免除己方责任之情形，有失公平。综上，都邦盐城中心支公司主张拒赔，无事实及法律依据，不予支持。对周迎友主张的各项损失，认定如下：1、医疗费，经核实周迎友提交的医疗费发票，发票数额合计172499.2元。对2016年11月6日，人血白蛋白1076元，无相应医疗文证证明与本次事故存在关联性，应予剔除；对护送费发票6张合计90元、吃饭费用四张合计620元、超市购物发票一张79元，均系手写发票，且无证据证明与本次事故存在关联性，应予剔除；对2016年11月21日，客户名称为“周颖小美女”，数额为694.72元医疗器械销售发票，无证据证明系周迎友因事故所支出，依法予以剔除；剔除上述费用，其余医疗费发票合计169939.48元，有相应医疗文证相佐，可以认定系因本次事故所支出，依法应予认定；都邦盐城中心支公司要求扣除10%非医保用药，无事实及法律依据，不予支持；2、住院伙食补助费，按18元/天计算住院期间42天为756元；3、营养费，采信鉴定报告意见，按20元/天计算90天为1800元；4、护理费，关于护理期，采信鉴定报告意见。周迎友因事故分别致六级及九级伤残，伤情较重，其住院期间为完全护理依赖，结合其伤情，酌定按90元/天的标准计算住院期间护理费为3780元；鉴定报告载明，周迎友存在终身护理依赖，住院期间外为部分护理依赖，按完全护理依赖费用50%计算。按45元/天的标准暂计算五年护理费为82125元。上述费用合计85905元。对超出5年部分的护理费用，周迎友可在五年后就该项费用另行提起诉讼；5、误工费，周迎友提交的兴化市瓯泰投资公司出具的证明及摊位租赁完税发票可以证明其在事故发生前系以光鹅生意为主要职业，误工费用应予支持，但其未能提供证据证明其实际误工损失。结合周迎友年龄、性别、从事职业等因素，酌定按90元/天的标准计算330天误工费为29700元；6、残疾赔偿金，周迎友提交的兴化市瓯泰投资公司出具的证明及摊位租赁完税发票可以证明其在事故发生前系以光鹅生意为主要职业，其收入来源于非农业，残疾赔偿金应当适用城镇标准予以赔付。周迎友因事故分别致六级伤残、九级伤残，其伤残系数应计算为52%，按43622元/年自定残之日起计算20年残疾赔偿金为453668.8元；7、交通费，结合周迎友治疗时间、地、地点合考虑其转院因素，酌情支持2000元；8、财产损失，周迎友提交的电动车购置发票仅能佐证其车辆购置价格，且非正式发票，不能证明其实际财产损失。事故认定书认定周迎友驾驶的电动二轮车在事故中受损，酌情支持200元；9、精神损害抚慰金，酌定为16000元；综上，周迎友在事故中损失总额为759969.28元。公民的生命健康权受法律保护，交通事故责任者应当对交通事故造成的损失按责承担民事责任。周迎友在事故中受伤并提起诉讼，其委托代理人出庭参加诉讼，足以认定系其真实意思表示。本起事故经兴化市公安局交通警察大队作出事故责任认定，周迎友负本起事故的主要责任，张广成负本起事故的次要责任。参照事故双方驾驶车辆之性质及责任比例，酌定由张广成承担40%的赔偿责任为宜。张广成驾驶的事故车辆系盐城市海天运输有限公司所有，并在都邦盐城中心支公司处投保有交强险及100万元不计免赔商业三者险。因周迎友申请将精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，故由都邦盐城中心支公司在交强险范围内赔偿周迎友医疗费10000元、精神损害抚慰金16000元、残疾赔偿金94000元、财产损失200元，合计120200元；对于超出交强险赔偿限额的部分，由都邦盐城中心支公司在商业险限额内承担40%的赔偿责任即255907.7元。上述赔偿款项合计376107.7元，扣除都邦盐城中心支公司已垫付的医疗费10000元，都邦盐城中心支公司尚应赔偿周迎友因事故造成的各项损失合计366107.7元。盐城市海天运输有限公司经依法传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃答辩、举证、质证等诉讼权利。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、都邦财产保险股份有限公司盐城市中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险及商业险赔偿限额内赔偿周迎友因事故产生的各项损失合计366107.7元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回周迎友的其他诉讼请求。案件受理费减半收取4265元，鉴定费5359元，合计9624元，由周迎友负担2700元，盐城市海天运输有限公司负担6924元。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审无异，本院予以认定。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。1、本案中，兴化市人民调解委员会委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所对周迎友的伤残等级等进行鉴定，作出被鉴定人周迎友发生交通事故致颈椎过伸伤遗有不全瘫（双上肢近端肌力V~级，双手肌力II-III级；左下肢近端肌力V~级、远端肌力III级，右下肢近端肌力IV级、远端肌力III级)，颅脑损伤遗有人格改变(轻度精神障碍、日常活动能力部分受限)，分别属六级、九级伤残的结论。都邦盐城中心支公司虽对司法鉴定结论提出异议，但未提供证据证明存在鉴定程序违法、鉴定结论明显依据不足等情形的存在，故该鉴定结论应作为本案认定事实的证据，对都邦盐城中心支公司重新鉴定的申请不予准许。2、关于残疾赔偿金的计算标准，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素确定。周迎友的户口性质虽然为农民，但根据其一审出具的兴化市瓯泰投资公司出具的证明以及摊位租赁完税发票（江苏省地方税务局通用机打发票），可以证明周迎友主要收入来源不是农业生产，一审法院按照城镇居民人均消费支出标准计算残疾赔偿金正确。都邦盐城中心支公司虽对周迎友提供的证据真实性及证明力提出异议，但未能提供相反证据予以佐证，故对其辩称事由不予采信。综上所述，都邦盐城中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8530元，由上诉人都邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审 判 长 周卫平审 判 员 潘贻杰审 判 员 顾春旺二〇一九年九月十七日法官助理 沈 艳书 记 员 季栋燕