山西省山阴县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0621民初629号原告：刘某，男，汉族，河北省衡水市安平县人，现住山西省山阴县。委托诉讼代理人：王某，山西XX律师事务所律师。被告：张某，女，汉族，山西省怀仁市人，无业，现住山西省怀仁市。被告：安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地大同市平城区。负责人：刘某，该公司经理。委托诉讼代理人：冯某，男，汉族，山西省大同市人，现住山西省大同市。原告刘某与被告张某、安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司（以下至判决主文简称安盛天平财险大同支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。刘某委托诉讼代理人王某、张某、安盛天平财险大同支公司委托诉讼代理人冯某到庭参加了诉讼。安盛天平财险大同支公司负责人刘某经本院传票传唤未到庭，本案现已审理终结。刘某向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、拖车费和送血费用等各项费用共计62898.07元，残疾赔偿金等损失待伤残鉴定后再作主张。2.本案诉讼费用由二被告承担。在本案诉讼过程中，刘某增加诉讼请求为：判决二被告赔偿原告误工费56927元、伤残赔偿金62070元、精神抚慰金5000元、二次手术费15000元、修理费3500元、手机8350元、鉴定费2200元和检查费180元，共计153227元（诉讼请求总额为216125.07元）。事实与理由：2018年6月7日15时55分许，张某驾驶在安盛天平财险大同支公司处投保交强险和商业三者险的×××号“雪佛兰”牌小型轿车从省道206线（大忻线）63km+500m集团北门由南向北左转弯上中煤运输专线时，与沿中煤运输专线由西向东行驶的原告驾驶的“雅马哈”牌二轮踏板摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往山阴县人民医院住院治疗102天，现已出院。本起事故经山阴县公安局交通管理大队认定，张某负事故的全部责任，刘某无责任。因张某驾驶车辆在安盛天平财险大同支公司投保交强险和商业三者险，故原告要求二被告赔偿以上各项损失，请求法院依法判决。张某辩称，我驾驶的车辆在安盛天平财险大同中心公司投保交强险和商业三者险，原告的损失应该由保险公司承担。原告受伤后，我为其支付过医药费29825.22元，现在要求返还。安盛天平财险大同支公司辩称，1.保险公司2018年6月7日为原告垫付医疗费12000元，赔偿总额应予核减。2.对事故发生经过、时间无异议，对事故认定张某负全部责任有异议。刘某驾驶的两轮踏板摩托车为机动车，事故发生时，原告年龄17岁，未达到国家规定驾驶证申领年龄，属于无证驾驶，根据道路交通安全法规定，原告应负事故次要责任。3.原告存在挂床现象。病案临时医嘱可见7月22日至9月17日中间无相应用药记录，该伤者在此期间并无发生治疗，住院伙食补助费及相应的护理费应当扣减未发生治疗天数。4.诉讼费，因我方与原告非侵权法律关系，我方不是本次侵权事故的侵权人，应由实际侵权人承担。5.从原告提供病案影像资料可见，伤者股骨断裂未累及关节面，对膝关节活动度不产生影响，因未达到伤残等级，我公司申请向更高一级鉴定机构重新鉴定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.刘某提供的山阴县公安局交通管理大队作出的第140621120180000087号道路交通事故认定书，安盛天平财险大同支公司认为刘某驾驶的两轮踏板摩托车为机动车，刘某属于无证驾驶，应负事故次要责任。本院经审查认为，山阴县公安局交通管理大队作为交通事故专业勘查、处理机关，按照事故发生事实，因张某行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第（一）、（二）、（三）项，第五十二条规定，作出的责任划分于法有据，本院应予采纳。2.刘某提供的拖车费收据，安盛天平财险大同支公司认为该收据存在证据形式不合法且未注明车牌号，无法证明与本案的关联性，不予认可。本院经审查认为，该收据没有收款人，没有交款人名称和签章，也非合法票据，不具有证据的合法性、真实性、关联性特征，故本院不予认可。3.刘某提供的修车费收据，安盛天平财险大同支公司认为该证据形式不合法，且金额远高于实际价格，不予认可。本院经审查认为，该收据没有交款人名称及具体修理明细，也非合法票据，不具有证据的合法性、真实性、关联性特征，故本院不予认可。4.刘某提供的手机购机收据，安盛天平财险大同支公司认为依据事故认定，不能证明原告手机损失，故该收据缺乏与本案的关联性，不予认可。本院经审查认为，根据原告提供的责任认定书等证据，均不能证明原告手机在本事故受损，故原告提供的该证据与本案没有关联性，本院不予认定。5.山西省朔州市中级人民法院司法鉴定技术管理中心委托山西卓信司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，安盛天平财险大同支公司认为按照原告提供病案影像资料可见，原告股骨断裂未累及关节面，对膝关节活动度不产生影响，不应构成伤残等级，且后续治疗费用鉴定偏高，故申请重新鉴定。本院经审查认为，该鉴定程序合法，鉴定机构依据原告提供的病案材料和相关鉴定评定规范，通过对被鉴定人查体鉴定，作出的鉴定结论具有合法性、真实性、关联性特征，应予确认效力。安盛天平财险大同支公司对此虽有异议，未能提供任何反驳证据，其所辩意见，亦没有充足理由，本院不予采纳。根据原、被告的诉辨意见、举证及质证意见，本院认定事实如下：2018年6月7日15时55分许，张某驾驶车牌号为×××“雪佛兰”牌小型轿车，在省道206线（大忻线）63km+500m由南向北左转弯上中煤运输专线时，与沿中煤运输专线由西向东行驶的刘某驾驶的“雅马哈”牌二轮踏板摩托车发生碰撞，造成刘某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。2018年6月16日，朔州市山阴县公安局交通管理大队作出第140621120180000087号道路交通事故认定书，认定张某应负事故的全部责任，刘某无责任。刘某受伤后，即被送往山阴县医疗集团人民医院住院治疗，经该院诊断：刘某右股骨下段粉碎性骨折、左足第5跖骨基底骨折、头面部皮肤擦伤、头皮下血肿、腹部外伤。在该院行相关治疗后于2018年9月17日出院，共住院102天，支出医疗费34190.07元（其中门诊花费1168.62元，住院花费33021.45元）。出院医嘱为：1.股四头肌功能锻炼。2.定期门诊复查（6月、1年、1年半）。3.不适随诊。2019年8月10日，刘某在朔州民福医院行相关检查，支出医疗费180元。原告治疗期间，张某支付其医疗费29825.22元。2019年8月7日，山西卓信司法鉴定所在接受山西省朔州市中级人民法院司法鉴定技术管理中心对刘某进行伤残程度及后续治疗费用鉴定申请后作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.刘某右膝关节功能丧失符合5.10.6.11）“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上”条款，鉴定为十级伤残。2.根据《山西省医疗服务项目》I类收费标准，刘某需行后期内固定取出术以及康复治疗，费用约1.5万元左右。本次鉴定，刘某支出鉴定费2200元。刘某因就医、鉴定、处理交通事故支出部分交通费。另查明，刘某户别为家庭户口。张某驾驶×××“雪佛兰”牌小型轿车在安盛天平财险大同支公司投保交强险与限额300000元商业三者险。本事故发生在保险期限内。本院认为，根据本院查明的事实和双方当事人的诉辩意见，本案争议的主要焦点为：原告主张的各项赔偿有无事实和法律依据。安盛天平财险大同支公司所辩医疗费部分应核减10%非医保用药，因其没有提供证据证明其中的非医保用药部分，故本院对其所辩不予支持；安盛天平财险大同支公司辩称医院无医嘱说明加强营养，且未进行三期鉴定，不应赔偿营养费，本院认为，原告遭受了较大的创伤，且经手术治疗，根据司法实践，其主张的营养费应予支持；安盛天平财险大同支公司认为原告在山阴县医疗集团人民医院治疗期间存在挂床现象，住院伙食补助费，应扣除未实际用药的天数56天，护理费，应按每日100元计算90天。本院认为，首先，患者接受医疗服务，医院有权根据住院患者的病情、恢复情况等作出符合专业要求的科学判断，制定相应的治疗方案，包括用药、停药、检查、出院等。其次，经查阅原告提供的病案材料、诊断证明书等证据材料，可以认定原告在山阴县医疗集团人民医院住院期间，主要行手术、预防感染、预防血栓、消肿止痛、指导功能锻炼等对症治疗，且每日常规查体温，至2018年9月17日出院仍未康复，故安盛天平财险大同支公司认为原告主张的住院伙食补助费，应扣除未实际用药56天的意见本院不予采纳，其所辩护理费按每日100元计算90天也无依据，本院亦不予采纳。安盛天平财险大同支公司辩称后续治疗费待实际发生后再行主张，本院认为原告后续治疗费已经司法鉴定机构作出，对其鉴定效力应予认可，为减少双方当事人诉累，可依原告主张一并予以处理。安盛天平财险大同支公司认为原告虽提供营业执照及户口本，未提供相应的误工证明、银行流水佐证其实际误工损失且原告不具备完全民事行为能力，不应支持误工损失，本院认为，原告事发时年满16周岁，现已18周岁，其家庭经营山阴县永腾金属制品销售有限公司，刻意要求举证误工损失亦不符事实，故对其主张的误工费可依批发、零售业平均工资按其住院期间的误工日计算为宜。原告主张的鉴定费因属原告取得证据合理支出，根据谁主张谁举证原则，该费用应由原告负担。经核定，刘某的各项损失应为：医疗费34370.07元，住院伙食补助费10200元（100元/日×102日），营养费5100元（50元/日×102日），护理费13048.45元（46693元/年÷365日×102日），误工费14280.28元（51101元/年÷365日/年×102日），残疾赔偿金62070元（31035元/年×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，后续治疗费15000元，交通费500元，电动车损失酌情支持500元，总计160068.8元。应由安盛天平财险大同支公司在保险责任限额范围内赔偿，张某为刘某垫付医药费29825.22元，刘某应予返还，安盛天平财险大同支公司为刘某垫付医药费12000元应予核减。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定，判决如下：一、安盛天平财产保险股份有限公司大同中心支公司于本判决生效后十五日内在保险责任限额范围内赔偿刘某医疗费、误工费、伤残赔偿金等各项损失共计160068.8元（已付12000元，再付148068.8元）；二、刘某于本判决生效后十五日内返还张某为其垫付的医药费29825.22元。。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4542元（刘某已交纳），减半收取，由张某负担2271元（于本判决生效后十五日内支付刘某）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审判员 王 富二〇一九年九月二十九日书记员 康文青