景德镇市昌江区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0202民初1085号原告：周金凤，女，汉族，1942年6月8日出生，住址：江西省。委托诉讼代理人：占明秀，江西京天律师事务所律师。被告：吴琼，女，汉族，1993年2月19日出生，住景德镇市。委托诉讼代理人：马文桃，系被告吴琼的母亲。被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地：江西省景德镇市昌江区瓷都大道**，统一社会信用代码：913602008588064195.法定代表人：汪杰军，系该公司经理。委托诉讼代理人：王卫国，江西瓷都诚公律师事务所律师。原告周金凤诉被告吴琼、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周金凤委托诉讼代理人占明秀，被告吴琼委托诉讼代理人马文桃、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司（下称人保财险景德镇公司）委托诉讼代理人王卫国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周金凤向本院提出诉讼请求：1、请求贵院依法判令被告吴琼赔偿原告经济损失共计74759元；（详见赔偿清单）；2、请求贵院依法判令由被告人保财险景德镇公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告的经济损失，不足部分，在商业险保险责任范围内赔偿；3、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年3月8日11时20分，被告吴琼驾驶车牌号为赣Ｈ×××**的车辆，沿新村东路由南向北行驶至新村东路中段时，将行人原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告当天到景德镇市第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、右侧多发性肋骨骨折L1/L2椎体压缩性骨折；2、L4椎体骨折可疑；3、全身多处软组织挫伤。景德镇市公安局交通警察支队一大队下达了交通事故认定书，认定被告吴琼负全部责任，原告无责任。此次事故，给原告造成经济损失共计74759元。因该车在被告人保财险景德镇公司处投第三者强制险和商业险，且在保险期内，故原告要求保险公司在起保险责任限额内对原告的损失直接赔付。综上所述，为维护原告的合法权益，诉至法院，请求判如所请。被告吴琼辩称：交通事故是事实，当时我们就把原告送到医院治疗了，我们当时车开的很慢，我们去菜市场了解了一下，周围的人都说原告是碰瓷。保险公司垫付了1万块钱，其他都是我付的，请求人民法院在本案中一并处理。被告人保财险景德镇公司辩称：1、事故责任划分不合理，原告未注意交通安全应当承担事故的次要责任；2、根据保险合同约定保险车辆驾驶员必须具有合法的驾驶资格，保险车辆必须具有行驶证并且年检合格，否则我公司不予赔偿；3、在原告住院期间我公司已支付一万元医疗费，请求在本案中予以扣除；4、原告的护理费应当按照一百元每天计算；5、原告的住院伙食补助费、营养费的标准均偏高，请求法庭予以减少；6、交通费应当提供合法有效的票据并且应当与就医的时间地点人数次数相符合；7、原告的精神抚慰金主张过高；8、鉴定材料费属于不合理的费用；9、我公司不承担本案的诉讼费和鉴定费，这两项费用应当由交通事故侵权人承担。原告周金凤举证如下：1、原告的身份证、户口本复印件，证明原告主体身份；2、景德镇市公安局交通警察支队一大队道路交通事故认定书，证明此次事故被告吴琼负全部责任，原告无责任这一事实；3、原告在景德镇市第一人民医院住院的出院记录、疾病证明书、手术记录、DR检查报告单、MR检查报告单，证明（1）证明原告受伤后，在景德镇市第一人民医院住院治疗98天，（2）证明原告因交通事故致1、L1、L2椎体压缩性骨折；2、L4椎体压缩性骨折可疑；3、全身多处软组织挫伤；4、景德镇市科信司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票、鉴定材料费，证明原告伤残九级，鉴定费1000元、鉴定材料费50元这一事实；5、事故车辆强制险和商业险保单各一份，证明事故车辆在被告二处投强制险和100万商业险这一事实；6、被告吴琼的驾驶证和行驶证各一份证明事故车辆合法行驶这一事实；7、户口本复印件，证明伤残赔偿金应按城镇标准赔偿。被告吴琼对上述证据真实性、合法性、关联性没异议。但对交通事故认定书中的吴琼负全责有异议，我认为原告并非无责。被告人保财险景德镇公司质证：对证据1要求法庭核实原件；对证据2事故认定书我认为交警部门作出的责任划分不合理，原告未注意交通安全，应承担事故的次要责任；对证据3、无异议；对证据4中鉴定意见书三性均有异议，对鉴定费发票的真实性无异议，但该费用不属于保险公司赔偿范围，对鉴定材料费有异议，因为该费用没有注明收款单位，也不是正式发票；对证据5系复印件有异议，要求原告提供原件，并且原件是附有保险条款；对证据6系复印件，真实性有异议；对证据7户口本的三性均有异议，要求提供证据原件。被告吴琼向法庭提供以下证据：1、门诊费发票一张，金额为346.9元；2、住院费发票一张，金额为36325.55元；3、护理费收据两张，金额为2580元；4、救护车发票两张，金额为120元。证明被告吴琼垫付的费用。原告周金凤质证：证据三性均无异议，护工这块我们家属也参与了。被告人保财险景德镇公司质证：对被告出具的四份证据的真实性无异议，我认为做完手术回家的行为说明原告挂床，相应的费用要予以扣减，后期支付90元一天护工费说明原告回家了，吴琼支付的护理费应当扣减下来给吴琼，不应当给原告。根据保险合同约定，医疗费要求扣除20%的非医保用药。被告人保财险景德镇公司举证：1、交强险条款，（1）证明保险公司不承担鉴定费和诉讼费，（2）保险车辆驾驶员如果没有驾驶证，则保险公司向受害人赔偿后有权向其追偿；2、商业三者险条款，（1）证明保险公司不承担鉴定费和诉讼费；（2）证明保险车辆这一方如果没有驾驶证或者行驶证未年检，则保险公司对商业三者险部分不予赔偿。原告周金凤质证：我们不是合同当事方，强制险的条款真实性无异议，但与本案关联性有异议，因为这上面不能证明保险公司对被告吴琼阐述了哪些该赔哪些不该赔。商业险条款三性均有异议，我们不是合同方，无法确实其真实性。经审理查明，2019年3月8日11时20分，被告吴琼驾驶车牌号为赣Ｈ×××**的车辆，沿新村东路由南向北行驶至新村东路中段时，将行人原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。原告当天到景德镇市第二人民医院住院治疗，入院诊断为：1、右侧多发性肋骨骨折L1/L2椎体压缩性骨折；2、L4椎体骨折可疑；3、全身多处软组织挫伤。该事故经景德镇市公安局交通警察支队一大队作出道路交通事故认定书，认定被告吴琼负本次事故全部责任，周金凤无责。事故发生后，周金凤被送往景德镇市第二人民医院住院治疗98天，入院诊断为：1、右侧多发性肋骨骨折L1/L2椎体压缩性骨折；2、L4椎体骨折可疑；3、全身多处软组织挫伤。花费医疗费36792.45元，被告吴琼垫付医药费26792.45元，人保财险景德镇公司垫付医药费10000元。原告住院治疗期间，被告吴琼支付护理费2580元。经原告申请，原告伤情经景德镇市科信司法鉴定中心鉴定为伤残九级，原告为此次司法鉴定共计产生鉴定费用1050元。另查明，被告吴琼驾驶的赣Ｈ×××**号小型客车系吴海清所有，该车在被告人保财险景德镇公司投保了交强险和第三者商业险100万（不计免赔），事故发生在保险期间内。另查，原告周金凤户籍所在地为景德镇市珠山区风景路**，非农业户口。根据原被告的举证质证和相关法律法规及司法实践，本院对原告诉请的赔偿项目作如下调整和确认：1、医疗费：其中住院医疗费36325.55元、急救费、门诊费466.9元，合计36792.45元。2、住院伙食补助费60元/天*98天=5880元；3、营养费40元/天*98天=3920元；4、护理费120元/天*98天=11760元；5、交通费15元/天*98天=1470元；6、伤残赔偿金33819元/年*5年*20%=33819元7、精神抚慰金8000元；以上项目合计101641.45元。（鉴定费1000元、鉴定材料费50元属于诉讼费，不计入赔偿金额）以上事实，有医疗费票据、司法鉴定意见书、户口本、出院记录、保险单和道路交通事故认定书，原被告的陈述等证据予以证实本院认为，公民的生命健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司在责任限额内予以赔偿。原告在此次事故中受伤，经法定职能部门确认被告吴琼承担事故全部责任，原告不承担责任，两被告虽提出事故责任划分不合理，但未提供相关证据，本院不予支持。赣Ｈ×××**号小型客车在被告人保财险景德镇公司投保了交通事故强制保险和限额为100万元商业第三者保险（不计免赔），且事故发生在保险期间内。因此被告人保财险景德镇公司应在交强险责任限额范围内予以理赔，不足部分再由商业险部分进行赔付。同时被告吴琼垫付医药费等费用29372.45元及被告人保财险景德镇公司垫付医药费10000元于本案一并处理。原告诉请的赔偿项目合计101641.45元，根据规定，交强险赔偿范围为财产损失最高赔偿2000元，医疗费最高赔偿10000元，死亡伤残最高赔偿110000元。其中医药费赔偿的限额项下包含：医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。故原告诉请的赔偿项目中医药费36792.45元、住院伙食补助费5880元、营养费3920元，以上项目合计46592.45元。由被告人保财险景德镇公司在交强险范围内支付10000元（已支付）,剩余款项36592.45元，由被告人保财险景德镇公司在商业险范围内承担；原告诉请的其他赔偿项目中护理费11760元、伤残赔偿金33819元、精神抚慰金8000元、交通费1470元，合计55049元，由被告人保财险景德镇公司交强险范围内赔付。综上，由人保财险景德镇公司在交强险范围内赔付65049元，商业三者险范围内赔付36592.45元，合计赔付101641.45元。关于被告吴琼垫付医药费等费用29372.45元及人保财险景德镇公司垫付医药费10000元，要求在本案中本案一并处理的主张，符合法律规定，本院予以准许，由被告人保财险景德镇公司在原告应获得的保险公司理赔款中直接扣减。人保财险景德镇公司公司虽提出扣减20%非医保用药和原告有挂床情况，但未提供相关证据，本院不予支持。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民其和国侵权责任法》第三条、第十五条第(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》十七条第一款、第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，判决如下一、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司在本判决生效后十日内支付原告周金凤赔偿款人民币72269元（已支付10000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司在本判决生效后十日内支付被告吴琼垫付款人民币29372.45元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照(中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1668元，减半收取834元，由被告吴琼承担684元，原告周金凤承担150元；鉴定费1000元及鉴定材料费50元，合计1050元，由被告吴琼承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  谢爱武二〇一九年九月二十七日书记员  席千惠