广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初3242号原告：陈文昌，男，1975年10月7日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市，委托诉讼代理人：黄景友，北京市东元（广州）律师事务所律师。被告：余家杰，男，1955年4月13日出生，汉族，广东省廉江市人，住湛江市霞山区，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司，住所地：广州市花都区公益路**华侨花园**12-15铺，统一社会信用代码：914401018904825493。负责人：马爱红。委托诉讼代理人：黄伟栓，系该公司员工。原告陈文昌诉被告余家杰、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈文昌的委托诉讼代理人黄景友、被告余家杰、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司的委托诉讼代理人黄伟栓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈文昌向本院提出诉讼请求：判令两被告承担因交通事故给原告造成的损失170688元。事实与理由:2019年4月25日傍晚,被告余家杰驾驶粤Ｈ×××**号轿车从廉江市红江农场十四队往G325国道方向行驶,约18时30分,行驶到红江××××队路口路段左转弯时,将驾驶摩托车经过的原告撞倒,造成两车损坏,原告受伤的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队作出第440881120190000583号《道路交通事故认定书》认定被告余家杰承担事故的全部责任,原告无责任。事故发生后,原告被送到廉江市人民医院住院治疗,共住院92天,花去医药费共39840.91元。此外,由于原告伤情较重,已依法向广东申正法医临床司法鉴定所申请进行伤残等级鉴定,经鉴定,原告伤情达到十级伤残。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》(试行)等有关规定,原告因事故产生的人身各项损失包含医疗费30423元、误工费13057元、护理费27600元、住院伙食补助费9200元、交通费276元、营养费2760元、伤残金34336地、精神抚慰金7000元、后续治疗费15000元、抚养费25171元、司法鉴定费3372元，合计170688元。被告余家杰作为肇事车辆粤Ｈ×××**号轿车的驾驶员,是具体侵权实施人,应对原告的损失承担损害赔偿责任。同时粤Ｈ×××**号轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司处投保了交强险及商业第三者责任险,事故发生在投保期间,被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司同样应承担赔偿责任。为维护自身的合法权益,原告特向人民法院提起诉讼,恳请贵院依法支持原告的诉讼请求。被告余家杰辩称：发生交通事故属实，另我方垫付了12000元住院押金，2000元伙食费给原告，应予返还。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司辩称：一、被告余家杰驾驶车辆粵HYR658在我司购买交强险以及100万元商业第三者责任险(含不计免赔),本次交通事故发生在保险期限内,事故发生后我司已向原告支付医疗费10000元,另请法院核实其他被告垫付情况。二、针对原告的具体损失项目,我司做出如下答辩意见：(一)医疗费，根据原告提供的医疗费发票,对于原告提供的住院费发票40432元,根据《机动车综合商业保险示范条款》第36条规定保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定,不属于保险人赔偿范围或者超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。因此，对于本次事故中产生的医疗费中的非医保费用以及与事故无关用药我司不承担赔偿责任。（二)误工费，原告的误工期应当计算至定残前一日,因此误工期应当为104天。（三)住院伙食费，原告住院92天,请法院依法认定。(四)护理费，根据原告的医嘱,原告虽然有医嘱需要人员,原告也未提供任何的证据证明其聘请护工以及支出护理费,故原告应当承担举证不能的责任。(五)营养费，原告并未提供任何营养品的证明，起诉请过高，我司不予认可。(六)交通费，原告并未提供任何的交通费发票,其诉请过高,我司不予认可。(七)伤残赔偿金，原告十级伤残,请法院依法认定。(八)被抚养人生活费，本次事故发生于2019年4月25日,根据广东省高级人民法院签发的(2018)14号粵高法明传，2018年4月25日起发生的道路交通事故适用广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监督局、中国保险监督管理委员会深圳监管局联合印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(粵高法(2018)39号)。故本案应适用《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(粵高法(2018)39号)宣导的文件精神,对原告陈文昌因道路交通事故的损害赔偿项目进行认定。其次,关于被扶养人生活费请求法院累计计算4个被扶养人生活费,已明显违背了《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》(粵高法(2018)39号)文件宣导的计算方式。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款的规定，被扶养人有数人的额,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。原告母亲87岁,抚养年限为5年(60个月),原告儿子陈智金抚养年限为7年5个月(89个月);原告女儿陈水玲的抚养年限为10年8个月(128个月);原告儿子陈志东的抚养年限为12年(144个月)。由此依据(粤高法(2018)39号)文件宣导的计算方式前128个月已超上一年度农村居民人均年生活消费性支出额,故前128个月的被抚养生活费不应当分别计算,故原告的计算有误,请求法院依法更改。另外根据我司工作人员到医院探望原告的病情以及询问原告的家庭情况,原告向我司陈述其父母总共生育9个子女,但是原告提供居委会证明仅证明其母亲生育儿子的情况,对于其母亲生育女儿情况并未有描述。故对于该居委会证明的三性不予认可。(九)精神损害抚慰金，本案属于侵权之诉，我司并非本案的侵权人,故对于精神损害抚慰金不承担赔偿责任,并且原告诉请该费用过高,我司不予认可。(十)后续治疗费，尚未实际发生,我司不予认可。(十一)鉴定费，不属于保险责任,我司不予赔付。三、为尽快履行法院生效的判决,敬请法院将赔款的账号信息写在判决书中。综上,请法院核实相关证件后判决我司承担合理的赔偿责任,多余部分的诉请请法院予以驳回。原告围绕其诉讼请求向本院提供的证据有：1、原告身份证，证明原告诉讼主体资格；2.道路交通事故认定书，证明发生交通事故事故责任、被告身份；3.证明、常住人口登记卡、出生证，证明原告与被抚养人关系；4.诊断证明书、手术记录、入院记录、出院记录、报告单，证明原告受伤住院治疗事实；5.医疗收费票据、医药费用明细清单，证明原告住院治疗所花费用；6.司法鉴定意见，鉴定费发票，证明原告伤残等级、鉴定费用；7.驾驶证，余家杰驾驶资格及身份信息；8.行驶证，证明肇事车辆信息；9.保险单、企业注册信息，证明肇事车辆投保情况及保险公司登记信息；结婚证，证明原告的夫妻关系。被告余家杰向本院提供的证据有：资金来往结算票据6张，证明垫付给原告医疗费金额。经庭审质证，对原告提供的证据，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司、被告余家杰均无异议。对被告余家杰提供的证据，原告、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司均无异议。本院对原告、被告余家杰提供的证据的真实性、合法性、关联性予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年4月25日,被告余家杰驾驶粤Ｈ×××**号轿车从廉江市红江农场四十队往G325国道方向行驶,18时30分许,行至红江××××队路口路段左转弯时,与陈文昌驾驶无号牌二轮摩托车从325国道往红江××××队方向行驶发生碰撞,造成两车损坏,陈文昌受伤的交通事故。事发后，被告余家杰驾车到红江派出所报案。事故发生当日,原告被送到廉江市人民医院住院治疗,病情诊断为右胫骨上段粉碎性骨折、右小腿挫折裂伤，于2019年7月26日出院，住院治疗92天,共用去医药费40432元。2019年8月7日,原告自行委托广东申正法医临床司法鉴定所申请对其伤残程度、后续治疗费、误工期、护理期、营养期及法医临床文证审查进行鉴定。2019年8月13日，该所作出广申司鉴所[2019]临鉴字第358号鉴定意见书，鉴定意见为：1、评定被鉴定人陈文昌的损伤构成十级伤残；2、评定被鉴定人陈文昌的后续拆除右胫骨钢板、螺钉固定物的治疗费用为人民币15000元；3、评定被鉴定人陈文昌伤后的误工期为110日，护理期为90日，营养期为90日。2019年5月16日,廉江市公安局交通警察大队作出第440881120190000583号《道路交通事故认定书》，认定被告余家杰承担事故的全部责任,原告陈文昌无责任。肇事车辆粤Ｈ×××**号轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司购买了机动车交通事故责任强制保险、商业三者险100万元及计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司已为原告垫付医药费10000元。被告余家杰已垫付医药费8000元。原告为农村居民，其父亲已故，母亲曹秀连（1932年1月16出生）共生育6个子女。原告其与妻子曹观凤生育有儿子陈智金（2009年1月18日出生）、女儿陈水玲（2012年4月30日出生）、儿子陈志东（2013年10月16日出生）。因赔偿问题，原告诉至本院请求处理。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定正确，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条关于“侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费﹑护理费﹑交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第二十二条:“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的标准计算，根据原告的诉讼请求，其各项损失为：1、医疗费，根据原告提供医疗票据及鉴定意见书，确认医药费40432元，后续治疗费15000元，合计55432元。2、护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，医院诊断证明注明原告住院期间2人护理，鉴定意见评定护理期为90日，本院支持护理费27000元（150元／天×90天×2人）。3、住院伙食补助费，原告住院92天，其住院期间的住院伙食补助费为9200元（100元/天×92天）。4、营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，原告构成十级伤残，营养费为500元（5000元×10%）。5、交通费，考虑到原告支出一定的交通成本，本院根据原告就医期间的实际情况，酌情支持其交通费2760元（30元/天×92天）。6、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……”的规定，原告构成十级伤残，按农村标准计算20年，伤残赔偿金为34336元（17168元×10%×20年）。另外，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”的规定，将原告的被抚养人生活费计入残疾赔偿金。原告可以请求母亲曹秀连、子女陈智金、陈水玲、陈志东扶养人生活费。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，从定残之日（2019年8月13日）起计，经计算计得被扶养人生活费为17722.65元。残疾赔偿金共52058.65元（34336+17722.65）。7、精神损害抚慰金，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本案交通事故造成原告十级伤残，对其精神造成伤害，本院酌情支持精神损害抚慰金7000元。8、误工费，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，误工费应按广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资及鉴定意见评定误工期110天计，误工费为13057.45元（43327元/年÷365天×110天）。原告请求13057元。9、司法鉴定费，根据原告提供广东省增值税普通发票,确认其支出法医鉴定费3372元。上述各项损失共计170379.65元。参照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。并参照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告的上述损失中，属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计为65132元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，超出医疗费用赔偿限额部分的损失为55132元（65132-10000）；属于伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，合计为101875.65元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。因被告余家杰承担事故的全部责任，超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失55132元，应被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在第三者商业险限额内负责赔偿。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司共应赔偿原告167007.65元（10000+101875.65+55132）。司法鉴定费3372元不属于保险的赔偿范围，应由负事故全部责任的被告余家杰负担。在被告余家杰的8000元垫付款中减除鉴定费3372元，尚余4628元（8000-3372）。减除被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司垫付的10000元、被告余家杰垫付的4628元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司实应赔偿原告152379.65元（167007.65-10000-4628）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州市花都支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿152379.65元给原告陈文昌；二、驳回原告陈文昌的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。本案受理费1857元，由原告陈文昌负担199元、被告余家杰负担1658元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑伟珠二〇一九年九月三十日书记员  龙小洁