江西省上饶市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）赣11民终1444号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司，住所地福建省南平市滨江中路**，统一社会信用代码91350700856988036F。负责人：何文静，该公司总经理。委托诉讼代理人：叶芳芳，福建九越律师事务所律师。特别授权代理。被上诉人（原审原告）：王坤福，男，1964年9月24日出生，汉族，上饶市广丰区人，现住江西省上饶市广丰区。委托诉讼代理人：叶盛波，江西红源律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：余辅金，江西红源律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审被告）：章青松，男，1982年2月19日出生，汉族，福建省浦城县人，住福建省浦城县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司与被上诉人王坤福、章青松机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省上饶市广丰区人民法院（2019）赣1103民初2582号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月7日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司上诉请求：请求二审法院撤销一审判决第一项内容，并依法改判；二审诉讼费用由被上诉人王坤福承担。事实与理由：1．残疾赔偿金应按农村标准计算；2．误工天数应计算至定残日前一天，即2019年2月11日至3月11日，共29天；3．医疗费应扣除20%的非国家基本医疗保险用药费用；4．护理天数应为44天；5．鉴定费不属于保险人的理赔范围。被上诉人王坤福答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。被上诉人章青松经传票传唤未到庭，也未提交答辩意见。一审法院认定事实：2019年2月11日下午，王坤福驾驶赣Ｅ×××**号小型普通客车途径广丰区二上线五都镇五都交警中队附近路段，与章青松驾驶的闽Ｈ×××**号小型普通客车发生碰撞，造成王坤福受伤及车辆损坏的交通事故。事故发生后，经上饶市广丰区交通警察大队调查认定，王坤福承担事故的主要责任，章青松承担事故次要责任。章青松驾驶的肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司处投保有交强险、150万商业险及不计免赔险等保险。王坤福在上饶市人民医院住院治疗14天，治疗期间伤情经诊断为：1、四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折；2、创伤性血胸；3、创伤性纵隔血肿；4、肺部感染等，共花费医疗费59,614.89元。王坤福的损害结果经江西铭志司法鉴定中心鉴定：目前遗留左侧第3、5肋骨及右侧3、5、7肋骨骨折畸形愈合，构成九级伤残，并评定误工期180日，护理期90日，营养期120日。上饶市人民医院出院医嘱：加强营养，建议休息三个月；每个月复查，有情况随诊，一年后视情况行内固定取出术。另查明，王坤福在事故发生前在江西省顺发钢结构有限公司工作，从事工地管理，工资收入约为2,528元/月；2018年6月10日离职后与江西星锋建设集团有限公司订立劳动合同，主要负责某工程项目管理岗位工作，工作地点为广丰区芦林街道翁岭村、石榭社区（迎宾大道南侧）。王坤福自2015年起居住在上饶市广丰区芦林街道湖头社区，国家统计局显示该地区城乡代码为“111”。一审法院认为，本案所涉交通事故经上饶市广丰区公安局交通警察大队调查认定，章青松承担事故的次要责任，王坤福承担事故的主要责任，双方当事人均无异议，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应予赔偿；王坤福的身体伤害所造成的损失章青松应当赔偿，因章青松驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司投保，中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司应当在保险限额内承担赔付责任。虽然王坤福户籍地址为江西省上饶市广丰区农村，但事故发生前分别在江西省顺发钢结构有限公司、江西星锋建设集团有限公司工作，其提供的证据能够证明居住地为上饶市广丰区城区长达一年以上且主要生活来源于此，因此其主张以江西城镇标准计算伤残赔偿金的诉请符合法律规定，予以支持；王坤福误工时间参照医嘱予以确定；王坤福的出院记录载明视情况行内固定取出术，可见存在不确定性，故其后续治疗费可待实际发生后另行主张。中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司提出扣减非医保用药的费用，但其未提供证据证明其在投保人投保时尽到了提醒和明确说明的义务，故不予支持；根据我国《保险法》的相关规定，伤残鉴定费系为查明保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。综上，审定王坤福的各项损失如下：医疗费59,614.89元、住院伙食补助费560元（40＊14）、营养费1,000元（5,000＊20%）、护理费12,780元（142＊90）、残疾赔偿金124,792元（31,198＊20＊20%）、精神损害抚慰金6,000元、鉴定费2,000元、误工费8,736元｛2,528/30＊（14＋90）｝，交通费因未提供具体票据予以佐证，酌情支持280元（14＊20），上述费用合计215,762.89元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十五条、第三十条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司在交强险赔偿王坤福因交通事故造成的各项经济损失计人民币120,000元，在商业险范围内赔偿王坤福经济损失人民币28,728.87元，合计人民币148,728.87元；二、王坤福的其他经济损失由其自负。本院二审期间，双方均未提交法定二审新证据。本院二审经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，根据上诉人的上诉请求，本案二审争议焦点为：1．一审按照城镇标准计算残疾赔偿金是否正确；2．一审认定误工天数为104天是否正确；3．一审对王坤福护理天数、鉴定费用、医疗费用的认定是否正确。对此，本院分析论理如下：一、关于一审按照城镇标准计算残疾赔偿金是否正确的问题。被上诉人王坤福一审提供江西省顺发钢机构有限公司出具的两份《证明》（一份证明王坤福自2012年起在其公司上班至2018年6月10日离职。一份证明工资从代发账户1613101262206040001005发放到王坤福个人账户62×××61）、账户62×××61银行流水、与江西星峰建设集团有限公司签订的劳动合同及上饶市广丰区芦林街道办事处出具的证明材料，拟证明王坤福自2015年起与其子入户居住在广丰区芦林街道湖头村安置区，且主要收入来源于城镇，相关证据能够相互佐证。上诉人诉称残疾赔偿金应按农村标准计算及被上诉人提供的证据存疑，但未提供相关证据支持其主张，应当承担举证不利的后果。据此，一审认定王坤福近一年在城镇生活并获取相关收入来源，适用城镇标准认定王坤福残疾赔偿金并无不当。二、关于一审认定误工天数为104天是否正确的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”本案中，王坤福被鉴定为九级伤残，属于受害人因伤致残的情形，误工时间应当计算至定残之日的前一日，即误工时间为2019年2月11日至3月11日。定残日之后，因完全或部分丧失劳动能力而导致的预期收入损失应当以残疾赔偿金的方式给予赔偿，就不属于误工费之列。故一审在受害人因伤致残的情况下认定误工期为104天有误，应允纠正。三、关于一审对王坤福护理天数、鉴定费用、医疗费用的认定是否正确的问题。江西铭志司法鉴定中心上饶分所司法鉴定意见书认定王坤福护理期为90天，鉴于上诉人未能提供证据证明鉴定结论存在明显瑕疵，一审按照鉴定意见认定王坤福的护理天数并无不当；根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费属于为查明和确定保险事故损失程度所必要的费用，一审认定由上诉人承担鉴定费用并无不当；另上诉人主张应扣除20%的非国家基本医疗保险用药费用，但未提供相关证据证明其对相应条款尽到提示说明义务，亦未通过鉴定确定非国家基本医疗保险用药费用数额，故一审对上诉人该项主张未予支持并无不当。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司的上诉请求部分成立；一审判决对被上诉人王坤福的误工时间计算有误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持江西省上饶市广丰区人民法院（2019）赣1103民初2582号民事判决书第二项，即“原告王坤福的其他经济损失由其自负；”二、变更江西省上饶市广丰区人民法院（2019）赣1103民初2582号民事判决书第一项为：中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司在交强险范围内赔偿王坤福因交通事故造成的各项经济损失计人民币120,000元，在商业险范围内赔偿王坤福经济损失人民币26,840.97元，合计人民币146,840.97元。（上述赔偿款项限本判决生效后三十日内支付至江西省上饶市广丰区人民法院账户，户名：上饶市广丰区人民法院，开户行：中国农业银行广丰支行，账号：14×××11）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3,434元，减半收取1,717元，由王坤福负担1,202元，章青松负担515元。二审案件受理费3，434元，由王坤福负担434元，由中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司负担3,000元。本判决为终审判决。审判长  董有生审判员  韩 扬审判员  郑 彬二〇一九年九月十日法官助理杨悦书记员龚泸雪