山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁08民终4319号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称保险公司），住所地济宁市高新区金宇路北、科苑路西，统一社会信用代码：91370800267108993E。负责人：赵辉，职务：总经理。委托诉讼代理人（特别授权）张宗鹏，山东恒正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：贾存金,男,1969年9月28日出生,汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人（特别授权）韩秉乾，汶上义桥法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：张振锋，男，1984年4月28日出生，汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人（特别授权）张振宾（系张振锋哥哥），男，汉族，1981年10月25日，住山东省汶上县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服汶上县人民法院（2019）鲁0830民初819号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月27日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司上诉请求：一、请求撤销汶上县人民法院（2019）鲁0830民初819号民事判决书第二项，改判上诉人在商业三者险限额内赔偿被上诉人贾存金各项损失共计242208.28元（比原判决减少247791.72元）；二、本案的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、原审判决被上诉人贾存金定残后的护理费标准过高，残后护理期限20年明显过长。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。被上诉人贾存金为农村居民，护理费标准应按照农村居民人均可支配收入每年16297元计算。根据当地司法实践，残后护理期限支持5-10年，原审判决20年护理期限明显过长，护理依赖程度按80%计算错误，大部分护理依赖程度应按70%计算，请求二审法院予以纠正。二、原审判决被扶养人生活费未乘伤残系数，计算有误。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，被上诉人贾存金构成四级伤残，计算被扶养人生活费时应乘以伤残系数，原审判决未乘伤残系数，请求二审法院予以纠正。综上所述，原审法院对定残后的护理费认定明显过高，被扶养人生活费计算有误，属于事实错误，适用法律错误，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。被上诉人贾存金答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，原审判决中一审法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条中明确了“受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”在本案中，答辩人因本次交通事故导致其伤情构成四级伤残，就依据伤残程度及答辩人的实际年龄来说，一审法院认定护理期限为二十年适用法律正确，答辩人发生事故时正值壮年，一家老小的生计都以答辩人在外务工收入为主，发生事故导致构成四级伤残，一审法院依据现实情况，认定护理期限为二十年合理合法，请求二审法院依法维持原判，驳回被答辩人的上诉请求。一审法院在原审判决中依法认定大部分护理依赖按照80%计算，符合法律规定，不属于计算错误，请求二审法院依法维持原判。被答辩人在上诉状中陈述原审判决中关于被扶养人生活费未乘伤残系数，本案中答辩人因本次交通事故造成四级伤残，已经完全丧失了劳动能力，一审法院根据答辩人的实际情况，依据法律合理判决，并无不当。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回被上诉人的上诉请求。被上诉人张振峰在二审中同意上诉人的意见。被上诉人贾存金向一审法院起诉请求：1.请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、出院后护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、伤残鉴定费等各项损失共计1000000元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告贾存金变更诉讼请求为：1.请求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、院后护理费、伤残鉴定费、精神抚慰金、被扶养人生活费等各项损失变更为1461620元；2.诉讼费由被告承担。一审法院审理查明，2018年8月30日21时许，被告张振锋驾驶鲁Ｈ×××**小型轿车沿国道105由北向南行驶至551km附近路口时，与由西向东步行的原告贾存金发生交通事故，造成原告贾存金受伤，轿车损坏。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告张振锋的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十四条、第四十七条之规定，是造成该事故的直接原因，承担事故的全部责任；在该事故中未发现原告贾存金有违法过错行为，不承担事故责任。原告贾存金受伤后在汶上县人民医院住院治疗25天，又到济宁医学院附属医院门诊治疗，诊断为颅脑外伤、颅骨修补术后、弥漫性轴索损伤等伤情，共花费医疗费28445.78元。汶上县人民医院诊断证明中记载：住院期间留贰陪人。住院病案中记载：加强营养。原告贾存金住院期间由其亲属贾正凯、胡笑笑护理。原告贾存金委托泰安协和司法鉴定所鉴定，其伤情构成二级伤残，需大部分护理依赖，原告贾存金支付鉴定费2600元，被告保险公司与张振锋对该鉴定结论有异议，被告保险公司在规定期限内对原告贾存金的伤残等级及护理依赖程度申请重新鉴定，本院委托济宁祥诚法医司法鉴定所重新鉴定，济宁祥诚法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告贾存金偏瘫构成四级伤残，需大部分护理依赖。被告保险公司支付鉴定费4000元。贾维文系原告贾存金之父，身份证号码为，王长云系原告贾存金之母，身份证号码为，贾维文与王长云共生育四子女，即长子原告贾存金、次子贾存纪、长女贾桂芝、次女贾玉珍。被告保险公司申请对原告贾存金在城镇的居住情况进行调查，本院对其房产所在小区的济宁汇鑫物业服务有限公司经理林梅进行调查，林梅只能证实在2019年1月10日出具证明时原告贾存金在该小区居住。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××**小型轿车实际车主是被告张振锋，事发时是被告张振锋驾驶的，该车在被告保险公司投保交强险和50万元不计免赔商业三者险，行驶证、驾驶证合法有效，事故发生在保险期间。事故发生后，被告保险公司为原告贾存金垫付医疗费20000元，被告张振锋为原告贾存金垫付医疗费2500元。2018年度山东省农村居民人均纯收入为16297元，农村居民人均年生活消费支出额为11270元。一审法院认为，驾驶小型轿车的被告张振锋与步行的原告贾存金发生交通事故，造成原告贾存金受伤，轿车损坏，经汶上县公安局交通警察大队调查认定，被告张振锋承担事故的全部责任，原告贾存金不承担事故责任，本院予以采信。事故车辆鲁Ｈ×××**小型轿车在被告保险公司投保交强险和50万元不计免赔商业三者险，对于原告贾存金的损失，应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，然后由被告保险公司根据商业三者险保险合同的约定赔偿，保险外的损失由被告张振锋赔偿。原告贾存金提交的济宁新华鲁抗大药房有限公司汶上新华鲁抗大药房出具的医疗费发票1032元，因无医嘱相佐证，本院对其要求赔偿该项费用的诉讼请求不予支持。原告贾存金的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历、费用清单等相关证据确定为28445.78元，被告保险公司辩称应扣除15%的非医保费用，但未提供证据证实存在非医保费用，故对被告保险公司该辩解本院不予采纳。关于原告贾存金要求的住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，对原告贾存金的该诉讼请求支持每天40元计算25天，对原告贾存金的该诉讼请求支持1000元。因汶上县人民医院住院病案中记载需加强营养，对原告贾存金主张营养费1250元的诉讼请求本院支持每天30元计算住院期间25天共计750元。汶上县人民医院诊断证明中记载住院期间留贰陪人，但原告贾存金未提供证据证实护理人员工作及收入状况，对护理费参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天60元二人护理计算25天，对原告贾存金要求的住院期间的护理费4000元的诉讼请求支持3000元。因济宁祥诚法医司法鉴定所重新鉴定出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信；原告贾存金之伤构成四级伤残，需大部分护理依赖，其伤残系数应为70%，残后护理费应按80%计算，其虽然提供了房屋买卖合同、结婚证、济宁汇鑫物业服务有限公司出具的证明、汶上县郭楼镇万庄村出具的证明等，但根据本院对济宁汇鑫物业服务有限公司经理林梅的调查，不能证明事故发生前其在城镇连续居住满一年以上且收入来源于城镇的事实，对原告贾存金按城镇居民标准计算各项损失的诉讼请求不予支持，其残疾赔偿金应按照2018年山东省农村居民人均纯收入标准16297元计算20年乘70%即228158元，原告贾存金颅脑损伤致肢体瘫痪，根据其年龄和健康状况，对其残后护理期限支持20年，其残后护理费应按照每天55元乘365天计算20年乘80%即321200元，对原告贾存金要求伤残赔偿金711882元的诉讼请求予以支持228158元，对其要求残后护理费632784元的诉讼请求支持321200元。原告贾存金因伤致残持续误工，因其未提供证据证实其工作及收入情况，各被告认可每天70元，误工费应按照每天70元计算至定残前一日即101天，对其该诉讼请求本院支持7070元。原告贾存金肢体瘫痪构成四级伤残，对其要求赔偿被扶养人生活费的诉讼请求应予支持，汶上县郭楼镇万庄村村民委员会出具的证明能够证实原告贾存金的被扶养人为其父贾维文与其母王长云，贾维文的抚养期限计算7年，王长云的抚养期限计算13年，扶养义务人为4人，原告贾存金被扶养人生活费总计为56350元。原告贾存金未提交证据证实因住院治疗产生的交通费用，根据原告贾存金及必要陪护人员就医的情况对于原告贾存金要求的交通费本院酌情支持300元。本次事故造成原告贾存金四级伤残，给其造成严重精神损害，对其精神损害抚慰金10000元的诉讼请求本院支持7000元。司法鉴定费2600元系因本次事故造成的间接损失，应由被告张振锋赔偿。因该事故给原告贾存金造成的损失有：医疗费28445.78元、护理费324200元（住院期间护理费25×60元×2＝3000元、残后护理费55元×365×20×80%＝321200元）、营养费25×30元＝750元、住院伙食补助费25×40元＝1000元、误工费70元×101＝7070元、交通费300元、伤残赔偿金16297元×20×80%＝228158元、被扶养人生活费56350元、鉴定费2600元、精神抚慰金7000元，共计655873.78元。扣除垫付的医疗费20000元后，被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险限额内赔偿原告贾存金伤残赔偿金、精神抚慰金共计110000元；在商业三者险限额内赔偿原告贾存金医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、被扶养人生活费共计490000元。扣除垫付的医疗费2500元后，被告张振锋赔偿原告贾存金医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、被扶养人生活费、司法鉴定费共计33373.78元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险限额内赔偿原告贾存金伤残赔偿金、精神抚慰金共计110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告贾存金医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、被扶养人生活费共计490000元；三、被告张振锋赔偿原告贾存金医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、被扶养人生活费、司法鉴定费共计33373.78元；四、驳回原告贾存金的其它诉讼请求。上述一、二、三项于本判决生效后十日内履行。其中第一、二项保险公司赔偿款汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17954元，减半收取8977元，由原告贾存金负担4955元，被告张振锋负担4022元。二审审理查明事实与一审审理查明事实相一致。本院认为，上诉人提起上诉，请求在商业三者险限额内赔偿被上诉人贾存金各项损失共计242208.28元（比原判决减少247791.72元），是否有事实依据和法律依据。经审查，对于本案的交通事故及责任认定，双方当事人均没有异议。上诉人主张，原审认定被上诉人贾存金定残后的护理费标准过高，残后护理期限20年过长，对于该上诉主张，本院认为，原审法院依照法定程序，委托济宁祥诚法医司法鉴定所重新鉴定出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为被上诉人贾存金偏瘫构成四级伤残，需大部分护理依赖。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原审法院结合被上诉人的伤残状况、年龄和健康状况，支持被上诉人贾存金20年护理期限，残后护理费按80%计算，符合法律规定。对残后护理费，按照每天55元乘365天计算20年乘80%即321200元并无不当。《最高人民法院》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。在本案中，被上诉人贾存金肢体瘫痪构成四级伤残，应认定其完全丧失劳动能力。上诉人请求在计算被扶养人生活费时应乘以伤残系数，与法无据，本院不予支持。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5017元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张阿梅审判员  王衍琴审判员  张 婕二〇一九年九月十日书记员  黄 灿