湖北省南漳县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0624民初2111号原告：李加群，女，生于1953年9月18日，汉族，湖北省南漳县人，住南漳县，确认送达地址同住址。委托诉讼代理人：潘松，湖北水镜律师事务所律师。被告：李辉，男，生于1978年5月26日，汉族，湖北省南漳县人，住南漳县，确认送达地址同住址。被告：中国人民财产保险股份有限公司南漳支公司。住所地：南漳县城关镇苗圃路**。统一社会信用代码：91420624615723686P。主要负责人：胡咏涛，该公司经理。委托诉讼代理人：刘涛，湖北思扬律师事务所律师。原告李加群诉被告李辉、中国人民财产保险股份有限公司南漳支公司（以下简称：人民财保南漳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李加群及委托诉讼代理人潘松、被告李辉、被告人民财保南漳公司的委托诉讼代理人刘涛到庭参加了诉讼，本案已审理终结。原告李加群诉称，2019年3月16日6时许，李辉驾驶鄂Ｆ×××**轻型货车由南漳县九集镇老官庙村至丁集村，行至南漳县××路段，与路中清扫街道的李加群发生碰撞，致李加群受伤。鄂Ｆ×××**轻型货车在被告人民财保南漳公司投有交强险和商业三者险，要求二被告赔偿原告的各项损失24520.55元（医疗费6141.65元、住院伙食补助费600元、误工费8452.6元、营养费3600元、交通费500元、鉴定费1000元）。被告李辉辩称，1、发生交通事故造成原告受伤属实，对公安机关作出的道路交通事故责任认定无异议。2、我的鄂Ｆ×××**轻型货车在人民财保南漳公司投有保险，原告的损失应由保险公司赔偿。3、我已垫付原告3500元，原告应予以返还。被告人民财保南漳公司辩称，1、在李辉驾驶证、行车证齐全有效且无免责情形下，我公司在法律规定和合同的约定内承担保险责任；2、请求法庭审查本起交通事故的真实性以及交警对事故责任认定的正确性；3、原告的各项请求过高，请求人民法院予以核减；原告主张的医疗费应当扣减20%的医保外用药；3、诉讼费、鉴定费不属保险公司赔偿范围。经本院审理查明，2019年3月16日6时许，被告李辉驾驶鄂Ｆ×××**轻型货车由南漳县九集镇老官庙村到丁家集村，行驶至襄关××××（南漳县华中绿谷路段），与路中清扫街道的行人李加群发生相撞，致李加群受伤，车辆受损的交通事故。2019年3月27日，湖北省南漳县公安局交通警察大队作出第420624120190000090号道路交通事故认定书，认定李辉驾驶机动车违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交警现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定。李辉承担全部责任；李加群不承担责任。李加群受伤后被送到南漳县人民医院救治10天(自2019年3月16日至2019年3月26日)，支付医疗费6141.65元。南漳县人民医院在李加群出院时出具的出院诊断为：脑震荡、头皮血肿、左踝和足损伤、右膝半月板损伤。出院的医嘱为：1、加强营养，休息1月；2、院外外固定4周后来医院复查听遗嘱是否拆除外固定行功能锻炼；3个月内禁止患肢负重，必要时后期进一步手术治疗；不适来我院复诊。南漳县人民医院于2019年8月28日出具了患者病情证明书：建议其误工期为90日，护理期为45日，营养期为60日。南漳彰诚法医司法鉴定所于2019年8月20日出具了南彰司法鉴字[2019]第270号司法鉴定意见书。鉴定意见：1、被鉴定人李加群，因交通事故所致的损伤不构成伤残。2、建议其误工期为90日，护理期为45日，营养期为60日。李加群支付了鉴定费1000元。另查明，李加群系南漳县九集镇邹湾村农民，受伤前在襄阳市晓语环境服务有限公司从事街道清扫工作，月工资1920元。李加群受伤后襄阳市晓语环境服务有限公司支付了生活费500元/月（共三个月）。李辉的鄂Ｆ×××**轻型货车在人民财保南漳公司投保了交强险，保险期间为：自2018年4月11日0时起至2019年4月10日24时止。事故发生后，李辉为李加群垫付了医疗费3500元。上述事实，有湖北省南漳县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，有李加群在南漳县人民医院住院病历和医疗费票据，有南漳彰诚法医司法鉴定所出具的法医学鉴定书、收费发票，有襄阳市晓语环境服务有限公司的证明、工资明细，有李辉的驾驶证、鄂Ｆ×××**轻型货车的行驶证和交强险保险单等证据证实。本院认为，被告李辉驾驶机动车没有确保行车安全是发生交通事故的原因。湖北省南漳县公安局交警大队作出的交通事故责任认定客观、公正，本院予以采信。被告李辉因过错造成原告损害，应对原告的损失承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先有承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”。被告人民财保南漳公司作为鄂Ｆ×××**轻型货车的保险人，首先应在交强险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。被告人民财保南漳公司辩称其不承担鉴定费。法庭审查认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，原告为确定其损伤是否构成伤残及误工、护理等损失所支出的必要的、合理的费用，依法应由保险人人民财保南公司承担。人民财保南漳公司主张在原告的医疗费中扣除20%的非医保用药，但没有提供证据证明原告支出的医疗费中是否包含有非医保用药费用，也未明确非医保用药范围以及医保范围内可替代的同类药物明细以证明其核减金额的合理性，同时原告治疗过程中所支出的医疗费用系遵医嘱所为，且对医疗机构使用何种药物进行治疗没有选择性，属合理、必要的费用。故人民财保南漳公司主张医疗费中扣除20%的医保外用药依据不足，其主张本院不予采信。原告受伤前在襄阳市晓语环境服务有限公司务工（清扫街道），月工资1920元。受伤后，襄阳市晓语环境服务有限公司给原告发了生活费500元/月，原告实际减少的收入为1420元。参照2019年《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》核定李加群的损失为：医疗费6141.65元、住院伙食补助费600元（60元/天×10天）、营养费3600元（60元/天×60天）、误工费4260元（1420元/月÷30×90天）、护理费4341.45元（35214元/年÷365×45天）、鉴定费1000元、交通费200元，合计20143.1元。经调解双方不能达成协议。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司南漳支公司于本判决生效后10日内在交强险责任限额内赔偿李加群的各项损失18801.45元（医疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元）+误工费4260元+护理费4341.45元+交通费200元）。二、李辉于本判决生效后10日内赔偿李加群超出交强险责任限额内损失1341.65元（20143.1元-18801.45元）。李辉已垫付李加群医疗费3500元，扣除应赔偿李加群的1341.65元后。李加群返还李辉2158.35元。三、驳回李加群的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。案件受理费300元，减半收取，计150元，由李辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在递交上诉状时向襄阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。襄阳市中级人民法院诉讼费账号为：开户行：中国农业银行襄阳万山支行。账号：17×××56。户名：湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  郑先元二〇一九年九月二十日书记员  徐云博