河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀01民终10907号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司。住所地：河北省衡水市桃城区胜利南、育才街西御景城****楼**。 负责人：张冲，该公司经理。 委托诉讼代理人：尹高峰，河北锦泽律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：陈彦捧，女，汉族，1956年1月11日出生，住辛集市。 委托诉讼代理人：秦春辉，河北明杰律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司石家庄中心支公司。住所地：。住所地：石家庄市桥**新石中路******v> 负责人：张立军。 被上诉人（原审被告）：龚勋，男，汉族，1979年11月19日出生，住河北省晋州市人。 上诉人阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司（以下简称阳光保险公司）与被上诉人陈彦捧、中国人寿财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称人寿保险公司）、龚勋机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省辛集市人民法院（2019）冀0181民初1038号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光保险公司上诉请求：一、请求二审法院依法撤销河北省辛集市人民法院（2019）冀0181民初1038号民事判决书，将上诉人承担医疗费152,926元改为0元，将上诉人承担的住院伙食补助费5,900元改为0元以上不服金额为158,826元。事实与理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误、一审庭审中上诉人申请对被上诉人陈神事故发生时驾驶的电动车进行机动车非鉴定费鉴定，一审法院没有同意上诉人的鉴定申请，根据2010年起实施的《电动摩托车和电动轻便摩托车同用技术条件》国家标准，40公斤以上，时速20公里以上的两轮车称为轻便摩托车或电动摩托车，划入机动车范畴《中华人民共和国道路安全法》被追究责任，首先按照国家标准判定其为机动车：一看有无脚蹬，二看时速，三看重量，后两者有专门机构脚蹬，根据事故认定书显示被上诉人陈驾驶电动摩托车与被上诉人龚勋发生事故时是同向行驶的。如被上诉人陈彦捧的驾驶的电动摩托车属于机动车其应具备驾驶资格。被上诉人陈彦捧是否具备驾驶资格驾驶机动车、是否车速过快及操作不当引起的交通事故。上诉人申请对被上诉人陈彦捧驾驶的电动摩托车进行机动车鉴定应予以执行。一审法院剥夺了上诉人的合法权益，请求二审法院准许上诉人对被上诉人陈彦捧驾驶的电动摩托车进行机动车鉴定。二、因被上诉人陈彦捧诉上诉人机动车交通事故责任纠纷一案。依据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》及《机动车第三者责任保险条款》三十六条第三款之规定：保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用的赔偿金额。不属于保险人赔偿范围或超出别赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。上诉人依照保险合同约定进行对医保范围用药鉴定。请求二审法院准许，对被上诉人陈彦捧的医疗费进行医保范围非医保范围鉴定。综上所述，请求二审法院支持上诉人的损失请求，维护上诉人的合法权益。 陈彦捧答辩称，交通事故认定书作出后，上诉人并未在合法期间内提出复议，原审判决据此认定书划分责任符合法律规定。保险合同未约定非医保用药不予赔偿的条款，上诉人未提供任何证据证实我方医疗支出中含有非医保用药。 人寿保险公司、龚勋未到庭陈述答辩意见。 陈彦捧向一审法院提出诉讼请求：1．要求判决被告赔偿原告各项损失169326元。2．诉讼费等费用由被告负担。 一审法院认定事实：2018年11月19日9时10分许，龚勋驾驶冀Ｊ×××××-冀Ａ×××××重型半挂牵引车，沿安新线由北向南行驶至307线路口处右转弯时，与同向行驶陈彦捧驾驶的电动自行车相撞发生交通事故，造成陈彦捧受伤、车辆损坏。此事故经辛集市公安局交通管理大队第130181120180000619号道路交通事故认定书认定，龚勋负此事故的全部责任，陈彦捧无责任。被告龚勋驾驶的事故车辆在被告人寿保险公司投保交强险一份，人寿保险公司已在交强险医疗限额内赔付原告10000元；在被告阳光保险公司投保商业三者险100万元及不计免赔。原告陈彦捧要求被告赔偿：1．药费163426元；2．住院伙食补助费住院59天每天100元共计5900元。证据：事故认定书、辛集市第一医院门诊票据，河北医科大学第三医院诊断证明、病例、药费单据、用药清单，原告的其余损失在能够评定伤残之后另行起诉，另人寿保险已经在交强险医疗限额内赔偿1万元，龚勋垫付44000元有原告给被告打的收据，该垫付款因为原告还有损失未起诉应在下一次起诉中一并解决，交强险的1万应该从总损失里面扣除。被告阳光保险公司对原告的质证意见为：事故认定书真实性无异议，根据事故认定书显示原告驾驶的电动车没有载明是机动车和非机动车，我公司要求对原告驾驶的机动车进行机动车和非机动车鉴定，如果是机动车根据事故鉴定我方不承担全部责任；对医疗费真实性无异议，应该扣除15%非医保用药；对门诊病历和用药清单无异议。被告龚勋对原告的质证意见为：没有意见。 一审法院认为，辛集市公安交通警察大队第130181120180000619号道路交通事故认定书，责任认定并无不当，法院予以确认。公民应当遵守交通法规，对因违反交通法规而造成他人损失的应当承担相应的法律责任，原告要求被告赔偿其经济损失，其合理部分应予支持。原告要求的住院伙食补助费提交了相应证据，法院予以支持。原告要求的医疗费中的500元为救护车费应计算到交通费中。原告陈彦捧的损失为：1、医疗费163,426元-500元=162,926元；2、住院伙食补助费5,900元；3、交通费500元。以上共计169,326元。被告龚勋负此事故的全部责任，其驾驶的事故车辆在被告人寿保险公司投保交强险，在被告阳光保险公司投保商业三者险100万元及不计免赔；事故发生后被告龚勋为原告垫付医疗费44,000元。被告人寿保险公司已在交强险医疗限额内赔偿原告陈彦捧10,000元，还应在交强险伤残限额内赔偿交通费500元；鉴于原告陈彦捧还有后续损失，被告龚勋的垫付款由被告阳光保险公司赔付40,000元，被告阳光保险公司应在商业三者险内按事故责任比例赔偿陈彦捧162,926元5,900元-10000元-40000元=118826元。被告阳光保险公司直接赔付被告龚勋40000元。判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司石家庄中心支公司在判决生效后十日内赔偿原告陈彦捧交通费500元。二、阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司在判决生效后十日内赔偿原告陈彦捧医疗费、住院伙食补助费118826元。三、阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司在判决生效后十日内直接赔付被告龚勋40000元。四、驳回原告陈彦捧的其他诉讼请求。案件受理费1843元，由阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司负担。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院确认一审法院查明的事实。 本院认为，辛集市公安局交通管理大队对本案道路交通事故作出的认定书，客观公正、程序合法，应予采信。对被上诉人驾驶的电动车鉴定与否不影响本案事故责任划分、不影响上诉人应赔偿金额计算。一审法院未准许上诉人对涉案电动车鉴定的申请并无不妥。上诉人虽诉称依据保险合同条款应扣除非医保用药诊疗花费而申请医疗费中非医保用药的鉴定，但其未提供相关合同条款内容且尽到提示告知义务的证明，故本院不予准许。综上所述，阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3,686.0元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司衡水中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 张 楠 审判员 王淑芳 审判员 卢 亮 二〇一九年九月二十七日 法官助理张哲 书记员杨岚