云南省洱源县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2930民初823号原告:丁泽利，女，1965年7月13日出生，汉族，农民，云南省大理市人，住大理市。委托诉讼代理人：丁泽果，男，1973年12月26日出生，汉族，农民，云南省大理市人，住大理市。系原告丁泽利弟弟。委托权限：特别授权。被告：李庆康，男，1974年4月5日出生，白族，农民，云南省鹤庆县人，住鹤庆县。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤庆支公司。统一社会信用代码：915329322189022932。（以下简称鹤庆支公司）。地址：云南省鹤庆县云鹤镇兴鹤路33号。负责人：陈耀，系该公司经理。委托诉讼代理人：黄翠艳，云南展腾律师事务所律师。执业证号：15329201511430904，委托权限：特别授权。原告丁泽利与被告李庆康、鹤庆支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告丁泽利及其委托诉讼代理人丁泽果，被告李庆康、鹤庆支公司的委托诉讼代理人黄翠艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁泽利向本院提出诉讼请求：1、判令被告李庆康赔偿原告各项损失共计35274.90元(未含被告李庆康垫付的医疗费)。2、被告鹤庆支公司在保险责任限额内进行赔付，不足部分再由被告李庆康赔偿。3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由是：2018年12月29日，被告李庆康驾驶车门未关好的云Ｐ×××**号轻型货车沿西景线由北向南行驶。10时20分许，当行驶至西景线K2304+900米处时（老邓川奶粉厂），车门与原告乘坐的云Ｌ×××**三轮车相撞，造成原告受伤及云Ｌ×××**普通正三轮摩托车受损的道路交通事故。经交警认定，被告李庆康负此次事故全部责任，原告丁泽利无责任。事故发生后，原告被送至中国人民解放军第六十中心医院住院治疗。伤情诊断为：（1）右手第4掌骨开放性骨折；（2）右手皮肤软组织挫裂伤；（3）双肘部软组织挫伤；（4）左小腿软组织伤并血肿。原告住院治疗26天，并于2019年1月24日出院。出院医嘱：1、术后每月来院复查X片，视骨折愈合情况拆除克氏针；2、三月内避免患肢负重，逐渐加强患肢功能锻炼；3、不适随诊。出院后，因病情需要，原告分别到大理市第一人民医院、大理市凤仪卫生院等医院门诊检查。此次交通事故给原告造成巨大经济损失，具体损失为：1、门诊费763.70元（未含被告李庆康垫付的医疗费）；2、误工费90天×160.26元/天＝14423.40元；3、护理费1人×30天×160.26元/天＝4807.80元；4、住院期间伙食补助费26天×100元/天＝2600元；5、营养费30天×30元/天＝900元；6、后续治疗费4000元；7、交通费1000元；8、鉴定费4400元；9、摩托车修理费2380元，共计35274.90元。由于被告李庆康驾驶的云Ｐ×××**号轻型货车在鹤庆支公司投保交强险和商业三者险，原告的损失应先由被告鹤庆支公司在保险责任范围内进行赔付，不足部分再由被告李庆康进行赔偿。因各方对原告的损失达不成协议，原告为维护自身合法权益，特向法院起诉。李庆康辩称，具体法律规定不清楚，但其驾驶的云Ｐ×××**号车在被告鹤庆支公司投保了交强险和商业三者险（最高限额为50万元），应先由被告鹤庆支公司在保险责任范围内进行赔付，不足部分再由其赔偿。已垫付的医疗、生活等费用，若保险鹤庆支公司保险限额足够赔付，应直接予以返还。鹤庆支公司辩称，公司承担的是一种合同责任，而不是侵权关系的民事责任，应以保险合同为依据来认定公司的保险赔偿责任。因被告李庆康驾驶的PW2120号车在公司处投保了交强险、商业三者险（最高限额为50万元）、不计免赔险，且事故发生在保险有效期内，公司愿意依法进行赔付。在此交通事故中，对原告合理合法的损失，公司首先在交强险限额内进行赔付，剩余部分在商业三者险限额内赔付。原告诉请的费用中，医疗费以提交正规医疗费发票为准，但应扣减原告经鉴定治疗自身伤情应自负的医疗费490元；误工期过高，请法庭结合原告的伤情酌情予以认定；护理、营养期、住院伙食补助费以实际住院的天数为准；后续治疗费过高，请法庭结合原告伤情酌情支持；交通费过高且无票据，但考虑原告就医有实际支出的情况，请法庭酌情考虑；摩托车修理费因修理车辆不明确，且无修理清单，不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院当庭组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，质证情况和认证意见如下：1、对原告提交的洱源县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》复印件一份三性无异议，但认为原告应提交原件以便核对。2、对原告提交的大理滇西司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》有异议，认为损伤程度的评定与本案无关联，不予认可；后续治疗费、“三期”评定过高，请法庭结合原告伤情酌情支持；鉴定费不属于保险公司赔付范畴。3、对原告提交的摩托车修理费发票二被告有异议，认为修理的车辆并未指向事故中原告受损的摩托车，且无修理清单，不予认可。4、对被告李庆康提交的在事故发生后支出的交通费280元的收条，原告认为事故发生后被告李庆康确已包车送其到医院，但具体支付的数额不清楚；被告鹤庆支公司认为，收条形式要件不合法，不予认可。经审查，本院认为，原告提供的洱源县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》，虽形式要件存在瑕疵，但真实、客观地反映了本案中交通事故发生的时间、地点、经过及责任划分，本院予以确认。大理滇西司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》系司法鉴定机构依法对原告伤情、“三期”、后续治疗费等出具的司法鉴定意见书，本院予以确认。鉴定费发票系原告因司法鉴定而支付鉴定费的凭证，证据形式要件合法、内容客观真实、与本案有关联，本院予以确认。摩托车修理费发票，虽系原告提交修理摩托车金额的凭证，但未提交修理清单，不能客观反映摩托车修理费支出的真实性，本院不予确认。被告李庆康提交的支出交通费280元的收条，虽形式要件存在瑕疵，但真实、客观地反映了事故发生后，被告包车送原告到医院而支出的费用，与本案有关联，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年12月29日，被告李庆康驾驶车门未关好的云Ｐ×××**轻型货车沿西景线由北向南行驶。10时20分许，当行驶至西景线K2304+900米处时（老邓川奶粉厂），车门与原告乘坐的云Ｌ×××**三轮车相撞，造成原告受伤及云Ｌ×××**普通正三轮摩托车受损的道路交通事故。经交警认定，被告李庆康负此次事故全部责任，原告丁泽利无责任。事故发生后，原告被送至中国人民解放军第六十中心医院住院治疗。伤情诊断为：（1）右手第四掌骨开放性骨折；（2）右手批复软组织挫裂伤；（3）双肘部软组织挫伤；（4）左小腿软组织伤并血肿。原告住院治疗26天，并于2019年1月24日出院，支出了门诊费794.70元、59.20元，医疗费11717.95元，共计12571.85元（由被告李庆康垫付）。出院医嘱：1、术后每月来院复查X片，视骨折愈合情况拆除克氏针；2、三月内避免患肢负重，逐渐加强患肢功能锻炼；3、不适随诊。出院后，因病情需要，原告分别于2019年1月31日、2月3日到大理市凤仪卫生院门诊治疗，支出治疗费52元（26元+26元）；3月5日到中国人民解放军第六十中心医院门诊检查，支出门诊费161元(9.40元+43.10元+108.50元)；4月23日到大理市第一人民医院门诊检查，支出门诊费550.70元（62.40元+488.30元），共计763.70元。后经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的此次损伤为：1.损伤程度为轻伤二（Ⅱ）级；2.右手第4掌骨头完全性线性骨折，右手皮肤软组织挫伤，双肘部软组织挫伤的损伤，未达伤残；3.后期治疗费用为3500元至4000元；4.误工期为90日、护理期为30日、营养期为30日;5.2018年12月29日至2019年1月24日住院期间，费用总金额为11717.95元，其中因右手第4掌骨头完全性线性骨折，右手皮肤软组织挫伤，双肘部软组织挫伤的医疗费用为11227.95元，治疗左小腿血肿所产生的医疗费用为490.00元。事故发生后，被告李庆康为原告垫付了医疗费14571.85元（12571.85元+2000元）、生活费2100元、交通费280元，共计16951.85元。另查明，云Ｐ×××**轻型货车在被告鹤庆支公司投保了交强险、商业三者险（最高限额为50万元），不计免赔险，且事故发生在保险有效期限内。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条规定：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，《道路交通事故认定书》是交警部门依法对原、被告间发生的道路交通事故所作出的事故责任划分，交警部门认定被告李庆康负事故全部责任，原告丁泽利无责任，双方当事人无异议。各方当事人均应按《道路交通事故认定书》划定的责任及各被告间的约定来承担各自的赔偿责任，故对该交通事故造成的损害后果，被告李庆康依法承担全部民事赔偿责任。因云Ｐ×××**车在被告鹤庆支公司投保了交强险、商业三者险（最高限额为50万元）、不计免赔险，被告李庆康承担的赔偿责任由被告鹤庆支公司在交强险和商业三者险额度范围内赔偿，不足部分再由被告李庆康赔偿。原告要求赔偿的项目中，误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费符合法律规定，本院予以支持。医疗费以原告病情治疗的实际支出计，但应扣减经鉴定由原告自负的490元。交通费1000元过高，结合原告居住地及住院地等情况，酌定支持原告交通费800元（含被告李庆康支出的包车费280元）。摩托车修理费2380元，虽原告已提交修理费票据，但其未能提交修理清单，以证实修理费票据支出的真实性，本院不予支持。本案的赔偿标准和计算依据，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照云公交（2019）56号《2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》的规定，原告的损失为：1、医疗费12571.85元+763.70元-490元＝12845.55元；2、误工费160.26元/天×90天＝14423.40元；3、护理费160.26元/天×30天＝4807.80元；4、住院伙食补助费100元/天×26天＝2600元；5、营养费30元/天×30天＝900元；6、后续治疗费4000元；7、鉴定费4400元；8、交通费800元（含被告李庆康支出的包车费280元），共计44776.75元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，本次交通事故,被告保险公司在交强险限额范围内赔偿：1、应纳入10000元医疗费限额项下为原告上述项下第1、4、5、6项的费用之和已超过责任险限额10000元，确定原告在交强险10000元医疗费限额项下赔偿数额为10000元；2、纳入110000元死亡伤残限额项下为原告上述项下第2、3、8项之和20031.20元（14423.40元+4807.80元+800元）未超过责任险限额，确定原告在交强险死亡伤残险110000元限额项下赔偿的误工、护理、交通费数额为20031.20元，二项合计30031.20元（10000元+20031.20元）。剩余的损失14745.55元（44776.75元-30031.20元），依法由被告李庆康承担。因被告李庆康承担的赔偿款14745.55未超出被告李庆康在被告鹤庆支公司投保的商业三者险的最高限额，故被告李庆康承担的赔偿款14745.55由被告鹤庆支公司在商业三者险内全额赔付。本案事故发生后，被告李庆康为原告垫付医疗、生活、交通费共计16951.85元，为减少诉累，可在各赔偿义务人应承担的范围内予以折抵。即被告李庆康为原告垫付的医疗费16951.85元，在被告鹤庆支公司赔付给原告时直接支付给被告李庆康。被告保险公司实际赔付原告27824.90元（30031.20元+14745.55元-16951.85元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司鹤庆支公司于本判决生效后五日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔付给原告丁泽利医疗、误工等各项经济损失人民币30031.20元。在第三者责任商业保险限额内赔付给原告丁泽利人民币14745.55元，两项合计44776.75元。其中，支付给原告丁泽利27824.90元，支付给被告李庆康16951.85元。二、驳回原告丁泽利的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费460元（已减半收取），由被告李庆康负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满两年内向本院申请强制执行。审判员  何嵋昆二〇一九年九月十一日书记员  李小倩