广东省惠来县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5224民初605号原告：吴某，女，1958年5月15日出生，汉族，身份证住址：惠来县，委托诉讼代理人：钟啟长（代理权限：特别授权），广东穗江律师事务所律师。被告：蔡某，男，1996年9月27日出生，汉族，身份证住址：惠来县，被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，统一社会信用代码：9144520089332006XE，住所地：揭阳市榕城区临江北路**。负责人：魏乐珊，职务：总经理。委托诉讼代理人：郑郁郸、蔡锭桐（代理权限：特别授权），广东圣桥律师事务所律师。原告吴某诉被告蔡某、中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下称人财保揭阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吴某的委托诉讼代理人钟啟长、被告人财保揭阳市分公司的委托诉讼代理人蔡锭桐到庭参加诉讼。被告蔡某经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告吴某向本院提出诉讼请求：1.判令被告人财保揭阳市分公司在交强险和商业第三者责任险范围内先行赔偿损失人民币124320.74元；2.判令被告蔡某对1项诉讼请求承担连带赔偿责任；3.判令诉讼费用由两被告共同承担。事实和理由：2019年1月26日10时30分，蔡某驾驶粤Ｖ×××**（临）【现用车牌号为：粤Ｖ×××**】小型普通轿车从华湖往隆江方向行驶，途径广东省惠来县南环二路庆平路口，追尾碰撞到同向在前由吴某驾驶的粤Ｖ×××**假牌二轮摩托车，造成吴某受伤住院、二车受损的道路交通事故。2019年2月14日惠来公安局交通警察大队依法作出《交通事故认定书》，根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第（一）项之规定，蔡某应承担本次事故的全部责任，吴某无责任。事故发生后，原告随即被送往惠来县人民医院住院治疗，诊断为：1.腰三椎体压缩性骨折；2.头皮血肿。后在惠来县人民医院住院5天，于2019年1月31日转院至专门治疗骨伤的绩顺中医骨伤医院治疗。2019年3月10日原告出院，出院情况：患者一般情况可。出院医嘱：继续门诊治疗，不适随诊。2019年4月29日，原告委托广东广济司法鉴定所法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，1.被鉴定人吴某L3压缩性骨折，压缩程度达1/3，评定为十级伤残；2.无必然发生后续治疗费，康复费7000元；3.误工期150天，护理期60天，营养期60天（建议：护理期内，损伤后前15天配备护理人员2名/天，余45天配备护理人员1名/天，增加营养费1200元）。被告蔡某系粤Ｖ×××**（事发时系粤Ｖ×××**临牌）小型普通轿车车辆的驾驶人及所有人，该车辆向被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司投保了机动车交通事故责任强制险与机动车第三者商业险，保险期限为：2018年7月5日00时至2019年7月4日24：00止。该事故发生在保险期限之内，中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司作为车辆承保公司应在强制险和商业险范围内承担事故损害赔偿责任。现原告为维护自身合法权益，特此依法向贵院提起诉讼，恳请贵院判如所请。原告赔偿项目如下：1.医疗费13418.24元，2.住院伙食费4300元，3.护理费10740元，4.交通费2000元，5.营养费1200元，6.康复费2000元，7.残疾赔偿金77852.5元，8.精神损害赔偿金5000元，9.鉴定费2810元。上述赔偿项目共9项合计124320.74元。原告吴某在举证期限内提供的证据有：1.户口本、身份证、驾驶证、行驶证，证明原、被告的身份情况及车辆登记信息。2.《道路交通事故认定书》，证明交通事故发生的经过及原、被告的责任情况。3.保险单、保险公司基本信息，证明事故车辆由被告保险公司承保，事故发生在保险期限内。4.惠来县人民医院伤情介绍书、入院记录、诊断报告单、检查报告单、出院记录、诊断证明书，证明原告因本次事故受伤治疗的事实。5.医疗费发票、住院费用汇总单，证明原告因本次事故受伤治疗的在惠来县人民医院花费的金额。6.绩顺中医骨伤医院入院记录、出院记录、疾病证明，证明原告因本次事故受伤治疗的事实。7.医疗费发票、住院费用清单，证明原告因本次事故受伤治疗的绩顺中医骨伤医院花费的金额。8.鉴定发票、司法鉴定意见书，证明原告评定为伤残十级等鉴定意见情况。原告提供的上述证据均为与原件核对无异的复印件。被告蔡某没有答辩，经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃当庭质证、辩证的权利。被告蔡某在开庭前提供的证据有：1.身份证复印件，证明蔡某的身份信息。2.机动车驾驶证，证明蔡某机动车驾驶情况。3.机动车行驶证，证明蔡某行驶情况。4.机动车登记证书，证明注册登记机动车信息和转移登记情况。被告蔡某提供的上述证据均为与原件核对无异的复印件。被告人财保揭阳市分公司辩称：1.原告自身患有“腰椎退行性变”疾病，对治疗以上疾病用药，依法应由原告自行承担。被告保险公司有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于超出部分，应由原告或其他被告自行承担。2.原告吴某的护理费用应按实际住院天数43天计算，且护理人数应认定为一人。3.原告没有提供证据证明其为本次交通事故支出了交通费用，不能予以支持。4.粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，在交通事故中，被侵权人涉残的，营养费为：5000元×伤残赔偿系数。5.康复费要求数额过高，与原告伤情不符，不应予以认定。6.残疾赔偿金应按照农业家庭户口的标准予以计算。7.精神损害抚慰金数额过高，应予以剔减。8.诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。被告人财保揭阳市分公司在举证期限内没有提供证据。综合原告起诉的事实、被告的答辩及提供证据的相关性，本院经审理查明：2019年1月26日10时30分，蔡某驾驶粤Ｖ×××**（临）号[现用车牌号为：粤Ｖ×××**]小型轿车从华湖往隆江方向行驶，途径广东省惠来县南环二路庆平路口，追尾碰撞到同向在前由吴某驾驶的粤Ｖ×××**假牌二轮摩托车，造成吴某受伤住院、二车受损的道路交通事故。2019年2月14日，惠来县公安局交通警察大队作出惠来公交认字[2019]第2019B01261号《道路交通事故认定书》，认定蔡某应承担此事故的全部责任，吴某无责任。事故发生当日，原告吴某被送往惠来县人民医院住院治疗5天。入院诊断：1.腰3椎体压缩性骨折；2.头皮血肿。出院诊断：1.腰3椎体压缩性骨折；2.头皮血肿；3.腰椎退行性变。出院医嘱：继续治疗。后原告吴某遵医嘱到惠来坑仔绩顺中医骨伤医院继续住院治疗38天。入院诊断：L3压缩性骨折。出院诊断：L3压缩性骨折。出院医嘱：继续门诊治疗，不适随诊。本次事故，原告吴某共花费医疗费13418.29元。2019年5月27日，广东广济司法鉴定所作出广济司鉴所[2019]临鉴字第86号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人吴某L3压缩性骨折，压缩程度达1/3，评定为十级伤残。2.无必然发生的后续治疗费，康复费7000元。3.误工期150天，护理期60天、营养期60天（建议：护理期内，损伤后前15天配备护理人员2名/天，余45天配置护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1200元）。另查，被告蔡某为粤Ｖ×××**（临）号[现用车牌号为：粤Ｖ×××**]小型轿车驾驶人及所有人。肇事车辆系被告蔡某于2019年1月18日向案外人吴某1购买并在车辆管理所办理了车辆转移登记手续，原车牌号为粤Ｖ×××**。肇事车辆由被告人财保揭阳市分公司承保了机动车交通事故责任强制保险和商业性第三者责任保险，交强险和商业三者险的保险期间均为2018年7月5日至2019年7月4日止，其中机动车交通事故责任强制保险赔偿限额包括死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；商业三者险赔偿限额为100万元且不计免赔。本次交通事故发生于保险期间内。再查，原告吴某为惠来县东陇镇东陇管区人，其公民身份号码为，国家统计局城乡分类代码为121，属城镇居民。本院认为，从事高速运输工具等对周围环境有高度危险作业造成他人损害的，应当承担民事责任；交通事故责任者应按照所负事故责任承担相应的损害赔偿责任。惠来县公安局交通警察大队作出惠来公交认字[2019]第2019B01261号《道路交通事故认定书》，认定蔡某应承担此事故的全部责任，吴某无责任。对上述事故认定书，原、被告均没有异议，故本院对于上述事故认定书认定的事实和责任分担予以采纳。原告的城乡分类代码为121，属于城镇居民，故依法应以城镇标准计算原告的损失，被告人财保揭阳市分公司主张以农村标准计算原告的损失没有法律依据，本院予以驳回。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案的赔偿应按上述原则处理。在原告吴某要求赔偿的费用中：1.医疗费：按照粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，原告吴某在惠来县人民医院和惠来坑仔绩顺中医骨伤医院医疗结算单据凭单结算合计13418.29元，本院予以确认。被告人财保揭阳市分公司要求核定扣除原告吴某医疗费中的非医保用药费用，但未提供证据证明吴某的医疗费用中有多少属于非医保用药以及该非医保用药明显不属于治疗交通事故造成的损伤必须使用的药品，或者该非医保用药的使用与治疗没有明显的关系。故对被告人财保揭阳市分公司的上述辩称，本院不予采信。2.住院伙食补助费：按照100元/天，原告吴某两次住院时间合计43天，住院伙食补助费为100元/天×43天=4300元。3.护理费：广东广济司法鉴定所的鉴定结论确定原告护理期60天，损伤后前15天配备护理人员2名/天，余45天配置护理人员1名/天。原告在惠来县人民医院住院5天，在惠来坑仔绩顺中医骨伤医院住院38天，两次住院时间合计43天。按照粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，则护理费的计算公式为：（1）住院期间：150元/天×15天×2人=4500元，剩余住院期间护理费为150元/天×28天×1人=4200元；（2）出院后为120元/天×1人×17天=2040元；合计10740元。4.交通费：原告吴某没有提供交通费发票，按照粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，原告在惠来县人民医院和惠来坑仔绩顺中医骨伤医院住院就医，住院时间合计为43天，则交通费为：30元/天×43天=1290元。5.营养费：按照粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，在交通事故中，被侵权人涉残的，其营养费的计算方法为：5000×伤残赔偿指数，原告吴某伤残等级评定为十级伤残，则营养费为：5000×10%=500元。6.康复费：广东广济司法鉴定所的鉴定结论确定原告吴某康复费7000元，可予确认。7.残疾赔偿金：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告属于城镇居民，按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》第一：一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年,原告吴某伤残等级评定为十级伤残，则残疾赔偿金为：42066元/年×19年×10%=79925.4元。原告诉请77852.5元不违反法律规定，故本院按原告请求的77852.5元予以确认。8.精神损害抚慰金：根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，赔偿数额应根据损害后果、过错责任及本地生活水平综合考虑；鉴于原告吴某在事故中无责任，且已构成十级伤残，对其肉体上和精神上造成了较大的痛苦,可给予适当的精神损害抚慰金，酌定各为5000元。9.鉴定费：原告吴某鉴定费凭据为2810元，可予确认。上述1-9项，原告吴某的经济损失合计为122910.74元。因肇事车辆粤Ｖ×××**（临）号[现用车牌号为：粤Ｖ×××**；原车牌号为粤Ｖ×××**]小型轿车由被告人财保揭阳市分公司承保了机动车交通事故责任强制保险和商业性第三者责任保险，故应由被告人财保揭阳市分公司在交强险责任限额12万元内赔偿原告吴某12万元，剩余赔偿款为2910.74元（122910.74元-120000元）由被告人财保揭阳市分公司在商业第三者责任保险责任限额100万元内予以赔偿。原告吴某请求超出部分，本院予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第（一）项、第（三）项、第（五）项、第（六）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车交通事故责任强制保险责任限额12万元内赔偿原告吴某经济损失12万元；在第三者责任保险限额100万元内赔偿原告吴某经济损失2910.74元，合计122910.74元。二、驳回原告吴某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2786.41元由原告吴某负担31.49元；被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担2754.92元。本案受理费原告已预交，本院不予退回，待被告履行本判决时付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。审 判 长  王炳通人民陪审员  方清江人民陪审员  庄丽娇二〇一九年九月六日法官助理张诗培书记员吴梓英附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（1）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（1）侵权行为所造成的后果；（1）侵权人的获利情况；（1）侵权人承担责任的经济能力；（1）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。