上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初47787号原告：邱卫平，男，1975年10月21日生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人：朱红(系原告妻子)，住同原告邱卫平。委托诉讼代理人：张亚萍，上海吴振军律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴振军，上海吴振军律师事务所律师。被告：陈辉，男，1987年8月27日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：施哲明，上海和联律师事务所律师。原告邱卫平与被告陈辉、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太平洋保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年6月19日公开开庭进行了审理，原告法定代理人朱红及其委托诉讼代理人张亚萍、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人施哲明到庭参加诉讼。被告陈辉经传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告邱卫平向本院提出诉讼请求：主张其损失为医疗费22,566.41元(人民币，下同)、住院伙食补助费240元、残疾辅助器具费85元、残疾赔偿金272,136元、精神损害抚慰金10,000元、误工费78,225.50元、营养费3,600元、护理费5,560元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费4,500元、律师费8,000元。上述损失由被告太平洋保险公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告太平洋保险公司在商业三者险范围内赔偿。仍有不足的由被告陈辉承担全部赔偿责任。事实和理由：2018年6月14日，被告陈辉驾驶沪EHXX**小型轿车在上海市浦东新区沪芦高速北侧48公里约200米与原告驾驶的沪BXXX**小型普通客车发生碰撞，导致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告陈辉负事故全部责任，原告无责任。另查，沪EHXX**小型轿车在太平洋保险公司处投保交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期限内。被告陈辉未具答辩。被告太平洋保险公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。事发时，涉事机动车在本公司投保了交强险，商业三者险(保险金额1,500,000元，含不计免赔险)，事故发生在保险期限内。本起事故共造成5人伤，其中4人已理赔完毕，交强险已无余额，商业三者险已赔付92万余元。同意在剩余保险责任范围内承担责任。医疗费具体金额法院审核，但要求扣除外购药和非医保部分；鉴定费、律师费不属于保险赔付范围；原告城镇户籍性质认可；误工费认可最低工资标准；住院伙食补助费认可；残疾辅助器具费不认可；精神损害抚慰金在商业险内不予赔付。对原告主张的其余具体损失也持有异议，由法院审核确定。对原告伤残等级及三期存有异议，申请重新鉴定。经审理查明，2018年6月14日，被告陈辉驾驶沪EHXX**小型轿车在上海市浦东新区沪芦高速北侧48公里约200米与原告驾驶的沪BXXX**小型普通客车发生碰撞，导致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告陈辉负事故全部责任，原告无责任。事发当日，原告即被送至上海市浦东医院门诊及住院检查治疗。经公安机关委托，上海浦东浦江法医学研究所对原告伤残等级和“三期”进行鉴定。2018年12月21日，该鉴定机构出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“1、被鉴定人邱卫平因交通事故受伤导致其患有器质性精神障碍构成XXX伤残。2、可酌情考虑被鉴定人邱卫平休息180日、营养期90日、护理期90日。”原告为该鉴定支出鉴定费4,500元。另原告为本次诉讼聘请律师，支出律师代理费8,000元。另查明，沪EHXX**小型轿车在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险(保险金额1,500,000元)、不计免赔率特约条款，本起事故发生在保险期间。原告系非农业人口。再查明，本起事故另四名伤者罗艳军、蔡伟、银青娥、瞿圣祖已先行向本院起诉主张事故损失，本院分别于2019年3月和同年5月作出民事判决，判决被告太平洋保险公司在保险责任范围内赔偿四原告共计719,685.07元。审理中，原告与被告太平洋保险公司协商确定原告残疾赔偿金168,500元，精神损害抚慰金6,000元，原告其余损失由法院依法确认。被告太平洋保险公司撤回重新鉴定申请。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、验伤通知单、放射诊断报告、病史记录、出院小结、医疗费发票、住院费用明细清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、户口本等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车之间的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。本案中，根据涉事机动车沪EHXX**小型轿车投保强制保险和商业三者险情况，确定由被告太平洋保险公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告太平洋保险公司根据商业三者险保险合同约定予以理赔；仍有不足的，参照交警部门对本事故做出的事故认定,本院确定由被告陈辉承担全部赔偿责任。被告太平洋保险公司不予承担原告医疗费中非医保部分，于法无据，本院不予支持。关于原告主张的各项事故损失，本院确认意见如下：1、医疗费22,566.40元(含救护车费、酒精棉球费22元)、鉴定费4,500元、残疾辅助器具费85元、住院伙食补助费240元、精神损害抚慰金6,000元，经本院审核并无不当，本院予以确认。2、残疾赔偿金168,500元，原告该项损失与赔偿义务人达成一致，于法无悖，本院予以确认；3、营养费，根据原告实际伤情，本院酌情确认每日30元，结合鉴定结论，共计2,700元；4、原告受伤后在住院期间已实际产生陪护费1,560元，并提供相应陪护费发票，结合原告病史资料，确认原告住院期间已实际产生陪护费1,560元(每日156元，共10日)；结合法医鉴定结论，原告尚应护理80日，根据原告伤情，酌定每日40元，合计3,200元，故原告合理护理费用共计4,760元；5、交通费，结合原告伤情及就诊次数，酌情确认300元；6、衣物损失费，酌情确认100元。7、误工费，原告就该项损失提供了从业资格证、营运证、营业执照、税务登记证、税收完税证明、刷卡记录、车辆报废回收证明、回收车辆办结证明，可以证明原告事发前的职业系出租车司机，但营运收入中包含燃油等运营成本，并不足以证明其因本事故所致劳动收入的实际减少，综合具体案情，酌情支持7,000元/月，结合法医鉴定结论，合计42,000元；8、律师费，酌情支持4,500元。综上，原告因本次交通事故导致的合理损失共计256,251.40元，结合另案伤者保险享用情况，应当由被告太平洋保险公司在保险责任限额内承担245,751.40元；根据保险合同约定精神损害抚慰金不属于商业三者险赔付范围，原告超出保险赔偿范围的律师费损失4,500元、精神损害抚慰金6,000元，合计10,500元，由被告陈辉全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邱卫平245,751.40元；二、被告陈辉于本判决生效之日起十日内赔偿原告邱卫平10,500元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,634元(原告邱卫平预交，已减半收取)，由原告邱卫平负担1,062元，被告陈辉负担2,572元,被告陈辉负担之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇一九年九月二日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。