湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)湘01民终10021号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地湖南省长沙市天心区友谊路**运成大厦**。负责人:陈皓玉。委托诉讼代理人：梁伟，男，系该公司职员。委托诉讼代理人：宋医博，湖南弘一律师事务所律师，一般代理。被上诉人（原审原告）：喻某某，男，法定代理人：喻继平，女，系原告之女。委托诉讼代理人：肖建军，宁乡市流沙河法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：谢某某，男。上诉人阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称阳光保险公司）因与被上诉人喻某某、谢某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省宁乡市人民法院（以下简称一审法院）(2019)湘0124民初2548号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。阳光保险公司上诉称：一、判令撤销宁乡市人民法院作出的（2019）湘0124民初2548号民事判决书，并对上诉人的赔偿责任依法改判；二、判令被上诉人承担本案二审诉讼费。事实与理由：谢某某的车辆在我司购买了交强险、商业三者险，使用性质为：非营业个人。但谢某某所从事的为营运性质，而且为单位使用。谢某某在一审庭审中提出，他买这个车是在当地民政部门下的殡仪馆做事，帮人拖运尸体，产生的费用是按每拖一具尸体，民政部门给予补贴。这与谢某某驾驶的车辆行驶证上的使用性质为“非营运”不符，家庭自用（非营业个人）车辆的风险小，保费低；营运车辆风险大，保费高。以家庭自用名义投保的车辆从事营运活动，车辆风险显著提升，投保人应当及时通知保险公司，而谢某某并未通知保险公司而要求保险公司赔偿营运造成的事故损失，显失公平。综上，上诉人认为，谢某某的营运行为使得被保险车辆危险程度显著增加，谢某某应当及时通知上诉人，上诉人可以增加保费或者解除合同返还剩余保险费。谢某某未履行通知义务，上诉人在商业三者险内不负赔偿责任。一审法院认定事实以及使用法律错误，请求二审法院依法予以改判。谢某某答辩称：原审判决认定事实及适用法律正确，请求驳回上诉人请求，支持原判。喻某某答辩称：请求二审法院驳回上诉人请求，支持原判。喻某某向一审法院提出诉讼请求：1.依法判令谢某某、阳光保险公司共同赔偿喻某某各项经济损失198115.80元；谢某某已垫付喻某某医疗费10000元，还应赔偿188115.80元；2.依法判令谢某某、阳光保险公司承担本案的一切诉讼费用。一审法院查明：2017年8月27日9时10分左右，谢某某驾驶牌照为湘Ａ×××**小型客车，沿宁乡市Ｓ209线由老粮仓往流沙河方向（西往东）行驶，行驶至地段时，遇前方喻某某驾驶无号牌电动三轮车，由南往北横过马路进入唐市新街，因谢某某驾驶机动车未避让非机动车，遇喻某某电动三轮车横过道路未确认安全后通过，导致两车在上述地点发生碰撞，造成喻某某受伤、两车受损的交通事故。2017年10月19日，长沙市公安局宁乡市交通警察大队作出了宁公交认字［2017］第00558号道路交通事故认定书，认定谢某某在此次交通事故中承担同等责任，喻某某在此次交通事故中承担同等责任。事故发生后，喻某某在宁乡市人民医院住院治疗203天。2018年8月31日，喻某某的伤情经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定后，认为：根据提供的资料和检查，被鉴定人喻某某目前诊断为脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，精神伤残评定为八级。2018年11月2日，喻某某的伤情经长沙市楚沩司法鉴定所鉴定后，认为：被鉴定人喻某某左侧额叶脑挫裂伤，后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状和体征，构成拾级伤残，后期医药费估计3000元，伤后误工期365天，住院期间（203日）需护理依赖，营养期180日。在诉讼过程中，经到庭当事人共同核算确认：①喻某某因本次事故所产生的住院治疗费为78419.30元，门诊治疗费1099.30元，后续实际产生的医疗费1320元，全部医疗费共计金额为80838.60元，喻某某认可谢某某已经垫付了医疗费43000元；②喻某某所花费的司法鉴定费用为3612.50元；③喻某某的电动三轮车损失为500元。谢某某与阳光保险公司约定：在阳光保险公司在商业三责险范围内剔除非医保外用药的赔偿份额，由谢某某负担；该赔偿款数额为谢某某承担的全部医疗费的18%，即7650.57元［（80838.60元-10000元）×60%×18%］。另查明一，喻某某出生于1950年8月26日，本次事故发生之时，喻某某已年满67周岁。喻某某系农业家庭人口。另查明二，谢某某所驾驶的湘Ａ×××**的小型汽车的登记车主为丁超军，该车由谢某某于2015年8月25日出资购买，并由谢某某在阳光保险公司投保了交强险和含不计免赔的500000元商业第三者责任保险，保险期限均为2016年9月6日到2017年9月5日，本次事故发生在承保期内。谢某某自认其为湘Ａ×××**的小型汽车的实际车主。一审法院核定本次事故给喻某某造成的损失为：1、医疗费79518.60元（含门诊费1099.30元）；2、后续治疗费1320元；3、营养费3600元；4、住院伙食补助费12180元（203天×60元／天）；5、伤残赔偿金55495.44元（12936元／年×13年×33%）；6、误工费38690元（365天×106元／天）；7、护理费26631.93元（203天×47885元／年÷365天）；8、精神损害抚慰金20000元；9、交通费2000元；10、鉴定费3612.50元，11、财产损失500元，以上11项共计243548.47元。上述事实，有机动车销售统一发票、机动车注册登记摘要信息、交通事故责任认定书、保险单复印件、医院病历、医疗费发票、宁乡市人民医院住院病人费用明细汇总清单、长期医嘱单、临时医嘱单、司法鉴定书、鉴定费发票等证据及到庭当事人的陈述在卷予以证实，一审法院予以确认。一审法院认为，关于本次事故对喻某某所造成的各项经济损失中，喻某某医疗费、鉴定费有票据予以佐证，一审法院予以确认。喻某某所提供的司法鉴定意见书能够证实喻某某因本次交通事故所造成的伤情构成十级伤残以及八级精神伤残的事实，一审法院予以确认。喻某某所需的后续治疗费估计为3000元，现根据喻某某提供的医疗费票据认定其后续实际产生的治疗费用为1320元。根据司法鉴定意见书，一审法院认可喻某某因伤导致的误工时间为365天、护理时间为203天及营养时间为180天的情况。关于伤残赔偿金的计算，喻某某系农业家庭人口，其实际生活地区为农村且其收入源于农村，故喻某某所主张的伤残赔偿金应当按照农村12936元／年的标准进行计算。关于喻某某的误工费计算，喻某某系农业家庭人口，虽然喻某某已达到法定退休年龄，但劳动者通过以劳作方式来获取劳动收益或者劳动报酬系公民的权利，根据喻某某提供的村委会证明以及农村土地承包经营权证可以证实喻某某在受伤之时具备劳动能力且在进行劳动，故喻某某存在误工损失，喻某某的误工费应当按照农林牧渔业106元／天的标准计算。关于护理费的计算，护理费应按照居民服务行业131元／天的标准计算。喻某某的住院伙食补助费应当为60元／天。对于喻某某的营养费、精神抚慰金、交通费一审法院根据本案实际情况予以酌情认定。关于喻某某、谢某某、阳光保险公司在本次事故中应承担的赔偿责任问题。一审法院认为，公民的健康权应受法律保护，喻某某因交通事故所造成人身损失，要求谢某某、阳光保险公司赔偿的诉讼请求应予支持。宁乡市公安局交通警察大队所作的交通事故认定书认定谢某某对此次事故承担同等责任，认定恰当，事实清楚，理由充分，一审法院予以采纳。湘Ａ×××**的小型汽车在阳光保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，喻某某的损失应当由阳光保险公司长沙支公司在强制保险合同约定的限额内予以赔偿，不足部分由谢某某来承担。《机动车交通事故责任强制保险条款》规定死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、交通费等；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等；财产损失赔偿限额项下负责赔偿财产损失。阳光保险公司长沙支公司在交强险限额范围内应当负责赔偿的款项为120500元。喻某某的其余损失123048.47元，由喻某某与谢某某分担，虽然谢某某在本次事故中负同等责任，但考虑到喻某某骑行的是电动三轮车，且双方未对该电动三轮车是否应当确定为机动车进行鉴定，不宜直接认定该电动三轮车为机动车，故喻某某的上述123048.47元损失，由喻某某自行承担40%，由谢某某承担60%为宜。喻某某应当自行承担的损失为49219.39元（即123048.47元×40%＝49219.39），谢某某应当赔偿的损失为73829.08元（即123048.47元×60%＝73829.08）。对于谢某某应赔偿的73829.08元，由阳光保险公司根据商业三责险保险合同的约定在商业三责险保险责任限额范围内负责赔偿64011.01元（即73829.08元-鉴定费3612.50元×60%-医保外用药7650.57元），由谢某某负责赔偿9818.07元（即3612.50×60%＋7650.57）。阳光保险公司应向喻某某支付的保险理赔款共计为184511.01元（即120500＋64011.01）。谢某某应当自行赔偿的9818.07元（即鉴定费3612.50元×60%＋医保外用药7650.57元）。谢某某应当支付的9818.07元赔偿款，扣除其已预付的医疗费43000元后，尚应由喻某某退还谢某某33181.93元，此款可由阳光保险公司长沙支公司在支付保险理赔款中直接向谢某某支付。阳光保险公司提出的不承担诉讼费及鉴定费的抗辩意见，一审法院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内支付喻某某理赔款120500元，在商业三责险保险责任限额范围内支付喻某某理赔款64011.01元，两项共计184511.01元，此款限阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司在本判决生效后十日内付清，其中直接向喻某某支付151949.08元（含案件受理费620元），直接向谢某某支付32561.93元（扣除案件受理费620元）；如未按本判决确定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回喻某某的其他诉讼请求。案件受理费1240元，减半收取620元，由谢某某负担。本案二审中，被上诉人谢某某提供了两份证据：证据一、宁乡县殡葬管理工作领导小组办公室颁发的《宁乡县殡仪服务车辆准运证》。证据二、机动车销售统一发票。以上两份证据拟证明被上诉人谢某某所驾驶车辆用于宁乡市的殡仪服务。上诉人阳光保险公司质证称：对证据一、证据二没有异议。结合一审法院查明的事实，通过庭审、举证、质证，本院对被上诉人谢某某提交的两份证据真实性、合法性、关联性予以认定，依法予以采信。本院二审查明，谢某某于2015年8月25日购买涉案车辆，车辆的类型载明为殡仪车，并获得宁乡县殡葬管理工作领导小组办公室颁发的《宁乡县殡仪服务车辆准运证》，从事殡仪服务工作。本院二审查明的其他事实与一审法院查明事实一致。本院认为，本案的争议焦点在于阳光保险公司是否应当在商业三者险范围内承担赔偿责任。阳光保险公司抗辩称不应承担商业三者险理赔责任的理由为谢某某驾驶的车辆为营运车辆，未及时通知阳光保险公司。本院根据一审、二审期间被上诉人谢某某的陈述以及二审期间提交的两份证据，形成了完整的证据链，可以证实谢某某驾驶的车辆系殡仪服务车，并获得政府补贴，并非完全以营利为目的。且谢某某在投保时，机动车销售统一发票中已明确记载案涉车辆为殡仪车，故阳光保险公司对车辆的性质已知悉，现其以从事殡葬服务未通知为由拒赔于理无据。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审受理费1240元，由阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  黄学里审判员  张文欢审判员  姜 文二〇一九年九月四日书记员  王 静附相关法律法规：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。