广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1323民初3726号原告：曾潭生，男，1981年07月05日出生，汉族，住广东省惠东县，委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：蓝少忠，男，1965年04月07日出生，汉族，住广东省惠东县，系肇事车辆司机及车辆所有人，。被告：亚太财产保险有限公司惠州中心支公司，地址：惠州市花边北路**宏城商务大厦****，负责人：林杰。委托诉讼代理人：钟海平，系被告亚太财产保险有限公司惠州中心支公司职工。被告：利宝保险有限公司广东分公司，，地址：广州市海珠区暄悦东街**自编****自编08自编09、自编10，负责人：徐强委托诉讼代理人：宋康阳，系被告利宝保险有限公司广东分公司职工。原告曾潭生与被告蓝少忠、亚太财产保险有限公司惠州中心支公司（以下简称亚太财保惠州公司）、利宝保险有限公司广东分公司（以下简称利宝保险广东公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告曾潭生向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告赔偿原告医疗费37724.83元、住院伙食补助费7700元、营养费3000元、护理费15400元、康复辅助器80元、误工费53833.33元、交通费3000元、伤残赔偿金84132元、被抚养人生活费60396元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金12000元，合计应当赔偿279766.16元。二、请求判令被告共同承担本案的诉讼费。庭审中，原告提出因保险公司申请重新鉴定，以重新鉴定的鉴定报告为准。误工费应当计算至重新鉴定出具报告的前一天，以此计算误工费的休息时间为七个月，所以误工费变更66500元。诉请的总额变更为292432.83元，其他与起诉状一致。被告蓝少忠辩称，我没有什么意见，按保险公司的意见处理。被告亚太财保惠州公司辩称，亚太财保惠州公司仅在机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额内对合理的项目承担赔偿责任。二、对原告提出的各项诉讼请求均有异议，请法院查明事实，依法判决。被告利宝保险广东公司辩称，对交警查明的事实以及责任划分没有异议，事故车辆在利宝公司投保人第三者责任保险限额为50万，还有不计免赔。本次事故发生在保险期限内。对原告诉请的各项损失应优先在交强险分项限额内赔付，超出交强险部分商业险赔偿的部分，应结合责任比例进行计算。对原告诉请的各项赔偿请求。利宝公司认为部分不合理，且没有法律依据。具体如下1关于医疗费，由法庭核实各方当事人垫付费用情况。另外根据商业险条款约定，保险公司不承担非社保用药部分，因此我司主张对于超出交强险部分的医疗费按10%扣减非社保。2住院伙食补助由法院酌定。3营养费，原告诉请过高，酌情不应超过500元。4关于护理费，原告诉请200元每天没有依据，保险公司认为不应超过120元每天,5关于康复辅助器具费没有异议.6误工费，对计算标准以及计算天数均有异议。原告没有合法有效的工资流水以及劳动合同，证实其月收入为9500元。保险公司对该金额不认可，认为应当按照惠州市最低工资标准进行计算。误工天数应当计算至定残的前一日,7关于交通费，原告诉请的金额过高，且没有票据，保险公司认为酌情不应超过500元。8伤残赔偿金，原告为农村户籍，未能提供城镇居住工作满一年以上的证据材料，赔偿标准应当按照农村标准进行计算。9关于被抚养人生活费，赔偿标准应当按照农村标准计算。即使适用城镇标准原告按30198元每年计算，不符合19年的标准。其次原告计算被抚养人生活费错误意见已交强险公司的答辩意见一致.10关于鉴定费属于且商业险条款约定不承担鉴定费用。11关于精神损害抚慰金，原告诉请金额过高，且商业第三者责任保险条款约定，不承担精神损害抚慰赔偿最后利宝公司不是本案的侵权责任人，不承担相应的诉讼费用。本院审理查明的事实本院经审理查明：2019年01月08日17时00分许，蓝少忠驾驶粤Ｌ×××**小型轿车，在惠东××××镇实验小学门前路段，碰撞到行人曾潭生，造成曾潭生一人受伤及车辆损坏的交通事故，经惠东县公安局交通警察大队依法对本事故作出《道路交通事故认定书》，认定：被告蓝少忠承担事故全部责任、原告曾潭生不承担事故责任。被告蓝少忠系粤Ｌ×××**小型轿车的车主，为该车在被告亚太财保惠州公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和在被告利宝保险广东公司处购买了保险限额为50万元（含不计免赔）的商业第三者责任保险。事故发生在保险期限内。事故发生后，原告受伤后被送往惠东城南医院住院治疗，被诊断为：左侧内踝骨折，从2019年01月08日至2019年01月10日共住院3天，因病情需要转入佛山市中医院住院治疗，被诊断为：1、左内踝骨折；2、左足损伤，从2019年01月11日至2019年01月21日共住院10天，后因病情需要再次转入惠东健强医院住院治疗，被诊断为：骨折治疗后恢复期（左内踝），从2019年01月21日至2019年03月26日共住院64天。治疗期间，原告共产生医疗费37724.83元，被告蓝少忠垫付8000元，被告亚太财保惠州公司垫付10000元，剩余由原告自行支付。2019年5月10日，原告自行委托广东中法司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定，并支付鉴定费2500元。该鉴定所于2019年6月3日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、曾潭生提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能充分满足其鉴定要求。2、曾潭生左侧内踝骨折致残程度评定为十级伤残。3、曾潭生本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，起完全作用（参与度100%）。被告亚太财保惠州公司对该鉴定意见持有异议，并向本院申请重新鉴定，本院依法委托广东铭正法医临床司法鉴定所进行重新鉴定，鉴定费由被告亚太财保惠州公司垫付。广东铭正法医临床司法鉴定所于2019年8月5日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、曾潭生发生交通事故致左侧内踝骨折，其损伤与此次交通事故有直接因果关系。2、曾潭生左踝关节功能丧失达50%以上，构成十级伤残。原告系农业家庭户口，原告对其工作情况提交了惠东县大岭一品鞋厂的营业执照复印件及加盖印章出具的《证明》，用于证实原告于2017年2月起至事故发生前在该鞋厂从板房开发注入工作，月平均工资9500元。原告对其居住情况提交了《房屋租赁合同》、微信转账记录用于证实原告在惠东××××镇惠新路五号楼房第二层居住。原告的父亲曾少雄于1954年12月6日出生，至原告定残时年近65周岁；原告母亲曹华新于1955年2月12日出生，至原告定残时年满64周岁；两人共生育了包括原告在内的3个子女。原告与其妻子周雪共生育了2个子女，女儿曾婧妍于2007年8月29日出生，至原告定残时年近12周岁；儿子曾柏锜于2011年2月21日出生，至原告定残时年满8周岁。本院判决结果及理由本院认为，本案交通事故经交警部门作出事故认定书，认定被告蓝少忠承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原、被告双方对交通事故责任认定书无异议，本院予以认定。根据事故责任认定，原告的合理损失超出交强险赔偿限额部分，由被告蓝少忠承担100%的赔偿责任。根据广东省2019年度人身损害赔偿标准计算，原告的各项损失核算如下：1、医疗费：凭有效医疗费发票计为37724.83元。2、住院伙食补助费：原告住院77天，按每天100元的标准计算，计为100元/天×77天=7700元。3、营养费：原告因伤构成一处十级伤残，确需加强营养，但原告诉请营养费3000元，证据不足，不予支持。本院酌情支持营养费500元。4、护理费：原告住院77天，护理费参照当地支付普通护工150元/天的标准计算，计为150元/天×77天=11550元。5、残疾赔偿金：原告虽系农业家庭户口，但提供的证据能够证实主要收入来源于城镇，符合按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的条件。原告因本次交通事故受伤构成一处十级伤残，残疾赔偿金可按全省城镇居民可支配收入42066元/年的标准计为42066元/年×20年×10%=84132元。6、误工费：原告从事制鞋行业，其主张月工资为9500元，没有超过全省同行业（三）7.皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业在岗职工年平均工资115902元的标准计算，本院予以照准。原告于2019年3月26日出院，出院医嘱全休三个月，即计为167天。误工费计为9500元÷30天×167天=52883.33元。7、交通费：原告诉请交通费3000元，证据不足，不予支持。综合部分票据、原告的住院时间、住院地点及伤残鉴定等需要，本院酌情支持1000元。8、被扶养人生活费：原告符合按照城镇居民标准计算各项赔偿的条件，其被扶养人生活费可按全省城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准计算。原告的父亲曾少雄、母亲曹华新两人的生活费合计为28875元/年×（15年+16年）÷3人×10%=29837.5元；原告女儿曾婧妍、儿子曾柏锜两人人的生活费合计为28875元/年×（6年+10年）÷2人×10%=23100元。以上被抚养人生活费合计为52937.5元。9、精神损害抚慰金：原告诉请精神损害抚慰金12000元，依据不足，不予支持。原告因本次事故经鉴定构成一处十级伤残，已对原告造成精神损害，综合侵权人的赔偿能力、当地生活水平等，本院酌情支持精神损害抚慰金10000元。10、康复辅助器：原告主张80元，并未提供有效发票，不予支持。11、鉴定费：原告自行委托的鉴定支出鉴定费凭发票为2500元，属于其他费用，与案件受理费一并处理。以上损失共计为258427.66元（不包括鉴定费2500元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告亚太财保惠州公司在承保的交强险医疗费赔偿限额范围内已先行赔偿原告10000元；在死亡伤残赔偿限额范围内赔付原告110000元（其中精神损害抚慰金10000元优先赔付）。原告超出交强险赔偿限额后的损失为138427.66元（258427.66元-120000元），由被告蓝少忠承担全部赔偿责任，扣除被告蓝少忠已垫付的8000元，尚应赔偿130427.66元。该款由被告利宝保险广东公司在商业第三者责任保险50万元（含不计免赔）赔偿限额范围内先行赔付。被告蓝少忠垫付的费用可依据保险合同另行向保险公司主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内一次性赔付110000元给原告曾潭生。二、被告利宝保险有限公司广东分公司于本判决生效之日起7日内在商业第三者责任保险50万元（含不计免赔）赔偿限额范围内一次性赔付130427.66元给原告曾潭生。三、驳回原告曾潭生的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2748元（缓缴），由原告曾潭生负担210元，被告蓝少忠负担1438元，被告亚太财产保险有限公司惠州中心支公司负担1100元。原告自行委托的鉴定费2500元，由被告蓝少忠负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  卢勤端二〇一九年九月二十二日法官助理吴柏波书记员李海燕