福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初4931号 原告：陈杏吟，女，1939年6月7日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：吴两龙，漳浦县绥安法律服务所法律服务工作者。 委托诉讼代理人：李泽章，漳浦县绥安法律服务所法律服务工作者。 被告：张建青，男，1973年12月9日出生，汉族,住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：何璋钦，漳浦县绥安法律服务所法律服务工作者。 被告：海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司，住所地福建省漳州市龙文区九龙大道**漳州碧湖万达广场A2地块****。统一社会信用代码91350603MA2Y4TNE33。 主要负责人：陈益祥，总经理。 委托诉讼代理人：洪莹，该公司员工。 原告陈杏吟与被告张建青、海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。陈杏吟的委托诉讼代理人吴两龙，张建青的委托诉讼代理人何璋钦，海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司的委托诉讼代理人洪莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈杏吟向本院提出诉讼请求：判令海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司在机动车第三者强制保险责任限额内和商业保险责任限额内赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失141027.13元，不足部分由张建青承担赔偿责任。事实和理由：2018年11月14日7时55分，张建青驾驶闽Ｅ×××××号小型客车，自华府方向沿漳浦县大亭北路往交警大队方向行驶至大亭北路与朝阳路交叉点十字路口时,遇行人陈杏吟正在通过人行横道时未停车让行,闽Ｅ×××××号车辆右前角刮碰到原告,导致原告受伤。交通管理部门认定张建青负本案事故的全部责任。原告在此事故中的损失有：1.医疗费49852.71元；2.护理费20268.15元；3.住院伙食补助费4400元；4.营养费4985.27元；5.交通费1000元；6.鉴定费3400元；7.残疾赔偿金42121元；8.精神损害抚慰金15000元。以上合计141027.13元，请求判如所诉。 海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司辩称，陈杏吟医疗费发票中包含一张漳州毅闽实业公司的发票1240元不予认可，住院医疗费建议按照15%扣除非医保；护理费建议按2018年标准计算，因为事故发生在2018年，且出院后护理费按30%计算；住院伙食补助费按照20元/天计算；营养费建议按扣除15%非医保及漳州毅闽实业公司发票费用1240元后按10%计算；交通费，提供的发票大部分为连号该部分不支持，酌情按每天10元计算；鉴定费不由保险公司负担；残疾赔偿金建议按2018年标准赔偿；精神损害抚慰金建议按每级3000元计算，即为6000元。 张建青辩称，1、原告起诉的事实情况及事故时间地点、交警事故认定无异议，但损失数额有异议。具体项目：医药费，原告起诉49000元，但根据原告提供的证据里面，交通事故造成的症状包含原告本身其他的疾病，有疾病诊断书证实，所以因交通事故的医疗费数额不到49000元。医疗费中包含一张漳州毅闽实业公司的发票，该公司不是医疗机构，该部分费用应予以扣除。护理费按照鉴定意见书。住院伙食补助费实践中按照20元/天。营养费应扣除不是交通事故的医疗费。交通费用偏高，原告在漳浦县内住院，每天的交通费不可能达到100元。鉴定费，未看到发票。残疾赔偿金无异议。精损偏高，原告伤情为九级伤残，按照系数应按10000元计算。2、责任分摊问题，本案事故发生在保险期限内，应当由海峡财险在保险限额内承担赔偿责任。3、答辩人有垫付3500元，应予以返还。 陈杏吟围绕诉讼请求提供了道路交通事故认定书、漳浦县医院门诊病历、疾病诊断书、住院病历、门诊发票、住院发票、增值税普通发票、用药清单、福建诚正司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、张建青的驾驶证、闽Ｅ×××××号车行驶证、海峡金桥财险交强险和商业险保险单。上述证据经当事人质证及本院审查属实，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2018年11月14日7时55分，张建青驾驶闽Ｅ×××××号小型客车，自华府方向沿漳浦县大亭北路往漳浦县交警大队方向行驶至大亭北路与朝阳路交叉点十字路口时,遇行人陈杏吟正在通过人行横道时未停车让行,闽Ｅ×××××号车辆右前角刮碰到陈杏吟,导致陈杏吟受伤。漳浦县公安局交通警察大队认定张建青负事故的全部责任，陈杏吟无责任。陈杏吟于事故发生当日被送往漳浦县医院住院治疗44天。出院医嘱：1.定期门诊随访（骨科、内科），如有不适，及时就诊；2.休息三个月，加强患肢活动，加强营养，加强护理；3.二个月内不能下地负重，不能盘腿。2019年6月19日，福建诚正司法鉴定所作出诚正司鉴（2019）临鉴字第0487号司法鉴定意见：1.陈杏吟的伤残等级为第九级；2.陈杏吟的护理期限为150日（含住院44日）；3.陈杏吟出院后有部分护理的需要；4.陈杏吟的后续治疗费建议待实际发生后再行处理。 另查明，闽Ｅ×××××号小型客车登记车主为张建青，该车在海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司投保强制险及商业三者险，商业三者险限额为100万元且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，张建青垫付给陈杏吟医疗费3500元。 本院认为，机动车驾驶员应遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反规定发生交通事故造成损失的，应当按各自在事故中的过错大小和法律规定承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。张建青在本案事故中负全部责任，有漳浦县公安局交通警察大队的道路交通事故认定书为证，本院予以采信。现陈杏吟要求张建青、海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司赔偿损失有事实和法律依据，应予支持，但其主张的部分费用不当，本院视实际情况酌情予以调整：1.医疗费用的问题，中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司提出陈杏吟的医疗费发票中包含一张漳州毅闽实业公司的发票1240元不予认可，住院医疗费建议按照15%扣除非医保。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。因此，保险公司不能以医疗费超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由。陈杏吟提供的医疗费票据中漳州市毅闽实业有限公司出具的发票1240元，未提供原诊疗机构的医嘱，应予扣除。根据医疗部门出具的有效票据，本院认定陈杏吟的医疗费为48612.71元;2.护理费，出院后护理费按照部分护理计算，为208元/天×（44+106×50%）天=20176元；3.住院伙食补助费44天×20元/天=880元；4.营养费48612.71元×10%=4861.27元；5.交通费440元；6残疾赔偿金5年×42121元/年×20%=42121元；7.精神损害抚慰金酌定10000元。综上，陈杏吟在本案事故中的各项经济损失合计127090.98元。本案事故发生在肇事车辆保险期间内，海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司应首先在保险限额内对陈杏吟的经济损失承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、海峡金桥财产保险股份有限公司漳州分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿陈杏吟因本案交通事故造成的经济损失127090.98元； 二、驳回陈杏吟的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3121元，减半收取1560.5元，由张建青负担1421元，陈杏吟负担139.5元。鉴定费3400元由张建青负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  林惠勇 二〇一九年九月二十四日 书记员  何艺君 附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。