河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀06民终5028号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市新华区清池南大街**。负责人：王惠，总经理。委托诉讼代理人：任超慧，河北远升律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：田永安，男，1969年10月28日出生，汉族，农民，住保定市徐水区。委托诉讼代理人：郄永福，河北振平律师事务所律师。委托诉讼代理人：张颖，河北振平律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：魏坤山，男，1969年1月6日出生，汉族，住沧州市任丘市。委托诉讼代理人：黄培英，河北金胜律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：南皮县昊大汽车运输队，，住所地沧州市南皮县光明西路北侧主要负责人：马振国。上诉人中国大地财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称：大地财险）因与被上诉人田永安、魏坤山、南皮县昊大汽车运输队（以下简称昊大运输队）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省保定市徐水区人民法院（2019）冀0609民初52号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月15日立案后，依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。大地财险上诉请求：1.依法撤销原判，支持上诉人的诉讼请求。2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：本次交通事故已认定魏坤山肇事后驾车驶离现场，根据交强险规定，不属于保险公司垫付情形，不应将肇事者的主观故意行为，判由保险公司承担赔偿责任。依据我司与被保险人签订的商业三者险合同条款第四条约定，逃逸的，保险公司不负责任赔偿，且保险合同对免责条款进行了约定或在作为保险合同组成部分的保险条款等附件中对免责条款进行了约定，且足以引起被保险人注意，足以认定保险公司履行了提示义务。《投保人声明》中投保人或其代理人了解免责条款并自愿接受，并签字确认，足以认定保险公司履行了说明义务。田永安辩称，事故车辆在上诉人处投保了商业三者险，对于田永安的合理损失，上诉人理应在保险限额内承担赔偿责任。上诉人一审期间并未提供证据证明本案存在免赔情形，其应承担举证不能的法律后果。上诉人未提供证据证明对免赔条款进行了提示和说明，故对投保人不发生法律效力。事故认定书虽认定魏坤山事发后驶离现场，但未认定其肇事逃逸，上诉人因此拒赔不能成立。请二审法院驳回上诉，维持原判。魏坤山辩称，魏坤山接到交警电话后才知道发生了交通事故，驾车离开属于无意驶离，不属于肇事逃逸，且事故认定书已予以证实，上诉人主张魏坤山属于逃逸无任何事实及法律依据。上诉人主张魏坤山驶离现场，商业三者险不予赔付，未提供证据证实属于双方约定的免责条款，应不予采信。且上诉人并未尽到免责条款如实告知和提示义务，且免责条款规定的是逃逸，而魏坤山是无意驶离现场，不属于免责条款规定的情形。请二审法院驳回上诉，维持原判。田永安向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿其医疗费、误工费、住院伙食补助费等损失共计42482.31元。后变更为116264.25元。2、判令保险公司在保险责任限损范围为承担赔偿责任。对当事人无争议的事实，一审法院认定如下，2018年09月21日10出许，魏坤山驾驶冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号重型半挂牵引车，沿333省道由西向东行驶至保定市徐水区长江吊索具西侧路段时，与同向行驶田永安驾驶的冀Ｆ×××**号普通二轮摩托车碰撞肇事，造成田永安受伤的交通事故。（肇事后魏坤山驶离现场）。经保定市徐水区公安局交警大队认定，魏坤山负此事故的全部责任，田永安无责任。事故发生后，田永安被送往保定市徐水区人民医院住院治疗，住院23天，支付医疗费21106.72元。田永安的住院伙食补助费为2300元。诉讼中，田永安申请对其伤残等级、二次手术费用，营养费、护理费进行鉴定，经法院委托保定市法医医院进行鉴定，结论为田永安的伤残等级为十级伤残、十级伤残，营养期为30-60日，护理期为20-30日，田永安支付鉴定费2626元。经查，冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号车登记所有权人为昊大运输队，该车在大地财险投保了交强险和第三者责任保险，第三者责任保险的赔偿限额为100万元，含不计免赔险，事故发生在保险期间内。对当事人有争议的证据和事实，一审法院认定如下：1、田永安主张误工费31800元（150元×212天），自2018年9月21日至定残日前一天，提供劳动合同、工资表、误工证明、营业执照复印件、鉴定意见书。主张护理费3283.20元（109.44元×30天），提供田永安户口本、护理人员谢素英身份证、鉴定意见书。大地财险质证称，根据鉴定意见书显示，误工期为60日至120日，既然鉴定机构都无法确定其真实的误工天数，我公司认为应在60日至120日内酌定误工天数，对误工标准不认可，无法确认其真实减少其主张的误工损失，应当提交事故发生前三个月期间的工资流水，如不能提供，我公司不认可其主张的误工标准。鉴定意见书中护理期间为20-30日，我公司认可20日，按照农、林、牧、渔业标准计算。法院认为，田永安主张的误工期计算到评残日前一天，符合法律规定，予以确认，关于鉴定意见书鉴定的误工期，因原告未申请，法院亦未委托该鉴定机构对其误工期进行鉴定，其鉴定的误工期法院不予确认，对大地财险主张的按照鉴定意见确定的误工期计算原告的误工期间不予采纳，田永安主张的误工费标准，其提供的劳动合同，甲方为保定市徐水区盛隆房地产经纪有限公司，而在合同双方签字盖章时，甲方则为保定小装建筑装饰工程有限公司，合同存在瑕疵，田永安无证据证实两个单位是什么关系，无法确定田永安工作单位的真实性，因此，对其主张的误工费标准，不予确认。可依据田永安的户籍性质参照农林牧渔业职工工资标准每日64.28元计算，田永安的误工费确定为13627.36元。原告主张的护理费标准，符合相关法律规定，予以确认，其主张的护理期限参照鉴定意见，确定为25日，田永安的护理费确定为2736元。2、田永安主张交通费800元，提供票据43张。大地财险质证称，其票据不符合正常出租车机打票据的形式，其提供的票据属于手撕发票，且该票据系部分连号，救护车票据及数额没有异议，我公司认可500元。法院认为，田永安主张交通费，提供的证据不能与其就医地点、时间、人数、次数相符合，酌情支持600元。3、田永安主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费）46361.63元（14031元×20年×15%＋11383元×5年×15%÷2人），提供鉴定意见书1份、被扶养人田日新身份证、户口本、村委会证明。大地财险质证称，残疾赔偿金同意按新标准计算，伤残等级系数应当按照12%计算，应为33674元。被扶养人生活费亲属关系证明开具单位应该是公安机关户籍部门，村委会开具的证明无法确认扶养人被扶养年限为5年，参照伤残系数12%。法院认为，田永安主张的残疾赔偿金标准及多等级伤残晋级标准符合相关规定，予以确认，田永安的残疾赔偿金确定为42093元；其主张的被扶养人生活费，提供了村委会证明、户口本、身份证，上述证据能够证实被扶养人田日新的出生日期为1938年8月6日，因此，对田永安主张的田日新的生活费确定为4268.63元。4、田永安主张营养费3000元（50元×60天）、精神损害抚慰金4986.70元，提供鉴定意见书1份。大地财险质证称，营养期我公司认可40天，同意按照每天30元标准计算。精神损害抚慰金我公司同意给付2000元。法院认为，田永安主张的营养费，虽未提供医嘱建议，大地财险认可按每日30元计算40天，予以确认，田永安的营养费确定为1200元；田永安主张的精神损害抚慰金偏高，根据其伤情及鉴定结论，酌情按3000元予以确定。一审法院认为，田永安因本次交通事故造成的损失，应首先由大地财险在交强险的赔偿限额内赔偿，超出部分事故责任方承担。冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号车登记所有权人为昊大运输队。魏坤山、昊大运输队未到庭，无法确定双方的法律关系，故应由魏坤山、昊大运输队共同承担赔偿责任。冀Ｊ×××**、冀Ｊ×××**号车在大地财险投保了第三者责任保险，大地财险可依照保险合同的约定直接赔偿原告,大地财险主张魏坤山驶离现场，商业三者险不予赔付，未提供证据证实属于双方约定的免责条款，不予采信。鉴定费系为确定原告损伤程度支出的合理的、必要的费用，应由保险人承担。田永安请求的损失，按本院认定的数额予以支持，其他不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：“一、原告田永安的损失有医疗费21106.72元、住院伙食补助费2300元、营养费1200元、误工费13627.36元、护理费2736元、残疾赔偿金残疾赔偿金（含被扶养人田日新生活费4268.63元）46361.63元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2626元、交通费600元，共计93557.71元。由被告中国大地财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告66324.99元，共计76324.99元，于本判决生效之日起十五日内履行。二、原告田永安的剩余损失17232.72元，应由被告魏坤山、南皮县昊大汽车运输队承担，由被告中国大地财产保险股份有限公司沧州中心支公司在第三者责任保险赔偿限额内直接赔偿原告，于本判决生效之日起十五日内履行。三、驳回原告田永安的其他诉讼请求。案件受理费2625元，减半收取计1313元，由田永安负担256元，由魏坤山、南皮县昊大汽车运输队负担1057元。”二审期间，各方当事人均未提交新证据。二审审理查明的事实与一审查明一致。本院认为，保定市徐水区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定了被上诉人魏坤山系肇事后驶离现场，上诉人主张不应将肇事者的主观故意行为，判由保险公司承担赔偿责任，但上诉人大地财险未提交证据证实本起事故系被上诉人魏坤山主观故意而为之，且肇事后驶离现场的情形不属于《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条中交强险不负责赔偿及垫付的四种情形之一，故上诉人大地财险主张其公司不应承担赔偿责任，本院不予支持。涉案事故认定书中形成原因分析以及事故认定书所依据的法律条款中均未认定被上诉人魏坤山系肇事逃逸的情形，故上诉人大地财险主张被上诉人魏坤山系肇事逃逸，其公司应予商业三者险内免责，本院不予支持。综上所述，上诉人大地财险的上诉请求，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2625元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  赵鹏壮审判员  张 力审判员  付术勇二〇一九年九月二日法官助理庞晓兰书记员刘金