天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初6800号原告：刘福清，男，1961年1月27日出生，汉族，住黑龙江省克山县。委托诉讼代理人：刘娜，天津融耀律师事务所律师。被告：王立军，男，1973年1月22日出生，汉族，住天津市静海区。被告：天津长客运业有限公司，住所地天津市河**新开河街普济河道**。法定代表人：肖福祥，职务董事长。委托诉讼代理人：陈树民，公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住，住所地天津市河**十一经路**万隆太平洋大厦**/div>负责人：李政，职务总经理。委托诉讼代理人：陈鹏，公司员工。原告刘福清与被告王立军、天津长客运业有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年8月30日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘福清的委托诉讼代理人刘娜、被告天津长客运业有限公司的委托诉讼代理人陈树民、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人陈鹏到庭参加了诉讼，被告王立军经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘福清诉称，2019年3月13日13时5分许，王立军驾驶津Ａ×××**号大型普通客车沿津文路由西向东行驶至事故地点超车时，其车右侧后部与顺行刘福清驾驶的天津53505**号电动自行车左侧碰撞，致双方车损，刘福清受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，王立军负事故同等责任、刘福清负事故同等责任。原告诉至法院，请求依法判令中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在保险限额内赔偿原告医疗费31214.23元、住院伙食补助费2200元、营养费2700元、护理费7406.47元、误工费14813元、残疾赔偿金46130元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2300元、交通费1000元，以上共计112745.23元；被告王立军、天津长客运业有限公司连带赔偿原告保险限额不足的部分；保留主张二次手术费的诉讼请求；诉讼费由被告承担。被告王立军未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。被告天津长客运业有限公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。事故车辆为我公司所有，在中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和1000000元的商业三者险。事故发生时事故车辆由王立军驾驶，王立军是我公司雇佣的司机，事故发生时是职务行为，事故发生后没有为原告垫付费用，原告的损失应由保险公司承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。事故车辆在我司投保了交强险和1000000元的商业三者险。事故发生在保险期间内。本公司同意对原告合理合法的损失在交强险限额内正常赔付，交强险不足部分在商业险限额内按事故责任比例赔付。医药费应扣除非医保用药，营养费、精神损害抚慰金、交通费金额过高，请法院酌定；对原告的伤残等级及营养期、误工期、护理期没有异议，但不同意承担诉讼费、鉴定费。经审理查明，2019年3月13日13时5分许，王立军驾驶津Ａ×××**号大型普通客车沿津文路由西向东行驶至事故地点超车时，其车右侧后部与顺行刘福清驾驶的天津53505**号电动自行车左侧碰撞，致双方车损，刘福清受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，王立军负事故同等责任、刘福清负事故同等责任。事故后原告刘福清被送往天津市静海区医院住院治疗22天，支付医药费共计31214.23元。经本院委托天津市天宏物证司法鉴定所对原告张明奎的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年8月14日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，刘福清左肩关节功能损伤符合十级伤残；刘福清应自外伤之日起误工期120日、护理期60日、营养期90日。原告为此支付鉴定费2300元。另查，津Ａ×××**号大型普通客车登记所有权人及实际所有权人均为被告天津长客运业有限公司，被告王立军系被告天津长客运业有限公司雇佣的司机，事故发生时王立军的驾驶行为系履行职务行为。该车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保强制保险及1000000元第三者责任险，事故发生在保险期间内。原告刘福清系农村居民。以上事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、诊断证明、住院病案、费用明细、医疗费票据、鉴定费票据、鉴定报告及当事人陈述等证据证实。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，王立军负事故同等责任、刘福清负事故同等责任，并无不妥，本院予以确认。王立军在此事故中负事故的同等责任，其驾驶的事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司投保强制保险及1000000元商业三者险，事故发生在保险期间内。被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司应在强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在第三者责任险限额内承担60%赔偿责任。被告王立军作为被告天津长客运业有限公司雇员，发生事故时其驾驶事故车辆的行为系职务行为，故应由其雇主即被告天津长客运业有限公司承担保险限额不足部分的赔偿责任，被告王立军不承担对原告损失的赔偿责任。原告刘福清的伤残等级、护理期、营养期、误工期系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天宏物证司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告刘福清主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、鉴定费，证据充分，计算标准正确，本院予以支持。根据刘福清在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在强制保险限额内赔偿原告精神损害抚慰金3000元。根据原告刘福清伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告刘福清住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费800元。综上，原告的损失依法认定如下：医疗费31214.23元、住院伙食补助费2200元（每天100元×22天）；残疾赔偿金46130元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年23065元×20年×10%）、误工费14812.93元（按天津市居民服务业在岗职工平均工资计算，每年45056元÷365天×120天）、护理费7406.47元（按天津市居民服务业在岗职工平均工资计算，每年45056元÷365天×60天）、营养费2700元（每天30元×90天）、交通费800元、鉴定费2300元、精神损害抚慰金3000元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿原告刘福清医疗费10000元、残疾赔偿金46130元、误工费14812.93元、护理费7406.47元、交通费800元、精神损害抚慰金3000元，以上共计82149.40元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告刘福清医疗费21214.23元、住院伙食补助费2200元、营养费2700元、鉴定费2300元，合计28414.23元的60%即17048.53元。以上条款本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费432元，由原告刘福清承担173元，由被告天津长客运业有限公司承担259元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年九月二十三日书记员  李广政