天津市津南区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0112民初8854号原告：杨海明，男，1949年11月27日出生，汉族，天津市津**。委托诉讼代理人：孙成艳，津南区天行健法律服务所法律工作者。被告：刘向健，男，1985年10月12日出生，汉族，住天津市津**。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司，住所地天津市津**咸水沽镇体育场路。统一社会信用代码：9112011280386868XJ。负责人：王建华，职务经理。委托诉讼代理人：赵洪忠，公司职员。原告杨海明诉被告刘向健、中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨海明的委托诉讼代理人孙成艳，被告刘向健，被告人保公司的委托诉讼代理人赵洪忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨海明向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费98833.84元、医疗器械费880元、住院伙食补助费4300元、营养费9000元、护理费11551元、交通费800元、伤残赔偿金151276元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费2900元，共计309540.84元；2、诉讼费用由被告共同承担。事实和理由：2018年11月7日18时30分，刘向健驾驶车牌号为津Ｒ×××**的小型客车，行驶至双桥聚和园15号楼下倒车时，车辆后部与行人杨海明刮撞，造成杨海明受伤的交通事故。交警部门认定刘向健负全部责任，杨海明无责任。津Ｒ×××**车辆在人保公司投保交强险和商业三者险（责任限额为100万元并不计免赔）。因被告未赔偿原告损失，故原告起诉。刘向健辩称，对交通事故责任认定无异议，已赔偿原告医疗费2352元。人保公司辩称，事故车辆在该公司投保交强险与商业三者险（责任限额为100万元并不计免赔），事故发生在保险期间，同意在保险限额内赔偿原告的合理合法损失，不同意承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：杨海明提交的天津市泽爱大药房有限公司发票及国润（天津）大药房有限公司发票证明目的为其购置褥疮气垫及药物的情况，本院结合住院病历记载的伤情、治疗经过认为该两项费用的支出具有合理性，故对该证据予以采纳。杨海明提交的营业执照、护理协议、护理费发票、护理人员身份证明相结合能够证明其雇佣护工的情况，且护理费支出情况符合本地护理费的市场行情，故本院予以采纳。杨海明提交的鉴定意见书符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采纳。根据本院经审查确认的证据结合当事人陈述，本院认定事实如下：2018年11月7日18时30分，刘向健驾驶车牌号为津Ｒ×××**的小型客车，行驶至双桥聚和园15号楼下倒车时，车辆后部与行人杨海明刮撞，造成杨海明受伤的交通事故。交警部门认定刘向健负全部责任，杨海明无责任。津Ｒ×××**车辆在人保公司投保交强险和商业三者险（责任限额为100万元并不计免赔），本次事故发生在保险期间。当日，杨海明到天津市津南区咸水沽医院接受急诊治疗，并于2018年11月7日至12月20日在该院住院治疗43天；出院后多次门诊治疗；该院诊断其伤情为：脾破裂、左侧第4-11肋骨骨折、低蛋白血症、胸腔积液等；杨海明共产生医疗费101185.84元，其中包括普通床位费120元（每天30元，4天）、特需病房床位费2240元（每天140元，16天）、重症监护病房床位费300元（每天60元，5天）、双人间床位费1170元（每天65元，18天）。杨海明购买褥疮气垫花费880元。杨海明已治疗终结。杨海明雇佣护工护理43天，共支付护理费9460元。刘向健已赔偿杨海明2352元。经杨海明申请，本院委托天津市开平司法鉴定中心对其伤残等级、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定中心于2019年8月6日出具鉴定意见书，鉴定意见为：杨海明脾破裂后全脾切除后构成八级伤残，肋骨骨折程度构成九级伤残；护理期为60日，营养期为90日。杨海明支付鉴定费2900元。杨海明户籍所在地为天津市津**。2013年6月20日，杨海明已签订房屋拆迁补偿安置协议，其农村房屋已经拆迁，现居住至天津市津南区，已享受养老保险待遇。现杨海明以被告未赔偿其全部损失为由起诉，请求人民法院依法判令：1、被告赔偿原告医疗费98833.84元、医疗器械费880元、住院伙食补助费4300元、营养费9000元、护理费11551元、交通费800元、伤残赔偿金151276元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费2900元，共计309540.84元；2、诉讼费用由被告共同承担。本院认为，公民的人身权利受法律保护。侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成伤残的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害抚慰金。本案中，杨海明因交通事故受伤，其合理损失包括：1、医疗费98795.84元。本院根据原、被告提交的医疗费票据结合病历材料认定杨海明共产生医疗费101185.84元；杨海明住院期间有34天入住特需病房及双人间病房，但未能对入住该病房情况作出合理说明，也未能举证证明具有入住该病房的必要性，故该34天床位费应按照每天30元标准计算，对超出部分2390元，本院不予支持。2、住院伙食补助费4300元。杨海明住院43天，按照每天100元计算。3、营养费6300元。本院根据鉴定意见书认定营养期为90天，按照每天70元计算。4、护理费11551元。杨海明主张的护理费符合法律规定，本院予以支持。5、伤残赔偿金151276元。杨海明户籍所在地虽为农村，但已签订拆迁协议，农村房屋已经拆迁，故其主张按照城镇常住居民人均可支配收入42976元/年标准计算伤残赔偿金的主张符合法律规定，本院予以支持。6、精神损害抚慰金20000元。本院根据杨海明的伤残情况认定。7、鉴定费2900元。本院根据杨海明的证据及其主张认定。8、交通费800元。本院根据杨海明治疗情况酌情支持。9、辅助器具费880元。以上共计296802.84元。综上，杨海明的全部合理合法损失应先由人保公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿伤残赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，以上共计120000元；超出部分包括医疗费88795.84元、住院伙食补助费4300元、营养费6300元、护理费11551元、伤残赔偿金61276元、辅助器具费880元、交通费800元、鉴定费2900元，共计176802.84元，由人保公司在商业三者险限额内赔偿。因人保公司未能举证证明非医保用药的具体项目和数额及其已对非医保用药免赔条款尽到提示和明确说明义务，故对人保公司关于扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。杨海明支出的鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所支出的必要、合理费用，上述费用应由人保公司在商业三者险限额内予以赔偿，故本院对人保公司关于“上述费用不属保险赔偿范围、不同意赔偿的答辩意见”不予采纳。因刘向健已给付杨海明的2352元超过其应承担的赔偿责任，故人保公司应给付杨海明的赔偿款296802.84元中应先给付刘向健垫付款2352元，余款294450.84元再给付杨海明。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司于本判决生效后三日内给付原告杨海明赔偿款294450.84元，此款直接赔付至原告杨海明名下天津农商银行津南葛沽支行62×××78账户；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市津南支公司于本判决生效后三日内给付被告刘向健垫付款2352元；三、驳回原告杨海明的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费923.85元，由被告刘向健承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，向天津市第二中级人民法院交纳上诉费，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  韩学胜二〇一九年九月二十四日书记员  张海珠附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。