河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫01民终18796号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路**。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：雷雅景，河南国基律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：董秀花，女，1956年3月18日生，汉族，住河南省荥阳市。委托诉讼代理人：陈春刚，河南言正律师事务所律师。原审被告：程建峰，男，1978年1月17日生，汉族，住河南省上蔡县。委托诉讼代理人：窦坤明，河南天基律师事务所律师。原审被告：程硕，男，1990年6月4日生，汉族，住河南省荥阳市。原审被告：河南同强混凝土有限公司，住，住所地荥阳市贾峪镇楚村**/div>法定代表人：冯建民，该公司董事长。委托诉讼代理人：程硕，该公司员工。原审第三人：中原农业保险股份有限公司，住所，住所地郑州市郑东新区商务外环路**海联大厦****div>法定代表人：毕治军，该公司董事长。委托诉讼代理人：连玉峰，系该公司员工。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司因与被上诉人董秀花及原审被告程建峰、程硕、河南同强混凝土有限公司、中原农业保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省荥阳市人民法院（2019）豫0182民初4832号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月12日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项；2.改判上诉人赔付被上诉人各项损失500460.14元；3.本案一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决赔付被上诉人第一次假肢安装费60000元没有法律依据，应按照普通适用器具的合理费用标准计算。鉴定意见价格为人民币25000元，四年更换一次。董秀花辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，结果正确，应驳回上诉，维持原判。董秀花在鉴定前已安装假肢，费用已经实际发生，为方便生活尽早安装假肢符合常理，况且第一次安装假肢是在医生的指导下，以身体的使用状况为依据来安装相应的价值的假肢。即使安装现在的假肢也不能恢复到未受伤前的状态。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。故上诉人的上诉没有事实和法律依据，依法应予驳回。程建峰辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。程硕、河南同强混凝土有限公司辩称，驳回上诉、维持原判。中原农业保险股份有限公司辩称，上诉人的上诉请求与其没有关系，不发表意见。董秀花向一审法院起诉请求：被告赔偿原告各项损失50000元，审理过程中变更诉讼请求为729352.39元。一审法院认定事实：2018年7月29日11时40分许，程建峰驾驶豫Ａ×××**重型特殊结构货车在荥阳市沿马米线行驶至龙卧洼村路口处，与董秀花骑两轮电动自行车沿该路同向行驶至此时相撞，造成董秀花受伤、电动车损坏的交通事故。荥阳市公安局交通巡逻警察大队作出道路交通事故认定书，认定程建峰承担此事故全部责任，董秀花无事故责任。事故发生后，董秀花先后在荥阳市人民医院、中国人民解放军第一五三中心医院（现为中国人民解放军联勤保障部队第988医院）住院治疗87天，伤情诊断为：1.双下肢开放性外伤、2.右足毁损伤、3.双侧腓骨、左侧内踝多发骨折、4.左小腿皮肤软组织广泛损伤、5.右肩关节脱位、6.头皮挫裂伤、7.失血性休克，董秀花共支付治疗费149043.49元（含荥阳市人民医院门诊费358.16元）。人民保险公司垫付治疗费10000元，中原农业公司垫付治疗费83359.41元，程硕垫付治疗费45000元、支付门诊费5662.6元。2018年9月12日、10月19日，董秀花在河南元臻医疗器械有限公司购买医疗器械（轮椅、坐便椅、双拐、助行器）及其他物品，费用6128元。2019年3月28日至5月29日，董秀花在德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司郑州分公司安装假肢，假肢器具费60000元；德林义肢矫形康复器材（武汉）有限公司郑州分公司建议董秀花回家后1-2年内走路由专人陪护，以防摔倒造成摔伤；董秀花装配假肢康复训练期间在郑州未来大酒店有限公司住宿，费用9480元。2019年5月7日，河南同一法医临床司法鉴定所依申请对董秀花的伤残等级作出豫同一司法鉴定所[2019]临鉴字第0306号司法鉴定意见书，鉴定：董秀花右下肢多发损伤后构成六级伤残；左胫腓骨远端开放骨折术后构成十级伤残；评估：董秀花出院后需一人护理3个月、营养期2个月；评定董秀花骨折内固定物取出费用10000元左右。董秀花支付鉴定费1900元、检查费280元。2019年4月17日、5月9日，江西德林司法鉴定中心依申请对董秀花的假肢器具安装费用作出德林司法鉴定中心[2019]肢鉴字第92号、第113号司法鉴定意见书，鉴定：董秀花右腿假肢安装费用及更换周期维修费用共计178000元；董秀花左足假肢安装费用及更换周期维修费用共计22500元；董秀花装配假肢期间康复训练费为200元/天。董秀花支付鉴定费共6000元。2019年2月19日，郑州天成价格事务有限公司依申请对董秀花的五星钻豹电动车车损总值予以评估，确认估损总值为1290元。董秀花支付鉴定费100元。张金凤（1933年2月19日生）系董秀花母亲，生育子女六人，住荥阳市胡家岗**。程建峰驾驶的豫Ａ×××**重型特殊结构货车，实际所有人为程硕，登记车主为同强混凝土公司，该车在人民保险公司投保有机动车交强险和第三者责任险（100万元且不计免赔），事故发生在保险有效期内。上一年度，河南省农村居民人均可支配收入13830.74元，农村居民人均消费支出10392.01元，居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年。一审法院认为，本案道路交通事故造成了原告人身伤害和财产损失，侵权行为人应依法承担相应民事责任。荥阳市公安局交通巡逻警察大队作出的道路交通事故认定书、河南同一法医临床司法鉴定所、江西德林司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书，事实清楚，程序合法，该院予以采信。人民保险公司应当依照事故责任和保险合同赔偿董秀花的合理损失。四被告对司法鉴定意见书的部分内容提出异议，但未提交证据证明司法鉴定机构存在程序违法、鉴定内容违反评定标准，故四被告的该项答辩意见，该院不予采纳。人民保险公司辩称程建峰超载驾驶车辆应当对原告第三者责任险赔偿限额部分免除赔偿，但未提交投保人在投保第三者责任险时对免除赔偿责任的条款作出特殊声明的证据，故该项答辩意见不能成立，该院不予采纳。人民保险公司应当依照事故责任和保险合同对董秀花的合理合法损失承担赔偿责任。程硕作为车辆实际所有人，对车辆进行经营管理，应当对超出保险限额的原告的合理损失承担赔偿责任；程建峰作为驾驶人在本案事故中负事故全部责任，应承担连带赔偿责任；河南同强混凝土有限公司系车辆登记车主，不存在过错，不承担责任。原告的损失应根据有效证据和法律规定的标准审核认定。原告董秀花的损失包括：1.医疗费154706.09元、后续治疗费10000元、医疗器械及其他费6128元、第一次假肢器具费60000元、右腿、左足假肢安装费用及更换周期维修费用200500元、电动车车损1290元、评估费100元、鉴定费7900元、鉴定检查费280元、住院伙食补助费4350元、其提交有相关证据在卷证实，且不违反法律规定，该院予以确认；2.营养费，根据董秀花之伤情和司法鉴定意见，该院确认为2940元（20元/天×147天），超出部分不予认定；3.护理费，董秀花右下肢截肢、双侧腓骨骨折，主张住院期间二人护理不违反法律规定，不违背客观事实，该院予以确认；董秀花右下肢截肢需要安装假肢，其主张安装假肢期间及假肢安装后二年的护理费不违反法律规定，该院予以确认；董秀花以段伟东工资8700元/月主张其护理费，证据不力，不予认定；结合其残疾等级及护理人员身份，该院确认其护理费为82508.94元（39522元/年÷365天×87天×2人+39522元/年÷365天×90天+39522元/年÷365天×60天+39522元/年×2×60%）；4.残疾赔偿金、被扶养人生活费，根据其伤残等级、年龄、身份及被扶养人身份、年龄，该院分别确认为119912.52元（13830.74元/年×17年×51%）、4416.6元（10392.01元/年×5年÷6人×51%）；5.精神抚慰金30000元，根据董秀花的身份、年龄、伤残等级及被扶养人的身份、年龄，该院予以确认；6.康复训练费6000元，结合司法鉴定评估意见及董秀花第一次安装假肢训练期间，故该项费用予以确认；7.住宿费9480元，董秀花在安装假肢训练期间，其和陪护人员必然会产生相应的住宿费用，该费用未超出相应的标准，该院予以确认；8.交通费3970元，董秀花住院治疗87天，后又到河南省××、江西省南昌市进行司法鉴定，在河南进行首次假肢安装训练期间，结合交通费用标准，该院予以确认。以上共计704482.15元，董秀花根据司法鉴定意见对第一次假肢器具费60000元扣除25000元，不违反法律规定，该院予以确认，故董秀花的损失为679482.15元，人民保险公司应在保险限额内赔付董秀花损失679482.15元，其垫付的10000元予以扣除；中原农业公司垫付的83359.41元医疗费，由人民保险公司予以返还；程硕垫付的医疗费50662.6元，予以返还。原告本案其他诉讼请求，缺乏事实依据，该院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条、第十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于该判决生效之日起十日内赔付原告董秀花各项损失535460.14元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于该判决生效之日起十日内返还第三人中原农业保险股份有限公司垫付款83359.41元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于该判决生效之日起十日内返还被告程硕垫付款50662.6元；四、驳回原告董秀花本案的其他诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5547元，原告董秀花负担503元，被告程硕负担5044元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，董秀花因本次事故致右腿、左足均需安装假肢，为尽早方便生活，董秀花于鉴定前第一次在医生的指导下根据身体状况安装假肢，符合常理。此后，应参照本案有关司法鉴定意见书的标准更换假肢。一审法院对董秀花在鉴定前因安装假肢产生实际损失60000元予以认定和支持，并无不当。中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的上诉理由与常理不符，本院不予采纳。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费675元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李继军审判员邵晓斐审判员董忠智二〇一九年九月二十六日书记员 冯             昱