安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1523民初3168号原告：王裕，男，1981年10月15日出生，汉族，住安徽省舒城县2-5-195。委托诉讼代理人：任六富，安徽永诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹勇，安徽永诚律师事务所律师。被告：张世付，男，1971年2月7日出生，汉族，住安徽省舒城县。被告：阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称阳光财保合肥支公司），住所地：安徽省合肥市蜀山区怀宁路**置地广场****。负责人：胡军，总经理。委托诉讼代理人：刘颂免，公司员工。原告王裕诉与被告张世付、阳光财保合肥支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月6日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人曹勇，被告张世付及被告阳光财保合肥支公司的委托诉讼代理人刘颂免均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告张世付赔偿原告医疗费等共计158375.96元（详见赔偿清单；2、判令被告阳光财保合肥支公司在保险限额内对上述款项承担赔付责任并在交强险限额内优先赔付精神抚慰金。3、本案诉讼费用等由被告承担。事实与理由：2017年3月6日23时30分，原告驾驶电动自行车，沿舒城县城关镇梅河路由东向西行驶至“克拉国际广场”门前，撞到前方同方向被告张世付停放的皖Ｎ×××**号小型普通客车，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。该起事故发生后，原告被送至舒城县人民医院住院治疗，经诊断，该起事故导致原告右股骨干粉碎性骨折、全身多处软组织伤，头面部外伤。原告于2017年3月27日出院并按医嘱在家休息。原告在治疗期间,原告共垫付医疗费用等共计23077.90元，原告在治疗期间和处理事故相关事宜期间共计支付交通费用1200元。另，本起事故造成原告电动车损毁及手机损坏，原告支付手机维修费260元。该起事故发生后，舒城县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告张世付负本起事故的次要责任，原告负主要责任。另经查明，皖Ｎ×××**号小型普通客车登记所有人为被告张世付。该车在被告阳光财保合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、300000元商业第三者责任保险（不计免赔率）。该起事故发生后，原告及家人因治疗和处理事故相关事宜发生误工费。经安徽正源司法鉴定所鉴定，原告因本起事故致右股骨干粉碎性骨折，右膝关节功能丧失达25%以上，符合“分级标准”十级伤残；误工期为300日、护理期为120日、营养期为90日；二次手术费用为12000元。原告认为，因被告张世付负此次事故的次要责任，且事故车辆皖Ｎ×××**号小型普通客车登记所有人为被告张世付，故根据《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，被告张世付应承担侵权赔偿责任；因皖Ｎ×××**号小型普通客车在被告阳光财保合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制险、300000元商业第三者责任保险（不计免赔率），故根据《道路交通安全法》第七十六条之规定，被告阳光财保合肥支公司应在交强险及商业第三者责任险保险限额内承担赔付责任。对于超过保险限额部分的赔偿款，应由被告张世付承担赔偿责任。被告张世付辩称：由保险公司赔付，答辩人垫付了4995.4元，其中1450元系自身车辆维修费。被告阳光财保合肥支公司辩称：1、对事实发生无异议，在核实驾驶员证件有效的前提下在保险限额内予以赔付；2、超出交强险部分应按照30%计算,医疗费中扣除15%非医保费用，鉴定费、诉讼费保险公司不承担。部分诉请过高，请求法庭核减。原告为支持其诉请，向本院提供下列证据：1、原告身份证复印件1份，证明原告身份情况，主体资格合适，原告的户籍是城镇户口；2、道路交通事故认定书1份、保单2份、驾驶证、行驶证复印件各1份，证明本起事故发生时间、责任划分及车辆的投保情况；3、出院记录1份、费用清单1份、病历1份、医疗费发票4份，证明原告因本起交通事故受伤，经诊断原告伤情为：右股骨干粉碎性骨折、全身多处软组织伤，头面部外伤，原告治疗经过，医嘱休息情况等，原告垫付医疗费等共计23077.90元；4.工资流水1组、工作证明复印件、营业执照复印件，证明本起事故发生前，原告每月工资为7450元，事故造成原告发生误工费；5.电动车维修发票3份、手机维修费收据1份，证明本起事故造成原告电动车损毁及手机损坏，电动车损失1680元，手机维修费260元；6、交通费票据1组，证明原告在因本起事故在治疗期间和处理事故期间支付交通费用1200元；7.司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，证明本起事故造成原告构成十级伤残、三期时间及二次手术治疗的费用，另原告支付鉴定费2090元。对以上原告方证据，被告阳光财保合肥支公司质证认为，对证据1、2，无异议；证据3的发票无异议，但要求扣除15%的非医保费用；证据4，工资流水真实性无异议，但提供的是事故前的，并没有提供事故后的，误工费应提供事故后的工资流水以计算实际的误工损失；证据5，没有提供维修清单，事故认定书没有记载手机受损，对手机维修费不认可；证据6，系定额发票，认可交通费500元；证据7，系单方鉴定，不认可三期及后续治疗费，鉴定费不在保险公司赔偿范围内。被告张世付对原告的证据无异议。被告阳光财保合肥支公司提供的证据为：电子回单1张，证明保险公司垫付了医药费10000元。对此原告及被告张世付均无异议。被告张世付提供的证据为：3张医药费发票、一份欠条，证明垫付金额3545.4元。原告对此无异议，已经包含在起诉金额内。被告阳光财保合肥支公司无异议。对双方无异议的证据，其证明效力本院予以确认并在卷作证，对双方有争议的证据，本院经审查认为，原告证据3真实合法，是否扣除15%非医保用药，应依法确认。证据4真实合法，结合庭后原告补充的证据并经被告保险公司质证，据此计算误工费应依法确定；证据5中手机维修损失依法不予确认，但电动车损失予以确认为1680元；证据6酌定840元；证据7被告虽提出异议，但在法庭规定的期限内未提出重新鉴定，且未提供其他反驳证据，故其证明效力予以确认。结合当庭陈述和上述所确认的证据，本院经审理认定事实如下：2017年3月6日23时30分，原告驾驶电动自行车，沿舒城县城关镇梅河路由东向西行驶至“克拉国际广场”门前，撞到前方同方向被告张世付停放的皖Ｎ×××**号小型普通客车，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。原告受伤后被送至舒城县人民医院住院治疗，经诊断为：右股骨干粉碎性骨折、全身多处软组织伤，头面部外伤。原告于2017年3月27日出院并按医嘱在家休息，共花去医药费23077.9元。（其中被告保险公司垫付10000元，被告张世付垫付3545.4元）。事发后经舒城县公安局交管大队作出交通事故认定：被告张世付负本起事故的次要责任，原告负主要责任。2019年4月原告经委托安徽正源司法鉴定所鉴定，其伤残等级为右股骨符合十级伤残，误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日；二次手术费用为12000元，鉴定费2090元。另查明，事故车辆皖Ｎ×××**号小型普通客车登记所有人为被告张世付，该肇事车辆在被告阳光财保合肥支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、和300000元商业三责险（不计免赔率），事故发生在保险期内。双方为赔偿事宜协商未果。现原告提起诉讼，请求判如所请。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告因交通事故致受伤，理应得到赔偿。被告张世付经依法认定负事故的次要责任，应对原告损失依法承担部分赔偿责任，责任比例以按其承担40%为宜。被告张世付为实际车主，该车辆在被告阳光财保合肥支公司投保了交强险和险额为300000元商业三责险，并不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告损失应由被告阳光财保合肥支公司在保险限额内替代赔偿，其中在交强险限额内赔付医药费10000元和其他费用112000元，余款因不计免赔在其商业三者险限额内按责赔付。故原告诉请应依法予以支持。被告张世付已垫付部分费用在原告获赔后应予返还。具体赔偿数额和标准应依法计算。原告所花费的医药费用，被告保险公司辩解称应扣除15%非医保用药，因其未有鉴定，且双方无特别约定，故依法不予扣除。至于误工费被告保险公司抗辩称原告无银行流水等证据，以其实际减少收入计算，结合原告补充的务工期间的银行流水，以及经确定的鉴定结论，核定按5个月计算。鉴定费因保险合同无特别约定，由保险公司承担。原告的各项损失依法核定为：医药费23077.90元，后期医疗费：12000元，住院伙食补助费50元/天×20天=1000元，护理费132.80元/天×120天=15936元，营养费50元/天×90天=4500元，误工费7450元/月×5个月（180天）=37250元，伤残赔偿金34393元/年×20年×10%=68786元，精神抚慰金核定为2000元，鉴定费2090元，交通费酌定840元，财产损失费1680元，合计169159.9元。据此，交强险全额赔付，商业险按上述责任比例承担，被告保险公司总应承担费用计算为：医药费12231.2元+10000元+其他损失6760.8元+111680元=140672元（已付10000元从中抵除）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司在保险限额内赔付原告王裕医疗费、误工费、残疾赔偿金以及精神抚慰金等各项损失计140672元（已付10000元从中扣除），实付130672元，于本判决生效后十日内一次性付清。二、原告获赔后返还被告张世付垫付款3545.4元，另行处理。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1733元，由被告张世付负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  靳成贵二〇一九年九月二十九日书记员  李 丹附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应赔偿医疗费、护理费、交通费等治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。