安徽省临泉县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1221民初661号原告：韦莉莉，女，1982年3月17日出生，汉族，住安徽省临泉县。委托诉讼代理人：韩晓静，安徽姜尚律师事务所律师。被告：临泉县单桥镇卫生院，统一社会信用代码12341221MB0U5206XH，住所地安徽省临泉县单桥镇单桥集北。法定代表人：王耐，任该院院长。被告：临泉县单桥镇单桥村卫生室（临泉县单桥镇单桥居委会卫生室），医疗机构执业许可登记号341221PDY00078112D6001,住所地单桥镇单桥集。负责人：张彪。原告韦莉莉与被告临泉县单桥镇卫生院、被告临泉县单桥镇单桥村卫生室（临泉县单桥镇单桥居委会卫生室）医疗损害责任纠纷一案，原告于2019年1月11日起诉，本院受理后，依法由审判员张伟适用简易程序于2019年9月18日公开开庭进行了审理。原告韦莉莉及其委托诉讼代理人韩晓静，被告临泉县单桥镇卫生院法定代表人王耐，被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室负责人张彪，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韦莉莉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计4万元整；2、诉讼费全部由被告承担。事实与理由：2018年6月23日，原告因头疼到临泉县单桥镇单桥村卫生室看病，经郭医生诊断后开具处方，进行吊输水治疗。处方中开具的药有头孢，并写明皮试，但在输水之前，医护人员违反诊疗规范没有进行皮试。原告在输水过程中出现了药物过敏性休克危及生命，被紧急转入临泉县人民医院抢救，挽回了生命。原告在临泉县人民医院住院治疗10天，支出大量医疗费，仍留有后遗症，言语迟缓，手臂无力等。综上所述，被告对原告诊疗过程中存在严重过错，其过错与原告损害之间存在直接因果关系，依法应当赔偿原告损失。原告具状起诉，请求依法支持原告诉讼请求。被告临泉县单桥卫生院、临泉县单桥镇单桥村卫生室（临泉县单桥镇单桥居委会卫生室）辩称：1、原告诉称卫生室医师为其输注头孢未做皮试与事实不符。患者输液时正在发高烧，卫生室并未向患者输注头孢，只是输注清开灵，处方上开具的有头孢并载明皮试，如输注头孢不会犯这样的错误，不会不做皮试。2、原告诉称其为过敏性休克与事实不符。患者在输注清开灵是出现意识丧失，并不能排除是患者本身因素引起。因为患者为老年妇女，基础病多，心肺功能差，加之现存肺部感染、咳嗽等症状，完全可以造成呼吸暂停，输液只是一种偶合现象。患者出现病情变化不能证明与输液有关。3、原告诉称我卫生室诊疗行为有过错与事实不符。患者在发生心跳呼吸暂停后，我室立即为其进行心肺复苏C**，并同时呼叫急救车进行转院。我们完全按照紧急救治标准流程进行操作，没有发生任何差错。4、有关诉称其遗留后遗症与事实不符。患者在临泉县人民医院治疗后已完全康复，没有任何后遗症。其出院后我室及卫生院法人曾多次探望，从专业角度并未发现其有任何后遗症。5、原告请求的赔偿费用与事实不符、患者在临泉县人民医院总计花费医药费2万余元。且为其病情变化的后续治疗费与我方没有任何关系，我方不应该对其赔偿。6、患者住院日期与事实不符。患者实际住院6天，并非10天。有病历为证，可见患者可以随便诬告，捏造事实。7、患者所述病情与事实不符。患者真实病情为高热、肺部感染等严重疾病，并非患者所述头痛那么简单。8、关于精神损失费。患者所患疾病就是一自然过程，病情加重，发生变化是很正常和难以预料的事情，没有什么精神损失费之说，所以患者的诉讼请求不合理，不应得到支持。经审理查明：2018年6月23日，原告韦莉莉因咳嗽、头痛前往被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室就诊，经诊断原告为上感发热，医方开具处方输液治疗，在输液三四分钟后，原告出现口唇紫绀、口吐白沫、呼之不应等症状，医方拔针抢救治疗，并拨打120将原告护送至临泉县人民医院继续治疗。临泉县人民医院诊断原告韦莉莉为“过敏性休克、肺部感染”，并对其对症治疗，韦莉莉病情稳定后于2018年7月3日出院。原告韦莉莉住院10天，支出医疗费21755.6元。经临泉县人民法院委托，安徽全诚司法鉴定中心对原告韦莉莉身体受到伤害的原因以及原告的“三期”等进行鉴定并出具司法鉴定意见书，司法鉴定意见为：医方违反安徽省卫生计生委办公室印发《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》相关规定对被鉴定人韦莉莉实施静脉输液，存在过错，该过错与患者的损害后果之间存在直接因果关系，医方的过错系全部原因；被鉴定人韦莉莉的误工期为30天，护理期为15天，营养期为15天为宜；被鉴定人韦莉莉目前临床体征稳定，暂无需特殊治疗，后期如出现不适症状，临床认为需要治疗的，可遵临床医师医嘱，费用以实际发生为准。原告韦莉莉支付司法鉴定费1320元。临泉县单桥镇单桥居委会卫生室认可，2018年6月23日原告韦莉莉到单桥居委会卫生室就诊时没有携带身份证，单桥居委会卫生室为原告韦莉莉开具处方时署名为韦莉莉的丈夫赵敬伟的姓名，实际患者为原告韦莉莉。原告韦莉莉自认本次事故发生在被告临泉县单桥镇单桥村卫生室为其治疗过程中，被告临泉县单桥镇卫生院没有参与。被告临泉县单桥镇单桥村卫生室与临泉县单桥镇单桥居委会卫生室系同一单位。原告韦莉莉为安徽省农村居民。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室在对原告韦莉莉的诊疗过程中存在过错，其诊疗过错与原告的损害后果之间存在直接因果关系，被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室应当对原告因此产生的损失承担赔偿责任。参照安徽省统计局公布的上一年度有关数据计算，原告韦莉莉的各项损失为：医疗费21755.60元、误工费30113.08＝3392.4元、护理费15123.48＝1852.2元、营养费1550＝750元、住院伙食补助费5010＝500元、交通费酌定800元、鉴定费1320元。合计30370.2元。依据司法鉴定意见“医方的过错系全部原因”，原告韦莉莉损失30370.2元由被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室全部赔偿。被告临泉县单桥镇卫生院对原告韦莉莉的损害后果没有责任，不承担本案赔偿责任。原告韦莉莉个别支出票据不符合证据规范，本院不予认定。被告临泉县单桥镇单桥居委会卫生室称原告在临泉县人民医院救治期间向原告预付赔偿款4000元，因双方履行交付手续不规范,且原告不予认可，本院认为应当由交付款项的案外人与接收款项的案外人自行交涉，交涉不成，可另案诉讼。原告身体损害程度没有构成伤残，本院不支持原告伤残赔偿金及精神抚慰金的诉讼请求。本院将原告起诉被告临泉县单桥镇单桥村卫生室的起诉状及相关诉讼文书送达临泉县单桥镇单桥居委会卫生室，临泉县单桥镇单桥居委会卫生室对其被告诉讼主体资格没有提出异议，提交书面答辩后又到庭应诉，并对原告2018年6月23日在其卫生室输液、发生呼吸、心跳暂停以及呼叫救护车转院等事实予以认可，同时，为了尽快解决纠纷，减少当事人诉累，本院认定被告临泉县单桥镇单桥村卫生室与现临泉县单桥镇单桥居委会卫生室系同一单位。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、十九条、二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十七条、第七十六条之规定,判决如下:一、被告临泉县单桥镇单桥村卫生室（临泉县单桥镇单桥居委会卫生室）于本判决生效之日起十日内赔偿原告韦莉莉各项损失人民币30370.2元；二、驳回原告韦莉莉的其他诉讼请求。如果当事人未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由原告韦莉莉负担100元，被告临泉县单桥镇单桥村卫生室（临泉县单桥镇单桥居委会卫生室）负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员 张 伟二〇一九年九月三十日书记员 余文凤附判决所依据的有关法律条文:《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应予当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八受害人或者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许。（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。第七十六条当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的，其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。