山西省忻州市中级人民法院民事判决书（2019）晋09民终1240号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司。住所地：忻州市忻府区雁门大道西路帝豪世纪花园。负责人：武汉生，该公司经理。委托诉讼代理人：高某，该公司员工。被上诉人（原审原告）：李某，男，1997年2月17日生，汉族，山西省宁武县人，现住宁武县。委托诉讼代理人：王某，山西九原律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：吴某，男，1972年8月20日出生，汉族，山西省宁武县人，现住宁武县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司因与被上诉人吴某、李某机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁武县人民法院（2019）晋0925民初199号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月29日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司的委托诉讼代理人高某，被上诉人李某及委托诉讼代理人王某，被上诉人吴某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司上诉请求：1、请求二审法院依法撤销一审判决，依法改判核减中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司多赔偿的87331元或者发回重审；2、上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院对被上诉人李某的残疾赔偿金标准、误工费、鉴定费、二次手术及二次手术期间的误工、住院伙补、护理、营养等费用认定事实不清，证据不足。李某辩称，原审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，希驳回上诉，维持原判。吴某未提供答辩意见。李某向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙补、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、二次手术费、交通住宿费等共计30.2万元。第二被告在交强险、三者险责任限额内赔偿，不足部分由第一被告赔偿。。一审法院认定事实：2018年8月23日5时50分许，吴某驾驶本人自养×××小型面包车，从张家沟村煤矿到北沟滩，行至张家沟煤矿路段（省道215线宁白线47KM）处，占道行驶与李某驾驶本人自养无牌二轮摩托车（车上乘坐邱祥龙）相撞，致李某、邱祥龙受伤住院，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。宁武县公安局交通警察大队第140925120180000063号道路交通事故认定书认定：吴某应负此次事故的主要责任，李某应负此次事故的次要责任，邱祥龙在此事故中无责任。李某受伤后急诊于宁武县人民医院，后转山西医科大学第二医院住院治疗，诊断为右胫腓骨开放性骨折，右下颌骨骨折，右颧弓骨折，右髋臼骨折伴关节脱位，右髁突骨折，右上颌骨骨折，右上1、2、3外伤性牙冠折，于2018年9月17日出院，共支付医疗费103653.1元。山西嘉信司法鉴定中心（2019）临鉴字35号司法鉴定意见书，鉴定意见李某构成9级、10级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日，支付鉴定费3500元。×××小型面包车在中国大地财产保险股份有限公司宁武支公司投保交强险、三者险，责任限额分别为12.2万元、50万元，事故发生在保险期内。事故发生后，原、被告就赔偿事宜未能达成一致意见。事故发生后，被告吴某在原告住院期间垫付医疗费1.4万元，被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司于2018年9月11日垫付医疗费9700元。另查明，原告李某系农村户口，就职于山西省宁武县张家沟煤业有限公司（国有），井下机修工，劳动合同期为2018年5月17日至2019年5月17日。2018年11月16日，山西省宁武县张家沟煤业有限公司为李某开具证明一份，证明李某月工资为6600元。李某在宁武县光荣街张建业家租房居住，迄今已达四年。李玉泉（李某父亲），1954年10月25日生，汉族，山西省宁武县人，农户，现住宁武县化北屯乡李家庵村，共有子女三人。一审法院认为，被告吴某驾驶车辆占道行驶，未保持安全车速，临危采取措施不当造成的原告李某受伤及车辆受损的交通事故。宁武县公安局交通警察大队的事故认定书认定：吴某负此次交通事故的主要责任，李某负次要责任，符合本案事实及相关法律规定，法院予以采信。根据相关法律规定，被告应对因事故造成的损失予以赔偿。原告主张的赔偿包括：医疗费103653.1元，有医疗费票据、住院证、出院证、病案病历、诊疗手册、医疗费单据等证据予以佐证，法院依法予以支持。误工费6600元÷30日×180日＝39600元，对于误工天数有司法鉴定意见书予以佐证，法院予以支持，对于计算标准，因有劳动合同及单位出具的月工资证明予以佐证，法院予以支持。护理费90日×38547元÷365日＝9504元，住院伙补25日×100元/日＝2500元，营养费90日×50元/日＝4500元，有司法鉴定意见书予以佐证，法院依法予以支持。交通费3250元，虽无正规发票予以佐证，但确已实际发生，法院酌情认可2000元。住宿费2300元，因所提交的证据中有部分票据非正规发票，法院酌情认可1500元。伤残赔偿金29130元×20年×21%＝122346元，精神抚慰金50000×21%＝10500元，有司法鉴定意见书予以佐证，法院予以支持。二次手术费应取中间值10430元，二次手术期间误工费2200元、住院伙补1000元、护理费1056元、营养费500元，鉴定费3500元，有三期鉴定发票、交通事故认定书、司法鉴定书予以佐证，法院予以支持。被抚养人生活费（其父李玉泉）16年×8424元×21%÷3＝9434.88元，有户口复印件予以佐证，本院予以支持。财产损失（修理摩托车费用）1500元，有相关票据证实，法院予以支持。以上赔偿数额共计325723.98元。×××小型面包车在中国大地财产保险股份有限公司宁武支公司投保交强险、三者险，责任限额分别为12.2万元、50万元，事故发生在保险期内。中国大地财产保险股份有限公司宁武县支公司不具备民事诉讼主体资格，为方便诉讼，经中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司与其他当事人协商一致，确认由中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司作为本案被告并承担相应民事责任。本案中，事故认定负有责任的主体应承担赔偿责任，即在交强险、商业三者险赔偿限额内先行赔付，不足部分由被告吴某补足。二被告垫付的医疗费，应予扣减。所以被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司应在其交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费、伙食补助、营养费10000元，在伤残死亡赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告财产损失（修理摩托车费用）1500元，综上，被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司应在其交强险限额内赔偿原告李某121500元。扣减后剩余204223.98元，被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司应承担承担70%的主要责任，即142956.78元，即被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司应在商业三者险限额内赔偿142956.78元，扣减已垫付的9700元，实际赔偿254756.78元。原告李某从被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司获得赔偿后，应退还被告吴某已垫付的14000元医疗费。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十七条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司在交强险限额内赔偿原告李某121500元，在第三者责任保险限额内赔偿原告142956.78元，扣减已垫付的9700元，被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司实际应赔偿原告李某254756.78元。二、原告李某从被告中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司获得赔偿后，应退还被告吴某已垫付的医疗费14000元。案件受理费2900元由被告吴某承担。如未在本判决生效之日起十五日内未履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审审理期间，各方均未提交新证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，根据民事诉讼法的有关规定，人民法院审理案件应围绕当事人的诉讼请求进行审理，做出裁决。本案的争议焦点是对李某赔偿标准适用问题。上诉人中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司要求对李某的残疾赔偿金应该按照农村标准计算的请求，本院经审查，李某虽然不是城镇户口，但其提交的证据证明，李某长期在宁武县城生活，且其收入来源于城镇，一审法院按照城镇居民标准计算李某的残疾赔偿金并无不当。关于误工费计算问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第二十条之规定，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。一审法院根据李某实际伤残情况及鉴定报告结论，认定误工费为39600元并无不当。关于二次手术及二次手术期间的误工、住院伙补、护理、营养等费用问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条第2款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，一审法院根据山西嘉信司法鉴定中心司法鉴定意见书认定相关费用适当。关于鉴定费的承担问题。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。鉴定费属于李某为处理事故、主张权利而产生的必要的、合理的费用，一审判决由保险公司承担并不违反法律规定。综上所述，中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1984元，由中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 王俊玲审判员 张胜利审判员 孙艳红 二〇一九年九月十二日书记员 王华云