安徽省安庆市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖08民终2030号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司，住所地安徽省安庆市菱湖南路**。 主要负责人：孙涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：方洲权，男，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：胡兴民，男，1964年12月25日出生，汉族，农民，住安徽省潜山市。 委托诉讼代理人：曹长贵，潜山市法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：徐礼发，男，1970年11月1日出生，汉族，驾驶员，住安徽省潜山市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司（以下简称人保安庆分公司）因与被上诉人胡兴民、徐礼发机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省潜山市人民法院（2018）皖0824民初1561号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人保安庆分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，依法改判减少赔付257609.59元（仅在承保的交强险范围内承担保险责任）；一、二审诉讼费由被上诉人负担。事实与理由：1.一审法院存在对主要案件事实认定错误情形。上诉人在承保的机动车第三者责任险范围内不承担保险赔偿责任。涉案事故认定书明确记载被上诉人徐礼发驾驶的被保险车辆在事故时牵引了无号牌三轮摩托车，被保险车辆显然属于违法被加装情形；一审判决以事故认定书记载受害人系与被保险车辆右侧后部发生碰撞为由进而认定此情形与保险条款约定不符，混淆了相关事实；第三者责任保险条款明确约定了“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加的”，上诉人在承保的机动车第三者责任险范围内不承担保险责任，同时上诉人也递交了投保单等证明上诉人已经就免责条款尽到明确说明义务。2.误工费不应得到支持。本案受害人在生前已经生活在养老院，一审查明此事实后，再次支持误工费显然无证据支持。3.一审判决确定的精神损害抚慰金标准过高，不应超过50000元。 胡兴民辩称，1.公安机关作出的事故认定书能证明一审被告驾驶的车辆与受害人发生碰撞，事故车辆没有进行改装，并不符合保险合同约定的免责条款。2.误工费，受害人是临时居住在敬老院，没有办理入院手续，没有丧失劳动能力，误工费应支持。3.精神损害抚慰金，一审认定的精神损害抚慰金6.5万是合理的。 徐礼发辩称，不同意保险公司的上诉理由。我不过是拉了一辆三轮车并非改装。误工费应当支持。精神损害抚慰金6.5万也是合理的。 胡兴民向一审法院起诉请求：判令被告徐礼发、人保安庆分公司赔偿胡兴民因胡兴旺死亡造成的各项损失共计396209.59元，其中医疗费42501.5元、住院伙食补助费280元（40元/天×7天）、营养费280元（40元/天×7天）、护理费930.16元（132.88元/天×7天）、误工费692.93元（98.99元/天×7天）、死亡赔偿金223936（13996元/年×16年）、精神损害抚慰金80000元、丧葬费37189元、交通费500元、处理丧葬人员工资10000元。 一审法院认定事实：2019年3月14日12时05分，徐礼发驾驶皖Ｈ×××××轻型普通货车（尾部牵引无号牌正三轮摩托车），在潜山市Ｍ处，车辆右侧后部与路边相对行走行人胡兴旺相撞，致胡兴旺受伤，经安庆市第一人民医院抢救无效，胡兴旺于2019年3月20日死亡的交通事故。事故发生后，潜山市公安局交通警察大队对该事故责任进行了认定，认定徐礼发负事故的全部责任，胡兴旺无责任。该事故车辆在人保安庆分公司投保了交强险和不计免赔的50万元商业三者险。事故发生在保险期间内。事故发生后，徐礼发垫付费用92502.30元，胡兴民同意在本案中一并处理。胡兴旺生前未婚，无子女，有四个姐妹，一个弟弟。诉讼中法院通知胡兴旺四姐妹到庭，均表示放弃参与诉讼，由弟兄胡兴民一人参加。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。徐礼发驾驶机动车辆与胡兴民发生碰撞，致胡兴旺受伤死亡，公安交警部门作出徐礼发负全部责任的认定，法院予以采信。胡兴民作为胡兴旺的近亲属有权就其因交通事故遭受的损失请求侵权人承担赔偿责任。保险公司辩称徐礼发违反保险合同对机动车改装、加装导致危险程度增加，在商业险部分不予赔偿的理由无事实和法律依据，公安交警部门作出的事故认定书明确记载是徐礼发车辆右侧后部与胡兴旺碰撞，徐礼发牵引摩托车的行为违反了交通安全法规，与保险合同规定的责任免除情形不符，对保险公司在商业险中不予赔偿的意见法院不予支持。胡兴民诉讼请求中的赔偿项目及数额，法院依据相关法律规定认定如下：1.医疗费42501.5元，胡兴民提交了胡兴旺在医疗机构的就诊材料及票据清单等予以证明，法院予以认定；2.误工费692.93元（7天×98.99元／天）予以认定；3.住院伙食补助费280元（7天×40元／天）法院予以认定；4.营养费280元（7天×40元／天）法院予以认定；5.护理费930.16元（7天×132.88元／天），因胡兴旺伤后住院7天，需人护理，对该项费用予以认定；6.交通费500元，法院考虑胡兴旺受伤后到安庆市第一人民医院住院治疗，其亲属有实际交通费发生，对其交通费酌定为300元；7.死亡赔偿金223936元（16年×13996元／年）予以认定；8.精神损害抚慰金8000元，法院结合侵权人的过错程度、当地的生活水平，对该项请求酌定为65000元；9.丧葬费37189元予以认定；10.处理丧葬人员工资10000元，法院酌定为6500元。以上合计377609.59元。因徐礼发在本起交通事故中负全部责任，肇事机动车辆在人保安庆分公司投保了交强险和保额为500000元并不计免赔的商业三者险，其损失未超出交强险和商业三者险的赔偿限额，故应由人保安庆分公司在肇事机动车辆投保的保险限额内予以赔付。徐礼发要求胡兴民返还其先行垫付支出的费用92502.30元，不违反法律法规的规定，为减少讼累，法院予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡兴民的损失377609.59元（原告胡兴民在该赔偿款中返还被告徐礼发的垫付款92502.30元）；二、驳回原告胡兴民其它诉讼请求。案件受理费7176元，减半收取3588元，由原告胡兴民负担288元，被告徐礼发负担500元，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担2800元。 本院二审期间，双方当事人均未提供新的证据，且未对一审证据提出复核意见，二审认证意见与一审一致。经审理查明，受害人胡兴汪于2018年7月份左右在潜山市敬老院生活，家人不需缴费。一审查明其他事实属实，本院予以确认。 本院认为，综合双方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点是：1.上诉人认为其承保的机动车第三者责任商业险范围内不承担赔偿责任的主张能否成立。2.误工费应否支持。3.一审确定的精神损害抚慰金标准是否合理。各方当事人对此是否有异议？ 对于争议焦点一，徐礼发驾驶被保险车辆牵引摩托车的行为违反了交通安全法规，但其牵引摩托车的行为并非是对车辆进行改装、加装，改变了车辆使用性质，不符合双方保险合同中“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加的”保险人不负责赔偿的约定情形。因此，上诉人认为其承保的机动车第三者责任商业险范围内不承担赔偿责任的主张不能成立。 对于争议焦点二，误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。受害人年满65周岁，已经达到退休年龄，且生前在敬老院居住生活，被上诉人胡兴民未提供证据证明受害人生前在敬老院生活期间有劳动收入，无法确定其收入实际减少。因此，本案所涉误工费不应予以支持。 对于争议焦点三，一审法院依据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果，结合侵权人承担责任的经济能力，酌定精神损害的赔偿数额为65000元，标准适当。 综上所述，人保安庆分公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下: 一、撤销安徽省潜山市人民法院（2018）皖0824民初1561号民事判决； 二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿被上诉人胡兴民的损失376916.66元（胡兴民在该赔偿款中返还徐礼发的垫付款92502.30元）； 三、驳回被上诉人胡兴民的其他诉讼请求； 四、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司的其他上诉请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费3588元，由被上诉人胡兴民负担288元，被上诉人徐礼发负担500元，上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担2800元。二审案件受理费5164元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈庆中 审判员  胡 毅 审判员  崔 智 二〇一九年九月九日 法官助理许德智 书记员吴文慧