河南省长葛市人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1082民初5382号原告刘淑芳，女，汉族，1947年11月12日生，住河南省长葛市。委托代理人马广余，男，汉族，1974年12月23日生，住址同上。系刘淑芳之子。委托代理人黄叶，河南威鼎律师事务所律师。被告董慧丽，女，汉族，1978年11月5日生，住河南省长葛市。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。地址：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人贾国军，该公司经理。委托代理人蒋英杰，该公司员工。原告刘淑芳诉被告董慧丽、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下称人寿财险郑州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2019年8月19日公开开庭进行了审理，原告刘淑芳的委托代理人马广余、黄叶、被告董慧丽、被告人寿财险郑州中心支公司的委托代理人蒋英杰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘淑芳诉称，2018年3月27日15时50分许，被告董慧丽驾驶豫Ｋ×××**号小型轿车由南向北行驶至彭花公路长葛境建设路交叉口南200米处时与原告驾驶自行车同向行驶发生追尾，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。后原告被送往长葛市华健医院救治，因伤势严重转至长葛市人民医院住院治疗。该事故经长葛市交警大队事故认定，董慧丽负该事故的全部责任，原告不负事故责任。据悉，豫Ｋ×××**号小型轿车在被告人寿财险郑州中心支公司投有交强险和商业三者险。故特诉至法院：1、判令被告向原告支付医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住院期间必用医疗辅助器械费、出院后护理费、出院后营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾评定费等157859.81元。2、诉讼费由被告承担。被告董慧丽辩称，我的车在保险公司投有交强险和商业三者险。保险公司应予赔偿原告。事故发生后，我和原告达成了协议，垫付的医疗费在保险公司赔偿后返还我，其他的费用我不承担。被告人寿财险郑州中心支公司辩称，在投保属实，事故属实且不存在免赔免责的情况下，我公司愿意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。被保险人应提供事故发生时合法有效的行驶证驾驶证、车架号、保单等有效信息，否则我公司不承担赔偿责任。医疗费应扣除20%非医保用药，鉴定费诉讼费等间接损失我公司不承担。精神抚慰金过高，请法院酌定。经审理查明,2018年3月27日15时50分许，在彭花公路长葛境建设路交叉口南200米处，被告董慧丽持C1证驾驶豫Ｋ×××**号小型轿车由南向北行驶时与原告刘淑芳驾驶自行车同向行驶时发生追尾，造成刘淑芳受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2018年6月1日，长葛市公安局交通管理大队做出长公交认字[2018]第1806106号道路交通事故认定书，认定董慧丽负事故的全部责任，刘淑芳不负事故责任。事故发生后，刘淑芳被送往长葛市华健医院急救1天，产生医疗费8011.43元（住院费4126.73元+门诊费3884.7元）。后转至长葛市人民医院住院治疗94天，产生医疗费52739.18元（住院费51959.18元+门诊费780元）。2018年3月27日，原告在河南康泊鑫医疗器械有限公司购买医用充气垫一个，花费800元。2018年5月31日，原告之子马广余与董慧丽达成赔偿协议，董慧丽垫付医疗费32000元，2018年6月6日、6月25日，董慧丽再次向原告垫付医疗费10000元。双方约定待保险公司理赔后，原告将垫付款返还给董慧丽。2019年6月14日，许昌安民法医临床司法鉴定所受本院委托做出许安司鉴[2019]临鉴字第033号鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人刘淑芳头部伤残程度属十级伤残；肋骨骨折伤残程度属十级伤残；右肩功能障碍伤残程度十级伤残。2、被鉴定人刘淑芳本次受伤所致误工期为出院后180日，护理期为出院后60日，营养期为出院后90日。原告为此支出复查门诊费640元、鉴定费1300元。2019年6月26日，××司法鉴定所受本院委托对刘淑芳精神障碍及精神伤残做出汴汴京司鉴所[2019]精鉴字第116号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人目前患有脑器质性神经症样综合征。2、被鉴定人刘淑芳目前精神状况符合十级精神伤残。原告为此支出复查门诊费及鉴定费3213元（其中鉴定费2600元、医疗费613元）。后就赔偿事宜原被告双方未达成一致，原告诉至本院。另查明，被告董慧丽驾驶的豫Ｋ×××**号小型轿车在被告人寿财险郑州中心支公司投有交强险和保险限额为50万元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为，公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。长葛市公安局交通管理大队做出的道路交通事故认定书，认定董慧丽负事故的全部责任，刘淑芳不负事故责任。该事故认定书所依据的事实清楚，本院予以确认。董慧丽驾驶违反交通安全法的有关规定，对原告的损失应承担民事赔偿责任。被告人寿财险郑州中心支公司作为豫Ｋ×××**号小型轿车的交强险和商业三者险的保险人，应根据法律规定承担相应的民事赔偿责任。保险公司庭审中的抗辩称医疗费应扣除20%的非医保用药因无证据予以证明，本院对此不予采信。原告刘淑芳事故发生时已年满六十周岁以上，其在许昌安民法医临床司法鉴定所做的司法鉴定书中有对误工期的鉴定，原告没有对误工费的诉请，该项的鉴定费用应从1300元中予以扣除300元由原告承担。因本次交通事故造成原告头部等身体多处受伤，医疗主要诊断为蛛网膜下腔出血、颅内多发挫伤、血肿并破入脑室，为防止褥疮形成，医用充气垫确有必要，故原告该项诉请本院予以支持。原告构成伤残时年龄是七十二岁，故伤残赔偿金按8年计算为宜。综合考虑原告的伤情，结合医嘱、病历及司法鉴定意见，参照“三期”评定规范。本院酌定原告的住院期间需一人护理，护理期限为154日（94日+60日）、营养期限为184日（94日+90日）。原告因交通事故住院治疗必然产生一定的交通费，本院酌定交通费1880元。对原告刘淑芳因本次交通事故所造成的损失本院依法核定为：医疗费62190.61元（8011.43元+52739.18元+640元+800元）、住院伙食补助费4700元（50元×94日）、营养费3680元（20元×184日）、护理费16675.04元（39522元/年÷365日×154日）、伤残赔偿金33149.16元（31874.19元/年×8年×13%）、精神抚慰金6000元、交通费1880元、鉴定费3600元（1000元+2600元），以上共计131874.81元。因原告的各项损失没有超出保险限额，本院不再分项计算。被告人寿财险郑州中心支公司在保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计131874.81元。因在原告住院期间，被告董慧丽垫付医疗费42000元，原告应从保险公司的理赔款中予以扣除并返还给董慧丽。原告的其他诉请没有相关证据予以证明，本院对此不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决书生效后十日内在保险限额内一次性赔偿原告刘淑芳医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计131874.81元（从此款中扣除42000元，由原告刘淑芳返还给被告董慧丽）。二、驳回原告刘淑芳的其他诉讼请求。案件受理费3457元，减半收取1729元，由被告董慧丽负担1461元，由原告刘淑芳负担268元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉河南省许昌市中级人民法院.审判员  申凤香二〇一九年九月五日书记员  袁自培