河南省郑州航空港经济综合实验区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0192民初3127号原告：彭大明，男，1958年12月1日出生，汉族，住河南省确山县。委托诉讼代理人：靳莎莎，河南吉豫律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫召国，河南吉豫律师事务所律师。被告：张建强，男，1972年2月2日出生，汉族，住河南省开封县。委托诉讼代理人：尹俊岭，河南悦盛律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈黎明，河南悦盛律师事务所律师。被告：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司，住所地郑州市郑东新区才高街**龙潭毛尖大厦。负责人：张翌，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭禹岑，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：张鹏程，男，该公司工作人员。原告彭大明与被告张建强、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称鼎和保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭大明的委托诉讼代理人靳莎莎、被告张建强的委托诉讼代理人陈黎明、被告鼎和保险的委托代理人张鹏程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭大明向本院提出诉讼请求：判决二被告赔偿原告医疗费14768.80元、住院伙食补助费1250元、营养费750元、护理费3128.56元、误工费4799.67元、交通费及住宿费共计1000元，以上共计25697.03元。事实与理由：2019年5月1日，被告张建强驾驶豫Ｂ×××**（豫BT1**）的重型货车沿京港澳高速行驶至京港澳高速691公里东半幅时，与原告驾驶的车牌号为豫豫Ａ×××**小型客车发生碰撞，致使豫豫Ａ×××**车又碰撞傅学文驾驶的豫豫Ａ×××**车，致使豫豫Ａ×××**司机即原告受伤，豫豫Ａ×××**车乘客彭某、胡某受伤，致三车不同程度损伤的交通事故。该事故经河南省公安厅高速公路交通警察总队一支队出具道路交通事故认定书，认定被告张建强负事故全部责任，原告无责任。豫豫Ｂ×××**豫豫BT1**号车辆在被告鼎和保险处投保有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及商业三者险。原、被告关于赔偿事宜协商未果，故诉至法院。被告鼎和保险辩称，1.豫Ｂ豫Ｂ×××**在其处投保有交强险及商业三者险1000000元及不计免赔，豫B豫BT1**辆在其处投有商业三者险50000元，其愿意在保险范围内承担保险责任，但因被告张建强无道路运输从业资格证，其只承担交强险范围内的合理合法损失，对超出交强险的部分其在商业险内免于承担；2.原告第一次住院的部分费用涉及××等自身疾病的治疗，第二次住院的医疗费用系原告治疗××的费用而非治疗交通事故造成的伤情，对非治疗事故伤情的医疗费用其不予承担；3.胡某、彭某未作为原告起诉，其二人的医疗费不应得到支持；4.原告主张的部分交通费、住宿费不应支持。被告张建强辩称，1.其在被告鼎和保险投保有交强险和商业三者险，原告的各项损失应由被告鼎和保险在保险范围内进行赔付；2.胡某、彭某未作为原告起诉，其二人的医疗费不应得到支持。本院经审理认定事实如下：2019年5月1日17时40分，被告张建强驾驶豫Ｂ×豫Ｂ×××**T豫BT1**型货车，沿京港澳高速行驶至京港澳高速691公里东半幅时，与原告驾驶车牌号为豫Ａ**豫Ａ×××**车发生碰撞，致豫Ａ**豫Ａ×××**撞傅学文驾驶的豫Ａ**豫Ａ×××**豫Ａ**豫Ａ×××**即原告受伤，豫Ａ**豫Ａ×××**彭某（2008年5月1日出生）、胡某（2008年2月2日出生）受伤，致三车不同程度损伤。该事故经河南省公安厅高速公路交通警察总队一支队出具道路交通事故认定书，认定此事故系被告张建强未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶机动车造成的，被告张建强负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告至河南省人民医院治疗，诊断意见为：“头颈部外伤、颈椎外伤、颈脊髓损伤”，花费门诊费776.50元。2019年5月4日原告以“外伤致头痛头晕伴右上肢麻木3天”为××区住院治疗12天（第一次住院），花费住院医疗费5312.07元，伤情诊断为：“中医诊断：××，气滞血瘀；西医诊断：1.头外伤；2.颈部外伤；3.××；4.2型××；5.××”，出院医嘱为：“1.出院后继续治疗，避风寒，慎起居，避劳；2.合理膳食，加强功能锻炼，如有不适，及时复诊”。2019年5月17日原告以“口渴、多食、消瘦5年，双下肢麻痛20余天”为主诉至驻马店市中心医院内分泌科住院治疗12天（第二次住院），医疗费为7970.23元，医保统筹支付3984.17元，原告个人支付3986.06元，原告病情诊断为：“1.2型××并周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症；2.××、心功能不全；3.××、3级、很高危分层；4.高脂血症；5.脑梗塞”，诊疗经过为：“入院后完善相关检查，监测血糖、血压、降糖、降压、调脂、改善微循环、营养神经及对症治疗，目前患者血糖控制平稳”，出院医嘱为：“1.××饮食；2.院外继续给予药物巩固治疗；3.适当运动；4.定期复查，不适随诊。”被告张建强驾驶的豫Ｂ**豫Ｂ×××**告鼎和保险处投保有交强险及商业三者险1000000元及不计免赔，豫B**豫BT1**鼎和保险处投保有商业三者险50000元及不计免赔，事故发生在保险期间。另查明，事故发生当天，胡某、彭某至河南省人民医院进行治疗，彭某伤情的诊断意见为：“左小腿软组织损伤”，花费门诊费221.15元，胡某伤情的诊断意见为：“面部皮损挫裂伤”，花费门诊费248.50元。2019年5月10日胡某至中国人民解放军第一五九医院门诊就诊，支出医药费240元。原告持胡某的河南省人民医院开具的诊断证明书一份、河南省人民医院的门诊费票据两份、中国人民解放军第一五九医院门诊费票据一份及彭某的河南省人民医院开具的诊断证明书一份、门诊病历一份、河南省人民医院的门诊费票据一份用于证明胡某、彭某的医疗费系其垫付的，主张被告鼎和保险向其赔偿胡某、彭某的医疗费。本院认为，该交通事故系被告张建强未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶机动车造成的，被告张建强负事故全部责任，其对原告、胡某、彭某的损失承担全部的赔偿责任。因被告张建强驾驶的豫Ｂ×**豫Ｂ×××**鼎和保险处投保有交强险及商业三者险1000000元及不计免赔，豫BT**豫BT1**和保险处投保有商业三者险50000元及不计免赔，事故发生在保险期间，对原告、胡某、彭某的损失，应由被告鼎和保险先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分在商业三者险范围内进行赔偿。被告鼎和保险辩称被告张建强没有道路运输从业资格证，根据保险合同约定其在机动车损失保险赔偿限额内免予赔偿，本院认为，被告鼎和保险提供的机动车综合商业保险示范条款第二章机动车第三者责任保险的第二十四条第二款第六项约定“（二）驾驶人有下列情形之一者：…6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”属于责任免除事项，系被告鼎和保险提供的格式条款，该格式条款是关于驾驶人在驾驶出租机动车或营业性机动车时无交通运输管理部门向其核发的许可证书或其他必备证书时保险公司不予赔偿的规定，该格式条款实际上增加了驾驶人员具有相应的道路运输从业资格证方才赔偿的额外要求，显然属于“免除己方责任义务、加重被保险人责任义务、排除被保险人应依法享有理赔权利的情形”应当认定无效，且被告张建强驾驶的豫Ｂ××**豫Ｂ×××**1豫BT1**驾驶证载明的准驾车型相符合，其是否具有道路运输从业资格证，并不增加被保险车辆发生交通事故的概率。综上，对被告鼎和保险的该意见，本院不予采信。依据原、被告提供的证据及二被告的质证、答辩意见，本院确定原告的损失为：1.医疗费：6088.57元。原告主张其第二次在驻马店市中心医院住院的医疗费7970.23元，但根据原告第二次住院的病历可知,原告第二次住院是为了治疗其自身疾病，且原告提供的证据不能证明其此次住院治疗与本次交通事故有关，故对该部分医疗费用7970.23元，本院不予支持；被告鼎和保险辩称原告第一次住院的部分费用涉及××等自身疾病的治疗，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，被告鼎和保险未提供相应证据，对该意见，本院不予采信；2.住院伙食补助费：600元。参照50元/天的计算标准为600元（50元／天×12天）；3.营养费：240元。参照20元／天的标准计算营养费为240元（20元／天×12天）；4.护理费：1501.71元。结合原告伤情，本院确定护理期为12天，护理人数为1人，参照河南省2018年居民服务业标准45677元/年的标准计算12天为1501.71元（45677元／年÷365天×12天×1人）；5.误工费：事故发生时，原告已达到法定退休年龄，原告提供的证据不能充分证明其确有劳动收入，故对误工费，本院不予支持；6.交通费：260元。按照20元/天的标准计算13天为260元；原告主张住宿费用，但其提供的证据不能证明此费用系其治疗事故伤情期间产生的，故对该主张，本院不予支持；7.胡某、彭某的医疗费：709.65元。虽然胡某、彭某的医疗费应由其本人主张，但原告垫付了胡某、彭某的医疗费709.65元，二人也将诊断证明及医疗票据原件交由原告，则视为胡某、彭某将主张医疗费的权利交由原告行使，故对原告主张被告鼎和保险赔偿胡某、彭某的医疗费共计709.65元，本院予以支持，以上共计9399.93元。被告鼎和保险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费（包括胡某、彭某的医疗费）、住院伙食补助费、营养费共计7638.22元，在死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿护理费、交通费共计1761.71元。综上，原告主张各项损失共计25697.03元，本院支持被告鼎和保险向原告赔偿9399.93元，原告主张的过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条第二款规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告彭大明医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计9399.93元；二、驳回原告彭大明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费442元，减半收取计221元，由被告张建强负担25元，原告彭大明负担196元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审判员  虎智霞二〇一九年九月十一日书记员  陈梦君