安徽省安庆市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖08民终1923号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司怀宁支公司,住所地安徽省安庆市怀宁县高河镇黄梅路**。 负责人：黄小勤，经理。 委托诉讼代理人：徐汪兵，公司员工。 被上诉人（原审原告）：孙松杰，男，1949年7月8日出生，汉族，住安徽省安庆市怀宁县。 委托诉讼代理人：汪爱民，安徽晨曦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李竹峰，安徽晨曦律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：何家尚，男，1973年1月10日出生，汉族，住安徽省安庆市怀宁县。 委托诉讼代理人：黄跃武，安徽文法律师事务所律师。 上诉人太平财产保险有限公司怀宁支公司（以下简称“太平财险怀宁支公司”）因与被上诉人孙松杰、何家尚机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省怀宁县人民法院（2019）皖0822民初1038号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月5日立案后依法组成合议庭，经过阅卷，询问各方当事人，认为事实清楚，且各方当事人在二审期间均未提交新的证据，不开庭进行审理。本案现已审理终结。 太平财险怀宁支公司上诉请求：一、请求依法撤销原审判决第二项，该判项多判上诉人承担37886.87元。二、判决一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1.事故认定书明确载明“何家尚为逃避法律责任而从医院逃逸，后于案发第二日来事故处理大队投案”，一审法院认为有证据证明何家尚在事故发生后及时报警，而对道路交通事故认定书中的逃逸事实不予认定，显然错误。2.认定逃逸应以道路交通事故认定书为依据。3、人民法院的裁判应为社会树立正确的价值导向。 孙松杰辩称，一、原审认定事实清楚，适用法律正确，请求予以维持。二、上诉人称肇事司机逃逸，商业险免赔的上诉理由不能成立，请求二审法院予以驳回。三、格式免责条款对投保人未生效。 何家尚辩称，同意孙松杰意见。 孙松杰向一审法院起诉请求：1、判令被告方共同赔偿原告各项损失184199.17元[包含：医疗费31113.44元、住院伙食补助费6550元（50元/天×131天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费15945.60元（132.88元/天×120天）、误工费26727.30元（98.99元/天×270天）、残疾赔偿金79447.83元（34393元/年×11年×21%）、精神损害抚慰金13000元、鉴定费2915元、交通费2000元、车辆损失2000元]；2、判令三被告承担本案诉讼费。 一审法院认定事实：2017年12月23日14时30分，被告何家尚驾驶皖Ｈ×××××号小型汽车，沿怀宁县高河镇万兴路由东向西行驶至万兴路陈汪村附近路段时，与在路北侧路边站立的原告孙松杰及临时停放的人力三轮车发生碰撞，造成原告孙松杰受伤，车辆受损的一起伤人道路交通事故。事故发生后，被告何家尚驾车将原告孙松杰送至怀宁县人民医院，后为了逃避法律责任而弃车离开医院。经交警做工作，被告何家尚于案发次日上午到怀宁县公安局交通警察大队投案。怀宁县公安局交通警察大队认为：被告何家尚驾驶机动车上路行驶，没有遵守道路交通安全法律法规的规定，未能按照操作规范安全驾驶，且在发生事故后变动现场，没有标明停车位置，并且为了逃避法律责任而弃车逃逸，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第七十条第一款的规定，造成事故的全部过错；原告孙松杰无违法行为。怀宁县公安局交通警察大队据此认定，被告何家尚负事故的全部责任，原告孙松杰无责。原告受伤后在怀宁县人民医院住院治疗，诊断为：一、闭合性颅脑损伤：脑挫伤，头皮撕裂伤；二、胸部闭合性损伤：两侧多发肋骨骨折，两侧胸腔积液；三、左侧外踝骨折，左髋关节外伤，左肩关节外伤。住院131天，共花去医疗费31113.46元（含门诊医疗费4707.56元）。2018年11月26日，安徽晨曦律师事务所委托安徽绿苑司法鉴定所对原告孙松杰做有无外伤性精神障碍鉴定。2018年12月25日，该所鉴定认为孙松杰因脑外伤致精神障碍。2019年3月8日，法院委托安徽明德司法鉴定所对孙松杰做伤残等级及三期鉴定。2019年3月20日，安徽明德司法鉴定所出具鉴定意见：（一）被鉴定人孙松杰因交通事故致颅脑损伤，遗留有精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限，属九级伤残。被鉴定人孙松杰因交通事故致Ｔ4椎骨压缩性骨折，压缩达三分之一以上，属十级伤残。（二）被鉴定人孙松杰伤后的误工期以270日，护理期以120日，营养期以90日为宜。鉴定费合计为2915元。被告何家尚驾驶的皖Ｈ×××××小型轿车系被告何家尚所有，在被告太平财险怀宁支公司投保了交强险和100万元限额不计免赔第三者责任保险。被告太平财险怀宁支公司提供的《机动车第三者责任保险条款》第二十四条第（二）项第1目约定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”属于商业险免责情形。本次事故在保险责任期间。原告治疗期间，被告何家尚共支付医疗费27405.90元，支付护工金进照40天护理费6000元，支付护工倪良太13天护理费1950元，支付原告生活费用1550元。原告孙松杰受伤前在杭州巾帼西丽市政园林建设集团有限公司从事保洁工作，其户籍所在地怀宁县属于城镇规划区。 一审法院认为：被告何家尚驾驶的皖Ｈ×××××号小型汽车与在路边站立的原告孙松杰发生碰撞，致伤原告孙松杰并致临时停放的人力三轮车损坏，事实存在，应予认定。事故发生后，被告何家尚驾车立即将原告孙松杰送怀宁县人民医院救治，并及时向怀宁县“110”报警服务台报警。原告伤情严重，被告何家尚抢救原告，忽略了现场保护，交警部门据此认定被告何家尚弃车逃逸，承担事故全部责任。被告太平财险怀宁支公司以商业险保险条款约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”属于商业险免责情形，因该条款属于免除保险人责任的条款，被告太平财险怀宁支公司未提供证据证明就该条款向投保人，即本案被告何家尚做充分解释和说明，故该条款对被告何家尚不产生法律效力，被告太平财险怀宁支公司仍应在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任。原告孙松杰主张按每日132.88元赔偿护理费，被告何家尚支付给护工的护理费是按每日150元，故只能要求原告按每日132.88元返还护理费，该费用数额为7042.64元（132.88元／天×53天），另外还应返还垫付医疗费27405.90元、其他费用1550元，合计35998.54元。原告孙松杰因本次交通事故所造成的损失：一、医疗费：依据医疗费票据，认定孙松杰已经发生的医疗费为31113.46元，但原告提供的赔偿清单只主张31113.44元；二、住院伙食补助费：原告住院131天，按照每日30元计算，住院伙食补助费为3930元（30元／天×131天）；三、营养费：原告营养期鉴定为90天，按照每日30元计算，营养费为2700元（30元／天×90天）；四、护理费：护理期经鉴定为120日，护理费可参照2017年安徽省居民服务、修理和其他服务业日工资标准132.88元，护理费为15945.60元（132.88元／天×120天）；五、原告误工期经鉴定为270日，未提供月工资标准，鉴于原告在城镇企业工作，其工资可参照安庆市最低工资标准每月1250元计算，误工费为11250元［1250×270天÷30天］；六、残疾赔偿金：原告虽然是农村户籍，但在城镇规划区内居住，又在城镇从事非农职业，残疾赔偿金可按照城镇居民标准计算，2018年安徽省城镇居民人均可支配收入为34393元，原告残疾赔偿金为79447.83元［34393元／年×（20年-9年）×0.21］；七、交通费：原告主张2000元，根据住院时间、路程等因素，法院酌定为500元；八、精神损害抚慰金：原告因伤构成一处九级，一处十级伤残，不负事故责任，主张精神损害抚慰金13000元,在有关规定的范围内，予以支持。九、人力三轮损失：原告主张2000元，但未提供证据，法院以被告太平财险怀宁支公司定损额500元确定损失。综上，原告因交通事故所造成的损失合计为158386.87元（不含原告鉴定费2915元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，原审判决：一、被告太平财产保险有限公司怀宁支公司于本判决生效后15日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告孙松杰医疗费等损失合计158386.87元中的120500元（精神损害抚慰金13000元在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内优先赔付）；二、被告太平财产保险有限公司怀宁支公司于本判决生效后15日内在机动车第三者责任险赔偿限额内赔偿原告孙松杰在本判决第一项未获赔余额37886.87元；三、驳回原告孙松杰其他诉讼请求。被告何家尚垫付原告有关费用合计35998.54元，由原告在获得保险公司赔款时予以返还。（附履行款支付途径：汇款户名：怀宁县人民法院执行款，开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，账号：100488012260010001001857）。案件受理费3984元，减半收取1992元，原告孙松杰负担279元，被告太平财产保险有限公司怀宁支公司负担1303元,被告何家尚负担410元。案件鉴定费2915元，原告孙松杰负担408元，被告太平财产保险有限公司怀宁支公司负担1907元,被告何家尚负担600元。 二审中，当事人未提交新证据，未提出复核意见。二审查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实予以确认。 本院认为，综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案的二审争议焦点是：上诉人主张不承担商业险赔偿责任理由能否成立。 行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，各方当事人对事故认定书中载明的内容均无异议。事故认定书中明确载明：“当事人何家尚在发生事故后变动现场，没有标明停车位置”。其变动现场未依法采取措施的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条“因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置”的规定；何家尚在事故发生后及时驾车送伤者到医院，其情可表，但送伤者到医院后弃车离开，经交警部门做工作后次日投案，情节恶劣。故何家尚依法应承担侵权赔偿责任。 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险人按照合同约定承担赔偿或者给付保险金。本案机动车第三者责任保险合同第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负赔偿责任：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”。何家尚的行为属于保险合同免责条款的约定情形，且上诉人为证明保险合同订立时其履行了提示和解释说明义务，提交了何家尚签字确认的商业险免责说明书及商业险投保单原件，而何家尚未提供足以反驳的相反证据，故上述免责条款生效，上诉人按照保险合同约定在机动车第三者责任险限额内不承担赔偿责任。 综上所述，太平财产保险有限公司怀宁支公司的上诉请求成立，予以支持，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、维持安徽省怀宁县人民法院（2019）皖0822民初1038号民事判决第一项即“被告太平财产保险有限公司怀宁支公司于本判决生效后15日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告孙松杰医疗费等损失合计158386.87元中的120500元（精神损害抚慰金13000元在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内优先赔付）”； 二、撤销安徽省怀宁县人民法院（2019）皖0822民初1038号民事判决第二、三项即“被告太平财产保险有限公司怀宁支公司于本判决生效后15日内在机动车第三者责任险赔偿限额内赔偿原告孙松杰在本判决第一项未获赔余额37886.87元；驳回原告孙松杰其他诉讼请求”； 三、被上诉人何家尚于本判决生效后15日内赔偿被上诉人孙松杰在本判决第一项未获赔余额37886.87元，扣除何家尚垫付孙松杰有关费用合计35998.54元，何家尚仍需支付孙松杰1888.33元； 四、驳回被上诉人孙松杰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按原判决执行,二审案件受理费760元,由被上诉人何家尚负担。 本判决为终审判决。 审判长 殷 平 审判员 马 骥 审判员 陈铜林 二〇一九年九月十一日 法官助理吴海燕 书记员储贻燕 附相关法律条文： 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第一款第（二）项原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；