安徽省巢湖市人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0181民初3233号原告：郑道英，女，汉族，1965年1月2日出生，户籍所在地安徽省巢湖市。委托诉讼代理人：李强，安徽联君律师事务所律师。被告：杨开明，男，汉族，1966年8月2日出生，住安徽省庐江县。委托诉讼代理人：杨开宏，男，汉族，1971年11月17日出生，住安徽省庐江县。被告：姚德保，男，汉族，1974年6月11日出生，住安徽生庐江县。被告：中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司，住所地安徽省合肥市庐江县庐城镇黄山路**，统一社会信用代码913401245501971512。负责人：严从海，该公司经理。委托诉讼代理人：王景，该公司员工。委托诉讼代理人：何登峰，安徽玉臻行律师事务所律师。原告郑道英诉被告杨开明、姚德保、中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司（下简称：平安财险庐江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑道英委托诉讼代理人李强，被告杨开明委托诉讼代理人杨开宏，被告平安财险庐江公司委托诉讼代理人何登峰到庭参加诉讼，被告姚德保经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告郑道英诉称：2017年7月29日6时，被告杨开明驾驶姚德保所有的皖Ａ×××**号轿车，在巢湖市S316线7.2KM处与李廷奎驾驶的摩托车发生碰撞，造成李廷奎及摩托车上乘坐人郑道英受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定杨开明负事故全部责任。事故发生后，原告被送往合肥市第八人民医院住院治疗出院，安徽三康司法鉴定所对原告的伤残等级、“三期”期限、后续治疗费等进行鉴定，另事故车辆皖Ａ×××**在被告平安财险庐江公司投保。现由于原告郑道英因本起交通事故产生的损失未全部获赔，致原告诉讼要求各被告依法赔偿180862.13元，后开庭变更为190918.73元。被告杨开明辩称：要求法院依法判决。被告平安财险庐江公司辩称：1、对本起交通事故的发生及事故责任认定没有异议；2、被告平安财险庐江公司在保险限额范围内承担责任；3、原告部分诉请没有事实及法律依据，请求法院依法予以驳回，原告诉讼是在新的赔偿标准出台之前。现原告当庭要求按照新的赔偿标准计算原告损失，被告平安财险庐江公司不予认可；4、被告平安财险庐江公司不承担本案的鉴定费、诉讼费、非医保用药费用；5、被告平安财险庐江公司在举证期限内提交伤残等级、后续治疗费重新鉴定，并要求对原告医疗费支出部分的非医保用药支出进行鉴定。被告姚德保未作答辩。经审理查明：2017年7月29日6时43分，被告杨开明驾驶皖Ａ×××**号“思域”牌小型轿车，由庐江县方向往巢湖市方向行驶，当车辆行驶至巢湖市境内S316线7.2KM处时，因未能确保安全行驶，遇情采取措施不当，导致车辆碰撞到李廷奎驾驶的普通二轮摩托车，造成李廷奎及乘坐人郑道英受伤和两车损坏的道路交通事故。该事故经巢湖市公安局交通警察大队认定被告杨开明负事故全部责任。事故发生后，原告郑道英被送往合肥市第八人民医院住院治疗32天，被诊断为外伤性蛛网膜下腔出血；右侧颞骨骨折；头皮血肿；右侧髌骨骨折右侧胫腓骨下端骨折；11牙脱位待查、112122冠折、上唇贯穿伤；头面部及双下肢多处软组织挫裂伤。2018年9月17日至9月21日，因右踝骨折术后、右髌骨骨折术后住院4天。原告为治疗伤情花费医疗费68410.83元。其中被告杨开明支付30000元，被告平安财险庐江公司支付10000元。后巢湖市公安局交通警察大队银屏中队委托安徽三康司法鉴定所对原告郑道英的伤残等级、“三期”期限及后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为郑道英交通事故致右踝部损伤、遗留右踝关节活动受限，评定为十级伤残；右膝部损伤遗留右膝关节活动受限，评定为十级伤残；本次外伤误工期限180日为宜、护理期限90日为宜、营养期限90日为宜；被鉴定人郑道英后续治疗费评估为12500元。原告支出鉴定费2190元。被告平安财险庐江公司对安徽三康司法鉴定所有关后续治疗费、伤残等级鉴定有异议，申请重新鉴定，并要求对原告医疗费支出部分中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分进行鉴定，本院予以准许，委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心就平安财险庐江公司申请的鉴定事项进行鉴定，鉴定意见为“（一）被鉴定人郑道英因道路交通事故致右侧胫腓骨下端骨折遗留右踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为人体损伤十级伤残。被鉴定人郑道英因道路交通事故致右髌骨粉碎性骨折遗留右膝关节活动功能丧失达25%以上，评定为人体损伤十级伤残。（二）被鉴定人郑道英义齿费用一次约为2500元，活动义齿正常合理使用年限一般为5年更换一次。（三）被鉴定人郑道英治疗期间医疗费中的非医保费用合计为11373.98元。”鉴定费支出为3090元。另查明，原告郑道英于2013年4月至2017年7月29日在合肥市弘兴古建筑修缮有限公司从事工作，该公司为原告郑道英购买了2016年7月15日至2017年7月14日、2017年7月20日至2018年7月19日的团体意外伤害医疗保险、团体人向意外伤害保险。另姚德保是事故车辆皖Ａ×××**车主，为该车在被告平安财险庐江公司投保了交强险和保险限额500000元的商业三者险并投保了不计免赔。双方约定保险人不赔偿“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”。上述事实，有原告郑道英、被告杨开明、被告平安财险庐江公司的陈述及原告郑道英、被告平安财险庐江公司提供的证据在卷佐证，其事实清楚，足以认定。本院认为：被告杨开明驾驶事故车辆皖Ａ×××**撞伤郑道英，经交警部门认定被告杨开明负事故全部责任，故被告杨开明对原告因本起交通事故造成的损失承担全部赔偿责任。由于原告未能举证证明被告姚德保对本起事故的发生有过错，故原告要求被告姚德保承担责任，本院不予支持。事故车辆皖Ａ×××**在被告平安财险庐江公司投保，故被告平安财险庐江公司在保险限额内承担责任。事故发生后，被告杨开明垫付医疗费30000元，且被告平安财险庐江公司申请对原告医疗费支出部分的非医保用药进行鉴定，为减少诉累，被告杨开明的垫付的医疗费在本案中一并处理。法律规定相应的赔偿标准应以一审法庭辩论终结时的上一年度统计数据确定，故原告庭审时因新赔偿标准公布变更具体诉请数额，本院予以支持。现本院就原告诉请分析如下：1、医疗费用：本院根据原告郑道英提供的医疗费12张票据据实计算为68410.83元，原告诉请时计算错误，本院予以更正。其中非医保费用经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定为11373.98元，但非医保用药费用优先在交强险医疗费限额10000元内予以赔付，对超出限额的部分，按商业三者险合同的约定，被告平安财险庐江公司不承担赔偿责任，由被告杨开明承担。关于后续治疗费，安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定意见为“义齿费用一次约为2500元，活动义齿正常合理使用年限一般为5年更换一次”。原告郑道英年满54周岁，本院按安徽省女性平均寿命约79岁认定，原告郑道英需更换5次活动义齿，故本院认定后续治疗费为12500元（2500元/次×5）。2、住院伙食补助费：本院根据原告实际住院天数计算为1800元[50元/天×(32天+4天)];3、营养费、护理费、误工费:各被告对安徽三康司法鉴定所关于原告“三期”期限的鉴定意见无异议,本院根据该鉴定意见确定原告的上述损失。营养费4500元（50元/天×90天），护理费11113.15元（45070元/年÷365天×90天）。原告从事建筑业，但其未提交证据证明最近三年的平均收入，故本院依据本省上一年度建筑业职工的平均工资计算其误工费，即29976.16元（60785元/年÷365天×180天）。4、交通费：本院根据原告的住院天数，酌定900元。5、伤残赔偿金：原告提供的合肥市弘兴古建筑修缮有限公司出具的工作证明及天安财产保险股份有限公司出具的保险单、被保险人清单足以证明原告郑道英在城镇工作生活满一年以上，故原告的伤残赔偿金按城镇居民标准计算。被告平安财险庐江公司提交的证据不足以对抗原告提供的上述证据，故被告平安财险庐江公司主张按农村居民标准计算伤残赔偿金，本院不予采纳。伤残赔偿金为75664.60元（34393元/年×11%×20年）。6、精神损害抚慰金：原告构成两处十级伤残并对本起交通事故无过错，本院酌定7000元。7、鉴定费、诉讼费：法律规定保险公司在机动车交强险限额范围内有赔偿受害人损失的义务，而鉴定费是原告为证明其损失必然支出的费用，故被告平安财险庐江公司承担在交强险限额内向原告承担的赔偿数额所对应的诉讼费和鉴定费。综上，本起交通事故造成原告郑道英的损失有：医疗费68410.83元、后续治疗费为12500元、住院伙食补助费1800元、营养费4500元、护理费11113.15元、误工费29976.16元、交通费900元、残疾赔偿金75664.60元、精神损害抚慰7000元、鉴定费2190元，合计214054.74元。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效后三日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效后三日内在其承保的商业第三者责任保险限额内赔付92680.76元（214054.74元－120000元－1373.98元）；三、驳回原告郑道英的其他诉讼请求。上述一、二项合计212680.76元，扣减被告平安财险庐江公司已给付的10000元，下剩202680.76元，由被告中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司于本判决生效后三日内给付原告郑道英174054.74元（214054.74元－40000元），给付杨开明28626.02元（30000元－1373.98元）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3920元，本院减半收取1960元，由被告中国平安财产保险股份有限公司庐江支公司负担1300元，被告杨开明负担660元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员 张 智二〇一九年九月十九日书记员 贾慧娟附：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条：以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。