文书内容湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0602民初6261号原告：陈天明，男，1999年3月29日出生，汉族，户籍所在地湖南省岳阳市云溪区。委托诉讼代理人：刘利民，湖南巴陵律师事务所律师。被告：陈啸，男，1985年7月25日出生，汉族，户籍所在地湖南省岳阳市岳阳楼区。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地岳阳市岳阳楼区站前路**。负责人：袁吾爱。委托诉讼代理人：周可卿，湖南碧灏律师事务所律师。原告陈天明与被告陈啸、被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称：人保财险岳阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日受理，并于2019年8月27日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告陈天明的委托诉讼代理人刘利民，被告陈啸、被告人保财险岳阳市分公司的委托诉讼代理人周可卿到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告陈天明向本院提出诉讼请求：1、被告人保财险岳阳市分公司在保险责任限额内赔偿原告各项损失678570.78元；2、被告人保财险岳阳市分公司承担本案全部诉讼费。被告陈啸辩论要点：对原告陈述的事故发生经过没有异议，事故发生时并没有破坏现场。被告人保财险岳阳市分公司答辩要点：一、被告陈啸在事故发生后未保护现场，依据保险条款约定对该部分责任不负赔偿责任。二、我方已支付的80000元医疗费应当在本次赔偿中核减。三、原告部分主张费用没有依据：1、原告主张医药费、交通费损失应当提供正式医药费、交通费发票，并按15%的比例核减非医保用药。2、护理费应当按照实际住院天数计算;3、营养费应按照不超过20元/天的标准;4、后续医疗费、误工损失、器具费不应当支持;5、鉴定费与本事故无关，不应支持;6、伤残赔偿系数应为32%，精神损害抚慰金应当据此认定为16166元；四、本案系侵权纠纷，我方不承担本案诉讼费用。本院组织当事人对本案证据进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证，本院依据所采信的证据，并结合双方当事人的陈述，确认如下案件事实：一、2018年8月22日23时15分，被告陈啸驾驶湘Ｆ×××**小型轿车沿云溪区金盆岭路由北往南行驶至金盆路025号路灯前路段时，撞倒行人陈天明，造成陈天明受伤和小型轿车受损的交通事故。2018年9月11日，岳阳市公安局交通警察支队云溪大队出具岳市公交认字［2018］第08022号道路交通事故认定书，认定被告陈啸驾驶机动车未避让行人、未确保安全、事故发生后未保护现场，负交通事故全部责任，原告陈天明不负此次事故责任。二、原告陈天明受伤后，分别在岳阳市二人民医院、中南大学湘雅二医院、岳阳市中医院住院共计治疗166天，共计花费医药费381752.78元，其中，保险公司从交强险垫付80000元，被告陈啸垫付170000元，其余为原告陈天明自付。根据交警部门委托，2019年4月1日，湘雅二医院司法鉴定中心对原告陈天明在本次事故中的人身受损情况做出湘雅二[2019]临鉴字第240号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈天明本次损伤躯体部分评定为八级伤残；精神伤残见司法精神病鉴定意见书；预计后续治疗费用约0.7万元或以实际发生费用计算;误工时间评定为300日；伤后需二人护理60日,一人护理150日;营养期限评定为150日。2019年3月29日，湘雅二医院司法鉴定中心做出湘雅二医院司法鉴定中心[2019]精鉴字第153号司法鉴定意见书，鉴定意见为：根据材料及检查，被鉴定人陈天明目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残。原告陈天明为此花费鉴定费共计5000元。出院后，原告陈天明为购买轮椅、血氧仪、医疗仪器器械及外固定支具、眼镜共花费4360元。三、被告陈啸驾驶的湘Ｆ×××**小型轿车在被告人保财险岳阳市分公司投保了交强险，100万元限额的商业三责险、商业三责险加保了不计免赔特约险，本次事故发生在保险期限内。在庭审中，对于医药费用中非医保外用药部分，原告主张按照10%-12%的比例核减，被告人保财险岳阳市分公司主张按照15%的比例进行核减。四、原告陈天明系岳阳市云溪区巴陵石化金盆**居民，受伤之前在湖南岳阳职业技术学院学习。2019年6月17日，原、被告就本案达成和解，并签订和解协议，该协议约定“……1、陈啸赔付30万元给夏寒春和陈兵夫妇（该款项包含已经垫付医药费用17万元），剩余13万元在2012年6月15日前，陈啸分2次付清；2、夏寒春和陈兵夫妇不再追究其他方面责任、费用等，陈天明治疗、恢复及后续生活工作等均不再与陈啸有关……”。五、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求，原告陈天明在本案中的损失为725670.58元（计算方法见附表）。本院认为：侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。原告陈天明被被告陈啸驾驶的湘Ｆ×××**小型轿车撞伤，原告有权请求侵权人赔偿。致害人应当根据其侵权行为的过错责任承担赔偿责任。湘雅二医院司法鉴定中心出具湘雅二［2019］临鉴字第240号司法鉴定意见书、湘雅二医院司法鉴定中心［2019］精鉴字第153号司法鉴定意见书系由处理交通事故的交警部门委托作出，其内容客观真实、合法有效，故该鉴定意见书可以作为本案认定事故损失的参考。被告陈啸驾驶的湘Ｆ×××**小型轿车在被告人保财险岳阳市分公司投保了交强险、商业三责险及不计免赔特约险，本次事故发生在保险期限内，被告人保财险岳阳市分公司按照保险合同的约定承担理赔责任。被告人保财险岳阳市分公司主张按照15%比例核减非医保外用药，原告主张按照10%-12%的比例核减非医保外用药，本院认为按照12%的比例核减基本符合客观实际，核减后原告医疗费非医保部分为44610元［（381752.78元-10000元）×12%］；该公司主张不承担本案诉讼费的抗辩理由成立，本院予以支持；鉴定费用为处理交通事故所必然发生的费用，应由被告人保财险岳阳市分公司承担；原告系在校学生，且未提交工资证明及流水，故原告主张被告应当支付误工费的诉讼请求本院不予支持。原告与被告陈啸在事故处理过程中达成和解，系双方对各自权利的处置，本院不予干涉。综上，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，由被告人保财险岳阳市分公司在交强险范围内赔偿原告陈天明120000元（伤残赔偿110000元+医疗费用10000元），在商业三责险范围赔偿原告陈天明561060.58元（总赔偿款725670.58元-交强险应赔偿120000元-核减医疗费44610元），扣除在事故处理过程中被告人保财险岳阳市分公司已经垫付医药费80000元，被告人保财险岳阳市分公司共计应向陈天明支付601060.58元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《湖南省实施办法》第三十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在承保的湘Ｆ×××**号车辆交强险及商业三责险保险限额范围内支付原告陈天明601060.58元；二、驳回原告陈天明其他诉讼请求。上述应支付的款项当事人在本判决生效后十日内履行。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5293元，由被告陈啸负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 胡 波二〇一九年九月十二日书记员 姜紫玉附：原告陈天明损失明细陈天明损失项目明细表            序号              项目              金额（元）              计算公式              认定依据（请注明计算依据或标准）                  1              医药费              381752.78元              相应票据              《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条                  2              后段医药费              7000元              法医鉴定意见              同上                  3              住院伙食补助费              9960元              166天×60元/天              同上第二十三条                  4              营养费              8000元              酌定                                5              护理费              45291元              61227元/年÷365天×(2人×60天+150天)              同上第二十一条                  6              残疾赔偿金              242206.8元              36698元/年×20年×33%              同上第二十五条                  7              精神抚慰金              20000元              酌定              同上第十八条                  8              交通费              3000元              酌定              同上第二十二条                  9              鉴定费              5000元              相应票据              《中华人民共和国保险法》第六十四条                  10              医疗器械费              3460元              相应票据                                              合  计              725670.58元