山东省烟台市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁06民终5032号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地烟台市莱山区银海路**。 负责人：张德龙，总经理。 委托诉讼代理人：孙良斌，山东君孚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙静，山东君孚律师事务所律师 被上诉人（原审原告）：史强，男，1962年8月7日出生，汉族，住烟台市芝罘区。 委托诉讼代理人：庞世伟，山东君辰律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：刘浩东，男，1989年9月21日出生，汉族，住烟台市牟平区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司（以下简称保险公司）与被上诉人史强、刘浩东机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案后，依法进行了审理，本案现已审理终结。 上诉人保险公司上诉称，一审判决认定事实不清，适用法律错误。鉴定机构对本案的伤残评定为肢体十级、精神七级有误。根据上诉人了解被上诉人交通事故后，恢复较好，不存在烟精鉴所(2018)精鉴字第543号鉴定意见书所称的脑外伤所致，轻度智力损害。根据保险条款的约定上诉人承担的医疗费应扣除非医保用药，鉴定费不在保险责任范围内，不应由上诉人承担。综上，请求二审法院依法支持上诉人的上诉，裁定发回重审或依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。 被上诉人史强、刘浩东答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持原判。 原审原告史强向一审法院提出诉讼请求：两被告赔偿原告医疗费20715.17元、住院伙食补助费1700元、伤残赔偿金309027.60元、误工费18144元、护理费6048元、被扶养人生活费9690.24元、鉴定费5080元、交通费500元，共计370905.01元。事实和理由：2017年9月18日，被告刘浩东驾驶鲁Ｙ×××××号小型客车行驶至烟台市芝罘区胜利路路西唯美花嫁门前处与原告驾驶的两轮摩托车相撞，致原告及其车上人员受伤，为此原告花费医疗费87163.21元。该事故经交警部门认定，被告刘浩东负事故的全部责任。被告刘浩东在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。故请求两被告赔偿原告上述损失。 一审法院认定事实如下：鲁Ｙ×××××号哈弗牌小型普通客车登记在被告刘浩东名下，并在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制险及500000元商业第三责任者险，保险期限自2017年7月27日至2018年7月26日。 2017年9月18日8时14分许，被告刘浩东驾驶鲁Ｙ×××××号小型普通客车在烟台市芝罘区胜利路路西唯美花嫁门前处停车后开车门时，其车左前车门后边缘与驾驶无号牌两轮轻便摩托车载人沿胜利路由北向南行驶的原告发生碰撞，致两车受损，原告及其车上人员受伤。该事故经烟台市公安局交通警察支队第一大队认定：被告刘浩东承担事故的全部责任，原告及其车上人员不承担责任。事发当日，原告入住烟台市烟台山医院住院治疗34天，其伤情经诊断为：脑挫裂伤、硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、颅骨骨折、颅内积气、右侧胫骨骨折、下肢静脉血栓形成等。为此，原告自行花费医疗费20060元，被告刘浩东垫付医疗费53000.06元，被告保险公司垫付医疗费10000元，共计83060.06元。出院后，原告为复查又花费医疗费4103.15元。2018年7月9日，原告具状至法院请求两被告赔偿伤残赔偿金、误工费、护理费等20000元（其他损失待鉴定后另行增加）。 诉讼中，一审法院依原告的申请，××司法鉴定所对原告的精神伤残等级进行司法鉴定，该所于2018年8月31日出具烟精鉴所【2018】精鉴字第543号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告史强于2017年9月18日发生交通事故伤及头部，导致目前遗留“脑外伤所致轻度智力损害”，评定为七级伤残；委托威海恒源司法鉴定所对原告的肢体伤残等级、误工时间、护理时间及人数进行司法鉴定，该所于2018年9月30日出具恒源司鉴所【2018】临鉴字第1034号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告史强符合十级伤残，误工时间180日，伤后需1人护理60日。原告共花费鉴定费5080元。 庭审中，原告将诉讼请求明确为：被告赔偿原告医疗费20715.17元、住院伙食补助费1700元、伤残赔偿金309027.6元、误工费18144元、护理费6048元、被扶养人生活费9690.24元、鉴定费5080元、交通费500元，共计370905.01元。 庭审中，原告主张，其因本次事故共花费医疗费87163.21元，其自行花费了24163.15元（被告保险公司已赔付20060元，尚有4103.15元未赔付），被告刘浩东为其垫付了53000.06元（被告保险公司已赔付36388.04元，尚有16612.02元未赔付），被告保险公司垫付了10000元，故其按20715.17元（4103.15元＋16612.02元）主张医疗费；住院伙食补助费按每天50元的标准计算34天为1700元；伤残赔偿金按2017年度山东省城镇居民人均可支配收入36789元计算为309027.60元；误工费按2017年度山东省城镇居民人均可支配收入36789元计算180天为18144元；护理费按2017年度山东省城镇居民人均可支配收入36789元计算60天为6048元；被扶养人生活费按2018年度山东省农村居民人均可支配收入23072元，按1人计算为6048元。 被告刘浩东主张，对原告主张的各项损失的金额及计算方式没有异议；其为原告垫付了医疗费53000.06元，被告保险公司已赔付36388.04元，尚有16612.02元未赔付，此款要求被告保险公司向其支付；但根据原告的精神司法鉴定结果，原告应该不能再参加工作，故不应支付误工费；也不同意支付原告主张的被扶养人生活费。 被告保险公司主张，同意支付交通费500元；对原告主张的各项损失的金额及计算方式没有异议；被告刘浩东为原告垫付了医疗费53000.06元，其公司已赔付36388.04元，尚有16612.02元未赔付，同意被告刘浩东垫付的费用直接支付给被告刘浩东；其公司认为医疗费应扣除10%非医保用药；根据原告的精神司法鉴定结果，其公司认为原告应该不能再参加工作，故不应再支付原告误工费；其公司也不同意支付原告主张的被扶养人生活费。 一审法院认为，道路交通事故是指车辆在道路上因过错或意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。本案事故已由交警部门出具了道路交通事故认定书，且两被告对该交通事故认定书并未提出书面复核申请，故一审法院依法认定道路交通事故认定书的效力。被告保险公司关于本案事故非交通事故的抗辩主张，于法无据，一审法院依法不予采信。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时投保机动车强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。庭审中，被告保险公司对原告主张的伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费的金额及计算方式无异议，一审法院予以确认。原告主张被告保险公司赔偿伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费的主张，一审法院依法予以支持。两被告的抗辩理由，均没有事实和法律依据，一审法院不予采信。被告保险公司同意支付交通费500元，一审法院依法予以允准。原告与两被告对原告因本次事故共花费医疗费87163.21元、被告保险公司垫付10000元并已赔付原告20060元及被告刘浩东36388.04元、尚余医疗费20715.17元未能赔付的事实无异议，一审法院依法予以确认。原告现主张被告保险公司赔偿余下医疗费20715.17元的请求，理由正当，一审法院依法予以支持。被告保险公司认为应扣除10%非医保用药的抗辩理由，于法无据，一审法院依法不予采信。被告保险公司应向原告赔偿医疗费4103.15元，向被告刘浩东赔偿医疗费16612.02元。原告虽因本次事故致残，但并未丧失劳动能力，且其在本院限期内未能提供在事故后收入减少的相关证据，故原告主张被告保险公司赔偿被扶养人生活费9690.24元的请求，一审法院不予支持。被告刘浩东与被告保险公司的抗辩，一审法院予以采信。鉴定费5080元系原告因本次事故而产生的合理支出，被告保险公司亦应予以赔偿。被告保险公司的此项抗辩理由，于法无据。2019年3月14日一审法院作出判决如下：一、被告中国保险公司于本判决生效之日起10日内在交强险和商业第三者责任险责任限额内赔偿原告史强医疗费4103.15元、住院伙食补助费1700元、伤残赔偿金309027.60元、误工费18144元、护理费6048元、交通费500元，共计339522.75元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司于本判决生效之日起10日内在商业第三者责任险责任限额内赔偿被告刘浩东垫付的医疗费16612.02元。三、驳回原告史强的其它诉讼请求。 本院审理过程中，上诉人及被上诉人均未提交新的证据，本院查明的事实与一审查明的事实一致。 本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，当事人对自己提出的主张有责任提供证据证明。××司法鉴定所对史强所作精神伤残等级鉴定，本案一审中已进行了质证，上诉人有异议，但并未提供鉴定机构、鉴定人员资质不符或者鉴定程序存在严重违法的证据，上诉人的主张无证据证明，本院不予支持。一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费6864元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司烟台中心支公司承担。 本判决为终审判决。 审判长  杨金勇 审判员  吴继辉 审判员  纪晓静 二〇一九年九月二十五日 书记员  付 帅