四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川13民终3568号 上诉人（原审原告）：蒋旭东，男，汉族，1976年7月4日生，住成都市武侯区。 委托诉讼代理人：李小艳，女，汉族，1975年7月15日生，系蒋旭东之妻。 委托诉讼代理人：谢姝姝，南充市天顺法律服务所法律工作者。 上诉人（原审被告）:潘云辉，男，汉族，1978年2月10日生，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：沈朝斌，四川明致律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）:梁春兰，女，汉族，1978年2月24日生，住四川省岳池县 被上诉人（原审被告）:中国平安财产保险股份有限公司德阳市经济开发区支公司，住所地德阳市泰山南路三段102号。 负责人：胡小东。 委托诉讼代理人：高雪,女，羌族，1997年3月1日生，该公司员工。 上诉人蒋旭东、潘云辉因与被上诉人梁春兰、中国平安财产保险股份有限公司德阳市经济开发区支公司（以下简称平安财保德阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服南充市嘉陵区人民法院（2020）川1304民初3416号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 蒋旭东上诉请求:1、请求改判原审判决中的部份项目及计算标准，涉及金额共73672.6元，具体明细为：营养费2700元（90天×30元）、伙食补助费1650元（33天×50元）、误工费32610.6元（270天×120.78元）、护理费30600元（180天×170元）、交通费1500元、微信转账费用2610元、诉讼费2002元；2、本案诉讼费及其它费用由被上诉人承担。 事实和理由：1、一审事实认定错误。一审判决认定，上诉人的误工期限应计算至评残前一日，但上诉人住院33天，且病例中清楚记载院外需卧床休息90天以上，法医鉴定报告也给出了180日的误工期限。时至今日，上诉人也仅能在双拐的辅助下短距离（室内）缓慢行走，坐立无法超过20分钟，超过即感觉疼痛难忍。且在出险180天后再到医院进行复查，医嘱继续卧床休养，故一审法院给出的105天误工期限与病例、鉴定报告、以及上诉人的实际情况严重不符。根据《南充市中级人民法院民事审判第一庭关于审理机动车道路交通事故责任纠纷案件适用法律问题的解答》第10条的相关规定，请依法予以改判。另，因上诉人至今仍卧床休息，吃饭、上厕所、穿衣等日常活动均需协助，无法独立生活，故护理费也应相应增加，请依法予以改判。 在一审庭审过程中，被上诉人潘云辉、梁春兰的代理人已明确其微信转帐金额2610元中，其中有940元与医疗费发票金额重复，被上诉人代理人当庭更改为1670元，上诉人也对此金额认可，但一审判决中，依然扣减了2610元，属于事实认定错误，请依法予以改判。 2、一审法院对营养费、伙食补助费的标准认定有误。根据《南充市中级人民法院民事审判第一庭关于审理机动车道路交通事故责任纠纷案件适用法律问题的解答》第16条，随着人民群众生活水平的提高，营养费可按照每天30元的标准计算，伙食补助费可按照每天50元的标准计算，请依法予以改判。 3、一审法院对交通费的认定与实际情况不相符。上诉人在外地居住生活，遵医嘱多次往返南充进行复查，因上诉人髋关节骨折，无法乘坐火车、大巴等交通工具，往返均是包车，500元连一次返往的费用都不够，与实际情况不符，请依法予以改判。 4、上诉人在没有任何过错的情况下，不应承担诉讼费。本次事故由被上诉人潘云辉承担全部责任，上诉人不承但任何责任，上诉人为维护自身合法权益，出于无奈才诉至法院，故不应承担诉讼费，请依法予以改判。 潘云辉辩称：我们微信转账金额是1670元，我们也认为一审判决错误，相关的标准是否正确，由二审法院裁判，请求二审法院依法改判或者发回重审。 平安财保德阳公司辩称：一审法院认定事实清楚，请求二审法院维持原判，一审法院明确为交通事故责任险，核定7人，实际8人，我司不承担赔偿责任。 潘云辉上诉请求：1、撤销原判，改判平安财保德阳公司在保险限额内承担保险理赔责任；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。 事实和理由：1、上诉人投保的车上人员责任险，虽然属于商业保险，但原审蒋旭东已经提出诉讼请求，应当纳入一并审理，并由保险公司在该险种保险限额内进行赔偿；2、上诉人投保的平安全车驾乘险，系保险公司向上诉人推荐并告知发生交通事故将一并纳入赔偿，并按照原审蒋旭东的诉讼主张，抵销上诉人因此产生的赔偿责任；3、保险公司在上诉人投保时，没有履行法定义务，没有向上诉人提供合同条款，更未对免责条款予以说明，故保险公司应当按照人身损害鉴定意见进行理赔。 蒋旭东辩称：我方认同潘云辉的上诉理由，平安驾乘险是不可能脱离交通事故，蒋旭东作为生命权主体，是应该受到保护的，我们认为应该将平安保险纳入本案一并审理。 平安财保德阳公司辩称：1、一审蒋旭东已明确本案的案由为机动车交通事故责任纠纷，潘云辉所称平安全车驾乘险属于保险合同纠纷，潘云辉应另案起诉处理；2、案涉车辆核载7人，事发时共载有9人，超过核定人数载人，属于违法、违章行为，根据商业三者险合同约定，违法、违章搭乘人员造成的人身伤亡，保险人不承担赔偿责任。我方在一审提交了机动车综合商业险投保单及免责事项说明书，故一审法律关系适用正确，判决合理；3、潘云辉存在非法营运，潘云辉使用非营运车辆从事营运行为，导致被保险机动车危险程度显著增加。根据机动车综合商业保险免责条款约定，被保险机动车改变使用性质，被保险人未及时通知保险人，且因改变使用性质导致被保险机动车危险程度显著增加导致的人身伤亡，保险人不负责赔偿。 梁春兰提交书面意见：请求撤销一审判决，将保险赔偿纳入本案一并处理，减少当事人诉累。 蒋旭东向一审提出诉讼请求：1、判令潘云辉、梁春兰、平安财保德阳公司向蒋旭东赔偿住院伙食补助费1650元、残疾赔偿金106552元（含被扶养人生活费34244元）、精神损害抚慰金5000元、营养费2700元、后续医疗费18000元、护理费15300元、误工费31914元、交通费1500元、鉴定费2600元，共计185216元；2、本案诉讼费、鉴定费由潘云辉、梁春兰、平安财保德阳公司承担。 一审查明：2020年4月9日12时45分许，潘云辉驾驶川Ｘ×××××号“江淮牌”小型普通客车（核载七人）搭乘蒋旭东（副驾驶位）、王道长、李江、夏曼玲、陈大庆、何博、蒲海平、杨继光八人，沿Ｇ42沪蓉高速公路（成都往南充方向）行驶至1798Ｋｍ＋900ｍ路段处时，车辆与中央隔离护栏相撞并侧翻，造成乘车人员蒋旭东、王道长、李江、夏曼玲、陈大庆、何博、蒲海平七人受伤、车辆及路产受损的道路交通事故。事故发生后，四川省公安厅交通警察总队高速公路五支队二大队作出道路交通事故认定书，认定：潘云辉承担本次事故的全部责任，蒋旭东无责任。 事故发生后，蒋旭东被送至南充市中心医院住院治疗33天（2020年5月12日出院），用去住院医疗费78681.93元、门诊医疗费3404.41元,共计82086.34元（此费用由潘云辉垫付）。出院诊断为：1.左髋臼骨折（Jedet-Lctournel后柱+后壁骨折）。出院医嘱：1.出院后卧床休息3个月以上，于床上逐步加强下肢康复功能锻炼，防止关节僵硬，患肢禁止负重；2.保持切口部位清洁干燥，防止切口感染；3.定期返院复查X片，并根据具体愈合情况由骨科医师决定下床负重活动时间（否则后果自负）；4.活动双下肢，防止深静脉血栓形成等长期卧床并发症；5.低盐低脂饮食，加强蛋白营养摄入；6.取出内固定物费用约1.5万，具体费用应以住院实际产生费用为准；7.若远期发生创伤性关节炎、股骨头缺血坏死，需行髋关节置换手术；8.若有不适，及时就诊；9.骨科门诊随访；10.出院后1、2、3、4、5、6、9、12月返院复查X片；11.注意康复休息。蒋旭东出院后，分别于2020年6月18日、2020年7月13日、2020年7月16日到南充市中心医院复查，用去检查费702.23元（此费用由潘云辉垫付）。2020年6月18日，蒋旭东到南充市中心医院复印病历，用去复印费61元（此费用由潘云辉垫付）。潘云辉另通过微信转账向蒋旭东支付2610元，现金向蒋旭东支付20000元，潘云辉自认共垫付费用为104678.34元。双方一致同意将潘云辉垫付的费用纳入本案一并处理,双方就自费药扣减比例未达成一致意见。 2020年7月16日，蒋旭东委托四川华大司法鉴定所对其伤残等级、护理时限、营养时限（营养费）、误工时限、后续医疗费进行鉴定。2020年7月23日，四川华大司法鉴定所作出华科所[2020]临鉴字南充第07012号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人蒋旭东左髋臼骨折（Jedet-Lctournel后柱+后壁骨折），髋臼骨折术后，骨盆畸形愈合，损伤致残程度评定为10级；2.护理时限按壹人护理90日及有关规定标准计算；3.营养时限（营养费）酌定90日；3.误工时限按180日及有关规定标准计算；4.后续医疗费酌情认定为18000元。用去鉴定费2600元。 蒋旭东系农村居民户口，事故发生前，其经常居住地和主要收入来源地均在城镇。蒋旭东提交的由成都诚信物业管理有限公司出具的证明，证明其于2017年12月21日进入该公司进行工程维修工作，证明上有该公司盖章。蒋旭东还提交了其在2018年7月至2020年6月期间的城镇职工养老保险缴费信息。蒋旭东另提交了由其妻李小艳个人所有的位于武胜县侧（香江豪庭）土地使用权证复印件。蒋旭东之父蒋先斌，公民身份号码5129281950××××××××，未享受养老保险待遇；蒋旭东之母陆大英，公民身份号码5129281955××××××××，享受养老保险待遇121.76元／月，蒋先斌与陆大英共生育包括蒋旭东在内子女2人。 川Ｘ×××××小型普通客车系梁春兰所有，潘云辉与梁春兰系夫妻关系，潘云辉具有驾驶该车的资格，该车在平安财保德阳公司购买有交强险，商业险第三者责任保险1500000元（含不计免赔）、车上人员责任险（司机）10000元、车上人员责任险（乘客）10000元／座×6座；个人意外伤害和短期健康险意外住院津贴18000元／人×车辆核定载客数、意外身故和残疾500000元／人×车辆核定载客数、意外伤害医疗50000元／人×车辆核定载客数。 一审法院认为：一、关于赔偿费用的确认问题。四川华大司法鉴定所系具有鉴定资质的机构，指派具有合法鉴定资格的鉴定人员作出蒋旭东伤残等级为10级、后续治疗费为18000元、护理期为90日、营养期为90日的鉴定意见，双方均未申请重新鉴定，一审予以采信；作出的误工期为180日的鉴定意见，与出院医嘱和法律法规不符，一审不予采信；根据本案实际情况，一审酌定误工时间算至评残前1日，即为105天。蒋旭东虽系农村居民，其提供的证据能够证明其在事故发生前的经常居住地及主要收入来源均为城镇，故对残疾赔偿金按城镇标准计算，一审予以支持。蒋旭东的医疗费82086.34元、后续治疗费18000元﹙蒋旭东出院后发生的门诊医疗费702.23元应属后续治疗费范围﹚、住院伙食补助费990元（30元/天×33天）、营养费酌定1800元、护理费15300元（170元/天×90天，蒋旭东主张护理费标准在司法实践适用范围内，一审予以支持）、误工费12681.99元(44085元/年÷365天/年×105天，蒋旭东提交的职工养老保险缴费信息，不足以证明其误工收入减少已达2019年度四川省城镇全部就业人员平均工资标准，故对其要求误工费参照此标准计算的请求，不予支持。鉴于蒋旭东从事维修工作，误工费参照2019年度四川省城镇居民服务、修理和其它服务业就业人员平均工资标准较为适宜)、残疾赔偿金104803.75元﹛72308元（36154元/年×20年×0.1）+13371.05元﹝24311元（25367元/年-88元/月×12月/年）×11年×0.1÷2﹞+19124.70元﹝23905.88元（25367元/年-121.76元/月×12月/年）×16年×0.1÷2﹞，计算起点应为2020年7月23日﹜、精神损害抚慰金5000元（50000元×0.1）、交通费500元（根据住所地、住院所在地、住院时间等，一审酌定）、鉴定费2600元，共计243762.08元。 二、关于赔偿责任的确认问题。交警部门认定潘云辉负全部责任，蒋旭东无责任，双方均未提出异议，一审予以采信。事故发生在保险期限内，潘云辉的驾驶证及该车的行驶证均在检验有效期限内，梁春兰对本次事故的损害不存在过错。蒋旭东针对川Ｘ×××××小型普通客车而言为车上人员，本次事故系单车交通事故，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，潘云辉应当承担赔偿责任。蒋旭东要求平安财保德阳公司承担赔偿责任的诉求，因缺少法律依据，一审不予支持。潘云辉对蒋旭东的损失承担赔偿责任后，一审认定应另行向平安财保德阳公司理赔或者另案主张权利予以解决。 综上，一审认定潘云辉赔偿蒋旭东的各项损失合计244342.88元。潘云辉的垫付款104678.34元应从蒋旭东的赔偿款中扣减。据此，一审判决：一、潘云辉于判决生效之日起十日内赔偿蒋旭东的各种损失243762.08元，扣除垫付款104678.34元，还应支付赔偿款139083.74元；二、驳回蒋旭东的其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2002元，由蒋旭东负担499元，潘云辉负担1503元。 二审查明，蒋旭东的户籍地为武胜县，其在事发前的工作地点为成都诚信物业管理有限公司，事发后被送至南充市中心医院住院治疗。 二审查明的事实与一审认定的事实一致。 本院认为，针对蒋旭东的上诉部分，蒋旭东上诉主张一审对潘云辉微信转账金额2610元扣减错误，该部分转账金额中有940元重复，实际应扣减的金额为1670元。潘云辉对此亦予以认可。一审针对此项费用的扣减不当，本院予以纠正。 对于交通费，一审酌情认定的金额为500元。结合本案的实际情况，蒋旭东的户籍地、事发前的居住地、事发后的住院治疗地均不在同一城市，蒋旭东受伤住院治疗及出院后的就诊复查，因辗转各地，必然产生大量的交通费用，一审酌情认定的金额难以满足实际所需，故根据实际情况，本院对蒋旭东上诉主张的金额1500元予以确认。 对于误工费，一审计算误工期限至定残前一日。如蒋旭东仍存在误工情况，定残后的残疾赔偿金实际已包含对其误工的补偿，故一审针对此项费用的计算正确，本院予以维持。 对于营养费、伙食补助费，一审认定正确，本院予以维持。 对于护理费，一审已全部支持蒋旭东的请求金额，蒋旭东的此项上诉请求已超出其主张金额，本院不予支持。 综上，本院对一审扣减的微信转账金额2610元变更为1670元，对交通费变更为1500元，扣除潘云辉已垫付的费用，蒋旭东应获得的赔偿金额为141023.74元。 针对潘云辉的上诉请求部分。本案事故有关赔偿并不涉及交通事故责任强制保险，一审未将商业保险部分一并纳入本案处理，原审原告蒋旭东并未针对此项处理情况提起上诉。故潘云辉作为原审被告，应另行依据保险合同约定向保险公司主张权利。 综上，蒋旭东的上诉请求部分成立；潘云辉的上诉请求于法无据，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、撤销南充市嘉陵区人民法院（2020）川1304民初3416号民事判决； 二、潘云辉于本判决生效之日起十日内向蒋旭东支付赔偿费用141023.74元（已扣除潘云辉垫支部分）； 三、驳回蒋旭东的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2002元，由蒋旭东负担442元，潘云辉负担1560元；二审案件受理费6598元，由蒋旭东负担1592元，潘云辉负担5006元。 本判决为终审判决。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判长 龚 莉 审判员 熊 东 审判员 严钲棚 二〇二〇年十二月十九日 书记员 戴首宏