四川省康定市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川3301民初493号 原告：羊志晗，男，汉族，1968年10月9日，四川省康定市人，住康定市炉城镇。 法定代理人：张丽，女，汉族，1975年1月15日出生，住四川省康定市炉城镇，系原告之妻。 委托诉讼代理人：龚睿，四川首康律师事务所律师。 被告：甘孜藏族自治州人民医院，住所地康定市炉城镇西大街133号。 法定代表人：杨天龙，院长。 委托诉讼代理人：袁亮，四川贞固律师事务所律师。 委托诉讼代理人：沈春宇，重庆伟豪律师事务所律师。 原告羊志晗诉被告甘孜藏族自治州人民医院（以下简称甘孜州医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告法定代理人张丽及委托诉讼代理人龚睿，被告委托诉讼代理人袁亮、沈春宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告羊志晗向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告支付原告医疗费561035.19元（暂计算至9月，实际应计算至诉讼终止）、误工费161000元，护理费79680元（计算至10月份）、交通费10000元、住院伙食补助费33200元、营养费19920元、残疾赔偿金723080元、被扶养人生活费50734元、精神抚慰金100000元，以上金额合计1938649.19元；2.判令被告承担本案诉讼费。庭审过程中原告将第一项诉讼请求变更为，变更诉讼请求为医疗费684566.88元计算至2020年12月8日，误工费296394.68元，护理费76800元，交通费10000元，住院伙食补助费141500元，营养费849000元，残疾赔偿金723080元，被抚养人生活费63417.5元，精神抚慰金100000元，患者家属住宿费8000元，后续治疗费1343499.3元、后续护理费259200元，以上合计金额为3791358.36元。事实和理由：2019年12月4日，原告羊志晗因咽部疼痛在家人张丽的陪同下去到被告医院进行治疗，被告以原告“右侧急性扁周脓肿，急性会厌炎，颈部肿胀”收住院治疗，当日即对原告进行手术治疗，之后于2019年12月6日原告出现窒息、双瞳孔放大、偶有抽搐、考虑缺血缺氧性脑病可能，癫痫症状、并有呼吸障碍、缺氧症状，可能有感染加重、败血病，全身多器官衰竭等严重病灶。原告已经没有任何意识了。因原告已经出现严重症状，原告家属不放心继续在被告处就医，要求转院去四川省华西医院继续治疗。原告仅因为咽部疼痛去被告处就医，但是被告竟然将原告直接治疗为无意识状态，现在原告还在四川华西医院人就处于无任何意识的状态，现在可能已经出现了大脑的严重损伤。原告家属怎么也想不到怎么会一个咽喉痛的病会把人直接治疗成了无意识的人，被告在术后还出现了拟拔气管套管，故清理呼吸道后拔除气管插管。拔除气管插管后患者出现呼吸困难，立即再次清理呼吸道，加大氧流量。8时45分患者出现心率下降至45次/分，血氧饱和度最低下降至22%，于8时50分插管成功，给予外接呼吸机辅呼吸。被告采取拔除氧气6分钟或者更久时间的行为，该行为已经给原告造成了大脑永久性损伤。可见，被告医院存在明显过错。综上所述，被告的医疗违规侵权行为侵犯了原告作为患者的身体健康权、人身权。被告侵害了原告得到适当治疗后追求生活方式以及生活质量、适当治疗机会以及期待得到符合医疗水准治疗的期待利益，被告的医疗过错与原告现处于无意识状态的损害这一后果之间存在直接的因果关系。根据相关法律规定向法院提起诉讼，望法院依法作出公正判决，维护原告合法权益。 被告甘孜州医院辩称，患者本身疾病原因会有存在治疗的风险，医院的所有诊疗行为具有风险，治疗病症都有恶化可能，被告可能存在诊疗过失，但被告的过失和原告的损害后果之间的关系我们相信有专业的机构能够给出专业的意见。本案中关于过错责任比例的鉴定意见系定责畸重，建议定责为70%为宜。针对原告提出的各项主张意见如下：1.医疗费中应当扣除医保报销部分，并扣除与被告诊疗过错之间无因果关系产生的费用；2.后续治疗费，西南医科大学鉴定中心出具的鉴定意见形式上违反法律法规关于司法鉴定的要求，内容上，缺乏相关的技术规范、鉴定准则的依据，不具有参考性，其内容建议“参考10月当地医院治疗发生费用”无法律依据，不具备裁判参考价值，后续治疗费用应当按必然发生的后续治疗费的规定：植物状态生存，二年内，1000元-1500元/月计算，对或然发生的后续治疗费，以实际发生，实报实销，由原告另行主张；3.护理费，对住院期间的费用以完全护理的标准核算，但应当扣除涵盖在病历记录中的护理费用。后续护理费，可依据西南医大司鉴（2020）临鉴字第1072号《司法鉴定意见书》计算，但原告主张需有两人护理，无法律和鉴定意见书的依据，不应支持，应当以1人为限；4.营养费，不应当采纳；5.住院伙食补助费，四川省内补助不超过50元/天，应当调减；6.残疾赔偿金，和后续治疗费存在重叠部分，应当择一适用；7.被扶养人生活费，请求法院依法认定。8.交通费，应当以正式票据为凭，请求酌情支持3000元；9.陪护人员住宿费，无事实基础、法律依据，不应当支持；10.精神损害抚慰金，原告主张的残疾赔偿金包含了此部分，另原告主张金额过高，以30000元为限较为合适；11.误工费，请求法院依法认定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，原告提交了羊志晗身份证复印件、原告与张丽结婚证复印件、张丽身份证复印件、被告身份信息、被告提交了转账凭证，到庭当事人对以上证据均无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 原告提交了原告在被告医院及华西医院治疗清单及诊疗情况，拟证明患者在2019年12月4日到被告处治疗，治疗的整个情况和在华西续诊疗的情况。被告提出对真实性、合法性认可，对部分关联性不予认可，从这些证据中不能证明原告的所有损害后果都与被告的治疗行为有关，不应当由被告承担全部责任。本院认为该份证据系被告医院和华西医院诊疗记录，客观真实，本院予以采信。被告对其抗辩意见需提供证据予以佐证，但并未向本院提交，对被告抗辩意见本院不予采纳。 原告提交了发票，拟证明患者羊志晗的医疗费用，此证据中的金额没有包含崇州市医院所有的金额。被告对该组证据的真实性、合法性认可，关联性部分不予认可，该组证据中华西医院和被告医院出具的票据中应当扣除医保报销的金额，实际金额由被告承担。本院认为，该组证据符合证据三性，应予采信。原告提交的发票中包含一张2080元的发票，本院认为该发票不能证明该费用为原告就医产生的医疗费，但可以证明成都地区护理费用的基本行情。 原告提交了鉴定报告2份，拟证明被告对原告的诊疗过程中存在明确的诊疗过错，该过错与原告的损害后果直接存在因果关系，后经鉴定原告现为一级伤残，属于完全护理依赖，护理期为36个月，后续治疗费建议参考羊志晗在当地近10月内就诊情况进行计算。被告对过错鉴定意见书真实性认可，不认可合法性和关联性，认为鉴定报告对被告责任划分没有依据，没有充分的鉴定依据，根据鉴定法等规则，鉴定结论依据中对原告自身疾病分析不足，任何医疗行为有风险，不能够完全避免，被告不应当承当主要责任，根据被告的病历拔管是有明显指征，鉴定报告对此没有指出，且没有引用临床医疗常规，缺乏医学的客观规律，我方申请对该份鉴定报告进行重新鉴定。对第二份鉴定报告，被告对真实性予以认可，不认可合法性和关联性，患者没有终止治疗，通过明细中用药清单可以看出治疗的目的在于对颅内损伤治疗，出鉴定报告过早，后续治疗费计算与伤残赔偿金计算存在重叠，病情程度上减轻伤残等级也会有变更，同时鉴定不合理。无法评估后续治疗费，鉴定意见对后续治疗费没有确定的鉴定意见，不是合法的鉴定意见，没有明确的鉴定规范和依据，鉴定意见超出了临床指引，参考当地医院的指向不明。后续治疗费仅就必然性费用，应当为1000-1500元每月，后续或然性费用的鉴定不符合规定。后续治疗费实际产生为主，实报实销，恳请法院同意启动重新鉴定。本院认为第一份鉴定意见书（西南医大司鉴2020临鉴字第457号），该鉴定系（2020）川3301民初32号案件中对医疗过错进行的司法鉴定，原、被告双方对鉴定材料进行质证后，在本院主持下共同协商选定西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构依法接受本院委托并按鉴定规程作出了相应的司法鉴定意见书，应认定鉴定程序合法公正；其次，西南医科大学司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书也考虑了被告的诊疗风险以及患方因素问题，并将其体现在所确定的过错认定上。另，本院对出具的鉴定报告指定了提出书面异议的期限，双方并未提出，在（2020）川3301民初32号案件中本院主持双方对该份证据进行质证，双方均明确表示对此鉴定报告没有异议。后原告重新起诉，申请鉴定原告的伤残等级、护理等级、护理期限、后续护理费等，是在此份鉴定报告的基础上，本院组织双方自主选定西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定，该中心出具第二份鉴定意见书（西南医大司鉴2020临鉴字第1072号），收到鉴定书后本院依法向原被告双方送达了鉴定意见书，并指定提出书面异议期限，被告并未提出异议，应当视为无异议，被告提出重新鉴定的申请不符合最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第三十七条、第四十条的规定，本院不予准许。西南医科大学司法鉴定中心出具的两份鉴定意见书的鉴定结论，系该鉴定机构根据原告羊志晗的病历，结合影像学片综合分析并按照《法医临床检验规范》进行体格检查做出评定，鉴定机构的鉴定程序合法，鉴定客观公正。两份司法鉴定意见书应当作为定案的依据，本院依法予以采信。 原告提交了国网四川康定市供电分公司人力资源部出具的情况说明和列表，拟证明原告羊志晗产生的误工费的计算方式，直接工资扣款为42231.2元、少购买年金为4223.12元、2019年年终绩效为21265.97元，相应的2020年损失的年终绩效应当以此为参考；被告建议误工费原告提供一份劳动合同，存在劳动关系的证明，提交一份入院前公司向原告支付的十个月的工资，包括奖金来核实误工费的金额，原告提供的证据只能对真实性进行认可，建议原告庭后补强一下证据。原告在第二次开庭时提供了羊志晗劳动合同、工资奖金核算结果汇总表和银行卡流水、单位出具的工资证明，进行补强，被告请求法院依法予以认定，本院予以采信。原告主张的少购买的职业年金并非直接的误工损失，本院不予采信。 原告提交了羊文汉、鲜惠英身份证复印件、证明一份、羊群、羊彬如、羊志彬身份证复印件，拟证明羊志晗需要抚养的对象及兄弟姊妹情况。被告对身份证复印件三性予以认可，建议原告，因为原告提交的证明是供电分公司出具的证明，是为了证明父子关系和母子关系，建议原告提交村委会或居民委员会出具证明或户口薄，根据现有证据无法证明存在父子关系或母子关系。原告主张被扶养生活费的问题需要原告补强证据。且没有直接显示兄弟姊妹的情况。原告第二次开庭时提交了父母的户口本，被告请求法院依法裁判。本院认为原告的基本情况单位应当知晓，单位证明父母情况应是真实的，可以采信。自认的兄弟姊妹承担父母赡养责任应为真实，可以确认。 原告提交了照片一张，拟证明被告ICU病房内有监控但被告拒绝提供，向原告隐瞒了事实。被告提出无法核实证据真实性，在该医疗情况发生后双方对病历依法进行封存并且该证据对本案没有关联性也达不到原告的证明目的。本院认为被告ICU是否有监控与本案审理的待证事实无关联性，本院不予采信。 原告提交了住院病人出院病情说明书，拟证明被告工作疏忽大意，被告将原告病人单位（或住址）记载为四川省甘孜藏族自治州康定市呷巴乡与原告住址地不一致。被告对关联性不予认可，与原告真实地址存在出入，不能证明该错误是否是被告的错误，原告的损害后果和医疗行为的因果关系不明。本院认为该证据与本案审理的待证事实无关联性，本院不予采信 被告提交了四川省各级法院民事判决书13份，拟证明四川省各级人民法院就医疗损害责任纠纷中患者处于植物人生存状态，关于后续治疗费的裁判情况。原告认为中国不是判例法国家，植物人的情况不一，患者的生命体征可以知道费用，这些案例不能引用，个案不同、处理方式不同。本院认为被告提交的证据可作为参考，无意识生存状态人的情况不一，无法统一按一种情况处理，本院不予采信。 本院依职权调取了原告羊志晗自2020年2月12日至2020年12月8日期间在崇州市二医院治疗费用总计和明细表。原告表示无异议。被告对真实性认可、合法性、关联性不认可，不是结算票据，不能证实实际发生，且该费用清单中存在重叠。护理费营养费存在重叠，没有病历作为证据，不能证明该费用清单中的费用与被告的诊疗过失行为存在因果关系，不能因为费用清单判令被告承担清单上的所有费用。本院认为，崇州市二医院出具的明细清单虽不是最终的结算单据，但最终在结算时以此明细清单为依据，另提出费用重叠问题，本院认为医院不是专门的护理机构其医疗行为过程中的护理行为系护士护理费，营养费系营养液所需费用，病人生存还需要辅以流食等营养，原告主张的护理费、营养费与医院费用清单中的护理费、营养费并非同一费用，对被告的抗辩意见本院不予采纳。另被告提出费用清单中的费用与被告的诊疗过失行为由不存在因果关系的部分，被告并未提交证据予以佐证，本院认为这些费用是医治原告因医疗损害造成病情及并发症的费用，被告的抗辩意见本院不予采纳。 根据当事人当庭陈述和经审查确认的证据，本院查明以下事实： 2019年12月4日羊志晗因咽部疼痛到被告医院进行治疗，被告以原告“右侧急性扁周脓肿，急性会厌炎，颈部肿胀”收住院治疗，当日即对原告进行手术治疗，术后停止呼吸机支持呼吸，保持呼吸道畅通，经气管插管吸氧。2019年12月6日8时44分被告对原告清理呼吸道后拔出气管插管。拔出气管插管后原告出现呼吸困难，立即清理呼吸道，加大氧流量。8时45分患者出现心率下降至45次/分，血氧饱和度最低下降至22%，经抢救，于8时50分插管成功，给予外接呼吸机呼吸。抢救后原告出现癫痫状态。后原告家属要求转四川大学华西医院进一步治疗。出院记录记载，出院情况：因患者气道阻塞严重，无法成功拔管，并有呼吸障碍、缺氧症状。目前患者病情危重，可能有感染加重，败血症，全身多器官衰竭等病灶。告知患者家属病情。家属要求转院并承担风险。出院医嘱：转四川大学华西医院进一步治疗，被告协助办理转院。当日原告转入四川大学华西医院进行治疗。四川大学华西医院急诊病历记载，入院诊断：1.呼吸衰竭；2.颈部脓肿；3.抽搐状态；4.肺部感染；5.肾功能不全；6.肝功能不全；7.低蛋白血症；8.脓毒性休克；9.重症肺炎；10.颈部脓肿；11.抽搐状态；12.重症肺炎；13.肝功能不全；14.低蛋白血症；15.高脂血症；16.高氨血症；17.癫痫。2020年12月13日转入四川大学华西医院ICU医疗单元进一步治疗。入院诊断：1.呼吸衰竭；2.颈部脓肿；3.抽搐状态；4.肺部感染；5.肾功能不全；6.肝功能不全；7.低蛋白血症；8.脓毒性休克；住院49后，于2020年1月31日出院，出院诊断：1.颈部脓肿；2.缺血缺氧性脑病；3.肺部感染；4.脓毒性休克；5.肾功能不全；6.肝功能不全；7.肺栓塞；8.呼吸衰竭；9.继发性癫痫；10.电解质紊乱；11.脂代谢紊乱；12.高氨血症；13.低蛋白血症；14.中度贫血；15.双侧胸腔少量积液；16.心包少量积液；17.双侧胸膜增厚；18.脑萎缩；19.副鼻窦炎；20.双侧中耳乳突炎；21.颈部脓肿切开引流术后。同日，原告转入四川大学华西第四医院进行治疗，住院12天后，于2020年2月12日出院。同日，原告转入崇州市二医院住院治疗，目前尚未出院。 2020年1月7日，原告起诉至本院，要求被告甘孜州医院就其损失承担医疗过错损害赔偿责任，本院立案并依法进行了审理。案件审理过程中，原告申请对州医院的诊疗行为是否存在过错及过错参与度进行鉴定，本院予以准许，医患双方在本院主持下共同选定西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定。该中心于2020年8月27日作出西南医大司鉴（2020）临鉴字第457号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：甘孜州医院在对羊志晗诊疗过程中存在明确的诊疗过错；该过错与羊志晗的损害后果直接存在主要因果关系，其过错属于主要责任，建议参与度为70%-80%。2020年9月15日，本院主持原、被告双方进行调解，并组织双方质证，原、被告对西南医大司鉴（2020）临鉴字第457号《司法鉴定意见书》的真实性、合法性、关联性无异议，但双方无法达成一致意见。甘孜州医院支付鉴定费12200元。2020年9月21日原告向本院提出撤诉申请，本院作出（2020）川3301民初32号民事裁定书裁定准予原告羊志晗撤诉。 本案审理过程中，原告申请对羊志晗伤残等级、护理等级、护理期限、后续护理费、后续住院治疗费、后续营养费进行鉴定。双方在本院主持下共同选定西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定。该中心于2020年11月16日作出西南医大司鉴（2020）临鉴字第1072号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：被鉴定人羊志晗系缺血缺氧性脑病致四肢肢体硬瘫构成一级伤残；属完全护理依赖；护理期为36个月（三年）；无法评估后续治疗费（可结合羊志晗在当地近10月内就诊情况进行计算）。甘孜州医院支付鉴定费5600元。 经查明，原告羊志晗系城镇居民，就职于国网四川康定市供电分公司因病请假直接扣款42231.20元，并扣除年终绩效。原告父亲羊文汉，1924年2月2日出生，现年96岁；母亲鲜惠英，1933年11月7日出生，现年87岁；另有羊彬如、羊志彬、羊群三个兄弟姐妹。 另查明，截止2020年12月8日，原告产生各项医疗费684566.88元。被告甘孜州医院已向原告支付176000元。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。关于医疗过错问题。根据本院依法采信的鉴定意见书并考虑案件具体情况将被告的过错参与度确定为80%。 关于本案的损失问题。1.医疗费。双方在庭审过程中均表示同意以2020年12月8日为时间节点计算后续治疗费，故根据原告实际产生确定为32300.06元+282957.14元+369309.68元＝684566.88元。根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，公共卫生医疗中心承担责任部分的医疗费用，应由侵权人公共卫生医疗中心承担。原告是否通过医保报销，该责任均应当由被告医院承担。已报销部分系原告与医保部门之间的纠纷，不能必然减轻被告的赔偿责任，在本案中，公共卫生医疗中心应当承担的部分医疗费用，已通过医保进行了报销，根据《中华人民共和国社会保险法》相关规定，医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，第三人承担责任的，基本医疗保险基金可以就已支付部分向原告追偿，对被告的抗辩意见本院不予采纳；2.误工费。原告就职于国网四川甘孜州电力有限责任公司康定市供电分公司，根据公司出具的情况说明，原告直接工资损失为42231.2元，另损失年终绩效收入，因每年绩效收入不一，参照其2019年年终绩效收入及经济浮动，本院确定其损失的年终绩效收入为21265.97元，故误工费确定为42231.2元+21265.97元＝63497.17元。3.护理费。庭审过程中双方对住院期间两人护理，每人120元/天无异议，本院予以确认，计算时间应当与医药费时间节点统一，即侵权行为发生日即2019年12月6日起计算至2020年12月8日，共计369天，故护理费为120元/天×2人×369天＝88560元。4.交通费。原告未提交正式票据进行佐证，但本院结合损害发生后，必然产生一定交通费用的客观事实，结合原告就医的地点、住院时间和次数、必要陪护人员等情况，酌情确认交通费为8000元；5.住院伙食补助费。确定为50元×369天=18450元；6.营养费。确定为50元×369天=18450元；7.残疾赔偿金。原告系城镇居民，原告因本次事故所受损伤经司法鉴定构成一级伤残，根据2019年度四川省城镇居民人均可支配收入，将其确定为36154元／年×20年＝723080元；8.被扶养人生活费。原告双亲均在世，均在75周岁以上，应当按照5年计算，原告另有三名兄弟姐妹，根据2019年度四川省城镇居民人均消费支出，将其确定为25367元/年×5年×2人÷4人＝63417.5元；9.精神损害抚慰金。原告因本次就医致残，可认为已造成其严重精神损害，因此对原告请求的精神损害抚慰金，本院予以支持，并根据案件具体情况确定为100000元；10.住宿费。因原告住院治疗产生的住宿费酌情支持4000元；11.后续治疗费。根据西南医大司鉴（2020）临鉴字第1072号《司法鉴定意见书》和崇州市二医院原告近10个月的费用明细，本院认为确定为1226.94元/天×365天×3年=1343499.30元为宜，如3年后原告仍需继续治疗，可另行主张。12.后续护理费。因原告未提交证据证明需要二人护理，根据原告病情和参照护理市场行情，本院将后续护理费确定为160元/天×365天×3年＝175200元，如3年后原告仍需继续护理，可另行主张。13.鉴定费。根据实际产生确定为12200元+5600元＝17800元，被告已实际支付。 综上，原告各项损失共计3290720.85元，根据本院确定被告承担80%的过错责任，被告应当承担的赔偿金额为3290720.85元×80%＝2632576.68元，被告甘孜州医院已实际向原告支付176000元，应予扣除。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告甘孜藏族自治州人民医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告羊志晗2456576.68元； 二、鉴定费17800元由被告甘孜藏族自治州人民医院承担； 三、驳回原告羊志晗的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费37120元，由原告羊志晗负担11120元，由被告甘孜藏族自治州人民医院负担26000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省甘孜藏族自治州中级人民法院。 审 判 长 汪 开 祥 审 判 员 陈  敏 人民陪审员 姜  莉 二〇二〇年十二月三十日 书 记 员 尼马巴姆 窗体顶端 附：相关法律法规条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。关联权威案例 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。