河北省泊头市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0981民初2236号 原告：刘宝材，男，1956年12月8日出生，汉族，住址：泊头市寺门村镇22号，现住泊头市。 委托诉讼代理人：刘富顺（原告之子），1984年7月15日出生，汉族，住址：泊头市寺门村镇22号，现住泊头市。 委托诉讼代理人：于喜领，河北博海律师事务所律师。 被告：苏广辉，男，1987年4月9日出生，汉族，住址：泊头市。 委托诉讼代理人：常勇，河北天树律师事务所律师。 被告：高洋，男，1986年9月17日出生，汉族，住址：泊头市。 委托诉讼代理人：常勇，河北天树律师事务所律师。 被告：太平财产保险有限公司魏县支公司，统一社会信用代码：91130434MA0CNPG03A。 住所地：河北省邯郸市魏县魏城镇望远大街路东二层。 负责人：苏雅，总经理。 委托诉讼代理人：付胜华，太平财产保险有限公司沧州中心支公司职员。 被告：太平财产保险有限公司沧州中心支公司。统一社会信用代码：91130903070829666Y。 住所地：沧州市运河区迎宾大道东侧泰大家居广场B座1层及6层11、12、13室。 负责人：高树杰，总经理。 委托诉讼代理人：付胜华，公司职员。 原告刘宝材与被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司（以下简称太平财险沧州中心支公司）、太平财产保险有限公司魏县支公司（以下简称太平财险魏县支公司）、苏广辉、高洋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘宝材的委托诉讼代理人刘富顺、于喜领，被告太平财险沧州中心支公司、太平财险魏县支公司的委托诉讼代理人付胜华，被告高洋、苏广辉的委托诉讼代理人常勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘宝材向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、二次手术费等各项损失294093.62元。二、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月19日，被告苏广辉驾驶被告高洋所有的冀Ｊ×××××号汽车沿寺门村镇通正港线200公里处，由北向南行驶至处超车过程中，与前方顺向左转弯的原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成车辆损坏、原告受伤的事故。经交警大队认定，苏广辉负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。苏广辉所驾驶的车辆在被告太平财险魏县支公司投保有交强险，在太平财险有限公司任丘支公司投保有100万元不计免赔率的商业第三者责任险。因就原告赔偿问题无法协商一致，特提起诉讼，望查明事实，依法判处。。 被告苏广辉辩称：我是借用高洋的车辆发生的交通事故，在本案中高洋不应承担任何责任。对于原告合理合法的损失应由保险公司赔偿。事故发生后我已为原告垫付医疗费20000元，应由原告返还给我。 被告高洋辩称：我是苏广辉所驾驶的事故车辆的车主，苏广辉系借用车辆，该车在保险公司投保了交强险和商业三者险，对于原告合理合法的损失应当由保险公司进行赔偿，不足部分由被告苏广辉进行赔偿，我不承担赔偿责任。 被告太平财险沧州中心支公司、魏县支公司辩称：被告苏广辉驾驶的事故车辆在我公司分别投保交强险和第三者商业险各一份，事故发生在保险期间内。因发生事故后被告苏广辉弃车逃逸，根据商业险合同的相关约定，商业险不承担赔偿责任，同意在交强险限额内承担赔偿责任。鉴定费和诉讼费属于间接损失，保险公司不予承担。 当事人围绕自己的主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 原告主张的具体损失如下：1、医药费43500.52元。2、住院伙食补助费：4300元，住院43天，每天100元。3、营养费21300元，营养期426天，每天50元。4、二次手术费10000元。上述1-4项小计79100.52元，应由保险公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，其余69100.52元由保险公司按70%比例在商业第三者险限额内赔偿48370.36元，故共应赔偿58370.36元。5.伤残赔偿金127584.66元。按照2019年城镇居民年可支配性收入标准乘以原告伤残赔偿系数21%，赔偿年限为17年。6.鉴定费2700元。7.误工费68160。误工期426天，原告事故前三个月平均工资为每天160元。8、护理费68160元。护理人刘富顺的日工资标准为160元，护理期限为426天。9、交通费：3000元。10、精神损害赔偿金20000元。上述5-10项小计289604.66元，保险公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，剩余179604.66元按70%比例由保险公司在商业第三者险内赔偿125723.26元。以上合计294093.62元。 原告为证明其主张提交证据如下：1、交通事故责任认定书一份，证明交警部门认定的事故发生经过及责任负担。2、机动车行驶证、驾驶证及商业险保单各一份，证明事故车辆情况及车辆投保保险情况。3、泊头市住院病例两份、诊断证明两份，证实原告发生交通事故后，先后两次住院治疗，共计住院43天。4、泊头市医院病理检查报告单、诊断证明各一份，证实原告在本次事故中受伤的内踝骨处形成慢性骨髓炎，需要长期服药，必要时需住院再次治疗。5、泊头市医院医药费单据9张、用药明细两份，证实原告因本次事故花去医药费用43500.52元。6、司法鉴定意见书一份，证实原告经鉴定构成九级、十级伤残，误工期、护理期、营养期均评定为426日，二次手术费约9000-11000元。7、鉴定票据1张，证实原告因鉴定花去鉴定费2700元。8、泊头市自然资源和规划局不动产登记信息查询结果、泊头市河东街道道东社区居委会证明各一份，证实原告自2018年一直和儿子刘富顺在泊头市宏业新村小区12号楼3-506室居住。9、泊头市蔬宝种业有限公司营业执照一份、刘富顺身份证一份、劳动合同两份、工资表一份(2019年3、4、5月份）、公司证明一份，证实原告及护理人刘富顺均在泊头市蔬宝种业有限公司工作，日均工资160元，因原告发生交通事故，原告及刘富顺均请假未能上班。10、交通费票据95张。 被告保险公司对上述证据质证意见如下：一、医药费应扣除百分之十的非医保用药，其中的病历取证费公司不承担。二、住院伙食补助费认可每天50元，营养费认可每天20元，二次手术费认可9000元。三、鉴定报告评定的营养期过长，认可60天。残疾赔偿金计算年限应为16年，另原告提交居住证明没有负责人签字，提交的不动产查询结果与本案不具关联性。事故发生后我公司工作人员了解，原告并不在市里居住居住，故残疾赔偿金应按农村标准计算。鉴定费属于间接损失我公司不承担。四、保险公司人员2019年8月28日在探视原告时，原告自己陈述跟着建筑队打零工，原告方提交的关于误工的证据不具真实性，且事故发生时原告超过法定退休年龄，误工费不应支持。五、对于护理人刘福顺的误工收入证据真实性没异议，但标准不应超过居民服务业标准，原告主张的护理期间过长。六、对原告主张的交通费票据关联性提出异议，认可交通费400元，精神损害抚慰金认可8000元。对其他证据的真实性没有异议。 被告苏广辉、高洋质证意见如下：一、原告第二次住院与本次交通事故无关，对于原告第二次住院的费用损失不予认可。二、认为司法鉴定的伤残级别过高，其中的十级伤残是根据第二次住院伤情鉴定，与本次事故无关，且评定的误工期、营养期、护理期过长。三、原告的误工费应按照农林牧渔业标准进行计算，护理费应参照居民服务业标准计算，交通费可由法院酌定。对其他证据的质证意见同保险公司质证意见一致。 被告保险公司为支持其主张提交证据如下：1、商业保险条款一份，证明被告苏广辉弃车逃逸，属于商业险免赔情形。2、本公司的医院查勘伤者记录表、查勘时照片及两次查勘时的录音，证实原告在农村居住，工作系自己打零工，以及平常护理情况。 被告苏广辉、高洋对被告保险公司提交的证据质证意见如下：投保人高洋为该车投保保险的时候并没有收到该免责条款，保险公司也没有就免责条款的事项向高洋进行明确的说明和提示。对证据2的真实性无异议。 原告质证意见如下：对保险条款的真实性认可但达不到到保险公司的证明目的，该免责条款不生效。对证据2的真实性、合法性、关联性均不认可。 本院经审理认定事实如下：2019年6月19日20时40分许，被告苏广辉驾驶冀Ｊ×××××号小型客车沿寺门村镇通正港线（200公里）公路由北向南行驶至处超车过程中，与前方顺向左转弯的原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤、双方车辆损坏的交通事故。经泊头市交警大队认定，苏广辉行经交叉路口处超车且事故发生后弃车逃逸，负事故的主要责任，原告酒后无证驾驶无牌摩托车，负事故的次要责任。冀Ｊ×××××号小型客车登记车主为高洋，该车辆在太平财险魏县支公司投保有交强险，在太平财险任丘支公司投保有100万元商业第三者责任保险。发生交通事故后，原告于2020年6月19日至2019年7月17日在泊头市医院住院治疗，诊断为：左踝及左足大面积皮肤撕脱伤伴腓肠皮神经断裂伤、左内外踝开放粉碎骨折、左侧气胸及左侧胸壁下积气、多发皮擦伤、左侧肋骨第3、4、5肋骨骨折、双肺下页挫伤伴双侧胸腔积液。2019年9月23日至2019年10月8日再次在泊头市医院住院治疗，诊断为：双侧额颞顶慢性硬膜下血肿、双侧额颞顶硬膜下积液、左侧多发肋骨骨折、踝和足开放性损伤伴骨折术后改变、左足皮肤溃疡、高血压三级。后经沧州科技事务司法鉴定中心鉴定：原告左踝关节损伤评定为九级伤残，颅脑损伤评定为十级伤残；误工期、营养期、护理期均为426日，住院期间及出院后护理人数1人；二次手术费用建议为9000至11000元。另原告住院期间，被告苏广辉给付原告医疗费款20000元。太平财险任丘支公司属被告沧州中心支公司下属机构，不能独立承担民事责任，由沧州中心支公司参加诉讼并自愿承担保险责任。 本院对存在争议的证据及事实认定如下：一、原告受伤后住院治疗，有诊断证明、住院病历、医疗费票据、用药明细等证据证明，被告苏广辉对原告第二次住院与本次交通事故的关联性提出疑义，经审核原告诊断证明及病历，原告此次住院所治疗病情与本次交通事故具有因果关系，故对原告主张的两次住院医疗费用43500.52元，予以认定。被告保险公司认为应扣除10%非医保用药，未提交证据证明非医保用药的具体项目，其主张本院不予以采纳。二、原告主张住院伙食补助费4300元，数额过高，本院依据相关标准，认定为2150元。三、原告主张的营养费标准过高，本院依鉴定意见评定的营养期及相关标准，认定营养费为8520元。四、原告提交的社区居委会证明可以证实原告已在城镇居住一年以上，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，其主张的残疾赔偿金127584.66元，伤残等级有鉴定报告予以评定，数额、年限符合相关规定，本院予以认定。五、关于误工费，事故发生时原告已过法定退休年龄，而原、被告提交的证据均证明原告确有劳动收入，误工费应予支持，但原告提交的关于其固定误工收入情况的证据不足并且与被告保险公司提交的录音证据中自己所述不符，故原告误工费本院参照城镇居民标准(河北省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资）及鉴定意见，认定为49151.88元。六、原告主张精神损害抚慰金20000元，数额较高，本院酌情支持10000元。七、原告主张的交通费数额过高，证据关联性存疑，本院酌情支持1000元。八、司法鉴定费2700元，有相关票据证明，系原告为明确其伤残等级、误工期限、护理期限等所支出的必要、合理费用，本院予以认定。九、关于原告主张的护理费，被告对护理人收入情况予以认可，护理期限有鉴定报告予以评定，护理费68160元，本院予以认定。十、二次手术费有鉴定报告评定为据，为避免当事人诉累，本院支持10000元。综上本院确认原告各项损失共计322767.06元。 本院认为，被告高洋为事故车辆投保了交强险及商业三者险，保险公司仅提交了通用型的保险条款，但未提供证据证明签订保险合同时已就相关逃逸免责条款向投保人履行了提示义务，故该免责条款不发生法律效力，被告保险公司应当在商业三者险的赔偿限额内按比例对原告损失予以赔偿。被告太平财险魏县支公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费损失10000元，在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金、误工费等损失110000元，超出交强险赔偿限额的其余202767.06元损失，由被告太平财险沧州中心支公司在商业三责险限额内按70%的比例赔偿，计141936.94元。上述赔偿数额未超商业险保险限额，被告苏广辉不再承担赔偿责任，其垫付的医疗费20000元在保险公司应给付原告的赔偿款中扣除，由被告保险公司直接给付苏广辉。无证据证明被告高洋在此次事故中存在过错，其不应承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条的规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司魏县支公司在交强险限额内赔偿原告刘宝材各项损失120000元； 二、被告太平财产保险有限公司沧州中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告刘宝材各项损失损失121936.94元，给付被告苏广辉垫付款20000元； 三、驳回原告刘宝材的其他诉讼请求。 上述第一、二项限判决生效后十日内履行。 案件受理费2900元，由被告苏广辉负担2339元。原告刘宝材负担561元。 如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  马春发 二〇二〇年十二月二十一日 书记员  张 絮