黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0202民初3185号原告：曾立华，女，1964年12月27日出生，汉族，无职业，住齐齐哈尔市龙沙区。委托诉讼代理人：刘磊，齐齐哈尔市铁锋区东湖法律服务所法律工作者。被告：杨昱升，男，1996年4月11日出生，汉族，齐齐哈尔日日升科技有限公司职工，住齐齐哈尔市龙沙区。被告：中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市南苑开发区北疆创业园科技企业孵化基地综合办公楼主楼1—2层。主要负责人：佟玉艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨念文，黑龙江杨念文律师事务所律师。原告曾立华诉杨昱升、中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称平安齐支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。三次开庭原告曾立华委托诉讼代理人刘磊、被告平安齐分公司委托诉讼代理人杨念文、被告杨昱升均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。曾立华向本院提出诉讼请求：1.要求判决二被告赔偿原告曾立华各项费用暂定10,000.00元（具体赔偿数额待鉴定后明确）；2.本案诉讼费由被告承担，后变更诉讼请求。事实与理由：2020年4月30日7时30分，被告杨昱升驾驶黑Ｂ×××××号微型轿车沿齐齐哈尔市龙沙区开发路由西向东行驶至卜奎南大街，因观察瞭望不周，采取措施不当，与前方原告曾立华驾驶的二轮电动自行车相撞，造成原告曾立华受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。此次事故经龙沙交警大队责任认定，原告曾立华无责任，被告杨昱升负事故全部责任。因被告杨昱升所驾肇事车辆黑Ｂ×××××号在被告平安齐支公司投保交强险及商业三者险，故原告曾立华诉至法院，要求被告赔偿其各项损失费用。平安齐支公司辩称，肇事车辆在其公司投保交强险、商业三者险1,000,000.00元及不计免赔，在承保范围内按事故比例承担原告曾立华合理合法的损失，事故发生在保险期间内。被告平安齐支公司在原告曾立华住院期间在交强险限额内垫付医疗费10,000.00元，商业三者险限额内垫付医疗费24,000.00元，共计34,000.00元，要求予以扣除。非医保用药部分不予承担。诉讼费、鉴定费及鉴定检查费不予承担。对于司法鉴定意见书的鉴定结论有异议，根据原告曾立华住院病历仅显示，腰椎骨折L1，未提及原告曾立华胸椎骨折（且有退行××变），但鉴定中心以原告曾立华腰椎骨折L1（胸12至腰2椎体不同程度变扁）鉴定为8级伤残，与病历明显不符，要求鉴定中心予以说明，请求法院前往伤者住院治疗的医院明确询问主治医师，原告曾立华（胸12至腰2椎体不同程度变扁）是否确定为骨折，并具体说明。其他意见在质证意见中一并说明。对于住院伙食补助费，应当按照每日50.00元计算，营养费应当比照住院期间伙食补助费。杨昱升辩称，其驾驶的车辆投保险了交强险、商业三者险1,000,000.00元及不计免赔，赔偿责任应由保险公司承担，对事故发生的时间及事实没有异议，原告曾立华住院期间为原告曾立华垫付了医疗费1501.82元，轮椅租金300.00元，共计1801.82元，其中轮椅是在医院大厅租赁的，只留了电话和钱，钱给的是现金，没有票据。鉴定费、鉴定检查费及诉讼费应由保险公司承担，其垫付的费用保险公司应直接理赔给被告杨昱升。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告曾立华提供证据有：证据一、身份证复印件一份。证据二、道路交通事故认定书一份。证据三、诊断书原件二份、医疗费票据原件七张、检查报告单原件六份、住院病案原件一份、门诊病历原件二张、费用清单原件一份。证据四、鉴定费及鉴定检查费票据原件一张、司法鉴定意见书原件一份。证据五、误工证明原件一份、营业执照复印件一份。证据六、护理人张作鹏、凌金凤身份证复印件一份。被告平安齐支公司质证认为，对证据一、二、三的真实性及证明问题均无异议。对证据四的真实性没有异议，但证明问题有异议，不承担鉴定费及鉴定检查费，司法鉴定意见书内容不合理、不合法，要求鉴定人出庭质证。对证据五的真实性及证明问题均有异议，依据民诉法解释115条第1款规定，证明材料应由负责人签字、加盖公章，误工证明只有公章，所证明内容也无法确认原告曾立华的劳动关系，因此不能作为证明材料。证据六的真实性没有异议，但对证明问题有异议，该份证据只能证明身份信息，而无法证明二人履行了护理的义务，参与了护理的行为。被告杨昱升质证认为，其所驾驶的车辆投保了交强险、商业险，赔偿责任应由保险公司承担，其他意见同保险公司意见一致。被告杨昱升提供证据有：微信支付记录截屏打印件二份。原告曾立华质证认为，没有异议。被告平安齐支公司质证认为杨昱升提供的垫付凭据，已经由原告曾立华列入医疗费用当中，保险公司不再承担。被告平安齐支公司提供证据有：交强险、商业险保单抄件各一份、保险公司医疗费垫付凭证原件一份。原告曾立华及被告杨昱升质证认为没有异议。对原、被告质证认为没有异议的证据，本院对其真实性予以认可。对原、被告有异议的证据，本院认定如下：一、被告平安齐支公司主张非医保用药应予剔除，但未提供证据证明非医保用药的具体数额及应予剔除的法律依据，故不予支持。二、对于原告曾立华提供的误工证明上没有单位负责人员签名、出具人员签名，不符合单位向法院出具证明材料的法律规定，故对该证据不采信。三、被告平安齐支公司对齐齐哈尔医学院附属第二医院司法鉴定所的司法鉴定意见书内容有异议，鉴定人己到庭进行了答疑。被告平安齐支公司认为司法鉴定意见认定为胸椎T12、腰椎L1、L2骨折，与原告曾立华住院诊断的仅腰椎骨折L1不一致，故对伤残等级不认可。鉴定人对上述疑问予以解答，鉴定所依据法医临床检验规范，结合原始病历资料及影像学资料，通过专业司法鉴定人员现场检查，且原告曾立华2020年4月30日入院时的影像报告写明原告曾立华T12-L2椎体不同程度变扁，鉴定人通某片亦见胸12至腰2椎体变扁属压缩性骨折。同时，鉴定人对压缩性骨折的定义亦予以解释说明，骨折是指骨骼形态的改变，变扁属骨骼形态改变，是骨折的一种，原告曾立华的伤情属于压缩性骨折，依据影像学报告可以证明骨折存在的客观事实，鉴定人根据《人体损伤程度致残分级》5.8.6.2，三个以上椎体骨折经手术治疗后定八级伤残。对于原告曾立华住院诊断与鉴定意见不一致的问题，鉴定人亦予以解释说明，医院的工作任务是治病救人、抢救生命和鉴定机构的工作性质截然不同，司法鉴定主要以客观存在的事实为主，如影像学资料，而不是必须要参考医院的治疗手段。本院认为，鉴定人在鉴定时并非必需依据临床诊断，而是依据更为客观的影像学资料及体格检查，综合分析确定伤残情况，医生治疗时的诊断仅是司法鉴定时的参考，2020年4月30日入院时的影像报告也写明原告曾立华T12-L2椎体不同程度变扁，鉴定人鉴定的原理和采用的科学方法手段符合要求，鉴定意见作出的根据充分，被告平安齐支公司要求法院对主治医生进行询问原告曾立华骨折情况无法律依据，故不予支持。被告平安齐支公司要求重新鉴定，但未提供证据证明本次鉴定有违反法律规定，需重新鉴定的情形，故不予支持。综上所述，齐齐哈尔医学院附属第二医院司法鉴定所作出的鉴定意见是客观、严谨的，故对齐齐哈尔医学院附属第二医院司法鉴定所作出的鉴定意见予以认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月30日7时30分，被告杨昱升驾驶黑Ｂ×××××号微型轿车沿齐齐哈尔市龙沙区开发路由西向东行驶至卜奎南大街，因观察瞭望不周，采取措施不当，与前方原告曾立华驾驶的二轮电动自行车相撞，造成原告曾立华受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。原告曾立华于当日在齐齐哈尔医学院附属第三医院住院治疗，诊断腰折L1、颈部损伤、闭合性颅脑损伤、右下肢损伤等，住院25天，共计花费医疗费59,825.50元，其中被告杨昱升垫付医疗费1501.82.00元、被告平安齐支公司垫付医疗费34,000.00元。依据原告曾立华申请，经齐齐哈尔医学院附属第二医院司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定意见为“1.被鉴定人曾立华胸12至腰2椎体压缩性骨折，清除腰1碎骨片注入骨水泥腰椎型术后，评定八级伤残。2.误工180日。3.护理期90日（住院期间2人护理，出院后1人护理）。4.营养90日。”此次事故齐齐哈尔市公安局交通警察支队龙沙大队做出道路交通事故认定书，原告曾立华无责任，被告杨昱升负事故全部责任。因被告杨昱升所驾肇事车辆黑Ｂ×××××号在被告平安齐支公司投保交强险及商业三者险，并在保险期间，故原告曾立华诉至法院，主张医疗费60,771.50元、住院伙食补助费2500.00元、营养费9000.00元、误工费20,400.00元、护理费20,586.15元、交通费75.00元、伤残赔偿金185,670.00元、精神损害抚慰金20,000.00元、鉴定费3600.00元，共计322,602.65元，扣除保险公司在交强险限额内垫付的医疗费10,000.00元、在商业险限额内垫付的医疗费24,000.00元，要求赔偿共计288,602.65元。本院认为，公民的人身健康权受法律保护。本案肇事车辆黑Ｂ×××××号在被告平安齐支公司投保了交强险及商业三者险，本事故发生在保险期间内，应由被告平安齐支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围承担赔偿责任。超出交强险限额部分由被告平安齐支公司按照事故责任比例，在商业险限额内予以赔偿。扣除被告平安齐支公司垫付34,000.00元，对原告曾立华有相关票据佐证的医疗费25,825.50元（其中1501.82元直接给付被告杨昱升），予以支持。对原告曾立华检查申请单中医疗费金额，未提供医疗费票据予以证实确己发生，不予支持。对于被告杨昱升主张其他垫付费用，没有相关证据予以证明，不予支持。原告曾立华主张住院伙食补助费2500.00元（100.00元/天×25天），符合法律规定，予以支持。对于原告曾立华主张的营养费9000.00元，依据司法鉴定意见，本院酌情按每天50.00元予以支持，即营养费为4500.00元（50.00元/天×90天）。关于原告曾立华护理费，原告曾立华提供证据不能证明护理人因护理误工收入减少情况及护理人近三年平均工资情况，故应参照2019年黑龙江省居民服务业平均工资标准并依据鉴定意见计算，依据司法鉴定意见计算护理费，原告曾立华主张护理费20,586.15元（179.01元/天×25天×2人+179.01元/天×65天×1人），符合法律规定，予以支持。对于原告曾立华误工费，原告曾立华提供证据均不能证明原告曾立华从事行业及近三年平均收入情况，应参照黑龙江省2019年居民服务和其他服务业工资标准计算误工费，原告曾立华主张误工费20,400.00元，未超法律规定数额，予以支持。原告曾立华依据2019年城镇居民人均可支配收入30,945.00元/年，主张残疾赔偿金185,670.00元（30,945.00元/年×20年30%），符合法律规定，予以支持。原告曾立华主张交通费75.00元（3.00元/×25天），符合法律规定，予以支持。原告曾立华主张精神抚慰金20,000.00元，本院酌情支持10,000.00元。综上所述，被告平安齐支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告曾立华精神抚慰金10,000.00元、残疾赔偿金100,000.00元，合计110,000.00元。被告平安齐支公司应在商业三者险限额内赔偿原告曾立华医疗费25,825.50元（其中1501.82元直接给付被告杨昱升）、住院伙食补助费2500.00元、营养费4500.00元、护理费20,586.15元、误工费20,400.00元、残疾赔偿金85,670.00元、交通费75.00元，合计159,556.65元。司法鉴定及检查费3600.00元，属于为查明案件事实所花费的必要费用，原告曾立华提供相关票据予以佐证，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告曾立华精神抚慰金10,000.00元、残疾赔偿金100,000.00元，合计110,000.00元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告曾立华医疗费25,825.50元（其中1501.82元直接给付被告杨昱升）、住院伙食补助费2500.00元、营养费4500.00元、护理费20,586.15元、误工费20,400.00元、残疾赔偿金85,670.00元、交通费75.00元，合计159,556.65元；三、驳回原告曾立华其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5629.78元，减半收取计2814.89元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担2698.67元，原告曾立华负担116.22元。鉴定及检查费3600.00元由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。鉴定人出庭费用1000.00元（被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司己垫付），由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  赵亚琳二〇二〇年十二月二十五日书记员  翟天珺