山西省垣曲县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0827民初1102号 原告：杨小棉，女，1950年4月9日出生，汉族，住山西省垣曲县。 原告：邓丽琴，女，1973年1月12日出生，汉族，住山西省垣曲县。 原告：石珊珊，女，1993年1月16日出生，汉族，住山西省垣曲县。 原告：石克，男，1995年1月26日出生，汉族，住山西省垣曲县。 原告杨小棉、石珊珊、石克共同委托诉讼代理人：邓丽琴（系原告杨小棉儿媳，原告石珊珊、石克母亲），住山西省垣曲县古城镇谭家村谭家街385号。 四原告共同委托诉讼代理人：吕啸虎，山西啸虎律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司垣曲支公司，住所地：垣曲县中条南大街。 负责人：刘永刚，职务：经理。 委托诉讼代理人：张银玉，山西宁丰（运城）律师事务所律师。 被告：裴海鹏，男，1969年5月9日出生，汉族，住山西省垣曲县。 原告杨小棉、邓丽琴、石珊珊、石克与被告中国人寿财产保险股份有限公司垣曲支公司（以下简称：人寿财险垣曲公司）、裴海鹏提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年11月3日受理后，依法适用简易程序公开进行了审理。原告邓丽琴及四原告共同委托诉讼代理人吕啸虎，被告人寿财险垣曲公司委托诉讼代理人张银玉、被告裴海鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨小棉、邓丽琴、石珊珊、石克向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告人寿财险垣曲公司在车上人员责任保险（驾驶人）限额范围内赔偿原告各项损失50万元；2.本案诉讼费用由被告裴海鹏承担。事实与理由：四原告系石红岩的近亲属，石红岩系被告裴海鹏雇佣的司机，驾驶被告裴海鹏所有的挂靠在垣曲县浩宇物流运输有限公司名下的×××号半挂牵引车。2019年9月19日早上约6时许，在禹州服务区与石红岩同行驾驶×××号半挂牵引车的司机赵海波，发现石红岩在车门旁边躺着，车门开着，石红岩身体上有明显擦伤。赵海波拨打了120急救电话，将石红岩送往禹州市中心医院救治。石红岩被禹州市中心医院诊断为创伤性颅内血肿、闭合性颅脑损伤重型。后又转回垣曲县人民医院继续治疗，被诊断为肺部感染、脑出血术后、右侧脑挫裂伤。2020年5月10日原告邓丽琴委托山西省盐湖司法鉴定中心对石红岩损伤的伤残等级及其护理依赖程度进行评定，鉴定意见为石红岩脑损伤后左侧偏瘫达Ⅱ（二）级伤残；脑损伤出院后至本次脑出血住院前存在大部分护理依赖。2020年5月18日，石红岩在医院回家途中因坠积性肺炎死亡。石红岩驾驶的×××号半挂牵引车在被告人寿财险垣曲公司投保有商业险，险种包含车上人员责任险（驾驶人）和不计免赔率险等，车上人员责任险（驾驶人）责任限额为50万元，保险期间自2019年4月2日起至2020年4月1日止。石红岩意外摔伤时间在保险期间内。石红岩意外摔伤，经多方救治后最终死亡，造成医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等损失共计50万元。以上损失应当由被告人寿财险垣曲公司在车上人员责任险（驾驶人）责任限额内先行赔偿。现原告特提起诉讼，请求依法判如所请。 被告人寿财险垣曲公司辩称，1.对被答辩人之亲人石红岩的去世表示痛惜，对被答辩人表示慰问。2.因本案案由为提供劳务者受害责任纠纷，被答辩人要求答辩人在车上人员责任险中承担赔偿责任没有事实及法律依据。依据《机动车综合商业保险示范条款》第四条约定：“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员、包括正在上下车的人员。”第三十八条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。”而×××号半挂牵引车停驶在禹州服务区，并不是石红岩在使用被保险机动车过程中发生意外事故受伤，因此本案不是车上人员责任保险理赔的范围。3.石红岩受伤的经过缺乏证据证明。根据诉状所述，2019年9月19日早上约6时许，赵海波发现石红岩在车门旁边躺着，但赵海波并没有亲眼看见石红岩是如何躺在车门旁边的。因此在意外事故发生时，石红岩是属于何种状态，是否是由于本身突发疾病，还是在车外被他车撞伤，均有可能。原告主张是从本车上摔下来没有确实充分的证据予以证明。因原告对本起意外事故的性质、原因举证不能，其要求在车上人员责任险中承担赔偿责任没有合同依据。4.本案石红岩具有一定的过错责任。其作为具有完全民事行为能力的成年人，应当时刻注意自身安全，但其没有尽到安全注意义务导致受伤，根据侵权责任法第35条规定，应当按照其与雇主各自的过错责任比例承担责任。5.根据《机动车综合商业保险示范条款》第三章“机动车车上人员责任保险”第四十二条规定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（二）车上人员因疾病、分娩、自残、斗殴、自杀、犯罪行为造成的自身伤亡。（六）律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费。（八）精神损害抚慰金”，因此，答辩人在商业险中不赔偿精神损害抚慰金、诉讼费、鉴定费、因疾病造成的自身伤亡。 请求人民法院驳回被答辩人对我公司的诉讼请求。 被告裴海鹏辩称，石红岩是其雇佣的司机，赵海波是其雇佣的另一辆车的司机。赵海波说石红岩上厕所从车上掉下来的，当时让赵海波先救人。 本院经审理认定事实如下：石红岩系被告裴海鹏雇佣的其所有的挂靠在垣曲县浩宇物流运输有限公司的×××号半挂牵引车的司机。2019年9月19日石红岩驾驶×××号半挂牵引车在跑运输过程中于凌晨2时30分左右进入禹州服务区休息。早6时许，与其同行驾驶×××号半挂牵引车的司机赵海波发现石红岩在×××号牵引车下躺着，车门开着，全身只穿一条内裤，身体上有明显擦伤。赵海波拨打了120急救电话，石红岩被送往禹州市中心医院救治，诊断为创伤性颅内血肿、闭合性颅脑损伤重型，在禹州市中心医院住院治疗15天。后转回垣曲县人民医院继续治疗，被诊断为肺部感染、脑出血术后、右侧脑挫裂伤，住院治疗25天。2020年5月10日山西省盐湖司法鉴定中心对石红岩损伤的伤残等级及其护理依赖程度进行评定，鉴定意见为：石红岩脑损伤后左侧偏瘫达Ⅱ（二）级伤残；脑损伤出院后至本次脑出血住院前存在大部分护理依赖。2020年5月18日石红岩因坠积性肺炎死亡。石红岩驾驶的×××号半挂牵引车在被告人寿财险垣曲公司投保有车上人员责任险（驾驶人）和不计免赔率险等，车上人员责任险（驾驶人）责任限额为50万元，保险期间自2019年4月2日起至2020年4月1日止。 另查明，原告杨小棉系石红岩母亲，出生于1950年4月9日出生，石红岩死亡时已年满70周岁，石红岩共有兄妹3人。原告邓丽琴系石红岩配偶，双方虽未办理结婚登记，但双方在1994年2月1日民政部《婚姻登记管理条例》公布实施前按农村风俗于1992年举行结婚仪式，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（一）》第五条的规定，属于事实婚姻。原告石珊珊系石红岩之女，原告石克系石红岩之子。2018年9月22日石红岩在垣曲县新城镇刘张村购买房屋居住至今。 石红岩的医疗费用原告已与被告裴海鹏达成调解协议，本案中仅请求被告裴海鹏承担诉讼费。 本院认为，石红岩作为司机驾驶×××号半挂牵引车进行货物运输，其于2019年9月19日凌晨2点30分左右进入禹州服务区在车内休息，于早6时许被人发现仅着内裤躺着车前。事故发生后，被告裴海鹏作为实际车主及时向被告人寿财险公司进行了报案，完成了初步举证责任。被告人寿垣曲公司辩称石红岩受伤的经过缺乏证据证明，在意外事故发生时，石红岩是属于何种状态，是否是由于本身突发疾病，还是在车外被他车撞伤，但其未提供证据证明石红岩死亡是其潜在疾病所致，或被其他车辆撞伤。结合事发时系半夜，石红岩仅着内裤，躺在车旁，身体有明显擦伤的情况，应认定石红岩是从其驾驶的×××号半挂牵引车上摔下。关于被告人寿保险垣曲公司辩称×××号半挂牵引车停驶在禹州服务区，并不是石红岩在使用过程中发生意外事故受伤，因此不是车上人员责任保险理赔范围的意见，根据《机动车综合商业保险示范条款》第四条“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员、包括正在上下车的人员。”的规定，发生意外事故的瞬间在被保险机动车车体内或车体上的人员、包括正在上下车的人员，并未要求发生意外事故的时被保险机动车必须是行驶状态，故对被告人寿财险垣曲公司的该辩解本院不予采纳。关于被告人寿财险垣曲公司辩称石红岩具有一定的过错责任，应当按照其与雇主各自的过错责任比例承担责任的意见，石红岩的损失包括死亡赔偿金665,240元及医疗费等其他费用，庭审中原告明确表明要求被告人寿财险垣曲公司在车上人员责任保险（驾驶人）限额范围内赔偿原告各项损失50万元，其余损失均放弃，对原告要求被告人寿财险垣曲公司在×××号半挂牵引车投保车上人员责任保险限额内赔偿50万元的请求，本院予以支持。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 被告中国人寿财产保险股份有限公司垣曲支公司于本判决生效之日起十日内在×××号车投保的车上人员责任险内赔偿原告50万元。 案件受理费4400元，由被告裴海鹏负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起，十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于运城市中级人民法院。 审 判 员  聂 峰 二〇二〇年十二月二十四日 法官助理  梁丽娜 书 记 员  王艳杰 书 记 员  王艳杰