上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初70902号原告：张向东，男，1969年2月1日生，汉族，户籍地辽宁省鞍山市，现住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：吴欣源，上海沪紫律师事务所律师。被告：孙善馥，男，1981年3月12日生，汉族，户籍地辽宁省大连市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：吴毅宏，上海源法律师事务所律师。委托诉讼代理人：周彬慧，上海源法律师事务所律师。原告张向东与被告孙善馥、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年10月13日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人吴欣源、被告孙善馥、被告平安保险公司的委托诉讼代理人吴毅宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张向东向本院提出诉讼请求：其具体损失为医疗费46,470.59元(人民币，下同；含救护车费)、营养费36,000元、住院伙食补助费1,400元、护理费27,000元、误工费47,182.51元、残疾赔偿金138,884元、精神损害抚慰金10,000元、被抚养人生活费48,272元、交通费7,098.30元、残疾辅助器具费2,513元、电动车损失费2,000元、鉴定费2,450元、后续治疗费70,000元。上述损失由被告平安保险公司、孙善馥连带赔偿。事实和理由：2019年11月21日，被告孙善馥驾驶沪DNXXXX小客车在上海市浦东新区南祝路进秋亭路南约400米处与原告骑行的电动自行车发生碰撞，导致原告受伤，车辆受损。经交警部门认定，孙善馥负事故全部责任。沪DNXXXX小客车事发时在平安保险公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期内。审理中，原告变更营养费为3,600元、护理费为4,800元、误工费为534,986.80元。被告孙善馥辩称，对事故经过及责任认定无异议。事发时，自己驾驶的机动车在被告平安保险公司购买了交强险和商业三者险(含不计免赔险)。原告具体损失的意见同被告平安保险公司。事发后，赔付原告5,000元，请求一并处理。被告平安保险公司辩称，事故经过及责任认定无异议。事发时，涉事沪DNXXXX小客车在本司购买了交强险和商业三者险(保额1,500,000元，含不计免赔险)，同意承担相应保险赔付责任。医疗费具体金额经核算无异议，其中住院伙食费及非医保部分应剔除；误工费，没有客观有效证据支持，按2,480元/月标准赔偿；残疾辅助器具费未有医嘱佐证，不予认可；精神损害抚慰金应为5,000元；被抚养人生活费，没有法律依据；对原告的其余损失均存异议。申请对原告伤残等级和三期重新鉴定。事发后，本司先行垫付20,000元。原告认可二被告分别赔付原告的款项，同意一并处理。经审理查明，2019年11月21日，被告孙善馥驾驶沪DNXXXX小客车行驶至上海市浦东新区南祝路进秋亭路南约200米处与原告骑行的电动自行车发生碰撞，导致原告受伤，二车受损。经公安交警部门调查认定，孙善馥负事故全部责任。事发当日，原告被送至上海市浦东医院门急诊检查并收院治疗。原告及家属拒绝手术治疗，要求转院。后原告于11月27日转院至祁门平安医院行复位内固定术，出院后多次门诊随访医疗。经委托，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所对原告伤残等级和“三期”进行鉴定。2020年6月，该鉴定机构出具鉴定意见书。鉴定意见为：被鉴定人张向东因交通事故致左膝部损伤(左胫骨外侧平台骨折伴骨挫伤，关节面不平整，外侧半月板体部及前角Ⅱ撕裂，前交叉韧带下缘及外侧副韧带损伤)，经手术治疗，现遗有左膝关节功能丧失25%以上，评定XXX伤残。伤后酌情给予休息期150日、营养期90日、护理期60日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日。原告为该鉴定支出鉴定费2,450元。另查明，涉事沪DNXXXX小客车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，第三者责任保险(责任限额为1,500,000元；附加不计免赔率特约险)，本起事故发生在保险期间。事故后，被告孙善馥赔付原告5,000元，被告平安保险公司先行赔付原告20,000元。原告为非农业人口。上述事实，由当事人的陈述、原告户籍资料、道路交通事故认定书、病史记录、出院小结、住院费用明细、医疗费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、机动车交通事故责任强制保险单等证据证实。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案根据涉事沪DNXXXX小客车投保情况，结合交警部门作出的事故认定,确定由被告平安保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内依次先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告孙善馥予以赔偿。被告平安保险公司对有资质的鉴定机构依规程作出的鉴定结果持异议，申请重新鉴定，未提出充分理由及依据，本院不予准许。关于原告诉请的各项事故损失，本院意见如下：1.残疾赔偿金138,884元、电动车损失费2,000元、鉴定费2,450元，经核查无明显不当，本院予以确认；2.交通费，原告就此项损失提交大量票据，但未举证证明所主张的费用均属合理必要及关联性，综合具体案情，酌情确认600元；3.营养费，根据原告事故伤情，酌定30元/日，结合鉴定意见，合计2,700元(一期损失)；4.护理费，酌情确认3,600元(计算时限为60日)；5.医疗费，经审核在案原告病史及相应票据，其中住院期间伙食费应予剔除，据实核算确认46,386.59元；6.精神损害抚慰金，酌情确认5,000元；7.住院伙食补助费，原告因本起事故所致伤情两次住院接受医治，据在案医疗病史显示，原告共住院13.5日，依规按20元/日标准计算，合计270元；8.残疾辅助器具费，原告未举证证明其所购器具均为必要合理，综合实际伤情及治疗情况，酌情支持800元；9.误工费，原告就此当庭及庭审后提交了劳动合同书、收入证明、工资清单、学位证书、专业技术证书。经法庭询问，原告自述用人单位未为其办理社会保险，未依法缴纳个人所得税，工资、资金均以现金方式发放。本院认为，原告在庭审中大幅提高误工费标准的诉请，但就此提供的证据不足以证实其在事故时的工作及因本事故所致劳动薪资的减损状况。综合具体案情，酌情支持6,000元/月，计算5个月(一期期限)，合计30,000元；10.被抚养人生活费，该项损失缺乏依据，本院无法支持；11.后续治疗费，该项损失尚未实际发生，具体费用存有较大不确定性，本案不宜确认处理。可待实际产生后，原告再行主张解决，另因后续医疗产生的相应误工、营养、护理损失亦可后续一并主张。综上，原告合理损失共计232,690.59元，均可纳入保险责任限额范围，由被告平安保险公司全额替代赔偿，与该被告先行赔款相抵扣，被告平安保险公司还应赔偿212,690.59元；被告孙善馥无需承担赔偿责任。为减少当事人诉累，被告孙善馥前期赔付款5,000元，原告应予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张向东212,690.59元；二、驳回原告张向东的其余诉讼请求；三、原告张向东于本判决生效之日起十日内返还被告孙善馥5,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,262元(原告张向东预交，已减半收取)，由原告张向东负担4,592元，被告孙善馥负担1,670元，被告负担之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇二〇年十二月三日书记员  唐林林附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。三、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。