安徽省宿州市埇桥区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1302民初73号 原告：陶某3，男，汉族，1973年10月6日出生，住安徽省宿州市埇桥区。 原告：陶某1，男，汉族，2004年2月1日出生，住安徽省宿州市埇桥区。 法定代理人，陶某3，系原告父亲。 原告：陶某2，女，汉族，2013年7月30日出生，住安徽省宿州市埇桥区。 法定代理人，陶某3，系原告父亲。 原告：陈立春，男，汉族，1952年10月7日出生，住安徽省宿州市埇桥区。 原告：刘文英，女，汉族，1951年10月6日出生，住安徽省宿州市埇桥区。 上述五原告共同委托诉讼代理人：孟云东，安徽民之声律师事务所律师。 被告：宿州市埇桥区大营镇卫生院，住所地宿州市埇桥区大营镇兴国路48号，统一社会信用代码12341302486023391U。 法定代表人：潘学。 委托诉讼代理人：朱思雨，北京市盈科（徐州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王炳林，北京市盈科（徐州）律师事务所律师。 原告陶某3、陶某1、陶某2、陈立春、刘文英与被告宿州市埇桥区大营镇卫生院（下称大营镇卫生院）生命权纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陶某3、陶某1、陶某2、陈立春、刘文英的委托诉讼代理人孟云东及原告陶某3，被告大营镇卫生院的委托诉讼代理人朱思雨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陶某3、陶某1、陶某2、陈立春、刘文英向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告亲属陈淑艳死亡赔偿金，丧葬费、被扶养人生活费、鉴定费等经济损失合计1103417.46元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：陶某3系陈淑艳的丈夫，陈立春、刘文英夫妻系陈淑艳的父母，陶某1、陶某2系陈淑艳的子女。2018年5月17日，陈淑艳因感冒到××镇××村××室就诊，因大营镇卫生院医师李永冒用陶某3的新农合信息给陈淑艳开具处方静滴注射氨溴索头孢呋辛钠、地塞米松联合用药，存在违反诊疗常规，其中头孢呋辛钠剂量偏大、给药频次不适宜等过错。另因其安排陈淑艳去大营镇卫生院ＣＴ检查，在上班时间未等患者回来复诊又一过错。大营镇卫生院护士朱桂梅在给陈淑艳使用头孢呋辛钠前既未进行皮试也未询问过敏史存在过错，值班医生张辈在患者陈淑艳已经出现头晕、胸闷、出汗等症状带ＣＴ检查报告单返回××镇××村××室复诊时借故下班、存在推诿病人、延误治疗等过错共同造成陈淑艳死亡。事后双方就赔偿事宜协商未果。原告为维护自己的合法权益，诉至法院。 被告大营镇卫生院辩称，原告的死亡原因不是门诊导致。对原告所述的诊疗经过无异议，但确实有皮试事实，且张辈中午并未见死者。被告尊重鉴定报告意见及尸检报告意见，就被告及医疗水平条件有局限性，请求法院依法判决。 经本院审理查明，原告陶某3系陈淑艳的丈夫，原告陈立春、刘文英系陈淑艳的父母，原告陶某1、陶某2系陈淑艳的子女。2018年5月17日，陈淑艳因患感冒至××镇××村××室就诊，进行输液治疗，后至大营镇卫生院进行ＣＴ检查。大营镇卫生院2018年5月17日09:45:55影像检查报告单（号：ＰＮＭＳ201805-12871）记载：两肺未见明显实质性病变，心脏左室及右房增大。当日中午12时30分左右，陈淑艳因感觉身体不适被送至被告大营镇卫生院，经抢救无效死亡。2018年7月17日，经徐州医学院司法鉴定所对陈淑艳的死亡原因进行鉴定，被鉴定人陈淑艳符合肥厚型心肌病死亡。2018年9月10日，经安徽省宿州市医学会鉴定，陈淑艳死亡属自身患有肥厚型心肌病所致，医方推诿病人、延误了诊治与患者死亡存在一定的因果关系，医方行为构成医疗损害，责任参与度为60%。2020年4月26日，本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心对大营镇卫生院在对陈淑艳诊疗过程中是否存在过错、因果关系及原因力大小进行鉴定，该鉴定中心于2020年10月28日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：大营镇卫生院在对被鉴定人陈淑艳的诊疗过程中存在医疗过错，与被鉴定人死亡结果具有一定的因果关系；医疗过错与损害后果之间的原因力程度，从技术鉴定立场评价建议为次要程度范围。 另查明，陈淑艳之子陶某1（2004年2月1日出生）系陈淑艳的被抚养人，至陈淑艳死亡时年满14周岁；陈淑艳之女陶某2（2013年7月30日出生）系陈淑艳的被抚养人，至陈淑艳死亡时年满4周岁；陈淑艳父亲陈立春（1952年10月7日出生）系陈淑艳的被抚养人，至陈淑艳死亡时年满65周岁；陈淑艳母亲刘文英（1951年10月6日生）系陈淑艳的被抚养人，至陈淑艳死亡时年满66周岁。原告陈立春、刘文英共生育长子陈淑生、次女陈淑艳。现原、被告就赔偿事宜未达成一致意见，为此，原告诉至本院，要求：1、判决被告赔偿原告亲属陈淑艳死亡赔偿金，丧葬费、被扶养人生活费、鉴定费等经济损失合计1103417.46元；2、诉讼费由被告承担。 本院认为，关于被告大营镇卫生院对陈淑艳的死亡存在诊疗过错以及责任大小：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，陈淑艳因患感冒至××镇××村××室就诊，进行输液治疗，后至大营镇卫生院进行ＣＴ检查。当日中午，陈淑艳因感觉身体不适被送至大营镇卫生院，经抢救无效死亡。经鉴定，陈淑艳自身罹患肥厚型心肌病，患者符合肥厚型心肌病的病理学特点，该疾病本身具有发生猝死的风险性。事发当日，陈淑艳的感冒病情、劳累、医院用药问题均可作为诱发猝死的影响因素。大营镇卫生院在对陈淑艳的诊疗过程中，未见陈淑艳于卫生室就诊时的病历资料，医院用药缺乏明确的用药指征。用药前未见询问患者既往是否有头孢菌素类药物及青霉素过敏史的记载，存在不足。上述情况表明被告存在医疗过错，增加了患者发生药物过敏反应的风险性，与患者最终死亡结果具有一定的因果关系。根据徐州医学院司法鉴定所鉴定意见书、安徽省宿州市医学会鉴定意见书以及北京法源司法科学证据鉴定中心做出的鉴定意见书，并结合本案事实，本院酌定由被告大营镇卫生院承担40%的民事赔偿责任。 关于原告的合理损失问题：关于死亡赔偿金及丧葬费，根据原、被告陈述和鉴定意见书，能够证明被告的医疗过错行为与陈淑艳最终死亡结果存在一定的因果关系，依法应予赔偿。参照《2019年安徽省国民经济和社会发展统计公报》相关数据并结合原告请求，陈淑艳的死亡赔偿金应为750800元（37540元×20年）、丧葬费应为39518.5元；关于精神抚慰金，结合本案事实，本院对原告主张的精神抚慰金50000元予以认定；关于被扶养人生活费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定并参照《2019年安徽省国民经济和社会发展统计公报》相关数据以及被扶养人基本情况，被扶养人生活费应为393017.5元（26415元×14年+26415×1÷2）；关于原告主张的丧葬误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，“受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”，故丧葬误工费3250元，本院依法予以支持；交通费2270元，原告向本院举证了火车票四张、汽车客票三张、安徽增值税发票三张以及车辆通行费发票三张，本院依法予以支持；鉴定费31200元，原告向本院举证了安徽省医学情报研究所发票一张以及北京法源司法科学证据鉴定中心发票一张，本院依法予以认定。上述损失合计为1270056元。 因此，被告大营镇卫生院依法最终应赔偿给原告的合理损失应为508022.4元（1270056元×本院酌定由被告承担的40%的责任）。对原告的该部分诉讼请求，本院依法予以支持，对超出部分，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条第一款、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告宿州市埇桥区大营镇卫生院于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶某3、陶某1、陶某2、陈立春、刘文英死亡赔偿金、丧葬费、交通费、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等费用、合计为508022.4元； 二、驳回原告陶某3、陶某1、陶某2、陈立春、刘文英的其他诉讼请求。 案件受理费3685.5元，被告宿州市埇桥区大营镇卫生院承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并提出副本一式6份，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  张西勇 二〇二〇年十二月十七日 书记员  孔雪强