文书内容重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0230民初1299号原告：何玉安，男，1959年2月7日出生，汉族，居民，住重庆市丰都县。委托诉讼代理人：梁贤会，重庆森吉律师事务所律师。被告：代朝斌，男，1965年12月9日出生，汉族，丰都县公路运输公司职工，住重庆市丰都县。被告：中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司，住所地：重庆市丰都县三合街道平都大道东段93号3-2，统一社会信用代码91500230739846610D。法定代表人：张权，总经理。委托诉讼代理人：秦程，男，该公司职工。原告何玉安与被告代朝斌、中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司（以下简称平安财保丰都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何玉安及其委托诉讼代理人梁贤会、被告代朝斌、被告平安财保丰都支公司的委托诉讼代理人秦程到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。何玉安向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告赔偿原告医疗费59309.08元、残疾赔偿金242809.60元、误工费114230.40元、被抚养人生活费24753.60元、护理费43680元、住院伙食补助费21840元、营养费21950元、精神抚慰金20000元、交通费4096.20元、后续医疗费12000元、鉴定费2350元共计567018.88元；2、以上损失由保险公司在交强险、商业三者险限额内赔偿，在交强险限额内优先赔偿精神抚慰金，不足部分由被告代朝斌承担责任。事实和理由:2018年8月21日21时50分，代朝斌驾驶渝xxxxx小型客车由龙河大桥沿滨江路行驶至电力公司路段时，与行人何玉安发生擦挂，导致何玉安受伤，伤后何玉安被送到丰都县中医院治疗，出院诊断为：腰1、2椎压缩性骨折椎体成型术后、左胫骨双侧平台骨折、右胫外侧平台及腓骨上端骨折、双侧肱骨下端前内侧撕脱骨折、双膝膝关节积液、颈4、5、6椎内固定术后。住院治疗176天出院。2019年3月7日至2019年6月5日在丰都县中医院康复治疗90天，因疼痛加重于2019年7月29日至2019年11月4日到郭昌毕骨伤科医院住院治疗98天出院。2018年8月23日，重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队作出第500230420180002583号交通事故认定书，认定代朝斌负全部责任，何玉安无责任。经多次协商未达成协议。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至二十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，特提起诉讼，请求依法判决。代朝斌辩称，代朝斌垫付了医疗费1000元、护理费8500元、给付何玉安现金6000元，要求在本案中一并处理，请求人民法院依法判决。平安财保丰都支公司辩称，对发生交通事故无异议，涉案车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（100万）及不计免赔，事故发生在保险期内。根据商业保险合同的约定，应扣除非医保用药20%，何玉安的住院天数不合理，要求鉴定，对丰都县中医院和郭昌碧骨伤科医院住院的费用不认可，本次事故前何玉安发生过其它交通事故，本次的医疗费并不完全是本次交通事故的费用，何玉安请求医疗费不合理。对伤残等级无异议，但残疾赔偿金应按农村标准计算，年限19年，前面的交通事故已赔偿误工费、被抚养人生活费，不应重复计算，住院护理费只认可90天，住院伙食补助费只认可90天，交通费何玉安无发票，只认可500元，营养费认可500元，精神损失费认可4000元，后续医疗费只认可10000元，保险公司不承担鉴定费和诉讼费，请求人民法院依法判决。本院经审理认定事实如下:2018年8月21日21时50分，代朝斌驾驶渝xxxxx小型客车由龙河大桥沿滨江路行驶至滨江路电力公司路段时，与行人何玉安发生擦挂，导致何玉安受伤，伤后何玉安被送到丰都县中医院治疗，住院治疗176天出院，出院诊断为：腰1、2椎压缩性骨折椎体成型术后、左胫骨双侧平台骨折、右胫外侧平台及腓骨上端骨折、双侧肱骨下端前内侧撕脱骨折、双膝膝关节积液、左额部、头顶部及左肘部皮肤裂伤、左侧眶上缘、顶部头皮血肿、颈4、5、6椎内固定术后。花去医疗费129425.46元（保险公司与代朝斌已协商理赔处理完毕）。出院医嘱：继续康复治疗，定期随访，随访期限半年。2019年3月7日至2019年6月5日在丰都县中医院康复治疗90天，花去17292.18元，门诊治疗花去医疗费191元，共17483.18元（其中代朝斌垫付1000元）。2019年7月29日至2019年11月4日在郭昌毕骨伤科康复治疗98天，花去32220.31元。2019年4月18日何玉安在陆军军医大学第二附属医院花去医疗费895.8元，2019年5月2日、5月4日在陆军特色医学中心花去医疗费1854.26元。2018年8月23日，重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队第500230420180002583号交通事故认定书认定：当事人代朝斌负全部责任，当事人何玉安无责任。2020年6月15日，重庆市法正司法鉴定所作出渝法正（2020）医鉴字第658号鉴定意见书：1、何玉安目前二腰椎压缩性骨折（压缩程度1/3）、左膝关节活动功能障碍、右膝关节活动功能障碍的伤残等级分别为属xxx级；2、何玉安后续医疗费约需12000元；3、何玉安营养时限综合评定至最后一次出院之日认定为宜。2020年10月13日渝法正（2020）医鉴字第658-1号鉴定意见书:1、据资料显示，何玉安合理住院时限以第二次手术（2018年8月28日）术后3个月认定为宜，术后3个月存在出院康复指征；2、资料提供丰都县中医院2019年3月7日至2019年6月6日、涪陵郭昌毕骨伤科医院2019年7月29日至2019年11月4日可门诊康复治疗；3、资料显示丰都县仁爱医院2020年6月7日至2020年7月3日住院期间系自身基础疾病治疗，与2018年8月21日交通事故外伤依据不足。花去鉴定费2350元及鉴定时的检查费980.40元（重庆市人民医院）。渝xxxxx小型客车在平安财保丰都支公司投保了交强险、商业三者险（100万）及不计免赔。代朝斌垫付何玉安第二次丰都县中医院康复费1000元、第一次住院护理费8500元、给付何玉安现金6000元。垫付的器具费5600元与保险公司协商理赔处理完毕。另查明：何玉安与陈素英（已于2008年10月死亡）婚后于2003年11月12日生育一子何浩（身份证号码500230200311126094）。上述事实，有原、被告的陈述、住院病历、医疗费收据、交通事故责任认定书、司法鉴定意见书、户口簿等证据在卷佐证，并经庭审举证、质证，予以确认。本院认为,代朝斌驾驶己有的渝xxxxx小型客车与何玉安擦挂造成何玉安受伤，经重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队认定，代朝斌负全部责任，因此应承担民事赔偿责任。渝xxxxx小型客车在平安财保丰都支公司投保了交强险和商业三者险，先由保险公司在交强险责任范围内予以赔偿，不足部分由保险公司根据保险合同的约定在商业三者险予以赔偿，仍有不足的由代朝斌赔偿。根据何玉安的诉讼请求，其损失依法可确认为：1、门诊医疗费及康复费：根据鉴定意见和出院医嘱，何玉安第二次在丰都县中医院和郭昌毕骨伤科医院的费用视为康复费，丰都县中医院康复费17292.18元、郭昌毕骨伤科康复费32220.31元；丰都县中医院门诊费191元、陆军军医大学第二附属医院门诊费895.8元，陆军特色医学中心门诊费1854.26元，以上共计52453.55元。丰都县仁爱医院的相关费用与本次交通事故无关，不予认可；2、住院伙食补助费：根据鉴定结论，住院的合理时限为2018年8月28日术后3个月，天数为98天，金额为5880元（98天×60元/天）；根据病历资料显示，何玉安在丰都县中医院骨科和康复科两个科室治疗，其余住院天数视为康复期；3、营养费：本院酌定1500元；4、残疾赔偿金：何玉安发生交通事故时虽是农村居民（现系城镇居民户口），但于2013年在城镇购买有房屋居住生活（丰都县三合街道新湾路28号10单元602），按城镇居民标准计算，定残日已满61周岁，年限为19年，金额为230669.12元（37939元/年×19年×32%）；5、被抚养人生活费：何浩的母亲已死亡，由何玉安抚养，何浩定残日16岁未满17岁，年限2年，金额为：16502.40元（25785元/年×2×32%）；6、误工费：误工期限计算至定残前一天为664天，因何玉安无固定收入，没有举证证明近三年平均收入状况，按100元/天计算，金额为66400元；7、护理费：11760元（120元/天×98天），根据病历资料显示，何玉安在丰都县中医院骨科和康复科两个科室治疗，其余住院天数视为康复期；8、交通、住宿费：何玉安多地康复及检查，本院酌定1000元；9、精神抚慰金：何玉安伤残等级为xxxxx级，本院酌定8000元；10、后续医疗费：根据鉴定结论为12000元；11、鉴定费及鉴定时的检查费：2350元+980.40元=3330.40元。以上共计409495.47元，由保险公司在交强险、商业三者险下赔偿，代朝斌已垫付了15500元，在赔偿款中扣除由保险公司支付给代朝斌，保险公司支付给何玉安的金额为393995.47元。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决发生法律效力后20日内赔偿原告何玉安残疾赔偿金、康复费、误工费、护理费、交通费等各种损失393995.47元;二、被告中国平安财产保险股份有限公司丰都支公司在本判决发生法律效力后20日内支付代朝斌垫付的费用15500元;三、驳回原告何玉安的其余诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7442元，减半收取3721元，由被告代朝斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审 判 员 李晓林二〇二〇年十二月二十三日法官助理 刘家豪书 记 员 廖秋林