山东省兰陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1324民初7527号原告：张景梅，女，1968年6月12日生，汉族，居民，住兰陵县。委托诉讼代理人：苗桂华，山东鼎元律师事务所律师。被告：高亮亮，男，1988年9月27日生，汉族，居民，住兰陵县。被告：高安岚，女，1990年11月12日生，汉族，居民，住兰陵县。被告：中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市北城新区茶山路与武汉路交汇处美佳商业街。负责人：焦晓伟，总经理。委托诉讼代理人：孟凡坤、左仕英，山东法未然律师事务所律师。原告张景梅与被告高亮亮、高安岚、中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年10月30日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉公代理人苗桂华，被告高亮亮，被告保险公司委托诉讼代理人左仕英、孟凡坤到庭参加诉讼。被告高安岚经本院传票传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。张景梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿经济损失140000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月16日14时55分许，被告高亮亮驾驶登记在第二被告名下的鲁Ｑ×××××号小型轿车，沿会宝路路段由西向东行驶到会宝路××××路口时，与原告驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告高亮亮承担事故的全部责任。另外，被告高亮亮驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保相关保险，保险公司应当依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，依法提起诉讼，请予支持。高亮亮辩称：事故属实，事故车辆在被告保险公司投保全险，应由保险公司赔偿。高安岚未答辩。保险公司辩称：事故属实。事故车辆在我司投保交强险及商业三者险100万，不计免赔。在核实被告驾驶证、行驶证合法有效，且不存在免赔情形下，同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。诉讼费等程序性费用我司不予承担。医疗费应扣除10％非医保用药。保险公司已为原告垫付29800元，本院中应予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：2020年3月16日14时55分许，被告高亮亮驾驶鲁Ｑ×××××号小型轿车，沿兰陵县城区会宝路路段由西向东行驶至会宝路××××路口时，与原告驾驶的电动三轮车发生事故，造成原告受伤，两车不同程度受损的交通事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告高亮亮承担事故的全部责任。原告伤后到兰陵县人民医院住院治疗，病历记载住院104天，支出住院费34813.54元，2020年10月27日到临沂市人民医院支出门诊费用1772.25元。另外，原告因鉴定伤情支出鉴定费2000元，因评估车损支出评估费150元，因处理事故支出施救费200元，因提起诉前保全支出保全费120元。被告高亮亮驾驶的鲁Ｑ×××××号小型轿车行驶证登记所有人为被告高安岚。该车在被告保险公司投保交强险及保额为100万的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司为原告垫付医疗费29800元。对有争议的证据和事实，经举证质证，本院认定事实如下：原告的伤情于2020年10月13日经临沂苍正法医司法鉴定所鉴定，认定其枢椎齿状突骨折影响功能构成十级伤残；误工期150日，护理期104日，营养期104日。被告保险公司对上述鉴定有异议，于2020年11月27日递交鉴定申请，要求对原告的伤残等级及三期进行重新鉴定，同时申请对原告的合理住院时间进行鉴定。本院司法鉴定工作室委托山东致正司法鉴定中心进行了鉴定，结果仍认定原告构成十级伤残，误工期150日，护理104日，营养104日；同时认为住院时间的合理性鉴定，不属于法医临床鉴定项目。被告保险公司虽仍对二次鉴定的残级及三期有异议，但未提供相应证据，且二次鉴定程序合法，鉴定机构具有相应的资质，本院对二次鉴定结论予以认定。另外，经审查原告提供的住院病历记载的检查报告及医嘱单，可见原告在6月23日、7月5日仍有在院检查治疗的情况，因此不能认定原告住院期间存有空挂床现象。原告驾驶的电动三轮车在本次事故中的受损情况，经兰陵交警大队委托山东天诺价格评估有限公司评估，认定其损失价值为2168元。被告保险公司对上述评估报告有异议，在本院限定的期限内未申请重新评估，因此本院对上述评估结果予以认定。本院认为，被告高亮亮驾驶机动车与原告张景梅驾驶的电动三轮相撞，致原告受伤，两车损坏，交警部门认定被告高亮亮负事故的全部责任，事实清楚，责任明确。原告要求赔偿经济损失，理由正当。被告高亮亮驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，根据道路交通安全法、保险法及机动车交通事故责任强制保险条款的有关规定，被告保险公司应在交强险分项赔偿限额内先行对原告做出赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险赔偿范围内根据保险合同予以赔偿；其他及仍不足的部分，由侵权人被告高亮亮予以赔偿。被告高安岚在本次事故中无过错，原告要求其承担赔偿责任，本院不予支持。被告保险公司未提供证据证明已向投保人明确解释国家基本医疗保险的含义，同时国家基本医疗保险是具有福利性的社会保险制度，对用药的范围有一定限制，而保险合同是纯商业性质，收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，保险公司按照商业性保险收取保费，而按国家医疗保险的标准理赔，于法无据，因此被告保险公司要求扣除非医保用药的理由不正当，本院不予支持。原告及护理人员所居村居已属兰陵县城镇规划区范围，其要求按相应的城镇居民标准赔偿误工费及护理费，本院予以支持。本次事故致原告伤情较重，且构成残疾，给原告造成较大的精神痛苦，其要求赔偿精神抚慰金，本院予以支持。但其请求3000元过高，可酌定为2000元。原告未提供交通费票据，其要求赔偿交通费2000元过高，可根据其住院、处理交通事故的实际，酌定为1000元。综上所述，根据原告请求的赔偿明细及本院的认定，原告的各项经济损失应为：医疗费36585.79元、误工费（150天×115.97元）17395.5元、护理费（104天×115.97元）12060.88元、营养费（104天×30元）3120元、住院伙食补助费（104天×30元）3120元、交通费1000元、残疾赔偿金（42329元×20年×10％）84658元、精神抚慰金2000元、鉴定费2000元、车损2168元、施救费200元、评估费150元、保全费120元。上述损失均合理合法，各被告应依法予以赔偿。原告诉求过高及不合理的部分，本院不予支持。被告保险公司已赔偿的部分应予以扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险分项赔偿限额内赔偿原告张景梅经济损失：车损2000元、医疗费10000元、残疾赔偿金84658元、误工费17395.5元、护理费5946.5元、精神抚慰金2000元，计款122000元。扣减已赔偿的29800元，应再赔偿92200元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告张景梅经济损失：施救费200元、车损168元、医疗费26585.79元、护理费6114.38元、营养费3120元、住院伙食补助费3120元、交通费1000元，计款40308.17元。三、被告高亮亮赔偿原告张景梅经济损失：鉴定费2000元、评估费150元、保全费120元，计款2270元。四、驳回原告张景梅的其他诉讼请求。上述第一、二、三项赔偿款及案件受理费的负担部分，于判决生效后十五日内付清。汇入原告确认的中国农业银行62×××75的账号内。汇款时如有疑问，请联系原告预留的手机号150××××0398。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3100元，减半收取1550元，由被告高亮亮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员 岳 锋二〇二〇年十二月二十一日书记员 马丽丽