宁夏回族自治区中宁县人民法院民事判决书（2020）宁0521民初3761号原告：宁夏天元锰业集团有限公司，住所地宁夏回族自治区中宁县。法定代表人：贾天将，系该公司董事长。委托诉讼代理人：王**，系该公司法务职员。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：王永军，系该公司人力资源部职员。代理权限为特别授权。被告：郝建云，男，1962年4月17日出生，汉族，初中文化，农民，住宁夏回族自治区中宁县。委托诉讼代理人：李庆娟，中宁县法律援助中心指派律师。代理权限为一般代理。原告宁夏天元锰业集团有限公司与被告郝建云工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王**、王永军、被告郝建云及其委托诉讼代理人李庆娟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令原告向被告支付停工留薪期工资34419.04元（4302.38元/月×8个月）；2.判令原告无须向被告支付一次性工伤医疗补助金56688元（4724元/月×12个月）；3.判令原告无须向被告支付护理费9022元(45109元/365天×73天)；4.判令原告无须向被告支付2019年8月份以后发生的工伤医疗费13101.28元；5.判令原告向被告支付一次性伤残就业补助金34012.8元（4724元/月×12个月×60%）；6.本案诉讼费由被告承担；事实及理由：被告在原告公司工作期间，原告为被告缴纳工伤保险。2018年8月21日，被告在工作中不慎发生事故受伤。随即送往中宁县人民医院救治，被诊断为：1.右肱骨髁间骨折；2.右耻骨上下支骨折；3.L1、L2椎体压缩性骨折。2018年9月7日，中宁县人力资源和社会劳动保障局做出(2018)110号工伤决定书,认定被告为工伤。2018年10月12日，中卫市劳动能力鉴定中心确定被告停工留薪期8个月。2019年4月29日，中卫市劳动能力鉴定委员会评定被告为8级伤残。2019年12月27日，中卫市劳动能力鉴定委员会评定被告康复期3个月。被告郝建云出生于1962年4月17日，截止2020年8月其提出解除劳动合同已是58岁，距离法定退休年龄六十岁已不足2年。2020年9月29日，中宁县劳动人事争议仲裁委员会做出中宁人仲案字[2020]第88号仲裁裁决书。原告认为，中宁县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书认定事实不清，适用法律错误，裁决所依据的《中宁县社保中心工伤保险基金不予支持工伤保险待遇告知书》未经当事人质证，违反了证据规则。同时，依法由工伤保险基金支付的费用不属于劳动争议，中宁县劳动人事争议仲裁委员会没有管辖权，裁决由原告承担没有法律依据。被告辩称，对原告所诉的事实及理由没有异议，但对原告的诉讼请求有异议。中宁县劳动人事争议仲裁委员会于2020年9月29日作出的中宁劳人仲案字[2020]第88号仲裁裁决书认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，仲裁裁决结果符合法律规定。综上，原告的诉讼请求没有事实依据和法律依据，请法庭依法驳回原告的诉讼请求。被告受伤前月平均工资为5117.8元，不是仲裁裁决认定的4302.38元，请法庭依据被告受伤前月平均工资5117.8元判令原告支付被告的停工留薪期工资。本院经审理认定事实如下：被告在原告公司工作期间，原告为被告缴纳工伤保险，缴费工资为4727元。2018年8月21日，被告在工作中不慎发生事故受伤。随即送往中宁县人民医院救治，被诊断为：1.右肱骨髁间骨折；2.右耻骨上下支骨折；3.L1、L2椎体压缩性骨折。2018年9月7日，中宁县人力资源和社会劳动保障局做出(2018)110号工伤决定书,认定被告为工伤。2018年10月12日，中卫市劳动能力鉴定中心确定被告停工留薪期8个月。2019年4月29日，中卫市劳动能力鉴定委员会评定被告为8级伤残。被告受伤前12个月的平均工资为4302.38元。2020年8月5日,被告向中宁县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求：一、申请依法裁决解除郝建云与宁夏天元锰业集团有限公司之间的劳动关系；二、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司赔偿郝建云各项经济损失合计411774.1元、其中：1、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司支付郝建云一次性伤残补助金60500元（5500元／月×11个月）；2、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司支付郝建云一次性工伤医疗补助金66000元（5500元／月×12个月）；3、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司支付郝建云一次性就业补助金66000元（5500元／月×12个月）；4、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司支付郝建云停工留薪期工资121000元（5500元／月×22个月）；5、申请依法裁决宁夏天元锰业集团有限公司支付郝建云护理费15964.1元(158.9元／月×69天＋5000元）；6、医疗费38500元；7、后续治疗费30000元；8、交通费3000元；9、伙食补助费9400元（100元×94天）；10、营养费1410元（15元×94天）。2020年9月29日，中宁县劳动人事争议仲裁委员会做出中宁人仲案字[2020]第88号仲裁裁决书，裁决：一、本裁决生效后，在二十个工作日之内由原告一次性支付被告工伤保险待遇182825.46元。其中：1、一次性伤残就业补助金56688元（4724元/月×12个月）;2、停工留薪期工资47326.18元（4302.38元/月×11个月）;3、一次性工伤医疗补助金56688元（4724元/月×12个月）；4、护理费9022元（45109元/365天×73天）;5、2019年8月份以后发生的工伤医疗费13101.28元;二、由工伤保险基金支付的被告2018年治疗费和伙食补助费以工伤保险经办机构核准报销数额为准，申请双方提供相关资料至工伤保险经办机构，由被申请人及时到工伤保险经办机构办理并及时支付给申请人，不得以任何理由予以克扣，抵减。仲裁裁决书于2020年10月9日向原告送达。本院认为，被告要求解除与原告的劳动关系，原告同意解除，本院予以支持。被告仲裁时主张的一次性伤残就业补助金，因被告与原告解除合同时已年满58周岁，被告自愿按一次性伤残就业补助金的60%支付，本院予以支持，该费用经本院核算为34012.8元（4724元／月×12个月×60%）。被告主张的停工留薪期工资，2018年10月12日，被告的停工留薪期经鉴定为8个月，即自2018年8月22日至2019年4月21日。2019年4月29日，中卫市劳动能力鉴定委员会鉴定其构成8级伤残，在定残后又鉴定康复期。被告将康复期主张为停工留薪期无法律依据，故该损失经本院核算为34419.04元（4302.38元／月×8个月）。被告仲裁时主张的护理费，因未提供工伤保险协议医疗机构证明其需要护理，对该主张不予支持。综上，原告应支付被告工伤保险待遇68431.84元。被告主张的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、医疗费、后续治疗费、交通费、伙食补助费、营养费，由原告协助被告向社保机构核定后由工伤保险基金支付。依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条、《工伤保险条例》第二条、第三十条第一款、第三十七条、《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条、第三十一条、第三十二条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款规定，判决如下：一、解除郝建云与宁夏天元锰业集团有限公司的劳动合同；二、宁夏天元锰业集团有限公司于本判决生效之日支付郝建云工伤保险待遇68431.84元；三、宁夏天元锰业集团有限公司协助郝建云向社保机构申报一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、医疗费、后续治疗费、交通费、住院伙食补助费、营养费。上述费用由社保机构核准后由工伤保险基金支付；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元（已减半收取），由宁夏天元锰业集团有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于中卫市中级人民法院。审判员 李振华二〇二〇年十二月二十四日书记员 吴 昭附：本案适用法律条文：《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同。《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》