江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初9213号原告：刘某，男，1988年4月6日出生，汉族，住山东省新泰市。委托诉讼代理人：蒋春雷，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告：盛某，男，1978年9月19日出生，汉族，住江苏省江阴市。被告：某公司，住所地江苏省江阴市滨江西路。法定代表人：盛某。被告：保险公司，住所地江苏省江阴市澄江中路。法定代表人：王某，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘秋红，江苏滨江律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘鹏程，江苏滨江律师事务所律师。原告刘某与盛某、某公司（以下简称某公司）、保险公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某的委托诉讼代理人蒋春雷，被告盛某暨某公司的法定代表人，被告保险公司的委托诉讼代理人刘鹏程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失医疗费101384.23元、住院伙食补助费1000元、营养费1800元、护理费10800元、误工费66000元、伤残赔偿金104920.32元、精神抚慰金2500元、交通费500元、车损3500元，合计292404.55元。该款由被告赔偿207202.27元。2、诉讼费、鉴定费按责任分担。事实与理由：2019年7月15日05时50分许，刘某驾驶合力牌无牌叉车从江阴市海港大道4号码头1号仓库内倒车出仓库时，车辆失控撞到停在1号仓库大门南侧盛某停着的苏ＢＸ××××（牵引苏Ｂ××××挂）重型半挂车尾部，造成刘某受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门认定刘某、盛某负此事故同等责任。盛某的车辆在保险公司进行了投保。现为维护自身合法权益，诉至法院。盛某、某公司辩称，对事故发生事实、责任认定、鉴定结论均无异议，车辆在保险公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生后垫付20000元。保险公司辩称，对事故发生事实、责任认定无异议，被告1驾驶的车辆在我公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后垫付10000元。由于事故发生时驾驶人员无从业资格证，该情形符合他公司与被保险人签订的商业保险条款中保险公司免责情形，因此商业险不予赔偿，他公司不承担本案诉讼费、鉴定费等费用，并要求扣除10%非医保用药。对刘某的伤残鉴定不予认可，对于三期由法院依法认定。经审理查明事实如下：一、2019年7月15日05时50分许，刘某驾驶合力牌无牌叉车从江阴市海港大道4号码头1号仓库内倒车出仓库时，车辆失控撞到停在1号仓库大门南侧盛某停着的苏ＢＸ××××（牵引苏Ｂ××××挂）重型半挂车尾部，造成刘某受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门认定刘某、盛某负此事故同等责任。二、苏ＢＸ××××重型半挂车在保险公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔）。事故发生后，盛某、保险公司分别垫付刘某20000元、10000元。三、2020年7月7日，某所出具【2020】鉴字第1257号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘某右髋关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾，其误工期330日、护理期90日、营养期60日为宜。四、2019年10月29日，某局出具澄人社工伤认【2019】第3616号认定工伤决定书，认定刘某系江阴市某工程队员工，工种为铲车工，其受到事故伤害认定为工伤。审理中，刘某未提供事发前工资收入证据。2020年11月6日，江阴市某工程队出具情况说明1份，载明：“我公司厂内编号为苏Ｆ0××××号叉车系公司内部编号，该车于2019年7月15日05时50分许发生交通事故，为实施救援共支付施救费3500元，该笔费用应由刘某承担。现我公司授权刘某向贵院主张施救费，施救费由本公司支付现金3500元。”五、审理中，保险公司提供机动车综合商业保险条款（2014版），其中第二十四条第二项第六款载明驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。审理中，盛某提供其道路运输从业人员从业资格证，载明初次领证日期为2018年4月18日，有效起始日期为2018年4月18日，有效期限6年。保险公司对盛某提供的从业资格证的质证意见为对证据的真实性无法确认，据他公司从交通运输部项下成立的互联网运输便民政务服务系统在北京市内未查询到盛某的从业资格证，因此他公司认为盛某无相应从业资格证。本院告知保险公司如需法院开具调查令调取盛某从业资格信息请在庭后3日内告知法庭，如到期未提出申请，由此产生的不利后果由其自行承担。保险公司未按期向本院提出调查申请。上述事实，有道路交通事故认定书、车辆行驶证复印件、驾驶证复印件、保单复印件、司法鉴定意见书、入院记录、手术记录、出院记录、门诊病历、发票、费用清单、考勤表、误工证明、工伤认定决定书、施救委托书证明、施救发票、情况说明、鉴定费票据、道路从业资格证、商业险条款及当事人陈述在卷予以佐证。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任。１、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。２、机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采用必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。本案为机动车与机动车之间发生的交通事故，交警部门认定刘某、盛某负此事故同等责任，当事人对此均无异议，本院依法予以确信。关于损失赔偿责任比例，本院认定刘某、盛某各自承担50%。损失认定：2020年7月7日，某所出具【2020】鉴字第1257号司法鉴定意见书，鉴定意见为刘某右髋关节功能丧失25%以上（未达50%）评定为十级残疾，其误工期330日、护理期90日、营养期60日为宜。保险公司对于伤残等级不予认可，但未提供证据推翻司法鉴定意见书，本院对其辩称不予采信。对于司法鉴定意见，本院依法予以确认。1、医疗费：刘某主张医疗费101384.23元，当事人各方对数额无异议，本院依法予以确认。保险公司辩称扣除10%的非医保用药，但未提供证据，本院对其辩称不予采信。2、住院伙食补助费：刘某住院20天，本院酌定住院伙食补助费标准为每天50元，本院认定住院伙食补助费1000元。3、营养费：刘某营养期60天，本院酌定营养费标准为每天30元，本院认定刘某营养费1800元。4、护理费：刘某护理期90天，本院酌定护理费标准为每天80元，本院认定刘某护理费7200元。5、误工费：刘某误工期330天，其事发前从事铲车工，其主张误工费每天200元，未提供事发前收入情况证据，本院对其主张标准不予采信，本院参照2018年江苏省城镇私营单位交通运输业年工资标准57893元计算，本院认定刘某误工费52341.62元。6、残疾赔偿金：刘某因交通事故构成十级伤残，其主张残疾赔偿金104920.32元，于法有据，本院对此依法予以支持。7、精神损害抚慰金：根据刘某伤残等级及事故责任等情况，本院酌定刘某精神损害抚慰金2500元。8、交通费：本院根据刘某住院治疗情况，酌定刘某交通费300元。9、施救费：刘某主张施救费3500元，提供了某起重装卸队事故施救委托书证明（代合同）、施救费增值税发票、情况说明，本院对此依法予以支持。10、鉴定费：刘某主张鉴定费3060元，提供了鉴定费票据，本院对此依法予以支持。综上，刘某因交通事故造成的损失：医疗费101384.23元、住院伙食补助费1000元、营养费1800元、护理费7200元、误工费52341.62元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金2500元、交通费300元、施救费3500元、鉴定费3060元，合计278006.17元。该款由保险公司在交强险限额范围内赔偿122000元，超出交强险部分的损失156006.17元，由保险公司在商业险限额范围内赔偿78003.09元，其余损失由刘某自行承担。保险公司在交强险及商业险限额范围内共计赔偿200003.09元，扣除垫付款10000元，尚需赔偿190003.09元。盛某垫付款项20000元，由保险公司在赔偿款项中予以返还。保险公司辩称盛某的道路从业资格证真实性无法确认，依据保险条款应当免除赔偿责任，本院告知保险公司如需调取盛某的从业资格信息应按期向法院申请开具调查令，但保险公司未按期提出申请，其对于辩称未提供证据，本院对其辩称不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、保险公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘某170003.09元，返还盛某垫付款20000元。二、驳回刘某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计768元（刘某已预交），由刘某负担138元，由保险公司负担630元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘某。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，同时，根据上诉请求，按照《诉讼费用交纳办法》规定的标准预交第二审案件受理费，上诉于江苏省无锡市中级人民法院(详见《江阴市人民法院上诉须知》)。审判员  尹德元二〇二〇年十二月一日书记员  张 燕附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。