河北省保定市莲池区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0606民初3065号 原告：胡亚军，男，汉族，1976年12月17日出生，住保定市莲池区。 委托诉讼代理人：刘敬坤，河北凯歌律师事务所律师。 被告：马宝水，男，汉族，1989年9月28日出生，住保定市易县。 被告：天津吉城美家信息技术有限公司，住所地，天津市南开区红旗路与天拖北道交口西北侧慧谷大厦**。 法定代表人：刘春成，执行董事。 委托诉讼代理人：赵树威，男，汉族，1992年6月24日出生，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所，住所地市玄武区龙蟠中路37、69号 法定代表人：娄伟民，经理。 委托诉讼代理人：张立烨，河北匡合律师事务所律师。 原告胡亚军与被告马宝水、天津吉城美家信息技术有限公司（以下简称天津吉城公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告胡亚军及其委托诉讼代理人刘敬坤、被告人保南京公司委托诉讼代理人张立烨到庭参加诉讼，被告马宝水、被告天津吉城公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告胡亚军诉称，1、请求依法判令三被告赔偿原告各项损失255540.79元；2、本案诉讼费、鉴定费用由被告承担。事实与理由：2019年7月27日，被告马宝水驾驶电动车沿东风路由东向西行驶至长城大街口西中国建设银行门前时，与原告发生交通事故，事故造成原告受伤。该事故经保定市公安局交警支队二大队认定被告马宝水负全责，原告无责。被告马宝水系被告天津吉城公司美团外卖快递员，该公司为被告马宝水在被告人保南京公司投保了人身伤亡责任险、雇主责任险、医疗责任险等险种。原告为此受伤住院治疗，保定市中心医院诊断为，原告头部外伤、右足舟骨脱位、右足跟骨骨折、右小腿软组织感染。为维护原告合法权益，诉至法院，请求法院依法判决。 被告马宝水经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼且未在答辩期限内提交答辩状。 被告天津吉城公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼且未在答辩期限内提交答辩状。 被告人保南京公司辩称，1、投保人在我公司投保的是中小微企业金福保组合保险，在核实事故发生真实的情况下，确为骑手在配送订单过程中发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，在提供出险时配送的订单凭证后，我公司同意在保险限额200000元内承担赔偿责任，其中该赔偿限额仅包含伤残赔偿金、医疗费，原告主张的其他损失不属于保险理赔范围。2、不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。 经审理查明，2019年7月27日15时32分，被告马宝水骑电动自行车，沿东风路由东向西行驶至西中国建设银行门前时，与行人原告发生道路交通事故，事故造成原告受伤。本次事故经保定市公安局交通警察支队第二大队出具第130603420190002567号道路交通事故认定书，认定被告马宝水负全责，原告无责。事故发生后，原告被送至保定市中心医院进行检查治疗，原告伤情经诊断为“头部外伤、右踝关节外伤、右足外伤、右足骨折，建议中有：“石膏固定，一周后骨科门诊复诊”，后于2019年8月5日至2018年8月26日在保定市中心医院住院治疗21天，原告的伤情经诊断为“右足舟骨脱位”，发生医疗费27123.15元；于2019年10月18日至2018年10月25日第二次入住保定市中心医院住院治疗7天，原告的伤情经诊断为“感染（右足舟骨脱位术后感染）”，发生医疗费8548.22元；于2019年11月7日至2019年12月28日再次入住保定市医院住院治疗51天，原告的伤情经诊断为“右足舟骨、距骨慢性化脓性骨髓炎”，发生医疗费12359.42元；原告合计住院79天，发生医疗费48030.79元。原告委托本院对其伤情、三期（误工、护理、营养）、后续治疗费用进行鉴定，经本院委托，北京民生物证科学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告的伤情为10级伤残，误工期210天，护理期120天，营养期120天，未查见原告目前存在必需性后期治疗项目，原告预交鉴定费3600元。 庭审过程中，原告提交市一医院出院医嘱，证明需口服药物，提交药店发票，主张外购药3565.40元。原告出具从业资格证、道路交通运输证、机动车驾驶证、冀F27R**货车行驶证、保定市乾坤福商贸有限公司出具的普通发票纳税证明三张，原告建行尾号5932交易明细，证明原告为货运司机，月收入9000元，参照误工期210天，误工费为63000元。原告提交护理人员敦红娟身份证、户口本复印件、工资明细，证明原告由其家属敦红娟进行护理，敦红娟为河北柴仕商贸有限公司职工，月收入4478元，参照护理期120天，护理费为17912元。原告主张营养费按每天100元计算，参照营养期120天计算，营养费为12000元。原告主张住院伙食补助费9000元。原告提交户口本，证实其为城镇户口，主张伤残赔偿金为71476元。原告提交婚生女户口本，主张被扶养人生活费为4696.60元。原告主张交通费1860元、病历复印费400元、鉴定费3600元、精神抚慰金20000元。被告人保南京公司对原告的医疗费仅认可第一次住院期间，其余两次住院医疗费认为与本案无关；对原告主张的外购药不予认可；对原告主张的误工费不认可，原告未提交货运合同，无法证明真实性，且原告在2019年8、9月份的工资还有进账；对原告主张的护理费不予认可，原告没有提交护理人员劳动合同及营业执照，提交的误工证明中没有扣罚工资情况；住院；住院伙食补助费仅认可第一次住院期间的费用告主张的营养费不认可，应按每天20元计算营养费；对原告主张的复印费不认可；认为原告主张的精神抚慰金过高，仅认可2000元；伤残赔偿金应按河北省2019年相关数据32997元计算；对原告提交交通费票据认为均系连号票据，不认可；鉴定费属于间接损失，不予赔偿；对被扶养人生活费无异议。 另查明，被告马宝水为被告天津吉城公司员工，系美团配送人员，被告天津吉城公司为被告马宝水向被告人保南京公司投中小微企业“金福保”组合保险，雇主责任附加第三者责任保险250000元（其中第三者人身伤亡赔偿限额200000元，第三者财产限额50000元），保险期间为2019年7月27日零时起至2019年7月28日二时止，原告胡亚军提交配送人员派单记录，证明被告马宝水于2019年7月27日15时29分18秒接单，15时30分03秒送餐成功，在返回途中于2019年7月27日15时32分发生交通事故，事故发生在保险期间内。被告人保南京公司称按照保单特别约定第一条第6款b项约定“配送工作期间（即订单开始前2小时至订单结束后1小时内）理赔时需提供排班表和订单相关信息材料”，保单特别约定第二条第1款约定“第三者人身伤亡赔偿限额20万元。（本保单项下列明的“死亡保险金”“伤残保险金”“医疗费用”以外的项目和费用均为除外责任：包括但不限于误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害赔偿、赡养费……等）”。 以上事实，有原告提交的身份证复印件、户口本复印件、道路交通事故认定书、诊断证明（含病历、医疗费票据）、外购药票据、误工证明（含从业资格证、道路交通运输许可证、机动车驾驶证、普通发票纳税证明、银行流水）、护理证明（工资明细、银行流水）、司法鉴定意见书、鉴定费票据、病历复印费票据、交通费票据、保单、派单记录及庭审笔录为证。 本院认为，公民的合法权益受法律保护，侵害公民的身体和财产，应当承担赔偿责任。保定市公安局交通警察支队第二大队认定原告无责，被告马宝水承担全部责任，故原告主张被告马宝水赔付损失的诉讼请求，本院予以支持。被告马宝水为被告天津吉城公司员工，本次事故发生在被告马宝水提供劳务过程中，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任”，被告天津吉城公司作为被告马宝水的雇主，应当对原告的合理合法损失承担赔偿责任，本次事故被告马宝水系全责，被告马宝水有重大过失，因此被告马宝水应当与被告天津吉城公司承担连带赔偿责任。被告天津吉城公司为被告马宝水在被告人保南京公司投保雇主责任附加第三者责任险250000元，故被告人保南京公司在保险范围内优先承担理赔责任，不足部分由被告天津吉城公司、被告马宝水承担赔偿责任。 对于被告人保南京公司提出其仅在伤残赔偿金、医疗费范围内承担赔偿责任，根据被告人保南京公司提交的保单，该保单特别约定第一条第6款b项载明“配送工作期间（即订单开始前2小时至订单结束后1小时内）理赔时需提供排班表和订单相关信息材料”，保单特别约定第二条第1款约定“第三者人身伤亡赔偿限额20万元。（本保单项下列明的“死亡保险金”“伤残保险金”“医疗费用”以外的项目和费用均为除外责任：包括但不限于误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害赔偿、赡养费……等）”，双方对第三者责任的赔偿范围进行了特别约定，对被告人保南京公司的抗辩，本院予以采纳。 原告损失包括：医疗费48030.79元（医疗费票据），原告虽为三次住院，但治疗项目均与事故导致伤情相关，本院予以认定；住院；住院伙食补助费7900元79天×100元/天）；原告伤情经鉴定为10级伤残，原告为城镇户口，原告的伤残赔偿金为71476元（参照河北省2020年城镇居民人均年可支配收入35738元×10%伤残系数×20年）；原告虽然从事运输行业，但其提交的证据不足以证实其月固定收入，原告误工费应以河北省2020年交通运输、仓储和邮政业年收入88270元标准计算为50785元（88270元÷365天×210日误工期）；原告由其家属敦红娟进行护理，原告未提交敦红娟劳动合同、营业执照，工资扣发证明，对于原告主张敦红娟月收入4478元本院不予认可，原告的护理费应参照河北省2020年居民服务业年收入42115元标准计算为13846元（42115元÷365天×120天）；原告营养费按每天100元计算过高，本院酌定每天20元，营养费为2400元（20元/天×120天营养期）；原告主张交通费1860元过高，本院酌定交通费500元为宜；鉴定费3600元属于合理支出，本院予以支持；原告主张精神抚慰金20000元过高，本院酌定5000元；原告主张外购药3565.40元，证据充分，本院予以支持；原告主张复印费400元，属于合理支出，本院予以支持；原告主张被扶养人生活费4696.60元，被告人保南京公司对此无异议，本院予以支持；上述费用合计212199.79元，超出部分本院不予支持。 被告人保南京公司在雇主责任附加第三者责任保险限额内赔偿原告医疗费51596.19元（48030.79元医疗费+3565.40元外购药）、伤残赔偿金71476元。原告剩余住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、复印费、鉴定费、精神抚慰金、被扶养人生活费共计89127.60元由被告马宝水、天津吉城公司连带赔偿原告。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五、六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后五日内赔付原告胡亚军保险金123072.19元。 二、被告马宝水、天津吉城美家信息技术有限公司于本判决生效之日起五日内连带赔偿原告胡亚军89127.60元。 如被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告胡亚军的其他诉讼请求。 案件受理费5133元，由原告胡亚军负担800元，被告马宝水、天津吉城美家信息技术有限公司负担1800元，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担2533元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审 判 长  王 冀 人民陪审员  王亚东 人民陪审员  李 凡 二〇二〇年十二月八日 书 记 员  吴星远