云南省昭通市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云06民终3106号上诉人（原审被告）：邓天才，男，1967年6月28日出生，汉族，云南省昭通市昭阳区人，不识字，居民，住云南省昭通市昭阳区。委托代理人：舒信琴，云南众选律师事务所律师，代理权限为特别授权。被上诉人（原审原告）：纪常英，女，1962年5月20日出生，汉族，云南省昭通市昭阳区人，不识字，居民，住云南省昭通市昭阳区。上诉人邓天才因与被上诉人纪常英机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省昭通市昭阳区人民法院（2020）云0602民初5154号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年11月9日受理后，依法组成合议庭，依法对当事人进行了询问，因双方当事人均未提交新的证据，也无新的事实和理由，合议庭决定不开庭进行审理，本案现已审理终结。上诉人邓天才的上诉请求：1.撤销一审法院民事判决，并改判上诉人多赔付的20000.00元医疗费，应减少上诉人已支付的20000.00元医疗费，而不是一审法院认为的10000.00元医疗费；2.改判一审法院对上诉人的残疾赔偿金的等级计算标准；3.本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。其主要事实和理由：一、一审判决认定事实错误。上诉人与被上诉人机动车交通事故责任纠纷一案中事实部分，上诉人在被上诉人就医于昭通市人民医院住院期间实际垫付医疗费用是2万元，而不是一万元。按原判决中法院认定：1.第一组证据昭通市人民医院预交暂收单（2张）上诉人持有该凭证原件，本院依法采信；2.上诉人提交的第二组证据（ＣＴ检查申请单）打印件一份因被告未能提供证据原件故不能有效证明被告已支付该1万元医疗费，明显与事实不符，上诉人未持有第二组证据原件的原因系被上诉人借故需要查看拿走之后没有归还给上诉人，该证据不能提供原件系归于被上诉人的原因而无法获得，这完全属于事实。故上诉人属于提供原件确有困难的情况，法院不能应直接适用证据规则直接认定上诉人承担举证不利的后果。二、原判决对被上诉人的残疾等级、后续治疗费、医疗费等认定事实不清，适用法律错误。首先，被上诉人受伤后，并未第一时间到医院进行治疗，而是在受伤后第二天才到医院就医，该事实可从被上诉人提供的入院记录中的现病史予以证实，这不排除被上诉人在此期间因其他原因遭受侵害，而这关键事实在一审中并未查清。其次，上诉人就被上诉人的鉴定结论在一审中提出异议，对被上诉人单方委托鉴定的结果不予认可，要求其提出重新鉴定，并且当庭就被上诉人提交证据中可以查清看出被上诉人对右侧脑叶梗死、2型糖尿病、高血压等治疗与本次交通事故无关，当庭提出了被上诉人对陈旧性病情就医的医疗合理费用提出评估鉴定、伤残等级、手续治疗费用提出重新鉴定，但一审法院仅因上诉人提出鉴定申请超出举证期限不予以采纳。根据《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第14条之规定“有证据证明存在影响鉴定人准确鉴定因素的”人民法院应委托其做重新鉴定。因此，一审法院不能因为上诉人提出申请超出举证期限而使用证据规则不予以采纳。最后，被上诉人的一审鉴定系单方委托，并且被上诉人系昭通市人民医院的护工，委托鉴定的机构也是昭通市人民医院司法鉴定中心，为求排除其合理怀疑，做到公正公平，上诉人再次向二审法院申请对被上诉人的医疗费、伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。被上诉人作了二审服判的书面答辩。被上诉人纪常英一审诉讼请求是：1．判令邓天才赔纪常英各项损失，共计人民币371417.18元；2.判令邓天才向纪常英支付精神损失赔偿费50000.00元；合计：421417.18元3.本案诉讼费由邓天才承担。一审法院经审理确认的法律事实是：2019年9月2日，邓天才驾驶云Ｃ×××××号超标电动车行驶至昭阳区向西行驶，当车行驶至中国南方电网门口的斑马线时，与斑马线上横过马路的行人纪常英相撞，造成纪常英受伤的交通事故。事故发生后，纪常英被送往昭通市人民医院进行门诊检查，邓天才为其支付了门诊费用（具体金额不详）。2019年9月3日，纪常英到昭通市人民医院住院治疗37天，经诊断为：1.左侧肱骨近端骨折，2.左侧第5、6、7、8肋骨不完全性骨折；3.左侧第2、3前及右侧第2前肋骨不完全性骨折可能；4.双肺挫伤可能，5.右侧额叶脑梗死，6.左侧耻骨上、下支骨折，7.2型糖尿病，8.高血压，9.下肢动脉粥样硬化，10.左室舒张功能降低。纪常英支付住院医疗费61398.51元（其中邓天才垫付10000.00元，并由邓天才的家人护理2日）。2019年9月17日，经昭阳区公安分局交通警察一大队认定：邓天才承担事故的全部责任。2020年7月8日，经昭通市人民医院司法鉴定中心评定：“1.纪常英左肱骨近端骨折内固定术后评为10级伤残，左侧第3-8肋骨骨折评为10级伤残，左侧耻骨上、下支骨折评为10级伤残。2.纪常英的后续治疗费18000.00元。3.纪常英的误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日”。纪常英为此支付鉴定费2600.00元。纪常英现诉至一审法院，要求邓天才赔偿其因交通事故所导致的损失合计421417.18元；并承担案件诉讼费。一审法院认为：公民的健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身的，应承担损害赔偿责任。纪常英在本案交通事故受伤后的相关损失经计算分别为：1.医疗费：纪常英主张的门诊费因未提供证据证实与本案的关联性，不予支持，另由邓天才支付的门诊费用因其不能提供相应证据，本案不再计算，故医疗费为61398.51元；2.伙食补助费计算为100元/天×37天=3700.00元；3.护理费，因纪常英受伤后邓天才的家人对其护理了2日后，又由专人护理10日，之后是由其家人轮流进行护理，故其护理费计算为1500+100元/天×（90-2）天=10300.00元；4.营养费：因纪常英出院医嘱需加强营养，故其诉请法院予以支持，但纪常英主张的标准过高，故计算为50元/天×37天=1850.00元；5.残疾赔偿金：36238元/年×20年×（10%+2%+2%）=101466.40元；6.脑梗治疗费，因该疾病属于纪常英自身疾病，与本案无关联性，法院依法不予支持；7.后续治疗费18000.00元；8.误工费，纪常英未提供证据充分证实其收入实际减少的具体情况，并且纪常英已年满58周岁，法院酌情考虑其误工费为80元/天×270天=21600.00元；9.鉴定费2600.00元；10.精神抚慰金，酌情考虑为1000.00元；故纪常英在此次事故中所遭受的经济损失合计为221914.91元。因本案交通事故由邓天才承担全部责任，故邓天才应赔偿纪常英因此次事故所造成的经济损失221914.91元。但应扣除邓天才已垫付的费用10000.00元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、由邓天才在判决生效之日起60日内赔偿纪常英医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费等共计211914.91元；二、驳回纪常英的其他诉讼请求。案件受理费7621.00元，减半收取3810.50元，由纪常英负担1905.25元，由邓天才负担1905.25元。二审中，上诉人对一审只认定其垫付10000.00元提出异议，对一审判决被上诉人的残疾等级、后续治疗费、医疗费认为是认定事实不清，适用法律错误，对一审未准许其重新鉴定申请不服。一审判决认定的其余事实，双方未提出异议，对一审判决认定双方均无争议的事实，本院予以确认。本院认为，针对上诉人的上诉，上诉人在一审中的第二组证据（ＣＴ检查申请单）打印件一份，认为上诉人未持有第二组证据原件的原因系被上诉人借故需要查看拿走之后没有归还给上诉人，该证据不能提供原件系归于被上诉人的原因而无法获得。上诉人针对自己的主张未提交其他证据佐证，就目前的证据，人民法院无法确认上诉人确已垫付了该10000.00元医疗费用，属于上诉人举证不足，一审法院未予认定符合法律规定。针对一审判决对残疾等级、后续治疗费、医疗费等的认定，被上诉人纪常英所受损害是因与上诉人发生交通事故所致，被上诉人纪常英在2019年9月2日事故发生后，即被送往昭通市人民医院进行门诊检查，但并无医院诊断结论，邓天才还为其支付了门诊费用，9月3日上午10时，纪常英因感左肩部、髋部等全身多处疼痛而到昭通市人民医院住院治疗，上诉人邓天才不能证明纪常英在此期间还发生其他损害事故，因此一审确认纪常英所受损害与本次交通事故有关并无不当。关于医疗费用，一审中对脑梗治疗费等并未支持。伤残等级及后续治疗费系根据司法鉴定意见认定，鉴定机构和鉴定人员具备鉴定资质，鉴定程序未违反规定，上诉人提出申请重新鉴定，但未提交足以推翻该鉴定意见的证据，一审未予准许并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费7621.00元，由邓天才负担。本判决为终审判决。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向原审人民法院申请强制执行。审判长  王荣祥审判员  马 娜审判员  宋明涛二〇二〇年十二月三十日书记员  祖维灿