江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初5329号原告：徐增侠，女，1969年7月11日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：陈娜娜，江苏众耕律师事务所律师。被告：韩圣银，男，1957年6月10日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：谢黎，江苏良修律师事务所律师。原告徐增侠与被告韩圣银健康权纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告徐增侠的委托诉讼代理人陈娜娜，被告韩圣银的委托诉讼代理人谢黎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐增侠向本院提出诉讼请求：1.依法判令韩圣银赔偿各项损失共计248560.06元，赔偿明细如下：医疗费32159.44元（不含新沂市中医医院医疗费11893.77元）、残疾赔偿金209840.64元[（23836+5636）元×1.78×20年×20%]、误工费23400元（130元／天×180天）、护理费11700元（130元／天×90天）、住院伙食补助费3000元（50元／天×60天）、营养费3600元（40元／天×90天）、精神损害抚慰金20000元、鉴定费6000元、交通费1000元，合计310700.08元，要求韩圣银按照80%的比例赔偿；2.诉讼费由韩圣银承担。事实和理由：2019年4月29日5时许，韩圣银驾驶电动自行车，沿新沂市市府路由东向西行驶至与钟吾路交叉路口左转弯时，遇沿南侧人行横道线由西向东步行的徐增侠发生交通事故，致徐增侠受伤。该事故经公安机关认定，韩圣银承担事故的主要责任。徐增侠受伤后住院治疗，经治疗后鉴定其伤情构成九级残疾，对徐增侠的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金等损失，事故双方就赔偿问题协商未果，故徐增侠提起诉讼。韩圣银辩称，1.对事故发生事实及责任认定无异议；2.徐增侠承担事故次要责任，应该对其损失承担30%的责任；3.事故发生后，徐增侠在新沂市中医医院住院治疗期间的医疗费11893.77元，由本人垫付，本人共计已赔偿徐增侠损失65093.77元，应当从其诉请中扣除；4.徐增侠长期患有精神疾病，事故发生后其在东方人民医院治疗分离性转换障碍，与本次事故所造成的损伤无关，该部分费用不应予以支持；5.徐增侠长期患有精神疾病，早已丧失劳动能力，误工费不应予以支持；6.徐增侠其他诉请过高，请法院依法核准。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：2019年4月29日5时许，韩圣银驾驶电动自行车，沿新沂市市府路由东向西行驶至与钟吾路交叉路口左转弯时，遇沿南侧人行横道线由西向东步行的徐增侠发生交通事故，致徐增侠受伤，车辆损坏。该事故经公安机关认定，韩圣银承担事故主要责任，徐增侠承担事故次要责任。事故发生后，2019年4月29日至2019年4月30日，徐增侠至新沂市中医医院住院治疗1天，伤情经诊断为脑挫伤、急性硬膜下出血、蛛网膜下出血、枕骨骨折、肋骨多处骨折等，支出医疗费11893.77元；2019年4月30日至2019年5月31日，徐增侠至新沂市人民医院住院治疗31天，伤情诊断为左侧额颞叶脑撕裂伤、右侧额颞叶部脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、小脑幕挫伤等，支出医疗费27102.35元；2019年6月13日至2019年7月15日，徐增侠至徐州市东方人民医院住院治疗32天，诊断为分离[转换]性障碍、左侧额颞叶挫伤、枕骨左侧骨折、肋骨多发性骨折，支出医疗费9664.97元（此费用为精神疾病治疗支出）；2019年7月22日至2019年8月19日，徐增侠至徐州市东方人民医院住院治疗28天，诊断为分离[转换]性障碍、左侧额颞叶挫伤、枕骨左侧骨折、肋骨多发性骨折。2019年12月3日、2019年12月5日徐增侠复诊，支出医疗费452.65元。徐增侠共计住院治疗92天，共计支出医疗费49113.74元。经徐增侠委托，连云港正达司法鉴定中心于2019年12月26日作出正达司鉴中心[2019]精鉴字第913号鉴定意见。根据该鉴定意见，被鉴定人徐增侠发生交通事故经治疗后，期间诱发解离[转换]障碍复发二次，经治疗出院时部分症状仍然存在；被鉴定人徐增侠为颅脑损伤所致轻度智能减退伴精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限。徐增侠支出鉴定费3200元。经徐增侠委托，连云港市东方医院司法鉴定所于2020年1月7日作出连东方司鉴所[2019]临鉴字第826号鉴定意见，1.被鉴定人徐增侠2019年4月29日交通事故致颅脑损伤，目前遗留轻度智能减退伴精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限，构成人体损伤致残程度九级残疾。2.被鉴定人徐增侠其损伤后续医疗费以实际发生为准。3.被鉴定人徐增侠损伤其误工期限为伤后180日、护理期限为伤后90日、营养期限为伤后90日。徐增侠支出鉴定费2800元。另查明，1.事故发生后，韩圣银已垫付医疗费等共计65093.77元。2.徐增侠、韩圣银在诉讼中分别申请重新鉴定，后又均放弃重新鉴定申请。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人身体造成伤害的，应当承担民事赔偿责任。该事故经公安机关认定，韩圣银承担事故主要责任，徐增侠承担事故次要责任。双方对此均无异议，故本院对该认定书予以采信，并作为评判各方赔偿责任的依据。根据事故原因力大小、主观过错程度及事故责任认定，本院确定韩圣银承担70%的事故责任，徐增侠承担30%的事故责任。韩圣银对正达司鉴中心[2019]精鉴字第913号及连东方司鉴所[2019]临鉴字第826号鉴定意见不认可，申请重新鉴定。但在鉴定过程中，韩圣银放弃重新鉴定申请，且韩圣银也未能提供足以反驳该鉴定结论的依据，故本院以正达司鉴中心[2019]精鉴字第913号及连东方司鉴所[2019]临鉴字第826号鉴定意见作为护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金等各项费用的计算依据。韩圣银主张徐增侠长期患有精神疾病，事故发生后其在东方人民医院治疗分离性转换障碍，与本次事故所造成的损伤无关，该部分费用不应予以支持。加害行为发生前，受害人虽有特殊体质但该体质尚未使受害人实际支出这些费用，由于加害行为的发生，导致受害人权益被侵害，进而引发了医疗费等损害，则这些损害与权益被侵害存在责任范围的因果关系，加害人应当就这些损害承担相应的赔偿责任。本案中，正达司鉴中心[2019]精鉴字第913号鉴定意见中载明：被鉴定人徐增侠发生交通事故经治疗后，期间诱发解离[转换]障碍复发二次，经治疗出院时部分症状仍然存在。由此可知，此次交通事故的发生，导致徐增侠受伤并住院治疗解离[转换]障碍，徐增侠由此支付医疗费等。故本院认为徐增侠在东方人民医院治疗解离[转换]障碍产生的医疗费等，应由韩圣银承担相应的赔偿责任。结合正达司鉴中心[2019]精鉴字第913号鉴定意见，徐增侠既有损伤又有解离[转换]障碍，损伤对解离[转换]障碍起诱发作用，据此对于徐增侠主张的东方人民医院住院治疗期间的医疗费等，本院酌定此次交通事故的参与度为30%。据此，本院核定徐增侠因此次交通事故在东方人民医院产生医疗费损失2899.49元（9664.97元×30%）。由于徐增侠主张的医疗费32159.44元，不含由韩圣银垫付的在新沂市中医医院治疗的医疗费11893.77元，本院在核算中予以处理，结合医疗费收费发票、住院病案等证据及徐增侠的主张、韩圣银的质证意见，本院认定徐增侠共计支出医疗费37287.73元（32159.44元-9664.97元+2899.49元+11893.77元）。据此，本院核定徐增侠因此次交通事故在东方人民医院产生住院伙食补助费损失900元[50元／天×（32天+28天）×30%]，其共计支出住院伙食补助费2500元[900元+50元／天×（31天+1天）]。关于误工费，徐增侠主张按130元/天计算其误工损失，结合其年龄、劳动能力、居住地等因素，而且也没有证据证明徐增侠不具备劳动能力，对徐增侠误工费计算标准本院予以支持。关于护理费，本院酌定按护工标准即80元/天计算。交通费属于合理支出，徐增侠主张交通费1000元，虽无票据提交，但根据实际情况，综合住院时间，来往交通路线及花费情况，本院予以支持。精神损害抚慰金本院酌定为10000元。徐增侠因该次交通事故造成的经济损失确定为：医疗费37287.73元、残疾赔偿金209840.64元[（23836+5636）元×1.78×20年×20%]、误工费23400元（130元／天×180天）、护理费7200元（80元／天×90天）、住院伙食补助费2500元、营养费3600元（40元／天×90天）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费6000元（2800元+3200元）、交通费1000元，合计300828.37元。以上损失由韩圣银赔偿70%即210579.86元。对徐增侠主张超出部分，无事实及法律依据，本院不予支持。对于韩圣银垫付的65093.77元，从其赔偿款中予以扣除，扣除垫付款后，韩圣银应赔偿徐增侠各项损失共计145486.09元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、韩圣银于本判决生效后十日内赔偿徐增侠医疗费等损失合计145486.09元；二、驳回徐增侠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1558元，由徐增侠负担106元，由韩圣银负担1452元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  秦光辉人民陪审员  李晓七人民陪审员  马敬彭二〇二〇年十二月三十日法官 助理  郑 慧书 记 员  张 玲