湖南省衡阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘04民终2693号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地：江苏省淮安市清江浦区健康东路67号。负责人：许颖晖。委托诉讼代理人：李婧，湖南业达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：董平和，男，1971年11月11日出生，汉族，湖南省衡南县人，初中文化，户籍地湖南省衡南县，现住湖南省常宁市。被上诉人（原审原告）：余庭金，女，1977年11月25日出生，汉族，湖南省常宁市人，小学文化，住湖南省常宁市。系原告董平和妻子。被上诉人（原审被告）：杨学喜，男，1955年4月13日出生，汉族，湖南省衡南县人，小学文化，务农，住湖南省衡南县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下简称人民财险淮安分公司）因与被上诉人董平和、余庭金、杨学喜机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省衡南县人民法院（2020）湘0422民初1189号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月2日立案受理后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，经合议庭决定不开庭审理了本案。本案现已审理终结。人民财险淮安分公司上诉请求：一、撤销原判，依法改判；二、一、二审案件诉讼费用由人民财险淮安分公司、董平和、余庭金、杨学喜按比例承担。事实和理由：一审法院对于人民财险淮安分公司应承担的赔偿数额计算错误。杨学喜在人民财险淮安分公司买的是非机动车第三者责任险，一审判决杨学喜所承担的责任比例为70%，则人民财险淮安分公司应在该责任比例在保险限额范围内承担赔偿责任。一审直接判决人民财险淮安分公司全额承担董平和、余庭金的人身伤亡部分32803.56元及董平和医药费5057.53元，存在明显错误。董平和辩称：对于保险公司的上诉请求没有异议，但是要求如数赔偿其和余庭金的各项损失。余庭金未予答辩。杨学喜未予答辩。董平和、余庭金向一审法院提出诉讼请求：1、判令杨学喜赔偿董平和、余庭金医疗费、误工费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、后期治疗费等各项损失共计90811元（其中董平和23555.1元、余庭金67256.54元）；2、判令人民财险淮安分公司承担保险责任；3、诉讼费由杨学喜、人民财险淮安分公司负担。一审法院认定事实：2019年11月17日8时57分，杨学喜驾驶四轮电动车，由衡南县蒸湘南路南往北行驶至衡南县蒸湘南路东屋村路口地段左转弯往西驶出蒸湘南路非机动车道时，与由蒸湘南路北往南行驶在右侧非机动车道内的董平和驾驶的湘Ｄ7××××普通二轮摩托车相撞，致董平和、摩托车乘坐人余庭金受伤，两车受损的交通事故。2019年11月26日，衡南县公安局交警大队第430422120190000373号道路交通事故认定书认定：杨学喜承担事故主要责任，董平和承担次要责任，余庭金不承担责任。事故当日，余庭金被送至南华大学附属南华医院住院治疗至2019年12月10日出院，余庭金花费住院医药费用35360.22元及出院后治疗费用3480.32元，共计38840.54。董平和于2019年11月18日住院治疗至11月27日出院，花费住院医疗费4142.23元及门诊医疗费915.3元，共计5057.53元。杨学喜共为董平和、余庭金支付费用28833.8元。2020年3月19日，经衡阳市云集司法鉴定所衡云集司鉴所【2020】临鉴字第57、58号司法鉴定意见书分别鉴定：董平和不构成评定伤残等级，治伤及康复的误工时限为60日，护理时限为一个人15日，营养时限为30天；住院期间的医疗检验及医药费用以医院正式医疗发票为准。余庭金不构成评定伤残等级，治伤及康复的误工时限为90日，护理时限为一个人30日，营养时限为60天；住院期间的医疗检验及医药费用以医院正式医疗发票为准。董平和在庭审中陈述，董平和、余庭金住院期间共同雇请了一名护工，共计支付护理费3600元。另查明：杨学喜驾驶的道爵牌四轮电动车向人民财险淮安分公司投保了非机动车第三者责任险（保险单号：ＰＺＩＤ20193208000000××××），保险期自2019年3月30日零时起至2020年3月29日二十四时止，赔偿限额：年累计赔偿限额13万元，每次事故责任限额13万元；其中每人人身伤亡责任限额8万元，每人医疗费用责任限额1万元，每次事故财产损失责任限额1万元，每次事故绝对免赔额100元。人民财险淮安分公司以人民保险菏泽分公司名义向杨学喜出具保险提示卡。事故发生后，2020年3月13日，人民财险淮安分公司通过人民财险江苏分公司账户已向杨学喜支付保险赔偿款2799.56元。对双方有争议的事实，一审法院认定如下：关于董平和、余庭金损失的计算标准。董平和、余庭金主张虽系农业户口，但均在城镇务工多年，应按城镇标准计算赔偿。杨学喜、人民财险淮安分公司认为董平和、余庭金系农业户口，应按农村标准计算赔偿。董平和、余庭金系农业户口，董平和未提供任何证据证明其在城镇居住及工作，余庭金亦未提供在城镇居住情况，提供的薪资单不足以证明其在城镇长期务工及收入状况，故对董平和、余庭金损失均应按其户口农村标准计算。据此，董平和、余庭金因本次交通事故造成的损失应为：1、医疗费董平和5057.53元、余庭金38840.44元；2、误工费按农、林、牧、渔民行业收入计算董平和为8921.42元（54272元/年÷365天×60天）、余庭金为13382.14元（54272元/年÷365天×90天）；3、护理费董平和、余庭金庭审中确认共3600元；4、住院伙食补助费董平和900元（100元/天×9天）、余庭金2300元（100元/天×23天）；5、营养费董平和900元（30元/天×30天）、余庭金1800元（30元/天×60天）；6、法医鉴定费董平和1000元、余庭金1000元；7、交通费酌情确定董平和为300元，余庭金为700元，上述损失共计78701.53元。住宿费无证据及相关依据，不予支持。一审法院认为，杨学喜因交通事故造成董平和、余庭金损失，应承担侵权赔偿责任，对其赔偿部分，由投保的人民财险淮安分公司在保险范围内先予以赔偿，超出保险赔偿范围的部分，由杨学喜按事故责任划分比例承担。即人民财险淮安分公司赔偿董平和医疗费5057.53元，赔偿余庭金医药费医疗费共10000元，赔偿董平和、余庭金人身伤亡部分32803.56元（不含鉴定费），合计47861.09元，扣除绝对免赔100元，还应赔付47761.09元。杨学喜赔偿超出保险赔偿部分的70%及绝对免赔部分计21688.31【（78701.53-47861.09）×70%+100】元。杨学喜已支付的28833.8元及人民财险淮安分公司已支付的2799.56元，可予抵扣，即人民财险淮安分公司还应赔偿给董平和、余庭金40615.6元，人民财险淮安分公司返还给杨学喜4345.93元。对董平和、余庭金要求杨学喜、人民财险淮安分公司赔偿的诉讼请求，符合法律规定部分，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于判决生效后十五日内赔偿原告董平和、余庭金各项损失共40615.6元；二、驳回原告董平和、余庭金其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2070元，减半收取1035元，由杨学喜负担463元，董平和、余庭金负担572元。本院对一审认定的事实予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点为：一审判决人民财险淮安分公司对董平和、余庭金的赔偿金额是否正确？杨学喜在人民财险淮安分公司购买了非机动车第三者责任保险，该险种属于商业保险，被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当由保险公司根据投保人或被保险人在交通事故中应负的责任来支付赔偿金额。衡南县公安局交警大队作出道路交通事故认定书认定杨学喜承担主要责任，董平和承担次要责任，余庭金不承担责任，则人民财险淮安分公司也应按照被保险人杨学喜的责任来支付赔偿金额。一审认定董平和的损失为18278.95元，余庭金的损失为60422.58元，对上述金额人民财险淮安分公司未提出异议，本院予以确定。其中，对于董平和的损失18278.95元，杨学喜应赔偿70%即12795.27元，剩余部分由董平和自负。对于余庭金的损失60422.58元，杨学喜应赔偿70%即42295.81元，剩余部分应由董平和赔偿。对杨学喜应赔偿部分，由投保的人民财险淮安分公司在保险限额范围内先予以赔偿，超出保险限额范围部分由杨学喜承担。按照人民财保淮安分公司非机动车第三者责任保险条款，每次事故绝对免赔额100元，每次事故责任限额6760000元，每人财产损失责任限额10000元，每人人身伤亡责任限额80000元，每人医疗费用限额10000元。故杨学喜应赔偿董平和医疗费用项下的医药费5057.53元、住院伙食补助费900元、营养费900元合计6857.53元的70%计4800.27元，人身伤亡费用项下的误工费8921.42元、护理费1200元、交通费300元合计10421.42元的70%计7294.99元。财产损失项下的法医鉴定费1000元的70%计700元，总计12795.27元由人民财保淮安公司支付。杨学喜应赔偿余庭金医疗费用项下的医药费38840.44元、住院伙食补助费2300元、营养费1800元，合计42940.44元的70%计30058.31元，人身伤亡费用项下的误工费13382.14元、护理费2400元、交通费700元合计16482.14元的70%计11537.5元，财产损失项下的法医鉴定费1000元的70%计700元，总计42295.81元，但鉴于人民财保淮安分公司的每人医疗限额为10000元，故人民财保淮安分公司赔偿给余庭金的款项为22237.5元（10000元+11537.5元+700元），杨学喜赔偿20058.31元（42295.81元-22237.5元）。综上，人民财保淮安分公司应赔偿董平和、余庭金的款项为：34932.76元（12795.26元+22237.5元-每次事故绝对免赔额100元），杨学喜应赔偿董平和、余庭金的款项为：20158.31元（20058.31元+事故绝对免赔100元），董平和、余庭金剩余款项23610.44元（5483.68元+18126.76元）由董平和承担。杨学喜已支付的28833.8元及人民财险淮安分公司已支付的2799.56元，应在其中抵扣。各项抵扣后，人民财保淮安分公司应赔偿董平和、余庭金23457.71元，人民财险淮安分公司向杨学喜返还8675.49元。综上，上诉人人民财保淮安分公司的上诉理由成立，应予支持。原审判决认定事实基本清楚，但对商业险和交强险的赔偿原则理解错误导致处理不当，应予纠正。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款,《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖南省衡南县人民法院（2020）湘0422民初1189号民事判决第二项；二、变更湖南省衡南县人民法院（2020）湘0422民初1189号民事判决第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于本判决生效后十五日内赔偿被上诉人董平和、余庭金各项损失共23457.71元；三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司返还给被上诉人杨学喜8675.49元；四、驳回被上诉人董平和、余庭金的其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费2070元，减半收取1035元，由被上诉人杨学喜负担463元，被上诉人董平和、余庭金负担572元。二审案件受理费2070元，由被上诉人杨学喜负担1449元，被上诉人董平和、余庭金负担621元。本判决为终审判决。审判长  匡彬文审判员  文 芳审判员  王海华二〇二〇年十二月二十三日法官助理周隽斓书记员张蕾