福建省福州市长乐区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0112民初2510号 原告：周建华，女，1955年6月1日出生，汉族，住福建省闽侯县。 原告：黄金娟，女，1973年4月14日出生，汉族，住福建省福州市长乐区。 原告：黄金瑞，女，1974年10月8日出生，汉族，住福建省福州市台江区。 原告：黄金凤，女，1976年8月18日出生，汉族，住福建省福州市长乐区。 原告：黄云金，女，1978年1月25日出生，汉族，住福建省福州市长乐区。 原告共同委托诉讼代理人：刘勇，福建融成律师事务所律师。 被告：王晓洪，男，1964年10月26日出生，汉族，住四川省蓬安县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市区丰泽街保险大厦。 诉讼代表人：陈文俊。 委托诉讼代理人：洪桥、王燕瑜，福建麦博律师事务所律师。 原告周建华、黄金娟、黄金瑞、黄金凤、黄云金与被告王晓洪、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月8日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月10日公开开庭进行了审理。原告黄金娟、原告的共同委托代理人刘勇与被告王晓洪、人民保险公司的委托诉讼代理人洪桥、王燕瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：ｌ、判令人民保险公司在交强险和商业三者险的责任限额内赔偿原告各项损失557068.27元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿），保险责任限额以外的部分由王晓洪承担赔偿责任；2、判令本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年11月30日14时21分许，王晓洪驾驶闽ＣＡ××××号小型轿车，沿福州市长乐区XX线由XX镇往XX乡方向在路右侧直行经过XX村路段，因雨天路滑未降低行驶速度，车辆轮胎打滑失控，致轿车正面碰撞了其前方路右非机动车道上行走的行人杨某和黄某，紧接着又撞击了路边水泥护栏甩头停在路左路边，事故造成杨某、黄某受伤、车辆损坏。黄某于2019年12月12日死亡。2020年3月9日，福州市长乐区公安局交通警察大队作出了《道路交通事故认定书》（第350182120190000093号），认定王晓洪负本起交通事故的全部责任，死者黄某无责任。被告应赔偿原告的项目及金额如下：1、受害人亲属办理丧葬事宜造成的误工费23589元；2、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费1000元；3、丧葬费44476元；4、死亡赔偿金：273720元；5、被扶养人生活费：92838元；6、精神损害抚慰金100000元；7、医疗费18125.27元；8、伙食补助费720元；9、住院护理费2600元；总计557068.27元。王晓洪负该事故的全部责任，应当承担全额赔偿责任，人民保险公司作为肇事车辆承保公司，应在其承保的交强险和商业三者险的责任限额内优先赔偿原告损失557068.27元。 王晓洪辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。伤者有2人，已给2位伤者共垫付8000元，垫付黄某2000元，其余6000元垫付给杨某。 人民保险公司辩称，闽ＣＡ××××号小型轿车在人民保险公司处投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险保额为1500000元，有附加不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。黄某的死亡原因为急性肠胃炎、XX阻等自身疾病导致多器官功能衰竭，与交通事故无关联，相应的医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、亲属办理丧葬事宜误工费、精神抚慰金等赔偿项目缺乏相应的事实和法律依据，不应由人民保险公司承担。首先，根据福州市长乐区医院的入院记载，黄某在入院时腹部查体外形无任何异常，无腹痛腹胀，无呕血，入院诊断为：右侧枕叶及胼胝体脑挫裂伤，右顶部创伤性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下血肿，即黄其伤受伤部位是颅脑，并非腹部。黄某的颅脑损伤并不严重，入院记录专科情况记载黄某神志清楚、ＧＣＳ评分为15分（备注：ＧＣＳ指的是格拉斯哥昏迷指数的评估，其中有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。最高15分，表示意识清醒），2019年12月04日及2019年12月08日的ＣＴ检查报告也都显示原告的脑部出血情况较前吸收，证明黄某的颅脑损伤并不严重，且进一步好转，并不会导致死亡的严重后果。其次，从医院的死亡记录、福建南方司法鉴定中心死亡原因的鉴定意见以及居民死亡医学证明书皆明确黄某的死亡原因为XX、XX阻导致多器官功能衰竭，死亡原因为自身疾病，并非交通事故引发，与本次交通事故缺乏关联性。第三，在黄某病情较重的情况下，长乐区医院告知家属病情，并建议上级医院进一步诊疗，家属表示理解病情但拒绝前往上级医院，医院遂请ＩＣＵ医师会诊病人后，建议转ＩＣＵ进一步治疗，建议转科治疗，家属仍拒绝转科。家属拒绝转院、转科治疗在一定程度上放任了受害人病情进一步恶化，导致死亡的严重后果，扩大了损失后果，死亡相关后果也应由其自行承担。综上，黄某死亡赔偿金、丧葬费、死亡赔偿金、丧葬费、亲属办理丧葬事宜误工费、精神抚慰金及相应的医疗费等赔偿项目缺乏事实和法律依据，不应由人民保险公司承担。针对原告主张的各项赔偿项目答辩如下：1、亲属误工费，应不超过165元／天×5人×3天＝2475元；2、交通费应不超过500元；3、丧葬费，根据法律规定丧葬费为上一年度职工月平均工资标准，以6个月总额计算，故应为42187元；4、死亡赔偿金，原告提供的证据不足以证明黄某事故出险前连续满一年以上居住并且收入来源于城镇的证明，故根据户籍性质应按农村标准19568元／年计算6年为117408元；5、被扶养人生活费，未提供相应的被抚养人证明材料，且受害人已74岁高龄，不具备扶养他人的能力，应不支持；6、精神抚慰金，本起事故王晓洪负事故全部责任，若黄某系交通事故原因造成死亡，则王晓洪应当负刑事责任，则原告主张精神抚慰金无法律依据；同时，精神抚慰金主张金额过高，亦不符合法律规定；7、医疗费，原告未提供黄某的用药清单，人民保险公司认为医疗费18125.27元中治疗XX阻、XX的部分与本次事故缺乏关联性，不同意赔偿；另外，根据《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第（六）项的约定，人民保险公司不赔偿原告医疗费中的非医保，本案非医保金额为3625.27元；8、住院伙食补助费，应按40元／天的标准，计算住院12天为480元；9、护理费，2600无依据，应按165元／天的标准计算，计算12天为1980元。若本案人民保险公司需要在保险限额内承担赔偿责任，本起事故还有另一伤者杨某，交强险需预留其人伤的份额。 当事人围绕诉讼请求依法提交证据：道路交通事故认定书、保险单、企业信息、驾驶证、行驶证、调查表、火化证、身份证、营业执照、卫生许可、房产证、证明、死亡证明、疾病证明书、入院记录、死亡记录、住院售票票据、住院费用汇总清单、护工发票、司法鉴定意见书等费用收据证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理认定事实如下：对事故发生经过、责任认定及人民保险公司为王晓洪驾驶的肇事车辆（闽ＣＡ××××号）承保了交强险和商业险第三者责任险，涉案交通事故发生在保险合同有效期内，本院予以确认。 事故当日，黄某被送往福州市长乐区医院住院治疗12日。长乐区医院入院初步诊断：1、右侧枕叶及胼胝体脑挫伤；2、右顶部创伤性硬膜下出血；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、左枕部头皮血肿；5、双肺挫伤可能；6、双肺肾占位性病变（双肾低密度灶）；7、高血压病3级（极高危）。黄某救治无效，于2019年12月12日02时10分在长乐区医院死亡。长乐区医院死亡记录：黄某的死亡原因为XX功能衰竭；死亡诊断为XX（重度）、麻痹性XX阻、XX功能衰竭、腹腔间隔室综合症、混合性酸碱平衡失调（代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒）、电解质紊乱、低蛋白血症、右侧枕叶及胼胝体脑挫伤、右顶部创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、左枕部头皮血肿、双肺挫伤可能、双肺肾占位性病变（双肾低密度灶）、高血压病3级（极高危）、频发房性期前收缩［房性早搏］。福建南方司法鉴定中心于2020年1月2日对肇事车辆闽ＣＡ××××小型轿车与黄某、杨某相碰撞形态出具司法鉴定意见书，鉴定意见为闽ＣＡ××××小型轿车正面中部碰撞了行人杨某左侧部位，其左前翼子板前端部位碰撞了行人黄某。福建南方司法鉴定中心于2020年4月21日对黄某的死亡原因出具司法鉴定意见书，鉴定意见为黄某符合因XX、XX阻致多器官功能衰竭而死亡。福建南方司法鉴定中心于2020年4月24日对本案交通事故与黄某死亡原因是否存在因果关系及参与度出具鉴定意见书，鉴定意见为交通事故损伤与黄某死亡存在因果关系，参与度为30±5%。事故发生后，王晓洪垫付2000元，本院亦予以确认。 另，黄某（1946年3月22日出生）与周建华（1955年6月1日出生）共生育四女，分别：黄金娟（1973年4月14日出生）、黄金瑞（1974年10月8日）、黄金凤（1976年8月18日出生）、黄云金（1978年1月25日出生）。 本院核定黄某各项损失金额如下：1、医疗费18125.27元（有病历、发票等为证；因黄某病情严重，抢救治疗过程中存在治疗黄某自身疾病用药，但用药均用于抢救黄某生命，且人民保险公司未提供证据证明用药的不合理性，故本院对人民保险公司的辩解扣减非医保用药、非关联性用药的意见，不予采纳）；2、住院伙食补助费，住院12天×50元=600元；3、营养费，住院212天×50元=10600元；3、护理费，183元[66815元（2019年福建居民服务业平均劳动报酬）÷365天]×住院12天=2196元；4、受害人亲属办理丧葬事宜的误工费及交通费，鉴于受害人家属往返闽侯长乐的路途以及当地风俗办理丧葬事宜习惯，本院酌定相关费用为10000元；5、丧葬费，根据法律规定丧葬费为福州市上一年度职工年平均工资88952元标准，以6个月总额计算，故应为44476元；6、死亡赔偿金，黄某的户籍属于农村，但原告提供的证据足以证明黄某事故发生已在城镇居住的事实，故按2019福建城镇人均可支配收入为计算依据，即45620元/年×（20年-14年）=273720元；7、被扶养人生活费，原告主张周建华的被扶养人生活费，本院认为周建华不属于被抚养人的对象，故对该主张不予支持；8、精神损害抚慰金100000元。以上共计449117.27元。 本院认为，本起事故已经交警部门作出责任认定，双方均未在法定期限提出复核，本院依法确认该责任认定书的法律效力，并依该事故认定确定双方的过错责任，即王晓洪承担100%的责任。福建南方司法鉴定中心评定本起交通事故损伤与黄某死亡存在因果关系，参与度为30±5%。体现黄某的个人体质状况对损害后果的发生具有一定影响，但不排除本案事故与黄某损害之间的因果关系，黄某体质状况不属于侵权责任法等法律规定的过错，黄某不应因个人体质状况对交通事故导致的损伤承担过错责任。黄某家属不应对黄某转院治疗承担过错责任，黄某是否转院治疗属于专业医疗意见的评判，黄某家属不具备专业医疗知识，故不应当加重黄某家属的责任，其对黄某的死亡不存在过错。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。原告在本起事故经本院确定的损失为449117.27元，该损失总额在交强险、商业第三者险限额内，故本院判决人民保险公司予以赔偿（应扣除王晓洪垫付的2000元）。王晓洪在事故发生后向原告垫付2000元，人民保险公司应根据其承保保险合同予以返还，本院判决由人民保险公司在承担赔偿总额予以相应扣减。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内向周建华、黄金娟、黄金瑞、黄金凤、黄云金赔偿447117.27元（已扣除王晓洪垫付的2000元）； 二、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内向王晓洪返还垫付款2000元； 三、驳回周建华、黄金娟、黄金瑞、黄金凤、黄云金的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9370.6元，减半收取计4685.3元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担4003.3元，周建华、黄金娟、黄金瑞、黄金凤、黄云金负担682元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  陈祥魁 二〇二〇年十二月三日 书记员  陈 铨