黑龙江省拜泉县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0231民初1311号原告：王哲，男，2010年9月9日出生，汉族，学生，住所拜泉县。法定代理人：王某（王哲的父亲），男，1990年6月1日出生，汉族，无职业，住所拜泉县。委托诉讼代理人：孟春英，拜泉县阳光法律服务所法律服务工作者。被告：拜泉县育英小学法定代表人：耿婧，该小学校长。委托诉讼代理人：姜涛，男，该小学工作人员。被告：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所哈尔滨市南岗区赣水路21号。负责人：黎明，该分公司总经理。委托诉讼代理人：李涛，黑龙江金马律师事务所律师。原告王哲与被告拜泉县育英小学、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安财险黑龙江分公司）教育机构责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王哲法定代理人王某及委托诉讼代理人孟春英，被告拜泉县育英小学委托诉讼代理人姜涛、被告平安财险黑龙江分公司委托诉讼代理人李涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王哲向本院提出诉讼请求：1.请求被告拜泉县育英小学赔偿原告王哲各项经济损失合计194488.23元（医疗费21049.09元、护理费15931.00元、住院伙食补助费900.00元、营养费9000.00元、残疾赔偿金123780.00元、康复费6523.00元、精神损害抚慰金10000.00元、交通费2500.00元、鉴定费4805.00元）；2.请求被告平安财险黑龙江分公司在校方责任险限额内对上述款项承担赔偿责任；3.诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年9月16日下午16时许，被告拜泉县育英小学通知各班级领取教材，原告王哲的班主任派原告王哲等四名学生去领循环教材，原告王哲在领取教材返回班级的途中不慎摔倒，被告拜泉县育英小学联系家长将原告王哲从学校接回，由家长带往拜泉县人民医院检查治疗。由于伤情严重，拜泉县人民医院建议到上级医院治疗。经哈尔滨医科大学附属第一医院诊断为：右肱骨髁间骨折，住院治疗8天后门诊治疗，后于2019年10月24日到哈尔滨医科大学附属第一医院做内固定物取出手术，共花去医疗费37443.80元。2019年11月2日，原告王哲到黑龙江省体育局运动创伤医院进行康复训练两个月，花去康复费用6523.00元。事故发生后，二被告未予赔偿。故诉至法院，请求依法判决。被告拜泉县育英小学辩称，拜泉县育英小学已经向被告平安财险黑龙江分公司投保了平安校方责任保险，原告王哲的医疗损失应由被告平安财险黑龙江分公司赔偿。被告平安财险黑龙江分公司辩称，拜泉县教育局在平安财险黑龙江分公司投保了平安校方责任保险，拜泉县育英小学是被保险人之一，原告王哲意外事故发生在保险期间内，平安财险黑龙江分公司将在法院认定的拜泉县育英小学承担责任范围内承担保险责任。对于合理费用，按照以下限额承担保险责任：每次事故赔偿限额3000000.00元，每名学生赔偿限额200000.00元，间接损失不在理赔范围内，精神损害赔偿不在理赔范围内。如果原告王哲等四名学生领取教材的行为并非因学校通知和班主任派遣而为，则拜泉县育英小学无过错。即使原告王哲有证据证明是接到学校通知和班主任指派后去领取教材，与原告王哲途中摔倒受伤没有法律上的直接因果关系，属于意外事件，学校由于未尽到管理义务，应承担相应的赔偿责任，而非全部责任。如果法院审理查明因第三人行为导致原告王哲摔倒受伤，学校承担相应的补充赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。原告王哲为证明其主张的事实，提供了下列证据：1.拜泉县育英小学关于王哲同学右臂骨折情况的说明。2.哈尔滨医科大学附属第一医院诊断书、住院病案、医疗费票据、费用结算清单、康复费票据。3.黑龙江安通司法鉴定中心司法鉴定意见书。4.护理人员身份证、户口簿、不动产产权证。5.交通费票据、司机身份证及驾驶证复印件。被告拜泉县育英小学、被告平安财险黑龙江分公司对上述证据进行了质证并发表了质证意见。被告拜泉县育英小学对上述证据均没有异议。被告平安财险黑龙江分公司对拜泉县育英小学关于王哲同学右臂骨折情况的说明的真实性、合法性没有异议，认为该说明没有具体阐述原告王哲摔倒的具体原因，不能证实学校未尽到安全管理义务。被告平安财险黑龙江分公司哈尔滨医科大学附属第一医院诊断书、住院病案、医疗费票据、费用结算清单、康复费票据、黑龙江安通司法鉴定中心司法鉴定意见书、护理人员身份证及户口簿、不动产产权证的真实性、合法性没有异议，认为鉴定费用不在保险范围内，护理人员身份信息显示农村户口，不动产权登记证书是2019年，护理费应按照农林牧渔业的标准计算。交通费票据并非正式票据，无法确定该交通费真实发生。交通费应该按照实际发生的正规发票为准，只认可住院期间每人每天3.00元的标准给付。被告平安财险黑龙江分公司为证明其主张的事实，提供了平安校方责任保险保单、平安校方责任保险条款。原告王哲、被告拜泉县育英小学对上述证据的真实性均没有异议，但原告王哲认为，保险条款是格式条款，应按法律规定履行。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告王哲是被告拜泉县育英小学三年三班学生。2019年9月16日下午16时许，原告王哲所在班级的班主任指派原告王哲等四名学生去领取班级学生的循环教材。原告王哲在领取教材返回教室的途中摔倒，致使原告王哲受伤。原告王哲伤后被送往哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗8天，后于2019年10月24日入院1天，诊断为右肱骨髁间骨折，共花去医疗费37443.80元。该笔医疗费由城镇居民基本医疗保险结算16394.71，由原告王哲自行支付21049.09元。在审理过程中，原告王哲申请对专门性问题进行鉴定。黑龙江安通司法鉴定中心于2020年11月26日作出黑安通〔2020〕临司鉴字73号司法鉴定意见：（一）被鉴定人王哲评定致残程度九级；（二）治疗终结时间评定伤后三个月；（三）护理期评定伤后80日，其中二次住院期间9日内需二人护理，之后时间需一人护理；（四）营养期评定伤后90日；（五）康复治疗费评定支持进行二个月的康复治疗，需人民币约七千元，或按实际发生数额支付。原告王哲的合理损失为：1.医疗费21049.09（不含城镇居民基本医疗保险已结算的医疗费）；2.护理费15931.98元（居民服务和其他服务业上一年度平均工资标准65339.00元/365天×9天×2人+65339.00/365×71天×1人）；3.住院伙食补助费900.00元（国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100.00元×9天）；4.营养费4500.00元（50.00元×90天）；5.交通费756.00元（63.00元×3人×4次）6.残疾赔偿金123780.00元（受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入30945.00元×20年×20%）；7.康复费6523.00元，8.精神损害抚慰金10000.00元。合计183440.07元。另查明，拜泉县教育局为被告拜泉县育英小学等学校向被告平安财险黑龙江分公司投保了平安校方责任保险，保险期限自2019年8月1日0时起至2020年7月31日14时止，约定每个学生赔偿限额200000.00元。原告王哲在校园内领取教材返回途中受伤发生在上述保险期间内。本院认为，原告王哲系限制民事行为能力人，在学校学习、生活期间，被告拜泉县育英小学依法负有教育、管理、保护义务。原告王哲被指派领取教材期间，被告拜泉县育英小学未尽职责范围内的相关义务，致使原告王哲在领取教材返回途中摔倒遭受人身伤害，被告拜泉县育英小学对此应当承担民事责任。被告平安财险黑龙江分公司承保了平安校方责任保险，被告平安财险黑龙江分公司应当在平安校方责任保险限额范围内承担赔偿责任。因保险合同系采用被告平安财险黑龙江分公司提供的格式条款，被告平安财险黑龙江分公司应对免除保险人责任条款予以提示和明确说明。被告平安财险黑龙江分公司未能提供证据证明其在订立保险合同时已对合同中免除保险人责任的条款的内容向投保人作出明确说明，不能认定被告平安财险黑龙江分公司已经就免责条款履行了明确说明义务，免责条款不产生效力。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第三十九条，以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十三条第一款，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在平安校方责任保险责任限额范围内赔偿原告王哲医疗损失费用合计183440.07元。二、驳回原告王哲的其他诉讼请求。上述款项于本判决发生法律效力后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4160.38元由被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担3924.04元，原告王哲236.34负担；鉴定费4805.00元由被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审 判 长  刘新伟审 判 员  刘欣欣人民陪审员  张学英二〇二〇年十二月二十五日书 记 员  刘赫潇