天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0115民初7592号原告：张桂良，男，1972年3月13日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：王中华，天津瀛洲律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地河北省邯郸市丛台区滏西大街33号。负责人：温涛，系该公司经理。委托诉讼代理人：武凌霄。第三人：吴乃宾，男，1986年4月27日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。原告张桂良与被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称人民保险）、第三人吴乃宾财产保险合同（原案由为人身保险合同）纠纷一案，本院于2020年10月23日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。张桂良的委托诉讼代理人王中华，人民保险委托诉讼代理人武凌霄到庭参加诉讼。吴乃宾经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张桂良向本院提出诉讼请求：1.判令人民保险给付张桂良保险赔偿金236000元（其中医疗费100000元、伤残赔偿金100000元、误工费36000元）；2.诉讼费由人民保险承担。事实和理由：张桂良系吴乃宾雇佣的司机，吴乃宾系津ＡＱ××××号豪泺牌重型半挂牵引车的车主。2019年3月8日吴乃宾在人民保险投保了司乘人员雇主责任保险。2019年4月28日，张桂良驾驶津ＡＱ××××号豪泺牌重型半挂牵引车沿宝坻区克黄线由西向东行驶时，其车辆前部撞到前方同向行使的津Ｃ3××××号解放牌重型半挂牵引车尾部，造成张桂良受伤，双方车辆损坏的交通事故。经天津市公安局宝坻分局交警支队认定，张桂良承担事故全部责任。张桂良伤后在宝坻区人民医院治疗43天，后经鉴定构成九级伤残。故此，张桂良提起诉讼。人民保险辩称，津ＡＱ××××车辆在人民保险投保司乘人员雇主责任险属实，如张桂良确系吴乃宾雇佣的司机，人民保险同意在保险限额内赔偿张桂良的合理损失。对于损失数额，应首先扣除对方车辆无责交强险及本车车上人员险后，人民保险同意承担吴乃宾应负担部分。诉讼费用属间接损失，不同意承担。依据双方合同约定，九级伤残赔偿金应当为50000元，医疗费以实际支出为准，并且应当与车上人员险采取补偿原则进行赔偿。误工费应当按照张桂良实际误工天数计算。吴乃宾未作答辩。本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。张桂良为证实己方诉讼主张，向本院提交如下主要证据：1.道路交通事故认定书一份，该事故认定书认定事实与张桂良诉请中陈述事实基本一致。证实张桂良发生道路交通事故并承担事故全部责任的事实；2.司乘人员雇主责任险保险单一份，该保险单记载投保人和被保险人均为吴乃宾。保险期间为2019年3月9日零时起至2020年3月8日二十四时止。保障项目：人身伤亡责任，保险限额500000元；医疗费用责任，每人医疗费用责任限额60000元；误工费用责任，每人误工费责任限额36000元。该保单背面特别约定，车主为吴圣双，车号为津ＡＱ××××；如本车同时投保了车上人员责任险，一旦乘车人员发生保险责任范围内的医疗费用，将采取补偿性原则进行赔付。死亡伤残赔偿限额500000元，医疗费赔偿限额100000元，误工费每人每天200元，最高不超过180天。人民保险认为医疗费赔偿限额为60000元，保单中记载的100000元系业务员记录错误，已经批改，庭后提交批单。3.张桂良驾驶证、从业资格证、行驶证等。4.张桂良诊断证明一份。5.医疗费票据一份，证实张桂良总计支出医疗费等134066.36元。6.天津市天通司法鉴定中心《司法鉴定意见书》一份，该意见书记载：张桂良因交通事故受伤，致腹部闭合性损伤，小肠坏死，升结肠、乙状结肠损伤，小肠系膜破裂出血，行小肠部分切除，小肠系膜破裂修补、腹壁坏死组织清创术后，符合《人体损害致残程度分级》5.9.46）“肠部分切除术后”规定的伤残等级。鉴定意见为：张桂良的小肠坏死，行肠部分切除术后为九级伤残。人民保险对该证据关联性不予认可，认为伤残等级标准应适用保险行业标准。7.住院病历、住院用料清单一份，证实张桂良因交通事故受伤治疗，总计住院43天。人民保险为证实其抗辩主张，向本院提交了保险条款一份，该条款第二十二条第二项规定，司乘人员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构依据职工工伤与职业病致残等级的现行国家标准鉴定残疾程度，保险人按照本保险合同所附伤残赔偿比例表规定的百分比，乘以每人伤亡责任限额赔偿。后附的伤残赔偿比例表载明，九级伤残赔偿比例为10%。上述分级标准依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》。人民保险认为依据保险条款及附表，九级伤残应当赔付的比例应为10%。张桂良认为人民保险提供的附表注明依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准，并非人身责任保险标准。庭后，人民保险向本院提交业务批单一份，该批单记载医疗责任限额为60000元，张桂良对此不予认可。本院认为，依法成立的合同对当事人具有法律约束力，当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。本案保险标的实际应为被保险人吴乃宾在保险事故发生后所受财产损失，因此案由应为财产保险合同纠纷。另外，该保险合同的被保险人为吴乃宾，应由吴乃宾向张桂良赔付相关费用后再另行向人民保险主张权利，但本案中人民保险对向张桂良承担保险责任并无异议，本院依据人民保险的自认，对张桂良的诉讼主体资格予以认定。关于赔偿数额。医疗费部分，保单正面约定医疗费用责任限额为60000元，背面约定为100000元，前后存在矛盾。在张桂良未能作出合理解释的前提下，人民保险向本院提交了批单，本院认为该批单记载内容真实，予以认定。医疗费用赔偿金额为60000元。误工费部分，双方约定每天200元，张桂良提供了住院43天的证据，但未提交医疗部门的建休证明，依据张桂良的伤情，本院酌定出院后休养60日，总计103日，误工费20600元。对此本院予以支持，超出部分不予支持。对于伤残赔偿金，人民保险认为依照保险单附表九级伤残对应的赔偿比例应为10%。张桂良认为人民保险提供的附表注明依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准，而其提交的鉴定意见书系依据《人体损害致残程度分级》进行的鉴定，因此不应按照人民保险主张的10%进行认定。本院认为，张桂良以《人体损害致残程度分级》标准作出的伤残等级鉴定意见主张权利，而双方合同约定伤残等级鉴定标准为《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，因此张桂良提交的鉴定意见与本案不具有关联性，本院不予采信。对于张桂良的该部分诉讼请求，本院不予支持，其可另行解决。对于人民保险抗辩应扣除对方车辆无责交强险无合同依据和法律依据，本院不予采信。对于扣除本车车上人员险系双方针对对乘车人的约定，张桂良系车辆驾驶人员，该约定对张桂良不具有约束力，本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国合同法》第八条第一款、第六十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、二百四十条规定，判决如下：一、中国人民保险股份有限公司邯郸市分公司于判决生效后三日内赔偿张桂良医疗费60000元、误工费20600元，合计80600元。二、驳回张桂良的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4840元，减半收取计2420元（张桂良已预交），张桂良负担1220元，中国人民保险股份有限公司邯郸市分公司负担1200元，中国人民保险股份有限公司邯郸市分公司负担部分于判决生效后三日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  杨建军二〇二〇年十二月××日书记员  高昊运附判决依据法律条文：《中华人民共和国合同法》第八条：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。第六十条第一款：当事人应当按照合同约定全面履行义务。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三条：在诉讼中，一方当事人陈述于己不利的事实，或者对于于己不利的事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证证明。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条:当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。第二百四十条：无独立请求权的第三人经人民法院传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，不影响案件的审理。