湖南省溆浦县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1224民初1793号原告：蒋孝彩，男，1974年4月11日生，汉族，湖南省溆浦县人，居民，住湖南省溆浦县。委托诉讼代理人：覃芳，湖南宇真律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘静，湖南宇真律师事务所律师。被告：邓先红，男，1978年9月15日生，土家族，湖南省溆浦县人，职工，住湖南省溆浦县。被告：中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司，住所地：湖南省怀化市鹤城区迎丰中路656号。负责人：成利军，总经理。委托诉讼代理人：李向阳，湖南民海律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈文君，男，1980年11月5日生，汉族，湖南省溆浦县人，系中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司员工，住湖南省溆浦县。原告蒋孝彩诉被告邓先红、中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司（以下简称人保怀化分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案后，原告蒋孝彩申请司法鉴定，本院依法准许。本案依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告蒋孝彩委托诉讼代理人覃芳、被告人保怀化分公司委托诉讼代理人李向阳到庭参加了诉讼。被告邓先红经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蒋孝彩向本院提出诉讼请求：1、判令被告邓先红赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计24万元（待委托鉴定后以司法鉴定意见为准计算出赔偿数额后变更请求数额）；2、判决被告人保怀化分公司在保险范围内直接向原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费全部由被告承担。庭审中，原告变更第一项诉讼请求为“判令被告邓先红赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计135786.68元。”事实和理由：2020年1月25日，邓先红驾驶湘ＮＤ××××号小车由溆浦县城方向驶往双井镇方向。下午2时许，当车行驶至溆浦县观音阁镇赤壁××村路段超车时，与对向由原告驾驶的湘ＫＮ××××号三轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。该事故经溆浦县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定邓先红违反《道路交通安全法》第四十三条第二项规定，负事故全部责任，原告无责。邓先红驾驶的湘ＮＤ××××号小车在被告人保怀化分公司购买了交强险和商业三责险，事故发生时尚在保险期限内。事故发生后，原告被送往怀化市××大学附属怀化医院（以下简称南华怀化医院）进行急诊并住院治疗13天。该院诊断原告受伤情况为：1.左眼眶内异物；2.左侧眼眶外上粉碎性骨折；3.左眼睑裂伤；4.左眼黄斑前膜；5.左眼眶上神经挫伤…。出院医嘱：1.出院后一周、一月复查，尽早行高压氧治疗；…上级医院进一步诊治；2.出院后眼一月内禁入水、禁揉擦；…。2020年5月10日-2020年5月19日，原告听医嘱，到上级医院进一步诊治。经中南大学湘雅二医院（以下简称湘雅二医院）诊断：原告左侧视物模糊、重影；左眼上睑抬举困难等。事故发生后，邓先红向怀化市第一人民医院垫付了11578.45元的医疗费，剩余医疗费及其他费用未再支付。原告系从事肉食零售行业的个体工商户经营者，本次交通事故使原告产生了误工损失。综上所述，被告的行为给原告造成的不仅仅是身体伤害，更带来了巨大的经济和精神负担。现原告的左眼视力每况愈下，接近失明。邓先红作为侵权人，应赔偿此次事故给原告造成的损失。人保怀化分公司作为涉事车辆的保险人，依法应当在保险责任范围内承担保险责任。邓先红未作答辩。人保怀化分公司辩称：一、本案属于机动车交通事故责任纠纷。根据道路交通安全法第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成他人损害的由交强险负担，超出交强险的范围按事故责任划分。对超出这部分的金额由被告邓先红承担责任，保险公司仅在交强险范围内承担责任。二、原告诉请的各项赔偿金额过高，有相关的赔偿项目不是保险公司赔偿范围。理由如下：1、原告的医疗费，请法庭依据有效票据进行认定。2、对原告的护理费金额过高，从提交的证据来看没有充分的证据证明原告的误工费损失的计算，没有按照同行损失计算。3、住院伙食补助费过高，应当按50元每天计算。4、营养费诉请过高，应当按30元每天计算。5、从原告提交的证据来看，其不能证明原告属于城镇居民，不能根据城镇居民的标准计算。6、司法鉴定费和精神抚慰金不属于保险公司赔偿范围内，应当由侵权人承担。7、原告的误工损失过高，也没有提供相关误工损失证明，其误工损失只能按照怀化市职工最低保障标准计算。8、后续治疗费因原告没有提交相关的证明，且后续治疗没有发生。9、交通费、住宿费请法庭根据与本案有关联的票据进行核准。10、财产损失应当提供相关的鉴定证明和发票为依据，本案中原告没有提交相关的证据证明三轮车的实际损失。11、诉讼费不属于保险公司赔偿的范围，应当由侵权行为人承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交交通费票据，证明原告在新冠肺炎疫情期间因客运站暂停运行，原告只能包私家车前往医疗就诊、复查。2020年5月10日至19日前往湘雅二医院诊治，为此已支出交通费2720元。人保怀化分公司质证认为：对交通费中手写的收条有异议。其中2020年3月11日、2月23日、2月14日两张，这三天的收据没有证人出庭作证，不能证明其真实性。本院认为：原告提交的租车费收条不符合《湖南省差旅费管理办法》的规定，本院不予采信。2.原告提交食宿费发票及食宿费票据，证明原告在其妻子刘金香的陪护下2020年7月19日至22日到湘雅二医院诊治，支出食宿费、餐饮费、伙食费共计608元。人保怀化分公司质证认为：对其提交的餐饮收据真实性有异议。本院认为：原告提交的餐饮收据虽不是正式发票，但支出的金额均未超出《湖南省差旅费管理办法》第十五条规定的标准，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月25日，邓先红驾驶湘ＮＤ××××号小车由溆浦县城方向驶往双井镇方向。14时许，当车行至溆浦县观音阁镇赤壁××村路段超车时，与对向由蒋孝彩驾驶的湘ＫＮ××××号三轮摩托车相撞，造成蒋孝彩受伤、两车受损的交通事故。溆浦县交通警察大队于2020年1月28日作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：“该事故中，当事人邓先红违反《道路交通安全法》第四十三条第二项之规定，应承担全部责任，当事人蒋孝彩无责任。”事故发生后，邓先红于当日将原告送往南华怀化医院住院治疗。原告住院期间和出院后，均由其妻子刘金香护理。2020年2月7日，原告出院。原告在南华怀化医院共住院治疗13天，医疗费13163.02元。原告住院治疗期间，邓先红垫付医疗费用11578.45元。2020年5月10日至18日，原告遵照医嘱到湘雅二医院门诊进行复查。2020年7月20日至22日，原告第二次到湘雅二医院复查。2020年12月2日，因人保怀化分公司申请司法鉴定，原告随同本院鉴定人员到湖南省芙蓉司法鉴定中心进行司法鉴定。诉讼过程中，依据人保怀化分公司申请，本院委托湖南省芙蓉司法鉴定中心进行司法鉴定。2020年12月9日，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》。该《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人蒋孝彩左眼外伤遗留左眼瘢痕形成、左眼睑痉挛、睑裂变小、睁眼困难，评定为十级伤残；临床有效治疗已终结；误工期为120日、护理期30日、营养期30日。”另查明，邓先红于2019年12月6日在人保怀化分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，其中机动车商业保险中还购买了不计免赔率险种。机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。机动车商业保险中第三者责任险保险金额为100万元。上述机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险的保险期间均为2019年12月28日起至2020年12月28日止。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故致人伤亡、财产损失的，应首先由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按责予以赔偿。本案中，邓先红驾驶湘ＮＤ××××号小车与原告驾驶的湘ＫＮ××××号三轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，邓先红负事故全部责任。邓先红在人保怀化分公司购买有机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，故原告因交通事故造成的损失，应由人保怀化分公司在交强险、商业险范围内赔偿。原告居住在湖南省溆浦县××镇花桥社区，虽然户籍登记的职业为种植业生产人员，但原告实际上从事肉食零售个体经营，应属城镇居民。人保怀化分公司主张原告系农村居民与事实不符。关于原告的损失，本院认定如下：1、医疗费及门诊检查费共计14975.43元，其中邓先红垫付11578.45元。原告主张医疗费3396.98元，并提供发票相印证。原告遵照出院医嘱，在出院后先后三次到南华怀化医院复查，并于2020年5月和7月先后两次到湘雅二医院检查。在上述检查中，原告实际支付了相关检查费及药费共计3396.98元，本院予以确认。2、护理费5491.7元（66816元/年÷365天×30天）。因原告住院期间和出院后，均由其妻子刘金香护理，刘金香没有工作，故应参照2019年度湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准66816元和护理期30天计算。对原告的该项主张，本院予以确认。3、住院伙食补助费1300元（13天×100元/天），参照《湖南省差旅费管理办法》第十五条的规定，该项主张符合法律规定，本院予以确认。人保怀化分公司主张按每天50元标准赔偿，没有依据，本院不予采信。4、营养费900元（30天×30元/天）。原告主张营养费1800元（30天×60元/天），人保怀化分公司主张900元（30天×30元/天）。虽然出院医嘱中没有写明加强营养，但人保怀化分公司自愿按每天30元标准支付营养费。结合原告受伤程度及《司法鉴定意见书》，本院按人保怀化分公司的意见调整为900元。5、残疾赔偿金79684元（39842元×0.1×20）。按2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入39842元计算，结合《司法鉴定意见书》,原告该项主张符合法律规定，且人保怀化分公司没有异议，本院予以确认。6、被扶养人生活费原告主张13462元。按湖南省2019年城镇居民人均消费支出26924元计算。长子蒋佳洋于2003年11月9日出生，计算为26924元×1年×10%÷2=1346.2元；次子蒋佳晖于2011年4月8日出生，计算为26924元×9年×10%÷2=12115.8元。该项主张符合法律规定，本院予以确认。7、司法鉴定费2416元。原告提交了两张司法鉴定门诊票据证实上述费用已经实际发生，人保怀化分公司没有异议，本院予以确认。8、精神抚慰金3000元。原告主张5000元，本院依据原告的伤残等级，结合本院同类案件的判决，酌情调整为3000元。9、误工费20663元（62850元÷365×120）。原告受伤前从事肉食零售个体经营，原告主张参照2019年湖南省批发和零售业在岗职工年平均工资62850元标准计算并无不当，本院予以确认。10、交通费908元。原告主张3859元，实际金额为3853元。其中有正式票据交通费1473元，无正式票据（白纸收条）交通费4张2380元。结合原告就医地点及医嘱中原告出院后不需要陪护，本院对有正式票据的交通费中原告本人支出的部分予以确认；对原告妻子刘金香支出的交通费不予确认。刘金香支出交通费共计金额565元，本院予以扣除。租车费用2380元，因原告未能提交正式票据，本院不予确认。11、食宿费2834元，其中住宿费2048元，餐费786元。原告支出的住宿费有正式发票，未超出《湖南省差旅费管理办法》第十二条规定的报销标准，本院予以确认。原告支出的餐费虽然没有正式发票，但未超出《湖南省差旅费管理办法》第十五条规定的报销标准，本院予以确认。12、财产损失费8000元。因人保怀化分公司未予定损，庭审辩论终结前原告也未提出鉴定申请，而原告所提交的证据不足以证明原告财产损失的实际金额，本院不予确认。上述医疗费及门诊检查费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、误工费、交通费和食宿费本院确认金额合计为134055.68元。综上所述，对原告要求人保怀化分公司赔偿各项损失的诉讼请求，本院对合法部分予以支持，对其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第十九条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险限额范围内赔偿原告蒋孝彩医疗费及门诊检查费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、司法鉴定费、精神抚慰金、误工费、交通费和食宿费共计134055.68元，限在本判决生效之日付清；二、驳回原告蒋孝彩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3016元，由原告蒋孝彩负担35元，被告中国人民财产保险股份有限公司怀化市分公司负担2981元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。审 判 长  文明杰人民陪审员  张贻和人民陪审员  米永政二〇二〇年十二月二十五日法官助理李红玉书记员覃巩