广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0605民初26390号原告：汤外财，男，1977年11月15日出生，汉族，住江西省宜春市万载县××××××××××××，公民身份号码362××××××××××××。委托诉讼代理人：吴深，广东宝慧律师事务所律师。被告：钟建文，男，1970年2月8日出生，住广西北流市××××××××××，公民身份号码452××××××××××××。被告：胡志健，男，1990年1月12日，住广东省清远市英德市××××××××××××××，公民身份号码441×××××××××××。被告：京东安联财产保险有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区××××××广州国际金融中心主塔写字楼第34层08-10单元，统一社会信用代码91440101MA59B3XE7F。负责人：何宗佩。委托诉讼代理人：蔡叶**，系被告员工。原告汤外财诉被告钟建文、胡志健、京东安联财产保险有限公司广东分公司（以下简称京东安联保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案后，依法适用简易程序于同年11月6日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人吴深、被告京东安联保险公司的委托诉讼代理人蔡叶**均到庭参加了诉讼。被告钟建文、胡志健经本院传票合法传唤、无正当理由没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求，请求判令：1.被告钟建文、胡志健连带赔偿原告因道路交通事故所产生的损失108591.25元；2.被告京东安联保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。被告京东安联保险公司辩称，粤R×××××车辆在京东安联保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和特种车综合商业保险，事故发生在保险期间内。原告主张的赔偿过高，对各赔偿项目的答辩意见详见附表。被告胡志健辩称，确认粤R×××××车辆的所有人和实际控制人是胡志健，钟建文是胡志健的司机，事故发生时在工作过程中。事故车辆在京东安联保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内，应由京东安联保险公司承担责任，不足部分再由胡志健按责任承担。根据事故责任划分，钟建文承担次要责任，故胡志健只需承担30%责任。胡志健在事故后垫付了医疗费62744.67元，积极配合汤外财办理住院事宜，该62744.67元应在本案扣减。对原告主张的各项赔偿项具的答辩意见详见附表。被告钟建文没有答辩。本院经审理查明:2019年10月9日12时05分许，钟建文驾驶粤R×××××号重型特殊结构货车，沿S361南盐线从里水往黄歧方向行驶，至佛山市南海区里水镇S361南盐线对出路段的调头位，遇行人汤外财从车辆行驶方向的右侧往左横穿道路时，钟建文驾车避让不及，与行人汤外财发生碰撞，造成汤外财受伤的道路交通事故。经公安交警部门认定，汤外财承担事故的主要责任，钟建文承担事故的次要责任。粤R×××××车辆的登记所有人是胡志健，在京东安联保险公司投保了交强险及含不计免赔的限额为100万元的商业特种车第三方责任险（以下简称第三方险），事故发生在保险期间内。钟建文是胡志健雇请的司机，钟建文在事故发生时是在从事职务行为。事故当天，汤外财被送至南方医科大学南海医院门诊治疗，并住院治疗至2020年11月19日，共住院41天，出院医嘱全休三个月，定期复诊，不适随诊。胡志健及京东安联保险公司共垫付了医疗费57261.67元（其中，胡志健垫付住院医疗费43462.77元及门诊医疗费3798.9元，京东安联保险公司垫付10000元）。另外，胡志健支付了2019年10月9日至11月19日期间的住院护理费4200元、伙食费1000元、住院期间医疗用品费85元及生活用品费98元予汤外财。汤外财遵医嘱继续门诊治疗，汤外财支付了医疗费465.5元。经佛山市南海区××交通事故纠纷人民调解委员会委托，广东正华法医临床司法鉴定所于2020年6月16日作出鉴定意见，汤外财因颅脑损伤后遗脑软化灶、并伴有神经系统症状评定十级伤残；后续治疗费建议为5000元，汤外财支付了鉴定费2740元；顺德区伍仲佩纪念医院法医精神病司法鉴定所于2020年6月18日作出鉴定意见，诊断为脑外伤所致精神障碍器质性人格改变，评定为十级伤残，汤外财支付了鉴定费5290.5元。事故发生时，汤外财已在城镇生活一年以上。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。根据本院查明的事实，本院核定原告的损失为：1-4项67510.17元，5-10项136933.43元，共计204443.6元（见附表）。被告京东安联保险公司在交强险医疗费限额内已全额垫付了10000元，故还应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元予汤外财。超出交强险赔偿限额的损失，由于案涉事故是机动车与行人发生碰撞产生，钟建文在事故发生时是履行职务行为，没有证据显示钟建文存在故意或重大过失，故钟建文造成的损失应由胡志健予以赔偿。超出交强险赔偿限额的84443.6元，根据事故责任认定，应由汤外财自行承担60%，由胡志健承担40%即33777.44元，故京东安联保险公司应在第三方险范围内赔偿33777.44元。综上，京东安联保险公司应赔偿143777.44元，扣减胡志健先行垫付的52644.67元（医疗费47261.67元+住院医疗用品费85元+住院生活用品费98元+住院护理费4200元+伙食费1000元）后，京东安联保险公司应赔偿91132.77元予汤外财。被告钟建文、胡志健经本院传票合法传唤、无正当理由不到庭参加诉讼，不影响本院根据全案证据和查明的事实，依法作出缺席判决。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第一百四十八条的规定，判决如下：一、京东安联财产保险有限公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿91132.77元予汤外财；二、驳回汤外财的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1235.92（原告已预交），由原告负担198.7元，被告京东安联财产保险有限公司广东分公司负担1037.22元。被告负担的受理费，应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付原告，本院不另行收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  林嘉和二〇二〇年十二月三日书记员  陈文敏附表：赔偿项目原告主张被告钟建文答辩被告京东安联保险公司答辩本院认定及理由一医疗费53928.27元未答辩已垫付10000元。门诊医疗费465.5元没有病历，无法确认关联性57910.17元（含被告垫付的医疗费57261.67元、医疗用品费85元及住院生活用品费98元）。门诊医疗费465.5元有CT影像报告单结合佐证反映与事故伤情有关，本院予以采信。二后续治疗费5000元未答辩没有异议参考鉴定意见，酌定5000元三住院伙食补助费4100元未答辩没有异议4100元（100元/天×41天）四营养费3000元过高过高，应不超过500元酌定500元五残疾赔偿金105859.6元未答辩同一部位和性质的残疾，只计算一个十级伤残。原告属于农村户籍，应按农村标准计算。105859.6元（48118元/年×20年×11%）。被告主张按农村标准计算，不予采纳。六误工费31666.67元不予认可应按佛山市最低工资标准1720元/月计算131天16593.33元（3800元/月÷30天×41天+3800元/月×3个月）七护理费6150元未答辩没有异议凭据有4200元，被告对原告主张6150元没有异议，予以照准八交通费3000元过高应酌情为300元酌定300元九精神损害抚慰金4400元未答辩过高，且商业保险合同条款约定免责依据不足，不予支持十鉴定费8030.5元不予认可间接损失，不予认可凭据计算8030.5元合计204443.6元