云南省盈江县人民法院民 事 判 决 书（2020）云3123民初1668号原告：杨朝霞，女，1971年6月30日生，景颇族，住云南省德宏州盈江县。委托诉讼代理人：尹可成，云南正旭律师事务所律师，执业证号15305201210103974，特别授权代理。委托诉讼代理人：尹兆丽，云南正旭律师事务所律师，执业证号15305201111918707，特别授权代理。被告：孙廷方，男，1976年12月12日生，住云南省德宏州盈江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司，住所地云南省德宏州盈江县平原镇勐腊路490号，统一社会信用代码：915331232191419241。法定代表人：冯祝杏，公司经理。委托诉讼代理人：蔺应宏，男，1986年1月2日生，景颇族，特别授权代理。被告：班秋燕，女，1992年4月18日生，布依族，户籍地贵州省长顺县，现住：贵州省贵阳市花溪区。被告：中国平安财产保险股份有限公司花溪支公司，住所地：贵州省贵阳市花溪区田园北路418号贵大南苑5栋商业12、14、15号，统一社会信用代码：91520111596363653D。法定代表人：郑海，公司经理。委托诉讼代理人，邵正飞，男，1994年5月5日生，住贵阳市乌当区，特别授权代理。原告杨朝霞诉被告孙廷方、中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司（以下简称：财产保险盈江支公司）、班秋燕、中国平安财产保险股份有限公司花溪支公司（以下简称：平安保险花溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日立案后，依法适用普通程序，于2020年10月16日公开开庭进行了审理。原告杨朝霞及委托诉讼代理人尹可成、尹兆丽，被告孙廷方，被告财产保险盈江支公司委托诉讼代理人蔺应宏到庭参加诉讼，被告班秋燕、被告平安保险花溪支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告杨朝霞向本院提出如下诉讼请求：1.请盈江县人民法院依法判令被告孙廷方、班秋燕赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等共计335459.04元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.判令中国平安财产保险股份有限公司花溪支公司在乘客险内承担保险责任；4.本案的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年3月18日17时35分，在盈那线Ｋ69＋450ｍ处，被告班秋燕驾驶的贵Ａ×××××号小型普通客车与被告孙廷方驾驶的云Ｎ×××××号重型自卸货车相撞，造成两车受损，贵Ａ×××××号小型普客车上人员包括杨朝霞在内的5人受伤的交通事故。盈江县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：双方驾驶员班秋燕、孙廷方在此事故中承担同等责任，车上乘客（即贵Ａ×××××号小客车上人员）无责任。原告于事故当天被送往盈江县人民医院治疗，经诊断为1.颈部损伤：枢椎前下份骨折；2.头面部外伤：颅底骨折，蛛网膜下腔出血，左侧额颞部头皮下血肿；3.右胸部闭合性损伤：右侧第3-8肋骨多发多段骨折，双肺挫伤，双侧胸腔积液（右侧为甚）；4.左侧肱骨近端粉碎性骨折并肱骨头脱位；5.右侧胧骨中段粉碎型号骨折；6.右侧胫腓骨中下段粉粹行骨折；7.右足外伤；8.腹部损伤；9.中段贫血；10.低钾血症。2019年3月21日，原告转院至德宏州人民医院骨二科手术治疗：分别进行了左肱骨头、左肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定术；右肱骨骨折切开复位内固定术、异体骨植骨术―右胫骨骨折切开复位内固术、异体骨植骨术十右腓骨骨折切开复位内固术。2019年4月13日，原告由德宏州人民医院骨二科转入康复科进行康复治疗直至2019年5月13日。2020年3月11日，原告在德宏州人民医院骨二科进行了右肱骨骨折术后骨愈合内固定物取出术，右胫腓骨骨折术后内固定物取出术。原告三次住院，共计61天。2020年5月20日，原告杨朝霞的伤情经德宏求实司法鉴定所鉴定，伤残程度为一个九级伤残和一个十级伤残；误工期270日、护理90日、营养80日；取出内固定物的后期医疗费人民币7000元整。此次交通事故造成原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等损失共计人民币335459.04元（1.医疗费：111224.84元；2.住院伙食补助费：61天×100元／天＝6100元；3.护理费：90天×200元／天＝18000元；4.营养费：80天×100元／天＝8000元；5.误工费：270天×66.7元／天＝18009元；6.残疾辅助器具费：1216元；7.鉴定费：2600元；8.后续治疗费7000元；9.住宿费：1862元；10.交通费：2000元；11.残疾赔偿金：36238元／年×20年×22%＝159447.2元，合计335459.04元）。被告孙廷方驾驶的云Ｎ×××××号重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司投保，被告班秋燕驾驶的贵Ａ×××××号小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司花溪支公司投保，两保险公司应该在各自保险范围内对原告的损失承担赔偿责任。此次事故双方无法达成协议，为维护原告的合法权益，原告特此诉讼，请依法判决。被告孙廷方辩称，对事故发生的经过无异议，已经为原告垫支相关费用7000元，具体损失确定后由保险公司按照保险规定赔付。被告财产保险盈江支公司辩称，事故发生时，云Ｎ×××××号车辆在我公司投保有交强险、三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期内，属于保险责任，针对原告的诉讼请求：1.医疗费用：住院医疗及门诊发票合计96637.96元及后续治疗费7000元，合计103637.96元，予以认可；2.伙食补助费无异议，予以认可；3.护理费：认可90天护理期，按100元／天计算，合计9000元。4.营养费不予认可。5.误工费无异议，予以认可；6.残疾器具辅助费不予认可；7.鉴定费不予认可，不属于保险理赔范围；8.住宿费及交通费：原告两次到德宏州人民医院治疗，结合路程及公共交通收费标准，一人陪同，认可交通费500元，住宿费不予认可，属于护理费用赔偿范围；9.残疾赔偿金：不予认可，九级伤残加十级伤残计算系数应当为21%，36238元×20年×21%＝152199.6元。事故发生后我公司为原告垫支了40000元医疗费用，垫支费用应当在本案中扣减。本次事故系同等责任，应当先在交强险限额内赔偿，超出部分按照事故责任承担。本案还涉及其他乘客受伤，是否需要预留交强险限额，请法庭给予考虑。被告班秋燕未到庭参加诉讼亦未向本院提交书面答辩状。被告平安保险花溪支公司未到庭参加诉讼亦未向本院提交书面答辩状。原告杨朝霞、被告孙廷方、被告财产保险盈江支公司围绕诉辩主张依法提交了证据，被告班秋燕、被告平安保险花溪支公司未向本院提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对原告杨朝霞提交的证据评判如下：1.交通事故责任认定书1份；欲证实2019年3月18日，被告班秋燕驾驶贵Ａ×××××号小型普通客车与被告孙廷方驾驶的云Ｎ×××××号重型自卸货车相撞，造成两车受损，贵Ａ×××××号小型普通客车上人员5人受伤的交通事故；盈江县公安局交通警察大队对事故进行认定为班秋燕、孙廷方在此事故中承担同等责任，车上乘客无责任。2.身份证1份（复印件）；欲证实原告的主体资格。3.2019年3月18日在盈江县住院的诊断证明书、病例1份（复印件）；欲证实原告2019年3月18日至2019年3月21日在盈江县人民医院住院治疗共计3天，出院医嘱是继续治疗。4.德宏州人民医院住院病历等（复印件）；欲证实原告于2019年3月21日至2019年5月13日在德宏州人民医院手术及康复治疗，住院天数共计53天。5.德宏州人民医院住院病情证明书和出院记录（复印件）；欲证实原告于2020年3月11日至3月16日在德宏州人民医院进行骨折手术后内固定物取出术，共计住院5天；6.住院发票3张、门诊收据9张、三次住院的费用清单14页（复印件）；欲证实原告三次住院共计61天，共花费医疗费96637.96元。7.药店发票11份；欲证实原告在交通事故之后先后到各药店购买药物11次，共计花费1116.18元。8.芒市创伤骨科医院门诊收费票据、门诊处方签；欲证实2020年3月16日，原告在该医院购买医治骨伤的西药，共计1247.7元。9.花兴林中医药收款收据；欲证实2020年4月26日，原告在花兴林中医药购买中药100包，共计4000元。10.坐便椅发票、铝合金拐杖发票、轮椅发票；欲证实原告购买坐便椅106.09元，购买轮椅980元，购买拐杖130元。11.护理费收据、护工工作证、身份证（复印件）；欲证实原告花费护工护理费6800元。12.住宿费发票；证实住宿费花费1862元。13.证明1份；欲证实原告为盈江县第二小学的教师，每月误工损失2000元，每天务工损失66.7元。14.鉴定费发票；欲证实原告花费鉴定费2600元。15.鉴定书1份；欲证实原告经德宏求实司法鉴定所鉴定为一个九级伤残，一个十级伤残，误工期270日，护理期90日，营养期80日，取出内固定物后期医疗费7000元。以上证据1、2、3、4、5、6、10、11、13、14、15来源合法，内容真实，与本案存在关联性，被告予以认可，本院予以采信。证据7、8、9、12，被告财产保险盈江支公司不予认可，本院不予采信。本院对被告孙廷方提交的证据评判如下：盈江县人民医院住院患者预收款收据2份；欲证实事故发生后被告孙廷方为原告杨朝霞垫支费用共计7000元。该证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，原告予以认可，本院予以采信。本院对被告财产保险盈江支公司提交的证据评判如下：计算书列表；欲证实事故发生后被告保险公司为原告杨朝霞垫支费用40,000元。该证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，原告予以认可，本院予以采信。本院经审理认定如下法律事实，2019年3月18日17时35分，原告杨朝霞乘坐被告班秋燕驾驶的贵Ａ×××××号小型普通客车在盈那线Ｋ69＋450ｍ处，与被告孙廷方驾驶的云Ｎ×××××号重型自卸货车相撞，造成两车受损，贵Ａ×××××号小型普客车上人员杨朝霞、彭必珍、班开鸿、李江及驾驶员班秋燕受伤的交通事故。盈江县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：双方驾驶员班秋燕、孙廷方违反会车规定，在此事故中承担同等责任，车上乘客无责任。事故发生后，原告杨朝霞被送往盈江县人民医院住院治疗3天，后又转至德宏州人民医院住院治疗53天，经医生诊断为：1.颈2椎体骨折；2.左肱骨四部分骨折并脱位；3.左肱骨头粉碎性骨折；4.右肱骨中段骨折；5.右胫腓骨下段粉碎性骨折；6.右侧多发肋骨骨折；7.双肺肺挫伤；8.右肺下叶变实；9.双侧胸腔积液；10.蛛网膜下腔出血；11.右下肢深静脉血栓形成并不全堵塞。2020年3月11日至3月16日，原告到德宏州人民医院住院5天，进行右肱骨骨折术后骨愈合内固定物取出术，右胫腓骨骨折术后内固定物取出术。2020年5月20日，原告伤情经德宏求实司法鉴定所鉴定：伤残程度评定为一个九级伤残和一个十级伤残；误工期270日，护理期90日，营养期80日。原告杨朝霞系，属城镇居民。被告孙廷方驾驶的云Ｎ×××××号重型自卸货车在被告财产保险盈江支公司购买了交强险和保额为1000000元的商业三者险，并购买了不计免赔附加险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告孙廷方垫支各项费用共计7000元，被告财产保险盈江支公司垫支各项费用40000元。原告杨朝霞因本次交通事故受伤产生的各项损失为：医疗费103637.96元、误工费18009元、护理费9000元、交通费500元、住院伙食补助费6100元、营养费2400元、残疾赔偿金152199.6元、鉴定费2600元，共计294446.56元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。1.关于当事人的民事责任应如何确定的问题。盈江县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，真实、合法、有效，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告孙廷方与被告班秋燕在交通事故中承担同等责任，原告杨朝霞无责任，故原告的损失应先由被告财产保险盈江支公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足由事故责任人孙廷方、班秋燕按照责任比例分担。2.关于原告杨朝霞的具体损失应如何确定的问题。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》（以下简称：《解释》）第十七条第一款、第二款规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。本案中确认原告杨朝霞可列入赔偿范围的各项损失为：（1）医疗费103637.96元。根据《解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性提出异议的，应当承担相应的举证责任和说明。原告因交通事故受伤住院61天，由此产生的医疗费，应予以支持。原告杨朝霞2019年3月18日至3月21日在盈江县人民医院住院3天，收费单据显示费用共计6166.88元；2019年3月21日至5月13日转院至德宏州人民医院住院53天，收费单据显示费用共计81034.1元；2020年3月11日至3月16日在德宏州人民医院住院3天，收费单据显示费用共计7725元；事故发生后，原告先后在盈江县人民医院和德宏州人民医院门诊开支相关费用1711.98元；经德宏求实司法鉴定所鉴定，原告因交通事故受伤，后续治疗费为7000元，以上合计103637.96元，本院予以确认。原告到各药店购买药物1116.18元、芒市创伤骨科医院购买西药1247.7元及到花兴林中医药购买中药4000元的主张，被告不予认可，本院不予支持。（2）误工费18009元，根据《解释》第二十条规定，误工费根据受害人的务工时间和收入状况确定。经德宏求实司法鉴定所鉴定，原告误工期为270天。原告系，原告提交证据主张误工费66.7元／天，被告予以认可，误工费18009元（270天×66.7元／天），本院予以确认。（3）护理费9000元。根据《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告受伤住院61天，经德宏求实司法鉴定所鉴定，原告护理期为90天，护理天数按90天计算。原告主张护理费按200元／天计算，被告财产保险盈江支公司认可按100元／天计算，结合本案实际及当地生活标准，按100元／天计算较为适宜，故本院确认原告护理费为9000元（90天×100元／天×1人）。（4）交通费500元。根据《解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告主张交通费2000元，被告财产保险盈江支公司认可500元，因原告未提交交通费证据，故本院按照被告认可的500元交通费予以确认。（5）住院伙食补助费6100元。根据《解释》第二十三条规定，原告住院天数为61天，故确认住院伙食补助费为6100元（100元／天×61天）。（6）营养费2400元。根据《解释》第二十四条规定，原告因交通事故受伤，经鉴定为一个九级伤残和一个十级伤残，应加强营养，合理饮食。营养期应以鉴定机构意见80天计算，营养费根据本地实际情况确定为每天30元较为适宜，故确认原告营养费为2400元（30元／天×80天）。（7）残疾赔偿金152199.6元。根据《解释》第二十五条规定，原告提交德宏求实司法鉴定所鉴定意见评定其伤残程度为一个九级伤残和一个十级伤残，原告于1971年6月30日生，事故发生时未满60周岁，自定残之日起按二十年计算。原告系，长期居住在盈江县平原镇，生活来源主要依靠于城镇收入，伤残赔偿金应参照城镇居民标准计算，故确认伤残赔偿金为152199.6元（36238元／年×20年×21%）。（8）鉴定费2600元。关于鉴定内容，本院采信伤残鉴定意见、三期鉴定意见，故本院支持以上鉴定费用共计2600元。鉴定费系原告发生交通事故后为明确鉴定内容而产生的客观必然费用，被告财产保险盈江支公司应以支付。以上八项损失共计294446.56元。关于原告主张的残疾辅助器具费1216元、住宿费1862元，因原告未提交证据证实开支的必要性，且被告不予认可，故对该两项费用本院不予支持。本次交通事故造成贵Ａ×××××号小型普通客车上乘客杨朝霞、彭必珍、班开鸿、李江及驾驶员班秋燕受伤，经电话询问彭必珍、班开鸿、李江及班秋燕，四人均表示不要求预留交强险限额，故本院不再为其他受伤人员预留份额。关于原告在庭审中提出2020年9月19日执行新交强险责任限额，要求财产保险盈江支公司按新限额执行，支付1.8万元医疗费及18万元伤残赔偿金的意见，根据中国银保监会公告的新方案实行时间，截止2020年9月19日零时保险期间尚未结束的交强险保单项下的机动车在2020年9月19日零时后发生道路交通事故的，按照新的责任限额执行；在2020年9月19日零时前发生道路交通事故的，仍按原责任限额执行，本案事故发生在2019年3月18日，不符合适用新责任限额的规定要求，故对原告提出的该项意见，本院不予支持。综上，原告杨朝霞因交通事故造成的损失共计294446.56元，首先由被告财产保险盈江支公司在交强险责任限额范围内，在伤残赔偿金项下赔偿110000元，在医疗费项下赔偿10000元，剩余部分174446.56元（总损失294446.56元-交强险项下赔偿总额120000元）由被告财产保险盈江支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿87223.28元（174446.56元×50%），被告财产保险盈江支公司赔偿原告杨朝霞各项经济损失共计207223.28元，扣除已经垫支的40000元，被告财产保险盈江支公司还应赔偿167223.28元。原告杨朝霞的以上损失由被告班秋燕赔偿87223.28元（174446.56元×50%）。事故发生后，被告孙廷方向原告杨朝霞垫支费用7000元，本院在计算被告财产保险盈江支公司应承担的赔偿范围内予以扣减，并支付给被告孙廷方。3.关于原告提出由中国平安财产保险股份有限公司花溪支公司在乘客险内承担保险责任的诉讼请求，因本案系机动车交通事故责任纠纷，车辆乘客险不宜在本案中一并处理，原告可根据保险合同另行提起诉讼。被告班秋燕、被告平安保险花溪支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其自动放弃了对原告杨朝霞所主张事实和证据进行辩驳的权利，对由此可能产生的不利法律后果，应由其自行承担。本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内支付原告杨朝霞各项损失共计160,223.28元，定于本判决生效后十日内付清。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司盈江支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内支付被告孙廷方垫支的费用7000元，定于本判决生效后十日内付清。三、由被告班秋燕赔偿原告杨朝霞各项损失共计87,223.28元，定于本判决生效后十日内付清。四、驳回原告杨朝霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,180元，由原告杨朝霞负担266元（已付），由被告孙廷方承担1,347元（未付），由被告班秋燕负担567元（未付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于云南省德宏傣族景颇族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  蒋晓勇人民陪审员  余占军人民陪审员  申光成二〇二〇年十二月三十一日书 记 员  张林君