福建省莆田市荔城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0304民初3377号 原告：叶国忠，男，1957年5月5日出生，汉族，农民，住福建省莆田市涵江区。 委托诉讼代理人：黄森敏，福建莆中律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：张秀容，福建莆中律师事务所实习律师。 被告：代志阳，男，1980年8月13日出生，汉族，农民，住福建省莆田市荔城区。 被告：莆田市经纬织带有限公司，住所地福建省莆田市荔城区西天尾镇南少林路中段。统一社会信用代码913503007173126348。 法定代表人：郑瑞泉，总经理。 委托诉讼代理人：吴宇明，福建宽冉律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：郑丽杭，福建宽冉律师事务所执业律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地福建省莆田市城厢区荔城南大道**。统一社会信用代码913503028553474805。 负责人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：许丽清，福建聚华律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：陈德明，福建聚华律师事务所执业律师。 原告叶国忠与被告代志阳、莆田市经纬织带有限公司（以下简称“经纬织带公司”）、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称“人保莆田分公司”）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月15日立案后，依法由审判员刘芳适用简易程序于同年10月20日公开开庭进行了审理。原告叶国忠的委托诉讼代理人黄森敏、被告经纬织带公司的委托诉讼代理人郑丽杭、被告人保莆田分公司的委托诉讼代理人许丽清庭审均到庭应诉。被告代志阳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 叶国忠向本院提出诉讼请求：1.依法判令代志阳、经纬织带公司、人保莆田分公司赔偿给叶国忠各项损失计199194.33元（不含代志阳、经纬织带公司垫付的34000元及人保莆田分公司垫付的10000元）；2.本案诉讼费由代志阳、经纬织带公司、人保莆田分公司承担。事实与理由：2020年5月2日上午，在荔城区西天尾镇南少林路经纬织带厂内，代志阳驾驶闽ＢＮ××××小车由厂内往南少林方向行驶，8时30分许，在厂门口倒车时，与行人叶国忠发生碰撞，造成叶国忠受伤的交通事故。经荔城交警大队认定，代志阳承担事故的全部责任，叶国忠无责任。经查，闽ＢＮ××××小车系经纬织带公司所有，并在人保莆田分公司投保，本事故发生在保险期内。事故发生后，叶国忠在莆田市××医院住院治疗18天，花去医疗费31142.28元，诊断为右股骨颈骨折、左肩关节肩袖损伤、全身多处皮肤软组织挫伤等。出院医嘱为：继续右下肢防旋鞋穿着保护，逐渐行患肢功能恢复锻炼；避免右下肢内收、内旋位、过度屈曲、过重负重（一般至少三个月）；定期影像学复诊，后期若出现股骨头坏死则需二期行人工关节置换手术；加强营养，随访诊治。医嘱建议为：建议自手术之日起休息三个月。2020年8月27日，经福建闽中司法鉴定所鉴定，叶国忠的伤残程度均属十级；误工期为365日，护理期为150日；后续取内固定费用预估为8000元。因本案事故给叶国忠造成的损失包括：1.医疗费31142.28元（111＋142.2＋111＋168.96＋1515.84＋29093.28）；2.营养费3114元；3．住院伙食补助费900元（18天×50元／天）4．交通费900元（18天×50元／天）;5．误工费61783.55元（365天×169.27元／天）;6．护理费25390.5元（150天×169.27元／天）；7.残疾赔偿金100364元（20年×45620元／年×0.11）；8．精神损害抚慰金8000元；9．鉴定费2600元；10．残疾辅助器具费（踝足矫形器）1000元；11．后续治疗费（取内固定）8000元，共计243194.33元。 代志阳未到庭，亦未向本院提交书面答辩意见。 经纬织带公司辩称，1.其公司已为其名下闽ＢＮ××××车辆在人保莆田分公司投保交强险及保额为100万元的第三者责任险，含不计免赔。本案事故发生在保险有效期间内，故本案事故造成的经济损失应当由人保莆田分公司承担。叶国忠请求其公司承担责任缺乏事实及法律依据，本案应当驳回叶国忠对其公司的诉讼请求；2.事故发生时，代志阳系其公司的员工，其驾驶车辆的行为系履行公司职务行为；3.事故发生后，其公司已经垫付34000元，该款应当由叶国忠或人保莆田分公司直接予以返还。 人保莆田分公司辩称，1.涉案车辆闽ＢＮ××××于事故发生期间在其公司有投保交强险以及100万元商业第三者责任保险，并投保不计免赔，故其公司同意在经纬织带公司、代志阳提供合法有效的肇事车辆行驶证、肇事驾驶员驾驶证原件以及营业执照、法定代表人身份证来证明车辆年检合格、具备上路行驶的条件以及驾驶员准驾相符的情况下，在保险责任范围内，依保险条款对叶国忠合理的经济损失进行赔付。若经纬织带公司、代志阳未提供上述有效证件或提供的证件不符合规定，则其公司有权按照保险合同约定全部予以拒赔；2.事故发生后，其公司已垫付10000元，该垫付款应从理赔款中予以抵扣；3.叶国忠诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回。具体如下：医疗费，金额为142.2元以及金额为168.96元的门诊发票已经医保报销，结合出院记录可知，叶国忠有糖尿病、高血压等自身疾病，因此该两笔经医保报销的门诊费用，系治疗自身疾病造成的，应予以剔除；其次，根据保险合同约定，非医保费用不属于保险公司理赔范围，经鉴定叶国忠所花费的与本事故有关联性的医疗费用中含有的非医保费用为8298.02元，该费用应予以剔除，由代志阳及经纬织带公司承担；营养费，叶国忠所花费的医疗费用中已包含了营养药液，故不应再另行支付营养费，如果法院予以支持，则应在1500元以下予以酌定；住院伙食补助费，应按实际住院天数以及每天不超过20元的标准计算；交通费，叶国忠没有提供交通票据，系无据主张，应不予支持，若法院予以认可，则应按实际住院天数以及每天不超过20元的标准进行计算；误工费，叶国忠在事故发生时已经超过法定退休年龄，而且按照法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。本案中，叶国忠应提供劳动合同、工资流水、医保缴纳证明证实其在超过退休年龄之后存在务工收入，并且因事故造成误工损失。但是叶国忠未提供任何证据证明予以证实，应承担举证不能之后果，故误工费不予认可。若法院在叶国忠提供足够的证据予以证实其存在误工损失的情况下予以支持本案的误工费，叶国忠诉求按照365天计算明显偏高，与叶国忠的实际伤情以及医院的医嘱建议不符，医院医嘱建议是自手术之日起建议休息三个月，因此，叶国忠的误工时间应按住院天数18天计算，至多不能超过定残前一日，标准按照叶国忠实际工资收入计算，至多不能超过每天165.78元；护理费，叶国忠没有进行出院后护理依赖程度鉴定，其在治愈出院后不存在生活不能自理的情况，出院后不存在护理，故出院后护理费不予认可。叶国忠的护理费应按住院天数18天以及每天165.78元的标准计算。司法鉴定护理期150天与叶国忠的实际伤情不符，不予认可；残疾赔偿金、精神损害抚慰金，叶国忠提供的伤残鉴定报告未经其公司参与，检材未经质证，鉴定结果不客观真实，其公司不予认可。若法院予以认可，残疾赔偿金应按农村居民收入标准计算，赔偿年限为16年，且其诉求的精神损害抚慰金偏高，酌定在5000元以下；鉴定费，系叶国忠的自行举证成本，且鉴定结果不客观真实，不属于其公司的理赔范围；残疾辅助器具费，没有医嘱建议叶国忠需要残疾辅助，不是事故造成的必要合理的支出，不予认可；后续治疗费，未实际发生，存在不确定性，应待实际发生后另行主张。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：叶国忠提供的《道路交通事故认定书》1份，莆田市××医院的入院记录、手术记录、出院小结、疾病证明书、住院收费票据及费用清单各1份、门诊收费票据及费用清单各3份，经纬织带公司提供的机动车交通事故强制险保险单复印件、商业险保险单复印件、行驶证复印件及驾驶证复印件各1份，上述证据经与原件核对无误，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1.门诊收费票据及费用清单各2份，系正式合法票据，但无门诊病历、医院医嘱予以佐证，无法体现与事故关联性，故本院对其真实性、合法性予以认定，对关联性不予认定； 2.福建闽中司法鉴定所作出的闽中司鉴[2020]临鉴字第607号《法医临床司法鉴定意见书》及鉴定费发票各1份，其中，关于伤残程度、后续治疗费的鉴定程序合法、内容真实、意见客观，故本院予以确认，关于误工期、护理期的鉴定意见，与叶国忠伤情及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》不相符，本院不予确认；鉴定费发票系正式发票，本院对其真实性、合法性予以认定，但其中关于伤残等级、后续治疗费的鉴定费1000元，系伤情鉴定的必要支出，本院对其关联性予以确认；关于误工期、护理期的鉴定费，本院对其关联性不予确认； 3.残疾辅助器具发票1张，系正式合法票据，且符合叶国忠伤情治疗需要，本院予以认定； 4.证明1份，系用人单位出具，其上有经办人员签名，并加盖经纬织带公司的公章，本院对其真实性、合法性、关联性予以认定； 5.机动车商业保险及机动车交通事故责任强制保险投保单复印件1份、投保人声明复印件1份、机动车交通事故责任强制保险费率告知单复印件1份、机动车第三者责任保险条款复印件1份，经与原件核对无误，且投保人签章经确认属实，本院予以确认； 6.闽科胜司鉴所[2020]临鉴字第1355号《法医临床鉴定意见书》，系具有鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，意见客观，本院予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年5月2日上午，在荔城区西天尾镇南少林路经纬织带厂内，代志阳驾驶闽ＢＮ××××小车由厂内往南少林方向行驶，8时30分许，在厂门口倒车时，与行人叶国忠发生碰撞，造成叶国忠受伤的交通事故。同年6月17日，莆田市公安局荔城分局交警大队作出第350304120200000062《道路交通事故认定书》，认定代志阳承担事故的全部责任，叶国忠无责任。事故发生后，叶国忠即被送往莆田市××医院住院治疗18天，花去医疗费30609.12元，经医院诊断为右股骨颈骨折、左肩关节肩袖损伤、全身多处皮肤软组织挫伤等。出院后，叶国忠门诊复查花费医疗费222元。2020年8月27日，福建闽中司法鉴定所作出闽中司鉴［2020］临鉴字第607号《法医临床鉴定意见书》，评定叶国忠的伤残程度为十级伤残两处，后续取内固定费用预估为8000元，为此花费鉴定费1800元。 另查明，代志阳驾驶的闽ＢＮ××××小型客车系经纬织带公司所有，该车辆在人保莆田分公司投保交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任险，且附加投保不计免赔率，本事故发生在保险期内。代志阳与经纬织带公司系雇佣关系，事故发生在代志阳依法履行工作职责期间。事故发生前，叶国忠在经纬织带公司从事保安工作，月收入3500元。叶国忠定残时年满63周岁。事故发生后，经纬织带公司向叶国忠支付垫付款34000元，人保莆田分公司向叶国忠支付垫付款10000元。 本院认为，代志阳驾驶闽ＢＮ××××小型客车，未注意安全行驶，致与行人叶国忠发生碰撞，造成叶国忠受伤的交通事故。莆田市公安局荔城分局交警大队对本起交通事故作出的《道路交通事故认定书》叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信。叶国忠主张医疗费31142.28元，其中30831.12元有医院收费票据、费用清单、入院记录、出院小结等予以佐证，证据链条完整，待证事实清楚，予以支持，超出部分，无医院医嘱予以佐证，无法体现与事故关联性，本院不予支持；叶国忠主张住院伙食补助费18天×50元／天＝900元、营养费3114元，符合其伤情及本市司法审判实践，本院予以支持；叶国忠主张交通费18天×50元／天＝900元过高，结合本市司法审判实践，本院予以调整为20元／天×18天＝360元；叶国忠主张误工费365天×169.27元／天＝61783.55元过高，结合其实际年龄及收入状况，本院依法调整其误工费为3500元／月÷30天×117天（事故发生之日至定残前一日）＝13650元；叶国忠主张护理费150天×169.27元／天＝25390.5元过高，本院依法调整其护理费为169.27元／天×18天＋169.27元／天×（120-18）天×50%＝11679.63元；叶国忠主张残疾赔偿金20年×45620元／年×0.11＝100364元过高，结合叶国忠实际年龄及伤残程度，本院依法核定其残疾赔偿金为45620元／年×［20-（63-60）］年×0.11＝85309.4元；叶国忠主张残疾辅助器具费1000元，符合其伤情治疗需要，且有正式合法票据予以佐证，本院予以支持；叶国忠主张精神损害抚慰金8000元，符合其伤残等级及其在事故中的过错程度，本院予以支持；叶国忠主张后续治疗费8000元，有鉴定结论予以佐证，本院予以支持；叶国忠主张鉴定费2600元，其中1800元系伤残鉴定必要支出，本院予以支持，超出部分，本院不予支持。综上，本院核定叶国忠因本起事故造成的损失如下：医疗费30831.12元＋营养费3114元＋住院伙食补助费900元＋后续治疗费8000元＋护理费11679.63元＋误工费13650元＋交通费360元＋残疾赔偿金85309.4元＋残疾辅助器具费用1000元＋精神损害抚慰金8000元＋鉴定费1800元＝164644.15元。根据依责论赔的原则，代志阳承担事故全部责任，因肇事闽ＢＮ××××小型客车在人保莆田分公司投保交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任险，且附加投保不计免赔率，在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成叶国忠受伤，人保莆田分公司作为肇事车辆的承保人，应在保险责任限额内对叶国忠的损失承担赔偿责任。人保莆田分公司辩称扣除非医保费用8298.02元，并提供鉴定意见书予以佐证，因投保人声明处有经纬织带公司签章确认，故对人保莆田分公司的该项答辩意见本院予以采信。因代志阳与经纬织带公司系雇佣关系，事故发生在雇佣期间，故非医保费用8298.02元由代志阳、经纬织带公司连带承担。又因经纬织带公司支付的垫付款已超过其应当承担的非医保费用，故经纬织带公司多垫付的部分34000元-8298.02元＝25701.98元，可在本案中一并处理，并由人保莆田分公司予以返还。综上，人保莆田分公司应赔偿叶国忠164644.15元，扣除其公司垫付的10000元及经纬织带公司垫付的25701.98元，尚应赔偿叶国忠128942.17元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应在判决生效之日起十日内赔偿给叶国忠因本起交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费共计164644.15元，扣除其公司已支付的10000元及莆田市经纬织带有限公司垫付的25701.98元，尚应赔偿叶国忠128942.17元； 二、驳回叶国忠对代志阳、莆田市经纬织带有限公司的诉讼请求及其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1346元，减半收取计673元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担435.6元，由叶国忠负担237.4元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员 刘 芳 二〇二〇年十二月十一日 书记员 蒋爱萍 附注法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决.裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决.裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。