山东省聊城市茌平区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1523民初3248号原告：刘以滨，男，1971年2月18日出生，汉族，住山东省聊城市茌平区。委托诉讼代理人：杜红霞，茌平中心法律服务所法律工作者。被告：阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地：山东省聊城市经济技术开发区东昌东路南、嵩山路西。负责人：任建国，总经理。委托诉讼代理人：霍可，男，1988年5月3日出生，汉族，阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司职工，住山东省聊城市东昌府区。原告刘以滨诉被告阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称阳光财险公司）财产保险合同纠纷一案，原告于2020年11月16日诉来本院。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年12月4日公开开庭进行了审理。原告刘以滨之委托诉讼代理人杜红霞，被告阳光财险公司之委托诉讼代理人霍可均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘以滨向本院提出诉讼请求：1、要求被告保险公司赔偿损失共计74896.66元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年7月9日，肥城信发物流有限公司和被告阳光财险公司签订机动车保险合同，险种包括交强险、机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任险及不计免赔。原告一次性支付了全部的保险费，被告保险公司出具了相应的保险单，保险期间为一年。2018年10月3日，肥城信发物流有限公司驾驶员刘以滨驾驶上述被保险车辆与张立祥驾驶的车辆发生交通事故，造成原告刘以滨受伤住院治疗。经交警部门认定，张立祥承担本次事故的主要责任，原告刘以滨承担次要责任。此后，原告要求被告保险公司赔偿损失未果，诉至法院，请求判如所请。阳光财险公司辩称，1.保险合同相对人为肥城信发物流有限公司，原告方应当提供相关材料证明取得相关授权，主体适格，否则应当驳回起诉。2.原告应当提交证据证明其并未得到事故另一方赔偿。3.根据保险合同约定，就原告方的损失，首先应当由事故另一方在交强险限额内承担，超出部分在原告驾驶车辆的车上人员险限额内，按照事故责任比例承担不超过30%的赔偿责任。4.诉讼费、鉴定费属于间接损失，不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人未明确提出真实性、合法性、关联性异议的证据（包括原告刘以滨提交的事故认定书一份、保险单一份、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一份、身份证复印件一份、刘阳的身份证复印件一份、张海英的身份证复印件一份、户籍页复印件一份、户口索引表复印件一份、住院发票一份、门诊票据四张、病历一份、用药清单一份，被告保险公司提交的商业保险条款一份），本院予以确认并在卷佐证。对于双方当事人有异议的证据，本院认定如下：1.对于原告方提交的茌平县中医院急救费单据一张，被告方质证称，该单据并非正规单据，不予认可。本院认为，该单据为急救车收费单据，单据上盖有茌平县中医院急救中心的印章，并且记载有详细的收费明细，对于该证据的效力，本院依法予以认可。2.对于原告方提交的交通费单据一宗，被告方质证称，与本案无关，交通费用请法院酌情裁定。本院认为，该组发票的盖章单位为茌平县新杰车辆信息咨询部，显然不是交通费发票，对于该组单据的证据效力，本院依法不予认可。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月9日，肥城信发物流有限公司为鲁Ｊ×××××号车辆在被告保险公司处投保有交强险及商业险，其中商业险包括车上人员责任险（保险金额为500000元）及不计免赔率，保险期间为一年。保险合同签署后，肥城信发物流有限公司依照合同约定缴纳了保险费用。2018年10月3日，刘以滨驾驶上述被保险车辆沿309国道由南向北行驶至茌平段637KM处时，与张立祥驾驶的无牌翻斗自卸车相撞，造成张立祥、刘以滨受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事后，经茌平区交警部门认定张立祥承担事故的主要责任，刘以滨承担事故的次要责任。刘以滨受伤后立即被送往茌平县中医院进行治疗，在茌平县中医院花费医疗费2282.2元，救护车急救费1300元。初步检查后，因病情严重，随即被送往中国人民解放军济南军区总医院进行住院治疗，住院期限13天，共计花费21580.1元。此后，原告刘以滨要求被告保险公司赔偿损失未果，诉至法院。庭审过程中，原告方提出误工及护理期限鉴定申请，经茌平区人民法院委托，泰安正合司法鉴定所出具司法鉴定意见书认定，因本次交通事故，造成刘以滨误工期限为150日，护理期限为70日，住院期间为2人护理，其余时间为1人护理，营业期限为80日。本院认为，本案的争议焦点为：一、原告刘以滨的主体是否适格；二、原告刘以滨要求被告支付保险理赔金是否有事实及法律上的依据。关于争议焦点一，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，涉案保险事故中，肥城信发物流有限公司为被保险人，原告刘以滨为被保险人按照车上人员责任保险应当负有赔偿责任的第三者，事故发生至今已经两年多时间，在肥城信发物流有限公司怠于向保险公司请求的情况下，原告刘以滨有权直接向保险人请求赔偿保险金，原告方诉讼主体适格。关于争议焦点二，对于原告方的损失，事故发生后，原告刘以滨先后在茌平县中医院及中国人民解放军济南军区总医院进行治疗，被告保险公司对于医疗费23862.3元并无异议。对于救护车急救费1300元，原告刘以滨受伤严重，在茌平县中医院初步治疗后随即被转送至中国人民解放军济南军区总医院进行住院治疗，由此产生的救护车急救费必要、合理，该部分费用依法应当由被告保险公司负担。对于误工费，鉴定报告显示的误工期限为150天，原告方为货车司机，按照交通运输行业标准，原告方主张的误工费38263.5元（255.09元*150天）符合法律规定，本院予以认可。对于生活补助费，原告方主张按50元每天计算共计650元符合法律规定，应当予以认可。对于营养费2400元（30元*80天），依法应当予以认可。对于交通费，虽然原告方并未提交正规的交通费发票，但原告方刘以滨在医院住院治疗，必要的交通费符合实际需要，对于交通费本院酌定为300元。对于误工费，鉴定报告上明确记载住院期间2人护理，其他时间一人护理，护理期限为70日，因此，按照农村居民标准，原告方主张的护理费6840.86元符合法律规定，应当予以认可。对于鉴定费，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应当由被告保险公司负担。综上，原告刘以滨的损失总额应当认定为74396.66元（25162.3元+38263.5元+6840.86元+650元+300元+780元+2400元）。涉案车辆在被告保险公司处投保有车上人员责任险及不计免赔，保险限额为500000元，被告保险公司辩称“应当按照事故责任比例赔偿”，但其并未提交证据证明其就该免责条款履行了提示及明确说明义务，按照《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，依法应当认定被告保险公司提交的免责条款不产生效力，因此，对于原告方的上述损失，被告保险公司应当予以赔偿。依据《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司于判决生效后十日内向原告刘以滨赔偿损失74396.66元；二、驳回原告刘以滨的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1672元，减半收取836元，由原告刘以滨负担6元，由被告阳光财产保险股份有限公司聊城中心支公司负担830元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员 甄 伟二〇二〇年十二月七日书记员 白冰冰