北京市昌平区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0114民初14452号原告（反诉被告）：辛春香，女，1973年3月10日出生，汉族，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：黄诠胜，北京回龙律师事务所律师。被告（反诉原告）：张桂银，女，1948年12月29日出生，汉族，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：韩勇，男，1975年7月13日出生，汉族，住北京市昌平区。原告辛春香与被告张桂银生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。案件审理过程中，张桂银提起反诉，本院依法就本诉及反诉合并审理。原告辛春香及其委托诉讼代理人黄诠胜，被告张桂银及其委托诉讼代理人韩勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。辛春香向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费12300.67元、误工费4050元、护理费1950元、营养费1300元、住院伙食补助费1300元、交通费900元、精神抚慰金10000元。事实和理由：原告与被告系前后邻居，2019年5月28日下午，双方因相邻关系产生纠纷。被告辱骂殴打原告，致使原告昏迷，后被120急救车送往北京王府中西医结合医院诊治，住院14天，花去医疗费一万多元，被告不管不问，不赔偿原告损失，故原告诉至法院。张桂银辩称，对原告受伤住院的事实不认可，被告没有殴打原告，不应该承担赔偿责任。张桂银提出反诉诉讼请求：1、辛春香支付医疗费59450.53元；2、辛春香支付护理费2070元；3、辛春香支付交通费180元；4、辛春香支付住院伙食补助费2000元；5、辛春香支付营养费2000元；6、辛春香支付精神损害抚慰金20000元。事实和理由：张桂银、辛春香均系北京市昌平区东小口镇店上村的村民，两家为前后邻居。2019年5月28日下午15:00左右，辛春香单方擅自拆除张桂银家建筑物，张桂银制止，遭到辛春香殴打致伤，前往北京市昌平区中西医结合医院住院治疗。辛春香辩称，张桂银受伤不是辛春香导致，不同意赔偿各项损失。从鉴定意见看张桂银的病变是之前术后改变的，与本次受伤难以认定是因果关系，不能认定本次住院的是新鲜伤。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年5月28日下午，辛春香与张桂银因相邻关系产生纠纷。当日，辛春香被送往北京王府中西医结合医院住院治疗，至2019年6月10日出院，共花费医疗费12052.67元，支付救护车费248元。出院诊断中医创伤病、外伤证，西医头部损伤、脑震荡、急性外伤后头痛、膝部擦伤、下肢浅表擦伤、踝部挫伤、2型糖尿病、高血压2级、焦虑状态。出院医嘱：1、出院1周后给予患者门诊复查头部CT，出现头痛、头晕及恶心呕吐时及时来院就诊。2、警惕迟发性硬膜外、硬膜下血肿的可能。3、规律服用及注射胰岛素、监测血糖，维持在6-8mmol/L。4、监测血压、服用降压药，血压控制在130-140/80-90mmHg之间。5、休息两周，避免剧烈运动。2019年5月28日张桂银被送往北京市昌平区中西医结合医院住院治疗，至2019年6月7日，共花费医疗费59580.53元，救护车费50元。病历记载患者2小时余前被人推倒在地，胸背部被地上砖头硌伤……，出院诊断为：中医诊断，骨折病、气滞血瘀；西医诊断，1、胸11、腰4椎体压缩性骨折2、重度骨质疏松3、胸椎骨性关节炎（重度）4、腰椎骨性关节炎（重度）5、T12、L5椎体压缩骨折术后6、失眠7、便秘8颈椎病9、颈神经根炎。出院医嘱：1、注意休息2、定期门诊复查，不适随诊3、功能锻炼4、注意保暖、避风寒、慎起居。对于双方受伤的经过及原因，辛春香称张桂银用拐棍殴打其左腿、和左侧头部，辛春香受伤倒地昏迷，没有还手，张桂银是自己倒地的。张桂银称双方发生口角后，其用拐棍拨弄了辛春香，后辛春香推搡了张桂银，张桂银受伤倒地后，辛春香自己倒地的。经本院调取北京市公安局昌平分局东小口派出所的询问笔录，辛春香对于冲突过程描述为：“……张桂银追着不让我砸，这时她就用拐棍，打到我的左脚上，我们就吵了起来，然后她就继续用拐棍打了我大腿约4到5下，我用手挡了一下她的拐棍，……张桂银用拐棍打了我左侧头部，当时我就晕了倒在地上，这时感觉左侧膝盖被人踹了两脚，后来我就什么都不知道了，等我醒过来时候我已经在医院了。”张桂银对冲突过程描述为：“我们两个撕扯，然后她推我、我手里拿着拐棍，我用拐棍打她，但是打没打到我没有注意，然后就把我推倒了，腰硌在砖头上，骨折了，冲突是瞬间的事，记不清了。”2019年8月2日，北京市昌平区公安司法鉴定中心出具《鉴定书》，鉴定意见为张桂银于医院诊断之“胸11、腰4椎体压缩性骨折”与本次外伤关系无法认定。本案在审理过程中，依张桂银申请对本次受伤而支出的医疗费用合理性和必要性进行鉴定。本院通过北京市高级人民法院摇号确认并委托北京通达首诚司法鉴定所进行相关鉴定，2020年9月17日，该机构出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人张桂银在北京市昌平区中西医结合医院，入院时所进行的化验及检查，其所花费用均属合理。2.被鉴定人在住院期间所行的胸11、腰4骨折形成术，需结合现场调查分析判断其形成原因，如能够认定其损伤为此次外伤时所造成，其所花费的医疗费合理。3、住院期间及出院带药：甲钴胺分散片、麻仁润肠丸、开塞露、甘油灌肠剂、佐匹克隆片、金天格胶囊及穴位贴敷，难以认定所花费用与此次外伤之间存在直接的关联性。经核查，张桂银购买上述药品共花费437.42元，穴位贴敷治疗花费36元。另查，张桂银曾于2019年4月30日至2019年5月6日因摔伤在北京清华长庚医院住院治疗，并进行经皮穿刺椎体形成术，该院对于此类手术介绍中描述，适应症为胸腰椎压缩性骨折：多发生在老年人，且多在骨质疏松基础上发生。实施手术椎体得到治疗后，临近椎体继发性骨折的几率明显升高。庭审中，辛春香主张其系个体经营，未提交收入证明及相关误工损失证据、双方均未提交交通费损失证据、张桂银提交收据3张，主张曾支付护理费2070元。辛春香对该证据不予认可。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原被告在发生矛盾后，不能冷静处理纠纷，导致双方受伤后均住院治疗，因各自过错造成对方人身损害的，双方应各自承担赔偿责任。根据庭审查明的事实，张桂银使用拐棍是双方产生冲突的起因，且其自身患有重度骨质疏松，在纠纷一个月前进行过手术治疗，导致其受伤的风险加大，考虑到双方过错程度，其本身疾病的参与度，本院酌情认定，张桂银对其损失承担70%责任，辛春香承担30%的赔偿责任。对于双方的各项损失，本院认定如下：辛春香共花费医疗费12052.67元有医疗费票据佐证，本院予以确认；其主张误工费4050元、护理费1950元金额合理，本院予以确认；营养费结合其伤情、治疗情况及营养需求酌情认定为650元、住院伙食补助费根据其住院期间认定为1300元；交通费结合其伤情、治疗情况及救护车票据金额酌情认定为300元。张桂银医疗费合理部分59107.11元，有医疗费票据及鉴定意见书佐证，本院予以确认；护理费张桂银虽提交收据，但无正式发票，且未提交护理费支付凭证，本院结合其伤情、治疗情况及护理需求酌情认定为1500元；交通费结合其伤情、治疗情况及救护车票据金额酌情认定为100元；住院伙食补助费根据其住院期间认定为1000元；营养费结合其伤情、治疗情况及营养需求酌情认定为500元。双方均主张精神损害抚慰金一节，因未提交证据证明造成实际精神损害，故主张精神抚慰金的诉讼请求本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条之规定，判决如下：一、张桂银于本判决生效之日起七日内赔偿辛春香医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费共计20302.67元；二、辛春香于本判决生效之日起七日内赔偿张桂银医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费共计18662.13元；三、驳回辛春香的其他诉讼请求；四、驳回张桂银的其他反诉诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费595元，由辛春香负担220元（已交纳）由张桂银负担375元（于本判决生效之日起七日内交纳）；反诉案件受理费971元，由张桂银负担704元（已交纳）；由辛春香负担267元（于本判决生效之日起七日内交纳）。鉴定费5000元，由辛春香负担1500元（于本判决生效之日起七日内交纳），由张桂银负担3500元（已交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审 判 长  孙豫萍人民陪审员  闫素霞人民陪审员  李 强二〇二〇年十二月二十九日书 记 员  姚 倩