天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初2835号原告：王金兰，女，1950年7月12日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：王立新（原告之子），1969年12月3日出生，汉族，住同上。被告：宋奎民，男，1978年1月9日出生，汉族，住河北省高碑店市。委托诉讼代理人：卜小波，河北正围律师事务所执业律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山市唐山路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，该公司经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所执业律师。被告：华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司，住所地河北省承德市双桥区大石庙镇汇强矿业大厦A座2303、2304、2305号。负责人：范井旺，该公司总经理。委托诉讼代理人：都泓洁，天津华盛理律师事务所执业律师。原告王金兰与被告宋奎民、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司、被告华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王金兰的委托诉讼代理人王立新、被告宋奎民的委托诉讼代理人卜小波、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司的委托诉讼代理人米建军、被告华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司的委托诉讼代理人都泓洁到庭参加诉讼。庭审中，原告申请撤回对被告石家庄胜通汽车运输有限公司、被告赤峰路威运输有限责任公司的起诉。本案现已审理终结。王金兰诉称，2018年11月6日08时05分许，宋奎民驾驶车牌号为冀ＡＶ××××号重型半挂牵引车、蒙Ｄ××××挂号重型厢式半挂车，沿老104国道由北向南行驶至静海区104国道独流碱河特大桥北堤口，与王金生驾驶的电动三轮车发生交通事故，致王金生车损，王金生及其乘车人王金兰受伤。事故后，宋奎民驾车驶离现场。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队《道路交通事故认定书》认定,宋奎民负事故的全部责任，王金生、王金兰不负事故责任。因宋奎民驾驶的冀ＡＶ××××号主车在中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保交强险，在华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，故原告成诉，请求法院判令上述被告赔偿原告医药费81891.71元、住院伙食补助费4300元、营养费3000元、护理费11109.60元、残疾赔偿金42976元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3000元、交通费2000元。以上损失，由二被告保险公司在保险限额内赔偿；不足部分，由其他被告承担；不承担案件受理费。中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险，同意在保险限额内赔偿，不承担诉讼费、鉴定费，医药费数额请法院核实认定，因本次事故另有伤者，请法院合理分配交强险限额，我公司认可在医疗费用限额内赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费共计5000元，原告三期鉴定期限过长，就医交通费、精神损害抚慰金过高请法院酌定，残疾赔偿金请法院核实计算。华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，同意在保险限额内进行赔偿，因肇事车辆驶离现场，驾驶员未依法采取措施故商业险拒赔，如承担责任，质证意见同交强险保险公司意见，对原告的证据真实性均无异议，请法院核实认定。宋奎民辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故主、挂车分别登记在石家庄胜通汽车运输有限公司、赤峰路威运输有限责任公司名下，但实际所有人是我本人，事故时由我驾驶，事故后没有为原告垫付过费用，因事故发生时我方没有察觉，故并非逃逸只是驶离现场，商业三者险应当赔偿，对原告的证据真实性无异议，请法院核实。经审理查明：2018年11月6日08时05分许，宋奎民驾驶车牌号为冀ＡＶ××××号重型半挂牵引车、蒙Ｄ××××挂号重型厢式半挂车，沿老104国道由北向南行驶至静海区104国道独流碱河特大桥北堤口，与王金生驾驶的电动三轮车发生交通事故，致王金生车损，王金生及其乘车人王金兰受伤。事故后，宋奎民驾车驶离现场。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队第120223120180000872号《道路交通事故认定书》认定,宋奎民负事故的全部责任，王金生、王金兰不负事故责任。因本次事故造成原告受伤，其先后于2018年11月6日至2018年12月8日、2019年5月9日至2019年5月20日期间入院天津市静海区医院、天津市天津医院治疗，两次住院共计43天，其伤情主要诊断为右肩挫伤伴血肿、关节疾患（右肩）等，原告共计产生医药费81086.71元。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所对原告的肢体伤残等级及护理、营养期限进行了鉴定，该所于2020年1月15日出具鉴定意见书，鉴定王金兰右侧肩袖损伤致右肩关节活动障碍构成十级伤残；护理期90日，营养期60日。原告由此产生鉴定费3000元。本案在审理过程中，华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司为证明商业险免赔，向本院提交了机动车综合商业保险单、《河北省保险行业协会机动车保险投保提示》（2013版）、《机动车综合商业保险免责事项说明书》、《机动车综合商业保险条款》（2014版）、不予赔付通知书，在河北省保险行业协会机动车保险投保提示（2013版）及机动车综合商业保险单投保人声明一栏，落款签字均为“宋奎民”；在机动车综合商业保险免责事项说明书第11页处宋奎民手书“本人确已收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”，落款签字为“宋奎民”。在《机动车综合商业保险条款》（2014版）、《机动车综合商业保险免责事项说明书》条款中均约定：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人均不负责赔偿。”事故后，华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司据此出具不予赔付通知书，载明冀ＡＶ××××号，保单号为625110103022018000××××，对本次事故造成的一切损失不予赔付；依据为：交警认定书明确记载驾驶员宋奎民驾车驶离现场，不属商业险保险责任，商业险拒赔处理。本案在审理过程，宋奎民到庭表示，其驾驶车辆多年，保险一直充足，如发生保险事故根本不会离开现场。本院依法调取了事故后静海分局交警支队城区大队于2018年11月9日对宋奎民的询问笔录，在该笔录中宋奎民始终陈述其在发生交通事故时没有感觉异常，也没有看到电三轮车，在经过事故地点时确不知发生事故。本院将该上述证据出示给原、被告双方，原告质证称，对上述笔录真实性均无异议，坚持诉讼请求。华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司质证称，对上述询问笔录真实性无异议，但不认可宋奎民的陈述，坚持庭审时的答辩和质证意见。中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司经本院传票传唤，未出庭质证。另查，冀ＡＶ××××号主车在中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保交强险，在华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司投保保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、询问笔录、行驶证、驾驶证、保险单、机动车综合商业保险单、《河北省保险行业协会机动车保险投保提示》（2013版）、《机动车综合商业保险免责事项说明书》、《机动车综合商业保险条款》（2014版）、不予赔付通知书、诊断证明、住院病案、费用明细、相关票据及当事人的陈述等证据证实，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定宋奎民负事故的全部责任，王金生、王金兰不负事故责任并无不妥，本院予以确认。因宋奎民负事故的全部责任，其驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司投保交强险，在华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内，故原告的损失，应由中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在交强险限额内先行赔偿，因本次事故另有王金生受伤，故本院酌情由王金生、王金兰各自分享交强险项下医疗费用限额5000元，残疾赔偿限额55000元；关于原告不足部分的损失如何承担的问题，华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司庭审中辩称事故后驾驶员未依法采取措施驶离现场商业三者险拒赔，并提交了相关证据，该证据虽能证明其保险公司在投保人投保时已经尽到足以引起投标人注意的提示及明确说明义务，但《机动车综合商业保险免责事项说明书》、《机动车综合商业保险条款》（2014版）免责条款均约定为“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿”。该离开事故现场的行为，其目的应是逃避相关法律责任，主观上表现为故意。而本案中，根据静海分局交警支队城区大队在事故后2018年11月9日对宋奎民的询问笔录，可以得知其对事故的发生并不知情，无法采取相关措施，被告保险公司主张仅是存在驶离现场的客观形式便可免责，显然加重了对方责任，也不符合公平原则，故华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司主张商业三者险免赔理由不能成立，本院不予支持，其应在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。因原告的损失未超出保险限额，故宋奎民在本案中没有赔偿数额。关于二被告保险公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理费用，由承保的保险公司承担，本案中原告主张的鉴定费，确系为了查明损失程度所支付的必要、合理费用，且二被告保险公司未有证据佐证，故鉴定费应在商业三者险限额内予以赔偿。原告伤残等级及营养、护理期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。原告主张的医药费，其提交的票据中含有非正式票据，该部分医药费本院不予支持，应予以扣除，经本院核实原告医药费应为81086.71元。原告主张的住院伙食补助费、护理费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。原告主张的营养费计算标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。关于残疾赔偿金一节，原告自愿主张计算10年不违反法律的规定，本院予以支持。原告主张的就医交通费过高，根据原告入院、出院、就诊的次数及天津市辖区内均有公交车辆通行的情况，本院酌情再支持原告就医交通费500元。原告的损失本院依法认定如下：医药费81086.71元、住院伙食补助费4300元（每天100元×43天）、营养费1800元（每天30元×60日）、护理费11109.60元（参照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天123.44元×90天）、残疾赔偿金42976元（原告1950年7月12日出生，十级伤残一处，依照天津市上年度城镇常住居民人均可支配收入标准每年42976元×10年×10%）、就医交通费500元、鉴定费3000元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因原告在本次交通事故无责任，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告王金兰医药费5000元、护理费7024元、残疾赔偿金42976元、精神损害抚慰金5000元，以上共计60000元。二、被告华安财产保险股份有限公司河北分公司承德中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告王金兰医药费76086.71元、住院伙食补助费4300元、营养费1800元、护理费4085.60元、鉴定费3000元、就医交通费500元，以上共计89772.31元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费571元，由被告宋奎民负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员 杨 莉二〇二〇年十二月三十一日书记员 毛思垚