贵州省大方县人民法院民 事 判 决 书(2020)黔0521民初6891号原告：杨诗奎，男，1978年2月22日出生，汉族，住贵州省大方县。委托诉讼代理人：余淼，贵州业精律师事务所律师。委托诉讼代理人：王林，贵州业精律师事务所律师。被告：王道艳，女，1982年3月5日出生，汉族，住贵州省大方县。被告：中国人民财产保险股份有限公司毕节分公司。住所地：贵州省毕节市七星关区麻园大道。统一社会信用代码：91520500K36414024P。负责人：农刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：戴大华，贵州本芳律师事务所律师。原告杨诗奎诉被告王道艳、中国人民财产保险股份有限公司毕节分公司（以下简称人保毕节分公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年10月21日立案，依法适用简易程序，于2020年11月20日公开开庭进行审理。原告杨诗奎及其委托诉讼代理人王林，被告人保毕节分公司的委托诉讼代理人戴大华到庭参加诉讼，被告王道艳经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告人保毕节分公司在其承保的贵Ｆ×××××号车商业保险责任限额内赔偿原告因本次交通事故产生的医疗费18152.09元、伙食补助费1800元、误工费17117.91元、护理费7176元、营养费9000元、鉴定费600元、救援费700元，共计54546元；2.本案诉讼费由被告人保毕节分公司承担。事实及理由：2019年9月14日，原告驾驶车牌号为贵Ｆ×××××号小型面包车行驶在贵黔高速往黔西方向行驶，行驶至贵黔高速公路上行线65公里加600米处时，由于贵Ｆ×××××号小型面包车违规载货导致车辆侧翻，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经毕节市公安局交警支队高速公路直属一大队第20190914170101号《道路交通事故认定书》认定，原告承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告向贵州宇航施救有限公司第一分公司支付拖车施救费700元，随后被送往黔西县人民医院进行门诊治疗，产生医疗费275元，但因伤情加重转至黔西桦晨医院住院治疗，共计住院18天，产生医疗费17877.09元。原告于2020年4月28日前往贵州警察学院司法鉴定中心进行鉴定，经鉴定，原告因本次事故产生误工期120日，护理期60日，营养期90日，原告为此支付600元鉴定费。事故车辆在被告人保毕节分公司投保有商业险，本次事故发生在保险期限内，因原、被告双方就赔偿事宜未能协商一致，故原告诉来人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告人保毕节分公司辩称，1.被告王道艳在我公司为其所有的车牌号为贵Ｆ×××××号金杯多用途家庭自用车投保了座位险（司机）10万元，保险期限为2019年3月27日至2020年3月26日。2.根据《中华人民共和国保险法》第五十二条“在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任”和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款.机动车车上人员责任保险条款》第四十一条第二款“下列原因导致的人身伤亡，保险人不负责任赔偿：（二）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加”，本案中，投保人王道艳在我公司投保时，其车辆使用性质为“家庭自用汽车”，且当时已充分告知王道艳机动车综合商业保险（内含机动车车上人员责任保险条款）免责事项，但原告驾驶并改装投保车辆用于载货，改变车辆的使用性质，故我公司不负赔付责任。3.根据双方签订的保险合同及《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款·机动车车上人员责任保险条款》第四十一条“下列人身伤亡、损失和费用，保险人不负责任赔偿：（六）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；（十）精神损害抚慰金”，我公司不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金。原告为支付自己的主张，向本院提供并经庭审质证的证据如下：1.身份证、驾驶证。旨在证明原告身份信息及诉讼主体资格以及原告具有合法的驾驶资格。被告人保毕节分公司对该组证据无异议。2.交通事故认定书。旨在证明本次交通事故发生的时间、地点、经过及责任划分。被告人保毕节分公司对该组证据无异议。3.贵Ｆ×××××号小型面包车投保的商业险保单。旨在证明原告驾驶的贵Ｆ×××××号车在被告人保毕节分公司投保司机险，本次交通事故发生在保险期限内。被告人保毕节分公司对该组证据无异议，但该组证据同时证明投保人在投保时，保险人采用重要提示对投保人进行免责声明，保险公司已尽到免责告知义务。4.黔西桦晨医院住院病历和医疗发票二张、黔西县人民医院医疗发票两张及贵州余杭施救有限公司第一分公司发票一张。旨在证明原告因本次交通事故在黔西桦晨医院住院18天，共计产生医疗费18152.09元及救援费700元。被告人保毕节分公司认为该组证据与其无关。5.贵州警官学院司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票1张。旨在证明经鉴定，原告因本次交通警事故产生误工期120日、营养期90日及护理期60日，并支付鉴定费600元。被告人保毕节分公司认为该组证据与其无关。被告人保毕节分公司为支持自己的抗辩主张，向本院提供并经庭审质证的证据如下：商业保险单（副本）、《投保人声明》、《中国人民财产保险股份有限公司综合商业保险条款·机动车车上人员责任保险条款》。旨在证明：1.贵Ｆ×××××号车在该公司投保有座位险10万元，保险期限为2019年3月27日至2020年3月26日，投保车辆的使用性质为家庭乘用车，投保人为王道艳；2.因投保车辆的使用性质被改变，保险人已向投保人履行充分告知免责义务，保险公司不承担赔偿责任；3.投保人与保险人签订的保险合同合法有效，根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款·机动车车上人员责任保险条款》第二十四条的规定，保险人不承担诉讼费。被告王道艳未作答辩。经本院审查，原告及被告人保毕节分公司提供的全部证据具有合法性、客观性和关联性，本院对上述证据的证据效力予以确认。但被告人保毕节分公司提供的全部证据不能证明投保人改变投保车辆的使用性质，也不能证明其已向投保人履行重要的提示告知义务，对被告人保毕节分公司不承担赔偿责任的证明目的不予确认。经审理，本院认定事实如下：原告与王道艳系夫妻关系，2019年9月14日，原告驾驶被告王道艳所有的贵Ｆ×××××号小型面包车在贵黔高速往黔西方向行驶，行驶至贵黔高速公路上行线65公里加600米处时，因违规载货导致车辆侧翻，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经毕节市公安局交警支队高速公路直属一大队出具第20190914170101号《道路交通事故认定书》认定，原告承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告向贵州宇航施救有限公司第一分公司支付拖车施救费700元，随后原告被送往黔西县人民医院进行门诊治疗，产生医疗费275元。因伤情加重于当日转至黔西桦晨医院住院治疗18天，产生医疗费18152.09元。原告于2020年4月28日前往贵州警察学院司法鉴定中心进行鉴定，经鉴定，原告因本次交通事故受伤产生误工期120日、护理期60日及营养期90日。原告支付鉴定费600元。贵Ｆ×××××号小型面包车在被告人保毕节分公司投保有10万元的车上人员责任险（司机），本次事故发生在保险期限内。本院认为，原告驾驶被告王道艳所有的贵Ｆ×××××号小型面包车行驶至贵黔高速公路上行线65公里加600米处，因违规载货导致车辆侧翻，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。经毕节市公安局交警支队高速公路直属一大队出具道路交通事故认定书认定，原告承担此次事故的全部责任。事故车辆贵Ｆ×××××号小型面包车在被告人保毕节分公司投保有限额为10万元的车上人员责任险（司机），根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”的规定，本院对原告请求被告人保毕节分公司在贵Ｆ×××××号车商业保险责任限额内赔偿其因案涉交通事故产生相关费用的主张予以支持。对被告人保毕节分公司辩称的原告违法改装并擅自改变车辆的使用性质，导致保险标的的危险程度显著增加，被告人保毕节分公司不承担赔偿责任的意见，本院认为，虽然案涉交通事故系因原告违规载货导致车辆侧翻，但原告并未违法改装并擅自改变车辆使用性质长期从事货物运输，且原告所驾驶的贵Ｆ×××××号小型面包车本身属于多用途乘用车，在被告人保毕节分公司投保时被告人保毕节分公司是明知的，因此，原告不以营运为目的偶尔装载生活物资发生本次交通事故受伤，不属于保险合同约定的免赔情形。其次，被告人保毕节分公司提供证据不能证明其就特约免责条款向被保险人履行了特别提示和告知义务，故本院对被告人保毕节分公司的辩称意见不予采纳。关于原告因本次交通事故产生的各项损失费用：1.医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，原告因本次交通事故受伤住院治疗共计产生医疗费18152.09元。2.住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，原告受伤后在黔西桦晨医院住院治疗共计18天的住院伙食补助费参照贵州省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准以每天100元计算为1800元。3.误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合原告因本次交通事故受伤误工期120日的鉴定意见，原告未提供证据证明其从事行业及收入，其误工费按2019年贵州省农林牧渔业职工年平均工资50757元计算为16687元（50757／年÷365天×120），本院对原告请求误工费按2018年贵州省农林牧渔业职工年平均工资52067元计算的主张不予支持。4.护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，结合原告护理期为60日的鉴定意见，原告未提供证据证明护理人员的收入状况，原告请求其护理费以2018年贵州省居民服务业职工年平均工资标准计算为7176元（43654元／年÷365天×60天）的主张符合法律规定，本院予以支持。5.营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合原告营养期90日的鉴定意见，其营养费以每天50元计算为4500元。6.鉴定费，原告请求赔偿鉴定费600元，系其因本次交通事故受伤后，为确定误工、护理、营养期限等事项而产生的合理费用，本院予以支持。7.救援费，原告请求赔偿救援费700元，系本案产生的合理费用，本院予以支持。综上所述，原告因本次事故所产生的各项损失费用共计49615.09元（医疗费18152.09元＋住院伙食补助费1800元＋误工费16687＋护理费7176元＋营养费4500元＋鉴定费600元＋救援费700元），由被告人保毕节分公司在其承保的贵Ｆ×××××号小型面包车车上人员责任险（司机）限额内向原告进行赔偿。据此，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司毕节分公司于本判决生效之日起十日内，在贵Ｆ×××××号小型面包车车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告杨诗奎因本次交通事故产生的各项损失费用共计49615.09元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司毕节分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。逾期，本判决则发生法律效力。如果义务人未按判决指定的期间履行义务，权利人可于自动履行期限届满之日起二年内，向本院或被执行人财产所在地的人民法院申请执行。审 判 员  邹 刚二〇二〇年十二月六日法官助理  王 婷书 记 员  谢亚云