湖南省益阳市资阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0902民初1391号原告：谭学雨，男，1934年8月6日出生，汉族，益阳市人，住益阳市资阳区。委托诉讼代理人：吴艳艳，湖南义剑律师事务所律师。被告：陈德明，男，1981年7月27日出生，汉族，益阳市人，住益阳市赫山区。委托诉讼代理人：蔡臻，益阳市赫山区梓山法律服务所法律工作者。被告：阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司。住所地：益阳市高新区金山南路590号。负责人：李琼，该公司副总经理。委托诉讼代理人：刘琛，该公司员工。原告谭学雨与被告陈德明、阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谭学雨的委托诉讼代理人吴艳艳、被告陈德明委托诉讼代理人蔡臻、被告保险公司委托诉讼代理人刘琛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谭学雨向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈德明赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、伤残器具费、精神抚慰金、交通费、鉴定费、先予执行费共计369567.10元；2、判令被告保险公司在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任；3、判令被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年4月4日20时25分许，陈德明驾驶湘Ａ5××××号小型客车沿益阳市资阳区319国道由北向南行驶，当车行至益阳市资阳区五里堆转盘附近路段时，因受对向来车的灯光影响，陈德明未及时减速观察前方路况，导致车头右前侧刮擦到右侧路边同向步行的原告，发生原告受伤的交通事故。原告受伤后被送往益阳市人民医院治疗，共住院291天，用去医药费138047.56元。2020年4月15日，益阳市梓山司法鉴定所作出司法鉴定意见书，评定原告胸廓损伤，构成九级伤残；头颅部脑部损伤，构成十级伤残；左下肢损伤，构成十级伤残；左颈肩部损伤，构成十级伤残。后续医疗费需人民币11000元左右。住院期间需完全护理，营养180天；左股骨内固定物拆除时需护理15天。出院后需长期部分护理依赖。益阳市公安局交警支队直属二大队作出事故认定书，认定陈德明承担全部责任，原告不承担责任。陈德明所驾驶车辆在保险公司投保了交强险、50万商业三责险以及不计免赔，该起事故发生在保险期内。事故发生后，原告的损失未依法足额得到赔偿，故原告诉至法院。被告陈德明辩称：湘Ａ5××××号小型客车在保险公司投保，原告的损失应当由保险公司承担；本人为原告垫付医疗费15500元，该款应在本案中一并处理。被告保险公司辩称：保险公司愿意在保险责任限额范围内赔偿原告的损失，但原告要求赔偿的数额、标准过高，应当依法予以核减；原告住院期间摔伤与本次交通事故无关联，由此造成的所有损失由原告自行承担；医疗费应扣减非医保用药费用20%；保险公司不承担鉴定费、诉讼费；保险公司已先行赔付100000元，该款应在本案中一并处理。经审理查明，原、被告所述事故的发生经过、车辆投保、事故责任等基本事实属实，本院予以确认。并查明：原告于2019年4月4日入院，入院诊断：1、双侧额叶及右颞叶脑挫伤；2、右侧颞部硬膜下血肿；颅底骨折伴脑脊液漏鼻漏等。病程记录记载：2019年4月6日始，原告一直自诉头痛头晕（呈好转趋势，但未治愈）。同年6月22日凌晨2时左右，原告因精神异常，下床活动摔倒致左踝部位外伤。6月23日病程记录“该患者重型颅脑外伤后近三个月，精神异常，考虑为颅脑创伤后所致精神综合症”。另查明，原告系城镇户籍，其因交通事故造成的损失依法计算如下：1、医疗费138047.56元；2、后续治疗费3000元；3、住院伙食补助费14550元（50元/天×291天）；4、营养费2700元；5、护理费106722.54元（66816元/年÷365天×291天+66816元/年×2年×40%）；6、伤残赔偿金51794.60元（39842元/年×5年×0.26）；7、伤残器具费1800元；8、精神抚慰金10000元；9、交通费3000元,以上共计331614.70元。原告进行司法鉴定，用去鉴定费1500元。事故发生后，陈德明为原告垫付医疗费13500元，保险公司先行赔付原告100000元。上述事实，有道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证复印件、保单、医疗费发票、轮椅照片、病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费发票、社区证明、（2019）湘0902民初1649号民事裁定书、（2019）湘0903民初2143号民事裁定书，以及原、被告的当庭陈述予以证实。本院认为，投保交强险的机动车发生交通事故致第三者人身伤亡及财产损失，由保险公司首先在责任限额内足额承担赔偿责任，超过责任限额部分由事故当事人按责任大小赔偿。交警部门关于陈德明承担全部责任，原告不承担责任的事故认定，符合客观事实及法律规定，本院依法予以确认湘Ａ5××××号小型客车在保险公司投保了交强险、50万商业三责险以及不计免赔，原告的损失未超出交强险和商业三责险的责任限额范围，应由保险公司赔偿。原告要求赔偿的1500元鉴定费，不属于交强险和商业三责险赔偿范围的损失，应由侵权人陈德明承担。综上，保险公司应赔偿原告经济损失331614.70元，扣减保险公司已经赔付的100000元，剔除陈德明为原告垫付的12000元（已垫付的13500元-应承担的鉴定费1500元）直接向陈德明支付后（在执行中一并处理），还应赔偿原告219614.70元（331614.70元-100000元-12000元）。保险公司可足额赔偿原告的损失，陈德明在本案中不承担赔偿责任。原告要求的营养费、精神抚慰金、交通费的数额过高，本院分别酌定为2700元、10000元、3000元；关于原告提出要求赔偿内固定拆除手术费8000元的诉讼请求，本院认为，原告现已年满85周岁，再行内固定拆除手术必要性不大，拆除内固定后续费待实际产生后，可由原告另行主张权利；针对保险公司提出的原告住院期间摔伤所产生的医疗费应由原告自行承担的意见，本院认为，病历记录显示原告因精神异常摔倒致左踝部位外伤，足以证明原告摔伤产生的医疗费与交通事故有关，且保险公司未提供充分有效的反驳证据，故对保险公司的上述意见本院不予采纳；关于原告护理依赖期限如何确定的问题，根据原告的伤势，结合原告年满85周岁的实际，护理依赖期限以先计算2年为宜（自2020年4月15日始），2年后原告仍需要护理，可另行主张权利；保险公司要求核减20％非医保用药费用的意见，因其未提供应核减的依据及应核减的具体金额，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司益阳中心支公司于本判决书生效之日起10日内赔偿原告谭学雨经济损失219614.70元；二、被告陈德明在本案中不承担民事赔偿责任；三、驳回原告谭学雨的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3421元（已减半），先予执行费700元，共计4121元，由原告谭学雨负担1673元，被告陈德明负担2448元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审  判  员  狄卫华二〇二〇年十二月七日法官助理张永胜书记员(兼)  张永胜附：付款方式支付至益阳市资阳区人民法院银行账户收款单位：益阳市资阳区人民法院执行局账号：4398××××8461开户行：交通银行股份有限公司益阳资阳支行附:法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。