河南省舞阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1121民初2307号原告：舞阳兴东环境资源有限公司，住所地：舞阳县北舞渡镇中山街南段。法定代表人：王运栓，该公司执行董事兼总经理。委托代理人：耿拥军，该公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：郑州市金水区商务外环路3号中华大厦101-106、201-209、四楼。负责人：王洪涛，该公司总经理。委托代理人：孔辉，河南闻禹律师事务所律师。委托代理人：关巧云，河南闻禹律师事务所律师。原告舞阳兴东环境资源有限公司与被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司追偿权纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告舞阳兴东环境资源有限公司的委托代理人耿拥军，被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司的委托代理人孔辉均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。舞阳兴东环境资源有限公司向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司立即向原告支付保险赔付款20000元；二、由被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由:2018年10月26日17时,原告公司雇员黄俊锋驾驶原告方的车辆在舞阳××××镇拐子王村内道路倒车时,将本公司雇员王廷发撞倒,致王廷发受伤。2018年10月31日,舞阳公安交警察大队作出道路交通事故认定书,认定黄俊锋负事故全部责任。事故发生后,王廷发被送往漯河医学高等专科学校第二附属医院住院治疗95天,原告垫付医疗费用20000元并派人护理。因原告在中华联合财产保险股份有限公司郑州中心指公司投保有雇主责任险,且事故发生时在保险期间,为此,原告方垫付的费用20000元的事实分别经过舞阳人民法院(2019)豫1121民初1396号民事判决书、漯河市中级人民法院(2019)豫11民终字3048号判决书、舞阳人民法院(2020)豫1121民初393号进行确认。在舞阳县人民法院(2020)豫1121民初393号判决书中,被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司明确答辩表示,愿意返还原告方垫付的款项。综上,为维护原告的合法权益,现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定提起诉讼,请求舞阳县人民法院依法支持原告全部诉讼请求。中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司辩称，一、本案原告选择适用的法律关系错误,应当依法驳回原告对答辩人的诉讼请求,原告垫付的费用应当向太平财产保险有限公司郑州分公司主张返还。本案原告在答辩人处投保有雇主责任险及雇主责任附加险,涉案交通事故事故车辆在太平财产保险有限公司郑州分公司投保有交强险及商业三责险,保险限额为50万元,事故发生后案外人王廷发可依据提供劳务者受害责任纠纷法律关系向法院提起诉讼,也可依据机动车交通事故责任纠纷法律关系向法院提起诉讼,案外人王廷发最终选择以机动车交通事故责任纠纷法律关系向舞阳县人民法院提起诉讼主张权利,因此本案原告在垫付相关款项后应当向太平财产保险有限公司郑州分公司主张权利，要求返还垫付款,且(2019)豫11民终3048号民事判决书本院认为部分漯河市中级人民法院也认为原告垫付的医疗费及护理费属于原告与太平财产保险有限公司郑州分公司之间的保险合同关系,原告可另行向太平财产保险有限公司郑州分公司主张返还垫付款。综上所述,本案原告主张权利所依据的法律关系错误,应依法驳回对答辩人的诉讼请求。二、保险公司承担保险赔偿责任的依据、赔偿项目、范围、及标准应严格以保险合同双方约定的内容为准。对太平洋保险有限公司郑州分公司依据（2019）豫11民终3048号民事判决书履行过赔付义务的部分及王廷发超出雇主责任险赔偿项目赔偿范围之外的损失答辩人不应当承担任何赔偿责任，依法也不应当对原告进行返还。依据（2019）豫11民终3028号民事判决书可知，关于案外人王廷发的医疗费为20571.41元，扣除太平洋保险有限公司郑州分公司已经在交强险范围内垫付的1万元，原告实际垫付医疗费10571.41元。原告在答辩人处为王廷发投保有雇主责任保险及雇主责任保险附加险，根据保险合同约定，即使王廷发因本次事故受伤属于答辩人应当赔偿的情形，具体到本案，在案外人王廷发的其它损失已经得到太平洋保险有限公司郑州分公司足额赔付的情况下，答辩人仅仅应当就原告垫付的医疗费部分进行赔偿，医疗费的免赔条件为：医疗费用免赔金额200元后按90%进行赔付，因此即使答辩人应当就原告的垫付款进行返还，也仅仅应当就9334元【（10571.41-200）×90%=9334元】承担返还责任。除医疗费外，王廷发的其他损失已经由太平洋保险有限公司郑州分公司足额赔付，除医疗费外原告也没有就雇主责任险及雇主责任险附加险包含的其它赔偿项目进行垫付。因此，即使承担返还责任，答辩人也仅仅应当就9334元的医疗费承担返还责任。三、诉讼费等属于间接损失，不属于保险责任及保险赔偿范围，答辩人不承担诉讼费。综上，希望法院在查明全部案件事实的基础上，综合所有的证据材料，根据相关法律规定，依法驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下，案外人王廷发、黄俊锋系原告舞阳兴东环境资源有限公司的雇员，原告舞阳兴东环境资源有限公司在被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司处投保有雇主责任险，主险每人医疗费责任限额为50000元，保险期间为：自2018年2月6日起至2019年2月5日止，共12个月。2018年10月26日15时许，原告舞阳兴东环境资源有限公司的雇员黄俊锋驾驶原告舞阳兴东环境资源有限公司的机动车辆工作时将原告舞阳兴东环境资源有限公司的雇员王廷发撞倒致腰椎骨折，后送至漯河市第五人民医院治疗，共花去医疗费20571.41元，原告舞阳兴东环境资源有限公司为雇员王廷发垫付治疗费用20000元，雇员王廷发给原告舞阳兴东环境资源有限公司出具借款条一份：“借款条本人王廷发以个人名义申请向公司借款贰万元整（￥20000元整）用于本人车祸后期治疗。本人承若待保险公司理赔款到公司账户后，由公司直接扣除借款金额20000元整，如有剩余理赔款，由公司以转账方式汇入本人农行账户62×××71，如理赔款不足20000元，剩余欠款由本人以现金方式返还公司）。”雇员王廷发在起诉太平财产保险有限公司郑州分公司、舞阳兴东环境资源有限公司的机动车交通事故责任纠纷一案中，未就住院期间的医疗费部分予以提起诉讼请求，尽管舞阳县人民法院的(2020)豫1121民初393号判决书对此20000元作出了裁判，但是该案上诉后，漯河市中级人民法院的（2019）豫11民终3048号民事判决书对此20000元判决的支付未予支持，原告舞阳兴东环境资源有限公司至今未得到其垫付的医疗费20000元。对办案涉及的事故，舞阳县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书认定原告舞阳兴东环境资源有限公司的雇员黄俊锋负事故的全部责任。原、被告提交的证据均在卷佐证。本院认为，依法成立的合同受法律保护。原告的一个雇员在工作过程中给另一个雇员伤害，原告作为雇主，应当承担相应的民事赔偿责任。因该事故发生在保险期内，被告应当按照原、被告双方订立的《雇主责任险》的约定，向原告支付保险金。因此，原告主张被告理赔垫付款20000元，事实清楚，证据确凿，理由正当，于法有据，本愿予以维护。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第五十七条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十五日内向原告舞阳兴东环境资源有限公司支付垫付款20000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元,减半收取150元,由被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省漯河市中级人民法院。审判员  陈国良二〇二〇年十二月三十日书记员  宋文超