福建省泉州市鲤城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0502民初3650号 原告：吴雅辉，男，1978年1月14日出生，汉族，住福建省泉州市鲤城区。 委托诉讼代理人：林珍珠，福建建达（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄捷，福建建达（泉州）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市区丰泽街保险大厦。 负责人：陈文俊，公司总经理。 委托诉讼代理人：陈荣哲，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：苏勤峰，福建诚全律师事务所律师。 原告吴雅辉与被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称“人民财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴雅辉的委托诉讼代理人黄捷，被告人民财保公司的委托诉讼代理人苏勤峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经变更，吴雅辉向本院提出诉讼请求：1.判令人民财保公司立即赔偿吴雅辉经济损失60493.01元；2.人民财保公司承担本案诉讼费。事实和理由：2019年10月17日19时，吴雅辉乘坐吴伴水驾驶的闽Ｃ9××××号摩托车行驶至泉州市鲤城区江滨南路黄石××区路段时与陈景婷驾驶的闽Ｃ2××××号车发生碰撞，造成吴雅辉受伤及车辆损坏的交通事故。交警认定，陈景婷承担事故同等责任，吴伴水承担事故同等责任。吴雅辉受伤后就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院，合计住院18天。吴雅辉的伤情经诊断为：左股骨中下段闭合性粉碎性骨折等。本次事故给吴雅辉的身体和精神均造成了极大的伤害，损失共计120986.02元，具体如下：医疗费33232.41元、营养费3500元、住院伙食补助费18天×50元／天＝900元、后续治疗费10000元、交通费1000元、护理费84374元／年÷365天×（住院18天＋出院护理90天×50%）＝14563.2元、误工费84374元／年÷365天×250天＝57790.41元。因陈景婷承担事故同等责任，故人民财保公司需承担120986.02×50%＝60493.01元。肇事车辆闽Ｃ2××××小车在人民财保公司投保了交强险和商业三者险，故人民财保公司依法应在保险责任赔偿范围内对吴雅辉的损失承担赔付责任并将赔偿款直接支付给吴雅辉。陈景婷是本事故的直接侵权人，吴雅辉与陈景婷在案外已达成和解。 人民财保公司辩称，一、人民财保公司与陈景婷签订的合同依法成立并生效，吴雅辉无权要求人民财保公司承担超越合同约定的责任，而人民财保公司按合同约定享有的减轻或免除责任权利，应受到法律的支持和保护。根据交强险条款和商业综合险条款第二十六条明确约定，保险人对不符合国家基本医疗保险项目费用、仲裁或者诉讼费用以及其他责任免除。因此，人民财保公司不承担本案不符合国家基本医疗保险项目费用、诉讼费用、鉴定费用。二、根据交通事故认定书记载，本次事故造成吴伴水、吴雅辉受伤，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。现在两位伤者已分别向法院起诉，鉴于吴雅辉同意吴伴水因本次事故造成的损失在交强险限额内优先赔付，故人民财保公司亦同意在交强险限额内先行赔付吴伴水的损失。三、本案肇事车辆闽Ｃ2××××号车在保险公司投保交强险以及商业第三者责任保险限额50万元，对于超过保险限额部分的损失，人民财保公司不承担本案赔偿责任。四、本案闽Ｃ2××××号车驾驶员陈景婷负事故同等责任，为此超出交强险的损失应按照事故责任比例50%计算。五、吴雅辉要求赔偿的项目、数额部分缺乏依据。1.医疗费，经法院委托的福建安泰司法鉴定所鉴定吴雅辉医疗费中不符合国家基本医疗保险项目费用为8680.61元，根据保险合同的约定，人民财保公司对该费用责任免除。2.营养费，吴雅辉的主张偏高。3.住院伙食补助费，应按30元／天计算较为合理。4.后续治疗费，该费用吴雅辉尚未实际发生且吴雅辉没有提供证据证明其后续需要治疗的费用为10000元，为此不宜支持该项目主张。5.交通费，吴雅辉主张偏高，吴雅辉未提供正式发票予以佐证其交通费损失情况，人民财保公司同意按10元／天的标准，按其实际住院天数予以确认。6.护理费，应按护理人员标准予以计算，同时根据吴雅辉提供的用药清单，吴雅辉住院期间已得到专门护理花费护理费用564元，该费用应当折抵护理费；吴雅辉主张出院后的护理时间为90天没有客观依据，吴雅辉并未举证证明其出院后需要护理以及出院后需要的护理期限；即便法院支持，其出院后的护理费应当按照部分护理依赖30%计算较为合理。7.误工费，吴雅辉的主张偏高，且吴雅辉并未提供证据证实其存在误工收入减少，应承担举证不能的法律后果，不宜支持该项目主张；即便法院支持，吴雅辉误工时间最长不超过180天。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年10月17日19时25分许，吴伴水驾驶闽Ｃ9××××号二轮摩托车后载吴雅辉从黄石社区村道驶入江滨南路后，沿江滨南路路右（以鲤城往晋江向定位）机动车道从晋江往鲤城方向逆向行驶时，与陈景婷驾驶的沿江滨南路路右机动车道鲤城往晋江方向顺向行驶的闽Ｃ2××××号小车发生碰撞，事故造成二车损、吴伴水、吴雅辉二人伤的损害后果。事故发生后，吴雅辉前往中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院住院治疗，2019年10月17日入院，2019年11月4日出院，住院18天。出院诊断为：1.左股骨中下段闭合性粉碎性骨折；2.左小腿皮肤挫擦伤；3.左踝关节周围软组织损伤。出院后建议：1.未经医师允许，患肢严禁负重，避免剧烈运动，逐渐行患肢不负重功能锻炼；2.注意营养，避免食用辛辣刺激食物，建议全休捌个月，出院后每隔一个半月来院复查一次；3.一年半后视骨折愈合情况酌情取内固定物；（取内固定物费用约壹万元）；4.如有不适，门诊随诊。吴雅辉为此花费医疗费33232.41元。 2019年11月25日，泉州市公安局交通警察支队鲤城大队作出泉公交鲤认字［2019］第30190号《道路交通事故认定书》，认定：吴伴水承担事故同等责任，陈景婷承担事故同等责任，吴雅辉无责任。事故车辆闽Ｃ2××××号小车登记在陈景婷名下，该车在人民财保公司处投保了交强险和商业三者险（保险限额500000元，不计免赔），本案事故发生在保险期间内。事故发生后，吴雅辉、吴伴水与陈景婷达成和解并于2019年11月20日签订《赔偿协议书》，约定：一、陈景婷若经鲤城交警大队认定本次事故陈景婷负同等以上责任（含同等责任），除闽Ｃ2××××号牌小型轿车的交强险、商业险理赔金额外，陈景婷一次性补偿吴雅辉、吴伴水合计35000元；二、闽Ｃ2××××号牌小型轿车的交强险、商业险由车主向保险公司主张理赔，并按事故责任比例，汇入吴雅辉、吴伴水指定账户；三、本协议系当事人意思表达真实，各方不再以其他理由另行向另一方主张任何权利。2020年9月22日，吴雅辉诉至本院，要求判令陈景婷、人民财保公司承担赔偿责任。2020年11月18日，吴雅辉以其与陈景婷已达成和解为由，申请撤回对陈景婷的起诉，本院予以准许并另行制作裁定书。 诉讼过程中，人民财保公司申请对吴雅辉的误工期限进行鉴定及对吴雅辉的医疗费用不符合国家基本医疗保险标准进行区分，本院予以准许，并依法委托福建安泰司法鉴定所进行鉴定。2020年12月7日，福建安泰司法鉴定所作出闽安泰司鉴[2020]临鉴字第1093号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.吴雅辉误工期限为250天；2.吴雅辉相关医疗费用33232.41元中，不符合医保项目费用为8680.61元，符合医保项目费用为24551.8元。 另查，吴雅辉系城镇居民。2019年福建省城镇居民服务业在岗职工年平均工资66815元，城镇非私营单位在岗职工年平均工资84374元，城镇居民人均年可支配收入45620元。吴雅辉同意吴伴水因本次事故造成的损失在交强险限额内优先赔付。 本院认为,公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。对吴雅辉的损失，本院核定如下：医疗费33232.41元（其中非医保费用8680.61元）、营养费酌定3300元、住院伙食补助费540（按每日30元的标准计算18天）、护理费8237元（按2019年福建省城镇居民服务业在岗职工年平均工资66815元的标准计算住院18天的护理费3295元；结合吴雅辉伤情及医嘱，酌情按2019年福建省城镇居民服务业在岗职工年平均工资66815元的标准计算出院后90天30%部分护理依赖的护理费为4942元）、误工费57790元（按2019年城镇非私营单位在岗职工年平均工资84374元的标准计算250天）、后续治疗费10000元（为避免当事人再行起诉，增加诉讼成本，根据医嘱酌情确定）、交通费酌定500元。上述损失共计113599.41元。 关于责任承担问题。本案事故经泉州市公安局交通警察支队鲤城大队处理，作出吴伴水与陈景婷承担本事故的同等责任的认定，事实清楚，证据充分，依法可以采纳并作为确定本案赔偿责任的依据，据此，可确定吴雅辉在本事故中无责任，对吴雅辉的损失应由吴伴水、陈景婷各承担50%的民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条“二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任；责任范围难以确定的，推定各共同侵权人承担同等责任”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条“……赔偿权利人在诉讼中放弃对部分共同侵权人的诉讼请求的，其他共同侵权人对被放弃诉讼请求的被告应当承担的赔偿份额不承担连带责任……”的规定，本案中，吴雅辉明确表示放弃向吴伴水主张权利，故对吴伴水应承担的赔偿份额，陈景婷依法无需承担赔偿责任。陈景婷驾驶的车辆向人民财保公司投保了交强险和商业三者险，鉴于吴雅辉同意吴伴水的损失在交强险限额内优先赔付，且根据案涉商业第三者责任保险合同的约定，保险公司对超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不负赔偿责任，故人民财保公司应在商业三者险范围内赔付吴雅辉的损失，但应扣除非医保费用，据此，人民财保公司应在商业三者险范围内赔偿吴雅辉（113599.41元-8680.61元）×50%=52459.4元。 综上，人民财保公司应在商业三者险限额内赔偿吴雅辉52459.4元。对吴雅辉提出的诉讼请求，未超出本院上述核定范围的部分，本院予以部分支持，超出核定范围的部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十二条、第十五条、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额范围内赔偿吴雅辉52459.4元； 二、驳回吴雅辉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1335元，减半收取计667.5元，由吴雅辉负担112元、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担555.5元。 如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等措施，构成犯罪的依法追究刑事责任。 审判员  杨佩芳 二〇二〇年十二月三十一日 书记员  林丽芳 速录员  黄静雯 本判决书引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十一条第一款多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第五条赔偿权利人起诉部分共同侵权人的，人民法院应当追加其他共同侵权人作为共同被告。赔偿权利人在诉讼中放弃对部分共同侵权人的诉讼请求的，其他共同侵权人对被放弃诉讼请求的被告应当承担的赔偿份额不承担连带责任。责任范围难以确定的，推定各共同侵权人承担同等责任。 人民法院应当将放弃诉讼请求的法律后果告知赔偿权利人，并将放弃诉讼请求的情况在法律文书中叙明。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。