河南省渑池县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1221民初1691号原告：邓红侠，女，1970年1月15日生，汉族，住河南省渑池县。委托诉讼代理人：刘战锋，河南仰韶律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：李学军，男，1972年11月11日生，汉族，住河南省渑池县。被告：华泰财产保险有限公司洛阳中心支公司，住所地：洛阳市开元大道与长夏门街交叉口863创智广场2栋1214、1215室，统一社会信用代码：91410300592418506L。负责人：范贝，该公司总经理。委托诉讼代理人：武正飞，男，1986年3月1日生，汉族，住河南省偃师市，该公司员工，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：刘晶晶，河南鼎大律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告邓红侠与被告李学军、华泰财产保险有限公司洛阳中心支公司（简称华泰财险洛阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓红侠的委托诉讼代理人刘战锋、被告华泰财险洛阳公司的委托诉讼代理人武正飞、刘晶晶到庭参加诉讼，被告李学军经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓红侠向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费122462.39元；2、判令被告华泰财险洛阳公司在保险限额内承担赔偿责任；3、诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告变更第一项诉讼请求为：判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、医疗器械、鉴定费、交通费等合计650000元。事实和理由：2019年11月2日8时40分，在渑池县××××村，李学军驾驶豫Ｍ×××××号小型客车沿洪阳镇东洪阳村自北向南行使至东洪阳村东边十字路口处，与邓红侠自东向西骑的二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，邓红侠受伤的道路交通事故，渑池县交警队事故认定：李学军承担事故全部责任，邓红侠无责任。豫Ｍ×××××号车辆在华泰财险洛阳公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，为维护受害人的权益，故诉至法院。被告李学军向本院提交书面答辩材料称，一、原告的损失应当由保险公司赔偿。我的车辆在保险公司投保有交强险和50万的商业三者险。事故发生于保险期内，并且答辩人具有驾驶证，车辆具有合格的行驶证，不存在免责事由，根据道交法、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件的司法解释规定，本案应当先由保险公司在保险限额内先予赔付；二、答辩人为原告垫付了21711.67元，保险公司应该返还给答辩人。为救治原告，答辩人在义煤集团总医院门诊支付了两张医疗费（457.3元、16.4元），此外支付住院费用11237.97元，以上合计11711.67元。此后原告转院后，答辩人支付了10000元医疗费，请求法庭判令保险公司将答辩人垫付的21711.67元直接支付给答辩人；三、答辩人请求法院对原告诉请赔偿的部分项目和金额据实核算，依法判决；四、原告的鉴定费和诉讼费依法应当由保险公司承担。被告华泰财险洛阳公司辩称，一、原告的住院次数确实挺多，受伤确实挺严重的，主要的是头碰伤了、脑出血，但原告诊断的不光有脑出血，还有其他的小细胞低色素贫血还有抑郁症，这部分费用跟交通事故没有关联，不能全部认可。另外，原告住院期间的外购药，没有医生的医嘱，这部分费用也不认可。医疗器械769元，没见相关证据。二、我公司对交通事故认定书认定结果不认可，因为当时邓红侠驾驶二轮电动车与被告李学军驾驶的小型轿车左后轮左后侧相碰撞，我方有保险公司查勘人员拍的现场照片，另外李学军与邓红侠达成了赔偿协议上面载明是电动车车头与小型客车左侧尾部相撞，根据事故现场情况及双方对现场描述，邓红侠显然在这次事故中为主要责任方。且原告邓红侠与被告李学军签订的协议显然是一种交易，所以我公司对事故责任认定不予认可，请求法院根据现场及事发当时两车相撞的情况，重新对事故责任进行划分，我公司根据事故责任承担赔偿责任；三、我公司在交强险责任限额范围内垫付了10000元，应当从原告的诉求内扣除。本院经审理认定事实如下：2019年11月2日8时40分，被告李学军驾驶豫Ｍ×××××号小型客车沿洪阳镇东洪阳村自北向南行使至东洪阳村东边十字路口处，与原告邓红侠自东向西骑的二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，邓红侠受伤的道路交通事故，渑池县交警队对该事故责任认定为：李学军承担事故全部责任，邓红侠无责任。事故发生后，原告邓红侠被送往义煤集团总医院住院治疗，经诊断为：右侧基底节区脑内血肿形成。2019年11月22日出院，出院医嘱为：1、院外注意休息，社区继续肢体功能康复训练，避免过度劳累；2、定期复查头颅CT了解颅内血肿吸收情况；3、不适随诊。在此期间，原告花去医疗费、检查费、治疗费等共计11711.67元。原告由其丈夫杨保山和儿子杨世隆二人护理。2019年11月21日，原告入住河南科技大学第一附属医院，入院诊断为：急性脑出血。2020年1月17日出院，住院医嘱为：院外继续康复治疗，定期复查，不适随诊。在此期间，原告花去医疗费、药费等共计41920.14元。原告由其丈夫杨保山护理。2020年1月31日，原告入住海口市人民医院，入院诊断为：1、脑出血；1.1定位诊断：右侧放射冠区及基底节区脑出血；1.2定性诊断：××；1.3功能障碍：运动功能障碍，ADL障碍。2020年2月24日出院。同日入院，2020年3月13日出院，出院医嘱为：1、注意休息，避免劳累；加强心理疏导；2、严密监测血压、血糖、血色素，完善胃肠镜检查；3、脑卒中三级预防，继续康复治疗，如有不适，及时门诊就医。在此期间，原告花去医疗费、检查费等共计42518.88元。原告由护工张琼华护理，为此支付护工费10600元。2020年3月16日，原告入住河南科技大学第一附属医院，入院诊断为：1、脑出血后遗症；2、偏瘫；3、行走困难；4、感觉异常；5、脑出血后物理康复训练。2020年4月21日出院，出院医嘱为：院外继续功能康复锻炼，定期复查，不适随诊。在此期间，原告共花去医疗费、检查费等共计25841.7元。原告护工贾葱林护理，为此支付贾葱林护理费9360元。2020年3月24日，原告在洛阳同仕堂大药房有限公司购买喉舒宁片、阿奇霉素共计203元，2020年4月3日在河南百家好一生医药连锁有限公司购买喉舒宁片120元，2020年4月10日在河南百家好一生医药连锁有限公司购买喉舒宁片、阿奇霉素胶囊147元。2020年2月3日在海南三叶大药房连锁经营有限公司海甸康健分店购买轮椅一台600元，2020年2月2日在天津佳普医疗科技有限公司购买护肩一个169元。以上共计1239元。诉讼中，原告申请对邓红侠的伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。经三门峡市中级人民法院委托，三门峡仰韶法医临床司法鉴定所于2020年10月21日作出三仰韶司鉴所（2020）临鉴字第188号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邓红侠的损伤目前可评定为六级伤残和十级伤残。被评定人误工时限、营养期、护理期的上限可以评定至伤残评定前一日。原告为此支付鉴定费1600元。另查，原告邓红侠和护理人员杨保山无固定工作，杨世隆系海南铁路局员工。需要邓红侠扶养的人员有：父亲邓文周，1948年5月15日生，母亲郭爱芹，1948年2月8日生。邓文周、郭爱芹共生育子女四人：长女邓红侠、次女邓玉侠、三女邓双侠、儿子邓小宁。再查，豫Ｍ×××××号小型普通客车登记所有人为被告李学军，该车辆在被告华泰财险洛阳公司投保有交强险和商业三者险（保险金额为500000元）。事故发生后，被告李学军垫付各项费用21711.67元，华泰财险洛阳公司垫付10000元。经核算，原告邓红侠因本次事故遭受的损失为：医疗费123231.69元、住院伙食补助费7750元、营养费7000元、误工费44932.33元、护理费47499.89元、残疾赔偿金348849.89元、被扶养人生活费44822元、精神抚慰金25500元、交通费3100元、鉴定费1600元，共计654285.8元。原告仅主张650000元，按照650000元计算。本院认为，被告李学军驾驶豫Ｍ×××××号小型客车与原告邓红侠骑的二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，邓红侠受伤的道路交通事故，事实清楚。关于事故责任认定，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条规定：“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任,并送达当事人。”本案事故发生后，交警部门根据现场调查情况制作了交通事故认定书，且双方均未提出复核，在被告华泰财险洛阳公司未能提供有效证据足以推翻该事故认定书的情况下，本院对被告李学军承担事故全部责任，原告邓红侠无责任的事故责任认定予以采信。本案肇事车辆在被告华泰财险洛阳公司投保有交强险和商业三者险，原告邓红侠的损失为650000元，首先由被告华泰财险洛阳公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿620000元，超出部分30000元，由被告李学军予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条、第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华泰财产保险有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告邓红侠各项损失620000元（已支付的10000元应予扣除）；二、被告李学军于本判决生效后十日内赔偿原告邓红侠各项损失30000元（已支付的21711.67元应予扣除）；三、驳回原告邓红侠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5150元，由被告李学军负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于河南省三门峡市中级人民法院。逾期不上诉，则本判决生效，双方当事人应自觉履行，否则，本院将依据当事人的申请予以强制执行。当事人应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在法定期限二年内申请执行，逾期不申请，则视为放弃权利。审判员  吕丹丹二〇二〇年十二月十九日书记员  杨 洁