江苏省灌云县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0723民初5571号 原告赵延春,女,1958年8月2日出生,汉族,居民，住灌云县。 委托诉讼代理人徐建玉，灌云县东王集法律服务所法律工作者。 被告宋雅敏,男,1979年9月12日出生,汉族,居民，住灌云县。 被告中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司。住所地，灌云县伊山镇胜利西路317号。 负责人孙学清，该公司总经理。 委托诉讼代理人陈鹏，该公司员工。 原告赵延春与被告宋雅敏、中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司（以下简称人寿财灌云支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月27日立案受理，依法由审判员王建军适用简易程序于同年12月1日公开开庭进行了审理，原告赵延春的委托诉讼代理人徐建玉，被告人寿财灌云支公司的委托诉讼代理人陈鹏，到庭参加诉讼。被告宋雅敏经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告赵延春向本院提出的诉讼请求：要求被告赔偿原告因交通事故遭受的各项费用损失273541.35元（医疗费63630.78元、护理费10000元、营养费3000元、住院伙食补助费2080元、后续医疗费20000元、残疾赔偿金188856.57元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、车损1000元、施救费200元、鉴定费3010元，扣除被告宋雅敏垫付的5000元、被告人寿财灌云支公司垫付10000元）；本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年4月15日6时36分许，被告宋雅敏驾驶苏Ｇ×××××号小型普通客车沿伊山路由北向南行驶至民政局门前路段时，遇原告驾驶的电动自行车由西向东横过道路，两车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏，造成事故。被告宋雅敏驾驶的苏Ｇ×××××号小型普通客车在被告人寿财灌云支公司投保交强险和第三者责任险。原告现就上述相关费用损失提起民事赔偿诉讼，请求法院支持原告诉求。 被告人寿财灌云支公司辩称，对本次事故发生及责任认定无异议。苏Ｇ×××××号小型普通客车在我公司投保交强险、商业三者险1000000元不计免赔，事故发生在保险期间。我公司认为原告不能达到构成九级残疾，要求申请重新鉴定。原告主张的医疗费应当扣除15﹪的非医保用药，我公司已为原告垫付医疗费10000元，原告诉求过高无法律依据。诉讼费、鉴定费我公司也不承担。 被告宋雅敏未作当庭答辩，提交的书面答辩称，对事故的发生及责任认定无异议，对原告主张的合理费用损失应由被告人寿财灌云支公司承担赔偿。其垫付的医疗费5000要求在本案中一并处理。 本院经审理认定事实如下：2020年4月15日6时36分许，被告宋雅敏驾驶苏Ｇ×××××号小型普通客车沿伊山路由北向南行驶至民政局门前路段时，遇原告驾驶的电动自行车由西向东横过道路，两车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏，造成事故。该次事故经交警部门认定，被告宋雅敏应承担事故主要责任，原告赵延春应承担事故次要责任。被告宋雅敏驾驶的苏Ｇ×××××号小型普通客车在被告人寿财灌云支公司投保交强险和第三者责任险。（限额1000000元，不计免赔）。 原告赵延春因此次事故受伤当日到灌云县人民医院住院救治（住院天数52天），经诊断多发性骨盆骨折、腓骨骨折、脑震荡、头皮裂伤、多处挫伤，期间花医疗费63560.76元（其中由被告宋雅敏垫付5000元、被告人寿保灌云支公司垫付10000元）。 2020年9月15日，连云港市灌云县人民医院司法鉴定所作出灌云人医司鉴所（2020）临鉴字第295号司法鉴定意见书。鉴定意见：被鉴定人赵延春因2020年4月15日交通事故致右胸第3、4肋骨骨折，肺挫伤，胸腔积液，骨盆多发性骨折、腓骨骨折，其中骨盆多发性骨折严重畸形愈合，构成人体损伤致残程度分级九级残疾；其本次伤后及取内固定物所需休息（误工）期限拟定为210日，护理期限拟定为100日，营养期限拟定为100日，需后续医疗费用（包括取内固定物）约20000元。原告赵延春支付鉴定费3010元和门诊检查医疗费70.30元。 另，在本次事故中原告赵延春还支付施救费200元；被告人寿财灌云支公司对原告赵延春车损定损金额为1000元。 本院认为，公民的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。对由灌云县公安局交通警察大队作出的本案事故发生经过事实及责任认定，本院予以采信、认定。根据本次事故责任认定，原告赵延春因此次事故受伤产生的各项合理费用损失，依法由被告宋雅敏承担相应侵权赔偿责任；被告人寿财灌云支公司依据保险合同的约定，依法依约在保险赔偿限额内进行赔付。 连云港市灌云县人民医院司法鉴定所对原告作出的致残程度等级及三期鉴定，客观真实，本院依法予以采信、认定，被告人寿财灌云支公司要求重新鉴定依法不予采纳、支持；鉴定费属于查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，保险合同中也没有就鉴定费用的承担进行例外约定，被告人寿财灌云支公司辩称其不承担，没有事实和法律依据，本院依法不予采纳、支持；被告人寿财灌云支公司还辩称扣除15﹪的非医保用药，同样无事实和法律依据，本院依法也不予支持。原告主张的后续医疗费待实际发生后另行主张，本案中不再处理。 本案原告赵延春本案主张的因此次交通事故受伤产生的各项合理费用损失有：医疗费63631.06元、住院伙食补助费2080元（40元／天×52天）、护理费10000元（100元／天×100天）、营养费3000元（30元／天×100天）、残疾赔偿金188856.57元（29472元×1.78×3.6年）、精神损害抚慰金10000元、车损1000元、交通费酌情认定300元、施救费200元、鉴定费3010元，共计人民币282077.63元。以上费用损失，首先由被告人寿财灌云支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（其中包括精神损害抚慰金10000元），在交强险财产损失赔偿限额内赔偿1000元；超出部分161077.63元，根据事故责任按80﹪计算即128862.10元，由被告人寿财灌云支公司在商业三者险限额内替代被告宋雅敏赔付。 综上，被告人寿财灌云支公司应赔付原告赵延春费用损失共计人民币249862.10元，扣除其已垫付的10000元，再赔付239862.10元，其中5000元返还给被告宋雅敏。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司灌云县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵延春费用损失计人民币239862.10元，其中5000元返还给被告宋雅敏（应扣减其应当负担分案件受理费）。 二、驳回原告赵延春其余的诉讼请求。 如果被告中国人民财产保险股份有限公司灌云支公司、未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费835元（已减半收取），由原告赵延春负担105元，由被告宋雅敏负担730元（从返还的5000元中扣除）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费1670元，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审 判 员 王建军 二〇二〇年十二月十日 法官助理 鲍 苏 书 记 员 吴 冰 灌云县人民法院涉案标的款账号 户名：灌云县人民法院 帐号：3207230011010000101664 开户行：江苏灌云农村商业银行股份有限公司营业部 法律条文及上诉须知附录 一、法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称的民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身伤害得，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助用具和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费用和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。