文书内容四川省达州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)川17民终1826号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地：四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东第3、4、5及第一层门市。负责人：熊晓军，公司经理。委托诉讼代理人：戴金群，四川远创律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡成志，男，1949年9月29日出生，汉族，初中文化，住四川省达州市通川区。委托诉讼代理人:翟雪玲,四川金世达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘祝秀，女，1979年11月22日出生，汉族，小学文化，住四川省达州市达川区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称平安达州支公司）因与被上诉人胡成志、刘祝秀生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服四川省达州市通川区人民法院(2020)川1702民初2753号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安达州支公司上诉请求：1.请求二审法院对四川省达州市通川区人民法院做出的(2020)川1702民初2753号民事判决予以撤销、改判；2.上诉费由被上诉人承担。事实及理由：一审法院判决未对胡成志的损失进行责任划分错误。胡志成在本次非机动车事故中承担次要责任，刘祝秀承担主要责任，应当按照20%和80%的责任比例进行责任划分，而一审判决没有按保险条款约定判决，损害上诉人合法权益。同时，一审判决计算护理费天数过高，应予纠正。胡成志答辩：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持并驳回上诉人的上诉请求。刘祝秀答辩：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持并驳回上诉人的上诉请求。胡成志向一审法院起诉请求：一、判令二被告向原告支付伤残赔偿金36154元（36154元×10年×10%）、精神抚慰金5000元、护理费7200元（80元／天×90天）、住院伙食补助费300元（20元／天×15天）、营养费1800元（20元／天×90天）、鉴定费1800元、后续取内固定物费用9000元、交通费1000元，共计62254元。二、诉讼费由二被告承担。一审法院认定事实：2019年11月25日13时40分许，被告刘祝秀驾驶车牌川SA71925超标电动车从大东街向老车坝方向行驶，当行至达州市通川区柴市街达州银行门前路段时将原告胡成志撞伤。当天，原告被送往达州市通川区中医院住院治疗，经诊断：1.左胫骨平台骨折2.左胫骨髁间脊骨折3.左膝部软组织挫伤4.左侧腓骨头骨折5.左侧膝关节积液。原告于2019年11月26日进行左胫骨平台骨折切口复位内固定术，2019年12月10日出院，共计住院15天，出院医嘱：1.休息2月，2.在专科医生指导下行患肢功能锻炼，3.出院后第1、2、3、6、12月复查DR片，据检查结果决定患肢负重及内固定取出时间，4.若有不适，返院复诊…。刘祝秀支付原告住院的医疗费共计28151.21元。2019年12月11日，达州市公安局交警支队直属一大队作出《道路交通事故认定书》，认定刘祝秀违反《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条的规定，负此次事故主要责任，胡成志违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条的规定，承担次要责任。2020年1月18日，经达州竹民司法鉴定所司法鉴定，原告左胫骨平台骨折、左胫骨髁间脊骨折、腓骨头骨折致左膝关节功能障碍的伤残等级评定为拾级伤残，原告左胫骨平台骨折经手术治疗的护理期评定为90日，营养期评定为60日。原告支付鉴定费1800元。同时查明，2019年7月27日，刘祝秀为车牌川SA71925电动车在被告平安达州支公司投保了平安非机动车保险（C套餐），保险期限：2019年7月28日0时至2020年7月27日24时。该保险中的平安非机动车第三者责任保险含第三者死亡伤残100000元、第三者医疗费用10000元、第三者财产损失5000元。特别约定：…5.平安非机动车第三者责任保险项下单次事故绝对免赔额300元人民币…。本案审理中，原告、被告平安达州支公司和刘祝秀均同意将医疗费28151.21元纳入本案一并处理。一审法院认为，被告刘祝秀驾驶电动车将原告撞伤后，达州市公安局交警支队直属一大队根据《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在非机动车道内行驶；在没有非机动车道的道路上，应当靠车行道的右侧行驶”的规定，认定刘祝秀驾驶的电动车是非机动车并对刘祝秀的违法行为做出认定，据此确认刘祝秀驾驶的电动车是非机动车。原告以机动车交通事故责任纠纷的案由起诉，与法律规定不符，依法将案由更正为生命权、健康权、身体权纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，刘祝秀将原告撞伤，应当依法赔偿原告的各项经济损失。原告住院治疗，刘祝秀支付医疗费28151.21元，有刘祝秀提交的发票证实，原告和平安达州支公司亦无异议，予以确认。原告住院15天，医嘱休息2个月，根据原告的伤情、医嘱等确认护理天数75天（15天+30天+30天），护理费6000元（80元／天×75天）。原告住院期间进行左胫骨平台骨折切口复位内固定术，根据原告住院天数，确认伙食补助费300元（20元／天×15天）。营养费，根据原告的住院天数、医嘱、伤残等级等酌定1000元。原告支付鉴定费1800元，有《司法鉴定意见书》、发票证实，予以确认。原告请求支付交通费1000元，因原告未提交交通费发票等证据证实，酌定交通费500元。原告是城镇居民，伤残等级为拾级，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，残疾赔偿金应按10年计算，因2019年度四川省城镇居民人均可支配收入是36154元，故残疾赔偿金为36154元（36154元×10年×10%）。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”的规定，原告请求的精神损害赔偿金5000元，符合法律规定，予以支持。原告请求的后续治疗费9000元，虽医嘱证实需内固定取出手术，但原告未提供证据证实已经产生相关费用，建议原告待产生费用后再向法院主张权利。综上，原告的损失为：医疗费28151.21元（刘祝秀支付）、护理费6000元、伙食补助费300元、营养费1000元、鉴定费1800元、交通费500元、残疾赔偿金36154元、精神损害赔偿金5000元。刘祝秀在被告平安达州支公司投保了平安非机动车保险，平安达州支公司应当按照保险合同的约定承担保险合同责任，残疾赔偿金36154元、护理费6000元、交通费500元，共计42654元，由平安达州支公司按照第三者死亡伤残险的约定承担保险责任。刘祝秀在平安达州支公司投保的平安非机动车保险约定第三者医疗费用10000元，平安达州支公司应当按照约定承担医疗费用10000元。因刘祝秀在平安达州支公司投保的平安非机动车保险（C套餐）约定了单次事故绝对免赔额300元人民币，故平安达州支公司应当承担的保险责任共计52354元（42654元+10000元-300元），平安达州支公司应按保险合同约定将赔偿金额中的42654元赔偿给原告；因刘祝秀支付了原告的住院费，为避免诉累，经征求平安达州支公司同意，本案一并处理，由平安达州支公司将赔偿金额中的9700元赔偿给刘祝秀。刘祝秀支付的医疗费扣除保险公司给付的医疗费后尚余医疗费18451.21元（28151.21元-9700元）、伙食补助费300元、营养费1000元、鉴定费1800元、精神损害赔偿金5000元，共计26551.21元，不是平安非机动车第三者责任险范围，因达州市公安局交警支队直属一大队认定刘祝秀承担主要责任，原告承担次要责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，26551.21元应由原告和刘祝秀承担。结合交通事故发生原因、责任大小等，酌定原告承担20%的责任，即原告自行承担5310.24元（26551.21元×20%）；刘祝秀承担80%的责任，即刘祝秀承担21240.97元（26551.21元×80%），扣减刘祝秀已支付的医疗费18451.21元，尚余2789.76元（21240.97元-18451.21元）应由刘祝秀支付给原告。综上所述，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条,《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告刘祝秀于本判决生效后次日赔偿原告胡成志2789.76元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效后次日赔偿原告胡成志42654元,赔偿被告刘祝秀9700元；三、驳回原告胡成志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1356元，减半收取678元，由原告负担136元,被告刘祝秀负担542元。本案二审审理过程中，各方当事人均未提交新的证据。经审理查明，本院二审查明的案件事实与一审判决查明的事实相同。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十三条、十四条规定，“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。依法成立的保险合同，自成立时生效。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费用，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”。本案中，刘祝秀为车牌川SA71925电动车在平安达州支公司投保了平安非机动车保险（C套餐），双方应按约定享受权利，承担义务。因双方约定该保险中的平安非机动车第三者责任保险含第三者死亡伤残100000元，单次事故绝对免赔额300元人民币，故一审按照保险合同的约定，判决平安达州支公司赔付相应保险费用并无不当，本院予以维持。平安达州支公司上诉称应划定责任后再予以赔付，因本案所涉车辆为非机动车，无相应法律规定，本院不予支持。平安达州支公司还上诉称一审判决计算护理费天数过高，因案涉伤情《司法鉴定意见书》评定护理期为90日，一审判决根据胡成志住院15天，医嘱休息2个月的实际情况确定护理天数为75天并无不当，本院亦予以维持。综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。平安达州支公司的上诉理由不能成立，应予驳回。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1356元，由中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  邓东川审判员  刘 伟审判员  刘全明二〇二〇年十二月二十一日书记员  刘卓林