四川省米易县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0421民初926号 原告：王胜明，男，1957年11月14日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 委托诉讼代理人：王世菊（系王胜明长女，特别授权），女，1985年11月2日，住四川省凉山彝族自治州西昌市。 被告：阿的曲哈，男，1985年6月7日出生，彝族，农村居民，住四川省凉山州昭觉县。 被告：沙富才，男，1977年9月27日出生，彝族，农村居民，住四川省德昌县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司，住所地四川省凉山州西昌市北碧府路66号康宏国际写字楼A座18F，统一社会信用代码91513400913003257R。 法定代表人：胡山，该公司经理。 诉讼委托代理人：刘杰（特别授权），四川森焱律师事务所律师，执业证号××。 原告王胜明与被告阿的曲哈、沙富才以及中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司（以下简称人保财险凉山州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月12日以普通程序立案受理。后依法组成合议庭于2020年11月30日公开开庭进行了审理。原告王胜明及其委托诉讼代理人王世菊，被告人保财险凉山州分公司的委托诉讼代理人刘杰到庭参加了诉讼。被告沙富才经本院于2020年9月11日公告送达应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票后，公告期届满，无正当理由未到庭参加诉讼。被告阿的曲哈在本院于2020年10月22日邮寄送达了应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票后，无正当理由未到庭参加诉讼。本院对本案依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。 原告王胜明向本院提出的诉讼请求：1、判决保险公司在机动车强制险和商业三者责任险限额内赔偿本次交通事故给原告造成的各项损失合计23361.04元，不足部分由被告阿的曲哈、沙富才按责任赔偿；2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年7月9日15时许，阿的曲哈驾驶川ＷＰ××××号普通二轮摩托车，从米易县普威街方向沿盐米路往米易县普威镇独树村方向行驶，当行驶至××路××公里＋500米处时，与其相对方向驶来由原告王胜明驾驶的川ＤＺ××××号普通二轮摩托车（搭乘有原告之妻余开琼）相撞，造成了原告、阿的曲哈、余开琼三人受伤，两车受损的交通事故。该事故经米易县公安局交通警察大队认定，阿的曲哈负事故主要责任，王胜明负次要责任，余开琼无责任。事发后，王胜明被送到米易县人民医院医治，经诊断伤情为：1.左开放性足损伤；2.左足第5趾开放性、粉碎性骨折；3.左足第4趾近节趾骨骨折；4.左肩挫伤；5.左小腿皮肤擦伤等。原告住院治疗了14天，于2019年7月23日出院。出院医嘱：1.住院期间需1人护理；2.出院后继续休息1月，加强营养，防止外伤等。原告依法应得赔偿为：医疗费8177.04元，误工费8712元（51754÷12个月÷21.75天×44天），护理费2352元（44085÷12个月÷21.75天×14天），住院伙食补助费980元（70元／天×14天），交通费500元，营养费2640元（60元／天×14天），合计23361.04元。原告所受伤系因被告阿的曲哈的不当操作所造成，故其应进行赔偿。阿的曲哈驾驶的摩托车系沙富才所有，该摩托车在人保财险凉山州分公司投保了交强险和商业三者责任险，发生事故时，该车在保险期内。故原告提出上述诉讼请求，请法院予以支持。庭审中，原告新增了如下诉讼请求：1.入院的包车费300元及护理期间护理人员交通费500元，共计800元；2.精神抚慰金10000元。 被告人保财险凉山州分公司辩称，对事故发生的时间、地点、责任认定无异议。对原告主张的医疗费8177.04元无异议。对误工费不认可，因为原告已年满63岁，不具备赔偿误工损失的条件。对护理费计算标准无异议，但是计算方式不予认可。计算方式应为44085（2019年四川省居民服务业平均收入）÷12月÷30天×14天=1708元。对住院伙食补助费认可560元（14天×40元/天）。对交通费认可300元。对营养费不认可，根据四川省高院（2019）215号文件的规定，营养费不再单独核算，应由法院认定。对精神抚慰金不认可，因为原告并未致残，所以没有法律依据。另外医药费、伙食补助费、营养费根据四川省高院（2019）215号文件，应当扣除最高限额为15%的非医保类比例。因肇事车辆仅购买了交强险，其医疗费限额为1万元，而该三笔费用已经超过1万元，故对超出部分，公司不予赔付。而且其中还应当保留伤者余开琼的医疗费部分。对于超出交强险限额部分的费用，应根据事故责任认定，由原告与被告阿的曲哈、沙富才按责任比例三七分摊，公司不承担责任。因为肇事车辆只购买了交强险，无第三者责任商业险。 被告沙富才和阿的曲哈未到庭，也未向本院提交书面答辩意见。 原告王胜明围绕其诉讼请求，向本院提交了以下证据： 1.医疗卫生单位住院费用结算票据、住院费用清单和门诊票据，拟证明王胜明住院时间为14天，产生医疗费用8177.04元； 2.交通事故损害赔偿调解终结书，拟证明事故发生后，因为沙富才和阿的曲哈不到场，未能调解； 3.道路事故认定书，拟证明交通事故事发经过、王胜明受伤原因及交警部门做出的责任划分。交警部门责任划分为阿的曲哈负主要责任，王胜明负次要责任，余开琼无责任； 4.米易县人民医院的急诊病历、住院病案、入院记录、出院记录、出院证明书，拟证明王胜明车祸受伤的情况。经诊断王胜明伤情为：1.左开放性足损伤；2.左足第5趾开放性、粉碎性骨折；3.左足第4趾近节趾骨骨折；4.左肩挫伤；5.左小腿皮肤擦伤；6.低钾血症。同时证明王胜明住院治疗了14天，于2019年7月23日出院。还证明出院医嘱为：1.住院期间需1人护理；2.出院后继续休息1月，加强营养，防止外伤；3.出院后遵医嘱行普食，忌辛辣、油腻饮食；4.出院继续左下肢石膏托外固定制动4周，期间禁止患肢下地、剧烈活动、负重；5.出院后定期复查，根据复查情况考虑拆除石膏托时间；6.不适随诊； 5.攀枝花司法鉴定中心的鉴定意见2份，拟证明王胜明的伤情不构成伤残等级；其护理期经鉴定为30天，营养期经鉴定为30天； 6.川ＤＺ××××号摩托车的交强险保险单，拟证明王胜明驾驶的车辆购买了交强险； 7.王胜明的身份证复印件及机动车驾驶证，拟证明王胜明的主体资格，同时证明王胜明有摩托车驾驶资质； 8.鉴定费发票，拟证明王胜明做鉴定产生花费2600元； 9.阿的曲哈的驾驶证复印件及川ＷＰ××××号摩托车行驶证、保险证复印件，拟证明阿的曲哈的身份信息，同时证明阿的曲哈有摩托车驾驶资格，所驾摩托车的车辆所有人为沙富才； 10.川ＤＺ××××号摩托车的车辆行驶证，拟证明王胜明所驾车辆来源合法。 被告人保财险凉山州分公司围绕其诉讼主张，向本院提交了一份机动车保险报案记录代抄单，拟证明川ＷＰ××××号摩托车仅购买了交强险，未购买其他商业保险。 被告阿的曲哈、沙富才未向本院提交证据。 质证中，对原告提交的证据，被告人保财险凉山州分公司除对鉴定意见有异议外，其余均无异议。保险公司称其对伤残鉴定的真实性、合法性无异议，但对关联性不认可，理由是经鉴定王胜明不构成伤残。对三期鉴定的证明目的不认可，根据相关法律规定营养期和护理期，应当以医疗机构的医嘱为依据，所以对其证明目的不认可。对人保财险凉山州分公司提交的证据，王胜明无异议。阿的曲哈、沙富才经本院合法传唤，不到庭参加诉讼，应视为其自愿放弃对上述证据的质证权。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并存卷佐证。对被告有异议的证据，本院分析认定如下：伤残鉴定意见是原告伤情不够伤残等级，所以该鉴定意见与本案所解决纠纷无关联，故本院不予确认；三期鉴定确定了营养期与护理期两项。根据法律规定，护理时间原则上以医疗机构出具的意见确定，本案中医疗机构出院医嘱中已明确了护理问题，故本院以此为准，对此鉴定意见不予采纳。对于营养期的鉴定意见，因根据四川省高级人民法院川高法（2019）215号文件的规定，营养费系根据受害人的伤残程度酌定的赔偿项目，故营养期也不需要特别鉴定，故本院对此鉴定意见也不予采纳。同时经审核，王胜明另有一份2019年7月9日的医疗票据，金额为265元，被其妻余开琼误用作为了其诉讼的证据，在此本院予以纠正，鉴于被告人保财险凉山州分公司认可该票据的三性及票据上的金额，故本院在本案中予以确认，在余开琼起诉的案件中不再确认。 根据经过质证认证的证据，结合当事人的陈述，本院认定事实如下： 2019年7月9日15时许，阿的曲哈驾驶川ＷＰ××××号普通二轮摩托车，从米易县普威街方向沿盐米路往米易县普威镇独树村方向行驶，当行驶至××路××公里＋500米处时，与其相对方向驶来由原告王胜明驾驶的川ＤＺ××××号普通二轮摩托车（搭乘有原告之妻余开琼）相撞，造成了原告、阿的曲哈、余开琼三人受伤，两车受损的交通事故。该事故经米易县公安局交通警察大队认定，阿的曲哈负事故主要责任，王胜明负次要责任，余开琼无责任。事发后，王胜明被送到米易县人民医院住院治疗，经诊断王胜明伤情为：1.左开放性足损伤；2.左足第5趾开放性、粉碎性骨折；3.左足第4趾近节趾骨骨折；4.左肩挫伤；5.左小腿皮肤擦伤；6.低钾血症。王胜明共住院治疗了14天，于2019年7月23日出院。出院医嘱为：1.住院期间需1人护理；2.出院后继续休息1月，加强营养，防止外伤；3.出院后遵医嘱行普食，忌辛辣、油腻饮食；4.出院继续左下肢石膏托外固定制动4周，期间禁止患肢下地、剧烈活动、负重；5.出院后定期复查，根据复查情况考虑拆除石膏托时间；6.不适随诊。此次住院王胜明产生医疗费8303.04元。出院后，王胜明于2019年10月24日到攀枝花中西医结合医院复查一次，此次花费139元。其医疗总共花费为8442.04元。 另查明：1.阿的曲哈驾驶的川ＷＰ××××号摩托车的车辆所有人为沙富才，该车辆在人保财险凉山州分公司投保了交强险。事发时，车辆在保险期内；2.王胜明驾驶的川ＤＺ××××号摩托车的车辆所有人为余开琼，该车辆在人保财险攀枝花分公司投保了交强险，事故发生时，车辆在保险期内；3.王胜明、阿的曲哈二人均具有摩托车驾驶资质；4.事发时王胜明已年满62周岁；5.王胜明在事发前收入主要靠打零工（在农村帮人建房），但其不能提供证据证明其收入情况或损失情况；6.在王胜明起诉同日，余开琼（原告之妻）也提起了交通事故赔偿诉讼，该案本院已另行立案受理，受理案号为（2020）川0421民初927号。在该案中，本院确定的保险公司在交强险医疗费用项下应支付的金额为818.21元。 本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”本次交通事故中，交警部门认定阿的曲哈负主要责任，王胜明负次要责任，余开琼无责任。原告诉请要求阿的曲哈赔偿其损失的主张符合法律规定，本院予以支持。对其要求沙富才赔偿其损失的主张，因阿的曲哈具有摩托车驾驶资质，且原告未提供证据证实川ＷＰ××××号摩托车的所有人对损害发生有过错，所以作为川ＷＰ××××号摩托车的所有人，沙富才无需对原告的损失承担赔偿责任。故原告要求沙富才赔偿其损失的主张不符合法律规定，本院不予支持。因肇事车辆川ＷＰ××××普通二轮摩托车在人保财险凉山州分公司投保了交强险，故原告符合法律规定的赔偿费用首先应由人保财险凉山州分公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分才应按责任大小由阿的曲哈与原告分摊。 对原告主张的损失，本院确定如下：(1)医疗费本院支持8442.04元（根据门诊缴费票据及住院结算票据确定，原告主张的8177.04元+本院审核证据后依法调整的265元）；(2)误工费本院不予支持。因为原告提交的身份证及户口薄证明其在事发时已年满62周岁，且原告不能提交证据证明其收入情况及实际损失大小；(3)护理费本院支持1715元。参照四川省2019年度统计的居民服务、修理和其他服务业标准计算，44085元/年÷12个月÷30天，计算天数按照出院医嘱住院期间需壹人陪护计算14天，应得护理费为1715元；(4)住院伙食补助费本院支持560元。参照米易县国家机关工作人员县内出差伙食补助标准计算，40元／天×14天=560元；(5)交通费根据本案实际情况酌定700元。原告请求了1300元（起诉时主张了500元，新增加诉讼请求包车费300元及护理人员交通费500元）。但未提交相应证据予以证实，故本院根据原告足部受伤行动不便，且医嘱住院期间需要一人陪护、需要门诊随访、定期复查的实际情况酌定支持700元；(6)营养费2640元。因出院医嘱有加强营养，故本院酌情支持900元;(7)精神抚慰金10000元。因原告并不构成伤残，故本院不予支持。以上各项费用合计12317.04元。 因原告的医疗费用依照保险合同的约定和相关法律规定，应当扣减非医保报销部分再加上其他医疗费赔项后由保险公司按在交强险限额内进行赔付。加之被告人保财险凉山州分公司也提出了应当扣除非医保类最高限额15%的免赔率的意见，故本院对此符合法律规定的意见予以采纳。对于免赔率，本院根据本案事实酌定为8.6%，所扣减出的部分应由被告阿的曲哈和原告分摊。故此，原告的医疗费用9902.04元（医疗费用8442.04元+住院伙食补助费560元+营养费900元），由人保财险凉山州分公司在交强险医疗费用限额内赔偿9176.02元（医疗费8442.04元×91.4%＋住院伙食补助费560元+营养费900元）。剩余部分726.02由阿的曲哈赔付508.21元（726.02×70%），王胜明自行承担217.81元。 原告的伤残赔偿费用2415元（护理费1715元＋交通费700元），由被告人保财险攀枝花分公司在交强险限额内进行赔偿，赔付金额为2415元。 被告阿的曲哈、沙富才经本院合法传唤，不到庭参加诉讼，应视为其自愿放弃对本案的抗辩权。 综上，人保财险凉山州分公司应赔偿给原告的费用总额为11591.02元。阿的曲哈应赔偿给原告的费用额为508.21元。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、第十七条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，缺席判决如下： 一、由中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司在本判决生效之日起十五日内支付王胜明医疗费、护理费、住院伙食补助费等各项损失费用合计11591.02元； 二、由阿的曲哈在本判决生效之日起十五日内支付王胜明医疗费用508.21元； 三、驳回王胜明的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定支付迟延履行金。 案件受理费400元，由阿的曲哈负担280元，王胜明自行负担120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。 审 判 长  张重庆 人民陪审员  李雪情 人民陪审员  彭富琼 二〇二〇年十二月九日 书 记 员  石雨堃