江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0902民初7731号原告：谢新国，男，1957年5月25日出生，汉族，袁州区人，住江西省宜春市袁州区。委托诉讼代理人：王建芬，江西鸿韵律师事务所律师。委托诉讼代理人：周全兵，江西鸿韵律师事务所律师。被告：彭德福，男，1985年2月10日出生，汉族，萍乡市人，住江西省萍乡市湘东区。被告：江西瑞州汽运集团同发汽运有限公司，住所地：江西省高安镇石脑镇，统一社会信用代码：91360983566253568D。法定代表人：朱冬亮，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路258号，统一社会信用代码：91360900492000671P。负责人：傅俊，该公司总经理。委托诉讼代理人：萧维，该公司员工。原告谢新国与被告彭德福、江西瑞州汽运集团同发汽运有限公司（下简称被告瑞州汽运公司）、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢新国及其委托诉讼代理人王建芬、周全兵，被告保险公司的委托诉讼代理人萧维到庭参加诉讼。被告彭德福、瑞州汽运公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢新国请求本院判令：1、判令被告彭德福和瑞州汽运公司连带赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计291,598元。2、被告保险公司在保险赔偿范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。附谢新国赔偿清单：1、医疗费567元；2、营养费4650元（30元/天×155天）；3、住院伙食补助费7750元（50元/天×155天）；4、鉴定费2000元；5、后续治疗费22,000元；6、伤残赔偿金149,107元（36,546元/年×17年×24%）；7、精神抚慰金20,000元；8、被抚养人生活费1874元（12,497元/年×5年×24%/8）；9、误工费56,100元（187元/天×300天）；10、交通费1550元（10元/天×155天）；11、护理费25,000元（200元/天×155天-6000元）；以上损失合计291,598元。被告保险公司答辩要点：1、我司对交通事故发生经过及交警部门的责任划分无异议。2、事故车辆在我司购买了交强险和100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。因两被告未到庭，我司需要庭后核实被告的行驶证、驾驶证及从业资格证，无免责事由情况下承担赔偿责任。我司为原告垫付了215,022.8元。3、对原告具体诉请的赔偿项目及数额的意见为：医疗费，原告未诉请被告所垫付的医疗费，其他被告所垫付的医疗费由被告自行向我司主张理赔，原告诉请的医疗费发生在后续治疗费鉴定后，应包含在后续治疗费中，后续治疗费建议按15000左右计算；误工费应按实际减少的收入计算，原告提供的工资流水不能证明其收入达到187元/天的标准，误工期应算至定残前一天；护理期、营养期、住院伙食补助费、交通费应按实际住院天数计算；护理费应提供护理人员收入状况证明或者按私营居民服务行业标准计算；精神抚慰金过高；伤残等级我司无异议，但其伤残赔偿指数计算错误，应按0.22计算，故伤残赔偿金额和被抚养人生活费应予纠正。4、我司不承担诉讼费和鉴定费。被告彭德福、瑞州汽运公司既未参加一审庭审亦未提供书面答辩意见。查明的事实本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的概况：2020年3月18日下午，彭德福驾驶赣Ｃ×××××号重型自卸货车沿320国道从上柳源方向往高坑方向行驶。14时13分许，途径320国道与广兴西路交叉路口时，与相对方向通过该路口左转弯的由谢新国驾驶的电动三轮车相撞，造成谢新国受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2020年4月3日，萍乡市公安局交通警察支队开发大队做出第360303120200000025号道路交通事故认定书，认定彭德福应负事故的全部责任，谢新国不负此事故责任。三、谢新国住院治疗情况：事发后，原告被送往萍乡市中医院住院治疗155天，于2020年3月18日21时急诊气管插管全麻下行右上臂清创皮肤原位回植等手术，同年3月21日在全麻气管插管行右侧开胸探查等手术，后分别于3月25日及4月1日在臂丛麻醉下行右上肢创口清创坏死组织清除VSD膜负压吸引术，于2020年8月20日出院，出院诊断为，中医诊断：1.血脱证2.骨折病（气滞血瘀），西医诊断：1.失血性休克2.多发性损伤3.右上肢及胸胁部广泛性皮肤剥脱伤4.多发性肋骨骨折5.右肘关节开放性骨折并脱位6.右桡骨头开放性粉碎性骨折7.右肘关节外侧副韧带开放性断裂8.右肘关节环状韧带开放性断裂9.右肩胛骨粉碎性骨折10.右锁骨骨折11.右臂丛神经损伤12.胸5-12棘突骨折13.右侧血气胸14.右侧肺挫伤15.全身多处软组织挫裂伤16.肝功能异常17.低蛋白血症。出院医嘱：1.休息并加强营养2.口服营养神经、活血止痛、接骨等药物3.加强功能锻炼4.定期复查，骨折愈合后行内固定取出术，预计费用2万元左右5.不适随诊。上述期间发生的医疗费均是被告支付的。2020年9月3日，原告到江西宜春新建医院门诊检查并产生门诊费567元，该费用原告自行支付。四、谢新国的司法鉴定情况：2020年9月3日，谢新国委托江西宜春司法鉴定中心对其交通事故伤残、后续治疗费、三期进行鉴定，2020年9月10日，该鉴定中心出具江西YC司鉴中心【2020】临鉴字第0833号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人谢新国“右肩、肘关节活动受限”构成两个十级伤残；“肋骨骨折”构成九级伤残。2、误工期300日，护理期、营养期按实际住院天数计算。3、后续治疗费22,000元（如与实际情况有明显出入，建议以实际发生为准）。期间产生鉴定费1900元及扫描费100元。五、受害方已获得赔偿情况：原告谢新国在萍乡市中医院的产生的医疗费已得到赔偿。另外，原告提供了一份《病人护理费协议书》，内容如下：经双方友好协商后，谢新国车祸以后住院护理人员的护理工资为200元每天，支付方式为这个月月底支付3000元，剩余的工资等病人康复出院以后一次性全部结清，护理时间开始日期为2020年3月27日起。本协议一式两份。1、护理费支付人：彭德福2、护理人员：谢凤秀注；现已付款6000元。该协议上有彭德福、谢凤秀两人的签字及手印。原告自认彭德福支付了护理费6000元。六、车辆保险情况：萍乡市公安局交通警察支队开发大队出具的机动车及驾驶人信息查询结果单显示：被告彭德福具有Ｂ2有效驾照，赣Ｃ×××××号重型自卸货车的机动车所有人系瑞州汽运公司。赣Ｃ×××××号重型货车在保险公司购买了交强险及100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间内。七、其他必要情况：谢新国户口系农业家庭户，萍乡经济技术开发区萍水湖医院证明谢新国自2018年6月始在该院精神科从事护理工兼门卫、买菜工作。宜春市袁州区彬江镇江霞村民委员会证明谢新国有母亲谢竹秀（1940年3月10日出生）需赡养，谢竹秀共生育了八个子女。宜春市第三人民医院证明谢竹秀自2014年6月租住该院单身公寓至今。后原、被告因对赔偿无法达成一致，故谢新国诉至本院。判决的理由与结果本案事故经交警部门认定被告彭德福负事故全部责任，谢新国不负此事故责任，原、被告对事故认定书均无异议，故本院予以确认。原告谢新国在本次事故中受伤，理应获得合理合法的赔偿。一、关于谢新国主张的各项损失的认定：1、谢新国主张自行支付的医疗费567元，保险公司抗辩该费用系其出院后的复查，含在后续治疗费而不予认可。原告提供的医疗门诊收费票据显示：2020年9月3日原告在宜春新建医院进行了门诊检查拍片，产生费用567元。同时原告提供了宜春新建医院医学影像检查报告单，报告单显示：2020年9月3日原告进行了胸部CT平扫+三维重建拍片，拍片审核时间为该日的11时21分许。另外江西宜春司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书显示：2020年9月3日鉴定机构受理了原告的委托鉴定。本院认为，原告鉴定前，存在应鉴定机关的要求而拍片符合常理，且鉴定报告的出具日期为2020年9月10日，该拍片费用576元不应含在后续治疗费中。故保险公司的抗辩理由不成立，本院确定支持原告诉请的医疗费567元。2、谢新国主张的营养费4650元（30元/天×155天），其主张符合相关规定，故而本院确定支持营养费4650元。3、谢新国主张的住院伙食补助费7750元（50元/天×155天），其主张符合相关规定，故而确定支持住院伙食补助费7750元。4、谢新国主张鉴定费2000元，有票据佐证，故而确定支持鉴定费2000元。5、谢新国主张的后续治疗费22,000元，有鉴定报告佐证，故而确定支持后续治疗费22,000元。6、谢新国主张的伤残赔偿金149,107元（36,546元/年×17年×24%），保险公司抗辩原告的伤残赔偿指数计算错误，应按0.22计算。结合原告构成两个十级、一个九级伤残的情况，本院认为保险公司抗辩理由成立，故而确定支持伤残赔偿金136,682.04元（36,546元/年×17年×22%）。7、谢新国主张的精神抚慰金20,000元，保险公司认为其主张金额偏高，本院结合其伤残情况及其无过错，故而确定支持精神抚慰金11,000元。8、谢新国主张的被抚养人生活费1874元（12,497元/年×5年×24%/8），保险公司认为赔偿指数错误应予以变更。本院结合原告伤残等级、被抚养人的年龄及赡养义务人的多少，故而确定支持赡养费1718.34元（12,497元/年×5年×22%÷8）。9、谢新国主张的误工费56,100元（187元/天×300天），其提供了萍水湖医院（萍乡经济技术开发区）从事护理工兼门卫、买菜的工作证明、自2019年3月份至2020年2月份银行流水及2019年萍水湖医院精神科3月份至2020年2月份工资表，银行流水显示谢新国一年从事护理工作收入为42,000元，同时工资表显示兼职门卫、买菜一年的收入为10,807元，故其年收入为52,807元（42,000元＋10,807元）。保险公司抗辩银行流水不能证明其收入达到187元/天的标准且其银行流水和工资表属于重复计算，误工标准应按实际减少损失或事发前的平均工作计算，误工期应算至定残前一天。本院认为原告提供的证据基本上可以证明其从事护理并兼职门卫买菜工作，其提供的银行流水及工资表符合实际情况，但其计算为187元/天不当，误工期有鉴定佐证，故而确定支持误工费44,005.83元（52,807元/年÷360天×300天）。10、谢新国主张的交通费1550元（10元/天×155天），其虽未提供相应交通费正式票据，但谢新国住院期间其本人和亲属产生一定的交通费是客观存在的，其主张10元/天×155天符合实际情况，故而本院确定支持交通费1550元。11、谢新国主张的护理费25,000元（200元/天×155天-6000元），保险公司抗辩没有证据证实护理人员实际收入状况达到了200元/天，应按私营居民服务行业标准计算。根据原告提供的《病人护理费协议书》，被告彭德福于2020年3月27日协议按200元/天支付了护理人员两个月的护理费，但该协议书不能得出谢新国在住院的其他时间亦按照200元/天标准支付了护理人员的护理费。故仅对彭德福按200元/天已支付60天的护理费予以确认，故原告尚有95天（155天-30天）没有得到赔偿。对其他住院时间的护理费，因没有证据证实护理人员实际收入状况，本院确定按江西省2019年度私营居民服务业41,444元/年的标准计算护理费。故而本院确定支持护理费14390.28元（41,444元/年÷360天×125天）。综上，谢新国诉请的损失共计246313.49元。二、本案的处理问题：被告彭德福负事故全责，谢新国不负此事故责任，但彭德福驾驶的赣Ｃ×××××车辆在保险公司购买了交强险100万商业三者险且不计免赔。故原告的损失由保险公司在交强险范围内赔偿120000元，剩余损失126313.49元（246313.49元－120000元）由保险公司在商业三者险赔偿。对于保险公司抗辩其不承担鉴定费的意见，因本案产生的鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所必要支付的合理费用，故对保险公司不承担鉴定费的抗辩意见，不予支持。综上，由被告保险公司赔偿原告谢新国246313.49元。由于被告彭德福、江西瑞州汽运集团同发汽运有限公司均未到庭，其垫付的费用由其另行主张。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后五日内赔偿原告谢新国人民币246313.49元。二、驳回原告谢新国的其他诉讼请求。案件受理费5674元，减半收取计币2837元，由被告彭德福承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07；开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理。）申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  杨春二〇二〇年十二月十六日书记员  赖玲附：宜春市袁州区人民法院执行款账户：收款单位：宜春市袁州区人民法院开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行账号：14×××56