江苏省南通市通州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0612民初6120号 原告：朱**华，男，1955年6月22日出生，汉族，住南通市通州区。 委托诉讼代理人：陆佳璐，江苏海越（南通）律师事务所律师。 被告：吴霞，女，1977年3月25日出生，汉族，住南通市通州区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司通州支公司，营业场所南通市通州开发区银河路，统一社会信用代码913206128387538235。 负责人：曹星宇，总经理。 委托诉讼代理人：顾芹芹，江苏大生律师事务所律师。 原告朱**华与被告吴霞、陈志刚、中国人民财产保险股份有限公司通州支公司（以下简称人保通州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月28日立案后，原告申请撤回对被告陈志刚的起诉，本院已依法裁定准许。此后，本案依法由审判员朱洪适用简易程序分别于2020年10月19日、同年12月16日公开开庭进行了审理。两次庭审，原告委托诉讼代理人陆佳璐、被告吴霞、被告人保通州公司委托诉讼代理人顾芹芹均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告朱**华向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故所造成的损失合计317774.1元。2.诉讼费、鉴定费由被告承担。审理中，原告将第一项诉讼请求变更为：判令被告赔偿原告因交通事故所造成的损失合计320278.9元。事实和理由：2019年4月11日，被告吴霞驾驶苏Ｆ×××××小型轿车由北向南行驶至南通市通州区刘桥镇英雄村十五组路口，该车左前部与由东向西朱**华驾驶的电动二轮车右侧前部发生碰撞，造成朱**华受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年7月5日，南通市通州区公安局交通警察大队作出事故认定书，认定吴霞、朱**华各承担事故的同等责任。被告吴霞驾驶的机动车行驶证登记所有人为陈志刚，该车在被告人保通州公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。现原告诉至法院，请求判如所请。 被告吴霞辩称，对事故事实和责任认定没有异议，其驾驶的苏Ｆ×××××小型轿车在被告人保通州公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告人保通州公司在保险限额内赔偿。 被告人保通州公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆（苏Ｆ×××××小型轿车）在其公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，其公司愿意在保险限额内赔偿原告的合理损失。 本院经审理查明认定事实如下： 关于原告诉称的事故事实和责任认定，被告吴霞驾驶的苏Ｆ×××××小型轿车登记在陈志刚名下，该车在被告人保通州公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔）的事实，当事人均无异议，且有据可依，本院予以确认。 原告受伤当日（2019年4月11日）被送至南通市第一人民医院住院治疗，同日行开颅血肿清除去骨瓣减压+颅内压探头置入术，同年6月12日出院。同年6月19日，原告至南通大学附属医院分院（南通市老年康复医院）住院治疗，7月4日出院。出院当日，原告又至南通市第一人民医院住院治疗，7月16日行颅骨（金属）板置入术，7月31日出院。2020年1月10日，原告至南通市通州区人民医院住院治疗，同年1月13日行经皮耻骨上膀胱造口导尿管插入术，1月16日出院。 2020年7月10日，本院经原告申请委托常州市德安医院司法鉴定所对原告的精神损伤程度进行了鉴定，同年7月31日，该所作出鉴定意见：朱**华因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限。 2020年8月26日，本院经原告申请委托南通三院司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，同年9月9日，该所作出鉴定意见:1.朱**华因交通事故致右侧额颞顶枕部硬膜下血肿、双侧额叶及颞叶挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、颅底骨折、双侧胸腔积液；脑外伤所致精神障碍评定为七级伤残。2.朱**华误工期限以330日为宜，护理期限以150日为宜(其中2人护理30日，1人护理120日)，营养期限以120日为宜。3.朱**华评残后无护理依赖。 另查明，2019年11月，原告朱**华就其先期医疗费诉至本院，本院于2020年6月30日作出(2019)苏0612民初8640号民事判决，该判决认定原告的损失应由被告人保通州公司在承保的交强险限额内先行赔偿，超过交强险部分，因原告朱**华与驾驶员吴霞各承担事故的同等责任，故被告人保通州公司应在商业三者险内承担65%的赔偿责任。该判决还就被告人保通州公司垫付的10000元、被告吴霞垫付的5000元及第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的30688.82元一并进行了处理。此外，该判决将南通大学附属医院分院的费用清单中包含的膳食费420.9元从原告的医疗费中扣除，认为原告可另行主张住院伙食补助费。 本案争议焦点为原告主张的赔偿范围如何认定。 原告主张：1.医药费14835.73元。2.住院伙食补助费3690.9元（30元/天×109天+420.9元）。3.营养费3600元（30元/天×120天）。4.护理费29747.95元（16460元+120.19元/天×45天+120.19元/天/人×30天×2人+668元）。5.误工费44000元（4400元/月×11个月）。6.残疾赔偿金314760.96元（23836元/年+5636元/年）×1.78×15年×0.4）。7.精神损害抚慰金20000元。8.交通费2000元。9.财损1000元。10.鉴定费用6300元。超过交强险限额部分要求被告承担65%的赔偿责任。 为证明上述损失，原告向本院提交如下证据：南通市通州区第七人民医院医疗费票据，南通市第四人民医院门诊病历、医疗费票据、放射科MR检查报告单，南通市通州区人民医院门诊病历、出院记录、医疗费票据、CT报告单、配药单、通州区人民医院医嘱清单，南通大学附属医院分院住院票据复印件、南通市第一人民医院住院票据复印件；护理员派工单、护理费发票；加盖南通市雪燕工贸有限公司崇川分公司发票专用章的收据；常州市德安医院司法鉴定所司法鉴定意见书和南通三院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票；加盖通州区刘桥镇金峰电动车经营部发票专用章的定额发票；任某,4出具的书面证明及其身份证复印件；南通市通州区人民法院（2019）苏0612民初8640号民事判决书。 审理中，原告申请任某,4作为证人出庭作证，任某,4陈述：朱**华2016年开始帮其父亲干活，2019年开始帮其干活。其带着朱**华等人帮主家在英雄起房子，但是其不清楚主家名字，也没有和主家签订合同。朱**华做的是小工，是点工，工资155元一天。朱**华帮其干活有记账和考勤，向法院提供2018年和2019年员工考勤表，其中“朱二”系朱**华小名。有时朱**华会提前预付部分工资，其余年底结账。2018年朱**华的工资由其以现金形式发给朱**华本人，2019年朱**华的工资由其以现金形式交给朱**华女儿，工资发放后工人未出具收条或在工资单中签名。事故发生前朱**华一直在其处干活，事故发生后没有来干过，其也未支付过报酬。 被告吴霞对原告提交的上述证据不持异议，请求法院依法认定原告的损失范围。 被告人保通州公司质证认为：1.医疗费认可原告实际支付的9505.4元，原告已通过医保统筹支付的费用不应作为原告实际发生的损失，保险公司无需对此部分费用承担赔偿责任。2.住院伙食补助费认可1908元（18元/天×106天）。在原告起诉的先期医疗费案件中扣除的膳食费420.9元，本就是住院伙食补助费，不应重复主张。3.营养费认可1200元（10元/天×120天）。4.护理费认可23960元[16460元+100元/天×（120天+30天-75天）]。原告提供的护理费票据中明确记载护工系24小时护理，与司法鉴定意见中记载的住院期间二人护理部分不应重复计算。5.原告已超过法定退休年龄，其申请的证人任某,4对原告在其处工作的相关事实描述缺乏真实性，证人无法陈述主家姓名及原告工资发放细节，提供的两份考勤表也无法确认真实性。首先无法确认该两份考勤表形成的具体时间，考勤表上记载的朱二是否是 原告本人也无法证实，另一份考勤表上的字体过于统一不符合常理。即便证人及书证属实，也无法确认原告的真实工资标准及工资是否实际发放，且按考勤表记载朱二每月工作天数20余天，其主张按4000元/月标准计算误工也超出考勤表记载。故对原告主张的误工费不予认可。6.对原告构成七级伤残及原告主张的残疾赔偿金计算标准均不持异议，请求法院依法认定。7.精神损害抚慰金认可13000元。8.交通费酌情认可1000元。9.财损不予认可。10.鉴定费真实性不持异议，但不应由保险公司承担。 本院认为，1.关于医疗费，原告提供的医疗费票据总额为13575.73元。对于其中记载的统筹基金支付的费用，本院认为，虽然原告已通过医保统筹支付了部分医疗费，但不能改变上述费用系原告因交通事故所造成的损失的事实，不能据此免除两被告的赔偿义务，故本院认定原告医疗费13575.73元。2.关于住院伙食补助费，本院认为，标准应当按照18元/天计算，根据原告提供的住院收费票据记载，原告实际住院天数为106天（15天+59天+26天+6天），结合南通大学附属医院分院住院明细清单可知2019年6月19日至2019年7月4日（共15天）原告支出膳食费420.9元（即原告先期医疗费案件中扣除的款项），该笔费用应列入住院伙食补助费中，故本院支持原告住院伙食补助费2058.9元[420.9元+18元/天×（106天-15天）]。3.关于营养费，标准应按10元/天计算，天数依据司法鉴定意见为120日，故本院认定原告营养费为1200元（10元/天×120天）。4.关于护理费，本院认为，根据原告提供的护理员派工单、护理费票据及收取的护理费标准，可知原告所请护工系24小时护理，护理天数为75天（3天+15天+28天+29天），产生护理费为16460元，应列入原告护理费范围。结合司法鉴定意见，原告护理期限以150日为宜(其中2人护理30日，1人护理120日)，因上述住院期间原告所请护工系24小时护理，故当时无需额外增添人员护理。其余时间原告尚需1人护理75日（150天-75天）。原告主张护理标准为120.19元/天，未超过当地一般护工标准，本院予以支持。故本院认定原告护理费25474.25元（16460元+120.19元/天×75天）。原告还主张住院期间为购买毛巾、消毒湿巾、防抓手套、约束带、珍垫等花去668元，本院认为，原告仅提供收款收据，未能提供正式票据，无法确定上述费用与本案的关联性及产生的必要性，故本院对该笔费用不予支持。5.关于误工费，本院认为，案涉事故发生时，原告已满63周岁，超过法定退休年龄，原告向本院提交的任某,4的书面证言、任某,4的出庭证言及两张考勤表，不足以证明原告在事故发生前有相对稳定的收入来源并因本起事故导致实际收入的减少，故本院对原告的误工费主张不予支持。6.关于残疾赔偿金，案涉事故造成原告七级伤残，有常州市德安医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书和南通三院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书为据，两被告亦不持异议，本院予以采信。原告主张残疾赔偿金314760.96元，标准、期限均符合法律规定，对原告该项主张本院予以支持。7.根据原告伤情及事故责任，精神损害抚慰金本院酌情支持13000元，并列入交强险限额内由被告人保通州公司承担。8.根据原告的伤情及实际治疗、鉴定需要，本院酌情支持原告交通费1000元。9.关于车损，原告仅提供定额发票，无法认定与本起事故的关联性，被告人保通州公司对车损亦不认可，故本院对原告的该项主张不予支持。10.鉴定费用6300元，列入本案诉讼费用中一并处理。 综上，本院认定原告因案涉事故造成的损失为：医疗费13575.73元、住院伙食补助费2058.9元、营养费1200元、护理费25474.25元、残疾赔偿金314760.96元、精神损害抚慰金13000元、交通费1000元，合计371069.84元。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因案涉交通事故受伤，依法有权获得赔偿。关于事故事实和责任，有事故认定书为证，当事人均不持异议，可作为民事赔偿的依据。被告吴霞驾驶的机动车在被告人保通州公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告人保通州公司在承保的交强险限额内先行赔偿，超过交强险部分，在承保的商业三责险限额内根据当事人在事故中的责任赔偿。不足部分由当事人承担。上次诉讼中，交强险医疗费用部分保险公司已赔付10000元，故本案中尚有交强险伤残赔偿限额110000元，本案超过交强险限额的损失为261069.84元（371069.84元-110000元），因原告朱**华与驾驶员吴霞各承担事故的同等责任，故由被告人保通州公司在商业三者险内承担65%的赔偿责任即169695.40元(261069.84元×65%)，上述款项合计，由被告人保通州公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告279695.4元（110000元+169695.40元）。 为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司通州支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险和商业险限额内赔偿原告朱**华因案涉事故造成的损失279695.4元。 二、驳回原告朱**华的其他诉讼请求。 案件受理费2002元，减半收取计1001元，鉴定费用6300元，合计7301元（原告已预交），由原告负担925元，由被告中国人民财产保险股份有限公司通州支公司负担6376元。 上述款项（含案件受理费、鉴定费用）合计，由被告中国人民财产保险股份有限公司通州支公司于本判决发生法律效力后十日内给付原告朱**华286071.4元。 如果被告中国人民财产保险股份有限公司通州支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2002元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。 审 判 员  朱 洪 二〇二〇年十二月二十八日 法官助理  康 啸 书 记 员  张凯隋