山西省晋城市城区人民法院   民事判决书   （2020）晋0502民初3678号   原告：沁阳市华煜物流配送有限公司，住所地：沁阳市，统一社会信用代码×××。   法定代表人：金某，任该公司总经理。   原告：温某1，男，1978年3月8日生，汉族，晋城市人，现住晋城市。   以上二原告共同委托诉讼代理人：张某、刘某，山西瀛润律师事务所律师。   被告：中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司，住所地：山西省晋城市开发区，统一社会信用代码×××。   负责人：白某，任该支公司总经理。   委托诉讼代理人：原某，山西赛林律师事务所律师。   原告沁阳市华煜物流配送有限公司、温某1诉被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司保险合同纠纷一案，本院于2020年11月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沁阳市华煜物流配送有限公司、温某1的共同委托诉讼代理人张某及原告温某1，被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司的委托诉讼代理人原某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告沁阳市华煜物流配送有限公司、温某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告在车上人员险限额范围内支付原告温某1医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计389000元（已扣除被告支付的111000元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年6月3日0时8分许，原告温某1驾驶×××号解放牌重型半挂牵引车后带×××固得美牌重型仓栅式半挂车，行驶至离石区信义工业大道信义高速口附近，与驾驶×××号江铃牌重型半挂牵引车后带×××万风牌重型仓栅式半挂车相撞，致车辆损坏、温某1受伤。该事故经吕梁市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故责任认定书，认定原告温某1负事故全部责任。事故发生后，原告温某1被紧急送往吕梁市人民医院进行救治，经诊断：1、胰颈、体、尾毁损性挫裂伤伴急性弥漫性腹膜炎；2、外伤性肝破裂；3、横结肠系膜挫伤；4、十二指肠降部挫伤；5、脾蒂挫伤；6、腹腔积血；7、脑震荡；8、左侧第9肋骨骨折；9、全身多处皮肤擦伤；10、坠积性肺炎；11、左肾结石；12、切口哆开。2020年6月28日出院，出院嘱咐：继续治疗。本次住院花费医疗费144995.83元。后又在晋城市人民医院继续住院治疗，花费医疗费16264.89元。事故发生后，被告为原告温某1支付了医疗费111000元后，未再赔偿原告其他损失。×××号解放牌重型半挂牵引车后带×××固得美牌重型仓栅式半挂车登记车主为原告沁阳市华煜物流配送有限公司，原告温某1为实际车主。×××号车在被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司投有商业保险，事故发生在保险期间。请求法院依法判决，支持原告的诉讼请求。   被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司辩称：本案原告主张的损失应当扣除对方车辆在交强险无责范围内应承担的赔偿限额12100元。本案诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。被告仅在车上人员险限额范围内对原告的合理损失承担赔偿责任，而原告主张的数额过高。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：   2020年6月3日0时8分，原告温某1驾驶×××号解放牌重型半挂牵引车后带×××固得美牌重型仓栅式半挂车行沿离石区信义工业大道（米五线）由西向东行驶至信义高速口附近路段时，与同向前方张某1所驾×××号江铃牌重型半挂牵引车后带×××万风牌重型仓栅式半挂车相撞，致温某1受伤、两车不同程度损坏。2020年6月18日，吕梁市公安局交通警察支队直属一大队作出第XXX号道路交通事故认定书，认定：温某1负本起事故的全部责任，张某1不承担本起事故的责任。   事故发生后，原告温某1被送至吕梁市人民医院住院治疗25天，被诊断为：1、胰颈、体、尾毁损性挫裂伤伴急性弥漫性腹膜炎；2、外伤性肝破裂；3、横结肠系膜挫伤；4、十二指肠降部挫伤；5、脾蒂挫伤；6、腹腔积血；7、脑震荡；8、左侧第9肋骨骨折；9、全身多处皮肤擦伤；10、坠积性肺炎；11、左肾结石；12、切口哆开。原告温某1于2020年6月28日从吕梁市人民医院出院，出院医嘱为：继续治疗。原告温某1于2020年6月28日继续至晋城市人民医院住院治疗16天，被诊断为：胰腺外伤术后、胰漏，于2020年7月14日出院，出院医嘱为：1、加强营养，积极恢复；2、定期复查，不适随诊。原告温某1于2020年6月3日至2020年7月14日，共住院治疗41天。   经被告委托，山西某司法鉴定中心对原告温某1因本次事故所致伤残等级进行了鉴定，并于2020年8月26日作出鉴定意见：温某1因道路交通事故致胰颈、体、尾毁损性挫裂伤伴急性弥漫性腹膜炎，外伤性肝破裂等，其：1、胰腺部分切除术后，构成八级伤残；2、肝破裂行修补术后，构成十级伤残。   另查明，×××号解放牌重型半挂牵引车的登记所有人为原告沁阳市华煜物流配送有限公司，该车辆在被告处投有车上人员责任险（司机），保险责任限额为50万元，不计免赔。事故发生时，该车辆在保险期间内。事故发生后，被告为原告温某1垫付医疗费111000元。   关于原告诉请的赔偿项目及数额，结合原、被告的举证、质证意见，本院认定如下：   1、医疗费，原告主张172038.2元（包括住院费161260.72元、外购药费10395元、门诊费382.48元），并提供有吕梁市人民医院住院病历、诊断证明书、入院证、出院证、住院费用明细汇总单、普通处方笺及购药发票9支，晋城市人民医院住院病历、入院证、出院证、患者费用汇总，住院收费票据2支，门诊票据6支。   被告质证称，对住院费金额无异议；对外购药品发生的费用10395元不予认可，没有正规正式发票，不符合法律规定的证据形式，虽然有医院的处方，但未在院内购买，会产生不同费用，其次没有医院明确增加的医嘱，所以对该部分票据关联性真实性有异议；门诊票据6支原告未在规定期限内进行举证，不符合法律形式，不予认可。   本院认为，对于原告温某1的住院费161260.72元，被告无异议，本院予以确认；对于外购药费10395元，通过原告提供的吕梁市人民医院出具的普通处方笺、吕梁市人民医院长期医嘱单及购药发票，可以看出原告是在吕梁市人民医院住院期间根据医嘱购买的该部分药品，该部分药品费用系原告温某1治疗本次事故所致病情实际发生的费用，本院予以确认；对于门诊费382.48元，其中三支票据姓名为田某，本院不予认可，原告温某1因住院检查发生的门诊费用191.28元，本院予以认可。以上本院确认原告温某1因此次事故产生医疗费共计171847元。   住院伙食补助费，原告主张按每天100元的标准计算住院41天为4100元，符合法律规定，本院予以确认。   营养费，原告主张按每天50元的标准计算90天为4500元。   被告质证称，营养费计算时间过长，应当以住院天数为准进行计算。   本院认为，原告温某1出院医嘱中明确有“加强营养”的意见，根据原告的伤情，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，原告主张营养期90日系合理天数，本院认定原告温某1的营养费为4500元。   误工费，原告主张按2019年山西省交通运输、仓储和邮政业平均工资94865元的标准计算90天为23391.37元。并提供有原告温某1的驾驶证、道路货物运输驾驶员从业资格证、所驾车辆的行驶证、道路运输许可证。   被告质证称，仅凭资格证无法提供工资收入的状况，应当按照80元/天的标准计算误工费；原告主张的误工天数过高，应当从事故发生日计算至定残日前一天。   本院认为，原告未提供证据证明温某1有固定收入且未提供证据证明温某1最近三年的平均收入状况，故其误工费参照80元/天的标准计算；按照相关规定，原告温某1的误工时间应计算至定残前一天即84天，本院认定原告温某1的误工费为6720元。   护理费，原告主张按2019年度山西省居民服务、修理和其他服务业平均工资48893元的标准计算90天，另加重症护理费1440元，共计13495.8元，并提供有生活护理收费票据三支。   被告质证称，原告无法证明护理人员工资减少或损失的状况，护理费应当按照120元/天的标准计算，并且护理费天数应当计算到定残日前一天。原告提供的生活护理收费票据不是正式增值税票据，无法确认票据真实性，对护理费1440元不认可。   本院认为，原告提供的生活护理收费票据可以证明原告温某1实际产生了2020年6月3日至2020年6月12日共9天的护理费1440元，该费用本院予以确认。因原告未提供证据证明护理人员收入状况，护理费应参照120元/天的标准计算，根据原告温某1的伤情及伤残等级，护理费应计算至定残日前一天即84天，扣除9天重症护理期，该部分护理费为9000元。以上本院认定原告温某1的护理费总计为10440元。   伤残赔偿金，原告温某1因本次事故分别构成八级伤残和十级伤残，原告主张按2019年城镇居民人均可支配收入33262元的标准计算（33262元×20年×0.32）为212876.8元。   被告质证称，对原告主张的疾赔偿金系数有异议，原告一个八级伤残，一个十级伤残，系数应当按照0.31计算。   本院认为，原告温某1因本次事故分别构成八级伤残和十级伤残，应以八级伤残的赔偿系数为基数，十级伤残增加2%，故本院认定原告温某1的伤残赔偿金为212876.8元（33262元×20年×0.32）。   被抚养人生活费，原告主张按照2019年城镇居民人均消费性支出21159元的标准，计算为98177.76元，其中：温某1大女儿温某3 2005年9月24日生，儿子温某2、小女儿温某42016年8月31日出生（3周岁9个月），父亲温某5 1955年1月11日出生(65周岁、有两个抚养人)。因被扶养人有数人，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，计算温某1儿子温某2、小女儿温某4 14年，计算父亲温某5 1年，被抚养人生活费为:21159元×14年×0.32÷2人×2人+21159元×1年×0.32÷2人=98177.76元。原告针对该主张，提供有温某5、温某3、温某2、温某4的户口本，温某2、温某4的出生医学证明及晋城市城区北石店镇司徒村出具的证明。   被告质证称，被抚养人生活费系数应当按照0.31进行计算。   本院认为，原告温某1的伤残赔偿系数为0.32，其计算的被抚养人生活费98177.76元符合法律规定，本院予以确认。   鉴定费，原告主张1500元，并提供有鉴定费发票，本院予以认可。   病历复印费，原告主张8.7元，并提供了相应票据。   被告质证称，病历复印费不予认可，没有法律依据。   本院认为，病历复印费系原告温某1因本次事而产生的实际支出，是原告温某1实际损失的一部分，本院予以确认。   交通费，原告主张1000元，并提供了山西省车辆通行费发票两支。   被告质证称，原告主张的交通费过高，请法院酌情认定。   本院认为，原告温某1因受伤住院必然会产生相应的交通费用，根据原告温某1伤情及住院天数的实际情况，本院认为其主张交通费1000元系合理费用，故予以确认。   精神损害抚慰金，原告主张12000元，要求在对方无责车辆无责交强险限额范围优先抵扣精神损害抚慰金12000元。   被告质证称，原告主张精神损害抚慰金没有法律依据，本起交通事故由原告温某1造成，不存在其他侵权人。   本院认为，原告温某1负本次交通事故的全部责任，其要求精神损害抚慰金不予支持。   综上，本院认为：原告沁阳市华煜物流配送有限公司为×××号解放牌重型半挂牵引车在被告处投有车上人员责任险（司机），双方之间订立的保险合同合法有效，双方均应按合同约定行使权利并履行相关义务。原告温某1在驾驶×××号解放牌重型半挂牵引车时发生交通事故受伤，被告应按照保险合同的约定在保险限额内赔偿原告的损失。   本院认定原告温某1的合理损失为：医疗费171847元、住院伙食补助费4100元、营养费4500元、误工费6720元、护理费10440元、伤残赔偿金212876.8元、被扶养人生活费98177.76元、鉴定费1500元、病历复印费张8.7元、交通费1000元，共计511170.26元。案涉保险责任限额为50万元，扣除交通事故对方无责车辆在交强险无责任赔偿限额内应承担的12000元及被告已垫付的医疗费111000元，被告还应赔偿原告温某1各项损失共计388170.26元。   关于被告辩称其不承担诉讼费、鉴定费，但未举证证明其就诉讼费、鉴定费的免赔与投保人进行了约定，并向投保人履行了提示和明确说明义务，应当承担举证不能的法律后果，故其主张不承担诉讼费、鉴定费，本院不予支持。   依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告温某1各项损失共计388170.26元。   二、驳回原告沁阳市华煜物流配送有限公司、原告温某1的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。   案件受理费3570元，被告中国平安财产保险股份有限公司晋城中心支公司承担，于本判决书生效后七日内缴纳。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。   审判员 聂桂芬     二〇二〇年十二月二十八日   书记员 林佩佩