河南省夏邑县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1426民初5363号原告：夏邑县金源运输有限公司，住所地河南省夏邑县南区中心商务区东16号，统一社会信用代码91411426MA3XG8PM0P。法定代表人：王运江，该公司总经理。委托诉讼代理人：段昆鹏，河南栗风律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地河南省郑州市西太康路121号，统一社会信用代码91410100968106827Y。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：张亚飞，北京大成（郑州）律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告夏邑县金源运输有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏邑县金源运输有限公司委托诉讼代理人段昆鹏、被告人民财险公司委托诉讼代理人张亚飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏邑金源运输有限公司向本院提出诉讼请求：1.要求被告在机动车损失保险限额内赔偿原告的车辆损失等273760元，在车上人员责任险限额内赔偿原告为伤者垫付的医疗费等各项损失43605.44元，合计317365.44元；2.本案诉讼费等由被告承担。事实和理由：原告系豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的所有权人，2020年6月23日在被告处为该车购买了限额为300000元的机动车损失保险等商业保险，并不计免赔。2020年7月26日，刘文化驾驶涉案车辆行驶至砀山县××省道建民家具厂门前时，与他人驾驶的北京牌变形拖拉机发生碰撞，造成司机刘文化当场死亡，乘车人邵治国受伤及辆车损坏的交通事故。后经交警部门认定，刘文化负事故的主要责任。现原、被告就本案赔偿问题发生纠纷，原告为此提起本案诉讼。被告人民财险公司辩称：1.本次事故经交警部门认定，司机刘文化承担主要责任，对方车辆承担次要责任，因此在计算本车车损时，应首先扣除对方车辆交强险2000元以及商业险的次要责任比例份额；2.评估车辆损失价格过高，不应作为财产损失依据，应重新评估，且原告未提交车辆实际维修清单和维修发票，不能证明车辆的实际维修费用；3.邵治国鉴定意见系单方委托，被告没有参与，鉴定程序不合法，不应作为认定邵治国损伤的赔偿依据；4.邵治国医疗费用过高，应扣除非医保部分，即便对邵治国的医疗费用进行赔付，应扣除对方车辆交强险10000元以及商业险的费用；5.邵治国的整体损失应当在扣除对方车辆交强险及商业险后，按商业险的责任比例承担；6.不承担鉴定费、评估费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告夏邑金源运输有限公司提交的证据有机动车行驶证、道路运输证、机动车驾驶证及从业资格证复印件，机动车商业保险保险单复印件，道路交通事故认定书，夏邑中医院住院病案等及住院收费票据、门诊收费票据，司法鉴定意见书、三期司法评估建议书及鉴定费发票，赔偿协议书及收到条，车损价值评估报告及评估费发票，施救费发票，权益转让书。被告人民财险公司提交的证据有机动车综合商业保险条款。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.关于两份门诊收费票据，开具时间均不在2020年7月26日至8月17日住院期间，一份显示为邵治国于2020年9月4日支出CT费、中药费720.4元，另一份显示为邵治国于2020年9月17日支出中药费162元，邵治国出院医嘱显示：“1.出院；2.休息，按时服药，出院1、3月来院复查胸部CT”，2020年9月4日的费用支出有医嘱佐证，票据与本案相关，本院予以采信，2020年9月17日的费用支出，与上次购药时间间隔较短，不能证明与本案相关，本院不予采信；2.关于三期司法评估建议书，由具备相关资质的鉴定机构及鉴定人员作出，被告虽然提出异议，但并未申请重新进行鉴定，也未提交证据反驳该建议书的合法性，本院予以采信；3.关于车损价值评估报告，本次评估由本院进行委托，评估机构及评估人员均具备相关资质，评估报告附有车辆损失评估明细表及车辆受损照片，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月26日4时19分，刘文化驾驶载有邵治国的豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车，沿砀山县××省道由南向北行驶至建民家具厂门前路段处时，与前方焦长凯驾驶载有张大鹏的停放在道路上的皖11/50910号北京牌变形拖拉机尾部发生碰撞，造成两车损坏，邵治国、焦长凯、张大鹏受伤及刘文化当场死亡的道路交通事故。经砀山县公安局交通警察大队认定，刘文化承担本次事故的主要责任，焦长凯承担本次事故的次要责任，邵治国、张大鹏无责任。事故发生后，邵治国被送往夏邑中医院住院治疗，住院期间自2020年7月26日至2020年8月17日，病案显示实际住院22天，支出医疗费11258.44元。经商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定，邵治国左侧第3、13肋骨骨折不构成伤残；综合评定邵治国误工期100日，护理期45日，营养期45日。邵治国为此支出鉴定费1300元。2020年11月2日，邵治国与原告夏邑金源运输有限公司签订赔偿协议书，约定夏邑金源运输有限公司一次性赔偿邵治国医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等费用45000元，赔偿后有权自行向豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车承保的车上人员责任险索赔，邵治国不再向公司以及豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的车上人员责任险主张任何的赔偿责任。同日，邵治国收到45000元赔偿款，承诺不再就本案向人民财险公司主张任何的赔偿责任，人民财险公司的理赔款归原告所有。经当事人申请，本院委托河南明众价格评估有限公司对豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的损失价值进行评估，结论为260160元。原告夏邑金源运输有限公司为此支出评估费8000元。原告夏邑金源运输有限公司因施救事故车辆向砀山县乐驰汽车救援服务有限公司支出施救费5600元。另查明，豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的所有人是原告夏邑金源运输有限公司，该车在被告人民财险公司投保机动车损失保险（保险金额300000元，不计免赔）、车上人员责任险（乘客，保险金额100000元，不计免赔）等商业保险，保险期间自2020年6月28日起至2021年6月27日止。该保险第一受益人河南鹿邑农村商业银行股份有限公司同意将案涉赔偿款直接赔付给原告夏邑金源运输有限公司，不再就本次事故提出任何索赔。本院认为，原告夏邑金源运输有限公司为案涉事故车辆在被告人民财险公司投保机动车损失保险和车上人员责任险，被告人民财险公司收取保险费并出具了保险单，保险合同依法成立有效，双方均应按照保险合同的约定行使权力、履行义务。被保险车辆在保险期间发生交通事故，致使车辆受损、车上乘客邵治国受伤，保险第一受益人同意将案涉赔偿款直接赔付给原告，邵治国也在收到原告赔偿款后将索赔权利转让给原告，原告夏邑金源运输有限公司作为被保险人及赔偿款的实际支付人，有权向被告人民财险公司要求赔付保险金，被告人民财险公司应依约在保险金额范围内进行赔付。本院确认豫Ｎ×××××号重型半挂牵引车的损失为：车辆损失价值260160元、评估费8000元、救费5600元，合计273760元。本院确认邵治国的各项损失为：医疗费11258.44元、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、误工费12100元（原告主张该项金额未超出法律规定）、护理费5625元（原告主张该项金额未超出法律规定）、交通费440元（20元/天×22天）、鉴定费1300元，合计31823.44元。关于营养费，因邵治国的伤情未达到伤残程度，也没有医疗机构的相关意见，本院不予支持。上述损失金额合计305583.44元，不超出被告人民财险公司所承保机动车损失保险和车上人员责任险保险金额，被告应予理赔。关于被告人民财险公司抗辩应先扣除对方车辆保险后按照事故责任比例进行赔付的意见，因无证据显示焦长凯驾驶的北京牌变形拖拉机投保相关保险，也无证据证明被告将比例赔付等所依据的限责条款交付投保人并进行必要的解释和说明，本案被保险人、保险车辆及驾驶人不存在保险合同约定的免除保险责任的情形，乘车人邵治国亦不存在过错，故本院对该意见不予支持。被告人民财险公司承担责任后，有权向焦长凯或相关主体进行追偿。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条、第五十五条、第五十七条、第六十条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司赔偿原告夏邑县金源运输有限公司305583.44元，于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告夏邑县金源运输有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3030元，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担2942元，原告夏邑县金源运输有限公司负担88元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  蒋昊伸二〇二〇年十二月十日法官助理邵一丹书记员范冰