江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1012民初915号原告：奚连凤，女，1951年1月30日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：周玲，扬州市江都区甘棠法律服务所法律工作者。被告：倪海山，男，1982年10月22日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：孙兴斌，江苏凯归律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江都支公司，住所在扬州市江都区仙女镇龙城路69号。负责人：史美祖，该公司总经理。原告奚连凤与被告倪海山、中国人民财产保险股份有限公司江都支公司（以下简称江都人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月5日受理后，于2018年5月31日作出（2018）苏1012民初1321号民事判决，判决被告保险公司在交强险范围内赔偿原告120000元（含精神抚慰金和鉴定费），被告倪海山赔偿原告498608.3元，扣除被告倪海山垫付的154604.8元后，倪海山再赔偿原告344003.5元。被告倪海山不服该判决向扬州市中级人民法院提起上诉，扬州市中级人民法院于2018年12月28日作出（2018）苏10民终2142号民事裁定，裁定撤销本院（2018）苏1012民初1321号民事判决，发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，于2019年4月22日、2020年8月17日公开开庭进行了审理。原告奚连凤的委托诉讼代理人周玲，被告倪海山的委托诉讼代理人孙兴斌到庭参加诉讼，被告倪海山于2019年4月22日到庭参加诉讼，被告江都人保公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告奚连凤向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告道路交通事故损害的损失700440.95元[其中：医疗费371070.55元，伙食补助费8840元（40元/天×原告住院221天），营养费21900元（30元/天×730天），护理费51970元（120元×221天＋50元×509天），误工费73600元（80元/天×920天），残疾赔偿金154232.40元（52460元/年×14年×0.21），精神抚慰金12000元，鉴定费2110元，交通费4000元，残疾用具费718元]；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2015年5月30日上午11时许，被告倪海山驾驶苏1055906号小型方向盘式拖拉机行驶至扬州市江都区，与步行的原告奚连凤发生交通事故，致原告摔倒受伤。后江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告倪海山承担事故全部责任，原告奚连凤无责任。被告倪海山驾驶的车辆在被告江都人保公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。因原告的损失未获合理赔偿，故形成本案诉讼。原告提供如下证据：1.原告身份证复印件、被告驾驶证、行驶证复印件、保单，证明原被告身份，肇事车辆投保情况；2.道路交通事故认定书、事故现场图、事发现场照片、江都交警大队与倪海山所做询问笔录、倪海山陈述材料，证明被告倪海山应负事故全部责任；3.原告6次住院的出入院记录、手术记录、疾病诊断证明书、医疗费发票、用药清单，证明原告因治疗产生医疗费损失371070.55元、住院伙食补助费8840元；4.司法鉴定意见书，证明原告存在营养费、护理费损失；5.扬州市江都区大桥镇其秀村村委会出具的证明，证人李某,4、张某,4证言，石彪等四人出具的证明，石彪证言，证明原告长期做小工，存在误工费损失；6.鉴定费发票，证明原告因鉴定产生鉴定费2110元；7.金牛湾药房出具的收据，证明原告购买残疾用具产生费用718元。被告倪海山质证如下：1.对事故责任认定书的真实性没有异议，但责任认定与事实不符，原告过马路前应先观察路上有无机动车通过再决定是否过马路。原告站起来就朝马路上走，发现有车时又犹豫不决，是造成本次事故的根本原因。被告为配合交警工作才做了那样的笔录。对现场勘验图、照片无异议；2.原告主张的医药费包含了被告倪海山垫付的部分及保险公司垫付的1万元，结合原告伤情不应发生如此高的费用，医药费清单中包含了检查费用及非治疗外伤的费用；住院伙食补助费应按18元每天的标准计算，营养费应按10元每天的标准计算；住院期间护理费应按80元每天计算，出院后护理费应按50元每天计算，护理天数由法院结合出入院记录计算，被告倪海山垫付的护理费6830元应当扣除；原告年事已高，本身就需要人抚养，原告主张的误工费过高，误工费应按照60元每天计算；事故发生在2015年，原告系农村户口，并未在城市打工，种田为其主要收入来源，应当按照之前的农村居民人均生活消费标准计算残疾赔偿金，不应按江苏省高级人民法院公布的试点意见执行；对鉴定费没有异议；被告对原告已经发生的残疾用具费718元认可。被告倪海山辩称，被告倪海山对事故发生经过无异议，对事故责任认定有异议，根据事故现场勘察报告可知原告受伤是因为其横穿马路，从厨房向主屋行走，走到机动车道中间时发现被告倪海山驾驶的机动车驶来，犹豫不决来回走动，导致其在机动车道上蹭到被告驾驶的机动车车尾，碰倒在地。被告倪海山为躲避原告打了方向，车辆由于惯性冲到人行道上，不能依据静止时车辆位置确认事故发生地点在人行道上。因原告当时伤情并不严重，被告倪海山觉得交强险足够赔付，所以同意拎全责，对事故责任认定未提出复议。后来原告因骨不连，花费医药费几十万元，远超被告预期，故被告主张结合事故发生经过，依据查明的事实对事故责任作出划分，不能依据当事人自认对事故责任作出认定。原告的生活费应适用农村居民标准。肇事车辆在被告江都人保公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告倪海山为原告缴纳住院预付金121000元，垫付其他检查费用及救护车费用4244.8元、护理费6830元，给付现金24000元，合计垫付156074.8元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2015年5月30日11时50分左右，被告倪海山驾驶苏1055906小型方向盘式拖拉机，由南向北行驶至扬州市江都区，与由西向东行人原告奚连凤发生事故，致原告受伤，车辆受损。事发当日，原告被送至江苏省苏北人民医院住院治疗，期间行左胫骨骨折切开复位外固定+腓骨骨折切开复位内固定术+撕脱伤皮瓣回植术+VSD引流术+清创缝合术等手术，后于2015年9月13日出院，出院诊断为：左下肢完善后皮肤坏死，左开放性粉碎性胫腓骨骨折，左小腿下肢皮肤套脱伤，左开放性小腿多处损伤，左大腿、膝皮肤裂伤，左下肢神经损伤，多发性损伤，开放性头部损伤，左胫前动脉损伤。出院医嘱为：注意休息，抬高患肢，避免曝晒；定期门诊换药，不适随诊；骨科、烧伤整形科专家复诊，根据复查情况决定下一步治疗方案及功能锻炼等。2015年10月31日，原告至扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院住院治疗，2015年12月3日出院，出院诊断为：尿路感染；出院医嘱：注意泌尿道卫生。2016年2月19日，原告至高邮市人民医院住院治疗，于2016年3月4日出院，出院诊断为：左胫腓骨骨折术后感染（MRSA）；出院医嘱为：继续卧床休息，门诊随诊，必要时上级医院进一步治疗。2016年9月13日，原告又至扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院住院治疗，于2016年9月19日出院，出院诊断为：两肺××，两肺小结节。出院医嘱：休息，避免受凉等。2017年5月7日，原告至苏州大学附属第一医院住院治疗，期间行胫骨骨折切开复位钢板内固定术（左）+胫或腓骨植骨术（左），建议至烧伤科进一步治疗。2017年5月22日，原告转至该院整形外科，行下肢清创、创面负压引流术（左）+带蒂皮瓣或皮瓣移植术+游离皮肤移植（自体），2017年7月4日出院，出院诊断为：左胫腓骨骨折术后创面未愈，慢性化脓性骨髓炎。出院医嘱：门诊复诊、积极换药、保持创面清洁及包扎，抬高患者，限制活动，骨科继续诊治，病情变化随诊。期间原告在社区卫生室、泰州市社区卫生服务中心进行了检查治疗，原告自行在药店购买了相关药品。苏1055906小型方向盘式拖拉机登记所有人为被告倪海山，被告倪海山为该车在被告江都人保公司投保了交强险，保险期限自2015年4月23日零时至2016年4月22日24时。事故发生后，被告江都人保公司为原告垫付医疗费10000元。被告倪海山为原告垫付住院预付金121000元，给付现金24000元，垫付医疗费4244.8元及部分护理费。嘶浦路为南北向水泥路，路面宽5米，无交通标志线、交通信号。事发当日天气阴。原告户主房位于道路东侧，在道路西侧建有辅助用房。原告曾于2017年11月2日诉至本院，要求被告赔偿其因此次交通事故造成的损失。在该案审理中，本院经原告申请依法委托仪征市人民医院司法鉴定所对原告的伤残程度以及伤后误工期限、护理期限、营养期限进行评定。2017年12月21日，该所出具司法鉴定意见书，评定：1.被鉴定人现遗留左侧膝、踝关节活动功能部分障碍，相当于丧失左下肢功能25.1%，构成道路交通事故九级伤残。2.被鉴定人现遗留左侧小腿、大腿及右侧大腿皮肤瘢痕，经检验与计算合计瘢痕面积占体表面积6.5%，构成道路交通事故十级伤残。3.综合评定被鉴定人伤后误工期限：920日，护理期限：730日，营养期限：730日。2018年3月25日，原告向本院提起诉讼，要求被告赔偿医疗费371070.55元、住院伙食补助费3978元（18元/天×221天）、营养费7300元（10元/天×730天）、护理费51970元（120元/天×221天+50元/天×509天）、73600元（80元/天×920天）、残疾赔偿金128248.68元（43622元/年×14年×0.21）、精神抚慰金12000元、鉴定费2110元、交通费4000元、残疾辅助器具费718元，合计654995.23元。审理中，原告对院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金数额进行了变更，要求被告赔偿住院伙食补助费8840元（40元/天×住院221天）、营养费21900元（30元/天×730天）、残疾赔偿金154232.40元[（上一年度全省居民人均工资性收入23836元＋上一年度全省居民经营净收入5636元）×1.78×14年×0.21）]。对当事人有争议的事实认定如下：一、关于本案事故责任如何认定。结合结合现场勘验图、现场照片、倪海山陈述、原告诉称，可以认定事发时原告奚连凤正由西向东过马路，被告倪海山驾驶拖拉机由南向北行使。《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定，车辆、行人应当按照交通信号通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。事发道路无交通标志，无交通信号，根据该规定原告过马路时应该先行观望，在确保安全的原则下通行，被告倪海山驾驶机动车通过该路段时，应在确保安全、畅通的原则下通行。被告倪海山驾驶拖拉机通过事发路段时，发现前方有行人通行未能按操作规范安全文明驾驶，造成本次交通事故，被告倪海山应承担相应的责任。原告奚连凤在无交通标志，无交通信号道路过马路时疏于观察，未在确保安全原则下通行，亦应承担相应的责任，结合原告及被告倪海山的过错程度，本院认定原告负事故次要责任，被告倪海山付事故主要责任。二、原告因交通事故产生的经济损失。1.医疗费。原告主张医疗费371070.55元（含被告保险公司垫付10000元和被告倪海山垫付121000元），提供了医疗费票据、出院记录、用药清单等。被告倪海山质证医药费包含了被告倪海山垫付的部分及保险公司垫付的10000元，原告的医药费清单中包含了检查费用及非治疗外伤的费用。被告倪海山主张其为原告垫付医疗费4244.8元，提供了医疗费票据。原告对其提供的医疗费票据无异议。本院对原告提交的扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院的两份出院记录进行了审核，原告先后于2015年10月31日和2016年9月13日在该院住院治疗的病情与原告此次交通事故所受伤情并无直接关联性，故对原告在该院两次住院治疗的医疗费不予认可；另原告提供的江都市大桥镇团结药房出具的六张增值税普通发票，虽无相关病历佐证，但所购部分药物名称与原告在江苏省苏北人民医院门诊治疗中医院所开药物具有一致性，故对该部分医疗费依法予以支持。经核对票据原件，确认原告自行支付医疗费为364742.82元，被告倪海山垫付医疗费为4244.8元。2.住院伙食补助费。原告治疗发生在2015年至2017年，原告主张按现在的标准计算其住院治疗期间的住院伙食补助费缺乏依据，被告倪海山认可住院伙食补助费按照18元每天的标准计算，结合当时的消费水平，本院确认按每天18元计算原告的住院伙食补助费。基于原告于2015年10月31日和2016年9月13日在扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院住院治疗的病情与原告此次交通事故所受伤情并无直接关联，故对原告在扬州市江都区大桥中心卫生院嘶马分院住院期间的住院伙食补助费不予支持，结合原告提供的江苏省苏北人民医院、高邮市人民医院、苏州大学附属第一医院的出院记录，本院确认原告住院治疗伤情天数为178天，原告住院伙食补助费为3204元（18元/天×178天）。3.营养费。原告要求按现在的标准计算营养费缺乏依据，被告倪海山认可营养费按照10元每天的标准计算，结合当时的消费水平本院确认按每天10元计算原告的营养费。本院结合鉴定意见书和本地实际，确认营养费为7300元（10元/天×730天）。4.护理费。原告主张护理费51970元（120元/天×221天+50元/天×509天），被告倪海山认可住院期间护理费按80元每天计算，出院后护理费按50元每天计算，结合本地护工实际收入水平，本院确认原告住院期间护理费按80元每天计算，出院后护理费按50元每天计算。结合原告治疗情况、鉴定意见书，本院认定原告住院护理为178天，出院后护理为552天。结合本地护工实际收入水平，本院确认原告的护理费为41840元（80元/天×178天+50元/天×552天）。5.误工费。原告主张误工费73600元（80元/天×920天），根据原告提供的相关证据，且经本院调查核实，本院认为原告虽已达退休年龄，但仍能从事与其体力相适应的劳动，原告事发前确实在给他人打零工，故对原告的误工情况予以认可，但原告提供的证据不足以证明其收入状况。被告倪海山认可按60元每天计算原告的误工费，本院结合原告工作性质以及工作时间、收入状况，参考相关行业标准，酌定原告的误工费标准为60元/天。仪征市人民医院司法鉴定所鉴定原告的误工期限为920天，本院予以确认，故本院确认误工费为55200元（60元/天×920天）。6.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金154232.40元，江苏省高级人民法院《关于开展人身损害损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》规定，人民法院尚未审结的案件使用该规定，结合原告的伤残程度和实际年龄，原告残疾赔偿金为154232.87元[（上一年度全省居民人均工资性收入23836元＋上一年度全省居民经营净收入5636元）×1.78×14年×0.21）]，原告自愿主张残疾赔偿金154232.40元，符合法律规定，本院予以确认。7.精神抚慰金。原告主张精神抚慰金12000元，本院结合原、被告的过错责任、经济状况以及当地的生活水平等因素，酌定精神损害抚慰金为8000元。8.鉴定费。原告主张鉴定费2110元，被告倪海山对鉴定费无异议，本院确认原告的鉴定费为2110元。9.交通费。原告主张交通费4000元，但未能举证证明。本院根据原告伤情、治疗及复诊情况，酌定交通费为1000元。10.残疾辅助器具费。原告主张残疾辅助器具费718元，被告倪海山对原告主张的残疾辅助器具费予以认可，本院对原告主张的残疾辅助器具费为718元予以认定。三、关于被告倪海山垫付费用。被告倪海山主张为原告垫付住院预付金121000元，给付现金24000元，垫付医疗费4244.8元、护理费6830元。原告对被告倪海山垫付的医疗费、缴纳的住院预付金、给付的现金无异议，本院依法予以认可。被告倪海山主张为原告垫付护理费6830元，被告倪海山未提供正规票据，原告对证据真实性有异议，且主张护理费中含原告方给付的4000元。本院认为，被告倪海山提供的护理介绍申请单，可以证明其为原告垫付了住院期间67天的护理费，因被告倪海山未能提供正规票据，故对其主张的护理费标准不予认可，本院认定被告倪海山为原告垫付护理费5360元（80元/天×67天）。原告辩称倪海山垫付的护理费中有4000元系原告支付，因被告倪海山不予认可，且原告未能提供证据，故对原告的意见不予采纳。综上，本院认定被告倪海山在事故发生后为原告缴纳住院预付金121000元，垫付医疗费4244.8元及护理费中的合理部分5360元，另给付原告现金24000元。综上，本院确认原告上述各项经济损失合计642592.02元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告倪海山驾驶苏1055906小型方向盘式拖拉机和原告发生交通事故，致原告受伤，故被告倪海山应依法按责承担赔偿责任，结合原告奚连凤与被告倪海山各自所负责任，本院酌定由被告倪海山承担80%赔偿责任，其余损失由原告自行承担。苏1055906小型方向盘式拖拉机在被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内，故被告保险公司应依据保险合同和相关规定对原告的损失予以赔偿。对原告的上述全部损失642592.02元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告120000元（含精神抚慰金和鉴定费），扣减被告江都人保公司已垫付的10000元，被告江都人保公司应再赔付原告110000元。原告剩余损失522592.02元，由被告倪海山赔偿418073.62元（522592.02元×80%），其余损失由原告自行承担。事故发生后，被告倪海山为原告垫付住院预付金121000元，给付现金24000元，垫付医疗费4244.8元以及护理费中的合理部分5360元，合计154604.8元，抵扣被告倪海山应承担的部分赔偿数额后，被告倪海山应再赔偿原告263468.82元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，并经本院审判委员会讨论决定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江都支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告奚连凤各项经济损失110000元；二、被告倪海山于本判决生效之日起十日内赔偿原告奚连凤各项经济损失263468.82元；三、驳回原告奚连凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3902元，由原告奚连凤负担1022元，被告倪海山负担2880元。被告倪海山应负担的受理费已由原告垫付，被告倪海山于本判决生效之日起十日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 长  卞贞林人民审判员  尹慧霞人民陪审员  黄 辉二〇二〇年十二月二日法官 助理  管正梅书 记 员  李海荐