江西省九江市濂溪区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0402民初2779号原告：陈修禹，男，1965年2月11日出生，汉族，住九江市濂溪区。委托诉讼代理人：殷少华，江西一方天律师事务所律师，执业证号：13604198910612173，代理权限：特别授权。被告：陈盛华，男，1969年4月21日出生，汉族，住九江市彭泽县。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，住所地：九江市浔阳区长虹大道98号，统一社会信用代码：913604008593114264。负责人：刘共智，该分公司经理。委托诉讼代理人：饶晴，该公司法务。原告陈修禹诉被告陈盛华、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司机动车交通事故纠纷一案于2020年10月21日诉来本院。本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈修禹的委托诉讼代理人殷少华及中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司的委托诉讼代理人饶晴到庭参加诉讼。被告陈盛华经本院依法送达开庭传票传唤后，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈修禹向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告一赔偿原告经济损失共计人民币43661元，被告二在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本案的诉讼费由被告一承担。事实和理由：2020年8月2日9时10分许，被告陈盛华驾驶赣Ｇ×××××号小型普通客车沿环庐山公路北向南行驶至新路口路段时，与同方向驾驶的凤凰牌二轮自行车发生刮撞事故，致原告受伤，车辆受损，随车物品受损。经九江市公安局交通管理支队第三大队作出第360402120200000221号《道路交通事故认定书》，认定：被告陈盛华承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送往九江市第一人民医院治疗，住院57天，出院后，2020年10月9日经九江正青法医学司法鉴定所鉴定为：伤残等级十级，误工期评定为150天，护理费评定为60天，营养费评定为60天，后期治疗费2000元。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，请法院判准所请。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司辩称：1、请求法庭依法核实赣Ｇ×××××号车辆及驾驶人陈盛华是否具有合法有效的驾驶证、行驶证等准驾证件；2、对于事故经过和责任认定，请求法庭依法查明；3、在排除本案被告陈盛华存在无证驾驶、醉驾、超载、未取得从业资格证等涉及保险免赔的情况下，保险公司认为肇事车辆在保险公司投保交强险，50万元的商业三者险，附加不计免赔。其中，交强险应遵循分项赔偿的原则，商业险部分应按照合同的约定处理，保险公司不承担超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。经过同被告陈盛华电话沟通，其同意按照15%的比例计算非医保用药的费用；4、原告部分诉求没有事实依据和法律依据；5、诉讼费及鉴定费不是保险公司的承担范围，我司不予承担。被告陈盛华经本院依法送达开庭传票传唤后，未到庭应诉答辩、举证及质证，视为对其辩护权、举证权及质证权的放弃。经审理查明，本案事实可确认如下：2020年8月2日9时10分许，被告陈盛华驾驶赣Ｇ×××××号小型普通客车沿环庐山公路北向南行驶至新路口路段时，与同方向驾驶的凤凰牌二轮自行车发生刮撞事故，致原告受伤，车辆受损，随车物品受损。经九江市公安局交通管理支队第三大队作出第360402120200000221号《道路交通事故认定书》，认定：被告陈盛华承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送往九江市第一人民医院治疗，住院57天，出院医嘱为：1、出院后继续卧床休息，禁止弯腰、腰部负重等姿势，加强护理，预防跌倒、坠床等意外，骨科门诊随诊，由专科医师决定椎体负重量及时机，若出现下肢运动感觉障碍、大小便异常等情况，立即至医院就诊；2、低盐低脂低嘌呤饮食，适当加强营养、补充钙剂，注意保暖，积极康复锻炼，预防下肢静脉血栓、肺部感染等并发症；3、出院继续服药；4、定期复查生化等；5、无特殊不适，出院后1月门诊复诊，骨科、心血管内科、康复科定期复诊，不适随诊。出院后，原告伤情于2020年10月9日经九江正青法医学司法鉴定所鉴定为：伤残等级十级，误工期评定为150天，护理期评定为60天，营养期评定为60天，后期治疗费2000元。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司向本院于2020年11月9日向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，经抽签决定由九江司法鉴定中心进行重新鉴定。九江司法鉴定中心于2020年12月17日出具司法鉴定意见书，重新鉴定结论为：原告陈修禹其损伤不构成伤残等级。原告认为，被告应赔偿各项费用共计43661元。原告为维护自身合法权益，遂起诉至法院，要求判如所请。另查明，原告陈修禹户口系城镇居民。原告陈修禹系在九江职业技术学院工作，在事故发生时已年满55周岁。再查明，被告陈盛华具有驾驶资格。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司系G1697W号小型客车承保单位，承保类型为：交强险，限额122000元；不计免赔第三者责任险，限额500000元，事故发生在保险期限内。被告陈盛华在原告住院期间已垫交医药费18200元，被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在原告住院期间已垫交医药费14000元。上述事实有九江市公安局交通管理支队第三大队出具的道路交通事故认定书一份、九江市第一人民医院的出院记录、疾病证明书原件、医疗费发票一张、九江正青法医学司法鉴定所鉴定报告一份、九江司法鉴定中心鉴定报告一份、原告户口复印件一份、误工证明一份及原、被告当庭陈述记录在卷，予以佐证，足以认定。本院认为，被告陈盛华驾驶车辆不当与原告发生碰撞，按交警事故责任认定书划分，被告陈盛华负事故全责，原告陈修禹无责；该认定符合事实，责任划分恰当，本院对该事故认定书依法予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司系被告陈盛华驾驶车辆的保险公司，承保类型为交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定和保险合同约定，原告的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司根据事故责任在第三者责任险限额范围内予以赔偿。本案被告陈盛华承担事故全责，同时车辆第三者责任保险附加了不计免赔，即在数值上交强险可不区分各分项限额，与第三者责任保险共同计算。原告系城镇居民，其经济损失可以按照城镇标准计算。至于赔偿的具体数额，根据相关法律规定，结合原、被告双方提供的证据、查明的案件事实和本地实际及司法实践，本院对原告所主张的费用核定如下：1、本院依据医疗发票确认原告花销医疗费33281元；关于后续治疗费2000元，有司法鉴定意见书予以佐证，本院均依法予以认定；2、原告主张误工费30720元，结合本案证据，原告系九江职业技术学院在职人员，结合九江职业技术学院出具的原告病假期间扣发的工资23247.5元的证明，本院依法认定原告误工费为23247.5元，原告主张超出部分，本院依法不予支持；3、原告主张护理费8460元，应按江西省统计局公布的护理费标准141元／天×57天（住院天数）+115元／天×3天（鉴定天数）=8382元，对于原告诉请超出部分，本院不予支持；4、原告主张营养费1200元，考虑到原告伤残等级及物价因素，营养费应核定为20元／天×60天（鉴定天数）=1200元计算，本院依法予以支持；5、原告主张住院伙食补助费1200元，应核定为1140元=57天×20元／天，原告主张超出部分，本院不予支持；6、原告主张交通费1000元，考虑到原告亲属在其住院期间进行护理，必然发生一定的交通费，结合原告的住院时间，本院对原告主张的交通费核定为570元（住院57天×10元／天），原告主张超出部分，本院依法不予认定；7、第一次鉴定费2200元，有鉴定费发票为证，本院依法予以认定。综上，各项赔偿数额经核定后为医疗费33281元+后续治疗费2000元+误工费23247.5元+护理费8382元+营养费1200元+伙食补助费1140元+交通费570元+第一次鉴定费2200元=72020.5元。原告主张的损失经核算为人民币72020.5元，低于车辆交强险和第三者责任保险限额之和122000元＋500000元＝622000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司应全额赔偿。其中第一次鉴定费2200元不属于保险公司理赔范围，应由被告陈盛华承担，故被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司应在交强险和第三者责任险限额内向原告支付交通事故各项损失合计人民币72020.5元-2200元=69820.5元。第二次鉴定费1900元由被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司垫交，由于第二次鉴定结论否定了第一次鉴定结论，本院依法采信第二次鉴定结论，故第二次鉴定费用1900元亦应由被告陈盛华承担。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在原告住院期间垫交的医药费14000元及第二次鉴定费用1900元，被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司还应向原告支付53920.5元（69820.5元-垫付医药费14000元-第二次鉴定费1900元=53920.5元）。被告陈盛华应承担两次鉴定费用共计4100元（第一次鉴定费2200元+第二次鉴定费1900元），但被告陈盛华已垫付医药费18200元，故被告陈盛华向原告多承担了14100元（18200元-4100元）的赔偿。综上，为减少诉累，本院对于原、被告间的赔偿一并予以处理，即由被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司向原告赔付39820.5元（53920.5元-14100元=39820.5元），由被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司向被告陈盛华支付其多承担的赔偿款14100元。至于被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司辩称医疗费中应扣减15%的非医保用药费不予赔偿。对于该免责条款，被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司并无证据证明在投保时已向投保人被告陈盛华明示告知，该免责条款对投保人被告陈盛华并不发生法律效力，故对被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司的此辩解意见，本院依法不予采信。被告陈盛华经法院送达开庭传票后未到庭参加诉讼，视为对其抗辩权、举证权及质证权的放弃，依法可缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后五日内一次性向原告陈修禹支付交通事故各项经济损失共计人民币39820.5元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后五日内一次性向被告陈盛华支付其垫交的医药费共计人民币14100元；三、驳回原告陈修禹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2746元，减半收取1373元，由被告陈盛华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  胡昊二〇二〇年十二月二十五日书记员  凌燕