文书内容重庆市奉节县人民法院行 政 判 决 书（2020）渝0236行初227号原告潘重明，男，汉族，生于1967年1月30日，住重庆市奉节县。委托代理人张海林，重庆市奉节县永安法律服务所法律工作者。被告奉节县社会保险局，住所地奉节县永安镇诗仙西路195号，统一社会信用代码12500236663579615K。负责人薛毅，奉节县人力资源和社会保障局副局长，主持工作。委托代理人陈进琼，该局工作人员。委托代理人何伟，重庆夔府律师事务所律师。第三人重庆民强煤炭销售有限公司，住所地重庆市奉节县永安镇诗城西路52号六单元601号，统一社会信用代码500236000002700。法定代表人罗权。原告潘重明诉被告奉节县社会保险局（简称县社保局）、第三人重庆民强煤炭销售有限公司（简称民强公司）工伤保险待遇行政给付一案，于2020年10月12日向本院提起行政诉讼，本院于同日受理后，当事人各方同意适用简易程序，审理过程中发现本案不宜适用简易程序，于2020年10月28日依法转为普通程序，本院依法组成合议庭，于2020年11月25日公开开庭审理了本案。原告潘重明的委托代理人张海林，被告县社保局的委托代理人陈进琼、何伟到庭参加诉讼，第三人民强公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。被告县社保局的行政首长未出庭应诉。本案现已审理终结。被告县社保局于2019年3月11日作出《奉节县社会保险局关于潘重明工伤待遇的复函》（奉节社险函[2019]219号）（简称《复函》），认为潘重明工伤发生以前奉节县丝毛包煤矿未按时足额缴纳工伤保险费，根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）等规定，欠费期间的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）应由奉节县丝毛包煤矿支付。原告潘重明诉称，原告2012年2月6日至2014年12月在原奉节县丝毛包煤矿（简称丝毛包煤矿）采煤，工作期间参加了工伤保险，2015年后没有再从事接触粉尘工作。原告2016年12月5日被诊断为煤工尘肺壹期，后认定为工伤,2017年5月7日鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。原告向被告申请支付其工伤保险待遇。被告2019年3月11日作出《复函》，认为欠费期间的工伤保险待遇应由用人单位支付。原告认为，原告从业期间参加了工伤保险并按时足额缴纳了工伤保险，被告不予支付原告的工伤保险待遇适用法律错误，现提起行政诉讼，请求撤销被告作出的奉节社险函[2019]219号《复函》，责令被告核定并支付原告的工伤保险待遇（一次性伤残补助金），案件受理费由被告承担。原告潘重明向本院提交并举示了以下证据：1.潘重明身份证复印件；2.公司基本情况；3.企业基本情况；证据1-3证明原告、第三人的基本信息。4.渝疾控职诊字201608794号职业病诊断证明书；5.奉节人社伤险认字[2017]129号认定工伤决定书;6.渝奉节劳初鉴字[2017]1064号初次鉴定结论书;证据4-6证明原告被诊断为尘肺壹期，职业病被认定为工伤，鉴定为伤残柒级。7.重庆市奉节县红土乡三星村村民委员会出具的证明；8.补缴资料清单；证据7、8证明原告在第三人处只从业至2014年12月。9.采矿权及附属设施转让合同；10.《关于奉节县丝毛包煤矿调整资产整合方案和变更矿井名称的批复》（渝煤整合办〔2012〕14号）；证据9、10证明煤矿整合和转让的事实。11.奉节社险函[2019]219号《复函》，证明被告的回复适用法律错误。被告县社保局辩称，依法参保并按时足额缴费是享受工伤保险待遇的必备条件，潘重明工伤发生前用人单位未按时足额缴费，潘重明的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）应由民强公司承担。我局作出的《复函》认定事实清楚、适用法律恰当，请求驳回原告的诉讼请求。被告县社保局向本院提交并举示了以下证据、法律依据：1.事业单位法人证书，证明被告的主体资格。2.工伤保险参保情况，证明原告的参保时间。3.重庆市工伤保险待遇申领表；4.重庆市工伤保险职工待遇资格审核表；5.潘重明身份证复印件；6.社保卡复印件；7.申请书；8.渝疾控职诊字201608794号职业病诊断证明书；9.奉节人社伤险认字[2017]129号认定工伤决定书;10.渝奉节劳初鉴字[2017]1064号初次鉴定结论书;证据3-10证明原告申请工伤待遇的事实和提交的资料。11.重庆民强煤炭销售有限公司到账信息，证明第三人从2015年1月开始欠缴工伤保险费。12.补交工伤待遇申报资料的通知；13.送达回证；14.授权委托书；15.张海林的身份证复印件；16.奉节劳人仲案字〔2015〕第1002号仲裁调解书；证据12-16证明被告在行政程序中对原告从业时间进行了调查核实，原告提供了仲裁调解书予以证明。17.奉节社险函[2019]219号《复函》，证明被告在收到原告申请工伤待遇资料后，作出的具体行政行为。法律依据：1.《中华人民共和国社会保险法》；2.《工伤保险条例》；3.《重庆市人民政府关于印发工伤保险条例实施办法的通知》（渝府发[2012]22号）；4.《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见》（人社部发[2013]34号）。第三人民强公司未到庭陈述，亦未提交证据。经庭审质证，原告举示的证据，被告对证据7的真实性有异议，认为达不到原告的证明目的；证据8的三性有异议；其余证据无异议。被告举示的证据，原告对所有证据的真实性无异议，对证据8、9载明的原告从业期间的内容有异议。本院对上述证据认证如下：原告举示的证据7系孤证，无其它证据补强，真实性无法核实，不予采信；原告举示的证据8、9的真实性予以确认。被告举示的证据16系原告在行政程序中举示，只能证明原告与第三人之间的劳动关系，不能证明原告的从业期间。原、被告举示的其余证据，真实、合法，与本案具有关联性，予以采信。经审理查明，原告潘重明系丝毛包煤矿的采煤工人，丝毛包煤矿根据《关于奉节县丝毛包煤矿调整资产整合方案和变更矿井名称的批复》（渝煤整合办〔2012〕14号）文件整合至第三人民强公司。丝毛包煤矿从2012年2月6日开始为原告参加工伤保险。原告参保期间第三人按时足额缴纳工伤保险费至2014年12月，于2017年12月补缴2015年1月至2017年1月的工伤保险费。2016年12月5日，原告经重庆市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺壹期。2017年3月21日，原告的煤工尘肺被奉节县人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年5月17日，原告经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。原告向被告申请支付其工伤保险待遇（一次性伤残补助金），被告于2019年3月11日作出奉节社险函[2019]219号《复函》，认为原告工伤发生前用人单位未按时足额缴费，原告的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）应由用人单位支付。原告不服，向本院提起行政诉讼。另查明，原告的“职业病诊断证明书”、“认定工伤决定书”均载明“潘重明从2014年9月至2016年9月在奉节县丝毛包煤矿从事主采煤工作”。被告在工伤待遇核发行政程序中要求原告提供民强公司生产期间完整的工资表和井口记录，以证明原告的从业时间，原告向被告提交了“重庆市奉节县红土乡三星村村民委员会出具的证明”、“奉节劳人仲案字〔2015〕第1002号仲裁调解书”，被告认为无法证明原告的从业时间。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。被告县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，具有对本行政区域内工伤保险待遇进行核定支付的法定职权。《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第五十一条第(二）项规定，用人单位应当参加工伤保险而未参加，或少报、漏报参保职工以及未按时足额缴纳工伤保险费的，按以下办法办理：（二）2011年1月1日后受伤的工伤人员及工亡职工的供养亲属，按《条例》第六十二条规定，用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后的次月起，新发生的除一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金和一次性伤残补助金外的应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇由工伤保险基金支付。《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见》（人社部发〔2013〕34号）第八条规定，曾经从事接触职业病危害作业、当时没有发现罹患职业病、离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的符合下列条件的人员，可以自诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请工伤认定，社会保险行政部门应当受理……。第九条规定，按照本意见第八条规定被认定为工伤的职业病人员，职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）中明确的用人单位，在该职工从业期间依法为其缴纳工伤保险费的，按《条例》的规定，分别由工伤保险基金和用人单位支付工伤保险待遇；未依法为该职工缴纳工伤保险费的，由用人单位按照《条例》规定的相关项目和标准支付待遇。本案原告提出其在丝毛包煤矿从业时间至2014年12月止，但原告举示的证据无其它证据予以印证，真实性无法核实，达不到原告的证明目的。原告的“职业病诊断证明书”、“认定工伤决定书”载明“原告从2014年9月至2016年9月在奉节县丝毛包煤矿从事主采煤工作”，原告2016年12月5日被诊断为煤工尘肺壹期，属于人社部发〔2013〕34号意见第八条规定的被认定为工伤的劳动者。第三人从2015年1月开始未按时足额缴纳工伤保险费，原告参保期间用人单位未依法按时足额缴纳工伤保险费，根据上述规定，原告的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）不应由工伤基金支付。综上，被告作出的奉节社险函[2019]219号《复函》事实认定清楚，程序合法，适用法律法规正确，原告请求撤销的理由不成立，其诉讼请求应依法予以驳回。为保护公民、法人和其他组织的合法权益，监督行政机关依法行政，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：驳回原告潘重明的诉讼请求。案件受理费50元，由原告潘重明负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  刘天勇人民陪审员  高险峰人民陪审员  徐永炳二〇二〇年十二月二十三日法官 助理  梁艳林书 记 员  魏琳琳