山东省博兴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1625民初4004号 原告：曹新娥，女，1954年02月10日出生，汉族，住博兴县。 委托诉讼代理人：张立艳，山东兴博律师事务所律师。 被告：郝秋安，男，1964年09月01日出生，汉族，住博兴县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司，住所地：滨州市黄河五路渤海十九路民政大厦。 负责人：韩丽霞，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张志刚，山东志城律师事务所律师。 委托诉讼代理人：韩允良，山东志城律师事务所实习律师。 原告曹新娥与被告郝秋安、中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司（以下简称人寿财险滨州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹新娥的委托诉讼代理人张立艳，被告人寿财险滨州市中心支公司的委托诉讼代理人张志刚、韩允良到庭参加诉讼。被告郝秋安经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 曹新娥向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告支付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费、精神损害赔偿金等费用共计220238.46元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月08日18时许，被告郝秋安驾驶鲁Ｍ6××××号轻型普通货车沿博兴县湖滨镇寨高村北边南北路由北向南行驶至36号线杆处，与前方顺行的原告曹新娥相撞，致曹新娥受伤，造成伤人交通事故。博兴县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告郝秋安承担事故全部责任，原告曹新娥不承担事故责任。被告郝秋安驾驶车辆在被告人寿财险滨州市中心支公司投保了机动车交强险及商业险并在保险期限内，应在保险范围内承担赔偿责任。据上，为维护原告合法权益，诉至贵院，望判若所请。 郝秋安未答辩。 被告人寿财险滨州市中心支公司辩称，被告在核实原告全部与本次事故有关的证据原件的情况下，在没有法律规定和保险合同约定的免赔情形下，对原告支出的属于本次事故原因的合理合法的损失承担保险责任。诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月08日18时许，郝秋安驾驶鲁Ｍ6××××号轻型普通货车沿博兴县湖滨镇寨高村北边南北路由北向南行驶至36号线杆处，与前方顺行郝艾珍、原告曹新娥相撞，致使郝艾珍、原告曹新娥受伤，车辆损坏。经博兴县公安局交通警察大队认定，被告郝秋安负事故全部责任，郝艾珍、原告曹新娥不承担事故责任。事故发生后，曹新娥在博兴县中医医院住院治疗1天，经诊断伤情为右股骨粗隆间粉碎性骨折、由3、4、5肋骨骨折等，支出住院治疗费用3229.80元。后转入中国人民解放军陆军第八十集团军医院住院治疗13天，经诊断伤情为右股骨近端骨折、右侧多发肋骨骨折等，支出住院治疗费用44684.29元。2019年07月20日，因右股骨近端骨折术后骨不连合并钢板断裂在山东中医药大学住院治疗19天，支出住院治疗费用60473.21元。原告先后在博兴县中医医院、博兴县人民医院、中国人民解放军陆军第八十集团军医院、山东中医药大学门诊检查，共支出门诊检查费用2005.93元。 经曹新娥申请，本院委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所就其伤残等级等进行鉴定。滨州医学院附属医院法医司法鉴定所于2020年08月12日出具滨附司鉴[2020]临鉴字第370号鉴定意见书:被鉴定人曹新娥因交通事故造成胸部5根肋骨骨折并后遗2处畸形愈合，评定伤残十级；其右股骨粗隆间粉碎性骨折术后，遗留右髋关节功能丧失31%，评定伤残十级。评定住院期间需要2人护理，院外需要1人护理合计150天。后续手术取内固定物治疗费用约需9000元。曹新娥支出鉴定费2860元。 涉案车辆鲁Ｍ6××××号轻型普通货车在人寿财险滨州市中心支公司处投保机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任保险，并投保不计免赔，涉案事故发生在保险期间。 另，山东省上年度城镇居民人均可支配收入42329元、城镇居民人均消费支出26731元；农村居民人均可支配收入17775元、农村居民人均消费支出12309元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。1.关于原告在山东中医药大学住院治疗伤情及支出的费用与涉诉交通事故之间是否存在关联性的认定。原告向法庭提交了山东中医药大学附属医院住院病案及住院收费票据、门诊病例及门诊收费票据，伤残鉴定意见书，拟证实原告因涉诉交通事故在山东中医药大学附属医院住院治疗，支出住院医疗费用60473.21元及门诊收费票据1530.83元。且因该伤情造成十级、十级伤残。人寿财险滨州市中心支公司对上述证据的真实性均无异议，但与涉诉交通事故的关联性存在异议。保险公司认为该住院费用与交通事故造成的后果不具有关联性，在该医院治疗的系原告在中国人民解放军陆军第八十集团军医院住院期间安装的内固定钢板断裂所导致的花费，该断裂行为系医院医疗过错或因原告术后不当自身行为所致，因此该部分医疗费用不应由被告承担。且鉴定意见书鉴定原告伤残十级钢板断裂具有参与因素，因相应予以扣除。本院经审查认为，原告提交的证据相互结合能够印证其主张，被告主张其钢板断裂行为系医院医疗过错或因原告术后不当自身行为所致，并未提交相应证据证实其主张，且从滨州医学院附属医院法医司法鉴定所出具的答复意见中可知，曹新娥右下肢股骨近端骨折损伤较为严重并术后骨不连，行内固定术后，因其骨质不愈合及髋关节长期制动，致右髋关节活动受限。因此，其右髋关节功能丧失程度与内固定物（钢板）断裂两者之间的关联性，无法予以精确区分。故被告人寿财险滨州市中心支公司主张的钢板断裂对原告评定十级伤残具有参与因素的主张不予支持。2.关于原告主张的护理人员护理费用的认定。原告未提交相应亲属关系证明证实护理人员护理原告的合理性，结合原告户籍性质及家庭成员就其主张的护理费参照山东省上年度农村居民人均可支配收入17775元、农村居民人均消费支出12309元计算为15082.86元（82.42元／天×2天×33天＋82.42元／天×1人×117天）。根据曹新娥的诉讼请求结合被告的质证意见依据相关法律规定，曹新娥损失计算为：医疗费用：①医疗费110393.23元；②住院伙食补助费1650元（33天×50元／天）；③后续治疗费用9000元。伤残赔偿费用：①残疾赔偿金71112.72元（42329元／年×14年×12%）；②护理费15082.86元；③交通费1000元；④精神抚慰金1500元。其他损失：鉴定费2860元。以上共计212598.81元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，人寿财险滨州市中心支公司作为鲁Ｍ6××××号轻型普通货车承保的保险公司应在机动车第三者责任强制保限额内先行承担赔偿责任；不足部分，由人寿财险滨州市中心支公司在机动车第三者责任保险限额内承担赔偿责任。尚有不足的，由郝秋安按涉诉交通事故承担全部赔偿责任。因涉诉交通事故造成二人受伤，扣除另一赔偿权利人郝艾珍在机动车第三者责任强制保险限额内应分得的67544.89元（2264.81元＋65280.08元），人寿财险滨州市中心支公司应在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告曹新娥损失52455.11元（7735.19元＋44719.92元），剩余160143.70元，由人寿财险滨州市中心支公司在机动车第三者责任保险限额范围内承担。因原告损失均在被告人寿财险滨州市中心支公司赔偿范围内，故郝秋安在本案中不再承担民事赔偿责任。 综上，曹新娥在本案中因涉诉交通事故应获赔各项损失为212598.81元，其诉讼请求超出本院核定范围的，依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告曹新娥损失52455.11元，于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告曹新娥损失160143.70元； 二、被告郝秋安在本案中不再承担民事赔偿责任； 三、驳回原告曹新娥的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2302元（已减半收取），由被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司负担2200元，由原告曹新娥负担102元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。 审 判 员 卢丽云 二〇二〇年十二月二十九日 法官助理 马振娟 书 记 员 王玉琪