江苏省徐州市云龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0303民初1094号原告：张亚东，男，1974年12月30日生，住徐州市。委托诉讼代理人：宋玉华，沛县正大法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司，住所地徐州市建国东路149号。负责人：孔明，该公司总经理。委托诉讼代理人：侯琳琳，女，1981年4月22日，汉族，该公司法律顾问，住江苏徐州市泉山区。被告：张明，男，1991年7月12日生，汉族，住徐州市铜山区。被告：徐州弛平运输车队，住所地徐州市铜山区沿湖农场新民路。投资人：李茂芳，男，1966年7月16日生，汉族，住徐州市铜山区。被告：徐州恒茂货运车队，住所地徐州市铜山区沿湖农场产业园。投资人：曹秀荣，女，1963年2月19日生，汉族，住徐州市铜山区。被告张明、徐州弛平运输车队、徐州恒茂货运车队共同委托诉讼代理人：张恒，江苏茂通律师事务所律师。原告张亚东与被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司（以下简称人保铜山支公司）、张明、徐州弛平运输车队、徐州恒茂货运车队保险纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张亚东及其委托诉讼代理人宋玉华，被告人保铜山支公司的委托诉讼代理人侯琳琳，被告张明及被告张明、徐州弛平运输车队、徐州恒茂货运车队共同委托诉讼代理人张恒到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张亚东向本院提出诉讼请求：1、判令第一被告在承保车上人员责任险（司机）保险限额内赔偿原告医疗费55960.55元、住院伙食补助费1550元（50元/天*31天）、营养费2400元（40元/天*60天）、护理费7200元（80元/天*90天）、误工费32580元（181元/天*180天）、二次治疗费15000元、交通费5000元，以上合计119690.55元。要求被告人保铜山支公司在保险限额100000元内承担赔偿责任，不要求其他被告承担责任；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月18日03时56分，张亚东驾驶苏Ｃ×××××/苏Ｃ×××××重型普通半挂车于上述时间由北向南行驶至G223国道1603K+800M，与由西向东左转弯张银国驾驶的苏Ｈ×××××/苏Ｈ×××××重型普通半挂车发生事故，致车辆受损，货物受损，路边绿化树木及路肩土丘受损，张亚东受伤。事故发生后，经扬州市江都区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定张亚东承担事故的全部责任，张银国无责任。本次事故造成原告受伤，原告受伤后入院治疗，现已出院。原告驾驶的苏Ｃ×××××车辆在被告保险公司投保了车上人员责任险（司机），保险限额为10万元，且事故发生在保险期内。现原告依据保险合同起诉被告公司，请求被告在保险限额内承担赔偿责任。被告人保铜山支公司辩称：原告起诉的主体不适格。原告依据保险合同请求诉讼，应由被保险人向我司提出相应的诉讼。事故车辆苏Ｃ×××××车如果投保应一并进行赔付。被保险车辆苏Ｃ×××××未核实到该车辆有效的营运证信息，如在事故发生时无相应资质信息，不属于保险公司赔付范围。另原告并未实际治疗完毕，在符合赔付的情况下，我司同意对其实际产生的合法合理费用认可。本案被告张明向我司进行了原告医疗费的报销，理赔金额为7359.39元，应当在保险范围内予以扣除。不承担本案的诉讼费用。被告张明、徐州弛平运输车队、徐州恒茂货运车队共同辩称：事故发生后被告张明替原告垫付医疗费22359.39元。其中，7359.39元已向被告人保铜山支公司理赔，剩余15000元原告并未返还，应从本案中保险公司赔付金额中扣除支付给张明。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月18日3时56分，张亚东驾驶苏Ｃ×××××/苏Ｃ×××××重型普通半挂车于上述时间由北向南行驶至G233国道1603K+800M，与由西向东左转弯张银国驾驶的苏Ｈ×××××/苏Ｈ×××××重型普通半挂车发生事故，致车辆受损，货物受损，路边绿化树木及路肩上土丘受损，张亚东受伤。经扬州市江都区公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，张亚东驾驶机动车行经灯控路口时，未按照交通信号通行，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负此事故全部责任，张银国无责任。事故发生后，原告张亚东被送至扬州友好医院治疗，诊断为脑震荡、肺挫伤、多处软组织伤。原告于2019年11月19日出院，出院医嘱为：1、建议继续治疗；2、门诊随诊，定期复查。张亚东在扬州友好医院共住院1天，花费医疗费7359.39元，该费用系由被告张明垫付，并已由人保铜山支公司予以理赔。张亚东后于2019年11月19日转入徐州市第一人民医院治疗，入院诊断为：腰部外伤、左胫骨平台骨折、左股骨内上髁骨折、胸部外伤。原告在该院接受左股骨内髁撕脱骨折切开复位内固定术治疗，于2019年12月2日出院，出院医嘱：1、继续石膏制动4-6周，预防血栓，保持切口干燥，定期换药（2-3天/次），切口愈合后拆线（术后两周）。2、两周、四周、二月、三月门诊复查，根据复查情况告知患者功能锻炼方法及外固定去除时间。3、复诊时间：定期复查，病情变化及时就诊。4、健康宣教：医师指导下功能锻炼，避免外伤。5、注意事项：出院后继续治疗，三月内患肢避免负重。出院当天，张亚东转入徐州市铜山区郑集镇中心卫生院入院治疗，后于2019年12月19日出院，出院医嘱：1、门诊随访；2、3月不能负重，定期复查，继续康复治疗。张亚东在徐州治疗期间，共住院30天，花费医疗费55355.55元。庭审中，原告对其伤情不要求评残。苏Ｃ×××××/苏Ｃ×××××车辆登记所有人为徐州，登记时间为2013年8月7日。2017年11月20日，张明与徐州弛平运输车队签订了《车辆买卖协议》一份，约定由徐州弛平运输车队将苏Ｃ×××××/苏Ｃ×××××车辆以17万元的价格出卖给张明。张明与徐州弛平运输车队系挂靠关系。苏Ｃ×××××车辆在人保铜山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险。机动车商业保险中包含限额为10万元的车上人员责任险（司机），并投保不计免赔，保险期限为2019年8月7日至2020年8月6日止，被保险人为徐州恒茂货运车队，并特别约定本车车主为徐州弛平运输车队。张亚东从2010年11月27日取得准驾车型为A1A2的机动车驾驶证，并具备道路运输从业人员资格证。张亚东系张明雇佣的驾驶员，张明称双方约定工资为每月6000元，因雇佣时间不长便发生交通事故，故张明未向张亚东支付过工资。另查明，因本次事故张明向张亚东微信转账10000元、垫付第一人民医院医疗费2000元，并向张亚东弟弟转账3000元。庭审中，原告对上述费用真实性予以认可，但认为张明向原告弟弟转账3000元不是医药费，但未就该笔转款行为进行合理的解释说明，故本院认定被告张明除支付医药费7359.39元外为原告张亚东垫付费用15000元。本院认为：保险人对责任保险的被保险人给第三人造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。原告张亚东系涉案车辆车主被告张明雇佣的驾驶员，其在驾驶案涉车辆时因发生交通事故受伤，案涉车辆投保了限额为100000元的车上人员责任险（司机），原告张亚东有权要求被告人保铜山支公司在车上人员责任险（司机）限额内对自身所造成的损失进行赔偿。对于原告主张的各项损失，本院进行如下认定：1、关于医疗费用，有原告提供的徐州市第一人民医院及徐州市铜山区郑集镇中心卫生院出具的医疗费票据，金额合计55355.55元，本院对该费用予以支持。2、关于住院伙食补助费1550元（50元/天*31天），原告的主张符合法律规定，本院予以支持。3、关于营养费，参照上一年度全省居民人均生活消费支出，结合原告伤情，本院支持2220元（37元/天*60天）。4、关于护理费7200元（80元/天*90天），原告未提供护理人员的收入证明，参照徐州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合原告伤情，本院予以支持。5、关于误工费，原告张亚东未提供证据证明事故发生前十二个月的收入情况，被告张明认可原告张亚东工资为6000元/月，但未提供证据证明，本院以2019年江苏省城镇非私营、城镇私营单位分行业就业人员年平均工资为标准，结合原告的伤情，酌定支持误工费15435元（62596元/365天×90天）。6、关于交通费，因原告未提供证据证明其交通费的支出，结合原告的伤情及就医情况，本院酌定支持1000元。7、关于二次治疗费用，因该笔费用并未发生，原告亦未举证证明支付该笔费用的标准，故对该诉请，本院不予支持，原告可待实际产生后另行主张。综上，除扬州友好医院的医疗费7359.39元之外，原告张亚东的各项损失合计为82760.55元，被告张明为原告张亚东垫付费用15000元，应予以扣除。故被告人保铜山支公司应在保险赔偿限额内支付原告张亚东67760.55元，支付被告张明垫付款15000元。综上，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司在机动车车上人员责任保险（司机）限额内赔付原告张亚东各项损失合计67760.55元；二、本判决生效之日起十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司支付被告张明垫付费用15000元；三、驳回原告张亚东的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司铜山支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  张鑫瑶人民陪审员  吴成菊人民陪审员  张安民二〇二〇年十二月十四日书 记 员  曹瑶瑶