北京市通州区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0112民初16657号原告：尚国友，男，1964年2月10日出生，汉族，住北京市通州区。委托诉讼代理人：田军，北京市金台律师事务所律师。被告：王新刚，男，1980年8月28日出生，汉族，住河南省固始县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司，营业场所：余杭区东湖街道东湖北路167、167-1、167-2、167-3、167-4、169号。负责人：程蕴，总经理。委托诉讼代理人：陈桂萍，北京尚勤律师事务所律师。原告尚国友与被告王新刚、中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告尚国友及其委托诉讼代理人田军、被告王新刚、被告保险公司的委托诉讼代理人陈桂萍，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尚国友向本院提出诉讼请求：一、请求被告王新刚、保险公司赔偿原告医疗费91332.27元、住院伙食补助费5500元、营养费3000元、护理费20200元、残疾辅助器具费1620元、误工费50400元、交通费2047元、鉴定费2100元，以上共计人民币161199.27元（扣除司机垫付15000元）；二、请求被告保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）限额内予以赔偿，并在交强险内优先赔偿自费药非医保药费，不足部分在商业第三者责任保险（以下简称：商业三者险）限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告王新刚予以赔偿;三、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月3日13时55分，在北京市通州区张家湾镇段张台路起点至终点太玉园路口，王新刚驾驶车牌号为×××的小型普通客车由北向南行驶，原告骑电动自行车由东向西行驶，发生交通事故，造成车辆接触部损坏，尚国友受伤。此次事故经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队长陵营大队处理并作出交通事故认定书，认定王新刚在驾车时有其他妨碍安全行车的过错行为，为全部责任，原告无责任。2019年6月2日至同年7月11日，原告在中国人民解放军第263医院第一次住院治疗38天。2019年8月3日单次腰麻下行髌骨骨折切开复位内固定术。出院诊断：1、右侧多发肋骨骨折；2、创伤性湿肺；3、创伤性血胸；4、头部外伤；5、枕骨骨折；6、头皮血肿；7、右侧髌骨骨折；8、右肩外伤；9、右眼外伤；10、双下肢静脉血栓形成；11、双下肢动脉硬化，不全闭塞；12、脑萎缩；13、高血压二级；14、肺气肿；出院医嘱：1、继续治疗，定期复查；2、骨科随诊相关情况；3、病情变化及时就诊。2019年11月29日至同年12月16日，原告在中国人民解放军第263医院第二次住院继续治疗17天。2020年5月15日，北京通达法正司法鉴定中心出具京通法鉴[2020]临鉴定第637号司法鉴定意见书。鉴定意见为原告所受损伤评定误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。涉案车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司投保机动车第三者责任强制保险及商业第三者责任保险。为解决此事，故诉至法院，请依法审理。被告王新刚辩称：我有保险，我不承担，事发至今我为原告垫付了17700元。被告保险公司辩称：肇事车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内，在被告驾驶证、行驶证合法有效且不存在拒赔免赔情形下，我公司在保险限额内同意承担，医疗费扣除20%非医保费用，需要补充住院明细；第二次住院费用不认可，与本次事故无关；住院伙食补助费认可每天80元，第二次住院不认可；营养费同意鉴定机构60天营养期，每天30元；护理费鉴定期限90天过长，第一次住院38天认可，但是每天240元标准过高，护理费每天不超出120元，第二次住院17天应与本次住院无关，不同意承担，护理费总计不超过60天，出院护理原告按照每天200元标准过高，每天不超过100元；误工费不认可，原告并未提供完整的误工材料，没有银行流水、完税凭证等，无法证明月收入，误工期过长，根据医嘱，误工期最多4个月，按照北京最低标准计算；残疾辅助器具费无异议；交通费扣除非原告本人就医的酌定500元；诉讼费、鉴定费不同意承担。本院经审理认定事实如下：2019年8月3日13时55分，在北京市通州区张家湾镇段张台路起点至终点段太玉园路口，王新刚驾驶小型普通客车（车牌号：×××，以下简称事故车辆）由北向南行驶，恰逢尚国友驾驶电动自行车由东向西行驶，造成车辆接触部位损坏，尚国友受伤。此次事故经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队长陵营大队处理，认定王新刚负事故的全部责任，尚国友无责任。事故发生后，尚国友被送往中国人民解放军第263医院进行治疗，经诊断为肋骨多发性骨折，创伤性血胸，创伤性湿肺，颅骨骨折，髌骨骨折等，共计住院38天。2019年11月29日，尚国友前往中国人民解放军第263医院进行治疗，经诊断为肺栓塞等，共计住院17天。尚国友自行委托北京通达法正司法鉴定中心对其误工期、护理期、营养期进行鉴定，鉴定机构于2020年5月15日出具司法鉴定意见书：被鉴定人尚国友的误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日。另查，该事故车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险。交强险的赔偿责任限额为12.2万元，其中，死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失限额为2000元。商业三者险的赔偿责任限额为100万元，有不计免赔。交通事故发生于保险期内。事故发生后，王新刚为其垫付了17700.65元用于治疗。经核实，尚国友因此次交通事故造成的合理损失为：医疗费72817.1（含王新刚垫付部分）、住院伙食补助费3800元、误工费36000元、护理费15360元、营养费3000元，医疗辅助器具费1620元、交通费1000元、鉴定费2100元，以上共计人民币135697.1元。本院认为：民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。同时投保交强险、商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据本案已查明的事实，王新刚驾驶车辆与尚国友发生交通事故，交管部门认定王新刚负事故的全部责任，尚国友无责任。事故车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，保险期限未满发生交通事故，故保险公司理应首先在交强险责任限额内赔偿尚国友的合理损失，不足部分，在商业三者险责任限额范围内予以赔偿。鉴定费不属于保险公司理赔范围，由本案实际侵权人王新刚予以承担。关于尚国友的各项损失，本院分析如下：因尚国友2019年11月29日至2019年12月16日住院，诊断证明为肺栓塞，尚国友无法证明肺栓塞与此次交通事故存在因果关系，故本院对尚国友因治疗肺栓塞产生相关费用的主张不予认可。尚国友主张的医疗费，结合各方当事人提交的医疗费发票、诊断证明书、专用处方签等证据，其因交通事故产生的医疗费，本院计算其提交的医疗费票据日期为2019年11月13日之前的费用，该部分金额为72817.1元；对其提交的2019年11月13日之后的医疗费票据，部分结合诊断证明为治疗肺栓塞期间产生的费用，部分医疗费票据未提交对应日期的诊断证明书、门诊病历等证据，故本院不予采信。因王新刚已为尚国友垫付17700.65元，故本院对此予以扣减；关于住院伙食补助费，因交通事故尚国友共住院38天，每天按照100元的标准予以计算；关于误工费，尚国友从事泥瓦匠工作，结合其提供的鉴定结论、误工证明、证人证言等证据，考虑相关行业工资标准，本院按照200元/天为标准予以酌定，共计算180天；关于护理费，结合本案案情、鉴定结论、护理协议及发票等证据，住院期间凭票据予以计算，出院后护理费按照120元/天的一般护理标准予以计算；关于营养费，结合本案案情和鉴定结论，本院依法酌定为3000元；关于医疗辅助器具费，以其提供的医疗辅助器具费票据为准；关于交通费，因其提供的交通费发票证明力不足，本院结合其就医事实、就医次数和鉴定事实，依法酌定为1000元；关于鉴定费，以其提供的鉴定费发票为准。综上所述，依据《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司在机动车交通事故第三者责任强制保险限额内支付原告尚国友医疗费10000元、误工费36000元、护理费15360元、医疗辅助器具费1620元、交通费1000元，以上共计人民币63980元，于本判决生效之日起七日内执行清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内支付原告尚国友医疗费45116.5元、住院伙食补助费3800元、营养费3000元，以上共计人民币51916.5元，于本判决生效之日起七日内执行清；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司支付被告王新刚垫付费用17700.65元，于本判决生效之日起七日内执行清；四、被告王新刚支付原告尚国友鉴定费2100元，于本判决生效之日起七日内执行清；五、驳回原告尚国友的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3524元，由原告尚国友负担624元（已交纳），由被告王新刚负担2900元，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  庄庆龙二〇二〇年十二月三十一日书记员  黄秀琴