安徽省泗县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1324民初4613号 原告：泗县瓦韩卫生院，住安徽省宿州市泗县瓦韩街,登记号2019341324101712200019。 法定代表人：李广超，泗县瓦韩卫生院院长。 委托诉讼代理人：陈永，安徽玉金律师事务所律师。 被告：王强，男，1956年9月15日出生，汉族，住安徽省宿州市泗县。 委托诉讼代理人：蒋伟、时志强，安徽邦建律师事务所律师。 原告泗县瓦韩卫生院与被告王强劳动争议纠纷一案，本院于2020年8月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告泗县瓦韩卫生院委托诉讼代理人陈永、被告王强及委托诉讼代理人蒋伟、时志强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 泗县瓦韩卫生院向本院提出诉讼请求：1、请求判令原告不承担责任；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：一、被告的仲裁申请已经超过诉讼时效。被告主张的生活费等多发生于2017年，被告主张原告2018年元月即不再给付“生活护理费”，被告提出仲裁申请时已经超过一年时效，且未提供时效中断的证据。二、被告主张的医疗费、后续治疗费不应得到支持。被告就诊从未通知过原告，如有治疗的必要性，那么其伤残等级就会相应降低，不应再享有此前的伤残待遇，或者没有治疗效果，其治疗属于不必要的。原告已经为被告缴纳了医疗保险，完成了用工主体关于医疗的责任，且被告的医疗费已经由医保报销，超出医保范围的医疗费原告没有义务承担。被告已经退休，双方已经没有劳动关系，原告没有必要承担被告所有的费用。三、被告主张的护理费不应支持。被告主张护理费没有依据，被告现住病情恢复良好，有生活自理能力，不需要他人护理，医疗费证据反映住院期间的护理费已包含在医疗费里。四、被告在仲裁请求中主张“2018年1月至2019年9月生活护理费”、“继续按月支付生活费每月1340元”不应得到支持。被告有自理能力，不需要他人护理。 王强辩称：第一，请求原告支付医疗费132142.35元不含被告职工医疗保险报销的部分，住院伙食补助费7590元，营养费7590元，住院护理费31240.44元，交通费2930元，合计是181492.79元。第二，请求原告按照工伤医疗待遇继续支付被告后续治疗费用。第三，请求原告支付自2018年1月至2019年9月的生活护理费，共计是22050元。第四，请求原告继续按月支付被告生活护理费，每月是1340元。事实和理由：王强于1981年至2013年在原告放射科工作，于2013年8月19日经泗县人力资源和社会保障局批准退休，工作期间，原告未给被告缴纳工伤医疗保险。2013年6月24日，原告因头晕乏力经安徽省第二人民医院入院检查，诊断为粒细胞减少症、胃底溃疡。2013年9月27日，经入住南京军区医院住院诊断为急性髓系细胞白血病，原告出院后申请工伤认定，宿州市人力资源和社会保障局认定为工伤。后经安徽省职业病防治院诊断，诊断结论为职业性放射性肿瘤（急性白血病），经宿州市劳动能力鉴定委员会鉴定，劳动功能障碍鉴定为二级，需长期服药，存在特殊医疗依赖。2016年7月19日，泗县劳动人事争争议仲裁委员会仲裁原告支付被告伙食补助费、食宿费、一次性伤残赔偿金。被告后续在南京军区总医院、江苏省人民医院共计住院治疗253天经职工医疗保障报销后支出医疗费用132142.35元，且仍需后续治疗，自2018年1月开始，原告没有支付被告的生活护理费及后续的治疗费用，根据《工伤保险条例》以及《工伤保险条例》若干问题的意见之规定，请法院支持被告的请求。 经审理查明：王强于1981年至2013年在泗县瓦韩卫生院从事放射工作，工作期间没有缴纳工伤保险。2013年6月24日，王强因头晕乏力等症状，被安徽省第二人民医院诊断为粒细胞减少症、胃底溃疡。2013年8月19日，泗县人力资源和社会保障局批准王强退休，退休时间从2013年7月1日算起。2013年9月27日经南京军区南京总医院住院检查，王强被诊断为急性髓细胞白血病。后经安徽省置业病防治院诊断为职业性放射性肿瘤（急性白血病）。宿州市人力资源社会和社会保障局认定王强为工伤，宿州市劳动能力鉴定委员会鉴定结论为：经市劳动能力鉴定劳动功能障碍鉴定为二级；需长期服药，存在特殊医疗依赖。2016年7月19日，经王强以泗县瓦韩卫生院为被申请人申请泗县劳动人事争议仲裁委员会仲裁，泗劳人仲裁字［2016］10号仲裁裁决书裁决：1、被申请人支付申请人工伤医疗费，以医保部门核定的数额扣除已报销部分的数额为准；2、被申请人支付申请人伙食补助费8340元（20元/天*417天）；3、被申请人支付申请人食宿费54210元（130元/天*417天）；4、被申请人支付申请人一次性伤残补助金63975元；5、被申请人支付申请人住宿费138元；6、被申请人按月支付申请人生活护理费每月1050元，从2014年11月算起；7、申请人后续治疗费用，经工伤保险管理部门审核，由被申请人支付应当承担部分的费用；8、驳回申请人其他仲裁请求。法定期限内双方均未提起诉讼，泗县瓦韩卫生院履行了该裁决，其中生活护理费每月1050元履行至2017年12月份。2017年5月以来，王强多次住院进行后续治疗，共计253天，经职工医疗报销后支出医疗费70884.45元，交通费2012元。因后续治疗费用承担问题，王强以泗县瓦韩卫生院为被申请人再次申请仲裁，2020年8月3日泗县劳动人事争议仲裁委员会泗劳人仲裁字［2020］6号仲裁裁决书裁决：1、被申请人支付申请人工伤医疗费，以医保部门核定的数额就出已报销部分的数额为准；2、被申请人支付申请人伙食补助费5060元；3、被申请人支付申请人交通费2930元；4、被申请人支付申请人2018年1月至2019年9月期间的生活护理费22050元；5、被申请人继续按月支付申请人生活护理费，其标准按照统筹地区上年度职工月平均工作的30%；6、依法驳回申请人其他仲裁请求。双方不服该裁决，诉讼来院。诉讼过程中，泗县瓦韩卫生院申请对王强是否存在护理依赖进行鉴定，经本院委托鉴定，王强不存在护理依赖。 上述事实有当事人陈述、仲裁裁决书、疾病诊断证明书、劳动能力鉴定结论通知书、医疗费发票、医保费用结算单、病历材料、交通费发票、司法鉴定意见书等为证。 本院认为：本案争议焦点一是泗县瓦韩卫生院是否对王强的工伤承担责任，二是王强请求的各项费用是否应予支持。 关于泗县瓦韩卫生院是否对王强的工伤承担责任问题。王强与泗县瓦韩卫生院劳动争议纠纷已经泗县劳动人事争议仲裁委员会泗劳人仲裁字［2016］10号仲裁裁决，且该裁决已经发生法律效力，双方应该按照裁决内容履行义务。泗县瓦韩卫生院已经履行了截至裁决时的工伤医疗费、食宿费、一次性伤残补助金、住宿费等费用，生活护理费履行至2017年12月份。根据裁决内容，泗县瓦韩卫生院应该继续支付王强的后续治疗费用以及生活护理费等费用。 关于王强请求的各项费用问题：关于医疗费，王强2017年5月份以来的后续治疗费用，经医保部门核定的数额扣除已报销部分的数额，为70884.45元；关于交通费，根据王强提供的票据，经本院核算为2012元；关于住院伙食补助费，王强住院253天，住院伙食补助费为30元每天，共计7590元；关于生活护理费每月1050元，系生效仲裁裁决确定的内容，但在本案审理过程中经鉴定，王强已经不具备请求泗县瓦韩卫生院支付生活护理费的事实根据，故自鉴定结论之日起王强生活护理费请求丧失基础，不予支持。生活护理费自2018年1月开始计算至2020年10月，即34650元（本案鉴定结论无护理依赖之月）；关于营养费，无加强营养医嘱，不予支持；关于护理费，因已经按月计算生活护理费，且王强不存在护理依赖，故对王强主张的住院护理费及生活护理费不再支持。 综上，依据《劳动法》第七十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、泗县瓦韩卫生院于判决生效后10日内支付王强工伤医疗费70884.45元； 二、泗县瓦韩卫生院于判决生效后10日内支付王强住院伙食补助费7590元； 三、泗县瓦韩卫生院于判决生效后10日内支付王强生活护理费34650元； 四、泗县瓦韩卫生院于判决生效后10日内支付王强交通费2012元； 五、驳回泗县瓦韩卫生院诉讼请求； 六、驳回王强的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5元，由泗县瓦韩卫生院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审 判 员 丁克武 二〇二〇年十二月四日 法官助理 孙凤楠 书 记 员 梁巍妹