西安市雁塔区人民法院民 事 判 决 书（2020）陕0113民初14862号原告：吴军民，男，汉族，1978年8月29日出生，住南京市江宁区。委托诉讼代理人：王国民，陕西健旭律师事务所律师。被告：宋利，女，汉族，1982年1月25日出生，住陕西省西咸新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：西安市高新区。法定代表人：韩宪军，该公司总经理。委托代理人：李阳，陕西瑞拓律师事务所律师。原告吴军民诉被告宋利、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序，由审判员独任公开开庭进行了审理。原告吴军民委托诉讼代理人王国民、被告宋利、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司委托诉讼代理人李阳均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告吴军民诉称，2019年12月31日，17时30分，被告宋利驾驶A1D21K号的小型汽车,在陕西省西安市雁塔区XX路由北向南行驶至西沣一路时,因观察不周,车头部撞到由西向东行驶的原告吴军民驾驶的电动自行车,致原告吴军民受伤,发生交通事故。事故发生后原告吴军民被送至西安航天总医院治疗。2020年1月2日西安市公安局交XX队XX大队作出第610113420198007136号道路交通事故认定书,认定被告宋利负事故的全部责任,原告吴军民无责任经查,被告宋利是事故车辆陕AXXXX号小型汽车的车主和司机,并在被告中国平安财产保险股份有限公司长安支公司投保了交强险和商业险,该事故发生均在保险期内。综上所述,为了维护原告吴军民的合法权益。请求判令：1、依法判令被申请人赔偿申请人医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费、财产损失共计62328.61元（详见赔偿明细）；2.判令被申请人承担本案的诉讼费用。被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司辩称，该涉案车辆在我公司投有交强险，商业三者100万元，（不计免赔）事故发生在保险期间，我司垫付交强险1万元，若行驶证、驾驶证均有效，且无法定及约定拒赔情形，我司愿赔偿原告合法的损失。超过交强险部分医疗费部分，要求扣除20%非医保用药，诉讼费、鉴定费不属于赔偿理赔范围。被告宋利辩称，事故属实，除保险公司外，我还垫付了115元。经审理查明，2019年12月31日17时30分左右，被告宋利驾驶陕AXXXXX小型汽车，在陕西省西安市雁塔区XX路由北向南行驶至西沣一路时，因观察不周，车头撞到由西向东行驶的吴军民驾驶的电动自行车，致吴军民受伤，发生交通事故。2020年1月2日，西安市公安XX队XX大队对该起事故作出事故认定书，认定被告宋利负事故的全部责任，原告吴军民无责任。经查，陕AXXXXX小型汽车的所有人系被告宋利。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司投保有交强险以及保险金额为1000000元的商业第三者责任保险，并购不计免赔险，事故发生在保险期间内。庭审中，原告吴军民委托司法鉴定，申请对伤残等级、务工期限、营养期限、护理期限、后续治理费进行鉴定。2020年10月12日，陕西军大法医司法鉴定所出具《终止鉴定告知书》，因被鉴定人未缴纳伤残等级的费用，致鉴定工作无法进行，故终止该案伤残等级的鉴定工作。陕西军大法医司法鉴定所针对本次事故中原告的误工期、护理期、营养期限、后续治疗费出具司法鉴定意见书。鉴定结论为：后续治疗费10000元、误工期100日、护理期限50日、营养期限80日。原告花费鉴定费1440元。事故发生后，原告被送往西安航天总医院住院治疗：2019年12月31日至2020年1月11日，实际住院治疗11天。诊断证明为：左内踝、左腓骨干骨折、左髋周软组织损伤。意见为：1、嘱患者出院后继续口服药物治疗，定期门诊换药，术后2周拆线，坚持床上左下肢主动功能锻炼，术后1月、3月门诊复查X线片。如遇不适，门诊随诊。整个治疗过程中，支出急救及担架、门诊费用及住院费用共计22932.01元。原告购买拐杖花费130元。治疗过程中，中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司垫付10000元。被告宋利垫付115元。原告为证明护理费提供了生活护理服务协议、生活护理收费票据、2200元发票、护理人员身份证、1600元收条，证明住院期间支出护理费3800元，其中1600元直接支付给护工，出院后由家人护理，共计主张护理费31818.6元。原告为证明误工费提供了证明及收入明细，证明显示原告每月工资7000元，收入明细显示，2019年9月29日至2019年12月25日连续四个月的流水，平均每月工资6427.91元，2020年1月23日发放4432.7元，后直至2020年份4月23日发放4432.7元。经与被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司核实，保险公司对原告的具体赔付内容为：1、医疗费22932.01元金额认可；2、住院伙食补助费30元×11天；3、营养费20元×80天；4、后续治疗1万元认可；5、误工费不予认可；6、护理费80元×50天；7、残疾辅助器具费不予认可；8、交通费不予认可；9、鉴定费不认可；10、财产损失不认可。上述事实，道路交通事故认定书、病案资料、医疗费票据等证据和庭审笔录在卷佐证，并经当庭质证，可以作为认定案件事实的依据。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”被告宋利驾车导致原告吴军民受伤，由此给原告吴军民造成的损失，首先应由被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分由中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在商业险范围内承担。仍有不足的由被告宋利予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告吴军民的诉讼请求，其损失范围确定为：1、医疗费，根据票据花费22932.01元，被告宋利已垫付115元，并扣除保险公司已在交强险医疗赔偿限额内先行支付的10000元，同时原告主张的拐杖费用130元，计算入医疗费中，故剩余医疗费为12947.01元；2、住院伙食补助费，住院11天，每天酌定100元，计1100元；3、营养费，营养期限根据鉴定报告为80天，每天酌定30元，计2400元；4、后续治理费，根据鉴定报告为10000元，本院依法予以确认；5、误工费，误工期限根据鉴定报告为100天，关于原告工资标准，结合原告的银行流水，原告受伤前月均工资为6427.91元。受伤后仅2020年1月23日发放4432.7元、2020年份4月23日发放4432.7元，工资明显减少，故误工费，结合原告实际收入本院依法认定为15516.4元；6、护理费，护理期限根据鉴定报告为50天，原告住院期间护理费根据发票金额认定2200元，护工收取的1600元并无有效票据本院不予认可，同时原告就出院后护理人员的相关证据，故出院后39天护理费，每天酌情100元，故护理费共计6100元；7、残疾辅助器具费，本案中原告并未定残，原告此处主张的器具实际为拐杖，因原告受伤为踝部，故拐杖为必要支出，但应计入医疗费，且医疗费中已经实际计算，故此处不予重复计算；8、交通费，本院酌情支持300元；9、财产损失，原告并未提供电动车以及头盔受损的照片且交通事故认定书上也未记载有财务损失，且无保险公司的定损，故财产损失，证据不足，本院不予支持。关于拖车费200元，原告提供了发票，本院予以支持；10、鉴定费，以票据金额为准为1440元，以上损失共计50003.41元。因由被告平安财险陕西分公司在交强险分项限额内已经承担了10000元的医疗费，故其还应向交强险分项限额内原告赔付护理费6100元、交通费300元、误工费15516.4元、拖车费200元，合计22116.4元；被告平安财险陕西分公司在商业三者险保险金额内向原告赔付剩余医疗费12947.01元、住院伙食补助费1100元、营养费2400元、后续治疗费10000元，合计26447.01元。至于鉴定费1440元应由被告宋利承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告陕西平安财产保险股份有限公司陕西分公司应于本判决生效后十日内在交强险分项限额内向原告吴军民赔付护理费6100元、交通费300元、误工费15516.4元、拖车费200元，合计22116.4元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司应于本判决生效后十日内在商业三者险保险金额内向原告吴军民赔付剩余医疗费12947.01元、住院伙食补助费1100元、营养费2400元、后续治疗费10000元，合计26447.01元。三、被告宋利应于本判决生效后十日内向原告吴军民赔付鉴定费1440元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告吴军民其余诉讼请求。案件受理费1358元，由被告宋利承担。因原告已预交，被告宋利应于本判决生效后十日内向原告支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审判员 余 洁二〇二〇年十二月二十九日书记员 董江丽1