湖北省恩施市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂2801民初4352号原告：黄鹤，女，1986年7月13日出生，土家族，湖北省恩施市人，户籍登记住址：杭州市西湖区。委托诉讼代理人：徐爱萍，女，1962年9月1日出生，汉族，湖北省恩施市人，住武汉市洪山区，系原告黄鹤之母。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：陈**龙，湖北新理念律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：向丽，男，1988年2月20日出生，土家族，湖北省建始县人，户籍登记住址：湖北省建始县。被告：中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司，住所地：恩施市东风大道286号。统一社会信用代码：9142280088301187X4。负责人：王辉，该公司经理。委托诉讼代理人：王浩，湖北施南律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告黄鹤诉被告向丽、中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司（下称人保财险恩施分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人徐爱萍、陈**龙，被告向丽及人保财险恩施分公司委托诉讼代理人王浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄鹤向本院提出诉讼请求：一、判令被告向丽赔偿原告医疗费32712.19元、误工费25754.11元、护理费20104.64元、营养费10020元、住院伙食补助费7450元、死亡赔偿金564015元、丧葬费49787元、精神损害抚慰金200000元、鉴定费20000元、病历复印费394元、近亲属因探望患者产生的误工费8597.70元和差旅费13912.50元、律师费25000元，以上合计977747.14元；二、判令被告人保财险恩施分公司在保险责任限额范围内直接向原告承担赔付责任，并在交强险责任限额内优先赔付精神损害抚慰金；三、判令二被告承担本案的案件受理费。事实及理由：2019年3月30日19时20分许，被告向丽驾驶鄂Ｑ×××××小型普通客车沿舞阳大道由东向西往土桥广场方向行驶，当行驶至土桥广场旁“中国石化”加油站门前路段时，与横过马路的行人黄本湘相撞，造成车辆受损，黄本湘受伤的交通事故。事故发生后，黄本湘被送往湖北民族学院附属民大医院住院治疗并进行手术。后由于该次事故引发的并发症，黄本湘又先后住院四次。2019年12月5日，黄本湘死亡。本次交通事故经恩施市公安局交通警察大队认定，被告向丽负事故全部责任，黄本湘无责任。另被告所有的车辆在被告人保财险恩施分公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业险，事故发生在保险期内。另查明，原告系死者黄本湘唯一合法继承人。综上，原告认为因被告的侵权行为造成其经济损失，被告应当承担赔偿责任。据此，为维护原告合法权益，现依据我国《民事诉讼法》第119条之规定，特诉至贵院，望判如诉请。被告向丽辩称，对交通事故发生的事实无异议，对赔偿损失数额也没有意见。被告人保财险恩施分公司辩称，1、对事故真实性和责任划分没有意见。2、被告向丽在我公司购买了交强险、商业三者险、不计免赔险，其中商业险的限额为100万元，保险期限至2018年7月4日至2019年7月3日，交通事故发生在保险期内，保险公司根据法律规定和保险条款约定承担相应责任；3、本案向丽承担全部责任，以致一人死亡，向丽可能形成交通肇事，保险公司不赔偿精神抚慰金；4、黄本湘的死亡与交通事故有因果关系，但鉴定显示参与度为50%，而且其死亡与家属照料不周有因果关系，需要考虑赔偿比例，现以鉴定的50%划分比例不当。5、赔偿项目和金额以原告提交的证据情况确认，保险公司已赔偿了101123.07元。6、保险公司不承担鉴定费和诉讼费，应由被告向丽承担。根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院查明事实如下：2019年3月30日19时20分许，被告向丽驾驶车牌为鄂Ｑ×××××号小型普通客车沿本市舞阳大道由东向西往土桥广场方向行驶，当行驶至土桥广场旁“中国石化”加油站门前路段时，鄂Ｑ×××××号小型普通客车与横过道路的行人黄本湘相撞，造成车辆受损，黄本湘受伤的交通事故。恩施市公安局交通警察大队于2019年4月8日作出第422801120190000037号《道路交通事故认定书》，认定被告向丽其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款：“机动车行径没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”之规定，承担全部责任。黄本湘不承担责任。黄本湘受伤后在湖北民族大学附属民大医院住院治疗，入院诊断：1、重型颅脑损伤：右侧额颞顶叶脑挫裂伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑水肿；2、左侧耳后软组织挫擦伤；3、全身多处软组织挫擦伤；4、肺部感染；5、高血压。在该院住院治疗25天后为办理保险报账于2019年4月25日办理出院手续，同日又入继续住院治疗28天，于2019年5月23日出院。出院诊断：1、脑外伤恢复期；2、高血压病；3、肺部感染。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，避免剧烈运动，院外专人护理，防摔倒；2、院外继续康复治疗，1-2月后来院复查头颅CT，伤后半年来院行颅骨修补术，针对血压情况，院外坚持口服药物控制血压并规律监测；3、若出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、意识障碍、肢体活动障碍及其他任何不适，及时来院就诊。黄本湘第一次入院当天即2019年3月30日22时10分，医院下发了《患者病重通知书》，告知家属患者死亡的可能性仍然很高；此后至2019年4月25日又陆续下发五次《患者病危（病重）通知书》，告知家属患者死亡的可能性仍然很高；黄本湘于2019年3月30日至2019年4月25日住院期间，住院25天，产生住院医疗费113357.37元，入院时产生门诊检查等费用1918.94元，当日出院再次入院（2019年4月26日至2019年5月23日）产生门诊检查、治疗费用共计1356.60元，住院28天，产生医疗费15730.27元。上述实际发生的费用被告向丽支付人保财险恩施分公司已支付101123.07元，被告向丽支付15730.27元，同时被告向丽支付住院53天的护理费6400元。黄本湘于2019年5月23日当天，原告黄鹤与恩施市爱特佳养老院签订《恩施市爱特佳养老院托养服务协议书》，将黄本湘委托给该机构护理照顾，由此产生生活、养老服务费8880元。2019年6月26日，黄本湘因突发抽搐被送往湖北民族大学附属民大医院住院治疗，同年7月9日院方向家属下发《患者病危（病重）通知书》，告知家属患者死亡的可能性仍然很高，在该院住院治疗33天后出院，期间产生住院治疗费18264.23元,此后,黄本湘又因咳嗽咳痰相继数次住院治疗，住院共计63天，产生门诊检查、治疗等费用1869.31元，其中2019年8月8日至8月21日期间产生住院治疗费18149.81元，住院13天，并因病情需要自购人血白蛋白6份计2520元。2019年10月12日至11月5日期间产生住院治疗费34785.28元，住院24天，出院诊断：社区获得性肺痰，非重症；高血压病3级，极高危组；继发性癫痫；脑外伤开颅术后；脑外伤恢复期；脑梗塞，脑萎缩；肾功能异常；低蛋白血症；低钾血症。2019年11月5日继续住院治疗至12月1日期间产生住院治疗费35155.97元，住院26天。入院后完善相关检查，给予抗感染、化痰止咳、降血压、营养神经、改善脑代谢及对症治疗。出院诊断：肺念珠菌病；高血压病3级，极高危组；继发性癫痫；脑外伤开颅术后，脑外伤恢复期；脑梗塞，脑萎缩。同年12月5日，黄本湘出院康复期间突然然死亡，12月7日，受黄本湘家属、车辆驾驶方及人保财险恩施分公司委托恩施施南法医司法鉴定所对黄本湘进行了尸体检验及解剖。2020年4月6日，上述鉴定机构作出鄂恩施施南鉴[2019]病鉴字第13号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人黄本湘符合在肺部感染的基础上因误吸呕吐物或反胃内容物阻塞呼吸道导致的急性呼吸衰竭而死亡。2、被鉴定人黄本湘的死亡与交通事故所致的头部及肺部损伤有因果关系；其所受的交通事故损伤在其死亡结果中的参与度为50%（建议参考值）。因该鉴定产生鉴定费20000元。黄本湘死亡后，处理丧葬事宜共实际花费49787元。在黄本湘住院治疗期间，原告因工作地在浙江省杭州市，多次与亲属往返杭州和恩施之间，产生差旅费用13912.50元；原告也因此误工17天，原告近一年的平均月工资收入为11000元。另查明，黄本湘生于1954年3月13日，生前系原恩施市百纺公司退休职工，已开始领取社会养老保险金。黄本湘与徐爱萍原系夫妻关系，生育一女即本案原告黄鹤，黄本湘死亡前双方已离婚多年，黄本湘离婚后未再婚亦无其他子女。黄本湘父母已先于其死亡。再查明，被告向丽驾驶的鄂Ｑ×××××号小型普通客车辆被投保了交强险和商业三者责任险（不计免赔率），保险人为被告人保财险恩施分公司。商业三者责任险限额100万元。本案事故发生后，该保险公司已支付医疗费用101123.07元（第一次住院抢救、治疗实际产生费用共计116641.91元）。被告向丽支付53天的护理费共计6400元，另支付住院医疗费用15730.27元（2019年4月25日至5月23日期间的住院医疗费）。后期黄本湘住院治疗费用，由基本医疗保险报销53243.24元，大病报销22243.25元，共计报销75486.49元，其余自费支付。审理中，原、被告均同意被告已支付费用在本案中一并处理。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案原告之父黄本湘因交通事故受到人身损害后死亡，侵权人应承担赔偿责任。本案被告向丽驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成本案交通事故，是直接责任人和侵权人，恩施市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次事故的事实认定和责任划分清楚、适用法律正确，本院予以采信并作为处理本案民事赔偿的依据。被告向丽应承担对黄本湘人身伤亡所造成损害的赔偿责任，但因二被告之间有保险合同关系，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人保财险恩施分公司应首先在交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的损失费用承担赔偿责任，不足部分由被告向丽承担。关于基本医疗保险已报销部分，应由主管部门予以追偿。关于原告主张的各项损失数额，本院具体评议如下：1、医疗费32712.19元，不含医保报销75486.49元。原告提交了收费发票和相应住院治疗、检查的凭证，并在已实际支付金额范围内，本院予以支持。另2019年3月31日至2019年4月26日产生门诊、住院医疗费共计116641.91元,被告人保财险恩施分公司已支付101123.07元，2019年4月25日至2019年5月23日产生住院医疗费共计15730.27元，已由被告向丽支付，有实际发生的收费凭证，本院予以确认。以上黄本湘实际发生医疗费用共计240570.86元。2、黄本湘本人的误工费，因原告未举证证明黄本湘因本案事故造成收入减少的证明，且其已退休并领取社会养老金，故对原告的该项请求，本院不予支持。3、原告自费支出的护理费8880元，有托养协议和收费凭据，符合实际需要，本院予以支持；被告向丽支付了53天住院期间的护理费6400元，有陪护协议和收费票据，本院予以确认。原告主张另有96天住院护理费与托养协议费用重复，本院不予支持。4、原告主张营养费按30元/天×250天计算，标准过高，本院按20元/天×250天计算为5000元，天数与黄本湘受伤之日至死亡之日相符，本院予以支持。5、伙食补助费按50元/天×149天计算为7450元，原告主张的标准和天数符合法律规定和客观实际，本院予以支持。6、死亡赔偿金原告主张564015元（37601元/年×15年），符合法律规定，本院予以支持。7、丧葬费按照本省上一年度职工月平均工资以六个月总额计算为32330.50元（64661元÷12×6）。原告的主张过高，超过部分不予支持。8、鉴定费20000元，有鉴定事实和发票，本院予以支持。9、病历复印费非直接损失，无法律依据，本院不予支持。10、关于精神损害抚慰金，鉴于黄本湘的死亡有非本案交通事故参与因素，本院酌情支持30000元，原告的主张过高，超过部分不予支持。11、关于原告主张的近亲属因探望患者产生的误工费、差旅费，因探望相对于近亲属具有义务属性，该项请求系以原告自己的工资标准计算其误工损失，原告作为子女具有法定义务，不具有损益填补的请求权，故对其误工费的请求本院不予支持；但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款的规定，因处理丧葬事宜，受害人亲属可主张合理的交通费、住宿费和误工损失，根据原告的举证，本院支持原告及其亲属二人往返恩施与杭州的必要交通费一次计为1838元(459.50元/人×2人×2)，误工费按原告提交工资标准酌情支持5000元。12、原告关于律师费的主张没有法律依据，本院不予支持。综上，原告的经济损失合计921484.36元，其中鉴定费20000元按保险条款应由被告向丽承担。关于经济损失的赔偿责任划分，结合鉴定意见，本院评议如下：黄本湘系本案交通事故受伤住院治疗出院后康复期间突然去世，鉴定意见认为其死亡与交通事故所致的头部及肺部损伤有因果关系，其所受的交通事故损伤在其死亡结果中的参与度为50%（建议参考值），鉴定的死亡原因为在肺部感染的基础上因误吸呕吐物或反胃内容物阻塞呼吸道导致的急性呼吸衰竭而死亡。基于此，本院认为，黄本湘住院治疗期间产生的费用和原告的相关损失直接由本案交通事故造成，应由被告人保财险恩施分公司首先在交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的损失费用承担赔偿责任，不足部分由被告向丽承担。因黄本湘死亡产生的死亡赔偿金、丧葬费、处理丧葬事亲属支出的交通费和误工损失、精神损害抚慰金共计633183.50元参考交通事故参与比例由二被告依前述原则承担，因本案交通事故是造成黄本湘死亡的前提和基础性原因，故本院综合全案情况酌定由二被告承担70%的责任即443228.45元，上述损失未超过保险合同责任限额，应由被告人保财险恩施分公司承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十八条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司于本判决生效之日起二十日内，在所承保的鄂Ｑ×××××号小型普通客车机动车交通事故第三者责任强制保险责任范围内和第三者商业险保险合同责任范围内赔偿原告黄鹤医疗费、护理费、住院伙食助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费、精神损害抚慰金共计711529.31元，扣除已支付的101123.07元后实际支付610406.24元（含医保报销75486.49元）。二、被告向丽于本判决生效之日起二十日内向原告黄鹤赔偿鉴定费20000元，三、驳回原告黄鹤的其他诉讼请求。本院执行标的款账户开户行：恩施市农业银行营业部，收款单位：恩施市人民法院，账号73×××44。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。当事人申请执行的期限为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。案件受理费5905元（已减半），由被告向丽负担。前述被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司支付的费用由原告实际领取512789.48元,由被告向丽领取22130.27元,用于抵扣其应赔偿的鉴定费与案件受理费共计25905元后，被告向丽还应支付原告黄鹤3774.73元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：恩施州中级人民法院，开户银行：农业银行恩施开发区支行，账号17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用，按自动撤回上诉处理。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员 漆 金 鄂二〇二〇年十二月十七日书记员 李洁（代）