湖南省衡南县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0422民初1989号原告李绍龙，男，1967年7月6日出生，汉族，住衡南县。委托诉讼代理人尹中，男，1974年9月23日出生，衡阳市雁峰区衡州法律服务所法律工作者，特别授权。被告廖祖良，男，1978年12月26日出生，汉族，高中文化，个体工商户，住衡阳县。被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司。负责人李云喜，总经理。委托诉讼代理人罗彦栋，男，1987年2月3日出生，系该公司工作人员，一般授权。原告李绍龙与被告廖祖良、中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（简称中华联合财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月4日受理后，于2020年12月8日公开开庭进行了审理，原告李绍龙的委托诉讼代理人尹中、被告廖祖良、中华联合财产保险公司的委托诉讼代理人罗彦栋到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告李绍龙向本院提起诉讼请求：1、判令被告廖祖良一次性向原告支付赔偿款91252.06元；2、判令被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在交强险和商业三者险责任范围内承担对原告的赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月3日15时被告廖祖良驾驶车牌号为湘Ｄ.ＬＡ703小型客车，沿衡南县车江至高田路段行使至衡南县车江至高田路段2公里100米时，与原告李绍龙驾驶的普通摩托车碰撞造成原告李绍龙受伤、车辆受损的交通事故。根据衡南县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，被告廖祖良承担此次事故的主要责任，原告李绍龙负次要责任。事故后，原告李绍龙被送至衡阳市××大学附属第二医院住院治疗，出院后由衡阳市仁济司法鉴定中心司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》：伤后损失工作日180天，护理期90天，营养期90天。原告李绍龙多次向二被告请求赔偿被拒，为维护原告的合法权益，特提起诉讼。原告李绍龙为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、《道路交通事故认定书》。证明被告廖祖良驾驶车牌号为湘ＤＬ××××703小型客车与原告李绍龙驾驶的普通摩托车碰撞造成原告李绍龙受伤、车辆受损的交通事故，被告廖祖良负事故主要责任，原告李绍龙负次要责任；2、被告廖祖良驾驶证、行驶证。证明被告廖祖良具备驾驶资格及车辆登记合法性；3、出险车辆信息表。证明肇事车辆湘ＤＬ××××703小型客车在被告保险公司购买了交强险、商业第三者责任险、不计免赔的事实；4、疾病诊断书、住院病案首页、入院记录、出院记录、诊断报告等。证明原告因交通事故受伤，在南华大学附属第二医院6、治疗，共住院161天的事实；5、医药费票据。证明原告李绍龙因受伤花费医药费28859.8元；6、《司法鉴定意见书》。证明原告李绍龙的伤情经衡阳市仁济司法鉴定中心鉴定，伤后损失工作日180天，护理期90天，营养期90天的事实。7、法医鉴定费票据。证明花鉴定费700元的事实；8、工作收入证明。证明原告李绍龙在湖南金衡建设工程公司工作，月均收入5000元；9、轮椅发票。购轮椅花费1056.8元；10、维修发票、维修清单、车辆损坏照片、购车收据等。证明原告李绍龙购买摩托车花费6880元，此次损坏花去维修费2580元；11、手机、渔具等财务损坏照片。证明原告李绍龙的手机、渔具等财务损坏的事实。被告廖祖良口头辩称：原告陈述事实属实，但赔偿应按责任分担，被告廖祖良垫付的10000元医疗费要核减。庭审时，被告廖祖良提供收条一张，证明为原告李绍龙垫付10000元医药费。被告中华联合财产保险公司辩称：1、保险公司不承担本案的诉讼费及鉴定费；2、保险公司先行垫付的10000元医药费应当在总赔偿款中予以核减；3、原告诉请的医药费应核减非医保用药10%-15%；4、原告住院期间存在挂床行为，其主张的伙食费、护理费、误工费过长，依法应予核减；5、原告诉请的部分标准过高，依法应予核减。本案在庭审时对原告李绍龙和被告廖祖良提交的证据进行了交换，并组织双方质证。被告廖祖良、中华联合财产保险公司对原告李绍龙的证据1、2、3、5、7、9、10等证据没有异议，本院认为这些证据，符合证据三性，予以采信。对原告李绍龙证据4，被告廖祖良、中华联合财产保险公司认为原告李绍龙挂床有66天，应予核减，对原告李绍龙的证据6有异议，应酌情核减生活费、住院费和误工费；对原告李绍龙证据8有异议，应提供就业合同和银行流水；对原告李绍龙证据11，保险公司对手机、渔具等财务损坏不予认定。本院认为对原告李绍龙证据4异议成立，挂床66天应予以核减；对证据5的异议不予支持，有衡阳市仁济司法鉴定意见为佐证；对证据8的异议不予支持，有湖南金衡建设工程有限公司的证明佐证；对证据11酌情考虑。对被告廖祖良的证据，原告李绍龙和被告中华联合财产保险公司没有异议，本院予以采信。本院根据庭审查明的事实及采信的证据，确认以下事实：2019年10月3日15时被告廖祖良驾驶车牌号为湘ＤＬ××××小型客车，沿衡南县车江至高田路段行使至衡南县车江至高田路段2公里100米时，与原告李绍龙驾驶的普通摩托车碰撞造成原告李绍龙受伤、车辆受损的交通事故。根据衡南县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，被告廖祖良承担此次事故的主要责任，原告李绍龙负次要责任。事故后，原告李绍龙被送至衡阳市××大学附属第二医院住院治疗二次，住院161天，共花医药费28859.8元；原告李绍龙出院后，衡阳市仁济司法鉴定中心司法鉴定所对其伤情进行了鉴定并出具《司法鉴定意见书》：伤后损失工作日180天，护理期90天，营养期90天。原告李绍龙多次向二被告请求赔偿被拒，故酿成纠纷。另查明，湘ＤＬ××××703小型客车系被告廖祖良所有，该车辆在被告中华联合财产保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额为500000元且不计免赔，保险期自2019年4月9日至2020年4月9日），事故发生在保险期间内。被告廖祖良、中华联合财产保险公司为原告李绍龙各垫付医药费10000元。本院认为本案争议的主要焦点主要有：第一：原告因此次事故受损应赔偿的范围及标准问题；第二：原告所受损的赔偿主体及责任划分问题。本院作如下评议：第一：原告因此次事故受损应赔偿的范围及标准问题。（1）医药费28859.8元。以医院实际发票为准；（2）医院伙食补助费。原告实际住院95天（161天-66天=95天），该项费用9500元（100元/天×95天）；（3）营养费2700元（30元×90天）；（4）护理费：原告住院期间有一名务农家属进行护理，本院参照“农、林、牧、渔”标准及鉴定意见确定的90天护理期计算该项费用为13382.1元（54272元/年÷365天×90天）；（5）误工费：原告从事建筑行业，应参照“建筑业”标准计算，该项费用28125元（57031元/年÷365天×180天）；（6）交通费：酌情认定1000元；（7）鉴定费700元；以实际发票为准；（8）残疾辅助器1056.8元；（9）财产损失；4000元（双方认可）。上述各项损失合计89323.7元。第二：原告所受损的赔偿主体及责任划分问题。根据交通事故认定书认定，被告廖祖良承担此次事故的主要责任，原告李绍龙承担此次事故的次要责任，故本院认为原告的上述损失，由原告自己承担30%、被告廖祖良承担70%的的赔偿责任。本案中，事故车辆湘ＤＬ××××703小型客车在被告中华联合财产保险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，除去鉴定费700元，原告其余损失由被告中华联合财产保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由中华联合财产保险公司在商业险限额内按70%的比例予以赔偿，仍不足部分由被告廖祖良按70%的比例承担赔偿责任；被告中华联合财产保险公司应在交强险医疗限额内赔偿原告损失10000元，在交强险伤残限额内赔偿原告损失43563.9元（护理费13382.1元、误工费28125元、残疾辅助器1056.8元、交通费用1000元），在交强险财产损失限额内赔偿原告损失2000元，剩余部分损失33059.8元由被告中华联合财产保险公司在商业险限额内承担70%的责任，即23141.86元。合计78705.76元；被告中华联合财产保险公司已垫付10000元应予核减，被告廖祖良垫付的10000元应予抵扣。综上，原告要求二被告赔偿各项损失91252.06元的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国合同法》三十九条、《最高人民法院关于适用（中华人民共和国合同法）若干问题的解释（二）》第六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损失赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险公司赔偿原告李绍龙各项损失68705.76元（其中支付原告李绍龙58705.766元、支付被告廖祖良10000元），款限本判决生效后二十日内付清。二、由被告廖祖良赔偿原告李绍龙鉴定费700元。三、驳回原告李绍龙的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费1041元，由原告李绍龙负担312元，被告廖祖良负担729元。如不服本判决，可自收到本判决书之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  贺仲元二〇二〇年十二月十五日书记员  袁 健附相关法律条文：《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《最高人民法院关于适用（中华人民共和国合同法）若干问题的解释（二）》提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容，在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，并按照对方的要求对该格式条款予以说明的，人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……