甘肃省平凉市中级人民法院民事判决书（2020）甘08民终1231号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司静宁支公司。负责人：王某，系该公司经理。委托诉讼代理人：高某，女，汉族，1970年8月13日出生，住甘肃省平凉市。系该公司职工，代理权限为特别代理。被上诉人（原审原告）：李某，男，汉族，1990年5月6日出生，医生，住甘肃省静宁县。委托诉讼代理人：刘某，甘肃勇盛（静宁）律师事务所律师。代理权限为特别代理。被上诉人（原审被告）：魏某1，男，汉族，1996年1月25日出生，农民，住甘肃省庄浪县。委托诉讼代理人：魏某2(魏某1之父)，男，汉族，1969年11月26日出生，住甘肃省庄浪县南湖镇曹湾村石湾社38号。代理权限为特别代理。上诉人永安财产保险股份有限公司静宁支公司（以下简称永安财险静宁支公司）与被上诉人李某、魏某1机动车交通事故责任纠纷一案，不服甘肃省静宁县人民法院作出的（2020）甘0826民初860号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月16日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。永安财险静宁支公司上诉请求：一、依法撤销（2020）甘0826民初860号民事判决书第一项，改判由魏某1承担李某医疗费、残疾赔偿金等相关经济损失；对李某的误工费，核实其职业后依据实际减少的收入计算。二、本案一审、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由:一审法院判决认定事实错误，适用法律不当。一、根据《中华人民共和国道路安全法》第八条的规定，持有机动车行驶证是车辆上路行驶的先决条件之一，而事故认定书认定肇事车辆无证上路,属于机动车综合商业保险条款第一章第八条第三款第一项约定的免责条款，不属于保险责任，不应承担所有的赔偿责任。一审法院未认定该事实，判决其承担李某的损失不合理。一审法院判决的第一项对永安财险静宁支公司的答辩意见理解错误，案件未开庭，未经过举证质证直接作出判决，应予以纠正。二、一审判决第一项赔偿金额认定有误，赔偿责任没有相关事实及法律依据，应予纠正。根据法律规定，本案中，李某的职业是医生，其如果无证据证明实际误工损失及所处行业，则关于误工费的请求无法律依据，永安财险静宁支公司不承担赔偿责任。而一审法院未对李某的职业进行核实，直接判决承担误工费不合理。李某、魏某1二审中均未提交书面答辩意见，在询问时其各自的委托诉讼代理人对一审认定的事实均无异议。李某向一审法院起诉请求：1.李某的损失医疗费10154元、误工费19213.9元（自事故发生之日起至定残前一日共132天，每天按照145.56元计算）、护理费14840元（护理人为李某父亲，其月工资为7420元，按照每天247.3元计算60天）、营养费3600元（按照每天40元计算90天）、住院伙食补助费440元、残疾赔偿金59914元、精神损害抚慰金6000元、后续治疗费16481元、鉴定费4900元、财产损失7399元，以上共计142941.9元，先由永安财险静宁支公司在保险范围内予以赔偿，不足部分由魏某1承担；2.本案诉讼费由永安财险静宁支公司、魏某1承担。后在庭审中将第一项诉讼请求中的误工费变更为49588元、护理费变更为9240元、残疾赔偿金变更为64646.8元、后续治疗费变更为15000元，总赔偿额共170967.8元。一审法院认定事实：2019年10月7日12时50分许，魏某1驾驶无牌小型轿车沿静宁县城关镇北环东路由西向东行经北二环东路处时，与前方同向李某驾驶的自行车发生交通事故，致李某受伤，两车受损。事故发生后，李某前往静宁县中医院检查治疗，诊断为：1、腓骨骨折；2、肋骨骨折；3、肩部损伤；4、胸腔积液。住院11天，花医疗费12454.6元。李某支付医疗费6000元，魏某1支付6454.6元。2020年3月12日，李某委托甘肃科诚司法鉴定所进行鉴定，李某的伤情为十级伤残，后续治疗费为16481元，误工期120日、护理期60日，营养期90日。花鉴定费4900元。2019年10月18日静宁县公安交警大队作出第62272712019000028号交通事故认定责任书，认定李某在此次事故中无责任，魏某1负全部责任。魏某1驾驶的车辆在永安财产保险股份有限公司静宁支公司投保交强险及商业三者险。永安财险静宁支公司对李某的伤情及后续治疗费的鉴定提出异议，一审法院委托甘肃政法大学司法鉴定中心重新做了鉴定，李某的伤情评定为十级伤残、后续治疗费为1.2万元--1.5万元，花鉴定费1600元，永安财险静宁支公司已支付。一审法院认为，魏某1驾驶机动车辆与李某驾驶的自行车发生碰撞，致李某受伤并造成损失。《中华人民共和国保险法》第十四条规定，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。因魏某1的车辆在永安财险静宁支公司投保交强险及商业三者险，故李某受伤造成的损失，由永安财险静宁支公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由魏某1承担。关于赔偿数额，医疗费根据医疗费票据确定为12454.6元；误工费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十条的规定，确定为19213.92元（145.56元×132天）；护理费根据该《解释》第二十一条规定，结合李某伤情及鉴定结论确定为8733.6元（145.56元×60天）；住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定为440元（40元×11天）；残疾赔偿金根据伤残等级确定为59914元（29957元×20年×10%）；根据李某受伤程度，精神抚慰金确定为5000元；后续治疗费确定为14000元；李某主张的财产损失，因无证据证明手机损坏是由该起事故造成的，故不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条的规定，判决：一、李某的损失医疗费12454.6元、误工费19213.92元、护理费8733.6元、住院伙食补助费440元、残疾赔偿金59914元、精神抚慰金5000元、后续治疗费14000元，共计119756.12元。由永安财产保险股份有限公司静宁支公司赔偿；二、李某返还魏某1垫付的6454.6元；三、鉴定费4900元，由李某负担；重新鉴定费1600元，由永安财产保险股份有限公司静宁支公司负担；四、驳回李某的其他诉讼请求。二审中，永安财险静宁支公司提交了《永安财产保险股份有限公司机动车辆保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》、《永安保险机动车保险单（副本）》、《永安财产保险股份有限公司条款说明书》、《保险销售事项确认书》、《永安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》《永安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险免责事项说明书》。经审查，上述证据永安财险静宁支公司在一审举证期限内能够提供而未提供，其在二审中提交不属于新的证据，本院不予采纳。李某提交了静宁县中医院静中医函[2020]59号《证明》一份，永安财险静宁支公司质证认为该证明应当有单位法人或者负责人签字。本院经审查认为李某针对永安财险静宁支公司的上诉理由提供了该份证据，但不能证明其主张的误工费损失，不予认可。魏某1未提供新证据。二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。另查明，李某系静宁县中医院的正式职工。本院认为，根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条第一款“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。”的规定，本案的审理焦点为永安财险静宁支公司上诉提出的是否具有免除保险责任事由及一审对李某误工费的认定是否符合法律规定。关于永安财险静宁支公司是否具有免除保险责任事由问题。根据《中华人民共和国保险法》第十三条第三款“依法成立的保险合同，自成立时生效……”、第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”的规定，魏某1与永安财险静宁支公司于2019年9月27日签订机动车综合商业保险，约定保险期间自2019年9月28日0时起至2020年9月27日24时止，魏某1驾驶的投保车辆于2019年10月7日发生交通事故在保险期间内，永安财险静宁支公司应承担保险责任。根据魏某1一审中提交的表格式《永安保险机动车保险单（正本）》所示，其在“车牌号码”一栏未填写被保险车辆号码，同时在“特别约定”的第4项明确约定“领取正式牌照后请及时到我司办理批改车牌手续”，足以证明永安财险静宁支公司与魏某1签订保险合同时在明知魏某1尚未办理机动车登记，亦未取得临时通行牌证的情况下仍自愿承担保险责任；且根据静宁县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》记载，魏某1驾驶的无号牌机动车违反的是《中华人民共和国道路交通安全法》第八条关于“国家对机动车实行登记制度”的规定，而非“行驶证、号牌被注销或未按规定检验或检验不合格”的情形，故永安财险静宁支公司所提魏某1驾驶的车辆无行驶证及临时牌照，属于永安财产保险股份有限公司《机动车综合商业保险条款》中规定的“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”的免除保险责任的上诉意见，缺乏事实根据,本院不予采纳。关于一审对李某误工费的认定是否符合法律规定的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算……”的规定，李某二审中提交静宁县中医院《证明》，证明李某系静宁县中医院正式职工，有固定收入，但未提供其因交通事故致害实际减少的收入，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，应承担举证不能的不利后果，其主张误工费损失的事实不能成立。一审法院未查明李某的职业及其因事故实际减少的收入所确定的误工费，认定事实、适用法律均错误，应予纠正。综上所述，永安财险静宁支公司的部分上诉理由成立，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持甘肃省静宁县人民法院（2020）甘0826民初860号民事判决第二项、第三项及案件受理费负担；二、撤销甘肃省静宁县人民法院（2020）甘0826民初860号民事判决第四项；三、变更甘肃省静宁县人民法院（2020）甘0826民初860号民事判决第一项为：李某的损失医疗费12454.6元、护理费8733.6元、住院伙食补助费440元、残疾赔偿金59914元、精神抚慰金5000元、后续治疗费14000元，共计100542.2元，由永安财产保险股份有限公司静宁支公司予以赔偿；四、驳回李某的其他诉讼请求。二审案件受理费2695元，由永安财产保险股份有限公司静宁支公司负担2426元、李某负担269元。本判决为终审判决。审判长 穆 雯审判员 王晓良审判员 岳学敏二〇二〇年十二月二十五日法官助理 惠小娟书记员 刘鸿珍