北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0108民初62296号原告：候建红，男，1970年4月5日出生，汉族，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：李亚，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：孔繁轩，男，1977年12月19日出生，汉族，住北京市海淀区。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融街****。负责人：王兵，总经理。委托诉讼代理人：张岩，北京盈渊律师事务所律师。原告候建红与被告孔繁轩、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告候建红，被告孔繁轩及平安保险公司之委托诉讼代理人张岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。候建红向本院提出诉讼请求：1．依法判令孔繁轩、平安保险公司赔偿我医疗费18745．96元、住院伙食补助费2000元、残疾赔偿金147698元、被扶养人生活费21633．7元，精神损害抚慰8000元、误工费52420元、护理费10800元、营养费3000元、交通费1000元、鉴定费4550元，财产损失2700元，上述金额由孔繁轩、平安保险公司承担30%责任计算为167164．3元；2．平安保险公司在其承保的交强险和商业三者险责任限额内，对候建红的上述损失承担赔偿责任；3．孔繁轩承担本案的诉讼费。事实与理由：2019年1月8日9时45分，在北京海淀区上地西路宏达大厦门前，孔繁轩驾驶车牌号为×××的小客车由北向南行驶，适逢候建红驾驶普通二轮车由南向西行驶，孔繁轩驾驶车辆的左侧与候建红驾驶车辆相撞，导致候建红受伤。事故发生后，候建红被送往北京市红十字会急诊抢救中心住院治疗，于2019年1月8日入院，1月13日出院，住院5天。诊断结果为脑外伤后神经反应；后为进一步治疗，于2019年3月28日入住中国人民解放军第309医院住院治疗，2019年4月12日出院，住院诊断为创伤性硬膜下血肿。2019年8月10日，北京中衡司法鉴定所对候建红的伤残等级、误工期、营养期、护理期进行法医学司法鉴定，并出具鉴定意见：被鉴定人候建红的伤残等级为十级伤残，赔偿指数为10%，误工期150日、护理期60日、营养期60日。北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队清河大队作出事故认定：孔繁轩对此次事故负次要责任。平安保险公司为孔繁轩驾驶的车辆投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，平安保险公司应当在责任限额内对候建红的损失予以赔偿，超出保险范围的损失由孔繁轩承担赔偿责任，我诉至法院。平安保险公司辩称，肇事车辆由孔繁轩驾驶，在我公司投保有交强险和商业三者险，修理费用2700元已赔付，其中2000元在交强险项下，700元商业三者险项下，鉴定费与诉讼费不属于保险赔付范围。责任比例为三七，因外伤参与度为主要作用，候建红的所有损失先乘以70%的比例为合理损失，交强险项下赔付12万，扣掉12万之后，再乘以30%属于商业险赔付范围。孔繁轩辩称，我不同意赔偿鉴定费和诉讼费。本院经审理认定事实如下：2019年1月8日9时45分，在北京市海淀区上地西路宏达大厦门前，孔繁轩驾驶车牌号为×××的小轿车由北向南行驶，候建红驾驶普通二轮车由南向西行驶，候建红驾驶车辆与孔繁轩驾驶车辆的左前相撞，导致辆车受损，候建红受伤。该事故经北京市公安局公安交通管理局海淀交通支队清河大队道路交通事故认定书认定，候建红为主要责任，孔繁轩为次要责任。双方均认可孔繁轩的责任比例为30%。孔繁轩驾驶的×××的小轿车，车辆所有人为于一诺，该车辆在平安保险公司投保交强险及30万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，候建红于2019年1月8日入住北京市红十字会急诊抢救中心（以下简称红十字中心）住院治疗，入院诊断：1、脑外伤后神经反应；2、全身多处软组织损伤。入院行相关检查，给予营养脑细胞、开窍醒脑、活血瘀等对症治疗。2019年1月13日出院，出院诊断：1、脑外伤后神经反应；2、全身多处软组织损伤。出院后注意事项：全休贰周，不适随诊，定期门诊复查。备注：住院期间陪护壹人。2019年3月28日，候建红入住中国人民解放军第三〇九医院（以下简称三〇九医院）进行治疗，入院诊断：创伤性硬膜下血肿（右额颞顶），现病史：患者2019年1月8日骑摩托车与汽车碰撞后摔伤头部，在红十字中心住院治疗，头颅CT未见明显出血，住院5天后出院。此后间断头痛，未行复查。1周来头痛加重，昨日来我院就诊，查头颅CT：右额颞顶硬膜下血肿。为进一步检查及治疗今日门诊以慢性硬膜下血肿入院。入院后，完善术前检查检验，排除禁忌后2019年4月2日局麻下行右额颞顶硬膜下血肿钻孔引流术。手术过程顺利，术后予以预防感染、对症等治疗，患者恢复好，伤口按期拆线，患者无特殊不适。2019年4月12日出院，出院诊断创伤性硬膜下血肿（右额颞顶）。出院医嘱：1、注意休息，合理营养；2、1月后复查头颅CT；3、不适随诊。2019年4月12日，三〇九医院出具诊断证明书，建议全休壹月，1月后复查头颅CT。2019年5月10日，三〇九医院出具诊断证明书，处理意见：今日因间断头晕门诊复查，行头颅CT等检查。建议：继续全休壹月。候建红在三〇九医院住院、检查、复查医疗费共计18745．96元。2019年7月31日，候建红自行委托北京中衡司法鉴定所对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行评定，经鉴定候建红所受损伤后果符合十级伤残（赔偿指数10%），建议误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日。候建红支付鉴定费4550元，孔繁轩、平安保险公司对鉴定意见予以认可。诉讼中，本院根据平安保险公司申请，对候建红现有伤情与涉案2019年1月8日交通事故之间是否存在因果关系及参与度委托北京通达首诚司法鉴定所进行鉴定，北京通达首诚司法鉴定所出具司法鉴定书，根据现有病历、影像资料及结合专家会诊意见，现就委托事项分析说明如下：被鉴定人候建红2019年1月8日外伤，外伤当时查头颅CT未见异常，外伤后第5日（1月12日）查头颅MR见双侧硬膜下积液，外伤后2月余（3月27日）查头颅CT见右侧额颞顶硬膜下血肿，后因“头部外伤头痛2月余，加重1周”入院治疗，行钻孔引流术，术中见暗红色血性液。根据上述连续就医病历情况综合分析，被鉴定人候建红符合外伤后发生了慢性硬膜下血肿。慢性硬脑膜下血肿是指伤后3周以上出现临床症状者。血肿多广泛覆盖大脑半球的额顶颞叶。常于受伤2-3月后逐渐出现头痛、恶心、呕吐等症状。多发生于老年人。慢性硬脑膜下出血早期出血量较少，可以不产生临床症状，但硬脑膜内侧可因血肿刺激而引起炎性反应而在血肿周围形成包膜，随后有新生血管长入而使其逐渐增生变厚。包膜一般是伤后7-10天出现出血，2周所有形成完整囊壁，此后随着血肿的逐渐增大而出现临床症状。外伤致蛛网膜血管撕裂是慢性硬脑膜下血肿发生的前提、血肿包膜上新生血管的反复破裂出血是导致该症发生的主要机制，血肿外膜反复多次出血是慢性血肿不断扩展的主要原因。根据提供的现有病例资料可见，被鉴定人候建红具有脑外伤史，之后出现间断头痛，并逐渐加重，并于2月余查头颅CT示右侧额颞顶硬膜下血肿，符合慢性硬膜下血肿的发生发展的进程，且未见酗酒、癫痫、脑脊液分流术、硬脑膜出血性或血管性疾病、血液病、凝血功能障碍性疾病等不利于硬膜下血肿发生的情形，如没有被鉴定人候建红再次受伤的证据，则被鉴定人候建红此次发生硬膜下血肿与2019年1月8日交通事故之间存在因果关系，建议外伤参与度为主要作用。鉴定人意见为候建红此次发生硬膜下血肿与2019年1月8日交通事故之间存在因果关系，建议外伤参与度为主要作用。平安保险公司支付鉴定费5000元。孔繁轩、平安保险公司对上述鉴定意见予以认可，候建红对鉴定意见提出异议，要求鉴定机构指明申请人产生硬膜下血肿伤情的全部因素和起因，要求鉴定机构明确外伤参与度的具体比例，北京通达首诚司法鉴定所对候建红的异议答复如下：1、要求鉴定机构指明申请人产生硬膜下血肿伤情的全部因素和起因，答：被鉴定人候建红2019年1月8日外伤，根据伤者的症状体征及影像学检查，临床诊断：脑外伤后神经反应，全身多处软组织损伤。伤后2月余主诉“头部外伤头痛2月余，加重1周”，查头颅CT见“右额颞顶硬膜下血肿”，并给予了手术治疗。在出具的司法鉴定意见书中分析说明部分已对形成慢性硬膜下血肿的原因进行了详细分析，其慢性硬膜下血肿主要与此次外伤有关，但无法完全排除其自身存在血管病变及发育异常等因素的可能性，且慢性硬膜下血肿多见于老年人（伤者出事故时年龄为48周岁），故综合分析外伤参与度为主要作用。2、要求鉴定机构明确外伤参与度的具体比例，答：鉴于上述分析，建议外伤参与度给予高限。双方无争议的费用具体如下：1、医疗费双方均认可候建红两次住院期间及后续复查产生的医疗费共计25971．6元，其中孔繁轩垫付医疗费7225．64元，扣除垫付费用后候建红实际支付医疗费为18745．96元。双方均同意孔繁轩垫付费用在本案中一并处理。2、住院伙食补助费候建红住院20天，每天按照100元标准计算住院伙食补助费，孔繁轩、平安保险公司对该项费用予以认可。关于争议部分的费用，双方意见如下：1、误工费候建红主张误工费52420元，误工期150日，按照事发前半年的月平均收入10484元计算，提交证据如下：1、安徽伯汇劳务服务有限公司（以下简称伯汇公司）出具的证明，证明候建红为伯汇公司派到上海易即达网络科技有限公司的员工，现担任本单位送餐员职务；2、伯汇公司出具的配送服务款项证明，证明候建红与伯汇公司之间签署有《外卖配送承揽服务协议》，候建红承揽伯汇公司外卖配送业务，2019年3月1日至2019年9月1日期间候建红未领取伯汇公司订单，无任何业务产生，伯汇公司不予支付任何费用；3、招商银行交易明细，证明工资收入；4、税收完税证明及个人所得税纳税记录。孔繁轩、平安保险公司不认可候建红主张的误工费标准，认为标准过高，而且之前的收入是不连续的，仅认可每月3500元的标准。2、护理费候建红按照每天180元的标准主张60天的护理费，称由家人进行护理，但未提供护理人员的误工损失证明或个人所得税完税证明。孔繁轩、平安保险公司不认可候建红主张的护理费标准，认为标准过高，仅同意按照每天100元的标准计算。3、营养费候建红按照每天50元的标准主张60天的营养费，孔繁轩、平安保险公司不认可候建红主张的营养费标准，认为标准过高，仅同意按照每天30元的标准计算。4、交通费候建红主张交通费1000元，称系就医、复查发生的交通费，提交了救护车收费专用收据，平安保险公司仅认可500元。5、残疾赔偿金候建红按照城镇居民标准主张残疾赔偿金147698元，平安保险公司称候建红为农村户籍，不同意按照城镇标准赔偿残疾赔偿金。候建红为证明其长期居住在北京，主要收入来源于北京提交证据如下：1、工资流水，显示2018、2019年的部分款项来自于美团点评-北京钱袋宝支付技术有限公司；2、居住证。孔繁轩、平安保险公司认可证据的真实性，不认可其证明目的。6、被扶养人生活费候建红主张被扶养人候林学、梁月英生活费，提交了壶关县晋庄镇东山后村民委员会、壶关县公安局晋庄派出所出具的证明，证明候林学与候建红系父子关系，梁月英与候建红是母子关系，候林学与梁月英共育有三个子女，候林学与梁月英现无劳动能力且无其他经济来源，需要由其三名子女赡养。平安保险公司认可候建红与其父母的身份关系，但认为有无养老收入应由民政部门认定。6、财产损失候建红因事故导致车辆受损，损失金额为2700元，平安保险公司已经在交强险和商业三者险范围内赔付修车费用2210元，该笔费用支付给孔繁轩，现孔繁轩同意将该笔费用支付给候建红。7、精神损害抚慰金候建红主张精神损害抚慰金8000元，平安保险认为候建红负主要责任，且主张标准过高，仅同意支付2000元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中的交通事故经交管部门认定候建红负主要责任，孔繁轩负次要责任，双方均认可孔繁轩的责任比例为30%，本院对此亦予以确认。孔繁轩驾驶的车辆在平安保险公司投保了交强险及30万限额的商业三者险，此次事故发生在保险期间内，平安保险公司首先应当在交强险责任限额内承担赔偿责任，对超出交强险限额的损失，孔繁轩应承担30%的赔偿责任。对孔繁轩应承担的赔偿责任，平安保险公司应当根据其承保的商业三者险保险合同予以赔偿。现候建红主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金，理由正当，标准适当，本院予以支持。候建红主张的护理费过高，本院参照本市护工从事同等级别护理的一般劳务报酬标准酌情判定为每天100元。关于误工费，根据候建红提交的银行流水显示其每月收入并非固定收入，且平均标准并未达到其主张的标准，故其主张的误工费标准过高，本院依法酌定为每月7000元。关于交通费，本院结合候建红的就医次数、地、地点等依法酌定为700元于残疾赔偿金，虽然候建红的户口为农村户籍，但其提交的证据足以证实其长期在北京居住工作，故其依据北京市城镇居民标准主张残疾赔偿金及被扶养人生活费，理由正当，本院予以支持。关于被扶养人生活费，候建红的父母年事已高，且提交了相关证据证明其父母没有收入来源，本院对该项费用予以支持。关于财产损失，候建红因事故导致车辆受损，其主张的财产损失本院予以支持。关于鉴定费，理由正当，本院予以支持。关于平安保险公司提出的应按照70%的参与度计算损失的抗辩意见，本院认为，因交通事故造成的损失是否应当扣减，应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析，本案中，虽然鉴定机构出具意见及回复称无法完全排除其自身存在血管病变及发育异常等因素的可能性，建议参与度取高限，但本案现有证据未显示候建红存在上述疾病，而且即便其个人体质状况对损害后果的发生具有一定影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，并不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故本院对平安保险公司该项抗辩意见，不予采信。另，为鼓励当事方在事发后积极垫付费用救治伤者并有效发挥机动车第三者责任保险制度的作用，孔繁轩已经垫付的费用，本案一并处理，先行计入赔偿款项，后从总赔偿额中扣除。经核实，候建红的损失包括：医疗费25971．6元、住院伙食补助费2000元、营养费3000元、护理费6000元、误工费35000元、残疾赔偿金147698元、被扶养人生活费21633．7元、精神损害抚慰8000元、交通费700元、财产损失2700元、鉴定费4450元，以上共计257153．3元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下:一、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后七日内：在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿候建红医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；赔偿候建红护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金共计110000元；在机动车第三者责任保险发内内赔偿候建红医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金39001元（其中付给孔繁轩565．64元，其余款项付给候建红）；二、孔繁轩于本判决生效后七日内支付候建红鉴定费4450元、财产损失2210元（已从孔繁轩支付的费用中抵扣）；三、驳回候建红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1821元，由候建红负担96元，已交纳；由孔繁轩负担1725元，于本判决生效后七日内交纳。鉴定费5000元，由中国平安财产保险股份有限公司北京分公司负担，已交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审判员 杨 静二〇二〇年十二月二十二日书记员 刘小妹书记员 廖菡雯