文书内容重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0154民初7901号原告：李洪均，男，汉族，生于1975年7月1日，住重庆市开州区。委托诉讼代理人（特别授权）：胡义松，重庆金牧锦扬（万州）律师事务所律师。被告：赵福胜，男，汉族，生于1975年7月5日，住重庆市开州区。委托诉讼代理人：陈凤，重庆益安律师事务所律师。被告：王伟成，男，汉族，生于1982年6月16日，住重庆市开州区。委托诉讼代理人（特别授权）：徐志权，重庆市开州区浦里法律服务所法律工作者。被告：张卫星，男，汉族，生于1971年2月2日，住重庆市开州区。委托诉讼代理人：周德胜，重庆帅风律师事务所律师。原告李洪均与被告赵福胜、被告王伟成、被告张卫星提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李洪均及其特别授权委托诉讼代理人胡义松、被告赵福胜及其委托诉讼代理人陈凤、被告王伟成及其特别授权委托诉讼代理人徐志权、被告张卫星的委托诉讼代理人周德胜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李洪均向本院提出诉讼请求：1．判决被告连带赔偿原告残疾赔偿金192458.75元、误工费23041.77元、护理费13080元、住院伙食补助费3840元、取内固定物费15000元、康复费3000元、营养费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元，共计259420.52元，摒除被告已支付的17500元，尚应赔偿241920.52元；2．本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月30日下午5时许，原告李洪均受被告王伟成雇请在被告王伟成承包的开州区XX镇XX村陈琴家房屋修建过程中摔伤，后被送往重庆三峡中心医院住院治疗，于2019年6月12日出院。出院医嘱载明了建议休息3月、加强营养及护理等内容。原告李洪均后经重庆市渝东司法鉴定中心进行司法鉴定，左肩关节运动功能受限的伤残程度系九级伤残，多根肋骨骨折的伤残程度系十级伤残，骨盆骨折的伤残程度系十级伤残；取内固定物住院手术医疗费用预估为15000元，住院时间约叁周，出院后尚需休息壹月，或以实际发生额为准；本次外伤的康复费用预估人民币3000元；出院后部分护理时限评定为叁个月为宜。原告李洪均平时从事支模工作。事故发生时，原告李洪均踩在支模盒子上面，戴了安全帽，但没有系安全绳，也没有安全绳和脚手架提供，后支模盒子倾斜将原告李洪均摔出，原告李洪均自身不存在过错。被告张卫星系房主，对承包人选任存在过错，应当承担赔偿责任。原告李洪均对重新鉴定的鉴定意见书及发票的真实性无异议，但第一次的鉴定结论更具有客观真实性，后续治疗费第二次鉴定为13000元不予认可。原告李洪均同意垫付费用在本案中一并处理。原告李洪均对第三次鉴定的鉴定意见书无异议，该意见书能够证明原告李洪均受伤导致的用药及相应手术具有关联系，鉴定费用应由申请人自行承担。医疗费为181994.46元，该费用由三被告垫付，原告李洪均同意将医疗费在本案中一并处理。被告赵福胜向原告李洪均出具了2500元的欠条，其中600元是购买白蛋白的费用，余下1900元是原告李洪均住院期间的生活费差额，该费用被告赵福胜未支付。原告李洪均除支付欠条2500元中的1900元生活费外未支付其他费用。被告赵福胜垫付了原告李洪均的陈家卫生院抢救费用2000元、住宿费及其他杂支费用1500元、护理费6000元。原告李洪均出院后除医疗费外另收到了被告赵福胜、被告王伟成各支付的10000元。原告李洪均为被告提供劳务过程中受害，三被告应当共同承担赔偿责任，故原告李洪均诉至法院请求判决支持其诉讼请求。被告赵福胜辩称，被告赵福胜是被告张卫星修建房屋工程中的劳务承包方，承包价为每平方米190元，材料是被告赵福胜全包，被告赵福胜将木工工程承包给被告王伟成。原告李洪均是受被告王伟成的雇请，其受伤是自己踩在支模的盒子上，现场高度大约2.7米左右，原告李洪均的工资说的是每天240元左右。对于病历、医疗费发票的真实性无异议，但出院诊断书上载明的胸动脉夹层系原告李洪均的自身疾病与本案无关，手术记录上有胸主动脉支架手术的费用应当摒除；对于用药清单，涉及品类超限42801元，是否用于原告李洪均因本次事故产生的用药请人民法院依法核实；对于残疾赔偿金，重新鉴定后是三个十级伤残，应当重新计算，原告李洪均户籍是农村应当参照农村标准计算，原告李洪均出具的居住证明不属实，社区没有权利出具居住状况证明，也不应当知道原告李洪均的居住状况，居委会一般不会对租户的租房信息悉知，租房合同的期限不符合常理，原告李洪均的居住状况应以租房合同及水电气缴纳情况来确认；住房转让协议的双方均与原告李洪均无关，该协议与本案无关联性；子女的信息应当以出生医学证明为准，父母情况的村委会证明与居住证明的质证意见一致；对于被告赵福胜出具的欠条，原告李洪均购买白蛋白的费用不应纳入本案中处理，该费用是否必然产生由人民法院依法核实，被告赵福胜不予认可；对于被扶养人生活费，原告李洪均的家庭常住人口登记卡的真实性无异议，应当按照农村标准计算，请人民法院进行核实；对于误工费，原告李洪均无固定工作，应按照100元每天计算，且需按照实际情况进行计算；取内固定物费用以重新鉴定的13000元为准；营养费遵循医嘱，2000元的标准过高；交通费过高；精神抚慰金3000元比较合适；护理费中有部分护理的三个月时限，但原告李洪均按照全额计算应依法剔除；对于情况说明中的签字是被告赵福胜书写，但没有看内容，情况说明不是双方的真实意思表示不应采信；重新鉴定的司法鉴定意见书及发票无异议，原告李洪均的护理费是按全额标准计算，但部分护理时限为三个月，应依法剔除；对第三次鉴定的鉴定意见书的真实性无异议，但不应采信该鉴定意见书的全部结论，原告李洪均需进一步举证证明主动脉夹层手术与本次事故有因果关系，鉴定结论没有肯定主动脉夹层与外伤的关系，人民法院应当不予支持；第三次鉴定的鉴定费应由原告李洪均承担。三被告向原告李洪均支付了220000元医疗费用。被告赵福胜向原告李洪均垫付了陈家卫生院抢救费2000元、住院期间医疗费60000元、护理费6000元、住宿杂支费用1500元、2500元欠条中的1900元生活费差额、被告赵福胜在原告李洪均出院后另向其支付了10000元，除去其中包含的木工工资10000元及被告赵福胜未向原告李洪均支付欠条2500元中的住院期间生活费差额1900元，被告赵福胜实际垫付了69500元。上述垫付费用中重庆三峡中心医院门诊费5000元及其他费用2500元没有正式票据，如人民法院无法核实，被告赵福胜同意由其自行承担。收条中的140000元是被告张卫星垫付原告李洪均的医疗费，该款经被告赵福胜的手交给医院的，已经支付完毕。被告赵福胜同意垫付费用在本案中一并处理。原告李洪均对损害的发生存在重大过错，其从事木工工作应当清楚施工具有危险性，在施工过程中应当选择安全的方式进行，也清楚支模盒子的危险性，但原告李洪均过于自信踩在支模盒子上，其应当承担责任，减轻侵权人的过错责任。被告赵福胜与被告张卫星签订的承包合同是修建一楼一底的房屋，该房屋不是必须需要建筑资质，被告赵福胜将木工工程承包给被告王伟成没有过失。原告李洪均的直接雇主是被告王伟成，接受劳务的也是被告王伟成，其受伤责任应当由雇主承担，被告赵福胜在原告李洪均受伤的过程中不存在过错，不应当承担责任，被告赵福胜垫付的费用应由原告李洪均退回。被告王伟成辩称，2019年4月30日，因被告赵福胜承包的被告张卫星的房屋修建工程需要赶工期，要求被告王伟成增加人员，被告赵福胜自己喊了三个人，被告王伟成就喊了原告李洪均，原告李洪均没有跟被告王伟成他们干过活，是临时增加工期第一天跟被告王伟成他们一起干活，被告王伟成喊原告李洪均来因为被告赵福胜临时增加工期让其喊人来帮忙。对于原告李洪均主张的费用，同意被告赵福胜代理人的意见。情况说明中被告王伟成签字属实，但与本案的关联性由人民法院核实；对于住院病历、费用清单及发票需要原告李洪均提供完整的，医疗费发票及住院病历同被告赵福胜代理人的意见，保留对医疗费合理性的审查鉴定；原告李洪均系农村户口，其主张的标准应按农村标准计算；居住证明无出具人签名，租房合同没有提供房屋出租人的身份信息及该房屋的权属证明；司法鉴定意见书以第二次鉴定意见为准；协议由人民法院依法审查，被告王伟成对收条不知情。对费用清单、社区证明、电费清单、住房转让协议、身份信息证明及2500元的欠条同被告赵福胜代理人的质证意见，费用清单中丙类矫形器、心脏支架费用与本次外伤无关联性，请求人民法院对该费用予以剔除；社区证明的证据形式不符合证据规则；村委会证明只能证明原告李洪均的被扶养人李继本、杨秀芝是农村户口并居住在农村，应当按照农村居民标准计算被扶养人生活费；电费清单没有收款单位盖章，户名也不是原告李洪均及出租人的名字，与本案无关联性；欠条与本案无关联性。对重新鉴定的鉴定意见书无异议，但后续治疗费包含了住院三周及出院后休息一月的相关费用。对第三次鉴定的鉴定意见书的质证意见同被告赵福胜的代理人意见，自身疾病及外伤都会导致主动脉夹层的形成，鉴定意见书只排除了高血压，请求人民法院在支架费用上综合考虑；鉴定费应由原告李洪均承担。因重新鉴定的鉴定意见书改变了伤残等级，应当以新的鉴定结论计算残疾赔偿金；后续治疗费以重新鉴定的结论为准；康复费应当以实际发生并提供票据为准；营养费2000元过高；交通费300元至500元为宜；精神抚慰金因原告李洪均自身存在过错，不应支持；其他项目依法判决。事故发生时，被告王伟成不在现场，只看到原告李洪均已经摔下来了。支模盒子是搭载两面墙上的，下面有木头支撑。被告王伟成都是以安全为原则考虑的，要站在安全的地方，站在支模盒子上是很危险的，在危险的地方要求系安全绳，事故发生点没有地方挂安全绳，需要在脚手架上操作。原告李洪均不是被告王伟成雇请，而是完工后按工天平均计算工资，木工工程是被告赵福胜承包给被告王伟成的，承包价格为每平方米33元，由被告王伟成来统筹，干完活后再算账，工资是被告赵福胜给被告王伟成结算。原告李洪均的工资是每天200元，如果原告李洪均没有发生事故，其工资由被告王伟成负责。原告李洪均提供的情况说明中载明的原告李洪均的直接雇主是被告赵福胜，被告王伟成与原告李洪均是共同工作，平均分摊工资，被告王伟成不是原告李洪均的雇主。原告李洪均没有尽到安全注意义务，过于自信自己的技术导致本次事故的发生，其本人具有重大过错，应当承担40%至50%的责任。涉案房屋原计划修建十五层，虽然只修建了两层，也应当适用建筑法，作为发包方应当承担选人过错。对被告赵福胜垫付的费用无异议。被告王伟成向原告李洪均支付了10000元，支付了第二次鉴定的鉴定费1900元，被告王伟成同意垫付费用在本案中一并处理，依法判决。被告张卫星辩称，本案涉案的建设合同是被告张卫星自主房屋的改建工程，房屋性质是农村居民的自主房屋，房屋位于开州区XX镇XX村6组，房屋的修建是一楼一底，原告李洪均出事的地点是第二层。被告张卫星的妻子陈琴于2019年4月10日与被告赵福胜签订建筑工程协议，被告赵福胜为合同乙方，陈琴将该工程一幢民用砖混结构住房承包给被告赵福胜，约定工价每平方米90元，修建第二层支付第一层的工钱，工期为三个月，乙方必须按时按质完成，工程验收合格后尾款在两个月内付清。所有建筑期间的安全由乙方全权负责，与甲方无任何联系。本案被告赵福胜承包工程后将木工支模每平方米33元的价格承包给了被告王伟成。原告李洪均出事后，被告张卫星出于人道垫付了140000元，该款系被告赵福胜和被告张卫星直接联系，被告赵福胜向被告张卫星出具了140000元的收条。原告李洪均的医疗费应当纳入本案审理。原告李洪均在干活过程中，违反操作规程自身有很大的责任，原告李洪均在钉钉子的时候应站在脚手架上面，但其没有在脚手架上而是踩在支模的盒子板上，盒子板靠两根独立的木柱子支持缺乏稳定性，才导致原告李洪均摔伤。对于情况说明，原告李洪均受伤及受伤地点时是开州区XX镇XX村陈琴民房修建的真实性无异议，对其他内容不认可；第一次庭审中的其他证据与另外两被告代理人的意见一致；第二次庭审中的费用清单、社区证明、电费清单、住房转让协议、身份信息证明及2500元的欠条的质证意见同另外两被告代理人的意见，转让合同与租房合同相互矛盾且无关联性，社区证明、电费缴纳清单未形成证据链。对第二次鉴定的司法鉴定意见书及发票无异议。对第三次鉴定的司法鉴定意见书的质证意见同另两被告代理人意见。对被告赵福胜垫付的费用无异议。原告李洪均未向人民法院举证证明被告张卫星在本案中存在过错，被告张卫星在本案中没有选人过错，房屋是农村低层建筑，不在建筑法的管辖范围内，不应当承担赔偿责任，也不应承担连带赔偿责任。被告张卫星将工程承包给了被告赵福胜，约定安全由被告赵福胜全权负责，被告张卫星无安全保障的义务和责任。原告李洪均自身有重大过错，应承担相应责任。原告李洪均的损失由人民法院进行核实。被告张卫星要求原告李洪均退还其通过赵福胜垫付的140000元费用，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：被告张卫星与案外人陈琴系夫妻关系。被告张卫星将其在开州区XX镇XX村5组的一楼一底民用砖混结构房屋改建工程承包给被告赵福胜，其妻陈琴于2019年4月10日与被告赵福胜签订了《建筑工程协议》，该协议上载明的付款方式为修建第二层支付第一层的工钱。被告赵福胜将房屋木工工程承包给被告王伟成，原告李洪均受被告王伟成雇佣到该工地从事支模工作。2019年4月30日，原告李洪均站在支模的盒子板上工作时戴了安全帽，但未系安全绳，因支模的盒子板倾斜，导致发生原告李洪均摔伤的事故。原告李洪均受伤后被送往重庆三峡中心医院进行住院治疗，共住院43天，共产生医疗费181994.46元。原告李洪均伤后向重庆市渝东司法鉴定中心申请鉴定，重庆市渝东司法鉴定中心于2019年8月8日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告李洪均左肩关节运动功能受限的伤残程度系九级伤残；双侧多根肋骨骨折的伤残程度系十级伤残；骨盆骨折的伤残程度系十级伤残。2、原告李洪均后期手术取出左肱骨内固定物的住院手术医疗费用预估人民币壹万伍仟元，住院时间约叁周，出院后尚需休息壹月，或以实际发生额为准。3、原告李洪均本次外伤的康复费用预估人民币叁仟元。4、原告李洪均本次外伤出院后的部分护理时限评定为叁个月为宜。审理中，被告王伟成申请对原告李洪均的后期手术医疗费、伤残等级进行重新鉴定，重庆市渝万司法鉴定所于2020年4月16日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告李洪均因外伤致肋骨骨折（9根）的伤残等级为十级；骨盆两处以上骨折，畸形愈合的伤残等级为十级；左肩关节功能丧失25%以上（不足50%）的伤残等级为十级。2、原告李洪均的后续治疗费用大约需13000.00（壹万叁仟）元左右或以实际治疗费用为准。被告王伟成申请该鉴定产生鉴定费1900元。被告王伟成于2020年9月24日庭审中申请对原告李洪均费用清单上的用药合理性、治疗过程中使用白蛋白的合理性及心脏支架手术与本次事故的关联性进行鉴定，重庆市渝万司法鉴定所于2020年11月20日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、经过对费用清单中药物及相关检查逐一进行审查，用药及检查均与外伤有关。20%人血白蛋白注射液，主要用于预防和治疗循环血容量减少、抢救休克等治疗。经审查，目前材料未发现有白蛋白降低证据，使用白蛋白不具有必要性。2、被鉴定人胸主动脉夹层及胸主动脉损伤诊断成立，无证据证实被鉴定人伤前存在“胸主动脉夹层”疾病，而胸主动脉损伤有客观检查证实，外伤与“胸主动脉夹层”的因果关系不能排除，即心脏支架手术与本次事故之间的因果关系尚不能排除。被告王伟成申请该鉴定产生鉴定费2400元。另查明，原告李洪均现为农村居民家庭户口，自2013年8月1日起租住在重庆市开州区岳溪镇岳南街187号的房屋，有正当、合法的收入来源。原告李洪均的被扶养人有其父亲李继本（生于1937年2月18日）、其母亲杨秀芝（生于1941年11月12日），李继本、杨秀芝由长女李世芬、次女李桥英、长子李启胜、原告李洪均共同赡养。原告李洪均有两子即李某1（生于2004年1月18日）、李某2（生于2004年1月18日）。事故发生后，被告王伟成向原告李洪均垫付了10000元，被告赵福胜向原告李洪均垫付了62000元，被告张卫星向原告李洪均垫付了140000元。原、被告均同意垫付费用在本案中一并处理。上述事实，有原、被告的身份信息、住院病历、费用清单、医疗费票据、居委会证明、村委会证明、租房合同、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收条及原、被告当庭陈述等证据予以佐证，本院依法予以认定。本院认为，公民的身体权、健康权依法受到保护。本案中，被告张卫星将自建的二层房屋承包给被告赵福胜，故被告张卫星与被告赵福胜之间形成承包关系，被告张卫星系发包人；被告赵福胜再将该房屋的木工工程承包给了被告王伟成，故被告赵福胜与被告王伟成系承包关系。原告李洪均受被告王伟成雇请为其提供劳务，被告王伟成在庭审中陈述“如原告李洪均没有出事，工资由其负责”，故被告王伟成与原告李洪均系雇佣法律关系。被告王伟成作为雇主即接受劳务的一方，原告李洪均作为雇员即提供劳务的一方。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条之规定“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”原告李洪均作为完全民事行为能力人，其在工作过程中由于疏忽大意未尽到谨慎安全注意义务而产生事故，其自身存在过错，应承担相应的责任。被告王伟成作为原告李洪均的直接雇主，是本次劳务的接受方和直接受益人，应承担雇主之责。被告赵福胜、被告张卫星系承包关系的受益人，理应对建房工地采取安全防护措施，但因其设立的安全措施不到位，对原告李洪均人身损害事故发生存在一定过错，应当承担一定比例的赔偿责任。本院结合本案实际情况及原、被告的过程程度等因素综合考虑，认为被告王伟成应对原告李洪均的损失承担55%的赔偿责任，被告赵福胜应对原告李洪均的损失承担20%的赔偿责任，被告张卫星应对原告李洪均的损失承担10%的赔偿责任，原告李洪均应对自身的损失承担15%的责任为宜。至于原告李洪均要求三被告承担连带责任的问题，因被告张卫星所建的二层房屋不需要由资质的专业公司建造，被告张卫星将该房屋修建工程承包给被告赵福胜，不具有选任过失，故被告张卫星、被告王伟成、被告赵福胜不应承担连带责任。至于本案原告李洪均应纳入赔偿范围的损害后果大小如下：1、医疗费：以采信的住院病历、医药费发票、费用清单及原、被告确认的抢救费2000元进行计算，本院依法确认原告李洪均的医药费为183994.46元。2、后续治疗费：重庆市渝万司法鉴定所评定原告李洪均的后续治疗费约需13000元，本院依法确认原告李洪均的后续治疗费为13000元。3、护理费：原告李洪均住院天数为43天，住院期间的护理费按本地标准120元/天计算，护理人员原则上不超过1人。重庆市渝东司法鉴定中心评定原告李洪均后期取出左肱骨内固定物手术需住院三周；原告李洪均出院后的护理期为90天，护理依赖程度为部分护理依赖。故原告李洪均的护理费可确认为13080元（64天×120元/天＋90天×120元/天×50%）。4、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准60元/天予以计算，住院天数为43天，取出左肱骨内固定物手术需住院三周，故住院伙食补助费本院依法确认为3840元（64天×60元/天）。5、误工费：原告李洪均在未提供充分证据证明有固定收入来源，亦不能证明自己所从事的行业的情况下，本院按每天100元的标准计算。原告李洪均住院天数43天、内固定物取出需住院21天及出院后需休息90天，故误工费可确认为15400元（100元/天×154天）。6、残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。虽然原告李洪均系农村居民户口，但原告李洪均提供的租房合同、居委会证明等书面证据能够证明其已在城镇连续居住满一年以上且有收入来源，故原告李洪均的残疾赔偿金按照2019年度城镇居民人均可支配收入37939元/年进行计算。原告李洪均的伤残等级为三个十级伤残，故残疾赔偿金应为91053.6元（37939元/年×20年×12%）。关于被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。本案中原告李洪均的被扶养人有其父亲李继本（生于1937年2月18日）、其母亲杨秀芝（生于1941年11月12日）、其子李某1（生于2004年1月18日）、其子李某2（生于2004年1月18日），在原告李洪均定残时分别为83岁、78岁、16岁零3个月、16岁零3个月，因此被扶养人生活费的年限分别为5年、5年、1年零9个月（21个月）、1年零9个月（21个月）。原告李洪均按城镇标准计算残疾赔偿金，其被扶养人生活费也应按照2019年度重庆城镇居民人均消费性支出25789元计算，因此被扶养人生活费分别为：3868.35元（25789元/年×5年÷4×12%）、3868.35元（25789元/年×5年÷4×12%）、2707.85元（25789元/年×1年÷12个月×21个月÷2×12%）、2707.85元（25789元/年×1年÷12个月×21个月÷2×12%），合计13152.4元，并依照《最高人民法院关于适用若干问题的通知》的规定计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金总额为91053.6元+13152.4元＝104206元。7、康复费：重庆市渝东司法鉴定中心评定原告李洪均的康复费为3000元，本院依法予以确认。8、营养费：因出院医嘱上有加强营养方面的建议，故对原告李洪均的营养费本院酌情支持1200元。9、交通费：原告李洪均主张交通1000元，但未提供相应交通费票据予以证明，但原告李洪均因本次交通事故受伤住院治疗产生一定的交通费用是客观存在的，考虑到就医、陪护人次及当时原告李洪均住所地到医院的交通费标准，故交通费本院酌情支持600元。10、精神损害抚慰金：原告李洪均因本次事故受伤致残，必然会对原告李洪均今后的生活和心理造成一定的影响，故精神损害抚慰金本院酌情支持4000元。以上原告李洪均因本次事故受伤所造成的损失共计342320.46元，按上述责任比例，被告王伟成应赔偿原告李洪均188276.25元（342320.46元×55%），被告赵福胜应赔偿原告李洪均68464.09元（342320.46元×20%），被告张卫星应赔偿原告李洪均34232.05元（342320.46元×10%），余下的损失由原告李洪均自行承担。被告王伟成申请对原告李洪均的伤残等级及后期手术医疗费进行重新鉴定产生鉴定费1900元，因重庆市渝万司法鉴定所出具的司法鉴定意见书对原告李洪均的伤残等级进行了大部分变更，对原告李洪均后期手术医疗费进行了变更，故该鉴定费由原告李洪均承担1200元，被告王伟成承担700元为宜。被告王伟成申请对原告李洪均费用清单上的用药合理性、治疗过程中使用白蛋白的合理性及心脏支架手术与本次事故的关联性进行鉴定产生鉴定费2400元，因重庆市渝万司法鉴定所出具的鉴定意见书评定原告李洪均使用白蛋白不具有必要性，故该鉴定费由原告李洪均承担400元，由被告王伟成承担2000元为宜。对于原告李洪均举示的被告赵福胜出具的2500元欠条的问题，该欠条中包含了原告李洪均使用白蛋白的费用600元及住院期间生活费1900元，因重庆市渝万司法鉴定所评定原告李洪均使用白蛋白不具有必要性及被告赵福胜未向原告李洪均实际支付生活费1900元，故使用白蛋白的费用600元由原告李洪均自行承担，生活费1900元应作为原告李洪均的损失纳入住院伙食补助费进行计算。对于被告赵福胜垫付的重庆三峡中心医院门诊费5000元及其他费用2500元的问题，被告赵福胜未向本院提交充分有效的证据予以证明，于法无据，本院不予支持。综上，因被告王伟成向原告李洪均垫付了10000元，被告赵福胜向原告李洪均垫付了62000元，被告张卫星向原告李洪均垫付了140000元，原告李洪均应向被告王伟成支付的鉴定费1600元，摒除和扣减上述费用后，本院依法确认由被告王伟成分别直接支付原告李洪均70908.3元、直接支付被告张卫星105767.95元，被告赵福胜还应赔偿原告李洪均6464.09元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定，判决如下：一、被告王伟成在本判决生效后十日内分别直接支付原告李洪均70908.3元、直接支付被告张卫星105767.95元；二、被告赵福胜在本判决生效后十日内赔偿原告李洪均因本次事故产生的其余损失6464.09元；三、驳回原告李洪均的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1612元，减半收取计806元，由原告李洪均负担161.2元，由被告王伟成负担403元，由被告赵福胜负担161.2元，由被告张卫星负担80.6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 员 冉桂华二〇二〇年十二月三十一日法官助理 周潜龙书 记 员 谢 超