北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0102民初9844号原告：陈宝石，男，1958年3月24日出生，汉族，北京通九州通讯有限责任公司法定代表人，住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：周欣，北京市元甲律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵金保，北京市元甲律师事务所律师。被告：柳静，女，1980年6月20日出生，汉族，北京华奥兄弟广告有限公司职员，住北京市西城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。负责人：王兵，总经理。委托诉讼代理人：戴景阳，北京振荣律师事务所律师。原告陈宝石与被告柳静、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月25日立案后，依法适用简易程序，通过网络平台进行了审理。陈宝石及其委托诉讼代理人周欣、被告柳静、被告平安保险的委托诉讼代理人戴景阳参加了诉讼，本案现已审理终结。陈宝石向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费36541.84元，住院伙食补助费7700元，营养费3850元，护理费7700元，误工费20820元，交通费1500元，鉴定费4800元，精神损害抚慰金20万元，财产损失16元。诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年2月20日，柳静驾驶车牌为×××车辆行至北京市东城区体育馆西路南口路口处时与车牌为×××的小客车发生交通事故，原告为该小客车乘车人，此次事故造成原告受伤。事发后东城交通支队认定柳静承担全部责任。事发后就一审赔偿已起诉至法院，已由判决解决。赔偿后，原告于2018年10月19日至2018年12月29日在朝阳中西医结合急诊抢救中心住院71天，2019年5月29日至2019年6月4日在北京大学第三医院住院6天，进行后期治疗，至今无法正常工作和生活。事发后，被告拒绝就事故的合理损失赔偿，为此，诉至贵院，望判如所请。柳静辩称：我同意保险公司的答辩意见。平安保险辩称：事故发生后，我方已垫付两位伤者267024.72元，车辆损失15646元。交强险限额已用尽。对于原告本次诉讼请求，不能认为与交通事故有关，不同意承担赔偿责任。本案经审理认定事实如下：已生效的（2018）京0102民初41321号民事判决书查明，2018年2月20日20时45分，原告和段静东乘坐王海军驾驶的×××号小客车行驶至北京市东城区体育馆西路南口路口时，与被告柳静驾驶的×××号小客车发生交通事故，导致原告和段静东受伤。事故经交通队认定，柳静负事故全部责任。原告于次日到北京朝阳中西医结合急诊抢救中心住院治疗93天。出院诊断为脊髓损伤、颈椎间盘突出、颈椎退行性病变、全身多处软组织损伤、头皮裂伤等。出院医嘱：适当锻炼、避免劳累。建议休息一个月。柳静驾驶的车辆由平安保险承保交强险以及保险限额为50万元的商业三者险。平安保险已赔付伤者267024.72元及车辆损失15646元，交强险限额均已用尽。前次诉讼赔偿原告医疗费20544.54元、住院伙食补助费9300元、营养费1500元、护理费6000元、误工费30802.25元、交通费300元。合计70446.79元。本次诉讼的诊疗行为，结合病历摘录如下：1、2018.10.19至2018.12.29北京朝阳中西医结合急诊抢救中心病案号：021278诊治概要：患者、男、60岁，主因颈部僵硬不适伴双上肢麻木8个月，加重半月余入院，完善相关检查，给予营养神经治疗，请康复科会诊，协助治疗，于2018.11.06患者感冒、慢性支气管炎急性加重，给予改善感冒症状、化痰等药物对症治疗，请针灸科会诊，给予中药汤剂口服，现患者病情较入院时改善，请示上级医师后，准予患者今日出院。出院诊断：西医诊断：1．颈椎间盘突出症2．颈椎退行性病变3．高脂血症4．慢性支气管炎5．三叉神经痛6．右眼青光眼7．感冒。出院情况：患者一般状况可，右眼视物模糊，时有咳嗽咳痰，颈部僵硬、双上肢麻木减轻，未诉其他不适。查体：颈3-7椎体及棘突旁肌肉压痛(±)，双上肢肘关节以下桡侧皮肤麻木减轻，各关节活动可，双上肢肌力Ⅴ-级，末梢血运可。原告实际住院71天。2、2019.5.29至2019.6.4北京大学第三医院，住院号5081540诊治概要，主诉：右眼眼疼、视力下降7个月。现病史：患者7月前出现右眼眼疼、视力下降，伴同侧头痛，于外院诊断为右眼晶体不全脱位、继发性青光眼，给予降眼压药物治疗，眼压控制不良。2周前再次因右眼眼疼就诊于我院，查体右眼眼压50.8mmHg，角膜轻度水肿、前房极浅，考虑右眼晶体前脱位、右眼继发性青光眼，门诊给予降眼压药物口服加点眼处理，建议患者行右眼白内障摘除联合人工晶体植入术。患者自发病以来，一般情况可。既往史：屈光不正史：无。眼部疾病及手术史：有，见现病史……1年余前头部车祸伤病史。颈椎病当地医院建议手术，患者未行手术……5月30日，行右Phaco+IOL植入+房角分离术。原告实际住院6天。原告出示的医疗费票据中，治疗颈部外伤、颈椎病的费用为23097.53元，眼科治疗的费用为5883.51元，内科（咳喘）疾病的费用为1562.27元，外购药（症状不详，无药方）金额为720.64元。原告复印病历支付费用16元。交通费部分，原告另出示网约车发票，金额为1507.55元。诉讼中，保险公司对于原告后续发生的各项费用与交通事故外伤因果关系提出异议，本院结合举证责任分配原则，指定由原告就该次诉讼的后续治疗费与交通事故因果关系进行鉴定，并委托北京中正司法鉴定所鉴定。2020年8月5日，该鉴定单位作出鉴定，分析说明如下：分析认为，被鉴定人陈宝石后续治疗的颈部损伤情况与交通事故存在因果关系。被鉴定人陈宝石的高脂血症，慢性支气管炎，三叉神经痛，感冒，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎属于自身疾病，与交通事故不存在因果关系。被鉴定人陈宝石2018年2月20日因交通事故受伤，伤后到医院就诊，首诊病历记载：头顶部辅料包扎固定完好，揭开敷料后，可见1长约4cm伤口，伤口稍红肿，右侧眼眶上缘处可见大小约2×2cm皮下淤青。提示右眼部外伤存在。后期就诊诊断为：右眼晶体前脱位，右眼继发性青光眼，右眼老年性白内障，左眼老年性白内障。分析认为：被鉴定人陈宝石的右眼老年性白内障，左眼老年性白内障属于自身疾病，与交通事故无关。因交通事故致右眼部外伤存在，但未见眼球实质性损伤存在，故此综合分析，考虑不排除其右眼继发性青光眼与交通事故之间存在间接因果关系。原告支付鉴定费4800元。本院认为：柳静与陈宝石的交通事故，认定柳静为事故全部责任，该车辆的保险公司应对原告主张的后续发生的合理费用予以赔偿。经鉴定，原告在朝阳中西医结合急诊抢救中心再次住院治疗与事故存在因果关系，因此该部分住院及其他合理费用，被告应全额赔偿。原告后续进行眼科疾病治疗，不除外外伤对症状加重的可能性，因此结合临床建议的因果关系以及被告的责任，酌定被告按50%的责任比例赔偿原告眼科治疗费用。原告内科（咳喘）疾病的治疗费用及购买外购药的费用与交通事故无关，本院不予支持。原告要求赔偿医疗费的诉讼请求，结合鉴定意见以及原告提供的收据记载药品名称、检查项目等予以区分。原告要求赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，在朝阳中西医结合急诊抢救中心住院按每日100元赔偿，在北京大学第三医院住院按每日50元赔偿。原告要求赔偿护理费的诉讼请求，考虑原告住院后其症状已较交通事故发生时有所减轻，住院行康复训练和营养神经药物支持为主，故不必需专人护理，护理费考虑为每日50元。原告要求赔偿营养费的诉讼请求，医疗机构未给予加强营养的医嘱，故本院不予支持。原告要求赔偿误工费的诉讼请求，因原告在住院时已经年满60周岁，已到达法定退休年龄，其不能证明此后住院治疗导致收入减少的事实，故该项请求本院不予支持。原告要求赔偿交通费的诉讼请求，其门诊就医次数较频繁，交通费酌定为1000元。原告要求赔偿鉴定费的诉讼请求，因保险公司在庭审中对原告诉讼主张的关联性提出异议，是启动本次鉴定的动因，综合分析意见，鉴定费应由原告与保险公司分担。原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，考虑外伤与眼部疾患对原告生活带来的长期困扰，应当给予赔偿，金额酌定为15000元。平安保险的交强险限额已用尽，精神损害抚慰金不属于商业第三者责任保险赔付范围，应由柳静负担。原告要求赔偿病历复印费的诉讼请求，出示了票据，但不属于保险赔偿范围。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司赔偿原告陈宝石医疗费26039.30元、住院伙食补助费7400元、护理费3850元、交通费1000元、鉴定费4000元。二、本判决生效后十五日内，被告柳静赔偿原告陈宝石精神损害抚慰金15000元、病历复印费16元。三、驳回原告陈宝石其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2772元，由原告陈宝石负担2156元（已交纳），由被告柳静负担616元（本判决生效后七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件的受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期届满七日内未交纳上诉案件受理费，按照撤回上诉处理。审 判 员 林涛二〇二〇年十二月二十三日法官助理 卢震书 记 员 孙萍书 记 员 王溪