云南省广南县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2627民初3577号原告：李忠华，男，1971年6月19日生，壮族，住云南省广南县。委托诉讼代理人：黄凡梅，云南诚鸽律师事务所执业律师，特别授权。被告：袁新彪，男，1994年10月4日生，汉族，住云南省广南县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司文山中心支公司（以下简称保险公司），住所地云南省文山市凤凰路1-101号。负责人：付滔，公司副总经理。委托诉讼代理人：王冬梅，云南云誉（文山）律师事务所执业律师，特别授权。原告李忠华诉与被告袁新彪、太平洋财保文山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序于2020年11月25日公开开庭进行了审理，原告李忠华及其委托诉讼代理人黄凡梅，被告袁新彪，被告太平洋财保文山中心支公司的委托诉讼代理人王冬梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李忠华向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司先在交强险责任限额内赔偿李忠华各项损失人民币122000元【具体为：误工费134天×291.81元／天＝39102元；护理费60天×217元／天＝3020元；住院伙食补助费45天×100元／天＝4500元，伤残赔偿金36238元／年×20年×10%＝72476元，鉴定费2600元，营养费90天×100元／天＝9000元，医疗费16670.29元；后续治疗费4600元，交通费596元，住宿费720元，车损费2000元，被扶养人李红强（15周岁）生活费23455元／年×3年×10%÷2＝3518元；以上各项损失合计168802.29元，在交强险内赔偿额为122000元】；2.超过交强险理赔部分，由保险公司在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任赔偿李忠华各项损失21761元【（总损失168802.29元-交强险赔偿额122000元）×70%-垫付款11000元＝21761元】；3.交强险与商业三者险不予理赔部分，由袁新彪承担赔偿责任；4.本案诉讼费由被告方承担。事实和理由：2020年4月5日20时10分许，袁新彪驾驶云Ｈ×××××号车驶至广南县路段时，因其未按规定会车，确保安全减速慢行，导致其所驾的云Ｈ×××××号车头左侧与对向李忠华驾驶的云Ｈ×××××号摩托车相撞，造成李忠华受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经广南县公安局交通警察大队认定，袁新彪承担此事故的主要责任，李忠华承担此事故的次要责任。云Ｈ×××××号车车辆所有人暨被保险人为袁新彪，该车交强险与商业三者险均投保于保险公司，该车商业三者险保额为100万元，涉案交通事故发生在保险期限内。事故发生后，李忠华共住院治疗33天，在门诊治疗12天，袁新彪只支付李忠华11000元费用。后李忠华的伤残经鉴定为十级伤残，后续治理费为4600元。该事故给李忠华造成的经济损失为人民币143761元（不含袁新彪支付的11000元费用）。现因双方对赔偿事宜协商无果，故李忠华依据法律规定，特向法院提起本案诉讼。袁新彪辩称：肇事的云Ｈ×××××号车辆购买了保险，李忠华的损失应该由保险公司赔偿，其他的答辩意见同保险公司一致。保险公司辩称：1.李忠华所主张的费用以城镇标准计算无法律依据；2.李忠华主张的费用中，部分费用存在争议，后续治疗费因未实际产生，不应该支持；3.李忠华的伤残仅仅为十级，不应该支持被抚养人生活费。本案在审理过程中，李忠华和保险公司围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，袁新彪未向本院提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，本院认定如下：1.李忠华提交的1号证据交通事故认定书、保单抄件、保险公司工商登记信息来源合法，客观真实，且双方当事人均予以认可，能证明本案交通事故发生的基本经过和交通警察部门对事故责任的认定，以及云Ｈ×××××号车车辆所有人和被保险人均是袁新彪，该车交强险和商业三者险均投保于保险公司，其中商业三者险保额为100万元，事故发生在保险期限内，依法予以采信。2.李忠华提交的2号证据病情证明、住院病历、报告单来源合法，客观真实，能证明李忠华因本案交通事故受伤后当天（2020年4月5日）到广南县人民医院住院治疗，以及住院治疗诊断和检查的经过，李忠华住院治疗至2020年5月8日出院，共计住院33天，出院医嘱为到上级医院进一步诊治和加强营养，依法予以采信。3.李忠华提交的3号证据司法鉴定意见书三份及4号证据中的鉴定费发票来源合法，客观真实，能证明李忠华因本案交通事故受伤住院治疗后，于2020年8月18日委托云南文山七都司法鉴定所进行司法鉴定，经鉴定评估，李忠华的伤情伤残程度鉴定为十级，后续医疗费用需4600元，误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日，李忠华为此支出鉴定费2600元，依法予以采信。4.李忠华提交的4号证据中医疗费发票来源合法，客观真实，能与当事人陈述相互印证证明李忠华在因本案交通事故受伤后于2020年4月5日至2020年5月8日在广南县人民医院住院治疗支出医疗费12,734.58元，2020年5月22日至2020年5月28日、2020年8月17日至2020年8月18日期间在文山州人民医院门诊治疗和检查支出医疗费3935.71元，2020年7月15日在广南县人民医院支出医疗费用222.46元，共计支出医疗费用16,670.29元，依法予以采信；4号证据中车票来源合法，客观真实，其中2020年5月22日、5月28日、8月17日、8月20支出的交通费能与其提交的医疗费发票印证与本案的关联性，能证明李忠华往返广南和文山进行门诊治疗和鉴定支出交通费476元，依法予以采信；4号证据中2020年8月28日、29日支出的交通费车票120元，无其他证据印证与本案的关联性，依法不予采信；4号证据中2020年住宿费收据能与其提交的医疗费发票印证与本案的关联性，能证明李忠华于2020年5月22日至2020年5月28日、2020年8月17日至2020年8月18日期间在文山州人民医院门诊治疗和检查鉴定，支出住宿费用720元，依法予以采信。5.李忠华提交的5号证据户口簿及李忠华身份证复印件来源合法，客观真实，能证明李忠华的基本情况，以及李忠华系农村居民，育有长子李红强（2004年6月13日出生），依法予以采信。6.保险公司提交的证据中国太平洋财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险损失计算书来源合法，客观真实，能与当事人相互印证事故发生后，保险公司向李忠华垫付了费用6000元，该费用由保险公司支付给袁新彪后，袁新彪转交给李忠华，依法予以采信。经庭审举证、质证、认证及当事人陈述，本院确认本案法律事实如下：2020年4月5日20时10分许，袁新彪驾驶云Ｈ×××××号车驶至广南县路段时，未按规定会车，确保安全减速慢行，导致所驾驶的云Ｈ×××××号车头左侧与对向李忠华驾驶的云Ｈ×××××号摩托车相撞，造成李忠华受伤及两车受损的道路交通事故，该事故经广南县公安局交通警察大队认定，袁新彪承担事故的主要责任，李忠华承担事故的次要责任。云Ｈ×××××号车车辆登记所有人暨被保险人为袁新彪，该车交强险与商业三者险均投保于中国太平洋财产保险股份有限公司文山中心支公司，该车商业三者险保额为100万元且不计免赔，涉案交通事故发生在保险期限内。李忠华因本案交通事故受伤后，当天（2020年4月5日）到广南县人民医院住院治疗，至2020年5月8日出院，共计住院33天，出院医嘱为“到上级医院进一步诊治和加强营养”；李忠华从广南县人民医院出院后，于2020年5月22日至28日期间在文山州人民医院进行门诊治疗，于2020年7月15日在广南县人民医院进行检查，于2020年8月17日至18日在文山州人民医院进行检查并委托云南七都司法鉴定所进行鉴定，李忠华为此共计支出医疗费用16214.29元，支出交通费用476元，支出住宿费用720元。李忠华因本案交通事故受伤住院治疗后，于2020年8月18日委托云南文山七都司法鉴定所进行司法鉴定，经鉴定评估，李忠华的伤情伤残程度鉴定为十级，后续医疗费用需4600元，误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日，李忠华为此支出鉴定费2600元。事故发生后，袁新彪垫付了李忠华费用5000元，保险公司垫付了李忠华费用6000元（该款由保险公司支付给袁新彪后，袁新彪转交给李忠华）。李忠华系农村居民，育有长子李红强（2004年6月13日出生）。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，袁新彪驾驶车辆肇事致使李忠华受伤和车辆受损的道路交通事故发生，且事故经交警部门认定袁新彪承担主要责任，其应对李忠华承担侵权责任并赔偿相应损失，结合本案的实际情况，由袁新彪对李忠华的损失承担70%的主要赔偿责任；因李忠华承担事故的次要责任，说明其对损害后果的发生自身也存在过错，应由李忠华自行承担30%的次要责任。关于李忠华的伤残等级问题，被告方提出抗辩称李忠华入院时并未诊断为右侧桡骨远端及尺骨茎突骨折，之后李忠华因该伤情被鉴定为十级伤残，故对李忠华的伤残等级不予认可。李忠华入院时虽未诊断出该伤情，但其是在住院期间诊断出该病情并持续治疗至出院，并非住院之前或者出院之后才被诊断的，其伤情是因交通事故所致具有高度盖然性，被告方未举证证明李忠华的该伤情非因交通事故所致，应承担举证不能的法律后果，故对被告方的答辩主张，依法不予采纳。关于李忠华的伤残赔偿金是否应按城镇居民标准计算的问题，李忠华虽然系农村居民，但本案交通事故是发生在2020年4月5日，依照《云南省高级人民法院关于开展认识损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》的规定，侵权行为发生在2020年4月1日后的机动车交通事故责任纠纷案件，不再区分城镇居民和农村居民，残疾赔偿金按照云南省上一年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算，被扶养人生活费按照云南省上一年度城镇常住居民人均消费支出标准计算，故本案中的残疾赔偿金和被扶养人生活费应按城镇居民标准计算。对李忠华主张因事故造成的各项损失，本院依法予以计算并认定如下：1.误工费，李忠华因伤构成残疾，其误工费可从受伤之日计算至定残日，李忠华主张的误工期134天并未超过该期限，依法予以支持；李忠华未举证证明其误工收入和近三年平均工资收入，而其系农村居民，故其误工费标准依法应按135元/天计算；故李忠华的误工费应为134天×135元/天=18,090元，对李忠华主张的误工费134天×291.81元/天=39,102元依法予以部分支持，超过部分不予支持；2.护理费，李忠华未举证证明护理人员的收入情况，但李忠华主张的护理费标准217元/天符合法律规定，李忠华在广南县人民医院实际住院33天，结合其出院医嘱和在文山州人民医院门诊治疗7天的实际情况，对李忠华的护理天数本院按40天计算，故李忠华的护理费为40天×217元/天=8680元，对李忠华主张的护理费60天×217元/天=13,020元依法予以部分支持，超过部分不予支持；3.住院伙食补助费，李忠华主张的住院伙食补助费标准100元/天符合法律规定，李忠华在广南县人民医院实际住院33天，结合其出院医嘱和在文山州人民医院门诊治疗7天的实际情况，对李忠华的住院伙食补助费本院按40天计算，故李忠华的住院伙食补助费为40天×100元/天=4000元，对李忠华主张的住院伙食补助费45天×100元/天=4500元依法予以部分支持，超过部分不予支持；4.伤残赔偿金，李忠华主张的伤残赔偿金36,238元/年×20年×10%=72,476元，计算标准和计算方式均符合法律规定，依法予以支持；5.鉴定费，鉴定意见书和鉴定费发票能印证李忠华做鉴定支出的鉴定费为2600元，且该费用是李忠华为确定自己损失和主张权利的必要合理支出，依法予以支持；6.营养费，李忠华出院医嘱虽然有需加强营养，但李忠华并未提交证据证明其实际支出了营养费用，故对其主张的营养费90天×100元/天=9000元，依法不予支持；7.医疗费，李忠华提交的证据能相互印证其支出住院治疗和检查等医疗费16,670.29元，依法予以支持；8.后续治疗费，李忠华的后续治疗费虽然经过鉴定评估需4600元，但根据鉴定意见书，该费用并不必然发生，故在本案中依法不予支持，李忠华可待后续治疗费用实际发生后，另行主张；9.交通费，李忠华提交的证据能印证与本案有关联性的交通费为476元，依法予以支持，其余120元无其他证据印证与本案的关联性，依法不予支持；10.住宿费720元，李忠华提交的证据能相互印证支出且在合理范围，依法予以支持；11.车损费2000元，双方当事人均无异议，依法确认并予以支持；12.被扶养人生活费，李忠华因事故受伤导致身体残疾，其依法对未成年的儿子李红强具有法定扶养义务，故其依法可以主张被扶养人生活费，李忠华主张的被扶养人李红强（2004年6月13日出生，事故发生时年龄为15周岁）的生活费23,455元/年×3年×10%÷2=3518元计算标准和计算方式均符合法律规定，依法予以支持；同时依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四项“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”的规定，本案中被扶养人的生活费3518元应当计入残疾赔偿金中。以上李忠华的各项损失合计为误工费18,090元+护理费8680元+住院伙食补助费4000元+伤残赔偿金72,476元+鉴定费2600元+医疗费16,670.29元+交通费476元+住宿费720元+车损费2000元+被扶养人生活费3518元=129,230.29元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，因肇事车辆的驾驶人袁新彪承担事故的主要责任，且肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔率），故李忠华因事故导致的损失，应由保险公司在交强险死亡伤残责任限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、住宿费共计103,960元；在医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费10,000元；在财产损失赔偿责任限额内赔偿车损费2000元；对超过交强险责任赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费10,670.29元，由保险公司在商业三者险范围内按70%的责任比例承担赔偿责任为7469.2元；合计在交强险和商业三者险保险范围内赔偿李忠华损失123,429.2元，扣除保险公司已经垫付的6000元后，还应赔偿117,429.2元。鉴定费2600元依照保险合同不在保险赔偿范围，但该费用是李忠华为确定自己损失的必要和合理支出，应由实际侵权人袁新彪负担；因袁新彪垫付了费用5000元给李忠华，庭审中李忠华和袁新彪对垫付费用均一致同意与袁新彪应当承担的责任进行抵扣，如有剩余，则由李忠华返还给袁新彪，对此本院依法予以确认。综上所述，李忠华的诉讼请求部分有事实和法律依据，依法予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、由中国太平洋财产保险股份有限公司文山中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿李忠华因交通事故导致的误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、住宿费、医疗费、住院伙食补助费等经济损失117,429.2元（已扣除保险公司垫付的6000元）；二、由袁新彪于本判决生效后十五日内赔偿李忠华因交通事故导致的鉴定费2600元（未扣除袁新彪垫付的5000元）；三、驳回李忠华的其他诉讼请求。如果未按本判决书确定的期限给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1588元，由李忠华负担238元，由袁新彪负担1350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉至文山壮族苗族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员 陈 俊二〇二〇年十二月二十九日书记员 王贤菊