河北省安新县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0632民初1795号 原告：周小库，男，1959年12月5日出生，汉族，住河北省安新县。 委托诉讼代理人：曲贺冲，河北红安律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨雅婷，河北红安律师事务所律师。 被告：郭保伟，男，1988年11月25日出生，汉族，住河北省安新县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司，住所地河南省开封市黄河路北段阳光新天地**楼**。 负责人：贺宁，该公司经理。 委托诉讼代理人：季文婷，河北平川律师事务所律师。 原告周小库与被告郭保伟、中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称平安财险开封中支）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周小库的委托诉讼代理人杨雅婷、被告平安财险开封中支的委托诉讼代理人季文婷到庭参加诉讼，被告郭保伟经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告周小库向本院提出诉讼请求：1、判令被告郭保伟赔偿原告医疗费共计25368.01元（其余费用待伤残评定后另行增加）。2、判令被告平安财险开封中支在保险责任范围内对原告 —2— 承担赔偿责任。3、诉讼费用由被告承担。后原告将诉讼请求总金额增加至59612元。事实与理由：2020年7月20日6时30分许，被告郭保伟驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶至白洋淀大道建昌道口处往北拐时，与由东向西行驶的原告所骑的二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。此事故经安新县交警大队调查后作出安公交认字［2020］第179号道路交通事故认定书，认定被告郭保伟负事故的主要责任，原告为次要责任。事故发生后，原告被送往安新县医院救治，住院21天。被告郭保伟驾驶的豫Ｂ×××××号小型轿车事故发生时在平安财险开封中支投保交强险和商业第三者责任保险。被告郭保伟违章驾车与原告发生交通事故，致原告受伤，给原告方造成巨大的经济损失和身心痛苦，应依法承担赔偿责任。被告平安财险开封中支作为事故车辆的承保公司，应依法对原告承担保险赔偿责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院。 被告郭保伟未答辩。 被告平安财险开封中支辩称：1、请法庭核实豫Ｂ×××××号车辆行驶证及驾驶证等相关证件在事故发生时的有效性，是否依法核准并年检，否则我公司不承担保险责任。另外核实本案是否存在其他保险合同约定的我公司拒赔免赔事项，如存在，应驳回原告诉求或扣除相应免赔额。2、请法庭核实事故车辆投保的保险合同的有效性，本案所涉相关权利义务和保险责任的确定，应以双方保险合同约定的内容为准。3、事故车辆驾驶人承担事故主要责任，在确定属于保险责任的前提下，对于原告的合理合法损失，超出交强险部分，我公司应承担70%的赔偿责任。4、我公司为原告已垫付医疗费用10000元，该款应予扣除。5、原告的各项损失及我公司保险责任的范围，应当以原告 —3— 有效证据和实际损失，按照保险合同约定，结合被保险车辆合法驾驶人的事故责任比例确定，我公司仅承担因事故所直接导致的损失后果和相应损失金额。诉讼费、鉴定评估费等间接损失不属于保险责任，我公司不予承担。 本院经审理认定事实如下：2020年7月20日6时30分许，被告郭保伟驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶至白洋淀大道建昌道口处往北拐时，与由东向西行驶的原告周小库所骑的无照二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。此事故经安新县公安局交通管理大队作出安公交认字［2020］第179号道路交通事故认定书，认定被告郭保伟负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。 原告受伤后，被送往安新县医院治疗，自2020年7月20日至2020年8月10日住院21天，支出门诊费576.06元、住院费23791.95元，共计24368.01元。原告的伤情诊断为左锁骨骨折、左肋骨骨折、头面部外伤、左腓骨骨折等。出院医嘱为继续左下肢高分子夹板外固定、出院2周后门诊复查、注意休息、不适随诊等。期间，被告平安财险开封中支为原告垫付医疗费用10000元。 经原告申请，本院依法委托徐水保定市优抚医院司法鉴定中心对原告的伤残程度、后续治疗费、误工、护理、营养时限进行评定。2020年11月28日该司法鉴定中心出具司法鉴定意见书：原告的损伤未达伤残标准；左锁骨骨折内固定术后，取内固定物费用约1万元；误工期为90-120日、护理期为30-60日、营养期为60-90日。原告支出鉴定费3466元，其中伤残程度评定费用1000元。 被告郭保伟具有准驾车型C1的合法驾驶资格，其驾驶的豫 —4— B88Q28号小型轿车具有合法的行驶手续，该车在被告平安财险开封中支投保交强险、100万元的第三者责任保险及不计免赔，此事故发生在保险期间内。 上述事实，有原、被告陈述及原告提交的身份证、道路交通事故认定书、住院病历、诊断证明、医疗费票据、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、事故车辆的行驶证、驾驶证、保险单复印件等证据证实。 本院认为，本案交通事故事实清楚，责任明确，有原告提交的道路交通事故认定书证实，予以确认。被告郭保伟负事故的主要责任，因其驾驶的涉案车辆在被告平安财险开封中支投保交强险和商业第三者责任保险，故原告的损失应首先由该保险公司在交强险限额内赔偿；不足部分由该保险公司按照事故责任比例在第三者责任保险限额内赔偿70%；仍有不足的，再由被告郭保伟承担赔偿责任。 原告的各项经济损失认定如下： 1、医疗费：原告受伤后支出医疗费共计24368.01元，有其提交的医院收费票据、住院病历、费用清单等证实，予以认定。被告平安财险开封中支主张应扣除非医保用药费用，但未提交证据证实其对投保人就第三者责任保险中非医保用药免赔条款尽到了提示及明确说明义务，且未举证说明非医保用药的具体项目和数额，故对被告平安财险开封中支主张不予采信。 2、住院伙食补助费：原告住院21天，该项费用按河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元计算，为2100元。 3、营养费：原告的营养期评定为60-90天，结合其伤情，酌定75天，营养费按每天20元计算为1500元。 —5— 4、误工费：原告称其在安新县宏利泰制鞋厂工作，主张误工费按河北省上一年度居民服务业平均工资标准计算，并提交了该制鞋厂的营业执照复印件及证明一份，被告平安财险开封中支对此不予认可，因鞋厂证明所载原告发生交通事故的时间有误，且原告未提交其与制鞋厂的劳动合同、工资表、银行工资流水及社保缴纳证明等证据予以佐证，故对其主张在鞋厂工作的事实不予采信。原告系农民，其误工费应按照河北省上一年度农林牧渔业平均工资标准28201元计算。原告的误工期评定为90-120日，结合其伤情，酌定105天。误工费为8112.3元。 5、护理费：原告的护理期评定为30-60日，结合其伤情，酌定45日，护理费按照河北省上一年度居民服务业平均工资标准42115元计算，为5192.1元。 6、交通费：原告住院21天，按照每天20元的标准计算，为420元。 7、后续治疗费：原告取内固定物费用经评定为10000元，有其提交的司法鉴定意见书证实，现原告一并主张权利，符合法律规定，予以支持。 8、鉴定费：原告评定伤残程度、后续治疗费及三期时限支出鉴定费3466元，该费用系为确定原告因交通事故造成损伤程度所支付的必要的、合理的费用，并有鉴定机构收费票据证实，予以认定。因原告未达伤残标准，故伤残鉴定费1000元应由其自行负担，对其他鉴定费用2466元予以支持。 9、车辆损失：原告主张摩托车损失1000元，被告平安财险开封中支虽不予认可，但道路交通事故认定书确有记载本次事故导致双方车辆受损的事实，酌情支持其车辆损失500元。 —6— 综上，原告的各项经济损失共计54658.41元。原告请求各项费用超出部分，于法无据，不予支持。对于原告上述经济损失，因被告平安财险开封中支已在交强险限额内为原告垫付医疗费用10000元，故本案中该保险公司应在交强险限额内死亡伤残费用项下赔偿原告误工费、护理费、鉴定费、交通费16190.4元、在交强险限额内财产损失项下赔偿原告车辆损失500元；原告的剩余损失27968.01元由被告平安财险开封中支在第三者责任保险限额内赔偿70%为19577.61元，以上赔偿共计36268.01元。原告的损失未超出保险责任限额，被告郭保伟在本案中对原告不承担民事赔偿责任。 依据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。被告平安财险开封中支未提供证据证实保险合同对诉讼费的承担另有约定，故应承担本案诉讼费用。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条第一款第（一）项、第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司在保险责任限额内赔偿原告周小库各项损失共计36268.01元， —7— 该款于本判决生效之日起十日内履行完毕。 二、被告郭保伟在本案中对原告不承担民事赔偿责任。 三、驳回原告周小库的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费645元，由被告中国平安财产保险股份有限公司开封中心支公司负担392元，原告周小库负担253元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北雄安新区中级人民法院。 审判员  白江平 二〇二〇年十二月二十二日 书记员  王 哲