广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0513民初1794号原告：董珠根，男，1969年12月8日出生，汉族，住江西省新余市分宜县，公民身份号码360××××××××××××413。委托诉讼代理人：王福中，广东谨信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司，住所地江西省新余市渝水区城北劳动北路1260号御天城蟠龙居9栋万宝国际大厦15楼和仙来西大道343号。负责人：罗建国。委托诉讼代理人：林钦成，广东思迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：李芳菲，广东思迪律师事务所律师。第三人：郑作兴，男，1948年1月23日出生，汉族，住广东省汕头市潮阳区，公民身份号码440××××××××××××119。第三人：郑惜卿，女，1947年5月19日出生，汉族，住广东省汕头市潮阳区，公民身份号码440××××××××××××129。原告董珠根与被告中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司（以下简称财产保险新余分公司）、第三人郑作兴、郑惜卿保险合同纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董珠根及其委托诉讼代理人王福中，被告的委托诉讼代理人林钦成到庭参加诉讼，第三人郑作兴、郑惜卿经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告董珠根向本院提出诉讼请求：1、判令被告财产保险新余分公司在保险责任限额内赔偿原告垫付第三人郑作兴、郑惜卿的医疗费194966.76元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月4日11时50分左右，袁青云驾驶赣K×××××号小型轿车途经国道324线潮阳区和平镇白石路口路段右转弯变道时，与第三人郑作兴驾驶一辆无牌电动摩托车乘载郑惜卿发生碰撞，造成第三人郑作兴、郑惜卿不同程度受伤的交通事故。2018年2月22日，汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本次道路交通事故作出潮公交认字［2018］第B00033号《道路交通事故认定书》，认定袁青云负此次事故的全部责任，郑作兴、郑惜卿在事故中无责任。原告董珠根是赣K×××××号小型轿车的所有人，原告在被告中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司为赣K×××××号小型轿车投保了交强险12.2万元和第三者责任保险50万元，并购买了第三者责任保险不计免赔附加险，保险期限为2017年2月13日00时至2018年2月12日24时止，本次交通事故发生在保险有效期内。本次交通事故发生后，伤者郑作兴、郑惜卿被立即送往汕头市潮阳大峰医院检查治疗。因郑作兴、郑惜卿伤情严重，后转送至汕头大学医学院第一附属医院住院治疗。截止2018年3月16日止，原告已经垫付伤者郑作兴、郑惜卿的医疗费共计人民币194966.76元。原告已经多次要求被告在保险责任限额内赔偿原告垫付郑作兴、郑惜卿的医疗费，但被告以各种理由拒绝赔偿。原告遂向法院提起诉讼。被告财产保险新余分公司答辩称：1、本案赣K×××××号车在事故发生时已超过年检有效期，答辩人依约有权免予承担商业第三者险的保险赔偿责任；2、请法院责令原告或者两第三人向法庭出示全部医疗费发票，以核实两第三人的医疗费总额以及原告垫付的事实，本案应对第三人郑作兴、第三人郑惜卿医疗费中非基本医疗保险标准用药费用的具体金额进行司法鉴定并予以剔除；3、答辩人已于2018年3月27日向两第三人垫付了1万元医疗费，于2018年4月3日根据潮阳法院裁定再向两第三人垫付医疗费20万元，合计已垫付了21万元，请求法院予以认定；4、依据交强险和商业第三者险保险条款的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，答辩人不负责赔偿和垫付。第三人郑作兴、郑惜卿未作陈述，也没有提交证据。当事人围绕诉讼请求和答辩意见依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的行驶证复印件，与原告庭后补充提交的原件核对无异，可确认其真实性；微信截图及微信支付交易明细，无法确认和本案关联性，本院不予采信。被告提交的《机动车保险/机动车交通事故责任强制保险投保单(正本)》、《投保人声明》、《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》、交警盖章的赣K×××××号行驶证复印件，以上证据均为复印件，被告未提交原件核对，无法确认其真实性，本院不予采信；（2018）粤0513民初410号之三民事裁定书一份，和本案所要查清的事实没有关联性，本院不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月29日，原告董珠根为其所有的赣K×××××号小型轿车向被告财产保险新余分公司投保了机动车交通事故责任强制保险。当日，被告向原告出具了保险单号为PDZA20163605D000001891的《机动车交通事故责任强制保险单》，双方约定：被保险人为董珠根；保险期间自2017年2月13日0时起至2018年2月12日24时止；责任限额：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元。同日，原告董珠根为上述车辆向被告财产保险新余分公司投保了机动车商业险。当日，被告财产保险新余分公司向原告出具了保险单号为PDAA20163605D000002070的《机动车商业保险保险单》，双方约定：被保险人为董珠根；保险期间自2017年2月13日0时起至2018年2月12日24时止；承保险种为第三者责任险、车上人员责任险（司机、乘客）和不计免赔率险。机动车第三者责任保险的保险金额为50万元。2018年2月4日11时50分左右，袁青云驾驶赣K×××××号小轿车途经国道324线潮阳区和平镇白石路口路段右转弯变道时，与第三人郑作兴驾驶一辆无牌电动摩托车乘载郑惜卿发生碰撞，造成第三人郑作兴、郑惜卿不同程度受伤的交通事故。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队于2018年2月22日对本次道路交通事故作出潮公交认字［2018］第B00033号《道路交通事故认定书》，认定：袁青云负此次事故的全部责任，郑作兴、郑惜卿在事故中无责任。事故发生后，第三人郑作兴、郑惜卿被送往汕头大学第一附属医院住院治疗，原告董珠根为第三人郑作兴、郑惜卿垫付了部分医疗费，但双方至今未对损害赔偿数额进行确认或达成协议。本院认为，原告董珠根与被告财产保险新余分公司之间建立的保险合同关系是双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律、行政法规的强制性规定，应确认有效。在车辆发生保险事故时，被告财产保险新余分公司应按约定承担保险理赔责任。但根据《中华人民共和国保险法》的规定“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”，本案原告仅垫付部分医疗费用，原告和第三人郑作兴、郑惜卿之间未就损害赔偿达成协议，损害赔偿的数额尚不能确定，原告所主张的款项性质均为垫付款，并非赔偿金，故原告要求被告理赔的条件尚未成就，原告要求被告理赔的请求，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：驳回原告董珠根的诉讼请求。案件受理费4200元，减半收取计2100元，由原告董珠根负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  李燕玲二〇二〇年十二月九日书记员  刘恺云相关法律条文：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。