北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0115民初14477号原告：芮成亮，男，1981年8月2日出生，汉族,北京中实杰肯道夫物业管理有限公司职员，住北京市平谷区。委托诉讼代理人：张洪影，北京声驰律师事务所律师。委托诉讼代理人：屈庚银，北京声驰律师事务所实习律师。被告：北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司，住所地北京市大兴区榆垡镇榆恒路2号。负责人：孙天栋，该公司总经理。委托诉讼代理人：张士忠，男，该公司安全员。委托诉讼代理人：孙海军，男，该公司安服队长。原告芮成亮与被告北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司（以下简称公交客六公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案,本院于2020年8月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告芮成亮的委托诉讼代理人张洪影、屈庚银、被告公交客六公司的委托诉讼代理人张士忠、孙海军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。芮成亮向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费8981.17元、住院伙食补助费4600元、伤残赔偿金182466.5元（含被扶养人生活费34768.5元）、鉴定费2450元、精神损害抚慰金10000元、误工费6010元、护理费18000元、营养费9000元、交通费2000元，总计243507.67元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年7月21日上午9点40分左右，原告乘坐被告公司的839路公交车从七里庄站上车。车辆出站不久，因司机急刹车导致原告摔伤。之后，原告被送往中国人民解放军第307医院（以下简称解放军307医院），后当日转入首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）治疗，经诊断为右侧肱骨近端骨折，假体周围骨折，后于2019年7月24日行切开复位内固定、异体肱骨植骨术。2019年9月18日，原告到朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心康复治疗。后经北京中衡司法鉴定所鉴定构成十级伤残。原告本于2019年7月初因意外受伤导致右侧肱骨近端骨折，并进行了右肱骨近端骨折切开复位钢板螺钉内固定术，本次事故的发生导致原告肱骨假体周围再次骨折，给原告造成极大伤痛，并对原告的工作生活造成严重影响，为维护原告合法权益，故诉至法院。公交客六公司辩称，原告起诉的事实没有异议，原告要求的数额过高的部分不认可，护理费没有票据所以不认可。另原告之前就受伤了，本次事故对其伤残等级的参与度要求进行鉴定。本院经审理认定事实如下：2019年7月6日，芮成亮在单位组织的活动中摔伤，右肩骨折，伤后于2019年7月6日至2019年7月16日在朝阳医院住院治疗。朝阳医院住院病案载明：入院日期：2019年7月6日，主诉：不慎摔伤致右肩疼痛、活动受限6小时。现病史：患者6小时前因单位组织活动，剧烈运动不慎摔伤，右肩部着地，致右肩部疼痛明显，呈持续性……行X-Ray检查示：右侧肱骨近端骨折，为进一步行手术治疗，收入我科病房。确定诊断：肱骨近端骨折，高血压。确诊日期：2019年7月6日。2019年7月10日，芮成亮行右肱骨近端骨折切开复位钢板螺钉内固定术。2019年7月16日，芮成亮出院，出院医嘱为：1.患肢悬吊，适当功能训练，避免负重，避免暴力，全休一月；2.门诊定期复查；3.不适及时随诊；4.手术切口每隔2-3天换药，可于社区医院或我院门诊6层换药室换药，术后2周根据病情拆线。2019年7月21日上午9点40分左右，芮成亮在七里庄站乘坐公交客六公司运营的839路公交车去朝阳医院复查，车辆出站不久，因司机急刹车导致芮成亮摔伤。受伤后，芮成亮被送往解放军307医院，当日转入朝阳医院治疗。根据朝阳医院住院病案记载，芮成亮2019年7月21日入院，手术日期2019年7月24日，出院日期2019年8月2日；入院初步诊断为假体周围骨折、右侧肱骨近端骨折、高血压；出院诊断为：假体周围骨折、右侧肱骨近端骨折、高血压。出院医嘱：1.患肢制动，全休一月；2.门诊定期复查；3.不适随诊；4.加强营养；5.伤口每隔1-2日于门诊六层换药室换药1次，术后2周根据情况拆线，拆线前避免切口沾水污染，避免剧烈运动。芮成亮因此次受伤实际住院12天。芮成亮在解放军307医院和朝阳医院的医疗费共计78573.32元。2019年9月18日，芮成亮到朝阳区八里庄第二社区卫生服务中心（以下简称八里庄卫生中心）康复治疗。住院病案记载：入院时间：2019年9月18日，出院时间2019年10月22日，实际住院34天。出院医嘱：1、加强营养；2、继续积极主动行患肢关节活动度训练，定期复查肝肾功能、血脂，监测血压、心率；3、出院后到骨科门诊复查；继续门诊康复、家庭康复治疗。不适随诊，于每周二、五门诊125诊室复查。芮成亮在八里庄卫生中心住院共支付8981.17元。朝阳医院于2019年9月3日、2019年9月19日、2019年10月10日、2019年10月24日、2019年11月7日、2019年11月25日为芮成亮开具门诊病假证明书，均建议芮成亮自开具证明书之日起全休14天，以上共计84天。2020年5月18日，芮成亮委托北京中衡司法鉴定所鉴定对其伤残等级进行评定，2020年6月28日北京中衡司法鉴定所作出[2020]临床鉴字第1385号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人芮成亮所受损伤后果符合十级伤残（赔偿指数10%）。芮成亮为此次鉴定支付鉴定费2450元。2020年11月16日，根据公交客六公司的申请，本院委托北京盛唐司法鉴定所对芮成亮2019年7月21日所受伤害与北京市中衡司法鉴定所出具的司法鉴定意见书中的十级伤残是否存在因果关系及此次受伤与十级伤残的参与度进行鉴定。北京盛唐司法鉴定所于2020年12月14日出具京盛唐司鉴所[2020]临鉴字第5185号司法鉴定意见书，其中分析说明载明：“……在原骨折的基础上又出现新发骨折，且原手术部位骨块与前片相比显示变形移位征象。从两次损伤均为右肱骨粉碎性骨折，且均实行手术切开复位钢板内固定手术方式，且两次手术时间相距仅10余天。故因其损伤所致遗留右肩关节活动功能障碍构成十级伤残的损害后果与两次损伤均存在直接因果关系。从损伤类型、手术方式及效果很难明确主次和优差的理由和依据，为此应为同等作用因素所致，其损伤结果与损伤作用力各为50%。基于上述情况和理由，被鉴定人芮成亮2019年7月21日所受损伤与十级伤残的损害后果的参与度为50%。”据此，北京盛唐司法鉴定所的鉴定意见为：被鉴定人芮成亮2019年7月21日损伤所致右肱骨近端骨折与损害后果十级伤残之间存在直接因果关系，损伤参与度为50%。公交客六公司为此次鉴定支付鉴定费3000元。为证明其收入，芮成亮提交了其工作单位北京中实杰肯道夫物业管理有限公司（以下简称中实公司）人力资源部出具的《证明》及劳动合同，其中《证明》载明：现证明芮成亮于2017年4月2日起在我单位工作，任兼职电工运行岗职务，月工资3900元，2019年7月21日因其发生交通事故受伤，为治疗期所受伤害，向我单位请假60日，请假期间，我单位扣发其病假工资6010元。计算公式：2070元（8月）+2140元（9月）+1400（绩效）特此证明。下方有该公司人力资源部盖章。劳动合同约定：本协议期限为一年，于2019年4月21日生效，至2020年4月20日终止，乙方芮成亮担任甲方中实公司工程部职员，乙方执行综合工时制度，甲方每月月末以货币形式支付乙方劳务工资（包括基本工资、岗位工资和浮动工资），月基本工资为2200元，以此工资标准作为加班工资的计算基数，与绩效挂钩的岗位工资、浮动工资的发放办法，按照甲方的相关规定，甲方对乙方工作考核结果予以发放。经查，芮成亮为非农业家庭户，其与邹晓燕于2016年5月20日育有一子芮子轩。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，芮成亮在乘坐公交客六公司运营的公交车过程中因司机急刹车而摔倒受伤，公交客六公司应对芮成亮因此次事件给其造成的合理损失承担赔偿责任。至于芮成亮具体的损失数额应由本院结合其治疗、伤残情况、误工情况综合予以确定。经核算，芮成亮因此次受伤所受实际损失为：1、医疗费，芮成亮受伤后医疗费共计87554.49元，公交客六公司已经赔付78573.32元，芮成亮自行支付8981.17元；2、住院伙食补助费，考虑到第一次伤情对本次受伤住院的影响，本院酌情确定公交客六公司负担住院35天的伙食补助，每天100元，计3500元；3、营养费，根据芮成亮的伤情及治疗情况，本院酌情确定营养期为60天，每天50元，计3000元；4、误工费，本院根据芮成亮工资收入情况，结合其上一次受伤出院后在去医院复查途中受伤，其第一次伤情必然对误工期产生影响，本院酌情确定误工费为5000元；5、护理费，结合芮成亮的伤情、治疗情况、休息复查情况，考虑到其第一次伤情对本次受伤治疗的影响，本院认定护理期为60天，芮成亮称由其妻子邹晓燕护理，邹晓燕无工作，本院酌定每日80元，共计4800元；6、伤残赔偿金，芮成亮为城镇户口，应按北京市2019年城镇居民人均可支配收入73849元/年，结合伤残赔偿指数10%及本次事故对伤残的参与度50%，计算20年，计73849元；7、被扶养人生活费，芮成亮有一子芮子轩需抚养，至定残之日2020年6月28日，芮子轩已满4周岁，故应按照北京市2019年城镇居民人均消费性支出46358元/年，结合伤残赔偿指数10%和本次事故对伤残情况的参与度50%，计算14年，再由抚养义务人承担50%，即16225.3元；8、交通费，根据其病情及治疗情况，本院酌定为800元；9、精神损害抚慰金，本院酌定为5000元；10、鉴定费，芮成亮为伤残鉴定支出2450元。根据最高人民法院关于适用中华人民共和国侵权责任法若干问题的通知，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故芮成亮因本次事故造成的残疾赔偿金损失为90074.3元。关于公交客六公司为参与度鉴定支出3000元，及芮成亮支出的鉴定费，结合案情，上述各自支付的鉴定费由双方各自负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条第一款之规定，判决如下：一、北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司于本判决生效之日起十日内赔偿芮成亮医疗费8981.17元、住院伙食补助费3500元、营养费3000元、误工费5000元、护理费4800元、交通费800元、残疾赔偿金90074.3元、精神损害抚慰金5000元，合计121155.47元；二、驳回芮成亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2477元，由芮成亮负担1115元（已交纳），由北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司负担1362元（芮成亮已预交，于本判决生效后七日内给付芮成亮）；伤残鉴定费2450元，由芮成亮负担（已交纳）；伤残参与度鉴定费3000元，由北京公共交通控股（集团）有限公司第六客运分公司负担（已交纳）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。审 判 员  孙 鹏二〇二〇年十二月二十二日法官助理  王皓宇书 记 员  许燕南