贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终8158号上诉人（原审原告）：贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿，住所地：贵州省毕节市大方县星宿乡龙山村，统一社会信用代码：9152000075019748XT。法定代表人：吴先卿，该矿矿长。委托诉讼代理人（特别授权）：梁向辉，该矿员工。委托诉讼代理人（特别授权）：刘立业，该矿员工。被上诉人（原审被告）：沈克佳，男，1983年2月3日出生，汉族，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县。上诉人贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿（以下简称：瑞丰煤矿）因与被上诉人沈克佳劳动争议纠纷一案，不服贵州省大方县人民法院（2020）黔0521民初3724号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人瑞丰煤矿上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判上诉人支付被上诉人各项工伤保险待遇54557.8元。事实及理由：被上诉人在上诉人处工资一个月便受伤，上诉人已举证证明被上诉人受伤前一个月的实际工资为4350.6元，停工留薪期工资及一次性伤残就业补助金应以4350.6元/月计算；被上诉人之伤不属于生活不能自理需提供护理的情形，不应支付住院期间护理费。被上诉人沈克佳未进行答辩。瑞丰煤矿向一审法院起诉请求：1.判令原告支付被告工伤保险待遇59914.10元；2、由被告承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：沈克佳在瑞丰××××井下巷道运输材料工作，工资按出勤天数以及工作量实际结算。瑞丰煤矿为沈克佳办理工伤保险手续并缴纳社会保险费。沈克佳在瑞丰煤矿处工作23天后，于2018年11月30日在工作中受伤住院治疗，沈克佳在瑞丰煤矿预支了2000元费用，瑞丰煤矿以沈克佳实际出勤天数为22天核发沈克佳工资4350.6元。2018年12月24日，经毕节市人力资源和社会保险局认定，沈克佳所受之伤为工伤。2019年7月26日，经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级，停工留薪期为210天。双方因工伤赔偿发生争议，沈克佳向大方县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，该仲裁委员会于2020年3月24日作出方劳人仲案字（2020）第10号仲裁裁决：一、双方劳动关系从裁决书下发之日解除；二、由被申请人支付申请人停工留薪期工资39102元、一次性伤残就业补33976.2元、停工留薪期护理费3870元。扣除借支的2000元，合计74948.2元。”一审法院认为：被告沈克佳在原告瑞丰煤矿工作，双方建立劳动关系后原告已经按规定为被告办理了参加工伤保险手续并缴纳社会保险费。被告在工作中受伤，其所受之伤已被依法认定为工伤，其合法权益应当受到保护。因此，被告依法应享受有关工伤保险待遇。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条“当事人对本法第四十七条规定以外的其他劳动争议案件的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼；期满不起诉的，裁决书发生法律效力。”之规定，因本案原告在法定的期间向法院提起诉讼，故大方县劳动人事争议仲裁委员会于2020年3月24日作出方劳人仲案字（2020）第10号仲裁裁决未发生法律效力，需对被告沈克佳的工伤保险待遇进行全面审查。首先，关于被告本人工资应如何确定的问题。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。”，因被告沈克佳在原告瑞丰煤矿工作未满1月便受伤，被告提供的工资证明不能体现其真实月平均工资标准，原告亦未能举证证明与被告同类型同工种前12个月平均月缴费工资标准，结合被告受伤时间为2018年11月30日，被告工资参照贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省统计局《关于公布2018年贵州省城镇单位从业人员平均工资和企业离退休人员平均基本养老金的通知》（黔人社发[2019]9号）文件公布的贵州省城镇单位从业人员2018年度年平均工资为67952元，月工资为5662.70元（67952元÷12个月）较为合理，故原告提出应按月工资4350.6元计算被告相关工伤保险待遇的请求，于法无据，不予支持。其次，关于工伤保险赔偿项目及计算标准。1、根据《工伤保险条例》第三十三条第一款“职工因工作遭受因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期间，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”的规定，本案被告所受之伤，结合毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级，确认停工留薪期为210天的事实，原告应支付被告停工留薪期工资为39096元（67952元/年÷365天×210天）。2、根据《工伤保险条例》第三十七条第二款“劳动、聘用合同期满终止、或经职工本人提出解除、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，一次性工伤补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”规定，被告在向大方县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁时已提出解除劳动关系。按黔人社厅发[2017]27号文件第七条“工伤职工所享受一次性伤残就业补助金为以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按工伤职工距法定退休年龄的剩余余月数计算九级伤残最高为6个月，最低为2个月”的规定，被告1983年2月3日出生，距法定退休年龄还有23年，原告应支付被告一次性伤残就业补助金为33976元（67952元/年÷12个月×6个月）。3、根据《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”的规定，结合被告构成九级伤残，住院期间原告未安排护理人员对被告进行护理的事实，原告应向被告支付护理费。对于被告住院30天的护理费，因被告未举证证实护理人员的收入状况，故其住院30天的护理费，应参照贵州省2018年度居民服务行业平均工资标准43654元/年计算支付较为合理，根据该标准，原告应支付被告护理人员护理费为3588元(43654/年÷365天×30天）。对原告提出其护理费应按1670元/月标准进行支付的主张，因缺乏事实依据，不予采纳。本案中，被告已经按照规定参加工伤保险，且原告已经缴纳相关费用，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条以及《工伤保险条例》第三十七条第一款规定的应从工伤保险基金中支付的相关费用，由被告到社会保险经办部门自行办理。综上，原告应支付被告所受工伤保险待遇总计为：停工留薪期工资39096元、一次性伤残就业补助金33976元、护理人员护理费3588元，共计76660元。被告在工伤住院治疗期间向原告借支生活费2000元的事实，原、被告双方均予以认可，应从工伤保险待遇中予以扣除，扣除后原告应向被告支付工伤保险待遇合计74660元。据此，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条、《工伤保险条例》第三十三条、第六十四条、第三十七条的规定，判决：一、原告贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿于判决生效十日内向被告沈克佳支付停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、住院期间护理费共计74660元;二、驳回原告贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿的其他诉讼请求。案件受理费5元，由原告贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿负担。本院审理本案期间，双方当事人均未提供证据。经审理查明：本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为:上诉人一审提供的工资发放表载明，被上诉人在上诉人处上班22天的应发工资为5980元，日均工资为272元，扣除个人所得税29.4元、生活费600元，队长垫付的1000元，实发金额为4350.6元，即被上诉人一个月的工资应为8155元。一审法院按贵州省城镇单位从业人员2018年度年平均工资67952元，月工资为5662.70元计算停工留薪期工资并未超过被上诉人当月工资，上诉人主张被上诉人的月工资为4350.6元，应按4350.6元/月计算被上诉人停工留薪期工资与事实不符，不予采纳。《贵州省关于贯彻实施有关问题的意见》第七条规定一次性伤残就业补助金标准以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，一审法院依据贵州省2018年度城镇单位从业人员年平均工资计算一次性伤残就业补助金并无不当，上诉人主张应按4350.6元/月计算无事实及法律依据，不予采纳；上诉人主张不应支付住院期间护理费也无事实及法律依据，不予采纳。综上，上诉人的上诉理由不能成立，原审认定事实清楚，适用法律正确,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由贵州众一金彩黔矿业有限公司大方县星宿乡瑞丰煤矿负担。本判决为终审判决。审判长 王 云审判员 胡伟科审判员 郭少华二〇二〇年十二月十五日书记员 高 进