内蒙古自治区阿荣旗人民法院民事判决书（2020）内0721民初3369号原告：孙立海，男，1961年12月27日出生，汉族，住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：宋丽融，黑龙江省文辞律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司，住所地内蒙古自治区。负责人：刘晓明，总经理。委托诉讼代理人：王东全，男，该公司职员。被告：韩广文，男，1992年1月19日出生，汉族，无职业，住内蒙古自治区。原告孙立海与被告韩广文、中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告孙立海的委托诉讼代理人宋丽融、被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司的委托诉讼代理人王东全、被告韩广文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙立海向本院提出诉讼请求：对原告医疗费15,902.46元、住院伙食补助费2,000元、营养费6,000元、二次手术费5,000元、护理费16,488元、误工费27,221.40元、精神损害抚慰金1,000元、鉴定费4,956元，以上合计78,567.86元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在交强险限额内优先赔偿原告各项损失共计59,665.40元，超出交强险限额的部分由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在商业险限额内按照60%比例承担赔偿，即11,341.47元，以上合计为71,006.87元；请求依法判令本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年5月26日20时15分许，原告孙立海骑行三轮自行车沿阿荣旗某某镇某某路由东向西行驶至某某小区门前时，与沿某某路由西向东行驶由被告韩广文驾驶的蒙EET×**号大众牌小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。原告受伤后入住阿荣旗人民医院治疗，经诊断为右髌骨粉碎性骨折、右膝外侧副韧带损伤，住院20天。本次事故经阿荣旗公安局交通警察大队认定原告孙立海承担主要责任，被告韩广文承担次要责任。被告韩广文驾驶的肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司投保交强险和商业三者险。中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司辩称，被告韩广文驾驶的蒙EET×**号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额为1,000,000元），事故发生在保险期间内。同意在不涉及免除保险责任的情况下在交强险责任限额内赔偿，超出交强险限额部分在商业三者险限额内按事故责任比例赔偿；对原告主张的合理的医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失，在交强险限额10,000元内赔偿，超出部分应当按被告韩广文的责任比例赔偿；对医疗费按照医疗保险乙类药80%、甲类药100%、卫材费80%赔偿，丙类药不予赔偿，并原告应提交医疗机构出具的正规医疗票据的原件，外购药如无医嘱，不同意赔偿；住院伙食补助费应按每天100元计算；原告主张的误工费、护理费等损失，同意在交强险死亡伤残限额内赔偿，被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司依照法院的判决或者调解承担精神损害抚慰金；对护理费，原告应提交护理人员的身份证和收入证明，并结合住院天数和护理级别确定，护理人员没有正式工作或者相应误工证明应按照2018年内蒙古自治区交通事故损害赔偿调解标准中城镇单位就业人员平均工资91.64元/天计算；对误工费，原告应提供误工损失的证明，若不能提供应按照2018年内蒙古自治区交通事故损害赔偿调解新标准中城镇单位就业人员平均工资91.64元/天计算；如鉴定意见书与实际伤情不符，保留重新鉴定的权利；被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司不是本案的实际侵权人，诉讼费、鉴定费不属于赔偿范围，不同意赔偿。韩广文辩称，对交通事故的发生无异议，原告的各项损失应由被告保险公司赔偿。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据：道路交通事故认定书一份、阿荣旗人民医院诊断书一份、病历一份、医学影像片子十一张、住院收费票据一张、门诊收费票据六张、费用清单一份、鉴定费发票一张、鉴定检查费发票一张，本院依法出示司法鉴定意见书一份，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：被告韩广文提交商品销售日报表一份、发票二十一张，以证明被告韩广文车辆维修支出2,100元的事实，原告质证认为对票据的真实性无异议，但无法证实维修明细中记载的配件与本次交通事故有关联性，被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司无异议，经审查，以上证据客观真实，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月26日20时15分许，原告孙立海骑行三轮自行车沿阿荣旗某某镇某某路由东向西行驶至某某路某某小区北门处向南左转弯时，与沿某某路由西向东行驶被告韩广文驾驶的蒙EET×**号大众牌小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、双方车辆损坏的道路交通事故。原告受伤后，入住阿荣旗人民医院，经诊断为闭合性头外伤、面部多处皮擦伤等，住院20天，支出医疗费15,902.46元。本次事故经阿荣旗公安局交通警察大队认定原告孙立海醉酒后骑行三轮自行车，未在非机动车道内行驶，通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的路口时，未靠道路中心右侧转弯，转弯时未让直行车辆优先通行，承担主要责任；被告韩广文驾驶机动车上路行驶，疏忽大意，瞭望不周，未确保安全行车，承担次要责任。原告伤情经本院委托齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心2020年10月28日出具鉴定意见为：1、被鉴定人孙立海评定为不构成伤残。2、被鉴定人孙立海治疗终结时间为四个月，自受伤日开始计算。3、被鉴定人孙立海误工损失日评定为伤后180日；伤后90日内需护理，其中住院期间需2人护理，之后时间需1人护理，内固定物取出手术时间增加护理期7-10日，需1人护理；伤后60日内需增补营养。4、被鉴定人孙立海后期医疗费需伍仟元，或以实际发生为准。原告为此次鉴定支出鉴定费4,560元、鉴定检查费405元。另查明，被告韩广文驾驶的肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司投保交强险（死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元）和商业三者险（保险金额为1,000,000元，并投有不计免赔率险）。被告韩广文驾驶的肇事车辆在阿荣旗那吉镇长翔轮胎定位服务中心进行维修，支出维修费2,100元，原告同意赔偿被告韩广文车辆维修费1,400元，被告韩广文无异议。被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司诉前为原告垫付10,000元。本院认为，公民的生命健康权依法应予保护。对原告主张的各项损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、《内蒙古自治区实施办法》第五十一条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合鉴定机构及医疗机构的意见，本院核定如下：1、医疗费，本院核定为20,902.46元（含后续治疗费5,000元）；2、住院伙食补助费，本院核定为2,000元（100元/天×20天）；3、营养费，本院核定为6,000元（100元/天×60天）；4、护理费，本院核定为15,113.70元（50,150元/年÷365天/年×20天×2＋50,150元/年÷365天/年×70天）；5、误工费，本院核定为24,731.51元（50,150元/年÷365天/年×180天）；6、鉴定费用4,965元（含伤残评定费910元）；7、精神损害抚慰金，本院不予支持。本案交通事故经交警部门认定原告孙立海承担事故的主要责任，被告韩广文承担事故的次要责任，对此责任认定到庭当事人均无异议，且该认定经审查并无不当，本院对该事故认定予以采信，故本院确定被告韩广文对该事故负有30%的过错责任，原告孙立海对该事故负有70%的过错责任，原告孙立海在交通事故中受伤，被告韩广文作为机动车驾驶人负有过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，且以上费用中医疗费、住院伙食补助费、营养费属于交强险医疗赔偿费用项下，护理费、误工费属于交强险死亡伤残赔偿费用项下，以上费用应由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在交强险限额内赔偿原告49,845.21元；原告超出交强险限额的费用18,902.46元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司按被告韩广文的过错比例赔偿原告5,670.74元。因被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司诉前为原告垫付10,000元，原告同意赔偿被告韩广文车辆维修费1,400元，故综合核算后，被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司赔偿原告44,115.95元，并给付被告韩广文1,400元。对原告超出的其他诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照上述法律规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百五十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告孙立海医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费，合计44,115.95元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司于本判决生效后十日内给付被告韩广文1,400元；三、驳回原告孙立海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,575.18元（已预收787.59元），减半收取计787.59元，由原告孙立海负担318.64元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司负担468.95元。鉴定费用4,965元，由原告孙立海负担3,748.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司负担1,216.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员 永福二〇二〇年十二月三日法官助理 刘冰书记员 孙颖附：本判决所依据的相关法律一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他的后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时至。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。五、《内蒙古自治区实施办法》第五十一条对因交通事故造成人身伤亡的，残疾赔偿金、死亡赔偿金按照事故发生时自治区城镇居民上年度人均可支配收入计算。交通事故损害赔偿的具体项目和标准依照有关法律的规定执行。六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决，判决前能够调解的还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；（三）判决结果和诉讼费用的负担；（四）上诉期间和上诉的法院。