北京市通州区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0112民初16968号原告：韩红哲，女，1982年1月28日出生，汉族，住河北省邯郸市邱县。委托诉讼代理人：范亚锐，北京市元甲律师事务所律师。被告：冯永涛，男，1986年3月23日出生，汉族，住河北省邯郸市大名县。被告：北京君瑞世纪商贸有限公司，住所地北京市通州区永乐大街28号院5号楼3层101-316。法定代表人：付亚坤，经理。委托诉讼代理人：刘培民，男，北京君瑞世纪商贸有限公司安全主管。被告：亚太财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区永定门西滨河路8号院7楼6层701-01单元、10层1101-06、07单元。负责人：桑萍，总经理。委托诉讼代理人：李添，男，亚太财产保险股份有限公司北京分公司职员。原告韩红哲诉被告冯永涛、北京君瑞世纪商贸有限公司（以下简称：“君瑞商贸公司”）、亚太财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称：“亚太北京公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩红哲的委托诉讼代理人范亚锐、被告冯永涛、被告君瑞商贸公司的委托诉讼代理人刘培民、被告亚太北京公司的委托诉讼代理人李添到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩红哲向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告医疗费81040.86元、二次手术费10000元、住院伙食补助费2400元、营养费4500元、护理费9096元、误工费18768.82元、残疾赔偿金244277.17元（其中含被扶养人生活费96579.17元）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2450元、残疾器具费585.05元、复印费54.4元、交通费1000元、财产损失2000元，共计：386172.3元；2.判决被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年7月18日，被告一驾驶的【×××】重型普通货车行至北京市通州区马驹桥镇联东U谷西区东北门门前时发生交通事故将原告撞伤，造成原告连车带人摔倒受伤。北京市公安局公安交通管理局通州交通支队长陵营大队进行了责任认定，被告一承担全部责任，原告无责任。经查，被告一系车辆驾驶人，被告二系该车辆所有人，被告三系该机动车交强险及商业险承保公司。事故发生后，原告被送往北京朝阳急诊抢救中心进行救治。经医院诊断，此次事故造成原告左踝关节开放性骨折脱位等多处受伤，经鉴定原告伤情构成十级伤残（致残率10%）。原告自2019年7月19日至2019年8月12日住院24天，至今仍不能正常生活、工作。原告受伤前身体健康，家庭美满。而此次事故的发生，给原告的身体造成了难以弥补的损伤，同时因伤残而必然导致的后遗症定会给今后的生活增加可以预见的痛苦。由此，给整个家庭造成了极大的精神压力。事故发生后，被告拒绝就事故的合理损失进行赔偿，为此诉至法院，望予以支持。被告冯永涛辩称，不同意保险公司的免赔主张，不同意免除保险公司的赔偿责任。被告君瑞商贸公司辩称，不同意保险公司的免赔主张，不同意免除保险公司的赔偿责任。被告亚太北京公司辩称，对于交通事故发生事实及责任认定无异议，涉案车辆在我公司投保有交强险和商业三者险（50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告存在驾车驶离现场的情形，属于商业三者险免责事由，我公司不同意承担商业险赔偿责任。鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿项目，我公司不同意承担。本院经审理认定事实如下：2019年7月18日19时39分，在北京市通州区马驹桥镇联东U谷西区东北门门前，韩红哲驾驶电动自行车由北向南行驶时，适有冯永涛驾驶车牌号为×××的重型普通货车（以下简称：“涉诉车辆”）由北向西右转弯，造成韩红哲连车带人摔倒受伤，事故后冯永涛驾车驶离现场。2019年9月11日，北京市公安局公安交通管理局通州交通支队长陵营大队作出道路交通事故认定书，认定冯永涛为全部责任，韩红哲为无责任。事故发生后，韩红哲被送往北京朝阳急诊抢救中心进行救治，被诊断为左踝关节开放性骨折脱位、左踝部皮肤缺损。2019年12月26日，韩红哲自行委托北京中衡司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。北京中衡司法鉴定所于2020年5月7日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人韩红哲所受损伤属十级伤残（致残率10%）。2020年9月9日，亚太北京公司向本院提交鉴定申请书，申请就韩红哲的伤残等级进行重新鉴定，本院委托北京中正司法鉴定所进行重新鉴定。北京中正司法鉴定所于2020年12月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人韩红哲所受损伤属十级伤残（致残率10%）。本案审理过程中，各方对于北京中正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书的真实性均不持异议。另查，冯永涛系涉诉车辆的驾驶人，君瑞商贸公司系涉诉车辆的登记所有人。冯永涛与君瑞商贸公司之间订立有《代理服务合同书》，其中载明了涉诉车辆的具体信息，并就君瑞商贸公司为冯永涛办理涉诉车辆的运输证、年检证等手续，冯永涛每年向君瑞商贸公司支付代理服务费等内容进行了约定。涉诉车辆在亚太北京公司投保交强险和商业三者险（保险金额为50万元，含不计免赔）。本案审理过程中，君瑞商贸公司向本院出具证明一份，其主要内容为涉诉车辆系冯永涛全资购买，君瑞商贸公司只为其提供后期代理服务，冯永涛同意就保险公司赔偿范围之外的费用自行承担全部赔偿责任，不要求君瑞商贸公司承担赔偿责任。冯永涛对该证明的真实性不持异议。另查，韩红哲之父韩振魁（1956年1月3日出生）与韩红哲之母程冬梅（1954年12月22日出生）共育有子女三人，分别为韩红娟、韩红哲、韩红凡。韩红哲与刘莹共育有子女三人，分别为刘雨晴（2006年11月16日出生）、刘雨佳（2008年9月24日出生）、刘雨昊（2010年9月18日出生）。经核实，原告韩红哲因本次事故导致的损失为：医疗费81040.86元、住院伙食补助费2400元、营养费3750元、护理费6750元、误工费16087.56元、残疾赔偿金244277.17元（含被扶养人生活费96579.17元）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2450元、残疾辅助器具费681.05元、复印费54.4元、交通费500元、财产损失1000元，共计363991.04元。上述事实，有交通事故认定书、住院病历、诊断证明、医疗费票据、住院费用清单、残疾器具辅助费票据、鉴定费票据、北京中衡司法鉴定所出具的鉴定意见书、北京中正司法鉴定所出具的鉴定意见书、劳动合同、工资表、银行交易明细、租房合同、证明、户口本、复印费票据、交强险保险单、商业三者险保险单及双方当事人陈述等证据在案佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险赔付限额内予以赔偿，超过保险赔付限额的部分，应当由过错方按照其过错程度进行赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案争议焦点在于，冯永涛驾驶涉诉车辆驶离事发现场的行为是否属于亚太北京公司的责任免除范围，亚太北京公司应否在承保商业险范围内对韩红哲的合理损失承担赔偿责任。依据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条之内容，即“驾驶人有下列情形之一者保险人均不负责赔偿：……事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”本院认为对于该条款应当结合保险条款上下文、日常生活逻辑及案件具体事实作出合理解释。应当明确的是，只有驾驶人知晓发生事故时，才存在故意逃离或驶离事故现场的可能。本案中，公安机关交通管理部门出具的道路交通事故认定书并未认定冯永涛的行为构成肇事逃逸，亦没有相应证据证明冯永涛在事发时知晓交通事故因其不当驾驶行为而引发，且造成了韩红哲受伤的后果。故综合考量事故发生之情况，无法确定冯永涛存在明确知晓事故发生而依然驾驶车辆驶离现场的情况，故冯永涛驾车驶离现场行为非亚太北京公司免责条款所述的驾驶员在明知发生交通事故后故意或者过失未依法采取相应措施而驾驶车辆离开现场的情形。因此，被告亚太北京公司关于冯永涛在事故发生后驾车驶离现场，根据保险条款其不应在商业险范围内承担赔偿责任的辩解意见本院不予采信。在本次事故中，冯永涛负全部责任，应由其承担赔偿责任。因冯永涛驾驶的车辆在亚太北京公司处投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间，故亚太北京公司应当在交强险和商业三者险赔偿限额内承担赔偿责任。根据涉诉车辆的登记情况以及《代理服务合同书》的条款，本院认为冯永涛与君瑞商贸公司之间的权利义务关系符合挂靠关系的一般形式，二者之间应系挂靠关系，故对于超出保险公司赔偿范围的损失，应由冯永涛和君瑞商贸公司承担连带赔偿责任。对于冯永涛与君瑞商贸公司之间关于赔偿事宜所签署的证明，系二者之间的内部约定，效力不及于第三方，故君瑞商贸公司在本案中仍应当承担相应的连带赔偿责任。如君瑞商贸公司因支付赔偿款项产生了相应损失，可依据其与冯永涛之间的约定另行追偿。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。现对韩红哲各项诉求核对如下：关于医疗费，按照医疗费票据载明的数额予以计算。关于二次手术费，因二次手术尚未进行，韩红哲可待相应费用实际发生后另行主张，本案中暂不予支持。关于住院伙食补助费，由本院根据韩红哲的住院天数，按照北京市当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算。关于营养费，本院结合韩红哲的伤情和住院情况酌情确定营养期为75日，并按照每日50的营养标准确定为3750元。关于护理费，本院结合韩红哲的伤情和住院情况酌情确定护理期为45日，因韩红哲未提供证据证明护理人员的收入标准，故本院参照本地护工的一般收入标准予以核算；对于韩红哲在护理费中一并主张的护理用品费，应系残疾辅助器具费之列，故本院将相应数额计入残疾辅助器具费中，在护理费中不再予以计算。关于误工费，本院结合韩红哲的住院期间以及扣发工资期间酌情确定为180日，并按照韩红哲事发前一年的收入情况予以计算。关于残疾赔偿金及被扶养人生活费，结合韩红哲提交的劳动合同、房屋租赁合同、银行流水可以确认韩红哲早已脱离农业生产，并在北京市长期工作，故应当按照城镇居民标准计算其伤残赔偿金，本院结合韩红哲的年龄、赔偿指数以及被扶养人的情况，对其残疾赔偿金以及被扶养人生活费予以核算，韩红哲主张的数额与本院核实的数额一致，故本院予以支持。关于精神损害抚慰金，由本院结合韩红哲的受伤程度以及本次交通事故的情况酌情予以支持，过高部分不予支持。关于鉴定费，根据鉴定费票据载明的数额予以确定，因北京中衡司法鉴定所出具的鉴定意见书与北京中正司法鉴定所出具的鉴定意见书对于韩红哲伤残等级的认定一致，本院对于上述两份鉴定意见书的真实性均予以确认。故韩红哲自行委托鉴定所发生的费用应由冯永涛与君瑞商贸公司共同承担，重新鉴定的费用应由重新鉴定申请人，即亚太北京公司承担。关于残疾辅助器具费，由本院根据韩红哲提交的票据，并结合韩红哲伤情以及更换需要酌情确定。关于复印费，因该费用系韩红哲的合理支出，故本院依据票据数额予以支持，因该费用不属于保险赔付范围，故应当由冯永涛与君瑞商贸公司共同承担。关于交通费，由本院根据韩红哲结合其居住情况以及来往次数酌情予以确定，过高部分不予支持。关于财产损失，虽然韩红哲未能提交充分证据证明其财产损失的实际情况，但考虑到交通事故必然给韩红哲造成一定财产损失，故本院酌情予以确定，过高部分不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险股份有限公司北京分公司在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告韩红哲残疾赔偿金105000元、精神损害抚慰金5000元；在医疗费赔偿限额范围内赔偿原告韩红哲医疗费10000元；在财产损失赔偿限额范围内赔偿原告韩红哲财产损失1000元，以上共计121000元，于本判决生效之日起七日内执行清；二、被告亚太财产保险股份有限公司北京分公司在商业三者险赔偿额度内赔偿原告韩红哲医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费96579.17元）、残疾辅助器具费、交通费共计240486.64元，于本判决生效之日起七日内执行清；三、被告冯永涛于本判决生效之日起七日内赔偿原告韩红哲鉴定费以及复印费共计2504.4元，北京君瑞世纪商贸有限公司承担连带赔偿责任；四、驳回原告韩红哲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3546元，由原告韩红哲负担166元（已交纳），由被告冯永涛、北京君瑞世纪商贸有限公司共同负担3380元（于本判决生效之日起七日内交纳）。重新鉴定费3250元，由被告亚太财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审 判 员 叶福勇二〇二〇年十二月二十四日法官助理 汤 硕书 记 员 杨文龙