北京市昌平区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0114民初6500号原告：陈少江，男，1956年6月29日出生，汉族，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：陆逊，北京德和衡律师事务所律师。委托诉讼代理人：李小敏，北京德和衡律师事务所实习律师。被告：耿兴花，女，1983年11月19日出生，汉族，住北京市昌平区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。负责人：武博，总经理。委托诉讼代理人：张雷，男，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司员工。原告陈少江与被告耿兴花、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈少江的委托诉讼代理人陆逊、李小敏，被告耿兴花、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人张雷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。陈少江向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费6000元、误工费30000元、护理费62170元、交通费2000元、住院伙食补助费2600元、营养费10000元、赔偿残疾赔偿金118158.4元、残疾辅助器具费1275元、财产损失1550元、精神损失费20000元、鉴定费3150元、律师费30000元。以上共计286903.4元。事实和理由：2019年6月27日，陈少江与妻子马翠荣在位于北京市昌平区北七家镇的温泉花园小区院内由南向北行走时，被驾驶车辆（车牌号为×××）由南向北行驶的耿兴花撞倒，造成身体多处受伤。经交管部门认定，耿兴花负事故全部责任。太平洋保险公司为上述车辆投保了交强险和商业三者险，故提起诉讼，望判如所请。耿兴花辩称，1.我对本次事故的发生、时间、地点、责任划分、投保情况等无异议。2.我不承担责任，陈少江的损失应当由保险公司赔偿。3.我为救治陈少江垫付了救护车费616元、门诊费2247.26元、住院费101047.47元、住院期间的护理费6760元、餐费1747元，出院后护理费2115元，护理中介费500元，共计115032.73元。太平洋保险公司对救护车费、门诊费、住院费、住院期间的护理费共计报销了99706.59元，仍有餐费、院外护理费、中介费共计4362元未予报销，上述费用和太平洋保险公司扣除的费用10964.14元，共计15326.14元，应由保险公司补偿给我。太平洋保险公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议。事发时我公司对耿兴花驾驶的车辆承保了交强险和商业三者险50万，含不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司向陈少江赔付了医疗费92422.59元、护理费6760元、交通费524元，共计99706.59元。另一伤者马翠荣案判决后我公司已经履行。保险已使用一定限额。我们不同意赔偿误工费，陈少江年龄较大，证据不能反映事发前有收入，本身他是退休人员；另外根据鉴定结论，陈少江主张的护理费期限过长，标准过高，之前我公司赔偿过耿兴花垫付的26天的了；精神损害抚慰金过高；律师费没有相关法律依据；不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对本案的事实，本院认定如下：2019年6月27日6时50分，在北京市昌平区北七家镇其他道路北七家镇至北七家镇段温泉花园小区院内，耿兴花驾驶车辆（车牌号为×××）由南向北行使，与由南向北步行的马翠荣、陈少江发生交通事故，造成马翠荣、陈少江受伤。经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队沙河大队认定，耿兴花负事故全部责任，马翠荣、陈少江无责任。事故发生后，陈少江于2019年6月27日至2019年7月23日在北京清华长庚医院住院治疗26天。诊断为踝关节骨折、三踝开放性骨折、急性疼痛等，医嘱避免负重、全休半年，定期复查。此后，陈少江多次到清华长庚医院复查，其中，2019年9月16日、2019年12月20日、2020年4月15日看诊时，医嘱均建议加强营养，专人陪护三个月。耿兴花驾驶的车辆（车牌号为×××）在太平洋保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险，保险限额为50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，耿兴花为陈少江垫付了医疗费103294.73元，太平洋保险公司扣除自费药10872.14元，支付耿兴花医疗费92422.59元；耿兴花还为陈少江垫付交通费524元、住院期间护理费6760元，太平洋保险公司均已理赔。耿兴花另为陈少江垫付了住院期间餐费1747元、出院后2天的护理费384.55元，太平洋保险公司对票据表示认可，尚未理赔。耿兴花还提供护理中介费收据，主张支付中介费500元，太平洋保险公司称没有发票，不认可。另，本案另一伤者马翠荣亦起诉二被告主张交通事故损害赔偿，本院与本案合并审理后已先行做出判决并生效。太平洋保险公司称其已履行。综合太平洋保险公司在马翠荣一案中的赔偿情况和对陈少江的垫付情况，太平洋保险公司在交强险限额内医疗费用类赔偿金已赔偿完毕，死亡伤残类赔偿金已赔偿16461.95元，商业三者险已赔偿104729.2元。本案审理过程中，陈少江申请对其伤残等级、赔偿指数、误工期、营养期进行鉴定；太平洋保险公司申请对陈少江的护理期进行鉴定。经随机摇号，本院依法委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构于2020年10月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：陈少江左踝关节部分功能丧失评定为×级伤残，赔偿指数×；误工期150-180日，护理期60-90日，营养期60-90日。陈少江就其申请支付鉴定费3150元。陈少江系北京市海淀区非农业家庭户。庭审中，陈少江称其在事故前系个体工商户雇佣的司机，主要负责送货，有时候也给老板接送孩子，为此提供驾驶证、营业执照和身份证复印件、《证明》等证据。其中，《证明》落款有北京回龙观雨恬首饰店盖章、法定代表人孙福利签字，其中载明：“陈少江自2018年5月起在我单位从事司机职务，每月劳务报酬为人民币4000元。因其系退休人员，退休后在我单位从事劳务，我单位未与其签订劳动合同。陈少江2019年6月底因发生交通事故后未能提供劳务，我单位从2019年7月起未给其发放过劳务报酬。”庭审中，本院按照身份证复印件上提供的电话致电出具人，对方称其是孙福利，雇佣陈少江接送孩子，接到家后有时候也照看孩子，每月4000元是现金支付。以上事实，有交通事故认定书、病历、诊断证明书、医疗费票据、交通费票据、护理费票据、营业执照复印件、身份证复印件、《证明》、驾驶证、行驶证、保单等证据以及双方当事人的陈述在案作证。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，耿兴花负交通事故全部责任，其驾驶的车辆在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险，故对于陈少江合理范围内的损失，应首先由太平洋保险公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出部分，在商业三者险限额范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由耿兴花赔偿。对于陈少江主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费，依票据核实认定，其中基本医疗保险基金已支付的部分不予支持。关于保险公司在耿兴花垫付的医疗费中扣除自费药的主张，本院认为，太平洋保险公司未举证证明其扣除的自费药与事故产生的伤情无关，亦未举证证明其对于免责条款内容向耿兴花作出明确提示和解释说明，其提交的投保阅知单的短信发送号码经当庭核实亦非耿兴花本人，因此，太平洋保险公司应将其扣除的自费药的费用支付给耿兴花。2.住院伙食补助费，本院参照北京市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准和其住院天数核实认定。其中，耿兴花垫付的部分支付给耿兴花。3.营养费，本院参照鉴定意见和陈少江的伤情，酌情按照50元/天计算90天。4.护理费，陈少江主张出院后的护理费按照医嘱计算，护理期自2019年7月26日至2020年5月4日9个月有余，并提供护理费发票，另提供服务协议主张1500元中介费；太平洋保险公司则主张按照鉴定意见计算护理期。本院认为，鉴定意见系综合陈少江送检病历材料和国家相关标准作出的专业认定，证明效力更高，本院予以采信，故护理期采纳鉴定意见的上限酌定为90天，其中，住院期间的护理费保险公司已支付，出院后耿兴花垫付的2天的护理费按票据计算，出院后其余护理费按照陈少江实际聘请护工的标准6500元/月计算。陈少江和耿兴花各自主张的护理中介费，依据不足，本院均不予支持。5.误工费，交通事故发生时陈少江已退休，其因自身劳动获得除退休金以外的其他收入的，应当提供充分证据予以证明，现陈少江提供《证明》的出具人未出庭作证，而《证明》内容和本院当庭电话核实的自称为出具人的口头陈述并不完全一致，且除此之外陈少江没有关于其每月收入来源、时间、金额等直接证据证明其收入减少情况，故本院对其主张的误工费不予支持。6.交通费，本院结合陈少江的就诊次数、路程等情况酌情认定。7.残疾赔偿金，本院参照2019年北京市城镇居民人均可支配收入，结合陈少江的年龄、关于伤残等级的鉴定意见等综合认定。8.残疾辅助器具费，依票据核实认定。9.精神损害抚慰金，事故对陈少江造成伤残，其主张精神损害抚慰金具有事实和法律依据，本院结合损害后果的严重程度等酌情认定该项损失。10.财产损失，陈少江未提交充分证据证明其手机在事故中损坏，其主张的手机损失本院不予采信；考虑到其伤情的部位，其主张的衣物损失具有合理性，但其未提交证据证明具体金额，故本院对此酌情认定。11.律师费，并非陈少江因交通事故必然产生的支出，亦缺少法律依据，本院对其该项诉讼请求不予支持。综上，陈少江的各项损失，扣除太平洋保险公司已理赔的部分，本院认定如下：1.医疗费13322.21元（依票据，其中陈少江自付2450.07元，耿兴花垫付且未经保险理赔的为10872.14元）；2.住院伙食补助费2600元（100元/天×26天，其中耿兴花垫付且未经保险理赔的为1747元）；3.营养费4500元（50元/天×90天）；4.护理费13817.88元（384.55元+6500元/月÷30天×（90-26-2）天）；5.交通费1000元（酌定）；6.残疾赔偿金118158.4元（73849元/年×16年×10%）；7.残疾辅助器具费1275元（依票据）；8.精神损害抚慰金10000元；9.财产损失500元。以上共计165173.49元（含耿兴花垫付且未经保险理赔的部分）。考虑交强险限额内已理赔的情况，本案中，太平洋保险公司还应在交强险限额内赔偿陈少江死亡伤残类赔偿金93538.05元，财产损失500元，共计94038.05元；在商业三者险限额内赔偿陈少江剩余各项损失共计58131.75元，支付耿兴花保险赔偿金13003.69元。故陈少江诉讼请求中，合理的部分本院予以支持，过高的部分本院不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿陈少江各项损失共计94038.05元；二、自本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任商业保险限额范围内赔偿陈少江各项损失共计58131.75元；三、自本判决生效之日起十日内，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任商业保险限额范围内支付耿兴花保险赔偿金共计13003.69元；四、驳回陈少江的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2917元（陈少江已预交），由陈少江负担1115元，已交纳；由耿兴花负担1802元，于本判决生效后七日内直接支付陈少江。鉴定费3150元（陈少江已预交），由耿兴花负担，于本判决生效后七日内直接支付陈少江。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审判员  尹海萍二〇二〇年十二月二十四日书记员  周 洁