山西省永和县人民法院民事判决书（2020）晋1032民初301号原告：任某1，男，2008年1月16日出生，汉族，住永和县。法定监护人：任某2，男，1983年9月28日出生，汉族，永和县村民，住永和县，系原告任某11父亲。委托诉讼代理人：穆红元，山西芝水律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司，住所地，蒲县昕水东路**，统一社会信用代码：×××。法定代表人：杨利平，经理。委托诉讼代理人：丁海珀，山西尧城律师事务所律师。原告任某11与被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告任某11法定监护人任某2及其委托诉讼代理人穆红元、被告保险公司委托诉讼代理人丁海珀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告任某11诉称，2019年7月25日14时48分，辛天义驾驶×××号陕汽牌重型半挂牵引车牵×××号卓里-克劳耐牌重型仓栅式半挂车，沿永和县城内滨河路行驶至永和县城内正大路交警队十字路口右转时，与任启民驾驶的白色五羊踏板摩托车发生碰撞，造成原告受伤。由于原告受伤严重，原告先后到永和县人民医院、山西医科大学第二医院治疗，实际住院58天。永和县交通警察大队于2019年9月3日作出第141032120190000020号事故认定书，认定辛天义承担本次事故的主要责任。2020年1月10日至2020年1月19日，2020年4月7日至2020年4月16日原告到山西医科大学第二医院住院治疗，治疗结束后，原告经永和县人民法院委托山西平阳司法鉴定中心对原告残疾等级及护理期、营养期进行鉴定，鉴定原告伤残等级为八级、十级，护理期300天，营养期90天。因×××号陕汽牌重型半牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司交有第三者责任保险和第三者商业险，被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司应该在保险限额内进行赔偿，故原告诉至法院要求被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、交通费、鉴定费等共计240734.7元，并由被告承担本案诉讼费用。为支持其主张，原告任某11提供如下证据：1、山西省永和县人民法院（2019）晋1032民初413号民事调解书，用于证明医药费在该调解书中已经进行相应的赔付，所以计算医药费应当按照事故责任比例要求被告承担。2、任某11山西医科大学第二医院2020年1月10日至2020年1月19日住院病历及收费票据，收费3120.95元。任某11在山西医科大学第二医院2020年4月7日至2020年4月16日住院病历及收费票据，收费3181.29元。3、任某11网上挂号清单7张，2019年8月9日、9月27日、12月27日、2020年1月10日、1月14日、3月13日、4月3日，用于证明原告受伤后多次去太原治疗，挂号费共35元。4、出租车票据57张合计金额864.3元，原告实际住院五次以上，家属在陪同期间关于乘坐出租车所产生的的费用。5、交通费票据，高速费三张200元，贺润应收据600元，2019年10月14日出院后包出租车回来的费用，转院交通费，三张600元，合计1544元。6、高铁交通费144元，任启民陪同原告从临汾到太原的花费。7、门诊发票15张共计花费1457.15元。8、其他器具费发票10张4049.54元。9、鉴定意见书，用于证明鉴定结果为原告伤残等级8级和10级。10、鉴定费发票，用于证明鉴定费2500元。11、上一次调解时三次住院手续票据，用于证明原告实际住院五次，天数为58天。12、原告与任某2户口，用于证明任某2系原告父亲。13、南庄派出所出具的证明，用于证明2016年永和县已经取消了农业户口和非农业户口的登记，统一登记为家庭类户口，2016年起，原告的户口性质根据山西省户籍管理条例第八条的规定，其户口实质上为家庭类户口。原告主张的损失为：1、医药费19239.45元；2、护理费300天，36000元，每天按120元计算；3、营养费90天4500元，每天按50元计算；4、、住院伙食补助费五次住院实际住院天数为58天，每天按100元计算；5、交通费5000元，实际费用远远高于票据的费用，酌情考虑5000元；6、、住宿费2000元7、残疾赔偿金206224.4元，根据山西省城镇标准计算；8、精神损害赔偿金15000元，根据原告的伤残等级为8级和10级；9、鉴定费2500元，合计296763.85元，原告主张240734.7元。被告保险公司对原告证据的质证意见为：对民事调解书真实性没有异议，对两次住院病历、、住院费发票2020年4月16日住院没有诊断证明书；挂号费清单为手机截图，真实性没有异议，合法性不足，手机挂号也应当前往医院换取正式票据；对出租车费、交通费、高铁交通费、门诊发票、其他器具费的发票，结合原告住院情况，57张发票显然还包括除了原告本人之外其他人交通费用。出租车费均为手写收条没有相关印章，真实性无法核实，高铁票费报销凭证只是行程单，合法性不予认可，高速费三张票据为同一天，车为三辆车，被告认为与本案无关，原告主张了5000元的交通费，根据其所提供的各项证据显然无法证实其实际支出了5000元的交通费用，考虑到原告的实际治疗情况，请求法庭结合实际情况予以酌情认定。门诊费发票均是正式票据，对真实性没有异议。器具费和外购药，部分票据不是正式的发票，且在相关的住院病历中未见相关医嘱，因此对于该部分费用的支出缺乏关联性。鉴定意见书真实性没有异议；鉴定费发票不属于保险理赔范围；对之前住院的住院费复印件，没有异议。户口明确载明户口为农业家庭户口，被告认为本案是在2020年1月1日之前发生的交通事故，伤残赔偿金标准应当按照实际户口性质进行计算。南庄乡派出所出具的证明，真实性没有异议，但是对与本案的关联性不予认可。对赔偿请求，在医疗费中应当剔除相关的器具费和外购药的费用以及其他没有正式医疗费发票的部分。护理费，鉴定意见护理期间300天明显过长，应当按照200天来计算，标准同意原告的标准。营养费，同意鉴定意见的天数，标准应该是每天30元。。住院伙食补助费被告同意每天按照50元计算。交通费5000元明显过高，法庭酌情认定。。住宿费未提供任何证据不予认可。伤残赔偿金，应当按照事故发生时原告实际的户籍性质进行计算，按照山西省的农村标准计算，赔偿系数同意原告的意见。精神损害赔偿金15000元过高，在赔偿时应当考虑到相关责任划分，被告认可的金额是8000元。鉴定费不属于保险赔偿范围。以上损失优先在交强险伤残限额内，根据其限额余额进行赔付，不足部分由商业险按照70%进行赔付。被告保险公司辩称，对交通事故的责任划分、原因、发生过程均无异议。被告已根据之前生效的判决书和调解书向本案原告赔付了部分损失，请求法庭依法查明，之前支付的15000元垫付款是走的交强险还是商业险请依法查明，本次原告主张的各项损失根据其举证情况，被告同意在剩余交强险限额内优先赔付，不足部分根据主要责任在商业险限额内予以赔付。因本案产生的诉讼费和鉴定费应当由实际侵权人承担，因本案原告起诉时并未列侵权人为被告，因此这两项费用应当由原告自行承担。被告保险公司提供如下证据：保险公司理赔的证明，用于证明因本次事故被告已经支付给任某274056.8元，支付给辛天义15000元，支付给任启民9325.28元及204元。原告经质证对被告保险公司提供的证据无异议。经审理查明，2019年7月25日14时48分，辛天义驾驶×××号陕汽牌重型半挂牵引车牵×××号卓里-克劳耐牌重型仓栅式半挂车，沿永和县城内滨河路行驶至永和县城内正大路交警队十字路口右转时，与任启民驾驶的白色五羊踏板摩托车（载乘车人：任某11）发生碰撞，造成任启民、任某11受伤，两车不同程度损坏的交通事故。永和县公安局交通警察大队于2019年9月3日作出第141032120190000020号道路交通事故认定书，认定辛天义负此次事故的主要责任，任启民负此次事故的次要责任，原告任某11无责任。原告受伤后，于2019年7月25日入住山西医科大学第二医院，2019年7月30日出院，实际住院5天；于2019年7月30日入住太钢总医院，2019年8月9日出院，实际住院10天；于2019年8月9日入住山西医科大学第二医院，2019年9月3日出院，实际住院25天；于2020年1月10日入住山西医科大学第二医院，2020年1月19日出院，实际住院9天；于2020年4月7日入住山西医科大学第二医院，2020年4月16日出院，实际住院9天，五次住院合计住院天数为58天。经山西平阳司法鉴定中心鉴定，原告任某11现右踝关节僵硬强直固定于非功能位，评定为八级伤残，其皮肤瘢痕形成达体表面积7%，评定为十级伤残，护理期评定为300天，营养期评定为90天。辛天义驾驶的×××号陕汽重型半挂牵引车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险（限额100万元），保险期间均为2018年12月9日到2019年12月9日，本次事故发生在保险期间内。庭后，原告任某11向本院提交了永和县滨河社区居民委员会出具的证明、永和县城关小学出具的证明，证实原告及父亲任某2自2000年至今一直居住在滨河社区滨河路泰山头12号、原告任某11自2013年9月1日至2019年7月1日一直就读于永和县城关第一小学。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，由于过错造成他人人身伤害的，应当承担赔偿责任。本案中，辛天义驾驶车辆与任启民驾驶摩托车发生碰撞，导致原告受伤。经永和县公安局交通警察大队调查，认定被告辛天义负此次事故的主要责任，原告无责任。本案事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”规定，本案原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内进行赔偿。原告任某11请求赔偿的合理部分确定为：1、经核实票据，医药费17175.4元；2、护理费：36000元（120元/天×300天）；3、、住院伙食补助费5800元（100元/天×58天）；4、营养费4500元（50元/天×90天）；5、、住宿费未提供证据本院不予支持；6、交通费：因交通费系原告实际产生的费用，酌情考虑1500元；7、鉴定费：2500元；8、原告一直在永和县城内学习及生活，故残疾赔偿金参照山西省城镇标准计算为206224.4元；9、残疾辅助器具费：1480元；10、结合原告伤残等级为8级和10级，故精神损害抚慰金确定为15000元，以上损失合计290179.8元，由被告保险公司在交强险限额内承担110000元，商业三者险范围内承担70%为126125.86元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条?、第十八条、第十九条?、第二十一条?、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司于本判决生效后十五日内支付原告任某11236125.86元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2456元，由原告任某11负担35元，被告中国人民财产保险股份有限公司蒲县支公司负担2421元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于临汾市中级人民法院。审判员 王静静 二〇二〇年十二月九日书记员 王 宁