河北省乐亭县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0225民初2321号 原告：张林书，男，1942年2月2日生，汉族，居民，住乐亭县。 委托诉讼代理人：焦立军，河北福航律师事务所律师。 被告：王月红，女，1987年3月23日生，汉族，居民，住乐亭县。 委托诉讼代理人：马学印，乐亭县宏远法律服务所法律工作者。 被告：刘雪峰，男，1986年6月27日生，汉族，农民，住乐亭县。 被告：燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区唐山金融中心1楼2106-2110号。 代表人：杨振柏，总经理。 委托诉讼代理人：剧小湘，河北唐仁律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周颖，河北唐仁律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。 代表人：郭少军，总经理。 委托诉讼代理人：赵昀腾，北京在明律师事务所律师。 原告张林书与被告王月红、被告刘雪峰、被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张林书委托诉讼代理人焦立军、被告王月红及其委托诉讼代理人马学印、被告刘雪峰、被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托诉讼代理人剧小湘到庭参加诉讼。被告中国人民财产保险股份有限公司 2 北京市分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张林书诉称：2018年6月16日16时，被告王月红驾驶冀Ｂ×××××轿车行驶至金融街与发展大道交叉口时，与原告所骑自行车相撞，造成原告受伤。经交警认定，王月红负事故主要责任，张林书负事故次要责任。事故发生后，原告在乐亭县医院住院治疗47天。经医院诊断为脑挫裂伤、骨折等多处伤情。原告支出医疗费69747.52元、住院期间的伙食补助费1880元、营养费2400元、护理费11036.70元、交通费3000元、鉴定费1960元、鉴定检查费230元。事故车辆登记车主为被告刘雪峰，且在被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保50万元第三者责任险并附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告的损失，首先应由被告保险公司赔偿，不足部分由被告王月红、刘雪峰赔偿。原告诉至法院，要求判令被告赔偿原告各项损失共计83632.47元，并由被告承担本案诉讼费。 被告王月红辩称，王月红驾驶事故车辆与原告发生碰撞，超出交强险之外应按照事故责任承担不超70%的责任。事故车辆在被告保险公司投保交强险及第三者责任险，事故发生在保险期间，原告的损失应由被告保险公司赔偿。事故发生时王月红驾驶证虽被扣罚12分，但未被暂扣驾驶证，并非丧失驾驶资格，不影响其驾驶资格，不能作为保险公司免赔的依据。鉴定费、诉讼费属于间接损失，应由被告保险公司赔偿。原告发生事故后仅仅为外伤，但在治疗中有大量治疗老年病的费用，明细详见住院病历及诊断证明，与交通事故伤情无关的检查费应予以扣除，不属于交通事故的医疗费应予以扣除。护理费、营养费过高。原告住院时存在挂床现象，计算伙食补助费时应将挂床期间予以扣除。交通费过高，根 3 据原告居住地点在县城，应与住院、出院相吻合，交通费不应超过200元。被告王月红为原告垫付医疗费11000元，要求在此案中一并解决，要求保险公司予以退还。 被告刘雪峰辩称，2017年被告王月红购买机动车时是用被告刘雪峰的名字办理的贷款，实际车辆的所有权、使用权都归王月红所有，2017年以后发生的交通事故被告刘雪峰不知情，直到收到传票才知道发生交通事故，对于原告的损失应由王月红承担赔偿责任。 被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称，事发时事故车辆属于保险的承保期内。王月红驾驶证被记满12分属于无证驾驶，行驶证车主显示为刘雪峰，且已过期，被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司保留追偿的权利。关于医疗费同意王月红的意见，并要求扣除10%的非医保用药。住院伙食补助过高。营养期、护理期均过长，对营养费不予认可。对护理费不予认可。交通费同王月红意见。对鉴定费和鉴定检查费不予认可。 被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司辩称，刘雪峰为冀Ｂ×××××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保了商业三者险50万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事发时，肇事司机王月红的驾驶证记分已达到12分，其驾车上路的行为违反了法律的禁止性规定，且属于无证驾驶行为。依据《道路交通安全法》第九十九条、《交通安全法实施条例》第二十八条及《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十八条等规定，肇事司机王月红的驾驶证已达到12分，公安机关交通管理部门应当扣留其机动车驾驶证，驾驶证状态在交管系统中被标记为暂扣，驾驶证属于停止使用状态，王月红不得驾驶机动车上路行驶。在未经过交警部门组织学习考试通过之前，王月红驾驶机动车，应当认定其不具备驾驶资格暨属于无证驾驶行为。王月 4 红违法驾驶机动车，依据法律及保险条款的规定，商业三者险不承担赔偿责任。投保时，刘雪峰在确认收到《保险条款》及《免责事项说明书》，且在保险人明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果时，刘雪峰签署了《投保单》、《投保人声明》，并自愿完成投保。依据《保险法》第十七条规定，保险人已向刘雪峰对免责条款作出提示或明确说明的，保险免责条款具备法律效力。《商业保险单》中重要提示一栏载明：“请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除”及《机动车综合商业险保险条款》第二十四条免责条款均以加黑字体的方式引起投保人注意。依据《保险法解释二》第十条、第十一条规定，对于王月红违反法律禁止性规定的行为作为保险条款免责事由的，保险人已对该条款在保单中提示且在保险条款中的字体通过加黑提示足以引起投保人注意的，暨投保人已履行了《保险法》第十七条规定的提示义务，保险免责条款具备法律效力。依据《机动车综合商业险保险条款》及《免责事项说明书》第二十四条规定，王月红存在无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣情形下，商业三者险不承担赔偿责任。因本案产生的鉴定费、诉讼费等费用被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司不应承担。 经审理查明：2018年6月16日16时，被告王月红驾驶冀Ｂ×××××号小型轿车顺公路由西向东行驶至金融街与发展大道交叉口东时，与由南向北行驶的原告张林书所骑自行车相撞，造成张林书受伤、车辆受损的交通事故。该事故经乐亭县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，王月红其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条:“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条:“机动车驾驶人在机动 5 车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。”承担主要责任；张林书其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条:“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过;没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过”承担次要责任。乐亭县公安交通警察大队编号1302253900015060公安交通管理行政强制措施凭证载明：当事人王月红于2018年6月16日16时00分在金融街与发展大道路口东处实施驾驶证被依法扣留期间仍驾驶机动车的违法行为。原告张林书受伤后在乐亭县医院住院治疗47天。2020年6月9日，经天津市津实司法鉴定中心鉴定为：张林书伤后，建议其护理期为60日，营养期为60日。原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医疗费69518.12元,住院伙食补助费1880元,营养费2400元，护理费6922.80元，法医鉴定费1960元，交通费确认为300元,以上共计82980.92元，其中含被告王月红垫付款11000元。审理中，被告刘雪峰主张被告王月红系冀Ｂ×××××号车实际车主，被告王月红对此予以认可。冀Ｂ×××××号车在被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保有交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保有第三者责任保险，交强险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，第三者责任保险责任限额为500000元，且不计免赔。发生交通事故在保险期限内。中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款中载明，在机动车第三者责任保险责任范围内，驾驶人无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均 6 不负责赔偿。上述保险条款文字已加黑。冀Ｂ×××××号车机动车商业保险登记的投保人及被保险人均为被告刘雪峰。审理中，被告刘雪峰主张被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司提交的投保单中签字非其本人所签，但认可中国人民财产保险股份有限公司的保险合同以及投保单通过快递邮寄给其本人。原告主张的医疗费有459.40元的门诊收费票据未加盖医院公章。被告王月红主张扣除与交通事故伤情无关的检查费、医药费及挂床期间的伙食补助费，未提供充分证据，且被告王月红在审理中表示不申请就原告用药合理性进行鉴定。上述经查证属实，有当事人陈述、书证及鉴定意见可证实。 本院认为：乐亭县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定，王月红承担主要责任，张林书承担次要责任，客观合法，本院予以采信。因原告张林书所骑自行车系非机动车，本次事故确定王月红承担85%的事故责任，张林书承担15%的事故责任为宜。冀Ｂ×××××号车实际车主为被告王月红，该车在被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保有交强险，对于原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失，应首先由被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿。关于原告张林书主张的超出交强险限额的合理经济损失问题，冀Ｂ×××××号车虽在被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司投保有第三者责任保险，但中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款中已载明在机动车第三者责任保险责任范围内，驾驶人无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。被告王月红实施驾驶证被依法扣留期间仍驾驶机动车的违法行为属于法律、行政法规中的禁止性规定，中国人民财产保险股份有限公司在机动车综合商业保 7 险条款中对上述保险条款内容采取了加黑等足以引起投保人注意的方式作出提示，且作为投保人、被保险人的被告刘雪峰当庭已认可中国人民财产保险股份有限公司的保险合同以及投保单通过快递邮寄给其本人，故应确认被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司已就该免责条款尽到提示义务，该免责条款对投保人被告刘雪峰产生效力。对原告的该部分合理经济损失应由侵权人被告王月红按事故责任比例承担85%的赔偿责任。原告主张的医疗费有459.40元的门诊收费票据未加盖医院公章，本院不予确认。被告王月红主张扣除与交通事故伤情无关的检查费、医药费及挂床期间的伙食补助费，未提供充分证据，且被告王月红在审理中表示不申请就原告用药合理性进行鉴定，故对被告王月红该项抗辩，本院不予采纳。被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，是一种无视法律的错误行为。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条之规定，判决如下： 一、被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司在交强险限额内赔偿原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失19182.80元； 二、被告王月红赔偿原告张林书因本次交通事故造成的合理经济损失63798.12元的85%计54228.40元，已付11000元，实付43228.40元； 上述一、二项于本判决生效后五日内打入原告自行提供的个人银行账户； 三、驳回原告张林书其他诉讼请求。 8 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费320元，由被告燕赵财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担74元，由被告王月红负担207元，由原告张林书负担39元。（于本判决生效后五日内交至本院）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  张誉丹 二〇二〇年十二月四日 书记员  高 姗