河北省邢台经济开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0591民初1295号 原告：杜新勇，男，1950年8月10日生，汉族，住邢台市襄都区。 被告：邢台市政建设集团股份有限公司，住所地邢台经济开发区江东三路。 法定代表人：孟祥宏，该公司董事长。 委托诉讼代理人：张东来，河北晓阳合众律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵素平，河北晓阳合众律师事务所律师。 原告杜新勇与被告邢台市政建设集团股份有限公司（以下简称市政集团）劳动争议一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜新勇、被告市政集团的委托诉讼代理人赵素平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杜新勇向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告给付原告2020年1月6日至2020年10月12日拖欠的工伤住院医疗费42,342.82.元。二、依法判令被告给付原告2020年1月6日至2020年10月12日拖欠的工伤医疗期间伙食补助（按医院伙食标准的三分之二）9,333.33.元。三、依法判令被告给付原告2020年1月6日至2020年10月12日工伤住院医疗期间的护理费(按全省上一年度在岗职工平均工资标准的60%补发）34,877.26元。四、依法判令被告给付原告“防褥护垫”购置费384元。五、依法判令被告自2020年10月12日起，参照《社会保险基金先行支付暂行办法》先行给付原告工伤医疗期间的相关费用。后原告增加一项诉讼请求：依法判令被告给付原告工伤 二级伤残的“辅助器具配置更新”费用7,600元。事实与理由：原告系被告（事业单位）工作人员，1992年9月原告在施工时被机械砸伤，脊柱胸10椎体粉碎性骨折，致高位截瘫，伴大小便完全失禁，鉴定为因公（工）负伤，贰级伤残。因被告拒付工伤医疗费及相关费用，自2020年1月6日至今，原告已垫付医疗费42,300余元。为了维护自己的合法权益，主张由被告给付原告上述费用。 被告市政集团辩称，一、特殊医疗依赖,是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗。这种治疗可能是定期或不定期到有协议的医疗机构拿药治疗，或利用特殊的医疗设备或装置进行康复性治疗。并非是一直住院治疗。原告杜新勇2006月5月10日至2009年12月25日《民政总医院—病人费用清单》中，大部分费用为床位费和冷暖气费，少量为医疗费用，真正用于治疗其导尿等医疗费只占总费用6.26%。大量非必要的住院治疗费让原告承担违背公平原则，也与法相悖。事实上，从杜新勇目前的状况分析，他没有也不可能终日在住院治疗导尿管等疾病，而是几乎每天都在政府机关、执法部门上访上诉，大部分时间没有在医院进行治疗，从被告提交的证据中也已经看出，原告不需要常年在住院治疗和支付不必要的医疗支出。二、原告请求我公司给付长期住院费用，不符合法律规定。工伤保险法律法规规定，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医。由用人单位选择医疗服务机构作为医疗工伤医院，由用人单位向经办机构备案。而民政总医院自2004年起一直没有与被告单位签订服务协议，也不再作为被告单位协议医疗服务机构，故杜新勇继续在该医院进行治疗，本身不合法。其次，有生效裁判文书确定自2004年7月1日停止杜新勇工伤医疗待遇，而应从该日起享受伤残待遇。但杜新勇致上述判决于不顾，仍要求恢复医疗期、享受工伤医疗待遇不当。三、对原告请求，我公 司同意按特殊医疗依赖范畴，给付治疗工伤引起的疾病所需药物及特殊医疗设备、装置所花费用。其他诸如护理费、冷暖气费、住院床位费、住院伙食补助费、护理费不应支持。 本院经审理认定事实如下：原告系邢台市市政工程总公司职工，2003年该公司改制成为被告市政集团。1992年9月，原告在工作中发生事故，导致身体瘫痪，被认定为因公负伤，被鉴定为二级伤残。原告自受伤后在邢台矿务局医院住院49天，后转至河北省民政总医院治疗至今。2012年6月27日，原告经邢台市劳动能力鉴定委员会（以下简称劳动能力鉴定委）作出邢市劳鉴初字[2012]268号劳动能力鉴定结论通知书，认定杜新勇存在特殊医疗依赖。2019年9月23日原告经劳动能力鉴定委鉴定，作出邢劳鉴2019年05000139号初次鉴定结论书，鉴定结论为：配置防褥护垫（30002）。2020年10月12日，原告向邢台市劳动人事争议调解仲裁委员会（以下简称市仲裁委）申请劳动仲裁，要求被告赔偿其2020年1月6日至2020年10月12日住院医疗费、伙食补助费、护理费、配置防褥护垫等费用。2020年10月19日市裁委员认为杜新勇超过法定退休年龄，作出邢市劳人仲案字[2020]第235号不予受理通知书，原告遂诉至本院。 另查明，2020年1月6日至2020年10月12日原告在河北省退役军人总医院住院治疗280天，住院费41,398.82元。在邢台医学高等专科学校第二附属医院做CT检查，花费医疗费944元。2020年4月28日原告购置防褥护垫花费384元。 本院认为，特殊医疗依赖是指劳动者工伤伤残后必需终生接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗。本案中尽管生效判决确认原告已从2004年7月1日停止工伤医疗待遇，享受伤残待遇，但劳动能力鉴定委2012年6月27日作出的邢市劳鉴初字[2012]268号劳动能力鉴定结论通知书，确认了原告存在特殊 医疗依赖，故原告应继续享受工伤医疗待遇，即被告市政集团应继续承担原告用于治疗工伤的相关费用。根据原告提交的相关证据，确认其损失如下：1、医疗费42,342.82元，原告提交的河北民政总医院的病历、清单、票据及邢台医专第二附属医院的票据予以证实。2、住院伙食补助费9,333.33元，根据河北民政总医院生活科出具的证明，每月食堂伙食费1,500元，参照冀人民字[1996]22号《河北省机关事业单位工作人员因公伤亡认定处理暂行办法》第六条第三款：“因公（工）负伤住院治疗期间享受伙食补助，按本人负担三分之一，单位负担三分之二的原则执行”，故原告住院期间被告应当支付其住院伙食补助费。原告自2020年1月6日至2020年10月12日期间的伙食补助费为1,500元/30天*280天*2/3=9,333.33元。3、护理费34,877.26元，原告主张在工伤治疗住院期间的护理费应当按照河北省在岗职工平均工资一人的60%标准予以支付，即75,775元/365天*280天*60%＝34,877.26元。原告的主张不违反法律规定，本院予以支持。4、防褥护垫购置费384元，原告经鉴定需配置防褥护垫，并提交了发票，本院予以支持。5、辅助器具配置更新费7,600元，原被告双方根据邢劳鉴（2017）05000133号初次鉴定结论书和《河北省人力资源和社会保障厅关于印发的通知》，就辅助器具费于2018年1月24日达成了协议书，约定辅助器具费为7,600元，三年配备一次，上一次配置使用年限至2020年7月31日，现需要跟新，故被告应支付原告7,600元辅助器具更新费，本次器具使用期限自2020年7月31日至2023年7月31日。综上原告的各项损失共计94,537.41元。原告要求先行支付自2020年10月12日起的医疗费、伙食补助费、护理费，因未发生实际费用，被告不属于社会保险基金管理机构，不符合先行给付条件，故本院不予支持，待费用实际发生 后再行主张。 综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、第七十九条，《工伤保险条例》第三十三条第二款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告邢台市政建设集团股份有限公司自本判决生效之日起十五日内给付原告杜新勇自2020年1月6日至2020年10月12日期间医疗费、住院伙食补助费、护理费、防褥护垫费、辅助器具配置更新费共计94,537.41元； 二、驳回原告杜新勇的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由被告邢台市政建设集团股份有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。 审 判 员 武涵伟 二〇二〇年十二月二十九日 法官助理 肖 楠 书 记 员 鲁 璐