四川省营山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1322民初3079号 原告：刘玉康，男，1957年1月13日出生，汉族，四川省营山县人,户籍地四川省营山县,住四川省营山县。 委托诉讼代理人（特别授权）：李勇，广元市利州区东坝法律服务所法律工作者。 被告：文显荣，男，1973年9月29日出生，汉族，四川省营山县人,住四川省营山县。 委托诉讼代理人：杨小波，营山县方圆法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司营山支公司，住所地四川省营山县城新北路6号，统一社会信用代码915113229098063808。 负责人：罗杰，系该公司经理。 委托诉讼代理人：杨帅，系该公司员工。 原告刘玉康与被告文显荣、中国人民财产保险股份有限公司营山支公司（以下简称人保财险营山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序由审判员钟绍斌独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘玉康的委托诉讼代理人李勇,被告文显荣及其委托诉讼代理人杨小波，被告人保财险营山公司的委托诉讼代理人杨帅到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告刘玉康向本院提出诉讼请求，要求被告方共同赔偿原告刘玉康因此次交通事故产生的医疗费189411.75元、后续治疗费24000元、住院伙食补助费9360元、营养费9360元、误工费29550元、护理费51220元、后期护理费374722.50元、交通费2000元、残疾赔偿金434534.93元、被扶养人生活费36675元、精神损害抚慰金30000元、残疾辅助器具费1190元、鉴定费3400元等。事实及理由：2020年1月6日,被告文显荣驾驶自己投保于被告人保财险营山公司的川Ｒ5××××号中型自卸货车，从营山县城往星火镇方向行驶，14时许行至营山县××乡街道××号××路段时，该货车后尾箱门插销脱落，造成原告刘玉康受伤的道路交通事故。原告刘玉康在营山县人民医院住院治疗144天，诊断为重型颅脑损伤等，原告在住院期垫付医疗费12000元、康复门诊费用8000多元。该事故由营山县公安局交通警察大队认定被告文显荣负此次事故全部责任。经川北医学院司法鉴定中心鉴定，原告刘玉康伤残等级为四级附加一个十级，需要部分护理依赖等。原告刘玉康从2018年开始，就未在原住址从事农业劳动，长期在营山县永安××道××号与儿子、孙子一起居住至今，在受伤前一直在建筑工地从事劳务工作，每月工资4500元以上，原告受伤后家庭生活困难，还需要赡养年老的母亲，应当按照城镇标准予以赔偿。出事当天,原告上午在茶盘乡7村的工地做事，中午下班回去的路上,发生了事故。原告受伤前从事建筑工作，有固定的收入，应该对其赔偿误工费等。在本次交通事故中造成原告受伤的原因是车辆尾门脱落，不是被告人保财险营山公司所述的车头改装所致，被告人保财险营山公司提供的证据无法证实免赔能够成立。综上，希望法院支持原告的全部诉讼请求。 被告文显荣辩称，对事故发生无异议，为驾驶车辆在被告人保财险营山公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔等，应由被告人保财险营山公司承担替代赔偿责任。事故发生后，垫付了住院医疗费64000元、门诊医疗费367.50元、购买人血白蛋白费用4080元、购买气床垫费380元、头骨模型费2000元等。原告的证据中，对原告的身份信息无异议，户口本上载明原告系农村户籍人员，赔偿标准应当按照农村标准计算；对居住证明持有异议，商品房买卖合同不是原告的名字，也无法证明原告出事前在此房屋内居住，且根据被告人保财险营山公司的调查，原告长期居住在农村，主要在照顾家里80多岁的母亲；对道路交通事故认定书无异议；对住院病历、住院医疗费用票据无异议，住院期间医疗费被告人保财险营山公司垫付了130000元费用，被告文显荣垫付了64000元住院医疗费用，出院时的退费27257.75元在原告处；对司法鉴定意见书与被告人保财险营山公司的意见一致；对收入证明不予认可，没有提供银行卡交易记录等佐证；对原告购买护垫以及门诊药品的票据持有异议，无法证明该药品用于原告本人。被告人保财险营山公司提供的证据中，对投保单及保险合同持有异议，根据保险法的规定，在用格式合同投保时，保险人需要尽到明确告知义务，并签订告知书，只有签订了告知申明书才可以证实保险公司尽到了明确告知义务，被告人保财险营山公司出具的投保单无法证实已向被告文显荣尽到了免责条款的明确告知义务，保险公司的免除条款不产生任何效力。住院期间伙食补助费以实际住院天数每天30元计算；营养费以鉴定意见为准，按照每天30元计算；原告已达到法定退休年龄，不应支持误工费；原告没有提供护理人员实际收入减少的证据，护理费不应得到支持；根据相关规定，部分护理依赖最长时间不超过5年，原告计算17年过长；原告住院是在本县，交通费在300-800元之内考虑；被扶养人生活费应该以伤残系数来计算；法院判决赔偿金额相应的诉讼费由被告文显荣承担，超额请求部分的诉讼费不予承担。 被告人保财险营山公司辩称，对事故的发生及责任划分无异议，被告的投保险种及保险限额属实，前期分别向原告治疗医院支付共计130000元医疗费，请一并处理；原告为颅脑损伤，自费药品过多，按照20%扣除自费部分费用；住院期间伙食补助费按照实际住院天数计算，主张标准过高；营养费期限认可鉴意见中的90天；后续治疗费由法院酌定；据据调查,原告没有固定收入来源，误工费不予认可；对护理期限无异议，护理费标准主张过高，后期部分护理依赖标准过高，计算时间过长；交通费应当提供票据，以发票为准；对原告的伤残等级无异议，但应该按照农村标准计算赔偿,对被扶养人生活费不予认可；精神损害抚慰金无异议；轮椅、拐杖费用原告应当提供发票；对头骨模型结算单、购买人血白蛋白销售单持有异议，应当提供正式发票，否则不予认可;鉴定费、诉讼费不是保险公司的赔偿范畴。商业三者险保险条款中有规定,违反安全装载规定的，商业三者险中免赔10%;对车辆进行了改装加装,被保险人未及时通知保险人，且因改装加装等导致被保险机动车危险程度显著增加的，在商业险中拒赔，被告文显荣驾驶的车辆经过了改装，车头上安装有很长的支架，支架超高，明显影响了驾驶人的视线及车辆重心，被告人保财险营山公司对被告文显荣尽到了免责条款的明确告知义务,且被告文显荣在被告人保财险营山公司投保多年，之前也出过事故，应当知道这些规定，故被告人保财险营山公司在商业三者险中予以免赔。 综合本案各方证据，经审理查明：2020年1月6日14时许,被告文显荣驾驶川Ｒ5××××号中型自卸货车，从营山县城往营山县星火镇方向行驶，途经营山县××乡街道××号××路段时，该货车后尾箱门插销脱落将同方向右侧行驶由原告刘玉康驾驶的川ＲＡ5××××号二轮电动车打倒在地,川Ｒ5××××号中型自卸货车往前行驶时又将停在公路外人行横道上的川Ｒ1××××号小轿车擦挂，造成原告刘玉康受伤、川ＲＡ5××××号二轮电动车、川Ｒ1××××号小轿车受损的道路交通事故。2020年4月18日，该事故由营山县公安局交通警察大队以第511322120200000004号道路交通事故认定书认定被告文显荣负全部责任,刘玉康等人无责任。原告刘玉康在营山县人民医院诊断为重型颅脑损伤等，住院治疗144天，住院医疗费用为179642.25元，出院时的退费27257.75元在原告处。事故当天门诊费用为367.50元，出院后至鉴定前门诊费用税务票据金额为3720元，门诊购买人血白蛋白开支费用4080元，购买防褥疮气垫床开支费用380元，购买头骨模型开支费用2000元，购买轮椅拐杖开支费用810元。2020年7月22日，经川北医学院司法鉴定中心鉴定，原告刘玉康伤残等级为一个四级附加一个十级、定残日后需要部分护理依赖等、后续医疗费酌定24000元、营养期90天、误工期和护理期为受伤日计算至定残日（护理期按每天一人护理计算）。被告文显荣为驾驶的川Ｒ5××××号车辆在被告人保财险营山公司投保了机动车交强险和不计免赔的100万商业三者险等，事故发生在保险期间内。在投保时，被告人保财险营山公司将免责条款向被告文显荣进行了告知，并由被告文显荣签字确认。保险条款中有约定，违反安全装载规定的，被告人保财险营山公司在商业三者险中有10%的免赔率；被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加的，被告人保财险营山公司在商业三者险中免赔。被告人保财险营山公司已经支付费用130000元；被告文显荣垫付医疗费用64367.50元、购买人血白蛋白的费用为4080元、购买头骨模型的费用2000元、购买防褥疮气床垫费用380元。原告刘玉康从2018年起居住在营山县永安××道××号其儿子购买的房屋中，并在建筑工地从事劳务工作,出事当天在营山县茶盘乡的工地做事。被告文显荣在驾驶的车辆前保险杠上焊制了两个10ＣＭ左右的钢管，事故当天，被告文显荣驾驶车辆装载钢筋，在车辆前保险杠上两个钢管里插了一个钢管支架，支架上放置的钢筋明显超长、超高。原告刘玉康的母亲唐素碧于1930年5月5日出生,唐素碧名下现有二个子女。 认定上述事实，除当事人的陈述外，还有原告刘玉康出具的证据：原告身份证、户口薄复印件,原告结婚证复印件、原告妻子石建琼身份证、户口薄复印件，职业证明,收入证明，原告儿子刘礼华户籍复印件，刘礼华购买商品房合同复印件，住院病历,川北医学院司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费票据，原告母亲户籍复印件，亲属关系证明，购买轮椅拐杖票据，门诊费票据，道路交通事故认定书，川Ｒ5××××号车辆鉴定意见书,物业公司居住证明，派出所居住证明等；被告文显荣提供了驾驶证、行驶证复印件，保险单，住院费发票，住院费用清单，购买防褥疮气垫床票据，购买头骨模型结算单，购买人血白蛋白销售单，门诊票据等;被告人保财险营山公司提供了商业险、交强险保险单,计算赔款列表,工商银行汇款单,光盘一张,出险时现场照片,保险条款,联合投保单等，以上证据在卷，并经庭审举证、质证，足以证实案件事实。 本院认为，营山县公安局交通警察大队对本次道路交通事故作出了“文显荣负此次事故全部责任，刘玉康、李小勇无责任”的认定，各方没有提出异议，本院对该责任认定予以采信。被告文显荣负事故全部责任，应当承担全部赔偿责任。被告人保财险营山公司为被告文显荣驾驶的车辆承保了机动车交强险和不计免赔的商业三者险等，事故发生在保险期间内，被告人保财险营山公司应按照保险合同约定和法律规定承担替代赔偿责任，保险责任之外的赔偿由被告文显荣承担。被告文显荣在驾驶的川Ｒ5××××号中型自卸货车前保险杠上焊制了两个10ＣＭ左右的钢管，时间已有多年,每次审车均通过了车辆管理部门的审验。事故当天，被告文显荣驾驶车辆装载钢筋，在车辆前保险杠上两个钢管里插了一个钢管支架放置钢筋,钢筋超长、超高,卸货后该钢管支架可以取下,被告文显荣的装载行为属于临时性的装载措施,而对车辆的改装加装行为应当是固定的长期性的措施,且对车辆的性能产生明显影响,故被告文显荣事故当天的装载行为属于违反安全装载规定,不宜认定为对车辆的改装加装,故被告人保财险营山公司主张在商业三者险中全部免赔的理由不能成立，但在商业三者险中有10%的免赔率。在投保时，被告人保财险营山公司将免责条款向被告文显荣进行了告知，并由被告文显荣签字确认，被告文显荣主张被告人保财险营山公司对免责条款未尽到明确告知义务的事实不能成立。被告方垫付的费用予以品迭扣减。原告刘玉康主张的赔偿项目及金额在法律规定范围之内的应予支持，其具体数额依法确定。原告刘玉康的住院医疗费为179642.25元、事故当天门诊费用为367.50元、出院后至鉴定前门诊费用为3720元、购买人血白蛋白和头骨模型的费用因未提供规范的税务票据等总额认可为4600元，以上费用均应计入医疗费中，医疗费共为188329.75元,按照15%的比例扣除自费部分医疗费用为28249元，其余医疗费用为160080.75元;经鉴定,原告刘玉康的续治费为24000元，应予认可；经鉴定,原告刘玉康的营养期为90天，按照每天30元的标准计算，营养费为2700元；原告刘玉康住院时间共为144天，住院伙食补助费按每天40元的标准计算为5760元；原告刘玉康受伤前在提供劳务活动，能够获得相应收入，应当对其赔偿误工费，误工期计算至定残的前一天为197天,误工费标准确定为每天130元,误工费共为25610元;原告刘玉康前期护理费计算至定残的前一天为197天,按照每天120元的标准计算,护理费为23640元，按照鉴定意见，原告刘玉康后期需要部分护理依赖,先行按照5年时间赔付（从2020年7月22日起算）,后期护理费为109500元（120元／天×365天×5×50%）,护理费共为133140元；原告刘玉康受伤后住院治疗,必要的赔付人员往返医院,处理事故进行鉴定等必要的交通费酌定为900元；原告刘玉康的伤残等级以鉴定的四级附加一个十级为准，其居住生活在营山县城，并在从事劳务工作，对其应当按照城镇标准赔偿，残疾赔偿金应当计算17年,原告主张其残疾赔偿金共为434534.93元,予以认可，对原告刘玉康母亲唐素碧应当赔偿被扶养人生活费，唐素碧名下现有二个子女，按照原告刘玉康主张的赔偿标准，被扶养人生活费计算为26039元，被扶养人生活费计入残疾赔偿金中，残疾赔偿金共为460573.93元；原告刘玉康因交通事故受伤致一个四级附加一个十级伤残，精神受到严重伤害，原告主张赔偿精神损害抚慰金30000元,予以认可;购买防褥疮气床垫费用380元、购买轮椅拐杖开支费用810元,提供了相应票据,残疾辅助器具费认可1190元。以上赔偿费用872203.68元中，由被告人保财险营山公司在机动车交强险保险责任保险范围内向原告刘玉康赔偿120000元,在机动车商业三者险保险责任范围内向原告刘玉康赔偿651559.21元,已经赔偿130000元费用,还需赔偿641559.21元费用;由被告文显荣向原告刘玉康赔偿100644.47元,已经赔付69347.50元（垫付购买人血白蛋白和头骨模型的费用认可为4600元）,还需赔偿31296.97元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条的有关规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司营山支公司在机动车交强险和商业三者险保险责任保险范围内向原告刘玉康赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计771559.21元,已经赔偿130000元费用,还需赔偿641559.21元费用； 二、被告文显荣向原告刘玉康赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计100644.47元,已经赔付69347.50元,还需赔偿31296.97元。 以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。 被告中国人民财产保险股份有限公司营山支公司的赔款打入原告刘玉康的银行账户中。 以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费7007元，川北医学院司法鉴定中心鉴定费3400元,共计10407元，由被告文显荣全部承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  钟绍斌 二〇二〇年十二月三十一日 书记员  罗弘毅