江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1002民初6012号原告丁丽京，女，汉族，1974年12月24日出生，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区，委托诉讼代理人翁向东，江西三松律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告龙海，男，汉族，1984年11月30日出生，抚州市临川区人，江西省抚州市临川区，委托诉讼代理人潘雯瑾，江西民鉴律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地：江西省抚州市老抚临路1号，统一社会信用代码913610007057881412。负责人吴志华，该公司总经理。委托诉讼代理人陈贵珍，江西衡业律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告丁丽京诉被告龙海、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序，由审判员邵晓群独任审理，法官助理杨嘉懿担任法庭记录，公开开庭进行了审理。原告丁丽京委托诉讼代理人翁向东,被告龙海、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司委托诉讼代理人陈贵珍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告丁丽京向本院提出诉讼请求：1、医疗费用:186733.72元、营养费:6420元、住院伙食补助费:21400元、护理费:29452.8元、残疾赔偿金:153493.2元、精神抚慰金:10500元、鉴定费:1500元;8、交通费:2140元、误工费:101318.8元、后续治疗费:18000元、被抚养人生活费:14309.8元、辅助器具费用:1231元,合计人民币546499.32元，依法请求判令被告赔偿原告各项损失合计482999.32元。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月8日10时55分许，被告龙海驾驶赣Ｆ×××××号小型客车沿临川区上顿渡龙津路华苑小区内由北往南行驶,驶至拐弯路段左拐弯往华苑幼儿园时,未靠右行驶,导致与原告丁丽京由东往西靠道路右侧驾驶的二轮电动车发生碰撞,造成原告丁丽京受伤及车辆受损的道路交通事故。2020年3月18日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属二大队第361002120200000033号《道路交通事故认定书》:被告龙海负本次事故的全部责任,原告丁丽京不负本次事故的责任。事故发生后,原告丁丽京被送往抚州市第六医院住院治疗。被告龙海驾驶赣Ｆ×××××号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司购买了保险,50万商业三者险及不计免赔,事故发生时在保险期内。被告龙海辩称，对事故的发生及责任的划分无异议;事故发生后龙海垫付了原告53500元，请求在本案中一并处理；龙海驾驶的车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内；原告的诉请过高；对于超出同类基准医保用药的费用承担被告保险公司未向我方作明确提示和解释，对于该项费用应当由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司辩称,对事故的发生及责任的划分无异议;龙海驾驶的车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内；我司申请了超出国家医保用药鉴定，请求依法予以扣除，我司垫付了1万元，请求在本案中一并处理；原告部分诉请过高；我司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定证据如下：1、丁丽京身份证、户口本，证明原告的诉讼主体资格及身份信息；2、道路交通事故认定书、痕迹检验《司法鉴定意见书》，证明本次事故于2020年03月08日0时55分发生，被告龙海负本次事故的全部责任，原告丁丽京不承担事故的责任；3、抚州第六医院出院记录、疾病证明书、费用清单、住院医疗费发票、门诊收费发票3张。证明事故发生后，原告丁丽京被送往抚州第六医院住院治疗，从2020年3月8日至2020年4月2日住院25天，花费住院医疗费76045.72元、门诊治疗费162元。临川区中医院出院记录、疾病证明书、费用清单、住院医疗费发票。证明事故发生后，原告丁丽京转至临川区中医院住院治疗，从2020年4月2日至2020年5月7日住院35天，花费住院医疗费21735.95元。临川区第一人民医院出院记录、疾病证明书、费用清单、住院医疗费发票。证明事故发生后，原告丁丽京转至临川区第一人民医院住院治疗，从2020年5月7日至2020年10月8日住院154天，花费住院医疗费85996.55元。抚州第六医院门诊收费发票3张。证明原告出院后鉴定前检查，花费门诊医疗费382.5元。中药处方单、江西黄庆仁华氏大药房大药房发票证明原告根据医嘱购买药品花费1930元。江西昌盛大药房发票轮椅发票证明原告购买轮椅花费998元；4、抚州文昌法医学司法鉴定所《司法鉴定意见书》证明原告丁丽京左膝部损伤构成九级伤残，左上臂神经损伤构成十级伤残，后续治疗费评定为18000元，花费鉴定费1500元;5、离婚证、离婚协议、原告被扶养人儿子樊弘宇户口本。证明原告有被扶养人儿子樊弘宇（2008年7月6日出生），原告与丈夫已经离婚，儿子由原告抚养，丈夫每月支付800元抚养费，其扶养人生活费按照城镇标准予以计算;6、原告丁丽京所持有的全国建设工程造价员专用章、会计员证、统计中级职称证，抚州金元商贸有限公司营业执照、《劳动合同》、工资银行账户交易明细，抚州瑞涵祥园林绿化有限公司《情况说明》、《劳动合同》、《抚州三江湿地生态修复工程绿化景观工程专业分包合同》及补充协议、工资表、工资条、工资银行账户交易明细，抚州恒泰安全咨询有限公司营业执照、《证明》、微信号、微信聊天记录、工资微信转账凭证。证明原告在事故发生前一年的总收入，在金元商贸的月工资收入为3150元每月，在瑞涵园林的工资收入为72000元每月，为恒泰公司报税月收入为400元;7、龙海驾驶证、赣Ｆ×××××号小型客车行驶证、交强险保单、商业三者险保单、三被企业信息（复印件）。证明被告的诉讼主体资格及驾驶资质，其驾驶的车辆赣Ｆ×××××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、50万元商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期内;8、收据，证明龙海垫付了原告53500元;9、《司法鉴定意见书》。证明原告超出同类基准医疗保险的用药金额为21477.87元。经庭审，原、被告对以上证据进行了证据交换和质证，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实和理由：2020年3月8日10时55分许，被告龙海驾驶赣Ｆ×××××号小型客车沿临川区上顿渡龙津路华苑小区内由北往南行驶,驶至拐弯路段左拐弯往华苑幼儿园时,未靠右行驶,导致与原告丁丽京由东往西靠道路右侧驾驶的二轮电动车发生碰撞,造成原告丁丽京受伤及车辆受损的道路交通事故。2020年3月18日，江西省抚州市公安局交通警察支队直属二大队第361002120200000033号《道路交通事故认定书》:被告龙海驾驶机动车未靠右行驶,且未尽到注意义务,是造成本次事故的根本原因,负本次事故的全部责任,原告丁丽京不负本次事故的责任。事故发生后,原告丁丽京被送往抚州市第六医院住院治疗25天，出院诊断:右胫骨平台粉碎性骨折;左臂丛神经损伤;左肩关节脱位;右腓骨小头骨折;全身多处软组织挫伤;右小腿皮肤擦伤;左肩关节积液;右侧胸腔积液;右膝关节内侧半月板前、后角损伤,花费住院医疗费76045.72元、门诊治疗费162元。当日,原告丁丽京转至临川区中医院住院治疗，从2020年4月2日至2020年5月7日住院35天，出院诊断:中医诊断:左肩痹;右膝痹,西医诊断:左臂丛神经损伤;右胫骨平台粉碎性骨折术后,花费住院医疗费21735.95元。当日,原告丁丽京转至临川区第一人民医院住院治疗，从2020年5月7日至2020年10月8日住院154天，出院诊断:右胫骨平台粉碎性骨折术后;左臂丛神经损伤,花费住院医疗费85996.55元。原告出院后到抚州第六医院鉴定前检查，花费门诊医疗费382.5元,原告根据医嘱到江西黄庆仁华氏大药房购买中药花费1930元,原告到江西昌盛大药房购买轮椅花费998元。原告丁丽京住院期间,被告龙海垫付了原告53500元,保险公司垫付10000元。2020年10月28日,原告丁丽京向本院申请对其伤残等级、后续治疗费进行评定,经本院组织原、被告选定抚州文昌法医学司法鉴定所为鉴定机构,《司法鉴定意见书》证实原告丁丽京左膝部损伤构成九级伤残，左上臂神经损伤构成十级伤残，后续治疗费评定为18000元，花费鉴定费1500元。2020年11月18日,被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司向本院申请对其治疗费用合理性进行评定,经本院组织原、被告选定江西博中司法鉴定中心为鉴定机构,《司法鉴定意见书》证实核减被鉴定人丁丽京在住院期间超出同类基准医疗保险的用药金额为21477.87元。被告龙海驾驶赣Ｆ×××××号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司购买了保险,50万商业三者险及不计免赔,事故发生时在保险期内。另查明,原告丁丽京系非农业家庭户籍,事故发生时年满46岁,其所持有全国建设工程造价员专用章、会计员证、统计中级职称证。2018年4月1日,原告丁丽京与抚州金元商贸有限公司签订劳动合同,从事会计工作,月收入为3150元，有劳动合同、公司营业执照和银行工资流水佐证。2019年5月1日,原告丁丽京与抚州瑞涵祥园林绿化有限公司签订劳动合同,从事预算岗位工作,月收入为9000元。有劳动合同和银行(8个月)一次性工资流水佐证。为抚州恒泰安全咨询有限公司报税员月收入为400元，有公司营业执照和徽信流水佐证。原告丁丽京婚后生育一男孩:樊弘宇（2008年7月6日出生）需要其抚养。关于原告丁丽京在抚州瑞涵祥园林绿化有限公司、抚州市临川笫一建设安装有限公司、抚州恒泰安全咨询有限公司工作及工资收入的问题。本院庭审后,根据原告代理人提出调查申请,发出律师调查令,由原告代理人和保险公司代表一同到抚州恒泰安全咨询有限公司走访得知原告丁丽京从2018年至2019年底在公司做兼职会计,每月收入为400元并出具一份书面证明。到抚州瑞涵祥园林绿化有限公司走访得知原告丁丽京为公司聘请为三江湿地生态修复工程绿化景观工程中从事预算工作,并由工程甲方于2020年1月23日一次性转帐支付给原告丁丽京工资72000元,后因原告丁丽京发生交通事故预算工作做不了,公司就另聘请他人做,预计该工程要到2021年3月完工。为此,抚州瑞涵祥园林绿化有限公司出具一份书面情况说明。对此,被告龙海代理人对上述二份证据质证认为,不属于证据的范畴,不予质证;对二份情况说明的真实性、合法性无异议,对其关联性有异议。保险公司代理人对上述二份证据质证认为,二份证据均不具有证明效力,且系事故发生前存在兼职并无固定收入,建议法院对此不予支持。同时,对抚州市临川笫一建设安装有限公司的工资收益,庭后也未补充,故对其三性均有异议。经查,根据庭审举证质证和庭后到抚州恒泰安全咨询有限公司、抚州瑞涵祥园林绿化有限公司走访落实均证实原告丁丽京在上述二家公司工作事实,因本次交通事故对原告丁丽京经济收入造成损失的事实，故本院对上述二份情况说明予以采信。本院认为，本次交通事故《道路交通事故认定书》认定：被告龙海驾驶机动车未靠右行驶,且未尽到注意义务,是造成本次事故的根本原因,负本次事故的全部责任,原告丁丽京不负本次事故的责任。本院予以支持。保险公司在保险限额内承担赔偿责任。本次事故给原告丁丽京造成的经济损失有：1、医疗费186252.72元;2、营养费:6420元（30元／天×214天）;3、住院伙食补助费:参照《抚州市直机关和事业单位差旅管理办法》的相关规定按实际住院天数计算，该项费用为6420元（30元／天×214天）;4、护理费:参照本省上年度居民服务业标准按实际住院天数计算，该项费用为29452.85元（50235元／365天×214天）;5、交通费:本院酌定2140元;6、伤残赔偿金:该项费用为153493.2元(36546元/年×20年×21%);7、精神抚慰金:10500元;8、鉴定费:1500元;9、误工费:参照其在抚州金元商贸有限公司、抚州瑞涵祥园林绿化有限公司、抚州恒泰安全咨询有限公司工资收入标准至定残前一日，该项费用为97890元((3150+9000+400)元/月×234天);10、后续治疗费:18000元;11、购买轮椅花费998元;12、被抚养人生活费:14309.8元[22714元/年×6年)/2人×21%],合计人民币527376.57元。原告丁丽京住院期间,被告龙海垫付了原告53500元,保险公司垫付10000元。《司法鉴定意见书》证实核减被鉴定人丁丽京在住院期间超出同类基准医疗保险的用药金额为21477.87元由被告龙海承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在“交强险”限额内赔偿原告丁丽京医疗费10000元、护理费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、被抚养人生活费共计人民币120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在“商业三者险”限额内赔偿原告丁丽京医疗费176252.72元、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、误工费、后续治疗费、购买轮椅花费计人民币407376.57元,扣除超出同类基准医疗保险的用药金额为21477.87元应由被告龙海承担和保险公司垫付的10000元,被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司还应实际支付给原告丁丽京人民币375898.7元。三、原告丁丽京在得到保险公司赔偿款后返还被告龙海人民币32022.13元(53500元-21477.87元)。四、驳回原告丁丽京其他诉讼请求。以上款项，限各当事人在本判决生效后十天内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行；帐号：79×××11，汇款时注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8500元，减半收取，由被告龙海负担4250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州高新支行，开户行号：103437035126）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员  邵晓群二〇二〇年十二月二十五日书记员  杨嘉懿