山东省寿光市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0783民初7550号 原告：刘堂辉，男，1979年10月16日出生，汉族，住寿光市。 委托诉讼代理人：刘光学，山东国宗律师事务所律师。 被告：寿光市中医医院，住所地寿光市圣城街**，统一社会信用代码12370783493935698E。 法定代表人：李青岛，该医院院长。 委托诉讼代理人：赵姝丽，山东联邦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨波，男，该医院职工。 原告刘堂辉与被告寿光市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘堂辉及其委托诉讼代理人刘光学，被告寿光市中医医院委托诉讼代理人赵姝丽、杨波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘堂辉向本院提出诉讼请求：1.请求赔偿原告刘堂辉各项损失313,065.62元；2.请求诉讼费由被告寿光市中医医院承担。事实和理由：2020年4月11日，刘堂辉因脑梗死进入寿光市中医医院急诊并住院治疗，该院医护人员进行气管切开手术时因严重不负责任、延误治疗，造成原告出现纵膈脓肿、气管食管瘘等危重症状，后经被告协调安排原告于5月5日转院到潍坊市人民医院继续治疗。寿光市中医医院的行为严重损害了刘堂辉的身体健康，给刘堂辉造成了严重的损失。期间原告刘堂辉多次与被告寿光市中医医院协商处理，但未得到赔偿。 寿光市中医医院辩称，对刘堂辉所称被告方存在过错不予认可；对刘堂辉所主张的赔偿明细中的护理费、住宿费、住院伙食补助费、交通费、精神损害赔偿抚慰金不予认可。 经组织双方当事人质证，本院对原告提交且双方无异议的证据确认为有效证据，同时经审理综合认定事实如下：2020年4月11日，原告刘堂辉因小脑梗死导致眩晕、呕吐到被告急诊科就医，经被告诊断为脑梗死、吸入性肺炎等病症，4月12日被告对原告行右侧脑室穿刺外引流、开颅后颅窝减压术，4月14日行气管切开术，原告在被告处住院24天后因病情危重于5月5日转潍坊市人民医院继续治疗，诊断结果为纵膈脓肿、气管食管瘘、胸腔积液、电解质紊乱、低钠血症、低钾血症、低蛋白血症（以上为主要新增病症）、小脑梗死、重症肺炎等，5月31日原告又转入被告处住院82天，于2020年8月21日出院，期间共住院132天，支出医疗费96171元（包括原告按照医嘱外购药物人血白蛋白、安素粉等费用）。经本院委托，2020年9月26日山东东岳司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，该鉴定意见认为“寿光市中医医院对刘堂辉的诊疗行为存在过错、其过错与气管食管瘘及纵膈浓（应为“脓”，下同）肿等并发症之间存在因果关系，过错参与度为70%-90%；气管食管瘘并发纵膈脓肿评定为十级伤残，误工期、护理期、营养期分别为200天、140天、140天，在护理期内前50天需要两人护理、后90天需要一人护理；不存在后期治疗费用及护理依赖程度。” 同时查明，原告病发入院治疗前从事餐饮服务行业，曾于2019年7月10日与山东百雅餐饮有限公司签订潍坊科技学院第八餐厅（窗口）委托经营合同。原告的护理人董效慧、刘媛欣分别系其妻子、妹妹，被抚养人刘兴海、王素玲系其父亲、母亲，分别出生于1954年9月27日、1952年2月11日，原告之子刘瀚君出生于2002年11月24日，户籍地均为寿光市××镇××村。原告2020年5月5日至2020年5月31日在潍坊人民医院住院期间，陪护家属入住潍坊爱丽舍置业有限公司爱丽舍数码酒店，期间共支出住宿费3000元（住宿费发票开票日期为2020年7月27日，购买人为原告之子刘瀚君）。 原告因本案医疗服务责任损害造成的损失包括医疗费91171元，残疾赔偿金（十级伤残）84658元（42329元/年×20年×10%），误工费30008元（54766元/年×1人×200天/365天），护理费15659.8元（82.42元/天×2人×50天+82.42元/天×1人×90天），营养费4200元（30元/天×140天），住宿费3000元，住院伙食补助费6600元（50元/天×132天），交通费2000元，被抚养人生活费34750.3元（父26731元/年×14年×10%/2人=18711.7元、母26731元/年×12年×10%/2人=16038.6元），鉴定费13050元等。 以上事实，由原告方提交并经被告质证的寿光市中医医院住院病案、门诊病历，潍坊市人民医院住院病案、用药明细表，医疗费发票，山东东岳司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，寿光市稻田镇王望二村村民委员会家庭关系证明、户主王素玲户籍登记薄，刘堂辉、董效慧、刘瀚君、刘媛欣、刘兴海、王素玲公民身份证复印件，刘堂辉与山东百雅餐饮有限公司签订的潍坊科技学院第八餐厅（窗口）委托经营合同，潍坊爱丽舍置业有限公司爱丽舍数码酒店发票等存卷为证。 本院认为，本案是一起医疗损害责任纠纷。原告刘堂辉因小脑梗死、吸入性肺炎等疾病到被告寿光市中医医院住院治疗后病情并未得到较好控制却新发了纵膈脓肿、气管食管瘘、胸腔积液、电解质紊乱、低钠血症、低钾血症、低蛋白血症等诸多症状致病情危重转至潍坊市人民医院治疗，山东东岳司法鉴定中心出具司法鉴定意见认为“寿光市中医医院对刘堂辉的诊疗行为存在过错、其过错与气管食管瘘及纵膈脓肿等并发症之间存在因果关系，过错参与度为70%-90%”，该意见是鉴定机构运用专门知识对案件事实作出的判断，庭审质证中被告亦不能提出证据进行有效抗辩，本院依法予以采信并酌情确认被告寿光市中医医院承担过错责任比例为80%。被告对原告提出的91171元医疗费损失提出异议，因原告2020年4月14日（4月11日入院）接受被告气管切开术后即出现相关新发病症，原告因原发性病症与术后新发性病症在寿光市中医医院、潍坊市人民医院住院产生的治疗费用已经无法详细判别，相关外购药物也是遵照医嘱购买，同时考量被告在本案医疗服务中过错参与度达到了80%，故本院对被告的异议不予支持。被告对于原告的误工费损失提出异议，本案原告曾于2019年7月10日与山东百雅餐饮有限公司签订潍坊科技学院第八餐厅（窗口）委托经营合同，其病发接受被告医疗服务时从事餐饮服务行业，故可以按照本地餐饮服务从业人员平均收入标准核定其误工损失为30008元；被告对原告护理费损失表示异议，原告提供的证据不能证明其护理人具有连续且相对固定的收入，本院依据相关规定确认每个护理人误工损失为82.42元/天，原告护理费损失为15659.8元；被告对于原告提出的交通费支出表示异议，原告也未能提交相关票据，本院根据实际情况酌情确定为2000元；被告对于原告主张的餐费支出提出异议，原告亦未能提供证据证明该餐费支出与其所受医疗损害之间存在合理的因果关系，故本院对于该餐费支出不予认定。针对原告要求其父、母、子均列入被抚养人生活费求偿范围的主张，被告提出司法鉴定意见确认原告“不存在后期治疗费用及护理依赖程度”则不产生被抚养人生活费损失的抗辩，本案中虽然原告不存在后期治疗费用及护理依赖程度，但因其在接受被告医疗服务过程中造成气管食管瘘并发纵膈脓肿评定为十级伤残，将导致生活质量下降、劳动能力部分丧失或收入降低，原告依法应当享有相应的被抚养人生活费求偿权利；同时原告之子刘瀚君已经年满18周岁不应列入求偿范围，故本院对原告主张部分支持、对被告抗辩不予支持。被告对于原告提出的精神损害抚慰金数额表示异议，因本案医疗损害导致病程较长造成较为严重的情绪障碍和精神痛苦，原告要求赔付精神损害抚慰金符合本案事实及相关规定，本院按照实际情况酌定为20000元。综上，被告寿光市中医医院应当赔偿原告损失248077.68元[（医疗费91171元+残疾赔偿金84658元+住院伙食补助费6600元+营养费4200元+护理费15659.8元+误工费30008元+被抚养人生活费34750.3元+住宿费3000元+交通费2000元+鉴定费13050元）×80%+精神损害抚慰金20000元]。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告寿光市中医医院赔偿原告刘堂辉因本案医疗责任损害造成的损失248077.68元，于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告刘堂辉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2998元，由原告负担488元，由被告负担2510元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  卢东晓 二〇二〇年十二月三日 书记员  李倩男