广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初2423号原告：黄育镇，男，汉族，1962年11月27日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市*********，身份证号码：440************911。委托代理人：庞日胜，男，汉族，1952年10月24日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市*******，身份证号码：440************037。被告：谢兴焘，男，汉族，1981年6月16日出生，广东省揭廉江市人，住址：廉江市**********，身份证号码：440************279。被告：太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市********（恒兴公司）第九层901、902、903室。负责人：邓志伟，职务：总经理。委托代理人：李特，男，汉族，1986年8月17日出生，广东省湛江市人，系太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工，身份证号码：440************05X。原告黄育镇、诉被告谢兴焘、被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司（下称：太平保险湛江公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告黄育镇的委托代理人庞日胜、被告太平保险湛江公司负责人邓志伟的委托代理人李特到庭参加了诉讼，被告谢兴焘经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求（变更后）：1、请求法院依法判决二被告赔偿204125.66元给原告；2、本案诉讼费、鉴定费用由二被告承担。事实与理由：2020年1月10日，谢兴焘驾驶粤G*****号小型轿车沿X678线由塘蓬往和寮方向直行,13时10分许，行至X678塘蓬镇马路头村路段，在弯道超车时与对向黄育镇驾驶直行的粤G*****号二轮摩托车相碰撞，造成两车损坏，黄育镇受伤的交通事故。事故发生后，经廉江市交警大队处理，遂后将伤势严重的黄育镇送往廉江市人民医院抢救治疗住院11天，经诊断车祸造成黄育镇:1、右侧多发肋骨骨折,2、右侧肩胛骨骨折,3、右肩关节冈上、冈下肌、肩胛下肌韧带损伤,4、全身多处软组织挫擦伤，5、左侧多发陈旧性肋骨骨折,6、左肾囊肿等，伤势未好于2020年1月21日出院后转到廉江合力医院继续住院治疗79天共计住院90天。因家庭困难无力支付医院住院费用，伤情未愈被逼出院，根据出院医嘱，半年内不能重体力活动，右肩关节制动。根据廉江市交警大队查明：谢兴焘所驾驶粤G*****号车辆已购买被告太平保险湛江公司的交强险和商业险，保单号为:630********200001231和630********200000305，同时经廉江市交警大队认定：谢兴焘承担事故的全部责任，黄育镇无责任。该事故造成黄育镇人身损害损失情况如下：一、医疗费29103.69元，廉江市人民医院医疗费13072.90元，门诊检查费610.24元；廉江合力医院医疗费15420.55元；二、住院伙食补助9000元，按住院天数90天，按每天100元计；三、营养费500元，按住院天数90天，按每天50元计；四、交通费2700元，按住院天数90天，按每天30元计；五、护理费27000元，按住院90天，按2人陪护计，按每人每天150元计；六、误工费28729.97元，按出院医嘱全休半年共计180天，参照2018年广东省城镇私营单位就业人员平均工资58258元/年计；七、残疾赔偿金96236元，按2019年全省居民人均可支配收入48118元/年，计20年，按伤残赔率10%计；八、精神抚慰金7000元；九、司法鉴定费2056元。以上十项合计:204125.66元。故此，请求法院依法支持原告的诉讼请求，判如所请。被告太平保险湛江公司辩称：一、被告谢兴焘驾驶的粵G*****号小型轿车在我司购买交强险及商业险第三者100万及不计免赔，根据交警证明载明，本案中被告谢兴焘在本次事故中承担主要责任。我司在交强险及商业险责任限额内按条款承担赔偿责任。另外，请求法院査明肇事司机谢兴焘的驾驶证是否在有效期内、是否符合准驾车型，并査明我方商业险的免赔条款、免赔额等合同约定(其中医疗费用，答辩人按照国家基本医疗标准核定医疗费用的赔偿金额进行赔偿，而不是足额赔偿)。二、对于原告具体诉求的各项费用的意见如下：1、医疗费29103.69元，原告的医疗费用应以医院的正式发票为准，并应提供相关病历资料证实该费用与治疗事故损伤有关。原告未提供发票原件的，答辩人不予认可，请求法院核实本次事故所产生的医疗总费用；2、伙食费9000元，我司无异议；3、营养费500元，原告鉴定报告鉴定的状况与出院记录描述的状况差异较大，不认可伤残等级，营养费应与伤残等级挂钩，故不予认可；4、交通费2700元，我司不认可，原告未提供相关交通票据，应酌情认定为300元；5、护理费27000元，我司不认可，原告为肩部骨折，日常生活受限较小，无需两人护理，我司仅认可单人护理，护理费150元/天×90天×1人=13500元；6、误工费28729.97元，我司不认可，廉江合力医院的出院记录并未载明原告出院后需要全休，因此仅按住院天数计算误工期，误工费58258元/年÷365天×90天=14364元；7、伤残赔偿金96236元，原告鉴定报告鉴定的状况与出院记录描述的状况差异较大，不认可伤残等级；8、精神抚慰金7000元。原告鉴定报告鉴定的状况与出院记录描述的状况差异较大，不认可伤残等级，故与伤残相关的赔付项目不予认可；9、鉴定费2056元，我司对鉴定结果存疑，不认可鉴定报告，故不承担鉴定费用。三、诉讼费，根据交强险及我司商业险条款约定，诉讼费不属于保险赔付范围，答辩人免赔。综上所述，请求法院酌定判决。被告谢兴焘没有答辩。原告围绕其诉讼请求庭前向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书，证明事故经过及责任分担；2、居民身份证，证明原告黄育镇的个人身份；3、居民身份证，证明被告谢兴焘的个人身份；4、机动车驾驶证、机动车行驶证，证明被告谢兴焘具有驾驶资格亦是肇事车辆粤G*****号车的所有人；5、保险单（2份），证明粤G*****号车辆购买保险的事实；6、疾病诊断证明书、出院记录、入院记录、医学影像检查报告单，证明原告在廉江市人民医院住院伤情及治疗的事实；7、医疗发票（3张）、用药清单，证明原告在廉江市人民医院住院治疗费的事实；8、疾病诊断证明书、出院记录、病程记录、入院记录、医学影像检查报告单，证明原告在廉江合力医院住院伤情及治疗的事实；9、医疗发票、用药清单，证明原告在廉江合力医院住院治疗费的事实；10、鉴定费发票，证明鉴定费用。被告谢兴焘、被告太平保险湛江公司没有证据提供。本院依原告黄育镇的申请，委托广东中鼎司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，广东中鼎司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定，该中心出具了《司法鉴定意见书》一份。上述证据经庭审质证及认证，被告太平保险湛江公司对原告提供的对证据1至9无异议，对证据10有异议，鉴定费不应由被告太平保险湛江公司承担；对广东中鼎司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》有异议，鉴定结论与廉江合力医院的出院记录描述不一致，因此被告太平保险湛江公司对该《鉴定意见书》不予认可。原告黄育镇对广东中鼎司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》无异议。被告谢兴焘经传票传唤不应诉、不到庭参加诉讼，视为放弃举证质证权利。对无争议的证据予以附卷佐证。对有争议的证据及事实认定如下：关于鉴定结论问题。广东中鼎司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》是鉴定机构根据被鉴定人实际伤情所作出的专业意见，该鉴定所没有违反操作规程，鉴定程序合法、鉴定结论充分，鉴定书有鉴定人员签名，有鉴定机构盖章，内容、形式符合法律规定，广东中鼎司法鉴定中心作出鉴定意见可作为认定事实的依据，本院予以确认。关于护理人数的问题，依照相关规定，护理人数原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构认为需二人以上护理的，依医疗机构或鉴定机构的意见处理。廉江市人民医院及廉江合力医院出具的《疾病诊断证明书》中注明原告治疗期需贰人护理，故原告请求护理人数按二人计算，本院予以支持。关于原告误工期的问题。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，虽然原告在第一次在廉江市人民医院住院治疗的出院医嘱注明“半年内避免重体力活动”，但原告在第二次在廉江合力医院住院的出院医嘱没有注明其需要继续休息。因此原告请求按180天误工期计算误工费的主张，本院不予支持，应按实际住院天数90天作误工期计算误工费。本院查明的事实：2020年1月10日，谢兴焘驾驶粤G*****号小型轿车沿X678线由塘蓬往和寮方向直行,13时10分许，行至X678塘蓬镇马路头村路段，在弯道超车时与对向黄育镇驾驶直行的粤G*****号二轮摩托车相碰撞，造成两车损坏，黄育镇受伤的交通事故。廉江市公安局交警大队于2020年1月23日作出第440************009号《道路交通事故认定书》，认定、被告谢兴焘承担事故的全部责任，原告黄育镇无责任。2020年10月11日，本院根据原告黄育镇的申请，委托广东中鼎司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，结论为：评定被鉴定人黄育镇的损伤符合十级伤残。被告谢兴焘持有C1类机动车驾驶证，驾驶的粤G*****号小型轿车的登记所有人为被告谢兴焘，该车在被告太平保险湛江公司投保交强险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任险赔偿限额100万元(不计免赔)，事故发生在保险期限内。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的第440************009号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定和参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，综合本案的证据及认定事实，参照《广东省道路交通事故损害赔偿计算器》计算，原告黄育镇的损失：1、医疗费29283.69元（廉江市人民医院治疗费13683.14元+廉江合力医院治疗费15420.55元）；2、住院伙食补助费9000元；3、营养费500元；4、护理费27000元；5、残疾赔偿金96236元；6、误工费13903.4元；7、精神抚慰金7000元；8、交通费2700元；9、鉴定费2056元。合计187679.09元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由先保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任由保险公司在商业第三者责任险中承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原告黄育镇的损失187679.09元，被告太平保险湛江公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内及在机动车商业第三者责任险中赔偿限额内赔偿。具体赔偿款项如下：在交强险属死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告损失148895.4元的110000元，其余38895.4元在商业第三者责任险中赔偿给原告黄育镇，在医疗费用赔偿限额项下赔偿38783.69元的10000元给原告黄育镇，其余28783.69元在商业第三者责任险中赔偿28783.69元给原告黄育镇。即被告太平保险湛江公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿120000元(110000元+10000元)给原告黄育镇，在商业第三者责任险中赔偿67679.09元(38895.4元+28783.69元)给原告黄育镇。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿120000元给原告黄育镇。二、限被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿67679.09元给原告黄育镇。三、驳回原告黄育镇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。本案受理费4361.88元，由原告黄育镇负担170.88元，被告谢兴焘负担2700元，被告太平财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担1491元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  林国怀人民陪审员  肖国庆人民陪审员  吴有平二〇二〇年十二月一日书 记 员  黄政儒附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。