江西省共青城市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0482民初1380号原告：刘印，男，1984年10月5日出生，汉族，住湖北省大悟县。委托诉讼代理人：赵玉涛，江西文星律师事务所律师。被告：张秋松，男，1979年6月25日出生，汉族，住福建省漳州市平和县。被告：渤海财产保险股份有限公司抚州中心支公司，住所地江西省抚州市临川大道以北（梦湖世纪风情）1栋1-13室，统一社会信用代码91361002MA35R2RNXT。负责人：严文茂，总经理。委托诉讼代理人：张厚滨，男，1971年9月23日出生，汉族，保险公司职员。原告刘印诉被告张秋松、渤海财产保险股份有限公司抚州中心支公司（以下简称：抚州渤海保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘印的代理人赵玉涛、被告张秋松、被告抚州渤海保险公司的代理人张厚滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘印向本院提出诉讼请求：1．判令被告张秋松向原告赔偿各项费用合计180802.48元（医疗费57698.78元、后续医疗费27000元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、误工费48505.83元、护理费16920元、伤残赔偿金73092元、交通费1215.5元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2200元，合计235432.11元，负担70%的民事责任，另扣减已经垫付20000元）；2．被告抚州渤海保险公司在保险责任赔偿限额内就上述损失承担赔偿责任；3．本案诉讼费由两被告负担。事实与理由：2019年8月7日18时30分许，被告张秋松驾驶赣Ｆ×××××小型普通客车行驶至共青城市科技一大道与火炬三路交叉路口左转弯时，与原告刘印驾驶的摩托车发生碰撞，事故造成原告受伤、车辆受损。本次事故，经共青城市公安局交通警察大队认定，被告张秋松承担主要责任，原告刘印承担次要责任。事故发生后，原告在共青城市人民医院住院治疗26天，共花费医疗费57698.78元。出院后，伤情经九江正青法医学司法鉴定所评定为十级伤残，并评定误工300日、护理120日、营养90日、后续医疗费27000元。因被告张秋松所驾驶的车辆在被告抚州渤海保险公司投保，在保险期间发生事故，被告抚州渤海保险公司应履行保险赔付义务。现原告就损失赔偿事宜与两被告多次协商未果，故诉至法院。被告张秋松辩称，就原告刘印所主张的事实无异议，其垫付了医疗费15,035元，应予以扣减。被告抚州渤海保险公司就原告刘印所主张的交通事故事实无异议，公司将依据法律规定及保险合同约定履行赔付义务，但辩称：1．本案另有第三人淦各洒受伤，保险公司应根据两伤者损失数额在赔付限额内确定赔付比例；2．公司已先行赔付医疗费10,000元，另原告所诉医疗费应核减15%的非医保范围用药费用比例；3．诉讼费、鉴定费，保险公司不予赔付；4．原告刘印所诉损失计算标准过高，应依法核减。原、被告围绕诉讼请求分别依法提交了以下证据，原告：1．原、被告主体身份证明；2．交通事故认定书；3．出院记录、疾病证明书；4．医疗费发票三份；5．司法鉴定意见书、鉴定费发票；6．大悟县宣化店镇张墩村村民委员会出具的证明、广州新钢管道建设有限公司出具的工作证明；7．火车票11份。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：1．原、被告主体身份证明；2．交通事故认定书；3．出院记录、疾病证明书，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1．医疗费发票，真实合法有效，本院予以确定，被告抚州渤海公司主张应核减15%，经本院释明未在法定举证期限内提供反证，亦未提交司法鉴定申请，故本院对该质证意见不予采纳；2．司法鉴定意见、鉴定费发票，真实合法有效，本院予以确认，但评定意见与医嘱建议不一致的，本院将综合予以认定；3．大悟县宣化店镇张墩村村民委员会出具的证明、广州新钢管道建设有限公司出具的工作证明，经本院释明，原告刘印未提供劳动合同、工资发放证明等佐证材料，故本院不予确认；4．火车票，无法印证与事故的关联性，不予确认。另审理中，原告刘印认可被告张秋松向其支付医疗费10,000元、抚州渤海保险公司向其支付医疗费10,000元。综上，证据认定意见，结合原、被告的陈述，本院认定事实如下：2019年8月7日18室30分，被告张秋松驾驶车牌号为赣Ｆ×××××的小型客车行驶至共青城市科技一大道与火炬三路交叉路口左转弯时，与原告刘印驾驶的三轮摩托车发生碰撞，造成原告刘印及三轮车上乘客淦各洒受伤。本次事故，共青城市公安局交通警察大队出具事故认定书，认定被告张秋松负主要责任，原告刘印承担次要责任，乘客淦各洒不承担责任。事故发生后，原告刘印被送往共青城市人民医院治疗，住院26日，花去医疗费56658.78元（其中被告张秋松垫付10000元、被告抚州渤海保险公司垫付10000元），出院诊断为：右股骨多发性骨折、右髌骨粉碎性骨折、多处挫裂伤，出院医嘱：全休三个月，半年内避免患肢剧烈活动；定期复查及照射Ｘ片，术后一年至一年半视骨折愈合情况确定拆除内固定装置时机。2020年1月6日，九江正青法医学司法鉴定所依据原告刘印的申请，作出《司法鉴定意见书》评定：刘印右膝关节损伤伤残十级；伤后误工300天、护理期120天、营养期90天；后续医疗费27000元。原告支付了司法鉴定费2200元。被告张秋松的所驾驶的赣Ｆ×××××在被告抚州渤海保险公司投保交强险及商业三者险，其中商业险保险金额100万元，并不计免赔。此次事故发生在保险期间内。审理中，本院向事故另一伤者淦各洒送达通知，告知其本案受案情况，通知其另案主张权利，但淦各洒未在本院释明期间主张权利。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，共青城市公安局交警大队对本起交通事故所作出的道路交通事故认定书，符合法律规定，可作为确定事故各方承担民事责任的依据，据此本院认定被告张秋松负本次事70%民事责任，原告刘印负事故30%民事责任。根据法律规定，机动车发生交通事故造成损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故中被告张秋松所驾驶的赣Ｆ×××××在被告抚州渤海保险公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，故被告抚州渤海保险公司应在交强险及商业三者险赔偿责任限额内履行赔付义务。超出保险赔付范围损失由被告张秋松负担70%。原告刘印因本次事故损失，经本院核算如下（以下数据均四舍五入）：1．医疗费，凭票据及用药清单确定为56,659元，另后续医疗费采纳司法鉴定意见，确定为27,000元，合计83,659元；2．营养费，按20元/天标准计算90天，确定为1,800元；3．住院伙食补助费，按20元/天标准计算26天，确定为520元；4．误工费，原告未提供有效证据佐证其误工损失，本院参照我省上一年度居民私营服务业平均工资计算其损失，确定为17,365元（115元/天×自受伤之日起至定残前一日止即151天）；5．护理费，确定为13,800元（115元/天×司法鉴定意见120天）；6．伤残赔偿金，原告户籍系农村居民，其未提供有效证据佐证其伤前一年在城镇居住生活，故依据我省农村居民人均年收入确定为31,592元（15,796元×20年×十级伤残赔偿指数10%）；7．交通费，原告诉请主张1,215.5元，未提供有效证据佐证，本院不予支持，但根据其治疗的客观实际需要酌定为1,000元；8．精神损害抚慰金，按伤残等级确定为2,000元；9．鉴定费，凭发票确定为2,200元。上述损失，合计153,936元，由被告抚州渤海保险公司赔付130,482元（交强险项下赔付75,757元＋商业三者险项下赔付54,725元），扣除已经先行支付的10,000元，尚应赔付120,482元。被告张秋松已垫付医疗费10,000元，由被告抚州渤海保险公司在支付的赔偿款中抵扣后返还给被告张秋松。被告抚州渤海保险公司辩称依据合同约定鉴定费不在保险赔付范围内，保险公司不应承担本案鉴定费用，本院认为保险合同系被告抚州渤海保险公司提供的格式合同条款，该约定有悖于《中华人民共和国保险法》第六十四条关于保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用由保险人负担的法律规定，本院对被告抚州渤海保险公司的该项答辩意见不予采纳。另被告抚州渤海保险公司辩称，应预留另一伤者淦各洒的赔偿份额，因审理中本院已通知淦各洒主张权利，淦各洒未积极主张权利，本院无法核实其因本次事故造成的损失数额，故本院确定被告抚州渤海保险公司可不预留淦各洒赔偿份额。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四之规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司抚州中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告刘印110,482元；二、被告渤海财产保险股份有限公司抚州中心支公司于本判决生效之日起三日内返还被告张秋松垫付的医疗费10,000元；三、驳回原告刘印的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1,958元，由原告刘印负担762元，被告张秋松负担1,196元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  胡屹东二〇二〇年十二月二日书记员  周 欢