广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初23510号原告：黄应林，男，1947年8月19日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区×××××××××，公民身份号码440×××××××********。委托诉讼代理人：李飞杰，广东金桥百信律师事务所律师。委托诉讼代理人：欧阳沿沿，广东金桥百信律师事务所实习律师。被告：卢丽芳，女，1973年1月11日出生，汉族，住广东省中山市火炬开发区××××××××××，公民身份号码452×××××××********。被告：永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地佛山市南海区×××瀚天科技城**配套区**楼****，统一社会信用代码914×××××××××××304T。负责人：赖定伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄堪国，男，该公司员工。原告黄应林与被告卢丽芳、永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月9日公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人李飞杰、欧阳沿沿和被告卢丽芳以及被告永安保险公司的委托诉讼代理人黄堪国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告卢丽芳向原告赔偿各项损失共计113424.2元（详见附表，被告卢丽芳已垫付5000元，被告永安保险公司已垫付75000元，应赔偿113424.2元）；2.判令被告永安保险公司在保险限额内对上述赔偿款承担赔偿责任；3.判令两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年4月27日18时30分，被告卢丽芳驾驶粤W×××**号小型轿车沿顺德区龙江镇聚龙大道由西往东方向行驶，当行驶至顺德区龙江聚龙大道聚龙医院对开路口左转弯往北方向通行过程中，遇原告黄应林驾驶的粤X×××**号普通二轮摩托车（车尾黄雪珍）沿顺德区龙江镇聚龙大道由东往西方向驶至，致使两车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。后经交警部门认定，被告卢丽芳承担本次事故的主要责任。原告因事故致左小腿压榨伤、左小腿骨筋膜室间综合症切开减压术后、创伤性失血性休克、左小腿腓浅神经损伤、左小腿肌肉毁损伤、左腓骨外踝骨折内固定术后、左胫骨上段骨折支架外固定术后、左小腿挫裂伤缝合术后列、左小腿大隐静脉损伤、左趾长伸肌腱损伤，受伤后在佛山市中医院住院44天治疗，住院期间一人陪护。后原告与被告永安保险公司共同委托广东通济司法鉴定中心进行伤残鉴定及评估后续治疗费，其鉴定结果为原告一处十级伤残（左踝关节功能部分丧失评十级伤残）、后续治疗费贰万肆仟元为宜。原告认为：被告卢丽芳为交通事故的肇事人，负事故的主要责任，被告永安保险公司为肇事车辆的保险人，应在投保的范围内承担赔偿责任。故原告因交通事故产生的损失应由两被告承担赔偿责任。综上，为维护原告的合法权益，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律规定，依法向法院提起诉讼。被告卢丽芳辩称，被告卢丽芳在被告永安保险公司处投保了保险，按被告永安保险公司的意见处理。被告永安保险公司辩称，一、本案事故车辆粤W×××**小车在被告永安保险公司处投保《机动车交通事故责任强制保险》和《机动车综合商业保险》第三者责任险1000000元及不计免赔，保险期限为2018-09-0600：00：00起至2019-09-0523：59：59止，事故发生在保险有效期间，超出交强险各限额外的赔偿费用，被告永安保险公司在商业第三责任险内仅按照事故责任70%比例计算赔偿。事故发生后，被告永安保险公司已在交强险内垫付医疗费用5000元、在商业险第三者责任险内垫付医疗费50000元至医院给原告治疗。二、本案的保险赔偿请法院应审查肇事车辆的行驶证、肇事驾驶员驾驶证，以便认定在事故发生时车辆年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符、不存在无证、酒驾、醉酒等免责情形，且车辆驾驶人具备合法车辆驾驶资质，否则被告永安保险公司有权依据保险合同约定在商业险第三者责任险限额内免责。三、对原告请求各项损失的意见如下：（详见附表）。四、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）款和《机动车综合商业保险》第二章第二十六条第（七）款规定，诉讼费用不属于保险人的赔偿范围，被告永安保险公司非侵权人，因此被告永安保险公司不应承担本案诉讼费。综上所述，被告永安保险公司请求法院尊重保险合同的约定，恳请法院在查证事实基础上依法作出公正判决。本院经审理认定事实如下：一、2019年4月27日18时30分，被告卢丽芳驾驶粤W×××**号小型轿车沿顺德区龙江镇聚龙大道由西往东方向行驶，当行驶至顺德区龙江聚龙大道聚龙医院对开路口左转弯往北方向通行过程中，遇原告黄应林驾驶的粤X×××**号普通二轮摩托车（车尾搭乘黄雪珍）沿顺德区龙江镇聚龙大道由东往西方向驶至，致使两车发生碰撞，造成两车损坏、黄雪珍、原告黄应林受伤的交通事故。佛山市顺德区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告卢丽芳承担此事故的主要责任，原告黄应林承担此事故的次要责任，黄雪珍不承担责任。事故发生当天，原告到佛山市顺德区聚龙医院门诊治疗，后到佛山市中医院住院治疗，至2019年6月10日出院，住院天数共44天，经诊断为：1.左小腿压榨伤；2.左小腿骨筋膜室间综合症切开减压术后；3.创伤性失血性休克；4.左小腿腓浅神经损伤；5.左小腿肌肉毁损伤；6.左腓骨外踝骨折内固定术后；7.左胫骨上段骨折支架外固定术后；8.左小腿挫裂伤缝合术后；9.左小腿大隐静脉损伤；10.左趾长伸肌腱损伤。出院医嘱：住院期间留陪人一名，建议全休叁个月，定期门诊复查，建议配支具辅助固定，出院带药。原告出院后又多次门诊治疗，上述治疗过程共产生医疗费126095.02元，其中被告卢丽芳支付了11485.33元，被告永安保险公司支付了75000元。另原告支付了住院期间陪人费3600元，因购买辅助器具花费了742元。因原告和被告永安保险公司共同委托，广东通济司法鉴定中心于2019年11月21日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人黄应林的左踝关节功能部分丧失评十级伤残；2.被鉴定人黄应林的后续治疗费建议以贰万肆仟元人民币为宜。原告为此支付了鉴定费2700元。因未能协商解决赔偿问题，原告遂于2020年8月20日向本院提起本案诉讼。二、原告黄应林是广东省佛山市顺德区人，属城镇居民。三、被告卢丽芳为其所驾驶的粤W×××**号小型轿车的所有人及实际支配人，该车辆在被告永安保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险1000000元（含不计免赔）。本起事故发生在保险期间内。四、本起事故造成原告主张范围内的各项损失共210851.42元（详见附表）。本院认为，道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对于原告的损失210851.42元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告永安保险公司先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿5000元（附表第一至五项，因本案有另一伤者黄雪珍，各方当事人均同意两伤者各占交强险赔偿限额的一半，故本项限额为5000元）、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿55000元（附表第六至十项，因本案有另一伤者黄雪珍，各方当事人均同意两伤者各占交强险赔偿限额的一半，故本项限额为55000元），合共60000元。原告的损失210851.42元在减除交强险范围内承担的60000元，其余150851.42元为未确定赔偿责任部分，可由承保商业第三者责任险的保险公司在商业第三者险责任险限额范围内根据保险合同予以赔偿，因被告永安保险公司承保被告卢丽芳驾驶的粤W×××**号小型轿车的商业第三者责任险（保险限额1000000元并有不计免赔），被告卢丽芳承担事故的主要责任，故被告永安保险公司应对该150851.42元承担70%的赔偿责任，即赔偿原告105595.99元，余下损失应由原告自行承担。以上合计被告永安保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告165595.99元。被告永安保险公司已赔偿原告75000元，又被告卢丽芳已垫付11485.33元，本院在被告永安保险公司应赔偿原告的款项中扣除，即被告永安保险公司应在本案赔偿原告79110.66元，被告卢丽芳垫付的费用可另行依法向被告永安保险公司主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告黄应林79110.66元；二、驳回原告黄应林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2568.48元，减半收取计1284.24元（原告黄应林已预交），由原告黄应林负担395.36元，被告永安财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担888.88元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  杨荣波二〇二〇年十一月二十日书记员  苏俊雄附表：赔偿项目原告主张被告永安保险公司、卢丽芳抗辩本院认定及理由一医疗费126095.02元119607.7元根据粤高法(2018)39号文《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》通知，医疗费需以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，医疗费在交强险医疗费限额范围即10000元以内的，保险公司全额赔付，医疗费超出10000元的，按交强险合同约定（按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准）扣除非医疗保险项目费用，对于医疗费用非医保项目费用不应由被告永安保险公司承担，请法院依法核实。原告提供于2020年1月2日和8日在佛山广佛堂药业有限公司看病治疗的票据非正规医院开具正式医疗票据且未提供病历佐证，不予认可。原告主张的医疗费有相关医院票据证明，本院予以确认。佛山广佛堂药业有限公司看病治疗确因本次事故产生，本院予以确认。原告未主张的被告卢丽芳支付的医疗费6485.33元应在本项中一并计算。被告永安保险公司并未明确扣除非医疗保险项目费用明细，对其抗辩，本院不予支持。二住院伙食补助费4400元4400元原告请求过高，按原告提供佛山市中医院住院伙食费收据可见其实际伙食费用支出为1417.70元，超出部分不予认可。原告共住院44天，按每天100元计算。三营养费500元500元无异议。因事故造成原告十级伤残，该请求合理，本院予以支持。四后续治疗费24000元24000元未实际发生的费用且原告年龄大，应在实际发生后另行主张。有鉴定结论证明，本院予以支持。五残疾辅助器具费742元742元非医院证明开具必需产生的费用属于间接损失不应由保险公司承担。确因本次交通事故产生，本院予以确认六交通费1320元1320元原告未提供票据佐证，不予认可。原告共住院44天，该请求合理，本院予以支持。七护理费6600元6600元原告请求过高，按原告提供佛山市中医院住院陪人费收据可见住院期间的护理费用实支出3600元，超出部分不予认可。原告住院44天，按每天150元计算。八误工费0元21800元根据粤高法(2018)39号文规定事故发生时受害人未成年或者已经达到法定退休年龄的不计算误工费，但其举证证明确有劳动收入的除外；误工费用有固定收入的，计算方式按因误工实际减少的收入来核算。原告71周岁已达法定退休年龄且未提供备案劳动合同、工作证明、误工实际减少收入的证明材料，不予认可。原告提供的证据只有一份证明，不足以证明其收入情况和误工损失情况，事故发生时原告已达退休年龄，无充分证据证明造成误工损失，本院不予支持。九残疾赔偿金38494.4元43306元请法院依法核实原告的户籍性质和赔偿标准。原告是城镇居民，应按城镇标准计算。原告经鉴定为十级伤残，原告定残时已年满七十二岁，应计算8年，超出部分本院不予支持。故残疾赔偿金应为38494.4元。十精神损害抚慰金6000元10000元被告永安保险公司非直接侵权人，不应承担精神损害抚慰金，原告在此事故在承担一定责任，按3000元为宜。被告卢丽芳应负主要责任，原告经鉴定为十级伤残，酌定为6000元，超出部分不予支持。十一鉴定费2700元2700元属于间接损失，不应由被告永安保险公司来承担，不予认可。鉴定费用确因本次交通事故产生，本院予以确认。共计210851.42元