北京市东城区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0101民初14552号原告：寇长凤，女，1970年4月12日出生，汉族，中英人寿保险有限公司北京分公司职员，住北京市东城区。委托诉讼代理人：裴海东，广东国晖（北京）律师事务所律师。被告：李立岩，女，1974年12月1日出生，汉族，中国民航信息网络股份有限公司职员，住北京市海淀区。委托诉讼代理人：程书明（原告之夫），住北京市海淀区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。负责人：武博，总经理。委托诉讼代理人：孙屹，中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司法务专员，住北京市西城区。原告寇长凤与被告李立岩、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（下称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告寇长凤及其委托诉讼代理人裴海东与被告李立岩及其委托诉讼代理人程书明，被告太平洋保险公司之委托诉讼代理人孙屹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告寇长凤向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费78739.88元、住院伙食补助费1700元、营养费4500元、护理费19110元、误工费30000元、残疾赔偿金155424.3元（含被扶养人生活费7726.3元）、残疾辅助器具费1315元、精神损害抚慰金15000元、交通费5300元、财产损失4400元、鉴定费3350元。事实和理由：2017年1月24日12时45分，我骑行电动自行车由北向南行驶至北京市东城区美术馆后街内蒙古宾馆门前，适有被告李立岩驾驶小客车（车牌号为×××）与我同方向行驶，两车接触，造成我受伤，车辆损坏。事故经公安交通管理部门认定，被告李立岩负事故的全部责任。事故发生后，我前往中国人民解放军陆军总医院（现更名为中国人民解放军第七医学中心，下称第七医学中心）住院治疗，诊断为颈髓损伤、左肩部损伤、腰部损伤。出院后又至北京普康中医医院、北京市东城区中医药学会东单中医门诊部进行康复治疗。我的伤情经司法鉴定评定为十级伤残。被告李立岩驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投有交强险及第三者责任险，故要求二被告承担赔偿责任，诉如所请。认可被告太平洋保险公司垫付住院期间医疗费10000元，被告垫付医疗费30000元，上述费用已在诉讼请求中予以扣除。被告李立岩辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，我驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投有交强险及50万元第三者责任险，含不计免赔，事故发生在保险期内。原告的损失应由保险公司赔偿。事发后我为原告垫付医疗费31919元医疗费，其中1919元医疗费由我自行向保险公司理赔，不需法院处理。原告的电动车和手机没有报废，不同意赔偿财产损失。其他答辩意见与保险公司一致。被告太平洋保险公司辩称，认可事故经过及责任认定，被告李立岩驾驶的车辆在我公司投有交强险及50万元第三者责任险，含不计免赔，事故发生在保险期内。同意在保险范围内承担赔偿责任。事故发生后，我公司已在交强险项下先行垫付医疗费10000元。根据鉴定意见，原告合理的诉讼请求同意按照50%的责任比例赔偿。中衡司法鉴定中心出具的鉴定意见确定与交通事故无关的医疗费为23100.44元，50%参与度的医疗费为53760.76元，另我公司要求对原告在朝阳中医院发生的医疗费亦按50%的参与度赔偿，与交通事故无关的医疗费共计76976.31元，扣除我公司先行垫付的医疗费10000元，被告李立岩垫付的医疗费30000元，剩余的医疗费同意赔偿原告，并同意赔偿被告李立岩医疗费30000元。住院伙食补助费同意按照原告住院天数，每天100元标准计算；营养费同意按照75天，每天30元标准计算；护理费同意按照75天，每天100元标准计算；交通费同意按照600元计算；残疾赔偿金同意按照2018年城镇居民标准计算，被扶养人生活费因未提交公安机关证明，不同意赔偿；上述诉求均同意按照50%的参与度赔偿。误工费同意按照150天计算误工期，因原告未提交证据，故误工费不同意赔偿；残疾辅助器具费及财产损失均不同意赔偿；精神损害抚慰金同意赔偿2500元。我方申请的两次鉴定产生的鉴定费要求由原告负担。原告自行支付的鉴定费及诉讼费不同意承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于双方没有争议的事实，本院予以确认。就各方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：2017年1月24日12时45分，原告骑行电动自行车由北向南行驶至北京市东城区美术馆后街内蒙古宾馆门前，适有被告李立岩驾驶小客车（车牌号为×××）与原告同方向行驶，两车接触，造成原告受伤，车辆损坏。事故经公安交通管理部门认定，被告李立岩负事故的全部责任。事发当日，原告至北京市隆福医院门诊治疗，诊断为左膝损伤、颈部损伤、左下肢损伤。2017年1月25日，原告至第七医学中心门诊治疗，诊断为颈髓轻度损伤、双膝部损伤、腰部损伤、左肩部损伤。2017年2月3日至2017年2月23日原告在第七医学中心住院治疗17天，诊断为中央型颈脊髓损伤、颈椎病。2018年10月30日，原告在北京市朝阳区中医医院门诊治疗，诊断为脊髓性颈椎病。2019年4月17日至2019年4月27日，原告在中国中医科学院眼科医院住院治疗10天，诊断为脑血管供血不足、高血压2级（极高危）、突发性耳聋、颈椎外伤术后、闭塞性动脉硬化、神经根炎、过敏性结膜炎。诉讼中，原告申请对其身体损伤进行伤残等级鉴定，以及身体损伤所需误工期限、营养期限、护理期限进行鉴定；被告太平洋保险公司申请对原告在本次诉讼中所主张的“颈椎病”与本次交通事故是否存在因果关系及参与度进行鉴定。本院委托中天司法鉴定中心进行鉴定，中天司法鉴定中心于2018年9月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人寇长凤颈髓损伤、颈椎病行手术治疗后的伤残等级为十级，赔偿指数为10%。2.被鉴定人寇长凤的误工期为120-180日，营养期为60-90日，护理期为60-90日。3.被鉴定人寇长凤的损害后果系在其自身颈椎退行性改变的基础上，本次交通事故加重颈椎损害引发其症状出现，继而形成损害后果，交通事故的参与度考虑为同等。伤残及误工期、护理期、营养期鉴定费3350元由原告寇长凤预付，“颈椎病”与本次交通事故是否存在因果关系及参与度的鉴定费5000元由被告太平洋保险公司预付。被告太平洋保险公司又提出对原告因本次交通事故所需合理医疗期进行鉴定，经本院分别委托北京通达首诚司法鉴定所及北京民生物证科学司法鉴定所进行鉴定，上述两家鉴定机构均对该鉴定事项不予受理。后被告太平洋保险公司又提出对原告因本次交通事故导致伤害的医疗费用合理性进行鉴定，经本院委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定，2020年1月13日北京中衡司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.2017.1.24-2017.2.2门诊费用为外伤后常规诊治所需，与外伤直接相关。2.中国人民解放军陆军总医院（2017.2.3-2017.2.20）住院主要治疗中央型颈脊髓损伤、颈椎病，故本次住院相关费用的外伤参与度可参考中天司法鉴定中心因果关系鉴定意见，即为同等。3.中国人民解放军陆军总医院2017-2-20门诊费用用于治疗头外伤神经反应，与外伤直接相关。4.中国人民解放军陆军总医院2017-3-8门诊费用（醋酸曲安奈德益康唑乳膏、复方苯甲酸醇溶液）用于治疗湿疹，与外伤无关；被鉴定人存在双膝部损伤，左膝关节MR检查用于排除韧带、半月板损伤，故与外伤直接相关。5.中国人民解放军陆军总医院2017-4-10门诊费用用于治疗月经紊乱，与外伤无关。6.中国人民解放军陆军总医院2017-4-18门诊费用用于治疗高血压病、月经紊乱、头晕，与外伤无关。7.中国人民解放军陆军总医院2017-4-26骨科门诊费用（碳酸钙D3片）用于治疗骨质疏松、颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等,富马酸比索洛尔片用于治疗高血压、与外伤无关；“夫西地酸乳膏、电脑多导联心电图、丹参酮胶囊”因缺少相应的门诊病历及处方单，故无法确定合理性。8.中国人民解放军陆军总医院2017-5-10门诊费用用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等。9.中国人民解放军陆军总医院2017-9-11门诊费用用于治疗脑缺血灶、焦虑状态、失眠、高血压病，与外伤无关。10.中国人民解放军陆军总医院2017-9-15骨科门诊费用用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等；“盐酸曲唑酮片、盐酸舍曲林片、培哚普利吲达帕胺片、阿司匹林肠溶片”用于治疗焦虑状态、高血压病，与外伤无关。11.北京普康中医医院2017-9-24、2017-10-10、2017-10-16、2017-10-22门诊费用用于治疗头痛头晕、心血不足证、阴虚阳亢证、心肾不交证、肝肾亏虚证，与外伤无关。12.北京华坛中西医结合医院2017-10-11门诊费用用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等。13.北京普康中医医院2017-10-12门诊费用用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等。14.北京中医医院（2017.11.6-2017.11.20）住院主要治疗颈脊髓损伤、颈椎病，故本次住院相关费用(“立普妥片地”除外)的外伤参与度为同等。15.北京市东城区中医药学会东单中医门诊部2017-10-27中医妇科费用（中草药）用于治疗月经量少，与外伤无关；针灸科费用（特殊穴位针刺、火针治疗）因治疗部位不明，无法判断其合理性。16.北京中医医院2018-1-23门诊费用：心血管科“氯沙坦钾片”用于治疗高血压，与外伤无关；“中草药”用于治疗气虚血瘀证，与外伤无关；治疗费（针刺穴位针刺、特殊手法针刺、火针治疗、穴位放血治疗）因治疗部位不明，故无法判断其合理性。17.北京朝阳区中医医院2018-10-30门诊费用用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等。18.中国中医科学院眼科医院（2019.4.17-2019.4.27）住院主要治疗脑血管供血不足、高血压2级（极高危），突发性耳聋，闭塞性动脉硬化，神经根炎，过敏性结膜炎，双眼睑缘炎，与外伤无关。19.其余门诊费用中（甲钴胺胶囊、颈舒颗粒、活血止痛膏、虎力散胶囊、颈椎病推拿治疗）用于治疗颈脊髓损伤、颈椎病，外伤参与度同等；余相关费用因缺少相应的门诊病历及处方，无法判断其合理性。关于医疗费合理性鉴定费，被告太平洋保险公司提交抬头为北京盈渊律师事务所发票一张（金额为7000元）。原告提交的医疗费票据，经本院核算共计118802.44元，其中原告支付医疗费78802.44元、被告李立岩支付医疗费30000元，被告太平洋保险公司支付住院期间的医疗费10000元。根据鉴定意见，其中与外伤直接相关及无法判断合理性的医疗费为17014.7元，与外伤参与度同等的医疗费为93782.29元（含二被告支付的40000元），与外伤无关的医疗费为8005.45元。关于护理费，原告提交委托协议书一份，该证据载明：甲方北京首卫康勤医院管理有限公司，乙方寇长凤，乙方需护工1名，收费标准为210元/天，北京首卫康勤医院管理有限公司出具金额为3780元护工费发票一张。为证明误工费，原告提交其与中英人寿保险有限公司北京分公司签订的劳动合同，以及该公司出具的误工证明，该证据载明原告在其公司任保险销售综合福利顾问，其基本工资为2300元，因交通事故受伤，其请假242天。关于被扶养人生活费，原告提交其母彭德兰的户口登记卡及庆安县建民乡建安村民委员会出具的证明，证明彭德兰于1936年8月15日出生，与其夫寇贤共生育子女5人，寇贤与其中两名子女均于早年去世，彭德兰无经济来源。关于残疾辅助器具费一节，原告提交金额为868元的低中频治疗仪发票及金额为447元保健枕发票。另提交营养费和交通费发票若干，以及未显示金额的自行车销售台帐一张。另查，原告系非农业家庭户。被告李立岩驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投有交强险及50万元第三者责任险，事故发生在保险期内。本院认为，公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。被告李立岩驾驶车辆与原告发生交通事故，造成原告受伤，经公安交通管理部门认定，被告李立岩负事故的全部责任，其驾驶的车辆在被告太平洋保险公司投有交强险及第三者责任险，故对原告的经济损失，应由被告太平洋保险公司在保险限额内承担赔偿责任，超出保险部分由被告李立岩承担赔偿责任。关于原告各项损失，其中医疗费，根据鉴定意见，与外伤直接相关的费用系合理费用，本院予以支持；无法判断合理性的费用不能证明与事故无关，本院亦予以支持；与外伤参与度同等的费用本院支持50%；与外伤无关的费用被告不承担赔偿责任。关于住院伙食补助费，原告在第七医学中心住院治疗17天，其主张数额合理，本院予以支持。根据鉴定意见，本院确定营养期和护理期均为90天，误工期为180天，现原告按每天50元主张90天的营养费，诉请合理。关于护理费，本院对原告住院期间支付的17天护理费予以支持，出院后的73天按每天180元认定护理费。关于误工费，原告提交的证据载明其基本工资为2300元，本院对该数额予以支持。原告伤情经鉴定为十级伤残，户籍为非农业家庭户，其母彭德兰年老体弱，无经济来源，故本院对残疾赔偿金及被扶养人生活费予以支持。原告为恢复伤情购买残疾辅助器具，理由充足，证据充分，数额合理，本院予以支持。根据原告伤情，其主张的精神损害抚慰金数额过高，本院酌定为10000元。关于交通费，原告主张数额亦过高，本院依据其就诊时间酌定为1000元。关于财产损失，交通事故认定书中已载明原告的电动自行车损坏，但其提交的证据无法确定损失数额，故对财产损失一节本院酌定为2000元。根据鉴定意见，原告的损害后果系在其自身颈椎退行性改变的基础上，本次交通事故加重颈椎损害引发其症状出现，继而形成损害后果，交通事故的参与度考虑为同等。故原告上述合理损失除医疗费及精神损害抚慰金外由被告承担50%的赔偿责任。被告李立岩虽与被告太平洋保险公司合意，其垫付的医疗费30000元由太平洋保险公司在本案中一并处理，但该项诉请与本案并非同一法律关系，本案不予处理，李立岩可另行解决。关于医疗费合理性鉴定费，被告太平洋保险公司提交发票抬头并非本案当事人且为复印件，故对该项鉴定费本院不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告寇长凤护理费8460元、误工费6900元、残疾辅助器具费657.5元、交通费500元、伤残赔偿金（含被扶养人生活费）77712.15元、精神损害抚慰金10000元、财产损失2000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔偿原告寇长凤医疗费43905.85元、住院伙食补助费850元、营养费2250元；三、驳回原告寇长凤的其他诉讼请求。案件受理费6083元，由原告寇长凤负担3083元（已交纳），由被告李立岩负担3000元；鉴定费（伤残及护理期、营养期、误工期）3350元，由原告寇长凤负担1675元（已交纳），由被告李立岩负担1675元（上述均于本判决生效后七日内交纳）；因果关系及参与度鉴定费5000元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判长  贾艳旗审判员  张 提审判员  刘晓亮二〇二〇年十二月二十九日书记员  刘连康