河南省汤阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0523民初3062号原告：许保振，男，汉族，住汤阴县。委托诉讼代理人：石平安，安阳市汤阴县鹏举法律服务所法律工作者。被告：杨建民，男，汉族，住汤阴县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地安阳市殷都区文峰大道中段。负责人：牛江良，职务总经理。委托诉讼代理人：王庆军，河南上合律师事务所律师。原告许保振诉被告杨建民、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称人保财险安阳分公司）健康权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许保振及其委托诉讼代理人石平安，被告杨建民、人保财险安阳分公司委托诉讼代理人王庆军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许保振向本院提出诉讼请求：1．请求法院判令被告赔偿原告医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费、鉴定费等共计283849.14元；2．本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2019年7月1日上午，原告在汤阴县××镇羽尚服饰厂内卸木料，被吊车司机程瑞峰驾驶的车牌号为豫Ｅ×××××号吊车倒车时撞到受伤发生事故。事故发生后，原告许保振在汤阴县人民医院住院治疗41天后好转出院，治疗费50094.57元。出院诊断：1、双侧跟骨粉碎性骨折（行切开复位内固定术），2、腰1椎体压缩性骨折（行经皮穿刺骨水泥注入椎体成形术）。经法医鉴定，原告的损伤程度为十级伤残、九级伤残。已查知：程瑞峰驾驶的豫Ｅ×××××号吊车车主为被告杨建民，为该车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，该事故发生在保险期间内，原告因此次事故造成的损失，被告应予赔偿。为维护原告合法权益，特诉至法院。被告杨建民辩称，原告所述情况属实，我在人保财险安阳分公司为该车辆投保有交强险和商业三者险，原告的合理损失应由保险公司进行赔偿，不足部分由我承担。被告人保财险安阳分公司辩称，被告杨建民在我公司投保情况属实，在核对车辆行驶证、驾驶证、驾驶员从业资格证无误且不存在免责事由的情况下，我公司同意按照合同约定承担责任。本案没有交警部门出具的事故认定书，无法确定双方责任大小，请求法院依法进行责任划分。另外，原告主张各项赔偿数额过高，医疗费应扣除20%非医保用药，误工费用要求340天时间过长，残疾赔偿金应按农村标准计算，诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。本院经审理认定如下事实：2019年7月1日上午，原告在汤阴县××镇羽尚服饰厂内卸木料时，吊车司机程瑞峰驾驶的车牌号为豫Ｅ×××××号吊车在倒车时撞到半挂车上的木料，因木料滑动造成站在木料上方的许保振跌落受伤的事故。事故发生后，原告许保振在汤阴县人民医院住院治疗41天，被诊断为：1、双侧跟骨粉碎性骨折（行切开复位内固定术），2、腰1椎体压缩性骨折（行经皮穿刺骨水泥注入椎体成形术）。住院期间支出医疗费50094.57元，辅助治疗外出购药支出医药费686元。原告许保振所居住的汤阴县××××为城中村。原告许保振兄妹4人，被扶养人许全（许保振之父），1936年12月3日出生。另查明，应原告申请，本院委托安阳珠泉法医临床司法鉴定所对原告许保振伤残等级、护理期限及护理人数、后续治疗费用进行评估，2020年6月4日，安阳珠泉司法鉴定所出具豫安珠泉司鉴所［2020］临鉴字第095号司法鉴定意见书，结论为：“被鉴定人许保振上述腰1椎体压缩性骨折并进行手术治疗，构成十级伤残；被鉴定人许保振上述双侧跟骨粉碎性骨折所导致的后果，构成九级伤残。护理人数原则上拟定为1人，住院治疗期间考虑2人为宜，护理期限拟定90日为宜，后续治疗费用在安阳市区域内大致￥7000元左右”。原告为此支出鉴定费2500元。再查明，车牌号豫Ｅ×××××吊车所有人为被告杨建民，被告杨建民在被告人保财险安阳分公司为该车辆投保有交强险和商业三者险，保险期间为2018年11月10日至2019年11月9日。交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元；商业三者险不计免赔保额为100万。本次事故发生在保险期限内。以上事实有原告提供的住院病历、医疗费票据，司法鉴定意见书，汤阴县公安局伏道派出所出具的证明，被告杨建民提供的车辆投保单及当事人陈述附卷佐证。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。关于本次事故责任认定问题，根据伏道派出所出具的证明及证人证言的陈述，被告杨建民所有的吊车在倒车过程中未尽安全注意义务致原告受伤，而原告及半挂车辆处于静止状态，故吊车应对本次事故负全部责任，原告及半挂车无责任。因被告杨建民在被告人保财险安阳分公司为案涉车辆投保有交强险和商业三者险，故原告的合理损失应由被告人保财险安阳分公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由商业三者险根据保险合同约定予以赔偿，如仍有不足部分，依照相关规定由被告杨建民予以赔偿。关于原告伤残赔偿金适用标准问题，原告提供证据证实所在村庄为城中村，故原告主张的伤残赔偿金应按城镇标准计算。关于原告主张误工期限问题，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日，原告的主张于法有据，本院予以支持。关于被告人保财险安阳分公司辩解的医疗费用应扣除20%非医保用药问题，因保险合同未约定，故对被告人保财险安阳分公司的该项辩解理由，本院不予采纳。依照规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故原告为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费是必要的合理的费用，依法应由保险公司承担。综上，关于原告的合理损失，本院确定如下：1、医疗费50780.57元（50094.57元＋686元）；2、误工费42534元（125.1元/日×340日）；3、护理费16388.1元（125.1元/日×41日×2人＋125.1元/日×49日×1人）；4、住院伙食补助费2050元（50元/日×41日）；5、营养费820元（20元/日×41日）；6、残疾赔偿金143644.07元（34200.97元/年×20年×21%）；7、被扶养人生活费5767.52元（21971.51元/年×5年×21%÷4人）；8、精神损害抚慰金10000元；9、后续治疗费7000元；10、鉴定费2500元；11、交通费酌定500元。以上共计281984.26元。原告的合理损失应由被告人保财险安阳分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，不足部分由被告人保财险安阳分公司在商业三者险限额内赔偿原告161984.26元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、原告许保振的各项损失共计281984.26元由被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告许保振医疗费10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元；在商业第三者责任保险范围内赔偿原告许保振161984.26元；限被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起十五日内履行完毕。二、驳回原告许保振的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5558元，减半收取2779元，由被告杨建民负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员 马  国  明二〇二〇年十二月三日书记员 程雪姣（兼）