文书内容重庆市南川区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0119民初6115号原告：杨曜尘，男，侗族，2007年1月15日出生，住重庆市南川区。法定代理人：钱礼辉，女，汉族，1972年3月15日出生，住重庆市南川区，系原告杨曜尘的母亲。委托诉讼代理人：李光华，重庆市南川区渝南法律服务所法律工作者。被告：刘璐琦，男，汉族，1993年8月19日出生，住重庆市南川区。被告：重庆市南川区博翔出租汽车有限责任公司，住所地重庆市南川区西城街道办事处西大街9号，统一社会信用代码915001196992557002。法定代表人：李忠华，该公司董事长。委托诉讼代理人：李阳军，男，汉族，1971年12月27日出生，住重庆市南川区，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南川支公司，营业场所重庆市南川区东城办事处南大街75号，统一社会信用代码91500119908702117G。负责人：杨国纲，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭水平，重庆祥永律师事务所律师。委托诉讼代理人：郝明娟，重庆祥永律师事务所律师。原告杨曜尘与被告刘璐琦、重庆市南川区博翔出租汽车有限责任公司（以下简称博翔公司）、中国人民财产保险股份有限公司南川支公司（以下简称财保南川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月29日立案后，依法适用简易程序由审判员张钊燕独任审判，于同年12月10日公开开庭进行了审理。原告杨曜尘的法定代理人钱礼辉及其委托诉讼代理人李光华，与被告刘璐琦、博翔公司的委托诉讼代理人李阳军、财保南川支公司的委托诉讼代理人郭水平、郝明娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨曜尘向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判决三被告承担已经产生的医疗费3807.16元（其中南川人民医院门诊385.05元，住院3101.85元，重庆医科大学附属口腔医院320.26元），护理费4131元；营养费720元，住院生活补助费540元；交通费500元（其中重庆往返2次医疗产生178元，事故处理和医疗中南川产生322元），监护人日常送原告入学放学的误工费10000元，精神抚慰金10000元，共计29738.16元；二、请求判决确认原告有权根据医嘱，保留年满18周岁后根据牙齿损坏后的状况再行医疗的医疗费、误工费、护理费、交通费等损害赔偿请求权和本案判决后每半年检查一次每次的医疗费、误工费、护理费、交通费等至18岁为止共5年期间的损害赔偿追诉请求权；三、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更其第一项诉讼请求中的医疗费为3847.16元，总金额变更为29738.16元。事实和理由：2019年12月1日7时56分，被告刘璐琦驾驶牌号为渝GXXXXX号出租小客车，沿南川新华路行驶至重庆市南川区新华路新华宾馆路段时，与横过道路行人原告杨曜尘发生剐撞，造成杨曜尘受伤的交通事故。2019年12月2日，重庆市南川区公安交通巡逻警察支队以第500119420190003597号《道路交通事故认定书》，认定刘璐琦负事故全部责任，杨曜尘无责任。事故发生后，杨曜尘于2019年12月1日在南川人民医院门诊诊断为：“1、颌间部软组织挫裂伤；2、21牙折”处理意见：“1、口腔全导片；2、清创缝合术；3、21暂观察，如显冷热剧痛变色即时来诊治疗，建议18岁烤瓷冠修复”，产生医疗费385.05元。2019年12月2日至12月9日，原告在南川人民医院住院治疗，用去医疗费3101.85元。入院诊断为“上唇皮肤裂伤术后；21牙折”，住院诊断为“上唇皮肤裂伤术后，头皮血肿，牙齿断裂”出院诊断为“上唇皮肤裂伤术后；21牙折”，出院情况：“唇部伤口皮肤对位良好，伤口已拆线，局部皮肤正常，唇部稍肿胀，21牙折.”出院医嘱“用药指导：院外继续用药对症治疗。营养指导：清淡饮食，康复指导：注意口腔卫生，21暂观察，如遇泠热剧痛变色及时来诊治疗，18岁后考虑行牙折修补，随诊建议：不适随访”。此后，原告因车祸伤导致左上前牙折断，有牙龈出血，有牙齿疼痛，有冷、热水刺激痛，有咬合痛，牙齿有伸张，当时未引起重视，未在外院治疗。2020年8月27日和10月1日，两次分别在重庆医科大学附属口腔医院门诊进行检查和治疗，两次临床检查：口外检查；口内检查，产生医疗费320.26元，交通费178元。其中8月27日检查为：诊疗计划:已告知患儿家属活动、固定桥、种植牙义齿三种修复方式；及相关疗程和费用，由于患儿未成年，建议患儿至儿童口腔科行充填治疗，待成年后行冠修复。处理：转诊儿童口腔科。医嘱：1、托择期修复；2、保持口腔卫生。预约复诊：择期修复。10月1日口腔科检查为;诊疗计划：充填术，定期观察，试保留，待成年后可行冠修复。如出现肿痛，则需行根管治疗＋成年后行冠修复。处理：清理断端，氢氧钙间接盖，幻彩纳米复合树脂充填，调合，修整，抛光。（若出现疼痛或不适，请及时就诊）。医嘱：补牙术后医嘱：1、已向家属告知各种填充材料及费用，家属知晓治疗程序及价格，并同意治疗；2、二小时内不要吃东西，二十四小时内勿用患牙咬硬物；3、补牙后出现补牙肿痛或者补牙脱落，应及时来医院检查、治疗；4、大面积缺损患牙经治疗填充后应及时做牙冠修复，以防止补料脱落；5、光固化补前牙后不要用力撕咬食物和啃咬过硬粘食物，以防补料脱落；6、口腔卫生宣教。预约复诊：建议半年复诊。本案原告虽然目前为止先后在南川和重庆治疗共计仅产生医疗费3422.11元，但由于系未成年人牙齿的损伤和治疗在18岁前处于不确定状态，需要从现在至18岁期间每半年检查一次，且18岁时最终确定治疗方案和费用。因本案特殊情况，请求判决确认原告有权根据医嘱，保留年满18周岁后根据牙齿损坏后的状况再行医疗的医疗费、误工费、护理费、交通费等损害赔偿请求权和本案判决后每半年检查一次每次的医疗费、误工费、护理费、交通费等至18岁为止共5年期间的损害赔偿追诉请求权为谢。被告财保南川支公司对原告发生交通事故的事实及交通事故责任划分无异议，涉案车辆在财保南川支公司购买了交强险和商业三者险，商业三者险的保险金额为150万元，并购买了不计免赔险，交通事故发生在承保期内。因原告系南川人，南川具备医疗条件，完全可以在南川就医，但原告却选择到南川之外就医，扩大了损失，故对原告在南川人民医院之外其他医院就医的行为不予认可。3101.85元的收据系复印件不认可其真实性。营养费没有医嘱不予认可。住院伙食补助费认可7天、每天45元。交通费酌情认可100元。没有构成伤残精神抚慰金500元较为合理，且根据商业险保险合同的约定该费用不应由财保南川支公司承担。护理费认可7天，即使原告的法定代理人休假护理原告属实，但因原告的工资收入并未减少，故对原告主张的护理费标准不予认可，只认可每天120元。因原告到南川区人民医院之外的医院就诊不具有合理性，故认可提交的车票的真实性，但不认可其合理性。原告作为13岁的中学生完全可以独立入学和放学，原告请求的监护人因接送原告入学、放学产生的误工费没有法律依据，不予认可。对原告的第二项诉讼请求，后期的损害赔偿请求权和损害赔偿追诉请求权是法定权利，不应由人民法院判决，该项诉讼请求也没有明确的计算方式和金额，属于诉讼请求不明确；为保证理赔的时效性，财保南川支公司请求一次性处理原告的后续医疗问题。本案的诉讼费不应由保险公司承担。被告博翔公司辩称，原告并未达到要赔偿精神抚慰金的程度，如果人民法院判决支付精神抚慰金也应当由保险公司在交强险范围内优先支付，诉讼费由人民法院依法判决，其他的同意保险公司的意见。被告刘璐琦辩称，交通事故发生后已经向原告支付了500元，请求在本案中一并处理，其他的同意保险公司的意见。经审理查明，本案交通事故发生的事实及责任划分与原告诉称一致，原告伤后当日（2019年12月1日）到重庆市南川区人民医院门诊治疗，体格检查显示其张口度正常，咬合关系可，21切缘，远中面折断，未漏髓，1°松动，叩（+），上唇唇红部不规则裂口，约1.2cm，内有牙齿折断碎片，略肿胀出血。诊断为颌面部软组织挫裂伤牙科检查2.21牙折。门诊给予口腔颌面软组织清创术及全口牙病系统检查与治疗设计，原告为此花费门诊费用385.08元。次日18：23，原告因头昏加重入住重庆市南川区人民医院住院治疗，后于2019年12月9日11:04出院，共计住院7天，期间花费住院医疗费3101.85元。原告出院医嘱列明“用药指导：院外继续用药对症治疗。营养指导：清淡饮食，康复指导：注意口腔卫生，21暂观察，如遇泠热剧痛变色及时来诊治疗，18岁后考虑行牙折修补，随诊建议：不适随访”。2019年12月11日，原告到重庆市南川区人民医院拆线，并为此花费诊察费9元，其中统筹支付7元，原告自行支付2元。2020年8月27日，原告自行到重庆医科大学附属口腔医院门诊检查，门诊病历诊疗计划写明“已告知患儿家属活动、固定桥、种植义齿三种修复方式，及相关疗程和费用，由于患儿未成年，建议患儿至儿童口腔科行充填治疗，待成年后行冠修复”。原告为此花费医疗费50元。2020年10月1日，原告至重庆医科大学附属口腔医院行充填术，并为此花费门诊费310.26元，门诊病历诊疗计划写明“21充填术，定期观察，试保留，待成年后可行冠修复。如该牙出现肿痛，则需行根管治疗+成年后行冠修复”。原告至重庆医科大学附属口腔医院门诊治疗均由其法定代理人钱礼辉陪同，两人花费南川至重庆客车费194元。庭审中，原告自述其因交通事故产生的医疗费并未通过其他途径获得赔偿。另查明，原告住院期间由其法定代理人钱礼辉护理。钱礼辉为此向其所在单位国网重庆市电力公司南川供电分公司申请了2019年12月2日至2019年12月6日5天的年休假和2019年12月9日半天事假，但其当月工资收入并未减少。2019年钱礼辉年收入123936.9元，月平均工资10328.08元。再查明，案涉渝出租车系被告博翔公司所有，该车在被告财保南川支公司投保了交强险和商业三者险150万元，并购买了不计免赔险，本次交通事故发生在承保期内。被告刘璐琦系案涉出租车的代班驾驶员，其代班期间收入除去向车辆承包人缴纳一定费用后其余收入均为其个人收入。事故发生后，被告刘璐琦向原告支付了500元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、重庆市南川区人民医院门诊及住院病历资料和票据、重庆医科大学附属口腔医院门诊病历及门诊病人每日清单（汇总）、南川至重庆客车车票、国网重庆市电力公司南川供电分公司为原告法定代理人钱礼辉出具的钱礼辉2019年发放分月明细、收入证明、国网重庆市电力公司南川供电分公司劳动考勤统计表、职工年休假请假审批表、请假条，有被告财保南川支公司提交的机动车保险报案记录、交强险保险合同、商业三者险保险合同，以及原告的陈述和被告的答辩等在案证明，这些证据已经质证和本院审查，可以作为认定本案事实的依据。本院认为，机动车与行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时购买交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足的部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案被告刘璐琦所驾车辆在被告财保南川支公司投保了交强险和商业三者险，且被告刘璐琦负交通事故全部责任，因此原告的损失首先应当由保险公司在保险范围内承担赔偿责任，超出保险范围的部分，由被告刘璐琦承担赔偿责任。关于原告的各项损失应当如何计算的问题。1、医疗费3847.16元是原告对自己诉讼权利的处分也是原告已实际产生的费用，且原告自述并未通过其他途径获得该项赔偿，故本院依法予以支持。2、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。原告的护理人员工资收入虽未减少，但其因护理原告调整公休假而导致其应休未休公休假的损失即为原告护理人员的实际损失，依法应当获得赔偿。根据原告护理人员的工资水平本院支持1721.35元（10328.08元÷30天×5天）。3、因无医嘱要求原告加强营养，故对原告主张的营养费不予支持。4、住院伙食补助费420元，原告实际住院7天，每日按60元计算符合本地实际，本院予以支持，对于超出的部分依法不予支持。5、交通费根据原告治疗及交通实际，本院酌定350元。对于被告辩称的原告只能在重庆市南川区人民医院进行治疗的意见本院不予采信，原告作为患者有自由选择至何处进行治疗的权利，且其至重庆医科大学附属口腔医院检查治疗符合正常情理，未超过就医的合理范围，并无不当。6、原告请求的监护人接送其入学放学产生的误工费，没有事实及法律依据，本院依法不予支持。7、精神抚慰金500元系被告财保南川支公司自认，且原告的实际损失并未超出交强险赔偿范围，依法应由被告财保南川支公司承担。据此，原告因本次交通事故造成的各项损失共计6838.51元（3847.16+1721.35+420+350+500），该费用依法应由被告财保南川支公司在交强险范围内承担。对原告的第二项诉讼请求，本院认为诉权由当事人依法行使，无须人民法院确认，故依法不予支持。庭审中，原告认可被告刘璐琦已向其支付500元，为减少当事人诉累，上述由被告刘璐琦垫付的费用可由被告财保南川支公司直接予以支付。即本案应由被告财保南川支公司赔偿原告6338.51元（6838.51-500），直接支付给被告刘璐琦500元。据此，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告杨曜尘因本次交通事故造成的各项损失共计6338.51元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司南川支公司于本判决生效后十五日内直接支付给被告刘璐琦500元。三、驳回原告杨曜尘的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费272元（原告已预交），由被告刘璐琦负担25元，由原告杨曜尘自行负担247元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期间内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 张钊燕二〇二〇年十二月十五日法官助理 张海娜书 记 员 章弋航