湖南省桂阳县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）湘1021行初268号 原告宜章县鑫联矿业有限公司。 法定代表人朱星其，系该公司副董事长。 委托代理人谷运丁，男，汉族。 委托代理人范林美，女，汉族。 被告郴州市工伤保险服务中心。 法定代表人胡江，该中心主任。 出庭行政负责人曾文渊，系郴州市工伤保险服务中心副主任。 委托代理人龙鹏羽，男，汉族，系郴州市工伤保险服务中心法律顾问。 第三人欧继好，男，汉族。 原告宜章县鑫联矿业有限公司诉被告郴州市工伤保险服务中心（以下简称市工保中心）劳动和社会保障行政给付一案，于2020年10月29日向本院提起行政诉讼。本院依据法[2015]376号《最高人民法院关于同意湖南省郴州市中级人民法院开展行政案件集中管辖试点工作的批复》，于2020年11月2日立案后，向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。因欧继好与本案被诉行政行为有利害关系，本院依法通知其为第三人参加诉讼。因原告诉被告郴州市工伤保险服务中心劳动和社会保障行政给付三起案件,案号分别为（2020）湘1021行初268、271、278号，均为被告作出的同一行政行为引发的行政诉讼案件，涉及不同的第三人。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十七条规定，经当事人同意，决定合并审理。本院依法组成合议庭，于2020年12月11日在桂阳县人民法院公开开庭审理了本案。原告宜章县鑫联矿业有限公司委托代理人谷运丁、范林美，被告市工保中心行政负责人曾文渊、委托代理人龙鹏羽，第三人欧继好到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 2020年10月16日，被告市工保中心作出郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定：认为原告未依法组织从事接触职业危害作业职工欧继兵、欧继春、欧继好进行岗前健康检查。决定欧继兵、欧继春、欧继好的职业病工伤保险待遇由工伤保险基金支付的金额为零。 原告诉称，应政府要求原告与宜章县赤石兴旺铅锌矿于2013年4月18日签订了《矿山整合协议书》。整合前,2013年2月26日原告组织赤石兴旺铅锌矿继续留聘的人员岗前体检,第三人的健康检查诊断为：疑似矽肺。原告依法告知第三人，不能继续上班从事风钻工作。因此，第三人按程序被认定为工伤六级伤残,由此可见第三人的职业病工伤是在整合前的企业工作时造成的。据此理由原告拒付第三人工伤保险待遇,第三人提起民事诉讼。郴州市中级人民法院作出(2015)郴民一终字第2号终审民事判决，宜章县人民法院经强制执行，由原告支付了第三人法定应由被告从工伤保险基金支付的工伤保险待遇224487.8元。但原告向被告依法申请核定第三人工伤保险待遇时,被告以原告未组织第三人岗前、岗中、离岗体检等为由，回复原告申报材料不齐不予核定支付。因此，原告依法提起行政诉讼。2015年9月28日郴州市北湖区人民法院作出(2015)郴北行初字第77号行政判决:“被告郴州市工伤保险管理服务中心于本判决生效之日起30日内对原告宜章县赤石兴旺铅锌矿提出给付第三人欧继好工伤保险待遇的申请,履行按照规定核定工伤保险待遇的法定职责”。该判决书生效后,经原告多途径诉求被告履行法院判决义务,被告于2020年10月16日在履行法院判决义务核定第三人工伤保险待遇时,又作出郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定。该决定书被告明显是占法院未判决被告履行给付义务的空子,利用法定审核权玩权术游戏。法院判决被告履行核定职责,被告执行判决义务核定不予支付,无视判决书中法院认定的事实:“本案中,第三人欧继好2010年2月至2013年2月在原告宜章县赤石兴旺铅锌矿从事风钻工作。2012年3月-2012年8月,2013年1月-2013年5月办理了工伤保险。2013年5月3日被诊断为矽肺一期,故被告郴州市工伤保险管理服务中心应当履行支付工伤保险待遇的法定职责”。由此可见,被告核定不予支付的行政行为明显不当。为此,原告提起行政诉讼，请求判决撤销被告作出的郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定；判令被告市工保中心支付给原告第三人的工伤保险待遇224487.8元。 原告向本院提交了下列证据、依据： 1.企业营业执照、法定代表人证明及身份证、授权委托书、受托人身份证等复印件，拟证明原告及第三人诉讼主体适格。 2.第三人（欧继好、欧继春、欧继兵）身份证复印件，拟证明第三人的身份信息。 3.矿山整合协议书复印件； 4.职业健康体检表复印件； 5.职业病诊断证明书复印件； 上述证据3-5拟证明第三人的职业病工伤是整合前在其他企业工作中造成的。 6.湖南省郴州市中级人民法院民事判决书复印件； 7.湖南省宜章县人民法院执行通知书复印件； 上述证据6-7拟证明原告已履行法院民事判决，支付给第三人法定应当由被告支付的工伤保险待遇； 8.郴州市北湖区人民法院行政判决书复印件； 9.请求依法履行支付工伤保险待遇法定职责的申请书； 10.郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定书复印件； 上述证据8-10拟证明被告履行法院判决义务时核定不予支付第三人工伤保险待遇的行政行为明显错误。 被告市工保中心辩称，一、湖南省实施《工伤保险条例办法》第38条规定:对从事技触职业病危害作业的职工,用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并为职工建立职业健康监护档索。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业；对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位违反前两款规定,职工患职业病的,其工伤保险待遇由用人单位支付。二、原告未组织职工上岗前职业健康检查,同时也未提供职工在岗期间符合职业病的周期体检,也不能证明原告将工伤职工及时调离有毒有害岗位。 综上,被告作出不予支付决定认定事实清楚、适用法律正确，请法院驳回原告的诉讼请求。 被告市工保中心在法定期限内未向本院提交作出行政行为的证据和依据。 第三人欧继好述称，原告确实已经赔付第三人工伤保险待遇，也为第三人购买了工伤保险，至于被告是否应该支付第三人的工伤保险待遇，第三人不清楚。但被告既然已经接受了第三人的参保，就有一定的责任，从这方面讲，被告应该支付原告第三人的工伤保险待遇。 第三人欧继好未向本院提交证据。 经庭审质证，被告市工保中心对原告提交的证据发表如下质证意见：对原告提交的证据1-2三性无异议；对证据3-5三性无异议，证明方向有异议，不能证明第三人是在其他企业工作中造成的工伤；对证据6-7三性无异议；对证据8-10证明方向有异议，不能证明被告在履行法院判决义务时有错误，被告经过审查，原告提交的资料不齐全，不符合支付条件。第三人欧继春对原告提交的证据发表如下质证意见：同意原告的举证意见。 本院对上述证据、依据认定如下：原告提交的证据、依据1-10真实、合法，与本案有关联，本院予以认定。 经审理查明，2011年3月至2013年3月期间,第三人欧继好在原宜章县赤石兴旺铅锌矿从事风钻工作。2012年3月-2012年8月、2013年1月-2013年4月,宜章县赤石兴旺铅锌矿为第三人办理了工伤保险。2013年5月3日,郴州市疾病预防控制中心出具(郴)职诊字(2013)CF第066号《职业病诊断证明书》,证明第三人患矽肺壹期、轻度肺功能损伤。2013年6月21日,郴州市人力资源和社会保障局作出郴人社工伤认字[2013]D130号《认定工伤决定书》,认定第三人为工伤。2013年12月10日,郴州市劳动能力鉴定委员会作出201312031688号劳动能力鉴定结论书，认定第三人欧继好为伤残陆级。 2015年3月3日,郴州市中级人民法院作出(2015)郴民一终字第2号《民事判决书》,判决由原宜章县赤石兴旺铅锌矿赔付第三人欧继好工伤保险待遇共计224487.8元。随后，第三人欧继好向宜章县人民法院申请执行(2015)郴民一终字第2号民事判决所确定的义务，被申请执行人原宜章县赤石兴旺铅锌矿经过宜章县人民法院的执行，已履行完毕民事判决所确定的赔付第三人欧继好工伤保险待遇共计224487.8元。 原宜章县赤石兴旺铅锌矿向宜章县工伤保险管理服务中心提出《请求依法履行工伤保险赔付职责的申请书》,该中心于2015年4月20日作出《关于的回复》,回复要求原宜章县赤石兴旺铅锌矿按照《职业病防治法》、《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》(湖南省人民政府令267号),湘劳社政字(2006)2号文件规定,提交第三人上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查资料和职业健康监护档案,或在岗期间的周期体检资料，才按规定程序依法处理。原宜章县赤石兴旺铅锌矿不服，以郴州市工伤保险管理服务中心为被告向郴州市北湖区人民法院提起行政诉讼。郴州市北湖区人民法院于2015年9月28日作出（2015）郴北行初字第77号行政判决，判决：“被告郴州市工伤保险管理服务中心于本判决生效之日起30日内对原告宜章县赤石兴旺铅锌矿提出给付第三人欧继好工伤保险待遇申请,履行按照规定核定工伤保险待遇的法定职责”。 2020年10月13日，原告宜章县鑫联矿业有限公司向被告市工保中心提交《请求依法履行支付欧继好工伤保险待遇法定职责的申请书》。被告市工保中心于2020年10月16日作出郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定：认为原告未依法组织从事接触职业危害作业职工欧继兵、欧继春、欧继好进行岗前健康检查。决定欧继兵、欧继春、欧继好的职业病工伤保险待遇由工伤保险基金支付的金额为零。原告不服，遂向本院提起诉讼，请求依法撤销被告作出的郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定；判令被告支付原告欧继好的职业病工伤保险待遇共计224487.8元。 另查明，第三人欧继好在2013年2月26日进行职业健康体检结果是医学观察对象，在此之前第三人未进行过职业健康检查。 2013年4月18日，宜章县鑫联矿业有限公司与宜章县赤石兴旺铅锌矿签订《矿山整合协议书》。协议约定：以整合的形式进行重组，宜章县鑫联矿业有限公司整合宜章县赤石兴旺铅锌矿，宜章县鑫联矿业有限公司占股60%，宜章县赤石兴旺铅锌矿占股40%。宜章县赤石兴旺铅锌矿于2016年5月被注销。郴州市工伤保险管理服务中心现更名为郴州市工伤保险服务中心。 本院认为，根据《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条第一款第（四）项、第（五）项的规定，郴州市工伤保险系市级统筹，郴州市工伤保险服务中心负责本行政区域内的工伤保险待遇核定、支付等工作。本案争议焦点是：被告作出不予支付决定是否合法。 本案基本事实当事人并无争议，本院不再赘述。本案争议的关键在于被告市工保中心能否以用人单位未组织职工进行岗前健康检查不予支付工伤保险待遇，即法律适用问题。湖南省劳动和社会保障厅、湖南省卫生厅《关于做好职业病待遇有关问题的通知》(湘劳社政字[2006]2号)规定：“各参保企业必须严格按《职业病防治法法》和《管理办法》的有关规定，安排和组织接触有毒有害作业的职工进行职业健康检查，并建立和完善职业健康监护档案……（1）对于新聘职工应当进行上岗前职业健康检查；（2）职工在岗期间应当按照《管理办法》所规定的体检周期和项目进行职业健康体检，对身体健康已经受到损害的职工应及时安排治疗疗养并按规定调离有毒有害作业岗位。（3）职工在离岗时必须进行职业健康检查。……对参加工伤保险后诊断为职业病的，应当按照体检周期追溯既往职业健康监护档案，如果参保企业已按规定进行了职业健康检查并建立了职业健康监护档案，且既往资料显示参保前未发现职业病的，由工伤保险基金支付相关待遇；如果参保企业没有按规定进行职业健康检查或既往体检资料显示参保前职业病已存在（尽管没有诊断）的，应按老工伤问题的处理规定，由参保企业承担相关工伤保险待遇”。 2014年4月1日颁布实施的《湖南省实施办法》第三十八条规定在沿用了《关于做好职业病待遇有关问题的通知》(湘劳社政字[2006]2号)内容的基础上,规范了相关程序。该办法施行后,湘劳社政字[2006]2号通知中有关因参保企业承担未履行职业病防治管理法定义务而应承担参保职工工伤保险待遇的规定,已纳入《湖南省实施办法》第三十八条，《关于做好职业病待遇有关问题的通知》(湘劳社政字[2006]2号)在湖南省范围内停止适用。本案中，第三人欧继好工伤事项发生在2013年，现原告申请工伤保险待遇支付可以适用《湖南省实施办法》的相关规定。原告在辩论中提出本案应适用人力资源和社会保障部《关于执行若干问题的意见》（人社部发[2013]34号）第九条的规定，本院不予支持。 宜章县鑫联矿业有限公司与宜章县赤石兴旺铅锌矿整合前，于2013年2月26日对第三人欧继好职业健康体检结果为医学观察对象，在此之前用人单位对第三人未进行过职业健康检查，无既往资料显示第三人在参保前未发现职业病，其工伤保险待遇应由参保企业承担。且2013年5月3日作出的《职业病诊断证明书》职业健康检查依据不明确。为此，被告以原告未提交对第三人进行岗前健康检查为由，依据《湖南省实施办法》第三十八条和原《关于做好职业病待遇有关问题的通知》的规定作出不予支付工伤保险待遇的决定符合法律规定。原告认为《湖南省实施办法》是2014年4月1日才颁布实施,根据法不溯及既往的原则，不应适用本案的理由，本院不予支持。 综上所述，被告郴州市工伤保险服务中心作出的郴工伤不予支[2020]2号不予支付工伤保险待遇决定符合法律规定，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告宜章县鑫联矿业有限公司的诉讼请求。 本案案件受理费50元，由原告宜章县鑫联矿业有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 长 谢喻桂 审 判 员 谢丰辉 审 判 员 骆宗胜 二〇二〇年十二月十四日 法官助理 袁施华 书 记 员 刘 当 附相关法律法规： 《中华人民共和国行政诉讼法》 第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。 《湖南省实施办法》 第三十八条对从事接触职业病危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。 用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业；对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 用人单位违反前两款规定，职工患职业病的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用；用人单位不偿还，经办机构依法向用人单位追偿。