广东省肇庆市高要区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1204民初1617号原告：刘池笋，男，1977年5月17日出生，汉族，住广东省×××××××××××，公民身份号码440××××××××××××。委托诉讼代理人：余帅文，广东高哲律师事务所律师。被告：黎明，男，1979年10月26日出生，住广东省×××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××。被告：永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地肇庆市×××××××××××，统一社会信用代码：914×××××××××××。负责人：颜海华，该公司总经理。委托诉讼代理人：何正飞，该公司职员。委托诉讼代理人：王永浩，该公司职员。原告刘池笋诉被告黎明、被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘池笋的委托代理人余帅文，被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下称永安保险公司）的委托代理人王永浩到庭参加诉讼。被告黎明经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告刘池笋起诉称：2020年1月6日15日30分许，原告在工作期间驾粤A×××××小型轿车搭裁案外人李东，行驶至高要区道路段时，与被告黎明驾驶的粤H×××××号重型普通货车发生碰撞，造成两车损坏，原告和案外人李东受伤的的交通事故。经肇庆市交警作出认定，原告与被黎明负事故的同等责任。。事故发生当天，原告先被送至白土中心卫生院作出初步治疗，并于当天被送至肇庆市第一人民医院住院治疗，至2020年2月11日出院。经医院诊断，诊断为腹部闭合性损伤并出血，肠系膜裂伤、大网膜撕裂伤并出血。2：失血性休克。3、左眼眶软组织挫裂伤，4、左侧眼眶内侧壁下壁及左侧筛窦壁骨折，5、左侧视神经损伤，6、双肺挫裂伤。住院期间花去医疗费63456.72元。该医疗费已民由原告工作单位代为支付并已报社保。原告出院后，因病情需要，多次至广州接受疗，医疗费为2321.5元。粤H×××××号重型普通货车已向在被告永安保险公司处购买了交强险及商业险。事故发生在保险期间。经司法鉴定原告伤残为十级。原告起诉请求1、判令被告黎明向原告赔偿因交通事故的损失共218153.75元。2、判令被告永安保险公司在机动车交通事故责任强制保险和商业险责任范围内对上述各项赔偿承担连带责任。本案诉讼费用由被告承担。被告黎明没有到庭参加诉讼也没有提供书面答辩。被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司书面答辩称，一、肇事车辆在我处投交了交强险及商业险。（保险期间是在2019年2月23日起至2020年2月22日止）。保险公司并非侵权人，是基于投保的加强险及商业险而参与诉讼的。故赔偿责任只能依据《机动车交通事故强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款》的约定范围确定。对于交警部门作出的交通事故认定书无异议，该事故粤H×××××司机黎明承担同等责任。根据机动车综合商业保险条款第二章第二十三条，被保险机动车一方负同等责任的，事故责任比例为50%，请按责任比例划分计算。二、该事故造成两名伤者受伤，计算时预留限额给另一名伤者李东。三请法庭审查粤HG６６２１行驶证，驾驶证以证实肇车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符，不存在无证、等免责情形，否则保险公司在交强险各分项限额内承担责任后，有权追偿。四、原告诉求的赔偿项目和金额，部份不实。部分无据，不合理部分请法院依法予以驳回。医疗费，前期保险公司已垫付原告医疗费10000元，计算时需剔除。原告出院后有5张医疗发票，金额为2321.57元，需提供原告和病历核对。根据《机动车第三者责任保险条款》第二十七条的规定，以及国家基本医疗保险的标准规定及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干意见司法解释》，答辩人只在国家基本医疗保险的标准内核定医疗费的赔偿金额。（计算时需按责任划分）。2、伙食费、护理费无异议（计算时需按责任划分）。营养费认可500元（计算时需按责任划分）4、后续医疗费：未实际发生且具有不确定性，待实际发生后按责任计算。5、交通费、住宿费不予认可。交通费应当以正式发票为准，对住宿费发票三性不予认可且该费用不属于保险责任。6、残疾赔偿金：对原告鉴定为十级伤残无异议，事故发生时间为2020年1月6日，赔偿标准应按照2018年度的统计调查数据的城镇标准42066元每年计算。（适用2019年5月30日至2020年5月29日）。7、抚养费中原告的儿子刘梓旭出生日期为2009年11月10日，已年满十一周岁，应计算七年；另被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均年消费支出。8、精神损害抚慰金认可按5000元赔偿。9、误工费，原告未提供劳动合同、工作证明、工资证明、工资减少证明、无法核实实际误工损失，不予认可。10、鉴定费、诉讼费、不属于保险赔偿付范围。综上，答辩人愿意承担法律规定的保险责任并愿意在法院的主持下对本案作调解处理。但原告诉请必须符合法律规定，并相应的证据支持。经本院审理查明，2020年1月6日15时30分许，原告驾驶粤A×××××的小型轿车搭载案外人李东、行驶至高要区紫云大道路段时，与被告黎明驾驶的牌号为粤H×××××号牌重型普通货车发生碰撞，造成两车损坏、刘池笋和李东受伤的交通事故。经肇庆市公安局高要分局交通警察大队作出责任认定，认为原告刘池笋驾驶机动车没有遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶，是导致此事故的一方面过错，黎明驾驶机动车在禁止掉头的地点掉头是导致此事故的另一方面过错。刘池笋、黎明负事故的同等责任，李东无责任。事故发生后，原告刘池笋在2020年1月6日送到高要区白土卫生院抢救，当天被送到肇庆市第一人民医院住院治疗。入院日期2020年1月6日，出院日期2020年2月11日。入院诊断为腹部闭合性损伤并出血，肠系膜裂伤、大网膜撕裂伤并出血。2：失血性休克。3、左眼眶软组织挫裂伤，4、左侧眼眶内侧壁下壁及左侧筛窦壁骨折，5、左侧视神经损伤，6、双肺挫裂伤。出院后建议上一级医院治疗左眼损伤。肇庆市第一人民医院的医嘱为注意休息、营养。2、出院后到门诊眼科、神经内科、胸外科随诊治疗或上一级医院进一步治疗。3、不适随诊。2020年2月25日、2020年3月31日到中山大学眼科中心进行治疗。2020年6月3日，中山大学附属眼科医院门诊部诊断为左眼眼挫伤、左眼脉络膜破裂、双眼复视、左眼眶骨折。医嘱完善眼眶CT检查并转眼眶病专科行进一步治疗。2020年10月26到肇庆市第一人民医院门诊眼科检杳。刘池笋的妻子为许凤美，出生于1976年，女儿刘思欣，出生于2001年，身份证号码为440××××××××××××。女儿刘仟桦出生于2006年，身份证号码为440××××××××××××.儿子刘梓旭，出生于2009年，公民身份号码440××××××××××××。刘池笋的父亲为刘国东，1953年出生，公民身份号码440××××××××××××。刘国东的妻子为黄伍娣，出生于440××××××××××××。刘国东的女儿刘永玲，出生于1972年，公民身份号码440××××××××××××。儿子刘永捷，出生于1974年，公民身份号码440××××××××××××。儿子刘池笋，出生于1977年，公民身份号码440××××××××××××。女儿刘金慧，出生于1990年，公民身份号码440××××××××××××。上述人员均为农村户口。在审理过程中，刘池笋提出了伤残等级鉴定申请，经本院于2020年9月11日委托广东明镜司法鉴定中心进行伤残鉴定，2020年11月7日，作出鉴定结论为伤残等级为十级伤残。原告交纳了鉴定费为1968元。刘池笋住所为广东省丰顺县×××××××××××。被告黎明驾驶的肇事车辆粤H×××××号牌重型普通货车已经在被告永安保险公司处购买了机动车交通事故责任强制保险，死亡、伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。同时该车又在永安保险公司处购买了第三者责任险，赔偿限额是1000000元。在治疗期间，刘池笋产生的医疗费有在2020年1月6日在肇庆市第一人民医院发生医疗费3151.19元，已经在肇庆市社会保险基金管理局（以下简称社保局）中报销。在2020年1月6日在肇庆市高要区××××卫生院产生医疗费用是226.15元，该费用已在社保局中报销。2020年1月6日在肇庆市高要区××××卫生院又产生医疗费用2585.38元，该费用已在社保局中报销。2020年2月19日在肇庆市第一人民医院产生医疗费用57494元，该费用已在社保局中报销。57494元医疗费的收费票据为广东省医疗收费票据，该收费票据中注明，预交款为70000元。退款中注明支票12506。2020年2月25日在中山大学中山眼科中心门诊产生医疗费用510.57元。2020年3月31日在广东省人民医院产生医疗费146.95元。2020年3月31日在中山大学中山眼科中心门诊产生医疗费141元。2020年6月3日在中山大学中山眼和中收门诊产生医疗费用426元。2020年6月4日在广东省人民医院产生医疗费用1097.05元。2020年10月26日因做伤残鉴定，原告又在肇庆市第一人民医院进行了检查，用去检查费299.6元，挂号费10元。2020年6月4日，在广州禹晨酒店有限公司的住宿费发票两张，每张为191元。2020年6月12日，广州禹晨酒店有限公司的住宿费发票两张，每张金额均为350元。上述四张住宿费发票均以刘池笋名称开出。另查明，被告永安保险公司在2020年1月13日通过永安财产保险股份公司×××××××××××××帐号向肇庆市第一人民医院的××××××××帐号汇款10000元作为垫付的刘池笋的医疗费。以上事实，原告举证有原告刘池笋的身份证、被告黎明的机动车驾驶证、永安保险公司的企业信用信息公示报告、道路交通事故认定书、机动车保险单、机动车交通事故强制保险单、高要区白土中心卫生院影像中心CT检查报告单。、肇庆市第一人民医院（住院）疾病诊断证明书、肇庆市第一人民医院出院记录、中山大学中山眼科中心疾病诊断证明书、广东省医疗机构门（急）诊通用病历、广州地区医疗机构门（急）诊病历、广东省医疗费收费票据、住宿费发票、户口本资料、证明、借记卡帐户历史明细清单、肇庆市第一人民医院门诊记录，被告永安保险公司举证的银行汇款10000的客户回单。原告的起诉状、被告永安保险公司的答辩状及本院的庭审笔录，足资认定。本院认为，对于本案交通事故发生的事实，公安机关已经作出道路交通事故责任认定书，该认定书程序合法、内容客观，本院予以采纳。被告黎明、刘池笋就应负事故的同等责任。由于肇事车辆粤H×××××号重型产通货车已在被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元。财产损失赔偿限额为2000元。此外还购买了商业第三者责任险1000000元。对于原告的损失，应该先由保险公司在交强险范围内予以赔偿，如有赔偿不足部分，则在商业险范围内予以赔偿。本次事故造成刘池笋的损失有，（一）、住院伙食补助费为3600元，原告住院时间是36天，按每天100元，原告要求住院伙食补助费3600元，符合法规定，本院予以允许。(二)、营养费500元，原告请求营养费计算500元，由于原告受伤有残疾，给予适当营养费合符情理，本院予以支持。(三)、交通费800元。原告因伤被送到肇庆市第一人民医院住院治疗，之后又多次到广州治疗，故本院酌情支持交通费800元。(四)、鉴定费1968元，鉴定费有发票为证，本院予以认可。(五)、住院护理费5400元，该费用原、被告双方均无异议，本院予以采纳。(六)、误工费34850元，原告是农村户口，按2020年农业行业年收入为52211元，原告事故发生日期为2020年1月6日，委托定残日期为2020年9月10日，定残前一日为2020年9月9日，可以计算8个月又3天，则误工费为52211÷12（月）×8（月）+52211÷365×3（天）=34850元。原告主张每月收入为8500元，但证据不足，本院不予认可。(七)、残疾赔偿金96236元，按2019年度广东省城镇居民人均可支配收48118元每年计算20年，再按10%计算，则为96236元。八、精神损害抚慰金8000元，原告十级伤残，本院对精神损害抚慰金支持8000元。原告请求15000元过高，本院不予准许。(九)、住宿费1132元，住宿费按住宿发票计算。(十)、原告医疗费为66087.89元，由于原告主张已有部分在社保中报销，只主张出院后在2020年2月25日起的医疗费为2631.10元。对于该2631.10元有正式单据为准，本院予以支持。对于刘池笋医疗费，其中保险公司支付的金额为10000元，该10000元应在永安保险公司的交强险的10000元中予以抵减。(十一)、被抚养人生活费46472.40元，2019年广东省城镇居民人均消费性支出为34424元每年。原告儿子事故发生时间为10周岁，计算八年、女儿为14周岁，计算4年，原告父亲为66周岁，计算14年，原告母亲为64周岁计算16年。34424元×（8+4）年÷2（夫妻两人抚养）×10%（伤残系数）+34424元×（14+16）÷4（四个子女）×10%（伤残系数）=46472.40元。永安保险公司认为原告儿子在事故发生时已年满11周岁，该计算有误，本院不予采纳。原告刘池笋主张的后续治疗费15000元在本案中没有证据，永安保险公司认为应实际发生后再计算，该主张符合法律规定，本院予以采纳。刘池笋的以上损失:误工费34850元、交通费800元、住院护理费5400元、残疾赔偿金金96236元、住宿费1132元、精神损失费8000元、被抚养人生活费46472.40元，合共为192890.40元。该损失应由保险公司先在交强险的死亡、伤残赔偿金110000元内予以赔偿。赔偿不足的82890.40元由原告承担50%，其余50%即41445.20元由永安保险公司在第三者商业险内赔偿。原告损失中请求的医疗费为2631.10元、伙食费为3600元、营养费为500元，合计6731.10元，应在交强险中医疗费用中赔偿。由于该10000元保险赔偿额已经支付到医院用于原告的治疗，所以本院推断在2020年1月19日预交费70000元中已包含了永安保险公司在2020年1月13日汇入到肇庆市第一人民医院的作为刘池笋医疗费的10000元。所以原告的社保报销之外的医疗费用6731.10元应在2020年1月19日票据中注明的以支票形式的退款12506元中予以报销。永安保险公司无须再另行支付。永安保险公司主张鉴定费不在保险赔偿范围，本院予以采纳。鉴定费1968元应该由原告刘池笋与被告黎明承担50%，即黎明要承担鉴定费984元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条的规定，判决如下：本诉被告被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在在机动车交通事故责任强制保险中的死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告刘池笋110000元，在第三者责任险内赔偿原告刘池笋41445.20元；被告黎明在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告刘池笋鉴定费984元；三、驳回原告刘池笋的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案本诉受理费2919元，由原告刘池笋承担1434元，被告黎明承担50元，被告永安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司承担1435元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 员 赵伟健二〇二〇年十二月二十二日法官助理 宋志宏书 记 员 梁俏易