洛阳市老城区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0302民初2067号原告：张勤财，男，1957年3月30日出生，汉族，住河南省孟津县。委托诉讼代理人：张治权，河南仕起律师事务所律师。委托诉讼代理人：金亚菲（实习），河南仕起律师事务所律师。被告：董志强，男，1973年10月10日出生，汉族，住山西省临汾市侯马市。被告：山西建邦集团有限公司通才铁路专用线分公司，住所地曲沃县高县镇。负责人：吴晓年，该公司总经理。委托诉讼代理人：王建伟，男，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司侯马市支公司，住所地侯马市程王路南侧呈祥苑小区**。负责人：董平，该公司经理。委托诉讼代理人：荆亚军，男，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临汾市中心支公司，住所地，住所地临汾市尧都区解放东路**（临浮路北侧）**商铺**iv>负责人：乔建宾，该公司经理。委托诉讼代理人：荆亚军，男，该公司员工。原告张勤财与被告董志强、山西建邦集团有限公司通才铁路专用线分公司（以下简称山西建邦通才铁路分公司）、中国人寿财产保险股份有限公司侯马市支公司（以下简称人寿财险侯马市支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司临汾市中心支公司（以下简称人寿财险临汾市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张勤财的委托诉讼代理人金亚菲，被告董志强，被告山西建邦通才铁路分公司的委托诉讼代理人王建伟，被告人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司的共同委托诉讼代理人荆亚军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张勤财向本院提出诉讼请求：1.判令人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司在晋Ｌ×××**/晋LDW**号车投保限额内赔偿张勤财因本次事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、陪护费、交通费等损失共计536744.74元；2.判令董志强、山西建邦通才铁路分公司在保险限额外赔偿张勤财的上述损失。原告张勤财明确损失的计算方法为：医疗费65222.28元，其中住院支出53799.08元，门诊上支出2585.2元，外购药支出2370元，购买医疗用品支出768元（295元+82+156+85+150），购买拐杖支出200元，购买轮椅支出5500元；住院伙食补助费4450元[50元/天×（1+29+33+26）天]；营养费1780元[20元/天×（1+29+33+26）天]；陪护费45828.62元,其中张向辉陪护费26700元（300元/天×89天），郭素香陪护费11425.82元（128.38元/天×89天），出院后护理费7702.8元（128.38元/天×60天）；误工费(计算至定残之日）18000元（1500元/月×12个月）；伤残赔偿金307808.73元（34200.97元/年×18年×50%）；残疾辅助器具费211600元，其中装配假肢费205600元[（53600+32000×4年）+（32000×15%×5年）],康复训练费6000元(200元×30天)；精神损害抚慰金50000元；鉴定费5900元（4000元+1900元）；交通费1780元（20元/天×89天）；车损及评估费2176元，其中车损1876元，评估费200元，施救费100元；以上合计714545.63元，张勤财的损失合计（714545.63－120000－1876）×70%+121876=536744.74元，扣除人寿财险侯马市支公司已垫付的10000元和山西建邦通才铁路分公司垫付的25000元，还剩余501744.741元。被告人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司辩称，对事故的发生过程和责任认定无异议。张勤财的诉讼请求较高：医疗费应扣除15%的非医保用药；误工费不认可；护理费应参照河南省居民服务业的标准108元/天计算住院期间和出院后的护理费，且全部为一人护理；伤残赔偿金应按照农村标准计算；假肢费用应以鉴定意见32000元为准，对张勤财购买假肢支出的53600元不认可，张勤财从2020年7月开始更换假肢，更换假肢次数应从2020年7月7日开始计算至其77岁，故张勤财更换假肢次数应为4次；精神抚慰金应认定2万元；交通费由法院酌定；诉讼费和鉴定费不属于理赔范围，人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司不承担。由于董志强系主要责任，同意在保险范围内承担70%的赔偿责任。人寿财险侯马市支公司在交强险医疗费项下垫付了10000元，应予以扣除。被告山西建邦通才铁路分公司辩称，对事故发生过程及治疗过程无异议。对张勤财主张的赔偿数额的意见，同意人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司的意见。山西建邦通才铁路分公司不承担鉴定费。山西建邦通才铁路分公司已经向张勤财支付了25000元，其中5000元是给董志强打的条子。被告董志强辩称，对事故发生过程及治疗过程无异议。对张勤财主张的赔偿数额的意见，同意人寿财险侯马市支公司、人寿财险临汾市支公司的意见。鉴定费应由张勤财承担。关于垫付款项的数额，山西建邦通才铁路分公司陈述属实。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年6月27日8时17分,董志强驾驶晋晋Ｌ×××**、晋晋LDW**重型半挂牵引车、重型普通半挂车沿机场路由东向西行驶至王城大道转盘处时,遇同向张勤财驾驶无号两轮摩托车由东向西行驶至该处,由于董志强驾驶机动车未确保行车安全，加之张勤财未取得机动车驾驶证驾驶未登记、未悬挂机动车号牌的两轮摩托车未确保行车安全，致使货车右侧车轮与张勤财左腿及两轮摩托车相接触，造成车辆受损、张勤财受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2019年7月10日，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出第410302420190060408号道路交通事故认定书，认定董志强负事故主要责任,张勤财负事故次要责任。三、受害人概况：张勤财，63岁，户口性质：农业家庭户口。四、医疗费：2019年6月27日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院门诊上花费1730元。2019年6月27日至2019年7月26日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院住院治疗29天，花费医疗费34909.47元。2019年7月26日至2019年7月27日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院住院治疗1天，花费医疗费1069.63元。2019年7月27日至2019年8月29日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗33天，花费医疗费10451.58元。2019年7月27日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）门诊上花费140元。2019年8月4日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）门诊上花费140元。2019年9月2日至2019年9月28日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗26天，花费医疗费7368.4元。2019年9月5日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）门诊上花费24元。2019年9月28日，张勤财从河南省××医院（河南省骨科医院）出院，出院医嘱载明功能锻炼：左下肢功能康复训练，下床：拄拐下床，待左下肢稳定后佩戴假肢，重要观察事项：左下肢有无肿胀、疼痛及术口愈合情况，如有不适随诊。随诊（复诊）：一个月、二个月、三个月、半年、一年后至我院综合康复一科复查，如有不适，随诊，其他：1、出院后由专人24小时护理，防止摔倒；2、继续康复治疗支持；3、待左下肢稳定后建议佩戴左下肢假肢；4、如有不适，随诊。2019年10月25日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）门诊上花费25.2元。2020年4月16日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院门诊上花费145.2元。2020年4月17日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）门诊上花费100.8元。郑州大学洛阳中心医院临时医嘱单上载明张勤财注射人血白蛋白针（自备）。张勤财外购绷带、人血白蛋白共支出2370元。以上共计58474.28元。五、住院伙食补助费：4450元[50元/天×（1+29+33+26）天]。六、营养费：1780元[20元/天×（1+29+33+26）天]。七、护理费：2019年6月27日至2019年7月26日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院住院，长期医嘱单上载明自7月2日至7月26日陪护1人。2019年7月26日至7月27日，张勤财在郑州大学洛阳中心医院住院，长期医嘱单上载明陪护1人。2019年7月27日至8月29日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）住院，长期医嘱单上载明留陪护2人。2019年9月2日至9月28日，张勤财在河南省××医院（河南省骨科医院）住院，长期医嘱单上载明留陪护2人。经鉴定，张勤财出院后60日内需1人护理。护理费应以2019年河南省居民服务和其他服务业年平均工资46858元为标准进行计算，故张勤财主张的护理费45828.62元中的26189.52元[46858元/年÷365天×（25天+1天+33天×2+26天×2+60天）],于法有据，予以认定，超出部分，于法无据，不予认定。八、误工费：交通事故发生时，已经达到法定退休年龄的，一般不计算误工费，但其举证证明确有劳动收入的除外。发生交通事故时，张勤财年满62周岁，已经达到退休年龄，且张勤财提供的洛阳天德物业管理有限公司出具的证明上没有负责人和制作证明材料的人员签名，不符合单位出具证明材料的形式要件，不予采信，张勤财主张的误工费，不予认定。九、伤残赔偿金：经鉴定，张勤财的伤残等级为六级，伤残赔偿系数应为50%。交通事故发生时，张勤财年满62周岁。故张勤财的伤残赔偿金应为307808.73元（34200.97元/年×18年×50%）。十、残疾辅助器具费：经鉴定，国产普及型左大腿假肢，价格为32000元，使用3年需更换一次，假肢使用过程中须定期保养、维修，总费用按假肢装配款的15%计算，装配期间，康复训练费用为每天200元（按30天计算），依据“2018年我国卫生健康事业发展统计公报”，中国现行人均寿命为77周岁，张勤财配置年龄按照62周岁计算，装配假肢次数为5次[（77-62）÷3],装配假肢费用184000元[（32000×5）+（32000×15%×5）]，康复训练费用6000元（200元×30天），合计费用190000元。张勤财在鉴定机构出具鉴定意见前定购假肢支出53600元，予以认定。故张勤财主张的残疾辅助器具费211600元[53600+（32000×4）+（32000×15%×5）+6000]，予以认定，加上张勤财购买拐杖支出200元，购买轮椅支出5500元，残疾辅助器具费共217300元。十一、精神抚慰金：结合董志强的过错程度及张勤财伤情，酌定为25000元。十二、交通费1780元（20元/天×89天）。十三、车损：经鉴定，张勤财两轮摩托车车损为1876元。十四、鉴定费：2020年5月20日，张勤财为鉴定支出检查费280元（张勤财将该项费用列入医疗费）。张勤财为鉴定伤残程度、护理时限、护理依赖程度支出鉴定费1900元，为鉴定假肢安装费用、更换次数、使用年限及维修费用支出鉴定费4000元。故鉴定费共计6180元（4000元+1900元+280元）。十五、评估费200元。十六、施救费100元。十七、其他费用：张勤财购买医用保鲜膜、陪护床、护理垫等与其病情相关的物品，支出768元（295+82+156+85+150），十八、张勤财已获得赔偿情况：人寿财险侯马市支公司支付医疗费10000元，山西建邦通才铁路分公司支付医疗费25000元。十九、其他必要情况：董志强系山西建邦通才铁路分公司的工作人员，发生交通事故时，董志强受山西建邦通才铁路分公司指派去送货。晋Ｌ晋Ｌ×××**型半挂牵引车和晋L晋LDW**型普通半挂车登记所有人为山西建邦通才铁路分公司。晋Ｌ×晋Ｌ×××**半挂牵引车在人寿财险侯马市支公司投保交强险，在人寿财险临汾市支公司投保100万元的第三者责任保险（含不计免赔），晋LD晋LDW**普通半挂车在人寿财险临汾市支公司投保50万元的第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在上述保险期间内。以上事项中，双方有争议的事项为第四、七、八、九、十、十一、十三、十四、十五项，其他事项双方均无争议。综上所述，2019年6月27日8时17分,董志强驾驶晋Ｌ**晋Ｌ××***DW晋LDW**挂牵引车、重型普通半挂车沿机场路由东向西行驶至王城大道转盘处时,遇同向张勤财驾驶无号两轮摩托车由东向西行驶至该处,由于董志强驾驶机动车未确保行车安全，加之张勤财未取得机动车驾驶证驾驶未登记、未悬挂机动车号牌的两轮摩托车未确保行车安全，致使货车右侧车轮与张勤财左腿及两轮摩托车相接触，造成车辆受损、张勤财受伤的交通事故。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定：董志强负事故主要责任,张勤财负事故次要责任。该认定事实清楚，划分责任准确，本院予以确认。因晋Ｌ×**晋Ｌ×××**牵引车在被告人寿财险侯马市支公司投保交强险，在被告人寿财险临汾市支公司投保100万元的第三者责任保险（含不计免赔），晋LD**晋LDW**告人寿财险临汾市支公司投保50万元的第三者责任保险（含不计免赔），故应先由被告人寿财险侯马市支公司在交强险范围内进行赔偿；不足部分，因被告董志强负事故主要责任，原告张勤财负事故次要责任，两车均为机动车，应由被告人寿财险临汾市支公司在第三者责任险范围内承担70%的赔偿责任，原告张勤财自担30%的责任；若仍有不足部分，因被告董志强系被告山西建邦通才铁路分公司工作人员，事故发生时，被告董志强系履行职务行为，故应由被告山西建邦通才铁路分公司承担赔偿责任。关于赔偿数额，原告张勤财主张的医疗费58474.28元、住院伙食补助费4450元、营养费1780元、残疾辅助器具费217300元、鉴定费6180元、交通费1780元、车损1876元、评估费200元、施救费100元，购买与其病情相关的物品支出的768元，于法有据，本院予以支持。原告张勤财主张的护理费45828.62元中的26189.52元，伤残赔偿金430932.22元中的307808.73元，精神损害抚慰金50000元中的25000元，于法有据，本院予以支持，超出部分，本院不予支持。因此原告张勤财因本次交通事故造成的各项损失为：医疗费58474.28元、住院伙食补助费4450元、营养费1780元、残疾辅助器具费217300元、鉴定费6180元、交通费1780元、车损1876元、评估费200元、施救费100元、购买与其病情相关的物品费用768元、护理费26189.52元、伤残赔偿金307808.73元、精神损害抚慰金25000元，以上合计651906.53元。以上损失应先由被告人寿财险侯马市支公司在交强险范围内赔偿原告张勤财122000元，超出部分529906.53元（651906.53元-122000元），因被告董志强负事故主要责任，应由被告人寿财险临汾市支公司在第三者责任险范围内进行赔偿原告张勤财370934.57元（529906.53元×70%）。因被告人寿财险侯马市支公司已经垫付医疗费10000元，被告山西建邦通才铁路分公司已经垫付医疗费25000元，故被告人寿财险侯马市支公司实际应支付原告张勤财112000元（122000元-10000元），被告人寿财险临汾市支公司实际应支付原告张勤财345934.57元（370934.57元-25000元）。被告山西建邦通才铁路分公司已经垫付的医疗费25000元由被告人寿财险临汾市支公司支付给被告山西建邦通才铁路分公司。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司侯马市支公司应赔偿原告张勤财122000元，扣除已垫付的10000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司侯马市支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告张勤财112000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司临汾市中心支公司应赔偿原告张勤财370934.57元，扣除被告山西建邦集团有限公司通才铁路专用线分公司垫付的25000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司临汾市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告张勤财345934.57元；三、驳回原告张勤财的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4409元，由原告张勤财负担385元，被告山西建邦集团有限公司通才铁路专用线分公司负担4024元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  高继英二〇二〇年十二月三十一日书记员  钱亚飞