山东省济宁市任城区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0811民初9540号原告：黄建军，女，1971年5月13日生，汉族，住汶上县。原告：张志刚，男，1974年2月9日生，汉族，住汶上县。以上两原告共同委托诉讼代理人：李召松，山东圣泽律师事务所律师。被告：岳崇山，男，1976年2月2日生，住临沂市兰山区。被告：临沂市宏恩汽车运输有限公司，住所地山东省临沂市兰山区双岭路与临西十三路交汇处南2000米路西（董家朱许村0018号1号楼101），统一社会信用代码91371302557862441B。法定代表人：岳西房，经理。被告：张高伟，男，1982年7月3日出生，汉族，住山东省临沂市罗庄区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区软件园一楼，统一社会信用代码91371300694428713M。负责人：王存现，总经理。委托诉讼代理人：刘群群，山东宏易律师事务所律师。原告黄建军、张志刚与被告岳崇山、张高伟、临沂市宏恩汽车运输有限公司（以下简称临沂宏恩公司）、中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称人寿临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张志刚及原告黄建军、张志刚的共同委托诉讼代理人李召松，被告人寿临沂公司的委托诉讼代理人刘群群到庭参加诉讼，被告岳崇山、张高伟、临沂宏恩公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄建军、张志刚向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿两原告：医疗费、后续治疗费、残疾赔偿费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等共计50万元；2.被告人寿临沂公司对上述赔偿款项在保险金额范围内承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告张志刚、黄建军系夫妻关系。2019年11月30日19时50分许，张志刚驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的轻型货车，由东向西沿G1511日兰高速行驶至G1511日兰高速275公里+500米北幅处时，与同向行驶的岳崇山驾驶的车牌号为鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车（挂车号鲁Ｑ×××××）碰撞，致张志刚以及鲁Ｈ×××××轻型货车乘车人黄建军受伤，车辆损坏。两原告受伤后，先后入住济宁市第二人民医院、济宁医院附属医院住院治疗，住院100余天，治疗费近45万元。该事故经济宁市公安局交通警察大队任城区勤务大队认定：张志刚、岳崇山承担该事故的同等责任，黄建军无责任。另查明，被告岳崇山驾驶的鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车、鲁Ｑ×××××重型半挂车的所有人系临沂市宏恩汽车运输有限公司；该牵引车和挂车在被告人寿临沂公司投保了交强险及第三者责任险。为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，请依法判决。被告岳崇山未作答辩。被告张高伟向本庭提交答辩状辩称，1.被告张高伟系涉案车辆的实际车主，该车辆是以分期付款方式从被告临沂宏恩公司购买的车辆，车款尚未还清；2.原告诉讼请求过高，对于原告损失请法院根据原告提供的证据依法查实原告法定损失后依法裁决；3.涉案车辆已经向本案保险公司投保了交强险及三者商业险，且就三者责任险投保了不计免赔，事故发生在保险期限内，发生事故时，各项证件均在合法有效期限内，故原告的法定损失应由被告保险公司分别在交强险及三者商业险限额内全部承担被告张高伟应承担的责任份额，另外请求法院将原告的精神抚慰金判令在交强险限额内优先赔付；4.对于原告诉求的各项损失的证据及明细的质证意见除程序性费用及诉讼费应由保险公司承担外其他同被告保险公司的质证意见。被告临沂宏恩公司向本庭提交答辩状辩称，1.临沂宏恩公司不应承担赔偿责任，事故发生前，已经将涉案车辆出售给被告张高伟，且已实际交付，被告张高伟为系涉案车辆实际车主，本案被告岳崇山系张高伟雇佣驾驶员，与临沂宏恩公司没有法律上和事实上的关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十条规定：当事人之间已经以买卖等方式转让交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由受让人承担赔偿责任，因此，由涉案车辆产生的赔偿责任应由实际车主张高伟承担。2.涉案车辆投保了交强险和商业险且有不计免赔，事故发生于保险合同期间内，本案所有损失应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告张高伟承担。3.鉴定费及程序性费用根据法律规定应由保险公司承担，不足部分应由实际侵权人承担。综上，被告临沂宏恩公司在本次事故中不承担赔偿责任。被告人寿临沂公司辩称，因其余被告未到庭，保险公司需核实包括但不限于行驶证、驾驶证、上岗证、营运证等相关证件的真实性后在保险金额范围内承担赔偿责任。因本次事故系同等责任，被告岳崇山应最多承担50%的赔偿责任。保险公司已经在交强险1万元医疗限额内预付医疗费1万元，预付2000元的财产损失，及商业三者险的三者车损赔款9450元，因其他被告均未到庭，涉案车辆作为运输车辆根据双方保险合同关系被告临沂宏恩公司应当提供事故发生时，该车辆是否在运输货物的过程中，如运输货物应当提供其有没有超载的相关证据，如不能提供保险公司根据保险合同约定的免赔率，在免赔率范围内不承担赔偿责任。因原告医疗费用过高，保险公司主张扣除10%或15%的非医保用药，或者保险公司认为对原告的医疗费应按照国家基本医疗保险的标准及道路交通事故受伤人员临床诊疗指南，核定医疗费用的赔偿金额。因保险公司与被告临沂宏恩公司系保险合同关系，根据合同约定对机动车交通事故引起的间接损失保险公司不予承担，包括但不限于诉讼费、鉴定费、营运损失等。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：原告提交的黄广华、张硕的身份证复印件，证明原告黄建军住院期间由两人护理。张淑勇、张爱华身份证复印件，证明张志刚住院期间由两人护理。经质证，被告认为，原告没有提供相关证明，不能证实两原告在住院期间由两人进行护理。本院认为，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，但原告并未提交相关证据证明需两人护理，因此，本院对被告的该质证意见予以采纳。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月30日19时50分许，张志刚驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的轻型货车，由东向西沿G1511日兰高速行驶至G1511日兰高速275公里+500米北幅处时，与同向行驶的岳崇山驾驶的车牌号为鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车（挂车号鲁Ｑ×××××）碰撞，致张志刚以及鲁Ｈ×××××轻型货车乘车人黄建军受伤，两车以及随车物品损坏的。2019年12月16日，济宁市公安局交通警察支队任城区勤务大队作出第3708111201900007911号《道路交通事故认定书》，认定：张志刚承担同等责任，岳崇山承担同等责任，黄建军不承担责任。鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车在被告人寿临沂公司投保了交强险和商业三者险1000000元不计免赔；鲁Ｑ×××××重型仓式半挂车，在被告人寿临沂公司投保了商业三者险500000元。事故发生后，原告黄建军在济宁市第二人民医院、济宁医学院住院治疗，共计住院106天，共计花费医疗费400122.9元。原告张志刚受伤后在济宁市第二人民医院住院治疗，共计住院12天，出院后根据医嘱到汶上县中医院、汶上县人民医院检查，共计花费医疗费31115.59元。两原告均为农村居民。经原告申请，本院委托济宁医学院司法鉴定中心对原告黄建军进行伤残程度、后续治疗费用进行鉴定。鉴定意见：1.被鉴定人黄建军因交通事故致多发肋骨骨折评定为十级伤残。2.被鉴定人黄建军因交通事故致小肠破裂修补术后评定为十级伤残。3.被鉴定人黄建军因交通事故致左下肢多发骨折后遗髋、膝、踝关节活动功能障碍评定为九级伤残。4.被鉴定人黄建军因交通事故致右下肢多发骨折后遗右膝关节功能障碍评定为十级伤残。5.被鉴定人黄建军因交通事故致左足多发骨折后遗足弓结构完全破坏评定为九级伤残。6.被鉴定人黄建军双下肢内固定取出后续治疗费建议参照济宁医学院附属医院对外会诊意见书（NO：2020－106）执行（约需贰万元）。原告黄建军因此支出鉴定费2080元。两原告系夫妻关系，被告人寿临沂公司在交强险医疗赔偿限额内已经为原告垫付了10000元的医疗费。另查明，涉案车牌号为鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车、鲁Ｑ×××××重型仓式半挂车登记车主为被告临沂宏恩公司。该车已于2018年9月30日出卖给被告张高伟，被告张高伟是实际车主。被告岳崇山系被告张高伟雇佣的驾驶员。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷,公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身造成损害的,应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合本案，原、被告对涉案交通事故认定书均无异议,根据该认定,原告张志刚承担同等责任，被告岳崇山承担同等责任，原告黄建军不承担责任。涉案车辆在被告人寿临沂公司投保了交强险和商业三者险150万元（鲁Ｑ×××××的重型半挂牵引车商业三者险100万元不计免赔；鲁Ｑ×××××重型仓式半挂车商业三者险50万元不计免赔），事故发生在保险期间内。故，原告的损失应先由被告人寿临沂公司在交强险责任限额内赔偿，超出交强险责任限额部分，由被告人寿临沂公司在商业三者险责任限额内按比例承担。根据当事人在事故中的过错程度，依法酌情确定被告人寿临沂公司在商业三者险限额内的赔偿比例为50%。案件审理过程中，被告人寿临沂公司辩称，医疗费中应扣除相应比例的非医保费用，鉴定费用不承担赔偿责任。本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。且交通事故的受害人伤情严重，需要及时有效的救治，治疗期间由医疗机构在抢救、治疗伤者时根据病情用药，伤者和投保人均无法掌控。如果，医疗机构在抢救、治疗伤者时确需使用超出医保范围的药品，而不使用，明显违反了以人为本、救死扶伤的理念，既不利于对伤者的救治，也不利于交通事故纠纷的及时化解。本案中，被告人寿临沂公司未对伤者医疗费用的必要性和合理性方面提交有效的反驳证据。鉴定是为了确定原告准确的伤残等级，鉴定费是必要的且合理的费用，应由保险公司承担。综上，本院对被告人寿临沂公司要求扣除医疗费中相应比例的非医保费用及鉴定费不承担赔偿责任的抗辩主张，本院不予采纳。对于原告黄建军主张的各项损失,本院依法审核认定如下:一、医疗费:400122.9元；二、误工费：11687.7元（根据黄建军伤情参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌情确定误工期为240天。黄建军户籍为农村居民，山东省上一年度农村居民人均可支配收入17775元。17775元/365天×240天）；三、住院伙食补助费：5300元（在本地市住院106天×50元/天）；四、交通费：根据原告黄建军居住地及住院时间，本院酌情确定1500元；五、营养费：3180元（30元/天×106天）；六、护理费：12000元。1.住院护理费：8480元（80元/天×1人×106天）。2.出院护理费3520元（80元/天×1人×44天）。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，但原告并未提交相关证据证明需两人护理。根据黄建军伤情参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌情确定护理期为150天；七、残疾赔偿金：237042.4元（42329元/年×20年×28%，系数：九级伤残一处为20%，其余九级及十级伤残共四处，每处增加比例为2%）；八、后期治疗费用：20000元（依据伤残鉴定意见书确定）。九、鉴定费:2080元（依鉴定费发票确定）；十、精神损害抚慰金，原告多伤残，以达一定精神损害，故本院确定精神损害抚慰金为1500元；上述十项合计：694413元。（对应交强险死亡伤残赔偿分项中的误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，合计428602.9元；对应交强险医疗费用赔偿分项中的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费用，合计265810.1元）对于原告张志刚主张的各项损失,本院依法审核认定如下:一、医疗费:31115.59元；二、误工费：584元（张志刚住院12天，户籍为农村居民，山东省上一年度农村居民人均可支配收入17775元。17775元/365天×12天）；三、住院伙食补助费：600元（在本地市住院12天×50元/天）；四、交通费：根据原告张志刚居住地及住院时间，本院酌情确定200元；五、营养费：360元（30元/天×12天）；六、护理费：960元（80元/天×1人×12天）。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，但原告并未提交相关证据证明需两人护理；七、取内固定费用：因原告张志刚未出具医疗机构的证明或司法鉴定意见书，因此，对该费用不再计算。八、精神损害抚慰金，因原告张志刚未提供其构成伤残的证明，亦未提供因本案事故对其精神造成了严重的后果证据，因此，对原告张志刚要求精神损害抚慰；以上八项合计：33819.59元。（对应交强险死亡伤残赔偿分项中的误工费、交通费、护理费，合计32075.59元；对应交强险医疗费用赔偿分项中的医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计1744元）根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。结合本案，按两原告损失的比例计算，被告人寿临沂公司在交强险死亡伤残赔偿限额内应赔偿原告黄建军109283元，赔偿原告张志刚717元，合计110000元。被告人寿临沂公司在交强险医疗费用赔偿限额应赔偿原告黄建军9304元，赔偿原告张志刚696元，合计10000元（被告人寿临沂公司已支付给两原告）。因此，被告人寿临沂公司还应在商业三者险责任限额内赔偿原告黄建军各项损失共计287913元[（694413元-109283元-9304元）×50%]；赔偿原告张志刚16203.3元[（33819.59元-717元-696元）×50%]。综上，本院认为，原告要求合理部分的诉讼请求，本院予以支持，主张过高部分的诉讼请求，本院不予支持。被告岳崇山、张高伟、临沂宏恩公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃答辩、质证等权利，应承担相应的法律后果。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔偿原告黄建军109283元、赔偿原告张志刚717元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险责任限额内赔偿原告黄建军287913元、赔偿原告张志刚16203.3元；三、驳回原告黄建军、张志刚的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4400元，由原告黄建军、张志刚负担756元，由被告张高伟负担3644元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  左保宁二〇二〇年十二月十日书记员  王 月