吉林省长春市宽城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0103民初4226号 原告：方业喜，男，1987年5月12日出生，汉族，无职业,住所地吉林省磐石市，经常居住地吉林省长春市宽城区金寓春城******。 委托诉讼代理人：宋国才，吉林锐泽律师事务所律师。 委托诉讼代理人：程国庆，长春市宽城区维正法律服务所法律工作者。 被告：朴锦玉，女，1985年5月20日出生，朝鲜族，无职业,住所地,住所地吉林省长春市二道区，经常居住地吉林省长春市宽城区珠江路**楼****iv> 委托诉讼代理人：闫丁，吉林同信法大律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地吉林省长春市二道区东盛大街**上东街区**楼。 主要负责人：杨万武，总经理。 委托诉讼代理人：芦伟东，吉林融达律师事务所律师。 原告方业喜与被告朴锦玉、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告方业喜及其委托诉讼代理人宋国才，被告朴锦玉及其委托诉讼代理人闫丁，被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司的委托诉讼代理人芦伟东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方业喜向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告赔偿原告门诊费2,969.30元、住院费58,0、住院费58,064偿金60,344.00元、住院伙食补助费、住院伙食补助费80019,431.60元、误工费48,000.00元、营养费6,000.00元、精神损害抚慰金10,000.00元、后续治疗费13,000.00元、被抚养人生活费13,436.40元、交通费500.00元，总计232,546.09元；2、代理费10,000.00元、鉴定费4,500.00元、诉讼费由被告朴锦玉承担。事实和理由：2019年10月17日晚21时52分许，被告朴锦玉驾驶车牌号为×××号捷达牌小型轿车从长春市宽城区郡望安石小区院内由东向南行驶，当车辆行至九台北路向左变更车道时，与沿九台北路由南向北行驶送外卖的原告驾驶的车牌号为×××号两轮摩托发生碰撞，造成原告右下肢受伤，被告拨打了报警电话，原告随即到长春市中医院门诊就诊，同年10月24日上午，原告再次到长春市中医院门诊复查时，被长春市中医院告知需提前预约，原告只好在25日到长春市中医院复查。10月26日，长春市中医院出具诊断意见为：“右膝胫骨外侧平台骨折伴胫骨上端骨髓水肿，隔期复查。”，因原告伤痛加重，原告经所在公司安排到长春君安医院进行了检查，花费人民币974.41元。2019年10月29日，原告转入吉林大学第二医院住院治疗，共住院8天，花住院费58,064.79元。由于事故发生当时原告自感伤势轻微，故没有要求宽城区交警大队出具交通事故责任认定书，宽城区交警大队也未出现场。2020年5月14日，吉林华远司法鉴定中心出具司法鉴定意见书。鉴定意见为：1、被鉴定人方业喜右膝关节损伤致右膝关节功能丧失25％以上伤情评定为十级伤残。2、被鉴定人方业喜此次外伤后的误工期应以240日为宜。3、被鉴定人方业喜此次外伤后的护理期应以120日为宜。4、被鉴定人方业喜此次外伤后的营养期应以60日为宜。营养费建议参照住院伙食补助费标准每日100.00元为宜。5、被鉴定人方业喜手术取出一块肢体长骨钢板的后续治疗费约需人民币13,000.00元。另查明，本案肇事车辆的所有人是朴锦玉。由于被告未向宽城区交警大队提供保险单，原告不知被告的车辆是在哪家保险公司投保，故未列保险公司为本案被告，待被告提供保险单后再另行追加。现因双方不能就赔偿事宜进行协商，故原告提起诉讼，请求法院依法裁决。 被告朴锦玉辩称，一、原、被告已经对2019年10月17日发生的交通事故达成和解。被告与原告2019年10月17日发生的机动车事故，当时被告与原告并未发生碰撞,被告发现原告驾驶×××号摩托车行驶过来时即已经刹车停在原地，原告当时停到被告车前只是用手扶了一下被告的车。在事故发生后，被告立刻询问了原告的伤势情况，并要求送原告就医，同时拨打了交警部门的电话报警处理。但在交警未赶到现场前，原告先是与其朋友通话后要求和解,被告未同意,后其朋友到达现场，亦强烈要求和解，因为已经报警,被告想等警察来进行处理。后原告叉走到一边与其老板通过电话后，仍强烈要求被告和解处理，说明自己并未受伤，并要求被告给交警部门打电话“撤案”。被告未处理过该类事故，在原告强烈要求并表示自己没事不需要就医、被告自身车辆也没有损伤的情况下，就同意了和解。原、被告双方均是在意识清醒，平等、自愿的原则下达成的和解，具有法律效力，原告不应对该事故再向被告主张任何权利；二、本次事故与原告伤势无因果关系。在原、被告事故发生后，被告多次询问原告是否受伤，是否需要就医，因被告也投保了交强险、和商业保险，如确实有就医需要，被告均可以通过确认交通事故责任后由保险公司承担该费用，但原告均表示不需要，并且自认未受伤，不需要就医。但原告在诉状中表示事故发生后，被告拨打了报警电话，原告随即到长春市中医院门诊就诊，明显与事实不符。且原告在事故发生后从未联系被告说明自己受伤并就医情况，如果确实因该事故导致骨折，当时原告应该已经无法移动，且骨折导致的疼痛十分剧烈常人根本无法忍受，必然立刻就医。但双方和解后原告当时离开现场也是自行离开，行走正常，无法确认原、被告双方的事故发生后，原告是否发生了其他事故，该就医情况与被告的事故发生不存在因果关系；三、原告本次受伤责任不应由被告承担。原、被告双方和解的事故发生于2019年10月17日，在该事故发生后，原、被告双方已经达成和解，在该事故发生后原告要求被告“撤案”的情况下，未经交警部门出具事故认定报告，该事故责任无法确认，应由原告自行对该不利后果承担全部责任。且如原告受伤确实是因被告本次事故导致的，在当天就就医的情况下完全可以通知被告，此时被告还有行车记录仪，还有事故发生时的录像，还可以通过交警确认事故发生原因,但这些原告都没有做。且在收到传票后,被告向长春市公安局交通警察支队车辆管理所查询原告的驾驶信息，发现原告名下并没有摩托车驾驶证，也没有其他机动车驾驶证，事故发生时所驾驶的摩托车也并非原告名下的机动车。因此，该事故是因原告无证驾驶他人的摩托车导致的，不应由被告承担事故责任；四、原告所主张的各项赔偿标准明显过高。原告所主张的各项费用不应由被告承担，另外原告所主张的护理费、误工费、营养费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费标准均过高，对原告的计算方式被告不予认可，护理费、误工费等应按月计算，交通费也应以实际发生的费用主张；五、事故导致损失应由保险公司赔偿。被告在2019年2月18日至2020年2月17日之间向中国平安保险股份有限公司长春市宽城支公司为×××号捷达车投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，原告投保的机动车第三者责任保险保额为1,000,000.00元，该事故发生在保险期间内，对因该车导致的交通事故由平安保险在保额内负责赔偿。综上，原告本次住院损失无法确定由被告朴锦玉导致，被告朴锦玉不应承担该事故责任，请人民法院依法驳回原告全部诉求。 被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司辩称，一、×××号车在我公司投保了交强险和商业第三者责任险1,000,000.00及不计免陪。原告诉状所称发生交通事故的时间,被保险人并未向我公司报案出保险事故。本案原告及被保险人也未向交警部门报案,交警部门也未出具《道路交通事故责任认定书》。本案无事故现场，无法确认原告所受伤是我公司承保的×××号车与原告发生交通事故导致。经我公司与被告朴锦玉核实,朴锦玉也称并未与原告发生过碰撞。因此,原告损失不是与我公司承保车辆发生交通事故造成,我公司不应当承担赔偿责任；二、假设法院认定本案属于答辩人的保险责任,原告诉请的赔偿项目和金额欠缺依据及理由，具体如下:1、医疗费应当提供正规票据,结合门诊手册和住院病历确定,外购药品的应该提供医嘱。依据保险条款约定,医疗费答辩人应当按照医保用药标准赔偿；2、营养费根据道交一体化应当按每日30元保护；3、关于误工费。根据《人身损害赔偿司法解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”因此,原告应提供存在误工损失的证明，否则误工费不应当保护,假设保护误工费足月应当按月计算,因伤持续误工的,误工期限最高计算至评残前一日；4、关于护理费。根据吉林省高级人民法院吉高法[2020]193号文件,护理费应当参照居民服务业误工费标准计算,且护理费足月应当按月计算；5、关于交通费。根据《人身损害赔偿司法解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”因此,交通费应当提供正规票据，且仅应保护住院及转院的合理费用；6、原告应当提供城镇户口，否则残疾赔偿金应当按照农业标准计算；7、精神损害抚慰金过高应予降低,如答辩人申请重新鉴定,被答辩人伤残鉴定被推翻,则不应当保护精神损害抚慰金；8、因原告伤残等级较低、未达到丧失劳动能力的程度,因此，被扶养人生活费不应当保护；9、后续治疗费应当待实际发生后另案主张。10、诉讼费、鉴定费、律师代理费根据保险条款的约定,不属于保险公司赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2019年10月17日晚21时52分许，被告朴锦玉驾驶车牌号为×××号捷达牌小型轿车从长春市宽城区郡望安石小区院内由东向南行驶，当车辆行至九台北路向左变更车道时，与沿九台北路由南向北行驶原告驾驶的车牌号为吉AY8**号两轮摩托发生碰撞，造成原告右下肢受伤，经长春市中医院诊断为右下肢外伤，经该医院DR诊断：右胫骨外侧平台骨皮质可疑改变，请结合临床隔期复查，待除外骨折。2019年10月25日、10月26日，原告再次到长春市中医院复诊，经MR检查诊断为右膝胫骨外侧平台骨折伴胫骨上端骨髓水肿，原告支付门诊费1,006.10元。2019年10月29日，原告到吉林大学第二医院就诊，经该医院诊断右侧胫骨平台骨折、右侧腓总神经损伤，行手术治疗。住院8天，原告。住院8天11.00元，住院费58,0，住院费58,0640年4月27日，原告委托吉林华远司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期及费用、后续治疗费进行鉴定，原告支付鉴定费3,900.00元，该中心出具司法鉴定意见认为，原告右膝关节损伤致右膝关节功能丧失25%以上伤情评定为十级伤残；原告此次外伤后的误工期应以240日为宜；原告此次外伤后的护理期应以120日为宜；原告此次外伤后的营养期应以60日为宜，营养费建议参照住院伙食补助费标准每日100.00元为宜；原告手术取出一块肢体长骨钢板的后续治疗费约需13,000.00元。审理中，二被告均对该鉴定意见提出异议，经本院指定二被告在休庭后5日内向本院提交书面鉴定申请，二被告未予提交。另查明，事故发生后，被告朴锦玉及时向长春市公安局交通警察支队宽城区大队报警，该队派员出现场后，因原告请求自行和解，现场警员出具加盖公安机关印章的《事故证明》载明“2019年10月17日晚21时52分，在九台北路×××号小型轿车与二轮车碰撞，发生事故，事故后二轮车伤者方业喜自认伤势轻微，与对方和解，双方自行协商后，离开现场”。另查明，原告驾驶摩托车未取得驾驶证照。被告朴锦玉驾驶的案涉车辆所有人为被告朴锦玉，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司投保了交强险及第三者责任保险（限额1,000,000.00元）。审理中，原告提供了2019年12月16日吉林大学第二医院门诊票据2张，金额140.85元，2020年3月12日长春市中医院门诊票据1张，金额9.00元，但未提供门诊手册。再查明，原告现有婚生子两名，长子方迦鑫，2010年3月8日出生，次子方迦磊，2010年3月8日出生；原告主张误工费48,000.00元，并提供一分互联网外卖订单及无签名、无日期的打印证明予以佐证。虽主张交通费500.00元，但未能提供证据予以证明。 本院认为，原告再未持有机动车驾驶执照的情况下驾驶摩托车上路，违反法律的强制性规定，是造成本次交通事故的主要原因，应当承担主要责任。被告驾驶机动车未能完全尽到安全保障义务，是形成本次交通事故的次要原因，应当承担次要责任。对原告发生的医疗费59,081.89元、伤残赔偿金60,344.00元、住院伙食补助费、住院伙食补助费80013,432.32元、误工费26,864.64元、营养费6,000.00元、精神损害抚慰金2,000.00元、后续治疗费13,000.00元、被抚养人生活费13，436.40元、鉴定费3,900.00元、律师代理费10,000.00元，首先由被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在交强险限额内赔偿医疗费10,000.00元、伤残赔偿金73,780.40元（含被抚养人生活费13,436.40元）、护理费13,432.32元、误工费20,787.28元、精神损害抚慰金2,000.00元，合计120,000.00元；其次，医疗费49,081.89元、住院伙食补助费、住院伙食补助费8006,077.36元、营养费6,000.00元、后续治疗费13,000.00元、鉴定费3,900.00元、律师代理费10,000.00元，合计88,859.25元，由被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在第三者责任保险限额内赔偿20%即17,771.85元。其余部分原告自负。虽原告请求2019年12月16日及2020年3月12日门诊费合计149.85元，但仅提供票据，未能提供门诊手册予以佐证，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证、结合病历和诊断证明等相关证据确定”的规定，对此，原告应承担举证不能的责任；虽原告请求误工费48,000.00元及护理费19,431.60元并依据鉴定意见误工期240日、护理期120日及日工资200.00元（误工损失）、吉林省2019年度居民服务、修理和其他服务业日工资标准154.39元（护理费）计算，但原告提供的互联网外卖订单无法证明原告的主张。所谓的“证明”无日期、无签名，不具有证据效力，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第一款“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外”，第二款“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，原告应承担举证不能的责任。而且鉴定意见的误工期限的“日”为自然日，日工资标准的“日”为工作日，故原告的计算方式不当。原告的误工损失应当按照2019年度吉林省居民服务、修理和其他服务业月工资3,358.08元计算，原告误工240天为8个月，原告的实际误工损失为（3,358.08元×8个月）26,864.64元、护理期120日为4个月，实际护理费为（4个月×3,358.08元/月）13,432.32元；虽原告主张交通费500.00元，但未能提供证据予以证明，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，对此，原告应承担举证不能的责任。至于原告请求被抚养人生活费13,436.40元，虽经本院审查核实后低于正常标准，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款“当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利”的规定，应予准许。虽原告请求精神抚慰金10,000.00元，但根据原告的伤残程度，结合本次交通事故发生的原因、后果及双方当事人在本次事故中的过错程度，应以保2,000.00元为宜。虽被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司否认本次交通事故，但原告提供的长春市公安局交通警察支队宽城区大队出具《事故证明》应视为公文书证，足以证明本次事故发生的事实。而且交通事故认定书的划分是对事故责任的划分，不等同于对侵权责任的划分，故被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司的该项抗辩主张，不予采信。综上所述，为维护公民、法人合法的民事权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司在交强险限额内赔偿原告方业喜医疗费10,000.00元、伤残赔偿金73,780.40元（含被抚养人生活费13,436.40元）、护理费13,432.32元、误工费20,787.28元、精神损害抚慰金2,000.00元，合计120,000.00元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司,吉林分公司在第三者责任保险限额内赔偿原告方业喜医疗费49,081.89元、住院伙食补助费、住院伙食补助费8006,077.36元、营养费6,000.00元、后续治疗费13,000.00元、鉴定费3,900.00元、律师代理费10,000.00元，合计88,859.25元的20%即17,771.85元； 三、驳回原告方业喜的其他诉讼请求。 上述款项，本判决发生法律效力后十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,790.00元，减半收取2,395.00元，原告方业喜负担1,916.00元，被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担479.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于长春市中级人民法院。 审判员  李晓冬 二〇二〇年十二月八日 书记员  王嘉琳