山东省冠县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1525民初3576号原告：于书掁，男，1972年3月25日出生，汉族，农民，住冠县，受害人于凤秋之夫。原告：于立敏，女，1997年11月21日出生，汉族，农民，住址同上，受害人于凤秋长女。原告：于丽霞，女，2001年6月4日出生，汉族，农民，住址同上，受害人于凤秋次女。委托诉讼代理人：沙建鹏，山东兴鲁律师事务所律师。被告：杨再星，男，1976年9月28日出生，汉族，住冠县。被告：中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地聊城市东昌府区兴华东路72-6。主要负责人：王国敏，经理。委托诉讼代理人：王云，公司员工。被告：冠县中心医院，住所地冠县建设路南首。法定代表人：宋永伟，院长。委托诉讼代理人：杜锐南，该院法律顾问。委托诉讼代理人：郭文登，该院副院长。被告：聊城市人民医院，住所地聊城市东昌西路**。法定代表人：王大伟，院长。委托诉讼代理人：张树葆，该院职工。委托诉讼代理人：张学壮，山东鲁衡律师事务所律师。原告于书掁、于立敏、于丽霞与被告杨再星、中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称保险公司）、冠县中心医院（以下简称冠县医院）、聊城市人民医院（以下简称聊城医院）生命权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。三原告及其委托诉讼代理人沙建鹏,被告杨再星，被告保险公司委托诉讼代理人王云，被告冠县医院委托诉讼代理人杜锐南，被告聊城医院委托诉讼代理人张树葆、张学壮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、处理丧葬事宜人员误工费、鉴定费共计957513.1元。事实和理由：2018年1月17日，被告杨再星驾驶鲁Ｐ×××**号小型轿车，沿国道309线由东向西行驶至烟庄五岔路路口时，与由北向南骑电动自行车的于凤秋相撞，致两车损坏，于凤秋受伤。交警部门认定被告杨再星负事故的全部责任。于凤秋先后在被告冠县医院和聊城医院住院治疗后死亡。原告曾就涉案事故提起过诉讼，因申请进行的各被告过错与受害人于凤秋死亡之间的因果关系及参与度鉴定需要较长的时间，原告申请冠县人民法院就于凤秋死亡之前的各项损失以（2018）鲁1525民初2055号民事判决书作出了判决。被告杨再星辩称：对原告诉状所述事实没有异议。被告保险公司辩称：鲁Ｐ×××**在保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险附加不计免赔，事故发生在保险期间内。公司同意在交强险各分项限额内承担原告合理合法的损失。对超出部分的损失，同意在（2018）鲁1525民初2055号民事判决书确定的被告保险公司承担赔偿责任之后剩余的赔偿限额内按照因果关系鉴定结论承担不超过50%的赔偿责任。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告冠县医院辩称：冠县医院对患者的诊断治疗没有任何过错，没有给患者造成任何损害后果，患者的死亡和冠县医院的诊断治疗行为不存在任何因果关系，应依法驳回原告对冠县医院的诉讼请求。被告聊城医院辩称：聊城医院严格遵守诊疗规范，不存在医疗过错，应依法驳回对聊城医院的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。受害人于凤秋的出生日期为1967年9月9日。我院（2018）鲁1525民初2055号民事判决书判决被告保险公司因涉案事故在交强险医疗赔偿限额内赔偿了10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿了5151.8元，在商业三者险责任限额内赔偿了77257.98元。在该案件审理过程中，经被告保险公司申请，我院司法技术科委托山东大舜司法鉴定所对涉案交通事故与受害人于凤秋死亡之间的因果关系作出了鉴定，鉴定意见为二者之间存在直接因果关系，起主要作用。经原告申请，我院司法技术科委托北京华夏物证鉴定中心对被告冠县医院和聊城医院为于凤秋实施治疗过程中是否存在过错及各自的过错程度进行了评定，鉴定意见为：两医院的诊疗行为存在过错；过错诊疗行为与于凤秋死亡之间存在直接的因果关系；过错诊疗行为在于凤秋死亡后果中的原因力与其自身伤病因素的原因力为同等因素；其中冠县医院的过错参与度为主要因素，聊城医院的过错参与度为次要因素。关于受害人于凤秋的治疗及死亡原因，上述两鉴定意见书载明：受害人于凤秋在事故发生后因头部、左肩及胸部外伤后疼痛伴活动受限半小时入冠县医院住院治疗，2018年1月17日入院诊断为肋骨骨折、左侧锁骨骨折和软组织损伤，2018年2月7日出院诊断为1.左侧多发肋骨骨折2.左侧锁骨骨折3.颅内感染？4.低血糠症5.软组织损伤6.肝功能损害；2018年2月7日转聊城医院，入院诊断为1.颅内感染2.癫痫3.双肺渗出××变4.双侧胸腔积液5.肺不张6.左锁骨骨折7.多发肋骨骨折8.左侧脂肪瘤切除术后。2018年2月16日的出院诊断、死亡诊断同入院诊断，死亡原因为中枢性呼吸循环衰竭；山东大学齐鲁医院齐鲁医学检验所病理诊断为双肺融合性小叶性××、双肺淤血水肿伴多灶性肺出血、心脏冠状动脉粥样硬化、大脑小灶性陈旧性脑梗死、多脏器自溶改变、多脏器淤血水肿改变；冠县公安局刑事科学技术室的鉴定结论为于凤秋系双肺融合性小叶性××导致呼吸衰竭死亡；北京华夏物证鉴定中心综合分析推定于凤秋的死亡原因为肝功能不全、双肺融合性小叶性××致多系统脏器功能衰竭死亡。因对北京华夏物证鉴定中心的鉴定意见存有异议，两医院申请两鉴定机构派员出庭接受了质证。北京华夏物证鉴定中心和两被告医院分别就相关的医疗知识及操作的合理性进行了论证。被告冠县医院申请对其过错程度进行重新鉴定。本院认为：医学是一门与深奥的生命科学紧密相关的不断发展的科学，不同的医疗专业人员对同一问题存在不同的认识或争议正是这一学科特点的正常反映。我国侵权责任法虽然确定了医疗损害的过错赔偿责任，但现代侵权责任理论更加看重的是损害的合理分配，而非对行为人的道德责难。即便北京华夏物证鉴定中心对其认定两被告医院医疗行为存在具体过错的论述未能达到令两被告医院信服的程度，但在受害人只是因头部、左肩及胸部外伤疼痛入院连续治疗后不治身亡，而相应的鉴定意见不存在程序违法、资格缺失或鉴定意见明显依据不足的情况下，对山东大舜司法鉴定所的鉴定意见和北京华夏物证鉴定中心关于的两被告医院各自过错程度的认定本院依法予以采信。北京华夏物证鉴定中心鉴定意见中对两被告医院过错诊疗行为与受害人自身伤病因素原因力比较的认定意见超出了委托的范围，本院不予采信。该项意见属于对当事人责任划分的认定，对被告冠县医院的重新鉴定申请本院依法不予准许。原告主张的处理丧葬事宜人员误工费数额过高，本院酌情予以调整，对原告主张的其他损失数额本院依法予以认定，具体为：死亡赔偿金（含被扶养人生活费）873311元（846580+26731）、丧葬费40723元、精神损害抚慰金10000元、处理丧葬事宜人员误工费1236.3元（82.42×3×5）、鉴定费30000元，共计955270.3元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、第五十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条，《最高人民法院关于人民法院民事诉讼中委托鉴定审查工作若干问题的规定》第一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告104848.2元，在商业三者险责任限额内赔偿原告422742.02元；被告杨再星赔偿原告120098.99元。二、被告冠县中心医院赔偿原告205054.06元；被告聊城市人民医院赔偿原告102527.03元。上述判决确定的赔偿义务须于判决生效后十日内履行。三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费减半收取6676元，由被告杨再星负担4672元，由被告冠县中心医院负担668元，由被告聊城市人民医院负担1336元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员  刘延龙二〇二〇年十二月二十二日法官助理李彬书记员王慧艳