广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0115民初4661号原告：陈四俊，女，汉族，1973年4月5日出生，住河南省商水县，原告：蒋家展，男，汉族，1996年9月25日出生，住河南省商水县，原告：蒋家豪，男，汉族，1999年1月12日出生，住河南省商水县，原告：蒋亚柔，女，汉族，2001年10月13日出生，住河南省项城市，上列原告共同委托代理人：李来斌、郭海欣，均系广东盈安律师事务所律师。被告：黄源锋，男，汉族，1989年6月21日出生，住广州市南沙区，被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广州市越秀区广州大道中**首层西面**，统一社会信用代码91440101712412249C。负责人：陈业雄，职务总经理。委托代理人：方金贵、苏碧莹，均系国信信扬律师事务所律师。原告陈四俊、蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔诉被告黄源锋、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保广州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。四原告共同委托代理人郭海欣、被告黄源锋、被告人保广州分公司委托代理人苏碧莹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈四俊、蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔共同诉称：2019年10月03日08时05许，被告黄源锋驾驶粤Ａ×××**号小型轿车行驶至凤凰××道××同安东围××（××沙镇××大道151灯杆对开路段），与蒋某驾驶的无号牌正三轮摩托车（搭载陈四俊）发生碰撞，造成车辆损坏，蒋某、陈四俊受伤的交通事故。2019年11月13日，广州市公安局交通警察支队南沙大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告黄源锋承担事故的主要责任、蒋某承担次要责任，陈四俊无责任。事故发生后，蒋某被送往广州医科大学附属第二医院住院治疗。2020年2月28日，蒋某经抢救无效死亡。被告黄源锋驾驶的粤Ａ×××**号小型轿车属本人所有，且该肇事车辆在被告人保广州分公司处购买了交强险与商业第三者责任险（限额200万，含不计免赔）。原告认为，被告黄源锋对本次事故承担主要责任，应当赔偿原告因此事故造成的相应损失；被告人保广州分公司应当在交强险和商业第三者险责任范围内承担赔偿责任。为此，现诉请：1、判令被告黄源锋赔偿四原告因交通事故造成的全部损失合计839481元【具体赔偿项目为：医疗费504799.81元；药品费10956.70元；住院伙食补助费14800元（住院共计148天，按每天100元计算）；护理费38550元（第一次住院109天，医嘱陪护两人，则109天×150元/天×2人＝32700元；第二次住院39天，则39天×150元/天＝5850元；共计38550元）；误工费25350.98元（自事故发生之日至死亡之日止，蒋某误工共计148天，按62521元/年÷365天×148天＝25350.98元）；死亡赔偿金962360元（48118元/年×20年＝962360元）；丧葬费63800元（127600元/年÷12个月×6个月＝63800元）；处理交通事故人员误工费5138.71元（62521元/年÷365天×10天×3人＝5138.71元）；处理交通事故人员住宿费13500元（450元/天×10天×3人＝13500元）；处理交通事故人员交通费4000元（酌定）；精神损害抚慰金70000元（优先在交强险范围内支付）。超出交强险赔偿限额部分，由被告按照70%承担赔偿责任，另需扣除被告黄源锋已支付的42329.74元医疗费、30000元丧葬费以及被告人保广州分公司已支付的271486.60元和54000元】。2、判令被告人保广州分公司在交强险和商业第三者险责任范围内承担赔偿责任。3、本案的诉讼费用由二被告共同承担。被告黄源锋辩称：1、我垫付了42329.74元医疗费和涉案车辆的维修费用5998元，原告应按30%的比例向我承担车辆维修费。另外，我向原告支付了30000元的丧葬费。对于原告其他诉讼请求我是同意的。2、对于超出医保范围的医疗费用，我认为应当由保险公司来承担，依据是我垫付的款项是我向别人的借款，涉案的事故车辆已经抵押给中国平安银行，我自己没有能力赔偿死者的费用。3、我与原告在2020年4月13日签订一份和解协议书和谅解书，和解协议书第三点明确写明我向原告支付费用后原告不得以任何理由向我提出赔偿要求。即使非医保费用由我来承担，根据和解协议书，原告也不得再向我主张。被告人保广州分公司辩称：一、涉案机动车投保情况。本案事故机动车粤Ａ×××**号向我司投保机动车交通事故责任强制险（保险期间自2019年7月17日起至2020年7月16日止），第三者责任险（保险金额200万元，保险期间自2019年7月17日起至2020年7月16日止），有不计免赔。本案事故发生在2019年10月3日，属于保险责任期间。二、本次事故应在交强险限额范围内赔付，超出部分，应当按商业保险合同约定予以赔偿。1、对医疗费用中超出医保范围的费用不承担赔偿责任，该部分应由被保险人或侵权人承担。2、我司对本案诉讼费用不承担赔偿责任。3、我司在商业险范围内对本案精神损害抚慰金不承担赔偿责任。三、原告部分损失计算依据不足，应当依法调整。1、关于药品费，原告提供的医嘱载明人血白蛋白的数量为23瓶，蛋白粉及其他药物无医嘱佐证其关联性。2、住院伙食补助费应按100元/天、按住院天数计算。3、护理费应按100元/天、按医嘱天数计算。4、死亡赔偿金应按农村标准计算。5、丧葬费请法院依法认定。6、关于处理交通事故人员误工费，原告未明确处理交通事故人员，也未提供证据证明处理交通事故人员的实际收入情况及存在实际误工损失，对该费用不予认可。7、关于处理交通事故人员住宿费，原告未明确处理交通事故人员，也未提供证据证明住宿费的实际产生，对该费用不予认可。8、关于处理交通事故人员交通费，原告提供的票据中的乘坐人蒋美、蒋喜英、蒋志邦并非蒋某的近亲属，对其交通费应予以剔除，其他应按实际发生费用计算。9、原告主张精神损害抚慰金数额过高，请法院结合原告的生活收入情况依法调整。四、请法院依法查明被告在本次事故中垫付的费用，并在确定原告的损失后，对被告所垫付的费用依法予以扣减。我司在交强险内垫付医疗费、伤残赔偿金、护理费等费用10000元、45136元，在商业三者险内垫付医疗费、住院伙食补助费等费用148321.10元、113147.50元、8864元，上述费用均直接支付给广州医科大学附属第二医院。并赔付黄源锋垫付的丧葬费30000元，该费用支付给黄源锋；在车损险内赔付黄源锋11148.35元、350元、210元，上述费用分别支付至广州瑞华粤通汽车销售服务有限公司、黄源锋、广东东升信息技术有限公司。五、原告已与黄源锋达成和解协议，约定一次性赔偿终止，本案的损失已经赔偿完毕，原告的诉讼请求不应得到支持。经审理查明：2019年10月03日08时05许，被告黄源锋驾驶粤Ａ×××**号小型轿车沿南沙区万顷沙镇凤凰大道出同安东围路南500米时，因超过规定速度行驶、忽视行车安全，与同向由蒋某持C1型驾驶证驾驶无号牌正三轮摩托车后搭载乘客陈四俊均未按规定戴安全头盔发生碰撞，造成车辆损坏，蒋某、陈四俊受伤的交通事故。2019年11月13日，广州市公安局交通警察支队南沙大队作出《道路交通事故认定书》，认定黄源锋承担事故的主要责任、蒋某承担次要责任，陈四俊无责任。事故发生当日，蒋某被送往广州医科大学附属第二医院住院治疗至2020年1月20日出院，共住院109天，共发生医疗费485551.92元。该医院对蒋某的诊断报告为：1、急性特重型闭合性颅脑损伤；2、左顶枕硬膜外血肿；3、右额颞脑挫裂伤；4、右额颞硬膜下血肿；5、外伤性蛛网膜下腔出血；6、脑疝；7、左顶枕头皮血肿；8、脑梗塞；9、心脏附壁血栓形成；10、风湿性心脏病二尖瓣瓣膜置换术；11、植物生存状态；12、气管切开术后；13、营养不良；14、肺部感染。出院医嘱：1、建议继续康复治疗；2、加强鼻饲，改善营养不良；3、植物生存，长期卧床，大小便失禁，加强护理。出院记录载明：住院期间，大小便失禁，长期卧床，陪属两人。2020年1月20日蒋某在上述医院继续住院治疗至2020年2月28日死亡，共住院39天，共发生医疗费16918.15元。另，蒋某还在广州市南沙区中医医院就诊发生医疗费2329.74元。2020年3月4日，广州市公安局交通警察支队南沙交警大队委托暨南大学司法鉴定中心对蒋某的死亡原因进行鉴定。该鉴定所出具暨大司鉴中心[2020]病鉴字第B261号司法鉴定意见书，认定蒋某符合因交通事故致颅脑损伤而死亡。蒋某与原告陈四俊系夫妻关系，二人共生育三个子女，即原告蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔。蒋某的父母早于蒋某去世。2020年4月13日，就本次交通事故造成蒋某死亡的赔偿问题，被告黄源锋作为甲方，四原告作为乙方，共同签订《和解协议书》，内容载明：“……1、甲方自愿赔偿乙方各项损失共计130000元（该赔偿包括但不限于医疗费、死亡赔偿金、误工费、交通费等各项损失赔偿）；2、甲方自双方签订本协议后一次性向乙方付清赔偿款。3、乙方同意接受上述赔偿款，并同意本协议所涉及的赔偿款是一次性终结赔偿，甲方向乙方支付费用后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方或其家属主张权利，今后乙方或其他亲属不得以任何理由向甲方提出赔偿要求……”。被告黄源锋为粤Ａ×××**号小型轿车的登记车主，该车在被告人保广州分公司处购买了交强险与商业第三者责任险200万元（含不计免赔），事故发生时发生在上述保险期间内。被告人保广州分公司提交的交强险保险条款第十九条载明：“……保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额”及商业第三者责任险保险条款第二十六条载明：“……超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿”。事故发生后，被告人保广州分公司直接向广州医科大学附属第二医院代为垫付蒋某的医疗费325468.60元。被告黄源锋直接向广州市南沙区中医医院代为垫付蒋某的医疗费2329.74元、向广州医科大学附属第二医院代为垫付蒋某的医疗费40000元，并向原告支付丧葬费30000元及按《和解协议书》支付130000元赔偿款。被告人保广州分公司向本院申请对蒋某的医疗费用中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分进行司法鉴定。本院通过摇珠方式确定并委托广东恒鑫司法鉴定所对上述事项进行鉴定。该鉴定所于2020年11月16日出具粤恒[2020]临鉴字第223号司法鉴定意见书，认定蒋某医疗费用按总金额的90%计算为宜。原告另提交广州医科大学附属第二医院处方笺及药房购物小票，以证明蒋某治疗期间医院医嘱要求购买人血白蛋白注射剂共计23瓶、实际购买24瓶共产生费用10104元（421元/瓶）。原告并提交药房购物小票，以证明蒋某治疗期间另购买蛋白粉、桔红痰咳液等共计852.70元。庭审中，原告陈述蒋某与陈四俊在广州市番禺区生活居住多年，蒋某开面包车拉货谋生，并提交了番禺区洛浦街如意路的房屋租赁协议。原告另提交个人房屋信息查询情况表，以证明蒋某与陈四俊购买有位于河南省周口市川汇区车站路西段南侧万和苑二期1号楼2单元的704房，在来广州市番禺区之前，系在城镇生活居住。庭审中，原告陈四俊作为该交通事故案的另一伤者，明确表示其伤情轻微，自愿放弃参与分配粤Ａ×××**小型轿车的交强险赔偿份额。本院认为：被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。本次交通事故导致蒋某死亡，四原告作为原告近亲属，有权要求侵权人承担赔偿责任，故本案原告主体适格。广州市公安局交通警察支队南沙大队对本次交通事故作出的《道路交通事故认定书》，是基于其自身职责、依职权制作的公文书证，具有法定的权威性，没有证据或证据不足以推翻认定书的，应当将认定书认定的事实作为裁判的依据，本院对交警部门出具的《道路交通事故认定书》予以确认。根据事故认定书可知，被告黄源锋承担此次事故的主要责任，蒋某承担此次事故的次要责任。基于事故认定书的责任认定，本院认定由被告黄源锋对蒋某承担70%的赔偿责任，由蒋某自负30%的责任。涉案车辆由被告人保广州分公司承保交强险和商业险，本次事故发生在保险期间内。对于蒋某因事故遭受的损失，依法应由被告人保广州分公司先在交强险范围内赔付，对交强险不足赔偿部分，由被告人保广州分公司再在商业第三者责任险赔偿范围内进行赔偿，对超出交强险和商业第三者险赔偿限额的损失,由被告黄源锋赔偿。原告陈四俊明确表示放弃参与分配黄源锋驾驶的粤Ａ×××**小型轿车的交强险赔偿份额，系对其权利的处分，本院予以采纳。根据本案查明的事实，本院对本次事故造成原告的损失认定如下：1、医疗费及药品费。被告对蒋某在医院治疗发生的医疗费金额不持异议，本院予以确认。原告按医嘱购买人血白蛋白23瓶，系蒋某治疗必需，本院予以确认。对没有医嘱的其他药品费用，本院不予支持。经核算，医院产生的医疗费用总计为504799.81元、药品费用为9683元（421元/瓶×23瓶）。2、住院伙食补助费。蒋某两次住院共计148天，原告主张按100元/天的标准计算住院伙食补助费14800元合理，本院予以支持。3、护理费。原告已提供蒋某诊治医院出具的出院记录证明蒋某住院109天期间需陪护二人，故原告主张按150元/天的标准分别计算两次住院期间的护理费，并由此计算出护理费为38550元（第一次住院109天×150元/天×2人＝32700元；第二次住院39天×150元/天＝5850元；两次共计38550元）合理，本院予以支持。4、误工费和死亡赔偿金。原告已提供个人房屋信息查询情况表和房屋租赁协议，证明蒋某事故发生前在城镇居住，故原告主张按照城镇居民人均可支配收入计算死亡赔偿金为962360元，合法有据，本院予以支持。蒋某因本次事故的误工天数为148天，四原告陈述蒋某事故发生前在广州市番禺区开面包车拉货谋生，并主张按上一年度广东省城镇私营单位就业人员平均工资62521元/年的标准计算误工损失合理，故蒋某的误工费为25350.98元（62521元/年÷365天×148天）。5、丧葬费。本次事故造成蒋某死亡，原告主张丧葬费为63800元合理，本院予以支持。6、精神损害抚慰金。本次事故造成蒋某死亡，确会使原告遭受精神创伤和痛苦，综合考量本案的实际情况，四原告主张精神抚慰金为70000元且优先在交强险范围内支付合理，本院予以支持。7、处理丧葬事宜费用。本次事故造成蒋某死亡，其近亲属处理丧葬事宜确实会产生误工费、交通费和住宿费，本院酌定交通费为2000元、住宿费8000元、误工费4000元。综上，原告因本次事故造成的损失核定为：医疗费504799.81元、药品费9683元、住院伙食补助费14800元、护理费38550元、误工费25350.98元、死亡赔偿金962360元、丧葬费63800元、处理交通事故人员误工费4000元、交通费2000元、住宿费8000元、精神损害抚慰金70000元，共计1703343.79元。上述损失中，医疗费按保险合同的约定扣除非医保项目费用后为454319.83元（504799.81元×90%）、药品费9683元、住院伙食补助费14800元，共478802.83元，被告人保广州分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余468802.83元由被告人保广州分公司在商业第三者责任险内按70%的比例赔偿328161.98元。护理费38550元、误工费25350.98元、死亡赔偿金962360元、丧葬费63800元、处理交通事故人员误工费4000元、交通费2000元、住宿费8000元、精神损害抚慰金70000元共计1174060.98元损失，由被告人保广州分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余1064060.98元，由被告人保广州分公司在商业第三者责任险内按70%的比例赔偿744842.69元。故，被告人保广州分公司在交强险和商业第三者责任险内共需向原告赔偿1193004.67元，扣减被告黄源锋支付的72329.74元、被告人保广州分公司支付的325468.60元，被告人保广州分公司还需赔偿795206.33元。至于非医保用药的医疗费50479.98元，由被告黄源锋赔偿，由于被告黄源锋已按《和解协议书》的约定履行了赔偿义务，四原告应按约定不得再向被告黄源锋主张赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十八条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性赔偿795206.33元给原告陈四俊、蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔。驳回原告陈四俊、蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔的其他诉讼请求。本案当事人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6097元，由原告陈四俊、蒋家展、蒋家豪、蒋亚柔共同承担515元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广州分公司承担5582元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  钟丽炜二〇二〇年十二月三十一日书记员  马家淇张博文