长春市九台区人民法院民事判决书（2020）吉0113民初2695号原告：权威，男，汉族，1965年9月11日生，住长春市九台区。委托代理人：李晓伟，吉林中证律师事务所律师。委托代理人：罗超，吉林中证律师事务所律师。被告：王鑫，男，汉族，1986年8月22日生，住长春市九台区。被告：中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司，住所地：辽宁省本溪市明山区解放北路**。负责人：王娟。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司，，住所地：辽宁省大连市中山区长江路**负责人：蔺湘，总经理。委托代理人：张文宏，吉林兢诚律师事务所律师。原告权威与被告王鑫、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告权威及其委托代理人李晓伟与被告王鑫、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司的委托代理人张文宏到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司经传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告权威向本院提出诉讼请求：一、依法判令三被告赔偿原告权威88173.48元，具体包括医疗费34980.99元、住院伙食补助费1300元、营养费9000元、护理费14573.70元、误工费16678.79元、残疾辅助器具费2140元、交通费500元、鉴定费3000元、律师代理费6000元；二、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第二营业部在保险限额内优先承担赔偿责任；三、判令诉讼费由三被告承担。诉讼中，原告申请将被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第二营业部变更为被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司。事实与理由：2017年3月20日12时30分，被告王鑫驾驶×××号小型客车沿九台区工农大街4108号御马车百汇门前倒车时，将在人行步道上行走的原告权威撞伤。九台区交警大队认定被告王鑫承担事故全部责任，原告权威无责任。肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第二营业部投保了商业三者险。2017年，原告权威对其因本次事故产生的各项损失向长春市九台区人民法院提起诉讼，该院于2017年8月1日作出（2017）吉0113民初3961号民事判决书，该判决书已经履行完毕。2020年，原告因交通事故中受伤的骨折端仍未愈合再次入院治疗，被诊断为“右侧股骨干骨折术后骨不连”，住院13天。综上，原告为维护自身合法权益，诉至贵院，请求贵院支持原告的各项诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司缺席，无答辩意见。被告王鑫辩称，原告变更请求我不需要举证期及答辩期可以直接进行答辩，事故认定我是全部责任，原告是无责任。我垫付1万元，另案已经处理完毕。车是顶账来的，车不是我的名字，另案中我已经提供，我手里现在没有相关材料。我在被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司投保交强险，我在被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司投保商业险30万不计免险。我车有保险，要求由保险公司承担，要是我撞的，我保险公司承担，不是因我撞发生的费用，我及我保险公司不承担。被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司辩称，原告变更请求我不需要举证期及答辩期可以直接进行答辩，答辩人不同意被答辩人权威的诉讼请求，原告的诉求缺少事实和法律依据，请求法院驳回对答辩人的诉讼请求。一、原告的诉讼请求已超过诉讼时效，应驳回原告的诉讼请求。原告于2017年3月20日发生交通事故，2017年4月15日出院，并向法院提起诉讼，2017年8月1日贵院作出（2017）吉0113民初3961号民事判决书，该判决书巳经履行完毕。原告在事隔三年后，于2020年9月4日再次提起诉讼，已经超过三年的诉讼时效，原告的诉讼请求不应得到支持。二、对2020年8月发生的治疗与2017年3月20日发生的交通事故的因果关系持有异议，答辩人不应承担保险责任。第一，虽然根据吉林津科司法鉴定中心出具的鉴定意见书，原告右侧股骨干骨折术后骨不连与2017年3月20日交通事故有因果关系，但因该鉴定系原告单方做出的，证据未经答辩入质证，故该鉴定不符合法定程序，不能以该鉴定认定原告此次治疗与交通事故存在因果关系。第二，原告于2017年4月治疗终结并出院，3年后再次进行治疗，间隔时间较长，期间无复诊记录，亦不能证明2020年8月的治疗与2017年交通事故存在因果关系。三、退一步讲，即使2020年8月发生的治疗与2017年3月交通事故存在因果关系，答辩人也不应承担保险责任。(一）答辩人已向原告预先支付了二次治疗的治疗费用，原告不得重复索赔。根据贵院（2017）吉0113民初3961号民事判决书巳对原告二次治疗的费用进行认定。判决生效后，答辩人已向原告预付了二次手术的治疗费用，故原告不应再次主张后续的治疗费用。（二）原告因个人体质原因对损害结果的影响，应对损害赔偿数额予以扣减。即便原告的术后骨不连与交通事故有因果关系，因原告患有糖尿病等基础疾病，相对正常人更易并发病原菌感染，势必对其外伤的治疗具有一定的影响，故应依据原告个人体质状况对损害后果的影响相应扣减赔偿金额。(三）原告请求答辩人承担医疗费、营养费、护理费、误工费、交通费等，部分不实，部分无据，不合理部分法院应依法予以驳回。1、医疗费。第一，原告本人患有糖尿病近20余年，该病的形成与交通事故外伤无因果关系，对于原告治疗自身基础疾病的医疗费用，应从医疗费中剔除。第二，肇事车辆仅在答辩人处投保了商业险，根据商业保险合同的约定，答辩人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。2、营养费。原告的营养期过长，且按照100元/天标准主张营养费过高，应当依据九台当地生活标准酌情降低。3、护理费。原告的护理期限过长，对于原告的护理期限，答辩人保留重新鉴定的权利。4、误工费。第一，原告未提供用工单位营业执照、劳动合同、社保缴纳情况证明、工资表、工资收入的银行流水凭证等证据证明实际误工损失；第二，2017年伤情未愈，必然影响日常生活工作和行走，在此身体状况下，原告仍能进行体力劳作，与常理不符；第三，即便原告在3年内进行了劳作且旧伤未愈，其在明知旧伤未愈的情况下进行劳作，导致3年后旧伤复发，则原告对第二次就医也存在过错，不应由侵权人承担全部责任。5、残疾辅助器具费。第一，在第一次诉讼中已赔付原告的轮椅及拐杖费用，原告属于重复主张；第二，原告未提供医疗机构的证明，不能证明原告的伤情需要购买残疾辅助器具的必要性，故残疾辅助器具费不应保护。6、交通费。需提供证据证明实际发生的交通费，且票据出具的时间应与入院时间相符。7、律师费、鉴定费、诉讼费等费用不属于商业三者险理赔范围，答辩人不应承担责任。第一，根据《机动车综合商业倮险条款》第二十六条第（七）项，律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责赔偿。第二，答辩人对肇事车辆承担的是合同责任，而不是对事故受害者承担侵权赔偿责任，对事故的发生及受害人的损失，诉讼的形成没有任何过错，律师费、鉴定费、诉讼费等费用不应由答辩人承担。本院经审理认定事实如下：2017年3月20日12时30分，被告王鑫驾驶×××号小型客车沿九台区工农大街4108号御马车百汇门前倒车时，将在人行步道上行走的原告权威撞伤。九台区交警大队认定被告王鑫承担事故全部责任，原告权威无责任。肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司投保了商业三者险30万元及不计免赔险。2017年，原告权威对其因本次事故产生的各项损失在本院另案（2019）吉0113民初3961号起诉，判决为：一、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司于本判决生效后三日内在交强险限额内赔偿原告权威医疗费10000元、伤残赔偿金49801.72元（24900.86×20年×10%）、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费589元、误工费11236.26（120.82元/天×93天）、护理费14498.40元（120.82元/天×120天）、交通费1000元，计97125.38元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属第二营业部于本判决生效后三日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费67787.71元、后续治疗费10000元、营养费9000元、伙食补助费2400元计89187.71元。三、原告支付的鉴定费3900元、律师代理费11000元，计14900元，由中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司与中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属第二营业部于本判决生效后三日内各承担7450元。案件受理费4360元减半收取2180元由中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司与中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司直属第二营业部各承担1090元，该判决书已经履行完毕。2020年6月2日，原告因交通事故中受伤的骨折端仍未愈合再次入吉林大学中日联谊住院治疗13天，入院情况显示：患者3年前因车祸致右股骨干骨折，就诊于吉大三院，行切开复位髓内针内固定术，术后3年患者复查，行X线检查，发现骨折端未愈合，现患者为求进一步诊治来我院门诊，经门诊医生查体阅片后，“右侧股骨干骨折术后骨不连”收入院等，住院期间自2020年6月3日至2020年6月16日，花住院费33155.28元，原告入院前花新冠病毒核酸检查门诊花费771.61元=[191元+9元+11元+549.61元+11元]（2020年6月2日），陪护人员张春凤花核酸门诊检查费106元=[5元＋101元]（2020年6月2日），住院期间二级护理，出院诊断为：右侧股骨干骨折术后骨不连、糖尿病，医嘱为：出院后全休三个月，支具固定4周一个月后根据复查遵医嘱下床行走锻炼，加强营养、加强护理、加强饮食，定期换药，预防感染，切口愈合后拆线，口服抗凝药15天，定期复查X线，病情变化随诊等。原告于2020年8月10日复查于吉林大学中日联谊医院新民院区花门诊费148.10元=9元+139.10元，原告于2020年7月31日在九台区宏泰医药药材有限公司营销中心购买接骨散8盒，支付人民币800元；合计花医疗费34980.99元。原告于2020年8月17日经吉林津科司法鉴定中心司法鉴定意见为：1.被鉴定人权威右侧股骨干骨折术后骨不连与2017年3月20日的交通事故存在因果关系；2.被鉴定人权威的护理期评为90日；3.被鉴定人权威的营养期评为90日。花鉴定费3000元。2020年6月9日，原告遵照住院医嘱在长春市宏诺医疗器材有限公司购买膝关节支具，支付人民币1200元=600元+600元。2020年8月15日原告遵照门诊医嘱在九台市鸿威保健品有限责任公司购买轮椅、腋下拐杖，支付人民币940元；合计花残疾辅助器具费2140元。原告花律师代理费6000元。本院认为，民事主体的合法权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益应承担相应侵权责任。此次事故经长春市公安局交通警察支队九台区大队出具的道路交通事故认定书认定：被告王鑫承担事故全部责任，原告权威无责任。因事故车辆有保险，先由被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司在交强险责任限额内先行赔付22874.62元，即在交强险12万元限额内扣除另案支付的交强险限额内的部分即97125.38元，等于22874.62元，超出交强险部分由被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在商业险限额内承担相应赔偿责任，本案与另案赔偿诉求在商业险限额30万元及不计免赔险额度内。就原告诉求就医交通费500元问题，虽原告没有提供票据，但原告就医必然发生交通费，故本院对于交通费予以酌情保护500元。对于被告主张此案以及超过诉讼时效，经审理查明现在原告的伤情与本次交通事故有因果关系，原告发现现在伤情至今没有超过法律规定的诉讼时效期间。经核实，原告的合理损失为：医疗费34980.99元，住院伙食补助费1300元=13天×100元/天，营养费4500元=90天×50元/天，护理费10074.24元=3358.08元/月×3个月，误工费11529.41元=3358.08元/月×3个月＋3358.08元/月÷30元×13天，残疾辅助器具费2140元、交通费500元、鉴定费3000元，律师代理费6000元，合计74024.64元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市溪湖支公司在交强险限额内赔偿原告权威护理费10074.24元、误工费11529.41元中的10160.38元、残疾辅助器具费2140元、交通费500元，合计22874.62元，此款于本判决生效后立即给付。二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司赔偿原告权威医疗费34980.99元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、误工费11529.41元中的1369.03元、，合计42150.02元，此款于本判决生效后立即给付。三、驳回原告权威的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1003元，由原告权威负担177元，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在商业险限额内负担826元；鉴定费3000元，律师代理费6000元，合计9000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在商业险限额内负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 王连生 二〇二〇年十二月三日书记员 房 阳