河北省蔚县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0726民初1996号 原告：苏启，男，1977年5月8日出生，汉族，居民，住蔚县。 被告：华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地：河北省张家口市张家口经济开发区财富中心******。 负责人：李伟，该公司经理。 委托诉讼代理人：王鑫，男，该公司工作人员。 原告苏启与被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称华安张家口支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年11月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。苏启、华安张家口支公司的委托诉讼代理人王鑫到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 苏启向本院提出的诉讼请求：1、请求法院依法判令华安张家口支公司赔偿医疗费等各项损失100000元；2、诉讼费由华安张家口支公司承担。事实与理由：2019年11月5日，苏启驾驶冀Ｇ×××××号车在天津东铁物流卸煤时，从驾驶室下车的过程中，踩空摔倒，致苏启受伤，冀Ｇ×××××号车在华安张家口支公司投有车上人员责任险100000元，事故发生后，通过与保险公司协商多次无果，现请求法院判决。 华安张家口支公司辩称：冀Ｇ×××××号车在本公司投有车上人员责任险100000元。苏启受伤因在天津东铁物流装卸煤时不小心受伤，不属于车上人员责任险的赔偿范围，请求驳回苏启的诉讼请求。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据，本院认定如下：对苏启提供的天津市公安局东丽分局军粮派出所出具的报警记录，保险公司不认可，本院在庭审中，根据苏启的陈述、结合华安张家口支公司提供的勘察记录，对该报警记录载明的事故发生经过予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，认定事实如下：2019年11月5日，苏启驾驶冀Ｇ×××××号车在天津东铁物流卸煤时，从驾驶室下车的过程中，踩空摔倒，致苏启受伤，该事故天津市公安局东丽分局军粮派出所出具报警记录载明，苏启事发后的电话报警内容为：下车时踩空了，摔断了腿，现在武警医院就诊。同时该事故华安保险勘察人员刘佳奇，制作勘察记录载明，苏启在2019年11月5日，从驾驶室下车过程中，因下车时脚下踩空导致腿部受伤。事故发生后，苏启先在中国人民武装警察部队特色医学中心门诊治疗，后在中国人民解放军第二五一医院住院治疗，住院22天，支付医疗费62931元。其伤情经张家口正浩法医鉴定所鉴定为：拾级伤残，误工期180日，护理期60日，营养期60天，择期手术取出内固定的二次手术费约8000元，二次手术误工期、护理期、营养期各30天、15天、15天，支付鉴定费2957元。苏启有父亲苏敬全，1952年3月1日出生，母亲苏宝玉，1957年3月23日出生，二人生育子女二人，有长女苏新月，2003年7月22日出生，次女苏蕥婷，2012年2月7日出生。 综上，苏启的损失应计算为：医疗费62931元、二次手术费8000元、住院伙食补助费660元（30元/天×22天）、营养费2250元【30元/天×（60天+15天）】、护理费9000元【120元/天×（60天+15天）】、误工费50785元【88270元/年÷365天×（180天+30天）】、残疾赔偿金71476元（35738元/年×20年×10%）、交通费酌定1000元、鉴定费2957元，被抚养人生活费已经超过上年度人均消费性支出，应计算为36397元【父亲苏敬全23483元/年×13年×10%÷2、母亲苏宝玉23483元/年×18年×10%÷2、长女苏薪月23483元/年×2年×10%÷2、次女苏蕥婷23483元/年×11年×10%÷2】，以上损失合计245456元。 另查明，冀Ｇ×××××号车在华安张家口中心支公司投有车上人员责任险100000元和不计免赔，事故发生在保险期间。 本院认为，双方签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，内容不违反相关法律法规的规定，故应为有效合同。苏启在下车过程中发生意外事故，属于双方约定的保险事故，对苏启的损失，保险公司应按照合同约定，在车上人员责任险的限额内承担全部赔偿责任。华安张家口支公司认为苏启系装卸煤时不小心摔断腿，不属于车上人员责任险的赔付范围，本院认为，天津市公安局东丽分局军粮派出所出具报警记录载明，苏启的电话报警内容为，下车时踩空了，摔断了腿，现在武警医院就诊。同时，该事故华安保险勘察人员刘佳奇制作勘察记录也载明，苏启系从驾驶室下车过程中脚下踩空导致腿部受伤，在庭审中，苏启对事故的发生经过陈述与华安勘察员出具的勘察记录所载明的事故经过一致，故本院对华安张家口支公司的抗辩，不予采信。 综上所述，对苏启请求的合理损失，本院予以支持。由华安张家口支公司在保险限额内赔偿医疗费等损失100000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 被告华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司在保险限额内赔偿原告苏启医疗费等各项损失共计100000元，此款于本判决生效之日起五日内支付至蔚县人民法院在中国工商银行蔚县支行的账号：04×××77。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1150元，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担。原告苏启已垫付案件受理费1150元，由华安财产保险股份有限公司张家口中心支公司支付1150元到法院转交原告（户名：蔚县人民法院开户行：中国工商银行蔚县支行账号：04×××77）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。 审判员  李俊飞 二〇二〇年十二月二十日 书记员  宋 洁 相关法律规定 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。