湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0181民初11935号原告张才亚，男，2001年8月27日出生，汉族，居民，住湖南省浏阳市。委托代理人黄丽，浏阳弘扬法律服务所法律工作者。被告李强，男，1980年4月15日出生，汉族，居民，住湖南省浏阳市。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，营业场所：长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场2-7栋三层213号、214房及2栋24、25、26。负责人吴刘沪，总经理。委托代理人王子琦，男，1994年4月6日出生，汉族，居民，住长沙市开福区。系该公司法务。原告张才亚与被告李强、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月1日立案受理后，依法由审判员彭红辉适用简易程序于2020年12月1日公开开庭进行了审理。书记员胡林担任法庭记录。原告张才亚的委托代理人黄丽，被告李强、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司的委托代理人王子琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张才亚诉称，1、请求法院依法判令被告赔偿原告因交通事故受伤造成的后续医疗费、住院伙食补助费、护理人员住宿费和伙食费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等损失共计292782.84元。2、本案诉讼费由被告承担。被告李强辩称，1、本次交通事故给原告造成了损害，已经在2018年8月16日经浏阳市人民法院进行过处理，并做出（2018）湘0181民初4254号民事判决书，本人按照该生效判决赔偿了原告的相关损失。2、原告再次起诉的相关损失应当由保险公司进行赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司辩称，1、本公司已经在交强险、商业险保险合同范围内承担了保险赔偿责任，并已经履行完毕，本公司不应当再承担保险赔偿责任。本案涉事车辆在本公司投保了交强险、商业三责险50万元不计免赔，事故发生在保险合同期间，本公司已经在保险责任范围内进行了赔偿，其中交强险限额内赔偿了120000元，商业三责险赔偿了43530.07元。2、即使法院认定本公司应当继续对原告的各项损失进行赔偿，原告主张的部分诉讼请求本公司不予认可，部分项目计算过高。（1）后续医疗费，前期浏阳市人民法院已经在（2018）湘0181民初4254号一审判决书、（2018）湘01民终10329号二审判决均依据湘雅二医院司法鉴定中心［2018］精鉴字417号鉴定意见认定后续医疗费12000元，且鉴定意见已明确该费用为抗癫痫及对症治疗，故医疗费已由生效判决作出认定，不应再针对同一事实作出前后不一的判决。（2）住院伙食补助费，应当按照实际住院天数8天计算，标准应当按照50元/天计算。（3）护理费，原告未提交护理协议、护理清单等证据，应为家属护理，也未提交护理人员的误工证明，应按照私营单位居民服务业36613元/年标准计算。对于护理人员的伙食费不属于保险赔偿范围。（4）残疾赔偿金，前期本公司已经对该部分进行了赔偿，伤残实际上为对伤者持续性、终身性的影响，其一旦评定就不会再发生伤情上的变化，因此，无法确定原告本次评定九级伤残是否由本次交通事故造成，是否遭受到其他伤害，也无法确定该鉴定客观合理。即使计算九级伤残的赔偿，也应当按照33948元/年的标准计算，而非适用39842元/年的标准。（5）交通费过高，最多只应当计算500元。（6）精神抚慰金不应当重复赔偿，不应当再计算。（7）本公司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明，2016年1月11日5时许，李强驾驶湘Ａ2××**小型轿车沿浏阳市大瑶镇西环线由南往北行驶至崇文社区前路段时，恰遇行人张才亚由西往东横过道路，由于李强驾车遇行人横路未及时避让，张才亚横过道路时未确保安全，致使湘Ａ2××**小型轿车将张才亚撞倒，造成张才亚受伤及车辆受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并于2016年1月11日出具［2016］第100456号道路交通事故认定书，认定李强在本次事故中承担主要责任，张才亚在本次事故中承担次要责任。事故发生后，张才亚被送往浏阳市中医医院住院治疗23日。出院诊断：1.双侧额顶叶脑挫伤；2.右侧额顶骨骨折；3.头皮挫裂伤；4.右侧外踝撕脱骨折；5.多处皮肤软组织挫擦伤。2016年8月12日，张才亚与李强在浏阳市道路交通事故矛盾纠纷调处中心主持下，对张才亚的相关损失达成如下协议：1、李强承担张才亚医疗费10993.41元；2、李强自愿一次性补偿张才亚护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等因本次事故造成的其他损失28690元；3、李强因本次交通事故造成的车辆损失和其他损失由李强承担，李强对湘Ａ2××**小型轿车投保可获得保险公司的赔偿款归李强所有，张才亚应配合李强办理保险理赔；4、李强付给张才亚的补偿款在达成协议时一次性付清；5、本事故损害赔偿一次性结案。李强已经按照上述协议内容履行完毕。2017年5月，张才亚因患癫痫病在浏阳市中医医院和中南大学湘雅二医院治疗。2018年4月9日至2018年4月12日，张才亚在北京军海医院住院治疗3天。出院诊断：1.症状性癫痫，部分继发全面性发作；2.脑外伤后遗症。2018年4月28日，张才亚的伤情经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人张才亚本次损伤所致躯体情况不构成伤残；预计后续医疗费12000元，伤后需1人护理180日，营养期120日；2、外伤性癫痫所致伤残等级建议系统抗癫痫治疗1年后再行评估，必要时建议行司法精神鉴定。2018年6月6日，张才亚的伤情再次经湘雅二医院司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人张才亚目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为十级伤残。2018年6月29日，张才亚向本院提起诉讼，请求赔偿后续医疗费等各项损失。本院于2018年8月16日作出（2018）湘0181民初4254号民事判决书，判决内容如下：张才亚因伤造成的医疗费、后续医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金等损失共计149666.01元，由中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在交强险和第三者责任保险限额内赔偿136095.6元，李强赔偿3569.6元，其余损失由张才亚自理。中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司不服上述判决并向长沙市中级人民法院提起上诉，长沙市中级人民法院于2018年12月3日作出（2018）湘01民终10329号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司和李强按照上述生效判决履行了义务。中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下和死亡伤残赔偿限额项下的赔偿限额已经满额赔偿。2018年10月3日至2018年10月6日，张才亚在北京军海中医医院住院治疗3天，用去医疗费31921.61元。出院诊断:1.症状性癫痫，部分继发全面性发作；2.脑外伤后遗症。2020年5月26日至2020年5月31日，张才亚又在北京军海中医医院住院治疗5天，用去医疗费52190.27元。出院诊断：1.症状性癫痫；2.脑外伤后遗症。另外，张才亚还多次在北京军海中医医院购买抗癫痫药品。2020年9月7日，湘雅二医院司法鉴定中心对张才亚的伤情出具湘雅二医司鉴中心［2020］临鉴字第960号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张才亚颅脑损伤后，癫痫发作，经抗癫痫治疗，最近一次癫痫大发作为2019年11月，近期无大发作，目前服用卡马西平+丙戊酸钠，复查提示中度异常动态脑电图和脑电地形图，评定为九级伤残。2020年12月1日，张才亚再次向本院起诉，要求被告赔偿后续医疗费、住院伙食补助费、护理人员住宿费和伙食费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等损失共计292782.84元。经审查，张才亚本次诉讼的各项损失依法认定如下：1、后续医疗费73802.04元（85802.04元-12000元）；2、住院伙食补助费480元（60元/天×8天）；3、护理费1484.8元（5568元/月÷30天×8天）；4、交通费酌情认定6200元；5、残疾赔偿金79684元［39842元/年×20年×（11-9）×10%-39842元/年×20年×（11-10）×10%］；6、精神抚慰金认定4000元（10000元×80%-4000元）；7、鉴定费800元。以上共计166450.84元。另查明：1、李强驾驶的湘Ａ2××**小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司投保了交强险和50万元的第三者责任险以及不计免赔率险，保险期限止于2016年7月17日，本次事故发生在保险期限内。2、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司与李强协商同意核减15%的非医保用药费用，即同意核减非医保用药费用11070.31元（73802.04元×15%）。3、张才亚之父张贤根于1975月10月16日出生。张贤根陈述：大约在9年前，张贤根在江西省上栗县金山镇和田出口花炮厂做引线，由于电动机起火，导致其全身烧伤面积达85%，被浏阳市人民医院评定为二级伤残，事故发生后，厂家支付了张贤根医疗费42万余元，并赔偿了张贤根75000元。以上事实，有当事人陈述，道路交通事故责任认定书、保险单、医药发票、病历记录、司法鉴定意见书等相关证据证实。经庭审质证核实，足以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，由于李强驾车遇行人横路未及时避让，张才亚横过道路时未确保安全，致使湘Ａ2××**小型轿车将张才亚撞倒，造成张才亚受伤及车辆受损的道路交通事故。本次事故经浏阳市公安局交通警察大队认定并于2016年1月11日出具［2016］第100456号道路交通事故认定书，认定李强在本次事故中承担主要责任张才亚在本次事故中承担次要责任。该责任认定书认定事实清楚、程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。此次事故发生于机动车与行人之间，其主次责任比例按照8比2确定，即由李强承担80%的责任，张才亚承担20%的责任。李强驾驶的湘Ａ2××**小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司投保了交强险和50万元的第三者责任险以及不计免赔率险，本次事故发生在保险期限内，中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司应当在保险责任范围承担保险理赔责任。关于张才亚相关损失的认定：1、后续医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。张才亚因本次交通事故受伤产生的后续医疗费73802.04元（85802.04元-12000元）有相关病历资料和医疗费票据予以证实，本院予以认定。2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照湖南省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。综合考虑本市经济发展情况、市场价格、消费水平等，并参照湖南省长沙市中级人民法院相关业务指导意见，住院伙食补助费按照每人每天60元计算8天。3、护理费。护理费参照湖南省2019年度居民服务业职工平均工资5568元/月计算，护理时间参照司法鉴定意见共计计算8天。4、交通费。结合张才亚往返北京就医治疗两次和司法鉴定的实际情况，交通费本院酌情认定6200元。5、残疾赔偿金。张才亚于2001年8月27日出生，至2020年9月7日鉴定评残时已满19周岁，其残疾赔偿金按照湖南省2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年计算20年。但鉴于本院于2018年8月16日作出（2018）湘0181民初4254号民事判决书中已经按照一个十级伤残计算了相应的残疾赔偿金，而本次鉴定意见由原来的十级伤残升为九级伤残，故在本案只应当按照一个十级伤残计算残疾赔偿金。6、精神抚慰金。张才亚因本次交通事故受伤评定为九级伤残，给其精神上造成较严重的损害。鉴于张才亚在本次交通事故中承担次要责任以及本院于2018年8月16日作出（2018）湘0181民初4254号民事判决书中认定了精神抚慰金4000元。故在本案中认定精神抚慰金认定4000元。7、被扶养人生活费。张才亚缺乏充分有效证据证明其父亲张贤根丧失劳动能力且无其他生活来源，并且张贤根已经得到用人单位的赔偿款。故对该项请求本院不予支持。8、张才亚没有提交相关证据证明护理人员的住宿费票据，且其主张护理人员伙食费没有法律依据。故对其主张的该项损失本院不予认定。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告张才亚因本次交通事故受伤所造成的后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等损失共计166450.84元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司在第三者责任保险范围内替代被告李强赔偿123664.42元[（166450.84元-非医保用药费用11070.31元-鉴定费800元）×80%]，由被告李强赔偿9496.25元[（非医保用药费用11070.31元+鉴定费800元）×80%]，由原告张才亚自行承担33290.17元（166450.84元×20%）。本案受理费1764元，减半收取882元，由张才亚负担176.4元，李强负担705.6元。综上，中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司共计应当赔偿张才亚123664.42元，李强共计应当赔偿张才亚10201.85元（9496.25元+受理费705.6元）。上述给付内容限本判决生效后十日内履行完毕。并将相应案款支付至张才亚的个人账户上（户名：张才亚，账号：6214********，开户行：招商银行东莞分行虎门支行）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭红辉二〇二〇年十二月三日书记员  胡 林附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。