湖北省十堰市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂03民终2494号上诉人（原审原告）：湖北申昌建设投资有限公司。住所地：湖北省鄂州市梁子湖区梁子镇长岭街（东湖大道）138号。法定代表人：汪春贵，该公司董事长。委托诉讼代理人：武明，十堰市郧阳区汉江法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。被上诉人（原审被告）：王仁重，男，1974年1月7日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：江**，湖北荟才律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，代收法律文书。上诉人湖北申昌建设投资有限公司（以下简称：申昌建设公司）因与被上诉人王仁重工伤保险待遇纠纷一案，不服湖北省十堰市郧阳区人民法院(2020)鄂0304民初951号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月10日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷和询问当事人，合议庭认为事实已核对清楚，不开庭审理了本案。本案现已审理终结。申昌建设公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判申昌建设公司不支付王仁重工伤保险待遇195076.68元，或裁定将本案发回重审。事实和理由：1.原审判决认定事实错误。王仁重入职申昌建设公司不到两个月就发生了工伤事故，停工留薪期一般参照医疗期处理，按照医疗期的相关规定，在本单位工作年限五年以下的，医疗期为三个月，故，本案王仁重的停工留薪期认定为三个月为宜。停工留薪期应由统筹地区劳动能力鉴定委员会确定，而非医疗机构确定。依照《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》，王仁重最重的伤情左尺桡骨远端开放性粉碎性骨折对应的停工留薪期为三个月，在劳动能力鉴定委员会未确认王仁重停工留薪期的情况下，原审法院未依法认真审查，而是直接采信王仁重单方提供的医疗机构出具的务工休息时间证明，并以受伤部位对应的各停工留薪期累计相加，从而错误的认定王仁重的停工留薪期为9个月。《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》第六条规定：“多部位、多组织受到伤害的，以对应的各停工留薪期中最长的期限作为该工伤职工的停工留薪期。各受损伤部位停工留薪期的时间不累加”，一审法院的认定违反了该规定。2.原审判决适用的工伤赔偿标准不当。《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条规定，对于一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，以统筹地区上年度职工月平均工资为基数。本案王仁重的工伤事故发生于2018年，参照上述规定，应当以2017年度统筹地区月平均工资为基数计算王仁重的工伤待遇，原审判决按照2018年度统筹地区职工月平均工资认定王仁重的各项损失，明显不当。王仁重辩称：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回申昌建设公司的上诉，维持原判。申昌建设公司向一审法院起诉请求:1.依法解除双方劳动关系，终止双方工伤保险关系；2.判令申昌建设公司不支付王仁重工伤保险待遇195076.68元。一审法院认定事实：王仁重于2018年9月到申昌建设公司承建的十××市××区汉水金岸项目工地从事钢筋工工作。2018年10月26日上午9时40分左右，王仁重在工地架子上穿剪力墙水平筋时剪力墙倒塌致使其受伤。王仁重伤后被送往十堰市郧阳区人民医院检查治疗，经诊断，为高处坠落伤：1.左尺桡骨远端开放性粉碎性骨折并下尺桡骨关节脱位；2.左侧多发肋骨骨折并肺挫伤、血气胸；3.左侧骼骨粉碎性骨折并骶髂关节半脱位；4.左侧胫骨平台粉碎性骨折并关节囊积血；5.左膝关节内侧半月板体部撕裂；6.双侧跟骨粉碎性骨折；7.双侧趾骨上下支骨折；8.骶骨左侧骨折；9.L3右侧横突骨折；10.右下腹肠系膜挫伤；11.左膝外侧半月板变性；12.左膝前交叉韧带及外侧副韧带、内外侧髌骨支持带轻度损伤；13.颌面部皮肤挫裂伤。王仁重于2018年10月26日至2019年1月21日在十堰市郧阳区人民医院住院治疗87天，于2019年10月8日至10月24日因左髌骨、左胫骨、右跟骨骨折术后在十堰市郧阳区人民医院住院治疗16天，两次共住院103天。王仁重第一次住院支出医疗费117271元，第二次住院支出医疗费12845.10元及体检费100元。王仁重两次住院共支出130216.1元，其中申昌建设公司垫付113000元，王仁重垫付17216.1元。王仁重住院期间，申昌建设公司安排人员护理了64天，剩余39天由王仁重妻子护理。王仁重受伤后，申昌建设公司另支付王仁重生活费3000元。经王仁重申请，十××市××区人力资源和社会保障局于2019年9月17日作出郧人社工认字〔2019〕147号《认定工伤决定书》，认定王仁重为因工受伤。2019年12月20日，十堰市劳动能力鉴定委员会作出十劳鉴〔2019〕15号《十堰市职工工伤劳动能力鉴定结论书》，鉴定王仁重的伤残等级为捌级。2020年4月14日，王仁重因工伤保险待遇与申昌建设公司发生劳动争议，向十××市××区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。十××市××区劳动人事争议仲裁委员会于2020年5月13日作出郧劳人仲裁字〔2020〕第011号裁决书，裁决如下：一、双方解除劳动合同，终止双方工伤保险关系。二、申昌建设公司支付王仁重捌级工伤待遇，其中：一次性伤残补助金59812.50元、一次性工伤医疗补助金44673.30元、一次性伤残就业补助金71477.28元、停工留薪期工资48937.50元、护理费3900元、住院伙食补助费2060元，合计230860.58元。扣除保险公司赔付王仁重医疗费后的差额部分32783.90元（50000-17216.1）及申昌建设公司已支付的生活费3000元，申昌建设公司尚需支付王仁重195076.68元。三、驳回王仁重的其他仲裁请求。一审法院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实应当提供证据加以证明。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。十××市××区人力资源和社会保障局作出的郧人社工认字〔2019〕147号《认定工伤决定书》系国家机关依照法定职权和法定程序作出的公文书证，该决定书认定王仁重与申昌建设公司之间存在事实劳动关系，为因工受伤，申昌建设公司对此认定工伤决定书既未申请复议也未提起行政诉讼，故对《认定工伤决定书》予以采信。关于王仁重个人工资收入认定，在仲裁庭审中王仁重陈述其日工资为250元，在本案庭审中，申昌建设公司代理人也认可王仁重日工资为250元，故十××市××区劳动人事争议仲裁委员会据此认定王仁重月工资为5437.50元∕月(250元∕天×21.75天)符合法律规定，予以支持。综上，十××市××区劳动人事争议仲裁委员会裁决解除王仁重与申昌建设公司劳动合同，终止双方工伤保险关系，由申昌建设公司支付王仁重一次性伤残补助金59812.50元、一次性工伤医疗补助金44673.30元、一次性伤残就业补助金71477.28元、停工留薪期工资48937.50元、护理费3900元、住院伙食补助费2060元，共计230860.58元。其裁决程序合法适用法律正确，予以支持。依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决：一、解除申昌建设公司与王仁重劳动合同，终止双方工伤保险关系。二、申昌建设公司于判决生效之日起15日内支付王仁重一次性伤残补助金59812.50元、一次性工伤医疗补助金44673.30元、一次性伤残就业补助金71477.28元、停工留薪期工资48937.50元、护理费3900元、住院伙食补助费2060元等共计230860.58元。扣除申昌建设公司垫付的3000元及保险公司赔付王仁重医疗费后的差额部分32783.90元，申昌建设公司尚需支付王仁重195076.68元。如果未按判决确定的履行期间履行上述义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息或支付迟延履行金。三、驳回申昌建设公司的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由申昌建设公司负担。二审审理期间，上诉人申昌建设公司，被上诉人王仁重均未向本院提交新的证据。二审审理查明，一审法院查明认定的事实属实，本院予以确认。本院认为：《工伤保险条例》第三十三条规定：停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》（鄂人社规［2016］5号）第五条规定：“工伤职工申请确定停工留薪期，应在签订服务协议的医疗机构出具诊断证明或者休假证明之日起5个工作日内将该诊断证明或者休假证明报送所在单位。用人单位在收到停工留薪期申请之日起5个工作日内根据签订服务协议的医疗结构出具的诊断证明或者休假证明，对照《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》（附件2），确定停工留薪期，并自确定停工留薪期之日起5个工作日内将停工留薪期确认通知送达工伤职工（附件3）”。本案中，王仁重被依法认定为捌级伤残，劳动能力鉴定委员会虽然未确定其停工留薪期，但一审法院依据王仁重的具体伤情，并结合医疗结构出具的病情诊断证明，参照上述法律规定酌情认定王仁重停工留薪期为9个月适当，本院予以确认。停工留薪期与医疗期属于两个不同的概念，申昌建设公司上诉认为应参照医疗期的规定认定王仁重的停工留薪期没有法律依据。《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》规定，“上肢和下肢多个部位的骨折对应的停工留薪期期限为10个月”，王仁重受伤部位已有明确规定，应优先适用具体对应的标准。《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》中没有对多部位、多组织器官受伤的停工留薪期作出明确规定的情况下，才适用“身体多部位、多组织器官受到伤害的，不能简单相加”。故，申昌建设公司有关停工留薪期的上诉理由无法律依据，本院不予支持。《工伤保险条例》第三十七条第二项规定，职工本人提出解除劳动合同的，依法享受一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。依照该规定，一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金均是劳动者解除劳动关系后享受的一种工伤待遇，原审判决以王仁重与申昌建设公司解除劳动关系的上一年度统筹地区职工月平均工资为计算标准正确，本院予以确认。综上，上诉人申昌建设公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由湖北申昌建设投资有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 胡 韧审判员 张 妍审判员 刘占省二〇二〇年十二月十四日书记员 蔡婧婕