江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0282民初3965号原告：营维，男，1997年5月31日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：杨沈强，宜兴市飞扬法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：戴占平，宜兴市飞扬法律服务所法律工作者。被告：赵英，女，1969年10月11日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：勇亚成，江苏天哲（宜兴）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市惠山支公司，住所地无锡市惠山经济开发区工业园高力汽车博览城**105-108，统一社会信用代码91320200685306335L。负责人：张军，该公司总经理。委托诉讼代理人：王辉，上海恒量律师事务所律师。原告营维与被告赵英、中国人民财产保险股份有限公司无锡市惠山支公司（以下简称人民保险)机动车交通事故责任纠纷一案一案，本院于2020年5月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月10日公开开庭进行了审理。后发现本案有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，于2020年11月17日公开开庭进行了审理。第一次庭审，原告营维及其委托诉讼代理人杨沈强，被告赵英的委托诉讼代理人勇亚成到庭参加诉讼，被告人民保险经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。第二次庭审，原告营维及其委托诉讼代理人杨沈强，被告赵英的委托诉讼代理人勇亚成，被告人民保险的委托诉讼代理人王辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告营维向本院提出诉讼请求：1、请求判令赵英、人民保险赔偿其各项损失共计193765元。2、由赵英、人民保险承担本案诉讼费和鉴定费。事实和理由：2017年10月18日20时15分许，他驾驶未经注册登记的普通二轮摩托车，沿宜兴市银湖路由西向东行驶至宜兴市汤省线丁蜀段路口进入汤省线时，与沿汤省线由东向西行驶赵英驾驶的苏Ｂ5××**小型轿车相撞，造成他以及二轮摩托车乘员杨杰受伤、两车损坏的交通事故。宜兴市公安局交通警察大队认定他与赵英负事故同等责任，杨杰无责任。苏Ｂ5××**小型轿车在人民保险投保交强险和商业三者险。事故造成其各项损失为：医疗费165240元；住院伙食补助费50元／天＊44天＝2200元；营养费30元／天＊180天＝5400元；护理费100元／天＊180天＝18000元；误工费200元／天＊420天＝84000元；残疾赔偿金（23836＋5633）元／年＊1.78＊20年＊0.12＝125891元；精神损害抚慰金6000元；交通费800元。以上共计407531元，应由赵英、人民保险在交强险限额内赔偿120000元，超出部分由赵英、人民保险赔偿50%即143765元，共计要求赔偿263765元，再扣除赵英已支付的70000元，还要求赔偿193765元。被告赵英辩称：其已支付给营维赔偿款80000元；营维应赔偿其车辆修理费等21410元，要求在本案赔偿款中予以革除；要求人民保险在交强险及商业险范围内承担赔偿责任。对营维各赔偿项目的意见为：医疗费中外购人血白蛋白费用应当提供医嘱，其余由法院依法认定，住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费均无异议，误工费应当提供银行打卡记录，精神损害抚慰金应当乘以责任系数。被告人民保险辩称：对事故认定书真实性无异议，事故责任由法院调取交警部门的材料依法处理，驾驶证、行驶证真实性无异议。肇事车辆在事故期间未在其公司投保，其公司不承担赔偿责任。对营维各赔偿项目意见为：医疗费由法院依法审核，要求扣除10%非医保用药；住院伙食补助费认可20元/天*90天；营养费认可20元/天*90天；护理费认可80元/天*90天；误工费认可2020元/月*180天；残疾赔偿金，仅认可一个十级伤残，伤残赔偿系数0.1；精神损害抚慰金认可2500元；交通费认可800元。营维围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、门诊病历、出院记录、诊断报告单、用药清单、医疗费发票、交通费发票，赵英、人民保险对以上证据均无异议，本院确认以上证据具有证明力并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：事故发生的事实和责任认定同营维诉讼请求所述。事故发生后，营维被送往宜兴市××人民医院抢救，支付抢救费用200元、门诊医疗费1960.5元。后营维又被送往宜兴市人民医院治疗，支付门诊医疗费1124.17元，并于次日入院治疗，经诊断为：1、失血性休克，2、多发伤，3、盆骨骨折，4、左髋臼粉碎性骨折，5、左髋关节脱位，6、左股骨上段骨折，7、左髌骨骨折，8、多处软组织挫伤，于2017年11月3日行左髋臼骨折、左髋关节脱位、左股骨骨折复位内固定术，于2017年11月25日出院，共住院37天，支付住院医疗费150578.12元。2017年12月25日到2019年9月24日期间，营维在宜兴市人民医院门诊检查、治疗，共支付门诊医疗费1620.52元。2019年9月24日，营维在宜兴市人民医院住院取内固定，于2019年10月1日出院，共住院7天，支付住院医疗费8836.42元。综上，营维共支付医疗费164319.73元。事故发生后，赵英已支付给营维预付款80000元。营维同意承担赵英的财产损失21410元，并同意该款在本案赵英应当支付给他的赔偿款中革除。根据营维的申请，本院委托宜兴市中医医院司法鉴定所对其伤残等级和误工、护理、营养期限进行鉴定，该所出具的鉴定意见为：营维因交通事故致骨盆骨折、左髋关节脱位伴左髋臼粉碎性骨折、左股骨粗隆下至股骨上段粉碎性骨折、左髌骨骨折，其鉴定时查及的左髋关节各方向活动较右髋关节受限、骨盆骨折后遗畸形愈合，分别评定为十级、十级伤残，根据营维在本次事故中所致的损伤及治疗情况，结合左股骨骨折粉碎严重和骨折愈合的实际情况，建议给予误工期420天、护理期180天、营养期180天（均包括取左股骨内固定）。营维、赵英对该鉴定意见无异议，人民保险认可营维构成一个十级伤残，且认为误工、护理、营养期过高。审理中，双方主要存在如下争议：一、赔偿项目。1、医疗费。营维主张外购人血白蛋白费用920元，其提供了宜兴市康泰物资公司的卷式发票一张，赵英对该费用不予认可，本院要求营维在举证期限内补充提供外购药医嘱，营维未能提供。2、误工费。营维陈述，其事故发生前在江苏乐透环保科技有限公司（以下简称乐透公司）工作，基本工资6000元/月，日工资标准*出勤天数=应发工资，加上加班费，再扣除个人承担部分社保后，就是实发工资，其实发工资都是银行打卡，每月中旬左右发上个月工资。营维主张误工费按200元/天计算，并提供了如下证据：⑴全日制劳动合同书，载明营维与乐透公司签订劳动合同，合同期自2017年1月1日到2017年12月31日，营维从事压机工作。⑵乐透公司出具的证明，载明营维在该公司从事压机工工作，2017年10月18日发生交通事故后休息在家，工资停发。⑶乐透公司出具的营维2017年1-10月工资明细，载明其月基本工资均为6000元，实发工资2879元-6172元不等。赵英经质证认为，营维应提供银行打卡明细证明其工资情况。人民保险经质证认为，应当由营维提供打卡明细，否则其仅认可最低工资标准。本院要求营维在举证期限内补充提供工资发放的银行交易流水，营维未能提供。二、人民保险是否承担交强险和商业三者险的赔偿责任。营维提供了交强险和商业险保险单复印件，该复印件载明：苏Ｂ5××**小型轿车交强险和商业险保险期限均从2017年10月15日0时起至2018年10月15日24时止。营维称该两份保单复印件来源于交警部门卷宗。赵英对该证据无异议。人民保险经质证认为，该两份保险单是复印件，复印件证明效力较低，且根据他公司系统内核实无该保单。赵英向本院提交了如下证据：1、微信转账记录截图，载明该账户于2017年10月18日10：41转给张伟2255元，于2017年10月18日16：36转给张伟3000元。赵英称其在2017年9月份把保险费交给王某，王某于2017年10月18日通过微信分两笔将保费支付给了张伟。2、苏Ｂ5××**车辆2016-2017年度的交强险和商业三者险保单，均载明保险人为人民保险、保险期限自2016年10月15日0时起至2017年10月14日24时止。3、创信保险销售有限公司无锡分公司（以下简称创信公司）的企业信用信息。4、苏Ｂ5××**车辆车船税税收缴款书，载明2017年10月18日赵英缴纳车船税660元。5、视听资料。该录音中主要是两人之间的对话，其中有一方问交强险为何会晚起保，另一方回答说，当时交强险、商业险一起刷卡，那天出单，只有商业险，没有交强险，刷卡只能刷商业险，后来第二天早上发现，交强险没有生成，查了以后重新再补录的。赵英陈述录音系其代理人勇亚成与张伟之间的对话。6、申请证人王某出庭作证。证人王某作证称：赵英的保单是其经手办理的，保险是2017年10月份到期，他于2017年10月18日把赵英的交强险和商业险保费通过微信分两笔打给张伟，上午2255元、下午3000元。他缴纳50000元加盟费加入浙江保多汇控股有限公司（以下简称保多汇），张伟就是保多汇宜兴地区的总代理，他与保多汇签约做保险业务，后保多汇改为创信公司，张伟以创信公司的名义与他联系。赵英发生交通事故后，张伟手下的员工通过微信把交强险和商业险保单发给了他，他将保单打印出来提供给了交警部门，但由于手机无法打开，不能提供微信记录。后本院要求赵英提供与本案相关的交强险和商业险保单原件，赵英提供的保单原件载明：苏Ｂ5××**小型轿车交强险收费确认时间为2017年10月19日8：55，生成保单时间为2017年10月19日8：55，保单打印时间为2017年10月19日8：56分，保险期间自2017年10月20日0时起至2018年10月19日24时止。苏Ｂ5××**小型轿车商业险收费确认时间为2017年10月18日16：50，生成保单时间为2017年10月18日16：50，保单打印时间为2017年10月18日16：51分，保险期间自2017年10月19日0时起至2018年10月18日24时止。赵英认为：本案交强险和商业险涉及两份保单，交强险一份是2017年10月15日出单，保险日期从2017年10月15日零时起，另一份是2017年10月19日出单，保险日期从10月20日零时起。商业险一份是2017年10月15日出单，保险日期从2017年10月15日零时起，另一份是2017年10月18日出单，保险日期从10月19日零时起。这两份保单都是人民保险出具的，其有理由怀疑人民保险在发生事故后对保单进行了更改。王某提出保费是10月18日通过微信支付给保险代理机构负责人张伟的，该车上一年度的保险也由该代理机构办理，也早已确认在人民保险投保，按照惯例，代理机构可以为被保险人垫付保险费，不能认定王某10月18日交给张伟保险费就认定保单一定是10月18日（商业险）及10月19日（交强险）出的。即使保险代理公司未先行垫付保险费，人民保险也应承担保险责任。创信公司系人民保险的保险代理机构，通过无锡天一汽车销售公司（以下简称天一公司）的平台出单，人民保险将天一公司的账号和密码给创新公司，创信公司用天一公司的账户和密码出具保单，也就代表人民保险，赵英将保险费支付给保险代理员王某的时间是2017年9月，王某支付保费的时间是10月18日出险前，那么代理机构收到保费就视为人民保险已收到保费，保险代理机构未及时出保险单的责任应由人民保险承担。其在人民保险系续保，真实意思是保险期限从15日零时起保，但保险代理机构和人民保险出单时未经其同意和认可，没有给其在保险期限上选择的权利，商业险出单时将保险日期单方面确定从10月19日零时起，该商业险保单生效时未经其签字确认，保险单完全可以即时生效，即保险期限从保单生成起算。交强险10月18日完全可以出单，但因人民保险系统问题造成在商业险出单当天没有一起出单，责任在人民保险。营维经质证认为，赵英提供的证据与本案无关联，赵英车辆是否在保险期限内由法院依法认定。人民保险经质证认为：微信转账记录无法证明缴纳的是保费，保险公司收到保费就会出保单;对录音的真实性无法认定，创信公司并非其公司下属单位，与其公司没有关系，其公司也未与张伟签订合同，张伟不是其公司员工；本案事故车辆的保费何时交给其公司无法看出，其公司无需承担赔偿责任。人民保险向本院提交了如下证据：苏Ｂ5××**历年交强险和商业险承保信息截图，载明该车交强险保险期限2016年10月15日0时到2017年10月15日0时，2017年10月20日0时到2018年10月20日0时，商业险保险期限为2016年10月15日0时到2017年10月15日0时，2017年10月19日0时到2018年10月19日0时。营维对该证据真实性无异议。赵英经质证认为，同时出现两份不同保险期限起止时间的保单，真实性由法院依法认定。本院认为：营维的各项损失，首先应由承保赵英车辆交强险的保险公司在保险限额内赔偿，超出交强险限额的部分，因本起事故是机动车之间发生的交通事故，营维与赵英在本起事故中承担同等责任，赵英应承担50%的赔偿责任，赵英应承担的部分应由承保其车辆商业三者险的保险公司在保险限额内赔偿。仍有不足部分，应由赵英按责赔偿。人民保险是否应承担交强险和商业三者险的保险责任，应当对赵英的投保情况进行审查。营维提供的起始时间为2017年10月15日的交强险和商业三者险保单系复印件，营维、赵英均未提供该复印件的原件，而赵英提供的该年度保单原件也与该复印件不一致，因此该保单复印件不具有证明效力。而赵英提供的保单原件与人民保险提供的历年交强险和商业险承保信息截图载明的保险信息一致，对赵英提供的保单原件的真实性本院予以确认。赵英提出，保险代理机构创信公司负责人张伟于10月18日发生事故前收到其保费，应视为人民保险收到保费，但其并未举证证明张伟的行为代表人民保险，其该主张不能成立。根据赵英的陈述，其交强险和商业险缴纳保费时间是10月18日，此时其交强险和商业险均已脱保，其认为人民保险应当从10月15日起为其续保的理由不能成立。交强险保险收费确认时间是2017年10月19日8时55分，在本案交通事故发生之后，赵英未能及时缴纳保费，发生事故时交强险处于脱保状态，人民保险交强险不承担赔偿责任。商业三者险收费确认时间、生成保单时间均为2017年10月18日16时50分，人民保险作为保险人，充分掌握着车辆的保险信息，在明知投保人缴纳保费时已经脱保的情况下，应当就保险期限可以选择的事宜，以及选择的不利后果向投保人尽到必要、充分甚至于最大的提示说明义务，现无证据证明人民保险已尽到该提示说明义务，应当认定人民保险对该格式条款没有尽到提示说明义务，排除了投保人选择保险期间即时起算的权利，该格式条款无效，保险期限应当根据我国合同法第六十一条的规定，按照合同有关条款或者交易习惯确定。根据合同的双务性及降低保险标的物脱保风险的行业惯例要求，可以确定人民保险收取保费并出具了保单时，即应告保险合同成立并生效，投保人选择保险期间自保单生成之时计算，应当予以支持。在此期间发生交通事故的，受害的第三人营维要求人民保险在商业险限额内承担赔偿责任，应予以支持。综上，赵英作为投保义务人，同时也是侵权人，其驾驶的车辆未投保交强险，营维要求其先在交强险限额内承担赔偿责任，本院予以支持。超出交强险的部分由人民保险在商业三者险限额内赔偿。人民保险对鉴定意见有异议，因鉴定机构及其相关鉴定人员均具备相应鉴定资质，鉴定程序合法，所作鉴定意见亦有相应依据佐证，人民保险虽持有异议，但未能提供相反证据否定鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采纳。对营维的赔偿请求，其中医疗费中外购人血白蛋白费用920元未提供医嘱，本院不予支持。人民保险提出要求扣除10%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。护理费，参照本地护工从事同等级别的劳务报酬标准，本院确认为100元/天。误工费，因营维提出其工资发放均系银行打卡，在本院要求其在举证期限内提供银行交易流水时，其未能提供，应自行承担举证不能的不利后果，其误工费可按本地区在岗职工最低工资2020元/月计算。具体赔偿项目及计算方式见下表：具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费165240医疗费票据等164319.73住院伙食补助费50元/天*44天营养费30元/天*180天交通费双方协商，本院酌定护理费180天*100元/天误工费420天*2020元/月残疾赔偿金125891（23836+5636）元/年*1.78年*20年*0.12=125904.38元，原告主张低于该数额，按原告主张125891精神损害抚慰金本院酌定，交强险中优先支付原告总损失407531347890.73综上，营维各项损失共计347890.73元。考虑本案另有杨杰受伤，故交强险医疗项为其预留5000元的赔偿份额，伤残项为其预留20000元的赔偿份额。本案应由赵英在交强险医疗费用限额内赔偿营维医疗费、住院伙食补助费、营养费计5000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金计90000元，赵英共应赔偿95000元。扣除赵英已支付的预付款80000元，并革除营维应赔偿赵英的财产损失21410元，赵英多支付了6410元。超出交强险限额的部分252890.73元，应由人民保险在商业三者险限额内赔偿50%即126445.37元。赵英多支付给营维的6410元，可从人民保险应支付给营维的赔偿款中革除后直接返还给赵英。故人民保险实际应支付给营维120035.37元，返还给赵英6410元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第六十一条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市惠山支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿营维126445.37元（其中支付给营维120035.37元，返还给赵英6410元）。二、驳回营维对赵英的诉讼请求。三、驳回营维的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1368元，由营维负担475元，由人民保险负担893元（营维预交案件受理费中的剩余部分893元可在判决书生效之日起十日内向本院申请退回，人民保险应负担的部分在本判决生效之日起十日内向本院交纳）。鉴定费3060元，由营维负担1063元，由人民保险负担1997元（营维预交的鉴定费的剩余部分1997元由人民保险在本判决生效之日起十日内直接支付给营维）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  汤 洁人民陪审员  蒋和芳人民陪审员  杨晓兰二○二○年十二月十八日书记员蒋小莉