吉林省长春市南关区人民法院民事判决书（2020）吉0102民初3124号原告：郭某1，男，2017年2月18日出生，汉族，住吉林省吉林市。法定代理人：郭某2（系郭某1父亲），住吉林省吉林市。法定代理人：李某（系郭某1母亲），住吉林省吉林市。委托诉讼代理人：徐某，吉林杰远律师事务所律师。被告：吉林市妇产医院，住所地吉林省吉林市船营区光华路**。法定代表人：韩某，该医院院长。委托诉讼代理人：杨某，该医院科长。委托诉讼代理人：栾某，吉林耘鼎律师事务所律师。被告：吉林大学第二医院，，住所地吉林省长春市南关区自强街**法定代表人：张某，该医院院长。委托诉讼代理人：毛某，该医院医生。委托诉讼代理人：巨某，吉林中昱律师事务所律师。原告郭某1与被告吉林市妇产医院、吉林大学第二医院（以下简称吉林大学第二医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月20日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭某1及其法定代理人郭某2、李某、委托诉讼代理人徐某与被告吉林市妇产医院的委托诉讼代理人栾某、杨某、被告吉林大学第二医院的委托诉讼代理人巨某、毛某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭某1向本院提出诉讼请求：1.判令吉林市妇产医院赔偿郭某194,284.77元：医疗费37,230元（130090×30%）、住院伙食补助费9330元（31100×30%）、外地治疗本人及陪护人员伙食补助费1260元（21×2×100×30%）、护理费15,108.07元、（311×161.93×30%）、营养费21,900元（365×2×100×30%）、交通费1134.4元（3781×30%）、住宿费122.40元（408×30%）、鉴定费700元（1400÷2）、律师费7500元（15000÷2）；2.判令吉林大学第二医院赔偿郭某194,284.77元：医疗费37,230元（130090×30%）、住院伙食补助费9330元（31100×30%）、外地治疗本人及陪护人员伙食补助费1260元（21×2×100×30%）、护理费15,108.07元、（311×161.93×30%）、营养费21,900元（365×2×100×30%）、交通费1134.4元（3781×30%）、住宿费122.40元（408×30%）、鉴定费700元（1400÷2）、律师费7500元（15000÷2）；3.本案诉讼费由吉林大学第二医院、吉林市妇产医院负担。事实和理由：2017年2月18日郭某1出生时室息并发生缺氧缺血性脑病、颅内血肿和右臂丛神经损伤等伤害，经司法鉴定和南关区法院(2018)吉0102民初3583号、长春市中级法院(2019)吉01民终3319号民事判决认定二被告各承担30%赔偿责任，后续治疗等费用以实际发生为准，原审郭某1在诉讼请求中遗漏营养费。由于郭某1处于生长发育期，遵医嘱需要长期进行后续康复治疗，原审后分别于2019年1月10日、4月23日、6月3日、7月15日、10月21日在本市和外地住院治疗，发生医疗等相关费用，根据以上生效判决和相关法律法规司法解释，请求人民法院维护原告诉讼请求。吉林市妇产医院辩称，1.郭某1曾就本次事故向南关法院两次提起诉讼，南关法院业已作出判决，且吉林市妇产医院依照判决内容均已履行完毕。本次起诉已是郭某1第三次起诉，吉林市妇产医院认为郭某1的本次起诉违反了“一事不再理”的民事诉讼原则，应依法子以驳回。2017年7月起，郭某1就其在吉林市妇产医院、吉林大学第二医院就诊期间所受医疗损害向南关法院提起诉讼，南关法院先后作出(2017)吉0102民初2481号、(2018)吉0102民初3583号民事判决，依法判令吉林市妇产医院及吉林大学第二医院赔偿郭某1医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾辅助器具费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、护理依赖、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费、律师代理费。上述判决生效后，吉林市妇产医院向郭某1给付了相应的赔偿金，即该判决确定的吉林市妇产医院对郭某1的赔偿义务已执行完毕。现郭某1再次以同一事实和同一理由提起诉讼，要求吉林市妇产医院赔偿医疗费、住院伙食补助费、伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、鉴定费等赔偿项目，上述诉请与之前的两次起诉重复，属于重复起诉，依法应当子以驳回。2.郭某1的损伤经黑龙江新讼司法鉴定中心评定为2级残，吉林市妇产医院是按照该伤残等级向郭某1给付的伤残赔偿金。现郭某1进行康复治疗可能会影响到郭某1之前评定的伤残等级，因此郭某1主张康复产生的所有赔偿请求不应予以支持。吉林大学第二医院辩称，观点同吉林市妇产医院，郭某1本次诉请距（2019）01民终3319号案件结案不足半年。郭某1诉请中产生鉴定费用、律师费用等相关费用，属明显增加吉林大学第二医院、吉林市妇产医院诉累，根据吉林省律师协会收费标准，目前郭某1标的的律师费远高于标准，结合本案事实，吉林大学第二医院坚持对郭某1的治疗无任何过错，不应承担郭某1的自身损害后果的任何费用，应驳回郭某1的全部诉请。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证，对当事人没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：郭某2与李某系夫妻关系，婚生子郭某1于2017年2月18日出生。2017年2月18日郭某1母亲李某因一胎0产，妊娠足月，枕左前位，胎膜早破入住吉林市妇产医院待产，胎儿娩出后窒息，经多家医院抢救治疗后，遗留右臂丛神经损伤及缺氧缺血性脑病、颅内血肿等。后转入吉林大学第二医院进行治疗，吉林大学第二医院在郭某1缺氧缺血性脑病头颅血肿，心肌损伤，臂丛神经损伤（右侧），新生儿颅内出血诊疗过程中存在医疗措施不够全面的欠缺。后经郭某1、吉林市妇产医院、吉林大学第二医院共同选择由法院委托至吉林佳昌司法鉴定中心鉴定，吉林佳昌司法鉴定中心于2017年10月9日出具吉佳司鉴中心［2017］法临鉴字第330号鉴定意见：“暂不宜评定被鉴定人郭某1伤残程度及护理依赖程度。被鉴定人郭某1后续治疗费暂定约需四至五万元。被鉴定人郭某1护理期限暂定为18个月”、吉佳司鉴中心［2017］法临鉴字第330－1号鉴定意见：“吉林市妇产医院的医疗行为存在过错，其过错与被鉴定人郭某1的相关不利后果存在因果关系，院方过错起次要作用。”吉佳司鉴中心［2017］法临鉴字第330－2号鉴定意见：“吉林大学第二医院的医疗行为存在过错，其过错与被鉴定人郭某1的相关不利后果存在因果关系，院方过错起次要作用。”2018年7月17日经（2018）吉01民终949号民事判决认定，吉林市妇产医院、吉林大学第二医院分别就郭某1损害后果承担30%的赔偿责任。该判决已生效。本次诉讼中，经郭某1、吉林市妇产医院、吉林大学第二医院共同选择由法院委托至吉林千迈司法鉴定中心鉴定，吉林千迈司法鉴定中心于2020年8月7日出具吉千迈司鉴中心〔2020〕临鉴字第50号鉴定意见：“1.郭某12019年间在吉林市儿童医院四次住院治疗及北京市应急总医院一次住院治疗，为合理性住院治疗；2.郭某1治疗终结时间，视患儿的具体康复程度确定”、吉林千迈司鉴中心〔2020〕临鉴字第51号鉴定意见：“郭某1缺血性脑病、痉挛性脑瘫，营养期以24个月为宜”。2019年1月10日至2019年4月17日郭某1入吉林市儿童医院住院治疗，住院97天，个人支付医疗费10,986.49元、门诊费502.90元。2019年4月23日至2019年5月21日郭某1入吉林市儿童医院住院治疗，住院28天，个人支付医疗费2671.00元。其中，5月7日至5月9日，郭某1前往北京长峰医院进行治疗，门诊花费3036.41元。故郭某1本次在吉林市儿童医院共住院25天。2019年6月3日至2019年6月24日郭某1入北京市应急总医院住院治疗，住院21天，个人支付医疗费37,082.69元。2019年7月15日至2019年10月15日郭某1入吉林市儿童医院住院治疗，住院92天，个人支付医疗费9533.76元。2019年10月17日，郭某1在北京市长峰医院产生门诊费用2133.6元。2019年10月21日至2019年12月30日郭某1入吉林市儿童医院住院治疗，住院70天，个人支付医疗费8517.59元。本院认为，医院在诊疗过程中应当尽到相应的注意义务，吉林市妇产医院、吉林大学第二医院对郭某1的诊疗中存在过错行为，且与郭某1相关不利后果存在因果关系，应当在其过错范围内承担郭某1的损失。由于吉林市妇产医院、吉林大学第二医院对郭某1的损害后果起次要作用，认定吉林市妇产医院承担30%的赔偿责任、吉林大学第二医院承担30%的赔偿责任。吉林市妇产医院对吉林千迈司法鉴定中心的鉴定意见有异议，申请专家辅助人出庭，吉林千迈司法鉴定中心出《关于吉林市妇产医院质询郭某1（2020）司法鉴定第50号鉴定意见书情况说明》对专家辅助人的疑问进行了解答，亦未见鉴定结论依据不充分，故对吉林千迈司法鉴定中心的鉴定意见予以采信。郭某1损失的合理范围：1.医疗费68,757.03元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。郭某1在吉林市儿童医院、北京应急总医院、北京长峰医院治疗、住院医疗费及门诊共支付68,757.03元。因吉林千迈司法鉴定中心于2020年8月7日出具吉千迈司鉴中心〔2020〕临鉴字第50号鉴定意见：“1.郭某12019年间在吉林市儿童医院四次住院治疗及北京市应急总医院一次住院治疗，为合理性住院治疗”，因此郭某1在该期间产生的医疗费68,757.03元为合理支出；2.住院伙食补助费30,500元（305天×100元/天），郭某1共住院308天；3.护理费34,140.48元（305天×3358.08元/月÷30天）；4.营养费72,000元（100元×30×24），经鉴定营养期以24个月为宜，每月按30日计算，营养费参照伙食补助费100元每日计算；5.交通费3781元，交通费是根据受害人及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用。对郭某1于2019年5月7日至5月9日、2019年6月2日至6月24日、2019年10月16日至10月18日往返长春至北京就医产生的交通费，本院予以支持；6.住宿费408元，对郭某1于2019年5月7日至5月9日、2019年6月2日至6月24日、2019年10月16日至10月18日往返长春至北京就医产生的住宿费，符合法律规定，应予支持；7.鉴定费郭某1支付鉴定费1400元，律师代理费15000元符合法律规定，应予支持；综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、吉林市妇产医院于本判决生效后三日内赔偿郭某1医疗费68,757.03元、住院伙食补助费30,500元、护理费34,140.48元、营养费72,000元、交通费3781元、住宿费408元、鉴定费1400元、律师代理费15000元，共计225986.51元，上述费用按30%计算为67795.95元；二、吉林大学第二医院于本判决生效后三日内赔偿郭某1医疗费68,757.03元、住院伙食补助费30,500元、护理费34,140.48元、营养费72,000元、交通费3781元、住宿费408元、鉴定费1400元、律师代理费15000元，共计225986.51元，上述费用按30%计算为67795.95元；三、驳回郭某1的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1584元，由吉林市妇产医院负担792元，吉林大学第二医院负担792元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 刘丽娟 二〇二〇年十二月十四日书记员 王梓棋