北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0102民初43107号原告：赵阳，男，1989年1月30日出生，满族，住北京市东城区。委托诉讼代理人：刘伟琳，河北博远律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区复兴门内大街158号远洋大厦F6层。负责人：武博，总经理。委托诉讼代理人：张岩，北京盈渊律师事务所律师。原告赵阳与被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险）保险合同纠纷一案，本院立案受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用普通程序，由审判员高亢独任审理，于2020年10月29日公开开庭进行了审理。原告赵阳及委托诉讼代理人刘伟琳，被告太平洋保险的委托诉讼代理人张岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵阳的诉讼请求为：1、太平洋保险向赵阳赔偿因交通事故造成的损失373337.32元（其中在交强险赔偿限额内赔偿122000元，在商业险赔偿限额内赔偿251337.32元）；2、太平洋保险承担诉讼费用。事实与理由如下：2017年9月17日17时40分，赵阳驾驶车辆沿新开街由东向西行驶，行驶至新开街新开街道门口，与由北向南驶入公路的王兆恕无证驾驶的三轮摩托车相撞，造成王兆恕及乘车人董淑凤死亡的交通事故。香河县交通警察大队出具交通事故责任认定书，认定赵阳与王兆恕承担本次事故的同等责任，董淑凤无责任。赵阳在太平洋保险处投保有交强险和商业保险，且事故发生在保险期间内，事故发生后，赵阳已经赔偿了受害者损失，但太平洋保险未予理赔。故赵阳提起诉讼。原告赵阳向本院提交以下证据材料予以证明：证据一、道路交通事故认定书；证据二、交强险保险单；证据三、商业险保险单；证据四、赵阳驾驶证；证据五、承保车辆行驶证；证据六、董淑凤医药费发票4张（共计19332.97元）、董淑凤病历、费用清单、诊断证明书（住院9天）；证据七、王兆恕医药费发票11张（共计49971.07元）、王兆恕病历、费用清单、诊断证明书（住院73天）；证据八、施救费发票6张（共计300元）；证据九、死亡注销证明；证据十、关于董淑凤死亡原因的司法鉴定意见书；证据十一、关于车辆行驶速度的鉴定意见书；证据十二、董淑凤身份证复印件；证据十三、香河县拖拉机站职工履历表、工人退休审批表、养老金审批表、香河县社会保险事务管理所截屏；证据十四、家庭成员证明、刑事谅解书、道路交通事故经济赔偿凭证、赔偿协议、收条；证据十五、王浩军的工资证明。经本院庭审质证，本院对赵阳提交的全部证据的真实性予以确认。被告太平洋保险答辩称：认可肇事车辆由赵阳驾驶，太平洋保险对肇事车辆承保交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为50万元，包含相应不计免赔；对事故发生和责任的认定均没有异议；现赵阳主张一伤一死的相应损失，太平洋保险需根据相应的证据进行核算，其中在商业三者险项下的赔付比例不应该超过50%。被告太平洋保险未向本院提交证据。本院根据上述认证及到庭当事人的陈述认定：2016年12月21日，赵阳作为被保险人，为车牌号为×××的车辆（即投保车辆）投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，商业保险包含第三者责任保险（被保险金额50万元）及不计免赔，保险期间为2016年12月22日至2017年12月21日。《机动车综合商业保险示范条款》机动车第三者责任保险章节约定，保险期间内，被保险人及其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人负责赔偿。不计免赔率险章节约定，保险事故发生后，按照约定的免赔率计算的，应当由被保险人自行承担的免赔金额部分，保险人负责赔偿。2017年9月17日17时40分，赵阳驾驶投保车辆沿新开街由东向西行驶，行驶至新开街新开街道门口，与由北向南驶入公路的王兆恕无证驾驶的三轮摩托车相撞，造成王兆恕及乘车人董淑凤受伤，两车损坏的交通事故。董淑凤经医院抢救无效于2017年9月26日死亡。香河县交通警察大队出具道路交通事故责任认定书，认定赵阳与王兆恕均承担本次事故的同等责任，董淑凤无责任。事故发生后，董淑凤被送至香河县人民医院治疗，住院9天，花费医疗费共计19332.97元。2017年9月26日，董淑凤死亡。董淑凤死亡时为77周岁。事故发生后，王兆恕被送至香河县人民医院治疗，住院73天，花费医疗费共计49971.07元。王兆恕住院期间由其子王浩军陪护。在本案庭审过程中，赵阳出具王浩军的工作单位北京君发领域家具有限公司出具的工资证明，证明王浩军的月工资为3000元。事故发生后，赵阳支付了施救费300元，该施救费系用于施救王兆恕驾驶的摩托车。2017年10月18日，北京明正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定“董淑凤符合车祸外伤后治疗过程中出现上消化道出血导致失血性休克而死亡”。在本案庭审过程中，太平洋保险陈述称，交通事故导致的外伤不是董淑凤死亡的直接和唯一原因，系董淑凤自身的身体状况、疾病状况和交通事故共同导致了死亡结果，因此，太平洋保险主张交通事故对董淑凤死亡的参与比例应为50%。同时，太平洋保险陈述称，不申请就交通事故对董淑凤死亡的参与比例进行鉴定，因为董淑凤没有经过尸体解剖的检验，因此在客观上已经无法进行鉴定。在本案庭审过程中，太平洋保险主张，董淑凤的死亡赔偿金和丧葬费，应以2017年度河北省城镇居民的标准计算。2017年12月6日，在公安机关的调解下，赵阳与王兆恕及王兆恕、董淑凤之子王浩军、之女王浩民达成赔偿协议，赵阳赔偿共计50万元。王兆恕、王浩军、王浩民出具了《刑事谅解书》。上述事实，有当事人陈述以及开庭笔录在案佐证。本院认为，赵阳、太平洋保险对保险合同的订立、保险事故的发生、责任的认定以及因保险事故导致的部分损失属于保险责任范围没有异议。关于对王兆恕、董淑凤的赔偿明细，本院分别予以分析。第一，关于对王兆恕的赔偿明细。1、关于医疗费。现有医疗费票据共计49971.07元，太平洋保险并未提出异议，本院均予以确认。2、关于住院伙食补助费。现王兆恕住院73天，本院参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定为每天100元，确定为7300元。3、关于营养费。由于赵阳无法提交证据证明王兆恕的营养期并希望法院酌定，本院酌定营养期为住院期间，即73天，标准为每天50元，确定为3650元。4、关于护理费。由于赵阳无法提交证据证明王兆恕的护理期间并希望法院酌定，本院酌定护理期间为住院期间，即73天。由于王兆恕系由王浩军进行护理，而王浩军的月工资标准为3000元，本院确定护理费的标准为月3000元，合100元/天，进而确定护理费为7300元。5、关于交通费。由于赵阳没有提交任何证据证明交通费已经实际发生，因此本院不予支持。6、关于误工费。由于王兆恕住院时已经79岁，且赵阳没有提交证据证明王兆恕仍有劳务性收入，本院对此不予支持。7、关于施救费。本院对于施救费300元予以支持。8、关于车辆损失。由于赵阳并未提交证据证明王兆恕的车辆损失并希望法院酌定，本院酌定车辆损失为2000元。综上所述，对王兆恕的赔偿明细为医疗费49971.07元，住院伙食补助费7300元、营养费3650元、护理费7300元、财产损失2300元，以上共计70521.07元。第二、关于对董淑凤的赔偿明细。1、关于医疗费。现有医疗费票据共计19332.97元，太平洋保险并未提出异议，本院均予以确认。2、关于住院伙食补助费。现董淑凤住院9天，本院参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定为每天100元，确定为900元。3、关于营养费。本院酌定营养期为住院期间，即9天，标准为每天50元，确定为450元。4、关于护理费。由于董淑凤和王兆恕在同一家医院住院，且赵阳并未提交其他证据证明除王浩军之外还有他人参与护理，因此，对于董淑凤的护理费本院不再重复支持。5、关于交通费。由于赵阳没有提交任何证据证明交通费已经实际发生，因此本院不予支持。6、关于死亡赔偿金。在本案庭审过程中，太平洋保险主张，交通事故不是董淑凤死亡的直接和唯一原因，董淑凤自身的疾病与其死亡的结果亦有关联。对此，本院认为，现针对董淑凤死因已无法再次进行鉴定，且赵阳提交的鉴定意见已确认董淑凤属在车祸后的治疗过程中死亡，在没有其他证据材料证明的情况下，本院对太平洋保险的主张不予采信，并进而认定交通事故是导致董淑凤死亡的唯一原因。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定，“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，……七十五周岁以上的，按五年计算。”由于赵阳已于2017年向董淑凤的家属进行了赔偿，因此，对于死亡赔偿金，应以2016年度北京市城镇居民人均可支配收入为基数计算。由于太平洋保险认可按照城镇居民的标准计算，但认为应当按照2017年度的标准、河北省的标准进行计算，本院酌定董淑凤的死亡赔偿金以2017年度北京市居民人均可支配收入为基数计算，即57230元乘以5，确定为286150元。7、关于丧葬费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。”本院酌定以2017年度北京市职工月平均工资标准为基数计算，即8467元乘以6，确定为50802元。8、关于精神损害抚慰金。由于在本次事故中，董淑凤的配偶王兆恕与赵阳负同等责任，而精神损害抚慰金的赔付对象，为包含王兆恕在内的董淑凤的亲属，因此，本院酌定赵阳应赔付的精神损害抚慰金为6万元。9、亲属办理丧葬事宜支出的必要的交通费、误工费。由于赵阳没有提交任何证据证明前述费用已经实际发生，因此本院不予支持。综上所述，对董淑凤的赔偿明细为医疗费19332.97元，住院伙食补助费900元、营养费450元、死亡赔偿金286150元、丧葬费50802元、精神损害抚慰金60000元，以上共计417634.97元。第三，关于太平洋保险应当承担的赔偿责任。根据前述计算，王兆恕、董淑凤的损失，为70521.07元加417634.97元，合计488156.04元。鉴于赵阳向太平洋保险投保了交通事故责任强制保险，且太平洋保险同意先在交强险的赔偿限额内进行赔付，亦同意在交强险项下赔付精神损害赔偿金，因此，太平洋保险应在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔付11万元，在医疗费用赔偿限额内赔付1万元，在财产损失赔偿限额内赔付2000元，以上共计122000元。扣除太平洋保险在交强险项下的赔付后，王兆恕、董淑凤的剩余损失为366156.04元。由于赵阳、王兆恕均承担事故的同等责任，因此，太平洋保险在商业三者险项下应当赔付366156.04元的50%，确定为183078.02元。综上所述，太平洋保险应对受害人承担的赔偿金额，为183078.02元加122000元，确定为305078.02元。现赵阳已经赔付王兆恕及王兆恕、董淑凤的其他家属共计50万元，因此，太平洋保险应直接向赵阳支付相应款项。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后十日内支付原告赵阳305078.02元；二、驳回原告赵阳的其他诉讼请求。如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6900元，由原告赵阳负担1024元（已交纳），由被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司负担5876元（于本判决生效后七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员 高  亢二〇二〇年十二月十五日书记员 张付芊芊书记员 郭 冬 冬