山东省龙口市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0681民初3446号原告：李某，女，1966年3月23日出生，汉族，居民，住龙口市。委托诉讼代理人：李京俐，龙口东莱法律服务所法律工作者。被告：宗某，男，1989年3月24日出生，汉族，居民，住龙口市。委托诉讼代理人：陈平，山东平青律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：山东省德州市德城区大学西路**。统一社会信用代码：913714008672980061。负责人：吴晶，任总经理。委托诉讼代理人：吴树林，山东鲁通律师事务所律师。原告李某诉被告宗某、中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某的委托诉讼代理人李京俐、被告保险公司的委托诉讼代理人吴树林、被告宗某的委托诉讼代理人陈平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出并明确诉讼请求：诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费153749.50元、伤残赔偿金42329*20*41%=347097.80元、误工费80288元（2020年山东省交通事故人身损害赔偿农林牧副渔行业标准）、护理费80288元（2020年山东省交通事故人身损害赔偿农林牧副渔行业标准）、住院伙食补助费100元*93天=9300元、营养费50元*180天=9000元、精神抚慰金4000元、鉴定费2860元、车损1500元、交通费500元，共计人民币688583.3元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年10月1日10时00分许，被告驾驶鲁Ｆ×××**号小型轿车由北向南行驶至龙口市诸由观镇小宋家村北路口处，与由西向东行驶的原告驾驶的电动两轮车相撞，造成车辆损坏，致原告受伤，被送往龙口市人民医院治疗，诊断为：弥漫性轴索损伤、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、动眼神经损伤、肺挫伤、心包积液、锁骨骨折(左)、骨盆骨折、肩锁关节半脱位、腓骨骨折、胫骨骨折、头皮血肿、多发裂伤，住院93天，花医疗费152445.50元。经龙口市公安局交通警察大队事故认定，被告负事故全部责任。第一被告在第二被告处承保三者险和商业险。为了维护原告之合法权益，今特诉至贵院，望查明事实，依法判如所请。保留对原告精神伤残鉴定向被告另行起诉的权利。被告保险公司辩称，车辆鲁Ｆ×××**在被二处投保交强险及商业三者险限额100万元并不计免赔，原告所诉事故我司并未接到被保险人报案，需核实事故真实性后依法赔付相关损失，诉讼费、鉴定费以及精神损害抚慰金不属于保险赔付范畴，不同意承担。被告宗某辩称，我方在第二被告处购买的保险相关损失应当由保险公司承担，其中交强险122000元，商业险100万元，2020年6月17号，原告与第一被告双方达成协议书，该协议书举证时我方提交给法庭。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换及质证，对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下。2018年10月1日上午10时00分许，被告宗某驾驶鲁Ｆ×××**号轿车由北向南行驶至龙口市诸由观镇小宋家村北路口处，与由西向东行驶的原告李某驾驶的电动两轮车相撞，造成车辆损坏，致原告李某受伤，肇事后，宗某驾车逃逸。本次事故经龙口市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定，被告宗某承担事故的全部责任，原告李某无责。肇事后原告李某被送往龙口市人民医院住院93天，花费医疗费共计153749.5元。经原告申请，本院依法委托烟台精神疾病司法鉴定所对原告的精神伤残等级进行鉴定，该所于2020年9月3日出具终止鉴定告知书：因被鉴定人来我所后无法完成鉴定事宜，给予终止该鉴定，根据《司法鉴定程序通则》第二十九条第（三）款之规定，我鉴定机构决定终止此次鉴定工作。退回相关委托材料。经原告申请，本院依法委托烟台北海法医司法鉴定所对原告肢体伤残等级、休治期、护理期及人数、营养期、用药合理性进行鉴定，该所于2020年12月7日出具鉴定意见为：1、被鉴定人李某肢体伤残等级构成七级、十级伤残；2、被鉴定人李某休治期综合评定为365天；3、被鉴定人李某护理期综合评定为365天，需1人护理；4、被鉴定人李某营养期综合评定为180天；5、被鉴定人李某用药合理。鉴定费2860元，由原告李某预交。另查明，肇事车辆鲁Ｆ×××**号轿车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期间内。本院认为，本次交通事故事实清楚，责任认定准确，本院予以确认。肇事车辆鲁Ｆ×××**号轿车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元（不计免赔），被告保险公司首先应在交强险限额内承担赔偿责任；超出部分，根据被告宗某在本次事故中负全部责任的情形，应由被告保险公司在商业三者险范围内承担剩余部分100%的赔偿责任。被告保险公司辩称，被告宗某系肇事逃逸，保险公司在商业险不承担赔偿责任，本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题解释（二）》第十条的规定：保险人将法律行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”本案中被告宗某系肇事后逃逸，应属于法律、行政法规的禁止性规定情形，依照法律规定，保险人只需对免责条款作出提示即可，但被告保险公司并未提交保险条款或者投保单证实其尽到了提示义务，故对被告保险公司该辩称本院不予支持。被告保险公司辩称医疗费应扣除非医保用药，但并未提交保单或其他证据证实其主张，且原告在接受治疗过程中，医院是根据有利于病人治疗的原则选择用药，原告并无用药选择权，在用药并无不合理的情况下，被告保险公司对于其所花费的包括非医保用药在内的医疗费均应如数赔偿。被告保险公司认为出具的鉴定结论中伤残等级过高、休治、护理时间过长，本院认为，该鉴定意见系本院依法委托，鉴定机构和鉴定人员均具有相关资质，鉴定程序合法，且被告保险公司亦未提交证据证实该鉴定意见存在不合理性等法定情形，对该鉴定结论本院予以采信。关于原告主张的误工费，本院认为，原告主张其误工按照2020年山东省交通事故人身损害赔偿农林牧副渔行业标准计算，本院认为，原告仅提交村委证明，未提交其他证据予以佐证，且村委证明亦无出具人的签名及联系方式，无法证实原告工作的实际情况，故原告误工费无法以农林牧渔同行业标准计算，原告居住在诸由观镇羊沟营村，该区域属于农村范围，故原告误工费应以无固定收入农民平均工资收入60元/天计算，鉴定结论载明原告误工时间为365天，故原告误工费应计算为21900元（60元/天×365天）。关于原告主张的护理费，本院认为，原告并未提交证据证实其护理人员具体情况，亦未提交充分证据证实护理人员因护理原告造成的收入减少情况，故原告护理费应按照龙口市普通护工标准100元/天计算，鉴定结论载明原告护理期为365天，故原告护理费应为36500元（100元/天×365天）。关于原告主张的精神损害抚慰金，本院认为，原告伤情被评定为一个七级伤残、一个十级伤残，给原告及家人造成一定精神创伤，结合事故发生经过、原被告过错程度等因素，对于原告的主张本院予以支持。关于原告主张的交通费，本院认为，原告未提交相关证据证实其交通费支出情况，本院综合考虑原告伤情、居住地、就医情况，予以照准。关于原告主张的车损，本院认为，原告未提交维修费发票、评估报告或者其他证据证实其车辆损失，故对原告该请求本院暂不予支持。关于原告主张的鉴定费，被告保险公司辩称鉴定费不承担，本院认为，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故原告支出的鉴定费2860元，由被告保险公司承担。原告的损失本院认定如下：医疗费153749.5元、误工费21900元、护理费36500元、住院伙食补助9300元（100元/天×93天）、营养费9000元（50元/天×180天）、伤残赔偿金347097.8元（42329元/年×20年×41%）、精神抚慰金4000元、交通费500元、鉴定费2860元，合计584907.3元。由被告保险公司在交强险及商业三者险范围内对上述金额如数赔偿。综上，鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条以及相关法律法规之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司自本判决发生效力之日起十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告刘承德因本次事故产生的各项经济损失共计584907.3元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10686元，减半收取5343元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司负担4539元，由原告李某负担804元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  王兴东二〇二〇年十二月二十二日书记员  孙倩文