安徽省利辛县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1623民初7093号 原告:蒋凯,男,1984年03月02日出生,汉族,安徽省利辛县人，住安徽省利辛县。 委托诉讼代理人：解洪，安徽李治律师事务所律师。 被告:亳州汽车客运集团总公司利辛长途有限责任公司,住所地利辛县皖北商城第****。 法定代表人:都庆国，公司经理。 被告:紫金财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽，住所地安徽省合肥市濉溪路**金鼎广场****> 负责人:魏正群,公司总经理。 委托诉讼代理人：张燕，安徽景涛律师事务所律师。 被告：李华，女，1973年05月05日出生，汉族，河南省淮阳县人，住河南省淮阳县。 被告：李东，男，汉族，1973年05月05日出生，江苏省南通市人，住江苏省南通市港闸区。 被告:华安财产保险股份有限公司南通中心支公司,住所地江苏省南通市崇,住所地江苏省南通市崇川区工农路**亚太大厦301 负责人:葛激扬,公司总经理。 委托诉讼代理人：许强，公司员工。 原告蒋凯与被告亳州汽车客运集团总公司利辛长途有限责任公司（以下简称：亳客集团利辛公司）、被告紫金财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称：紫金保险安徽公司）、被告李华、被告李东、被告华安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称：华安保险南通公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年10月20日立案受理后,依法适用简易程序于2020年11月18日公开开庭进行了审理。原告蒋凯及其委托诉讼代理解洪，被告紫金保险安徽公司的委托诉讼代理人张燕、被告李华、被告李东、被告华安保险南通公司的委托诉讼代理人许强到庭参加诉讼，被告亳客集团利辛公司经传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告蒋凯向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令上述被告赔偿原告蒋凯医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、交通费（其中包括救护车费）、鉴定费、住宿费，合计371281.70元。2、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由：2019年08月13日17时57分许，原告蒋凯驾驶皖Ｓ×××××号大型客车，沿宁洛高速由西向东行驶至界阜蚌段下行线249ＫＭ＋400Ｍ处时，发现车辆左前轮出现故障，随把车停在应急车道内，蒋凯下车后绕到车辆左前方客货道内查看左前轮时被后方被告李华驾驶苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车撞倒受伤的交通事故。该事故经蚌埠市公安局交通管理大队高速三大队处理做出第3403931201900000031号道路交通事故认定书，认定：被告李华承担事故的主要责任、蒋凯承担事故的次要责任。皖Ｓ×××××号大型客车所有人是被告亳客集团利辛公司，该车在紫金保险安徽公司投保有交强险及不计免赔商业第三者责任险。苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车的所有人是被告李东，该车在被告华安保险南通公司投保有交强险及不计免赔商业第三者责任险。事故给原告蒋凯造成巨大的损失，且已构成伤残等级，为维护原告蒋凯的合法权益，原告蒋凯提起诉讼，请求人民法院支持其诉讼请求。 被告亳客集团利辛公司未答辩。 被告紫金保险安徽公司辩称，1、原告蒋凯驾驶的皖Ｓ×××××号车辆在紫金保险安徽公司投保了交强险及商业三者险保额100万元附加不计免赔是事实，根据蚌埠市公安局交通警察支队高速三大队出具的《道路交通事故认定书》认定的事实，原告蒋凯是皖Ｓ×××××号车驾驶员，原告蒋凯要求紫金保险安徽公司在皖Ｓ×××××号大型客车投保的交强险及商业三者险内承担赔偿责任，无事实及法律依据，原告蒋凯作为车辆皖Ｓ×××××号车辆驾驶员不能构成“第三者”。首先，根据《机动车交通事故责任强制保险条例方》第三条“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身死亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”、第四条“交强险合同中的被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人”、第五条“交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身死亡或财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。其次，原告蒋凯不能成为侵害自己权益的“侵权人”，本案为侵权纠纷案件，根据《侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”，行为人不能成为侵害自己权益的“侵权人”，也不可能自己对自己承担侵权赔偿责任。第三，原告蒋凯因本次事故受到的损失不属于被告紫金保险安徽公司承保车辆交强险及机动车第三者责任保险的保险责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条“机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”，《机动车综合商业保险条款》第二十二条“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分予以赔偿”。交强险和商业三者险赔偿范围均属于第三者责任保险范畴，保险公司作为保险人依据保险合同承担保险责任的前提是被保险人及其允许的驾驶人依法应当对第三者承担损害赔偿责任，原告蒋凯作为皖Ｓ×××××号大型客车驾驶员不属于第三者范畴。第四，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十条“本车驾乘人员脱离本车车体后，遭受本车碰撞、碾压等损害，请求本车交强险赔偿的，人民法院予以支持”的规定，原告蒋凯并未与皖Ｓ×××××号车辆发生接触碰撞，未遭受本车碰撞、碾压等损害，所以原告蒋凯也不属于本条规定的第三者。2、原告蒋凯主张的损失金额过高，部分损失无依据。原告主张的医疗费应剔除非医保用药，建议按10%剔除非医保用药金额。原告蒋凯主张的住院伙食补助费，应按30无每天标准计算。原告蒋凯主张误工费标准过高，证据不足，误工期限过长。根据病历记载原告蒋凯伤情，原告蒋凯伤残鉴定结论不具有合理性。原告蒋凯主张精神抚慰金金额过高，建议法院酌情确定在5000元以内。原告蒋凯的后续医疗费未实际发生，应当待实际发生后另行主张。原告蒋凯主张的交通费、住宿费无证据证明该项费用发生的合理性、必要性，且数额过高，请法院予以核减。鉴定费、诉讼费应当由侵权人承担。综上，原告蒋凯是被告紫金保险安徽公司承保车辆皖Ｓ×××××号车辆驾驶员，其本人不属于第三者的范畴，故原告蒋凯的损失不属于紫金保险安徽公司在交强险及商业三者险保险责任赔偿范围。请求法院在查明事实的基础上依法驳回原告对紫金保险安徽公司的诉讼请求。 被告李华辩称，事故车辆苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车的所有人是被告李东，其是被告李东的雇员，事故发生在被告李华工作期间。事故车辆苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在被告华安保险南通公司投保有交强险和商业第三者责任险，原告蒋凯的损失应由本案的两个保险公司赔偿，事故发生后被告李华原告蒋凯垫付40000元，此款被告李华不要求从原告蒋凯的赔偿款中扣除。 被告李东辩称，被告李东对事故发生及责任认定无异议，被告李华是被告李东的雇员，事故发生时被告李华是在工作期间。事故车辆苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在被告华安保险南通公司投保有交强险和商业第三者责任险是事实，原告蒋凯的损失由保险公司赔偿。 被告华安保险南通公司辩称，1、被告华安保险南通公司对事故发生的基本事实及责任认定没有异议，法院应当依法核实事故车辆的驾驶员的驾驶证和车辆行驶证是否合法，事故车辆苏Ｆ×××××在被告华安保险南通公司投保了交强险及不计免赔的限额100万的第三者责任险，事故发生在保险期限内。事故发生时，苏Ｆ×××××号车辆违反了《道交法》车辆不得超载的相关规定，依据华安保险公司商业险条款第二章第二十七条第二款“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”的规定，原告蒋凯的损失超出交强险部分，按照责任划分后，被告华安保险南通公司免赔10%。2、被告华安保险南通公司对原告蒋凯右踝关节被评定为10级伤残不予认可。原告蒋凯的右踝关节活动功能测量时内固定并未拆除，不符合迄节活动度测量的时机标准，内固定在位对关节活动存在非常明显的影响，而且原告蒋凯年纪尚轻，将来内固定必然会取，因此右踝关节活动功能丧失程度应在内固定取出后再行测量。3、原告蒋凯主张的住宿费、鉴定费属于间接损失，也不是保险合同约定的赔偿范围，故被告华安保险南通公司不予认可。4、按照安徽省高院的指导意见，原告蒋凯针对皖Ｓ×××××号车应当认定为第三者，原告的损失应当由被告紫金保险安徽公司和被告华安保险南通公司均应在交强险限额内赔偿。 通过庭审中当事人的陈述和举证、质证及认证，审理查明：2019年08月13日17时57分许，原告蒋凯驾驶皖Ｓ×××××号大型客车，沿宁洛高速由西向东行驶至界阜蚌段下行线249ＫＭ＋400Ｍ处时，发现其驾驶的车辆左前轮出现故障，随把车停在应急车道内，蒋凯下车后绕到车辆左前方客货道内查看左前轮时被后方被告李华驾驶苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车撞倒受伤的交通事故。该事故经蚌埠市公安局交通管理大队高速三大队处理做出第3403931201900000031号道路交通事故认定书，认定：被告李华承担事故的主要责任、蒋凯承担事故的次要责任。事故发生后，原告蒋凯于2019年08月13日至2019年08月18日在蒙城县第一人民医院住院治疗5天，支付医疗费13074.43元。于2019年08月18日至2019年10月11日转入中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗56天，支付医疗费156174.30元。原告蒋凯支付转院救护车费用3600元，原告住院治疗期间支付住宿费2084元，支付利辛至南京车票费用676元。原告蒋凯颅脑损伤程度经合肥市精神病院司法鉴定所鉴定，合肥市精神病院司法鉴定所于2020年06月04日做出合精司鉴所［2020］精鉴字第365号司法鉴定意见书，结论为：颅脑损伤所致精神障碍（器质性人格改变和脑挫伤综合征）；原告蒋凯的伤残等级、三期、后续治疗费经安徽中和司法鉴定中心进行鉴定，安徽中和司法鉴定中心于2020年07月07日做出皖中和司鉴［2020］法临鉴字第808号鉴定意见书，结论为：（一）被鉴定人蒋凯因交通事故致中型颅脑损，现遗留轻度精神障碍、日常生活有关的活动能力轻度受限，评定为十级伤残；被鉴定人蒋凯因交通事故致右胫腓骨中下段粉碎性骨折，现遗留右踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为十级伤残。（二）被鉴定人蒋凯误工期评定为210日、护理期评定为120日、营养期评定为120日。（三）被鉴定人蒋凯后续治疗费评估为人民币壹万叁仟元整。为此，原告蒋凯支付鉴定费用5507元。 又查，原告蒋凯于1984年03月02日出生，定残之日36周岁，系安徽省利辛县程家集镇人，持有Ａ2驾驶证，事故发生时从事的是运输行业。皖Ｓ×××××号大型客车的所有人是被告亳客集团利辛公司，该车在被告紫金保险安徽公司投保有交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期内。苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车的所有人是被告李东，被告李华是被告李东的雇佣驾驶员，苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在被告华安保险南通公司投保有交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期内。 上述事实有当事人陈述、举证、质证及下列证据予以证明： 1、原告蒋凯的身份证复印件。2、蚌埠市公安局交通管理大队高速三大队出具的第3403931201900000031号道路交通事故认定书。3、蒙城县第一人民医院出具的原告蒋凯的病历、医药费发票、费用清单。4、中国人民解放军南京军区南京总医院出具的原告蒋凯的病历、医药费发票、费用清单。5、皖Ｓ×××××号大型客车和苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车保险单复印件。6、南京冠豪救护车队出具的救护车费用发票。7、南京金泉工贸有限责任公司、江苏舜发实业有限公司、南京颐达酒店管理有限公司出具的住宿费发票、利辛至南京车票7张。 本院认为,公民的身体健康权，依法应当受到法律的保护，公民的身体受到侵害时，侵权人依法应当予以赔偿。原告蒋凯主张的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、交通费（其中包括救护车费）、鉴定费、住宿费等赔偿项目，有合法有效证据予以证明，且符合法律规定，本院予以确认。本次事故由交警部门出具的事故责任认定书，事实清楚，程序合法，适用法律正确，且当事人均不持异议，故本院作为定案依据。原告蒋凯的伤情已构成两处十级级伤残等级，且原告蒋凯伤情与本次事故有直接因果关系，故原告蒋凯主张的精神抚慰金予以支持，但原告蒋凯主张的15000元数额过高，根据原告蒋凯的伤情和在事故中承担的责任及参照安徽省高级人民法院《审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条（三）“公民身体权、健康权遭受的损害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但是不能高于80000元”的规定，原告蒋凯的精神抚慰金酌情确定8000元适当。原告蒋凯主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费，因原告蒋凯是从事交通运输行业的驾驶员和住院治疗在县内县级医疗机构，根据相关法律规定原告蒋凯误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费分别按221.63元／天（交通运输行业标准）、135.54元／天（居民服务行业标准）、30元／天、100元／天计算适当，根据有关蒋凯的伤情和治疗的时间，鉴定结论确定的误工费（未超过定残前一日的天数）、护理费、营养费的期限适当，住院伙食补助费赔偿期限按照住院的天数计算。原告蒋凯主张的交通费（其中包括救护车费）10688.50元数额过高，根据根据原告蒋凯住院的时间、地点，本院酌情确定原、地点交通费6000元。原告支付的鉴定费，是原告蒋凯为查明损失程度而支付的实际损失，住宿费是原告蒋凯的实际支出，也应予支持。原告蒋凯主张伤残赔偿金按照37540元／年计算符合当前我省城乡一体化试点的要求，本院予以支持根据原告的伤情，原告蒋凯主张的后续治疗费是将来必然发生的事实，且有鉴定机构出具鉴定意见，故本院予以支持。原告蒋凯主张的其他医院支付的费用，因其未提供证据证明该支付费用与事故存在关联性，故本院不予支持。综上所述，原告蒋凯的损失为：医疗费169248.73元、误工费（221.63元／天×210天）46542.30元、护理费（135.54元／天×120天）16264.80元、营养费（30元／天×120天）3600元、住院伙食补助费（100元／天×60天）6000元、伤残赔偿金［37540元／天×20年×11%］82588元、精神抚慰金8000元、后续治疗费13000元、交通费（其中包括救护车费）6000元、鉴定费5507元、住宿费2084元，合计358834.83元。关于原告蒋凯针对皖Ｓ×××××号大型客车是否属于第三者，本院认为原告蒋凯虽然是皖Ｓ×××××号大型客车的驾驶员，但是在事故发生前其已脱离皖Ｓ×××××号大型客车的车体，属于皖Ｓ×××××号大型客车车外人员，已形成事实上的第三者，故原告蒋凯针对皖Ｓ×××××号大型客车属于第三者范畴。鉴于原告蒋凯针对皖Ｓ×××××号大型客车和苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车属第三者范畴及皖Ｓ×××××号大型客车在被告紫金保险安徽公司和苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在被告华安保险南通公司投保有交强险，且事故发生在保险期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及相关法律的规定，被告紫金保险安徽公司和被告华安保险南通公司在交强险限额内各赔偿原告蒋凯损失［（医疗费20000元＋误工费46542.30元＋护理费16264.80元＋伤残赔偿金82588元＋精神抚慰金8000元＋交通费（其中包括救护车费）6000元＋住宿费2084元）181479.10元÷2］90739.55元。原告蒋凯主张的鉴定费，是属于为查明和确定被侵权人的损失程度所支付的必要的、合理的费用，属于被侵权人的直接损失。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定和皖Ｓ×××××号大型客车和苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在被告紫金保险安徽公司和被告华安保险南通公司均保有商业第三者责任险及不计免赔，故原告蒋凯主张的鉴定费、评估费也应与其他超出交强险的费用一同由被告紫金保险安徽公司和被告华安保险南通公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。事故发生在机动车与机动车之间，原告蒋凯承担事故的次要责任，被告李华承担事故的主要责任，故原告蒋凯超出交强险的部分按照3／7比例划分赔偿责任适当，即：被告紫金保险安徽公司在皖Ｓ×××××号大型客车商业第三者责任险限额内赔偿原告蒋凯{［医疗费（169248.73元-20000元）149248.73元＋营养费3600元＋住院伙食补助费6000元＋后续治疗费13000元＋鉴定费5507元］177355.73元×30%}53206.72元；苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车在事故发生时超载运行，其超载行为违反了法律规定，同时超载运行存在一定的安全隐患，是法律禁止的行为，被告华安保险南通公司要求三者险限额赔付时按照保险条款规定扣除10%的绝对免赔率本院予以采纳，故被告华安保险南通公司应在苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车商业第三者责任险限额内赔偿原告蒋凯{［医疗费（169248.73元-20000元）149248.73元＋营养费3600元＋住院伙食补助费6000元＋后续治疗费13000元＋鉴定费5507元］177355.73元×70%×90%}111734.11元，扣除的超载10%由苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车的所有人被告李东承担赔偿，即：被告李东赔偿原告蒋凯{［医疗费（169248.73元-20000元）149248.73元＋营养费3600元＋住院伙食补助费6000元＋后续治疗费13000元＋鉴定费5507元］177355.73元×70%×10%}12414.90元。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条；《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项；《中华人民共和国保险法》第六十四条;最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定;最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司安徽分公司在皖Ｓ×××××号大型客车投保的交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告蒋凯各项损失143946.27元； 二、被告华安财产保险股份有限公司南通中心支公司在苏Ｆ×××××号轻型仓栅式货车投保的交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告蒋凯各项损失202473.66元； 三、被告李东赔偿原告蒋凯各项损失12414.90元； 四、驳回原告蒋凯的其他诉讼请求。 上述一、二、三项于本判决生效之日起十日内利辛完毕，（附汇款方式：户名蒋凯、开户行工商银行利辛支行、账号62×××11）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费2036元，减半取1078元，被告李东负担755元，被告亳州汽车客运集团总公司利辛长途有限责任公司323元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员  王飞 二〇二〇年十二月十四日 书记员  刘凤