河北省唐山市古冶区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0204民初1013号 原告：张立军，男，汉族，1963年8月26日出生，现住河北省秦皇岛市卢龙县。 被告：王宁，男，汉族，1992年7月11日出生，现住河北省唐山市开平区。 委托代理人：姚秋月（系王宁妻子），女，汉族，1992年9月6日出生，现住河北省唐山市曹妃甸区。 被告:中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，统一社会信用代码91130200935959989J，住所地河北省唐山市路**金融中心**楼**部分区域**、12层部分区域。 负责人：黎明，系该公司经理。 委托代理人：谷雅峰，河北鸿翔律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司，统一社会信用代码911302007808000837，住所地河，住所地河北省唐山市路**建设南路**旭园大厦v> 负责人：刘金龙，系该公司经理。 委托代理人：杨玉玲，河北蔺和刚律师事务所律师。 原告张立军与被告王宁、中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称中华联保唐山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月2日立案后，由审判员孙艳春依法适用简易程序，于11月11日公开开庭进行了审理。原告张立军、被告中华联保唐山中心支公司特别授权委托代理人杨玉玲到庭参加诉讼。庭审后发现，中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安财保唐山中心支公司）系王宁驾驶的肇事车辆的交强险实际承保公司，故依原告申请，追加该公司为共同被告，参加本案诉讼，并于12月28日再次开庭进行了审理。原告张立军、被告王宁一般授权委托代理人姚秋月、被告平安财保唐山中心支公司特别授权委托代理人谷雅峰、被告中华联保唐山中心支公司特别授权委托代理人杨玉玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张立军向本院提出诉讼请求：依法判令二被告赔偿原告各项损失共计158994.95元。事实和理由：2018年10月12日16时10分许，原告乘坐玄爱民驾驶的冀Ｂ0Ｆ8**号小型轿车行驶到古冶区外环线乐杰建材门前由南向西左转弯时与王宁驾驶的冀Ｂ×××××轻型普通货车由北向南行驶发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。此次事故经交警部门认定玄爱民负此次事故的主要责任，王宁负此次事故的次要责任。原告受伤后，先后到唐山市古冶区中医医院和唐山工人医院住院治疗，并因为头部损伤多次去医院复查。2020年5月18日，原告被评定为十级伤残。此次事故给原告造成损失如下：医疗费64367.05元、住院伙食补助费1640元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）34766.9元、误工费34098元、护理费6923元、营养费2400元、交通费5000元、精神损害抚慰金5000元、住宿费200元、鉴定费1600元、检查费8747.74元，合计158994.95元。经查实，被告王宁驾驶的冀Ｂ×××××轻型普通货车在中华联保唐山中心支公司投保了交强险和第三者商业险，为维护原告自身合法权益，依法向贵院提起诉讼，要求二被告依法赔偿原告的各项损失。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，追加被告申请书费用200元、交通费增加300元，午餐费28元。 王宁未发表答辩意见。 中华联保唐山中心支公司提交书面答辩状辩称：1、本案被保险人在事故发生一个月才向答辩人报案，导致本次事故的性质、原因、损失程度等难以确定，答辩人依法不承担赔偿责任。本案保险单生效时间是2018年10月12日，被答辩人所说的事故发生时间也是在10月12日，但被答辩人和被保险人所述的具体事故发生时间前后不一，致使本次事故的真实性及损失情况难以确定。2、本案是答辩人所承保车辆的驾驶员无驾驶证驾驶车辆而发生的事故，并因此负事故的次要责任，事故发生时王宁的驾驶证状态为注销，因此王宁属于无证驾驶。3、依据法律规定和保险合同约定，王宁无证驾驶，答辩人不承担交强险和第三者责任险的赔偿责任。4、无证驾驶属于法律和行政法规禁止性规定的情形，答辩人将该禁止性规定作为免责条款的，无需履行明确说明义务，免责条款即合法有效。5、被答辩人进行伤残鉴定时，未通知答辩人参与鉴定，鉴定程序不合法，答辩人保留重新鉴定的权利。被答辩人是农村居民，伤残赔偿金和被扶养生活费应当按照农村居民标准计算，且应当自定残之日开始计算赔偿年限，而不应从事故发生之日开始计算。 平安财保唐山中心支公司辩称：标的车在我司投保交强险，事故发生在保险期间内，但因事故发生时驾驶人王宁的驾驶状态为注销，所以该驾驶员为无证驾驶，我司不应在交强险项下承担赔付责任。如贵院判令我司承担赔偿责任，我司仅在交强险医疗费项目下承担10000元；但原告在进行伤残鉴定时我司不知情，我司不认可十级伤残。所以被扶养人生活费我司不承担；原告的证据中并未提交相关的事发前一年的工资表，无法证实其月工资收入，也并未提交相关证据，其单位已扣发相应工资证据，我司不认可其按照制造业主张误工费；护理费认可居民服务业；交通费明显过高，请法庭酌定；精神抚慰金过高，请法庭酌定；鉴定费为商业险赔付范围，我司不承担；检查费请法庭依法核实。住宿费请法庭依法核实。 本院经审理认定事实如下：2018年10月12日16时10分许，张立军乘坐玄爱民驾驶的冀Ｂ0Ｆ8**号小型轿车行驶到古冶区外环线乐杰建材门前由南向西左转弯时与王宁驾驶的由南向北行驶的冀Ｂ×××××轻型普通货车发生碰撞，造成张立军、玄爱民受伤的交通事故。经交警部门认定玄爱民负此次事故的主要责任，王宁负此次事故的次要责任，张立军无责任。事故发生后张立军先后到唐山市古冶区中医医院和唐山工人医院住院治疗，经诊断为颅脑损伤、肋骨骨折等。经唐山华北法医鉴定所临床鉴定，张立军被评定为拾级伤残、误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日。另查明，被告王宁驾驶的冀Ｂ×××××轻型普通货车在平安财保唐山中心支公司投保了交强险，在中联保唐山中心支公司投保了商业三者险，事故发生在保险期间内。 对于当事人双方没有争议的事实及无异议的原告的诉讼请求即住院伙食补助费1640元、护理费6923元，本院予以确认。 对于当事人双方有争议的诉讼请求，本院认定如下： 1.关于住院医疗费64367.05元、检查费8747.74元。被告保险公司提出扣除10%非医保用药及治疗非交通伤费用的主张，因其未能提供证据证明非医保药品及治疗非交通伤药品的名称、数量、金额以及扣除的依据，视为举证不能，故对其反驳主张不予支持。关于原告主张的医疗费其虽未能提交发票（已丢失）予以佐证，但有医院诊断书、病历、费用明细等能够证实其因本次交通事故受伤治疗所花费的具体数额，经核对，对原告的医疗相关费用确认为73114.79元； 2、关于残疾赔偿金（含被扶养人生活费）34766.90元。唐山华北法医鉴定所鉴定意见系具有相应鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员所出具，本院对该鉴定意见予以采纳。原告为农村居民，本院结合其伤残的鉴定意见及评残时的年龄，并参照2019年度河北省农村居民人均年可支配收入15373元的赔偿标准，认定残疾赔偿金为30746元（15373元／年×20年×10%=为30746）；提交了王桂芬、张钟韦常住人口登记卡及村民委员会出具的亲属关系证明予以佐证，能够证明被扶养人为原告之母亲及女儿，本院予以采信。至原告评残时，其母亲年满84周岁、女儿年满14周岁，且均为农村居民，本院参照2019年度河北省农村居民人均消费性支出12372元的标准，对原告的被扶养人生活费4020.90元予以确认（12372元/年×5年×10%÷4人=1546.50元；12372元/年×4年×10%÷2人=2474.40元；1546.5元+2474.4元=4020.90元），综上，对原告主张的残疾赔偿金（含被扶养人生活费）34766.90元予以确认； 3、关于误工费34098元。原告主张其为津发水泥制品厂工人，经本院工作人员调取该单位于张立军发生事故前六个月的工资明细表，表中确实有张立军工资记录，故本院对张立军的工作情况予以采信，经与工资明细表核对，并结合误工期180日的鉴定意见，对原告的误工费确认为14076.88元【（1509.40元+1159.66元+4440.74元+1370.66元+3250.27元）÷5×6个月=14076.88元）； 4、关于营养费2400元。原告主张营养费按每天40元标准过高，且无证据予以证明，本院不予支持。本院在综合考虑原告伤情的基础上，认为按每天20元标准给付营养费符合当地生活水平及审判实践，并结合原告营养期60日的鉴定意见，认定营养费为1200元（20元／天×60天=1200元）； 5、关于交通费5300元。本院结合原告住院、出院、检查及鉴定的次数以及住所到医疗机构及鉴定部门的距离，本院对原告主张的交通费酌定为2000元； 6、精神损害抚慰金5000元。因本次事故造成原告十级伤残，本院在综合考虑双方过错程度、本地平均生活水平及审判实践等因素的基础上，对原告主张的精神损害抚慰金5000元予以确认； 7、关于住宿费200元。原告因受伤后行走不便，其家住卢龙县到古冶区处理事故事宜，因住宿产生的费用200元系合理的支出，应予以支持，故对原告的住宿费予以确认； 8、关于鉴定费1600元。该项费用系原告为进行伤情鉴定、明确损失数额而支出的必要、合理费用，且有正规发票予以佐证，本院予以确认； 9、关于追加被告申请书费用200元、午餐费用28元。该项费用系原告为完成诉讼而产生的间接损失，应由其自行负担，对原告的上述请求，不予支持。 综上所述，张立军因此事故造成的合理损失有：医疗相关费用73114.79元、住院伙食补助费1640元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）34766.90元、误工费14076.88元、护理费6923元、营养费1200元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元、住宿费200元，以上合计140521.57元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。事故当事人玄爱民负此次事故的主要责任，王宁负此次事故的次要责任，张立军无责任，双方均无异议。本院对该责任认定予以采信，作为确定双方责任、划分赔偿比例的依据，并据此认定王宁承担本次事故30%的责任。王宁为其驾驶的冀Ｂ×××××轻型普通货车在平安财保唐山中心支公司投保了交强险，在中华联保唐山中心支公司投保了商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生时王宁的驾驶本到期未年检，并于到期后两个月内已进行了补检（逾期未年检，补检的宽展期为1年），不等同于自始未取得驾驶资格的无证驾驶，平安保险公司以此为由拒绝承担交强险保险责任，于法无据，对其反驳主张不予支持。关于中华联保唐山中心支公司提出王宁无证驾驶，第三者商业保险予以免赔的主张，因该保险公司在合理期限内未能举证证明其对该免责内容及法律后果已向投保人或其代理人作出了解释说明，以使投保人了解该条款的真实含义和法律后果，该格式条款对投保人不发生法律效力，故本院对其反驳主张不予支持。上述二承保公司以王宁未及时报险，根据《中华人民共和国保险法》第二十一条“故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任”为由，拒绝理赔。经查，事故发生后，交警部门及时出警，对现场进行了堪查，根据双方的违法行为作出了责任认定，事故清楚，责任明确，且受害人受伤后于第一时间到医院住院治疗，而后进行了残疾鉴定，受害人的损失亦较具体明确，不存在《中华人民共和国保险法》第二十一条“故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的”情形，故上述承保公司以该法律条款拒赔，于法不符，对其反驳主张不予支持。本案另一伤者玄爱民受伤较轻，其表示不再诉讼主张权利，故交强险赔偿限额项下，不再为其预留份额。张立军的合理损失140521.57元应先由平安财保唐山中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿72966.78元，超出交强险部分的损失67554.79元由中华联保唐山中心支公司按30%比例在商业三者险责任限额范围内予以赔偿20266.44元。张立军的损失在保险责任范围内，故王宁不再承担赔偿责任。关于王宁提出为张立军垫付医疗费的主张，因王宁未提交证据予以证明且原告不予认可，故对王宁垫付的事实本案不予确认，可另案解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，并依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内给付原告张立军各项损失的保险赔偿金共计72966.78元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内给付原告张立军各项损失的保险赔偿金共计20266.44元； 三、驳回原告张立军其他诉讼请求； 四、被告王宁不承担赔偿责任。 如果上述赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取548元，原告张立军负担384元，被告王宁负担164元（于本判决生效之日起三日内缴纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  孙艳春 二〇二〇年十二月二十九日 书记员  倪婧晗 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。