福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽03民终3382号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司，住所地福建省莆田市荔城区镇海街道荔园东路**正荣财富中心****楼****。统一社会信用代码9135030466687920M。 法定代表人：程忠明，总经理。 委托诉讼代理人：李静，女，公司员工。 被上诉人（原审原告）：王玉龙，男，1961年5月17日出生，汉族，住湖北省建始县。 委托诉讼代理人：马榕辉、黄吴丽，福建理争律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：王家成，男，1978年9月18日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人王玉龙、王家成机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省莆田市涵江区人民法院（2020）闽0303民初1876号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 保险公司上诉请求：一审判决部分事实错误，请求撤销福建省莆田市涵江区人民法院（2020）闽0303民初1876号民事判决，依法改判或发回原审法院重新审理；本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。理由：1.被上诉人王玉龙的伤情不构成十级伤残，王玉龙提供的鉴定意见书中明确其椎管无明显变窄，与其评定十级不符，王玉龙的伤情为股骨中断骨折，应没有累计关节面，不影响其活动度，该鉴定机构使用附录评定十级伤残明显不合理，且该鉴定意见系王玉龙单方委托，不能作为定案依据，应重新鉴定。2.残疾赔偿金及精神损害抚慰金，应待重新鉴定后另行计算，其中残疾赔偿金应按农村标准认定。3.被上诉人未对护理依赖进行鉴定，一审法院直接支持被上诉人护理期为120日，明显程序错误。 王玉龙辩称：1.王玉龙的伤情构成两项十级伤残，一审判决无误；2.王玉龙的各项赔偿应当采用城镇标准；3.在没有相反证据的情况下一审法院采用鉴定机构出具的鉴定意见认定护理费适当；4.后续治疗费是取内固定的费用，为必然发生的费用，与本案的事故之间有因果关系，一审法院认定12000元取内固定的费用兼顾公平和效率。综上，上诉人的上诉请求和理由与事实不符，于法无据，请求二审法院驳回上诉。 王家成未发表答辩意见。 王玉龙向一审法院起诉请求：1.判令王家成、保险公司赔偿王玉龙各项损失计174358.43元；2.判令保险公司在其为闽BNW3**号车承保的交强险责任限额内优先对王玉龙承担赔偿责任，不足部分由保险公司在商业险限额内直接对王玉龙承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；3.判令诉讼费由被告承担。诉讼过程中，王玉龙变更诉讼请求金额为177810.44元。 一审法院认定的事实：2019年9月7日7时32分许，王家成驾驶本案轿车沿福厦路自江口往涵江方向行驶，行经324国道涵江区三江口镇后郭村拱门附近，左转弯至右侧路面时与王玉龙驾驶的直行的本案摩托车发生碰撞，造成王玉龙受伤及车辆损坏的后果。经莆田市公安局涵江分局交警大队认定，王家成负本事故主要责任，王玉龙负本事故次要责任。事故发生后，王玉龙被送往莆田华侨医院门诊医疗，当日转解放军第九五医院住院治疗，于同年10月2日出院，住院25天，期间行“左股骨中段骨折切开复位内固定术”。出院诊断：1.左股骨中下段骨折；2.腰3椎体骨折；3.腰4椎体陈旧性骨折。出院医嘱：1.继续带药治疗，注意休息，加强营养；2.继续卧床休息4-6周，渐行功能锻炼，定期返院复查(术后1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、1年)，视情况决定下地负重行走及取内固定物；3.门诊随访。根据王玉龙的委托，2019年12月18日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2019］临鉴字第1702号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.王玉龙腰3椎体压缩粉碎性骨折，评定为十级伤残；王玉龙本次外伤致左股骨中下段骨折，行“左股骨中段骨折切开复位内固定术”，日常生活有关的活动能力轻度受限，评定为十级伤残。2.王玉龙自受伤之日起的误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。3.王玉龙的后期医疗费评定为12000元。 结合王玉龙的损伤医疗康复情况，福建科胜司法鉴定所评定王玉龙因本事故构成两处十级伤残，该鉴定意见并无不当，且该鉴定所及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，保险公司申请对王玉龙的伤残等级重新鉴定依据不足，不予准许。王玉龙提供的莆田市凯祥鞋业有限公司的工资表可证，其在该公司已经上班5个月，结合开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的精神，其主张残疾赔偿金按福建省2019年城镇居民人均可支配收入45620元/年计算，予以支持。围绕当事人的诉辩意见，结合本地司法实践，确定王玉龙因本事故造成的损失如下：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定为34128.74元。2.住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，即为25天×50元/天=1250元。3.取内固定费用，结合医疗情况及鉴定意见，为免讼累，该项确定为12000元。4.残疾赔偿金45620元/年×20年×11%=100364元。5.精神损害抚慰金，根据双方的过错程度，结合王玉龙的伤残等级(两处十级)，该项确定为7000元。6.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。结合医疗记录，王玉龙的误工期可自事故日计至定残前一日为102天，标准按其提供的工资表计算即168.91元/天，即误工费为102天×168.91元/天=17228.82元。7.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理期按鉴定意见120天，标准按福建省2019年农林牧渔业平均工资61785元/年计算，即护理费为120天×61785元/365天=20312.88元。8.鉴定费2600元。9.交通费25天×20元/天=500元。10.车辆损失费1450元。以上10项共计196834.44元。关于王玉龙主张残疾辅助器具费40元问题，因未提供关联有效单据，不予认定。 王家成系本案轿车登记所有人，该车在保险公司投保交强险和保额100万元商业三者险(含不计免赔)，本事故发生在保险期内。本事故发生时本案轿车行驶证及王家成驾驶证均处于有效期内。经福建科胜司法鉴定所鉴定，本案医疗费中含非医保费用8108.27元，王家成同意按责承担该非医保费用。本事故造成本案轿车损坏，王玉龙同意承担该轿车损失2000元，加上王家成已付的5000元，王家成在本案的垫付款共计7000元。事故发生后，保险公司已付给王玉龙10000元。 一审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案轿车在保险公司投保交强险和保额100万元商业三者险(含不计免赔)，本事故发生在保险期内，保险公司应在保险责任限额内依约承担赔偿责任。鉴定费属于查明案件事实必要费用，保险公司主张不承担依据不足，不予支持。王家成同意按责承担非医保费用予以照准。本案系机动车之间发生的交通事故，本案轿车驾驶人王家成负事故的主要责任，对于超出交强险责任限额的部分，本案轿车一方应承担70%的赔偿责任，保险公司在本案应赔偿王玉龙：交强险121450元+(总额196834.44元-交强险121450元-非医保8108.27元)×70%=168543.32元，王家成在本案应赔偿王玉龙：非医保8108.27元×70%=5675.79元。王家成在本案中的垫付款为7000元，扣减其应承担5675.79元，余额1324.21元作为垫付款，用于折抵保险公司的赔偿款(折抵的1324.21元由保险公司直接支付给王家成)。扣减保险公司已付的10000元及王家成垫付的1324.21元后，保险公司在本案实际应赔偿王玉龙：应赔168543.32元-已付10000元-王家成垫付1324.21元=157219.11元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，作出判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿王玉龙本案事故造成的损失168543.32元，扣减已付的10000元及王家成垫付的1324.21元后，尚应给付王玉龙157219.11元；二、王家成于本判决生效之日起五日内赔偿王玉龙本案事故造成的损失5675.79元(已付清)；三、驳回王玉龙的其他诉讼请求。 本院二审期间，各方当事人未提供新的证据。对一审查明的事实，因各方当事人均无异议，本院予以确认。本案争议焦点为：1.应否对王玉龙的伤残等级进行（重新）鉴定？2.原审对王玉龙的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费的认定是否适当？ 本院认为，关于应否对王玉龙的伤残等级进行（重新）鉴定的问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定，对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。可见，一方当事人单方委托鉴定并不必然构成准许重新鉴定的法定情形。福建科胜司法鉴定所通过对王玉龙进行体格检查及审查阅片，认定王玉龙腰3椎体压缩粉碎性骨折，后遗腰部活动部分受限；左股骨中下段骨折术后，致股骨硬度及弹性均减弱，骨骼支持、运动、造血等功能均受到一定程度影响，该肢负重功能受限，导致以承载体重为基础的起坐、站立、下蹲、行走、跳跃的功能受限，伴后遗左膝关节僵硬，被动活动严重受限，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.2条，附则第6.1条、附录A。10.c条，比照第5.10.6.2、11条之规定、认定王玉龙构成二处十级伤残，与王玉龙伤后病历资料、CT影像诊断报告单等证据材料中记载出院诊断为“左股骨中下段骨折、腰3椎体骨折”等内容可以相互印证。保险公司在一审时申请对王玉龙的伤残等级进行重新鉴定，但并未提供足以反驳的证据，且福建科胜司法鉴定所及鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，故一审未准许其重新鉴定的申请，并采信该鉴定意见认定王玉龙的伤残等级为十级并无不当，亦不存在程序违法的问题，故本院对保险公司在二审提出的伤残等级重新鉴定申请亦不予准许。 关于第二个争议焦点。如前所述，对于保险公司提出对伤残程度进行重新鉴定的申请不予支持，王玉龙因事故构成十级伤残二处，原审依据人身损害赔偿标准城乡统一要求，按城镇居民标准认定残疾赔偿金，并确认精神损害抚慰金并无不当，故保险公司提出应待伤残重新鉴定结论出来后再确认残疾赔偿金、精神损害抚慰金的上诉理由不能成立，不予支持。王玉龙的护理期经过鉴定，结合其伤情、住院情况及鉴定意见，原审认定护理费为120天×61785元/365天＝20312.88元，符合法律规定，认定并无不当。保险公司提出原审判决认定护理费错误的上诉理由不能成立，不予支持。 综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律及判决正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审案件受理费1239元，由中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司负担。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年十二月二十四日 书记员  吴黎丽 附：本案有关的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。