云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0381民初5690号原告孔令琼，女，1961年9月15日生，汉族，初中文化，农民，宣威市人，住宣威市。委托代理人沈立位，云南奥洋律师事务所律师。特别授权代理。被告吕石芹，女，1966年8月5日生，汉族，高中文化，宣威市人，居民，住宣威市。被告曲靖市鸿运旅游出租汽车有限责任公司宣威出租汽车服务中心。负责人曹金智，经理。未出庭。委托代理人黄东仁，公司员工。特别授权代理。被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。负责人刘丰云，总经理。未出庭。委托代理人韦玮，云南八谦律师事务所律师。特别授权代理。原告孔令琼与被告吕石芹、曲靖市鸿运旅游出租汽车有限责任公司宣威出租汽车服务中心（以下出租中心）、诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年10月23日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年12月3日公开开庭进行了审理。原告孔令琼及其委托代理人沈立位、被告吕石芹、被告出租中心委托代理人黄东仁、被告保险公司委托代理人韦玮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孔令琼诉称，2020年08月04日中午12时左右，被告吕石芹驾驶挂靠登记为被告出租中心的云Ｄx**号车行驶至宣威市建设街与西河路交叉路口5米时与行人孔令琼发生碰撞，造成孔令琼受伤的交通事故，交警部门处理认定，吕石芹负事故的全部责任、孔令琼无责任。原告受伤后被送到宣威市中医医院住院治疗33天，被诊断为：右股骨颈骨折、右肘后皮肤擦伤、全身多处软组织损伤、高血压2级、慢性胃炎、右肺尖肺大泡、双肺下叶间质性肺炎、右肺上叶结节病、右肘增生性骨关节炎。出院后经宣威市利民司法鉴定中心评定，原告损伤等级为九级伤残、后期医疗费评估为5000元；误工期综合评定为365日，护理期综合评定为150日，营养期综合评定为180日。请求判决被告赔偿原告医疗费38242.36元、护理费40495.4元（134.98元／天×150天×2人）、住院伙食补助费3300元（100元／天×33天）、交通费2000元、伤残赔偿金144952.00元（36238×20×20%）、后期治疗费5000元、营养费9000元（50元／天×180天）、鉴定费2600元、误工费49267.70元（134.98元／天×365天）、救护车费用400元。合计295257.46元；由被告承担诉讼费。另外。对被告垫付费用同意在本案中一并处理。被告吕石芹辩称，对交通事故的相关情况、责任划分、损害后果没有意见，事故车辆系自己购买挂靠被告出租中心并在保险公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险及不计免赔，应由保险公司赔。另外，答辩人为原告垫付了全部的医药费38242.36元（其中住院费37665.36元）、救护车费400元、生活费1000元。请求一并处理垫付费用。被告出租中心辩称，对交通事故的相关情况、责任划分、损害后果没有意见，肇事车辆属于吕石芹购买挂靠在公司经营，投保了交强险和50万元商业第三者责任险及不计免赔，应该由保险公司赔。就垫付费用，同意一并处理。被告保险公司辩称，对交通事故的相关情况、责任划分、损害后果没有意见，肇事车辆在保险公司投保了交强险和50万元商业第三者责任险及不计免赔，保险期限2020年7月3日至2021年7月2日。公司同意在保险限额内予以赔付。关于原告诉讼请求，医疗费经过查明属于吕石芹垫付，吕石芹庭后到保险公司理赔，对原告此项诉请应当予以驳回；对三期鉴定不予认可，护理费只认可住院期间；住院伙食补助费认可；交通费没有票据，不予认可；残疾赔偿金认可原告为农村户口，因户口薄记载的职业为农民，出具证明单位也是村委会；对伤残鉴定结论没有意见、后期治疗费不认可；营养费不认可，因没有医嘱说需要加强营养；三期鉴定所产生的鉴定费应当由原告自己承担，且鉴定费不属于保险范围；误工费计算至定残前一天，且原告已经59岁，达到退休年龄，不应当产生误工费；救护车费认可；诉讼费不属于保险范围赔付内。就垫付费用，不同意一并处理，应由吕石芹自行找公司理赔。原告为证实其主张，向本院提交有如下证据材料：1、身份证2份、驾驶证、行驶证各1份、保险单复印件1份、企业信息公示单1份、户口薄1份，用以证明双方主体及投保情况。2、虎头社区证明1份，用以证明原告系城镇居民户口。3、事故认定书1份，用以证明事故情况、责任承担。4、诊断证明、住院收费票据各1份、门诊票据5份、入院记录3份、出院证1份、护理证明1份、用药清单1份，用以证明伤情、医药费、住院天数、需人护理。5、收据1份，用以证明花费救护车费400元。6、鉴定意见书、鉴定费发票各1份，用以证明伤残等级、后期治疗费、鉴定费。经质证，保险公司意见为：对第1组证据三性认可，但户口薄上所记载为农民，原告应系农村户口；对第2组证据三性认可，但是出具证明的机构为虎头村，更能证实原告属农村户口；对第3、4组证据三性认可，但入院记录中的诊断有不属于交通事故所造成的病情且没有需要加强营养的医嘱，有超过交通事故伤情以外治疗的情况，住院天数认可故认可伙食补助费，原告受伤后进行的手术为关节置换，后期不需再进行手术，医嘱仅有定期复查的医嘱；对第5组证据不认可，因为门诊费票据有一张救护车费，如果这一张再主张就重复了；对第6组证据三性认可，但鉴定费不在保险范围内，对鉴定意见认可伤残结论、不认可三期鉴定，其护理所需的时间、理由以护理证明记载时间为准，原告主张的误工费是按照三期鉴定计算的，不认可，原告已经59岁，达到了法定退休年龄，不应当产生误工费，营养费也不认可，因没有医嘱加以佐证，后期医疗费不认可，在出院记录中只有定期复查的医嘱。被告吕石芹、出租中心对原告提交证据均没有意见。保险公司为证实其主张，向本院提交有如下证据材料：保单2份，用以证明保险合同关系。经质证，原告方、吕石芹、出租中心均没有意见。吕石芹、出租公司未向本院提交有证据材料。本院认为，对双方提交的质证时相互无异议的证据，本院予以采信并作为认定案件事实的依据。虽保险公司对原告提交第5组证据不予认可，但该组证据与第4组证据中收费项目为救护车费的门诊费收据能相互佐证支付救护车费的事实，其真实性等三性应予以确认。保险公司对原告提交证据持异议均系证明力异议，故对原告提交证据证据应予以采信并作为认定案件事实的依据，但在保险公司不予认可的情况下，原告提交关于护理期等三期鉴定的鉴定意见不符合法律规定，不应作为本案证据予以采信。根据庭审和举证、质证，本院确认如下法律事实：被告出租中心及吕石芹为云Ｄx**号车在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险、商业第三者责任险及不计免赔，其中商业第三者责任险保险责任限额为人民币500000元，发生事故时仍在保险期限内。2020年8月4日12时18分，被告吕石芹驾驶其购买并挂靠登记为被告出租中心的云Ｄx**号车行驶至宣威市建设街与西河路交叉路口5米处时与行人孔令琼发生刮撞，造成孔令琼受伤的交通事故，经交警部门处理认定，吕石芹负事故的全部责任、孔令琼无责任。原告受伤后被送到宣威市中医医院住院治疗33天，诊断为：右股骨颈骨折、右肘后皮肤擦伤、全身多处软组织损伤、高血压2级、慢性胃炎、右肺尖肺大泡、双肺下叶间质性肺炎、右肺上叶结节病、右肘增生性骨关节炎，共用去住院医疗费37665.36元（由吕石芹全额垫付）、门诊医疗费577元（由吕石芹全额垫付）。在原告送医过程中支付救护车使用费400元（由吕石芹全额垫付）。原告住院期间需人护理，其中2020年8月9日至8月16日需2人护理；区在此期间，吕石芹还支付给原告生活费1000元。2020年9月23日，经宣威市利民司法鉴定中心作出鉴定意见，孙令琼此次损伤伤残等级评定为九级伤残、后期医疗费用评估为人民币5000元，原告为此支付鉴定费人民币1800元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。就本案，孔令琼与吕石芹之间的交通事故由吕石芹负事故的全部责任、孔令琼无责任。故吕石芹应承担全部赔偿责任。吕石芹驾驶的车辆在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险、商业第三者责任保险，被告保险公司依法应在保险责任限额内直接承担赔偿责任。原告现居住生活在宣威市来宾街道虎头社区居委会且事故发生在2020年4月1日之后，应按城镇户口计算相关费用。原告虽未提交充分证据证实交通费支付情况，但其实际支付有该费用的情况应客观存在，可酌情认定。在保险公司不予认可的情况下，原告未提交证据证实其营养费主张，对该主张本院不予支持。鉴定费、诉讼费属原告因此次交通事故造成损失，保险期限公司应在商业第三者险责任内承担。原告、被告吕石芹、出租中心一致请求和同意将吕石芹垫付费用作为原告方损失一并处理，且原告也将垫付费用作为其损失一并提出诉讼请求，这符合相关法律对受害者损失范畴的规定，也能减少诉讼成本，故本院对此予以尊重并准许。在保险公司不予认可的情况下，原告提交关于护理期等三期鉴定的鉴定意见不符合法律规定，原告依该鉴定意见计算相关费用的主张依法不能成立，本院不予支持，相应鉴定费也应由原告自行负担。原告的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、参照《2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》并结合原告诉讼请求，本院确认为：住院医疗费37665.36元（由吕石芹全额垫付）、门诊医疗费577元（由吕石芹全额垫付）、后期治疗费5000元、住院伙食补助费3300元（100元／天×33天）、护理费5534.18元（134.98元／天×8天×2人＋134.98元／天×25天×1人）、误工费6614.02元（134.98元／天×49天）、伤残赔偿金144952元（36238元／年×20年×20%）、鉴定费1800元、交通费酌情300元、救护车费用400元（由吕石芹全额垫付），各项合计人民币206142.56元。依责任认定吕石芹负事故的全部责任，故被告保险公司应在交强险及商业第三者险责任限额内赔付原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、救护车费等合计人民币206142.56元。保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任后，原告的损失已得到赔偿，被告吕石芹、出租中心在本案中不再承担赔偿责任。依原告、被告吕石芹、出租中心一致请求和同意将吕石芹垫付费用作为原告损失一并处理的意见，原告对吕石芹垫付费用合计人民币39642.36元（37665.36元＋577＋400元＋1000元）应承担返还责任。据此，依照上述法律及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条一款（六）项之规定，判决如下：一、由被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决发生法律效力后5日内在交强险及商业第三者险责任限额范围内赔付原告孔令琼医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、救护车费等合计人民币206142.56元。二、由孔令琼于本判决发生法律效力后5日内返还吕石芹垫付医疗费合计人民币39642.36元。四、驳回原告孔令琼的其他诉讼请求。案件受理费人民币5729元，减半收取2864.50元，由被告诚泰财产保险股份有限公司曲靖中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。审判员  王正义二〇二〇年十二月十八日书记员  杨思涵