福建省平和县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0628民初2394号 原告：李友林，男，1952年11月4日出生，汉族，住平和县。 委托诉讼代理人：袁宝果，福建中门律师事务所律师。 委托诉讼代理人：翁如宣，福建中门律师事务所实习律师。 被告：蔡荣章，男，1991年6月27日出生，汉族，住平和县。 被告：吕存露，男，1976年3月13日出生，汉族，住平和县。 委托诉讼代理人：黄娟，女，1980年7月13日出生，汉族，住平和县，系吕存露的妻子。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地漳州市胜利东路金保大厦，统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，总经理。 原告李友林与被告蔡荣章、吕存露、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李友林的委托诉讼代理人袁宝果，被告吕存露的委托诉讼代理人黄娟到庭参加诉讼。被告蔡荣章、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李友林向本院提出诉讼请求：判决三被告赔偿原告各项经济损失9000元，鉴定后变更为151898元；诉讼费由被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司承担。事实与理由：2020年10月1日13时51分，被告蔡荣章驾驶被告吕存露所有的闽ＥＪ××××的轻型货车从山格镇沿正兴大道往山格镇平寨村内林社路口方向行驶，行驶至平和县山格镇正兴大道内林社路口时，遇前方原告驾驶的二轮摩托车发生刮碰，造成原告受伤的交通事故。经平和县交警大队认定：被告蔡荣章负事故的主要责任，原告负次要责任。闽ＥＪ××××的轻型货车的交强险与商业险均投保于被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司。经鉴定，具体诉求如下：1、医疗费：60052.53元；2、营养费：6005.25元；3、住院伙食补助费：住院20天×20元／天＝400元；4、后续取内固定物医疗费：10000元；5、护理费：231.16元／天×住院20天＋231.16元／天×出院后护理40天×50%＝9246.4元；6、误工费：231.16元×75天＝17337元；7、残疾赔偿金：45620元／年×12年×0.1＝54744元；8、交通费：住院20天×10元／天＝200元；9、精神损害抚慰金：8000元（交强险优先赔偿）；10、鉴定费：3450元；以上损失被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在交强险和商业险限额内应赔偿151898元。 被告蔡荣章未答辩。 被告吕存露辩称，闽ＥＪ××××车有投保交强险和商业险，事故造成原告的合理损失应由保险公司承担；答辩人垫付的15000元，同意10000元补偿原告，原告在取得保险赔偿款时应返还答辩人5000元。 被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司提交书面答辩称，一、闽ＥＪ××××车在答辩人处投保交强险及商业三者险100万含不计免赔；二、原告诉求不合理与不合法性，如下：1、医疗费：60052.53元，应扣减非医保金额6000.53元，并且答辩人已先行垫付医药费18000元需从本次理赔中先予抵扣；2、营养费：应按20天＊20元／天＝400元；3、住院伙食补助费：应按20天＊20元／天＝400元；4、后续治疗费：应待实际产生后另行主张；5、护理费：经福建闽南司法鉴定中心鉴定护理期限以损伤后40天为宜，但是未鉴定护理依赖程度，应按部分护理依赖计算，且原告未提供实际护理人员收入情况证明，应适用农标即：（20＋20）天＊50%＊140元／天＝5600元；6、误工费：原告已经达到法定退休年龄，因此误工费不予赔付。原告所提供其在摩托车店打工，该摩托车店实际经营者为原告儿子，存在道德风险，该证明不能作为证据使用。7、伤残赔偿金：因原告为农村户籍，应按农村标准赔付原告的伤残赔偿金：195××××2＊10%＝23481.6元；8、精神损害抚慰金：酌情按4000元；9、交通费：应按20＊10元／天＝200元；10、鉴定费：属于原告的举证费用，且属于答辩人免责项目，应由原告自行承担；三、答辩人承保车辆承担主要责任，因此涉及商业险部分不超70%的赔偿标准。 本院经审理认定事实如下：2020年10月1日13时51分，蔡荣章持Ｃ1类机动车驾驶证驾驶车牌号为闽ＥＪ××××的轻型货车从山格镇沿正兴大道往山格镇平寨村内林社路口方向行驶，行驶至平和县山格镇正兴大道内林社路口时，遇前方李友林未取得机动车驾驶证驾驶的无牌号二轮摩托车发生刮碰，造成人员受伤的交通事故。事故经平和县公安局交通警察大队调查后作出第350628420200000962号交通事故认定书，认定：蔡荣章负事故的主要责任，李友林负次要责任。闽ＥＪ××××的轻型货车的所有人是吕存露，车辆的交强险与商业险均投保于中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，事故发生在保险期间内；事故发生时，蔡荣章是吕存露聘请的驾驶员。事故发生后，李友林先在平和县医院门诊治疗，当天到中国人民解放军第909医院医院住院治疗20天，于2020年10月21日出院，伤情出院诊断为：1、左侧多发肋骨骨折；2、双肺挫伤；3、双侧血胸；4、左耳廓撕脱伤；5、左额部软组织挫裂伤；6、左侧颧弓、眼眶下壁、上颌窦后壁骨折。出院医嘱：1、加强营养。1个月后来院复查；2、1年后视骨折愈合情况，可考虑拆除肋骨内固定（约1.5万元人民币）。李友林支付医院的医疗费用：2088.9元＋95元＋55474.94元＋2393.69元＝60052.53元；李友林住院期间，吕存露有支付给李友林15000元；中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司有垫付李友林18000元。诉讼中，经本院委托，2020年12月16日福建闽南司法鉴定中心作出（2020）第1726号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人李友林的损伤及后遗症评定为十级伤残；2.建议被鉴定人李友林的出院后护理期限以40日为宜；3.建议被鉴定人李友林的后续取内固定物（包括住院、手术、用药、检查等）的医疗费用约需人民币10000元；4.被鉴定人李友林为部分劳动能力丧失。李友林支付鉴定费3450元。审理中，经原告李友林与被告吕存露确认，吕存露已支付给李友林的15000元，吕存露同意在保险赔偿外补偿给李友林10000元，李友林在取得保险赔偿款时应返还吕存露5000元。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。平和县公安局交通警察大队对本案事故作出的交通事故认定书真实合法，依法认可其证明力。福建闽南司法鉴定中心作出的（2020）第1726号司法鉴定意见书程序合法，内容客观、公正，应认定鉴定意见具有证明力。根据本案认定的事实，以及福建省统计局现有统计公布的数据，针对原告的各项诉讼请求及被告的答辩意见，本院主要分析并认定如下：1、关于医疗费，原告主张的医疗费用60052.53元有医院出具的票据、费用清单、诊断证明书、出院记录、门诊病历等相佐证，真实性应予以认定；其中超出同类医保费用问题，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”原告支付的医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准部分，保险公司应承担没有证据证明的不利后果，而“非医保费用”与“超过基本医疗保险同类医疗费用”性质不同，因此，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司辩称不承担非医保部分的主张，不予以采纳；2、关于营养费，原告出院医嘱有“加强营养”的建议，主张营养费有依据，按通常标准可按医疗费用的10%予以支持6005.25元；3、关于住院伙食补助费，原告主张住院20天×20元／天＝400元符合审判实践的计算标准，应予以支持；4、关于后续取内固定物医疗费，原告出院医嘱有“1年后视骨折愈合情况，可考虑拆除肋骨内固定（约1.5万元人民币）”的建议，经鉴定建议被鉴定人李友林的后续取内固定物（包括住院、手术、用药、检查等）的医疗费用约需人民币10000元，故原告主张10000元有参考依据，为了避免诉累，可一并予以处理；5、关于护理费，原告住院期间的护理费应按全部护理予以支持，出院后的护理属于部分护理应按50%计算，原告属于农村居民，未举证护理人员的误工损失，按农村居民标准予以支持169.27元／天×住院20天＋169.27元／天×出院后护理40天×50%＝6770.8元；6、关于误工费，原告李友林于1952年11月4日出生，2020年10月1日发生本案事故时原告已近年满68周岁，原告是农村居民，事故发生前仍然参加劳动符合农村的客观实际，但由于法律规定了劳动者年满60周岁为退休年龄，年满60周岁不予以支持误工费有一定的合理性和法律依据，审判实践中，受害人年满60周岁一般不予支持误工费，原告虽称事故发生前具有劳动能力，有在摩托店务工、管理蜜柚，但没有证据证明事故发生后造成的具体误工损失，故本案原告主张误工费难以支持；7、关于残疾赔偿金，争议的赔偿标准问题，分析认为：户籍是判断当事人是城镇居民还是农村居民的标准之一，但并不是唯一的标准，应当根据案件的实际情况，结合受害人的住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民赔偿标准或者农村居民赔偿标准，审判实践中，符合“农村居民在城镇务工、经商、经常居住地及主要收入来源地在城镇”的农村居民才可适用城镇居民标准，本案原告户籍地是平和县，属于农村居民，未举证符合可按城镇居民标准计算的证据，应承担不利的法律后果，故残疾赔偿金按农村居民标准予以支持19568元／年×12年×10%＝23481.6元；8、关于交通费，原告主张住院20天×10元／天＝200元符合审判实践的标准，应予以支持；9、关于精神损害抚慰金，事故造成原告构成十级伤残，考虑当事人的伤残等级及行为性质，结合审判实践，酌情予以支持5000元；10、关于鉴定费3450元，该费用属于必要的诉讼费用，按诉讼费承担规则处理。 综上，原告主张的各项经济损失确定如下：1、医疗费60052.53元；2、营养费6005.25元；3、住院伙食补助费400元；4、后续取内固定物医疗费10000元；5、护理费6770.8元；6、残疾赔偿金23481.6元；7、交通费200元；8、精神损害抚慰金5000元；9、鉴定费3450元；以上合计115360.18元。本案事故造成原告的合理经济损失，因肇事车辆闽ＥＪ××××的轻型货车有向中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司投保交强险和100万第三者责任险，事故发生在保险期间内，且按中国银保监会2020年第2号公告，在2020年9月19日零时起适用新标准，本案事故发生在新标准适用以后，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司首先在交强险医疗费用限额内应赔偿原告18000元，在伤残限额内应赔偿原告35452.4元（护理费6770.8元＋残疾赔偿金23481.6元＋交通费200元＋精神损害抚慰金5000元＝35452.4元），交强险合计应赔偿原告53452.4元；其次，肇事车辆一方的驾驶员被告蔡荣章负事故的主要责任，按保险合同约定，被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在第三者责任险限额内应赔偿原告（合理损失115360.18元-交强险承担53452.4元-鉴定费3450元）×70%＝40920.4元；被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在交强险和第三者责任险限额内合计应赔偿原告李友林94372.8元，抵扣已垫付的18000元，还应赔偿原告李友林76372.8元。依据保险合同的约定，鉴定费、诉讼费应由实际侵权人承担，被告蔡荣章是被告吕存露聘请的驾驶员，原告李友林与被告吕存露自愿达成的补偿协议不违反法律规定，本院予以支持，原告李友林在取得保险赔偿款时应返还被告吕存露5000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在交强险和第三者责任险赔偿限额内合计应赔偿原告李友林人民币94372.8元，抵扣已垫付的18000元，还应赔偿原告李友林76372.8元，款限于本判决生效之日起十日内履行完毕。（标的款履行方式：其中71372.8元直接汇入原告李友林指定的如下账户，户名：李友林，开户行：平和县农村信用合作联社，卡号：6230××××5151；余额5000元直接汇入被告吕存露指定的如下账户，户名：吕存露，开户行：平和县农村信用合作联社，卡号：6230××××8881） 二、原告李友林在取得保险赔偿款时应返还被告吕存露5000元，款项在第一项保险赔偿款中予以扣付。 三、驳回原告李友林的其他诉讼请求。 案件受理费人民币3338元，减半收取1669元，由原告李友林负担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于漳州市中级人民法院。 审判员  曾祥紫 二〇二〇年十二月三十日 书记员  李舒敏 执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。