文书内容云南省大关县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0624民初945号原告：大关县阿多罗煤矿有限公司。住所地：云南省大关县玉碗镇老街村。法定代表人：王成波，执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：李楚晕，特别授权。被告：贾万现，男，1976年7月2日出生，汉族，住云南省昭通市大关县。原告大关县阿多罗煤矿有限公司（以下简称阿多罗煤矿）与贾万现工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阿多罗煤矿的委托诉讼代理人李楚晕、被告贾万现到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阿多罗煤矿向本院提出诉讼请求：1.请求判令贾万现返还阿多罗煤矿财产565095元；2.请求判令贾万现承担本案案件受理费。事实和理由：贾万现于2003年8月至2012年10月期间在大关县阿多罗煤矿从事井下掘进、采煤工作，因身体不适于2013年8月28日到云南省疾病预防控制中心检查，诊断为矽肺贰期。后经昭通市人力资源和社会保障局于2013年11月26日认定为工伤，昭通市劳动鉴定委员会于2014年2月18日鉴定为贰级伤残，未达到护理等级。同年8月5日经大关县劳动争议仲裁委员会作出大劳仲裁字（2014）15号仲裁裁决书。贾万现不服仲裁裁决向大关县人民法院提出诉讼。2014年11月10日，大关县人民法院作出（2014）大民初字第367号民事判决，判决阿多罗煤矿与贾万现之间的劳动关系终止；阿多罗煤矿赔偿贾万现一次性伤残补助金85175元、停工留薪待遇40884元、一次性长期待遇415654元、医药费19407元、劳动能力鉴定费300元、车旅费3579元、职业病健康检查费96元，共计565095元。后阿多罗煤矿不服，提出上诉。云南省昭通市中级人民法院于2015年5月6日作出（2015）昭终民二终字第30号民事判决，维持原判。大关县人民法院作出（2014）大民初字第364号民事判决确定的565095元，经大关县人民法院执行并由阿多罗煤矿履行完毕。由于阿多罗煤矿已参加工伤保险，根据当时的昭人社〔2012〕116号文件规定，工伤保险基金承担30%工伤保险待遇，其余各项工伤待遇由用人单位承担。工伤保险基金管理机构已按当时的规定支付贾万现30%的工伤保险待遇。2019年，昭人社〔2012〕116号文件被废止，对之前由用人单位承担的70%的工伤保险待遇，工伤保险经办机构进行了补发。同时，大关县人民法院在执行阿多罗煤矿为被执行人的案件中，将工伤保险基金应补发贾万现的费用177854.25元划拨，具体补发、划拨情况如下：            一次性伤残金 （单位：元）                  执行依据              大关县人民法院（2014）大民初字第367号民事判决确定的85175                  工伤保险基金发放情况              应发              已发贾万现              补发（法院划拨）                  78625              23587.50              55037.50                  伤残津贴（护理费、抚恤金）（单位：元）                  执行依据              大关县人民法院（2014）大民初字第367号民事判决确定的一次性长期待遇（伤残津贴415654）                  工伤保险基金发放情况              年度              应发              已发贾万现              补发（法院划拨）                  2014              26732.50              8019.75              18712.75                  2015              34480              10344              24136                  2016              34480              10344              24136                  2017              38800              11640              27160                                2018              40960              12288              28672                  合计                            175452.50              52635.75              122816.75      阿多罗煤矿认为，因贾万现全额享受了工伤保险基金支付的工伤保险待遇，应全额返还阿多罗煤矿垫付的565095元。贾万现承认原告在本案中所主张的事实，但认为工伤保险基金管理机构并未完全补发工伤保险待遇，无论是阿多罗煤矿支付的工伤保险待遇还是工伤保险基金支付的工伤保险待遇，都属于贾万现因患职业病应享受的，请求驳回阿多罗煤矿的诉讼请求。根据当事人陈述，本院认定事实如下：贾万现于2003年8月至2012年10月期间在大关县阿多罗煤矿从事井下掘进、采煤工作，因身体不适于2013年8月28日到云南省疾病预防控制中心检查，诊断为矽肺贰期。后经昭通市人力资源和社会保障局于2013年11月26日认定为工伤，昭通市劳动鉴定委员会于2014年2月18日鉴定为贰级伤残，未达到护理等级。同年8月5日经大关县劳动争议仲裁委员会作出大劳仲裁字（2014）15号仲裁裁决书。贾万现不服仲裁裁决向大关县人民法院提出诉讼。2014年11月10日，大关县人民法院作出（2014）大民初字第367号民事判决，判决阿多罗煤矿与贾万现之间的劳动关系终止；阿多罗煤矿赔偿贾万现一次性伤残补助金85175元、停工留薪待遇40884元、一次性长期待遇415654元、医药费19407元、劳动能力鉴定费300元、车旅费3579元、职业病健康检查费96元，共计565095元。后阿多罗煤矿不服，提出上诉。云南省昭通市中级人民法院于2015年5月6日作出（2015）昭终民二终字第30号民事判决，维持原判。大关县人民法院作出（2014）大民初字第364号民事判决判决确定的565095元，经大关县人民法院执行并由阿多罗煤矿履行完毕。由于阿多罗煤矿已参加工伤保险，根据当时的昭人社〔2012〕116号文件规定，工伤保险基金承担30%工伤保险待遇，其余各项工伤待遇由用人单位承担。工伤保险基金管理机构已按当时的规定支付贾万现30%的工伤保险待遇。2019年，昭人社〔2012〕116号文件被废止，对之前由用人单位承担的70%的工伤保险待遇，工伤保险经办机构进行了补发。同时，大关县人民法院在执行阿多罗煤矿为被执行人的案件中，将工伤保险基金应补发贾万现的费用177854.25元划拨，具体补发、划拨情况如下：            一次性伤残金 （单位：元）                  执行依据              大关县人民法院（2014）大民初字第367号民事判决确定的85175                  工伤保险基金发放情况              应发              已发贾万现              补发（法院划拨）                  78625              23587.50              55037.50                  伤残津贴（护理费、抚恤金）（单位：元）                  执行依据              大关县人民法院（2014）大民初字第367号民事判决确定的一次性长期待遇（伤残津贴415654）                  工伤保险基金发放情况              年度              应发              已发贾万现              补发（法院划拨）                  2014              26732.50              8019.75              18712.75                  2015              34480              10344              24136                  2016              34480              10344              24136                  2017              38800              11640              27160                                2018              40960              12288              28672                  合计                            175452.50              52635.75              122816.75      本院认为，贾万现承认阿多罗煤矿在本案中所主张的事实，故对阿多罗煤矿主张的事实予以确认。双方在法律适用上的争议焦点为：贾万现是否应返还阿多罗煤矿工伤保险待遇565095元？工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情形下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。其目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险。无法从工伤保险基金中享受待遇时，由用人单位承担。本案中，贾万现经裁判文书确定其工伤保险待遇为：一次性伤残补助金85175元、停工留薪待遇40884元、一次性长期待遇415654元、医药费19407元、劳动能力鉴定费300元、车旅费3579元、职业病健康检查费96元，共计565095元。以上费用经大关县人民法院执行，全由阿多罗煤矿支付，说明贾万现的工伤保险待遇已经履行完毕。之后，工伤保险基金又对其发放了一次性伤残补助金78625元，按月支付伤残津贴。故贾万现对部分项目已经重复享受，应予以返还。但对于应由用人单位承担的部分，不应予以返还。具体如下：1.一次性伤残补助金，阿多罗煤矿根据判决支付贾万现85175元，之后，工伤保险基金根据政策支付78625元（已经实际支付贾万现23587.50元，剩余55037.50元被法院划拨）。根据《工伤保险条例》第三十五条第一款第一项规定，一次性伤残补助金从工伤保险基金支付，工伤保险基金支付贾万现78625元，贾万现已重复享受，应返还阿多罗煤矿78625元。2.伤残津贴，阿多罗煤矿根据判决支付贾万现一次性长期待遇（伤残津贴）415654元。之后，工伤保险基金根据政策按月支付贾万现伤残津贴。阿多罗煤矿提交证据证明贾万现已从工伤保险基金处领取伤残津贴（2014年-2018年）175452.50元。故贾万现已重复享受，应返还阿多罗煤矿已经从工伤保险基金领取的175452.50元（其中122816.75元法院划扣）。其余伤残津贴，阿多罗煤矿未提交证据证明贾万现已经领取，本院不予支持。3.停工留薪待遇，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，停工留薪待遇由用人单位承担，阿多罗煤矿也未提交证据证明工伤保险基金部门支付了贾万现停工留薪待遇，本院不予支持。4.职业病健康检查费、医药费、劳动能力鉴定费、车旅费，阿多罗煤矿未提交证据证明工伤保险基金已经支付贾万现上述费用，本院不予支持。综上所述，阿多罗煤矿主张由贾万现返还支付的工伤保险，本院予以部分支持。贾万现辩称的理由部分成立，本院予以部分采纳。依照《工伤保险条例》第一条、第三十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告贾万现于本判决生效后十五日内返还原告大关县阿多罗煤矿有限公司重复享受的一次性伤残补助金78625元、伤残津贴175452.50元，合计254077.50元（其中，177854.25元被法院划拨，直接予以抵扣，还应履行76223.25元）。二、驳回原告大关县阿多罗煤矿有限公司的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告贾万现负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员  徐明省二〇二〇年十二月二十八日书记员  周荣洁