贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)黔23民终2565号 上诉人（原审被告）：何正灿，男，1993年10月27日生，汉族，住贵州省安龙县。 被上诉人（原审原告）：李山英，女，1957年9月10日生，汉族，户籍地：贵州省安龙县，现住义龙新区。 委托诉讼代理人：汪将，贵州集法律师事务所律师。代理权限：特别授权。 上诉人何正灿因与被上诉人李山英机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省安龙县人民法院（2020）黔2328民初2048号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人何正灿所提上诉请求:一、撤销原判。二、改判支持上诉人一审答辩请求或发回重审。三、一二审诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：原判认定部份事实不清，证据不足，判决显失公正。本案鉴定结论不符合客观实际，不能作为定案证据，请求重新对被上诉人的伤情重新鉴定。即使达到伤残，也应按照农村居民标准计算。原判支持营养费、护理费明显过高，被上诉人住院29天，医嘱无加强营养，鉴定90天的营养期、护理期过高，护理期应按住院天数计算更为合理，请求重新对营养期、护理期重新鉴定。因上诉人申请重新鉴定，故本案鉴定费上诉人不认可。后续治疗费未产生，且无医嘱需二次住院作手术，故支持后续治疗费于法无据。 二审中，被上诉人李山英未作答辩陈述。 李山英向一审法院诉请：一、判令何正灿赔偿医疗费、鉴定费、营养费、护理费、误工费、后续治疗费、交通费、精神抚慰金、伤残赔偿金、住院伙食补贴共合计为164,615.11元。二、本案的诉讼费由何正灿全部承担。 一审法院认定事实:2019年4月24日，何正灿驾驶自购的贵Ｅ×××××号普通二轮摩托车由郑屯经福昆线往龙广方向行驶，19时30分许，行驶至福昆线2188公里＋900米（小地名：龙广八村路口）处，车头右侧与行人李山英相撞，造成李山英受伤及车辆受损的道路交通事故。同年4月24日，顶效经济开发区（安龙经济开发区）交警大队作出第522398420190000834号《道路交通事故认定书》，认定此次事故的全部责任由何正灿承担。事故发生后，李山英于当日被龙广天利医院救护车送到黔西南州人民医院住院治疗至同年5月23日出院，共住院29天，产生救护车费860元，检查费1143元，挂号费8元，担架费95元，医疗费36589.01元。出院诊断：1.右胫骨下段粉碎性骨折并骨缺损；2.右腓骨中下段粉碎性骨折；3.右腓浅神经挫伤；4.右小腿下段皮肤挫伤并缺损；5.双上臂皮肤擦伤。出院医嘱为：1.伤口适时换药拆线，院外继续患肢石膏固定4-6周后返院复查Ｘ片，禁止患肢完全负重活动；2.在医生指导下进行患肢功能锻炼，术后3月、6月、1年返院复查Ｘ片；3.如有不适，到我院复诊。上诉费用合计38695.01元，其中何正灿共垫付38098元。同年8月24日，李山英委托贵州中一司法鉴定中心对李山英的伤残级别程度、后期医疗费、误工、护理、营养时限进行评定。同年9月9日，贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书，评定李山英伤残等级鉴定为十级伤，误工期为180日、护理期为90、营养期为90日，后续治疗费用约需人民币8000-10000元，支付鉴定费1900元。另查明，何正灿系贵Ｅ×××××普通二轮摩托的所有人及管理使用人，该车未投保交强险。 一审法院认为：根据顶效经济开发区（安龙经济开发区）交警大队作出第522398420190000834号《道路交通事故认定书》，此次事故的全部损失由何正灿承担。该道路交通事故认定具有合法性、真实性、关联性，应按该道路交通事故认定书作为划分民事赔偿责任的依据。关于本案争议焦点一、何正灿是否应承担赔偿责任。根据《贵州省道路交通安全条例》第五十条“参加机动车交通事故责任强制保险的机动车，发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡或者财产损失的，由承保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿；未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车驾驶人、所有人或者管理人在该车应当投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿。”，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”的规定，何正灿系贵Ｅ×××××普通二轮摩托的投保义务人，未将该车投保交强险，故李山英的损失应全部由何正灿承担。关于本案争议焦点二、李山英的各项赔偿项目计算是否合理合法。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，同时参考贵州省统计部门公布的2019年度相关统计数据，李山英因本次交通事故产生的损失范围计算如下：1．医疗费。该解释第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，根据李山英提交的黔西南州人民医院住院发票、诊断证明书、费用清单，何正灿提交的安龙龙广天利医院救护车票据一张、黔西南州人民医院门诊发票两张、住院预交金票据十张、担架费收据四张。李山英的医疗费合计为38695.01元，从何正灿提交的安龙龙广天利医院救护车票据一张、黔西南州人民医院门诊发票两张、住院预交金票据十张、担架费收据四张可以认定李山英自行支付的医疗费为597元，但李山英仅主张其自行支付的医疗费为500元，其余部分视为放弃。2.残疾赔偿金。该解释第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力有无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”、第二十九条“按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，本解释第三十五条“所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的规定，李山英主张按城镇标准计算，何正灿要求按照农村居民人均收入计算，2020年4月贵州省黔西南州不区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算残疾赔偿金，故对李山英主张按城镇标准计算的请求予以支持。关于伤残赔偿金，本案一审法庭辩论终结时间为2020年7月8日，伤残赔偿金应按贵州省城镇居民人均可支配收入为34404元／年计算。事故发生时，李山英年龄为62周岁，残疾赔偿金年限应按18年计算，结合贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书评定李山英伤残为十级的意见，李山英的残疾赔偿金应为61927.2元（34404元／年×18年×10%）符合法律规定，予以支持。3．住院伙食补助费。该解释第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，李山英实际住院29天，结合双方当事人在庭审中的陈述，李山英住院期间何正灿共照顾12天，李山英家属照顾17天；故李山英主张住院伙食补助费为1700元（100元／天×17天），对李山英主张超过的部分不予支持。4．鉴定费。根据李山英提交的贵州中一司法鉴定中心出具的发票1张金额1900元，该项损失系实际产生，故对李山英的该项主张的鉴定费予以支持。5．营养费。根据该解释第二十四条“营养费根据受害者伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，结合贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书确认李山英营养期为90天，对李山英主张的护理费酌情按50元／天计算，结合双方当事人在庭审中的陈述，李山英住院期间被告共照顾12天，故李山英的营养费为3900元（78天×50元／天），对其主张的超过部分不予支持。6．护理费。该解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”的规定，李山英庭审中未提交证明护理人员固定收入及其护理人员职业，护理费应当参照2018年度居民服务、修理和其他服务业的年平均工资43654元／年计算，即119.6元／天，但李山英主张按119元／天计算，其余部分视为放弃。结合贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书评定意见，评定李山英护理期为90天，结合双方当事人在庭审中的陈述，李山英住院期间何正灿共照顾12天，故李山英的护理费应为9282元（119元／天×78天×1人），对李山英主张的超过部分不予支持。7.误工费。根据该解释第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，事故发生时李山英已经年满62周岁，且已搬迁至义龙新区居住，李山英未提交证据证实其仍有务工收入，依据上述规定对李山英主张的误工费不予支持。8．后续治疗费。结合贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书评定李山英的后续治疗费约需8000元-10000元，李山英在本次交通事故中受伤，需要恢复的时间较长，其后续诊疗确实需要费用，为减少当事人诉累及节约诉讼成本，对李山英主张的后续治疗费9000元，给予支持。9．精神抚慰金。李山英主的张精神抚慰金为2000元，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，结合贵州中一司法鉴定中心作出贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号司法鉴定意见书确认，李山英为十级伤残等级，给李山英带来精神上的严重伤害，使原告的身心遭受了一定打击，结合贵州省经济发展水平、李山英在本次事故中无责任等情况，李山英诉请的精神抚慰金2000元，予以支持。10．交通费。该解释第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，李山英主张交通费500元，未提交交通费票据予以证实，但考虑到李山英就医的地点产生的实际车费情况，酌情支持300元。综上所述，李山英在本次交通事故中受伤产生的损失范围计算如下：一、医疗费：38695.01元。二、伤残赔偿金：61927.2元；三、住院伙食补助：1700元；四、鉴定费：1900元；五、营养费：3900元；六、护理费：9282元；七、后续治疗费：9000元；八、精神抚慰金：2000元；九、交通费：300元。上述一至九项共计128704.21元，在医疗费中，李山英实际支付费用为597元，但仅主张500元，其余部分视为放弃，即128607.21元。扣减何正灿已向李山英垫付的费用38098元，剩余90509.21元（128607.21元-38098元）由何正灿全额承担。据此，依据上述法律规定及理由，判决：被告何正灿于本判决生效之日起十日内赔偿原告李山英因本次道路交通事故造成的损失90509.21元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费908元，减半收取454元，由被告何正灿承担。 二审中，各当事人均未提交新的证据。本院二审查明的案件事实与一审查明基本一致，本院予以确认。 本院认为，本案中，各方当事人对本案事故发生的经过及双方责任认定不持异议，本院对此予以确认。 综合双方当事人的诉辩请求，本案二审争议焦点为：一、《司法鉴定意见书》能否作为本案证据。二、原判支持营养费、护理费是否恰当。后续治疗费是否支持。 关于争议焦点一。上诉人何正灿对案涉《司法鉴定意见书》提出异议，并申请重新鉴定，但何正灿未举证证明贵州中一司法鉴定中心作出的贵中一司鉴［2019］临鉴字第4075号《司法鉴定意见书》，存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资质、鉴定程序严重违法及鉴定结论明显依据不足等情形，故原判采信该《司法鉴定意见书》，并作为本案证据，并无不当，本院予以确认。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自已提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，故何正灿申请对被上诉人李山英伤情重新鉴定的请求不予支持。我国户籍制度改革，城乡统一的户口登记制度全面建立，人身损害赔偿标准区分农村居民和城镇居民与户籍制度改革不相适应。根据最高人民法院关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一和贵州省高级人民法院关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一的相关规定。本案交通事故致被上诉人李山英十级伤残，依照法律规定，其诉请的残疾赔偿金应予支持，同时，根据前述规定，原判按照城镇居民标准支持李山英残疾赔偿金并无不当，故本院予以确认。所提该上诉理由不能成立，本院不予采纳。 关于争议焦点二。经查，被上诉人李山英因交通事故受伤，经医院诊断：一、右胫骨下段粉碎性骨折并骨缺损；二、右腓骨中下段粉碎性骨折；三、右腓浅神经挫伤。经黔西南州人民医院作右胫腓骨切开复位内固定，右胫骨异体骨植术。鉴定机构根据其伤情，依照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.14c条“因外伤致右胫腓骨下段粉碎性骨折行手续治疗后”的规定，对营养期、护理期作出的鉴定意见于法有据，应予确认。所提重新鉴定护理期、营养期的请求不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“……但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本案李山英后期取内固定术必然产生费用，且《司法鉴定意见书》已对李山英的后续治疗费作出评定，故原判支持后续治疗费于法有据，应予确认。所提该上诉理由不能成立，不予支持。 综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费908元，由上诉人何正灿承担。 本判决为终审判决。 审判长 程 鹏 审判员 杨 林 审判员 张基柱 二〇二〇年十二月二十四日 书记员 王 霞