云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0381民初4396号原告范建芬，女，1967年4月6日生，汉族，文盲，农民，宣威市人，住宣威市。委托代理人白紫雯、徐永帅，云南龙腾律师事务所律师。特别授权代理。被告徐吉昌，男，1978年4月27日生，汉族，小学文化，农民，宣威市人，住宣威市。未出庭。委托代理人樊心丹，男，汉族，1969年3月24日，小学文化，农民，现住宣威市。系徐吉昌之友。特别授权代理。被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司。负责人梁华，经理。未出庭。委托代理人蔡福旺，云南浩义律师事务所律师。特别授权代理。原告范建芬与被告徐吉昌、中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年8月25日立案受理后，依法组成合议庭，于2020年12月7日公开开庭进行了审理。原告范建芬及其委托代理人白紫雯、被告徐吉昌的委托代理人樊心丹、被告保险公司的委托代理人蔡福旺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范建芬诉称，2019年9月11日16时45分，被告徐吉昌驾驶投保于被告保险公司的云Dxx**号车行驶至宣威市境内秀河线937公里700米处路段时与蒋兴位驾驶的无号牌摩托车尾部相撞，造成蒋兴位及摩托车乘车人范建芬受伤、两车受损的交通事故。经交警部门处理认定，徐吉昌负事故的全部责任、蒋兴位及摩托车乘车人范建芬无责任。原告受伤后到宣威云峰医院住院治疗181天，诊断为：胸椎压缩性骨折（T12椎体）、肱骨外科颈骨折（左）、锁骨胸骨端骨折（左）、臀丛神经损伤（左）、腰骶横穿骨折（L1-3左横穿）等，共用去医疗费56590.52元（其中徐吉昌垫付2000元）。2020年3月18日，经云南利民司法鉴定中心鉴定：范建芬T12椎体压缩性粉碎性骨折评定为九级伤残；左肱骨外科颈骨折、左锁骨胸骨端骨折评定为十级伤残；“左臀丛神经损伤”后遗“左手全肌瘫及左腕关节功能受限”评定为六级伤残；后期医疗费评估为人民币31000元。请求判决被告赔偿原告住院医疗费55874.52元、门诊医疗费716元、后期治疗费31000元、护理费24431.38元（134.98元/天×181天）、误工费25511.22元（134.98元/天×189天）、住院伙食补助费18100元（100元/天×181天）、残疾赔偿金130922元（11902元/年×20年×0.55）、营养费9050元（50元/天×181天）、精神抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费1800元，合计318405.12元；由被告承担诉讼费。被告徐吉昌辩称，对交通事故的相关情况、责任划分、损害后果没有意见，肇事车辆在保险公司投保了交强险和30万元商业第三者责任险及不计免赔，原告所诉应由保险公司赔付。另外，答辩人为原告垫付医药费2000元，请求保险公司予以支付。被告保险公司辩称，对交通事故的相关情况、责任划分、损害后果没有意见，肇事车辆在保险公司投保了交强险和30万元商业第三者责任险及不计免赔。关于原告诉讼请求，医疗费中的门诊费不予认可，因无关联性；结合原告的伤情，误工费应只应计算住院期间；营养费没有加强营养的医嘱，不予认可；鉴定费属于间接损失不在保险赔付范围；精神抚慰金不予认可，因原告伤情不宜主张该笔费用；其他没有意见。就徐吉昌垫付的费用，同意在本案中直接支付给徐吉昌。原告为证实其主张，向本院提交有如下证据材1、身份证1份，用以证明原告主体资格。2、事故认定书1份，用以证明事故情况、责任承担。3、住院病案、诊断证明、出院证、护理证各1份，用以证明伤情、住院181天、需人护理。4、医疗费票据3张，用以证明医疗费56590.52元。5、鉴定意见书1份，用以证明原告伤残等级、后期医疗费。6、鉴定费发票1份，用以证明支付鉴定费。7、商业保险单1份，用以证明肇事车辆投保情况。经质证，保险公司意见：对第1、2、3、5、7组证据没有意见；对第4组证据中人民医院票据合法性、关联性有意见，原告在云峰医院住院期间不可能在人民医院产生门诊费；对第6组证据三性没有意见，但不属于保险赔付范围。徐吉昌对原告提交证据没有意见。保险公司、徐吉昌未向本院提交有证据材料。本院认为，对原告提交的质证时二被告无异议的证据，本院予以采信并作为认定案件事实的依据。虽保险公司对原告提交门诊费收据有异议，但原告方就转诊及鉴定时自查的解释合理合法，且保险公司未提交证据证明系虚假证据，故对门诊费票据应予以采信并作为认定案件事实的依据。根据庭审和举证、质证，本院确认如下法律事实：徐吉昌为云Dxx**号车在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险、商业第三者责任险及不计免赔险，其中商业第三者责任险保险责任限额为人民币300000元，发生事故时仍在保险期限内。2019年9月11日16时45分，被告徐吉昌驾驶云Dxx**号车行驶至宣威市境内秀河线937公里700米处路段时与蒋兴位驾驶的无号牌摩托车尾部相撞，造成蒋兴位及摩托车乘车人范建芬受伤、两车受损的交通事故。经交警部门处理认定，徐吉昌负事故的全部责任、蒋兴位及摩托车乘车人范建芬无责任。原告受伤后到宣威云峰医院住院治疗181天，诊断为：胸椎压缩性骨折（T12椎体）、肱骨外科颈骨折（左）、锁骨胸骨端骨折（左）、臀丛神经损伤（左）、腰骶横穿骨折（L1-3左横穿）等。共用去医疗费56590.52元（其中徐吉昌垫付2000元）。原告住院期间需人护理。2020年3月18日，经云南利民司法鉴定中心作出鉴定意见：范建芬“T12椎体压缩性粉碎性骨折”评定为九级伤残、“左肱骨外科颈骨折、左锁骨胸骨端骨折”评定为十级伤残、“左臀丛神经损伤”后遗“左手全肌瘫及左腕关节功能受限”评定为六级伤残；后期医疗费评估为人民币31000元。原告为此支付鉴定费人民币1800元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。就本案，蒋兴位与徐吉昌之间的交通事故由徐吉昌负事故的全部责任、蒋兴位及摩托车乘车人范建芬无责任。故徐吉昌应承担全部赔偿责任。徐吉昌驾驶的车辆在被告保险公司投保有第三者责任强制保险即交强险、商业第三者责任保险，被告保险公司依法应在保险责任限额内直接承担赔偿责任。原告虽未提交证据证实交通费支付情况，但其实际支付有该费用的情况应客观存在，对此可酌情认定。在被告不予认可的情况下，原告未提交证据证实其营养费主张，对该主张本院不予支持。鉴定费、诉讼费属原告因此次交通事故造成损失，保险公司应在商业第三者险责任内承担。在保险公司不予认可的情况下，原告就精神抚慰金的主张不符合法律规定，本院不予支持。二被告一致同意将徐吉昌垫付费用在本案中一并处理并直接支付徐吉昌，这符合相关法律对受害者损失范畴的规定，也能减少诉讼成本，故本院对此予以尊重并准许。原告的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、参照《2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》并结合原告诉讼请求，本院确认为：医疗费55874.52元（其中徐吉昌垫付2000元）、门诊医疗费716元、后期治疗费31000元、护理费24431.38元（134.98元/天×181天）、误工费25376.24元（134.98元/天×188天）、住院伙食补助费18100元（100元/天×181天）、残疾赔偿金130922元（11902元/年×20年×55%）、交通费酌情200元、鉴定费1800元，各项合计人民币288420.14元。依责任认定徐吉昌负事故的全部责任。故被告保险公司应在保险责任限额内赔付原告医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计人民币288420.14元。扣减徐吉昌垫付医疗费2000元后，保险公司还应赔偿原告各项损失合计人民币286420.14元。因保险公司承担赔偿责任后，原告的损失已得到赔偿，徐吉昌在本案中不再承担赔偿责任。依二被告一致同意将徐吉昌垫付费用在本案中一并处理并直接支付徐吉昌意见，保险公司应支付徐吉昌垫付医疗费2000元。据此，依照上述法律及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条一款（六）项之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决发生法律效力后10日内在交强险及商业第三者险责任限额范围内赔付原告范建芬医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等合计人民币286420.14元。二、由中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决发生法律效力后10日内支付徐吉昌垫付医疗费人民币2000元。三、驳回原告范建芬的其他诉讼请求。案件受理费人民币6076元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。审 判 长  王正义人民陪审员  师启明人民陪审员  陶记伟二〇二〇年十二月二十日书 记 员  杨思涵