吉林省榆树市人民法院民事判决书（2020）吉0182民初6135号原告王海燕，女，1974年5月1日生，汉族，现住吉林省榆树市。委托代理人王明春，榆树市正源法律服务所法律工作者。被告杨铭锌，男，2001年9月3日生，汉族，现住吉林省榆树市。被告杨文琼，男，1978年2月15日生，汉族，现住吉林省榆树市。委托代理人杨建玲，女，1973年3月6日生，汉族，现住吉林省榆树市。被告中国人寿财产保险股份有限公司榆树支公司。负责人杨金忠，系公司经理。委托代理人杨扶松，系公司职员。被告永城财产保险股份有限公司吉林分公司。负责人李志恒，系公司经理。委托代理人衣悦，系公司职员。原告王海燕诉被告杨铭锌、杨文琼、中国人寿财产保险股份有限公司榆树支公司（以下简称人寿保险公司）、永城财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称永城保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月16日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王海燕的委托代理人王明春，被告杨铭锌、杨文琼的委托代理人杨建玲、被告人寿保险公司的委托代理人杨扶松到庭参加诉讼，被告永城保险公司提出书面答辩意见，本案现已审理终结。原告王海燕诉称，2020年5月30日16时26分许，杨铭锌驾驶×××号轻型厢式货车，沿榆树榆三公路由西向东行驶，行驶至华郡名仕门前向右变更车道右转弯时，与同方向后方右侧车道王海燕驾驶的电动自行车相撞，致两辆车受损，王海燕受伤。原告伤后被送往榆树市人民医院，住院治疗18天后好转出院。此起事故经交警部门认定，杨铭锌承担事故全部责任，原告无责任。被告杨铭锌驾驶的车辆行车证登记车主为杨文琼，且在被告永城保险公司投保了交强险，在被告人寿保险公司投保了商业险。原告伤情经吉林立民司法鉴定所鉴定了伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限及后续治疗费。现原告王海燕要求被告赔偿医疗费33896.62元、伤残赔偿金64598.00元、误工费20875.02元、护理费6716.16元、精神抚慰金5000.00元、交通费1000.00元、住院伙食补助费1800.00元、营养费9000.00元、后续治疗费11000.00元、鉴定费5000.00元、代理费4000.00元，并要求诉讼费由被告承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司榆树支公司辩称，被告杨铭锌驾驶的车牌号为×××号货车在我公司投保了商业第三者责任保险（责任金额100万元），事故发生在保险期间内。对于医疗费，原告能够提供真实合法有效的证据证明该主张，应由交强险公司在限额内进行赔付，超出限额的我公司依法在商业险的赔偿限额内进行赔偿，否则我公司不承担赔偿责任。关于护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费应优先在交强险中赔付，交强险不足的由我公司在限额内承担赔偿责任。住院伙食补助费根据原告实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费予以确定。营养费根据当地标准应按30元/天进行计算。关于后续治疗费，如原告进行了手术治疗并有内固定物我公司同意赔偿。依据双方保险合同条款规定，诉讼费、鉴定费我公司不承担，依据《机动车综合商业保险条款》第二十五条的规定：未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费……保险人不负责赔偿。被告杨铭锌、杨文琼辩称，事故发生时间、地点及过程属实，责任划分属实，事故车辆所有人为杨文琼，驾驶人为杨铭锌。杨铭锌所驾驶的车辆在被告永城保险公司投保了交强险，在人寿保险公司投保了商业险，第三者责任险限额为100万元，同时投保了不计免赔保险。原告请求项目中合法部分，应由保险公司赔偿。诉讼费、鉴定费、代理费应由保险公司在商业险项下赔偿，我方不承担赔偿责任。误工费应计算至定残前一日。交通费数额请法庭酌情确定合理数额。我方车辆投保的目的就是在发生事故时分散风险，在本起事故中没有依法免赔的情形，故我方不承担赔偿责任。关于投保过程，投保人寿保险公司业务员打电话投保，都是保险公司业务员（李红艳）给办理的，保费是用微信给业务员转的，然后保险业务员给送的保险单，其他程序没有。被告永城财产保险股份有限公司吉林分公司辩称，对医疗费交强险范围内合理损失承担赔偿责任；误工期、护理期同意根据鉴定结论按照人身损害赔偿月标准赔付；交通费同意赔付200.00元；被答辩人的诉讼费、鉴定费、代理费等属于间接损失不属于保险理赔范围，我方不应承担此项赔偿责任。经审理查明，2020年5月30日16时26分许，杨铭锌驾驶×××号轻型厢式货车，沿榆树榆三公路由西向东行驶，行驶至华郡名仕门前向右变更车道右转弯时，与同方向后方右侧车道王海燕驾驶的电动自行车相撞，致两辆车受损，王海燕受伤。经榆树市公安局交通警察大队认定，杨铭锌承担事故的全部责任，王海燕无责任。杨铭锌驾驶的车辆所有人为杨文琼，该车辆在被告永城保险公司处投保了交强险，在被告人寿保险公司处投保了商业三者责任险100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。2020年5月30日，原告王海燕受伤入住榆树市人民医院住院治疗18天，诊断为右侧锁骨骨折、头面部外伤等，实际花费医疗费34119.52元。2020年9月3日，原告王海燕委托吉林立民司法鉴定中心对伤残等级、护理期、营养期、误工期、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人王海燕脑软化灶形成伴神经系统症状构成十级伤残。2.被鉴定人王海燕此次多发损伤的误工期以180日为宜。3.被鉴定人王海燕此次损伤的护理期以60日为宜。4.被鉴定人王海燕此次损伤的营养期以90日为宜，营养费日均标准建议参照住院伙食补助标准。5.被鉴定人王海燕的后续治疗费约需人民币壹万壹仟元。现原告王海燕为要求上述赔偿诉来本院。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应承担侵权责任。原告王海燕驾驶电动车与被告杨铭锌驾驶杨文琼所有的车辆相撞，原告王海燕受伤的交通事故，经交警部门认定，原告王海燕无责任，被告杨铭锌承担全部责任，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。被告杨铭锌驾驶的车辆在被告永城保险公司投保交强险，在被告人寿保险公司投保商业三者责任险100万及不计免赔，事故发生在保险期内，故对原告的合理损失，首先应由被告永城保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分由人寿保险公司在商业三者责任险限额内赔偿。原告要求保护医疗费33896.62元不违反法律规定，应予保护；关于残疾赔偿金，原告立案时间为11月16日，其要求保护64598.00元（32299.00元×20年×10%）合理；关于误工费20875.02元（3479.17元×6个月），被告永城保险公司同意按鉴定的误工期限足月按月计算，本院对误工费予以保护；护理费6716.16元（3358.08元×2个月）、精神抚慰金5000.00元、住院伙食补助费1800.00元、营养费9000.00元、后续治疗费11000.00元、鉴定费5000.00元、代理费4000.00元合理；交通费1000.00元过高，酌情保护500.00元；被告人寿保险公司提出鉴定费、诉讼费、代理费不属于商业险保险责任，其现有的证据不足以证明就免赔事宜已经履行明确告知义务，故不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：一、被告永城财产保险股份有限公司吉林分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告王海燕医疗费10000.00元，在死亡伤残限额内赔偿误工费20875.02元、护理费6716.16元、残疾赔偿金64598.00元、交通费500.00元、精神抚慰金5000.00元，合计人民币107689.18元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司榆树支公司在商业三者责任险限额内赔偿原告王海燕剩余医疗费23896.62元、后续治疗费11000.00元、住院伙食补助费1800.00元、营养费9000.00元、鉴定费5000.00元、代理费4000.00元，合计人民币54696.62元；三、驳回原告王海燕的其他诉讼请求。以上款项于判决生效后立即执行。案件受理费1773.00元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司榆树支公司负担。如不服本判决，可自收到本判决之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 刘立勋二〇二〇年十二月十七日书记员 赵宏伟