福建省建瓯市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0783民初3047号 原告：冯美姬，女，1946年8月5日出生，汉族，住建瓯市。 委托诉讼代理人：倪永钦，男，56岁，系原告儿子。 被告：葛荣乐，男，1973年8月9日出生，汉族，住建瓯市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地浙江省金华市婺城区中山路**，统一社会信用代码913307027045294556。 负责人：金李沈，总经理。 委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。 原告冯美姬诉被告葛荣乐、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称人保金华分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯美姬的委托诉讼代理人倪永钦，被告葛荣乐，人保金华分公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 冯美姬向本院提出诉讼请求：1、判令人保金华分公司在涉案车辆投保的交强险及商业第三者责任险责任限额内赔偿因道路交通事故造成的损失124624.11元。2、保险公司不能赔偿部分仍由葛荣乐承担赔偿责任。事实与理由：2020年4月4日，葛荣乐驾驶浙Ｇ7××××号小型轿车，在建瓯市××镇××市场××号门前路段，倒车时碰撞后方行人冯美姬，造成冯美姬受伤的道路交通事故。事故发生后，经建瓯市立医院诊断，冯美姬为左股骨颈头下骨折，经市立医院行左侧人工全髋关节置换术等对症治疗，住院11天。2020年4月8日，事故经建瓯市公安局交警大队认定：葛荣乐负本起事故的全部责任，冯美姬无责任。2020年7月26日，福建晟蓝司法鉴定所做出的鉴定，损伤伤残程度为九级伤残，护理期150日，营养期180日。原告因伤损失：医疗费51748.91元，护理费27450元，住院伙食补助费330元，营养费5400元，残疾赔偿金27395.2元，伤残鉴定费1800元，交通费500元，精神损害抚慰金10000元，共计124624.11元。涉案车辆在中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司承保了交强险及150万元限额商业第三者责任险且在保险理赔有效期内。冯美姬的损失应由葛荣乐赔偿，并由人保金华分公司在交强险及商业第三者责任险责任限额内直接赔付。 葛荣乐辩称，对冯美姬起诉主张的事故过程、责任认定、医疗过程、伤残情况均无异议。葛荣乐所有的肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司投保了交强险及150万元限额商业第三者责任险，本案冯美姬的损失应由保险公司承担。对于医疗费，扣除冯美姬支付的5000元及保险公司预付的10000元，已支付其余医疗费36748.91元。且对人保金华分公司主张的医疗费中20%非医保部分由葛荣乐承担有异议，自愿承担医疗费10%非医保部分。 人保金华分公司辩称，一、对冯美姬起诉主张的事故过程、责任认定、医疗过程、伤残等级均无异议。二、涉案车辆在人保金华分公司投保了交强险和150万元限额商业第三者责任险，并投保不计免赔险。三、必须在两证合法有效的情况下，保险公司根据保险合同予以理赔。四、对原告主张的赔偿金额：1、医疗费需扣减人保金华分公司在交强险中预付的10000元；另非医保部分按20%扣减，由葛荣乐承担。2、护理费，护理期诉请过长，根据冯美姬的伤情，应按90日计算较为合理；出院后护理依赖程度应按30%进行计算；护理人员为农民，护理人员收费标准应按农、林、牧、渔业在岗职工平均工资每日169元的标准进行计算。3、住院伙食补助费应按每日30元，住院11天计算。4、营养期诉请过长，应按90日计算较为合理。5、残疾赔偿金，原告在定残时已经接近74周岁，赔偿年限应按6年的赔偿标准予以计算。6、鉴定费不属于保险公司保险理赔范围，应由葛荣乐承担。7、交通费未提供交通票据，应予以驳回。8、精神损害抚慰金诉请过高，根据冯美姬的伤残及年龄，应在6000元以内较为合理。 经审理查明： 2020年4月4日，葛荣乐驾驶浙Ｇ7××××号小型轿车，在建瓯市××镇××市场××号门前路段，倒车时碰撞后方行人冯美姬，造成冯美姬受伤的道路交通事故。经公安机关认定，葛荣乐负本起事故全部责任，冯美姬无责任。 事故发生后，冯美姬即被送往建瓯市立医院住院治疗。冯美姬伤情经医院诊断为左侧股骨颈头下骨折，经市立医院行左侧人工全髋关节置换术等对症治疗，住院11天，产生医疗费用51748.91元。2020年4月15日，冯美姬伤口甲级愈合，借助步器行走良好并出院，出院医嘱：注意休息，增加营养，加强患肢各关节不负重康复锻炼，避免摔伤。术后1个月复查X线。3个月不可下蹲，盘腿、坐矮凳等，利华沙班抗凝至术后35天。 2020年7月26日，冯美姬委托福建晟蓝司法鉴定所对因伤所致的伤残程度、护理期、营养期进行鉴定。鉴定意见为：被鉴定人冯美姬因交通事故致左股骨颈头下骨折，伤后行左侧人工全髋关节置换术，评定为人体损伤九级伤残，护理期150日、营养期180日。冯美姬为此支付鉴定费1800元。 另查明：1、葛荣乐驾驶的浙Ｇ7××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司投保了交强险及150万限额商业第三者责任险，并投保不计免赔险。2、葛荣乐已支付冯美姬医疗费36748.91元，人保金华分公司在交强险中已预付了医疗费10000元，其余5000元由冯美姬支付。 上述事实，有当事人陈述以及经庭审质证的下列证据予以证明：事故认定书、医疗发票、疾病证明书、住院病历材料、医嘱单、用药清单、门诊发票、鉴定报告及发票、保险单、葛荣乐驾驶证、行驶证等。 本院认为，涉案交通事故经公安机关认定，葛荣乐负本起事故全部责任，当事人均无异议，本院予以确认。冯美姬因伤所致的损失，应由葛荣乐赔偿。葛荣乐所驾驶的肇事车辆在人保金华分公司投保了交强险及第三者责任险，人保金华分公司应在交强险及第三者责任险责任限额范围内承担相应的赔付责任。对于冯美姬主张的各项损失中：1、住院医疗费及门诊治疗费51748.91元，予以认定，但应扣除葛荣乐已垫付的36748.91元及人保金华分公司预付的10000元。医疗中所用药品均为医嘱用药，为治疗所必需，保险公司主张扣除20%的非医保用药，没有法律依据，也未提供具体的非医保用药品名、数量、价款，该主张不予采纳。葛荣乐自愿承担医疗费10%的非医保部分5174.89元，系对其民事权利的合法处分，予以采纳。据此，可支持冯美姬的医疗费为5000元。对于葛荣乐已垫付的36748.91元扣除自愿承担的10%非医保部分，剩余31574.02元可与人保金华分公司自行处理；2、护理费：冯美姬主张的150天×183元/天=27450元，其护理期系司法鉴定机构作出的鉴定结论，保险公司认为护理期过长，但未申请重新鉴定，其主张不予采纳。护理人员为冯美姬亲属，职业为农民，应按农林牧渔行业的标准计算。人保金华分公司主张出院后护理依赖程度应按30%计算，没有法律依据，不予采纳。据此，可支持冯美姬的护理费为150×169元/天=25350元；3、住院伙食补助费：11天×30元/天=330元，予以支持；4、营养费：冯美姬主张的180天×30元/天=5400元，予以支持。人保金华分公司主张营养期过长，应按90日计算，但前述营养期系司法鉴定机构作出的鉴定结论，保险公司认为营养期过长，未申请重新鉴定，其主张不予采纳；5、残疾赔偿金：冯美姬主张的19568元/年×（20-13）年×20%=27395.2元，予以支持。人保金华分公司主张冯美姬定残时已接近74周岁，应按6年的赔偿标准予以计算，没有法律依据，不予采纳；6、伤残鉴定费1800元，为冯美姬主张权利所必须的支出，予以支持；7、交通费，采纳保险公司的意见，酌情支持300元；8、精神损害抚慰金：冯美姬主张50000×20%=10000元，予以支持。人保金华分公司主张应在6000元以内较为合理，没有法律依据，不予采纳。 综上，冯美姬各项损失共计75575.2元，由葛荣乐予以赔偿，并由人保金华分公司在交强险和商业第三者责任险责任限额范围内直接予以赔付。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下： 中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司应于本判决生效之日起十日内在涉案交强险及商业第三者责任险责任限额内赔付冯美姬各项损失75575.2元。 二、驳回冯美姬的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2792元，减半收取计1396元，由冯美姬负担549元，中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司负担847元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员  徐云龙 二〇二〇年十二月十八日 书记员  潘丽娟 本案所依据的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。