福建省三明市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽04民终2637号 上诉人（原审原告）：三明恒晟竹木业有限公司，住所地福建省三明市三元区莘口镇竹洲工业园****，统一社会信用代码：1350400741659435F。 法定代表人：刘贤洪，执行董事。 委托诉讼代理人：黄敬荣，福建云坤律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：张清顺，男，汉族，1963年4月13日出生，住福建省宁化县。 委托诉讼代理人：孙金雄，福建君来律师事务所律师。 上诉人三明恒晟竹木业有限公司（以下简称恒晟竹木业公司）因与被上诉人张清顺劳动争议纠纷一案，不服福建省三明市三元区人民法院（2020）闽0403民初1045号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人恒晟竹木业公司的委托诉讼代理人黄敬荣，被上诉人张清顺的委托诉讼代理人孙金雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 恒晟竹木业公司上诉请求：1.依法撤销三明市三元区人民法院(2020)闽0403民初1045号民事判决第一项，并改判支持恒晟竹木业公司的诉讼请求。2.本案诉讼费用由张清顺承担。事实与理由：一、一审判决认定事实不清，张清顺的工伤实际达不到八级伤残，正因为张清顺弄虚作假、隐瞒外伤史才导致三明市劳动能力鉴定委员会错定其伤残等级，进而造成了一审错判其赔偿标准。三明市中西医结合医院《入院记录》记载张清顺在既往史中“否认手术史、外伤史”，但该院《出院记录》记载张清顺“右侧第8-10肋骨骨折，可见骨痂，多为陈旧性骨折”。显见，所谓张清顺八级伤残，完全是在张清顺弄虚作假隐瞒外伤史基础上进行的伤残等级鉴定，一审以此为据判决，明显有误。二、一审判决恒晟竹木业公司支付张清顺住院期间护理费2450.7元、交通费500元、停工留薪期工资15858元，于法无据。张清顺在三明市中西医结合医院住院治疗18天，其也没有提供证据证实有发生护理行为及交通费用，故一审判决其住院期间护理费2450.7元、交通费500元没有根据。而且，根据《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》（闽人社文（2017)47号）第六条、第七条、第八条规定，工伤职工停工留薪期的确认程序为：工伤职工或其亲属申请→送所在单位确定→有异议的可向设区市劳动能力鉴定委员会提出确认申请→向省级劳动能力鉴定委员会申请再次确认（最终确认）。本案中，张清顺或其亲属根本没有按上述规定申请确定停工留薪期，故一审判决其停工留薪期工资15858元没有根据。三、鉴于张清顺弄虚作假、隐瞒外伤史才导致错定其八级伤残，因而一审判决上诉人支付伤残补助金42823元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残就业补助金66000元，于法无据。综上，一审判决认定事实错误，适用法律不当，司法不公。为此，请求二审法院在查明事实的基础上，支持恒晟竹木业公司的诉讼请求。 张清顺辩称，原审认定事实清楚，适用法律正确。恒晟竹木业公司的上诉没有事实和法律依据，请求维持一审判决，驳回上诉请求。 恒晟竹木业公司向一审法院起诉请求：1.恒晟竹木业公司无需向张清顺支付工伤保险待遇193901.7元；2.诉讼费用由张清顺承担。 一审法院认定事实： 1.2017年4月1日，张清顺与恒晟竹木业公司签订劳动合同书，合同约定时间为2017年4月1日至2018年12月31日止，每天按时上班按150元/天计算（含养老、医疗、失业、工伤等五险一金），岗位从事锅炉工，恒晟竹木业公司工资发放周期为当月发放上月工资，恒晟竹木业公司未给张清顺缴纳工伤保险费。 2.2018年5月12日，张清顺在工作岗位中因锅炉发生爆炸，造成其身体严重受伤，受伤后，前往三明市中西医结合医院住院治疗18天（2018年5月12日入院至5月30日出院），期间恒晟竹木业公司未安排人员护理张清顺。 3.张清顺受伤前月平均工资为3893元，恒晟竹木业公司与张清顺在劳动关系存续期间未给张清顺缴纳社会保险。 4.2019年9月9日，三明市三元区人力资源和社会保障局作出元人社伤认[2019]59号工伤认定决定书，依法认定张清顺受到事故伤害，符合工伤保险条例的规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。 5.2019年11月27日，三明市劳动能力鉴定委员会作出（明劳能鉴[2019]1701号）劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为：根据同级晋升原则，劳动能力功能障碍捌级，双方当事人收到该份鉴定结论报告后未再申请重新鉴定。 6.2019年7月25日，张清顺与恒晟竹木业公司经本院组织调解，双方达成如下意见：张清顺与恒晟竹木业公司确认2017年4月1日起至2019年1月31日止，双方存在劳动关系。自2019年2月1起双方无劳动关系。 7.2020年5月29日，三明市三元区劳动人事争议仲裁委员会作出[元劳人仲案（2020）17-2号）]裁决书，裁决如下：恒晟竹木业公司在裁决书生效之日起7日内支付给张清顺伙食补助费270元、住院期间护理费2450.7元、停工留薪期工资15858元、交通费500元、一次性伤残补助金42823元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残补助金为66000元，以上总计193901.7元。 一审另查明，恒晟竹木业公司在停工留薪期间支付工资7500元。 一审法院认为：恒晟竹木业公司与张清顺之间构成劳动关系,张清顺在劳动过程中受伤,并经劳动部门认定为工伤,张清顺因此构成工伤八级伤残。应当参加工伤保险而未参加的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照相关的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，恒晟竹木业公司未依法为张清顺缴纳工伤保险费，所以恒晟竹木业公司理应按照工伤标准向张清顺承担赔偿责任。恒晟竹木业公司虽对张清顺的工伤及伤残等级有异议,但未提供任何证据予以佐证,不予采信。经该院调解确认双方于2019年2月1日起劳动关系终止,该院予以确认。关于工伤的赔偿项目,双方有异议,该院认定如下:1.一次性伤残补助金。张清顺的伤情经三明市劳动能力鉴定委员会鉴定构成八级伤残,根据《工伤保险条例》第三十七条第一款的规定,张清顺可享受十一个月本人工资的一次性伤残补助金。张清顺月平均工资收入为3893元,则恒晟竹木业公司需向张清顺支付一次性伤残补助金42823元（3893元/月×11个月）。2.一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。根据《工伤保险条例》第三十七条第二项“劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,被告可享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金待遇”的规定,结合福建省实施工伤保险条例办法第二十七条的规定,张清顺的一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算。根据2018年三明市职工月平均工资为6600元计算,恒晟竹木业公司需向张清顺支付一次性伤残就业补助金为66000元(6600元×10个月)[（71.8-56）×0.3低于10个月的按10个月支付]，按照同样的计算方法，一次性工伤医疗补助金66000元。3.停工留薪期工资。三元区劳动人事争议仲裁委员会结合张清顺的受伤情况、治疗情况、伤残情况认定张清顺的停工留薪期为6个月,该认定并无不当,予以确认。恒晟竹木业公司在停工留薪期已支付给张清顺7500元应予以扣除，结合张清顺的收入情况,本院确认张清顺的停工留薪期工资为15858元（3893元/月×6个月-7500元）。4.护理费。张清顺受伤后，恒晟竹木业公司未安排人员护理张清顺，故应向张清顺支付护理费，根据福建省统计局公布的2017年度福建省城镇非私营单位平均工资数据，全省上一年度居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资标准为49694元/年，即日薪为136.15元，张清顺住院期间的护理费为2450.7元（136.15元/天×18天）。5.住院伙食补助费。根据《工作保险条例》第三十条及《关于贯彻实施〈工伤保险条例〉有关事项的通知》的规定，住院期间的伙食补助费每天15元标准计算，张清顺的住院伙食补助费为270元（15元/天×18天）。6.交通费。恒晟竹木业公司称张清顺未能提交交通票据，所以交通费无法律依据。本院认为，根据日常生活经验法则能够得知张清顺受伤后就医必需产生交通费，所以张清顺的交通500元符合客观事实，予以确认。综上,恒晟竹木业公司需向张清顺支付一次性伤残补助金42823元、一次性伤残就业补助金66000元、一次性工伤医疗补助金66000元、停工留薪期工资15858元、住院期间的护理费2450.7元、住院伙食补助费270元、交通费500元,以上合计人民币193901.7元。据此,依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条,《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定,判决:一、三明恒晟竹木业有限公司应于判决生效后十日内赔偿张清顺一次性伤残补助金42823元、一次性伤残就业补助金66000元、一次性工伤医疗补助金66000元、停工留薪期工资15858元、住院期间的护理费2450.7元、住院伙食补助费270元、交通费500元,以上合计人民币193901.7元。二、驳回三明恒晟竹木业有限公司的诉讼请求。如未按判决所指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由三明恒晟竹木业有限公司负担。 二审中，当事人对一审判决查明的事实无异议，本院予以确认。 二审中，恒晟竹木业公司向本院提交了：劳动能力复查鉴定申请书及劳动能力鉴定材料补齐一次性告知书，拟证实张清顺的伤残等级还在复查之中。张清顺质证认为，对申请书的真实性没有异议，但关联性有异议，是恒晟竹木业公司的单方申请，不能改变伤残等级的事实；告知书没有加盖公章，也不是张清顺本人提出，也是恒晟竹木业公司单方面提出，不能改变伤残等级的有效性。本院认为，恒晟竹木业公司提供的材料不能证明三明市劳动能力鉴定委员会已经对其申请进行立案，亦不能证明三明市劳动能力鉴定委员会已经改变了伤残等级的评定。张清顺在二审中未提交新证据。 本院认为，2019年11月27日，三明市劳动能力鉴定委员会作出（明劳能鉴[2019]1701号）劳动能力鉴定结论书，经鉴定张清顺的伤残情况为：1.L5椎体压缩性骨折伴椎体滑落；2.L1椎体压缩性骨折；3.双肺挫伤伴气肿；4.全身软组织多处挫伤。鉴定结论为：根据同级晋升原则，劳动能力功能障碍捌级。双方当事人收到该份鉴定结论报告后未在规定时间内向福建省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》及附件《福建省工伤职工停工留薪期分类目录》规定：脊柱损伤停工留薪期为3－6个月。三明市三元区劳动人事争议仲裁委员会结合张清顺的伤残情况、治疗情况认定张清顺的停工留薪期为6个月，并无不当，一审判决结合张清顺的收入情况，确定其停工留薪期工资为15858元，符合法律规定。当事人在收到三明市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论书后未在规定时间内向省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，该鉴定结论应当作为本案的判决依据。恒晟竹木业有限公司虽对该鉴定结论有异议，且目前也已向三明市劳动能力鉴定委员会提出复查，但恒晟竹木业有限公司提供的证据不能证实三明市劳动能力鉴定委员会已经发出受理通知，也未作出推翻上述鉴定结论的意见。恒晟竹木业有限公司现在提供的证据不足以证实其认为张清顺的工伤实际达不到八级伤残的主张，对其主张本院不予支持。恒晟竹木业有限公司可待有充分证据后另行主张权利。依据张清顺的伤情，其住院期间确需护理，恒晟竹木业有限公司未安排人员护理张清顺，应当向张清顺支付护理费，一审判决依据福建省上一年度居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资标准49694元/年的标准计算张清顺住院期间的护理费为2450.7元，亦无不当。张清顺居住宁化县，其在三明市中西医结合医院住院治疗，确实会产生交通费用，一审判决酌定支持交通费500元，符合客观事实。因张清顺的伤残经鉴定为八级伤残，一审据此判决恒晟竹木业公司支付张清顺伤残补助金42823元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残就业补助金66000元，亦符合相关法律规定。 综上所述，恒晟竹木业公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由三明市恒晟竹木业有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张丽伟 审判员  吴树辉 审判员  林炬火 二〇二〇年十二月二十一日 书记员  王晓婷 附：本判决所依据的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。