文书内容重庆市黔江区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0114民初5720号原告：宋书周，男，1973年10月9日出生，土家族，住重庆市黔江区。委托诉讼代理人：张静一，重庆光界律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹青，重庆光界律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸丰支公司，营业地湖北省咸丰县高乐山镇解放路391号，统一社会信用代码914228261833105612。负责人：毕涛，该公司经理。委托诉讼代理人：黄铸，湖北施南律师事务所律师。委托诉讼代理人：王浩，湖北施南律师事务所律师。被告：张勇，男，1978年8月12日出生，汉族，住重庆市黔江区原告宋书周与被告中国人民财产保险股份有限公司咸丰支公司（以下简称“人保咸丰支公司”）、张勇保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告宋书周及其委托诉讼代理人张静一、被告张勇、被告人保咸丰支公司的委托诉讼代理人黄铸、王浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋书周向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判决被告人保咸丰支公司支付原告保险赔偿金共计286373.78元，不足部分由被告张勇承担：2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告是被告张勇雇佣的驾驶员，被告张勇所有的鄂Q1XX**重型自卸货车系从李齐兵处购买所得，行驶证登记车主仍为李齐兵。2019年1月19日下午18时左右，原告驾驶鄂Q1XX**重型自卸货车从酉阳方向向黔江行驶，当车辆行驶至黔江区濯水镇蒲花居委3组（小地名蒲花新井丰尖子）处时，因操作不当造成车辆侧翻至道路下约50米处阿蓬江中，造成车辆受损及人员受伤的交通事故，原告负此次事故的全部责任。原告驾驶车辆由被告张勇向被告人保咸丰支公司购买有车上人员责任险（司机）400000元及相应不计免赔。事故发生后，原告由急救车送入黔江民族医院包扎后入重庆黔江创友骨科医院住院治疗，经诊断为右股骨颈骨折，右肩部软组织损伤，住院19天后出院。2019年12月20日，经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定为1.宋书周右髋关节功能丧失50%以上，属九级伤残；2.宋书周的续医费约需人民币13000元；3.宋书周的误工时限为365日；4.宋书周的护理时限为150日。经与被告保险公司多次协商未达成协议，原告现依据民事诉讼法的规定向人民法院起诉，请求维护自己合法权益。被告人保咸丰支公司辩称，1.对保险事故责任以道路交通责任认定书为准；2.本案的保险车辆没有交通运输管理部门核发的营运管理证及其他的必备证书，依据保险合同第40条第2款规定属于责任免除，保险公司对损失不予赔偿。无论保险公司是否告知投保人需要有道路运输许可证，都不能免除投保人办理许可证的法定义务；3.诉讼费不属于保险赔偿范围；4.鉴定费以发票为准，保险公司垫付的2300元重新鉴定的费用应当由被保险人承担；5.医疗费以法院认定为准；住院伙食补助费按照50元/天标准计算；营养费没有相应的票据证据；后续治疗费以上次鉴定意见为准；护理费以150天，按60元/天计算；误工费，以150天按100元/天计算；残疾赔偿金应以重庆市2019年城镇人口人均可支配的收入为基础，乘以十级伤残等级系数0.1X20年；被扶养人生活费也应当以十级伤残为系数进行计算，标准无异议；交通费没有提供相应的票据；住宿费的票据真实性有异议；鉴定费不应由保险公司承担。重新鉴定的误工时限、护理费用都应当调低。被告张勇辩称，涉案车辆的登记车主是李齐兵，保险投保人、被保险人都是我。在购买保险的时候，保险公司没有让我们提供道路运输经营许可证件。原告具有合法的从业资格证。在三者险赔付中，保险公司也没有要我们提供运输证件，车辆本来就是用于内部转运的。本院经审理查明的事实如下：2019年1月19日下午18时左右，原告驾驶鄂Q1XX**重型自卸货车从酉阳方向向黔江行驶，当车辆行驶至黔江区濯水镇蒲花居委3组（小地名蒲花新井丰尖子）时，因操作不当造成车辆侧翻至道路下约50米处阿蓬江中，造成车辆受损及人员受伤的交通事故，原告负此次事故的全部责任。事故发生后，原告由急救车送入黔江民族医院包扎，当日出院，花去医疗费2906.73元。2019年1月20日原告入重庆黔江创友骨科医院治疗，住院19天后于2019年2月8日出院，经诊断为右股骨颈骨折，右肩部软组织损伤，花去医疗费16937.94元。另，原告复查产生门诊费用2083.71元。2019年12月20日，经重庆市法医学会司法鉴定所鉴定为：1.宋书周右髋关节功能丧失50%以上，属九级伤残；2.宋书周的续医费约需人民币13000元；3.宋书周的误工时限为365日；4.宋书周的护理时限为150日。案件审理过程中，被告人保咸丰支公司申请对原告的伤残等级、误工时限、护理时限进行重新鉴定。经双方共同选定，本院委托重庆市安心司法鉴定中心进行本次鉴定，该中心于2020年9月30日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.宋书周右髋功能障碍目前属十级伤残；2.伤后需误工时限约为365日，护理时限约为150日。此次鉴定人保咸丰支公司垫付了鉴定费用2300元，宋书周产生了检查费用244元。另查明，被告张勇所有的鄂Q1XX**重型自卸货车系从李齐兵处购买所得，行驶证登记车主仍为李齐兵，使用性质为货运。原告宋书周是被告张勇雇佣的驾驶员，宋书周于2010年6月24日取得机动车驾驶证，2018年9月6日取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格证，两证的准驾车型均为B2。被告张勇于2018年7月13日在被告人保咸丰支公司为鄂Q1XX**重型自卸货车购买第三者责任保险和车上人员责任险（司机）400000元及相应不计免赔，保险期自2018年7月14日至2019年7月13日。再查明，原告宋书周因征地于2010年6月29日转为城南办事处菱角**的城镇居民，其父母育有宋书学及原告两个儿子，宋书周的被扶养人有女儿宋蝉羽、母亲任贵英。本院认为，双方当事人自愿签订的保险合同应属有效，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。被告张勇在被告人保咸丰支公司投保了车上人员责任险（司机），并足额交纳了保费，事故发生在保险有效期内，保险人应当按照合同约定承担保险责任。人保咸丰支公司辩称，鄂Q1XX**重型自卸货车未取得交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，故保险公司应免于赔偿。依照《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生法律效力。本案中，人保咸丰支公司并未举证证明在保险凭证上已经向投保人作出相应条款的说明，尽到了告知义务，故此抗辩本院不予采纳。1.原告宋书周各项赔偿项目及金额计算如下：1.医疗费，根据住院医药费发票、门诊发票、鉴定产生的检查费发票计算，医疗费共计22172.38元，本院予以支持；2.住院伙食补助费，实际住院19天，按照60元/天标准计算，其金额为1140元（19天×60元/天）；3.护理费，根据司法鉴定意见护理时限为150日，按照120元/天标准计算，其金额为18000元（150天×120元/天）；4.营养费，出院医嘱中有加强营养一项，本院酌情支持1000元；5.后续治疗费13000元，有司法鉴定意见予以佐证，本院予以支持；6.误工费，原告于2019年1月19日受伤，重庆市法医学会司法鉴定所于2019年12月20日作出定残鉴定，现原告主张误工期限为365天，超过法律规定的误工时限计算至定残日前一天的标准，对于超过部分不予支持，故其误工费为33600元（336天×100元/天）；7.残疾赔偿金，因原告宋书周因征地于2010年6月29日转为城南办事处菱角**的城镇居民，其主张按照重庆市2019年度城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。结合原告的伤残等级为十级，残疾赔偿金金额为75878元（37939元×20年×10%）；被扶养人生活费，原告主张按照重庆市2019年度城镇居民人均消费性支出计算被扶养人生活费符合法律规定，本院予以支持，故原告次女宋蝉羽的被扶养人生活费为11603.25元（25785元/年×9年×10%÷2），母亲任贵英的被扶养人生活费为6446.25元（25785元/年×5年×10%÷2）；8.交通费，本院酌情支持500元；9.鉴定费，原告自行委托鉴定产生的鉴定费2090元，因重新鉴定意见将伤残等级作出改变，故对该部分鉴定费用不予支持，其余鉴定费用1320元予以支持。因鉴定产生的住宿费168元，有收据佐证，本院予以支持。前述费用共计184827.88元。因被告人保咸丰支公司申请重新鉴定，将伤残等级改变，故重新鉴定的费用应由原告方承担，被告人保咸丰支公司应向原告赔偿保险赔偿金182527.88元（184827.88元-2300元）。依据《中华人民共和国合同法》第八条、第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸丰支公司在判决生效后十日内赔偿原告宋书周车上人员责任险（司机）保险赔偿款182527.88元；二、驳回原告宋书周的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费1832元，由被告中国人民财产保险股份有限公司咸丰支公司负担1323元，由原告宋书周负担509元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审 判 长 李 化人民陪审员 陈 洪人民陪审员 胡 华二〇二〇年十二月二十三日书 记 员 龚实淼