江西省永丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0825民初2242号 原告：陈荣芳，男，1953年3月11日出生，汉族，永丰县人，住永丰县。 原告：李长秀，女，1953年10月1日出生，汉族，永丰县人，住江西省吉安市永丰县。 以上两原告共同委托诉讼代理人：陈述朋，浙江宇豪律师事务所律师。 被告：温金龙，男，1992年11月13日出生，汉族，永丰县人，住永丰县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地：吉安市吉州区赣新大道A2-1地段明珠玖隆商铺**幢。统一社会信用代码：91360800748537254N。 负责人：李曙光，公司总经理。 委托诉讼代理人：肖顺辉，江西文冠律师事务所律师。 原告陈荣芳、李长秀与被告温金龙、中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称平安保险吉安中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈荣芳、李长秀共同委托诉讼代理人张述朋，被告温金龙、平安保险吉安中心支公司委托诉讼代理人肖顺辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈荣芳、李长秀向本院提出诉讼请求：1．判令被告温金龙赔偿原告陈荣芳、李长秀各项损失150609.2元（其中陈荣芳医疗费51247.54元、误工费14000元、护理费12600元、住院伙食补助费1050元、营养费4500元、后续治疗费12000元、伤残赔偿金47509.8元、鉴定费3000元、交通费1000元、精神抚慰金5000元；李长秀伤残赔偿金47509.8元、医疗费66651.6元、后续治疗费12000元、误工费14000元、护理费12600元、营养费4500元、住院伙食补助费1050元、鉴定费3000元、交通费1000元、精神抚慰金5000元，扣除两被告已付64000元），被告平安保险吉安中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；2．本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年5月9日6时25分许，被告温金龙驾驶赣Ｄ×××××小型普通客车由永丰县石马镇前往上固乡方向，由北向南行驶至219省道305ＫＭ＋50Ｍ处永丰县，遇原告陈荣芳驾驶的赣Ｄ×××××二轮摩托车附乘原告李长秀由西往北转弯行驶，两车相遇时发生碰撞，造成两原告受伤住院及两车受损的道路交通事故。事故经永丰县公安局交通警察大队认定，被告温金龙负事故同等责任，原告陈荣芳负事故同等责任，原告李长秀不负事故责任。经查，被告温金龙驾驶车辆赣Ｄ×××××车在被告平安保险吉安中心支公司处投保了交强险和第三者责任商业险。事故发生后，两原告在永丰县邦尔医院、永丰县人民医院住院治疗，期间产生医疗费。原告经司法鉴定，认定为十级伤残，并认定三期和后续治疗费。原告与被告就赔偿多次协商未果，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。 被告温金龙未答辩。 被告平安保险吉安中心支公司辩称，在驾驶员有合法驾驶资格的情况下，我司依法承担赔偿责任。两原告损失应依法核算，住院伙食补助费、营养费标准过高，主张的误工费不予认可，因两原告已年满60周岁，且无充分证据证实事故发生前存在固定收入。对原告李长秀的伤残等级不予认可，申请重新鉴定，对非医保用药差额已协商好，事故发生后已垫付50,737元。鉴定费、诉讼费我公司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于两原告主张的误工费。本院认为，两原告已年满60周岁，未提供充分证据证明其事发前一直从事劳动，有较稳定收入，故对两原告主张误工费本院不予支持；2.关于原告陈荣芳在医保部门报销医疗费如何处理。被告平安保险吉安中心支公司辩称原告陈荣芳提供永丰县人民医院医疗费发票为复印件，在医保部门已报部分应核减。本院认为，侵权赔偿与医保报销属两个不同法律关系，即使本案原告陈荣芳存在违规报领医疗费的情形，应是医保部门向原告追回，被告平安保险吉安中心支公司作为侵权责任承担方应全额赔偿，故被告平安保险吉安中心支公司亦不能以此为由减轻其在本案中应承担的保险理赔责任。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年5月9日6时25分许，被告温金龙驾驶赣Ｄ×××××小型普通客车由永丰县石马镇前往上固乡方向，由北向南行驶至219省道305ＫＭ＋50Ｍ处永丰县，遇原告陈荣芳驾驶的赣Ｄ×××××二轮摩托车附乘原告李长秀由西往北转弯行驶，两车相遇时发生碰撞，造成两原告受伤住院及两车受损的道路交通事故。此事故经永丰县公安局交通警察大队作出第360825120200000068号道路交通事故认定书，认定被告温金龙在此事故中负同等责任，原告陈荣芳在此事故中负同等责任，原告李长秀在此事故中无责任。事故发生后，原告陈荣芳在永丰县人民医院住院治疗21天，花费医疗费50322.74元。原告李长秀在永丰县人民医院住院治疗21天，花费医疗费64010.2元。被告平安保险吉安中心支公司共垫付两原告医疗费10000元，被告温金龙垫付两原告医疗费54000元（被告平安保险吉安中心支公司根据保险合同向被告温金龙理赔40737元，两被告协商一致由被告温金龙承担非医保用药差额11263元，另2000元由被告温金龙垫付）。 2020年8月19日，经江西吉安司法鉴定中心鉴定原告陈荣芳所受左肩部损伤为十级伤残；肋骨损伤为十级伤残，从受伤之日起误工期4个月、护理期为3个月、营养期为3个月、后续康复医疗费12,000元（含拆除内固定物费用，鉴定费除外），原告陈荣芳垫付鉴定费3,000元。经江西吉安司法鉴定中心鉴定原告李长秀所受右上肢部损伤为十级伤残，从受伤之日起误工期4个月、护理期为3个月、营养期为3个月、后续康复医疗费12,000元（含拆除内固定物费用，鉴定费除外），原告李长秀垫付鉴定费3,000元。被告平安保险吉安中心支公司对原告李长秀的十级伤残提出重新鉴定，2020年12月18日，经江西神州司法鉴定中心重新鉴定原告李长秀所受损伤的伤残等级为十级伤残，重新鉴定申请人平安保险吉安中心支公司垫付鉴定费2,600元。 另查明，被告温金龙驾驶的赣Ｄ×××××普通客车在被告平安保险吉安中心支公司投保了第三者责任强制保险和保险金额为1000000元第三者责任商业保险，并且投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。 根据相关法律及司法解释规定，本院确认原告陈荣芳的损失项目及数额如下：1.医疗费51,247.54元，根据医疗费发票确定；2.伤残赔偿金52,260.78元。其中伤残等级为两个十级（36,546元/年×13年×11%）；3.护理费12,600元，原告主张12,600元，予以支持；4.营养费1,800元，按营养期90天计算（20元/天×90天）；5.住院伙食补助费630元，按住院天数为21天计算（30元/天×21天）；6.后续治疗费12,000元，根据鉴定意见确定；7.交通费600元，本院酌定；8.精神抚慰金3,000元，根据伤残等级及过错等因素酌定。原告陈荣芳损失合计为134,138.32元。本院确认原告李长秀的损失项目及数额如下：1.医疗费66,651.6元，根据医疗费发票确定；2.伤残赔偿金47,509.8元。其中伤残等级为十级（36,546元/年×13年×10%）；3.护理费12,600元，原告主张12,600元，予以支持；4.营养费1,800元，按营养期90天计算（20元/天×90天）；5.住院伙食补助费630元，按住院天数为21天计算（30元/天×21天）；6.后续治疗费12,000元，根据鉴定意见确定；7.交通费600元，本院酌定；8.精神抚慰金5,000元，根据伤残等级等因素酌定。原告李长秀损失合计为146,791.4元。 本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身和财产损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案中，被告温金龙驾驶机动车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，与原告发生碰撞，造成两原告受伤住院治疗，该事故经永丰县公安局交通警察大队认定被告温金龙在此事故中负同等责任，原告陈荣芳负同等责任，原告李长秀无责任，永丰县交警大队对该事故的责任认定，原被告无异议，本院予以采信，并作为认定本案民事赔偿责任的依据。本起事故原告陈荣芳负同等责任，应减轻被告温金龙50%的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案事故车辆赣Ｄ×××××小型普通客车，在被告平安保险吉安中心支公司投保了交强险和第三者责任商业险，且事故发生在保险期内，因此对两原告的损失，应先由被告平安保险吉安中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，再根据责任划分在第三者责任商业险内予以赔偿。两原告的损失共计280929.72元（134138.32＋146791.4），因原告陈荣芳同意在交强险限额内优先赔付原告李长秀所有损失，故被告平安保险吉安中心支公司在交强险限额内赔偿原告李长秀75709.8元，剩余损失71081.6元由被告平安保险吉安中心支公司在第三者责任商业险内赔偿35540.8元（71081.6×50%）。被告平安保险吉安中心支公司在交强险限额内赔偿原告陈荣芳44290.2元，剩余89848.12元由被告平安保险吉安中心支公司在第三者责任商业险内赔偿44924.06元（89848.12×50%）。 综上所述，被告平安保险吉安中心支公司在交强险及第三者责任商业险内赔偿两原告损失计200,464.86元（75709.8＋35540.8＋44290.2＋44924.06），因事故发生后被告平安保险吉安中心支公司已赔偿医疗费62,000元（含被告温金龙自愿承担非医保用药差额），尚需赔偿两原告138,464.86元（200464.86-62000）。另被告温金龙垫付医疗费2,000元，两原告应予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈荣芳、李长秀医疗费等各项损失合计138,464.86元； 二、原告陈荣芳、李长秀于本判决生效之日起十日内返还被告温金龙2,000元； 三、驳回原告陈荣芳、李长秀其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,519元（原告已预交2,260元），减半收取计2,260元，鉴定费8,600元（原告已垫付6,000元，被告平安保险吉安中心支公司垫付2,600元），合计10,860元，由原告陈荣芳负担4,130元，被告温金龙负担4,130元，被告中国平安财产保险股份有限公司吉安中心支公司负担2,600元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  聂学文 二〇二〇年十二月二十五日 法官助理肖春妍 书记员冯云 开户银行：赣州银行永丰支行 户名：永丰县人民法院 账号：28×××38 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费 、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 温馨提示：权利人申请执行的期限为二年，逾期不申请执行，视为放弃，即丧失向法院申请执行的权利。