湖南省衡东县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0424民初1830号 原告：邓美香，女，汉族，1975年9月5日生，住衡东县。 法定代理人：尹新华，男，汉族，1977年3月28日生，住衡东县。系原告邓美香的丈夫。 委托代理人：周围，湖南秦湘律师事务所律师。 委托代理人：向俊，衡阳市雁峰区衡州法律服务所法律工作者。 被告：周应初，男，汉族，1976年8月12日生，住衡东县。 被告：董丽，女，汉族，1987年2月4日生，住址同上。系被告周应初的妻子。 被告周应初、董丽共同委托代理人：李军，湖南楚云律师事务所律师。 被告：陈立平，男，汉族，1990年11月11日生，住衡东县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：广东省东莞市南城街道三元路**粤丰大厦办公**。 负责人：陈青松，总经理。 委托代理人：吴萍菲，湖南天戈律师事务所律师。 原告邓美香诉被告周应初、陈立平、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中，原告邓美香申请追加车主董丽为本案被告，本院依法予以准许。原告邓美香的法定代理人尹新华及其委托代理人周围、向俊，被告周应初及其委托代理人李军，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司委托代理人吴萍菲到庭参加诉讼；被告陈立平经本院合法传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告邓美香诉讼请求：1、被告周应初赔偿原告邓美香各项损失2555145.10元，被告董丽在夫妻共同财产限额内承担连带赔偿责任，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在粤ＳＮ××××小型客车保险限额内承担连带赔偿责任，并且优先在交强险限额内赔偿精神抚慰金；2、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在粤ＳＯ××××小型普通客车交强险无责任限额内赔偿原告邓美香12000元；3、各被告承担本案的诉讼费用。 被告周应初、董丽辩称：1、本案交通事故发生是客观事实；2、原告诉请的赔偿标准有部分项目超出计算标准，在辩论环节一一答辩；3、对于原告的伤残等级有异议，我方要求对原告的伤残及护理依赖程度予以重新鉴定，请求法庭基于事实与法律做出公正判决；4、被告周应初在伤者住院期间垫付了6万元左右，其中微信转账4.4万元，衡东县人民医院门诊几千元；5、董丽不是本案的侵权人，不应当承担本案的事故责任，董丽虽是肇事车辆登记车主，但是董丽将车辆交付使用人周应初，周应初是具有准驾资格的驾驶人员且也购买了交强险，依法董丽对于本案无须承担赔偿责任，请求法庭驳回原告对董丽的诉讼请求。 被告保险公司辩称：1、事发后我公司为被答辩人垫付了15万元医疗费，在三者险限额内已赔付陈立平车损11500元，应予以扣减；2、被保险人应提供驾驶证、行驶证原件，证明事发时驾驶人具有驾驶资格，其车辆经年检合格，否则根据我公司与投保人签订的保险合同的约定，我公司商业险不承担赔偿责任；3、我公司因对被答辩人提供的司法鉴定意见书中多项鉴定结论有异议，已于庭前向法院提交了书面的重新鉴定申请，请求贵院委托鉴定机构对相关项目进行重新鉴定，本案应以重新鉴定的意见作为认定被答辩人损失的依据；4、对被答辩人主张的各项损失，涉及到鉴定事项的，应以最终确认的鉴定意见为准，其他意见如下：①医疗费：被答辩人应提供病历资料，包括门诊病历、入院出院记录、医疗费用清单、医疗费发票等，我司只赔偿被答辩人符合医保标准的治疗与此次交通事故有关的疾病的费用。对于被保险人垫付的医药费用，应当由其前往我公司理赔，而不应在本案中处理。对被答辩人的医疗费，如果被保险人不同意由其承担原告20%作为非医保费用，则我公司请求贵院委托鉴定机构对原告的医疗费用进行鉴定,以确定非医保费用的金额。②住院伙食补助费：应按50元／天计算，住院天数待庭审中核实。③营养费：过高，每日不应超过20元。④鉴定费：不应由我公司承担。⑤护理费：被答辩人没有提供护理人员最近三年的收入情况，应该按2019年城镇私营单位居民服务业年平均工资39552元／年的标准计算。⑥误工费：被答辩人没有证据证明其有固定收入，只能按照其最近三年的平均收入计算，如果被答辩人不能提供证据证明其收入，则应按衡阳市最低工资标准计算其误工费。⑦残疾赔偿金：应按农村标准计算。⑧交通费：应提供合法有效的票据，否则不应支持。即便酌情认定，其事故地、居住地、住院地都在衡阳市，不应超过500元。⑨被扶养人生活费：应按农村标准计算。⑩终身护理费：护理费标准过高，应按农业标准计算；护理年限应暂按5年计算；5、我司不承担本案的诉讼费；6、我公司对粤ＳＯ××××无责车辆在交强险无责限额内赔偿12000元没有异议。 被告陈立平未到庭未答辩。 经审理查明，2019年10月17日14时42分许，被告周应初驾驶粤ＳＮ××××小型轿车自新塘往洣水方向行驶，行驶到省道××镇××村××组地段时，遇被告陈立平驾驶粤Ｓ0××××小型轿车及原告邓美香驾驶湘Ｄ3××××普通二轮摩托车自洣水往新塘镇方向行驶，因周应初驾驶车辆占道行驶，造成先后与粤Ｓ0××××小型轿车及湘Ｄ3××××普通二轮摩托车发生交通事故，致邓美香受伤，三车受损的交通事故。衡东县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定周应初负事故全部责任，陈立平无违法行为，应无责任；邓美香的违法行为与此次交通事故无直接因果关系，应不承担事故责任。 邓美香受伤后被立即送至衡东县人民医院治疗，当日转至南华大学附属第一医院住院治疗，出院后先后在中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院、衡阳市新安康复医院住院治疗，共住院302天。2020年5月29日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，邓美香目前诊断脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为三级。2020年7月23日，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，邓美香的躯体伤情评定为四级、十级（二处）伤残；误工期12个月，护理期8个月，营养期10个月，存在大部分护理依赖；后续约需医疗费18,000元左右。事故发生后，被告周应初陈述其为原告垫付医疗费60,000元，原告只认可其垫付了44,000元；被告保险公司垫付了150,000元，原告对此予以认可。 被告周应初驾驶的粤ＳＮ××××小型轿车登记所有人为被告董丽，该车在被告保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔）；被告陈立平驾驶的粤Ｓ0××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔）。涉案交通事故发生在保险期间。 另查明，原告的父亲邓征桂（1947年6月19日生）、母亲罗成淑（1952年10月24日生）共育有包括原告在内的两个子女。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告邓美香的健康权、身体权受到侵害，有权请求侵权人承担赔偿责任。本案中，衡东县公安局交警大队做出的道路交通事故认定书认定，被告周应初负事故全部责任，被告陈立平与原告邓美香无责。 经核对，原告邓美香的各项损失认定如下： 1、医疗费。根据医疗机构出具的医疗住院、门诊收费票据等收款凭证，结合门诊收费明细单和诊断证明等相关证据确定，原告在衡东县人民医院门诊费3,192.68元，南华大学附属第一医院住院医疗费167,083.68元，在中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院住院医疗费114,048.66元，在衡阳市新安康复医院住院医疗费37,371.72元，共计321,696.74元。其中，2020年6月11日尹新华在衡东县人民医院门诊费用217元，与本案无关不予认定。 被告周应初对原告治疗费用的合理性、必要性及关联性提出异议，但并未提供相关证据，故对其抗辩主张不予采信。被告保险公司要求核减20%非医保用药费用，但并未提供证据证明其就非医保用药拒赔的免责尽到了提醒、说明义务，且医疗机构的用药系根据受害人的伤情自主确定，受害人和投保人不能进行有效控制和审核，故对保险公司的该项请求不予以支持。 2、住院伙食补助费。住院伙食补助费一般参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，本院酌定60元/天，故住院伙食补助费为60元/天×302天=18,120元。 3、营养费。根据原告受伤情况及鉴定意见，酌情认定营养费30元/天，根据鉴定意见营养期为10个月，故营养费计算为30元/天×10个月×30天=9,000元。 4、护理费。原告陈述住院期间及出院后均雇请了护工护理，护工工资为5,400元/月，主张按2019年居民服务、修理和其他服务业66,816元/年的标准计算，但并未提供任何证据证明其雇请了护工。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，应按农、林、牧、渔业54,272元/年的标准计算较为适宜；根据鉴定意见护理期为8个月，故护理费计算为54,272元/年÷12个月×8个月=36,181元。 5、误工费。原告认为其受伤前在自家居住楼门面从事瓷砖批发销售，应按批发、零售业计算误工费，提供了衡东县洣水镇金堰社区居民委员会出具的证明。本院认为，该居委会的证明不能达到原告的证明目的，且庭后原告也未补充提交其他证据予以佐证，故无法认定原告在事故发生前所从事的行业，应按农、林、牧、渔业54,272元/年的标准计算较为适宜；根据鉴定意见误工期为12个月，故误工费计算为54,272元。 6、伤残赔偿金。原告居住在城镇，主张按城镇标准计算伤残赔偿金，予以支持；根据鉴定意见，原告构成精神伤残三级，肢体伤残为四级、十级（二处），其主张伤残赔偿系数88%，符合法律规定，故原告的伤残赔偿金计算为39,842元/年×20年×88%=701,219.20元。 7、被扶养人生活费。原告父亲邓征桂（1947年6月19日生）扶养年限为8年、母亲罗成淑（1952年10月24日生）扶养年限为13年，现有两人赡养；原告父母虽系农村户籍，但根据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引（试行）》第三十条之规定，被扶养人生活费，应当按照受害人身份状况，适用城镇居民或农村居民标准计算。本案原告系按城镇居民的标准计算赔偿数额，故被扶养人生活费应按城镇居民人均消费性支出26,924元/年计算，对原告主张的被扶养人生活费248,777.76元予以支持。 8、长期康复护理费。根据鉴定意见，原告为大部分护理依赖，主张后期护理计算20年，但根据法律规定，计算护理费一般不超过10年，10年后发生的原告可另行主张；大部分护理依赖为80%，故长期护理费计算为54,272元/年×10年×80%=434,176元。 9、精神损害抚慰金。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、侵害行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平等因素确定；根据原告的伤残等级，本院酌定精神损害抚慰金为44,000元。 10、交通费。原告主张交通费5,000元，虽仅提供了联勤保障部队第九二二医院的救护车费100元，但考虑到原告的伤情及转院治疗等实际情况，本院酌定交通费为5,000元。 11、鉴定费。原告主张鉴定费5,714.60元，但根据其提供的湖南省脑科医院门诊鉴定费发票为5,708.60元，故本院认定鉴定费为5,708.60元。 12、医疗器具费。原告主张伤后购买轮椅花费1,380元，提供了正规发票，且根据原告的伤情，购买轮椅属于其因伤合理支出的费用，予以支持。 13、关于重新鉴定的问题。被告保险公司于2020年10月11日向本院申请对原告的伤残等级及护理依赖程度等重新鉴定，后于2020年12月7日申请撤回重新鉴定的申请，此系其对民事权利的自由处分，不违反法律规定，本院予以准许。 以上合计1,879,531.30元。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 本案中，原告邓美香因本次交通事故造成的损失1,879,531.30元，应先由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费10,000元，在交强险死亡伤残费用限额内赔偿精神损害抚慰金、伤残赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、长期康复护理费、医疗器具费、交通费计110,000元，在无责任医疗费用、死亡伤残赔偿限额内赔付12,000元；超出部分由保险公司在商业三者险100万元限额内根据保险合同赔付，但保险公司已在三者险限额内赔付被告陈立平车损11,500元，故被告保险公司应在三者险限额内赔付原告988,500元；综上，保险公司共应赔偿原告1,120,500元，扣除已垫付的医疗费150,000元，还需赔偿原告损失计970,500元（1,120,500元-150,000元）。 仍有不足的，由被告周应初赔偿759,031.30元（1,879,531.30元-1,120,500元），扣除其垫付的44,000元，还需赔偿原告715,031.30元。 另，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”本案中，原告要求被告董丽在夫妻共同财产内与周应初承担连带赔偿责任，但未提供证据证明董丽对损害的发生存在过错，故对原告的该项主张不予支持。被告陈立平经本院传票传唤，无正当理由拒不到参加诉讼，视为其自愿放弃相应的诉讼权利，不影响本院依法做出裁判。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司赔偿原告邓美香损失计970,500元； 二、被告周应初赔偿原告邓美香损失计715,031.30元； 以上各项限在本判决生效之日起一个月内付清。 三、驳回原告邓美香的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取13,621元，由被告周应初负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  肖彬 二〇二〇年十二月二十八日 法官助理谢玲丽 书记员刘红丹