安徽省庐江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0124民初1535号 原告:舒晓林,男,1968年5月3日出生,汉族,住庐江县。 委托诉讼代理人：叶和民，安徽耀真律师事务所律师。 被告:李杰玉,男,1983年4月20日出生,汉族,住湖北省黄石市。 被告:中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司,住所地湖北省黄石市华新路**10-10﹒11.12.13.15.16.**，组织机构代码91420200878468904X。 负责人：周志宏，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建纬（合肥）律师事务所律师。 原告舒晓林诉被告李杰玉、被告中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司（以下简称“平安财险黄石中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月27日立案受理后，依法公开开庭进行了审理。原告舒晓林及其委托诉讼代理人叶和民，被告李杰玉、被告平安财险黄石中心支公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 舒晓林向本院提出如下诉讼请求（变更后）：1、舒晓林因交通事故造成如下的经济损失⑴医疗费176445.75元，⑵住院伙食补助费（住院12次）279天×50元/天=13950元，⑶营养费（2018年10月2日-2020年5月25日）602天×50元/天=30100元，⑷住院护理费（602天+123天）×123.48元/天=89523元，⑸误工费602天×150元/天=90300元，⑹残疾赔偿金37540元×20年×62%=465496元，⑺精神损害抚慰金50000元，⑻鉴定费3000元，⑼出院后护理费20年×365天×123.48元/天×60%=540824.40元，⑽财物损失费2200元及评估费200元，计2400元，⑾残疾器具费1680元，⑿交通费5000元。合计1468719.15元，由李杰玉按40%的比例承担责任； 2、、平安财险黄石中心支公司在事故车辆投保的相关保险范围内承担支付赔偿款责任； 3、本案诉讼费用由李杰玉承担。 事实和理由:2018年10月2日11时24分许,舒晓林驾驶电动自行车,沿庐江县合铜公路西侧的辅道由北向南行驶至时,不幸被李杰玉驾驶的鄂Ｂ×××××号“大众”牌轿车碰撞受伤。当日被送往庐江县人民医院抢救治疗,经诊断舒晓林颅内损伤,右侧颞叶、左侧顶叶血肿,两侧颞部硬膜下出血,蛛网膜下腔出血,左侧颞顶骨骨折,头皮血肿,左侧第2-4肋骨骨折伴两下肺挫伤等。舒晓林受伤之后分别经庐江县人民医院、安徽中医药大学第二属医院、安徽医科大学第一附属医院、庐江县中医院等医院住院治疗,用去医疗费用十七万余元。 本次事故经庐江县公安局交通管理大队调查分析后认定,舒晓林负事故主要责任,李杰玉负事故次要责任。另据了解李杰玉驾驶的鄂Ｂ×××××号大众牌轿车登记车主即其本人,该车在平安财险黄石中心支公司处投保了交强险和商业第三者保险。现具状起诉,请求法院支持舒晓林的上述诉讼请求。 李杰玉辩称：1、对事故发生的时间、、地点过程及责任认定无异议；2、根据本案交通事故发生的实际情况，舒晓林应承担事故的70%责任，李杰玉承担事故的30%责任；3、舒晓林的部分诉讼请求过高，请法院依法核减；4、李杰玉先行垫付的医药费17000元在本案中应一并处理。 平安财险黄石中心支公司辩称：对事故的发生及责任划分均不持异议，事故车辆在我公司投保了交强险、1000000元商业险并不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司垫付10000元应当从赔款中予以扣除，我公司并没有在舒晓林提交的证据中看到用药清单，待庭审中核实用药清单后，具体对非保用药和用药合理性进行判断。另，诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围。 经审理查明：2018年10月2日11时24分,舒晓林驾驶电动自行车,沿庐江县合铜公路西侧的辅道由北向南行驶至,遇红灯亮起继续行驶，与沿外环南路由西向东行驶的李杰玉驾驶鄂Ｂ×××××号“大众”小型轿车发生碰撞。造成舒晓林受伤、两车损坏的道路交通事故。舒晓林当日被送往庐江县人民医院抢救治疗,经诊断舒晓林颅内损伤,右侧颞叶、左侧顶叶血肿,两侧颞部硬膜下出血,蛛网膜下腔出血,左侧颞顶骨骨折,头皮血肿,左侧第2-4肋骨骨折伴两下肺挫伤等。舒晓林受伤之后分别在庐江县人民医院、安徽中医药大学第二属医院、安徽医科大学第一附属医院、庐江县中医院等医院住院治疗。共计住院12次，累计住院279天，用去合理医疗费176466.25元。期间，上述4家医院均各自出具了证明，证明舒晓林的伤情由2人护理，在4家医院需2人护理时间共计123天。 2018年12月1日，庐江县公安局交通管理大队对该起交通事故进行了事故认定并作出第340124120180000357号交通事故认定书,认定舒晓林负事故的主要责任;李杰玉负次要责任。在舒晓林受伤治疗期间，李杰玉垫付舒晓林医药费17000元，平安财险黄石中心支公司垫付舒晓林医药费10000元。 2020年5月26日，安徽三康司法鉴定所对舒晓林的伤残等级、“三期”期限及护理依赖程度作出鉴定意见：1、被鉴定人舒晓林因交通事故致颅脑损伤遗留非肢体瘫运动障碍（中度）评定为五级伤残；开颅术后评定为十级伤残；右侧颞叶及左侧枕叶脑软化灶形成评定为十级伤残；2、被鉴定人舒晓林本次外伤误工期限、护理期限、营养期限自伤后至评残鉴定前一日为宜；3、被鉴定人舒晓林颅脑损伤遗留非肢体瘫运动障碍，需他人帮助、护理才能维持正常生活，符合部分护理依赖。 事故车辆鄂Ｂ×××××号“大众”小型轿车在平安财险黄石中心支公司投保了交强险和1000000元商业三者险（并特约不计免赔），事故发生在保险期限内。舒晓林受损的电动自行车损失经评估机构评估为2200元，舒晓林支付评估费200元。 案件在审理期间，平安财险黄石中心支公司提出申请，要求对舒晓林的非医保用药费用进行鉴定。2020年11月16日，安徽正邦司法鉴定所作出鉴定意见：被鉴定人舒晓林受伤后非医保费用（含乙类自付）共计人民币16757.56元。 上述事实，有下列证据证实：1、道路交通事故认定书，证明本起事故发生时间、、地点经过及责任划分；2、舒晓林、李杰玉、的身份证以及平安财险黄石中心支公司营业执照副本，证明涉案当事人的身份和诉讼主体适格；3、机动车信息查询结果，证明事故车辆所有人情况；4、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单，证明事故车辆投保保险情况；5、庐江县人民医院、庐江县中医院、安徽中医科大学第二附属医院、安徽医科大学第一附属医院的疾病诊断证明书、用药清单、出院纪录，证明舒晓林的伤情及治疗情况；6、庐江县人民医院、庐江县中医院、安徽中医科大学第二附属医院、安徽医科大学第一附属医院分别出具的证明，证明根据舒晓林的伤情，需2人护理及护理时间；7、安徽三康司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明舒晓林的伤残等级、“三期”期限及护理依赖程度和鉴定费金额；8、合肥市鑫仕家具有限公司的书面证明，证明晓林在本起交通事故发生前的工作及收入；9、当事人的陈述及自认，证明舒晓林受伤治疗期间，平安财险黄石中心支公司垫付医药费10000元、李杰玉垫付舒晓林医药费17000元； 以上证据均经法庭质证并予以核实，能够证明案件事实，本院予以确认。 本院认为：庐江县公安局交通管理大队认定舒晓林负本起事故的主要责任,李杰玉负次要责任，事实清楚，责任划分准确，且案件当事人均无异议，本院予以确认。舒晓林虽主张其事故前在合肥市鑫仕家具有限公司从事厨师和仓库仓管临时工作，月工资4500元。但因其仅提供了合肥市鑫仕家具有限公司出具的书面证明，并无其在公司上班工资发放、考勤记录等相关证据佐证，故对舒晓林该主张不予采纳。依据相关法律规定，本院确定舒晓林的合理损失项目和数额如下：医疗费176466.25元（已剔除无关联的药品费用289.50元）、住院伙食补助费13950元（279天×50元/天）、营养费30100（602天×50元/天）、住院护理费98266.50元〔（602天+123天）×135.54元/天〕、误工费61915.70元（602天×102.85元/天）、残疾赔偿金465496元（37540元×20年）×62%、精神损害抚慰金15000元、鉴定费3000元、出院后护理费74208.15元（5年×365天×135.54元/天）×30%、残疾器具费1680元、交通费5000元、财物损失及评估费计2400元，合计947482.60元。因舒晓林负本起事故主要责任，李杰玉负事故次要责任，且本案系机动车与非机动车之间事故，故对舒晓林的上述损失，应先由平安财险黄石中心支公司在交强险限额内予以赔偿，超出的部分，按舒晓林承担60%、李杰玉承担40%的比例在商业三者险限额内赔偿。故舒晓林因本起交通事故所造成的各项合理损失共计947482.60元，应先由平安财险黄石中心支公司在交强险限额内赔偿122000元（含非医保用药10000元），对超出交强险限额并扣除非医保用药6757.56元部分的818725.04元（947482.60-122000-6757.56），按舒晓林承担60%、李杰玉承担40%的比例确定，即李杰玉应赔偿舒晓林损失327490.02（818725.04×40%），该赔偿款应由平安财险黄石中心支公司在商业三者险限额内予以赔偿。综上，平安财险黄石中心支公司应在交强险限额内赔偿舒晓林122000元，在商业三者险限额内赔偿舒晓林327490.02元，合计449490.02元，扣除平安财险黄石中心支公司已垫付的医药费10000元，实际应赔偿舒晓林439490.02元。而对于上述已扣除的非医保用药6757.56元，应按舒晓林承担60%、李杰玉承担40%的比例确定，即舒晓林承担4054.50元、李杰玉承担2707.06元。除去李杰玉先行垫付舒晓林医药费17000元，舒晓林应返还李杰玉14292.94元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告舒晓林各项损失共计439490.02元（由中国平安财产保险股份有限公司黄石中心支公司汇至舒晓林指定的开户行：中国银行庐江支行；账号为：62×××43）； 二、原告舒晓林于判决生效后十日内返还被告李杰玉垫付的医药费14292.94元； 三、驳回原告舒晓林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3829元，减半收取1915元，由被告李杰玉负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  张金叶 二〇二〇年十二月十日 书记员  章玉婷