四川省成都市锦江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0104民初13903号 原告：顾耀，男，1997年12月12日出生，汉族，住四川省中江县。 委托诉讼代理人：周弟凯，中江县宏泰法律服务所法律工作者。 被告：王远彪，男，1972年2月17日出生，汉族，住四川省遂宁市蓬溪县。 被告：成都思晨汽车服务有限公司，住所地成都市锦江区岳府街**********。 法定代表人：景永冬，执行董事兼总经理。 被告：中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司，住所地成都，住所地成都市武侯区科华南路**中华保险大厦> 负责人：邓荣华，经理。 委托诉讼代理人：张阁，男，公司员工。 委托诉讼代理人：郭初旸，女，公司员工。 原告顾耀与被告王远彪、成都思晨汽车服务有限公司（简称思晨汽车公司）、中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司（简称中华联合成都中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月25日立案受理。在本案审理过程中，被告中华联合成都中心支公司申请伤残等级重新鉴定，本院委托四川德正司法鉴定所进行了鉴定。本案依法适用普通程序独任审理，于2020年12月14日公开开庭进行了审理。原告顾耀及委托诉讼代理人周弟凯，被告中华联合成都中心支公司的委托诉讼代理人郭初旸到庭参加诉讼。被告王远彪、思晨汽车公司经本院公告传票传唤无正当理由拒不到庭，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定缺席审理。本案现已审理终结。 原告顾耀向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告偿还原告各项损失192233.80元，精神损害抚慰金在交强险责任范围内优先赔付。包括医疗费119089.8元，其中住院费107142.50元，门诊医疗费11491.30＋456元（当庭增加）＝11947.3元；后续治疗费11000元；住院伙食补助费50元／天×138天＝6900元；营养费50元／天×60天＝3000元；误工费365天×127元／天＝46355元；护理费150天×150元／天＝22500元；残疾赔偿金按2019年最新标准及新的鉴定意见：36154元／年×20年×13%＝94000.4元；精神抚慰金15000元；鉴定费2920元；财产损失费3800元；交通费1500元；复印费66元。上述金额按50%计算。2、本案诉讼费由原告与被告王远彪各承担一半。事实和理由：2018年10月20日，顾耀驾驶川ＦＤ××××普通二轮摩托车，从中江县二环路方向沿中江大道向Ｓ106省道方向驾驶，于当日21时46分许，车辆行驶至中江县中江大道成巴高速路口路段时，与相对方向行驶在正在左转弯的，由王远彪驾驶的川Ａ3××××号小型轿车发生碰撞，造成原告顾耀、搭乘人谢袁明锋受伤及两车不同程度的受损的交通事故。本次事故原告顾耀与被告王远彪承担同等责任。王远彪所驾驶的川Ａ3××××号小型轿车所有人系思晨汽车公司，思晨汽车公司在中华联合成都中心支公司处投保了交强险12.2万元，商业三者责任险（含不计免赔）100万元，本次事故在保证期限内。事故发生当天，原告入住中江县人民医院治疗，2019年1月4日出院。出院诊断：左股骨粉碎性骨折，左额叶挫伤，左侧气胸，左肺挫伤，左髋关节脱位，左1-5跖骨骨折，左足骰骨、舟骨撕脱性骨折，外伤性蛛网膜下腔出血，左膝及左足皮肤裂伤，左坐骨神经损伤，右颞急性硬膜下血肿，颅底骨折伴脑脊液耳漏，左颞骨骨折，肺部感染。医院医嘱：转上级医院进一步诊治。出院当天转德阳市中西医结合医院医治，2019年2月18日出院，出院诊断：伤筋病（气滞血瘀证），左侧髋关节脱位后坐骨神经损伤伴下肢不全瘫，左股骨中段骨折术后，左第一跖骨远端骨折术后，左下肢费用性萎缩，左膝伸膝装置损伤，股四头肌腱断裂。出院医嘱：加强营养，休息三月。2019年9月25日又入德阳市中西医结合医院再进一步治疗，2019年10月12日出院，出院诊断：伤筋病，左侧髋关节脱位，后坐骨神经损伤伴左下肢不全瘫，左股骨中段骨折术后，左第一跖骨远端骨折术后，左下肢费用性萎缩。出院医嘱：休息三月，继续膝关节功能锻炼，门诊随访。原告三次住院138天，住院及门诊共产生医疗费118633.80元，原告经德阳正源司法鉴定中心作出ＤＹＺＹ-2019-临-641司法鉴定意见：1、被鉴定人顾耀因车祸评定为一个9级伤残、三个10级伤残；误工期365日，护理期150日，营养期60日；第二期行左股骨骨折后内固定取出治疗费11000元。 被告王远彪、思晨汽车公司未作答辩，也未提交证据材料。 被告中华联合成都中心支公司辩称，对事故的发生、责任认定无异议，事故车辆由思晨汽车公司在我司购买了交强险和三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，我司在交强险内垫付给顾耀10000元医疗费，垫付给谢袁明锋110000元。对商业险拒赔，理由是被告王远彪、思晨汽车公司签订了汽车租赁合同，事故车辆从事网约车，改变了车辆保险合同中的使用性质，违反《机动车第三者责任保险》第二十五条第（三）款的规定。同时符合保险法司法解释四第四条“危险程度显著增加”的情形。在保单中特别约定用加粗黑字明确：本保险标的按非营业车辆投保，如果从事营业性运输行为，须及时到保险公司办理批改手续，否则，保险人不承担相应的增加的保险责任，特别约定并非格式条款，我司仅需对该免责行为尽到提示义务。被告王远彪、思晨汽车公司并未对我司提出没有尽到提示义务，放弃质证权利应承担不利后果。被告王远彪对我司拒赔答辩的情况下，应赔偿后，再以保险合同限额向我司理赔。如果应当理赔，对医疗费金额住院费107142.5元无异议，对门诊费中有8000元的人血白蛋白不认，其他3947.3元予以认可，要求自费药扣除20%即22217.96元，另扣除已垫付的10000元；后续治疗费认可8000元，或以实际产生为准；住院认可138天，住院伙食补助费30元×138天；营养费认可60天×30元/天；误工费认可（138天+120天）×100元/天，因原告伤残等级已变更，不应以第一次的三期鉴定报告为准；护理费只认可院内138天100元/天，院外无医嘱不应承担；财产损失费我司进行了定损只认可2000元；交通费认可300元；鉴定费不应由我司承担；残疾赔偿金只认可农村标准；精神损害抚慰金认为应参照事故的过错程度认可3000元；复印费66元不认可。 本院经审理认定事实如下：2018年10月20日21时46分，顾耀驾驶川ＦＤ××××号普通二轮摩托车搭乘谢袁明锋，从中江县二环路方向沿中江县中江大道向Ｓ106省道方向行驶至巴南高速路口处路段时，与相对方向行驶正在左转弯的，由被告王远彪驾驶的川Ａ6××××号小型轿车碰撞，造成谢袁明锋、顾耀受伤，车辆受损。事故发生当天，顾耀被送至中江县人民医院住院治疗，2019年1月14日出院。出院诊断：左股骨粉碎性骨折，右额颞叶挫伤，左侧气胸，左肺挫伤，左髋关节脱位，左1-5跖骨骨折，左足骰骨、舟骨撕脱性骨折，外伤性蛛网膜下腔出血，左膝及左足皮肤裂伤，左坐骨神经损伤，左颞急性硬膜下血肿，颅底骨折伴脑脊液耳漏，左颞骨骨折，中度贫血，肺部感染。医院医嘱：转上级医院进一步诊治。同日顾耀转至德阳市中西医结合医院医治，2019年2月18日出院，出院诊断：伤筋病（气滞血瘀证），左侧髋关节脱位后坐骨神经损伤伴下肢不全瘫，左股骨中段骨折术后，左第一跖骨远端骨折术后，左下肢费用性萎缩，左膝伸膝装置损伤，股四头肌肌腱断裂。出院医嘱：加强营养，休息三月。2019年9月25日在德阳市中西医结合医院住院治疗，2019年10月12日出院，出院医嘱：休息三月，继续膝关节功能锻炼，门诊随访。原告三次住院共138天，原告支付了住院及门诊医疗费111089.8元。原告另购买人血白蛋白支出8000元。被告中华联合成都中心支公司在交强险内垫付给顾耀10000元，另垫付给另一伤者谢袁明锋110000元。顾耀对其摩托车在中江县南华镇贺辉摩托车维修部进行修理，支出修理费3800元。 2018年11月10日，中江县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定王远彪、顾耀承担本次事故的同等责任，谢袁明锋不承担责任。 2019年11月20日，顾耀委托德阳正源司法鉴定中心对致残程度、后续治疗费、误工费、护理费、营养费进行鉴定，德阳正源司法鉴定中心于2019年11月30日出具鉴定意见书，鉴定结论为：顾耀因车祸评定为一个九级伤残、三个十级伤残；误工期365日，护理期150日，营养期60日；顾耀需第二期行左股骨骨折后内固定取出治疗费11000元。顾耀支出伤残等级鉴定费1000元及影像费120元，续医鉴定费800元，三期鉴定费800元。在本案审理过程中，中华联合成都中心支公司申请对顾耀的伤残等级重新鉴定，本院委托四川德正司法鉴定所对顾耀的伤残等级重新鉴定，2020年9月15日，四川德正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：顾耀伤残等级为四个十级伤残，鉴定费用2000元，由中华联合成都中心支公司垫付。 王远彪驾驶的川Ａ6××××号小型轿车所有人为思晨汽车公司，与思晨汽车公司就该车签订了《成都思晨汽车服务有限公司汽车租赁合同》，双方建立“网络约租车”项目车辆投资合作关系，思晨汽车公司拥有车辆所有权和管理权，王远彪拥有车辆的使用权，王远彪按月向思晨汽车公司支付租赁费用。该车辆在中华联合成都中心支公司处购买了交强险和三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间。中华联合成都中心支公司提交的机动车辆保险单（抄单）的特别约定注明：本保险标的按非营业车辆投保，如果从事营业性运输行为，须及时到保险公司办理批改手续，否则，保险人不承担相应增加的保险责任。中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款中责任免除条款约定，被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程序显著增加，保险人不负责赔偿。 在本案审理过程中，本院向德阳市中江县公安局交通警察大队调取了2018年10月21日中江县公安局交通警察大队对王远彪、谢袁明锋、顾耀的询问笔录，询问笔录中王远彪陈述事发时其驾车与妻子两人准备前往成都的家里。 上述事实，有以下证据及当事人的陈述在案为证：原告提交的原、被告的身份信息、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、机动车商业保险卡、病历及医疗费票据、鉴定意见书及鉴定费发票、车损发票及维修清单，被告中华联合成都中心支公司提交的汽车租赁合同，机动车交通事故责任强制保险单（抄单）、机动车辆保险单（抄单）、定损单、保险示范条款、本院委托鉴定的司法鉴定意见书及鉴定费发票，本院在交警部门调取的询问笔录。 本院认为，一、关于责任的承担。王远彪驾驶川Ａ3××××号小型轿车与顾耀驾驶的搭乘谢袁明锋的川ＦＤ××××普通二轮摩托车相撞，造成谢袁明锋、顾耀受伤、车辆受损的交通事故，依照公安机关交通管理部门做出的道路交通事故认定书，王远彪、顾耀承担事故的同等责任。 本案中，川Ａ3××××号小型轿车在中华联合成都中心支公司处投保了交强险和赔偿限额为100万元的商业第三者责任险、不计免赔险，事故发生时尚在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生的交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定，“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。对于本次交通事故造成谢袁明锋及顾耀的损失应由首先由中华联合成都中心支公司在交强险限额内予以赔偿。超出交强险限额部分，由王远彪应承担的50%赔偿由中华联合成都中心支公司在第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；不属于保险赔偿范畴的，由王远彪自行承担。思晨汽车公司与王远彪为汽车租赁关系，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条的规定，“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”本案中无证据证明思晨汽车公司存在过错，其不承担赔偿责任。对于中华联合成都中心支公司主张王远彪从事网约车营运，改变车辆使用性质，商业险拒赔的意见，本案中，中华联合成都中心支公司未提交投保单等相关证据证实保险单的特别约定及保险免责条款已告知投保人。且，虽然王远彪租车用于网约车营运，但交通事故发生时王远彪与其妻子在回家途中，并未从事网约车营运，并未导致被保险机动车危险程度显著增加，故对中华联合成都中心支公司的上述抗辩，本院不予采纳。 二、关于赔偿项目及数额。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（简称《人身损害赔偿解释》）第十七条第一款、第二款规定，“受害人遭受人身损害，因就医治疗所支出的各项费用以及误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”第十八条第一款规定，“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，故顾耀要求侵害方赔偿相应的人身损害损失，符合法律规定。关于各项损害赔偿项目及金额，本院作如下认定： （一）医疗费。《人身损害赔偿解释》第十九条第一款规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告顾耀医疗费共计111089.8元，本院酌情确定扣除15%的自费药，保险赔偿94426.33元。顾耀购买人血白蛋白，但未提交相关医嘱，不能证明其使用人血白蛋白的必要性，对购买人血白蛋白的费用本院不予支持。顾耀根据鉴定意见主张后续治疗费为11000元，本院予以认可。 （二）住院伙食补助费。根据《人身损害赔偿解释》第二十三条的规定，“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”顾耀住院138天，本院确定住院伙食补助费为30元／天×138天＝4140元。 （三）营养费。根据《人身损害赔偿解释》第二十四条的规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”顾耀主张营养费3000元，符合法律规定，本院予以认可。 （四）护理费。根据《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款、第二款、第三款规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活处理能力时止。”原告顾耀住院138天，按当地护理人员的平均收费标准，院内护理费确定为120元/天×138天=16560元。对于原告主张的院外护理费，应适当低于院内护理标准，结合原告的伤情和诉讼请求，本院酌情确定院外护理费时间12天，院外护理费60元/天×12天=720元。 （五）误工费。根据《人身损害赔偿解释》第二十条的规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定；误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”原告住院138天，第二次出院医嘱休息90天，2019年10月12日第三次出院医嘱休息90天，至定残前一日2019年11月29日为48天，故原告误工时间共138+90+48=276天，原告未提交其从事行业及收入情况的证据，本院参照2019年住宿、餐饮业平均工资42939元／年为标准计算误工费。故顾耀的误工费为42939元／年÷365天×276天=32468.94元。 （六）交通费。根据《人身损害赔偿解释》第二十二条的规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本院根据顾耀三次住院的情况酌情确定交通费为900元。 （七）残疾赔偿金。根据《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款的规定，“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”顾耀虽是农村户籍，但本案另一伤者谢袁明锋按城镇居民计算残疾赔偿金，按照同案同判的原则，顾耀也应按城镇居民计算残疾赔偿金。重新鉴定为四个十级伤残，其主张残疾赔偿金为36154元／年（四川省2019年度城镇居民人均可支配收入）×20年×13%=94000.4元，本院予以认可。 （八）精神抚慰金。根据《人身损害赔偿解释》第十八条第一款的规定，“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”顾耀主张精神抚慰金15000元过高，本院酌情确定为4800元。 顾耀请求的复印费没有法律依据，本院不予支持。以上人身损害赔偿共计262015.67元。中华联合成都中心支公司已经在交强险限额内对顾耀赔偿1万元，扣除后剩余252015.67元，中华联合成都中心支公司在商业险中承担50%为126007.84元，扣除其垫付的第二次伤残鉴定费2000元，中华联合成都中心支公司还应支付顾耀保险赔偿124007.84元。关于顾耀请求的财产损失3800元，顾耀提交了维修发票及维修清单，本院予以支持。中华联合成都中心支公司在交强险财产限额中赔偿2000元，超出部分在商业险中赔偿原告900元。中华联合成都中心支公司共计赔偿顾耀126907.84元。鉴定费及自费药不属于保险范畴，本案中顾耀自行鉴定伤残产生的鉴定费1000元及影像费120元，因重新鉴定改变伤残等级，本院并未采用其鉴定意见，该笔鉴定费应由原告自行承担。对于后续治疗费及三期鉴定的鉴定费1600元，第二次伤残鉴定费2000元，自费药16663.47元，共20263.47元，按责任比例由王远彪承担10131.74元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告顾耀各项保险赔偿126907.84元； 二、被告王远彪于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告顾耀10131.74元； 三、驳回原告顾耀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取2122元，由原告顾耀负担602元，被告王远彪负担1520元。公告费600元及后续公告费用由被告王远彪负担。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 本案判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  陆岩林 二〇二〇年十二月十四日 书记员  李媛媛