广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1323民初6323号原告：黄逸轩，男，2013年8月14日出生，汉族，户籍地广东省惠东县**************，公民身份号码441************011。法定代理人：黄育城（系原告父亲），户籍地广东省惠东县*************。法定代理人：田美莉（系原告母亲），户籍地广东省惠东县*************。委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄斌浩，广东帆顺律师事务所律师。被告：梁瑞琪，男，1995年6月28日出生，汉族，户籍地广东省信宜市***********，公民身份号码440************411。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地广东省佛山市顺德区大良街道金榜社区沿江北路**龙威大厦第****及第**********及第**。负责人：郑欢鹏。委托诉讼代理人：段艳红，广东汇和律师事务所律师。原告黄逸轩与被告梁瑞琪、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称平安财保顺德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月24日立案受理后，依法适用简易程序并公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费547.4元、住院伙食补助费900元、营养费3000元、护理费3600元、交通费3000元、休学补课费10000元、伤残赔偿金96236元、鉴定费2780元、精神损害抚慰金12000元，按责任比例计算，合计应当赔偿128540.2元；2.判令被告共同承担本案的诉讼费。被告梁瑞琪答辩如下：原告在住院期间的医疗费用29284.9元均由我垫付，且我还另外为原告垫付了3226元，共计垫付32510.9元。被告平安财保顺德支公司答辩如下：一、车架号LGBL2AE00DS180136号车辆在答辩人处投保交强险及100万元的商业第三者责任险（不计免赔），应当根据法律法规及保险合同的约定确定答辩人的责任。二、被答辩人黄逸轩在惠东县人民医院、惠州市第一人民医院住院治疗共产生医疗费29284.9元，该费用均由被告梁瑞琪垫付，另经梁瑞琪申请，答辩人已向被告梁瑞琪赔付2万元，如梁瑞琪存在其他垫付费用，请求法院一并依法核实并扣减己垫付部分费用。三、针对被答辩人黄逸轩主张的各项赔偿项目的计算标准和方法，发表如下意见，但不构成对保险责任的承诺：1.医药费，其中门诊医疗费，被答辩人仅提供门票发票，未提供病历证实产生的医药费与本次事故所致伤害存在关联性，因其未完成举证责任，不应确认该项费用；住院医疗费，依照粤高法[2018]39号文、惠市人社[2015]308号文第四条第二款及《机动车交通事故责任保险条款》、《机动车综合保险商业条款（2014)版》的规定，超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用，答辩人不予承担赔偿责任；按照惠市人社[2015]308号文第四条第二款的规定，特殊治疗项目答辩人只承担60%的费用，剩余40%的费用应由侵权人承担。按照惠市人社[2015]308号文第五条的规定，标注“乙类”字样的药品，答辩人只承担95%的赔偿责任，剩余5%的赔偿责任由侵权人承担；非社保用药，答辩人不承担赔偿责任，应由被答辩人按责任比例承担。2.营养费，被答辩人构成一处十级伤残，该项费用最多为500元；3.交通费，未提供交通费发票，被答辩人在本市就医，交通费最多按住院天数，每天30元计，其主张按3000元计算没有事实与法律依据，请求法院予以降低；4.护理费，被答辩人在未提供护理费发票或护理人员误工损失证明的情况下，住院期间护理费最多按150元/天/人进行计算，其主张按200元/天/人计算没有事实与法律依据，请求贵院予以降低；5.休学补课费不予认可；6.精神抚慰金，被答辩人作为受害人，对本次交通事故承担次要责任，证明其对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定，因被答辩人一主张精神抚慰金的金额过高，请求贵院予以降低；7.鉴定费、诉讼费，答辩人不是侵权人，根据《机动车综合商业保险条款（2014版)》第二十六第七款的规定，鉴定费、诉讼费应由实际侵权人承担。本院查明的事实经审理查明：2020年5月26日17时37分许，被告梁瑞琪驾驶粤K*****号小型客车从惠东平海往巽寮方向行驶，行驶至平海油麻园村路段时，碰撞到行车方向从左往右横穿机动车道路的学龄前儿童黄逸轩，造成黄逸轩受伤及车辆损坏的交通事故。惠东县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告梁瑞琪承担事故主要责任，原告黄逸轩承担事故次要责任。事故发生时，被告梁瑞琪具备准驾涉案车辆的资质，系涉案粤K*****号小型客车的登记所有人。该车辆在被告平安财保顺德支公司处投保了交强险和商业第三者责任险（100万，含不计免赔），本案事故发生在保险期限内。发生事故后，原告即被送往惠东县人民医院治疗，住院1天，次日被送往惠州市第一人民医院治疗，住院8天，出院医嘱留陪护2人。上述治疗过程中，原告共住院9天、1次门诊，产生医疗费用29832.3元。原告向本院提交鉴定申请，本院经摇珠选定广东中法司法鉴定中心对原告的伤病关系、伤残等级进行鉴定，该所于2020年12月8日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）委托方提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能满足其鉴定要求；（二）被鉴定人黄逸轩颅脑损伤行开颅术后致残程度评定为十级伤残；（三）被鉴定人黄逸轩本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，其完全作用。原告为此向鉴定机构支付了2780元鉴定费。经质证，各方当事人对该鉴定意见不持异议。事故后，被告梁瑞琪为原告垫付了32510.9元。被告平安财保顺德支公司经被告梁瑞琪申请，向被告梁瑞琪理赔了2万元保险金。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书后，各方当事人不持异议，且该事故认定事实清楚，程序合法，未违反法律规定，本院予以采信，即被告梁瑞琪承担事故的主要责任，原告黄逸轩承担事故次要责任。涉案粤K*****号小型客车在被告平安财保顺德支公司处投保了交强险和商业第三者责任险（100万元，不计免赔），本案事故发生在保险期限内，故原告的各项损失应先由被告平安财保顺德支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿。超出交强险赔偿限额部分的损失，则应按事故责任比例由被告梁瑞琪承担80%赔偿责任，并由被告平安财保顺德支公司在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔付。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》,结合原告的诉请范围，对原告诉请的各项损失确认如下：1.医疗费：凭有效医疗费发票计为29832.3元；2.营养费：原告构成十级伤残，酌情予以500元；3.住院伙食补助费：按100元/天计9天为900元；4.伤残赔偿金：按全省城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准计20年乘10%为96236元；5.交通费：按30元/天计住院9天+1次门诊为300元；6.护理费：根据医嘱，按150元/天计8天2人+150元计1天1人共计为2550元；7.休学补课费：无相关依据，本院不予支持；8.精神损害抚慰金：原告构成十级伤残，酌情予以10000元；9.鉴定费：凭有效票据计为2780元。原告的上述损失共计143098.3元（其中属于交强险医疗费用赔偿项目的损失共计31232.3元，属于交强险死亡伤残赔偿项目的损失共计111866元），由被告平安财保顺德支公司在交强险赔偿限额内赔付12万元。超出交强险赔偿限额部分的损失23098.3元，由被告梁瑞琪承担80%的赔偿责任即18478.64元，因被告梁瑞琪为原告垫付了32510.9元，扣减后，被告平安财保顺德支公司仍应在交强险赔偿限额内赔付105967.74元｛12万-（32510.9-18478.64）｝。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决生效之日起7日内在交强险赔偿限额内赔付原告黄逸轩105967.74元。二、驳回原告黄逸轩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1435元（已减半收取，原告已预交），由原告黄逸轩负担252元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担1183元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员  陈 游二〇二〇年十二月二十五日法官助理  高 鹏书 记 员  何广然