北京市昌平区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0114民初3713号原告：赵风琴，女，1953年4月28日出生，汉族，住黑龙江省虎林市八五0农垦社区。委托诉讼代理人：裴海东，广东国晖（北京）律师事务所律师。被告：李赛赛，男，1993年7月3日出生，汉族，住河北省沧州市献县。被告：胡自伍（个人信息不详）。被告：中意财产保险有限公司，住所地北京市朝阳区建国门外大街**双子座西塔**。法定代表人：陈鹏，董事长。委托诉讼代理人：陈小辉，男，中意财产保险有限公司员工。原告赵风琴诉被告李赛赛、被告胡自伍、被告中意财产保险有限公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用普通程序，由审判员独任审理，于2020年8月17日公开开庭进行了审理。原告赵风琴的委托诉讼代理人裴海东，被告保险公司的委托诉讼代理人陈小辉到庭参加了诉讼。被告李赛赛、胡自伍经公告送达开庭传票，拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵风琴向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告损失：医疗费547191．5元、住院伙食补助费17600元、营养费8578．77元、护理费46180元、残疾赔偿金310165．8元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费4550元、财产损失费669．4元、交通费10837．03元，扣除被告垫付的10000元，共计965772．5元；2．诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月2日9点10分，在北京市昌平区回龙观东大街霍营西路路口处，被告李赛赛驾驶车辆（车牌号为×××）由北向东行驶，适与由北向南行走的原告赵风琴相撞，并致其受伤。该事故经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队沙河大队处理，认定被告李赛赛负事故全部责任。事故发生后，原告被送往北京市红十字会急诊抢救中心（以下简称抢救中心）进行救治。经医疗机构诊断，事故造成原告脑挫裂伤、右侧第2-8肋骨骨折等。为治疗其所受伤害，原告自2018年8月2日至2018年9月10日在抢救中心住院39天：自2018年9月10日至2018年11月8日在北大医疗康复医院（以下简称北大医院）住院59天；自2018年11月8日至2018年11月16日在首都医科大学宣武医院（以下简称宣武医院）住院8天；自2018年11月16日至2019年1月25日在北大医院住院70天，共计176天，后期门诊定期复查。经查，李赛赛驾驶车辆的所有人系胡自伍；保险公司承保交强险和商业三者险。原、被告未能就赔偿事项达成协议，故提起诉讼。李赛赛、胡自伍未作答辩。保险公司辩称，对医疗费，不完全认可，参照交强险保险条款19条及商业险36条，保险人只承担医保范围内的损失，我方提交保险条款和自费药清单。原告发生事故后，我方有在交强险范围内垫付1万元。住院伙食补助费金额过高，认可50元每天。营养费认可每天30元，营养期60天。护理费依据鉴定结论我方认可护理期60天，60天以外的不认可。鉴定费不属于保险责任，不认可。伤残赔偿金不认可伤残指数。鉴定报告是2019年做出，不同意按照2019年的标准，应该依据67990元的标准，计算14年。精神抚慰金过高，酌情认可10000元，请法院酌定。财产损失不认可，事故认定书没有记载，且没有提供相应票据。交通费提供了充值卡和打车费的票据无法证实关联性，只认可与本次事故就医相关的费用，我方酌情认可1000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。结合证据材料及庭审中当事人的陈述，本院查明事实如下：2018年8月2日9时00分，在北京市昌平区回龙观东大街霍营西路路口处，李赛赛驾驶小客车（车牌号为×××）与行人赵风琴发生交通事故，事故造成赵风琴受伤，车辆损坏。北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队沙河大队认定李赛赛承担全部责任，赵风琴无责任。事故发生后，赵风琴被立即送往抢救中心，自2018年8月2日至2018年9月10日住院治疗39天，经诊断为脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、额部开放伤口、左额部头皮血肿、右侧第2-8肋骨骨折、左侧3-7肋骨骨折、双肺挫伤、双侧胸腔积液、双肺不张等。医嘱建议到康复医院进一步康复治疗，眼睑下垂、复视情况建议到专科医院进一步诊治，并备注住院期间陪护1人。为康复治疗，赵风琴于2018年9月10日至2018年11月8日在北大医院住院治疗59天，于2018年11月8日至2018年11月16日在宣武医院住院治疗8天，于2018年11月16日至2019年1月25日在北大医院住院70天。2019年1月25日的医嘱建议规律服药、继续治疗、注意休息等。2019年3月8日，赵风琴还因复视、左上斜肌麻痹在北京同仁医院就诊。赵风琴赵风琴为治疗共支出医疗费546791．1元。经赵风琴之女张中华委托，法大法庭科学技术鉴定研究所于2019年5月28日出具《司法鉴定意见书》，认为赵风琴的伤后误工期考虑以180日-210日、护理期以60-75日、营养费以60-90日为宜；具体结合本案实际发生情况使用。赵风琴支出鉴定费用4550元。根据上述鉴定结论并考虑赵风琴的住院及康复治疗情况，本院依法认定赵风琴的误工期为210日、护理期为75日、营养期为90日。住院期间，赵风琴聘请护工护理，其中抢救中心聘用39天，支出护理费7800元；北大医院聘用130天，支出护理费36400元（护理协议约定收费标准280元/日）；宣武医院聘用8天，支出护理费800元。结合上述对护理期限的认定，本院核定赵风琴合理的护理费损失为17880元（7800元+36日×280元/日）。北大医院住院期间，赵风琴租用轮椅支出1180元，除提交一张发票外，赵风琴未提交其他证据佐证租用的时间和收费标准。因赵风琴头部受伤使用轮椅具有合理性，本院参照一般轮椅购买价格并考虑其紧急情况租用轮椅的客观需求，酌情认定残疾辅助器具费损失为800元。另查明，赵风琴的户口户别为非农业家庭户口。李赛赛驾驶的车辆（车牌号为×××，胡自伍为所有权人）在保险公司投保有交强险和商业三者险（保险金额为100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。保险公司已垫付赵风琴医疗费用10000元。保险公司提交保险条款及投保流程视频预证明自费药不属于保险理赔事项，但投保流程视频中显示的被保险机动车与李赛赛驾驶的车辆信息不符。经核实，本院认定赵风琴主张的诉讼请求中合理的损失如下：医疗费546791．1元（包含保险公司已赔付的1万元）、住院伙食补助费17600元（176日×100元/日）、营养费4500元（90日×50元/日）、护理费17880元、精神损害抚慰金30000元（酌定）、残疾赔偿金310165．8元（73849元/年×14年×30%）、鉴定费4550元、财产损失费400元（酌定）、交通费1000元（酌定），共计932886．9元。上述损失中，属于交强险赔偿范围的损失金额为120400元，属于商业三者险赔偿范围内的损失金额为807936．9元，保险赔偿范围外的损失为4550元。上述事实有交通事故认定书、住院病案、诊断证明书、医疗费票据、护理费发票、护理协议、残疾辅助器具费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本、交通费票据和行程单及当事人庭审陈述等证据在案佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。李赛赛负事故全部责任，赵风琴无责任。对于赵风琴的上述损失，保险公司应在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿赵风琴医疗费用赔偿金10000元（已赔付）、死亡伤残赔偿金110000元、财产损失400元，在商业三者险限额范围内赔偿赵风琴各项损失共计807936．9元。保险赔偿范围之外，李赛赛应赔偿赵风琴鉴定费4550元。赵风琴主张的外购药损失均发生在住院期间，其提交的病案材料中并无相关医嘱，本院对该项损失不予认定。赵风琴主张的营养费和护理费均过高，本院依法予以调整。赵风琴主张的衣物损失发票与本案的关联性存疑，本院酌情认定财产损失金额。赵风琴主张的交通费过高，其住院期间有专业护工护理，本院根据赵风琴提交的行程单并考虑其复查行程，依法酌情认定交通费损失金额。赵风琴未提出证据证明胡自伍作为车辆所有权人存在应当承担赔偿责任的情形，本院对其相应诉讼请求不予支持。保险公司抗辩意见中无事实和法律依据的部分，本院不予采信。保险公司未提出证据证明已就免责条款向本案车辆投保人履行提示说明义务，故其提出的免责抗辩，本院不予采信。李赛赛、胡自伍经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，视为其放弃答辩及举证质证的权利，不影响本院依法开庭对案件进行审理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、中意财产保险有限公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿赵风琴死亡伤残赔偿金110000元、财产损失400元；二、中意财产保险有限公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额范围内赔偿赵风琴各项损失共计807936．9元；三、李赛赛于本判决生效之日起十日内赔偿赵风琴鉴定费4550元；四、驳回赵风琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13458元（赵风琴已全部预交），由赵风琴负担429元（已交纳），由李赛赛负担13029元（于本判决生效之日起七日内交纳）。公告费（赵风琴已预交，以实际票据为准），由李赛赛负担（于本判决生效之日起七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审 判 员  杨 杰二〇二〇年十二月一日法官助理  王崇华书 记 员  翟 潇