吉林省吉林市丰满区人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0211民初1593号原告：张常山，男，1958年4月14日出生，汉族，住吉林市。委托诉讼代理人：佟立萍，吉林乾懿律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘美，吉林乾懿律师事务所律师。被告：徐博瑞，男，1994年12月14日出生，汉族，住吉林市。被告：安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司，住所地吉林市昌邑区维昌街**阳光广场****。负责人：刘月秀，总经理。委托诉讼代理人：陈坦君，该公司员工。委托诉讼代理人：许徽，该公司员工。原告张常山与被告徐博瑞、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司（以下简称安华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张常山的委托诉讼理人佟立萍、刘美、被告徐博瑞、被告安华保险公司的委托诉讼代理人许徽、陈坦君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张常山向本院提出诉讼请求:1.判令安华保险公司在交强险、商业险限额内赔偿张常山医疗费45103.89元、伙食补助费2300元、护理费4322.92元、交通费2000元、误工费33591.6元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1330元、残疾赔偿金26884.8元、后续治疗费13000元，合计138533.21元；2、诉讼费由徐博瑞负担。事实和理由：2020年4月12日21时许，徐博瑞驾驶×××号东风牌小型普通客车，沿吉天公路由西向东行驶至1KM+550M处时，将同方向的行人张常山撞倒致伤。张常山当日入住吉林医药学院附属医院，诊断为：1.左踝关节骨折；2.左踝关节脱位；3、左腓骨中断骨折。张常山共住院治疗23天，出院后需定期复查四周，全休4个月。2020年4月21日，经吉林市公安局交通管理支队丰满大队认定，徐博瑞驾驶车辆忽视行车安全，未按操作规范安全驾驶、文明行驶，徐博瑞承担事故全部责任，张常山不承担事故责任。徐博瑞驾驶的×××号事故车辆在安华保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，安华保险公司应在交强险及商业三者险限额内向张常山承担赔偿责任，不足部分由徐博瑞赔偿。安华保险公司已为张常山垫付抢救费用10000元。徐博瑞辩称，对张常山诉请的事实没有异议。张常山的所有住院费用都是由徐博瑞垫付的，相关票据由张常山持有。安华保险公司辩称，肇事车辆在安华保险公司投保了交强险及商业三者险，保险金额为50万元，含不计免赔率险。事故发生在保险期间内，但安华保险公司不同意承担赔偿责任。被保险人徐博瑞在事故发生后未保护现场，脱离现场。该情形属于商业第三者责任保险条款约定的免赔情形。根据张常山的病历记载，张常山患有直肠肿瘤，故对张常山主张的医疗费合理性有异议。另根据病历记载，张常山既往病史为患脑脊膜膨出症，后遗智力障碍。张常山应为限制民事行为能力人。其主张的误工费不同意赔付。鉴定费不属于保险赔偿范围，不同意赔付。经审理查明：2020年4月12日21时许，徐博瑞驾驶×××号东风牌小型普通客车，沿吉天公路由西向东行驶至1KM+550M处时，将同方向的行人张常山撞倒致伤。此次事故经公安交警部门认定徐博瑞承担事故全部责任，张常山不承担事故责任。张常山伤后入住吉林医药学院附属医院先后共住院治疗23天，共花费医疗费55103.89元。该医疗费由安华保险公司垫付10000元，由徐博瑞垫付45103.89元。此次住院期间，一级护理5天，二级护理18天。本次诉讼过程中，经张常山申请，本院委托吉林江城司法鉴定所对张常山的伤残等级、误工期限、后续治疗费用进行鉴定，鉴定结论为：1、伤残等级：被鉴定人张常山的左踝损伤构成十级伤残；2、误工期限共计210日（自受伤之日起）；3、后续治疗费约需1.3万元人民币。张常山因此支付鉴定费1300元（由徐博瑞垫付）。另经安华保险公司申请，本院委托吉林金星司法鉴定所对张常山的用药合理性（是否存在治疗恶性肿瘤的药物）进行鉴定，鉴定结论为：被鉴定人张常山两次住院用药合理，无治疗恶性肿瘤药物。另查明，徐博瑞驾驶的×××号车辆在安华保险公司投保了交强险及商业第三者险50万元，含不计免赔率险。本次事故发生在保险期间内。认定上述事实的证据有：道路交通事故认定书、吉林医药学院附属医院住院病历、医疗费发票、吉林江城司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、吉林金星司法鉴定所司法鉴定意见书、机动车交通事故责任强制保险单、商业三者险保险单等。本院认为，徐博瑞驾驶车辆将行人张常山撞伤，且双方对交警部门出具的《道路交通事故认定书》均无异议，故本院可按交警部门作出的事故责任认定作为本案侵权责任过错的依据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，徐博瑞驾驶的事故车辆在安华保险公司投保了交强险及商业三者险，应由安华保险公司在承保限额内承担赔偿责任，不足部分，由责任人徐博瑞承担赔偿责任。就安华保险公司抗辩称，徐博瑞在事故发生后未保护现场，脱离现场。属于商业第三者责任保险条款约定的免赔情形。安华保险公司免除赔偿责任的抗辩主张，因安华保险公司未能举证证明其向投保人徐博瑞履行了免责条款告知义务，故该免责条款对投保人不产生效力。不能免除安华保险公司的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，张常山因本次诉请的合理损失如下：1、医疗费55103.89元。对张常山主张的医疗费，有相关病历及医疗费票据予以证实，且根据鉴定结论，其主张的医疗费不存在治疗恶性肿瘤的费用，故本院对其花费的医疗费数额予以确认。2、住院伙食补助费2300元（100元/天×23天）。张常山共住院23天，按每天100元的标准主张住院伙食补助费合理，应予支持。3、护理费4322.92元（154.39元/天×5天×2人+154.39元/天×18天×1人）。根据医疗机构的病历记载，张常山主张的护理天数及人数合理。4、误工费24354.19元（3479.17元/月×7个月）。误工费应当按月计算，根据鉴定意见，张常山的误工期限为210天，应折算为7个月。张常山居住在农村，虽然其本人有语言残疾，但现无证据表明其丧失劳动能力。故对其主张的误工费，应按农业标准予以支持。5、后续治疗费13000元。根据鉴定意见，对张常山主张的后续治疗费本院予以支持。6、残疾赔偿金29872元（14936元/年×20年×10%）。根据鉴定意见，张常山的伤情构成十级伤残，其本人为农业人口，应按农村标准支持残疾赔偿金。7、精神损害抚慰金3000元。根据张常山的伤情程度及受伤部位等因素，对其主张的精神损害抚慰金，本院酌情支持3000元。8、交通费500元。对张常山主张的交通费，结合其家庭住址与就医地点的距离等因素，本院酌情支持500元。9、鉴定费1300元。张常山为确定其损失而支付的鉴定费属于其合理损失，应予支持。张常山的上述各项损失费用，首先，应由安华保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费，共计123753元。因安华保险公司已在交强险医疗费项下垫付了10000元，剩余医疗费45103.89元及鉴定费1300元，由徐博瑞垫付。对该部分费用应由安华保险公司支付给徐博瑞。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司于本判决生效后五日内在交强险及商业第三者险限额内赔偿张常山医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费，共计77349.11元。向徐博瑞支付医疗费、鉴定费，共计46403.89元；三、驳回张常山的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1536元（已减半收取），由徐博瑞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉并按对方当事人的人数提出副本状，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审判员  汤丹二〇二〇年十二月二十八日书记员  纪璇