江苏省南通市海门区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0684民初5407号 原告：施某某，女，1948年3月5日生，汉族，住南通市海门区。 委托诉讼代理人：顾军晶，江苏清竹律师事务所律师。 被告：杨某某，男，1969年1月17日生，汉族，住南通市海门区。 被告：某某财产保险股份有限公司南通中心支公司（统一社会信用代码913206007849918095），住所地南通市钟秀中路**慧源星城****及****部分。 负责人：蔡季生，总经理。 委托诉讼代理人：李一璐，江苏法德东恒（南通）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吕常春，江苏法德东恒（南通）律师事务所实习律师。 原告施某某与被告杨某某、某某财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用简易程序于2020年11月19日公开开庭进行了审理。原告施某某的诉讼代理人顾军晶，被告保险公司的诉讼代理人李一璐、吕常春到庭参加诉讼，被告杨某某经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告施某某向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿损失122201.9元。事实和理由：2018年2月15日，被告杨某某驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车与原告施某某驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告施某某受伤及车辆损坏的交通事故。海门市公安局交通警察大队认定被告杨某某承担事故全部责任，原告施某某无责任。因事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，现要求被告予以赔偿。 被告保险公司辩称，对交通事故事实及责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间，愿意在保险范围内依法赔偿。我司垫付1万元，要求在本案中一并处理。 被告杨某某未答辩。 本院查明如下事实：2018年2月15日19时55分左右，被告杨某某驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车沿南通市海门区海门街道光明路由南向北行驶至环卫所门口左转弯时，与原告施某某驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告施某某受伤及车辆损坏的交通事故。同年2月17日，海门市公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定被告杨某某承担事故全部责任，原告施某某无责任。 事故发生后，原告施某某即至海门市人民医院住院治疗，于同年2月20日行“左内外踝骨折左距骨骨折切开复位内固定术”，后于同年3月23日出院。2019年10月28日，原告施某某再次入住海门市人民医院，于同年10月29日行“左内外踝骨折术后内固定取出术”，后于2019年11月2日出院。 2020年1月2日，南通三院司法鉴定所接受江苏清竹律师事务所委托，对施某某的伤残程度、护理期限及人数、营养期限进行法医学鉴定。同年1月14日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人施某某因交通事故致左侧内外踝骨折，左侧踝关节脱位，左侧距骨骨折；其左侧踝关节活动障碍评定为十级伤残；2、施某某护理期限共以120日(其中2人护理35日，1人护理85日)、营养期限共以110日为宜。 因申请人施某某向海门市交通事故网上数据一体化处理中心申请诉前调解，该中心于2020年5月20日组织双方进行线下调解，被告保险公司的工作人员刘阳参与调解。当日，原告施某某与被告杨某某达成（2020）苏0684调00229号调解协议书，约定：1、申请人杨某某在交强险、商业险责任限额外自愿补偿申请人施某某人民币5000元，钱款已当场履行；2、双方就本起交通事故的赔偿事宜一次性处理结案，今后再无纠葛；3、申请人施某某在交强险、商业险责任限额内的损失由其自行向赔偿义务主体主张权利。当日，因原告未能与被告保险公司达成一致意见，原告的诉讼代理人顾军晶与被告保险公司工作人员刘阳加为微信好友，双方就本案继续进行电子调解。后因双方调解不成，该中心调解员询问被告保险公司工作人员刘阳有无鉴定申请，刘阳回复“不申请重新鉴定，无其他证据提供”。 另查明：1、苏Ｆ×××××号小型轿车登记在被告杨某某名下，该车在被告保险公司投保了交强险（医疗费用赔偿限额1万元、死亡伤残赔偿限额11万元、财产损失赔偿限额2000元）及商业三者险（责任限额100万元，附加投保不计免赔险），事故发生在保险期间；2、事故后，被告保险公司垫付1万元。 对原告施某某主张的各项损失，原告及被告保险公司就住院伙食补助费738元、营养费1100元、护理费15500元、残疾辅助器具费1260元形成一致意见，上述损失符合法律规定，本院予以认定。对双方存有争议的其他损失，本院认定如下： 1、医疗费。原告主张医疗费47971.94元，被告保险公司对医疗费金额无异议，但要求扣除10%非医保用药。 本院认为，被告保险公司主张扣除非医保用药，但未举证证明涉案用药中非医保费用的具体明细、该非医保用药的替代医保用药的数量及金额、该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性，本院不予采信。故本院认定原告的医疗费为47971.94元。 2、交通费600元，酌情认定。 3、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金46314元（52460.16元/年×9年×10%），被告保险公司对鉴定意见不予认可，并口头申请重新鉴定。 本院认为，南通三院司法鉴定所出具的鉴定意见书符合法定程序，被告保险公司在诉前调解阶段亦明确不申请重新鉴定，根据禁止反言及诚实信用原则，本院对被告保险公司的重新鉴定申请不予准许。根据该鉴定意见书，原告对于残疾赔偿金的计算公式并无不当，计算结果不高于法定标准，故本院认定原告的残疾赔偿金为46314元。 4、精神损害抚慰金。本院综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、当地生活平均水平等因素，酌情确定原告的精神损害抚慰金为5000元。 5、车损500元，酌情认定。 6、鉴定费2100元，有发票为证，本院纳入诉讼费用予以处理。 综上，本院认定原告施某某因案涉交通事故造成的损失为医疗费47971.94元、住院伙食补助费738元、营养费1100元、护理费15500元、交通费600元、残疾赔偿金46314元、残疾辅助器具费1260元、精神损害抚慰金5000元、车损500元，以上合计118983.94元（不含鉴定费，精神损害抚慰金在交强险内优先处理）。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。对原告施某某的损失，因被告杨某某驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险，被告保险公司首先应在交强险责任限额内予以赔偿。对原告超出交强险责任限额的损失，因事故车辆在被告保险公司投保了商业三者险附加不计免赔险，由被告保险公司根据被告杨某某负事故全部责任的过错程度及商业三者险合同约定，在商业三者险责任限额内直接全额赔偿给原告，故被告保险公司共计应赔偿原告损失合计118983.94元，扣除其已付的1万元，尚需支付原告施某某108983.94元。本案中，原告施某某的损失已由被告保险公司依法赔偿，且被告杨某某已与原告施某某达成诉前调解协议，故被告杨某某无需另行承担赔偿责任。对原告的诉讼请求，除其中不合理部分外，本院予以支持。被告杨某某经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证等诉讼权利，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告某某财产保险股份有限公司南通中心支公司在交强险、商业三者险责任限额内赔偿原告施某某损失合计118983.94元，扣除其已垫付的1万元，尚需支付原告施某某108983.94元，于本判决生效后十日内付清（款汇：户名：施某某；开户行：中国农业银行海门支行；账号：62×××60）。 二、驳回原告施某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1011元，减半收取计506元，鉴定费2100元，合计2606元，由原告施某某负担36元，被告某某财产保险股份有限公司南通中心支公司负担2570元，钱款于本判决发生法律效力之日起十日内直接汇入原告施某某上述账户。原告已经预交且应退的诉讼费用，本院不再退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1011元。 审判员  孙建玉 二〇二〇年十二月十日 书记员  陈誉明