安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0822民初3005号 原告：潘毛海，男，1964年12月8日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：刘竹苗安徽省怀宁县石牌镇法律服务所基层法律服务工作者。 被告：王星星，男，1987年3月27日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武汉市江汉区北湖西路双玺中心**，统一社会信用代码91420000877603078G。 负责人：张小春，该公司经理。 委托诉讼代理人：黎小惠，安徽长江人律师是事务所律师。 原告潘毛海与被告杨积根、王星星、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财保湖北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月1日公开开庭进行了审理。原告潘毛海的委托诉讼代理人刘竹苗、被告王星星、平安财保湖北分公司的委托诉讼代理人黎小惠均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 潘毛海向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告赔偿原告潘毛海各项损失共计503723.81元［503723.81元包括：医疗费241062.47元、住院伙食补助费40元／天×276天即11040元、营养费40元／天×365天即14600元、护理费（200元／天×24天）＋（135.54元／天×341天）即51019.14元、误工费128.54元／天×730天即93834.2元、残疾赔偿金37540元／年×20年×10%即75080元、精神损害抚慰金8000元、交通费6950元、车损3120元、鉴定费2138元］；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：（事故发生经过）2016年8月27日19时00分,王星星驾驶其所有的鄂Ａ×××××号小型轿车，沿海石线由东向西行至海石线（同马大堤）163ＫＭ＋400Ｍ处时，与同向前方由潘毛海驾驶的二轮摩托车发生追尾碰撞，造成潘毛海及摩托车乘坐人王焰霞、凌志远受伤、两车受损。（事故责任认定）本起道路交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，王星星负事故全部责任，潘毛海、王焰霞、凌志远均不负事故责任。（肇事车辆所有人、投保情况）鄂Ａ×××××号小型轿车所有人登记为王星星，在平安财保湖北分公司投保了交强险和保险限额为50万元的不计免赔商业三者险，保险期间均自2015年10月28日起至2016年10月27日止。（原告当日住院地点、诊断情况、出院时间、出院医嘱、支出医疗费）事故发生后，潘毛海立即被送至怀宁独秀医院治疗，诊断为：1、左胫腓骨骨折；2、右侧肋骨多发性骨折；3、腹部皮肤挫裂伤，于2016年12月6日出院，出院时医嘱：建议休息两个月，左下肢禁止下地负重行走；加强护理，加强营养，一年后取内固定物；门诊复查，随访。潘毛海于2018年2月21日第二次前往怀宁县独秀医院住院治疗，进行“左肋骨中下段内固定装置取出术”，于2018年3月9日出院，出院时遗嘱：建议休息两个月，防止二次外伤；营养饮食；随诊。潘毛海于2018年4月11日第三次前往怀宁县独秀医院住院治疗，进行“左胫腓骨骨折术后感染”治疗，于2018年7月12日转至安徽医科大学第二附属医院治疗，诊断为：1、左胫骨骨髓炎；2、左小腿软组织疾患；3、糖尿病，于2018年8月28日出院。潘毛海于2018年12月6日第二次前往安徽医科大学第二附属医院住院治疗，进行“骨髓炎骨水泥填充物取出＋磷酸钙抗生素骨水泥填充＋人工骨植骨术”手术治疗，于2018年12月26日出院。此后，原告多次到安徽医科大学第二附属医院和怀宁独秀医院门诊复查治疗。（伤情鉴定情况、支出的鉴定费）经安徽明德司法鉴定所鉴定，于2020年9月8日作出司法鉴定意见书，鉴定意见：潘毛海目前遗有左踝关节功能丧失50%以上，属十级伤残；潘毛海的伤后误工期为24个月、护理期为12个月、营养期为12个月。为鉴定伤情，潘毛海支出费用2138元。 王星星辩称，对本起交通事故的事实和责任认定无异议，肇事车辆已投保第三者责任强制保险和商业第三者责任保险，应由保险公司承担赔偿责任；事故发生后，王星星垫付潘毛海医疗费29853.5元，护理费（自2016年8月27日起至2016年9月20日止）4800元、护理费（自2016年9月21日起至2016年12月6日止）7800元，合计42453.5元，请求返还。 平安财保湖北分公司辩称，对本起交通事故的事实、责任认定无异议；事故发生后平安财保湖北分公司已赔付伤者王焰霞48442.5元，凌志远3940.8元；原告部分诉讼求过高，请求予以减免；非医保费用经我司申请，鉴定为10672.22元，该费用不予承担；平安财保湖北分公司不是实际侵权人，鉴定费、诉讼费不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下: 一、潘毛海向本院提交了交通费票据，证明原告为治疗伤情产生的交通费；王星星请求依法认定；平安财保湖北分公司认为该组证据缺乏关联性；本院经审查认为，该组证据缺乏关联性，不予认定，但鉴于原告总计五次住院，期间后两次前往外地，必不可少产生交通费，本院酌定予以认定； 二、潘毛海向本院提交了鉴定费发票及司法鉴定书，证明原告支出鉴定费含检查费2138元，因伤构成十级伤残，三期期限；王星星请求依法认定；平安财保湖北分公司对该鉴定意见书真实性无异议，但认为鉴定意见书的三期期限明显过长，应予扣除，鉴定费不属于赔付项目，不予承担；本院经审查认为该司法鉴定意见书经双方质证，本院依法委托后，由安徽明德司法鉴定所依法作出的，程序合法，结论客观公正，本院予以采信。同时平安财保湖北分公司亦申请了对原告三期进行了鉴定，鉴定结论与原告诉请三期期限一致，故对平安财保湖北分公司主张扣除三期期限的意见不予采纳，鉴定中原告支出检查费138元，鉴定服务费2000元，合计2138元，本院将依据《诉讼费用交纳办法》决定当事人各自负担的费用数额； 三、潘毛海向本院提交了车损票据，证明因事故造成原告车辆损失为3120元；王星星请求依法认定；平安财保湖北分公司认为此系收据，非正式发票，且没有维修清单佐证维修项目，不具备真实性和关联性；本院经审查认为该组证据不是正规发票，同时亦无维修清单佐证，不予认定，但鉴于事故中确实造成了原告车辆损失，本院酌情认定其车损为1500元； 四、王星星向本院提交了两张护理费收条和证明、住院医疗费发票，证明王星星垫付了原告医疗费29853.5元及护理费12600元（自2016年9月21日起至2016年12月6日止、自2016年8月27日起至2016年9月20日止）；潘毛海对该组证据的真实性无异议；平安财保湖北分公司该组证据的真实性无异议；本院经审查认为该组证据具备真实性、关联性、合法性，予以认定，对于自2016年9月21日起至2016年12月6日止、自2016年8月27日起至2016年9月20日止实际产生的护理费，本院予以认定，其他期间的护理费参照从事居民服务业就业人员平均工资予以计算； 五、护理费平安财保湖北分公司向本院提交了安徽正邦司法鉴定所于2020年11月13日出具的司法鉴定意见书，证明非医保费用10672.22元，该费用平安财保湖北分公司不予承担；潘毛海对该组证据的真实性无异议，但是认为保险公司未举证证明其向投保人对非医保用药的免责条款履行了告知和说明义务；王星星认为其购买了保险，非医保用药应该保险公司赔付；本院经审查对该组证据的真实性、关联性、合法性，予以认定，可以证明根据原告提交的用药材料中无非医保用药，非医保费用6616.40元，个人自付比例用药费用4055.82元。对于非医保用药费用有涉及原告两次前往安徽医科大学第二附属医院的费用中伙食费900元，与原告诉请伙食补助费重复计算将予以扣除，对于下剩的非医保费用及个人自付比例用药费用均系原告治疗的必要费用，且并未超过交强险的医疗费项目的保险限额，同时平安财保湖北分公司亦未举证对于在商业三者险的免赔条款向投保人尽到了提示与告知义务，综上对于非医保费用10672.22元中伙食费900元，应予扣除，其他费用应由平安财保湖北分公司承担。 本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的事实，本院予以确认。（务工情况、被抚养人情况、垫付情况、计算标准、）事故发生前，潘毛海在其户籍地从事农业生产。事故发生后，王星星垫付潘毛海医疗费29853.5元及护理费12600元（自2016年9月21日起至2016年12月6日止、自2016年8月27日起至2016年9月20日止，合计100天），合计42453.5元。平安财保湖北分公司已赔付本起交通事故的另外伤者王焰霞48442.5元，凌志远3940.8元。2019年度安徽省从事农、林、牧、渔业就业人员日平均工资为128.54元，从事居民服务业就业人员日平均工资为135.54元。 本院认为，本案争议的焦点为潘毛海主张的各项赔偿请求是否有事实和依据。潘毛海主张的医疗费凭据计算为241062.47元，扣除伙食费900元即240162.47元，平安财保湖北分公司主张扣除伙食费以外非医保费用无事实及法律依据；潘毛海主张的住院伙食补助费，依据住院的276天，以40元/天标准计算，276天×40元/天即11040元；潘毛海主张的营养费有事实及法律依据，予以支持；潘毛海的护理费，以其实际发生的100天（自2016年9月21日起至2016年12月6日止、自2016年8月27日起至2016年9月20日止）的费用12600元，其他期间265天（365天-100天）以从事居民服务业就业人员工资标准计算即35918.1元（265天×135.54元/天），合计48518.1元；潘毛海主张的误工费，经本院庭后核实原告在户籍地承包土地，同时因事故造成其确系无法从事劳动生产，故参照农、林、牧、渔业就业人员标准，以鉴定的误工期计算即93834.2元（730天×135.54元/天）；潘毛海主张的残疾赔偿金，有事实及法律依据，予以支持；潘毛海主张的精神损害抚慰金依据潘毛海的伤情及侵权人过错，认定为8000元；潘毛海主张的交通费根据其住院时间和地点酌定为5000元；潘毛海主张的车损，本院酌定为1500元。据此，本起事故造成潘毛海的损失为：医疗费240162.47元、住院伙食补助费11040元、营养费14600元、护理费48518.1元、误工费93834.2元、残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金8000元、交通费5000元、车损1500元，合计497734.77元。 发生交通事故造成人身损害的，应先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿;不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的，由侵权人依法依责承担赔偿责任。本案中，王星星驾驶其所有的机动车发生交通事故致潘毛海受伤，事实存在，应予认定。公安交通管理部门作出认定王星星负事故全部责任的事故认定符合法律规定，本院依法予以确认。本院依法认定王星星承担全部赔偿责任。因王星星驾车辆在保险公司投保了机动车交强险及商业三者险，事故发生在保险责任期间。原告遭受的合理经济损失均在机动车交强险及商业三者险的保险责任范围内，故原告的合理经济损失应由保险公司在责任限额内给付。鉴定费和诉讼费的负担问题,本院依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第二款规定,根据案件的具体情况决定当事人各自负担的费用数额。原告在领取赔偿款时，应返还被告垫付的费用元，保险公司垫付的赔偿款，应从其赔偿款中扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在肇事车辆的第三者责任强制保险及商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告潘毛海损失497734.77元； 二、驳回原告潘毛海的其他诉讼请求。 上述款项，由被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效后十日内付清，履行款汇至：开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，开户名：怀宁县人民法院，账号：10×××01。潘毛海领取赔偿款时返还王星星垫付款42453.5元。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8838元，依法减半收取4419元，由潘毛海负担419元，由王星星负担3000元，由中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司负担1000元。鉴定费2318元，由潘毛海负担118元，由王星星负担1500元，由中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司负担700元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  陈艳元 二〇二〇年十二月二十五日 法官助理陈健 书记员丁奕萍