吉林省德惠市人民法院民事判决书（2020）吉0183民初4113号原告：高洪亮，1989年1月14日出生，汉族，住吉林省德惠市委托诉讼代理人：丁佐祥，德惠市菜园子镇法律服务所法律工作者。被告：刘岁超，1985年12月17日出生，住吉林省德惠市。委托诉讼代理人：程显峰,吉林新锐律师事务所律师。被告：德惠市双达苯板厂，住所地：德惠市德靠路（原市皮革厂）。法定代表人：任勇,该厂总经理。委托诉讼代理人：王志强，吉林天光律师事务所律师。被告：安华农业保险股份有限公司辉南支公司，住所地：辉南县朝阳镇兴工街（东城丽景**楼**）。负责人：杨战涛，该公司经理。委托诉讼代理人：宋维丽，该公司职工。委托诉讼代理人：于超，该公司职工。被告：安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部，住，住所地：吉林市船营区松江中路**翠江锦苑**楼**0001013/div>负责人：张洪彬，该公司经理。委托诉讼代理人：宋维丽，该公司职工。委托诉讼代理人：于超，该公司职工。原告高洪亮与被告刘岁超、德惠市双达苯板厂侵权责任纠纷一案，本院于2020年10月12日立案，被告德惠市双达苯板厂于2020年10月16日向本院提出追加安华农业保险股份有限公司辉南支公司、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部为本案被告，本院经审查符合规定，予以追加，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高洪亮的委托诉讼代理人丁佐祥、被告刘岁超委托诉讼代理人程显峰、被告德惠市双达苯板厂委托诉讼代理人王志强、安华农业保险股份有限公司辉南支公司、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部的委托诉讼代理人宋维丽、于超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高洪亮向本院提出诉讼请求：判令诸被告赔偿原告医疗费77640.39元，疫情期间核酸检测费用495.11元，病号服费用104元，护理费9032.01元，住院伙食补助费3000.00元，误工费24354.19元，营养费3750.00元，伤残赔偿金64598.00元，精神损害抚慰金10000.00元，被抚养人生活费27293元，后续治疗费16000.00元，交通费1000元，鉴定费3950元，代理费10000元，合计275366元。事实和理由：2020年4月，刘岁超在德惠市双达苯板厂购买一间4米*8米彩钢房，在吊车安装过程中，高洪亮从彩钢房上掉落，受伤并住院治疗，治疗完毕后医疗费未获得赔偿，故诉至法院，请依法判决。刘岁超辩称：原告所述事实属实，吊车司机致人损害属于职务行为，应当由被告德惠市双达苯板厂承担赔偿责任。原告高洪亮与被告刘岁超之间是另一层法律关系，是法律上的义务帮工人与被帮工人关系，帮工人因帮工活动由第三人侵权造成人身损害的，由第三人承担赔偿责任。这就是说该案义务帮工人高洪亮遭受的人身损害是第三人吊车司机造成的，应当由雇主德惠市双达苯板厂承担赔偿责任。刘岁超无责任。对赔偿项目及明细共计14项按照省院文件核定，我方没有异议。德惠市双达苯板厂辩称：1、本厂没有承诺为其安装彩钢房，不是一包到底，是刘岁超雇佣该吊车安装的；2、原告作为完全民事行为能力人，明知上高存在风险，在没有采取任何安全措施的情况下，上彩钢房顶部，没有尽到安全注意义务，原告存在过错，应当承担一定责任；3、案涉吊车在安华农业保险股份有限公司辉南支公司处投保了交强险，在安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部处投保了商业第三者险，如吊车在此次事故中有责任，应该由保险公司进行赔偿；4、原告主张的护理费和误工费应该按月计算，营养费应以30元每日为宜；5、原告主张的精神损害抚慰金过高；6、张淑文未满60岁且原告没有提供证据证明张淑文无劳动能力，又无生活来源，所以被抚养人生活费不应保护。安华农业保险股份有限公司辉南支公司、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部辩称：该事故发生时未向我公司报案，不能确认事故发生实际情况。本次事故系操作不当引发侵权事故，不是车辆在道路行驶过程中发生的事故，属于安全生产事故，非交通事故。原告是在吊货情况下，由于人员操作不当导致其在彩钢房上摔伤，并没有被货物或彩钢房砸伤，不能属于第三者，不属于交强险和第三者商业险理赔范围。本院经审理认定事实如下：刘岁超购买德惠市双达苯板厂彩钢房，刘岁超找来高洪亮帮忙安装彩钢房，在2020年4月18日19:00许彩钢房安装过程中，高洪亮负责站在彩钢房顶帮忙将吊车上的钩子挂在彩钢房的四个方钢上。挂好后，高洪亮为了方便安装好彩钢房后摘钩子，没有从彩钢房顶下来。在吊起过程中，4个方钢中有三个直接吊豁，导致彩钢房瞬间倾斜并有一半垂落，站在彩钢房顶的高洪亮摔落受伤的事故。原告受伤后，向德惠市布海镇派出所进行报案后，在德惠市人民医院住院治疗一天，诊断为左跟骨骨折。长春医科医院住院治疗五天，诊断为左跟骨骨折。在吉林大学中日联谊医院住院治疗24天，诊断为左足跟骨粉碎性骨折。原告自行委托吉林中正司法鉴定中心于2020年8月19日作出吉中正司鉴中心［2020］临鉴字第667号法医临床鉴定司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、高洪亮左足损伤后果构成十级伤残；2、高洪亮此次外伤的后续治疗费为16000元；3、高洪亮的误工期限为伤后240日；4、高洪亮的护理期限为伤后90日；5、高洪亮的营养期限为伤后90日。庭审中德惠市双达苯板厂向本院提出对高洪亮伤残等级、误工费、护理费、后续治疗费及用药合理性进行重新鉴定，经本院对外委托，吉林释然司法鉴定中心于2020年11月27日作出吉释然司鉴中心［2020］临鉴字第321号法医临床鉴定司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、高洪亮左足跟骨骨折评定为十级伤残；2、被鉴定人高洪亮左足根部锁定钢板及三枚无头钉取出，需要人民币16000元；3、高洪亮误工期以210日为宜，护理期以75日为宜，营养期以75日为宜；4、高洪亮在吉林大学中日联谊医院长期医嘱及临时医嘱中用药均为合理用药。另查明，案涉吊车所有人为任勇，案涉吊车在安华农业保险股有限公司辉南支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部投保了商业三者险。且事故发生在保险期限内。本院认为，一、本案交通事故是否属于保险理赔范围方面。首先,交强险设立的目的以强制性责任保险保障受害人能及时从保险公司得到经济赔偿,具有社会保障性。其次,《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《条例》)第四十四条规定:“机动车在道路以外的地方通行时发生事故,造成人身伤亡、财产损失的赔偿,比照适用本条例。”词语表述上为“通行时”,但具体到本案,涉案重型非载货专项作业车属于机动车、特种车辆,其主要用途在于特殊作业而非道路行驶,作业是其通行的前后延伸状态和目的,保险公司对此应当是明知的,如果认定重型非载货专项作业车仅仅在通行过程中才适用交强险,明显降低了保险公司应有的保险责任,与《条例》立法本意不符,因此,“通行时”在本案中宜作扩大解释,结合重型非载货专项作业车营业场所的特殊性,营业不应仅限于通行,而应当包括作业。最后,中国保险监督管理委员会在《关于交强险条例使用问题的复函》回复:“根据《条例》第43条(现调整为44条)的立法精神,用于起重的特殊机动车在进行作业时的责任事故,可以比照适用该条例。”因此,本案重型非载货专项作业车作业中造成的人身损害赔偿适用于交强险,安华农业保险股有限公司辉南支公司应当在交强险范围内承担赔偿责任。商业三者险是指在保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或者财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项限额以上的部分负责赔偿。如前所述,涉案重型非载货专项作业车造成的损害赔偿适用于交强险,而第三者责任保险是在交强险限额以上部分负责赔偿,涉案重型非载货专项作业车造成第三人损害完全符合第三者责任保险的形式要求,故安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部应依法在商业三者险范围内承担赔偿责任。保险公司虽然抗辩称未接到报警，无法认定事故发生的事实，但结合庭审调查及公安报警记录，能够清晰认定案件事实，吊车为实际侵权车辆。二、本案赔偿义务主体及责任比例划分方面。经本院释明，高洪亮以侵权法律关系向各方当事人主张赔偿责任，而刘岁超与高洪亮之间应为帮工人与被帮工人关系，不存在侵权问题，故高洪亮以侵权起诉刘岁超赔偿损失，本院不予支持。帮工人因第三人侵权遭受人身损害的，由第三人承担赔偿责任，本案中的实际侵权人应为吊车司机，所以原告向吊车车主及吊车投保保险的保险公司主张权利应予支持，责任比例以70%为宜。高洪亮系完全民事行为能力人，在挂钢钩过程中，应当认识到吊车挂起存在一定危险，在未采取任何安全防护措施的情况下，为便于摘取钢钩而未从彩钢房顶下来，对其受伤应承担一定责任，责任比例以30%为宜。因肇事吊车在安华农业保险股份有限公司辉南支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部投保了商业三者险，且本次损害事故发生在保险期间内，故对本次事故给高洪亮造成的经济损失，首先应由安华农业保险股有限公司辉南支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，应按照责任比例，由安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部在机动车第三者责任保险责任限额内承担70%的赔偿责任。三、本案具体赔偿数额方面。安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部辩称高洪亮主张的律师代理费、鉴定费、诉讼费不在保险理赔范围内，并提供保险条例和商业险投保人声明予以证明，但投保人声明日期为2020年12月15日，系案发之后的日期，且任勇对投保人签章处的签名不予认可，在庭审释明后，保险公司不同意对字迹进行鉴定，应承担举证不能的后果，即未能证明已履行了免责条款提示、说明义务。律师代理费、鉴定费、诉讼费均因事故的发生而产生，与事故具有因果关系，故本院对安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部的抗辩主张不予支持。经法院委托，改变了原告自行委托的三项鉴定内容，其鉴定费1800.00元应由其自行承担。根据吉林释然司法鉴定中心的鉴定意见，确定高洪亮的护理费为8395.2元（3358.08元/月×75/30日）、营养费为3750元(50元/日×75日)、后续治疗费为16000元。虽然鉴定报告确定高洪亮的误工期限为210日，但事故发生在2020年4月18日，高洪亮在2020年8月19日被评定为拾级伤残，故确定高洪亮的误工期限为183日，误工费为21222.94元（3479.17元/月×183/30日）。高洪亮此次损伤致残评定为拾级伤残，参照2019年度吉林省城镇居民人均可支配收入标准，确定高洪亮的残疾赔偿金为64598元（32299元/年×20年×10%）。高洪亮主张交通费1000元但未提供相关票据，但就医务必会发生一定的交通费用，故酌情保护300元。高洪亮因交通事故受伤构成拾级伤残，其要求获得适当的精神损害抚慰金合理合法，根据本次交通事故中各方的过错程度，高洪亮主张的精神损害抚慰金10000元过高，依法调整为5000元为宜。根据高洪亮受伤后到医院检查、治疗实际发生的医疗费用情况，确定高洪亮的医疗（住院）费为77490.39元。根据原告提供的票据情况，确定其核酸检测费用为495.11元，病号服费用为104元。根据高洪亮住院治疗的实际天数，确定高洪亮的住院伙食补助费为3000元（100.00元/天×30天）。高洪亮对自身伤情进行司法鉴定所发生的鉴定费2150元及高洪亮为寻求司法帮助而聘请律师所支出的律师代理费10000.00元，均与本次交通事故存在因果关系，本院予以确认。结合高洪亮提供的户口证明，确定被抚养人高洪泽生活费为11697元（23394元×10年×10%÷2）。被抚养人张淑文，根据其所举常住人口登记卡来看，事发时其未达到60周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，现有证据不足以支持被抚养人生活费的主张，对其不予保护。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十二条、第十五条第一款第六项、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下：一、安华农业保险股份有限公司辉南支公司在交通事故责任强制保险责任限额内赔偿高洪亮因机动车交通事故造成的经济损失共计120000元（包括：医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金64598元、交通费300元、被抚养人生活费11697元、误工费21222.94元、护理费7182.06元）；二、安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿高洪亮因机动车交通事故造成的经济损失共计72941.85元（包括：护理费1213.14元、医疗费67490.39元、核酸检测费用为495.11元、病号服费用为104元、住院伙食补助费3000元、后续治疗费16000元、营养费3750元、鉴定费2150元、律师代理费10000元，共计104202.64.64的70%）；三、驳回高洪亮的其他诉讼请求。以上第一、二项应于本判决生效后五日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2082.5元，由安华农业保险股份有限公司吉林中心支公司营业部承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 陈 阳二〇二〇年十二月二十五日书记员 宋艳艳