广东省东莞市第三人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1973民初9549号原告：李妙玲，女，汉族，1985年3月29日出生，住广东省东莞市***********，公民身份号码：441************180。委托诉讼代理人：江路照、麦月嫦，分别系广东苏曼律师事务所律师、辅助人员。被告：陈燕勇，男，汉族，1975年10月22日出生，住广西兴业县***********，公民身份号码：452************436。被告：邝锦辉，男，汉族，1986年7月3日出生，住广东省东莞市东城区*********之二，公民身份号码：441************897。委托诉讼代理人：刘金兰，广东广信君达（东莞）律师事务所律师。被告：广西源鑫汽车运输有限责任公司，住所地：广西南宁市*********-11号1#综合楼。法定代表人：何某1。被告：华安财产保险股份有限公司南宁市良庆支公司，经营场所：广西南宁市青秀区******国海大厦主楼第10层10E、10F号房。负责人：刘雪丰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王礼星，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：封荣森，男，该公司工作人员。原告李妙玲诉被告陈燕勇、邝锦辉、广西源鑫汽车运输有限责任公司（以下简称源鑫公司）、华安财产保险股份有限公司南宁市良庆支公司（以下简称华安财险良庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，后因该案情况复杂，依法转成普通程序于2020年9月15日公开开庭进行了审理，原告李妙玲的委托诉讼代理人江路照、被告陈燕勇、被告华安财险良庆公司的委托诉讼代理人王礼星到庭参加诉讼，被告源鑫公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。后因原告追加邝锦辉为被告，本院依法准许，并于2020年11月26日第二次开庭审理，原告李妙玲的委托诉讼代理人江路照、被告陈燕勇、被告邝锦辉及其委托诉讼代理人刘金兰、华安财险良庆公司的委托诉讼代理人封荣森到庭参加诉讼，被告源鑫公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，现已审理终结。原告李妙玲向本院提出诉讼请求：一、被告华安财险良庆公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者险限额内赔偿原告损失212167.83元（包括医疗费103374.1元、住院伙食补助费3800元、后续治疗费15000元、营养费2000元、误工费25650元、护理费5700元、残疾赔偿金124837.08元、精神抚慰金10000元、鉴定费2730元、交通费2000元、住宿费2000元、处理事故人员误工费1720元,按责任划分后应得212167.83元），不足部分由其他被告承担连带赔偿责任；二、一并处理交强险及商业三者险，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；三、被告承担诉讼费用。后原告变更诉讼请求，变更医疗费为103461.86元、伤残赔偿金为144357.1元，其他赔偿项目和金额不变，变更后损失合计为225893.27元。案件情况2019年11月11日21时00分，陈燕勇驾驶登记车主为源鑫公司的桂A*****号重型自卸货车，途经广东省东莞市************时，与李妙玲驾驶的机动车发生碰撞，造成李妙玲受伤的交通事故。本次交通事故经东莞市公安局交通警察支队东坑大队认定，陈燕勇负此事故的主要责任，李妙玲负事故次要责任。桂A*****号车的登记车主系源鑫公司，源鑫公司提交《车辆挂靠合同》、安全行车责任保证书、驾驶员聘用协议书，主张案涉车辆系邝锦辉挂靠其名下。邝锦辉对上述证据三性予以认可，确认其为案涉车辆实际控制人，挂靠在源鑫公司名下，并雇佣陈燕勇为司机，事发时陈燕勇正履行雇佣活动，主张陈燕勇在此事故中存在重大过失，被告赔偿后可向陈燕勇追偿。桂A*****号车系重型自卸货车，总质量为24980Kg。桂A*****号车在被告华安财险良庆公司投保了交强险、商业第三者责任险（已购买不计免赔），事发时在保险期限内。交强险有责限额122000元（死亡伤残、医疗费用、财产损失限额分别为110000元、10000元、2000元），商业第三者责任险的限额为1000000元。2019年11月11日原告在东莞东华医院治疗，用去门诊费243.1元、3228.86元；2019年11月12日至12月2日，原告在东莞东华医院住院治疗20天，用去门诊费491.43元、679元，住院医疗费52170.2元。东莞东华医院诊断为：左肩胛骨粉碎性骨折、双肺挫伤、胸4-7棘突骨折、颈椎5棘突骨折等。出院医嘱：建议上级医院继续治疗。2019年12月2日至12月20日，原告在中山大学附属第一医院住院治疗18天，用去住院治疗费43357.46元。中山大学附属第一医院诊断为：左肩胛骨粉碎性骨折、双肺挫伤、胸椎4-7棘突骨折、颈椎5棘突骨折等。出院医嘱：注意营养，全休1个月，定期复查等。2019年12月25日购买药品，用去费用1980元。原告出院后，于2020年2月24日、4月16日到东莞东华医院复查，产生门诊费377.05元、847元、87.76元。以上医疗费合计103461.86元。被告邝锦辉称要查清李妙玲、陈燕勇在涉案交通事故中的过错情况，向本院申请向东莞市公安局交通警察支队东坑大队调取事故视频、照片、笔录等资料。本院认为，被告邝锦辉对本次交通事故认定书认定的事实及责任划分均无异议，申请调查李妙玲、陈燕勇的过错情况与本案无关联，本院依法不予准许。争议焦点保险公司的赔偿责任。华安财险良庆公司称陈燕勇无从业资格证驾驶营运性机动车发生交通事故，根据《华安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款[2014版]》第二十四条之约定，华安财险良庆公司在商业险限额内不承担赔偿责任。原告认为华安财险良庆公司未举证证明该条款已尽到公示、告知义务，不能成为生效条款，且该条款未明确约定交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书就是指道路运输从业人员资格证，华安财险良庆公司应在商业险限额内承担赔偿责任。被告陈燕勇确认其没有道路运输从业人员资格证书，主张其持有B2驾驶证，准驾车型包括案涉车辆车型，对华安财险良庆公司的主张不予认可。被告邝锦辉认为道路运输从业资格与本案无因果关系，道路运输从业资格是行政部门规范营运行业的一种资质认定，不是国家强制要求驾驶人驾驶相应车辆的条件。本院认为，一、对于保险公司是否履行提示告知义务。华安财险良庆公司提交《华安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款[2014版]》，在该保险条款第二十四条载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：......6、驾驶出租机动车或营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；......”。上述保险条款为蓝色字体。且保险公司提交《机动车交通事故责任强制保险、机动车商业保险投保单》，在“投保人声明”处载明“1、保险人已经告知本人仔细阅读条款，提示本人特别阅读蓝色字体标注部分的条款内容。保险人对保险合同内容、尤其是免除保险人责任的条款已经向本人作出了明确说明，本人已经充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。2、本人已确认收到保险条款及相应事项免责说明书”，投保人源鑫公司在投保人签章处盖章。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告华安财险良庆公司提交《华安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款[2014版]）》就免除保险人责任的条款已以蓝色字体引起投保人注意，且被告源鑫公司在投保单予以加盖公章确认。本院采信华安财险良庆公司已就上述免责条款履行了提示和告知义务的主张。二、对于华安财险良庆公司的赔偿问题。按照《中华人民共和国道路运输条例》第二十一条“申请从事货运经营的，应当具备下列条件：（一）有与其经营业务相适应并经检测合格的车辆；（二）有符合本条例第二十二条规定条件的驾驶人员；（三）有健全的安全生产管理制度。”、第二十二条“从事货运经营的驾驶人员，应当符合下列条件：（一）取得相应的机动车驾驶证；（二）年龄不超过60周岁；（三）经设区的市级道路运输管理机构对有关货运法律法规、机动车维修和货物装载保管基本知识考试合格（使用总质量4500千克及以下普通货运车辆的驾驶人员除外）。”及《道路运输从业人员管理规定》第十条“经营性道路货物运输驾驶员应当符合下列条件：（一）取得相应的机动车驾驶证；（二）年龄不超过60周岁；（三）掌握相关道路货物运输法规、机动车维修和货物装载保管基本知识；（四）经考试合格，取得相应的从业资格证件。”之规定，本案中，桂A*****号重型自卸货车总质量24980Kg，驾驶桂A*****号车的驾驶员应除了取得相应的驾驶证外，还应当取得从业资格证件。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”的规定，被告陈燕勇未取得道路从业资格证驾驶超过4500Kg的货车，属于法律、行政法规禁止性规定情形，华安财险良庆公司已就上述免责条款履行了提示义务，因此对华安财险良庆公司商业第三者责任保险限额内对原告的损失不承担赔偿责任的主张，本院予以支持。原告的损失和认定理由1.医疗费103461.86元，有医疗费票据佐证，本院予以支持。2.后续治疗费原告主张拆除内固定费用15000元，本院认为，原告拆除内固定系后续必然产生的费用，对原告主张的后续治疗费15000元予以支持。3.住院伙食补助费该项费用参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院38天即3800元。4.营养费原告未提供证据证明营养费支出，根据原告伤情，本院酌情支持550元。5.护理费住院期间陪护一人，该项费用参照东莞市一般护工标准150元/天计算，住院38天即5700元。6.误工费原告称其从2017年5月开始在东莞市畅翼宝安服务有限公司工作，月工资4750元，提交停发工资证明、劳动合同为证。本院认为，原告主张的误工费标准符合城镇从业人员工资水平，对其主张予以支持。医嘱全休一个月，误工期为68天（38天+30天）。误工费计算为4750元/月÷30天×68天=10766.67元。7.残疾赔偿金原告为东莞户籍，依据2001年12月31日粤府函[2001]694号《关于东莞市城市总体规划的批复》规定，东莞市市域范围2465平方公里均属于城市规划区，故原告的残疾赔偿金按照城镇标准计算。原告定残时的年龄为35周岁，残疾赔偿金应当计算20年，残疾系数为11%（两个拾级）。残疾赔偿金按照2019年广东省城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算为48118元/年×20年×11%=105859.6元。原告定残时其母亲卢玉秀56周岁，抚养年限20年，由三个子女共同抚养；儿子苏贺胜11周岁9个月，抚养年限6年3个月，由原告与其配偶二人共同抚养。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被扶养人生活费按照2019年广东省城镇居民人均消费支出34424元/年计算为：第1-7年：34424元/年×7年×11%÷3人+34424元/年×6年3个月×11%÷2人=20668.74元；第8-20年：34424元/年×13年×11%÷3人=16408.77元，被扶养人生活费计算为37077.51元。被扶养人生活费计入残疾赔偿金，共计142937.11元。8.精神损害抚慰金原告因本次交通事故构成两个十级伤残，本院酌情支持精神损害抚慰金8000元。原告主张精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，本院予以支持。9.鉴定费2730元，有鉴定费发票佐证，本院予以支持。10.交通费本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情认定交通费为500元。11.住宿费无法律依据，本院不予支持。12.处理事故人员误工费无法律依据，本院不予支持。备注被告邝锦辉垫付原告医疗费33000元。裁判结果本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的事故认定书，程序合法、结论公平，且各方当事人无异议，本院予以采信。被告源鑫公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证及抗辩的权利，由此造成的不利后果应自行承担。原告第1-4项合计122811.86元，由被告华安财险良庆公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。原告第5-10项合计170633.78元，由被告华安财险良庆公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。原告超出交强险限额的损失为173445.64元。本案系发生在机动车之间的交通事故，陈燕勇负事故的主要责任，原告超出交强险限额的损失由陈燕勇赔偿70%即121411.95元。被告陈燕勇系邝锦辉雇佣的司机，事发时正履行雇佣活动，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条之规定，应由邝锦辉承担赔偿责任。被告邝锦辉垫付原告的费用33000元可在应赔款中扣减。扣减垫付费用，被告邝锦辉应赔偿原告121411.95元-33000元=88411.95元。邝锦辉将案涉车辆挂靠在源鑫公司名下，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，源鑫公司对邝锦辉的赔偿责任依法应承担连带赔偿责任。邝锦辉主张陈燕勇在事故中存在重大过失，要求赔付后向陈燕勇追偿属于另一法律关系，本院在本案中不作处理，被告可另循途经解决。被告陈燕勇在本案无需承担直接赔偿责任。对原告超出上述标准的诉请，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条、第二十三条，《道路运输条例》第二十一条、第二十二条，《道路运输从业人员管理规定》第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、限被告华安财产保险股份有限公司南宁市良庆支公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李妙玲120000元；二、限被告邝锦辉于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李妙玲88411.95元；三、被告广西源鑫汽车运输有限责任公司对被告邝锦辉上述债务承担连带责任；四、驳回原告李妙玲对被告陈燕勇的诉讼请求。四、驳回原告李妙玲的其他诉讼请求。本案受理费4625.66元（原告李妙玲已预交），由原告李妙玲负担358.66元，被告华安财产保险股份有限公司南宁市良庆支公司负担2457元，被告邝锦辉、广西源鑫汽车运输有限责任公司负担1810元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于东莞市中级人民法院。（本页无正文）审 判 长  冯文娟审 判 员  陈采红人民陪审员  黄东海二〇二〇年十一月三十日书 记 员  庄婉宜附相关法律条文（节选）《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。