江苏省泰兴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1283民初7878号原告：刘建华，男，1966年1月20日出生，汉族，住泰兴市。委托诉讼代理人：储梅，江苏锐文律师事务所律师。委托诉讼代理人：严宏，江苏锐文律师事务所律师。被告：曹宏斌，男，1971年2月28日出生，汉族，住泰兴市经济开发区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司，住所地泰州市高港区通扬路**。负责人：王燕平，经理。委托诉讼代理人：黄辉忠，江苏民明律师事务所律师。原告刘建华与被告曹宏斌、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘建华的委托诉讼代理人储梅，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人黄辉忠到庭参加诉讼，被告曹宏斌经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘建华向本院提出诉讼请求：判令曹宏斌、人寿保险公司赔偿刘建华因交通事故造成的损失199582.4元；曹宏斌、人寿保险公司承担本案诉讼费。事实与理由：2018年3月2日，曹宏斌驾驶苏Ｍ×××**中型厢式货车在驾驶电动自行车的刘建华发生交通事故，致刘建华受伤。经交警部门认定，曹宏斌负事故的主要责任，刘建华负事故的次要责任。苏Ｍ×××**中型厢式货车在人寿保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额200000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。刘建华的损失未得到赔偿，遂诉至法院。人寿保险公司辩称，对事故发生的事实、责任认定及曹宏斌驾驶车辆的投保情况无异议，事故发生在保险期间内。事故发生后该司已经垫付10000元。因曹宏斌未提交货物运输证及驾驶员从业资格证，该司在商业险范围内免除赔偿责任。对刘建华主张的各项损失，该司同意按下列标准予以赔偿：医疗费要求扣除15%非医保用药；住院伙食补助费无异议；营养费无异议；护理费认可80元/天，计算60天；误工费不予认可；残疾赔偿金认可；精神抚慰金认可3000元；交通费认可500元；车辆损失费不予认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对双方无争议的事故发生事实、责任认定、苏Ｍ×××**中型厢式货车的投保情况予以确认。另查明，事发后刘建华被送至泰兴市第二人民医院治疗，住院共40天，共产生住院医疗费59933.01元。2020年7月20日，泰州市人民医院司法鉴定所作出司法鉴定意见：1.被鉴定人刘建华因道路交通事故致左踝关节骨折、右踝关节脱位等，目前右踝关节功能丧失50%以上，构成十级伤残。2.建议误工期限为伤后150日，护理期限为伤后60日，营养期限为60日。刘建华支出鉴定费2100元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身权利的，应当承担民事赔偿责任。刘建华因本起事故遭受人身损害，有权获得相应赔偿。当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，曹宏斌负事故的主要责任，其驾驶的车辆在人寿保险公司投保了交强险及商业三者险，刘建华的损失，由人寿保险公司在交强险责任限额内承担全部赔偿责任。超出部分，其中医疗费的10%为非医保用药，由曹宏斌承担80%的赔偿责任，非医保外的损失不超过商业三者险责任限额，由人寿保险公司承担80%的赔偿责任；其余损失由刘建华自行负担。至于人寿保险公司辩称因曹宏斌未提交货物运输证及驾驶员从业资格证，该司在商业险范围内免除赔偿责任的观点，虽然商业三者险保险合同约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿，但并未明确具体是哪些许可证书、必备证书，仅是笼统概括为“许可证书或其他必备证书”，且曹宏斌持有A2驾驶证已经能够证明其具有驾驶案涉车辆的能力，其有无道路货物运输从业资格证，属于国家机关对相应行业的管理范畴，从业资格证的有无并不当然导致车辆运行风险系数的增加或者减少，人寿保险公司将无资格证免赔纳入格式条款中，系免除其应承担义务并加重被保险人责任、排除被保险人依法享有理赔权利的情形，明显有违公平，故该免责条款条款无效，对人寿保险公司的该辩称理由，本院不予采纳。关于刘建华的损失，根据其诉讼请求，本院逐一认定如下：一、医疗费用赔偿项目1.医疗费，刘建华主张59933.01元，有相应的医疗文证予以证实，本院予以认定,其中非医保用药4993.30元。2.住院伙食补助费，刘建华主张800元（20元/天×40天），符合法律规定，本院予以认定。3.营养费，刘建华主张1200元（20元/天×60天），符合法律规定，本院予以认定。该项损失合计61933.01元，其中非医保用药4993.30元，由人寿保险公司在交强险责任限额内赔偿10000元，超出交强险的部分，由人寿保险公司在商业三者险责任限额内赔偿37551.77元，由曹宏斌赔偿3994.64元，其余损失由刘建华自行负担。二、伤残赔偿项目1.护理费，刘建华主张6000元（100元/天×60天），符合法律规定，本院予以认定。2.误工费，刘建华主张41925元（5个月×8385元/月），其陈述事发前从事木工雕花工作，并提交浙江银狐家具有限公司工资发放表予以证实，本院予以认定，其主张月收入8385元，但未提交银行流水等予以佐证，对该金额本院不予支持，考虑其年龄及所从事行业，本院参照本地区土木工程建筑业在岗职工平均工资64790元/年计算，该项损失为26626.03元。3.残疾赔偿金，刘建华主张104920元（52460元/年×20年×10%），不超过法律规定，本院予以认定。4.精神损害抚慰金，刘建华主张5000元，其因本起事故致一个十级残疾，造成较大的精神打击，本院酌定4000元。5.交通费，刘建华主张1000元。交通费的使用应当遵循合理使用、乘坐公交车辆的原则，结合刘建华的医疗地点及伤情，本院酌定600元。该项损失合计142146.03元，由人寿保险公司在交强险责任限额内赔偿110000元，超出交强险的部分，由人寿保险公司在商业三者险责任限额内赔偿25716.82元，其余损失由刘建华自行负担。三、财产损失赔偿项目车辆损失费，刘建华主张1200元，但未提交维修费发票，对该金额本院不予支持，但结合交通事故认定书中记载的电动自行车损坏的事实，本院酌定800元，由人寿保险公司予以赔偿。综上，人寿保险公司应赔偿刘建华184068.59元，曹宏斌赔偿3994.64元，其余损失由刘建华自行负担。鉴于人寿保险公司已经垫付10000元，故人寿保险公司尚需赔偿刘建华174068.59元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司于本判决生效之日起三十日内赔偿刘建华174068.59元。二、曹宏斌于本判决生效之日起三十日内赔偿刘建华3994.64元。三、驳回刘建华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1400元，减半收取计700元，鉴定费2100元，合计2800元，由刘建华负担560元（已交），曹宏斌负担2240元（此款刘建华已垫付，曹宏斌于本判决生效之日起三十日内给付刘建华）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 员 凌鸿鹏二〇二〇年十二月二十九日法官助理 陆 莉书 记 员 杨非雪