文书内容连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0706民初1548号原告：陈守根，男，1977年3月1日出生，汉族，住连云港市海州区。委托诉讼代理人：丁雯玉，江苏道忠律师事务所律师。被告：孙海雷，男，1970年1月15日出生，汉族，住连云港市海州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司，统一社会信用代码913207008390G6061H，住所地连云港市海州区苍捂路1号。负责人：陈德，该公司经理。委托诉讼代理人：赵锋，该公司职员。原告陈守根诉被告孙海雷、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人保连云港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案后，依法适用简易程序后转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈守根及其委托诉讼代理人丁雯玉、被告孙海雷、被告人保连云港公司的委托诉讼代理人赵锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈守根向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因事故造成的伤残赔偿金、护理费、营养费、误工费等费用共计284415元（变更后）。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月15日，被告孙海雷驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车沿宁海收费站出口道路由东向北上道路行驶至事故地点时，与原告沿204国道由南向北驾驶车牌号为苏Ｇ×××××号普通二轮摩托车相碰撞，造成原告受伤，车辆报废。该事故经连云港市公安局交通警察支队海州三大队认定，孙海雷负事故全部责任，原告无责任。被告孙海雷车辆在被告人保连云港公司投保，为维护原告合法权益，特诉至法院要求二被告给予赔偿。附赔偿明细表：1、鉴定费5700元；2、辅助器材5000元；3、复查费用1146元；4、伤残补助金52460元×20年×0.21=220332元；5、精神损失费11000元；6、住院伙食补助费40元/天×37天=1480元；7、护理费100元/天×60天=6000元；8、营养费40元/天×60天=2400元；9、误工费140元/天×180天=25200元；10、交通费1000元；11、财产损失：半年房租3400+报废摩托车折价1000+住院日常护理用品（306+195.5+256）=5157.5元。以上费用合计284415元。被告人保连云港公司辩称：1、对事故的真实性无异议，但原告伤情并非轻微，不应适应简易程序，且该事故认定书对原告未购买交强险、未佩戴安全头盔等没有记载，请求法院调查后依法重新认定并划分责任比例；2、被告孙海雷的车辆在我司投保了交强险、商业险100万元及不计免赔，前期我司未垫付过费用；3、我司不承担本案的诉讼费用等程序性费用。被告孙海雷辩称：1、合理的费用都由保险公司承担；2、原告受伤后，我垫付了医疗费94379.22元，同时垫付了车辆的施救费及检测费520元，为了减少我的诉累，请求法庭一并予以处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院综合确认的证据及双方当事人当庭陈述，经审理认定事实如下：2019年6月15日16时00分，被告孙海雷驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车沿宁海收费站出口道路由东向北上道路行驶至事故地点时，与原告沿204国道由南向北驾驶车牌号为苏Ｇ×××××号普通二轮摩托车相碰撞，造成原告受伤，两车局部受损。经连云港市公安局交通警察支队海州三大队认定，孙海雷负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告于2019年6月15日至连云港市中医院住院治疗，2019年7月22日出院，住院37天。原告因伤支付医疗费6604元，被告孙海雷垫付医疗费94379.22元、支付苏Ｇ×××××号小型轿车施救费350元及检测费170元。2020年1月13日，经原告方委托，连云港正达司法鉴定中心对原告精神状态、智能减退进行鉴定，鉴定意见为被鉴定人陈守根为颅脑损伤所致精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限。2020年1月21日，经原告方委托，连云港市东方医院司法鉴定所对原告残疾等级、后续治疗费及误工、护理、营养期限进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人陈守根2019年6月15日交通事故致颅脑损伤，牙外伤等，其颅脑损伤，目前遗留精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力中度受限，构成人体损伤致残程度九级残疾，颅脑损伤开颅术后，构成人体损伤致残程度十级残疾；2、被鉴定人陈守根缺失，需4枚烤瓷牙修复、2枚烤瓷牙套架桥固定。烤瓷牙/牙套1200-1500元/枚，每10-15年更换一次。3、被鉴定人陈守根其误工期限为伤后180日、护理期限为伤后60日、营养期限为伤后60日。陈守根支付司法鉴定费2500元、精神鉴定3200元，合计5700元。因被告人保连云港公司申请对原告精神及伤残重新鉴定，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年8月29日出具精神、智力伤残鉴定意见为：被鉴定人陈守根符合颅脑外伤后精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限），目前状态与本次交通事故及事故当日左额斑片状低密度影均有关，为同等作用；2020年9月9日出具伤残程度鉴定意见为：被鉴定人陈守根因交通事故致颅脑损伤（右顶枕部创伤性硬膜外出血，枕骨骨折等），构成下列伤残：①目前后遗颅脑外伤后精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限）为人损九级伤残。目前状态与本次交通事故及事故当日左额叶斑状低密度影（软化灶）均有关系，为同等作用。②开颅术后为人损十级伤残。人保连云港公司支付精神病鉴定费（含心测室、因果关系）3545元、伤残程度评定1509元，合计5054元。另查明，被告孙海雷驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车在人保连云港公司投保了交强险，商业三者险100万元及不计免赔，且在保险期间内，该公司未垫付原告医疗费。本案审理中，原告提交EICU患者日常用品告知书，记载原告需准备的生活用品；提交2019面6月16日连云港市新浦区延东社区宇杰超市发票一张，项目为生活用品，金额为306元；提交2016年6月16日连云港市新浦区延东社区宇杰超市购物小票一张，金额256元，所购物品包含在EICU患者日常用品告知项目内；提交保真超市购物小票一张，金额195.5元，不在EICU患者日常用品告知项目内。原告另提交其所在社区连云港市海州区板浦镇城北村民委员会出具的证明一份，证明原告家庭所在农户有年老疾病生活困难，原告是家庭唯一经济收入来源；提交房屋租赁合同一份，证明原告因此次交通事故造成的财产损失。本院认为，侵害公民的民事权益造成损失的，应当依法承担赔偿责任。被告孙海雷驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车在人保连云港公司投保了交强险，商业三者险100万元及不计免赔，且在保险期间内，原告的损失首先由人保连云港市分公司在交强险限额范围内赔付，其余损失在商业三者险限额范围内按照保险合同的约定承担，仍有不足的，由被告孙海雷承担。关于本案的交通事故责任认定问题。本案中,交通事故责任认定书“交通事故事实及责任”栏当事人及交警有签名；“损害赔偿调解结果”栏中记载,经双方共同请求调解达成一致:陈守根的医药费、护理费等，两车车损维修费依责任认定、依保险规定等进行处理，就此结案。因交警部门根据现场状况预估受伤当事人的伤情,其不可能预见到陈守根的伤情是否已经构成伤残,在征得当事人同意的情况下适用简易程序处理该起交通事故,符合《道路交通事故处理程序规定》第二十三条的规定,其适用简易程序作出交通事故责任认定书并无不妥，且人保连云港市公司未提供足以推翻事故认定书的相反证据,故该交通事故责任认定书关于原告及被告孙海雷责任划分,本院予以确认。关于原告的损失，本院核定如下：1、鉴定费，原告主张5700元，因鉴定费系为查明原告伤情所需，结合事故双方责任以及重新鉴定意见并未否定十级伤残、牙齿修复费用部分鉴定，以及因果关系鉴定不在原鉴定范围等情况，酌定其中1700元由人保公司在商业险中承担，其余原告自负；重新鉴定费5054元由该公司在商业险中自行承担。2、辅助器材5000元，按司法鉴定需4枚烤瓷牙修复、2枚烤瓷牙套架桥固定，烤瓷牙/牙套1200-1500元/枚，以平均1300元/枚计算为7800元，本次主张费用5000元，不涉及自身疾病和精神残疾，予以认定。3、复查1146元，检查且有票据,予以认定。4、伤残补助金52460元×20年×0.21=220332元，其中，精神状态经鉴定为九级残疾，目前状态与本次交通事故及事故当日左额叶斑状低密度影（软化灶）均有关系，为同等作用，故残疾赔偿金应为52460元/年×20年×0.2×50%+52460元/年×20年×0.01=115412元。5、原告主张精神损失费11000元，根据,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的规定》第十条规定,“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:(一)侵权人的过错程度——”,依据以上规定,精神损害赔偿数额系考虑侵权人的过错程度的情况下予以确定,此时不宜按责任比例再次划分精神损害赔偿数额,据此，本院酌定为10000元。6、住院伙食补助费40元/天×37天=1480元。7、护理费100元/天×60天=6000元，有鉴定期限且符合赔偿标准，予以认定。8、营养费40元/天×60天=2400元，计算标准有误，应为30元/天×60天=1800元.9、误工费140元/天×180天=25200元，原告提交的村委会证明原告系农户且有承包田，提交的租房合同未得到出租人证言或备案登记等印证，该合同签订时间至原告受伤不足一年，故原告误工费按农村居民人均可支配收入计算为22675/年÷365×180天=11182元。10、交通费1000元，无票据，根据原告就诊、住院天数、护理、鉴定等必需，酌定350元。11、财产损失：原告主张半年房租3400元，虽然提交租赁合同用以佐证，但租房合同未得到出租人证言或备案登记等印证，也无出租人索赔产生损失的证据，不予支持；原告主张摩托车损失，未经定损，但考虑交通事故认定书认定双方车辆存在损坏，故酌定维修费500元。原告主张住院日常护理用品费用5157.5元，其中，2019年6月16日购买256元护理用品包含在EICU患者日常用品告知书项目中，予以认定；其余不在该告知书项目中，不予认定。关于被告孙海雷主张的损失，本院核定如下：1、垫付原告医疗费94379.22元，原告及被告人保连云港无异议且有票据佐证，予以认定；人保连云港公司主张扣除非医保用药，无证据证明，不予采纳。2、施救费350元、检测费170元，合计520元，系被告孙海雷本人车辆所产生费用，且人保连云港公司不予认可，被告孙海雷可另行主张。以上原告陈守根合理费用合计154826元，被告孙海雷垫付原告医疗费94379.22元，因本案交强险、商业险由同一保险公司即被告人保连云港公司承保，且足以赔付该费用，故本案不再分项确定赔偿数额，被告人保连云港公司应赔偿原告款为154826元，返还被告孙海雷94379.22元，被告孙海雷无需再赔付原告费用。因保险公司依法不承担诉讼费，由原告陈守根及被告孙海雷分担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告陈守根154826元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效之日起十日内给付被告孙海雷94379.22元；三、驳回原告陈守根的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5478元，由原告负担440元，被告孙海雷负担5038元（原告已预交，被告孙海雷于本判决生效之日起十日内将此款给付原告）。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于连云港市中级人民法院。同时应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。审 判 长  陶士刚人民陪审员  韦 艳人民陪审员  孙新霞二〇二〇年十二月十二日书 记 员  刘玉梅法律条文及上诉须知附录一、法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。