湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0104民初6754号原告：左国红，男，汉族，1965年10月12日出生，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：闫珍，湖南睿淼律师事务所律师。委托诉讼代理人：丰江，湖南睿淼律师事务所实习律师。被告：谢怡，男，汉族，1986年7月10日出生，住长沙市岳麓区。被告：诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司，营业场所：湖南省长沙市芙蓉区定王台街道芙蓉中路二段106湘豪大厦。负责人：肖江源，系总经理。委托诉讼代理人:尹冰，湖南人和人律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜煌毅，湖南人和人律师事务所律师。原告左国红诉被告谢怡、被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称“诚泰保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告左国红的委托诉讼代理人闫珍，被告谢怡，被告诚泰保险公司的委托诉讼代理人尹冰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告左国红向本院提出以下诉讼请求：1、请求判令被告谢怡依法赔偿原告损失151588.5元；2、请求判令被告诚泰保险公司在其保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，请求精神抚慰金优先在交通强制险内赔付；3、请求各被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年5月13日17时17分，被告谢怡驾驶牌照为湘ＦＤ1××**小型轿车沿湘阴县界头铺镇新塘村路段由南往北方向行驶，当车辆行驶至新塘学校前路段时与原告左国红驾驶并搭乘蒋四明相对方行驶的普通两轮摩托车相撞，造成原告左国红、蒋四明受伤、两车受损的道路交通事故。湘阴县公安局交通警察大队认定责任划分为：被告负事故全部责任，原告无责任。原告因本次交通事故受伤在湘阴县人民医院住院治疗1天与浏阳骨伤科医院住院治疗9天。出院诊断为：1、骨折，气滞血瘀症2、左盖氏骨折。出院医嘱：1、避风寒、慎起居、调情志、加强营养2、适当功能锻炼，出院1月左右复查，以后定期门诊复查3、骨折愈合前患肢避免剧烈活动及独立负、持重，骨折愈合后到我院取固定物。4、回当地医院继续治疗及术后换药，术后两周左右视伤口情况拆线。5、建议全休一月6、不适随诊原告因本次交通事故受伤经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定为：原告因本次交通事故评定为十级伤残；误工时间评定为150日；护理期60日；营养期60日；预计后段医药费用捌千元左右。被告谢怡所驾驶车辆在被告诚泰保险公司处购买了保险，事故发生在保险期限内。根据相关法律规定，被告诚泰保险公司应在保险责任险范围内直接向原告方承担赔偿责任，不足部分由被告谢怡进行赔偿。特向法院提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告诚泰保险公司辩称：一、原告诉请的部分损失项目缺乏事实和法律依据或不合理，被告诚泰保险公司均不予认可，请求法院依法予以认定。1、医疗费，原告主张自行垫付医疗费1112.1元和被告垫付的医疗费，该费包含有医保外用药及不合理用药，对于该部分费用，依约被告诚泰保险公司不承担赔偿责任，应由直接侵权人承担赔偿责任，结合司法实践，减少当事人诉累，被告诚泰保险公司建议法院酌情按20%比例予以扣除。2、原告主张后续治疗费8000元过高，重新鉴定意见中未对其后续治疗费用进行鉴定说明，且后续治疗费用不应超过首次治疗费用的30%,故被告诚泰保险公司不同意首次司法鉴定8000元后续治疗费用主张，待其产生后凭票予以认可。3、住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费100元/天计算，被告诚泰保险公司认为过高，请求法院酌情按50元/天计算。4、营养费，原告主张营养费按30元/天计算，被告诚泰保险公司认为过高，请求法院酌情按10元/天计算。5、伤残赔偿金，原告主张按十级伤残标准计算残疾赔偿金，经被告诚泰保险公司申请重新鉴定，左国红不构成伤残，故该项应不予支持。6、护理费，原告主张护理费按180元/天标准计算，被告诚泰保险公司认为过高，虽提供护理证明及身份证，但未提供实际支付护理费的收据，无法证实原告受伤因请护工造成其实际损失。考虑原告实际情况，被告诚泰保险公司请求法院按左国红受伤时私营单位农林牧渔业标准计算。7、精神抚慰金，原告不构成伤残，故主张精神抚慰金没有事实和法律依据。8、误工费，原告主张误工费按7000元/月计算，被告诚泰保险公司认为没有事实和依据。居委会不具有证明原告收入情况的合法主体资格且该证明没有相关负责人签字，不符合民诉法司法解释第115条之规定，不能作为认定案件事实的依据。因此，原告无法证实其交通事故导致实际误工损失，依法应当承担不利的责任，故请求法院依法予以驳回。9、交通费，原告主张交通费1000元，未提供相关的交通费发票，依法不应予以支持，被告诚泰保险公司考虑本案实际情况及司法实践，请求法院酌情200元。10、财产损失原告主张财产损失4000元，未提供充分的财产评估报告或者维修发票等证据，仅凭照片和购机发票无法客观真实地证明原告的财产损失，原告依法应承担举证不利的责任，故请求法院予以驳回原告的该项诉请。二、经法院依法认定原告合理、合法的损失，在涉案车辆及驾驶员具有合法、有效的行驶证、驾驶证前提下，被告诚泰保险公司同意在交强险范围内承担赔偿责任，同时本案涉及二人受伤，交强险依法应当预留相应份额给另一伤者，超出交强险限额部分的损失，应根据涉案车辆保险合同约定承担赔偿责任。被告谢怡辩称：与被告诚泰保险公司答辩意见一致，非医保用药比例按15％的比例进行扣除。经审理查明：2019年5月13日17时17分，被告谢怡驾驶湘ＦＤ1××**小型轿车沿湘阴县界头铺镇新塘村路段由南往北方向行驶，当车辆行驶至新塘学校前路段时与原告左国红驾驶并蒋四明相对方行驶的的普通两轮摩托车相撞，造成左国红、蒋四明受伤，两车受损的道路交通事故，2019年5月25日，湘阴县公安局交通警察大队出具编号阴公交（认）字［2019］第320190513号的道路交通事故认定书，认定被告谢怡在本次事故中承担全部责任。事故发生后，原告左国红被送往湘阴县人民医院进行治疗，住院1天，出院诊断为：1.桡骨干骨折；2.全身多处软组织挫伤。2019年5月23日，原告左国红在浏阳市骨科伤医院进行治疗，住院9天，出院诊断为：骨折，气滞血瘀证；西医诊断：左盖氏骨折。2019年11月19日，原告左国红委托岳阳市洞庭司法鉴定所对左国红的伤残评定、误工、护埋、营养时限、后续医疗费用进行鉴定。2019年12月3日，该鉴定中心出具岳洞司鉴所[2019]临鉴字第636号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人左国红构成十级伤残，误工期150天，护理期60天，营养期60天，估计后段医药费用捌仟元左右。2020年7月29日，本案立案后，开庭审理之前，被告诚泰保险公司向本院申请对左国红的伤残等级做重新鉴定，2020年9月24日，本院委托湖南省芙蓉司法鉴定中心对左国红的伤残等级进行重新鉴定，2020年11月3日，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出湘芙蓉司鉴中心[2020]临鉴字第1591号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人左国红左盖氏骨折经手术治疗后，左腕关节活动功能丧失未及25%，不构成伤残。原告左国红因伤住院或门诊治疗共计产生医药费7727.7元，原、被告均予以认可。上述医药费由被告谢怡垫付6606.6元，剩余1112.1元医药费由原告自行垫付。原告左国红称其从事房屋修建、砌墙工作，并向本院提交了由湘阴县金龙镇新兴社区出具的《证明》，该证明载明：“兹证明左国红同志自1985年3月份起在我辖区从事房屋修建、砌墙工作，每月平均工资大约7000元。”原告未提交劳动合同，误工前工资流水等证据证明工资情况。被告谢怡系湘ＦＤ1××**的小型客车的所有人，并在被告诚泰保险公司为该车购买了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险。本案审理过程中，被告诚泰保险公司辩称原告医疗费超过交强险的部分应当核减15％的非医保用药，该部分应由被告谢怡，被告谢怡同意核减15％的非医保用药。另查明：一、本案交通事故另一伤者蒋四明已经就其在本案交通事故中受伤遭受的损失向本院起诉要求被告谢怡及保险公司进行赔偿，案号为（2020）湘0104民初6753号。二、因该案重新鉴定后左国红不构成伤残等级的评定标准，对该重新鉴定的鉴定意见原、被告均予以认可，故本院对伤残赔偿金、被扶养人生活费。精神抚慰金不予以认定。上述事实，有原、被告的当庭陈述，原告提交并经庭审质证的，驾驶证、行驶证、保单，证明目，道路交通事故责任认定书，湘阴县人民医院住院病例及浏阳骨伤科医院住院病例、医药费发票、岳阳市洞庭司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告谢怡提交并经庭审质证的医药费发票，被告诚泰保险公司提交并经庭审质证的湖南省芙蓉司法鉴定中心司法鉴定意见书等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，本案争议的焦点为：一、关于赔偿责任承担的认定。根据湘阴县公安局交通警察大队出具编号阴公交（认）字［2019］第320190513号的道路交通事故认定书，认定被告谢怡在本次事故中承担全部责任。原、被告对该事故责任认定无异议，故本院对此次事故认定书予以采信。原告被告谢怡为湘ＦＤ1××**肇事车在被告诚泰保险公司投保了交强险、限额为100万的商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告诚泰保险公司在交强险和商业险的范围内予以赔偿。超出保险公司承担范围的，由被告谢怡承担。二、原告左国红因此次交通事故所受各项损失的认定。1、原告开庭前因伤住院或门诊治疗共计产生医药费7727.7元，原、被告对此均无异议，故本案医药费应认定为7727.7元；2、后续治疗费，根据司法鉴定意见书的鉴定意见，本院认定为8000元；3、住院伙食补助费，结合住院天数认定为600元（60元/天×10天）；4、营养费，原告主张1800元，本院依据原告的伤情、出院医嘱及鉴定意见认定为1500元；5、护理费，根据鉴定意见，原告护理期为60日，原告未向本院提交相关护理费收据，本院参照2019年城镇非私营单位从业人员（居民服务、修理和其他服务业）年平均工资认定为10983.45元（66816元/年÷365天×60天），本案中原告主张10800元，本院予以支持；6、误工费，根据鉴定意见，原告误工期为150日，原告称其事故发生前从事房屋修建、砌墙工作，每月工资7000元，但未向本院提交相关劳动合同与工资流水，本院参照2019年城镇非私营单位从业人员（居民服务、修理和其他服务业）年平均工资认定为23437.4元（57031元/年÷365天×150天）；7、交通费，结合原告住院天数及治疗情况，酌情认定为500元；8、鉴定费1500元。原告另主张财产损失，但未提供充分证据证明损失的具体情况，故本院不予支持。综上，原告左国红上述各项损失共计为54248.55元，其中医疗费项下损失为17827.7元（医药费7727.7元、后续医疗费8000元，住院伙食补助费600元、营养费1500元），因（2020）湘0104民初6753号判决书中认定蒋四明医疗费项下损失为51134.94元，由被告诚泰保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告左国红2585.12元{10000元×17827.7元÷（17827.7元+51134.94元）}；伤残项下的损失为34920.85元（误工费23437.4元、护理费10983.45元、交通费500元），因（2020）湘0104民初6753号判决书中认定蒋四明伤残项下的损失为116749.5元，由被告诚泰保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告25326.59元{110000元×34920.85元÷（34920.85元+116749.5元）}，综上由被告诚泰保险公司在交强险内赔付原告27911.71元（2585.12元+25326.59元）。原告超出交强险的损失为24836.84元（不含鉴定费1500元）。按照责任分担，被告谢怡应承担全部责任，现肇事车辆所有人被告谢怡在被告诚泰保险公司购买了100万的商业三责险，在商业第三者责任险中应扣除的非医保用药费用为771.39元｛（7727.7元-2585.12元）×15%｝，该费用由被告谢怡承担，故被告诚泰保险公司在商业三者险范围内扣除771.39元后赔偿原告24065.45元（24836.84元-771.39元）。故被告诚泰保险公司在交强险及商业险范围内共计应赔偿原告51977.16元（27911.71元+24065.45元）。根据保险合同，鉴定费1500元与非医保用药费用771.39元，共计2271.39元由被告谢怡承担，被告谢怡已向原告垫付6606.6元，故被告谢怡多垫付了共计4335.21元（6606.6元-2271.39元），此款应由原告从所得保险理赔款中支付给被告谢怡。为化解当事人之间的矛盾及减轻当事人的诉累，本院将原告应退被告谢怡的款项在本案中一并予以处理。由被告人民保险公司从应当支付给原告赔偿款51977.16元中核减后直接支付给原告左国红47641.95元，支付被告谢怡4335.21元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司应赔偿原告左国红各项损失共计51977.16元，前述款项限被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效之日起十日内向原告左国红支付47641.95元、向被告谢怡支付4335.21元；二、驳回原告左国红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1058元，因适用简易程序减半收取529元，由原告左国红承担349元，被告谢怡承担180元。如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  尹辉霞二〇二〇年十二月二十八日法官助理王洋洋书记员张浩附法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称赔偿权利人，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称赔偿义务人，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。