广西壮族自治区贵港市覃塘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0804民初1707号 原告：韦宝立，男，1957年12月12日出生，壮族，住广西贵港市覃塘区。 委托诉讼代理人：李耀华，广东诚公（贵港）律师事务所律师。 被告:韦寿丹，男，1984年6月25日出生，壮族，住广西贵港市覃塘区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司贵港市分公司，住所地:广西贵港市金港大道。 负责人：苏东荣，总经理。 委托诉讼代理人：关丽霞，广西仁宽律师事务所律师。 原告韦宝立与被告韦寿丹、中国人民财产保险股份有限公司贵港市分公司（以下除判项外简称人财保贵港分公司）交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日受理后，依法适用简易程序，于同年12月3日公开开庭进行审理。原告的委托诉讼代理人李耀华、被告韦寿丹、被告人财保贵港分公司的委托诉讼代理人关丽霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韦宝立向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因事故造成的损失270347元；2.本案受理费由被告承担。事实与理由：2020年5月26日02时05分，被告韦寿丹驾驶桂Ｒ×××××号重型非载货专项作业车装载一车水泥沿村道由五山往樟木东街方向行驶，在行至樟木××路段樟木中心小学路口处，恰遇原告驾驶二轮摩托车从路口进入道路后左转往显滕村路口方向行驶，由于双方避让不及，致使两车发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。经交警部门认定，原告负事故主要责任，韦寿丹负次要责任。本次事故造成原告受伤住院28天，损失有：1.医药费：59335.56元；2.伙食费：100元／天×28天＝2800元；3.营养费：40元／天×（28天＋全休90天）＝4720元；4.护理费：142元／天×（28天＋出院后180天）＝29536元；5.伤残赔偿金：34745元／年×18年×50%＝312705元；6.鉴定费：1600元；7.安装假肢：38000元／次×4次＝152000元（安装至80岁）；8.假肢维修费：38000元×5%×18年＝34200元；9.初次配置人工费：142元／天×30天（留陪）＋（铺床50元＋伙食50元）×30天＝7260元；10.后期更换假肢人工费：（铺床50元＋伙食50元）×（10＋5）天×17次＝25500元；11.交通费：1500元；12.车辆维修费：2000元，共计663156.56元。事故发生后，被告保险公司垫付交强险医药费1万元，韦寿丹支付4000元，根据事故责任，被告应赔偿原告（663156.56元-122000元）×30%＋122000元-10000元-4000元＝270347元。为维护原告的合法权益，特向法院起诉，请求依法判决。 被告韦寿丹辩称，对事故认定无异议，其驾驶的车辆购买有交强险和商业险，原告的损失应由保险公司进行赔偿。 被告人财保贵港分公司辩称，对原告提出的诉讼请求：1.医疗费没有异议，但保险公司在赔付时有权扣除自付费10%后53802.01元再减去已垫付的1万元即为43802.01元；2.住院伙食补助费无异议；3.营养费，原告诉请每日50元过高，且计算天数应是住院期间28天；4.护理费计算天数应为28天；5.伤残赔偿金，对诉请计算伤残系数50%有异议，应计算34745元/年×18年×41%即256418.1元；6.鉴定费属间接损失，不应由我司承担；7.对安装假肢费、假肢维修费、初次配置人工费、后期更换假肢人工费均有异议，按照事故造成的实际损失，只赔偿首次安装费用38000元；8.交通费未提供票据证实，且诉请金额过高；9.车辆维修费没有证据证实；10.保险公司不是侵权人，不承担本案诉讼费。该车投保有交强险及限额为200万元的商业第三者责任保险（不计免赔），就交强险，已垫付原告医疗费1万元，医疗费赔偿部分已用尽，剩余死亡伤残赔偿部分11万元及财产损失2000元。本次事故经交警认定原告负主责、韦寿丹负次责，且交警认定韦寿丹驾驶的车辆存在载物超过核定载质量违法情形，依据《机动车综合商业保险条款》第27条规定，“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，保险公司在商业险仅承担20%的保险赔偿责任。 综合当事人提交的证据及当事人在庭审中的陈述，本院确认以下法律事实：2020年5月26日02时05分，被告韦寿丹驾驶桂Ｒ×××××号重型非载货专项作业车装载一车水泥沿村道由五山往樟木东街方向行驶，在行至樟木××路段樟木中心小学路口处，韦宝立未取得机动车驾驶证驾驶无号牌普通二轮摩托车从该路口进入道路后左转往显滕村路口方向行驶，因韦宝立驾驶机动车通过没有交通信号灯控制也没有交警指挥的交叉路口，转弯未让直行的车辆先行，韦寿丹驾驶机件不符合技术标准具有安全隐患的机动车载物超过核定载质量，双方避让不及，致使两车发生碰撞，避让过程中桂Ｒ×××××号车还刮碰到路边的显滕村委的房屋，造成韦宝立受伤、两车不同程度损坏、显滕村委房屋及周边设施损坏的道路交通事故。2020年7月6日，贵港市公安局交通警察支队三大队作出《道路交通事故认定书》，认定韦宝立负事故主要责任，韦寿丹负事故次要责任。事发后原告随即被送往贵港市人民医院治疗，入院诊断为：1.左足踝部多发开放性骨折并软组织剥脱缺损；2.左足血管神经肌腱损伤；3.左侧腓骨下段骨折；4.闭合性胸部损伤；5.多处软组织挫伤。住院期间，因左足损伤严重感染坏死，于同年6月10日行左小腿中段以远截肢术。原告于同年6月24日出院，共住院28天，花费住院医疗费59335.56元，出院医嘱为：建议出院后全休一个月，加强营养，不适随诊等。事发后，被告人财保贵港分公司垫付原告医疗费10000元，被告韦寿丹向原告赔偿4000元。原告出院后自行委托贵港市方舟司法鉴定所对事故造成其伤残程度进行鉴定，该机构于同年9月1日作出鉴定意见：1.韦宝立因交通事故致左侧腓骨中下段骨折，左侧胫骨内踝粉碎性骨折，左足跟骨骨折，医疗终结后遗留左小腿踝关节以上缺失，致残程度评定为七级；2.韦宝立因交通事故致第12胸椎压缩性骨折，压缩程度达三分之一，致残程度评定为十级。原告出院后到南宁市助康假肢矫形器有限责任公司安装假肢，该公司于同年9月16日出具广西增值税普通发票记载假肢价格为38000元，根据该公司出具的证明书：1.建议原告应安装单价为38000元的假肢，该假肢的使用寿命为五年，每年假肢维修费按现行安装假肢价格的5%计算；2.初次装配，患者在我中心进行了为期30天的义肢调试和康复训练，康复训练期间需陪护人员1名，床铺费为每人每天50元，伙食费为每人每天50元；3.以后每次更换假肢需10个工作日，每次维修假肢需5个工作日；4.该患者适合安装假肢至我国人均寿命75周岁止。 另查明，桂Ｒ×××××号重型非载货专项作业车行驶证登记所有人是被告韦寿丹，该车在人财保贵港分公司投保有交强险和责任限额为200万元的商业第三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。该公司提供的《机动车综合商业保险条款》第二十七条规定，“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。” 本院认为，关于本案的交通事故责任和民事赔偿责任应如何划分和承担问题，交警部门作出的《道路交通事故认定书》，认定韦宝立负事故主要责任，韦寿丹负事故次要责任，该事故认定结论系经过现场勘查、调查取证、检验鉴定后作出，本院确认其证明力，并作为划分本案民事赔偿责任的依据。原告韦宝立未取得机动车驾驶证驾驶尚未登记的机动车通过没有交通信号灯控制也没有交警指挥的交叉路口，转弯未让直行的车辆先行，违反了交通安全法规的相关规定，在事故中存在严重过错，自身应承担70%的责任；被告韦寿丹驾驶机件不符合技术标准具有安全隐患的机动车，载物超过核定载质量，违反了交通安全法的相关规定，在事故中存在一定过错，对原告的损失，应承担30%的赔偿责任。被告人财保贵港分公司作为桂Ｒ×××××号车的交强险承保公司，就原告的损失应在交强险责任限额范围内予以赔付。关于原告损失超过交强险限额部分的赔偿责任，庭审中被告人财保贵港分公司提出，依据《机动车综合商业保险条款》第27条“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”的规定，在商业险范围内仅承担20%的赔偿责任，被告保险公司的主张符合法律规定和合同约定，本院予以支持，原告损失超过交强险部分，由该公司在商业险范围内承担20%的赔偿责任，由被告韦寿丹承担10%的赔偿责任。被告人财保分公司还主张，按照商业险保险合同第三十六条的规定，保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额，医疗费应扣除10%自付费部分，本院认为，被告韦寿丹在投保商业险时已附加购买不计免赔，医疗费自费部分扣除并非保险合同约定的绝对免赔事项，故被告保险公司主张扣除自付费部分无事实和法律依据，本院对其主张不予采纳。 本案中原告主张的各项损失，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，并参照《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目及计算标准》、2020年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》核定如下： 1.医疗费：有原告提交的贵港市人民医院医疗费票据证实，本院确认原告的医疗费为59335.56元； 2.住院伙食补助费：原告主张100元/天×28天=2800元，符合上述法律规定，本院予以支持；； 3.营养费：原告主张40元/天×（28天+全休90天）=4720元，本次事故分别造成原告七级、十级伤残，按照上述法律规定，该项应计算为5000×41%=2050元； 4.护理费：原告主张142元/天×（28天+出院后180天）=29536元，根据上述法律规定，结合原告伤情，本院酌定护理期为120天，原告由务农的儿子护理，其主张按照农、林、牧、渔业标准计算符合规定，该项应计算为142元/天×120天=17040元； 5.伤残赔偿金：本次事故分别造成原告七级伤残、十级伤残，按照上述法律规定，该项应计算为34745元/年×18年×48%=300196.8元； 6.残疾辅助器具费：事故造成原告左小腿胫骨、腓骨、左足踝等损伤，因伤口感染坏死截肢，导致医疗终结后遗留左小腿踝关节以上缺失，需安装假肢，各项费用计算为： （1）安装假肢费用：根据南宁市助康假肢矫形器有限责任公司出具的证明和增值税普通发票，原告首次安装假肢费用为38000元，原告目前62岁，至75岁前还应更换2次，故假肢安装费用应为38000元/次×3次=114000元； （2）假肢维修费：根据上述证明计算至75岁，应计算为38000元×5%×（4年+4年+3年）=20900元； （3）其他费用：原告主张初次配置其他费用为142元/天×30天（留陪）+（床铺50元+伙食50元）×30天=7260元，符合实际，本院予以支持；后期更换、维修假肢其他费用应计算为：（床铺50元+伙食50元）×10天×2次+（床铺50元+伙食50元）×5天×11次=7500元； 7.交通费：原告主张1500元，未提供票据证实，但结合原告伤情、住院天数及出院后安装假肢的实际情况考虑，原告的主张合理，本院予以支持； 8.车辆维修费：原告主张2000元，但未提供车辆购置发票证实车辆的权属，本院对该项主张不予支持； 9.鉴定费：原告提供票据证实其自行委托鉴定机构鉴定花费1600元，本院予以支持； 综上，原告的损失共计534182.36元，由人财保贵港分公司在交强险医疗费用责任限额范围内赔偿10000元（已垫付，包含医疗费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残责任限额内赔偿110000元（包含护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费）。原告损失超过交强险限额部分（除鉴定费外）为412582.36元，由被告人财保贵港分公司承担20%的赔偿责任即82516.47元，被告韦寿丹承担10%的赔偿责任即41258.24元，因保险合同约定鉴定费不属于保险责任范围，故被告韦寿丹还赔偿原告鉴定费1600元，韦寿丹共应赔偿原告42858.24元，扣除其在事故发生后已支付原告的4000元，其在本案中还应赔偿原告38858.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十七条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司贵港市分公司除已垫付的10000元医疗费外，在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告韦宝立110000元，在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告韦宝立82516.47元，本案中该公司共计应赔偿原告192516.47元； 二、被告韦寿丹除已支付的4000元外，还应赔偿原告韦宝立38858.24元； 三、驳回原告韦宝立的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。履行款可汇至户名为：贵港市覃塘区人民法院；款项来源：履行款；开户行：农行贵港覃塘分理处；帐号：20×××28。如果未能按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 案件受理费2678元（原告已预交），由被告韦寿丹承担2292元，原告韦宝立承担386元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数加五提出副本，上诉于贵港市中级人民法院。同时应在上诉期届满后七日内预交上诉案件受理费5356元，款汇至户名为：广西壮族自治区贵港市中级人民法院非税收入财政汇缴专户，开户行：农行贵港分行，帐号：20×××16。逾期不交也未提出司法求助申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员  韦晓瑜 二〇二〇年十二月十五日 书记员  黄丽婷