河北省南皮县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0927民初1877号 原告：户俊发，男，1968年8月4日出生，汉族，住南皮县。 委托诉讼代理人：崔长民，河北宏天律师事务所律师。 被告：宫鹏勇，男，1990年3月20日出生，汉族，住南皮县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司 地址：南皮县北环路南。 负责人：张俪栗，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张玉德，该公司员工。 原告户俊发与被告中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司（以下简称保险公司）、宫鹏勇机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方委托诉讼代理人、被告宫鹏勇、被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 户俊发向本院提出诉讼请求：1.请求被告赔偿原告医药费等各项损失暂定10000元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月15日16时00分，在南皮县，被告宫鹏勇驾驶冀Ｊ×××××号轿车自西向东行驶时与前方顺行的原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经南皮县公安交通警察大队责任认定，被告宫鹏勇承担事故的全部责任，原告无责任。经查宫鹏勇车辆在被告保险公司交纳有保险，原告的损失被告应当承担。为此原告依法向法院起诉，要求被告赔偿各项损失。 保险公司辩称，冀Ｊ×××××号车辆在我公司投保交强险及商 2 业三者险50万元，并投有不计免赔，事故发生在保险期间。需核实驾驶证、行驶证是否合法有效，核实有无保险合同拒赔、免赔的情形，如不存在拒赔、免赔的情形下，我公司同意对原告合理合法损失进行赔偿。诉讼费、鉴定费不属于保险责任，我司不予承担。 宫鹏勇辩称，原告的损失首先应由保险公司进行赔偿，我在本案中为原告垫付8500元，如果不承担责任，要求保险公司返还。 原告要求的损失项目为：1、医药费：17366.82元；2、住院伙食补助费：38日×50元/日=1900元；3、营养费：60日×30元/日=1800元；4、误工费：2230元/月×4月=8920元；5、护理费：户玉凤护理60日×192元/日=11520元、户玉振38日×111元/日（2019年居民服务业标准）=4218元；6、伤残赔偿金：35738元/年×20年×0.1=71476元；7、精神抚慰金：8000元；8、交通费：1500元；9、车损：1530元；10、鉴定费：1600元+500元=2100元，总计130330.82元。 原告提交证据为：门诊病历、住院病历、诊断证明、发票；鉴定报告；工资表、交纳保险证明、工伤认定材料；护理人员身份证复印件、营业执照、结婚证明、户口证明；鉴定费票据；被告宫鹏勇的驾驶证、车辆信息、保单、事故责任认定书；南皮县村民委员会及南皮县自然资源和规划局出具的书面证明各一份。 保险公司质证意见为：对医疗费发票真实性无异议，请法院核实其具体数额且应扣除10%非医保用药。对住院病例无异议。对驾驶证、行驶证没有交警队盖章，我方对其合法性不予认可。对交通事故认定书为复印件，对其真实性不予认可，且根据认定书记载，事故发生后宫鹏勇弃车逃逸，该行为为法律禁止性行为，且属于保险责任拒赔、免赔的情形，故对于原告的损失我方不予承担。对原告主张提交的工伤就医备案表真实性无异议，应提交其与信和大酒店签署的劳动合同及工资发放 3 流水，以证实其真实的收入。原告主张误工期过长，结合鉴定报告鉴定意见，我方认可误工期为60日。护理期鉴定时间过长。原告女儿按照河北省制造业标准计算过高，因为其提交的营业执照经营为周治国，虽与其护理人为夫妻关系，但仅能证明周治国从事制造行业，不能证明其女儿从事该行业，原告也没有提交该五金厂事故发生前三年的收入支出及收入情况，按照其制造行业标准计算过高。对伤残赔偿金，根据原告诉状所记载原告居住在，原告也没有提交任何单位出具的该村属于城镇的证明，也没有出具城乡规划图，我方认可按照河北省农村居民标准计算。精神抚慰金原告主张过高，根据省高院31号文件规定，十级伤残精神抚慰金应在3000元－5000元，我方认可3000元。交通费未提交相关票据，且主张金额过高，请法院酌定。车辆损失金额过高，且没有提交该车辆的维修发票，我方认可车损为1000元。鉴定费发票真实性无异议，但本案起诉前未向我方定损，直接诉讼也未向我方协商，故该鉴定费不应由我方承担。营养费我方认可每天20元标准。对南皮县村民委员会及南皮县自然资源和规划局出具的书面证明的真实性无异议，但是没有法定代表人签字，且已超出举证期限，应承担举证不能的法律后果。其他没有异议。保险公司提交证据：1、保险投保单、投保提示及投保人说明条款一份，根据保险条款第二章第二十四条第二项的规定，该责任为保险责任免除范围，结合本案认定书记载，事故发生后宫鹏勇弃车逃逸，属于保险责任免除范围；2、被保险人自愿放弃索赔声明书一份，证明事故发生后宫鹏勇于2019年10月16日向我方报案，且其已放弃事故的索赔请求。 宫鹏勇质证意见为：对南皮县村民委员会及南皮县自然资源和规划局出具的书面证明无异议，同保险公司的质证意见。如垫付费用超出原告损失，不再要求返还。提交住院预交金收据二张。 原告质证意见为：对于宫鹏勇提交的预交金收据真实性无 4 异议，确实是垫付了8500元。关于保险公司提交的放弃声明，首先本案是侵权案件，被告宫鹏勇的放弃声明与我方无关，其放弃声明的内容仅仅涉及其自身的人伤和车辆损失，内容显示人伤损失并没有涉及到我方，且内容写的是放弃索赔，应当是被告宫鹏勇个人的损失，我方按照法律规定有权向二被告主张损失。对放弃声明时的照片不予认可。对宫鹏勇的免责条款声明真实性、关联性均有异议，同时其声明并不妨碍我方按照法律规定向二被告主张赔偿，赔偿后被告保险公司可以依法行使追偿权。对投保单认可，关于投保条款及投保提示与本案没有关联性，真实性也不予认可。对于中国保险协会的保险条款与本案没有关联性，其为协会的示范条款，也不适用本案。 被告宫鹏勇对被告保险公司提交的证据质证意见为：放弃声明及照片是真实的，但是我当时签署放弃索赔声明是放弃的商业三者险，但是并没有放弃强制险的索赔。保险提示单的签字是我本人签的。对保险条款没有意见。 被告保险公司对被告宫鹏勇提交的证据质证意见为：对预交金票据的真实性无异议，但根据008759568号票中6000元为预交收据，并不能证明其真实的花费情况，被告应提交南皮县中医医院的正式发票以证明没有退款情况，为全额支付其医疗费。 本院经审理认定事实如下：2019年10月15日16时00分，在南皮县门口处，被告宫鹏勇驾驶冀Ｊ×××××号小型轿车自西向东行驶时与前方顺行的原告驾驶的电动自行车相撞，相撞后被告宫鹏勇弃车逃逸，致原告受伤，双方车辆不同程度损坏，造成道路交通事故。该事故经南皮县公安交通警察大队责任认定，被告宫鹏勇负全部责任，原告无责任。 事故发生后，原告被送往南皮县中医医院住院治疗，自2019年10月15日至2019年11月22日实际住院38天，花费医疗费用15366.82元，其中被告宫鹏勇垫付医药费8500元。 5 原告损伤经鉴定评定为十级伤残；误工期60日-150日，护理期60日，营养期60日；护理人数评定为住院期间一级护理二人，余护理期限内一人护理。原告为此支付鉴定费1600元。 诉讼期间原告对其车辆损失提出鉴定申请，经南皮县人民法院委托，2020年11月2日，河北得正保险公估有限公司作出DZ2020110012号公估报告书，评定原告的电动自行车损失金额为1530元，原告为此支付评估费500元。 冀Ｊ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险，责任限额12.2万元；投保商业三者险，责任限额50万并投保不计免赔。事故发生在保险期间。 本院认为，原、被告对保险事实、事故事实及责任划分没有异议，本院依法予以确认。原告要求被告赔偿因此事故造成的损失合理合法，依法应予支持。冀Ｊ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，原告方的损失应首先由被告保险公司在交强险各分项限额内赔偿。关于商业三者险部分，因被告宫鹏勇在发生交通事故后弃车逃逸，根据商业第三者保险条款二十四条第二项的规定，属于保险公司商业第三者责任险免责情形，且宫鹏勇自愿放弃索赔，故原告方超出强制险限额部分应由被告宫鹏勇全部赔偿。 原告医疗费经核实数额为15366.82元。被告保险公司辩称应扣除10%非医保用药没有法律依据，依法不予采信。原告主张的住院伙食补助费及车损计算标准及数额无误，依法予以支持。根据本案司法鉴定意见书及原告的损伤程度，本院确定原告误工期105天，护理期60天（其中7天一级护理二人护理，余53天一人护理），营养期60天，营养费按照每天20元计算。原告提交的误工证据能够充分证实原告在南皮县信和大酒店有限公司工作的事实，其要求按照每月2230元计算误工费理据充足，依法应予支持。原告提交的护理人员户俊凤护理证明证据不足，不能真实反映护理人员因此次事故减少的收入情 6 况，故护理费参照2019年度居民服务、修理和其他服务业42115元标准计算。原告虽为农业家庭户口，但其居住地南皮镇位于南皮县中心城区规划范围内，其残疾赔偿金应参照城镇居民赔偿标准予以计算。原告因本次事故致残，身体健康权受到侵害，其要求精神损害抚慰金合理合法，但要求过高部分不予支持，根据其损害后果、双方过错程度、本院所在地平均生活水平等因素，本院酌定保护原告此项损失为5000元。原告要求交通费1500元，数额过高，依据原告住院出院复查等情况酌定1000元。原告支付的鉴定费属于为查明原告损失程度支出的必要费用，被告应予承担。 据以上认定，原告的损失包括：1、医药费：15366.82元；2、住院伙食补助费：50元×38天=1900元；3、营养费：20元×60天=1200元；4、误工费：2230元/月×105天=7805元；5、护理费：42115元/年×（7×2+53）天=7730.7元；6、残疾赔偿金：35738元/年×20年×10%=71476元；7、鉴定费：1600元；8、精神抚慰金：5000元；9、交通费：1000元；10、车损：1530元；11、车损鉴定费：500元，原告方1-3项损失18466.82由被告保险公司在交强险医药费限额内赔偿10000元，超出8466.82元由宫鹏勇赔偿；原告4-9项损失94611.7元由保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿；原告10-11项损失2030元由保险公司在交强险财产损失限额内赔付2000元，超出30元由被告宫鹏勇赔偿。综上所述，保险公司赔付原告106611.7元；宫鹏勇赔偿8496.82元，因宫鹏勇已垫付8500元，且对超出部分不再主张返还，依法予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 7 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司赔付原告户俊发各项损失106611.7元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 （以上执行事项于判决书生效后十日内履行完毕） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1453元（已减半收取），由原告户俊发负担265元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司负担1188元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者向沧州市中级人民法院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。 审判员  郑金红 二〇二〇年十二月十八日 书记员  李彩霞          沧州市中级人法院诉讼服务中心微信公众号二维码