江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初10391号原告：程全兴，男，1947年11月10日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：徐克，北京市雄志律师事务所律师。被告：周晓卫，男，1992年11月25日生，汉族，住江阴市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司，统一社会信用代码913202006849271649，住所地无锡市湖滨路**锦绣大厦**。负责人：毛一媛，该公司总经理。委托诉讼代理人：奚玲玲。委托诉讼代理人：方雪君。原告程全兴与被告周晓卫、中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司（以下简称人寿滨湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月28日立案受理后，依法适用简易程序于2020年12月4日公开开庭进行了审理。原告程全兴的委托诉讼代理人徐克，被告周晓卫、人寿滨湖支公司的委托诉讼代理人奚玲玲、方雪君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程全兴向本院提出诉讼请求：1.判令被告人寿滨湖支公司赔偿程全兴损失合计184708.29元，首先在交强险限额内赔付，超出部分在商业三者险范围内赔偿80%；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月1日18时09分，周晓卫驾驶苏ＢＭ××**小型普通客车沿江阴市锡澄路由北向南行驶至青阳镇新谊路口，车辆左侧部位碰撞由西向东通过路口的行人程全兴，致使程全兴跌地受伤、车辆损坏的交通事故。在本次事故中，当事人周晓卫负事故的主要责任，当事人程全兴负次要责任。事后双方就赔偿事宜未达成协议。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡，财产损失的由保险公司在保险限额内承担清偿责任。诉请法院依法判决。被告周晓卫辩称，1.对事故发生及责任认定无异议，他买了保险应当由保险公司承担赔偿责任；2.事故发生后他垫付了8000元的医疗费，要求保险公司在赔偿款中直接返还。被告人寿滨湖支公司辩称，1.对事故发生及责任认定无异议，周晓卫在他公司投保了交强险和商业三者险1000000元（含不计免赔），事故发生在保险期间内；2.他公司垫付了10000元医疗费，要求在本案中一并处理；3、对鉴定意见九级伤残等级不予认可，医疗费要求扣除10%的非医保费用，护理费认可80元每天，交通费认可300元，残疾赔偿金、精神抚慰金不予认可，鉴定费、诉讼费不承担。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织双方进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院经审查后均予以确认并在卷佐证。当事人有异议的证据，本院认定如下：程全兴提供的司法鉴定意见书系本院依法委托有资质的机构作出，人寿滨湖支公司提出因程全兴先前颅脑动过手术对现在评定有影响，但鉴定意见书明确载明九级伤残系本次外伤与自身原有损伤系同等作用，故鉴定意见已经考虑了程全兴原有损伤，故本院对鉴定意见书的真实性、合法性、关联性均予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月1日18时09分，周晓卫驾驶苏ＢＭ××**小型普通客车沿江阴市锡澄路由北向南行驶至青阳镇新谊路口，车辆左侧部位碰撞由西向东通过路口的行人程全兴，致使程全兴跌地受伤、车辆损坏的交通事故。2019年1月30日江阴市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定周晓卫负此事故的主要责任，程全兴负此事故的次要责任。事故发生后，程全兴至江阴市青阳医院住院治疗，住院29天，共计花费医疗费95643.29元。因程全兴的申请，经本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人程全兴颅脑损伤后遗精神障碍伤残等级评定为九级（本次外伤与自身原有损伤系同等作用），多发横突骨折影响功能的伤残等级评定为十级，骨盆多发骨折后遗畸形愈合的伤残等级评定为十级。2.被鉴定人程全兴的误工期评定为240日，营养期评定为120日，护理期评定为120日。另查明，苏ＢＭ××**小型普通客车行驶证登记车主为王艳霞，王艳霞在人寿滨湖支公司处投保了交强险和商业三者险1000000元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，人寿滨湖支公司垫付医药费10000元，周晓卫垫付8000元，庭审中各方当事人均同意垫付款项在本案中一并处理。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。周晓卫驾驶机动车导致程全兴受伤害，周晓卫负主要责任，程全兴负次要责任，对于造成的损失，应当由人寿滨湖支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，在商业三者险范围内承担80%的赔偿责任。关于程全兴的各项损失，本院认定如下：1．医疗费：双方认可95643.29元，本院予以确认，人寿滨湖支公司主张扣除10%的非医保费用但其无法说明医保外用药，也未提供证据证明可替代用药，本院不予支持。2.住院伙食补助费：双方认可1450元，本院予以确认。3.营养费：双方认可3600元，本院予以确认。4.护理费：根据司法鉴定意见，护理期限120天，根据程全兴受伤程度，酌定按照每天100元的标准计算为12000元（100元/天×120天）。5.残疾赔偿金：根据司法鉴定意见，程全兴为一个九级伤残（本次外伤与自身原有损伤系同等作用），两个十级伤残，根据程全兴的伤残评定情况，本院酌定其残疾赔偿指数按照14%计算，结合程全兴定残之日的年龄，本院认定程全兴残疾赔偿金为58755元。6.精神损害抚慰金：根据程全兴受伤情况及双方在事故中的过错程度，本院认定为5600元。7.交通费：根据程全兴就医治疗情况，本院酌定交通费为500元。8.鉴定费：鉴定费依据发票认定为4260元。关于鉴定费的承担，该费用非交通事故造成的直接损失，由事故当事人按赔偿责任进行分担。又因该费用系为查明和确定事故损失程度所支付的必要的、合理的费用，故对于被保险车辆一方承担的鉴定费应由人寿滨湖支公司在商业三者险范围内予以赔付。综上，程全兴因本次交通事故造成的医疗费95643.29元、住院伙食补助费1450元、营养费3600元、护理费12000元、残疾赔偿金58755元、精神损害抚慰金5600元、交通费500元，鉴定费4260元，共计181808.29元。人寿滨湖支公司在交强险范围内赔偿86855元（含精神损害抚慰金），商业三者险范围内赔偿75962.63元（181808.29-86855）×80%，共计需赔偿162817.63元，扣除周晓卫垫付的8000元、人寿滨湖支公司垫付的10000元，人寿滨湖支公司还需向程全兴支付赔偿款144817.63元。周晓卫垫付的款项由人寿滨湖支公司直接支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告程全兴162817.63元，扣除其已经支付的10000元，还应赔偿152817.63元，其中向程全兴直接支付144817.63元，向周晓卫直接支付8000元（返还垫付款）。二、驳回原告程全兴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取712元（程全兴已预交），由程全兴负担85元，由中国人寿财产保险股份有限公司无锡市滨湖支公司负担627元，于本判决发生法律效力之日起十日内直接给付程全兴。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员 相 娟二〇二〇年十二月二十一日书记员 王云帆附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。