四川省泸州市龙马潭区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0504民初4228号 原告：李泽政，女，1970年8月24日出生，汉族，住四川省泸州市纳溪区。 委托诉讼代理人：袁元，四川典章律师事务所律师。 被告：陈孝树，男，1977年12月7日出生，汉族，住四川省泸州市龙马潭区。 被告：李家明，女，1980年2月19日出生，汉族，住四川省泸州市龙马潭区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司，营业场所：泸州市江阳区龙透关路102号，统一社会信用代码：915105000689804049。 负责人：熊彬。 委托诉讼代理人：陈双芬，四川泸杰律师事务所律师。 原告李泽政与被告陈孝树、李家明、中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司（以下简称“中国人寿财险泸州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李泽政及其委托诉讼代理人袁元、被告陈孝树、被告李家明、被告中国人寿财险泸州支公司的委托诉讼代理人陈双芬均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李泽政向本院提出诉讼请求：1.判令各被告共赔偿原告各项损失合计217789.99元,并判令被告中国人寿财险泸州支公司在保险责任范围内直接承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险范围内优先支付。（具体赔偿明细包括：医疗费63844.19元、住院伙食补助费2700元、营养费4500元、后续医疗费15000元、残疾赔偿金72308元、误工费21150元、护理费24360元、残疾辅助器具费800元、被扶养人生活费4227.8元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2900元）；2.本案诉讼费由三被告承担。事实及理由：2020年1月23日，陈孝树驾驶车牌号为川ＥＤ××××号小型轿车（该车车主为李家明，车辆保险投保于中国人寿财险泸州支公司）行驶至商贸街4区路段时，未确保行车安全与行经人行横道的行人李泽政发生刮撞，致李泽政受伤、车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定陈孝树承担事故全部责任，李泽政无责。李泽政受伤后被送往泸州市中医医院治疗，病情稳定出院后经四川鼎诚司法鉴定中心鉴定李泽政的此次受伤构成十级伤残，误工期为150天，护理期为90天，营养期为90天。原告出院后与各被告协商赔偿事宜未果。为维护自身合法权益，原告诉至法院提出上列诉讼请求。 被告陈孝树、李家明辩称：我方所有及驾驶的车辆在被告中国人寿财险泸州支公司购买了相应保险，应该由保险公司负责赔偿。此外我方于事故发生后已经垫付了医疗费1.2万元及护理费1400元。 被告中国人寿财险泸州支公司辩称：对于事故的发生及损害后果无异议，但对原告的部分诉讼请求金额过高不予认可，主要意见为：1、保险公司已经垫付的1万元医疗费应当扣除，超出部分按照15%的比例扣除非基本医疗费用；2、护理期限认可鉴定报告载明的90日，护理费计算标准认可住院期间80元/天、院外50元/天；3、营养费计算标准认可院内20元/天、院外15元/天；4、伙食补助费标准认可20元/天；5、误工期间只认可144天；6、后续医疗费应该由原告实际产生后另行主张，精神抚慰金认可3000元，交通费认可500元。 本院经审理认定事实如下：2020年1月23日10时40分许，被告陈孝树驾驶车牌号为川ＥＤ××××号小型轿车，行驶至龙马潭区××街××区路段时，未确保安全与行经人行横道的行人即原告李泽政发生刮撞，导致原告李泽政受伤、车辆受损的道路交通事故。后经泸州市公安局交通警察支队三大队认定，被告陈孝树负全部责任，原告李泽政无责任。 2020年1月23日，原告被送至泸州普贤外科医院进行治疗，产生医疗费1485.55元。本次医疗费用由被告陈孝树实际支付。 同日15时许，原告被送至泸州市中医医院进行治疗，入院初步诊断为：中医诊断包括骨盆骨折、骨断筋伤、气滞血瘀；西医诊断包括骨盆骨折、骶骨左翼、左侧髋臼前缘、右侧耻骨上支及双侧坐骨支骨折。住院治疗54天后，原告于2020年3月17日出院，出院中医诊断及西医诊断均显示骨盆骨折。出院记录载明出院医嘱为：1、门诊随访；2、畅情志，调饮食，防外感；3、出院后若有特殊不适，及时到医院就诊及治疗；4、出院后门诊随访，定期复查；5、出院后休息3月；6、出院后加强营养及护理；7、出院后1年—1年半据复查情况视是否可取除内固定物，取除内固定物所需费用约15000元。本次住院共产生医疗费62162.69元，其中被告陈孝树支付1.2万元，被告中国人寿财险泸州支公司支付1万元，余下40162.69元由原告支付。本次实际住院54天，原告已经支付了四川瑞泉护理服务有限公司共计护理费7560元，单价为140元/天。期间，原告于2020年3月12日自泸州市龙马潭区济元堂大药房购买轮椅一套并支付800元。 2020年4月27日，原告至泸州市中医医院门诊复查，产生挂号费、材料费等门诊费用共计1024元。2020年5月14日，泸州市中医医院医疗证明载明：李泽政于2020年4月27日来我院骨伤科就诊经检查患有骨盆骨折术后，建议继续扶双拐行走，仍需壹人护理壹月（2020.4.27-2020.5.27）。 2020年8月20日及8月27日，原告至西南医科大学附属医院门诊复查，产生挂号费、诊查费、放射费等门诊费用共计657.5元。 2020年6月28日，原告李泽政就其本次交通事故所受损伤的伤残等级、误工期、护理期、营养期等进行鉴定，四川鼎诚司法鉴定中心于2020年8月5日出具鼎诚司鉴[2020]临鉴字第1363号《司法鉴定意见书》，鉴定意见载明：1、被鉴定人李泽政的伤残等级鉴定为十级；2、被鉴定人李泽政的误工期评定为150日，护理期为90日，营养期为90日。本次鉴定费用2900元，由原告李泽政自行垫付。 同时查明，原告李泽政母亲白代英生于1935年10月21日，共生育有长女李泽伟、二女李泽政(即本案原告)、三子李泽忠，白代英现年老无劳动能力，依靠前述三子女进行赡养。原告李泽政于2017年5月起自他人处转让租赁泸州市龙马潭区西南商贸城四区41710门市从事服装零售及批发，并自行向泸州西南商贸城投资管理有限公司缴纳了相应的市场经营服务费、履约保证金、物业管理费等。 另查明，案涉川ＥＤ××××号车辆登记所有权人为被告李家明，被告李家明与被告陈孝树系夫妻关系。该车辆于中国人寿财险泸州支公司投保有交强险、责任限额100万元的商业三者责任险及不计免赔率险，保险期间自2019年12月15日0时起至2020年12月14日24时止，被保险人为陈孝树，本次交通事故发生于保险期内。 以上事实有原、被告双方身份信息，道路交通事故认定书，泸州普贤外科医院住院结算票据及发票，泸州市中医医院病历资料、住院预交款收据、患者住院费用分类清单、出院证明书、住院费用结算票据、医疗证明、门诊票据，西南医科大学附属医院门诊票据，泸州市龙马潭区济元堂大药房收据，鼎诚司鉴［2020］临鉴字第1363号《司法鉴定意见书》，白代英身份证复印件及泸州市江阳区江北镇干坝村村民委员会证明，门市转让协议及泸州市西南商贸城投资管理有限公司市场经营服务费、履约保证金、物业管理费专用收据，川ＥＤ××××号车辆行驶证副本、该车辆的交强险保险单（抄本）及商业险保险单以及当事人的当庭陈述等证据在案佐证，本院予以采信。对于被告陈孝树主张及辩称其于2020年1月23日垫付了10天的护理费1400元，其仅仅提供了“瑞泉护理”的手写生活护理服务票据中的一联，无其他证据予以佐证，且与原告提供的护理费正式发票存在冲突，本院对被告陈孝树的该项主张、辩称及支付的生活费护理票据不予采信及支持。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。现根据当事人提供的证据及相关规定，结合双方的诉辩焦点，就本案的责任划分及各项损失的赔付标准作如下评议： 一、关于本案责任主体及责任划分。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，依据交警部门出具的事故认定书及相关规定，结合双方当事人的过错程度，确认被告陈孝树作为驾驶人承担事故的全部责任。同时，本案肇事的川ＥＤ××××号车辆在被告中国人寿财险泸州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任险、不计免赔险，故本案的损失依法按下列规则赔付：1.首先由保险公司在交强险责任限额范围内赔付；2.超出交强险责任限额部分的损失由保险公司依据商业保险合同的约定予以赔偿；3.仍不足部分的损失依照侵权责任法和道路安全法的相关规定由侵权人予以赔偿。此外，案涉车辆属被告李家明所有，并将该车辆交由被告陈孝树驾驶，被告陈孝树具备相应的驾驶资格，且交强险及商业险保险单中载明的被保险人亦均为陈孝树，被告李家明对案涉事故损害的发生无过错，故对于被告保险公司依据商业保险合同的约定予以赔偿后仍不足部分的损失，应由侵权人即被告陈孝树承担赔偿。 二、关于本案各项损失赔偿标准的确定及计算。 1、医疗费。医疗费是本次交通事故造成损害后必然发生的费用，根据原告提供的住院费用分类汇总清单及庭审查明的事实，原告于事故发生当日在泸州普贤外科医院产生治疗费1485.55元，该费用由被告陈孝树实际垫付，原告本次诉讼请求中未涉及该费用，本院在此不予评述，可由被告陈孝树与被告中国人寿财险泸州支公司依据保险合同约定自行协商处理或另行解决。本案原告诉赔的医疗费用为63844.19元（包括原告2020年1月23日至3月17日住院54天的医疗费62162.69元、原告2020年4月27日门诊复查费用1024元、2020年8月门诊复查费用657.5元），其中被告陈孝树支付1.2万元及被告中国人寿财险泸州支公司支付1万元均应予以扣除，剩余已经实际产生并由原告自行垫付的医疗费共计41844.19元（即原告诉赔医疗费63844.19元-被告陈孝树支付的1.2万元-被告保险公司支付的1万元），应当由被告予以赔付，同时证明本次事故中肇事车辆相应交强险中医疗费用赔偿限额1万元已经赔付完毕。 庭审中，被告中国人寿财险泸州支公司提出医疗费用超出交强险医疗费用赔偿限额1万元部分的医疗费用应该按照15%的比例扣除非基本医疗费用的辩称意见，该意见不违反法律法规规定且保险合同中相关条款对此予以载明，本院予以支持。根据商业三者险保险合同的约定，非基本医疗费用应当由被告陈孝树承担。故被告陈孝树应当承担的医疗费用为6276.63元（即原告实际垫付医疗费用41844.19元×15%），尚剩余医疗费用35567.56元（即原告实际垫付医疗费用41844.19元-被告陈孝树承担的非基本医疗费6276.63元）由被告中国人寿财险泸州支公司承担。 2、住院伙食补助费。原告诉请住院伙食补助费2700元,被告中国人寿财险泸州支公司就相应标准提出异议，根据原告住院54天的事实及相关规定，本院依法确定本案住院伙食补助费为1620元（即30元/天×54天）。 3、营养费。根据原告提交的泸州市中医医院出院证明书中出院医嘱载明“出院后休息三月；出院后加强营养及护理”。虽然该医嘱仅载明院外加强营养，按照生活常理及日常逻辑可知，原告住院期间更应加强营养，同时结合原告所受损伤经司法鉴定构成十级伤残之事实、原告实际住院54天的事实，原告现依据其自行委托鉴定的司法鉴定意见书中载明的鉴定意见“营养期为90日”从而要求按照90天计算营养期时长，本院认为，该90日扣除原告实际住院54天，相当于院外计算了36天的营养期，与原告的伤残情况及出院医嘱等基本吻合，本院予以支持。结合相关规定，故本院确定本案营养费按照30元/天标准计算90天为2700元（即90天×30元/天）。 4、后续医疗费。后续治疗费应当由人民法院根据医疗机构的有效证明或者有资质鉴定机构的有效鉴定意见确定。根据原告提交的泸州市中医医院出院证明书中出院医嘱载明“出院后1年-1年半据复查情况视是否可取除内固定物，取除内固定物所需费用约15000元”。本院认为，原告因本次事故受伤造成其骨盆骨折，并已经进行了骨盆骨折切开复位内固定术，故后续治疗费系原告后续进行内固定取出手术必然产生的费用。诉讼过程中，原、被告双方当事人一致认可该费用按照8000元计算，系当事人对自身权利的处分，且不违反法律法规规定，故本院依法确定本案的后续医疗费为8000元，该后续医疗费8000元由被告陈孝树负担其中的非基本医疗费1200元（即8000元×15%），剩余后续医疗费6800元（即8000元-非基本医疗费1200元）由被告中国人寿财险泸州支公司负担。 5、残疾赔偿金。残疾赔偿金是根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。根据庭审查明的事实，能够认定原告主要收入来源于城镇且经常居住于城镇，故其应按照城镇标准计算残疾赔偿金，依据四川省2019年城镇居民人均可支配收入标准36154元/年并结合原告的年龄、评残日期、伤残等级情况，依法确认残疾赔偿金为72308元（即36154元/年×20年×10%）。 6、误工费。原告所举证据能够证明其于泸州市龙马潭区西南商贸城从事相关商业服务业，但其未提供相应持续时间段的收入情况或者纳税证明，现原告主张误工费标准参照2019年度四川省城镇全部单位租赁和商业服务业平均工资51582元计算，本院对此标准予以支持。另，原告依据其单方委托的司法鉴定意见书载明的鉴定意见主张误工期时长为150天，对此结合原告的实际住院54天及出院医嘱上载明的“出院后休息3月”，本院确定原告的误工时间为144天（即住院期间54天+院外休息3个月），被告中国人寿财险泸州支公司就此提出的抗辩意见，本院予以支持。故本院确定原告的误工费为20350元（即51582元/年÷365天/年×144天）。 7、护理费。原告现依据其自行委托鉴定的司法鉴定意见书中载明的鉴定意见“护理期为90日”从而要求按照90天计算护理期时长，本院认为该90日扣除原告实际住院54天后，相当于院外计算了36天的护理期，结合原告的病历资料、伤势程度、出院医嘱中载明的“出院后加强营养及护理”等，该项鉴定意见具有较强的客观性，本院予以采信。对于原告诉赔应计算的护理时长为174天（即鉴定意见载明的90天+住院54天+医疗证明建议仍需壹人护理壹月30天），本院认为首先泸州市中医医院的医疗证明中载明的出具日期晚于其中载明的原告就诊检查时间，两者存在一定的矛盾。其次四川鼎诚司法鉴定中心就原告护理期进行鉴定时必然依据原告已经产生的病历资料等作为基础材料且该鉴定意见中载明的90天必然包括了原告实际住院的54天，故住院期间54天亦不应重复计算。再次，原告对于自行委托并提交的鉴定意见书不宜自行就其载明的部分鉴定结论予以否认。故对其医疗证明中载明的需要护理30天，本院不予采信。关于护理费的标准，对于原告住院期间已经自行支付四川瑞泉护理服务有限公司的护理费7560元（即4060元+3500元），该费用已经实际发生，现原告诉请赔偿本院予以支持。对于尚未实际发生的护理费，属于出院之后的护理费，结合原告的病历资料、伤势程度、出院医嘱、本地生活消费水平等综合情况以及相关法律规定，本院酌情确定出院后护理费为100元/天。故本院确定原告的护理费包括：住院期间护理费7560元、出院后护理费3600元（即出院护理时长36天×100元/天），全部护理费共计11160元。 8、残疾辅助器具费。原告诉请购买了轮椅一套花费800元，虽然原告提供的仅为泸州市龙马潭区济元堂大药房的手写收据而非正式发票存在瑕疵，但结合原告的伤情、购买单价及数量，本院对此予以确认。 9、被扶养人生活费。被扶养人的生活费赔偿标准按照扶养人的赔偿标准，从有利于被扶养人的角度确定。本案中，原告的残疾赔偿金按照城镇标准计算，故其被抚养人生活费应当按照受诉人民法院所在地上一年年度城镇居民人均消费支出标准计算。结合原告的母亲白代英生于1935年10月21日已经年满75周岁，且长女李泽伟、及三子李泽忠作为白代英的子女也应该对其承担法定的抚养义务，现原告诉请本案被抚养人生活费为4227.8元（即25367元/年×5年×10%÷3），本院予以支持。 10、精神抚慰金。受害人遭受精神损害的，赔偿权利人可以请求赔偿精神损害抚慰金。根据本地平均生活水平及李泽政的伤残等级，依法确认精神损害抚慰金4000元（即40000元×10%）。原告诉请精神抚慰金5000元，被告对此提出抗辩，本院予以调整。 11、交通费。原告虽未提交交通费的票据，但考虑到交通费是本案事故发生后必然产生的，本院酌定交通费为500元。 12、鉴定费。本院认为，该费用系被告陈孝树驾驶不慎造成本次交通事故引发，且系原告为主张因交通事故所受损伤而需维护自身权利产生的合理费用，故原告诉请该费用，本院予以支持。被告中国人寿财险泸州支公司对此提出该费用不属于交通事故造成的直接损失，依据二被告之间的保险合同条款约定，本院对该抗辩意见予以支持，故本案鉴定费2900元，应由被告陈孝树负担。 综上，除了本案交通事故发生后被告已经支付的医疗费共计2.2万元之外（即被告陈孝树支付医疗费1.2万元和被告保险公司支付医疗费1万元），原告因此次交通事故产生的上述损失170409.99元仍应得到赔偿，其中医疗费用及后续医疗费共计49844.19元，应该由被告陈孝树负担的非基本医疗费用为7476.63元（即49844.19元×15%），其中的鉴定费2900元属于间接损失，亦应当由被告陈孝树负担，故本案中被告陈孝树应赔偿损失为10376.63元。除此之外的剩余全部损失160033.36元（即前述核定损失170409.99元-非基本医疗费7476.63元-鉴定费2900元）未超过被告中国人寿财险泸州支公司依据保险合同应承担的赔偿限额，均应由被告中国人寿财险泸州支公司赔付原告。此外，对于被告陈孝树于泸州普贤外科医院支付的治疗费1485.55元及其于泸州市中医医院支付的医疗费1.2万元，共计支付医疗费13485.55元，由被告陈孝树依据双方保险合同的约定径行向被告中国人寿财险泸州支公司理赔。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及最高人民法院《关于适用的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泸州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李泽政160033.36元； 二、被告陈孝树于本判决生效之日起十日内赔偿原告李泽政10376.63元； 三、驳回原告李泽政的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4566元，本院减半收取2283元，由被告陈孝树负担。（该款项由被告陈孝树于本判决生效之日起十日内支付原告） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  熊兵 二〇二〇年十二月二十一日 书记员  姚丽