广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020)粤13民终8403号上诉人（原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，经营场所：广东省惠州市************************商铺及29层1-7号，统一社会信用代码：914***********894L。负责人：杨丙江。委托诉讼代理人：段艳红，广东汇和律师事务所律师。被上诉人（原审原告)：关彩云，女，汉族，1969年5月13日出生，地址：广东省博罗县******，公民身份号码：441************426。委托诉讼代理人：马庆恒，广东旭利律师事务所律师。被上诉人（原审被告)：关向荣，男，汉族，1979年1月19日出生，地址：广东省博罗县******，公民身份号码：441************418。原审第三人：东莞市*****医院，住所地：东莞市**********，统一社会信用代码：124***********693A。法定代表人：王厚强，院长。委托诉讼代理人：冼柏林，男，汉族，1978年5月28日出生，住址：广东省东莞市***********，公民身份号码：440************110。上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司因与被上诉人关彩云、被上诉人关向荣、原审第三人东莞市*****医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省博罗县人民法院(2020)粤1322民初3326号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月16日立案后，依法组成合议庭,书面进行了审理。本案现已审理终结。上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司请求:1、依法撤销一审判决第一、二项，发回重审或改判；2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审未区分社保报销用药与超出社保报销用药，非医保用药部分不应由上诉人承担。一审判决由上诉人承担，存在查明事实错误。二、被上诉人提供的误工证明与劳动合同记载的工资数额不一致，一审法院错误采信《误工证明》没有合法依据。被上诉人关彩云、被上诉人关向荣、原审第三人东莞市*****医院经本院合法送达，未向本院提交书面答辩意见，不影响本案审理。原审原告关彩云向一审法院起诉请求：1.判决被告二在交强险及商业第三者责任险责任限额范围内赔偿原告损失546515.06元，不足部分由被告一依法承担赔偿责任。2.一并审理交强险及商业第三者责任险，并判决精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔付。3.判决两被告共同承担本案的诉讼受理费。一审法院认定事实：2018年6月17日6时30分，关向荣驾驶粤L*****号车在博罗县*********越线行驶时，与关彩云驾驶的摩托车（搭载陈黄带）相碰，造成关彩云、陈黄带受伤及车辆损坏的交通事故。博罗县公安局交通警察大队作出事故编号为441************140号道路交通事故认定书，认定关向荣负事故全部责任。事故发生当天，原告被送往东莞市第三人民医院住院治疗，于2018年8月6日出院，住院50天，医疗费154392.16，仍欠医院116392.16元，住院期间外购药花费2520元。出院医嘱：1年半左右拆除内固定，复查及二次手术费用约1.5万元整；住院期间及出院1个月需陪人壹名，出院后全休3个月，加强营养；住院期间因病情需要，需要自备输蛋白4瓶。2019年12月17日，原告到第三人处住院治疗，于2019年12月31日出院，住院14天，医疗费18083.7元。出院后，原告复诊花费3402.8元。根据原告的申请，本院依法委托广东中法司法鉴定中心进行鉴定，该所于2020年6月1日如下鉴定意见，被鉴定人关彩云致残程度评定为九、十、十、十、十级伤残。此次鉴定花费2730元。被告一是粤L*****号车事故发生时的登记车主。粤L*****号车在被告二处投保交强险及商业第三者责任险，赔偿限额为100万元（不计免赔），事故发生时在保险期内。原告主张2017年3月起至事故发生时在博罗县*洲镇宏亮制衣印花厂工作，月工资平均为3400元，为此提供工作证明、劳动合同、工商登记信息等证据佐证。一审法院认为：本次交通事故已经交警部门作出责任认定，认定被告一关向荣负事故全部责任，该认定有事实和法律依据，本院予以采信。事故车辆粤L*****号车在被告二处购买了交强险及商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条的规定，原告的损害由被告二在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按过错责任比例，由被告二在商业第三者责任险赔偿限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告一依照法律规定予以赔偿。根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，本次交通事故造成原告的损失如下：1.医疗费：原告产生医疗费及药品费共178398.66元，有其向本院提供的发票、欠费证明予以作证，本院予以确认。2.后续治疗费：该项费用为门诊费用且未实际发生，原告可待实际发生后再向本院另行主张。3.住院伙食补助费：原告住院时间64天，其住院伙食补助费按100元/天计算为6400元。4.营养费：考虑原告构成一个九级伤残、四个十级伤残，原告诉请营养费3500元，本院酌情支持1200元。5.护理费：原告住院时间64天，护理费按150元/天/人计算为9600元；出院1个月陪护1人，按120元/天计算为3600元，共13200元。6.误工费：原告第一次住院时间为50天，医嘱注明全休3个月；第二次住院时间为14天，原告应当在出院后三个月内评残，故其误工期应计算为244天为宜。原告主张事故发生前月平均工资为3400元，此有原告提供的相应证据佐证，本院予以采纳，误工费应为27653.33元（3400元/月÷30天×244天）。7.残疾赔偿金：原告自2017年3月起至事故发生时在博罗县*洲镇宏亮制衣印花厂工作，故其残疾赔偿金可按2018年广东省（一般地区）城镇居民人均可支配收入计算为201916.8元（42066元/年×20年×24%）。8.精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金24000元，考虑到原告构成一个九级伤残、四个十级伤残,本院予以支持。9.鉴定费：原告因鉴定伤残等级花费2730元，有评残机构出具的收费发票证明，本院予以支持。10.交通费：原告虽未提交相应交通费发票，但考虑原告确因就医发生此项费用，故本院酌情支持1920元。根据查明的事实及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告因本次交通事故受伤治疗损失合计447418.79元（详见附表），由被告二在交强险赔偿限额范围内赔偿原告108560元（具体赔偿项目和数额详见附表，优先支付【(2020)粤1322民初3325号】；不足部分，根据被告一在事故中的过错责任比例，被告一应承担338858.79元【（447418.79-108560）×100%】，由被告二在商业第三者责任险赔偿限额范围内予以赔偿。因原告欠第三人住院医疗费116392.16元未支付，为减少当事人讼累，由被告三在商业第三者责任险限额范围内直接支付给第三人。被告一经本院传唤无正当理由拒不到庭，视其放弃有关抗辩权利，不影响本院对本案的审理和判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，本院缺席判决如下：一、被告二中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额范围内赔偿108560元、在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿338858.79元给原告关彩云（其中116392.16元直接支付给第三人东莞市*****医院）。二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4633元（适用简易程序，已减半收取），由原告承担840元，被告二承担3793元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，一审法院查明的事实基本属实，本院予以确认。本院认为，一、上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司主张不承担非社保用药部分的赔付责任，但上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司并未对非医保项目费用进行举证，亦无证据证明其对免责条款已尽到说明提示义务，上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司的主张缺乏依据，本院不予支持。二、上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司以被上诉人提交的误工证明与劳动合同上记载的工资金额不一致为由，对一审认定的误工费提出异议，但被上诉人的劳动合同记载的工资为初始工资，且上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司亦未提交的相反证据证明其主张，故一审认定合理，本院予以维持。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审受理费8011元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  邹 戈审 判 员  沈 巍审 判 员  张佳誉二〇二〇年十二月十日法官助理  韦翠玲书 记 员  肖静雅