上海市黄浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0101民初1728号原告：溧阳市飞信劳务有限公司，住所地江苏省溧阳市。法定代表人：李栋梁，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐文明，江苏天目湖律师事务所律师。被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所地上海市黄浦区。法定代表人：欧亚平，该公司董事长。委托诉讼代理人：王绿杨，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告溧阳市飞信劳务有限公司(以下简称飞信公司)与被告众安在线财产保险股份有限公司(以下简称众安在线财险公司)责任保险合同纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序进行了审理。经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序。2020年4月22日，本院依法对本案公开开庭进行了审理，原告飞信公司委托诉讼代理人徐文明、被告众安在线财险公司委托诉讼代理人王绿杨到庭参加诉讼。2020年6月11日，本院依法再次对本案公开开庭进行了审理。原告飞信公司委托诉讼代理人徐文明、被告众安在线财险公司委托诉讼代理人王绿杨到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告飞信公司向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付保险金130,116.20元；2.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年7月6日，原告向被告投保被保险人为原告的雇主责任保险，保险合同约定，被保险人雇员在雇佣期间因从事被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的XXX疾病所致伤残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》规定可认定为工伤的，被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按保险合同约定负责赔偿，其中，伤残赔偿金限额为60万元，医疗费用赔偿限额为6万元，误工费赔偿限额为54,750元，法律费用限额为5万元。2018年9月2日，原告雇员即案外人李某某在被派遣单位溧阳市力士汽车配件制造有限公司车间操作机器加工铁板时，不慎被溅出的废料击伤右眼发生事故，医院诊断为右眼眼球破裂、右眼晶体脱位、右眼玻璃体积血、右眼虹膜缺如。2019年3月27日，溧阳市人力资源和社会保障局认定案外人李某某受到的事故伤害为工伤。2019年4月20日，常州市劳动能力鉴定委员会评定案外人李某某伤残XXX。2019年6月，案外人李某某向溧阳市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁要求原告赔偿。2019年8月1日，原告与案外人李某某就仲裁案达成调解协议，原告除已支付或承担的费用外，再赔偿案外人李某某各项费用20万元。但上述案件调解后，被告仅向案外人李某某支付89,284.80元。之后。案外人李某某申请强制执行，法院扣划原告款项110,715.20元。原告认为被告作为保险人，应在保险事故发生后承担保险责任，故诉至法院。被告众安在线财险公司辩称，对投保以及事故发生的事实、伤残等级认定均无异议。发生保险事故，被告的保险责任是对原告根据法律应当承担的责任在合同约定的范围内进行赔付，原告主张的住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费不属于伤残赔偿金范围，被告不应赔付。现被告已按合同约定赔付医药费17,182.10元及伤残赔偿金89,284.80元，履行了全部保险赔付义务，原告不应再主张停工留薪期工资即误工费。故请求驳回原告诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据原、被告的陈述和经审查确认的证据，本院对事实认定如下：1.2018年7月6日，原告向被告投保雇主责任险，被告签发保险单(保险单号HLXXXXXXXXXXXXXXXX)，保单明细表载明：被保险人溧阳市飞信劳务有限公司，保险期限自2018年7月7日零时起至2019年7月6日二十四时止，首次投保人数30人，保单赔偿限额：(1)总单每次事故赔偿限额200万元，(2)总单累计赔偿限额500万元；保障方案2：装配工人，年龄范围：16-60周岁，雇主责任主险条款：每人每次事故赔偿限额66万元，每人累计赔偿限额66万元；赔偿项目包括死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费、法律费用，其中，伤残赔偿金每次事故赔偿限额60万元、累计赔偿限额60万元，医疗费用每次事故赔偿限额6万元、累计赔偿限额6万元、赔付比例100%，误工费每次事故赔偿限额54,750元、累计赔偿限额54,750元、每次事故绝对免赔天数3天、累计赔付天数限额365天、每次赔付天数限额365天、日赔付限额150元/天，法律费用每次事故赔偿限额5万元、累计赔偿限额10万元等。此外，保单明细表载明的特别约定包括：雇主责任险主险评残标准为：国家发布的《职工工伤与XXX疾病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-2014)；本保单如涉及误工费，则双方约定，误工费为工资补偿项目，赔付标准不高于本人实际工资水平且以保单列明的限额为限；被保险人可通过授权邮箱随时申请变更名单，雇员生效日期不早于被保险人申请日期的次日零时生效；本保单伤残等级比例为一级100%、二级90%、三级80%、四级70%、五级60%、六级50%、七级40%、八级30%、九级20%、十级10%等。保险单中还附有30人的雇主责任险人员名单。《雇主责任保险条款》第三条约定，在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外事故或患与工作有关的国家规定的XXX疾病所致伤残或死亡，符合国务院颁布的《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定可认定为工伤的，依照中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：……(二)伤残赔偿金依据伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，按每人死亡赔偿限额及本条款所附“伤残等级赔偿限额比例表”规定的比例计算伤残赔偿金额。……(四)误工费经保险人认可的医疗机构证明，被保险人的雇员暂时丧失工作能力超过5天(不包括5天)的，对于超过5天的误工期间损失，保险人负责赔偿其误工费用。除另有约定外，误工费的计算方式为：该雇员月工资/30×(实际暂时丧失工作能力天数-5天)……。第四条约定，保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”)，保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。第二十一条约定，……未经保险人书面同意，被保险人对其雇员作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿，保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定，不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的，保险人不承担赔偿责任……。2.2018年7月10日，经原告申请，被告出具《雇主责任保险批单》(HLCSXXXXXXXXXXXXXXXX)，对被保险人即原告雇员清单中部分雇员进行了增减，其中，新增雇员中包括本案所涉案外人李某某，保障起期2018年7月10日0时，保障止期2019年7月6日23时59分59秒。3.2018年9月2日，案外人李某某在被派遣至案外人溧阳市力士汽车配件制造有限公司操作机器加工铁板时，右眼被溅出的废料击伤。之后，经江苏省人民医院诊断为右眼眼球破裂，右眼晶体脱位，右眼玻璃体积血，右眼虹膜缺如。2019年3月27日，溧阳市人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书(溧人社工认字［2019］第0367号)，载明案外人未参加工伤保险，并认定案外人李某某受到的事故伤害为工伤。2019年4月20日，常州市劳动能力鉴定委员会发出常州市劳动能力鉴定结论通知书［常劳鉴(初)通〔2019〕20335号］，该通知书载明：案外人李某某于2018年9月2日发生的工伤事故，依据《劳动能力鉴定职工工伤与XXX疾病致残等级》(GB/T16180-2014)标准，经鉴定，评定其伤残XXX。4.案外人李某某2018年7月上班天数19天，应发工资为4051元，实发工资为3239元(扣除借支600元)；8月上班天数30天，应发工资为5578元，实发工资为5372元。2018年江苏省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为86,590元。5.2019年6月，案外人李某某向溧阳市劳动人事争议仲裁委员会提出工伤保险待遇劳动争议仲裁，要求解除劳动关系并要求原告支付各项工伤待遇250,376元，包括住院伙食补助费400元(20元/天×20天)、护理费2120元(106元/天×20天)、停工留薪期工资14,410.50元(4,803.50元/月×3月)、一次性伤残补助金62,445.50元(4,803.50元/月×13月)、一次性工伤医疗补助金120,000元、一次性伤残就业补助金45,000元、交通费5000元、住宿费1000元。原告委托律师参加该仲裁案件并支付律师费8000元。2019年8月1日，溧阳市劳动人事争议仲裁委员会出具仲裁调解书［溧劳人仲案字〔2019〕第388号］，确认原告与案外人李某某达成的调解协议，协议内容包括：双方解除劳动关系，终止工伤保险关系；除医药费全部由原告承担外，原告向案外人再行支付住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、住宿费合计209,840元，扣除已经支付的9840元，尚需于2019年8月31日前支付20万元整。之后，被告赔付医疗费用17,182.10元、伤残赔偿金89,284.80元(7216元×60%×13月+120,000元×20%+45,000元×20%)。2019年10月15日，案外人李某某依上述仲裁调解书申请执行，要求原告支付应再行支付的款项20万元扣除被告赔付的伤残赔偿金89,284.80元后剩余款项110,715.20元。江苏省溧阳市人民法院于2019年11月5日扣划原告款项112,276.20元(包括申请执行金额110,715.20元及执行费1561元)，并将110,715.20元发放给案外人李某某。故原告主张被告支付保险金130,116.20元，包括被执行款项110,715.20元、执行费1561元、仲裁案中原告支付的律师费8000元及原告已先行支付的9840元。本院认为，原、被告之间签订的保险合同系双方的真实意思表示，应属有效，双方均应恪守约定并加以履行。原告雇员在雇佣期间因从事原告委派的工作而受伤，并被认定为工伤，故被告作为雇主责任险保险人，应对被保险人即原告向工伤雇员已承担的相关赔偿责任按合同约定予以赔付。至于赔偿项目，《雇主责任保险条款》第三条约定依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同约定负责赔偿：(一)死亡赔偿金；(二)伤残赔偿金；(三)医疗费用；(四)误工费。而保险单明细表中载明的赔偿项目除上述四项目外，还有法律费用，该条款及明细表约定明确，故本案所涉雇主责任保险赔偿项目为死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费、法律费用。因本案只涉及原告雇员工伤致残，且原告未主张医疗费用，故本案所涉赔偿项目为伤残赔偿金、误工费、法律费用。本案中，案外人李某某被认定为工伤，且伤残等级被评定为七级，根据保单明细表特别约定的伤残等级比例，七级为40%，故本案所涉伤残赔偿金应以每人每次事故赔偿限额60万元乘以该比例确定即24万元。原告与案外人李某某就工伤保险待遇劳动争议仲裁案达成调解协议，因被告并未参与该调解，故该协议对被告无约束力，被告有权根据合同约定对赔偿范围及金额进行重新核定。因原告与案外人李某某达成的调解协议确认原告需支付案外人李某某除医药费之外的住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、交通费、住宿费合计209,840元，但并未明确各项目的具体金额，故调解协议中各项目的具体金额，以案外人提起仲裁时各项目金额占总额250,376元的比例乘以调解协议确认的支付总额予以确定。因此，原告与案外人李某某达成的仲裁调解协议中各项目的具体金额确定为：住院伙食补助费335.24元、护理费1,776.77元、停工留薪期工资12,077.43元、一次性伤残补助金52,335.54元、一次性工伤医疗补助金100,571.94元、一次性伤残就业补助金37,714.48元、交通费4,190.50元、住宿费838.10元。《工伤保险条例》第二条第一款规定“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费”，第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。本案中，原告作为企业，有义务为其雇员即案外人李某某缴纳工伤保险费参加工伤保险，但其未履行该义务，故发生工伤事故时，其应按条例规定的工伤保险待遇项目和标准向工伤雇员支付费用。《工伤保险条例》第三十条规定“……职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定……”；第三十三条规定“职工因工作遭受事故伤害或者患XXX疾病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。……工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。……生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”；第三十七条规定“职工因工致残被鉴定为七级至XXX伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：XXX伤残为13个月的本人工资……；(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”。因此，本案中，案外人李某某因工致XXX伤残并与原告解除了劳动合同，原告应向该案外人支付住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。该部分费用是依法应由原告承担的经济赔偿责任，属于原告与被告约定的雇主责任保险的保险责任范围。至于住院伙食补助费、护理费，《中华人民共和国保险法》第十七条规定“……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，本案所涉保险条款“责任免除“部分第六条约定“下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：……(九)住院期间的陪护费、伙食费、取暖费、空调费……”，该条款虽加黑字体作出了提示，但被告并未举证证明其履行了明确说明义务，故该条款不产生效力，原告已支出的住院伙食补助费、护理费，被告应予以赔付。至于停工留薪期工资，双方确定该项目即为赔偿项目中的误工费，被告辩称保险条款第二十六条“(一)……如在赔付误工费用后，被保险人雇员死亡或伤残的，被保险人就其同一雇员的同一保险事故申请赔付死亡赔偿金或伤残赔偿金，在计算赔付金额时，需扣除保险人已赔付的误工费。如被保险人就其同一雇员的同一保险事故已经领取死亡赔偿金或伤残赔偿金的，则不能再申请赔付误工费用……”，故被告赔偿了伤残赔偿金，就不应再计算误工费。对此，本院认为，伤残赔偿金及停工留薪期工资是保单列明的两个独立项目，《工伤保险条例》也规定工伤职工评定伤残等级后才停发原待遇，故上述条款显然免除了被告的保险责任，属于免责条款。该条款并未采取如加黑字体等方式提示，被告也未举证证明对该条款作出提示并且明确说明，故该条款也不产生效力，被告应对伤残赔偿金及误工费分别赔付。因此，原告向被告主张其已支付的住院伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，本院予以支持。而原告主张的交通费4,190.50元、住宿费838.10元，其并未举证证明实际发生的金额且案外人李某某于工伤事故发生当日入院治疗，故本院酌定交通费1000元，对住宿费不予支持。关于上述被告应赔项目具体金额，本院分述如下：1.住院伙食补助费、护理费。案外人李某某住院治疗20天，原告已支付的住院伙食补助费335.24元，低于相关标准，本院对该费用予以确定。而对于护理费，根据江苏省相关规定，生活部分不能自理的护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的30%，而参照2018年江苏省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为86,590元，本院确定原告已支出的护理费1,776.77元中1,443.17元，由被告赔偿。2.停工留薪期工资即误工费。双方确认误工费以2个月+20天-免赔3天、每月4500元、每天150元计算，故本院确认停工留薪期工资为2个月×4500元/月+(20-3)天×150元/天=11,550元。3.一次性伤残补助金。被告认为《工伤保险条例》第六十四条规定“……本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患XXX疾病前12个月平均月缴费工资。……本人工资低于统筹地区职工平均工资60％的，按照统筹地区职工平均工资的60％计算”，因案外人李某某2018年7月、8月实发工资分别为3239元、5372元，故月平均工资为4,305.50元。而2018年江苏省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为86,590元即月工资7216元，其60%即为4,329.60元，故案外人李某某月平均工资低于江苏省职工平均工资的60％。因此，被告以7216元×60%×13月计算一次性伤残补助金。原告则认为案外人李某某2018年7月工作天数为19天，并不是完整的工作月，而8月是完整的工作月，故应以8月工资计算，而原告确认以每月4500元来计算。对此，本院认为，案外人李某某从2018年7月起受雇于原告，9月2日发生工伤事故，工作未满12个月，根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第四十条规定，案外人工资应按照实际发生的月平均缴费工资计算，而缴费工资是应发工资，因案外人李某某实际发生的7月、8月应发工资为4051元、5578元，其月平均缴费工资应为(4051元+5578元)÷2=4,814.50元，该工资数高于江苏省职工平均工资的60%，故原告以每月4500元计算并无不妥。现原告已实际支付的一次性伤残补助金52,335.54元，低于以每月4500元×13月所得金额，故本院确认一次性伤残补助金为原告实际支付金额52,335.54元。4.一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。被告认为，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条规定“职工因工致残被鉴定为五至XXX伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：……七级12万元……。一次性伤残就业补助金的基准标准为：……七级4.5万元……”，第二十八条规定“工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：……不足2年的，按照全额的20％支付；不足1年的，按照全额的10％支付，但属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外”，因案外人李某某与原告解除劳动关系时距法定退休年龄不足2年，故被告以120,000元×20%以及45,000元×20%计算一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。原告则认为，《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定“用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：……(三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的……”，而原告未为案外人李某某缴纳工伤保险费参加工伤保险，案外人李某某工伤后提起仲裁解除了与原告的劳动关系，故属于上述《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条的除外情形，故原告应全额向案外人支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。对此，本院认为，原告与案外人李某某的劳动关系解除日期应以仲裁调解书作出日期2019年8月1日确定，而案外人李某某1970年9月1日出生，故其与原告解除劳动关系时距法定退休年龄不足2年。现原告未为案外人李某某缴纳工伤保险费参加工伤保险，符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形，应认定为《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条的除外情形。故案外人李某某与原告解除劳动关系时虽距法定退休年龄不足2年，但原告仍需向案外人李某某全额支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。因原告实际向案外人李某某支付的一次性工伤医疗补助金为100,571.94元、一次性伤残就业补助金为37,714.48元，均低于全额一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，故被告应对原告支出的该部分费用予以赔偿。至于原告主张的工伤保险待遇劳动争议仲裁案中委托律师而支付的律师费8000元，以及被强制执行而支出的执行费1561元。本院认为，上述原告支付的律师费不属于仲裁费用，也未事先经被告同意，故不属于本案保险合同约定的法律费用，原告该主张本院不予支持。而仲裁调解书生效后，具有法律效力，原告理应对调解书所确定的义务予以积极履行，现原告因未履行义务而支出执行费，该费用并非必要、合理的费用，不应由被告承担，故原告该主张本院也不予支持。综上所述，原告实际支出的误工费11,550元以及包括交通费1000元、伙食补助费335.24元、护理费1,443.17元、一次性伤残补助金52,335.54元、一次性工伤医疗补助金100,571.94元、一次性伤残就业补助金37,714.48元的伤残赔偿金，共计204,950.37元，均在合同约定的赔偿限额内，被告应按合同予以赔偿，故扣除被告已支付的医药费以外的89,284.80元，被告还应支付原告保险金115,665.57元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(四)》第十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告众安在线财产保险股份有限公司应于本判决生效之日起十日内给付原告溧阳市飞信劳务有限公司保险金115,665.57元。二、驳回原告溧阳市飞信劳务有限公司其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,902.32元，由原告溧阳市飞信劳务有限公司负担322.32元，被告众安在线财产保险股份有限公司负担2580元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海金融法院。审 判 长  傅朱钢审 判 员  王 辉人民陪审员  刘剑远二〇二〇年十二月二十二日法官 助理  赵东妍书 记 员  赵东妍附：相关法律条文《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第十九条责任保险的被保险人与第三者就被保险人的赔偿责任达成和解协议且经保险人认可，被保险人主张保险人在保险合同范围内依据和解协议承担保险责任的，人民法院应予支持。被保险人与第三者就被保险人的赔偿责任达成和解协议，未经保险人认可，保险人主张对保险责任范围以及赔偿数额重新予以核定的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。