四川省眉山市彭山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1403民初2087号 原告：李俊英，女，1950年7月21日出生，汉族，住四川省眉山市彭山区。 委托诉讼代理人：周波，眉山市彭山区公义法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：李飒，眉山市彭山区公义法律服务所法律工作者。 被告：彭宁，男，1983年6月1日出生，汉族，住四川省德阳市中江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司中江支公司，住所地四川省德阳市中江县南华镇一环路南段****楼****商铺。 负责人：叶伟，经理。 委托诉讼代理人：李政昊，北京盈科（成都）律师事务所律师。 原告李俊英与被告彭宁、中国平安财产保险股份有限公司中江支公司（以下简称“平安财保中江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年11月16日立案受理。诉讼过程中，原告李俊英自愿撤回对张维军、中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司的起诉。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李俊英的委托诉讼代理人周波、被告彭宁及被告平安财保中江支公司到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李俊英向本院提出诉讼请求：1．判令被告彭宁赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金（在交强险中优先赔偿）、鉴定费合计人民币144958.8元。2．判令被告平安财保中江支公司在交强险和商业第三者责任险的限额内承担赔偿责任。3．判令被告中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险无责任赔偿险的限额内承担赔偿责任（已撤回）。4．判令被告承担本案诉讼费和诉讼损失费。事实和理由：2020年3月24日，被告彭宁持“Ｃ1”驾驶证驾驶车牌号为川Ｚ**××××的小型轿车，12时48分在中兴街上车起步由东向西行驶时，与原告搭乘的张群芳所骑人力三轮车相撞，导致张群芳骑的人力三轮车与对向行驶的张维军驾驶车牌号为川Ａ4××××的小型客车再次发生碰撞，造成两车受损，李俊英受伤的交通事故。2020年3月25日，眉山市公安局彭山区分局交通警察大队出具了第511422420200000473号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告彭宁承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告李俊英被送到彭山区人民医院抢救治疗，2020年5月29日好转出院。2020年7月24日经四川旭日司法鉴定中心鉴定李俊英左胫腓骨远端粉碎性骨折遗留在左踝关节功能大部分缺失，其伤残等级评定为9级。被告彭宁驾驶川Ｚ**××××号小型轿车在被告平安财保中江支公司投保了交强险和商业第三者责任险，张维军驾驶的川Ａ4××××号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司购买交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司中江支公司应当在交强险和商业第三者险的限额内承担赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司在交强险的无责任赔偿限额内承担赔偿责任。 被告彭宁答辩称，对本次事故的发生及责任划分无异议，被告彭宁在本案中垫付了24,570.18元，请求在本案中一并予以处理。 被告平安财保中江支公司答辩称，1．对本次事故的发生及责任划分无异议，被告彭宁驾驶的川Ｚ**××××的小型轿车在被告平安财保中江支公司购买了交强险和100万限额的商业第三者险，事故发生时处于保险期间。因本案系多车事故，张维军驾驶的车牌号为川Ａ4××××的小型客车系无责车辆，应由其承保的保险公司在交强险无责保险限额内承担赔偿责任，故被告平安财保中江支公司在交强险限额内仅承担十一分之十的赔偿责任。2．对于原告诉求的项目，护理期仅认可住院天数，对于出院后的护理费不认可；自费药经核算为11973.3元，保险公司不予承担；再医费认可10000元；对其他项目及标准请求法院依法予以认定。3．被告平安财保中江支公司在本案中垫付了医疗费12000元，请求在本案中一并予以处理。 本院经审理认定如下事实：2020年3月24日，被告彭宁持“Ｃ1”驾驶证驾驶车牌号为川Ｚ**××××的小型轿车，12时48分在谢家镇中兴街上车起步由东向西行驶时，与原告搭乘的案外人张群芳骑的人力三轮车相撞，导致案外人张群芳骑的人力三轮车与对向行驶的张维军驾驶车牌号为川Ａ4××××的小型客车再次发生碰撞，造成两车受损，李俊英受伤的交通事故。2020年3月25日，眉山市公安局彭山区分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告彭宁承担此次事故的全部责任，原告李俊英无责任，张维军无责任。事故发生后，当日原告李俊英被送到眉山市彭山区人民医院抢救治疗，于2020年5月29日出院，共住院67天，产生医疗费46570.18元。出院证明书载明：加强营养及护理，休息3月；术后3月、6月、1年复查ＤＲ，并在专科医师指导下行患肢负重及功能训练；待骨折愈合后取出内固定装置，二次手术费用约7000元，实际费用以届时结算为准。2020年7月24日，四川旭日司法鉴定中心受原告委托，出具川旭鉴［2020］临鉴字第838号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：（一）被鉴定人李俊英左胫腓骨远端粉碎性骨折遗留左踝关节功能大部分丧失，评定为九级伤残；（二）被鉴定人李俊英的后续治疗费约需16800元，此次鉴定原告支付鉴定费2400元。2020年9月4日，四川鼎城司法鉴定中心受原告李俊英、被告平安财保中江支公司委托，对原告伤残等级进行重新评定，出具鼎城司鉴［2020］临鉴字第1809号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：被鉴定人李俊英的伤残等级鉴定为十级。 诉讼过程中，原告对诉讼请求中的残疾赔偿金赔偿年限请求变更为按10年计算。 另查明，被告彭宁驾驶川Ｚ**××××号小型轿车（车辆所有人系被告彭宁）在被告平安财保中江支公司投保了交强险和商业第三者责任险（赔偿限额为1000000元），事故发生时该车处于保险期限内。张维军驾驶川Ａ4××××的小型客车在中国人民财产保险股份有限公司四川省分公司国际业务营业部投保交强险。 再查明，眉山市公安局彭山区分局谢家派出所与眉山市彭山区谢家街道谢家场社区居民委员会联合出具《证明》一份，载明：李俊英属失地农民，系城镇居民户口。原告李俊英首次评残时年满70周岁。被告平安财保中江支公司在本案中垫付医疗费12,000元，被告彭宁垫付24,570.18元，请求在本案中一并处理。2019年全省城镇居民人均可支配收入为36,154元。 以上事实有原告提交的原、被告的身份信息、原告的户口本复印件、驾驶证和行驶证复印件、《出院证明》、住院结算票据、《司法鉴定意见书》（2份）、《道路交通事故证明》、《证明》、保险单复印件及双方当事人的当庭陈述等在卷佐证。 本院认为，公民享有生命健康权，公民因过错侵害他人财产人身安全的应当承担民事责任。结合庭审查明的事实及双方陈述，对原告诉求赔偿项目及标准分析如下： 1．医疗费。原告因本次事故受伤住院治疗共产生医疗费46,570.18元。关于自费药问题，被告平安财保中江支公司主张按其核算的11,973.3元予以认定自费药金额，被告彭宁提出异议，结合本案实际情况，本院酌情以15%扣除自费药较为适宜，故自费药为6,985.53元（46,570.18元×15%），因被告彭宁在本案中承担全责，该费用应由被告彭宁承担。扣除自费药剩余医疗费为39,584.65元。 2．住院伙食补助费。60元/天×住院67天=4,020元。 3．营养费。结合原告伤残等级、住院天数及原告年龄因素，支持营养费2,000元。 4．后续医疗费。原告在本案中提供了司法鉴定意见书，载明李俊英的后续治疗费约需16,800元，但与出院证明书上医嘱载明的二次手术费用约7,000元存在较大出入，故结合原告伤情、医嘱意见，支持被告平安财保中江支公司认可的10,000元的后续治疗费用。实际产生的后续治疗费用超出本院认定金额的，原告可待实际发生后另行主张。 5．护理费。原告主张住院67天按每天200元计算住院期间护理费，出院后根据休息3月的医嘱意见主张90天按每天120元计算院外护理费，被告平安财保中江支公司仅认可住院期间护理费，对医嘱意见不予认可。本院认为，原告出院证明书载明加强营养及护理的医嘱意见，但对护理时长并未明确，结合原告伤残等级、住院时长及年龄，酌情支持院外护理30天；对于护理标准，因原告在本案中并未提供聘请护工和支出护理费的有关证明，酌情支持住院期间护理费120元/天的标准，出院后100元/天标准。故护理费为（住院67天×120元/天）＋（30天×100元/天）=11,040元。 6．残疾赔偿金。因原告在本案中提供了证据证明其系城镇户口，且被告未持异议，评残时原告年满70周岁，原告伤残等级经重新鉴定后为十级，故原告伤残赔偿金认定为36,154元×10年×10%=36,154元。 7．精神损害抚慰金。结合原告伤残等级情况，支持5,000元。 8．交通费。原告在本案中并未提供证据证明其交通费支出，考虑到原告往返成都进行伤残评定确需会产生交通成本，酌情支持交通费200元。 9．鉴定费。因原告和被告平安财保中江支公司共同委托四川鼎城司法鉴定中心对与原告伤残等级进行重新鉴定时改变了首次鉴定的伤残等级结果，且后续医疗费鉴定与医嘱载明的金额也有较大差距，故对原告诉请的鉴定费1,200元，本院不予支持。 综上，本案原告因本次交通事故造成的损失包括：医疗费39,584.65元（不含自费药）、住院伙食补助费4,020元、营养费2,000元、后续医疗费10,000元、护理费11,040元、残疾赔偿金36,154元、精神损害抚慰金5,000元（交强险中优先支付）、交通费200元，共计107,998.65元，其中属于医疗项下损失55,604.65元，属于死亡伤残项下损失52,394元。鉴于医疗项下损失超出有责、无责机动车交强险医疗项下责任限额之和，死亡伤残项下的损失未超出有责、无责机动车交强险伤残项下责任限额之和，故被告平安财保中江支公司应在交强险有责限额内赔付原告57,630.91元{10,000元＋（52,394元×）}，交强险限额内剩余5,763.09元{1,000元＋（52,394元×）}，应由原告另案向本案无责方及其承保的保险公司索赔，本案中不予处理。超出交强险医疗限额的剩余损失44,604.65元（55,604.65元-10,000元-1,000元），由被告平安财保中江支公司在商业三者险限额内赔付，扣除被告平安财保中江支公司已经垫付的12,000元后，其应赔偿原告共计90,235.56元（57,630.91元＋44,604.65元-12,000元），品迭被告彭宁应承担的自费药6,985.53元、应承担的诉讼费1,600元以及被告彭宁垫付的24,570.18元后，被告平安财保中江支公司应向原告李俊英赔偿因本次交通事故造成的损失74,250.91元，向被告彭宁支付垫付费用15,984.65元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《四川省＜中华人民共和国道路交通安全法＞实施办法》第五十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司中江支公司于本判决生效之日起三十日内在交强险和商业三者险的赔偿限额范围内赔偿原告李俊英因交通事故造成的各项损失共计74,250.91元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司中江支公司于本判决生效之日起三十日内在商业三者险限额内支付被告彭宁垫付的费用15,984.65元； 三、驳回原告李俊英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1,600元，由被告彭宁负担。（已品迭）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员  陈** 二〇二〇年十二月二十五日 书记员  邹琴