文书内容河南省修武县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0821民初1690号原告：冯文艳，女，2001年1月5日出生，汉族，住址：河南省修武县。原告：冯雪艳，女，2003年9月21日出生，汉族，住址：河南省修武县。法定代理人：王寸平，女，1976年4月15日出生，汉族，住址：河南省修武县，系冯雪艳母亲。原告：冯红艳，女，2006年5月29日出生，汉族，住址：河南省修武县。法定代理人：王寸平，女，1976年4月15日出生，汉族，住址：河南省修武县郇封镇小营村**，公民身份号码：4108211976********，系冯红艳母亲。原告：冯静艳，女，2008年5月24日出生，汉族，住，住址：河南省修武县/div>法定代理人：王寸平，女，1976年4月15日出生，汉族，住，住址：河南省修武县郇封镇小营村**民身份号码：4108211976********，系冯静艳母亲。以上四原告委托诉讼代理人：陈聪聪，焦作城乡一体化示范区正德法律服务所法律服务工作者。被告：史高产，男，1975年2月13日出生，汉族，住址：，住址：河南省焦作市山阳区iv>被告：周从高，男，1979年10月14日出生，汉族，住址：，住址：河南省郸城县iv>被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地，住所地：河南自贸试验区郑州片区金水东路**出版大厦**（**）8层东半部。统一社会信用代码：91410100796774828C负责人：褚大沛，总经理。委托诉讼代理人：卢桂青，河南好谦律师事务所律师。原告冯文艳、冯雪艳、冯红艳、冯静艳与被告史高产、周从高、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安财险郑州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月21日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。四原告委托诉讼代理人陈聪聪、被告史高产、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司委托诉讼代理人卢桂青到庭参加诉讼，被告周从高经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。四原告向本院提出如下诉讼请求：1、请求法院判决三被告赔偿四原告437056.15元。其中赔偿冯文艳330253.45元，赔偿冯雪艳47388.62元，赔偿冯红艳56876元，赔偿冯静艳2538.08元。冯文艳医疗费30061.27元，伙食补助费1000元，营养费400元，误工费30784.44元，陪护费4254.76元，交通费400元，残疾赔偿金280447.95元，精神抚慰金22000元，被扶养人生活费171158.53元，合计：540506.95元，由保险公司在交强险范围内赔偿110000元（因同事故还有冯红艳与冯雪艳构成十级伤残，故为其两人预留10000元的死亡伤残限额，用以赔付精神抚慰金），其余损失430506.95元由各被告承担50%的赔偿责任，为215253.45元，冯文艳损失共计：330253.45元。冯雪艳医疗费11371.11元，伙食补助费600元，营养费240元，陪护费3754.2元，交通费240元，残疾赔偿金68401.94元，精神抚慰金5000元，检查费70元，合计：89677元，由被告保险公司先在交强险范围内赔偿精神抚慰金5000元，其余损失84677.25元由各被告承担50%赔偿责任，为42388.62元，冯雪艳损失共计47388.62元。冯红艳医疗费21751.66元，伙食补助费3650元，营养费1220元，陪护费7508.4元，交通费1220元，残疾赔偿金68401.94元，精神抚慰金5000元，合计108752元，由被告保险公司先在交强险范围内赔偿精神抚慰金5000元，其余损失103752元由各被告承担50%的赔偿责任，为51876元。冯红艳损失共计56876元。冯静艳医疗费2494.48元，伙食补助费600元，营养费240元，陪护费1501.68元，交通费240，合计5076.16元，由各被告承担50%的赔偿责任，为2538.08元，冯静艳损失共计2538.08元。2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年9月5日18时15分许，被告史高产驾驶车辆豫Ａ×××**由东向西行驶至新冢沁线修武县陈村路口时与冯红艳驾驶的电动三轮车相撞，导致三轮车上四原告受伤，造成交通事故。经焦作市修武县交警大队认定，史高产和冯红艳负同等责任。经查明，事故车辆豫Ａ×××**事故发生期间在中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保有交强险和商业第三者责任险50万。被告周从高为豫Ａ×××**的车主。综上，为维护自身合法权益，原告特提起诉讼，望依法公正判决。被告史高产答辩称：我对起诉状事实认可。我先前给四原告垫付了30000元。要求保险公司赔偿先扣除我垫付30000元。救助基金救济款项由原告负责。被告平安财险郑州支公司答辩称：对于原告主张合理损失我司同意在交强险范围内依法承担责任，对超出部分因事故发生时被告史高产驾驶机动车未定期年检，属于商业三者险免责情形，故我司不同意在商业三者险范围内承担责任。原告主张的部分损失过高，应当依法酌定。诉讼费、鉴定费我司不承担。事故发生后我司垫付医疗费10000元，应当从原告合理损失中予以扣除。被告周从高缺席，在法定答辩期内未提交答辩意见，视为放弃答辩权利。根据原、被告诉、辩称意见，结合被告周从高缺席的事实，本院归纳本案的争议焦点为：1、四原告诉请的各项费用是否有事实和法律依据，应否得到支持；2、被告史高产驾驶车辆是否进行年检以及对商业险赔付的影响。为支持自己的诉讼请求，四原告提交如下证据：1、事故责任认定书，证明事故属实和责任划分情况。2、冯文艳修武县人民医药发票一张、门诊发票两张，诊断证明、病历、出院证各一份，证明原告的伤情、治疗情况、花费和住院天数，以及出院后医嘱需卧床两周的情况。3、焦作市百信医药连锁有限公司发票一张，并结合第2组证据病历中的长期医嘱单和临时医嘱单，证明原告冯文艳住院期间产生外购药费用1700元。4、焦作腾飞法医临床司法鉴定所意见书一份以及鉴定费发票7张，证明原告冯文艳构成一处7级伤残一处10级伤残，支出鉴定费700元。5、家庭户口本、河南平原法医精神病司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，证明冯二旦系原告冯文艳父亲，并经鉴定已完全丧失劳动能力，为此支出鉴定费2100元。6、出生证明一份，证明冯文艳育有女儿一个。7、冯红艳修武县人民医院发票一张，证明事故当天冯红艳在修武县人民医院抢救花费。8、冯红艳焦煤中央医院发票一张、病历一份，证明冯红艳事故当天21时转入焦煤中央医院治疗的花费、伤情、治疗经过和住院天数。9、腾飞法医临床司法所鉴定意见书一份、鉴定费发票7张，证明原告冯红艳构成10级伤残，并支出鉴定费700元。10、冯雪艳修武县人民医院发票一张，病历一份，证明冯雪艳的伤情、治疗花费以及住院天数。11、正孚法医临床司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，卫校医院检查费票据一张，证明冯雪艳构成10级伤残，支出鉴定费700元和检查费70元。12、冯静艳修武县人民医院发票一张，病历一份，证明冯静艳的伤情、治疗花费和住院天数。针对原告举证，被告史高产提出质证意见如下：对所有证据真实性均无异议。针对原告举证，被告平安财险郑州支公司提出质证意见如下：证据1真实性无异议，但可以证明事故发生时，史高产驾驶车辆未按期年检，属于商业险免责事由，事故认定是同等责任，责任承担比例应当按照50%划分。证据2真实性无异议，但原告提供门诊收费票据应当由相应门诊病历、检查报告单、诊断证明等予以证明，否则不能证明与本案关联。证据3有异议，该发票系出院后开具，且所记载的人医学白蛋白属于非医保范围，不属于保险报销范围。证据4真实性无异议，但鉴定费不属于保险公司赔偿范围。证据5真实性无异议，但对鉴定意见书有异议，鉴定机构虽是人民法院委托，但并未通知当事人双方，未对鉴定材料进行质证，因此鉴定程序不合法，鉴定意见为完全丧失劳动能力不具有客观性；鉴定费不属于保险公司赔偿范围。证据6真实性无异议。证据7真实性无异议，但原告应当提供在修武县人民医院的病历、诊断证明、出院证等证明相印证。证据8真实性无异议，对住院天数有异议，根据长期医嘱单记载，冯红艳用药时间截至2019.9.18日，此后没有用药记录，属于挂床现象，要求扣除2019年9月18日至2019年11月15日的天数但原告没有提供诊断证明、出院证等证明。证据9真实性无异议，但鉴定费不属于保险公司赔偿范围。证据10真实性无异议，但原告应当提供诊断证明、出院证等证明。证据11有异议，此鉴定结论是原告在向法院申请鉴定后，又经交警队委托进行的鉴定，属于单方鉴定，未经法院委托，未通知双方当事人对鉴定材料进行质证鉴定程序不合法，对鉴定结果不认可。证据12真实性无异议。被告周从高未出庭，未在法定期限内提交证据，视为放弃质证和举证权利。为支持自己的主张，被告史高产提交如下证据：车辆行驶证信息，证明车辆已经按期审验并合格。针对被告史高产举证，四原告发表质证意见如下：对证据真实性无异议。针对被告史高产举证，被告平安财险郑州支公司发表质证意见如下：对行驶证真实性无异议，但是所谓年检是在事故发生后又进行的检验，不能否认事故认定书记载的事故发生时车辆未年检的事实。为支持自己的主张，被告平安财险郑州支公司提交如下证据：保险条款一份，其中三者责任险第二十四条第三款第一项明确约定，车辆未年检或者年检不合格的，不在三者险赔偿范围，且保险单上有重点提示，证明保险公司尽到提醒说明义务。针对被告平安财险郑州支公司举证，四原告发表质证意见如下：对证据证明指向有异议，保险条款不能证明被告保险公司已经向被保险人送达该条款，被告保险公司未提交投保单，也不能证明其已经向被保险人尽到告知义务。针对被告平安财险郑州支公司举证，被告史高产发表质证意见如下：车辆已经按规定进行审验并合格。本院对四原告提交的证据认证如下：对于证据1，本院予以采信。对于证据2，本院予以采信。根据住院病历记载，本院确认冯文艳住院时间为2018年9月5日至2018年9月26日，实际住院20天。另外，2018年10月18日、2018年11月18日两张门诊收费票据系出院后的检查费用，由出院证中的出院医嘱“定期复查”佐证。对于证据3，原告仅提供发票，未有其他足以证明需要外购药物进行治疗的证据，亦不能足以证明该药物实际发生,本院不予采信。对于证据4，本院予以采信。对于证据5，司法鉴定意见书是受我院委托依程序进行的鉴定，对其鉴定意见及产生的费用，本院予以采信。对于证据6，本院予以采信。对于证据7，费用产生日期为事故发生之日，且系正规发票，有修武县人民医院盖章，本院予以采信。对于证据8，本院予以采信。但是其中的长期医嘱单仅显示2018年9月5日至2018年9月18日有药物注射、医疗检查、护理治疗等记录，而自2018年9月19日至病历上记载的出院时间2018年11月5日期间，未有相关治疗记录，临时医嘱单上记录的2018年9月25日一般专项护理及2018年9月27日CT检查未有证据证明并非住院才可进行，因此本院确认冯红艳的住院时间为2018年9月5日至2018年9月18日，共计13天。对于证据9，本院予以采信。对于证据10，本院予以采信。根据住院病历记载，本院确认冯雪艳住院时间为2018年9月5日至2018年9月18日，实际住院12天。对于证据11，本院予以采信。其中的鉴定意见书，系公安机关交警部门予以委托的鉴定，虽被告平安财险郑州支公司有异议，但其没有足够证据或者理由予以反驳。对于证据12，本院予以采信。根据住院病历记载，本院确认冯静艳住院时间为2018年9月5日至2018年9月18日，实际住院12天。本院对被告史高产提交的证据认证如下：本院对其证据真实性予以采信，但对其证明目的不予采信。修武县公安局交警大队道路交通事故认定书记载“被告史高产驾驶未定期进行安全技术检验的机动车……”，本院对此事实予以确认。本院对被告平安财险郑州支公司提交的证据认证如下：对保险条款真实性予以采信，但是对其关联性不予采信。驾驶未年检车辆是否属于商业三者险的责任免除情形是本案的争议焦点之一，结合本案性质，本院认为不属于。理由如下：1、虽保险条款规定“车辆未按规定检验”属于责任免除情形，但作为提供格式条款的保险公司，其没有证据证明给被保险人送达了该保险条款,也没有足够证据证明对保险条款中的免责条款尽到了说明义务，根据法律规定,保险公司对免责条款未作提示或说明义务的,该条款不产生效力。2、车辆参加年检是行政机关对车辆进行管理的行政管理措施,但本案中车辆未办理年审手续与交通事故的发生没有直接的因果关系。因此，被告平安财险郑州支公司对交通事故损害的发生仍应当在商业三责险范围内承担责任。本院经审理认定事实如下：2018年9月5日18时15分许，被告史高产驾驶车辆豫Ａ×××**由东向西行驶至新冢沁线修武县陈村路口时与冯红艳驾驶的电动三轮车相撞，导致三轮车上四原告受伤，造成交通事故。经焦作市修武县交警大队认定，史高产和冯红艳负同等责任。冯文艳于2018年9月5日至2018年9月26日（实际住院20天）在修武县人民医院住院治疗。冯红艳于2018年9月5日在修武县人民医院住院治疗后于当晚转入焦作煤业(集团)有限公司中央医院就诊，住院时，住院时间为2018年9月5日至2018年9月18日3天。冯雪艳于2018年9月5日至2018年9月18日（实际住院12天）在修武县人民医院住院治疗。冯静艳于2018年9月5日至2018年9月18日（实际住院12天）在修武县人民医院住院治疗。后经鉴定，冯文艳构成两处伤残，分别为七级、十级伤残，冯红艳构成十级伤残，冯雪艳构成十级伤残，四原告父亲冯二旦完全丧失劳动能力。此外经查证，被告史高产驾驶车辆系被告周从高所有，并在平安财险郑州支公司投有机动车交通事故责任强制保险和500000元的商业三者险。被告史高产垫付四原告医疗费30000元，被告平安财险郑州支公司垫付四原告医疗费10000元。本案中，原告冯文艳的各项损害金额，本院确认如下表：            项目              基数              时间              系数              金额（元）              依据                  医疗费                                                           28361.27              依票据                  伙食补助费              50              20天                            1000              每天50元，住院期，住院期间20天                营养费              20              20天                            400              每天20元，住院期，住院期间20天                误工费              无              交通事故发生时原告冯文艳尚未成年，不计算误工费                  护理费              125．14              34天                             4254.76              以2019年河南省居民服务和其他服务业年平均工资为标准，计算住院天数20天及医嘱14天                  交通费              20              20天                            400              每天20元，住院期，住院期间20天                残疾赔偿金              34200.97              20年              41%              280447.95              以2019年河南省城镇居民人均可支配收入为标准，计算20年，七级伤残、十级伤残合并伤残系数41%                  被抚养人生活费（父亲）              无              根据豫高法（2018）372号文件《关于印发〈河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）〉的通知》，只有受害人在遭受人身损害时依法应承担抚养义务的人，才可以被列入被抚养人范围。鉴于事故发生时，原告冯文艳未成年且未生育，故要求对其父亲及女儿的抚养费没有依据                  精神抚慰金                                                        5000              综合全案及伤残级别酌定                  鉴定费                                                        700              依票据                  总计                                                           320563.98                     原告冯红艳的各项损害金额，本院确认如下表：            项目              基数              时间              系数              金额（元）              依据                  医疗费                                                           21751.66              依票据                  伙食补助费              50              13天                            650              每天50元，住院期，住院期间13天                营养费              20              13天                            260              每天20元，住院期，住院期间13天                护理费              125.14              13天                             1626.82              以2019年河南省居民服务和其他服务业年平均工资为标准，计算住院天数13天                  交通费              20              13天                            260              每天20元，住院期，住院期间13天                残疾赔偿金              34200.97              20年              10%              68401.94              以2019年河南省城镇居民人均可支配收入为标准，计算20年，十级伤残系数10%                  精神抚慰金                                                        2000              综合全案及伤残级别酌定                  鉴定费                                                        700              依票据                  总计                                                           95650.42                     原告冯雪艳的各项损害金额，本院确认如下表：            项目              基数              时间              系数              金额（元）              依据                  医疗费                                                           11371.11              依票据                  伙食补助费              50              12天                            600              每天50元，住院期，住院期间12天                营养费              20              12天                            240              每天20元，住院期，住院期间12天                护理费              125.14              12天                             1501.68              以2019年河南省居民服务和其他服务业年平均工资为标准，计算住院天数12天                  交通费              20              12天                            240              每天20元，住院期，住院期间12天                残疾赔偿金              34200.97              20年              10%              68401.94              以2019年河南省城镇居民人均可支配收入为标准，计算20年，十级伤残系数10%                  精神抚慰金                                                        2000              综合全案及伤残级别酌定                  检查费、鉴定费                                                        70+700=770              依票据，检查费产生系鉴定需要做DR检查                  总计                                                           85124.73                     原告冯静艳的各项损害金额，本院确认如下表：            项目              基数              时间              系数              金额（元）              依据                  医疗费                                                           2494.48              依票据                  伙食补助费              50              12天                            600              每天50元，住院期，住院期间12天                营养费              20              12天                            240              每天20元，住院期，住院期间12天                护理费              125.14              12天                            1501.68              以2019年河南省居民服务和其他服务业年平均工资为标准，计算住院天数12天                  交通费              20              12天                            240              每天20元，住院期，住院期间12天                总计                                                           5076.16                     原告冯静艳的各项损害总金额为5076.16元。综上，原告冯文艳、冯红艳、冯雪艳、冯静艳的各项损失总金额为320563.98+95650.42+85124.73+5076.16=506415.29元。被告平安财险郑州支公司优先在交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗赔偿限额10000元共计120000元对四原告进行赔付，不足部分由商业三者险按照损害赔偿责任比例在限额内承担。因公安机关认定责任为同等责任，结合本事故为机动车与非机动车之间发生的事实，应当按照60%赔偿比例承担，但鉴于四原告主张50%责任，以四原告主张为准，因此四原告损失不足部分由商业三者险在保险限额内承担数额为：506415.29-120000=386415.29×50%=193207.65元。综上被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应在交强险和商业三责险限额内承担四原告共计120000+193207.65=313207.65元的赔偿责任，扣减其已垫付的10000元，扣减被告史高产已垫付的30000元，被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司仍应支付四原告共计273207.65元，具体到四原告赔偿款为：冯文艳175281.99元，冯雪艳45062.37元，冯红艳50325.21元，冯静艳2538.08元（根据各原告受损害程度确定）。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿受害人的损失。机动车发生交通事故造成人身伤害的，依法应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额和商业第三者责任险范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告周从高经本院传票传唤，未有正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院正常审理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司应在交通事故责任强制保险、商业第三者责任险限额范围内，于判决生效之日起十日内支付原告冯文艳、冯雪艳、冯红艳、冯静艳赔偿款共计273207.65元（该费用已扣减中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司垫付的10000元、已扣减被告史高产垫付的30000元），具体到各原告赔偿款为：冯文艳175281.99元，冯雪艳45062.37元，冯红艳50325.21元，冯静艳2538.08元；中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告史高产为四原告垫付的款项30000元。二、驳回原告冯文艳、冯雪艳、冯红艳、冯静艳其他诉讼请求。如被告未按判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7856元，减半收取为3928元，由四原告承担1571元，由被告周从高、史高产共同承担2357元。二被告共同承担部分暂由原告垫付，于判决生效之日起十日内向四原告一并结清。如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  崔世兵二〇二〇年十二月三日书记员  崔丽娜