湖北省五峰土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0529民初593号原告：尤玉芬，女，1958年1月16日出生，汉族，住湖北省宜都市，委托诉讼代理人：艾祖鸿，湖北德豪律师事务所律师，特别授权代理。被告：马飞，男，1979年3月26日出生，土家族，户籍地湖北省长阳土家族自治县，现住湖北省长阳土家族自治县,委托诉讼代理人：向海龙，北京盈科（宜昌）律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地江西省宜春市高安市桥北路**，统一社会信用代码9136098386108295X2。负责人：李鸿基，系该公司经理。委托诉讼代理人：黄吉峰，男，1991年12月8日出生，汉族，住江西省高安市，系该公司法律部职工，特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司，住，住所地福建省厦门市思明区湖滨南路**禹州广场****一社会信用代码91350200X121174681。负责人：王鸿，系该公司总经理。委托诉讼代理人：许杨，湖北启方律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司，住所地四川省达州市通川区二马路**，统一社会信用代码915117009101504709。负责人：杜波，系该公司总经理。委托诉讼代理人：罗杰，男，1983年5月23日出生，汉族，住四川省达州市通川区，系该公司职工，特别授权代理。原告尤玉芬与被告马飞、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称“人保高安公司”）、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称“平安厦门公司”）、中国人民财产保险股份有限公司达州市分公司、（以下简称“人保达州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年12月8日公开开庭进行了审理。原告尤玉芬及其委托诉讼代理人艾祖鸿，被告平安厦门公司委托诉讼代理人许杨到庭参加诉讼，被告马飞、人保高安公司、人保达州公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿各项损失354552.15元，其中医疗费55683.75元、误工费116.90元/天×320天=37408.00元、护理费116.90元/天×150天=17535.00元、住院伙食补助费50.00元/天×54天=2700.00元、营养费30.00元/天×180天=5400.00元、伤残补助金203045.40元、交通费500.00元、鉴定费2280.00元、后期治疗费20000.00元、精神损失10000.00元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月8日，马飞驾驶赣Ｃ×××**重型半挂牵引车沿241国道往宜都方向行驶，至351国道1855KM+900M处左转时，与陈先勇驾驶的鄂Ｅ×××**轻型普通货车发生碰撞，造成原告受伤。本次交通事故，五峰土家族自治县公安局交通警察大队认定马飞负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告住院治疗54天，花费医疗费84000.00元，出院诊断为左髋臼骨折，右尺桡骨闭合性骨折，左骨骨头骨折，左膝部擦伤，脑震荡，双侧胸腔积液，肺不张等。2020年8月12日经五峰土家族自治县人民医院法医诊断鉴定为8级伤残，误工期320日、护理期150日、营养期180日。原被告在交通部门调解未果，为维护自身合法权益，故诉至法院。被告马飞辩称，1.发生交通事故属实，对交通事故责任认定没有异议；2.答辩人所驾驶的车辆已投保相应的交强险、商业险及安全生产责任险，原告主张的损失应由相应的保险公司赔偿；3.原告已于2019年11月16日向马飞出具书面谅解书，双方就责任承担等事项达成一致意见，约定“原告除依照法定程序向保险公司主张赔偿外，不再向马飞个人主张任何赔偿责任”，原告在本案中向马飞所提出的赔偿诉请应当依法驳回；4.事故发生后，马飞为原告垫付医疗费3526.74元，该费用应由保险公司依法支付给马飞；5.马飞涉嫌交通肇事罪一案，现正由五峰县检察院审查起诉中。被告人保高安公司辩称，1.答辩人非事故侵权人，因与江西芳华汽运有限公司之间的保险合同关系参与到本案，答辩人不承担原告所有的因侵权而造成的损失，按保险合同约定答辩人只承保赣Ｃ×××**车交强险。请法院审查驾驶人马飞驾驶证原件、赣Ｃ×××**车行驶证原件，如果存在无证驾驶、准驾车型不符或者车辆未年检情形，则答辩人按保险合同约定不承担保险赔偿责任。2.答辩人已根据五峰县交警大队的支付垫付通知书的要求，支付了此次事故伤者的医疗费1万元，交强险医疗费赔偿项目已满赔。同起事故死者许洪珍家属已另案先行在五峰法院起诉，案号（2020）鄂0529民初66号，交强险死亡伤残赔偿限额11万元已全部赔付给许洪珍家属，原告属于死亡伤残赔偿项目的赔偿应由商业险承保公司理赔。3.根据机动车交通事故责任强制保险条款第十条第四款，诉讼费、鉴定费不属于保险赔偿范围，答辩人不予承担。被告平安厦门公司辩称，1.（2020）鄂0529民初66号民事调解书确定我公司赔付553867.50元，人保高安公司交强险为11万元均已赔付完毕，因此答辩人只在100万赔付限额内减去上述赔偿数额后进行赔付。2.关于原告诉请赔偿项目及计算标准的意见。医疗费以实际票价为准；认可住院伙食补助费、住院期间54日的护理费、后期治疗费和交通费，对原告诉讼请求损失的计算标准没有异议。原告超过60岁，无有效合法证明和证据证明确实误工，若被认定失地农民，也被纳入养老统筹范围之内，不应当支付误工费；医疗机构无加强营养医嘱，不应当单凭鉴定确认营养费；原告评定伤残是关节丧失，而根据鉴定规则应当测量被动活动关节度和主动活动关节度相差百分比，鉴定机构应当详细说明测量的被动值、主动值及计算的结论，原告提交的鉴定报告没有测量被动，缺乏整个鉴定过程，鉴定过程和鉴定规则不符，对原告的伤残鉴定有异议，申请重新鉴定。答辩人非实际侵权人，鉴定费、诉讼费不认可；被告马飞确定为承担刑事责任，根据宜昌中院会议纪要（2019年审判指引23条），支持死亡赔偿金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、丧葬费、残疾生活辅助器具费、医疗费、护理费、交通费等物质损失部分，精神抚慰金不应当支持。被告人保达州公司辩称，被告马飞驾驶的赣Ｃ×××**号车辆的挂靠公司江西芳华汽运有限公司为案涉车辆在答辩人公司投保了安全生产责任险，根据保单特别约定第十二条约定，人身伤亡、财产损失每次绝对免赔112.2万元，本案三者所有损失应该在赣Ｃ×××**车辆交强险12.2万元、三者险100万元限额内先行赔付，超过112.2万元部分才由答辩人赔偿。本次起诉金额为354552.15元，没有超过免赔金额，请综合其他死者、伤者的审理情况，确定是否由答辩人承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年10月8日，马飞驾驶赣Ｃ×××**重型半挂牵引车沿242省道新改线、241国道往宜都方向行驶，至351国道1855KM+900M处左转弯时，与陈先勇驾驶的鄂Ｅ×××**轻型普通货车发生碰撞，造成鄂Ｅ×××**轻型普通货车乘坐人许洪珍当场死亡、陈**菊、尤玉芬、罗祥芬、驾驶人陈先勇受伤、两车受损的道路交通事故。同日，许洪珍、陈**菊、尤玉芬、罗祥芬、陈先勇被送往五峰土家族自治县人民医院救治，2019年10月12日，人保高安公司向五峰土家族自治县人民医院转入医疗费10000.00元，用于支付上述人员治疗费用，具体数额分别为：许洪珍375.20元，陈**菊4191.21元，尤玉芬5433.59元。2019年11月19日，五峰土家族自治县公安局交通警察大队作出第420529120190000037号《道路交通事故认定书》，认定马飞负本次事故的全部责任，陈先勇、许洪珍、罗祥芬、陈**菊、尤玉芬在本次事故中无责任。赣Ｃ×××**重型半挂牵引车分别在被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司购买有机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险、安全生产责任保险，被保险人均为江西芳华汽运有限公司。其中机动车交通事故责任强制保险保额122000.00元（死亡伤残赔偿限额110000.00元，医疗费用赔偿限额10000.00元，财产损失赔偿限额2000.00元），保险期间为2018年12月7日至2019年12月6日，机动车交通事故责任强制保险条款第十条第（四）项约定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用交强险不负责赔偿和垫付。机动车第三者责任保险保额1000000.00元，保险期间均为2018年12月11日至2019年12月10日，机动车综合商业保险条款（2014版）第二章机动车第三者责任保险第二十二条约定，“保险期间，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿”，第二十六条第（七）项、第（十）项约定，“律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；精神损害抚慰金，保险人不负赔偿责任”。安全生产责任保险第三者每次事故责任限额5000000.00元，保险期间均为2019年4月11日至2020年4月10日，该保险特别约定清单第十二条约定，同时涉及人身伤亡、财产损失每次事故绝对免赔额1122000.00元。案涉交通事故发生在上述三份保险的保险期内。同时查明，2019年10月8日，原告被送往五峰土家族自治县人民医院救治，住院治疗3天，由马飞垫付医疗费3526.74元。2019年10月11日，原告转入宜昌市第一人民医院治疗，住院治疗20天，花费医疗费48280.54元，出院诊断为：1.左股骨头骨折，2.左尺骨桡骨闭合性骨折，3.左髋臼骨折，4.左膝部擦伤，5.脑震荡，6.头痛待查，7.蛋白质-能量失衡，8.双侧胸腔积液，9.肺不张；生活医嘱为：1.建议转当地医院进一步治疗，2.休息3个月，左下肢禁止负重，右前臂继续石膏外固定，需人陪护，一个半月后返院复诊，3.加强双下肢功能锻炼，预防下肢静脉血栓，4.其他科疾病相关专科进一步诊治，必要时可完善头颅MRI+MRA，定期复诊，不适随诊；复诊医嘱为：6周后返院复诊。2019年10月31日，原告转入宜都××××乡卫生院治疗，住院治疗31天，花费医疗费4091.74元，出院诊断为：左股骨骨折术后，脑震荡，右尺桡骨骨折术后，眩晕综合征；医疗护理建议为：赴上级医院进一步复查，不适随诊。原告出院后分别于2019年12月9日、2020年4月20日至宜昌市第一人民医院复查，共花费复查费940.50元，诊疗意见为：1.左髋关节、右尺桡骨X片，颈椎、胸部CT，2.加强功能锻炼，定期复查，若股骨头坏死，可能行关节置换手术，3.1年后取出内固定，约需费用两万(元)左右，4.不适随诊。2020年3月3日、2020年4月23日至宜都××××乡卫生院复查，共花费复查费16.00元。2020年8月12日，受原告尤玉芬委托，五峰土家族自治县人民医院法医司法鉴定所作出鄂五峰人医鉴[2020]临鉴字第20号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.尤玉芬因“右腕关节丧失功能为83.92%”的伤残等级为八级，2.尤玉芬所受损伤的误工期为320日、护理期为150日、营养期为180日，3.尤玉芬所需后期治疗费用为20000.00元，鉴定费为2280.00元。2020年12月8日，被告平安厦门公司向本院申请重新鉴定原告尤玉芬伤残等级，本院予以准许，并组织原被告协商确定鉴定项目、检材及鉴定机构。根据鉴定机构宜昌三峡司法鉴定中心补充司法鉴定材料函，本院2020年12月11日通知原告尤玉芬补充多次住院的住院日志、手术记录、门诊病历及近期复查髋关节CT片和手腕X片。2020年12月21日，原告尤玉芬向本院明确表示不同意重新鉴定，亦不同意补充提交重新鉴定所需上述检材。另查明，原告系宜都××××乡将军山村村民，因陆渔路征地属在册的失地农民，2015年2月6日，被宜都市征地农民基本社会保障工作领导小组确认为被征地农民基本社会保障对象。事故发生前，原告从事农村红白喜事“一条龙”餐饮服务。案涉交通事故死者许洪珍的家属潘武章、潘华锋、潘华飞诉被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司、马飞、江西芳华汽运有限公司、田纯洲机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月12日作出（2020）鄂0529民初66号民事调解书，各方当事人自愿达成如下协议：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司在收到民事调解书后30日内向原告潘武章、潘华锋、潘华飞赔付553867.50元，直接支付至五峰土家族自治县人民法院账户；二、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司在收到民事调解书后30日内在交强险赔偿限额内向原告潘武章、潘华锋、潘华飞赔付110000.00元，直接支付至五峰土家族自治县人民法院账户；三、原告潘武章、潘华锋、潘华飞自愿放弃其他诉讼请求；四、案件受理费4376.00元，减半收取计2188.00元，原告潘武章、潘华锋、潘华飞自愿负担（已交纳）。案涉交通事故伤者陈**菊诉被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司、马飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月12日作出（2020）鄂0529民初581号民事判决书，认定被告人保高安公司在交强险医疗费用赔偿限额内已赔付陈**菊4191.21元，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告陈**菊77258.29元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险赔偿限额内支付被告马飞垫付医疗费2943.00元；三、驳回原告陈**菊的其他诉讼请求。本案诉讼费1114.00元，减半收取557.00元，在马飞垫付医药费中已处理，不再退还。案涉交通事故伤者陈先勇诉被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司、马飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月12日作出（2020）鄂0529民初583号民事判决书，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效之日起十日内在交强险财产赔偿限额内赔偿原告陈先勇财产损失2000.00元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告陈先勇各项损失17590.00元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效起十日内在第三者责任险赔偿限额内支付被告马飞垫付医疗费200.55元；四、驳回原告陈先勇的其他诉讼请求。本案诉讼费838.00元，减半收取419.00元，在马飞垫付医药费中已处理，不再退还。案涉交通事故伤者罗祥芬诉被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司、马飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月18日作出(2020)鄂0529民初594号民事判决书，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十五日内机动车在第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告罗祥芬各项损失共计91709.54元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十五日内机动车在第三者责任保险赔偿限额内支付被告马飞垫付的医疗费2500.00元；三、驳回原告罗祥芬的其他诉讼请求。案件受理费1474.00元，减半收取计737.00元，由被告马飞负担。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵权人因过错造成他人人身损害的，相关赔偿义务人应当承担赔偿责任。被告马飞驾驶牵引车与陈先勇驾驶货车相撞发生交通事故，导致尤玉芬受伤，被告马飞承担事故全部责任，原告要求赔偿损失，本院予以支持，具体数额由本院确定。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，结合原、被告的诉辩理由，本院对原告尤玉芬主张的损失确认如下：1.医疗费：根据医院的医疗费票据，原告尤玉芬医疗费为56855.52元，其中马飞垫付3526.74元。2.后期治疗费：2019年12月9日宜昌市第一人民医院诊疗意见陈述，原告“1年后取出内固定，约需费用两万(元)左右”，法医学司法鉴定意见书尤玉芬所需后期治疗费用为20000.00元，被告对此认可，本院确认原告后期治疗费为20000.00元。3.住院伙食补助费：根据医院的出院诊断证明，尤玉芬共住院54天，故原告住院伙食补助费为2700.00元（50.00元/天×54天）。4.营养费：根据医院的出院生活医嘱，原告“1.建议转当地医院进一步治疗，2.休息3个月，左下肢禁止负重，右前臂继续石膏外固定，需人陪护，一个半月后返院复诊”，加上原告住院54天，法医学司法鉴定意见书尤玉芬所受损伤的营养期为180日，本院确定原告的营养时限为180天，故尤玉芬营养费为5400.00元（30.00元/天×180天）。5.护理费：根据医院的出院生活医嘱，原告“休息3个月，左下肢禁止负重，右前臂继续石膏外固定，需人陪护，一个半月后返院复诊”，及法医学司法鉴定意见书尤玉芬所受损伤的护理期为150日，本院对原告的护理期确定为150天，护理费标准按照住宿和餐饮业标准计算，故尤玉芬的护理费为17430.00元[（42416.00元/年÷365天）×150天]。6.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。依据原告提交的证明，原告受伤前系从事农村红白喜事餐饮服务，根据出院医嘱，法医学司法鉴定意见书尤玉芬所受损伤的误工期为320日，本院认定尤玉芬误工期为320天，误工费标准按照住宿和餐饮业标准计算，误工费为37184.00元[（42416.00元/年÷365天）×320天]。7.交通费：原告出院回家及两次前往宜昌市第一人民医院、两次前往宜都××××乡卫生院复查治疗，原告主张交通费500.00元，虽未提供交通费票据，被告认可交通费为500.00元，本院予以确认。8.残疾赔偿金：对需要鉴定的待证事实负有举证责任的当事人，拒不提供相关材料，致使待证事实无法查明的，应当承担举证不能的法律后果。被告平安厦门公司对原告尤玉芬的伤残等级提出异议，并申请重新鉴定，本院予以准许，因尤玉芬不配合提供检材致重新鉴定无法进行，本案原告尤玉芬的伤残等级，本院无法确定，对原告残疾赔偿金的诉讼请求本案暂不予评判。9.鉴定费：因原告伤残等级无法确定，对原告鉴定费的诉讼请求本案暂不予评判。10.精神抚慰金：因原告伤残等级无法确定，对原告精神抚慰金的诉讼请求本案暂不予评判。原告主张的上述赔偿项目，本院认定损失总额140069.52元。被告关于原告主张的损失赔偿项目及计算标准的抗辩意见，本院部分采信，部分不予采信，具体理由已在认定原告损失时一并阐明，不再赘述。赣Ｃ×××**车辆交强险、商业三者险、安全生产责任险分别由被告人保高安公司、平安厦门公司、人保达州公司承保，案涉交通事故发生在保险期内，原告的上述损失，应由被告人保高安公司在交强险医疗费赔偿限额项下赔付医疗费（含医疗费、住院伙食补助费、营养费），其余损失中符合交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿范围的，在该项中先行赔付，余下部分因被告马飞承担事故全部责任，本院按100%确定其赔偿责任，故余下部分先在商业三者险保险限额内予以赔付，再在安全生产责任险保险限额内予以赔付，如有不足，再由被告马飞赔偿。案涉交通事故还造成许洪珍死亡、陈先勇、陈**菊、罗祥芬受伤，许洪珍近亲属及陈先勇、陈**菊、罗祥芬已另案向本院起诉，本院受理后进行了审理，确认许洪珍近亲属所受损失为664242.70元（人保高安公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000.00元，平安厦门公司在商业三者险内赔付553867.50元，人保高安公司在交强险医疗费赔偿限额内已垫付375.20元），陈**菊损失为84392.50元（人保高安公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付4191.21元，平安厦门公司在商业三者险内赔付80201.29元），陈先勇损失为19790.55元（人保高安公司在交强险财产赔偿限额内赔付2000.00元，平安厦门公司在商业三者险内赔付17790.55元），罗祥芬损失为99643.13元（人保高安公司在交强险医疗费用赔偿限额内已赔付5433.59元，平安厦门公司在商业三者险内赔付94209.54元）。许洪珍亲属、陈先勇、陈**菊、罗祥芬四案确定的损失总额为868068.88元，在交强险保险限额内共计赔付122000.00元，在商业三者险内赔付共计746068.88元，交强险已赔付完毕，商业三责险赔偿限额余下253931.12元。因本案原告可确定的损失与许洪珍亲属、陈先勇、陈**菊、罗祥芬四案的损失总额未超过交强险与商业三者险的保险限额之和（112.2万元），故本院对本案原告损失分别计算其在交强险和商业三者险赔偿范围内的相应受偿数额。按上述赔偿办法计算，原告可确定的损失140069.52元在商业三者险赔偿限额项下可获赔，扣除马飞为原告垫付医疗费3526.74元，被告平安厦门公司应向原告赔付136542.78元（140069.52元-3526.74元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告尤玉芬各项损失共计136542.78元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十五日内在机动车第三者责任保险赔偿限额内支付被告马飞垫付的医疗费3526.74元；三、驳回原告尤玉芬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2272.00元，减半收取计1136.00元，由被告马飞负担450.00元，由原告尤玉芬负担686.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  张仲莲二〇二〇年十二月二十八日书记员  张晓莉