湖北省孝感市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂09民终1576号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：广东省深圳市福田区农林路**深国投广场****。主要负责人：龙程明，该分公司总经理。委托诉讼代理人：刘帆，北京盈科（武汉）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：周谋贵，男，1957年6月10日出生，汉族，住湖北省云梦县。委托诉讼代理人：王念东，湖北梦云律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张勇，男，1990年6月24日出生，汉族，住湖北省云梦县。委托诉讼代理人：马增银，湖北瀛楚律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财险深圳分公司）因与被上诉人周谋贵、张勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省云梦县人民法院(2020)鄂0923民初758号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险深圳分公司上诉请求：撤销原判，发回重审或改判上诉人在一审判决基础上少承担费用388868.5元；二审上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一审法院对本案事实认定不清，法律适用错误。1.一次性导尿管材料费200000元无事实和法律依据。即使支持，年限亦过长，不符合湖北省人体损伤程度鉴定指引（试行）规定，司法鉴定无事实和法律依据。况且根据该鉴定指引，也只应支持两年的费用。上诉人要求重新鉴定合法，望法院准许。另后期取颈椎椎体钢板内固定物取出费用过高。2.被上诉人后期护理依赖时间过长，应参照其伤残等级、住院时间、年龄综合评定，应支持5年为宜。3.被上诉人未提交其存在误工损失的证据，其早已达到法定退休年龄，误工损失不应支持。对于特殊护理费没有病历佐证，没有事实和法律依据。4.对被上诉人住院期间杂物费用、外购药物及医疗器械费用无医嘱要求购买，也无正式发票，不应支持。周谋贵辩称，1.导尿管费用是根据鉴定结果确定，该鉴定是交警部门委托鉴定，鉴定意见中对导尿管的客观需要进行了详细说明，最终得出的鉴定结论。上诉人没有提出合理的鉴定申请，一审法院不支持上诉人重新鉴定申请合理。2.导尿管是受害人在生命存续期间必需使用的，不属于后期医疗费范围，一审起诉的是20年，一审法院认定先予支持10年尊重了客观事实，并无错误。3.被上诉人周谋贵事发前是农业生产人员，其62岁是农业人员中的主要劳力，受伤后存在误工损失。4.特殊护理费发生在伤者住院期间，且票据上明显注明是抬岗，因伤者伤情严重，聘请了专业人员护理，该费用应予支持。5.其他杂费均发生在住院期间，也是伤者的特殊伤情导致，虽部分票据是手写，但也符合客观事实，应予支持。张勇辩称，1.认可上诉人的上诉意见，张勇在一审期间也提出过重新鉴定申请，但一审未作说明。2.张勇购买了保险，所有费用应当由保险公司承担。特别是鉴定费和诉讼费。周谋贵向一审法院起诉请求：1.判令张勇赔偿周谋贵各项损失共计1316885元；2.平安财险深圳分公司在其保险责任限额内先行承担责任；3.由张勇承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2019年2月14日6时40分，张勇驾驶粤Ｂ×××**号小型轿车从云梦县倒店乡界牌村沿316国道自北向南行驶至1205KM+400M处，与前方同向周谋贵驾驶的无号牌电动二轮车相撞，造成周谋贵受伤和两车受损的交通事故。事故发生后，周谋贵被送往云梦县人民医院救治，后转院至华中科技大学同济医学院附属同济医院治疗。湖北省云梦县公安局交通警察大队对该起交通事故作出云公交认字【2019】第33032号《道路交通事故认定书》，认定张勇承担事故的全部责任，周谋贵无责任。2019年12月6日，云梦立中法医司法鉴定受云梦县公安局交通警察大队的委托，对周谋贵的伤情作出鄂云梦立中鉴[2020]临鉴字第1号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：周谋贵受伤构成五级伤残，评定误工期、护理期至定残前一日，营养期180日，定残后需大部分护理依赖，后期治疗费用25500元，一次性导尿管材料费每年20000元。另认定，粤Ｂ×××**小型轿车在平安财险深圳分公司投保了交强险和商业三者险（100万元，不计免赔），保险期间为2018年7月8日至2019年7月7日。事故发生后平安财险深圳分公司垫付费用239000元，张勇垫付费用61000元。一审法院认为：公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人健康权，应当承担侵权责任。本案中张勇的驾驶行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，经交警部门认定承担此事故全部责任，张勇对其侵权行为造成周谋贵受伤的损害结果依法应承担全部赔偿责任。因张勇驾驶的事故车辆已在平安财险深圳分公司投保交强险和商业三者险，故平安财险深圳分公司应在保险责任限额内先予以赔偿，不足部分，再由张勇予以赔偿。周谋贵因交通事故遭受的损失，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定予以确定。1、关于医疗费，周谋贵主张的医疗费有医疗机构出具的住院病历、诊断证明及收费票据予以证实，该医疗费用支出均因该交通事故而实际发生，法院确定医疗费为324498元；2、关于后期医疗费，根据云梦立中法医司法鉴定所的司法鉴定意见书确定为25500元；3、关于住院伙食补助费，根据住院的天数及相关伙食补助标准，法院确定为9550元（50元／天×191天）；4、关于营养费，根据云梦立中法医司法鉴定所的司法鉴定意见书确定的营养期及营养费标准，法院确定为9000元（50元／天×180天）；5、关于残疾赔偿金，根据云梦立中法医司法鉴定所司法鉴定意见书确定的伤残等级，按农村居民标准计算残疾赔偿金，法院确定残疾赔偿金数额为177029元（16391元／年×18年×60%）；6、关于护理费，1.根据云梦立中法医司法鉴定所的司法鉴定意见书确定的护理期（计算至定残前一日共计294天）及相关护理费标准，法院确定为34375元（42677元×294天／365天）；2.周谋贵另外实际支付特殊护理费6530元。上述两项合计40905元；7、关于定残后护理费，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，要根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过20年。法医鉴定意见确定周谋贵定残后需要大部分护理依赖，结合周谋贵的伤残等级及年龄、湖北省人均寿命等状况，法院酌情确定护理期限为10年。周谋贵的生存期超过法院确定的护理期限的，当事人可以另案进行诉讼。42677元/年×10年×70%=298739元;8、关于一次性导尿管材料费，结合周谋贵的伤残等级及材料更新换代的客观实际情况，法院酌情确定计算10年材料费。超过法院确定期间的材料费用，当事人可以另案进行诉讼，故法院确定一次性导尿管材料费为20000元/年×10年=200000元；9、关于误工费，根据云梦立中法医司法鉴定所司法鉴定意见书确定的误工天数及农业从业人员工资收入标准，确定周谋贵的误工损失为28884元（35859元／365天×294天）；10、关于交通费，结合周谋贵住院时间及受伤情况，法院酌情确定为4000元；11、关于外购药物及医疗器械费用，根据相关发票确定为3314元；12、关于住院期间杂物费用有相关票据可以证实，法院确定为771元；13、关于车辆修理费和道路施救费，根据周谋贵车辆受损的事实及施救费发票，法院确定为1800元；14、关于精神损害抚慰金，根据周谋贵对事故的发生无责任及其伤残等级，法院确定为30000元；15、关于鉴定费，根据鉴定费发票确定为2700元。关于周谋贵诉请的陪护人员临时住宿费，因其提交的收据无收款单位盖章，亦无正式收费发票，不能证实该费用已实际发生，对其该项诉请依法不予支持。周谋贵的上述损失合计1156690元（其中财产损失1800元，鉴定费2700元），平安财险深圳分公司在交强险和商业三者险范围内应承担先行赔付责任，超过保险责任范围的部分由张勇承担相应的赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司赔偿周谋贵各项损失882800元[1000000+(122000-200)-239000]；二、张勇赔偿周谋贵各项损失共计34890元（张勇已垫付的61000元，周谋贵领取保险公司赔偿款时退还张勇26110元）；上列应付款项，限判决生效之日起三日内给付。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6348元，由张勇负担，限判决生效之日交纳。二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。上诉人和被上诉人张勇未向本院提交新证据。被上诉人周谋贵向本院提交了如下证据：土地承包经营权证，拟证明被上诉人周谋贵实际承包土地经营。上诉人和被上诉人张勇质证均认为，对证据的真实性无异议，但不能证明被上诉人周谋贵实际从事农业生产的事实，对其证明目的有异议。本院认为，上诉人和被上诉人张勇对该证据的真实性无异议，虽对其待证事实提出异议，但无相反证据反驳，该证据可以证明其待证事实，应予认定。经审理查明，一审法院认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。1.上诉人一审仅以司法鉴定意见中周谋贵后期医疗费的鉴定结论与其损伤事实不符，评估结论关于取内固定费用过高，一次性导尿管材料费也高于市场价格；鉴定时没有通知上诉人到场,剥夺了其相关权利为由，要求依照《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条规定，提出对周谋贵后期医疗费（含后期治疗费和一次性导尿管材料费）进行重新鉴定申请，因其重新鉴定申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形，且被上诉人周谋贵一审提交的武汉同济医院住院收据明细中载明有使用一次性导尿管的价格和数量，鉴定中对一次性导尿管材料费价格的确定也符合《湖北省人体损伤程度鉴定指引（试行）》（鄂司协[2019]2号）第8.3.3条规定，一审法院据此不准许上诉人的重新鉴定申请合法。上诉人二审中又以新的理由再次提出重新鉴定申请，不符合应在举证期限届满前提出的法律规定，其申请仍然不符合上述司法解释规定的情形，依法不予准许。虽然《湖北省人体损伤程度鉴定指引（试行）》（鄂司协[2019]2号）中没有具体规定一次性导尿管材料的使用年限，但一审法院根据周谋贵的伤残程度及材料更新换代等因素酌情确定计算10年，并不违反《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关赔偿年限规定的精神，对被上诉人周谋贵一次性导尿管材料费的确定合法有据；对于被上诉人周谋贵因残疾不能恢复生活自理的护理期限，依法应当根据其年龄、健康状况等因素确定，一审判决据此确定被上诉人周谋贵的后期护理期限10年，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，应予确认。2.被上诉人周谋贵二审提交了证据证明其受伤前从事农业生产劳动，上诉人虽提出异议但无相关证据反驳，可以认定被上诉人周谋贵为农业生产人员，一审法院根据被上诉人周谋贵实际从事农业生产劳动的事实并依照鉴定意见确定其误工费损失得当。3.被上诉人周谋贵住院期间产生的特殊护理费、杂物费、外购药物及医疗器械费等均是其因伤实际发生的必要费用，一审法院依据客观事实将该部分必要费用确定为损失赔偿项目并无不当。综上所述，上诉人平安财险深圳分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2244元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担。本判决为终审判决。审判长  胡艳华审判员  李国华审判员  喻富林二〇二〇年十二月二十四日书记员  陈 晨