江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0623民初4636号原告：葛往珍，女，1954年9月10日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：王宏兵，如东县求正法律服务所法律工作者。被告：应春耕，男，1961年11月28日出生，汉族，住盐城市亭湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：杜建国，江苏华庭律师事务所律师。原告葛往珍与被告应春耕、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月25日公开开庭进行了审理。原告葛往珍的委托诉讼代理人王宏兵、被告人保南京公司的委托诉讼代理人杜建国到庭参加诉讼，被告应春耕通过支云庭审系统参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛往珍向本院提出诉讼请求:1.请求判令两被告赔偿原告因本起交通事故造成的损失302452.25元（被告人保南京公司在保险限额内赔偿，超出保险或具有免赔情形的，由被告应春耕按照事故责任赔偿），具体包括：医疗费141565.02元、营养费1800元、住院伙食补助费1404元、护理费58743元、残疾赔偿金78690.23元、精神抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费2100元、一次性日用品费500元、生活护理费3840元、洪军住宿费4810元、车损2000元。2.诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2018年10月13日5时40分左右，被告应春耕驾驶苏Ｊ×××**号重型货车（该车交强险、商业险投保于被告人保南京公司处），沿宁海线（328国道）由西向东行驶至宁海线（328国道）116公里700米左右路口时，遇原告推行三轮电动车由南向北行驶，两车碰撞，发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。经如东县公安机关认定，被告应春耕承担该事故全部责任，原告不承担该事故责任。原告受伤后住院治疗，现治疗终结，故就相关损失诉至法院，请求依法判决。被告应春耕辩称，对事故发生的事实、责任认定无异议，其驾驶的车辆在被告人保南京公司投保了交强险及商业三者险（30万元，含不计免赔），事故发生在保险期内，要求被告人保南京公司赔偿原告损失。被告人保南京公司辩称，1.对事故发生的事实、责任认定、投保情况均无异议。2.事故发生后，其垫付了原告10000元，要求在本案中一并处理。3.对原告主张的营养费、住院伙食补助费无异议，对其他损失均有异议，具体如下：医疗费，票面总金额141565.02元无异议，要求扣除南通市第四人民医院的医疗费144.34元（因与本案无关联性，是治疗脑部疾病的），要求扣除住院费用清单中的伙食费1339.8元、441元、318.8元，要求扣除10%的非医保用药；护理费，认可一人378天，100元/天；残疾赔偿金、精神抚慰金，原告葛往珍在鉴定时治疗尚未终结，鉴定时机不成熟，是依据右踝部大片植皮后瘢痕而定残的，故对伤残等级有异议，鉴定费由原告承担，其申请重新鉴定；交通费认可500元；原告主张的一次性日用品费、生活护理费、原告儿子洪军的住宿费，与本案无关联性，不认可；车损，未定损，不认可。原告葛往珍围绕诉讼请求向本院提交了道路交通事故认定书、病历、出院记录、手术记录、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、入院协议书、护理院出具的收据、住宿费发票等证据。经审核，本院对上述证据的证明力予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年10月13日5时40分左右，被告应春耕驾驶车牌号为苏Ｊ×××**的重型货车，沿宁海线（328国道）由西向东行驶至宁海线（328国道）116公里700米左右路口时，遇原告葛往珍推行三轮电动车由南向北行驶，两车碰撞，发生交通事故，致原告葛往珍受伤，两车局部损坏。事发当日，原告葛往珍即被送至如东县中医院门诊检查，后转至南通市第三人民医院住院治疗，2018年11月29日出院，2019年8月26日因“右足碾压伤术后足跟皮肤破溃不愈3月”再次住院进行手术，2019年9月7日出院，出院诊断为“右足跟皮肤破溃不愈；右足踝部软组织撕脱伤术后”。2020年3月21日原告因“右足碾压伤术后一年半、足跟皮肤破溃不愈半年余”第三次住院进行手术，手术记录记载：术前、术后诊断均为“右足跟皮肤破溃不愈、右足踝部皮肤软组织撕脱伤术后、右足踝部创伤性关节炎”，手术名称“右足清创+随意皮瓣转移覆盖+游离植皮术”，手术经过“对右足跟部创面进行彻底清创并扩大至新鲜创面，咬除部分跟部骨质，予足底内侧顺行随意皮瓣转移覆盖创面，小腿后方取少量中厚皮片，予足底内侧行游离植皮并予VSD覆盖。以无菌敷料包扎，术毕”，2020年4月9日出院。原告三次住院共78天，共花去医疗费141565.02元（含三次住院的伙食费分别为1339.8元、441元、318.8元及南通市第四人民医院医疗费144.34元）。2018年10月17日，如东县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告应春耕负全部责任，原告葛往珍无责任。被告应春耕驾驶的车牌号为苏Ｊ×××**的重型货车在被告人保南京公司投保了交强险及商业三者险（30万元，含不计免赔），事故发生在有效保险期内。为确定原告葛往珍的损失，本院诉前委托南通市第三人民医院司法鉴定所对原告伤残等级、护理期及人数、营养期进行鉴定，2020年1月15日该司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见分析说明部分陈述，被鉴定人因交通事故致多发伤，伤后经多次手术等治疗后好转，现伤情稳定，符合伤残等鉴定时机的规定……经检查计算其右踝关节功能丧失50%以上（不足75%），依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.6条的12）项之规定，其右踝关节功能障碍构成十级伤残。鉴定意见为：1.葛往珍因交通事故致多发伤，其右足踝部大面积软组织撕脱伤经手术治疗后，目前遗留右踝关节功能障碍构成十级残疾。2.葛往珍伤后护理期390日（其中二人护理61日、其余一人护理），营养期180日。鉴定费2100元。原、被告就赔偿事宜协商未成，原告于2020年3月5日向本院提起诉讼，后原告以尚需补充证据为由向本院撤回起诉，本院依法裁定予以准许。2020年10月17日，原告再次向本院提起诉讼，要求判如所请。在审理中，被告人保南京公司对原告的伤残等级提出异议，认为原告鉴定时治疗尚未终结，鉴定时机不当，申请重新鉴定。本院经咨询专业人士意见，其表示，原告因右踝关节功能丧失50%以上（不足75%），遗留右踝关节功能障碍构成十级残疾。原告2020年3月第三次入院手术治疗，是针对右足跟皮肤破溃不愈而进行的“右足清创+随意皮瓣转移覆盖+游离植皮术”，与司法鉴定构成十级伤残的伤情并非同一处，故本院对被告人保南京公司的重新鉴定未予准许。另查明：1.原告葛往珍三次住院期间均请了护工护理，第一次住院（2018年10月13日-2018年11月29日，共47天）花费护理费8225元，第二次住院（2019年8月26日-2019年9月7日，共12天）花费护理费2145元，第三次住院（2020年3月21日-2020年4月9日，共19天）花费护理费3240元，合计13610元。原告葛往珍第一次出院后，其儿子洪军与南通乐龄老年护理院签订了入院协议书，由该院对原告葛往珍进行医护服务，原告共支出一次性日用品费500元、2018年11月29日-2018年11月30日的生活护理费240元、2018年12月份生活护理费3600元。2.原告葛往珍住院期间，其儿子洪军为便于看望、照顾母亲，住宿在南通市崇川区祝山旅馆，花费住宿费4810元。3.事故发生后，被告人保南京公司垫付了原告10000元，要求在本案中一并处理，被告应春耕未有垫付款项。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害。关于本起事故的赔偿责任，如东县公安局交通警察大队经现场调查勘验做出道路交通事故认定书，认定应春耕负全部责任，葛往珍无责任。各方当事人均无异议，且经审查，该事故认定书并无不当，本院依据该事故责任确定各方的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条规定，本案原告葛往珍的损失首先由被告人保南京公司在交强险限额内赔偿，超出部分由被告人保南京公司在商业三者险限额内赔偿，仍不足的部分由被告应春耕按责赔偿。关于原告主张的各项损失，本院依法核定如下：1.医疗费用部分：（1）医疗费，原告提交的医疗费发票总金额141565.02元，扣除伙食费1339.8元、441元、318.8元，扣除与本案不具有关联性的南通市第四人民医院医疗费144.34元，认定为139321.08元。被告人保南京公司要求扣除10%的非医保用药，对此未能提供证据证明，本院对该抗辩不予采纳。（2）住院伙食补助费1404元（18元/天×78天）。（3）营养费，原告主张1800元（10元/天×180天），本院予以支持。以上损失合计142525.08元。2.伤残赔偿部分：（4）护理费58743元[13610元+121元/天×61天×2+121元/天×（390-78-61）天]。原告主张的护理费标准121元/天不高于本省上一年度农业城镇非私营单位就业人员平均工资121.43元/天，本院依法予以支持，护理期限根据鉴定意见书确定的二人护理61日、其余一人护理，护理总天数390日。（5）残疾赔偿金78690.24元[（23836+5636）×1.78×0.1×15]。被告人保南京公司认为原告鉴定时治疗尚未终结，鉴定时机不当，申请重新鉴定，本院认为，首先，根据《人体损伤致残程度分级》的规定，原告右踝关节功能丧失50%以上（不足75%），构成十级伤残；其次，原告第三次入院是因其足跟皮肤破溃不愈半年余，进行的是“右足清创+随意皮瓣转移覆盖+游离植皮术”，即鉴定构残部位与此次手术部位非同一部位，因此该手术不影响定残结果；再者，司法鉴定意见书亦明确“被鉴定人因交通事故致多发伤，伤后经多次手术等治疗后好转，现伤情稳定，符合伤残等鉴定时机的规定”。综上，为减少诉累、节约司法资源，对被告人保南京公司重新鉴定申请，本院不予准许。（6）精神抚慰金，结合原告的受伤情况、伤残等级、双方过错程度等，酌情支持5000元。（7）交通费，虽原告未能提供相关证据，但考虑到原告确因本起交通事故受伤，确有交通费发生，本院酌情支持1500元。（8）鉴定费2100元。（9）其他损失，原告主张其住院期间儿子洪军的住宿费4810元，对此提供了住宿费发票，本院认为，此费用的发生确是因为原告葛往珍发生了本起交通事故，与本案具有关联性，故本院依法予以支持；原告主张一次性日用品费500元，因该费用属于日常生活开支，与本案缺乏关联性，本院不予支持；原告主张生活护理费3840元，虽提供了入院协议书、收据等，但因该项费用与护理费存在重复主张，故本院不予支持。该部分损失合计150843.24元。3.财产损失部分:（10）车损，原告主张2000元，被告人保南京公司抗辩未定损，不认可该项损失，本院认为，道路交通事故认定书上明确“两车局部损坏”，可以认定有车损发生，具体金额因原告未能提供证据、被告人保南京公司亦未定损，故本院结合原告驾驶车辆类别、车辆撞击程度等，酌情支持500元。以上合计293868.32元。由被告人保南京公司在交强险限额内赔偿120500元，在商业三者险限额内赔偿173368.32元（293868.32-120500），合计293868.32元，扣除垫付款10000元，还需赔偿283868.32元。被告应春耕在本案中不承担赔偿责任。综上所述，本院对原告的诉讼请求部分予以支持。本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险限额内赔偿原告葛往珍因交通事故造成的各项损失283868.32元（已扣除垫付款10000元），于本判决生效后十日内履行。二、驳回原告葛往珍对被告应春耕的诉讼请求。三、驳回原告葛往珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取956元，由原告葛往珍负担59元，被告应春耕负担897元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向本院领取《上诉费用交纳通知书》，并按照《上诉费用交纳通知书》指定的账号向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  刘 俊二〇二〇年十二月三十一日法官助理  戴钟玲书 记 员  石优丽