湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂06民终4033号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司樊城支公司，住所地襄阳市襄州区春园路。负责人：马某，该公司负责人。委托诉讼代理人：文建，湖北长久律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗鹃，湖北长久律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：陈某某，女，2006年3月1日出生，汉族，住谷城县。法定代理人：闫某，女，1986年11月22日出生，汉族，住谷城县。系陈某某母亲。委托诉讼代理人：曾光祥，谷城县谷山法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：郭某某，男，1967年11月8日出生，汉族，住襄阳市樊城区。上诉人中华联合财产保险股份有限公司樊城支公司（以下简称联合财保樊城支公司）因与被上诉人陈某某、郭某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省谷城县人民法院（2020）鄂0625民初1052号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人联合财保樊城支公司的委托诉讼代理人文建、罗鹃，被上诉人陈某某的法定代理人闫某及其委托诉讼代理人曾光祥到庭接受了询问。被上诉人郭某某经本院传票传唤无正当理由未到庭接受询问。本案现已审理终结。联合财保樊城支公司上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判陈某某于2019年12月27日后住院产生的相关费用由其自行负担；二审案件受理费由陈某某负担。事实和理由：一审判决第一项系依据陈某某住院142天计算联合财保樊城支公司赔付陈某某22212.94元，属认定事实错误。一审庭审中陈某某提交了医院出具的住院情况，证明陈某某于2019年12月27日后未继续在医院住院,所接受的治疗是口服、物理康复理疗，没有住院的必要性。陈某某住院期间为2019年11月2日至2019年12月27日，共计55天，其住院产生的护理费、住院伙食补助费、营养费均应按照55天计算。陈某某答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。郭某某提交书面答辩意见称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。答辩人垫付的医疗费请求保险公司赔付。陈某某向一审法院起诉请求：一、请求法院判令郭某某、联合财保樊城支公司赔偿陈某某经济损失共计37812.94元，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算，其中护理费15132.94元，伙食补助费7100元，营养费3440元，鉴定费720元，交通费1420元，后期治疗费10000元；二、本案案件受理费由郭某某、联合财保樊城支公司承担。事实与理由：2019年11月2日9时21分，郭某某驾驶鄂Ｆ×××**号牌小型轿车，由襄阳市至丹江口市，行驶至福兰线1491公里600米路段，将前方右侧同向行人陈某某撞伤。经谷城县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》，认定郭某某负事故的全部责任，陈某某无责任。陈某某受伤后即到谷城县中医院治疗142天，诊断左足第2、4跖骨基底骨折，第三楔骨骨折。鄂Ｆ×××**号牌小型轿车在联合财保樊城支公司承保机动车交强险和第三者责任险。陈某某的护理费、伙食补助费、营养费、后期治疗费、鉴定费、交通费等各项损失共计37812.94元，应当由郭某某、联合财保樊城支公司承担。为维护自身合法权益，特向人民法院提起诉讼。一审法院认定事实：郭某某系鄂Ｆ×××**号牌小型普通客车的车辆所有人，准驾车型C1。2019年11月2日上午9时21分，郭某某驾驶鄂Ｆ×××**号牌小型普通客车由襄阳市至丹江口市，行驶至福兰线1491公里600米路段，将前方右侧同向行走的陈某某撞伤。事故发生后，陈某某被送往谷城县中医院住院治疗，2020年3月23日出院。谷城县中医院出院记录为：陈某某入院日期2019年11月2日10时51分，出院日期2020年3月23日14时30分；住院天数142天，手术日期：2019年11月13日；诊疗经过：入院完善相关检查，查行左足及左踝关节CT示：1、左足第二、四跖骨基底部及第三楔骨骨折。2、左踝关节未见明显外伤性改变。于11月13日行左足第4跖骨骨折切开复位内固定+石膏外固定术，术后予以左足石膏外固定，防治感染、活血化瘀、促进骨折愈合、伤口换药，局部磁热理疗等，对症治疗，经治疗病情好转，患者要求出院，予以办理发。出院中医诊断：骨折病，气滞血淤症；西医诊断：1.左足第2、4跖骨基底部骨折；2.左足第三楔骨骨折。出院医嘱：1、继续院外治疗，加强营养，休息1月，加强患肢功能锻炼。2、定期复查左足X线片，如有不适，随时就诊。郭某某共垫付医疗费20284.77元。2020年3月25日，陈某某经谷城县人民医院康复门诊诊断：1.左足第2、4跖骨基底部骨折；2.左足第三楔骨骨折。处理及建议：建议行康复治疗一个半月（约需费用10000元）。2020年5月28日，谷城银城法医司法鉴定所作出鄂谷城银城[2020]临鉴字第109号《司法鉴定意见书》，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条及湖北省司法鉴定协会关于印发《湖北省人体损伤致残程度鉴定指引（试行）》的通知规定，结合谷城县人民医院诊断证明，鉴定意见：被鉴定人陈某某后期医疗费约需费用人民币10000元或据实而付。陈某某支付鉴定费720元。另查明，郭某某为鄂Ｆ×××**号牌小型普通客车在联合财保樊城支公司投保，其中机动车交通事故责任强制保险122000元；机动车损失保险65000元；机动车第三者责任保险1000000元，保险期间2019年9月23日起至2020年10月24日止。一审庭审中，经过法庭调查、法庭辩论，一审诉讼双方的争议焦点在于：1、陈某某因本案交通事故人身损害住院治疗期间是否存在恶意“挂床”行为导致损失扩大。对此，一审法院认为，陈某某于交通事故发生当日入住谷城县中医院，其伤情经诊断为：1.左足第2、4跖骨基底部骨折；2.左足第三楔骨骨折。其因伤情好转，自2019年12月27日起停止静脉输液治疗，予以口服、外用药物、局部磁热理疗、康复功能锻炼等治疗至出院。虽从2020年1月起因日常学习、考试、春节、新冠××疫情等多因素影响，未进行体温测量，但并不能因陈某某未进行体温测量就否定其住院期间的治疗行为，且本案交通事故发生至2019年12月27日陈某某停止静脉输液治疗不满六十日，如认定陈某某停止静脉输液治疗后的住院属“挂床”行为，显然与“伤筋动骨100天”这一众所周知的日常生活经验相矛盾。陈某某停止静脉输液治疗后，继续在谷城县中医院予以口服、外用药物、局部磁热理疗、康复功能锻炼等治疗至出院，故联合财保樊城支公司关于陈某某从2019年12月27日起存在“挂床”行为的辩论意见不能成立。2、郭某某主张其垫付的医疗费20284.77元，是否应当由联合财保樊城支公司向陈某某赔偿后向郭某某返还。一审法院认为，陈某某的诉讼请求中并未要求联合财保樊城支公司赔偿其在谷城县中医院的住院医疗费。郭某某已垫付的医疗费，不属本案审理范畴，郭某某可另行向联合财保樊城支公司主张权利。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。郭某某驾驶鄂Ｆ×××**号牌小型普通客车将陈某某撞伤，该事故经谷城县公安局交通警察大队做出《道路交通事故认定书》，认定郭某某负事故的全部责任。陈某某无责。该责任认定双方均无异议，一审法院予以采信。因鄂Ｆ×××**号牌小型普通客车在联合财保樊城支公司投保有交强险和机动车第三者责任保险，陈某某的损失应当首先由联合财保樊城支公司在交强险及机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿，超出保险赔偿限额部分由郭某某赔偿。参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，一审法院认定陈某某各项经济损失：1.护理费，参照《2019年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》的居民服务业标准106.57元/天计算，陈某某住院142天即15132.94元。2.住院伙食补助费：陈某某主张按50元/天计算过高，可酌情按20元/天计算,住院142天即2840元。3.营养费:陈某某主张按20元/天计算，结合其伤情，该项主张符合法律规定。其住院142天，出院医嘱加强营养，休息1月即30天，其营养费为3440元。4.交通费:陈某某交通事故受伤在住院期间必然要支付交通费，其诉求金额1420元过高。根据陈某某居住地与治疗医院的距离及护理人员确需往返的情况，一审法院酌定为800元。5.后期医疗费，鄂谷城银城[2020]临鉴字第109号《司法鉴定意见书》鉴定意见：陈某某后期医疗费约需费用人民币10000元或据实而付。其后期医疗费可待实际发生后另行主张权利。6.鉴定费720元。以上，陈某某的各项损失合计22932.94元（含鉴定费720元）。由联合财保樊城支公司在其承保的交强险限额内优先赔偿22212.94元（不含鉴定费）。联合财保樊城支公司辩称不承担鉴定费和诉讼费的意见，一审法院予以采纳。鉴定费720元已实际发生，由郭某某向陈某某赔偿。超出上述范围的陈某某其他诉讼请求，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决：一、中华联合财产保险股份有限公司樊城支公司于判决生效之日起十日内，在机动车交通事故强制责任保险限额内向陈某某赔付22212.94元。二、郭某某于判决生效之日起十日内向陈某某赔付鉴定费720元。三、驳回陈某某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费400元，减半收取200元，由陈某某负担50元，郭某某负担150元（已缴纳）。二审中，联合财保樊城支公司提供新证据陈某某住院期间的体温测量记录表一份，证明其体温测量记录表显示有中断测量和空白记录，存在挂床行为，其实际住院天数应为55天。陈某某质证认为对该体温测量记录表是复印件不是原件，对真实性存有异议。本院认为，因联合财保樊城支公司二审提供的新证据系复印件，无法提供原件核实，本院不予采信。经二审审理查明的事实与一审查明的基本事实一致，本院依法予以确认。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。郭某某驾驶车辆将陈某某撞伤，经公安机关做出的《道路交通事故认定书》认定郭某某负事故的全部责任。因郭某某所驾驶的车辆在联合财保樊城支公司投保交强险和商业三者险，郭某某应承担的赔偿责任由联合财保樊城支公司在保险合同赔偿限额内承担保险责任。二审主要争议陈某某的住院时间是142天还是55天？联合财保樊城支公司认为从2019年12月27日后陈某某没有进行静脉输液治疗且体温测量记录出现中断和空白，故陈某某存在挂空床的问题，对挂空床期间的相关费用联合财保樊城支公司不应承担。本院认为，陈某某的出院记录中记载入院日期为2019年11月2日，出院日期为2020年3月23日；谷城县中医院医院病人住院费用清单记载床位费时间为142天；联合财保樊城支公司提供的谷城县中医院医务科《关于陈某某体温单无记录情况说明》，该证据载明：陈某某因“1.左足第2、4跖骨基底部骨折；2.左足第三楔骨骨折”于2019年11月2日至2020年3月23日在谷城县中医院外二科5病房13床住院治疗；因病情好转，于2019年12月27日起停止静脉输液治疗，予以口服、外用药物，局部磁热理疗、康复功能锻炼等治疗;自2020年1月起，介于患者日常学习、考试、春节、新冠××疫情等多因素影响，患者来院接受治疗时间晚于我院平时默认上午10时测量、填写体温单时间，故出现患者体温单无患者测量体温记录情况。该说明是对治疗方式和无体温记录情况说明情况，没有表明不进行静脉输液治疗、体温测量记录出现中断和空白就不属于住院治疗，故联合财保樊城支公司提供的证据不能证实陈某某住院时间为55天，一审法院依据陈某某相关住院资料认定住院时间为142天并无不当。综上所述，联合财保樊城支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由中华联合财产保险股份有限公司樊城支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈玉学审判员  王佼莉审判员  童 尧二〇二〇年十二月十八日书记员  何 聪