上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初74203号原告：陆卫球，女，1973年12月7日生，汉族，住上海市崇明区。委托诉讼代理人：张士家。被告：季瑞东，男，1990年6月5日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：廖述兰，上海瀛泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：王同海，上海瀛泰律师事务所律师。原告陆卫球与被告季瑞东、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陆卫球及其委托诉讼代理人张士家、被告季瑞东及被告保险公司的委托诉讼代理人廖述兰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆卫球向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费人民币40,939.10元(以下币种相同)、住院伙食补助费210元、交通费800元、鉴定费1,950元、残疾赔偿金147,230元、误工费11,253元、护理费8,400元、营养费4,200元、精神损害抚慰金5,000元，上述费用由被告保险公司在交强险赔偿限额内先行赔付，不足部分由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内承担40%的赔偿责任，仍不足部分由被告季瑞东承担40%的赔偿责任；2.本案诉讼费及代理费5,000元由被告承担。事实和理由：2020年1月23日下午14时35分许，原告骑驶电动自行车在本市浦东新区凌空北路胜利路由北向东行驶时，正遇被告季瑞东驾驶牌号为沪BHXX**小型轿车由北向南行驶至事发地、二车相碰，造成原告车损及人伤事故。事发后，公安交警对该事故作出责任认定，被告季瑞东负事故的次要责任。另事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，事发时在保险期间内。因原、被告就赔偿事宜无法协商一致，故提起本案诉讼。被告季瑞东辩称，对事故发生的经过及责任认定均有异议。因事发时原告还有闯红灯行为，且事故认定书载明本人并无任何违法行为，故认为本起事故因由原告承担全部责任，本人无责任。就律师费，认为金额过高，且要求按照事故责任比例承担。被告保险公司辩称，对事故发生的经过及责任认定同被告季瑞东意见。事故车辆的交强险及限额为100万元商业三者险、不计免赔险均投保在本公司，事故发生在保险期限内，同意在交强险内先行承担赔偿责任，超出交强险部分要求按照事故责任比例承担。对于具体赔偿项目：医疗费金额40,939.10元无异议，但要求扣除非医保部分，且超出交强险部分要求按照事故责任承担；住院伙食补助费210元无异议；认可营养费按每天30元计算，但营养期不予认可，申请重新鉴定；认可护理费按每天40元计算，但护理期不予认可，申请重新鉴定；误工费按每月1,875.50元计算无异议，但休息期不予认可，申请重新鉴定；残疾赔偿金计算20年无异议，但对残疾赔偿金按照城镇标准73,615元/年计算有异议，如原告能提供与复印件一致的户口簿原件，则残疾赔偿金要求按照城农一体的标准计赔，如原告提供的户口簿原件与复印件不一致，则残疾赔偿金要求按照农村标准计赔；对伤残等级有异议，认为鉴定结论缺乏事实依据，且鉴定程序不合法，故申请重新鉴定；精神损害抚慰金根据重新鉴定结论确定；酌情认可交通费300元；鉴定费金额1,950元的真实性无异议，但因该鉴定非法院委托，且本公司对鉴定结论有异议，故不予认可；法律服务费不属于保险理赔范围，且根据本案标的，5,000元过高，应当按照事故责任比例由被告季瑞东承担。本院经审理认定事实如下：2020年1月23日14时35分许，在本市浦东新区凌空北路、胜利路西约5米处，原告驾驶的电动自行车与被告季瑞东驾驶的车辆牌号为沪BHXX**小型轿车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，原告承担事故主要责任，被告季瑞东承担事故次要责任。2020年7月16日司法鉴定科学研究院出具鉴定意见：原告陆卫球右肩部交通伤，后遗右肩关节功能障碍评定为人体损伤XXX残疾。损伤后一期治疗休息120-150日，护理90日，营养90日；若其今后行二期治疗，酌情休息30日，护理15日，营养15日。原告因鉴定支付了鉴定费1,950元。为本案诉讼，原告聘请基层法律服务工作者支出法律服务费5,000元。另查明，事发时，车辆牌号为沪BHXX**小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交强险及商业三者险(责任限额100万元，附加不计免赔险)；涉案交通事故发生在保险责任期间内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于本案事故责任的认定，被告季瑞东认为事发时其并无任何违法行为，本起事故应由原告承担全部责任，对此本院认为，行驶中的机动车属于高危险物，机动车驾驶员应高度注意道路通行情况，特别在通过人行横道时更应履行谨慎的注意义务，然被告季瑞东在路口遇信号灯转为绿灯时，车辆启动越过停车线即与原告发生碰撞的事实本身足以证实其并未尽到上述注意义务，故其对本起事故的发生存在一定过错。现交警部门认定原告承担事故主要责任，季瑞东承担事故次要责任，该事故责任的认定并无不当，本院予以确认，对被告季瑞东的上述主张本院不予采纳。因被告保险公司是事故车辆的交强险及商业三者险的保险人，故被告保险公司应在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告保险公司根据商业三者险的合同约定承担赔偿责任，仍不足的或不属于保险范围的损失，由被告季瑞东承担赔偿责任。原告就本起交通事故构成伤残等级及伤后所需三期期限的主张，提供了司法鉴定科学研究院出具的鉴定意见书予以证明。被告保险公司虽因对该鉴定意见持有异议而申请重新鉴定，但其未能提供充分证据予以反驳，且本案鉴定机构系本市唯一的国家级鉴定机构，鉴定人员亦具备相应资质，鉴定过程和鉴定方式符合伤残等级鉴定程序，无证据证明该鉴定意见明显依据不足或鉴定程序严重违法等情形，故被告保险公司申请重新鉴定的主张缺乏依据，本院不予准许。对于赔偿项目及金额，本院认为：1.医疗费。原告主张医疗费40,939.10元，被告对该金额不持异议，本院予以确认。被告保险公司要求扣除非医保部分的抗辩意见依据不足，不予采纳。2.住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费210元，被告对此不持异议，本院予以确认。3.营养费、护理费。经鉴定，原告伤后给予一期营养90日、一期护理90日。结合原告的伤情，本院酌定营养费3,600元、护理费5,400元。4.误工费。原告主张误工费按每月1,875.50元计算，被告对此不持异议，本院予以确认；结合鉴定意见确定的一期休息120-150日，本院酌定误工费9,377.50元。5.残疾赔偿金。本起事故发生于2020年1月23日，根据《上海市高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施意见》，自2020年1月1日起发生的交通事故，残疾赔偿金的计算不再区分城农户籍标准，故根据本市居民人均可支配收入69,442元，结合鉴定意见明确的XXX伤残，本院确认残疾赔偿金138,884元。6.精神损害抚慰金。原告因伤致残，给原告的精神造成了一定的伤害，结合原告的伤情，现原告主张精神损害抚慰金5,000元，并无不当，本院予以支持。7.交通费。考虑到原告为就诊、处理交通事故、鉴定等确实会发生一定的交通费，本院酌定交通费300元。8.鉴定费。原告为鉴定支付鉴定费1,950元，有发票为凭，系原告实际损失，本院予以确认；该费用系原告为明确损失范围而支出的必要费用，应计入保险责任范围。9.代理费。原告因本案聘请法律工作者以弥补自己诉讼能力的不足，此属原告为诉讼发生的合理费用，结合案件的难易程度以及案件标的等因素，本院酌定代理费3,000元。该费用不计入保险范围。综上，根据被告方车辆的交强险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告保险公司在本案中承担的交强险赔偿款为120,000元(其中医疗费用赔偿款10,000元、伤残赔偿款110,000元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内损失为85,660.60元，由被告保险公司承担40%即34,264.24元；故被告保险公司应赔偿原告共计154,264.24元。不属于保险责任范围的损失即律师费3,000元，由被告季瑞东全额承担。就原告主张的后续取内固定所需的营养费、护理费及误工费，因该些费用尚未实际发生，原告可待实际发生后再行主张，本案中不作处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆卫球154,264.24元；二、被告季瑞东于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆卫球3,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,599元，减半收取计2,299.50元，由原告陆卫球负担545.50元，被告季瑞东负担1,754元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  姚彩兴二〇二〇年十二月二十九日书记员  姜 黎附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。