安徽省定远县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1125民初6683号 原告:余秀芬，女，1953年6月6日出生，汉族，住安徽省定远县。 委托诉讼代理人：朱朝霞，安徽皖瑞律师事务所律师。 被告：宋德春，男，1972年1月18日出生，汉族，住安徽省定远县。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司,住所地安徽省宿州市纺织中路拂晓报社办公楼****，统一社会信用代码913413006941151510（1-1）。 主要负责人：鲍淮，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张文龙，安徽大泽律师事务所律师。 原告余秀芬诉被告宋德春、中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称太平洋财保宿州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员吴少杰独任审判,于2020年12月21日公开开庭进行了审理。原告余秀芬及其委托诉讼代理人朱朝霞、被告宋德春、被告太平洋财保宿州中心支公司的委托诉讼代理人张文龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 余秀芬向本院提出诉讼请求：请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费等损失计37097.05元,其中：医疗费32497.05元（42497.05元-10000元）、营养费1050元（35天×30元／天）、住院伙食补助费1050元（35天×30元／天）、鉴定费2500元，合计37097.05元；判决被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由:2016年2月11日16时10分,原告骑电三轮车行至Ｓ311省道121公里500米处时被宋靳驾驶皖12／×××××号牌车辆撞倒,事故造成原告受伤和车辆损失,原告受伤后被送进定远县总医院住院治疗,花去医疗费4万多元。事故经定远县交警大队认定宋靳负事故全部责任,原告无责任,被告车辆在中华联合财产保险股份有限公司投保交强险,在被告太平洋财保宿州中心支公司投保第三者责任险,事故车辆的登记车主为被告宋德春。事故发生后,被告中华联合公司在交强险范围内赔偿了原告部分损失,余下费用被告至今未赔原告,为了维护原告的合法权利,根据相关法律法规的规定,特具状,请求法院依法判决被告赔偿原告各项损失,并承担全部诉讼费用。 宋德春辩称，对本起事故发生事实及责任划分无异议，其车辆在保险公司投保了商业三者险，原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生后其为原告垫付了10000元，要求原告在获得赔偿后予以返还。 太平洋财保宿州中心支公司辩称，对本起事故发生事实及责任划分无异议，肇事车辆在其仅投保了商业三者险20万元，未投保不计免赔，根据保险合同约定及责任划分，应扣除20%的免赔率。本案驾驶员持C证驾驶变型拖拉机，属于准驾不符，根据保险合同第24条约定，其在商业险范围内免责。因此，依法驳回原告对其的诉讼请求。 经审理查明,2016年2月11日16时10分,宋靳驾驶号牌为皖12／×××××变型拖拉机，沿Ｓ311省道自西向东行驶，行驶至311省道121公里500米处，右转弯时撞到同向原告余秀芬驾驶的电动三轮车，事故造成两车损坏，余秀芬受伤。2016年2月19日，定远县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：当事人宋靳负此次事故全部责任。当事人余秀芬无责任。余秀芬受伤后于同日被送往定远县总医院住院治疗，同年3月17日出院。其伤情经诊断为：脑挫伤伴硬脑膜下血肿、颧弓骨折、颅骨骨折、硬膜下积液。余秀芬支付医疗费42367元。本起事故发生后，被告宋德春垫付医疗费20000元，余秀芬已返还10000元。余秀芬主张六安市第二人民医院门诊医疗费120元，未能提供相关门诊病历予以佐证，余秀芬主张鉴定费2500元，未能提供相关鉴定报告予以佐证。 另查明：皖12／×××××号牌变型拖拉机车主为宋德春，本起事故发生时，宋靳所持驾驶证为Ｃ1证，该车在中华联合财产保险股份有限公司山东分公司投保了交强险，在太平洋财保宿州中心支公司投保了保险金额为20万的商业三者险，未投保不计免赔，事故发生在保险期间内。太平洋财保宿州中心支公司提供的《中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款》第二十七载明：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率......。宋德春在《机动车辆商业保险投保保险人告知书》上签字确认。 再查明：2017年11月20日，余秀芬（甲方）、宋德春（乙方）与中华联合财产保险股份有限公司山东分公司（丙方）签订了一份《保险事故调解协议书》，其中约定：......第一条甲、乙、丙三方一致同意：1、乙方的车辆在丙方投保有交强险，甲、乙、丙三方同意根据保险合同约定的理赔计算方式，丙方核定甲方医药费10000元、护理费4800元......。2、上述赔款金额65068元，经由乙方向甲方授权，支付甲方名下账户......。第二条丙方赔偿之外的损失，由甲、乙双方向乙方车辆商业险保险公司申请理赔，包括乙方因本次交通事故已垫付的20000元由甲乙另行协商，不在本协议之内。甲乙双方未列明的其他损失，由甲乙双方自行承担。本协议系甲、乙、丙三方真实意思表示，不存在任何胁迫、欺诈、重大误解或显失公平的情形，本协议生效并履行后，甲方同意不再基于本次交通事故向乙方或者丙方提出任何赔偿要求。不再起诉或申请仲裁......。2017年11月27日，余秀芬（甲方）、宋德春（乙方）签订一份《协议书》，其中约定：......三、车主或乙方签过字后，甲方与乙方无任何关系。事故之事到此结束。车主或乙方签过字后，甲方就退回乙方垫付的贰万元。四、甲方放弃要求追究乙方任何法律责任（包括民事责任、刑事责任、行政责任）的权利，并放弃一切诉权，包括撤销权、确认无效等......。 本院认为，公民生命健康权受法律保护。宋靳驾驶号牌为皖12／×××××变型拖拉机，沿Ｓ311省道自西向东行驶，行驶至311省道121公里500米处，右转弯时撞到同向原告余秀芬驾驶的电动三轮车，事故造成两车损坏，余秀芬受伤。定远县公安局交通警察大队对本次交通事故的责任认定本院予以采信，即宋靳负此次事故全部责任，余秀芬无责任。故余秀芬因此次交通事故造成的损失应由宋德春承担全部的民事赔偿责任，同时由于余秀芬驾驶的皖12／×××××变型拖拉机在中华联合财产保险股份有限公司山东分公司投保了交强险，在太平洋财保宿州中心支公司投保了保险金额为20万的商业三者险，未投保不计免赔，事故发生在保险期间内，故余秀芬因此次交通事故造成的损失首先应由中华联合财产保险股份有限公司山东分公司在承保的交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由太平洋财保宿州中心支公司在承保的商业三者险责任限额内按责按约予以赔偿。关于太平洋财保宿州中心支公司辩称本案驾驶员宋靳持Ｃ证驾驶变型拖拉机，属于准驾不符，其在商业险范围内免责一节，首先，农业部《拖拉机登记规定》将拖拉机类型分为大中型拖拉机、小型方向盘式拖拉机、手扶式拖拉机，变型拖拉机并不在其列。保监会、农业部《关于切实做好拖拉机交强险承保工作的紧急通知》［保监发（2010）46号］明确指出：“按照有关法律规定，可注册登记的拖拉机是指：手扶拖拉机等最高设计行驶速度不超过每小时20公里的轮式拖拉机和最高设计行驶速度不超过每小时40公里、牵引挂车方可从事道路运输的轮式拖拉机。各地不得以‘变型拖拉机’等名义将低速载货汽车等机动车登记为拖拉机”。涉案皖12／×××××机动车虽于2013年5月在农机管理部门注册登记为变型拖拉机，并取得拖拉机行驶证，但根据上述部门规章、规范性文件，拖拉机类型中并无变型拖拉机，皖12／×××××机动车不属于行政法规及部门规章规定的拖拉机范畴，所谓变型拖拉机实质是农用运输车等类型相似车辆的演变。其次，《拖拉机驾驶证申领和使用规定》并无变型拖拉机的准驾证件类型规定，而在公安部《机动车驾驶证申领和使用规定》附件1准驾车型及代号中，Ｃ1驾驶证准驾车型为Ｃ1、Ｃ2、Ｃ3、Ｃ4，其中Ｃ3车型为低速载货汽车（原四轮农用运输车），杨兴成持有Ｃ1驾证具备驾驶四轮农用运输车的合法资格。再次，《中华人民共和国道路交通安全法》第五条规定，道路交通安全管理工作由地方各级人民政府公安机关交通管理部门负责。据此，公安机关交通管理部门是法定的认定机动车驾驶人是否准驾不符或无证驾驶的国家机关。在本案所涉交通事故中，定远县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书并未认定宋靳驾驶皖12／×××××机动车为准驾不符或无证驾驶，太平洋财保宿州中心支公司上诉主张宋靳持Ｃ1驾证驾驶涉案车辆属于无证驾驶缺乏事实和法律依据，本院不予支持。余秀芬主张六安市第二人民医院门诊医疗费120元，未能提供相关门诊病历予以佐证，余秀芬主张鉴定费2500元，未能提供相关鉴定报告予以佐证。 对于余秀芬要求赔偿的项目及具体数额，本院结合双方当事人举证、质证情况，依法核定如下： 1、医疗费42367元。余秀芬提供有住院病历、用药清单及医药费用发票等足以证明其医疗费的损失，本院予以支持； 2、住院伙食补助费35天×30元=1050元。余秀芬在定远县总医院住院35天，其要求住院伙食补助费30元/天标准与当地国家机关一般工作人员出差伙食补助费标准相当，本院予以支持； 3、营养费35日×30元=1050元。经鉴定，余秀芬在定远县总医院住院35天，其要求营养费按30元/天计算，参照住院伙食补助费标准，本院予以支持。 以上合计44467元,余秀芬的上述各项损失，扣除中华联合财产保险股份有限公司山东分公司在交强险医疗费用责任限额内已付10000元，下剩34467元，因事故车辆未投保不计免赔险且负事故的全部责任，故根据双方约定，太平洋财保宿州中心支公司依法享有20%的免赔率，故太平洋财保宿州中心支公司在事故车辆承保的商业三者险责任限额内赔偿余秀芬上述损失中27573.6元（34467元×80%），由宋德春赔偿余秀芬上述损失中6893.4元（34467元×20%），同时由于余秀芬与宋德春签订的《协议书》中约定余秀芬放弃要求追究宋德春任何法律责任（包括民事责任、刑事责任、行政责任）的权利，故现余秀芬要求宋德春赔偿其损失一节，本院不予支持。另宋德春要求余秀芬返还垫付医疗费1000元，为减少诉累，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司赔偿余秀芬各项损失27573.6元，于判决生效后十日内支付； 二、余秀芬在获得中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司上述赔偿款后一次性返还宋德春垫付款10000元； 二、驳回余秀芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费726元，减半收取计363元，由余秀芬负担118元，宋德春负担245元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审 判 员 吴少杰 二〇二〇年十二月二十八日 书记员代 永 金 附：定远县人民法院账户 账号：20000543954910300000083； 账户名：定远县人民法院； 开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司 附：本案适用相关法律规范 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。…… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。