上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0109民初12752号原告：彭节华，女，1949年10月30日出生，汉族，住上海市松江区。被告：沈超，男，1951年3月23日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：顾蓉，上海坤澜律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘白鸽，上海坤澜律师事务所律师。原告彭节华与被告沈超、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年7月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭节华、被告沈超、被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人刘白鸽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭节华向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿医疗费人民币(以下币种均为人民币)13,579.49元、辅助器具费300元、交通费500元、护理费5,150元、住院伙食补助费860元、营养费3,600元、鉴定费900元。事实和理由：2017年5月29日，原告骑自行车途径本市广灵二路进广纪路东约2米处，被告沈超驾驶残疾人专用车自后而上超车时撞倒原告，致使原告倒地受伤，该事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队事故认定，被告沈超承担事故全部责任。事故发生后，原告经诊断为肢体交通伤，致左膝内侧副韧带损伤等。因双方就赔偿协商未果，原告遂诉至法院。原告为证明自己的主张，提供证据如下：道路交通事故认定书、上海市残疾人专用车行车执照、上海市残疾人机动轮椅车保险保单明细表、司法鉴定意见书、鉴定费发票、门急诊病历、医疗费收据、住院病史、护工费发票、交通费发票、辅助器具费(支架)发票。被告沈超辩称，对事故发生经过及交警部门的责任认定均无异议。肇事车辆由残联统一向保险公司投保第三者责任险，限额为30,000元，绝对免赔额15%，故要求由被告平安保险上海分公司在保险理赔范围内承担赔偿责任，超出部分由法院依法判决。对各项赔偿项目的答辩意见同保险公司。被告平安保险上海分公司辩称，对事故发生经过及交警部门的责任认定均无异议。涉案残疾车在其公司投保残疾人专用车保险，其中第三者责任险赔偿限额为每次事故30,000元，事发时在保险范围内，同意在限额内赔偿原告的合理损失，但应扣除绝对免赔率15%，即最高赔偿25,500元。对原告主张的医疗费认可鉴定前产生的2,748.5元，对鉴定后产生的医疗费10,830.99元不予认可，如法院判决被告应当赔偿原告鉴定后的医疗费，要求扣除伙食费729元。护理费要求按照40元/天计算90天。营养费要求按照30元/天计算60天。住院伙食补助费按20元/天标准计算为860元无异议，但原告主张的费用系鉴定后产生，不予认可。对鉴定费900元、交通费500元、辅助器具费300元不持异议。本院经审理认定事实如下：2017年5月29日10时55分许，被告沈超驾驶号牌为XXXXXXXX的残疾人专用车于本市广灵二路进广纪路东约2米处，与骑自行车的原告发生碰撞，致使原告倒地受伤。该事故经上海市公安局虹口分局交通警察支队事故认定，被告沈超承担事故全部责任。事故发生后，原告多次门诊急诊，支付医疗费2,748.5元。2018年4月9日，原告伤情经上海迪安司法鉴定有限公司(原上海华医司法鉴定所)鉴定，意见为：“被鉴定人彭节华肢体交通伤，致左膝内侧副韧带损伤等，损伤后休息期为120日，护理期为90日，营养期为60日”。原告为此支付鉴定费900元。此后，原告因伤情需要，分别于2019年5月30日至同年6月13日(14天)、2019年9月9日至同月20日(11天)、2020年6月5日至同月23日(18天)入住上海市中西医大学附属岳阳中西医结合医院住院治疗，共计住院43天。住院期间，原告支付护工费共计2,790元。鉴定后，原告因入院及诊疗，共计支付医疗费10,830.99元(含伙食费729元)。另查明，肇事号牌为XXXXXXXX的残疾人专用车在被告平安保险上海分公司处投保残疾人专用车保险，其中第三者责任险赔偿限额为每次事故30,000元，全年累计赔偿限额90,000元，每次事故绝对免赔额300元或15%，以高者为准。审理中，两被告对原告鉴定后产生医疗费10,830.99元均无异议，认可系原告为治疗事故所致伤情产生，但认为原告鉴定时已医疗终结，故不同意承担鉴定后产生的医疗费10,830.99元及住院伙食补助费860元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。关于本案民事损害赔偿责任的确定。公安机关交通管理部门就本案所涉事故所作的责任认定，事实清楚、程序合法、认定正确，且当事人对此均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。被告平安保险上海分公司作为被告沈超驾驶残疾车的投保公司，应在第三者责任保险限额内就原告损失承担赔偿责任。经核算，本案被告平安保险上海分公司的赔偿限额为25,500元，如超出保险限额的部分，则由被告沈超承担赔偿责任。关于本案损害赔偿范围的确定。1、鉴定费900元、辅助器具费300元、交通费500元，原、被告已达成一致意见，与法不悖，本院予以照准。2、医疗费13,579.49元，双方对鉴定前产生的医疗费2,748.5元并无异议，但对鉴定后产生的医疗费10,830.99元，被告平安保险上海分公司辩称该费用系发生在伤残鉴定之后，属于治疗终结后产生，不同意理赔的意见，本院认为，司法鉴定时所谓的“治疗终结”是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定，到达该状态时可启动鉴定程序，但并不意味着鉴定之后，任何临床治疗均不再需要，本案原告因交通事故导致左膝内侧副韧带损伤后改变，左膝关节腔及髌上囊少量积液，采取保守治疗方案，此后，原告几次住院并诊疗，据相关病史记载，其后续看病所产生的医疗费用均与伤情相关，被告对此亦予以认可，故本院确认原告鉴定后所产生的医疗费系治疗涉案事故所引起的伤情，系原告的合理损失，故被告的上述辩称意见本院不予采纳，被告理应赔偿医疗费12,850.49元(已扣除伙食费729元)。3、住院伙食补助费。按照20元/天计算43天为860元，本院依法予以支持，理由同前，不再赘述。4、营养费，根据司法鉴定确定的原告营养期，本院酌情按照30元/天计算60天为1,800元。5、护理费，根据原告的伤情并结合鉴定结论，本院酌情按照40元/天标准计算90天为3,600元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告彭节华医疗费12,850.49元、住院伙食补助费860元、营养费1,800元、护理费3,600元、鉴定费900元、辅助器具费300元、交通费500元，合计20,810.49元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费320.26元，减半收取160.13元，由被告沈超负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  管丽萍二〇二〇年十二月九日书记员  陈 鸣附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。