浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1004民初4738号原告：薛信英，女，1967年6月23日出生，汉族，住台州市路桥区。委托诉讼代理人：顾卫超，浙江海贸律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈程飞，浙江海贸律师事务所律师。被告：梁玲智，女，1977年11月4日出生，汉族，住台州市路桥区。委托诉讼代理人：陈辉，浙江正辉律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司，住所地台州市路桥区西路桥大道**。负责人：吴海啸。委托诉讼代理人：李亚芬，浙江永联律师事务所律师。委托诉讼代理人：张可歆，浙江永联律师事务所实习律师。原告薛信英与被告梁玲智、中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司（以下简称人保财险路桥支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年10月14日向本院起诉，本院于当日受理后，依法适用简易程序，于2020年11月16日公开开庭进行了审理。原告薛信英及委托代理人陈程飞、被告梁玲智及委托代理人陈辉、被告人保财险路桥支公司的诉讼代理人李亚芬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告薛信英向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告梁玲智赔偿原告各项损失共计98214.70元（医疗费44436.70元、住院伙食补助费900元、误工费29550元、护理费15390元、交通费2030元、营养费3600元、财产损失1608元、鉴定费700元）；2.被告人保财险路桥支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由梁玲智负担。本案在审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为：1.请求判令被告梁玲智赔偿原告各项损失共计98309元（医疗费45739元、住院伙食补助费900元、误工费29550元、护理费15390元、交通费2030元、营养费3600元、财产损失300元、鉴定费700元、拖车费100元）。事实和理由：2018年9月15日11时30分许，原告驾驶电动车，与被告梁玲智驾驶的浙Ｊ1××**号小轿车在台州市路桥区金清镇文昌××路路段发生碰撞，致使原告严重受伤，电动车报废。事故发生当日，原告被送往台州骨伤医院住院治疗，第一次治疗22天，第二次治疗8天，经诊断为左足舟骨骨折、左足内中外楔骨骨折、左跟骨前缘骨折、左足第1、2跖骨基底部骨折等，花去医疗费45739元。台州市公安局交通警察局直属三大队作出责任认定，被告梁玲智负事故的全部责任，原告无责任。经查，浙Ｊ1××**号小轿车在被告人保财险路桥支公司投保了交强险、商业险，事故发生时尚在保险期限内。综上，请求法院支持原告的诉讼请求。被告梁玲智辩称，答辩人已垫付30909.82元，原告主张的各项应由保险公司承担；答辩人的保险是由4S点代买的，答辩人本人当时没有签字，非医保部分也应由保险公司承担。被告人保财险路桥支公司辩称，对本次事故的发生及责任认定没有异议，浙Ｊ1××**号小轿车在答辩人处投保了交强险、限额为100万元的商业险及不计免赔险。本案存在其他伤者，交强险部分应按照比例分摊。原告主张的费用里包含了伙食费，应当剔除，非医保金额为7430.52元，不在答辩人的承担范围内；误工期限认可150天，但应按照140元每天计算；护理费，住院期间按照140元计算，出院后按照70元每天计算；交通费认可300元；住院伙食补助费900元予以认可；营养费不予认可；财产损失不予认可；鉴定费不在答辩人的理赔范围内；拖车费缺乏相关票据。交强险的财产损失部分2000元已足额赔付，商业险限额部分另赔付了67160元，但不是赔付给本案原告。虽然本案保险由4Ｓ店代买，但应视为梁玲智对4Ｓ店的授权，保险费是被告梁玲智缴纳，保单也已生效，关于非医保的条款对梁玲智应当有效。本院经审理认定事实如下：2018年9月15日11时30分许，被告梁玲智驾驶浙Ｊ1××**号小型轿车停靠在台州市路桥区金清镇文昌××路路段起步时因操作不当，致使车辆失控连撞原告薛信英驾驶的电动自行车、何朝荣驾驶的自行车、袁杨驾驶的浙ＪＰ××**号小型普通客车（车上乘坐徐佳豪一人）后，自行车又与路边停靠的浙Ｊ2××**号轻型普通货车发生碰撞。事故造成原告薛信英、被告梁玲智、案外人何朝荣、徐佳豪、袁杨五人受伤、多车受损，并造成浙Ｊ2××**号轻型普通货车的号牌掉落后丢失。事故发生后，原告在台州骨伤医院共住院治疗30天，经诊断为左足舟骨骨折、左足内中外楔骨骨折、左跟骨前缘骨折、左足第1、2跖骨基底部骨折、左腓骨下段、腓骨胫骨骨折、右胸3、4肋骨骨折、左侧胫后静脉血栓形成，共花去医疗费45453.15元。2018年9月18日，台州市公安局交通警察局直属三大队作出责任认定，被告梁玲智负事故的全部责任，原告薛信英、案外人何朝荣、徐佳豪、袁杨无责任。2020年8月21日，浙江光华司法鉴定中心黄岩分所出具鉴定意见，评定原告的误工时限150日，护理时限90日，营养时限60日，以上均包括住院时间在内。另查明，浙Ｊ1××**号小型轿车在被告人保财险路桥支公司投保了交强险、限额为100万元的商业险及不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告梁玲智垫付了30909.82元。上述事实，有原告提交的道路交通事故责任认定书、保险单、门诊病历、住院病历、出院记录、医疗费发票及清单、修理费票据、拖车费发票、鉴定意见书及鉴定费发票，以及原、被告的陈述等所证实。本院认为，本次交通事故经交警部门认定，被告梁玲智负事故的全部责任，原告薛信英、案外人何朝荣、徐佳豪、袁杨无责任，事实清楚，证据确实，本院予以确认。根据查明的事实，本院确定由被告梁玲智对原告的合理损失承担全部的赔偿责任。针对原告的诉请，本院经审核认定的合理损失为：1.医疗费45453.15元（已剔除伙食费），非医保金额为7430.52元；2.住院伙食补助费900元；3.护理费，住院期间按照197元每天计算30天为5910元，出院后按照98.50元每天计算60天为5910元，合计11820元；4.误工费，按照197元每天计算150天为29550元；5.交通费，根据原告就诊情况，本院酌情确定600元；6.营养费，本院酌情确定为300元；7.修理费300元；8.拖车费100元；9.鉴定费700元。据此，原告因本次交通事故造成的合理损失为89723.15元。本案在审理过程中，另两位伤者徐佳豪、袁杨表示交强险由原告优先享有，本院予以确认。另一伤者何朝荣表示其医疗费均由梁玲智垫付，结合被告梁玲智当庭的陈述，本院酌情确定交强险医疗费用限额预留1500元。鉴于本次交通事故中被告梁玲智负全部，商业险限额为100万元，结合其他伤者的受伤情况，本院决定交强险的其他份额不再预留。关于非医保问题，被告梁玲智辩称保险公司未尽到责任免除的告知义务，被告人保财险路桥支公司则认为梁玲智让4S店代为投保，系授权行为，现在保险合同已经生效，相应的免责条款对梁玲智应当有效。对此，本院认为，根据我国保险法规定，保险人对保险合同中免除保险人责任的条款，应当作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容作出明确说明，否则不产生效力。本案被告人保财险路桥支公司并未提供证据证明其就责任免除条款内容向被告梁玲智作出了明确说明，故该条款对梁玲智不产生效力，本院对被告人保财险路桥支公司的抗辩不予采纳。综上，本院确定被告人保财险路桥支公司在交强险限额内赔偿原告51170元（包括医疗费8500元、护理费、误工费、交通费、鉴定费），在商业险限额内赔偿原告38553.15元，合计89723.15元。同时，被告梁玲智垫付了30909.82元，原告应予退还，该款项由被告人保财险路桥支公司在理赔款内直接予以支付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司台州市路桥支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告薛信英因本次交通事故造成的各项损失人民币89723.15元（其中需扣除原告薛信英应返还给被告梁玲智的30909.82元）。案件受理费人民币2260元，减半收取计1130元，由原告薛信英负担100元，被告梁玲智负担1030元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。审判员  毛俏俊二〇二〇年十二月八日书记员  章玲晓附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。