四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1181民初2723号 原告:周波，男，汉族，1988年10月1日，住址四川省峨眉山市。 被告:余飞，男，汉族，住址四川省乐山市市中区。 被告：陈洁,女，汉族，1990年6月10日，住址四川省夹江县。 被告：阳光财产保险股份有限公司乐山中心支公司，地址四川省乐山市市中区柏杨中路**。统一社会信用代码：9151110066275132X。 委托诉讼代理人：郑勇，该公司员工。 委托诉讼代理人：李晓晓，该公司员工。 原告周波与被告余飞、陈洁、阳光财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称阳光财保乐山中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月18日立案，依法适用简易程序于2020年12月2日公开开庭进行了审理。原告周波，被告余飞，被告陈洁，被告阳光财产保险股份有限公司乐山中心支公司的委托诉讼代理人郑勇、李晓晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周波向本院提出诉讼请求：1、依法判令以上被告立即向原告赔偿因本次交通事故造成的各项损失共计：24683.81元。2、判令第三被告在其保险责任限额范围内直接支付原告上诉赔偿款项。事实和理由：2020年9月28日，被告陈洁驾驶车属余飞的川ＬＬ××××号小型轿车，由雷场方向沿符溪大道往七中方向行驶，22时30分许当车行驶至符溪大道北段处，与右侧由原告周波驾驶的川ＬＥ××××号小汽车相撞致原告周波、被告搭乘人员颜理金受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往峨眉山市中医院治疗，经住院治疗后于2020年10月26日出院。事故发生后，峨眉山市公安局交警大队于2020年9月29日做出《道路交通事故认定书》认定：被告陈洁承担此次事故的全部责任，原告在此次事故中无责任。原告出院以后多次找被告协商解决，均未达成一致。原告遂诉至本院。 被告财保乐山中支公司辩称：对事故的发生和经过没有异议，本次事故发生在保险期内，事故发生后被告保险公司转款6000元到中医院用于处理原告的伤，请求一并处理。按照被告保险公司和被告余飞的保险条款要求扣除百分之十五的自费药。对原告在峨眉山市中医医院住院治疗期间依照住院记录、护理记录要求对原告在该医院挂床计算的时间进行扣除。总共外出19天，应当扣除。被告保险公司认可的实际住院天数为7天。伙食费护理费都按照7天进行计算。被告保险公司不是直接损害人不应当由保险公司承担诉讼费。 被告陈洁辩称：被告陈洁垫付的医疗费1000元，需要一并处理。 被告余飞辩称：与保险公司的意见一致。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。当事人有争议的事实：1.被告财保乐山中支公司认为，根据住院记录护理记录,原告在峨眉山市中医院住院治疗期间存在外出的记录，具有外出记录的当天不应计算为住院时间,应当扣除19天；本院认为，原告提交的《住院病人出院病情证明书》、病例载明了原告入院和出院的具体时间，原告在该时间段与峨眉山市中医医院建立了医疗服务合同关系；根据住院记录、护理记录的记载，原告外出并未达到24小时，外出后均于当天返回医院继续治疗；因此对被告财保乐山中支公司关于扣除原告外出天数的主张，本院不予采纳。2.原告在本案中提交了工资表、收入证明书，欲证明原告在峨眉山市符汶建筑有限公司的税后收入为8500元；被告财保乐山中支公司认为原告未提交完税证明，不足以证明其主张；本院认为，原告提交的工资表没有峨眉山市符汶建筑有限公司加盖公章，未得到公司的确认，同时原告未提交完税证明；其证据不足以支撑原告关于完税后月收入达8500元的主张，本院不予采纳。3.被告财保乐山中支公司、被告陈洁认为原告提交的收入证明书中记载为“…近一年度该员工税后月均收入人民币8500元…”，可证明原告在住院后有收入，且并未减少；本院认为，该收入证明为原告所在公司为其出具的近一年的收入证明，不能证明原告住院治疗期间仍在该公司获得收入的事实，且二被告的此项主张明显不符合日常生活经验；本院不予采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 原告周波于2019年1月1日与峨眉山市符汶建筑有限公司建立劳动合同关系，于2019年9月27日取得《建筑施工特种作业操作资格证书》，操作类别为建筑电工。 2020年9月28日，被告陈洁驾驶车属余飞的川ＬＬ××××号小型轿车，由雷场方向沿符溪大道往峨眉七中方向行驶，22时30分许当车行驶至符溪大道北段处，与右侧由原告周波驾驶的川ＬＥ××××号小汽车相撞致原告周波、被告搭乘人员颜理金受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往峨眉山市中医院治疗，经住院治疗后于2020年10月26日出院，出院诊断：胸腹腰部软组织挫伤；出院医嘱：1.门诊随访；2.建休二周；3.必要时门诊完善腰椎ＣＴ或ＭＲＩ检查；4.出院带药…。原告住院医疗费用为12210.24元。被告财保乐山中支公司先行垫付原告的医疗费6000元，被告陈洁垫付治疗费用（预付）1000元。 事故发生后，峨眉山市公安局交警大队于2020年9月29日作出出《道路交通事故认定书》认定：被告陈洁承担此次事故的全部责任，原告在此次事故中无责任。 被告余飞为川ＬＬ××××号小型轿车在被告财保乐山中支公司购买有交强险和商业险，其中交强险保险限额为122000元，商业险保险限额为1000000元。被告财保乐山中支公司确认本次交通事故在保险期限内。另查明，从2020年9月19日起，交强险保险限额：医疗费提高到18000元，死亡、伤残等限额提高到180000元，财产限额仍为2000元。 原告在诉讼中明确其诉请为：1.医疗费6210.24元；2.住院伙食补助费810元（30元×27天）；3.复查费1500元；4.护理费4560.57元（168.91元×27天）；5.误工费11603元（283元×41天）；合计24683.81元。 本案在审理中，经本院组织调解，因各方当事人各持己见，致调解无果。 上述事实，有原告提交的交通事故认定书、病例、保单、医疗费发票、出院证明、劳动合同、收入证明、资格证书、工资表，被告陈洁提交的医疗费票据，以及庭审笔录在卷予以佐证。 本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护，当健康权、身体权遭受不法侵害后，受害人有权作为赔偿权利人要求赔偿义务人承担赔偿责任。侵害他人造成伤残的，应当赔偿残疾赔偿金等损失。同时，保险是社会风险分担的重要方式，保险公司在兼顾商业利益的同时，也应发挥社会风险分担机制的作用。 在此次事故中，原告周波对事故的发生没有过错，故被告陈洁作为驾驶员、被告余飞作为车主应承担全部侵权赔偿责任。因被告余飞已为川ＬＬ××××号在被告财保乐山中支公司处购买了交强险和商业险，故被告财保乐山中支公司应依照相关法律规定及其与被告的保险合同约定，在保险合同赔偿范围内向原告支付相关赔偿费用。 对本案当事人的相关主张，结合本案争议的焦点，本院逐项评判如下： 一、医疗费、住院伙食补助费。被告财保乐山中支公司要求在医疗费中扣除自费药部分，但被告财保乐山中支公司未在本案中提供其在订立保险合同时与被告有特别约定或者向投保人进行过特别提示的相关证据，故对被告财保乐山中支公司的上述主张本院不予支持。原告产生的医疗费12210.24元、住院伙食补助费810元，合计13020.24元，由被告财保乐山中支公司在交强险限额中予以赔付。 二、原告诉请的复查费1500元属于后续治疗费的范畴，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，因原告在本案中提交的医疗证明中未确定其为必然发生的费用，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，本案中无法一并处理。 三、原告诉请的护理费标准系按照四川省2019年居民服务、修理和其他服务业的统计数据，本院予以确认为4560.57元（44085元÷12月÷21.75天×27天）。 四、误工费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告此次住院27天，医嘱休息两周，本院确认其误工天数为41天。同时由于原告提交了其与峨眉山市符汶建筑有限公司建立的劳动合同、资格证书，可确认原告主要收入来源于城镇，其工作属于建筑业；本院按照四川省2019年建筑行业平均工作标准计算为6689.92元（53315元÷12月×1月＋53315元÷12月÷21.75天×11天）。 以上确认的原告各项损失合计24270.73元，扣除被告财保乐山中支公司先行垫付的医疗费6000元，被告陈洁垫付治疗费用1000元后，被告财保乐山中支公司还应赔付原告17270.73元，并直接向陈洁支付1000元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定,判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内，在交强险限额内赔付原告周波各项损失合计17270.73元； 二、被告阳光财产保险股份有限公司乐山中心支公司于本判决生效后十日内，在交强险限额内赔付支付被告陈洁垫付医疗费1000元。 如果被告未按照本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费246元，依法减半收取123元，由原告周波负担37元，被告陈洁、余飞承担86元， 如不服本院判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 ： 邹 波 二〇二〇年十二月十八日 书记员 ：冷在强 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。