河南省沈丘县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1624民初5402号原告:范小莉，女，1995年12月20日出生，汉族，住沈丘县。委托诉讼代理人：范红亮，男，1970年12月4日出生，汉族，住沈丘县。系范小莉之父。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：赵书亮，沈丘县言正法律服务所法律工作者。代理权限为一般代理。被告：沈丘××医院，住所地：沈丘县西关，登记号：66467161-641162411A5271。法定代表人：李召民，该院院长。委托诉讼代理人：韩晓龙、李冠兴，河南千字文律师事务所律师。代理权限为一般代理。原告范小莉与被告沈丘××医院健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告范小莉的委托诉讼代理人赵书亮、被告沈丘××医院的委托诉讼代理人韩晓龙、李冠兴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。范小莉向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告沈丘××医院赔偿原告范小莉各项损失414923.11元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年4月29日12时27分许，原告因烦躁、自言自语、精神出现异常入住沈丘××医院治疗，入院后院方告诉原告家人：××人入院后院方有专人看护，××人病房区域”，××人的吃、穿、睡活动等院方全权负责，并一再催促原告家人离开医院，不要在医院影响原告的情绪等。原告家人按被告的吩咐回到家中，当天下午5时许，被告工作人员突然与原告家人通电话，说原告从病房二楼摔下，正在沈丘县中医院抢救，得知后，原告家人赶至县中医院，医院告知因条件有限，需转入周口中心医院救治。但是原告是怎样摔的，从什么地方摔的，被告一直没有一个明确的合理解释，后经周口中心医院诊断，原告股骨头骨折、尺骨骨折、桡骨骨折、肋骨骨折、肩胛骨、胸椎骨骨折等，被告只支付部分医疗费用。综上所述，被告系特殊医院，××人时存在严重疏忽，管理、服务监护等不到位，医院安全设施存在隐患，导致原告从高处摔落，被告在本事件中存在重大过错，其应对事件产生的后果承担全部赔偿责任，故诉至法院，望判如所请。沈丘××医院辩称，1.原告所述与事实不符，原告住院期间，被告尽到了自己的义务。原告住院是在其家属一再要求下，被告才同意的，并按照规定签订了《B类住院合同书》《病情告知书》《患者及患者家属知情同意书》，同时被告明确告知了原告在住院期间需要家属配合留24小时专职陪护人员一名，住院期间原告的监护权不发生转移，其监护人仍然为原告的近亲属，如果发生难以防范的意外事件，原告家属应当予以理解等内容，况且，原告在住院时有自己的行为能力，生活能够自理，办理住院手续后，精神状况良好，入院后，被告按照规定对其进行检查，尽到了自己的职责，其自身受伤不是被告的原因所致；2.被告不应当承担赔偿责任，被告垫付的102328.75元医疗费应当予以返还。被告并非原告的监护人，××人提供的是诊疗技术服务，更不能预见意外结果的发生，原告一再认为只要进了院，医院就应全天的监护，这是无任何依据地强加给被告的义务，对此被告不予认可。每间病房均安装有防护措施，医务人员也按时为原告进行了检查，被告的设施不存在安全隐患情形，为了原告能够得到及时医治，更是为其垫付102328.75元的医疗费用，在本次事件中，被告不存在任何过错，不应当承担任何赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证、审查和确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月29日12时27分许，原告范小莉因烦躁、自言自语、行为乱等症状入住沈丘××医院治疗，入院诊断为精神分裂症。当日下午18:40左右，原告范小莉因不明原因从二楼坠落摔伤。原告受伤后先后被送往沈丘县××医院和周口市中心医院住院治疗，共计住院33天，支付医疗费97102.41元和支具费用4000元，以上合计101102.41元。在原告住院期间，被告沈丘××医院为其垫付医疗费81000元。后双方在赔偿事宜上无法达成一致意见，引发此次纠纷。另查明：1.2020年10月29日，本院委托周口明正法医临床司法鉴定所对原告范小莉的伤残等级及后续治疗费进行评定，该所于2020年11月9日作出周明正司鉴所（2020）临鉴字第107号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.范小莉因右股骨头骨折伴脱位，构成八级伤残；2.因胸3、4椎体骨折，构成九级伤残；3.因多发肋骨骨折（左侧1-9肋共9根），构成十级伤残；4.胸3-9左侧横突骨折（共7根），构成十级伤残；5.后续治疗费用为8000元-10000元。原告为此支出鉴定费用2393.50元。2.原告范小莉为沈丘县农村居民。本院认为，双方对原告范小莉于2020年4月29日入住被告沈丘××医院后从二楼坠落导致其骨折并构成伤残的事实，均没有异议，本院予以确认。被告作为××医院，××人负有相应高度的安全保障义务。本案中，原告范小莉作为××人，在被告处住院期间从二楼坠落并导致人身损害，被告沈丘××医院应当对本次损害承担主要赔偿责任，而原告范小莉对损害的发生应自行承担一定的责任。根据本案发生的实际情况，本院酌定被告沈丘××医院对原告范小莉的损失承担70%的赔偿责任，原告范小莉自行承担30%的责任。结合当事人提供的证据和提出的诉讼请求，本院确定原告范小莉在本次事故中遭受的赔偿项目及损失数额如下：1.医疗费101102.41元（有医疗费票据予以证实，应予支持）；2.误工费16446.50元（原告范小莉主张的误工期限为127日，符合法律规定，原告为农村居民，误工费赔偿标准参照河南省2019年农林牧渔业平均工资47272元计算，计算方式为47272元/年÷365日×127日＝16448.06元，原告主张16446.50元未超过该数额，予以支持）；3.护理费16175.64元（原告范小莉从第一次住院到第二次出院共计126日，护理期限为126日，根据原告范小莉所受伤情，一人护理即可，护理费赔偿标准参照河南省2019年居民服务业和其他服务业年平均工资46858元计算，计算方式为46858元/年÷365日×126日＝16175.64元）；4.住院伙食补助费1650元（原告范小莉住院33日，住院伙食补助费赔偿标准参照河南省国家机关一般工作人员每日出差补助标准50元计算，计算方式为50元×33日＝1650元）；5.营养费660元（原告范小莉住院33日，营养费每天按20元计算，计算方式为20元×33日＝660元）；6.残疾赔偿金103113.50元（根据最高人民法院相关司法解释，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告范小莉的残疾赔偿金参照河南省2019年农村居民人均可支配收入15163.75元计算，结合原告范小莉的伤残等级及伤残赔偿系数，计算方式为15163.75元/年×20年×34%＝103113.50元）；7.后续治疗费10000元（有周口明正法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见在卷，结合原告范小莉的伤情，本院酌定10000元）；8.交通费660元（原告范小莉住院33日，交通费每天按20元计算，计算方式为20元×33日＝660元）；9.鉴定费2393.50元（有鉴定费票据在卷佐证，予以支持）。上述赔偿项目合计为252201.55元。被告沈丘××医院承担70%的赔偿责任，计款176541.09元，原告范小莉因此次损伤构成八级伤残，对其主张的精神损害抚慰金本院酌定为20000元，以上共计196541.09元。扣除被告已经垫付的医疗费81000元，还应赔偿原告115541.09元。原告的其他诉讼请求，部分请求过高，超出相关规定的赔偿标准，部分请求缺乏相应的证据加以证明，本院不予支持。被告沈丘××医院的辩解意见与庭审查明的事实不符或于法无据，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定，判决如下：一、被告沈丘××医院于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告范小莉医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费等各项损失计款115541.09元；二、驳回原告范小莉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向本院申请执行。案件受理费4350元，减半收取计2175元，由原告范小莉负担1569元，被告沈丘××医院负担606元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  王晓伟二〇二〇年十二月二十二日书记员  徐阳阳