河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初7338号原告：郭保国，男，汉族，1966年9月13日出生，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：马喜云，女，回族，1967年1月20日出生，系郭保国之妻，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：李仲林，男，汉族，1967年7月23日出生，系南阳市卧龙区车站街道办事处前进社区居委会推荐公民，代理权限为特别授权。被告：张世武，男，汉族，1970年11月23日出生，住河南省商城县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路**豫粮大厦**及东配楼**，统一社会信用代码。负责人：贾国军，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：高亚锋，大沧海律师事务所郑州分所律师，代理权限为特别授权。原告郭保国与被告张世武、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭保国的委托诉讼代理人马喜云、李仲林，被告人寿财险郑州公司的委托诉讼代理人高亚锋到庭参加了诉讼，被告张世武经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭某向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告张世武赔偿原告各项损失共计341118元；2、判令被告人寿财险郑州公司在保险责任限额内承担相应的赔偿责任；3、本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年10月22日17时许，原告郭某驾驶两轮电动车自西向东行驶至南阳市××路杏花村口处，不幸与被告张世武自南向北驾驶豫Ａ×××**轿车相撞，发生道路交通事故，造成原告车毁人伤的惨剧。原告郭某当日在南阳医专一附院住院治疗。2019年11月8日，南阳市公安局交警队勤务大队出具第411301120190001791号道路交通事故认定书，认定张世武和郭某分别承担此道路交通事故的同等责任。另查明，被告张世武驾驶的豫Ａ×××**车辆在被告人寿财险郑州公司投保有交强险和商业三者险。原告为维护自身的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告张世武未答辩，也未提供相关证据。被告人寿财险郑州公司辩称，事故车辆在我司投保交强险和商业三者险100万元，在核实若如免赔事由情形下，我司愿意在保险限额内承担原告合理合法损失，我司已垫付医疗费1万元，不应承担本案诉讼费和鉴定费等间接损失；我司已赔偿被保险车辆损失18500元，提出反诉，要求原告方赔偿车辆损失10250元。经审理，本院认定事实如下：2019年10月22日17时许，张世武驾驶豫Ａ×××**号小型普通客车，沿南阳市车站路自南向北行驶至南阳市车站路与××路交叉口200米处时，与自西向东横过道路的郭某驾驶的两轮电动车相撞，造成郭某受伤、两车受损的道路交通事故。2019年11月8日，南阳市公安局交通管理支队第四勤务大队（光武）作出第411301120190001791号道路交通事故认定书，认定被告张世武驾驶机动车在容易发生危险的路段行驶未降低行驶速度，遇情况观察不周、未按操作规范安全驾驶，是造成此道路交通事故的一方面原因；郭某未取得机动车驾驶证驾驶两轮轻便摩托车，进出道路未让道路内正常行驶的车辆优先通行是造成该道路交通事故的另一方面原因。此二人的交通违法行为对该道路交通事故的发生所起的作用基本相当。张世武和郭某应分别承担此道路交通事故的同等责任。该道路交通事故致原告的车辆受损，原告郭某请求被告支付财产损失1100元，被告人寿财险郑州公司对道路交通事故书认定书及财产损失数额无异议。张世武驾驶的豫Ａ×××**号小型普通客车在被告人寿财险郑州公司投保有机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，其中商业险投保的第三者责任保险的保险限额为100万元。事故发生在保险期间内。事故发生当天，郭某被送往南阳医学高等专科学校第一附属医院进行住院治疗，入院诊断为：1、右侧开放性粉碎性胫腓骨骨折；2、锤状指；3、头外伤（多发骨折），颅底骨折？；4、全身多处皮肤软组织擦挫伤；5、右眼失明？医院给予相关检查及手术治疗后，于2020年4月15日出院，住院176天，支出医疗费68339.39元；出院诊断为：1、右胫腓骨骨折；2、右眼视神经萎缩；3、右眼神经挫伤；4、右耳神经性耳聋；5、右眼眶内外壁、鼻骨、颧骨、额骨骨折；6、肋骨骨折；7、多发软组织挫伤；8、锤状指；出院医嘱：1、适当功能锻炼；2、加强营养；3、陪护一人；4、定期复查；5、不适随诊。被告人寿财险郑州公司在郭某住院期间已垫付医疗费1万元。原告郭某住院期期间分别于2020年2月14日、2020年2月23日在南阳市正骨医院治疗一共支出治疗费832元（384元+448元），在河南省众健医疗器械购销有限公司南阳分公司购买残疾辅助器具（膝关节外用固定支架），支出2600元；在河南锦海医疗科技有限公司购买残疾辅助器具（轮椅、拐杖），支出660元，共计支付残疾辅助器具费3260元，被告人寿财险郑州公司对残疾辅助器具费无异议；在河南张仲景大药房股份有限公司南阳中心点、南阳市济康医药有限公司万兴东大药房总店外购苯磺酸氨氯地平片等药品，支出88元（36元+52元）。2020年5月26日，南阳市宛城区穆斯林民族托护院出具证明，证明郭某系其雇佣的家政服务员工，平均月工资在4800元以上，自2019年10月22日发生道路交通事故后，工资停发。郭某并提供了2018年10月至2019年9月份的工资领条及民办非企业单位登记证书。保险公司不予认可，认为应当按照2019年河南省居民服务业标准46858元/年计算误工费。依原告郭某申请，本院于2020年8月11日委托南阳南石法医司法鉴定所定所对郭某的伤残程度、后续治疗费及三期（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定。2020年8月20日，该鉴定所作出南阳南石法医临床司法鉴定【2020】鉴字第00138号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、评定被鉴定人郭某右眼损伤伤残程度符合七级伤残；2、评定被鉴定人郭某右下肢踝部分功能障碍伤残程度符合十级伤残；评估意见为：1、评估鉴定人郭某后续医疗费用约捌仟元；评定被鉴定人郭某误工（休息）期180天、护理期90天、营养期60天。原告郭某为此次鉴定，支出鉴定费2194元，被告人寿财险郑州公司对此无异议。依原告郭某申请，本院于2020年8月19日委托南阳耿介法医精神病司法鉴定所对郭某颅脑损伤伤残等级进行司法鉴定。2020年9月17日，该所作出南阳耿鉴【2020】精鉴字第414号鉴定意见书，鉴定意见为：颅脑损伤致九级伤残。原告郭某为此次鉴定，支出鉴定费1596.4元，被告人寿财险郑州公司对此无异议。上述查明的案件事实，由双方当事人陈述、交通事故认定书、南阳医学高等专科学校第一附属医院住院治疗病历、医疗费票据、入院证、出院证、诊断证明书、手术记录、河南众健医疗器械购销有限公司南阳分公司发票、河南锦海医疗科技有限公司发票、南阳市宛城区穆斯林民族托护院证明、常住人口登记卡、司法鉴定意见书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险等证据予以证实。本院认为，被告张世武驾驶机动车在道路上行驶，与郭某驾驶的电动车发生相撞，造成郭某受伤、两车受损的道路交通事故。本次交通事故，郭某虽然驾驶的是电动车，但经过南阳市公安局交通管理支队第四勤务大队（光武）认定，郭某是未取得驾驶证而驾驶的机动车，并非非机动车，张世武与郭某应分别承担此次道路交通事故的同等责任。该事故认定书，认定事实清楚，责任划分适当，双方对此无异议，本院予以采纳。因此，被告张世武应对因本次交通事故给原告郭某所造成的损失承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定:同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……。本案中，因被告张世武驾驶的事故车辆在被告人寿财险郑州公司投保了交强险及商业三者险，且本次事故发生在保险期间内，故被告人寿财险郑州公司应首先在交强险各分项限额内对原告郭某因本次交通事故所产生的损失承担赔偿责任；超出交强险各分项限额部分，按照事故认定书所认定的责任比例，由被告人寿财险郑州公司在商业三者险限额内按照50%的比例向原告郭某进行赔付。被告人寿财险郑州公司提出的反诉请求，与本案不是同一法律关系，且未提供相关证据，本院不予审理。原告郭某请求的各项损失项目及标准，本院逐项评定如下：1、医疗费：事故发生后，原告郭某在南阳医学高等专科学校第一附属医院住院治疗，住院176天，支出医疗费68339.39元，由医疗费发票予以证实，本院予以支持；对于外购药品费用88元及在南阳市正骨医院的治疗费832元，由南阳医学高等专科学校第一附属医院出具的证明证实，确系病情需要，系合理支出，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告郭某住院176天，按照每天50元标准计算为50元×176天=8800元，本院予以支持；3、营养费：根据鉴定机构的鉴定意见，原告郭某的营养期为60天，按照每天20元标准计算为20元×60天=1200元，本院予以支持；对原告请求过高部分，本院不予支持；4、后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告郭某因本次事故致右胫腓骨骨折，经过手术治疗后，内固定物未取，在后期固定物取出时必然发生后续治疗费，根据鉴定机构的鉴定意见，原告请求的后续治疗费8000元，系合理费用，被告人寿财险郑州公司对此无异议，本院予以支持；5、护理费：根据鉴定机构的鉴定意见，原告郭某的护理期为90日，根据医院出具的医嘱及证明，原告请求按照居民服务业标准128元/天计算，该项费用为128元/天×90天×1人=11520元，本院予以支持，对原告郭某请求过高部分，本院不予支持；6、误工费：原告郭某在南阳市宛城区穆斯林民族托护院从事家政服务工作，由南阳市宛城区穆斯林民族托护院出具的证明及工资领条予以证实，本院予以认定。依据该证明及郭某的领取工资条计算郭某的月平均工资，2019年前6个月的月平均工资为4814.33元，根据鉴定机构的鉴定意见，郭某的误工期为180天，该项费用为4814.33元×12月÷365天×180天=28490.28元，对原告郭某请求过高部分，本院不予支持；7、残疾赔偿金：根据鉴定机构的鉴定意见，原告郭某的伤情经司法鉴定伤残等级分别为右眼损伤伤残程度符合七级伤残、右下肢踝部分功能障碍伤残程度符合十级伤残、颅脑损伤致九级伤残，该项费用为34200.97元/年×20年×43%=294128.34元，本院予以支持；8、残疾辅助器具费：本次交通事故致原告受伤，原告为辅助其实现生活自理，购置生活辅助器具支付的3260元，系合理支出，被告无异议，本院予以支持，对原告郭某请求过高部分，本院不予支持；9、交通费：原告郭某住院176天，本院酌定该项费用为20元/天×176天=3520元，本院予以支持，对原告请求过高部分，本院不予支持；10、精神抚慰金：结合原告郭某的伤残程度及事故双方的过错责任等因素，本院酌定该项费用为2500元，对原告请求过高部分，本院不予支持；11、鉴定费：原告郭某共计支出鉴定费3790.4元，该项费用为合理的、必要的费用，本院予以支持；12、财产损失：本次交通事故致原告郭某的车辆受损，原告郭某请求支付财产损失1100元，被告人寿财险郑州公司予以认可，本院予以支持。以上费用共计435568.41元，其中1-4项合计费用为87259.39元，由被告人寿财险郑州公司在交强险项下医疗费用10000元限额内向原告郭某支付10000元（已垫付），第12项费用为1100元，由被告人寿财险郑州公司在交强险财产损失限额2000元内向原告郭某支付1100元；剩余5-11项合计费用为347209.02元，由被告人寿财险郑州公司在交强险死亡伤残限额110000元内向原告支付110000元；对超出交强险医疗费部分77259.39元及超出死亡伤残限额237209.02元，合计314468.41元，由被告人寿财险郑州公司在商业三者险限额1000000元内按照50%的比例对原告郭某予以赔付，即为314498.41元×50%=157234.21元，被告人寿财险郑州公司应向原告郭某支付保险金合计为1100元+110000元+157234.21元=268334.21元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司向原告郭保国支付保险金268349.21元；二、驳回原告郭保国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3208元（已减半收取），由原告郭保国负担545元，被告张世武负担2663元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二〇年十二月十八日书记员  孟丹丹