四川省德昌县人民法院 民 事 判 决 书 (2020）川3424民初1161号 原告：尤成香，女，1970年9月29日出生，汉族，四川省德昌县人，村民，住四川省德昌县。 委托诉讼代理人：邝义兵，男，1973年12月11日出生，汉族，四川省德昌县人，村民，住四川省德昌县。代理权限为特别授权。 委托诉讼代理人：胡志刚，男，1964年10月25日出生，汉族，四川省德昌县人，居民，住四川省德昌县。代理权限为特别授权。 被告：杨胜琼，女，1979年12月22日出生，彝族，四川省德昌县人，村民，住四川省德昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司，营业场所：德昌县德州镇香城大道一段115、117。统一社会信用代码：9151342432705422X8. 负责人：周吉英，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨通，四川朗晟律师事务所律师。代理权限为特别授权。 原告尤成香与被告杨胜琼、中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司（以下简称“平安财保德昌公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尤成香的委托诉讼代理人邝义兵、胡志刚，被告杨胜琼、被告平安财保德昌公司的委托诉讼代理人杨通到庭参加了诉讼。庭审后，被告平安财保德昌公司对原告三期时长提出鉴定申请。2020年12月18日，成都蓉城司法鉴定中心作出成蓉司鉴[2020]临鉴2112号《司法鉴定意见书》，本院于2020年12月24日组织原、被告双方当事人再次开庭对该《司法鉴定意见书》进行了质证。本案现已审理终结。 原告尤成香向本院提出诉讼请求：1.被告杨胜琼承担原告的交通事故损害赔偿费用176030元（后续治疗7000，误工35490，护理35580，住院伙食补助6060，营养费6870，交通费536，参处人员误工费1170，残疾赔偿金53324元，精神损失赔偿30000）；2.被告平安保险公司德昌支公司依照交强险和商业险保险合同的责任约定承担支付相应的本事故的保险赔偿金；3.二被告承担本案诉讼费用。庭审中，原告将第一项诉讼请求变更为：被告杨胜琼承担原告的交通事故损害赔偿费用185616元（后续治疗7000，误工39585，护理35580，住院伙食补助6060，营养费6870，交通费536，参处人员误工费1305，残疾赔偿金58680元，精神损失赔偿30000）。事实和理由：2018年9月19日上午，被告杨胜琼驾驶川ＷＭ××××号小型轿车沿德昌县德州镇文庙街自育才路方向往下翔街方向行驶，10时许，当该车行驶至德昌县××镇××商城路段（商业街蓝森林理发店门口）在靠道路北面蓝森林理发店门口停车的过程中与站立在此路边的行人原告尤成香相撞，相撞后被告杨胜琼驾驶川ＷＭ××××号小型轿车继续向下翔街方向行驶又与蓝森林理发店门口的一棵行道树相撞，造成原告尤成香受伤住院，车辆及行道树受伤的交通事故。经德昌县公安交通警察大队2018年10月10日道路交通事故第513424120180000177号《道路交通事故认定书》认定：杨胜琼负此次事故的全部责任；尤成香无责任。被告杨胜琼驾驶的车辆系2018年8月3日购买了被告平安财保德昌公司的机动车交强险和商业险，且都在保险期限内。本案中杨胜琼垫付了医院治疗费102252.45元和部分护理费4050元；伙食补助810元；交通费729.5元，计107842元。现尚差损害赔偿176030元。2020年8月26日杨胜琼与尤成香在德昌县交通事故纠纷调解委员会未就损害赔偿达成调解协议，保险公司也未到场，无法达到根本沟通，故原告起诉来院，请求依法判决。 被告杨胜琼辩称，原告陈述的是事实，对交通事故的发生和德昌县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》的认定无异议，在平安保险买了保险是事实，对垫付的金额上有所出入但是出入不大，我总共垫付了100984元，对原告的诉讼请求按照法律规定赔偿就可以了。 被告平安财保德昌公司辩称，对发生交通事故和责任划分无异议，被告杨胜琼在我公司购买保险也是事实，应按保险合同约定支付赔偿。对被告杨胜琼垫付的医疗费和我公司垫付的医疗费，因原告在本案中未主张，我公司不同意在本案中处理，应由被告杨胜琼按保险合同的约定向我公司进行理赔，理赔不成可以另行诉讼。 原告尤成香提交如下证据：一、道路交通事故责任认定书、交强险和商业险保单、调解终结通知、攀枝花法正司法鉴定中心的司法鉴定意见书两份、交通等票据、损失计算表，证明被告杨胜琼在交通事故中负全部责任，原告的伤情经司法鉴定是九级伤残以及需要续医费7000元的鉴定事实以及相关的费用票据计算依据，总医疗费花费102252元票据在杨胜琼手上；二、七次住院病例1.2018年9月19日—2018年9月19日德昌县中医院病历1天；2.2018年9月19日—2018年10月10日攀枝花中心医院病历21天；3.2018年10月10日—2019年1月16日德昌县人民医院病历98天；4.2019年1月18日—2019年2月15日德昌县人民医院病历27天；5.2019年2月15日—2019年3月14日德昌县人民医院病历27天；6.2019年3月14日—2019年4月29日德昌县人民医院病历46天；7.2019年5月5日—2019年5月11日攀枝花中心医院病历6天，证明受伤住院及医治情况以及出院后休息续医等方面的要求。经质证，被告平安财保德昌公司对交通事故认定书、交强险和商业险保单、调解终结通知、攀枝花法正司法鉴定中心的司法鉴定意见书两份三性均无异议，对交通费票据无异议；对损失计算表的合法性不予认可不能达到其证明目的，对受伤住院病例三性无异议但是不能达到其证明目的。原告伤残程度与其住院期限不匹配，对其实际住院期限不予认可不能达到证明目的。被告杨胜琼的质证意见与被告平安财保德昌公司一致。被告杨胜琼提交如下证据：1.医疗费结算票据27张，证明为原告垫付医疗费103016.82元；2.微信买药支付截屏证明支付药费420元，处方笺买药费720元，共计花费医疗费104156.82元；3.攀枝花住院期间垫付生活费和护理费票据，证明为原告垫付生活费和护理费共计6090元。经质证，原告对证据1、2无异议；对证据3，认为护理是事实，但是金额是4300元，伙食费117元是事实，总的合计是4417元是事实。被告平安财保德昌公司对伙食费不予认可，对医院医疗费有正式票据的予以认可，对微信支付买药费420元和处方笺420元买药费不予认可，有正式发票的予以认可，没有正式发票的均不予以认可。被告平安财保德昌公司提交：垫付支付回单，证明我公司垫付了10000元医疗费。经质证，原告、被告杨胜琼对该证据无异议。本院对上述证据作如下认定：对原告提交的损失计算表为原告单方面出具，没有被告签名，故本院不予采信；对住院病历，虽然被告有异议，但因其确为医院出具，本院对其真实性予以采信；对原告提交的其他证据，因二被告无异议，本院予以采信。对被告杨胜琼提交的证据，原告对护理费的金额提出异议但是认可护理费票据，故本院对护理费票据予以采信；对微信截屏的药费420元及处方笺药费720元，虽然被告财保德昌公司有异议，但原告对该两份凭据予以认可，且该两份凭据显示的买药时间及买药种类与原告伤情相吻合，故本院对该两份凭据予以采信；对被告杨胜琼提交的其他证据，因原告及被告平安财保德昌公司无异议，本院予以采信。对被告平安财保德昌公司提交的证据，因原告及被告杨胜琼无异议，本院予以采信。 本院经审理认定事实如下：被告杨胜琼之夫曾贵福为其川ＷＭ××××号轿车在被告平安财保德昌公司投保交强险及商业险，保险期间为2018年8月7日至2019年8月6日。2018年9月19日上午，被告杨胜琼驾驶川ＷＭ××××号小型轿车沿德昌县文庙街自育才路方向往下翔街方向行驶，10时许，当该车行驶至德昌县××商城路段（商业街蓝森林理发店门口）在靠道路北面蓝森林理发店门口停车的过程中与站立在路边的行人原告尤成香相撞，相撞后被告杨胜琼驾驶川ＷＭ××××号小型轿车继续向下翔街方向行驶又与蓝森林理发店门口的一棵行道树相撞，造成原告尤成香受伤住院，川ＷＭ××××号小型轿车及行道树受伤的交通事故。原告尤成香随即被送往德昌县中医医院治疗，诊断为：“1.骨盆粉碎性骨折，2.左侧骶骨骨折伴骶髂关节脱位，3.右腕部软组织擦挫伤。”当天，原告即未愈出院转至攀枝花市中心医院进行住院治疗。原告在攀枝花市中心医院住院21天，于2018年10月10日出院，攀枝花市中心医院诊断为：“临床诊断：骨盆骨折（左骶骨、髂骨后翼骨折骶髂关节脱位、双侧耻骨支坐骨支骨折）ＩＣＤ诊断：骨盆骨折”。出院当天，原告转至德昌县人民医院进行住院治疗。原告在德昌县人民医院住院201天后好转出院，诊断为：“骨盆骨折术后（双下肢感觉、运动障碍）”。2019年5月5日，原告到攀枝花市中心医院进行骨盆内固定装置取出术，住院6天好转出院，诊断为：“临床诊断：骨盆骨折术后骨性愈合ＩＣＤ诊断：骨盆取出骨折内固定装置”。德昌县公安交通警察大队于2018年10月10日作出道路交通事故第513424120180000177号《道路交通事故认定书》，认定：1.当事人杨胜琼负此次事故的全部责任；2.当事人尤成香无责任。2019年2月28日，中国平安财产保险股份有限公司凉山中心支公司与原告委托攀枝花法正司法鉴定中心对原告进行致残程度及续医费进行鉴定，该鉴定中心作出攀法正［2019］临鉴字第197-1号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人尤成香骨盆多发骨折术后评定为玖级伤残；作出攀法正［2019］临鉴字第197-2号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人尤成香后续治疗费需人民币柒仟元。2020年8月28日，德昌县道路交通事故人民调解委员会出具《道路交通事故损害赔偿调解终止通知书》终止调解。 另查明，原告尤成香四次住院及检查、买药所花费医疗费、检查费及药费由被告平安财保德昌公司垫付了10000元，被告杨胜琼垫付了大部分医疗费。此外，被告杨胜琼还为原告垫付了生活费、护理费、交通费等费用合计6329.5元。因原告与二被告未达成调解协议，原告特向法院起诉，请求：1.被告杨胜琼承担原告的交通事故损害赔偿费用176030元（后续治疗7000，误工35490，护理35580，住院伙食补助6060，营养费6870，交通费536，参处人员误工费1170，残疾赔偿金53324，精神损失赔偿30000）；2.被告平安保险公司德昌支公司依照交强险和商业险保险合同的责任约定承担支付相应的本事故的保险赔偿金；3.二被告承担本案诉讼费用。庭审中，原告将第一项诉讼请求变更为：被告杨胜琼承担原告的交通事故损害赔偿费用185616元（后续治疗7000，误工39585，护理35580，住院伙食补助6060，营养费6870，交通费536，参处人员误工费1305，残疾赔偿金58680，精神损失赔偿30000）。 庭审结束后，被告平安财保德昌公司申请对原告在攀枝花市中心医院和德昌县人民医院合理的住院时长和三期（误工期、护理期、营养期）合理时长进行鉴定。经双方当事人选择，我院委托成都蓉城司法鉴定中心对原告的住院时长和三期合理时长进行鉴定。2020年12月23日，该所作出成蓉司鉴[2020]临鉴2112号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为:1.被鉴定人尤成香2018年09月19日因车祸受伤致骨盆骨折（左骶骨、髂骨后翼骨折骶髂关节脱位、双侧耻骨上、下支骨折），其骨盆骨折属“不稳定型骨折”，损伤重，其住院治疗228日（2018年09月19日至2019年04月29日+2019年05年05日至2019年05月11日）均为合理住院时长；2.被鉴定人尤成香三期（误工期、护理期、营养期）合理时长分别评定为误工期238日、护理期193日、营养期193日。 本院认为，机动车交通事故责任是指机动车所有人或者使用人在机动车发生交通事故造成他人人身或者财产损失时应承担的侵权损害赔偿责任。根据庭审中双方的陈述及提交的证据，本院对原告与被告杨胜琼发生交通事故，造成原告受伤住院，被告杨胜琼为原告垫付了大部分医疗费用，另垫付了生活费、护理费、交通费6329.5元，被告平安财保德昌公司为原告垫付了10000元医疗费的事实予以确认。本次事故经交警部门认定，原告无责任，被告杨胜琼承担全部责任。原告及二被告对此均无异议，因此本院认为原告尤成香不承担本次事故的民事责任，被告杨胜琼承担本次事故100%的民事责任，即在被告平安财保德昌公司在交通事故责任强制保险限额内对原告的损失承担赔付责任后，原告超出交通事故责任强制保险限额的损失，按照责任划分，由被告杨胜琼赔付100%给原告。本案中，双方争议的焦点为：1.误工费、护理费、营养费和住院伙食补助费的认定；2.交通费的认定；3.鉴定费的认定；4.处理事故人员误工费的认定；5.精神损害赔偿金的问题；6.医疗费金额及赔付的认定。本院对上述焦点问题作如下认定：1.关于误工费、护理费、营养费和住院伙食补助费的认定问题。被告平安财保德昌公司对原告的住院天数及三期时长表示异议，向本院提出鉴定申请。经双方当事人选择，本院委托成都蓉城司法鉴定中心对原告的住院时长和三期合理时长进行鉴定，鉴定意见为原告住院时长为228天，三期合理时长分别评定为误工期238日、护理期193日、营养期193日。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵权他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照《四川省2019年度有关统计数据》、故本院认定原告因此次事故受伤住院228天，误工时间238日，误工费34510元（238天×145元/天），所需护理时间为193天，护理费为28950元（193天×150元/天），所需营养费时间为193日，营养费为5790元（193天×30元/天），所需住院伙食补助费时间为228天，住院伙食补助费为6840元（228天×30元/天）。2.关于交通费的认定问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告提交票据证明因此次受伤产生的交通费用为1265.5元，被告杨胜琼垫付了其中的729.5元，原告自己支付的交通费金额为536元，二被告对此金额予以认可。因该交通费有相关票据，且符合原告治疗的相关情况，故本院认定原告因此次交通事故产生交通费的费用为1265.5元，其中729.5元为被告杨胜琼垫付，536元为原告自己支付。3.鉴定费的认定。被告平安财保德昌公司申请对原告在攀枝花市中心医院和德昌县人民医院合理的住院时长和三期（误工期、护理期、营养期）合理时长进行鉴定，鉴定结果与原告的诉讼请求提出的时长相吻合，原告住院228日均为合理，故被告平安财保德昌公司应承担本次鉴定产生的鉴定费及因该鉴定而产生的各项费用。原告与被告均认可该次鉴定产生的所有费用合计为5000元，该笔款项被告平安财保德昌公司已经先行全额垫付，原、被告对此均表示认可，故本院确认该次鉴定产生的鉴定费及车旅费为5000元，并由被告平安财保德昌公司自行承担。4.关于处理事故人员误工费的认定问题。原告提出主张，认为其参加事故处理人员误工费应计算为3人3次，在庭审中，二被告均未对此提出异议，故本院确认处理事故人员误工费的金额为1305元（3人×3次×1天×145元/天）。5.关于精神损害赔偿金的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”原告在此次交通事故中造成了九级伤残，原告仅为路边行人，且被告承担交通事故的全部责任，此次交通事故致使原告长时间住院治疗，无法正常工作生活，给原告造成了严重精神损害，故结合原告受伤住院治疗及伤残的情况，本院酌情认定精神损害赔偿金为10000元。6.关于医疗费金额和赔付的认定问题。关于住院费及检查费、药费。被告杨胜琼提交票据若干，证明原告产生的住院医疗费情况及自己垫付的医疗费用情况，因原告在本案中未对二被告垫付的医疗费用提出主张，被告平安财保德昌公司不同意在本案中处理，要求被告杨胜琼按照保险合同的约定向被告平安财保德昌公司进行理赔，理赔不成，可另行诉讼。被告杨胜琼表示同意。故本院对本次交通事故产生的医疗费金额及二被告垫付医疗费的情况不作认定，被告杨胜琼可另案向被告平安财保德昌公司主张其权利。关于续医费。2019年4月1日，攀枝花法正司法鉴定中心作出攀法正[2019]临鉴字第197-2号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人尤成香后续治疗费需人民币柒仟元。原告于2019年5月5日到攀枝花中心医院进行了手术，该笔续医费已经实际发生，并已由被告杨胜琼垫付。原告当庭表示，对该笔续医费不再主张，由被告杨胜琼对被告平安财保德昌公司另行主张，故本院对该笔续医费的金额及被告杨胜琼的垫付情况不作认定。综上，本院核实确认原告此次受伤产生的实际损失为：误工费34510元（238天×145元/天），护理费为28950元（193天×150元/天），营养费为5790元（193天×30元/天），住院伙食补助费为6840元（228天×30元/天），残疾赔偿金58680元（14670元/年×20年×20%），交通费1265.5元，参加事故处理人员误工费1305元，精神损害赔偿金10000元，合计147340.5元。因二被告达成一致意见，对医疗费由被告杨胜琼先向被告平安财保德昌公司进行理赔，理赔不成后再对医疗费另案主张权利，故本院在本案中对此次交通事故产生的医疗费用不作认定。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，被告平安财保德昌公司应在交强险限额内赔偿原告伤残赔偿项下110000元（误工费34510元+护理费28950元+残疾赔偿金58680元+交通费1265.5元+参加事故处理人员误工费1305元+精神损害赔偿金10000元=134710.5元，大于交强险死亡伤残赔偿限额110000元，计赔110000元）；不足部分损失37340.5元[交强险超限额未赔付的部分24710.5元（134710.5元-110000元）+住院伙食补助费6840元+营养费5790元]，应由被告平安财保德昌公司在商业险（第三者责任险不计免赔）范围内按全部责任比例100%赔偿给原告。综上，原告尤成香要求平安财保德昌公司在保险限额内赔偿误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、住宿费、交通费、参加事故处理人员误工费和精神损害赔偿金共计147340.5元[其中：直接支付被告杨胜琼垫付的款项6329.5元，实际支付原告尤成香保险金141011元（147340.5元-6329.5元）]的诉讼请求，符合相关法律规定，本院予以支持。其余诉讼请求不符合相关法律规定，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条，第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险合同约定的限额范围内支付原告尤成香误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、参加事故处理人员误工费和精神损害赔偿金共计人民币110000元，在商业险（第三者责任险不计免赔）合同约定的限额范围内支付原告尤成香误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、参加事故处理人员误工费共计人民币37340.5元，两项合计人民币147340.5元（其中：直接支付被告杨胜琼垫付的款项6329.5元，实际支付原告尤成香保险金141011元）； 二、鉴定费5000元（鉴定费2200元+车旅费2800元），由被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司自行承担（被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司已垫付）； 三、驳回原告尤成香的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币3021元，减半收取计人民币1510.5元，由被告杨胜琼负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。 审判员  何建中 二〇二〇年十二月二十八日 书记员  罗佳竺