吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉2401民初7512号 原告：张凤英，女，1963年5月4日出生，汉族，无固定职业，现住珲春市。 委托诉讼代理人：孙静，吉林鑫州律师事务所律师。 被告：郎景林，男，1954年4月22日出生，汉族，职业不详，现住珲春市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市局子街**。 代表人：刘鑫，经理。 委托诉讼代理人：孙牧宇，吉林华烁律师事务所律师。 原告张凤英与被告郎景林、中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张凤英的委托诉讼代理人孙静、被告平安保险公司的委托诉讼代理人孙牧宇到庭参加诉讼。被告郎景林经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张凤英向本院提出诉讼请求：医疗费12029.76元（门诊费2227.60元+住院费9802.16元）、住院伙食补助费1100元（100元×11日）、营养费2700元（30元×90日）、残疾赔偿金64598元（32299元×20年×10%）、误工费24228元（161.52元×150日，按餐饮业主张）、护理费9263.40元（154.39元×60日）、被抚养人生活费2924.25元（23394元×5年×10%÷4人）、辅助器具费1780元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1300元，扣除平安保险公司垫付的10000元，现主张111923.41元，平安保险公司在保险范围内先行承担赔偿责任，超出部分由郎景林承担。事实与理由：2020年7月21日，郎景林驾驶车辆与骑自行车的张凤英相撞，致使张凤英受伤、双方车辆受损的道路交通事故。郎景林承担事故的全部责任，张凤英无事故责任。 郎景林未到庭，亦未提交书面答辩意见。 平安保险公司辩称：对事故的真实性及事故认定无异议，事故车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。医疗费应根据国家基本医疗保险核定后赔付，住院伙食补助费以实际住院天数计算，营养费应有医嘱，伤者伤残不涉及劳动能力丧失情况。被抚养人生活费不予赔偿，如需赔偿，应结合被抚养人是否有固定收入来源及抚养人数计算。护理费足月的按月赔付，同意按两个月赔付。误工期限应计算至定残前一日，应为55日。张凤英在饼店工作，以3000元出兑该店（含3个月房租），每月1000元，应按每日100元标准核算误工费。辅助器具费应有医嘱。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围，不予赔偿。 经本院审理查明：2020年7月21日4时20分许，郎景林驾驶XXX号车辆在珲春市河南西街老宝业建设银行前因倒车未注意观察，与骑自行车的张凤英相撞发生交通事故，致使张凤英受伤、双方车辆受损。经交警队认定，郎景林负事故的全部责任，张凤英无事故责任。事故发生后，张凤英在珲春市人民医院住院治疗11日，支付门诊费2227.60元、住院费9802.16元，出院诊断书中有加强营养、继续腰围辅助下负重功能活动的医嘱，为此，张凤英购买外固定支具支付1780元。经鉴定，张凤英本次损伤评定十级伤残、误工期限150日、护理期限60日、营养期限90日。张凤英支付鉴定费用1300元。 另查明，郎景林驾驶的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险）,事故均发生在保险期间。事故发生后，平安保险公司垫付医疗费用10000元。 再查，张凤英与妹妹张凤莲及弟弟张旭光、张旭明共同扶养母亲徐世兰（1935年3月28日出生）。事故发生前，张凤英在珲春市孙记筋饼店任服务员。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 证明、珲春市孙记筋饼店营业执照。张凤英欲证明其系该店服务员（担任后勤及厨师），月均工资5000元，自本次事故后，未就业也没有收入的事实。平安保险公司对证据的真实性无异议，但认为误工损失不应按照餐饮行业计算，应以居民服务业或者100元/日计算。本院认为，结合双方庭审陈述、证人许海峰证言以及该店以3000元出兑（含3个月房租）的事实，本院仅对张凤英从事餐饮行业、因本次事故存在误工损失的事实予以确认。 本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，郎景林承担事故的全部责任，应赔偿张凤英的全部合理损失。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应由平安保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分由平安保险公司根据商业保险合同予以赔偿，仍有不足的，由郎景林赔偿。 平安保险公司提出，按照基本医疗保险的标准核定医疗费用。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。 平安保险公司提出，定残时间为2020年9月16日，误工时间应计算至9月16日，应为55日。本院认为，张凤英因伤残持续误工，误工时间计算至评残前一日即2020年9月15日为55日，平安保险公司的抗辩意见成立，本院予以支持。 平安保险公司提出，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，并提供相关证据，其抗辩意见成立，本院予以支持。 根据有效证据，本院确认张凤英在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费12029.76元（门诊费2227.60元+住院费9802.16元）、住院伙食补助费1100元（100元×11日）、营养费2700元（30元×90日）、残疾赔偿金64598元（32299元×20年×10%）、护理费9263.40元（154.39元×60日）、被抚养人生活费2924.25元（23394元×5年×10%÷4人）、辅助器具费1780元、鉴定费1300元。对误工费24228元（161.52元×150日，按餐饮行业标准）的主张，本院支持误工损失至评残前一日即8883.60元（161.52元×55日）。对精神损害抚慰金2000元的主张，本院酌情支持1000元。上述费用共计105579.01元。 根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（门诊费、住院费、住院伙食补助费、营养费）10000元，残疾赔偿金64598元、护理费9263.40元、被抚养人生活费2924.25元、误工费8883.60元、精神损害抚慰金1000元、辅助器具费1780元，共计98449.25元，属于交强险赔偿范围，由平安保险公司赔偿。超出部分5829.76元，由平安保险公司按照商业保险合同赔偿。因平安保险公司已在交强险限额内赔偿10000元，故尚需赔偿94279.01元（98449.25元+5829.76元-10000元）。鉴定费1300元，由郎景林赔偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告张凤英保险赔偿金94279.01元； 二、被告郎景林于本判决发生法律效力后立即支付原告张凤英赔偿金1300元； 三、驳回原告张凤英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2538元（原告已预交），减半收取1269元，由原告张凤英负担174.50元，被告郎景林负担1094.50元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审判员 姜 瑜 二〇二〇年十二月三十日 书记员 张琳怡