四川省峨眉山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1181民初2403号 原告：简德树，男，汉族，生于1970年12月11日，住四川省峨眉山市。 委托诉讼代理人：赵群尧，女，汉族，生于1975年12月15日，住四川省峨眉山市，（特别授权） 被告：王建光，男，汉族，生于1972年2月1日，住四川省峨眉山市。 被告：乐山市爱德汽车运输有限公司，住所地：四川省乐山市市中区绵竹镇通棉路**，统一社会信用代码91511100MA65Q36HXW。 法定代表人：李让玉，系公司经理。 以上二被告的委托诉讼代理人：杨鑫，系公司员工。（一般授权） 被告：中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司营业部，住所，住所地：四川省自贡市自流井区檀木林**，会信用代码91510300779818171L。 负责人：张含啸，系公司经理。 委托诉讼代理人：罗琨，四川新大律师事务所律师。（特别授权） 委托诉讼代理人：罗志刚，四川新大律师事务所律师。（特别授权） 本院于2020年10月13日立案受理了原告简德树诉被告王建光、乐山市爱德汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部机动车交通事故责任纠纷一案。依法由审判员杨茂于2020年12月28日适用简易程序公开开庭进行了审理。庭审中，原告简德树及其委托诉讼代理人赵群尧，被告王建光、乐山市爱德汽车运输有限公司的委托诉讼代理人杨鑫、中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部的委托诉讼代理人罗琨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告简德树诉称，2019年12月2日11时00分许，王建光驾驶川Ｌ××××号重型货车，在245国道汪坝4组路边修理厂驶出往符溪方向行驶，右转过程中，与双福往符溪方向行驶由简德树驾驶的川Ｌ××××号普通摩托车相撞，致简德树受伤，两车受损的交通事故。经峨眉山市公安局交通警察大队认定，王建光承担此事故的全部责任。事故发生后，原告在成都中山高新骨科医院住院治疗。2020年6月8日在乐山科信司法鉴定中心评定伤残等级为六级、九级、十级。原告多次与被告协商处理，双方未达成一致意见，特诉至法院请求判令：1.被告赔偿原告因此次交通事故造成的损失共计人民币449611.8元；2.本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告自愿撤回对车损2000元的诉讼请求，并变更第一项诉讼请求为被告赔偿原告因此次交通事故造成的损失共计人民币431703.8元。 被告王建光对本案基本事实及事故认定无异议。 被告乐山市爱德汽车运输有限公司辩称：1.对本案基本事实及事故认定无异议；2.我公司已经垫付了原告医疗费用共计24398.36元，要求该费用在本案中一并处理。对扣除自费药没有异议，但是扣除的比例认可5%-8%；3.我公司在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部投保商业三者险，限额1500000元，事故发生在保险期内，应当由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。 被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部辩称：1.对本案基本事实及事故认定无异议；2.对医疗费票据基本没有异议，但因原告2019年12月17日尚在成都中山高新骨科医院住院，当天产生的一张成都市第一人民医院的651元的发票，与本案缺乏关联性，不予认可。另外，我公司已告知免责条款并履行了明确说明义务，因此本案中应当扣除20%的自费药；3.伙食补助费、营养费均认可90天，每天20元；4.护理费认可住院90天，每天108元，医嘱休息35天，每天60元；5.误工费认可125天，每天108元；6.残疾赔偿金没有异议；7.精神抚慰金认可12000元；8.支具费认可上肢支具，按2400元认定。对于胸腰椎支具，因无医嘱证明系必要产生的费用，不予认可；9.交通费，考虑到本案的实际情况，认可1000元；10.鉴定费发票没有异议，但是不应当由我公司承担该笔费用；11.误工的依据不充分，应当提供劳动合同、工作表、纳税证明等。 经审理查明：2019年12月2日11时许，王建光驾驶川Ｌ××××号重型货车，在245国道汪坝4组路边修理厂驶出往符溪方向行驶，右转过程中，与双福往符溪方向行驶由简德树驾驶的川Ｌ××××号普通摩托车相撞，致简德树受伤，两车受损的交通事故。经峨眉山市公安局交通警察大队认定，王建光承担此事故的全部责任。 事发当天，原告简德树被送往成都中山高新骨科医院住院治疗至2020年1月20日出院，出院医嘱载明“……4.必要时择期入院植皮手术治疗（费用约人民币1万元）；……7.休息三月，需一人护理，加强营养。”同月25日，原告简德树再次前往成都中山高新骨科医院住院治疗至2020年3月6日出院，出院医嘱载明“……3.院外佩戴右上肢支具；……5.休息一月，需一人护理。”原告简德树实际住院天数90天。2020年6月8日，乐山科信司法鉴定所出具鉴定意见“被鉴定人简德树右手和右腕关节的伤残程度评定为六级伤残；右肩胛骨粉碎性骨折和右臂丛神经全损伤致右上肢和右肩关节功能障碍的伤残程度评定为九级伤残；腰2椎体压缩性骨折的伤残程度评定为十级伤残。”由于原被告双方就赔偿事宜协商未果，故原告起诉来院请求法院判决。 另查明，被告王建光驾驶的川Ｌ××××号重型货车的登记车主为被告爱德汽车运输有限公司，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部购买商业第三者责任保险（限额1500000元，含不计免赔），本次交通事故发生在保险期内。事发后，原告已在交强险范围内理赔完毕（理赔122000元），被告爱德汽车运输有限公司垫付了原告简德树医疗费共计24398.36元。庭审中，被告爱德汽车运输有限公司请求在本案中一并处理其垫付的费用。 再查明，原告简德树系城镇居民。 上述事实，有经庭审质证的道路交通事故认定书，保单，出院证明书，住院费用结算票据，鉴定意见书，户口本等证据以及本院庭审笔录予以证实。 本院认为，本院认为，原、被告对交警部门的事故认定书均无异议，经本院审查，可以作为确定本案事故责任的依据。由于被告王建光承担此次交通事故的全部责任，其驾驶的川Ｌ××××号重型自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部投保商业三者险（含不计免赔），交通事故发生在保险期内，原告请求被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部在保险范围内赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失，符合法律规定，本院依法予以支持。 对于本次交通事故造成的损失，本院综合认定如下： 1、医疗费，对于原被告双方均认可的医疗费票据，本院予以确认，对于被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部提出异议的一张651元的票据，原告提交了相应的检查报告予以佐证，本院予以确认，即原告简德树因本次交通事故产生的医疗费共计93609.76元。对于自费药扣除比例，根据本案实际，本院确定按10%的比例予以扣除。 二次手术费。成都中山高新骨科医院的出院医嘱“必要时择期入院纸皮手术治疗（费用约人民币1万元）”，并不能证明二次手术必然发生，因此对原告简德树的该项诉讼请求本院不予支持，原告简德树可以在二次手术实际发生后另案起诉。 2、住院伙食补助费。被告方对原告简德树主张的住院天数90天没有异议，本院予以确认，原告主张的30元/天的标准符合法律规定，本院确认原告简德树的住院伙食补助费为2700元。 3、营养费。被告方对原告简德树主张的需加强营养的天数90天没有异议，本院予以确认，原告主张的30元/天的标准符合法律规定，本院确认原告简德树的营养费为2700元。 4、护理费。根据原告简德树实际住院天数以及医嘱建议，其需要护理的时间为125天，参照四川省上一年度居民服务行业平均工资44085元的标准，本院确认原告简德树因本次交通事故产生的护理费为44085元/年÷12÷21.75×125天=21112.5元。 5、误工费。根据原告简德树实际住院天数以及医嘱建议，其误工时间为2019年12月2日至2020年4月6日，该期间共125天，其中法定休息日41天，实际误工天数为84天。因原告简德树未举证证明其最近三年的平均收入状况，参照四川省上一年度居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资44085元计算，本院确认原告简德树因本次交通事故产生的误工费为44085元/年÷12÷21.75×84天=14187.6元。 6、残疾赔偿金。原告简德树提出的残疾赔偿金383232.4元符合法律规定，本院予以支持。 7、精神抚慰金。结合原告简德树所受的伤残等级等情况，其主张的精神抚慰金15900元符合法律规定，本院予以支持。 8、辅助器具费。原告简德树提交了上肢支具3000元的费用发票，原被告人双方均无异议，虽被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部提出按照2400元予以认定，但无证据证明其抗辩意见，故本院确认原告简德树的该项费用为3000元。对于原告简德树主张的胸腰椎支具费用2700元，因无证据证明与本案的关联性，本院不予支持。 9、交通费。结合原告简德树治疗、复查、鉴定等实际情况，酌情考虑1500元。 10、鉴定费。伤残鉴定费1000元系原告简德树因本次交通事故产生的合理合法支出，本院对其主张予以支持。 以上费用共计538942.26元。被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部在商业险范围内承担418942.26元的赔偿责任。由于被告乐山市爱德汽车运输有限公司已垫付医疗费24398.36元，扣除其应当承担的自费药8360.98元后，被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部应当赔付该公司垫付费用16037.38元，赔付原告简德树因本次交通事故产生的各项损失共计402904.88元。 综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十六条第一款，第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司自贡分公司营业部于本判决生效后十日内赔偿原告简德树因本次交通事故产生的各项损失共计人民币402904.88元；赔偿被告爱德汽车运输有限公司因本次交通事故产生的垫付款共计16037.38元； 二、驳回原告简德树的其它诉讼请求。 案件受理费减半为1524元，由被告王建光承担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  杨茂 二〇二〇年十二月二十八日 书记员  许琳 附：本案所引用的相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任； （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债权利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。