江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0581民初14706号 原告：荣祥保，男，1951年10月19日生，汉族，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：孙双巧，江苏少平律师事务所律师。 委托诉讼代理人：沈亦钶，江苏少平律师事务所律师。 被告：姚志刚，男，1972年10月12日生，汉族，住江苏省常熟市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市姑苏区阊胥路**，统一社会信用代码913205058377495238。 负责人：高峰，总经理。 委托诉讼代理人：陆琦，该公司员工。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，，住所地江苏省南京市建邺区江东中路**统一社会信用代码913200006891849616。 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：戴国强，紫金财产保险股份有限公司苏州分公司员工。 原告荣祥保与被告姚志刚、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司、第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告荣祥保及委托诉讼代理人孙双巧和沈亦钶、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司的委托诉讼代理人陆琦、第三人紫金财产保险股份有限公司的委托代理人戴国强到庭参加诉讼。被告姚志刚经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告荣祥保向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故所致的损失：医疗费38130.43元、住院伙食补助费1200元、营养费4500元、残疾赔偿金62952.192元、误工费25000元、护理费10800元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、残疾辅助助器具288元、财产损失800元、法医鉴定费2100元，合计151770.62元，扣除被告二垫付的10000元，以及第三人垫付的16212.97元，还应赔偿125557.65元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月16日9时25分，被告一驾驶苏Ｅ×××××小型客车与原告所驾三轮电动车发生相撞，致原告受伤，车辆损坏。交警部门认定被告一负该事故的全部责任。被告一驾驶的车辆在被告二处购买了交强险和商业险。为此原告诉讼至法院。 被告姚志刚书面辩称，对事故发生及责任认定无异议；事故后其未垫付过款项；其所驾车辆在被告二处投保有交强险和商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内，原告的损失应由被告二负责赔偿；原告主张的各项损失由法院依法认定。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司辩称，对事故发生及责任认定无异议；事故车辆在其公司投保了交强险和商业三者险100万含不计免赔，事故发生在保险期限内，其公司愿意在保险范围内承担赔偿责任；事故后其公司垫付了10000元，要求在本案中一并处理；原告诉请过高，其中医疗费应扣除基金和医保支付的部分，剩余部分再扣除10%的非医保用药、住院伙食补助费认可40元/天、营养费认可40元/天、残疾赔偿金无异议、误工费因原告远超退休年龄且未提供营业执照和健康证等证明，二维码也非本人，故不予认可、护理费认可80元/人/天、精神损害抚慰金无异议、交通费认可300元、残疾辅助器具费因原告未提供医嘱故不予认可、车损因未定损故不予认可、鉴定费和诉讼费不予承担。 第三人紫金财产保险股份有限公司述称，对事故发生及责任认定无异议；事故后其公司垫付了医疗费16212.97元，要求一并处理，由被告二优先直接返还。 本院经审理认定事实如下：2020年1月16日9时25分许，姚志刚驾驶苏Ｅ×××××小型轿车在常熟市尚湖镇练塘环镇路由北向南行驶至环镇路0.1公里处超越同向行驶的荣祥保所驾三轮电动车后右转弯时发生相撞，致荣祥保受伤，两车不同程度损坏。常熟市公安局交通警察大队于2020年1月21日作出道路交通事故认定书，认定姚志刚负该事故的全部责任。事故处理过程中，中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司垫付医疗费10000元；紫金财产保险股份有限公司垫付16212.97元。 荣祥保受伤后至常熟市第一人民医院治疗，被诊断为左股骨粗隆间骨折，住院至2020年2月9日，计24天，花费医疗费计34931.89元、急救费160元、人血白蛋白计2400元、拐杖288元。后荣祥保在该院复诊数次，共花费医疗费计638.54元。 2020年9月17日，江苏少平律师事务所委托苏州同济司法鉴定所对荣祥保的伤残程度、误工期限、营养期限、护理期限及护理人数进行鉴定。2020年10月9日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为荣祥保因车祸致左股骨粗隆间骨折遗留左髋关节功能障碍构成十级残疾；荣祥保的误工期为六个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此，荣祥保支付鉴定费2100元。 苏Ｅ×××××小型轿车登记在姚志刚名下。该车在中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保了保险期限自2019年3月17日16时起至2020年3月17日16时止的交通事故责任强制保险及保险期限自2019年3月18日00时起至2020年3月17日24时止的商业第三者责任保险（责任限额为100万元含不计免赔）。 审理中，姚志刚表示愿意承担本案全部诉讼费用。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定被告姚志刚负事故的全部责任，符合事实和法律，本院予以采纳。被告姚志刚向被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保了第三者商业责任保险，双方之间的保险合同依法成立且合法有效，被告可依据合同约定要求被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司予以赔偿。故对原告荣祥保因交通事故造成的损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿；超出交强险部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险范围内予以赔偿；仍有超出部分，由被告姚志刚予以赔偿。 至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。 1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料予以认定，计38130.43元。对于被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司提出的应扣除医保基金获得报销部分的抗辩意见，本院认为该部分医疗费应由侵权人在责任范围内赔付给受害者，由医保基金与受害者另行结算，故对被告的该抗辩意见不予支持。对于被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司提出的应扣除10%非医保用药的抗辩意见，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故对被告的该抗辩意见不予支持。 2、关于住院伙食补助费，按照50元/天计算，计1200元。 3、关于营养费，根据司法鉴定意见，按照50元/天计算，计4500元。 4、关于残疾赔偿金，根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营性收入之和乘以全省平均负担系数的标准，根据司法鉴定意见确定的伤残等级，自定残之日起计算12年，计62952.19元。 5、关于误工费，因原告荣祥保年龄近70岁，且其未提供从事餐饮服务营业执照、纳税凭证、餐饮从业人员健康证明等相关依据，故本院对此主张碍难支持。 6、关于护理费，根据鉴定意见，按照100元/人/天计算，计9000元。 7、关于精神损害抚慰金，本院确定5000元。 8、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。根据本案实际情况，本院酌情认定800元。 9、关于助行器费用，根据凭证计288元。被告姚志刚表示愿意承担该笔费用，本院予以准许。 10、关于车损，原告主张800元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司认为因未定损故不予认可，因原告未提供相关依据，故本院对此主张碍难支持。 11、关于鉴定费，此为诉前费用，根据凭证计2100元。对于被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司提出的不属保险责任范围的抗辩意见，本院认为该费用虽系间接损失，但系必要的、合理的费用，与案件的处理有密切的关联，且被告未举证证明该费用为免责条款约定的费用从而尽到了提示和明确说明义务的证据，故对被告的该抗辩主张不予支持，该费用应当在商业三者险的范围内赔偿。 综上所述，本起事故造成的原告方的损失为：医疗费38130.43元、住院伙食补助费1200元、营养费4500元、残疾赔偿金62952.19元、护理费9000元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、助行器费用288元、鉴定费2100元，合计123970.62元。上述损失，扣除被告姚志刚承担的助行器费用288元，余损失中属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的死亡伤残赔偿限额项下的有残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费，合计77752.19元，未超过责任限额；属于《机动车交通事故责任强制保险条款规定的医疗费用赔偿限额项下的有医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计43830.43元，超过责任限额33830.43元。上述损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿87752.19元。超出交强险部分33830.43元、鉴定费2100元，合计35930.43元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险范围内予以赔偿，该金额未超过赔偿限额。故被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司合计赔偿123682.62元，扣除已付10000元，还应赔偿113682.62元。第三人紫金财产保险股份有限公司垫付16212.97元，应在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司向原告荣祥保赔偿时予以扣除，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司直接返还给第三人紫金财产保险股份有限公司。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司赔偿原告荣祥保各项损失计人民币123682.62元，扣除已付的10000元，再扣除第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的16212.97元，余款97469.65元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告荣祥保指定账号；或汇入常熟市人民法院，账号：62×××65，开户行：中国农业银行常熟方塔支行）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司给付第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的16212.97元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入第三人紫金财产保险股份有限公司指定账号；开户行：招商银行南京奥体支行；账号：12×××04）。 三、被告姚志刚赔偿原告荣祥保助行器费用288元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告荣祥保指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××68）。 四、驳回原告荣祥保的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取714元，由被告姚志刚负担（原告已预交案件受理费514元，第三人已预交案件受理费200元，由被告姚志刚在本判决生效之日起十日内分别向原告直接支付514元及向第三人直接支付200元，本院不再退还）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号10×××76，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行）。 审判员  陶云芬 二〇二〇年十二月三十一日 书记员  陈 涵