贵州省江口县人民法院民 事 判 决 书（2020）黔0621民初1414号原告：汪政跃。委托诉讼代理人：袁洁廷，广东法宗律师事务所律师。被告：杨智建。被告：杨克宁。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜仁中心支公司。负责人：杨超，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨军，该公司员工。原告汪政跃与被告杨智建、杨克宁、中国太平洋财产保险股份有限公司铜仁中心支公司（以下简称太平洋财保铜仁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序于2020年11月9日进行了公开开庭审理。原告汪政跃及其委托诉讼代理人袁洁廷，被告杨智建、太平洋财保铜仁公司委托诉讼代理人杨军到庭参加诉讼，被告杨克宁经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司依法赔偿原告误工费21397元、住院生活补助费1700元、护理费10764元、营养费4500元、交通费800元、鉴定费700元、车辆维修费3000元，合计42861元；2、判令本案诉讼费由被告保险公司依法承担。事实与理由：2019年12月14日18时57分许，杨智建驾驶贵Ｄ×××**号小型轿车，沿江口县莲花大道由南向北行驶至江口县南650米（小地名：双江街道镇江村）处，在实施左转弯驶入道路左侧一路口过程中，其车头左侧与沿莲花大道由北向南直行的汪政跃驾驶的贵Ｄ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成一起汪政跃、熊三妹受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。该交通事故经交警部门勘查后以第522222120190000069号道路交通事故认定书认定原告汪政跃及其他人无责任，被告杨智建负事故全部责任，此外，交警部门还查明杨智建驾驶贵Ｄ×××**号小型轿车在太平洋财保铜仁公司投有交强险和第三者责任险，保险限额分别为122000元和500000元，该事故发生在保险合同期限内。交通事故发生后，原告被送至铜仁市人民医院住院治疗17天，医疗费由杨智建支付。出院诊断:1、左颞顶枕头皮软组织挫裂伤清创缝合术后，2、左足第一足趾软组织挫裂伤清创缝合术后，3、左足第5跖骨远端骨折，4、左髋关节复位术后。出院医嘱：1、院外注意休息，营养饮食；2、院外用药：壮骨止痛胶囊每次4粒口服每天三次；3、6周后门诊复查ＤＲ左足正斜位，查看左足第5跖骨远端骨折愈合情况；4、如有不适我科门诊随诊。2020年9月7日，原告经怀化博爱司法鉴定所鉴定：其误工期为150天、护理期为90天、营养期为90天，原告支付鉴定费700元。根据《道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，才按照各自过错的比例分担责任。本案中，原告无任何事故责任，杨智建负事故全部责任，所以原告的损失应该由太平洋财保铜仁公司在交强险和第三者保险责任限额内全部承担；不足部分，才由杨智建自行承担。此外，关于本案诉讼费的承担，根据贵州省高院《关于审理涉及机动车交通事故责任强制保险案件若干问题的意见》第十四条，在道路交通事故损害赔偿案件中，保险公司在诉讼中已履行理赔义务的，则保险公司不承担诉讼费用。保险公司拒绝理赔，或不按有关法律规定理赔，如赔偿数额是在保险限额范围内，则保险公司应承担全部的诉讼费用，如赔偿数额超过保险限额，则保险公司应承担与其赔偿数额相应的诉讼费用，剩余部分则由各方当事人依责任大小或赔偿数额的多少分别承担相应的诉讼费用，且根据《诉讼费交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方承担，因此，本案诉讼费用理应由太平洋财保铜仁公司依法承担。原告多次要求被告履行赔偿义务，但被告拒不履行。原告为维护合法权益，特依民事诉讼法规定诉至法院，请求法院支持原告诉请。被告太平洋财保铜仁公司承认原告主张交通事故发生经过、责任划分及投保情况的事实，但辩称：我公司已赔付医疗费6,614元，应当依法予以核减。原告主张的误工费应当以其他居民服务行业标准按照实际天数或者鉴定的天数计算，生活补助费根据国家机关出差标准按照住院天数或者鉴定天数计算，省外100元/天、省内50元/天，护理费没有意见，营养费以30元/天按照实际住院天数或者鉴定的天数，车辆损失保险公司定损为2,000元，原告主张3,000元，应提供维修票据予以核实，交通费针对伤者，不承担其他陪护人员的交通费，诉讼费和鉴定费不在我公司承保范围内，不予承担。被告杨智建承认原告主张交通事故发生经过、责任划分及投保情况的事实，对原告主张的赔偿费用及赔偿责任请求法院依法裁判，并且对我方垫付的医疗费7,727.87元（含太平洋财保铜仁公司已核报6,614元）、2019年12月15日至2019年12月31日生活费1,600元和2019年12月15日至2019年12月25日护理费1,500元，依法从原告主张的费用中予以扣除在本案中一并处理。被告杨克宁未到庭，亦未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人质证，对当事人无异议的证据（原告提交的1号证原告身份证、2号证交通事故责任认定书、3号证原告铜仁市人民医院病历、4号证中鉴定费票据。被告太平洋财保铜仁公司提交的1号证营业执照、负责人身份证明。被告杨智建提交的1号证原告出具的收条、2号证江口县人民医院、铜仁市人民医院医疗费票据）本院依法予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据认定如下：原告提交的4号证中司法鉴定意见书，被告太平洋财保铜仁公司提出该鉴定意见是原告自行申请的鉴定，程序不合法，但其未提供足以反驳该鉴定意见的证据予以佐证，该鉴定意见书是具有鉴定资质的鉴定机构作出，能够证实原告因此次交通事故受伤误工期150日、护理期90日、营养期90日的事实，本院依法予以采信。根据当事人的有效陈述和经审查确认的证据，本院审理查明如下：原告汪政跃与熊三妹系夫妻关系。2019年12月14日18时57分，杨智建驾驶贵Ｄ×××**号小型轿车，沿江口县莲花大道由南向北行驶至江口县南650米（小地名：双江街道镇江村）处，在实施左转弯驶入道路左侧一路口过程中，其车头左侧与沿莲花大道由北向南直行的汪政跃驾驶的贵Ｄ×××**号普通二轮摩托车车头发生碰撞，造成一起汪政跃、熊三妹受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。此次事故经江口县公安局交通警察大队认定杨智建承担全部责任，汪政跃、熊三妹无责任。事故发生后，原告被送往江口县人民医院治疗，产生医疗费1420.09元，同日被送往铜仁市人民医院住院治疗17天，产生医疗费6307.78元，均由被告杨智建垫付（其中太平洋财保铜仁公司已核报6614元）。原告因此次事故造成外伤损伤，经怀化市博爱司法鉴定所鉴定误工期150日、护理期90日、营养期90日，支付鉴定费700元。另查明，被告杨智建垫付原告在2019年12月15日至2019年12月31日住院期间生活费1600元及2019年12月15日至2019年12月25日住院期间护理费1500元。杨智建驾驶的贵Ｄ×××**号小型轿车所有人为杨克宁，实际使用人为杨智建，该车辆在被告太平洋财保铜仁公司投有强制保险和限额为500000元的第三者商业险。本院认为，被告方承认原告主张的事故发生经过、责任划分及投保情况的事实，本院依法予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，原告主张被告方赔付误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费、车辆损失费的诉请本院依法予以支持。在审理过程中，本院通过庭审依法向双方当事人释明统一适用城镇赔偿标准，原告按照农、林、牧、渔、业标准主张误工费，本院依法予以核准。关于具体的赔偿金额：被告方对原告主张护理费10764元无异议，本院依法予以确认，由于被告杨智建已垫付护理费1500元，被告杨智建已垫付的护理费应当从原告主张的费用中予以扣减，实际应当赔付原告护理费9264元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”的规定，虽然在本案中原告未主张医疗费，本院为了案结事了，减少当事人诉累，对被告杨智建主张其垫付的费用在本案中一并处理的辩称意见依法予以支持。被告杨智建为原告垫付医疗费7727.87元且提供正式票据，由于被告太平洋财保铜仁公司已核报其垫付的6614元，应当依法予以扣减，本院依法确认被告杨智建垫付的医疗费为1113.87元。原告主张误工费按照52067元／年标准计算符合《解释》第二十条第一款“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定”的规定，结合鉴定意见的误工时限150天，本院依法确认误工费为52067元／年÷365天×150天＝21397元，对被告太平洋财保铜仁公司提出误工费应参照居民服务行业的标准计算的辩称意见不予采纳。原告主张交通费800元，根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告未提供交通费票据予以佐证，但考虑到原告就医地点和鉴定地点、居住地点，产生交通费实属必然，本院酌情认定交通费为500元。原告主张住院伙食补助费1700元符合《解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定”的规定，本院依法确认住院伙食补助费为1700元，由于被告杨智建已垫付原告2019年12月15日至2019年12月31日期间生活费1600元，应当从原告主张的住院伙食补助费用中予以扣减，实际应支付原告住院伙食补助费为100元，对被告太平洋财保铜仁公司提出住院伙食补助费应当按照省内50元／天的辩称意见不予采纳。原告主张营养费50元／天，本院结合原告的伤情以及出院记录载明的注意休息和营养饮食要求，50元／天的标准属合理范畴，本院依法确认营养费为50元／天×90天＝4500元，对被告太平洋财保铜仁公司提出营养费50元／天标准过高应按30元／天标准计算的辩称意见不予采纳。原告支付鉴定费700元是明确损失程度而产生的费用，属于合理支出范畴，本院依法予以确认。原告驾驶的贵Ｄ×××**号二轮摩托车因此次事故主张车辆损失费3000元，但被告太平洋财保铜仁公司辩称该摩托车在事故中已经报废，失去了维修价值，结合原告购买时的金额、使用年限、耗损因素综合认定车辆损失费为2000元，对被告太平洋财保铜仁公司辩称事故摩托车定损价值为2000元的辩称意见予以采纳。原告主张误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、车辆损失费共计人民币39761元，但原告在计算清单和庭审中均有陈述车辆损失费，结合庭审查明的事实，原告主张的车辆损失费3000元未计算在赔偿费用内应系笔误，原告实际主张的各项损失金额为42861元，本院依法确认应当赔付原告误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、车辆损失费共计41561元，加上被告太平洋财保铜仁公司未核报被告杨智建垫付的医疗费1113.87元，共计42674.87元，对被告杨智建垫付的费用依法予以扣除，即应当赔付原告的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、车辆损失费共计人民币38461元，退还被告杨智建为原告垫付医疗费1113.87元、住院伙食补助费1600元、护理费1500元，合计4213.87元。被告杨智建驾驶的贵Ｄ×××**号小型轿车在被告太平洋财保铜仁公司投有强制保险及限额为500000元的第三者责任保险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，原告因本次交通事故产生的各项损失应首先由被告太平洋财保铜仁公司在强制保险及第三者责任商业险限额内予以赔付，但已先行垫付的费用应当予以扣减。由于本案交通事故共造成本案原告及另案熊三妹两人受伤，且熊三妹已向本院就其人身所受损害提起民事赔偿诉讼，本院依据法律规定，参照相关赔付标准，已核算熊三妹各项人身损害赔偿费用共计537301.64元，其中医疗费254610.64元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”的规定，熊三妹和原告产生医疗费共计262338.51元，熊三妹产生的医疗费占总医疗费的97%，原告产生的医疗费占总医疗费的3%，故熊三妹产生医疗费占强制保险医疗费用限额10000元的97%（10000元×97%＝9700元），原告产生的医疗费占强制保险医疗费用限额的3%（10000元×3%＝300元），即被告太平洋财保铜仁公司在强制保险医疗费限额内应赔付熊三妹医疗费9700元、被告杨智建为汪政跃垫付医疗费300元，被告杨智建为汪政跃垫付剩余医疗费7727.87元（7727.87元-300元）由被告太平洋财保铜仁公司在第三者商业险限额内予以赔付，扣除被告太平洋财保铜仁公司已核报的6614元，实际在第三者商业险限额内退还被告杨智建为汪政跃垫付医疗费813.87元；汪政跃车辆损失费2000元，由被告太平洋财保铜仁公司在强制保险财产损失限额内予以赔付，原告剩余各项费用36461元由被告太平洋财保铜仁公司在第三者商业险限额内予以赔付；即被告太平洋财保铜仁公司在强制保险医疗费用限额内赔付被告杨智建为原告汪政跃垫付医疗费300元，在强制保险财产损失赔付限额内支付汪政跃车辆损失费2000元；被告太平洋财保铜仁公司在第三者商业险限额内赔付原告误工费21397元、护理费9264元、住院伙食补助费100元、营养费4500元、交通费500元、鉴定费700元，共计人民币36461元。因本案被告杨智建在被告太平洋财保铜仁公司投有强制保险和限额为500,000元第三者商业险，两案的损失总额在保险范围内，被告杨智建应承担的赔偿责任应由被告太平洋财保铜仁公司在承保范围内承担，故被告杨智建垫付汪政跃的医疗费1,113.87元（含被告太平洋财保铜仁公司在强制保险医疗费限额内应赔付的300元）、住院伙食补助费1,600元、护理费1,500元，共计4,213.87元，应当由被告太平洋财保铜仁公司从赔付给原告的各项费用中扣除并支付给被告杨智建。综上，被告太平洋财保铜仁公司在强制保险和第三者商业险限额内支付原告汪政跃误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车辆损失费共计人民币38,461元；被告太平洋财保铜仁公司在强制保险和第三者商业险限额内支付被告杨智建垫付医疗费、住院伙食补助费、护理费人民币共计4,213.87元。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条第一款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜仁中心支公司于本判决生效之日起十五日内在强制保险和第三者责任商业险限额内赔付原告汪政跃误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、车辆损失费共计人民币38,461元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜仁中心支公司于本判决生效之日起十五日内在强制保险和第三者责任商业险限额内支付被告杨智建垫付医疗费、住院伙食补助费、护理费人民币共计4,213.87元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费794元，减半收取397元，由被告杨智建负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。审判员  严红二〇二〇年十二月二十九日书记员  张千