黑龙江省五常市人民法院民 事 判 决 书(2020)黑0184民初3394号原告：孟详柠，女，2009年5月5日出生汉族，学生，住五常市。法定代理人：姚某（原告母亲），女，1980年1月25日出生汉族，无业，住五常市。委托诉讼代理人：王松林，北京盈科（哈尔滨）律师事务所律师。被告：金鹏羽，男，2009年1月31日出生汉族，学生，住五常市。法定代理人：刘某（被告金鹏羽母亲），女，1991年8月17日出生汉族，农民，住五常市。法定代理人：金某（被告金鹏羽父亲），男，1991年1月6日出生汉族，农民，住五常市。被告：刘某，女，1991年8月17日出生汉族，农民，住五常市。被告：金某，男，1991年1月6日出生汉族，农民，住五常市。被告：五常市铁路学校，住所地五常市五常镇向太阳街。法定代表人：张绍宝，职务：校长。委托诉讼代理人：李树春，黑龙江福峰律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司五常支公司，营业场所五常市五常镇开发大街花园小区4号楼东2门。负责人：杨光辉，职务：总经理。委托诉讼代理人：吴阳，男，1993年2月22日汉族，该公司职员，住五常市。原告孟详柠与被告金鹏羽、刘某、金某、五常市铁路学校（以下简称铁路学校）、中国太平洋财产保险股份有限公司五常支公司（以下简称太平洋保险公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年9月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟详柠的法定代理人姚某及委托诉讼代理人王松林，被告金鹏羽的法定代理人及被告金某，铁路学校的委托诉讼代理人李树春，太平洋保险公司的委托诉讼代理人吴阳到庭参加了诉讼，被告刘某经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟详柠向本院提出诉讼请求：1.判令被告金鹏羽、金某、刘某与铁路学校连带赔偿原告医疗费187793.02元（康复治疗期间费用自2018年10月30日至2020年12月15日，已经扣除原判决裁判的159795元）、住院伙食补助费77700元（康复治疗期间自2018年9月13日至2020年12月15日，合计824天，扣除原审判决确定的47天，本次计算天数777天，每日按100元计算）、营养费47900元（康复治疗期间自2018年9月13日至2020年11月9日，合计789天，扣除原审判决确定的310天，本次计算天数479天，每日按100元计算，计算至伤残评定前一日）、护理费354460元（自2018年9月13日至2020年11月9日，扣除原审判决确定的310天，本次计算天数479天后按两人计算，每天370元）；2.判令被告金鹏羽、金某、刘某与铁路学校连带赔偿原告伤残赔偿金618900元（依鉴定意见确定，一级伤残赔偿20年，2019年年度城镇居民可支配收入30945元/年）、护理费5402000元（终身护理的费用，依鉴定意见确定终身需要2人护理，本次暂计20年，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每人每天按370元计算）、残疾辅助器具费①护理床费20000元（依鉴定意见确定，给予护理床10000元，最低使用年限7年，本次暂按21年计算，扣除已支付的10000元）；②防褥疮床垫费4500元（依鉴定意见确定，给予防褥疮床垫1500元，最低使用年限5年，本次暂按20年计算，扣除已支付的1500元）；③纸尿垫费64800元（依鉴定意见确定，给予纸尿垫300元/箱/月，本次暂按20年计算，扣除已支付的7200元）、精神抚慰金50000元（按一级伤残。黑龙江省最高标准确定）；3.判令被告太平洋保险公司对1、2项诉请的金额在保险限额内承担保险赔偿责任；4.诉讼费由被告负担。事实与理由：原告与被告金鹏羽同为被告铁路学校的在校学生，二人就读不同的班级。2018年9月13日，原告在学校操场自由活动期间，因被告金鹏羽与案外人刘天奇打闹，被告金鹏羽将案外人刘天奇推倒后就跑，金鹏羽在跑动中将原告撞倒，致原告倒地头部撞击在沥青混凝土的操场地面，造成原告受伤。当日原告入住哈尔滨医科大学附属第二医院治疗，住院47天，伤情确诊为：1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.硬膜外血肿；3.小脑梗死；4.脑疝；5.××；6.创伤后脑积水。原告出院后在黑龙江省农垦总局医院进行康复治疗。经五常市法院委托，黑龙江远大司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1.孟详柠重度颅脑损伤，待医疗终结后再行伤残等级评定；2.支持需要加强营养，促进愈合及恢复，营养期限至伤残评定前一日；3.护理期限至伤残评定前一日，二人护理；4.医疗终结期12个月；5.继续治疗费用匡计4万元，或按实际发生的合理费用计算；6.伤残辅助器具费：给予护理床1万元，最低使用年限7年；给予防褥疮床垫1500元，最低使用年限5年；给予纸尿垫300元/箱/月；7.护理依赖待伤残等级评定后再行评定。原告与五被告的侵权纠纷，已经在2019年由五常市法院及哈尔滨市中级法院审理并判决，两级法院均认定了侵权事实的存在，由于受伤当时医疗未终结，鉴定意见未对伤残等级、残疾辅助器具费给付期限、护理依赖给予评定，两级法院仅对部分赔偿项目进行了判决。被告金某、刘某是被告金鹏羽的父母。铁路学校在被告太平洋保险公司投保了校方责任险，保险限额为每次事故每人赔偿45万元。保险公司现已支付309135.3元，保险限额剩余140864.7元。被告金鹏羽在打闹跑动中将原告撞倒，对本次事件的发生有重大过错；被告铁路学校未尽到安全保障义务及管理教育职责，二者的过错行为与原告受伤的损害结果有直接的因果关系，二者是共同侵权人，故应承担连带赔偿责任。原告在此起事故中无过错，其课间的活动范围、幅度并未超过必要的限度，对损害结果的发生不应承担责任。现就后续的赔偿事宜，原、被告协商未果。据此，原告诉请贵院，对本事件涉及的原审未裁判的赔偿事项进行审理判决。被告金鹏羽辩称，按法律规定，合理的可以赔偿，不合理的不同意赔偿。被告铁路学校辩称，对本案前一次诉讼哈尔滨中院的责任划分有意见。关于本案的赔偿标准适用问题，我们认为原告应提供证明其户籍为城镇户口，本案原告因同一次事故的维权在2019年4月23日已通过诉讼启动，只是因鉴定等事项尚不能确定而导致维权不能及时完成，原告的索赔标准就应依据其起诉时国家的法律法规及司法解释规定执行，原告应该拿出证据证实其能依据城镇标准索赔，本案应依据2018年的黑龙江人身损害赔偿数据进行计算，不能在同一索赔案件中出现不同的赔偿适用标准。护理费涉嫌重复计算，庭审调查后铁路学校将进一步说明。因原告的医疗终结期间为12个月，原告应在医疗终结期结束后及时申请鉴定，但本案在医疗终结期结束后一年才申请，变相增大了赔偿义务人的责任。我省关于城乡一体化赔偿意见实施时间是2020年1月1日。被告太平洋保险公司辩称，铁路学校投保我司校方责任保险，每次事故每人赔偿限额45万元（含医疗赔偿限额10万元、伤残限额35万元），医疗每次事故免赔100元。依据哈尔滨市中级人民法院（2019）黑01民终10111号民事判决书判决结果，我司承担50%的赔偿责任，已赔付伤者179135.3元（其中医疗费已赔付至限额，后续医疗费我司不予承担），另哈尔滨市中级人民法院亦承认我司之前已向伤者垫付13万元，应在剩余赔偿金额中进行扣除，我司目前合计已赔付伤者309135.3元，保单限额45万元，还剩140864.7元。故我司同意在50%责任比例内，扣除之前已垫付13万元后，在剩余限额140864.7元内进行赔偿，超出部分我司不予承担。被告刘某未到庭参加诉讼，亦未提交答辩意见。原告为证实主张的事实，除当庭陈述外，还出示了如下证据：一、五常市人民法院（2019）黑0184民初1733号民事判决书、哈尔滨市中级人民法院（2019）黑01民终10111号民事判决书、五常市公安局启智派出所出具的《暂住证明》各1份。拟证明侵权事实，事情的经过、原因及给原告造成的损害后果，证明原一审二审仅对原告部分损失进行了裁决，本次诉讼的诉请数额已扣除先行给付的部分。经质证，被告金某及铁路学校对判决书真实性、合法性、关联性无异议，对内部划分责任的轻重有异议；对原告按城镇户口进行处理有异议，该《暂住证明》只能证实该人在本辖区租房居住，但没有租房居住的起止时间，体现不出原告及其母亲连续居住情况及在城市内生活消费超过一年。被告太平洋保险公司无异议。本院认为，被告对哈尔滨市中级人民法院判决已发生法律效力予以认可；且《暂住证明》系原告居住地公安机关出具，具有证明力，故本院对该组证据予以采信。二、黑龙江省农垦总局总医院出具的《诊断证明书》1份。拟证明原告的伤情及原告自2018年10月30日至2020年11月23日住院755天，住院医疗费334355.8元。经质证，被告金某及铁路学校认为原告的住院时间及总花费用应由病例及用药清单或结算票据体现，不应该以证明的形式体现，作为一个单位出具的证明类文书，应当由出具人手写签字予以确认，并由单位主要负责人即院长予以签字，这是民事诉讼法司法解释的规定，该份证明不符合单位出具证明的法定形式，不予认可。被告太平洋保险公司无异议。本院认为，该《诊断证明书》有住院医师杜月秋的手书签名及印章，并加盖了医疗单位的住院处公章，符合医疗单位出具诊断书的合法形式，予以采信。三、黑龙江省农恳总局总医院出具的《黑龙江省医疗住院费票据》、《住院诊断书》、《住院病案》、《住院患者费用汇总表》。拟证明原告实际住院的天数、伤情情况，截止到2020年12月15日，原告花费数额及诊疗过程中用药的合理性。经质证，被告均对真实性、合法性、关联性无异议，对证明问题有异议，认为通过病案体现出患者自2018年10月30日开始入院至2020年11月份共进行13次康复评价，其中有8次均评价孟详柠在两人搀扶下可以站立，站立后可以自行调整，这说明远大鉴定机构没有借鉴该院的住院病案进行鉴定，其结论可靠性比较差；另外按第一次鉴定医疗终结期为12个月，原告主张的治疗费用应该自2018年9月13日至12个月期满之间的费用。本院认为，该证据内容真实，来源合法，系有效证据，予以采信。四、黑龙江远大司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》2份。拟证明原告经鉴定为一级伤残；完全护依赖，二人护理至终生；营养期限至评定伤残前一日；护理期限至伤残评定前一日，二人护理；给予护理床1万元，最低使用年限7年；给予防褥疮床垫1500元，最低使用年限5年；纸尿垫300元/箱/月。被告铁路学校对黑龙江远大司法鉴定中心出具的黑远大（2020）临司鉴字254号《鉴定意见书》提出书面异议。本院将该书面异议函告黑龙江远大司法鉴定中心，该中心于2020年12月17日进行了书面答疑，回复如下：我中心已将司法鉴定机构许可证及司法鉴定人执业证与鉴定意见书一并邮寄给五常市人民法官，鉴定意见中所涉及的鉴定材料是法官在场当事人交由我中心工作人员手中，法医实时记录收取哪些鉴定材料，并有鉴定当天在场的当事人及法官签名确认，并不存在鉴定来源不明一说。黑龙江农垦总医院“病情说明”盖有医院院章，我中心收取此说明时都在鉴定材料收领单上记载，并有在场当事人及法官签字确认，是否具有法律依据，五常市铁路学校可询问法院。作为人身损害法医临床鉴定，根据法医现场查体所见，同时参考哈尔滨医科大学附属第二医院住院病案及黑龙江农垦总医院孟详柠病情说明为辅作出鉴定结论，被鉴定人孟详柠两年中为康复治疗，并黑龙江农垦总医院已对孟详柠病情进行说明，孟详柠确诊为：创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、创伤后脑积水、小脑梗死、脑疝、××，医疗终结后并不存在需要精密仪器CT检测一说。我中心出具的鉴定意见报告中体格检查与黑龙江农垦总医院情况说明并无不相符的内容，我中心根据法医临床检验及相关鉴定材料给出鉴定结论。该组证据经当庭质证，被告金某及铁路学校对第194号鉴定意见认为第三项护理期限至伤残评定前一日二人护理，与后续评定伤残等级的结果出现冲突和重合，按司法实践无论是残疾等级还是护理情况应是除住院期间外的所有期间，这两份证据对该护理期限的评残日前期间的护理是重合的，不能重复计算。铁路学校对254号鉴定意见的质证意见还认为：一、该鉴定意见不能作为原告索赔的计算依据。①鉴定意见中涉及的鉴定检材不符合程序要求，违反《最高人民法院关于人民法院民事诉讼中委托鉴定审查工作若干问题的规定》关于检材合法性规定。鉴定机构鉴定时参照的是两年前事发时的病例及影像资料，没有新的病案及影像资料作为参照；被鉴定人在黑龙江省农垦总医院康复治疗，应出具病案及影像资料作为检材，以“病情说明”作为检材没有科学和法律依据。②缺伤与残因果关系证据。二、如果法院认定该鉴定意见为有效计算索赔依据，铁路学校对各项目意见为：（一）原告所应获得的赔偿应按农村户口标准计算。原告母女户籍地为五常市长山乡和平村大孟店屯，在五常镇没有暂住证，派出所证明不符合单位证明形式，更没有居住期间，不足以证明应按城镇标准进行索赔。按照《关于统一城乡人身损害赔偿标准试点工作的意见》（黑高法［2019］241号）第三条和第四条规定，适用统一标准日期为2020年1月1日施行后新受理的一审案件，施行前受理未审结的不适用。（二）原告涉及本案索赔项目的计算数据适用标准应继续采用2018年统计数据。本案发生在2018年，原告2019年开始起诉索赔，按照2018年统计数据主张权利，两审法院也是按照该标准给予支持。本案只是不符合鉴定要求而延后，不应因此对同一索赔行为采用不同标准。（三）因原告的伤残等鉴定无合理合法理由严重滞后，导致赔偿义务人赔偿责任变相增大，故原告部分项目主张数额不具合法合理性，应予调整。（1）第一次鉴定已确定医疗终结时间12个月，原告主张的医疗费严重超过鉴定确定的数额，且把康复活动支出作为治疗活动支出不具合理性，认为在12个月内发生的4万元左右的合理治疗费较为合理；（2）住院伙食补助应按12个月计算，并扣减已支付数额；（3）本鉴定从受理至出鉴定意见书只用了9天，按鉴定期限一般不超过30天规定，营养费及护理费应计算至医疗终结后延1个月为宜，其他时间内护理费应计算在鉴定确定的20年内。被告太平洋保险公司无异议。本院认为，被告金某及铁路学校对鉴定意见虽有异议，但未出示证据予以佐证，且被告对鉴定意见书的真实性并不否认，故本院对该组证据的真实性予以采信。五、《委托护工合同书》1份、护理费发票2张、哈尔滨市道外区康复家政服务中心《营业执照》复印件1份。拟证明原告受伤后雇佣护工370元/天，同时证明哈尔滨市当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准也是370元/天，请求按此标准计算护理费。经质证，被告金某及铁路学校认为该份合同书及发票只能证实原告在2018年9月23日至11月5日聘请过哈尔滨市道外区康复家政服务中心提供服务，只能证实护理行业个别的护理案例，不具有普遍性，证明不了当地护理行业的总体水平及费用收取方向，司法实践中在无法证明护理人员是否具有工薪损失的情况下一般采用同行业社会平均工资予以处理，而在（2019）黑0184民初1733号民事判决书中及（2019）黑01民初10111号民事判决书中均采用居民服务行业社会平均工资计算，这样对各方更为公平合理，不易产生争议。被告太平洋保险公司无异议。六、《低保证》1份。拟证明原告家庭生活困难，原告受伤后其家庭无任何经济来源。经质证，被告金某及铁路学校对真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为本案审理的是民事索赔纠纷，与其家庭状况没有关系。被告太平洋保险公司无异议。七、原告受伤前后的照片及原告母亲微信朋友圈截图共10张。拟证明原告的现状及原告家庭生活的困苦和艰难。经质证，被告金某及铁路学校对真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为本案审理的是民事索赔纠纷，与其家庭状况没有关系。被告太平洋保险公司无异议。本院认为，原告出示的证据五、六、七与本案无关联性，不予采信。八、视频资料1份。拟证明事发的经过，是金鹏羽从原告的后侧方撞击到原告的，原告无责任。经质证，被告金某对两级法院判定其承担40%的责任没有意见；被告铁路学校对真实性、合法性、关联性均有异议，认为该视频完全可以体现出事发只在几秒中之内，作为学生管理方的学校根本没有反应时间和制止机会，作为伤害事故发生的主要侵权方金鹏羽应当承担更大的责任，学校应当承担较小的责任；被告太平洋保险公司无异议。本院认为，该证据能够证实事发经过，对真实性予以采信。被告铁路学校为证实辩解的事实，除当庭陈述外，还出示了如下证据：一、《校（园）方责任保险保险单》复印件1份。拟证明学校对所属的学生投保了意外伤害责任险，在保险限额内的责任应由保险公司承担。经质证，原告及被告金某、太平洋保险公司均无异议。本院予以采信。二、（2019）黑01民终10111号民事判决书复印件1份。拟证明铁路学校在本次终审诉讼中除承担责任部分外尚余28494.2元。经质证，原告及被告金某、太平洋保险公司均无异议。本院予以采信。被告太平洋保险公司为证实辩解的事实，除当庭陈述外，还出示了（2019）黑01民终10111号民事判决书复印件1份及《中国太平洋财产保险股份有限公司支付回单》打印件3份。拟证明太平洋保险公司已根据判决结果赔付原告医疗费179135.3元及先行垫付的治疗费用13万元。经质证，原告及被告金某、铁路学校均无异议。本院予以采信。被告金某除当庭陈述外，未提交证据。被告刘某未出庭参加诉讼，亦未提交证据。综上，依据当事人陈述及审查确认的证据，本院认定如下事实：原告孟详柠、被告金鹏羽均系被告铁路学校在校学生。2018年9月13日，课间操结束后学生自由活动期间，铁路学校学生在操场上往来跑动的现象较多。在铁路学校西南角，小学四年三班学生金鹏羽将其同班同学刘天奇推倒后就跑，被告刘天奇起身去追时，金鹏羽与侧面跑过来的小学四年二班学生孟详柠发生碰撞，孟详柠倒地后头部撞击在沥青混凝土操场的地面后受伤。被告铁路学校及时将孟详柠送往五常市中医医院救治，由于伤势严重，当日又转到哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗，临床确定诊断为：1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.硬膜外血肿；3.小脑梗死；4.脑疝；5.××；6.创伤后脑积水。实际住院47天。原告孟详柠出院后，提起民事诉讼。诉讼中，经原告申请，本院委托黑龙江远大司法鉴定中心对原告孟祥宁的伤情进行了鉴定，该中心于2019年7月11日作出黑远大（2019）临司鉴字194号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1.孟详柠被人撞倒致重度颅脑损伤，待医疗终结后再行伤残等级评定；2.支持需要加强营养，促进愈合及恢复，营养期限至伤残评定前一日；3.护理期限至伤残评定前一日，二人护理；4.医疗终结时间12个月；5.继续治疗费用，颅骨缺损手术参照三甲医院收费标准，匡计人民币四万元，或按实际发生的合理支出计算；6.伤残辅助器具费：（1）给予护理床，10000元，最低使用年限7年；（2）给予防褥疮床垫1500元，最低使用年限5年；（3）给予纸尿垫，300元/箱/月；7.护理依赖待伤残等级评定后再行评定。本院于2019年7月17日作出（2019）黑0184民初1733号民事判决：一、被告金某、刘某赔偿原告孟详柠医疗费305811.60元、住院伙食补助费4700元、营养费31000元、交通费2000元、护理费102070元、护床费10000元、防褥疮床垫费1500元、纸尿垫7200元，合计464282.20元的40%，计185712.88元，扣除垫付款10000元，应给付原告孟详柠赔偿款175712.88元，于判决书生效之日履行；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司五常支公司在保险责任限额内赔偿原告孟详柠医疗费305811.60元、住院伙食补助费4700元、营养费31000元、交通费2000元、护理费102070.60元、护床费10000元、防褥疮床垫费1500元、纸尿垫7200元，合计464282.20元的35%，计162498.77元（含医疗费100000元），扣除垫付款30000元，应赔付原告孟详柠经济损失132498.77元（原告孟详柠从此款中返还被告铁路学校垫付款81500元），于判决书生效之日履行。原告孟祥宁自负464282.20元经济损失的25%，计116070.55元；三、被告中国人寿保险股份有限公司黑龙江分公司在国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险限额内给付原告孟详柠51656.60元，在国寿附加学生儿童住院定额给付医疗保险限额内赔偿原告2350元，合计54006.60元，扣除垫付款41217.76元，应赔付原告孟详柠经济损失12788.84元，于判决书生效之日履行；四、驳回原告的其他诉讼请求。判决后，孟详柠提起上诉。哈尔滨市中级人民法院于2019年12月23日作出（2019）黑01民终10111号民事判决：一、维持黑龙江省五常市人民法院（2019）黑0184民初1733号民事判决第一项、第三项、第四项；二、变更黑龙江省五常市人民法院（2019）黑0184民初1733号民事判决第二项为：太平洋保险公司于本判决生效后十日内在保险责任限额内赔偿孟详柠医疗费99900元、住院伙食补助费2350元（4700元×50%）、营养费15500元（31000元×50%）、交通费1000元（2000元×50%）、护理费51035.3元（102070.6元×50%）、护床费5000元（10000元×50%）、防褥疮床垫费750元（1500元×50%）、纸尿垫费3600元（7200元×50%）、合计179135.3元；三、铁路学校于本判决生效后十日内在赔偿孟详柠医疗费53005.8元（305811.6元×50%－99900元）。原告孟详柠从哈尔滨医科大学附属第二医院出院后，于当日2018年10月30日到黑龙江省农垦总局总医院康复治疗，至2020年12月15日原告办理阶段性结算出院手续时，共计住院777天，支付医疗费345848.82元。被告铁路学校在被告太平洋保险公司投保了校（园）方责任保险，每次事故每人赔偿限额为450000元，事故发生在保险期内。被告太平洋保险公司分别于2018年9月29日、2019年11月8日两次共给付原告孟详柠13万元，后依据二审判决于2020年6月29日赔付原告孟详柠179135.3元，合计已支付给原告309135.3元。本次诉讼中，经原告申请，本院委托黑龙江远大司法鉴定中心于2020年11月17日作出黑远大（2020）临司鉴字254号《鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人孟详柠评定一级伤残；2.存在完全护理依赖，需二人护理至终生。本院认为，公民的人身权受法律保护。原告孟详柠就读于被告铁路学校，在自由活动期间，因被告金鹏羽与案外人刘天奇打闹，并在其跑动中将原告撞倒，致原告倒地头部撞击沥青混凝土操场地面后受伤。故原告要求被告赔偿合理经济损失的诉讼请求，本院应予支持。关于责任承担比例问题。在前诉案件中，哈尔滨市中级人民法院对责任承担比例已经作出终审判决，且各方均未申请再审，该判决已发生法律效力，故对原告孟详柠的合理经济损失，被告铁路学校应承担50%赔偿责任，被告金某、刘某应承担40%赔偿责任，原告孟详柠自负10%责任。被告铁路学校在被告太平洋保险公司投保了校方责任险，被告太平洋保险公司应在保险责任限额内对被告铁路学校应承担的赔偿责任予以赔偿。原告请求赔偿医疗费、住院期间伙食补助费，符合法律规定，予以支持。原告请求赔偿营养费47900元（康复治疗期间自2018年9月13日至2020年11月9日，合计789天，扣除原审判决确定的310天，本次计算天数479天，每日按100元计算，计算至伤残评定前一日），但根据鉴定机构的意见确定营养期限至伤残评定前一日，医疗终结时间为12个月后即可行伤残等级评定，但被告同意营养费计算至医疗终结后延1个月，故营养费应调整为8000元（100元/天×390天－31000元）。原告虽未出具护理人员的误工及因误工造成经济损失的证明，但根据鉴定意见，原告在一定时间之内确需他人护理，故原告要求赔偿护理费的诉求，符合法律规定，予以支持。护理费赔偿标准应根据居民服务行业标准确定；护理人数及期限依据鉴定意见予以确定。关于鉴定前护理费用问题，原告要求护理费354460元（自2018年9月13日至2020年11月9日，扣除原审判决确定的310天，本次计算天数479天后按两人计算，每天370元），但根据鉴定机构的意见确定护理期限至伤残评定前一日，二人护理，医疗终结时间为12个月后即可行伤残等级评定，但被告同意护理费计算至医疗终结后延1个月，故鉴定前护理费应调整为28641.6元（179.01元/天×80天×2人）。原告请求赔偿残疾赔偿金、护理床费、防褥疮床垫费、纸尿垫费、精神损害抚慰金的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。本案法庭辩论终结时在2020年，相关赔偿标准应按庭审辩论终结时的上一年度黑龙江省人身损害赔偿标准计算。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第二十六条、第三十二条、第三十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告金某、刘某赔偿原告孟详柠医疗费187793.02元、住院伙食补助费77700元、营养费8000元、残疾赔偿金618900元（30945元/年×20年）、护理费2642201.6元（28641.6元＋65339元/年×20年×2人）、护理床费20000元、防褥疮床垫费4500元、纸尿垫费64800元、精神损害抚慰金50000元，合计3673894.62元的40%，计人民币1469557.85元，于判决书生效后十日内履行。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司五常支公司在保险责任限额内赔偿原告孟详柠人民币140864.7元（450000元－309135.3元），于判决书生效后十日内履行。三、被告五常市铁路学校赔偿原告孟详柠医疗费187793.02元、住院伙食补助费77700元、营养费8000元、残疾赔偿金618900元（30945元/年×20年）、护理费2642201.6元（28641.6元＋65339元/年×20年×2人）、护理床费20000元、防褥疮床垫费4500元、纸尿垫费64800元、精神损害抚慰金50000元，合计3673894.62元的50%，计人民币1836947.31元，扣除太平洋保险公司负担140864.7元及先行垫付28494.2元外，还应赔偿原告孟详柠经济损失人民币1667588.41元，于判决书生效后十日内履行。四、驳回原告孟详柠的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费34708元，减半收取计17354元（原告已预交），由被告金某、刘某负担3924元，被告五常市铁路学校负担4771元，原告负担8659元，于判决书生效后十日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  窦波二〇二〇年十二月二十九日书记员  刘洋