江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0902民初7736号原告：何志彬，男，1954年7月3日出生，汉族，袁州区人，住江西省宜春市袁州区。委托诉讼代理人：张志军，江西鸿韵律师事务所律师。被告：易晚生，男，1977年3月5日出生，汉族，袁州区人，住江西省宜春市袁州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：宜春市袁山中路**，统一社会信用代码：91360900492000671P。负责人：傅俊，该公司总经理。委托诉讼代理人：李书鹏，该公司员工。原告何志彬与被告易晚生、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称被告人保宜春市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何志彬的委托诉讼代理人张志军、被告易晚生、被告人保宜春市分公司的委托诉讼代理人李书鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何志彬请求本院判令：1、判令被告易晚生向原告赔偿因交通事故造成的各项经济损失合计309,374.82元，在庭审中，增加医疗费43,624.96元，住院补助费735元，交通费489元，最后的金额为354,223.78元。2、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在其保险责任范围限额内承担相应的赔付责任。3、本案全部诉讼费由被告承担。被告易晚生答辩要点：我对交通事故认定书无异议，我为原告垫付了10,000元，我在被告保险公司购买了交强险和100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。我持有C1D有效驾照，对于理赔我和原告之间达成的调解，本案的鉴定费和诉讼费我都不承担，我垫付的10,000元不再本案处理，也不拿回去，鉴定费诉讼费由原告承担，其他请求依法判决。被告人保宜春市分公司答辩要点：1、我司对交通事故认定书无异议，我司为原告垫付了40,000元，被告在我司购买了交强险和100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。2、对于原告诉请答辩如下，医疗费请求按照鉴定报告所认定的非医保，对于三期按照实际住院天数计算，误工费认为原告已经超过退休年龄，误工费不应该支持，伤残赔偿金按照农标计算，后续治疗费应该以实际发生为准，或者每平方厘米1000元计算，鉴定费和诉讼费我司不承担，原告的计算方法不恰当，伤残赔偿金认可一个九级一个十级。请求依法判决。查明的事实本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的概况：2019年10月7日11时37分许，易晚生驾驶赣Ｃ×××**号小型普通客车由慈化镇往金瑞镇方向行驶，途经宜春市路段时，与何志彬驾驶的无牌号二轮电动车发生碰撞，造成两车受损，何志彬受伤的一般伤人道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：宜春市公安局交通警察支队直属二大队作出第3609021201900019532号道路交通事故认定书，认定易晚生驾驶机动车在道路上行驶，未确保安全车速，其行为是造成此事故的主要原因，应当负此事故主要责任。何志彬驾驶二轮电动车在道路上行驶，横过道路时未注意两车来车情况，下车推行，其行为是造成此事故次要原因，应当负此事故次要责任。三、何志彬住院治疗情况：何志彬受伤后，被送往宜春市人民医院住院治疗64天，出院诊断为：1、左胫腓骨下段开放粉碎性骨折；2、右内踝开放粉碎性骨折；3、右耻骨上下支、右髋臼、右骶骨、右髂骨骨折；4、右肩袖巨大撕裂；5、高血压病；6、右第6-11肋骨骨折；7、双肺感染；8、两肺挫伤伴两下肺局部肺不张；9、双侧胸腔积液。产生医疗费157,566.21元和门诊费592.54元。2020年10月13日至11月3日，原告在南昌大学第二附属医院住院治疗21天，产生医疗费43,237.96元。在宜春市人民医院产生门诊费387元。以上合计，原告共花费医疗费和门诊费用共计201,783.71元。四、何志彬的鉴定情况：2020年1月17日，原告何志彬的交通事故伤残、后续治疗费、三期经过江西宜春司法鉴定中心鉴定，做出江西YC司鉴中心【2020】临鉴字第0014号司法鉴定意见书，认定1、被鉴定人何志彬伤残等级评定为一个九级伤残、三个十级伤残。2、被鉴定人何志彬后续治疗费评定为壹拾壹万元整（如与实际发生有出入，建议以发生为准）。3、被鉴定人何志彬误工期180日，护理期90日，营养期90日。产生鉴定费2280元和扫描费100元。五、受害方已获得赔偿情况：被告易晚生支付了10,000元，被告人保宜春市分公司支付了40,000元。六、车辆保险情况：被告易晚生持有Ｃ1Ｄ有效驾照，赣Ｃ×××**号小型普通客车在被告人保宜春市分公司购买了交强险和100万的商业保险，且不计免赔，事故发生在保险期内。七、其他必要情况：何志彬系居民家庭户口，从2013年1月6日起至今一直居住在金瑞镇金河西路文化站1栋，自2017年9月1日开始在宜春市袁州区油茶专业合作社工作，月工资1800元。原告去南昌住院花费交通费489元。2019年10月23日，易晚生（甲方）和何志彬（乙方）达成协议书，约定：1、甲方积极配合乙方、交警及保险公司办理赔偿相关费用。2、乙方在得到保险公司有关赔偿后，不能无事生非纠缠甲方，所有赔偿问题与甲方无关，甲方不负任何其他经济和法律责任。2020年11月6日，中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司对何志彬医疗费用超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类可替代医疗费用部分进行司法鉴定（非医保、医疗费核审）经过江西宜春司法鉴定中心鉴定，做出江西YC司鉴中心【2020】临鉴字药审第028号司法鉴定意见书，鉴定结论：1、审核后总医疗费总计157,958.75元整。2、核减合计：34,798.49元整。3、核减后金额123,160.26元。后原、被告因对赔偿无法达成一致，故原告诉至本院。在庭审中，原告、被告和被告人保宜春市分公司达成协议，原告同意自己承担非医保用药34,798.49元和4300元，最后原告的医疗费金额为162,685.22元，原告还同意承担鉴定费2380元和诉讼费。判决的理由与结果本院认为，本案事故经交警部门认定原告负次要责任，被告易晚生负事故主要责任，事实清楚，责任划分准确，本院予以确认，本院据此确定原、被告承担比例为3:7。原告何志彬在本次事故中受伤，理应获得合理合法的赔偿。被告人保宜春市分公司认为鉴定机构出具的鉴定意见评残无依据，但未提出书面的鉴定申请，且未提供任何证据支持其辩称，本院认为，该鉴定机构出具的鉴定意见符合事实和法律，对鉴定的认定内容，本院予以采信。鉴定机构认定被鉴定人何志彬伤残等级评定为一个九级伤残、三个十级伤残。本院确定何志彬的伤残系数为23%。被告人保宜春市分公司认为原告的伤残赔偿金和应按农村标准计算，原告提供了户口本和证明证实原告系居民家庭户口，其在城镇居住和工作，其收入主要来源于城镇，本院认为，原告应按城镇标准计算其伤残赔偿金，对被告人保宜春市分公司的辩称不予采信。对原告主张的各项损失的认定：1、何志彬主张的医疗费162,685.22元，以上费用原告提供了合法有效的证据，且原、被告双方在庭审中均予以认可，本院对此予以确认。2、何志彬主张的残疾赔偿金126,083.7元（36,546元/年×15年×23%），护理费10,350元（115元/天×90天），误工费10800元（60元/天×180天），住院伙食补助费3200元（50元/天×64天），营养费2700元（30元/天×90天），交通费640元（10元/天×64天），后续治疗费110,000元，精神抚慰金11500元（50,000元×23%）虽然被告对其标准均提出过高的辩称，但均未提供证据予以反驳，本院认为上述费用均符合法律标准和统计数据标准，本院对原告要求的上述金额予以认定。综上，何志彬的损失共计437958.92元。因被告易晚生驾驶的赣Ｃ×××**号小型普通客车在被告人保宜春市分公司投保了交强险和100万的商业保险，购买了不计免赔，且事故发生在保险有效期内，被告易晚生负事故主要责任，故原告的损失应由被告人保宜春市分公司在交强险范围内赔偿120000元（医疗限额内10000元＋伤残限额内110000元），在商业险范围赔偿222571.24元（437958.92元-120000元）×70%。再减去保险公司已经支付的4万元，故还应赔偿302571.24元（120000元＋222571.24元-40000元）。在庭审中，原告、被告和被告人保宜春市分公司达成协议，原告同意自己承担非医保用药34,798.49元和4300元，最后原告的医疗费金额为162,685.22元，原告还同意承担鉴定费2380元和诉讼费。该约定系双方自愿达成，系双方真实的意思表示，本院予以尊重。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在本判决生效后五日内赔偿给原告何志彬人民币302,571.24元。二、驳回原告何志彬其他诉讼请求。案件受理费5941元，减半收取计币2970.5元，由原告何志彬负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07；开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  杨春二〇二〇年十二月十五日书记员  赖玲附：宜春市袁州区人民法院执行款账户：收款单位：宜春市袁州区人民法院开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行账号：14×××56