安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0881民初5222号 原告：张先志，男，1966年3月25日出生，汉族，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人：黄玉珠，安徽皖宜律师事务所律师。 被告：琚友明，男，1970年1月9日出生，汉族，住安徽省安庆市桐城市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司杭州中心支公司，住所地浙江省杭州市上城区馆驿后****,统一社会信用代码91330100566076282Y(1-1) 负责人：徐薇，公司总经理。 委托诉讼代理人：刘洋，安徽安泰达（安庆）律师事务所律师。 原告张先志与被告琚友明、中国大地财产保险股份有限公司杭州中心支公司（以下简称杭州保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张先志及委托诉讼代理人黄玉珠，被告琚友明、杭州保险公司委托诉讼代理人刘洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张先志向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故损失366150.48元。事实与理由:2019年9月24日7时50分,琚友明驾驶浙Ａ×××××号小型客车沿双港镇双白路由北向南行驶至双港镇双白路与徐河路路口时,与由西向东原告驾驶的卡摩牌二轮电动车发生碰撞,造成原告受伤、两车受损道路交通事故。2019年9月25日，桐城市公安局交警大队作出事故任认定书,认定琚友明负全部责任。琚友明驾驶浙Ａ×××××小型客车在杭州保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险、不计免赔险。原告损失计366150.48元应由两被告赔偿。 琚友明辩称：对事实及责任划分无异议。我垫付医疗费63195.21元（含保险公司垫付的1万元），护理费6510元，交通费1440元，合计71145.21元，原告获赔后应予返还。 杭州保险公司辩称：事故认定书及责任划分无异议；肇事司机应当提供行驶证、道路运输从业资格证，否则保险公司予以拒赔，我司垫付1万元；对于非医保用药、诉讼费、鉴定费等不应由保险公司承担。 当事人围绕诉讼请求原告提交了如下证据：1、身份证，证明原告主体适格。2、交通事故认定书，证明本案事故发生过程及被告负事故全部责任。3、怀宁县中医医院出院、桐城市华鑫医院病历、出院记录，证明原告因本起交通事故治疗过程，桐城市华鑫医院住院2天，在怀宁中医医院住院27天，费用由琚友明支付。4、病历调档费发票；证明调档费15元，医院作为医疗费开具发票。5、鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告因本起事故造成九级伤残，护理期150天，营养期180天，误工期343天，后续治疗费60000元，鉴定费3000元。琚友明和杭州保险公司对上述证据的真实性均无异议。杭州保险公司认为司法鉴定的三期过长，后续医疗费应当在实际发生后另行主张。本院认为，原告提交的证据客观真实，能够证明案件基本事实，本院予以认定。 琚友明提交收据，证明其垫付华鑫医院护理费260元，怀宁医院护理费6250元，车费1850元，生活费1140元，合计72995.21元。原告质证认为，对260元和6250元护理费收据没有公章，原告方不清楚；车费1850元属实，但不在原告主张的交通费之内，是琚友明自行支付给驾驶员；生活费和医疗费属实。杭州保险公司质证认为，医疗费63195.21元无异议，建议扣除10%的非医保；我公司垫付的1万元应予扣除；不在原告诉求范围内的垫付款建议本案不处理。本院认为，琚友明提交的证据真实性予以认定，但其中1850元的车费证明与本案无关联性，本院不予认定。 杭州保险提交证据：1、原告住院照片两张、伤者基本信息调查表，证明原告自认月收入1千元。2、转账记录，证明被2垫付1万元。原告质证认为，垫付1万元无异议；基本信息调查表证明目的有异议，调查表存在保险公司选择性记录，原告陈述工作不固定，在农村从事农业工作，兼职护林工作，原告实际工资应当按照农林牧渔业标准计算。本院认为，杭州保险公司提交的基本信息调查表与实际情况不符，亦非原告真实意思表示，其证明目的不予认定 本院认定事实如下：2019年9月24日7时50分,琚友明驾驶浙Ａ×××××号小型客车沿双港镇双白路由北向南行驶至双港镇双白路与徐河路路口时,与由西向东原告驾驶卡摩牌二轮电动车发生碰撞,造成原告受伤、两车受损道路交通事故。2019年9月25日，桐城市公安局交警大队作出事故认定书,认定琚友明负全部责任。原告受伤后，先后被送往桐城市华鑫医院就诊，经诊断:1、失血性休克;2、左侧股骨骨折、股骨内侧髁撕脱性骨折;3、颅脑闭合性损伤;4、右侧髁骨骨折、骶骨翼骨折、耻骨支骨折；5、右侧股骨颈骨折；6、全身多处皮肤挫伤；7、慢性支气管炎、肺气肿。2019年9月25日出院。同日就诊于怀宁县中医院至2019年10月31日，共计住院29天，花去医疗费63195.21元。2020年8月11日，安徽天正司法鉴定中心根据本院委托作出司法鉴定意见书，原告因交通所致右股骨颈骨折，行右侧人工全髋关节置换术后，构成九级伤残；误工期自受伤之日起评残前一日止、护理期以150日，营养期以180日为宜；原告右髋关节人工假体需要更换1次，约需50000元。或以实际合理发生费用为准；其左股骨髓内钉后期需行取出手术治疗，约需10000元，或以实际合理发生费用为准。同时查明，琚友明驾驶的浙Ａ×××××小型客车在杭州保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险、不计免赔险。事故发生后，琚友明垫付原告各项费用71145元。杭州保险公司垫付原告医疗费10000元。原告于2020年12月3日诉至法院，要求被告共同赔偿其损失366150.48元。 本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本起事故发生成因、结果、事故责任由桐城市交警部门作出事故认定书，对该事故认定书本院予以认定。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照相关规定承担赔偿责任。事故车辆浙Ａ×××××小型客车在杭州保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险、不计免赔险，故该公司应在保险赔偿限额内承担赔偿责任。杭州保险公司辩称原告的误工损失应按1000元每月计算，于事实不符，本院不予采纳。原告主张医疗费63195元，应予认定；原告主张住院伙食补助费、营养费按每天40元及护理费按每天135.54元计算，符合法律规定，本院予以支持。原告误工费应按农林牧渔业2019年行业标准计算，即44089.22元（128.54元／天＊343天）；残疾赔偿金150160元（7540元＊20＊20%）；原告主张精神抚慰金16000元，本院结合本案实际情况酌定14000元为宜；原告主张后续治疗费60000元，符合司法鉴定意见，本院予以支持；交通费系实际发生的费用，本院酌定500元；调档费15元，没有法律依据，本院不予支持；原告主张鉴定费3000元符合法律规定，本院予以支持。杭州保险公司辩称非医保费用不予承担，因该公司未申请鉴定且无其他证据予以证明，本院无法甄别非医保费用数额，本院不予采纳。 经本院核算，原告因本起交通事故造成的损失：1、医疗费63195元；2、住院伙食补助费40元/天×29天=1160元；3、营养费40元/天×180天=7200元；4、护理费135.54元/天×150天=20331元；5、误工费44089.22元（128.54元/天*343天）；6残疾赔偿金150160元（37540×20×20%）；7、精神损害抚慰金14000元；8、后续治疗费60000元；9、交通费500元，合计360635.22元，由杭州保险公司在其保险限额内予以赔付。鉴定费3000元，由侵权人琚友明承担。 综上所述，原告各项诉求有事实和法律依据的，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司杭州中心支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告张先志各项损失360635.22元，扣除被告中国大地财产保险股份有限公司杭州中心支公司垫付医疗费10000元，仍应赔偿350635.22元。 二、被告琚友明赔偿原告张先志鉴定费3000元； 原告张先志在获得上述赔偿款项后返还琚友明垫付款71145元。 三、驳回原告张先志其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6792元，减半收取3396元，由原告张先志负担116元，由被告琚友明负担3280元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员 杨 荣 二〇二〇年十二月三十日 书记员 江兰兰 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。