浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初11158号 原告：陈某1，男，2003年7月18日出生，汉族，住址广东省普宁市。 法定代理人：陈某2，男。1972年10月22日出生，汉族，住址广东省普宁市，系原告父亲。 委托诉讼代理人：徐月英，浙江近山律师事务所律师。 被告：陈玲凤，女，1981年3月1日出生，汉族，住址安徽省合肥市蜀山区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司，住所地浙江省绍兴市柯桥区柯桥天一公寓1幢0107室、0108室2楼，统一社会信用代码91330621745800088W。 负责人：周煦。 委托诉讼代理人：石铁锋，浙江月白律师事务所律师。 原告陈某1诉被告陈玲凤、中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司（以下简称平安财险柯桥公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月9日立案受理后（7月14日诉前调立案），依法由审判员陶国军独任审判，于2020年12月4日公开开庭进行了审理。原告陈某1的委托诉讼代理人徐月英，被告陈玲凤，被告平安财险柯桥公司的委托诉讼代理人石铁锋到庭参加诉讼。本案诉前调阶段，被告平安财险柯桥公司提出申请，要求对原告因本案交通事故产生的精神伤残等级进行重新鉴定，本院经审查后予以准许，并依法委托浙江光华司法鉴定中心作了相关鉴定。本案现已审理终结。 原告陈某1起诉称：2018年8月24日16时18分，被告陈玲凤驾驶浙ＤＸ××××小型客车途经绍兴市柯桥区××街道下大线隆华纺织有限公司附近地方时，与横过机动车道的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往医院进行治疗。本次交通事故经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队事故认定：被告陈玲凤负事故的主要责任，原告负次要责任。现原、被告之间因赔偿问题经多次协商，不能达成一致意见。2017年11月24日，涉事车辆在被告平安财险柯桥公司投保了机动车交强险和商业险，因此，被告平安财险柯桥公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任。综上，原告为维护自身合法权益，特提起本案诉讼，要求判令（变更后）：一、被告陈玲凤立即赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、精神赔偿金、交通费等合计388619元，因陈玲凤负主要责任，尚欠334895元；二、被告平安财险柯桥公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、诉讼费用由二被告承担。 被告平安财险柯桥公司在庭审时答辩称：1.对事故的发生及责任以法院查明认定的事实为准，本案经交警认定事故责任是主次责任，超出交强险部分的损失应当按照70%来承担，事故发生后保险公司已经垫付了40000元，该费用应当在本案中予以扣除。2.保险公司并非侵权行为人，依照保险合同的约定，应当提供事故发生时有效的驾驶证和行驶证，未提供上述有效证件，保险公司可以基于合同条款的约定，不予承担相应的赔偿责任，同时依照保险合同的约定，非医保费用、鉴定费、诉讼费、精神抚慰金保险公司不予承担，上述合同约定已经在投保时履行了提示和说明义务，保险合同是有效的，应当按照保险合同的约定进行处理。3.对于原告所主张各项损失，其中医疗费应剔除美容治疗的费用14652元，该费用无法确认合理性、关联性，同时应剔除两次住院的伙食费用977元、964元和其他无关用药，非医保按照20%扣除；住院伙食补助费和营养费认可20元/天；护理费应当按照护理行业的标准，出院后是部分护理；交通费由法院酌情确定；原告的伤残等级不予认可，其户籍是农村，事故发生时原告是未成年人，应当按照农村标准来确定伤残赔偿金，原告提供的误工证明不认可，也是无效的；鉴定费不赔；原告对事故发生也有过错，精神抚慰金主张过高，应当予以调整。 被告陈玲凤在庭审时答辩称：我垫付了10000元，要求法院一并进行处理。 经审理本院认定事实如下： 一、关于本案交通事故事实 2018年8月24日16时18分许，被告陈玲凤驾驶车牌号为浙ＤＸ××××小型轿车，行驶至绍兴市柯桥区××街道下大线隆华纺织有限公司附近地方由西往东行驶时，与横过机动车道的行人即原告陈某1发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经交警部门认定：陈玲凤负事故主要责任，陈某1负事故次要责任。 二、关于原告陈某1损失的事实 原告系农村居民。原告受伤后经门诊和住院治疗（住院60天），所用医疗费共计96915.19元（含伙食费1941元和鉴定期间医疗费用支出312元）。住院和门诊治疗期间，产生交通费若干。原告因本案事故致残并产生护理费等损失，其于起诉前自行委托绍兴文理学院司法鉴定中心对伤残等级以及护理、营养期限等进行了鉴定，该所于2019年5月份出具鉴定意见认为：陈某1因本案交通事故受伤评定为人体损伤九级伤残（精神）、十级伤残各一处；评定伤后护理期限和营养期限均为90天。原告支付鉴定费4200元。本案诉前调阶段，被告平安财险柯桥公司提出申请，要求对原告因本案交通事故所产生的精神伤残等级进行重新鉴定，本院经审查后予以准许，并依法委托浙江光华司法鉴定中心作了相关鉴定，该所出具的鉴定意见与绍兴文理学院司法鉴定中心一致。 根据上述认定事实，依据相关法律规定并结合原、被告诉辩主张，经审查，原告因本案交通事故产生的合理损失为：1.医疗费94974.19元，本项损失根据原告提供的绍兴市中心医院医疗收费票据扣除住院费用清单列支的伙食费后予以认定，原告提供的广东省医疗收费票据和销售方为深圳雍禾既美医疗美容门诊部的“*医疗服务*手术费”发票均未载明具体的医疗内容，亦缺乏病历、诊断等其他材料佐证，无法确定与本案相关，相应费用本院不作确认；2.住院伙食补助费1200元（20元/天×60天），本项损失计算期限根据原告绍兴市中心医院住院天数确定，本院按20元/天标准核定，原告另提供有军埠医院住院记录，但载明诊断为“急性鼻咽炎”，无法确定与本案相关，本院不作确认；3.营养费1800元（20元/天×90天），根据鉴定意见，原告营养期限为90天，本院按20元/天标准核定；4.护理费17640元，原告本项损失主张未超出法律规定，本院依其主张确认；5.交通费500元，原告本项损失主张符合法律规定，本院依其主张确认；6.残疾赔偿金131454.4元（29876元/年×20年×22%），根据鉴定意见，原告构成九级伤残和十级伤残各一处，赔偿系数确定为22%，定残时其未满60周岁，赔偿年限依20年计，原告系农村居民，其未能举证证明可以适用城镇标准计算本项损失情形存在，本院依2019年浙江省农村常住居民人均可支配收入标准核定；7.精神损害抚慰金7000元，原告本项损失主张符合法律规定，本院依其主张确认；8.鉴定费4200元，本项损失根据原告提交的鉴定费发票予以认定。以上八项合计258768.59元。 三、肇事车辆保险及付款情况相关事实 浙ＤＸ××××小型轿车登记在案外人李锐名下，该车辆在被告平安财险柯桥公司处投保有交强险和商业三者险，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险的限额为1500000元。本案事故发生在保险期间之内。被告陈玲凤、平安财险柯桥公司各垫付款项10000元和40000元。 以上事实，由原告提交的居民户口簿、道路交通事故认定书、驾驶证和行驶证、保单、绍兴市中心医院出入院记录、住院费用清单、医疗费收费票据、绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定意见书和鉴定费发票，被告陈玲凤提供的收条，浙江光华司法鉴定中心经本院委托出具的鉴定意见书以及双方当事人在庭审中所作的陈述等证据予以证明。 本院认为：公民的生命健康权依法受到保护。本案中被告陈玲凤驾驶车辆与原告陈某1发生碰撞并导致原告受伤的事实清楚，可以确认。公安交警部门对事故所作的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以认定。原告可据此索赔。 对于原告因本案交通事故产生的各项损失数额及范围，本院已在事实认定中作充分阐述，并结合原、被告诉辩意见，对相关认定作了必要说理，最终确定损失总额为258768.59元。 根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成损失的，先由保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿；不足部分，依过错确定赔偿责任。结合本案事故责任认定的情况，本院酌定本案肇事机动车一方应承担赔偿责任比例为80%，损失中的剩余部分由原告自行承担。原告损失经交强险分项计算医疗费用和死亡伤残两分项均超出交强险限额，由被告平安财险柯桥公司依交强险限额赔偿120000元。交强险不足赔付部分为138768.59元（258768.59元-120000元），由肇事机动车一方赔偿其中的80%计111014.87元（138768.59元×80%）。因肇事机动车已在平安财险柯桥公司处投保了商业三者险，前述损失未超出三者险限额，应当由平安财险柯桥公司全部进行赔偿。平安财险柯桥公司应理赔金额合计231014.87元（120000元+111014.87元），扣除已支付的40000元，实际尚需赔付191014.87元。被告陈玲凤无需承担赔偿责任，其垫付的10000元应当从原告赔偿款中扣除，并得依保险关系向保险公司进行理赔，为减少当事人诉累，本院一并予以理涉，陈玲凤得自前述平安财险柯桥公司赔偿款项中获赔10000元，剩余181014.87元由原告受偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司绍兴柯桥支公司于判决生效后十日内赔偿给原告陈某1因本案交通事故产生的损失181014.87元，并赔付给被告陈玲凤保险理赔金10000元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6324元，减半收取3162元，由原告负担1453元，被告陈玲凤负担1709元，被告应负担部分限于判决生效后七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  陶国军 二〇二〇年十二月四日 书记员  金燕敏 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 …… 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 ……