文书内容河南省栾川县人民法院民 事 判 决 书            案号              （2020）豫0324民初2096号              案由              机动车交通事故责任纠纷                  立案      时间              2020年11月10日              适用      程序              简易程序                  诉讼      地位              原告              杨素敏，女，1964年10月13日出生，汉族，住河南省栾川县叫河乡牛栾村河**，身份证号码4103241964********。      委托诉讼代理人：王晶晶，河南光法（洛阳）律师事务所律师。      委托诉讼代理人：刘斌，河南光法（洛阳）律师事务所律师。                  被告              王红虻，男，1984年9月12日出生，汉族，住河南省栾川县狮子庙乡长庄村草坪山**，身份证号码4103241984********。（未到庭，据诉状查明）      诚泰财产保险股份有限公司河南分公司，住所地郑州市郑东新区商鼎路**（商鼎路北和顺街东）河南煤田地质局大厦**，统一社会信用代码91410100MA3X4HX00N。      法定代表人：杨志军，该公司总经理。      委托诉讼代理人：马会军，该公司员工。      中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住洛阳市九都路副**，统一社会信用代码914103008711473232。      负责人：张利军，公司总经理。      委托诉讼代理人：孙强强，河南广文律师事务所律师。                  原告      诉讼      请求              1、 依法判令被告在保险范围内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费共计299243.87元；      2、本案诉讼费由被告承担。                  被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司答辩意见              1、本案驾驶员王红虻有驾驶证、无醉酒驾驶的情况下，答辩人才能在交强险分项限额项下承担原告的损失；2、本案涉及两名伤者，答辩人前期已对原告杨素敏在正骨医院住院时，向其垫付医疗费10000元，本案中交强险医疗费限额已用完，对于原告杨素敏和另一伤者张佳硕在该限额项下的损失，我公司不承担任何赔偿责任；3、本案产生的医疗费应当扣除非医保及不合理用药，对于其他项目损失及金额，答辩人仅承担合理范围之内的损失；4、本案产生的诉讼费、鉴定费及其它间接损失答辩人不承担赔偿责任。                  被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司答辩意见                    1、本案肇事车辆仅投保商业三责险500000元，庭审前经查阅原告的事故认定书，才发现驾驶员王红虻在事故发生后离开现场，所以依照双方商业三责险保险合同的约定，答辩人不承担本案商业三责险的赔偿责任；2、本案尚有另外一辆肇事车辆，虽然事故认定其不承担事故责任，但是依照法律规定其应当在交强险无责范围内承担赔偿责任，现原告未起诉该车辆承保的保险公司，视为对自身权利的放弃，其放弃部分不应当由本案的其他被告来承担；3、本案原告的相关赔偿数额的认定应当依照《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定计算，对于超过该规定的赔偿项目及原告不能提供该规定要求的证据材料的情形下，请求人民法院驳回该部分诉讼请求。4、诉讼费、鉴定费不属于保险责任，答辩人不予承担。                  原告举证              1、 杨素敏身份证、户口本复印件、事故认定书、王红虻行驶证复印件、交强险保单复印件、商业险保单复印件各一份；      2、 2019.10.30-2019.10.31栾川县人民医院诊断证明书、出院证、病历、、住院费发票各一份2019.10.31-2020.1.4洛阳正骨医院诊断证明、出院证、病历、、住院费发票各一份2020.3.22-2020.4.15栾川县人民医院诊断证明、出院证、病历、、住院费发票各一份洛阳正骨医院门诊费发票两份、栾川县人民医院门诊费发票一份；      3、 鉴定意见书一份、土地承包经营证书，结婚证、误工证明各一份、陪护证一份、护理人身份证复印件两份、鉴定费发票、鉴定检查费发票各一份；      4、 被抚养人身份证及户口本复印件、关系证明各一份；      5、 轮椅及拐杖收据、发票、栾川县叫河乡卫生院救护车门诊发票两份、交通费发票各二十六份。                  被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司举证              机动车保险报案记录以及商业险保险条款各一份，拟证明事故发生之后被告王红虻没有及时向保险公司报案，且在2020年3月17日注销报案。根据双方的保险合同第24条约定，事故发生之后，在未依法采取措施的情况下遗弃被保险车离开事故现场，保险公司不承担保险责任。                  法院      认定      事实              2019年10月30日，王红虻驾驶豫C515**号小型客车与杨素敏驾驶的电动车相撞，造成杨素敏、张佳硕受伤。经交警队事故认定，王红虻发生事故后弃车离开现场，负事故的全部责任。事故车辆在诚泰财产保险股份有限公司河南分公司投保交强险,在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保商业三责险。事故发生后，杨素敏先后被送至栾川县人民医院、河南省洛阳正骨医院住院治疗90天，花费医疗费119685.69元。被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险限额内垫付10000元医疗费。                  损失计算              依照法律规定，本院计算原告杨素敏的各项损失为：      1、医疗费119685.69元（含救护车费）；      2、、住院伙食补助费4500元计算住院期间90天，即为50元/天×90天=4500元）；      3、营养费1800元（依据鉴定意见计算90天，即为20元/天×90天=1800元）；      4、护理费24402.3元（按上年度河南省居民服务和其他服务业年平均工资，依据鉴定意见计算130天，其中在洛阳市正骨医院住院65天，两人陪护，即为45677元/年÷365天×65天×2人+45677元/年÷365天×65天×1人=24402.3元）；      5、残疾赔偿金75242.13元（34200.97元×20年×0.11=75242.13元）；      6、残疾辅助器具费800元；      7、精神抚慰金8000元；      8、交通费1800元（20元×90天=1800元）；      9、鉴定费1580元。                  裁判      理由              本院认为，被告王红虻驾驶机动车撞伤原告，负事故的全部责任，应对原告的各项损失承担相应的赔偿责任。因事故车辆在诚泰财产保险股份有限公司河南分公司投保交强险和在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保商业险，且事故发生在保险期间，故应先由诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险限额内予以赔付，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在商业险范围内予以赔付。被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司所主张的保险合同中免除保险人责任的条款，未能提供证据证明其向投保人作出了提示和说明，该免责条款不产生效力。原告杨素敏的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计125985.69元，张佳硕医疗费、住院伙食补助费、营养费共计7367.8元，二人共计133353.49元，超出交强险医疗费10,000元的限额，故按照二人的损失比例，应由诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险医疗费限额内赔付原告杨素敏9400元（125985.69/133353.49×10000＝9400元），下余的116585.69元，由被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在三责险限额内予以赔付。张佳硕的护理费、交通费共计8679.24元，杨素敏的护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计111824.43元，二人共计120503.67元，超出交强险伤残类赔偿110000元的限额，故按照二人的损失比例，由诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险限额内赔付杨素敏102077.28元（111824.43/120503.67×110000＝102077.28元），下余9747.15元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在商业三责险的限额内予以赔付。被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险医疗费限额内垫付杨素敏的10000元医疗费应予扣减。综上被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司应在交强险限额内赔付原告杨素敏101477.28元，被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司应在商业三责险限额内赔付原告杨素敏126332.84元。原告杨素敏主张的误工费因其发生事故时已年满55周岁，故本院不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称，本案事故有两辆机动车，案外的另一机动车应在交强险无责任限额内承担赔偿责任，但根据事故认定书的认定，事故发生过程为王红虻先后与本案原告驾驶的电动车及另一辆机动车相撞，而另一辆机动车与原告驾驶电动车并未接触，故不应由另一机动车承担赔偿责任。                  裁判      依据              依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条                  裁判      主文              一、被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告杨素敏医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金等共计101477.28元；      二、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告杨素敏医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金等共计126332.84元；      三、驳回原告杨素敏的其他诉讼请求。      如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                  诉讼      费用      负担              本案受理费2895元，由原告杨素敏负担695元，由被告王红虻负担2200元（原告已垫付，在执行中一并返还）。                  权利      告知              如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。                        审  判  员   高荣静                      二〇二〇年十二月九日                                                                  法 官助 理   赵乐天          书  记  员   张向阳