河南省沁阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0882民初3429号原告：王中周，男，1948年3月6日生，汉族，住沁阳市。委托诉讼代理人：张贺，焦作市沁阳市怀庆法律服务所法律工作者。被告：丁磊，男，1982年8月6日生，汉族,住沁阳市。被告：中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住址：焦作市山阳区山阳路**，统一社会信用代码：914108000559631382。负责人：王军峰，系该公司经理。委托诉讼代理人：周玉涛，河南苍穹律师事务所律师。委托诉讼代理人：张珂，河南苍穹律师事务所律师。原告王中周诉被告丁磊、中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称大地财险焦作公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王中周的委托诉讼代理人张贺、被告丁磊、被告大地财险焦作公司的委托诉讼代理人张珂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王中周向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告医疗费、伤残赔偿金等共计374454.25元；2、判令二被告支付伤残鉴定费700元；3、判令被告丁磊对保险赔偿不足部分向原告承担赔偿责任；4、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月3日11时20分许，被告丁磊驾驶豫Ｈ×××**号小型轿车沿建设路由北向南行驶至中国邮政储蓄银行门前左转弯时，撞向原告由南向北正常行驶的电动自行车，造成原告受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故的直接原因是被告丁磊驾驶机动车左转弯进出道路时，未让道路内正常行驶车辆优先通行，其行为违反了《河南省道路交通安全条例》第二十二条“车辆进出道路，应当让道路内的行人和正常行驶的车辆优先通行”的规定。该事故经沁阳市公安交通警察大队认定被告丁磊承担该事故的全部责任，原告不承担该事故责任。经查，该事故车辆豫Ｈ×××**为被告丁磊所有，向被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险。原告受伤后被120急救车送往沁阳市人民医院紧急施行全脾切除手术，经鉴定原告的损伤被评定为八级伤残。原告的损失有：医疗费25343.47元、营养费12900.00元、、住院伙食补助费70000元、交通费1120元、残疾赔偿金102602.91元、精神损害抚慰金30000元、鉴定费700元、、住院护理费825838元、出院护理费113283.43元、被扶养人生活费59323.24元、财产损失电动车、服装及手机损坏的合理补偿2000元、后续治疗费20000元，合计375154.25元。原告为维护自身的合法权益，特诉至贵院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告丁磊辩称，对交通事故基本事实及责任认定无异议。事故车辆在大地财险焦作公司投保有交强险，商业三责险，商业三责险责任限额是500000元，事故发生在保险期间。原告住院期间的医疗费18789.6元的费用由其支付，其通过微信转账分两次转给原告长子7000元。其垫付费用应由保险公司向其支付。被告大地财险焦作公司辩称：1、涉案车辆豫Ｈ×××**在我公司投保有交强险及商业险，其中商业三责险的保险限额为500000元，涉案事故发生在保险期间内。我公司愿意在查核涉案车辆豫Ｈ×××**行驶证、驾驶证真实合法有效的前提下，在保险限额内赔偿原告合理合法且有证据证明的费用。2、原告提交的鉴定意见，系在我公司不知情的情况下进行单方鉴定，并非通过正规的鉴定程序依法取得，我公司未参与鉴定的检材质证、鉴定机构的选择，属于程序违法，我公司不予认可。对此，我公司申请重新鉴定，具体鉴定项目以公司庭后提交的书面鉴定申请为准。3、原告主张的各项损失过高，且被抚养人生活费、后续治疗费无事实和法律依据，不应支持。医疗费应当扣除20%的非医保用药，营养费应按照实际住院天数每天20计算，交通费应按照实际住院天数每天20计算，残疾赔偿金因原告已达到72周岁，最多计算8年。精神损害抚慰金不在我公司商业险理赔范围之内，且原告主张的该项费用过高。诉讼费、鉴定费不在我公司承保范围之内，我公司不承担。对于护理费若无医嘱，最多按照住院期间每天1人计算，不应区分住院及出院两项之分。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方依法进行了庭审质证，对无异议的证据本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据本院认定如下：原告提交的证据4沁阳市人民医院住院结算单据一张，购买白蛋白单据1张，营养保健品1张以及外购药23张票据，证明原告治疗花费的事实。被告质证后对沁阳市人民医院的票据真实性无异议，白蛋白单据和营养保健品发票无相关医嘱，该组证据与本案无关，不能证明系因涉案事故产生。23张外购药票据有异议，17张小票部分已经看不清晰，无法识别购买地点、购买时间、购买药品及购买人，该17张小票没有相应的发票也无相应的购买药品医嘱，不能证明系原告因本次事故产生的医疗花费，不予认可。其中有1张是沁阳市门诊患者清单与沁阳市人民医院住院单据相重叠，系重复主张。对于其他6张门诊收费票据，仅该组证据不能证明系原告因本次事故产生的医疗花费且无医嘱，不予认可。本院审查认为，结合原告的病历及出院医嘱，本院对原告提交的沁阳市人民医院医疗费票据1张、沁阳市中医院、沁阳市怀府医院门诊收费票据6张、购买白蛋白发票1张、购买钙维D发票1张的真实性、关联性予以确认，该组证据中其他小票因部分无购买人，部分小票字迹不清晰，不能显示购买人及所购药品等内容，本院不予采信。部分购买蛋白粉等营养平的小票，因原告主张赔偿营养费，本院对该部分小票不予采信。根据上述有效证据及当事人陈述，本院认定案件事实如下：被告丁磊系豫Ｈ×××**号小型轿车的所有人。2018年11月19日，被告丁磊为豫Ｈ×××**号车辆向被告大地财险焦作公司投保了交强险、责任限额为500000元的商业三责险，保险期间均为2018年11月19日0时至2019年11月18日24时。2019年2月3日11时20分许，被告丁磊驾驶豫Ｈ×××**号车沿沁阳市建设路由北向南行驶至中国邮政储蓄银行门前左转弯时，撞向原告由南向北正常行驶的电动自行车，造成原告受伤，两车损坏的道路交通事故。经沁阳市公安交通警察大队认定，被告丁磊承担事故的全部责任，原告不承担该事故责任。本次事故发生在豫Ｈ×××**号车的保险期间。事故发生后，原告随即被送至沁阳市人民医院住院治疗，诊断为：1、闭合性腹部损伤：脾破裂、腹腔积液、休克；2、全身多处软组织损伤；3、双下肺挫伤；4、脑干梗塞、老年性脑改变。2019年2月16日出院，，住院13天支出医疗费18789.61元，出院医嘱：1、注意休息，合理饮食、加强营养；2、定期复诊；3、不适随诊。原告为治疗病情及加强营养，还在焦作市国控大药房连锁有限公司购买人血白蛋白支出医疗费2460元、2019年2月18日购买钙维D软胶囊支出214元、2020年3月16日在沁阳市怀府医院检查支出检查费770元、2019年3月18日两次在沁阳市中医院支出检查费共170.51元、2019年4月13日在沁阳市怀府医院支出中药费26.68元、2019年7月4日两次在沁阳市中医院支出检查费共81.27元，以上原告出院后购药支出费用合计3722.46元。2020年11月9日，焦作怀庆法医临床司法鉴定所受沁阳市公安交通警察大队事故处理科委托对原告王中周的伤残程度进行了评定，作出焦怀庆司鉴所〔2020〕临鉴字第70号司法鉴定意见书，鉴定意见为王中周脾切除术后构成八级伤残，原告因鉴定支出鉴定费700元。被告丁磊垫付了原告住院期间的医疗费18789.90元、还通过微信向原告方垫付7000元，合计25789.90元。此为本案事实。本院认为：一、关于原告的损失。本案中，原告王中周因交通事故受伤，其经济损失范围及数额为：1、医疗费22512.07元（（住院费1878961元+院外购药3722.46元）。2、营养费，原告因交通事故导致脾脏切除，且出院医嘱需加强营养，参照公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，本院酌定其营养期为90日，营养费为1800元（20元/天×90天）。原告要求按照645天计算营养期，理由不足，本院不予支持。3、住院伙食补助费650元（50元/天×13天）。4、护理费，参照公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，护理期酌定为60日，按照2019年度河南省居民服务业从业人员平均工资45677元/年计算1人，为7508.40元（45677/年÷365天×60天）。原告主张按照645天计算护理期限理由不足，不予支持。5、交通费260元（20元/天×13天）。6、残疾赔偿金，原告构成八级伤残，事故发生时为71岁，按照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算8年为82082.32元（34200.97元/年×8年×30%）。7、精神损害抚慰金，根据原告的残疾等级等实际情况，本院酌定精神损害抚慰金为12000元。8、鉴定费700元。以上合计127512.79元。原告王中周要求赔偿被扶养人生活费、后续治疗费、财产损失等，未提交证据证实，本院不予支持；二、关于责任承担。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告丁磊负事故全部责任，其驾驶的豫Ｈ×××**号车辆在被告大地财险焦作公司投保了交强险、商业三者险，而且商业三责险的责任限额为500000元，本次事故发生在保险期限内。因此，被告大地财险焦作公司应在豫Ｈ×××**号车辆投保的交强险、商业三责险责任限额内赔偿原告王中周本次事故的经济损失，其中，在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告医疗费22512.07元、住院伙食补助费650元、营养费1800元计24962.07元中的10000元，在伤残赔偿限额项下赔偿原告护理费7508.40元、交通费260元、精神损害抚慰金12000元、残疾赔偿金82082.32元，共计101850.72元，交强险合计赔偿111850.72元，超出交强险责任限额15662.07元，在商业三责险责任限额内赔偿。被告丁磊不再承担赔偿责任。鉴于被告丁磊已向原告先行垫付25789.61元，被告大地财险焦作公司在向原告赔偿时可将丁磊已垫付款项予以扣除后向原告赔偿101723.18元，对丁磊垫付款项由被告大地财险焦作公司直接与丁磊进行结算。综上，被告大地财险焦作公司应在交强险、商业三者险责任限额内赔偿原告王中周经济损失合计101723.18元，原告其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效后十日内在豫Ｈ×××**车辆投保的交强险、商业三责任责任限额内赔偿原告王中周各项损失合计101723.18元。驳回原告王中周的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3464元，原告王中周负担2454元，被告中国大地财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担1010元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于焦作市中级人民法院。审判员  李翠霞二〇二〇年十二月二十二日书记员  魏千千