山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁08民终1924号上诉人（原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地济宁市洸河路**，统一社会信用代码91370800865949143E。负责人：李立辉，职务：经理。委托诉讼代理人（特别授权）：朱丽娟，山东公明政和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：谢经玲，女，汉族，1972年11月15日出生，住山东省济宁市任城区。委托诉讼代理人（特别授权）：张伟，山东民桥律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权）：巫守洪，男，汉族，1967年12月11日出生，住山东省济宁市任城区。被上诉人（原审被告）：汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司，，住所地汶上县城西一环南段路西（路街社区）统一社会信用代码913708306705041364。负责人：崔光安，职务：总经理。被上诉人（原审被告）：任康明，男，汉族，1970年7月31日出生，住山东省汶上县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司因与被上诉人谢经玲、汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司、任康明健康保险合同纠纷一案，不服山东省汶上县人民法院(2019)鲁0830民初5238号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司上诉请求：一、请求依法将案件发回重审或直接改判上诉人少承担140000元；二、本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院在事故事实无法查清的情况下直接认定我公司承担责任系认定事实不清。一审中被上诉人主张因出租车急刹车导致其受伤，但被上诉人并未提供交通警察大队出具的道路交通事故认定书以及其他有关机关出具的可以证明事故发生事实的证据，事故如何发生以及原告的伤情是否因本次事故造成、是否构成保险责任，原告均无法证明。一审法院仅依据原告陈述即认定了事故事实，明显依据不足，认定事实不清；二、一审法院按照4900元每月计算被上诉人误工费无事实及法律依据。根据济宁市中级人民法院裁判规则，主张按照固定收入计算误工费的，应提交的必要证据为：1、用人单位登记资料；2、以下任一证据：备案劳动合同、缴纳社保证明、连续六个月以上的工资银行流水；3、用人单位出具的因误工实际收入减少的证明，需法定代表人签字并加盖用人单位公章。无法举证证明有固定收入的，按照其户籍性质上一年度居民人均纯收入计算。被上诉人主张其系济宁振鲁服饰股份有限公司员工，仅提交了公司营业执照、误工证明及事故发生前三个月的工资表，未提交备案劳动合同、社保证明、工资银行流失等证据，不能证明被上诉人与济宁振鲁服饰股份有限公司存在劳动合同关系，不能证明其在事故发生前有固定收入，不能证明其在事故发生后扣发工资。其提交的证据也不符合济宁市中级人民法院裁判规则规定的举证标准，但一审法院直接按照其提供的证据材料认定了被上诉人的误工损失，无事实及法律依据；三、一审法院按照4896.50元每月计算被上诉人护理费无事实和法律依据。根据济宁市中级人民法院裁判规则，护理人员有固定收入的，参照误工费项目的规定计算。无固定收入的按照80元每天计算。主张按照固定收入计算误工费的，应提交的必要证据为：1.用人单位登记资料；2.以下任一证据：备案劳动合同、缴纳社保证明、连续六个月以上的工资银行流水；3、用人单位出具的因误工实际收入减少的证明，需法定代表人签字并加盖用人单位公章。无法举证证明有固定收入的，按照其户籍性质上一年度居民人均纯收入计算。被上诉人主张其护理费按照固定收入计算，但其仅提交了误工证明及事故发生前三个月的银行流水，未提交备案劳动合同、社保证明以及护理期间的银行流水，不能证明被上诉人在事故发生后被扣发了工资。被上诉人未提供护理期间的银行流水，而该证据系认定被上诉人护理费用的必要证据，但被上诉人却未提交，因此无法证明其扣发工资的事实。一审法院直接按照其提供的证据材料认定了被上诉人的误工损失，无事实和法律依据；四、一审法院按照城镇标准计算被上诉人残疾赔偿金无事实和法律依据。被上诉人系农村户籍，按照城镇标准主张残疾赔偿金，其仅提供了房屋拆迁安置协议书，未提交房屋权属证明、连续一年以上的社保缴纳证明等材料，无法证明其连续在城镇居住、工作、生活一年以上。因此，对其残疾赔偿金应当按照其户籍性质农村标准来计算。被上诉人谢经玲辩称：一、一审法院认定事实清楚。1、本案事故发生于鲁Ｈ×××**号出租车上，一审被告任康明就事故发生作出了详细陈述，能够证明系由于其个人原因导致被上诉人谢经玲在乘坐出租车期间受伤并送医治疗，并且住院病历相互连贯，能够证实被上诉人谢经玲所受伤害是本次事故造成。2、被上诉人谢经玲一审提交的工作、收入证明能够印证因本案事故受伤造成的误工损失。3、对于案外人巫守洪的陪护费，由巫守洪的工资流水、扣发工资的记录等予以证实。4、被上诉人谢经玲为城镇居民身份的事实有居住地的行政区域划分和被上诉人谢经玲一审提交的居住证明等证据予以证实；二、一审判决适用法律正确。被上诉人中都聚鑫汽车公司辩称：对于伤者的伤情是否由出租车刹车造成的真实性提出异议，原告在没有交通警察部门出具的交通事故责任认定书，无法认定出租车对该伤者的伤情负有责任。原告应当提供合法有效的有权机关出具的证明，证明事故发生的事实及经过，如无相关证明，我公司不予认可，不承担任何责任。对伤者受伤瞬间提出异议，根据伤者和驾驶员的描述，受伤时车辆正常行驶在城区内，而城区限速为40公里，普通的一脚减速刹车（未发生追尾或撞击），不会造成原告颈椎受伤。本着谁主张谁举证的的原则，原告应出具受伤瞬间确因刹车所致的关联性因果关系鉴定，如无此鉴定，我公司不以认可，不承认任何责任。一、驾驶员任康明系短期租赁该车辆，仅凭驾驶员口述的该事故经过无法得到相关证实，驾驶员和乘客均并未向交警部门报案，出租公司也未收到相关报备，显然有违常理。故公司不予认可，不承认任何责任。二、事故发生后，原告在一年多的看病和休息时间内，未曾到过我公司进行协商，更未曾对我公司提出过任何的医疗费垫付和赔偿要求，存在故意躲避行为，这种情况严重违背常理。综上所述，一审原告无正当有效的相关证明证实其受伤因出租车刹车所致，仅凭其住院证明和驾驶员描述，无法证明我公司存在过失，因驾驶员的个人行为所致，如有责任也应驾驶员个人承担，我公司在本次事件中不承担任何责任。被上诉人任康明未发表答辩意见。被上诉人谢经玲向一审法院提出的诉讼请求：一、请求判令被告支付医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金共250000元；二、案件受理费、伤残鉴定费等由被告承担。一审法院认定的事实，2017年9月27日，被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司以本公司为被保险人，为鲁Ｈ×××**等7辆出租车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司集体投保道路客运承运人责任险，附加司乘人员保险，保单号PZDS201737080000001810，合同约定：道路客运承运人责任险每座责任限额500000元；保险期间自2017年10月20日0时起至2018年10月19日24时止。2018年10月15日，原告在汶上县格林豪泰酒店门口搭乘被告任康明驾驶的鲁Ｈ×××**出租车去汶上县汽车站途中，因出租车在行驶中急刹车，至原告受伤，就诊于济宁市第二人民医院，确诊为颈髓损伤、颈椎病。原告住院治疗66天，支付医疗费51160.00元，并于2019年12月20日出院。原告出院后根据济宁市第二人民医院2018年12月20日、2019年2月20日、4月20日、11月20日的诊断休息8个月。2018年11月29日，原告在山东省齐鲁医院检查，支付检查费18.00元。为明确伤情，原告委托济宁祥城法医司法鉴定所对原告进行伤残鉴定，济宁祥城法医司法鉴定所对原告进行伤残鉴定，济宁祥城法医司法鉴定所于2019年5月8日出具司法鉴定意见书，认定原告构成九级伤残，原告支付鉴定费1300元。另查明，原告系城镇居民，受伤前是济宁振鲁服装服饰股份有限公司员工，月工资4900元。陪护巫守洪系青岛中劳联劳务服务连锁有限公司济宁分公司职工，月公司收入4896.50元。庭审时，原告只要求被告支付250000元赔偿金。一审法院认为，被告任康明是被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司员工，其驾驶出租车载客的行为后果应当由被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司承担。原告主张其乘坐被告任康明驾驶的出租车受伤并送医治疗，被告任康明承认，本院确认原告与被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司之间客运合同成立、有效，被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司有义务将原告安全送达目的地。被告任康明承认由于本人原因，导致原告在乘坐出租车期间受伤并送医治疗，被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司没有证据证明原告受伤、治及伤残与本次事故无关，故被告任康明造成原告的损失应当由被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司赔偿。原告因受伤造成的损失包括：医疗费51178元；原告误工费4900/月*10个月=49000元；护理费4896.50/月*2个月=9793元；原告构成九级伤残，其伤残赔偿金应按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算20年乘以伤残系数20%即158196元；根据原告就医陪护人员情况，本院酌情支持原告交通费1000元；原告住院伙食补助费参照本地国家机关工作人员出差补助费标准按每天50元*66天=3300元；因原告构成伤残，要求被告支付2000元精神抚慰金，本院予以支持；因无医嘱要求原告加强营养，对原告主张的营养费，本院不予支持；原告支付的伤残鉴定费1300元是为明确伤情支出的必要的、合理的费用，被告应当承担。上述各项赔偿合计275767元。因汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在保险限额内予以补偿。被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司没有证据证明原告受伤及治疗存在免赔情况，应当依法承担保险责任，赔偿原告医疗费、误工费、陪护费、交通费、伙食补助费、伤残赔偿金合计273561元。精神损害赔偿金不属于被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司赔偿范围，被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司不予赔偿。因原告放弃部分诉讼请求，只要求被告赔偿250000元，不违反法律，一审法院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条的规定，判决：被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效后30日内支付原告医疗费、护理费、误工费、交通费、伙食补助费、鉴定费共250000元。案件受理费2525元，由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。二审期间，被上诉人谢经玲、中都聚鑫汽车有限公司各提交了一组新证据，本院依法组织各方当事人进行了证据交换与质证。被上诉人谢经玲提交了以下证据：证据一、被上诉人谢经玲与上诉人的业务员李天宇微信聊天记录以及上诉人与二被上诉人制作的调解说明书（各方没有签字），证明：事故发生后，谢经玲多次与上诉人及其他两被上诉人协商沟通赔偿事宜，并不存在汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司所称的长期未与其协商涉案事故的问题，同时能够证明谢经玲所受伤害系因本案交通事故产生；证据二、济宁市兴东物业管理有限公司出具的证明一份，证明：谢经玲夫妇自2010年7月至今一直居住在济宁市户，应当按照城镇户口计算伤残赔偿以及误工护理损失。上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司发表质证意见：证据一中李天宇身份不明，微信聊天记录时间不明，因此不能证明被上诉人和上诉人一直在协商事宜。该协议书并未有各方的签字及盖章，该协议书并未生效，不能证实该协议书为上诉人制作。证据二不符合形式要件，没有该单位负责人以及制单人的签字和盖章。被上诉人中都聚鑫汽车租赁有限公司发表质证意见：对证据一、二均不认可，与公司无关。被上诉人中都聚鑫汽车有限公司提出新证据：出租运营管理协议书，证明：此证据证明任康明是短期租赁出租车驾驶员，并不是公司所签署的长期驾驶员，对任康明的口述，公司不予认可。上诉人中国人民财产保险股份有限公司发表质证意见称：对协议书的真实性无异议，与本案不具有关联性，任康明并不是该协议书的一方当事人。被上诉人谢经玲发表质证意见称：对该协议书的真实性无法核实，因该协议书未有任康明签字，因此与本案没有关联性，并且该协议书也无法作为保险公司理赔的理由，对于案件事实是由法庭结合双方当事人提交的证据综合认定，汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司不认可任康明陈述，并不能否认谢经玲是因本案交通事故造成伤害的事实。本院对被上诉人谢经玲提交的证据一中的调解说明书真实性不予认可，因调解说明书没有各方的签字和盖章，但聊天记录可以证明各方沟通协商。本院对上诉人谢经玲提交的证据二的真实性予以认可，可以证明上诉人谢经玲为城镇常住人口。本院对被上诉人中都聚鑫汽车租赁公司提交的证据的真实性无异议，对其关联性不予认可。二审法院查明的事实与一审法院认定的事实相一致。本院认为，2017年9月27日，被上诉人汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司以本公司为被保险人，为鲁Ｈ×××**等7辆出租车在上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司集体投保道路客运承运人责任险，保险期间为2017年10月20日0时起至2018年10月19日24时止，合同约定道路客运承运人责任险每座责任限额500000元，双方之间形成了合法有效的健康保险合同关系。2018年10月15日，被上诉人谢经玲于因被上诉人任康明驾驶鲁Ｈ×××**号出租车紧急刹车受伤入济宁市第一人民医院进行治疗，被告任康明是被告汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司员工，其驾驶出租车载客的行为后果应当由被上诉人汶上县中都聚鑫出租汽车有限公司承担，故上诉人应按照保险合同的约定向被上诉人谢经玲给付医疗保险金。上诉人主张无法证明被上诉人谢经玲其伤情是由本次事故产生，上诉人不应承担保险责任。本院认为，被上诉人谢经玲的受伤时间为搭乘鲁Ｈ×××**号出租车期间，受伤地点为鲁Ｈ×××**号出租车内，受伤起点是因被上诉人任康明在行驶过程中紧急刹车，因此能够证明被上诉人谢经玲的伤情是本次事故造成。上诉人主张一审法院认定被上诉人谢经玲误工费、案外人巫守洪护理费无事实和法律依据。本院认为，被上诉人谢经玲以及案外人巫守洪的误工费分别有济宁振鲁服装股份有限公司和青岛中劳联劳务服务有限公司济宁分公司出具的因误工实际收入减少的书面凭证以及巫守洪的银行流水可以反映其实际收入，本院予以采信。上诉人主张被上诉人系农村户籍，残疾赔偿金应按照农村户籍标准来认定。根据《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》规定，在民事诉讼中各类人身损害赔偿纠纷案件（含海事案件）不再区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算相关项目赔偿数额，故一审法院按照城镇标准计算被上诉人残疾赔偿金的判决并无不当。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司的上诉请求不能成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3100元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘力红审判员  胡玉松审判员  张 鹏二〇二〇年十二月七日书记员  汤 洋