广东省连州市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1882民初1933号原告：蔡剑杰，男，1977年6月29日出生，汉族，广东省连州市人，住连州市********。委托代理人：王积长，广东北湖律师事务所律师。被告：何喆，男，1989年8月21日出生，汉族，广东省连州市人，住连州市*********。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司。住所地：清远市*********。负责人：刘大姿。委托代理人：周蝶映，该司职员。委托代理人：陈志芳，该司职员。原告蔡剑杰诉被告何喆、中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员熊伟敏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡剑杰的委托代理人王积长、被告何喆、被告人民财保公司的委托代理人周蝶映、陈志芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告蔡剑杰向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告各项损失共226238.66元，该款项由被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在保险赔偿范围内先行赔付，不足部分再由被告何喆负责赔偿；二、判令本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年4月25日14时50分许，原告驾驶二轮摩托车由西往东行驶到连州兴连大道工业园路口时，与右侧工业园路口驶出由被告蔡剑杰驾驶的粤R*****号牌小车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。连州市公安局交通警察大队于2020年5月27日做出《道路交通事故认定书》，认定原告和被告蔡剑杰承担此次事故同等责任。原告受伤后即被送往连州市人民医院住院治疗，经手术等治疗后，因无更多钱治疗，便于2020年6月1日出院，共住院37天。医嘱：住院期间陪护一人，出院后全休三个月，继续留陪一人，加强营养，定期康复门诊治疗。后经广东祥正司法鉴定所对原告进行伤残鉴定，该鉴定所于2020年11月12日出具《司法鉴定意见书》，评定原告损伤由本次交通事故造成和构成九级伤残。本次事故造成原告损失：1、治疗费：1054.4+40749.11+182.4+200.4+329.25=42515.56元，2、住院伙食补助费：100元/天×37天=3700元，3、营养费：1000元，4、护理费：150元/天×37天+120元/天×90天=16350元，5、交通费：30元/天×（37天+门诊3天）=1200元，6、误工费：62521元/年÷365天×（37天+休90天+门诊3天）=22267.75元，7、伤残鉴定费：2730元，8、残疾赔偿金：48118元/年×20年×20%=192472元，9、精神损失费：10000元，10、被扶养人生活费：60242元，其中儿子34424元/年×13年（5岁）×20%÷2人=44751.2元、母亲34424元/年×8年（71岁）×20%÷4人=15490.8元。合计352477.31元，被告应赔偿110000元+（352477.31元-120000元）×50%=226238.66元。被告何喆驾驶车辆已在被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司处购买交强险和商业保险，且事故发生在保险期内。原告经伤残鉴定后，向被告协商调解赔偿，但因意见未达成一致调解不成，至今仍未赔偿原告的损失，为维护原告的合法权益，特提出诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。原告蔡剑杰在举证期限内提交的证据有：证据一、身份证复印件（证明原告诉讼主体适格）；证据二、驾驶证、行驶证复印件（证明被告何喆主体适格）；证据三、企业信息表、保险单复印件（证明被告何喆已在被告人民财保公司处购买交强险12万元和商业险100万元）；证据四、事故认定书复印件（证明被告何喆承担事故同等责任，原告承担事故同等责任）；证据五、入院、手术、出院记录、疾病诊断意见书复印件（证明原告因交通事故受伤住院37天治疗情况，住院期间陪护一人，出院全休三个月，继续陪护一人，定期复查等医嘱）；证据六、医院费用汇总清单、发票复印件（证明原告住院治疗费用40749.11元，门诊1054.4+182.4+200.4+329.25元）；证据七、司法鉴定意见书、发票复印件（证明原告被评九级伤残，鉴定费2730元）；证据八、结婚证、出生证复印件（证明原告需要抚养儿子）；证据九、户口本、证明复印件（证明原告四兄弟姐妹需要赡养母亲）；证据十、调解意见书复印件（证明当事人经调解未成功）。经庭审质证，被告人民财保公司认为对伤残单方鉴定那里要求重新鉴定，工资收入证明和纳税证明需要补充。抚养人抚养关系证明那里要提供。对其他证据没有异议。被告何喆对原告提供的证据无异议。被告何喆辩称：被告的车辆是买了保险的，所以一切由保险公司负责，被告个人没有异议。被告何喆在举证期限内没有提交证据。被告人民财保公司辩称：这个案子本来是调解的，所以没有答辩状。伤残费是原告单方鉴定，被告人民财保公司对九级伤残不予认可，要求重新鉴定。关于误工费，没有收入减少证明和纳税证明，被告方无法核实，误工费建议是按农村标准赔付。抚养费要等重新鉴定再定。医疗费保险公司交强险垫付了1万元的，医疗费按国家医社保核对，4838.56元的医疗费需要核减。交通费按600元计赔。护理费按8310元，150元/天，37天住院。伤者出院之后根据医嘱60天，出院后按23天计算的护理费是2760元，所以住院期间5550元，所以护理费只能按8310元理赔。伙食费3700元，没有异议。营养费按重新鉴定后的伤残等级计算。被告人民财保公司在举证期限内没有提交证据。经审理查明，2020年4月25日14时50分许，原告蔡剑杰驾驶搭乘案外人邓志强的无号牌二轮摩托车（车架号：C0044560，动机号码：10106069）由西往东方向行驶至连州兴连大道工业园路口时，与右侧从工业园路口驶出的由被告何喆驾驶的粤R*****号牌小型汽车发生碰撞，造成蔡剑杰和邓志强受伤，二轮摩托车与小型轿车受损的交通事故。事故发生后，原告蔡剑杰即被送往连州市人民医院门诊及住院治疗，当天门诊治疗花费医疗费1054.4元，住院治疗至2020年6月1日出院，住院37天，入院时初步诊断为：1、左髋臼及左坐骨骨折、坐骨神经挫伤；2、左髋关节后脱位；3、右颞顶部挫裂伤；4、右顶部头皮血肿；5、左侧颌面部挫伤、骨折待排。原告入院当天接受右颞部伤口清创缝合术以及左髋关节脱位手术牵引复位+左胫骨洁节骨骼牵引术治疗，住院期间花费手术费、医疗费等项共40479.11元，出院当天原告在门诊接受治疗花费治疗费182.4元。原告的出院记录记载：1、左髋臼及左坐骨骨折、坐骨神经挫伤；2、左腓总、腓浅神经损伤；3、左髋关节后脱位；4、右颞顶部挫裂伤；5、右顶部头皮血肿；6、左侧颌面部挫伤、骨折待排。疾病诊断证明书医师意见记载：1、注意休息及髋部保健、避免负重、久行、下蹲，建议3个月后扶拐下地活动，使用坐厕，住院期间留陪人1人；2、建议出院后全休三个月，出院期间继续留陪人1人，加强营养、加强下肢功能锻炼；3、继续药物巩固治疗、出院后继续门诊康复治疗，定期复查X片检查了解骨折愈合情况；4、定期复查不适随诊，创伤骨科门诊或康复医学科随诊。2020年8月24日，原告前往连州市人民医院创伤骨科门诊复诊，花费医疗费200.4元；同年9月9日，原告在连州市人民医院神经内科门诊复诊，花费医疗费329.25元。另查明，2020年9月16日，连州市公安局交通警察大队委托广东祥正司法鉴定所对委托方提供的鉴定材料进行文证审查、原告蔡剑杰的伤病关系及伤残等级进行鉴定，经鉴定，该鉴定所于2020年11月12日作出编号为粤祥正[2020]临鉴字第144号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、委托方提供的鉴定材料与委托事项存在必然联系，符合且能充分满足其鉴定要求；2、被鉴定人蔡剑杰左髋臼骨折致左髋关节被动活动功能丧失53.23%损伤致残程度评定为九级伤残；3、被鉴定人蔡剑杰本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，起完全作用。原告蔡剑杰支付了鉴定费2730元。再查明，连州市公安局交通警察大队于2020年5月27日出具第441************036号《道路交通事故认定书》，认定原告蔡剑杰承担此次交通事故同等责任，被告何喆承担此次交通事故同等责任。车牌号为粤R*****的小型轿车在被告人民财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及含不计免赔保险金额为100万元的第三者责任保险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人民财保公司向原告蔡剑杰垫付了医疗费10000元。又查明，原告蔡剑杰是非农业家庭户口，其与妻子陈远粉于2015年1月12日生育了儿子蔡俊锋，现年5岁。2020年11月连州市******委会出具一份《证明》，证明原告蔡剑杰与蔡彩霞、蔡睿虹是兄弟姐妹关系，许桂珍与蔡彩霞、蔡睿虹是母女关系。同日，连州市连州镇湟川社区*民委员会出具一份《证明》，证明原告蔡剑杰于蔡云敏是姐弟关系，蔡伙悌与蔡剑杰是父子关系，蔡伙悌已于2017年10月4日病故，许桂珍与蔡剑杰是母子关系。本院认为，首先，本案系机动车交通事故责任纠纷，连州市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》，认定事故事实清楚、证据确实充分、程序合法，对于连州市公安局交通警察大队的事故认定，本院依法予以采纳。被告何喆应当对事故造成的损失承担50%的责任。又因被告何喆驾驶的车辆在被告人民财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及不计免赔保险金额为1000000元的第三者责任保险，因此因交通事故造成原告的损失，先由人民财保公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分，按照责任比例在第三者责任保险予以赔偿，再有不足的，由被告何喆承担赔偿责任。本院开庭审理时，被告人民财保公司认为连州市公安局交警大队委托广东祥正司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定不符合规定，对广东祥正司法鉴定所出具粤祥正[2020]临鉴字第144号《法医临床司法鉴定意见书》不予认可，向本院提出重新鉴定申请。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定“当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形”。被告人民财保公司仅以连州市公安局交警大队委托广东祥正司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定不符合规定为由提出重新鉴定申请，但未能提供原鉴定程序存在违法违规或鉴定机构不具备相应鉴定资格等导致鉴定结论可能出现瑕疵情形的相关证据，亦未能提供鉴定过程存在有损双方当事人合法权益的相关证据，被告申请重新鉴定缺乏理据，本院不予准许。结合本案的证据材料，无证据显示广东祥正司法鉴定所出具的鉴定意见存在瑕疵，因此，本院对广东祥正司法鉴定所出具的鉴定意见依法予以采纳，本次交通事故造成原告九级伤残。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）、《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》（粤高法[2020]86号）、《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》（粤高法[2019]159号），本次交通事故给原告造成的损失具体计算如下：1、医疗费，原告因本次交通事故造成其受伤，其在连州市人民医院门诊、住院期间、复诊花费为1054.4元+40749.11元+200.4元+329.25元+182.4元=42515.56元，医疗费各项均有医疗费票据予以证明，本院依法予以认定，被告人民财保公司辩称医疗费按国家医社保核对，4838.56元的医疗费需要核减理由不充分，本院依法不予采纳；扣减被告人民财保公司先行垫付的10000元，医疗费损失为32515.56元。2、住院伙食补助费，原告因交通事故受伤住院37天，按100元/天计算，本项损失为3700元。3、营养费，根据连州市人民医院《疾病诊断证明书》的意见，原告有加强营养的需要，结合其伤残等级，原告诉请计算1000元合理，本院予以支持。4、护理费，根据连州市人民医院《疾病诊断证明书》的意见，原告住院期间留陪护1人，住院37天，按150元/天计算；医嘱出院全休3个月，继续留陪1人，即出院短期医嘱护理90天，按120元/天计算，上述两项护理费合计16350元。被告人民财保公司辩称出院后按23天计算的护理费是2760元，护理费只能按8310元计算的理由不充分，本院不予采纳。5、交通费，结合原告的住院天数以及门诊次数，按30元/天的市内就医交通费标准计算，该项费用原告请求1200元理据充分，本院予以支持。6、误工费，结合连州市人民医院《疾病诊断证明书》的意见，原告住院37天，按医嘱出院后全休三个月90天计算，门诊3次计算3天，即原告的误工天数为130天，原告未提供其有固定收入，因其是城镇户籍，按照“广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资”的标准计算，该项损失为：62521元/年÷365天×130天=22267.75.被告人民财保公司辩称误工费按农村标准赔付理由不充分，本院不予支持。7、伤残鉴定费，需对因事故给原告造成的残疾等级进行鉴定所发生的鉴定费2730元，是为了确定原告因交通事故所受损失必然发生的费用，因此该笔费用属于原告因交通事故所受的直接损失，依法应当予以认定。8、残疾赔偿金，如上所述，本院对广东祥正司法鉴定所出具的鉴定意见依法予以采纳，结合原告因本次事故受九级伤残，伤残系数为20%，结合原告在事故发生时的年龄，按照上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年，该项费用为48118元/年×20年×20%=192472元。9、精神损失费，因事故造成原告构成九级伤残，其精神上也受到一定的创伤，结合其伤残等级，原告诉请10000元理据充分，本院予以支持。10、被抚养人生活费，因事故致使原告造成九级伤残，可以根据原告丧失劳动能力的程度计算被扶养人生活费，因其母亲已经达到法定退休年龄，可以推定其无生活来源，应当计算赡养费，同时原告生育一名儿子，应当计算抚养费；根据被扶养人的年龄，原告母亲许桂珍的扶养年限为9年（现年71岁），原告儿子蔡俊锋的扶养年限为13年（现年5岁），参照上一年度全省城镇居民人均生活消费支出34424元/年的标准计算被扶养费生活费以及扶养人的人数（对许桂珍负有赡养义务的有四人、对原告儿子负有抚养义务的有两人），被扶养人许桂珍的年扶养费为34424元/年×20%÷4人=1721.2元，被扶养人蔡俊锋的年扶养费为34424元/年×20%÷2人=3442.4元，两名被扶养人的年生活费累计未超过上一年度城镇居民人均年生活消费支出额，因此被扶养人生活费按实际计算结果予以确定，被抚养人许桂珍的抚养费为1721.2元×9年=15490.8元，被抚养人蔡俊锋的抚养费为3442.4×13年=44751.2元，两名被扶养人的生活费共计60242元。上述十项合计342477.31元。原告的上述损失应由被告人民财保公司在车牌号为粤R*****的小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告人民币110000元，原告剩余损失232477.31元的50%即116238.66元（原告、被告承担本次事故同等责任）在车牌号为粤R*****的小型轿车投保的第三者责任保险予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司应当在本判决发生法律效力之日起七日内，在粤R*****号小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内向原告蔡剑杰赔偿人民币110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司应当在本判决发生法律效力之日起七日内，在粤R*****号小型轿车投保的第三者责任保险赔偿限额内向原告蔡剑杰赔偿人民币116238.66元。上述两项共计226238.66元。本案受理费4693.58元，因适用简易程序审理减半收取2346.79元，由被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 员 熊伟敏二〇二〇年十二月二十四日法官助理 徐智威书 记 员 廖妍妍附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。