江苏省南京市江宁区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0115民初8312号原告：李春林，男，1972年3月18日生，汉族。委托诉讼代理人：李扬，男，1995年11月11日生，汉族。委托诉讼代理人：陶金玲，南京市江宁区秦淮法律服务所法律工作者。被告：戴正红，女，1978年5月12日生，汉族。被告：紫金财产保险股份有限公司南京分公司，统一社会信用代码91320105070713006X，住所地在南京市建邺区江东中路**金融城**楼******。负责人：刘玄。委托诉讼代理人：李佳妮，该公司员工。委托诉讼代理人：季均权，该公司员工。原告李春林与被告戴正红、紫金财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称紫金南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月27日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李春林及其委托诉讼代理人李扬、陶金玲，被告戴正红，被告紫金南京分公司的委托诉讼代理人李佳妮、季均权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李春林诉称：2019年6月13日20时40分许，被告戴正红驾驶苏Ａ×××**号小型轿车沿宁小线辅道由东向西通过汤山街道沿山大道路口时，未按导向车道通过路口过程中，遇其驾驶电动自行车沿沿山大道由南向北通过该路口，两车相撞，造成其受伤、两车损坏的交通事故。经交警部门认定，其与戴正红各负事故同等责任。其受伤后经南京军区总医院诊断为“颅脑外伤、蛛网膜下腔出血”等车祸外伤，住院治疗后休养至今。休养期间，其因伤后双眼视物模糊，颈部局部疼痛难忍辗转各医院治疗。另苏Ａ×××**号小型轿车在被告紫金南京分公司投保了交强险和商业险。其因本次事故造成的损失为医疗费85203.62元、住院伙食补助费840元（30元／天×28天）、营养费2700元（30元／天×90天）、护理费14830元（住院28天的护理费5530元＋150元／天×62天）、误工费109898元（7366元／月×15个月-39.56元／月×15个月）、残疾赔偿金104920元［（2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元＋2019年度江苏省居民人均经营净收入5636元）×江苏省平均负担系数1.78倍×残疾系数10%×20年］、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、车损2000元、鉴定费5700元、鉴定人员出庭费1000元，合计334091.62元。现要求被告赔偿损失，并要求精神损害抚慰金由紫金南京分公司在交强险限额内优先予以赔偿。被告戴正红辩称：其对事故发生的事实和责任认定无异议。关于原告李春林的损失，由法院依法处理。被告紫金南京分公司辩称：其对事故发生的事实和责任认定无异议。苏Ａ×××**号小型轿车在其处投保了交强险和保额为100万元的商业三者险及不计免赔率险。交通事故发生在保险期限内。其为原告李春林垫付医疗费30000元，要求在本案中一并处理。关于车损，其定损为900元。另李春林主张的部分损失标准过高。经审理查明：2019年6月13日20时40分许，被告戴正红驾驶苏Ａ×××**号小型轿车沿宁小线（122省道）线辅道由东向西通过汤山街道沿山大道路口时，未按导向车道通过路口过程中，遇原告李春林驾驶江宁-8405**号电动自行车沿沿山大道由南向北通过该路口，两车相撞，造成李春林受伤、两车损坏的交通事故。经交警部门认定，戴正红负事故同等责任，李春林负事故同等责任。李春林受伤后住院治疗28天，诊断为：1.颅脑外伤：1.1.双侧额叶脑挫伤伴出血；1.2.蛛网膜下腔出血；1.3.左额部及左眼眶周软组织血肿；1.4.左侧额部皮肤挫裂伤；2.闭合性胸部外伤：2.1.双肺挫伤；2.2.肋骨多发骨折；2.3.胸腔积液；3.甲状腺切除术后等。后李春林诉至法院。审理中，李春林申请对其受伤部位伤残等级程度、营养期限、护理期限、误工期限进行鉴定。经本院委托，南京东南司法鉴定中心于2020年9月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李春林目前颅脑损伤后遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十级伤残；被鉴定人李春林的误工期限共计以180天为宜，护理期限共计以90天为宜，营养期限共计以90天为宜。李春林支付了鉴定费5700元。另查明：苏Ａ×××**号小型轿车登记在戴正海名下，该车在被告紫金南京分公司处投保了交强险和保额为100万元的商业三者险及不计免赔率险。交通事故发生在保险期限内。再查明：原告李春林因案涉交通事故造成的损失为医疗费87316.79元（已扣除伙食费165元；其中被告紫金南京分公司支付30000元、戴正红支付37196.21元）、住院伙食补助费840元（30元/天×28天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费10410元（住院29天的护理费5530元+80元/天×61天）、误工费37189.83元、残疾赔偿金104920元[（2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元+2019年度江苏省居民人均经营净收入5636元）×江苏省平均负担系数1.78倍×残疾系数10%×20年]、精神损害抚慰金3000元、交通费1000元、车损900元，合计248276.62元。审理中，原告李春林对南京东南司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书中对其误工期限评定为180日不认可，申请鉴定人出庭，并支付鉴定人出庭费1000元。南京东南司法鉴定中心主任法医师刘宁生出庭。刘宁生陈述：①根据李春林的伤情，李春林的眼部并非直接受伤，系颅脑损伤造成的间接损伤，结合提供的相关鉴定材料，其参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）（以下简称《评定规范》）中的第4.7条有关闭合性颅脑损伤的规定对李春林的三期期限进行评定，李春林的伤情不能参照《评定规范》有关眼睛的规定；②如果伤者一直住院治疗或是植物人，在评定三期期限时可以参照《评定规范》的附录进行评定，可以将误工期限评定至定残前一日，但根据李春林的伤情只能参照《评定规范》的正文评定三期期限，如果能提供医院出具的持续性不中断的病假条，在评定三期期限时也可以参考延长期限，但鉴定鉴材中并未有相应的病假条；③治疗也是一个过程，如果存在头疼是属于颅脑外伤的后遗症，颅脑损伤属于器质性伤情，抑郁症属于内源性疾病，不属于其所鉴定范围；④在对李春林误工期限进行评定时，也考虑到了李春林眼部受伤的情况，适当延长了误工期限，将李春林的误工期限评定为180日是适当的。经质证，李春林陈述：①根据《评定规范》第2.1条的规定，误工期限系人体损伤后经过诊断治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈期限，其因交通事故造成多处损伤，全身不适，经常头疼，尤其眼睛视物模糊，视力下降，造成其不能工作，休息至今，不能仅仅依据《评定规范》第4.7条进行评定误工期限；根据《评定规范》第4.9条，颅脑损伤并发症及后遗症，原则上误工期限可在原损伤条款的基础上加90日，上限可至评残前一日止；②根据《评定规范》附录A第二条规定，本标准中的误工期、护理期、营养期为各类损伤事故的一般性期限，在具体案件中的评定中应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗恢复等因素，具体分析、综合评定，不可机械照搬，结合其现状，应能延长其误工期限至评残前一日。被告戴正红与被告紫金南京分公司对鉴定人陈述无异议。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、诊断证明、病程、出院记录、病假证明书、费用清单、医疗费票据、手术记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据、银行交易清单、证明、当事人陈述等证据证实。本院认为，受害人因侵权受伤及遭受财产损失的，赔偿义务人应当赔偿。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告李春林提供的道路交通事故认定书，各方均不持异议，本院予以采信。对李春林承担事故同等责任、被告戴正红承担事故同等责任，本院予以认定。案涉交通事故发生在机动车与非机动车之间，关于责任比例，本院酌定由李春林承担40%、由戴正红承担60%。李春林提供的病历、诊断证明、病程、出院记录、费用清单、医疗费票据及戴正红提供的病历、医疗费票据，真实有效，本院予以采信。对李春林为治疗伤情产生的医疗费，本院认定为87316.79元（已扣除伙食费165元；其中被告紫金南京分公司支付30000元、戴正红支付37196.21元）。李春林提供的司法鉴定意见书系具有鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员出具，真实有效，本院予以采信。关于司法鉴定意见书中认定的误工期限180天，东南司法鉴定中心主任法医师刘宁生已对该期限作出合理解释，李春林认为误工期限应至定残前一日，证据不足，本院不予采纳。故对李春林受伤构成十级伤残、误工期限为180天、护理期限为90天、营养期限为90天，本院予以认定。李春林主张按2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元与2019年度江苏省人均经营净收入5636元之和的1.78倍（2019年江苏省平均负担系数）标准计算残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持。李春林主张残疾赔偿金104920元，不违反法律规定，本院予以采纳。关于精神损害抚慰金，本院酌定为3000元。李春林主张该精神损害抚慰金在交强险限额内优先予以赔偿，本院予以支持。关于住院伙食补助费和营养费标准，本院均酌定为30元/天。李春林提供的护理费发票，真实有效，本院予以采信。对李春林住院29天产生的护理费5530元，本院予以认定。对出院后的护理费标准，本院酌定为80元/天。经计算，住院伙食补助费为840元，营养费为2700元，护理费为10410元。从李春林提供的诊断证明书、出院记录、手术记录、证明、银行交易清单来看，李春林2019年1月至2019年4月期间确因病休假以及该期间所发工资较少，其主张该期间所发工资不应作为误工费标准的计算依据，具有合理性，本院予以采纳。从银行交易清单来看，李春林2018年5月至2018年12月及2019年5月实发工资总额为57326.66元，2019年7月至2019年12月实发工资总额为1027.95元，本院对此予以认定。因此，李春林的实际误工费计算标准为6369.63元/月（57326.66元÷9个月），李春林的实际误工费损失应为37189.83元（6369.63元/月×6个月-1027.95元）。李春林主张车损2000元，虽提供了购买收据，但该证据并不充分，本院不予采纳。紫金南京分公司主张已对李春林车损定损为900元，本院予以采纳。关于交通费，本院酌定为1000元。经计算，李春林因交通事故造成的各项损失为248276.62元（不含鉴定费5700元）。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。故原告李春林的上述损失，应由被告紫金南京分公司在交强险责任限额内赔偿120900元（含精神损害抚慰金3000元），超出交强险责任限额的损失127376.62元由紫金南京分公司在商业三者险范围内赔偿60%即76425.97元，共计197325.97元；其余损失由李春林自理。紫金南京分公司已支付的款项，可在应赔偿数额中予以扣减。被告戴正红已支付的款项，可由紫金南京分公司在应赔偿数额中予以扣减并直接返还给戴正红。综上，紫金南京分公司应赔偿李春林损失130129.76元、返还戴正红款项37196.21元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第七条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李春林损失130129.76元。二、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司于本判决发生法律效力之日起十日内返还原告戴正红款项37196.21元。三、驳回原告李春林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2071元，减半收取1036元，鉴定费5700元，合计6736元，由原告李春林负担2694元，由被告戴正红负担4042元（此款已由原告李春林垫付，可由被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司在返还给被告戴正红的款项中扣减并直接支付该款项给原告李春林）。鉴定人出庭费1000元，由原告李春林负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员 王波峰二〇二〇年十二月十四日法官助理 汤淑明书 记 员 胡 婕