湖南省临澧县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0724民初1808号原告：肖艳艳，女，1989年11月2日出生，汉族，住湖南省临澧县。委托诉讼代理人：高永初，男，1957年2月14日出生，汉族，住临澧县，系临澧县新安镇XXX村民委员会推荐的公民代理。被告：伍君，男，1992年6月2日出生，土家族，住湖南省临澧县。委托诉讼代理人：赵尚军，湖南锐杰律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司，住所地广东省广州市番禺区市桥镇德兴北路****。主要负责人：何中元，该支公司总经理。委托诉讼代理人：段誉，男。原告肖艳艳与伍君、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司（以下简称太平洋保险番禺公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日立案。2020年10月22日至11月23日，本院根据被告伍君的申请对肖艳艳的损伤进行重新鉴定。2020年11月2日、12月3日，本院依法适用简易程序两次公开开庭进行了审理，诉讼参与人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。肖艳艳向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿肖艳艳各项损失2270129元。诉讼中，其请求金额变更为2274129元，包括：医疗费284539元、住院伙食补助费8660元（86天×100元/天）、营养费9000元（180天×50元/天）、误工费44895元（365天×44693元÷365天）、护理费40320元（180天×224元/天）、残疾赔偿金462167元（湖南省城镇居民人均可支配收入39842元×20年×58%）、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费905723元[父亲肖丕桂2810**元（抚养年限18年）＋母亲黄**红452862元（抚养年限29年）＋长子肖子晨62464元（抚养年限8年÷2人）＋次子龚子涵109311元（抚养年限14年÷2人）]、鉴定费1500元、财产损失（摩托车）3500元、住宿交通费7000元、拐杖轮椅费4000元、货车停运损失216000元（270天×800元/天）、后期2次人工手术换全髋关节翻修费206224元、3次换全髋关节聘请专家费50600元。事实和理由：肖艳艳系肖丕桂与黄**红夫妇的独生女、系龚喜之妻、系肖子晨和龚子涵之母，龚喜入赘肖艳艳家。2018年，龚喜购买鄂ＤＳ××**的轻型自卸货车货车（以下简称货车）后，长期按1080元／车的运费标准从石门运送磷肥至安乡、华容、南县等周边地区，月运营收入二、三万元，该车系肖家主要经济来源。雪佛兰牌粤ＰＴ××**小轿车（以下简称轿车）的所有人系伍君、保险人系太平洋保险番禺公司。2019年12月28日，在临澧县××镇××社区路段，伍君驾驶的轿车与肖艳艳（年满30周岁）驾驶的搭载肖丕桂的摩托车（2018年购置，价值6000多元）相撞，致摩托车上人员受伤及两车受损，交警部门认定伍君、肖艳艳分别负事故主、次责任。事发后，肖艳艳在常德市第一人民医院（以下简称常德第一医院）住院3次累计86天，诊疗花费284539元。肖艳艳与其父在该起事故中均伤情严重，其母黄**红因肢体残疾缺乏劳动能力，龚喜被迫停止运输业务，全程护理伤者，产生货车停运损失216000元及龚喜夫妇的住宿交通费损失7000元。肖艳艳因全身多处骨折、关节脱位及内脏受损等伤情，先后在普外科医院重症监护室（ICU）、康复医学科、骨科进行救治，施行4次手术，期间每天按230元或270元雇请医院的护工实施专业护理，其护理费应按医院护工标准计算。根据鉴定意见及医疗证明，肖艳艳的伤情构成七级（1处）、九级（2处）、十级（2处）伤残，误工期365天、护理期180天、营养期180天，已施行人工全髋置换术，人工全髋关节使用年限15年，置换翻修费较前次置换增加20％，单次材料及治疗费为160000元，现请求获赔后期2次人工手术换全髋关节翻修费206224元、3次换全髋关节聘请专家费50600元。伍君要求对肖艳艳的下列损失予以核减：残疾赔偿金中伤残赔偿系数有误；精神损害抚慰金根据当事人过错程度确定；各被扶养人生活费的年赔偿总额，累计不能超过上年度城镇居民人均消费性支出额；后期治疗费待实际产生后再予主张；聘请专家费用及住宿费于法无据；龚喜名下货车并非涉案车辆，其停运损失与本案无直接关联；误工费和财产损失举证不足；交通费据实酌定；伍君的垫付费用57657元应予抵扣。太平洋保险番禺公司要求对肖艳艳的下列损失予以核减：医疗费，按20%扣除非医保用药费用；误工费，应提交证据证实；护理费，剔除在ICU住院天数；残疾赔偿金，计算系数为46％；精神损害抚慰金，非第三者责任险理赔范围；被扶养人生活费，涉及多人时应分段计算，且年赔偿总额累计不突破上年度城镇居民人均消费性支出额，肖丕桂的被扶养人生活费与其另案主张的误工费相互冲突；后期治疗费可待实际发生后主张；专家费用尚无依据；货车停运损失与本案无关，且与龚喜的护理费相互矛盾；财产损失、交通费、住宿费凭票核定；鉴定费及诉讼费不予承担；预赔款（肖艳艳310000元+肖丕桂975**元）应予扣减。本院经审理认定事实如下：肖艳艳系肖丕桂（1957年3月29日出生）与黄**红（1968年11月9日出生，持有肢体残疾三级的残疾人证）夫妇的独生女，其与龚喜（1986年6月6日出生）婚后生育长子肖子晨（2009年9月19日出生）及次子龚子涵（2015年9月23日出生）。龚喜（持有准驾车型B2的机动车驾驶证，初始领证时间2017年3月23日）系货车的登记车主，该车于2018年4月26日登记，龚喜以货物运输为业。伍君为其所有的轿车在太平洋保险番禺公司购买处于有效保险期内的交强险及限额为500000元的不计免赔商业三者险。2019年12月28日17时48分，在Ｓ304线临澧县××镇××社区路段，伍君自西向东驾驶轿车向右转弯时，因雨天未降低行驶速度，该车偏移至对向车道，与相对方向肖艳艳无证驾驶的搭载肖丕桂的无牌摩托车相撞，两车侧翻至路边深沟，致肖艳艳、肖丕桂受伤及两车受损。2020年1月10日，临澧县公安局交通警察大队认定：伍君、肖艳艳分别负事故主、次责任，肖丕桂无责任。肖艳艳先后在常德市第一人民医院（以下简称常德第一医院）住院3次，其中：2019年12月29日至2020年2月18日，入院方式“平车”，51天，住院费154357元；2020年4月6日至14日，入院方式“平车”，8天，住院费4734元；2020年6月18日至7月15日，入院方式“轮椅”，27天，住院费85927元。肖艳艳共计住院86天，医疗花费253243元（住院费245018元+门诊费8225元），财保公司、伍君已分别支付31000元、57657元。住院期间，肖艳艳先后施行4次手术，包括：（1）2019年12月29日，剖腹探查+肠粘连松解+肝破裂修补+小肠切除小肠吻合+小肠修补+结肠修补+腹腔冲洗引流术；（2）2020年1月3日，左髋关节复位+左侧股骨粗隆及股骨髁上骨牵引术；（3）2020年1月11日，盆骨骨折切开复位内固定术；（4）2020年6月30日，盆骨内固定物取出+左侧髋臼植骨修补+左侧全髋关节置换术，住院费85927元（其中卫生材料费为60248元）。2020年7月15日，肖艳艳的伤情经出院诊断为：因外伤致左髋疼痛活动受限3个月入院，左股骨头坏死；骨盆多发粉碎性骨折，双侧趾骨、坐骨及髋臼粉碎性骨折术后；左髋中心性脱位；左腓骨骨折术后；左侧腰骶丛神经损害；剖腹探查+肠粘连松解+肝破裂修补+小肠切除小肠吻合+小肠修补+结肠修补后；左髋关节复位+左侧股骨粗隆及股骨髁上骨牵引术+骨盆骨折切开复位内固定术后。事发后，太平洋保险番禺公司分别赔付肖艳艳310000元（交强险内65000元+商业险内245000元）、肖丕桂945**元（交强险内55000元+商业险内39535元）、伍君3000元，合计407535元。肖丕桂和肖艳艳书面声明如下内容：交强险中医疗费限额10000元分配给肖艳艳、伤残限额110000元平均分配，商业三者险中除已赔付部分外，优先赔付肖艳艳。伍君已向肖艳艳赔付57657元。2020年2月18日，深圳市深华物业集团有限公司常德分公司常德市第一人民医院物业服务中心（以下简称医院服务中心）出具证明，载明：我公司陪护工韩德英于2020年1月至2月照顾肖艳艳共计14天，陪护费200元/天（24小时在岗），前9天、后5天的陪护生活费分别为30元、70元，合计3420元。2020年7月12日，陪护管理中心收取肖艳艳陪护费1250元（7月8日至12日，含生活费50元/天）。2020年6月19日，常德第一医院骨科四病区出具《肖艳艳手术治疗费用说明》，载明：肖艳艳因左侧髋臼、骨盆严重粉碎性骨折行手术治疗，术后出现左侧髋关节创伤性关节炎、左侧股骨头坏死吸收。为恢复患者左髋功能，拟行左侧人工全髋关节置换术。术中需使用北京爱康公司产HDR髋关节假体（约55000元），使用3D打印钽金属垫块（约35000元），同种异体植骨材料（约30000元），手术治疗费约40000元，以上合计160000元。2020年9月21日，受临澧县公安局交通警察大队委托，常德市司法鉴定中心出具如下鉴定意见：肖艳艳骶丛神经损伤致左足全肌瘫，评定为七级伤残；左髋关节损伤经全髋关节置换术，评定九级伤残；腹部损伤行肠切除术，评定九级伤残；腹部损伤经肝破裂修补术，评定十级伤残；骨盆多发粉碎性骨折至骨盆畸形愈合，评定十级伤残。误工期365日，1人护理180日，营养期180日。本次损伤需行人工全髋关节翻修术，人工全髋关节使用年限15年，置换翻修费较前次置换增加20％。肖艳艳为此支付鉴定费1500元。诉讼中，伍君申请对肖艳艳的伤情进行重新鉴定。2020年11月23日，受本院委托，常德市凯信司法鉴定所出具如下鉴定意见：肖艳艳的损伤评定为1个七级、2个九级、2个十级伤残，误工期365日，1人护理180日，营养期180日（含后期取内固定所需误工、护理、营养时间）。本次损伤致人工全髋置换术，其费用按实际支出酌定，人工全髋关节使用年限15年，置换翻修费较前次置换增加20％。肖艳艳失血性休克……损伤参与度应为100％。上述事实，有当事人提交的如下证据在卷佐证：肖艳艳与龚喜的居民身份证及结婚证；肖丕桂、黄**红、肖子晨、龚子涵的身份信息及常住人口登记卡、黄**红的残疾人证；伍君的居民身份证及驾驶证；保险人的企业登记信息；保险单（2份）；道路交通事故认定书；常德第一医院的住院病案（3组）及医疗费发票(28份)；医院服务中心出具的证明、陪护工培训合格证、陪护管理中心出具的收据（3份）；司法鉴定意见书（2份）及鉴定费发票；常德第一医院骨科四病区出具的证明；摩托车受损照片（5份）；肖艳艳与肖丕桂出具的声明书；保险公司的支付凭证。对有异议的证据，本院认定如下：肖艳艳提交的临澧县新安镇右昌村村民委员会出具的证明、货车的行驶证及登记信息、证人肖某和张某的当庭证言，其他当事人对其关联性均持异议，本院对其证明力不予认定。本院认为：案涉事故系伍君驾驶的轿车与肖艳艳驾驶的摩托车相撞形成，该机动车之间的道路交通事故责任纠纷，适用过错责任原则。交警部门认定伍君负事故主要责任，结合当事人的过错程度，本院确定伍君承担本案70%的民事责任。太平洋保险番禺公司作为轿车保险人，以承保范围为限进行替代赔付。案涉保险范围外的损失，由伍君按70%的比例自行赔付。本院对肖艳艳诉请的项目及金额核定如下：①医疗费总额480090元。第一部分，本院核定已经发生医疗费为253243元。因用药合理性非伤者所能控制，且保险人未举证证明存在超出必须诊疗项目外的费用，故对其要求按20%比例剔除非医保用药费用的辩解主张不予支持。第二部分，后期2次人工手术换全髋关节翻修费。年满30周岁的肖艳艳受伤后，已施行左侧全髋关节置换术。常德市司法鉴定中心和常德市凯信司法鉴定所分别作出鉴定意见，一致认可“人工全髋关节使用年限15年，置换翻修费较前次置换增加20％”，本院确定人工全髋关节翻修置换费系必然发生费用，在本案中可以和实际发生医疗费一并赔偿。根据常德第一医院的医疗证明（髋关节置换术预计花费160000元）及住院医疗费用（首次手术实际花费85927元），结合我国居民人均预期寿命数据（77岁），从合理保护、减轻诉累原则出发，本院暂定人工全髋关节置换2次（45岁、60岁各1次）、置换费用为226847元（第一次85927元×1.2+第二次85927元×1.2×1.2）。因假体使用周期较长，置换技术逐渐改进，肖艳艳75岁（60岁+15年）时如需置换，可待实际发生后再予起诉。第三部分，3次换全髋关节聘请专家费。因缺乏法律及事实依据，本院不予支持。综上，医疗费总额为480090元（已经花费253243元+后续治疗226847元）。②住院伙食补助费，8600元（住院期86天×100元/天）。③营养费，9000元（营养期180天×50元/天）。④误工费，54272元（误工期365天×湖南省农林牧渔业年平均工资54272元/年÷365天）。⑤护理费，42694元（护理期180天×湖南省交通运输业年平均工资86574元/年÷365天）。⑥交通费及住宿费，酌定7000元（根据就医的时间、人次及距离等因素）。⑦残疾赔偿金，398420元（湖南省城镇居民人均可支配收入39842元/年×20年×50%）。肖艳艳被评定为1个七级、2个九级（附加指数为6%）、2个十级伤残（附加指数4%），本院以最高等级七级确定伤残等级赔偿指数为40％，以九级、十级各2个确定附加指数为10%（6%+4%），最终确定赔偿指数50％。⑧被扶养人生活费，511556元。事发时，被扶养人肖丕桂、黄**红、肖子晨、龚子涵分别年满62周岁、51周岁、10周岁、4周岁，其扶养年限分别为18年（20-2）、20年、8年（18-10）、14年（18-4），肖丕桂和黄**红的扶养人为肖艳艳1人，肖子晨和龚子涵的扶养人为肖艳艳和龚喜2人。该项目应分四段计算，即：第一阶段，0至8年共8年，肖丕桂、黄**红、肖子晨、龚子涵共4人。第二阶段，8年至14年共6年，肖丕桂、黄**红、龚子涵共3人。第三阶段，14年至18年共4年，肖丕桂、黄**红共2人。第四阶段，18年至20年共2年，黄**红1人。因年赔偿总额累计不得超出湖南省城镇居民年消费性支出26924元，该项金额为511556元（26924元×）。⑨精神损害抚慰金，25000元（50000元×50%）。⑩财产损失，酌定2000元。因摩托车受损系客观事实，根据民事损害赔偿填平原则进行酌定。?鉴定费，1500元。?残疾辅助器具（拐杖轮椅）费，酌定1000元。肖艳艳因伤残行动不便，日常生活有赖于拐杖轮椅。?货车停运损失，0元。龚喜因护理伤者导致货车停运损失，但货车并非涉案车辆，其停运损失与交通事故并无必然联系，且龚喜的护理费已按交通运输行业标准予以支持，货车停运损失不符合《最高人民法院关于交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》的规定，本院不予支持。上述各项合计1541132元，伍君应当赔偿1031892元[（总额1541132元-交强险内已赔67000元）×70%]。因肖艳艳与肖丕桂的损失总额远超保险限额，根据父女俩关于保险赔偿款分配数额的声明及保险公司的先行赔付数额，肖艳艳的各项损失，首先由保险公司在承保范围内赔付524465元[交强险内67000元（医疗费用10000元+伤残赔偿55000元+财产损失2000元）+商业险内457465元（限额500000元-已付肖丕桂395**元-已付伍君3000元）]，扣减已付肖艳艳的310000元后，还应赔偿214465元；接着，由伍君赔偿507427元（1031892元-524465元），扣减其已付肖艳艳的57657元后，还应赔偿449770元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市番禺支公司支付肖艳艳保险赔偿金214465元；二、伍君赔偿肖艳艳各项损失449770元；上述一、二项，于本判决生效后3日内履行。三、驳回肖艳艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（本院执行款指定账户基本信息：收款人：临澧县人民法院执行款专户；开户银行：中国建设银行股份有限公司临澧支行；开户账号：×××53）案件受理费24962元，减半收取计12481元，分别由肖艳艳负担7260元、伍君负担5221元。肖艳艳已预缴受理费12481元，本院予以退回5221元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。本案权利人申请执行的期限为二年。审判员  孙凌二〇二〇年十二月三日法官助理肖富胜书记员张雪琴附本案适用的法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：…（六）赔偿损失…以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由太平洋保险番禺公司在机动车第三者责任强制保险责限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿现任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。六、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和太平洋保险番禺公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的太平洋保险番禺公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的太平洋保险番禺公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的太平洋保险番禺公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。