宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0203民初8622号 原告：沈洁芳，女，1980年5月18日出生，汉族，住浙江省嵊州市。 委托诉讼代理人：章勇，浙江海音律师事务所律师。 被告：戴浩波，女，1981年12月27日出生，汉族，住浙江省宁波市海曙区。 被告暨被告戴浩波的委托诉讼代理人：阮永贵，男，1977年6月8日出生，汉族，住浙江省宁波市江**。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司，住所地浙江省宁波保税区华能大厦**，统一社会信用代码：913302017449893924。 代表人：许威。 委托诉讼代理人：王贝贝，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 原告沈洁芳与被告戴浩波、阮永贵、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年9月14日诉至本院，诉求判令被告被告赔偿医药费等损失合计302470.8元，后变更诉讼请求为316149.3元。本院于同日立案后，依法由审判员陈杨适用简易程序于2020年10月9日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本案依法适用独任制普通程序审理，于2020年12月28日公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告沈洁芳委托的诉讼代理人章勇、被告暨被告戴浩波的委托诉讼代理人阮永贵、被告平安保险公司委托的诉讼代理人王贝贝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理，本院对各方当事人无争议的事实认定如下： 2019年10月13日下午，被告阮永贵驾驶浙Ｂ3××××牌号轿车从联丰路南侧叉路出来时与在联丰路南侧非机动车道由西住东直行的原告驾驶的电动自行车发生刮碰，造成车辆受损，原告受伤的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队道路交通事故认定书认定，被告阮永贵负事故的全部责任。原告受伤后，被送至宁波市中医院住院治疗，共计24天。住院及出院后，原告共计花费医疗费45767.03元，其中原告自行支行5672元，被告阮永贵支付8767.03元，被告平安保险公司支付了32000元。被告阮永贵另行支付了原告住院期间的护理费5160元。2020年3月13日，宁波诚和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为原告因交通事故致Ｌ1椎体压缩性骨折，经手术治疗后，目前遗留腰部活动功能部分受限，评定其致残等级为十级。建议伤后休养期为6个月，护理期为2.5个月、营养期为2.5个月。同时认为原告属部分丧失劳动能力。后在诉讼过程中，原告住院行腰1椎体骨折术后内固定装置取出术，花费医疗费13678.5元。 另查明，原告现有需独自扶养的父亲沈伯余（公民身份号码：330623195211××××）母亲范美维（公民身份号码330623195408××××），和需与其夫共同抚养的未成年子女金煜宸（2009年3月7日出生），金思辰（2016年8月12日出生）。 又查明，浙Ｂ3××××牌号轿车为被告戴浩波所有，在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险300000元。 上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、医疗费发票、用药清单、出院记录、鉴定报告、发票、护理费发票、独生子女证、家庭情况调查表、出生证明、辅助器具发票及原、被告当庭陈述予以证明。 对各方当事人争议的赔偿项目及金额，本院认定如下： 1.医疗费：经核算原、被告对医疗费59445.53元均无异议，本院予以认定。 2.住院伙食补助费：原告主张2400元，符合法律规定，本院予以认定。 3.营养费：本院酌定按30元/天计算75天，计2250元。 4.护理费：原告住院期间花费的护理费5160元系其实际支出，本院予以认定，原告主张出院后按每日100元标准支付51日护理费，符合法律规定，本院予以认可。本院认定护理费为10260元。 5.残疾赔偿金：原告主张的129772元，原、被告均无异议，本院予以认定。 6.被扶养人生活费：原告部分丧失劳动能力，有司法鉴定意见书予以证实，被告平安保险公司虽有异议，但未主张重新鉴定，故本院认定原告部分丧失劳动能力，可因此获赔被扶养人生活费，审理中原告自认被扶养人范美维每月有社保收入267元，沈伯余有月收入2190元，在计算时应予以扣除，被抚养人金煜宸抚养年限计算有误，应予调整。综上被扶养人生活费为109099.2元[（38274-2190×12）×12×10%+（38274-267×12）×15×10%+（38274元×7×10%+38274×15×10%）/2]。 7.误工费：原告主张按6357元/月计算误工损失，但未提供相应的证据予以证明，本院根据原告的年龄、身体状况、劳动能力等因素，酌定误工费为25000元（5000元/月×5个月）。 8.精神损害抚慰金：原告主张5000元，被告认为过高，不应超过2000元。本院综合考虑原告的伤残等级情况，酌定精神损害抚慰金3000元。 9.交通费：原告主张交通费1000元，被告则认为标准过高，本院根据就医情况酌定600元。 10.鉴定费：原告主张鉴定费3800元并提供了发票，本院予以认定。 11.辅助医疗器具费：原告主张的313元，有相应票据予以证明，本院予以认定。 12.财产损失：双方对原告损失500元均无异议，本院予以确认。 综上，原告损失共计346439.73元。 本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，浙Ｂ3××××牌号轿车在事故发生前已向被告平安保险公司投保了交强险和商业险，本次事故造成原告受伤，故被告平安保险公司应先在交强险内赔偿120500元，余款225939.73元，根据责任比例，由侵权人进行赔偿。本次事故经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告阮永贵负事故全部责任，本院认为该责任认定并无不当，予以采信，被告阮永贵应对原告的全部损失承担赔偿责任，被告平安保险公司应根据商业保险合同约定承担赔偿责任。原告的鉴定费属间接损失，不属于保险合同约定的商业赔偿范围，故鉴定费3800元应由侵权人阮永贵承担，余款222139.73元，由被告平安保险公司承担。被告阮永贵已向原告支付13927.03元，被告平安保险公司已垫付32000元，在本案中一并解决。被告平安保险公司主张医疗费用中有部分属非医保费用不属理赔范围，本院认为，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，被告中国人保未能提供充分有效证据证明原告所支出的非医保用药费用超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故其应承担举证不能的不利后果，故本院对其要求扣除非医保费用再行赔付医疗费的主张，不予采纳。被告平安保险公司虽主张原告未丧失劳动能力，但既未提出相关证据予以反驳，亦未就原告的伤情申请重新鉴定，故对其意见，本院不予采信。综上，被告平安保险公司在保险范围内需赔偿原告310639.73元，原告尚应返还被告阮永贵101**.03元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险和商业三者险限额内赔偿原告沈洁芳医疗费等经济损失310639.73元； 二、原告沈洁芳于本判决生效之日起十日内返还被告阮永贵101**.03元； 三、驳回原告沈洁芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案受理费6581元，由原告沈洁芳负担626元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担5955元。应负担的诉讼费用于本判决生效之日起十日内交至本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员  陈 杨 二〇二〇年十二月二十八日 代书记员  郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。