江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0581民初12495号 原告：黄芬琴，女，1969年2月27日出生，汉族，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：成欢，江苏正和正律师事务所律师。 被告：荀佳伟，男，1993年4月11日出生，汉族，住江苏省常熟市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司，统一社会信用代码91421200616052394L，住所地湖北省咸宁市温泉路**。 法定代表人：李海波，经理。 委托诉讼代理人：王西子，上海申申律师事务所律师。 原告黄芬琴与被告荀佳伟、中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日立案后，依法适用简易程序，于同年11月9日公开开庭进行了审理，原告黄芬琴的委托诉讼代理人成欢、被告荀佳伟、被告保险公司的委托诉讼代理人王西子到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄芬琴向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故受到的损失共计189363.66元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年9月22日原告与被告荀佳伟在常熟市沙家浜常昆工业园瑞丰模具发生交通事故，经交警部门认定被告荀佳伟负事故的全部责任。被告荀佳伟在被告保险公司处投保了保险，应当首先由被告保险公司赔偿，超额部分由被告荀佳伟赔偿。事故后原被告未能就赔偿达成协议，为此，特向法院提起诉讼，请支持原告诉请。 被告荀佳伟辩称，对于事故发生的经过和责任认定没有意见，其向保险公司投保了交强险以及商业险，要求由保险公司承担。 被告保险公司辩称，对于事故发生经过及责任认定没有异议，被告荀佳伟向其公司投保了交强险及商业险100万元不计免赔率，事故发生在保险期间内，其应该承担相关的保险责任。 经审理查明，2018年9月22日7时40分许，被告荀佳伟驾驶苏Ｅ×××××行驶至常熟市沙家浜常昆工业园瑞丰模具处右转弯时与原告黄芬琴驾驶的电动自行车相撞，致两车不同程度损坏、黄芬琴受伤。常熟市公安局交通警察大队于2018年9月22日出具道路交通事故认定书，认定被告荀佳伟负该事故的全部责任，原告黄芬琴不负该事故的责任。 事故发生后，原告黄芬琴于当日被送至常熟市第二人民医院门诊并住院治疗，入院诊断左胫骨平台粉碎性骨折，并行左胫骨平台骨折切开复位钢板内固定+植骨术，于同年10月3日出院。后原告多次至该院复诊，并于2019年12月23日至该院住院行骨折内固定物取出术，于同年12月27日出院。 原告黄芬琴的伤情，经苏州大学司法鉴定中心鉴定，于2020年6月10日出具鉴定意见书，意见为：1.被鉴定人黄芬琴因外伤致左胫骨平台粉碎性骨折术后，遗留左膝关节功能障碍评为十级伤残。2.鉴定建议伤后给予90日营养支持及90日一人护理；误工期掌握在伤后240日。原告黄芬琴为此花费鉴定费2100元。 另查明，肇事车辆苏Ｅ×××××的登记所有人系被告荀佳伟，被告荀佳伟为该车在被告保险公司投保了交强险、保险金额为100万元的商业三者险及不计免赔条款，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告荀佳伟支付原告30000元。 庭审中，原告将损失确定为医疗费28396.34元、住院伙食补助费750元、营养费4500元、护理费10800元、误工费32000元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2100元、交通费897元，合计189363.66元，要求保险公司在交强险及商业险范围内赔偿，超过部分由被告荀佳伟承担赔偿责任。被告保险公司认为，医疗费要扣除10%非医保、无关联治疗以及医保报销部分，外购药无医嘱不予认可；住院伙食补助费认可30元/天；营养费认可30元/天，营养时间过长由法院依法认定；护理费认可85元/天，时间过长由法院依法认定；误工费不予认可；残疾赔偿金标准认可，年限认可，系数不认可；精神抚慰金不认可；鉴定费不在保险范围内；交通费酌情认可300元；诉讼费不承担。被告荀佳伟的意见同保险公司意见。因各方意见不一，致调解未成。 原告为证实其误工费，申请证人汪某出庭作证，汪某陈述：其是原告的邻居，原告以前是在申丰制衣厂上班的，一个月收入大概4000元多点，其也在服装厂上班，所以对原告的工资情况是了解的。事故发生后被告就不去上班了，一直在家未出去干活。经质证，被告保险公司认为证人系原告的邻居，并非原告工作的单位主管或公司同事，并无任何证明权利，既不能证明原告的劳动及误工情况，也不能证明原告的在职情况，结合本案原告已达法定退休年龄，同时根据其医疗费发票中医保为退休职工，因此在原告无法提供所在单位出具的误工证明、劳动合同、银行流水、企业账册等证据证明原告的实际劳动及误工的情况下，对于原告的劳动及误工情况不予认可。 以上事实，有身份证、工商登记信息、机动车驾驶证和行驶证、交强险和商业险保险单、道路交通事故认定书、病历、医疗费票据、出院记录、病人费用汇总清单、苏州大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据、微信聊天记录、证人证言及本案庭审笔录等证据为证。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告黄芬琴因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同在第三者责任商业保险范围内予以赔偿；再有超出部分，由侵权人予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，交警部门出具的交通事故认定书认定被告荀佳伟负该事故的全部责任，原告黄芬琴不负该事故的责任，并无不当，本院予以确认。因肇事车辆在被告保险公司投保了交强险、100万元商业险及不计免赔条款，故被告保险公司应先在交强险范围内赔偿，超出交强险责任限额部分由被告保险公司在商业险范围内进行赔偿，再有超出部分，由被告荀佳伟予以赔偿。 原告黄芬琴主张的各项损失应按照《中华人民共和国侵权责任法》规定的赔偿项目、范围和标准计算，并结合原、被告的意见进行认定。 1、医疗费，原告主张医疗费28396.34元，并提供了相关票据。两被告认为应扣除10%非医保部分、无关联治疗以及医保报销部分，外购药无医嘱不予认可，本院认为原告黄芬琴于2019年4月24日至4月26日在常熟市沙家浜卫生院治疗支出费用与其因本案事故受伤治疗无关，本院不予支持；对于外购药，原告未提供医嘱，本院不予支持；其余医疗费用中无医保报销，即便有医保报销部分，也应由侵权人在责任范围内赔付给受害者，故对被告主张扣除无关联治疗费用予以支持，对其主张扣除医保报销部分本院不予支持。受害人治疗过程中的用药非受害人及被保险人所能控制，被告未能就非医保用药问题尽到相应的举证责任，其主张扣除10%的非医保用药本院不予支持。本院根据医疗费票据核定医疗费为27304.86元。 2、住院伙食补助费，原告主张按50元/天×15天为750元，本院予以认定。 3、营养费，原告主张按50元/天×90天为4500元，参考鉴定意见，本院予以认定。 4、护理费，原告主张120元/天为10800元，本院认定护理费按照100元/天计算，参考鉴定意见护理期90天，护理费为9000元。 5、残疾赔偿金，原告主张104920.32元，结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以认定。 6、误工费，原告主张4000/月×8月为32000元，提供了证人证言，被告保险公司对此不予认可，本院认为证人汪某的证言不足以证实原告在事故发生前的收入情况，原告未提供其他证据证实其事故前的收入，但考虑到事故发生时原告黄芬琴还未到法定退休年龄，其误工费可参照苏州市最低工资标准2020元/月计算，结合鉴定意见，本院认定误工费为16160元。 7、精神损害抚慰金，原告主张5000元，根据原告伤残等级，本院予以认定。 8、交通费，原告主张897元，但未提供票据，本院结合原告伤情及就医等情况，酌定500元。 9、鉴定费，原告诉前为进行伤残鉴定支出鉴定费2100元，并提供了相应票据，本院予以认定。 综上，本院认定原告黄芬琴因本起交通事故造成的损失为医疗费27304.86元、住院伙食补助费750元、营养费4500元、护理费9000元、残疾赔偿金104920.32元、误工费16160元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2100元，合计170235.18元。以上项目，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，交强险医疗限额为10000元，在医疗费用赔偿限额项下的有医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计32554.86元，其中10000元在医疗费用限额项下，超出交强险责任限额22554.86元，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿；交强险死亡伤残限额为110000元，属于交强险伤残赔偿限额项下的有护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计135580.32元，在交强险责任限额内进行赔付110000元，超过交强险责任限额25580.32元及鉴定费2100元，共计27680.32元，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。因该车投保有商业三者险，应由保险公司在保险限额100万元内承担责任，综上，由被告保险公司在交强险范围内赔偿的数额为120000元，在商业险范围内赔偿的数额为50235.18元，故被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告170235.18元。因被告荀佳伟诉前垫付了30000元，为避免诉累，该款项在被告保险公司赔偿原告的款项中扣除后，再由被告保险公司直接返还给被告荀佳伟。扣除被告荀佳伟诉前垫付的30000元，被告保险公司还应赔偿原告黄芬琴140235.18元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司在交强险及商业险范围内赔偿原告黄芬琴因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计170235.18元，扣除诉前被告荀佳伟垫付款30000元，还应赔偿原告140235.18元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账户，或汇入法院指定账户，账户名：常熟市人民法院，开户银行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××62）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司返还被告荀佳伟垫付款30000元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入被告指定账户，开户名：荀佳伟，开户行：中国农业银行常熟唐市支行，账号：62×××75）； 三、驳回原告黄芬琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取673元，由原告黄芬琴负担68元，被告荀佳伟负担605元，被告荀佳伟负担的案件受理费于本判决生效之日起十日内直接汇入法院指定账户（账户名：常熟市人民法院，开户银行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××67）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院账户名称：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。 审判员  蒋东英 二〇二〇年十二月二十一日 书记员  时晴文