山东省潍坊市坊子区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁0704民初2873号 原告：汤学让，男，1945年3月25日出生，汉族，住潍坊市奎文区。 原告：李桂美，女，1949年5月10日出生，汉族，住潍坊市奎文区。 以上二原告委托诉讼代理人：郭金宝，潍坊坊子九龙法律服务所法律工作者。 被告：张斌，男，1990年2月1日出生，汉族，住潍坊市奎文区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市奎文区民生东街**。 委托诉讼代理人：凌丽华，山东中强（潍坊）律师事务所律师。 原告汤学让、李桂美与被告张斌、中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汤学让、李桂美委托诉讼代理人郭金宝、被告张斌、被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司委托诉讼代理人凌丽华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汤学让、李桂美向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告李桂美医疗费8243.83元、护理费6958.2元、伤残赔偿金38096.1元、精神抚慰金1000元、营养费1800元、住院伙食补助费700元、交通费200元、法医鉴定费2860元，共计59858.13元；汤学让医疗费18018.05元、护理费2435.37元、营养费450元、伙食补助费1050元、交通费300元、法医鉴定费2080元，共计24333.42元。李桂美、汤学让损失共计84191.55元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2020年04月07日08时30分许，张斌驾驶鲁Ｖ2××××小型轿车沿潍州路由北向南行驶至潍州路与防汛路交叉路口处向西右转弯时，遇李桂美驾驶三轮电动车沿潍州路行驶至此，李桂美驾驶的三轮电动车因躲避张斌驾驶的鲁Ｖ2××××小型轿车发生侧翻，造成交通事故，事故造成李桂美、汤学让受伤，三轮电动车受损。经坊子交警大队第【370704420200000367】号事故认定书认定：张斌承担事故全部责任，李桂美、汤学让无责任。 被告张斌辩称，事故发生属实，对责任划分无异议，我投保交强险、商业三者险100万元，事故发生在保险期间内，由保险公司赔付。 被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司辩称，事故发生真实性有异议，事故发生时被保险人未及时报案，请法院严格核实事故的真实性，并且本案被保险车辆与原告驾驶的电动三轮车未发生碰撞，其情形不属于交通事故，保险公司不应承担赔偿责任，本次诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险公司承担范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据及事实:鲁Ｖ2××××小型轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交强险、商业三者险100万及不计免赔，事故发生在保险期间；本院予以确认并在卷佐证，对有争议的原告李桂美、汤学让主张损失的证据和事实，本院认定如下： 对事故发生事实及责任划分情况，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，对证据的真实性无异议，但是从事故认定书可以看出，李桂美驾驶的电动三轮车，是因躲避张斌驾驶的车辆发生侧翻，张斌驾驶的车辆与李桂美的车辆并未碰撞，并且该事故发生时间是2020年4月7日，而报案时间是2020年4月10日，请求法院严格核实事故真实性。被告要求调取交警部门该事故的相关案件材料，但在法庭规定的时间内未向本庭提交书面申请书，视为对此权利的放弃。本院认为，原告提交的事故认定书经被告质证无异议，但被告对事故发生的真实性有异议，但被告对自己的主张未提供有效证据予以支持，本院对事故发生事实及责任划分情况予以确认。 被告保险公司对原告李桂美、汤学让申请的本院委托的潍坊市坊子区仁康医院司法鉴定所做出的两份司法鉴定意见书提出异议，对鉴定的伤残十级伤残等级不予认可，认为护理期限、营养期限过长。但在法庭规定的期限内未提交申请鉴定机构派员出庭的书面申请，应视为被告放弃自己申请鉴定人出庭接受质询的权利。且被告对自己的主张未提供有效证据予以支持，故对司法鉴定机构所做出的司法鉴定报告予以确认，对被告提出的异议本院不予支持。 李桂美主张的损失： 对于原告李桂美主张的医疗费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，对发票真实无异议，但是提供的发票均无门诊病历相佐证，其提交的检查申请单并无医院盖章，与门诊病历不符，对奎文庄家中院诊所发票无医疗服务项目，无法看出与本次事故存在关联性，提交的该诊所的证明无经办人及负责人签字，对该费用不予认可，从李桂美的病历可以看出，原告在2020年4月14日至2020年4月21日无长期和临时医嘱，存在挂床现象，应当扣除期间的床位费，医疗费应扣除10%的非医保用药。原告提交了门诊收费6份，放射检查申请单1份、诊所证明1份、结算收据及住院病历1份，主张李桂美的医疗费其中两份票据为治疗当天4月7日，无需提交门诊病历相佐证，对于5月15日花费的3份票据，原告提交了放射申请单一份结合加盖医院印章的发票，足以证实其真实性。对于5月17日花费的票据提供了奎文庄家中院诊所提供的证明一份，结合加盖印章的正规发票，足以相互印证，应依法支持。本院认为，原告提交的2020年4月7日二份收费票据、2020年5月15日三份收费票据均为门诊收费票据，因原告未提交门诊病历相佐证，不能证明原告实际开支情况，故本院对原告主张的2020年4月7日二份收费票据、2020年5月15日三份收费票据不予支持；对于原告主张的奎文庄家中院诊所发票的960元医疗费，因原告未提交相关门诊病历，无证据证明，本院不予认可。依据原告提交的住院病历，确认原告住院天数为14天。被告保险公司主张原告存在挂床现象，应当扣除期间的床位费，且应扣除非医保用药，但无有效证据支持自己的主张，故对被告提出的异议本院不予支持。 对于原告李桂美主张的护理费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，主张亲属关系证明无经办人及负责人签字，要求提交户口本予以补充。原告提交了护理人汤秀梅身份证复印件一份、亲属关系证明一份，主张护理人系原告的女儿，主张按照城镇标准，按鉴定机构确认的护理时间主张护理费。本院认为，原告提交了护理人汤秀梅身份证复印件一份、亲属关系证明一份，主张护理人系原告的女儿，主张按照城镇标准，按鉴定机构确认的护理时间主张护理费，并无不当，本院予以支持。 对于原告李桂美主张的精神抚慰金，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，不予认可。本院认为，原告李桂美在本次事故中造成之伤，通过鉴定机构确认构成十级伤残。原告主张精神损害抚慰金1000元，并无不当，本院予以支持。 对于原告李桂美主张的住院伙食补助费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，主张标准过高，应当扣除挂床期间费用。本院认为，原告按住院期间50元/天，依据住院病历确认的住院天数，主张住院期间伙食补助，并无不当，本院予以支持。 对于原告李桂美依据鉴定报告确认伤残等级主张伤残赔偿金、依据鉴定报告确认的营养期限，按30元/天，主张权利，并无不当，本院予以支持。 对于原告李桂美主张的交通费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，不予认可。本院认为，原告主张的住院期间的交通费200元，因未提交有关单据，但系护理人员陪护期间有正常费用支出，本院酌情支持住院期间每天10元，共计140元。 汤学让主张的损失： 对于原告汤学让主张的医疗费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，医疗费真实性无异议，门诊发票均未提供门诊病历相佐证，检查均未提交报告单，从病历可以看出原告自身有急性冠脉综合征心绞痛心肌病以及心脏病等多种自身疾病，并且从其住院医嘱和长期医嘱中看出，医疗费中有大量的疾病用药，因此对其医疗费中应当扣除疾病用药部分，另应扣除10%的非医保用药。被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于9月30日向本院提出书面申请，对本案医疗费进行医保用药及非医保用药进行鉴定。潍坊盛泰司法鉴定所于2020年10月20日接受潍坊市坊子区人民法院技术室委托，对被鉴定人汤学让进行法医学鉴定。经审核现有鉴定材料，发现委托项目“汤学让住院费用清单中所有医保用药和非医保用药进行鉴定”不属于《法医类司法鉴定执业分类规定》中的鉴定项目，而是属于行政审查范畴。故根据《司法鉴定程序通则》第二章第十五条规定，申请退回法院。原告提交了门诊票据3份，结算票据1份，住院病历一份。本院认为，原告因本次交通事故造成的治疗费及在住院期间的医疗机构根据原告的伤情进行综合性治疗产生的医疗费，被告对此虽然提出有治疗原告自身疾病：急性冠脉综合征心绞痛心肌病以及心脏病等，因没有有效证据支持自己的主张，故对被告提出的应扣除原告疾病用药费用的异议，本院不予支持；被告保险公司主张还应扣除非医保用药，但无有效证据支持自己的主张，故对被告提出的异议本院不予支持；原告提交的三份收费票据均为门诊收费票据，因原告未提交门诊病历相佐证，不能证明原告实际开支情况，故本院对原告主张的2020年4月7日三份收费票据不予支持。 对于原告汤学让主张的护理费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，主张护理期限过长，且对标准有异议，未提交护理人员收入减少的证据，提交的邓亮显示户口性质为农村，对其护理标准不予认可，且提交的邓亮的结婚证复印件，不符合证据的形式要件。原告提交了护理人员邓亮身份证复印件一份、结婚证复印件一份、主张护理人邓亮系原告汤学让的女婿，主张按城镇居民标准，按鉴定机构确认的护理时间计算护理费。本院认为，原告提交了护理人员邓亮身份证复印件一份、结婚证复印件一份、主张护理人邓亮系原告汤学让的女婿，主张按城镇居民标准，按鉴定机构确认的护理时间计算护理费，并无不当，本院予以支持。 对原告汤学让主张的伙食补助费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司提出异议，主张从病历中可以看出原告主要是治理疾病，不予认可。本院认为，原告按住院期间50元/天主张住院期间伙食补助，并无不当，本院予以支持。对于原告汤学让依据鉴定报告确认的营养期限，按30元每天主张权利，并无不当，本院予以支持。 对原告汤学让主张的交通费，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司不予认可。本院认为，原告主张的住院期间的交通费300元，因未提交有关单据，但系护理人员陪护期间有正常费用支出，本院酌情支持住院期间每天10元，共计210元。 综上所述,本院确认原告李桂美在本次交通事故中造成的合理损失为57990.13元；原告汤学让在本次交通事故中造成的合理损失为23533.42元。二原告在本次交通事故中造成的合理损失共计为81523.55元。 本案的争议焦点为：本次事故鉴定费由谁承担。 对本次事故鉴定费由谁承担，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司主张，本次交通事故造成的鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，但其既未提供证据证明对以上事项进行了明确约定，也未提交证据对其主张的免赔范围向被保险人进行了明确说明，对其主张，本院依法不予支持。 本院认为，被告张斌与李桂美发生交通事故并致使李桂美、汤学让受伤车辆受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确认张斌承担事故的全部责任，本院对此依法予以确认。被告张斌应承担在该事故中给原告造成的合理损失的全部赔偿责任。 因被告张斌驾驶的鲁Ｖ2××××号牌小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告李桂美、汤学让因该次事故造成的损失，应由被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司首先在交强险赔偿限额内赔偿。其中被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车责任强制保险赔偿限额内赔偿项目包含医疗费、住院期间的伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、营养费、交通费。其中在医疗费用赔偿限额内负责赔偿医疗费、住院期间的伙食补助费、营养费的损失为10000元，伤残赔偿限额内负责残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费损失为48839.67元，共计58839.67元。对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失17743.88元及原告因本案交通事故导致的不属于交强险赔偿的损失鉴定检查费4940元，共计22683.88元,该损失应由被告张斌承担全部赔偿责任。 因被告张斌驾驶的鲁Ｖ2××××号牌小型轿车同时在被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保了100万元商业第三者责任险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，根据保险合同的约定，该部分损失22683.88元应由被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司赔偿。 综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险范围内赔偿原告李桂美、汤学让因本次交通事故造成的损失58839.67元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告李桂美、汤学让因本次交通事故造成的其他损失共计22683.88元，于本判决生效后十日内付清； 三、驳回原告李桂美、汤学让其他诉讼请求。 五、上述款项，被告中国大地财产保险股份有限公司潍坊中心支公司于判决生效之日起十日内通过银行将赔款81523.55元汇至原告李桂美、汤学让指定的李桂美在华夏银行潍坊分行开户的6230200062576165帐号中；被告张斌于判决生效之日起十日内通过银行将诉讼费952元（原告李桂美、汤学让已垫付诉讼费952元）汇至原告李桂美、汤学让指定的李桂美在华夏银行潍坊分行开户的6230200062576165帐号中。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1905元，减半收取计952元，由被告张斌负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 员 徐子成 二〇二〇年十二月十日 法官助理 姜 姗 书 记 员 迟世飞