辽阳市白塔区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1002民初301号原告：袁影，女，1958年8月1日出生，汉族，住辽宁省辽阳市文圣区。委托代理人：曾东，辽宁德远律师事务所律师。被告：辽阳市第三人民医院，住所地：辽宁省辽阳市白塔区青年大街**。法定代表人：刘有玉，职务：院长。委托代理人：施晓娇，辽宁法云律师事务所律师。原告袁影与被告辽阳市第三人民医院医疗损害责任纠纷一案，于2020年1月14日向本院提起诉讼，本案受理后依法由审判员吕冰独任审判，于2020年9月9日公开开庭进行了审理。原告袁影的委托代理人曾东，被告辽阳市第三人民医院的委托代理人施晓娇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告袁影提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计218768.32元；2、判令被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年3月1日，原告因右上臂内侧长有一块肌肉肿物，影响日常生活，故到被告处就诊，经诊断为神经鞘瘤，按照医嘱在被告处住院治疗，择期进行手术切除肿物，2019年3月6日，被告安排普外科医师郭峰对原告进行了骨骼肌肿物切除术，术后原告自觉右手手腕不能自主活动，出现“吊腕”情况，被告处医师给出意见为进行手术过程中牵拉到神经鞘瘤，需要6至9个月的恢复时间，后原告于2019年3月1日出院，出院后遵医嘱休息，对右手手腕进行康复训练，门诊随诊。原告出院后按医嘱每日进行康复训练，但右手手腕仍不能自由活动，2019年10月15日，原告到沈阳市医学院附属中心医院做了肌电图测试，结果显示原告的右桡神经、正中神经损害，现原告右手仍不能自主活动。原告认为被告辽阳市第三人民医院在对原告进行手术过程中存在过错，造成原告手腕不能自主活动的严重后果，给原告带来了巨大的精神伤害和经济损失，应对原告产生的损失承担赔偿责任。综上，为维护原告的合法权益，依据《侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定诉至法院，请求依法判决。被告辽阳市第三人民医院辩称，原告诉请过高，医疗费我们按票据进行核实。其中误工费由于申请人原告已经达到退休年龄，所以误工费不应得到支持。不同意给付护理费，数额过高，应按照新的标准每天128.60元，原告主张按144.00元计算，是不符合法律规定的。伤残赔偿金的年限，到现在为止，原告已经年满62岁，应当按照2018年的标准来主张，而不是按照诉状上所写的2019年的标准，而且按照过错参与程度为主要责任，而不是应当按照80%来计算，请求法院按70%来进行计算。其他的费用包括鉴定费，还有交通费都应当按照责任比例来进行分摊。经审理查明，原告袁影于2019年3月1日以“发现右上臂内侧肿物半年”为主诉入辽阳市第三人民医院住院治疗，主要诊断为：肌肉肿物（右上臂内侧，神经鞘瘤），入院后行骨骼肌肿物切除术。原告袁影住院治疗10天，于2019年3月11日出院，出院诊断：肌肉肿物（右上臂内侧，神经鞘瘤）。原告袁影于2019年10月15日、2020年4月14日两次到沈阳医学院附属中心医院进行检查，共支付医疗费781.40元。2020年5月7日营口市中医院司法鉴定所出具[2020]临鉴字第046号医疗损害司法鉴定意见书，鉴定意见：辽阳市第三人民医院在对袁影诊疗过程中存在术前诊断错误，术中致桡神经损伤的过错，其被鉴定人袁影目前桡神经损伤后遗症状及体征之间存在直接因果关系，过错参与度为主要作用。2020年6月28日营口市中医院司法鉴定所出具[2020]临鉴字第126号伤残等级司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人袁影右手功能丧失介于40-60分之间构成伤残等级八级。本院所确认的上述事实,有原告提供的身份证、住院病历、门诊票据、肌电图报告单、鉴定意见书及各方当事人当庭陈述笔录在卷为凭，上述证明材料已经开庭举证、质证并经本院依法审查，可以采信。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，依据营口市中医院司法鉴定所出具的鉴定意见，被告的过错行为与原告袁影目前桡神经损伤之间存在因果关系，故对原告袁影的损失被告应按过错程度承担赔偿责任，本院酌定被告承担70%的责任。关于原告袁影主张的医疗费781.40元，本院依据收费票据予以支持；关于原告袁影主张的伙食补助费500.00元、伤残赔偿金181374.00元，有事实及法律依据，本院予以支持；关于原告袁影主张的护理费，本院参照辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿居民服务业46970.00元/年的标准计算，依据实际住院天数，护理费1286.85元（46970.00/365*10天）；关于原告袁影主张的交通费过高，本院结合原告实际住院天数及到外地检查治疗情况，酌定交通费200.00元；关于原告袁影主张的精神抚慰金过高，依照司法鉴定意见伤残等级八级，精神抚慰金应为15000.00元；关于原告袁影主张的误工费，被告不予认可，且误工时间没有医疗机构出具的证明，本院依据实际住院时间，支持误工费1100.00元；关于原告袁影主张的鉴定交通费，其未提供相关证据证明，本院不予支持。上述费用合计200242.25元，按照70%的比例承担，被告应给付原告各项费用合计140169.58元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：被告辽阳市第三人民医院赔偿原告袁影医疗费、伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、误工费、交通费、精神抚慰金各项损失合计140169.58元。上款于判决生效后十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2291.00元（已减半收取）,由被告辽阳市第三人民医院负担1552.00元，原告袁影负担739.00元。鉴定费12000.00元（原告袁影预交），由被告辽阳市第三人民医院承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员 吕 冰二〇二〇年十二月三十一日书记员 刘艳平附录：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理:(一)生命权、健康权、身体权;(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;(三)人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(三)侵权行为所造成的后果;(四)侵权人的获利情况;(五)侵权人承担责任的经济能力;(六)受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。