山东省诸城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0782民初2968号 原告：李金升，男，1967年2月25日生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：闫晓军，山东理达寰球律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙艺芳，山东理达寰球律师事务所律师。 被告：泰山财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区海尔路****楼**（电梯层**）。 主要负责人：赵钦刚，总经理。 委托诉讼代理人：马爱军，山东雅博律师事务所律师。 被告：王志兵，男，1979年4月26日生，汉族，住诸城市。 被告：郭军，男，1979年4月25日生，住诸城市。 原告李金升与被告泰山财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）、王志兵、郭军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告李金升的委托诉讼代理人闫晓军，被告保险公司的委托诉讼代理人马爱军到庭参加诉讼；被告王志兵、郭军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。第二次开庭时，原告李金升的委托诉讼代理人孙艺芳到庭参加诉讼；被告保险公司、王志兵、郭军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李金升向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿损失共计123442元，本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年3月26日，王志兵驾驶所有人为郭军的鲁Ｂ2××××号小型客车与李金升驾驶的电动自行车发生交通事故，致李金升受伤、车辆损坏。该事故经认定，王志兵负事故的全部责任。鲁Ｂ2××××号车辆在保险公司投保保险。为此，诉至法院。 保险公司辩称，1、发生交通事故及承保鲁Ｂ2××××号车辆的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额1000000元的不计免赔的商业第三者责任保险属实。2、本案需审核涉案车辆的行驶证、驾驶证，及有无拒赔、免赔情形。3、保险公司同意在交强险分项限额内承担赔偿责任，商业第三者责任保险按保险合同约定和责任比例承担赔偿责任，但不负担本案鉴定费、诉讼费。 王志兵、郭军未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年3月26日10时10分许，王志兵驾驶鲁Ｂ2××××号小型客车沿诸城市密州路行驶至事故发生地点时，与李金升驾驶的电动自行车发生交通事故，致李金升受伤、两车损坏。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，王志兵负事故的全部责任，李金升无责任。 李金升受伤后到两次诸城市人民医院住院治疗。第一次住院治疗时，该院诊断其伤情为：1、左膝内侧副韧带损伤、断裂；2、颈部外伤；3、胫骨近端、股骨远端骨挫伤；4、外侧半月板前角撕裂；5、左膝髌上囊积液。第二次住院治疗时，该院诊断其伤情为：1、膝关节扭伤；2、左足、左髋外伤。 鲁Ｂ2××××号车辆在保险公司投保交强险和限额1000000元的不计免赔的商业第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内。 诉讼中，本院依李金升申请，并组织当事人协商鉴定机构后，依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对李金升的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、后续治疗费、营养费、营养期限进行了鉴定。该鉴定所于2020年8月4日作出鉴定意见书，鉴定意见为：李金升的损伤不构成伤残，误工时间为受伤后240日，护理为1人护理120日（含住院期间），营养期限为60日，后期如需康复、针灸等辅助治疗，参考费用为2000元-3000元或以实际合理支出费用审查认定。李金升为此支出鉴定费2860元。 保险公司于2020年9月27日对鉴定意见提出如下书面异议：根据李金升住院病历，李金升因本次事故受伤的主要诊断为内侧副韧带损伤。根据李金升的门诊病历，李金升在事故发生前就存在股骨病情基础，劳动能力本来就相应减退。根据公安部发布的GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.4款之规定，四肢大关节韧带损伤，鉴定标准应为误工60-120日、护理60-90日、营养期30-60日。而李金升的韧带损伤未行手术治疗，病情并未达到严重上限程度，故鉴定机构出具的误工期、护理期、营养期结论不客观。 潍坊盛泰司法鉴定所于2020年11月11日作出书面答复：2019年3月26日，李金升因交通事故致颈部等处损伤，伤后两次就诊于诸城市人民医院（共住院106天）。医院诊断为：左膝内侧副韧带损伤、断裂；颈部外伤；胫骨近端、股骨远端骨挫伤；外侧半月板前角撕裂；左膝髌上囊积液。2019年3月27日李金升诸城市人民医院MRI片（片号61293）示：内外侧半月板前后角内示斑条形高信号，内侧半月板后角、外侧半月板前角病灶累及关节面；左膝内外侧副韧带内见高信号，周围软组织内见片状高信号。2020年7月16日李金升诸城市人民医院MRI片（片号2200716027）示：内、外侧半月板前、后角内示斑条形高信号，内侧半月板后角内斑条状信号与关节面分界不清；左膝前交叉韧带走形区见高信号，关节腔及髌上囊、膝周滑囊内示少量液体信号。2020年7月16日，鉴定人依照《司法鉴定技术规范-法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）之相关规定，对李金升进行法医临床学鉴定。李金升左膝关节活动仍受限，屈曲108°（右136°）。结合李金升的伤情、诊疗经过及恢复情况，依照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.4款及附录A.2款（在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、循证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械照搬）之规定，综合评定李金升误工时间为受伤后240日，护理为1人护理120日（含住院期间）、营养期限60日。 诉讼中，保险公司另申请对李金升的误工天数与本次事故之间的因果关系参与程度、医疗费用药合理性鉴定。关于参与度鉴定申请，本院不予准许。关于医疗费用药合理性鉴定申请，本院组织当事人协商鉴定机构后，依法委托潍坊盛泰司法鉴定所进行了鉴定。潍坊盛泰司法鉴定所于2020年12月7日作出鉴定意见书，鉴定意见为：李金升第一次住院期间酚麻伪敏片和第二次住院期间的己酮可可碱注射液、注射用盐酸罂粟碱为不合理用药，共计2116.07元。 李金升主张因本次交通事故造成的损失为：医疗费37796元、住院伙食补助费5300元（50元/天×106天）、营养费1800元（30元/天×60天）、后续治疗费3000元、误工费55481元（231元/天×240天）、护理费13915元（115.96元/天×120天）、交通费1200元、车损2090元、鉴定费2860元、评估费250元。李金升主张鉴定费2860元，符合法律规定，本院直接予以认定。 关于责任承担，李金升主张由保险公司在交强险分项限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由保险公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，如仍有不足，由王志兵、郭军承担连带赔偿责任。 关于商业第三者责任保险，保险公司主张无保险责任减轻、免除的抗辩事由，但不承担鉴定费、诉讼费。 另查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均可支配收入为42329元，城镇居民人均消费支出为26731元，农村居民人均可支配收入为17775元，农村居民人均消费支出为12309元。 本院认为，王志兵与李金升发生交通事故，致李金升受伤、车辆损坏属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出道路交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定了交通事故责任，认定结论并无不当，能够作为确定本案民事赔偿责任的依据，本院予以确认。自然人的健康权和财产权受法律保护，李金升因本案交通事故受伤，有权主张相关损失。 关于李金升主张的各项损失，本院已确认的损失数额为2860元。关于其他损失，本院认定如下：潍坊盛泰司法鉴定所作出的两份鉴定意见及出具的书面答复，真实、合法，且与本案相关联，能够作为认定本案事实的依据，本院予以采纳。李金升、保险公司对鉴定意见有异议，但未提供反驳证据，本院不予支持。李金升主张其伤情构成十级伤残，并申请重新鉴定，但未提供证据证明本案鉴定意见存在可以重新鉴定的情形之一，应当承担不利后果，本院不予支持。保险公司申请对李金升的误工天数与本次事故之间的因果关系参与程度进行鉴定，实为对鉴定意见提出异议，鉴定机构已对其异议作出书面答复，因此，保险公司的该项申请无事实和法律依据，本院不予准许。关于医疗费，李金升提供的诸城市人民医院2019年6月12日、2019年7月2日、2019年9月28日、2019年12月9日、2019年12月10日的门诊收费票据，或无相应的门诊病历相佐证，或者为诊疗证明，本院不予采纳。李金升提供的其他医疗费票据，有相应的病历相佐证或者在鉴定意见书中有相应记载，能够证明其受伤后到诸城市人民医院治疗，先后住院治疗两次，共住院治疗106天，及因伤情需要配戴支具，共支出医疗费36687.19元。上述医疗费扣除两次住院期间的不合理用药2116.07元后，本院认定医疗费为34571.12元。李金升提供的住院病案中的体温记录单记载时间连续，能够证明李金升不存在挂床治疗。保险公司主张李金升存在挂床治疗，本院不予支持。李金升住院治疗106天，主张住院伙食补助费5300元，符合法律规定，本院予以支持。李金升依据鉴定意见主张营养费1800元、后续治疗费3000元，符合法律规定，本院予以支持。关于误工费，李金升依据鉴定意见主张误工时间为240天，符合法律规定，本院予以支持。李金升主张按居民服务、修理和其他服务业日平均工资231元计算误工费，无法律依据，本院不予支持。但是，依据李金升提供的户口簿、个体工商户营业执照，能够认定李金升住所地为诸城市××路××庄××巷××号，系城镇居民，及李金升于2019年3月28日注册诸城市明林车床加工部，系个体工商户等事实成立，本院予以采纳。本院按城镇居民标准115.97元认定误工费为27832.80元（115.97元／天×240天）。关于护理费，李金升依据鉴定意见主张由妻子杨美华护理120天，符合法律规定，本院予以支持。杨美华的户籍所在地与李金升相同，系城镇居民。李金升按115.96元／天主张护理费13915元，不违反法律规定，本院予以支持。关于交通费，虽然李金升未提供证据证明，但该费用系其必然产生的损失，结合其治疗情况，本院酌定交通费为1100元。关于车损和评估费，李金升未提供证据证明，应当承担不利后果，本院不予支持。 综上，李金升因本案交通事故造成的合理损失为：医疗费34,571.12元、住院伙食补助费5300元、营养费1800元、后续治疗费3000元、误工费27832.80元、护理费13915元、交通费1100元、鉴定费2860元，共计90378.92元。 因王志兵驾驶的鲁Ｂ2××××号机动车在保险公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险。保险公司需在交强险分项限额内赔偿李金升医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费等共计52847.80元。 关于李金升超出交强险部分的损失37531.12元，应当由保险公司在商业第三者责任保险限额内承担与王志兵的过错相应的赔偿责任。王志兵承担事故的全部责任，保险公司应当在商业第三者责任保险限额内对李金升的上述损失承担赔偿责任。保险公司主张鉴定费不属于商业第三者责任保险赔偿范围，违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，本院不予支持。 关于诉讼费用负担，保险公司主张不负担本案诉讼费用，违反了《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”之规定，本院不予支持。 李金升的损失已由保险公司赔偿，王志兵、郭军在本案中无需实际承担赔偿责任。保险公司、王志兵、郭军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，应当承担不利后果。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告泰山财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险分项限额内赔偿原告李金升医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费等共计52847.80元； 二、被告泰山财产保险股份有限公司青岛分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告李金升医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费等共计37531.12元； 三、驳回原告李金升的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2768元，减半收取计1384元，由原告李金升负担354元，被告泰山财产保险股份有限公司青岛分公司负担1,030元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杨礼军 二〇二〇年十二月三十一日 书记员  于振伟