江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0681民初2737号原告：施美新，女，1955年1月7日生，汉族，住启东市。委托代理人：倪思东、单志浩，启东市合作法律服务所法律工作者。被告：陈新，男，1965年10月8日生，汉族，住海门市。被告：永安财产保险股份有限公司靖江支公司，住所地泰州市靖江市工农路润通大楼**。负责人：唐震，该公司总经理。委托代理人：黄莉淦，该公司员工。原告施美新与被告陈新、永安财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称永安保险靖江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月13日、12月2日公开开庭进行了审理。原告施美新的委托代理人倪思东、单志浩（参与第一次庭审），被告陈新（参与第一次庭审），被告永安保险靖江公司的委托代理人黄莉淦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施美新诉称，2019年6月26日，陈新驾驶苏Ｆ×××**号大型客车,与由施美新驾驶的电动自行车发生碰撞，致施美新受伤。事发后交通警察部门对事故责任作出认定，由陈新承担主要责任。陈新驾驶的车辆在永安保险靖江公司投保了交强险和商业第三者责任险，故请求依法判令陈新、永安保险靖江公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告医疗费等各项损失160290.87元（已扣除被告方垫付的30000元）。被告永安保险靖江公司辩称，事故车辆在永安保险靖江公司投保了交强险和商业三者险限额100万元(含不计免赔)无异议，事故发生在保险期内，同意赔偿合理损失。经查勘确认，事发时陈新驾驶的车辆载货超出车厢，根据道路交通安全法实施条例第五十四条，装载的长度、宽度不得超过车厢，根据商业险保险条款第二十七条第二款，违反安全装载规定的，扣除10%的绝对免赔，故超过交强险部分，按责承担70%的赔偿责任外，还需扣除10%的免赔率。医疗费中扣除20%非医保用药，收款收据和非正式票据不予认可，后续治疗费用在清单中含美容义齿费，不予认可，营养费、伙补费无异议，施美新已超法定退休年龄，视为丧失劳动能力，未提供的务工材料，不予计算误工费；伤残赔偿金、精神抚慰金不予认可，申请重新鉴定，物损认可500元，交通费酌情认可200元。被告陈新辩称，事故发生是由于施美新与车厢装载的超长铁板相碰，对事故的发生和责任认定无异议，事故车辆在永安保险靖江公司投保了交强险和商业三者险，同意保险公司意见。经审理查明，2019年6月26日7时35分许，陈新驾驶苏Ｆ×××**号大型客车,在启东市谷羽绒服厂路段时右转弯，与沿人民路南侧由西向东行驶由施美新驾驶的电动自行车发生碰撞，致两车受损、施美新受伤。2019年6月30日，启东市公安局交通警察大队依法作出第320681420190017252号“道路交通事故认定书（简易程序）”：本起事故由陈新负主要责任，施美新负次要责任。2019年6月26日至2019年7月19日，施美新在启东市人民医院住院治疗，诊断为下颌骨骨折、左侧顶部皮下血肿、下颌部皮肤挫伤、牙齿缺少，行下颌骨切开复位内固定术，共花医疗费76301.91元（含担架费150元）,其中永安保险靖江公司垫付10000元,陈新垫付20000元。2020年1月8日，由启东市合作法律服务所委托，南通三院司法鉴定所对施美新伤残等级、三期等进行司法鉴定。2020年1月21日，该司法鉴定所出具了通三院司鉴所[2020]临鉴字第107号“司法鉴定意见书”：施美新因交通事故致下颌骨骨折、左侧顶部皮下血肿、下颌部皮肤挫伤、牙齿缺少诊断成立，其张口受限Ⅰ度评定为十级伤残；2、建议施美新误工期限以120日为宜，护理期限以30日为宜（其中2人护理20日，1人护理10日），营养期限以60日为宜；3、施美新安装国产中等材料烤瓷牙的费用约10800元，平均使用寿命12年左右。施美新支付鉴定费2820元。审理中，根据永安保险靖江公司的申请，本院依法启动鉴定程序。2020年9月10日，由本院委托，苏州同济司法鉴定所对施美新伤残等级、三期等进行司法鉴定。2020年10月21日，该司法鉴定所出具了苏同济司鉴所[2020]临鉴字第1719号“司法鉴定意见书”：1、被鉴定人施美新因车祸致右侧下颌支骨折（骨折线达冠突）行内固定术后遗留张口受限Ⅰ度构成十级残疾；2、被鉴定人施美新的误工期限为四个月，护理期限为一人护理一个月，营养期限为二个月。永安保险靖江公司支付鉴定费3060元。另查明，2018年7月7日，陈新驾驶的苏Ｆ×××**号大型客车，在永安保险靖江公司投保了交强险和商业三者险（保险限额100万元，含不计免赔率险），案涉事故发生在保险期限内。机动车综合商业保险条款第二十七条约定，保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔，（二）违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率。事故发生时，车辆装载的铁板超长。上述事实，由施美新提供的交通事故认定书、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、鉴定意见书和鉴定费票据、身份证，永安保险靖江公司提供的投保单、保险条款,及当事人在庭审中的陈述等证据佐证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。陈新所驾驶的车辆在永安保险靖江公司投保了交强险和商业三者险，事故发生保险期间；本起交通事故中造成施美新的损失，根据法律规定，首先由永安保险靖江公司在交强险限额内进行赔偿；超出交强险部分，依法根据事故双方责任比例，由于本起事故由陈新承担主要责任，且施美新驾驶电动自行车，故由承保商业三者险的永安保险靖江公司在商业三者险范围内承担80%赔偿责任。关于免赔率的问题，永安保险靖江公司提供的投保单、保险条款等证据，陈新无异议，能证明永安保险靖江公司在签订保险合同时对免责条款作了加粗加黑的说明和提示，对违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率，且本起交通事故的发生就是因为铁板超长的原因，故永安保险靖江公司的该抗辩事由予以采信，实行10%的绝对免赔率。对施美新主张的各项损失，结合本案证据及诉辩意见，本院核定如下：1、医疗费，由门诊病历、用药明细、医疗票据等证据证实；关于后续治费用，由鉴定意见书佐证，且使用的材料也是参照国产中等材料，故一并支持，医疗费认定97901.91元（含后续治疗费用21600元）。2、住院伙食补助费，根据出院记录共住院23天，认定414元（18元/天×23天）。3、营养费，结合司法鉴定意见书，认定60元（10元/天×60天）。4、误工费，施美新未提供误工损失的证据，且已超出法定退休年龄，视为丧失劳动能力，误工费不予认定。5、护理费，按普通的护工标准，护理期限以司法鉴定意见书为准，护理标准符合规定，护理费认定3739.50元（124.65元/天×30天）。6、残疾赔偿金，根据施美新的户籍年龄及司法鉴定意见书确定的伤残等级，认定（23836元+5636元）×1.78×15年×10%=78690.24元。7、精神损害抚慰金，结合本案事故发生、事故责任、伤残等级等因素，认定4000元。8、交通费，根据本案的实际救治情况，酌情支持500元。9、修理费，永安保险靖江公司认可500元，予以认定。10、鉴定费2820元，因施美新单方委托鉴定，且本院又启动重新鉴定程序，故鉴定费不予认定。综上，施美新损失总额为186345.65元，在交强险范围内损失97429.74元，由永安保险靖江公司承担赔偿责任；符合商业三者险范围内损失88915.91元，按责任分担承担80%，即承担71132.73元，考虑10%的绝对免赔率，由永安保险靖江公司承担赔偿90%即64019.45元，合计赔偿161449.19元，扣除已付10000元，实际再赔偿151449.19元；由陈新承担赔偿10%即7113.28元，已垫付20000元，实际由施美新返还12886.72元，为减少当事人诉累，由永安保险靖江公司在赔偿款中代位返还。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第十二条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司靖江支公司于本判决生效之日起三十日内在交强险限额内和商业三者险限额内赔偿原告施美新因交通事故造成的损失138562.47元。二、被告永安财产保险股份有限公司靖江支公司于本判决生效之日起三十日内代原告施美新返还被告陈新垫付款12886.72元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告施美新的其他诉讼请求。本案受理费依法减半收取601元（原告已预交），由原告施美新负担22元，被告永安财产保险股份有限公司靖江支公司负担579元。鉴定费3060元（已支付），由永安财产保险股份有限公司靖江支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1202元。审 判 员  张 军二〇二〇年十二月十一日法官助理  卢文龙书 记 员  陆春梅