重庆市石柱土家族自治县人民法院 行 政 判 决 书 (2020)渝0240行初64号 原告：田庆平，女，1964年4月15日出生，土家族，住重庆市石柱土家族自治县。 委托诉讼代理人：陈朝清，重庆市石柱县南宾法律服务所法律工作者。 原告：杨敏，男，1988年9月27日出生，土家族，住重庆市石柱土家族自治县。 委托诉讼代理人：陈朝清，重庆市石柱县南宾法律服务所法律工作者。 原告：杨号，男，1995年11月12日出生，土家族，住重庆市石柱土家族自治县。 委托诉讼代理人：陈朝清，重庆市石柱县南宾法律服务所法律工作者。 被告：石柱土家族自治县社会保险事务中心，住所地重庆市石柱土家族自治县。 法定代表人：谢太明，该中心主任。 行政机关出庭负责人：谭祥红，该中心副主任。 委托诉讼代理人：谭勇，该中心企业参保科科长。 委托诉讼代理人：冉光云，该中心工伤保险待遇科科长。 原告田庆平、杨敏、杨号不服被告石柱土家族自治县社会保险事务中心（以下简称石柱县社保中心）关于杨敏申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复一案，原告于2020年9月9日向本院提起行政诉讼。本院于同日立案后，依法向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票等，向被告发出告知行政机关负责人出庭应诉的行政诉讼当事人权利义务须知、行政机关负责人应诉告知书、行政机关负责人出庭通知书。依法组成合议庭适用普通程序于2020年10月26日公开开庭进行了审理。原告田庆平及三原告的委托诉讼代理人陈朝清，被告石柱县社保中心行政机关出庭负责人谭祥红及其委托诉讼代理人谭勇、冉光云，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 石柱县社保中心于2020年6月15日向原告作出《关于杨敏申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》，石柱县社保中心对原告申请支付杨光亮一次性死亡救济金的申请不予支持。 原告田庆平、杨敏、杨号向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法撤销被告于2020年6月15日作出的《关于杨敏申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》（以下简称死亡待遇回复》；2、责令被告依法重新作出支持杨光亮死亡待遇的决定（支付一次性救济金83812.50元）。事实及理由：原告之夫杨光亮系重庆石柱江龙能源建材有限公司万岩煤矿采矿工人，从2007年3月至2012年2月在该煤矿从事井下采煤工作，因长期在井下工作而吸入大量生产性粉尘而染上矽肺病。2012年2月20日经重庆市职业病防治院职防诊字第﹝2011﹞2542号《职业病诊断证明书》诊断为“煤工尘肺叁期”，2012年3月19日经石柱土家族自治县（以下简称石柱县）人力资源和社会保障局认定为工伤（石人社伤险认决字﹝2012﹞98号），2012年6月1日经石柱县劳动能力鉴定委员会评定为“叁级伤残、部分护理依赖[石劳鉴（初）字﹝2012﹞085号]。事后杨光亮在家疗养治病，每月领取伤残津贴4470.00元。2018年2月病情严重后分别入住石柱县人民医院、石柱县中医院治疗，经几次CT诊断为：1.双肺实质广泛点状，栗粒状密度增高影，考虑矽肺（Ⅲ期）伴矽结节形成；2.双肺下叶斑片状密度增高影，考虑炎症，2018年3月3日CT比较病灶增加；3.双侧胸膜增厚粘连，胸膜腔少量积液。后因病情恶化治疗无效，于2018年7月12日由矽肺引起肺部感染高烧不退而死亡。杨光亮死后，原告数次口头找被告要求解决核发死亡待遇，而被告以各种理由拒绝。2020年5月25日原告向被告书面提出救济金待遇赔偿申请，被告于2020年6月15日作出杨光亮死亡待遇回复。以上所述事实有相关证据可证。综上所述，原告认为，杨光亮在重庆石柱江龙能源建设有限公司从业期间（至死亡时止），该公司已依法为杨光亮缴纳社会养老保险，根据渝府发﹝2000﹞42号和﹝2008﹞97号及相关政策文件的规定，原告在本案请求的一次性救济金依法应由被告支付。为此，原告对其回复不服，依法提起诉讼。 原告向本院提交以下证据：1.田庆平、杨敏、杨号身份证复印件；2.三原告亲属关系证明；证据1、2证实三原告的合法身份及三原告系杨光亮合法继承人的事实；3.工伤认定决定书；4.劳动能力鉴定确认结论通知书；5.杨光亮基本养老保险个人账户信息表；6.重庆农村商业银行流水账（杨光亮领取津贴）。证据3至6证实杨光亮系工伤三级，杨光亮工伤后，用人单位仍按时缴纳社会保险，领取伤残津贴。证据7.杨光亮在中医院、县人民医院的住院记录；8.杨光亮CT报告单；9.杨光亮身份证复印件；10.居民死亡医学证明书；11.证明；12.杨光亮死亡注销户口证明；证据7至12证实杨光亮在领取津贴期间（2018年）生病治疗，经治疗无效死亡。13.救济金待遇赔偿申请；14.杨光亮死亡待遇回复；证据13、14证实杨光亮死亡后，其亲属向被告请求支付工伤死亡待遇，遭到被告万般阻拦。 被告石柱县社保中心辩称：一、原告诉求依法得不到支持。根据《重庆市人民政府关于印发的通知》（渝府发﹝2000﹞42号）第八条关于“丧葬费、一次性救济金、生活困难补助金，属于养老保险支付范围的由养老保险基金支付，不属于养老保险支付范围的由企业支付”的规定，以及《重庆市人民政府关于调整企业职工死亡一次性救济金标准的通知》（渝府发﹝2008﹞97号）第三条关于“参加城镇企业职工养老保险并按月领取基本养老保险金的人员，其死亡后的丧葬费、一次性救济金由基本养老保险基金支付；企业在职职工及未纳入基本养老保险基金支付待遇范围人员的丧葬费、一次性救济金由所在企业支付”的规定，杨光亮于2018年死亡时属未领取基本养老金人员，其一次性救济金不属于基本养老保险基金支付范畴。因此，原告要求被告按渝府发﹝2000﹞42号、渝府发﹝2008﹞97号文件规定支付一次性救济金依法不应支持。二、未领取养老金前死亡人员死亡待遇按渝人社发﹝2014﹞110号文件规定执行。2014年5月29日，《重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于参加城镇企业职工基本养老保险未领取养老金前因病或非因工死亡人员待遇有关问题的通知》（渝人社发﹝2014﹞110号）文件出台后，本市参加企业职工基本养老保险未领取养老金前因病或非因工死亡人员待遇支付（丧葬补助金、抚恤金）均按此文件执行。杨光亮于2018年因病死亡且死亡时未领取养老金，应按此文件规定计算职工基本养老保险死亡待遇（丧葬补助金、抚恤金）。三、杨光亮死亡待遇不能重复领取。根据《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发﹝2016﹞129号）第一条关于“一级至四级工伤职工死亡，其近亲属同时符合领取工伤保险丧葬补助金、供养亲属抚恤金待遇和职工基本养老保险丧葬补助金、抚恤金待遇条件的，由其近亲属选择领取工伤保险或职工基本养老保险其中一种”的规定，因原告已领取杨光亮工伤保险死亡待遇（按照就高原则支付），故不再享受职工基本养老保险死亡待遇。综上所述，原告要求按照渝府发﹝2000﹞42号、渝府发﹝2008﹞97号文件规定支付一次性救济金依法得不到支持，请求驳回原告的诉讼请求。 石柱县社保中心提交以下证据、依据：1.证明原告要求被告按渝府发﹝2000﹞42号、渝府发﹝2008﹞97号文件规定支付一次性救济金依法得不到支持：《重庆市人民政府关于印发的通知》（渝府发﹝2000﹞42号）、《重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于参加城镇企业职工基本养老保险未领取养老金前因病或非因工死亡人员待遇有关问题的通知》（渝府发﹝2008﹞97号）；2.证明应按此文件规定计算杨光亮职工基本养老保险死亡待遇（丧葬补助金、抚恤金）：《重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于参加城镇企业职工基本养老保险未领取养老金前因病或非因工死亡人员待遇有关问题的通知》（渝人社发﹝2014﹞110号）；3.证明原告领取杨光亮工伤保险死亡待遇后（按照就高原则支付），不再享受职工基本养老保险死亡待遇：根据《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发﹝2016﹞29号）；4.证明杨光亮职工养老保险参保情况。参保月数共82个月：重庆市基本养老保险个人账户信息表；5.证明被告对田庆平、杨敏、杨号要求按渝府发﹝2000﹞42号、渝府发﹝2008﹞97号文件规定领取一次性救济金的信访事项已书面回复：《救济金待遇赔偿申请》《关于田庆平申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》《关于杨敏申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》《关于杨号申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》。 经庭审质证，被告对原告证据的质证意见：对原告提交的所有证据的真实性无异议，但原告提到的数据不准确，发给原告的4770.00元，实际是由护理费1831.80元和伤残津贴2638.2元组成。另外，原告对政策把握不明，如果杨光亮不是工伤死亡就应该退回保险待遇。 原告对被告证据的质证意见：对证据1、2，文件本身无异议，被告对渝府发﹝2000﹞42号文件第三条的理解和适用错误，对渝府发﹝2008﹞97号文件三性无异议；对证据3，被告适用的是人社部发﹝2016﹞29号文件第一条即工伤死亡，但被告对杨光亮的死亡不认为是工亡，是因病死亡，该文件与本案不具关联性；对证据4无异议；对证据5无异议，被告的回复是真实的，但对作出的内容不服。 根据双方当事人的质证意见及本院审查，对上述证据综合认证如下：原告、被告提交的所有证据均能反映案件真实情况、与待证事实相关联、来源和形式符合法律规定，作为认定本案事实的根据。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，根据证据的认证及当事人的陈述，本院认定事实如下：杨光亮系重庆石柱江龙能源建材有限公司万岩煤矿采矿工人，从2007年3月至2012年2月在该煤矿从事井下采煤工作。2012年2月20日经重庆市职业病防治院诊断为“煤工尘肺叁期”，2012年3月19日经石柱县人力资源和社会保障局认定为工伤，2012年6月1日经石柱县劳动能力鉴定委员会评定为“叁级伤残、部分护理依赖”。事后，杨光亮在家疗养治病，每月领取伤残津贴4470.00元。2018年2月26日，杨光亮入住石柱县人民医院至同年5月9日出院，出院诊断为：1.左基底节出血；2.肺部感染；3.消化道出血；4.Ⅱ型糖尿病；5.低蛋白血症；6.营养不良；7.低钾血症；8.高血压病Ⅲ级（极高危）；9.右侧偏瘫；10.矽肺。2018年7月2日，杨光亮又因病入住石柱县中医院至2018年7月4日出院，诊断为：1.脑出血恢复期；2.重症肺炎；3.呼吸衰竭；4.原发性高血压（3级极高危）；5.2型糖尿病；6.尘肺；7.电解质紊乱。杨光亮于2018年7月12日在家中因病去世，注销户口日期为2018年7月27日。之后原告领取杨光亮的一次丧葬补助金、供养亲属抚恤金36636.00元。 2019年6月3日，原告向本院提起民事诉讼，请求重庆石柱江龙能源建材有限公司支付杨光亮工亡待遇，本院审理后认为杨光亮因工死亡所应享有的工伤保险待遇应由工伤保险基金支付，判决驳回原告的全部诉讼请求。原告不服，向重庆市第四中级人民法院提起上诉，该院于2019年12月2日作出（2019）渝04民终1632号民事判决书，认为原告的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决驳回上诉，维持原判。2019年4月2日，原告向本院提起行政诉讼，请求被告支付杨光亮工亡待遇，原告以客观事实事发生变化为由，于2019年5月14日向本院递交撤诉申请书，自愿申请撤回对该案的起诉，同日，本院裁定准许原告撤回起诉。 三原告于2020年5月28日向被告提交《救济金待遇赔偿申请书》，请求被告依法发放杨光亮因病死亡的一次性救济金83812.20元。被告于2020年6月15日分别向三原告作出杨光亮死亡待遇回复。本案原告起诉请求撤销的行政行为即对杨敏的回复，内容为：根据《人力资源和社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发﹝2016﹞29号）“一级至四级工伤职工死亡，其近亲属同时符合领取工伤保险丧葬补助金、供养亲属抚恤金待遇和职工基本养老保险丧葬补助金、抚恤金待遇条件的，由其近亲属选择领取工伤保险或职工基本养老保险其中一种”的政策规定。杨光亮近亲属可按照渝人社发﹝2014﹞110号相关规定，享受职工基本养老保险丧葬补助金、抚恤金待遇，共计26234.71元（其中抚恤金24234.71元、丧葬补助金2000.00元）；或者选择按照工伤保险政策享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金待遇，共计36636.00元（丧葬补助金）。本局已按照《工伤保险条例》第三十九条及重庆市人民政府《关于印发〈重庆市工伤保险实施办法〉的通知》（渝府发﹝2012﹞22号）第三十七条之规定，一次性支付了杨光亮的丧葬补助金（即按照最高原则支付）。因此，原告要求本局支付杨光亮一次死亡救济金的申请不予以支持。原告不服于2020年9月9日向本院提起行政诉讼，请求依法撤销该回复。本案在审理过程中，被告以程序问题于2020年11月4日作出石社险发﹝2020﹞11号《关于撤销田庆平等3人申请解决杨光亮死亡待遇有关问题信访回复的通知》。 另查明，原告田庆平系杨光亮妻子，杨敏系杨光亮长子，杨号系杨光亮次子。 本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。石柱县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，根据法律规定负责本行政区域内工伤保险待遇核定支付工作，具有核发工伤保险待遇的法定职责，是本案适格的被告。 关于被告作出的回复是否正确的问题。原告申请被告支付杨光亮的一次性救济金，被告于2020年6月15日作出的杨光亮死亡待遇回复，认为已按照就高原则一次性支付了杨光亮的丧葬补助金，不支持原告的申请。该回复认定被告已按照就高原则一次性支付杨光亮的丧葬补助金，但回复中对被告认定杨光亮可享受的职工基本养老保险丧葬补助金、抚恤金待遇26234.71元或按照工伤保险政策享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金待遇36636.00元的依据并不充分，导致其已支付的是否为最高的认定证据不足。原告申请按照渝府发﹝2000﹞42号、﹝2008﹞97号文件规定领取一次性救济金，而被告也未对原告是否能够按照该文件领取一次性救济金作充分说明。综上所述，被告作出的回复事实不清，主要证据不足。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一项的规定，应当予以撤销。因被告已于2020年11月4日对杨光亮死亡待遇有关问题的回复予以撤销，原告又不撤回起诉，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十四条第二款第二项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第八十一条第三项的规定，应当判决确认违法。 依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一项、第七十四条第二款第二项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第八十一条第三项之规定，判决如下： 一、被告石柱土家族自治县社会保险事务中心于2020年6月15日作出的《石柱土家族自治县社会保险局关于杨敏申请解决杨光亮死亡待遇有关问题的回复》违法； 二、被告石柱土家族自治县社会保险事务中心在本判决生效后的法定期限内对原告杨敏的申请依法作出处理。 案件受理费50.00元，由被告石柱土家族自治县社会保险事务中心负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。 审 判 长  谭秀珍 人民陪审员  隆文英 人民陪审员  朱永兰 二〇二〇年十二月十五日 书 记 员  马陈晨