山东省龙口市人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0681民初6960号原告：赵永芳，女，1941年4月12日出生，住龙口市。委托诉讼代理人：徐士清，龙口徐福法律服务所法律工作者。被告：杨新，男，1966年7月14日出生，住龙口市。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司，地址：山东泰安市东岳大街90号，统一社会信用代码：913709008664386603。法定代表人：吴中云，任经理。委托诉讼代理人:林棵鹏，山东启卓律师事务所律师。原告赵永芳与被告杨新、中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵永芳的委托诉讼代理人徐士清，被告保险公司的委托诉讼代理人林棵鹏到庭参加诉讼。被告杨新经本院依法传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告赵永芳向本院提出并明确诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告医药费：（1）中心医院32563.04元+1+8.90+653.20=33226.14元（2）蓬莱正骨医院诊：150+196.8+12+2+80+1+484.53+34622.90+231=35780.23元，二项合计69006.37元-（已垫付10000元）=59006.37元。伤残赔偿金：一个十级一个九级，年龄79岁，按照42329元*5*22%=46561.90元、住院伙食补助：62天*100元=6200元、营养费：75天*50元=3750元、护理费：152（90天+62天）*100=15200元、交通费：1000元、鉴定费2800元+780元=3580元，合计135298.27元。二、诉讼费被告承担。被告杨新未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告保险公司辩称：事发经过及责任认定无异议，被告驾驶的肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险150万（不计免赔），需要被告提供驾驶证、行驶证，我司核实是否有免责情形。如无免责，同意在保险限额内赔偿原告合理损失，医疗费扣除非医保用药、诉讼费、鉴定费不赔偿。事故发生后我司垫付医疗费1万元。本院经审理认定如下：一、事故发生概况及交警部门认定：2019年9月22日9时50分许，被告杨新驾驶鲁Ａ×××××号小型普通客车由北向南行至龙口市新港花园北门东，在倒车过程中与由北向南行走的原告赵永芳相撞，致使原告赵永芳受伤。该事故经龙口市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告杨新负事故全部责任，原告赵永芳无事故责任。二、车辆保险情况：肇事车辆鲁Ａ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险150万（不计免赔），事故发生在保险期间内。三、赔偿责任：被告保险公司应首先在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，根据被告杨新在本次事故中负全部责任的情形，由被告保险公司在商业三者险范围内承担剩余部分100%的赔偿责任。四、垫付费用或已赔偿情况：事发后，被告保险公司为原告垫付10000元。五、被侵权人情况：赵永芳，定残时78周岁。六、鉴定意见：事发后，原告自行委托威海恒源司法鉴定所对其伤残等级、护理时间及人数、营养期进行了鉴定，该鉴定所于2020年2月24日出具恒源司鉴所[2020]临鉴字第25号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人赵永芳左膝关节符合九级伤残；右膝关节符合十级伤残；2、被鉴定人赵永芳住院治疗期间及出院后需1人护理90天，营养期为75天。鉴定费2080元，由原告赵永芳预交。原告委托威海恒源司法鉴定所对其用药合理性进行了司法鉴定，该鉴定所于2020年7月8日出具恒源司鉴所[2020]临鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵永芳伤后用药符合外伤性用药原则。原告主张其预付鉴定费780元，但并未提交证据予以证明。被告保险公司申请对原告伤残等级、左侧全膝人工关节置换术的医疗费、伤残等级与交通事故是否存在因果关系及参与度进行司法鉴定，本院依法委托济南三和司法鉴定所进行了鉴定，2020年8月17日，该鉴定所作出济三和司鉴所[2020]临鉴字第2238号司法鉴定意见书，该鉴定意见为：1、被鉴定人赵永芳行左侧全膝人工关节置换术构成九级伤残；右膝关节活动障碍构成十级伤残。2、被鉴定人赵永芳左侧全膝人工关节置换术的医疗费、伤残等级与交通事故存在因果关系，参与度为50%。鉴定费3900元，由被告保险公司预交。七、核定各项损失如下：1、医疗费：原告主张69006.37元。被告保险公司主张扣除非医保用药。本院认为，原告在发生交通事故后,作为患者入院治疗,需听从医嘱,对治疗用药并无选择权,故被告保险公司主张扣除非医保用药,本院不予支持。被告保险公司主张，原告的伤情及交通事故的因果关系参与度鉴定结论为50%，因此原告的左膝伤残等级及左膝人工关节置换术的医疗费，与交通事故仅存在50%的因果关系，原告的伤残等级及医疗费，根据鉴定意见，应按50%计算赔偿数额。本院认为，虽然原告的自身伤病对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因自身伤病对交通事故导致的损失存在一定影响而自负相应责任，故对其损失不应作相应扣减，被告保险公司应对原告的医疗费全额赔偿。经核对原告提交的医疗费单据，原告的医疗费花费为68988.37元。2、住院伙食补助费：6200元（100元/天*62天，烟台龙矿中心医院住院45天，蓬莱同步骨科医院住院17天，共住院62天）。3、营养费：3750元（50元/天*75天）。4、护理费：原告主张15200元（100元/天*152天）。本院认为，原告自行委托的鉴定机构出具的鉴定意见确定的护理期限为90天，故原告的护理费应为9000元（100元/天*90天）。5、残疾赔偿金：原告主张46561.9元（42329元/年*5年*22%）。被告保险公司主张，结合原告的伤情及交通事故的因果关系参与度鉴定结论为50%，因此原告的左膝伤残等级应按50%计算赔偿数额。本院认为，虽然原告的自身伤病对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因自身伤病对交通事故导致的损失存在一定影响而自负相应责任，故对其损失不应作相应扣减，被告保险公司应对原告的伤残赔偿金全额赔偿。结合鉴定意见，原告的伤残赔偿金应为44445.45元（42329元/年*5年*21%）。6、交通费：原告主张1000元，并提交交通费发票一宗予以佐证。被告保险公司不予认可，主张交通费发票为定额发票，无法证明是在往返医院过程中产生。本院结合原告伤情、居住地、诊疗情况，对原告该项损失予以支持。7、鉴定费：原告主张3580元（2800元+780元）。被告保险公司主张不承担。本院认为，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。且被告保险公司申请的重新鉴定的鉴定意见，原告的伤残等级并无变化，故被告保险公司预付的重新鉴定费，应由被告保险公司承担。原告主张鉴定费，于法有据，本院予以支持，但原告仅提交2080元的鉴定费单据，故原告的鉴定费支出应认定为2080元，对超出部分，本院不予支持。以上合计：135463.82元。综上所述，扣除被告保险公司已经垫付的10000元，余款125463.82元，应由被告保险公司如数赔偿。鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告赵永芳因本次交通事故产生的各项经济损失共计款125463.82元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3006元，减半收取计1503元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泰安市分公司负担1394元，原告赵永芳负担109元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  马湘玲二〇二〇年十二月三十日书记员  吴 迪附：办理网上上诉立案及限期缴纳上诉费通知书如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院，同时在山东法院电子诉讼服务平台办理网上上诉立案事宜，并按照不服一审判决部分的上诉请求向本院立案庭交纳上诉费。如在上诉期满后的次日起七日内仍未交纳上诉费，按自动撤回上诉处理。上诉费缴纳方式：关注公众号“山东财政”点击左下角“微服务”，选择“非税缴费”。方法一：选择“按缴款码”缴费。需联系马湘玲速裁团队打印缴费通知单，输入缴费通知单右上角二维码下方号码即可缴费。方法二：选择“按身份信息”缴费，输入当事人身份证号即可缴费。赔偿款支付方式：款项汇至龙口市人民法院账户，开户行：中国农业银行股份有限公司龙口市支行；户名：龙口市人民法院；账号：15×××30。请务必备注案号及原告姓名、承办人姓名。马湘玲速裁团队办公室电话：0535-8778380、8778381。