河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0725民初3810号原告：李世杰，男，2007年7月26日出生，汉族，住原阳县。法定代理人：李利军，系原告李世杰父亲。委托诉讼代理人：周新全，河南未来律师事务所律师。被告：卢家鹏，男，1988年11月3日出生，汉族，住原阳县。被告：卢伟康，男，2007年4月11日出生，汉族，住原阳县。法定代理人：卢家鹏，系被告卢伟康父亲。被告：原阳县齐街镇第一初级中学，住所地：原阳县齐街镇高北村。统一社会信用代码：12410725F75366997E。法定代表人：袁承军，任校长。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司，住所地：新乡市和平大道（南）**。统一社会信用代码：91410700872937220T。负责人：李华南，任经理。委托诉讼代理人：尚玲，河南瀛汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭帅，河南瀛汉律师事务所律师。被告：中国人寿保险股份有限公司河南省分公司，，住所地：郑州市花园路**统一社会信用代码：91410000869975138L。负责人：朱海涛，任总经理。委托诉讼代理人：王广飞，河南牧野律师事务所律师。委托诉讼代理人：蔡秀玲，河南牧野律师事务所律师。原告李世杰诉被告卢家鹏、卢伟康、原阳县齐街镇第一初级中学（以下简称齐街一中）、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人保财险新乡公司）、中国人寿保险股份有限公司河南省分公司（以下简称人寿保险河南公司）健康权纠纷一案，本院于2020年10月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李世杰委托诉讼代理人周新全、被告齐街一中法定代表人袁承军、人保财险新乡公司委托诉讼代理人郭帅、人寿保险河南公司委托诉讼代理人王广飞到庭参加诉讼，被告卢伟康、卢家鹏经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告李世杰向本院提出诉讼请求：请求判决被告赔偿医疗费、护理费等损失15000元。事实与理由：原告李世杰在被告原阳县齐街镇第一中学七年级二班就读，为该校住校生。2020年5月21日晚，原告在去开水房取水时，被被告卢伟康用开水浇伤，随即送原阳县人民医院治疗，花费大额医疗费。被告却不予赔偿。为此，原告提起诉讼，请求依法判决。经了解，原告在人保财险新乡公司、人寿保险河南公司分别投保校方责任险和人身意外险。所以，申请追加为被告参加诉讼。被告卢家鹏、卢伟康未到庭，亦未向本院提交书面答辩状。被告齐街一中辩称，我校在本案中无过错，不应该承担赔偿责任。事实与理由：1、原告李世杰（13岁）与被告卢伟康（13岁）系我校八年级二班学生，均属未成年人。2020年5月21日晚自习放学后二人在水房排队接热水时，二人因插队引起不满，被告卢伟康将热水故意泼到原告李世杰胳膊上，造成烫伤。经齐街镇派出所取证调查，双方对事情起因经过均没有异议，我校不是卢伟康监护人，事情不是发生在课堂上，我校不是寄宿制学校，没有收取相关管理费用，且不是学校设施引起的受伤，在事情的发生经过中我校无过错，所以我校没有赔偿责任。2、事情发生以后，我校立即派班主任李建康老师第一时间到医院对学生李世杰进行协助救治，随后我校对被告卢伟康进行了批评教育，并做出了停课一周的处罚，事后又多次协调双方家长解决赔偿事宜。双方因赔偿数额未达成协议，后又经派出所协调也未协调成功。在事情发生后，我校积极救治、批评、处理被告学生卢伟康，对双方进行协调赔偿，尽到了我校应尽的责任，我校无过错，故不应该承担赔偿义务。3、起诉状中对医疗费、护理费没有列出具体数值及法律依据，对我校应承担的责任也未列出事实证据，故我校不应该承担赔偿责任。综上所述，事件发生在放学后，我校不属于寄宿制封闭学校，且事件不是因学校设施引起的，事后我校积极救助、处理、协调有关事宜，我校又不是法定监护人，在整个事件中我校无过错行为，且我校尽到了应尽的义务，故我校不应该承担赔偿责任。被告人保财险新乡公司辩称，一、原告主张的校方责任险并未在我公司承保，我公司不予承担任何赔偿责任；二、学校在本次意外事故中无任何过错，不应承担任何赔偿责任，意外的原因是被告卢伟康故意用开水烫伤原告，应由卢伟康承担全部赔偿责任；三、诉讼费我公司不予承担。被告人寿保险河南公司辩称，一、原告是我公司与被告齐街一中于2019年9月24日签订保险合同的被保险人，保险险种分别为国寿学生儿童定期寿险、××住院费用补偿医疗保险、国寿学生附加儿童伤残意外伤害保险和国寿附加儿童意外伤害费用补偿医疗保险，保险期间为2019年9月1日至2020年8月31日，保险合同依法成立并生效；二、原告或者投保人在事故发生后未及时通知我公司，根据法律规定及保险合同约定，我公司对于保险事故的性质、原因、损失程度等无法确定的部分不予承担保险责任；三、本案系人身保险合同纠纷，对于护理费、诉讼费等损失不属于保险责任范围，我公司不予承担保险责任。为支持其诉讼请求，原告李世杰向本院提交证据：证据一、医疗费票据9份，其中原阳县人民医院5份计款5425.35元，齐街永乐大药房4份计款392.6元，共计5817.59元，证明：住院期间产生的医疗费及定期复查治疗产生的费用；证据二、用药清单、处方两份，印证：原告的医疗费数额；证据三、原阳县人民医院诊断证明书、出院证、病历，证明：原告住院时间及后期需要治疗的时间。被告齐街一中质证意见为：对医院的证据无异议，对永乐大药房的购物小票不作为法定的证据，我校不予认可，对事件的经过派出所都有记录，相关的证据法庭可以到齐街镇派出所调查。被告人保财险新乡公司质证意见为：原告提交的处方与齐街永乐大药房的4份购物小票中的内容数量均不一致，因此该两份证据因存在客观不一致不应作为证据使用，同时原告主张的各项证据均不能证明学校在本次意外事故中存在任何过错，事故的原因系两人争执造成的，应由事件双方当事人来承担责任。被告人寿保险河南公司质证意见为：对证据一原阳县人民医院医疗费票据真实性无异议，对齐街镇永乐药房购物小票真实性无异议，但与本案不具有关联性，该票并未显示购药人是谁，并且原阳县人民医院费用清单中对该部分药物花费未显示并且医嘱并未对该用药情况予以说明；对证据二、证据三真实性无异议，但原告的受伤情况、原因均处于不明状态，根据案涉保险合同约定以及保险法规定我公司对于保险事故无法确定的部分不予承担赔偿责任，另外根据被告齐街一中刚才的答辩双方是因发生争执引发的受伤，根据保险合同约定意外伤害是指遭受××的客观事件，直接导致身体受到的伤害，那么结合本案原告在案涉事故发生中存在过错，对于损害的发生具有预见性，不属于意外伤害，故我公司不予承担赔偿责任。被告齐街一中提交的证据有：被告齐街一中在被告人保财险新乡公司处投保的电子交费发票一份，证明我们学校为学生在被告人保财险新乡公司处进行投保的人身意外保险，险种是校方责任险，如果学生在学校发生意外了造成伤害，如果学校有责任由保险公司理赔。原告李世杰的质证意见为：对该组证据无异议。被告人保财险新乡公司的质证意见为：对该证据有异议，该证据无法显示投保的险种、投保的人数、投保的花名册，不能证明在我公司投保有校方责任险，原告应当提供保险单及花名册。被告人寿保险河南公司的质证意见为：请法庭依法核实。被告人寿保险河南公司提交的证据有：系统截屏3张，案涉保险合同险种国寿附加儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）利益条款一份，证明：一、原告系案涉保险合同的被保险人，根据保险合同约定上述险种的保险金额为3000元；二、因案涉事故如何发生处于不明状态，请法院依法核实，若能够证明原告系因意外伤害受伤根据保险合同约定对于原告的医疗花费在扣除非医保用药以及通过其他途径获赔的部分再减去100元的免赔额后对其余额按70%的比例赔付；三、我公司对于保险责任保险金额责任免除等有关情况已尽到明确说明提示义务。原告李世杰的质证意见为：对该组证据真实性不清楚，因为投保是由学校与保险公司联系的，保险条款的相关内容特别是免责条款没有告知原告及原告法定代理人，对原告不产生法律效力。被告齐街一中的质证意见为：该组证据投保的时候具体的免责条款我们不清楚，学校只是把钱交给保险公司。被告人保财险新乡公司质证意见为：请法院依法核实。被告卢家鹏、卢伟康、人保财险新乡公司未向本院提交证据。经审理查明：原告李世杰与被告卢伟康均系被告齐街一中七年级二班的学生，系住校生。2020年5月21日晚，原告在去开水房取水时，在排队的过程中与被告卢伟康发生争执，被被告卢伟康用开水浇伤左前臂，随即被送往原阳县人民医院治疗，入院诊断烧伤（开水）深浅‖°1.5%TBSA左前臂，出院医嘱注意休息、避免剧烈运动、定期复查、不适随诊。原告住院9天，花费医疗费4419.27元，原告出院后在原阳县人民医院门诊治疗四次，花费医疗费1006.08元，还在永乐大药房齐街店购买棉签、复方肝素钠尿囊素凝胶、完美芦荟胶等药品。原告与卢家鹏、卢伟康、齐街一中协商未果，诉讼过程中追加人保财险新乡公司、人寿保险河南公司为被告参加诉讼。2019年9月24日齐街一中在被告人寿保险河南公司为原告投保了国寿附加儿童意外伤害费用补偿医疗保险，保险期间为2019年9月1日至2020年8月31日，保险责任限额为3000元。本案事故发生在保险期间内。另查明，2019年河南省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资为46858元/年。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。本案中，被告卢伟康在晚自习放学后因与原告李世杰排队接开水时发生争执，将开水泼到原告李世杰胳膊上，造成烫伤，事实清楚，本院予以确认。案发时，被告卢伟康系已经年满十三周岁的限制民事行为能力人，对自己的行为后果有预见能力，应认识到将开水泼向他人具有较大的危险性，但仍实施该行为，存在过错，应承担侵权赔偿责任。被告卢伟康系限制民事行为能力人，其承担的责任应由其监护人即本案被告卢家鹏承担。被告齐街一中于2020年9月24日为原告在被告人寿保险河南公司投保人身意外险，且在保险期间内，原告受伤，应由人寿保险河南公司在保险责任限额范围内承担保险责任3000元，下余损失由被告卢家鹏承担。人寿保险河南公司辩称本案不属于意外伤害，但根据其提交的保险条款，意外伤害是指“遭受外来的、突发的、非本意的、××的客观事件致使身体手上受到的伤害”，本案原告受伤系与被告卢伟康在学校排队接开水期间发生争执、卢伟康突然泼洒开水造成的，符合人寿保险河南公司保险条款中关于意外伤害的定义，故对其答辩意见本院不予采信。其还辩称有相关的免责条款，但并未提供证据证明免责条款的内容及其已经尽到了免责条款的提示说明义务，故本院对该部分答辩意见不予采信。本案事故虽发生在学校，但事件的发生系在学生有序排队接水的过程中，原告受侵害系被告卢伟康泼洒开水的行为直接引起的，卢伟康系已经年满十三周岁的限制民事行为能力人，对向他人身体泼洒开水的所引起的后果有明确清晰的认识，被告齐街一中对事件的发生不存在过错，其不应承担责任。原告的合理损失认定如下：1、医疗费5648.95元（原阳县人民医院住院费用4419.27元，原阳县人民医院四次门诊费用1006.08元，永乐大药房223.6元）；2、护理费1155.4元（按照居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资46858元/年÷365天×9天计算；3、住院伙食补助费450元（按照50元/天×9天计算）；4、交通费酌定180元（按照20元/天×9天计算）。以上共计7434.35元。原告请求的永乐大药房外购药费用中存在购买姜汁红糖7元、氯雷他定糖浆15元、汤臣倍健维生素138元、彩虹糖果5元、山楂雪丽球4元，上述费用明显与原告的伤情无关，对上述费用本院不予支持，下余的在永乐大药房购买的棉签、复方肝素钠尿囊素凝胶、完美芦荟胶均可以认定是治疗烧伤的，对上述费用223.6元本院予以支持。原告主张的营养费因其伤情未构成伤残，且无医嘱证明有加强营养的必要，对营养费本院不予支持。后期治疗费尚未发生，在本案中不予支持。综上，对于原告的损失，应当由人寿保险河南公司赔偿3000元，下余4434.35元由被告卢伟康的父亲卢家鹏承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告卢家鹏于本判决生效后十五日内赔偿原告李世杰医疗费、护理费等损失共计4434.35元；二、被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告李世杰医疗费损失3000元；三、驳回原告李世杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费87.5元，由原告李世杰负担44.5元，由被告卢家鹏负担25.5元，由被告中国人寿保险股份有限公司河南省分公司负担17.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向新乡市中级人民法院预交上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉权利。审判员 卢 健二〇二〇年十二月十四日书记员 陈天宇