广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0705民初7131号原告：刘诗淇，女，1997年7月24日出生，汉族，住广东省江门市新会区。委托诉讼代理人：黄健嫦，广东国晖（江门）律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地广东省江门市蓬江区发展大道****，统一社会信用代码91440703759246671U。负责人：黄生任。委托诉讼代理人：文兰芳，该公司员工。被告：赵文近，男，1976年10月14日出生，汉族，住广东省江门市新会区。被告：蓬江区绵怀商行，住所地广东省江，住所地广东省江门市蓬江区金怡一路****码92440703MA53F87C5N。经营者：林绵怀，男，1989年1月7日出生，汉族，住广东省汕头市潮阳区。原告刘诗淇与被告中华联合财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称中华财保公司）、赵文近、蓬江区绵怀商行机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次开庭原告刘诗淇的委托诉讼代理人黄健嫦、被告中华财保公司的委托诉讼代理人文兰芳、被告赵文近到庭参加诉讼，被告蓬江区绵怀商行经传票传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。第二次开庭原告刘诗淇的委托诉讼代理人黄健嫦到庭参加诉讼，被告中华财保公司、赵文近、蓬江区绵怀商行经传票传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实损失项目原告主张金额、被告意见、争议认定1.医疗费原告主张：131639.23元（116639.23元＋15000元）。中华财保公司意见：2020年5月21日的门诊票据没有门诊病历印证不予确认，因被保险人提出索赔，我司就其垫付的所有医疗费。根据双方签订的协议已支付被保险人100242.14元。后续医疗费数额较大，应待实际发生后再另行计算。赵文近意见：我垫付了138000多元，2020年5月21日的门诊票据没有门诊病历印证不予确认。本院认定：原告因本次事故共产生医疗费131579.23元（571.50元＋9562.10元＋91839元＋267.20元＋1320元＋138元＋260元＋12209.43元＋86.90元＋162.60元＋162.50元＋后续治疗费15000元]。理由：1.原告受伤后被送往江门市新会区*****卫生院、江门市新会区人民医院及江门市新会区中医院住院治疗，期间共支出住院医疗费101972.60元。出院后原告多次门诊治疗，共支出14606.63元，有病历、医疗收费票据、费用明细清单、出院小结、住院证明书、出院证明书、疾病证明书等证据予以证实，故本院予以确认。中华财保公司及赵文近认为2020年5月21日的医疗收费票据没有病历及费用明细清单予以证实，原告并未向本院提供证据证明上述费用与本次交通事故有关，故本院对中华财保公司及赵文近的该项抗辩予以采纳，对原告主张的2020年5月21日的门诊医疗费60元不予支持。2.江门市新会区中医院于2020年1月12日出具疾病证明书载明原告骨折愈合后需行内固定拆除术，费用约15000元，为避免诉累，故本院对原告主张的后续治疗费15000元予以支持。2.营养费原告主张：1050元。中华财保公司意见：过高，应以1000元为宜。赵文近未发表意见。本院认定：1050元（5000元×22%）。理由：广东五邑司法鉴定所于2020年4月20日作出五邑司鉴[2020]临鉴字第XX号法医临床鉴定意见书认定原告两处损伤分别构成九级伤残，虽然中华财保公司对该鉴定意见书有异议，但并未提出相反的证据予以反驳，故本院对其重新鉴定不予准许；该鉴定机构具备相应的鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定意见真实、客观，故本院对其鉴定意见予以采纳。因此原告请求的营养费应以5000元为基数，按22%的伤残系数计算。现原告仅请求营养费1050元，系其对自身权利的自由处分，本院予以准许。3.住院伙食补助费原告主张：4900元（100元/天×49天）。中华财保公司意见：没有异议。赵文近未发表意见。本院认定：4900元（100元/天×49天）。理由：原告共住院49天（5天＋44天），参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天标准计算符合法律规定，应予以支持。4.护理费原告主张：7350元（150元/天×49天）。中华财保公司意见：没有异议。赵文近未发表意见。本院认定：7350元（150元/天×49天）。理由：原告共住院49天，医嘱住院期间留陪人一名，原告主张护理费按150元/天计算未超过相应的标准，故本院予以支持。5.交通费原告主张：1470元。中华财保公司意见：没有异议。赵文近未发表意见。本院认定：1470元。理由：原告因本次交通事故共住院49天，原告主张的交通费按30元/天计算未超过相应的标准，故本院予以支持。6.残疾赔偿金原告主张：残疾赔偿金211719.20元（48118元/年×20年×22%）。中华财保公司意见：从证据显示原告为农村户口，所以本案的残疾赔偿金应按农村标准计算，我司已申请重新鉴定。XX村委会出具的证明，证明原告常住在XX镇XX村XX号，而原告提供第二张证明显示2019年3月开始已经居住在XX社区居委会，两组证明相互矛盾，不应采纳。赵文近意见：XX村委会出具的证明，证明原告常住在XX镇XX村XX号，而原告提供第二张证明显示2019年3月开始已经居住在XX社区居委会，两组证明相互矛盾，不应采纳。本院认定：211719.20元（48118元/年×20年×22%）。理由：原告向本院提交了企业信息查询、工作证明、银行流水等，证明其在2019年2月开始在江门XX食品加工仓储有限公司工作，且原告的户籍所在地为江门市**XX镇XX村，城乡代码为122，属城镇地区，故应按2019年广东省一般地区城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准计算其残疾赔偿金；截至定残时，原告年满22周岁，计算年限应为20年；五邑司鉴[2020]临鉴字第XX号法医临床鉴定意见书认定原告两处损伤分别构成九级伤残，故原告请求以22%的伤残系数计算该项损失，符合法律规定，本院予以支持。7.伤残鉴定费原告主张：3276元。中华财保公司未发表意见。赵文近未发表意见。本院认定：3276元。理由：有鉴定费发票，且该费用为评定残疾等级所支出的必要、合理的费用，应予以支持。8.误工费原告主张：13900元（3000元/月÷30天/月×139天）。中华财保公司意见：误工费天数没有异议，但认为原告应当提供银行流水、劳动合同、工资签收单用于佐证，并且请求法院要求原告事故发生后该公司发放工资的情况，用于证实原告确实有减少收入的事实。赵文近意见：原告是2019年2月到该单位工作，事故发生时在2019年11月，未满一年。关于其月薪的情况，原告应提供劳动合同，社保记录，工资签收单，银行流水等用于证实其实际工资。本院认定：5357.97元。理由：原告从2019年2月开始在江门XX食品加工仓储有限公司工作，其2019年2月至2019年10月的工资具体如下：1468.80元（734.40元＋734.40元）、2876.40元（826.20元＋673.20元＋765元＋612元）、2616.30元（673.20元＋688.50元＋642.60元＋612元）、2570.40元（673.20元＋673.20元＋612元＋612元）、2616.32元（688.51元＋550.81元＋612元＋765元）、3220.66元（673.20元＋895.06元＋918元＋734.40元）、3082.95元（673.20元＋895.05元＋673.20元＋841.50元）、2891.70元（550.80元＋688.50元＋734.40元＋918元）、2601元（1162.80元＋1438.20元），原告2月的工资低于江门市职工最低工资标准1550元/月，故应予以剔除，因此原告发生事故前的平均工资为2809.47元/月[（2876.40元＋2616.30元＋2570.40元＋2616.32元＋3220.66元＋3082.95元＋2891.70元＋2601元）÷8个月]。而发生事故后，原告还收取了11月工资2891.70元（841.50元＋673.20元＋765元＋612元），高于上述平均工资，原告未提供证据证明该月住院期间因误工收入实际减少，故本院对其11月的误工损失不予支持。因原告于2019年11月25日至2020年1月13日住院治疗，医嘱出院后全休三个月，故本院认定原告的误工天数为住院134天（44天＋30天×3），即其误工费应为12548.97元（2809.47元/月÷30天/月×134天）。又因江门XX食品加工仓储有限公司已向原告发放工资7191元（612元＋612元＋734.40元＋734.40元＋612元＋612元＋428.40元＋428.40元＋612元＋428.40元＋765元＋612元），因此原告的实际误工费应为5357.97元（12548.97元－7191元）。原告超出部分的请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。9.残疾辅助器具费原告主张：2000元（被告赵文近已垫付）。中华财保公司意见：无异议。赵文近：无异议。本院认定：2000元。理由：原告因本次交通事故造成腰1椎体压缩性骨折，出院医嘱订做腰部支具一个，且有相应的发票予以证实，本院予以支持。10.精神损害抚慰金原告主张：10500元。中华财保公司意见：原告主张过高，应为7000元为宜。赵文近未发表意见。本院认定：10000元。理由：原告因本次事故造成两项九级伤残，但原告不承担本次事故的责任，故本院酌定其精神损害抚慰金为10000元。保险情况中华财保公司承保粤J*****号轻型普通货车的交强险及限额为500000元的商业第三者责任保险（含不计免赔）。垫付情况赵文近垫付了138197.80元。交通事故基本事实及责任认定2019年11月25日8时30分许，赵文近驾驶粤J*****号轻型普通货车（所有人为蓬江区绵怀商行）因措施不当与原告驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。赵文近承担此事故的全部责任；原告不承担此事故的责任。裁判理由与结果本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。江门市公安局新会分局交通警察大队依照合法的程序，根据当事人的行为对发生此事故所起的作用以及过错的程度作出的赵文近承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任的认定，并无不妥，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿……”及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”的规定，涉案车辆J*****号轻型普通货车在中华财保公司处投保了责任限额为122000元的机动车交强险，其在保险期限内发生交通事故造成原告受伤，中华财保公司应在交强险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿，不足部分才由事故责任人按责赔偿。结合本案实际情况，是机动车与机动车之间发生的事故，赵文近承担此事故的全部责任，原告不承担此事故的责任，因此本院酌定赵文近应对原告超出交强险赔偿限额的损失承担全部的民事赔偿责任。由于涉案车辆还在中华财保公司处投保了责任限额为500000元的商业第三者责任保险（含不计免赔），为减少诉累，超出交强险限额的损失应由赵文近赔偿的，可先由中华财保公司在500000元的限额内承担赔偿责任，不足部分再由赵文近承担。综上，原告的损失有：医疗费131579.23元、住院伙食补助费4900元、营养费1050元、护理费7350元、交通费1470元、残疾赔偿金211719.20元、伤残鉴定费3276元、误工费5357.97元、残疾辅助器具费2000元、精神损害抚慰金10000元，合共378702.40元。对于超出交强险赔偿限额的损失，应由赵文近承担全部的赔偿责任，因未超过商业第三者责任保险的限额500000元，故应由中华财保公司向原告赔付。又因赵文近已向原告垫付了138197.80元，故中华财保公司还应向原告赔付240504.60元（378702.40元－138197.80元）。至于赵文近代中华财保公司垫付的138197.80元，其可另行向中华财保公司主张权利。另因无证据证明蓬江区绵怀商行对本次事故存在过错，故原告请求其承担赔偿责任没有事实和法律依据，本院不予支持。被告中华财保公司、赵文近、蓬江区绵怀商行经本院合法传唤没有到庭参加诉讼，视为放弃应诉抗辩的诉讼权利，不影响本院依据查明的事实，依法作出判决。因此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本案应依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司江门中心支公司应自本判决发生法律效力之日起十日内赔付保险金240504.60元给原告刘诗淇；二、驳回原告刘诗淇的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2672.28元（已按简易程序减半收取，已由原告刘诗淇预交），由原告刘诗淇负担288.72元，由被告中华联合财产保险股份有限公司江门中心支公司负担2383.56元。原告刘诗淇多预交的受理费2383.56元，由本院予以退回；被告中华联合财产保险股份有限公司江门中心支公司应向本院补缴受理费2383.56元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 袁伟雄二〇二〇年十二月十七日法官助理 周凌燕书 记 员 苏丽珍