四川省自贡市沿滩区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0311民初1127号 原告：张俥虎，男，汉族，1972年11月17日出生，住四川省自贡市自流井区。 委托诉讼代理人：汪佳，四川华望律师事务所律师。 被告：林宇，女，汉族，1989年12月12日出生，住四川省自流井区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司，住所地：四川省自贡市汇兴路中段。 负责人：万语，总经理。 委托诉讼代理人：童博，四川双溪律师事务所律师。 原告张俥虎与被告林宇、中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张俥虎及委托诉讼代理人汪佳、被告林宇、被告平安公司的委托诉讼代理人童博到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张俥虎向本院提出诉讼请求：1、判令被告林宇赔偿原告各项损失174827.74元；2、判令被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、判令被告负担本案诉讼费用。本案审理过程中，原告张俥虎当庭变更诉讼请求，放弃左肩关节丧失功能十级伤残的赔偿请求，将诉讼请求的各项损失金额变更为277845.57元。事实和理由：2017年7月17日，被告林宇驾驶自有的车牌号为川ＣＤ××××号小型轿车由自贡市沿滩区新城恒大绿洲方向经时代大道两湖大桥往紫荆城邦方向，18时3分许，在超越原告驾驶的电动自行车时与超车向挂擦，致使原告受伤，两车受损。 事故发生后，沿滩交警大队作出事故认定，原告承担次要责任，被告林宇承担主要责任。原告住院治疗数月，并在出院后持续门诊治疗，并且有购买药物的需要。经过鉴定原告因交通事故造成的伤情构成了伤残鉴定两处十级伤残，误工时长为270天，护理及营养期间为110天，因此次交通事故，原告产生了医疗费153,892.32元，残疾赔偿金91,333.25元，误工费20,880元，营养费2,200元，住院伙食补助费2,940元，财产损失1,200元，鉴定费2,600元，交通费400元，精神抚慰金5,000元，合计277,845.57元。该损失被告应当赔偿。 另，被告林宇驾驶的车牌号为川ＣＤ××××号小型轿车在被告平安公司投保，按照法律规定，保险公司应在承保范围内直接将保险赔款支付给原告。为维护原告自身的权益诉至法院。 被告林宇辩称：发生交通事故及原告受伤住院是事实，对责任划分无意见，我是投了保险的，保险公司应当赔偿。原告受伤后，在住院医疗期间我垫付了医疗费23,175.36元，护理费垫付了21,000元，请求法院一并处理，责任分摊应按主责70%，次责30%处理。 被告平安公司辩称：1.对本案交通事故发生的事实和责任划分无异议；2.被告林宇在保险公司购买了交强险、商业险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期内；3.保险公司承担的是合同责任，按照保险合同的约定，保险公司依法不承担的费用有诉讼费、鉴定费、医疗费中的自费药部分，在本次事故中保险公司垫付了60,728.72元，要求在本案中品迭。对于原告的诉请过高，保险公司商业险部分应该承担的责任是70%，原告应承担30%。 原告张俥虎为支持其诉请，提交了以下证据： 1、原告身份证复印件、户口簿复印件、被告林宇的公民信息查询函、被告平安公司工商登记信息复印件，拟证明原、被告主体适格，原告是城镇户口； 2、自贡市公安局交通警察支队沿滩区大队道路交通事故认定书，拟证明原告张俥虎与被告林宇于2019年10月2日发生交通事故及责任划分； 3、原告住院病案复印件1份、原告出院证明复印件1份，拟证明原告住院的基本情况； 4、原告门诊病历复印件1份，拟证明原告门诊治疗的基本情况； 5、垫付费用说明1份，拟证明原告在住院费用140,904.08元中垫付57,000元； 6、钛合金头骨收据及发票复印件1份，拟证明原告支付钛合金头骨费用3,000元； 7、自贡市××人民医院门诊票据复印件22张，拟证明原告垫付门诊费用1358.24元； 8、中成药发票复印件1份，拟证明原告购买药品支付630元； 9、休息证明复印件9张，拟证明原告有休息的医嘱，产生了误工费； 10、交通费票据复印件27张，拟证明原告住院期间交通费损失280元； 11、车辆损失维修收据复印件1张，拟证明原告财产损失1,000元； 12、施救费收据复印件1张，拟证明原告财产损失200元； 13、司法鉴定意见书复印件1份，拟证明原告因交通事故致残等级两项10级伤残，误工费270天，护理期限为110天，营养期为110天，后续医疗费8,000元； 14、鉴定费发票复印件1份，拟证明鉴定费为2,600元； 15、劳动雇佣合同复印件1份，拟证明原告工作情况； 16、交通银行个人交易清单复印件1份，拟证明原告月工资为2,320元。 被告林宇为支持其主张向本院提供了以下证据： 1、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份、机动车综合商业保险单复印件1份、买了交强险、商业险，按约定应当由保险公司赔偿； 2、住院费用结算票据复印件1份、护理费收据复印件20张，拟证明林宇垫支护理费21,000元，住院费林宇和平安公司垫付83,904.08元，原告垫付57,000元； 3、关于自费药的司法鉴定意见书1份及鉴定费发票1份，拟证明自费药是32,562.1元。 被告平安公司为支持其主张向本院提供了以下证据； 付款明细复印件1份，拟证明平安公司垫付了60.728.72元医药费。 本院依法组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定事实如下： 2017年7月17日18时3分，被告林宇驾驶川ＣＤ××××号小型客车由自贡市沿滩区新城恒大绿洲方向经时代大道两湖大桥往紫荆城邦方向，在超越原告驾驶的川Ｃ287723超标电动自行车时，与被超车相挂擦，致使原告受伤，两车受损，造成此次交通事故。原告张俥虎受伤后即被送往自贡市××人民医院住院治疗，于2017年12月11日出院，共住院147天，其中在ＥＩＣＵ7天。该院《出院证明》载明出院诊断：车祸伤，1、重型颅脑损伤，右侧额颞顶部硬膜下出血，右侧颞叶脑挫裂伤，左侧颞顶骨骨折，左侧颞顶部头皮血肿；2、左侧锁骨骨折，腰1椎体压缩骨折；3、左侧多根肋骨骨折，双侧胸腔少许积液，肺挫伤。出院医嘱：1、脑外科、骨科、胸外科门诊随访；2、注意休息，加强营养；3、如有不适或病情出现变化请及时就诊。 原告张俥虎此次交通事故共产生医疗费：住院医疗费140,904.08元，门诊费1,358.24元，购买中成药清脑复神口服液630元，钛合金头骨费3,000元，合计145,892.32元。经鉴定原告张俥虎的后续医疗费为8,000元。前述医疗费用原告垫付57,000+1,358.24+630+3,000=61,988.24元，被告林宇垫付23,175.36元，被告平安公司垫付60,728.72元。另，被告林宇垫付护理费21,000元。 2017年8月9日，自贡市公安局交通警察支队沿滩交警大队作出道路交通事故认定书，认定被告林宇负主要责任，原告张俥虎负次要责任。 2018年2月11日，原告张俥虎自行委托四川联立司法鉴定中心对其伤残等级、续医费、误工期、护理期及营养期进行鉴定，2018年2月18日，四川联立司法鉴定中心出具川联立司鉴中心（2018）临鉴字第99号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人张俥虎重型颅脑损伤评定为十级伤残，左肩关节丧失功能27.2%评定为十级伤残；2、被鉴定人张俥虎后续治疗费用评定为约8000元；3、被鉴定人张俥虎误工期评定为270日，护理期评定为110日，营养期评定为110日。张俥虎自行垫付鉴定费2600元。在诉讼过程中，被告平安公司申请对自费药部分进行司法鉴定，2020年11月11日，四川华大司法鉴定所作出华大司鉴所（2020）临鉴字第1675号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见：2017年07月17日-2017年12月11日张俥虎在自贡市××人民医院住院诊疗期间，属四川省基本医疗保险不予以承担的药品、诊疗项目费用共计32562.10元。鉴定费用1400元，由被告平安公司垫付。 被告林宇驾驶其所有的车牌号为川ＣＤ××××号小型轿车在被告平安公司投保了交强险、第三者责任险100万元及不计免赔险，本次事故发生在保险期内。 另查明，原告张俥虎与其被扶养人女儿张佳媛均为城镇人口，张佳媛出生日期为2001年5月25日。张俥虎与案外人四川柯菱机电设备有限公司于2017年4月1日签订了劳动聘用合同，固定期间为2年，其月平均工资为2,320元。 本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。驾驶人员驾驶车辆上道路行驶，应安全驾驶，违反交通法规，给他人造成损害的，应承担民事赔偿责任。根据自贡市公安局交通警察支队沿滩交警大队的责任认定，被告林宇承担主要责任，张俥虎承担次要责任。原告张俥虎主张被告林宇承担80%的责任，被告林宇和被告平安公司主张被告林宇承担70%的责任，原告张俥虎承担30%的责任。根据自贡市公安局交通警察支队沿滩交警大队出具的责任认定书认定张俥虎所驾驶的为超标电动自行车，该超标电动自行车属轻型摩托车范畴，故本院按照相关规定，确认主次责任按70%和30%承担。涉案车辆川ＣＤ××××在被告平安公司承保了交强险、第三者责任险及不计免赔保险，本案发生在保险期限内，按照道路交通安全法的规定和保险合同的约定，被告平安公司应当在承保范围内承担理赔责任。被告林宇、平安公司在本案中垫付的相关费用，请求在本案中一并处理，符合法律规定，本院予以支持。 原告张俥虎的各项损失本院确认如下：1、医疗费按住院医疗费票据金额140,904.08元＋门诊医疗费票据金额1,358.24元+中成药（清脑复神口服液）费630元+钛网板及配套、硬膜修补材料3,000元+后续医疗费8,000元=153,892.32元，经鉴定非基本医疗费部分（自费药）为32,562.10元，基本医疗费部分为121,330.22元；2、住院伙食补助费，按照20元/天计算，即20元/天×140天＝2,800元；3、营养费，按照20元/天计算，即20元/天×110＝2,200元；4、护理费按照医嘱一级护理90元/天计算，即90元/天×110＝9,900元；5、误工费原告依据鉴定结论主张270天的误工日，被告提出异议，认为依据法律规定应按定残的前一日计算，被告的抗辩理由符合法律规定，本院予以采信，原告的实际误工时间为214天，即误工费为2,320元×12个月÷365天×214天=16,322.63元；6、交通费，本院酌情支持300元；7、财产损失1,000元，原告已提供票据证明，本院予以确认；8、精神损害抚慰金，原告构成十级伤残，本院认定为3,000元；9、残疾赔偿金原告系城镇户口按照2019年全省城镇居民人均可支配收入36,154元，计算年限20年，计算系数为10%，为36,154元/年×20年×10%=72,308元；10、被扶养人生活费，张俥虎扶养人口1人（其女儿出生日期为2001年5月25日），计算年限2年，按照2019年四川省城镇人口年人均消费性支出25,367元计算，即25,367元/年×2年×10%÷2=2,536.7元；原告张俥虎主张其母作为其扶养人应获得生活费赔偿，但其母有养老金收入，不属于赔偿范围，该主张本院不予支持。 原告张俥虎垫付的鉴定费2,600元，不属于保险理赔范围，应由原告张俥虎和被告林宇按比例分摊；被告平安公司垫付的鉴定费1,400元，不属于保险理赔范围，应由原告张俥虎和被告林宇按比例分摊；施救费200元，不属于保险理赔范围，应由原告张俥虎和被告林宇按比例分摊。 综上，原告张俥虎的各项损失共计264,259.65元（不含鉴定费、施救费）。 被告平安公司应在交强险限额内赔付：1、医疗费赔偿限额10,000元内赔付基本医疗费10,000元；2、伤残赔偿限额110,000元内赔付：残疾赔偿金72,308元＋护理费9,900元＋交通费300元＋被扶养人生活费2,536.70元＋误工费16,322.63元＋精神损害抚慰金3,000元=104,367.33元；3、财产损失限额2,000元内赔付车辆修理费1,000元。三项合计金额为115,367.33元。 被告平安公司应在第三者险范围内赔付费用：基本医疗费（扣除交强险赔付10,000元后）111,330.22元＋住院伙食补助费2,800元+营养费2,200元=116,330.22元，按70%的比例赔付为81,431.15元。 被告平安公司在保险范围内累计赔付115,367.33元+81,431.15元=196,798.48元。被告平安公司已垫付的医疗费为60,728.72元，已垫付鉴定费1,400元，品迭后还应当赔付134,669.76元。 被告林宇与原告张俥虎在此次事故中承担70%和30%的责任，故在被告平安公司在保险范围内未赔付部分的自费药部分被告林宇应承担32,562.10元×70%=22,793.47元；被告林宇应承担原告垫付的（鉴定费2,600元+施救费200元）×70%=1,960元；被告林宇垫付的护理费21,000元－被告平安公司已赔付的护理费9,900元=11,100元，其中被告林宇应承担11,100元×70%=7,770元，被告平安公司垫付的鉴定费1,400元，被告林宇应承担1,400元×70%=980元，在交通事故发生后被告林宇共垫付了医药费23,175.36元+护理费21,000元=44,175.36元，品迭后被告林宇应得10,671.89元。 被告平安公司应实际赔付134,669.76元，减去林宇应得的垫付款10,671.89元，原告张俥虎实际获赔123,997.87元。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司于本判决生效之日起10日内赔付原告张俥虎交通事故各项理赔款123,997.87元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司自贡中心支公司于本判决生效之日起10日内支付被告林宇垫付款10,671.89元； 三、驳回原告张俥虎的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,467元，减半收取计2,733元，由被告林宇负担1,913元，由原告张俥虎负担820元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日之内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。 本案判决书生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 徐文革 二〇二〇年十二月十七日 法官助理 明川永 书 记 员 林 鑫