浙江省金华市婺城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0702民初8605号 原告：王美新，女，1964年2月13日出生，汉族，住浙江省金华市婺城区。 委托诉讼代理人：廖露茴，金华市婺城区登峰法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：戴峰，金华市婺城区登峰法律服务所法律工作者。 被告：王明，男，1988年2月25日出生，汉族，住浙江省浦江县。 委托诉讼代理人：吴一潭，浙江恒美律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地浙江省金华市婺城区中山路**。 负责人：金李沈，经理。 委托诉讼代理人：倪祎真，女，公司员工。 委托诉讼代理人：包敏敏，浙江金奥律师事务所律师。 原告王美新诉被告王明、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称人保金华公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月28日立案后，依法适用简易程序，于同年11月2日、12月4日两次公开开庭进行了审理，并于2020年12月4日当庭宣告判决。第一次庭审，原告的委托诉讼代理人戴峰，被告王明及其委托诉讼代理人吴一潭，被告人保金华公司的委托诉讼代理人包敏敏到庭参加诉讼。第二次庭审，原告的委托诉讼代理人廖露茴，被告王明的委托诉讼代理人吴一潭，被告人保金华公司的委托诉讼代理人包敏敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王美新向本院提出诉讼请求：1.被告王明赔偿原告医药费等损失合计849479.09元（已扣除支付的10000元），后续治疗及相关费用待实际产生后再行主张；2.被告人保金华公司在保险范围内承担民事赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内先行赔付；3.诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年7月1日，被告王明驾驶其所有的临时车牌为浙Ｇ6××××号小型轿车沿金华市婺城区宾虹西路由西往东行驶至白龙桥镇黄堰头村路口右转弯时，撞到站在门口空地上的原告，后车子冲进名车馆房屋内，造成原告受伤及房屋设施及车辆损坏的交通事故。本次事故经金华市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告王明负事故全部责任，原告无责任。另查明，被告王明所有的上述肇事车辆投保于被告人保金华公司，原告受伤后，经金华市中医医院等门诊及住院治疗。被告王明是本次事故直接责任人和肇事车辆所有人，依法应承担民事赔偿责任；被告人保金华公司应依法在保险范围内承担责任。 被告王明辩称，对事故发生事实以及责任认定无异议，其已垫付29500元；被扶养人生活费应按5年计算，营养费应按照60元/天计算。 被告人保金华公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，在行驶证及驾驶证双证合格且有效的前提下承担合理的赔偿责任；涉案车辆投保交强险、商业第三者责任险（100万)及不计免赔险，事故发生在保险期限内；交强险项下，已垫付医疗费10000元，财产部分已赔付第三人芦瑞骏2000元；商业险已赔付第三人芦瑞骏49335元，商业险在950665元的限额内承担赔偿责任；医疗费具体金额要求按照票据据实核算，其核算金额为231577.60元，应扣除非医保费用28117.63元；住院伙食补助费标准无异议；营养费应按照60元/天计算；住院伙食补助费以及营养费均应扣除ICU期间（6天）的费用；残疾赔偿金计算标准无异议，但原告构成的颅脑损伤、脑液切除九级、脑外伤所致精神人体损伤八级均系由脑液切除导致，原告所构成的三个伤残等级均是同一部位，均属于人体损伤，其认为是属于重复评残，只认可七级伤残，伤残系数应按照40%计算；交通费应按照20元/天计算，根据住院天数应为3520元；被扶养人生活费计算标准无异议，但定残时被扶养人已年满75周岁，应计算五年，被扶养人生活费的系数应按照40%计算；误工期限明显过长，以365天为宜；住宿费与本案关联性有异议，伤者系持续住院，住宿费不予认可；护理期限过长，扣除ICU期间（6天）后，认可住院期间170天的护理期；精神损害抚慰金过高，仅认可七级伤残的精神损害抚慰金；伤残鉴定费、诉讼费不属于保险范围。 本院经审理认定事实如下：2019年7月1日，王明驾驶浙Ｇ6××××（临时行驶号牌）号小型轿车沿金华市婺城区宾虹西路由西往东行驶，14时46分许，车行驶至金华市婺城区白龙桥镇黄堰头村路口右转弯时，撞到站在悦驹名车馆门口空地上的行人王美新，之后车子继续冲入悦驹名车馆房屋内，造成王美新受伤和房屋内设施及车辆损坏的交通事故。事故发生当天，王美新即到金华市中医医院门诊及住院治疗，同年8月21日出院，出院记录记载住院天数51天；原告为此共花去医疗费97773.58元（包含原告自行购买复方曲肽针剂7224元）。出院同日，原告因脑外伤恢复期、广泛脑挫裂伤等，至金华市中医医院门诊及住院治疗，2019年11月2日出院，出院记录记载住院天数73天，原告为此花去医疗费67497.59元。2019年11月9日，原告至金华市中医医院行颅骨缺损修补术，次月31日出院，出院记录记载住院天数52天，原告为此共花去医疗费62706.42元。后原告因伤势需要多次至医院门诊治疗，共花去医疗费3532.55元、以上医疗费共计231509.42元。原告因本次事故支出交通费3520元。2019年7月2日，原告王美新儿子黄为杰出具情况说明一份，载明：因王美新病情加重请金华中心医院专家主刀手术，产生额外费用6000元，该费用无发票。被告王明在情况说明落款处签名并写明“已知情”。 事故经金华市公安局交通警察支队直属三大队认定，王明驾驶机动车行驶中遇情况采取措施不当，未确保安全，是导致事故发生的全部原因，王明承担事故全部责任，王美新、芦瑞骏不承担事故责任。另经查实，肇事车辆在被告人保金华公司投保了交强险、商业第三者责任险（100万）及不计免赔险。本案事故发生在保险期限内。事故发生后，被告王明垫付了29500元、被告人保金华公司垫付了10000元。 经原告申请，本院委托衢州市第三医院司法鉴定所对原告有无精神或智能障碍、与本次交通事故的因果关系、伤残等级进行鉴定；本院委托金华明镜司法鉴定所对原告因本事故造成的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行鉴定。衢州市第三医院司法鉴定所于2020年5月27日出具衢三院所〔2020〕精鉴字第63号司法鉴定意见书，认定：王美新脑外伤所致精神障碍（轻度器质性人格改变、轻度智能损害）；与本次交通事故系直接因果关系；评定为人体损伤Ⅷ（八）级伤残。原告王美新为此支付鉴定费2736元。金华明镜司法鉴定所于2020年8月12日出具金明司〔2020〕临鉴字第1330号法医临床司法鉴定意见书，认定：王美新外伤致颅脑损伤，经手术治疗（术中清除挫伤失活的脑组织），构成九级伤残；王美新外伤致重型颅脑损伤，经治疗后遗留左侧肢体偏瘫（肌肉IV级），构成七级伤残；误工期评定为截止至鉴定前一日、护理期240日、营养期90日；后续治疗费按实际产生确定。原告王美新为此支付鉴定费2600元。 另查明，原告王美新系王守忠（已死亡）与潘巧云婚生女儿，婚内王守忠与潘巧云共生育一女（王美新）一子（王金豪）。 以上事实有道路交通事故认定书、王美新金华市中医医院门诊病历及出院记录、金华市中医医院门诊及住院发票、金华市中心医院门诊病历及门诊发票、金华市第二医院门诊病历及门诊发票、增值税普通发票、金华市中医医院住院病人费用汇总清单、交通费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、情况说明等证据在卷佐证。 本院认为，交警部门出具的交通事故认定书对本起道路交通事故做出的责任认定准确，本院予以采纳。肇事车辆已向被告人保金华公司投保交强险及商业险，原告的合理损失应当先由被告人保金华公司在交强险范围内予以赔偿；超出交强险部分，由被告人保金华公司在商业第三者责任险范围内予以赔付。根据原告提交的医疗费发票，原告因本次事故共花医疗费为231509.42元，因手术产生的额外6000元费用无相关票据予以佐证，本院不予认定。原告支出的医疗费总额已超过10000元，先在交强险医疗费限额内赔付，超出部分结合本案实际情况，本院按5%酌定为非医保费用11075.47元，该部分费用由侵权人王明承担。护理费按150元/天计算240天，住院伙食补助费按30元/天计算176天，营养费按90元/天计算90天，误工费按136.71元/天计算407天，交通费按20元/天计算176天，被告人保金华公司关于住院伙食补助费、营养费、护理费部分应扣除ICU期间费用的辩解意见，本院不予采纳。被扶养人生活费的起算时间自定残日开始计算，根据原告所有伤残等级评定完成时间，被告王明、人保金华公司关于被扶养人生活费应按5年计算的辩解意见，本院予以采纳。根据两份鉴定报告，原告因本起交通事故造成颅脑损伤，脑组织切除、左侧肢体偏瘫、精神障碍，系外伤引起同一部位不同种类功能障碍，并不属于原告所陈述的重复评残，故被告人保金华公司关于原告的伤残等级仅认可七级伤残的辩解意见无事实及法律依据，本院不予采纳。因原告王美新受伤后系持续住院，被告人保金华公司关于住宿费不予支持的辩解意见，本院予以采纳。根据原告伤残情况，精神损害抚慰金酌定为20000元。根据保险合同，鉴定费、诉讼费由被告王明负担。原告王美新的后续治疗费待实际产生后可另行主张。故本事故原告产生的损失为：医疗费231509.42元、护理费36000元、交通费3520元、住院伙食补助费5280元、营养费8100元、残疾赔偿金474339.80元（含被扶养人生活费35228.60元）、误工费55640.97元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费5336元，合计839726.19元。 综上，对原告诉请及被告方辩解意见中合法有据部分，本院予以支持及采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司在交强险限额范围内赔偿原告王美新各项损失120000元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告各项损失703314.72元，二项合计823314.72元，因已垫付10000元，余款813314.72元限于本判决生效之日起三日内履行； 二、被告王明赔偿原告王美新鉴定费、诉讼费等各项损失18735.47元； 三、因被告王明已垫付29500元，故被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司在履行上述第一项款项时支付原告王美新8025**.19元，返还被告王明10764.53元，限于本判决生效之日起三日内履行； 四、驳回原告王美新的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4648元，减半收取计2324元，由被告王明负担（已在上述第二项款项中扣除）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 王晓萍 二〇二〇年十二月四日 代书记员 施 媛