文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初6772号原告：曹子谦，男，1952年6月12日出生，汉族，住禹州市。委托代理人：曹战峰，男，1980年8月26日出生，汉族，住址同上。被告：高炜，男，1994年1月16日出生，汉族，住禹州市。被告：解枫琳，女，1992年5月19日出生，汉族，住禹州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。住所地：河南省郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层。负责人：贾国军，该公司总经理。委托代理人：岳林博，男，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司济源市分公司。住所地：济源市宣化东街69号。负责人：李文革,该公司总经理。委托代理人：胡延辉，河南金泰律师事务所律师。原告曹子谦诉被告高炜、解枫琳、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）、中国人民财产保险股份有限公司济源市分公司（以下简称人民财险济源公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2020年12月18日公开开庭进行了审理。原告曹子谦的委托代理人曹战峰和被告高炜、解枫琳、人寿财险郑州公司的委托代理人岳林博、人民财险济源公司的委托代理人胡延辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹子谦向本院提出的诉讼请求：依法判令各被告共同承担原告因交通事故造成的损失合计150506.65元；本案一切费用由被告承担。事实与理由：2020年1月3日15时40分许，高炜驾驶豫Ａ×××××（临时号牌）号小型轿车由南向北行驶至河南省禹州市药城路水岸花城小区门口路段时，与由东向西横过公路的原告曹子谦相撞，造成原告受伤的交通事故。本次事故经禹州市公安交通警察大队出具第41108120200000064号事故认定书认定，被告负本次事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在禹州市第二人民医院住院治疗，经医院诊断为股骨转子间骨折，并且还需要二次手术治疗。本次事故不仅对原告的身体造成巨大创伤，在原告住院期间及出院后，其子曹战峰一直请假照顾床前，全天陪护。但事故发生后各个被告对原告的事情一直拒不配合，不闻不问，对原告的各项损失也未予赔偿。原告为此诉至法院，请求法院依法判决，已维护原告的合法权益。被告高炜、解枫琳辩称：事故属实，对责任划分无异议。肇事车辆投有交强险和商业三责险，应当由保险公司承担赔偿。被告人寿财险郑州公司辩称：我公司仅承保事故车辆交强险，我公司同意在交强险限额内对原告的合理合法损失进行赔偿。原告主张部分金额过高，过高部分我公司不予承担。本案系侵权纠纷，根据侵权法及保险合同约定，本案诉讼费、鉴定费等间接损失我公司均不应承担。被告人民财险济源公司辩称：1、如本次事故属实，原告方提供证据确实充分，被告车方提供车辆行驶证、驾驶与保险信息核对无误，且上述证件在事故发生时处于有效检验期间内，另不存在商业险免赔情形，则我公司愿意在商业险范围内对原告方的合理损失进行赔偿。2、商业险不承担精神抚慰金。3、原告主张的医疗费应当扣除非医保用药及与交通事故无关的花费，二次手术费根据原告的年龄状况应在实际发生后另行主张。护理费原告计算明显过高，且其采用的标准不明确，我公司保留对原告主张的残疾赔偿金及护理、营养期提出重新鉴定的权利。4、诉讼费、鉴定费等间接损失我司不承担。经庭审质证，双方当事人对本次交通事故发生的事实、事故责任区分、原告曹子谦因伤住院治疗支出医疗费致残、豫Ａ×××××（临时号牌）号小型轿车在被告人寿财险郑州公司投保有机动车交通事故责任强制保险、在被告人民财险济源公司投保有商业三责险的事实无异议，本院依法予以确认。原被告争议的焦点有：1、原告的医疗费应当如何支持？对此，被告二保险公司均认为，从医疗费发票的医疗费构成来看,其中原告在住院期间花费的医药费及治疗费较少，卫生材料费为16965.35元，占医疗费构成的70%，医疗费构成明显不合理，存在过度医疗的现象，另通过原告提供的住院病历来看，原告在住院期间除了治疗因交通事故造成的股骨骨折外还对慢性支气管炎和脑梗死进行了治疗，因此原告医疗费花费中过度医疗及治疗其他疾病的部分应当依法予以扣除。原告解释为主要是手术器材中内固定的费用。本院审查后认为，原告的医疗费均系实际医疗支出为此均予以支持。2、原告的辅助器材费是否应当支持？对此，被告二保险公司认为，结合原告提供的住院病历，并没有医疗机构出具的原告需要在院外配置残疾辅助器具的医嘱因此该费用的支出不能证明是其因事故造成的合理花费，不应得到支持。本院审查后认为，原告乘坐轮椅加强锻炼是出院医嘱，该笔支出属必要支出，本院予以支持。3、原告护理费标准是否应当采信？对此，原告提供的证据证明，护理人员月工资9000元。被告二保险公司认为，原告提供的护理人员“劳动合同”中第十二条显示甲乙双方按照国家及重庆市的规定参加社会保险，劳动合同签订地在许昌，用人单位住所地也在许昌,劳动合同显示税前工资为9000元，与原告提供的其他证据相矛盾，说明该劳动合同是为了交通事故索赔而从其他地方复制的合同，部分的细节没有来得及改正才会出现上述问题，所以该劳动合同不具有真实性,不应当予以采信。“停发工资证明”没有单位经办人或负责人的签字或盖章，也不应当予以采信。本院审查认为，二被告的异议成立，原告的护理费用标准应参照上年度河南省服务行业平均工资标准确定。3、原告的营养期、护理期鉴定评估意见是否应当采信？对此，被告二保险公司均认为，原告的护理期、营养期评估鉴定期限过长，被告人民财险济源公司保留对原告主张的残疾赔偿金及护理、营养期提出重新鉴定的权利。本院审查后认为，该鉴定系禹州市道路交通事故纠纷人民调解委员会委托，程序合法，鉴定机构具备相应资质，且被告民财险济源公司庭审后没有提出鉴定申请，为此，本院采信该鉴定结论。本院经审理查明以下案件事实：2020年1月3日15时40分许，被告高炜驾驶豫Ａ×××××（临时号牌）号小型轿车，由南向北行驶至禹州市药城路水岸花城小区门口路段时，与由东向西横过公路的原告曹子谦相撞，造成原告受伤的交通事故。本次事故经禹州市公安交通警察大队出具的事故认定书认定，被告高炜负本次事故的全部责任，原告曹子谦无责任。事故发生后，原告在禹州市第二人民医院住院治疗，经医院诊断为股骨转子间骨折，并且还需要二次手术治疗。事故发生后原告曹子谦在禹州市第二人民医院住院治疗，共住院19天，由1人护理，支出医疗费共计28381.24元。经禹州市道路交通事故纠纷调解委员会委托，许昌红卫法医临床司法鉴定所对其的伤情等级、后期医疗费、护理期、营养期进行鉴定评估，2020年8月184日出具鉴定意见书，评定原告的伤情构成10级伤残，损伤后护理期为180日，营养期为180日，后期治疗费用约6000元（仅供参考，以实际发生额为准）；原告支付鉴定检查费2400元。另查明，1、肇事的豫Ｋ×××××（临时号牌AAC637）号小型轿车登记所有人为解枫琳；该车在被告人寿财险郑州公司投保有交强险，在被告人民财险济源公司投有商业险第三者责任保险，后者保额100万元且不计免赔，本案交通事故发生在上述保险的保险期间内。2、2019年河南省城镇居民平均收入为34200.97元／年，居民服务、修理行业从业人员年平均工资为46858元/年等情。本案原告曹子谦赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内赔偿              商业三责险应赔偿                  1.医疗费              28500.24元              28381.24元              10000元              22931.24元（105259.44-82328.2）                  2.二次手术费              6000元              数额不确定，本案不予处理                  3.住院伙食补助费              20×50=1000元              19×50=950元                  4.营养费              180×20=3600元              3600元                  5.护理费              62186.22元              23108.05元（46858÷365×180）              72328.2元                                6.残疾赔偿金              41041.2元（34200.68×12×10%）              41041.16元（34200.97×12×10%）                  7.精神抚慰金              5000元              5000元                  8.辅助器具费              398.99元              398.99元                  9.鉴定费              2400元              2400元                  10.交通费              20×19=380元              380元（20×19）                  合 计              主张150506.65元              105259.44元              82328.2元              22931.24元      本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身损害，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所投保险的责任限额内替代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，原告曹子谦无责任，被告高炜均负事故的全部责任，该责任区分并无不当，本院予以确认。该事故造成原告曹子谦受伤住院治疗并致残的事实，直接侵权人被告高炜应当对原告曹子谦的损失负民事赔偿责任。因肇事车辆在被告人寿财险郑州公司投有交强险、在被告人民财险济源公司投有商业险第三者责任保险，二被告作为保险人，应当首先在交强险限额内替代侵权人对原告的损失承担赔偿责任，不足部分应在商业三责险限额内按照事故责任比例（100%）予以赔偿。本院确认原告曹子谦的损失为105259.44元，被告人寿财险郑州公司在交强险限额内赔偿82328.2元，被告人民财险济源公司在商业三责险限额内赔偿原告曹子谦的损失22931.24元。原告主张的二次手术费，因鉴定机构出具的为参考意见，且没有实际发生，本案暂不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下:一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司自本判决生效之日起十日内，赔偿原告曹子谦医疗费等各项损失共计82328.2元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司济源市分公司自本判决生效之日起十日内，赔偿原告曹子谦医疗费等各项损失共计22931.24元。三、驳回原告曹子谦的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1655元，由原告曹子谦452元，被告高炜承担1203元。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  李国斌二〇二〇年十二月二十三日法官助理刘龙晓书记员  王梦雅