江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1084民初5231号原告：徐信宝，男，1964年7月7日出生，汉族，安徽省安庆市人，现住安徽省安庆市枞阳县。委托诉讼代理人：赵宏星，高邮市经纬法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：郭富和，高邮市高邮镇法律服务所法律工作者。被告：董滨，男，1988年9月22日出生，汉族，江苏省高邮市人，住江苏省高邮市。被告：阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地在江苏省扬州市文汇西路**。法定代表人：吴子乾，该公司负责人。委托诉讼代理人：张霞，江苏云林律师事务所律师。原告徐信宝与被告董滨、单剑、阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称阳光保险扬州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月29日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。开庭前，原告徐信宝申请撤回对被告单剑的诉讼请求，经审查其申请符合相关法律规定，本院依法予以准许。原告徐信宝委托诉讼代理人赵宏星、被告阳光保险扬州支公司委托诉讼代理人张霞均到庭参加了诉讼，被告董滨经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求被告赔偿原告因本起交通事故造成的各项损失合计190040.92元。事实和理由：2020年1月2日，被告董滨驾驶苏Ｋ×××**号轻型厢式货车行驶至周龙线处与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告徐信宝受伤。后经交通事故责任认定：被告董滨负事故的全部责任，原告徐信宝无责任。另被告董滨所驾驶的苏Ｋ×××**号轻型厢式货车在被告阳光保险扬州支公司投有交强险、商业三责险，保险事故发生在保险期内。被告董滨未答辩。被告阳光保险扬州支公司辩称，对事故事实和责任划分无异议，涉案车辆在我司投保了交强险和商业三者险50万元（不计免赔），保险事故发生在保险期限内，事故后被告未垫付相关费用，徐信宝在事故发生后到高邮市中医医院进行检查、治疗显示，其左手掌股基底部骨折，其余身体各处未见明显异常，因此对原告徐信宝在高邮的治疗费用，我司予以认可，后期在安徽省铜陵市人民医院治疗的相关费用不予认可，因为与本起事故无关，因在2020年1月10日的入院记录上明确载明原告当天中午不洁饮食后出现的畏寒、发热、呕吐、腹泻后昏厥送至铜陵市人民医院，诊断结果为感染性休克，纯粹是由于原告自身情况引起，并非是因为交通事故产生，因此，铜陵市人民医院出院记录上显示脑挫伤、肱骨骨折、脾损伤败血症、××等均与本起事故无关，而原告依据铜陵市人民医院出具的检查报告单来认定精神类伤残在本起事故中进行主张残疾赔偿金没有事实和法律依据。对于鉴定费和诉讼费不承担。本院根据到庭原、被告双方的陈述及审查确认的证据，认定事实如下：2020年1月2日17时30分许，被告董滨驾驶苏Ｋ×××**号轻型厢式货车由北向南行驶至高邮市周龙线处与原告同方向驾驶的电动自行车发生碰撞，致使原告徐信宝受伤。后经高邮市公安局交通警察大队道路作出交通事故责任认定：被告董滨负事故的全部责任，原告徐信宝无责任。原告徐信宝受伤后即被送入高邮市中医医院CT检查，检查结果：“左顶部头皮下血肿，颅脑CT颅内未见异常，必要时请复查，胸部CT平扫未见明显异常”，1月9日在高邮慈新康复医院检查，检查结果为左手掌骨基底部骨折，初步诊断结果为“头部外伤、左肱骨内侧骨折（撕脱性）、左第4掌骨基底部骨折”，1月10日原告到铜陵市，当日出现呕吐、腹泻，下午4点左右突发昏厥送入铜陵市人民医院就医，初步诊断为“感染性休克”收治肝胆外科，但在入科途中突发四肢抽搐、口吐白沫，经神经内科会诊后考虑“继发性癫痫”，经进一步检查诊断为：“右侧颞叶底部脑挫裂伤、脾包膜下血肿、胸腔积液、掌骨骨折（右手第四掌骨）、肱骨骨折（左侧、撕脱性）、感染性休克、××”。后经本院委托南京东南司法鉴定中心所鉴定，形成鉴定意见：“被鉴定人徐信宝颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残；建议被鉴定人徐信宝的误工期限共计以180日为宜，护理期限共计以90日为宜，营养期限共计以90日为宜”。另被告董滨驾驶苏Ｋ×××**号轻型厢式货车在被告阳光保险扬州支公司投保了交强险和商业三责险（50万元不计免赔），事故发生在保险责任期间。以上事实由原、被告提供的证据以及当庭陈述予以证实，本院予以确认。庭审中，经本院主持调解，因双方意见分歧较大，致本案调解未成。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，结合高邮市公安局交通警察大队所作出的事故认定书中被告董滨对本起事故负全部责任，原告无责任。本院认为，被告董滨违法的交通行为导致原告受伤，被告董滨应承担侵权责任。另外，本起事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，本院认定被告董滨应当承担责任的比例为100%。根据法定的赔偿项目、标准和本案查明的事实，本院对原告的赔偿请求项目及金额认定如下：1、医疗费，原告主张37597.92元，经核对医疗费发票及金额原告主张有据，被告保险公司对原告在高邮治疗的医疗费发票及金额无异议，并认为所有医疗费均应当扣除10%非医保用药，鉴于其未能提供相关依据，故本院对于被告保险公司要求扣除10%非医保用药的诉讼主张不予支持，另被告保险公司认为原告在安徽省铜陵市人民医院的治疗与本起交通事故无关，认为原告是因为不洁饮食引起的感染，故不予认可本次医疗的相关费用，本院认为，首先，原告在高邮中医医院及高邮慈新医院仅是初步CT检查，并未对病患脑部进行全面细致的检查，也并未检查到脾等器官，其次铜陵市人民医院的出院诊断证明中，原告脾包膜下血肿、胸腔积液完全可能引发感染性休克、败血症及××的，最后结合东南司法鉴定中心出具的补充说明函：被鉴定人徐信宝右侧颞叶底部脑挫伤与外伤存在因果关系，因而原告在安徽省铜陵市的医疗行为与本次交通事故之间因果关系明确，故原告的该项主张符合相关法律规定，本院依法予以认定；2、住院伙食补助费，原告主张1000元（40元/天*25天），经审查符合法律规定，本院依法予以认定；3、营养费，原告主张2700元（30元/天*90天），经审查符合法律规定，本院依法予以认定；4、护理费，原告主张5250元（25天*80元/天+65天*50元/天），经审查，符合法律规定，本院依法予以认定；5、误工费，原告主张27073元（54899元/年/365天*180天），原告提供了租房情况证明（高邮市龙虬镇龙潭村居民委员会盖章），证明原告徐信宝租住王文生的房屋，同时从事金银加工，被告保险公司不认可该证明，经当庭核实案外人王文生，本院认为原告陈述基本可靠，原告主张符合2018年其他服务业在岗平均工资标准，本院依法予以认定；6、残疾赔偿金，原告主张104920元（52460元/年*2年），经质证，被告保险公司提出异议，认为鉴定机构未依据高邮医院检查结果，而是依据安徽省铜陵市人民医院诊断证明材料做出鉴定结论，安徽省铜陵市人民医院诊疗的多项伤情与交通事故无关，进而不认可鉴定报告，并申请对原告伤残重新进行鉴定，经审查，被告保险公司要求重新鉴定的理由不能成立，故对于其要求重新鉴定的申请不予采纳，原告主张符合法律规定，故本院对该笔费用予以认定；7、精神抚慰金，原告主张5000元，被告保险公司认为标准过高，考虑到原告受伤必然遭受精神上的痛苦，本院酌情认定精神抚慰金为4000元；8、交通费，原告主张1000元，被告保险公司仅认可200元，考虑到原告及其家属多次往返高邮、安徽铜陵等地，本院依法酌定交通费600元；9、鉴定费，原告主张5500元，经审查该项费用符合相关法律规定，依法予以认定。除鉴定费外，以上认定的赔偿项目合计183140.92元。因被告董滨就本起事故负全部责任，原告无责任，故被告阳光保险扬州支公司应在交强险范围内赔偿因本次事故造成的保险赔偿金合计120000元，被告阳光保险扬州支公司应在商业三责险范围内赔偿因本次事故造成的保险赔偿金合计63140.92元，上述款项合计183140.92元。综上，为维护当事人合法的民事权益，现依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司应于本判决生效后十日内一次性赔偿原告徐信宝因交通事故造成的各项损失合计183140.92元【该款汇至高邮人民法院账户】；二、驳回原告其他诉讼请求。如赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费675元（已减半收取），鉴定费5500元，合计6175元，由被告董滨负担675元，由被告阳光保险扬州支公司负担5500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费1350元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。审 判 员  于 谦二〇二〇年十二月二十二日法官助理  牟疆燕书 记 员  赵昕彤附本判决所依照的法律和司法解释条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。