湖北省黄冈市黄州区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1102民初843号原告:李相平，男，汉族，1951年4月10日出生，住黄冈市黄州区，委托诉讼代理人：吴红梅，湖北坤正律师事务所律师。被告：罗雕，男，汉族，1990年4月6日出生，住黄冈市黄州区，委托诉讼代理人：龚奇，湖北楚晟律师事务所律师。被告：吴承峰，男，汉族，1992年11月19日出生，住湖北省黄冈市黄州区。委托诉讼代理人：龚奇，湖北楚晟律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险服份有限公司黄石市中心支公司，住所地黄石市下陆区团城山街道机州东路**，统一社会信用代码：914202005971916385。负责人：李银山，总经理。委托诉讼代理人：陈敬昆，该公司员工。原告李相平与被告罗雕、吴承峰、中国人寿财产保险服份有限公司黄石市中心支公司（以下简称“人寿财保黄石公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月23日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李相平的委托诉讼代理人吴红梅，被告罗雕、吴承峰共同委托诉讼代理人龚奇，被告人寿财保黄石公司的委托诉讼代理人陈敬昆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李相平向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告罗雕、吴承峰赔偿原告各项损失597359元；2.依法判令被告人寿财保黄石公司在保险限额内承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由被告罗雕、吴承峰承担。事实和理由:2019年7月2日18时20分许，被告罗雕驾驶鄂Ｊ×××**号奔驰牌小型轿车与原告驾驶的“金彭牌”电动三轮车沿站前三号路由东向西行驶至此相肇事，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告当即被人送往黄冈市中医医院进行救治，原告在该院治疗22天后转至武汉市第一医院进一步治疗，病情稳定后又转回黄冈市中心医院多次住院治疗。此次事故经交警道路交通事故认定书认定:罗雕负此事故主要责任，李相平负此事故次要责任。原告出院后经黄冈楚剑法医司法鉴定所鄂黄网楚剑鉴［2020］临法鉴字第38号鉴定意见:1、被鉴定人李相平多发肋骨骨折评定为九级伤残。2、后期治疗费评定为15000元左右(或据实计算)。3、其误工期评定为360日，护理期评定为180日，营养期为180日。又经黄冈市精神病医院司法鉴定所黄冈精院司鉴所［2020］精鉴字第35号司法鉴定意见:1、医学诊断被鉴定人患有脑损伤所致精神障碍：2、被鉴定人伤残程度评定为X(9)级。后因原被告协商未果，原告具状诉至人民法院。罗雕辩称，该起交通事故属实，对本次交通事故认定无异议，我先后垫付了58550元和127350元，请求法院一并处理并予以返还。肇事车辆在保险投有交强、商业和不计免赔险，本次损失应由保险公司赔偿。吴承峰辩称，该起交通事故属实，对本次交通事故认定无异议，但我的车辆受损，原告应按责承担部分责任，我现提交反诉状反诉，是否准许请法院裁决。人寿财保黄石公司辩称，1.同意在保险责任范围内承担相应的赔付责任，医疗费应核减20％的非医保用药；2.我公司不是侵权人，不承担侵权责任；3.我公司不承担鉴定费、诉讼费；4.我公司垫付了77500元医疗费,应予扣减,此案原告诉请过高，应依法核减。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月2日18时20分许，被告罗雕驾驶鄂Ｊ×××**号奔驰牌小型轿车，沿015乡道由北向南行驶，至015乡道与站前三号路交汇时，与原告驾驶的“金彭牌”电动三轮车沿站前三号路由东向西行驶至此相肇事，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。2019年9月17日，黄冈市公安局交通警察支队交通事故处理大队作出黄公交认字［2019］第157号《道路交通事故认定书》，认定被告罗雕负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。原告李相平受伤后，被送往黄冈市中医医院住院治疗共计21天后转院至武汉市第一医院，在武汉市第一医院住院23天，因病情好转原告再次转至黄冈市中心医院，在黄冈市中心医院住院至2019年10月25日共住院71天，原告出院后，因病情需要于2019年10月29日再次到黄冈市中心医院住院3天，四次住院医疗费共计401996.73元（该医疗费被告罗雕垫付185855元,被告人寿财保黄石公司垫付77500元）。最后一次出院疾病证明中的医学建议：1.定期监测血压、肝功能、血糖、血脂、电解质2.定期复査头部CT，如果患者出现视物模糊，意识变差，大小便失禁，脑室继续扩大则考虑脑积水加重，必要时需行手术治疗;3.多发脑梗死建议必要时神经内科就诊;4.注意休息，加强营养及护理，避免剧烈运动;5.出院1月返院复诊复查，我科随诊，如有不适，及时就诊。2020年4月8日，黄冈楚剑法医司法鉴定所为原告李相平伤情出具鄂黄冈楚剑鉴[2020]临鉴字第38号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李相平多发肋骨骨折伤残程度评定为九级；其后期治疗费评定为15000元；其伤后误工损失评定为360日，护理期评定为180日，营养期评定为180日。原告李相平支付本次鉴定费2000元。2020年4月16日，黄冈市精神病医院司法鉴定所为原告李相平伤情出具黄冈精院司鉴所[2020]精鉴字第35号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人患有脑损伤所致精神障碍；被鉴定人李相平伤残程度为Ⅹ（9）级。原告李相平垫付本次鉴定费2823.30元。在审理过程中，被告人寿财保黄石公司对黄冈楚剑法医司法鉴定所出具鄂黄冈楚剑鉴[2020]临鉴字第38号《司法鉴定意见书》及黄冈市精神病医院司法鉴定所出具黄冈精院司鉴所[2020]精鉴字第35号《司法鉴定意见书》不服，于2020年7月9日提出重新鉴定申请。2020年11月31日，武汉平安法医司法鉴定所为原告李相平伤情出具武汉平安[2020]临鉴字第2140号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李相平的损伤构成九级；建议给予后期治疗费15000元；自受伤之日起，误工时间360日，护理时间180日，营养时间180日。2020年11月27日，湖北同济法医学司法鉴定中心为原告李相平伤情出具同济司鉴中心[2020]精鉴字第0023号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李相平所受伤精神残等级评为（9）级。原告李相平在本次交通事故前租住在黄冈市赤壁街道办事处二机社区辖区从事卖菜。再查明，鄂Ｊ×××**号小型轿车系吴承峰所有，该车在人寿财保黄石公司购买有机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）及限额100万元机动车商业第三者险（以下简称商业三者险），并购买有不计免赔，保险期限自2019年6月9日14时起至2020年6月8日24时止。还查明,原告在黄冈市中心医院住院中,原告请湖北瑞沐升陪护支助服务中心护工护理了3天,给付护理费549元。本院认为，公民享有生命、健康权，其生命、健康权受到侵害，行为人有过错的，应当承担赔偿责任。黄冈市公安局交警支队交通事故处理大队根据事故现场，对本次事故作出认定书，该认定内容真实、客观，依法作为认定案件事实及责任划分的依据；被告罗雕驾驶鄂Ｊ×××**号小型轿车造成原告李相平受伤，依法应承担赔偿责任。因鄂Ｊ×××**号小型轿车购买有交强险及保险金额为100万元的商业险，并约不计免赔。应首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔付。结合本案事实，应首先由被告人寿财保黄石公司在交强险责任限额范围内承担赔付责任；对于超出交强险部分，按照原、被告双方过错比例原告自己承担30％，被告罗雕承担70％；被告吴承峰将自己所有的鄂Ｊ×××**号小型轿借给被告罗雕没有过错，故被告吴承峰在本案中不承担民事责任。被告罗雕承担赔偿的部分，由被告人寿财保黄石公司在商业险责任金额范围内予以赔付，仍然不足部分，由被告罗雕予以赔偿。原告李相平因本次交通事故产生的各项损失，结合其诉讼请求，评析如下：1、医疗费，根据原告提交医疗费票据、出院证明，本院依法认定原告治疗费为401996.73元。2、住院伙食补助费，根据原告的住院天数再依据相关规定，原告住院伙食补助费为5900元。3、营养费，根据原告住院医嘱及司法鉴定意见综合考虑为2000元。4、后期治疗费，根据《司法鉴定意见书》，本院确定原告的后期治疗费为15000元。5、护理费，故本院结合原告李相平住院时间、原告的病情、诉请及其提交的证据，依法计算：42677元÷365天×177天＋150元×3天=21145元。6、误工费，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日，故原告的误工时间为275天；原告的误工计算标准应按本年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中农、林、牧渔业标准计算，原告误工费计算方式：35859元÷365天×275天=27017元。7、交通费，根据原告受伤住院治疗情况，结合当地的交通消费水平，原告住址及住院的地址、天数，本院酌情认定3800元。8、伤残赔偿金，根据原告提交的证据，其伤残赔偿标准应适用城镇居民人均可支配收入的标准计算；再根据法医鉴定的伤残等级及原告的年龄，原告伤残赔偿金计算方式：37601元/年×12年×23%=103779元。9、精神抚慰金，原告因本次交通事故构成二个9级伤残，其请求符合法律规定，至于其金额，本院酌情认定7500元。10、鉴定费，根据原告已提交鉴定费发票在卷佐证，且真实、合法，与本案有关联，依法认定4823.30元。以上1–4共计424896.73元，已超过交强险医疗费用赔偿限额，应由被告人寿财保黄石公司在交强险限额内赔付10000元。以上5-9共计163241元,已超过交强险伤残赔偿限额，应由被告人寿财保黄石公司在交强险限额内承担赔付110000元。超出交强险限额的部分共计468137.73元，根据双方的责任，原告应承担140441.32元（468137.73元×30％），被告罗雕应赔偿327696.41元（468137.73元×70％），被告罗雕赔偿327696.41元由被告人寿财保黄石公司在商业险限额内赔付。以上10鉴定费4823.30元，属间接损失，不属保险公司赔付范围，由原告应承担1447元，被告罗雕负担3376.30元。被告罗雕前期垫付医疗费，原告还应返还被告罗雕182478.70元（185855元-3376.30元），该款应由被告人寿财保黄石公司赔付。故被告人寿财保黄石公司应赔付原告李相平187717.71元(10000元＋110000元＋327696.41元-被告人寿财保黄石公司垫付医疗费77500元-返还被告罗雕前期垫付医疗费182478.70元)。对被告人寿财保黄石公司提出要求扣减非医保用药的抗辩意见，因原告的医疗费系医院为救治伤者的必要费用，且鄂Ｊ×××**号小型轿车已购买不计免赔，故对被告人寿财保黄石公司的上述抗辩，本院不予支持。被告吴承峰提起反诉，该反诉请求不符合反诉的要件，其反诉请求不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第（一）款、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第十七条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第（一）、（二）款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第（一）、（二）款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第六项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险服份有限公司黄石市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在保险合同范围内赔付原告李相平各项损失187717.71元；二、限被告中国人寿财产保险服份有限公司黄石市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在保险合同范围内支付被告罗雕前期垫付医疗费182478.70元；三、被告吴承峰在本案中不承担民事责任；四、驳回原告李相平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3286元，由被告罗雕负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审 判 长  戴金海人民审判员  倪德安人民陪审员  林友明二〇二〇年十二月二十日书 记 员  毛 慧