四川省西充县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1325民初2272号 原告：王国勇，男，汉族，生于1964年3月20日，住四川省南充市嘉陵区。 委托诉讼代理人：赵磊，四川罡正律师事务所律师，一般代理。 被告：蒲超，男，汉族，生于1979年9月29日，住四川省西充县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司西充支公司，地址西充县晋城镇晋城大道三段。统一社会信用代码：91511325910051122G。 负责人：李永茂，经理。 委托诉讼代理人：程劲松，系公司员工，特别授权。 原告王国勇诉被告蒲超、中国人民财产保险股份有限公司西充支公司机动车道路交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员冯明鹏适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王国勇及委托诉讼代理人赵磊、被告蒲超、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司委托诉讼代理人程劲松到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告蒲超赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等共计218362.81元；2、请求判令中国人民财产保险股份有限公司西充支公司在保险责任范围内承担赔偿责任并将赔偿款直接支付给原告，其中精神损害抚慰金优先在交强险内赔付；3、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2020年5月3日，被告蒲超驾驶川ＲＤ××××小型轿车由多扶方向往西充县城方向行驶，行驶至国道212线1038ｋｍ＋850ｍ处与前方在快车道内推行的川Ｒ8××××普通两轮摩托车相撞发生交通事故，造成王国勇受伤，事发后相关方及时报警，双方先后撤离现场。西充县公安局交通警察大队对此次事故作出西公交认字（2020）第01020406号道路交通事故证明。事故发生后，原告以为并无大碍，进行门诊治疗，后因伤情加重，于2020年6月3日入住南充市中医医院治疗，于2020年6月26日出院，花费医疗费十余万元。出院诊断：中医诊断：左肩部伤筋，血瘀气滞；西医诊断：左肩袖损伤（巨大不可修复）。同时出院医嘱需根据情况进行手术。被告蒲超驾驶川ＲＤ××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，此次事故发生在保险期限内，原告特诉来贵院，请依法判决。 被告蒲超辩称：发生交通事故是事实。事故发生后，我第一时间就报了警，我在等待交警来的时候，原告就私自撤离了现场，我在本次事故中没有责任。赔偿意见以保险公司意见为准。 被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司辩称：发生交通事故属实；事故车辆在我司投保第三者责任险及交强险，事故发生在保险有效期内；对事故责任，我司认为原告应当承担主要责任；原告的各项主张要求过高；对医疗费申请按照20%扣除自费药，出院后发生的门诊费用应当纳入到后续治疗费当中计算；残疾赔偿金应当按照农村标准进行计算，误工费原告要求过高，建议按照130元一天计算；我司不承担诉讼费、鉴定费。 经审理查明：2020年5月3日，被告蒲超驾驶川ＲＤ××××小型轿车由多扶方向往西充县城方向行驶，行驶至国道212线1038ｋｍ＋850ｍ处与前方在快车道内推行的川Ｒ8××××普通两轮摩托车相撞，造成王国勇受伤的交通事故。事故发生后，被告报警，原告在交警到来前自行离开现场。原告于次日到西充县人民医院进行ＤＲ检查，并先后在西充县人民医院、康桥医院进行门诊治疗，后于2020年6月3日入住南充市中医医院治疗，于2020年6月26日出院。原告共花费医疗费104690.1元，其中住院费103313.24元，门诊1376.86元。西充县公安局交通警察大队对此次事故作出西公交认字（2020）第01020406号道路交通事故证明，因双方撤离现场致使交警无法勘察事发现场及了解事故发生时双方驾车的相关情况，故未划分事故责任。 2020年8月12日，原告经南充鼎正司法鉴定所鉴定后出具司法鉴定意见书认为：王国勇左肩袖损伤（巨大不可修复）行反置式左肩关节置换及肩袖修补术后，其伤残等级评定为九级伤残；后续医疗费、康复费计10000元；计算一次翻修费用，其费用按首次置换术所产生的医疗费用计算；受伤后、住院治疗期间及出院后每天给予一人护理，共计算90日；营养期评定为90日，酌定营养费2700元；误工时限评定为180日。原告支付鉴定费2600元。审理中，被告保险公司申请对后续医疗费进行重新鉴定、对非医保报销费用进行审查、对医疗合理性进行审查。经本院委托后，四川求实司法鉴定所于2020年11月2日出具司法鉴定意见书认为：王国勇后期作业疗法的后续医疗费约需人民币2000元，其后期还需进行关节翻修手术一次，建议以首次关节置换术所产生的费用进行计算或以实际产生的费用为准；王国勇在南充市中医医院住院过程中发生的属四川省基本医疗不予承担的费用为51772.16元，未见医院明显使用与王国勇外伤治疗无关的药物及诊疗项目，产生的医疗费合理；另有在南充市中医医院、姜氏医院发生的门诊票据12张，合计金额1407.36元，因未提供门诊病历、处方签、检查报告单、费用明细清单等资料，无法核实该费用在四川省基本医疗保险范围内的报销情况。 另查明：王国勇之父亲王德均生于1939年9月19日，王德均共有子女三人，本人每月领取基础养老金100元。原告本人随其子居住在御景豪庭小区并在城里务工。被告蒲超驾驶的川ＲＤ××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司处投保了交强险、商业第三者责任险、不计免赔险，此次事故发生在保险期限内。 本院认为，原告因车祸受伤，依法应当得到赔偿。本案争议的主要焦点是事故责任的划分。依据原、被告举证和法庭调查，原告是夜间推行两轮摩托车在设有隔离带的快车道内停车准备右转弯时被撞受伤，后在被告报警等待交警期间离开现场，首先，事发于夜间，原告在设有隔离带的快车道内停车且未开启灯光提示，存在一定过错；被告蒲超行车未注意观察前方情况，在未确认前方安全的情况下冒险行驶，存在较大过错；其次，原告认为自己并无大碍，自行离开现场，导致其驾车的相关情况无法查明，可以适当减轻蒲超责任。鉴于此，本院确定由原、被告各承担50%的责任。对司法鉴定意见书各方无异议的内容，本院予以采信。对后期关节翻修手术，原告可在实际发生后另案主张。对未进入鉴定范围的医疗费中的自费药，本院确定在医疗费中按15%扣除，自费药应由原告和蒲超按责任承担。原告的损失扣除自费后,应由保险公司首先在交强险限额内承担赔偿责任,交强险赔偿不足部分，依据保险合同及责任比例依法承担。 原告主张的赔偿费，本院认定如下： 1.医疗费，104690.1元（鉴定确定的自费药51772.16元，未纳入鉴定的门诊费用1376.86元按15%计算为206.52元），后续医疗费2000元,关节翻修费用本案不处理；2.住院期间伙食补助费，原告住院24天，按50元/天计算，住院期间伙食补助费为1200元；3.营养费，依据鉴定意见，营养费认定为2700元；4.护理费，护理期限鉴定为90天，按130元/天计算，护理费为11700元；5.残疾赔偿金，原告残疾赔偿金计算为144616元，被扶养人生活费计算为（25367-1200）×5×0.2÷3=8055.67元，合计残疾赔偿金152671.67元；6.误工费，参照2019年四川省建筑行业平均工资标准，原告请求180×53315/365=26292.33元，予以认定；7.交通费，酌定为500元；8.精神损害抚慰金：酌定为10000元。 以上费用合计311754.1元，其中自费药51978.68元，应由原告与蒲超各承担25989.34元；其余259775.42元，首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，超出交强险限额的139775.42元，由被告保险公司在商业第三者险内赔偿69887.71元，原告自行承担69887.71元” 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条，第七十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十三条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司西充支公司于本判决书生效后十日内在交强险内赔付原告王国勇120000元，在商业第三者责任险内赔偿原告王国勇69887.71元； 二、被告蒲超于本判决书生效后十日内赔付原告王国勇25989.34元。 如未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 鉴定费6730元，由被告蒲超承担3365元，原告承担3365元。 案件受理费2150元（原告已预交），由被告蒲超承担1075元，原告承担1075元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  冯明鹏 二〇二〇年十二月二十二日 书记员  蒲 敏