河北省玉田县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）冀0229行初59号 原告:崔晓苓,女,1968年4月22日生,汉族，农民，住玉田县。 委托代理人：刘永刚，河北刘凤悦律师事务所律师（特别授权）。 被告：玉田县社会保险事业局，住所地：玉田县北环西路**。 法定代表人:于广民,任局长。 委托代理人：杨冬雪，女。 第三人：河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区，住，住所地：玉田县散水头镇/div> 代表人：唐仲元，任经理。 委托代理人：王树祥，男。 原告崔晓苓因要求被告玉田县社会保险事业局履行支付工伤保险待遇义务一案，向本院提起行政诉讼。本院于2020年10月20日立案，次日向被告玉田县社会保险事业局送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年12月1日公开开庭审理了本案。原告崔晓苓的委托代理人刘永刚、被告玉田县社会保险事业局的主管负责人钱文娟及该局的委托代理人杨冬雪、第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区的委托代理人王树祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告崔晓苓诉称，2017年3月，原告与第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区（简称高速玉田服务区）建立劳动关系，原告从事面点工作，第三人高速玉田服务区为原告在被告处缴纳了工伤保险。2017年4月3日，原告在工作过程中不慎被和面机绞伤右腕，伤后在玉田县医院住院治疗20天，主要诊断为右腕挤压伤。2017年7月31日，经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2018年11月15日，经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残、停工留薪期符合S62.0七个月。2018年12月26日，原告与第三人高速玉田服务区签订协议解除劳动关系。2019年3月26日，原告从被告玉田县社会保险事业局领取一次性伤残补助金26244.15元。2019年4月30日，原告向玉田县劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，裁决给付原告工伤待遇停工留薪期工资14244元、住院期间护理费2464元、伙食补助费1100元、一次性伤残就业补助金2849.34元、一次性医疗补助金66472元，合计87129.34元。第三人高速玉田服务区不服裁决，向玉田县人民法院起诉，一审认定：住院伙食补助费800元（40元×20天）；河北省2017年在岗职工月平均工资5438.83元，原告月工 资低于在岗职工月平均工资的60%（3263元），一次性伤残补助金的工资标准应按3263元计算，一次性伤残补助金为29367元（3263元×9个月），原告已领取26244.15元，剩余一次性伤残补助金为3123元；一次性工伤医疗补助金为76143.62元（5438.83元×14个月）；2018年12月26日，原告解除劳动关系时已年满50周岁，达到法定退休年龄，对于其一次性伤残就业补助金不予认定。判决第三人高速玉田服务区给付原告住院伙食补助费800元、停工留薪工资10480.8元、一次性伤残补助金3123元、一次性医疗费补助金76143.62元，合计90547.42元。第三人高速玉田服务区上诉后，唐山市中级人民法院（2020）冀02民终3061号判决认为：第三人高速玉田服务区已按照规定为原告缴纳工伤保险。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，原告的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应当由工伤保险基金支付。原告已自工伤保险基金领取26244.15元一次性伤残补助金。原告主张剩余应当支付的3123元一次性伤残补助金、伙食补助费及一次性医疗补助金，由于工伤保险基金未予支付，应当由用人单位支付。原告要求第三人高速玉田服务区直接支付上述款项于法无据。原告应先行向工伤保险经办机构主张权利，如因第三人高速玉田服务区原因导致原告未能领取上述费用，原告可再向第三人高速玉田服务区主张权利。为此，二审撤销了一审判决。现依法起诉，要求判决被告支付原告工伤保险待遇90547.42元（住院伙食补助费800元、停工留薪期工资10480.8元，一次性伤残补助金3123元，一次性医疗费补 助金76143.62元）。 诉讼过程中，原告崔晓苓自愿撤回要求被告给付一次性伤残补助金3123元、住院伙食补助费800元的诉讼请求。 为支持其主张，原告崔晓苓向本院提交了以下证据： 1、冀伤险认决字[2017]1302290281号认定工伤决定书，用以证明原告受伤，被认定为工伤； 2、唐山市中级人民法院（2020）冀02民终3061号民事判决书，用以证明经唐山市中级人民法院判决，原告受伤后，被告及第三人未向原告支付工伤保险待遇，包括一次性医疗补助金、伙食补助费、一次性伤残补助金3123元； 3、玉田县人民法院（2019）冀0229民初4742号民事判决书，用以证明原告向被告诉请工伤保险待遇有事实依据，在一审判决中予以认定，被告未支付工伤保险待遇。 被告玉田县社会保险事业局辩称，经核实,2019年4月1日，第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区为原告办理了停保手续，向我局申请领取一次性医疗补助金。原告于2018年4月22日已年满50周岁，根据《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条第一款、《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》第七十七条规定，女年满50周岁应该退休，原告不能享有一次性医疗补助金。《河北省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实新修改有关问题的通知》明确规定职工住院治疗工伤的伙食补助费统筹地区以内：20元/天/人，原告住院20天，工伤保险基金已支付原告伙食补助费400元。根据 《工伤保险条例》第三十三条规定，原告的停工留薪工资应由第三人承担。根据《工伤保险条例》第三十七条第一款规定，由于原告参加工作当月发生了工伤，所以应当使用上年度统筹地区的职工平均工资标准作为原告的本人工资来计算工伤待遇。原告于2017年4月3日受伤，应适用2016年度河北省在岗职工月平均工资4748.92元，故我局支付原告一次性伤残补助金为25644.15元符合相关规定。 为支持其主张，被告玉田县社会保险事业局向本院提交了以下证据： 1、《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条第一款、《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》第七十七条，用以证明原告达到法定退休年龄，不享受一次性医疗补助金； 2、《河北省人力资源和社会保障厅关于贯彻落实新修改有关问题的通知》，用以证明被告支付给原告的伙食补助费是符合法律规定的； 3、《工伤保险条例》第三十三条，用以证明原告的停工留薪工资应由用人单位支付； 4、《工伤保险条例》第三十七条第一款，用以证明被告支付给原告的一次性伤残补助金是符合相关规定的； 5、崔晓苓的玉田县医院住院收费票据复印件一份、单位工伤保险待遇结算单复印件一份、中国建设银行单位客户专用回单复印件一份、单位提供的银行账户信息，用以证明被告已支付原告伙食补助费400元。 第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区未作书面述称，庭审时口头述称同意被告的意见，按照法律规定应由用人单位给付停工留薪期工资，因我单位的性质决定，原告从受伤之日起至解除劳动合同时，一直支付工资。有唐山市中级人民法院的生效判决，本案第三人无需向原告支付停工留薪期的工资，不是本案的审理内容。原告其余的诉讼请求与我方无关，自原告入职到解除劳动合同，第三人一直为原告缴纳工伤保险。应根据《工伤保险条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《河北省工伤保险实施办法》等法律法规办理。 第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区向本院提交了为崔晓苓缴纳工伤保险的明细，用以证明第三人依法为崔晓苓缴纳了工伤保险。 经庭审质证，原告崔晓苓对被告玉田县社会保险事业局提交的证据1中的国发[1978]104号质证意见为第一条适用全民所有制企业及事业单位，不包括第三人的企业性质情况，且女满50周岁连续工龄满十年才应退休，原告工龄没有达到十年，故原告没有也不符合规定的退休年龄，《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》不属于法律、法规，《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》只规定了达到退休年龄不应享受一次性就业补助金，故原告根据法律规定应享受一次性医疗补助金；对证据2-3无异议；对证据4的质证意见为原告受伤的时间是2017年4月份，应以2017年的社会统筹平均工资标准的60%计算原告的本人工资标准；对证据5的质证意见为被告没有向原告支付住院 伙食补助费，对其他的证据无异议。第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区对被告玉田县社会保险事业局提交的证据1-5无异议。被告玉田县社会保险事业局对原告崔晓苓提交的证据1-3无异议。第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区对原告崔晓苓提交的证据1-2无异议；对证据3的真实性无异议，但认为该判决已被唐山市中级人民法院的生效判决撤销。原告崔晓苓对第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区提交的证据无异议。被告玉田县社会保险事业局对第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区提交的证据无异议，但认为缴纳保险的时间是从2017年4月开始的。 本院对上述证据认证如下：对原告崔晓苓提交的证据1-2予以确认；对证据3被唐山市中级人民法院撤销的事实予以确认。对被告玉田县社会保险事业局提交的证据1-5的真实性予以确认。对第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区提交的证据予以确认。 经审理查明：2017年3月，原告崔晓苓与第三人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区建立劳动关系，从事面点工作，第三人为原告缴纳了工伤保险。2017年4月3日，原告在工作过程中不慎被和面机绞伤右腕，伤后在玉田县医院住院治疗20天，主要诊断为右腕挤压伤。2017年7月31日，经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2018年11月15日，经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为玖级伤残，停工留薪期符合S62.0柒个月。2018年12月26日，原告与第三人签订协议解除劳动关系。2019 年4月30日，原告向玉田县劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁。2019年10月28日，该仲裁委员会作出玉劳人裁字（2019）131号裁决书，裁决“一、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在裁决生效后十日内给付崔晓苓停工留薪期工资14244元、住院期间护理费2464元、伙食补助费1100元、一次性伤残就业补助金2849.34元、一次性医疗补助金66472元，合计87129.34元；二、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在履行上述给付义务后，工伤保险经办机构给付崔晓苓工伤保险待遇由被申请人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区领取，归被申请人所有”。河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区不服该裁决书，2019年12月9日以崔晓苓为被告向玉田县人民法院提起诉讼，玉田县人民法院作出（2019）冀0229民初4742号民事判决书，判决“一、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区给付崔晓苓住院伙食补助费800元、停工留薪期工资10480.8元、一次性伤残补助金3123元、一次性医疗补助金76143.62元，合计90547.42元，于本判决生效之日起三日内付清；二、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在履行上述给付义务后，工伤保险经办机构给付崔晓苓的工伤保险待遇由原告领取，归原告所有；三、驳回原告的诉讼请求”。河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区不服，提起上诉，唐山市中级人民法院于2020年7月24日作出（2020）冀02民终3061号民事判决，判决“一、撤销玉田县人民法院（2019）冀0229民初4742号民事判决；二、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区无需再向崔晓苓支付停工留新期工资”。被告玉田县社会保险事业局以《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》为依据，拒绝核定并支付原告一次性医疗补助金。 上述事实，有原、被告、第三人的陈述及提交的证据予以证实。 本院认为，原告崔晓苓自愿撤回要求被告给付一次性伤残补助金3123元、住院伙食补助费800元的诉讼请求，是对其自身权利的处分，本院予以准许。原告崔晓苓在河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区工作时受伤，其伤经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤、经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为玖级伤残、停工留薪期柒个月。河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区为原告参加了工伤保险并缴纳了工伤保险费，原告的工伤并非在用人单位欠缴工伤保险费期间发生，原告已与用人单位解除劳动关系，原告主张的一次性医疗补助金应由工伤保险基金支付。被告玉田县社会保险事业局以原告达到法定退休年龄为由不予核定并支付原告一次性医疗补助金，理据不足，本院不予支持。原告要求被告核定并给付停工留薪期工资，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、《工伤保险条例》第三十三条第一款、《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下： 责令被告玉田县社会保险事业局于本判决生效之日起三十日内就原告崔晓苓申请的一次性医疗补助金依法予以核定并支付。 案件受理费50元，由被告玉田县社会保险事业局负担，于本 判决生效后三日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审 判 长 李    玉    琢 人民陪审员 景艳杰人民陪审员李泽良 二〇二〇年十二月三十日 书 记 员 高         杨 ―11― 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第三十六条第一款职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 《工伤保险条例》 第三十三条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待 ―12― 遇不变，由所在单位按月支付。 《中华人民共和国行政诉讼法》 第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。