广东省汕尾市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤15民终528号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司，住所地广东省汕尾市*****************商铺及A、B栋三楼。主要负责人：谢二桂。委托诉讼代理人：黄巧瑜，广东宝晟律师事务所律师。被上诉人：王杏梅，女，汉族，1968年10月3日出生，汉族，住广东省海丰县******************。委托诉讼代理人：刘政源，男，1986年6月22日出生，汉族，住广东省海丰县***************。原审被告：庄建村，男，汉族，1991年11月2日出生，住广东省陆丰市**********村**。原审被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区************深圳上城(南区)南区二期60层、59层5901。主要负责人：郭振雄。上诉人中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人王杏梅及原审被告庄建村、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省海丰县人民法院（2019）粤1521民初699号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月15日立案后，依法组成合议庭。经过阅卷和询问当事人，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险公司上诉请求：撤销原审判决第一项，改判上诉人无需赔偿被上诉人车辆维修费。事实和理由：本案车辆维修费是属于商业险理赔范畴，本次交通事故司机刘政源在事故后离开现场，属于逃逸，根据保险合同，属于商业险拒赔情形。王杏梅辩称,司机刘政源没有逃逸。事故后，刘政源是被送去医院住院，有提供住院证明，当时也有报警，也提供了报警电话记录，相关材料已在一审时提供到庄建村的案件中去了。原审被告庄建村、太平洋保险公司没有提供陈述意见。王杏梅向一审法院起诉请求：1.判令平安保险公司及太平洋保险公司共同赔偿王杏梅因交通事故造成的经济损失22852.4元；2.判令本案诉讼费由平安保险公司、太平洋保险公司承担。一审法院认定事实：2017年12月31日3时20分，刘政源驾驶粤N*****号车从城东镇沿三环路东行往锦绣家园，车辆行驶至三环路赤山路口时，因没有确保安全行驶致与庄建武无证驾驶的粤N*****号小客车(载：庄建村)发生碰撞，造成刘政源、庄建武、庄建村三人受伤，两车损坏的交通事故，事故后刘政源离开现场。事故发生后，海丰县公安局交通警察大队经过调查取证，于2018年2月4日作出海公交认字2017第00902号《道路交通事故认定书》，认定刘政源的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条、第七十条第一款的规定，承担事故主要责任；庄建武的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款、第三十八条的规定，承担事故次要责任；庄建村不承担责任。刘政源致伤后即被送往海丰水电医院住院治疗，于2018年1月19日出院，共住院20天，用去医疗费用2205.34元。粤N*****号小型普通客车经平安保险公司指定在海丰县********进行定损维修，王杏梅用去汽车修理费用等11185元。经查，粤N*****号小型普通客车的车辆所有人系王杏梅，该肇事车辆在平安保险公司投保了机动车损失险等。粤N*****号小客车的车辆所有人系庄建村，该肇事车辆在太平洋保险公司投保了交强险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。本交通事故发生在保险期限内。另查明，事故发生后，王杏梅已赔付给刘政源治疗费用等13000元。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。刘政源驾驶机动车行经交叉路口没减速慢行，发生交通事故后离开现场，是导致事故发生的主要原因。庄建武无证驾驶机动车且车辆通过交叉路口时没有确保安全行驶，是导致事故发生的次要原因。对此，海丰县公安局交通警察大队依照有关法律、法规的规定，认定刘政源承担事故的主要责任，庄建武承担事故次要责任。其作出的交通事故责任认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，且各方当事人均无异议，一审法院予以采纳。粤N*****号小型普通客车的车主系王杏梅，该肇事车辆在平安保险公司投保了机动车损失险等。粤N*****号小客车的车主系庄建村，该肇事车辆在太平洋保险公司投保了交强险。依照相关法律的规定，为了便民诉讼，减少诉累，可将保险合同法律关系与交通事故侵权法律关系合并审理。王杏梅主张刘政源误工费按每日200元计付，缺乏依据，一审法院不予采信。但刘政源的误工费结合其农村居民可参照2018年广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资40578元年计付。据此，结合王杏梅诉求及相关证据，本案产生费用为：1.医疗费：2205.34元；2.住院伙食补助费：20天×100元/天=2000元，王杏梅主张1900元没有超过规定限额，予以照准；3.护理费：67104元÷365天×20天=3676.9元；4.误工费：20天×40578元÷365天=2223.5元；5.车辆修理费：11185元。以上数额共计21190.7元，由太平洋保险公司在交强险限额内赔付给王杏梅12006元，尚欠的9185元由平安保险公司赔付给王杏梅。事故发生后，王杏梅已赔付给刘政源治疗费用等13000元，且王杏梅自行用去汽车修理费用等11185元，故本案中，王杏梅作为原告提起诉讼主张权利，其主体适格。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第(七)项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条的规定，一审法院判决如下：一、平安保险公司赔偿王杏梅经济损失9185元；二、太平洋保险公司赔偿王杏梅经济损失12006元；三、上述款项于判决生效之日起7日内，由平安保险公司、太平洋保险公司直接汇入一审法院指定的银行账户(收款单位：海丰县人民法院，开户银行：中国银行海丰支行，账号：000***********332)转王杏梅收讫。案件受理费372元减半收取为186元，由庄建村负担100元，平安保险公司负担86元。二审中，当事人没有提交新证据。对一审查明的事实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据当事人的上诉及答辩意见，本案的争议焦点是：平安保险公司对涉案车辆的维修费是否应承担赔偿责任。涉案车辆因交通事故产生维修费11185元，有机动车辆保险定损报告和增值税发票为证，一审法院予以认定并无不当。涉案车辆在平安保险公司投保了机动车损失险，且本案事故发生在保险期间内，对涉案车辆的维修费，平安保险公司应在保险合同约定的保险限额范围内予以赔偿。平安保险公司上诉主张涉案车辆驾驶员在事故发生后离开现场，属于保险合同条款约定的免赔情形。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，平安保险公司主张免责，应当向法院举证证明其已就保险合同中的免责条款作出提示并向投保人作出明确说明，但平安保险公司没有提交证据，也未能提交有关保险条款，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，平安保险公司应承担举证不能的不利后果。对涉案车辆的维修费11185元，扣除太平洋保险公司在交强险保险限额范围内赔偿2000元后，剩下的9185元，由平安保险公司。一审判决并无不当，本院予以维持。综上，平安保险公司的上诉请求不成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担。中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司已预交二审案件受理费372元，本院予以清退322元。本判决为终审判决。审 判 长 黄立靖审 判 员 朱小惠审 判 员 张戊财二〇二〇年十二月十七日法官助理 胡晓玲书 记 员 蔡继威