河北省青龙满族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0321民初1442号 原告：张桂林，男，1976年5月8日出生，满族，农民，住河北省青龙满族自治县。 委托诉讼代理人：许久民，河北群言律师事务所律师。 被告：李野，男，1967年10月29日出生，满族，农民，住河北省青龙满族自治县。 被告：亚太财产保险有限公司湖北分公司,住所地湖北省武汉市江汉区云霞路**泛海国际中心******。 统一社会信用代码：914201066703506244。 负责人：邓秋鸣，职务：总经理。 委托诉讼代理人：张海生，河北润谦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：田俊梅，河北润谦律师事务所律师。 原告张桂林与被告李野、亚太财产保险有限公司湖北分公司（以下简称亚太财保湖北分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月13日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人许久民、被告亚太财保湖北分公司的委托诉讼代理人张海生、田俊梅到庭参加诉讼，原告张桂林、被告李野、被告亚太财保湖北分公司法定代表人邓秋鸣未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张桂林向本院提出诉讼请求：1.要求被告给付原告各项经济损失合计10000元。2.诉讼费用由被告负担。事实和理由：被告李野系冀Ｃ×××××号重型半挂牵引车车主，原告为被告李野雇佣驾驶该车的司机。2019年5月31日被告李野与被告亚太财保湖北分公司签订“亚太司乘人员意外保险”，被告李野为冀Ｃ×××××号重型半挂牵引车的司乘人员投有意外保险，保险项目包括意外身故及残疾保险，每人保险金额50万元，意外医疗保险，每人保险金额5万元，住院津贴每人27000元，保险期间自2019年5月31日0时起至2020年5月30日24时止。2020年3月29日2时35分许，原告驾驶冀Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ｃ×××××号重型半挂自卸车，由西向东行驶至迁安市杨柏公路东侧鑫雨物流对面，与前方吴占民驾驶的停放在原地的冀Ｂ816**重型半挂牵引车牵引冀Ｂ×××××号半挂车追尾相撞，造成双方车辆受损，原告受伤。2020年4月9日交警部门认定原告负事故主要责任，吴占民负事故次要责任。原告为了维护自身的合法权益，依据《合同法》第107条之规定，具状起诉，请求法院公正判决。 立案时，原告向本院提出对张桂林的伤残等级进行鉴定的书面申请。2020年9月21日本院委托天津市迪安司法鉴定中心对原告张桂林的伤残等级进行鉴定。2020年10月16日，天津迪安司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人张桂林左侧髋臼粉碎性骨折畸形愈合，评定为十级残疾，鉴定费2100元。 原告当庭变更诉讼请求，诉讼请求由10000元变更为106450元。其中，意外伤残赔偿金50000元，伤残鉴定费2100元，医疗费50000元，住院津贴4350元，上述损失合计106450元。 被告李野未出庭亦未提交答辩意见。 被告亚太财保湖北分公司辩称，一、被告认为从公费医疗或社会医疗保险及各商业保险公司获利总医疗费费用补偿总额不得超过被保险人实际所支出的符合诊疗所在地、社会基本医疗保险管理规定支付范围医疗费用金额。如被保险人已在其他保险公司获得赔偿，我公司扣除人民币200元后按照95%进行赔偿。二、住院伤残津贴150元每天，扣除绝对免赔三天后进行赔偿。三、不承担本案的诉讼费和鉴定费。 经审理，本院确认案件事实如下：2020年3月29日2时35分许，原告驾驶冀Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ｃ×××××号重型自卸半挂车，由西向东行驶至迁安市杨柏公路东侧鑫雨物流对面，与前方吴占民驾驶的停放在原地的冀Ｂ816**重型半挂牵引车牵引冀Ｂ×××××号半挂车追尾相撞，造成双方车辆受损，原告受伤。事故发生后，经迁安市公安交通警察大队作出第130283120200000095号道路交通事故认定书认定：张桂林负事故主要责任，吴占民负事故次要责任。 原告受伤当天，被送至迁安市中医医院住院治疗，诊断为：1、胸部闭合性损伤肺挫伤右侧多发肋骨骨折（5-7）2、左侧髋臼粉碎性骨折并左髋关节脱位3、腹部闭合性损伤右侧肾上腺挫伤右侧肾周少量出血4、左额颞部头皮挫裂伤5、左耳廓软组织挫裂伤6、左手皮肤裂伤7、左膝及左足皮肤挫擦伤8、左侧耻骨骨折9、肝挫伤。住院期间为2020年3月29日至2020年4月1日，住院3天。后转至唐山市医院住院治疗，诊断为：1.左侧多发肋骨骨折伴血气胸2.左髋臼骨折3.左髋关节脱位整复术后4.头部左额部左耳部皮裂伤缝合术后5.左手皮擦伤6.坐骨骨折7.右肾上腺占位××变8.双侧腔隙性脑梗。住院期间为2020年4月1日至2020年4月27日，实际住院26天，加之在迁安市中医医院住院3天，合计住院29天。原告在唐山市医院住院期间，花费急诊诊查费30元、住院医疗费70120.61元，合计70150.61元。 经本院确认本次事故给原告造成的经济损失如下：1、医药费50000元；2、残疾赔偿金50000元；3、伤残鉴定费2100元；4、住院津贴3900元。以上费用合计：106000元。 另查明，案涉车辆冀Ｃ×××××号重型半挂牵引车登记在青龙满族自治县联峰货物运输有限公司名下，被告李野为肇事车辆的司机投保了亚太司乘人员意外保险（亚太司乘无忧方案之一），保险项目包括意外身故及残疾保险，每人保险金额50万元；意外医疗保险，每人保险金额5万元；住院津贴每人27000元。保险期间为2019年5月31日零时起至2020年5月30日二十四时止。此次事故，发生在保险期间内。 以上事实有原被告的陈述、道路交通事故认定书、迁安市中医医院诊断证明、迁安市中医医院住院病案、唐山市医院诊断证明、唐山市医院住院病案、住院收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、行驶证、驾驶证等证据予以佐证，并经本院庭审质证、认证，足以采信。 本院认为，被告李野在被告亚太财保湖北分公司处为肇事车辆的司机投保了亚太司乘人员意外保险（亚太司乘无忧方案之一），被告亚太财保湖北分公司同意被告李野投保并为被告李野出具亚太司乘人员意外保险单，双方形成了保险合同关系，该合同的内容是双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律、法规的强制性规定，确认合法有效。 关于原告张桂林的经济损失的认定。1、原告主张的医疗费50000元，因保单中明确约定：“在未获得其他基本医疗机构或保险主体赔付的被保险人免赔额为500元，赔付比例为90%。”现原告主张未获得其他基本医疗机构或保险主体赔付，故应按照免赔额为500元，赔付比例90%计算，即（70150.61元-500元）×90%＝62685.5元。因原告花费的医疗费超出了案涉保险赔偿限额，被告亚太财保湖北分公司应按照保险限额50000元进行赔偿。故，本院对被告亚太财保湖北分公司应赔付给原告的医疗费确定为50000元。2、残疾赔偿金，合同中约定意外伤残保险金额为500000元，原告主张依据案涉保险条款约定的计算方式进行计算，即500000元×10%＝50000元，该主张未违反法律、法规的强制性规定，本院予以支持。3、住院津贴：原告张桂林住院治疗29天，根据保险条款的约定免赔3天，住院津贴的时间为26天，每天150元，即26天×150元／天＝3900元。4、鉴定费2100元，系原告在本次事故中的必要、合理支出，本院予以支持。上述损失合计：106000元。原告张桂林为被告李野雇佣的司机，其驾驶的车辆冀Ｃ×××××系案涉亚太司乘人员意外保险承保的车牌号码，驾驶人张桂林属于案涉保险合同中约定的被保险人的范围，被告亚太财保湖北分公司应当对原告张桂林因此次事故造成的经济损失在保险赔偿限额内承担赔偿责任。对于超出保险限额的损失，原告自愿放弃向被告李野主张权利，本院予以尊重。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、十二条、十四条、六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告亚太财产保险有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告张桂林保险赔偿金106000元【其中：1、医疗费50000元；2、残疾赔偿金50000元；3、住院津贴3900元；4、鉴定费2100元】； 二、被告李野不承担本案的给付责任； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2429元，减半收取1214.5元，由被告亚太财产保险有限公司湖北分公司负担，限本判决生效之日起七日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。 审判员  张颖丽 二〇二〇年十二月十一日 书记员  董凤英