福建省闽清县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0124民初2202号 原告：黄珠平，女，汉族，1967年2月6日出生，住福建省闽清县。 委托诉讼代理人：阮受慧，福建闽润律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：许燕瑜，福建闽润律师事务所专职律师。 被告：中建海峡建设发展有限公司，所在地福州市马尾区儒江西路60号中建海峡商务广场A座（自贸试验区内），统一社会信用代码：91350105154381424A。 法定代表人：林向武，董事长。 委托诉讼代理人：钱楠。 委托诉讼代理人：曹浩宇。 被告：中国人民财产保险股份有限公司闽清支公司，住所地福建省闽清梅城大街78号，统一社会信用代码：91350124854788532P。 负责人：陈萍，经理。 委托诉讼代理人：吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所专职律师。 原告黄珠平与被告中建海峡建设发展有限公司(以下简称中建海峡公司)、中国人民财产保险股份有限公司闽清支公司(以下简称人民财保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄珠平的委托诉讼代理人许燕瑜、被告中建海峡公司的委托诉讼代理人钱楠、曹浩宇、被告人民财保公司的委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄珠平向本院提出诉讼请求：1.判令中建海峡公司赔偿黄珠平各项经济损失72157元；2.判令人民财保公司在其承保的闽清县X121雄白线白云寺至横五线公路建筑工程第三者责任险限额内对黄珠平的上述损失承担直接赔付责任;3.判令中建海峡公司、人民财保公司承担本案的诉讼费用。事实与理由：2020年4月21日，黄珠平驾驶二轮摩托车刮碰闽清县X121雄白线白云寺至横五线公路改建工程放置的黄色标志栏板后摔倒，造成车辆损坏以及黄珠平受伤的交通事故。经认定，中建海峡公司负本事故次要责任，黄珠平负事故主要责任。该工程在人民财保公司处投保有建筑工程第三者责任险，人身伤亡每人每次赔偿限额40万元。事故发生后，黄珠平住院治疗30天。经鉴定，黄珠平的伤残程度评定为十级伤残。事故给黄珠平造成的经济损失：1.医疗费63458.94元；2.营养费6300元；3.住院伙食补助费3000元；4.护理费27739.4元；5.误工费22885元；6.残疾赔偿金91240元；7.交通费2000元；8.精神损害抚慰金8000元；9.鉴定费900元；10.后续治疗费15000元。 中建海峡公司辩称：一、本案的案由是机动车交通事故责任纠纷，答辩人不是本案的适格被告。二、即便答辩人应当承担本案的侵权责任，但本案《道路交通事故责任认定书》的责任认定有误，原告请求答辩人承担事故30%的责任没有事实和法律依据。三、若法院认定答辩人应当承担侵权责任，原告主张的赔偿损失计算也没有法律依据和事实基础。综上，原告的损失与答辩人没有直接的因果关系，不应由答辩人按份承担本案的侵权结果，请求驳回原告的诉讼请求。 人民财保公司辩称：一、案涉事故非工程直接相关的意外事故，不属于保险责任赔偿范围。本案黄珠平驾驶二轮摩托车因刮碰到黄色标志栏板后摔倒引发的。本起事故是黄珠平与中建海峡公司违反道路交通安全法引起的，中建海峡公司未按规范在施工作业地点来车方向的安全距离处设置明显的安全警示标志、采取防护措施，这才引发本起交通事故，本起事故并非承保工程直接相关的意外事故。二、且不说赔偿主体，黄珠平所主张的损失金额偏高，且部分项目的赔偿金额缺乏事实与法律依据。1.医疗费：应以正式发票为准，其中新农合报销41962.04元，不属于实际损失，不得重复主张赔偿。2.住院伙食补助：按30元/天计算住院期间29天。3.营养费：医嘱中未要求加强营养，不予认可。4.护理费：住院期间护理费不存在雇佣护工也未举证实际护理人员及收入，应按服务业人员平均收入183元/天计算住院期间的护理费。关于出院的护理费，因伤情较轻，出院后可以进行日常生活自理，也未提交任何护理依赖证据，医嘱也未要求出院后需要专门专人护理，故主张出院后的护理费没有法律依据。5.误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。黄珠平属于法律意义上的被抚养人范畴，且未举证存在工作及收入，无权主张误工费。6.交通费：应根据就医或者转院实际发生的交通费用为准，鉴于是在当地医院住院来返一次交通需要，该项损失酌定200元。7.残疾赔偿金：伤残等级无异议，主张城镇标准计算残疾赔偿金依据不足。黄珠平属于122代码镇乡结合地区，需要进一步举证其所在地区为城镇而非农村，或满足“长期居住在城镇”且“收入来源于城镇”两个条件才能适用城镇标准。8.精神损害抚慰金：同意支付精神损害抚慰金3000元。9.鉴定费：根据保险合同的约定，鉴定费不属于答辩人承担的范畴。10.后续治疗费：应待实际产生后另行主张。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年4月21日23时20分许，黄珠平驾驶无号牌普通二轮摩托车，由闽清县云龙往白中方向行驶，行经省道308线202公里900米路段，该车刮碰路右的黄色标志栏板（该黄色标志栏板系闽清县Ｘ121雄白线白云寺至横五线公路改建工程放置）后摔倒，造成车辆损坏以及黄珠平受伤的交通事故。本起交通事故经闽清县公安局交通警察大队作出责任认定书，认定中建海峡公司未按规范，在施工作业地点来车方向的安全距离处设置明显的安全警示标志、采取防护措施的行为，负本事故次要责任；黄珠平未取得机动车驾驶证驾驶机动车，未注意观察路面，未确保安全行驶，负事故主要责任。事故发生后，黄珠平在闽清县总医院住院治疗30天，花医疗费63458.94元，其中个人账户支付21496.90元、统筹基金支付41962.04元。伤情经诊断为：1.右胫骨中下段骨折；2.右外踝粉碎性骨折；3.右内踝处皮肤软组织磨损伤；4.右小腿下端皮肤挫擦伤；5.右内踝骨皮质磨损伤伴污染。2020年7月30日，经福建中卫司法鉴定中心鉴定：被鉴定人黄珠平的伤残程度评定为十级伤残，花鉴定费900元。另查明，闽清县Ｘ121雄白线白云寺至横五线公路改建工程路段，由中建海峡公司作为施工方，在人民财保公司处投保有建筑工程第三者责任险，人身伤亡每人每次赔偿限额40万元；黄珠平居住在住福建省闽清县，城乡代码为“122”，属于城镇居民。 本院认为，中建海峡公司未按规范，在施工作业地点来车方向的安全距离处设置明显的安全警示标志、采取防护措施；黄珠平未取得机动车驾驶证驾驶机动车，未注意观察路面，未确保安全行驶，双方均违反道路交通法律法规，因而发生本起交通事故，闽清县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定中建海峡公司负本事故次要责任，黄珠平负事故主要责任，事实清楚，合法有效。道路、桥梁、隧道等人工建造的构筑物因维护、管理瑕疵致人损害的，由所有人或者管理人承担赔偿责任。中建海峡公司对造成黄珠平受伤的后果存在过错，其行为已构成侵权，应承担30%的赔偿责任。中建海峡公司在人民财保公司处投保有建筑工程第三者责任险，人身伤亡每人每次赔偿限额40万元。本案虽发生在中建海峡公司所施工的改建工程路段，但事故发生并非其承保的工程直接相关的意外事故，保险责任不成立，故人民财保公司不承担赔付责任。就本案黄珠平主张予以认定的各项损失如下：1.医疗费，经审查住院期间的医疗费63458.94元确属医嘱范围内治疗所需，且有医疗费发票、费用清单等证实，予以确认。但统筹基金支付的41962.04元应予以扣除，实际支付医疗费用为21496.9元。2.住院伙食补助费，主张3000元偏高，予以调整为1500元（50元/天×30天）。3.营养费，虽无医嘱加强营养，但考虑其伤情需要，酌情3000元较为合理。4.护理费，应区分住院与出院后的计算标准，住院期间可参照2019年度服务行业平均工资标准66815元/年计算，确认住院期间护理费为5490元（66815元/年÷365天×30天）；出院后的护理费虽无护理期、护理依赖程度鉴定，但结合医嘱，护理期可酌情按三个月，护理依赖程度按住院标准的50%计算，确认护理费为8235元（66815元/年÷365天×90天×50%），合计13725元。5.误工费，黄珠平未提供工作及实际减少收入证明，但考虑其有劳动能力，可参照福州市最低工资标准1720元/月计算至定残前一日，确认误工费5643元（57元/天×99天）。6.交通费，虽无提供票据，考虑住院及出院医嘱需拍片复查、取内固定物等确需花费交通费，主张2000元予以支持。7.残疾赔偿金，主张91240元（45620元/年×20年×10%）符合规定，予以支持。8.精神损害抚慰金，根据双方的过错程度，主张8000元偏高，应予以调整为5000元。9.鉴定费，鉴定费系因事故受伤进行伤残等级等鉴定而需要实际支出的费用，予以支持，确认鉴定费900元。 综上所述，黄珠平主张予以支持的各项损失共计144504.9元，应由中建海峡公司赔偿30%即43351.47元，余额101153.43元由黄珠平自行承担。黄珠平虽需进行二次手术，取出内固定物，但现在主张的后续治疗费15000元无依据，应待实际产生费用后，另行主张，本次不作处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、中建海峡建设发展有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿黄珠平43351.47元； 二、驳回黄珠平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1603元，减半收取801.5元，由黄珠平负担320.5元，中建海峡建设发展有限公司负担481元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  黄顺周 二〇二〇年十二月十日 书记员  陈建芳 附本案证据目录 黄珠平提交的证据和证明对象如下： 1.营业执照、保险协议、道路交通事故认定书，共同证明（1）被告具有诉讼主体资格；（2）本案的事故经过及原告因本案事故受伤的事实；（3）本案事故被告中建海峡公司负本事故次要责任，原告负事故主要责任。 2.医疗费发票及清单、残疾证明、出院小结、入院记录、手术记录单、检查报告，共同证明原告因本事故造成受伤，住院30天，花费医疗费63458.94元。 3.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告的伤残程度评定为十级伤残，支付鉴定费900元。 4.城乡代码，证明原告适用城镇标准计算各项损失。 中建海峡公司提交的证据和证明对象如下： 福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明被告中建海峡公司有做重要提示，原告受伤的事实及形成原因。 人民财保公司提交的证据和证明对象如下： 闽清县X121雄白线白云寺至横五线公路改建工程项目保险协议及附件1建工险保险条款，证明中建海峡公司就讼争工程向保险公司投保建工第三者责任险，双方签订《保险协议》，其中保险协议附件1第十八条相关规定，案涉事故并非承保工程引起的，不属于因发生于承保工程直接相关的意外事故，不属于保险责任范围，保险人不负责赔偿。 附本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条下列情形，适用民法通则第一百二十六条的规定，由所有人或者管理人承担赔偿责任，但能够证明自己没有过错的除外： （一）道路、桥梁、隧道等人工建造的构筑物因维护、管理瑕疵致人损害的； （二）堆放物品滚落、滑落或者堆放物倒塌致人损害的； （三）树木倾倒、折断或者果实坠落致人损害的。 前款第（一）项情形，因设计、施工缺陷造成损害的，由所有人、管理人与设计、施工者承担连带责任。 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。