江苏省东海县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0722民初7675号原告：赵小艳，女，1976年4月1日生，汉族，住东海县。委托诉讼代理人：马振停，东海县驼峰法律服务所法律工作者。被告：东海县人民医院，住所地东海县牛山街道富国路**。法定代表人：孙润锋，院长。委托诉讼代理人：王龙凤，江苏东方金牛律师事务所律师。委托诉讼代理人：何文怡，江苏东方金牛律师事务所律师。原告赵小艳与被告东海县人民医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年11月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年12月14日公开开庭进行了审理。原告赵小艳及其委托代理人马振停到庭参加诉讼，被告东海县人民医院的委托诉讼代理人何文怡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵小艳向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告赔偿损失53604.18元（其中医药费1854.18元、误工费40800元、护理费8100元、营养费1350元、交通费600元、鉴定费900元）；2.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年5月3日，原告赵小艳因颈部不适到东海县人民医院做核磁共振检查。检查完成后，检查室工作人员在原告穿着塑料鞋套的情况下催促其赶紧下床，态度恶劣，且未提醒原告注意脚下台阶，导致原告在下床时摔倒，尾椎骨摔断。经连云港正达司法鉴定中心鉴定，原告误工期为120日，护理期为30日，营养期为45日。事故发生后，原告多次与被告协商赔偿问题未果，现诉讼至法院，请求支持原告的诉讼请求。被告东海县人民医院辩称，第一，原告所述部分事实不实，被告没有催促原告做完检查后赶紧下床。第二，原告自身存在过错。原告就诊当天脚穿高跟鞋，在做检查前对台阶的存在是明知的，做完检查后应当能够预见可能存在的危险并小心谨慎下床，摔倒是因为其没有尽到自身的注意义务。第三，被告已经尽到合理限度范围内的安全保障义务。被告在检查室入口设有小心地滑的告示牌，并且检查室地面已经做了防滑处理，因核磁共振检查机器原因，无法在双床检查的台阶上安装防护措施。综上，请法院查明事实，依法判决。经审理查明：2020年5月3日，原告赵小艳因颈部不适到被告东海县人民医院就医，进行核磁共振检查。因核磁共振检查床距地面有一定高度，被告为方便就诊者上下检查床，于检查床下方放置台阶。检查完成后，原告离开检查床时不慎从台阶上摔倒，导致原告S5椎体、尾椎1椎体骨折。根据原告提交的医疗费票据及相关病例、诊断证明，原告骨折治疗期间共花费医疗费1854.18元。关于损害发生的经过，双方当事人陈述并不一致。原告陈述摔倒是台阶倾斜，加之护士催促太急，没有来得及脱鞋套，鞋套太滑所致。被告陈述原告摔倒是其脚穿高跟鞋所致，医院在原告下床前已经提醒原告下床慢行。原告为证明其主张，提供损害发生后其和被告医生的对话录音，原告就服务态度问题等问题与被告交涉。审理中，原告为证明其误工费、护理费损失，提供其本人和护理人员的工资表、公司加盖印章的证明以及起诉后补签的劳动合同。证明显示原告赵小艳及其护理人员马某才均系东海县桃林酒销售有限公司销售经理，赵小艳因摔伤未能正常上班，停发2020年5至8月工资，马某才因家属摔伤未能正常上班，停发2020年5月工资。工资表显示赵小艳2020年1月至3月实发工资分别为6400元、6400元、7000元，马某才2019年11月至2020年2月实发工资分别为8100元、8100元、8100元、8100元、8100元。被告质证称对上述证据的真实性均有异议，认为公司证明的证据形式应为证人证言，公司应当出庭作证。工资表显示赵小艳、马某才工资明显高于工资表其他销售人员工资，不具有真实性，原告应提供受伤前12个月的公司收入，并提供个人所得税纳税凭证；劳动合同未约定工资，不能证明实际工资情况。被告为证明已尽到安全保障义务，举证照片五张。照片显示核磁共振检查室门口放置“小心地滑”提示牌，检查床距地面一米左右，下方放置三级台阶，台阶最上一级贴近检查床，台阶宽度及高度适中，未见倾斜，两侧均未设有扶手等防护设施，台阶上未铺设防滑装置。原告质证称照片不能反映拍摄时间，提示牌系后放置，照片不能反映台阶倾斜情况。审理中，在原告的申请下，本院启动鉴定程序，委托连云港正达司法鉴定中心对原告的误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。经鉴定，该鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人赵小艳受伤致导致骶尾骨骨折，其误工期限为自受伤之日起120日，护理期限为自受伤之日起30日，营养期限为自受伤之日起45日。上述司法鉴定意见书经被告质证无异议，原告支付鉴定费用900元。以上事实，有当事人陈述、CT诊断报告书、录音整理稿、工资表、证明、劳动合同、照片等证据予以证实。本院认为,《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定,宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务,造成他人损害的,应当承担侵权责任。被告东海县人民医院作为向社会公众提供医疗服务的公共医疗机构，负有安全保障义务，应就存在安全隐患的医疗用品向就诊者进行警示说明并提供必要的安全保障服务。本案中，被告为证明已尽到安全保障义务，举证照片五张，照片显示核磁共振检查室门口放置“小心地滑”提示牌，但照片未显示时间,不能证明原告摔伤时核磁共振检查室的具体状况，本院不予采纳。被告提供的照片还显示，检查床下方台阶两侧未设有扶手，台阶上未铺设防滑装置，故被告的该项主张依据不足，本院不予支持。综上，被告的行为没有尽到对就诊者的安全保障义务，与原告赵小艳的损害结果之间具有因果关系，因此应依法承担相应的损害赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定,被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原告在检查前已经对检查床的结构和特点有所了解，其作为成年人应当能够适应台阶高度并作出适当调整，但其下台阶时未能足够谨慎注意导致摔倒受伤，其自身应当承担一定的责任。原告主张摔倒是台阶倾斜，加之护士催促太急，没有来得及脱鞋套，鞋套太滑所致，应对其主张所依据的事实承担举证证明责任，但其仅提供一段对话录音，不足以证明其主张，应当承担举证不能的后果。综合考虑双方当事人的过错程度,本院酌定被告对原告的损失承担60%的赔偿责任。审理中，根据原告的申请，本院委托连云港正达司法鉴定中心对原告的误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，确定误工期为120日，护理期限为30日，营养期限为45日。本院认为，本案鉴定程序符合法律规定，且被告对鉴定意见无异议，本院对鉴定意见予以采纳。根据鉴定意见确定的营养期限及护理期限，营养费为1350元（45日*30元/日），护理费3000元（100元/日*30日）。关于误工费，双方存在较大争议，原告为证明其本人收入，举证工资表、公司证明以及劳动合同等证据，但未提供相关银行流水及纳税凭证佐证，其次劳动合同为原告在起诉后与东海县桃林酒销售有限公司补充签订，而且该合同中没有约定工资报酬的金额，不足以证明原告的主张，本院不予采纳。根据鉴定意见确定的误工期限，参照原告本人经常居所地城镇居民收入标准，本院确定误工费为16785.53元（51056元/年÷365日*120日）。关于医疗费，共计1854.18元，有原告提供的医疗费票据及相关病例、诊断证明等证据证明，本院予以确认。关于交通费，原告虽未提供正式票据予以证明，考虑该费用为必然，本院酌定为200元。综上，原告所受损失共计24089.71元（医疗费1854.18元+误工费16785.53元+护理费3000元+交通费200元+营养费1350元+鉴定费900元），被告应赔偿损失14453.83元（24089.71元*60%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告东海县人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵小艳损失14453.83元；二、驳回原告赵小艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费268元（简易程序），由原告赵小艳负担100元，被告东海县人民医院负担168元（原告赵小艳已预付，被告东海县人民医院应负担部分于本判决生效之日起十日内支付给原告赵小艳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向二审法院预交上诉案件受理费（上诉费数额按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳），交款后将票据交至本院立案庭。逾期不交，则报请江苏省连云港市中级人民法院裁定按撤回上诉处理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 员  吴 鹏二〇二〇年十二月二十八日法官助理  马 跃书 记 员  刁晨露上诉须知：根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。