黑龙江省齐齐哈尔市建华区人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0203民初1902号原告：郝修胜，男，1939年11月4日出生，汉族，无职业，住齐齐哈尔市建华区。法定代理人：黄某，女，1949年5月6日出生，汉族，住建华区。委托诉讼代理人：王颖，黑龙江弘信律师事务所律师。被告：孟冉，女，1987年1月7日出生，汉族，无职业，住齐齐哈尔市龙沙区。委托诉讼代理人：盛元平，黑龙江天扩律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市南苑开发区北疆创业园科技企业孵化基地办公综合楼主楼1-2层。负责人：佟玉艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：田雷，黑龙江龙之门律师事务所律师。原告郝修胜与被告孟冉、中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（下称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郝修胜的委托诉讼代理人王颖，被告孟冉的委托诉讼代理人盛元平，被告保险公司的委托诉讼代理人田雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郝修胜向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费62,821.47元、住院伙食补助费3,800.00元、护理费66,588.00元、伤残补助金154,725.00元、营养费33,400.00元、鉴定检查费及鉴定费4,510.00元、精神损害抚慰金10,000.00元、护理依赖326,675.00元，共计662,756.37元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月16日18时许，被告孟冉驾驶黑Ｂ×××××号大众牌家用轿车沿中华西路由东向西行驶至建华区和平广场处，向南转弯时，将由西向东横过道路的原告撞伤。原告被送至齐齐哈尔市第一医院进行急救，经诊断为颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧创伤性硬膜下血肿、左侧颞区软组织异物、脾破裂等人身损伤。经认定,被告孟冉负事故全部责任，原告郝修胜无责任。被告孟冉驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险。2019年11月12日，齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心对原告伤情出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为十级伤残。由于无语言表达能力，需规范治疗1年后再行评定伤残等级。现原告伤后已经规范系统治疗1年有余，为维护原告合法权益，故诉至法院。被告孟冉辩称，1、医疗费中外购药有异议，在医嘱中无记载，大多为处方药，且无医嘱证明，购买间隔时间短，购买药品数量大，不符合用药常理，医院也不可能开这么大的计量；2、护理人员有异议，在疫情期间，医院都是要求一人护理，与鉴定意见不一致；3、在2019年判决书中已判决14,595.00元伤残赔偿金，还有5,000.00元精神损害赔偿金，应予以扣除;4、蛋白粉等营养品不应该在药品中计算；5、上一次诉讼开庭笔录中记载，原告在送医途中被磕到头，应该由原告自行负责；6、依赖护理应该一年一支付，被告家庭收入稳定，足够一年一支付；7、应先由保险公司进行赔偿，超过限额由孟冉进行赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司辩称，案涉机动车在公司投保交强险和50万元限额商业险，在（2019）黑0203民初3013号判决中已经判决保险公司承担除诉讼费外289,984.80元，该款项应该从保险限额中扣除，对于医疗费公司同意按基本医疗保险标准赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月16日18时许，被告孟冉驾驶黑Ｂ×××××号大众牌小型普通客车沿中华西路由东向西行驶至建华区和平广场处，向南转弯时，与由西向东横过道路行人郝修胜相撞，造成车辆损坏及郝修胜受伤的道路交通事故。原告被送至齐齐哈尔市第一医院进行急救，经诊断为颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧创伤性硬膜下血肿、左侧颞区软组织异物、脾破裂等。经认定,被告孟冉承担全部责任，原告郝修胜不承担责任。被告孟冉驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险限额500,000.00元，事故发生在保险期间内。原告方曾经于2019年在本院对二被告提起过诉讼，在该次诉讼中申请鉴定。经鉴定，郝修胜评定为十级伤残，由于无语言表达能力，需经规范系统治疗1年后可再行评定伤残等级；郝修胜伤后住院期间需2人护理，出院后至评残前一日需1人护理；伤后60日内需增补营养；郝修胜现已评残，不支持康复费用。原告郝修胜鉴定费用共计3,670.00元。本院经审理后认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告孟冉驾驶的黑Ｂ×××××号大众牌小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险，故应由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业险保险合同予以赔偿。关于原告的损失数额认定如下：1.医疗费167,839.30元（已扣除统筹基金支付部分），有相关票据佐证,本院予以确认；2.住院伙食补助费12,300.00元（100.00元／天×123天），符合法律规定，本院予以确认；3.营养费6,000.00元（100.00元／天×60天）,有鉴定意见及相关证据佐证，本院予以确认；4.护理费80,580.00元,有鉴定意见及相关证据佐证，本院予以确认；5.残疾赔偿金14,595.50元（29,191.00元／年×5年×10%），有鉴定意见及相关证据佐证，本院予以确认。关于精神抚慰金，原告经鉴定构成十级伤残，且由于无语言表达能力，需经规范系统治疗1年后可再行评定伤残等级，本院按5,000.00元予以支持。以上共计286,314.80元，其中属于医疗费用赔偿限额186,139.30元，属于死亡伤残赔偿限额100,175.50元。由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000.00元,在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿100,175.50元，共计110,175.50元。被告保险公司已垫付10,000.00元，还应赔偿原告100,175.50元。不足部分176,139.30元，因被告孟冉负事故全部责任,由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，作出（2019）黑0203民初3013号判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决发生法律效力后十日内在机动车交强险责任限额范围内赔偿原告郝修胜护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计100,175.50元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决发生法律效力后十日内在机动车商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告郝修胜医疗费等费用共计176,139.30元。案件受理费2,779.00元，由原告郝修胜负担38.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担2,741.00元；鉴定费3,670.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。该判决作出后各方当事人均未上诉，已为生效判决。原告郝修胜又分别于2019年12月8日至12月21日、2020年7月10日至7月22日、2020年9月2日至9月15日入住齐齐哈尔医学院附属第二医院治疗，合计住院38天，支付医药费11,627.66元（已扣除医保核销部分）。经原告方申请，齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心于2020年10月13日出具司法鉴定意见书，意见为：1、郝修胜评定为一级伤残；2、郝修胜治疗终结时间截止于评残前一日，自受伤日开始计算；3、郝修胜伤后至评残前一日需护理，其中住院期间需2人护理，之后时间需1人护理；伤后至评残前一日需增补营养；4、郝修胜评残后为完全护理依赖。诉讼过程中，原告方郝修胜与被告孟冉就赔偿问题达成一致意见：除了保险公司交强险和商业险赔偿之外，被告孟冉从2021年10月14日开始，每年10月14日（当时郝修胜应处于生存状态）向原告郝修胜支付定残日后护理费65,339.00元，担保人宋东旭对孟冉应承担的自2021年10月14日开始每年向原告方支付护理费65,339.00元承担连带给付责任。其余赔偿部分包括医疗费、住院伙食补助费、交通费、营养费、护理费、残疾赔偿金、定残日后护理费、精神损害赔偿金（2020年10月14日至2021年10月13日）不再向原告郝修胜进行赔偿，关于案件受理费以及鉴定费用除保险公司负担之外，由垫付人自行承担。除了以上部分原告方不再就本次交通事故向被告孟冉主张任何权利。本院认为，被告孟冉的违章驾驶行为是造成原告郝修胜人身损害后果的原因，其应承当全部的赔偿责任。因其驾驶的黑Ｂ×××××号大众牌小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险，故应由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业险保险合同予以赔偿，再有不足部分由被告孟冉予以赔偿。前次诉讼与本次诉讼中重复部分应予扣除。关于原告的损失数额认定如下：1、医疗费62,821.47元（已扣除基本医保报销部分），本院予以确认；2、关于残疾赔偿金，依据鉴定意见扣除上次诉讼已经支持的十级伤残赔偿金，可支持140,129.50元；3、住院伙食补助费可支持3,800.00元；4、关于护理费，上次诉讼过程中鉴定中心出具的鉴定意见书中载明的定残日为2019年11月12日，即为上次诉讼作出的关于护理费的判决截止时间。依据本次诉讼的鉴定结论，从2019年11月13日起开始计算护理期限至本次鉴定结论的定残日即2020年10月13日。结合鉴定结论中的护理人数，护理费可支持66,588.00元；5、营养费可按照鉴定结论予以支持，上次诉讼与本次诉讼重复部分应予扣除，原告方主张33,400.00元本院予以支持；6、交通费可按照住院期间每日3.00元的标准计算；7、精神损害赔偿金可支持10,000.00元。原告方与被告孟冉达成的调解协议不违反法律规定，本院予以认定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决发生法律效力后十日内在机动车交强险和商业第三者保险责任限额范围内赔偿原告郝修胜医疗费62,821.47元、伤残赔偿金140,129.50元、伙食补助费3,800.00元、护理费66,588.00元、营养费33,400.00元、交通费114.00元、定残日后护理费26,832.23元。合计333,685.20元；二、被告孟冉从2021年10月14日开始，每年10月14日（当时郝修胜应处于生存状态）向原告郝修胜支付定残日后护理费65,339.00元，担保人宋东旭对孟冉应承担的自2021年10月14日开始每年向原告方支付护理费65,339.00元承担连带给付责任。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,213.80元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担2,625.10元，由原告郝修胜负担2,588.70元；原告郝修胜垫付鉴定费4,510.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担3,937.68元，由原告郝修胜负担572.32元；被告孟冉垫付鉴定费4,800.00元，由被告孟冉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  李福龙二〇二〇年十二月三十日法官助理刘芳汇书记员奚方