洛阳市老城区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0302民初1603号原告：林梦婷，女，2002年7月1日出生，汉族，住江西省宜春市万载县。委托诉讼代理人：李娜娜，河南光法（洛阳）律师事务所律师。被告：马燕艳，女，1979年1月27日出生，汉族，住洛阳市西工区。被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市涧**黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：李兰，河南诺然律师事务所律师。原告林梦婷与被告马燕艳、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光财险洛阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林梦婷的委托诉讼代理人李娜娜，被告马燕艳，被告阳光财险洛阳支公司的委托诉讼代理人李兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林梦婷向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告支付林梦婷医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定检查费、交通费、住宿费等共计326832.17元；2.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年10月19日5时40分，马燕艳驾驶豫Ｃ×××**号小型轿车沿中州东路机动车道由西向东行驶至图书馆街口西约5米处，豫Ｃ×××**号小型轿车底盘右侧与倒于路面的林梦婷肢体接触，造成林梦婷受伤。2018年11月26日，经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队出具道路交通事故认定书认定，马燕艳负事故主要责任，林梦婷负事故次要责任。马燕艳的侵权行为使林梦婷身体上遭受严重损害，精神上造成巨大痛苦，应承担赔偿责任。阳光财险洛阳支公司作为肇事车辆的保险人，应当在保险限额内承担赔偿责任。被告马燕艳辩称，对事故认定没有异议。马燕艳系案涉车辆所有人，投保有交强险、三责险（金额30万元），事故发生后马燕艳垫付住院费2000元左右，直接支付给了医院，洛阳市道路交通事故社会救助基金支付了25969.35元。被告阳光财险洛阳支公司辩称，豫Ｃ×××**号车辆在阳光财险洛阳支公司购买了机动车交强险和第三者责任险及不计免赔，第三者责任险的保额是30万元，事故发生在保险期间。在承担赔偿责任之前需核对事故责任认定书、驾驶证、行驶证信息，核对后若不存在免赔事由，阳光财险洛阳支公司愿意在交强险各分项限额内及三责险30万元保额内赔偿林梦婷合理合法的损失。请法庭驳回林梦婷不合理的诉讼请求，具体项目与数额在质证和辩论阶段发表具体意见。根据保险合同的约定，阳光财险洛阳支公司不承担鉴定费和诉讼费，对该部分责任免除的内容，阳光财险洛阳支公司在投保人投保时已进行了告知，投保人也表示认可。阳光财险洛阳支公司在林梦婷住院期间分两次为其垫付共计4万元，应予以扣减。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2018年10月19日5时40分许，马燕艳驾驶豫Ｃ×××**号小型轿车沿中州东路机动车道由西向东行驶至图书馆街口西约5米处，豫Ｃ×××**号小型轿车底盘右侧与倒于路面的林梦婷（醉酒状态）肢体接触，造成林梦婷受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年11月26日，洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出第410302120180000126号《道路交通事故认定书》，认定马燕艳负该事故主要责任，林梦婷负该事故次要责任。三、受害人概况：林梦婷，2002年7月1日出生，户籍地为江西省××县。四、受害人住院情况：林梦婷于事故发生当日到河南省××医院（河南省骨科医院）住院治疗，于2019年4月23日出院，住院186天，期间147天2人陪护，39天1人陪护；花费住院医疗费143460.22元、依处方外购药品1120元（120元+1000元）。出院诊断为：陈旧性颅脑损伤，陈旧性骨盆骨折，陈旧性股骨干骨折，头皮外伤术后，软组织损伤，下肢肌挛缩。出院医嘱为：继续卧床行患肢功能锻炼，密切观察伤口及外固定架钉孔情况，发现问题及时处理；密切关注外固定架情况，骨折未愈合，应定期复查DR片观察骨折愈合情况；一周后复查，不适随诊等。林梦婷于2019年5月23日到万××县双桥镇中心卫生院复查花费140.4元；2019年7月22日到万载县中医院复查花费177.9元；2019年7月25日、2019年7月27日到浏阳市骨伤科医院骨科门诊治疗，共计花费644.3元。2019年8月6日到浏阳市骨伤科医院住院治疗，2019年8月8日在该医院进行左股骨开放性骨折术后骨不连闭合复位内固定手术，于2019年8月22日出院，住院16天，陪护1人；花费住院医疗费9399.4元，门诊费64.8元；出院诊断为：中医诊断：骨折、气滞血瘀；西医诊断：左股骨开放性骨折术后骨不连。出院医嘱为：适当加强功能锻炼；骨折愈合前患肢避免剧烈活动及独立负重，骨折愈合后取固定物；出院4-6周门诊复查，以后定期3月、半年、1年门诊复查（自带影像资料）；不适随诊等。2020年8月3日到万载广仁骨科医院复查花费78元。五、受害人鉴定情况：经林梦婷申请，本院委托诉前鉴定，鉴定材料包含林梦婷在河南省××医院（××骨科医院）××病历××在浏阳市骨伤科医院的住院病历。河南金剑司法鉴定中心于2020年7月2日作出豫金剑司鉴中心[2020]临鉴字第249号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.林梦婷骨盆损伤的伤残程度为十级；左侧膝关节功能丧失的伤残程度为十级；2.林梦婷在出院后的护理期为180日。林梦婷为此支出鉴定费1300元，鉴定检查费1070元。六、受害人的各项损失：1.医疗费：林梦婷提交的河南省××医院（河南省骨科医院）2018年11月14日9.2元的门诊收费票据未显示就诊人姓名和性别，不能证明与本案的关联性，本院不予确认。根据林梦婷的住院、检查等实际花费情况，本院确认医疗费为155085.02元；2.住院伙食补助费：林梦婷计算为20200元，系计算错误，应为10100元（202天×50元/天）；3.营养费：林梦婷计算为4040元，合法有据，本院予以确认；4.误工费：事故发生时林梦婷未满18周岁，且未提交证据证明其确有劳动收入，故对误工费本院不予确认；5.护理费：根据林梦婷提供的病历、陪护证明及鉴定意见书，本院确认其住院202天，期间有147天需要2人护理，有55天需要1人护理；出院后需要护理180天，护理人数1人。因林梦婷提交的证据不足以证明护理人员的身份及收入状况，其按河南省上一年度居民服务业标准计算护理费为67912元，合法有据，本院予以确认；6.残疾赔偿金：结合林梦婷的伤情，参照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准34200.97元/年，本院计算残疾赔偿金为75242.13元（34200.97元/年×20年×0.11）；7.精神损害抚慰金：本院根据林梦婷伤残程度及侵权人的过错程度，酌定精神损害抚慰金为6000元；8.鉴定费：林梦婷计算为2370元，合法有据，本院予以确认；9.交通费：根据林梦婷的住院情况及提供的交通费发票，本院酌定交通费为3000元；10.住宿费：林梦婷提供的证据与本案缺乏关联性，本院不予确认。以上1-10项共计323749.15元。七、其他必要情况：豫Ｃ×××**号小型轿车登记在马燕艳名下，该车在阳光财险洛阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和责任限额为300000元的机动车第三者责任保险（以下简称三责险），并已购买不计免赔，案涉交通事故发生在保险期间内。事故发生后，阳光财险洛阳支公司为林梦婷垫付医疗费40000元，马燕艳为林梦婷垫付医疗费1000元，洛阳市道路交通事故社会救助基金为林梦婷垫付医疗费25969.35元，该费用均包含在林梦婷的住院医疗费用内。诉讼过程中，原被告均同意在阳光财险洛阳支公司应赔偿林梦婷的费用中扣除洛阳市道路交通事故社会救助基金垫付的25969.35元，由阳光财险洛阳支公司返还给洛阳市道路交通事故社会救助基金。本院认为，本案交通事故中，交警部门已作出责任认定，认定被告马燕艳负事故主要责任，原告林梦婷负事故次要责任，认定事实清楚，划分责任合理，本院予以确认。因被告马燕艳驾驶的豫Ｃ×××**号小型轿车在被告阳光财险洛阳支公司投保有交强险和三责险，故原告林梦婷因本次交通事故造成的损失，应先由被告阳光财险洛阳支公司在交强险限额范围内赔偿，剩余部分的80%先由被告阳光财险洛阳支公司在三责险责任限额范围内赔偿，超出保险范围的由被告马燕艳赔偿，原告林梦婷自担20%的责任。故被告阳光财险洛阳支公司应在交强险限额内赔偿原告林梦婷120000元（其中医疗费用赔偿限额项下10000元、伤残赔偿限额项下110000元）；在三责险责任限额内赔偿162999元（在交强险范围内医疗费用限额10000元中扣除医疗费10000元，在伤残赔偿限额110000元中扣除精神损害抚慰金6000元、护理费67912元和残疾赔偿金的36088元后，剩余医疗费145085.02元、住院伙食补助费10100元、营养费4040元、剩余残疾赔偿金39154.13元、鉴定费2370元、交通费3000元；共计203749.15元，由阳光财险洛阳支公司在三责险限额范围内承担80%的责任）。因被告阳光财险洛阳支公司已垫付40000元，被告马燕艳已垫付1000元，洛阳市道路交通事故社会救助基金已垫付25969.35元，故被告阳光财险洛阳支公司还应向原告林梦婷赔偿216029.65元（120000元+162999元-40000元-1000元-25969.35元）。综上所述，对于原告林梦婷的诉讼请求，本院支持由被告阳光财险洛阳支公司赔偿其216029.65元。原告林梦婷主张的超出部分，本院不予支持。被告阳光财险洛阳支公司抗辩称原告林梦婷出院后的护理期应从第一次出院开始计算，无事实依据，本院不予采信。关于洛阳市道路交通事故社会救助基金垫付的25969.35元，各方已达成一致意见，已在被告阳光财险洛阳支公司赔偿金额中扣除，由被告阳光财险洛阳支公司直接返还给洛阳市道路交通事故社会救助基金。关于被告马燕艳垫付的1000元，已在被告阳光财险洛阳支公司赔偿金额中扣除，其可向被告阳光财险洛阳支公司主张理赔。被告马燕艳主张其另外垫付的406.77元，因证据不足，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告林梦婷216029.65元；二、驳回原告林梦婷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6204元，减半收取计3102元，由原告林梦婷负担832元，被告马燕艳负担2270元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员 张 琼二〇二〇年十二月十八日书记员 山艺萌