青海省西宁市城东区人民法院民事判决书（2020）青0102民初3233号原告：尖措，男，1960年7月15日出生，藏族，户籍住址：青海省共和县沙珠玉乡上村5-2-117。法定代理人：加合才让，男，1992年9月15日出生，藏族，户籍住址：青海省共和县沙珠玉乡上村5-2-117。委托诉讼代理人：刘积明，青海汇元律师事务所律师。被告：青海省第三人民医院（统一社会信用代码：），住所：西宁市果洛路**。以下简称青海省三院。法定代表人：汪晓泊，系医院院长。委托诉讼代理人：陈辉，北京市汉卓（西宁）律师事务所律师。委托诉讼代理人：阿怀红，男，1972年7月7日出生，蒙古族，户籍住址：西宁市城**贾小巷****，系医院副院长。原告尖措与被告青海省第三人民医院侵权责任纠纷一案，本院于2020年8月4日受理后，依法适用简易程序,于2020年12月4日公开开庭进行了审理。原告尖措的法定代理人加合才让、委托诉讼代理人刘积明与被告青海省第三人民医院的委托诉讼代理人陈辉、阿怀红均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告尖措向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告住院伙食费11620元，精神损失费10000元、残疾赔偿金135320元、医疗费1190元、护理费18000元、营养费9000元、鉴定费3364元，共计188494元；2.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：原告患有精神病、三级残疾，2020年5月25日因精神病复发到被告处住院治疗，5月27日上午在被告处受伤，导致右侧股骨颈骨折。经公安民警调取监控视频，发现原告的受伤是由被告方医护人员推搡所致。原告随即被转院到青海省人民医院住院治疗，并进行了右侧髋关节置换术安装假体。事后，原告找被告协商解决，遭到被告的拒绝。原告认为，被告的行为存在过错，对原告构成侵权，其侵权行为给原告家庭造成巨大的精神损害。故原告依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，要求被告承担侵权责任，并赔偿原告一定的精神损失费。现原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告青海省第三人民医院辩称：原告因精神疾病入住被告医院，治疗期间摔倒，被告虽存在一定的责任，但不应承担全责。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人提交的证据，认定如下：原告尖措提交的证据如下：证据一、住院通知单、、住院病历意在证明：1.原告于2020年5月25日因器质性精神障碍在被告处住院治疗的事实；2原告因患有精神病，为限制民事行为能力人。证据二、户口本户口本复印件，明：1.原告与加合才让为父子关系；2.加合才让已满18周岁，可以作为原告监护人的事实。经质证，被告对上述两组证据的真实性及证明方向均无异议。证据三、监控录像，意在证明：1.原告在被告处住院治疗期间，因被告方的原因导致原告右侧股骨颈骨折的事实；2.被告对此有过错，被告的行为与原告右侧股骨颈骨折存在因果关系。经质证，被告对上述证据的真实性无异议，对证明方向有异议，认为原告摔倒受伤，被告的护理人员存在一定的过错，但并非全责。证据四、、住院病历意在证明因被告的侵权行为导致原告右侧股骨颈骨折，转院至青海省人民医院住院治疗，实际住院27天的事实。证据五、、住院病历结合第一、四组证据，意在证明，原告因右侧股骨颈骨折，实际住院治疗83天的事实。经质证，被告表示对全部住院天数83天无异议，但认为原告在被告处住院系治疗原告的精神疾病，与涉案伤情无关。证据六、、住院发票意在证明，原告住院期间，个人支付医疗费1190元，其余医疗费由被告垫付，对个人支付的1190元的医疗费应该由被告承担。经质证，被告对上述证据的真实性无异议，但认为1190元系原告为治疗精神疾病所花费，与原告的伤情无关，不该由被告承担。证据七、鉴定意见书，意在证明，经鉴定，原告护理期为90日至150日，营养期为90日至180日，后续医疗费5000元（此项费用待实际发生后另行主张）。证据八、鉴定费发票，意在证明，原告支付了鉴定费3364元的事实。经质证，被告对上述两组证据的真实性无异议，但认为原告以三期的上限主张费用不合理。被告青海省第三人民医院提交的证据为：证据一、原告第一次住院病历，意在证明，原告于2019年7月8日至2019年7月24日因器质性精神障碍在被告处住院治疗的事实。证据二、原告第二次住院病历（2020年5月25日-2020年5月27日），意在证明，原告于2020年5月25日再次因器质性精神障碍在被告处第二次住院治疗，5月27日上午在行工娱治疗活动时摔倒，致右侧股骨颈骨折，于当日转至青海省人民医院的事实。经质证，原告对上述两组证据的真实性没有异议，但认为被告陈述的5月27日上午在行工娱治疗活动时摔倒致伤是因被告医院的护士推搡所致，故被告应当对此负全责。证据三、视频监控（与原告提交的证据三为同一证据），意在证明原告在工娱治疗活动时摔倒的经过。原告对上述证据的真实性无异议。证据四、青海省人民医院住院病历首页、出院记录、住院收费票据、病人费用清单，意在证明，原告于2020年5月27日至2020年6月23日在青海省人民医院住院产生医疗费90841.94元，由被告垫付，该部分费用应按责任比例分担。经质证，原告表示对医疗费数额及住院天数均无异议，但对被告陈述的责任划分有异议，坚持认为被告应该承担全责。根据以上证据及原、被告陈述，以下事实可以认定：经审理查明，原告患有精神病、三级残疾，2020年5月25日因精神病复发到被告处住院治疗，5月27日上午在被告处行工娱治疗活动时，因被告医护人员推搡摔倒，致原告右侧股骨颈骨折。当日，被转院到青海省人民医院，该院对原告进行了右侧髋关节置换术，原告在青海省人民医院住院27天，期间为2020年5月27日至2020年6月23日。2020年6月23日原告再次入住被告青海省第三人民医院，入院诊断为器质性精神病、右侧股骨颈骨折术后，至2020年8月18日出院，，住院56天本案在审理过程中，经委托西宁市法医学会司法鉴定所对原告伤残等级等进行了鉴定，该所于2020年10月27日作出宁法司法鉴定所〔2020〕临鉴字196号司法鉴定意见书，鉴定意见将原告伤残等级评定为九级，认定护理期为90-150日，营养期为90-180日。本院认为，原告在被告处住院治疗期间，因被告医护人员推搡致伤，被告对此应当承担赔偿责任。没有证据显示原告对自己的受伤存在过错，被告提出，对原告致伤不应承担全责的抗辩主张，本院不予采纳。对原告主张的伤残赔偿金135320元，被告对计算标准和结果均无异议，本院予以确认；对于医疗费1190元，被告提出，此项费用为原告治疗精神疾病的支出，与涉案伤情无关，不应由被告负担，被告此项抗辩意见合理，本院予以支持；对原告主张的护理费18000元、营养费9000元，被告对计算标准没有异议，但认为原告按鉴定意见书所确定的上限计算不合理，应采用鉴定意见书给出的区间取中间数计算，本院认为，被告上述抗辩意见合理，应予采纳；本院认为，原告护理期按120天确定，营养期按135天确定比较合理，故原告护理费为120天×120元/天=14400元，营养费为135天×50元/天=6750元；对住院伙食补助费11620元，被告认为，应当仅计算原告在青海省人民医院住院治疗期间的费用，且原告主张两人的费用不合理。本院认为，原告在股骨颈伤情治疗后，因自身所患器质性精神病再次在被告处入院治疗，此次住院与原告的股骨颈骨折的伤情缺乏关联性，原告请求被告承担此次住院期间的费用，缺乏正当性，被告此项抗辩意见成立，本院予以采纳；故原告住院伙食补助费应为27天×70元/天=1890元；原告主张的鉴定费票面金额为3360元，对此应予支持；对原告主张的精神抚慰金，本院认为，考虑本案侵权行为的情形，确定为5000元比较合理；据此，原告应获赔偿的费用为伤残赔偿金135320元+护理费14400元+营养费6750元+住院伙食补助费1890元+鉴定费3360元+精神抚慰金5000元，合计为166720元；综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告青海省第三人民医院于本判决生效后立即支付原告尖措各项赔偿费用共计166720元；二、驳回原告尖措的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1573元，由被告青海省第三人民医院承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西宁市中级人民法院。审判员 马华忠二〇二〇年十二月八日法官助理 燕飞婷书记员 毛洪梅附法律条文如下：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。