贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终7945号上诉人（一审原告）：贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡兴隆煤矿，住所地织金县少普乡街群村，统一社会信用代码：9152000070955788182。负责人：扶黄山，该矿矿长。委托诉讼代理人（特别授权）：兰亚松，该公司员工。被上诉人（一审被告）：杨庆伦，男，1973年5月16日出生，汉族，住织金县。上诉人贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿（以下简称：大雁煤矿）因与被上诉人杨庆伦工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省织金县人民法院（2020）黔0524民初3469号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。上诉人兴隆煤矿上诉请求：撤销一审判决第二项，改判上诉人支付被上诉人工伤保险待遇38812元。事实及理由：被上诉人在上诉人处因工作原因受伤，住院22天，鉴定为伤残玖级，停工留薪期190天，应当享受工伤保险待遇。被上诉人在上诉人处前12个月的平均工资为3228元/月，其停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金应以3228元/月计算。根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的规定，被上诉人所受之伤不需要专人护理，不应产生护理费。被上诉人杨庆伦二审未作答辩。原审原告大雁煤矿一审诉讼请求：1.请求依法判决解除原、被告之间的劳动关系；2.请求依法判决由原告承担支付被告工伤保险待遇共计38812元；3.请求法院依法扣除被告因工伤住院借支生活费1000元在此次工伤保险待遇予以抵扣。一审法院认定事实：被告杨庆伦在原告处工作，2019年3月9日因工受伤，住院治疗22天。2019年6月3日经毕节市人力资源和社会保障局会认定为工伤，2019年10月15日经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级，停工留薪期自受伤之日起190天。2020年4月24日被告向织金县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，提出如下仲裁申请：一、裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、裁决被申请人一次性支付申请人工伤保险待遇共计171326.07元；1.一次性伤残补助金50964.03元；2.一次性伤残就业补助金33976.02元；3.一次性工伤医疗补助金33976.02元；4.鉴定费520元；5.停工留薪期工资44270元；6.住院期间护理费4136元；7.住院期间伙食补助费484元；8.车旅费、复查费3000元。2020年6月8日经织金县劳动人事争议仲裁委员会作出织劳人仲案字（2020）第50号仲裁裁决书，裁决如下：一、解除申请人杨庆伦与被申请人贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿之间劳动关系；二、由被申请人贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿一次性支付申请人杨庆伦以下工伤保险待遇：1、停工留薪期工资36579.55元；2、一次性伤残就业补助金33976.02元；3.住院期间护理费3749.04元；4.车旅费126元；以上共计74430.61元，扣除申请人在被申请人处借支的1000元，实际应支付73430.61元；三、属于工伤保险基金支付的相关待遇及费用，由被申请人贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿配合申请人杨庆伦按工伤保险待遇的报销程序办理；四、驳回申请人的其他仲裁请求。经查明，原告为被告办理工伤参保手续，被告所受伤可获得社保基金支付。另查明，被告住院期间向原告借支1000元，被告同意在本案中予以扣除。一审法院认为，根据《工伤保险条例》第三十条第三款“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保障行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。”、第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需交通、食宿费从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”、第三十七条“职工因伤致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：玖级伤残为9个月的本人工资。（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”的规定。本案中，原告贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿与被告杨庆伦成立劳动关系后，被告在劳动过程中受伤，已经毕节市人力资源和社会保障局认定为工伤，毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定伤情为玖级伤残，停工留薪期自受伤之日起190天。仲裁时被告申请解除双方的劳动关系，诉讼中原告请求解除双方的劳动关系，双方均同意解除劳动关系，对此予以确认。原告为被告办理工伤保险待遇手续并交纳工伤保险费，根据《工伤保险条例》的规定，被告受伤可获得各项工伤保险待遇中一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、伙食补助费、鉴定费、车旅费等应由工伤保险基金支付，上述工伤保险赔偿项目的相关费用，应由其自行到社会保险经办部门进行申领，由社会保险经办部门根据工伤保险待遇的相关法律、法规、政策进行审核拨付。根据《工伤保险条例》的规定原告应支付被告的工伤保险待遇有停工留薪期工资、住院期间护理费、一次性伤残就业补助金等费用。原告主张以被告受伤前平均月缴费工资3228元/月计算被告的各项工伤保险待遇，虽提交了贵州省社会保险保险参保缴费证明及社保参保缴费明细，但该证据只能证实原告以3228元/月为缴费基数为被告办理工伤参保手续，不能反映被告的真实工资收入。据此，原告的该主张不予采信。结合被告在原告处从事的工作种类，以贵州省统计局发布的2019年度采矿业职工年平均工资71133元计算被告的工资。被告的一次性伤残就业补助金，原告主张以3228元/月计算。但未提交证据予以证实。参照《贵州省关于贯彻实施有关问题的意见》第七条：“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，……”和贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省统计局公布的《关于公布2019年贵州省城镇单位就业人员平均工资和企业离退休人员平均基本养老金的通知》黔人社发（2020）97号文件公布2019年全省全口径城镇单位就业人员年平均工资72113元。但被告申请仲裁时主张的金额为33976.02元，根据法律规定，劳动争议案件需要仲裁前置，被告的仲裁请求系其自身权利的处置，且不损害原告的利益，予以确认。被告住院期间的护理费,双方均未提交被告住院期间护理人员的收入情况，结合被告受伤住院时间及被告住院期间护理情况，以贵州省统计局发布的2019年居民服务、修理和其他服务业年平均工资46821元计算被告的住院期间护理费。依照《工伤保险条例》的规定，被告依法可获得由原告支付的各项工伤保险待遇为：1.停工留薪期工资：71133元/年÷365天×190天=37028.13元；2.一次性伤残就业补助金：33976.02元；3.住院期间护理费：46821元/年÷365天×22天=2822元；以上各项费用总计73826.23元，扣除借支的1000元，实际应支付72826.15元。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，一审判决：一、解除原告贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿与被告杨庆伦之间的劳动关系；二、由原告贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿于判决生效后十日内一次性给付被告杨庆伦停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金、住院期间护理费等费用共计金额72826.15元。案件受理费5元，由原告贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿负担。本案二审期间，双方当事人均未提交新证据。经审理查明：本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为：在双方当事人所举证均不足以证明被上诉人受工伤前12个月平均月缴费工资的情况下，一审法院参照2019年度贵州省采矿从业人员年平均工资标准计算被上诉人停工留薪期工资并无不当。根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》（黔人社厅发[2011]27号）第七条“工伤职工所享受一次性伤残就业补助金为以解除或者终止劳动关系时统筹地区上一年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，九级伤残最高6个月，最低2个月”的规定，双方当事人均同意解除劳动关系，一审法院适用2019年贵州省城镇单位从业人员年平均工资计算被上诉人一次性伤残就业补助金符合法律的规定。上诉人关于应当适用被上诉人3228元/月的标准计算被上诉人的停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金的上诉理由无事实和法律依据，本院不予采纳。被上诉人因工伤致残，确需护理，一审支持被上诉人护理费，并无不当。综上，上诉人的上诉理由不成立，对其上诉请求予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人贵州众一金彩黔矿业有限公司织金县少普乡大雁煤矿负担。本判决为终审判决。审判长  杨孝春审判员  吉 雪审判员  郭少华二〇二〇年十二月十日书记员  邓 千