四川省米易县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0421民初1339号 原告：张世祝，女，1962年9月2日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 被告：詹定莲，女，1976年10月27日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司，住所地：四川省攀枝花市**机场路**钢城大厦****，统一社会信用代码：91510400904401464P。 负责人：李世如，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋旭（特别授权），男，1983年12月26日出生，汉族，住四川省攀枝花市**。 原告张世祝与被告詹定莲、中国太平洋财产保险股份有限公司攀枝花中心支公司（以下简称太平洋保险攀枝花公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年12月2日立案受理后，依法由审判员周密适用简易程序，于2020年12月18日公开开庭进行了审理。原告张世祝，被告詹定莲，被告太平洋保险攀枝花公司的委托诉讼代理人宋旭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张世祝向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿误工费4957.27元、护理费1980元、住院伙食补助费1000元、交通费500元、营养费300元、精神抚慰金1000元，合计9737.27元；2.太平洋保险攀枝花公司在第三者责任强制险和商业险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告詹定莲赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年5月25日21时30分，詹定莲驾驶川ＤＢ××××号微型轿车，从米易县县城方向沿盐米路往米易县草场集镇方向行驶，当车行驶至××路××处时，在超车过程中与同向行驶的由杨正金驾驶的搭乘了张世祝的川ＤＦ××××号普通二轮摩托车相挂，造成杨正金、张世祝受伤，川ＤＦ××××号普通二轮摩托车受损的道路交通事故。张世祝受伤当日被送入米易县人民医院住院治疗10天，伤情诊断为全身多处挫伤、损伤，出院医嘱建议休息2周，住院期间1人护理、加强营养、定期复查。2020年5月26日，经米易县公安局交通警察大队认定：詹定莲承担此次交通事故的全部责任，杨正金、张世祝不承担责任。此次事故，共造成其损失18142.97元。其中：医疗费8405.7元、误工费4957.27元、护理费1980元、住院伙食补助费1000元、交通费500元、营养费300元、精神抚慰金1000元。在其治伤期间被告詹定莲已垫付医疗费8405.7元。因詹定莲所驾驶车辆在太平洋保险攀枝花公司为购买了机动车交通事故责任强制保险及商业保险，故原告起诉至法院，提出如上诉讼请求。 被告詹定莲对交通事故的发生及责任认定无异议；对赔偿的费用问题，其尊重法院判决；请法院将其垫付的费用在本案中一并处理；医疗费中的自费药由其承担；对超出保险公司赔偿范围的护理费，其自愿承担。 被告太平洋保险攀枝花公司对交通事故的发生及责任认定无异议；对医疗费的非医保费用主张按20%的比例扣减，门诊费用认可39元；误工天数认可24天，误工费的标准请法院依法判决；护理费按照居民服务行业标准计算10天；住院伙食补助费按30元一天计算10天；精神抚慰金不认可；交通费认可200元。 原告张世祝围绕其诉讼请求，向本院提交了以下证据： 1.原告身份证复印件，拟证明原告的身份信息。 2.交通事故认定书，拟证明此次事故詹定莲承担全部责任，张世祝和杨正金无责任。 3.农地承包权证复印件及证明原件各一份，拟证明原告现在还在种地，有劳动能力，还在打工。 4.出院证明书及收条原件各一份，拟证明原告因交通事故住院治疗10天，期间产生护理费1980元，出院后需休息2周。 5.住院结算票据1张及门诊票据6张，拟证明住院期间产生的费用是被告詹定莲垫付，原告垫付了后期门诊复查的费用48.54元。 被告詹定莲对第1、2组证据无异议；对第3组证据的农地承包权证无异议，认为收入证明与本案无关；对第4组证据的出院证明书无异议，认可护理费收条，护理费在保险公司赔偿费用之外的部分由其予以承担；对第5组证据无异议，住院期间的费用是其垫付，对门诊费用予以认可。 被告太平洋保险攀枝花公司对第1、2组证据无异议；对第3组证据的农地承包权证真实性无异议，不认可收入证明，因为原告在发生交通事故时已经没有上班了；对第4组证据的出院证明书的真实性无异议，护理费收条中写明是11天，原告实际住院天数是10天，其对超出的天数不予认可；对第5组证据中，原告垫付的门诊费只认可39元。 被告詹定莲向本院提交住院费用结算票据1张及门诊票据3张，拟证明其垫付了原告住院期间的医疗费用。 原告张世祝对被告詹定莲提交的上述证据无异议；被告太平洋保险攀枝花公司认可承担门诊费384.8元，剩余96.2元由被告詹定莲承担。住院费认可6685元，剩余1672.16元由被告詹定莲承担。 本院认为原、被告双方对提交的上述证据的真实性均无异议，本院对证据的真实性予以采信；对原告提交的收入证明，被告提出异议，本院将结合案件事实在本判决书说理部分予以综合分析认定。 被告太平洋保险攀枝花公司未向本院提交证据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年9月27日6时许，詹定莲驾驶川ＤＢ××××号微型轿车，从米易县城方向沿盐米路往米易草场集镇方向行驶，当车行驶至××路××米时，在超车过程中与同向行驶由杨正金驾驶搭乘张世祝的川ＤＦ××××号普通二轮摩托车相挂，造成杨正金、张世祝倒地受伤，川ＤＦ××××号普通二轮摩托车受损的道路交通事故。同日，张世祝被送往米易县人民医院接受治疗，于2020年6月4日出院。经诊断，张世祝的伤情为：全身多处皮肤挫伤、全身多处损伤、血糖升高、高血压。出院医嘱为：1、住院期间需1人护理；2、出院后继续休息2周，加强营养，防止外伤；3、保持创面清洁、干燥，直至痊愈；4、出院后遵医嘱行普食，忌辛辣、油腻饮食；5、继续监测血糖、血压，内科门诊随诊；6、门诊随诊复查，如有不适，及时就诊。住院期间产生的住院医疗费用为8357.16元、门诊医疗费481元。出院后，原告于2020年7月31日到米易县人民医院进行复查，产生的门诊医疗费为48.54元。 2020年5月26日，米易县公安局交通警察大队以第510421420200000875号《道路交通事故认定书》认定：詹定莲承担此次交通事故的全部责任，杨正金、张世祝不承担此次交通事故责任。 同时查明，詹定莲驾驶的川ＤＢ××××号微型轿车在被告太平洋保险攀枝花公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险单号：ＡＣＨＤＰ17ＣＴＰ19Ｂ002××××）和机动车商业保险（保险单号：ＡＣＨＤＰ17Ｙ1419Ｂ002××××）。其中交强险的责任限额死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；商业三者险的责任限额为500000元。 另查明，此次交通事故同时造成驾驶员杨正金受伤，杨正金已向本院提起诉讼[其案号为：（2020）川0421民初1340号]，杨正金受伤造成的经济损失为20886.56元。其中：医疗费10550.59元、误工费2635.97元、护理费5400元、住院伙食补助费1200元、交通费200元、营养费900元。 本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任；同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 本案交通事故的发生及责任划分，双方当事人均无异议，本院予以确认。詹定莲驾驶的川ＤＢ××××号微型轿车在太平洋保险攀枝花公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，张世祝的损失应先由承保交强险、商业险的太平洋保险攀枝花公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人詹定莲予以赔偿。对原告张世祝因此次交通事故造成的损失费用，本院认定如下： 1、医疗费。根据张世祝提供的住院、门诊相关票据，医疗费用合计8886.70元。其中詹定莲垫付张世祝住院期间的住院费用8357.16元、门诊费用481元，合计8838.16元。 2、误工费。原告张世祝虽在事发时年满57周岁，但根据张世祝提交的农地承包权证及证明，可以确认张世祝家中有土地需要耕种，在事故发生前几个月还在从事其他工作，结合当地民情，张世祝是具有劳动能力且在从事劳动的人员，对其主张误工费，本院予以支持；误工时间应当以医疗机构出具的证明确定，根据张世祝的出院医嘱和诊断书，其住院天数为10天，出院后休息2周即14天，张世祝的误工天数为24天；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。张世祝系农村居民，故参照四川省2019年农、林、牧、渔业平均工资51754元/年计算，即51754元÷12个月÷30天×24天＝3450.27元。 3、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，即上一年度四川省居民服务业平均工资44085元/年。根据医嘱，张世祝住院天数为10天，期间需1人陪护，故其护理费为44085元÷12个月÷30天×10天＝1224.58元。根据原告张世祝提交的收条，对产生的护理费1980元，被告詹定莲明确超出保险公司承担的部分由其承担，系被告詹定莲对自身权利的处分，故超出部分护理费755.42元（1980元-1224.58元），由被告詹定莲承担。 4、住院伙食补助费。张世祝在米易县人民医院住院10天，住院伙食补助费标准参照米易县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准40元/天予以确定，即40元/天×10天＝400元。 5、交通费。结合张世祝的诊断次数和居住地至就医地的收费情况，本院酌定为200元。 6、营养费。结合张世祝的出院医嘱，本院酌定营养费为300元。 7、精神抚慰金。张世祝未构成伤残等级，结合本案损害结果，对张世祝关于赔偿精神抚慰金1000元的主张，本院不予支持。 综上，张世祝的各项损失费用分别为医疗费8886.70元、误工费3450.27元、护理费1980元、住院伙食补助费400元、交通费200元、营养费300元，合计15216.97元。 被告太平洋保险攀枝花公司辩称应扣除非医保部分费用,本院参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第四十二条“保险公司赔偿的医疗费可以根据保险合同扣除非医保费用部分。在非医保部分费用不能确定的情况下，当事人可以就非医保费用进行协商或委托鉴定。当事人就非医保部分费用不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可综合案件具体情况酌定非医保部分费用扣除比例，扣除比例最高不超过15%”的规定，本院酌情确定非医保部分扣除5%，即444.33元（即8886.70元×5%），太平洋保险攀枝花公司应在医疗费的95%范围内承担责任，即8442.37元（即8886.7元×95%）。 因涉案车辆同时造成张世祝和杨正金受伤，参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第十五条“机动车发生交通事故致多人伤亡，多人分项损失超出交强险在分项限额的，按照各受害人的分项损失与分项总损失的比例确定其交强险分项赔偿数额”的规定，被告太平洋保险攀枝花公司应按照交强险合同的约定，在交强险医疗费用赔偿限额10000元项下赔付原告4299.17元，即10000元×[9142.37元（即张世祝的医疗费8442.37元、住院伙食补助费400元、营养费300元）÷21265.43元（即张世祝的医疗费8442.37元、住院伙食补助费400元、营养费300元；杨正金的医疗费10023.06元、住院伙食补助费1200元、营养费900元）]；在交强险死亡伤残赔偿限额110000元项下赔付原告4874.85元（即张世祝的误工费3450.27元、护理费1224.58元、交通费200元），两项合计9174.02元（即4299.17元+4874.85元）。交强险赔付不足部分6042.95元（即损失总额15216.97元-交强险理赔部分9174.02元），扣除保险公司不应理赔的非医保部分444.33元和护理费755.42元，剩余部分4843.20元（即6042.95元-非医保部分444.33元-护理费755.42元）由被告太平洋保险攀枝花公司在商业三者险赔偿限额项下全部赔付。因此，太平洋保险攀枝花公司应在交强险和商业三者险范围内合计赔付原告张世祝14017.22元（即9174.02元+4843.20元）。太平洋保险攀枝花公司不应理赔的非医保部分444.33元和护理费755.42元，合计1199.75元，由侵权人詹定莲承担支付责任。 因詹定莲已经垫付8838.16元，且原、被告均同意垫付的费用在本案中一并处理，故上述款项相互抵扣后，太平洋保险攀枝花公司应当直接支付詹定莲7638.41元（即8838.16元-1199.75元）；应当直接支付张世祝6378.81元（即14017.22元-7638.41元）；。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条、第三十一条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、由太平洋财产保险股份有限公司攀枝花市分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔付张世祝4299.17元，在伤残赔偿限额项下赔付张世祝4874.85元，合计9174.02元。 二、由太平洋财产保险股份有限公司攀枝花市分公司在商业三者险赔偿限额项下赔付张世祝4843.20元。 三、由詹定莲赔付张世祝1199.75元。 因詹定莲已经垫付8838.16元，故上述款项相互抵扣后，由太平洋财产保险股份有限公司攀枝花市分公司直接支付给张世祝6378.81元；直接支付给詹定莲7638.41元。 上述款项均限于本判决生效后十五日内付清。 三、驳回张世祝的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费200元，由詹定莲负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人或代表人的人数提出副本,上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。 审判员  周密 二〇二〇年十二月三十日 书记员  李波