舟山市普陀区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0903民初1249号 原告：夏苏飞，女，1962年11月6日出生，汉族，住舟山市普陀区。 委托诉讼代理人：戚迪尔，浙江金麟律师事务所律师。 被告：石优苏，女，1974年6月27日出生，汉族，住舟山市普陀区。 被告：何海祥，男，1971年9月23日出生，汉族，住舟山市普陀区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司舟山市普陀支公司，住所地舟山市普陀区东港街道香榭街**。 负责人：唐峰敏。 委托诉讼代理人：尤兴芸，系公司员工。 原告夏苏飞与被告石优苏、何海祥、中华联合财产保险股份有限公司舟山市普陀支公司（以下简称“中华联合财险普陀支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案后，依法适用简易程序，并公开开庭进行了审理。原告夏苏飞及其委托诉讼代理人戚迪尔、被告石优苏、被告何海祥、被告中华联合财险普陀支公司的委托诉讼代理人尤兴芸到庭参加诉讼。2020年7月17日至2020年11月26日为鉴定期间。本案现已审理终结。 夏苏飞向本院提出诉讼请求：一、请求判令三被告赔偿夏苏飞损失196797.24元（医疗费55151.04元、伙食费50元／天＊68天＝3400元、营养费50元／天＊60天＝3000元、护理费197.47元／天＊60天＝11848.2元、误工费2500元／月＊6个月＝15000元、伤残赔偿金49899元＊10%＊20年＝99798元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2100元、交通费1500元），由中华联合财险普陀支公司在保险责任范围内赔偿，不足部分由石优苏和何海祥承担，精神损害抚慰金及非医保在交强险内优先赔付；二、诉讼费由三被告负担。事实和理由：2018年7月13日8时15分，石优苏驾驶浙Ｌ8××××小型轿车在六横中学附近路段行驶时，与夏苏飞后载廖思辰的电动自行车、王松妙的电动自行车相撞，造成三车受损及夏苏飞、王松妙、廖思辰受伤。该事故经交警认定为石优苏驾驶机动车逆向行驶负事故全部责任，夏苏飞、王松妙、廖思辰无责任。经查明，事故发生时何海祥所有的浙Ｌ8××××车在中华联合财险普陀支公司处投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔）。事故发生后，夏苏飞被送至医院救治，诊断为右距骨粉碎性骨折、右侧肩袖损伤等，构成十级伤残，为维护夏苏飞的合法权益，根据相关法律规定，向法院起诉，请求判令所请。 中华联合财险普陀支公司辩称，一、认可交警部门对本次交通事故发生过程及责任的认定，浙Ｌ8××××车在中华联合财险普陀支公司投保了交强险和商业三者险及商业三者险的不计免赔险，商业三者险的保险限额为100万元。二、对于夏苏飞的各项损失费用，提出意见如下：1.对医疗费无异议，以诉讼中的鉴定意见为准，但认为不应承担非医保费用16093.16元，已为夏苏飞垫付医疗费10000元（包含在夏苏飞主张的医疗费55151.04元中），要求在本案中一并处理。2.认可夏苏飞主张的伙食补助费3400元、营养费3000元、伤残赔偿金99798元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元；对自行鉴定费金额2100元无异议，但认为应由石优苏和何海祥负担；认可护理时间60天，但认为应按照90元一天计算；对误工时间无异议，但认为夏苏飞已到退休年龄，对其提供的误工费证据亦不认可，故对误工费不认可；此外，对石优苏垫付的车辆损失费1000元无异议，石优苏垫付的其他费用以夏苏飞确认的为准；对于其他两位本次交通事故的伤者王松妙、廖思辰，石优苏已分别支付赔偿款2800元和1500元，交强险份额可以全部给夏苏飞。 石优苏辩称，其已垫付门诊费用和住院费用33892.08元，另行垫付夏苏飞8200元（其中7200元有夏苏飞出具的收条，另外1000元没有收条），垫付夏苏飞电瓶车修理费1000元，对于上述费用要求在本案中一并处理；对于其他两位在本次交通事故的伤者王松妙、廖思辰，石优苏已分别支付赔偿款2800元和1500元；对于夏苏飞主张的各项费用，意见同保险公司一致，但认为保险公司提出的非医保费用，对金额无异议，但认为应由保险公司负担，最终由法院认定；对于免责声明中何海祥的签名，是石优苏所签，认为保险公司对免责条款未尽到解释说明义务；与何海祥是夫妻关系，对于除应保险公司承担的赔偿费用外，其余应该承担的费用可由石优苏和何海祥共同负担。 何海祥辩称，同意石优苏的意见。 本院在审理过程中，给中博小区业主委员会工作人员打了录音电话，该工作人员称，夏苏飞自2015年至本次交通事故发生前，在该小区做保洁工作，月工资2500元，工资系现金发放；该小区的物业原由业主委员会负责管理，至2019年成立舟山市六横老王家政服务部（为个体工商户）负责该小区的保洁服务。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月13日8时15分，石优苏驾驶浙Ｌ8××××小型轿车在六横中学附近路段行驶时，与夏苏飞后载廖思辰的电动自行车、王松妙的电动自行车相撞，造成三车受损及夏苏飞、王松妙、廖思辰受伤。该事故经交警认定为石优苏驾驶机动车逆向行驶负事故全部责任，夏苏飞、王松妙、廖思辰无责任。石优苏已分别支付王松妙、廖思辰赔偿款2800元和1500元，各方当事人确认不予预留交强险份额，交强险份额可全部由夏苏飞享有。事故发生后，夏苏飞到舟山市定海广华医院就诊，并于2018年7月13日住院治疗，被诊断为右距骨粉碎性骨折、右外踝撕脱性骨折、头部外伤、全身多处软组织挫伤、双小腿皮肤挫裂伤等。经手术等治疗后，夏苏飞于2018年8月23日出院，住院41天。2019年6月5日，夏苏飞再次到舟山市定海广华医院住院，于2019年7月2日出院，住院27天。治疗期间，夏苏飞发生门诊费用和住院费用共计89343.08元，其中石优苏垫付34192.08元，中华联合财险普陀支公司垫付10000元。此外，石优苏另行交付夏苏飞现金8200元，为夏苏飞电动车修理支付修理费1000元。经审核，夏苏飞治疗花费的医疗费用中非医保费用为16093.16元。舟山市定海广华医院疾病诊断意见书载明，夏苏飞住院期间需陪护。2019年10月18日，夏苏飞自行委托浙江绿城医院司法鉴定所对其伤残程度、误工期限、护理期限和营养期限进行了鉴定。该所经鉴定于2019年10月30日出具司法鉴定意见书评定，夏苏飞因本次交通事故受伤经手术等治疗，目前遗留右肩关节丧失功能25%以上，损害鉴定为十级伤残；建议评定伤后误工期限180日、护理期限60日、营养期限60日。夏苏飞因本次鉴定支出鉴定费2100元。本案诉讼中，中华联合财险普陀支公司申请对夏苏飞致残程度、因果关系、医疗费合理性进行评定，宁波天童司法鉴定中心于2020年10月27日出具司法鉴定意见书评定，夏苏飞右肩袖撕裂等损伤与本次交通事故外伤之间存在直接因果关系，夏苏飞因交通事故致右肩袖撕裂等，行肩袖修补及对症支持治疗，目前遗留右肩关节功能障碍，其致残程度等级鉴定为十级；关于医疗费的合理性：夏苏飞本次外伤的用药及相关医疗费用与本次交通事故存在直接或间接关联性，应予支持。中华联合财险普陀支公司为本次鉴定支付鉴定费3710元。 另查明，何海祥与石优苏系夫妻关系，庭审中双方明确应由石优苏负担的责任，两人共同承担。事故发生时，何海祥所有的浙Ｌ8××××车在中华联合财险普陀支公司处投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔险），保险期间均为2017年10月28日至2018年10月27日，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业三者险的保险金额（责任限额）为100万元。投保时间为2017年10月15日，投保人处“何海祥”和免责声明“何海祥”的名字均为石优苏书写，投保单声明内容为：保险人已向本人详细介绍并交付了所投保险合同的条款，并对保险合同和特别约定中免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果向本人做了明确说明，本人对保险人的说明完全理解；免责声明主要载明：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。保险条款第二章机动车第三者责任保险责任免除部分第二十六条第（六）项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床治疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。对于各方当事人争议的误工费，夏苏飞虽已到退休年龄，但根据夏苏飞提供的受伤前一年的工资发放表（月工资2500元）、中博小区提供的证明和考勤表及本院审理过程中对中博小区业主委员会工作人员做的电话录音笔录，结合夏苏飞的年龄和工作内容为小区保洁，本院认定夏苏飞受伤前做小区保洁工作，月工资2500元，审理中夏苏飞同意误工费中扣除一个月工资2500元。 本院认为，一、关于责任主体及赔偿责任承担问题。本案交通事故中，因石优苏负事故全部责任，其驾驶的浙Ｌ8××××小型汽车在中华联合财险普陀支公司投保有交强险和商业三者险（含不计免赔险），且事故发生在保险期间，故夏苏飞因本次事故受伤遭受的各项损失依法应由中华联合财险普陀支公司在交强险责任限额范围内先予赔偿；不足部分，由中华联合财险普陀支公司根据商业三者险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，由夏苏飞和何海祥共同负担。各方当事人确认交强险份额可全部由夏苏飞享有，本院予以确认。 二、关于夏苏飞的各项损失费用及数额，分类认定如下：1.医疗费。经本院审核认定医疗费用共计89343.08元。关于非医保报销范围费用16093.16元，石优苏和何海祥对该金额未提出异议，但认为应由保险公司负担，最终由法院认定。本院对非医保费用金额16093.16元予以认定，除优先列入交强险医疗费用的中10000元外，其余6093.16元是否应由石优苏负担问题，关键看中华联合财险普陀支公司是否对免责条款尽到了提示说明义务，投保单和免责声明中“何海祥”的名字虽然是夏苏飞所书写，但双方为夫妻关系，保险合同已实际生效并履行，应认定石优苏与何海祥夫妻双方对投保险事项具有家事代理权，夏苏飞的签名可视为在家事代理权范围内行使代理权，对何海祥具有法律约束力，且涉案车辆在事故发生时由夏苏飞驾驶，故本院认定该签名对双方均具有约束力，应认定保险公司对免责事由尽到了提示说明义务，对于优先列入交强险医疗费用中的10000元外，剩余非医保费用6093.16元应按保险合同的约定，由石优苏和何海祥共同负担。2.三被告对夏苏飞主张的伙食费50元/天*68天=3400元、营养费50元/天*60天=3000元、伤残赔偿金49899元*10%*20年=99798元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元，均无异议，本院依法予以支持，同时精神抚慰金优先列入交强险范围内赔偿。3.鉴定费。鉴定费2100元系夏苏飞为确定其损失状况所支出的合理费用，本院予以支持，但根据交强险和商业三者险合同约定，该费用非属保险负责赔偿之范围，应由石优苏和何海祥赔偿。4.护理费。根据夏苏飞伤情及治疗、康复过程以及本地区护工同时期从事同等级别护理的劳务报酬水平，并参照夏苏飞伤后护理期限为60日之医疗机构意见，本院酌情认定护理费为7200元。5.电动自行车损失费用。各方当事人认可石优苏支付夏苏飞电动车修理费1000元，本院予以采纳。6.误工费。夏苏飞月工资2500元，根据夏苏飞伤后误工时间为180天的鉴定意见，扣除一个月工资2500元（夏苏飞亦予以确认），本院认定夏苏飞误工费12500元。 以上列入本案赔偿范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计95743.08元，由中华联合财险普陀支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，剩余85743.08元由中华联合财险普陀支公司在商业三者责任险限额内予以赔偿79649.92元，非医保费用6093.16元由石优苏和何海祥赔偿；护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计125998元，由中华联合财险普陀支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿110000元，剩余15998元由中华联合财险普陀支公司在商业三者责任险限额内予以赔偿；电动自行车修理费1000元，由中华联合财险普陀支公司在交强险财产损失赔偿限额内予以赔偿；鉴定费2100元，由石优苏和何海祥予以赔偿。中华联合财险普陀支公司应向夏苏飞支付的保险赔偿金合计216647.92元，石优苏和何海祥应向夏苏飞支付赔偿款8193.16元。 三、关于两被告预付赔偿款问题。考虑为减少当事人的讼累并节约诉讼成本，本院决定对该问题在本案中一并予以处理。中华联合财险普陀支公司为夏苏飞垫付的医疗费10000元，石优芬垫付各项费用合计43392.08元（医疗费34192.08元+现金支付8200元+电瓶车修理费1000元）。两被告垫付的费用与上述赔偿款结算后，中华联合财险普陀支公司尚应支付的保险赔偿金为206647.92元，其中，应支付夏苏飞171449元，支付石优苏351**.92元（考虑到石优苏与何海祥系夫妻关系，关于两人应承担的费用一并在石优苏已支付的费用中扣减）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 限被告中华联合财产保险股份有限公司舟山市普陀支公司于本判决生效后十日内支付原告夏苏飞保险赔偿金171449元，支付被告石优苏保险赔偿金35198.92元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费1401元，减半收取700.5元，由被告石优苏负担；鉴定费3710元，由中华联合财产保险股份有限公司舟山市普陀支公司负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员  杨 静 二〇二〇年十二月二十二日 法官助理  盛琳杰 代书记员  励晓慧 【附相关法律条文】 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。