上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初9389号原告：瞿新培，男，1957年12月26日生，汉族，住上海市崇明区。法定代理人：瞿海峰，男，1982年8月2日生，汉族，住上海市崇明区竖新镇时桥村向明**。委托诉讼代理人：钱蕾，上海市申江律师事务所律师。被告：方勇，男，1978年6月25日生，汉族，住，住江苏省兴化市/div>被告：中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司，住所地江苏省兴化市。负责人：申家岚，经理。委托诉讼代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告瞿新培与被告方勇、中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司(以下简称兴化支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年11月30日公开开庭进行了审理。原告瞿新培的委托诉讼代理人钱蕾、被告方勇、被告兴化支公司的委托诉讼代理人王成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告瞿新培向本院提出诉讼请求：1、要求被告兴化支公司先在交强险、商业险内赔偿医疗费46226.20元、住院伙食补助费1020元、营养费2400元、护理费11796元、误工费21480元、残疾赔偿金419605.50元、精神损害抚慰金15000元、交通费500元、衣物损失费300元、车损费1700元、鉴定费4800元、代理费8000元中的损失；2、余下损失由被告方勇赔偿；3、诉讼费由被告方勇承担。事实与理由：2018年7月30日8时许，被告方勇驾驶牌号为苏MCXX**小型普通客车在上海市崇明区竖新镇竖西村XXX号西南侧十字路口与原告瞿新培骑驶的电动自行车发生相撞，造成原告瞿新培跌地受伤、电动自行车损坏的交通事故。上海市崇明区公安局交通警察大队认定原告瞿新培不负事故责任，被告方勇负事故全部责任。原告瞿新培伤情经鉴定构成XXX伤残，因被告方勇所驾车辆向被告兴化支公司投保了交强险、商业险，故主张上述诉讼请求。原告对自己的请求向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书、交强险保单、商业险保单、驾驶证、行驶证；2、医疗费票据、门诊病历、诊断报告、费用清单、出院小结；3、司法鉴定意见书、鉴定费发票；4、护工费收据、原告单位营业执照、单位证明、劳动合同、户籍复印件、原告儿子房屋产权证、房屋租赁合同、原告暂住地居民委员会证明、村民委员会证明；5、代理费发票。被告方勇辩称，对事故发生的经过、责任认定、投保事实予以认可，愿意在保险外赔付原告的合理费用。已支付原告方现金20000元，要求在本案中一并处理。被告兴化支公司辩称：对事故发生经过、责任认定、重新鉴定结论、投保事实予以认可，愿意在交强险、商业险内赔付原告的合理费用。本院经审理认定事实如下：2018年7月30日8时许，被告方勇驾驶牌号为苏MCXX**小型普通客车沿上海市崇明区竖新镇竖西村XXX队东西向水泥路由西向东行驶至竖西村XXX号西南侧十字路口，适遇原告瞿新培骑驶电动自行车由北向南行驶，两车发生相撞，造成原告瞿新培跌地受伤、电动自行车损坏的交通事故。2018年8月31日，上海市崇明区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书(简易程序)，认定原告瞿新培不负事故责任，被告方勇负事故全部责任。原告瞿新培受伤后至新华医院崇明分院就医治疗，伤情诊断：创伤性硬膜下出血、创伤性脑出血、创伤性蛛网膜下出血、枕骨骨折、皮下血肿。2019年2月16日，上海市崇明区公安局竖新派出所委托上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所对瞿新培伤情进行鉴定，结论为：1、被鉴定人瞿新培因道路交通事故导致脑外伤所致精神障碍，构成XXX伤残，精神科建议休息180日、营养90日、护理90日。审理中，被告兴化支公司提出重新鉴定，本院委托司法鉴定科学研究院对瞿新培伤情进行重新鉴定，结论为瞿新培患有器质性精神障碍，其目前状态相当于XXX伤残，本次交通事故对其目前伤残程度起主要作用；精神科建议休息180日、营养60日、护理90日。事故发生后，被告方勇已支付原告现金20000元。另查明：被告方勇所驾车辆向被告兴化支公司投保了交强险、商业险，购买商业险XXXXXXX元，且购买有不计免赔，事故发生在保险期限内。本院核定原告的经济损失如下：1、原告主张住院伙食补助费1020元、护理费11796元符合有关规定且有据佐证，依法予以确认。2、医疗费：原告主张医疗费46226.20元，被告兴化支公司认为应扣除非医保费用。因医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，医疗费核定为46226.20元。3、营养费：原告主张营养费2400元，被告兴化支公司认为每天按30元计算。因原告瞿新培之伤经鉴定需营养60天，现按每天20-40元标准，营养费核定为1800元。4、误工费：原告主张误工费21480元，被告兴化支公司不愿赔偿。因原告瞿新培之伤经鉴定需休息180天，原告对其工作情况已提供原告单位营业执照、单位证明、劳动合同予以佐证，被告兴化支公司虽对此不予认可，但也无相反证据予以推翻，故对原告主张的误工费21480元依法予以确认。5、残疾赔偿金：原告主张残疾赔偿金419605.50元，被告兴化支公司对XXX伤残无异议，但要求按照农村居民标准及交通事故对伤残的作用度70%赔偿。因原告瞿新培已提供单位营业执照、单位证明、劳动合同、原告儿子房屋产权证、房屋租赁合同、原告暂住地居民委员会证明等证据证明其工作、居住均在城镇地区，被告兴化支公司虽对此不予认可，但也无相反证据予以推翻，故原告可按城镇居民标准计算残疾赔偿金。因本次交通事故对其原告伤残程度起主要作用，现按原告定残时年龄，残疾赔偿金酌定为316655元。6、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金15000元，被告兴化支公司认为依法处理，现根据本案实际情况，精神损害抚慰金核定为12000元。7、交通费：原告主张交通费500元，被告兴化支公司认为依法处理，现根据本案实际情况，交通费酌定为300元。8、衣物损失费：原告主张衣物损失费300元，被告兴化支公司不愿赔偿，现根据本案实际情况，衣物损失费酌定为200元。9、车损费：原告主张车损费1700元，被告兴化支公司不愿赔偿，因道路交通事故认定书上已认定车辆损坏，现根据本案实际情况，车损费酌定为800元。10、鉴定费：原告主张鉴定费4800元，被告兴化支公司认为不在商业险理赔范围。因重新鉴定中对三期已作更改，鉴定费核定为3900元。因保险条款对鉴定费未作明确约定，故鉴定费由商业险理赔。11、代理费：原告主张代理费8000元，被告方勇不愿赔偿，因代理费用原则上可以作为损失，且已实际发生，但不能超过应当预见到的范围，现根据本案实际情况，代理费酌定为7000元。综上，原告的经济损失共计423177.20元。本院认为，本起道路交通事故发生后，交警部门认定原告瞿新培不负事故责任、被告方勇负事故全部责任，并无不当，依法予以确认。因被告方勇所驾车辆向被告兴化支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业险，故原告要求被告兴化支公司在强制保险责任限额、商业险内赔偿损失，依法予以支持。原告另要求被告方勇赔偿保险外损失，并无不当，依法亦予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司在强制保险责任限额内赔偿原告瞿新培医疗费10000元、护理费11796元、误工费21480元、残疾赔偿金64424元、精神损害抚慰金12000元、交通费300元、衣物损失费200元、车损费800元合计121000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司于本判决生效后十日内在商业险内赔偿原告瞿新培医疗费36226.20元、住院伙食补助费1020元、营养费1800元、残疾赔偿金252231元、鉴定费3900元合计295177.20元；三、被告方勇于本判决生效后十日内在保险外赔偿原告瞿新培代理费7000元，扣除被告方勇已支付的20000元，原告瞿新培于本判决生效后十日内还应返还被告方勇13000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8928元，减半收取计4464元，由原告瞿新培负担790元，被告方勇负担3674元。重新鉴定费11700元，由原告瞿新培负担2700元，被告中国人民财产保险股份有限公司兴化支公司负担9000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  曹宏慧二〇二〇年十二月十八日书记员  倪佳丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。