天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0113民初9005号原告：徐术妹，女，1960年5月29日出生，汉族，住天津市北辰区。委托诉讼代理人：韩宝强，天津思盈律师事务所律师。被告：陶亮，男，1983年9月9日出生，汉族，住天津市武清区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**项目**第**的编号1F-11/1F-12商铺。主要负责人：李剑云，总经理。委托诉讼代理人：郭子冀，天津华盛理律师事务所律师。原告徐术妹与被告陶亮、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐术妹的委托诉讼代理人韩宝强，平安财险公司委托诉讼代理人郭子冀到庭参加诉讼。被告陶亮经传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。徐术妹向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告给付原告医疗费215799.69元、护理费22867元、住院伙食补助费4600元、复印费79元,精神损害抚慰金10000元、营养费9000元、残疾辅助器具费2412.22元、鉴定费2900元、交通费3000元，先由被告保险公司在保险责任限额内赔偿,超出部分由被告陶亮承担；2.诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年8月14日16时15分许,原告驾驶轻便摩托车,沿杨北公路右转车道通过路口时,遇沿九园公路由东向西行驶被告陶亮雇佣司机邴东旭驾驶的津Ｃ7××**、津Ｄ××**号重型车辆,原告驾驶车辆前部与邴东旭驾驶车辆右侧发生碰撞,造成徐术妹受伤,双方车辆不同程度损坏的交通事故。经事故认定书认定,徐术妹负事故主要责任,邴东旭负事故次要责任。原告先后被送至北辰医院、天津医科大学总医院就医,经诊断为右额颞硬膜下血肿,肋骨骨折、锁骨骨折。原告因此产生医疗费215799.69元、护理费7848元、复印费79元。被告的车辆在平安财险公司投保交强险和商业险100万元各1份。故原告呈诉贵院,请依法判如所请。陶亮未答辩。平安财险公司辩称，事故车辆在本司投保了交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，在事故车辆驾驶证、行驶证均合法有效的前提下，同意赔偿原告合理合法的损失，本司要求扣除非外伤及非医保用药，鉴定费、诉讼费本司不同意承担，营养费本司同意按照每天30元进行赔偿，护理费同意按照居民服务业标准，根据鉴定报告结果为90天计算，交通费请法院依法酌情调整。鉴定报告鉴定意见第1项原告颅脑损伤后软化灶形成，伴有神经系统症状评定为10级伤残，本司对该鉴定意见不认可，根据原告提供的住院病案及病历等相关信息，事故后无开颅手术，而上述损伤系开颅手术后形成，与此次事故无关。另，陶亮的车辆超载，应免除10%的赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对真实性无异议的证据，即原告提交的证据1.事故认定书，证明本次事故责任划分情况；证据2.诊断证明书及病案，证明原告伤情及治疗情况；证据3.医疗费票据31张及明细，证明原告治疗产生215799.69元；证据4.护理费发票，证明原告住院期间聘请护工花费7848元；证据5.鉴定报告及鉴定费发票，证明原告的伤残等级为4处10级，护理、营养期分别为90天及花费鉴定费2900元；证据6.陪伴证；证据7.交通队询问笔录，证明事故车辆津津Ｃ7××**津津Ｄ××**重型车辆实际所有人为陶亮，邴东旭是陶亮雇佣的司机。证据8.残疾辅助器具费票据5张，证明原告住院期间购买辅助器具费2412.22元。本院对上述证据真实性予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年8月14日16时15分许,原告驾驶轻便摩托车,沿杨北公路右转车道通过路口时,遇沿九园公路由东向西行驶被告陶亮雇佣司机邴东旭驾驶的登记所有人系华夏融智（天津）物流服务有限公司，实际所有人陶亮所有的津Ｃ津Ｃ7××**Ｄ津Ｄ××**型车辆,原告驾驶车辆前部与邴东旭驾驶车辆右侧发生碰撞,造成徐术妹受伤,双方车辆不同程度损坏的交通事故。经事故认定书认定,徐术妹负事故主要责任,邴东旭负事故次要责任。徐术妹在事故中受伤。先后被送至北辰医院、天津医科大学总医院就医,经诊断为右额颞硬膜下血肿,肋骨骨折、锁骨骨折。原告住院46天，因此产生医疗费215799.69元、护理费7848元。事故车辆津Ｃ7津Ｃ7××**×津Ｄ××**车辆登记所有人系华夏融智（天津）物流服务有限公司,实际所有人为陶亮，津Ｃ**津Ｃ7××**安财险公司投保交强险及100万元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。原告伤情经本院委托天津市天盾法医司法鉴定所于2020年12月21日出具鉴定报告，1.徐术妹颅脑损伤后软化灶形成，伴有神经系统症状评定为10级伤残；其右肩关节功能障碍，评定为10级伤残；其肋骨骨折评定10为级伤残；其左膝关节功能障碍评定为10级伤残；评定护理期90天，营养期90天。庭审中平安财险公司辩称，根据原告提供的住院病案及病历等相关信息，事故后无开颅手术，而颅脑损伤后软化灶形成，系开颅手术后形成，与此次事故无关。原告颅脑损伤后软化灶形成，伴有神经系统症状评定为10级伤残，本司对该鉴定意见不认可。原告对此无异议。本院认为，本案争议焦点为：1.原告各项损失是否合理合法；2.原告合理合法的损失是否由二被告承担赔偿责任。关于争议焦点1，本院认为，原告主张医疗费一节，根据原告提交的医疗费票据等证据，能够证实原告因本次事故所受伤情花费医疗费215799.69元，本院依法予以支持。对于平安财险公司要求扣除非外伤及非医保用药一节，未向本院提交证据且不申请相关鉴定，本院不予采信。关于住院伙食补助费一节，原告住院46天，依法支持住院伙食补助费4600元。关于营养费一节，依据原告伤情、鉴定营养期90天，支持原告营养费4500元。关于护理费一节，鉴定护理期90天，标准居民服务业，依法支持护理费15019.2元。对于原告只提交护理发票，未提交其他证据，不能证实护工护理，本院对其不予支持。关于残疾赔偿金一节，原告构成10级伤残3处，依法支持残疾赔偿金残疾赔偿金110685.6元。关于精神损害抚慰金一节，考虑原告伤情、事故责任，本院支持原告精神损害抚慰金2000元。关于交通费一节，考虑原告治疗、复查、评残等因素，本院酌情支持原告交通费800元。关于鉴定费一节，该费用系为查明本起交通事故造成原告伤残情况而支付的必要合理费用，本院依法支持原告的鉴定费2900元。关于残疾辅助器具费一节，依据原告证据支持2412.22元，关于复印费一节，于法无据，本院不予支持。关于争议焦点2，根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。原告的损失，应由被告平安财险公司在机动车第三者责任强制保险医疗限额内及伤残限额内赔偿，不足部分，由被告平安财险公司在第三者责任商业保险限额内按责任比例予以赔偿。对于平安财险公司抗辩，超载应免陪10%一节，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案平安财险公司未提交任何证据，证明保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由对投保人进行了提示，故本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、原告徐术妹经济损失：医疗费215799.69元、住院伙食补助费4600元、营养费4500元，共计224899.69元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗限额内赔偿10000元，不足部分214899.69元的30%即64469.9元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任第三者责任商业保险限额内予以赔偿；二、原告徐术妹经济损失：精神损害抚慰金2000元、护理费15019.2元、残疾赔偿金110685.6元、交通费800元、残疾辅助器具费2412.22元，共130917.02元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险伤残限额内赔偿110000元，不足部分20917.02元的30%即6275.1元由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任第三者责任商业保险限额内予以赔偿；三、原告徐术妹经济损失：鉴定费2900元的30%即870元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任第三者责任商业保险限额内予以赔偿；四、驳回原告徐术妹的其他诉讼请求。综上，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿原告徐术妹191615元。（此款于本判决生效后十五日内原告徐术妹中国邮政储蓄银行西堤头营业所6217××××1910卡内）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半计630元，原告徐术妹负担441元，由被告陶亮负担189元。（此款于本判决生效后十五日内给付）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  刘晓霞二〇二〇年十二月二十五日书记员  金 鹏附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。