山东省临沭县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）鲁1329行初111号 原告方玉英，女，1968年6月26日生，汉族，居民，住临沭县。 原告沈学英，女，1936年4月4日生，汉族，居民，住临沭县。 原告李会会，女，1990年1月5日生，汉族，居民，住临沭县。 原告李洋，男，1991年6月5日生，汉族，居民，住临沭县。 四原告委托诉讼代理人：王纪营，山东铭星律师事务所执业律师。 被告临沭县社会保险管理服务中心，住所地：临沭县沭新东街**。 社会统一信用代码：12371329575456682R。 法定代表人朱红霞，主任。 委托诉讼代理人陈延娜。 委托诉讼代理人陈德芳，山东嘉锐律师事务所执业律师。 原告李洋、方玉英、李会会、沈学英因认为被告临沭县社会保险管理服务中心（简称“社保中心”）不履行法定职责一案，向本院提起行政诉讼。本院于2020年12月24日受理后，向被告社保中心送达了起诉状副本及应诉通知书。被告社保中心不主张答辩期，可以开庭，本院依法组成合议庭，于2020年12月29日公开开庭审理了本案。四原告委托诉讼代理人王纪营，被告社保中心的负责人朱红霞及委托诉讼代理人陈延娜、陈德芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李洋、方玉英、沈学英、李会会向本院提出诉讼请求：1、依法确认被告不予以先行支付李洪学工亡待遇的行政行为违法。2、请求法院依法判令被告在法定期限内作出先行支付工亡保险待遇的行政行为，向原告支付原告亲属李洪学的工亡保险待遇计624958元。3、诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告亲属李洪学，生前系临沭县金盛源铸造有限公司的职工，2015年11月16日早6时，在上班途中发生交通事故死亡，2018年3月5日被临沭县人力资源和社会保障局以沭人工认字(2018)第002号认定书认定为工亡，2018年6月14日临沭县劳动人事争议仲裁委员会以沭劳人仲案(2018)第67号裁决书作出裁定，裁决临沭县金盛源铸造有限公司支付给申请人丧葬费24648元、一次性工亡补助金576880元、按月支付申请人沈学英供养亲属抚恤金每月801.3元，从原告亲属李洪学死亡之日次月开始支付，直至原告沈学英死亡为止。但因临沭县金盛源铸造有限公司没有为李洪学缴纳工伤保险，又拒不履行裁定书，无奈之下原告申请临沭县人民法院强制执行，临沭县人民法院经多次执行未果，为此做出(2019)鲁1329执726号执行裁定书，裁定终结本次执行程序。2020年9月1日原告向被告申请先行支付申请人的亲属李洪学的工伤待遇，被告明确拒绝支付。综上所述，原告认为原告的情况完全符合先行支付的条件，被告作为工伤保险理赔的主管机关，不履行法定职责，因此原告诉至贵院，请贵院查明事实，依法裁决。 社保中心辩称，原告诉称答辩人不履行法定职责是错误的。根据《中华人民共和国社会保险法》的规定“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤保险事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”答辩人在收到原告递交的先行支付申请材料后，查明：案涉用人单位临沭县金盛源铸造有限公司已向临沭县人民法院申请破产，临沭县人民法院裁定受理该用人单位重整一案【(2020)鲁1329破11号】。原告作为案涉用人单位的债权人，可参与该公司的破产财产分配，答辩人认为不存在用人单位不支付的情形，故不能从工伤保险基金中先行支付。综上，针对原告的诉讼请求，作上述答辩意见，请法院驳回原告的诉讼请求。 四原告为证明自己的主张提交如下证据： 一、身份证及村委证明一份，证实各原告身份情况，各原告均系李洪学的近亲属，均属于李洪学第一顺序继承人，是本案的适格原告。二、2018年3月5日临沭县人力资源和保障局出具的沭人工认字（2018）第002号工伤认定书一份，证实原告近亲属李洪学2015年11月16日6时10分左右驾驶二轮摩托车在上班途中发生交通事故死亡属于因工死亡。三、2018年6月14日临沭县劳动人事争议仲裁委员会出具的沭劳人仲案字第（2018）第67号仲裁裁决书一份，证实因李洪学死亡，临沭县金盛源铸造有限公司依法应该赔偿各原告包括丧葬补助金24648元、一次性工亡补助金576880元、原告沈学英自2015年12月至2020年11月按照每月801.3元的标准计算的供养亲属抚恤金472767.7元，以上合计损失648804.7元，扣减已经理赔的丧葬费，余款624958元，应先于支付。四、2019年7月1日临沭县人民法院执行裁定书一份，证实原告于2019年2月19日对临沭县劳动人事争议仲裁委员会作出的沭劳人仲案字第（2018）第67号仲裁裁决书裁决的内容向临沭县人民法院申请执行，因临沭县金盛源铸造有限公司无财产可供执行，执行案件被临沭县人民裁定终结本次执行程序，原告的情况符合被告先行支付的条件。五、关于李洪学工亡待遇的先行支付申请书及邮递回执单各一份，证实原告于2020年9月1日向被告要求先行支付李洪学因工死亡的各项待遇，被告收到原告的先行支付申请后没有履行职责。 社保中心的质证：对证据一、二、三、四、五没有异议。 社保中心提供以下证据：一、原告申请先行支付提交的材料一宗，证实被告接收并依法审查了相关材料。二、临沭县人民法院公告复印件一份，证实涉案用人单位金盛源铸造有限公司申请破产重整，原告可参与破产财产分配，不存在用人单位不予支付情形。 四原告对社保中心的证据质证：对证据一无异议，认为该组证据能证实原告申请先行支付完全符合法律规定。对证据二真实性无异议，但对该份证据的合法性与关联性有异议，原告是2020年9月1日向被告申请先行支付，被告口头答复明确拒绝支付，原告于2020年9月14日向法院提起诉讼，而该份证据显示临沭县人民法院是在2020年10月30日作出的破产重整裁定，该份证据系被告行政行为做出以后形成的，不应作有效证据使用。 本院经审理认定事实如下：方玉英系李洪学妻子，沈学英系李洪学母亲，李会会系李洪学女儿，李洋系李洪学儿子。李洪学自2015年2月份在临沭县金盛源铸造有限公司从事锅炉工岗位，2015年11月16日6时10分左右，李洪学驾驶二轮摩托车在从家中前往单位上班途中，其沿曹庄镇东王疃村前的水泥路由西向东行驶至事故地点时，不慎与一小型普通客车相撞致其当场死亡，经临沂市公安局交通警察支队临沭大队认定，李洪学在此次事故中负事故次要责任。2018年3月5日，临沭县人力资源和社会保障局作出沭人工认字[2018]第002号认定工伤认定决定书，认定李洪学为工伤。2018年3月16日，李洪学近亲属李洋、方玉英、沈学英、李会会申请劳动仲裁。2018年6月14日，临沭县劳动人事争议仲裁委员会作出沭劳人仲案字[2018]第67号仲裁裁决书，裁定：“1、被申请人支付申请人丧葬补助金24648元，大写：贰万肆仟陆佰肆拾捌元整；2、被申请人支付申请人一次性工亡补助金576880元，大写：伍拾柒万陆仟捌佰捌拾元整；3、被申请人按月发给申请人沈学英供养亲属抚恤金每月801.3元，从申请人的亲属李洪学死亡之日次月开始支付，直至申请人沈学英死亡为止。今后若有调整，按调整后的新标准执行。4、驳回申请人的其他仲裁请求”。 该裁定书生效后，临沭县金盛源铸造有限公司拒不履行仲裁裁定书义务，李洋、方玉英、沈学英、李会会申请法院强制执行，在执行过程中，未发现临沭县金盛源铸造有限公司有可供执行的财产，临沭县人民法院于2019年7月1日作出（2019）鲁1329执726号执行裁定书，依法裁定终结了该案的本次执行程序。 2020年9月1日，原告方通过代理律师向被告处邮寄李洪学工亡先行支付申请材料，并提交申请材料，被告签收邮寄的申请材料，被告口头通知原告方不支付的决定。 本院认为，本案争议的焦点，1、被告未在法定期限内作出是否先行支付，亦未书面通知申请人的行政行为是否违法；2、被告是否应先于支付。 《社会保险基金先行支付暂行办法》第九条规定：“个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请，社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的，应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定并书面通知申请人”。由于被告在收到原告的先行支付申请后，未在法定期限内作出是否先行支付的决定，亦未书面通知申请人，只口头答复“不予先行支付”，属于行政不作为，被告的前述具体行政行为违法。 《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定:“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿”。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定:“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇法院出具中止执行文书的”。本案中，用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，工亡职工李洪学发生工伤后，经过诉讼，用人单位未支付工伤保险待遇，且查无可供执行的财产，临沭县人民法院于2019年7月1日作出(2019)鲁1329执726号执行裁定书，并依法裁定终结了该案的本次执行程序。 《社会保险基金先行支付暂行办法》第七条规定:“社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利”，第八条规定:“用人单位未按照第七条规定按时足额支付的，社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定，先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目”。本案中，用人单位临沭县金盛铸造有限公司未缴工伤保险费，且拒不支付原告工伤保险待遇，原告申请强制执行，人民法院通过采取强制执行措施，用人单位未履行生效的沭劳人仲案字【2018】第67号仲裁裁决书确定义务。因此，原告向被告申请先行支付工伤保险待遇，符合前述法律规定中关于职工近亲属可以向社会保险经办机构申请先行支付工伤保险待遇的情形，故对原告上述请求，本院依法予以支持。被告主张临沭县金盛源铸造有限公司申请破产重整，原告可参与破产财产分配，不存在用人单位不予支付情形，但被告没有提供该企业可供执行的财产，原告申请先行支付时，该企业还没有申请破产重组，故被告的主张不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条、第七十三条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国行政诉讼法的解释》第九十一条、第九十二条的规定，判决如下: 一、被告临沭县社会保险管理服务中心未在法定期限内对原告申请工伤保险基金先行支付事项作出书面回复的行政行为违法。 二、被告临沭县社会保险管理服务中心于本判决生效之日起三十日内依法向原告方玉英、沈学英、李会会、李洋支付一次性工亡补助金576880元。 三、被告临沭县社会保险管理服务中心于本判决生效之日起三十日内依法按月发放给原告沈学英供养亲属抚恤金每月801.3元（从原告的亲属李洪学死亡之日次月开始支付，直至原告沈学英死亡为止）。 案件受理费50元，由被告临沭县社会保险管理服务中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 长 谢 梧 人民陪审员 陈 静 人民陪审员 杜堂龙 二〇二〇年十二月二十九日 书 记 员 沈 洁