山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初11015号原告:邓敏，女，汉族，1973年3月30日生，住胶州市。委托诉讼代理人：康玉冰，山东康元律师事务所律师。被告：朱敦义，男，汉族，1959年11月5日生，住青岛市即墨区。被告：中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市**香港中路**，统一社会信用代码：91370200773532367Y.负责人：秦文彬，经理。委托诉讼代理人：阎志强，北京市盈科（青岛）律师事务所律师。原告邓敏与被告朱敦义、中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月21日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓敏的委托诉讼代理人康玉冰、被告朱敦义、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）的委托诉讼代理人阎志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计194054元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月21日，被告驾驶鲁Ｂ×××**号车与原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成车损人伤，经胶州市交警大队事故认定，朱敦义承担事故的主要责任。请求法院依法判令被告赔偿原告的损失。被告朱敦义答辩称，对事故无异议，被告车辆已经投保，要求保险公司赔偿原告损失，另被告朱敦义垫付23800元，要求原告获得理赔后予以返还。被告保险公司答辩称，鲁Ｂ×××**号车在答辩人处投保交强险和商业第三者责任险100万元，并承保基本险不计免赔。保险公司在确认本次事故无免赔、拒赔事由后，同意在相应的保险限额内依法承担被答辩人的合理损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的事实有：1、2019年11月21日20时许，被告朱敦义驾驶鲁Ｂ×××**号车与原告驾驶的二轮摩托车相撞，造成车损人伤，经胶州市交警大队事故认定，朱敦义承担事故的主要责任，邓敏承担事故次要责任。2、事故发生后，原告当日入青岛市胶州中心医院门诊检查并住院治疗15天，被诊断为：胫骨骨折、腓骨骨折。原告治疗伤情共计花费医疗费44646.72元。其中被告朱敦义垫付23800元。3、发生交通事故时，鲁Ｂ×××**号车的驾驶员及所有人是朱敦义。该车辆在被告保险公司投保交强险一份及商业三者险100万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。4、原告母亲为王术芬（1950年2月25日生），父亲为邓小天（1946年9月25日生），原告父母共生育四名子女。5、原告申请对自己的伤残等级、误工期限、护理期限、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托青岛惠民法医司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2020年6月8日作出司法鉴定意见书认定：原告右下肢损伤构成十级伤残，右胫腓骨下断骨折内固定术后，后期尚需行内固定物取出手术，后续治疗费建议为8000-10000元；误工期建议为150-180天，护理期建议为60-90天。原告支出鉴定费2860元。以上事实有原告提交的事故认定书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、亲属关系证明、户口本、身份证、鉴定意见书、鉴定费发票、驾驶证、行驶证、保险单为证，双方当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。原告主张因本次事故造成的损失有：医疗费44646.72元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1500元（100元×15天）、误工费26820元（149元×180天）、护理费13410元（149元×90天）、伤残赔偿金108968元（54484元×20年×10%）、伤残鉴定费2860元、被扶养人生活费14987元、交通费800元、精神抚慰金1000元，共计225791元，按照事故责任，要求被告赔偿194054元。本院认为，本案系因机动车交通事故而引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经审理查明，鲁Ｂ×××**号车在被告保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险且投保不计免赔险真实有效，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任；对于超出交强险限额的损失，应由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任承担赔偿责任；仍有不足或不属于保险公司理赔范围的，应由被告朱敦义按事故责任承担。本案中被告朱敦义承担事故主要责任，故对原告的损失应按照70%的比例给予赔偿。对于原告的各项损失分析认定如下：对于原告主张的医疗费，根据原告提交的门诊病历、住院病历、医疗费发票、门诊发票，合计44646.72元，本院予以确认。对于被告保险公司提出的扣除自费药的主张，被告保险公司未能提交相关证据，故对其抗辩主张不予支持。对于原告主张的后续治疗费，内固定取出术是必然发生的后续治疗，且已经鉴定机构对费用作出评估，因此，原告在本案中一并主张该项费用符合法律规定，本院予以支持，参考鉴定意见，本院酌定为9000元。对于原告主张的住院伙食补助费1500元，符合相关法律规定及赔偿标准，本院予以确认。以上医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费合计55146.72元（44646.72元+9000元+1500元），由被告保险公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，超出交强险医疗费限额的45146.72元，由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任赔偿31602.70元（45146.72元×70%）。对于原告主张的伤残赔偿金，结合原告的伤残等级及年龄，其要求108968元（54484元×20年×10%）符合法律规定标准，本院予以支持。对于原告要求的被扶养人生活费，至原告被评定为伤残之日，原告的父母符合被扶养的条件，结合原告的伤残等级、被扶养人的年龄及扶养义务人的人数，原告要求父、母的被扶养人生活费6171元、8816元，合计14987元，符合法律规定，本院予以支持。对于原告主张的误工费，原告系农业户口，其要求按照城镇居民标准进行赔偿，但其对于自己的工作及收入情况没有提交任何有效的证据，因此，本院认为，原告的误工费以按照农村标准计算较为适宜，参考鉴定机构关于误工期限的建议，本院认为误工期限以165天为宜，故其误工费应计算为16830元（102元×165天）。对于原告要求的护理费，因原告没有提交有效证明护理人员的实际收入，故护理费标准以参照青岛市护工标准100元/天为宜，参考鉴定机构关于护理期限的建议，本院认为护理期限以75天为宜，故护理费应计算为7500元（100元×75天）。对于原告主张的交通费1000元，被告主张过高，参考原告住院时间，原告的交通费酌定为150元（10元/天×15天）。对于原告主张的精神抚慰金1000元，本次交通事故造成原告伤残十级且被告承担主要责任，原告的该项请求符合法律规定，本院予以支持。对于伤残鉴定费2860元，是原告为明确事故损失支出的必要合理性花费，本院予以确认。以上伤残赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、鉴定费合计152295元（108968元+14987元+16830元+7500元+150元+1000元+2860元），应由被告保险公司在交强险相应限额内赔偿110000元，超出交强险相应限额部分的损失42295元，应由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任赔偿29606.50元（42295元×70%）。综上，原告因本次交通事故造成的损失应由被告保险公司赔偿181209.20元。因原告的的全部合理损失已经由被告保险公司予以赔付，被告朱敦义不再承担赔偿责任，被告朱敦义垫付的23800元应在原告获得保险公司理赔后给予返还。综上，根据《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告邓敏因本次交通事故造成的各项损失共计181209.20元（其中返还被告朱敦义垫付款23800元）。二、驳回原告邓敏对被告朱敦义的诉讼请求。三、驳回原告邓敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4181元，因适用简易程序减半收取2090.50元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担1952元，原告邓敏负担138.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。附：原告邓敏收款账户：中国农业银行青岛棘洪滩分理处9559980242200697017。被告朱敦义收款账户：青岛农商银行即墨北安支行902060060016201808425。审判员  管清娟二〇二〇年十二月五日书记员  郭 梅