云南省凤庆县人民法院民 事 判 决 书(2020)云0921民初1207号原告：李洪武，男，汉族，1980年10月25日出生，云南省凤庆县人，住临沧市凤庆县。委托诉讼代理人：马弘，云南聚盈（凤庆）律师事务所专职律师，执业证号：15309201710013939。代理权限：特别授权代理。被告：杨武，男，汉族，1978年8月13日出生，云南省凤庆县人，住临沧市凤庆县。被告：中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司，住所地：云南省大理白族自治州大理市（大理经济开发区）云岭大道**，统一社会信用代码：915329007670845370。负责人：任建峰，系公司总经理。委托诉讼代理人：孙德志，男，云南君晟律师事务所专职律师，执业证号：15301201810054188。代理权限：特别授权代理。原告李洪武与被告杨武、中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称大地保险大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月31日立案后，依法适用简易程序于2020年9月22日在本院公开开庭进行审理。原告李洪武及其委托诉讼代理人马弘，被告杨武、大地保险大理支公司委托诉讼代理人孙德志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告杨武、被告大地保险大理支公司赔偿原告医疗费、误工费等各项经济损失157830.11元，其中，被告大地保险大理支公司在交强险赔偿范围内优先赔偿原告122000.00元，然后在商业三者险赔偿范围内予以赔偿，不足部分由被告杨武进行赔付；2.请求判令两被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年12月28日，被告杨武驾驶云Ｌ×××**号重型罐式货车沿保大线由凤山镇方向往勐佑镇方向行驶，13时55分许行驶至保大线Ｋ38＋600ｍ处超车时碰撞到同向由原告李洪武驾驶的云Ｓ×××**号普通二轮摩托车，造成原告受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经凤庆县公司局交通警察大队认定，此次交通事故，被告负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告先后被送往凤庆县人民医院进行创口包扎、转送中国人民解放军成都军区昆明总医院进行治疗。经昆明总医院诊断为：1.右侧尺桡骨远端粉碎性骨折；2.全身多处软组织损伤；3.右侧尺神经损伤。并进行右侧尺桡骨远端粉碎性骨折内固定手术。于2018年1月11日出院，医嘱：术后14-21天视伤口情况予以伤口拆线；6个月内禁止患肢持重及重体力劳动；出院之后的1月、3月、6月门诊复查；根据复查情况，具体确定内固定物拆除时间。原告根据医嘱进行复查，2019年7月15日至23日进行右桡骨远端骨折内固定取出手术。2019年11月20日，经临沧市第二人民医院司法鉴定所鉴定为：1.人体损伤致残程度十级；2.误工期180天，护理期60天，营养期90天。原告的受伤是由于被告杨武超车碰撞原告造成的，且被告负事故全部责任，其行为给原告造成如下损失：1.医疗费：42108.11元；2.误工费：36000.00元(200.00元/天×180天）；3.护理费：12000.00元(200.00元/天×60天）；4.住院伙食补助费：2100.00元(100.00元/天×21天）；5.营养费：4500.00元(50.00元/天×90天）；6.交通费：3668.00元（当时没有把票据收集，但是实际支出）；7.住宿费：1200.00元；8.伤残赔偿金：23804.00元(11902.00元×20年×0.1）；9.被抚养人生活补助费：25650.00元：（1）孩子7岁5643.00元(10260.00元÷2人×0.1×11年）；（2）父亲60岁10260.00元(10260.00元÷2人×0.1×20年)；（3）母亲61岁9747.00元(10260.00元÷2人×0.1×19年）；10.财产损失费：2000.00元；11.精神损害赔偿金：5000.00元；12.鉴定费：1800.00元。以上12项合计157830.11元。被告杨武所驾驶的云Ｌ×××**号重型罐式货车注册所有人为大理凤华物流运输有限公司，该车在大地保险大理支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险合同期限内。根据《侵权责任法》，《交通道路安全法》，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，实际驾驶人被告杨武应对原告的各项损失承担损害赔偿责任，被告大地保险大理中心支公司在交强险和商业三者险赔偿限额内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告杨武履行赔偿义务，几经交涉协商无果。为维护原告的合法权益，特向凤庆县人民法院提起诉讼，请求判如诉请。原告李洪武辩称，既然投保了保险，还是依靠保险公司帮忙处理，答辩意见以保险公司的意见为准。垫付费用要求一并处理，给予返还。被告大地保险大理支公司辩称，对事故发生造成的合理必要损失，保险公司会进行理赔。1.医疗费，是客观产生的，合理部分保险公司认可；2.误工费，原告是务农，应该是按照今年的标准每天135元计算；3.护理费和误工费一样标准计算；4.住院伙食补助费无异议；5.营养费30元每天；6.关于交通费，事故发生是在凤庆，就近原则，原告应该送到凤庆或者保山治疗，但是送到昆明治疗，对此产生交通费和住宿费不认可；7.住宿费意见跟交通费意见一样，不认可；9.被抚养人生活补助费，前11年不应该是5643.00元，应该是10206.00元除以0.1，后面的再计算；10.关于财产损失费，事故没有造成具体财产损失，不予认可；11.精神损害赔偿金不应当得到支持，伤残赔偿金已经包含精神损害赔偿金；12.鉴定费不在保险责任范围内，不予赔偿。综合各方诉辩主张，归纳原、被告双方争议焦点为：1.原告十二项费用以及费用认定标准是否符合法律规定，应否得到支持；2.原告两次住院，第二次到中国人民解放军成都军区昆明总医院住院是否属于扩大化的治疗，由此产生的费用是否应当得到支持？针对其诉讼主张和争议焦点，原告向法庭提交以下证据：1、原告身份证复印件，来源是凤庆县公安局核发，证明原告身份信息。2、凤庆县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书复印件，证明交通事故发生的事实，被告负事故全部责任。3、受害人两次住院的相关材料：（1）诊断证明书；（2）入院记录；（3）出院证；（4）出院小结；来源是中国人民解放军昆明总医院、解放军第九二○医院五华分院，证明原告受伤及治疗情况。4、治疗费、交通费支出票据，证明原告为治疗支出的费用情况。5、临沧市第二人民医院司法鉴定意见书，欲证明：经司法鉴定，（1）原告人体损伤致残程度为十级；（2）误工期180天，护理期60天，营养期90天。6、常住人口登记卡复印件，欲证明被抚养人生活费用赔偿时限。7、原告所做的交通费实际支出书面情况记载陈述，欲证明虽然没有票据，但是实际支出了交通费3668.00元。经质证，被告大地保险大理支公司对原告身份证复印件、凤庆县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书三性证明目的认可。对第一次和第二次的住院诊断证明书、入院记录、出院证、出院小结三性全部认可。对凤溢药业票据真实性、合法性认可，对关联性不认可，认为原告是在昆明住院治疗，该票据是否用于原告治疗，对正规医疗治疗票据认可。对凤庆县人民医院收费票据不认可关联性，因为原告一直在昆明治疗，对新华医院票据不认可，因为根据了解，原告没有在新华医院治疗过。对临沧市第二人民医院150元票据认可。对交通票据真实性、合法性认可，对关联性不认可，对李洪武本人从凤庆到昆明再返回凤庆，我们认可两个来回，其他不予认可。对鉴定费真实性、合法性认可，但不是保险公司责任范围。对鉴定意见书三性和证明目的认可；对常住人口登记卡三性认可，但是对证明目的不认可，原告要补充关系证明。对当庭提交交通费情况书面陈述的三性不认可，按照就近原则，应该送至凤庆或者保山治疗，原告却自行到昆明进行治疗，这些是原告自行扩大的支出，还有出租车私家车费用，原告应该按照乘坐公共交通工具的车票来计算交通费用。被告杨武的质证意见跟保险公司一致。针对其答辩主张和争议焦点，被告大地保险大理支公司向法庭提交以下证据：替原告垫付1万元医药费的支付凭证，没有银行流水。欲证明医疗费垫付情况。同时认可肇事车辆在被告公司投保有交强险和第三者商业险，不计免赔。经质证，原告李洪武认为，对被告大地保险大理支公司替原告垫付1万元医药费的支付凭证认可，确实收到过垫付费用1万元，当时是打到医院账户。经质证，被告杨武对被告大地保险大理支公司提交的证据认可。针对其答辩主张和争议焦点，被告杨武没有证据向法庭提交，但是陈述替原告垫付3万元费用，原告住院1万，出院支付2万。本院认为，原、被告提交的证据来源合法，内容真实，本院予以采信，各项赔偿费用计算需根据案件事实和相关法律规定进行评述，证据证明力和关联性本院将结合事实认定综合进行评析。根据双方诉辩意见和庭审举证、质证及本院认证，本院确认如下案件事实：一、2017年12月28日，被告杨武驾驶云Ｌ×××**号重型罐式货车沿保大线由凤山镇方向往勐佑镇方向行驶，13时55分许行驶至保大线Ｋ38＋600ｍ处超车时碰撞到同向由原告李洪武驾驶的云Ｓ×××**号普通二轮摩托车，造成原告李洪武受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经凤庆县公司局交通警察大队认定，此次交通事故被告杨武负全部责任，原告李洪武无责任。事故发生后，原告先后被送往凤庆县人民医院进行创口包扎后转送中国人民解放军成都军区昆明总医院进行治疗。经昆明总医院诊断为：1.右侧尺桡骨远端粉碎性骨折；2.全身多处软组织损伤；3.右侧尺神经损伤。并进行右尺桡骨远端粉碎性骨折内固定手术。于2018年1月11日出院。原告根据医嘱进行复查，2019年7月15日至23日进行右尺桡骨远端骨折内固定取出手术。2019年11月20日，原告李洪武伤情经临沧市第二人民医院司法鉴定所鉴定为：1.人体损伤致残程度十级；2.误工期180天，护理期60天，营养期90天。二、被告杨武所驾驶的云Ｌ×××**号重型罐式货车注册所有人为大理凤华物流运输有限公司，该车在大地保险大理支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险合同期限内。事故发生后，被告大地保险大理支公司垫付医疗费用1万元；被告杨武垫付费用三万元。针对本案争议焦点，本院认为，公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。本案交通事故被告杨武负全责，原告李洪武在此次事故中无责任，其主张相应人身损害赔偿权益，符合法律有关规定，本院予以支持。依照相关民事法律法规以及侵权责任法的规定，根据本院查明案件事实，原告李洪武在本次交通事故中无过错，其全部合理损失应由实际侵权人被告杨武承担。因肇事车投保有交强险和第三者责任险，原告李洪武因此次交通事故造成的全部合理损失，包括垫付的合理费用，应当由被告大地保险大理支公司在交强险保险责任理赔限额内先行赔付，剩余部分在第三者商业险责任限额内承担。被告杨武垫付的3万元费用应当由被告大地保险大理支公司在保险理赔责任限额内予以退还。综合到庭各方的诉讼主张，结合在案证据，依照相关法律、司法解释及文件的规定，原告李洪武因此次交通事故造成的合理损失，本院认定如下：1、医疗费：有正式医疗费单据予以证明的住院费、门诊医疗费、检查费42139.71元，本院予以确认。2.误工费：误工期根据《司法鉴定意见书》确定的期间180天计算，原告户口册证明原告系农村人口，以农业收入为主要生活来源，参照云南省高级人民法院和云南省公安厅联合下发的云公交[2020]64号文件第五条第（一）项规定，依法予以支持，即误工费为：135.00元×180天=24300.00元。3.护理费参照误工费，根据《司法鉴定意见书》确定的护理期60天计算，确定为：135.00元×60天=8100.00元；4.住院伙食补助费：住院期间伙食补助费支持住院期间21天，以云南省国家机关工作人员出差标准每天100元计，确定为：100元×21天×1人=2100.00元；5.营养费，根据《司法鉴定意见书》确定的营养期90天计算，支持每天60元，确定为：60.00元×90天=5400.00元；6.有正式票据证明的交通费1668.00元，鉴定费1800.00元，是原告异地就医和做司法鉴定所支出的必要合理费用，属于此次交通事故造成的合理实际损失，均有正式发票予以证明，符合相关民事法律规定，依法应予以支持。其它没有有效票据予以证明的住宿费和交通费本院不予支持。7.伤残赔偿金：原告的伤情经司法鉴定意见书认定伤残程度为一个十级，伤残等级赔偿系数确定为10﹪；其户口册显示为农村人口以及村委会出具证明，证明其在村小组生活，收入来源为务农，其伤残赔偿金应当按照受诉法院所在地上一年度即2019年农村常住居民人均可支配收入11902.00元计算，即：11902.00元×20年×10﹪=23804.00元。8.被扶养人生活费，根据相关民事法律规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。根据户口册显示，原告主张的扶养费，父亲李某1，事故发生时未满60周岁，不符合法律规定，不予支持；儿子李某2，事故发生时7周岁，母亲杨某1，事故发生时61周岁，二人均符合被扶养人的法律规定，和原告一起生活在勐佑镇××小组，其被扶养人生活费应以2020年受诉法院所在地上一年度农村居民人均全年生活消费性支出标准10260.00元计算，即：儿子：10260.00元×11年×10%÷2＝5643.00元；母亲：10260.00元×19年×10%÷2＝9747.00元。二被扶养人生活费合计15390.00元。9.财产损失费2000.00元，有交通事故责任认定书以及修理厂收据予以证实，事故发生后原告摩托车受损事实，本院予以支持。10.原告因此次交通事故造成十级伤残，且在此次交通事故中没有过错，因事故造成的身心伤害不可逆转和弥补，其要求精神损害抚慰金的诉讼主张有事实依据，符合相关民事法律规定，本院予以支持，确认精神损害抚慰金5000.00元。以上费用中的医疗费42139.71元、住院伙食补助费2100.00元、营养费5400.00元，合计49639.71元，由被告大地保险大理支公司在交强险医疗费责任限额项下赔偿医疗费1万元，剩余39639.71元由被告大地保险大理支公司在第三者责任险理赔限额内赔偿；在交强险财产赔偿责任限额项下赔偿摩托车损失费2000.00元，其余原告伤残赔偿金23804.00元、被扶养人生活费15390.00元、误工费24300.00元、护理费8100.00元、交通费1668.00元，精神抚慰金5000.00元，合计78262.00元，由被告大地保险大理支公司在交强险死亡伤残赔偿金限额项下赔偿。以上交强险理赔款和第三者责任险理赔款合计127901.71元，该赔偿款中的30000.00元应当由被告大地保险大理支公司退还给垫付该笔医疗费用的被告杨武。鉴定费1800.00元，不属于保险公司交强险和第三者责任险理赔范围，由被告杨武自行承担。被告大地保险大理支公司的合理答辩意见本院予以采纳，其余未能提交证据证明或与相关法律、司法解释相悖的答辩意见不予支持。原告李洪武其余诉讼请求没有法律依据和事实依据，本院不予支持。综上所述，原告的合理诉讼请求予以支持，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司于本判决书生效之日起15日内在交强险医疗费责任限额项下赔付原告李洪武医疗费1万元，在交强险死亡伤残赔偿责任限额项下赔偿原告李洪武78262.00元；在交强险财产赔偿责任限额项下赔偿摩托车损失费2000.00元；在第三者责任险责任限额内赔39639.71元。以上交强险理赔款和第三者责任险理赔款合计129901.71元，该赔偿款中的3万元由被告大地保险大理支公司退还被告杨武，剩余99901.71元赔付原告李洪武。二、被告杨武于本判决书生效之日起15日内赔偿原告李洪武鉴定费1800.00元；三、驳回原告李洪武的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案应收案件受理费3970.00元，适用简易程序审理减半收取1985.00元，由被告杨武承担（限于判决生效后3日内缴纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。若双方当事人均服判的，上诉期满之日起本判决即发生法律效力。负有义务的一方当事人若到期不履行本判决所确定的义务，享有权利的一方当事人有权向凤庆县人民法院申请强制执行，申请强制执行的期间为两年。审判员  廖淑静二〇二〇年十二月二十五日书记员  李 梅