四川省剑阁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0823民初1805号 原告：陈玉国，男，1966年2月10日出生，汉族，初中文化，务工，户籍地四川省剑阁县，现住四川省剑阁县。 委托诉讼代理人：安克清，四川智力（剑阁）律师事务所律师。 被告：孙玉斌，男，1990年7月2日出生，汉族，初中文化，汽修业人员，住四川省剑阁县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司，住所地四川省剑阁县下寺镇南华街**。 负责人：谭国勇，经理。 委托诉讼代理人：胡磊，男，该公司职工。 原告陈玉国与被告孙玉斌、中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月26日公开开庭进行了审理，原、被告及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈玉国向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、残疾器具费、精神损害抚慰金、摩托车及其他财产损失费和鉴定费、交通费、住宿费等损失共计人民币206149.46元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司在机动车交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任并在交强险责任限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月29日11时30分许，被告孙玉斌驾驶车牌号为小型客车，行驶至剑阁县至闻溪乡3ＫＭ＋200Ｍ路段时，在越过实线超车的过程中，与对向由原告驾驶的车牌号为的普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告当即被送至剑阁县中医医院救治，被诊断为：1.左侧股骨中段粉碎性骨折；2.左侧股骨髁上骨折；3.左侧胫骨平台骨折；4.左侧颞部头皮裂伤；5.左侧耳廓裂伤。行左侧股骨中段、股骨髁上、胫骨平台骨折切开复位内固定术和左膝关节手法松解术。住院治疗54天，好转出院。出院医嘱及建议：1.建议出院后休息3月，3月内禁止患肢负重，加强左膝功能锻炼；2.建议加强营养；3.6月来院复查左大腿及左小腿ＤＲ，根据复查情况指导功能锻炼；4.术后1-2年根据复查情况，可手术取出左大腿及小腿内固定器材，住院费用约需7000.00元，住院及出院后休息时间共计一月；5.注意休息，避免受凉，不适随访。经法医鉴定，原告损伤程度为十级伤残；误工期280-300日；护理期100-120日；营养期100-120日；左侧股骨及胫骨内固定钢板取出费用需要人民币16000-18000元。原告终生残疾已不可逆转。2020年1月31日，剑阁县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告孙玉斌承担此次道路交通事故的全部责任，原告不承担此次道路交通事故的责任。另，被告驾驶的车号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司投保了机动车交强险及商业三者险。综上，原告认为，被告驾驶机动车时违反道路交通安全法相关规定，从而导致此次道路交通事故发生，致原告伤残，依法应当承担民事赔偿责任。被告保险公司为被告驾驶的小型客车投保了机动车交强险和商业三者险，依法应当在保险责任限额范围内承担赔偿责任。现原告为了维护其合法权益，依法起诉于人民法院，望法院依法裁判。 在审理过程中，因原告继续于2020年9月11日至2020年11月5日在剑阁县中医医院住院治疗55天，故原告增加诉讼请求中医疗费21570.44元、护理费7798.55元、误工费15172.41元、住院伙食补助费2750.00元、营养费550.00元，共计增加47841.40元。 被告孙玉斌辩称，原告第一次住院期间包括保险公司垫付的，我一共垫付了五万多，具体数额忘记了；拐杖、轮椅都是我购买的；破伤风药都是在外边自费买的药，这些费用都是我出的；这些钱希望在本案中一并处理。 被告保险公司辩称：对交通事故的发生、经过及责任认定均无异议；我方已垫付10000.00元医药费，请求一并处理；医疗费按照15%-25%进行自费扣减；鉴定费、诉讼费用不是保险公司理赔范围；其余具体损失部分待原告举证后再质证。 原告陈玉国为支持其诉讼主张，向本院提交了以下证据：1.原、被告身份信息，拟证明原、被告是本案适格主体。2.剑阁县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，拟证实交通事故发生的事实与责任划分。3.第一次剑阁县中医院住院病历、第二次剑阁县中医院住院病历，拟证实住院时间、治疗过程、损害后果、医嘱内容等；司法鉴定意见书，拟证实原告损伤程度为十级伤残，误工期280-300日、护理期100-120日、营养期100-120日，后续治疗费需要人民币16000-18000元。4.第一次住院费用结算票据，拟证实第一次住院原告支付医药费228.63元；门诊票据4张，拟证实原告支付门诊费用509.20元；第二次住院费用结算票据，拟证实原告支付医药费21570.44元；剑阁县中医医院骨科二病区证明，拟证实陪床费用490.00元；鉴定费发票，拟证实原告因鉴定产生鉴定费用2600.00元；剑阁移动通信城零售单，拟证实原告在交通事故中损失手机一部价值2300.00元；收条一份，拟证实原告因鉴定产生交通费用200.00元。5.剑阁县中医医院陪护出入证以及何元俊身份证复印件，拟证实原告住院期间由妻子何元俊护理。6.剑阁县普安镇剑公社区居民委员会购房证明，拟证实2013年10月原告在普安镇剑公社区购买住房一套；房屋买卖协议书、收条，拟证实原告于2013年10月购买普安镇房屋并支付购房款180000.00元；收入证明、劳务合同、工资表，拟证实原告在剑阁县佳诚广告部工作，月工资为6000.00元每月。 被告保险公司未提交证据。 被告孙玉斌向本院提交如下证据：1.驾驶证、行驶证；2.门诊发票11张，拟证实垫支3204.82元；3.轮椅、拐杖票据，拟证实为原告购置轮椅开支498.00元、拐杖80.00元；4.收条，拟证实向原告支付生活费1000.00元。 对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的住院病历，被告对其真实性无异议，但是被告称住院病历中载明原告治疗部分自身疾病，对此部分因被告未提出明确扣除范围，也未相关鉴定依据，对被告的辩解意见本院不予采信。原告提交的司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告对伤残等级无异议，但认为原告鉴定的三期标准及后续治疗费属扩大损失，本院注意到，在医嘱中已经注明“全休3月”、“后续内固定取出住院费用约7000.00元”，原告在有医嘱情况下仍对“误工期、营养期、护理期”及后续治疗费进行鉴定，属重复鉴定，对被告的辩解意见本院予以采信，故对鉴定费用仅支持伤残鉴定部分1000.00元。剑阁县中医院骨科二病区证明，拟证实收取原告住院期间陪床费490.00元，本部分费用应纳入护理费中予以计算。剑阁移动通信城零售单，原告拟以此主张手机损失，但该零售单为2017年7月出具，且同时手机损失应扣除折旧，在后续赔偿中综合认定。交通费用收条，原告未提供正式票据，本院不予采信。购房证明、房屋买卖协议书、收条，虽原告提供证据形式存在瑕疵，但庭后经本院核实，原告购买普安镇剑公社区居委会邓奇亭房屋并在此居住情况属实，能达到原告在城镇居住的证明目的。原告提交的剑阁县佳诚广告部收入证明、劳务用工合同、工资表，拟证实原告月工资6000.00元，但无银行卡工资发放明细、社保记录、个税扣缴等佐证，对该组证据本院不予采信。 本院依职权向案外人邓奇亭调查其与原告陈玉国之间购房协议、收条等证据并制作询问笔录，各方当事人均无异议。 根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月29日，被告孙玉斌驾驶小型客车，行驶至剑阁县米路段时，在越过实线超车的过程中，与对向由原告陈玉国驾驶车牌号为普通二轮摩托车发生碰撞，造成陈玉国受伤、两车及手机受损的道路交通事故。剑阁县公安局交通警察大队于2020年1月31日作出道路交通事故认定书，认定被告孙玉斌承担本次道路交通事故的全部责任；原告陈玉国无责任。事故发生后，原告被送至剑阁县中医医院治疗，于2020年3月23日出院，共计住院54天，出院诊断：1.左侧股骨中段粉碎性骨折；2.左侧股骨髁上骨折；3.左侧胫骨平台骨折；4.左侧颞部头皮裂伤；5.左侧耳廓裂伤；6.腰椎间盘突出症；7.原发性高血压；8.乙肝小三阳；9.右腕月骨坏死；10.贫血；11.急性上呼吸道感染。出院医嘱：1.建议出院后休息3月，3月内禁止患肢负重，加强左膝功能锻炼；2.建议加强营养；3.术后2、3、6月来院复查左大腿及左小腿ＤＲ，根据复查情况指导功能锻炼；4.术后1-2年根据复查情况，可手术取出左大腿及小腿内固定器材，住院费用约7000元，住院及出院后休息时间共计1月；5.注意休息，避免受凉，不适随访。在剑阁县中医医院住院费用54728.63元、急诊费用3204.82元，共计57933.45元，其中原告支付228.63元，被告保险公司垫支10000.00元，其余47704.82元为被告孙玉斌垫付。在住院期间，被告孙玉斌向原告购置拐杖开支80.00元、轮椅开支418.00元，并向原告支付生活费1000.00元。因后续复查，原告陈玉国开支检查费509.20元。因左膝关节疼痛，原告于2020年9月11日入剑阁县中医医院住院治疗，于2020年11月5日好转出院，共计住院55天，原告支付医疗费用21570.44元，出院诊断：1.左胫骨平台、股骨中段、股骨髁骨折切开复位内固定术后；2.高血压病一级中危；3.带状疱疹。出院医嘱：适当休息，忌久站久行久坐；门诊随访。原告于2020年6月4日委托广元雄关司法鉴定所评定其伤残等级、评定其“误工期、护理期、营养期”、评定其后续治疗费，广元雄关司法鉴定中心于2020年6月8日作出鉴定意见如下：1、交通事故造成陈玉国左侧股骨及胫骨骨折内固定术后，左侧膝关节功能丧失46%（未达50%），按“分级”标准5.10.6.11）之规定构成十级伤残。2、陈玉国受伤后误工期280-300日，护理期100-120日，营养期100-120日。3、陈玉国左侧股骨及胫骨内固定钢板取出费用需要壹万陆仟元至壹万捌仟元（16000.00-18000.00元）人民币。 再查明，被告孙玉斌在被告保险公司购买交强险及商业险，事故发生在保险期内，商业险中三者险1000000.00元，含不计免赔。 本院认为，对本次交通事故发生的成因及责任划分，已由交警部门作出认定，对此各方当事人均无异议，本院予以确认并作为判定本案相关事实及民事赔偿责任的划分依据。《最高人民法院》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。综上，被告孙玉斌承担交通事故全部责任，原告陈玉国不承担责任，被告保险公司在被告孙玉斌的责任限额内承担保险责任。 本案中原告陈玉国损失经核定为：1.医疗费，据核实发票金额为80013.09元（54728.63元+3204.82元+509.20元+21570.44元）；2.残疾赔偿金，应该以2019年度四川省城镇居民人均可支配收入计算，故残疾赔偿金为36154.00元/年×20年×0.1=72308.00元；3.住院伙食补助费3270.00元，住院天数109天×30.00元/天=3270.00元；4.营养费1090.00元，医嘱中建议加强营养，结合原告伤情，对营养费1090.00元予以认可；5.护理费13165.11元，医嘱中未确定需要陪护人员，结合原告伤情，计算住院期间计109天，原告未提供护理人员收入标准，应按照四川省2019年度居民服务业行业平均收入计算，44085.00元/年÷365天×109天=13165.11元；6.误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，原告未提供工资收入标准，应按四川省2019年度居民服务业行业平均收入计算应按照2019年度农村居民人均可支配收入计算，原告误工期间为第一次住院54天+医嘱“出院后休息3月”+后续住院55天=199天，其误工费为44085.00元/年÷365天×199天=24085.38元；7.交通费，结合事故事发地、原告伤情、住所地、就诊医院等情况，本院酌情认可100.00元；8.精神损害抚慰金，结合原告伤情，本院认为2000.00元较为合理；9.后续治疗费，结合原告医嘱，本院认定7000.00元；10.鉴定费，因医嘱中已经注明“全休3月”、“加强营养”“后续内固定取出住院费用约7000.00元”等事项，对原告鉴定三期及后续治疗费不予确认，本院认可伤残鉴定费用1000.00元；11.残具费498元，各方当事人均无异议；12.手机损失费，因原告手机购置于2017年7月，事发时间为2020年1月，综合认定500.00元。原告主张的摩托车损失及住宿费，因无相应证据提交，本院不予采信。以上各项赔偿损失总计为205029.58元。其中保险公司对自费药费部分、鉴定费用不予赔偿，被告孙玉斌应承担自费药费与鉴定费，自费药费部分按15%予以扣减，即80013.09元×15%+1000.00元=13001.96元。其中，被告保险公司在交强险责任范围内赔付原告陈玉国医疗费10000.00元；在交强险伤残项下赔偿原告陈玉国交通费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、残疾器具费、误工费共计112156.49元，因该项下限额110000.00元，故其余2156.49元在机动车商业第三者保险中赔偿；在交强险财产项下赔偿手机损失500.00元；在三者险中赔偿原告陈玉国医疗费（80013.09元×85%-10000.00元）、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计69371.13元，加之交强险伤残项下未赔付2156.49元，共计71527.62元；故原告损失中被告保险公司应承担10000.00元+110000.00元+500.00元+71527.62元=192027.62元。被告孙玉斌已垫付原告医疗费47704.82元、残具费498.00元、支付现金1000.00元，被告保险公司已赔付原告医疗费10000.00元，应进行扣减。被告保险公司需向原告陈玉国赔偿金额为10000.00元+110000.00元+500.00元+71527.62元-10000.00元=182027.62元；被告孙玉斌应赔偿原告陈玉国80013.09元×15%+1000.00元=13001.96元，故原告陈玉国应返还被告孙玉斌超垫支款47704.82元+498.00元+1000.00元-13001.96元=36200.86元，此款应在被告保险公司支付给原告陈玉国的赔偿款中予以抵扣，由被告保险公司直接支付给孙玉斌。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司于本判决生效后十日内向原告陈玉国赔偿145826.76元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司剑阁支公司于本判决生效后十日内向被告孙玉斌支付垫支款36200.86元； 三、驳回原告陈玉国的其他诉讼请求。 如果未能按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1670.00元，减半收取即835.00元，由原告陈玉国负担335.00元，由被告孙玉斌负担500.00元（原告已预交，被告于本判决生效后十日内直接支付给原告）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。 审判员  杨正乾 二〇二〇年十二月二十八日 书记员  马明月