山东省郯城县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1322民初7741号 原告：张兆才，男，1941年6月22日出生，汉族，居民，住郯城县。 委托诉讼代理人：张玉春（系原告张兆才之子），男，1971年5月18日出生，汉族，住郯城县。 被告：郯城群升贸易有限公司，住所地：郯城县人民路**，统一社会信用代码91371322742440873P。 法定代表人：邸淑美，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐岩，1984年10月8日出生，汉族，住郯城县。 原告张兆才与被告郯城群升贸易有限公司(下称群升公司)追偿权纠纷一案，本院于2020年11月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张兆才及其委托诉讼代理人张玉春、被告群升公司的委托诉讼代理人徐岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张兆才向本院提出诉讼请求：1.判令被告偿还原告垫付的医疗保险费用12541.24元及利息；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告于1959年10月参加工作，1991年10月份在山东省郯城县纸板厂退休。2005年山东省郯城县纸板厂进行企业改制，其债权、债务及职工劳动关系全部由群升公司承继。退休后被告未给原告一次性补缴医疗保险费，原告只好自己垫付以上款项，并多次向被告催要，被告置之不理。原告依法诉至法院，望法院判如所请。 群升公司辩称，1、被告不应承担医疗保险费。（1）原告因职工身份问题(包括农民合同制工人、固定工等工人身份)，在2000年实行医疗保险制度前的养老保险缴费期限或参加工作期限不能视同为医疗保险的缴费期限。原因是根据国家社保政策规定，被告无义务因原告的工人身份及国家社保政策的影响，将并非在郯城县纸板厂的工作年限为其补缴医疗保险。因此，因原告身份导致不能视同交纳的缴费年限，应补缴医疗保险费部分不应由被告承担。（2）原告于1991年已退休，与原郯城县纸板厂已解除劳动关系，双方已无任何关系，且该厂已于2005年4月改制完毕，根据当时的改制政策和职工安置方案，此后郯城县纸板厂已改制注销。对于2005年4月前的社保，被告不承担缴费义务。（3）需要说明的是，郯城县纸板厂不欠原告的社保费用。2000年1月至2005年4月前，即在医疗报销制度实施以后至郯城县纸板厂改制前，原告在郯城县纸板厂工作，郯城县纸板厂为国有企业，当时施行国有企业公费医疗制度，职工医疗费用均由单位实报实销，且工资中为职工按月发放医疗津贴。对于国家制度和政策变化导致产生医疗保险补缴义务，原改制企业不能预测，原改制企业已经承担了医保费用，不应重复承担。同时，原改制企业已经消灭，已无承担责任的主体存在。郯城县纸板厂改制时，亦未向改制后企业预留改制前相应的职工医疗费用，因此，不论原改制企业是否应当承担责任，被告作为改制后企业不应当承担改制前企业的民事责任。（4）因职工工龄及在本单位工作年限不足导致职工补缴医保的情况。根据《劳动合同法》及《社会保险法》等法律规定：职工办理退休，劳动关系终止，公司与职工的权利、义务关系终止。退休职工在退休前的医疗保险，公司按国家规定全部缴纳到具体规定的月数，如果职工工龄不足或在本单位工作年限不足，不够国家规定的最低缴费年限的，应该由职工本人一次性补缴，不应由用人单位补缴。综上，对于原告存在以上情形导致应补缴的医疗保险费，应由原告自行担负，被告不承担缴纳义务。2、根据《劳动合同法》及《社会保险法》等法律规定：职工办理退休，劳动关系终止，公司与职工的权利与义务关系终止。在2017年12月前根据当时社保政策，我公司为已退休职工继续缴纳医疗保险，已额外承担了缴纳责任。对于已经额外承担的部分应与第（2）项进行抵销。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院经审查，认定事实如下： (一)山东省郯城县纸板厂(以下简称郯城纸板厂)系国有企业，原告原系郯城纸板厂职工。2004年10月20日，郯城县人民政府文件郯政发【2004】76号《郯城县人民政府关于对郯城纸板厂国有资产进行退出的决定》，县政府成立由县发改局等单位组成的工作组，依据鲁政发【2003】62号文《山东省人民政府关于深化省属国有企业改革的意见》，依法按程序进行操作，确保郯城纸板厂国有资产顺利退出。 2005年4月18日，郯城纸板厂国有产权退出工作领导小组办公室作出《国有产权转让实施方案》和《国有产权转让职工安置方案》，其中《实施方案》载明：纸板厂国有产权退出，改制为民营企业；原有在册职工原则上由改制后的新公司全部接收，原企业要与其解除劳动合同；与改制后公司重新签订劳动合同的职工，企业将继续按国家规定及时缴纳各种社会保险费；离退休人员按《省属国有企业改制劳动保障有关问题处理办法》（鲁劳社【2004】5号文）文件规定办理，由改制后企业负责缴纳医疗费、社区管理费等；企业改制后，政府有关部门出台的涉及到职工(含内退职工、离退休职工、抚恤人员等)的新政策规定，由改制后的企业负责落实实施，保障和维护职工的合法权益；对现有债权债务进行全面清理，属于涉及职工的债权债务在改制前全部清理完毕，改制后的新公司全部承继所有的债权债务。《安置方案》载明：企业国有产权转让基准日(2004年10月31日)已办理内部退养手续的实际内退人员326人，由改制后企业接收全部内退人员，预留给企业该项费用7912109.82元，用于支付从内退到正式退休期间的生活费、养老、失业、工伤、生育保险和教育基金等费用；离退休人员48人（包括原告张兆才），由改制后企业按规定负责缴纳活动经费、社区管理费、医药费。企业改制后，政府有关部门出台的涉及到职工(含内退职工、离退休职工、抚恤人员等)的新政策规定，由国有产权转让后的企业负责落实实施，等等。 郯城纸板厂改制后的新公司名称为郯城县飞超资本运营有限公司，2006年8月30日，飞超公司经工商登记变更名称为山东鲁南纸业有限公司；2013年7月10日，山东鲁南纸业有限公司经工商登记变更名称郯城华伟装饰材料有限公司；2015年4月8日，郯城华伟装饰材料有限公司经工商登记变更名称为群升公司(该公司登记成立于2002年4月9日)。 (二)原告系合同制工人，工龄自1959年10月计算。其于1986年2月进入郯城纸板厂工作，于1991年2月份办理退休手续，原告在纸板厂工作共计60个月。 （三）2018年4月9日，原告向郯城县社会保险事务管理中心缴纳了2017年11月至2018年3月的基本医疗保险金1305元（含救助金25元）。2018年5月15日，原告又缴纳基本医疗保险金261元（含救助金55元）。同月22日，原告再次缴纳基本医疗保险金10975.24（含救助金265元）。 本院认为，劳动者有获得劳动报酬及享受社会保险福利的权利。《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。本案中，被告群升公司系郯城纸板厂改制而来，因企业改制作出的《国有产权转让实施方案》和《国有产权转让职工安置方案》均明确注明：离退休人员按《省属国有企业改制劳动保障有关问题处理办法》（鲁劳社【2004】5号文）文件规定办理，由改制后企业负责缴纳医疗费；企业改制后，政府有关部门出台的涉及到职工(含内退职工、离退休职工、抚恤人员等)的新政策规定，由改制后的企业(或由国有产权转让后的企业)负责落实实施。由此，原告系纸板厂退休职工并已于1991年2月份退休，被告群升公司负有为原告缴纳基本医疗保险费的法定义务，原告在被告未履行该义务的情况下代为缴纳，是对自身权益进行救济而采取的措施，对应由被告缴纳的基本医疗保险费部分以及救助金，被告应按原告在原纸板厂工作的年限支付。原告向郯城县社会保险事务管理中心缴纳的医疗保险费用是以原告工作满30年计360个月（最低不少于360个月）等因素考虑的，依据公平原则，原告垫付的医疗保险费用，应结合原告在纸板厂实际工作年限确定。原告在纸板厂实际工作时间60个月，该时间的医疗费用2894.13元【12541.24×（60月÷360月）】应由被告支付。原告要求被告支付利息，于法无据，本院不予支持。被告方抗辩意见依据不足，本院不予采信。 综上所述，对原告的诉讼请求，本院根据审查确认的数额予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第六条、第一百一十八条，《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十七条的规定，判决如下： 一、被告郯城群升贸易有限公司支付原告张兆才垫付的基本医疗保险费用计款2894.13元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、驳回原告张兆才的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费114元，减半收取57元，由被告郯城群升贸易有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员 杨 源 二〇二〇年十二月十一日 书记员 李增欣