湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0581民初2103号原告：赵某，女，2004年4月22日出生，汉族，住湖北省宜都市。法定代理人：沈某，男，1973年12月5日出生，汉族，住湖北省宜都市，赵某之父。委托诉讼代理人：范亮亮，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：覃卓朴，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。被告：赵小林，男，1985年7月23日出生，汉族，住湖北省宜都市。委托诉讼代理人：胡伟，湖北峡光律师事务所律师。原告赵某诉被告赵小林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵某法定代理人沈某及委托诉讼代理人覃卓朴，被告赵小林及其委托诉讼代理人胡伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵某提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失41907.26元（包括医疗费40907.26元、交通费1000元）；2.由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2013年5月6日下午，被告驾驶鄂Ｅ×××**号小型普通客车沿318国道由红花套往长阳方向行驶至肇事路段，与由南向北横过公路的原告碰撞，导致原告受伤的交通事故。原告受伤当即送医院治疗，经诊断为一、三级脑外伤、颅骨凹陷性骨折等，2013年8月29日出院。交警部门于2013年6月14日作出认定书，认定被告负主要责任。2016年10月以来原告多次因突发性晕厥，相继在宜昌市第二人民医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜都市第一人民医院、宜昌市中心人民医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心住院治疗，经诊断为癫痫或继发性癫痫。2017年7月至今，原告需长期服用抗癫痫药物左乙拉西坦片（开浦兰），原告家庭每月因服用抗癫痫药物开支巨大，被告依法应对此承担侵权责任。据此，为维护原告合法权益，特诉至法院。被告赵小林辩称，对交通事故和原告癫痫的因果关系没有异议，通过前两次诉讼，被告已经履行了相关法律义务。本案中，原告起诉的医疗费用不应支持，理由为：1.原告没有提供证据证明治疗是必须的，没有医院的诊断和治疗的结果，对其必要性持异议；2.原告提交的票据出处为药店，根据处方药用药规定，药物不能直接出售，应该由医生开具处方；3.原告购买的药量远远大于治疗需要。原告是不是需要治疗、需要什么样的治疗，应该以医院出具的证明为准。因此，请驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2013年5月6日18时50分许，被告驾驶鄂Ｅ×××**号小型普通客车沿318国道由红花套往长阳方向行驶至318国道1264km+700m路段时，与由南向北横过公路的原告（行人）碰撞，导致原告受伤。交警部门认定被告负主要责任，原告负次要责任。2013年10月15日，原告以机动车交通事故责任纠纷为由向本院起诉，2014年3月9日本院作出（2013）鄂宜都民初字第2040号民事判决书，认定原告损失为医疗费99832.47元、住院伙食补助费3450元、营养费2000元、残疾赔偿金18844.80元、护理费24763.29元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元，合计156390.56元，被告应在交强险医疗费限额内赔偿10000元、伤残限额范围内赔偿49608.09元，超出交强险的损失由被告承担80%，扣除被告已垫付费用58001.65元后，判令被告赔偿原告损失79032.42元。2016年10月以来，原告多次因突发性晕厥，相继在华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜昌市中心人民医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心住院治疗，经诊断为癫痫或继发性癫痫。2017年4月5日，宜昌大公法医司法鉴定所对上述伤情作出鉴定意见：原告2013年5月6日因车祸三级脑外伤致继发性癫痫等，长期治疗，现药物不能完全控制，每周发作三次以上，其伤残程度为Ⅶ级；原告现所患继发性癫痫与2013年5月6日车祸致Ⅲ级脑外伤间存在着直接因果关系。2017年7月11日，原告以原审判决生后效伤情发生了无法预见的重大客观情况为由向本院起诉，要求被告赔偿损失137537.93元。经本院一审、宜昌市中级人民法院二审后，宜昌市中级人民法院于2018年3月7日作出（2018）鄂05民终397号民事判决书，认定原告新增损失为医疗费33435.79元、住院伙食补助费690元、营养费1020元、加重残疾赔偿金92955.20元、护理费2070元、交通费1035元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费2000元，合计133205.99元，判决由被告在交强险伤残限额内赔偿60391.91元，余下72814.08元，由被告承担80%，被告合计赔偿原告新增经济损失118643.17元。同时查明，根据华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜昌市中心人民医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心出院医嘱，原告需长期服用左乙拉西坦片（开浦兰）及丙戊酸钠等抗癫痫药物。自2017年9月起，原告每月在宜昌市××岗区××药店、××西陵区国兴大药房、宜昌市夷陵区国安药房购买左乙拉西坦片及丙戊酸钠缓释片，截止2020年11月，共支出药费39588元。上述事实，有当事人提交的证据及双方当庭陈述意见在卷佐证，本院予以确认。本院认为，本案道路交通事故发生后，基于原告赵某Ⅲ级脑外伤、继发性癫痫的伤情，宜昌大公法医司法鉴定所参照其后华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜昌市中心人民医院、武汉市儿童医院等对车祸导致原告脑外伤继发性癫痫予以对症治疗的住院资料，作出了伤残程度为Ⅶ级的鉴定，并认定原告所患继发性癫痫于2013年5月6日的车祸致Ⅲ级脑外伤间存在直接因果关系。双方交通事故虽然已经经过了两次诉讼，但原告本次起诉的医疗费及交通费为新增费用，与前两次已处理的费用非重复计算，故原告要求被告赔偿损失的诉讼请求，本院予以支持。关于赔偿金额，结合华中科技大学同济医学院附属同济医院、宜昌市中心人民医院、武汉市儿童医院的出院资料，医嘱原告长期服用左乙拉西坦片（开浦兰）及丙戊酸钠，被告辩称原告购药没有医院的诊断和治疗结果，与事实不符，本院不予支持。左乙拉西坦片（开浦兰）及丙戊酸钠是治疗继发性癫痫的必要药物，且原告提供了正规发票，故对2017年9月至2020年11月原告购买该两种药物的支出的费用39588元，本院予以支持。原告主张的2020年7月13日在宜都××红花套镇卫生院住院支出的医疗费1319.26元，因出院记录载明原告是因“咽痛、胃寒、发热半天”入院，并无癫痫发病的症状，出院情况及出院医嘱均无与癫痫治疗有关的意见，且原告未提供用药清单证明有无治疗癫痫的费用，故对该笔医疗费，本院不予支持。交通费，考虑原告居住地及购买药物的地点、次数，本院酌情支持800元。综上，原告的损失数额本院认定为40388元。因被告在交强险限额内已经赔偿完毕，故本案中原告的损失应由被告按责任比例赔付80%，即32310.40元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告赵小林于本判决生效之日起十五日内赔偿原告赵某损失32310.40元（支付至宜都市人民法院指定账户收款单位：宜都市人民法院开户行：工行湖北三峡分行宜都支行；账号：18×××65）；二、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案因适用简易程序减半收取受理费150元（原告已预交），由原告赵某负担30元，被告赵小林负担120元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  李辉二〇二〇年十二月二日书记员  邹清