贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终8995号上诉人（原审被告）：张翊成，男，1993年12月23日出生，汉族，住贵州省思南县。委托诉讼代理人（特别授权代理）：舒立，贵州惟勤志律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权代理）：夏友宪，贵州贵浩律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司，住所地：贵阳观山湖区金阳北路金元国际新城********房，统一社会信用代码915201155872696736。负责人：冉景松，该公司经理。委托诉讼代理人（特别授权代理）：周勇，贵州四立律师事务所律师。委托诉讼代理人（一般授权代理）：龙猷，贵州四立律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：翟淑琴，女，1971年3月19日出生，汉族，住贵州省毕节市七星关区。委托诉讼代理人（一般授权代理）：王静，贵州威迪律师事务所律师。委托诉讼代理人（特别授权代理）：詹军，贵州威迪律师事务所律师。上诉人张翊成、中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司（以下至判决主文前简称为：平安公司）因与被上诉人翟淑琴机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省毕节市七星关区人民法院（2020）黔0502民初1071号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月21日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人张翊成上诉请求：撤销一审判决第二项，依法变更为由平安公司支付张翊成为翟淑琴垫付的医疗费、检查费共计69,263.65元。事实和理由：1、本案道路交通事故认定书认定张翊成承担事故的主要责任，胡宇承担事故的次要责任，平安公司应在交强险责任限额内不分责不分项赔付后，超出部分由张翊成和平安公司共同承担70%的责任，一审法院按照80%划分责任有失公平。2、一审适用法律错误，翟淑琴的总损失应当减去122,000元后，再按照责任比例划分责任，假定一审所适用的标准和计算总损失符合法律规定，张翊成应承担的赔付总额未超过62.2万元，因此张翊成垫付的69,263.65元应由平安公司返还张翊成。上诉人平安公司上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判平安公司在一审判决的基础上少承担13万元的赔偿责任。事实和理由：1、翟淑琴丈夫胡章法的被扶养人生活费不应当支持，残疾证不能够证明胡章法已经全部丧失劳动能力，翟淑琴也未举证证明胡章法无生活来源，且鉴定时翟淑琴已经年满49周岁，离退休年龄不满6年，翟淑琴对胡章法的扶养义务也只有6年，一审法院按照20年计算无法律依据。2、翟淑琴的营养费应当按照50元/天计算为4,500元，一审法院支持9,000元错误。3、一审判决书在认定部分确认翟淑琴的精神抚慰金是1万元，但在计算部分又以1.5万元计算，前后矛盾。4、一审法院按照交强险不分责不分项判决平安公司承担赔偿责任，无法律依据，依法应当纠正。5、交通事故认定张翊成承担主要责任，胡宇承担次要责任，张翊成和保险公司应按照70%的比例承担责任。6、翟淑琴的医疗费、检查费并没有219,212.54元，请求二审法院重新核算。被上诉人翟淑琴辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，张翊成和平安公司的上诉理由均不能成立，请求二审驳回上诉，维持原判。翟淑琴向一审法院起诉请求：1、请求依法判决被告方赔偿原告因交通事故造成的医药费暂定50,000.00元、误工费暂定2,000元、护理费暂定2,000元、住院伙食补助费暂定5,000元、营养费暂定2,000元、交通费暂定2,000元、残疾赔偿金（待鉴定后确定）、后续治疗费（待评估后确定）、被扶养人生活费（待鉴定后确定）、精神损害赔偿费暂定5,000元等各项费用总计暂定68,000.00元；2、判决由被告方承担本案一切诉讼费用。庭审中，原告当庭变更赔偿金额为522,425.13元，具体计算项目详见赔偿清单。一审法院认定事实：翟淑琴系从事餐饮行业的个体户，2018年9月18日，翟淑琴搭乘原告儿子胡宇驾驶的电动自行车上街购买材料。车辆行驶至同心××××隧道内，被告驾驶贵Ｊ×××**号小型轿车从后面撞上原告搭乘的电动自行车。导致原告和儿子胡宇严重受伤、车辆受损的重大交通事故。事故发生后，原告和胡宇被送到毕节市第一人民医院抢救治疗。原告损伤主要诊断为：“1、重型开放性颅脑损伤：（1）右侧颞顶部硬膜外、下出血，（2）左侧颞部硬膜下出血，（3）双侧颞叶脑挫裂伤，（4）左侧小脑挫裂伤，（5）创伤性蛛网膜下腔出血，（6）创伤性颅内积气，（7）右侧颞顶骨骨折，（8）右侧中颅窝骨折并脑脊液耳漏，（9）右侧颞顶部头皮裂伤，（10）左侧额部创伤性硬膜下积液，其他诊断为：2、肺部感染；3、双侧胸腔积液；4、右肘皮肤裂伤；5、失血性贫血；6、应激性胃溃疡出血；7、低蛋白血症。”原告于2018年11月7日遵医嘱出院回家休养，住院50天，支付医疗费166983.65元，由张翊成垫付69263.65元，平安公司垫付97720元。2018年10月1日，毕节市公安局七星关分局交通警察大队作出“第522401120180000348号”《道路交通事故认定书》：“认定当事人张翊成承担此次事故的主要责任，胡宇承担此次事故的次要责任，翟淑琴无责任”。2019年10月9日原告再次住院进行二次手术治疗，于2019年10月28日出院，住院19天，支付医疗费52228.89元。二次手术后主要诊断：开颅术后骨瓣缺损并修补；其他诊断：颅脑损伤术后；症状性癫痫全面强直阵挛发作并持续状态；吸入性肺炎；代谢性酸中毒并高乳酸血症；低蛋白血症。张翊成驾驶的贵Ｊ×××**号小型轿车在平安公司投保交强险和商业三者险50万元。经一审法院委托重庆市法庭科学司法鉴定所对原告的损伤做司法鉴定，重庆市法庭科学司法鉴定所出具《重庆市法庭科学司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：左上肢八级伤残，智力障碍属九级伤残；误工期为伤后至评残前一日；护理期为伤后至评残前一日，营养期90日；后续医疗其贰年，每月医疗费贰佰元左右。另查明：本次事故发生时，原告父亲翟思林，1934年5月23日生，其有3个子女、事故发生时84岁。丈夫胡章法，1973年9月25日生，三级肢体残疾，无劳动能力，生育子女三人。平安公司对本事故另一伤者胡宇在交强险限额内赔偿22,398.73元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”本案中，张翊成驾驶贵Ｊ×××**号小型轿车从归化往七星关区方向行驶，行驶至同心××××隧道内时，从后面撞上翟淑琴搭乘的胡宇所驾驶电动自行车，造成原告和胡宇受伤以及两车不同程度受损的交通事故。2018年10月1日，经毕节市公安局七星关分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》（第522401120180000348）认定，张翊成承担此次事故的主要责任，胡宇承担此次事故的次要责任，原告不承担责任。原告受伤后在毕节市第一人民医院住院治疗，共计50天。2019年10月9日住院进行二次手术治疗，住院19天。经鉴定，原告因本次交通事故致左上肢单瘫（肌力ＩＶ级），属八级伤残，其轻度智力障碍，日常生活有关的活动中度受限，属九级伤残，因本次交通事故致伤的误工期限为伤后至评残前一日，护理期限为伤后至评残前一日，营养期限为90日，后续医疗费评估为每月200元，治疗期身贰年，翟淑琴支付鉴定费3500元。以上事实符合本案客观实际，一审法院予以确认。因国家设立交强险的目的是为了控制机动车行驶这一高度危险行为的风险，保障机动车交通事故受害人的人身、财产损失能够得到及时的补偿；因此只要是机动车发生交通事故，造成了本车人员、被保险人以外的人员人身伤亡、财产损失，保险公司就要在交强险责任限额内对受害人的损失进行赔偿，而不是对受害人的利益进行限制。《道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条仅仅明确了保险公司在发生交通事故后应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则。这里的责任限额是指一次事故的最高赔偿限额，并没有对被保险人对构成交通事故是否有责进行区分，也没有对医疗费、死亡伤残赔偿、财产损失等分项进行区分。因该事故中，张翊成承担此次事故的主要责任，胡宇承担此次事故的次要责任，翟淑琴无责。张翊成驾驶贵Ｊ×××**号小型轿车在平安公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内。由于平安公司对本事故另一伤者胡宇在交强险限额内赔偿22398.73元，故交强险限额现为99601.27元。故应由被告平安财保公司在该车投保的交强险保险限额99601.27元内不分责不分项予以赔偿翟淑琴的各项损失后，不足部分再由平安公司在张翊成驾驶贵Ｊ×××**号小型轿车投保的商业三者险50万元的保险限额内承担80%赔偿责任，胡宇承担20%赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、后续治疗费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”因此，对原告要求赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费等合理费用的诉讼请求，应予以支持。本案中，翟淑琴的医疗费应据实计算，即共计219,212.54元；残疾赔偿金参照鉴定评定意见一个八级伤残、一个九级伤残，八级伤残系数为30%，九级伤残酌情增加伤残系数2%，原告1971年3月19日出生，赔偿20年，且参照法庭辩论终结前贵州省上一年度城镇居民人均可支配收入34,404元/年标准计算；误工期结合鉴定意见为伤后至评残前一日，一审法院计算支持665天，且误工费参照受诉法院法庭辩论终结前贵州省住宿和餐饮业平均工资43,862元/年标准计算；护理期结合鉴定意见为伤后至评残前一日，一审法院计算支持665天，护理费参照受诉法院法庭辩论终结前贵州省上一年度居民服务业职工平均工资43,654元/年标准计算；营养期结合鉴定意见，一审法院支持90日，且营养期参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算；住院伙食补助费按实际住院天数69天（50天＋19天），且住院伙食补助费参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算；精神抚慰金，因本次交通事故原告无责任，故一审法院酌情支持精神抚慰金10,000元；扶养费，发生交通事故时，原告父亲翟思林，1934年5月23日生，生育子女三人，依法计算5年；丈夫胡章法，1973年9月25日生，三级肢体残疾，无劳动能力，生育子女三人，依法计算20年；且参照法庭辩论终结前贵州省上一年度城镇居民人均消费性支出21,402元/年标准计算。交通费，据实计算，原告到重庆鉴定陪护人员产生的交通费，一审法院按2人陪护予以支持。根据原告的请求及一审法院认定的事实，本案赔偿项目包括：1、医疗费，据实计算为共计219,212.54元；2、残疾赔偿金，结合鉴定意见，按受诉法院法庭辩论终结前贵州省上一年度城镇居民人均纯收入34,404元/年标准计算，残疾赔偿金为220,185.6元（34,404元/年×20年×32%）；3、护理费，结合鉴定意见，一审法院支持665天计算，参照受诉法院法庭辩论终结前贵州省上一年度居民服务业职工平均工资43,654元/年标准计算，护理费为79,534元（43,654元/年÷365天×665天）；4、营养费，结合鉴定意见，一审法院支持90日，且营养期参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，营养费为9,000元（100元/天×90天）；5、住院伙食补助费，按实际住院天数69天计算，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费为6,900元（100元/天×69天）；6、误工费，结合鉴定意见，一审法院支持665天计算，且误工费参照受诉法院法庭辩论终结前贵州省住宿和餐饮业平均工资43,862元/年标准计算，误工费为79,912.95元（43,862元/年÷365天×665天）；7、鉴定费3,500元；8、扶养费，原告父亲翟思林，1934年5月23日生，其有3个子女，依法计算5年，原告需承担三分之一的抚养费；且参照法庭辩论终结前贵州省上一年度城镇居民人均消费性支出21,402元/年标准计算，原告父亲翟思林扶养费为11,414.4元（21,402元/年×5年÷3×32%）；原告丈夫胡章法，1973年9月25日生，三级肢体残疾，生育子女三人，依法计算20年；原告丈夫胡章法扶养费为34,243.2元（21,402元/年×20年÷4×32%）；扶养费合计为：45,657.6元。9、后续医疗费评估为每月200元，治疗期为贰年，后续医疗费为4,800元（200元/月×24个月）；10、交通费据实计算为：1,434元；11、精神抚慰金15,000元。上述1-11项共计685136.69元。由被告平安财保公司在贵Ｊ×××**号小型轿车投保的交强险保险限额99601.27元支付给原告，超出交强险保险限额99601.27元的部分由商业第三者责任险50万元的保险限额内承担80%赔偿责任，即（685136.69元－99601.27元）＝585535.42元，超出商业第三者责任险50万元的部分由张翊成承担80%赔偿责任。计算被告平安财保公司赔偿额为：499601.27元（500000元×0.8＋99601.27元）。计算张翊成赔偿额为：（585535.42元－500000元）×0.8＝68428.34元。综上所述，对原告上述各项费用共计568,029.61元（499,601.27元＋68,428.34元），扣除张翊成垫付的医疗费69,263.65元，扣除被告平安财保公司垫付的医疗费97,720元，原告因本次交通事故的各项费用共计401,045.96元（568,029.61元－69,263.65元－97,720元）。张翊成垫付的医疗费69263.65元，扣除张翊成赔偿额68428.34元，张翊成垫付的医疗费为835.31元，由被告平安财保公司在贵Ｊ×××**号小型轿车投保的交强险限额内支付给张翊成。翟淑琴的其他诉讼请求因无事实及法律依据，故一审法院不予支持。据此，一审依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条的规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在贵Ｊ×××**号小型轿车投保的交强险、商业第三者责任险保险限额内赔付原告翟淑琴因此次交通事故产生的医药费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费等各项损失共计401045.96元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在贵Ｊ×××**号小型轿车交强险保险限额内支付给被告张翊成垫付的835.31，元；三、驳回原告翟淑琴的其他诉讼请求。案件受理费4512元（已减半收取），由被告张翊成负担3609.6元，翟淑琴负担902.4元。二审中，当事人没有提交新的证据。二审经审理查明：翟淑琴在一审庭审中认可张翊成为其垫付的金额以票据为准，张翊成向一审法院提交的部分医疗费发票实际是其为胡宇支付，根据各方当事人提交的医疗费发票，载有翟淑琴姓名的医疗费发票共有9张，总金额为206,697.48元，其中翟淑琴自己支付52,228.89元，平安公司支付97,720元，张翊成实际仅支付56,748.59元。其余事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，毕节市公安局七星关分局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定张翊成承担案涉交通事故的主要责任，胡宇承担次要责任，结合本案交通事故的实际情况，对于因案涉交通事故造成的损失，一审法院明确由张翊成承担80%的责任，胡宇承担20%的责任，已经分清了责任主次，并无不当。国家设立交强险的目的是为了降低机动车行驶这一高危行为的风险，保障机动车交通事故受害人的人身、财产损失得到及时补偿，即只要是机动车发生交通事故造成了本车人员、被保险人以外的人员人身伤亡、财产损失的，保险公司就应当在交强险责任限额内对受害人的损失进行赔偿，而不是对受害人的利益进行限制。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，仅明确了保险公司在发生交通事故后应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则，一审法院判决平安公司先在贵Ｊ×××**号小型轿车投保交强险责任限额范围内对翟淑琴主张的损失承担赔偿责任并无不当。胡章法系翟淑琴的丈夫，翟淑琴提交的残疾证载明胡章法系肢体三级残疾，因夫妻之间负有相互扶助的法定义务，一审法院支持翟淑琴主张的胡章法的被扶养人生活费并无不当。根据翟淑琴提交的证据并结合翟淑琴的伤情，一审法院按支持翟淑琴主张的精神损害抚慰金15000元亦无不当。平安公司主张翟淑琴的营养费应当按照50元／天计算为4500元的理由成立，本院予以采纳。结合当事人的上诉和答辩意见和二审查明的事实，因案涉交通事故导致翟淑琴受伤造成的各项损失共计668121.63元（医疗费206697.48元＋残疾赔偿金220185.6元＋护理费79534元＋营养费4500元＋院伙食补助费6900元＋误工费79912.95元＋鉴定费3500元＋被扶养人生活费45657.6元＋后续医疗费4800元＋交通费1434元＋精神损害抚慰金15000元）。鉴于平安公司已经在贵Ｊ×××**号小型轿车交强险责任限额内赔付案涉交通事故的另一伤者胡宇22398.73元，平安保险公司应先在贵Ｊ×××**号小型轿车交强险范围内赔偿翟淑琴的损失99601.27元（122000元-22398.73元），超出交强险限额部分的损失568520.36元（668121.63元-99601.27元），由张翊成承担80%即454816.29元（568520.36元×80%）的赔偿责任，胡宇承担20%的赔偿责任。张翊成就贵Ｊ×××**号小型轿车向平安公司投保了50万元的商业三者险，张翊成应承担的赔偿金额未超过贵Ｊ×××**号小型轿车投保的商业三者险责任限额，由平安公司承担赔付责任。翟淑琴已经在一审中撤回对胡宇的起诉，本院不再明确胡宇的赔偿责任。据此，平安公司在本案中应赔付的损失总金额为554417.56元（交强险限额内赔付99601.27元＋商业三者险限额内赔付454816.29元），扣除张翊成为翟淑琴垫付的56748.59元和平安公司为翟淑琴垫付的97720元后，平安公司还应赔付翟淑琴399948.97元（554417.56元-56748.59元-97720元）。对于张翊成在本案中为翟淑琴垫付的56748.59元费用，因各方当事人在二审中均明确表示同意在本案中一并处理，为减少当事人诉累，节约司法资源，由平安公司直接返还张翊成。综上所述，张翊成和中国平安财产保险股份有限公司的上诉请求部分成立，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持贵州省毕节市七星关区人民法院（2020）黔0502民初1071号民事判决第三项；二、变更贵州省毕节市七星关区人民法院（2020）黔0502民初1071号民事判决第一项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在贵Ｊ×××**号小型轿车投保的交强险、商业第三者责任险保险限额内赔付被上诉人翟淑琴因此次交通事故产生的医药费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费等各项损失共计399948.97元；三、变更贵州省毕节市七星关区人民法院（2020）黔0502民初1071号民事判决第二项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在贵Ｊ×××**号小型轿车交强险保险限额内返还上诉人张翊成为被上诉人翟淑琴垫付的费用56748.59元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4,512元，由上诉人张翊成负担3,500元，被上诉人翟淑琴负担1,012元；二审案件受理费4,410元，由上诉人张翊成负担1,400元，上诉人中国平安财产保险股份有限公司金阳支公司负担2,700元，被上诉人翟淑琴负担310元。本判决发生法律效力后，如义务人不自动履行义务，权利人可在本判决确定的履行义务期限届满之日起二年内向原审法院或被执行人财产所在地的人民法院申请强制执行。本判决为终审判决。审判长  黄世军审判员  徐 洪审判员  刘光全二〇二〇年十二月二十一日书记员  蔡 旭