上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初18331号原告：饶晶，女，1993年5月1日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：曹凤玲，上海宇钧律师事务所律师。委托诉讼代理人：张红霞，上海宇钧律师事务所律师。被告：陈祥，男，1983年10月14日出生，汉族，住安徽省六安市。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。法定代表人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：肖龙庚，男。原告饶晶与被告陈祥、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月7日立案后，依法适用简易程序审理。本案于2020年10月23日公开开庭进行了审理，原告饶晶及其委托诉讼代理人张红霞、被告陈祥、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人肖龙庚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告饶晶向本院提出诉讼请求：原告因本起交通事故造成的损失包括医疗费人民币(以下币种同)102,692元、日用品费58.50元、住院伙食补助费660元(20元/天×33天)、交通费1,613元、律师费4,000元、衣物损200元、营养费4,800元(40元/天×120天)、护理费16,259.25元(5,400元+40,478元/月×(120-24-2)天)、误工费37,592元(4,699元/月×240天)、鉴定费2,850元、伤残赔偿金176,676元(73,615元/年×20年×0.12)、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先赔付)，上述损失请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在保险责任限额内先行承担赔偿责任，不足部分或者不属于保险理赔范围由被告陈祥承担赔偿责任；诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月6日，被告陈祥驾驶皖NCXX**小型普通客车行驶至上海市青浦区凤友路凤中路东约10米处，左转弯过程中因驾驶疏忽碰撞蹲于上址原告后碾压，致原告受伤的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定被告陈祥承担事故全部责任，原告无责。事故发生时，皖NCXX**小型普通客车投保于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处。被告陈祥辩称：对事故经过和责任认定无异议。原告主张的律师费过高。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称：对事故经过和责任认定无异议。被告陈祥驾驶的事故车辆在本公司投保了交强险和商业三者险(保险金额为100万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内，同意在保险范围内承担合理的赔偿责任。本公司认可原告伤残等级及三期期限。本公司对原告损失意见为医疗费同意在医保范围内凭票据赔付，要求扣除住院伙食费及与本案无关的妇产科治疗费用，外购药必须有相关票据及医生的处方；日用品费不认可；住院伙食补助费认可按每天20元标准计算；交通费认可300元；衣物损失费认可100元；营养费认可按每天30元标准计算；认可护工费发票金额，剩余护理期限认可按每天40元标准计算护理费；误工费认可按每月2,480元计算；鉴定费认可，同意在商业险内赔付；伤残赔偿金认可年限、系数，要求按农村标准计算；精神损害抚慰金认可6,000元；律师费不属于保险理赔范围。事故发生后，本公司垫付原告50,000元，要求在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，本院予以确认并在卷佐证。现根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月6日10时14分许，被告陈祥驾驶皖NCXX**小型普通客车沿凤友路由西往东行驶至上海市青浦区凤友路凤中路东约10米处，左转弯过程中因驾驶疏忽碰撞蹲于上址原告后碾压，致原告受伤的道路交通事故。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定被告陈祥承担事故全部责任，原告无责。上海市公安局青浦分局交通警察支队就本起事故出具道路交通事故认定书认定被告陈祥承担事故全部责任，原告无责。因原、被告就赔偿事宜无法达成协议，原告遂诉诸本院，并聘请律师代理诉讼，花费律师费4,000元。原告受伤后至复旦大学附属中山医院青浦分院就诊就诊，并于2019年4月6日至同年4月30日、2020年6月15日至同年6月22日在复旦大学附属中山医院青浦分院住院治疗，原告共住院31.5天。原告花费医疗费101,670.80元(已扣除住院伙食费及无医嘱的外购药费用)。2019年10月31日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤后的伤残等级、休息、营养、护理期限及后续诊疗出具鉴定意见为饶晶因故受伤，造成L2-5椎体右侧横突骨折，遗留腰部功能障碍，构成XXX伤残；左耻骨上支及左侧骶骨骨，畸形愈合，构成XXX伤残；饶晶伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日；需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息60日、营养30日、护理30日；赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。原告为此支付鉴定费2,850元。事故发生时，被告陈祥的驾驶证、皖NCXX**小型普通客车的行驶证皆在有效期内。皖NCXX**小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处投保了交强险和商业三者险(保险金额为100万元，含不计免赔)，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付原告50,000元，该垫付款被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司要求在本案中一并处理。庭审后，原告补充提供下列证据：1、证明(补充出具人签名并留有联系电话)、情况说明(补充出具人签名)、证明(补充出具人签名并留有联系电话)，用以证明原告事发前一年已居住于城镇地区；2、原告补充提供税单3份及2018年4月10日的原告工资收入的现金签收单，税单记录为零元，用以证明原告收入未超过纳税标准；3、调取于复旦大学附属中山医院青浦分院的长期医嘱单，用以证明上面载明外购药人血白蛋白的医嘱。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认。据此，本院确认被告陈祥对原告的损失应承担全部赔偿责任。事发时皖NCXX**小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司处投保了交强险及商业三者险。根据法律规定，应由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司首先在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任，不足部分或不属于保险理赔范围的应由被告陈祥赔偿原告。原告因本起事故造成的各项损失具体确定如下：一、医疗费，系原告治疗因本起事故造成损害所产生的合理费用，根据原告提供的病史材料及医疗费发票，凭发票计算，扣除住院伙食费及无医嘱的外购药费用，本院确认101,670.80元；二、日用品费，原告无法提供正规发票，故本院不予支持；三、住院伙食补助费，根据住院医疗费发票载明的原告住院天数，本院确认630元(计算31.5天)；四、交通费，本院酌情确认500元；五、律师费4,000元，符合法律规定，本院酌情予以确认，律师费不属于保险理赔范围，应由被告陈祥赔偿原告；六、衣物损失费，本院酌定200元；七、营养费，结合鉴定意见，本院确认4,800元(计算120天，含二期)；八、护理费，根据原告提供的相关证据，结合鉴定意见，本院酌情确认13,210元(5,690元＋80元/天×(120－26)天，含二期)；九、误工费，原告提供的证据不足以证明其误工损失情况，本院酌情确认14,880元(计算6个月，仅一期)，二期误工费待发生后，原告另行主张；十、鉴定费2,850元，符合法律规定，本院予以确认；十一、伤残赔偿金176,676元(73,615元/年×20年×0.12)，原告应适用城镇标准计算残疾赔偿金，本院予以确认；十二、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先受偿)，符合法律规定，本院予以确认。综上，上述费用合计325,416.80元，该款由被告陈祥赔偿原告4,000元，余款321,416.80元由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在保险责任限额内赔付原告。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司垫付原告50,000元，该垫付款由原告返还被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第(六)项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额内赔付原告饶晶321,416.80元；二、被告陈祥应于本判决生效之日起十日内赔偿原告饶晶4,000元；三、原告饶晶应于本判决生效之日起十日内返还被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司50,000元；四、原告饶晶的其余诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,601元，减半收取3,300.50元，由原告饶晶负担584.90元，由被告陈祥负担2,715.60元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  杨 炜二〇二〇年十二月七日法官助理  陆宁晨书 记 员  陆宁晨附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。