河南省沈丘县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1624民初4719号原告：郭雷明，男，1981年6月2日出生，汉族，住河南省沈丘县。原告：潘柳霞，女，1975年10月28日出生，汉族，住河南省沈丘县。系郭雷明妻子。委托诉讼代理人:唐亚丽，河南千字文律师事务所律师，执业证号：14116201911091497，代理权限特别授权。委托诉讼代理人：徐彬彬，河南千字文律师事务所实习律师，执业证号：16152006110005，代理权限特别授权。被告：王鹏，男，1985年9月14日出生，汉族，住河南省沈丘县。委托诉讼代理人：靳芳芳，女，1987年5月12日出生，汉族，住河南省沈丘县，代理权限特别授权，系王鹏之妻。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地:河南省周口市经济开发区开元路与朝阳路交叉口南150米路西，统一社会信用代码9141160066722802X4。负责人：石卫东，职务：总经理。委托诉讼代理人：董济瑞，男，汉族，1995年11月7日出生，住河南省周口市川汇区，该公司员工，代理权限特别授权。原告郭雷明、潘柳霞与被告王鹏、中国人寿财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称人寿财险周口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭雷明、潘柳霞及其委托诉讼代理人唐亚丽、徐彬彬到庭参加诉讼，被告王鹏的委托诉讼代理人靳芳芳，人寿财险周口支公司委托诉讼代理人董济瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭雷明、潘柳霞向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告王鹏赔偿二原告医疗费、营养费、住院伙食费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神抚慰金、鉴定费、交通费、财产损失等250938.15元。被告人寿财险周口支公司在保险限额内优先赔偿二原告，精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年1月28日16时许，被告王鹏驾驶豫Ｐ×××**小型轿车沿项界路由西向东行驶到沈丘纸店镇二中门口东超同向行驶郭雷明驾驶的两轮电动车时，撞到郭雷明驾驶的两轮电动车，造成郭雷明及两轮电动车乘车人潘柳霞受伤，两轮电动车损坏。事故发生后，二原告被送往沈丘东方医院治疗，因伤情严重转至周口市骨科医院治疗。原告郭雷明住院121天、原告潘柳霞住院6天，花去巨额医疗费并造成其他严重损失。此事故经交警认定，被告王鹏负全部责任。住院期间被告王鹏支付了部分医疗费用，但承保豫Ｐ×××**小型轿车的被告人寿财险周口支公司一直不积极理赔保险，为此二原告为维护自己的合法权利，特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告王鹏辨称，被告王鹏已为原告垫付医疗费69800元，事故车辆投保交强险和商业险，原告要求的赔偿费用，以及诉讼费、鉴定费用应由人寿财险周口支公司承担。被告人寿财险周口支公司辩称，原告诉求数额过高，部分诉请项目缺乏法律和事实依据，应按照河南省道路交通事故赔偿标准计算；原告王鹏应提供合法有效的驾驶证、行车证予以核实驾驶员信息以及被保车辆的年检情况，保险公司在没有免赔的情况下愿意赔偿原告合理合法的各项损失，保险公司不承担案件的诉讼费、鉴定费。原告郭雷明、潘柳霞提交证据如下：第一组证据：原告郭雷明、潘柳霞身份证一份，证明二原告具有诉讼主体资格且系农村村民。第二组证据：道路交通事故认定书一份，豫Ｐ×××**车辆交强险保单、商业险保单复印件，证明本案事故由被告王鹏负全部责任，豫Ｐ×××**小型轿车在人寿财险周口支公司投有交强险和1000000元第三者责任险。事故发生在保险期间内。第三组证据：原告郭雷明在周口协和骨科医院诊断证明书，出院证，周口协和骨科医院住院病历55页，费用清单1份，医疗费发票1张。证明事故发生后原告住院121天，支付医疗费51746.17元。第四组证据：鉴定意见书、鉴定费收据、王庄村委证明各1份。证明：1、原告郭雷明因该次事故造成十级伤残，后续治疗费5000元，支出鉴定费1800元。2、截止到2020年8月30日原告郭雷明还一直拄拐，不能工作。根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间可以计算至定残前一天2020年8月16日，计198天。第五组证据：电动车照片4张、电动车施救费发票一张300元。证明电动车车梁被撞弯无法正常使用，产生施救费300元和车损1000元，请法院酌定。第六组证据：身份证、户口本，王庄村民委员会证明2份。证明：1、郭志田、石桂兰是原告的父母，郭雷明与潘柳霞是夫妻关系，郭东威、郭潘雨是原告的儿女。2、原告父亲郭志田出生于1955年3月2日，原告母亲石桂兰出生于1954年5月29日，原告儿子郭东威出生于2007年1月2日，女儿郭潘雨出生于2011年7月21日。第七组证据、原告潘柳霞在周口协和骨科医院的周口协和骨科医院住院病历、出院证1份、诊断证明书3份、住院收费票据1张、门诊收费票据2张、王庄村委会证明1份。证明：1、发生交通事故后，原告潘柳霞在周口协和骨科医院住院治疗6天，诊断为全身多处软组织损伤。2、出院后因左膝关节积液复肿，分别在2020年3月28日、2020年5月5日进行复查，医嘱要求加强营养。营养期和误工期应当计算至2020年5月5日。3、原告潘柳霞共支出医疗费4006.96元。第八组证据：部分交通费票据，病历复印费3张。证明二原告就医期间产生交通费若干，病历复印费16元。第九组证据：郭奎明、郭志田的证明及身份证复印件各1份。证明原告住院期间，正值疫情严重，难找护工，经原告与被告王鹏协商，约定由郭奎明、郭志田护理二原告40天，每天护理费200元。被告人寿财险周口支公司质证意见如下：对第一组、第二组证据没有异议。对第三组证据，原告支出的医疗费应当扣除15%的非医保用药。根据原告提供的病历，长期医嘱单可以明显的看出原告在住院期间，存在挂床现象，挂床时长为2020年2月27日到2020年3月28日，应当扣除挂床期间原告所产生的医疗费用，并提供每日用药清单，佐证原告在住院期间治疗情况和用药情况。对于原告提供的医疗费发票，应当提供该票据的第一联，如未能提供，我公司对于该费用不认可。对第四组证据伤残鉴定报告真实性没有异议，但对后续治疗费因没有实际产生，且评定过高，不予认可。对第五组证据电动车损失1000元不予认可，原告虽提供了电动车照片，但并不能反应该车辆不能正常行驶，且该项损失过高，应当提供相关的维修发票或修理厂出具的维修项目清单。第六组证据身份证、户口本，王庄村民委员会证明2份没有异议。对第七组证据原告潘柳霞在周口协和骨科医院的周口协和骨科医院住院病历、出院证1份、诊断证明书3份、住院收费票据1张、门诊收费票据2张、王庄村委会证明，没有异议。但医疗费应当扣除非医保用药，另外对医疗费应当提供发票原件。对第八组证据交通费，原告虽提供了交通费发票，但不能证明该票据与事故有直接关系，交通费应当按照住院一天20元计算。对第九组证据，原告所提供的护工证明系双方当事人协商，并非我公司意见，我公司不予认可。对超出护理费标准的部分我公司不予承担。被告王鹏同意人寿财险周口支公司的质证意见。被告人寿财险周口支公司提交垫付10000元医疗费用凭证1份，证明事故发生后，被告人寿财险周口支公司为郭雷明垫付10000元医疗费。被告王鹏提交机动车辆保险单2份、身份证、驾驶证、行车证复印件、微信转账记录。证明事故车辆归被告王鹏所有，王鹏具有合法驾驶资格，事故发生王鹏为原告垫付费用69800元。原告郭雷明、潘柳霞质证后认为，对保险单、身份证、驾驶证、行车证无异议；被告王鹏所列垫付的费用69800元，有8000元是在沈丘东方医院垫付，本案中原告未主张；有6000元护理费是原告和被告王鹏协商好己支付给护工的；在周口协和骨科医院垫付的费用，有2113.04元又退还给了王鹏。被告人寿财险周口支公司无异议。经审理本院认定如下事实，2020年1月28日16时许，被告王鹏驾驶豫Ｐ×××**小型轿车沿项界路由西向东行驶到沈丘纸店镇二中门口东超同向行驶郭雷明驾驶的两轮电动车车时，碰住郭雷明驾驶的两轮电动车，造成郭雷明及两轮电动车乘车人潘柳霞受伤，两轮电动车损坏。事故经沈丘县公安局交通警察大队处理，于2020年2月16日出具道路交通事故认定书，认定被告王鹏负全部责任，郭雷明、潘柳霞无责任。事故发生后，原告郭雷明当时被送往沈丘东方医院，因伤情严重，于2020年1月28日19时转至周口协和骨科医院治疗，经左胫腓骨骨折切开复位内固定伴血管、关节软骨损伤探查修复术等治疗，于2020年5月28日出院，住院121天。出院诊断为左胫骨远端骨折、左腓骨上端粉碎性骨折。住院支出医疗费51746.17元。原告潘柳霞于2020年1月28日在沈丘东方医院经DR、CT检查后，于当日19时入住周口市骨科医院住院治疗，诊断为全身多处软组损伤。经治疗于2020年2月3日15时出院，住院6天，住院支出医疗费2886.96元，门诊支出检查费1120元，合计4006.96元。原告郭雷明因肢体活动受限申请伤残鉴定，经沈丘交通事故纠纷人民调解委员会通知各方当事人选定周口三川司法鉴定所，于2020年8月4日对原告郭雷明的损伤进行伤残鉴定。经鉴定，原告郭雷明的伤残等级为十级伤残。该所于2020年8月17日出具（2020）临鉴字第793号司法鉴定意见书，鉴定意见为：郭雷明的伤残等级为十级伤残，建议二期手术以及住院治疗费用为5000元。郭雷明为此支出鉴定费1800元。二原告住院期间，被告王鹏通过微信转账以及支付现金为二原告垫付费用69800元，其中原告在沈丘东方医院诊疗时，被告王鹏支付给二原告8000元，在二原告转至周口协和骨科医院时垫付11600元，微信转给潘柳霞44200元，支付护工费6000元。其中在周口协和骨科医院为二原告垫付的款项，在原告出院时，已退还给被告王鹏2113.04元。被告人寿财险周口支公司在二原告住院期间垫付医疗费10000元。另查明,肇事车辆豫Ｐ×××**小型轿车在被告人寿财险周口支公司投有交强险和商业第三者责任险，交强险保险期间自2019年8月16日至2020年8月24日，商业保险期间自2019年8月16日至2020年8月15日，本次交通事故发生在保险有效期间内。原告郭雷明兄妹三人。原告父亲郭志田生于1955年3月2日，母亲石桂兰生于1954年5月29日；郭雷明妻子潘柳霞，郭雷明与潘柳霞长子郭东威出生于2007年1月2日，长女郭潘雨生于2011年7月21日。本院认为，涉案事故被告王鹏负全部责任，二原告无责任，有沈丘公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，王鹏应对郭雷明、潘柳霞的损伤承担全部赔偿责任。因王鹏驾驶的豫Ｐ×××**车辆在人寿财险周口支公司投保有交强险和商业第三者责任保险100万元。被告人寿财险周口支公司应在交强险限额内首先向郭雷明、潘柳霞赔偿，不足部分在第三者责任险限额内赔偿。根据本案查明事实，对原告郭雷明的损失认定如下:医疗费51746.17元，后续治疗费5000元，合计56746.17元有医疗费票据和鉴定意见证实，应予认定。住院伙食补助费，原告住院121天，按每日50元计算，计款6050元。3、营养费，按住院121天，每日20元计算，计款2420元。4、护理费，原告郭雷明住院121天，根据上年度河南省居民服务业年平均工资46858元计算，计款15533.74元。因被告王鹏与原告协商，被告王鹏认可住院期间前40天的护理费按每日150元计算，计款6000元。住院期间前40天的护理费按规定标准应为5135元，超出正常标准部分的865元，由被告王鹏自行承担。5、误工费，根据上年度河南省农林牧渔业平均工资47272元，原告郭雷明2020年1月28日受伤至2020年8月17日十级伤残等级鉴定意见作出，期间198天，计款25643.44元。残疾赔偿金，根据原告十级伤残，按河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元计算，计款68401.94元。被扶养人生活费，根据河南省上年度城市居民人均消费性支出21971.57元计算，被扶养人原告父亲郭志田，被扶养年限为15年，扶养人为3人，按原告十级伤残计算，计款10985.78元；被扶养人石桂兰扶养年限为14年，扶养人为3人，计款10253.4元；被扶养人郭东威，抚养年限为5年，抚养人为2人，计款5492.9元；被扶养人郭潘雨，抚养年限为9年，抚养人数为2人，计款9887.2元。四被扶（抚）养人的生活费总计为36619.28元。四人年赔偿总额为3362元，不超过上年度城镇居民人均消费支出额21971.57元。精神抚慰金，原告十级伤残，请求10000元过高，本院支持5000元。交通费，按住院121天，每天20元计算，计款2420元。鉴定费1800元，有鉴定机构出具的增值税发票证实，应予认定。财产损失，本院酌定1000元。以上合计221634.57元系原告郭雷明应获赔偿项目。其中医疗费51746.17元、后续治疗费5000元、住院伙食补助费6050元、营养费2420元，三项合计65216.17元，被告人寿财险周口支公司应在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，因该10000元已经由被告人寿财险周口支公司先期垫付，剩余55216.17元在商业险第三者责任限额内向原告赔偿。护理费15533.74元，误工费25643.44元，残疾赔偿金68401.94元，被扶养人生活费36619.28元，精神损害抚慰金5000元，交通费2420元，鉴定费1800元，合计155418.4元，由被告人寿财险周口支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余45418.4元，由被告人寿财险周口支公司在商业险第三者责任险100万元限额内赔偿。财产损失1000元，由被告人寿财险周口支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿。对潘柳霞的损失作如下认定:1、医疗费4006.96元，有住院收费票据和门诊收费票据证实，应予认定。2、住院伙食补助费，原告住院6天，按每日50元计算，计款300元。3、营养费，按住院6天，每日20元计算，计款120元。4、护理费，按照上年度河南省居民服务业年平均工资46858元，计款770.27元。5、误工费，根据上年度河南省农林牧渔业平均工资47272元，住院6天计算，计款777元。6、交通费，住院6天，按20元计算，计款120元，合计6094.23元。该款项均由被告人寿财险周口支公司在商业险第三者责任险限额内赔偿。综上所述，原告郭雷明的损失221634.57元，扣除已支付的医疗费用10000元，剩余211634.57元，潘柳霞的损失6094.23元，二原告合计217728.8元。由被告人寿财险周口支公司在交强险伤残赔偿限额和财产损失限额内赔偿原告郭雷明、潘柳霞111000元，在商业险第三者责任限额内赔偿原告郭雷明、潘柳霞106728.8元。被告人寿财险周口支公司赔偿二原告总计217728.8元。被告王鹏已垫付的医疗费用69800元，包括40天的护工费6000元，40天的护工费用6000元超出相关规定标准865元，但系王鹏自愿支付，故该865元由被告王鹏自行承担，不应由被告人寿财险周口支公司承担。被告王鹏为原告垫付医疗费用69800元，已从周口协和骨科医院退回医疗费2113.04元，原告郭雷明、潘柳霞在获得被告人寿财险周口支公司赔偿款后，应退还给被告王鹏66821.96元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告郭雷明、潘柳霞217728.8元；二、原告郭雷明、潘柳霞在获得中国人寿财产保险股份有限公司周口中心支公司赔偿后应当退还给被告王鹏66821.96元；三、驳回原告郭雷明、潘柳霞的其他诉讼请求。（上述赔偿款项可直接支付给原告郭雷明、潘柳霞，也可汇至沈丘县人民法院账户。开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司沈丘县迎宾大道支行，账户名：沈丘县人民法院，民事款账号：94100601002505890510002）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人应在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向本院申请执行。案件受理费减半收取877元，由被告王鹏负担。如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  郭峰二〇二〇年十二月二十一日法官助理赵红梅书记员赵瑞瑞