内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2020）内04民终5581号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司，统一社会信用代码91150430815169499U，住所地内蒙古自治区敖汉旗新惠镇新惠路。负责人：王子明，经理。委托诉讼代理人：王中强，内蒙古法林律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：江西赣东路桥建设集团有限公司，统一社会信用代码9136100070551620XG，住所地江西省抚州市临川区青云峰路18号。法定代表人：陈宇，董事长。委托诉讼代理人：马云帆，内蒙古大川律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯艳奎，内蒙古大川律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司(以下简称人保财险敖汉支公司)因与被上诉人江西赣东路桥建设集团有限公司（以下简称赣东路桥）保险纠纷一案，不服内蒙古自治区敖汉旗人民法院作出的（2020）内0430 民初3968号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月17日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人保财险敖汉支公司上诉请求：撤销原判，依法改判驳回被上诉人关于赔偿利息损失的诉讼请求，由被上诉人承担本案上诉费用。事实与理由：原判适用法律错误。上诉人已于2020年10月26日将保险金955000元支付给被上诉人，一审判决上诉人给付保险金利息损失没有法律依据。综上，请求支持上诉人的上诉请求。被上诉人赣东路桥答辩服判。江西赣东路桥公司向一审法院起诉请求：要求判令被告向原告支付刘家乐、周利涛二人死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、家属交通食宿费等保险赔偿金合计955000元，并自2019年9月15日起按照同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率支付利息损失至款项全部付清时止。 一审法院查明事实：2018年6月13日，原、被告签订《省道210线高日罕至羊场段公路工程公路建设项目道路工程建筑工程一切险保险合同》一份，约定原告江西赣东路桥公司为其施工的省道210线高日罕至羊场段公路工程第GYTJ-1标段项目投保道路工程建筑工程一切险，并附加第三者责任险。保险期限自2018年6月14日零时起至工程交（竣）工时止（暂定2019年6月13日二十四时止）。道路工程建筑工程一切险责任限额为99106035元，其中第三者责任险累计限额为1400000元。保险单抄件特别约定工程险具体截止日期以交竣工时间为准。全单免赔额为5000元，全单免赔率为10％，二者以高者为准。保单明细表第九条免赔额约定：第三者责任险无免赔额。2019年8月24日21时许，在原告江西赣东路桥公司施工的210省道施工现场，刘家乐、周利涛二人驾驶摩托车与施工现场停放的挖掘机相撞当场身亡。敖汉旗公安局司法鉴定中心出具法医学尸体检验鉴定书，认定刘家乐、周利涛系因重度颅脑损伤而死亡。事故发生后，经敖汉旗长胜镇政府与敖汉旗公安局参与，原告江西赣东路桥公司与二死者家属于2019年8月27日达成民事调解及刑事谅解书，原告江西赣东路桥公司一次性赔偿刘家乐死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、家属交通食宿费、摩托车损失等480000元；一次性赔偿周利涛死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、家属交通食宿费等475000元。合计赔偿金额955000元。2019年8月27日，周利涛的父亲周新红、母亲王素梅支取赔偿款475000元。2019年8月28日，刘家乐父亲刘壮志支取赔偿款480000元。2019年12月3日，敖汉旗公安局治安大队出具刘家乐、周利涛死亡事故说明一份，“事故现场是210省道施工现场，白天挖掘机进行路基边坡修整施工，19时下班后挖掘机司机只能将挖掘机停在现场。此施工路未完全封闭，有安全警示标示及标牌，但不足以防止任何行人和车辆通过，导致两人驾驶摩托车与挖掘机相撞而当场身亡。系意外事故。省道210线高日罕至羊场段一标项目部应承担全部民事责任。”原告江西赣东路桥公司提交的公路工程交工验收证书显示，涉案工程交工验收时间为2019年10月24日。                                                                                                                   一审法院认为，原告江西赣东路桥公司与被告人保财险敖汉支公司签订的保险合同，系双方真实意思表示，合法有效，双方已形成保险合同关系，应按合同约定履行相关权利义务。本案争议焦点之一为，涉案事故是否发生在保险期间内。依据原、被告双方签订的保险合同的保单明细表及保险单抄件特别约定，保险期限截止日期应为工程交（竣）工时止。涉案工程的交工验收证书证明交工验收时间为2019年10月24日，涉案事故发生在2019年8月24日，应认定涉案事故发生在保险期间内。本案争议焦点之二为，涉案事故是否属于保险责任范围。依据原、被告双方签订的保险合同条款约定，“在保险期间内发生的与本保险合同所承包工程直接相关的意外事故引起的工地内及邻近区域的第三者人身伤亡、疾病或财产损失，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。”涉案事故系刘家乐、周利涛二人驾驶摩托车与施工现场停放的挖掘机相撞当场身亡，敖汉旗公安局治安大队出具的说明认定涉案事故系意外事故，可认定为与工程直接相关的意外事故引起的第三者伤亡，符合保险条款关于保险责任的约定。被告人保财险敖汉支公司称与工程直接相关的意外事故是指施工作业事故，涉案事故发生时挖掘机在施工现场停放而非施工作业过程中，本案不属于保险责任。原、被告签订的保险合同的合同条款中并未明确载明与工程直接相关的意外事故仅指施工作业事故，故对被告人保财险敖汉支公司的此辩解理由本院不予采信。本案争议焦点之三为，原告江西赣东路桥公司在被告人保财险敖汉支公司投保的第三者责任险是否约定免赔额。保险单特别约定中虽约定全单免赔额5000元，全单免赔率为10％，二者以高者为准。但双方签订的保险合同的保单明细表中关于免赔额一项明确约定第三者责任无免赔额，二者约定不一致，应以保险合同为准，故应认定第三者责任险无免赔额。事故发生后，原告江西赣东路桥公司赔偿涉案事故死者刘家乐、周利涛家属各项赔偿金合计955000元，有谅解书、赔偿金说明及收支据等在卷佐证，且不超过法律规定的各项赔偿标准，故被告人保财险敖汉支公司应依保险合同约定给付原告保险金955000元。对于原告江西赣东路桥公司主张的利息损失，因原告江西赣东路桥公司未提交证据证明向被告人保财险敖汉支公司主张理赔的时间，故应调整至自起诉之日即2020年8月10日起按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算利息至款项付清之日止。综上所述，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条之规定，一审法院判决：被告中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司于判决生效后十日内给付原告江西赣东路桥建设集团有限公司保险金955000元，并自2020年8月10日起按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率计算利息至款项付清之日止。二审中，双方当事人均未提交新证据。二审经审理查明的事实与原审查明的事实一致，本院直接予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点是上诉人人保财险敖汉支公司应否向被上诉人赣东路桥支付保险金利息。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金的义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。”本案中，被上诉人赣东路桥虽未提供证据证明其已向上诉人人保财险敖汉支公司申请理赔，但被上诉人赣东路桥在保险事故发生之后即2019年8月24日前即已向死者家属进行赔偿，其亦称赔偿后2到3天将理赔资料交于上诉人人保财险敖汉支公司，因上诉人人保财险敖汉支公司拒绝理赔故其于2020年8月10日向人民法院提起诉讼，被上诉人赣东路桥在长达一年的时间内不向上诉人人保财险敖汉支公司申请理赔不符合客观常理，一审法院以被上诉人赣东路桥起诉之日计算保险金的利息损失符合上述法律规定，据此，上诉人人保财险敖汉支公司关于其不应支付保险金利息的上诉请求不能成立，本院不予支持。综上所述上诉人中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张伟波 审判员  邓宏涛 审判员  韩尚达二○二○年十二月十日书记员  刘雨杭