四川省邻水县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1623民初1103号 原告：贺显财，男，1963年04月25日出生，汉族，住四川省邻水县。 委托诉讼代理人：何超强，四川顿开律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡道明，邻水县义正法律服务所法律工作者。 被告：邱海涛，男，1972年04月21日出生，汉族，住四川省邻水县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南川支公司，住所地重庆市南川区东城街道办事处北环路**，统一社会信用代码915001197116201500。 负责人：赖璐，该支公司经理。 委托诉讼代理人：张宗举，四川鑫泰律师事务所律师。 被告：重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院），住所地重庆市渝**回兴街道双湖支路**，统一社会信用代码52500000MJP551763A。 法定代表人：刘荣华，该医院院长。 委托诉讼代理人：李伟，重庆广君律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民解放军陆军特色医学中心，住所地重庆市渝中区长江支路**，统一社会信用代码A1100000MK00530840。 法定代表人：杨**，该中心主任。 委托诉讼代理人：李罗妍，重庆索通律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨益强，重庆索通律师事务所律师。 原告贺显财与被告邱海涛、中国平安财产保险股份有限公司南川支公司（以下简称平安财保南川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年03月01日立案后，于2019年09月02日作出（2019）川1623民初596号民事判决，原告贺显财不服判决向四川省广安市中级人民法院提起上诉，四川省广安市中级人民法院于2020年04月29日作出（2019）川16民终2196号民事裁定，本案发回本院重审。本院于2020年05月14日重新立案后，原告贺显财申请追加重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院）（以下简称捷尔医院）和中国人民解放军陆军特色医学中心（以下简称陆军特色医学中心）为被告，本院予以准许。本院依法适用普通程序，另行组成合议庭，于2020年08月10日、2020年12月18日、2020年12月31日公开开庭进行了审理。原告贺显财及其委托诉讼代理人何超强和胡道明、被告邱海涛、被告平安财保南川支公司的委托诉讼代理人张宗举、被告捷尔医院委托诉讼代理人李伟、被告陆军特色医学中心委托诉讼代理人李罗妍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 贺显财向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告共同赔偿⑴残疾赔偿金245847.20元（四川省上一年度城镇居民人均可支配收入36154元／年×20年×34%）、⑵医疗费284031.98元（380631.98元－邱海涛已付5000元－平安财保南川支公司已付91600元）、⑶交通费4700元、⑷住院伙食补助费10200元（住院102天×100元）、⑸营养费5400元（180天×30元／天）、⑹后续治疗费12000元、⑺护理费17634元（四川省上一年度服务业标准44085元÷365天×146天）、⑻误工费42362.85元（四川省上一年度批发业标准55223元÷365天×280天）、⑼精神抚慰金9600元（在交强险限额内优先赔偿）、⑽残疾辅助器具费1431元、⑾摩托车损失2000元，⑿鉴定费5250元（第一次2650元、第二次2600元），共计640457.03元。注明：⑴、华西所作鉴定结论已全部否定，鉴定费用应由申请人承担；⑵、第一次鉴定费原审已确认由被告邱海涛承担；⑶、重审前保险公司已支付原告378747.18元（不含已付91600元治疗费，被告邱海涛已付原告54744.80元（不含已付5000元治疗费）,品除后上列被告还应赔偿原告损失206965.05元；2、第一次起诉的保全费由被告邱海涛承担；3、本案诉讼费以及第一次诉讼费用由被告邱海涛承担，鉴定人出庭费用由被告邱海涛承担。事实及理由：2017年10月03日，被告邱海涛驾驶车牌号为渝ＧＥ××××小型客车从广安服务区出发到邻水县城，沿210国道向高滩方向行驶。当日18时20分，车行至××村××组谢德才门前超前方货车时，车辆右前侧与迎面原告驾驶正常行驶的川Ｘ2××××号普通二轮摩托车前部发生碰撞，造成原告受伤和两车受损的交通事故。此次交通事故经邻水县公安局交通警察大队认定：被告邱海涛承担此次事故的全部责任，原告在此次事故中不承担责任。经查明，被告邱海涛驾驶的渝ＧＥ××××小型客车投保于被告平安财保南川支公司。事故发生后，原告被送往坛同镇中心卫生院抢救，因伤情严重，被立即转院至捷尔医院治疗，被诊断为外伤后腹腔内出血，内脏器官破裂出血。术中被诊断为横结肠动脉破裂、结肠损伤、小肠损伤，后于2017年10月19日转入陆军特色医学中心继续住院治疗，陆军特色医学中心对原告做了回肠单腔造口术。原告经过一段时间治疗后于2017年12月15日出院。2018年04月23日，原告再次到陆军特色医学中心住院治疗，做了回肠造口还纳术，并于2018年05月22日出院。原告所受之伤经广安福源司法鉴定所鉴定：交通事故损伤腹部脏器为七级伤残，右膝关节损伤为九级伤残，左下肢损伤为十级伤残。但原告于2018年向邻水法院起诉后，被告平安财保南川支公司不服鉴定结论向法院申请重新鉴定，鉴定机构在重新鉴定中，对回肠造口术的伤残等级以及交通事故的因果关系均没有鉴定，对原告极不公平，现原、被告无法对赔偿问题达成协议。综上所述，被告邱海涛驾驶不当造成此次交通事故，应当承担侵权责任，被告平安财保南川支公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任，两家医院因医疗过错也应承担赔偿责任。为此，根据相关法律规定，特诉至人民法院，请求支持诉请。 被告平安财保南川支公司辩称，1.肇事车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险100万元属实，但需要驾驶人、车主提供合法行驶证及驾驶证，保险公司才承担理赔责任，行驶证上的车主是万小会，投保人是王帮勤，均不是本案的被告；2、上次判决后平安财保南川支公司询问原告是否上诉，原告说不上诉，平安财保南川支公司才在上诉期间将案款378747.18元支付给了原告，加上前期垫支的医疗费84000元，一共支付了462747.18元；3、原告已经获得了赔偿款，残疾赔偿金又变更为按照新的标准赔偿，不符合法律规定，对被告平安财保南川支公司也不公平；4、原告未居住在城镇，其提交的购房协议书显示的是原告与他人共同购买房屋，且无房屋权属证书，原告亦未提交交款收据，不能证实原告在城镇居住的事实，因此，不能按照城镇居民的标准计算原告的残疾赔偿金；5、鉴定结论应以四川华西法医学鉴定中心的鉴定意见为准，不应以乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见为准；6、误工期只能计算至第一次定残的前一日，交通费中应剔除原告到成都市司法局信访的所谓相关维权费用；7.交通事故发生后，保险公司垫付了84000元医疗费，原告起诉后被告平安财保南川支公司申请重新鉴定的鉴定费7600元也由保险公司垫付，以及在原判决上诉期间，平安财保南川支公司支付的378747.18元案款，三笔费用应纳入本案一并处理。 被告邱海涛辩称，1、撞了原告是事实，但其购买了保险，由保险公司进行处理；2、本人垫支的医疗费5000元，加上在原告提起上诉期间，本人支付的案款54744.80元，请求纳入本案一并处理；3、同意被告平安财保南川支公司的辩称意见。 被告捷尔医院辩称，原告贺显财没有证据证明被告捷尔医院存在医疗过错，被告捷尔医院不应承担赔偿责任。 被告陆军特色医学中心辩称，原告贺显财没有证据证明被告陆军特色医学中心存在医疗过错，被告陆军特色医学中心不应承担赔偿责任。 原告贺显财围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1、贺显财的身份证复印件、邱海涛的户籍证明；2、道路交通事故认定书；3、贺显财在捷尔医院和陆军特色医学中心治疗的病历；4、陆军特色医学中心出具的贺显财医疗情况说明及附件；5、贺显财购买残疾辅助器具的发票和医疗费发票；6、交通费发票；7、广安福源司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票；8、买卖房屋协议书、土地使用权证、共同买房协议书、邻水南兴贸易有限公司出具的证明、邻水南兴贸易有限公司收取贺显财卖鱼摊位租金的证明、市场摊位（门面）租用合同、坛子坝居委会证明；9、成都市司法局《司法鉴定执业活动投诉受理通知书》、贺显财关于要求撤销四川华西法医学鉴定中心鉴定意见的申请、成都市司法局《司法鉴定执业活动投诉处理补充材料通知书》；10、四川华西法医学鉴定中心关于法临2018-2240号鉴定的回函及两个鉴定人员出庭接受质询的意见；11、保全申请费发票、（2018）川1623民初1156号民事裁定书；12、汽车代驾合同、租车费发票、鉴定人易某向贺显财出具的收条。 被告邱海涛围绕答辩意见依法提交了以下证据：1、巴渝汽车买卖合同、二手车销售统一发票；2、平安财保南川支公司赔案接收回执和赔案协议书；4、机动车注册、转移、注销登记/转入申请表、邱海涛的驾驶证、车辆行驶证；5、邱海涛的身份证复印件及暂住登记证明。 被告平安财保南川支公司围绕答辩意见依法提交了以下证据：1、保险单两份、垫付支付回单、预付支付回单；2、四川华西法医学鉴定中心司法鉴定意见书、网络支付鉴定费7600元的信息； 被告捷尔医院围绕答辩意见依法提交了以下证据：贺显财的住院病历。 被告陆军特色医学中心围绕答辩意见依法提交了以下证据：贺显财的两份住院病历。 法庭依职权调取的证据：1、本院确认鉴定事项笔录、西南政法大学司法鉴定中心不予受理说明、川北医学院司法鉴定中心终止鉴定告知书、西南医科大学司法鉴定中心不予受理说明函、本院选择确定鉴定机构笔录；2、本院（2020）邻水法技委字第71号、71-1号司法鉴定委托书、司法鉴定案件移送附表；3、乐山科信司法鉴定中心关于未在司法鉴定意见书中罗列广安福源司法鉴定所出具的鉴定意见书和四川华西法医学鉴定中心出具的鉴定意见书等材料的回复。 上列证据中，原告贺显财举示的证据11、12经庭审调查核实，各方当事人的其他证据经庭审质证，对无争议的证据，本院予以确认。对有争议的证据，本院认证如下：原告贺显财举示的证据7中，广安福源司法鉴定所司法鉴定意见书的主要内容已被乐山科信司法鉴定中心作出的鉴定意见所取代，对其内容中与乐山科信司法鉴定中心作出的鉴定意见内容不一致的部分，不予采纳；证据9，属于信访材料，成都市司法局未支持原告贺显财的诉求，不予采纳；证据10，已被乐山科信司法鉴定中心作出的鉴定意见所取代，没有证据证明两家医院存在医疗过错，与乐山科信司法鉴定中心作出的鉴定意见不一致的部分不予采纳。被告平安财保南川支公司举示的证据2中，因鉴定机构进行残疾评定，是对伤者所受伤害经治疗伤情稳定后的客观情况是否构成残疾以及残疾程度进行评定，由于伤者住院病历记录不完整不全面或者因果关系不完全明确就不作残疾评定，没有法律依据，故对四川华西法医学鉴定中心作出的鉴定意见内容与乐山科信司法鉴定中心作出的鉴定意见不一致的部分，不予采纳。 根据本院确认的证据，结合当事人在庭审中的相关陈述，本院认定事实如下：2017年10月03日，被告邱海涛驾驶车牌号为渝ＧＥ××××号小型客车从广安服务区出发到邻水县城，沿210国道向高滩方向行驶。当日18时20分，车行驶至××村××组谢德才门前超前方货车时，车辆右前侧与迎面原告贺显财驾驶正常行驶的川Ｘ2××××号普通二轮摩托车前部发生碰撞，造成原告贺显财受伤和两车受损的交通事故。庭审中，被告邱海涛陈述，事故发生后，川Ｘ2××××号普通二轮摩托车报废。邻水县公安局交通警察大队当日作出第5116231201702518号道路交通事故认定书，认定被告邱海涛承担此次事故的全部责任，原告贺显财在此次事故中无责任。 事故发生后，原告贺显财被送往坛同镇中心卫生院抢救，产生门诊费用1199.60元。原告贺显财因伤情严重，于当日被送往捷尔医院进行治疗，住院16天，于2017年10月19日出院，共产生医疗费用139745.89元。出院诊断为：“左侧胫腓骨粉碎性骨折，左小腿软组织坏死伴感染？横结肠动脉破裂，结肠损伤，小肠损伤，吸入性肺炎，急性呼吸窘迫综合征，额骨骨折，脑震荡，头皮破裂，全身多处软组织伤，急性失血性贫血，双下肢肌间静脉血栓形成。”出院医嘱：“建议继续住院行手术治疗。”2017年10月19日，原告贺显财到中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院（现改名为陆军特色医学中心）进行治疗，确诊1天，住院57天，于2017年12月15日出院，共产生医疗费用167262.20元。期间，原告贺显财购置残疾辅助器具花去1431元。出院诊断为：“1、左侧胫腓骨开放骨折伴感染；2、轻型闭合性颅脑损伤；3、横结肠动脉破裂修补术后；4、横结肠损伤术后；5、小肠损伤术后；6、全身多处软组织损伤；7、双下肢肌间静脉血栓形成；8、全身炎症反应综合征；9、中度贫血；10、右侧膝关节外侧副韧带损伤；11、右侧膝关节外侧半月板损伤；12、横结肠破裂。”。出院医嘱：“1、注意休息，加强营养，建议休息3月；2、回肠造口术后3-6月根据复查情况决定相关还纳时间；3、左胫腓骨及右侧膝关节术后1、2、3、6、12月复查平片，根据复查情况决定下步康复治疗方案；4、右侧膝关节石膏固定至术后6-8周，根据复查情况决定拆除时间；5、如有不适，门诊随访。”。2018年01月18日，原告贺显财到陆军特色医学中心进行门诊治疗，产生医疗费266.48元。2018年04月23日，原告贺显财到陆军特色医学中心进行治疗，确诊1天，住院29天，于2018年05月22日出院，共产生医疗费用71464.81元。出院诊断为：“1、回肠造口术后；2、横结肠损伤术后；3、左侧胫腓骨开放骨折术后；4、右侧膝关节外侧半月板损伤。”。出院医嘱：“1、回家后腹带保护腹部切口至少1月；2、回家后加强营养及护理，每日少食多餐；3、适度下地活动，避免重体力劳动；4、门诊随访，如有不适，及时就医。”。2018年11月19日，原告贺显财到陆军特色医学中心进行门诊治疗，产生医疗费693元。 被告邱海涛准驾车型为Ｃ1。2017年09月29日，被告邱海涛从案外人万小会处购买渝ＧＥ××××号车辆，该车辆在被告平安财保南川支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（责任死亡伤残赔偿限额110000元、责任医疗费用赔偿限额10000元、责任财产损失赔偿限额2000元）及第三者责任险（赔偿限额1000000元），被保险人为王帮勤。被告邱海涛系渝ＧＥ××××号车辆的实际车主。本次交通事故发生后，被告邱海涛垫付了医疗费5000元，被告平安财保南川支公司垫付了医疗费84000元。 2018年01月23日，原告贺显财委托广安福源司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费进行鉴定。2018年01月29日，广安福源司法鉴定所作出广福司鉴［2018］临鉴字第53号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人贺显财遭遇交通事故损伤腹部脏器为七级伤残，右膝关节损伤为九级伤残，左下肢损伤为十级伤残。同日，广安福源司法鉴定所作出广福司鉴［2018］临鉴字第53-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人贺显财遭遇交通事故损伤腹部脏器其误工期为260日，护理期为243日，营养期为190日，后续医疗费约需人民币59000元。原告贺显财为此垫付了鉴定费2650元（含资料费50元）。2018年04月17日，原告贺显财将被告邱海涛、平安财保南川支公司诉至本院，请求对其相关损失进行赔偿，并申请了财产保全，交纳了诉讼保全费820元。该案诉讼中，被告平安财保南川支公司申请对原告贺显财的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费进行重新鉴定。经各方当事人协商选定，本院依法委托四川华西法医学鉴定中心对上述事项进行鉴定。四川华西法医学鉴定中心于2018年10月09日作出编号为法临2018-2240号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、贺显财小肠破损修补术后属十级伤残，结肠破损修补术后属十级伤残；2、贺显财误工损失日以180日为宜，护理时限以104日为宜，营养时限以104日为宜；3、贺显财右胫骨远端骨折内固定物取出治疗费用约需人民币7000元；4、贺显财小肠壁破损、结肠壁破损的交通伤残等级与2017年10月03日外伤存在因果关系，参与度为100%。被告平安财保南川支公司为此支付了鉴定费7600元。2018年11月20日，原告贺显财向本院申请撤回起诉。2019年03月01日，原告贺显财再次以同一事实诉至本院。2019年03月04日，被告陆军特色医学中心对原告贺显财的医疗情况进行了说明。2019年08月05日，原告贺显财因对四川华西法医学鉴定中心作出的鉴定意见有异议，申请鉴定人出庭作证。经本院通知，鉴定人刘敏、易某出庭作证。原告贺显财支付了鉴定人出庭的交通费、住宿费、生活费、误工补贴共计3000元。2019年08月27日，被告陆军特色医学中心再次对在鉴定中涉及的原告贺显财的医疗情况进行说明。本院函告四川华西法医学鉴定中心对该情况说明进行补充鉴定，四川华西法医学鉴定中心于2019年08月30日作出补充说明：该补充材料对其鉴定中心原鉴定意见不影响。本院于2019年09月02日作出（2019）川1623民初596号民事判决，被告邱海涛除已支付的款项外还应赔偿原告贺显财54744.80元，被告平安财保南川支公司除已支付的款项外还应赔偿原告贺显财378747.18元。原告贺显财不服该判决提起上诉，四川省广安市中级人民法院于2020年04月29日作出（2019）川16民终2196号民事裁定，将本案发回本院重审。原告贺显财提起上诉期间，被告邱海涛支付了54744.80元、被告平安财保南川支公司支付了378747.18元给原告贺显财。 在本案审理中，原告贺显财对四川华西法医学鉴定中心作出的鉴定意见不服申请重新鉴定，其申请鉴定内容：1、华西司法鉴定中心对我行短路还纳术中短路部分（即对小肠、升结肠、横结肠、降结肠进行了短路），已丧失功能的伤残等级未进行鉴定，特申请伤残等级重新鉴定；2、陆军特色医学中心对我做短路还纳术的必要性；3、捷尔医院和陆军特色医学中心是否存在医疗过错，如果有，参与度为多少；4、造成腹部损失的残疾等级是否是外伤和医疗过错混合造成；5、对续医费进行鉴定；6、对事故中护理期、营养期、误工期进行鉴定。本院先后委托了西南政法大学司法鉴定中心、川北医学院司法鉴定中心、西南医科大学司法鉴定中心进行鉴定，上列鉴定机构均已超出本机构技术条件或者鉴定能力等理由不予受理或退回。本院又委托乐山科信司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心提出如果坚持医疗过错及参与度鉴定，则超出了本鉴定中心的鉴定能力。原告贺显财被迫撤回了关于医疗过错及参与度部分的鉴定。2020年12月07日，乐山科信司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人贺显财的人体损伤致残程度：腹部损伤后致小肠损伤并行“回肠单腔造口术”、“回肠造口还纳术”，回肠与乙状结肠吻合致回肠部分切除，升结肠、横结肠、降结肠消化、吸收、储存、分泌和排泄功能障碍评定为八级伤残；腹部损伤后升结肠、横结肠、降结肠浆膜破损修补术后评定为十级伤残，右侧膝关节外侧副韧带损伤，右侧膝关节外侧半月板损伤经手术治疗右膝关节功能丧失40%评定为十级伤残；2、被鉴定人贺显财左胫骨骨折钢板内固定取出的后续治疗费评定为12000元；3、被鉴定人贺显财所受损伤的误工期评定为280日，护理期评定为146日，营养期评定为180日。原告贺显财为此次鉴定支付了鉴定费2600元。 诉讼中，经各方当事人协商一致，原告已产生的医疗费按照15%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由保险公司承担。原告贺显财户籍登记为农村居民，其自2004年起在邻水县坛同镇坛子坝居民委员会南兴农贸市场经营水产生意，且至本次交通事故发生时，其已在邻水县坛同镇坛子坝居民委员会连续居住一年以上。 本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。本案属于机动车与机动车之间发生的交通事故。机动车发生交通事故造成损害的，依照《道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。本次交通事故经公安机关交通管理部门责任认定，被告邱海涛承担此次事故的全部责任，原告贺显财在本次事故中无责任，该交通事故责任认定程序合法、责任划分适当，予以采纳。本次事故造成原告贺显财的损失，应首先由被告平安财保南川支公司在渝ＧＥ××××号机动车交通事故责任强制保险各分项限额内予以赔偿，不足部分，因渝ＧＥ××××号车辆还在被告平安财保南川支公司投保了商业三者险，应由被告平安财保南川支公司按照商业三者险保险合同约定直接向原告贺显财支付赔偿金。 法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告贺显财的户籍登记虽为农村居民，但其离开户籍所在地居住在邻水县坛同镇坛子坝居民委员会，且经营水产生意，其居住在城镇，主要收入来源地为城镇，其相关赔偿费用应比照城镇居民的标准计算。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的相关规定，本院对贺显财因交通事故受伤造成的相关损失认定如下：1、医疗费，《解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。对贺显财治疗产生的医疗费380631.98元，各方无异议，予以确认，剔除15%即57094.80元，由侵权人邱海涛负责赔偿；2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条第一款规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。贺显财请求住院伙食补助费10200元（住院102天×100元），各方无异议，予以确认；3、营养费，《解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。贺显财请求营养费5400元（180天×30元／天），各方无异议，予以确认；4、护理费，《解释》第二十一条第一款规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的标准计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见，护理期评定为146日，护理费标准参照四川省2019年度居民服务、修理和其他服务业全省城镇全部单位就业人员平均工资44085元计算,确认护理费为17634元（元44085元／年÷365天×146天）；5、残疾赔偿金，《解释》第二十五条第一款规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的按五年计算。贺显财的残疾赔偿金按参照四川省2019年度城镇居民人均可支配收入标准36154元计算，贺显财的残疾赔偿金为231385,60元（36154元／年×20年×残疾系数0.32）。6、精神损害抚慰金，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。根据贺显财的残疾情况，酌定精神损害抚慰金为8000元。7、误工费，《解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人无固定收入的按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。虽然乐山科信司法鉴定中心司法鉴定意见评定误工期为280日，但误工期从受伤之日起最多只能计算至首次定残前一日，且误工费应当按照自然日计算，即每月30天，误工期间不扣除休息日。贺显财受伤时间是2017年10月03日，首次定残时间即广安福源司法鉴定所对贺显财的评残时间为2018年01月29日，故确认贺显财的误工期为116天（2017年10月03日至2018年01月28日）。贺显财受伤时在从事零售业，误工费标准参照四川省2019年度批发和零售业全省城镇全部单位就业人员平均工资55223元计算。确认贺显财的误工费为17550.32元（55223元／年÷365天×116天）；8、后续治疗费，《解释》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。贺显财的后续治疗费根据乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见为12000元，予以确认，属必然发生的费用，一并纳入赔偿；9、交通费，《解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。贺显财请求交通费4700元，鉴于本案多次鉴定和多次诉讼的情况，加之应扣除贺显财到成都市司法局信访的交通费，酌定交通费为4000元；10、残疾辅助器具费1431元，各方无异议，予以确认；11、财产损失即摩托车损失2000元，各方无异议，予以确认。故，贺显财因本次交通事故受伤产生的属于医疗费用赔偿限额范围的损失：医疗费323537.18元（已扣除15%的不属于国家基本医疗保险范围用药部分57094.80元）、住院伙食补助费10200元、营养费5400元、后续医疗费12000元，合计351137.18元，由被告平安财保南川支公司在其承保的渝ＧＥ××××号机动车交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，不足部分341137.18元，由被告平安财保南川支公司在其承保的渝ＧＥ××××号机动车商业三者险责任限额内予以赔偿。属于死亡伤残赔偿限额范围的损失：残疾辅助器具费1431元、误工费17550.32元、护理费17634元、交通费4000元、残疾赔偿金231385.60元，精神抚慰金8000元，合计280000.92元，由被告平安财保南川支公司在其承保的渝ＧＥ××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，不足部分170000.92元，由被告平安财保南川支公司在其承保的渝ＧＥ××××号机动车商业三者险责任限额内予以赔偿。原告贺显财的摩托车损失2000元，由被告平安财保南川支公司在其承保的渝ＧＥ××××号机动车交强险财产损失赔偿限额内予以赔偿。广安福源司法鉴定所鉴定意见书的主要鉴定结论已被乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见所取代，且此次产生的鉴定费系贺显财诉前自行委托鉴定产生的费用，贺显财支付的此次鉴定费应由自己承担；四川华西法医学鉴定中心的鉴定意见主要鉴定结论已被乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见所取代，平安财保南川支公司支付的此次鉴定费也属于其举证费用，应由平安财保南川支公司自己承担；四川华西法医学鉴定中心鉴定人员出庭接受质询的费用属于诉讼费范畴，因四川华西法医学鉴定中心的主要鉴定结论已被乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见所取代，贺显财垫支的鉴定人员出庭费用应由侵权人邱海涛承担；乐山科信司法鉴定中心的鉴定意见已被本案全部采纳，贺显财支付的此次鉴定费属于与诉讼相关的费用，由侵权人邱海涛承担；贺显财第一次起诉后撤回了诉讼，撤诉裁定已发生法律效力，此次诉讼的案件受理费按裁定书执行。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、由被告邱海涛赔偿原告贺显财因本次交通事故产生的非基本医疗保险范围的医疗费用57094.80元，扣除已付59744.80元，原告贺显财应退还被告邱海涛2650元; 二、原告贺显财因本次交通事故产生的属于医疗费用赔偿限额范围的损失：医疗费323537.18元、住院伙食补助费10200元、营养费5400元、后续医疗费12000元，共计351137.18元,由被告中国平安财产保险股份有限公司南川支公司在渝ＧＥ××××号机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在渝ＧＥ××××号机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额内赔偿341137.18元； 三、原告贺显财因本次交通事故产生的属于死亡伤残赔偿限额范围的损失：残疾辅助器具费1431元、误工费17550.32元、护理费17634元、交通费4000元、残疾赔偿金231385.60元，精神损害抚慰金8000元，共计280000.92元，由被告中国平安财产保险股份有限公司南川支公司在渝ＧＥ××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，在渝ＧＥ××××号机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额内赔偿170000.92元； 四、由被告中国平安财产保险股份有限公司南川支公司在渝ＧＥ××××号机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告贺显财川Ｘ2××××号摩托车损失2000元； 五、驳回原告贺显财对被告重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院）、中国人民解放军陆军特色医学中心的诉讼请求； 六、驳回原告贺显财的其他诉讼请求。 本判决第二至四项损失共计633138.10元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司南川支公司已付462747.18元，被告中国平安财产保险股份有限公司南川支公司还应赔付原告贺显财损失170390.92元。 上述债务，限义务人于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11790元（批准缓交，结案时收取），由被告邱海涛负担8699元，原告贺显财负担3091元；保全申请费820元，由被告邱海涛负担；鉴定人出庭费用3000元，由被告邱海涛负担；鉴定费2600元，由被告邱海涛负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 本案判决生效后负有履行义务的当事人应当依法按期履行，逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长 谢 诚 人民陪审员 谢 靓 人民陪审员 毕 丽 二〇二〇年十二月三十一日 书 记 员 李秋芹