河北雄安新区中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀96民终386号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地河北省保定市北二环**大学科技园研发中心西裙楼**。 负责人：曹玉蓉，系该公司副总经理。 委托诉讼代理人：肖靖，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：王小弗，男，1964年2月4日出生，汉族，住河北省安新县。 委托诉讼代理人：徐燕，河北雁翎律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：刘贺，男，1987年12月29日出生，汉族，住河北省蠡县。 委托诉讼代理人：和雄飞，蠡县天平法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：梁博亚，男，1983年7月10日出生，汉族，住河北省保定市蠡县。 上诉人阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称：阳光财险保定中支公司）因与被上诉人王小弗、刘贺、梁博亚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省安新县人民法院（2020）冀0632民初489号民事判决，向本院提起上诉。本院 —2— 于2020年10月29日立案后，依法组成合议庭，对案件进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险保定中支公司上诉请求：1.依法改判河北省安新县人民法院（2020）冀0632民初489号民事判决，争议金额为96772.3元；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院判决上诉人在商业险内承担96772元，上诉人不服。1.本次事故驾驶司机无从业资格证，根据商业险保险条款《责任免除》第二项第六条没有交管部门核发的必备证书属于责任免除情形，属于保险免除的，上诉人不应承担赔偿责任。2.保险单重要提示中注明保险合同由保险条款、保险单共同组成，仔细阅读条款，特别是责任免除项目，且是字体加黑加粗的。根据《保险法司法解释二》第十一条规定，一审法院认定上诉人未尽告知义务属于认定事实不清。3.刘贺作为涉案车辆的实际管理人，知道或应该知道车辆驾驶员所需要的必备条件，在此情况下雇佣无从业资格的人员驾驶涉案车辆，违反了《道路运输从业人员管理规定》第四十五条的规定，故一审判决不符合《保险法司法解释二》第十条的规定。 王小弗辩称，上诉人的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 刘贺辩称，同王小弗答辩意见一致。 梁博亚未答辩。 王小弗向一审法院起诉请求：判决梁博亚、刘贺、阳光财险保定中支公司赔偿医疗费104438.1元，住院伙食补助费2400元，交通费600元，误工费、护理费、营养费、电动自行车损失、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费等待鉴定后增加。当庭 —3— 主张医疗费计算错误，变更为104472.3元，本次所诉的医疗费不包括复查费用，复查费用下次起诉一起主张。 一审法院认定事实：梁博亚系刘贺雇佣的司机。2019年12月16日7时30分许，梁博亚驾驶冀Ｆ×××××号重型厢式货车由西向东行驶至安新县白洋淀大道安州镇新立庄路段时，与由西向东行驶的王小弗所骑的电动自行车发生交通事故，致王小弗受伤，车辆受损。经安新县公安交通警察大队安公交认字［2019］第551号道路交通事故认定书认定，梁博亚负此事故的全部责任，王小弗无责任。王小弗于2019年12月16日至2020年1月8日在中国人民解放军第八十二集团军医院住院治疗23天，其伤情诊断为双侧胫腓骨粉碎性骨折、双侧后踝骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、高血压病1级低微、2型糖尿病、左小腿肌腱静脉血栓。王小弗共支出门诊费1754.3元、住院费102718元。梁博亚驾驶的冀Ｆ×××××号重型厢式货车在阳光财险保定中支公司处投保有交强险和100万元商业三者险，该事故发生在保险期间内。诉前，经王小弗申请，一审法院作出（2020）冀0632财保70号民事裁定，查封了梁博亚驾驶的冀Ｆ×××××号重型厢式货车一辆。 一审法院认为，本案交通事故事实清楚，对交警部门的责任认定予以采信。梁博亚负事故的全部责任，其驾驶的涉案车辆在阳光财险保定中支公司投保有交强险和商业三者险，故王小弗的损失应由该公司在保险责任限额内赔偿，不足部分再由梁博亚雇主刘贺赔偿。王小弗主张的各项损失认定为：1.医疗费，其主张医疗费104472.3元，有中国人民解放军第八十二集团军住院和门诊正规发票证实，予以支持。2.住院伙食补助费，其住院期间共计23天，按河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每 —4— 天100元计算，住院伙食补助费为2300元。3.交通费，其主张交通费600元，未提交票据证实，根据其住院情况，考虑其住院治疗需支出一定交通费用，酌情支持其交通费300元。王小弗上述损失共计107072.3元，由阳光财险保定中支公司应在交强险责任限额医疗费项下赔偿10000元，在交强险责任限额死亡伤残费用项下赔偿交通费300元，不足部分96772.3元由该公司在商业三者险责任限额内赔偿；其超出部分的主张于法无据，不予支持。王小弗上述损失未超出保险责任限额，故梁博亚、刘贺在本案中不再承担民事赔偿责任。阳光财险保定中支公司辩称，梁博亚无从业资格证驾驶营运性车辆，违反了商业保险条款第24条第5款规定，其公司在商业险责任范围内不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。阳光财险保定中支公司虽提交了商业险保险条款，但未提供证据证实其将该商业险保险条款送达投保人，不能证实该公司就免责条款尽到了提示或明确说明义务，故对其在商业三者险责任限额内免赔的抗辩理由，不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十 —5— 七条第一款、第十九条第一款、第二十二条、第二十三条的规定，判决：“一、被告阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王小弗各项损失107072.3元。二、被告梁博亚在本案中不承担民事赔偿责任。三、被告刘贺在本案中不承担民事赔偿责任。四、驳回原告王小弗的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1224.5元，由被告阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司负担1219.94元，原告王小弗负担4.56元。保全申请费420元，由被告刘贺负担。”。 本院二审期间，当事人均没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明；未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，保险人对保险合同条款中免除保险人责任的条款应尽的提示及明确说明的义务是法定义务，不履行该义务则免责条款不产生效力。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”的规定，阳光财险保定中支公司 —6— 在一审中提交的保险条款及投保人声明中均没有投保人签名，也未在本案一审、二审中进一步提交其他相关证据予以佐证，不足以证明其已就保险合同中免除保险人责任的条款尽到了提示及明确说明义务，故其应当承担举证不能的法律后果，其所主张适用的免责条款不产生效力。梁博亚经依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。综上，阳光财险保定中支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2219元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司保定中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王晓滨 审判员  张旭东 审判员  任华鹏 二〇二〇年十二月二日 书记员  于海慧