西安铁路运输法院                     民 事 判 决 书                         案由：机动车交通事故责任纠纷                   案号：（2020）陕7102民初665号                         当           事           人                   原           告                   原告: 张田娃。               委托诉讼代理人：何炜，陕西圣迪律师事务所律师。           委托诉讼代理人：徐利华，陕西圣迪律师事务所律师。                         被           告                   被告一：贾强。           被告二：中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司。             负责人：刘庆中，该公司总经理。           委托诉讼代理人：丁昊，该公司工作人员。           委托诉讼代理人：王蕾，该公司工作人员。                         诉           讼           请           求                   1.判令被告赔偿原告医疗费12 071.44元、住院伙食补助费1000元、营养费1800元、误工费14 492.33元、护理费7200元、残疾赔偿金72 196元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、被扶养人生活费5290.65元、鉴定费1560元，上述费用共计121 110.42元，扣除被告一垫付的3000元，按被告一负事故次要责任承担40%其还须向原告支付   115 187.56元；2.本案的诉讼费由被告承担。                         事实           与理由                   2020年1月1日14时许，原告骑电动自行车沿西安市锦业二路主道由西向东行驶至锦业二路丈八四路与丈八五路段银桥乳业南门前时，逢被告一驾驶陕AXXX**号车沿锦业二路由西向东行驶至此，两车相撞，致原告受伤、两车受损，造成道路交通事故。原告负此次事故的主要责任，被告一负次要责任。陕AXXX**号车在被告二处投保有交强险及限额为100万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。需要指出的是，事故当天，原告被送往兵器工业五二一医院治疗，其伤情经该院于次日诊断为：左侧第3-9肋骨骨折，肺挫伤，左侧液气胸，头、左小腿软组织损伤。该院建议其住院治疗。但原告于2020年1月3日至汉中市中心医院住院治疗，该院以原告“于3天前下楼梯时不慎摔伤，伤后即感胸部剧烈疼痛不适。患者未予重视未行诊治。今日患者自觉疼痛无缓解，为求进一步诊治，就诊于我院门诊，门诊查胸部CT示左侧液气胸，左肺压缩约10%，左侧3-7肋骨骨折，部分断端移位，遂以左侧多发肋骨骨折、左侧液气胸之诊断收入我科。”在该院产生的医疗费经医保予以处理，但其诉讼请求中含有医保报报销过的医疗费。本院认为，原告在汉中市中心医院治疗时，为骗取医保报销，谎报发病原因，且经本院多方核实才承认医保报销了相关费用，其行为严重违反医保制度，扰乱本院查明案件事实，故对其该行为予以批评，同时对于本案的案件受理费确定由其自行负担。原告伤情经陕西西安中恒法医司法鉴定所鉴定为十级伤残、误工期限120天、护理期限60天、营养期限60天。原告支付鉴定费1560元。根据陕西省2020年度道路交通事故人身损害赔偿标准，原告损失共计 106 846.61元，此款由被告二在交强险限额内承担赔偿责任。对于被告一垫付的费用3000元，由被告二直接向其支付。                                                                                                                                                                                                             赔偿项目                   损失项目                   金额及依据                         1.医疗费                   1799.96元（医疗费票据金额共计     4799.96元，其中原告支付1799.96元，被告一垫付3000元；原告提交金额为7271.48元的住院收费票据医保联复印件已经医保报销，故予以剔除）                         2.住院伙食           补助费                   1000元（原告实际住院10天，按100元/天的标准计算）                         3.营养费                   1800元（经鉴定，原告的营养期限为60天，标准按照30元/天计算）                         4.误工费                   12 000元（经鉴定，原告的误工期限为120天，其未提交证据证明其收入及收入减损情况，故按被告二认可的100元/天计算）                         5.护理费                   6000元（经鉴定，原告的护理期限为60天，其未提交证据证明产生护理费的情况，故按被告二认可的100元/天计算）                         6.残疾赔偿金                   72 196元（原告请求并无不当）                         7.精神损害抚慰金                   5000元（酌定）                         8.交通费                   200元（酌定）                         9.被扶养人生活费                   5290.65元（原告之母李文秀生于XX年XX月XX日，有含原告在内的四名扶养义务人，原告计算并无不当）                         10.鉴定费                   1560元（鉴定费票据）                         合  计                   106 846.61元                                                                                                                             判决事项                   综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：           一、被告二中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张田娃医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、鉴定费共计   106 846.61元；           二、被告二中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告一贾强垫付的医疗费3000元；           三、驳回原告张田娃的其他诉讼请求。           如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。           案件受理费1302元，由原告张田娃负担。           如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西安铁路运输中级法院。                         审判员 王敬锋                               二○二○年十二月十日                               书记员 杨婷