陕西省淳化县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)陕0430民初449号 原告:魏某某，男，汉族，出生于1934年4月，身份证号码610430XXXX********，住淳化县固贤乡咀头村。 委托诉讼代理人:魏某明，男，汉族，出生于1953年10月，身份证号码610430XXXX********，住淳化县南新街，系原告魏某某之子。 被告：刘某，女，汉族，出生于1983年2月，身份证号码610430XXXX********，住淳化县润镇。 被告:中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司。 住所地：咸阳市秦都区中华西路宝瑞阳光小区售楼部。 负责人：徐某某，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘某，陕西渭民律师事务所律师。 原告魏某某与被告刘某、中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司（以下简称：平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏某某经合法传唤未到庭，原告委托诉讼代理人、被告平安财险委托诉讼代理人、被告刘某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称：1、请求依法判令被告平安财险在交强险、商业三者险限额内赔偿原告魏某某医疗费79126.05元（包含病案室复印费及康复轮椅938元）、住院伙食补助费9120元（114天*80元）、营养费4200元（140天*30元）、后续治疗费3000元、护理费30480元（护工护理114天计27360元，亲属护理26天*120元计3120元）、残疾赔偿金18049元、精神损害抚慰金8000元、交通费2108元（出院、复查、鉴定）、鉴定费2736元、住院期间的生活用品1008元（护垫、卫生纸等）。2、对超出保险限额的部分判令被告刘某承担，刘某承担本案诉讼费。事实与理由：2019年3月27日14时27分，被告刘某驾驶陕DLRX**号小型轿车由南向北行驶至淳化县南新街北段梨园广场路段，由于未注重安全原则，与由东向西步行的行人魏某某相撞，造成原告魏某某受伤的交通事故。事发后原告被立即送往淳化县医院抢救治疗，因原告伤势严重，当日被送往陕西省核工业215医院住院治疗，被诊断为：颈髓损伤并四肢不全瘫，骨盆骨折、左手第五掌骨骨折、颅脑损伤、头皮裂伤等。原告于2019年9月28日出院。2019年6月6日前期住院医疗费（不含淳化县医院的门诊医疗费）及其他费用已经法院判决。被告刘某驾驶的陕DLRX**号小型轿车在被告平安财险投保有交强险及商业三者责任险。被告是主要责任，原告是次要责任。后经法院委托鉴定，原告的鉴定结果为1、骨盆骨折十级伤残；2、后续治疗费约3000元；3、护理期、营养期均为211天。 庭审中，原告称上次诉讼时，因原告在淳化县医院的门诊医疗费票据共计2030.9元由被告刘某持有，未能向法院提供、主张，未经法院判决。上次诉讼后被告刘某将2030.9元医疗费票据交给了原告，故原告现请求的医疗费为2019年6月7日至2019年9月28日医疗费和上次诉讼未请求的门诊医疗费。承认被告刘某已付原告30000元。 庭审中原告所举证据： 1、道路交通事故认定书； 2、诊断证明、病历、病案、费用清单； 3、医疗费票据； 4、护理协议、营业执照、护工身份证、护理费票据； 5、鉴定意见书； 6、鉴定费票据； 7、交通费票据； 8、住院期间生活用品费用收款收据。 被告刘某辩称：对原告所诉事实无异议。自己已付给原告30000元。同意按责任承担原告住院期间的生活用品费用及鉴定费、诉讼费。请求平安财险在30000元扣除应承担原告费用后返回给自己。 被告平安财险辩称：对原告所诉事实无异议。平安财险已赔偿了原告魏某某60000元。1、对原告的二次诉讼请求保险公司愿在保险限额的剩余范围内承担赔偿责任。2、对原告请求的营养费、后续治疗费、残疾赔偿金无异议；认可医院正规的医疗费票据及康复器具轮椅票据上的金额，不认可病案复印费及外购营养用品费用；原告住院伙食补助费每天50元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元合理；原告请求的护理费过高，不认可，不应是24小时护理，证据不足。3、原告请求的生活用品费、本案诉讼费、鉴定费保险公司不承担。 对原告提供的证据，被告刘某均无异议，表示认可。对原告提供的证据，被告平安财险质证如下：证据1、2、5、6无异议；对证据3、4、7、8有异议，认为原告提供的医疗费票据中有2019年3月27日的10张票据和2019年4月1日的1张票据，如果上次诉讼未赔偿，就无异议。对住院及鉴定时的医疗费票据72元和辅助器具轮椅938元无异议，认可。对110元病案复印费保险公司不承担。对医疗费中外购小票有异议，认为不是医疗费，是营养费；对护理协议、营业执照、护工身份证无异议，对护理费发票有异议，对其真实性、证明目的均有异议。认为护理费发票开了16张发票，不符合基本常识；护理单位不在淳化县，不应在淳化县开票；发票上无护理单位盖章；护理费发票应由护理单位开具，发票上不应是原告的姓名。对交通费票据有异议，认为交通费过高；对住院期间生活用品费用收款收据有异议，认为不属保险赔偿范围。 原告称：上次诉讼时提交的护理协议至2019年6月30日，此次护理协议从2019年7月1日开始至出院。2019年7月15日，原告从咸阳215医院转至淳化县医院住院，两名护工也从咸阳215医院来到淳化医院护理至2019年9月28日，所以在淳化县税务局开具的护理发票。 原告证据1、2、5、6及3中的正规医疗费票据，来源合法、客观，与本案有关联性，应予认定；原告证据3中的医院病案室票据3张共计135元，因客观、真实，应属医疗费用范畴，与本案有关联性，应予认定；原告无医院公章的医疗费票据（12元），属无效票据，不予认定；原告外购的营养品票据，因票据不规范，且属营养费，不是医疗费，不应在医疗费中认定、采纳。原告有关护理的证据4，来源合法，原告85岁高龄住院需两人护理较为真实、客观，应予认定。原告证据7交通费发票，虽来源合法，但客观性较差，不予认定，但可结合原告出院、复查及鉴定的具体情况酌情考虑。原告证据8中原告住院期间的生活用品票据，虽不属规范票据，但确属原告住院生活用品花费，且被告刘某无异议，同意按责任承担，应予认定、采纳。 经审理查明：2019年3月27日14时27分，被告刘某驾驶陕DLRX**号小型轿车由南向北行驶至淳化县南新街北段梨园广场路段，由于未注重安全原则，与由东向西步行的行人魏某某相撞，造成原告魏某某受伤的交通事故。事发后原告被随即送往淳化县医院抢救治疗，当日被转至陕西省核工业215医院，连续住院治疗至2019年7月15日后转至淳化县医院住院治疗至2019年9月28日，共住院185天。被诊断为：颈髓损伤并四肢不全瘫，骨盆骨折、左手第五掌骨骨折、颅脑损伤等。后经淳化县公安局交警大队道路交通事故责任认定书认定：被告刘某负本次道路交通事故的主要责任，原告负本次交通事故的次要责任。事故发生时，被告刘某驾驶的陕DLRX**号小型轿车在平安财险投保有交强险和商业三者险（50万元）。 2020年10月20日，经陕西正义司法鉴定中心鉴定：原告魏某某骨盆骨折畸形愈合属十级伤残；后续治疗费约需3000元；护理期为211天，营养期为211天。 又查明：2019年3月27日至6月6日期间（71天）,原告魏某某在陕西省核工业215医院的医疗费用、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费及住院期间的生活用品费用,经本院判决后，平安财险不服提起上诉；2019年9月5日经咸阳市中级人民法院主持调解，当事人自愿达成以下调解协议：一、上诉人平安财险于十五日内在交强险、商业三者险限额内给付被上诉人魏某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住宿费108202.34元（不含已支付的60000元）。二、原审被告刘某赔偿被上诉人魏某某住院期间的生活用品费用1350元。 经查，上次诉讼时，法院确定原告医疗费用155652.6元、住院伙食补助费5680元、营养费2130元，共计163462.6元，应由平安财险在商业三者险限额内赔偿153462.6元的90％即138116.34元；如不含平安财险已支付原告的60000元，上次诉讼时法院确定平安财险在商业三者险限额内赔偿原告78116.34元，确定平安财险在交强险限额内赔偿的医疗费10000元，护理费、交通费、住宿费20086元。 依据原告诉请、被告辩称及认定的证据和案件事实，可合理确定原告上次诉讼未主张的淳化县医院门诊医疗费2018.9元及2019年6月7日至9月28日的住院医疗费77035.15元（含病案室复印费135元）和鉴定时的医疗费72元共计79126.05元、住院伙食补助费9120元（114天，每天80元）、营养费4200元（140天，每天30元）、后续治疗费3000元，护理费30480元（共140天。其中2019年6月7日至9月28日护工护理114天2人，每人每天120元，计27360元；亲属护理26天，每天120元，计3120元）、残疾赔偿金18049元，交通费（2019年6月7日后）酌情考虑1000元（原告出院、复查、鉴定）；鉴定费2736元、住院期间的生活用品费用1008元。 本院认为：此次交通事故责任明确，被告刘某负事故主要责任，原告魏某某负事故次要责任。对原告请求合理的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，因平安财险已在交强险限额内足额赔偿了原告10000元，此四项费用的剩余部分应由被告平安财险按被告刘某所负主要责任在商业三者险限额内赔偿90％；对原告请求的其它合理赔偿费用，应由被告平安财险在交强险限额内予以赔偿。原告的鉴定费及住院期间的生活用品费用，因不属保险赔偿范围，应由被告刘某赔偿90％。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十九条之规定，判决如下: 一、原告魏某某医疗费79126.05元、住院伙食补助费9120元、营养费4200元、后续治疗费3000元，护理费30480元、残疾赔偿金18049元、交通费1000元，共计144975.05元由被告中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司在交强险限额内赔偿49529元，在商业三者险限额内赔偿所余95446.05元的90％即85901.45元； 二、原告魏某某住院期间的生活用品费用1008元、鉴定费2736元共计3744元由被告刘某赔偿3369元； 三、本案受理费2700元，减半收取1350元，由被告刘某负担1215元，由魏某某负担135元； 四、以上款项中，因被告刘某已付给原告魏某某30000元，故现由中国平安财产保险股份有限公司咸阳中心支公司付给魏某某110014.45元，付给刘某25416元；于本判决生效后七日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。 审判员  杨虎 二〇二〇年十二月二十九日 书记员  张凡 引用法条 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法 第六十九条机动车与非机动车、行人发生交通事故超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方赔偿责任按下列规定承担： （一）全部责任承担百分之百； （二）主要责任承担百分之九十； （三）同等责任承担百分之六十； （四）次要责任承担百分之四十； ……