吉林省梨树县人民法院民事判决书（2020）吉0322民初3560号原告：张树启，男，1952年11月21日出生，汉族，住辽宁省昌图县。原告：张立新，男，1976年8月18日出生，汉族，住辽宁省昌图县。二原告共同委托代理人：孙中文，昌图县文心法律服务所主任。被告：马景途，男，1984年11月4日出生，汉族，住吉林省梨树县。委托代理人：于林，吉林吉鼎律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司。负责人：高航，经理。委托代理人：曾德君，北京市京师（长春）律师事务所律师。原告张树启、张立新诉被告马景途、阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张树启、张立新的委托代理人孙中文，被告马景途的委托代理人于林，被告保险公司的委托代理人曾德君到庭参加诉讼，本案现已审理终结。张树启、张立新诉称：司机李海受雇于车主马景途。2019年9月18日12时7分许，李海驾驶×××重型自卸货车沿新梨线由南向北行驶至135公里300米处路口时，超越同方向前方左转弯的张树启驾驶的澳柯玛牌两轮电动车时，两车相刮撞，造成张树启及两轮电动车乘车人徐某受伤，两轮电动车受损的交通事故。发生事故后，李海驾驶事故车辆逃逸。2019年9月29日，昌图县公安局交警大队作出认定，认定李海负此次事故全部责任，张树启、徐某无责任。徐某受伤后，于当日入住昌图县第二人民医院住院治疗58天，于2019年11月15日出院。出院时，受害人徐某已经成为“植物人”。受害人徐某于2020年5月29日，因此次事故伤害死亡。肇事车辆在被告保险公司分别投保了交强险和商业三责险（不计免赔），并且在保险期内。请求被告赔偿各项经济损失575,416.10元，诉讼费由被告承担。马景途代理人辩称，对原告合理的诉讼请求同意给予赔偿，我方车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险100万元，应当由保险公司承担赔偿责任。我方在原告治疗期间垫付15,000元费用，应当由保险公司直接给付我方。保险公司代理人辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险100万元（不计免赔）。保险公司于2019年9月21日给原告垫付医疗费10,000元。保险公司仅在交强险范围内承担赔偿责任。因本次事故中肇事司机肇事逃逸，驾车离开事故现场的逃逸行为属于商业险拒赔事由。诉讼费、律师代理费属于间接损失，不在保险理赔范围内。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据有：一、道路交通事故认定书，证明李海负事故全部责任，张树启、徐某无责任。马景途代理人称没有异议。保险公司代理人称，真实性没有异议，事故认定中记载，肇事司机李海在本次事故中肇事逃逸。二、机动车行驶证、车辆买卖合同，证明肇事车辆法定车主为被告马景途。被告均无异议。三、被告保险公司企业信息复印件、交强险保险单复印件、商业险保险单复印件，证明肇事车辆在被告保险公司分别投保了交强险和商业险，投保的保险在保险期内。被告均无异议。四、二原告身份证复印件、亲属关系证明、张继成死亡证明、徐文义死亡证明、徐凤兰死亡证明，证明原告张树启、张立新主体资格适格，死者徐某其他第一顺序继承人均已死亡的事实。被告均无异议。五、昌图县第二人民医院住院病案、住院门诊票据十张、用药清单，证明死者徐某在昌图县第二人民医院住院治疗情况，花费医疗费58,224.38元。被告均无异议。六、辽宁省昌图县公安司法鉴定中心法医学尸体检验鉴定书，证明受害人徐某因道路交通事故死亡的事实。被告均无异议。七、律师代理费发票，证明原告聘请律师花费1000元。被告均无异议。马景途代理人提交证据有：一、李海驾驶证复印件一份，证明李海符合驾驶资格。原告及保险公司无异议。二、收据，证明马景途为原告垫付医疗费15,000元。原告没有异议。保险公司代理人称该费用包含在原告请求标的范围内。保险公司代理人提交的证据有：一、转款凭证、商业险保险条款，证明保险公司在2019年9月21日在交强险范围内向原告支付10,000元医疗费。根据商业险保险条款第二十四条第二款约定，事故发生后驾车驶离事故现场属于商业险拒赔事由之一。原告代理人称，因肇事司机逃逸，保险公司主张在商业险范围内不予理赔与法律相悖。根据道交法第七十六条、侵权责任法第十六条、合同法第三十九条、第四十一条规定，被告保险公司应承担赔偿责任。理由是，保险公司未尽到说明、解释、释明义务，因此应承担举证不能的责任，承担赔偿义务。马景途代理人称，对保险公司提供的证据与本案关联性有异议，按照保险法第十条第一款规定，保险人应当提供投保人在购买保险时履行了提示和告知义务的相关证据，如向投保人提交保险条款的证据。向投保人履行提示、告知和解释义务的投保单上，投保人的签名的文字或者录音录像的相关证据。如不提供以上证据，说明保险公司没有相关证据。因此，不能够免除赔偿责任。本案购买保险是原车主张艳龙通过电话联系购买，并通过微信转账交付的保险费，未到被告保险公司处办理任何手续，因此不存在保险人给付保险条款和对保险条款的免责内容进行告知和说明解释的情节。因此保险公司的责任免除理由不符合法律规定。审理查明：原告张树启系死者徐某的丈夫，原告张立新系死者徐某的女儿，李海系马景途雇佣的司机。2019年9月18日12时7分许，李海驾驶×××重型自卸货车与张树启驾驶的两轮电动车刮撞，造成张树启及两轮电动车乘车人徐某受伤，两轮电动车受损的交通事故。发生事故后，李海驾驶事故车辆逃逸。经昌图县公安局交警大队作出事故认定，李海负此次事故全部责任，张树启、徐某无责任。徐某受伤后，于当日入住昌图县第二人民医院住院治疗58天，于2019年11月15日出院，于2020年5月29日，因此次事故伤害死亡。肇事车辆在被告保险公司分别投保了交强险和商业三者险100万元（不计免赔），投保人是张艳龙，张艳龙于2019年7月27日将肇事车辆转让给马景途，投保的保险均在保险期内。死者徐某住院治疗期间，被告保险公司给死者垫付医疗费10,000元，被告马景途给死者垫付医疗费15,000元。根据原告的诉讼请求及被告的答辩意见，归纳本案的争议焦点：1.被告保险公司在商业险范围内应否承担赔偿责任。2.超出交强险和商业险部分，被告马景途应如何赔偿原告的各项经济损失。3原告请求是否合理，应否支持。本院认为：本案系交通事故责任纠纷一案，李海驾驶×××号车辆在保险公司投保了交强险及商业险第三者100万元（不计免赔），经昌图县公安局交警大队作出事故认定，李海负此次事故全部责任，张树启、徐某无责任。被告保险公司庭审中称被告李海经交警大队认定为肇事逃逸，商业险属于免责。被告马景途辩称，投保时通过微信转账，投保单不是本人签字。投保时被告保险公司未履行提示、告知和解释免责事项义务，被告保险公司应提供投保人的签名的文字或者录音录像的相关证据。被告保险公司庭审中未提供投保单，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十二条“通过网络、电话等方式订立的保险合同，保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的，人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务”。第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外”。被告保险公司未能提供上述法律规定的告知免责事项的证据，本院对被告保险公司的主张不予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。被告保险公司应在交强险，商业险按照事故责任比例承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。因徐某死亡，张树启、张立新的合理经济损失为：医疗费58224.38元、住院伙食费58天×100元＝5800元、营养费58天×30元＝1740元、护理费58天×154.39元＝8954.62元、死亡赔偿金32,299.00元×14年×100%＝452186元、丧葬费36906.48元、复印费105元、交通费500元、律师代理费1000元，合计565416.48元。被告保险公司在交强险限额内因徐某死亡赔偿原告张树启、张立新各项损失合计120,000元。被告保险公司在商业险限额内按责任比例100%赔偿张树启、张立新各项经济损失，合计419416.48元，（扣除被告保险公司垫付医疗费10000元，马景途垫付医疗费15000元），被告保险公司给付被告马景途垫付医疗费15000元。被告马景途给付原告张树启、张立新律师代理费1000元。驳回原告张树启、张立新的其他诉讼请求。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十二条、第十三条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司赔偿原告张树启、张立新各项经济损失539416.48元；二、被告马景途给付原告张树启、张立新律师代理费1000元；三、被告阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司赔偿给付被告马景途垫付医疗费15000元；四、驳回原告张树启、张立新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1686元，由被告马景途负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于吉林省四平市中级人民法院。审判员 赵艳江 二〇二〇年十二月三十日书记员 华伟东