天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0113民初8863号原告：王文远，男，1968年12月9日出生，汉族，现住天津市北辰区。委托诉讼代理人：张佳富，天津景贤律师事务所。被告：程振学，男，1976年3月26日出生，汉族，现住天津市西青区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：郭子冀，天津华盛理律师事务所律师。原告王文远与被告程振学、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王文远的委托诉讼代理人张佳富，被告程振学，被告平安保险公司的委托诉讼代理人郭子冀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王文远向本院提出诉讼请求：1．判令被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内直接赔偿原告医疗费35537.35元，住院伙食补助费1900元、营养费2500元、护理费8319元、误工费25032元、残疾赔偿金101461.8元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3600元、交通费1000元，共计189375.15元；2．上述保险赔偿金不足支付的部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业险合同范围内向原告承担责任；3．上述保险赔偿金不足支付的部分，判令由被告程振学向原告承担赔偿责任；4．精神损害抚慰金在交强险责任范围内优先赔偿；5．诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年4月6日7时40分，程振学驾驶车牌号为津ＫＧ××**的轻型封闭货车，沿武静路由南向北行驶至武静路29公里处，遇前方王文远骑自行车沿武静路由南向西左转，程振学车辆前部撞到王文远车辆左侧，造成王文远摔倒受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。经天津市公安局北辰分局交警支队事故处理大队出具的第120113420190002994号道路交通事故认定书（简易程序）认定：当事人程振学负主要责任，当事人王文远负次要责任。肇事车辆津ＫＧ××**轻型封闭货车向中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保了交强险及商业险，本事故属于其保险理赔范围。事发后，申请人王文远被送往天津市西青医院急救与住院，诊断为1．急性轻型闭合性颅脑创伤；2．双额叶、右颞叶脑挫裂伤；3．创伤性蛛网膜下腔出血；4．右侧颞骨骨折；5．头皮开放性伤口；6.胸12椎体左侧横突骨折；7.腰1-4左侧横突骨折；8．左侧第12肋骨骨折；9．双耳鼓膜穿孔；10．左耳混合性耳聋；11．右耳传导性耳聋；12．创伤性胸腔积液；13．肺不张；14．肺炎等伤情。就赔偿事宜，原告与被告多次协商未果，为维护原告合法权益，故呈诉。程振学辩称，对于事故经过及责任认定无异议，事故发生时系自己驾驶该车。事故车辆在平安保险公司投有交强险及商业险各一份，商业三者险限额为500,000元，事故发生在保险期间内，应由保险公司先行赔偿，具体数额由法院判定。平安保险公司辩称，对于事故经过及责任认定无异议。事故车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，保险金额为50万元，不计免赔。事故发生在保险期间内。对于原告的诉请，医疗费部分我公司主张扣除10%非医保用药，营养费标准过高，我公司同意按照30元每天给付，精神损害抚慰金过高，请法院根据事故责任比例酌情予以调整。鉴定费属于间接损失，我公司不同意承担。交通费数额过高，请求法院根据原告就医次数酌情予以调整。对住院伙食补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金的数额无异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于王文远提交的驾驶证、行驶证、保单、交通事故认定书、住院病历病案、报告单、医疗费票据、费用清单、诊断证明、护理人身份证、鉴定费发票、鉴定报告，原被告均无异议，本院予以确认；交通费票，真实性本院予以确认。对于程振学提交的门诊收费票据，可以证明其垫付情况，原被告均无异议，本院予以确认。平安保险公司未提交证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月8日，天津市公安局北辰分局交警支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》。该《道路交通事故认定书（简易程序）》记载：2019年4月6日7时40分，程振学驾驶车牌号为津ＫＧ××**的轻型封闭货车，沿武静路由南向北行驶至武静路29公里处，遇前方王文远骑自行车沿武静路由南向西左转，程振学车辆前部撞到王文远车辆左侧，造成王文远摔倒受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故；程振学负主要责任，王文远负次要责任。事故发生后，王文远于2019年4月6日至4月25日在天津市西青医院住院治疗19天。住院病案记载出院主要诊断：急性轻型闭合性颅脑创伤。其他诊断：双额叶、右颞叶脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右侧颞骨骨折，头皮开放性伤口，胸12椎体左侧横突骨折，腰1-4左侧横突骨折，左侧第12肋骨骨折，双耳鼓膜穿孔，左耳混合性耳聋，右耳传导性耳聋，创伤性胸腔积液，肺不张，肺炎等。出院医嘱记载：院外注意休息，加强营养。一周后于神经外科、耳鼻喉科、胸外科、骨科复查，不适随诊等。王文远在住院及门诊治疗期间共花费医疗费35,537.35元。王文远住院期间和其余时间均由亲属护理。2020年5月22日，天津市天宏物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王文远颅脑损伤符合十级伤残；被鉴定人王文远胸腰椎体损伤符合十级伤残；被鉴定人王文远应自外伤之日起误工期150天，护理期50日，营养期50日。王文远支付鉴定费3,600元。另查，车牌号为津ＫＧ××**的轻型封闭货车登记在程振学名下，事故发生时由程振学驾驶该车辆，该车在平安保险公司投有交强险及商业三者险各一份，商业三者险保险限额为500000元，并投有不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，程振学已垫付给王文远医疗费5991.91元。平安保险公司未垫付费用。本院认为，各方当事人对道路交通事故经过及责任认定均无异议，本院予以确认。本案的争议焦点为：一、王文远的各项损失是否合理及损失数额；二、王文远的损失如何负担。关于争议焦点一。对于王文远主张的医疗费及住院伙食补助费一节，根据王文远提供的住院病案及医疗费票据等证据，能够证实本案中王文远因交通事故花费医疗费35,537.35元，住院治疗19天，产生住院伙食补助费1,900元，本院依法予以确认。平安保险公司主张应扣除非医保用药部分，其未提交证据证明对此在保险合同中尽到了提示及明确说明义务，亦未说明具体非医保用药项目、数额，对其该主张本院不予支持。对于王文远主张的营养费一节，根据王文远伤情、年龄、身体状况、加强营养的医嘱及营养期鉴定意见，本院支持其营养费为2,500元。对于王文远主张的护理费一节，根据王文远伤情及护理期鉴定意见，本院依法支持王文远护理期50天，王文远住院期间和其余时间均由亲属护理，王文远主张该期间护理费按照天津市居民服务、修理和其他服务业平均工资标准166.88元/天计算，符合法律规定，本院依法予以支持，故王文远的护理费为8,344元。对于王文远主张的误工费一节，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据王文远伤情及误工期鉴定意见，本院依法支持其误工期150天；王文远主张按照天津市居民服务、修理和其他服务业平均工资标准166.88元/天计算误工费，符合法律规定，本院予以支持，故其误工费为25,032元。对于王文远主张的残疾赔偿金一节，根据王文远年龄、伤情及两处十级伤残的鉴定意见，其主张按照天津市城镇居民可支配收入标准计算二十年，符合法律规定，本院予以支持，故其残疾赔偿金为101,461.8元（46119×20×11%）。对于王文远主张的精神损害抚慰金一节，考虑所受伤情及伤残等级，以及其在本起事故中负次要责任的情况，本院支持王文远精神损害抚慰金5,000元。对于王文远主张的交通费一节，因交通费系受害人和必要的陪护人员在就医治疗中实际发生的合理、必要费用，综合考虑王文远居住地与医院距离，住、出院及复查情况，本院酌定其交通费损失400元为宜。对于王文远主张的鉴定费一节，该鉴定费系为查明本起交通事故造成王文远损失情况而支付的合理费用，结合鉴定机构提供的鉴定费票据，对于鉴定费3,600元，本院予以确认。关于争议焦点二。车牌号为津ＫＧ××**的轻型封闭货车在平安保险公司投有交强险及商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，在本起事故中，王文远的上述损失应当由平安保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由平安保险公司在商业三者险限额内根据事故责任赔偿王文远80%为宜。故对于医疗费、住院伙食补助费、营养费，计39937.35元，由平安保险公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用限额内赔偿10000元，剩余29937.35元的80%即23949.88元，由平安保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿；对于精神损害抚慰金5000元，王文远主张在交强险范围内优先赔偿，不违反法律规定，本院予以支持。对于误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费，计135237.8元，由平安保险公司在机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿105000元，剩余30237.8元的80%即24190.24元，由平安保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿；对于鉴定费3600元的80%即2520元，由平安保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿。上述赔偿共计168140.12元，应由平安保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿给王文远。另因程振学已垫付给王文远5991.91元，故该款应在平安保险公司支付给王文远的款项中予以扣除，并由平安保险公司将该5991.91元支付给程振学。故综上，平安保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿王文远162148.21元，支付程振学垫付款5991.91元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内在机动车第三者责任强制保险限额内优先赔偿原告王文远精神损害抚慰金5,000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内在机动车第三者责任强制保险及商业保险限额内赔偿原告王文远医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费共计162,148.21元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应于本判决发生法律效力之日起三日内支付被告程振学垫付款5,991.91元；四、驳回原告王文远其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,242元，减半收取计621元，由原告王文远负担21元，被告程振学负担600元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  杨玉惠二〇二〇年十二月二十八日法官助理冯智欣书记员曹建强附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。