福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初3320号 原告：徐皇开，男，1966年11月12日出生，汉族，户籍德化县，现住德化县。 委托诉讼代理人：周瑞珍，福建岱仙律师事务所律师。 被告：颜清洁，男，1968年6月11日出生，汉族，住德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。 法定代表人：陈文俊，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：李兵，福建建达（泉州）律师事务所律师。 原告徐皇开与被告颜清洁、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称“人保泉州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周瑞珍、被告颜清洁、被告人保泉州分公司委托诉讼代理人李兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 徐皇开向本院提出诉讼请求：1.要求颜清洁赔偿徐皇开医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损失费、鉴定费等各项经济损失合计人民币210064.2元（后续治疗费待实际发生时另行主张）；2.要求人保泉州分公司在交强险及商业险的责任限额内直接予以赔付；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年5月24日14时06分左右，颜清洁驾驶闽Ｃ1××××号小型轿车从浔中路往德化八中方向行驶，与徐皇开驾驶的闽Ｃ8××××号摩托车在顺美环岛路口发生碰撞，造成徐皇开受伤、两车损坏的交通事故。2020年5月24日，德化县公安局交通警察大队对事故当事人责任作出认定：颜清洁负本事故的全部责任，徐皇开不负本事故责任。事故发生后，徐皇开被送往德化县医院进行住院治疗，共住院63天，出院医嘱为建议出院后休息1个月，取钢板时间门诊随访等。本案交通事故造成徐皇开的经济损失如下：1.医疗费29534.52元；2.误工费39990.68元；3.护理费13176元；4.住院伙食补助费3150元；5.营养费3000元；6.交通费1000元；7.残疾赔偿金109488元；8.精神损失费8000元；9.鉴定费1000元；10.车辆损失费1725元。以上合计210064.2元。经查明，颜清洁驾驶的闽Ｃ1××××号肇事车辆已向人保泉州分公司投保了交强险及商业险，本案事故发生在交强险和商业险的保险期限内，其应在交强险及商业险的责任限额内直接予以赔付。 人保泉州分公司辩称，一、颜清洁向答辩人投保交强险，其死亡残疾限额为110000元，医疗费限额为10000元，商业第三者责任险（不计免赔）150万元。二、答辩人承担的保险责任要依据法律和被保险人与答辩人所约定的保险合同、保险合同中的责任条款及所投保的险种、数额来赔偿。答辩人应承担的赔偿项目数额为：1.医疗费29534.52元，按司法实践应当扣除20%的非医保费用。2.营养费，医疗机构未建议营养费，不予支付；即使法院认定原告伤情应当适当营养补充，也应按医疗费用的5%计算营养费。3.住院伙食补助费，每天按30元计算。4.误工费，徐皇开未提供劳动合同、收入证明及纳税证明以及收入减少的证明，根据法律规定不应计算误工费。即使法院认为应计算，根据徐皇开伤情及《人身损害误工期、护理费、营养期评定规范》的规定，误工期不超过120天，且应当按农、林、牧服务行业61785元/年÷365天计算误工费。5.护理费，住院期间按农、林、牧服务行业61785元/年÷365天计算；因徐皇开未鉴定护理期限，出院后不应计算护理费，即使法院认为应计算，徐皇开具有大部分自理能力，出院后的护理费应按护理依赖30%计算。6.交通费，徐皇开未提供证据，不予赔偿。7.残疾赔偿金，原告为农村户口，并无确凿证据证明在城镇居住一年以上或者主要收入来源于城镇一年以上，按农村居民人均纯收入19568元/年计算为43049.6元。8.鉴定费不属于保险条款约定的范围，不应赔偿。9.精神损害抚慰金按4000元计算较为合理。10.车损为1725元但应提供正式票据。三、诉讼费用属合同另有约定情形，本案的诉讼费无论是交强险还是商业险，答辩人都不应承担。四、答辩人已垫付10000元，应当扣除。 颜清洁辩称，对事故发生和责任认定无异议，由法院依法判决。 徐皇开提供如下证据：1.徐皇开身份证一份，证明原告的诉讼主体资格。2.道路交通事故认定书一份，证明交通事故发生的起因、经过及当事人责任的认定。3.行驶证、保险单各一份，证明颜清洁系闽Ｃ1××××号肇事车辆的车主，其已向人保泉州分公司投保交强险和商业险。4.德化县医院门诊病历、疾病诊疗证明书、出院记录各一份，证明徐皇开在德化县医院住院63天，入院诊断为右肋骨骨折（多发）；右锁骨骨折；右肩胛骨骨折；右肺挫伤等；出院医嘱为建议出院后休息1个月，取钢板时间门诊随访等。5.医疗费票据五份，证明徐皇开因交通事故受伤，到德化县医院治疗花费29534.52元。6.常住人口信息表、户口本、苏夏英身份证、结婚证、房权证各一份，证明徐皇开为德化县浔中镇人，为城镇户口。7.福建增值税普通发票、车损单各一份，证明交通事故造成的车损为1725元。8.司法鉴定意见书、福建增值税普通发票各一份，证明徐皇开肋骨损伤构成实际伤残，附加一处十级伤残。鉴定费为1000元。 人保泉州分公司质证认为，证据1-5的三性均无异议；证据6真实性无异议，但无法证明徐皇开在交通事故发生一年前连续居住在城镇；证据7-8三性均无异议，但鉴定费与保险公司无关。颜清洁的质证意见与人保泉州分公司一致。本院认为，被告质证后对证据的真实性均不持异议，上述证据客观真实、来源合法、与本案具有关联性，予以确认并采信。 人保泉州分公司、颜清洁均未提供任何证据。 结合当事人的陈述、答辩及本院对证据的认定，本院经审理认定事实如下：2020年5月24日14时06分，颜清洁驾驶闽Ｃ1××××号小型轿车从浔中路方向往德化八中方向行驶，与徐皇开驾驶闽Ｃ8××××摩托车发生碰撞，造成徐皇开受伤、二车损坏的交通事故。经德化县公安局交通警察大队认定，颜清洁负本事故全部责任，徐皇开不负本事故责任。 事故发生后，徐皇开到福建德化县医院住院治疗，在外二科住院63天，2020年5月24日入院，2020年7月26日出院，出院医嘱为：建议出院后休息1个月；骨科（取钢板时间）及我科门诊随访，如有不适及时就诊。 闽Ｃ1××××号小型轿车系颜清洁所有，该车向人保泉州分公司投保机动车交通事故责任强制保险，约定：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间自2020年1月25日0：00时起至2021年1月24日24：00时止。同时，该车向人保泉州分公司投保机动车辆商业保险，约定：第三者责任保险责任限额为1500000元，保险期间自2020年1月25日0:00时起至2021年1月24日24:00时止。 徐皇开申请对其本人的伤残等级进行司法鉴定，本院依法委托福建侨乡司法鉴定所进行司法鉴定。2020年11月17日，福建侨乡司法鉴定所作出《福建侨乡司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人徐皇开肋骨损伤构成十级伤残，附加一处十级伤残。鉴定费用为1000元。 人保泉州分公司已先行垫付10000元。 另查明，徐皇开与苏夏英系夫妻关系。苏夏英按份共有坐落于德化县××村××幢××层××的房屋，于2014年9月3日办理产权登记。 本案的争议焦点为：各项损失赔偿数额具体为多少？ 本院认为，徐皇开的户籍地为浔中镇浔中村，系城镇户口。房屋产权证、常住人口登记信息能够相互印证，徐皇开应按城镇居民标准认定。人保泉州分公司关于徐皇开为农村户口，并无确凿证据证明在城镇居住一年以上或者主要收入来源于城镇一年以上的主张，本院不予采纳。 针对徐皇开各项请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）的相关规定，本院认定如下： 1.医疗费：根据《人损解释》第二十条规定，医疗费为25967元+296.38元+2210.74元+793.5元+266.9元=29534.52元。人保泉州分公司当庭表示不予申请非医保用药费用鉴定，其关于扣除非医保用药费用的主张，不予采纳。 2.误工费：根据《人损解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案事故2020年5月24日发生，2020年11月17日定残，徐皇开主张误工时间为173天，合理合法，予以支持。徐皇开未提供其他证据证实具体的收入来源和收入情况，误工费参照适用2019年城镇非私营单位分行业在岗职工（含劳务派遣人员）年平均工资231元/天的标准计算。因此，误工费为231元/天×173天=39963元。 3.护理费：根据《人损解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上按一人计算。徐皇开未提供证据证实护理人员的收入，参照适用2019年城镇非私营单位分行业在岗职工（含劳务派遣人员）“居民服务、修理和其他服务业”平均工资183元/天的标准计算。徐皇开住院63天，出院后30天康复期间，护理依赖程度为部分护理依赖，合计为（183元/天×63天）+（183元/天×30天×30%）=13176元。 4.住院伙食补助费：根据《人损解释》第二十三条规定，徐皇开在福建德化县医院住院治疗63天，参照当地机关工作人员出差伙食补助费30元/天，合计为63天×30元/天=1890元，本院予以支持。 5.营养费：参照医疗费花费情况和徐皇开的伤情，根据《人损解释》第二十四条规定，徐皇开主张3000元营养费，合理合法，本院予以支持。 6.交通费：徐皇开未提供交通费票据，结合其实际治疗情况和次数，交通费酌定为800元。 7.残疾赔偿金：根据《人损解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。徐皇开出生于1966年11月12日，定残日为2020年11月17日，定残时徐皇开已年满54周岁，按20年计算。徐皇开肋骨损伤构成十级伤残，附加一处十级伤残，参照2019年城镇居民人均可支配收入45620元/年，合计为20年×45620元/年×（10%+1%）=100364元，徐皇开的主张予以部分支持。 8.精神损害抚慰金8000元，符合规定，本院予以支持。 9.鉴定费1800元，属于合理支出，本院予以支持。 10.车辆损失费：根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条的规定，徐皇开维修被损坏车辆支出1725元，本院予以支持。 综上，徐皇开各项经济损失的具体数额为200252.52元（未扣除代垫10000元）。 本院认为，公民享有健康权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事赔偿责任。颜清洁在本次道路交通事故中给徐皇开造成的医疗费、护理费、伤残赔偿金等各项经济损失合计200252.52元，事实清楚，证据充分，应当予以赔偿。人保泉州分公司代垫10000元，应予扣除。闽Ｃ1××××号小型轿车已向人保泉州分公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致徐皇开受伤，徐皇开请求人保泉州分公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，予以采纳。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。据此，人保泉州分公司应在交强险赔偿限额内直接赔偿给徐皇开111725元，在商业险限额内支付给徐皇开78527.52元。徐皇开要求后续治疗费用待实际发生后再行主张，符合法律规定，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿徐皇开医疗费、误工费、护理费和残疾赔偿金等各项经济损失计人民币111725元。 二、颜清洁应赔偿给徐皇开各项经济损失计78527.52元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在第三者责任险赔偿责任限额范围内直接支付给徐皇开。 上述一、二项款项限于本判决生效后十日内付清。 三、驳回徐皇开的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4450.96元，减半收取计2225.48元，由徐皇开负担172.48元，由颜清洁、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担2053元，限于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行生效裁判文书确认的义务，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  林文敬 二〇二〇年十二月二十三日 书记员  康丁岚 附：一、主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： … （六）赔偿损失； … 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； （二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用； （三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失； （四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 4.最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。