江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0382民初3863号原告：相言亮，男，1974年12月25日出生，汉族，住山东省临沭县。委托诉讼代理人：史玉真，山东琅琊律师事务所律师。被告：赵飞，男，1976年2月10日出生，汉族，住山东省兰陵县。被告：永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市兰山区北园路时代家园**楼**。负责人：王桂梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈博文，该公司员工。原告相言亮与被告赵飞、永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称永安财保临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案受理后，依法由简易程序转为普通程序，公开开庭进行审理。原告相言亮及其委托诉讼代理人史玉真、被告赵飞、被告永安财保临沂公司的委托诉讼代理人陈博文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告相言亮向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费等共计309467元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年12月14日18时19分，原告相言亮驾驶鲁Ｑ×××**重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××**重型集装箱半挂车，沿270省道由北向南行驶至顺通监测站路口时，遇因发生交通事故而下坠于道路上空的电缆，相言亮爬到其车上拽电线欲通过时，被告赵飞驾驶载货的鲁Ｑ×××**重型普通货车，沿该路由南向北行驶至该处，其车载货超高刮到下坠于道路上空的电缆，将相言亮从车上拉拽摔落地面，该事故造成相言亮严重受伤。经邳州市公安局交通警察支队出具事故认定书，被告赵飞负事故全部责任，相言亮不负事故责任。之后原告相言亮在邳州市人民医院住院治疗11天，支付医疗费69065.58元，后转至临沂市人民医院继续住院治疗21天，支付医疗费40473.59元，共计花费医疗费109539.17元。另查明，被告赵飞驾驶的鲁Ｑ×××**重型普通货车在永安财保临沂公司投保交强险和商业三者险100万元，事故发生在保险期间内。经临沂滨海法医司法鉴定所鉴定原告相言亮之损伤构成十级伤残和十级伤残，评定误工期180日，护理期为60日，营养期为60日。择期尚需行骨盆骨折内固定取出术10000元。请求依法查明事实，支持原告的诉讼请求。被告赵飞辩称，没有意见。被告永安财保临沂公司辩称，涉案车辆鲁Ｑ×××**在我公司投保交强险及100万元商业三者险不计免赔。我公司要求被告赵飞提供其驾驶证、从业资格证、车辆的行驶证及营运证等原件，在核实证件真实合法有效，且不存在免责免赔的情形，我公司同意在保险限额内依法承担原告的合理损失。根据事故认定书的记载，本案还有另一伤者汤某受伤，应当为其在交强险限额内留出份额，同时根据事故认定书记载，涉案车辆鲁Ｑ×××**存在超高超载的情形，根据保险条款第二十七条第二款的约定，对于商业险部分我公司要求扣除10%的绝对免赔额。本案的诉讼费，鉴定费等程序性费用不承担。经审理查明，2019年12月14日18时19分，相言亮驾驶鲁Ｑ×××**号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××**号重型集装箱半挂车，沿270省道由北向南行驶至顺通监测站路口时，遇因发生交通事故而下坠于道路上空的电缆，相言亮爬到其车上拽电线欲通过时，赵飞驾驶载货超高、超载的鲁Ｑ×××**号重型普通货车，沿该路由南向北行驶至该处，其车载货超高部分刮到下坠于道路上空的电缆，将相言亮从车上拉拽摔落地面，电缆线拉拽路西侧倒的水泥杆将站在路西侧非机动车道内的汤某砸倒，该事故致相言亮、汤某受伤，电缆通信设施损坏。该事故经邳州市公安局交通警察大队认定：赵飞负事故的全部责任，相言亮、汤某不负事故责任。原告相言亮受伤后在邳州市人民医院住院治疗，经检查诊断为：右侧颞顶部急性硬膜外血肿、右颞顶叶、左颞叶脑挫伤、右侧颞顶部急性硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下出血、右侧颞顶骨折、右顶部头皮血肿、骨盆骨折、腰椎骨折（L5右侧横突骨折），在该院行右侧颅内血肿清除术治疗，住院11天，共支付医疗费69065.58元；后原告相言亮转至临沂市人民医院继续住院治疗，在该院行骨盆骨折切开复位内固定术治疗，住院21天，支付医疗费40473.59元。2020年3月17日，临沂滨海法医司法鉴定所根据原告相言亮的委托，出具了滨海司鉴所[2020]临鉴字第121号司法鉴定意见书，委托事项为对相言亮的伤残程度、误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见：被鉴定人相言亮之损伤构成人体十级残疾和十级残疾，评定误工期为180日，护理期为60日、营养期为60日。择期尚需行盆骨骨折内固定取出术10000元。原告相言亮为此支付鉴定费2200元。被告永安财保临沂公司对上述鉴定意见真实性、关联性有异议。应被告永安财保临沂公司申请，本院委托宿迁子渊司法鉴定所对相言亮的伤残等级进行鉴定，宿迁子渊司法鉴定所向本院出具了子渊司鉴所[2020]临鉴字第744号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人相言亮颅脑损伤开颅术后构成人体损伤十级残疾；右侧髂骨、髋臼骨折术后致盆骨畸形愈合构成人体损伤十级残疾。另查明，临沂鲁瑞物流有限公司系鲁Ｑ×××**号重型普通货车的所有人，已在被告永安财保临沂公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任商业险，事故发生在保险期间内。再查明，原告相言亮与被告赵飞已达成调解，被告赵飞已支付原告相言亮8万元，且原告在本案中不再要求被告赵飞赔偿款项。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、交强险和商业险保单、医疗文证、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票及庭审笔录等在案证实，本院予以确认。本院认为：行为人因为过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。原告相言亮有权主张因该事故所造成的人身伤害等损失。结合原告诉讼请求，各项损失分析如下：1、医疗费，被告永安财保临沂公司主张扣除10%的非医保用药，但医疗单位为抢救伤者所采取的治疗措施，并非伤者本人或其家人自行购药，且被告永安财保临沂公司也未提供证据证明非医保用药的具体范围，故对该辩驳意见不予采信；2、住院伙食补助费、营养费、护理费，原告主张的住院伙食补助费、营养费标准在法律规定范围内，护理费按护工标准80元/天计算，住院伙食补助费期限按实际住院天数32天计算，营养费、护理费按鉴定意见60天计算；3、误工费，原告相言亮系驾驶员，发生交通事故前在驾驶车辆，因原告未提供相应的工资证明，本院参照山东省2019年交通运输业城镇非私营单位平均工资92378元/年计算；4、残疾赔偿金，根据江苏省高级人民法院于2020年3月20日制发《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，本院按照上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，计算20年为115412元【（23836元+5636元）×1.78×11%×20年】；5、精神损害抚慰金，原告因该事故构成伤残，其必然产生一定的精神损害，结合原告伤残等级等因素，本院酌情支持5500元；6、交通费，综合原告病情以及原告住所地与就医医院的距离，本院酌定支持原告交通费800元；7、后续治疗费，待实际发生后另行主张。综上，本院确认各项损失为：医疗费109539.17元、住院伙食补助费1600元（32天×50元/天）、营养费2160元（60天×36元/天）、护理费4800元（60天×80元/天）、误工费45556元（92378元÷365天×180天）、残疾赔偿金115412元、精神损害抚慰金5500元、交通费800元，合计285367.17元。关于被告永安财保临沂公司应否在商业三者险限额内实行10%绝对免赔率的问题。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案中，赵飞驾驶超高、超载车辆，是法律、法规明确禁止的行为，而临沂鲁瑞物流有限公司在投保单及投保人声明中加盖公章，被告永安财保临沂公司在投保人声明及保险条款中已将该情形作出提示，其已尽提示义务，应当在商业险赔偿范围内扣除10%的免赔率。综上，原告的上述损失先由被告永安财保临沂公司在交强险限额内赔偿60000元（相言亮与另一伤者汤某确认分配比例，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付），在商业险限额范围内赔偿202830.45元[（285367.17元-60000元）×90%]，共计应付262830.45元；原告相言亮与被告赵飞已达成调解，原告相言亮在本案中不再要求被告赵飞赔偿款项。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告相言亮各项损失262830.45元；二、驳回原告相言亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1848元，鉴定费2200元，合计4048元，由原告相言亮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  吴 丹人民陪审员  褚衍江人民陪审员  聂忍忍二〇二〇年十二月十四日书 记 员  刘书良