福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽03民终3287号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区。 代表人：吴启凤，总经理。 委托诉讼代理人：郑泽建，福建汇成律师事务所律师。代理权限：特别代理。 被上诉人（原审原告）：林志成，男，1974年2月19日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：林东阳、林尖丹（实习律师）。代理权限：特别代理。 被上诉人（原审被告）：李均，男，1964年7月28日出生，汉族，住湖北省十堰市张湾区。 被上诉人（原审被告）：刘春辉，男，1984年11月21日出生，汉族，住湖南省安化县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称人民财保福州分公司）因与被上诉人林志成、李均、刘春辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服莆田市秀屿区人民法院（2020）闽0305民初3231号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月18日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人民财保福州分公司的委托诉讼代理人郑泽建、被上诉人林志成的委托诉讼代理人林东阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人民财保福州分公司上诉请求：撤销原判并改判上诉人仅需在交强险范围内赔偿林志成各项损失28839.8元。事实与理由：1、李均在事故发生后未依法采取措施，上诉人无需承担商业险赔偿责任；2、原判认定林志成的各项损失存在诸多不合理，应当予以调整。 林志成辩称：1、一审法院判决上诉人承担本案的商业险赔偿责任是正确的，被上诉人李均的行为不能构成保险公司的免责事由；2、本案侵权事实清楚，一审判决赔偿给林志成的各项赔偿项目及标准符合法律规定，应予以支持。 李均、刘春辉均未到庭及作出答辩。 林志成向一审法院起诉请求：依法判令李均、刘春辉、人民财保福州分公司立即共同赔偿其因本案交通事故造成的损失共计80689.32元（已扣除李均垫付的医疗费5000元），包括医疗费29533.92元、后续治疗费8000元、营养费3000元、住院伙食补助费1400元、误工费20804.4元、护理费10156.2元、交通费560元、鉴定费2300元、精神损害抚慰金3000元。事实与理由：2019年12月20日11时20分许，李均驾驶闽Ａ5××××小型客车在笏石镇达福交叉路口时，与林志成驾驶的轻便摩托车相碰撞，造成林志成受伤及两车不同程度损害的交通事故。事故发生后，林志成被立即送往莆田市秀屿区医院抢救治疗，后又在莆田学院附属医院住院治疗，共住院28天，共花费门诊医疗费644元、住院医疗费28889.92元。2019年12月20日，莆田市公安局秀屿分局交警大队（以下简称秀屿交警大队）对本案交通事故责任作出认定，李均负本事故全部责任，林志成无责任。经司法鉴定所鉴定，林志成的损伤程度属两处轻伤二级，误工期为120日、护理期为60日，后期医疗费用约8000元，为此花去鉴定费2300元。 经查证，李均驾驶的闽Ａ5××××小型客车系刘春辉所有，并于事故发生前在人民财保福州分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内。 一审法院认定事实：2019年12月20日11时20分许，李均驾驶闽Ａ5××××小型客车在笏石镇达福交叉路口时，与林志成无驾驶证驾驶的无牌证轻便摩托车相碰撞，发生交通事故，导致两车损坏及林志成受伤。事故发生之后，李均因有急事于现场留下联系方式，并离开现场，林志成经医院检查需住院治疗，联系到李均，双方报警处置。后林志成被送往莆田市秀屿区医院住院治疗至2020年1月10日，共住院21天，花去医疗费644元＋24371.85元＝25015.85元。出院当日转入莆田学院附属医院住院治疗至同年1月17日，共住院7天，花去医疗费4518.07元，其中统筹基金支付1767.77元。以上共计花去医疗费29533.92元。2019年12月20日，秀屿交警大队就本事故适用简易程序作出《道路交通事故认定书》，认定李均负事故全部责任，林志成无责任。2020年5月18日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定林志成的损伤程度为轻伤二级，误工期为120日，护理期为60日，后期医疗费约8000元，林志成为此花去鉴定费用2300元。 另查明，肇事车辆闽Ａ5××××小型客车的登记所有人为刘春辉，本事故发生时由人民财保福州分公司承保交强险和保额为2000000元的商业险（附不计免赔率险），保险期间分别自2019年10月24日至2020年10月24日、2019年10月25日至2020年10月24日。本事故发生后，李均已垫付给林志成医疗费5000元。2020年7月3日，林志成诉至法院，要求赔偿其损失。案经审理，因李均、刘春辉未到庭参加诉讼，致本案无法调解。 以上事实，有当事人提供的《道路交通事故认定书》、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费收费凭证、机动车行驶证、驾驶证、保险单及就诊医疗机构出具的入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗收费票据、医疗费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审自认和法庭调查，足以认定。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。李均作为事故直接侵权责任人，其因过错致林志成损害，应承担相应的侵权赔偿责任。林志成系人民财保福州分公司承保车辆闽Ａ5××××小型客车交强险和商业险的第三者，保险人即人民财保福州分公司负有相应的保险赔偿义务。 关于林志成的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，扣除统筹基金支付的1767.77元，可予确定为29533.92元－1767.77元＝27766.15元。二、住院伙食补助费应根据林志成实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，故住院伙食补助费应为50元/天×28天＝1400元。三、营养费根据林志成因本事故所致损伤和治疗情况酌定，可予以认定为2953元。四、林志成主张的后续治疗费8000元，有其提供的出院记录疾病证明书、鉴定意见等相关证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限的司法资源，法院予以支持。五、误工费根据林志成的误工时间和收入状况确定。从林志成提供的身份信息等证据看，笏石镇XX村委会的城乡分类代码为112，属于城乡结合区，可参照我省城镇居民的标准计算，故其主张按照231.16元/天的标准计算误工费合法有据，可予照准。误工时间根据林志成的具体损伤和治疗情况，结合相关鉴定意见，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，综合确定为90天（含住院期间）。故此，误工费应认定为231.16元/天×90天＝20804.4元。六、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。林志成未举证证明护理人员的收入或其雇佣有护工及支出，故护理人员的收入状况可参照我省上年度农业职工平均工资标准计算。护理期根据相关鉴定意见和答辩意见，结合林志成的诉求，综合确定为60天（含住院期间）。故此，护理费应认定为169.27元/天·人×60天×1人＝10156.2元。七、交通费系必然支出，林志成虽未提供相关支出凭证，但可结合其就医地点、治疗时间等，予以酌定560元。八、林志成因本起事故致轻伤二级，其身体健康、生产和生活势必受到一定的影响，可予酌定精神损害抚慰金2000元。九、林志成因损伤程度、误工期、护理期、后续治疗费鉴定支出鉴定费2300元，有鉴定机构出具的相关收费凭证为据，应予支持。综上，法院核定林志成的损失包括：医疗费27766.15元、住院伙食补助费1400元、营养费2953元、后续治疗费8000元、误工费20804.4元、护理费10156.2元、交通费560元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费2300元，合计75939.75元。 根据交强险条例的规定和林志成的损失情况，人民财保福州分公司应在交强险责任赔偿限额范围内先予赔偿医疗费用赔偿（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额10000元和伤残赔偿项下含误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金计33520.6元（未逾限额110000元），合计43520.6元。人民财保福州分公司主张医疗费中非医保费用应予免除保险人责任，但未举证证明其在订立合同时对所主张的免责条款的内容依法尽到提示和说明义务，亦未举证证明非医保用药金额，故其相关免责主张缺乏依据，不予支持。交强险以外的损失75939.75元－43520.6元＝32419.15元属商业险的赔偿范畴，应依责论赔。现根据事故责任及投保第三者责任险的具体情况，应由人民财保福州分公司承担上述全部损失。李均已付5000元属垫付性质，可从人民财保福州分公司应付的赔偿款中扣抵；扣抵后李均可另行向人民财保福州分公司主张权利。至此，扣抵李均垫付款5000元，人民财保福州分公司实际应支付给林志成赔偿款43520.6元＋32419.15元－5000元＝70939.75元。李均应负的侵权责任转由人民财保福州分公司承担后，即不再负赔偿责任。依现有证据，刘春辉作为肇事车主，对本案损害的发生并无过错，林志成诉求刘春辉承担赔偿责任依据不足，不予支持。人民财保福州分公司主张因李均在事故发生后离开现场，其公司免除赔偿责任，但李均因有急事于现场留下联系方式，后林志成联系李均，双方报警处置，该情形下李均并不构成逃逸，故人民财保福州分公司的主张依据不足，不予支持。李均、刘春辉经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃相应的诉讼权利。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，作出判决：一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿给林志成因本案交通事故造成的损失70939.75元（不含李均垫付款5000元，指定支付方式为汇款至林志成于中国农业银行股份有限公司莆田秀屿支行开设的账户6228××××1172）；二、驳回林志成对中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司的其它诉讼请求；三、驳回林志成对李均、刘春辉的诉讼请求。案件受理费657元，减半收取328.5元，由林志成负担39.5元，中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担289元。 二审中，当事人没有提交新证据。对原判认定事实，当事人均没有异议，本院予以确认。原判根据查明的事实，根据相关的规定，确认的赔偿项目、标准及数额并无不当。人民财保福州分公司以原判认定林志成的各项损失存在诸多不合理，应当予以调整的上诉理由，不能成立。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第三款“在道路上发生交通事故，仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，当事人应当先撤离现场再进行协商处理。”的规定，本案交通事故发生后，李均因有急事于现场留下联系方式，林志成经医院检查身体受伤后联系李均，双方报警处置，该情形并不违反上述法律规定。人民财保福州分公司以李均在事故发生后未依法采取措施，上诉人无需承担商业险赔偿责任的上诉理由，不能成立，不予采纳。故对人民财保福州分公司以撤销原判并改判上诉人仅需在交强险范围内赔偿林志成各项损失28839.8元的上诉请求，本院不予支持。 综上所述，人民财保福州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费289元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年十二月二十九日 书记员  林毅青 附：本案二审适用的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条 第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条 在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。 在道路上发生交通事故，未造成人身伤亡，当事人对事实及成因无争议的，可以即行撤离现场，恢复交通，自行协商处理损害赔偿事宜；不即行撤离现场的，应当迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。 在道路上发生交通事故，仅造成轻微财产损失，并且基本事实清楚的，当事人应当先撤离现场再进行协商处理。