江苏省无锡市滨湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0211民初6340号 原告 王小忠，男，1978年8月24日生，汉族，住址浙江省江山市。 委托诉讼代理人：况静，江苏辰海律师事务所律师。 被告 凌德友，男，1991年12月6日生，汉族，户籍地江苏省兴化市，现住江苏省无锡市滨湖区。 中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称太保公司），住所地无锡市崇宁路******。 负责人：范帆，该公司总经理。 委托诉讼代理人：顾晨曦，江苏润远律师事务所律师。 诉讼请求 1、判令被告支付原告医疗费86542.11元、住院伙食补助费1850元、营养费4500元、护理费14400元、误工费127843.68元、残疾赔偿金230824.7元、精神损害抚慰金11000元、交通费1000元、财产损失260元、鉴定费5560元，合计483780.49元，上述各项损失由太保公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由凌德友承担；2、本案诉讼费由被告承担。 基本事实 2019年12月5日18时45分，戚连官驾驶车牌号为苏BG50**的小型客车（车主为凌德友，在太保公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔险，事故发生在保险期间内），沿康乐路行驶至马山五号桥工业园康乐路路段上时未注意观察前方路况，与行人王小忠、张正军、刘永成发生刮撞，致王小忠、张正军、刘永成受伤，车辆损坏的交通事故。无锡市公安局交通警察支队滨湖大队于2019年12月11日出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定戚连官负事故全部责任，王小忠、张正军、刘永成无责任。事故发生后，王小忠在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院、无锡锡西新城医院、苏州市立医院、苏州大学附属第二医院住院37天及门诊治疗，产生医疗费计103820.44元，其中王小忠支付4037.46元（其中2020年4月22日购买的外购药208元，没有提供相应的医嘱），凌德友垫付89782.98元（含120元理发费），太保公司垫付10000元。另凌德友垫付住院伙食费1387元、住宿费2264元、日用品1161元（凌德友只提供了收据，没有提供正式发票，收据上没有客户名称），王小忠对住院伙食费、住宿费没有异议，对日用品因无法确认与其有关联性，不予认可。 本案审理过程中，经王小忠申请本院委托无锡中诚司法鉴定所于2020年8月25日出具司法鉴定意见书，结论为：王小忠颅脑损伤致精神障碍、日常生活有关的活动能力中度受限评定为九级残疾，开颅术后评定为十级残疾；其误工期240日，护理期评定为120日，营养期评定为90日为宜。王小忠支付鉴定费5560元。 事故发生前，王小忠系无锡睿龙新材料科技有限公司员工，其事故发生前12个月的平均月收入为15980.46元，在误工期240日内，该部分收入实际减少。 本次交通事故致王小忠、张正军、刘永成三人受伤，2020年12月9日，王小忠、张正军、刘永成达成《交强险赔偿限额分配协议》：交强险医疗费限额10000元、交强险伤残赔偿限额90000元分配给王小忠；交强险伤残赔偿限额10000元分配给张正军；交强险伤残赔偿限额10000元分配给刘永成。 本院于2020年10月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 经审查，本院确认王小忠的各项损失为：1、医疗费103602.44元（太保公司要求扣除10%的非医保用药，但未提供相应证据，本院不予采纳。王小忠主张的2020年4月22日购买的外购药208元，没有提供相应的医嘱，该部分医疗费本院不予支持）；2、住院伙食补助费1850元（50元/天×37天）；3、营养费2700元（30元/天×90天）；4、残疾赔偿金230824.7元【（23836+5636）×1.78×20年×22%】；5、护理费9600元（80元/天×120天）；6、误工费127843.68元（15980.45元/月×240÷30）；7、精神损害抚慰金11000元；8、交通费500元。关于王小忠主张的财产损失费260元，因无锡市公安局交通警察支队滨湖大队出具的《道路交通事故认定书（简易程序）》中没有载明有财产损失，王小忠亦没有提供相应的依据，本院不予支持。本案中王小忠的医疗费103602.44元、住院伙食补助费1850元、营养费2700元，合计108152.44元，由太保公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（已支付），超出部分98152.44元，由太保公司在商业险限额范围内予以理赔。本案中王小忠残疾赔偿金230824.70元、护理费9600元、误工费127843.68元、精神损害抚慰金11000元、交通费500元，合计379768.38元，由太保公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿90000元，超出部分289768.38元，由太保公司在商业险限额范围内予以理赔。综上，保险公司应赔偿王小忠477920.82元，另凌德友垫付93433.98元（凌德友主张的日用品1161元，因其只提供了收据，没有提供正式发票，收据上没有客户名称，本院不予支持），王小忠应予返还，该款在保险理赔款中直接返还。综上，太保公司应支付赔偿款477920.82元，其中支付给王小忠384486.84元，支付给凌德友93433.98元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院》第十条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付赔偿款477920.82元，其中支付给王小忠384486.84元，支付给凌德友93433.98元。 二、驳回原告王小忠的其他诉讼请求。 如果被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2718元减半收取计1359元、鉴定费5560元，共计6919元（已由原告王小忠垫付），由原告王小忠负担14元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司负担6905元（该款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告王小忠）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。 审判员 童 旭 二〇二〇年十二月二十五日 书记员 张晓霞       本案援引法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》： 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》： 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》： 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》： 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院》： 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 《中华人民共和国保险法》： 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国民事诉讼法》： 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》： 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。