江西省玉山县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1123民初2108号原告：黄种寿，男，1946年12月12日出生，汉族，江西省玉山县人，个体工商户，家住江西省玉山县。委托诉讼代理人：李智超，系江西都册律师事务所律师。被告：姜家友，男，1976年5月13日出生，汉族，江西省玉山县人，务工，家住江西省玉山县。被告：中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司，住所地江西省玉山县冰溪镇玉华路**大中玉府金座**门店。负责人：唐超，系该公司经理。委托诉讼代理人：黄坚，系江西赣东北律师事务所律师。原告黄种寿与被告姜家友、中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄种寿的委托诉讼代理人李智超、被告姜家友、被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司的委托诉讼代理人黄坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄种寿向本院提出诉讼请求：1.判令被告姜家友立即支付原告各项损失计229,079元；2.判令被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2018年11月5日，被告姜家友驾驶小型轿车沿沪瑞线由东向西行驶，当车辆行驶至岩瑞镇石牌村路段时未与前车保持安全距离，与前方同向左转准备驶出道路由原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。此次事故经玉山县交通警察大队认定被告姜家友负事故的全部责任。事故发生后，原告前往玉山县人民医院住院16天，后前往浙江大学医学院附属第二医院住院7天，前往浙江明州康复医院住院40天，共花费医疗费137,531.19元，后又因伤情复发，原告前往玉山县人民医院门诊就诊，花费医疗费285.4元。经鉴定，原告因发生交通事故分别造成三处十级伤残和一处九级伤残，评定误工至定残前一日、护理90日、营养90日。经查，肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司投保了交强险和商业险。综上，被告姜家友之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害，更带来了巨大的经济和精神负担，为维护原告的合法权益，特依据《民事诉讼法》之相关规定，向人民法院提起诉讼，敬请贵院依法审理。赔偿费用清单如下：1.医疗费：137,816.59元2.住院伙食补助费：50元/天×63天=3,150元3.营养费：50元/天×90天=4,500元4.护理费：136元/天（2019年度江西省私营单位年平均工资）×90天=12,240元5.误工费：85元/天（2019年度江西省农林牧渔业年平均工资）×244天（自受伤开始计算至第一次鉴定的前一天）=20,740元6.交通费：2,104元（实际发生的交通费）十5,500元（救护车）=7,604元7.鉴定费：2,000元8.残疾赔偿金：14,460元/年×9年×23%（一处九级三处十级）=29,932元9.精神抚慰金：9,000元（在交强险中优先赔付）10.车辆维修费：500元11.其他：877.65元（原告在住院期间所购买的护理用品）12.重新鉴定产生的食宿费、交通费等费用：2,714元（住宿521元、餐饮费322元、交通费1,871元）。被告姜家友辩称：对发生交通事故的事实无异议，对责任认定也无异议。车辆在被告保险公司投保了交强险和100万元的商业三者险。原告所有的赔偿应当由保险公司进行理赔，因为我与原告之间就赔偿问题自行达成了协议，原告所有的损失由保险公司赔偿，我不承担任何赔偿责任。我为原告垫付了医疗费34,000元，该34,000元保险公司已返还给我6,000元，另外28,000元由保险公司直接返还给我本人。对原告的各项费用是否合理，我同意保险公司意见。原告的非医保用药、鉴定费、诉讼费，我不同意承担。被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司辩称：1.对本案的事实和责任认定无异议。肇事车辆在保险公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险且不计免赔事实。事故发生后，我保险公司垫付医疗费106,000元（其中6,000元是直接支付给被告姜家友，因被告姜家友为原告垫付了部分医疗费），请求在赔偿时予以抵扣；2.医疗费应当扣除非医保用药19,200.6元，非医保用药应由实际侵权人承担；住院伙食补助费认可住院61天×30元/天；营养费1,500元不予认可；误工费不予认可，原告已满60周岁且未举证证明误工收入减少的损失；护理费认可80天×85元/天；残疾赔偿金按农村标准计算至2020年9月4日的定残之日为7年，伤残等级认可两处十级，对九级鉴定结论仍不予认可；精神损害抚慰金认可4,000元；交通费认可5,000元（救护车费），对车辆损失不予认可，未进行评估，也未提交相应的修理费发票清单；780元的其它损失不予认可，不属于法定赔偿项目，也没有事实依据；鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围，我公司不予承担，应由实际侵权人承担；对重新鉴定费用我保险公司酌情认可1,000元。本院经审理认定事实如下：2018年11月5日7时，被告姜家友驾驶车牌为赣Ｅ×××**号小型轿车沿沪瑞线由东向西方向行驶，当车辆行驶至沪瑞线502公里300米玉山县岩瑞镇石牌村路段时未与前车保持安全距离，与前方同向左转准备驶出道路由原告黄种寿驾驶的ＪＬ125Ｔ-34Ｃ型二轮踏板摩托车发生碰撞，造成原告黄种寿受伤，车辆受损的道路交通事故。2018年12月14日，江西省玉山县公安局交通警察大队出具的第361123120180000190号道路交通事故认定书，认定被告姜家友负本起交通事故的全部责任，原告不负事故责任。原告受伤后于2018年11月5日至2018年11月20日在玉山县人民医院住院治疗16天，经诊断，原告的伤情为：创伤性蛛网膜下腔出血、多发脑挫伤、颅骨骨折、面部擦伤、左侧锁骨骨折、左侧肩胛骨骨折、左侧多发肋骨骨折、气胸、肺挫伤，共花费医疗费73771.28元。经玉山县人民医院建议转上级医院，原告于2018年11月21日前往浙江大学医学院附属第二医院住院治疗至2018年11月28日，共花费住院医疗费18425.15元、门诊费用5734.65元。2018年11月28日，原告前往浙江明州康复医院住院治疗至2019年1月7日，共花费医疗费39367.77元。2019年2月25日至2020年5月25日期间，原告先后到玉山县人民医院门诊治疗多次，共花费门诊治疗费517.74元。2019年7月5日，原告的伤情经江西铭志司法鉴定中心上饶分所鉴定，经鉴定，原告因本次交通事故受伤致轻度智能障碍，评定构成九级伤残；双侧共11根肋骨骨折，评定为十级伤残；骨盆多发性骨折、畸形愈合，评定为十级伤残；左肩关节功能丧失41%，评定十级伤残。误工期至评残前一日止，护理期90日、营养期90日。本案在审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司于2020年6月22日向本院申请，要求对原告的非医保用药、伤残等级进行重新鉴定，2020年8月24日，经江西求实司法鉴定中心重新鉴定，鉴定结论为：一、原告患脑外伤所致轻度智能损害，精神伤残等级评定为九级；二、原告肋骨骨折伤残等级评定为十级；三、原告的医疗费均与2018年11月5日交通事故外伤存在关联，属合理范围；四、原告非医保费用核减金额合计19200.6元。另经查明，被告姜家友驾驶的车牌为赣Ｅ×××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司投保了交强险和保额为100万元不计免赔第三者责任保险，保险期限为2017年12月2日至2018年12月2日，本次通事故发生在保险期限内。本次交通事故发生后，被告姜家友先后为原告垫付了医疗费34000元，被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司为原告垫付了医疗费100000元，支付给被告姜家友已为原告垫付的医疗费6000元。基于上述事实，本院核定原告的各项经济损失如下：一、医疗费：137,816.59元（含被告姜家友已垫付的医疗费34,000元、被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司已垫付的医疗费100,000元），因有医疗机构出具的疾病证明书、出院记录、用药清单、收费票据予以证明，且俩被告均无异议，故本院对原告在玉山县人民医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江明州康复医院共花费医疗费137,816.59元的事实予以确认。因被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司未提供证据证明就非医保用药部分履行提示和明确说明的义务，故本院对被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司要求扣除19,200.6元非医保用药的意见不予采纳；二、住院伙食补助费：原告要求按50元/天计算住院期间的伙食补助费符合标准，本院不予以支持，本案原告的住院伙食补助费为：40元/天×住院63天=2,520元；三、营养费：原告要求按90天计算营养费依据不足，本院对原告鉴定意见中的“营养期、护理期”均不予认可。原告的营养费为5,000元×伤残指数（20%＋10%×10%）=1,050元；四、护理费：原告未提供证据证明出院后需护理的事实，原告主张按90天计数护理费，依据不足，本院不予支持，原告的护理时间以其住院63天计算。原告要求按136元/天计算护理费未超过2019年度当地城镇非私营单位居民服务业就业人员年平均工资50,235元的标准，本院予以认可。原告的护理费为：136元/天×住院63天=8,568元；五、误工费：原告于1946年12月12日出生，在发生本次交通事故时已超过法定的退休年龄，原告所提供的证据不足以证明原告确有劳动收入并以此为主要生活来源，且两被告有异议，故本院对原告要求两被告支付误工费的请求，本院不予支持；六、交通费：1.原告提供了2019年7月15日由三门县九九陪护服务部出具的护送费发票以证明原告于2018年11月20日从玉山至杭州发生了交通费（救护车费）5,500元的事实，并当庭对该发票于2019年7月15日补开的情况做出了合理说明。两被告质证后，虽有异议，但未提供证据予以反驳。本院认为，根据原告2018年11月20日从玉山县人民医院出院时的医院出院记录载明的病情，原告从玉山前往浙江大学医学院附属第二医院治疗时，原告途中使用救护车属合理、必要的开支，且有护送费发票予以佐证，故本院对原告该交通费（救护车费）5,500元予以确认；2.原告在浙江明州康复医院治疗的出院时间为2019年1月7日，因原告提供的金额为1,494元出租车票据的时间与原告出院时间相一致，且原告对其因病情关系无法乘坐其他交通工具回家的原因作了合理的解释，故本院对原告该交通费予以确认；3.原告诉称2018年11月25日黄彩菊从杭州东至玉山的火车票，系黄彩菊陪同原告去杭州看病时发生的交通费，原告该诉称与原告自2018年11月21日至2018年11月28日期间在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗的事实不符，且未能提供原告本人的车票，故本院对黄彩菊该火车票不予认可；原告提供的玉山至上饶东的四张高速公路过路费发票与原告治疗无关，本院不予确认。综上，本院对原告合理的交通费5,500元+1,494元＝6,994元；七、鉴定费：原告主张鉴定费2,000元，两被告表示不同意承担。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费属于该条规定的必要的、合理的费用，应由保险人承担。原告因本起事故花去鉴定费2,000元，由鉴定费票据佐证，应予确认。八、残疾赔偿金：经重新鉴定后，原告的伤残等级最终确定为：九级伤残和十级伤残各一个，原告属农村居民，本案交通事故发生于2018年11月5日，原告的残疾赔偿金要求按14,460元/年标准计算未超过2019年度农村居民人均纯收入15,796元/年，本院予以准许。原告第一次伤残鉴定的时间在2019年7月5日，原告在2019年7月5日时已年满72周岁：14,460元/年×（20年－12年）×伤残赔偿指数（20%＋10%×10%）=24,292.8元；九、精神损害抚慰金：原告要求赔偿精神损害抚慰金9,000元过高，原告的伤残分别为九级、十级，本院酌定原告的精神损害抚慰金为：九级伤残6,000元+(十级伤残3,000元×伤残指数10%)=6,300元；十、车辆维修费500元，原告提供修理费发票，本院予以确认，两被告只认可300元，依据不足，本院不予采纳；十一、原告在住院期间所购买的护理用品费用：原告提供2018年12月11日发票附有所购物品的清单（396.5元）、2018年11月12日收款收据载明所购物品名称（165元），因该二份票据所购物品与原告病情所需存在关联，故本院对原告所购买护理用品费用396.5元+165元＝561.5元予以确认；对其他二张金额分别为97.62元、210.53元的发票，因原告未附所购物品清单，本院无法确认原告所购物品是否与原告所需的护理用品有关，故本院不予确认；十二、重新鉴定产生的食宿费、交通费等费用：原告重新鉴定陪同人员应不超2人，本案重新鉴定所产生的食宿费、交通费按三人二次四天，并参照公务员出差标准计算，本院酌定原告的食宿费、交通费为2,461元（住宿521元、餐饮费322元、交通费1,618元）。综上所述，原告因本次交通事故所造成的各种经济损失为：193,063.89元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经江西省玉山县公安局交通警察大队认定，被告姜家友负事故的全部责任，原告不负责任。原告的合理经济损失，应由被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司在交强险和第三者责任保险限额内予以赔偿，对原告要求的不合理部分请求，本院不予支持。扣除被告姜家友已垫付的医疗费34,000元和被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司已垫付的医疗费100,000元外，被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司实际应再赔偿给原告的各项经济损失为59,063.89元。扣除被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司已支付给被告姜家友的6,000元理赔款外，被告姜家友要求被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司向其支付已垫付的医疗28,000元请求，符合法律规定，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告黄种寿各种经济损失59,063.89元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司玉山支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给被告姜家友已垫付的医疗费28,000元；三、驳回原告黄种寿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,724元，减半收取2,362元，由被告姜家友负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上饶市中级人民法院。审判员  吴小惠二〇二〇年十二月十四日书记员  罗静华