浙江省岱山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0921民初424号 原告：郑正杰，男，1962年5月27日出生，汉族，住岱山县。 委托诉讼代理人：傅中康，岱山县蓬莱法律服务所法律工作者。 被告：张松青，男，1956年6月13日出生，汉族，住岱山县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司岱山县支公司，住所地岱山县高亭镇沿港西路**、高层综合楼**，统一社会信用代码91330921671611304L。 负责人：朱东，公司经理。 委托诉讼代理人：汤健飞，女。 原告郑正杰与被告张松青、中国人寿财产保险股份有限公司岱山县支公司（以下简称人寿财险岱山县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑正杰及其委托诉讼代理人傅中康、被告张松青、被告人寿财险岱山县支公司的委托诉讼代理人汤健飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郑正杰诉请：1.依法赔偿原告医疗费32776.29元、交通费2311元、住宿费3244元、误工费33000元（5500元/月×6个月）、住院伙食补助费8100元（100元/天×81天）、护理费14920元（上海住院23天×220元/天+岱山住院58天×170元/天）、眼镜850元、电瓶车修理费300元、残疾赔偿金199596元（49899元/年×20年×10%×2）、精神损害抚慰金15000元（在交强险内赔付）、营养费3000元（50元/天×60天）、司法鉴定费4100元，合计317197.29元；2.依法由被告保险公司在交强险、商业险范围内承担先予赔偿责任；3.诉讼费、鉴定费由被告方承担。 案件相关情况 一、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人无争议，本院予以确认： 1.事故发生事实概况：2017年12月18日7时46分许，被告张松青驾驶浙ＬＡ××××小型轿车、原告郑正杰骑行电动自行车在岱山县××路××楼××路段由东向西同向行驶，被告张松青在超过原告时，两车刮擦，造成两车受损、原告受伤、原告眼镜、手表、衣服受损。 2.交警部门责任认定结果：被告张松青负事故主要责任，原告郑正杰负次要责任。 3.受害人受伤及诊疗情况：原告郑正杰受伤后即被送往岱山县××人民医院住院治疗，入院诊断为“头部外伤、左额部挫裂伤、右手挫裂伤、多处软组织挫伤”，出院诊断为“头部外伤、左额部挫裂伤、右手挫裂伤、多处软组织挫伤、右侧额部亚急性硬膜下血肿”，住院35天。2018年3月15日，原告前往上海市普陀区人民医院住院治疗，入院诊断为“硬膜下血肿”，出院诊断同入院诊断，住院14天。2018年3月31日，原告再次前往岱山县××人民医院住院治疗，住院23天。2018年5月21日，原告前往上海市普陀区人民医院住院治疗，住院9天。治疗期间，原告到岱山县××人民医院、上海市普陀区××大学附属华山医院等门诊多次。 4.司法鉴定情况：在本案审理过程中，经原告郑正杰申请，本院依法委托温州医科大学司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该中心于2020年9月30日出具司法鉴定意见：（1）被鉴定人郑正杰颅脑交通伤，其左额颞部亚急性硬膜下血肿进展行左额钻孔血肿引流术后评定为人体损伤十级伤残；（2）被鉴定人郑正杰的误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。于同年10月9日出具法医精神病鉴定意见书：被鉴定人郑正杰因2017年12月18日交通事故致“脑外伤所致：器质性精神障碍”明确，构成人体损伤十级伤残。2020年11月12日，温州医科大学司法鉴定中心作出补充说明，认为被鉴定人郑正杰的护理期可适当延长至其实际住院时间81天。原告支付鉴定费4100元。 5.车辆投保情况：事故车辆在被告人寿财险岱山县支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业三者险），交强险的责任限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险的保险金额为100万元，并附加不计免赔险。本次交通事故发生在保险有效期限内。 6.已赔付情况：被告张松青垫付医疗费12128.92元，另汇款给原告15000元，要求在本案中一并处理。 7.营养费：3000元。 8.电瓶车修理费：300元。 二、下列事实、赔偿项目及金额双方当事人有争议，本院予以查明。 1.医疗费 原告主张及证据：其受伤后花去医疗费32776.29元。并提供门诊病历、住院病案、医疗费票据、用药清单、诊断意见书等予以证明。 被告张松青辩称及证据：其垫付医疗费12128.92元，要求在本案中一并处理。并提供医疗费票据、用药清单予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：认可原告支付医疗费30114.29元，被告张松青垫付医疗费12128.92元，因原告未提供完整住院期间的用药清单，保险公司按照惯例扣减15%的非医保用药。 本院认定及理由：本院认为非医保部分用药系本次交通事故所引起，被告人寿财险岱山县支公司提出扣减15%的非医保用药未超出交强险医疗费用赔偿限额，故上述非医保费用在交强险的医疗费用赔偿限额内先行赔付。经审核，本院认定原告的医疗费为44905.21元。 2.住院伙食补助费 原告主张及证据：住院81天，标准为100元/天，共计住院伙食补助费8100元。并提供住院病案予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：对住院天数无异议，标准为50元/天，认可住院伙食补助费4050元。 本院认定及理由：被告人寿财险岱山县支公司的此项抗辩成立，本院认定原告的住院伙食补助费4050元。 3.护理费 原告主张及证据：护理期限81天，其中上海住院23天的标准为220元/天，岱山住院58天的标准为170元/天，共计护理费14920元。并提供司法鉴定意见书、说明、住院病案等予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：认可护理期限60天，护理费标准为100元/天，合计护理费6000元。 本院认定及理由：关于护理期限，根据司法鉴定意见书及说明，结合原告伤势、受伤部位、治疗地点、治疗过程等因素，本院认定原告住院期间81天需要护理。关于护理费计算标准，根据原告的伤势、受伤部位、住院地区护理人员收入水平等情况，本院酌情认定原告岱山住院期间护理费150元/天，上海住院期间护理费200元/天，合计护理费为13300元。 4.误工费 原告主张及证据：原告系舟山市奥博管业有限公司员工，工资5500元/月，误工时间为6个月，误工费为33000元。并提供舟山市奥博管业有限公司证明一张。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：原告未提供劳动合同、工资流水单等证据，对误工费不予认可。 本院认定及理由：根据司法鉴定意见，确认原告的误工期限为180天。对于原告主张的误工损失，本院认为，原告为舟山市奥博管业有限公司的事实由原告庭审中的陈述及舟山市奥博管业有限公司证明为凭，足以认定，本院酌情确认原告的误工费标准为170元/天，误工费共计30600元。 5.交通费 原告主张及证据：本次事故受伤后，因住院、门诊治疗共产生交通费2311元，并提供交通费票据予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：认可交通费784元。 本院认定及理由：根据原告伤势、就诊地点、就诊次数、家属的合理陪同等情况，本院酌情确认原告的交通费为2000元。 6.住宿费 原告主张及证据：本次事故受伤后，因就医产生住宿费3244元，并提供住宿费票据予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：对事故发生前和住院期间产生的住宿费不予认可。 本院认定及理由：经审核原告提供的票据，事故发生前的发票应予剔除，结合原告就诊时间、地点等情况、地点等情况告的住宿费为1253元。 7.残疾赔偿金 原告主张及证据：因本次交通事故导致原告精神伤残十级、肢体伤残十级，故升级为九级伤残主张残疾赔偿金199596元（49899元×20年×10%×2）。并提供司法鉴定意见书予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：司法鉴定意见书中关于两项十级伤残的说明自相矛盾，认可残疾赔偿金99798元（49899元×20年×10%）。 本院认定及理由：温州医科大学司法鉴定中心评定的原告郑正杰颅脑交通伤，其左额颞部亚急性硬膜下血肿进展行左额钻孔血肿引流术后构成人体损伤十级伤残和原告郑正杰因2017年12月18日交通事故致“脑外伤所致：器质性精神障碍”明确，构成人体损伤十级伤残，分属不同的法医学鉴定范畴，两者并不矛盾，本院确认原告的残疾赔偿金为119757.60元。 8.精神损害抚慰金 原告主张及证据：因本次交通事故导致原告两项十级伤残，主张精神损害抚慰金15000元，要求在交强险内优先赔付。并提供司法鉴定意见书予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：根据原告和被告张松青的事故责任认定，认可精神损害抚慰金3500元。 本院认定及理由：根据司法鉴定意见，本院酌情确认原告的精神损害抚慰金6000元，并在交强险中优先赔付。 9.眼镜损失 原告主张及证据：眼镜损失850元，并提供舟山市定海光亮眼镜店发票予以证明。 被告人寿财险岱山县支公司辩称：对眼镜损失不予认可。 本院认定及理由：根据事故认定书中眼镜受损的事实，结合原告提供的购买眼镜的发票，本院酌情确认原告的眼镜损失400元。 以上各项损失合计225565.81元。 裁判理由与结果 本院认为，本次事故造成原告郑正杰受伤，根据事故责任认定，被告张松青负事故主要责任，原告郑正负事故次要责任。本院根据原告郑正杰、被告张松青在本次交通事故中所起的作用大小及过错程度，本院确定由被告张松青承担80%的民事赔偿责任。因肇事车辆已投保了交强险和商业三者险，故在交强险责任限额内先行赔偿；不足部分，由商业三者险根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告张松青予以赔偿。综上，本院确认原告郑正杰的医疗赔偿费用共计51955.21元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）、伤残赔偿费用172910.60元（包括护理费、误工费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）、财产损失赔偿费用700元，故根据法律规定及商业三者险合同约定，由被告人寿财险岱山县支公司在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿1万元（全部为非医保费用）、死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿11万元、财产损失赔偿限额2000元内赔偿700元；不足部分104865.81元，由被告人寿财险岱山县支公司在商业三者险内承担80%的赔偿责任即83893元（取整）。为减少诉累和便于执行，被告张松青在诉前已垫付的费用27129元（取整）在扣除其应承担的部分后由被告人寿财险岱山县支公司直接支付。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司岱山县支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿给原告郑正杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失费等合计120700元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司岱山县支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿给原告郑正杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、残疾赔偿金等合计83893元； 根据以上第一、二项，扣除被告张松青已垫付的27129元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司岱山县支公司在保险责任范围内支付给原告郑正杰各项损失177464元，支付给被告张松青保险理赔款27129元，上述款项均自本判决生效之日起十日内支付。 三、驳回原告郑正杰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1986元，减半收取993元，由原告郑正杰负担353元，由被告张松青负担640元；诉中鉴定费4100元，由被告张松青负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 沈永能 二〇二〇年十二月二十八日 代书记员 汪佳燕