文书内容重庆市永川区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0118民初7390号原告：肖秀群，女，1970年1月9日出生，汉族，住重庆市永川区。委托诉讼代理人：胡丽，重庆上东律师事务所律师（特别授权）。被告：谷元才，男，1985年11月8日出生，汉族，住重庆市永川区。被告：慈溪裕米诺德企业服务有限公司，住所地浙江省慈溪市观海卫镇南大街****，统一社会信用代码91330282MA2AHBG478。法定代表人：谢建,总经理。委托诉讼代理人：张炳栋，上海融厚律师事务所律师（特别授权）。被告：天安财产保险股份有限公司重庆分公司，住，住所地重庆市渝**松牌路****************一社会信用代码91500000739817780H。负责人：刘渺，总经理。委托诉讼代理人：张涛，重庆华立万韬律师事务所律师（特别授权）。第三人：重庆市永川区中医院，住所地重庆市永川区迎宾大道**，住所地重庆市永川区迎宾大道**345064070XQ。负责人：毛得宏，院长。委托诉讼代理人：杨川，男，1987年2月4日出生（系公司员工，特别授权）。原告肖秀群与被告谷元才、慈溪裕米诺德企业服务有限公司（以下简称裕米诺德公司）、天安财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖秀群及其委托诉讼代理人胡丽，被告谷元才，被告裕米诺德的委托诉讼代理人张炳栋，被告天安保险公司的委托诉讼代理人张涛，第三人重庆市永川区中医院的委托诉讼代理人杨川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖秀群向本院提出如下诉讼请求：1、要求被告赔偿医药费3185.26元、住院伙食补助费1740元、营养费2000元、续医费12000元、护理费10800元、误工费25750.68元、鉴定费2250元、残疾赔偿金160351元(含其父肖志才生活费8595元)、精神损害抚慰金8000元、残疾辅助器具费800元、交通费2000元，合计228876.94元；2、天安保险公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由裕米诺德公司承担赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年4月18日，被告谷元才驾驶无号牌普通二轮摩托车（车辆识别代号：LCS3BXXXXX1072631）行驶至永川区昌州大道与兴龙大道交叉红绿灯路口时，与沿兴龙大道从兴龙湖牌坊方向往神女湖方向行驶，行至闯红灯，与罗健驾驶的渝DBXX**号普通二轮摩托车相撞，造成渝DBXX**号普通二轮摩托车搭乘人即原告肖秀群受伤的交通事故。经交警部门认定，谷元才承担此次事故的全部责任。原告于事发当天被送至永川福华医院住院治疗1天，后被送往重庆市永川区中医院住院治疗28天。谷元才是无牌号普通二轮摩托车驾驶人及所有人，裕米诺德公司与谷元才签订《网约配送员协议》，本案交通事故属于谷元才履职过程中发生的事故，被告均对原告负有赔偿义务。原告为维护自身权益，特起诉来院。被告裕米诺德公司辩称：其公司虽与谷元才签订有《网约配送员协议》，但现有证据无法证明在事故发生时谷元才正在履行职务，其公司不是本案适格主体；其公司不是谷元才所驾无牌号摩托车所有人，亦不是投保义务人；原告所受损失应由天安保险公司承担。被告天安保险公司辩称：谷元才虽在其公司处购买了保险，但谷元才在事故发生后逃逸，根据保险约定其公司不予赔偿。被告谷元才未作答辩。第三人重庆市永川区中医院辩称：原告在其医院产生的医药费要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2020年4月18日17时35分许，被告谷元才驾驶无号牌普通二轮摩托车（车辆识别代号：LCS3BXXXXX1072631）沿兴龙大道从兴龙湖牌坊方向往神女湖方向行驶，行驶至永川区昌州大道与兴龙大道交叉红绿灯路口闯红灯时，与沿昌州大道从翡翠华庭方向往水电校方向行驶由罗健驾驶的渝DBXX**号普通二轮摩托车相撞，造成谷元才、罗健、渝DBXX**号普通二轮摩托车搭乘人肖秀群受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后，谷元才驾车从事故现场逃逸。重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队第三勤务大队认定，谷元才承担此次事故的全部责任，罗健与原告无责任。原告于事发当天被送至永川福华医院住院治疗1天，后被送往重庆市永川区中医院住院治疗28天，诊断为：左侧胫骨上段粉碎性骨折、左膝韧带损伤、左侧腓骨头骨折、左侧胫后静脉及左小腿肌间静脉血栓形成、左膝部外伤伴血肿、胃炎、肺纹增多、心功能退减。医嘱休息一月。原告在重庆市永川区中医院的住院医药费为74994.64元，其中谷元才垫付9000元，尚欠重庆市永川区中医院65994.64元。谷元才还在原告住院期间护理原告10天。本案诉讼过程中，原告申请对其伤残等级、续医费、护理时限进行鉴定。本院依法委托双方共同选取的重庆法正司法鉴定所对此进行鉴定。2020年11月5日，重庆法正司法鉴定所认定原告为九级伤残、续医费为12000元、护理时限为伤后90日。原告为此支付鉴定费2250元。另查明，原告于本案事故发生前已在城镇工作生活一年以上。原告之父肖志才出生于1935年1月28日，共生育三个子女。2019年3月1日，裕米诺德公司（甲方）与天安保险公司（乙方）签订《保险业务合作协议》，约定甲方向乙方投保“美团众包骑手意外伤害保险”产品，被保险人为外派至美团外卖平台的众包员，起保时间为骑手第一次抢单时间，终止时间为次日01:30，保险费为3元/人/天，包括意外伤害保险和个人综合责任保险，其中个人综合责任保险范围包含第三方人身伤害（包含死亡、伤残、医疗、误工费、护理费、营养费），保险金额为20万元。协议有效期为一年。2020年3月15日，谷元才与裕米诺德公司签订《网约配送员协议》，约定由谷元才按照众包平台展示的配送信息需求内容、要求、标准，自主接单，及时完成配送服务并领取裕米诺德公司支付的服务费或奖励，如谷元才在一个自然日内承接了一单及以上的订单，每日需支付3元保险费，裕米诺德公司负责处理谷元才在配送服务期间发生的所有用工服务质量、事故、纠纷等问题；若因谷元才个人故意行为（肇事逃逸等）导致自身及第三人损失的，一切后果由谷元才承担，与美团众包平台及裕米诺德公司无关。事故发生当天裕米诺德公司为谷元才在天安保险公司投保了个人责任保险。本案事故发生时，谷元才正在配送外卖。本院认为，本案中各方当事人对事故的经过均无异议，本案的争议焦点主要为：一、原告各项诉讼请求是否合理合法？二、天安保险公司是否应在保险范围内承担赔偿责任？三、裕米诺德公司是否应对原告损失承担赔偿责任？根据本案查明的事实，本院作如下评判：一、原告的各项损失问题。原告主张的住院伙食补助费1740元、续医费12000元、鉴定费2250元，有相关证据佐证，本院予以支持。原告要求被告赔偿其在重庆市永川区中医院住院医药费之外的医药费损失3185.26元有相关医药费发票、病历等佐证，本院对此予以支持。原告虽系农村居民户口，但其在事故发生前已在城镇工作生活一年以上，其生活来源并不依赖务农收入，故对原告主张的残疾赔偿金160351元(含其父肖志才生活费8595元)，本院予以支持。原告主张的精神损害抚慰金8000元、交通费2000元金额过高，本院酌定此二项费用分别为6000元、600元。原告在住院期间的护理费3480元（29天×120元/天）有住院病历等佐证且主张金额合理，本院对此予以支持。但原告未举示充分证据证明其在院外的护理费标准为120元/天，本院结合本案案情酌定原告院外护理费为60元/天，故原告的院外护理费应计算为3660元（61天×60元/天）。故原告的护理费损失为7140元。原告要求参照重庆市2019年居民服务、修理和其他服务业城镇私营单位行业标准46995元/年的标准计算其误工费，但未举示充分证据证明其工作情况，本院酌定原告误工费标准为100元/天。原告未举示充分证据证明其存在持续误工情况，本院结合本案案情酌定原告误工时限为100天。故原告的误工费损失计算为10000元。原告未举示充分证据证明其需要加强营养，故对其主张的营养费损失2000元本院不予支持。原告未举示充分证据证明其残疾辅助器具费损失，故对其主张的该项损失800元本院不予支持。综上，原告的全部损失为：医药费78179.90元（74994.64元+3185.26元）、住院伙食补助费1740元、续医费12000元、护理费7140元、误工费10000元、鉴定费2250元、残疾赔偿金160351元(含其父肖志才生活费8595元)、精神损害抚慰金6000元、交通费600元，合计278260.90元。二、原告的损失应由天安保险公司在个人综合责任保险范围内予以赔偿。裕米诺德公司与天安保险公司签订的《保险业务合作协议》载明个人综合责任保险范围包含第三方人身伤害（包含死亡、伤残、医疗、误工费、护理费、营养费），事故发生当天裕米诺德公司也为谷元才向天安保险公司投保了该个人综合责任保险，天安公司应在个人综合责任保险范围内根据谷元才的过错程度（占100%）赔偿原告200000元。因原告尚欠重庆市永川区中医院医药费65994.64元，故天安保险公司应支付重庆市永川区中医院65994.64元，支付原告134005.36元。天安保险公司举示了《个人责任保险条款》，其上载明“第五条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）投保人、被保险人或其家庭成员、雇佣人员的故意、违法或犯罪行为或重大过失行为；…第六条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：…（五）被保险人使用各种机动、非机动车辆造成第三者人身伤亡和财产损失…”。谷元才与裕米诺德公司均对该条款不予认可。我国保险法规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现天安保险公司未举示充分证据证明其已就上述免责条款向裕米诺德公司进行了说明，故本院对天安保险公司的相应辩解理由不予采纳。三、裕米诺德公司应对天安保险公司赔偿范围外的损失进行赔偿。谷元才与裕米诺德公司签订《网约配送员协议》，双方形成劳务关系，本案交通事故发生于谷元才配送外卖过程中，属于履行职务过程中致人损害，对天安保险公司赔偿范围外的损失，应由谷元才的用人单位裕米诺德公司根据谷元才的过错程度（100%）赔偿原告78260.90元，抵扣谷元才已为原告垫付的医药费9000元及10天住院护理费1200元后，裕米诺德公司还应赔偿原告68060.90元。谷元才垫付的医药费9000元及10天住院护理费1200元，可由其与裕米诺德公司另行解决，本案不作处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第三十四条及《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第二款之规定，判决如下：一、由被告天安财产保险股份有限公司重庆分公司赔偿原告肖秀群134005.36元，限于本判决生效后十五日内履行完毕；二、由被告天安财产保险股份有限公司重庆分公司支付第三人重庆市永川区中医院65994.64元，限于本判决生效后十五日内履行完毕；三、由被告慈溪裕米诺德企业服务有限公司赔偿原告肖秀群68060.90元，限于本判决生效后十五日内履行完毕；四、驳回原告肖秀群的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2370元，由被告慈溪裕米诺德企业服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  刘金玲二〇二〇年十二月十四日书记员  姜宗月