呼和浩特市中级人民法院民事判决书（2020）内01民终4514号上诉人(原审被告)：中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司。负责人：黄柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：张志华，内蒙古融兴律师事务所律师。被上诉人(一审原告):塔娜,女,住内蒙古自治区呼和浩特市。被上诉人(一审被告):张志强,男,住内蒙古自治区呼和浩特市。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人塔娜、张志强机动车交通事故责任纠纷一案，不服呼和浩特市回民区人民法院（2020）内0103民初2373号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月23日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人张志华，被上诉人塔娜，被上诉人张志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.撤销原判第一项判决,改判保险公司在责任限额内按照2018年道路交通事故人身损害赔偿标准承担其合理损失的赔偿责任;2.驳回塔娜伤残赔偿金及精神损害抚慰金的诉讼请求或者对其伤残待内固定取出后重新评定；三、上诉费用由塔娜、张志强承担。事实和理由：一、一审法院适用赔偿标准错误。本案事故发生于2018年5月,塔娜于2019年就诉至呼和浩特市回民区人民法院,后因个人原因撤诉处理,在这期间并未做其他相应治疗,于2020年新赔偿标准下发后再次起诉至法院,并变更诉讼请求为新标准计算,根据内蒙古自治区公安厅下发人身损害赔偿标准中记载,该标准仅适用于2020年1月1日以后发生的交通事故,而该起事故发生时间为2018年,塔娜拖延至2020年起诉导致损失计算标准与事故发生时相差较大,显失公平;塔娜仅提供电动自行车购车票据,并未提供证据证明其全部损失,无证据证明该电动自行车全部损失,塔娜应提供该车辆损失维修明细予以证明其实际损失,一审法院按照全额判决保险公司承担无相应依据;二、塔娜伤残等级不符合评定标准。塔娜于2019年4月到内蒙古中泽司法鉴定中心申请鉴定,由内蒙古中泽司法鉴定中心出具司法鉴定意见书,结论为被鉴定人左髋关节功能障碍评定为九级伤残,在鉴定时伤者左髋关节存在植入性内固定材料,体内存在内固定材料本身对关节的活动度具有较大影响,应待内固定材料取出后进行伤残评定,故本次对于塔娜提供的司法鉴定意见书不予认可。综上所述,保险公司认为一审法院认定事实不清,适用法律错误,恳请二审法院查明事实,正确适用法律,依法对本案作出公正的判决。塔娜辩称，希望维持原判。张志强辩称，一审判决正确，请求二审法院维持，不同意重新鉴定。塔娜向一审法院起诉请求：1.判令张志强、保险公司向塔娜支付医药费46121.14元、住院伙食补助费3700元、交通费432.5元、财产损失（电动车）4200元、伤残赔偿金163128元（40782元×20年×20％）、鉴定费3900元、精神损害抚慰金6000元、护理费12366元（137.4元×90天）、营养费6000元、误工费200000元（7500元×27个月）、亲属处理交通事故的误工费2061元（137.4元×5天×3人）、二次手术费18000元、被扶养人生活费（父母亲和儿子）9210.4元，共计472815.84元；2.判令保险公司在其对张志强驾驶车辆承保的交强险和商业三者险范围内对上述费用承担赔付责任，后续如需要继续治疗康复的，相关费用另行主张，保留变更诉讼请求的权利；3.判令张志强、保险公司承担诉讼费。一审法院认定事实：2018年5月8日18时10分许，张志强驾驶×××号小型普通客车，沿呼和浩特市光明路由西向东行驶至润发蛋糕店门前时，与由南向北骑电动自行车（载乘塔娜）在人行横道上横过道路的刘七郎发生碰撞，造成塔娜受伤、双方车辆受损的道路交通事故。呼和浩特市公安局交通警察支队回民区大队呼公交认字［2018］第2-063号《道路交通事故认定书》认定张志强应负此次事故的全部责任，塔娜无责任。事故发生后塔娜被送往内蒙古医科大学附属医院住院治疗37天，医院诊断为：左髋臼骨折、左耻骨支骨折、左眼部钝挫伤、左胫后静脉栓形成，并行左侧髋臼粉碎性骨折切开复位内固定术。塔娜共发生医疗费105789.74元。事故发生后，张志强支付塔娜医疗费20000元，保险公司支付医疗费40000元。事故造成塔娜电动车损失4200元，塔娜还支出了残疾辅助具费和交通费。经塔娜申请，一审法院委托内蒙古中泽司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为：塔娜左髋关节功能障碍评定为九级伤残，二次手术费约18000元，误工180日、护理90日、营养60日。塔娜支出鉴定费3850元。塔娜夫妇育有一子兴安夫，出生于2000年8月1日。张志强驾驶的×××号小客车在保险公司投保了交强险和商业三者险（50万元），事故发生在保险期内。一审法院认为，该案系机动车交通事故责任纠纷，当事人对交通事故的真实性不持异议，故一审法院对塔娜主张的事实予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”由于本案肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险（50万元），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故保险公司应在保险范围内对塔娜的损害后果承担赔偿责任。针对塔娜的诉讼请求，塔娜共发生医疗费105789.74元一审法院予以支持，残疾辅助具（手杖）费支持58元，住院伙食补助费支持3700元（37天×100元／天），交通费酌情支持200元，财产损失（电动车）支持4200元，伤残赔偿金支持163128元（40782元×20年×20％），精神损害抚慰金支持6000元，护理费支持12366元（137.4元×90天），营养费支持6000元（60天×100元／天），二次手术费支持18000元。关于误工费，塔娜仅提供一份“收入证明”不足以证明其误工损失，一审法院支持误工费24732元（137.4元×180天）。对于被扶养人生活费，因塔娜没有提供其父母既无劳动能力又无生活来源的证据，一审法院不予支持，一审法院仅支持其儿子的被扶养人生活费1381.6元（13816元×1年×20％÷2）。亲属处理交通事故的误工费不属于该案赔偿范围，一审法院不予支持。对于塔娜主张的后续治疗费保留诉权的问题，当事人的起诉权无需人民法院保留，如今后确因此次交通事故实际发生治疗康复等费用，塔娜可另行协商诉讼解决。以上共计345555.34元应由保险公司在交强险和商业三者险责任范围内承担，张志强支付塔娜医疗费20000元、保险公司已支付塔娜医疗40000元予以核减，保险公司应在保险责任范围内赔偿塔娜上述各项损失共计285555.34元。张志强支付塔娜医疗费20000元应由保险公司退还张志强。鉴定费3850元由张志强承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、保险公司于判决生效后十日内赔偿塔娜医疗费、营养费、二次手术费、伤残赔偿金、被扶养人生活费等各项损失共计285555.34元（不包括已经支付塔娜的60000元）；二、张志强于判决生效后十日内赔偿塔娜鉴定费3850元；三、保险公司于判决生效后十日内退还张志强垫付的医疗费20000元；四、驳回塔娜的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4220元（一审法院已减半收取），由张志强负担2580元，塔娜负担1640元。二审中，各方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，关于赔偿标准问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定：“‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”根据以上法律规定，本案虽然发生于2018年5月，但塔娜于2020年7月诉至一审法院，一审法院2020年8月10日开庭审理，故一审法院按照2020年下发的2019年度的赔偿标准计算塔娜各项赔偿费用符合法律规定，并无不当。关于电动车损失问题。道路交通事故认定书认定此次交通事故造成塔娜受伤、双方车辆受损的事故，塔娜提交了电动车的购车票据，一审法院根据该购车票据支持塔娜的财产损失并无不当。关于鉴定问题。根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第一百二十一条第一款规定：“当事人申请鉴定，可以在举证期限届满前提出。申请鉴定的事项与待证事实无关联，或者对证明待证事实无意义的，人民法院不予准许。”保险公司在一审时对内蒙古中泽司法鉴定中心于2019年4月作出的司法鉴定意见书未提出异议，也未在一审举证期限届满前向法院申请重新鉴定，二审中认为该鉴定意见不符合评定标准，不符合上述法律规定，也未提交相关证据，故本院对保险公司的该项请求不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5580元，由中国人寿财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼和浩特中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 马学英审判员 徐晓凡审判员 王 璐二〇二〇年十二月二十五日法官助理 韩 晶书记员 郄东辉