贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终8954号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司。住所地：贵州省毕节市威宁县草海镇草海路。法定代表人谭向东，系该公司经理。统一社会信用代码：91520526550011581。委托诉讼代理人：刘柳，贵州黔翰律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：祖玉芬，女，1970年3月16日生，汉族,农民,小学文化，贵州省威宁县人，住威宁县。委托诉讼代理人：赵锐洋，贵州驰海律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审被告）：石全，男，1984年10月22日生，汉族，住威宁县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司因与被上诉人祖玉芬、石全机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院（2020）黔0526民初2108号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司上诉请求本院改判或发回重审，一审、二审诉讼费由被上诉人负担。事实及理由：一、被上诉人祖玉芬致残伤情初诊医院未确诊且事故发生至鉴定时时间过短。被上诉人祖玉芬初诊医院并未对其右侧膝关节韧带损伤及半月板损伤确诊，且被上诉人祖玉芬2019年9月30日至2019年10月16日在初诊医院治疗，直至2019年10月25日才至贵州医科大学附属医院门诊诊断为右膝内侧副韧带损伤，无法排除因一审原告自身原因导致伤情扩大。再者，原告仅在门诊治疗后于2020年1月20日申请伤残鉴定，时间间隔短，病情尚未治疗稳定。申请人申请重新鉴定理由充足，应当予以准许。二、一审法院判决营养费赔偿标准过高，无法律依据。根据法律规定，受害者所需营养费应当依据医疗机构出具意见为准，但本案并无相关医疗机构出具意见，国家机关一般工作人员出差伙食费标准系主张住院伙食补助费参考标准，而非营养费参考标准，请求二审法院以每天30元标准予以计算。祖玉芬答辩称：一、鉴定报告是本案的定案依据。本案的鉴定是交警部门委托有资质的鉴定机构鉴定的。上诉人主张重新鉴定的理由不成立。同时，威宁县人民医院出院时，医嘱要求转上一级医院对右漆关节韧带损伤进行医治，答辩人才到贵州医科大学附属医院进行医治。第一次住院就已经诊断了右侧关节韧带损伤及半月板损伤。并且到鉴定时病情已稳定，鉴定机构也能根据第一次住院时病历及材料作出鉴定结论。因此，我方认为该鉴定结论合法合理，不符合重新鉴定的情形，是本案的依据。二、营养费方面，上诉人认为应当是30元/天不成立。原审原告祖玉芬诉称，2019年10月1日7时，被告石全驾驶车牌为贵Ｆ×××**小型车辆，从海边街道滨海大道沿景观大道往高速路口方向行驶，当行驶至五里岗××景观大道中段时，将我撞伤。我受伤后被送至威宁县人民医院住院治疗16天，便转院到六盘水市附属医院就诊，用去医药费共计13695.98元。2020年1月20日，经威宁县公安局交通警察大队委托，六盘水市人民医院司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，原告受伤达伤残十级，误工期100天、护理期80天、营养期80天。本次事故经威宁县公安局交通警察大队出具事故认定是认定为，被告石全承担事故的全部责任，原告祖玉芬无责。被告的驾驶行为导致原告的受伤，侵犯了原告的健康权，被告石全驾驶的事故车辆在被告保险公司进行了投保，故被告保险公司应当在保险份额内承担赔偿责任。请求判令被告支付原告医疗费13695.98元、住宿餐饮费2649元、残疾赔偿金68808元、护理费9568元、交通费2045元、误工费15900元、营养费8000元、住院伙食补助费1600元、鉴定费1300元，共计123565.48元；并承担本案诉讼费。原审法院查明：2019年10月1日7时，被告石全驾驶车牌为贵Ｆ×××**小型普通客车，从海边街道滨海大道沿景观大道往高速路口方向行驶，当行驶至五里岗××景观大道中段时，碰撞到原告祖玉芬，导致原告受伤及车辆受损的道路交通事故。原告受伤后被送至威宁县人民医院住院治疗16天，因伤势严重，转院到六盘水市附属医院就诊，共用去医药费共计13695.98元。2020年1月20日，威宁县公安局交通警察大队委托六盘水市人民医院司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1、原告祖玉芬于2019年9月30因交通事故受伤致右膝关节内侧副韧带损伤经治疗后，右膝关节功能丧失大于25%达《人体损伤致残程度分级》伤残十级鉴定标准。2、原告祖玉芬于2019年9月30日因交通事故受伤致右膝内侧副韧带损伤，右外裸骨折综合评定误工100日，护理80日，营养80日。被告石全驾驶的车牌为贵Ｆ×××**小型车辆向中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司投保了交强险，本次事故发生在保期内；在此次交通事故中，被告石全向原告垫付了10000元，被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司向原告垫付了10000元；威宁县公安局交通警察大队对此次事故责任作出认定，由被告石全承担事故的全部责任，原告祖玉芬无责。原审法院认为：公民的健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费和为康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入……”；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错的比例分担责任。（二）机动与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的责任。本案中，被告石全驾驶的车辆行驶时挂撞到原告祖玉芬，导致造成原告韧带受伤，被告石全承担事故全部责任，祖玉芬无责任。而被告石全驾驶的车牌为贵Ｆ×××**小型车辆向中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且该事故发生时在保险责任期间内，故被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司应先在交强险限额内对原告进行赔付，不足部分由被告石全承担赔偿责任。在此次交通事故中，被告石全为原告垫付费用10000元，被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司垫付10000元在赔付时应予扣除。关于原告遭受的各项损失，原审法院分别认定如下：1、医疗费13695.98元，以实际票据为据。2、残疾赔偿金68808元（2019年贵州省城镇居民人均可支配收入34404元／年×20年×10%＝68808元）3、误工费14260元（100天×2018年农林牧渔业平均收入142.6元／天＝14260元）。4、护理费9568元（90天×2018年居民服务、修理和其他服务业平均收入119.6元／天＝9568元）。5、营养费8000元（80天×国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天＝8000元）。6、住院伙食补助费1600元（16天×国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天＝1600元）。7、鉴定费1300元，以实际票据为据。8、交通费根据庭审和原告实际支出酌定500元。以上共计117731.98元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司于判决生效后十日内在交强险及限额内赔偿原告祖玉芬各项费用97731.98元；二、由被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司于本判决生效后十日内支付被告石全垫付的医疗费10000元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司为原告垫付的10000元在赔付时自行扣除。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1346元由被告中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司承担。经二审查，本案交通事故发生时间是2019年9月30日，一审判决认定为2019年10月1日有误，本院予以纠正。除此以外，一审判决认定其他事实属实，本院予以确认。本案二审当事人争议焦点：一、本案对祖玉芬的伤残鉴定程序是否违法；二、对祖玉芬营养费标准如何确定。关于争议焦点一：本院认为，本案祖玉芬因2019年9月30日交通事故受伤后，先在威宁县人民法院住院治疗，后又转入六盘水市人民医院、贵州医科大学附属医院就诊，治疗是延续性的，上诉人称祖玉芬自身原因导致伤情扩大缺乏依据证明，本院不予采信。祖玉芬治疗近4个月后，六盘水市人民医院法医司法鉴定所受威宁彝族回族苗族自治县公安局交通警察大队委托，依据祖玉芬的病历资料作出的鉴定意见书，鉴定机构及鉴定人员具有相关鉴定资质，鉴定程序合法，原审法院予以采信并无不当，上诉人称鉴定时病情尚未治疗稳定缺乏依据证明，其申请重新鉴定的理由不充分，应不予准许。关于争议焦点二：本院认为，原审法院依据六盘水市人民医院法医司法鉴定所鉴定意见确认的营养期80日，按每天标准100元确认祖玉芬营养费8000元并无不当，上诉人请求调整缺乏充分的依据和理由，本院不予支持。综上所述，中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司上诉请求缺乏充分的事实和法律依据，本院予以驳回。原审判决认定基本事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2692元，由中国大地财产保险股份有限公司威宁县支公司负担。本判决为终审判决。审判长  徐洪审判员  张雄审判员  殷勇二〇二〇年十二月十九日书记员  刘佳