安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1321民初4705号原告：孙云，女，1964年2月4日出生，回族，住安徽省砀山县。委托诉讼代理人：许贺，安徽张勇律师事务所律师。被告：营建筑，男，1974年10月7日出生，汉族，住安徽省砀山县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地河南省商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧**明锦商务酒店**东三间**整层，统一社会信用代码91411400667247570R。负责人：刘二豪，该公司经理。委托诉讼代理人：高继秀，河南豫龙律师事务所律师。原告孙云与被告营建筑、中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称：人寿财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙云的委托诉讼代理人许贺、被告人寿财险商丘公司的委托诉讼代理人高继秀到庭参加诉讼;被告营建筑经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙云向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告支付医疗费6154.8元、鉴定费1400元、误工费41163.56元、护理费13829.76元、营养费5600元、住院伙食补助费1100元、交通费600元、残疾赔偿金82588元、律师费2000元、财产损失2000元、精神损害抚慰金10000元等共计166436.12元,人寿财险公司在保险限额内承担赔偿责任,不足部分由被告营建筑承担；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月11日12时30分许,被告营建筑驾驶“福特”牌皖Ｌ×××**号小型轿车,沿砀山县科技路由南北行驶至房管局门口处时,将驾驶欧派电动车的孙云撞倒,致两车损毁及孙云受伤的交通事故。2019年3月22日,砀山县公安局交通警察大队作出砀公交认字(2019)第19060号道路交通事故认定书认定,被告营建筑负事故全部任,原告孙云无责任。被告赔偿原告部分医疗费后,拒绝赔付剩余损失。经协商未果,为此提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。营建筑未出庭参加诉讼，也未提出书面答辩意见。人寿财险商丘公司辩称，我司已经支付(2019)皖1321民初3945号判决前期医疗费75785.32元，(2019)皖1321民初3954号判决之后产生的医疗费,扣除20%非医保用药后我司愿意依法承担；原告在受伤和定残之日均已超过55周岁,已经超过国家女职工法定退休年龄,对于误工费不应支持或者应比对正常适龄职工适当减少；原告主张的误工期、护理期、营养期不符合公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》,根据该规范第9.5原告误工期最多为120日、护理期最多为30日、营养期最多为60日；原告主张的伤残赔偿金计算有误,应根据现行赔付标准依法计算；原告主张的精神损害抚慰金数额过高；鉴定费、诉讼费、律师费不属于保险合同约定的赔偿范围，我司不应承担。本院经审理认定事实如下：2019年3月11日，营建筑驾驶皖Ｌ×××**号小型轿车，沿砀山县科技路由南向北行驶至房管局门口处时，与孙云驾驶的电动二轮车发生碰撞，造成两车损毁及孙云受伤的道路交通事故。孙云因伤于2019年8月28日前先后在砀山县人民医院、徐州医科大学附属医院、砀山中山医院住院治疗15天（10天+5天）。支出医疗费用合计78153.66元，已于2019年9月19日起诉来院，并得到了赔偿。2020年9月11日，孙云再次入住砀山中山医院住院治疗7天，行体内内固定物取出术；并在砀山县人民医院复查一次。共支出医疗费6154.8元（455元+9元+5600.8元+90元）。2020年10月26日，孙云的伤情经安徽梨都司法鉴定所鉴定，意见为：孙云四处以上横突骨折影响功能构成十级伤残；孙云盆骨多发骨折畸形愈合构成十级伤残；孙云的误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。孙云支付鉴定费1400元。涉案事故经砀山县公安局交通警察大队砀公交认字(2019)第19060号《道路交通事故认定书》认定：营建筑负事故的全部责任。营建筑驾驶的皖Ｌ×××**号轿车在人寿财险商丘公司投保了交强险和限额300000元商业三者责任险，且不计免赔；事故发生在保险期限内。孙云于1964年2月4日出生，系安徽省城镇居民。另查明，2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入37540元；居民服务业在岗人员年平均工资为49472元。本院认为：公民生命权、健康权受法律保护。侵害公民身体，造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费用等，构成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等。孙云本次的合法损失为：医疗费6154.8元；误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。孙云未提交工作证明，也未提交误工损失证据，故本院支持误工费37540元/年÷365天/年×180天＝18512.88元；护理费49472元/年÷365天/年×90天＝12198.58元；住院伙食补助费30元/天×（7天+15天）＝660元；营养费30元/天×90天＝2700元；残疾赔偿金37540元/年×20年×（10%+1%）＝82588元；精神损害抚慰金7000元；鉴定费1400元；以上合计131214.26元。孙云诉求交通费600元、车辆损失费2000元，缺乏证据，本院不予支持；孙云诉求律师费2000元，不属本次交通事故的必然损失，本院不予支持。涉案事故经公安交警大队认定：营建筑负事故的全部责任;孙云无责任。事故车辆在人寿财险商丘公司投保有交强险和限额为300000元商业三者险,且不计免赔；事故发生在保险期间内。故，人寿财险商丘公司应在交强险和商业三者险赔偿限额内替代营建筑先行赔偿孙云医疗费6154.8元、误工费18512.88元、护理期12198.58元、住院伙食补助费660元、营养费2700元、残疾赔偿金82588元、精神损害抚慰金7000元，以上合计129814.26元。孙云的鉴定费1400元，由被告营建筑赔偿。人寿财险商丘公司虽不认可孙云的“三期”鉴定意见，但无证据证明孙云的伤属中华人民共和国公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第9.5.1稳定型骨折的情形，故对其抗辩意见不予采信。诉讼中，孙云提交了医疗费用清单，对于医疗费中是否存在非医保用药部分，应由保险公司对不属于赔偿范围的费用承担举证责任，因保险公司未提供有效证据证明非医保用药的名称及数额，故对其扣除医疗费中20%的非医保用药费用的辩称意见，本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条，第二十一条，第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于本判决生效之日起20日内在交强险和商业三者险赔偿责任限额内赔偿孙云医疗费6154.8元、误工费18512.88元、护理期12198.58元、住院伙食补助费660元、营养费2700元、残疾赔偿金82588元、精神损害抚慰金7000元，合计129814.26元。二、被告营建筑于本判决生效之日起20日内赔偿陈孙云鉴定费1400元。三、驳回原告孙云的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1815元，由原告孙云负担397元，被告营建筑负担218元，被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司负担1200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  王**二〇二〇年十二月二十三日书记员  姬撑案款汇至：砀山县人民法院案款专户开户银行：徽商银行砀山支行账号：25×××50附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。