安徽省萧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1322民初5354号 原告：宗拥军，男，1972年5月9日出生，汉族，居民,住河南省商丘市永城市。 委托诉讼代理人：刘楠,河南正剑律师事务所律师。 委托诉讼代理人：宗翠兰，1964年8月10日出生，汉族，居民，住河南省永城市，系宗拥军之姐。 被告：杨壮，男，1991年8月2日出生，汉族，居民，住安徽省宿州市萧县。 被告：涡阳县惠捷汽车运输有限公司，住所地安徽省亳州市涡阳县城西镇老子牛西3公里路北，统一社会信用代码91341621597087072M。 法定代表人：姜洪俊，职务：负责人。 被告：中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司，住所地安徽省亳州市魏武大道东侧魏武广场对面，统一社会信用代码91341600851943357N。 法定代表人：张标，职务：总经理。 委托诉讼代理人：付光远，职务：员工。 委托诉讼代理人：朱凯宁，北京大成（合肥）律师事务所律师。 原告宗拥军诉被告杨壮、中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司（以下简称人民财险亳州公司）、涡阳县惠捷汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宗拥军的委托诉讼代理人刘楠、宗翠兰、被告杨壮、被告人民财险亳州公司的委托诉讼代理人朱凯宁到庭参加诉讼，被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告宗拥军向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、鉴定费等当庭变更合计299295.7元（原告保留对重新申请伤残等级的鉴定权利，保留要求对被告赔偿原告一审判决后实际产生的护理费用、误工费的权利）；2、本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由：2019年9月20日2时许，被告杨壮驾驶被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司所有的皖Ｓ×××××重型自卸货车与前方同向原告宗拥军驾驶的脚蹬三轮车相撞，造成原告受伤两车损坏的交通事故，经萧县公安局交警大队出具道路交通事故认定书认定：杨壮负事故的全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告人民财险亳州公司处投保了交强险及第三者责任险，因赔偿事宜协商未果，故具状起诉至法院，请依法支持原告诉求。 被告杨壮辩称，原告出院之后我垫付了20000元。同保险公司答辩意见一致。 被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司未到庭、未答辩，亦未提交相关证据。 被告人民财险亳州公司辩称，1、护理期我公司根据其出院记录及伤情酌情90-120天，标准是130元每天；2、精神抚慰金酌情5000元；3鉴定费及诉讼费系间接损失，我公司不承担；4营养费不应支持，出院记录并未医嘱显示需要加强营养，原告诉请没有依据，请予以驳回。 本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以认定。对有争议的事实和证据，本院认定如下：（一）原告所举证据6、淮北矿工总医院病历一份，欲证明原告因事故受伤住院的治疗情况住院天数；被告人民财险亳州公司对该组证据的真实性无异议，认为根据证据6是否能构成伤残，由法庭随机摇号选择鉴定机构后鉴定结果报告另行质证，同时原告若不构成伤残，精神抚慰金不应支持。本院认为该组证据具有客观真实性，关联性、合法性，予以确认，该病案上显示原告宗拥军有陈旧性脑梗死疾病。原告所举证据7、河南省医疗门诊收据及安徽省医疗门诊收据票据2份，欲证明原告出院后因复查病情支付医疗费553.5元。被告人民财险亳州公司对该组证据真实性无异议，根据赔偿清单，原告诉请的医疗费是1611元，与证据7相悖，且无医疗费发票，我公司仅认可其医疗费发票553.5元。经查，该组票据具有客观真实性，本院对原告出院后因复查病情支付医疗费553.5元予以确认。原告所举证据9、河南通用定额发票5张，欲证明原告因病情需要购买拐杖支出250元；被告人民财险亳州公司认为该证据没有发票，我公司不认可，且证据8中已经表明购买轮椅，该组证据产生的费用应由原告自行承担。经查，该5张定额发票具有客观真实性和关联性，本院予以确认。原告所举证据10、护工雇佣合同一份，欲证明原告病情严重，出院需要专人护理，原告聘请了护工；证据11、护理费发票9张，欲证明原告截至2020年7月支付护理费37400元。被告人民财险亳州公司对证据10、11有异议，认为此两组证据无法证明与本事故有关联，且根据原告的伤情及出院记录，护理期我公司仅认可90天，或由法庭酌定其天数，不应超过120天，额外产生的护理费应由原告自行承担。本院对该组证据的真实性予以确认，关联性不予确认。原告所举证据12、交通费发票31张，欲证明原告因本次事故支出的租车费、加油费1135.6元。被告对该组证据的真实性有异议，认为该票据与本事故无关联，交通费我公司仅认可600元；经查，该组证据中出租车票据同一天有几次打车，不具有客观真实性，无法证明与本次事故具有关联性，本院不予认定，因交通费系合理必要支出，本院酌定600元。第二次庭审中原告所举证据13（1）、鉴定意见书，证明原告的伤残等级情况，右上肢构成9级伤残，后期治疗费评估为20000元，营养期90日，关于原告的误工期及护理期的鉴定意见不能反应原告的实际情况，误工期至少按照法律规定计算至定残前一日，护理期应以实际支出为准。被告人民财险亳州公司对该组证据的真实性无异议，认为不能证明原告的证明目的，原告三期应按照鉴定意见书结论计算，同时，该鉴定意见书反映出，原告护理期为120日，与原告主张的费用互相矛盾，原告主张无依据。经查，原告宗拥军向法庭提交鉴定申请，萧县人民法院委托安徽恒正司法鉴定所于2020年9月22日作出司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人宗拥军因交通事故致右上肢损伤后遗右肘关节功能丧失66.7%（＞50%），构成九级伤残；误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。该鉴定意见书，具有客观真实性、关联性、合法性，本院予以确认，其后续治疗费可待实际发生时另行起诉。原告所举证据14（2）、鉴定费发票2张，证明原告支出鉴定费2400元。被告人民财险亳州公司对其真实性无异议，认为鉴定费根据保险合同约定，我公司不赔偿。本院认为该组证据具有真实性、关联性、合法性，本院予以确认。原告所举证据15（3）、护理费发票2张，证明2020年8-9月原告支出护理费8400元。被告人民财险亳州公司对其真实性无异议，认为该费用不应由我公司承担，因原告该费用支出并非完全由交通事故导致的伤害所产生，原告本身具有陈旧性疾病。本院对该组证据的真实性予以确认，对其关联性不予确认。原告所举证据16（4）、宿州市中煤矿建总医院门诊收费票据1张，证明原告复查支出门诊费324元。被告人民财险亳州公司对该组证据无异议。本院认为该组证据具有客观真实性、关联性、合法性，予以确认。原告所举证据17（5）、交通费3张，证明原告支出交通费368元。被告人民财险亳州公司对其真实性无异议，对关联性有异议，认为不能证明系因本案原因导致，不应支持。本院认为该组证据从时间上看是原告宗拥军去复查时实际发生的过路费32元、加油款200元，对其真实性予以确认。原告所举证据18（6）、2020年10月26日茴村卫生院门诊电子病例1张，证明原告目前仍不可重力活动，需要定期复查。被告人民财险亳州公司对其真实性无异议，认为达不到其证明目的。本院对其真实性予以确认。原告所举证据19（7）、2020年10月26日对原告生活状态拍摄的视频资料一份，证明原告仍不能自己穿衣服、下地行走，不能独立完成日常生活状态，需要专人护理，原告的护理费应以实际支出为准。被告人民财险亳州公司对其视频真实性无异议，认为从视频中可以看出，原告握拳胳膊抖动，明显不是交通事故导致的外伤引起，该症状系原告陈旧性疾病脑梗死导致，且视频中照顾原告的人也表示，其上肢骨折已经好了，该症状系神经受损，该证据达不到其证明目的，原告护理费应按照鉴定结论120日计算。本院对其真实性予以确认。原告所举证据20（8）、证人蒋某的当庭证言，证明他系家政公司专门派去护理宗拥军的护工。他的工资每月四千多。原告宗拥军需要专人护理，否则宗拥军就得挨饿。被告人民财险亳州公司认为该证人证言达不到其证明目的，原告支出的护理费与本案之间是否具有因果关系无法证实，原告本身具有陈旧性脑梗死疾病（病例中已载明），原告因交通事故导致的护理费支出应按照鉴定报告的结论计算，原告提供的视频可以看出其握拳胳膊不断发抖等现象，与交通事故导致的骨折是没有关联性的。本院对其真实性予以确认。（二）被告杨壮所举证据1、发票1张金额为66820.1元，门诊结算票据4张，金额为2353元；门诊预交金收据1张，金额为100元，住院病案、费用清单、诊断证明一组及被告自书证明1张，欲证明杨壮为原告垫付医疗费共计7万余元（不包括第一次开庭举证的2万元）；证据2、无名氏发票3张，欲证明因不知道原告姓名，没有办理住院手续时的检查费用1076元。原告对被告所举证据1-2中所有医疗费发票无异议，原告认为本次起诉的医疗费中不包含该费用，被告垫付的医疗费可以向保险公司要求理赔，对费用清单、诊断证明也无异议，对证据1中被告自书的证明有异议，不具有证明力。经查，该组证据医疗费发票66820.10元、门诊结算票据836元、1264.50元、100元、153元、2张120元门诊票据、20000元垫付收条具有客观真实性、关联性，本院予以确认；5000元的收条为约定出于人道主义给付的营养费，不在赔偿款范围。 根据上述认定的事实证据，本院经审理查明的事实为，2019年9月20日2时许，被告杨壮驾驶皖Ｓ×××××重型自卸货车沿311国道由东向西行驶至萧县青龙集西路段时，与前方同方向宗拥军驾驶的脚蹬三轮车相撞，造成原告宗拥军受伤，两车损坏的交通事故。本次事故经萧县公安局交通管理大队交通事故认定书认定，被告杨壮负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后当日被送往淮北矿工总医院住院治疗，于2019年10月19日出院，实际住院29天，花费医疗费69413.60元由被告杨壮垫付，原告出院后复查病情花费医疗费877.50元（553.50元＋324元），原告宗拥军合计花费医疗费70291.10元。原告出院后被告杨壮又垫付费用20000元。后原告宗拥军的伤情经安徽恒正司法鉴定所于2020年9月22日作出鉴定：被鉴定人宗拥军因交通事故致右上肢损伤后遗右肘关节功能丧失66.7%（＞50%），构成九级伤残；误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。因原告宗拥军无法自理，与商丘缘聚家政服务有限公司签订了护工雇佣合同，聘用了护工。原告宗拥军有陈旧性脑梗死疾病。 另查明，被告杨壮驾驶的事故车辆皖Ｓ×××××重型自卸货车登记在被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司名下。该车在被告人民财险亳州公司投保了交强险和100万商业第三者责任险,且不计免赔，事故发生在保险有效期内。 本院认为，机动车发生交通事故造成他人损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用；造成伤残的，还应当赔偿残疾赔偿金、残疾生活辅助具费、精神损害抚慰金等。被告杨壮驾驶的机动车与原告宗拥军驾驶的脚蹬三轮车发生交通事故，造成原告宗拥军受伤，事实清楚，证据充分，交警部门出具的事故认定书责任划分明确，被告杨壮承担本起事故的全部责任，被告杨壮应赔偿原告宗拥军在本次事故中造成的各项损失。原告宗拥军在淮北矿工总医院住院治疗,住院29天,花费医疗费69413.60元（由被告杨壮垫付），原告出院后复查病情花费医疗费877.50元，原告宗拥军花费医疗费合计70291.10元；护理费16264.80元（135.54元/天×120天），误工费38562元（128.54元/天×300天），住院伙食补助费1450元（50元/天×29天），营养费4500元（50元/天×90天），交通费酌定832元（600元+232元），残疾赔偿金150160元（37540/年×20年×20%）元，精神损害抚慰金酌定10000元，残疾辅助器具费1110元（760元＋250元），以上费用合计293169.90元，鉴定费2400元,由被告人民财险亳州公司在交强险限额内赔偿原告宗拥军120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告宗拥军173169.90元，被告杨壮为原告宗拥军垫付医疗费69413.60元，护理等费用20000元，应从上述赔偿款中扣除，即被告人民财险亳州公司应从赔偿款293169.90元中再赔偿原告宗拥军203756.30元。该事故车辆系被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司所有，鉴定费2400元，由被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司承担。原告宗拥军要求赔偿后续治疗费20000元，因未实际发生，待实际发生时再行起诉；原告方其余诉讼请求，于法无据，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告宗拥军各项损失203756.30元； 二、被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司于本判决生效后十日内给付原告宗拥军鉴定费2400元； 三、驳回原告宗拥军其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1796元，减半收取898元，由被告涡阳县惠捷汽车运输有限公司负担611元，原告宗拥军负担287元。 如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员   李鸿志 二〇二〇年十二月二十日  法官助理葛伟  书记员张婉婉 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到 庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。