大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0204民初927号原告：姜红，男，1970年1月15日出生，汉族，住大连市沙河口区。委托诉讼代理人：姜伟东（原告儿子），住吉林省榆树市。委托诉讼代理人：乔玉松，辽宁翊鼎律师事务所律师。被告：王义，男，1960年7月29日出生，汉族，住大连市中山区。被告：大连北洋旅游汽车服务有限公司，住所地大连经济技术开发区金石滩国家旅游度假区，统一社会信用代码：91210213604878738F。法定代表人：姚文革，董事长。委托诉讼代理人：于昕，男，该公司业务经理，住大连经济技术开发区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司，住所地大连市沙河口区联合路**公建，统一信用代码：912102000511297526。负责人：张剑，总经理。委托诉讼代理人：廉皓泉，男，该公司员工，住大连市中山区。原告姜红与被告王义、大连北洋旅游汽车服务有限公司（以下简称北洋公司）、中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称人寿保险大连分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告姜红的委托诉讼代理人姜伟东、乔玉松、被告王义、被告北洋公司的委托诉讼代理人于昕、被告人寿保险大连分公司的委托诉讼代理人廉皓泉均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告人寿保险大连分公司在保险范围内承担赔付责任之外，不足部分由被告王义承担赔偿责任，被告北洋公司对被告王义承担连带责任。具体数额为医疗费83693.12元、住院伙食补助费1578.20元（依据票据按实际发生）、营养费9000元（100元/天×90天）、误工费3万元（5000元/月×6个月）、护理费16450元（住院期间5055元+150元/天×76天）、交通费1000元、伤残赔偿金81650元（40825元/年×20年×10%）、精神抚慰金1万元、被扶养人生活费15435元（27238元/年×10年×10%÷3人+27238元/年×7年×10%÷3人）、后续治疗费1万元。2.请求被告王义赔偿原告生活物品费361元、鉴定费2440元。事实与理由：2019年8月15日，王义驾辽Ｂ×××**小客车沿中山路-星海广场内环路路段由北向南行驶时，违反道路中心双黄实线掉头与李晓春驾电动车相撞，致李晓春及电动车乘客姜红受伤。大连市公安局交通警察大队沙河口大队认定王义负事故全部责任，李晓春、姜红无责任。被告北洋公司的辽Ｂ×××**车在被告人寿保险公司投保交强险，且事故发生在保险期间内。因就损失未能与被告达成一致，故诉至法院。原告向法庭提交下列证据：证据1.道路交通事故认定书。证据2.住院病案。证据3.医疗费及其他费用票据一组。证据4.护理费发票一张。证据5.亲属关系证明。证据6.居住证明。证据7.营养餐费收据。证据8.鉴定费发票。证据9.误工证明一组。证据10.户籍关系证明。证据11.120急救费用1张246元、大连市血液中心用血互助金1张1600元、收据3张（生活用品）136元、大连海王星辰药房人血白蛋白发票1张2520元、大连医科大学门诊检查费用1张126元、医科大学挂号费用2张19.2元、大连医疗物业管理有限公司出具的专用收款收据1张225元（陪护人员租床费）。证据12.大连市沙河口区星海广场王国兴碰碰游乐园执业执照、误工证明、用工证明、姜红工资表（共四页）。证据13.亲属关系证明。被告王义辩称，事故主体不确定，所有费用不予认可。被告王义向本院提交下列证据：证据1.微信付款凭证、住院预交金收据。被告北洋公司辩称，不同意医疗费由我方承担，在与我公司车辆发生事故时是很轻微的车碰，没有任何外伤，伤势情况没有像原告说的那种情况，现在的伤情都是原告原来疾病造成的，因此不同意原告诉讼请求。被告北洋公司向本院提交下列证据：证据1.行车执照复印件一份。证据2.保险单复印件三份。证据3.租赁合同一份。被告人寿保险大连分公司辩称，原告因自身患有肝硬化失代偿，失代偿期属于肝硬化较重的时期，因此伤者在住院期间对原发疾病治疗发生的费用不应由事故方来承担。对于伤残赔偿金、住院伙食补助费、护理费、误工费等均有异议，具体在质证时发表意见。被告人寿保险大连分公司向本院提交下列证据：证据1.鉴定费收据，证明发生鉴定费1800元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月15日23时30分，被告王义驾驶车牌号为辽Ｂ×××**号小型客车，沿中山路-星海广场内环路路段，由北向南行驶时违反规定，在道路中心双黄实线掉头，与案外人李晓春驾驶的沿内环路由南向北在非机动车道内行驶的电动车相撞，致案外人李晓春及电动车乘客原告姜红受伤。2019年8月22日，大连市公安局交通警察支队沙河口区大队作出第210204420190002678号道路交通事故认定书，认定被告王义负此次事故的全部责任，案外人李晓春、原告姜红无事故责任。因此次交通事故，原告于2019年8月15日当日到大连医科大学附属第二医院急诊治疗，2019年8月16日至同年8月30日在大连医科大学附属第二医院住院治疗14天，共计花费医疗费95298.92元、交通费552元。诉讼期间，根据当事人的申请，本院经大连市中级人民法院委托大连中山司法鉴定中心对原告伤残程度、护理、营养、误工时限评定；后续治疗费用评定以及对原告住院治疗的“腰外伤、腰椎滑脱、腰4椎板峡部裂、腰椎骨折术后、××、肝硬化失代偿期”疾病中与本次交通事故是否有因果关系？若有因果关系，事故损伤的参与度是多少；对原告住院治疗疾病与事故的因果关系诊疗、检查及用药合理性、是否存在与事故无关的疾病治疗，如存在费用多少等进行了司法鉴定，大连中山司法鉴定中心于2020年6月8日作出中司（2020）临鉴字第113号司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人姜红因车祸致伤，依据人体损伤致残程度分级》的有关规定，评定为十级伤残。建议误工时限为伤后180日，建议护理时限为伤后90日1人护理，建议营养时限为伤后90日。建议一次性给予后续治疗费用10000元或届时按实际发生费用给付。发生鉴定费2440元，由原告预付。2020年10月23日，大连中山司法鉴定中心作出中司（2020）临鉴字第257号司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人姜红住院治疗的“腰外伤、腰椎滑脱、腰4椎板峡部裂、腰椎骨折术后、××、肝硬化失代偿期”疾病中，腰外伤、腰椎滑脱和腰4椎板峡部裂与本次交通事故存在因果关系，事故损伤的参与度建议为50%-75%。经过对被鉴定人姜红于大连医科大学附属第二医院2019年8月16日-2019年8月30日住院病历的审查，其住院期间取出T11-L2椎体内固定的手术费用与本次外伤无关，余医嘱及处方治疗用药属合理。余见分析说明。发生鉴定费1800元，由被告人寿保险大连分公司预付。本次交通事故发生后，被告王义向原告垫付住院押金1万元，门诊检查垫付5725.8元，合计垫付15725.8元，至今尚欠原告医疗费79573.12元，被告人寿保险大连分公司未对原告进行保险理赔。另查，原告在本次交通事故发生时，有兄弟和妹妹各一人，分别为姜秋、姜影，其三人均有共同父母二人需要扶养，父亲姜振英出生于1947年7月25日、母亲池淑芬出生于1950年4月6日。2019年大连市全体居民人均可支配收入为40825元，全体居民人均消费支出为27238元。再查，本次交通事故的车辆辽Ｂ×××**号小型客车所有人为被告北洋公司，该车系营运出租汽车，该车辆系案外人孙世江承包经营，被告王义系承包人孙世江的替班司机。上述事实，有原告提供的起诉状、道路交通事故认定书、住院病案、医疗费及其他费用票据一组、护理费发票一张、亲属关系证明、居住证明、营养餐费收据、鉴定费发票、误工证明一组、户籍关系证明、120急救费用1张、收据3张（生活用品）、大连医科大学门诊检查费用1张、医科大学挂号费用2张、大连市沙河口区星海广场王国兴碰碰游乐园执业执照、误工证明、用工证明、姜红工资表（共四页）、亲属关系证明，被告王义提供的微信付款凭证、住院预交金收据，被告北洋公司提供的行车执照复印件一份、保险单复印件三份、租赁合同一份，被告人寿保险大连分公司提供的鉴定费发票，中司（2020）临鉴字第113号司法鉴定意见书、（2020）临鉴字第257号司法鉴定意见书以及原告当庭陈述笔录在案为凭，且经当庭质证及本院审查，应予采信。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。被告王义违章驾驶的行为造成原告受到伤害的后果，且已经交警部门认定应承担本次事故的全部责任，理应对原告承担全部的民事赔偿责任。因肇事车辆辽Ｂ×××**号小型客车已在被告人寿保险大连分公司投保交强险和50万元商业险，事故亦发生在保险期内，故被告人寿保险大连分公司应在交强险范围内赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、后续治疗费等限额1万元；误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费等限额11万元基础上进行赔偿，交强险的不足部分，从商业险当中进行理赔。根据该车已投入50万元商业险，因此被告人寿保险大连分公司应在交强险和商业险限额50万元内进行赔偿。关于医疗费，根据原告提供的相关医嘱、住院费用清单、门诊医疗费收据、住院医疗费收据，因此次交通事故原告产生的合理医疗费为95298.92元，原、被告均无异议，本院予以支持，在原告治疗期间被告王义垫付15725.8元，故现尚欠原告医疗费为79573.12元；关于住院伙食补助费，原告按照每天100元的标准主张，住院14天，故住院伙食补助费计算为1578.20元合理，本院予以支持；关于营养费9000元，原告按照每天100元的标准主张，因鉴定建议营养时限为伤后90日，故计算营养费为9000元合理，本院予以支持；关于后续治疗费，原告请求按大连中山司法鉴定中心出具的鉴定结论一次性给付1万元，本院应予以照准；关于误工费，根据司法鉴定建议误工时限为伤后180日，虽然原告提供受伤之前在大连市沙河口区星海广场王国兴碰碰游乐园（以下简称游乐园）工作，该游乐园证明每月工资5000元，但由于原告未能提供此前开资时领取工资签字明细、银行转帐凭证以及纳税凭证等，因此仅凭工资证明本院不予以采信，误工费用应按2019年大连市全体居民人均可支配收入标准计算180天为20132.88元（40825元/年÷365天×180天）；关于护理费，原告在住院期间发生的14天护理费5055元，虽然有大连德孚物业管理有限公司出具的发票证明，但因其护理费每天平均361元，已经过高，因此其出具的护理费标准本院不予支持，应予调整，根据大连市同行业住院期间护理人员护理费标准，可按每天280元计算，14天住院护理费应为3920元（280元/天×14天），出院后的护理费，原告主张每天150元标准也过高，由于原告未能提供此期间相应的护理票据证明护理行为是否实际支出，考虑原告年龄及身体状况，出院后可按每天120元计算较为合理，因此90天护理费应为13040元（280元/天×14天+120元/天×76天）；关于交通费，考虑原告的身体状况、就医次数及实际支出的费用，其主张1000元偏高，由于原告主张的交通费中含护理人员及探视人员的交通费，该费用不应计算至本案的交通费中，结合原告入院时120急救车费一次246元，考虑出院使用急救车一次246元，加原告三次复诊，每次20元，合计60元，因此交通费确认为552元较为合理；关于伤残赔偿金，基于鉴定为十级伤残，原告按照2019年大连市全体居民人均可支配收入为40825元计算20年（40825元×20年×10%）为81650元合理，本院予以支持；关于精神损害抚慰金，考虑本次交通事故致原告十级伤残，原告主张10000元合理，本院予以支持；关于被扶养人生活费，鉴于原告有兄弟姐妹共计三人，其父母姜振英、池淑芬均需要扶养，按被扶养人的年龄及扶养人数，被告对原告父母应负担的被扶养人生活费应为15435元（27238元/年×10年×10%÷3人+27238元/年×7年×10%÷3人）。综上，被告人寿保险大连分公司在交强险的范围内赔偿原告医疗费1万元、伤残赔偿金81650元、被扶养人生活费15435元、精神损害抚慰金1万元、误工费2915元，合计12万元；超出交强险部分，被告人寿保险大连分公司在商业险范围内赔偿原告医疗费69573.12元、误工费17217.88元、住院伙食补助费1578.20元、营养费9000元、后续治疗费1万元、护理费13040元、交通费552元，合计120961.2元。由于案涉肇事车辆辽Ｂ×××**号小型客车系被告北洋公司所有，该车辆系出租营运车辆，被告王义系营运车辆替班司机，根据大连市公安局交通警察支队沙河口大队认定，被告王义负事故全部责任，因此该车辆在保险以外应赔偿的费用均应由被告王义承担，被告北洋公司对其承担连带清偿责任。鉴于原告未向辽Ｂ×××**号小型客车大包经营者主张赔偿责任，本院对此予以照准。关于原告预交的鉴定费2440元，因此次事故系被告王义负全责，因此该鉴定费应由被告王义负担，被告北洋公司承担连带清偿责任。关于生活物品费361元，系原、被告因此次交通事故的合理损失，上述两笔费用均不在保险理赔范围内，因此原告请求被告王义给付上述费用、被告北洋公司承担连带责任，于法有据，本院应予支持。关于被告人寿保险大连分公司预交的鉴定费1800元，因原告无过错，因此该鉴定费应由被告人寿保险大连分公司承担。关于原告请求的医疗费中包含1600元用血互助金，因该用血互助金系由于原告此前家中无人献血，无用血指标，因此在需要输血时血站按规定对其收取的用血押金，因此该款项不属于本案医疗费，原告此请求本院不予支持，应予驳回。关于原告请求的医疗费中2520元购买白蛋白金额，因系从药房中购买，没有医生的医嘱，因此该费用没有发生的依据，故对2520元本院亦不予支持，所以原告诉请医疗费83693.12元中4120元本院不予支持，应予驳回。关于被告人寿保险大连分公司提出参与度，本案中虽然原告身患肝硬化等病症，个人体质状况对其身体受损害后治疗及恢复情况具有一定的影响，但原告对事故的发生及损害后果没有过错，不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而负相应责任，因此被告人寿保险大连分公司请求原告按照鉴定机构确定的参与度比例承担医药费及相关费用，于法无据，本院不予支持，应予驳回。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司在交强险范围内赔偿原告姜红医疗费1万元、伤残赔偿金81650元、被扶养人生活费15435元、精神损害抚慰金1万元、误工费2915元，合计12万元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司大连市分公司在第三者商业险范围内赔偿原告姜红医疗费69573.12元、住院伙食补助费1578.20元、营养费9000元、后续治疗费1万元、误工费17217.88元、护理费13040元、交通费552元，合计120961.2元；三、被告王义赔偿原告姜红鉴定费2440元、生活物品费361元，合计2801元；四、被告大连北洋旅游汽车服务有限公司对上述被告王义的赔偿款项2801元承担连带清偿责任；五、驳回原告其他诉讼请求。上述具有给付内容的款项，均于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5535元（原告已预付），由原告负担756元，由被告王义、大连北洋旅游汽车服务有限公司共同负担4779元，给付时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审 判 长  马尚升人民陪审员  赵秀娟人民陪审员  刘 伟二〇二〇年十二月二十八日书 记 员  马倩倩