江西省南昌市青山湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0111民初2488号 原告：徐红军，男，汉族，1970年12月1日生。 委托诉讼代理人：章春霞，上海天眷律师事务所律师。 委托诉讼代理人：齐结蓉，上海天眷律师事务所律师。 被告：高文，男，汉族，1992年3月18日生。 被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：汉阳区。 负责人：夏雪东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：雷雪峰，湖北彰卓律师事务所律师。 原告徐红军诉被告高文、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称“人民财险武汉市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，原告向法院提起诉讼，诉请：1.判令高文、人民财险武汉市分公司共同赔偿徐红军共计139664.43元（详见附后的费用清单）；2.判令高文、人民财险武汉市分公司承担本案诉讼费用。本院于2020年11月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，徐红军委托诉讼代理人章春霞，人民财险武汉市分公司委托诉讼代理人雷雪峰到庭参加诉讼，高文经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2020年04月05日15时00分，高文驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的小型客车，在昌东大道广州路口与徐红军，骑电动自行车后搭载裴来燕发生碰撞，致两车受损、徐红军、裴来燕受伤的交通事故。事故造成衣服、鞋子、眼镜等财损。 二、交警部门的责任认定结果：高文负本次事故全部责任，徐红军、裴来燕不负本次事故责任。 三、受害人概况：徐红军，男，50岁，为十堰神久公司法定代表人，住江西省南昌市青山湖区，现住湖北省十堰市。事故发生后，于2020年04月05日在南昌大学第一附属医院高新医院（以下简称“南大一附医院高新院”）住院治疗，入院诊断：1.脑震荡，2.眼球挫伤，3.颧弓颧骨骨折，4.眶骨骨折，5.慢性鼻窦炎，6.肺部感染，7.肺钙化。共住院24天。出院诊断：1.脑震荡，2.眼球挫伤（左），3.眼底出血（左），4.颧弓颧骨骨折（左），5.眶骨骨折（左），6.慢性鼻窦炎，7.肺部感染，8.肺钙化，9.耳源性眩晕（外伤后）。出院医嘱载明：1.全休2个月，加强营养；……。于2020年8月13日在南大一附医院住院治疗，入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病。共住院6天。出院诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，2.高血压病2级（极高危）。出院医嘱载明：1.出院健康指导及注意事项：饮食指导：低盐低脂饮食，饮食情况：良好；……。2020年8月7日，江西建诚司法鉴定中心对徐红军的伤残等级、后续治疗费和致伤方式进行评定，出具《法医学鉴定意见书》，认定：1.徐红军损伤可以在道路交通事故中形成。2.徐红军损伤评定为十级伤残；3.后续治疗费2000元。后人民财险武汉市分公司申请对徐红军的伤残等级进行重新鉴定，2020年11月30日江西正一司法鉴定中心对徐红军的伤残等级进行鉴定，出具《司法鉴定意见书》，认定：1.徐红军的损伤钝性暴力（如碰撞、摔跌等）可以形成。2.徐红军的面部损伤评定为十级伤残。 另一受害人裴来燕，女，50岁，为徐红军妻子，其提交放弃交强险赔偿限额声明书承诺放弃交强险赔偿限额。 四、受害方已获得赔偿情况：徐红军已获赔7500元，由高文垫付。 五、有关保险合同主体及保险类型：高文、人民财险武汉市分公司（交强险和商业三者险20万含不计免赔）。 六、保险公司对鉴定费用的答辩意见：案涉重新鉴定，我司支付的鉴定费应当由实际侵权人承担，案涉的其他鉴定费及诉讼费不应当由我司承担。 原、被告损失争议及法院认定情况 一、医疗费 徐红军主张及证据：主张赔偿医疗费33543.43元，复查费1000元。并提供医疗费发票、费用清单，2020年4月5日至2020年4月29日住院期间疾病诊断证明书、出院记录、会诊记录单、2020年8月13日至2020年8月19日住院期间的疾病诊断证明书、出院记录、检查报告单、太和医院心率心电图及相关检查记录、运动实验报告用以证明。 人民财险武汉市分公司：我司认可的金额为17234.93元，其余费用与本案无关或属于重复收费，不应认可，医疗费部分应该扣减10%非医保用药由实际侵权人承担。复查费应当以实际发生为准，且鉴定中已对后续治疗费予以认定，不应当重复计算。 法院认定：根据医疗记录及发票等确定住院治疗费用20576.15元（17234.93元＋18元＋1330元＋22元＋175元＋220元＋25元＋30元＋36.25元＋25元＋286元＋358元＋24元＋24元＋372元＋37.97元＋358元），其余发票项目与本案无关，不予支持。其中高文垫付7500元。复查费未提供相应证据证明，不予支持。治疗费用中酌定扣减10%的非医保费用2057.62元（20576.15元×10%）由侵权人承担，保险公司共承担18518.53元（20576.15元-2057.62元）。 二、后续治疗费 徐红军主张及证据：主张赔偿后续治疗费2000元，并提供江西建诚司法鉴定中心鉴定意见书用以证明。 人民财险武汉市分公司：后续治疗费由法院依法审核认定。 法院认定：根据鉴定机构的鉴定意见确定徐红军后续治疗费用2000元。 三、住院伙食补助费 徐红军主张及证据：主张赔偿住院伙食补助费1300元，并提供医疗费发票、费用清单，2020年4月5日至2020年4月29日住院期间疾病诊断证明书、出院记录、会诊记录单、2020年8月13日至2020年8月19日住院期间的疾病诊断证明书、出院记录用以证明。 人民财险武汉市分公司：住院伙食补助费标准过高，应当予以核减，时间应当以第一次住院时间24天为准，按照30元/天计算。 法院认定：住院伙食补助费以100元/天为标准，按第一次住院天数24天计算为2400元（100元/天×24天）。 四、营养费 徐红军主张及证据：主张赔偿营养费2700元，并提供医疗费发票、费用清单，2020年4月5日至2020年4月29日住院期间疾病诊断证明书、出院记录、会诊记录单、2020年8月13日至2020年8月19日住院期间的疾病诊断证明书、出院记录用以证明。 人民财险武汉市分公司：营养费应当以第一次住院医嘱15元/天计算24天。 法院认定：营养费以20元/天为标准，按第一次住院天数24天计算为480元（20元/天×24天）。 五、护理费 徐红军主张及证据：主张赔偿护理费10350元，并提供医疗费发票、费用清单，2020年4月5日至2020年4月29日住院期间疾病诊断证明书、出院记录、会诊记录单、2020年8月13日至2020年8月19日住院期间的疾病诊断证明书、出院记录用以证明。 人民财险武汉市分公司：护理费应当按照100元/天按照第一次住院24天计算。 法院认定：护理费以41444元/年为标准，按第一次住院天数24天计算为2725.08元（41444元/年÷365天×24天）。 六、误工时间及误工费 徐红军主张及证据：主张误工时间123天，赔偿误工费13399元，并提供工作证明、营业执照、江西建诚司法鉴定中心鉴定意见书用以证明。 人民财险武汉市分公司：误工费不应当予以支持，其提供的证据不足以证明其工资相关收入，有误工损失。 法院认定：根据庭审调查，徐红军为十堰神久公司法定代表人，对于其具体工资收入徐红军未提供相应证据予以证明，故徐红军误工费按其主张江西省城镇私营单位批发和零售业年平均工资39761元为标准计算，误工期按第一次住院天数和医嘱计算为84天计算，故误工损失应为9150.48元（39761元/年÷365天×84天）。 七、交通费 徐红军主张及证据：主张赔偿交通费500元。 人民财险武汉市分公司：徐红军未提交任何证据证明其交通损失，不应当予以支持。 法院认定：交通费酌定以10元/天为标准，按第一次住院天数24天计算为240元（10元/天×24天）。 八、残疾赔偿金 徐红军主张及证据：主张赔偿残疾赔偿金73092元，并提供江西建诚司法鉴定中心鉴定意见书用以证明。 人民财险武汉市分公司：残疾赔偿金法院依法认定，应当按照农村标准予以计算。 法院认定：徐红军为十级伤残，残疾赔偿金以36546元/年为标准，按20年、伤残系数10%计算为73092元（36546元/年×20年×10%）。 九、精神损害抚慰金 徐红军主张及证据：主张精神损害抚慰金5000元。 人民财险武汉市分公司：精神损害抚慰金过高，应该按照200元计算，应当予以核减。 法院认定：精神损害抚慰金酌定为3000元。 十、财产损失 徐红军主张及证据：主张财产损失1880元，并提供电动车维修票据、电动车购车票据、购买眼镜票据。 人民财险武汉市分公司：徐红军提交的证据无法证实其财产损失，不应当予以支持，对于徐红军举证的1880元不认可，由法院酌定。 法院认定：事故认定书中有两车受损及造成衣服、鞋子、眼镜等财损的表述，故徐红军财产损失酌定为1000元。 裁判理由与结果 本院认为，高文驾驶车辆与徐红军驾驶的电动自行车（后载裴来燕）发生碰撞导致徐红军、裴来燕受伤，高文应按交通事故的责任划分，对徐红军因本起交通事故造成的人身损害进行赔偿。人民财险武汉市分公司应当在交强险及商业险范围内承担理赔责任。裴来燕自愿承诺放弃交强险赔偿限额，本院不持异议，故在本案中不为其预留交强险限额。对本案中徐红军的损失认定，已在前文中列明，不再赘述。徐红军因此次机动车交通事故总损失为114663.71元（20576.15元＋2000元＋2400元＋480元＋2725.08元＋9150.48元＋240元＋73092元＋3000元＋1000元）。诉讼费、第一次鉴定费不属于保险责任，保险公司不承担，第一次鉴定费由高文承担；第二次鉴定结论未改变第一次鉴定结论，第二次鉴定费由申请人人民财险武汉市分公司承担。 上述损失应先由人民财险武汉市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，再由其在第三者责任保险范围内予以赔偿。根据事故责任划分，由鄂Ａ×××××小型客车一方承担本次事故的赔偿责任。医疗费中的非医保用药酌情扣除10%的非医保用药费用2057.62元（20576.15元×10%），由高文负担。具体赔偿如下：1.人民财险武汉市分公司在交强险和第三者责任保险责任限额范围内承担的赔偿责任：交强险99207.56元（2725.08元＋9150.48元＋240元＋73092元＋3000元＋1000元＋10000元），商业险13398.53元（20576.15元＋2000元＋2400元＋480元-2057.62元-10000元）；保险公司共应理赔112606.09元（其中应返还高文5442.38元）。2.高文承担的赔偿责任：非医保用药费用2057.62元（20576.15元×10%），因其垫付7500元，应获得返还5442.38元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》（二）第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，缺席判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起10日内，在保险责任限额内赔付徐红军人身损害赔偿金107163.71元； 二、高文应当赔付徐红军2057.62元，扣除高文垫付的7500元，中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应当返还高文5442.38元； 三、驳回徐红军的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1547元(已减半），鉴定费4200元，共计5747元，由徐红军负担357元，由高文负担3590元，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司负担1800元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审 判 员  刘 娟 二〇二〇年十二月二十四日 法官助理  刘 煜 书 记 员  张新伟