江苏省扬州市邗江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏1003民初7188号原告：许学宏，男，1970年1月25日出生，汉族，住高邮市。委托诉讼代理人：刘恩喜，仪征市兴仪法律服务所法律工作者。被告：陈庭敏，男，1983年11月9日出生，汉族，住仪征市。被告：赵巧云，女，1954年1月15日出生，汉族，住仪征市。委托诉讼代理人：陈庭敏，系赵巧云儿子,男，1983年11月9日出生，汉族，住仪征市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司仪征市支公司，住所地仪征市真州西路**。负责人：季琴弟，该公司经理。委托诉讼代理人：赵建春，江苏世凯律师事务所律师。原告许学宏与被告陈庭敏、赵巧云、中国人寿财产保险股份有限公司仪征市支公司（以下简称人寿财险仪征公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许学宏及其委托诉讼代理人刘恩喜、被告暨被告赵巧云委托诉讼代理人陈庭敏、被告人寿财险仪征公司委托诉讼代理人赵建春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许学宏向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、财产损失等共计249377.99元。事实和理由：2018年11月20日，陈庭敏驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车与许学宏驾驶苏Ｋ×××**普通二轮摩托车发生交通事故，致两车损坏，许学宏受伤。扬州市公安局交通警察支队四大队出具道路交通事故认定书，认定陈庭敏负此事故全部责任，许学宏无责任。原告的伤情经鉴定构成伤残。肇事车辆在被告人寿财险仪征公司投保了交强险、100万元的商业三者险，不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告陈庭敏、赵巧云共同辩称，对事故的发生、事故责任认定、肇事车辆在被告人寿财险仪征公司投保了交强险、100万元的商业三者险，不计免赔险，事故发生在保险期间内无异议，原告的所有损失均应由保险公司赔偿。事故发生后，两被告为原告垫付42196元，请求在本案中一并处理。被告人寿财险仪征公司辩称，对事故的发生、事故责任认定、肇事车辆在我公司投保了交强险、100万元的商业三者险、不计免赔险、事故发生在保险期间内无异议。事故发生后，我公司垫付医疗费1万元，对2018年11月20日、2019年11月20日的住院发票真实性无异议，其中包含伙食费388.5元、陪护床费用224元和14元应予扣除。2020年9月7日的用药清单含伙食费166元，医疗保险已经承担3786.37元，且该次住院在二次手术之后，无法证明本次住院与本次事故的关联性，故不应支持。2019年2月22日、2019年7月5日在药店所购药物无门诊病历或处方予以佐证，不能证明与事故的关联性。2019年4月1日、2019年12月24日、2020年3月9日、2020年5月5日、2020年7月17日的诊疗费934.61元，2019年7月5日、2020年7月31日、2020年8月31日、2020年9月4日、2020年9月7日的诊疗费2160.29元，无病历予以佐证，且系口腔科、内科、胃部检查、眼科、耳鼻喉科等诊疗费用，与事故没有关联，不应支持。对于合理的医疗费，应参照社保部分医疗费支付比例，扣除15%的非医保自费部分。认可住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金。住院期间护理费按照80元/天计算，出院后按照50元/天计算。对误工期限无异议，但应按照江苏省行业标准计算误工费。认可交通费300元。车辆定损额为1250元。认可精神抚慰金3000元。我公司不承担鉴定费。当事人围绕诉辩意见依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原告所诉事故的发生、事故责任认定、苏Ｋ×××**号小型轿车在被告人寿财险仪征公司投保了交强险、100万元的商业三者险、不计免赔险、事故发生在保险期间内的事实均属实，本院予以确认。原告于2018年11月20日至扬州友好医院住院治疗，当日出院，出院医嘱“自动出院，继续治疗。”原告于当日至江苏省苏北人民医院住院治疗，入院诊断“多发性损伤；脑挫伤；硬膜下出血；蛛网膜下腔出血；头皮血肿；左侧锁骨骨折；左颧弓骨折；头部、额部、右手皮肤挫伤；胆囊结石；高血压病；Ⅰ度房室传导阻滞”，2018年11月28日行“左锁骨骨折切开复位内固定术”，2018年12月6日出院。原告于2019年11月20日至江苏省苏北人民医院住院治疗，当日行“左侧锁骨骨折内固定物取出术”，2019年11月21日出院。原告于2020年9月11日至扬州市第三人民医院住院治疗，2020年9月24日出院。经原告申请、本院委托，江苏省扬州五台山医院司法鉴定所于2020年7月29日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：“脑外伤后综合征。”扬州市江都人民医院司法鉴定所于2020年8月25日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：“被鉴定人许学宏，因外伤致颅脑损伤，遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十级伤残，建议误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。”2006年3月28日，江苏省餐饮行业协会、江苏商业联合会授予原告“江苏省江鲜烹饪名厨”荣誉称号。高邮市天山神居山庄酒店于2019年10月25日出具证明：“兹有我酒店大厨许学宏于2016年3月16日至2018年11月20日在我酒店上班，工资每月9000元，工资以现金发放。交通事故发生后，未到我酒店上班，我店对许学宏停发工资。”高邮市天山神居山庄酒店经营者潘金良出庭作证称，原告于2016年2、3月份到该酒店做厨师，2016年月工资8000元，2017年8500元，2018年9000元，酒店有钱就给原告开工资，没钱就付一点，年底结清。原告拿工资不打条子，有记账。事故发生后，被告人寿财险仪征公司垫付医疗费1万元，被告陈庭敏、赵巧云垫付42196元。本案争议焦点为：原告因本起交通事故造成了哪些损失？针对争议焦点，本院结合被告方的质证意见，经审查，对原告的损失认定如下：1、医疗费，原告提供的医疗费票据中，2018年11月20日的住院医疗费票据包含伙食费388.5元应予扣除；原告在眼科、内科、口腔科治疗产生的费用，原告自行在药店购买无医嘱予以佐证，票据未载明药品名称及治疗高血压的药物费用，无法证明与本起事故的关联性，本院不予支持。原告于2020年9月11日在扬州市第三人民医院住院治疗，从出院记录、入院记录、用药清单看，原告此次主要治疗左眼结核等，现有证据无法证明与交通事故有关，故对该次治疗产生的费用不予支持。被告人寿财险仪征公司主张扣除15%的非医保用药，但并未提供证据予以佐证，本院对该辩解不予采纳。医疗费共计58059.38元；2、住院伙食补助费540元（18天×30元/天），被告无异议，本院予以支持；3、营养费2700元（90天×30元/天），原告主张的标准和期限均正确，被告无异议，本院予以支持；4、护理费5520元（18天×120元/天+42天×80元/天），根据司法鉴定意见书，原告护理期限共计60天，原告住院期间产生且有护理费票据支持的1400元、120元，本院予以支持，根据原告的伤情，本院依法确认护理费为4060元（1440元+120元+5天×80元/天+42天×50元/天）；5、误工费54000元（180天×300元/天），原告主张误工期限正确，但原告提供的证据不足以证明其具体的误工损失，本院酌定误工费为29161元（按2019年度江苏省城镇私营单位就业人员平均工资58322元/年计算180天）；6、交通费1000元，原告主张过高，根据原告的伤情和治疗情况，本院酌定交通费为800元；7、残疾赔偿金104920元[（2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元/年+2019年度江苏省居民人均经营净收入5636元/年）×2019年度江苏省平均负担系数1.78×20年×10%]，被告无异议，本院予以支持；8、精神抚慰金5000元，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素，原告主张正确，本院予以支持；9、鉴定费4965.7元，有票据为证，本院予以支持；10、车辆损失1270元，根据保险公司定损额，车辆损失为1250元。上述原告的损失共计211456.08元。本院认为，公民的生命健康权和合法财产权应当受法律保护。原告因本起交通事故造成的损失应当得到相应的赔偿。因陈庭敏承担此事故全部责任，许学宏无责任，苏Ｋ×××**小型轿车在被告人寿财险仪征公司投保了交强险、100万元的商业三者险、不计免赔险、事故发生在保险期间内，故原告的损失应先由被告人寿财险仪征公司在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的损失，应由被告人寿财险仪征公司在商业三者险限额内赔偿。本院确认的各项损失中，均应由被告人寿财险仪征公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，扣除人寿财险仪征公司已经垫付的医疗费1万元，故被告人寿财险仪征公司共计赔偿201456.08元。因被告陈庭敏、赵巧云垫付42196元，原告应于收到保险赔偿款的同时返还被告陈庭敏、赵巧云421**元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司仪征市支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许学宏201456.08元；二、原告许学宏应于收到上述保险赔偿款的同时返还被告陈庭敏、赵巧云421**元；三、驳回原告许学宏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费依法减半收取823元，由原告许学宏负担23元，由被告陈庭敏、赵巧云负担800元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员  王 健二〇二〇年十二月十日法官助理  胡珍玉书 记 员  王忠云