江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0924民初6204号原告：陈昌桂，男，1970年1月31日出生，汉族，住江苏省射阳县。原告：陈昌龙，女，1952年6月20日出生，汉族，住江苏省射阳县。两原告共同委托诉讼代理人：张学祥，射阳县合德法律服务所法律工作者。被告：王莉成，男，1980年1月22日出生，汉族，住江苏省南京市高淳县。被告：大家财产保险有限责任公司江苏分公司，住所地江苏省南京市鼓楼区湖南路街道中山北路****。负责人：魏炜，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘乾，该公司员工。原告陈昌桂、陈昌龙与被告王莉成、大家财产保险有限责任公司江苏分公司（以下简称大家财保公司）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理，原告陈昌桂、陈昌龙的委托诉讼代理人张学祥,被告大家财保公司的委托诉讼代理人刘乾到庭参加诉讼，被告王莉成经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。陈昌桂、陈昌龙向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿陈昌桂、陈昌龙因本起交通事故造成的各项损失合计49900元（详见赔偿清单）；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年12月6日12时40分许，王莉成驾驶苏JAD17**号小型普通客车，行驶至233省道2公里400米路段，与陈某驾驶的射阳705270号电动自行车发生碰撞，造成交通事故，致陈某受伤住院治疗，车辆损坏。经交警部门认定，王莉成担本起事故的主要责任。王莉成驾驶的车辆在大家财保公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。陈某伤后恢复期间因交通事故于2020年8月2日去世。现因该起事故给陈某造成的损失，原告作为法定继承人与二被告协商赔偿未果，现原告为维护自身的合法权益，故诉至法院。王莉成未作答辩亦未提交证据。大家财保公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，涉案车辆在我司投保交强险和50万元不计免赔率的商业三者险。因案涉车辆事故时违反安全装载规定，商业三责险内要求扣除10%绝对免赔率，我司已经垫付了10000元的医疗费，请法庭一并处理，我司不承担本案诉讼费、鉴定费。对于赔偿清单意见：医疗费要求扣除15%的非医保用药；营养费、住院伙食补助费、护理费无异议；残疾赔偿金、误工费不予认可，伤残赔偿金及误工费等具有人身属性，原告没有主张的权利，且受害人在之后的事故中死亡，原告也获得了相应的死亡赔偿金，精神损害抚慰金不予认可，交通费认可400元，财物损失不予认可，超过交强险部分损失责任比例应当按照70%计算。本院经审理，对于当事人双方无争议的交通事故的发生、事故责任认定及事故车辆保险等事实，本院予以确认。另，受射阳县诉前纠纷人民调解委员会委托，盐城市第四人民医院司法鉴定所对陈某的伤残程度、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该所于2020年7月20日作出盐四院司鉴所[2020]临鉴字第953号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人陈某因交通事故致颅脑损伤（右侧额叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血），目前后遗颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征从日常生活有关的活动能力轻度受限）为人损十级伤残。2.建议休息（误工期限180日，护理期限60日，营养期限60日。另查明，大家财保公司在本案中垫付医疗费10000元。又查明，陈某系射阳县海河镇巨星村村民，于1954年1月11日出生，于2020年8月2日去世，其父母已去世多年，未婚，无子女，继承人系其姐姐陈昌龙，弟弟陈昌桂。对于本起交通事故致陈某受伤造成的损失认定如下：1.医疗费：根据原告提供的医疗费发票，扣减医保统筹支付部分，本院依法认定为20681.63元；2.营养费：15元/天*60天=900元；3.住院伙食补助费：30元/天*20天=600元；4.护理费：80元/天*60天=4800元；5.误工费：陈某系射阳县海河镇巨星村村民，在事故发生时为65周岁，本院对其酌情按60元/天*180天=10800元；6.残疾损害赔偿金：陈某于2020年7月20日定残，于2020年8月2日死亡，原告可主张的残疾赔偿金仅限于从定残之日计算至死亡之日，本院支持201元；7.精神损害抚慰金：陈某在本起事故中负次要责任，结合其伤残等级，本院支持2000元；8.交通费：结合陈某的伤情、治疗情况及保险公司的答辩意见，本院酌定交通费400元；9.财物损失：本院酌定支持500元。上述1-3项损失计22181.63元，4-8项计18201元，9项500元，合计40882.63元。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》，《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，陈某负本起事故的次要责任，王莉成负主要责任，王莉成驾驶的机动车在大家财保公司投保了交强险和不计免赔率的商业三者险，故陈昌桂、陈昌龙的损失首先应由大家财保公司在交强险限额范围内予以赔偿，超出部分在商业三者险范围内承担80%的赔偿责任。陈长留1-3项损失合计22181.63元，应由大家财保公司在交强险限额范围内赔偿10000元，超出部分的12181.63元*0.8=9745.3元在商业三者险中赔偿。陈某的4-8项损失合计18201元以及财物损失500元，应由大家财保公司在交强险限额范围内予以赔偿,故大家财保公司共计赔偿10000元+9745.3元+18201元+500元=38446.3元，对大家财保公司垫付的10000元，在应付款项中予以扣除，故大家财保公司实际仍应向陈长留赔偿28446.3元。因陈某在本案诉讼过程中死亡，其继承人陈昌桂、陈昌龙作为本案诉讼主体适格，大家财保公司辩称残疾赔偿金、误工费具有人身属性，因陈某已死亡，故不应赔偿没有依据，本院对此不予采信。大家财保公司辩称应扣除非医保用药，但未能提交由医保部门审核确认的应扣除非医保用药名称、价格及可替换医保用药的名称、价格清单，故对其上述辩称，本院不予采信。大家财保公司辩称的因案涉车辆事故时违反安全装载规定，商业三责险内要求扣除10%绝对免赔率，但未能举证证明保险公司在与投保人签订商业三者险保险合同时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，尽到了充分的提示、解释说明义务，本院对于大家财保公司该辩解意见及其他辩解意见均不予采信。综上，陈昌桂、陈昌龙的诉讼请求，部分具有事实与法律依据，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十一条第一款规定,判决如下:一、被告大家财产保险有限责任公司江苏分公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告陈昌桂、陈昌龙赔偿因交通事故致陈某受伤造成的各项损失合计28446.3元，该款项直接汇至陈昌桂、陈昌龙指定的银行账户（开户名称：陈昌桂，开户银行：中国农业银行，开户账号：62×××78）；二、驳回原告陈昌桂、陈昌龙的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1048元，减半收取后524元，鉴定费3325元，合计3849元（已由原告预交），由原告负担1655元，由被告大家财产保险有限责任公司江苏分公司负担2194元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员 周子荣二〇二〇年十二月二十五日法官助理 丁青青书 记 员 徐玮婷附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。5.《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。