广东省东莞市第二人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1972民初8993号原告：林先容。委托诉讼代理人：黄维亦，系原告姐夫。被告：广东粤铝新材料科技有限公司，住所地广东省河源市龙川县登云镇深圳宝安（龙川）产业转移工业园24号地块，统一社会信用代码为91441900MA4W5JGW61。法定代表人：王某1。委托诉讼代理人：陈李青，北京市东元（深圳）律师事务所律师。原告林先容与被告广东粤铝新材料科技有限公司劳动争议一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月13日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人黄维亦、被告的委托诉讼代理人陈李青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、入职时间和职务：2017年11月3日，工程部拼装员。二、社会保险参加情况：被告没有为原告参加社会保险，原告已参加城乡居民医疗保险。三、劳动合同签订情况：双方已签订劳动合同，并约定病假工资为1510元/月。四、工资情况：原告提供工资表和借记卡账户历史明细清单主张其在2019年3月至2019年12月期间的工资分别为：6674元（工资表和明细清单显示的款项，以下类似）+1596元（明细清单显示的另外款项，以下类似）、4913元+2964元、5980元+2546元、6458元+1743元、6713元+1671元、6792元+3752元、6044元+2228元、6292元+1594元、7350元+2498元、7186元+1819元，合计86813元。被告主张原告工资表中的款项属于工资，其余款项属于提成、奖励，有项目才会发放。本院认为，根据《关于工资总额组成的规定》第四条和第七条的规定，提成、奖励属于工资构成部分，故本院采信原告主张的工资数额。剔除非正常出勤的2020年1、2月工资，原告解除劳动关系前十二个月的平均工资为8681元，但原告仅主张8498元，视为其对权利的自由处分，本院予以照准。五、患病治疗情况：原告于2020年1月19日突发头晕，当即到东莞市*****医院治疗（医疗费5083.59元，案外人容中泽旦先行向医院支付，后被告的经理程凯向容中泽旦支付该款），当天转至广东三九脑科医院住院治疗至2020年2月18日，被诊断为右侧基底节区脑出血，出院医嘱为继续回当地医院康复理疗，花费医疗费87211.55元（自费47226元）和门诊自费医疗费1292.5元；2020年3月9日至3月27日在阳江市中医医院住院治疗，花费医疗费14158.65元（自费4822.08元）；2020年3月27日至4月16日在阳江光明眼科医院住院治疗，花费医疗费9337.18元（自费1965.68元）；2020年4月19日到广东三九脑科医院治疗，门诊自费500元；2020年4月22日至4月30日在阳江市中医医院住院治疗，花费医疗费5705.33元（医保报销3602.86元，自费2102.47元）。2020年5月14日至6月10日在阳江市中医医院住院治疗，花费医疗费11264.85元（自费2506.51元）。六、医疗费：原告于2020年4月22日至4月30日期间在阳江市中医医院（三级）产生的医疗费为5705.33元，根据《东莞市社会保险医疗办法》第四十条“参保人因疾病住院发生的起付标准以上的基本医疗费用，由基本医疗保险基金按以下规定在基本医疗保险最高支付限额以内进行支付。（一）参保人每次住院起付标准按市内、外医疗机构等级确定为：市内三级医疗机构1300元，二级医疗机构800元，一级及以下医疗机构500元；市外三级医疗机构2000元，二级医疗机构1500元，一级及以下医疗机构1000元……（二）参保人每次住院发生的起付标准以上部分的基本医疗费用，由基本医疗保险基金按以下年度累计分段支付：……3.在本市三级定点医疗机构住院的，基本医疗费用不足或等于8万元的，按85%支付；8万元以上，不足或等于16万元的，按75%支付；16万元以上，按65%支付……（四）参保人未经本市定点医疗机构首诊或未按本条第（三）项规定转院、未按规定申请异地就医登记备案，自行选择其他医疗机构住院，属本市其他定点医疗机构的，基本医疗保险基金各段支付比例按本条第（二）项同级规定支付；属已接入本省异地就医结算平台的本省省会三级医疗机构，基本医疗保险基金各段支付比例在本条第（二）项同级基础上减少15个百分点；属已接入异地就医结算平台的其他医疗机构，基本医疗保险基金各段支付比例在本条第（二）项同级基础上减少30个百分点；属未接入异地就医结算平台的医疗机构，基本医疗保险基金各段支付比例在本条第（二）项同级基础上减少40个百分点……”的规定，如被告依法为原告参加东莞市的医疗保险，上述医疗费中可以报销的数额为2038元（5705.33元-2000元）×（85%-30%），低于原告已通过城乡居民医疗保险报销的数额，故原告诉请被告支付医疗费报销差额3603元，于法无据，本院予以驳回。但是，仲裁裁决被告应向原告支付2020年1月19日至2月18日期间的住院医疗费差额2106.8元，被告未提起诉讼，视为服从仲裁裁决，被告应向原告支付该医疗费2106.8元。至于容中泽旦垫付的医疗费5083.59元，因容中泽旦未有明确表示该款可由被告主张，故本院对此不予处理。七、劳动关系解除情况：被告主张其已于2020年3月5日将经营地址迁往河源市，对于不愿意迁往河源市的员工，被告与其解除劳动关系并给予经济补偿金。被告通知原告解除劳动关系，原告当时口头表示同意，但原告尚在住院，不便过来签署有关文件，故被告没有向原告发放经济补偿金，也没有违法解除劳动关系。原告主张其住院期间，被告通知说要迁往河源市，并让原告去签订补偿协议，但没说补偿多少。原告因住院而没有去。2020年3月7日，原告问被告的经理关于患病补偿的问题，经理让原告去村委会那里签订补偿协议。原告看了协议后，觉得补偿数额不对，与原告所发的工资不一样。原告便打电话给被告的财务人员，财务人员问了被告的董事长程凯，程凯说提成不能算作工资。原告不同意，没有在补偿协议上签名。被告没有说过要解除劳动关系。本院认为，被告因生产经营需要迁往广东省河源市，双方的劳动合同内容发生重大变更，在双方未能协商一致的情况下，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第三项的规定，被告可以与原告解除劳动关系并支付经济补偿金，但原告尚在医疗期内，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十二条第三项的规定，被告此时不得与原告解除劳动关系。因此，被告属于违法解除劳动关系。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条和第八十七条的规定，被告应向原告支付赔偿金42490元（8498元×2.5个月×2）。八、病假工资：原告从入职到患病约为2年2个月，根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条“企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月……”的规定，原告享有自2020年1月19日起三个月的医疗期。双方已约定病假工资标准为1510元，根据《广东省工资支付条例》第二十四条“劳动者因病或者非因工负伤停止工作进行治疗，在国家规定医疗期内，用人单位应当依照劳动合同、集体合同的约定或者国家有关规定支付病伤假期工资。用人单位支付的病伤假期工资不得低于当地最低工资标准的百分之八十。法律、法规另有规定的，从其规定”的规定，病假工资标准应为1510元/月。本院已认定被告违法解除劳动关系，根据《中华人民共和国劳动法》第九十八条“用人单位违反本法规定的条件解除劳动合同或者故意拖延不订立劳动合同的，由劳动行政部门责令改正；对劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任”的规定，被告应向原告支付三个月的病假工资4530元（1510元×3）。九、失业保险金和补缴社保费问题：第一，失业保险金虽未经劳动仲裁，但与本案具有不可分性，同时考虑原告已回户籍地康复治疗和避免诉累，本院予以处理。被告未为原告缴纳失业保险费，原告被违法解除劳动关系，被告应向原告支付本可由社保部门支付的失业保险金。原告在职期间约为2年4个月，根据《广东省失业保险条例》第十七条“失业人员缴费时间一至四年的，每满一年，失业保险金领取期限为一个月；四年以上的，超过四年的部分，每满半年，失业保险金领取期限增加一个月。失业保险金领取期限最长为二十四个月”的规定，原告可领取2个月的失业保险金。根据《广东省失业保险条例》第十九条“失业保险金由社会保险经办机构按照失业保险关系所在地级以上市最低工资标准的百分之八十按月计发，省人民政府根据国家规定，可以结合居民基本生活费用价格指数变动情况，适当调整失业保险金标准”的规定，失业保险金的标准为1376元（1720元×0.8）。综上，被告应向原告支付失业保险金2752元（1376元×2）。第二，社保费缴纳问题属于社保行政部门的处理范畴，不属于法院审理范围，本院不予审查。十、其他需要说明的情况：本院同时受理了原、被告之间的（2020）粤1972民初9001号案件。该案中，原、被告确认被告在2020年2月向原告支付50000元，本院根据相关证据和事实综合认定该款可抵扣原告的患病待遇6636.8元（医疗费2106.8元+病假工资4530元），也即被告现已足额支付上述待遇，无需再另行支付。十一、申请劳动仲裁时间：2020年5月9日。十二、仲裁请求:被告向原告支付2020年1月19日至4月30日期间医疗总费用118205.21元、2020年1月19日至5月病假工资5504元、病假工资（24个月）36240元、2020年1月19日至4月16日期间住院伙食费和陪护费9000元、经济补偿及代通知金32844元、重病医疗补助费73899元和补缴2017年11月3日至今应购买社保的费用。十三、裁决结果：1.被告向原告支付医疗费报销差额2106.8元、经济补偿金20527.5元和2020年1月19日至4月19日病假工资4128元。十四、诉讼请求：1.被告向原告支付经济赔偿金42490元、病假工资4530元、4月22日至30日的医疗费报销差额3603元、失业保险金18576元；2.被告缴纳应付的社保费；3.被告承担诉讼费。综上所述，依照前述援引法律及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、限被告广东粤铝新材料科技有限公司于本判决发生法律效力之日起五日内向原告林先容支付赔偿金42490元；二、限被告广东粤铝新材料科技有限公司于本判决发生法律效力之日起五日内向原告林先容支付失业保险金2752元；三、驳回原告林先容的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由被告广东粤铝新材料科技有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  邓剑锋二〇二〇年十二月十四日书记员  黎芷韵强制执行风险提示生效法律文书必须主动及时履行。义务人不履行生效法律文书确定的义务，进入强制执行程序后，可能会面临以下法律风险：一、信用惩戒1.案件一旦进入执行程序，被执行人的信息将在中国执行信息公开网公开，融资信贷将会受到限制。2.被列入失信被执行人名单，影响个人征信。在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面受到信用惩戒。3.不履行法律文书确定义务的信息被法院通过报纸、广播、电视、互联网等媒体公布。二、损失扩大1.加倍支付迟延履行期间债务利息或迟延履行金。2.承担执行过程中发生的执行费、评估费、拍卖辅助费等费用。三、强制措施1.限制高消费。限制乘坐飞机高铁等交通工具、购买不动产、车辆、旅游、子女就读高收费私立学校等。2.财产将被采取查封、冻结、扣押、划拨、拍卖等措施。3.拒不履行或妨害执行的，可能会被罚款、拘留、限制出境。构成犯罪的，还将承担刑事责任。