四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1112民初990号 原告：罗立全，女，1949年5月5日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：陈建，四川金顶律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何国林，四川金顶律师事务所实习律师。 被告：刘青松，男，1995年3月17日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区建设大道**浙商大厦**，统一社会信用代码：91420102MA4KLC8M0A。 法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，总经理。 委托诉讼代理人：敬海燕，四川盛豪律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李斌，四川盛豪律师事务所律师。 原告罗立全诉被告刘青松、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称泰康财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日立案后，依法由审判员尹杰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗立全的委托诉讼代理人陈建，被告刘青松、泰康财险的委托诉讼代理人敬海燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗立全向本院提出诉讼请求：一、判决被告刘青松赔偿原告医疗费：66488元；后续治疗费：10000元；住院伙食补助费：96天×30元／天＝2880元；营养费：96天＋90天＝186天×30元／天＝5580元；护理费：96天＋90天＝186天×168.9元／天＝31415.4元；残疾赔偿金：36154×10年×10%＝36154元；精神抚慰金：3000元；交通费：500元；鉴定费：1000元；以上合计：157017.4元；二、被告泰康财险对上述请求在交强险和三者险限额内承担保险赔偿责任（精神抚慰金在交强险限额内优先赔付）并将款项直接支付给原告；三、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年2月13日17时许，刘青松驾驶川ＬＫ××××号小型轿车，在石麟镇水保源村1组路段处倒车时，因未察明车后方情况且操作不当，与车后方围墙发生碰撞，碰撞后围墙倒塌打伤左侧行人罗立全、邹凤林，造成罗立全、邹凤林受伤，车辆及围墙损坏的交通事故。2020年2月16日由五通桥区公安分局交通警察大队作出第511112420200000354号交通事故认定书，认定：刘青松负全部责任；当事人罗立全无责任；当事人邹凤林无责任。原告罗立全受伤后立即送往乐山骨科医院救治。2020年2月13日入院，2020年5月18日出院。出院医嘱：1、门诊随访、复查，如有不适及时来院就诊，近期每月摄片检查了解骨折愈合及内固定情况；2、患肢3月内不负重，休息3月，休息期间需陪护一人，加强营养；3、内固定在术后1年，根据骨折愈合情况手术取出。治疗费用约需10000元左右，具体费用以出院结算为准，4、任何内固定材料均有可能出现松动、弯曲、断裂。注意保护，避免外伤，减少内固定材料现松动、弯曲、断裂可能。5、在医生指导下进行患肢功能训练。2020年9月11日，乐山科信司法中心鉴定为十级伤残。经查，川ＬＫ××××号小型轿车登记在刘青松名下，该车在泰康财险投保了交强险、三者险及不计免赔，事故发生在保险期内。原告诉至法院，望判如所请。 被告刘青松辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议。肇事车辆在泰康财险购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，购买保险时保险公司没有对刘青松告知过免责事项，造成的损失应由保险公司进行赔偿。交通事故发生后垫付了医疗费339.7元，请求在本案中一并处理。 被告泰康财险辩称，对交通事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆在本公司购买了交强险和商业三者险（限额100万含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告的医疗费无用药清单，原告诊断中的支气管炎与交通事故无关联，该部分费用中可能有非交通事故治疗项目，应将相应的费用予以扣除；医疗费发票，医保报销部分应当予以扣除；原告的住院实际天数是95天；不认可出院后放射科的检查费用；医疗费应根据实际住院费用扣除20%自费药，保险公司在被告刘青松购买保险时对其进行了明确告知义务；后续治疗费没有确定数目，认可4,000元且扣除15%自费药；住院伙食补助费，本案原告没有提供用药清单，无法核实住院天数，住院伙食费认可30元一天，护理费认可120元一天；残疾赔偿金计算标准无异议，但年限应计算9年；精神抚慰金认可2,000元；交通费无票据，原告应承担举证不利的后果，如果法院要认定交通费，保险公司在200元幅度内承担；诉讼费、鉴定费不属于保险公司承担范围；护理期标准根据公安部下发的关于人身损害误工期、护理期、营养期规范中第15小项中规定，护理期的上限只有90天，认可住院伙食补助费、营养期、护理期均为90天。事故发生后垫付医疗费5,000元，请求在本案中一并处理。 审理查明，二被告对原告主张交通事故发生的事实无异议，本院予以确认。 另查明，1、事故发生后，原告当日被送往乐山骨科医院住院治疗，于2020年5月18日出院。出院医嘱：……近期每月摄片检查了解骨折愈合及内固定情况；休息3月，休息期间需陪护一人，加强营养；内固定在术后1年，根据骨折愈合情况手术取出，治疗费用约需10,000元左右……。原告共产生医疗费66,827.7元，其中原告支付61488元，被告刘青松支付339.7元，泰康财险支付5,000元。2020年9月11日，乐山科信司法中心评定原告为十级伤残，原告支付了鉴定费1,000元。 2、川ＬＫ××××号小型轿车登记在刘青松名下，该车在泰康财险投保了交强险、商业三者险（限额100万，含不计免赔），事故发生在保险期内。 3、原告罗立全系城镇职工退休人员，已按月领取养老金。 还查明，2019年度四川省城镇居民人均可支配收入为36,154元，2019年度四川省居民服务、修理和其他服务业平均工资为44,085元。 上述事实，有当事人的陈述，原告提供的原告的户口簿及身份证、被告的驾驶证、行驶证、保单、交通事故认定书、出院证明书、住院病历、司法鉴定意见书、鉴定费票据、住院费票据、门诊费票据，被告刘青松提供的门诊费票据，被告泰康财险提供的单位客户业务回单等证据经庭审质证予费以证明，本院予以确认。 本院认为，公民享有健康权，其健康权受到侵害，有权请求侵权人承担民事责任。在本次交通事故中，交通警察部门做出的《道路交通事故认定书》，其形式和内容符合证据的三性原则，应予认定。从而认定被告刘青松对造成原告的损失承担全部赔偿责任。原告身体受到侵害，要求获得赔偿的诉讼请求，符合法律规定，应予以支持。被告刘青松驾驶其所有的川ＬＫ××××号小型轿车在泰康财险购买交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，被告泰康财险依法应在保险责任范围内承担相应的责任。被告泰康财险辩解原告医疗费应扣除20%自费药以及后续治疗费扣除15%自费药的意见，因其未提供证据证明其已告知并履行明确说明免责条款的义务，对此辩解意见，不予支持；辩解医疗费应扣除医保报销费用的意见，因本案原告并未医保报销费用，对此辩解意见，不予采纳；辩解原告有支气管炎，应扣除相关费用的意见，因无证据证明对原告支气管炎进行了治疗，对此辩解意见，不予采纳；辩解原告的护理天数、营养费天数、住院伙食补助费天数上限均为90天的意见，因原告的出院证明书载明住院天数应为95天，上述费用的计算应以实际天数为准，对此辩解意见，不予采纳；辩解认可后续治疗费4000元的意见，该费用虽尚未发生，根据出院医嘱，取出内固定，必然产生后续治疗费，为减少当事人讼累，本院依法确认后续治疗费10000元；辩解原告伤残赔偿金的计算年限为9年，根据原告的年龄及评残时间，该辩解意见，符合法律规定，予以采纳；辩解鉴定费不属于保险公司的理赔范围，不认可的意见，因对原告的伤残等级等事实进行鉴定，是查明案件事实、公正处理纠纷所须，鉴定费系必要费用，且其未提供证据证明其已告知并履行明确说明免责条款的义务，对此辩解意见，不予采纳；辩解认可的精神损害赔偿金2000元、院内护理费120元一天的意见，其标准明显较低，对此辩解意见，不予采纳。原告的出院医嘱虽载明需要护理，但未载明护理系数，根据原告的伤残情况，本院依法确认原告的院外护理为部分依赖护理。二被告已支付原告的医疗费，依法应予扣减，刘青松支付的费用由泰康财险直接向其支付。 根据查明的事实，认定的相关证据并结合原告的诉讼请求以及参照当地的生活水平，认定本交通事故给原告造成的损失为：1、医疗费：66,827.7元，2、再医费：10,000元，3、伙食补助费：95天×30元=2,850元，4、营养费：2,000元，5、护理费：95天×168.9元/天＋90天×168.9元/天×0.5=23,646元，6、伤残赔偿金：36,154元/年×9年×0.1=32,538.6元，7、伤残鉴定费：1,000元，8、精神抚慰金：3,000元，9、交通费：400元，共计：142,262.3元。 原告的上述损失，由被告泰康财险赔偿损失。由于本次事故的另一受害者邹凤林已起诉至本院【案号为（2020）川1112民初991号】，本案原告与邹凤林的损失已超出交强险赔偿限额，二受害人均同意平均分配交强险赔偿限额，超出部分的损失，在商业险责任限额内赔偿。故本案原告的损失，由被告泰康财险在交强险责任限额内赔偿60,000元，其余损失在商业三者险内赔偿。扣除被告泰康财险支付的5,000元及被告刘青松支付的339.7元，实际还应赔偿原告136922.6元。被告刘青松支付的339.7元，由被告泰康财险直接支付给刘青松。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告泰康在线财产保险股份有限公司在本判决生效后十五日内赔偿原告罗立全136922.6元； 二、被告泰康在线财产保险股份有限公司在本判决生效后十五日内支付被告刘青松339.7元； 三、驳回原告罗立全的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3,440元，减半收取1,720元，由被告刘青松负担（在本判决生效后三日内向本院缴纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 员  尹 杰 二〇二〇年十二月十五日 法官助理  赵晓敏 书 记 员  张 银