重庆市第二中级人民法院 行 政 判 决 书 (2020)渝02行终367号 上诉人（原审原告）王正平，男，汉族，生于1966年7月12日，住重庆市奉节县。 委托诉讼代理人甘鹏，重庆市奉节县平皋法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）重庆市奉节县社会保险局，住所地重庆市奉节县（原永安镇）诗仙西路**，统一社会信用代码12500236663579615K。 负责人薛毅，奉节县人力资源和社会保障局副局长，现主持该局工作。 原审第三人奉节县回春煤炭有限公司，住，住所地重庆市奉节县（原永安镇）夔州路****一社会信用代码500236000005525。 上诉人王正平因与被上诉人重庆市奉节县社会保险局（简称县社保局）、第三人奉节县回春煤炭有限公司（简称回春公司）工伤保险待遇行政给付一案，不服奉节县人民法院（2020）渝0236行初186号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 原审经审理查明，王正平系回春公司的采煤工人。该公司在2008年3月18日至2013年9月22日、2013年12月6日至2017年1月为王正平参加工伤保险，王正平参保期间回春公司未按时足额缴纳工伤保险费，回春公司于2016年2月19日补缴2015年6月至2016年1月的工伤保险费、2016年3月补缴2016年2月的工伤保险费、2017年4月补缴2016年3月至5月的工伤保险费。2015年12月15日，王正平经重庆市疾病预防控制中心诊断为煤工尘肺壹期。2016年3月22日，王正平的煤工尘肺经奉节县人力资源和社会保障局认定为工伤。2016年8月23日，王正平经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。王正平向县社保局申请支付其工伤保险待遇（一次性伤残补助金），该局于2020年2月13日作出《复函》，认为王正平工伤发生前，用人单位未按时参保并足额缴费，王正平的工伤保险待遇应由回春公司承担。王正平对该《复函》不服，向原审法院提起行政诉讼,请求撤销县社保局作出的《复函》，责令该局核定并支付王正平的工伤保险待遇。 另查明，在工伤待遇核发行政程序中，县社保局向王正平送达了“补交工伤待遇申报资料的通知”，要求其提供回春公司生产期间完整的工资表和井口记录等资料，以证明从业的起止时间，王正平在收到该通知后向县社保局提交了世达股煤矿2012年7月的工资表。 原审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，具有对本行政区域内工伤保险待遇进行核定支付的法定职权。 根据《工伤保险条例》第六十二条规定，……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第五十一条第(二）项规定，用人单位应当参加工伤保险而未参加，或少报、漏报参保职工以及未按时足额缴纳工伤保险费的，按以下办法办理：（二）2011年1月1日后受伤的工伤人员及工亡职工的供养亲属，按《条例》第六十二条规定，用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后的次月起，新发生的除一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金和一次性伤残补助金外的应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇由工伤保险基金支付。本案中，王正平在庭审中陈述其在回春公司从业时间为2013年12月至2015年5月，但其举示的证据无法证明在该公司的从业时间段为其陈述的时间段。王正平的“认定工伤决定书”载明“王正平2005年4月至今在奉节县回春煤炭有限公司从事采煤工作”，回春公司为王正平参保的时间段为2008年3月18日至2013年9月22日、2013年12月6日至2017年1月，即王正平在回春公司从业期间存在未依法参保并按时足额缴费的情形。根据上述规定，王正平的工伤保险待遇（一次性伤残补助金）不应由工伤保险基金支付。 综上，王正平要求撤销县社保局作出的奉节社险函〔2020〕39号《复函》的请求，缺乏证据，该院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决驳回王正平的诉讼请求。 王正平不服上述判决，向本院提起上诉称，被上诉人作出的《复函》侵害了上诉人的合法权益，一审判决认定事实和适用法律错误，请求撤销原判，依法改判或者发回重审。 县社保局未提交书面答辩意见。 王正平向原审法院提交并举示了以下证据： 1.王正平身份证复印件；2.回春公司的基本情况；3.渝疾控职诊字201509443号职业病诊断证明书；4.奉节人社伤险认决字〔2016〕151号认定工伤决定书；5.奉节劳初鉴字〔2017〕129号初次鉴定结论书；6.奉节社险函〔2020〕39号《复函》；7.《奉节县人民政府关于关闭奉节县江东矿产商贸有限公司佳成煤矿等11个煤矿的决定》（奉节府发〔2015〕26号）。 县社保局举证期限内向原审法院提交并举示了以下证据、法律依据： 1.事业单位法人证书；2.工伤保险参保情况；3.重庆市工伤保险待遇申领表；4.重庆市工伤保险待遇资格审核表；5.渝疾控职诊字201509443号职业病诊断证明书；6.奉节人社伤险认决字[2016]151号认定工伤决定书；7.奉节劳初鉴字〔2016〕539号初次鉴定结论书；8.银行卡复印件；9.王正平身份证复印件；10.申请书；11.世达股煤矿2012年7月的工资表；12.奉节县回春煤炭有限公司到账明细；13.常住人口登记卡；14.孙玉凤身份证复印件；15.补交工伤待遇申报资料的通知；16.送达回证；17.奉节社险函〔2020〕39号《复函》。 法律依据: 1.《中华人民共和国社会保险法》；2.《工伤保险条例》；3.《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）。 回春公司未到庭参加诉讼，亦未举示证据。 原审法院对上述经质证的证据认证如下：王正平举示的证据1-6，县社保局举示的证据1-10、12、15-17真实、合法、与本案具有关联性，予以采信。王正平举示的证据7，县社保局举示的证据11、13、14的真实性予以确认。 前述证据，已随案移送本院。经审查，一审法院对证据的分析认定正确，其根据上述合法有效的证据认定的事实，本院予以确认。二审查明事实与一审查明事实无异。 本院认为，本案各方对对方的诉讼主体资格，以及王正平因患职业病被认定为工伤的事实均无异议，本院对此予以确认。 本案争议焦点为县社保局是否应当向王正平支付一次性伤残补助金。 《中华人民共和国社会保险法》第三十三条规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。《工伤保险条例》第十条规定，用人单位应当按时缴纳工伤保险费。本案中，回春公司作为用人单位为王正平参加工伤保险的期间为2008年3月18日至2013年9月22日、2013年12月6日至2017年1月。但回春公司于2016年2月19日才补缴2015年6月至2016年1月期间的工伤保险费、2016年3月才补缴2016年2月的工伤保险费、2017年4月才补缴2016年3月至5月的工伤保险费。而王正平在2015年12月15日被诊断患职业病，因此，县社保局判断回春公司未按时足额缴纳工伤保险费的事实成立。 虽然王正平经鉴定为柒级伤残，按照《工伤保险条例》的相关规定，应当享受一次性伤残补助金，但由于王正平工伤发生前回春公司作为用人单位未按时足额缴纳工伤保险费的事实，县社保局依据渝府发〔2012〕22号《重庆市工伤保险实施办法》第五十一条“用人单位应当参加工伤保险而未参加，或少报、漏报参保职工以及未按时足额缴纳工伤保险费的，按以下办法办理：……（二）2011年1月1日后受伤的工伤人员及工亡职工的供养亲属，按《工伤保险条例》第六十二条规定，用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后的次月起，新发生的除一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金和一次性伤残补助金外的应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇由工伤保险基金支付”规定，认为王正平应享受的一次性伤残补助金应由回春公司支付，决定不从工伤保险基金中向王正平支付一次性伤残补助金正确。 综上，一审法院认定事实清楚，适用法律法规以及规范性文件正确，程序合法，应予维持，王正平的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十六条、第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人王正平负担。 本判决为终审判决。 审判长 程 杨 审判员 程鸿声 审判员 陈克梅 二〇二〇年十二月十六日 书记员 熊雨来