上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初12603号原告：王立彦，男，1967年7月17日出生，汉族，住河南省。委托诉讼代理人：籍兆森，上海市尚法律师事务所律师。委托诉讼代理人：张戈，上海市尚法律师事务所律师。被告：上海青浦巴士公共交通有限公司，住所地上海市青浦区。法定代表人：翁秉全，董事长。委托诉讼代理人：徐健，男。被告：太平财产保险有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴东路********。负责人：陈红喜，总经理。委托诉讼代理人：方芳，女。委托诉讼代理人：李韵，女。原告王立彦与被告上海青浦巴士公共交通有限公司(以下简称“青浦巴士”)、被告太平财产保险有限公司上海分公司(以下简称“太平财保”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理中，被告太平财保申请对原告王立彦的伤残等级及三期进行重鉴，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心进行重新鉴定。原告王立彦的委托诉讼代理人张戈，被告青浦巴士的委托诉讼代理人徐健，被告太平财保的委托诉讼代理人李韵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王立彦向本院提出诉讼请求：1.确认王立彦因本次交通事故造成的损失：医药费人民币10,718.13元、住院伙食补助费420元(20元×21天)、营养费2,700元(30元×90天)、护理费5,400元(60元×90天)、误工费14,880元(2,480元×6个月)、残疾赔偿金66,390元(33,195元×20年×0.1)、交通费200元、医疗辅助器具费134.80元、衣物损300元、鉴定费1,900元、律师费3,000元；2.判令太平财保在保险范围内承担先行赔付责任，超出或者不属于保险理赔范围的由青浦巴士承担赔偿责任。审理中，王立彦增加一项诉讼请求：精神损害抚慰金5,000元，要求太平财保在交强险内优先赔付。事实与理由：2019年3月21日，青浦巴士司机驾驶其公司的牌号沪DHXX**的公交车(以下简称“事故车辆”)与王立彦驾驶的电动自行车发生碰撞，导致王立彦受伤。青浦巴士的司机负全责。事故车辆在太平财保投保了交强险和商业三者险。被告青浦巴士辩称，对事故经过及责任认定无异议，事发后垫付过王立彦医疗费、护理费及日用品费共计57,409.07元，要求一并处理。律师费认可3,000元、己公司垫付王立彦的日用品费71.20元，应属保险责任范围，应由保险公司负担。太平财保辩称，事故事实及责任认定无异议。事故车辆投保了交强险及商业三者险(500,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期限内，愿意在保险责任范围内承担相关赔偿责任。对王立彦各项诉请的意见：医疗费，包括青浦巴士垫付的医疗费均认可，但要求扣除非医保、伙食费及无医疗费发票的部分；伙食费认可380元；营养费认可2,700元；护理费认可40元每天计算90天，为3,600元；残疾赔偿金认可66,390元；精神损害抚慰金认可5,000元，在交强险内优先赔付；误工费认可14,880元；交通费认可200元；残疾生活辅助器具费无医嘱不认可；初次鉴定费，因已申请重新鉴定且重新鉴定费由己公司垫付，故不认可初次鉴定费；衣物损认可300元；律师代理费、日用品费不属于保险理赔范围，不同意承担。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2018年3月15日11时30分，案外人袁某某驾驶青浦巴士所有的、牌号为沪DHXX**的大型普通客车，由北向西行驶至上海市闵行区沪青平公路外环地面辅道时，与由北向南骑行电动自行车至此的王立彦发生碰撞，致王立彦受伤。上海市公安局青浦分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定袁某某违反让行规定，承担事故全部责任，王立彦无责任。事故车辆在太平财保处投保了交强险及商业三者险(保险金额500,000元，含不计免赔)，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，王立彦即被送医治疗，并发生医疗费66,633.50元(含青浦巴士垫付的医疗费56,297.87元，已扣除伙食费)，期间两次住院共计19天。王立彦于2018年3月住院期间聘请护工，支付护工费1,040元，于2019年3月住院期间聘请护工，支付护工费325元。王立彦购买拐杖共支付134.80元，住院期间购日用品支付71.20元。另，王立彦聘请律师提起本次诉讼，支付律师代理费3,000元。又查明，事故发生后，青浦巴士垫付王立彦医疗费56,297.87元(含住院期间伙食费)、护理费1,040元、日用品费71.20元。2018年10月25日，上海市浦东新区惠南医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人王立彦因交通事故构成XXX伤残，休息180日、营养期90日、护理期90日(包括后续治疗)。被鉴定人根据医嘱取除内固定，赔偿时应考虑其费用。王立彦为此支付鉴定费1,900元。审理中，太平财保申请对王立彦的伤残等级及三期进行重新鉴定。经原、被告同意，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及三期进行重新鉴定。2020年10月22日，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王立彦因交通事故构成XXX伤残，酌情给予伤后(含拆除内固定)休息180日，营养90日，护理90日。太平财保垫付重新鉴定费3,900元。本院认为，根据事故责任认定，被告青浦巴士的驾驶员承担事故全部责任，青浦巴士对此应承担雇主责任。故本院确认青浦巴士应对王立彦的合理损失承担全部赔偿责任，太平财保在保险责任限额内承担赔偿责任。王立彦的各项赔偿费用具体确定如下：1.医疗费，系治疗因交通事故造成损伤的合理费用，结合王立彦及青浦巴士提供的病史材料及发票，扣除住院期间伙食费后，计算为66,633.50元。太平财保主张扣除非医保部分，但就此未提供相应证据予以证明，亦未提供证据证明其已就此向投保人进行过特别告知，其主张于法无据，本院不予支持；2.住院伙食补助费，王立彦共住院19天，按照20元每天计算，为380元；3.营养费2,700元、护理费5,400元、残疾赔偿金66,390元、精神损害抚慰金5,000元，王立彦主张符合法律规定，本院予以确认；4.交通费200元，综合原告的伤情及就诊情况，本院予以确认；5.残疾辅助器具费(拐杖)，结合王立彦因本次事故受伤的情形，本院酌情确认36.80元；6.误工费14,880元，王立彦已提供其工作及收入的相关证据，其主张于法无悖，本院予以确认；6.衣物损300元，原告主张于法无悖，本院予以确认；7.初次鉴定费1,900元，王立彦已提供相应证据，且重新鉴定并未改变其伤残等级，该费用亦是王立彦为查明其损失支出的必要费用，本院予以确认，该款应由太平财保在保险范围内赔付；重新鉴定费用，因系本院委托，由本院作为诉讼费用依法决定；8.律师代理费3,000元，也是本起事故给原告造成的财产利益损失，本院予以确认；9.日用品费71.20元，也是原告因事故住院治疗时产生的合理必要费用，本院予以确认。综上所述，王立彦因本次交通事故造成的损失共计166,891.50元，由青浦巴士赔偿律师代理费及日用品费共计3,071.20元，余款由太平财保在保险责任范围内全额赔付。青浦巴士垫付57,409.07元，为避免讼累，在本案中一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司上海分公司应当于本判决生效之日起十日内在保险责任范围内赔付原告王立彦163,820.30元；二、被告上海青浦巴士公共交通有限公司应当于本判决生效之日起十日内赔偿原告王立彦3,071.20元；三、原告王立彦应当于本判决生效之日起十日内返还被告上海青浦巴士公共交通有限公司垫付款57,409.07元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,577.15元，减半收取计1,288.58元，由原告王立彦负担43.58元，被告上海青浦巴士公共交通有限公司负担1,245元。重新鉴定费3,900元，由被告太平财产保险有限公司上海分公司负担(已支付)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 李瑜婷二〇二〇年十二月一日法官助理 王珊珊书 记 员 冯 雯附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。