福建省武夷山市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0782民初2042号 原告:张礼娥，女，1966年9月7日出生，汉族，住武夷山市。 委托诉讼代理人：彭澜，福建成澜律师事务所律师。 被告：陈信睿，男，1977年11月20日出生，汉族，住武夷山市。 委托诉讼代理人：黄俊，福建言哲律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地南平市水南街**加成世纪园（丽景水岸）裙楼****及****，统一社会信用代码91350700705273391D。 负责人：孙绳全，经理。 委托诉讼代理人：张文诚，福建汇德（南平）律师事务所律师。 原告张礼娥与被告陈信睿、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称平安财险南平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张礼娥及其委托诉讼代理人彭澜，被告陈信睿的委托诉讼代理人黄俊，被告平安财险南平支公司的委托诉讼代理人张文诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张礼娥向本院提出诉讼请求：1.判令被告一向原告赔偿医疗费、伤残赔偿金、住院期间伙食费、必要营养费、护理费、误工费、交通费、后续治疗费、精神损害抚慰金等赔偿款共计人民币126180.48元整。（由于原告方赔偿清单计算有误，现依法进行调整，护理费由原13918.80元变更为66815元/年÷365天/年×（75天-23.50天）=9427.32元、误工费由原30892.50元变更为61785元/年÷365天/年×117天（从事故发生之日起计算至定残前一日）=19805.50元。原告各项损失共计203184.97元-交强险120000元=83184.97元×70%（被告一承担主要责任）=58229.48元，交强险120000元+58229.48元=178229.48元–被告一垫付42049元–被告二垫付10000元=126180.48元）2.判令被告二在保险赔偿额度内向原告赔偿第1项诉请中的各项赔偿款（可扣除已支付的人民币10000元）。3.本案诉讼费等由二被告承担。 事实和理由：2020年1月25日，陈信睿驾驶HC××6号小型普通客车从瑞岩寺往市区方向行驶，当日10时41分许行径肇事路段，与从吴边村岭下往吴屯乡街路方向行驶、张礼娥驾驶悬挂临时武夷山21816号轻便二轮摩托车发生碰撞，造成张礼娥受伤、两车损坏的道路交通事故。事故发生后，陈信睿弃车逃离现场。2020年3月10日，武夷山市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》（武公交认字[2020]第00000132号），认定：陈信睿承担此次道路交通事故的主要责任。事故发生后，张礼娥当日入住武夷山市立医院治疗，经治疗后于2020年2月17日出院，住院天数23天，出院诊断为骨盆骨折、全身多处软组织挫伤等。出院后2020年5月22日，经福建武夷司法鉴定所鉴定，伤残为十级，损伤所需误工期为180日，护理期为75日，营养期为75日，后续治疗费用需人民币15000元。出院后，2020年8月24日，张礼娥因盆骨骨折手术后需取内固定物，再次住院治疗。经手术治疗后，于2020年9月4日出院。住院11天。据调查，陈信睿驾驶的HC××6号小型普通客车在平安财险南平支公司投保六交强险。至起诉之日止，平安财险南平支公司已支付人民币10000元，陈信睿已支付人民币47579元。除此之外的费用，张礼娥多次要求赔偿但被拒绝，故诉至法院。 陈信睿辩称：1.本案应由中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司在交强险、商业险责任限额履行保险责任赔付。2.张礼娥医疗费重复主张，本案应参照张礼娥第一次手术拆除固定物所花费的治疗费确定在2020年5月22日（在武夷司法鉴定所鉴定意见）之后的后续医疗费总额。3.张礼娥伤残赔偿金应以农村居民标准计算，张礼娥在武夷山市交通警察大队所做的笔录足以证明，张礼娥无论是其户籍地还是经常居住地均在武夷山市××乡，故张礼娥伤残赔偿金应以农村居民人均纯收入标准计算。 中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司辩称：1.对本起事故发生的时间、地点、经、地点警部门对本起事故的认定没有异议。2.对事故认定书的记载陈信睿在发生交通事故之时，其驾驶证吊销，事故之后逃逸，根据保险条款，平安财险南平中心支公司在商业险范围内拒绝承担赔偿责任，仅在交强险范围内承担责任，交强险的赔偿限额，医疗只有10000元，对超出10000以外的有陈信睿承担，在伤残赔偿限额为110000元。平安财险南平中心支公不是侵权人，只是依据法律的规定和保险合同的约定来依法予以保险理赔，并且按照保险合同的约定，诉讼费不应当由平安财险南平中心支公来承担。张礼娥的诉讼请求中有许多不合理的请求，恳请人民法院对不合理的请求部分予以驳回，并判决平安财险南平中心支公仅在交强险中进行保险理赔，在商业险中予以免赔。 经审理查明：2020年1月25日，陈信睿驾驶闽ＨＣ××××号小型普通客车从瑞岩寺往市区方向行驶，当日10时41分许行径肇事路段，与从吴边村岭下往吴屯乡街路方向行驶、张礼娥驾驶悬挂临时武夷山21816号轻便二轮摩托车发生碰撞，造成张礼娥受伤、两车损坏的道路交通事故。事故发生后，陈信睿弃车逃离现场。2020年3月10日，武夷山市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》（武公交认字［2020］第00000132号），认定：陈信睿承担此次道路交通事故的主要责任，张礼娥承担此次道路交通事故的次要责任。事故发生后，张礼娥当日入住武夷山市立医院治疗，经治疗后于2020年2月17日出院，住院天数23天，出院诊断为骨盆骨折、全身多处软组织挫伤等，共开支医疗费50948.98元，门诊等531.2元。出院后2020年5月22日，经福建武夷司法鉴定所鉴定，伤残为十级，损伤所需误工期为180日，护理期为75日，营养期为75日，后续治疗费用需15000元。2020年8月24日，张礼娥因盆骨骨折手术后需取内固定物，再次住院治疗。经手术治疗后，于2020年9月4日出院。住院11天。据调查，陈信睿驾驶的闽ＨＣ××××号小型普通客车在平安财险南平支公司投保交强险。至起诉之日止，平安财险南平支公司已支付人民币10000元，陈信睿垫付医疗费42049元，支付护理费5530元。除此之外的费用，张礼娥多次要求赔偿但被拒绝，故诉至法院。 另查明，闽ＨＣ××××号小型普通客车所有人为陈信睿，该车的交强险和商业险均投保于平安财险南平中心支公司，保险期间为2019年10月14起至2020年10月13日止，交强险限额为122000元，车辆检验合格至2020年10月。《机动车商业保险免责事项说明书》第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开现场；3.无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”。 在本案审理过程中，陈信睿对张礼娥的伤残等级申请重新鉴定，经福建弘正司法鉴定所鉴定，张礼娥的伤残等级仍为十级。 上述事实有张礼娥提供的道路交通事故认定书、住院收费票据、入院记录、手术记录单、出院记录、疾病证明书、用药汇总单、司法鉴定意见书、鉴定费票据；平安财险南平中心支公司提供的商业险投保单、机动车综合商业保险条款（2014版）及机动车综合商业免责事项说明书、支付凭证及庭审记录等在卷佐证，足以证实。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分由保险公司在商业险限额内予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，陈信睿、平安财险南平中心支公司对武夷山市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书无异议，对该认定书所认定的事实和对当事人责任比例的确定，本院予以确认。根据道路交通事故认定书认定，陈信睿承担此次道路交通事故的主要责任，张礼娥承担此次道路交通事故的次要责任。平安财险南平中心支公司系肇事车辆交强险和商业险的保险人，应当交强险和商业险限额内承担赔偿责任。但本案中，事故发生后，陈信睿遗弃被保险机动车离开现场，且驾驶证已被吊销，根据《机动车商业保险免责事项说明书》第二十四条第二项第1、3点的约定，可以免除平安财险南平中心支公司在商业险范围内承担赔偿责任，该责任应由投保人自行承担。闽ＨＣ××××号小型普通客车的投保人系叶预花，叶预花已在《机动车商业保险免责事项说明书》上签字确认。故陈信睿关于购买保险时保险公司未向其说明免责条款的辩解，不予采纳。对张礼娥损失范围的确定：1.医疗费51480.18元有票据为证，予以支持,其2020年5月22日鉴定意见中，已对后续医疗费进行了确认，故其2020年5月22日后产生的医疗费不予支持；2.残疾赔偿金，张礼娥在武夷山市区购买了房屋，并长期在市区居住，故应按城镇居民计算，即45620元／年×2年＝91240元符合法律规定，予以支持；3.住院伙食补助费，其鉴定前共住院23天，故23天×30元／天＝690元符合法律规定，予以支持；4.营养费30元／天×75天＝2250元符合法律规定，予以支持；5.交通费857元，6.护理费66815／年÷365天×75天＝13762.50元符合法律规定，予以支持；7.误工费,因张礼娥是农村居民，其退休年龄是55周岁，其未到退休年龄，应予支持，即61785／年÷365天×117天＝19805.05元；8.鉴定费2600元有相应的票据为证，予以支持；9.后续治疗费15000元予以支持；10.综合考虑张礼娥的伤残等级和双方的过错程序，精神损害抚慰金酌定为5000元，以上合计202684.73元，该款由平安财险南平中心支公司在交强险限额内赔偿120000元，扣除其已支付的10000元，还须支付110000元（其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿）；剩余款82684.73元由陈信睿承担70%责任，即57879.31元，扣除其已垫付的47579元，还须支付10300.31元，由张礼娥自行承担30%责任。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿张礼娥精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费等各项损失共计110000元； 二、陈信睿应于本判决生效之日起赔偿张礼娥医疗费、鉴定费、住院伙食补偿费、护理费、误工费、营养费等各项损失10300.31元； 三、驳回张礼娥的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2824元，减半收取1412元由陈信睿负担，并于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。重新鉴定费1000元，由陈信睿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 徐荣富 二〇二〇年十二月三十日 法官助理 祝金妹 书 记 员 聂 婷 本案依据的主要法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十二条通过网络、电话等方式订立的保险合同，保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的，人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。 五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。