福建省将乐县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0428民初715号 原告：杨胜妹，女，1955年1月19日出生，汉族，农民，住福建省将乐县。 委托诉讼代理人：郑晓玲，福建坤广律师事务所律师。 委托诉讼代理人：江漳平，福建坤广律师事务所律师。 被告：陈丽香，女，1990年10月29日出生，汉族，职工，住福建省将乐县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司，住所地福建省三明市梅列区江滨新村****，统一社会信用代码：91350400855598773R。 负责人：林少华，总经理。 委托诉讼代理人：郑丽萍，福建律慧律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张旺祥，福建律慧律师事务所律师。 原告杨胜妹诉被告陈丽香、中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司（以下简称“平安财保三明公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年5月7日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨胜妹的委托诉讼代理人江漳平，被告中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司的委托诉讼代理人郑丽萍到庭参加诉讼，被告陈丽香经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 杨胜妹向本院提出的诉讼请求：判决被告赔偿原告各项损失合计225625.45元（变更前为223494.11元）。事实与理由：2018年10月29日14时16分许，被告陈丽香驾驶闽ＧＥ××××小型轿车于将乐县光明乡下圩路段与原告乘坐的闽ＧＨ××××二轮摩托车发生碰撞，导致原告及闽ＧＨ××××二轮摩托车驾驶员叶代全受伤和两车损坏。经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，被告陈丽香负事故全部责任。闽ＧＥ××××小型轿车在事发时已在被告中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司投保交强险和商业险，保险公司应在其承保的责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。 平安财保三明公司辩称：1、闽ＧＥ××××号小型轿车在答辩人处投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，保险期间为2017年12月15日至2018年12月14日，事故发生在保险期内。在肇事驾驶员提交合法有效的驾驶证、行驶证的情况下，答辩人愿意根据保险合同约定承担赔偿责任；2、事故发生后答辩人垫付了78048.66元赔偿款，应在总赔偿款中予以扣除；3、医疗费其中有张150元收款收据非正式发票不予支持，且根据保险条例应扣除20%的非医保费用；4、营养费和住院伙食补助费应安居民服务业计算住院68天；5、护理费无法确定护理级别，护理费应安居民服务业计算住院68天；6、原告医疗费发票中包含4130的转院车费，住院期间的交通费应按10元每天计算；7、残疾赔偿金单位出具的证明材料首先必须具备形式要件，即证明材料上必须同时有单位盖章、单位负责人签字或者盖章、经办人员签字或者盖章，仅有单位出具的证明没有相关人员的签字确认不发生法律效力，原告所举证的居住证明无单位负责人或经办人签字，其事故前经常居住地在城镇的证据不足；8、精神抚慰金由法院酌定；9、鉴定费不属于保险赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了以下证据：1、道路交通事故认定书；2、出院记录、疾病证明书；3、医疗费发票、费用清单；4、司法鉴定意见书、鉴定费发票；5、残疾辅助器具发票、护理费票据；6、居住证明。对上述证据，本院组织当事人依法进行了质证，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1、2018年10月29日14时16分许，被告陈丽香驾驶闽ＧＥ××××小型轿车于将乐县××乡××路段与原告乘坐的闽ＧＨ××××二轮摩托车发生碰撞，导致原告及闽ＧＨ××××二轮摩托车驾驶员叶代全受伤和两车损坏。经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，被告陈丽香负事故全部责任。 2、事故发生后，杨胜妹于2018年10月29日至2018年11月7日，在将乐县总医院住院治疗9天，2018年11月7日至2018年11月26日，在福州市第二医院住院治疗19天，2018年11月26日至2018年12月2日，在将乐县总医院住院治疗6天，2018年12月17日至2018年12月29日，在将乐县总医院住院治疗12天，2018年12月29日至2019年1月20日，在福州市第二医院住院治疗22天，杨胜妹共计住院治疗68天。 3、杨胜妹委托福建中博司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，该鉴定中心于2019年2月25日作出评定意见：被鉴定人杨胜妹伤残程度评定为一处九级伤残、一处十级伤残。 4、本院依法委托福建恒正司法鉴定所重新作出评定意见，该所重新评定意见仍为一处九级伤残、一处十级伤残。 5、闽ＧＥ××××号小型轿车在平安财保三明公司处投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，保险期间为2017年12月15日至2018年12月14日，事故发生在保险期内。 6、事故发生后，陈丽香共垫付了27000元赔偿款，其中支付给杨胜妹2万元，叶代全7000元，平安财保三明公司支付给杨胜妹78048.66元。 本案原、被告争议的焦点在于赔偿数额如何确定，本院根据查明的事实，作如下认定： 1、医疗费：杨胜妹主张医疗费96535.19元。平安财保三明公司提出医疗费其中有张150元收款收据非正式发票不予支持，且根据保险条例应扣除20%的非医保费用。本院认为，医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，故医疗费赔偿以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限。杨胜妹提供了医疗机构出具的医疗发票，其中三张收款收据为非正式发票，其实际医疗费为96205.19元，故医疗费96205.19元，予以支持，超出部分不予支持。 2、住院伙食补助费：杨胜妹主张住院伙食补助费6800元。平安财保三明公司提出住院伙食补助费按30元/天计算。本院认为，杨胜妹在将乐县总医院住院治疗27天，在福州市第二医院住院治疗41天，按国家机关一般工作人员出差伙食标准计算，将乐县60元/天，福州100元/天，故住院伙食补助费5720元（60元/天×27天＋100元/天×41天），予以支持，超出部分不予支持。 3、营养费：杨胜妹主张营养费9635.52元。平安财保三明公司提出营养费按30元/天计算。本院认为，杨胜妹住院68天，根据其伤情以及当地生活水准，按30元/天较为适宜，故营养费2040元（30元/天×68天），予以支持，超出部分不予支持。 4、护理费：杨胜妹主张护理费26840元。平安财保三明公司提出护理费按居民服务业标准计算，按实际住院天数68天计算护理费。本院认为，杨胜妹住院68天，其未提供护理人员实际收入状况和需要护理的人数等证据，应参照按居民服务行业66815元/年标准计算，故护理费12447.72元（66815元/年÷365天×68天），予以支持，超出部分不予支持。 5、残疾赔偿金：杨胜妹主张残疾赔偿金162863.4元。平安财保三明公司提出，居住证明无单位负责人或经办人签字，其事故前经常居住地在城镇的证据不足。本院认为，杨胜妹63周岁（1955年1月19日出生），赔偿年限按17年计算，其提供的居住证明上盖章单位分别为将乐县古镛镇东门社区居民委员会、将乐县公安局城关派出所、福建老兵特卫保安服务有限公司三明分公司，可以证实其经常居住地为城镇，根据城镇居民人均可支配收入45620元/年标准计算，故残疾赔偿金162863.4元（45620元/年×17年×21%），予以支持。 6、精神抚慰金：杨胜妹主张主张精神抚慰金16000元。从双方的过错程度、受害者伤情及当地生活水平考虑，精神抚慰金10000元，予以支持，超出部分不予支持。 7、鉴定费：杨胜妹主张鉴定费1000元。本院认为，福建中博司法鉴定中心对杨胜妹的伤残程度作出评定意见，其鉴定费属必要费用，故鉴定费1000元，予以支持。 8、残疾辅助器具费：杨胜妹主张残疾辅助器具费1000元。本院认为，根据杨胜妹的伤情以及手术情况，其购买的轮椅、助行器属必要的器具，故残疾辅助器具费1000元，予以支持。 9、交通费：杨胜妹主张交通费3000元。本院认为，根据杨胜妹的伤情、将乐县总医院往返福州第二医院治疗次数以及前往三明鉴定等情况，酌定交通费2000元，予以支持，超出部分不予支持。 因此，杨胜妹在本案中的损失医疗费96205.19元、住院伙食补助费5720元、营养费2040元、护理费12447.72元、残疾赔偿金162863.4元、精神抚慰金10000元、鉴定费1000元、残疾辅助器具费1000元、交通费2000元，共计293276.31元。 本院认为，公民的生命健康权依法受到法律保护。2018年10月29日14时16分许，陈丽香驾驶闽ＧＥ××××小型轿车于将乐县××乡××路段与杨胜妹乘坐的闽ＧＨ××××二轮摩托车发生碰撞，导致杨胜妹及闽ＧＨ××××二轮摩托车驾驶员叶代全受伤和两车损坏。经将乐县公安局交通警察管理大队作出事故认定，陈丽香负事故全部责任。侵权人陈丽香对因事故造成杨胜妹的损害后果应承担民事赔偿责任。因闽ＧＥ××××小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司投保交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内，故中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿杨胜妹的各项损失，即在医疗费用赔偿限额项下赔偿杨胜妹10000元；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿残疾赔偿金等、精神抚慰金等110000元；不足部分173276.31元中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司应在商业第三者责任险承担赔偿责任。中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司支付的78048.66元和陈丽香支付的20000元应在赔偿总额中扣除，陈丽香支付的赔偿款可另行向中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司主张。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十七条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司应于本判决生效后的三十日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额项下赔偿杨胜妹医疗费10000元。 二、中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司应于本判决生效后的三十日内，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额项下赔偿杨胜妹残疾赔偿金、精神抚慰金等110000元。 三、中国平安财产保险股份有限公司三明中心支公司应于本判决生效后的三十日内，在商业第三者责任险限额内赔偿杨胜妹173276.31元，扣除已支付的98048.66元，实际应支付75227.65元。 四、驳回杨胜妹的其他诉讼请求。 若被告未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4684元，由陈丽香承担4245元，杨胜妹承担439元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。 审 判 长  伍岩景 人民陪审员  蒋静雯 人民陪审员  谢 玲 二〇二〇年十二月二十二日 法官 助理  傅 莹 书 记 员  葛 强 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。