甘肃省白银市白银区人民法院民 事 判 决 书（2020）甘0402民初3955号原告：侯乾，男，1978年4月29日出生，汉族，住甘肃省靖远县双龙乡双龙村。委托诉讼代理人：朱锦蓉，白银长征律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司白银市分公司，住所地甘肃省白银市白银区。负责人：惠小锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：王文星，该公司员工。原告侯乾与被告中国人民财产保险股份有限公司白银市分公司（以下简称人保白银分公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年11月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告侯乾及其委托诉讼代理人朱锦蓉、被告人保白银分公司委托诉讼代理人王文星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。侯乾向本院提出诉讼请求：1.判令被告在车辆人员责任险限额内赔偿原告各项损失14948元，其中：医疗费3348.19元、误工费9360元、护理费1540元、住院伙食补助费400元、营养费200元、交通费100元；2.判令被告在机动车损失保险责任限额内赔偿宁号车辆损失201900元；1-2项共计216848元；3.本案案件受理费、评估费6000元、施救费4000元、律师费10000元由被告承担。事实和理由：2019年10月30日，原告驾驶宁号陕汽牌重型半挂牵引车行驶至会宁县与前方车辆发生追尾，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告向被告报案通知被保险车辆发生交通事故，被告勘查人员到达事故现场后告知原告，该事故责任清晰，系原告驾驶的车辆与前方车辆追尾造成的，原告承担事故的全部责任，不用给交警部门报案，在此情形下，原告未向交警部门报案。被告工作人员勘查现场后，应被告要求，原告将涉案车辆送至靖远俊发汽车修理部修理。车辆修好后，原告根据保险合同约定要求被告支付维修费用等，但被告却以没有事故认定书拒绝理赔。无奈，原告提起诉讼，望法院判如所请。人保白银分公司辩称，原告未向我公司提交事故经过以及事故责任认定书，原告要求被告在车辆人员责任保险限额内赔偿原告各项损失14948元，我公司不予赔付。原告要求被告在机动车损失保险限额内赔偿宁车辆损失201900元。宁号车辆在我公司投保了交强险、商业险，涉案车辆发生事故，系双方事故导致，事故发生的经过、驾驶员情况、事故赔偿责任及是否属于保险理赔范围不明确，我公司不予赔付。根据原被告签订的保险合同免责条款规定，原告主张的评估费6000元、律师费10000元以及诉讼费，属间接费用，被告公司不予支付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告侯乾提交的证据：1.靖远县人民医院住院收费票据、住院病历、出院证、韦性玲身份证复印件，证明侯乾因涉案交通事故受伤住院治疗及支出医疗费3348.19元的事实，对其证明效力本院予以确认；2.机动车商业保险单、行驶证复印件及说明，证明侯乾为其购买的宁号车辆在被告处投保机动车商业保险、涉案事故发生在保险期间内及侯乾具有诉讼主体资格的事实，对其证明效力本院予以确认；3.中衡保险公估股份有限公司评估报告及评估费发票，系原告单方委托评估机构所作并支出评估费，被告也不予认可，对其证明效力本院不予认定；4.施救费发票，被告无异议，对其证明效力本院予以确认；5.电话录音（2020年10月10日），证明事故发生后原告与被告因保险理赔事宜进行协商的事实，对其证明效力本院予以确认；6.律师代理合同，对其真实性本院予以确认。被告人保白银分公司提交的证据：1.机动车保险报案记录(代抄单)、2.中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书，证明宁号车辆在被告处投保交强险、机动车商业保险，事故发生后，被告对事故现场进行勘查及对涉案车辆损失情况进行过确认的事实，对其证明效力本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月25日，原告在被告处为涉案宁号陕汽牵引车投保机动车商业保险，保险单载明：被保险人为侯乾，机动车损失险责任限额为337652元，车上人员责任险（司机）责任限额为100000元，以上保险均不计免赔；保险费19803.82元；保险期间自2019年8月16日0时0分至2020年8月15日24时0分。2019年10月30日22时10分，原告驾驶宁号车辆行驶至白银市会宁县中国移动通信太平乡营业厅附近与甘号车辆发生追尾交通事故，致使原告受伤、车辆受损。事故发生后，原告拨打9****电话向被告报案，被告接到报案后派人到事故现场进行勘查，勘查后原告将事故车辆送至靖远俊发汽车修理部修理，原告因此支出施救费4000元。事故发生次日，原告到靖远县人民医院住院治疗，经医院诊断原告右手环指指伸肌腱肌腱损伤。原告住院治疗10天后出院，出院医嘱：1.休息一月；2.维持石膏外固定一月；3.术后二周拆线。原告因治疗花费医疗费3348.19元。涉案事故车辆修理过程中，被告人保白银分公司平川支公司调度员党学江于2019年11月19日、11月21日对事故车辆进行定损调度，对车辆损失情况进行了确认。2020年4月事故车辆修理完毕。原告要求被告在机动车商业保险限额内进行赔偿，被告以涉案交通事故没有道路交通事故认定书拒赔。原告遂委托中衡保险公估股份有限公司对涉案车辆损失进行评估，该评估机构于2020年10月13日出具评估报告，评估结论为陕汽牌重型半挂牵引车（宁）损失金额为201900元，原告为评估支出评估费6000元。现因保险理赔事宜，双方酿成纠纷，原告诉至本院。另查，宁号陕汽牌重型半挂牵引车车主为宁夏伊博浩工贸有限公司，实际车主为侯乾，涉案车辆保险费由侯乾交纳，宁夏伊博浩工贸有限公司同意保险理赔款由侯乾享有。本院认为，依法成立的保险合同，自成立时生效，投保人应当按约定向保险人缴纳保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的人身及财产损失承担赔偿保险金的责任。原告侯乾与被告人保白银分公司签订《机动车商业保险单》，并向被告缴纳了保险费，双方机动车商业保险合同关系依法成立，双方均应依约履行合同约定的义务。原告投保车辆在保险期间发生保险事故，致原告受伤及车辆受损，被告应在保险合同约定的保险责任限额内承担赔偿责任。一、原告侯乾因涉案事故受伤造成的各项损失费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照《2020年甘肃省道路交通事故赔偿标准》，本院对原告侯乾因本次事故受伤造成的各项损失费用认定如下：1.医疗费3348.19元，以医院出具的票据为准；2.误工费，参照2020年甘肃省交通运输、仓储和邮政业年人均收入标准，以住院就医10天、病休30天，共计40天计算为9372元（85517元/年÷365天×40天）；3.护理费，参照2020年甘肃省农、林、牧、渔业年人均收入标准，以住院就医期间1人护理10天计算为1540元（56208元/年÷365天×10天×1人）；4.住院伙食补助费，参照甘肃省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，以住院就医10天计算为400元（40元×10天）；5.营养费，根据受害人住院就医10天，每天按20元计算为200元（20元×10天）；6.交通费，根据受害人就医实际，原告主张被告承担交通费100元，本院予以支持；以上各项费用共计14960.19元。二、涉案宁号陕汽牌重型半挂牵引车的损失。原告以中衡保险公估股份有限公司评估报告确定的车辆损失，要求被告赔偿车辆损失201900元，被告对原告主张的车辆损失数额不予认可，原告未申请对涉案车辆损失重新鉴定，亦未提交其他证据证实因事故给涉案投保车辆造成的实际损失数额，庭审中，被告认可本次事故给涉案车辆造成的财产损失为158592元，对该损失数额本院予以确认。原告要求被告赔偿施救费4000元，被告对原告因涉案事故支出施救费的事实不持异议，该费用系原告因涉案事故实际支出的费用，应由被告赔付。以上原告各项损失共计177552.19元（14960.19元+158592元+4000元），未超出机动车商业保险责任限额，故原告要求被告赔偿各项损失请求的合理部分，本院予以支持。原告要求被告赔偿评估费6000元，因该费用系原告单方委托评估机构进行评估所产生，本院不予支持。原告要求被告支付律师费10000元，于法无据，本院不予支持。涉案保险车辆发生事故后，原告向被告报案，被告派人进行了现场勘查，事后也对车辆损失情况进行了确认，故被告提出涉案事故发生经过、驾驶员情况、事故赔偿责任及是否属于保险理赔范围不明确，拒绝赔偿的抗辩意见不能成立，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第二十三条、第五十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司白银市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿侯乾各项损失共计177552.19元；二、驳回侯乾的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2426元，由侯乾负担607元，中国人民财产保险股份有限公司白银市分公司负担1819元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。审判员  苏生莉二〇二〇年十二月二十四日书记员  李妍毅