辽宁省辽河中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽74民终170号 上诉人（原审原告）：杨玉杰，女，1969年7月12日出生，汉族，辽河油田欢喜岭采油厂退休工人，住盘锦市兴隆台区。 被上诉人（原审被告）：盘锦辽油宝石花医院，住所地盘锦市兴隆台区振兴街迎宾路**。 法定代表人：王旸，该医院院长。 委托诉讼代理人：周显文，辽宁功卓律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙亮亮，辽宁功卓律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）：盘锦市卫生健康事业服务中心，，住所地辽宁省盘锦市辽东湾新区直方街市民服务中心综合楼****楼 法定代表人：王健，该服务中心主任。 委托诉讼代理人：周显文，辽宁功卓律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙亮亮，辽宁功卓律师事务所实习律师。 被上诉人（原审被告）：盘锦市卫生健康委员会，，住所地盘锦市辽东湾新区行政中心** 法定代表人：王**，该委员会主任。 委托诉讼代理人：汉英，该委员会医政医管科科长。 上诉人杨玉杰因与被上诉人盘锦辽油宝石花医院（以下简称宝石花医院）、盘锦市卫生健康事业服务中心（以下简称盘锦市卫健服务中心）、盘锦市卫生健康委员会（以下简称盘锦市卫健委）名誉权纠纷一案，不服辽河人民法院（2020）辽7401民初1144号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月4日立案后，依法组成合议庭，因涉及个人隐私不公开开庭进行了审理。上诉人杨玉杰，被上诉人宝石花医院和盘锦市卫健服务中心的委托诉讼代理人周显文、孙亮亮，盘锦市卫健委的委托诉讼代理人汉英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨玉杰上诉请求：依法改判支持杨玉杰一审诉请，涉诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一、杨玉杰主要是因宝石花医院和盘锦市卫健服务中心伪造了医疗事故技术鉴定，同时这个鉴定结论又侵害了杨玉杰名誉权，虽然鉴定被收回但并未被撤销，而宝石花医院又一直将该鉴定举证到法院证明杨玉杰有抑郁症，因而提起诉讼，主要诉求是撤销该鉴定停止侵权，并不仅是单纯的名誉权纠纷。二、对于杨玉杰在起诉状及事实陈述中提到的被上诉人过错的事实及相关证据，在开庭及判决书中均未提及，所谓质证只是被上诉人对证据是复印件不予认可，仅此而已，并未对基本事实进行质证。对于当庭提问为什么鉴定仍然合法有效又被收回了，也未得到任何回应。三、证据是复印件的原因是原件在其他案件中已提交法院或质过证，杨玉杰所提交证据的真实性法官可以调取核实，只因是复印件就全盘否定显然不合适。四、杨玉杰诉求的主要起因是鉴定结论中认定“两家医院分别做出抑郁症诊断故该诊断成立”。翻开两家医院的病历都没有“抑郁症”这个诊断，显然这个鉴定结论既是错误的又是侵害名誉权的。诉讼请求已写明想要解决的问题，主要诉求是撤销该鉴定停止侵权，案由是法院定的，杨玉杰自然不会有疑问，一直认为会按诉讼请求审理，开庭时未明示，判决时才说主要诉求不在案由审理范围于理不通。如果是案由有问题，不应由杨玉杰承担不利后果。五、就算只审名誉权，被上诉人捏造事实诋毁名誉、伪造传播他人有“抑郁症”不是侵权吗？鉴定结论既是错误的又是侵权，本是一件事的两个方面，应该同时审理。 宝石花医院、盘锦市卫健服务中心、盘锦市卫健委辩称，一审事实清楚，适用法律正确，希望维持一审判决。 杨玉杰向一审法院起诉请求：一、宝石花医院停止侵权、承认错误赔礼道歉；二、盘锦市卫健委与盘锦市卫健服务中心退还鉴定费，改正错误赔礼道歉；三、宝石花医院、盘锦市卫健服务中心、盘锦市卫健委赔偿精神抚慰金2万元。 一审法院认定事实：杨玉杰因司法鉴定侵害其名誉权问题与宝石花医院、盘锦市卫健服务中心、盘锦市卫健委发生纠纷起诉至一审法院，但未提供有效证据。一审法院认为，对公民名誉权的侵害，是指侵权人以书面、口头形式宣扬他人的隐私，或者捏造事实公然丑化他人人格，以及用侮辱、诽谤等方式损害他人名誉，造成一定影响的行为。杨玉杰提出的诉讼请求中要求盘锦市卫健委与盘锦市卫健服务中心退还鉴定费、改正错误的部分，并非本案名誉权纠纷审理范围，不应在本案中处理。关于杨玉杰主张的其他涉及宝石花医院、盘锦市卫健服务中心、盘锦市卫健委侵害其名誉权的诉求，没有充分的证据能够证明其存在侵害杨玉杰名誉权行为的事实，依法应承担举证不能的不利后果，一审法院对杨玉杰的相关诉求不予支持。判决：驳回杨玉杰的诉讼请求。案件受理费500元，减半收取250元，由杨玉杰负担。 二审中，当事人没有提交新证据。经查，杨玉杰系以医疗事故技术鉴定侵害其名誉权为由起诉到一审法院，而非司法鉴定。一审对此认定有误，二审予以纠正。另查明：2015年1月5日至20日，杨玉杰在宝石花医院下属辽河油田第二职工医院住院治疗期间，因输液感觉身体不适，经治疗未见好转，因此与院方发生争议。后经盘锦市兴隆台区卫计局委托盘锦市医学会进行医疗事故技术鉴定。2016年1月29日，盘锦市医学会作出盘医学会医鉴字[2016]2号医疗事故技术鉴定书，结论为本病例不构成医疗事故，鉴定书中结论部分写明“两家医院分别做出抑郁症诊断，故该诊断成立”。2016年12月28日，杨玉杰向盘锦市兴隆台区卫计局提出撤销医疗事故技术鉴定书的申请。2017年1月16日，盘锦市兴隆台区卫计局作出书面答复称，依据《医疗事故处理条例》第四十二条规定已于2017年1月16日要求盘锦市医学会对本起医疗事故案件进行重新鉴定。2017年1月25日，盘锦市兴隆台区卫计局收回杨玉杰持有的盘医学会医鉴字[2016]2号医疗事故技术鉴定书。2018年辽宁省医疗体制改革，盘锦市医学会改制为盘锦市卫健服务中心内设机构。 本院认为，本案的争议焦点为：一、杨玉杰提出的撤销医疗事故技术鉴定结论、退还鉴定费的诉讼请求是否属于人民法院受案范围；二、三被上诉人的行为是否构成对杨玉杰名誉权的侵犯；三、如构成侵犯名誉权，三被上诉人是否应赔礼道歉并赔偿杨玉杰精神损害抚慰金。 关于第一个争议焦点。《医疗事故处理条例》第二十二条规定，“当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。”本院认为，该规定明确了当事人对医疗事故技术鉴定结论不服的救济途径和法定程序，杨玉杰如对盘锦市医学会的医疗事故技术鉴定结论不服，应依法向盘锦市兴隆台区卫生行政部门申请再次鉴定。且根据《医疗事故处理条例》第二十七条第一款规定，医疗事故技术鉴定结论是专家鉴定组依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，独立对医疗事故进行鉴别和判定后作出的专业性结论。人民法院可在审理相关医疗损害责任案件时决定是否采纳医学会的医疗事故技术鉴定结论，但无权要求医学会撤销鉴定结论。因此，杨玉杰起诉要求撤销医疗事故技术鉴定结论的诉讼请求，不属于人民法院受案范围。关于鉴定费。根据《医疗事故处理条例》第三十四条规定，经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付，因此杨玉杰以鉴定结论侵犯其名誉权为由主张退还鉴定费用于法无据，其要求退回鉴定费的诉讼请求与本案名誉权纠纷不是同一法律关系。并且杨玉杰预交的医疗事故技术鉴定费用2200元，已经本院（2019）辽74民终145号民事判决书判决由宝石花医院予以赔偿，杨玉杰不再享有向盘锦市卫健服务中心主张退费的权利。 关于第二个争议焦点及第三个争议焦点。名誉是对民事主体的品德、声望、才能、信用等的社会评价。侮辱、诽谤他人或擅自公布、宣扬他人隐私，导致权利人社会评价降低的，构成对他人名誉权的侵犯。杨玉杰称盘锦市医学会伪造鉴定结论，认定其患有抑郁症，构成对其名誉权的侵犯。本院认为，盘锦市医学会接受盘锦市兴隆台区卫计局的委托，对双方争议问题作出专业性判断，杨玉杰主张盘锦市医学会伪造鉴定，证据不足。盘锦市医学会并未将该鉴定结论以不当方式公开而对杨玉杰名誉造成影响，其鉴定行为本身不构成对杨玉杰名誉权的侵犯。杨玉杰主张宝石花医院参与伪造鉴定、捏造事实诋毁名誉，均未提供充分证据。宝石花医院在与杨玉杰另案诉讼中，将盘锦市医学会作出的医疗事故技术鉴定结论作为证据向法院提供并发表相关意见，系依法行使诉讼权利的行为，不构成对杨玉杰名誉权的侵犯。如杨玉杰认为相关信息不宜公开，应通过向人民法院申请不公开审理的方式解决。盘锦市卫健委属于行政机关，杨玉杰要求其撤销盘锦市医学会的鉴定结论，双方形成的是行政法律关系，盘锦市卫健委是否应该撤销案涉鉴定结论以及盘锦市卫健委未撤销案涉鉴定结论是否侵犯杨玉杰的名誉权，杨玉杰均应通过行政诉讼解决。综上所述，宝石花医院和盘锦市卫健服务中心的行为不构成对杨玉杰名誉权的侵犯，故对杨玉杰要求赔礼道歉并赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院不予支持。 综上所述，杨玉杰的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费500元，由杨玉杰负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈华伟 审判员  裴 舟 审判员  吴 蕾 二〇二〇年十二月十一日 法官助理赵铎 书记员关欣