上海市黄浦区人民法院刑 事 判 决 书（2020）沪0101刑初1046号公诉机关上海市黄浦区人民检察院。被告人金某某，男，1995年5月24日出生，汉族，户籍地安徽省宿州市。辩护人余玉洁，安徽徽商律师事务所律师。上海市黄浦区人民检察院以沪黄检刑诉〔2020〕517号起诉书指控被告人金某某犯保险诈骗罪，于2020年12月2日向本院提起公诉。本院受理后依法组成合议庭，适用简易程序，公开开庭审理了本案。上海市黄浦区人民检察院指派检察员樊某出庭支持公诉，被告人金某某及其辩护人余玉洁均到庭参加诉讼。现已审理终结。上海市黄浦区人民检察院指控，被告人金某某于2019年5月进入中国人民财产保险股份有限公司(以下简称：中国人保公司)上海市分公司理赔部嘉定分部担任定损员，负责处理嘉定区域内的车险查勘定损事务，即：对于向保险公司申请车险理赔的机动车损伤情况进行勘查、检验，核实交通事故的真实性，判断保险责任范围，评估车辆损失情况。被告人金某某在为出险车辆定损过程中结识张某某(另案起诉)后，因张某某承诺给予好处费，于2019年8月至12月期间，在多次车辆查勘定损时，明知张某某意图骗取车险理赔款仍为其定损核赔，帮助张某某骗得中国人保公司的保险理赔款人民币53,248元(以下币种均为人民币)，并从中收受数千元好处费。以下分而述之：1.2019年8月26日12时24分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXSXXXXXXX)，一辆牌号为皖SEXX**的五菱客车在本市闵行区中春路、金都路处发生三车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的沪C1XX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款10,100元。2.2019年9月11日11时24分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXSXXXXXXX)，一辆牌号为浙E2XX**的威志汽车在本市闵行区中春路、金都路处发生三车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的苏KRXX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款9,438元。3.2019年9月19日12时38分许、9月26日，中国人保公司上海市分公司先后接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXNXXXXXXX、RDAAXXXXXXXXXXSXXXXXXX)，一辆牌号为沪C5XX**的东南汽车在本市闵行区中春路、华茂路处发生三车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的沪C3XX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款4,802元。4.2019年11月4日14时13分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXNXXXXXXX)，一辆牌号为苏JKXX**的长安汽车在本市闵行区中春路、银都路处发生两车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的沪CMXX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款3,430元。5.2019年11月28日14时02分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXNXXXXXXX)，一辆牌号为沪CCXX**的奇瑞汽车在本市闵行区中春路、银都路处发生两车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的浙CPXX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款3,318元。6.2019年12月28日12时29分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXNXXXXXXX)，一辆牌号为沪CFXX**的五菱汽车在本市闵行区中春路、中谊路处发生三车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的沪CRXX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款10,500元。7.2019年12月30日13时55分许，中国人保公司上海市分公司接报(报案编号：RDAAXXXXXXXXXXNXXXXXXX)，一辆牌号为沪CCXX**的桑塔纳汽车在本市闵行区中春路、梅宣路处发生两车碰撞事故。被告人金某某为张某某提供的沪CCXX**汽车勘验定损，帮助张某某骗得车险理赔款11,660元。经查，上述7笔交通事故中所涉及的道路交通事故认定书(编号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXXXXXXXXXXXXXXXXX)均系伪造。2019年9月25日中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司向上海市公安局黄浦分局经侦支队报张某某保险诈骗案，经侦查，公安人员发现中国人保公司上海市分公司理赔部的多名定损员涉嫌与张某某结伙实施保险诈骗行为，遂于2020年4月28日9时许在本市虹口区长阳路XXX号中国人保公司上海市分公司理赔部将被告人金某某抓获归案。案发后，被告人金某某的家属向中国人保公司上海市分公司退赔53,248元。公诉机关认为，被告人金某某身为保险公司理赔部定损员，明知他人故意造成财产损失的保险事故骗取车险理赔金，仍为其勘验定损，帮助他人骗取保险金，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以保险诈骗罪追究其刑事责任。本案系共同犯罪。被告人金某某在共同犯罪中起次要作用，系从犯，应当从轻处罚。被告人金某某到案后如实供述犯罪事实，可以从轻处罚。被告人金某某认罪认罚，可以从宽处理。建议判处被告人金某某有期徒刑二年，并处罚金。上述事实，有证人陈某某的证言，中国人保公司上海市分公司出具的任职证明、《机动车保险理赔事务操作规范》、车险理赔材料、情况说明，公安机关出具的情况说明、案发经过，被告人金某某的多次供述及辨认笔录等证据证实，足以认定。被告人金某某对公诉机关所控事实、罪名均无异议，同意适用简易程序。金某某的辩护人对起诉书指控的罪名和事实无异议，但提出被告人金某某如实供述自己的犯罪事实，系从犯，退出了全部赃款，系初犯、偶犯，提请法庭对被告人金某某判处有期徒刑八个月并宣告缓刑。被告人金某某在辩护人对量刑具结书载明的刑期提出异议后，认同辩护人的意见，希望法庭从轻处罚。经审理查明的事实、证据与公诉机关的指控一致。本院认为，被告人金某某身为保险公司理赔部定损员，明知他人故意造成财产损失的保险事故骗取车险理赔金，仍为其勘验定损，帮助他人骗取保险金，其行为已构成保险诈骗罪，依法应予刑事处罚。公诉机关指控被告人金某某犯保险诈骗罪的罪名成立。被告人金某某能如实供述自己的罪行，且在家属帮助下退赔了被害单位的经济损失，依法均可从轻处罚。关于被告人金某某辩护人提出对被告人金某某判处有期徒刑八个月并适用缓刑的意见，经查，被告人金某某在履行定损员职责过程中，在短期内多次为他人进行虚假定损，其行为系整个犯罪过程得以实现不可或缺的环节，结合其犯罪事实、性质、情节、对社会的危害程度及在共同犯罪中所起到的作用，对其不宜适用缓刑，辩护人此意见与事实、法律不符，本院不予采纳。据此，根据被告人的犯罪事实、性质、情节及对社会的危害程度，结合辩护人的其他辩护意见，依照《中华人民共和国刑法》第一百九十八条第一款第(四)项、第四款、第二十五条第一款、第二十七条、第六十七条第三款、第五十二条、第五十三条之规定，判决如下：被告人金某某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑一年六个月，并处罚金人民币二万元。(刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2020年4月28日起至2021年10月27日止。罚金自判决生效后第二日起十日内缴纳。)如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向上海市第二中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本一份。审 判 长  唐鸿发审 判 员  郑 莹人民陪审员  徐红富二〇二〇年十二月二十一日书 记 员  顾慧君附：相关法律条文《中华人民共和国刑法》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的；（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的；（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。……保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。第二十五条共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪。……第二十七条在共同犯罪中起次要或者辅助作用的，是从犯。对于从犯，应当从轻、减轻处罚或者免除处罚。第六十七条……犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚；因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。第五十三条罚金在判决指定的期限内一次或者分期缴纳。期满不缴纳的，强制缴纳。对于不能全部缴纳罚金的，人民法院在任何时候发现被执行人有可以执行的财产，应当随时追缴。由于遭遇不能抗拒的灾祸等原因缴纳确实有困难的，经人民法院裁定，可以延期缴纳、酌情减少或者免除。