河南省新野县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1329民初4263号原告（被告）：何青朵，女，1968年8月24日出生，汉族，住新野县。委托诉讼代理人：杨小义，河南同心德律师事务所律师。被告（原告）：河南新野纺织股份有限公司，住所地新野县城书院路**。统一社会信用代码91410000176802410C。法定代表人：魏学柱，董事长。委托诉讼代理人：杨振飞，河南同心德律师事务所律师。原告何青朵与被告河南新野纺织股份有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何青朵及其委托诉讼代理人杨小义，被告河南新野纺织股份有限公司的委托诉讼代理人杨振飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何青朵向本院提出变更诉讼请求：1.依法撤销新劳人仲案字（2020）第158号仲裁裁决书第一项的裁决；2.依法判决被告向原告支付各项工伤待遇共计316298.2元；3.维持新劳人仲案字（2020）第158号仲裁裁决书第二项、第三项的裁决；4.诉讼费由被告承担。事实与理由：2013年2月，原告何青朵经人介绍到被告的前纺车间气流纺上班。双方没有签订劳动合同，被告也没有为原告缴纳工伤保险等社会保险费。2018年7月11日晚上，原告在挡车时，左手被机器轧伤，先后被送到纺织医院和南阳文和骨科医院治疗。原告经新野县劳动人事争议仲裁委员会裁决，依法确认了其与被告之间存在事实劳动关系。2019年10月22日，新野县人力资源和社会保障局作出（2019）新工伤认字第019号认定工伤决定书，认定原告所受伤害为工伤。2020年7月16日，南阳市劳动能力鉴定委员会宛劳鉴工伤2020年166号对原告的伤残鉴定为伤残五级。2020年10月10日，新野县劳动人事争议仲裁委员会作出新劳人仲案字（2020）第158号仲裁裁决书。该裁决书裁决向原告支付的工伤保险赔偿金部分计算错误，故提起诉讼。被告河南新野纺织股份有限公司辩称，原告到被告处工作属实，原告受工伤时2018年7月11日，已接近退休年龄，退休年龄为50岁，时间为2018年8月24日，原告诉至劳动仲裁委时已超过退休年龄，请求解除劳动关系及支付工伤保险待遇也已超过退休年龄，因此原裁决的第一项的费用不应当得到支持；第二项经济补偿金因原告已达到法定退休年龄，劳动关系自然中止，所以不应支付解除劳动关系的经济补偿金；原裁决第三项生活费与停工留薪期工资相重合，且2018年8月24日原告已达到法定退休年龄，因此第三项所裁决的解除劳动关系的生活费不应得到支持。裁决书下达后也提起了诉讼，请求法院对新野县劳动仲裁委员会作出的新劳人仲案字【2020】158号裁决的一、二、三项予以纠正；本案诉讼费用由原告承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：被告对原告提交的后续治疗费证明和住院期间需2人护理证明均有异议，本院经审查，根据原告伤情及案件实际情况，对上述证据不予确认，后续治疗费待实际产生后可另行主张。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：何青朵生于1968年8月24日，于2013年2月进入被告处工作，2018年7月11日在工作时左手受伤；2019年10月22日被新野县人力资源和社会保障局认定为工伤（[2019]新工伤认字第019号），2020年7月16日被南阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残五级（宛劳鉴工伤2020年166号），其住院95天，住院期间医疗费被告已经支付。伤残等级鉴定结果下发后被告没有支付原告相关工伤保险待遇，原告自愿解除与被告之间的劳动关系，享受一次性工伤待遇。本院认为，工伤保险待遇是劳动者因工作原因遭受××后，依法应获取的各项经济补偿，在用人单位未为劳动者及时缴纳工伤保险的情况下，依据国务院《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，劳动者的各项工伤保险待遇应由用人单位承担。本案中，原告何青朵作为被告职工，在工作过程中受到事故伤害，于2019年10月22日被新野县人力资源和社会保障局认定为工伤([2019]新工伤认字第019号)，2020年7月16日被南阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残五级(宛劳鉴工伤2020年166号)，并自愿解除与被告之间事实劳动关系，享受一次性工伤待遇。依据国务院《工伤保险条例》第三十六条规定原告在解除或终止劳动关系前提下应享受的一次性伤残补助金标准为十八个月本人工资。仲裁时，被告未举证原告的工资情况，依据《工资支付暂行规定》(劳部发【1994】489号)第六条规定，被告属于持有证据一方，无正当理由不提供工资情况的，应承担举证不利的后果。据此，本院对原告举证的平均每月2653.67元的工资标准予以采信。但该工资数额低于2019年南阳市在岗职工月平均工资58160÷12=4847元的60%为2908元，即原告应享受的一次性伤残补助金为52344元(18个月×2908元=52344元)。依据国务院《工伤保险条例》第三十六条、《河南省工伤保险条例》第二十七条规定，原告在解除或终止劳动关系后应按照统筹地区上年度职工月平均工资为基数依法享受十六个月一次性工伤医疗补助金和五十六个月一次性伤残就业补助金。关于平均工资问题，依据《河南省工伤保险省级统筹实施意见》(豫人社【2018】44号)规定，2019年1月1日起河南省行政区域内的工伤保险施行省级统筹，省级统筹实施后新发生的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金按照全省上年度职工月平均工资为基数计发。按照《关于使用河南省2019年城镇非私营单位在岗职工平均工资的通知》(豫社保【2020】33号)规定，2019年河南省在岗职工月平均工资为5692元。关于一次性伤残就业补助金，原告伤残五级，应享受的一次性伤残就业补助金为五十六个月的解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资。因原告在受到工伤伤害事故时距法定退休年龄已不足一年，依据《河南省工伤保险条例》第二十七条规定：领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的工伤职工，工伤保险关系同时终止。距正常退休年龄不足一年的一次性伤残就业补助金按百分之十支付。即原告应享受的一次性伤残就业补助金为31875.20元(56个月×5692元/月×10％=31875.20元)；一次性工伤医疗补助金为91072元(16个月×5692元/月=91072元)。关于原告请求的后续医疗费、营养费及住院伙食补助费问题。工伤职工受伤是在工作期间受伤，所发生的治疗费用是发生工伤后的延续治疗，后续治疗费用都应由用人单位承担。用人单位虽与工伤职工解除或终止劳动关系，但是工伤职工因工伤事故的治疗尚未完全终结，后期相关的治疗费用是工伤职工工伤治疗的延续。在本案审理过程中原告虽提交了相关医院的证明证实原告确实需要二次手术及相关治疗费用，但是该部分费用并未实际发生，故本院对原告的该项诉讼请求暂不支持。关于营养费问题，于法无据，本院不予支持。关于住院伙食补助费问题。依据《关于调整2020年伤残津贴等工伤保险待遇的通知》(豫人社工伤【2020】75号)规定，工伤人员住院治疗工伤期间的伙食补助费为24元/天/人，原告共住院95天，住院伙食补助费为2280元(95天×24元/天/人=2280元)。关于护理费问题，原告请求护理期限过长，生活护理费需经鉴定。原告停工留薪期为6个月，其停工留薪期护理费为180天×128.38元=23108.4元。关于停工留薪期待遇问题。原告因工作原因遭受事故伤害，并被鉴定为五级伤残。依据河南省人力资源和社会保障厅关于印发《河南省工伤职工停工留薪期管理办法》的通知(豫人社工伤【2016】8号)的规定，原告的停工留薪期为6个月。即原告停工留薪期间待遇为15922.02元(6个月×2653.67元=15922.02元)。关于交通费、食宿费问题。依据国务院《工伤保险条例》第三十条第四项规定，工伤职工到统筹地区以外就医的交通费、食宿费应经医疗机构出具证明，报经办机构同意其费用从工伤保险基金支付，本案中原告并未向本院提交以上证明，故本院对该两项请求不予支持。关于工伤鉴定费问题。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第(九)项、国务院《工伤保险条例》第十二条第一款规定，被告应该承担原告劳动能力鉴定费300元。关于原告要求解除与被告之间劳动关系的经济补偿问题。《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的合同解除权属于法定单方面解除权。该解除权依据劳动者的单方面要求即可成立。被告未依法为原告缴纳社会保险，符合《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第三款所规定的劳动者可以解除劳动合同的条件。故原告可以单方面解除与被告之间的劳动关系。被告未及时为原告缴纳各项社会保险费，符合《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条规定的用人单位应当向劳动者支付经济补偿的情形。依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条规定：“经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付；六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿”。原告自2013年2月进入被告处工作，至今工作年限为7年零8个月，故原告应享受的经济补偿为8个月的本人工资。原告应得的经济补偿为21229.36元（2653.67元/月×8个月=21229.36元）。关于原告停工留薪期满后的工资问题。本案中，原告在停工留薪期满后仍保留与被告之间的劳动关系，被告应当按月支付原告生活费至双方之间劳动关系解除。原告自2019年1月停工留薪期满至2020年9月原告申请仲裁双方之间劳动关系解除，被告应当支付原告21个月的生活费，其标准为新野县月最低工资的80％。即25200元（1500元/月×80％×21个月=25200元）。综上，依据《中华人民共和国劳动法》第三条，《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第三十九条，《エ伤保险条例》第十二条、第三十条、第三十三条、第三十六条、第六十二条、第六十四条第二款，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《河南省工伤保险条例》第二十七条规定，判决如下：一、被告河南新野纺织股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告何青朵各项工伤保险待遇共计216901.62元，同时双方终止工伤保险关系。（其中一次性伤残补助金52344元、一次性伤残就业补助金31875.20元、一次性工伤医疗补助金91072元、住院伙食补助费2280元、停工留薪期护理费23108.4元、停工留薪期待遇15922.02元、劳动能力鉴定费300元）；二、被告河南新野纺织股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告何青朵经济补偿21229.36元；三、被告河南新野纺织股份有限公司于本判决生效之日起十日内支付原告何青朵停工留薪期满后至劳动关系解除期间生活费25200元；四、驳回原告何青朵的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 张 欣二〇二〇年十二月二十八日书记员 王海英