福建省龙岩市新罗区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0802民初8988号 原告：熊龙昌，男，1984年11月1日出生，汉族，居民，住龙岩市永定区。 委托诉讼代理人：王燕文，福建正廉律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郭明庆，福建正廉律师事务所律师。 被告：傅荣桂，男，1984年5月3日出生，汉族，居民，住福建省上杭县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称“平安公司”），住所地龙岩市新罗区天平路**龙岩商务板块Ⅰ幢太古广场********、1204房局部区域，统一社会信用代码91350800746375423N。 负责人：洪荣辉，总经理。 委托诉讼代理人：黄玲玲，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：张恒辉，男，该公司员工。 上列原、被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月6日受理后，依照简易程序公开开庭进行了审理。原告熊龙昌及其委托诉讼代理人王燕文、郭明庆，被告平安公司的委托诉讼代理人黄玲玲到庭参加诉讼；被告傅荣桂经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 诉讼中，原告熊龙昌减少部分诉讼请求，现要求二被告赔偿医疗费158,780.76元、营养费15,870元、住院伙食补助费8,400元、护理费28,606.63元（169.27元/天×169天）、误工费33,515.46元（169.27元/天×198天）、伤残赔偿金91,240元（45,620元/年×20年×10%）、被扶养人生活费47,192.65元[儿子熊义诚12,378.4元（30,946元/年×8年×10%÷2）+女儿熊梓涵23,209.5元（30,946元/年×15年×10%÷2）+母亲赖彩琴11,604.75元（30,946元/年×15年×10%÷4）]、精神损害抚慰金8,000元、交通费3,380元（20元/天×169天）、鉴定费1,000元等共计395,985.5元，扣除已付的147,600元，还应赔偿248,385.5元[其中被告平安公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）限额内予以赔偿（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿），不足部分由被告傅荣桂予以赔偿]。 被告傅荣桂经本院依法送达应诉通知书、起诉状副本后，未作书面答辩，亦未向本院提交证据。 被告平安公司答辩的主要意见：涉案车辆闽Ｆ×××××在答辩人处投保交强险及含不计免赔、限额为150万元的商业三者险。经答辩人审查，本事故符合保险赔偿情形，答辩人同意依法赔偿原告损失。事故发生后,答辩人已支付原告145000元。答辩人对原告诉请的住院伙补助费、护理费、误工费、伤残赔偿金等项目的赔偿款没有异议，但认为原告其他诉请的损失，存在不合理或不属保险理赔情形。1.非医保费用不属保险理赔范围，答辩人建议非医保费用按原告医疗费的20％计算；2.原告主张的营养费偏高，考虑原告十级伤残，核定为8400元；3.根据司法解释规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，原告扶养人数有3人，其主张的扶养费为简单相加，超出了上一年度城镇居民人均消费性支出额，正确的应计算为41003.45元；4.原告主张的精神损害抚慰金偏高，结合原告伤残等级和受诉法院所在地经济生活水平，答辩人认为精神损害抚慰金的金额以不超过5000元为宜；5.交通费应当以正式票据为凭，原告未提供任何因就医或者转院治疗发生的交通费票据，答辩人认为此项应不予支持；6.诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿项目，该费用不应由答辩人承担。另外，原告主张后续治疗费待实际发生再行主张，答辩人认为原告要求保留后续治疗费没有法律依据。综上所述，请求法院依法判决。 本案相关事实 一、事故概况：2020年1月11日18时37分许，被告傅荣桂驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车由龙岩市新罗区市区往龙门方向行驶，行至国道319线龙岩市新罗区龙门镇考塘高架桥路段时，碰撞前方同车道同向行驶的由原告熊龙昌驾驶的二轮自行车尾部，造成原告熊龙昌受伤、两车不同程度损坏的交通事故。 事故发生后，原告随即被送往龙岩市第二医院住院治疗，经诊断，其主要伤情为：急性重型开放性颅脑外伤（左侧颞叶挫裂伤并脑内血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、左额颞顶硬膜下血肿、右颞骨线样骨折、颅底骨折、右顶部头皮挫擦伤）；命名性失语；双肺挫伤；双××症；右臀部皮肤挫擦伤。原告于2020年5月23日办理出院手续。因治疗需要，原告于2020年6月13日至2020年7月10日在龙岩市永定区医院住院治疗，于2020年9月15日至2020年9月23日在龙岩市第二医院住院治疗。原告共住院169天（133天+28天+8天）。除上述住院治疗外，原告还多次到医院门诊治疗。截止2020年12月5日，原告共花去医疗费158440.76元。 经原告委托，福建闽西司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定，并于2020年7月28日出具闽西司法鉴定所[2020]临鉴字第719号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：评定被鉴定人熊龙昌的伤残等级为十级。此次鉴定，原告花去伤残鉴定费1,000元。 二、龙岩市公安局交通警察支队新罗大队的责任认定结果：被告傅荣桂负事故全部责任、原告熊龙昌不负事故责任。 三、受害人概况：原告系城镇居民，其户籍地址为龙岩市永定区。诉讼中，原告主张其从事修车行业，但未提供证据予以证明。 原告儿子熊义诚于2010年7月27日出生，原告女儿熊梓涵于2017年4月16日出生。原告母亲赖彩琴（1955年3月2日出生）共生育三女一子。 四、车辆相关情况：闽Ｆ×××××号小型轿车系被告傅荣桂所有的。被告平安公司承保了该车的交强险及含不计免赔、限额为150万元的商业三者险。本起事故发生在保险期限内。经被告平安公司审查，本事故符合保险赔偿情形。 五、受害方获赔情况：事故发生后，被告平安公司已支付原告145,000元，被告傅荣桂已支付原告2,600元。 六、其他情况：1.被告平安公司辩解非医保费用不属保险理赔范围，但未提供充分证据予以证明。被告平安公司主张非医保费用按原告医疗费的20％计算，但未提供相关依据。2.原告在主张医疗费时，提供了一张2020年1月11日收款收据（费用为340元），由于该收款收据非正式发票，且注明开支的是护理垫、睡衣等，不属医疗费用范畴，故本院对该收款收据不予确认。 为方便当事人履行，原告在诉讼中确定其接收赔偿款的账户，即原告要求赔偿款汇入其在中国建设银行永定支行的账户中，账号为62×××45。 根据上述事实，结合福建省人身损害赔偿有关数据、原告的诉讼请求、相关法律规定等情况，本院对原告的损失核定如下： 一、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金：诉讼中，被告平安公司对原告诉请的住院伙食补助费8,400元、护理费28,606.63元、误工费33,515.46元、残疾赔偿金91,240元没有异议，并且上述费用均属保险理赔范围，故本院对原告诉请的上述项目费用予以认定。 二、医疗费：原告在本起事故中受伤，共花去医疗费158,440.76元，该费用合理，故本院予以确认。 三、营养费：原告因本起事故受伤，花去医疗费15万余元。原告适当加强营养有利于康复，根据原告的伤情、治疗等情况，本院酌情确定营养费为10,000元。 四、交通费：原告系龙岩市永定区人，在龙岩市新罗区发生交通事故，原告到医院治疗必然发生交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医需要情况，本院酌情确定交通费为2,500元。 五、被扶养人生活费：原告系城镇居民，被扶养人生活费可以按城镇居民相关标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告在本起事故中致十级伤残，丧失部分劳动能力，其母亲及子女需要扶养，现主张被扶养人生活费合理。原告母亲赖彩琴（1955年3月2日出生）共生育子女4人，在原告定残（2020年7月28日）时，已年满65周岁，现主张其母亲的被扶养人生活费11,604.75元（30,946元/年×15年×10%÷4），该主张合理，本院予以认定。原告儿子熊义诚（2010年7月27日出生）、女儿熊梓涵（2017年4月16日出生）均为未成年人，被扶养时间分别为8年、14年9个月，被扶养人生活费分别为12,378.4元（30,946元/年×8年×10%÷2）、22,822.68元[30,946元/年×(14+9÷12)年×10%÷2]。为此，被扶养人生活费为46,805.83元（11,604.75元+12,378.4元+22,822.68元）。 六、精神损害抚慰金：原告在本起事故中受伤致十级伤残，给原告造成严重的精神损害，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地的平均生活水平等情况，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为5,000元。 七、鉴定费：原告为了确定伤残等级，花去鉴定费1,000元，该费用合理，本院予以确认。 判决理由与结果 本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案的交通事故中，公安机关交通管理部门认定被告傅荣桂负事故全部责任、原告熊龙昌不负事故责任，该认定可作为当事人承担民事责任的依据。被告平安公司承保了闽Ｆ×××××号小型轿车的交强险及含不计免赔、限额为150万元的商业三者险，且本事故符合保险赔偿情形，故原告的损失由被告平安公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿，不足部分由被告傅荣桂予以赔偿。 诉讼中，原告要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付，符合法律规定，本院予以支持。被告平安公司辩解非医保费用不属保险理赔范围，但未提供充分证据予以证明，本院不予支持。被告平安公司辩解鉴定费不属保险赔偿范围，依据不足，本院不予采纳。关于诉讼费负担问题，是根据“谁败诉、谁负担”原则予以确定，与保险赔偿范围无关。关于原告的后续治疗费用问题，原告未在本案中主张，可根据有关法律规定另行处理。 原告的损失为：医疗费158,440.76元、住院伙食补助费8,400元、营养费10,000元、护理费28,606.63元、误工费33,515.46元、交通费2,500元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）138,045.83元（91,240元+46,805.83元）、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费1,000元，共计385,508.68元。为此，被告平安公司应在交强险限额内赔偿原告120,000元（含精神损害抚慰金5,000元），并在商业三者险范围赔偿原告265,508.68元（385,508.68元-120,000元）。鉴于原告的损失均由被告平安公司予以赔偿，故被告傅荣桂无需另行履行赔偿义务。被告傅荣桂已支付原告的2,600元，该款视其为被告平安公司垫付，被告傅荣桂可另行向被告平安公司主张。被告平安公司已支付原告145,000元，该款可以抵扣赔偿款。被告傅荣桂经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告熊龙昌385508.68元，扣除已付的145000元及被告傅荣桂垫付的2600元，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司还应赔偿原告熊龙昌237908.68元（履行办法：被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起十日内将该款汇入原告熊龙昌在中国建设银行永定支行的账户中，账号为62×××45）。 二、驳回原告熊龙昌的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5,026元，减半收取为2,513元，由原告熊龙昌负担106元，被告中国平安财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担2,407元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 傅  和  宏 二〇二〇年十二月二十二日 书记员 谢海月(代) 附：判决书履行提示 主动履行生效法律文书提示 （一）生效法律文书确定应当负担诉讼费用的当事人，应当在法律文书生效后七日内，自觉到办结案件的开票窗口开具网络版的《福建省政府非税收入缴款通知书》到代收银行缴款，缴款后及时到法院开票窗口领取相应的诉讼费票据；也可通过现场POS机刷卡直接缴款，现场领取相应的诉讼费票据。主动缴款后，应及时向案件承办人提供银行转入或存入凭证复印件。否则，法院将依法定程序向当事人追缴。 （二）履行义务人未及时履行，导致案件进入执行程序，造成的负担执行费用、列入失信被执行人名单等一切后果自负。