广东省云浮市云城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5302民初826号原告：陈亚明，男，汉族，1976年10月21日出生，住云浮市云城区*********，公民身份号码：441************512。委托诉讼代理人：高洁，广东凯印律师事务所律师。委托诉讼代理人：成国英，广东凯印律师事务所律师。被告：谭志康，男，汉族，1986年11月30日出生，住云浮市新兴县*********，公民身份号码：445************610。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司。住所地：云浮市云城区浩林东路**。负责人：莫志佳。委托诉讼代理人：冯家琪，广东翔浩律师事务所律师。原告陈亚明与被告谭志康、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称“人保云浮市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序于2020年6月18日第一次公开开庭进行审理，原告的委托诉讼代理人成国英，被告谭志康，被告人保云浮市分公司的委托诉讼代理人冯家琪到庭参加诉讼。因案情复杂，本院于2020年7月27日裁定本案转为普通程序审理，并依法组成合议庭，于2020年8月24日第二次公开开庭进行审理，原告的委托诉讼代理人高洁，被告人保云浮市分公司的委托诉讼代理人冯家琪到庭参加诉讼，被告谭志康经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。诉讼中，原、被告均向本院申请20天的调解期间，期间内双方未能达成协议。本案现已审理终结。原告陈亚明向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告各项人身损害共226913.46元；2.判令被告人保云浮市分公司在保险责任限额内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔付；3.本案诉讼费由两被告承担。被告谭志康答辩称，1、被告谭志康驾驶的事故车辆车牌粤W*****在人保云浮市分公司购买了交强险和限额1000000元的商业三者责任保险，事故发生在保险期间内，本案也不存在保险免责事由，故原告所有的损失应由被告人保云浮市分公司在交强险和商业三者责任险赔偿限额范围内进行赔付。2、被告谭志康在事故发生后支付了12645.42元给原告，现要求原告返还给被告或由保险公司赔付给被告。被告谭志康在佛山中医院为原告垫付了押金10000元，该款医院并未作医疗费抵扣，现仍存放在医院，被告要求原告配合被告取回该押金10000元，否则将造成被告谭志康的损失。若原告在本案作出判决前仍不配合取回押金，而原告又可以随时取回该押金从而获得利益，被告谭志康要求法院判决时确认该押金10000元作为被告支付给原告的垫付款，要求原告直接返还给被告或由保险公司赔付给被告。被告人保云浮市分公司答辩称，1、被告谭志康在人保云浮市分公司处投保了交强险和商业第三者责任保险（保险限额为1000000元及不计免赔），保险期间自2018年10月8日起至2019年10月7日止。2、对于原告的各项赔偿项目，没有依据和不合理部分的主张应不予支持。（1）医疗费：保险公司已垫付医疗费10000元，原告主张的金额由法院依法核实，且保险公司已提交医疗费非医保项目费用鉴定申请，因此请法院核实原告是否报销了医疗保险，如存在可报销的情况，应予扣减报销部分的医疗费。（2）后续治疗费：根据司法鉴定报告评定后续治疗费用为13000元。（3）营养费：原告未提供购买营养品的名称、数量、日期，也未提供购买营养品的相关证据，因此请法庭依法驳回此项请求，若法庭酌情认定的，应不宜超过500元。（4）住院伙食补助费：由法院依法核实。（5）护理费：原告提交的护理费发票金额不合理，护理日期看不清楚，无法确认护理时间，其次司法鉴定评定原告护理期为30天，应按150元/天计算30天。（6）误工费：根据法律规定，误工费是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间（误工时间）内，因无法从事正常工作而实际减少的收入。现原告提交的证据不足以证实其收入情况，因此应当按照2018年度全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年作为标准计算120天。（7）残疾赔偿金：根据原告提供的户口本显示，原告属于农业人口，属于按农村标准计算赔偿金的范围。再依据广东省高级人民法院、广东省公安厅在《关于施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》中第二十七条规定：“受害人的户口在农村，但发生交通事故时在城镇居住一年以上、且有固定收入的，在计算赔偿数额是按城镇居民的标准对待。”原告只有同时符合两个条件“发生交通事故时在城镇居住一年以上”和“在城镇有固定的收入”才可按城镇居民的标准对待。但是原告未提供充分证据证明其符合“在城镇有固定收入”的条件，因此应当按照农村标准计算。（8）司法鉴定费：该费用属于间接损失，保险公司不应承担。（9）交通费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，原告未能提供相应的交通票据，因此请求法庭依法扣减原告此项请求的金额。（10）被扶养人生活费：如前所述，本案抚养人及被抚养人均是农村户口，因此应当按照农村居民人均年生活消费支出标准计算15411元/年标准计算。其中在本次交通事故发生时，原告的儿子年满11周岁53天，女儿年满17周岁122天，因此其2人的被抚养人生活费应为10272元[15411元/年÷365天×（2190天+243天）×10%]。（11）精神抚慰金：根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条规定，伤残赔偿金已包括了精神赔偿，本案原告提出伤残赔偿和精神赔偿，是重复赔偿，没有理由且数额过高，请法庭不予支持。案件事实一、事故发生概况：2019年6月18日17时52分，谭志康驾驶粤W*****号小型轿车行驶至云浮市区建设北路（云都商务酒店）路段临时停车时打开车门，致使从兴云东路往玉皇路方向行驶的，由原告陈亚明驾驶的粤W*****号普通二轮摩托车碰撞车门跌倒，造成陈亚明受伤，两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2019年7月25日，云浮市公安局交通警察支队市区大队作出第445************222号《道路交通事故认定书》，认定谭志康承担该事故的全部责任，陈亚明不承担此事故的责任。三、受害人概况：（一）陈亚明因本次交通事故于2019年6月18日至2019年6月19日在云浮市中医院住院治疗1天。出院记录载明：“1、左侧髋臼粉碎性骨折；2、左侧髂骨骨折；3、慢性胃炎；4、右肾结石；5、混合性高脂血症。出院医嘱：继续治疗。”2019年6月19日转院到佛山市中医院住院治疗至2019年7月3日住院14日，出院记录载明：“1、左侧髋臼骨折（双柱骨折）；2、右足皮肤软组织挫伤。出院医嘱：1、患肢暂禁下地负重，适当功能锻炼；2、定期门诊复诊，不适随诊；3、注意休息；4、出院带药”。原告分别于2019年8月7日、2019年9月18日、2019年11月25日复诊。2019年9月18日的诊断证明书载明“取内固定手术费用大约需15000元，仅供参考。”原告支付了医疗费共48984.46元，包括第一次住院费用3145.42元、第二次住院费用44219.84元、复诊费用1619.2元。原告陈述其住院期间，聘请了家政公司护理人员及由其妻子进行护理，支出了1个月的护理费7500元（护理日期为2019年6月19日至2019年7月18日）及陪人床费用80元。原告提供了陈乐燕的收入证明载明2018年12月至2019年9月收入合共149936.14元，陈乐燕有固定收入，但原告未提交证据证明其妻子在护理期间存在误工损失。（二）原告陈述其发生事故之前一年的工作收入情况如下：2018年6月18日至2018年9月18日期间在云浮市亿通石业有限公司工作，离职证明载明月薪为6300元；2018年9月20日至2019年6月17日在建科白蚁虫害防治有限公司工作，该公司出具证明月薪为3800元，原告提供的银行转账记录载明2018年10月至2019年6月工资总额为27011元，即月均工资为3001.22元（27011元÷9个月）。原告提供的银行流水反映其在2019年7月至2020年1月没有工资收入。原告陈亚明的妻子购买了位于云浮市云城区城北上显围第二层201号房，并提供了不动产权证予以证实，原告陈述其与家人共同居住于该房屋。（三）2019年10月9日，原告委托广东恒安司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费以及误工、营养、护理时限进行鉴定，该鉴定所于2019年10月24日出具恒安司鉴所[2019]临鉴字第421号《鉴定意见书》，载明：“1.被鉴定人陈亚明的左侧髋臼粉碎性骨折，致左髋关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。2.被鉴定人陈亚明的后续治疗费用需13000元。3.被鉴定人陈亚明的误工期为120日，护理期为30日，营养期为60日。”原告为此支付鉴定费3360元。（四）原告提供了由云浮市公安局都杨派出所盖章确认的《证明》，载明陈石带（1945年12月24日出生）与蓝金灶（1947年8月20日出生）共同生育原告陈亚明在内的4名子女。原告与其妻子陈乐燕共同生育了陈朗（2008年4月27日出生）、陈铭心（2002年2月17日出生）。四、受害方已获得赔偿情况：截至辩论终结之日，被告人保云浮市分公司已垫付医疗费10000元给原告；被告谭志康垫付了住院押金10000元给原告，及垫付了医疗费2645.42元，但上述住院押金10000元未被原告使用。五、车辆使用人与其他赔偿义务主体：谭志康驾驶的粤W*****号小型轿车的权属人和投保人为其本人。六、有关保险合同主体与保险类型、保险合同主要内容：粤W*****号小型轿车在被告人保云浮市分公司处投保了交强险及限额为1000000元商业三者险（含不计免赔），本次事故发生在保险期限内。七、需要说明的其他情况：被告人保云浮市分公司向本院申请非医保项目费用的鉴定，但未提交任何证据证明该鉴定的必要性和合理性，本院不予准许。八、人身损害赔偿金额的核定及构成：在核定原告因本次交通事故所产生的损失时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》。（一）医疗费：48984.46元。原告主张的医疗费，其提供了出院记录、诊断证明、明细清单、住院证明、发票等证据予以佐证，本院予以核定。（二）住院伙食补助费：1500元。原告请求合理，予以支持。（三）营养费：500元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，必要的营养费需要参照医疗机构的意见确定。虽然原告提供的证据未证实医嘱建议加强营养，但考虑到原告受损部位已经构成十级伤残，原告需要加强营养予以恢复，具有合理性，本院酌定营养费为500元。（四）后续治疗费：13000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，权利人一并主张的后续医疗费，应根据医疗机构证明确定是否属于必然会发生的费用。原告在住院期间行“左侧髋臼粉碎性骨折切开复位内固定术”，结合诊断证明书以及鉴定意见书的意见，本院酌定后续治疗费为13000元。（五）残疾赔偿金：104224.19元。1．受害人残疾赔偿金：84132元。原告因本次事故造成十级伤残，伤残赔偿指数为10%，其损失可以按城镇居民的标准计算，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款的规定，残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。2．被扶养人生活费：20092.19元。原告于2019年10月24日定残，陈石带年满73岁，蓝金灶年满72岁，陈朗年满11周岁过5个月，陈铭心年满17周岁过8个月。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款的规定，陈石带、蓝金灶、陈朗、陈铭心的生活费应分别计算84个月、96个月、79个月、4个月,原告请求陈石带的生活费计算6年（72个月）属于其民事权利的处分，本院予以准许。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定“被扶养人生活费是否使用城镇标准与残疾赔偿金、死亡赔偿金保持一致”，上述被抚养人的生活费应按城镇标准计算。由于陈亚明需要扶养数人，根据上述第二十八条第二款的规定，赔偿第一年为赔偿额最高的一年，而陈亚明的伤残赔偿指数为10%，假设城镇居民人均年生活消费性支出额为1，则第一年的赔偿额是城镇居民人均年生活消费性支出额的15%[（陈石带1/4+蓝金灶1/4+陈朗1/2+陈铭心1/2）×10%]，该系数未超过1，故无需调整，则被扶养人生活费总额为20092.19元{[28875元/年÷12个月×（72个月＋96个月）÷4人+28875元/年÷12个月×（79个月+4个月）÷2人]×10%}，原告请求超过上述核定部分，本院不予支持。（六）护理费：3830元。虽然原告提交的证据未证实其陪护情况，但考虑到原告需进行手术并构成十级伤残，且雇请了护工对其进行护理，本院认定原告住院期间由1人陪护。对于出院后的护理，医嘱未载明出院后的护理情况，且恒安司鉴所[2019]临鉴字第421号《鉴定意见书》未证实存在护理依赖，原告的该部分请求理据不足，本院不予支持。原告未能举证其妻子因进行护理而减少收入的情况，对该项主张，本院不予核定。根据查明的事实，原告住院15天（2019年6月18日至2019年7月3日），其聘请护工的时间是2019年6月19日至2019年7月18日，因此，护理费应为3750元（7500元÷30天×15天）。对于陪人床费80元，该费用是原告为治疗需要陪护而产生的实际支出，予以支持。（七）误工费：13505.49元。对于误工期，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”原告住院15天，鉴定意见书载明误工期为120天，被告人保云浮市分公司对鉴定的误工期间无异议，结合原告提供的工资流水，事故发生后原告的工资有近7个月未正常发放，原告请求135天，具有事实依据，本院予以核定。根据原告发生事故之前近9个月的月均工资3001.22元计算，误工费为13505.49元（3001.22元/月÷30天/月×135天），原告主张超出核定部分，本院不予支持。（八）交通费：2600元。原告提供了与就诊相对应的交通费发票，并对部分交通费用于转院的事实进行了说明，结合原告居住地点、就医地点以及住院的天数、门诊的次数，原告请求交通费2600元，理据充分，本院予以支持。（九）鉴定费：3360元。原告委托鉴定机构评定受伤情况而支出鉴定费，有鉴定机构出具的发票予以证实，属于其支付的必要及合理费用，本院予以支持。（十）精神损害抚慰金：3000元。原告在本次事故中受伤被评定为十级伤残，确实对原告的身体造成了创伤，给其带来精神上的痛苦，结合原告的伤残等级、事故责任以及当地的平均生活水平与经济水平等因素综合考虑，本院酌定支持3000元。上述第1-10项合共194504.14元，其中第1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额范围合计63984.46元，第5-10项属于交强险死亡伤残费用赔偿限额范围合计130519.68元。裁判理由与结果本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。案涉《道路交通事故认定书》认定被告谭志康承担事故全部责任，原告陈亚明不承担事故责任，该事故认定事实清楚，责任划分适当，本院予以采信。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，故本次事故应由被告谭志康承担100%的赔偿责任。案涉的粤W*****号小型轿车在被告人保云浮市分公司投保了交强险和商业险，且交通事故发生在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失应先由被告人保云浮市分公司在交强险中各分项限额内予以赔偿，由于被告人保云浮市分公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给原告，其已经履行该项的赔偿责任，应在交强险死亡伤残费用赔偿限额范围内赔偿110000元给原告。对于超过交强险责任限额部分的损失费用74504.14元（194504.14元-120000元），由于被告谭志康承担100%的赔偿责任，扣减被告谭志康已经赔偿的2645.42元，应由被告人保云浮市分公司在第三者责任商业保险限额内直接赔付71858.72元（74504.14元-2645.42元）给原告。综上所述，原告诉讼请求合理部分，本院予以支持；不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿110000元给原告陈亚明；二、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿71858.72元给原告陈亚明；三、驳回原告陈亚明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4854元（原告陈亚明已预交），由原告陈亚明负担1128元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担3726元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审 判 长  刘麟继人民陪审员  朱颖婕人民陪审员  邓昌明二〇二〇年十月三十日法官 助理  曾智妍书 记 员  温闰霞附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。