四川省广安市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川16民终2077号 上诉人（原审原告）：四川省龙泉煤矿有限公司，住所地四川省邻水县高滩镇马鹿村。 法定代表人：甘六花，董事长。 委托诉讼代理人：包超飞，四川智群律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：张友诚，男，1973年12月7日出生，汉族，住四川省邻水县。 委托诉讼代理人：？。 上诉人四川省龙泉煤矿有限公司（以下简称龙泉煤矿）因与上诉人张友诚劳动争议一案，不服四川省邻水县人民法院（2020）川1623民初2290号民事判决，分别向本院提起上诉。本院于2020年12月9日立案后，依法组成合议庭，因当事人未提出新的事实和证据，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 龙泉煤矿上诉请求：1.撤销一审判决，改判由龙泉煤矿向张友诚支付一次性伤残补助金33,313元、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金47,590元、停工留薪期工资14,277元、住院伙食补助费80元、住院护理费360元、鉴定检查费880元，共计96,500元；2.一、二审诉讼费由张友诚承担。事实和理由:1.张友诚于2019年7月7日受伤后没有到龙泉煤矿上班，劳动关系就此终结，计算其一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金的统筹地区上年度职工月平均工资应该为2018年度广安市职工月平均工资4759元；2.张友诚向一审法院提供的交通费发票属于定额票据且没有说明基本用途，因此交通费不应当支付。 张友诚上诉请求：1.撤销一审判决，改判张友诚的工伤保险待遇共计105,040元；2.一、二审诉讼费由龙泉煤矿承担。事实和理由:张友诚的一次性伤残补助金、停工留薪期工资的计算标准应以2019年广安市职工月平均工资5171元计算，一审法院对其工资的计算标准过低，导致其工伤保险待遇减少。 龙泉煤矿向一审法院起诉请求：1.依法裁决张友诚的工伤保险待遇；2.本案诉讼费由张友诚承担。 一审法院认定事实：张友诚自2019年4月9日起到龙泉煤矿上班，从事井下采煤工作。2019年7月7日凌晨2时左右，张友诚在龙泉煤矿采煤作业时，不慎被天坪垮塌的矸石砸伤。张友诚受伤后被龙泉煤矿送往重庆长城医院治疗，住院4天，出院诊断为：“1.右足第2跖骨体部骨折；2.右足内侧楔骨撕脱性骨折；3.右足背软组织挫伤。”出院医嘱：“1.院外继续对症治疗，伤口隔日换药1次，直至完全愈合；2.石膏固定患肢1月，我院专家门诊复查（周三）；3.根据复查情况拆除石膏，在其指导下逐步恢复功能锻炼；4.建议全休壹月，如有不适，及时来院就诊。”后张友诚分别于2019年8月14日、9月11日、11月6日到重庆长城医院门诊复查。期间，龙泉煤矿垫付了张友诚治疗产生的医疗费。 2019年8月29日，张友诚向广安市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。该局于2019年10月25日作出广安人社工决〔2019〕6177号认定工伤决定书，认定张友诚2019年7月7日所受伤害性质为工伤。2020年5月9日，广安市劳动能力鉴定委员会对张友诚的伤残等级鉴定为十级。张友诚为此花去鉴定费300元，检查费580元。 2020年6月30日，张友诚作为申请人，以龙泉煤矿为被申请人向邻水县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求事项：1.裁决被申请人赔偿申请人一次性伤残补助金56,000元、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金51,710元、停工留薪期工资80,000元、住院伙食补助费200元、护理费408元、交通费700元、鉴定费880元，共计189,898元；2.解除申请人与被申请人的劳动合同关系。2020年9月1日，邻水县劳动人事争议仲裁委员会作出邻劳人仲案〔2020〕34号仲裁裁决，裁决：一、解除申请人与被申请人之间的劳动关系；二、由被申请人支付申请人下列工伤保险待遇：1.一次性伤残补助金36,197元（5,171元/月×7个月）；2.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金51,710元（5,171元/月×10个月）；3.停工留薪期间工资15,513元（5,171元/月×3个月）；4.住院护理费为360元（90元/天×4天）、住院期间伙食补助费80元（20元/天×4天）；5.交通费300元、鉴定检查费880元；三、驳回申请人的其他申请请求。龙泉煤矿因对上述仲裁裁决不服，向一审法院提起诉讼。 另查明，龙泉煤矿未为张友诚缴纳工伤保险费。 一审法院认为，《工伤保险条例》规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病，应当享受相关工伤保险待遇。张友诚在龙泉煤矿工作期间遭受事故伤害，其所受伤害性质经有权机关认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会评定为十级伤残，依法应当享受相关工伤保险待遇。《工伤保险条例》第六十二条规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。龙泉煤矿未依法为张友诚缴纳工伤保险费，张友诚应享受的相关工伤保险待遇由龙泉煤矿支付。张友诚受伤后在重庆长城医院治疗产生的医疗费，龙泉煤矿已支付，对此予以确认。 《工伤保险条例》第三十七条第一款第一项规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：十级伤残为7个月的本人工资。第六十四条第二款规定：本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。张友诚于2019年7月7日受工伤致十级伤残，并主张解除与龙泉煤矿之间的劳动关系，因张友诚在龙泉煤矿工作时间不足12个月，张友诚、龙泉煤矿又均不能证明张友诚工资标准，即张友诚本人工资标准难以查实，酌定按照张友诚受伤时上一年度即2018年度广安市职工月平均工资4,759元计算其本人工资，故龙泉煤矿主张的一次性伤残补助金应为33,313元（4,759元/月×7个月）。 《工伤保险条例》第三十七条第一款第二项规定，劳动、聘用合同期满终止，或者劳动者本人提出解除劳动合同、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》第八条第二款规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动合同期满终止，或职工本人提出解除劳动合同，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金合并计算，标准为十级伤残10个月。根据以上法律规定，工伤职工提出解除劳动、聘用合同的，才能享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇，故此处的上年度应理解为解除劳动关系时的上年度，而非受伤时的上年度。张友诚提出解除劳动关系的时间是2020年，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金应当按照2019年度广安市职工月平均工资5,171元为基数计算，故张友诚主张的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金应为51,710元（5,171元/月×10个月）。 《工伤保险条例》第三十三条第一款规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位支付。结合张友诚受伤情况，酌定张友诚停工留薪期为3个月。此处的原工资福利待遇即张友诚的本人工资，按照张友诚受伤时上一年度即2018年度广安市职工月平均工资4,759元计算，故张友诚主张的停工留薪期工资应为14,277元（4,759元/月×3个月）。 《工伤保险条例》第三十条第四款规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。张友诚在重庆长城医院住院治疗4天，仲裁裁决时按照20元/天的标准，支持了张友诚住院伙食补助费80元，符合法律规定，予以确认。张友诚出院后进行门诊复查、鉴定必然会产生一定的交通费，仲裁裁决时支持了张友诚交通费300元，符合客观实际，予以确认。 《工伤保险条例》第三十三条第三款规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。张友诚在重庆长城医院住院治疗4天，仲裁裁决时按照90元/天的标准，支持了张友诚住院护理费360元，符合法律规定，予以确认。关于鉴定检查费共计880元，有票据予以佐证，予以支持。 据此，一审法院依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条规定，判决：一、解除四川省龙泉煤矿有限公司与张友诚之间的劳动关系；二、由四川省龙泉煤矿有限公司于判决生效之日起十日内支付张友诚以下工伤保险待遇：一次性伤残补助金33,313元、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金51,710元、停工留薪期工资14,277元、住院期间伙食补助费80元、住院护理费360元、交通费300元、鉴定检查费880元，合计100,920元；三、驳回张友诚的其他申请请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由四川省龙泉煤矿有限公司负担。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。 本院认为，本案的主要争议焦点为：张友诚的一次性伤残补助金、停工留薪期工资及一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金的计算标准。 计算张友诚的一次性伤残补助金，应以其本人工资为基数进行计算。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害前12个月平均月缴费工资。本案中，双方当事人均未举证证明张友诚受伤前12个月的平均月缴费工资，一审法院以张友诚受伤时上年度即2018年统筹地区职工月平均工资为基数计算张友诚的一次性伤残补助金并无不当，张友诚上诉称应以2019年统筹地区的职工月平均工资为基数计算一次性伤残补助金的主张不能成立。同理，《工伤保险条例》第三十三条第一款规定工伤职工停工留薪期内原工资福利待遇不变，故其享受的停工留薪期待遇亦应以其受伤前的工资标准为依据。综上，一审法院以张友诚受伤时上一年度即2018年度广安市职工月平均工资4,759元作为其本人工资进而计算其所应获得的一次性伤残补助金、停工留薪期工资并无不当。 关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的计算标准问题。《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。从该法条的规定来看，工伤职工享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的前提是劳动合同终止或劳动者提出解除劳动合同，故此处的上年度应当理解为解除或终止劳动关系时的上年度，而非受伤时的上年度。张友诚提出解除劳动合同关系的时间是2020年，故一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金应当按照2019年度广安市职工月平均工资为基数计算，一审法院对此认定正确。至于张友诚就医的交通费，一审法院并未以张友诚提交的定额票据为依据认定张友诚的交通费，而是根据张友诚到统筹地区以外就医以及复查、鉴定等实际情况，确需支出交通费而酌定，一审法院酌定张友诚交通费300元并无不当。 综上所述，龙泉煤矿、张友诚的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费20元，由四川省龙泉煤矿有限公司、张友诚各负担10元。 本判决为终审判决。 审 判 长 杨昌礼 审 判 员 黄 平 审 判 员 冯 文 二〇二〇年十二月二十五日 法官助理 寇正伟 书 记 员 李星坤