文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初1341号原告：陈爱梅，女，1949年7月15日出生，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：蒋玫峰，河南光法律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗雪影，河南光法律师事务所律师。被告：李继华，男，1979年6月13日出生，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：杨永超，禹州市君安法律服务所法律工作者。被告：董永强，男，1981年8月30日出生，汉族，住禹州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司，住所地许昌市议台路**。负责人：于海鹏，任分公司总经理。委托诉讼代理人：梁杰，河南英泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：马前程，河南英泰律师事务所律师。原告陈爱梅诉被告李继华、董永强、中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司（以下简称人民财险许昌分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案，后依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈爱梅委托诉讼代理人蒋玫峰、被告李继华委托诉讼代理人杨永超、被告人民财险许昌分公司委托诉讼代理人马前程到庭参加诉讼，被告董永强经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告陈爱梅向本院提出诉讼请求：一、请求被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具、鉴定费及检查费等共计139990.69元；二、本案诉讼费用由被告承担。被告董永强未答辩。被告李继华辩称，其合法取得驾驶证并且准驾相符，车辆有行驶证且正常年审，不存在免赔情形；车辆投有交强险，本案事故发生在保险期间，原告合理损失首先由保险公司在保险范围内予以赔偿，超出部分按照事故比例有双方承担；原告本身有××，并且原告第二次住院明显属于医疗事故或者原告第二次意外伤害造成的内固定钢板断裂，才引起第二次住院，所以第二次所产生的所有费用均不应当支持；被告为原告第一次住院垫付医疗费1万元，请求法院一并处理；司法鉴定并不改变事实现状，原告是在发生交通事故后实施了手术治疗，在其出院回家休养期间因为内固定钢板断裂才引起的第二次住院，钢板断裂原因可能是原告的原因，也可能是医疗事故原因，也可能是钢板质量原因，这三种情形均不是因为本案交通事故引起的后果，请法院查明事实，判决驳回原告第二次住院期间所产生费用的请求权。被告人民财险许昌分公司辩称，事故车辆豫Ｋ×××**号轻型普通货车在该公司投保有交强险，该公司愿意在交强险各分项范围内对原告合理合法损失予以积极赔偿；原告所主张的伤残赔偿金、护理费用过高；鉴定费、诉讼费属于间接损失，该公司不予承担；医疗费请以原告出具的正规发票为准，第二次住院明显属于医疗事故，请法院依法扣减相关费用；原告已满71周岁，残疾赔偿金应按九年计算；精神抚慰金较高，请法院酌情扣减；器具费应有相应的医嘱，否则保险公司不予赔付；请法院查明原告的伤残鉴定结果是否因钢板断裂及医疗事故造成，若是，保险公司不予赔付残疾赔偿金；诉讼费、鉴定费该公司不承担。经庭审质证，双方当事人对交通事故发生的事实、事故责任的划分、被告李继华为原告垫付费用1万元、豫Ｋ×××**号轻型普通货车在被告人民财险许昌分公司投保有交强险无争议，本院依法予以确认。双方当事人有争议的事实为：一、原告主张的第二次住院治疗的费用能否确认为原告因本案交通事故发生的必要费用。二、有关原告伤残程度、护理期、营养期的司法鉴定意见书能否确认。经审查，原告提供的其第一次住院的病历中的高值医用耗材使用知情选择同意书显示，原告选择使用了价格较高的股骨远端锁定解剖钛板，提示有“内置物均存在松动、断裂、移位之可能，导致内置物失效等，必要时需要提前取出”的内容，该病历中附有该医用耗材的合格证，原告第二次住院病历入院记录现病史记载其“从所坐凳子站立时觉得左大腿疼痛，不能走路”，经拍片检查才发现发生钛板断裂，该情况在使用过程中属于可能发生也可预料的情况，在被告未提供证据证明该后果系原告个人原因或医疗事故原因或产品质量原因造成的情况下，原告又因此住院进行治疗发生的费用，应认定与交通事故存在因果关系。同样，原告伤残程度、护理期、营养期的司法鉴定意见书的有关鉴定意见，在被告没有证据予以推翻的情况下，本院依法应予以确认。在诉讼中，被告李继华申请对原告左侧股骨远端骨折术后金属内固定断裂原因及因此发生第二次住院治疗与本案交通事故的因果关系及参与度比例进行鉴定，被告人民财险许昌分公司申请对原告因2019年5月7日发生在禹州市××道路交叉口的交通事故造成原告伤残的参与度进行鉴定，经本院合法传唤，在2020年9月30日进行鉴定材料质证和选择鉴定机构时，被告人民财险许昌分公司无正当理由拒不到庭，在2020年11月16日进行司法鉴定时被告李继华未到场，且拒不履行预交鉴定费用的义务，致使本案鉴定无法进行，两被告以上行为均应视为放弃了进行鉴定的相关权利，本案不再进行司法鉴定，被告均未提供其他证据对原告的证据予以反驳，故本院对原告第二次住院治疗的费用确认为原告因本案交通事故发生的必要费用，对有关原告伤残程度、护理期、营养期的司法鉴定意见书也予以确认。本院经审理查明：2019年5月7日17时35分许，被告李继华驾驶豫Ｋ×××**号普通货车沿河南省禹州市范坡镇路段由南向北行驶至河南省禹州市范坡镇全牛庄处时，与由西向东行驶向北转弯原告陈爱梅驾驶的轻便三轮摩托车相撞，造成原告陈爱梅受伤、车辆损坏的交通事故。后禹州市公安交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告李继华与原告陈爱梅均负事故同等责任。事故发生当日原告陈爱梅经禹州钧都医院抢救后即转至禹州市人民医院住院治疗，行左股骨远端骨折切开复位内固定术，于2019年6月1日出院，住院共25天，由一人护理，支出医疗费共计47811.98元，出院时被诊断为左股骨远端开放性粉碎骨折、颅脑损伤、左侧颞骨骨折、左侧髋臼骨折、右侧肩肘关节损伤、2型糖尿病。出院医嘱：出院伤肢制动6周，3-6月内避免下肢负重；专科指导伤肢逐步功能锻炼；1月、2月、3月、6月、1年来院复查；伤处红肿、疼痛等不适时随时来院复查；1年后骨折愈合择期取出内固定物。2019年11月原告经检查发现内固定股骨远端锁定解剖钛板发生断裂，原告又于2019年11月28日到禹州市人民医院住院治疗，行左股骨远端内固定取出在固定术，于2019年12月17日出院，住院19天，由一人护理，支出医疗费23144.45元，出院时被诊断为左股骨远端骨折术后、右肩部陈旧性损伤等。出院医嘱：出院3-6月内避免下肢负重，适当补钙；专科指导伤肢逐步功能锻炼；1月、2月、3月、6月、1年来院复查；伤处红肿、疼痛等不适时随时来院复查；1年后骨折愈合择期取出内固定物。诉前经本院依法委托许昌钧州法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年12月28日作出司法鉴定意见书，原告陈爱梅左股骨下端粉碎性骨折手术治疗后，遗留活动功能丧失50%以上，其伤残程度评定为九级伤残，其护理期、营养期综合评定分别为150日、120日，原告支出鉴定费用共计2341元。豫Ｋ×××**号轻型厢式货车登记所有人为被告董永强，该车在被告人民财险许昌分公司投保有交强险，本案交通事故发生在保险期间内。被告李继华已为原告垫付费用1万元。诉讼中另查明：1、原告陈爱梅定残时为70周岁；2、2019年度，河南省城镇居民年人均可支配收入为34200.97元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为46858元。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的原告损失              交强险限额内应赔偿的损失              被告李继华      应赔偿的损失                  1.医疗费（含后续治疗费）              71001.23              70956.43              1万              32778.22（167196.47-101640.04）                  2.住院伙食补助费              2300（50×46）              2200（50×44）                  3.营养费              3000（20×150）              2400（20×120）                  4.护理费              15017.10      （45677÷365×120）              15017.10              91640.04                  5.交通费              920              880（20×44）                  6.残疾赔偿金              68401.97（34200.97×10×20%）              68401.94      （34200.97×10×20%）                  7.精神损害抚慰金              1万              5000                  8.鉴定费              2341              2341                  合 计              172981.30      （原告请求赔偿139990.69）              167196.47              101640.04              32778.22      本院认为，机动车发生交通事故造成受害人人身损害，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所投保交强险责任限额内代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，被告李继华与原告陈爱梅均驾驶机动车发生事故，且均负事故同等责任，该事故造成原告陈爱梅受伤并构成九级伤残，被告李继华作为侵权人应当对原告陈爱梅的损失负民事赔偿责任，被告人民财险许昌分公司作为被告李继华驾驶车辆投保交强险的保险人，应当在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告陈爱梅的损失经本院认定共计167196.47元，被告人民财险许昌分公司应在交强险责任限额内赔偿原告101640.04元，被告李继华应在交强险限额外按50%赔偿原告损失32778.22元，被告李继华已为原告垫付的1万元从其应赔偿原告的损失中折抵后，被告李继华还应赔偿原告22778.22元。原告请求被告董永强承担赔偿责任，因未提供证据证明被告董永强对本案交通事故的发生及原告的损伤存在过错，故本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下:一、限被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于判决生效之日起十日内赔偿原告陈爱梅各项损失共计101640.04元；二、除被告李继华已支付原告陈爱梅的1万元外，限被告李继华于判决生效之日起十日内赔偿原告陈爱梅各项损失共计22778.22元；三、驳回原告陈爱梅的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3100元，由原告陈爱梅负担112元，被告李继华负担2988元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审 判 长  刘长印审 判 员  曹会娟人民陪审员  李 柱二〇二〇年十二月十八日书 记 员  闫如玉