重庆市渝中区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0103民初20864号原告：冯立林，男，1990年4月14日出生，土家族，住重庆市黔江区。委托诉讼代理人：杨秋月，重庆智渝律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴丹，重庆智渝律师事务所律师。被告：冉建，男，1979年6月29日出生，土家族，住重庆市酉阳县。委托诉讼代理人：廖珩翔，重庆市酉阳县中心法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：冉黎，重庆市酉阳县中心法律服务所法律工作者。被告：李银平，女，1969年11月14日出生，汉族，住重庆市黔江区。委托诉讼代理人：陈绍康，重庆市黔江区联合法律服务所法律工作者。被告：重庆恒山物流有限公司，住所地重庆市綦江区古南街道中山路，统一社会信用代码91500222592270484R。法定代表人：张仕顺，总经理。委托诉讼代理人：王光惠，重庆市璧山区大路法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路**，统一社会信用代码91500000902834995C。负责人：周炯，总经理。委托诉讼代理人：曹阳，重庆盛全律师事务所律师。原告冯立林与被告冉建、李银平、重庆恒山物流有限公司（以下简称恒山公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯立林的委托诉讼代理人杨秋月、吴丹，被告冉建的委托诉讼代理人廖珩翔、冉黎，被告李银平的委托诉讼代理人陈绍康，被告恒山公司的委托诉讼代理人王光惠，被告太平洋公司的委托诉讼代理人曹阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯立林向本院提出诉讼请求：1.判令被告冉建、李银平、恒山公司赔偿原告门诊医疗费2378.64元、住院伙食补助费60元/天×945天=56700元、后续医疗费1000元/月×12月×20年=240000元、营养费10000元、残疾辅助器具费800元/次×15次=12000元、残疾赔偿金37939元/年×20年×0.5=379390元、被扶养人生活费302973.75元（母亲25785元/年×20年×0.5÷2人=128925元，女儿25785元/年×12年×0.5÷2人=77355元，儿子25785元/年×15年×0.5÷2人=96693.75元）、护理费120元/天×945天+60元/天×365天×20年=551400元、误工费100元/天×904天（计算至定残前一天）=90400元、交通费5000元、精神损害抚慰金30000元、房租费3700元/月×24月+2800元/月×13月=125200元、鉴定费2500元，以上合计1807942.39元。2.判令被告太平洋公司在其为肇事车辆（渝BR15**）承保的保险范围内先行承担责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，不足部分由其余被告承担；3.本案的相关诉讼费用由上述被告承担。事实和理由：2017年10月9日12时14分，冉建驾驶严重超载的渝BRXX**号重型自卸货车，在重庆市黔江区黔枫路龙桥超限检查站路段，未按照规定过磅称重，从水田方向往正阳方向起步驶离龙桥检查站的过程中，因未尽观察义务，与蹲在车辆前方的实施超限超载运输管理活动的路政工作人员冯立林发生碰撞并碾压，致冯立林受伤，造成1人受伤的交通事故。事故经重庆市黔江区公安局交通巡逻警察支队认定，冉建承担全部责任。经查，冉建驾驶的渝BRXX**号重型自卸货车实际车主为李银平，在恒山公司处挂靠，在太平洋公司投保了商业险和交强险。事故发生后协商未果，故提起诉讼。被告冉建辩称，渝BRXX**号重型自卸货车系冉建与李银平合伙购买，各出资二分之一，挂靠在恒山公司从事运输。对事故发生的事实无异议，但对责任划分持异议，请求法院重新认定。原告在本次事故中有过错，至少应承担次要责任，交通事故认定明显不当，事故认定书不能作为划分赔偿责任的依据。原告属于工伤，工伤范围赔付的费用不应重复主张。冉建垫付的36213元请求在本案中一并处理。请求法院依法判决。被告李银平辩称，同意冉建的意见。事发后道路基金垫付了30万元医疗费，经判决，李银平支付了19万元。对赔偿项目的意见：门诊医疗费2378.64元无异议；住院伙食补助费认可60元/天×904天（计算至定残前一天）；后续医疗费1000元/月×12月×20年=240000元无异议；营养费由法院酌情认定；残疾辅助器具费认可700元/次×7次；残疾赔偿金37939元/年×20年×0.5=379390元无异议；被扶养人生活费根据法律规定，多个被抚养人相累加的总额不能超过国家规定的消费支出标准，超出部分应当扣除；护理费认可住院期间120元/天×904天，鉴定后的部分护理依赖按照120元/天×20%×365天×20年=175200元；误工费不予认可，因为原告受伤后用人单位仍按月给其发放工资，并不存在误工损失；交通费由法院酌情认定；精神损害抚慰金认可15000元；房租费不认可；鉴定费认可2500元。请求法院依法判决。被告恒山公司辩称，渝BRXX**号重型自卸货车是李银平挂靠在恒山公司，恒山公司为该车在太平洋公司投保了交强险和商业三者险100万元，含不计免赔。事故产生的赔偿应由保险公司负担。免责条款属于保险公司提供的格式条款，保险公司并未尽到提示说明义务，恒山公司也没有收到条款，保单是由保险公司的业务员拿到恒山公司直接盖章，不认可商业险免赔10%。事发后道路基金垫付了30万元医疗费，经判决，恒山公司支付了11万元。原告系工伤，这30万元医疗费应由原告单位承担。对事故发生无异议，但对责任划分有异议，根据事发时的视频，可以看出原告是在冉建驾驶车辆的轮胎下面玩手机造成的事故，当时冉建驾驶的车辆前面还有一辆小车，属于视觉盲区，冉建根本无法看到原告。原告当时是在执行公务，应当保证自身安全，但却在货车下面遮太阳、玩手机，自身对事故发生具有重大过错，应当自行承担全部责任。对赔偿项目的意见：门诊医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费、营养费、残疾辅助器具费都属于医疗费用部分，原告系工伤，都应由原告单位承担；残疾赔偿金37939元/年×20年×0.5=379390元无异议；被扶养人生活费根据法律规定，多个被抚养人相累加的总额不能超过国家规定的消费支出标准，超出部分应当扣除；护理费，因原告第一次在大坪医院住院的556天在ICU中，不应主张护理费，鉴定的护理依赖认可护理系数按30%计算，并在本案中一次性计算5年，如5年后仍需护理，原告可另行主张；误工费不予认可，因为原告受伤后用人单位仍按月给其发放工资，并不存在误工损失；交通费由法院酌情认定；精神损害抚慰金认可10000元；房租费不认可；鉴定费认可2500元。请求法院依法判决。被告太平洋公司辩称，对事故发生无异议，对责任划分同意车方意见。渝BRXX**号重型自卸货车在太平洋公司投保有交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。事发后太平洋公司在交强险垫付了12万元，在商业险垫付了10万元。道路交通事故认定书明确载明超载行为违反了道路交通安全法第48条规定，根据商业三者险条款第27条，太平洋公司因事故车辆超载需扣除10%的免赔率。投保单能充分证明太平洋公司对免责条款尽到了提示义务，故商业险范围内只赔偿90万元。请求法院依法判决。本院经审理认定事实如下：渝BRXX**号重型自卸货车系冉建与李银平合伙购买，由李银平挂靠在恒山公司名下。2017年5月9日，恒山公司为该车在太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险1000000元，含不计免赔，保险期间自2017年5月10日至2018年5月9日。投保单中投保人声明处载明：本投保人已经收到了条款全文及投保告知书，仔细阅读了保险条款，尤其是加黑突出标注的、免除保险人责任的条款部分的条款内容。保险人已就本合同所涉及的所有免除其责任的条款的概念、内容及其法律后果向本人做出了通俗的、本人能够理解的解释和明确说明，本人对其含义和法律后果完全理解，同意并接受本投保单所载各项内容，申请投保并同意按保险合同约定缴纳保险费。投保人签章处加盖了恒山公司公章。商业险保险条款第二十七条使用加黑字体载明：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内：按照下列方式免赔：（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。2017年11月8日，重庆市黔江区公安局交通巡逻警察支队作出公交认字[2017]第00108号《道路交通事故认定书》，载明：交通事故的基本事实：2017年10月9日12时14分，冉建驾驶严重超载的渝BRXX**号重型自卸货车，在重庆市黔江区黔枫路龙桥超限检查站路段，未按照规定过磅称重，从水田方向往正阳方向起步驶离龙桥检查站的过程中，因未尽观察义务，与蹲在车辆前方的实施超限超载运输管理活动的路政工作人员冯立林发生碰撞并碾压，致冯立林受伤，造成1人受伤的交通事故。交通事故成因分析：冉建驾驶严重超载的重型自卸货车在道路上起步时操作不当，未尽观察义务，与在公路上实施超限超载运输管理活动人员冯立林发生碰撞是造成此次事故的原因；路政工作人员冯立林在实施超限超载运输管理活动过程中存在不规范行为，系属行政管理行为，与本次交通事故无因果关系。当事人导致交通事故的过错及责任或者意外原因：冉建的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”第四十八条第一款：“机动车载物应当符合核定的载质量、严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物。”之规定。根据《中华人民共和国交通安全法实施条例》第九十一条和《交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项之规定，认定：冉建承担此次事故全部责任，冯立林不承担此次事故责任。冉建申请复核后，重庆市公安局交通管理局于2017年12月14日作出渝公交复字[2017]第0451号《道路交通事故认定复核结论》，认为：重庆市黔江区公安局交通巡逻警察支队作出的道路交通事故认定书（公交认字[2017]第00108号），事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正、调查及认定程序合法，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十四条第二款之规定，予以维持。冯立林受伤当日被送往重庆黔江民族医院，收入骨科住院治疗，后转入重症医学科，在该院实际住院1天。2017年10月10日，冯立林转入大坪医院重症医学科治疗，2018年1月26日转入泌尿外科治疗，2019年4月19日从创伤外科出院，在该院实际住院556天。出院诊断：一、车祸致多发伤（ISS34）：1.胸部损伤：1.1右侧第12肋骨骨折；1.2双肺挫伤（AIS3）；2.腹部损伤：2.1直肠肛管毁损伤（AIS3）；2.2肠道广泛挫伤；2.3肠系膜广泛挫伤；2.4尿道断裂；2.5腰1-4右侧横突骨折；3.骨盆四肢损伤：3.1骨盆Tile-C型骨折（AIS3）；3.1.1双侧耻骨支骨折；3.1.2左侧骶髂关节分离；3.1.3左侧髂骨新月型骨折；4.皮肤软组织损伤：4.1腰骶部左侧大腿后部大面积皮肤软组织挫伤、潜行剥脱伤；4.2全身多处皮肤擦伤（AIS1）；4.3左足软组织损伤伴缺损；二、失血性休克（+1）；三、骨盆外支架固定术后；四、左踝部开放性粉碎性骨折伴大面积皮肤软组织缺损；五、凝血功能紊乱；六、膀胱造瘘术后；七、低蛋白血症；八、急性肝功能不全；九、挤压综合征。出院医嘱：1.继续院外康复治疗；2.可扶拐适度行走，避免负重；3.加强护理、加强营养；4.定期复查：5.不适门诊随访。2019年4月19日，冯立林转入重庆市中医院康复科住院治疗。期间因病情需要，冯立林又多次前往大坪医院住院治疗。直至2020年5月11日，重庆市中医院出具《疾病诊疗证明书》载明冯立林尚未出院。冯立林共计已住院治疗945天。经冯立林申请，本院依法委托，重庆市科证司法鉴定所于2020年4月1日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.冯立林截瘫伤残程度为七级、尿道重度狭窄伤残程度为七级、肛管直肠损伤重度排便功能障碍伤残程度为七级、阴茎器质性勃起障碍伤残程度为八级、皮肤瘢痕形成伤残程度为九级、脊柱骨折伤残程度为十级、骨盆骨折伤残程度为十级。2.冯立林后期医疗费约需1000元/月；3.冯立林需部分护理依赖；4.冯立林可配置移动类辅具，如普通轮椅或助行器，约需500-800元/具/3年更换。冯立林支付了鉴定费2500元。2020年5月12日，冯立林在大坪医院门诊治疗支付了医疗费2361.03元。另查明，冯立林系城镇居民。冯立林与陈璧玉于2013年5月25日育有一女冯亚鑫，2016年7月4日育有一子冯泽川。冯立林的母亲陆明香为视力残疾人，无劳动能力。陆明香出生于1968年4月2日，其配偶冯本良出生于1966年12月4日，二人育有冯立林及冯春平两名子女。审理中，冯立林认可其受伤后单位未扣发工资，照常发放。再查明，冉建向重庆黔江民族医院垫付了救护车费2500元、抢救费1500元、住院预交款10000元，另向冯立林垫付了7500元。李银平向冯立林垫付了20000元。太平洋公司在交强险医疗费用赔偿限额内向大坪医院垫付了医疗费10000元，在商业三者险限额内向大坪医院垫付了医疗费100000元，并在交强险死亡伤残赔偿限额内向冯立林垫付了110000元。审理中，冯立林举示了三份房屋租赁合同、倪元碧的身份证复印件、冯本良与倪元碧的微信转账记录，拟证明冯立林受伤后家属在重庆租房进行照顾，产生了房租费。冉建、李银平、太平洋公司质证认为，对证据的真实无异议，但对关联性有异议，冯立林已经主张了护理费，且医院提供有陪护床，房租费不是必然产生的费用。冉建举示了交通事故现场照片、现场监控照片及视频、询问笔录，拟证明冯立林所蹲位置属于视觉盲区，其在执法时，对自身的安全及他人的安全没有尽到安全防范义务，导致本次事故发生的主要责任，且冯立林是在上班时间受伤应认定为工伤，路政大队有不可推卸的责任。李银平、太平洋公司质证认为，对证据的真实性、合法性、关联性均无异议。冯立林质证认为，对证据的真实性无异议，但对证明目的不予认可，复核维持了事故认定责任划分，冉建应承担全部责任。本院认为，道路交通事故发生后，公安机关交警部门依职权对道路交通事故进行调查并对事故责任进行认定。本案中，重庆市黔江区公安局交通巡逻警察支队依职权作出公交认字[2017]第00108号《道路交通事故认定书》，经冉建提出复议后，重庆市公安局交通管理局以渝公交复字[2017]第0451号《道路交通事故认定复核结论》予以维持，冉建举示的证据不足以推翻《道路交通事故认定书》中的责任划分，本院认为应由冉建承担本次交通事故的全部责任。渝BRXX**号重型自卸货车系冉建与李银平合伙购买，冉建驾驶该车发生交通事故致冯立林受伤，应由冉建与李银平承担连带赔偿责任。李银平将该车挂靠在恒山公司名下，恒山公司对该车享有运行利益，应与李银平承担连带赔偿责任。事故发生时，恒山公司为该车在太平洋公司投保有交强险及商业三者险，应先由太平洋公司在交强险责任限额内予以赔偿。不足部分，由太平洋公司根据商业三者险保险合同予以赔偿。仍有不足的，由冉建、李银平、恒山公司连带赔偿。恒山公司在投保单中投保人声明处盖章，确认其已收到了条款全文，且保险人对相应的免责条款进行了明确说明，商业险保险条款亦对“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”的免责条款进行了加黑提示，因此，太平洋保险公司尽到了相应的提示、说明义务，商业三者险部分可以免赔10%。对本案应纳入赔偿范围的项目及金额，本院评析如下：1.医疗费，冯立林于2020年5月12日在大坪医院门诊治疗支付的2361.03元，产生于后续治疗费鉴定之后，属于重复主张，本院不予支持。2.住院伙食补助费，截至2020年5月11日，冯立林已住院治疗945天，诉请住院伙食补助费60元/天×945天=56700元，符合法律规定，本院予以支持。3.后续治疗费，冯立林诉请1000元/月×12月×20年=240000元，有鉴定意见为证，且符合法律规定，本院予以支持。4.营养费，根据大坪医院的出院医嘱，本院酌定2000元。5.残疾辅助器具费，根据鉴定意见，本院酌定按800元/次计算7次，为5600元。6.残疾赔偿金，冯立林诉请37939元/年×20年×0.5=379390元，有鉴定意见为证，且符合法律规定，本院予以支持。7.被扶养人生活费，根据法律规定，可计算冯亚鑫25785元/年×12年×0.5÷2人=77355元，冯泽川257**元/年×15年×0.5÷2人=96693.75元，陆明香25785元/年×20年×0.5÷3人=85950元。被扶养人生活费合计259998.75元。8.护理费，截至2020年5月11日，冯立林共计已住院治疗945天。对于其在大坪医院重症医学科住院治疗的108天，本院酌情按照部分护理依赖计算护理费120元/天×50%×108天=6480元，其余住院期间的护理费计算为120元/天×837天=100440元。2020年5月11日之后，冯立林按照鉴定意见的部分护理依赖主张后续护理费60元/天×365天×20年=438000元，符合法律规定，本院予以支持。护理费合计544920元。9.误工费，冯立林受伤后其单位并未扣发工资，而是照常发放，故本次交通事故未对其造成误工损失，本院对其诉请的误工费不予支持。10.交通费，根据冯立林的治疗情况，本院酌定1000元。11.精神损害抚慰金，根据冯立林的伤残情况，本院酌定20000元。12.房租费，冯立林的诉请不符合法律规定，本院不予支持。13.鉴定费2500元，有票据为证，本院予以支持。根据上述评析，本案纳入赔偿范围的有：住院伙食补助费56700元、后续治疗费240000元、营养费2000元、残疾辅助器具费5600元、残疾赔偿金379390元、被扶养人生活费259998.75元、护理费544920元、交通费1000元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2500元。以上合计1512108.75元。冉建向重庆黔江民族医院垫付的救护车费2500元、抢救费1500元、住院预交款10000元以及太平洋公司向大坪医院垫付的医疗费110000元并不包含在冯立林诉请的金额中，且冉建承担事故全部责任，故不应在本案应当赔偿的金额中予以抵扣。冉建向冯立林垫付的7500元、李银平向冯立林垫付的20000元、太平洋公司向冯立林垫付的110000元予以抵扣后，本案还应赔偿1374608.75元，应由太平洋公司在商业三者险范围内赔偿800000元，冉建、李银平、恒山公司连带赔偿574608.75元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯立林800000元；二、被告冉建、李银平、重庆恒山物流有限公司于本判决生效之日起十日内连带赔偿原告冯立林574608.75元；三、驳回原告冯立林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计10536元，由原告冯立林负担1950元，被告冉建、李银平、重庆恒山物流有限公司负担8586元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  李宁二〇二〇年十二月十七日书记员  杨婷