广东省龙门县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1324民初1045号原告：张新辉，男，1968年12月2日出生（身份证号码：442************312），汉族，住广东省博罗县******委会西边小组。法定代理人：张行辉，男，1962年11月5日出生（身份证号码：442************33X），汉族，住广东省博罗县******委会西边小组，系原告兄弟。委托诉讼代理人：陈汝洪、邓秀莲，广东江畔律师事务所律师。被告：何洪柚，男，1977年5月25日出生（身份证号码：412************839），汉族，住河南省扶沟县***********。被告：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称“保险公司”），住所地：惠州市************************商铺及29层1、2、3、4、5、6、7号。负责人：杨丙江，经理。委托诉讼代理人：李智超，广东汇和律师事务所律师。原告张新辉诉被告何洪柚、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月18日受理后，依法适用简易程序，分别于2020年9月7日、9月24日两次公开开庭进行了审理。第一次庭审，原告的法定代理人张行辉、委托诉讼代理人邓秀莲到庭参加诉讼，被告何洪柚、保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼；第二次庭审，原告的委托诉讼代理人邓秀莲、被告何洪柚、被告保险公司的委托诉讼代理人李智超均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告何洪柚赔偿原告损失合计为1023476.93元。2.判令被告保险公司在所承保的粤L*****号牌小型轿车的交强险、第三者责任保险限额内就上述第一项损失直接向原告支付保险金（原告主张精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内支付）。如保险赔偿不足的，则由被告何洪柚承担。3.判令二被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年12月25日，原告张新辉驾驶无号牌二轮摩托车途经龙门县********隘子村东航灰粉厂门前路段时，与被告何洪柚驾驶的粤L*****号牌小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。本次道路交通事故经龙门县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告何洪柚与原告张新辉负事故同等责任。事故发生后，申请人被送入龙门县人民医院住院治疗，初步诊断：1.多发性脑挫伤并出血；2.右侧额颞枕顶部硬镆下出血；3.脑疝并脑肿胀；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右侧颞部、颞枕顶部颅骨骨折；6.左胫腓骨骨折；7.左小腿挫裂伤；8.全身多处挫擦伤；9.贫血；10.低蛋白血症；11.肺部感染。截止2020年5月20日，已花费医疗费165661.12元，其中拖欠152392.22元。原告在事故发生前于2017年9月20日起在龙门县***********住，月收入4500元，在城镇有稳定的工作及收入。经查，粤L*****小型轿车的交强险和商业险承保公司为被告保险公司，因此被告保险公司依法连带承担原告因本次交通事故导致的损失。目前，原告系植物人状态，仍在治疗中。因此，原告先行主张医疗费即165661.12元，应由被告保险公司在交强险限额范围内支付10000元，不足部分由被告保险公司在商业第三者责任险限额范围内按照责任划分承担77830.56元【（165661.12-10000）×50%=77830.56元】，合计：87830.56元。为及时维护自身合法权益，诉至贵院，请求判如诉请。原告张新辉赔偿清单如下：1.医疗费用：201909.85元。（暂计算至2020年8月31日）。2.后续治疗费：60000元（拆除内固定，鉴定意见）。3.住院伙食补助费：100元/天×250天=25000元（自2019年12元25日暂计至2020年8月31日合计250天）。4.营养费：10000元。5.护理费：513000元。住院期间（暂计至2020年8月31日）：150元/天×250天×2人=75000元。鉴定意见护理期限暂定10年：120元/天×10年×365天×1人=438000元。6.误工费：37350元，按4500元/月工资计，误工时间暂计至定残日前一天（2020年8月30日）为249天，即4500元/月÷30天×249天=37350元。7.残疾赔偿金：48118元/年×20年×100%=962360元（鉴定意见一级伤残）。8.被扶养人生活费（母亲）：34424元/年×5年×100%÷5=34424元。9.精神抚慰金：100000元。10.交通费：5000元（酌情主张）。11.鉴定费：3910元。原告以上11项损失共计1952953.85元，应按以下方式分摊：一、交强险应赔付：医疗限额应赔付10000元，死亡伤残限额应赔付110000元，合计120000元。二、超出交强险部分损失：1952953.85元-120000元=1832953.85元，应由被告何洪柚按同等事故责任比例50%承担916476.93元，该款应由被告保险公司在商业险第三者责任险（100万+不计免赔）限额内先行赔付，如保险赔偿不足的，则由被告何洪柚承担。扣除被告方垫付的13000元，实际主张1023476.93元。被告何洪柚辩称：事故后，我已经垫付了原告7000元，需要在本案中扣减。我自行修理我车辆花费了五千元多，已向保险公司理赔了2127元，自行支付了3000元多，其中应由原告支付我2650元。我对事故责任的划分有异议，但是当时是年前最后一天才把认定书送达给我，我当天就提出了异议，但是处理我案件的民警当时没在上班。年后又因为疫情的原因，错过了复核的期限。对原告诉求没有其他意见。被告保险公司辩称：1.对原告单方委托的鉴定结论不予认可，已提交书面重新鉴定申请书，申请对原告伤残等级、护理依赖程度进行重新鉴定。2.我司在交强险医疗费限额垫付了10000元。3.原告诉求护理费计算标准按2人计算，无相关医嘱，且对单方鉴定报告不认可，应当按照1人陪护进行计算；对护理期限，应按照省高院道交事故损害赔偿项目计算标准的相关规定，按5年计算；鉴定报告明显违反了省高院相关标准，故鉴定报告相关结论不应被认可。4.原告诉请的营养费、后续治疗费，超过法律标准，与实际产生不相符，通过原告相关疾病情况可以看出原告现伤情不适合拆除内固定，故拆除内固定费用应待实际产生后另行主张。5.原告主张的误工费，证据不足，通过原告提交的证明可以发现，该证明没有公司负责人或法人签名，且其提交的合鑫农庄机读资料是网络打印版，并非该农庄自愿提供的营业执照范本，可见其工作证明并不一定是工作单位真实出具，结合原告未提交其他证据，故不应认定其误工费诉请。6.从原告提交的在案证据及户籍地址，可知原告属于农业家庭户口，其残疾赔偿金、被扶养人生活费等应按农村标准支付。7.交通费，请求法庭依法调整。8.鉴定费，是原告单方委托，应由原告自行承担。9.保险公司不是事故的直接侵权人，不应承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求和事实理由提交了有关证据，本院已组织各方当事人进行交换和质证。经审理查明：2019年12月25日13时20分许，张新辉驾驶无号牌二轮摩托车途经龙门县********隘子村东航灰粉厂门前路段时，与何洪柚驾驶的粤L*****号小型轿车发生碰撞，造成张新辉受伤、双方车辆损坏的交通事故。2020年1月20日，龙门县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定张新辉负事故的同等责任，何洪柚负事故的同等责任。事故发生当日，原告被送往龙门县人民医院治疗，截止至2020年8月31日，住院250日，花费医疗费201909.85元。目前诊断为：重型颅脑损伤：1.多发脑挫伤并血肿形成；2.右侧额颞枕顶部硬膜下出血；3.脑疝并脑肿胀；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右侧颞部、颞顶枕部颅骨骨折；6.头皮挫伤；7.双肺挫伤；8.右胸少量局限性气胸；9.左胫腓骨骨折；10.左小腿挫裂伤并皮肤缺损；11.全身多处挫擦伤；12.低蛋白血症；13.中度贫血；14.血小板减少；15.肺部感染；16.两上肺多发肺大泡；17.双侧胸腔少量积液；18.重度营养不良。该院出具诊断证明:住院期间需陪护两人。2020年8月26日，原告单方委托广东惠博司法鉴定所对原告受伤后的伤残程度、后续治疗费用、护理期限、营养期限、误工期限、护理依赖程度进行鉴定。2020年8月31日，该所出具鉴定意见：1.被鉴定人张新辉的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2.被鉴定人张新辉于2019年12月25日因事故致重型颅脑损伤，构成人体损伤致残程度分级一级伤残。3.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致脑部损伤，行开颅（血肿清除术+去骨瓣减压），构成人体损伤致残程度分级九级伤残。4.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致左胫腓骨下端粉碎性骨折，行左胫骨外固定支架固定术，成人体损伤致残程度分级十级伤残。5.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致重型颅脑损伤，建议住院期间对其进行全部护理依赖（一级护理，需2人以上白天、晚上轮流护理）。6.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致重型颅脑损伤，建议对其进行一级护理（完全护理依赖）。7.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致重型颅脑损伤，护理期限暂定为10年，10年后可另行主张。8.被鉴定人张新辉因交通事故受伤致重型颅脑损伤，右侧胫腓骨折。需再行颅骨缺损修补术，左侧胫腓骨骨折畸形愈合需切开复位内固定术，其后续拆除内固定物约需人民币60000元。为此，原告花费鉴定费3910元。诉讼中，被告保险公司对原告单方鉴定有异议，并申请对原告损伤与本次事故的因果关系、伤残等级及护理依赖程度重新鉴定。本院摇珠确定广东中法司法鉴定中心对前述事项进行鉴定。2020年11月19日，该鉴定中心出具鉴定意见：（一）委托方提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能充分满足其鉴定要求。（二）被鉴定人张新辉重型颅脑损伤遗留四肢瘫（双上肢肌力0级，双下肢肌力0级）致残程度评定为一级伤残。（三）被鉴定人张新辉本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，起完全作用。（四）被鉴定人张新辉需要完全护理依赖。为此次重新鉴定，被告保险公司花费鉴定费3380元，原告花费鉴定费1000元。原告张新辉1968年12月2日出生，农村居民户口，经本院调查核实，事故发生前一年以上，原告在龙门县平陵镇合鑫农庄任厨房杂工一职，月薪4500元。于第一次定残前一日即2020年8月30日，原告年满51岁8个月。原告父亲已故，母亲陈锦兰于1936年7月4日出生，于原告第一次定残之日年满84岁1个月。陈锦兰与丈夫共生育原告张新辉、张杏辉、张行辉、李建新、邓新英五名子女。被告何洪柚是粤L*****号牌小型轿车的所有人、实际控制人，其为该车在被告保险公司处投保交强险和商业第三者责任险（保险金额100万元，含不计免赔）。事故发生后，被告何洪柚垫付7000元给原告，被告保险公司垫付了10000元给原告。本院认为：公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》对事故的原因和适用的法律依据进行了阐述，对事故责任主体之间的过错进行了分析，从而作出责任认定，事实清楚，符合法律规定，本院予以采信。虽然被告何洪柚对责任划分有异议，但未提出相反证据予以推翻，对该抗辩意见不予采纳。根据责任认定，被告何洪柚负事故同等责任，应当对原告的损失承担相应的赔偿责任，事故发生在保险期间，被告保险公司应承担相应的保险责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2020年度人身损害赔偿标准》的规定，结合原告的诉求，确定本案具体的赔偿项目和数额如下：1.医疗费，原告住院治疗，截至2020年8月31日止，合共产生医疗费201909.85元，有医院出具的《费用证明》和费用清单、医疗记录为凭，予以确认。2.住院伙食补助费，按每人每天100元计算，截至2020年8月31日止，原告合共住院250天，故住院伙食补助费为100元/天×250天=25000元。3.营养费，原告住院治疗，病情简介载明原告下一步需加强营养支持，且事故造成原告伤残，结合原告伤情及伤残等级，酌定营养费5000元。4.护理费，事故发生后截至2020年8月31日止，原告合共住院250天，诊断证明载明陪护2人，参照当地同等级别护理报酬标准，按每人每天150元计算，住院期间护理费计算为150元/天×250天×2人=75000元；出院后的护理费，原告因事故导致伤残，经鉴定为完全护理依赖，护理年限暂按5年计算，故出院后护理费计算为219000元（120元/天×100%×5年×365天/年），两项合计294000元。5年之后的出院护理费，原告可待实际发生后另行主张。5.误工费，原告第一次定残时51岁8个月，原告诉求误工天数249天，并要求按照4500元/月计算误工费，该误工天数、计算标准合理，予以确认，误工费计算为4500元/月×12月/年÷365天/年×249天=36838.36元。6.精神损害抚慰金，事故造成原告伤残，结合原告残级，酌定精神损害抚慰金100000元。7.交通费，原告虽未提交交通费票据，但原告住院就医必然产生交通费，结合原告就医天数、就医地点，原告诉求5000交通费，诉求合理，予以支持。8.残疾赔偿金，于定残之日，原告年满51周岁8个月，故计算年限按20年计算。原告伤情为一个一级伤残，残疾赔偿金计算为48118元/年×20年×100%=962360元，予以确认。9.被扶养人生活费，原告的母亲陈锦兰于原告定残时，已满84岁1个月，被扶养年限按照5年计算，参扶人数5人，故被扶养人生活费计算为34424元/年×5年×100%÷5人=34424元，予以确认。10.鉴定费，原告第一次单方进行了伤残鉴定，有《司法鉴定意见书》和发票为证，第二次重新鉴定又垫付了1000元鉴定费，确认鉴定费共4910元。原告的以上损失合共1669442.21元。原告诉请的超过以上认定数额的部分，不予支持。至于原告诉求的后续治疗费，原告目前仍在住院治疗，且该鉴定意见为原告单方委托，原告可待实际发生后再行主张。对于原告的此次损失，被告保险公司已在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元，在此不再重复赔付。被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费等合共110000元。原告的剩余损失1549442.21元，由被告何洪柚承担50%的赔付责任即774721元（取个位整数），扣减其先行垫付的7000元，即仍需赔付767721元，此款由被告保险公司在商业第三者责任险内先行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费合共110000元给原告张新辉，此款限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。二、被告何洪柚赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费合共767721元给原告张新辉，此款由被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在商业第三者责任险限额内先行支付，限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。三、驳回原告张新辉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7005.65元（缓交），由原告张新辉负担997.65元，被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担6008元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 龙海鹏二〇二〇年十二月十日法官助理 徐锦丽书 记 员 江海晖（附页）本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡.财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人.行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者的近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。