江苏省丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0321民初5608号原告：马敬国，男，1953年6月16日出生，汉族，居民，住丰县。委托诉讼代理人：陈星梅，江苏歌风律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈琛，江苏歌风律师事务所律师。被告：常爱珍，女，1983年11月11日出生，汉族，农民，住丰县。被告：永安财产保险股份有限公司丰县支公司，住所地丰县在水一方**东门南200米。负责人：蔡梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：张杨，该公司职员。原告马敬国与被告常爱珍、永安财产保险股份有限公司丰县支公司（以下简称永安财保丰县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马敬国的委托诉讼代理人陈琛、被告常爱珍、被告永安财保丰县支公司的委托诉讼代理人张杨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马敬国向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费36010.64元、住院伙食补助费4750元（50元×95天）、营养费4085元（43元×95天）、误工费9000元（60元×150天）、护理费13300元（140元×95天）、残疾赔偿金75018元、精神抚慰金15000元、交通费1000元、财产损失1500元、鉴定费1750元，按责任比例被告应赔偿149439元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年9月20日8时29分许，被告常爱珍驾驶苏Ｃ×××**号小型汽车沿丰县北苑路由东向西行驶，至广宇中学东侧时，与由北向南横过道路原告驾驶的三轮车相碰撞，致原告受伤，车辆损坏。该事故经丰县公安局交通警察大队认定，被告常爱珍负该事故的同等责任。被告常爱珍的车辆在被告永安财保丰县支公司处投保了交强险和商业险。被告常爱珍辩称，对事故发生的事实无异议，答辩人驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业险，原告的损失应由保险公司承担。被告永安财保丰县支公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，肇事车辆在答辩人处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，应扣除10%的非医保用药，营养费和护理费标准过高，期限应按照鉴定报告期限计算，原告已远超退休年龄，误工费不予认可，其他费用标准过高，不承担鉴定费用。本院经审理认定事实如下：2019年9月20日8时29分许，被告常爱珍驾驶苏Ｃ×××**号小型汽车沿丰县北苑路由东向西行驶，至广宇中学东侧时，与由北向南横过道路原告驾驶的三轮车相碰撞，致原告受伤，车辆损坏。该事故经丰县公安局交通警察大队认定，原告马敬国与被告常爱珍均负事故的同等责任。原告因交通事故受伤后在丰县中医医院住院治疗95天，其伤经诊断为：左肩胛骨骨折、多发性肋骨骨折、多发性胸椎棘突骨折、多发性骨盆骨折、多发性腰椎横突骨折、头部外伤、左足第5趾骨骨折、多发性软组织损伤，期间支付医疗费用36010.64元。原告的伤情经连云港市东海县人民医院司法鉴定所鉴定为：胸椎棘突骨骨折和腰椎横突骨折大于四处，构成十级伤残；肋骨骨折7根，构成十级伤残；误工期限为5个月、护理期限为2个月、营养期限为2个月，为此，原告支付鉴定费1750元。另查明，被告常爱珍驾驶的苏Ｃ×××**号小型汽车在被告永安财保丰县支公司处投保了交强险和限额为1000000元且附加不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告永安财保丰县支公司为原告垫付医疗费用10000元。上述事实，有到庭当事人陈述；原告提供的道路交通事故认定书一份、丰县中医医院门诊病历一份、诊断证明书一份、住院病案二十三张、医疗费票据四张、用药清单一份、被告常爱珍的驾驶证复印件一张、事故车辆的行驶证复印件一张、交强险和商业三者险保险单复印件各一份、连云港市东海县人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一张；被告永安财保丰县支公司提供的付款凭证一张等证据予以证实，本院予以确认。本院认为：一、关于原告的损失数额应如何确定的问题。根据查明的事实，结合原告的诉讼请求，确认原告因本起交通事故造成的损失为：1、医疗费36010.64元；2、住院伙食补助费：每天按50元计算95天为4750元；3、营养费：每天按43元计算60天为2580元；4、误工费：原告因交通事故受伤时年龄为66周岁，已远超退休年龄，误工费不予支持；5、护理费：按照2019年江苏省城镇居民人均可支配收入51056元计算60天为8392.77元；6、残疾赔偿金：按照2019年江苏省居民人均可支配收入中的工资性收入23836元与经营净收入5636元之和乘以全省平均负担系数1.78的标准，根据原告的伤残等级计算13年为75018元；7、精神抚慰金：原告因交通事故致残，造成精神损害，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、原告的伤残等级及当地平均生活水平，确定精神抚慰金10000元；8、交通费：原告虽然没有提供相关的交通票据，但考虑到原告治疗期间的实际支出，结合住院天数，本院酌定为500元；9、财产损失：原告没有提供证据证实其损失数额，不予支持；10、鉴定费：1750元，以上各项损失合计为139001.41元。原告的其他诉讼请求缺乏相关的事实和法律依据，不予支持。二、关于原告的医疗费用是否应当扣除非医保用药的问题。保险合同约定的是保险人按照国家医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，该条款不应简单地理解为保险人不承担非医保用药的费用，依照公平原则，保险人即使不承担非医保用药的医疗费用，也应按照国家基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付。本案中，被告永安财保丰县支公司没有提供证据证明其主张的非医保用药范围的合理性及医保范围内同类用药的合理替换方案，况且原告在治疗期间支付的医疗费用均系医方根据其伤情所施用，原告对用药范围和标准无法控制和确定，故被告永安财保丰县支公司应对原告的全部医疗费用承担赔偿责任，其要求扣除10%非医保用药的抗辩观点，本院不予采纳。三、关于各被告应如何担责的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，原告与被告常爱珍驾驶的车辆均为机动车，且均负事故的同等责任，据此可以确认被告常爱珍按责任比例应承担50%赔偿责任。被告常爱珍所驾驶的肇事车辆在被告永安财保丰县支公司处投保了交强险和1000000元且附加不计免赔的商业三者险，其应承担的赔偿责任应由被告永安财保丰县支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担，被告常爱珍在本案中不负赔偿责任。被告永安财保丰县支公司在交强险限额内承担的赔偿款为：医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元、护理费8392.77元、残疾赔偿金75018元、精神抚慰金10000元、交通费500元、鉴定费1750元，合计105660.77元；在商业三者险限额内按责任比例承担的赔偿款为16670.32元，以上合计为122331.09元，其垫付的医疗费用10000元应予扣除。综上所述，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第七条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司丰县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告马敬国医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费及鉴定费等共计112331.09元。二、驳回原告马敬国的其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计548元，由被告常爱珍负担。如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 石晓芹二〇二〇年十二月十七日法官助理 能庆合书 记 员 尹虹琳