安徽省滁州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖11民终3784号 上诉人（原审原告）：王立华，女，1973年11月7日出生，汉族，住安徽省来安县。 委托诉讼代理人：袁方浩，安徽皖江律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：安徽图强文具股份有限公司，住所地安徽省来安县开发区裕安西路**，统一社会信用代码：913411006742292584（1-1）。 法定代表人：赵强，该公司董事长。 委托诉讼代理人：郑忠琴，安徽亭城律师事务所律师。 上诉人王立华因与被上诉人安徽图强文具股份有限公司（以下简称图强公司）劳动争议纠纷一案，不服安徽省来安县人民法院（2020）1122民初2899号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月1日立案后，依法组成合议庭进行审理。本案现已审理终结。 王立华上诉请求撤销原判，依法改判。 二审当庭提出：一审法院对第1项、第2项、第12项、第13项、第15项诉讼请求均未依法判决。被上诉人应当为上诉人补缴2010年2月至2015年8月社会保险费49968.64元；被上诉人应当在解除合同时，对上诉人给予经济补偿29878元；被上诉人没有按规定缴纳的保险费补缴，应当对上诉人进行赔偿，赔偿金额为29878元；一审认定停工留薪为4个月，明显少于实际需要，应调整为停工留薪期至上诉人被评定为八级伤残时止，停工留薪待遇为71707.2元；上诉人在工伤中不仅双颌骨骨折，同时6颗牙齿折断脱落，依司法鉴定机构对牙齿治疗费用鉴定的通常意见，种植牙齿的后续治疗费为8000元/颗，上诉人六颗牙齿损坏脱落，后续治疗费应为48000元；误工费和停工留薪不属于重复赔偿内容，一审判决认定错误；故一审判决，将“误工费和停工留薪认定为重复赔偿内容，违反填平原则和实际赔偿原则”的说法，不能成立。被上诉人同意支付上诉人11951.20元停工留薪待遇不属于重复赔偿，请求二审法院查明事实并依法改判被上诉人给付上诉人上述款项共2591431.84元。 2020年6月解除劳动合同，统筹工资应该按每月6433元计算，一审依据2018年标准每月5661元属不当，其不是自愿解除合同的。 图强公司辩称：上诉人主张支付两年本人工资没有依据，因被上诉人未克扣或拖欠上诉人工资，在仲裁时上诉人也未提出此项请求；补缴社保属于行政管理，不属于劳动仲裁及民事诉讼的受案范围，且一审庭审时上诉人已经变更删除；上诉人在仲裁时主动提出解除劳动关系，不存在违法解除劳动关系的情况；牙齿费用没有经过仲裁和一审，也没有申请鉴定，及时需要后续治疗，也应由侵权方承担。仲裁庭审审理时，新标准6433元没有出台正式文件；申请解除劳动关系是上诉人仲裁申请书第一项请求。原判认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。 王立华向一审法院提出诉讼请求：1．图强公司支付其（自受伤之日至仲裁之日）两年工资96000元；2．图强公司补缴其2010年2月至2015年8月社会保险费用并承担违约责任；3．图强公司支付其医疗费898元；4．图强公司支付其一次性工伤医疗补助金51464元；5．图强公司支付其一次性伤残就业补助金96495元；6．图强公司支付其停工留薪期工资48000元；7．图强公司支付其住院伙食补助费2000元；8．图强公司支付其护理费10292.8元；9．图强公司支付其交通费70元；10．图强公司支付其赔偿金48000元；11．图强公司支付其多扣的3个月个人缴费1035元；12．图强公司支付其经济补偿金40000元；13．图强公司支付其赔偿金40000元；14．图强公司支付其失业保险金及求职补贴30808元；15．牙医药费至少70000元（牙还没治疗）。诉讼过程中，经法庭释明，王立华变更诉讼请求为，对其12项诉请进行审理，即1．图强公司支付其医疗费898元；2．图强公司支付其一次性工伤医疗补助金51464元（6433元×8）；3．图强公司支付其一次性伤残就业补助金96495元（6433元×15）；4．图强公司支付其停工留薪期工资48000元（4000元/月×12）；5．图强公司支付其住院伙食补助费2000元（80元×25天）；6．图强公司支付其护理费10292.8元（6433元/30天×80%×60天）；7．图强公司支付其交通费70元；8．图强公司支付其赔偿金48000元（4000元/月×12个月）；9．图强公司支付其多扣的3个月个人缴费1035元；10．图强公司支付其经济补偿金44000元；11．图强公司支付其赔偿金40000元（4000元/月×10年）；12．图强公司支付其失业保险金29808元（1242元/月×24个月）、求职补贴1000元计30808元。 一审法院认定事实：2010年6月，王立华进入图强公司工作，从事为操作工岗位，双方签订劳动合同，图强公司为王立华缴纳工伤保险费，2015年9月至2019年7月，图强公司为王立华缴纳五项社会保险费。 2018年5月16日晚9时，王立华骑电瓶车在下班途中被中国电信来安分公司垂落的电线刮倒受伤，被送入来安县人民医院救治，次日转至南京军区总医院住院治疗，检查诊断为：双侧上颌骨骨折，住院治疗14天，5月31日出院，医疗费由中国电信来安分公司支付。王立华出院后未回图强公司工作。2019年5月7日，王立华为费用赔偿问题，向法院提起诉讼，经判决，中国电信来安分公司赔偿王立华各项损失为医疗费19230.93元、护理费3704.40元、住院伙食补助费1200元、营养费2700元、误工费12628元、交通费800元、精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金27992元、鉴定费1800元，合计78055.33元，中国电信来安分公司已履行赔偿义务。2019年10月14日，来安县人力资源和社会保障局认定王立华为工伤，2020年1月18日，滁州市劳动能力鉴定委员会鉴定王立华劳动功能障碍程度为捌级。 2020年5月，王立华认为图强公司违反劳动法规定，向来安县劳动人事争议仲裁院申请仲裁，请求裁决；1．裁决双方解除劳动关系；2．图强公司支付其医疗费898元；3．图强公司支付其一次性工伤医疗补助金51464元；4．图强公司支付其一次性伤残就业补助金96495元；5．图强公司支付其停工留薪期工资48000元；6．图强公司支付其住院伙食补助费2000元；7．图强公司支付其护理费10292.8元；8．图强公司支付其交通费70元；9．图强公司支付其赔偿金48000元；10．图强公司支付其多扣的3个月个人缴费1035元；11．图强公司支付其经济补偿金44000元；12．图强公司其失业保险金及求职补贴30808元。2020年7月3日，来安县劳动人事争议仲裁院作出［2020］来劳人仲裁字82号仲裁裁决书，裁决：一、王立华在本裁决生效后十日内持相关资料，到来安县工伤保险管理机构办理一次性工伤医疗补助金的领取手续，具体标准由来安县工伤保险管理机构核定；二、图强公司在本裁决生效后十日内支付王立华一次性伤残就业补助金67932元（5661元×15个月×80%）；三、图强公司在本裁决生效后十日内支付王立华停工留薪期待遇11951.20元（2987.80元×4个月）；四、图强公司在本裁决生效后十日内支付王立华住院护理费2114元﹝14天×151（5661元×80%÷30）﹞；五、驳回王立华的其他诉讼请求。 另查明，王立华申请仲裁时，诉请解除与图强公司之间的劳动关系，图强公司对此予以同意，双方于2020年6月正式解除劳动关系，图强公司自2020年6月起已停止为王立华缴纳养老保险等费用。 再查明，王立华受伤前，其12个月平均工资为2987.80元。2018年安徽省在岗职工平均工资为5661元/月。 上述事实，有王立华陈述，王立华提供的劳动合同书、工伤认定决定书、员工负伤劳动能力鉴定结论书。来安县劳动人事争议仲裁委员会［2020］来劳人仲裁字第82号仲裁裁决书、来安县人民法院（2019）皖1122民初1794号民事判决书、来安县人民医院的门诊病历；中国人民解放军南京军区南京总医院诊断证明书、手术记录、出院记录、病危通知书、门诊收费票据；交通费票据、医疗费票据、领款凭证、社会保险个人应缴实缴明细单；被告图强公司陈述，图强公司提供的王立华收入证明复印件等证据材料在卷佐证。 一审法院认为：针对争议焦点一，图强公司是否应支付王立华医疗费898元、住院伙食补助费2000元、护理费10292.8元、交通费70元。王立华受伤系第三人中国电信来安分公司侵权造成的，因治疗而产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等费用经本院判决由中国电信来安分公司承担赔偿责任，该公司已全部履行赔偿义务，上述费用如果重复赔偿，则违反了民法的填平原则和实际赔偿原则；故图强公司不应再支付王立华医疗、护理、住院伙食补助、交通等费用。由于图强公司认可仲裁裁决内容和结果，并同意支付王立华护理费，故图强公司应支付王立华护理费2114元。 针对争议焦点二，图强公司是否应支付王立华一次性工伤医疗补助金51464元和一次性伤残就业补助金96495元。劳动者因工作原因被认定为工伤的，应享受工伤保险待遇。本案中，图强公司已为王立华缴纳工伤保险费用，根据工伤保险政策规定，图强公司不应支付王立华相关工伤保险待遇，王立华应当向来安县工伤保险经办机构申请领取解除劳动关系的一次性工伤医疗补助金。根据《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第二款规定，职工本人提出解除劳动合同，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：八级伤残为8个月；一次性伤残就业补助金的标准：八级伤残为15个月。第二十六条规定，距法定退休年龄不足四年的，按照全额的80%支付，2018年度滁州市在岗职工平均工资为5661元/月。因王立华主动提出解除劳动关系，符合领取一次性伤残就业补助金的条件，图强公司应为王立华出具解除劳动合同证明并支付一次性伤残就业补助金，王立华于1973年11月7日出生，其申请仲裁时已46岁零6个月，距法定退休年龄不足四年，故图强公司应支付王立华一次性伤残就业补助金67932元（5661元×15个月×80%）。 针对争议焦点三，图强公司是否应支付王立华停工留薪期待遇48000元（4000元/月×12个月）、返还多扣的3个月个人缴费1035元。王立华双侧上颌骨骨折，根据规定，停工留薪期应为4个月，图强公司应按王立华受伤前月平均工资水平支付王立华停工留薪期待遇。王立华受伤前，其12个月平均工资为2987.80元，故图强公司应支付王立华停工留薪期待遇11951.20元（2987.8元×4个月）。停工留薪期与工伤赔偿和侵权责任赔偿中的误工费性质相同，属于工伤赔偿和侵权责任赔偿重合项目，上述费用如果重复赔偿，则违反了民法的填平原则和实际赔偿原则。由于图强公司认可仲裁裁决内容和结果，并同意支付王立华停工留薪期待遇，故图强公司应支付王立华停工留薪期待遇11951.20元。 图强公司是否应返还王立华多扣的3个月个人缴费1035元。《中华人民共和国社会保险法》规定，用人单位有代扣代缴劳动者个人缴费的义务，王立华主张图强公司返还多扣个人缴费没有法律依据，不予支持。 针对争议焦点四，图强公司是否应支付王立华赔偿金48000元、经济补偿金44000元、赔偿金40000元、失业保险金及求职补贴30808元。本案中，2010年6月，王立华进入图强公司工作，从事操作工岗位，双方签订劳动合同，2020年6月，王立华申请仲裁时主动提出解除劳动合同，图强公司予以同意，双方于2020年6月正式解除劳动关系，王立华主张图强公司应支付其赔偿金、经济补偿金和失业保险待遇没有法律依据，其该项诉请，不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国劳动合同法》第二十九条、第三十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：原告王立华于本判决生效后十日内持相关材料，到来安县工伤保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金的领取手续，具体标准由来安县工伤保险管理机构核定；被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华一次性伤残就业补助金67932元；被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华停工留薪期待遇11951.20元； 被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华护理费2114元；驳回原告王立华的其他诉讼请求。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告安徽图强文具股份有限公司负担。 为支持自己的主张，王立华在二审提供了以下证据： 证据一、提供江苏省高级人民法院（2019）苏民再152号民事判决书一份。拟证明停工留薪期工资不属于工伤医疗费用范畴。即使工伤职工在获得第三人支付的误工费后，用人单位也应当支付停工留薪期工资。因此，一审法院将停工留薪期工资认定属于工伤医疗费用范畴，是错误的。 证据二、其他案件司法鉴定意见书二份。拟证明依司法鉴定机构对牙齿治疗费用鉴定的通常意见，种植牙齿的后续治疗费为8000元/颗，上诉人6颗牙齿损坏脱落，后续治疗费应为48000元。 图强公司质证意见为：对证据一的真实性无异议，但是跟本案无关联性，证明目的不予认可，理由是来安县仲裁裁决书以及来安县人民法院的判决书均已支持上诉人的停工留薪期的待遇，并未将其从工伤医疗费用中予以扣除；对证据二不认可，上诉人并未申请鉴定其牙齿需要后续治疗费用，且即便是需要治疗的，其费用也应该由侵权人即中国电信来安分公司承担。 本院的认证意见为：对于证据一，一审判决已支持停工留薪期工资，证据二与本案无关联性。 经对双方当事人于一、二审中提交的证据及在一、二审中陈述等情况的综合审查，本院查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实，本院予以确认。 本院认为：综合双方当事人的诉辩意见，本案二审的争议焦点是王立华要求补缴2010年2月至2015年8月社会保险费，没有按规定缴纳的保险费，赔偿29878元；在解除合同时，给予经济补偿29878元；调整停工留薪期至被评残时止，支付停工留薪待遇71707.2元；牙齿治疗费4.8万元；误工费与停工留薪期工资不属于重复项目，认为原判认定错误等上诉请求是否应予支持。 1、关于王立华要求补缴2010年2月至2015年8月社会保险费49968.64元，没有按规定缴纳的保险费补缴，应赔偿29878元是否支持。劳动仲裁裁决认为补缴2010年2月至2015年8月的仲裁请求已超过仲裁受理时效，不予支持。基于此一审未支持符合法律规定，对该项上诉请求不予支持。 2、关于王立华要求在解除合同时，公司给予经济补偿29878元是否支持。王立华于劳动仲裁时主动提出解除劳动关系，亦未提供证据证明用人单位有拒绝其上班的事实，其要求经济补偿没有依据，该项上诉请求不予支持。 3、关于王立华要求调整停工留薪期至被评残时止，停工留薪待遇为71707.2元是否支持。原判停工留薪期的认定是根据《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》确定，符合法律规定，对该项上诉请求不予支持。 4、关于王立华要求牙齿治疗费是否支持。种植牙未实际发生，亦未鉴定后续治疗费用，6颗牙齿缺失是否均是因本案事由造成的亦未提供必要的证据证实，该项上诉请求不予支持。 5、关于王立华提出误工费与停工留薪期工资不属于重复项目，原判认定错误的问题。因用人单位以外的第三人的侵权行为造成劳动者工伤，目前法律上并没有明确规定受害人只能得到误工费或停工留薪期工资中的一项，一审判决虽观点有误，但已支持停工留薪期工资。 6、关于王立华提出2020年6月解除劳动合同，统筹工资应该按每月6433元计算，一审依据每月5661元属不当是否支持。根据《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十五条第二款规定，职工本人提出解除劳动合同，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，王立华与图强公司于2020年6月解除劳动合同，一审以每月5661元认定一次性伤残就业补助金基数不当，予以调整，《安徽省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条规定，距法定退休年龄不足四年的，按照全额的80%支付，解除劳动合同时，王立华距法定退休年龄不足四年，则图强公司应支付王立华一次性伤残就业补助金77196元（6433元×15个月×80%）。对王立华此项上诉请求予以支持。 综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、维持安徽省来安县人民法院（2020）皖1122民初2899号民事判决第一、三、四、五项，即“原告王立华于本判决生效后十日内持相关材料，到来安县工伤保险经办机构办理一次性工伤医疗补助金的领取手续，具体标准由来安县工伤保险管理机构核定；被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华停工留薪期待遇11951.20元；被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华护理费2114元；驳回原告王立华的其他诉讼请求。” 二、撤销安徽省来安县人民法院（2020）皖1122民初2899号民事判决第二项，即“被告安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付原告王立华一次性伤残就业补助金67932元”； 三、安徽图强文具股份有限公司于本判决生效后十日内支付王立华一次性伤残就业补助金77196元。 （上述款项汇至：户名：来安县人民法院，账号：34×××62，开户行：中国建设银行来安支行）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费10元，减半收取5元，由安徽图强文具股份有限公司负担5元；二审案件受理费10元，由上诉人王立华负担5元，被上诉人安徽图强文具股份有限公司负担5元。 本判决为终审判决。 审判长  司金虎 审判员  张明勇 审判员  陈晓蕾 二〇二〇年十二月二十九日 书记员  张莉莉 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。