江苏省南通市通州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0612民初5557号 原告：顾勇均，男，1955年9月6日出生，汉族，住南通市通州区。 委托诉讼代理人：王智民，江苏启星律师事务所律师。 被告：钱于清，男，1980年10月6日出生，汉族，住南通市通州区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司，营业场所：南通高新技术产业开发区行根路北世纪大道东801室部分，统一社会信用代码91320612679849106J。 负责人：曹润成，总经理。 委托诉讼代理人：李燕，该公司员工。 原告顾勇均与被告钱于清、中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司（以下简称人寿通州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，由审判员朱洪适用简易程序于2020年9月23日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王智民，被告钱于清、人寿通州公司委托诉讼代理人李燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告顾勇均向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失260617.6元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年9月12日5时35分左右，被告钱于清驾驶苏Ｆ×××××小型普通客车由东向西行驶至南通市通州区五接镇大李港灯控路口地段时，该车前侧与由北向南原告顾勇均驾驶的TZ261544电动自行车左侧发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年9月17日，南通市通州区公安局交通警察大队作出事故认定书，认定钱于清承担事故主要责任，顾勇均承担事故次要责任。钱于清驾驶的机动车在被告人寿通州公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告伤情经鉴定构成九级伤残。现原告为赔偿诉至法院。 被告钱于清辩称，1.对交通事故的基本事实和交警部门的责任认定没有异议，其驾驶的苏Ｆ×××××小型普通客车在被告人寿通州公司投保了交强险和商业三者险30万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告人寿通州公司赔偿。2.事故发生后，其为原告垫付医疗费3380元，要求在本案中一并处理。 被告人寿通州公司辩称，1.对交通事故的基本事实和交警部门的责任认定没有异议，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业三者险30万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，其公司同意在保险限额内赔偿原告的合理损失。2.事故发生后，其公司未垫付任何费用。 本院经审理查明认定事实如下： 关于原告诉称的事故事实和责任认定，被告钱于清驾驶的苏Ｆ×××××小型普通客车在被告人寿通州公司投保交强险和商业三者险30万元（含不计免赔），及被告钱于清为原告垫付医疗费3380元的事实，当事人均无异议，且有据可依，本院予以确认。 原告受伤当日即被送至南通市通州区第八人民医院住院治疗，同年9月25日出院，出院诊断为：急性颅脑外伤、蛛网膜下腔出血、局灶性大脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿、右侧第9前肋骨骨折、腰椎骨折L1（陈旧性）。同年11月16日，原告至南通市通州区第八人民医院就诊，当天，原告又至南通市第一人民医院住院治疗，入院诊断为：左侧额颞顶部硬膜下血肿、右侧额部慢性硬膜下血肿、蛛网膜下出血，次日行硬膜下积液（脓肿、血肿）清除术，11月28日出院，出院诊断为：左侧额颞顶部硬膜下出血、右侧额部慢性硬膜下出血、蛛网膜下出血。 2020年4月27日，原告委托南通市精神卫生中心司法鉴定所对原告智能与精神状态进行鉴定，该所于2020年4月29日作出鉴定意见：1.顾勇均罹患脑外伤后智能损害（轻度）；2.顾勇均罹患脑外伤后神经症样综合征；3.顾勇均日常生活有关的活动能力中度受限。 2020年4月21日，原告委托南通市第一人民医院司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2020年5月13日作出鉴定意见:1.顾勇均因交通事故致颅脑损伤、遗有脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后神经症样综合征，日常生活有关的活动能力中度受限，构成九级伤残。2.顾勇均误工期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人，营养期为90日。 本案争议焦点为原告主张的赔偿范围如何认定。 原告主张：1.医疗费56304.06元，2.住院伙食补助费486元[18元/天×（14天+13天）]，3.营养费1170元[10元/天×(90+14+13)天]，4.护理费11700元［100元/天×（14+13）天×2+100元/天×63天）］，5.误工费54000元（9000元/月×6个月），6.残疾赔偿金157380.48元（52460.16元/年×15年×0.2），7.精神损害抚慰金10000元，8.交通费1000元，9.鉴定费3732元，合计295772.54元。超过交强险限额部分的损失要求两被告承担80%的赔偿责任。鉴定费用3732元由两被告承担。 为证明上述损失，原告向本院提交如下证据：南通市通州区第八人民医院的门诊病历、出院记录、病情证明单及医疗费票据，南通市第一人民医院的入院记录、出院记录、病情证明书及医疗费票据；南通市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、南通市精神卫生中心司法鉴定所精神疾病司法鉴定意见书及鉴定费票据；崇川区大圩建筑装饰工程施工服务部出具的收入证明、考勤证明、借款记录及木工人员工资明细。 审理中，为证明原告误工标准，原告还申请证人薛某,4、李某,4出庭作证，薛某,4在出庭证言中反映：其曾承接江苏双正公司的木工支模工程，并带着原告等七、八个工人一起做。原告自2019年7月2日来到其处一直做到事故发生，事故发生后原告没有再来做过。原告主要从事支模板，共做了58.5个工，算的点工，工资做一天算一天，标准300/天，加班做一个班算两个班。平时生活费2000元/月，由江苏双正公司按照其指示直接汇给工人，共汇给原告两个月生活费，扣除原告发生事故后向其预支的10000元，剩余工资3550元其已于去年年底以现金形式交给原告，故原告的工资已结清。原告向法院提交的收入证明、考勤证明和借款记录中加盖了崇川区大圩建筑装饰工程施工服务部公章，该服务部系其于去年注册，现已注销。借款记录中记载的两笔各2000元系江苏双正公司每月所汇生活费，10000元系原告发生事故后向其预支的款项。考勤记录中记载的8月份7.75人工是被告加班的人工。李某,4在出庭证言中反映：其和原告一起干活好几年了，主要从事木匠支模工，最后一次和原告一起干活是2018年在东台，当时做的工价320元至350元一天，平时以现金形式发放生活费，剩余工资年底以现金形式发放。其和原告还一起跟着白蒲的王老板做过，生活费标准3000元/月，工资算的点工，谈的时候是350元一天，最终结算时有320元一天的，有350元一天的。2019年当地支模工的工价350元至370元一天，没有低于300元一天的。木工一年做了不歇不会低于12万。 被告钱于清对原告主张的赔偿范围及提交的证据均不持异议。 被告人寿通州公司认为：1.医疗费发票金额认可56297.06元，并要求扣除15%非医保用药。2.住院伙食补助费标准不持异议，天数认可两次住院期间13天和12天，合计25天。故住院伙食补助费认可450元。3.营养费认可900元。4.护理费认可住院的25天由两人护理，出院后由一人护理65天，护理标准为80元/天。5.误工费标准认可建筑行业标准180元/天，误工期限不持异议。6.残疾赔偿金仅认可十级伤残，标准及年限不持异议。因为原告2019年11月16日曾至南通市通州区第八人民医院就诊，在相关病历影印件中记载原告就诊前曾有摔倒的情况发生，故不排除有加重原告伤情的可能性，但对原告的伤残等级不申请重新鉴定。7.精神损害抚慰金认可4000元。8.交通费认可600元。9.鉴定费不在保险责任范围内。 本院认为，原告提供的医疗费票据总额为56304.06元，但南通市通州区第八人民医院票号为0009160525的医疗费票据中记载“统筹基金支付7元”，该7元应从原告的医疗费总额中扣除，故本院认定原告医疗费为56297.06元。被告人寿通州公司主张扣除非医保费用，但未提供任何证据，本院不予采纳。原告主张的住院伙食补助费标准18元/天符合法律规定，本院予以支持，但原告提供的南通市通州区第八人民医院和南通市第一民医院的住院票据中分别记载住院天数为13天和12天，故本院认定原告住院天数为25天（13天+12天），原告住院伙食补助费认定为450元（18元/天×25天）。原告主张的营养费标准符合法律规定，本院予以支持，营养期限根据司法鉴定意见应为90日，故本院认定原告营养费为900元（10元/天×90天）。关于护理费，原告主张护理费标准为100元/天，未超过当地一般护工标准，本院予以支持。护理期限及人数，根据司法鉴定意见，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人。故本院认定原告护理费为11500元［100元/天×（13+12）天×2+100元/天×65天）］）。关于误工费，原告主张的误工期限有司法鉴定意见为据，本院予以支持。关于误工标准，虽然原告已超过退休年龄，但原告提供的收入证明、考勤证明、借款记录、木工人员工资明细和两位证人的出庭证言，可以证明事故发生前原告从事木工支模工作，其误工费主张可以支持。但原告主张误工费标准为9000元/月，未能提供充分证据加以证明，本院不予支持。其误工费标准可按建筑业行业标准65699元/年（180元/天）计算，故本院认定原告误工费为32400元（180元/天×180天）。案涉事故造成原告九级伤残，原告主张残疾赔偿金157380.48元，标准、期限均符合法律规定，故对原告该项主张本院予以支持。被告人寿通州公司辩称原告在事故发生后两月曾有摔倒的情况发生，不排除有加重原告伤情的可能性，故仅认可按照十级伤残进行赔偿。对此，本院认为，虽然原告在事故发生后两月曾有摔倒的情况发生，但被告人寿通州公司的上述抗辩仅为猜测，未能提供证据证明此次摔倒对原告的伤情存在影响，进而对原告是否构成九级伤残存在影响，且被告人寿通州公司明确表示对原告的伤残等级不申请重新鉴定，故对被告人寿通州公司的该抗辩意见本院不予采信。根据原告伤情及事故责任，精神损害抚慰金本院酌情支持8000元，并列入交强险限额内由被告人寿通州公司承担。根据原告的伤情及实际治疗需要，本院酌情支持原告交通费600元。原告主张鉴定费用3732元，有鉴定费票据及南通市第四人民医院相关票据为证，本院予以确认，列入本案诉讼费用中一并处理。 综上，本院认定原告因案涉事故造成的损失为：医疗费56297.06元、住院伙食补助费450元、营养费900元、护理费11500元、误工费32400元、残疾赔偿金157380.48元、精神损害抚慰金8000元、交通费600元，合计267527.54元。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因案涉交通事故受伤，依法有权获得赔偿。关于事故事实和责任，有事故认定书为证，当事人均不持异议，可作为民事赔偿的依据。被告钱于清驾驶的机动车在被告人寿通州公司投保交强险和商业三者险30万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告人寿通州公司在交强险限额内承担120000元，超出交强险限额的损失147527.54元（267527.54元-120000元），由被告人寿通州公司根据钱于清的责任在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任即118022.03元。综上，被告人寿通州公司合计应赔偿原告损失238022.03元。被告钱于清在本案中不承担民事赔偿责任，故其为原告垫付的医疗费3380元，应予返还。为减少当事人讼累，由被告人寿通州公司代为返还，即被告人寿通州公司给付原告234642.03元，代原告返还被告钱于清3380元。 为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条、第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告顾勇均因案涉事故造成的损失238022.03元，其中给付原告顾勇均234642.03元，代原告返还被告钱于清3380元。 二、驳回原告顾勇均的其他诉讼请求。 案件受理费1704元，减半收取计852元，鉴定费用3732元，合计4584元（原告已预交），由原告负担457元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司负担4127元。 上述款项（含案件受理费、鉴定费）合计，由被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司于本判决发生法律效力后十日内给付原告顾勇均238769.03元；代原告返还被告钱于清3380元。 如果被告人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1704元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。 审 判 员 朱洪 二〇二〇年十二月二日 法官助理 康啸 书 记 员 黄琴