宜昌市三峡坝区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0591民初723号原告：熊光强，男，汉族，1966年2月18日出生，住枝江市，委托诉讼代理人：王军，湖北骁阳律师事务所律师。被告：熊勇，男，汉族，1964年2月10日出，住宜昌市猇亭区，被告：李红英，女，汉族，1967年8月14日出生，住宜昌市猇亭区，被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市沿江大道**，统一社会信用代码91420500879173358Y。主要负责人：战胜昌，该公司经理。委托诉讼代理人：郑伏艳，湖北三峡律师事务所律师。委托诉讼代理人：姚昌梅，湖北三峡律师事务所实习律师。原告熊光强与被告熊勇、李红英、中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司（以下简称人保财险宜昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月17日立案后依法适用简易程序于2020年9月15日进行了审理。原告熊光强及委托诉讼代理人王军，被告熊勇，被告李红英，被告人保财险宜昌公司委托诉讼代理人郑伏艳、姚昌梅到庭参加诉讼。本案在审理过程中，双方当事人申请了庭外和解，但后未能达成调解协议。本案现已审理终结。熊光强向本院提出诉讼请求1.请求依法判令被告赔偿熊光强项经济损失合计373195.04元：1、医药费267943.6元，其中住院242630.3元、门诊993元+2352.30元，自购药468元，后期治疗费21500元；2、误工费330天×117元/天=38610元，3、护理费150天×117元/天=17550元，4、住院伙食补助68天×80元/天=5440元，5、营养费150天×30元=4500元，6、交通费1000元，7、残疾赔偿金135363.6元，8、鉴定费2400元，9、精神抚慰金4000元，以上合计4481707.2元(原告计算错误，实际应为476807.2元），交强险后按70%赔偿责任，应赔373195.04元(原告计算错误，实际应为369765.04元）；2、判令被告按责任承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年7月27日11时57分，被告熊勇驾驶登记在李红英（熊勇与李红英系夫妻关系）名下的鄂Ｅ×××**重型货车由白洋港区内碎石厂专用道路由南向北行驶左转弯上港区大道时，与原告熊光强驾驶的鄂Ｅ×××**两轮摩托发生碰撞，致熊光强及搭乘人陈昌芹受伤、车辆受损的交通事故。经宜昌市公安局交通警察支队高新大队认定，被告熊勇对本次事故负主要责任，熊光强负次要责任，陈昌芹无责。原告受伤后，经猇亭第五人民医院、三峡大学附属仁和医院、枝江市人民医院先后合力救治，共造成熊光强经济损失数十万元。原告熊光强伤情经枝江市人民医院司法鉴定所鉴定为：颅骨损伤伤残十级、后脑软化伤残十级、多根肋骨骨折十级、肩关节损伤十级、右踝骨能力障碍十级，误工期330天，护理期150天，营养期150年，后期治疗费21500元。被告在中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司投有机动车交强险及商业三者险，投保人李红英系被告熊勇妻子，保险期间为2019年3月8日至2020年3月7日，交通事故发生在保险期间内。被告熊勇已垫付伤者陈昌芹和熊光强费用共计85021.16元。熊光强为维护其自身合法权利，特向人民法院提起诉讼,望判如所请。熊勇辩称：本次交通事故发生后，我和李红英垫付了95021.16元（含保险公司垫付的10000元）。李红英辩称：本次交通事故发生后，我和熊勇垫付了95021.16元（含保险公司垫付的10000元），请法院一并处理并返还给熊勇。人保财险宜昌公司辩称，我公司在交强险限额120000元和商业三者险500000元的限额内依法进行赔偿。本次事故造成两人受伤，保险公司在一份保险限额内按照责任比例承担责任。保险公司已预付10000元，应在赔偿范围内扣减。被告熊勇在本次事故中承担主要责任，故保险公司在商业三者险范围内承担不超过70%的赔偿责任。鉴定费和诉讼费不属于保险公司理赔范围。医疗费应当核减非医保用药费用44286.53元，自购药无医嘱和票据不予认可，后续治疗费以实际发生为准，误工费应提供因此次受伤而导致的误工损失证据，护理费过高，护理时间计算138天，住院伙食补助费按50元/天的标准计算，营养费无医嘱不予认可，交通费根据住院治疗情况认可500元至600元，精神抚慰金2000元较为合适。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年7月27日11时57分，被告熊勇驾驶登记在李红英（熊勇与李红英系夫妻关系）名下的鄂Ｅ×××**重型货车由白洋港区内碎石厂专用道路由南向北行驶左转弯上港区大道时，与熊光强驾驶的鄂Ｅ×××**两轮摩托发生碰撞，致熊光强及搭乘人陈昌芹受伤、车辆受损的交通事故。经宜昌市公安局交通警察支队高新大队于2019年8月25日作出的道路交通事故认定书认定熊勇负事故主要责任，熊光强负事故次要责任，陈昌芹无责任。熊光强于事发当天2019年7月27日送往宜昌市第五人民医院进行救治，并于当天又被送往宜昌三峡大学附属仁和医院，在宜昌三峡大学附属仁和医院住院治疗48天，于2019年9月13日出院，出院诊断为广泛脑挫伤伴出血、肺挫伤、多发肋骨骨折（右侧第3—8肋骨）、右锁骨肩峰端骨折、右侧胫腓骨下端骨折、失血性休克、右眼眶内侧壁骨折、肝功能异常、左小腿肌间静脉血流瘀滞、双侧鼻窦右侧中耳乳突炎、左肾多发囊肿。出院医嘱：1.全休3月，需陪护；2.拄拐活动，避免患肢负重，定期门诊复诊复查；3.不适随诊，建议一个月后本院门诊复查；4.建议3—6月后来我院行颅骨修补术，费用约需70000元左右（共2处颅骨缺损）。2020年4月23日，熊光强在枝江市人民医院住院治疗20天，于2020年5月13日出院，出院诊断为右侧额颞部及枕部颅骨缺损，脑外伤术后，右侧颞叶脑软化灶，右侧锁骨骨折内固定术，右侧部分肋骨陈旧性骨折。出院医嘱：1.院外继续治疗；2.定期复查；3.注意鼻部流液情况必要时到五官科进一步治疗；4.不适随诊。受熊光强的委托，2020年5月25日，枝江市人民医院法医司法鉴定所做出《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：熊光强交通事故致脑外伤开颅术后颅骨缺损评为十级伤残，致脑挫裂伤后脑软化灶形成评定为十级伤残；致多根肋骨骨折评为十级伤残；致右肩关节功能障碍评为十级伤残；致右踝关节功能障碍评为十级伤残。其伤后误工期评为330天，护理期评为150天，营养期评为150天，出院后后续治疗费需人民币21500元左右。同时查明，熊勇驾驶的鄂Ｅ×××**重型自卸货车在人保财险宜昌公司投保了机动车交强险和商业三者险（保险金额500000元），且案涉事故发生在保险合同有效期限内。事故发生后，被告熊勇已垫付熊光强、陈昌芹夫妻二人总费用85021.16元（其中门诊医疗费2352.3元，住院医疗费63000元，护理费6900元），被告人保财险宜昌分公司垫付熊光强、陈昌芹夫妻二人总费用10000元。陈昌芹与熊光强系夫妻关系，且在同一事故中受伤。另查明，熊光强原系宜昌市高新区白洋镇桂溪湖村**村民，后农田于2016年、房屋于2019年被白洋港项目依法征收，现无土地，现租房居住于白洋镇广播站院内。上述事实，有经庭审举证、质证，本院审核确认的《道路交通事故认定书》、交强险与商业险保单、住院病历资料及医疗费票据、《司法鉴定意见书》及鉴定费发票、枝江市白洋镇桂溪湖村委会和枝江市白洋文化服务中心出具的《证明》以及当事人的陈述等在卷佐证。本院认为，公民的人身权益依法受法律保护，侵害他人身体和财产损失的，应承担赔偿责任。熊勇驾驶机动车上路行驶造成交通事故导致熊光强受伤，负事故主要责任，应当由其承担相应的赔偿责任。人保财险宜昌公司作为肇事车辆的交强险和商业险承保人，应当先行在机动车交强险和商业三者险赔偿限额和范围内代熊勇承担赔偿责任。不属于保险赔偿限额和范围的部分损失，由熊勇依法承担赔偿责任。根据法律规定，医疗费损失根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。熊光强已提供了完整病历诊断资料，其医疗费损失245975.6有医疗收费凭证印证，且与熊光强的病情和医嘱相符合，应予以认定。结合熊光强的病历资料、鉴定意见及熊光强的伤势，后期颅骨修补、取出内固定物的治疗系熊光强必然发生的损失，故对于21500元后期治疗费本院予以支持，自购药468元无医院医嘱及购药票据，不予支持。熊光强实际住院时间为68天，按50元/天的标准支持其住院伙食补助费3400元。根据医嘱和鉴定结论，熊光强的护理费按照本地区居民服务业平均工资标准计算即按42677元/年的标准计算150天为17538.5元。熊光强诉请的营养费因无加强营养医嘱，不予支持。熊光强虽未提供其因受伤而导致的误工损失证据，根据其年龄及身体情况，结合鉴定结论，本院按照农、林、渔业的平均工资标准35859元/年计算其至定残前一日止302天的误工费约为29669元。根据熊光强提交的医疗费发票和医嘱中载明的就诊情况，本院酌定其交通费损失为500元。残疾赔偿金的计算年限为20年，按五个十级伤残标准计算，且属于失地农民，熊光强的伤残赔偿金标准适用城镇居民人均可支配收入标准计算，其诉请的残疾赔偿金135363.6元（37601元/年?18%?20年）符合法律规定，本院予以支持。熊光强的伤残级别为五个十级，本院酌情支持其精神抚慰金3000元。鉴定费2400元，有相应票据佐证，本院予以支持。根据保险法的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，熊光强为明确其损失范围和损失程度，所支出的鉴定费2400元属于上述法律规定的“必要的、合理的费用”，因此人保财险宜昌公司不予理赔鉴定费的抗辩理由不予采纳。本院认定原告熊光强因本次事故中受伤的各项损失如下：1.医疗费245975.6元；2.后续治疗费21500元；3.住院伙食补助费3400元（68天×50元/天）；4.交通费500元；5.护理费17538.5元（42677元/年÷365天×150天）；6.误工费29669元；7.残疾赔偿金135363.6元（37601元/年?18%?20年）；8.精神抚慰金3000元；9.鉴定费2400元。以上合计459346.7元。由于陈昌芹自愿放弃交强险分割，熊光强的上述损失，由人保财险宜昌公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金110000元。超出交强险赔偿限额之外的损失339346.7元，由人保财险宜昌公司在商业三者险范围内按70%的责任比例代被保险人赔偿给熊光强237542.69元（339346.7元?70%）。因人保财险宜昌公司已垫付10000元，即人保财险宜昌公司对熊光强的实际赔付金额为347542.69元（120000元+237542.69元-10000元）。熊勇垫付的85021.16元，扣减其应当支付给熊光强的诉讼费1083元后，余下的83938.16元由中国人保宜昌分公司直接返还给熊勇。人保财险宜昌公司实际还应当赔偿熊光强各项损失263604.53元（347542.69元-83938.16元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司于判决生效之日起十五日内赔偿原告熊光强因交通事故所致的各项损失263604.53元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司于判决生效之日起十五日内返还被告熊勇的垫付款83938.16元；三、驳回原告熊光强的其他诉讼请求。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。未按本判决指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。案件受理费1083元（已减半，原告已预交），由被告熊勇负担。（已包含在实际应当支付给原告的赔偿款内，不再另行缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员 张 莉二〇二〇年十二月十二日书记员 蔡慧丽