福建省平潭县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0128民初1974号 原告：翁绳才，男，1958年6月13日出生，汉族，住福建省平潭县。 委托诉讼代理人：陈秀焜，福建建达律师事务所律师。 被告：张超，男，1992年3月5日出生，汉族，住福建省平潭县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司，住所地福建省宁德市蕉城南路**。 负责人：周炜，总经理。 委托诉讼代理人：郭宏，男，系公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地福建省福州市鼓楼区五四路**。 负责人：吴启凤，总经理。 委托诉讼代理人：吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所律师。 原告翁绳才与被告张超、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司（以下简称人保宁德分公司）、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称人保榕城分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告翁绳才的诉讼代理人陈秀焜及被告张超，被告人保榕城分公司的诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。被告人保宁德分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 翁绳才当庭变更诉讼请求为：1.判令人保宁德分公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）责任限额范围内优先赔偿翁绳才经济损失合计110000元，人保榕城分公司在机动车第三者责任商业险（以下简称商业三者险）责任限额范围内按责任比例优先赔偿翁绳才经济损失合计107763.92元（精神损害抚慰金和非医保费用在交强险限额范围内优先赔付）；2.判令张超对人保宁德分公司、人保榕城分公司赔偿不足部分承担赔偿责任。事实和理由：2019年11月10日，张超驾驶车牌号为闽ＫＦ××××的轻型普通货车，行驶至平潭县战备路与翁绳才发生碰撞，导致翁绳才受伤，本起事故经平潭县公安局交通管理大队依法作出《道路交通事故认定书》，认定张超负本次事故全部责任。事故发生后翁绳才立即被送至医院抢救治疗，住院19天，产生了实际损失。案涉车辆在人保宁德分公司处投保交强险，在人保榕城分公司处投保商业三者险。本起事故造成翁绳才的损害损失包括：医疗费24494.98元、住院伙食补助费1140元、营养费2449.5元、残疾赔偿金173356元、护理费8253.44元、交通费190元、误工费15000元、精神损害抚慰金16000元、伤残鉴定费1800元。另，张超已垫付14920元、人保宁德分公司已垫付医疗费10000元，同意予以扣除。翁绳才为维护自身权益，提起本案诉讼。 张超对翁绳才所述予以认可。 人保宁德分公司向本院提交书面答辩状辩称，一、只要符合理赔条件，人保宁德分公司同意在闽ＫＦ××××号车交强险限额内赔偿翁绳才的损失，但翁绳才主张的不合理的项目数额应当剔除。人保宁德分公司在交强险医疗费项下先行垫付医疗费10000元，应在本次赔偿款中予以扣除。二、人保宁德分公司只承保闽ＫＦ××××号车辆的交强险，翁绳才的损失超过交强险责任限额的部分应由侵权责任人负责赔偿，人保宁德分公司不负责赔偿。 人保榕城分公司辩称，一、翁绳才诉请的赔偿费用偏高，且部分没有法律依据，应当予以调减或剔除。（一）关于医疗费，对住院开支医疗费24494.98元无异议，但根据保险合同的约定，非医保费用不在保险公司的赔偿范围之内，经人保榕城分公司审核，非医保费用为4055元，应予以扣除。（二）关于住院伙食补助费，同意按照每天30元的标准计算住院期间伙食补助费。（三）关于营养费，翁绳才的伤情较轻，同意酌情支付1000元。（四）关于护理费，翁绳才在住院期间不存在雇佣护工，也未举证实际护理人员及收入，同意酌情按居民服务业平均收入161.64元/天标准计算住院期间的护理费用。关于出院后的护理，翁绳才伤情较轻，出院后完全可以进行日常的生活自理，翁绳才也没有提交任何关于护理的证据，医嘱中也未要求出院后需要专门专人来护理，所以主张出院后的护理没有依据。（五）关于误工费，翁绳才已年满60周岁，超出法定退休年龄，属于被抚养人的范畴。翁绳才也未举证其劳动合同、银行流水等有效的收入损失证明，仅凭一张《证明》无法确认其存在因伤残导致的损失，故不存在误工费损失。（六）关于交通费，根据翁绳才就医和实际转院的交通需要，同意酌情支付100元。（七）关于残疾赔偿金，对按城镇标准计算有异议，翁绳才户籍属于农村地区，应当按农村标准计算。（八）关于精神损害赔偿金，同意酌情支付6000元。（九）关于鉴定费及诉讼费用，不属于保险公司承担范畴。二、人保榕城分公司仅承保商业三者险，限额1000000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下： 2019年11月10日12时许，张超驾驶车牌号为闽ＫＦ××××的轻型普通货车，途经平潭县××路××村路段，碰撞翁绳才驾驶的无牌电动三轮车，造成翁绳才受伤，两车损坏的道路交通事故。2019年11月18日，平潭县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定本起事故张超负全部责任，翁绳才无责任。 事故发生后，翁绳才被送至平潭综合实验区医院治疗，住院期间从2019年11月10日至2019年11月29日止，共计19天。出院诊断为L1椎体压缩性骨折、腰椎退行性变等，医嘱为建议手术治疗、卧床休息3个月、加强营养、出院后1、2、3、6个月内定期来院复查等。 翁绳才委托福建鼎力司法鉴定中心对其损伤致残程度、误工期、护理期、营养期进行鉴定。福建鼎力司法鉴定中心于2020年3月27日进行鉴定，其出具的《司法鉴定意见书》鉴定意见为：1.翁绳才的伤残程度评定为九级伤残；2.翁绳才的误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日。诉讼过程中，本院依人保榕城分公司申请，委托福建科鉴司法鉴定所对翁绳才的伤残程度进行重新鉴定，人保榕城分公司预交鉴定费1000元。福建科鉴司法鉴定所于2020年6月29日进行鉴定，其出具的《司法鉴定意见书》鉴定意见为：翁绳才被评定为九级伤残。 另查明：1.张超系车牌号为闽ＫＦ××××的轻型普通货车登记所有人，其向人保宁德分公司投保了交强险，保险期间自2019年4月1日起至2020年3月31日止；向人保榕城分公司投保了商业三者险1000000元，保险期间自2019年6月4日起至2020年6月3日止。2.2019年福建省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为66815元，2019年福建省城镇居民人均可支配收入为45620元／年。 本院认为，根据庭审及现有证据情况，结合本案的争议焦点、各方抗辩主张，综合评判如下： 一、关于翁绳才诉请的赔偿范围的合理性及相应赔偿标准问题。对于人身损害部分的赔偿数额，应按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》予以确定：（一）关于医疗费24494.98元，各方均未持异议，结合翁绳才提交的医疗费发票、费用清单、门诊病历等证据材料，本院予以支持。（二）关于住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，翁绳才住院治疗19天，其主张按60元/天的标准计算住院期间伙食补助费，本院予以支持，住院伙食补助费计为1140元。（三）关于营养费，综合考虑出院医嘱、鉴定意见、翁绳才的伤情及身体状况确定，本院酌情支持2000元。（四）关于误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案翁绳才事故发生时已年满60周岁，仅凭村民委员会出具的《证明》不能证明其收入实际减少的状况，亦不能证明其最近三年的平均收入状况，故对其诉请的误工费本院不予支持。（五）关于残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》《福建省高级人民法院关于在省内部分地区开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》，本案属于适用人身损害赔偿城乡统一标准的案件，残疾赔偿金按照2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年标准计算。针对翁绳才的伤残等级，先后进行了两次鉴定，伤残等级重新鉴定的意见与首次鉴定的意见一致，故定残之日按首次鉴定的时间更为合理。翁绳才定残之日（2020年3月27日首次鉴定）已年满61周岁，故赔偿期限按19年计算，残疾赔偿金计为173356元（计算方式：45620元/年×19年×0.2）。（六）关于护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限认定。因翁绳才未提供护理人员收入证明，故应按照2019年福建省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准计算。经鉴定护理期为60日，出院后护理依赖按翁绳才主张的住院期间护理费一半的标准，护理费为66815元/年÷365天×19天+66815元/年÷365天×（60天-19天）×50%≈7230.66元。（七）关于交通费，翁绳才虽未提供相应交通票据，但综合考虑就医地点、次数等实际情况，交通费用确有实际发生，翁绳才诉请交通费190元合理，本院予以支持。（八）关于精神损害抚慰金，人保榕城分公司酌情认可6000元，综合考虑事故发生原因、翁绳才的伤残情况等，本院酌情支持12000元。（九）关于鉴定费1800元，有翁绳才提供的票据、鉴定报告为凭，本院予以支持。 二、关于各方当事人对本案交通事故的责任承担问题。对于《道路交通事故责任认定书》作出的责任认定，各方当事人均无异议，本院予以确认。案涉闽ＫＦ××××号轻型普通货车在人保宁德分公司投保交强险、在人保榕城分公司投保商业三者险（1000000元），且案涉事故发生在保险期内，翁绳才同时起诉人保宁德分公司及人保榕城分公司，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应按下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交强险医疗费用赔偿限额为10000元，负责赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费等；交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，负责赔偿护理费、交通费、精神损害抚慰金等。在本院酌定、核实的上述各项经济损失中，属于医疗费用赔偿限额项下的第一至三项费用共计27634.98元，属于死亡伤残赔偿限额项下的第四至九项费用共计194576.66元，先由人保宁德分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿翁绳才10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿翁绳才110000元，不足部分由人保榕城分公司在商业三者险限额内赔偿翁绳才102211.64元。至于人保榕城分公司抗辩应扣除非医保费用4055元，但未尽举证责任，且翁绳才主张非医保费用在交强险限额内优先赔付，故本院不予支持。人保榕城分公司尚抗辩鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，亦理据不足，本院不予支持。 至于已垫付的款项，其中人保宁德分公司主张其已垫付医疗费10000元，张超主张其已垫付14920元，翁绳才对此均予以确认，本院予以采纳。为便于执行及减少当事人诉累，张超已垫付的14290元直接由人保榕城分公司返还给张超，故扣除垫付的部分，人保宁德分公司尚需向翁绳才赔偿110000元，人保榕城分公司尚需向翁绳才赔偿87921.64元。 人保宁德分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿翁绳才因交通事故造成的损失110000元； 二、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿翁绳才因交通事故造成的损失87921.64元； 三、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司应于本判决生效之日起十日内返还张超垫付费用14290元； 四、驳回翁绳才的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4567元，由翁绳才负担309元，由中国人民财产保险股份有限公司宁德市分公司负担2366.5元，由中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司负担1891.5元；鉴定费1000元，由中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  郑洁虹 人民陪审员  林 锦 人民陪审员  施钦武 二〇二〇年十二月三日 法官 助理  施 晨 书 记 员  林文栋 附：本案适用的主要法律依据 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。