重庆市巫山县人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0237民初3913号原告：朱思清，男，1990年5月20日出生，汉族，住重庆市巫山县。委托诉讼代理人：张义（特别授权），重庆宏愿律师事务所律师。被告：张修海，男，1983年9月13日出生，汉族，住重庆市渝**。被告：中国人民财产保险股份有限公司巫山支公司，住所地重庆市巫山县高唐街道神女大道**，统一社会信用代码91500237756209728T。负责人：税萍，经理。委托诉讼代理人：刘大军（一般授权），重庆江晟律师事务所律师。原告朱思清与被告张修海、中国人民财产保险股份有限公司巫山支公司(以下称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年11月6日立案受理后，依法由审判员尹文生独任审判，适用简易程序并于2020年12月7日公开开庭进行审理，原告朱思清的委托诉讼代理人张义、被告张修海、被告保险公司的委托诉讼代理人刘大军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱思清向本院提出诉讼请求：1.依法判决保险公司在保险责任范围内支付原告医疗费28698元、在交强险范围内赔偿原告误工费4300元、护理费5160元、住院伙食补助费2580元、交通费1000元、住宿费230元，共计13270元；2.由张修海按交通事故责任，承担赔偿上述保险公司支付不足部分的责任；3.本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告将第一项诉讼请求中的医疗费变更为40996.32元。事实与理由：2018年3月31日下午6时左右原告与张修海驾驶的(车牌号为渝FXX**，在中国人民财产保险股份有限公司巫山支公司参加了交强险及商业险)货车相撞，造成原告受伤。后原告就其受伤的相关事宜在你院进行了诉讼，但就后续治疗的相关费用你院认为应以实际发生后再行主张为宜。2018年11月、2019年1月原告进行了后续治疗，现就后续治疗相关费用提起诉讼。被告保险公司辩称，对事实部分由原来的判决，医疗费因为上次在承保的范围内赔偿共计93451.9元，其中交强险及医疗费项下赔偿10000元，死亡伤残赔偿83451.9元，原告主张的医疗费只能在商业三者险范围内赔偿，同时要求扣除20%的非医保费用部分，并按照责任划分比例70%的标准赔付，同时原告主张的住院伙食补助费属于交强险医疗赔偿的范畴现在也应当在商业险70%的比例支付。对于原告主张的在交强险范围内误工费、护理费、交通费、住宿费不能超过剩余的赔偿范围，其中误工费以实际住院的天数按100元每天计算，护理费也应当以实际住院的天数按120元每天计算，交通费以就医时间和地点相符的正规票据为准，对住宿费因为原告在住院期间产生床位费，不会在外产生住宿费，对住宿费不予认可，诉讼费不应当由我公司承担。被告张修海辩称，我购买了交强险和三者险1000000元，朱思清在本案的相关费用除交强险承担外，应当由朱思清自行承担30%后，其余部分由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月31日下午6时左右，被告张修海驾驶车牌号为渝FXX**的中型普通货车,沿省道103由县城往骡坪方向行驶,当行驶至两坪乡小地名仙女桥处变更车道时,与迎面行驶的由驾驶员朱思清驾驶的无牌普通两轮摩托车发生碰撞,造成驾车人朱思清及乘车人朱钦煊受伤，两车受损的道路交通事故。2018年4月8日，重庆市巫山县公安局交通巡逻警察大队石龙坪中队作出第50023762018XXXX号《道路交通事故认定书》，认定被告张修海负此次道路交通事故的主要责任，朱思清负此次道路交通事故的次要责任。交通事故发生后，朱思清先后在巫山县人民医院、巫山县安康医院、重庆三峡中心医院等地进行治疗，诊断为:1、右股骨干粉碎骨折;2、右胫骨远端骨折:3、左桡骨远端骨折;4、右下胫腓联合分离;5、右踝挫伤；6、右踝和足趾长屈肌和肌腱损伤;7、右下颌骨体部、左侧髁状突骨折；8、左侧颞下颌关节脱位。出院医嘱为：1、加强营养支持,……4、针对左上肢、右下肢骨折，建议休息2-3月，并在非负重状态下积极功能锻炼，术后2-3月骨科随访时需取出下胫腓螺钉，5、颌面部骨折内固定装置建议术后一年取出…….。2018年8月22日，本院委托西南政法大学司法鉴定中心书对朱思清伤残等级、后续治疗费，护理依赖进行鉴定，2018年10月22日，该中心作出西政司法鉴定中心[2018]鉴字第XXXX号司法鉴定意见书，鉴定意见为:原告的伤残等级属于十级伤残，后续治疗费约为20000元或以实际产生为准,目前无护理依赖。本案被告张修海驾驶的车牌号码为渝FXX**的中型普通货车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，第三者责任商业保险额为500000元，保险期间2017年5月13日零时至2018年5月12日24时，合同约定为不计免赔。原告朱思清就此次道路交通事故造成的损害向本院提起诉讼，本院于2018年11月8日作出（2018）渝0237民初3711号民事判决，该判决书认为朱思清的后续治疗费鉴定意见带有不确定性，结合原告的实际伤情，以实际产生再行主张，因此未作处理，对其他损失均作出了判决。2018年月11日19日至2018年12月5日，原告朱思清在重庆三峡中心医院住院治疗16天，花去医疗费31550.66元，住宿费260元、交通费402元（到万州检查和住院往返），2018年12月15日至2019年1月11日在巫山县云鸿医院住院治疗27天，花去医疗费7954.53元，另在2019年2月14日至4月9日期间在该院检查治疗花去医疗费1235.9元，2019年2月18日在重庆三峡中心医院检查，花去检查费90.20元。共计医疗费40831.29元。本院认为，重庆市巫山县公安局交通巡逻警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告张修海负此次道路交通事故的主要责任，朱思清负此次道路交通事故的次要责任,其所依据的事实清楚，证据确实充分，程序合法，且与本案有关联性，本院予以采信并作为认定事实及当事人赔偿责任的依据。综合本案发生道路交通事故的实际情况和（2018）渝0237民初3711号民事判决书，本院确定由原告朱思清承担30%责任，被告张修海承担70%责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事发前，被告张修海已向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，且在保险期内，故对于原告的损失，应先由保险公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿，在前一次的诉讼中，已经在交强险范围内赔偿了93451.9元（其中医疗费10000元）。对于超过责任限额的部分，由保险公司根据第三者责任商业保险合同予以赔偿；仍有不足的由侵权人予以赔偿。原告所受损害应予赔偿的范围和数额，应参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的有关赔偿标准计算，综合双方当事人的诉辩及举证情况，本院对原告诉请的赔偿项目及相应损失数额，作如下评析和认定：对于原告主张的医药费40996.32元，经质证后实际应在本案中进行赔偿的医药费为40831.29元，三方协商非医保用药按20%比例计算为8166.26元，其中朱思清和张修海协商各自承担50%，其意思表示真实，本院予以确认。另80%的医药费应在第三者商业保险中由被告保险公司予以赔偿。对于原告主张的住院伙食补助费,原、被告均同意本案按60元/天计算,根据原告的住院病历,原告共住院43天,其住院伙食补助费为2580元（43天×60元／天）。对于原告主张的误工费、护理费，审理中，原、被告均同意本案误工费按100元/天计算、护理费按120元/天计算，本院予以确认。原告主张误工费按43天计算符合法律规定，其误工费为100元/天×43天＝4300元；因原告前后实际住院43天，其护理费应为43天×120元／天=5160元。对于原告主张的交通费1000元、住宿费230元，本院认为，原告在后续治疗期间到重庆三峡医院住院治疗支出交通费402元、食宿费是必要的开支,故本院确定其交通费为402元，住宿费为230元，原告主张巫山到重庆的交通费不属于合理支出的范围，不应列入赔偿范围，本院不予支持。综上，原告应列入赔偿范围的损失为：医疗费40831.29元(其中经双方协商的非医保用药部分，朱思清和张修海自愿各自承担50%)，住院伙食补助费2580元，误工费4300元，护理费5160元，交通费402元，住宿费230元。被告中国人民财产保险股份有限公司巫山支公司应赔偿的金额为：1、在交强险限额内的赔偿为：在死亡伤残项赔偿限额内赔偿误工费4300元，护理费5160元，交通费402元，住宿费230元，合计10092元。2、第三者责任商业保险的赔偿为：医疗费32665元,住院伙食补助费2580元，合计35245元,按70%计算，即24671.5元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司巫山支公司于本判决生效后十日内，在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告朱思清10092元，在三者商业保险责任限额范围内赔偿原告朱思清24671.5元，合计34763.5元;二、由被告张修海于本判决生效后十日内，对非医保用药部分赔偿原告朱思清4083元；三、驳回原告朱思清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费850元，减半收取425元，由原告朱思清负担100元，被告张修海负担325元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 员 尹文生二〇二〇年十二月九日法官助理 李 丽书 记 员 杨 涛