山东省平邑县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1326民初1989号原告：田德存（系田俐之父），男，1958年1月20日出生，汉族，住平邑县。原告：毛爱荣（系田俐之母），女，1957年1月5日出生，汉族，住平邑县。原告：马某1，男，汉族，2020年2月22日出生，住山东省平邑县。法定代理人：马某2，系马某1之父。原告：马某2，男，汉族，1980年5月3日出生，住山东省平邑县。原告：魏某1，男，汉族，2012年9月20日出生，住山东省平邑县。法定代理人：魏某2，男，汉族，1981年9月25日出生，住山东省平邑县。委托诉讼代理人：吴昌芳，平邑县平邑第一法律服务所法律工作者。被告：平邑县人民医院，住所地平邑县经济开发区金花路**。统一社会信用代码：123713264953149323。法定代表人：乔志正，院长。委托诉讼代理人：王恪、曹洪章，山东平大律师事务所律师。原告田德存、毛爱荣、马某1、马某2、魏某1与被告平邑县人民医院医疗服务合同纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告田德存及五原告的委托诉讼代理人吴昌芳、被告平邑县人民医院的委托诉讼代理人王恪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。田德存、毛爱荣、马某1、马某2、魏某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因其近亲属死亡造成的各项经济损失医疗费121231.41元；死亡赔偿金846580元；丧葬费42044.5元；精神抚慰金100000元；被抚养人生活费：田德存18年＊26731÷2＝240579元、毛爱荣17年＊26731÷2＝227213.5元、马某118年＊26731÷2＝240579元、魏某110年＊26731÷2＝133655元；处理丧葬事宜人员误工费10人＊3天＊115.97元＝3479.1元；交通费20000元；鉴定费9000元，合计1984361.51元，60%的责任比例由被告承担1190616.9元。2，本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年2月21日，原告近亲属田俐在平邑县人民医院家庭化产房等待待产，当日准备剖腹产。但是主治大夫王敏多次要求田俐顺产，没办法只好听从主治大夫的嘱咐进行顺产。当日下午，主治大夫王敏使用药物进行催产，但是反应不明显，后采用注射方式进行催产。直到2020年2月22日中午，王敏才组织医护人员进行生产。期间田俐出现各种不良反应，造成田俐多次出现呕吐、烦躁、脸色紫青等症状，主治大夫及其他医护人员并未对其留意观察并采取有效的治疗方式，导致田俐经抢救无效于2020年2月24日医院宣布死亡。在田俐生产过程中，医护工作人员存在过错，其过错与田俐的死亡后果具有直接的因果关系，因田俐的死亡给原告造成严重的物质和精神损失，为维护原告的合法权益。请求法院查清事实，作出公正判决。平邑县人民医院辩称，院方在诊疗和抢救过程符合相关的诊疗常规，与患者损害之间不存在因果关系，依法不承担赔偿责任。原告为支持其诉讼请求提交了证据：证据1：医疗费票据、病例及用药明细，证明原告近亲属在被告入院治疗所花费用及用药明细；证据2：医学死亡推断书、火化证明，证明原告在住院期间因被告过失死亡的事实；证据3：马某1的出生医学证明；证据4：常住人口登记卡，证实原告与田俐关系，系父女、母女关系为本案适格的原告主体；证据5：提交山东金剑司法鉴定及鉴定费票据各一份。本院组织当事人进行了证据交换和质证，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：田俐于1982年7月29日出生，2020年2月21日，田俐在平邑县人民医院家庭化产房等待待产，当日准备剖腹产。主治大夫王敏多次要求田俐顺产，在主治大夫的嘱咐进行顺产。当日下午，主治大夫王敏使用药物进行催产，但是反应不明显，后采用注射方式进行催产。2020年2月22日中午，王敏组织医护人员进行生产，2月23日转入ＩＣＵ进行专家会诊，2月24日山东省平邑县人民医院出具居民死亡医学证明（推断）书宣布田俐经抢救无效后死亡。支付医疗费121231.51元（含田俐医疗费93725.32元和田俐之子医疗费27506.19元），原告要求对田俐进行鉴定，本院于2020年9月3日委托山东金剑司法鉴定中心对田俐的死亡与平邑县人民医院的医疗行为之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定，山东金剑司法鉴定中心于2020年11月27日作出鲁金司鉴（2020）法临鉴字1831号山东金剑司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人田俐在平邑县人民医院住院期间，医方医疗行为存在过错，过错与其死亡之间存在因果关系，过错参与度为40-60%。另查明田德存、毛爱荣生有长子田成、长女田俐，马某2系田俐的丈夫，魏某1系田俐与其前夫魏某2的儿子，马某1是田俐和马某2的儿子。本院认为，法律规定患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中山东金剑司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人田俐在平邑县人民医院住院期间，医方医疗行为存在过错，过错与其死亡之间存在因果关系，过错参与度为40-60%。故平邑县人民医院对其医疗过错行为给五原告造成的损失应承担相应的赔偿责任（按50%的比例计算为宜）。关于五原告主张的精神抚慰金100000元，因平邑县人民医院的过错，给五原告造成了精神损害，本院酌情支持其精神损害抚慰金50000元。结合原告提供的相关证据，原告请求的交通费过高，本院酌情支持4000元。处理丧葬事宜人员误工费用可按5人3天，每天每人按115.97元计算。原告要求的被抚养人的生活费过高，本案中被抚养人生活费计算方式为：前10年被抚养人有4人，第11年至第17年被抚养人有3人，第18年被扶养人有2人。前10年被抚养人生活费，田德存的被抚养生活费为10年＊26731÷2＝133655元、毛爱荣的被抚养生活费为10年＊26731÷2＝133655元、马某1的被抚养生活费为10年＊26731÷2＝133655元、魏某1的被抚养生活费为10年＊26731÷2＝133655元，之和大于10年的城镇居民人均消费性支出，所以四名被抚养人生活费按照城镇居民人居消费性支出26731元＊10年计算＝267310元；第11年至第17年被扶养人生活费，田德存的被抚养生活费为7年＊26731÷2＝93558.5元、毛爱荣的被抚养生活费为7年＊26731÷2＝93558.5元、马某1的被抚养生活费为7年＊26731÷2＝93558.5元，之和大于7年的城镇居民人均消费性支出，所以三名被抚养人生活费按照城镇居民人居消费性支出26731元＊7年计算＝187117元；第18年被扶养人生活费，田德存1年＊26731÷2＝13365.5元、马某11年＊26731÷2＝13365.5元，田德存和马某1的被扶养人生活费之和等于1年的城镇居民人均消费性支出，所以第18年的被抚养人生活费是26731元；合计被扶养人生活费为267310元＋187117元＋26731元＝481158元。原告因亲属去世造成的损失认定为：医疗费121231.41元、死亡赔偿金846580元、丧葬费42044.5元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人的生活费481158元、处理丧葬事宜人员误工费用1739.55元（115.97元／天＊5人＊3天）、交通费4000元、鉴定费9000元，合计1555753.46元。由平邑县人民医院按50%的比例赔偿。综上所述，依照《中华民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十七条、第二十九条规定，判决如下：一、平邑县人民医院于本判决生效后五日内赔偿田德存、毛爱荣、马某1、马某2、魏某1因亲属去世造成的损失777876.73元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回田德存、毛爱荣、马某1、马某2、魏某1的其他诉讼请求。案件受理费15515.56元，由田德存、毛爱荣、马某1、马某2、魏某1负担3936.79元，由平邑县人民医院负担11578.77元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判长  高亿兵审判员  秦德军审判员  廉 峰二〇二〇年十二月二十七日书记员  魏 艳