湖南省郴州市北湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1002民初5576号 原告侯细文，男，1973年5月16日生，汉族，住湖南省安仁县。 委托诉讼代理人陈康，湖南尚友律师事务所律师。 被告鹰潭丰华建设工程有限公司，住所地江西省鹰潭市月湖区梅园新区府中路电信大楼**。 法定代表人谢良财。 委托诉讼代理人夏小忠，湖南志浩律师事务所律师。 原告侯细文诉被告鹰潭丰华建设工程有限公司劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告侯细文及其委托诉讼代理人陈康，被告鹰潭丰华建设工程有限公司的委托诉讼代理人夏小忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告侯细文向本院提出诉讼请求：1、判决被告支付原告医药费477元、一次性伤残补助金54000元、一次性工伤医疗补助金48000元、一次性伤残就业补助金48000、停工留薪期工资72000元、住院伙食费160元、护理费16475.2元、劳动能力鉴定费380元，共计239492.2元；2、被告承担本案的诉讼费。 被告鹰潭丰华建设工程有限公司的答辩要点为：我方不是本案适格的主体；我方为原告购买了安全事故责任商业险，应由保险公司理赔；仲裁计算的额度是合理的，应予以支持。 查明的案件事实 根据当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下案件事实： 2018年8月6日原、被告签订了《劳动合同》，约定原告的岗位为木工，月工资6000元等。2019年5月17日，原告在工地做工时，被模板砸伤，随后被送往郴州市××人民医院住院治疗16天，住院期间被告支付了全部治疗费，另支付原告8000元。出院后，医嘱全休三个月，原告花费复查费477元。2019年12月19日，郴州市人力资源和社会保障局作出郴人社工伤认字（2019）Ｄ096号《认定工伤决定书》，认定原告为工伤。2020年6月9日，郴州市劳动能力鉴定委员会作出编号202005280457号《劳动能力鉴定结论书》，鉴定原告的伤情构成玖级伤残。原告支付鉴定费380元。被告没有为原告参加工伤保险。2020年9月18日，郴州市劳动人事争议仲裁委员会作出湘郴劳人仲案字【2020】第66号仲裁裁决书，原告不服该裁决书，故诉至法院。 判决结果及理由 本院认为：本案系劳动争议纠纷。本案的争议焦点主要是：一、被告是否为原告参加了工伤保险的问题；二、停工留薪期如何计算的问题；三、护理费如何计算的问题。 一、被告是否为原告参加了工伤保险的问题 本案中，被告所提交的证据不能证明被告为原告参加了工伤保险，且原告所提交的参保证明中明确指出在郴州市工伤保险服务中心的系统中没有原告的参保记录，因此，被告没有为原告参加工伤保险。 二、停工留薪期如何计算的问题 原告受伤住院了16天，出院医嘱全休三个月，结合原告的伤情等级及伤情恢复期，本院酌情认定6个月为宜。即停工留薪期工资为6000元/月×6个月＝36000元。 三、护理费如何计算的问题 考虑到原告是腰椎骨折，且出院医嘱亦注明全休三个月，原告请求按90天计算护理期符合法律规定，本院予以确认。原告主张按湖南省居民服务业的日平均标准予以计算，该主张的标准明显过高，且原告亦没有提供护理人员的收入证明，故本院确认以120元/天的标准为宜。即护理费为120元/天×90天＝10800元。 综上所述，依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，《湖南省实施办法》第九条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、解除原告侯细文与被告鹰潭丰华建设工程有限公司之间的劳动关系； 二、被告鹰潭丰华建设工程有限公司于本判决生效后十日内支付原告侯细文医疗费477元、住院伙食补助费160元、停工留薪期工资36000元、一次性伤残补助金54000元、一次性工伤医疗补助金48000元、一次性伤残就业补助金48000元、护理费10800元、劳动能力鉴定费380元等工伤待遇共计197817元；扣除被告已支付的8000元，被告鹰潭丰华建设工程有限公司还应支付原告侯细文189817元； 三、驳回原告侯细文的其他诉讼请求。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取5元，由被告鹰潭丰华建设工程有限公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审判员  曾斌 二〇二〇年十二月二十九日 法官助理欧韵竹 书记员杨敏 附相关法律条文： 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 《湖南省实施办法》 第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金; (七)一级至四级工伤人员伤残津贴; (八)终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金; (九)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金; (十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用; (十一)工伤预防宣传和培训费用。 第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。 劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动(聘用)合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。 一次性工伤医疗补助金的具体标准是:七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金具体标准是:七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。 终止劳动关系或者解除劳动(聘用)合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第二百五十三条未按判决、裁定和其他法律文书指定期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。