江西省南昌市新建区人民法院民 事 判 决 书(2020)赣0112民初2734号原告：程金山，男，汉族，1955年7月8日生，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：柳琦，北京德和衡（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601201421591150。被告：熊顺林，男，汉族，1971年11月11日生，住江西省南昌市湾里区。被告：夏春妹，女，汉族，1982年2月27日生，住江西省南昌市西湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码：913601008583857819。负责人：卢海根，系公司总经理。委托诉讼代理人：熊招妹，江西阳明阳律师事务所律师，执业证号：13601201111091320。原告程金山诉被告熊顺林、夏春妹、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称人保南昌市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法由审判员万演兵适用简易程序公开开庭进行了审理。2020年9月10日第一次庭审，原告程金山及委托诉讼代理人柳琦，被告熊顺林，被告人保南昌市分公司委托诉讼代理人熊招妹到庭参加了诉讼，被告夏春妹经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。2020年12月1日第二次庭审，原告委托诉讼代理人柳琦，被告熊顺林，被告人保南昌市分公司委托诉讼代理人熊招妹到庭参加了诉讼，被告夏春妹经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费等共计144004.52元；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。事实和理由：2020年6月14日，被告熊顺林驾驶赣Ａ×××**号“北京现代”牌小型车在新建区交叉路口由北向西拐弯时与原告的两轮电动车相撞，致原告受伤。事发后，原告被送往南昌大学第一附属医院住院接受治疗，住院17天。事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定：被告熊顺林负本次事故的全部责任，原告程金山不负本次事故责任。肇事车辆赣Ａ×××**的车主为被告夏春妹，该车辆在人保南昌市分公司处投保了交强险和商业第三者险，事故发生在保险期内。经江西天剑司法鉴定中心鉴定：原告构成十级伤残，误工期150日，护理期60日，营养期90日，后续治疗费4000元。被告熊顺林的行为给原告的身体健康造成重大损害，双方就赔偿问题未达成一致意见，原告为维护自身的合法权益，特诉至法院，请求支持原告的诉请。被告熊顺林辩称，原告主张的赔偿金额过高，已垫付医疗费2987.4元，已购买了保险，希望保险公司处理这次事故的全部事务。被告夏春妹未作答辩，亦未提交证据。被告人保南昌市分公司辩称，医疗费依据合法票据计算，并依据保险合同约定酌情扣减15%以内的非医保用药。后续治疗费应提供合法票据，鉴定意见偏高，我司至多认可2000元。营养期、护理期均应按住院天数计算，营养费标准应按20元每天计算。关于误工费，事发时原告已近65岁，属于被赡养人员，主张误工费应提供充分误工损失证明，否则该费用不应计算。交通费根据原告住院天数予以酌定。诉讼费、鉴定费不属保险责任范围。精神抚慰金以3000元每级，再根据各方的过错责任比例予以扣减。本案事故认定书，虽认定被告熊顺林负本次事故的全部责任，但交警依据的是《道路交通安全法》第七十条，而当时事故双方均离开现场，我司请求法庭应依据在事故当中的过错责任，重新认定事故责任。根据事故认定书，被告熊顺林是驾驶车辆离开了现场，根据逃逸这一条认定了被告熊顺林的全部责任，而具体双方过错并未详细说明，依照我司保险条款，该情形符合我司不负责赔偿的情形，且我司已履行了告知义务。我司为原告垫付了5000元医疗费应在赔偿总额中扣减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：一、原告提交的新建区人民政府发放的《农村土地承包经营权证》、新建区厚田乡谷城村委会出具的近三年水稻种植面积登记表、证明2份，证明原告在农村务农，且属家庭中主要劳动力。被告熊顺林及人保南昌市分公司的质证意见为：真实性有异议，原告属于家庭承包，提供承包的土地不属于个人经营，属于家庭为单位的，家庭不仅仅包括原告夫妻还包括原告的子女，即便是原告的子女在城镇，也不代表原告的子女不可以给原告提供帮助，即便原告事发前有劳动力，也不存在原告有误工损失，人身损害的误工损失，是指受害人在外务工存在收入的损失，而不是指事发前受害人有劳动能力，而事发后不存在劳动能力了，这种损失不属于法定的人身损失，所以我司认为原告的误工损失不应计算。经本院认证，原告提交的该证据能证明原告在农村承包农田并实际从事农业生产的事实，对该组证据的证明目的本院予以采信。二、被告人保南昌市分公司提交的保险条款、投保单各1份，证明承保车辆的驾驶员事发时驾驶承保机动车离开事故现场，该情形是属于机动车综合商业保险第24条第2项第1点约定的保险人不负责免赔情形，投保单当中有投保人申明，明确载明了保险人已向本人详细介绍，并提供了投保险种所适用的条款，并对免除保险人责任的条款等等向本人做了明确说明，且有被保险人夏春妹的电子签名予以确认，证明我司与被保险人就保险事项履行了告知义务。原告程金山的质证意见为：真实性、合法性无异议，但是不能证明保险人可以不负责赔偿，首先，按照投保单，投保人是有购买不计免赔的；其次，保险人提供的证据材料不能证明履行了告知义务；第三，驾驶员是否离开事故现场请法院核实。被告熊顺林的质证意见为：投保单上电子签名确实是夏春妹的，但认为不符合条款所述情形，当时事故发生后我并没有立即离开现场，首先安抚了伤者，当时原告伤情并不重，通过私下协商给了200元才离开现场。经本院认证，原告提交的该证据中的条款原文内容为：“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，但在本案所涉的交通事故中，被告熊顺林在事故发生后并未立即离开事故现场，而是在与伤者程金山协商赔偿事宜并赔付200元后才离开事故现场，故本案的情形不属于驾驶人未采取措施的情形，被告人保南昌市分公司援引该保险条款进行免责抗辩，本院不予支持，对该证据的证明目的不予采信。根据当事人的陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年6月14日16时许，被告熊顺林驾驶赣Ａ×××**号“北京现代”牌小型轿车在新建区交叉路口由北向西右拐时与原告程金山驾驶的无牌号“爱玛”牌两轮电动车由东向西直行发生相撞，致原告程金山受伤，两车轻微受损的交通事故，事故后熊顺林与程金山协商付200元后未报警，熊顺林随后驾车离开现场。该事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队出具第360122120200000192号《道路交通事故认定书》，认定：被告熊顺林负本次事故的全部责任，原告程金山不负本次事故责任。原告受伤后于2020年6月16日至2020年7月3日在南昌大学第一附属医院住院17天，期间，花费住院医疗费38548.51元。另外，原告受伤后因就医需要累计支出门诊医疗费用3453.41元。故自原告受伤后，已实际支出门诊及住院医疗费共计42001.92元，其中，被告熊顺林已垫付医疗费2987.4元。受原告委托，江西天剑司法鉴定中心于2020年7月27日作出天剑司法鉴定中心［2020］临鉴字第（2188）号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人程金山右颧弓骨折、右眼眶骨折评定为十级伤残；2、误工期150日，护理期60日，营养期90日（均从受伤之日起计算）；3、后续治疗费4000元，因本次鉴定，原告支出鉴定费3300元。在本案审理过程中，被告人保南昌市分公司申请对程金山的伤残等级进行重新鉴定，本院委托江西正一司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定中心于2020年11月12日作出赣正一司鉴［2020］医鉴字第204号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人程金山的损伤钝性暴力（如碰撞、摔跌等）可以形成；（二）被鉴定人程金山的面部损伤评定为十级伤残,在此次鉴定中，被告人保南昌市分公司已垫付鉴定费1800元。另查明，赣Ａ×××**号小型轿车所有人为夏春妹，夏春妹为该车在人保南昌市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及100万不计免赔的第三者责任商业保险，事故发生在保险期内。本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护，侵害公民人身、财产权的应当承担赔偿责任。南昌市公安局新建分局交通管理大队对本次事故作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，该事故认定书的证明效力，本院予以确认。依据该事故认定书，被告熊顺林负事故全部责任，其应对本次事故造成原告的损失承担全部的赔偿责任。因赣Ａ×××**小型轿车在人保南昌市分公司投保了交强险及100万不计免赔的第三者责任商业险，本次交通事故造成原告的损失，应由人保南昌市分公司在交强险及商业险范围内予以赔偿。根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2020年公布的“2019年度统计数据”，现对原告的各项损失认定如下：1、医疗费：42001.92元；2、住院伙食补助费：1700元（以100元/天标准，按住院天数计算为100元/天×17天=1700元）；3、营养费：340元（以20元/天标准，按住院天数计算，20元/天×17天=340元）；4、后续治疗费：4000元（以司法鉴定意见为准）；5、护理费：1930.27元（按当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资标准即41444元/年计算，按住院天数计算为41444元/365天×17天=1930.27元）；6、误工费：3758.67元（原告虽60周岁以上，但其为具备劳动能力并实际从事劳动的农村居民，故对其主张的误工费损失予以支持。误工期从受伤之日2020年6月14日起计算至定残前一日即2020年7月26日为43天，并按照农、林、牧、渔业私营单位年平均工资31905元/年标准计算，故误工费计算为31905元/年÷365天×43天=3758.67元）；7、交通费：200元（原告虽未提供正式票据，考虑到交通费必然发生，结合住院天数，本院酌定为200元）；8、残疾赔偿金：54819元（2020年7月27日为定残之日，原告此时已年满65周岁，故赔偿年限应计算为15年，原告的伤残赔偿金按城镇居民人均可支配收入36546元/年的标准予以计算，原告伤情为十级伤残，故残疾赔偿金应计算为36546元/年×15年×10%=54819元）；9、精神损害抚慰金3000元（参照原告的伤残等级确定）。上述1-9项共计111749.86元。其中，第1项医疗费42001.92元，本院酌情扣减10%的非医保费用即4200.19元由被告熊顺林承担，因其已垫付医疗费2987.4，故被告熊顺林还应支付原告赔偿款1212.79元。上述赔偿项目中的剩余款项107549.67元由被告人保南昌市分公司在交强险及商业险范围内赔付。原告自行委托鉴定机构进行鉴定所花费的鉴定费3300元，由被告熊顺林承担。重新鉴定花费的鉴定费1800元，因未改变原鉴定意见，该费用应由被告人保南昌市分公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告熊顺林于本判决生效之日起十五日内赔偿原告程金山医疗费1212.79元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计107549.67元；三、驳回原告程金山的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1590元（已减半收取），原告程金山负担356元，被告熊顺林负担1234元。保全费1020元，由被告熊顺林负担。第一次鉴定费用3300元（原告已垫付），由被告熊顺林负担。第二次鉴定费用1800元（被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司已垫付），由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  万演兵二〇二〇年十二月八日书记员  蔡小童附本判决相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。法人、非法人组织享有名称权、名誉权、荣誉权等权利。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。