苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初14818号原告：沈阿其。委托诉讼代理人：王钰敏，苏州市吴江区盛泽法律服务所法律工作者。被告：洪建新。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇东大湖大道**亨银大厦**。负责人：吴建国，该公司经理。委托诉讼代理人：顾志康，该公司工作人员。原告沈阿其与被告洪建新、中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月30日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告沈阿其的委托诉讼代理人王钰敏、被告洪建新、被告保险公司的委托诉讼代理人顾志康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈阿其向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费9117元、住院伙食补助费5150元、营养费6000元、护理费31395元、残疾赔偿金83936元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3860元、交通费500元，合计134841元；2.被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年4月29日10时，被告洪建新驾驶苏Ｅ×××**轿车，沿盛泽镇市场西路由西向东至处，遇原告骑二轮电动车沿市场西路同向行驶至该路段由北往南斜过机动车道时发生碰撞，造成车辆受损和沈阿其受伤的交通事故。该交通事故经交警认定，原、被告负同等责任。现原告已治疗终止，特诉至法院，请求依法判决。被告洪建新辩称：对事故发生的事实及责任认定没有异议，本案事故的赔偿责任由被告洪建新承担；事故发生后被告洪建新垫付了30000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保了交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期内，我司愿意在保险范围内承担赔偿责任；我司已在交强险内赔偿了医疗费10000元、商业三者险内赔偿了142405.29元，我司愿意在剩余保险限额内依法承担赔偿责任；原告诉请项目及金额请求法院依法认定，诉讼费、鉴定费不是我司赔偿范围。经审理查明：2019年4月29日10时，洪建新驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿盛泽镇市场西路由西向东行驶至处，遇沈阿其骑无牌二轮电动车沿市场西路同向行驶至该路段由北往南斜过机动车道时发生碰撞，造成双方车辆受损和沈阿其受伤的交通事故。本次事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队调查，认定洪建新、沈阿其负本次事故的同等责任。车牌号为苏Ｅ×××**小型轿车的登记所有人为苏州市佰通纺汇纺织有限公司，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险含不计免赔险，商业三者险保险限额1000000元，事故发生在保险期间内。事故发生后，沈阿其至江苏盛泽医院急诊，后被送至苏州平江医院住院治疗，后行清创、血管神经肌腱探查修复术，骨折内固定术，植骨术，于2019年8月9日出院。经沈阿其申请，本院委托苏州同济司法鉴定所对沈阿其的伤残等级及误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，苏州同济司法鉴定所于2020年8月3日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人沈阿其因车祸致左足离断伤遗留左踝关节功能障碍构成九级残疾；左足各指功能障碍构成九级残疾；2.被鉴定人沈阿其的误工期为自受伤之日起至定残前一日止、护理期为一人护理四个月、营养期为四个月。沈阿其为此支付鉴定费3860元。另查明：1.2019年7月12日，沈阿其就前期医疗费诉至本院，本院经审查，认定沈阿其的医疗费为247342.15元，由保险公司在交强险限额内赔偿10000元，超过交强险限额的损失237342.15元由保险公司承担60%的赔偿责任，即142405.29元，并于2019年9月23日作出（2019）苏0509民初9469号民事判决，判决主文如下：“被告中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司应在交强险、商业三者险范围内赔偿原告沈阿其医疗费共计152405.29元，其中已履行10000元，还应给付142405.29元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。”2.事故发生后，洪建新向沈阿其垫付30000元。庭审中，洪建新表示自愿补偿沈阿其4000元。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费收据，本院调取的（2019）苏0509民初9469号民事判决书等证据及到庭当事人的庭审陈述予以证实。关于原告沈阿其因交通事故受伤造成的损失范围，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：1.医疗费，经审核，原告沈阿其提交的医疗费发票金额为262538.02元，扣除在（2019）苏0509民初9469号案件中已经处理的医疗费247342.15元，本院认定原告沈阿其的医疗费损失为15195.87元。被告保险公司要求扣除10%的非医保用药，但未就与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或者相近的医保用药的名称、用量、单价、总价尽到相应的举证责任，应承担举证不能的不利后果，本院对保险公司的抗辩不予支持。2.住院伙食补助费，原告主张5150元，按照50元/天计算103天。被告洪建新请求法院依法认定，被告保险公司认可按照40元/天计算102天。本院认为，原告沈阿其住院102天，住院伙食补助费按照50元/天计算为宜，计5100元。3.营养费，原告主张6000元，按照50元/天计算120天。被告洪建新请求法院依法认定，被告保险公司无异议。原告主张的营养费在合理范围内，本院予以支持。4.护理费，原告主张31395元(住院期间护理费165元/天×103天+出院后护理费120元/天×120天)。被告洪建新请求法院依法认定，被告保险公司认可按照80元/天计算120天。本院认为，苏州同济司法鉴定所作出的鉴定意见书关于原告沈阿其护理期的鉴定意见为一人护理四个月，并未区分住院期间与非出院期间，故本院认定原告沈阿其的护理期限为120天。根据原告沈阿其提交的护理费发票，住院期间原告沈阿其实际每日支付了护理费165元，原告实际住院102天，本院认定原告住院期间的护理费为16830元，住院后剩余护理期间的护理费本院结合原告的伤情、受诉法院所在地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，酌情认定按照100元/天计算18天，为1800元，以上合计18630元。5.残疾赔偿金，原告主张83936元。被告洪建新请求法院依法认定，被告保险公司无异议。原告主张的残疾赔偿金符合法律规定，本院予以认定。6.精神损害抚慰金，原告主张10000元。被告洪建新请求法院依法认定，被告保险公司认可5000元。本院认定，原告沈阿其在本案交通事故中作为非机动一方非负主要以上事故责任，本院对原告沈阿其主张的精神损害抚慰金予以支持并在交强险内优先赔付。7.交通费，原告主张500元，未提交证据。被告洪建新、保险公司均请求法院依法认定。本院结合原告的伤情、治疗情况，酌情认定原告的交通费损失为200元。8.鉴定费，原告主张3860元，有鉴定费收据为证。被告保险公司认为该损失不在赔偿范围内。本院认为，鉴定费虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。被告保险公司未举证证明商业三者险中有相关免责条款，并且其尽到了相应说明义务，故本院对被告保险公司的意见不予采纳。综上，本院认定沈阿其的损失为：医疗费用分项26295.87元（含医疗费15195.87元、住院伙食补助费5100元、营养费6000元），伤残分项112766元（含护理费18630元、残疾赔偿金83936元、精神损害抚慰金10000元、交通费200元），鉴定费3860元。以上合计142921.87元。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于原告沈阿其的损失，因被告保险公司已在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元，故被告保险公司首先应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，超出交强险部分损失为32921.87元，因本起交通事故中作为机动车一方的被告洪建新负事故同等责任，故应由洪建新承担60%的赔偿责任，即19753.12元并由被告保险公司根据保险合同在商业三者险限额内直接向原告沈阿其进行赔付，故被告保险公司应在保险限额内赔偿原告沈阿其各项损失合计129753.12元。对于被告洪建新垫付的30000元，扣除被告洪建新自愿补偿原告沈阿其的4000元，余款26000元应予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司应在保险限额内赔偿原告沈阿其医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计129753.12元，其中返还被告洪建新260**元，直接给付原告沈阿其103753.12元，均于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××61）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取535元，由原告沈阿其自愿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将已交上诉费的凭证提交本院。逾期提交，视为自动撤回上诉。审 判 员 倪晓红二〇二〇年十二月二十四日法官助理 洪善伦书 记 员 田匡华附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。