大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0214民初6207号原告：王世君，男，1952年9月5日出生，汉族，退休工人，住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：车启麟，男，1943年5月13日出生，系大连市普兰店区仁立法律服务所法律工作者，住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：王旭，女，1956年8月10日出生，汉族，系大连市普兰店区仁立法律服务所法律工作者，住大连市普兰店区。被告：丁谏卿，男，1996年3月15日出生，汉族，无业，住大连市普兰店区。被告：华安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区民主广场3—**亚太物业**，统一社会信用代码：912102007607781493。负责人：张军，系该公司副总经理。委托诉讼代理人：赵福地，男，1982年4月14日出生，汉族，系该公司员工，住大连市西岗区。被告：天安财产保险股份有限公司天津分公司，，住所地天津市河**台儿庄路西侧汇雅商业中心**楼统一社会信用代码：91120000741388876XP。负责人：王国良，系该公司经理。委托诉讼代理人：刘树旺，男，1968年2月27日出生，汉族，系该公司职员，住天津市南开区。原告王世君与被告丁谏卿、华安财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称华安保险公司）、天安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王世君及其委托诉讼代理人王旭、车启麟，被告丁谏卿，被告华安保险公司的委托诉讼代理人赵福地到庭参加了诉讼。被告天安保险公司经本院合法传唤，无正当理由未出庭应诉。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求如下：1、请求法院判令三被告赔偿交通肇事人身损害各项经济损失293692元（具体赔偿明细为：医疗费153470.7元，住院用气垫费600元，出院救护车费200元，交通费1891元，司法鉴定费4240元，十级伤残赔偿金40825×12年×10%=48990元，伤后休治误工费210天×200元=42000元，伤后陪护护理费90天×240元=21600元，伤后营养费60天×100元=6000元，后续治疗费14000元，精神抚慰金20000元，合计312991.7元，扣除交强险120000元，余额由商业险及丁谏卿赔偿19299×90%=173692元，合计赔偿额293692元）；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年12月16日17时58分，被告丁谏卿驾辽Ｂ××××**牌小型越野客车行驶普兰店段，将行人王世君撞倒，造成王世君受伤，原告伤后在大连市普兰店区中心医院治疗29天。2019年12月23日大连市公安局普兰店分局交通警察大队下达道路交通事故认定书，认定丁谏卿负主要责任，王世君负次要责任，原告要求由保险公司在交强险范围内优先赔付，剩余款项由商业保险按责任比例90%赔偿原告。被告华安保险公司辩称，涉案车辆在华安保险公司投保商业险，此事故案涉车辆负事故主要责任，同意在扣除交强险应赔付的金额外，在不超过70%的比例范围内赔付原告合理损失。鉴定费、诉讼费不属于保险责任，不同意赔付。被告丁谏卿辩称：被告车辆在保险公司投保交强险和商业险，应当由保险公司赔偿，被告垫付35000元应当归还给被告。被告天安保险公司辩称，天安保险公司已经在交强险医疗费限额内赔偿原告医药费10000元（医疗费限额已经满额赔偿）；在肇事驾驶员丁谏卿驾驶证、行驶证合法有效、无醉酒驾驶情形下，天安保险公司同意在交强险剩余限额内赔偿原告合法损失；天安保险公司不承担本案的鉴定费、诉讼费等相关费用；天安保险公司不同意赔偿原告误工费，原告主张精神抚慰金过高。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原、被告无争议的证据：原告提交的道路事故认定书、大连市普兰店区中心医院住院病案、出院证明、出院诊断书、门诊手册、大连市普兰店中心医院住院费收据、门诊费收据、大连馨康医疗咨询有限公司发票、大连市伤残救护中心时代分店收据、司法鉴定意见书、交通费票据、个体工商户营业执照、鉴定费收据，本院予以确认并在卷佐证，对原、被告有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交普兰店海湾日用品超市收款收据1张，拟证明原告伤后购买气垫床花费600元。被告华安保险公司及丁谏卿质证称，该收据不是正规发票，无法证明与此次事故有关。本院认为，根据原告伤情，购买气垫床花费系必要支出，原告提交了相关收款收据，本院予以采信。2、原告提交大连市连文接骨医院医疗收据，拟证明原告在连文接骨医院治疗情况。被告华安保险公司及丁谏卿质证称，不同意给付，原告提交的不是正规的医疗收据。本院认为，原告提交的两张票据中，金额为450元的票据为正规发票，本院予以采信，另一张票据系费用明细，并非费用收据，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月16日17时58分许，丁谏卿驾辽Ｂ××××**牌号小型越野客车沿南山路由北向南行驶普兰店区段，与沿该路段由西向东横过马路的王世君相撞，造成车辆损坏，王世君受伤。大连市公安局普兰店分局交通警察大队于2019年12月23日对本次事故进行处理，并出具第2102821120190000237号事故认定书，认定丁谏卿负该起事故主要责任，王世君负该起事故次要责任。原告王世君伤后于事故当日入大连市普兰店区中心医院治疗，花费住院费149112.88元，门诊费3790.12元，在大连普兰店区连文中医医院门诊治疗，花费门诊费450元。原告因伤情需要购买气垫床，花费600元。原告伤情经大连市中级人民法院摇号选定大连顺德法医司法鉴定所鉴定，鉴定中心于2020年10月13日对原告伤情进行鉴定，于2020年11月5日作出大顺鉴〔2020〕医鉴字第187号司法鉴定意见书，载明：被鉴定人王世君的损伤构成十级伤残；合理休治时间为伤后210天（含住院时间）；伤后可设1人陪护90天（含住院期间）；伤后可予以营养补偿60天（含住院期间）；相关医疗费用可认合理；后续治疗费用14000元或以实际发生后届时另议；牙挫伤与牙齿缺如之间存在因果关系的依据不足。原告花费鉴定费4240元。另查，案辽Ｂ××××**牌号小型越野车登记所有人为被告丁谏卿，该车辆在被告天安保险公司投保交强险（保险限额122000元），在被告华安保险公司投保交商业三者险（保险限额100万元）。还查，事故发生后，被告天安保险公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，被告丁谏卿垫付原告35000元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。由于过错给他人身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，首先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。大连市公安局普兰店分局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书认定，符合道路交通安全法相关规定，本院予以确认。道路交通事故认定书中认定，在该起事故中原告王世君步行与被告丁谏卿驾驶的机动车相撞，原告王世君负该起事故的次要责任，被告丁谏卿负该起事故的主要责任。在本次交通事故中原告王世君处于弱势，故事故责任应当按照2、8比例划分，即原告王世君承担事故20%责任，被告丁谏卿承担事故80%责任。就原告主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费153353元：根据原告提交的医疗票据，本院确认原告在大连市普兰店区中心医院住院医疗费149112.88元，门诊医疗费3790.12元，大连普兰店区连文中医医院门诊费450元合理，予以支持。关于被告华安保险公司辩称，原告在大连市普兰店区中心医院住院期间非医保用药不同意赔付一节，本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”该解释并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内，而只是给付赔偿义务人对医疗费的必要性和合理性提出异议的权利，异议成立的可以减少赔偿义务人因受害人非合理医疗开支部分的赔偿数额。本案中保险公司未能举证证明原告非医保外用药可有相关替代用药予以弥补的具体构成，故医保外用药部分保险公司应承担赔付责任。2、后续治疗费14000元：经司法鉴定机构鉴定，原告需要后续治疗费14000元，本院予以确认。3、营养费6000元：经司法鉴定机构鉴定，原告伤后可予以营养补偿60天（含住院期间），原告主张60天×100元=6000元合理，本院予以支持。4、伤残赔偿金：原告定残时年龄为68周岁，参照2019年大连市全体居民人均可支配收入40825元，原告主张伤残赔偿金为40825元×12年×伤残赔偿指数10%=48990元合理，本院予以支持；5、医疗气垫费600元：原告提交相关票据，该笔费用系原告伤后必要支出，本院予以支持。6、护理费15210元：经司法鉴定机构鉴定，原告伤后可设1人陪护90天（含住院期间），原告提交护理费发票，可以证明原告伤后雇佣护工19天，花费4560元，原告伤情较重，护理费比普通标准高，亦属合理，本院予以确认；剩余71天，原告陈述由王伟护理，并未聘请专业护工，原告亦未提交护理人员收入情况相关证据，参照大连市人力资源和社会保障局2019年发布的《部分职业（工种）工资指导价位的通知》，非全日制用工工资价位表12小时护理劳动报酬为每日150元-200元，本院支持护理费150元/天，即原告护理费用为：4560元+71天×150元/天=15210元。7、误工费25717.23元：经司法鉴定机构鉴定，原告伤后合理休治时间为伤后210天（含住院时间），原告提交营业执照载明原告王世君系普兰店市丰荣街道办事处世君棋牌室经营者，从事棋牌服务工作，本院参照《关于发布2019年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》（大人社发〔2019〕294号），健身和娱乐场所服务人员工资平均数44699元/年，酌情认定原告误工损失为25717.23元（44699元/年÷365天×210天）。8、出院救护车费200元：原告伤情较重，出院需救护车护送合理，原告提交相关票据，本院予以确认。9、交通费1000元：原告提交的交通费票据中部分票据与原告就医地不符，部分票据无法证明系就医必要支出，本院根据原告伤情酌情认定为1000元。10、精神抚慰金8000元：原告因事故构成十级伤残，身心受到一定伤害，应当给予一定精神赔偿，本院结合原告伤情及事故原因，酌情认定精神抚慰金8000元合理。11、鉴定费4240元：原告提交鉴定费发票，该费用系必要支出，本院予以确认。以上1-11项合计277310.23元。案涉车辆在被告天安保险公司投保交强险，故对于原告王世君的经济损失277310.23元应首先由被告天安保险公司在交强险122000元限额内予以理赔，即交强险医疗费项下10000元（已理赔），死亡伤残赔偿金项下99717.23元（伤残赔偿金48990元、医疗气垫费600元、护理费15210元、误工费25717.23元、出院救护车费200元、交通费1000元、精神抚慰金8000元），交强险理赔后原告余下的损失167593元（医疗费余额143353元、后续治疗费14000元、营养费6000元、鉴定费4240元），由被告丁谏卿承担134074.4元（167593元×80%），因案涉车辆在被告华安保险公司投保商业险，故应由被告华安保险公司在商业险限额内予以理赔130682.4元（134074.4元-鉴定费4240元×80%）。商业险理赔后余额3392元由被告丁谏卿予以赔偿。因被告丁谏卿垫付原告35000元，为了减少诉累，商业险理赔时可直接抵扣后向丁谏卿理赔，即被告华安保险公司应理赔原告99074.4元（130682.4元+丁谏卿应承担鉴定费3392元-丁谏卿垫付35000元=99074.4元），理赔被告丁谏卿31608元。综上，被告天安保险公司应在交强险项下理赔原告王世君99717.23元，被告华安保险公司在商业险项下理赔原告王世君99074.4元，理赔被告丁谏卿31608元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效之日起三十日内在交强险限额内赔付原告王世君99717.23元；二、被告华安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起三十日内在商业险限额内赔付原告王世君99074.4元，赔付被告丁谏卿31608元；三、驳回原告王世君其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2853元，由原告王世君承担475元，由被告丁谏卿承担2378元，被告丁谏卿于本判决生效之日起十日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人可向本院或同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。当事人不履行生效法律文书确定义务的，人民法院有权扣押、冻结、划拨、变价其财产，予以信用惩戒、罚款、拘留。审判员  姜琳琳二〇二〇年十二月一日法官助理张玉婷书记员张黎附相关法律规定：《中华人民共和国民法总则》第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先有承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国道路交通安全法》。第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。