江西省抚州市东乡区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1029民初1763号原告：李萍贵，女，1964年11月9日出生，汉族，住江西省抚州市。委托诉讼代理人：魏建明，江西书童律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：吴兰芳，抚州市东乡区方正法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。被告：蔡剑华，男，1977年6月20日出生，汉族，住江西省抚州市金溪县。被告：抚州市东乡区佳兴物流有限公司，统一社会信用代码：91361029071815119M,住所地江西省抚州市东乡区东山工业园经济开发区。法定代理人：黎某，总经理。委托诉讼代理人：缪建国，公司法务，代理权限为特别授权代理。被告：江西信源混凝土有限公司，住所地江西省抚州市东乡区小璜镇枫林村西岗村小组，统一社会信用代码：91361029069713666C。法定代理人：兰某，总经理。委托诉讼代理人：吴胜旺，公司员工，代理权限为一般授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地江西省南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码：913601008583857819。法定代理人：卢某，总经理。委托诉讼代理人：孙卫国，江西阳明阳律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。原告李萍贵与被告蔡剑华、抚州市东乡区佳兴物流有限公司（以下简称“佳兴物流公司”）、江西信源混凝土有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称“人民财保南昌分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年9月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月13日第一次公开开庭进行了审理，原告李萍贵委托诉讼代理人吴兰芳、被告佳兴物流公司委托诉讼代理人缪建国、被告江西信源混凝土有限公司委托诉讼代理人吴胜旺、被告人民财保南昌分公司委托诉讼代理人孙卫国到庭参加诉讼，被告蔡剑华未到庭参加诉讼。2020年12月28日第二次公开开庭进行了审理，原告李萍贵委托诉讼代理人魏建明、被告佳兴物流公司委托诉讼代理人缪建国、被告江西信源混凝土有限公司委托诉讼代理人吴胜旺、被告人民财保南昌分公司委托诉讼代理人孙卫国到庭参加诉讼，被告蔡剑华未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李萍贵向本院提出诉讼请求：1、判决被告蔡剑华、抚州市东乡区佳兴物流有限公司、江西信源混凝土有限公司赔偿原告经济损失283723.71元；2、判令人民财保南昌分公司在交强险限额（精神抚慰金优先给付）和商业险100万元不计免赔保险的限额范围内进行赔付；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年6月7日，被告蔡剑华驾驶赣Ｆ×××**重型半挂牵引车沿208省道由东往西行驶，途径208省道东乡区小璜镇小璜村张家组路口路段，遇到前方右侧原告驾驶二轮电动自行车从小璜村张家组路口驶上208省道，被告蔡剑华采取措施不及时导致两车相互碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏。原告受伤后被送往东乡区人民医院住院治疗。本次事故经交警大队作出事故认定书认定原告承担本次事故的次要责任，本案肇事车辆为抚州市东乡区佳兴物流有限公司，并受被告江西信源混凝土有限公司聘请，在被告保险公司投保交强险和商业险，而各被告对于原告的经济损失不予赔付，原告特具文起诉。被告蔡剑华未作答辩。被告佳兴物流公司辩称：肇事车辆的实际车主是被告江西信源混凝土有限公司，我公司代理办理了保险业务，我公司不是实际的车辆使用人和受益人，我公司不承担责任。我公司代理为车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险，相应的损失应由保险公司承担。患者无法选择医疗用药，超出国家基本医疗保险同类医疗费用部分应有保险公司承担。被告江西信源混凝土有限公司辩称：被告蔡建华是我公司聘请的司机，我公司将车子挂靠在被告佳兴物流公司。我公司垫付了原告医疗费138341.05元应在本案中一并解决。患者无法选择医疗用药，且没有证据证明保险公司度对格式条款进行了提示和说明义务，超出国家基本医疗保险同类医疗费用部分应由保险公司承担。被告人民财保南昌分公司答辩称：在被保险人提供合法有效的驾驶证、行驶证、营运证的情况下，我公司按照保险条款的约定和法院查明的事实承担责任，如无法提供，我公司不承担责任。我公司申请对原告的伤残等级和超出国家基本医疗保险同类医疗费用进行重新鉴定，残疾赔偿金的标准应为15796元。超出国家基本医疗保险同类医疗费用不属于我公司的赔偿范围，鉴定费我公司不承担。交通事故认定书无法证明原告车辆损失的费用，原告财产损失未提供证据，不应支持。护理费应当按照私营企业服务业115元一天计算。原告承担次要责任，精神抚慰金应当核减。经审理,本院认定事实如下：2018年6月7日14时10分许，被告蔡剑华驾驶赣Ｆ×××**重型半挂牵引车（牵引赣Ｆ×××**车）沿208省道由东往西行驶，途径208省道东乡区小璜镇小璜村张家组路段，遇到前方右侧原告驾驶二轮电动自行车从小璜村张家组路口驶上208省道，被告蔡剑华采取措施不及时导致两车相碰撞，造成李萍贵受伤及两车不同程度损坏的交通事故。本次事故经抚州市东乡区公安局交通警察大队调查，认定蔡剑华未按照操作规程安全驾驶，在容易发现危险的路段未减速慢行，未确保安全行车，其行为违反道路交通安全法的相关规定，是引发事故的根本原因，应负事故的主要责任，李萍贵驾驶二轮电动自行车横过机动车道时未依法下车推行，未确保安全通过，其行为违反道路交通安全法的相关规定，应负本次道路交通事故的次要责任。原告李萍贵，女，1964年11月9日出生，需要由李萍贵扶养的人有其父亲李红祥和母亲徐则女。李红祥，1940年7月14日出生。徐则女，1944年12月8日出生。扶养李红祥和徐则女的人有其二子四女共六人。原告李萍贵受伤后，于2018年6月7日至2018年10月3日在抚州市东乡区人民医院住院治疗118天，花费住院医疗费138341.05元，该费用被告江西信源混凝土有限公司已预付。抚州市东乡区人民医院对李萍贵出院诊断：1、创伤性休克代偿期；2、右手拇指毁损伤；3、右前臂开放性损伤；4、右桡骨近端骨折……13、左膝关节前交叉韧带损并左膝关节积液……出院医嘱：1、出院后2周、4周、2个月、3个月、半年、1年来我院复查X片。2、出院后2-3周来我院复查X片视情况决定是否拔除克氏针。3、术后1年来我院复查X片视情况拆除内固定及行皮瓣修整术（费用约壹万五千元）。4、休息3个月……经原告李萍贵委托，江西群星司法鉴定中心于2019年6月15日出具司法鉴定意见书，评定李萍贵右手开放性损伤术后伤残七级，右尺挠骨骨折术后伤残十级，后续治疗费19000元；伤后误工期180日，护理期118日，营养期118日（包含住院天数），花费鉴定费1900元。因被告人民财保南昌分公司对鉴定意见提出异议，申请对原告伤残等级进行重新鉴定，并申请对原告医疗费用中超出国家基本医疗保险同类医疗费用部分进行鉴定，经本院委托，抚州金田法医学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定李萍贵右手伤残程度为七级，评定李萍贵医疗费中超出国家基本医疗保险同类医疗费金额为16652.58元。被告蔡剑华驾驶的肇事车辆赣Ｆ×××**重型半挂牵引车（牵引赣Ｆ×××**车）实际车主为江西信源混凝土有限公司，蔡剑华是江西信源混凝土有限公司聘请的司机，该车挂靠在抚州市东乡区佳兴物流有限公司，该车在被告人民财保南昌分公司投保了交强险及保险金额为100万元的不计免赔商业第三者责任险，本次事故发生在保险期内。以上事实，有当事人提供的原告李萍贵及其父亲李红祥和母亲徐则女户籍信息、原告所在村委会出具的亲属关系的证明、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司的基本信息、被告抚州市东乡区佳兴物流有限公司企业信息、江西信源混凝土公司信息、被告蔡剑华驾驶证、肇事车辆行驶信息、道路交通事故认定书、蔡剑华的询问笔录、李萍贵医院疾病证明书、医疗费用清单、出院记录、门诊发票、住院费发票、江西群星司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票、交强险及商业险保险单复印件、抚州金田法医学司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据证实，并有当事人庭审陈述记录在卷，经法庭核实，足以认定。本院认为，蔡剑华未按操作规程安全驾驶，在容易发现危险的路段未减速慢行，未确保安全行车，其行为违反道路交通安全法的相关规定，是引发事故的根本原因，李萍贵驾驶二轮电动自行车横过机动车道时未依法下车推行，未确保安全通过，其行为违反道路交通安全法的相关规定，交警部门据此认定蔡剑华负本次交通事故的主要责任，李萍贵负本次事故的次要责任，双方当事人亦无异议，本院予以确认。蔡剑华驾驶的肇事车辆赣Ｆ×××**重型半挂牵引车（牵引赣Ｆ×××**车）实际车主为江西信源混凝土有限公司，蔡剑华是江西信源混凝土有限公司聘请的司机，被告江西信源混凝土有限公司作为用人单位，被告蔡剑华因过错侵害原告人身健康，江西信源混凝土有限公司依法应对被告蔡剑华的过错承担侵权责任。被告抚州市东乡区佳兴物流有限公司作为涉案车辆挂靠公司，依法应当和江西信源混凝土有限公司承担连带责任。李萍贵在本次事故中负次要责任，可以相应减轻侵权人的赔偿责任，对超出交强险赔偿限额的损失李萍贵应自行承担30%的责任。肇事车辆在被告人民财保南昌分公司投保了交强险及保险金额为100万元的不计免赔商业第三者责任险，对于交通事故造成的原告损失，被告人民财保南昌分公司依法应该在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告人民财保南昌分公司在商业第三者责任保险限额范围内按责任比例予以赔偿。被告人民财保南昌分公司辩称其不承担鉴定费，与保险法第六十四条规定不符，本院不予采纳。被告人民财保南昌分公司辩称其不承担李萍贵医疗费用中超出国家基本医疗保险同类医疗费用16652.58元，因其未提供证据证明其对保险条款中该免责条款对投保人进行了提示和特别说明，本院不予采纳。被告江西信源混凝土有限公司要求其为李萍贵垫付的医药费138341.05元在本案中一并处理，为了减少当事人的诉累，本院对被告江西信源混凝土有限公司垫付的医疗费在本案中一并处理。对于原告李萍贵因本案事故导致的经济损失，根据当事人的诉辩意见、相关证据及相关法律、司法解释，本院分析、认定如下：1、医疗费及后续治疗费，根据原告主张及医院收费票据，确定原告医疗费为139576.25元，原告后续治疗费根据江西群星司法鉴定中心出具的关于后续治疗费的鉴定意见，确定为19000元。综上，原告医疗费及后续治疗费损失为158576.25元。2、住院伙食补助费，原告按照住院治疗时间118日，按照每天30元的标准，主张住院伙食补助费30×118=3540元，符合法律规定，本院予以支持。3、营养费，原告按照住院治疗时间118日，按照每天30元的标准，主张营养费30×118=3540元，符合法律规定，本院予以支持。4、护理费，原告主张根据鉴定的118天护理期，参照2019年江西省城镇私营单位居民服务业年平均工资标准，结合双方诉辩意见，确定为护理费115元/天×118天=13570元。5、误工费，原告的职业为农民，原告根据江西省2019年度私营农业就业人员平均工资为31905元/年及鉴定的误工期180天，主张误工费2658元/月×6月=15948元，符合法律规定，本院予以支持。6、残疾赔偿金，李萍贵因交通事故导致七级伤残，有权主张残疾赔偿金，根据相关司法解释，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。由李萍贵扶养的父亲李红祥和母亲徐则女，原告主张按照15976元/年的标准计算被扶养人生活费，人民财保南昌分公司辩称原告引用赔偿金的标准有误，应为15796元/年的标准，经查，2019年度江西省农村居民人均年纯收入为15796元/年，本院对该抗辩意见予以采纳。据此，本院确定李萍贵残疾赔偿金为15796元/年×20年×40%+12497元/年×（2+4）年×40%÷6=131366.8元。7、精神损害抚慰金，因该次事故导致原告身体伤残，精神遭受痛苦，李萍贵有权主张精神损害抚慰金，综合考虑其损伤情况、伤残等级、侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本地区平均生活水平等因素，具体数额确定为15000元。8、鉴定费，本院未采用江西群星司法鉴定中心关于李萍贵伤残等级的意见，鉴定费核减700元，依据原告提供的鉴定发票确定为1200元。9、交通费，原告虽未提供票据证实，但属必然发生的损失，结合住院及鉴定地点、住院天数、往返医院及鉴定机构次数，对原告主张交通费损失1200元，本院予以支持。10、原告主张电动车损失1000元，但未提供相应证据加以证明其损失多大，本院不予支持。综上，原告李萍贵损失共计343941.05元，其中交强险医疗费用赔偿限额项下损失医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合计165656.25元，交强险死亡伤残赔偿限额项下损失护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、鉴定费、误工费、交通费损失合计178284.8元。被告江西信源混凝土有限公司已为原告预付138341.05元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿李萍贵医疗费损失10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿李萍贵护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等各项损失110000元。二、由中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在第三者责任保险限额内赔偿李萍贵医疗费（包括后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费等各项损失（343941.05-120000）×70%=156758.74元。三、驳回李萍贵其它诉讼请求。上述赔偿款项限本判决发生法律效力之日起五日内付清。因江西信源混凝土有限公司已为李萍贵预付138341.05元，中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司应付保险理赔款276758.74元，分配如下：支付给李萍贵1384**.69元，支付给江西信源混凝土有限公司138341.05元。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2777.93元（已减半收取），由原告李萍贵承担177.93元，由被告江西信源混凝土有限公司、抚州市东乡区佳兴物流有限公司承担2600元。鉴定费1600元，由中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司承担。如不服本判决，可在该判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，并交纳相应的上诉案件受理费（户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州高新支行），上诉于江西省抚州市中级人民法院，并将上诉案件受理费交款单复印件递交本院，如在上诉后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  姚义良二〇二〇年十二月三十日书记员  李 虎