辽宁省鞍山市铁东区人民法院民 事 判 决 书(2020)辽0302民初4125号原告：孙桂华，女，1954年7月6日出生，汉族，住辽宁省海城市。委托诉讼代理人：哈新（孙桂华女儿）,女,1984年2月10日出生，回族，住辽宁省海城市。委托诉讼代理人：刘禹忻,辽宁浩扬律师事务所执业律师。、被告：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司，住所地辽宁省鞍山市铁**219路**。负责人：温华，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐明月,辽宁金科大律师事务所执业律师。原告孙桂华与被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称：保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年9月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙桂华的委托诉讼代理人哈新、刘禹忻，被告保险公司的委托诉讼代理人徐明月到庭参加诉讼，现本案已审理终结。孙桂华向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告在保险限额内赔偿原告82287元；二、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年4月4日，黄琳琳驾驶辽Ａ×××**号小型轿车，行驶至西柳义乌小商品城时，与李冰驾驶的车牌号为辽Ｃ×××**号的福特车辆发生碰撞，造成李冰车辆受损，李冰车上的乘客原告孙桂花受伤。经海城市交通大队做出道路事故证明，无法认定事故原因，李冰诉黄琳琳案由海城市法院审理并做出（2017）辽0381民初636号判决书，认定李冰和黄琳琳各承担50%的责任。李冰在被告处投保道路客运承运人责任险，原告将富邦保险理赔剩余的82287元理赔款向被告主张，被告的理赔金额原告无法接受，为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼。中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司辩称，一、原告的损失应先由被保险人鞍山顺捷汽车旅游服务有限公司进行赔偿。答辩人在合同约定范围内对被保险人进行合理赔偿。二、保险合同特别约定，每座责任限额50万元，每座每次事故财产损失限额为每座每次事故责任限额的5%，每次事故绝对免赔额为300元。每次事故施救费用赔偿限额为每次事故赔偿现额的20%，每次事故法律费用限额为每次事故赔偿限额的20%。如出险时，被保险人无法提供有效营运证明，保险人不承担任何保险责任。发生保险事故时存在超载情形，保险人按照承保时核定的人数与实际载客人数的比例承担赔偿责任。具体意见待质证时一并发表。三、根据相关法律规定，答辩人不承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：鞍山顺捷汽车旅游服务有限公司与保险公司于2015年4月24日签订《道路客运承运人责任保险保险单》中对辽Ｃ×××**车辆进行投保，约定主险每人责任限额50万元，投保座位数14，附加司乘人员责任保险50万元，投保座位数1。保险期限为2015年4月25日至2016年4月24日。另查，2016年8月1日鞍山市公安局交通警察支队海城大队出具道路交通事故证明，调查交通事故得到的事实：2016年4月4日12时10分，驾驶人黄琳琳驾驶辽Ａ×××**大众牌轿车由东向西行驶至事故地点与对向驾驶人李冰驾驶辽Ｃ×××**福特牌汽车左转弯时相撞，造成两车受损，黄琳琳及其车内乘客王思墨受伤，辽Ｃ×××**车内乘客哈新、孙桂华受伤。调查结论为：此道路交通事故成因无法查清。再查，原告李冰诉被告黄琳琳、富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，2018年10月16日海城市人民法院作出判决书，认定事故双方同等责任，李冰车上人员受伤另行主张权利。该判决现已生效。又查，富邦保险于2019年4月30日作出车险人伤核损清单，确定：被保险人为黄琳琳，伤者为孙桂华，医疗赔偿包括医疗费47553元，营养费3000元，住院伙食补助费21100元，伤残赔偿包括交通费500元，残疾赔偿金188962.2元，残疾用具费2050元，精神抚慰金12000元，护理费24370.5元。对于有争议的事实，本院认定如下：关于孙桂华伤残等级确定一节，孙桂华向本院提交《司法鉴定意见书》一份，其为海城市公安局交通安全管理大队依法委托海城市正骨医院法医司法鉴定所对孙桂华的伤残等级进行鉴定，该所于2016年12月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为孙桂华胸部损伤十四根肋骨骨折，伤残程度为8级。该鉴定意见书系公安机关在处理事故过程当中依法委托鉴定。保险公司虽对该鉴定结论不予认可，但其未能提交任何证据证明其主张，故对于孙桂华的伤残等级为8级，本院予以确认。本院认为，公民的合法民事权益受法律保护。关于孙桂华是否有权向保险公司主张赔偿款一节，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，本案中，因被保险人鞍山顺捷汽车旅游服务有限公司所有的车辆发生交通事故，导致车上人员孙桂华受伤造成损害，因被保险人未向孙桂华进行赔偿且亦未向保险公司主张请求赔偿，孙桂华有权就其应获赔偿部分直接向保险公司请求赔偿保险金。保险公司应当赔偿孙桂华的相关损失。关于孙桂华主张的医疗费45755.51元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”之规定，孙桂华提交的医疗费收据和病历载明花费医疗费45755.51元，故对于孙桂华的该项诉讼请求，本院予以支持。关于孙桂华主张的住院伙食补助费21100元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款:“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，孙桂华主张住院211日，每日计100元符合相应标准，故孙桂华住院伙食补助费为211日×100元／日=21100元，本院予以支持。关于孙桂华主张的护理费27541.8元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条:“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”之规定，孙桂华主张护理人员收费标准为128.7元/天符合相关法律规定，孙桂华住院病历中显示其一级护理三天、二级护理为208天，故孙桂华的护理费为3天×2人×128.7元/天＋208天×128.7元/天=27541.8元，本院予以支持。关于孙桂华主张的交通费500元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条:“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定,交通费应考虑就医地点、时间、人数、次数确定，考虑该事故的实际情况及住院天数，本院对于孙桂华的该项诉讼请求予以支持。关于孙桂华主张的残疾赔偿金171828元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条:“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，经鉴定孙桂华的伤情被评定为八级伤残，孙桂华定残时为62周岁，故孙桂华的残疾赔偿金可参照辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准中的全体居民人均可支配收入标准，计算应为31820元／年×（20-2）年×30%＝171828元，故对于孙桂华主张残疾赔偿金171828元，本院予以支持。关于孙桂华主张的营养费3000元一节，因住院医嘱中载明注意休息，神经营养，且孙桂华伤残等级确定为八级，15000元×20%=3000元。孙桂华主张营养费3000元，本院予以支持。关于孙桂华主张残疾用具费2050元一节，孙桂华向本院提交了其购买相应残疾用具的发票，且孙桂华购买的残疾用具系孙桂华维持日常活动所需要，故对于孙桂华主张的残疾用具费2050元，本院予以支持。关于孙桂华主张精神抚慰金12000元一节，根据中国人民财产保险保险有限公司道路客运承运人责任保险条款，第六条规定：下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（四）精神损害赔偿。因事故中孙桂华作为乘客，保险公司承保的险种为道路客运承运人责任保险，应按照上述保险条款履行，精神损害赔偿不在保险公司承担责任范围，故对于孙桂华主张的精神抚慰金12000元不予支持。关于孙桂华主张的鉴定费800元一节，根据《中华人民共和国保险法》第十四条:“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用、由保险人承担”之规定，孙桂华主张的鉴定费用符合上述规定,故对于孙桂华的该项诉讼请求,本院予以支持。上述孙桂华各项损失数额为医疗费45755.51元、伙食补助费21100元、护理费27541.8元、交通费500元、营养费3000元、残疾用具费2050元、残疾赔偿金171828元、鉴定费800元，合计272575.31元。被保险车辆在保险公司投保的车上人员座位险，海城市人民法院作出判决书认定事故中被保险人车辆辽Ｃ×××**与对方车辆辽Ａ×××**负同等责任。孙桂华的上述损失应当扣除交强险承担部分12万元，剩余152575.31元应由保险公司在车上人员座位险范围内承担50%的赔偿责任，故保险公司应向孙桂华赔偿76287.655元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效之日起十日内向孙桂华支付保险赔偿金76287.655元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1858元，减半收取929元，由中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司承担（孙桂华已垫付，执行时一并扣除）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鞍山市中级人民法院。审 判 员  范泓滢二〇二〇年十二月十五日代理书记员  马梦娇