河南省洛阳市中级人民法院行 政 判 决 书（2020）豫03行终273号上诉人（原审被告）洛阳市西工区人力资源和社会保障局。住所地洛阳市西工区行署路**院。负责人王松南，局长。委托诉讼代理人李中豪，该局工作人员。一般代理。委托诉讼代理人孙国宾，河南智明律师事务所执业律师。特别授权。被上诉人（原审原告）张柯，男，汉族，1991年8月24日出生，住洛阳市老城区。委托诉讼代理人李妙丽，河南诚然律师事务所执业律师。特别授权。委托诉讼代理人杨跃辉，男，汉族，1976年6月13日出生，住洛阳市老城区。特别授权。上诉人洛阳市西工区人力资源和社会保障局因与被上诉人张柯工伤行政纠纷一案，不服河南省洛阳市西工区人民法院（2020）豫0303行初22号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人洛阳市西工区人力资源和社会保障局的委托代理人李中豪、孙国宾，被上诉人张柯及其委托代理人李妙丽、杨跃辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一审法院查明，2019年12月2日，原告张柯以2017年11月13日在位于洛阳市西工区富雅东方A座2楼河南天鹅湖装饰工程有限公司上班中被李国玉殴打致伤为由向被告申请工伤认定。2019年12月5日，被告向张柯送达了工伤认定补正材料通知书，要求其补正以下材料：“2.单位法人营业执照复印件或事业单位法人证书复印件或单位工商注册信息表；3.劳动合同复印件、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系，如生效的劳动关系仲裁裁决书、法院判决书及送达回证）；5.首诊医院出具医疗诊断证明及首诊医院的住院（门诊）病历或住院记录复印件；6.2人以上有效的证人证言及证人身份证复印件；7.受伤职工工作中受伤的其他证据（事故发生期间上班考勤表、打卡记录、排班表等）；8.用人单位出具的工伤事故调查报告（包含事故经过、原因分析、整改措施及处理意见，需参与调查人员签名并加盖单位公章）及工伤事故申报公示情况反馈表；9.因履行工作职责受到暴力伤害，需提交公安机关侦查结论或人民法院判决书；”。2019年12月20日，被告以张柯的工伤认定申请不符合《工伤保险条例》第十七条及《河南省工伤保险条例》第十七条第一项之规定，作出西人社工伤退字[2019]第01号工伤认定申请不予受理决定书。原告不服，诉至本院。另查明，2017年12月7日，洛阳市公安局西工分局作出不予立案通知书，认定张柯于2017年11月13日提出控告的洛阳市西工区张柯被故意伤害案，经审查认为不构成故意伤害案件，决定不予立案。2019年7月31日，洛阳市公安局西工分局作出西工公（治）立字[2019]10917号立案决定书，决定对2017年11月13日洛阳市西工区李国玉故意伤害案立案侦查。原告认为，上述非自身原因无法按照西工区人社局要求提供材料的期间，在工伤认定的申请期间内应予扣除。一审法院认为，依据国务院《工伤保险条例》第五条第二款“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”的规定，被告西工区人社局作为社会保险行政部门，依法享有负责本行政区域内的工伤认定的职权。《工伤保险条例》第十八条规定：“提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。”。本案中，被告西工区人社局收到原告张柯的工伤认定申请后，向原告告知其需要提交“因履行工作职责受到暴力伤害，需提交公安机关侦查结论或人民法院判决书”等补正材料，即应当受到其所做补正告知行政行为的拘束。《工伤保险条例》第十七条第二款规定：“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、××之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。”，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第七条之规定，“由于不属于职工或者近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。有下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者近亲属自身原因：（一）不可抗力；（二）人身自由受到限制；（三）属于用人单位原因；（四）社会保险行政部门登记制度不完善；（五）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。”。本案中，张柯于2017年11月13日受伤后，于当日向公安机关进行了报案，直至2019年7月31日公安机关作出立案决定，因此张柯客观上不能在法定的一年申请期限内提交上述要求补正的材料。故,张柯收到被告的补正通知后补充提交了材料，被告依法应对补正材料是否符合告知要求进行审查，但被告未以张柯是否按要求进行补正为审查方向，而以张柯的申请超期为由不予受理且未考虑原告是否存在非因自身原因耽误申请时间的情形，实属不当，依法应予撤销。综上，按照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第六项之规定，判决撤销被告洛阳市西工区人力资源和社会保障局于2019年12月20日作出的西人社工伤退字［2019］第01号工伤认定申请不予受理决定。案件诉讼费50元，由被告洛阳市西工区人力资源和社会保障局承担。上诉人洛阳市西工区人力资源和社会保障局不服一审判决，向本院上诉称：一、上诉人作出的西人社工伤退字［2019］第01号工伤认定不予受理决定书，程序合法，适用法律正确，应予以维持。1、《河南省工伤保险条例》第十五条，职工发生事故伤害的，所在单位应当自事故伤害发生之日起三十日内，向统筹地区劳动保障行政部门或者其委托的有关部门提出工伤认定申请。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日起一年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。《河南省工伤保险条例》第十七条规定：申请人提出工伤认定申请，依照国务院《工伤保险条例》第十八条规定办理，但有下列情形之一的，劳动保障行政部门不予受理，并书面告知申请人：（一）超过法定时限提出申请的。上述条款规定要求受伤害职工在一年内向统筹地区劳动保障行政部门提出申请，张柯在受伤之后完全可以同时向公安机关提出立案和向劳动保障行政部门提出申请工伤，而张柯完全是因为自身原因未在2017年11月受伤之后至2018年11月期间向上诉人提交工伤申请，而是在2019年12月5日提交工伤申请，导致超期而不予受理。2、退一步讲，即使需要公安机关对于张柯的被伤害行为作出是否立案的《答复》，洛阳市公安局西工分局于2017年12月7日已作出了《不予立案通知书》，认定张柯于2017年11月13日提出控告的故意伤害案，经审查认为不构成故意伤害案件，决定不予立案。申请时限即使从2017年12月7日开始计算，至申请人2019年12月5日提交工伤申请，也早已超过了1年的申请时限。结合以上两点，充分证明，上诉人作出的不予受理决定书合法合理，证据充分，并无任何不当，应予以支持。二、一审法院判决适用法律错误。1、一审法院判决适用的是《最高人民法院审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第七条规定即“由于不属于职工或者近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的期限不计算在工伤认定申请期限内。由下列情形之一耽误申请时间的，应当认定为不属于职工或者近亲属的自身原因：（一）不可抗力；（二）人身自由受到限制；（三）属于用人单位原因；（四）社会保险行政部门登记不完善；（五）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁，提起民事诉讼”。从上述法律规定，我们可以看出，张柯耽误申请的事由并不符合上述条款的任何一条，一审法院适用该条款，属于适用法律错误。2、判决书中第五页“本案中，张柯于2017年11月13日受伤，于当日向公安机关进行了报案，直至2020年1月7日洛阳市公安局西工分局才出具编号为西工（治）立字［2019］10917号立案决定书，此立案决定是在上诉人不予受理决定送达之后出具的，因此张柯客观上不能在法定的一年申请期限内提交上述要求补正的材料。”描述错误。实际情况是：张柯向上诉人提交的工伤申请时间是2019年12月5日，上诉人在2019年12月23日作出了不予受理决定书，洛阳市公安局西工分局立案决定书出具时间是2020年1月1日。工伤认定申请要求如果没有法定中止中断事由的话，受伤职工在受伤害的一年内必须提交申请，本案中并未有任何法定事由影响张柯申报工伤，所以张柯早已经远远超出了国家规定的工伤一年申请时限，已经不具有法律上申报工伤的前提条件，前提是必须在一年内先提出工伤认定申请，申请后如果需要上述立案决定书的话，根据相关流程，可以中止工伤认定，等相关文书最终确认结果。所以上诉人作出的不予受理决定书，并无任何法律问题。综上，上诉人作出的不予受理决定书程序合法，适用法律正确，一审法院不了解上诉人工伤认定流程，适用法律错误，请求二审法院撤销一审判决，支持上诉人的上诉请求！请求：1、撤销洛阳市西工区人民法院（2020）豫0303行初22号行政判决书，维持洛阳巿西工区人力资源和社会保障局作出的西人社工伤退字［2019］第01号工伤认定不予受理决定书；2、上诉费用由被上诉人承担。被上诉人张柯答辩称：一、上诉人的上诉理由不能成立。答辩人超过一年没有提出工伤认定申请并不是答辩人自身的原因，依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第七条：由于不属于职工或者近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的，被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限，应当认定为不属于职工或者近亲属自身原因：（一）不可抗力；（二）人身自由受到限制；（三）属于用人单位原因；（四）社会保险行政部门登记制度不完善；（五）当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。答辩人在工作时间、工作地点因工作原因被李国玉致伤，当天己经向公安机关报案，公安机关也在侦查处理中，答辩人向上诉人提出工伤认定申请后，上诉人也于2019年12月5日向答辩人下发洛阳市西工区工伤认定补正材料通知书，该通知书载明：经审核你单位提交的工伤认定申请材料不完整，需补正以下材料：第9条因履行工作职责受到暴力伤害，需提交公安机关侦查结论书或人民法院判决书……该案中，虽然洛阳市西工分局于2017年12月7日也作出《不予立案通知书》，但此后于2019年7月31日又做出西工公（治）立字［2019］10917号立案决定书，决定对李国玉故意伤害答辩人的案件立案侦查。因该案件涉及刑事，公安机关对本案立案侦查的期间不能视为是答辩人自身的原因耽误了一年的申请工伤时间，答辩人申请工伤认定后，上诉人经过审查也认为本案涉及刑事要求答辩人提交公安机关侦查结论或人民法院的判决书。现在答辩人提交公安机关的立案决定书后又不予认可，没有法律依据。上诉人作为国家机关，在履行行政职责时，应当遵守诚实守信的基本原则，如果上诉人经审查后认为答辩人的工伤认定申请己超过法定期限，可以直接决定不予受理，而不是给答辩人下发补充材料的通知，后又对其之前所做出的行政行为予以否认，不能令人信服。原判决认定的事实清楚，适用法律正确，应当予以维持。综上，答辩人认为，答辩人提出工伤认定申请的期限没有超期，上诉人的上诉理由不能成立，原审法院认定事实清楚、适用法律正确，恳请二审法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判决。本院二审经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，《工伤保险条例》第十八条第二款规定，工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。2019年12月2日，被上诉人张柯以2017年11月13日上班期间被李国玉殴打致伤为由向上诉人申请工伤认定。2019年12月5日，上诉人向被上诉人送达了工伤认定补正材料通知书，其中第9项为：因履行工作职责受到暴力伤害，需提交公安机关侦查结论或人民法院判决书，但上诉人在被诉上诉人补正材料期间以被上诉人的工伤认定申请超过法定期限为由作出西人社工伤退字［2019］第01号工伤认定申请不予受理决定书，被上诉人才收到洛阳市公安局西工分局在2019年7月31日作出的西工公（治）立字[2019]10917号立案决定书，并非被上诉人自身原因导致没有及时申请工伤认定，故上诉人作出的被诉不予受理决定书实属不当，依法应予撤销。上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审判决正确，依法应予维持。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，经合议庭评议，判决如下：驳回上诉，维持原判。案件受理费50元，由上诉人洛阳市西工区人力资源和社会保障局负担。本判决为终审判决。审判长  叶乃君审判员  王 艺审判员  李扬丽二〇二〇年十二月四日法官助理任晓敏书记员杨孟华附：本案判决所适用的法律法规1、《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。