河南省封丘县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0727民初3724号原告：付任和，男，1965年11月17日出生，汉族，农民，住封丘县。委托诉讼代理人：张义琼，河南黄池律师事务所律师。被告：王方，女，1985年2月21日出生，汉族，农民，住封丘县。委托诉讼代理人：朱振腾，男，1984年3月23日出生，汉族，住址同上。与被告王方为夫妻关系。被告：阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地：新乡市开发区**街坊**，统一社会信用代码：91410700793238835H.负责人：李玉杰，任总经理。委托诉讼代理人：李玉超，公司员工。原告付任和诉被告王方、阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告付任和委托诉讼代理人张义琼、被告王方的委托诉讼代理人朱振腾、被告阳光保险公司委托诉讼代理人李玉超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付任和向本院提出诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告因本事故造成的损失85652.56元；二、判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年6月5日22时，被告王方持C1驾驶证驾驶豫Ｇ×××**号小型轿车沿新乡市封丘封荆路由北向南行驶至与西曹227省道交叉口北20米处，与原告付任和沿封荆路由北向南步行时相撞，造成原告付任和受伤的交通事故。封丘公安交警大队作出事故认定书认定王方承担事故的全部责任，付任和无责任。原告因该事故三次住院治疗，花费医疗费数万元，被告仅支付部分医疗费。被告的行为严重侵害了原告的合法权益，故依法起诉，望判如所请。被告王方辩称：涉案车辆在被告阳光保险公司投保有交强险和三责险，原告损失由保险公司进行赔付。我为原告垫付的医疗费11933.9元，要求保险公司在理赔时返还我。被告阳光保险公司辩称：1、原告诉求过高；2、事故发生后我公司在交强险限额内为原告垫付了10000元医疗费，请法院核实确认并且在计算原告的合法损失时予以扣除；3、鉴定费、鉴定检查费和诉讼费等间接损失，我公司不予赔偿。根据原被告的诉辩意见，本院归纳以下争议焦点：原告要求赔偿的项目和数额是否符合法律规定，其合理损失应如何承担。针对争议焦点,原告付任和向本院提供的证据材料有：1、封丘县公安局交警大队做出的道路交通事故认定书一份，证明本次交通事故事实及责任划分情况。2、2019年6月5日封丘中医院住院证一份，诊断证明书一份，病历一份；2019年6月6日至2019年9月10日封丘县人民医院诊断证明书两份、出院证一份，病历两份、证明一份；2020年8月6日至2020年8月31日封丘县人民医院出院证一份；诊断证明书一份、病历一份；封丘县人民医院住院收费票据一份，住院费用清单一份，证明原告在2019年6月6日至2019年9月10日期间及2020年8月6日至2020年8月31日期间因本次事故在封丘县人民医院住院治疗、花费情况。3、新医法医临床司法鉴定意见书一份，证明原告的出院后护理期限、误工期限及营养期限情况。4、河南新医司法鉴定发票一份，证明原告因本事故花费鉴定费情况。被告阳光保险公司对原告提供的证据的质证意见为：对证据1没有异议；对证据2中封丘中医院的病历、诊断证明书没有异议，对封丘县人民医院2019年6月6日至2019年9月10日出具的出院证、诊断证明，真实性没有异议，但对其证明目的有异议。原告根据此病例主张住院期间的误工费、护理费、伙食费、营养费、交通费，不应单纯根据住院病历记载的住院天数来计算。根据查阅封丘县人民医院2019年6月6日至2019年9月10日期间住院时间三个月多，但其病历长期医嘱单、临时医嘱单记载的在院治疗情况仅截止到6月26日，最后记载的时间为出院当天，期间空缺的7、8、9月临时医嘱及长期医嘱均未查到。原告也并未提供在住院期间的日费用清单，不排除有挂床情况。且根据查阅封丘县人民医院2019年7月26日至2019年9月10日住院病历第3页入院情况记载：患者车祸伤，对方车辆全险，出院后不报销安装牙齿费用，故继续住院。据此，更加证实了原告在医院的整个住院期间并非必须住院治疗，而是由于考虑到可能有些费用不予报销，才继续住院拖延，导致损失扩大，综上，请求法院进一步核实相关情况。对于封丘县人民医院住院收费票据一份、住院费用清单一份真实性无异议，对证明目的有异议，事发当日，原告的第一接诊医院为封丘中医院，医院在接诊后，对原告进行了全面的CT检查及其他常规住院检查，在其临时医嘱单记载，2019年6月6日原告自动出院，之后到封丘县人民医院住院治疗，根据审查封丘县人民医院相关花费明细，存在与第一接诊医院封丘中医院相同的检查项目，没有第一接诊医院的出院转诊证明，而是由原告自动转院从而导致对于第一接诊医院已经明确的诊断进行了重复检查，进而造成了非必要的花费。对此部分，我公司不予认可。对2020年8月6日至8月31日期间在封丘县人民医院住院治疗的相关花费及出院证病历没有异议。对证据3真实性无异议，对证明目的部分有异议，该鉴定报告鉴定时间为2020年6月11日，而原告二次住院的时间节点为2020年8月6日至8月31日，鉴定报告已经明确需要院外护理时间为20日，误工期限为180日，原告在鉴定完之后再次住院，应当严格按照鉴定意见来计算除第一次出院后的院外护理期限、误工期限，不应再考虑二次住院期间的护理、误工、营养费。对证据4没有异议，请求法院酌定。被告王方对原告提供证据的质证意见为：同被告阳光保险公司的质证意见。被告王方向本院提交的证据有：1、事故认定书一份，医疗费票据三份、费用清单一份，证明事故发生情况及事故发生后我为原告垫付医疗费11933.9元，保险公司为原告垫付10000元。2、保险单两份，证明涉案车辆在被告保险公司投保交强险和100万元的商业三者险。3、驾驶证一份，证明王方具有驾驶资格。原告对被告王方提交证据的质证意见为：对证据1、2、3无异议，被告垫付的医疗费以具体的发票清单为准。被告阳光保险公司对被告王方提交的证据没有异议。被告阳光保险公司未向本院提交证据。本院确认原告提供的证据1-4，被告王方提供的证据1-3均符合有效证据三性特征，可以作为本案认定事实的依据。根据当事人陈述、举证及诉辩意见，本院确认以下案件事实：2019年6月5日22时，被告王方持C1驾驶证驾驶豫Ｇ×××**号小型轿车沿新乡市封丘封荆路由北向南行驶至与西曹227省道交叉口北20米处，与原告付任和沿封荆路由北向南在前步行时相撞，造成原告付任和受伤的交通事故。封丘公安交警大队作出事故认定书认定：王方承担事故的全部责任，付任和无责任。原告受伤后，于2019年6月5日入住封丘中医院治疗，住院1天，2019年6月6日出院，转至封丘县人民医院治疗。2019年6月6日至2020年7月26在封丘县人民医院住院治疗50天；2019年7月26日至2019年9月10日在封丘县人民医院住院治疗46天；2020年8月6日至2020年8月31日住院治疗25天。原告花费医疗费共计38714.5元（2990.09元+1656.4元+17287.5+16780.56元），其中，自2019年6月5日至2019年9月10日期间医疗费全部由二被告垫付（被告阳光保险公司垫付医疗费10000元、被告王方垫付医疗费11933.99元）。原告现请求被告赔偿医疗费16780.56元。关于原告的伤情，经本院委托，河南新医法医临床司法鉴定所于2020年7月10日作出司法鉴定意见：付任和不构成伤残等级；出院后护理期拟定为20日，出院后误工期拟定为180日、营养期拟定为90日。被告王方驾驶的豫Ｇ×××**号小型轿车在被告阳光保险公司投有交强险和商业险，且在保险期间。另查明，2019年河南省农、林、牧、渔业从业人员平均工资为47272元/年，2019年河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资为46858元/年。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益应承担侵权责任。本案原告付任和在涉案事故中受伤，其享有依法要求侵权人及其他赔偿义务人承担赔偿责任的权利。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先有承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的有关规定由侵权人予以赔偿。原告主张的第二次住院即2020年7月26日至2019年9月10日出院，根据该时间内病历显示，未进行实际治疗，被告阳光保险公司辩称原告该时期内属于挂床行为的意见，本院予以采信。扣除后，原告共计住院76天。经计算，原告的具体损失有：1、医疗费16780.56元；2、伙食补助费50元/天×76天=3800元；3、营养费20元/天×（76+90）天=3320元；4、护理费，按照2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元/年的标准计算96天（住院期间76天，出院后20天），46858元÷365天×96天＝12324.30元；5、误工费，按照2019年河南省农、林、牧、渔业平均工资47272元/年的标准计算256天（住院期间76天，出院后180天）为47272元÷365天×256天＝33155.16元；6、交通费，按每天20元标准计算76天为1520元；7、鉴定费1800元。以上原告损失共计72700.02元。因涉案车辆在被告阳光保险公司投保有交强险和保额100万元的机动车第三者责任险，原告损失由被告阳光保险公司在交强险和商业险范围内予以赔偿。被告阳光保险公司在交强险限额范围内已垫付医疗费10000元，因原告本次诉讼并未主张，无需扣除；被告王方垫付医疗费11933.99元，因原告本次诉讼并未主张，本院不予干涉，被告王方可另行向被告阳光保险公司主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司新乡中心支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告付任和医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费共计72700.02元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费970元，由原告付任和负担145元；被告王方负担825元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审判员  鲍丽霞二〇二〇年十二月四日书记员  张慧平