四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1112民初1028号 原告：邵奇珍，女，1949年11月28日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：王凤鸣，四川三勤律师事务所律师。 被告：张强，男，1968年11月28日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司，住所地四川省乐山市市中区柏杨东路********。 负责人：杨兴强，总经理。 委托诉讼代理人：石仲彬，男，该公司员工。 原告邵奇珍与被告张强、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邵奇珍及其委托诉讼代理人王凤鸣，被告张强，被告保险公司的委托诉讼代理人石仲彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邵奇珍向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告因交通事故造成的人身损害损失共计46040.24元（赔偿清单1.住院伙食补助费3500元、2.住院和出院休息期间营养费8100元、3.住院和出院休息期间护理费22440.24元、4.交通费1000元、5.续医费10000元、6.门诊费1000元）；2.本案诉讼费由三被告共同承担。事实和理由：2020年3月28日18时06分许，张强驾驶川ＬＣ××××号小型轿车，行驶至竹根镇街道大森木业处掉头与同向左侧后方直行由邵奇珍驾驶的川Ａ**××××号超标电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定当事人张强负全部责任，当事人邵奇珍无责任。张强驾驶的川ＬＣ××××号小型轿车于2019年12月30日在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。原告受伤当天被送往五通桥区人民医院住院治疗，住院14天后于2020年4月10日转入乐山市市中区中医医院治疗56天，于2020年6月5日出院。乐山市市中区中医医院《出院证明书》载明：中医诊断：1、右膝筋伤，2、右踝筋伤，3、消渴气滞血瘀。西医诊断：1、右膝内侧半月板损伤（ＩＩＩ度），2、右膝前交叉韧带损伤，3、右胫骨上段、股骨下段骨挫伤，4、右膝骨软骨瘤，5、右踝软组织挫伤，6、二型糖尿病。出院医嘱：1、建议继续休息3月，需陪护一人，加强营养；2.门诊继续治疗，注意保护患肢，防再损伤，在医生指导下行功能锻炼；3.出院后1、2、3、6、9、12月来院复查；4.门诊随访，病情变化随时来诊；5.若右膝关节疼痛明显，必要时行膝关节镜检查、修复术，甚至行右膝关节置换术（费用视具体情况定）。原告出院后按医嘱在家休息治疗过程中，被告没有看望过原告。后原告与被告就赔偿事宜不能达成一致意见。综上，原告为维护自身合法权益特诉至人民法院请求支持其诉讼请求。 被告张强辩称，对交通事故的发生经过、事故责任认定均无异议；事发后，张强垫付了原告医疗费24,182.64元，要求在本案中一并处理。 被告保险公司辩称，对交通事故的发生、事故责任认定无异议。垫付的10,000元医疗费请求在本案中一并处理。针对原告具体的赔偿请求，申请对住院费用进行鉴定，住院费用应扣除20%治疗自身疾病用药，再扣除20%自费药部分；住院伙食补助费认可25元/天，因为原告有自身疾病，69天扣除3天挂床，住院天数认可50天；营养费按25元/天标准认可50天；护理费按112元/天标准认可住院50天，院外30天；交通费认可200元；续医费无依据不予认可；门诊费用不予认可。 本院经审理，认定事实如下：2020年3月28日18时06分许，张强驾驶川ＬＣ××××号小型轿车，行驶至竹根镇街道大森木业处掉头时，与同向左侧后方直行由邵奇珍驾驶川Ａ**××××号超标电动自行车发生碰撞，造成邵奇珍受伤的交通事故。 事故发生后，邵奇珍被送往五通桥区人民医院住院治疗，住院13天后，于2020年4月10日出院。出院后，邵奇珍前往乐山市市中区中医医院继续住院治疗，住院56天，于2020年6月5日出院。出院西医诊断：1、右膝内侧半月板损伤（III度），2、右膝前交叉韧带损伤，3、右胫骨上段、股骨下段骨挫伤，4、右膝骨软骨瘤，5、右踝软组织挫伤，6、二型糖尿病。出院医嘱：1、建议继续休息3月，需陪护一人，加强营养；2.门诊继续治疗，注意保护患肢，防再损伤，在医生指导下行功能锻炼；3.出院后1、2、3、6、9、12月来院复查；4.门诊随访，病情变化随时来诊；5.若右膝关节疼痛明显，必要时行膝关节镜检查、修复术，甚至行右膝关节置换术（费用视具体情况定）。其间，邵奇珍在五通桥区人民医院花去住院费4800.98元、门诊费585元，在乐山市市中区中医医院花去住院费28,796.66元。综上，邵奇珍共住院69天，花去医疗费34,182.64元（其中张强垫付24,182.64元，被告保险公司垫付10,000元）。 2020年4月1日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出第511112420200000653号道路交通事故认定书，认定：当事人张强负全部责任，当事人邵奇珍无责任。 另查明，张强驾驶的川ＬＣ××××号车在被告保险公司处购买了交强险和商业三者险（保险金额为200万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。 上述事实，有身份证复印件、常住人口登记卡、营业执照、负责人身份证明书、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、道路交通事故认定书、 五通桥区人民医院住院病人出院病情证明书及病历资料、乐山市市中区中医医院出院证明书及病例资料、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据、四川省医疗卫生单位门诊票据，当事人陈述及庭审记录在案佐证，本院予以确认。 本院认为，公民享有健康权。本案中，被告张强驾驶川ＬＣ××××号小型轿车与原告邵奇珍驾驶的超标电动自行车发生碰撞，造成原告邵奇珍受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定被告张强负全部责任，原告邵奇珍无责任，当事人对事故责任划分均无异议，本院依法确认被告张强对本次事故承担100%的民事赔偿责任。川ＬＣ××××号车在被告保险公司处购买了交强险及商业三者险，该两份合同形式和内容均不违反法律规定，均有效，事故发生在保险期间内。因此本次事故给原告邵奇珍造成的损失首先应由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业险合同予以赔偿，仍有不足的由被告张强承担100%的民事赔偿责任。 本院根据查明的事实及结合本案的实际情况，认定此次交通事故给原告邵奇珍造成的损失：1.医疗费34,182.64元（根据医疗费票据确认）；2.住院伙食补助费25元/天×69天=1725元（参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定）；3.营养费酌定3975元（根据邵奇珍伤情结合医嘱酌定）；4.护理费138.52元/天×159天=22,024.68元（邵奇珍主张的护理费标准不违反法律规定，本院予以支持，护理期认可住院69天，院外护理90天）；5.交通费酌定500元。原告邵奇珍关于续医费10,000元的诉请，未提供医嘱或者鉴定结论佐证，本院不予认可，该费用待实际发生后，可另行主张。原告邵奇珍关于门诊费1000元的诉请，未提供医疗费票据予以证明，本院不予支持。被告保险公司关于邵奇珍住院费用应扣除20%治疗自身疾病用药的辩解意见，未提供证据予以证明，本院不予采纳。被告保险公司关于邵奇珍住院费应扣除20%自费药的辩解意见，因被告保险公司既未举证证明原告邵奇珍支出的自费药具体名称和金额，以及超过基本医疗保险同类医疗费用标准的金额，也未举证证明其对扣除自费药的免责条款向投保人尽到了提示和明确说明义务，故保险公司关于扣除20%自费药的辩解意见，本院不予采纳。被告保险公司关于住院伙食补助费应扣除3天挂床行为的辩解意见，未提供证据予以证明，本院不予采纳。上述费用共计62,407.32元，未超出被告保险公司保险限额，故被告保险公司应在保险限额范围内赔偿原告邵奇珍62,407.32元。事故发生后，被告保险公司垫付了原告邵奇珍医疗费10,000元，应予扣减。被告张强垫付了原告邵奇珍医疗费24,182.64元，为鼓励积极救治，减少诉累，保险公司应直接向其支付。综上，被告保险公司应向原告邵奇珍支付因交通事故造成的各项赔偿款28,224.68元，向被告张强支付垫付医疗费24,182.64元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司在本判决生效后十日内向原告邵奇珍支付交通事故赔偿款28,224.68元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司在本判决生效后十日内向被告张强支付垫付款24,182.64元； 三、驳回原告邵奇珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费952元，减半收取计476元，由被告张强负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审 判 员  陈 革 二〇二〇年十二月十一日 法官助理  马小杰 书 记 员  向 岚