山东省诸城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0782民初6988号 原告：高文义，男，1969年9月19日生，汉族，农民，住诸城市。 委托诉讼代理人：宋建伟，山东浩远律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区深圳路******。 主要负责人：王玉亮，总经理。 委托诉讼代理人：陈青，青岛市北海政法律服务所法律工作者。 被告：刘文波，男，1990年4月12日生，汉族，住诸城市。 被告：青岛东升超越物流有限公司，住所地：，住所地：青岛市黄岛区青兰高速以**线南。 原告高文义与被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）、刘文波、青岛东升超越物流有限公司（以下简称物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高文义的委托诉讼代理人宋建伟，被告保险公司的委托诉讼代理人陈青到庭参加诉讼。被告刘文波、物流公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 高文义向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿损失共计44000元，本案一切费用由被告负担。事实和理由：2019年10月26日18时，刘文波驾驶鲁Ｂ3××××号车辆与高文义驾驶的电动三轮车发生交通事故，致高文义受伤。鲁Ｂ3××××号车辆在保险公司投保保险。为此，诉至法院。 保险公司辩称，1、发生交通事故及承保鲁Ｂ3××××号车辆的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额1000000元的不计免赔的商业第三者责任保险属实，本案交通事故发生在保险期间内。2、同意在交强险分项限额内承担赔偿责任，商业第三者责任保险按照合同约定和事故责任比例50%承担赔偿责任，但不负担本案鉴定费、诉讼费。3、事故发生后，保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内为高文义垫付10000元，要求从赔偿款中扣减。 刘文波、物流公司未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年10月26日18时40分许，刘文波驾驶鲁Ｂ3××××号小型轿车沿诸城市境内省道222线由南向北行驶至事故发生地点，与由路西侧入省道222线后向左转弯的高文义未取得机动车驾驶证且醉酒后驾驶的电动三轮车发生交通事故，致高文义受伤、车辆损坏。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，刘文波驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶、未保持安全车速、路口未减速慢行违法行为是该起事故发生的原因，负事故的同等责任；高文义未取得机动车驾驶证且醉酒后驾驶机动车、转弯未让直行的车辆先行的违法行为该起事故发生的原因，负事故的同等责任。 刘文波驾驶的鲁Ｂ3××××号车辆登记所有人为物流公司。鲁Ｂ3××××号车辆在保险公司投保交强险和限额1000000元的不计免赔的商业第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内为高文义垫付10000元。 高文义受伤后到诸城市人民医院治疗。经诊断，其伤情为：1、腹部闭合性外伤；2、肝挫裂伤；3、腹腔积液；4、软组织挫伤；5、软组织血肿；6、右侧多发肋骨骨折；7、胸腔积液；8、肝功能不全；9、贫血；10、左侧陈旧性肋骨骨折；11、创伤性湿肺；12、泌尿系损伤；13、右肾上腺血肿；14、肝囊肿；15、胆囊结石；16、右股骨头无菌性坏死？17、隐性××。 本院依高文义申请，并组织当事人协商鉴定机构后，依法委托山东永鼎司法鉴定中心对高文义的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、后续治疗费、营养费及营养期限进行了鉴定。该鉴定中心于2020年10月9日作出鉴定意见书，鉴定意见为：高文义的损伤不构成伤残；误工时间建议为120天（含住院期间）；护理时间建议为60天（含住院期间），住，住院期间2人护理余时间1人护理；后续治疗费建议以实际合理支出为准（800元，供参考）；营养期限建议为60天，营养费不在评定范围。 高文义主张因本次交通事故造成的损失为：医疗费19554.80元、住、住院伙食补助费500元0元/天×10天）、营养费1800元（30元/天×60天）、后续治疗费800元、误工费13916.40元（115.97元/天×120天）、护理费8117.90元（115.97元/天/人×10天×2人+115.97元/天×50天）、交通费200元、鉴定费2800元。 关于责任承担，高文义主张由保险公司在交强险分项限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由保险公司在商业第三者责任保险限额内按60%的比例承担赔偿责任，如仍有不足，由刘文波、物流公司承担连带赔偿责任。 关于商业第三者责任保险，保险公司主张无保险责任减轻、免除的抗辩事由，但医疗费应当扣除非医保用药，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。 另查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均可支配收入为42329元，城镇居民人均消费支出为26731元，农村居民人均可支配收入为17775元，农村居民人均消费支出为12309元。 本院认为，刘文波与高文义发生交通事故，致高文义受伤、车辆损坏属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出道路交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定了交通事故责任，认定结论并无不当，能够作为确定本案民事赔偿责任的依据，本院予以确认。保险公司对事故责任认定有异议，认为高文义应当承担事故的全部责任或主要责任，但未提供证据推翻道路交通事故认定书，应当承担不利后果，本院不予支持。自然人的健康权受法律保护，高文义因本案交通事故受伤，有权主张相关损失。 关于高文义主张的各项损失，本院认定如下：山东永鼎司法鉴定中心作出的鉴定意见，真实、合法，且与本案相关联，能够作为认定本案事实的依据，本院予以采纳。关于医疗费，高文义提供的医疗费票据均有相应的病历相佐证，能够证明其受伤后到诸城市人民医院治疗，其中住院治疗10天，共支出医疗费19,554.80元，本院予以采纳。高文义住院治疗10天，主张住院伙食补助费500元，符合法律规定，本院予以支持。高文义依据鉴定意见主张营养费1800元、后续治疗费800元，符合法律规定，本院予以支持。关于误工费，高文义依据鉴定意见主张因本案交通事故误工120天，符合法律规定，本院予以支持。高文义主张按城镇居民标准115.97元计算误工费，未提供证据证明其系城镇居民，本院不予支持。本院按农村居民标准82.42元/天认定误工费为9890.40元（82.42元/天×120天）。关于护理费，高文义依据鉴定意见主张由住院期间10天由儿子高建、弟弟高文友护理，出院后由儿子高建护理50天，不违反法律规定，本院予以支持。高文义主张护理费按城镇居民标准115.97元/天计算，但未提供证据证明护理人员系城镇居民，应当承担不利后果。本院认定高文义住院期间的护理费可按城镇居民标准115.97元/天计算，出院后的护理费应当按农村居民标准82.42天/天计算，并认定护理费为6440.40元（115.97元/天/人×10天×2人+82.42元/天×50天）。关于交通费，虽然高文义未提供证据证明，但该费用系其必然产生的损失，结合其治疗情况，本院酌定交通费为100元。关于鉴定费，高文义提供的鉴定费票据能够证明其因本案交通事故鉴定伤情等支出鉴定费2800元，本院予以采纳。 综上，高文义因本案交通事故造成的合理损失为：医疗费19,554.80元、住院伙食补助费500元、营养费1800元、后续治疗费800元、误工费9890.40元、护理费6440.40元、交通费100元、鉴定费2800元，共计41885.60元。 因刘文波驾驶的鲁Ｂ3××××号机动车在保险公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险。保险公司需在交强险分项限额内赔偿高文义医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费等共计26430.80元。保险公司已赔偿10000元，尚需赔偿16430.80元。 关于高文义超出交强险部分的损失15454.80元，应当由保险公司在商业第三者责任保险限额内承担与刘文波的过错相应的赔偿责任。高文义承担事故的同等责任，对损害的发生存在过错，可以减轻保险公司的商业第三者责任保险赔偿责任。本院认定保险公司应当在商业第三者责任保险限额内按50%的赔偿责任比例对高文义的上述损失承担赔偿责任，计款7727.40元。保险公司主张医疗费应当扣除非医保用药，本院认为，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围，而保险合同中的保险人收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。因此，保险公司关于应当扣除非医保用药的主张不成立，本院不予支持。保险公司主张鉴定费不属于商业第三者责任保险赔偿范围，违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，本院不予支持。 关于诉讼费用负担，保险公司主张不负担本案诉讼费用，违反了《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”之规定，本院不予支持。 刘文波、物流公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证及抗辩权利，应当承担不利后果。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险分项限额内赔偿原告高文义医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费等共计26430.80元（已赔偿10000元，尚需赔偿16430.80元）； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告高文义医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费等共计7727.40元； 三、驳回原告高文义的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费900元，减半收取计450元，由原告高文义负担248元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担202元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杨礼军 二〇二〇年十二月十日 书记员  于振伟