吉林省公主岭市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0184民初4862号原告：张涛，男，1973年3月8日出生，汉族，住吉林省公主岭市。委托诉讼代理人：万晓晨，吉林哲讼律师事务所律师。被告：国利，男，1984年1月28日出生，汉族，住吉林省公主岭市。委托诉讼代理人：房玉岩，女，1985年3月15日出生，汉族，住吉林省公主岭市，张涛妻子。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司。负责人：张宁，总经理。委托诉讼代理人：王思棋，该公司员工。原告张涛与被告国利、中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司（以下简称中国太保四平支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月11日立案后，依法适用简易程序于2020年11月2日、2020年12月23日公开开庭进行了审理。原告张涛的委托诉讼代理人万晓晨、被告国利、被告中国太保四平支公司的委托诉讼代理人王思棋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张涛向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿张涛各项损失合计358621.14元；2.判令中国太保四平支公司承担保险责任，在交强险范围内优先承担精神损害抚慰金，在商业险范围内承担鉴定费、诉讼费、律师代理费；3.以上保险不足部分由国利承担。事实和理由：2019年12月6日13时许，在京哈线1022km＋200m公主岭市陶家屯镇通往义和村水泥路久胜村六组弯道处，国利驾驶×××号小型轿车沿水泥路由西南向北行驶至事故地点时驶入道路左侧，与沿水泥路由北向西南张涛驾驶的三轮摩托车相撞，致张涛受伤。本次事故经公主岭交警大队认定，国利负事故主要责任，张涛负事故次要责任。张涛受伤后，即住院治疗。经查，国利驾驶×××号小型轿车在中国太保四平支公司投保交强险及商业三者险。原、被告就赔偿事宜未达成一致意见。国利辩称：对交通事故经过及事故认定无异议，我是肇事车辆所有人，该车在中国太保四平支公司投保交强险及商业三者险五十万。中国太保四平支公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险50万元，不计免赔。我公司同意在交强险12万元范围内及商业三者险按照事故责任比例70%赔偿张涛损失。外购药没有主治医生相关证明，不予赔付。营养费按30元每日计算，误工费、护理费足月的按月标准计算，伤残赔偿系数有误。吉林公正司法鉴定意见书证明张涛腰椎骨折评为九级伤残，股骨下段骨折评为十级伤残，椎体骨折与本次交通事故存在因果关系，交通事故的参与度为主要责任。我公司针对张涛治疗椎体骨折的所有费用包括医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、后续治疗费等均承担70%的赔偿责任。诉讼费、鉴定费、律师费属于间接损失，不在保险理赔范围内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下：2019年12月6日13时许，在京哈线1022km＋200m公主岭市陶家屯镇通往义和村水泥路久胜村六组弯道处，国利驾驶×××号小型轿车与张涛驾驶的三轮摩托车相撞，致张涛受伤。本次事故经公主岭交警大队认定，国利负事故主要责任，张涛负事故次要责任。国利驾驶×××号小型轿车在中国太保四平支公司投保交强险及商业三者险五十万，不计免赔。国利委托吉林常春司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为：张涛腰1、2椎体骨折伤情评定为九级伤残，右膝关节功能丧失评定为十级伤残，二次手术取内固定物约需13000元，误工期270日，护理期120日，营养期90日。中国太保四平支公司申请对张涛伤残等级及参与度进行鉴定，经本院委托吉林公正司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：张涛腰1、2椎体骨折评定为九级伤残，右股骨下段开放性粉碎性骨折致右膝关节功能障碍评定为十级伤残，张涛椎体骨折与本次交通事故存在因果关系，交通事故的参与度为主要责任。本院认为，公主岭交警大队关于此次事故所作事故认定事实清楚，责任划分明确，本院对事故认定依法予以确认。国利驾驶×××号小型轿车发生交通事故致张涛受伤，国利应对张涛的损失承担赔偿责任，张涛在本次交通事故中也有过错，应减轻国利的赔偿责任，本院酌定由张涛承担70%的责任，由国利自负30%的责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，张涛遭受的人身损害，应由中国太保四平支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由中国太保四平支公司在商业险范围内承担赔偿责任，仍有不足双方按过错程度承担。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，中国太保四平支公司主张不承担本案诉讼费、鉴定费、律师代理费，但未提交了商业保险条款、投保单、投保人声明书等证据，无法证明已就免责条款向投保人尽到提示和明确说明义务，本院对其主张不予支持。中国太保四平支公司申请并经本院委托，吉林公正司法鉴定中心出具鉴定意见：张涛椎体骨折与本次交通事故存在因果关系，交通事故的参与度为主要责任，中国太保四平支公司据此主张对张涛的各项损失按70%承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案中，虽然张涛的个人体质状况对损害后果的发生有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，张涛不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，本院对中国太保四平支公司的该项主张不予支持。张涛各项经济损失如下：1.经本院核算张涛的医疗费金额合计175306.64元，有门诊发票、住院发票、费用清单等予以证明，其中外购药系抗静脉血栓药物，与张涛右腿受伤、长期卧床的病情相符，本院予以支持；2.根据住院病历，张涛住院21天，住院伙食补助费为2100元（100元/日×21日）。3.根据鉴定意见，张涛营养期评定为90日，营养费本院酌情保护2700元（30元/日×90日）。4.根据鉴定意见，张涛误工期评定为270日，张涛事故前没有丧失劳动能力，误工费应予支持，其主张按居民服务业工资标准计算误工费本院予以支持，但对其计算方式不予支持，与日误工费标准对应的不是自然天数而是工作日天数，应从误工期中扣除法定节假日，本院按月工资标准计算其误工费，误工费为30222.72元（3358.08元/月×9月）。5.根据鉴定意见，张涛护理期评定为120日，同误工费计算标准一致，护理费为13432.32元（3358.08元/月×4月）。6.交通费（含抬护费）酌情保护500元。7.根据鉴定意见，张涛构成一个九级伤残、一个十级伤残，评残时年满47周岁，赔偿年限为20年，赔偿系数本院酌定为21%，残疾赔偿金为135655.8元（32299元/年×20年×21%）。8.精神损害抚慰金酌情保护12000元。9.根据鉴定意见，张涛后续治疗费约需13000元，本院予以支持。10.律师代理费过高，本院酌情保护5000元。11.张涛主张辅助器具费5149元，此为治疗腰椎损伤、右腿骨折所必要的器具，且有正规发票予以证明，本院予以支持。12.鉴定费3900元，本院予以支持。13.关于被扶养人生活费，张涛母亲李桂英于张涛评残时73周岁，年事已高，被扶养人生活费应予保护，李桂英共三名子女，被扶养人生活费为5613.93元（11457元/年×7年×21%÷3人）。综上，张涛各项合理经济损失为404580.41元，对张涛超出此部分的请求，本院不予支持。张涛的合理经济损失应先由中国太保四平支公司在交强险限额进行赔偿，其中医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，死亡伤残限额项下赔偿110000元（含精神损害抚慰金），合计赔偿金额120000元。中国太保四平支公司承担交强险后，张涛的合理经济损失尚余284580.41元，因中国太保四平支公司承保车辆驾驶员国利在此次事故中负主要责任，本次事故发生在保险期限内，故应由中国太保四平支公司在商业险范围内赔偿张涛199206.29元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司在交强险范围内赔偿张涛经济损失120000元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司在商业险范围内赔偿张涛经济损失199206.29元；三、驳回张涛其他诉讼请求。上述款项于本判决发生法律效力后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6660元，减半收取计3330元，由国利负担1118元，由中国太平洋财产保险股份有限公司四平中心支公司负担1856元，由张涛负担356元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员 王 锐二〇二〇年十二月二十四日书记员 张 焱书记员 王**晨