大石桥市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0882民初6203号原告：孟某某，女，1952年9月19日出生，汉族，住大石桥市。委托诉讼代理人：王某某，大石桥市第二法律服务所法律工作者。被告：王某某，女，1985年12月28日出生，汉族，住吉林省长春市。（下称第一被告）委托诉讼代理人：王某某，男，1971年6月13日出生，汉族，住吉林省德惠市。（系兄妹关系）被告：王某某，男，1971年6月13日出生，汉族，住吉林省德惠市。（下称第二被告）被告：某农业保险股份有限公司某中心支公司，住所地：吉林省长春市南关区。（下称第三被告）负责人：曹某某，经理。委托诉讼代理人：胡某某，辽宁某律师事务所律师。原告孟某某与被告王某某、王某某、某农业保险股份有限公司某中心支公司机动车交通事故纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟某某委托诉讼代理人王某某，被告王某某并作为被告王某某的委托诉讼代理人、被告某农业保险股份有限公司某中心支公司委托诉讼代理人胡某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟某某向本院提出诉讼请求：1、要求被告按责任赔偿原告医药费、伙食费、营养费，护理人工资、误工工资、交通费、伤残赔偿金、安装假肢、更换假肢、维护等费用483,165元；2、要求被告承担本案的诉讼费、鉴定费。事实和理由：2019年5月11日6时左右，原告驾驶电动自行车在沈营线大石桥过道路时，与由南向北行驶的第二被告驾驶的吉Ａ×××**号重型仓栅式货车相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送到大石桥市中心医院抢救治疗，因病情严重先后被送转诊到营口市中心医院、沈阳医学院附属中心医院抢救治疗。经诊断原告为：创伤性休克、创伤性脑损伤，肱动脉损伤、上臂桡神经损伤、前臂手指伸肌和肌腱损伤，并于2019年6月10日在沈阳医学院附属中心医院实施了截肢术（右上肢）。该起事故由大石桥市公安局交通管理大队做出的大公交字【2019】第095号《道路交通事故认定书》认定，第二被告负事故同等责任，原告负事故同等责任。另外第一被告系吉Ａ×××**号重型仓栅式货车的所有人，第一被告在第三被告处投保第三者商业责任险，且涉案交通事故发生于保险合同有效期内。现原告根据《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，为依法维护自身的合法权益，具状提起诉讼，请法院支持原告的诉讼请求。被告王某某、王某某共同辩称，肇事属实，我为原告垫付了400元车费，应予返还。肇事车辆在保险期间、保险齐全，交强险和商业险100万元不计免赔，原告损失应由保险公司赔偿。被告某农业保险股份有限公司某中心支公司公司辩称，首先，被保险人王某某，车号吉Ａ×××**号车辆，在我公司投保了交强险及商业三者险100万元，事故发生在保险承保期间，本次事故中答辩人公司承保车辆承担同等责任，对于原告的合理损失答辩人在同等责任内承担赔偿责任即50%比例，答辩人在2019年5月16日为原告垫付10,000元医疗费用应当予以扣除。诉讼费、鉴定费为我公司除外责任。其次，对于原告请求的误工费不同意给付，原告已过退休年龄没有误工损失、另外精神抚慰金不同意给付，原告在本次事故中负同等责任，不应支付精神抚慰金，对于原告的其他具体诉讼请求在质证和辩论阶段一并发表意见。再次，被告王某某、王某某为吉Ａ×××**号车辆的实际所有人和驾驶人员，应提交车辆及驾驶员合法有效的行驶证、道路运输许可证、驾驶证、道路运输从业资格证。用以排除拒赔或免赔情节。如不能提交答辩人将不承担责任。原告孟某某为证明自己的主张，向本院提供如下证据：1、交通事故责任认定书。证明第二被告王某某负事故同等责任，原告孟某某负事故同等责任及事故发生经过。根据其责任被告保险公司应在交强险限额内先行赔付，超出交强险的部分在第三者商业险范围内承担50%的责任。2、原告医药费收据13张，在大石桥市中心医院抢救费及住院费收据3张8,481.31元，营口市中心医院抢救费用8张3,865.81元，沈阳医学院附属中心医院收据2张250,818.83元，住院病例4份，病人费用清单2份。诊断书2份，合计医药费263,165.95元。3、护理人王**（原告儿子）、王秀英（原告女儿）的身份证复印件。王**的驾驶证、行驶证、营运证。护理人王**与挂靠单位海城市博信运输有限公司签订的挂靠协议1份。证明护理人王**从事交通运输业，应按交通运输业标准给付护理人工资。住院费用清单护理费已明确按照一级护理15天，根据鉴定报告护理期限为90天，一级护理15天，另一个护理人王秀英按居民服务业标准给付护理人工资。4、原告的身份证、大石桥市旗口镇新立村村民委员会出具的证明一份，村委会台账一份。证明平时原告与丈夫王某某（王某某现已故）共同耕种的自家8.7亩口粮地维持生活。原告的误工工资应按农、林、牧业标准47.22/天给付误工工资，其误工期限从原告受伤之日计算至评残前一日，2019年5月11日发生交通事故至2020年11月5日评残，计算至评残前一日为11月4日共计543天。5、大石桥陆合医院法医司法鉴定所鉴定意见书一份，鉴定费收据一份。鉴定意见“（1）、被鉴定人孟某某右上肢的伤残程度为五级伤残。（2）、被鉴定人孟某某无护理依赖。（3）、被鉴定人孟某某护理期为90天，营养期为90天。（4）、被鉴定人孟某某需要佩戴残疾辅助器具假肢，建议被鉴定人孟某某残疾辅助器具的价格可以参照正规辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用为宜”。证明原告的伤残等级5级。护理期为90天，营养期为90天。鉴定费收据2,440元，鉴定费是为了查清法律事实所花销的费用，应该由保险公司承担。6、沈阳力康假肢矫形技术有限公司营业执照复印件1份，沈阳力康假肢矫形技术有限公司假肢配置意见书，安装假肢增值税专用发票4张，合计36,800元，安装假肢住宿训练费收据3,200元，证明原告安装假肢花销36,800元，每三年更换一次，每次36,800元，每年维护费用10%，3,680元，12年应为3,680元＊12年=44,160元。安装假肢住宿费3,200元，应予赔偿。7、复印费收据1份401元，应由被告保险公司赔付。8、交通费救护车的票据2张2,600元，原告在沈阳住院47天，在大石桥市中心医院住院14天，合计61天，没有票据，原告要求赔偿700元，实际损失已超过700元。合计交通费3,300元，保险公司应当赔偿。9、被告王某某驾驶证，被告王某某行驶证，被告王某某与安华农业保险股份有限公司签订的保险合同2份，交强险1份，商业险1份，第三者保险，保额100万元。原告的损失应由保险公司赔偿。10、损失衣物没有证据，做手术时已被剪毁，是原告的实际损失，被告保险公司应当赔偿。11、电动车损失责任认定书已确定，要求赔偿1,000元。经质证，被告王某某、王某某对原告提供的证据无异议。被告某农业保险股份有限公司某中心支公司对原告提供证据9无异议。1-8的真实性无异议，对其观点有异议，1、认为原告在本次事故中承担同等责任，对于精神抚慰金的赔偿没有依据。2、扣除非医保用药部分为原告医药费的合理部分。医疗费以法庭核实数目为准。3、证据无法证明护理人员实际工资收入数额，不能体现具体的误工损失。4、对于原告主张的误工期限应以实际的住院天数为准，结合伤残报告误工期和护理期均为90日，可见原告鉴定伤残日期靠后，误工期限主张过长不合理。5、鉴定费属于我公司除外责任。6、伤残鉴定报告第4项意见中指出，原告残疾辅助器具的价格可以参照正规辅助器具机构的意见，该报告指出仅对价格参照，对使用次数、年限、更换周期以及更换时产生的维修费、护理费、交通费、没有给出评估意见，所以对于原告未实际发生的假肢费用不同意给付，以及对本次的假肢的维护费用、训练费用，因没有评估意见不同意给付。对于安装假肢训练费的票据为非正规发票，无法证明其实际花销，不同意给付。7、复印费属于间接损失，不属于保险责任。8、交通费合理数额法院酌定。10、对原告要求的衣物损失，电动车损失认为没有具体证据证明财物的实际损失，不同意赔付。被告王某某、王某某提供如下证据：大石桥市旗口卫生院急救车费收据1张400元。证明被告王某某为原告垫付急救车费400元。被告某农业保险股份有限公司某中心支公司公司提供如下证据：保险代抄单一份、支付记录一份，证明事故车辆在我公司投保情况，于2019年5月16日向沈阳医学院附属中心医院为原告垫付1万元医疗费，计算原告损失时应当扣除。本院经审查认为，原告提供的证据符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。本院经审理查明认定事实如下：2019年5月11日6时左右，原告驾驶电动自行车在沈营线大石桥市横过道路时，与由南向北行驶的第二被告驾驶的吉Ａ×××**号重型仓栅式货车相撞，造成原告受伤住院、车辆损坏，形成一起道路交通事故。原告受伤后被送到大石桥市中心医院抢救治疗，因病情严重转入营口市中医院抢救治疗，又根据医嘱转入沈阳医学院附属中心医院住院治疗。原告在住院期间分别于2019年5月11日19时至6月10日该院对原告行“清创，肘关节复位，外固定，尺侧副韧带、旋后肌、肱三头肌、肱二头肌、屈指、屈婉、伸指、伸婉肌肉缝合术、肱动脉等石膏外托固定术、清创、扩创、坏死组织切除、负压装置覆盖术、血管缝合术、肌肉修补术、截肢术、残端整形术”等五次手术。原告与6月17日出院返回大石桥市中心医院。该院6月17日入院病例记载：原告“于7天前在沈阳医学院附属医院因右上肢外伤保守治疗无效，行肱骨中上段截肢术，术后7天，因费用问题返回我院”。原告返回大石桥市中心医院后在该院住院14天出院。原告出院后，因术口愈合后出现窦道，时而愈合时而窦道渗出。于2020年7月17日再次入沈阳医学院附属中心医院住院治疗，并于2020年7月23日在该院施“清创、窦道切除、皮瓣转移术”，于2020年7月27日出院。原告几次住院共计61天，治疗期间共计有医药费收据13张，在大石桥市中心医院抢救费收据3张8,481.31元，营口市中心医院抢救费用8张3,865.81元，沈阳医学院附属中心医院收据2张250,818.83元，合计医药费263,165.95元。沈阳医学院附属中心医院、大石桥市中心医院分别给原告出具医学诊断证明书各1份。该起事故经大石桥市公安局交通管理大队做出的大公交字【2019】第095号《道路交通事故认定书》认定，第二被告负事故同等责任，原告负事故同等责任。在本院主持诉前调解阶段经原告申请，由营口市中级人民法院委托大石桥陆合医院法医司法鉴定所对其伤残等级、护理期、营养期、假肢费用、更换次数、维护费用进行鉴定。2020年11月5日，该鉴定所做出了司法鉴定意见书，鉴定结论为：“1、被鉴定人孟某某右上肢的伤残等级为五级伤残。2、被鉴定人孟某某无护理依赖。3、被鉴定人孟某某护理期为90天，营养期为90天。4、被鉴定人孟某某需要佩戴残疾辅助器具假肢，建议被鉴定人孟某某残疾辅助器具的价格可以参照正规辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用为宜”。原告为此交纳鉴定费2,440元。2020年10月13日，原告与沈阳力康假肢矫形技术有限公司签订假肢配置意见书。内容为“根据对受鉴定人的检查和测量结果，以及受鉴定人残肢情况等综合因素，确定受鉴定人需要配置“普通适用型”假肢产品。国产普及型二自由度肌电假肢，价格为36,800元，孟某某在安装假肢期间，需要住宿康复训练20天，需要陪护1名，康复住宿费用每人每天80元，更换假肢需要陪护一人，每次需要住宿10天左右。假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。假肢的更换期限，成年人（年满18周岁以上）配置假肢的更换期限：假肢在加载情况下使用频率为300万次，该假肢使用寿命为三年，即每三年更换一次。假肢的日常维修费用包括价值的保养和更换易损件的费用。假肢每年维修费用为假肢总价格的10%”。原告已到沈阳力康假肢矫形技术有限公司安装假肢其配置的费用为36,800元，产生住宿训练的费用为3,200元。另外，沈阳力康假肢矫形技术有限公司提供了营业执照、资格证书、职业证书等相关材料。原告受伤前在该村耕种自己的口粮田。原告住院期间由儿子王**、女儿王秀英护理。王**从事交通运输业，其所有的辽Ｃ×××**-辽Ｃ×××**（挂）车辆挂靠在海城市博信运输有限公司名下。原告住院期间病例中体现每次手术、出院、转院均有二护理人签字。原告在沈阳医学院附属中心医院期间有15天为一级护理。原告从大石桥市中心医院转院到营口市中心医院，从营口市中心医院转院到沈阳医学院附属中心医院共花销救护车费用2,600元。第二被告为原告垫付从旗口到大石桥的救护车费用400元。原告住院期间第三被告为其垫付医药费10,000元。另查，第一被告为吉Ａ×××**号重型仓栅式货车的所有人，第二被告为该车的驾驶员，第一被告为该车在第三被告处投保了交强险和第三者责任险限额为100万元，不计免赔，此事故发生在保险期间内。本院认为，本起交通事故系第二被告与原告共同违反道路交通安全法规所致，第二被告负事故同等责任，原告负事故同等责任，双方对大石桥市交通管理大队出具的“道路交通事故责任书”均无异议，本院对该责任认定书予以采信。事故车辆吉Ａ×××**号重型仓栅式货车在第三被告处投保了交强险及第三者责任险（限额100万元）并不计免赔。原告的合理损失应由第三被告在交强险的限额内先行赔付，超出交强险的部分由第三被告在商业险的限额内按照第二被告在本起交通事故中的同等责任比例予以赔付50%。现原告主张的医药费263,165.95元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条关于“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定。第三被告应当赔偿，第三被告关于扣除非医保用药部分的辩解，没有法律依据，本院不予支持。大石桥陆合医院法医司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期、营养期的评定应予采信。原告于1952年9月19日出生，至定残时年满68周岁，伤残评定为五级，伤残赔偿金应当赔偿31,820元＊12年＊60%=229,104元。营养期按照鉴定结论赔偿90天，即90天＊50元=4,500元。护理费按照鉴定结论赔偿90天，其中有15天按一级护理赔偿。原告住院61天可按交通运输业标准赔偿护理费（儿子王**护理）61天＊237.38元/天=14,480.18元，其余时间44天按居民服务业标准给付（女儿王秀英护理）44天＊128.68元/天=5,661.92元。原告要求赔偿精神抚慰金的请求应予支持，但原告要求赔偿57,276元的请求数额过高，根据原告在本起交通事故中所承担的责任比例及给原告造成的损失程度酌情赔偿40,000元，救护车费用2,600元应予赔偿，其他交通费原告住院61天，酌情赔偿610元。原告虽然年满68周岁，但没有丧失劳动能力，且以耕种口粮田为生活来源，故可按农、林、牧业标准47.22元/天给付。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，原告于2019年5月11日发生交通事故至2020年11月5日评残，计算至评残前一日为11月4日，可按543天给付原告误工工资，即47.22元＊543天=25,640.46元。原告因该起交通事故导致右上肢截肢，已到沈阳力康假肢矫形技术有限公司配置假肢，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”的规定，其相关费用应当给付，给付年限参照全国平均寿命77岁，应为9年3次。其中安装假肢的费用36,800元，安装假肢住宿训练费3,200元，更换的费用：3次＊36,800元/次=110,400元，维护费用36,800元/年＊10%＊9年=33,120元。衣物损失，虽无证据，但系原告的实际损失，应酌情赔偿200元为宜。电动车损失原告要求赔付1,000元的请求过高，鉴于交通事故责任认定书已明确车辆损失，故酌情赔偿500元。第三被告为原告垫付的10,000元医药费，可从赔偿款中扣除，第二被告垫付的救护车费用400元，原告得到赔偿款后应予返还。综上所述，本院为保护当事人的合法权益，维护良好的道路交通秩序，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定判决如下：一、被告某农业保险股份有限公司某中心支公司赔偿原告孟某某经济损失人民币447,066元，扣除已垫付医药费10,000元，尚应赔付原告437,066元。二、原告得到赔偿款后返还第二被告王某某垫付款400元。上述给付义务限被告于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。如果被告未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,856元，减半收取3,928元，鉴定费2440，合计6,368元，由被告某农业保险股份有限公司某中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。审判员  姜晓晶二〇二〇年十二月九日书记员  李玉洁赔偿明细表1、医药费263,165.95元2、伙食补助费61天＊50元/天=3,050元3、营养费90天＊50元/天=4,500元4、护理费20,142.10元（90天+15天）=105天：其中61天（儿子王**护理）＊237.38元/天=14,480.18元，44天（女儿王秀英护理）＊128.68元/天=5,661.92元5、误工工资543天＊47.22元/天=25,640.46元6、伤残赔偿金31,820元/年＊12年＊60%=229,104元7、精神抚慰金40,000元8、交通费2,600元+400元+610元=3,610元9、安装假肢费用36,800元更换的费用：3次＊36,800元/次=110,400元维护费用：36,800元＊10%＊9=33,120元安装假肢住宿训练费3,200元10、衣物损失200元。11、电动车损失500元合计773,432.51元1、第三被告在交强险限额内赔偿原告120,700元。2、在商业险范围内赔偿（773,432.51元-120,700元）＊50%=326,366元，合计447,066元，扣除已垫付医药费10,000元，第三被告赔付原告437,066元。