广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初2228号原告：陈晓萍，女，1964年1月24日出生，汉族，住东莞市莞城区，公民身份号码：430************027。委托诉讼代理人：阮宏兴，广东国晖（江门）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地：中山市东区*******。负责人：梁佳明。委托诉讼代理人：郑宇驰，该公司员工。被告：中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地：江门市蓬江区************。负责人：李锡伟。委托诉讼代理人：王粤，该公司员工。原告陈晓萍与被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司（以下简称中国人保中山分公司）、中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称大地财保江门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人阮宏兴、被告大地财保江门支公司委托诉讼代理人王粤到庭参加诉讼，被告中国人保中山分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告陈晓萍向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令二被告赔偿原告损失37022.97元；2.请求法院判令二被告承担本案一切诉讼费用。诉讼期间，原告变更诉讼请求为：1.请求法院判令二被告赔偿原告损失188754.21元；2.请求法院判令二被告承担本案一切诉讼费用。事实与理由：2019年12月23日，周维学驾驶的粤J*****号小型轿车行驶至江门市江海区*******时，与由原告驾驶的粤J*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警认定，被告周维学承担本次事故的全部责任。事故后，原告住院95天，住院费用为47022.97元。2020年10月12日，广东南天司法鉴定所鉴定确定原告精神伤残等级评定为10级伤残。粤J*****号小型轿车在被告中国人保中山市公司购买交强险，在大地财保江门支公司购买商业第三者责任险，被告中国人保中山市公司已垫付10000元，故应由二被告赔偿原告188754.21元。被告中国人保中山分公司书面答辩称，一、被保险人车辆在被告公司投保交强险，事故发生在保险期限内，被告于2020年1月15日在交强险医疗限额内支付1万元至江门市人民医院。二、1、医疗费用，对于原告提供的费用清单不予确认，原告应提供正式医疗费发票；2、伙食费无异议；3、护理费标准过高；4、营养费，住院期间已按100元每天计算伙食费，且诉求过高；5、误工费，原告在发生事故时已达法定退休年龄，不应主张误工费，即使主张误工费，也应当提供工作证明、劳动合同、纳税证明等证明其误工损失；6、交通费过高；7、伤残鉴定费属间接损失，不属保险赔偿范围；8、残疾赔偿金，对伤残等级无异议，根据原告户籍性质，应当按照农村标准计算；9、精神损害抚慰金过高。综上，请求法院查明事实，正确适用法律，依法公正判决。被告大地财保江门支公司辩称：原告医疗费未提供医疗费发票及用药清单，对此不予认可。对其中的非医保费用应予剔除，按照国家医疗保险进行核定。由于原告未能提供医疗费发票及其在住院期间用药清单明细，请法院依法核实原告是否存在挂床治疗的情形。营养费没有医嘱，对其不予认可。原告未能提供因事故导致收入减少的证明及完税证明，对误工费的主张不予认可。关于残疾赔偿金，由于原告单方委托进行伤残鉴定，未通知被告到场，对原告伤残鉴定不予认可，鉴定费也不应由被告承担。精神抚慰金应在原告确定伤残后在交强险限额内由被告中国人保中山分公司承担。交通费没有票据，不予认可。请法院依法核实本案肇事司机周维学的驾驶资格及各被告在本案中所垫付的费用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认事实如下：2019年12月23日12时45分，周维学驾驶的粤J*****号小型轿车行驶至江门市江海区*******时，因未保持安全距离与由原告驾驶的粤J*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经江门市公安交通管理局江海交通警察大队认定，被告周维学应负事故的全部责任。原告于2019年12月23日到江门市人民医院住院治疗，入院诊断为：1、右额叶脑挫伤；2、枕部头皮血肿；3、双肺挫伤；4、全身多处皮肤软组织擦挫裂伤。至2020年3月28日出院共计住院95日，住院期间留陪人一名。出院医嘱：休息1个月。原告住院治疗发生医疗费合计47022.97元。2020年10月12日，经广东南天司法鉴定所鉴定，确定原告损伤构成拾级伤残。为此，原告支付了鉴定费4536元。事故后，被告中国人保中山分公司垫付原告医疗费10000元。粤J*****号小型轿车在被告中国人保中山市公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在大地财保江门支公司投保第三者商业险（限额100万元），事故发生在保险期限内。另，原告于2019年3月12日注册成立江海区鑫湖私房土菜馆（个体工商户）。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对江门市公安交通管理局江海交通警察大队出具《道路交通事故认定书》均没有提出异议，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）并参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》（以下简称《计算标准》），对原告方因本次事故造成的损失，本院认定如下：一、医疗费：根据《解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，由于原告未交清医疗费用，以致医院不予开具医疗收费票据，但根据原告提交的诊断证明及费用清单，可以证明原告于2019年12月23日发生事故后住院治疗发生医疗费用合共47022.97元。原告主张医疗费47022.97元，合法合理，本院予以支持。二、住院伙食补助费：根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，原告住院95天，参照《计算标准》规定伙食补助费为100元/天计算，原告主张住院伙食补助费9500元（100元/天×95天），合法合理，本院予以支持。三、护理费：根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”的规定，原告住院95天，有医院证明住院期间留陪人一名。故原告主张护理费14250元（150元/天×95天），合法合理，本院予以支持。四、误工费：根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告住院95天，出院医嘱休息1个月，原告误工时间合计125天。原告为从事餐饮服务的个体工商户，参照《计算标准》的国有同行业在岗职工年平均工资（餐饮业）55069元计算，原告主张误工费为18859.24元（55069元÷365天×125天），合法合理，本院不予支持。五、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。计算残疾赔偿金应按照伤残等级的附加系数确定侵权人的赔偿金额，原告因本次事故受伤，经鉴定伤残等级为拾级，计算系数应为10%。原告定残时年满56周岁，应计算20年。原告在事故发生前已在于江门市江海区经营餐饮，应参照《计算标准》中的城镇居民人均可支配收入48118元/年计算。故原告主张残疾赔偿金为96236元（48118元/年×20年×10%），合法合理，本院予以支持。六、鉴定费：原告提交《发票联》，可以证实原告因本次事故受伤后进行检验鉴定，实际支出司法鉴定费4536元。故本院依法确认原告的司法鉴定费为4536元。七、交通费：根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告虽没有提供相关票据予以证明，结合原告就医治疗情况，本院酌定其交通费为2850元。原告主张交通费2850元，没有超出合理范围，本院予以支持。八、营养费：根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告提供医嘱证明其需营养饮食，原告伤残等级为十级，本院酌定其营养费为500元。故原告主张营养费500元，合法合理，本院予以支持。九、精神损害抚慰金：原告因本次事故受伤被评定伤残等级为拾级，致使原告遭受精神痛苦，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，原告有权主张精神损害赔偿。根据原告的请求，结合侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为、方式、侵害行为所造成的后果，本院酌定原告的精神损害抚慰金为5000元。原告主张精神损害抚慰金5000元，合法合理，本院予以支持。上述原告的损失为：医疗费47022.97元、住院伙食补助费9500元、营养费500元、护理费14250元，误工费18859.24元、残疾赔偿金96236元、鉴定费4536元、交通费2850元、精神损害抚慰金5000元，合计198754.21元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条“国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定”、第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。”的规定，本次事故造成原告的损失合共198754.21元，其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费14250元，误工费18859.24元、残疾赔偿金96236元、鉴定费4536元、交通费2850元、精神损害抚慰金5000元，合计141731.24元。该数额已超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元,被告中国人保中山分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。属于医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费47022.97元、住院伙食补助费9500元、营养费500元，合计57022.97元。该数额已超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元,被告中国人保中山分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元（已垫付）。综上，被告中国人保中山分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。对于超过交强险赔偿限额的损失78754.21元（198754.21元-110000元-10000元），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”以及《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，侵权人周维学承担此次事故的全部责任，原告无责，侵权人周维学应向原告赔偿78754.21元，没有超出粤J*****号小客车在被告大地财保江门支公司投保的商业第三者责任险责任限额范围（1000000元）。被告大地财保江门支公司应在商业第三者责任险的责任限额范围内直接向原告赔付保险金78754.21元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险的责任限额内赔付保险金110000元给原告陈晓萍；二、被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔付保险金78754.21元给原告陈晓萍。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4060.2元，适用简易程序减半收取2030.1元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担1183.1元，由被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司负担847元。原告陈晓萍预交的案件受理费2030.1元，由本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应向本院补缴案件受理费1183.1元，被告中国大地财产保险股份有限公司江门中心支公司应向本院补缴案件受理费负担847元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 林森华二〇二〇年十二月十五日法官助理 周威鹏书 记 员 肖 敏