大连市甘井子区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0211民初8773号原告：李作进，女，1973年5月12日生，汉族，住址大连市甘井子区。被告：李野驰，男，1990年6月8日生，满族，住址大连市甘井子区。被告：郑莉，女，1975年3月17日生，汉族，住址大连市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司大连分公司，统一社会信用代码912102008183110836，住所地大连市西岗区唐山街**。负责人：李建军，系经理。委托诉讼代理人：潘世明，男，系该公司职员。被告：中国大地财产保险股份有限公司大连分公司，统一社会信用代码91210200764417295W，，住所地大连市西岗区花园广场****负责人：王珉，系经理。委托诉讼代理人：何红艳，系辽宁竞业律师事务所律师。委托诉讼代理人：王琳，系辽宁竞业律师事务所律师。原告李作进与被告李野驰、郑莉、中国太平洋财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称太平洋保险）、中国大地财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日作出（2020）辽0211民初2049号民事判决书，后被告太平洋保险、大地保险不服该判决，上诉至大连市中级人民法院，市中院于2020年7月8日作出（2020）辽02民终4519号民事裁定书，裁定撤销（2020）辽0211民初2049号民事判决书，发回本院重新审理。本院收到市中院裁定后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李作进与被告李野驰、被告太平洋保险的委托诉讼代理人潘世明、被告大地保险的委托诉讼代理人王琳到庭参加了诉讼。被告郑莉经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案依法缺席审理，现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：被告赔偿原告非医保医疗费46868.46元、鉴定费3240元、复诊费1189.20元×3次、复印费400元、自行垫付医疗费10万元的利息5000元，合计59076.36元。事实与理由：2019年04月22日7时30分李野驰（男，29岁）驾驶车牌号辽Ｂ××××**的小型客车，沿华校园街行驶街时，与李作进驾辽Ｂ××××**小型轿车尾部发生追撞，辽Ｂ××××**又与违章调头郑莉（女，44岁）驾驶车牌号辽Ｂ××××**的小型客车发生碰撞，致三车损坏，李作进受伤，事故发生后大连市公安局交通警察支队甘井子大队作出的道路交通事故认定书，认定当事人李野驰负主要责任，当事人郑莉负次要责任，当事人李作进无责。原告受伤后先送往大连市第三人民医院治疗后转入大连市星海二院治疗，所产生的医疗费共计145109.02元，被告太平洋保险与被告大地保险分别按责任已经先行赔付了医疗费（扣非医保468868.46）、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、营养费、交通费等各项费用，被告李野驰与郑莉作为肇事司机及车辆所有人应当对原告剩余损失承担赔偿责任，现双方就赔偿事宜无法达成和解意见，特诉至贵院依法判决。被告太平洋保险辩称，肇事车辽Ｂ××××**号在我公司投保交强险及商业三者险50万元，不计免赔。事故发生在保险期间。我公司已在交强险及商业险限额内赔付原告医疗费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、交通费，合计136955.85元（按70%）。不同意原告的此次诉讼请求。本案审理前李野驰、郑莉向大连市西岗区人民法院提起确认合同无效纠纷民事诉讼一案，该案件经大连市西岗区人民法院下发（2020）辽0203民初5073号民事判决依法驳回李野驰、郑莉诉讼请求，该判决已为生效判决，证明在该起事故中保险公司与李作进、李野驰签订调解内容合法有效。后续治疗费应以届时发生为准，经我公司医核人员确定，原告植入钢板不能取出，不应产生后续治疗费，其后续治疗费应由相对鉴定部门出具报告，确定其确需后续费用，因此该费用不予认可。对非医保费用不同意赔付，因本案于2019年11月25日我公司已与原告及被保险人在充分协商，平等自愿的基础上签署了道路交通事故损害赔偿调解协议书，原告已在协议书上签字并加盖手印，应视为同意该份调解书，另因机动车交强险责任条款及商业险条款中明确规定，超过国家基础医疗费用不属于保险责任，因此我公司不同意赔付非医保用药。被告大地保险辩称辽Ｂ××××**号肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万元，不计免赔。事故发生在保险期间。我公司在交强险及商业险限额内赔付原告医疗费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、交通费，合计91472.51元（按30%）。不同意原告的此次诉讼请求。本案审理前李野驰、郑莉向大连市西岗区人民法院提起确认合同无效纠纷民事诉讼一案，该案件经大连市西岗区人民法院下发（2020）辽0203民初5073号民事判决依法驳回李野驰、郑莉诉讼请求，该判决已为生效判决，证明在该起事故中郑莉与李作进签订赔偿协议合法有效。我公司已按照赔偿协议进行赔偿，并已支付完毕。鉴定费不在保险赔偿范围，复印费票据不属于保险责任，不同意赔付，门诊复查费未赔付，但不予认可。对非医保费用同太平洋意见，我方调解时间是2019年11月28日。被告李野驰辩称，应由保险公司赔偿。鉴定费应按责任比例承担，复印费票据同意按责任比例承担。非医保应由保险公司赔偿。被告郑莉未到庭，其在本案原审庭审中辩称各项费用应由保险公司承担。经审理查明，2019年4月22日7时30分，李野驰驾辽Ｂ××××**的小型客车，沿华校园街行驶街时，与李作进驾辽Ｂ××××**号小型轿车尾部发生追撞，辽Ｂ××××**又与违章掉头郑莉驾驶车牌号辽Ｂ××××**的小型客车发生碰撞，致三车损坏，驾驶员李作进受伤的交通事故。2019年4月22日，大连市公安局交通警察支队甘井子大队出具《道路交通事故认定书》，认定李野驰负主要责任，郑莉负次要责任，李作进无责任。事故发生后，原告被送往大连市第三人民医院住院治疗，住院4天后于2019年04月26日出院并到大连医科大学附属第二医院住院治疗，住院49天。另查，受大连市公安局交通警察支队甘井子大队委托，大连科华司法鉴定中心于2019年11月6日做出司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人李作进已构成十级伤残。2、合理休治时间为150天。3、伤后60天需1人陪护。4、营养期为60天。5、今后如需取内固定物可按实际发生费用支付。6、按提供的病志医嘱记载针对本次损伤医疗用药属合理。原告预付鉴定费3240元。再查辽Ｂ××××**号车辆登记在被告李野驰名下，该车辆在被告太平洋保险公司处投保了交强险及商业三者险50万元，不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后原告与李野驰及太平洋保险签订调解协议书，约定太平洋保险赔偿原告医疗费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等136955.85元，上述费用已经扣除了非医保费用46868.46元辽Ｂ××××**号车辆登记在被告郑莉名下，该车辆在被告大地保险公司处投保了交强险及商业三者险100万元，不计免赔。事故发生在保险期间。事故发生后原告与郑莉签订赔偿协议，约定由大地保险赔偿原告医疗费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、交通费等101472.51元，协议约定双方均同意大地保险核减此次事故非医保医疗费46868.46元。又查，李野驰、郑莉认为双方与原告的调解协议应当撤销，故于2020年10月13日向大连市西岗区人民法院提起诉讼，要求撤销调解协议，大连市西岗区人民法院于2020年11月11日作出（2020）辽0203民初5073号民事判决书，判决驳回了李野驰、郑莉的诉讼请求。该判决双方均未上诉，现已发生法律效力。本院所确认的上述事实，有道路交通事故认定书、急诊病历、住院病案、费用清单、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、复印费票据、门诊复查费票据，被告太平洋保险提供的民事判决书、调解协议书，被告大地保险提供的赔偿协议，原、被告陈述及庭审笔录、调查笔录在案为凭。上述证明材料已经开庭质证及本院审查，可以采信。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由保险公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，按照道路交通法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，交警部门认定李野驰负主要责任，郑莉负次要责任，李作进无责任，本院对该认定予以采信，故本案应由被告太平洋保险、大地保险在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担责任，现被告太平洋保险、大地保险已将交强险及商业三者险赔付完毕，不足部分或各方调解保险公司不予赔付的部分应由被告李野驰、郑莉各自按70%、30%比例承担责任。关于原告主张的各项费用：根据原告与各被告签订的协议，非医保费用46868.46元保险公司不予赔付，应由被告李野驰与郑莉按责任比例承担；司法鉴定费3240元可予支持，亦应由被告李野驰、郑莉承担；关于原告主张的后续复诊费用，鉴定机构认为原告如需固定物取出以实际发生费用为准，现原告主张费用均不足以证实费用发生的合理性或与后续治疗的关联性，故不应予以支持；复印费400元予以支持；原告主张的垫付医疗费利息，没有法律依据，不应予以支持。上述费用本院支持50508.46元，由被告李野驰按70%承担35355.92元，由被告郑莉按30%承担15152.54元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告李野驰赔偿原告李作进35355.92元。二、自本判决发生法律效力之日起十日内，被告郑莉赔偿原告李作进15152.54元。三、驳回原告李作进的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1280元（原告已预交），由被告李野驰承担766元，由被告郑莉承担328元，原告李作进承担186元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。审 判 长  王 菲人民陪审员  孙香凤人民陪审员  王少安二〇二〇年十二月二十五日书 记 员  郑先晖本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。