江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0983民初6644号原告：刘某某，女，1969年11月6日出生，汉族，江西省高安市人，住高安市。原告：陈某1，男，2014年9月20日出生，汉族，江西省高安市人,住高安市。法定代理人：陈某2，男，1990年1月29日出生，汉族，江西省高安市人，住高安市，系陈某1父亲。上述原告共同委托诉讼代理人：艾某某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：彭某某，男，1972年6月1日出生，汉族，江西省高安市人，住高安市。被告：江西某某贸易有限公司，住所地：江西省某某市高安市祥符镇农贸市场。法定代表人：刘某某，该公司经理。上述两被告共同委托诉讼代理人：吴某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国某某财产保险股份有限公司某某市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路。负责人：傅某，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘某，江西某某律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告刘某某、陈某1诉被告彭某某、江西某某贸易有限公司（以下简称某某贸易公司）、中国某某财产保险股份有限公司某某市分公司（以下简称财保某某分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人艾某某、被告彭某某和某某贸易公司共同委托诉讼代理人吴某、被告财保某某分公司委托诉讼代理人吴某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩内容及事实与理由一、原告诉讼请求：1、判令被告赔偿原告刘某某因交通事故造成的各项损失257847元；2、判令被告赔偿原告陈某1因交通事故造成的损失52408元；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：刘某某是陈某1的奶奶，2019年9月22日，被告彭某某驾驶登记在某某贸易公司处的赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**车由高安市灰埠镇山背村往南昌方向行驶，在倒车过程中与车后由刘某某驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成陈某某当场死亡，刘某某、陈某1、刘某某受伤及两车受损的交通事故。经高安市公安局交警大队认定，彭某某负事故全部责任，原告及刘某某三人不负责任。事故造成刘某某住院341天，陈某1住院216天，刘某某住院14天，三人的医疗费已由被告支付，刘某某另垫付了刘某某住院的护理费等4000元。经鉴定，刘某某伤残等级为右上肢十级伤残，右下肢十级伤残，后续治疗费20000元，鉴定费4240元。2018年3月，陈某1母亲游某某在灰埠镇上租房照顾陈某1上学及年幼的弟弟陈某某，父亲陈某2在外务工，刘某某协助照顾小孩，所以原告的损失应按城镇标准计算。另查，赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**在财保某某分公司投保有交强险及商业第三者险，本次事故发生在保险期间内。鉴于上述事实，被告应对原告因此次交通事故造成的人身损害承担赔偿责任，故原告为维护自身合法权益，特向本院提起诉讼。二、被告彭某某、某某贸易公司辩称：1、对发生事故的事实和责任划分没有异议。2、彭某某系某某贸易公司雇请的司机。3、事故发生之后某某贸易公司向原告垫付了139180.79元医药费和3万元的误工费和护理费，上述费用要求在本案中一并处理。4、事故车辆在财保某某分公司处投保了一份交强险和100万元的第三者责任险，且投保不计免赔，故原告的合理损失应由保险公司在保险范围内依法赔偿。三、被告财保某某分公司辩称：1、我们对事故的发生和认定没有异议。涉案车辆投保了交强险和100万元的第三者责任险，对于本案另一受害人陈某某已经赔付了交强险和商业险中的625866元，这个应该在赔偿金额中扣除，且赔偿总额不能超过保险限额。2、原告诉请标准过高。具体伤残赔偿金应按农村标准计算；根据我司提出的重新鉴定的结果，非医保用药保险公司不予以承担；住院的时间、误工时间和护理时间也应按鉴定之后的结果来认定。3、诉讼费和鉴定费用我司不承担。本院查明的事实被告某某贸易公司所有的车辆赣Ｃ×××**号重型半挂牵引车在被告财保某某分公司投保有交强险及商业综合险，其中第三者责任险保险金额100万元并不计免赔，交强险保险期间为2019年2月27日至2020年2月26日，商业险保险期间为2019年3月12日至2020年3月11日。2019年9月22日16时30分许，被告彭某某驾驶赣Ｃ×××**／赣Ｃ×××**车由高安市灰埠镇山背村往南昌方向行驶，途经时，在倒车过程中与车后由原告刘某某驾驶的二轮电动车（车载陈某某、陈某1、刘某某）发生碰撞，造成陈某某当场死亡（已赔偿），刘某某、陈某1、刘某某（另案起诉）受伤及两车受损的道路交通事故。经高安市公安局交警大队认定，彭某某负事故全部责任，刘某某及三乘坐者不负责任。刘某某系陈某1的奶奶。事故发生后，刘某某、陈某1均被送往高安市中医医院住院治疗，其中刘某某于2020年8月28日出院，住院341天，出院医嘱为：全休6个月，加强患肢功能锻炼；定期复查双下肢胫腓骨、右侧桡骨Ｘ片；半年后视骨折愈合情况取出内固定（费用大约15000元）。陈某1于2020年4月25日出院，住院216天，出院医嘱为：必要时取出左足背异物，左足背瘢痕专科治疗，清淡饮食。刘某某医疗费111827.12元及陈某1医疗费24356.5元，计136183.62元，全部由某某贸易公司支付。刘某某为确定自己的损伤程度，于2020年9月14日委托江西求实司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费进行评定，鉴定中心于2020年10月10日作出鉴定，鉴定意见为：刘某某右上肢损伤伤残等级为十级，右下肢损伤伤残等级为十级；后续治疗费20000元。刘某某支付鉴定费4240元。被告财保某某分公司对上述鉴定结论不服，向本院申请对两原告的住院天数合理性和非医保医疗费用进行重新鉴定，本院同意后便委托江西天剑司法鉴定中心进行重新鉴定，鉴定中心于2020年12月21日作出鉴定，鉴定意见为刘某某合理住院天数76天，非医保医疗费用15114.24元；陈某1合理住院天数48天，非医保医疗费用2890.12元。财保某某分公司支付鉴定费4200＋3000＝7200元。刘某某、陈某1系农业户口。陈某1自2018年9月起就读于灰埠镇京贝幼儿园，其和母亲游某某自2018年3月30日起一起居住在灰埠镇邮政旁的租赁房屋。刘某某未在家务农，平时帮儿子带孙子，外带帮人做点小工。两原告住院期间，均由陈某2夫妻俩照顾。刘某某父亲刘某某（身份证号码3622221947********）与母亲胡某某（身份证号码3622221950********）共育有5个子女。同时查明，彭某某系某某贸易公司雇请的司机，双方系雇佣关系。事故发生时，彭某某持有效Ａ2驾驶证，赣Ｃ×××**行驶证在有效检验期内。另外，彭某某、某某贸易公司达成协议于2020年1月7日支付刘某某、陈某1和刘某某30000元，该款是两被告的自愿补偿款，不是赔偿款，两被告不要求原告返还。裁判理由及结果本院认为，公民的健康权受法律保护。两原告因交通事故造成的人身损害，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。案涉事故原告系骑行、乘坐非机动车，交警部门认定原告无过错，不负事故责任，被告彭某某负事故全部责任，该认定程序合法，责任划分并无不妥，本院予以确认。又因侵权人彭某某是某某贸易公司的雇请司机，故原告的损失由某某贸易公司承担。但赣Ｃ×××**在财保某某分公司投保了交强险和商业第三者险，故某某贸易公司的赔偿责任由财保某某分公司承担。财保某某分公司辩称应扣减两原告非医保费用，但其未举证证明其就该免责事由向投保人履行了提示和明确说明义务，根据保险法第十七条的规定，该免责条款不产生效力，故对该答辩意见本院不予采纳。综上，根据刘某某主张的赔偿项目，其因此次交通事故应获赔的损失有：1、误工费。刘某某诉称其平时帮忙带孙子，外带帮人做点小工，但其未提供工资收入证明，故酌定误工费按90元/天计算，确认为（76+180）90=23040元。2、护理费。刘某某未举证证明其护理人员有固定收入，也未举证证明护理人员最近三年的平均收入状况，故本院参照上一年度私营单位居民服务业就业人员年平均工资41444元计算，护理期按照鉴定的合理住院天数计算，确认为41444÷360×76=8749元。3、住院伙食补助费确认为7650=3800元。4、营养费确认为7630=2280元。5、残疾赔偿金。刘某某虽是农业户口，但其在城镇生活已满一年，主要收入来源于城镇，故其残疾赔偿标准可按城镇居民标准计算，残疾赔偿金确认为365462011%=80401元。6、精神损害抚慰金酌定6000元。7、交通费。因刘某某未提供票据证明，但考虑到其确有交通费支出，故本院酌定1200元。8、被抚养人生活费。截至定残日，刘某某父亲年满73周岁，母亲年满70周岁，故被抚养人生活费确认为22714（7+10）11%5=8495元。9、鉴定费4240元属于刘某某为确定自己损失所支付的合理费用，应由保险人承担。10、后续治疗费以鉴定结论为准，确认为20000元。以上损失合计158205元，未超出保险限额，由财保某某分公司在保险范围内支付给刘某某。根据陈某1主张的赔偿项目，其因此次交通事故应获赔的损失有：1、护理费。陈某1未举证证明其护理人员有固定收入，也未举证证明护理人员最近三年的平均收入状况，故本院参照上一年度私营单位居民服务业就业人员年平均工资41444元计算，护理期按照鉴定的合理住院天数计算，确认为41444÷360×48＝5526元。2、住院伙食补助费确认为4850=2400元。3、营养费确认为4830=1440元。4、交通费。因陈某1未提供票据证明，但考虑到其确有交通费支出，故本院酌定800元。以上损失合计10166元，未超出保险限额，由财保某某分公司在保险范围内支付给陈某1。至于某某贸易公司垫付的刘某某、陈某1医药费136183.62元，则由财保某某分公司在保险范围内支付赔付给某某贸易公司。某某贸易公司垫付的刘某某医疗费，由其另行向保险公司主张。综上，为了维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条至第二十五条、第二十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市分公司于本判决生效后七日内在保险范围内支付原告刘某某理赔款158205元；二、由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市分公司于本判决生效后七日内在保险范围内支付原告陈某1理赔款10166元；三、由被告中国某某财产保险股份有限公司某某市分公司于本判决生效后七日内在保险范围内支付被告江西某某贸易有限公司垫付款136183.62元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8043元，减半收取计4022元，由被告彭某某承担2661元，剩余1361元由原告刘某某、陈某1承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费。款汇江西省宜春市中级人民法院，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期未缴纳，按自动撤回上诉处理）。审判员  何建新二〇二〇年十二月三十日书记员  黄晓华