河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终5956号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司太和支公司。住所地：安徽省阜阳市太和县人民北路西侧。代表人：张涛，该公司经理。委托诉讼代理人：唐晨曦，河南华豫律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：闫心友，男，1977年12月3日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区，系死者之子。被上诉人（原审原告）：闫新闻，男，1988年5月12日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区，系死者之子。被上诉人（原审原告）：闫心愿，男，1981年7月21日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区，系死者之子。被上诉人（原审原告）：闫新梅，女，1976年12月26日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区，系死者之女。被上诉人（原审原告）：崔玉荣，女，1953年9月16日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区，系死者之妻。被上诉人（原审原告）：闫洳雪，女，2011年5月6日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区。法定代理人：闫新闻，男，1988年5月12日出生，汉族，住河南省商丘市睢阳区闫集乡东街村**。被上诉人（原审原告）：闫嘉旭，男，2014年1月12日出生，汉族，住，住河南省商丘市睢阳区/div>法定代理人：闫新闻，男，1988年5月12日出生，汉族，住，住河南省商丘市睢阳区闫集乡东街村**/div>七被上诉人共同委托诉讼代理人：刘苏嘉，河南睢阳律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司太和支公司（以下简称平安财险太和支公司）因与被上诉人闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭（以下简称闫心友等七人）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初6713号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年12月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财险太和支公司的委托诉讼代理人唐晨曦，被上诉人闫心友、闫新闻及其与闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭的共同委托诉讼代理人刘苏嘉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险太和支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决书第一项,并在查清事实后依法改判平安财险太和支公司减少赔偿229508元。2、上诉费用由闫心友等七人承担。事实与理由：一、原审判决平安财险太和支公司在商业三者险保险限额内承担赔偿责任无事实及法律依据。肇事车辆驾驶员赵伟在事故发生后并未立即停车,保护现场符合保险合同约定的商业三者险免责情形。平安财险太和支公司针对案涉车辆出具的保险单是本案判决的基础,不论是闫心友等七人还是一审法院均对保险单内容没有异议。案涉保险合同双方当事人为平安财险太和支公司和赵伟,因为闫心友等七人未起诉赵伟,在赵伟未参加庭审的情况下,一审直接认定平安财险太和支公司就“事故发生后未及时停车保护事故现场,不承担保险责任”的条款没有尽到提示和明确说明义务明显无任何依据。二、一审未查清垫付款情况,导致平安财险太和支公司面临重复赔偿。本次事故发生之后,赵伟及其家属向受害人垫付费用共计40000元,因为闫心友等七人在一审中未起诉赵伟,导致其垫付款情况未能查清。因闫心友等七人已经得到该40000元赔偿,其在诉讼中就应当相应的丧失该40000元的诉讼权利,否则闫心友等七人应当将该垫付款返还给赵伟及其家属,平安财险太和支公司申请在二审中追加赵伟为诉讼参加人,以便查明案件事实。闫心友等七人答辩称，一审判决平安财险太和支公司在商业三者险范围内承担赔偿责任有事实和法律依据。肇事司机垫付的4万元系自愿补偿给受害人，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。闫心友等七人向一审法院起诉请求：1、请求依法判令平安财险太和支公司赔偿闫心友等七人医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、车物损失费、鉴定费、交通费等合计42万元；2、诉讼费用由平安财险太和支公司承担。一审法院认定事实：2020年9月13日14时，在105国道睢阳区闫集镇十字街，赵伟驾驶皖Ｋ×××**号轻型厢式货车沿105国道由北向南行驶时，与沿105国道东侧车道由北向南行驶右转弯的闫某驾驶的易阳牌电动三轮车相撞，造成闫某死亡和电动三轮车乘车人闫嘉旭、闫洳雪受伤及车辆损坏的道路交通事故，事故发生后，赵伟未立即停车、保护现场。该事故经商丘市公安局交通警察支队事故处理大队认定，死者闫某承担此事故的次要责任，赵伟承担此事故的主要责任。涉案车辆在平安财险太和支公司投保有交强险和商业三者险，事故发生保险日期内。事故发生后，电动三轮车乘车人闫洳雪在商丘市第一人民医院住院治疗16天，花费5562.12元，电动三轮车乘车人闫嘉旭在商丘市第一人民医院住院治疗16天，花费5598.37元。电动三轮车车损经评估为2715元，评估费100元。受害人闫某，男，1949年8月8日出生，死亡时71周岁；2019年河南省居民可支配性收入为34200.97元/年；2019年河南省居民护理费为128.38元/天。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害或财产损失，应由被保险机动车在交强险限额内予以赔付，不足部分依据事故责任划分予以赔偿。本次事故死者闫某承担此事故的次要责任，赵伟承担此事故的主要责任。因保险公司的免责条款及投保人赵伟的签字均系电子版，无证据证明其已就免责条款尽到提示及明确说明义务，对投保人不发生效力，投保人主观上并无为逃避事故责任而逃逸的行为，且事故责任、事故原因已查明，上述事实有事故认定书予以佐证，故平安财险太和支公司首先在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，在商业险限额内按80%予以赔偿。闫心友等七人的损失包括：死亡赔偿金34200.97元/年×9年=307808.73元、丧葬费34152.50元、精神损失费酌定：45000元、交通费酌定1000元、车损2715元、评估费100元、施救费200元；闫嘉旭的损失包括：医疗费5598.37元、营养费20元×16天=320元、住院伙食补助费50元/天×16天=800元、护理费128.38元/天×16天=2054.04元、交通费酌定200元；闫洳雪的损失包括：医疗费5562.12元、营养费20元×16日=320元、住院伙食补助费50元/天×16天=800元、护理费128.38元/天×16天=2054.04元、交通费酌定200元。以上合计408884.80元。平安财险太和支公司在交强险限额承担122000元，剩余286884.80元按80%即229507.84元。综上所述，一审法院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、十九条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司太和支公司赔偿原告闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费、交通费、医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、评估费、车辆损失费、施救费、交通费等共计351507.84元。二、驳回原告闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭的其他诉讼请求。上述款项于判决生效后十日内履行完毕。如未按判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3800元，由原告闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭承担。本院二审查明：案涉交通事故的肇事司机赵伟为闫心友等七人垫付40000元。本院对一审判决认定的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：一、平安财险太和支公司应否在商业三者险保险范围内承担赔偿责任。二、肇事司机垫付的40000元款项的性质如何认定。平安财险太和支公司上诉主张案涉事故的肇事司机赵伟在事故发生后未立即停车，保护现场，并据此主张该情形符合保险合同约定的商业三者险免责，但根据平安财险太和支公司在一审中提交的保险条款，并未载明“事故发生后未立即停车、保护现场”系保险条款约定的商业三者险免责的情形，故其据此主张应在商业三者险范围内免责，本院不予支持。关于肇事司机赵伟垫付的40000元款项的性质认定问题，因二审庭审中，闫心友等七人认可收到肇事司机赵伟垫付的40000元款项，故在平安财险太和支公司赔偿闫心友等七人的数额中应将该数额予以扣除。综上，平安财险太和支公司应赔偿闫心友等七人311507.84元（已扣除垫付款40000元）。对于赵伟垫付的40000元款项，赵伟可向平安财险太和支公司进行理赔以主张权利。综上，因本案出现新的事实，对于一审判决应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持河南省商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初6713号民事判决第二项，即“驳回原告闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭的其他诉讼请求”；二、变更河南省商丘市睢阳区人民法院（2020）豫1403民初6713号民事判决第一项为“被告中国平安财产保险股份有限公司太和支公司于本判决生效后十日内赔偿原告闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费、交通费、医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、评估费、车辆损失费、施救费等共计311507.84元（已扣除赵伟的垫付款40000元）”。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费3800元，二审案件受理费4742元，共计8542元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司太和支公司负担4742元，被上诉人闫心友、闫新闻、闫心愿、闫新梅、崔玉荣、闫洳雪、闫嘉旭负担3800元。本判决为终审判决。审判长 郭 玮审判员 李念武审判员 张月梅二〇二〇年十二月二十九日法官助理朱琳书记员过金秋