河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终5566号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。统一社会信用代码：914116008754120838。住所地：周口市中州路**。法定代表人：姚勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨玉洁，河南团结律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘学钦，男，汉族，1959年12月17日出生，住河南省郸城县。委托诉讼代理人：董战胜，河南洺水律师事务所律师。委托诉讼代理人：张恒，河南洺水律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李洪亮，男，汉族，1997年9月12日出生，住河南省淮阳县。被上诉人（原审被告）：李明亮，男，汉族，1995年1月15日出生，住河南省淮阳县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人保财险周口公司）因与被上诉人刘学钦、李明亮、李洪亮机动车交通事故责任纠纷一案，不服郸城县人民法院（2020）豫1625民初4469号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月15日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险周口公司的委托诉讼代理人杨玉洁，被上诉人刘学钦的委托诉讼代理人董战胜到庭参加了诉讼。李明亮、李洪亮经本院传票传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。人保财险周口公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判人保财险周口公司承担刘学钦的医疗费、住院伙补、营养费、护理费、误工费等损失77689.48元（不服部分146803.88元)；2、本案一审、二审费用由刘学钦、李明亮、李洪亮承担。上诉事实及理由：一、人保财险周口公司已在交强险限额内为刘学钦垫付医疗费10000元，一审判决没有予以扣除；二、人保财险周口公司认为：刘学钦构不成伤残，其伤残赔偿及精神损害赔偿金不应支持。据此，特向二审法院提起上诉，请求判如所请。刘学钦辩称，一审认定事实清楚，判决适当，请求维持。李明亮、李洪亮未答辩。刘学钦向一审法院起诉请求：1、依法判令人保财险周口公司、李明亮、李洪亮赔偿刘学钦医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等236600元；2、本案诉讼费用由人保财险周口公司、李明亮、李洪亮承担。一审法院审理查明：20l9年11月13日7时30分许，李洪亮驾驶豫Ａ×××**小型轿车顺支农路自北向南行驶至民生街交叉口时，与自西向东横过支农路行驶由刘学钦驾驶的两轮电动车相撞，造成两轮电动车驾驶人刘学钦受伤及两车受损的交通事故。该事故经郸城县公安交通警察大队作出的郸公交认字[2019]11045号道路交通事故认定书认定，李洪亮负此事故的全部责任，刘学钦无责任。李洪亮驾驶的豫Ａ×××**小型轿车登记所有人是李明亮，该车辆在人保财险周口公司投保有交强险及商业险，交强险保险期间为2019年10月11日至2020年10月10日，商业险保险期间为2019年10月1日至2020年9月30日，本次事故发生在保险期间。其中商业险保险第三者责任保险限额为100万元。刘学钦受伤后入住郸城县第二人民医院治疗，2019年11月13日至2020年1月15日共住院63天，支出医疗费用34636.23元，人保财险周口公司已在交强险保险限额内为刘学钦垫付医疗费1万元。刘学钦伤情经鉴定为左胫骨平台骨折术后，目前骨折已愈合，但左膝关节功能丧失60%，构成九级伤残；三期评定为：误工期180日、护理期90日，营养期60日；刘学钦内置物取出后续手术治疗后期医疗费评估为需人民币8000元至10000元。刘学钦共支出鉴定费用2517元。另查明刘学钦刘学钦系农村居民。上述事实，有交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、刘学钦的住院病历、诊断证明、医疗费票据、住院费用汇总清单、周口明正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书及后期医疗费评估意见、鉴定费票据、刘学钦的户籍证明、农村土地承包经营权证书、郸城县丁村乡李黄楼行政村村委会证明及当事人陈述意见等证据在卷佐证，足以认定。一审法院认为，20l9年11月13日7时30分许，李洪亮驾驶豫Ａ×××**小型轿车顺支农路自北向南行驶至民生街交叉口时，与自西向东横过支农路行驶由刘学钦驾驶的两轮电动车相撞，造成两轮电动车驾驶人刘学钦受伤及两车受损的交通事故，该事故经郸城县公安交通警察大队作出的郸公交认字[2019]11045号道路交通事故认定书认定，李洪亮负此事故的全部责任，刘学钦无责任，事实清楚，法院予以采信。刘学钦造成的损失有：1、医疗费34636.23元，保险公司认为应扣除医疗费中10%-20%非医保用药的意见，无法律依据，不予采信；2、住院伙食补助费3150元（50元/天×63天）；3、营养费1260元（20元/天×63天）；4、护理费11554.03元（46858元÷365天×90天）；5、交通费1260元（20元/天×63天）；6、残疾赔偿金136803.88元（34200.97元/年×20年×20%），7、鉴定费2517元；8、误工费23312.22元（47272元/年÷365天×180天）；9、精神抚慰金，刘学钦所受损伤给其造成了一定的精神伤害，根据其残程度等情况，精神抚慰金酌定为10000元为宜；刘学钦所主张的后续治疗费用待实际发生后再予主张为宜。刘学钦的以上损失共计224493.36元，应由人保财险周口公司首先在交强险额内予以赔偿，剩余部分在商业险限额内予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决，一、人保财险周口公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险范围内赔偿刘学钦医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计224493.36元，限人保财险周口公司于判决生效后五日内付清；二、驳回刘学钦的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费（减半收取）2425元，由李洪亮承担。二审中，双方均未提交新证据。本院审理查明的事实与原审判决认定的事实一致。本院认为：人保财险周口公司上诉称其已经在交强险限额内垫付10000元，对此一审已经查明，且刘学钦在二审庭审中予以认可，故该款应予扣减。人保财险周口公司还上诉称刘学钦构不成伤残。因刘学钦经法院委托，由周口明正法医临床司法鉴定所鉴定并出具司法鉴定意见书，结论为，刘学钦构成九级伤残。人保财险周口公司未能提供证据证明该鉴定意见书存在违法之处，鉴定意见书的效力应予认定。一审据以计算残疾赔偿金并判令保险公司承担精神抚慰金于法有据，应予支持。综上所述，一审判决认定事实清楚，判决基本适当，但人保财险周口公司垫付的款项未予扣除，应予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持郸城县人民法院（2020）豫1625民初4469号民事判决第二项及诉讼费的分担；二、变更郸城县人民法院（2020）豫1625民初4469号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险范围内赔偿刘学钦医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计214493.36元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审诉讼费3236元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司承担3000元，由李洪亮承担236元。本判决为终审判决。审判长  李水安审判员  何江**审判员  李保利二〇二〇年十二月二十四日法官助理刘星巍书记员展铭晨