贵州省镇远县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔2625民初1186号 原告：杨胜梅，女，1981年10月5日出生，汉族，贵州省镇远县人，初中文化，个体工商户，户籍所在地贵州省镇远县，现住镇远县。 委托诉讼代理人：谢武，贵州丰来律师事务所律师。代理权限为一般授权。 委托诉讼代理人：侯修梅，贵州丰来律师事务所实习律师。代理权限为一般授权。 被告：黔东南红十字微创医院，住所地贵州省黔东南苗族侗族自治州镇远县联合街**，统一社会信用代码为525226257411412062。 法定代表人：赵树国，系该院院长。 委托诉讼代理人：冯世敏，女，1986年4月5日出生，汉族，贵州省遵义市人，大学专科文化，户籍所在地贵州省遵义市红花岗区，现住镇远县，系该院医务科护士长。代理权限为一般授权。 委托诉讼代理人：周波波，女，1990年10月5日出生，汉族，贵州省镇远县人，大学本科文化，住镇远县。代理权限为一般授权。 原告杨胜梅诉被告黔东南红十字微创医院（以下简称“微创医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年11月25日立案受理后，依法适用简易程序于同年12月11日公开开庭进行了审理。原告杨胜梅及其委托诉讼代理人谢武、侯修梅到庭参加诉讼，被告微创医院的委托诉讼代理人冯世敏、周波波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨胜梅向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费1620元，后续检查费155.25元，伤残赔偿金247708.80元，误工费13339.33元（庭审中变更为33348.33元），住院伙食补助费720元，被赡养人生活费84751.92元，资料复印费270元，鉴定费2880元，护理费10390.41元，交通费450元，营养费8100元，精神抚慰金54000元，共计人民币424385.70元（庭审中变更为444394.70元）；2.本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由：患者杨胜梅于2019年11月26日因子宫肌瘤疾病在被告处进行子宫肌瘤切除手术，并于2019年12月4日出院。出院后原告因身体不适再次到被告处咨询检查，被告告知原告子宫肌瘤手术时已经把原告子宫切除。原告到被告处仅是治疗子宫肌瘤疾病，从未要求切除子宫，现由于被告的严重医疗过错行为，导致原告此生不能怀孕。经黔东南苗族侗族自治州医学会鉴定为三级丙等医疗事故，并在黔东南州人民医院法医学司法鉴定所评定为七级伤残。原告认为，因被告的严重医疗过错行为，导致原告子宫切除的后果，剥夺了原告再次作为母亲的权利，给原告及家人造成严重的精神创伤及无法弥补的损失，对于原告的损失，被告应当依法承担90%的民事赔偿责任。经与被告协商无果，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，望判如所请。 被告微创医院辩称，被告详细的为原告解释病情及具体的手术方案后，于2019年11月26日、27日与原告签订“子宫次全切除手术或子宫全切除术”的手术协议、手术麻醉协议、麻醉知情同意书，原告本人签字并盖手印且注明了“知情同意”；被告是绝不可能违背职业法规、职业道德，冒着损害医院名誉、损害原告身体为其做子宫次全切除术的；根据鉴定结果，被告愿意承担相应的责任，与原告多次进行协商，但是原告将过错全部推卸给被告，要求被告赔偿444394.70元，其请求无事实和法律依据。 根据当事人的举证、质证及本院确认的有效证据并结合当事人庭审陈述，本院查明如下事实：2019年11月26日，原告杨胜梅因“月经量增多5月”到微创医院就诊，诊断为：1.子宫肌瘤；2.阴道炎；3.盆腔静脉迂曲；4.子宫直肠凹积液；5.左侧卵巢囊肿；6.右下肺肺炎；7.××携带者。同年11月27日，微创医院为杨胜梅做“子宫次全切除术＋左侧卵巢囊肿开窗术”，手术后，杨胜梅在微创医院住院治疗8天，于同年12月4日出院，共花去医疗费8920元，其中新农合报销6472元，杨胜梅自付1818元。后杨胜梅到黔东南州人民医院门诊检查，花去检查费用172.50元。2020年7月22日，黔东南苗族侗族自治州医学会作出黔东南医鉴字（2020）13号《医疗事故鉴定书》，结论为：“本病例属于三级丙等医疗事故，医方负主要责任”。该鉴定书分析意见载明：（1）该患者无子宫切除指征；（2）患者知情同意并签字盖手印。原告杨胜梅为此支付鉴定费2500元。同年9月22日，杨胜梅委托黔东南州人民医院法医学司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，黔东南州人民医院法医学司法鉴定所作出法临鉴（残）字（2020）244号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人杨胜梅医疗事故致子宫次全切除术后，依照两院三部2017年1月1日起施行的《人体损伤致残程度分级》第5.7.5条第4项之规定，评定为七级伤残。原告杨胜梅为此支付鉴定费700元。 另查明，杨胜梅自2017年至今从事个体工商户经营，在镇远县舞阳镇联合街金堡路口对面经营镇远县来一碗粉面馆早餐店。杨胜梅住院治疗期间，由其现任丈夫邱坤护理。 又查明，原告杨胜梅现有被扶养人为：父亲杨昌德（现年63岁）、母亲李育兰（现年64岁），杨昌德与李育兰共生育了杨胜梅、杨胜平、杨胜伦三个子女。 上述事实，有原告杨胜梅提供的原告身份证、被告企业查询信息、原告在被告处治疗子宫肌瘤手术的病案复印件、治疗费、后续检查费及资料复印费发票、黔东南医鉴（2020）13号医疗事故技术鉴定书复印件、黔东南州人民医院法医学司法鉴定所鉴定意见书复印件、鉴定费发票、杨胜梅兄弟及父母身份证复印件、都坪镇大坝村村委会出具的证明、原告与邱坤的结婚证复印件、镇远县羊场镇龙洞村村委会出具证明、交通费发票、镇远县商品房预售合同登记备案表复印件、贵州省社会保险基金专用收据复印件、镇远县舞阳镇联合社区委员会出具的证明、原告营业执照副本复印件，被告微创医院提供的原告在被告处住院的病历复印件、黔东南医鉴（2020）13号医疗事故技术鉴定书复印件、黔东南州人民医院法医学司法鉴定所鉴定意见书复印件及当事人陈述在卷佐证，经本院审查，足以认定。 本院认为，原告杨胜梅因病在微创医院诊治，双方之间形成医疗服务合同关系，杨胜梅在微创医院治疗过程中受到损害，属医疗损害责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”的规定，对于原告杨胜梅在本次事故中的损失，因原、被告双方对黔东南苗族侗族自治州医学会作出的《医疗事故鉴定书》均无异议，本院对该鉴定书认定被告承担主要责任的结论予以采信，并结合本案实际酌情确定被告微创医院承担75%的赔偿责任，余下损失由原告杨胜梅自行承担。 关于原告杨胜梅的损失，本院核定如下： 1.医疗费。根据医疗机构出具的付款凭证、检查费票据，结合病历和诊断证明等相关证据，原告主张医疗费1800元、后续检查费172.50元，合计1972.50元，本院予以确认。 2.误工费。根据原告病情，原告因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天，原告主张误工时间自手术之日计算至定残日前一天为300天，并参照上一年度住宿和餐饮业年平均工资收入标准45082元／年计算，误工费为37053.70元（45082/年÷365天×300天），本院予以确认。 3.护理费。原告在庭审中主张护理期按住院8天计算，护理费标准参照居民服务行业人均工资收入46821元／年计算，护理费为1026.21元（46821元/年÷365天×8天），本院予以确认。 4.住院伙食补助费。原告主张参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，住院8天，确定为800元（100元/天×8天），本院予以确认。 5.营养费。原告在庭审中主张营养期按住院8天计算，本院予采信。营养费参照《贵州省道路交通事故损害赔偿标准》，按照50元/天计算，确定为400元（50元/天×8天），原告的主张超出部分不予支持。 6.被扶养人生活费。原告主张参照上年度贵州省城镇居民人均消费性支出21402元/年标准计算，其父亲杨德昌的生活费为48511.20元（21402元/×17年×40%÷3人）；其母李育兰的生活费为45657.60元（21402元/×16年×40%÷3人），以上被扶养人生活费合计为94168.80元，本院予以确认。 7.交通费。根据原告提交的证据及原告治疗、鉴定的实际情况，予以支持交通费450元。 8.鉴定费3200元，有票据为凭，本院予以确认。 9.资料复印费300元，有票据为凭，本院予以确认。 10.伤残赔偿金。原告主张参照上年度城镇居民人均可支配收入标准计算伤残赔偿金为275232元（34404元/年×20年×40%），本院予以确认。 11.精神抚慰金。被告的医疗行为存在过错，造成原告身体受到伤害，原告有权向被告主张精神损害赔偿，但原告主张精神抚慰金60000元过高，本院酌定支持精神抚慰金20000元。 以上1至11项合计434603.21元，被告微创医院负75%的责任，即被告黔东南红十字微创医院应承担杨胜梅医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、交通费、鉴定费、资料复印费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计325952.41元（434603.21元×75%）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八之规定，判决如下： 一、被告黔东南红十字微创医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告杨胜梅医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、被扶养人生活费、交通费、鉴定费、资料复印费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计325952.41元； 二、驳回原告杨胜梅的其他诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2520元，减半收取1260元，由原告杨胜梅负担300元，被告黔东南红十字微创医院负担960元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。 审 判 员  龙 睿 二〇二〇年十二月十六日 法官助理  王 立 书 记 员  韩有荣