内蒙古自治区丰镇市人民法院   民事判决书   （2020）内0981民初1330号   原告：孙某1，内蒙古丰镇市人，现住内蒙古自治区丰镇市，公民身份号码×××。   法定代理人：孙某2，内蒙古丰镇市人，现住内蒙古自治区丰镇市，公民身份号码×××，系原告孙某1父亲。   委托诉讼代理人：孙某3，内蒙古丰镇市人，退休，现住内蒙古自治区丰镇市，公民身份号码×××，系原告孙某1祖父。   委托诉讼代理人：杨某，乌兰察布市丰镇市法律援助中心法律援助律师。   被告：丰镇市医院，统一社会信用代码xxx。   法定代表人：胡某。   委托诉讼代理人：高某，内蒙古秤元律师事务所律师。   原告孙某1诉被告丰镇市医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年08月20日立案后，依法组成合议庭，于2020年11月19日公开开庭进行了审理。原告孙某1及其法定代理人孙某2、委托诉讼代理人孙某3、杨某、被告丰镇市医院的委托诉讼代理人高某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告孙某1向本院提出诉讼请求：判令被告承担医疗过错的赔偿责任，支付医疗费、住院伙食补助费、护理费10000元，鉴定后增加费用。事实和理由：2005年4月18日原告母亲范某某因到预产期在丰镇市医院妇产科进行检查，当时医生告知：“胎位正常，胎心率正常，如肚疼再来医院检查分娩”。同年4月23日晚22时许，原告母亲肚疼加剧，在被告处住院待产。在此期间，原告母亲和家人多次问询医生，医生告知：“产妇一切正常，能顺产”。经过近30小时，给产妇肌注催产素50u，并用宽布带在产妇肚上从上往下挤压，于4月25日凌晨3时20分原告母亲分娩，出生的原告重度窒息，全身青紫等状况，抢救20分后，由妇科转儿科抢救。儿科接诊入院情况是：“不哭伴呻吟，口中滤白沫，出生是难产，生后青紫无呼吸，由宫内窘迫时，TO不升，过期产儿貌，前囱略紧，经抢救20分钟后建立自主呼吸，双肺可闻及干湿啰音，四肢肌张力普通增多”。入院诊断：“新生儿吸入性肺炎，新生儿颅内出血等”，儿科接诊后下达病危通知书。在儿科治疗3天后，婴儿仍然不哭，病情加重。经和主治医生商议，于4月28日转到北京儿童医院住院13天进行治疗。经诊断：“新生儿缺氧缺血性脑病（中-重度），新生儿颅内出血（蛛网膜下腔出血），新生儿吸入性肺炎（羊水吸入）”。出院后继续在儿童医院做高压氧治疗三个疗程。2005年9月再次复查告知：“患儿是新生儿缺氧缺血性脑病后遗症，即脑瘫”。造成原告现状，被告方检查不全面、诊断不准确，导致产妇发生过期妊娠；同时使用催产素和宽布带挤压操作不当，引起过强的宫缩，大夫没有采取剖腹产，造成胎儿缺氧和颅内出血的状况。由于被告工作人员失误给原告造成伤害，2007年8月16日被告以不属于医疗事故为由，双方达成一次性处理协议，向原告给付68000元。原告家人用该款继续为原告治疗，先后花费医疗费用1000000元左右。此后医院虽每年还承担原告部分治疗费用，但只是杯水车薪，现原告每天靠年迈多病的爷爷奶奶照料生活。随着时间延续，原告的身体状况和被告医疗人员的医疗过错行为更加有直接的因果关系。原告及家人要求对后续费用给予解决赔偿，但无法达成一致，致使原告的合法权益遭受侵害。综上，原告认为由于被告医务人员的过错，给我造成终生残疾，虽然双方签订过一次性处理协议，被告认为该事故不属于医疗事故。协议的内容是显失公平的，故提起诉讼，要求被告承担医疗过错的赔偿责任，鉴定后追加费用。望人民法院依法查明事实，准予所请。   被告丰镇市医院辩称，一、本案并不属于医疗事故，答辩人并没有赔偿义务。2005年4月25日凌晨3时20分，答辩人处王靖大夫、柴某某护士接到妇科会诊通知，立即赴妇科会诊，上妇科后见妇科武风兰大夫、任芳护士及其他值班人员正在抢救刚出生婴儿被答辩人孙某1(又名：孙某某)，此时孙某1颜面四肢发绀、呼吸表浅、不哭；查体：心率120次/分；四肢肌张力松弛，为新生儿室息表现，遂积极参加了抢救工作。妇科医护人员已完成清除呼吸道分泌物、人工呼吸、吸氧、肌注纳洛酮等综合治疗。王靖大夫口头医嘱指示护士柴亚琴静输碳酸氢钠10毫升、氨茶碱12.5毫克，经治疗观察一段时间后，患儿颜面四肢稍变红，呼吸仍表浅，但仍不哭，同时出现呻吟，呕吐白沫，于是由妇科任芳护士和儿科王靖大夫、柴亚琴护士、急诊科全巧珍大夫护送转入儿科治疗。入科后，查体：体温不升；P100次/分；R50次/分；W3.7kg。左侧顶枕可触及一约5×6cm肿块，有波动感，前凶略紧，双肺可闻及于湿罗音，心率100次/分，律齐，未闻及杂音，脐无渗血，四肢肌张力普遍增高，吸吮反射活跃。入院诊断1、新生儿室息；2、吸入性肺炎；3、新生儿缺氧缺血性脑病；4、怀疑颅内出血。同时给予1、保暖(置暖箱)；2、吸氧；3、抗感染；4、畅通呼吸道；5、纠正酸中毒；6、保护大脑及其他对症处理。次日主任查房，患儿能进少量奶水有哭声，但微弱无回音，四肢肌张力增高，查体：呼吸平稳，前囱紧张，双肺罗音减少，并急做颅CT回报结果：考虑新生儿缺氧缺血性脑病。根据患儿临床表现及CT回报结果已有脑水肿、脑损伤，及时加用甘露醇降颅压，保护大脑药(脑活素)治疗，患儿入院第3天逐渐病情演变进入抑制状态，表现为不哭、反应差、昏睡，查体：前凶稍紧，颈软，心肺腹阴性，四肢肌张力高，次日病情变化不明显，家属要求转上级医院诊治。因此答辩人认为，答辩人处王靖大夫、柴亚琴护士在孙小兵出生5分钟后即赴妇科会诊，并参与诊断抢救全过程，在此过程中我们认为我们行动是迅速的，诊断是准确的，用药是合理的，没有违反任何操作规程，没有违反任何法律法规。同时在2006年7月15日丰镇市卫生局委托乌兰察布市医学会医疗事故技术鉴定委员会对本次医疗过程进行技术鉴足，经该委员会2006年7月15日出具乌医鉴字(2006)4号《医疗事故技术鉴定书》鉴定：本次医疗过程并不属于医疗事故。因此，答辩人并没有赔偿义务。二、答辩人与原告父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷签订过一次性处理协议书并已经履行了协议书的全部义务，答辩人不应当再文付原告任何的费用。虽然原告脑瘫不属于医疗事故，但是因原告父母及爷爷、奶奶、姥姥、姥爷坚持认为与答辩人有关，答辩人也考虑到原告家庭的情况，同意对其进行一定的救助，在双方的协商下，于2007年8月16日签订了《一次性处理协议书》，答辩人一次性处理给付原告父母及爷爷、奶奶、姥姥、姥爷6.8万元整，同时也保证不再向答辩人提出任何赔偿请求，协议签订后答辩人一次性支付了上述款项，并由上述领款人出具了领条。虽然后期答辩人还为原告出具过医疗费用，但是也是出于同情的角度，而并非对自身责任的自认。三、本案已经超出诉讼时效，应依法驳回其诉讼。本案并非是医疗事故，且在2007年8月16日已经就此事与原告父母及爷爷、奶奶、姥姥、姥爷签订了《一次性处理协议书》，此事已经处理完毕，至今已经13年之久，而后期答辩人为其支出部分医疗费也是出于人道主义的帮扶，因此该案已经明显超出了诉讼时效，故应驳回其诉讼。综上，答辩人认为，本案并不是医疗事故，答辩人作为医疗机构并没有任何的赔偿责任，且案件已经超出诉讼时效，故望法院驳回原告的诉讼。   经审理查明，原告孙某1的母亲范名姝于2005年04月23日在丰镇市医院住院待产，2005年04月25日原告孙某1在丰镇市医院出生，出生后表现为脐绕颈一周，四肢颜面发绀、呼吸微弱不哭、轻度窒息。医生即给予保温，人工呼吸，对应治疗，肌张力稍有好转，即转儿科治疗，儿科经对症治疗，病情变化不明显。2005年04月28日，原告孙某1转北京儿童医院治疗，入院诊断为：新生儿缺氧缺血性脑病，住院13天后出院，同年9月再次去首都医科大学北京儿童医院复查。2006年6月12日丰镇市卫生局以丰卫发【2006】48号文件向乌兰察布市医学会发出关于对患儿孙小兵进行医疗事故技术鉴定委托组织鉴定的建议，2006年07月15日，乌兰察布市医学会医疗事故技术鉴定委员会出具乌医鉴字（2006）4号医疗事故技术鉴定书认定：不属医疗事故。2007年08月16日，原告孙某1的父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷与被告丰镇市医院达成一次性处理协议：1.乙方（被告丰镇市医院）一次性给付甲方（原告孙嘉的父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷）68000元（陆万捌仟元整）；2.甲方（原告孙某1的父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷）保证再不向任何单位或者部门提起上诉，也不向丰镇市医院提出任何怀疑；3.本协议一式两份，从签字之日起生效，甲方（原告孙某1的父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷）在一次性处理协议书上签字，乙方丰镇市医院代表杨某某、王某某、安某某在协议书签字并加盖丰镇市医院公章，协议落款日期2007年8月16日。2020年08月20日，原告孙某1的监护人孙某2以被告丰镇市医院存在医疗过错责任诉至本院。   以上事实有庭审中经过当事人质证的丰镇市医院病案病例复印件、原告孙某1在丰镇市住院记录、北京儿童医院的住院病案首页、丰镇市医院丰医发【2006】9号关于孕妇范名姝诊疗分娩经过医疗技术鉴定意见的报告、丰镇市卫生局丰卫发【2006】48号关于对患儿孙某某进行医疗事故技术鉴定的建议、申请鉴定人孙某2向乌兰察布市医学会提交的陈述材料、乌兰察布市医学会医疗事故技术委员会乌医鉴字（2006）4号医疗事故技术鉴定书、2007年8月16日一次性处理协议书在卷佐证，本院予以确认。   本院认为，原告于2005年04月25日3时15分在丰镇市医院出生，出生后表现为颜面发绀、呼吸微弱不哭、轻度窒息。2006年07月15日，乌兰察布市医学会医疗事故技术鉴定委员会以乌医鉴字（2006）4号医疗事故技术鉴定书认定不属医疗事故。2007年08月16日，原告孙某1的监护人孙某2、范名姝及原告孙某1的亲属与被告丰镇市医院达成一次性处理协议书。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条规定向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。《最高人民法院关于适用的解释》第二百一十九条规定当事人超过诉讼时效期间起诉的，人民法院应予受理。受理后对方当事人提出诉讼时效抗辩，人民法院经审理认为抗辩事由成立的，判决驳回原告的诉讼请求。本案中，被告丰镇市医院就本案已经超出诉讼时效进行了抗辩，对原告孙某1的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第二百一十九条之规定，判决如下：   驳回原告孙某1的全部诉讼请求。   案件受理费50元，由原告孙某1负担。   如不服本判决，可以在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院。   审判长王瑞峰   人民陪审员薄志君   人民陪审员张妍     二〇二〇年十二月七日   书记员 陈辉   附：   《中华人民共和国民法总则》   第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。   诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。   《最高人民法院关于适用的解释》   第二百一十九条当事人超过诉讼时效期间起诉的，人民法院应予受理。受理后对方当事人提出诉讼时效抗辩，人民法院经审理认为抗辩事由成立的，判决驳回原告的诉讼请求。