河南省新乡市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫07民终5847号上诉人（原审原告）：王怀伟，男，1978年8月21日生，汉族，住延津县。被上诉人（原审被告）：来纯民，男，1975年5月19日生，汉族，住延津县。被上诉人（原审被告）：国网河南省电力公司延津县供电公司。住所地：延津县城关镇卫生西路**。统一社会信用代码：91410726MA40W3A19C。负责人：苏高峰。委托诉讼代理人：李沛，河南天基律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑鹏武，公司员工。被上诉人（原审被告）：英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司。住。住所地：新乡市开发区新飞大道时代都市花园**楼****/div>统一社会信用代码：9141070057762255X2。负责人：刘勇，任总经理。委托诉讼代理人：张德丰，河南良承律师事务所律师。委托诉讼代理人：张瑞芳，河南良承律师事务所律师。上诉人王怀伟因与被上诉人国网河南省电力公司延津县供电公司、英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称英大新乡中心支公司）、来纯民机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省延津县人民法院（2020）豫0726民初2347号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人王怀伟，被上诉人国网河南省电力公司延津县供电公司的委托诉讼代理人李沛、郑鹏武，英大新乡中心支公司的委托诉讼代理人张瑞芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王怀伟上诉请求：一、撤销延津县人民法院（2020）豫0726民初2347号民事判决，并依法改判除一审判决金额外判令被上诉人英大新乡市中心支公司增加赔偿上诉人护理费、交通费、误工费、住院伙食补助费共计3278.9元；二、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决部分事实认定错误。一、一审判决认定上诉人实际住院天数为48天，没有事实及法律依据。上诉人于2020年1月9日发生交通事故住院治疗58天。上诉人提交的病历及医疗费票据上均清楚显示，住院天数为58天。一审法院以上诉人在2020年2月3日至2020年2月18日之间无输液记录为由，认为上诉人存在挂床现象，没有任何法律依据，当时医嘱需要暂停输液用药，不存在挂床。“挂床”在法律上无明确概念界定。只是医疗保障部门为加强基本医疗保险定点医疗机构住院管理，制定了一些对基本医疗保险挂床住院的认定标准。但国家没有制定统一标准，各地认定标准也是五花八门。一般情况下“参保人员住院期间连续72小时以上无医疗服务项目记录或费用产生的”会被认定为挂床。一审法院已查明，上诉人在2020年2月3日至2020年2月18日之间“仅口服药物及进行了相关检查”，一审法院没有任何法律依据就认为这种治疗行为属于“挂床”，且不支持上诉人的部分合理损失。二、上诉人10天的合理损失共计3278.9元，依法应当由被上诉人英大泰和财产保险股份有限公司新乡市中心支公司在交强险死亡伤残限额内增加赔偿上诉人的10天的护理费、交通费、误工费共计2778.9元；在商业三者险范围内增加赔偿上诉人10天住院伙食补助费500元。1、住院伙食补助费：10天×50元／天=500元。2、误工费：47272元／年＋365天／年×10天=1295.12元。3、护理费：46858元／年＋365天／年×10天=1283.78元。4、交通费：10天×20元=200元。英大新乡中心支公司辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，1、一审判决书有笔误，本院认为部分住院伙食补助费应是50元，判决书写的是58元。2、认为交通费过高，依法应予以减少。3、鉴定费600元为间接损失，我司不承担。国网河南省电力公司延津县供电公司辩称，一审事实认定清楚适用法律正确，上诉人挂床期间损失不应得到支持，王怀伟诉讼费不应由我司承担。来纯民未到庭，未提交书面答辩意见。王怀伟向一审法院起诉请求：请求来纯民、国网河南省电力公司延津县供电公司、英大新乡中心支公司赔偿1．医疗费10803.15元，2．住院伙食补助费50元／天×58天=2900元，3．营养费1160元，4．误工费47272元／年÷365天×88天=11396.88元，5．护理费46858元／年÷365天×58天=7446.04元，6．交通费1500元，7．鉴定费600元，以上共主张46256.52元，庭审中变更诉讼请求为35806.07元。一审法院认定事实：2020年1月7日9时40分许，在延津县南线工业区北一路与食品路交叉口，来纯民驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车由北向南行驶时，与王怀伟驾驶车牌号为豫Ｇ×××**的小型客车载耿光霞由西向东行驶时发生碰撞，造成王怀伟、耿光霞受伤，两车损坏的交通事故。经公安机关责任认定来纯民承担事故全部责任，王怀伟、耿光霞无责任。王怀伟受伤后在延津县中医院住院治疗58天（病历载明），挂床10天，实际住院天数为48天，花费医疗费10803.15元。依王怀伟申请，双方协商，一审法院委托新乡医学院司法鉴定中心对王怀伟出院后误工期进行评定，2020年8月12日该鉴定机构出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王怀伟出院后误工期拟定为30日。王怀伟花费鉴定费600元。来纯民系国网河南省电力公司延津县供电公司公司员工，来纯民驾驶的车辆在英大新乡中心支公司投保有交强险及商业三者险50万（不计免赔），事故发生在保险期间。本案王怀伟与另案原告耿光霞均同意平均分割交强险医疗费限额。一审法院认为，王怀伟驾驶车辆与来纯民驾驶车辆发生交通事故后报警，公安机关出具事故认定书，王怀伟、来纯民、国网河南省电力公司延津县供电公司、英大新乡中心支公司对该事故认定书均无异议，该事故认定书内容客观真实，责任划分适当，一审法院予以确认，由作为雇主的国网河南省电力公司延津县供电公司公司按照全部责任承担赔偿义务，作为员工的来纯民在本案中不承担赔偿责任。王怀伟的合理合法损失如下：1．医疗费10803.15元，2．住院伙食补助费，每天按照58元计算时间住院期间48，计算为50元／天×48天=2400元，3．营养费，因王怀伟未举证证明其够上伤残，该费用不予支持，4．误工费，根据鉴定结论，误工费支持78天（30天＋48天），标准按照2019年河南省农林牧副渔业47272元／年计算，计算为47272元／年÷365天×78天=10101.96元，5．护理费，按照2019年河南省城镇居民服务业标准46858元／年予以支持实际住院天数48天，计算为46858元／年÷365天×48天=6162.48元，6．交通费，结合本案实际情况按照1300元予以支持，7．鉴定费600元。因来纯民驾驶车辆投保有交强险及商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，王怀伟的损失首先由英大新乡中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿，不足部分由英大新乡中心支公司按照全部责任在商业三者险范围内赔偿。医疗费赔偿限额包括医疗费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费。以上王怀伟的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计13203.15元，由英大新乡中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿王怀伟5000元；交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。本案中护理费、交通费、误工费、鉴定费共计18164.44元，由英大新乡中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿王怀伟。交强险不足部分13203.15元-5000元=8203.15元，由英大新乡中心支公司在商业三者险范围内赔偿王怀伟。因王怀伟各项损失均在保险理赔范围内，故国网河南省电力公司延津县供电公司公司在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，原审判决：1、英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿王怀伟医疗费、住院伙食补助费5000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿王怀伟护理费、交通费、误工费、鉴定费共计18164.44元。2、英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司在商业三者险范围内赔偿王怀伟医疗费、住院伙食补助费8203.15元。3、国网河南省电力公司延津县供电公司公司在本案中不承担赔偿责任。4、驳回王怀伟对来纯民的起诉。5、驳回王怀伟的其他诉讼请求。上述一项共计31367.59元，由英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司赔偿王怀伟，于判决生效后十日内履行。如未按判决指定期间履行金钱给付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费695元，减半收取347元，由国网河南省电力公司延津县供电公司公司负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。王怀伟提交以下证据：1、诊断证明书一份，证明病情需要停药，不存在挂床。2、申请证人王某出庭作证。证明王怀伟一直在医院治疗不存在挂床。英大新乡中心支公司质证意见为，诊断证明书时间为2020年10月15日，与事发时间及住院时间不一致，明显为后期补充证明。对于证人证言，上诉人住院时有肝功能异常，脂肪肝，与本次事故没有因果关系，应维持一审判决。国网河南省电力公司延津县供电公司质证意见为，同英大新乡中心支公司质证意见，因上诉人不能说明肝功能异常和脂肪肝与交通事故存在因果关系，其在2020年2月3日-2月18日共16日期间也无任何明显治疗记录，至少存在过度医疗的情况，法院酌定按照挂床10天计算合情合理。本院认为，上述证据1加盖有医院印章，并有主治医师签字，对其真实性本院予以认定；证据2证人王某证言，因王某系王怀伟的主治大夫，与王怀伟无其他利害关系，其证言较为客观，本院予以采信。本院经审理查明的其他事实与一审查明事实基本一致。本院认为，关于王怀伟的各项损失认定问题。本案中，王怀伟因本次交通事故受伤住院治疗58天，根据王怀伟提交的证据，可以认定王怀伟住院期间因伤情需要进行了相应的治疗，原审认定其挂床10天不妥，本院予以纠正。王怀伟住院期间产生的合理损失应予以支持。结合一审法院的认定，王华伟的损失有：医疗费10803.15元，住院伙食补助费2900元（50元／天×58天=2900元）。误工费支持88天为11397元（47272元／年÷365天×88天=11397元），护理费7445.92元（46858元／年÷365天×58天=7445.92元），交通费1300元，鉴定费600元。因来纯民驾驶的车辆在英大新乡中心支公司投保有交强险及商业三者险，本案中王怀伟的损失并未超出英大新乡中心支公司的交强险及商业三者险限额，故王怀伟的损失首先由英大新乡中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿，不足部分由英大新乡中心支公司按照全部责任在商业三者险范围内赔偿。因该起事故造成耿光霞、王怀伟两人受伤，原审认定英大新乡中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿王怀伟医疗费5000元，王怀伟的剩余损失应由英大新乡中心支公司在交强险伤残限额内赔偿王怀伟误工费、护理费等损失20742.92元，超出交强险限额部分8703.15元（10803.15+2900-5000=8703.15）由英大新乡中心支公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。以上英大新乡中心支公司应赔偿王怀伟各项损失共计34446.07元。综上，王怀伟的上诉请求部分成立，应予支持。原审认定部分事实不清，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，判决如下：一、撤销河南省延津县人民法院（2020）豫0726民初2347号民事判决；二、英大泰和财产保险股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿王怀伟医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、鉴定费共计34446.07元。三、驳回王怀伟的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费695元，减半收取347元，由国网河南省电力公司延津县供电公司公司负担；二审案件受理费50元，由国网河南省电力公司延津县供电公司公司负担。本判决为终审判决。审判长  田泽华审判员  刘 辉审判员  温双双二〇二〇年十二月四日书记员  王 琪