江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0891民初1107号原告：韩洋，男，1986年1月11日出生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：刘素兰（系原告韩洋的母亲），女，1963年11月2日出生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：应海东，上海申浩（淮安）律师事务所律师。被告：郑原杰，男，1989年1月18日出生，汉族，住盐城市城南新区。委托诉讼代理人：金德际，江苏山师行律师事务所律师。委托诉讼代理人：范大权，江苏山师行律师事务所实习律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路**华邦国际。主要负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：洪磊，江苏拓力律师事务所律师。原告韩洋与被告郑原杰、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法适用简易程序。在审理过程中，本院发现该案不宜适用简易程序，于2020年8月10日裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告韩洋的委托诉讼代理人刘素兰、应海东、被告郑原杰的委托诉讼代理人金德际、被告平安财险盐城公司的委托诉讼代理人洪磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩洋向本院提出诉讼请求：1、由被告郑原杰赔偿其医疗费15507元、住院伙食补助费17200元、营养费8600元、误工费58100元、护理费25800元、残疾赔偿金104920.32元、精神抚慰金30000元、交通费5000元、鉴定检查费3100元、律师费5000元；2、由被告平安财险盐城公司在保险范围内承担赔偿责任；3、由两被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年3月20日8时20分，被告郑原杰驾驶苏Ｊ×××**号小型汽车与原告韩洋驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏。经交警部门认定，被告郑原杰负事故的全部责任。肇事的苏Ｊ×××**号小型汽车在被告平安财险盐城公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险。事故发生后，原告韩洋被送至医院治疗。后经鉴定，原告韩洋的伤情构成十级伤残，需误工期限210天、护理期限住院期间、营养期限住院期间。因双方就赔偿数额无法达成一致，故诉至法院。被告郑原杰辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况、原告韩洋的伤情构成十级伤残、需误工期限210天、护理期限住院期间、营养期限住院期间的事实，但认为肇事车辆已经投保了足额的保险，所有损失均应由保险公司承担。被告平安财险盐城公司辩称，其承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保情况、原告韩洋的伤情构成十级伤残、需误工期限210天、护理期限住院期间、营养期限住院期间的事实，但认为事故发生后已垫付75000元医疗费，医疗费应扣除10%非医保用药和无医嘱证明部分，住院伙食补助费、营养费、护理费、精神抚慰金、交通费标准过高，误工费不予认可，残疾赔偿金无异议，律师费不属于赔偿范围，另不承担本案的诉讼费用和鉴定费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实即：1、事故发生经过，被告郑原杰负事故全部责任；2、肇事车辆在被告平安财险盐城公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险；3、原告韩洋的伤情构成十级伤残，需误工期限210天、护理期限住院期间、营养期限住院期间；4、事故发生后，被告平安财险盐城公司已支付医疗费75000元，以上事实有事故认定书、交强险与商业险保单、鉴定意见书等在卷佐证，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、关于医疗费的实际数额及是否应扣除非医保用药。庭审中，原告韩洋提供了出院记录、医疗费发票、费用清单等，用以证明其医疗费支出情况。被告平安财险盐城公司辩称需扣除10%非医保用药及无医嘱证明部分。经查，事故发生后，原告韩洋先后多次至淮安市第一人民医院治疗，共住院158天，花去住院医疗费84878.06元。住院期间，原告韩洋出现抑郁倾向，出院后即至淮安市第三人民医院治疗，诊断为伴有××性症状的重度抑郁发作。治疗期间，原告韩洋因伤花去门诊费及辅助器具费2141.9元，另有品牌护具未提供发票不予确认。被告平安财险盐城公司未提供证据证明非医保用药的明细，且门诊费多为检查费用，原告韩洋右膝韧带及胫骨骨折、半月板损伤，购置辅助器具符合情理，故对被告平安财险盐城公司的辩称本院不予采纳。二、关于原告韩洋的务工情况。庭审中，原告韩洋提供了用人单位出具的证明及营业执照，用以证明其工作与收入情况。两被告辩称不予认可。经查，事故发生前，原告韩洋一直在美四方家具经营部从事后勤部门管理及安装工作，但未能提供收入明细。两被告虽不予认可，但未提供相反证据，对其辩称本院不予采纳。本院认为，本案的争议焦点是原告韩洋因交通事故导致损失的合理数额。两被告承认原告主张的诉讼请求部分即残疾赔偿金104920.32元不违反法律规定，本院予以确认。原告韩洋主张的医疗费，经计算为84878.06元+2141.9元=87019.96元，扣除已支付的75000元，为12019.96元；住院伙食补助费，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准酌情按每天40元计算158天，为6320元；营养费，参照其伤情酌情按每天30元计算158天，为4740元；误工费，结合其年龄，参照行业平均工资标准酌情按每天200元计算210天，为42000元；护理费，参照本地护工标准酌情按每天90元计算158天，为14220元；精神抚慰金，考虑到原告韩洋因交通事故受伤后致重度抑郁发作，结合其伤情、过错程度及本地生活水平酌情计算15000元；交通费，结合其住院及治疗情况酌情计算2000元。律师费不属于法定的赔偿项目，亦非事故导致的必然损失，本院不予确认。以上损失中，属于医疗项下损失为医疗费12019.96元+住院伙食补助费6320元+营养费4740元=23079.96元；属于伤残项下损失为误工费42000元+护理费14220元+残疾赔偿金104920.32元+精神抚慰金15000元+交通费2000元=178140.32元。因肇事车辆在被告平安财险盐城公司投保了交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险，平安财险盐城公司并无法定或约定的免赔事由，故应由其在交强险和商业第三者责任保险限额内一并赔偿23079.96元+178140.32元=201220.28元。综上所述，原告韩洋主张由两被告赔偿其因交通事故造成的损失，应由被告平安财险盐城公司承担201220.28元，对原告韩洋主张的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告韩洋201220.28元；二、驳回原告韩洋的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5398元，由被告郑原杰负担4200元，由原告韩洋负担1198元；鉴定检查费3100元，由被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 长  张 坤人民陪审员  曲玲媛人民陪审员  韩 强二〇二〇年十二月十日书 记 员  程 斯附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。