河南省原阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0725民初4213号原告：郭西纳，女，1980年5月23日出生，汉族，住河南省原阳县。委托代理人：郑红旗，男，1972年6月20日出生，汉族，住河南省原阳县。委托代理人：孙付田，河南锦田律师事务所律师。被告：马超帅，男，1994年9月16日出生，汉族，住河南省原阳县。被告：马银学，男，1964年1月7日出生，汉族，住河南省原阳县。被告：河南远大道路运输有限公司。法定代表人：王玉芝，任经理。住所地：郑州市管城区南三环东段**。委托代理人：宋彦庆、杨继伟，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司。法定代表人：褚大沛，任经理。住所地：河南自贸试验区郑州片区金水东路**楷林商务中心******委托代理人：王珂、范传美，河南牧野律师事务所律师。原告郭西纳诉被告马超帅、马银学、河南远大道路运输有限公司（以下简称远大运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭西纳及其委托代理人郑红旗、孙付田，被告马银学，被告远大运输公司委托代理人宋彦庆、杨继伟，被告平安保险公司委托代理人范传美到庭参加诉讼。被告马超帅经本院依法传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭西纳向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计196877.71元，后原告减少诉讼请求数额为160000元。事实与理由如下：2020年3月21日，被告马超帅驾驶豫Ａ×××**重型半挂/豫AE7**车辆自西向东行驶至327国道与原官路交叉口处，没有避让，碰撞顺原官路自南向北行驶至该处的原告驾驶的两轮电动车，造成原告严重损伤和电动车受损的交通事故，经原阳县交警大队处理，认定被告马超帅负事故全部责任。原告因伤情严重紧急在原阳县人民医院救治，病情稳定之后转到原阳县中心医院住院治疗，好转出院但生活尚不能自理，被告马超帅及车辆所有人不予赔偿推责给保险公司，其豫豫Ａ×××**型半挂/豫豫AE7**辆在平安保险公司投保交强险和三者险，该公司也不垫付医疗费，故原告诉至法院，请求依法判决。被告马超帅未到庭，亦未提交书面答辩状。被告马银学于庭审中口头辩称：车辆投保有保险，应由保险公司赔偿，我与马超帅系父子关系。被告远大运输公司于庭审中口头辩称：原告诉请过高，本案事故车辆在保险公司投保交强险和商业险，保险公司应在保险限额内赔偿原告损失；本案事故车辆实际车主系马银学，我公司与马银学系挂靠关系，根据挂靠合同约定，发生交通事故责任由马银学承担。被告平安保险公司于庭审中口头辩称：对原告合理合法损失我公司同意在交强险限额内承担；事故发生后，我公司在交强险医疗限额内垫付10000元，在死亡伤残限额内垫付10000元，共计向原告垫付20000元；被保险车辆驾驶人马超帅系在实习期内驾驶挂车属于商业险免赔情形，故我公司在商业险范围内不承担赔偿责任；鉴定费、诉讼费等间接损失我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据上述具有证明力的证据及原被告的当庭陈述，本院可以认定以下案件事实：2020年3月21日，被告马超帅驾驶豫Ａ豫Ａ×××**牌重型半挂牵引车/豫A豫AE7**牌重型仓栅式半挂车顺327国道自西向东行驶至原官路交叉口处时，与顺原官路自南向北行驶的原告郭西纳驾驶的新大洲牌二轮电动车相撞，造成原告两车损坏、郭西纳受伤的交通事故。原阳县公安交警大队于2020年3月31日作出原公交认字[2020]第8019号道路交通事故认定书，认定被告马超帅驾驶机动车通过没有交通信号灯控制的交叉路口未让右方来车先行，应负事故全部责任，原告郭西纳无事故责任。马超帅驾驶的豫Ａ×豫Ａ×××**及豫AE豫AE7**车主为远大运输公司，被告马银学系牵引车及挂车的实际车主，马银学与远大运输公司系挂靠关系。豫Ａ**豫Ａ×××**被告平安保险公司投保交强险及商业三者险100万元限额（含不计免赔），事故发生于保险期间。事故发生后，原告郭西纳在原阳县人民医院住院治疗1天，诊断为“急性颅脑损伤、全身多处皮擦伤、左锁骨骨折”，原告在该院花费医疗费3186.35元。后原告转院至原阳县中心医院住院治疗83天，花费医疗费43926.99元。原告治疗期间在原阳县人民医院、原阳县中心医院、郑州大学第一附属医院陆续进行门诊检查，分别花费门诊费用90元、90元、90元、90元、45元、90元、90元、90元、35元、60元、110.3元、120元、247.35元、87.67元、1084.79元、120元、333.5元、498.8元、1342元、242.25元。2020年9月21日，新乡医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书，认定原告郭西纳颅脑损伤遗留脑软化灶形成评为十级伤残，其误工期拟定为180日、护理期拟定为90日、营养期拟定为90日，二次手术费用约需人民币8000元，原告为该鉴定支付鉴定费1900元。2020年4月10日，河南大成机动车鉴定评估有限公司出具鉴定意见书，认定郭西纳驾驶的新大洲牌二轮电动车因事故造成的损失价值约为人民币2000元，原告为该鉴定支付鉴定费300元。原告郭西纳与郑红旗生育两个儿子，分别为长子郑明明（2003年5月10日出生）、次子郑亮亮（2006年11月14日出生），郭西纳的母亲张爱巧于1950年7月5日出生，其有四个子女，分别为儿子郭西坚、郭西强、郭西烁及女儿郭西纳。另查明，事故发生后，平安保险公司向原告垫付20000元，马银学向原告垫付3000元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，原告郭西纳的合理损失有：医疗费3186.35元+43926.99元+门诊费用4956.66元=52070元；住院；住院伙食补助费按照原告请求计算为50元/天×83天=4150元费20元/天×90天=1800元；误工费44314元/年÷365天×180天=21853.48元；护理费45677元/年÷365天×90天=11262.82元；残疾赔偿金39200.97元/年×20年×10%=68401.94元；精神损害抚慰金5000元；伤残鉴定费1900元；被抚养人生活费（郑明明、郑亮亮标准为21971.57元/年×10%÷2人=1098.58元/年，张爱巧标准为21971.57元/年×10%÷4人=549.28元/年），因本案被扶养人生活费年赔偿总额累计已超出21971.57元×10%=2197.16元，故据此计算被扶养人生活费总额为2197.16元/年×1年+1098.58元/年×（5年-1年）+549.28元/年×（10年-1年）=11535元；交通费20元/天×84天=1680元；车损2000元；车损鉴定费300元；以上损失共计181953.24元。因被告马超帅驾车与原告郭西纳发生交通事故导致原告受伤，根据事故责任划分，马超帅负事故全部责任，依法应赔偿原告的各项损失，因其驾驶的豫Ａ**豫Ａ×××**被平安保险公司投保交强险及商业三者险100万元限额，故应由平安保险公司对原告的损失承担赔偿责任，因平安公司在事故发生后向垫付20000元，马银学向原告垫付3000元，在此均应扣除，即平安保险公司共应在保险范围内赔偿原告各项损失181953.24元-20000元-3000元=158953.24元。被告平安保险公司辩称根据商业险保险条款，被告马超帅系实习期驾驶车辆，故商业险不予赔偿，但上述条款属于保险公司的格式条款，平安保险公司亦未提交有效证据证明其已就免责事项对投保人尽到明确的告知义务，故该免责条款无效，被告平安保险公司依法应在商业险范围内对原告损失承担赔偿责任。被告平安保险公司于庭审中称需对原告的住院必要性及车损进行鉴定，庭后书面放弃鉴定申请，本院不持异议。原告于庭审中称对其二次手术费及相关的护理费、误工费等损失暂不予主张，本院不持异议，原告可待实际产生后另行主张。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十五日内赔偿原告郭西纳医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、伤残鉴定费、车损、车损鉴定费等各项损失共计158953.24元；二、驳回原告郭西纳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3500元，减半收取1750元，由被告马银学、河南远大道路运输有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉费，上诉于新乡市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向新乡市中级人民法院预交上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉权利。审判员  刘春玲二〇二〇年十二月四日书记员  王姗姗