河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终3009号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，住所地河南省濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角**。负责人：王建辉，该公司经理。委托诉讼代理人：侯书波，河南晟灿律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孟凡凯，男，1982年5月12日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：王永瑞，河南兴乐律师事务所律师。原审被告：濮阳市永强运输有限公司，住，住所地河南省濮阳市盘锦路与锦田路交叉口西北角豫北物流园/div>法定代表人：刘永刚，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司（以下简称人民财险濮阳分公司）因与被上诉人孟凡凯及原审被告濮阳市永强运输有限公司（以下简称永强运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服濮阳市华龙区人民法院（2020）豫0902民初10192号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民财险濮阳分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项人民财险濮阳分公司对孟凡凯承担赔偿责任166609.78元中的医疗费35263.37元、被扶养人生活费1318.29元，不服金额36581.66元；2.上诉费用由孟凡凯承担。事实和理由：1.孟凡凯提供的河北省沧州中西医结合医院住院发票115160.69元不是原件，不能排除已经医保报销，应予扣除。2.一审判决对孟凡凯被扶养人生活费计算错误，多计算了1318.29元，应予纠正。一审法院对各个被扶养人生活费简单叠加计算，违反《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定。孟凡凯辩称，1.其支出的医疗费，系因本次交通事故受伤住院治疗导致。人民财险濮阳分公司作为侵权车辆的承保人，应在保险范围内承担赔偿责任，其以孟凡凯未提交原件为由主张扣除医疗费于法无据。2.赔偿义务人每年承担多名被扶养人生活费相加累计不超过上一年度人均消费性支出额即符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，而非人民财险濮阳分公司主张的数名被扶养人生活费赔偿总额不能超过上一年度人均消费性支出额。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。人民财险濮阳分公司的上诉理由不能成立，应予驳回。永强运输公司未陈述意见。孟凡凯向一审法院起诉请求：1.依法判令永强运输公司、人民财险濮阳分公司赔偿其各项损失共计176076.48元；2.本案诉讼费由永强运输公司、人民财险濮阳分公司承担。一审法院认定事实：2019年8月8日23时30分许，孟凡凯驾驶豫Ｊ×××**豫JM9**重型半挂牵引车沿岐银线由东向西行驶至岐银线寨子段时，与任得举驾驶的豫豫Ｊ×××**型货同向行驶追尾相撞，致孟凡凯受伤，双方车辆损坏的交通事故，经河北省献县公安交通警察大队作出的130929420190001830号道路交通事故认定书，认定孟凡凯负事故主要责任，任得举负事故次要责任。另查明，孟凡凯受伤后被送至河北省沧州中西医结合医院住院治疗39天，共花去医疗费117539.36元，在濮阳市中医医院二次手术住院6天，共花去医疗费6599.67元。孟凡凯出院后经一审法院委托山东德衡司法鉴定所鉴定，鉴定结论为：孟凡凯因交通事故致“右股骨内髁骨骨折，右股四头肌部分断裂，右膝内侧支持带断裂”等遗留右膝关节功能部分丧失构成十级伤残；院外误工期拟定为230日；院外护理时间拟定为60日，孟凡凯支付鉴定费4200元。又查明，事故发生时任得举驾驶豫豫Ｊ×××**型货车在人民财险濮阳分公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险限额为100万元。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。事故发生后，河北省献县公安交通警察大队作出130929420190001830号道路交通事故认定书，认定孟凡凯负事故主要责任，任得举负次要责任，经审查并无不当，予以采纳。因事故车辆豫豫Ｊ×××**车在人民财险濮阳分公司投有交强险和商业三者险，人民财险濮阳分公司应首先在交强险各分项限额内对孟凡凯的各项损失承担保险赔偿责任。超出交强险限额的损失，应由人民财险濮阳分公司在商业三者险限额内按照30%承担赔偿责任。关于孟凡凯请求的各项损失，根据其所举证据及有关规定标准，认定如下：1．医疗费124139.03元（根据孟凡凯住院的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等证据认定）；2.住院伙食补助费2250元（孟凡凯累计住院45天，按每天50元标准计算）；3.营养费900元（孟凡凯累计住院45天，按每天20元标准计算）；4.护理费13139.95元（按上年度河南省居民服务业年收入45677/年标准，按孟凡凯累计住院45天，院外护理期60天，共105天，45677÷365×105天×1人=13139.95元）；5.交通费900元（孟凡凯累计住院45天，参照每天20元标准计算）；6.鉴定费4200元（根据孟凡凯提交的鉴定费票据予以认定）；7.伤残赔偿金90922.79元（根据山东德衡司法鉴定所鉴定意见，鉴定孟凡凯构成十级伤残，即34200.97元/年×20年×0.1=68401.94元。另，孟凡凯之子孟祥毅、孟祥党系其被扶养人，父亲孟庆贤、母亲张改峰系其被扶养人，根据清丰县高堡乡南乜城村村民委员会出具的证明，证明孟庆贤、张改峰有四个子女，按照河南省城镇居民2019年人均生活消费支出21971.57元/年的标准计算，孟凡凯父亲孟庆贤的被扶养人生活费为21971.57元×10年×0.1÷4人=5492.89元，孟凡凯母亲张改峰的被扶养人生活费为21971.57元×11年×0.1÷4人=6042.18元，孟凡凯之子孟祥毅的被扶养人生活费21971.57元×4年×0.1÷2=4394.31元，孟凡凯次子孟祥党的被扶养人生活费为21971.57元×6年×0.1÷2=6591.47元，四个被扶养人生活费共计22520.85元，计入伤残赔偿金后，伤残赔偿金总计为90922.79元）；8.精神损害抚慰金1500元（根据侵权人的过错程度及当地平均生活水平确定）；9.误工费34414.17元（按上年度河南省居民服务业年收入45677/年标准，孟凡凯住院45天，经鉴定院外误工期230天，共计275天，即45677/年÷365天×275天=34414.1元）；孟凡凯以上各项损失共计272365.94元，应由人民财险濮阳分公司在交强险限额内承担120000（包括医疗费10000元、护理费13139.95元、交通费900元、鉴定费4200元、精神抚慰金1500元、误工费34414.17元、伤残赔偿金55845.88元），超出交强险限额的152365.94元（包括医疗费114139.03元、住院伙食补助费2250元、营养费900元、伤残赔偿金35076.91元），由人民财险濮阳分公司在商业三者险限额内按照30%的赔偿比例赔偿45709.78元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、人民财险濮阳分公司在交强险限额内赔偿孟凡凯各项损失共计165709.78元，于判决生效后十日内履行完毕。二、驳回孟凡凯其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1911元，由人民财险濮阳分公司负担1799元，由孟凡凯负担112元。本院二审查明，孟凡凯父亲姓名为孟庆贤。对当事人二审争议的事实，本院与一审查明事实一致。本院认为，关于医疗费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，孟凡凯提供的其在河北省沧州中西医结合医院住院收费票据显示医疗费为115160.69元，且其提供的清丰县社会医疗保险中心出具的证明载明其自2019年1月至今无住院报销信息。人民财险濮阳分公司虽主张不能排除孟凡凯已通过其他人身保险报销的可能性，但未提供证据证明，亦未提供证据证明其主张剔除医疗费35263.37元的依据。故一审法院对孟凡凯该项医疗费予以确认并无不当。关于被扶养人生活费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。经审查，一审法院计算孟凡凯被扶养人生活费，年赔偿总额累计并未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。人民财险濮阳分公司关于一审判决计算被扶养人生活费错误的上诉理由，不能成立。综上所述，人民财险濮阳分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费715元，由中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王利霞审判员  李瑞玲审判员  张志启二〇二〇年十二月二十五日书记员  苏瑞亚