甘肃省陇南市中级人民法院民事判决书（2020）甘12民终1241号上诉人(原审被告)：中国大地财产保险股份有限公司陇南中心支公司。法定代表人：曹某。委托代理人：赵某，甘肃正步律师事务所律师。被上诉人（原审原告)：王某。原审被告：成某，住宕昌县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司陇南中心支公司(以下简称大地保险陇南支公司)因与被上诉人王某、原审被告成某机动车交通事故责任纠纷一案，不服宕昌县人民法院(2019)甘1223民初1493号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议进行了审理，本案现已审理终结。大地保险陇南支公司上诉请求：1.撤销宕昌县人民法院(2019)甘1223民初1493号民事判决；2.发回重审或判决驳回被上诉人的诉讼请求；3.判令本案的诉讼费用由被上诉人承担。理由：一、原审判决认定事实不清、适用法律错误。在本案中有一份2019年5月12日事发当时的监控，在该份监控中可以清楚地看到被上诉人王某是自己驾驶车辆发生侧翻导致受伤，再结合事发之时的照片、一审认定的事实“被告车辆车门受损”也可以看出，是被上诉人的车辆侧翻到上诉人车辆上面，从而导致上诉人车辆车门受损，被上诉人自己也受伤，即其受伤行为不是本次事故造成的。道路交通事故认定书是对整个事故的认定，是其中的一份证明，但不是民事赔偿责任的依据。《甘肃省道路交通事故主要情形风损害赔偿责任比例》试行中也明确说明“上述损害赔偿责任比例为一般性原则，个案存在特殊情形的可以适当调整”，而在民事赔偿之中，最基本的因果关系是一定要遵守的，在视频中也可以明显看出，被上诉人受伤是自身的侧翻行为所导致，与成某的车辆行驶情况无因果关系，视频是最为直观的证据，而一审法院注重了其他材料的审查，对起关键证明的视频却忽略，显然是不合理。二、本案涉及钱财较大，一审法院赔偿金额有误。1、医疗费：应当以实际发生，且必要、合理为审查原则，过度医疗，挂床、贵宾医疗等不合理费用不应当计入赔偿范围。2、护理费：本案中护理依赖的鉴定结果明显错误，但一审法院还是按照大部分护理依赖计算赔偿金额，并乘以20午的年限，显然是不合理的，也是与《甘肃省道路交通事故主要情形风损害赔偿责任比例》试行的规定不符的。3、误工费：被上诉人的身体构上伤残是毋庸置疑的，因此对于该定残前一日的标准应当以170天为准，并且该案中的残疾赔偿金也是按照20年的年限计算，再以317天计算误工费明显不公。综上所述，一审法院审理事实不清，适用法律错误，并且判决金额有误，对该份判决应当撤销或重审或依法改判。王某向原审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费159185.49元、住院伙食补助费17000元、营养费6800元、护理费927972元、误工费57134元、残疾赔偿金581821.2元、鉴定费4000元、精神抚慰金18000元、残疾辅助器具费3498元、护理用品费5632.6元、住宿费16475元、交通费3222.6元、法医出诊费3500元、病历复印费30元，共计1804270.89元，按事故责任主张625281.27元，扣除被告已支付的60000元，要求被告赔偿565281.27元；2、判令后续治疗费待实际发生后另行主张；3、判令由大地财险公司在保险范围内先行承担赔偿责任；4、判令由二被告承担本案全部诉讼费。原审法院认定事实：2019年5月12日14时40分许，原告王某驾驶三轮电动车由宕昌县小堡子桥沿滨河西路至民生广场方向行驶，行至岷江二桥十字路口时，车辆在侧翻过程中与右侧由龙江大道至岷江大道方向行驶的被告成某驾驶的×××号东风牌轻型普通货车发生侧面碰撞，造成原告受伤及双方车辆同时受损的交通事故，事故发生后，经宕昌县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定，原告王某负此次事故的主要责任，被告成某负次要责任，其驾驶的×××号机动车在被告大地财险公司投保机动车交通事故责任强制险和金额为50万的商业保险，事故发生在保险期限内。原告受伤后，被送往宕昌县人民医院检查，于5月13日转入中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院住院治疗，经诊断，原告颈椎骨折伴截瘫、胸椎骨折、肋骨骨折、胸腹积液、腰椎峡部裂等，住院8天花费医药费58807.04元，出院遵医嘱于5月21日至10月30日前后五次在甘肃康复中心医院进行康复治疗，住院162天，在康复医院花费医药费159920.25元，前后共住院170天，共花费医药费218727.29元，期间被告成某通过向原告近亲属微信转账、微信扫码、银行转账等方式支付60000元，大地财险公司支付10000元。经甘肃集天司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为二级，护理依赖程度为大部分护理，护理人数为一人护理，原告起诉后，被告大地财险公司向本院申请重新鉴定，经陇南市中级人民法院委托，甘肃三维司法鉴定所于2020年5月18日出具鉴定意见书认定，原告伤残等级为二级，护理依赖程度为大部分护理，原告垫付法医出诊费3500元。现原告提起诉讼，要求被告赔偿原告医疗费159185.49元、住院伙食补助费17000元、营养费6800元、护理费927972元、误工费57134元、残疾赔偿金581821.2元、鉴定费4000元、精神抚慰金18000元、残疾辅助器具费3498元、护理用品费5632.6元、住宿费16475元、交通费3222.6元、法医出诊费3500元、病历复印费30元，共计1804270.89元，按事故责任主张625281.27元，扣除被告已支付的60000元，要求被告再赔偿565281.27元等。原审法院认为，本案诉争的焦点是公安交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》中对原告王某和被告成某在本起事故中责任的认定，能否作为民事侵权过错责任的认定标准，被告认为，成某在事故中应当认定为无责，其对原告受伤的结果不存在过错，应当驳回原告的诉讼请求；本院认为，被告辩称的成某驾驶车辆减速、救治原告的行为发生在事故发生之后，被告提交的交通管理部门的事故现场勘查笔录中记载，被告车辆车门受损，事故认定书记载原告车辆侧翻过程中，与被告驾驶的车辆发生侧面碰撞，认定被告驾驶车辆上道路行驶时，对道路动态观察不够，临危采取措施不当，承担本起事故的次要责任，原告受伤是因本次事故造成的，各方当事人均无异议，被告提交的证据不能证明成某对原告受伤的损害后果没有过错，本院对被告的答辩意见不予认可，被告成某应承担30%的赔偿责任；关于原告各项损失的认定，1、外购药物458.2元本院不予支持，原告的医疗费为218727.29元，大地财险公司在交强险范围已赔付10000元，剩余部分由原告与成某按责任比例承担；2、住院伙食补助费17000元（170天×100元）；3、原告主要由其户籍为农业的亲属护理，护理费为899360元，依照2020年农业人均平均工资56208元／年÷365天=154元／天，154元／天×80%（大部分护理依赖系数）×20年（护理年限）×365天计算；4、误工费57134元，154元／天×371天（定残日前一天）；5、残疾赔偿金581821.2元，2020年城镇居民人均可支配收入32323.4元／天×20年×90%（伤残赔偿指数），被告大地财险公司在交强险范围内因赔付110000元，剩余471821.2元由原告与成某按责任比例承担；6、本次事故导致原告受伤严重，酌定精神抚慰金为15000元；7、鉴定费4000元，法医出诊费3500元；8、残疾辅助器具费3498元；9、护理用品费、住宿费、交通费按照原告提交的正式发票及护理人核对，分别为护理用品费128元、住宿费1337元、交通费1048元；10、病历复印费30元。原告主张的营养费，因其提交的医疗机构的资料没有关于加强营养的记载，对该项诉请本院不予支持；后续治疗费应当在实际发生后，另行主张权利。以上各项费用，被告大地财险公司在交强险范围内赔付的为医药费10000元和伤残赔偿金110000元，减去已赔付医药费10000元，再赔付伤残赔偿金110000元，还应承担法医出诊费3500元；被告成某按责任承担的部分为：医疗费208727.29元、住院伙食补助费17000元、护理费899360元、误工费57134元、残疾赔偿金471821.2元、精神抚慰金15000元、残疾辅助器具费3498元、护理用品费128元、住宿费1337元、交通费1048元、病历复印费30元，共计1675083.49元×30%-60000元=442525元，由被告大地财险公司赔付，共计赔付原告各项费用556025元（442525元+110000元+3500元），鉴定费4000元由原告承担2800元，被告成某承担1200元，原告的各项损失在交强险和商业险范围内可以赔付，因此被告成某不再承担赔偿责任。原告在本次事故中负主要责任，被告成某在被告大地财险公司投保机动车交通事故责任强制险和商业保险，本起事故发生在保险期间内，各方应按照相关规定，按照各自的责任依法承担相应的责任。据此，原审法院判处：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司陇南中心支公司赔付原告王某医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、法医出诊费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、护理用品费、住宿费、交通费、病历复印费共计556025元，限本判决生效后十日内给付完毕；二、鉴定费4000元由原告王某承担2800元，被告成某承担1200元，被告成某于本判决生效后三日内向原告王某支付；三、驳回原告王某其他的诉讼请求。二审期间，双方均未提交新的证据，二审认定的事实与原审一致，对原审认定的事实本院予以确认。本院认为，本案诉争的焦点一为交警部门作出的《道路交通事故认定书》能否作为本起交通事故中双方当事人民事侵权过错责任的认定标准。焦点二为鉴定机构的鉴定结论是否作为认定本起交通事故中王某各项损失的认定标准。关于交警部门作出的《道路交通事故认定书》能否作为本起交通事故中双方当事人民事侵权过错责任的认定标准的问题。本案中，该起交通事故发生后，经宕昌县公安局交通警察大队认定：王某驾驶三轮电动车辆在侧翻过程中与成某驾驶的东风牌轻型普通货车发生侧面碰撞，造成王某受伤及双方车辆同时受伤的道路交通事故。王某应承担本起事故的主要责任，成某承担本起事故的次要责任。该事故认定书送达后，王某不服，向陇南市公安局交警支队申请复议，陇南市公安局交警支队维持了宕昌县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七第规定，公安机关交通管理部门制作的交警事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，宕昌县公安局交通警察大队作出的事故认定书，经陇南市公安局交警支队复议并维持，大地保险陇南支公司未能提供足以推翻该事故认定书的相关证据。故宕昌县公安局交通警察大队对本起交通事故作出的事故认定书应当当作为人民法院认定案件事实的依据，原审法院依据该事故认定书判处由王某承担70%的过错责任，成某承担30%的赔偿责任并无不当，应予维持。关于鉴定机构的鉴定结论能否作为认定本起交通事故中王某各项损失的认定标准的问题。本案中，该起交通事故发生后，王某自行委托甘肃集天司法鉴定所鉴定，经该所鉴定王某伤残等级为二级，护理依赖程度为大部分护理，护理人数为一人护理。本案在原审法院审理期间，经大地保险陇南支公司申请，原审法院通过本院委托甘肃三维司法鉴定所对王某的伤情重新进行了鉴定，经该鉴定机构鉴定王某的伤残等级为二级，护理依赖程度为大部分护理。综上，因大地保险陇南支公司对王某自行委托所作的鉴定结论有异议，已行使了申请重新鉴定的权利并得到原审法院的许可，并按照重新鉴定的结论作为处理本案的依据。原审庭审期间，双方当事人对该鉴定结论均无异议。本案二审期间，大地保险陇南支公司虽对该鉴定结论有异议，但未能提供该鉴定结论不能作为证据使用的相关证据。故原审法院根据王某的实际住院天数结合鉴定结论认定王某的伤残赔偿金、护理费、误工费并无不当，应予维持。综上，大地保险陇南支公司的上诉理由不能成立，原审法院判决认定事实清楚，判处适当，适用法律正确，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审上诉费用3022元，由大地保险陇南支公司负担本判决为终审判决审判长 王彩霞审判员 张曜曦审判员 李海涛二〇二〇年十二月五日法官助理 杜雪丽书记员 龙姝颖