黑龙江省鹤岗市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑04民终782号上诉人（一审被告）：萝北县东明幼儿园，住所地萝北县凤翔镇南二道街。法定代表人：张海蛟，职务园长。委托诉讼代理人：张慧颖，该幼儿园副园长。被上诉人（一审原告）：张朗瑞，男，2011年9月30日出生，现住萝北县。法定代理人：张某（系张朗瑞父亲），男，汉族，1980年4月7日出生，系中国人民解放军32112部队现役军人。法定代理人：孟某（系张朗瑞母亲），女，汉族，1981年9月30日出生，萝北县不动产登记中心职工，现住萝北县。委托诉讼代理人：吴翠云（鹤岗市法律援助中心指派），黑龙江吉相律师事务所律师。一审被告：萝北县妇幼保健计划生育服务中心，住所地萝北县凤翔大街**。负责人张学红，代理主任。委托诉讼代理人王錒闽，该单位职工。上诉人萝北县东明幼儿园与被上诉人张朗瑞、一审被告萝北县妇幼保健计划生育服务中心（以下简称妇幼保健院）教育培训合同纠纷一案，不服萝北县人民法院（2018）黑0421民初1172号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月6日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，上诉人法定代表人张海蛟、委托诉讼代理人张慧颖、被上诉人法定代理人孟某、张某、委托诉讼代理人吴翠云到庭参加了诉讼，一审被告妇幼保健院经本院传票合法传唤，未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。上诉人萝北县东明幼儿园上诉请求：1.撤销一审判决；2.发回重审或依法改判；3.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定事实错误，2016年妇幼保健院并未对张朗瑞视力进行检查，2016年未发现张朗瑞视力存在问题的过错与上诉人无关；2017年被上诉人视力出现问题，上诉人已经告知张朗瑞家长，不存在不告知的情形，因幼儿园在幼儿入园后每次体检都会提前告知学员父母，如幼儿体检出现问题，上诉人没有理由隐瞒，于情于理都不可能不告知幼儿父母，是张朗瑞的父母疏忽大意，忘记告知情况，导致张朗瑞病情加重；二、对黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第609号鉴定书鉴定意见有异议，因上诉人并非体检责任主体，意见认定上诉人25%的责任比例过高，弱视的形成是个长期的过程，原因多种，不能以体检结果是否告知作为判定标准；对于后续治疗费因尚未发生，无法确定是否需要后续治疗及具体金额，故对后续治疗费不应支持；三、黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第610号鉴定书已经明确被上诉人所患弱视的原因系儿童发育基础性眼病，弱视形成的时间是2016年入园前或入园后，足以证实与上诉人无关；四、判决认定上诉人对张朗瑞的发育性眼病的进一步发展存在过错，参与度为25%，那么不应判决对张朗瑞眼病的全部损失承担25%的赔偿责任。被上诉人张朗瑞辩称：一审法院认定事实清楚，证据确实充分，判决结果正确，东明幼儿园作为被上诉人体检组织者以及体检报告的保管者负有通知义务，依据司法鉴定意见一审法院判决上诉人承担25%的赔偿责任，判决结果正确。关于被上诉人后续治疗费用，一审法院依据鉴定意见一并处理于法有据。综上，应驳回上诉人的上诉请求。一审被告萝北县妇幼保健院未到庭陈述意见。张朗瑞向一审法院起诉请求：1要求二被告赔偿原告医疗费、交通费、配眼镜费用、住宿费、护理费、后续治疗费共计30,365.00元（各方承担15,182.00元）；2.二被告承担鉴定费和诉讼费。一审法院认定事实：2016年3月份，原告张朗瑞在被告东明幼儿园入托，入东明幼儿园时，该园要求原告父母带原告到妇幼保健院进行健康体检，并且之后每年妇幼保健院均对原告进行健康体检，但2016年妇幼保健院对原告体检时并未对原告的视力进行检查，而且在2017年7月份在原告的视力已经出现问题时，二被告也未将原告视力异常情况告知原告的父母，针对二被告的上述行为，原告诉讼至法院，本院依法委托黑龙江新讼司法鉴定中心进行司法鉴定，该鉴定中心分别出具两份鉴定意见，一份鉴定意见为：1.萝北县妇幼保健院和东明幼儿园的行为存在过错，其过错行为与被鉴定人张朗瑞发育性眼病的进一步发展存在一定因果关系，参与度为50%（各占25%）；2.被鉴定人目前眼病状况未达到致残程度；3.医疗终结时间为鉴定后间或2年；4.护理期限为一人间或护理90日；5.后续治疗费用，每年约需5000-10000元或按实际合理支出计算。另一份鉴定意见为：被鉴定人所患弱视的原因是儿童发育性眼病，该例弱视形成时间应在2016年入园之前或在儿童入园后。一审法院认为：通过司法鉴定意见书等证据并结合庭审调查的情况足以证实，对张朗瑞发育性眼病的进一步发展，二被告萝北县妇幼保健院和东明幼儿园均存在过错，并且参与度为50%（各占25%），因此对于原告因治疗眼病所花费的各项费用，应以原告自行承担50%，二被告各承担25%为宜。对于原告主张总共花费的医疗费3,335.24元、交通费3,517.5元、配眼镜费用2,410.00元、住宿费1,269.00元、护理费12,000.00元，共计22,531.92元，即二被告应各承担5,632.98元，对于原告主张总共花费后续治疗费40,000.00元，根据鉴定意见，酌情支持其两年的后续治疗费共计20,000.00元，即二被告应各自承担5,000.00元（20,000.00×25%），而对于原告两年以后是否需要继续治疗并产生后续治疗费，原告可待产生实际费用后另行依法主张自己的权利。综上，二被告应分别承担医疗费等各项费用共计10,632.98元（5,632.98+5,000.00），故对原告的诉讼请求，本院予以部分支持。一审判决：一、被告萝北县东明幼儿园自本判决生效之日起十日内赔偿原告张朗瑞医疗费、交通费、配眼镜费、住宿费、护理费、后续治疗费共计10,632.98元；二、萝北县妇幼保健计划生育服务中心自本判决生效之日起十日内赔偿原告张朗瑞医疗费、交通费、配眼镜费、住宿费、护理费、后续治疗费共计10,632.98元。案件受理费559.13元，由原告负担167.55元，由被告萝北县东明幼儿园和萝北县妇幼保健计划生育服务中心分别承担195.79元。原告花费的鉴定费4,500.00元，由被告萝北县东明幼儿园和萝北县妇幼保健计划生育服务中心分别负担2,250.00元，对于萝北县东明幼儿园花费的鉴定费2,912.62元，由被告萝北县东明幼儿园和萝北县妇幼保健计划生育服务中心分别负担1,456.31元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为，张朗瑞于2016年-2018年入萝北县东明幼儿园后，幼儿园有义务依照《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》的要求，定期开展儿童生长发育检测和五官保健，对于4岁以上儿童包括张朗瑞应每年检查一次视力，并在体检后及时向家长反馈健康检查结果。一审被告萝北县妇幼保健院2017年在东明幼儿园内对张朗瑞进行了体检，张朗瑞视力左眼0.1、右眼0.6，对于此次体检结果，上诉人主张其没有隐瞒必要，已由时任张朗瑞班主任李春雪口头告知张朗瑞母亲，但所提证据不足以证实该事实，基于2018年双方发生纠纷时，记载张朗瑞视力存在问题的书面体检记录仍存档于幼儿园内，本院对上诉人主张其2017年已履行告知义务的事实不予认定。在2018年幼儿园组织体检时，张朗瑞新任班主任告知张朗瑞家长视力存在问题，张朗瑞的眼病开始得到治疗。一审对于“2016年3月妇幼保健中心没有对张朗瑞进行视力检查及2017年6月检查张朗瑞视力出现障碍至2018年6月才得到治疗是否属延误治疗”等事项进行了司法鉴定，鉴定意见认为存在延误治疗，妇幼保健院与东明幼儿园的过错行为与张朗瑞眼病（弱视）的进一步发展存在一定的因果关系，并确定参与度为50%，其中东明幼儿园的参与度为25%。上诉人在一审时对该鉴定意见50%的参与度没有异议，但认为幼儿园是否存在过错应由法院进一步确认，同时认为对于张朗瑞后续治疗费用的鉴定意见属于预估，应按实际发生计算。综上，一审法院综合认定东明幼儿园和妇幼保健院均存在过错，并依据鉴定意见确定东明幼儿园应承担25%的赔偿责任包括后续治疗费用并无不当。对于上诉人申请对张朗瑞弱视形成原因及发病时间的鉴定，意见为：弱视的原因是儿童发育基础性眼病及形成的时间是2016年入园前后，上诉人据此欲证实张朗瑞的眼病与其无关，本院认为，本案争议的焦点是幼儿园是否履行了告知义务及是否导致的张朗瑞延误治疗，该鉴定意见（黑新讼司鉴中心[2019]临鉴字第610号鉴定书）不能证实张朗瑞眼病的进一步发展与上诉人无关，对上诉人的该项主张本院不予支持。因张朗瑞的眼病没有得到及时治疗，即眼病的进一步发展导致现在及后续治疗产生的费用，一审法院依据当事人所提票据及鉴定意见，并结合庭审查明的事实，判决东明幼儿园承担张朗瑞眼病全部损失的25%并无不当，上诉人主张仅对眼病的进一步存在过错，不应承担全部损失的25%没有事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，萝北县东明幼儿园的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费65.82元，由上诉人萝北县东明幼儿园负担。本判决为终审判决。审判长  李德厚审判员  高红娟审判员  贺小平二〇二〇年十二月十四日书记员  候 微