湖北省咸宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂12民终1832号上诉人（原审被告）：通山正祥竹木制品有限公司，住所地湖北省通山县洪港镇三贤村**。法定代表人：王有金，该公司经理。委托诉讼代理人：黄文魁，湖北名卓律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：沙厚兴，男，1966年5月10日出生，汉族，户籍地江西省宜春市奉新县，现住湖北省通山县。委托诉讼代理人：邱守凡，通山县通羊法律服务所法律工作者。上诉人通山正祥竹木制品有限公司（以下简称正祥公司）因与被上诉人沙厚兴工伤保险待遇纠纷一案，不服湖北省通山县人民法院（2020）鄂1224民初606号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月17日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。正祥公司上诉请求：1.撤销原审判决，将本案发回重审或依法改判；2.本案一、二审案件受理费由沙厚兴负担。事实与理由：一、原审认定统筹地区上年度职工月平均工资4212元明显不当。依据《工伤保险条例》第六十四条的规定，上年度职工月平均工资应为工伤发生时的上年度职工月平均工资。二、原审认定停工留薪期间的工资无依据。劳动能力鉴定中并没有说明停工留薪期间，原审认定被上诉人三个月的停工留薪期没有依据。被上诉人沙厚兴答辩称，原审认定答辩人工伤赔偿标准合法有据，上诉人的上诉理由不能成立。原审中“上年”当然是指答辩人受伤的2018年。原审依据答辩人的受伤时间，适用咸宁市工区统筹工资标准计算答辩人的工伤保险待遇，以月工资4212元计算合法有据。上诉人认为计算错误，又不能说明应该是按哪一年。2.上诉人称劳动能力鉴定中无停工留薪期限的说明。依据《工伤保险条例》第三十三条第二款关于“停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长，但延长不得超过12个月”的规定，只有在伤情严重及情况特殊需要延长停工留薪期的，才需要在劳动能力鉴定中进行确认。答辩人只有三个月的停工留薪期，法律没有规定要经劳动能力鉴定委员会确认。沙厚兴向一审法院提出诉讼请求：一、判令正祥公司依法支付沙厚兴工伤伤残等各项待遇共253018.5元（具体内容见赔偿清单）；二、一审诉讼费用由正祥公司承担。一审认定的事实：沙厚兴系正祥公司单位职工,2018年8月16日下午16时许,沙厚兴在正祥公司车间修理拉丝机时,厂内其他同事在不知情的情况下,将机器开关拉开,修理的机械突然运转,将沙厚兴左手压伤，正祥公司当即将沙厚兴急送咸宁市中心医院治疗，并支付沙厚兴住院期间的全部医药费用。沙厚兴伤情经医院诊断结果为：左手中指骨折伴血管神经肌腱断裂，住院17天。住院期间，正祥公司雇请公司职员吴海的妻子护理沙厚兴3天。2018年10月10日，沙厚兴向通山县人力资源和社会保障局申请工伤认定，2018年11月14日，通山县人力资源和社会保障局作出通人社工（2018）第069号《工伤认定书》认定沙厚兴为工伤，正祥公司不服该认定，向人民法院提起行政诉讼，要求撤销该《工伤认定书》，通山县人民法院作出（2019）鄂1224行初24号行政判决书，以该工伤认定书适用法律正确、符合法定程序，驳回正祥公司的诉讼请求，正祥公司在法定期限内未上诉，沙厚兴遂依法申请了劳动能力鉴定，经咸宁市劳动能力鉴定委员会鉴定，沙厚兴的伤残等级程度为七级。2019年12月18日，沙厚兴向通山县劳动人事仲裁委员会申请劳动仲裁，该委员会于2019年12月26日向沙厚兴送达了《受理通知书》，但该仲裁委员会至今没有做出任何裁决，为此沙厚兴诉至法院，请求人民法院支持其诉讼请求。一审法院认为，沙厚兴虽未与正祥公司签订书面劳动合同，但沙厚兴经正祥公司的员工吴海雇请为该公司技术工人后，正祥公司为用人单位，双方形成了事实上的劳动关系，沙厚兴享有相关工伤保险待遇。因正祥公司未为沙厚兴办理相关工伤保险，为此，通山县正祥竹木制品有限公司作为用人单位应承担沙厚兴的全部的工伤保险款项。关于工伤待遇标准、时间问题，根据《工伤保险条例》及《湖北省工伤保险实施办法》的规定，本案中沙厚兴因工受伤住院伙食补助的时间应为17天（咸宁市中心医院）；护理时间17天，正祥公司实际安排护理人员护理三天；停工留薪期酌定为3个月；根据《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条的规定，一次性医疗补助金为12个月统筹地区上年度职工平均工资。一次性伤残就业补助金为13个月本人工资（对工资的确定，因双方无合同约定且沙厚兴工作时间不满一个月，应参照统筹地区上年度职工月平均工资确定）。沙厚兴本次工伤待遇核定如下：1.医疗费正祥公司已经支付；2.住院伙食补助850元（17天×50元／天）；3.护理费1491.9元（38897元／年÷365天）×（17-3天）；4.一次性医疗补助金50544元（咸宁市统筹工资4212元／月×12个月）；5.一次性伤残补助金54756元（4212元／月×13个月）、一次性伤残就业补助金50544元（4212×20月×60%）、停工留薪工资12636元（4212元×3个月）。以上费用合计170821.9元。综上所述，沙厚兴应享受的各项工伤保险待遇共计170821.9元，应由正祥公司支付，对沙厚兴的诉讼请求一审法院部分予以支持。依照《工伤保险条例》第三十条第一款、第三款，第三十三条、第三十七条、《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条第一款之规定，判决：一、沙厚兴与正祥公司正祥公司劳动关系解除。二、由正祥公司于判决生效后三十日内向沙厚兴支付因工受伤的工伤待遇170821.9元。三、驳回沙厚兴的其他诉讼请求。案件受理费10元，由正祥公司负担。二审中，双方当事人均未提交新证据。二审查明，咸宁市人力资源和社会保障局官网2018年8月9日公布的2017年咸宁市在岗职工人均工资为44700元，月人均工资为3730元。一审认定的事实属实，本院继续予以认定。本院认为，一、关于咸宁市在岗职工人均工资的确定问题。沙厚兴于2018年8月16日工作时左手受伤，2018年11月14日通山县人力资源和社会保障局作出通人社工（2018）第069号《工伤认定书》认定沙厚兴为工伤。2018年8月咸宁市人力资源和社会保障局公布的2017年咸宁市在岗职工人均工资为44700元，月人均工资为3730元。故上一年度社平工资应以2018年公布的数据为计算依据。一审法院以2019年公布的社平工资作为计算依据错误，本院予以纠正。二、关于停工留薪期的确定问题。根据《工伤保险条例》第三十三条关于“……停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月”的规定，沙厚兴的伤残等级程度为七级，一审结合其伤情程度，酌情认定沙厚兴三个月的停工留薪期符合本案实际，上诉人认为停工留薪期只能由劳动能力鉴定部门作出认定，无事实及法律依据，对其该上诉请求本院予以支持。沙厚兴的工伤待遇核定为：1.医疗费正祥公司已经支付；2.住院伙食补助850元（17天×50元／天）；3.护理费1491.9元（38897元／年÷365天）×（17-3天）；4.一次性医疗补助金44760元（咸宁市统筹工资3730元／月×12个月）；5.一次性伤残补助金48490元（3730元／月×13个月）、一次性伤残就业补助金44760元（3730×20月×60%）、停工留薪工资11190元（3730元×3个月）。以上费用合计151541.9元。故沙厚兴的各项工伤保险待遇共计为151541.9元。综上，上诉人正祥公司的上诉请求部分成立，本院支持其合理部分。一审认定事实清楚，但实体处理部分有误，本院应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖北省通山县人民法院（2020）鄂1224民初606号民事判决；二、由通山正祥竹木制品有限公司于本判决生效后十日内向沙厚兴支付因工受伤的工伤待遇151541.9元；三、驳回沙厚兴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费10元，由上诉人通山正祥竹木制品有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  王洪斌审判员  熊 泽审判员  张 涛二〇二〇年十二月二十三日书记员  李康杰