山西省朔州市平鲁区人民法院民事判决书（2020）晋0603民初228号原告：王二友，男，1963年6月11日出生，汉族，朔州市人，农民，现住朔州市。委托诉讼代理人：朱呈龙，山西文青律师事务所律师。被告：赵冬梅，女，1986年5月2日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市。被告：安富，男，1983年2月16日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市。被告：阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司。住所地：朔州市朔城区张辽路东马邑路西七里河畔汽配城**商铺。负责人：谭琴，总经理。委托诉讼代理人：赵智，山西庭满律师事务所律师。原告王二友与被告赵冬梅、安富、阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王二友的委托诉讼代理人朱呈龙，被告赵冬梅、安富、阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司的委托诉讼代理人赵智到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王二友向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令三被告赔偿原告因交通事故造成的人身损害费：医疗费38044.20元，住院伙食补助费3700元，合计：41744.20元。鉴定后增加诉讼请求：145877.31元，共计：187621.51元。事实与理由：2019年10月3日18时30分许，赵冬梅驾驶×××起亚牌小型轿车，沿井坪胜利路由北向南行驶至敬德大剧院附近，碰撞在道路上同向行走的行人王二友，致王二友受伤，先后入住大同市第三人民医院、朔州平鲁康杰医院住院治疗，经医院诊断原告主要伤情为：右耳道外伤、脑挫裂伤、硬膜下血肿、颞骨乳突骨折、顶骨多发骨折。该事故经平鲁区交警队认定，赵冬梅负事故全部责任，王二友无责任。经查肇事车×××起亚牌小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司处入有交强险和商业险，现依据交警队认定的事实与责任，依法要求三被告赔偿原告因交通事故造成的人身损害费。被告赵冬梅、安富辩称：事故发生后，我为原告垫付生活费300元，雇救护车费1500元，医疗费票据在我手里，我没有算具体多少钱，在大同市第三人民医院垫付医疗费10000元，票据在原告手里。被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司辩称：对事故的发生、责任划分、投保情况没有意见，对于原告合理合法的损失，我公司同意在保险限额内承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告王二友为证明其主张，提供如下证据：1、原告王二友身份证复印件，证明原告王二友系交通事故的当事人，因交通事故受伤，有权向事故车辆及保险公司主张赔偿，系本案适格的原告；2、事故认定书，证明交通事故发生的基本情况及各方当事人的责任，其中赵冬梅负事故全部责任，王二友无责任；3、事故车×××交强险和商业三者险保单抄件，其中交强险保赔额为122000元，保险期间从2019年1月12日起至2020年1月11日止。其中商业三者险保赔额为50万元，保险期间从2018年12月6日起至2019年12月5日止。事故发生在保险期间内，保险公司应予理赔；４、（1）原告于2019年10月3日至2019年10月30日在大同市第三人民医院住院治疗27天，产生门诊票据1支，金额8.1元，住院票据1支，金额30704.1元，同时提供该次住院的诊断证明书、病历予以佐证；（2）朔州市人民医院门诊票据18支，金额2499.98元；朔州现代医院医疗费收据1支，金额277元；（3）原告于2019年12月3日到大同市第三人民医院复查，产生缴费凭证3支，金额340元，有放射科报告单为证;(4)原告于2020年5月8日至2020年5月18日在朔州平鲁康杰医院住院治疗10天，产生住院票据1支，金额4775元，同时提供该次住院的诊断证明书、出院证、汇总单、病历予以佐证；5、火车票12支，金额143.5元，客车票26支，金额492元，租车证明1份，从大同市出院租车费500元；6、住宿费票据1支，金额118元，到太原鉴定时产生；7、山西医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定费票据1支，金额2500元，鉴定检查费票据5支，金额769.5元，证明原告王二友因交通事故受伤，经鉴定达10级伤残，同时产生鉴定费2500元，鉴定检查费769.5元，确定的三期：误工期从2019年10月3日至2020年8月12日，护理期30-60日，营养期30-60日；8、半亩地农家院饭店证明二份，半亩地农家院饭店2019年7.8.9月份工资表，半亩地农家院饭店营业执照，证明原告发生交通事故前在半亩地农家院饭店从事库管工作，日平均工资为167.22元；9、兵老汉半亩地证明一份及兵老汉半亩地2019年7.8.9月份工资表，证明原告儿子王如在兵老汉半亩地从事炒菜工作，日平均工资为200元，因陪侍父亲请假期间停发工资；10、平鲁区井坪街道安北社区服务中心证明，证明王二友在平鲁区井坪镇平安西街205号居住；11、安佐华身份证、户口复印件及平鲁区双碾乡南仗村村民委员会证明，证明安佐华共有6个子女，其中王二友系安佐华继子，属王二友的被扶养人。对原告王二友提交的证据，被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司质证意见：证据1.2.3.11无异议。证据4，所有的医疗费应当扣减15%的非医保用药，有1支8.1元门诊费用，是病历复印费，不应当计算在医疗费用中，应当核减，这是间接损失。18支门诊票据有异议，原告没有在朔州市人民医院住过院，也没有提供朔州市人民医院的门诊手册，根据省高院34号文件，门诊费必须结合门诊手册来看，但是原告没有提供，这18支费用共计2499.98元应当予以核减。3支缴费凭证的金额340元也应当核减，没有票据。证据5，首先原告提供了很多连号票，没有时间、车次、金额，这些票据予以核减，还有一些票据乘车时间、地点与原告住院、转院不符，而且根据刚才被告安富的答辩，垫付过转院的交通费，所以交通费酌情给付500元。安富垫付的费用没有在原告诉求中，安富到保险公司自己理赔。租车证明有异议，证人没有出庭作证，证据形式不合法，此车为私家车不是救护车，所以不予认可这500元。证据6，住宿费票据有异议，是原告去鉴定的时候产生的住宿，不属于法律规定的住宿费的赔偿范畴，不应当计算在内。证据7，鉴定意见书有异议，对鉴定机构的资质有异议，鉴定机构只具有法医临床鉴定资质，不能对精神障碍和智力减退进行鉴定，但是鉴定机构说原告有神经系统的症状超远了鉴定资质，属于无效鉴定。对三期鉴定的标准不高，但是因为护理期和营养期，鉴定机构都是鉴定的一个区间范围，我们认为取中间值对双方最公平合理。鉴定费不属于保险理赔范围。证据8，误工证明有意见，对证明的真实性有意见，单位是兵老汉餐饮，盖章名字与营业执照不一致。原告没有提供劳动合同，社会保险缴纳证明及完税证明，原告作为库管员月工资高达5000元，与朔州地区的工资不符，原告没有提供事故发生前三年的工资表及事故发生后半年的工资表，根据省高院34号文件，原告没有固定收入，按照每天80元计算或者出于照顾按照餐饮业标准计算。证据9，护理证据有异议，盖章名字与营业执照不一致。原告没有提供劳动合同，社会保险缴纳证明及完税证明。原告没有提供事故发生前三年的工资表及事故发生后半年的工资表，根据省高院34号文件，原告没有固定收入，按照每天120元计算或者出于照顾按照餐饮业标准计算。证据10，有异议，社区没有负责人的签字，形式不合法。没有居住时间，无法证明原告在事故发生前居住满1年。没有提供房东的证明及水电费、取暖费相关的票据来作证，所以标准应按农村标准计算。对原告王二友提交的证据，被告赵冬梅、安富质证意见：无异议。被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司为证明其主张，提供如下证据：提供（2018）晋06民终72号裁定书，证明具有法医临床鉴定资质的鉴定机构不能对鉴定智能障碍、精神伤残程度进行评定。对被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司提交的证据，原告王二友质证意见为：被告保险公司所提供证据的真实性无异议，但关联性有异议，首先该裁定书确定的是精神障碍、轻度智力减退的文件，对智能障碍和智能减退不予鉴定，但本案鉴定书形成依据是王二友颅脑损伤后遗留左额叶脑软化灶形成伴头晕等神经系统症状构成十级伤残，并不是保险公司答辩的对智能和精神作出的评定。对被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司提交的证据，被告赵冬梅、安富质证意见为：无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：证据1.2.3.11被告无异议，本院予以确认；证据4.证据经本院审核，医疗票据基本为神经外科开具的奥拉西坦胶囊和碎片预约，该药物和检查都与原告事故发生后的病情相关联，为此，该票据本院予以确认，3支缴费凭证的金额340元不予支持；票据5.交通费被告提出异议，只认可500元。本院认为，被告异议成立，支持500元；证据6.住宿费票据118元，有完税票据予以证明，本院予以支持；证据7.提出异议，提交了山西省朔州市中级人民法院（2018）晋06民终72号民事裁定书，本院认为，该裁定书与本案没有关联性，本案鉴定形成依据是王二友颅脑损伤后遗留左额叶脑软化灶形成伴头晕等神经系统症状构成十级伤残，并不是对智能障碍和精神伤残程度进行的评定。且该鉴定是经法院委托、指定具有资质的鉴定机构作出的鉴定意见，鉴定程序符合法律规定，故本院对此予以确认；证据8.9.10被告提出异议，本院认为，原告提供的证据比较完整，具备一定的证明力，本院予以采信，原告的主张符合法律规定，予以支持。根据当事人的陈述以及经审理确定的证据，本院认定事实如下：2019年10月3日18时30分许，赵冬梅驾驶×××起亚牌小型轿车，沿朔州市平鲁区胜利路由北向南行驶至敬德大剧院附近，碰撞在道路上同向行走的行人王二友，致王二友受伤，事故发生后王二友先后入住大同市第三人民医院、朔州平鲁康杰医院住院治疗，经医院诊断原告主要伤情为：右耳道外伤、脑挫裂伤、硬膜下血肿、颞骨乳突骨折、顶骨多发骨折。原告在大同市第三人民医院住院至2019年10月30日出院，住院27天，出院后在朔州市平鲁区康杰医院住院10天。之后到朔州市朔城区人民医院多次复查、购药，总共花费医疗费38264.18元，其中被告赵冬梅、安富垫付10000元，被告保险公司垫付10000元。原告治疗终结后向本院提起诉讼并申请进行伤残等级鉴定。经法院委托,2020年10月15日，山西医科大学司法鉴定中心作出山西医科大学司法鉴定中心【2020】临鉴字第075号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王二友颅脑损伤后遗留左额叶脑软化灶形成伴头晕等神经系统症状构成十级伤残。误工期为2019年10月3日至2020年8月12日，护理期30-60日，营养期30-60日。王二友为此支出鉴定费2500元。该事故经朔州市公安局平鲁分局交通管理大队第140603120190000065号《道路交通事故认定书》认定，赵冬梅负事故全部责任，王二友无责任。经查肇事车×××起亚牌小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司处入有交强险和商业险，现依据《道路交通事故认定书》的事实与责任，依法要求三被告赔偿原告因交通事故造成的人身损害费。本院认为，朔州市公安局平鲁分局交通管理大队第140603120190000065号《道路交通事故认定书》程序合法，结论明确，且原、被告对该认定书均未表示异议，被告赵冬梅驾驶实际所有人安富的×××起亚牌小型轿车负事故全部责任，原告王二友无责任。经查，×××起亚牌小型轿车在阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司投保交强险和第三者责任险，交强险保额122000元，保险期自2019年11月12日至2020年11月11日，第三者责任险保额为50万元，保险期自2018年12月6日起至2019年12月5日止，事故发生在保险期内。故阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司应当在交强险责任范围内分项给予赔偿，不足部分在商业三者险范围内按责任划分进行赔偿。原告王二友要求赔偿的项目、数额的请求，将按照法庭的辩论，综合本案的相关证据来予以确定。原告王二友请求赔偿的各项损失，经本院核定为：1、医疗费38264.18元，有医院的医疗费单据及门诊票据可予证实，本院予以确认；2、住院伙食补助费3700元（参照2019年度国家机关工作人员出差每日100元的补助标准计算100元/天×37天=3700元）；3、根据医嘱，营养费3000元（50元/天×60天=3000元）；4、护理费12000元（6000元/月÷30天×60天=12000元）；5、误工费52511元（5017元/月÷30天×314天=52511元）；6、交通费500元；7、住宿费118元，8、残疾赔偿金66524元（33262元/年×20年×10％＝66524元）；9、精神抚慰金5000元（50000元×10%=5000元）；10、鉴定费2500元；11、鉴定检查费769.50元；12、被扶养人生活费1763.25元（21159元/年×5年÷6人×10%=1763.25元）。王二友请求赔偿的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、鉴定检查费等共计186649.93元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条、六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条的规定，判决如下：一、由阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付王二友人身损害费10000元（垫付10000元），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付王二友人身损害费110000元；二、由阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司在商业三者险范围内赔付，赔付王二友人身损害费66649.93元。上述（一）、（二）项由阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司赔付王二友人身损害费176649.93元，王二友实得166649.9元，赵冬梅、安富实得10000元。上述给付内容，在本判决生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4052元，由阳光财产保险股份有限公司朔州中心支公司负担1352元，由被告赵冬梅、安富负担2700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审 判 长 张增华人民陪审员 曹晓兰人民陪审员 刘 彦 二〇二〇年十二月二十二日书 记 员 任兴枝