湖南省益阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘09民终2159号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区解放大道**星月都会写字楼**北侧。负责人：滕小文，该公司总经理。委托诉讼代理人：罗琼，女，1998年5月19日出生，汉族，住湖南省岳阳县月田镇毛家村第三村民组**，系中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司法务。被上诉人（原审原告）：蒋淑纯，女，1954年5月28日出生，汉族，住湖南省益阳市赫山区新市渡镇新兴街。委托诉讼代理人：刘江，湖南国纬律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈乐军，男，1994年11月29日出生，汉族，，住湖南省益阳市赫山区长益路**委托诉讼代理人：陈志华，男，1968年7月21日出生，汉族，住，住湖南省益阳市赫山区长益路**陈乐军之父，被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中段一段**华创国际广场**栋**负责人：蒋灵芝，该公司总经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称人寿保险公司）因与被上诉人蒋淑纯、陈乐军、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省益阳市赫山区人民法院（2020）湘0903民初846号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人等方式，对本案进行了书面审理。本案现已审理终结。人寿保险公司上诉请求：在（2020）湘0903民初846号民事判决判决人寿保险公司承担的保险理赔金额的基础上核减16000元。事实与理由：一审认定蒋淑纯的误工费为16000元错误。蒋淑纯为证明其误工损失，在一审提交了一份益阳诚仁医院出具的证明，内容：“蒋淑纯为单位返聘职工，工资底薪为8000元每月，其中4000元发放至银行卡上，另外4000元以现金形式发放。”据调查，蒋淑纯的工资通过其中国邮政储蓄银行卡发放，银行流水显示2019年11月29日，其银行卡内工资收入6880元，该证据能证实蒋淑纯在事故发生后未停发工资。蒋淑纯亦未提供证据证实以现金形式发放的工资损失。根据相关法律规定，蒋淑纯误工费不应计算。即使要计算误工费，因蒋淑纯每月工资有浮动，应按实际工资计算。蒋淑纯答辩称：蒋淑纯的职业是医生，从2009年起一直在益阳诚仁医院上班，周末在益阳市赫山区益芝堂大药房坐诊。益阳诚仁医院工资是由两部分组成，一部分为基本工资（发放至蒋淑纯银行卡），一部分为门诊及宣传费（现金发放），这两部分工资就已达8000元每月，加上益阳市赫山区益芝堂大药房每月发放4000元，蒋淑纯每月的工资已超过8000元，人寿保险公司上诉所述的2019年11月29发放的款项实际上为蒋淑纯2019年10月份的工资，2019年10月29日事故发生后，益阳诚仁医院对蒋淑纯未上班时间段的工资没有发放。陈乐军未发表答辩意见。平安保险公司答辩称：平安保险公司已按一审判决内容向蒋淑纯支付理赔款12471元。蒋淑纯向一审法院起诉请求：判令陈乐军、人寿保险公司、平安保险公司赔偿蒋淑纯损失共计69748元。一审法院查明，2019年10月29日19时10分，陈乐军驾驶湘HJM9**号小型客车沿益阳市赫山区团圆南路由北往南行驶到房管局路段时，撞上了在此处人行横道上由西往东横路的行人蒋淑纯，致蒋淑纯受伤的交通事故。2019年11月5日，益阳市公安局交警支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定陈乐军负事故的全部责任，蒋淑纯无责任。事故发生后，蒋淑纯在益阳市中心医院、益阳诚仁医院治疗，共住院41天，用去医药费及检查费共计20912元。2019年12月26日，蒋淑纯委托益阳市银城司法鉴定所进行鉴定。2019年12月27日，益阳市银城司法鉴定所出具鉴定意见书，被鉴定人蒋淑纯外伤后耳石综合征，左额部皮肤挫裂伤，全身多处软组织挫伤诊断成立，其损伤程度不构成伤残，伤后误工（休息）120日、护理60日、营养60日，祛面部疤痕、护脑等后续治疗费2000元。在本案审理过程中，人寿保险公司向法院申请对蒋淑纯的误工期、护理期、营养期、后续治疗费以及蒋淑纯耳石症与本次交通事故的因果关系进行重新鉴定。2020年6月5日，一审法院委托湘雅二医院司法鉴定中心进行鉴定。2020年7月7日，湘雅二医院司法鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人蒋淑纯本次外伤可以为此次耳石症发作的诱因；目前无特殊治疗；误工期评定为60日；伤后住院期间计护理期；营养期评定为30日。事故发生后，陈乐军垫付蒋淑纯医药费20034元，人寿保险公司垫付重新鉴定费2600元。蒋淑纯系城镇户籍，事故发生时年满65周岁。蒋淑纯提交益阳诚仁医院出具的退休人员返聘合同书、工作证明、医师执业证书，以证实蒋淑纯于事故发生前从事医生工作，月工资8000元。陈乐军具有准驾车型为C1的驾驶证，其驾驶的湘HJM9**号小型客车的登记车主为陈乐军，该车在人寿保险公司投保了交强险，该车在平安保险公司投保了商业第三者责任险100万元，并购买不计免赔率险，无绝对免赔额，事故发生在保险期限内。一审法院认为，陈乐军驾驶湘HJM9**号小型客车与行人蒋淑纯相撞，造成蒋淑纯受伤的交通事故。蒋淑纯依法享有向侵权人要求赔偿损失的权利。公安交警部门作出的交通事故认定书合法有效，可以作为本案认定事故发生的事实依据采信。陈乐军驾驶的湘HJM9**号小型客车在人寿保险公司投保了交强险，在平安保险公司投保了商业第三者责任险100万元，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，人寿保险公司应在交强险责任限额内对蒋淑纯先行赔偿，不足部分的损失由平安保险公司在商业第三者责任险范围内依据合同约定按责承担赔偿责任，仍不足的损失由陈乐军承担全部的赔偿责任。关于人寿保险公司提出蒋淑纯本次外伤可以为此次耳石症发作的诱因，蒋淑纯的损失应计算损伤参与度的抗辩意见，一审法院认为湘雅二医院司法鉴定中心出具的鉴定意见书已注明蒋淑纯本次外伤可以为此次耳石症发作的诱因，并且蒋淑纯在本次交通事故中没有过错，其自身体质状况即遗传因素等对损害后果具有一定影响，但不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故对该抗辩意见不予采纳。关于平安保险公司提出需核减医保外用药10%的抗辩意见，因陈乐军同意核减，故对该抗辩意见，予以认可。关于蒋淑纯的损失，蒋淑纯住院41天，共用去医疗费用20912元，有医药费发票予以证实，予以认定。因湘雅二医院司法鉴定中心已注明蒋淑纯目前无特殊治疗，故对蒋淑纯后续治疗费的诉讼请求，不予支持。住院伙食补助费2050元，予以认定。护理期依据重新鉴定的鉴定意见书确定为41天，护理费依据居民服务业行业标准依法计算为6877元。误工期依据鉴定意见书确定为60天，蒋淑纯于事故发生时年满65周岁，其确有劳动能力，且有证据证明其从事医生工作，其误工费可按卫生和社会工作行为标准计算，蒋淑纯主张8000元每月的标准未超出法律规定，予以支持，故其误工费依法计算为16000元。营养费酌情认定为600元，交通费酌情认定为800元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司在交强险责任限额内赔偿蒋淑纯医疗费项下损失10000元，残疾赔偿金项下损失26277元，合计36277元，扣减已支付的2600元，还应支付33677元；二、中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿蒋淑纯损失12471元；三、陈乐军赔偿蒋淑纯损失1091元（已支付20034元）；四、驳回蒋淑纯的其他诉讼请求。支付明细：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司支付保险理赔款33677元，其中，蒋淑纯在该保险理赔款中得14884元（户名：蒋淑纯，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司益阳赫山支行，账号：62179956100********）（含诉讼费150元），陈乐军在该保险理赔款中得18793元（户名：陈乐军，开户行：交通银行，账号：62226243900********）（含诉讼费150元），中国平安财产保险股份有限公司长沙中心支公司向蒋淑纯支付保险理赔款12471元（户名：蒋淑纯，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司益阳赫山支行，账号：62179956100********）。上述给付内容，限判决生效后十日内付清。本案案件受理费300元，减半收取150元，由被告陈乐军负担。二审中，人寿保险公司、陈乐军、平安保险公司未提供新证据。蒋淑纯提供了益阳诚仁医院代发业务明细清单、门诊提成及宣传费清单，拟证明蒋淑纯在益阳诚仁医院的工资每月就已达8000元。本院组织各方当事人进行了证据交换和质证。针对蒋淑纯提供的证据，人寿保险公司质证认为：不属于新证据；代发业务明细清单无原件核对，真实性有异议；清单中载明工资发放的月份不全，门诊提成及宣传费没有其他证据佐证，不能达到蒋淑纯的证明目的。陈乐军对蒋淑纯提供的证据无异议。平安保险公司未发表质证意见。本院认证如下：蒋淑纯提供的益阳诚仁医院代发业务明细清单、门诊提成及宣传费清单，虽代发业务明细清单未提供原件，但能与一审中蒋淑纯提供的退休人员返聘合同书及证明相佐证，故对真实性予以认定，能证明蒋淑纯在益阳诚仁医院的工资每月不少于8000元。一审查明的事实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。对于蒋淑纯因案涉交通事故所受损失，一审认定医药费20912元、住院伙食补助费2050元、营养费600元、护理费6877元、交通费800元、重新鉴定费2600元，各方当事人均无异议，二审予以维持；对于蒋淑纯的误工费是否应计算的问题。蒋淑纯提供的医师执业证书、退休人员返聘合同书、益阳诚仁医院出具的证明等证据能证实蒋淑纯从事医生工作，因交通事故导致其存在误工损失。蒋淑纯主张8000元每月的标准未超出卫生和社会工作行业标准，一审认定蒋淑纯误工费为16000元正确，二审予以维持。人寿保险公司提出不能计算误工费的上诉理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，人寿保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  曾艳红审判员  周佑明审判员  彭 青二〇二〇年十二月十八日书记员  姚 瑜