江苏省常州市天宁区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0402民初3505号原告：曾金娥，女，1946年10月29日出生，汉族，住江西省上饶市广丰县。委托诉讼代理人：陈金，江苏常辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：李虹，江苏常辉律师事务所律师。被告：杨坤，男，1991年3月10日出生，汉族，住江苏省常州经济开发区。委托诉讼代理人：承颖，江苏品川律师事务所律师。委托诉讼代理人：魏建平，江苏品川律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地江苏省常州市钟楼区大庙弄**华鹰大厦******，统一社会信用代码91320400661300983P。负责人：田垒，该公司总经理。委托诉讼代理人：薛成成，该公司员工。委托诉讼代理人：朱燕红，江苏众泰律师事务所律师。原告曾金娥与被告杨坤、中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称大地财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年8月6日向本院提起诉讼，诉请被告赔偿173821元。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年12月15日进行了公开开庭审理。原告曾金娥的委托诉讼代理人陈金、被告杨坤的委托诉讼代理人魏建平、被告大地财险公司的委托诉讼代理人朱燕红到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。案件事实与审查一、双方对下列事项无争议：1.事故发生概况：2019年9月15日，被告杨坤驾驶注册登记在其名下的苏ＤＢ××**号小型轿车，沿本市友谊路由北向南行驶至中吴大道鲁库左转弯至路口东侧人行横道线处时，遇原告在路口东侧由东北向西南步行至事发地，双方相撞，致原告受伤、车辆受损，发生交通事故。2.交警定责：原告与被告杨坤负事故同等责任。3.投保信息：被告大地财险公司承保了苏ＤＢ××**号小型轿车的交强险、限额为100万元的商业三者险及不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内。4.垫付信息：被告杨坤垫付37000元（不含垫付的医疗费），被告大地财险公司垫付10000元。5.原告损失：营养费1080元。6.司法鉴定意见：中国人民解放军第一O二医院司法鉴定所经会诊后认为，根据目前现有鉴定资料，结合伤后及伤后多次复查影响资料提示，原告有明显的腔隙性脑梗塞及脑萎缩，目前的智力及生活能力的受损除了脑外伤的原因外，与年龄、脑梗死及脑萎缩也有一定的关系。原告脑萎缩明显，目前无法明确其诱发因素。在此基础上作出鉴定意见，认为：1.原告因交通事故致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限构成八级残疾，建议本次外伤参与度以同等作用为宜；2.误工（休息）期限以210日、护理期限以90日、营养期限以90日为宜。上述事项经审查，符合相关法律规定，本院予以确认。二、双方存有争议的事项：1.医疗费：原告主张138283.51元；被告杨坤认为原告主张的金额中的2412元属于营养费，应当归于营养费项下，现属于重复主张，另其垫付部分医疗费要求一并处理；被告大地财险公司称应扣除原告外购药2532.05元及住院期间的陪护床费用480元，对被告杨坤垫付的金额，因票据显示为无名氏，要求作出订正以确认是为原告垫付的费用，否则不予认可。本院经审查认为：①原告住院期间购买的丰盛良膳系医疗保健食品，非医疗费范畴，支出的费用2412元应予扣除；②原告购买的成人纸尿裤系个人生活用品，亦非医疗费范畴，由此支出的120.05元应予扣除；③陪护床费用系医疗费项目中实际支出，予以确认；④对被告杨坤垫付的费用，医疗机构在不知晓伤者姓名的情况下标注为“无名氏”系其习惯做法，且发票时间与事发时间相符，予以确认。经核算，原告医疗费金额确认为138860.14元。2.住院伙食补助费：原告主张2900元；被告大地财险公司、杨坤对标准无异议，住院天数认可43日。经审查，原告实际住院天数为58日，按50元/日计算，确认为2900元。3.护理费：原告主张13380元；被告大地公司、杨坤对原告提供的护理费收据真实性不认可，对其护理费标准认可60元/日。经审查，原告因交通事故致弥漫性轴索损伤、创伤性脑损伤（右额脑挫裂伤）、颅底骨骨折、创伤性蛛网膜下出血等，其住院期间聘请护工48日支出的护理费9600元与本地区同等级别护工的劳务报酬相近，且已实际支出，本院予以确认；根据90日的护理期限，其余42日按80元/日计算，确认为3360元；合计确认为12960元。4.交通费：原告主张1200元；被告大地财险公司认可500元。本院参照原告就诊次数及时间，确认为500元。5.鉴定费：原告主张6026元；被告大地财险公司不同意承担该费用；被告杨坤认为应按外伤参与度及责任比例折算后由保险公司承担。本院认为，该款系原告证明自身损伤的必要支出，予以确认。三、双方争议焦点。残疾赔偿金及精神抚慰金的计算应否考虑原告自身疾病的参与度。原告认为，原告自身身体原因、体质状况不属于侵权责任法等法律规定应当扣减被告方责任的情形，故主张残疾赔偿金110166元、精神抚慰金15000元。被告大地财险公司、杨坤认为，根据鉴定报告显示，原告脑萎缩明显，目前无法明确其诱发原因，故本次外伤参与度以同等作用为宜，故残疾赔偿金应按50%的比例计算，认可55083元，精神抚慰金应按参与度50%及事故责任50%的比例计算，认可3750元。本院经审查认为，原告因交通事故受伤入院治疗期间，于2019年9月15日、20日两次CT检查虽显示存在脑萎缩明显，但均未显示有腔隙性脑梗塞症状，事发后近二个月再行CT检查时发现其有双侧基底节区腔隙性脑梗塞；鉴定机构进行伤残评定时也未能给出原告在事故发生前就已存在上述病灶的明确意见；原告的脑萎缩虽对损害后果的发生具有一定的影响，但并非侵权责任法等法律规定的过错，其年龄、自身体质状况对后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，被告杨坤、大地财险公司的抗辩意见于法无据，不予采纳。对原告的残疾赔偿金及精神抚慰金不应作扣减计算。裁判理由与结果本院认为，公民身体健康权受法律保护，原告因交通事故受伤，有权获得赔偿。原告在本起事故中负同等责任，可适当减轻机动车一方即被告杨坤的责任，确定由被告杨坤对原告损失承担60%的责任，由承保机动车保险的保险公司在交强险责任限额内先行赔付，不足部分由保险公司按保险合同约定按责作出赔付。原告的损失经本院审查确认为281466.14元，其中10%医保外用药金额13886元由被告杨坤向原告赔付8332元，差额5554元由原告自行负担；剩余267580.14元由被告大地财险公司在交强险责任限额内向原告赔付120000元、在商业三者险责任险额内赔付88548元，其余由原告自理。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院》第十六条的规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司向曾金娥赔付208548元；二、杨坤向曾金娥赔付8332元；上述判决内容，经与常州市大地财产保险股份有限公司常州中心支公司垫付的10000元及杨坤垫付的40108.68元（预付款37000元、医疗费3108.68元）相抵算后，由中国大地财产保险股份有限公司常州中心支公司直接向曾金娥赔付166771.32元，向杨坤支付31776.68元，均于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕；三、驳回曾金娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1270元，减半收取635元，鉴定费6026元，合计6661元（原告已预交），由曾金娥负担2436元，由常州市大地财产保险股份有限公司常州中心支公司负担4225元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 王巍二〇二〇年十二月三十一日法官助理 陶佳书 记 员 孙迪