湖北省潜江市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂9005民初2101号原告：欧阳军，男，1977年2月14日出生，汉族，湖北省潜江市人，住湖北省潜江市。委托诉讼代理人：代立军，湖北江汉律师事务所律师（特别授权）。被告：王凯，男，1993年2月5日出生，汉族，湖北省潜江市人，住湖北省潜江市。被告：阳光财产保险股份有限公司潜江中心支公司，住所地：潜江市园林办事处袁杨路**鑫园汽贸城**楼**。负责人：王锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐晨宾，该公司员工（特别授权）。原告欧阳军与被告王凯、阳光财产保险股份有限公司潜江中心支公司（以下简称阳光财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月25日立案受理后，依法适用简易程序进行审理，在审理过程中，原告欧阳军申请对伤残程度、后续医疗费、误工时间、护理时间、营养时间进行鉴定，本院委托武汉普爱法医司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年9月9日作出鄂武汉普爱鉴〔2020〕临鉴字第1131号鉴定意见书。本院于2020年10月20日对本案公开开庭进行了审理，原告欧阳军的委托诉讼代理人代立军、被告王凯、被告阳光财保公司的委托诉讼代理人徐晨宾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧阳军向本院提出诉讼请求：判令被告王凯赔偿原告各项经济损失5000元（暂定），被告阳光财保公司在保险范围内承担连带赔偿责任。在审理过程中，原告变更诉讼请求为64740.23元（不含被告王凯垫付的医疗费9425.67元）。事实和理由：2019年10月2日，被告王凯驾驶鄂Ｎ×××**号“思域”牌小型轿车，沿潜江市潜阳大道潜阳西由东向西行驶。9时42分许，被告王凯驾车行驶至潜阳西同仁医院门前路段时，其所驾车车头与从道路南侧由南往北横过人行横道的欧阳军相接触，造成原告欧阳军受伤，车辆受损的交通事故。该事故经潜江市公安局交通警察支队认定，被告王凯承担此次交通事故的全部责任。原告受伤后在潜江市中心医院住院治疗24天，被告王凯垫付了部分医疗费用。原告后因伤情特殊转院前往华中科技大学同济医学院附属协和医院治疗，并自行承担了治疗期间的全部医疗费用。被告王凯驾驶的肇事车辆在被告阳光财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险限额为100万元的第三者责任商业保险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内，被告阳光财保公司应承担保险责任。但原告向被告阳光财保公司理赔时，被告阳光财保公司以原告肺部伤情系自身伤情为由拒赔。为此，特具状起诉，请求判如所请。被告王凯辩称，1、对本次交通事故发生的经过及责任认定无异议；2、肇事车辆在被告阳光财保公司投保了交强险和100万元商业险且不计免赔，原告的损失应该由阳光财保公司在保险限额内进行赔偿；3、被告王凯为原告垫付了医药费9425.67元及护理费800元要求予以返还。被告阳光财保公司辩称，1、对本次交通事故发生的经过及责任认定无异议；2、肇事车辆在阳光财保公司投保了交强险及100万元商业险不计免赔，依据保险合同规定应扣除20%非医保用药费用；3、原告部分诉请过高，应予以核减；4、本案鉴定费、诉讼费不应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告阳光财保公司对原告提交的华中科技大学同济医学院附属协和医院住院费收据复印件有异议，认为系复印件，应提交原件；对原告提交的交通费票据有异议，认为均系大额定额票据，且连号，不具有真实性，请法院依法酌定。对上述有争议的证据，本院经审查认为，原告提交的华中科技大学同济医学院附属协和医院住院费收据虽系复印件，但与费用清单、住院病历能够相互印证，能够证明原告在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗18天，住院总费用为53720.46元，医保报销费用19262.93元，原告个人支付了34457.53元。该票据具有真实性、关联性，对该证据，本院依法予以采信。原告提交的交通费票据均系大额定额票据，没有起止时间、地点，不具、地点性、关联性，对该证据，本院依法不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月2日，被告王凯驾驶鄂Ｎ×××**号“思域”牌小型轿车，沿潜江市潜阳大道潜阳西由东向西行驶。9时42分许，被告王凯驾车行驶至潜阳西同仁医院门前路段时，其所驾车车头与从道路南侧由南往北横过人行横道的欧阳军相接触，造成原告欧阳军受伤，车辆受损的交通事故。该事故经潜江市公安局交通警察支队认定，被告王凯承担此次交通事故的全部责任。原告受伤后在潜江市中心医院住院治疗24天，支付了医疗费14897.67元（其中被告王凯垫付9425.67元）。2019年11月5日，原告到华中科技大学同济医学院附属协和医院继续治疗，住院治疗18天，共花医疗费53720.46元，医保报销19262.93元，原告自费34457.53元。原告的损伤经武汉普爱法医司法鉴定所鉴定：原告人体损伤致残程度分级评定未达到评定标准；后续医疗费用12000元（或以医院实际支出为准）；误工时间45天、护理时间24天、营养时间24天（从受伤之日起计算）。原告因鉴定支付了鉴定费2280元。被告王凯驾驶的肇事车辆在被告阳光财保公司投保了机动车交强险和保险限额为100万元且不计免赔的商业险，事故发生在保险期间内。另查明，被告王凯为原告垫付了4天护理费800元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事赔偿责任。潜江市公安局交通警察支队作出的被告王凯承担此次交通事故全部责任的结论合法有效，本院予以确认。被告王凯应对原告欧阳军因此次交通事故遭受的经济损失承担相应的赔偿责任。因被告王凯为肇事车辆在被告阳光财保公司投保了交强险和商业险，交通事故发生在保险期间内，被告阳光财保公司应承担保险责任，应对原告因此次交通事故遭受的经济损失承担替代赔偿责任。原告欧阳军要求赔偿交通费1000元，但未提交相关证据予以佐证，考虑到该费用系必然发生的费用，根据原告的住院时间、地点，本院、地点840元。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合原告的诉请，参照2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准计算，本院核定原告欧阳军的经济损失共计68693.67元，其中医疗费49355.20元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2640元(50元/天×24天＋80元/天×18天)、营养费720元(30元/天×24天)、护理费3138.47元（42677元/年÷365天×20天＋800元）、交通费840元。对原告欧阳军在本院核定内的经济损失，本院依法予以支持，超出部分，本院不予支持。原告欧阳军因此次交通事故遭受的经济损失共计68693.67元，未超出交强险和商业险的赔偿限额，由被告保险公司据实赔付。被告王凯垫付的医疗费9425.67元、护理费800元，共计10225.67元，应予以返还。综上，被告阳光财保公司应赔偿原告欧阳军各项经济损失共计68693.67元（被告王凯垫付的费用10225.67元，由本院从原告的赔偿款中扣除后直接支付给被告王凯）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司潜江中心支公司赔偿原告欧阳军各项经济损失68693.67元（被告王凯为原告欧阳军垫付的费用10225.67元，由本院从原告欧阳军的赔偿款中扣除后直接支付给被告王凯）；二、驳回原告欧阳军的其他诉讼请求。上列具有金钱给付内容的事项，于本判决生效后十日内给付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1282元，减半收取计641元，鉴定费2280元，共计2921元，由被告王凯负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省汉江中级人民法院。审判员  庄传洪二〇二〇年十二月十日书记员  邓梅鹃