广西壮族自治区天等县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1425民初1842号 原告：黄连奎，女，1945年10月16日出生，壮族，农民，住广西天等县。 委托诉讼代理人：张祥号（系原告的儿子），男，1968年3月19日出生，壮族，农民，住广西天等县。 被告:苏兴肖，男，1992年12月5日出生，壮族，农民，住广西天等县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司天等县支公司，住所地广西天等县天城街**。统一社会信用代码91451425708669383X。 负责人：农世友，该支公司经理。 委托诉讼代理人：陆晓平，中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司员工。 原告黄连奎与被告苏兴肖、中国人民财产保险股份有限公司天等县支公司（以下简称人财保天等县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄连奎的委托诉讼代理人张祥号，被告苏兴肖，被告人财保天等县支公司的委托诉讼代理人陆晓平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄连奎向本院提出诉讼请求：一、判令人财保天等县支公司在交强险及商业险限额内赔偿黄连奎各项经济损失总计89766.49元；二、判令苏兴肖对上述保险赔偿后的不足部分损失承担赔偿责任。事实与理由：2020年2月26日12时48分许，苏兴肖驾驶的桂Ｄ×××××小型普通客车在天等县宁干乡宁干小学前叉路口路段时处，碰撞到与同向行走的黄连奎，造成黄连奎受伤的道路交通事故。经天等县公安局交通警察大队作出第45142512000000017号《道路交通事故认定书》认定，苏兴肖承担事故的全部责任，黄连奎不承担事故责任。同日，黄连奎到天等县人民医院进行住院治疗，因第十胸椎骨折无法治疗，于2020年3月17日转到广西中医药大学附属瑞康医院治疗，于2020年4月2日出院。黄连奎于2020年8月26日向广西金桂司法鉴定中心申请伤残等级鉴定，鉴定结论为：黄连奎胸10椎体压缩性骨折行手术治疗，参照《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6.2条规定，该损伤后遗症已构成人体损伤十级伤残。黄连奎的各项经济损失为89766.49元，苏兴肖驾驶的涉案车辆在人财保天等县支公司投保交强险及商业险，该损失应在交强险及商业险责任限额范围内优先赔付，不足部分由苏兴肖承担赔偿责任（各项经济损失及计算标准附后）。黄连奎为维护自身的合法权益，向法院起诉，请求支持其诉请。 黄连奎为其陈述的事实向法庭提供证据有：1.交通事故认定书；2.门诊收费票据；3.住院收据票据；4：诊断证明；5.出院记录；6.手术记录；7.收据；8.住院收据票据；9.出院记录；10.伤残鉴定书；11.伤残鉴定发票；12.户口簿复印件。 苏兴肖辩称，事故发生是事实，涉案车辆已经在保险公司投有交强险和商业险，黄连奎的损失应由保险公司承担。苏兴肖为其辩解无任何证据向法庭提供。 人财保天等县支公司辩称，对交警认定的事实给予认可，涉案车辆在我司投有 交强险和商业险，保险尚在投保期限内，保险公司愿意承担合理损失。对医疗费有异议，黄连奎本身也有自身的毛病，按照2020年高院发布的相关新规定，乙类药扣减15%，丙类药扣减30%，核减费用7186.35元，故医疗费用我司认可33662.5元；对住院期间护理费有异议，应当参照当地的护工同等级按每天120元计算，住院36天，所以认可4320元；对营养费有异议，只认可500元（5000元×10%）；对精神损害抚慰金有异议，认为10000元较高，按照当地生活水平等司法规定，确认2000元为宜；对残疾赔偿金计算方法有异议，认为应当参照鉴定公司损伤参与度意见30%，认可10423.50元；对鉴定费有异议，该项不属于保险公司赔偿的项目；对转院、出院车费有异议，虽然说没有通行记录，但是可以按照天等到南宁的车费计算，该费用由法院给予核实；因黄连奎方已经定残，不应再产生后继医疗费；本案诉讼费不应保险公司承担。人财保天等县支公司为其辩解向法庭提供证据有:1.垫资了1万元的凭证；2.关于印发广西城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对各方对对方提供证据均无异议，本院予以确认并在卷佐证。人财保天等县支公司对黄连奎提交的医疗费的三性无异议，但因为其不仅有外伤，还有自身的存在的病；对护工费有异议；对司法鉴定证明黄连奎骨质疏松有异议，认为与本案事故无关；对赔偿金有异议，应该按照一半计算；对鉴定发票有异议，认为不是保险公司承担的范围。本院认为，黄连奎提供的证据，来源合法，与本案有关联，可作为本案的参考依据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年2月26日12时48分许，苏兴肖驾驶的桂Ｄ×××××小型普通客车在天等县宁干乡宁干小学前叉路口路段时处，碰撞到与同向行走的黄连奎，造成黄连奎受伤的道路交通事故。2020年3月11日，经天等县公安局交通警察大队作出第45142512000000017号《道路交通事故认定书》，认定苏兴肖承担事故的全部责任，黄连奎不承担事故责任。黄连奎受伤后当日被送到天等县人民医院治疗，共住院20天，共花费医疗费14788.16元（门诊费1947.68元+住院费12840.48元）。因第十胸椎骨折无法治疗，于2020年3月17日转到广西中医药大学附属瑞康医院治疗，期间共住院16天，花费医疗费26060.69元，于2020年4月2日出院。出院诊断：其中中医诊断为：骨折病，肝肾亏虎症；西医诊断为：1.T10椎体新鲜压缩脊柱骨折；2.T4、12、L1、2陈旧性脊柱骨折；3.心律失常，频发室性早搏；4.老年性骨质疏松。出院医嘱：1.畅情志，避风寒，可适当进行康复锻炼，注意佩戴腰围，三个月内避免负重损伤；2.继续抗骨质疏松治疗，半年一个疗程；3.如有不适，随时就诊；4.出院带药。后经黄连奎个人申请，2020年10月13日广西金桂司法鉴定中心出具鉴定意见书，黄连奎损伤后遗症已构成人体损伤十级残疾。 另查明，涉案的桂Ｄ×××××小型普通客车实际所有人、管理者为苏兴肖，该车在人财保天等县支公司投有交强险和投有1000000元第三者责任险，事发时尚在保险有限期限内。事发后，苏兴肖垫付医疗费3947.68元，人财保天等县支公司已经在交强险限额内赔偿10000元。 再查明，黄连奎于1945年10月16日出生，事发时年满74周岁，住广西天等县宁干乡宁干村宁干街二道**。 根据《广西壮族自治区高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》，参照《2020年度广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》、桂高法会【2020】8号关于印发《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目及计算标准》的通知、桂高法网传【2020】86号关于适用《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目及计算标准》的通知，本院确认黄连奎的各项经济损失如下：1．医疗费，以收费票据、费用清单等为凭，应确认为40848.85元（门诊费1947.68元+住院医疗费38901.17元)，现其仅主张40701.48元，系自己对民事权利的处分，本院予以确认。至于保险公司主张扣除非医保用药的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，赔偿义务人对治疗的必要性、合理性有异议的，应当承担相应的举证责任、因其无社保部门证明或者司法鉴定意见认定，无法确定非医保用药具体数额，故该主张本院不予采信;2.住院伙食费，黄连奎实际住院36天，按每天100元的标准计算，确认为3600元；3.营养费主张4800元(80天×60元／天），黄连奎现已评定为十级残疾，其营养费应计为500元（5000元×10%），超过部分不予支持；4.住院期间护理费主张5118.02元（51891元／年÷365天×36天）。根据受害人伤情及治疗护理客观实际需要情况，本院酌情认定1人护理，以实际住院天数36天计算，因未提供该护理人员有固定收入或近三年来平均收入情况，保险公司认为应按当地护工从事同等级别护理的劳务报酬120元／天计算，认可4320元（120元／天×36天），本院予以确认；5.残疾赔偿金，黄连奎庭主张按2020年赔偿标准计算为20847元(34745元/年×6年×10%）。经查，黄连奎已满74周岁，经司法鉴定机构鉴定，其骨折为自身疾病与本次交通事故外伤共同作用所致，外伤参与度为50%，构成十级残疾。黄连奎在本案交通事故中无过错责任，虽然其个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，故该项赔偿数额本院予以支持。庭审中，人财保天等县支公司主张黄连奎的残疾赔偿金应按其外伤参与度为50%扣减，因无事实与法律依据，本院不予采信；6.精神损害抚慰金主张10000元，因本案交通事故造成其终身残疾后果，身心确实受到伤害和痛苦，结合当地经济发展水平和生活水平状况，本院酌情确定该项损失为5000元，超过部分，不予支持；7.鉴定费1700元,黄连奎因交通事故致伤残而进行鉴定的支出，合法、合理，本院予以支持；8.交通费主张1000元，因未能提供相应的正式票据予以佐证，本院不予支持；9.出院后续医疗费1000元，因该项费用没有实际产生，亦无相关票据额达证，故本院不予支持；10.出院后拍片复查费1000元。因无相关部门出具的收费票据予以佐证，故该项费用本院不予支持。综上所述，黄连奎因交通事故造成的各项经济损失为76668.48元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民健康权的依法应承担赔偿责任。 一、关于赔偿责任应如何划分的问题。交警大队对事故已依法作出了责任认定苏兴肖负事故全部责任。本院认为，该认定程序合法，内容客观真实，划分责任比例适当，本院将其作为认定民事赔偿责任的依据。 二、各方当事人承担具体赔偿数额问题。人财保天等县支公司作为肇事车辆交强险和商业险保险人，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿，如仍有不足部分由当事人按照责任分担。据此，黄连奎上述经济损失为76668.48元，由人财保天等县支公司在交强险和商业险限额内足额赔偿黄连奎各项经济损失共计76668.48元，扣除人财保天等县支公司已支付的赔偿款10000元及苏兴肖已支付的赔偿款3947.68元外，尚需赔偿62720.80元。苏兴肖垫付的赔偿款项，其可按合同约定向人财保天等县支公司进行理赔。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、由中国人民财产保险股份有限公司天等县支公司在交强险和商业险限额内赔偿黄连奎各项经济共计76668.48元，扣除中国人民财产保险股份有限公司天等县支公司已支付的赔偿款10000元及苏兴肖已支付的赔偿款3947.68元外，尚需赔偿62720.80元； 二、驳回黄连奎的其他诉讼请求。 上述应付款项，限于本判决生效之日起20日内履行完毕，款项可经本院（附账户名称：天等县人民法院，账号20×××15，开户银行：中国农业银行天等县支行）转付权利人。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决书规定的履行期限的最后一日起二年内，向本院或本院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。 案件受理费2044元，因适用简易程序，减半收取计1022元，由苏兴肖负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区崇左市中级人民法院。 审判员  刘红花 二〇二〇年十二月二十四日 书记员  黄敏惠 附本判决书所依据的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 -9- 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 -10- 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住、住宿费和误工损失等其他合理费用/div> 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住、住院费等收款凭证合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 -11- 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 -12- 》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 -13- 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。