河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终10748号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地石家庄市桥**。 法定代表人：孟庆涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘亚明，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：吕怀臣，男，1980年7月8日出生，汉族，住山东省梁山县。 委托诉讼代理人：孙晓燕，河北厚达律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李龙飞，男，1990年7月1日出生，汉族，住行唐县。 委托诉讼代理人：刘鑫，河北峥嵘律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：元氏县翔昌汽车运输有限公司，住所地元氏县槐阳镇北环路北侧王全口村。 法定代表人：耿庆发，该公司总经理。 上诉人阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称阳光保险）因与被上诉人吕怀臣、李龙飞、元氏县翔昌汽车运输有限公司（以下简称翔昌运输）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省无极县人民法院（2020）冀0130民初1488号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光保险上诉请求：1、依法改判上诉人承担医疗费214826.79元，不服金额23869.6元；2、上诉费由被上诉人承担。 事实和理由： 一、原审法院对被上诉人吕怀臣医疗费的认定适用法律错误。 原审中，我司提出申请非医保及无关联性用药鉴定，原审法院判决未扣除非医保用药，根据根据省高院发布《河北省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》的通知中，第一项关于医疗费的规定在非医保用药不能确定的情况下，当事人可以就非医保用药费用进行协商或者委托鉴定，当事人就非医保用药不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可以结合案件具体酌定非医保部分费用的扣除比例。我司申请按照10%比例进行扣除。扣除金额为238696.44*0.1=23869.6元。 综上所述，一审判决认定事实不清，适用法律错误，判决错误。为维护上诉人的合法权益。特上诉至贵院，望判如所请。 吕怀臣向一审法院起诉请求：1.请求判令被告阳光保险在保险责任限额内赔付原告医药费239688.44元，住院伙食补助费3900元；2.以上不足部分由被告李龙飞、元氏县翔昌汽车运输有限公司承担；3.本案的诉讼费用由被告承担；4.原告保留后续费用的诉讼权利。。 一审法院认定事实：认定事实如下：2019年4月9日9时40分许，李龙飞驾驶冀Ａ×××××（冀Ａ×××××》重型半挂牵引车沿定魏线由南向北行驶至25ｍ东南丰皮华超市门口时与田北向南行驶的吕怀臣驾驶鲁Ｅ×××××重型普通货车相撞发生道路交通事故，造成吕怀臣及重型普通货车乘车人邱传存受伤入院、赵俊中受伤，两车不同程度损坏。经无极县公安交通警察大队出具的交通事故认定书认定李龙飞负此次事故的全部责任，吕怀臣、赵俊中、邱传存对此次事故不负责任。2019年4月9日至2019年4月11日，吕怀臣被送往无极县医院住院治疗2天，住院费7052.31元、门诊治疗费1458.74元，诊断为左股骨骨折、双侧锁白骨折、右侧耿骨下支骨折、左解骨骨折、左侧内踝骨折、右足舟模关节脱位、右膝部皮肤裂伤、右小服及左小服软组织损伤、额部反肤裂伤；后经无极县医院建议，原告于2019年4月10日至2019年5月9日转至河北省医科大学第三医院住院治疗29天，住院费158530.87元，诊断为骨盆骨折、左股骨骨折、左髌骨骨折、左内踝骨骨折、左足第三跖骨骨折、右足舟骨骨折半脱位、额面部及左膝部皮裂伤缝合术后、左肘部骨折术后等；原告出院后到山东省梁山县人民医院复查共花费2430元（2019年5月27日诊疗费两张790元、2019年7月26日诊疗费590元、2019年10月25日诊疗费130元、2020年5月7日诊疗费130元、2020年5月8日诊疗费790元）；2020年5月21日至2020年5月29日，原告到山东省立医院住院8天，住院费69106.52元、病历复印费20元，诊断为左股骨骨折术后骨不连。 另查明，被告翔昌公司为肇事车辆在被告阳光财险公司投保了机动车交强险和机动车100万商业三者险不计免赔，事故发生在保险期间。上述事实有交通事故认定书、无极县医院病历、河北省医科大学第三医院病历、山东省立医院病历、三次住院诊断证明、医疗费票据、保险单所证实。 一审法院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足，依照道路交通事故安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。肇事车辆在被告阳光财险公司同时投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，被告阳光财险公司应首先在交强险医疗费限额内赔偿原告损失，不足部分在保险合同约定的商业三者险范围内赔偿原告损失。原告主张住院伙食补助费3,900元（39天＊100元），被告阳光财险公司没有异议，本院予以支持。原告主张医疗费损失239,688.44元并提交了医疗费票据，本院认为，原告提交的两张具名为“赵俊中”的92元医疗费票据与本案无关联；山东嘉急医疗救护护送有限公司出具的891.09元发票系使用救护车产生的交通费用，不属于医疗费范围；原告具名的外购药98元的发票载明的购药时间在原告住院期间，该药治疗功效与原告卧床状态有一定关联性，故对该票据予以认定。故原告医疗费损失应为238,696.44元（7052.31＋1458.74+158530.87+2430+98+69126.52）。被告阳光财险公司辩称不同意赔偿医疗费中非医保用药和无关联用药并申请对此鉴定。本院认为，本案交通事故发生在2020年1月1日之前，不应适用《河北省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，故对原告上述辩称及鉴定申请不予采信。被告阳光财险公司辩称，原告同意将本案交强险的医疗部分由本案另一伤者邱转存使用，但未对此提供证据，本院对该辩称不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告吕怀臣医疗费238,696.44元、住院伙食补助费3,900元。（其中交强险医疗费限额内赔偿10,000元；商业三者险限额内赔偿医疗费232,596.44元）； 二、驳回原告吕怀臣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,954元，减半收取计2,477元由被告李龙飞负担。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。 对一审查明的事实本院予以确认。 本院认为，被上诉人主张医疗费损失，提交在治疗过程中的医疗费票据，原判据此认定的被上诉人医疗费损失，证据充分。上诉人阳光保险主张扣除非医保用药费用，但其不能举证证明存在多少非医保用药的费用。上诉人在一审申请对无关联用药并进行鉴定，但本案交通事故发生在2020年1月1日之前，不应适用《河北省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，原判故对上诉人鉴定申请不予支持，并无不妥。 综上所述，阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求不能支持，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费697.0元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 赵美珠 审 判 员 周玉杰 审 判 员 张 楠 二〇二〇年十二月二十九日 法官助理 任晓刚 书 记 员 王西西