江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0324民初7280号原告：戈梅，女，1963年6月8日生，居民身份证号码320324196306084526，汉族，住睢宁县官山镇张集村**。委托诉讼代理人：张宏圣，睢宁县群星法律服务所法律工作者。被告：许恩，男，1995年1月9日生，居民身份证号码320324199501091573，汉族，住睢宁县古邳镇古陵路10号。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，统一社会信用代码91320300836435258L，住所地徐州新城区昆仑大道**永嘉新城中心广场****及1-110、111、112、113。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：马路，江苏昭鹏律师事务所律师。原告戈梅与被告许恩、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告戈梅的委托诉讼代理人张宏圣，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司的委托诉讼代理人马路到庭参加诉讼，被告许恩经合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告戈梅向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿费医药费、误工费、护理费、残疾赔偿金等费用共计284361.77元；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年6月26日16时20分许，被告许恩驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车沿宁徐线由西向东行驶至宁徐线与濉河路交叉路口右转弯时，撞到同方向的原告驾驶的电动自行车，致原告受伤,电动自行车损坏，发生一起重大交通事故。该事故经睢宁县公安局交通警察大队认定，被告许恩负事故的全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送往睢宁县人民医院治疗，原告被诊断为T11、T12压缩性骨折。2019年8月26日因右膝半月板损伤大腿损伤、右股骨骨折、内踝撕脱、右膝关节副韧带扭伤内侧等原因转至徐州医科大学附属医院治疗。现原告的伤情已构成残疾。肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司铜山支公司投保了交强险及第三者商业险，保险公司应在承保范围内承担责任。综上，由于被告的侵权行为，给原告造成了一定的身体伤害和经济损失。为此，依据相关法律规定特向法院提起诉讼，请求法院依法判决。被告许恩未到庭应诉亦未提交书面答辩意见。被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司辩称，铜山支公司没有独立的应诉资格，我公司系其上级机构，具备主体资格，愿意在保险限额内，在依法审查驾驶员许恩具备驾驶资格及涉案车辆具备行使资格且不存在酒驾等法定及约定的免赔情形下，我公司愿意在承保限额内按事故责任比例承担原告合理合法的损失。涉案车辆苏Ｃ×××**在我公司投保交强险和商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期间，对事故认定的事实没有异议。前期我司已经为伤者戈梅垫付医疗费1万元，汇入其中国农业银行账户，如本次诉讼存在重复赔偿应予扣除。原告诉请医疗费应当扣除10%的非医保用药。原告已超出法定退休年龄，不存在误工损失，如其从事相应工作应当提供工资收入扣发及减少证明。原告的诉请超出法定赔偿标准，我公司不承担本案诉讼费、鉴定费等费用。经审理查明：2019年6月26日16时20分许，被告许恩驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车沿宁徐线由西向东行驶至宁徐线与与濉河路交叉路口右转弯时，与同方向直行的骑电动自行车的原告相碰撞，致原告受伤，电动自行车损坏，发生一起重大交通事故。经睢宁县公安局交通警察大队第320324420190008026号道路交通事故书认定，被告许恩负事故的全部责任，原告无责任。事故发生当天，戈梅被送至睢宁县人民医院治疗，入院主要诊断为胸椎骨折。原告住院13天，支付医疗费9325.05元。2019年8月26日原告因右膝半月板损伤大腿损伤、右股骨骨折、内踝撕脱、右膝关节副韧带扭伤内侧等原因转至徐州医科大学附属医院治疗，在徐州医科大学附属医院支付医疗费31367.71元。2020年8月27日支付膝关节矫形器具费用600元。2020年9月11日原告在睢宁县支付换药费90元。2020年9月17日及19日在睢宁县新一代医药零售有限公司支付医药费155.53元，以上费用共计41538.29元。2020年5月7日，经睢宁县群星法律服务所委托，连云港正达司法鉴定中心出具正达司鉴中心【2020】临鉴字第571号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人戈梅因交通事故受伤致胸11、胸12椎体压缩性骨折等，其胸11、胸12椎体压缩性骨折，构成人体损伤九级残疾。被鉴定人戈梅的误工时间为自受伤之日起150日，护理期限为自受伤之日起60日，营养期限为自受伤之日起60日。原告支付鉴定费2100元。另查明，事故发生时被告许恩系驾驶员及苏Ｃ×××**号小型轿车的登记所有人，该车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司投有交强险与商业三责任（包括不计免赔险），商业三责险的保险金额为100万元，事故发生在保险期间。被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司前期已垫付医疗费10000元。再查明，原告戈梅自2018年长江桂柳食品有限公司睢宁分公司，事故发生前6个月平均工资是142.7元每天。以上事实，有原、被告的庭审陈述、睢宁县人民医院、徐州医科大学附属医院病案材料及医疗费票据、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保险单、道路交通事故认定书、连云港正达司法鉴定中心司法鉴定意见书、工资银行流水等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，公民由于过错侵害他人人身财产权利的，应当承担侵权责任。本案所发生的交通事故已经由公安机关相关部门作出责任认定，认定被告许恩负事故的全部责任，原告无责任，事实清楚，定责适当。本院予以采信，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”对原告戈梅的各项损失，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司根据保险合同约定，按照被告许恩所应承担全部责任比例予以赔偿，超出商业险的部分由侵权人许恩承担。本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，确定其损失为：原告戈梅主张医疗费41546.13元，经计算应为41538.29元，关于被告辩称膝关节矫形器具600元无医嘱建议不应支持，根据原告提供的住院病历显示“患肢外固定支具固定”，由此可见购买矫形器具系病情需要，系原告实际支出，本院予以支持，关于被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司要求扣除非医保用药，因没提供合法的依据本院不予支持；原告主张护理费4800元（80元/天×60天）、营养费2520元（42元/天×60天）、住院伙食补助费1150元（50元/天×23天），标准适当，本院予以支持；原告主张残疾赔偿金209840.64元，符合法法律规定，本院予以支持。原告主张精神抚慰金10000元符合法律规定，本院予以支持；原告主张误工费21405元，因原告在长江桂柳食品有限公司睢宁分公司上班，本院结合原告提供的工资银行流水，受伤时年龄仅66周岁，支持原告误工费21405元（150天×142.7元/天）；原告主张交通费1000元过高，因此次事故原告必然要因交通往来开支一定的费用，本院酌定交通费为300元。原告主张鉴定费2100元系其实际损失，本院予以支持。综上，以上损失合计293653.93元，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司应在交强险限额内赔偿原告120000元，在商业三者险限额内赔偿原告173653.93元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司前期已支付的10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司尚需支付原告283653.93元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告戈梅283653.93元；三、驳回原告戈梅其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1522元，减半收取761元，由原告负担61元，由被告许恩负担700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员  王 雷二〇二〇年十二月二十日法官助理  张 慧书 记 员  刘倩如附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。