河北省滦南县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0224民初2707号 原告：周纯久，男，1965年10月17日出生，汉族，现住滦南县。 委托诉讼代理人：荣会玲，河北扬清律师事务所律师。 被告：冯振军，男，1973年8月18日出生，汉族，现住滦南县。 委托诉讼代理人：张梁，河北存鹏律师事务所律师。 被告：中禛交通服务河北有限公司。住所地：河北省石家庄市高新区天山大街**方大科技园**楼**601、602、604-607。 法定代表人：梁利娟，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨广宁，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司。住。住所地：马鞍山市花山区拉菲公馆**/div> 法定代表人：王林镜，该公司经理。 委托诉讼代理人：范泽林，该公司员工。 原告周纯久与被告冯振军、中禛交通服务河北有限公司（以下简称中禛交通）、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司（以下简称中国人保）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年11月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周纯久及其委托诉讼代理人荣会玲、被告冯振军的委托诉讼代理人张梁、被告中禛交通委托诉讼代理人杨广宁到庭参加诉讼，被告中国人保未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周纯久向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告因此次交通事故造成的经济损失188398.37元；2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：被告冯振军自2017年11月起雇佣原告周纯久为其开货车，按出车次数结算工资。2019年11月9日1时30分许，原告驾驶冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××牌号重型半挂货车沿唐港线由西向东行使至41ＫＭ＋200Ｍ处时，与路旁大棚、村庄标志物、电线杆、墙体等固定物相撞，致车辆受损、原告受伤的交通事故。经滦南县公安交通警察大队道路事故认定书认定：“原告周纯久承担事故的全部责任”。经查被告冯振军为其所有的冀Ｂ×××××牌号货车在被告中禛交通处投保了车上人员责任险（司机）等险种，保险期间自2019年4月8日至2020年4月7日，本次事故发生在保险期间。此次事故给原告造成如下损失：1、医疗费45437.97元；2、误工费43531元；3、陪护费10384.20元；4、营养费2400元；5、住院伙食补助1320元；6、伤残赔偿金71476元；7、精神损害抚慰金5000元；8、交通费2000元；9、财产损失1500元；10、生活用品费3034元；11、鉴定费2315元，以上共计188398.37元。为了维护原告的合法权益，故诉至法院，望判如所请。 被告冯振军在答辩期间内申请追加中国人保为共同被告，原告周纯久亦同意追加被告中国人保，并要求其承担相应的法律责任。 被告冯振军辩称，对原告事故的认定以及与原告周纯久的雇佣关系没有异议，被告冯振军投保了车上人员责任险、雇主责任险，被告应承担的赔偿责任应当由被告中禛交通、中国人保直接进行理赔，在原告事故发生后，被告冯振军为原告垫付20000元医疗费，请求法院一并作出处理退还给被告冯振军。 被告中禛交通辩称，1、被告冯振军的牌号为冀Ｂ×××××的车辆在被告中禛交通参加统筹，其中车上人员责任统筹（司机）100000元，包含不计免赔，被告中禛交通认可在原告事故中承担合理合法的损失。2、被告中禛交通认为原告的鉴定系单方委托，对鉴定结果不予认可，并提出重新签订申请。3、被告中禛交通主张诉讼费属于间接损失，被告中禛交通不应承担。 被告中国人保于庭后向本院提交了书面答辩状并辩称，唐山曙旺货物运输有限公司在被告中国人保处投保了雇主责任险，人身伤亡责任限额500000元，医疗责任60000元。根据保险合同约定，被告中国人保承保的保单责任仅为医药费和死亡伤残赔偿，其他诉请赔偿项目均不在保单赔偿范围内，原告主张的损失中医疗费用损失确认为45437.97元，其中检查费10726元超出300元限额，应按300元计算，故被告中国人保认可医疗费为35011.97元。伤残赔偿对于不同伤残等级在合同中均由约定，根据合同约定十级伤残赔付比例为1%，应为5000元。被告中国人保不应承担本案诉讼费用。被告中国人保与原告既无侵权关系也无合同关系，被告中国人保承保被保险人为唐山曙旺货物运输有限公司，故被告中国人保在本案中不是适格被告。请求法院依法驳回原告不合理的诉讼请求。 原告为支持自己的主张，向法庭提交如下证据： 1、提交滦南交警大队出具的道路交通事故认定书一份，用于证实原告发生事故的时间、地、地点及责任情况/div> 2、提交医疗住院收费票据21张，用于证实原告医疗费用数额为45437.97元； 3、提交生活用品收据11页，用于证实原告购买生活用品花费3034元的事实； 4、提交滦南县医院诊断证明、出院证、病历、费用汇总表，用于证实原告因此次交通事故受伤治疗的过程及费用； 5、提交司法鉴定意见书一份、鉴定费票据、微信截图，用于证实原告在此次交通事故中评定为十级伤残，以及误工期、营养期、护理期的时间、鉴定费用等事实； 6、提交原告微信账单，用于证实被告冯振军雇佣原告出车给原告转账的事实； 7、提交开平区越河镇康各庄村委会、康明家苑物业出具的证明一份，用于证实原告是康明家苑小区业主的事实； 8、提交张秀云身份证复印件、户口本复印件、结婚证复印件，用于证实张秀云与原告系夫妻关系，亦是原告陪护人员。 被告冯振军为支持自己的主张，向法庭提交如下证据： 1、提交机动车辆统筹单，用于证实被告冯振军在被告中禛交通处投保车上人员责任统筹（司机），且事故发生在保险期限内的事实； 2、提交雇主责任险保险单，用于证实被告冯振军在被告中国人保处投保雇主责任险，且事故发生在保险期限内的事实； 3、提交原告周纯久出具的收条一张，用于证实被告冯振军为原告垫付2万元医疗费的事实。 被告中禛交通、中国人保未在举证期间内提交证据。 本院经审理认定事实如下：2019年11月9日1时30分许，被告冯振军雇佣的司机原告周纯久驾驶冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××牌号重型半挂货车沿唐港线由西向东行使至41ＫＭ＋200Ｍ处时，与路旁大棚、村庄标志物、电线杆、墙体等固定物相撞，致车辆受损、原告受伤的交通事故。此次事故经滦南县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，原告周纯久承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送往滦南县医院住院治疗33天，主要诊断为“头皮撕脱伤”，其他诊断为“鼻根裂伤、左眼睑裂伤、胸部外伤、肋骨骨折……” 2020年6月10日，唐山证源司法鉴定所受滦南县公安交通警察大队委托，对原告之伤作出司法鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人周纯久伤残程度为十级伤残；2、被鉴定人周纯久自受伤之日起，评定误工期180日，护理期90日，营养期60日。本次事故给原告造成的经济损失有：医疗费45437.97元、住院伙食补助费1320元（40元/天×33天）、护理费10384.20元（115.38元/天×90天）、误工费43531.20元（241.84元/天×180天）、营养费2400元（40元/天×60天）、伤残赔偿金71476元、鉴定费1600元、合理交通费1000元，上述费用合计为177149.37元。另原告又主张了精神损害抚慰金5000元。原告受伤后，被告冯振军为原告支付了医疗费20000元。 另查明，车牌号为冀Ｂ×××××重型半挂牵引车登记在唐山曙旺货物运输有限公司名下，实际所有人为被告冯振军。2019年4月8日被告冯振军对其所有车辆冀Ｂ×××××车辆在被告中禛交通处投保了车上人员责任统筹（司机），统筹期限为12个月，统筹金额／责任限额为100000元。2019年3月12日，冯振军对其所有车辆冀Ｂ×××××车辆在被告中国人保处投保了雇主责任险，保险期间为12个月，雇员人数1人，每人的人身伤亡责任限额为500000元，每人医疗费用赔偿限额为60000元。雇主责任保险条款第四条约定：“凡被保险人所聘用的员工，于本保险期限内，在受雇过程中，从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受意外或……，所致伤、残或死亡，对被保险人根据劳动合同和法律、法规，须承担的医疗费及经济赔偿责任，保险人依据本保险单的规定，在约定的赔偿限额内予以赔付。” 上述事实，有原、被告陈述、机动车辆统筹单、保险单、交通事故责任认定书、医疗费票据、住院病历、诊断证明、司法鉴定意见及发票等证予以证实，足以认定。 本院认为，原告周纯久受被告冯振军雇佣驾驶牌号冀Ｂ×××××、冀Ｂ×××××重型半挂牵引车，双方形成了雇佣关系，原告在从事雇佣活动中受到损害，雇主应当承担赔偿责任。本案中涉及的事故发生在原告从事的雇佣活动中，故原告因本次事故造成的损失应由被告冯振军承担赔偿责任。又因被告冯振军作为实际车主为其所有的冀Ｂ×××××车辆在被告中禛交通处投保了车上人员责任统筹（司机）、在被告中国人保处投保了雇主责任险，以及被告冯振军追加被告中国人保为被告承担责任的事实，故被告中禛交通应当优先按照车上人员责任统筹（司机）对原告的损失进行赔偿，超出统筹限额的部分，由被告中国人保按照雇主责任险在限额内进行赔偿。超出雇主责任险保险限额部分，应当由被告冯振军承担责任。 关于原告的损失数额。原告提交的司法鉴定意见的效力问题。该司法鉴定系滦南县公安交通警察大队委托鉴定，根据该司法鉴定意见的结论，再结合原告的伤情以及治疗情况，该鉴定机构对原告因本次受伤的伤残等级评定以及对鉴定的护理期、误工期、营养期的评定均符合相关的规定，本院予以采信。被告中禛交通要求对该司法意见申请重新进行鉴定，理据不足，本院不予支持。关于原告主张的医疗费。根据原告提交的医疗费票据，原告所花费的医疗费应当为45437.97元，本院予以确认。关于原告主张的住院伙食补助费，按照原告的住院天数，本院支持1320元。关于原告主张的护理费10384.20元，按照居民服务业的标准，结合司法鉴定意见的鉴定结论，原告的该项诉请符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的误工费43531.20元，按照交通运输业的标准，结合司法鉴定意见的鉴定结论，原告主张的该项诉请，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的营养费，按照司法鉴定意见的鉴定结论，本院支持2400元。关于原告主张的伤残赔偿金71476元，原告的伤情被鉴定为十级伤残，故原告的该项诉请符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的交通费，考虑到原告住院天数，本院酌情支持1000元。关于原告主张的鉴定费，属于原告合理必要的支出，根据鉴定费发票，本院支持1600元。关于原告主张精神损害抚慰金5000元，考虑到原告的伤残等级，本院酌情支持3000元。关于原告主张的其他损失，不符相关合法律规定，本院不予支持。综上，被告中禛交通、中国人保应赔偿原告的损失共计180149.37元。 关于本案中被告中国人保主张雇主责任险的适用及免赔条款的问题。被告中国人保雇主责任险的赔付限额为人身伤亡责任赔偿500000元、医疗费赔偿60000元。被告中国人保则主张承保的保单责任仅为医药费和死亡伤残赔偿，其他诉请赔偿项目均不在保单赔偿范围内，且拾级伤残的赔偿金应当按照1%的比例计算赔偿数额，检查费按300元计算。根据保险条款中的相关规定，赔付范围为对被保险人根据法律法规须承担的医疗费及经济赔偿在限额内赔付，该保险条款并没有明确陪护费、营养费、住院伙补费、交通费等费用不属于赔偿的范围。鉴于该合同系被告中国人保提供的合同，应当将医疗费赔偿限额理解为原告实际发生的医药费以60000元为限，人身伤亡责任赔偿限额理解为除医药费之外的其他合理合法的损失数额以500000元为限。综上，被告中国人保应该在保险限额内赔偿原告因本次事故造成的合法损失。 关于险种的适用问题。根据被告冯振军与中国人保的雇主责任险保险单特别约定第5条“如本车同时投保了车上人员责任险，一旦乘车人发生保险责任范围内的医疗费用，将采取差额补偿原则进行赔付”，虽然该约定对被告中禛交通无法律效力，但是该约定对被告冯振军具有法律效力，再结合本案的具体情况，被告冯振军赔偿原告的医疗费应当先从被告中禛交通的车上人员责任统筹（司机）中予以赔偿。故，原告的医药费应由被告中禛交通予以赔付45437.97元，原告剩余其他经济损失134711.40元，由被告中禛交通予以赔付54562.03元，由被告中国人保赔付80149.37元。 因原告主张的损失数额并未超出被告中禛交通、中国人保应当赔偿的限额，故被告冯振军无须对原告的损失再进行赔偿。关于被告冯振军为原告垫付的医药费20000元，应当自原告周纯久收到被告中禛交通、中国人保给付的全部赔偿款后，返还给被告冯振军。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中禛交通服务河北有限公司赔付原告周纯久经济损失100000元。判决生效即履行； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司赔付原告周纯久经济损失80149.37元。判决生效即履行； 三、原告周纯久收到被告中禛交通服务河北有限公司、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司赔付的全部赔偿款后，返还被告冯振军垫付的医药费20000元； 四、驳回原告周纯久其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4068元，减半收取计2034元。由被告中禛交通服务河北有限公司负担1119元，中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担915元。判决生效即缴纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  董宏伟 二〇二〇年十二月十九日 书记员  邓俊杰