山西省文水县人民法院民事判决书（2020）晋1121民初1640号原告：王×，现住陕西省宁强县。宋薇伟，泰和泰（太原）律师事务所律师。被告：贾×，现住山西省文水县。被告:文水县公安局。法定代表人：白×，局长。被告：永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。负责人：曹×。委托诉讼代理人：张×，现住太原市。原告王×与被告贾×、文水县公安局、永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王×的委托诉讼代理人宋薇伟、被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司的委托诉讼代理人张×到庭参加诉讼，被告贾×、文水县公安局经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告王×向本院提出诉讼请求：1.判令被告贾×与被告文水县公安局赔偿原告医疗费57404.89元，护理费25719元、营养费9600元、住院伙食补助费9600元、伤残赔偿金54312元、伤残鉴定费3700元、二次检查费876.8元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费10506.24元、交通费3233.1元、后续治疗费12000元，合计256180.59元；2.判令被告永安财产保险股份有限公司文水支公司在保险合同约定的限额内对上述费用承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月2日14时许，被告贾×驾驶车牌号为×××的小型轿车沿省道320线于冀周村东时与右方驶来的驾驶电动自行车的原告发生碰撞，致使原告身体多处受伤。此次交通事故经文水县公安局交警大队出具的第141121420190000572号《道路交通事故认定书》认定：贾×对本次事故负全部责任，王×无责任。原告受伤后，被送往文水县人民医院进行治疗共计96天，于2019年9月6日出院。其伤情诊断为：1.开放性胫骨上端骨折；2.锁骨骨折（左）；3.硬膜外血肿；4.趾骨骨折（左）；5.大腿挫伤（左）。住院期间需一级护理。出院后需继续卧床休息、加强营养。后续需进行二次取出手术。经核实，被告文水县公安局系肇事车辆的所有人，投保于永安保险文水支公司，险种为交强险、第三者责任险300000元、不计免赔险等险种，事故尚在保险期内。2020年6月16日，山西光大司法鉴定所接受文水县人民法院的委托，作出晋光司鉴（2020）临鉴字F200145号司法意见书，认定申请人左肩关节及右膝关节两处所受损伤程度达成十级伤残（即两处十级伤残），并且认定申请人的后续治疗费用为12000元，护理期为96天。事故发生后，原告多次与被告协商未果，故提起诉讼。被告贾×、文水县公安局未提供答辩。被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司辩称，×××车在我司投保交强险以及商业三者险，限额30万元，我司在保险合同约定的范围内合理部分承担赔偿责任，原告需提供在我司承保车辆有效的行驶证、驾驶证，佐证属于保险责任赔偿范围，左肩关节根据病历记载达不到伤残等级，后续治疗费该鉴定机构未附明细，12000元的依据不足且该费用未实际产生，故我司不承担；外购药未提供医嘱证明需要在外购药，不予认可；在白求恩医院门诊票据无诊断意见，对于该费用的花费无法确定与该起事故有关；原告请求的误工费远超纳税标准，工资收入的银行流水以及误工天数的证明、在出险前三个月的工资收入都无法确定，应以居民服务业标准计算；交通费我司只认可与住院期间时间相符的票据。诉讼费、鉴定费根据保险合同约定，不属于我司承担范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月2日14时许，被告贾×驾驶车牌号为×××的小型轿车沿省道320线行驶至冀周村东时与右方驶来的驾驶电动自行车的原告发生碰撞，致使原告身体多处受伤。此次交通事故经文水县公安局交警大队出具的第141121420190000572号《道路交通事故认定书》认定：贾×对本次事故负全部责任，王×无责任。原告受伤后，被送往文水县人民医院进行治疗共计96天，其伤情诊断为：1.开放性胫骨上端骨折；2.锁骨骨折（左）；3.硬膜外血肿；4.趾骨骨折（左）；5.大腿挫伤（左）。住院期间需一级护理。出院后许继续卧床休息、加强营养。于2019年9月6日出院，支出医疗费57403.89元（被告贾×垫付47403.89元，永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司垫付10000元），后在白求恩医院门诊检查支出877.80元。后续需进行二次取出手术。原告王×住院期间，被告贾×支付王×护理费伙食费等5000元。经核实，被告文水县公安局系肇事车辆的所有人，投保于永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司，险种为交强险、第三者责任险（限额300000元）、不计免赔险等险种，事故发生在保险期内。2020年6月16日，山西光大司法鉴定所接受本院委托，作出晋光司鉴（2020）临鉴字F200145号司法鉴定意见书，认定王×左肩关节及右膝关节两处所受损伤程度达成十级伤残（即两处十级伤残），并且认定王×的后续治疗费用为12000元，护理期为96天。原告王×的扶养义务人为母亲张桂英，1945年2月12日出生；儿子王江，2006年1月1日出生，原告王×为张桂英的独生子女。据此，本院认定原告王×因本次交通事故遭受的损失为：医疗费58281.69元，误工费48893元/年÷365天×96天=12859.53元，护理费120元/天×96天=11520元，营养费50元/天×96天=4800元，住院伙食补助费100元/天×96天=9600元，伤残赔偿金（12902元＋9728元）×12%×20年=54312元，被扶养人生活费8170.72元（母亲张桂英9728元/年×12%×5年=5836元，儿子王江9728元/年÷2人×12%×4年=2334.72元），精神损害抚慰金4000元，鉴定费3700元，交通费酌情认定2000元，需后续治疗费12000元，合计217243.94元。本院认为，各方当事人对本次交通事故发生经过和责任划分、保险情况均无异议，事故发生在保险期间内。本案争议的焦点为：一、原告的各项诉讼请求的计算是否合法；二、鉴定费应当由谁承担。原告的外购药虽然没有医生的处方，但在次日的临时医嘱中写明该药为自备，应予认定；误工费的计算标准举证不力，以居民服务业的标准计算为宜；误工期限计算过高，不予认定，又因原告未提供误工期、营养期的相关证明，本院以住院期间计算；被扶养人生活费中王江的费用计算有误，应以二个抚养义务人计算。被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司应先在交强险的责任限额内对原告的合理损失进行赔偿，其余部分在商业第三者责任险的限额内赔偿。综上所述，本院对原告在本院查明的事实的基础上，请求先由被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在保险合同约定的限额内赔偿其损失的诉讼请求予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司于本判决生效后15日内在交强险限额内赔偿原告王×医疗费10000元，在伤残项下赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、误工费、交通费等共计110000元；在商业第三者责任险责任限额内赔偿97243.94元；以上合计217243.94元，其中52403.89元被告贾×的垫付款支付给贾×；被告永安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司垫付的10000元从中扣除；二、驳回原告王×的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2571元，由被告永安财产保险股份有限公司文水支公司承担2180元，原告王×承担391元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。审判员 王学斌二〇二〇年十二月六日书记员 康耀尹