河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民终4027号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：河南省平顶山市湛河区神马大道与开源路交叉口东南角瑞旌、瑞鑫苑商住楼**101铺及**201铺。主要责任人：屈晓临，该支公司总经理。委托诉讼代理人：马晓，女，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：孙玉枝，女，1963年出生，汉族，住河南省平顶山市郏县。委托诉讼代理人：赵晨博，河南克颂安律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘新杰，男，1963年出生，汉族，住河南省平顶山市郏县。上诉人阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称阳光财险平顶山支公司）因与被上诉人孙玉枝、刘新杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郏县人民法院（2020）豫0425民初2850号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月8日立案后，依法组成合议庭，于2020年12月15日公开开庭进行了审理。上诉人阳光财险平顶山支公司的委托诉讼代理人马晓、被上诉人孙玉枝的委托诉讼代理人赵晨博到庭参加诉讼。被上诉人刘新杰经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。阳光财险平顶山支公司上诉请求：1.对孙玉枝医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费部分进行改判，改判减少阳光财险平顶山支公司10000元赔偿责任；2.诉讼费由孙玉枝、刘新杰负担。事实和理由：1.医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费认定不合理。自2018年5月7日起,孙玉枝病历医嘱未显示有治疗记录,不能证明其住院进行治疗,明显存在挂床现象,故应扣除2018年5月7日至2018年6月19日挂床期间的基础医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费,且根据伤者伤情，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》,阳光财险平顶山支公司认为误工期、护理期、营养期不应超过三期规定的上限,故一审判决不合理。2.依据保险合同约定，诉讼费属于因事故产生的间接损失，不属理赔范围,且阳光财险平顶山支公司并非本案事故的直接侵权人,诉讼费不应由其承担。孙玉枝辩称：1.孙玉枝在住院期间每天都有用药，并不存在挂床现象，况且一审法院已经将2018年6月20日至2018年7月6日的相关费用予以扣除。2.诉讼费是孙玉枝的实际支出，阳光财险平顶山支公司应当予以支付。综上，阳光财险平顶山支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。刘新杰未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。孙玉枝向一审法院起诉请求：1.判令刘新杰及阳光财险平顶山支公司赔偿孙玉枝医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等各项损失共计50854.6元；2.本案受理费由刘新杰、阳光财险平顶山支公司承担。一审法院认定事实：2018年4月2日，刘新杰驾驶豫Ｄ×××**号小型轿车沿S238省道由西向东行驶至郏县中运驾校门口时，与同向行驶的孙玉枝驾驶的二轮电动车相撞，致孙玉枝受伤，两车不同程度损坏。郏县公安局交通警察大队认定：刘新杰负事故全部责任。事故发生后，孙玉枝于2018年4月2日被送往郏县人民医院进行治疗，诊断为：1.急性闭合性左髌骨骨折；2.左膝部闭合性损伤-内外侧半月板损伤；内侧副韧带及髌韧带损伤；3.多发软组织损伤；4.××。住院96天，2018年7月6日出院，支付医疗费12674.7元。出院医嘱：1.继续休养2个月；2.适度患肢功能锻炼；3.定期1月来院复查1次；4.不适随诊。2020年7月31日在郏县中医院进行CT复查，支付费用1328.7元。一审另查明：1.豫Ｄ×××**号车在阳光财险平顶山支公司投保有交强险及商业第三者责任险，交强险保险期间自2018年1月16日0时起至2019年1月15日24时止。商业第三者责任险限额为500000元，保险期间自2018年1月16日0时起至2019年1月15日24时止。事故发生在上述保险期间内。2.2019年河南省农、林、牧、渔业职工平均工资为47272元／年，2019年河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资为46858元／年。3.孙玉枝提供的赔偿清单为：1.医疗费12674.7元＋1328.7元＋200元＋300元=14503.4元；2.伙食补助费：96天×50元／天=4800元；3.营养费：96天×20元／天=1920元；4.护理费：36848元／年÷365天／年×96天=9691.5元；5.误工费：44314元／年÷365天／年×156天=18939.7元；6.交通费：1000元。合计50854.6元。一审法院认为，公民的合法权益应当受到保护，侵犯公民合法权益造成损害的，应当进行赔偿。刘新杰驾驶豫Ｄ×××**号小型轿车沿S238省道由西向东行驶至郏县中运驾校门口时，与同向行驶的孙玉枝驾驶的二轮电动车相撞，致孙玉枝受伤，两车不同程度损坏。郏县公安局交通警察大队认定：刘新杰负事故全部责任。刘新杰作为该起事故的责任人，应当承担本案的赔偿责任，但豫Ｄ×××**号车在阳光财险平顶山支公司投保了交强险和商业三责险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于孙玉枝的损失应先由阳光财险平顶山支公司在交强险各分项限额内进行赔偿，不足部分由阳光财险平顶山支公司按照事故责任比例进行赔偿。阳光财险平顶山支公司称孙玉枝住院期间存在挂床现象，结合孙玉枝伤情及临时医嘱单，临时医嘱单显示孙玉枝2018年6月20日后无任何用药记录，故孙玉枝的护理期、营养期、伙食补助费均应按80天（2018年4月2日-2018年6月20日）进行计算。孙玉芝的损失为：1.医疗费12674.7元＋1328.7元=14003.4元（对李口乡韦楼叶家老宅祖传骨科200元收费票据因不是正规发票且无医嘱，不予以支持；对票号为84650829-84650833及84650840的郏县大众药房300元发票，无医嘱也无具体用药名称，无法证实系治疗本案伤情所需，不予支持）；2.伙食补助费：本院支持80天，即80天×50元／天=4000元；3.营养费：80天×20元／天=1600元；4.护理费：支持80天，即46858元／年÷365天／年×80天=10270.24元，孙玉枝请求9691.5元，不违反法律规定，予以支持；5.误工费：孙玉枝请求以44314元／年标准计算不违反法律规定，予以支持，医嘱显示，出院后仍需继续休养2个月，故对孙玉枝的误工期支持156天（96天＋60天），即44314元／年÷365天／年×156天=18939.7元；6.交通费：孙玉枝请求1000元，虽未提供票据，但为其实际支出，予以支持。以上损失合计49234.6元，其中医疗费限额部分19603.4元，伤残赔偿金限额部分29631.2元。上述损失应先由阳光财险平顶山支公司在交强险医疗费限额部分赔付10000元，在伤残赔偿金限额部分赔付29631.2元，因刘新杰负本案事故的全部责任，故不足医疗费部分由阳光财险平顶山支公司在商业三责险限额内赔付。综上，阳光财险平顶山支公司应赔付的总额为49234.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，一审判决：一、阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于判决生效后十日内赔付孙玉枝各项损失共计49234.6元；二、驳回孙玉枝的其他诉讼请求。如果未在规定的期限内履行给付金钱的义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1072元，减半收取536元，由孙玉枝负担26元，阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担510元。本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审查明的证据、事实与一审查明的证据、事实相一致。另查明：孙玉枝提供的郏县人民医院临时医嘱单显示“2018年5月1日接骨七里片[基药]1.5gbid*16天po”、“2018年5月1日仙灵骨葆胶囊[基药]1.5gbid*14天po”、“2018年5月1日活血止痛胶囊[基药]1.5gbid*12天po”、“2018年5月15日仙灵骨葆胶囊[基药]1.5gbid*14天po”、“2018年5月15日活血止痛胶囊[基药]1.5gbid*12天po”、“2018年5月15日接骨七里片[基药]1.5gbid*16天po”、“2018年6月20日复查左膝关节正侧位片DR”。本院认为，本案系交通事故责任纠纷案件，根据当事人的诉辩陈述并征得各方当事人同意，本院归纳本案纠纷二审的争议焦点为：孙玉枝在2018年5月7日至2018年6月19日住院期间是否存在挂床现象，应否扣除相应医疗费等赔偿费用。本案中，孙玉枝因交通事故受伤被送往郏县人民医院进行治疗，其伤情被诊断为急性闭合性左髌骨骨折、左膝部闭合性损伤、内外侧半月板损伤、内侧副韧带及髌韧带损伤、多发软组织损伤等，出院医嘱要求其继续休养2个月。孙玉枝所提交的郏县人民医院临时医嘱单上显示医院对孙玉枝于2018年5月1日进行仙灵骨葆胶囊、活血止痛胶囊、接骨七里片等用药治疗，用药时间连续并持续一月有余，且孙玉枝于2018年6月20日再次进行受伤部位DR检查。根据孙玉枝所提交的病历材料，可以证明孙玉枝在2018年6月20日前用药治疗情况。阳光财险平顶山支公司虽提出孙玉枝2018年6月20日之前存在挂床现象，但并未提交足以否认孙玉枝上述期间住院治疗必要性的证据，故一审法院依据病历及医嘱，结合孙玉枝伤情及孙玉枝受伤时的年龄，综合认定孙玉枝住院时间为80天即2018年4月2日至2018年6月20日并无不当。阳光财险平顶山支公司称孙玉枝2018年5月7日至2018年6月19日存在挂床并应扣除上述期间相应医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费的上诉理由不能成立，本院对其该项上诉请求不予支持。关于诉讼费的负担问题。根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条第二款规定，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。一审依据本案的胜败诉比例判决确定本案的诉讼费负担并无不当，故阳光财险平顶山支公司上诉称其不应承担诉讼费的理由不能成立，本院不予支持。综上所述，阳光财险平顶山支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  杜军伟审判员  程显博审判员  梁 东二〇二〇年十二月十六日法官助理张永祎书记员赵静静