江西省龙南县人民法院民 事 判 决 书(2020)赣0727民初3319号原告：赖门石，男，1958年10月11日生，汉族，住龙南市。委托诉讼代理人：刘鹏伍，龙南县精诚法律服务所法律工作者，特别授权。被告：林聪，男，1990年1月17日生，汉族，住龙南市。被告：中国平安财产保险股份有限公司安远支公司，地址：赣州市安远县日豪公馆**楼临街**店铺。负责人：郭金财。委托诉讼代理人：刘学先，系该公司员工，一般授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司，，地址：赣州市经济技术开发区迎宾大道南侧金潭路西侧产品展示厅。负责人：罗凌冰。委托诉讼代理人：廖伟，系该公司员工，特别授权。委托诉讼代理人：曾新莲，系该公司员工，特别授权。原告赖门石与被告林聪、中国平安财产保险股份有限公司安远支公司（以下简称“平安保险公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司（以下简称“人寿保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月18日立案受理后，由审判员李捷适用简易程序，于2020年12月8日公开开庭进行了审理。原告赖门石及其委托诉讼代理人刘鹏伍、被告平安保险公司委托诉讼代理人刘学先、被告人寿保险公司委托诉讼代理人廖伟、曾新莲到庭参加诉讼，被告林聪经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赖门石向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告平安保险公司在机动车交强险保险限额内直接向原告支付医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、摩托车财产损失费合计人民币112000元；2、请求人民法院判决被告中国人寿保险公司在商业第三者责任保险限额内直接向原告支付医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、摩托车财产损失费合计人民币125206.31元；3、案件受理费、司法鉴定费1900元由被告承担。事实与理由：2019年4月30日傍晚，被告林聪驾驶赣Ｂ×××**轻型普通货车从龙南县城出发往龙南县东江乡林屋坝行驶，19时00分许，行驶至105国道2266ＫＭ＋400Ｍ（龙南县东江乡圣塔红绿灯）路段左转进入林屋坝时，与相对方向由原告赖门石驾驶的赣Ｂ×××**普通二轮摩托车发生相撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。2019年6月11日,龙南县公安局交管大队作出第360727120190000069号《道路交通事故认定书》,认定被告林聪承担事故主要责任，原告赖门石承担事故次要责任。事故发生后，原告由120急救车送入龙南县妇幼保健院抢救治疗，经该院检查诊断为：1、L2、L3椎体压缩性骨折；2、全身多处软组织挫擦伤；3、肺气肿。因伤情严重，需手术治疗，2019年5月1日于龙南妇幼保健院办理出院转至龙南县第一人民医院继续治疗，龙南县第一人民医院检查诊断为：1、腰椎（2、3）压缩性骨折；2、多处挫伤。2019年5月6日，该院为原告在全麻插管下行腰2、3椎体切开复位钉棒内固定术，术后予抗感染、促骨愈合，改善微循环等对症治疗，住院47天后于2019年6月17日办理出院，出院时医嘱：1、注意休息，加强营养；2、胸腰支具外固定至少3个月，避免弯腰负重，根据复查情况决定是否需要胸腰支具固定，加强腰背肌及双下肢肌力锻炼，术后2、3、6、9、12个月复查X片，术后1年半后骨折愈合可拆除内固定；3、如有不适，请随诊。此后，原告遵医嘱，一直在家康复锻炼，未再从事体力劳动，没有收入来源。2020年10月22日，遵医嘱入龙南市第一人民医院住院行腰椎骨折内固定取出术，2020年10月22日，该院为原告施全身麻醉后行腰椎内固定取出术，术后予止痛、补钾等对症治疗，入院5天后出院，出院时医嘱：1、注意休息，加强营养；2、胸腰椎支具保护3个月，避免弯腰负重，以平卧和站立为主，注意保护术口，保持干结，定期换药（2-3天换药一次，要求口愈合良好）；3、如有不适、随诊。2019年12月6日，赣州康泰司法鉴定中心评定原告为九级伤残，自受伤之日起至评残日止误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告查实，被告林聪驾驶的赣Ｂ×××**轻型普通货车于被告平安保险公司投保了交强险，保险期间自2018年7月17日至2019年7月16日，保险期间一年。于被告人寿保险公司投保了商业第三者责任险100万元不计免赔，保险期间一年，自2019年2月25日至2020年2月24日。事故发生时在保险期间，故被告保险公司应承担相应的保险责任。事故发生前，原告是江西泽汇建设工程有限公司员工，具有稳定收入来源，事故发生至2020年10月内固定拆除时，一直在家康复锻炼和疗养，失去生活来源。事故发生至今，被告平安保险公司已支付10000元医疗费，其余费用两个保险公司一直怠于履行赔偿义务，经与被告林聪协商无效，现特向人民法院提起诉讼处理，请予尽快立案审结。原告赖门石为支持其主张，向本院提交了以下证据材料：1、原告身份证、驾驶证、行驶证复印件，证明原告的身份信息、所驾驶车辆信息和驾驶资格信息。2、保单复印件，证明案涉赣Ｂ×××**轻型普通货车投保的公司及险种。3、24小时入出院记录、CT检查报告、住院收费票据，证明原告于龙南县妇保院诊疗及付费情况。4、入院记录、手术记录、出院记录检查报告，证明原告于龙南县第一人民医院诊疗和付费情况。5、入院记录、手术记录、出院记录、收费票据，证明原告于龙南县第一人民医院后续治疗（拆除内固定）和付费情况。6、劳务用工合同书复印件、工资表，证明原告于事故发生前在江西泽汇建设工程有限公司工作和收入情况。7、司法鉴定意见书、收费收据，证明原告伤残评定等级和三期鉴定情况。8、交通事故认定书、机动车安全技术检验司法鉴定意见，证明事故的发生经过及责任划分。被告林聪未到庭，也未提交书面答辩状及证据材料。被告平安保险公司辩称，答辩人已垫付医疗费10000元，请求在本案中予以扣减，部分主张过高：1、误工费计算标准过高，与其提供的务工证明与我司前期查勘不一致，虽然提供了误工证明但是与证据规则不符，请求法院按照同期标准计算，同时误工天数过长，应当按照180天计算；2、护理费计算标准过高，护理期应按实际住院天数计算，原告未提供护理人员的相关银行流水，请求法院按照同期标准计算；3、伤残赔偿金计算标准过高，原告属于农村户口，有我司的医院查勘表进行佐证，且出院材料表显示是农民，应按照农村标准计算，原告从定残之日起计算已年满61岁，赔偿年限应核减一年；4、精神抚慰金过高，请求法院在6000元以内认定；5、摩托车损失建议以实际维修金额为准。被告平安保险公司为支持其主张，向本院提交了垫付支付回单，证明其已先行垫付医疗费10000元。被告人寿保险公司辩称：1、对于原告诉请的医疗费，应当核减10%非医保用药。本案我司标的驾驶员负主要责任，原告驾驶的是摩托车，应当自行承担30%的事故责任，超出交强险部分，我司承担70%的赔偿责任；2、依据原告提供的出院证明，事故发生时间是4月30日晚上，故住院时间应当为52天，故住院伙食补助费应当按照52天计算，住院伙食补助费应当按照住院天数认定，计算30元一天。营养费原告主张依据不足，营养期应当按照两次住院天数认定52天，标准应当按照30元一天计算；3、对于护理费原告诉请过高，且出院医嘱并未载明出院后需要人员护理，故护理期应当按照住院天数计算，原告诉请护理费标准过高，且并未提供护理人员的收入证明，故护理费应当按照2019城镇私营单位居民服务业标准计算41444元/年；4、对于误工费原告提供了劳动合同及工资发放证明，应当提供事故发生前的银行流水予以佐证，并提供事故发生后9个月的银行流水证实因交通事故造成了如原告诉请多天数的损失。原告诉请误工费标准过长，应当按照住院天数加医嘱计算232天；5、原告残疾赔偿金适用城镇标准的依据不足，抗辩残疾赔偿金应当按照农村标准计算，原告主张残疾赔偿金按照20年计算没有依据，不管按照事故发生时间计算还是定残时间计算，原告已满60周岁，残疾赔偿金应当按照19年计算。原告负事故次要责任，精神抚慰金应当按照7000元计算；6、虽事故载明原告车辆受损，但原告并未提供证明证实事故发生前原告摩托车的价值，原告主张摩托车报废损毁严重的依据不足，财产损失主张过高，应当予以核减。被告人寿保险公司未提交证据材料。原告赖门石庭后补交赣州地区村镇建设用地规划许可证、赣州地区村镇房屋建筑许可证、江西增值税电子普通发票（电费缴纳），证明其在武当镇新建房屋居住应当按照城镇标准计算各项诉请。被告平安保险公司、人寿保险公司对上述补交证据材料予以认可。根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2019年4月30日晚上，被告林聪驾驶赣Ｂ×××**轻型普通货车从龙南县城出发往东江林屋坝行驶，19时00分，行驶至105国道2266ＫＭ＋400Ｍ龙南县东江乡圣塔红绿灯路段左转进入林屋坝时，与相对方向由原告赖门石驾驶的赣Ｂ×××**普通二轮摩托车发生相撞，造成原告赖门石受伤及两车受损的道路交通事故。2019年6月11日，龙南县公安局交通管理大队作出第360727120190000069号《道路交通事故认定书》，认定被告林聪承担该事故的主要责任，原告赖门石承担该事故的次要责任。事故发生后，原告于2019年4月30日被送往龙南县妇幼保健院治疗，入院诊断：1、L2、L3椎体压缩性骨折；2、全身多处软组织挫擦伤；3、肺气肿。住院1天后于2019年5月1日出院转入龙南县第一人民医院治疗，经检查初步诊断：1、腰椎（2、3）压缩性骨折；2、多处挫伤。2019年5月6日，原告在全麻插管下行腰2、3椎体切开复位钉棒内固定术，术后予抗感染、促骨愈合，改善微循环等对症治疗。原告在龙南县第一人民医院住院47天后出院，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、胸腰支具外固定至少3个月，避免弯腰负重，根据复查情况决定是否需要胸腰支具固定，加强腰背肌及双下肢肌力锻炼，术后2、3、6、9、12个月复查X片，术后1年半后骨折愈合可拆除内固定；3、如有不适，请随诊。2020年10月11日，原告遵医嘱入龙南市第一人民医院住院治疗，并于次日在全麻插管下行腰椎内固定拆除术，术后予止痛对症支持治疗，住院5天后出院，出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、胸腰椎支具保护3个月，避免弯腰负重，以平卧及站立为主，注意保护术口，保持干结，定期换药（2-3天换药一次）至术口愈合良好；3、如有不适，请随诊。住院治疗期间，原告赖门石花费医疗费共计57673.89元，其中被告林聪垫付医疗费1000元，被告平安保险公司垫付医疗费10000元。原告委托赣州康泰司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费及误工期、护理期、营养期进行鉴定。赣州康泰司法鉴定中心于2019年12月6日作出赣康司临鉴字[2019]第1-306号《关于伤残程度、后续治疗费及“三期”的鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人赖门石伤情评定为九级伤残。自受伤之日起，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，后续治疗费为15000元。原告支付鉴定费1900元。另查明，事故车辆赣Ｂ×××**轻型普通货车车主为被告林聪，该车在被告平安保险公司处投保了交强险，并在被告人寿保险公司处投保了商业第三者责任险（100万，不计免赔）。本次交通事故发生在保险期间内。再查明，原告赖门石出生于1958年10月11日，户籍地为龙南市，现居住于龙南市自建房。原告赖门石之前于广东务工从事泥水工工作，后于2018年1月就职于江西泽汇建设工程有限公司，工作岗位为劳务工。该公司出具的劳务作业人员工资表显示原告赖门石月薪为5000元。原告住院治疗期间由其爱人或子女护理，无固定护理人员。本院认为，被告林聪驾驶赣Ｂ×××**轻型普通货车从龙南县城出发往东江林屋坝行驶，19时00分，行驶至105国道2266ＫＭ＋400Ｍ龙南县东江乡圣塔红绿灯路段左转进入林屋坝时，与相对方向由原告赖门石驾驶的赣Ｂ×××**普通二轮摩托车发生相撞，造成原告赖门石受伤及两车受损的道路交通事故，过错方应根据事故责任的大小承担相应的民事责任。龙南县公安局交通管理大队作出的第360727120190000069号《道路交通事故认定书》符合事实及法律，本院予以采信。根据本次交通事故的成因及当事人的过错程度，本院核定被告林聪对原告因本次交通事故造成的各项损失承担70%的赔偿责任。事故车辆赣Ｂ×××**轻型普通货车在被告平安保险公司处投保了交强险，并在被告人寿保险公司处投保了商业第三者责任险（100万，不计免赔），本案事故发生在保险期间内，被告平安保险公司、人寿保险公司应在保险责任限额内对原告的损失予以赔偿。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合原告提供的证据及索赔清单，本院核定原告赖门石的合理损失如下：1、医疗费：57673.89元。2、住院伙食补助费：2600元（原告住院52天，住院伙食补助费应按52天计算。原告主张住院伙食补助费按50元/天标准计算，符合法律规定及司法实践，本院予以支持。故住院伙食补助费为52天×50元/天2600元）。3、营养费：3500元（根据原告受伤住院治疗情况及出院医嘱，本院酌定原告营养期为70天。原告主张营养费按50元/天标准计算，符合法律规定及司法实践，本院予以支持。故营养费为70天×50元/天=3500元）。4、护理费：8400元（根据原告受伤住院治疗情况及出院医嘱，本院酌定原告护理期为70天。原告无固定护理人员，亦未提供其护理人员最近三年的平均收入状况，本院酌定护理费按120元/天标准计算，核定护理费为70天×120元/天=8400元）。5、误工费：30000元（根据原告受伤住院治疗情况及出院医嘱，本院酌定原告误工期为250天。原告未提交充分证据证明其最近三年的平均收入状况，本院酌定误工费按120元/天标准计算，核定误工费为250天×120元/天=30000元）。6、残疾赔偿金：138874.8元（原告主要收入来源为非农业收入，且已在武当镇建房居住多年，其伤残赔偿金可按江西省城镇居民人均可支配收入标准36546元/年计算。原告定残之日已满61周岁，其伤情被鉴定为九级伤残，故残疾赔偿金为36546元/年×19年×20%=138874.8元）。7、精神损害抚慰金：酌定10000元。8、交通费：酌定500元。9、鉴定费：1900元。10、财产损失：酌定2000元。以上1-10项费用共计人民币255448.69元，应由被告平安保险公司在交强险责任限额内赔偿122000元。原告各项费用在交强险赔偿后的余额计人民币133448.69元，应由被告人寿保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿93428.08元（133448.69元×70%=93428.08元）。被告平安保险公司已垫付的医疗费10000元，应从赔付金额中予以核减。被告林聪已垫付的医疗费1000元，原告应予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司安远支公司在交强险责任险限额内赔偿原告赖门石因本次交通事故造成的各项损失计人民币112000元。二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告赖门石因本次交通事故造成的各项损失计人民币93428.08元。三、由原告赖门石返还被告林聪垫付的医疗费计人民币1000元。四、驳回原告赖门石的其他诉讼请求。上述各项品对后，由被告中国平安财产保险股份有限公司安远支公司支付人民币111000元给原告赖门石，支付人民币1000元给被告林聪。由被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司支付人民币93428.08元给原告赖门石。上述赔偿费用自本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人应在判决发生法律效力后规定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行。案件受理费减半收取2443元，由原告赖门石承担243元，由被告林聪负担2200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳诉讼费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院）审判员  ：李捷二〇二〇年十二月十六日书记员  ：廖强