贵州省安顺市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)黔04民终1484号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司。住所地贵州省贵阳市云岩区。统一社会信用代码：91520103798835479B。负责人：王益锟，该公司总经理。委托诉讼代理人：王龙，贵州乾民律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄某某，女，1973年8月16日生，彝族，贵州省安顺市平坝区人，住安顺市平坝区。被上诉人（原审被告）：李某，男，1970年5月10日生，汉族，湖南省津市人，住津市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司（以下简称“平安财保贵阳支公司”）因与被上诉人黄某某、李某机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省安顺市平坝区人民法院（2020）黔0403民初647号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行审理，本案现已审理终结。平安财保贵阳支公司上诉请求：1、撤销原判并依法改判；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：1、上诉人在事故发生后为被上诉人黄某某垫付款项共计35705.92元，而非一审认定的25705.92元，该费用是事故发生后上诉人直接支付至被上诉人黄某某配偶杨元兴个人账户，并非杨元兴持医疗费发票向上诉人报销理赔，一审重复计算医疗费25705.92元。2、一审被上诉人黄某某举示的2017年7月4日至7月11日，总金额为2523.49元的住院费发票及贵航平坝医院的门诊发票存在医保报销，被上诉人黄某某未提交与该票据配套的病例资料及费用清单、该票据发生时间与本案明显无关联性，被上诉人黄某某也当庭认可该票据非因治疗事故伤害产生，故该部分票据依法不能计算在本案被上诉人黄某某的医疗费损失中。3、对被上诉人黄某某的护理费、误工费，应按照居民服务行业平均工资119.6元每天计算，一审计算标准过高；且根据审判实践及公平原则，对于三期评定为期限的，应当取中间值予以计算。4、被上诉人黄某某在事故后住院仅26天，其未举出相关交通费的票据，一审支持被上诉人黄某某交通费5000元明显过高且与日常生活习惯不符。被上诉人黄某某二审答辩：一审认定交通费5000元符合日常。被上诉人李某二审答辩：鉴定费应该计算在内。黄某某在一审诉请：1、判决平安财保贵阳支公司、李某连带赔偿黄某某因道路交通事故产生的各项费用共计人民币153721.99元。2、本案诉讼费由平安财保贵阳支公司、李某承担。一审认定事实如下：2019年3月22日，李某驾驶贵Ａ×××**号小型面包车与黄某某相撞，造成黄某某受伤及其驾驶的车辆、李某驾驶的车辆损坏的道路交通事故。经贵安新区公安局交警支队第三大队认定，李某负本起事故的全部责任，黄某某无责任。事故发生后黄某某住院治疗26天。黄某某所受之伤经鉴定为十级伤残，同时其误工期评定为90-180日，护理期评定为30-60日，营养期评定为30-60日。李某驾驶的事故车辆于平安财保贵阳支公司处投有交强险及商业险，事故时尚处于保险期间内。另查明，截止起诉时平安财保贵阳支公司共计支付黄某某35705.92元（其中10000元为平安财保贵阳支公司垫付，25705.92元系黄某某凭医疗费发票向平安财保贵阳支公司理赔），李某另行垫付黄某某医疗费等26800元，李某共计垫付为52505.92元（未包含李某垫付的鉴定费，其中25705.92元已由黄某某向平安财保贵阳支公司理赔，但并未归还给李某）。一审认为：黄某某因本次交通事故造成的损失，其有权在法律规定的赔偿请求范围内向侵权人主张赔偿。一、赔偿责任划分及承担。根据《事故责任认定书》认定，李某在本起事故中承担全部责任，其驾驶的事故车辆承保保险公司系平安财保贵阳支公司。依照《道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，黄某某所受损失应当由平安财保贵阳支公司在交强险和商业三者险限额范围内予以赔付，仍有不足部分由事故责任人承担。二、对黄某某因本次交通事故产生的各项损失数额计算。1、医疗费。经核实黄某某提交的医疗费发票金额，其因本次事故造成医疗损失共计73067.2元（费用构成情况：黄某某持有医疗发票金额29571.69元，李某持有医疗费发票金额17789.59元，黄某某丈夫已持医疗费发票向平安财保贵阳支公司理赔25705.92元）。2、伤残赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，黄某某户籍地为贵安新区，该镇已于2013年规划为贵安新区直管区，该区域居民收入已达到小城镇标准，故本院对残疾赔偿金按照城镇居民人均可支配收入标准计算。黄某某诉请按照41302元／年计算，但该数据与有权机关发布的统计数据不符，一审支持伤残赔偿金为：31592元／年×20年×10%＝63184元。3、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，结合黄某某受伤情况及评定营养期限，一审酌情支持营养费为50元/天×60天=3000元。黄某某诉请超出部分不予支持。4、护理费。黄某某未举证证明护理人员的工资收入情况。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，结合黄某某的伤情及鉴定意见，认定护理期为60天，按照服务业平均工资计算为7235元。黄某某诉请赔偿护理费（包括住院期间护理费）超过确认部分不予支持。5、误工费。黄某某因本次事故在一定期间内丧失就业机会，故应当对黄某某相应的误工损失予以支持。黄某某诉请按照160元/天计算并无依据。根据黄某某陈述其从事餐饮业，一审确认按照本地区居民服务业标准计算误工损失，结合评定误工期限，黄某某误工费为21706元。诉请超出部分不予支持。6、交通费。黄某某未向本院提交证据证明，但黄某某因本次事故就医必然产生一定的交通费，结合黄某某就医情况及病情，酌定黄某某交通费为5000元，诉请超出部分不予支持。7、财产损失。根据《事故认定书》载明，事故中造成两车不同程度损坏，但黄某某并未提交证据证明其驾驶车辆的修复费用及因事故造成其手机损毁。故对黄某某该项诉请不予支持。黄某某可在收集相关证据后依法另行起诉。上述各项费用共计173192.2元，该损失应由平安财保贵阳支公司在交强险限额范围内先予以赔付，不足部分在该公司承保的商业险部分予以赔付。在交强险部分应扣除平安财保贵阳支公司已在交强险范围内支付的35705.92元及李某垫付的26800元后，被告平安财保贵阳支公司还应在交强险范围内赔付59494.08元，不足部分为51192.2元，应由平安财保贵阳支公司在商业险范围内予以赔付。一审判决如下：一、被告平安财保贵阳支公司于本判决生效之日起十日内在贵Ａ×××**号车投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告黄某某医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费等共计59494.08元。二、被告平安财保贵阳支公司于本判决生效之日起十日内在贵Ａ×××**号车投保的机动车交通事故商业险限额内赔偿原告黄某某医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费等共计51192.2元。三、驳回原告黄某某的其余诉讼请求。一审案件受理费减半收取1687元，由被告李某负担1131元，原告黄某某负担556元。二审中，各方均未提交新证据。二审经审理，除一审认定平安财保贵阳支公司理赔的25705.92元系黄某某凭医疗费发票向平安财保贵阳支公司理赔、且平安财保贵阳支公司并未归还李某的事实外，确认一审查明的其他事实。另查明如下事实：1、本次交通事故于2019年3月22日发生，事故发生后，黄某某自2019年3月22日至2019年3月28日在安顺市平坝区人民医院住院治疗，于3月28日至4月17日在贵阳市第二人民医院住院治疗，共住院治疗26天。二审中，黄某某认可上述期间所产生的医疗费均为被上诉人李某垫付，被上诉人黄某某并未自己垫付医疗费。李某垫付的总金额52505.92元中，其中4500元为李某支付黄某某的生活费。2、经审查，被上诉人黄某某提交的2019年4月17日之后的医疗费票据中，有医保报销的发票为两张：2019年5月29日贵航平坝医院门诊收费票据，实收金额为105元，该票据上记载项目为“彩色多普勒超声常规检查”；2019年7月4日至7月11日平坝区人民医院住院收费票据，实收金额为1201.87元；其他票据均无医保报销，且能够体现就诊科诊室为耳鼻咽喉科。3、二审中，上诉人黄某某主张其为餐饮个体户，但未办理工商营业执照。4、2019年贵阳市第二人民医院记录黄某某的出院记录中出院医嘱为：1.……2.外院耳鼻喉科就诊处理左（应为“做”）继续治疗，嘱加强营养、康复等治疗；2.依病情复查胸腹部CT;……。本院认为，本案争议焦点为：一、如何认定黄某某本次交通事故产生的医疗费金额；二、如何认定黄某某因本次事故产生的误工费、护理费及交通费。一、如何认定黄某某本次交通事故产生的医疗费金额；被上诉人黄某某、李某均认可事故发生后2019年3月22日至4月17日期间的医疗费为李某垫付，黄某某并未自己支付医疗费。李某垫付的医疗费、生活费等共52505.92元，其中含李某向黄某某支付的生活费4500元，即李某垫付的医疗费为48005.92元。二审审查被上诉人黄某某、李某提交的医疗费票据中，3月22日至4月17日之间的医疗费票据总金额为46018.41元，且该部分票据中，包含两张住院收费票据，其中安顺市平坝区人民医院的票据结算期间为2019年3月22日至28日，贵阳市第二人民医院的票据结算期间为2019年3月28日至4月17日，即黄某某、李某提交的住院费收据已经涵盖了黄某某事故后住院的全部期间。综上，因黄某某2019年3、4月份所产生的医疗费全部为李某垫付，而李某垫付的医疗费金额仅为48005.92元，即说明黄某某2019年3、4月份住院产生的医疗费不超过48005.92元，现二被上诉人提交的该期间产生的住院费发票已经涵盖住院治疗全部期间且总金额为46018.41元，与李某垫付的金额基本吻合，故从常理推知，应认定黄某某在2019年3、4月份产生的医疗费发票已经全部向法院提交。若如一审认定，李某已经持25705.92元发票向平安财保贵阳支公司报销且未收回票据原件，而本案中二被上诉人均未垫付该部分费用，不符合客观常理，故对一审该部分事实认定，本院予以纠正。上诉人平安财保贵阳支公司主张被上诉人黄某某提交的部分存在医保报销及时间与事故发生时间不吻合的票据不应计算为黄某某本次交通事故的医疗费损失。本院认为，因贵阳第二人民医院出具的出院记录中明确黄某某后续还需继续于耳鼻喉科继续治疗并依病情复查胸腹部CT，故被上诉人黄某某提交的能够体现就医项目为耳鼻咽喉科、腹部CT的票据，应认定为其因本次事故产生的医疗费，即上诉人有异议的2019年5月29日的两张票据、5月7日的票据所载款项均应认定为黄某某的医疗费损失；而黄某某提交的2019年7月产生的医疗费，因其提交的医疗费发票上所载内容不能证明其诊疗的事项与本次交通事故造成的身体损害有关，故对该笔费用1201.87元，本院不予认定为黄某某的医疗费损失。综上，黄某某的医疗费损失应认定为46159.41元（黄某某、李某提交的医疗费票据总金额47361.28元，扣减不予认定为本次事故医疗费损失的金额1201.87元）。二、如何认定黄某某因本次事故产生的误工费、护理费及交通费。因黄某某本次事故经鉴定机构鉴定其护理期、误工期、营养期均为期间30-60天、90-180天、30-60天，依司法审判实践及公平原则，本院认为应以期间中间值为计算三费的基础，即护理期、误工期、营养期分别认定为45天、135天、45天。因黄某某未提交护理费用产生的依据、其所从事行业及收入的相关证据，现平安财保贵阳支公司主张其护理费、误工费均应按照居民服务行业平均工资标准计算，应予支持。2019年贵州省居民服务、修理和其他服务行业的年平均工资为46821元，折算日平均工资为128.3元，故应认定黄某某的护理费、误工费分别为5773.5元、17320.5元。对营养费的计算标准，各方均未提出上诉，本院确认一审认定的50元每日的标准，计算认定黄某某的营养费应为2250元。对交通费，黄某某提交的出租费票据不能体现往返地点，且存在大量重复票据体现车号为ＡＵ×××××、ＡＵＧ981、ＡＵＬ318，不符合客观常理，故对黄某某提交的上述证据，不予采信作为认定交通费的证据。黄某某住院治疗26天，本院酌定其因住院产生的合理交通费为1000元。综上，对上诉人提出异议的损失以本院认定为准，对一审判决各方均无异议的损失项目，本院予以确认。本院认定上诉人黄某某因本次交通事故产生的各项损失总额为135687.41元。被上诉人李某已经垫付金额为52505.92元、上诉人平安财保贵阳支公司已经垫付金额为10000元，故上诉人已得到的损失赔偿额为62505.92元，上诉人平安财保贵阳支公司应在交强险限额内赔付的金额为59494.08元（122000-62505.92），应在商业险限额内赔付的金额为13687.41元（135687.41-122000）。综上，上诉人的上诉理由部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持贵州省安顺市平坝区人民法院（2020）黔0403民初647号民事判决第一、三项；二、变更贵州省安顺市平坝区人民法院（2020）黔0403民初647号民事判决第二项为：上诉人中国平安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在贵Ａ×××**号车投保的机动车交通事故商业险限额内赔偿被上诉人黄某某医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费等共计13687.41元。当事人应当按照判决书指定的期间和方式履行义务。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；如果未按本判决书指定的期间和方式履行义务，导致对方当事人向人民法院申请强制执行的，可能被人民法院纳入失信被执行人名单。一审案件受理费1687元，由被上诉人李某负担787元，被上诉人黄某某负担900元；二审案件受理费725元，由被上诉人黄某某负担。本判决为终审判决。审判长  黎福伟审判员  黄光美审判员  王 爽二〇二〇年十二月四日法官助理李欣书记员姜昊（代）附：当事人被纳入失信被执行人名单，其信息将被录入最高人民法院失信被执行人名单库，通过该名单库统一向社会公布，并将承担以下法律后果：（一）承担加倍罚息或迟延履行金。（二）被强制进行审计。（三）被限制出境。（四）被限制高消费。限制失信被执行人乘坐飞机、列车软卧等其他非生活和工作必需的消费行为；限制失信被执行人住宿较高星级宾馆、酒店；限制在夜总会、高尔夫球场消费；限制失信被执行人购买不动产及国有产权交易；限制失信被执行人在一定范围的旅游、度假；限制失信被执行人子女就读高收费私立学校。（五）被限制在金融机构贷款或办理信用卡。（六）被限制担任企业法定代表人、董事、监事、高级管理人员。（七）被依法适用强制措施。被执行人具有拒绝报告或虚假报告财产及恶意转移财产、阻挠法院审计、利用虚假诉讼或仲裁规避执行等行为，人民法院可以对被执行人或其法定代表人、主要负责人或直接责任人处以罚款、拘留。（八）被依法追究刑事责任。对规避执行情节严重的行为人，依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、第三百一十四条及第二百七十七条、《全国人大常委会关于〈中华人民共和国刑法〉第三百一十三条的解释》的规定，以拒不执行判决、裁定罪、非法处置查封、扣押、冻结财产罪和妨碍公务罪，追究刑事责任。