河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终6359号 上诉人（原审被告）：辛艳青，男，1988年1月23日出生，汉族，住河北省唐山市。 委托诉讼代理人：刘春海，河北刘凤悦律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：郭志利，男，1988年12月25日出生，汉族，住河北省唐山市。 委托诉讼代理人：高学磊，河北伯雍律师事务所律师。 原审被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地广东省深圳市福田区香蜜湖街道农林路**深国投广场******。 负责人：尤程明，总经理。 上诉人辛艳青因与被上诉人郭志利、原审被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司提供劳务者受害责任纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（2020）冀0229民初1716号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月10日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 —2— 辛艳青上诉请求：一、撤销原判，发回重审或依法改判，判决上诉人在保险外不再承担赔偿责任，原审被告保险公司返还上诉人垫付款11270.9元，争议金额12621.87元。二、按照改判结果，重新确定一二审诉讼费用的承担。上诉理由：一、一审判决计算赔偿责任时存在错误。1、本案是提供劳务者受害责任纠纷。原审被告保险公司承保的是车上人员责任险，与上诉人系保险合同关系，车上人员责任险的投保是为了减轻被保险人的赔偿义务。一审判决认定被上诉人总损失是77703.12元，上诉人承担60%的赔偿责任，那么上诉人应当承担的赔偿数额是46621.87元，而上诉人投保的车上人员责任险限额是50000元，全部由保险公司进行理赔即可。2、若按照一审判决先扣除保险限额的计算方式，如果没有车上人员责任险的情况下，被上诉人得到的赔偿是46621.87元（77703.12*60%），有保险的情况下，被上诉人得到的赔偿是66621.87元。而且没有保险的情况下，上诉人承担的责任是46621.87元，有保险的情况下承担的责任是16621.87元，上诉人投保了限额50000元的保险，却只减轻了30000元的赔偿责任，保险限额的约定没有任何意义。若按照一审判决这样计算，以后车主都不会主动提供车上人员责任险的情况，而是自己去找保险公司理赔，这样不利于雇员得到赔偿。二、一审判决认定事实不清，上诉人垫付的总金额是11270.9元。1、虽然商河县医院的970.9元被上诉人没有起诉，但是该部分损失是被上诉人实际产生的，970.9 —3— 元也应当由被上诉人自己承担40%即388.36元，该部分是上诉人代替被上诉人承担的，应当予以返还。2、6300元误工费有被上诉人出具的收条，这部分钱也是上诉人对被上诉人进行的赔偿，应当予以认定。综上，请求二审法院查明事实，依法判决。 郭志利答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请依法驳回上诉请求，维持原判。被上诉人郭志利与平安保险公司直接存在的是责任保险关系，一审判决保险公司承担五万元的座位险责任，座位险部分是不区分过错的，超过座位险的损失，一审按照双方的过错进行分摊是合法合理的。另外上诉人主张的970.9元的医疗费，因不属于本案原告诉讼请求的内容，上诉人也没有进行反诉，一审判决没有涉及该费用，也是合法正确的。关于上诉人6300元的收条，在一审时法庭也进行了详细的质证和询问，收条的金额不能证明是上诉人给付原告因交通事故产生的误工费，所以上诉人不能证明6300元是误工费。 中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司未答辩。 郭志利向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告人身损失83140.32元。诉讼过程中原告变更诉讼请求，误工费变更为43531.2元，护理费变更为6922.8元，总损失变更为89334.32元。 一审法院认定事实：郭志利系辛艳青雇佣的司机。2019年 —4— 3月20日4时30分，郭志利驾驶冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号重型半挂车，沿省道240线由西向东行驶至事故地点为躲避其他车辆，车辆紧急制动过程中致使车辆损坏，郭志利、辛艳青受伤。商河县公安交通警察大队认定，郭志利负此次事故全部责任。冀Ｂ×××××登记在辛艳青名下，辛艳青为该车在平安财险深圳分公司投保了50000元的车上人员责任险（司机），案涉事故发生在保险期间内。原告因此次事故造成的损失：原告伤后在商河县医院住院治疗1天，开支医疗费127.5元；在玉田县医院住院治疗20天，开支医疗费22152.82元，以上医疗费合计22280.32元。原告主张伙食补助费800元，未超过法律规定标准，本院予以认定。唐山华北法医鉴定所就原告之伤出具临床鉴定一份，鉴定结论：二次手术内固定物取出费用10000元、误工期180日、护理期60日、营养期90日。鉴定费1200元。关于营养费，营养期90日，原告主张营养费每日40元，营养费为3600元，未超过法律规定标准，本院予以认定；关于护理费，病历记载ＩＩ级护理，陪床一人，护理期60日，护理费按照河北省上一年度居民服务业标准115.38元／日计算，护理费为6922.8元，未超过法律规定标准，本院予以认定；关于误工费，误工期180日。原告主张工资为每日180元，辛艳青主张工资每日140元，辛艳青提交的工资条只记载了原告支取工资6300元，但双方对什么时间的工资有争议，故辛艳青主张该工资系对原告的误工补偿，本院不予确认，原告主张其工资为 —5— 180元/日，在合理范围之内，本院予以确认，其误工费应为32400元。关于交通费，原告虽未提供证据，但此费用必然发生，结合本案实际情况，本院酌定其交通费为500元。以上损失合计77703.12元。辛艳青为原告垫付医疗费4000元。 一审法院认为：案涉事故系案涉保险合同的保险事故，对原告的损失应首先由被告平安财险深圳分公司在保险限额内赔偿50000元。该公司对其主张的免责条款未证明其对投保人尽到明确解释和说明的义务，在双方对免责条款存在争议的情况下，根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定，应当作出有利于被保险人和受益人的解释，因此其主张免除其赔偿责任理据不足，本院不予支持。关于造成本次事故的责任，本院酌定原告郭志利承担40%的责任，被告辛艳青承担60%的责任。对原告余下的损失27703.12元，被告辛艳青作为原告郭志利的雇主应按责任予以赔偿，即赔偿原告16621.87元，扣除垫付的医疗费4000元，还应给付12621.87元。综上所述，原告的诉讼请求本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第三十条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司给付原告郭志利保险金50000元，于本判决生效之日起三日内付清；二、被告辛艳青 —6— 赔偿原告郭志利各项损失12621.87元，于本判决生效之日起三日内付清；三、驳回原告郭志利的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费315元，由郭志利负担94元，辛艳青负担45元，中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担176元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致。 本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。关于责任承担问题，郭志利系辛艳青雇佣的司机，辛艳青为涉案车辆在中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司投保了50000元的车上人员责任险（司机）不计免赔，赔偿责任的承担按照法律规定应当首先由承保车上人员责任险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足的部分按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。一审法院认为首先应由保险公司在保险限额内赔偿50000元，余下的损失由雇主辛艳青按照责任比例予以赔偿并无不妥。上诉人的该项上诉主张理据不足，本院不予支持。关于在商河县医院的970.9元医疗费的问题，郭志利未对该970.9元进行起诉，该笔费用不属于本案审理范围，上诉人可另案解决，故对上诉人的该项上诉请求本院不予支持。关于收条的6300元费用的性质问题，收条上明确记载 —7— “支付郭志利工资”，上诉人主张是对被上诉人进行的赔偿，但未提交证据予以证明，故对上诉人的该项上诉请求本院不予支持。综上所述，辛艳青的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由辛艳青负担。 本判决为终审判决。 审判长 杜 建 审判员 赵君优 审判员 李贵志 二〇二〇年十二月九日 书记员 付 瑞