广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0823民初1856号原告黄九拉，男，1949年1月27日出生，身份证号码440************611，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县**********。委托诉讼代理人黄马成，男，1980年10月11日出生，身份证号码：440************655，广东省遂溪县人，住遂溪县**********。系原告之子。被告阮卫国，男，2000年12月2日出生，身份证号码440************432，汉族，广东省廉江市人，住廉江市**********。被告阮汝寿，男，1970年11月8日出生，身份证号码440************439，汉族，广东省廉江市人，住廉江市**********。被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江经济技术开发区乐山路**财富汇金融中心**。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地：佛山市禅城区****************、11层。委托诉讼代理人孙志辉，男，系广东鸿来律师事务所律师，执业证号：144***********429。原告黄九拉诉被告阮卫国、阮汝寿、天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月1日受理后，依法组成合议庭，于2020年12月9日公开开庭进行了审理。原告黄九拉的委托诉讼代理人黄马成、被告阮卫国、阮汝寿、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司的委托诉讼代理人孙志辉到庭参加诉讼，被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄九拉向本院提起诉讼请求称：1、判令被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险保险限额内给原告赔偿因交通事故造成的损失122000元；被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业三者险100万元的赔偿限额内给原告赔偿交强险不足赔偿部分的全部损失266545.13元，被告阮卫国、阮汝寿负连带赔偿责任；2、案件受理、鉴定费等诉讼费用由被告负担。事实与理由：2020年5月13日14时，被告阮卫国驾驶被告阮汝寿名下的粤G*****号轻型货车沿684县道从城月往北坡方向行驶，行至38公里+800米路段超车时碰刮被超由原告黄九拉驾驶的超标正三轮电动车，造成黄九拉受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故经湛江市公安局交通警察支队遂溪大队派员处理，于2020年6月1日作出《道路交通事故认定书》[第440************092号]认定被告阮卫国承担事故全部责任，原告黄九拉不承担事故责任。被告阮卫国驾驶的肇事粤G*****号轻型货车向被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了交强险，向中国平安财产财产保险股份有限公司佛山分公司投保赔偿限额100万元的商业三者险，事故发生于保险的有效期限内。被告阮卫国持有有效的“C1”类机动车驾驶证。原告受伤后，被送到湛江市**人民医院抢救治疗。经诊断伤情为：1、颌面部多发性骨折；2、颞下颌关节脱位；3、面部多发皮肤组织挫裂伤；4、12-23外伤性牙缺失；5、左侧第4-6肋骨、右侧3-6肋骨骨折；6、肺挫伤等10多处严重损伤。2020年5月13日住院治疗至2020年7月28日共77天，用去医疗费167998.87元。住院期间两人护理，加强营养。因该交通事故造成原告的损失具体如下：1、住院医疗费用167998.87元（住院143436.47元+住院19394.1元+门诊5168.3元）；2、住院伙食补助费:7700元（77天×100元/天）；3、营养费1540元(20元/天×77天)；4、护理费23100元（150元/天×77天×2人）；5、误工费27652元（56386元/年÷365天×179天）；6、交通费：2310元（30元/天×77天）；7、残疾赔偿金99604.26元（48118元/年×9年×23%）；8、牙齿缺失修补费用17500元；9、司法鉴定费用2850元；10、拆除手术内因物的后续治疗费15000元；11、车辆损失费：3290元（车辆损失2990元+评估费300元）；12、精神损害抚慰金20000元，以上损失合计为：388545.13元。被告两个保险公司为保险人，对原告的损失应当依法直接赔偿；被告阮卫国、阮汝寿是直接侵权人和车辆的所有权人，应当与保险公司承担连带赔偿责任。综上所述，根据有关法律规定，向法院提起民事诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。原告黄九拉为支持其诉请向本院提供如下证据（复印件）：1、原告身份证；2、道路交通事故认定书；3、《疾病诊断证明书》、《病情简介》、《护理证明》、《入院记录》、《出院记录》；4、《医疗收费发票》、《费用明细清单》；5、《车辆损失价格鉴定结论书》、《鉴定明细表》；6、《鉴定费发票》。被告阮卫国没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：没有答辩意见。被告阮汝寿没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：鉴定费和诉讼费应该由原告承担，我垫付了13000元医疗费。被告阮卫国、阮汝寿均没有向本院提交任何证据。被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司既没有向本院提交书面答辩状，也没有提供任何证据。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：1、本案平安保险只是承保了商业险，所以平安保险只在商业的责任限额内进行赔付；2、平安保险公司已经垫付了人民币38000元，请求法院依法扣减；3、对原告其他各项请求的意见，住院的医疗费用，应当扣除非医保用药，请法庭依法审核，原告的伙食补助费和其他费用都是按照77天计算，但是2次住院分别是25天和49天加起来应该是74天，营养费方面主张过高，因为本案涉残，所以营养费应该计算5000元X0.23=1150元，护理费的问题，原告并没有证据证明需要2人护理，所以应当以1人计算，天数按照74天，交通费按照30元X74天，车辆损失费应当在交强险范围内赔付2000元先予赔偿，原告年满60周岁，达到国家退休年龄，原告也没有提供证明工作情况，误工费应不予支持，本案的诉讼费和司法鉴定费，保险公司认为并非本案的直接侵权人，不应承担本案的鉴定费和诉讼费，应该由本案的直接侵权人承担，精神损害抚慰金，我司认为主张过高，应该计算15000元为宜。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司没有向本院提交任何证据。2020年9月29日，经原告黄九拉申请，本院依法委托广东中鼎司法鉴定中心对原告黄九拉的伤残等级、后续医疗费进行司法鉴定，2020年11月7日，广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第3546号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人黄九拉的胸部损伤符合十级伤残；左肩关节功能丧失符合九级伤残；颌面部损伤符合九级伤残；2、评定被鉴定人黄九拉后续治疗费用总共32500元（其中后续拆除颌面部内固定物的医疗费用为15000元，进行义齿安装医疗费用为17500元）。经审理查明：2020年5月13日14时，被告阮卫国驾驶粤G*****号轻型仓栅式货车沿684县道从城月往北坡方向行驶，行至684县道38公里800米路段超车时碰刮被超由原告黄九拉驾驶的超标正三轮电动车，造成黄九拉受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故经遂溪县公安局交通警察大队派员处理，并于2020年6月1日作出第440************092号《道路交通事故认定书》认定：被告阮卫国承担事故全部责任，原告黄九拉不承担事故责任。原告受伤后，被送到湛江市**人民医院抢救治疗，从2020年5月13日至2020年7月1日及2020年7月3日至2020年7月28日，住院共74天（49天+25天），用去医疗费168112.51元，期间住院中40天需两人护理，其余时间一人护理，需要加强营养。被告阮卫国、阮汝寿分别系粤G*****号轻型仓栅式货车的驾驶人与所有人，其为该车向被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了交通强制责任保险，向被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司购买了商业第三者险100万并不计免赔，本案交通事故发生在保险期限内。另查明，原告黄九拉在医院住院治疗期间，被告阮汝寿垫付了医疗费13000元；被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了医疗费10000元；被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司在商业三者险赔偿限额内垫付了医疗费38000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，交通管理部门对本案交通事故的责任认定准确，程序合法，本院依法予以认定。被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第3546号司法鉴定意见书符合法律规定、程序合法，本院亦依法予以采纳。一、根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（下简称“《解释》”）第十七条及第十九条的规定，原告住院期间共花费医疗费168112.51元，有原告提交的医疗收费票据、入院记录、出院记录和诊断证明书等证据证明，本院依法予以认定，现原告主张医疗费167998.87元，本院依法予以支持。对被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司认为应扣除原告的非医保费用问题，由于被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司无法证明原告该部分用药费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准及属于过度治疗的事实，故本院对被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司的该辩解意见，依法不予支持。对于原告黄九拉请求的牙齿缺失修补费用17500元与拆除手术内因物的后续医疗费15000元，共计后续医疗费用32500元，根据广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第3546号认定原告黄九拉后续治疗的费用确为32500元（其中后续拆除颌面部内固定物的医疗费用为15000元，进行义齿安装医疗费用为17500元），上述鉴定的后续费用32500元合法合理，虽该费用尚未发生，但为了减少当事人的诉累，本院亦依法予以支持。二、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张的护理费问题，原告住院天数为74天，住院期间40天需两人护理，其余时间一人护理，按护工标准为150元/天计算，原告黄九拉的护理费应为17100元[150元/天×40天×2人+150元/天×（74天-40天）×1人]。对其他不合理部分，本院依法不予支持。三、根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费的问题。原告实际住院天数为74天，按100元/天标准计算，故原告的住院伙食费应7400元（100元/天×74天）。四、根据《解释》第二十四条的规定，原告主张的营养费问题，根据原告的病历资料、伤情、伤残等级及广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第3546号司法鉴定意见书认定的原告构成二项九级伤残与一项十伤残，原告合理的营养费应为1150元（5000元×23%）。五、根据《解释》第二十二条的规定，原告请求的交通费问题，根据原告黄九拉就医的地点、时间、当地交通及其住院时间长短的实际问题，原告实际住院天数为74元，按交通费标准30元/天计算，原告的交通费应为2220元（74天×30元/天）。六、根据《解释》第二十条的规定，原告主张的误工费问题。原告于1949年1月27日出生，于事故发生时已超过70周岁的退休年龄，其为农业户口性质，现国家规定农村老人超过60周岁可领取相应的老人补贴，且原告亦没有提供工作证明、工资流水等证据佐证，其请求误工损失的依据不足，本院依法不予支持。七、根据《解释》第二十五条的规定，原告请求的残疾赔偿金问题，原告黄九拉于1949年1月27日出生，至定残之日已年满71周岁9个月，故残疾赔偿金应按照8年3个月计算，原告经鉴定机构鉴定为二项九级伤残与一项十级伤残，故原告的残疾赔偿金应为91303.91元[48118元/年×8年×23%+48118元/年÷12个月×3个月×23%]。八、本案交通事故造成原告残疾，不但给原告造成经济损失，还造成原告及家庭的精神创伤，故被告除应赔偿相应的残疾赔偿金外，还应赔偿适当数额的精神损害抚慰金。但原告主张的精神损害抚慰金20000元过高，本院酌情支持16100元。九、关于车辆损失费2990元与评估费300元，共计3290元的问题，原告因该事故造成车辆损失，并提供了《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》、《广东省道路交通事故车辆损失价格鉴定结论明细表》和鉴定费发票等证据予以证明，且系本案交通事故实际损失的费用，故本院对原告主张车辆损失费2990元与评估费300元，共计3290元的请求，依法予以支持。十、关于原告主张鉴定费2850元，该费用有司法鉴定意见书及鉴定费收据等证据证实，且为本交通事故造成的实际损失，被告应予以赔偿，对原告主张的司法鉴定费2850元，本院依法予以支持。但上述鉴定费系庭审过程产生的，应属诉讼费用的范畴，应按诉讼费用处理。据上，原告黄九拉因受交通事故损害造成的上述合法损失共计人民币341912.78元（167998.87元+32500元+17100元+7400元+1150元+2220元+91303.91元+16100元+3290元+2850元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告黄九拉的合法损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括交通费2220元、护理费17100元、残疾赔偿金91303.91元、精神损害抚慰金16100元，共126723.91元，先应由被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险死亡伤残赔偿项下限额110000元范围内给原告黄九拉赔偿，超出交强险死亡伤残费用赔偿限额的损失费用为16723.91元（126723.91元-110000元），由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司在商业第三者险100万元范围内按责任比例赔付；本案交通事故造成原告黄九拉的合法损失属于医疗费用赔偿限额下的赔偿项目包括医疗费167998.87元、后续医疗费32500元、住院伙食补助费7400元、营养费1150元，共209048.87元，先由被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接给原告黄九拉赔偿，超出交强险医疗费用赔偿限额的损失费用为199048.87元（209048.87元-10000元），由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司在商业第三者险100万元范围内按责任比例赔付。本案交通事故造成原告黄九拉的合法损失属于财产损失赔偿项目系财产损失费3290元，先由被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元范围内直接给原告黄九拉进行赔偿，超出交强险财产损失赔偿项目的损失费用为1290元（3290元-2000元），由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司在商业第三者险100万元范围内按责任比例赔付。据上，被告阮卫国承担事故全部责任，原告黄九拉不承担事故责任，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司系事故车辆粤G*****号轻型货车的第三者商业险的保险人。因此，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司应承担本案原告黄九拉超出交强险限额部分损失100%的赔偿责任，即在第三者商业险范围内向原告黄九拉赔偿217062.78元[（16723.91元+199048.87元+1290元）×100%]。综上，被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司应向原告黄九拉支付赔偿款122000元（110000元+10000元+2000元），扣减被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司已为原告黄九拉垫付的医疗费10000元，被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚应向原告黄九拉赔偿损失112000元（122000元-10000元）。被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司应向原告黄九拉支付赔偿款217062.77元，扣减被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司已为原告黄九拉垫付的医疗费38000元及被告阮汝寿垫付的赔偿款13000元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司尚应向原告黄九拉赔偿损失人民币166062.78元（217062.78元-38000元-13000元）。被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司经本院合法传唤无正当理由不到庭应诉，视为放弃抗辩及质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及参照《广东省2020年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告天安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告黄九拉赔偿款人民币112000元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告黄九拉赔偿款人民币166062.78元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告黄九拉的其他诉讼请求。案件受理费7128.17元，由原告黄九拉负担1975.17元，被告阮卫国负担5153元。审理过程中发生的鉴定费用2850元，由被告阮卫国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  莫卓颖人民陪审员  袁小红人民陪审员  谢秀娜二〇二〇年十二月十日法官 助理  蔡景恩书 记 员  罗文浩附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。