山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0784民初5544号 原告：颜世刚（颜廷贞之父），男，1953年4月24日出生，汉族，居民，户籍所在地：潍坊市坊子区，住安丘市。 原告：王世兰（颜廷贞之母），女，1950年10月20日出生，汉族，居民，户籍所在地：潍坊市坊子区，住安丘市。 原告：陈青（颜廷贞之妻），女，1981年6月5日出生，汉族，居民，户籍所在地：潍坊市坊子区，住安丘市。 原告：颜某1（颜廷贞之子），男，2007年2月22日出生，汉族，居民，户籍所在地：潍坊市坊子区，住安丘市。 原告：颜某2（系颜廷贞之女），女，2013年5月8日出生，汉族，居民，户籍所在地：潍坊市坊子区，住安丘市。 四原告委托诉讼代理人：裴伟瑜，安丘安泰法律服务所法律工作者。 被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区建设大道**浙商大厦**。 法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI,总经理。 委托诉讼代理人：吕复勇，山东春盛律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈媛，山东春盛律师事务所律师。 原告颜世刚、王世兰、陈青、颜某1、颜某2与被告泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称泰康财保公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年10月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告颜世刚、王世兰、陈青、颜某1、颜某2之共同委托诉讼代理人裴伟瑜、被告泰康财保公司之委托诉讼代理人吕复勇、陈媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告颜世刚、王世兰、陈青、颜某1、颜某2向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告人身意外伤害险金10万元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年7月25日3时50分许，贺永民驾驶鲁Ｇ9××××（挂鲁Ｖ××××挂车）重型半挂车沿228国道由南向北行驶至3193公里加500米处时，与前方同向停着的王家运驾驶的苏ＡＪ××××（挂苏Ａ××××挂）重型半挂车发生碰撞，致使鲁Ｇ9××××（挂鲁Ｖ××××挂车）车上的乘车人颜廷贞死亡。该事故经东台市公安局交通警察大队处理，认定：颜廷贞不负事故责任。颜廷贞生前在被告泰康在线财产保险股份有限公司投保有保额为10万元的人身意外伤害保险，且事故发生在保险期间。事故发生后，被保险人颜廷贞的法定受益人按被告的要求，提交了理赔所需要的所有材料，2019年10月9日，被告出具理赔决定书一份：对被保险人颜廷贞人身意外伤害身故／伤残保险我公司不同意承担保险责任，但是原告认为被告应按人身意外伤害保险承担赔偿责任。综上所述，为维护原告的合法权益，诉至贵院，请求判如所请。 被告泰康财保公司辩称，颜廷贞在我公司投保人身意外伤害保险一份属实，保险金额10万元，事故发生在保险期间。根据保险合同特别约定，本保险条款为《泰康在线财产保险股份有限公司人身伤害保险条款》，本产品仅限符合《泰康在线职业代码表》中的1-4类职业人群投保。投保时颜廷贞写的职业是农作物种植者，但是根据事故认定书和一审民事判决书中认定贺永民（驾驶员）、颜廷贞（乘车人员）系王文伟雇员。按照电子保单特约我司仅承保1-4类职业，且投保页面展示货车司机及随车工人不可投保。因此，我公司根据保险合同的约定不承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：颜世刚、王世兰、陈青、颜某1、颜某2为颜廷贞之父母、妻子、子女，均为潍坊市坊子区黄旗堡街道颜家汶畔村居民。2019年3月7日，颜廷贞通过被告业务员购买被告泰康在线财产保险股份有限公司《人身意外伤害保险》一份。颜廷贞缴纳保费249元，由被告业务员在网上操作完成投保过程。保险详情载明：产品信息《产品条款》《理赔服务》，产品名称住院保2018版，保障计划10万，保险期间1年，起止时间2019年03月7日，终止时间2020年03月6日，合计保费249元，投保人信息姓名颜廷贞，证件号码××，职业名称农作物种植者，职业类别1类职业。 2019年7月25日3时50分许，贺永民驾驶鲁Ｇ9××××（挂鲁Ｖ××××挂车）重型半挂车沿228国道由南向北行驶至3193公里加500米处时，与前方同向停着的王家运驾驶的苏ＡＪ××××（挂苏Ａ××××挂）重型半挂车发生碰撞，致使鲁Ｇ9××××（挂鲁Ｖ××××挂车）车上的乘车人颜廷贞死亡。该事故经东台市公安局交通警察大队处理，认定：颜廷贞不负事故责任。 庭审中，被告提交了泰康在线财产保险股份有限公司《人身意外伤害保险条款》一份、网络投保页面截图一宗、《泰康职业类别分类表》等证据，以此主张其应当免责。其中保险条款中“保险责任”第五条载明：在本保险合同保险期间内，被保险人发生下列保险事故的，我们承担如下保险责任：（一）意外身故保险金被保险人遭遇意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日（含第180日）内因该事故为直接且单独原因导致被保险人身故的，保险人按保险单上载明的保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金，本保险合同终止。“投保人、被保险人义务”第十七条载明：订立本合同时，保险人就被保险人的有关情况提出询问的，投保人应如实告知。投保人故意或因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除保险合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过30日不行使而消灭。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 网络投保页面截图中“投保须知”第5条显示：本产品仅限符合泰康在线职业代码表中的1-4类职业人群投保。《泰康职业类别分类表》载明：农牧渔业为2类职业，运输业属于第5类职业。以上证据材料中均没有颜廷贞的签字等。 被告主张以上证据载明的内容系投保人电子投保时需进行阅读的内容，颜廷贞在投保时已逐页阅读并同意且清楚保险公司的承保范围。颜廷贞系案外人王文伟雇员，从事货物运输工作，属于第5类职业，被告仅承保1-4类职业，因此被告不承担赔偿责任。 原告质证后对被告提交的证据均不予认可，主张颜廷贞投保是被告工作人员打电话联系的，也是由其工作人员完成的各项网上操作，双方并不认识，颜廷贞只是交付了保费249元，其余的均不知情；当时未见到保险单及保险条款，被告更没有就其中关于免责条款向投保人进行提示和说明，被告不能免责。被告对此未提供证据证明投保过程是由颜廷贞本人自己操作完成，且对免责条款的内容向其履行了提示或者明确说明义务。 本院认为，原、被告签订的人身保险合同，有原告提交的保障详情单等证据予以证明，被告亦予以认可，该保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同，应受法律保护。保障详情单及保险条款等对意外身故的保险金额作了约定，本院确认为10万元。原告的亲属颜廷贞因交通事故死亡，属于意外伤害，符合双方签订的保险合同约定的赔偿范围及条件，且意外伤害发生在保险期间内，被告应在赔偿限额内向原告支付保险金。被告辩称投保时颜廷贞写的职业是农作物种植者，属于1-4类职业，发生交通事故时是雇员，属于5类职业，其公司仅承保1-4类职业，且投保页面展示货车司机及随车工人不可投保，其不承担赔偿责任。但被告不能证明投保过程是由颜廷贞本人自己操作完成，且对免责条款的内容向其履行了提示或者明确说明义务。故，该免责条款的内容对颜廷贞不产生效力，被告不能免责；另外，投保人颜廷贞从其身份信息上看其职业为农作物种植者，在经济高度发展的今天，其工作性质不可能是固定不变的，偶尔从事其他方面的劳动，不改变其身份性质，且农作物种植者也要对其产品进行销售、运输等。因此，被告主张免责，缺乏事实和法律依据，依法不予支持。 综上所述，原告要求被告赔偿人身意外伤害险金10万元，事实清楚，证据充分，依法应予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、第二十三条之规定，判决如下： 被告泰康在线财产保险股份有限公司支付原告颜世刚、王世兰、陈青、颜某1、颜某2保险金10万元，于本判决生效之日起十日内付清。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告泰康在线财产保险股份有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  刘德升 二〇二〇年十二月二十三日 书记员  苏 娜