湖南省临湘市人民法院 民 事 判 决 书 （2020)湘0682民初2230号 原告：陈关度，男，1951年12月11日出生，汉族，住湖南省临湘市。 委托诉讼代理人：黎志文，临湘市法律援助中心律师。 委托诉讼代理人：李洪，临湘市天成法律服务所法律工作者。 被告：曾定志，男，1991年4月18日出生，汉族，住湖南省临湘市。 被告：紫金财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地：长沙市浏阳高新产业开发区博大中央广场****。 负责人：伍志军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。 委托诉讼代理人：龙四红，湖南天朋律师事务所律师。 原告陈关度诉被告曾定志、紫金财产保险股份有限公司湖南分公司（以下称“紫金财险湖南分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈关度及其委托诉讼代理人黎志文，被告曾定志，被告紫金财险湖南分公司的委托诉讼代理人龙四红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈关度向本院提出诉讼请求：1.请求依法判决被告曾定志、紫金财产保险股份有限公司湖南分公司共赔偿原告的交通事故损失280823.35元，此损失由紫金财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险中赔偿122000元后（含精神损害抚慰金10000元），剩余的158323.35元在商业第三者责任险中赔偿；保险不足或不赔的损失由被告曾定志赔偿；2.判决被告负担本案诉讼费。事实和理由：2020年1月13日，被告曾定志驾驶湘ＦＭ××××小型普通客车沿临桃线由桃林往临湘方向行驶，当车行驶至××街道××村××路地段，车辆驶入对向车道，与原告驾驶的湘Ｆ××××号二轮摩托车相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。被告曾定志负主要责任，原告负次要责任。事故发生时，被告曾定志驾驶的湘ＦＭ××××小型普通客车在被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司投保了交强险和100万元的不计免赔商业第三者责任保险。原告受伤后，在临湘市中医院清创处理后，转入华中科技大学同济医学院附属协和医院住院85天，花去医疗费140061.39元。经诊断，原告为左股骨下段开放性骨折，全身多处软组织损伤，左侧膑骨骨折。2020年8月3日，岳阳市湘北司法鉴定所鉴定原告为九级伤残，出院后追加后期医药费2000元，康复费3000元，第二次取内固定手术费8000元，误工期300日，护理120日，营养90日。综上所述，被告曾定志驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，依法应当承担侵权赔偿责任，被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司作为事故车的承保单位，应在承保的交强险和商业第三者责任保险责任和限额范围内向原告直接赔偿，请求人民法院依法判决。 被告曾定志辩称：答辩人先后垫付医药费8000元、15000元、2000元，转账30000元，合计约55000元。买保险的时候，保险公司并未说明核减非医保用药的情况。 被告紫金财险湖南分公司辩称：第一，湘ＦＭ××××号牌车在答辩人公司投保交强险及100万第三者责任险，含不计免赔。该被保险机动车承担主要责任，答辩人商业三者责任险内损失承担赔付比例不超过70%。第二，答辩人已垫付医疗费10000元，该笔费用已用于原告住院治疗，请求法院在计算赔偿数额时依法扣减。第三，被答辩人主张的赔偿费用过高，请求依法扣减：1.医药费用应凭正规发票原件核实，非医保费用不在保险责任承担范围内,应予以剔除；2.误工费,原告已经69岁高龄，属于需要被扶养的老人，根据《湖南省高院关于交通事故案件赔偿指引》，对于高龄老人原则上不应支持误工费,且又因为原告未提交收入实际减少和具有完全劳动能力的证据，其误工费不应支持；3.护理费，按农业标准54272元／年标准计算，原告住院期间产生的护理陪床费用统一属于护理费，不应重复主张；营养费酌情认定20元／天；交通费按照住院天数，10元／天计算；后续治疗费未实际发生，不予认可；精神损害抚慰金过高，受害人负事故过错，应按照比例予以减少；4.法检费，依据《保险法》以及答辩人与被保险人签订的保险合同，对于因交通事故产生的间接损失，保险公司不承担赔偿责任。鉴定费用属于间接损失，不应由答辩人赔偿；5.诉讼费不承担。对其他不合理诉求部分予以严格核减；6.残疾赔偿金应当计算11年，摩托车损失没有相关票据，伙食补助应当按照60元一天计算。综上，请求贵院在查清事实的基础上判决驳回其部分诉讼请求，以维护答辩人的合法权益。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告提交的《遒路交通事故认定书》。2020年1月25日，临湘市公安局交通警察大队出具《遒路交通事故认定书》，被告曾定志负事故主要责任，原告负事故次要责任。该证据客观真实、来源合法、与本案有关联，本院予以采信； 2.原告提交的住院病历资料。原告因交通事故受伤后，在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗85天。该证据客观真实、来源合法、与本案有关联，本院予以采信； 3.原告提交的湖南东方红建设项集团有限公司临湘市制线厂片区(含纺织厂）棚改房项目部出具的证明。内容为：“陈关度同志自2019年4月7日至2020年1月13日止在我公司做木工项目，工资300元/天”。该证据能够证明陈关度在上述公司做木工，但实发工资无发放记录佐证，对其工资标准的证明目的，本院不予采信； 4.原告提交的医药费、司法鉴定费、辅助器具评估费发票。原告住院医疗费共计140061.39元、门诊医疗费683.7元、检查费140元、鉴定费2768.64元。该证据客观真实、来源合法、与本案有关联，本院予以采信。 另查明，事故发生时，被告曾定志驾驶的小型普通客车在被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司投保了交强险和限额100万元的商业三责险（含不计免赔），被告紫金财险湖南分公司对保险条款中的免责说明已提醒投保人曾定志注意。事故发生后，被告曾定志在临湘市中医院支付原告医疗费8000元、在湖北支付原告医疗费45000元，合计53000元。事故发生后，被告紫金财险湖南分公司支付原告医药费1万元。原告因交通事故所受损伤构成九（9）级伤残，自受伤之日起全休300天（含二期取内固定休息时间），后期治疗费（含康复，不含取内固定费）2400元，第二次取内固定手术费8000元，护理120日，营养90日，医疗费中非医保费用18286.06元。 本院认为，公民的合法权益依法受到保护，侵犯公民合法权益造成损害的，应当承担侵权责任。本案为机动车交通事故责任纠纷，原告就本案交通事故造成的人身损害向侵权人曾定志提出赔偿主张，符合法律规定，应予准许。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任......”。本案原告的损失中超出交强险的部分，由被告紫金财险湖南分公司在机动车第三者责任保险范围内按责任比例赔偿，仍有不足的，由侵权人承担。 被告紫金财险湖南分公司不是侵权人，其主张不承担鉴定费和诉讼费，本院予以支持。 关于原告的损失，本院核定如下：1.医药费合计148745.09元（临湘中医院医疗费8000元＋住院治疗费140061.39元＋门诊医疗费683.7元）；2.后期治疗费2400元，第二次取内固定手术费8000元；3.住院伙食补助费按每天60元的标准计算，为5100元（85天×60元/天）;4.营养费按每天30元的标准计算，为2700元（90天×30元/天）；5.护理费，原告主张按居民服务业标准计算，即21966.9元（120天×66816元/年÷365天）；6.误工费参照居民服务业标准计算，考虑到原告的年龄，本院酌情按30%的比例计算为16475.18元（300天×66816元/年÷365天×30%）；7.交通费3000元;8.摩托车损失2000元；9.精神损失抚慰金1万元；10.鉴定费2768.64元，检查费140元；11.残疾赔偿金95620.8元（39842元/年×12×20%）。以上原告的损失共计318916.61元。 原告的上述损失，由被告紫金财险湖南分公司在交强险限额内赔偿122000元（精神损失抚慰金在交强险限额内优先支付）；鉴定费2768.64元及检查费140元，合计2908.64元，由被告曾定志负担2036.04元（2908.64元×70%），原告自行承担872.6元（2908.64元×30%）；非医保核减金额由被告曾定志负担12800.24元（18286.06元×70%），原告自行承担5485.82元（18286.06元×30%）；其余损失175721.91元（合计损失318916.61元－交强险限额122000元－鉴定费及检查费2908.64元－非医保核减金额18286.06元），由被告紫金财险湖南分公司在商业三责险限额内赔偿123005.34元（175721.91元×70%），原告自行承担52716.57元（175721.91元×30%）。被告曾定志应赔偿原告损失14836.28元（2036.04元＋12800.24元），已赔偿原告陈关度55000元，被告曾定志多赔偿的部分40163.72元，原告应予退还，为减少诉累，该款由保险公司直接向被告曾定志支付。被告紫金财险湖南分公司已在交强险限额内赔偿原告1万元，还应在交强险限额内赔偿原告损失112000元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告陈关度损失11.2万元，在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告陈关度损失123005.34元，合计235005.34元（其中40163.72元直接向被告曾定志支付）； 二、驳回原告陈关度的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1704元，减半收取852元，由被告曾定志负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  李超军 二〇二〇年十二月三十日 法官助理黄辉 书记员王紊浩 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。