天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终5576号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。主要负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：戈星，天津澍泽律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：纪凤树，男，1954年1月13日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：何连强，宝坻区鼎诚法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：齐浩清，男，1972年5月29日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司因与被上诉人纪凤树、齐浩清机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宝坻区人民法院（2020）津0115民初5912号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月2日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司天津分公司上诉请求：撤销一审判决书，请二审法院依法改判或发回重审。本案一、二审案件的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：在一审判决中事实认定不清。被上诉人齐浩清的交通事故认定书上明确记载了其机动车未按时年检是形成事故的原因。该车辆未经年检，既不符合法律规定，也不符合与上诉人之间的保险合同约定中的相应条款，根据保险合同中约定的免责条款，保险人即上诉人对纪凤树的全部损失免于赔偿。因纪凤树有陈旧伤，因此鉴定机构对于其下肢相差两厘米的鉴定结论不正确，不应评定为十级伤残。纪凤树是在天津医院进行护理，进行治疗，天津医院是无陪护医院，因此其护理费应减除在天津医院治疗期间的护理费天数的部分，同时上诉人对其各项诉求也不应承担赔偿责任。纪凤树的电动车损失没有提交关于电动车购买收据等凭证证明电动车的购买金额，一审法院酌定为300元。上诉人认为证据不足。纪凤树辩称，我方认为本案原审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决公正合理，本案上诉人在一审程序当中怠于行使诉权未向法庭明确举证证明涉案肇事车辆存在明显的违反保险合同条款的行为，且不能证明所谓的免责条款已经对涉案车辆驾驶人进行明确告知，该格式条款不具备法律效力。因此我方认为本案上诉人在已经怠于行驶一审诉辩权的情况下，作出本案的上诉请求，没有任何的事实及法律依据，请求二审法院依法予以驳回，维持原审判决。齐浩清未到庭亦未提交书面意见。纪凤树向一审法院起诉请求：纪凤树损失电动自行车损失1000元、施救费150元、医疗费85861.53元、住院伙食补助费1500元、营养费5000元、护理费16688元、残疾赔偿金64566.60元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费418元、鉴定费980元、交通费1000元，共计186014.13元。首先由平安保险公司在交强险限额内赔偿；再在商业三者险限额内按照40%比例赔偿；保险限额之外损失由齐浩清承担相应的责任。一审法院认定事实：2019年10月1日10时32分许，纪凤树驾驶天津578××**号电动自行车沿宝坻区东城南路自南向北行驶至与广川路交口，未按交通信号灯通过路口，适有齐浩清驾驶逾期未检验的津ＡＬ××**号长城牌小型普通客车沿广川路自东向西行驶至此，天津578××**号电动自行车前轮及驾驶人身体与津ＡＬ××**号车辆左侧接触碰撞，造成车辆损坏，纪凤树受伤的交通事故。经天津市公安局宝坻分局交通警察支队三大队认定：纪凤树承担事故主要责任，齐浩清承担事故次要责任。纪凤树受伤后被送往宝坻医院救治，后转到天津市天津医院住院治疗15天，诊断伤情为：1．右胫腓骨骨折；2．右小腿皮擦伤；3．高血压；4．糖尿病；5．右腓静脉血栓。出院医嘱：1．右下肢抬高，支具外固定；2．医生指导下功能锻炼；3.出院2周后门诊复查等。出院后纪凤树到宝坻医院、天津市天津医院、宝坻区钰华医院进行了复诊。2020年8月3日，天津市天平司法医学鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：纪凤树外伤致右下肢损伤，评定为十级伤残。另查，平安保险公司承保了津ＡＬ××**号车辆的交强险及限额为1000000元商业三者险，并约定了不计免赔条款。事故发生在保险期间内。一审法院认为，天津市公安局宝坻分局交通警察支队三大队对此次事故责任的认定客观、公正，符合法律规定，纪凤树及齐浩清亦无异议，本院予以确认。根据当事人在事故中的行为对发生交通事故所起的作用及过错程度，本院确认纪凤树承担60%的责任，齐浩清承担40%的责任。机动车发生交通事故造成损害的，应依据道路交通安全法的相关规定承担赔偿责任。津ＡＬ××**号车辆在平安保险公司投保了交强险及限额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。故纪凤树损失首先由平安保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出交强险限额部分，由平安保险公司在商业三者险限额内按照40%的责任比例赔偿。关于纪凤树各项经济损失，本院认定如下：医疗费，纪凤树提供了住院病历、诊断证明、费用明细清单、医疗费票据等证据，彼此间相互印证，本院对其证明力予以确认，核算金额为85861.53元。其中2020年4月21日30元收费凭条非正规医疗费票据，不能证实已实际发生，不予支持。2019年10月1日宝坻医院0279402396票据中救护车使用费50元系就医交通费非医疗费。医疗费为85781.53元，本院予以确认。2．住院伙食补助费，参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元／天支持住院15天，合计1500元。3．营养费，纪凤树伤情较重，予以营养支持有助于其伤情恢复。结合住院病历及三期标准，本院酌情确定为80天，标准按照30元／天计算，营养费计2400元。4．护理费，综合考虑纪凤树伤情，结合医嘱、三期标准，应按1人护理支持护理费，护理天数本院酌情确定为80天，标准为天津市上一年度居民服务业和其他服务业平均工资166.88元／天，护理费为13350.40元。5．残疾赔偿金，天津市天平司法医学鉴定所出具司法鉴定意见，系经本院依法委托进行，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定程序合法，鉴定资料具体、明确，鉴定意见客观、公正，本院对其证明力予以确认，并据此确定残疾赔偿系数为10%。纪凤树在定残时已满66周岁，赔偿年限为14年。残疾赔偿金为：46119元／年×14年×10﹪＝64566.60元。6．残疾生活辅助具费，纪凤树出院医嘱支具外固定，其伤情恢复确需辅助器具配合，其提供了辅助具费票据，金额为418元，本院予以支持。7．精神损害抚慰金，纪凤树因交通事故致残遭受精神损害，综合考虑其伤情、当事人过错等，本院酌情确定为2000元，此款在交强险限额内优先赔付。8．鉴定费，纪凤树提交了鉴定费票据980元，本院予以确认。9．施救费，纪凤树提供了施救费票据150元，本院予以确认。10．电动自行车损失，纪凤树虽未提交电动自行车损失证据，此次交通事故造成其车辆损坏，确有实际损失，本院酌情支持300元。11．交通费，纪凤树主张1000元，结合救护车使用费、转院、出院、复查情况及其居住地与就医地点之间的距离等因素，其主张的交通费数额合理，本院予以支持。以上各项损失合计172446.53元，由平安保险公司在交强险限额内赔偿谷同军医疗费、护理费、残疾生活辅助具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、电动自行车损失、施救费等各项损失91785元，余下损失80661.53元由平安保险公司在商业险限额内按照40%的责任比例赔偿32264.61元。平安保险公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，依法缺席判决。判决：一、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿纪凤树各项损失124049.61元；二、驳回纪凤树其他诉讼请求。案件受理费1032元，减半收取计516元，由纪凤树负担38元，齐浩清负担478元，齐浩清应负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内交纳。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提出交通事故认定书记载机动车未按时年检，上诉人不应承担赔偿责任一节，公安交管部门本次交通事故认定书事故形成原因分析中列明：根据沈阳佳实司法鉴定所司法鉴定意见书可以证实津ＡＬ××**号小型普通客车行车制动性能合格，进入路口时的行驶速度为24ｋｍ／ｈ，即本次交通事故与机动车未按时年检关联性不足，且上诉人未提交证据证明已针对免责条款尽到充分告知和明释义务。基于上述因素，上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司提出交通事故认定书记载机动车未按时年检，上诉人不应承担赔偿责任之主张，本院不予采纳。关于上诉人对鉴定机构认定纪凤树评定十级伤残存在异议一节，其未能提交相应证据证实其主张。护理费系纪凤树伤情产生的必要费用。纪凤树电动车损失客观存在，一审法院酌定并不违反法律规定。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费921元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘应红审判员  纪曼丽审判员  姜海宽二〇二〇年十二月十日书记员  宋丽娜附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；