宜昌市三峡坝区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0591民初896号原告：王兴周，男，汉族，1939年3月11日出生，住湖北省宜昌市伍家岗区，委托诉讼代理人：陈傲，湖北前锋律师事务所律师。被告：谭兴华，男，土家族，1977年8月30日出生，住湖北省巴东县，被告：天安财产保险股份有限宜昌中心支公司，住所地宜昌市高新区发展大道**，统一社会信用代码91420000753403568E。主要负责人：易仁锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨旸、雷静，湖北维力律师事务所律师。原告王兴周与被告谭兴华、天安财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称天安财险宜昌公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月14日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月15日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈傲，被告谭兴华，被告天安财险宜昌公司委托诉讼代理人杨旸、雷静到庭参加诉讼。本案在审理过程中，双方当事人申请了庭外和解，但后未能达成调解协议。本案现已审理终结。王兴周向本院提出诉讼请求：1.判令被告谭兴华赔偿因交通事故给原告造成的各项损失合计130778.7元（医疗费74185.01元、住院伙食补助费2600元、营养费4260元、后期治疗费1000元、残疾赔偿金22560.6元、护理费18773.09元、交通费1000元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费3400元）；2.判令天安财险宜昌公司在交强险、商业三者险的责任限额内承担对原告的赔偿责任；3.判令二被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年5月28日15时44分许，被告谭兴华驾驶车牌号为浙Ｆ×××**的小型客车，沿港窑路由南向北行驶至运河公园前端时，与原告王兴周驾驶的无号牌白色永久牌二轮电动自行车发生碰撞，致原告受伤。2019年6月4日，宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队做出《道路交通事故认定书》，认定被告谭兴华负事故全部责任，原告王兴周无责任。事故发生当天，原告被送往宜昌市中心人民医院治疗，原告住院治疗22天后于2019年6月19日出院。出院医嘱建议：可考虑继续住院治疗或者口服药物治疗并随诊复查，注意密切监测检查硬膜下积液进展情况，必要时手术干预等。2019年9月12日，因原告突发左侧肢体无力伴头痛头昏，第二次前往宜昌市中心人民医院治疗，入院诊断为：硬膜外血肿、双侧硬膜下血肿、糖尿病，行“神经内镜辅助下慢性硬膜下血肿清除术”。原告住院30天后于2019年10月12日出院。后经宜昌大公法医司法鉴定所鉴定，原告王兴周2019年9月12日开颅手术与2019年5月28日车祸脑外伤间存在因果关系，伤残程度为两处十级伤残，后续治疗费为1000元，护理时限为90日，营养时限为90日。被告谭兴华的肇事车辆在被告天安财险宜昌公司投保了交强险和商业三者险，为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求人民法院判如所请。被告谭兴华辨称，我为肇事车辆购买了机动车交强险和商业三者险，赔偿责任由保险公司承担，我遵从法院判决。我垫付了王兴周医疗费等总共44444.1元(包含微信转帐的现金17000元)，请求在本案中一并处理。被告天安财险宜昌公司辩称，原告的医疗费损失应当扣减10%的非医保用药等相关费用，我公司不是直接侵权人，不承担本案诉讼费及鉴定费。我公司垫付了原告第二次住院的医疗费10000元，应当在总赔偿款中予以抵扣。原告的伙食补助费应当按30元/天计算，营养费也按30元/天计算，营养期、护理期及后续治疗费以最终鉴定结果为准，鉴定结论认定的营养期和护理期均应当包含住院期间在内。原告提交的护理费8250元没有其他证据佐证，法院不应当采纳，护理费应当按100元/天的标准计算，原告的伤残赔偿金计算标准应该依据原告的户籍性质来认定，原告的交通费损失我公司认可住院期间10元/天，精神抚慰金我公司认可1500元。当事人围绕诉讼请求依法提交证据，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下：2019年5月28日15时44分许，被告谭兴华驾驶车牌号为浙Ｆ×××**的小型客车，沿港窑路由南向北行驶至运河公园前端时，与原告王兴周驾驶的无号牌白色永久牌二轮电动自行车发生碰撞，致原告王兴周受伤。经宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告谭兴华承担本次事故全部责任，原告王兴周无责任。原告王兴周受伤后，被送往宜昌市中心人民医院治疗。原告被诊断为“1.闭合性颅脑损伤中型、右侧颞叶多发性大脑血肿、右侧颞叶多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、双侧创伤性硬脑膜下积液；2.左侧尺骨冠突骨折；3.急性外伤后头痛；4.多处挫伤；5.Ⅱ型糖尿病，6.多发性腔隙性脑梗死；7.胸部损伤、右侧肋骨骨折、创伤性××。原告住院治疗22天后于2019年6月19日出院，出院医嘱建议：1.可考虑继续住院治疗或者口服药物治疗并随诊复查；2.注意休息，合理膳食营养，忌头部剧烈运动；3.注意密切监测检查硬膜下积液进展情况，必要时手术干预。原告此次住院医疗费为25297.45元，经双方当事人核对,被告谭兴华垫付了原告事故发生后的门诊急救医疗费和此次住院医疗费合计27444.1元。2019年9月12日，原告因突发左侧肢体无力伴头痛头昏再次前往宜昌市中心人民医院治疗。入院诊断为：1.硬膜外血肿；2.双侧硬膜下血肿；3.糖尿病，行“神经内镜辅助下慢性硬膜下血肿清除术”。原告住院30天后于2019年10月12日出院，出院医嘱为控制并检测血压，必要时调整降压药物治疗。原告住院30天，至2019年10月12日出院，出院医嘱：控制并检测血压，必要时调整降压药物治疗。被告天安财险宜昌公司垫付了原告此次住院医疗费10000元、被告谭兴华垫付了原告此次住院医疗费17000元。经双方当事人核对，原告此次住院医疗费及出院后门诊医疗费合计74185.01元，其中治疗糖尿病的胰岛素等医疗费用合计为416元。2019年10月22日，原告王兴周就2019年9月12日摔倒后手术与2019年5月28日车祸是否存在因果关系、伤残程度、后续治疗费、护理时限、营养时限委托宜昌大公法医司法鉴定所进行鉴定，2019年10月31日，宜昌大公法医司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，认定原告王兴周2019年9月12日开颅手术与2019年5月28日车祸脑外伤间存在因果关系，伤残程度为两处十级，后续治疗费为1000元，护理时限为90日，营养时限为90日。同时查明，浙Ｆ×××**号小型客车所有人为谭兴华，该车在天安财险宜昌公司投保了机动车交强险和机动车商业三者险（100万，含不计免赔），保险期限自2018年6月16日起至2019年6月15日止，事故发生在保险期间内。上述事实，有经庭审举证、质证，本院审核确认的《道路交通事故认定书》、机动车行驶证、交强险保单、商业险保单、宜昌市中心人民医院出院记录及门诊收费票据、住院医疗费发票、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票以及当事人陈述等证据予以证实。本院认为，公民的人身权益依法受法律保护，侵害他人身体，造成人身损害和财产损失的，应当承担赔偿责任。经公安交警部门确认，谭兴华驾驶车辆造成交通事故并致使王兴周受伤，且对本次事故原因负全部责任，谭兴华应当依法承担王兴周因本次交通事故而产生的损失的全部赔偿责任。天安财险宜昌公司作为肇事车辆的机动车交强险和机动车商业第三者责任险承保人，对原告的损失应当在机动车交强险赔偿限额120000元内代谭兴华承担赔偿责任，超出机动车交强险赔偿范围和限额的部分损失，由天安财险宜昌公司在机动车商业三者险赔偿限额1000000元内予以赔偿。不属于保险理赔范围的损失，由被告谭兴华自行承担。根据法律规定，医疗费损失根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，原告王兴周的医疗费用中，用于治疗糖尿病的胰岛素等费用416元，可以予以扣除。被告天安财险宜昌公司要求扣除的其他非医保用药费用的意见，无证据证实，本院不予采纳。根据公安机关颁发的原告居民身份证记载，原告住所地为宜昌市××岗区××大道××号，可按照城镇居民人均可支配收入37601元/年计算其残疾赔偿金。被告未申请重新鉴定，根据已有的鉴定结论可以认定原告的后期治疗费为1000元，护理期为90天，营养期为90天，伤残程度为两处十级伤残。根据本地区的标准，王兴周的住院伙食补助费计算标准为50元/天、营养费标准为30元/天。原告仅提供了收条三份，无护理人员身份证明、护理协议、护理费支付的银行交易凭证或者手机转帐交易凭证等证据佐证，无法证实其按150元/天的标准实际的护理费8250元系其必要的、合理的护理费损失，故本院对其诉请的8250元护理费不予认定。原告的护理费标准应当按照本地区居民服务业的平均工资标准42677元/年计算，护理期限依照鉴定结论的90天计算，原告的合理的护理费损失应当为10523.09元。原告诉请的交通费损失1000元未提交发票等证据证实，根据法律规定，交通费损失应当是王兴周因就医转诊所发生的费用，根据本案中王兴周的就诊记录、伤情及需要后期治疗的情况，本院酌定其因就医而产生的交通费损失为500元。关于精神损害抚慰金，根据王兴周的伤残程度，本院结合案情酌定其精神损害抚慰金为2500元。关于鉴定费，根据保险法的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，王兴周为明确其损失范围和损失程度，所支出的鉴定费3400元属于上述法律规定的“必要的、合理的费用”，因此天安财险宜昌公司不承担鉴定费的抗辩理由不予采纳。本院认定原告王兴周在本案事故中的损失如下：1.医疗费101213.11[27444.1元+74185.01元-416元]；2.后期治疗费1000元；3.住院伙食补助费2600元（50元/天×52天）；4.营养费2700元（30元/天×90天）；5.护理费10523.09元（42677元/年÷365天×90天）；6.残疾赔偿金22560.6元（37601元/年×5年×12%）；7.交通费500元；8.精神损害抚慰金2500元；9.鉴定费3400元。以上合计为146996.8元，未超过机动车交强险和商业三者险的赔偿限额和范围，应当由天安财险宜昌公司代谭兴华赔偿给王兴周。谭兴华已垫付给王兴周的44444.1元（27444.1元+17000），扣除应当承担的诉讼费477元，余款43967.1元可在天安财险宜昌公司应当赔付给王兴周的赔偿款中扣除，由其直接返还给谭兴华。天安财险宜昌公司已垫付原告住院医疗费10000元，天安财险宜昌公司实际还应当支付给王兴周因本次交通事故导致的各项损失93029.7元（146996.8元-10000元-43967.1元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限宜昌中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告王兴周因本次交通事故导致的各项损失93029.7元。二、被告天安财产保险股份有限宜昌中心支公司于本判决生效之日起十五日内返还被告谭兴华垫付款43967.1元。三、驳回原告王兴周的其他诉讼请求。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。未按本判决指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。案件受理费477元（已减半，原告已预交），由被告谭兴华负担（已抵扣并实际支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员 张 莉二〇二〇年十二月七日书记员 蔡慧丽