安徽省六安市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖15民终3468号 上诉人(一审被告)：中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司，住所地安徽省舒城县经济开发区三里河路鼓楼阳光城门面房101、102、201、202，统一社会信用代码913415236679213268。 负责人：钱飞宇，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：韦唯，该支公司员工。 上诉人(一审被告)：中国平安财产保险股份有限公司，住所地广东省深圳市福田区益田路**平安金融中心**，统一社会信用代码914403007109307208。 法定代表人：孙建平，该公司董事长。 委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建纬（合肥）律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：刘忠，男，1969年10月19日出生，汉族，住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：施申文，舒城县桃溪镇法律服务所法律工作者。 被上诉人（一审被告）：洪得志，男，出生，汉族，住安徽省舒城县。 被上诉人（一审被告）：徐德壤，男，出生，汉族，住安徽省舒城县。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司(以下简称大地保险公司)、中国平安财产保险股份有限公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人刘忠、洪得志、徐德壤机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省舒城县人民法院（2020）皖1523民初1641号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月3日立案受理后，依法组成合议庭，公开不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 大地保险公司上诉请求：1.依法撤销原判并依法改判；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决认定事实错误，部分判决依据不足。被上诉人刘忠自身存在颈椎退行性改变的疾病导致颈髓损伤的参与度评定为30－40％，一审判决未考虑该参与度，判决有违公平原则，整案损失应按因果关系参与度重新核定且不应超过70％。后续护理费按20年计算缺乏事实依据。被扶养人生活费计算方式错误，应当乘以伤残系数70％。精神抚慰金酌定50000元过高。 刘忠辩称，本案一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本案一个主责两个次责，本案刘忠系行人，主责承担80%赔偿比例符合法律规定，至于刘忠主张的长期护理费按照道交法规定主张20年符合法律规定，平安保险公司上诉要求按照10年计算没有依据。关于参与度问题，导致刘忠伤残的直接原因是本次事故的发生，刘忠自身疾病与本次刘忠伤残没有直接的因果关系，参与度不应计算在赔偿数额中，请求驳回上诉维持原判。被扶养人生活费从鉴定结论看刘忠瘫痪需长期卧床，并且要长期护理，当然的丧失全部劳动能力。主张按照丧失程度计算抚养费不符合本案事实。本案刘忠受伤时年龄49岁，是整个家庭的唯一生活支柱，虽伤残等级是四级，但是事故后完全丧失劳动能力，需要长期卧床休息，精神打击巨大，精神损害抚慰金不应完全按照伤残登记计算，应结合实际情况及对生活影响程度综合考虑，原审判决5万元符合法律规定。请求驳回上诉，维持原判。 平安保险公司辩称，没有意见。 平安保险公司上诉请求：1.变更原判第三项；2.依法改判上诉人在商业三者险范围内赔偿刘忠损失450353元（上诉金额411380元）；3.二审受理费由被上诉人承担。事实和理由：本案中我司承保的车辆负事故主要责任，另一辆车负次要责任，刘忠负次要责任，原判我司承担80％证人显然不合适，我司承担责任比例最多应当为70％。护理依赖年限应当暂计为10年，原判20年不当。残疾赔偿金应当考虑刘忠自身疾病的参与度，只能按照65％计算。 刘忠辩称，本案一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本案一个主责两个次责，本案刘忠系行人，主责承担80%赔偿比例符合法律规定，至于原告主张的长期护理费按照道交法规定主张20年符合法律规定，平安上诉按照10年算没有依据，关于参与度导致刘忠伤残的直接原因是本次事故的发生，刘忠自身疾病与本次刘忠伤残没有直接的因果关系，参与度不应计算在赔偿数额中。请求驳回上诉维持原判。 大地保险公司辩称，一审判决认定赔偿责任比例依据充分，请求二审法院就赔偿责任比例予以维持。对上诉人平安公司第一点上诉理由不予认可，对第二第三上诉理由无异议，请求予以支持。 洪得志、徐德壤未答辩。 刘忠向一审法院提起诉讼请求：1、要求被告洪得志、徐德壤赔偿原告医疗费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等合计人民币1379518.88元；2、要求被告中国平安财产保险股份有限公司、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在各自的保险赔偿责任限额内承担保险赔偿责任。 一审法院认定事实：2018年12月31日17时，洪得志驾驶皖Ｎ×××××号小型普通客车沿Ｓ317线由东向西行驶至9ＫＭ＋858Ｍ处，碰到行人刘忠。刘忠又被徐德壤驾驶的沿Ｓ317线由西向东行驶的皖Ｎ×××××号小型普通客车碰倒，致刘忠受伤。舒城县公安局交通警察大队认定洪得志负事故主要责任，徐德壤负事故次要责任，刘忠负事故次要责任。刘忠受伤后，当即被送到舒城县人民医院、安徽医科大学第二附属医院、安徽医科大学第一附属医院高新院区、舒城县中医院等医院住院治疗，诊断为颈部脊髓损伤、左胫腓骨闭合性骨折、左下肢骨筋膜室综合症、肩胛骨骨折、腰椎骨折、头部损伤，2019年1月31日出院，共用医疗费135647.74元，辅助治疗器具费2030元。2019年10月29日安徽中和司法鉴定中心评定，刘忠的伤残构成四级，误工期、护理期至伤残评定前一日，营养期180日，护理依赖程度为部分护理依赖。本次交通事故与刘忠颈髓损伤的参与度为60-70%。刘忠支付鉴定费4900元。刘忠母亲李坦华，1947年10月20日出生，育有子女三人，即刘忠、刘成、刘群。皖Ｎ×××××号小型普通客车在平安保险公司投保了交强险和不计免赔商业第三者责任保险，限额1000000元。皖Ｎ×××××号小型普通客车在大地保险公司投保了交强险和不计免赔商业第三者责任保险，限额1000000元。事故发生在保险期间。洪得志垫付12654元，平安保险公司赔付60000元，大地保险公司赔付120000元。 一审法院认为，洪得志驾驶机动车碰撞刘忠，致刘忠身体受伤，且负事故主要责任，应承担赔偿责任。根据《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》的规定，洪得志应承担80%赔偿责任。平安保险公司系皖Ｎ×××××号小型普通客车保险人，应在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任。徐德壤碰撞刘忠，负事故次要责任，亦应承担15%赔偿责任。大地保险公司系皖Ｎ×××××号小型普通客车保险人，亦应在保险限额内承担赔偿责任。刘忠的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但无法律上的因果关系，这也不是侵权责任法等法律规定的过错，刘忠不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任。刘忠损失包括医疗费135647.74元、辅助治疗器具费2030元、住院伙食补助费960元、营养费5400元、误工费38819.08元、住院护理费4337.28元、出院至定残前护理费34705.8元、长期护理费469170元、残疾赔偿金569198元（含被抚养人生活费43638元）、鉴定费4900元、交通费2000元、精神损害抚慰金50000元，合计1317167.9元。综上所述，刘忠的诉讼请求部分成立，予以部分支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司在交强险限额内赔偿原告刘忠医疗费10000元、精神损害抚慰金50000元、残疾赔偿金60000元，计120000元（已付60000元）；二、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在交强险限额内赔偿原告刘忠医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，计120000元（已付120000元）；三、被告中国平安财产保险股份有限公司在商业三者险限额内赔偿原告刘忠医疗费等计861734.32元；四、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在商业三者险限额内赔偿原告刘忠残疾赔偿金等计161575.19元；五、上述款项于本判决生效后十日内付清；六、驳回原告刘忠其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费14821元，由洪得志负担10000元，中国平安财产保险股份有限公司负担1000元，徐德壤负担2000元，中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司负担1000元，刘忠负担821元。 二审中，各方当事人均未提供新证据，各方对一审证据的质证意见基本同一审。 二审查明案件事实与一审认定的一致，本院予以确认。 本院认为，本案二审争议焦点：一、刘忠自身疾病应否考虑参与度范围内扣除相应赔偿；二、原判刘忠护理依赖期限、精神抚慰金、被扶养人生活费是否适当；三、原判对各方责任的划分是否适当。 关于争议焦点一，自身疾病的参与度问题。刘忠在交通事故发生前也有颈椎病，但仍然能够从事相应的体力劳动，各方当事人均未提供证据证明刘忠因颈椎病而进行治疗，并可能导致伤残，刘忠的伤残主要是因交通事故受伤所致，故原判确定刘忠的损失赔偿数额未考虑其自身疾病的参与度，并无不当。 关于争议焦点二，相关费用的计算问题。刘忠在交通事故发生时不到50周岁，事故并未导致其大脑受损，仅下肢瘫痪，护理依赖经评定仅为部分护理依赖，故原判按照20年计算护理依赖期限适当。刘忠构成四级伤残，负交通事故的次要责任，精神抚慰金可酌定为32000元，原判酌定为50000元过高。至于被扶养人生活费，因刘忠已丧失劳动能力，故原判未考虑伤残等级系数，并无不当。 关于争议焦点三，各方责任比例划分问题。本案交通事故有三方存在事故责任，即一方主要责任，两方次要责任，故原判主要责任方承担80％责任不当，可调整为70％责任。考虑到刘忠是行人，其承担次要责任，可确定其自担10％责任，另一次要责任方为机动车驾驶人，可确定承担20％责任。 经核定，刘忠的损失为医疗费135647.74元、辅助治疗器具费2030元、住院伙食补助费960元、营养费5400元、误工费38819.08元、住院护理费4337.28元、出院至定残前护理费34705.8元、长期护理费469170元、残疾赔偿金569198元（含被抚养人生活费43638元）、交通费2000元、精神损害抚慰金32000元，合计1294267.9元和鉴定费4900元。该款由两保险公司在交强险限额内各赔偿120000元外，剩余1054267.9元由平安保险公司赔偿70％，即737987.53元；由大地保险公司赔偿20％，即210853.58元。鉴定费4900元在诉讼费用中由侵权人按比例承担。 综上所述，上诉人平安保险公司和上诉人大地保险公司的上诉理由均部分成立，予以支持。一审判决认定事实清楚，但判决处理不当，予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、维持安徽省舒城县人民法院（2020）皖1523民初1641号民事判决第二项，即“二、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在交强险限额内赔偿原告刘忠医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，计120000元（已付120000元）；” 二、撤销安徽省舒城县人民法院（2020）皖1523民初1641号民事判决第一、三、四、五、六项，即“一、被告中国平安财产保险股份有限公司在交强险限额内赔偿原告刘忠医疗费10000元、精神损害抚慰金32000元、残疾赔偿金60000元，计120000元（已付60000元）；三、被告中国平安财产保险股份有限公司在商业三者险限额内赔偿原告刘忠医疗费等计861734.32元；四、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在商业三者险限额内赔偿原告刘忠残疾赔偿金等计161575.19元；五、上述款项于本判决生效后十日内付清；六、驳回原告刘忠其他诉讼请求。” 三、中国平安财产保险股份有限公司在交强险限额内赔偿刘忠医疗费10000元、精神损害抚慰金32000元、残疾赔偿金78000元，计120000元（已付60000元）； 四、中国平安财产保险股份有限公司在商业三者险限额内赔偿刘忠损失计737987.53元； 五、中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司在商业三者险限额内赔偿刘忠损失计210853.58元； 六、驳回刘忠其他诉讼请求。 以上给付项款应于本判决书送达之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费14821元、鉴定费4900元，合计19721元，由洪得志负担13000元，由中国平安财产保险股份有限公司负担1000元，由徐德壤负担3000元，由中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司负担1000元，由刘忠负担721元；二审案件受理费11921元，由中国平安财产保险股份有限公司负担7471元，由中国大地财产保险股份有限公司舒城支公司负担4450元。 本判决为终审判决。 审判长  赵应军 审判员  王 芸 审判员  马 龙 二〇二〇年十二月十八日 书记员  郝先春 附：法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。