江苏省常州市武进区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0412民初2904号原告：艾隆清，男，1968年11月18日出生，汉族，住四川省渠县。委托诉讼代理人：张慰祖，江苏东臻律师事务所律师。被告：张彬，男，1995年6月20日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：解可莉，女，1994年11月8日生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司，住所地江苏省常州市广化街**，统一社会信用代码：91320400837164963H。负责人：汪长毓，该公司总经理。委托诉讼代理人：蔡群，女，该公司职工。原告艾隆清与被告张彬、解可莉、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案后，依法由审判员周文平适用简易程序审理。2020年10月19日本院裁定本案转为普通程序，并于2020年12月1日公开开庭进行了审理，原告艾隆清的委托诉讼代理人张慰祖、被告张彬、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司的委托诉讼代理人蔡群到庭参加诉讼。被告解可莉经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告艾隆清向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、车损等共计221437.34元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告张彬辩称，发生交通时，原告也是刚出院的，之前也是原告和别人发生交通事故住院的，这个事情我是听当地的交警部门说的。被告解可莉在法律规定的期限内未作答辩，也未提供相关证据材料。被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司辩称，我公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任。医疗费中应扣除10%的非医保用药后赔付。对于原告的两个伤残，我公司认为对右肩关节构成的十级伤残认可，脑外伤构成的精神伤残不予认可。我公司已经垫付医疗费10000元。我公司不承担本案的诉讼费用和鉴定费。经审理查明，2019年3月8日8时22分左右，张彬驾驶苏Ｄ×××**号小型普通客车沿常州市武进区雪堰街镇道路潘南路由北向南行驶至东塘巷36一1号门口段向西右转弯过程中，与艾隆清驾驶的苏Ｂ×××**号二轮摩托车沿潘南路由北向南行驶至该路段发生相撞，致艾隆清受伤，两车均遭不同程度损坏。2019年3月15日常州市公安局武进分局交通警察大队作出第320412120190000220号道路交通事故认定书，认定张彬应承担该事故的主要责任，艾隆清应承担该事故的次要责任。艾隆清受伤后随即被送至常州市武进人民医院（南院）住院治疗，2019年3月27日出院，共用去医疗费33021.97元。2019年11月8日本院委托南京东南司法鉴定中心对艾隆清的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。该司法鉴定中心于2019年12月5日出具东南司鉴中心［2019］临常鉴字第681号司法鉴定意见书，艾隆清目前遗留精神障碍，日常生活有关活动能力轻度受限构成人体损伤十级伤残；右肩关节功能丧失25%以上构成人体损伤十级伤残。艾隆清的误工期限共计以180日为宜；护理期限共计以60日为宜，营养期限共计以60日为宜。艾隆清为此支出鉴定费5100元。诉讼中，中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司要求对艾隆清的目前遗留精神障碍，日常生活有关活动能力轻度受限构成人体损伤十级伤残进行重新评定。本院于2020年9月16日委托无锡中诚司法鉴定所对艾隆清的目前遗留精神障碍，日常生活有关活动能力轻度受限构成人体损伤十级伤残进行重新评定。该所于2020年9月27日出具锡诚［2020］鉴字第1306号司法鉴定意见书，艾隆清脑外伤所致精神障碍、日常生活有关的活动能力轻度受限评定为十级残疾。事故发生后，中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司垫付艾隆清医疗费10000元。嗣后双方就赔偿问题未能达成一致意见，原告遂起诉来院。另查明，张彬与解可莉系夫妻关系。苏Ｄ×××**号小型普通客车在中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司投保了交强险和第三者责任保险，保险期限均自2018年9月12日至2019年9月11日止，其中的第三者责任商业保险中包含有不计免赔条款且保险金额为1000000元，事故发生在保险期限内。以上事实，有原告艾隆清提供的道路交通事故认定书、常州市武进人民医院（南院）门诊病历和出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书二份、苏Ｄ×××**号小型普通客车的交强险和第三者责任保险保险单等书证及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以认定。本院认为，行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书等，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据能够推翻的除外。本案中，按交警部门出具的道路交通事故认定书载明，张彬应承担该事故的主要责任，艾隆清应承担该事故的次要责任，而当事人也均无证据可推翻交警部门制作的道路交通事故认定书，故本院基于事故责任证明并综合事故当事人参与交通活动的方式、苏Ｄ×××**号小型普通客车投保有交强险等因素考量后，确定由承保交强险的中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司在交强险责任限额内承担民事赔偿责任。超过交强险限额部分的损失，由中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司在第三者责任保险限额内承担70%的民事赔偿责任，其余损失由艾隆清自负。对艾隆清在本案中主张的各项损失，本院综合当事人提交的证据及诉辩意见审核、确认如下：1、艾隆清主张医疗费33021.97元，符合规定，本院予以照准。2、艾隆清主张误工费25642.80元（4273.80元/月×6个月）。经本院审核确定艾隆清的误工费为21000元（3500元/月×6个月）。3、艾隆清主张护理费3600元（60元/天×60天），符合规定，本院予以照准。4、艾隆清主张交通费1000元。经本院审核酌情确定艾隆清的交通费为500元。5、艾隆清主张住院伙食补助费950元（50元/天×19天），符合规定，本院予以照准。6、艾隆清主张营养费720元（12元/天×60天），符合规定，本院予以照准。7、艾隆清主张残疾赔偿金157380元（52460元×20年×15%），符合规定，本院予以照准。8、艾隆清主张精神损害抚慰金7500元，符合规定，本院予以照准。9、艾隆清主张车损2000元。因该损失艾隆清未能提供保险公司定损单及保险公估公司公估报告等证据，故本院对艾隆清的该项诉讼请求不予支持。综上，本院核定艾隆清的损失为224671.97元，应由中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司在交强险和第三者责任保险限额内赔付艾隆清190958.84元，张彬赔付艾隆清保险合同约定范围外的医疗费2311.54元。综上，本院对原告主张的诉讼请求符合法律规定部分的予以支持。此外事故发生后中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司垫付艾隆清医疗费10000元，可在其应履行的赔偿义务中抵算。解可莉经本院传票传唤未到庭参加诉讼，应视为其放弃抗辩权利，为此产生的法律后果由其自行承担。本案经调解未果，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司在交强险限额范围内赔偿艾隆清医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计120000元，扣除已垫付医疗费10000元，余款110000元由中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付。二、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任保险限额范围内赔偿艾隆清医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金等共计70958.84元。三、张彬于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿艾隆清保险合同约定范围外的医疗费2311.54元。四、驳回艾隆清的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1514元，鉴定费5100元，合计6614元，由艾隆清负担2000元，张彬负担4614元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审 判 长  周文平人民陪审员  韩樱花人民陪审员  周建林二〇二〇年十二月八日书 记 员  蒋春霞