河南省郑州航空港经济综合实验区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0192民初3701号原告：李彦群，女，1970年7月24日出生，汉族，住河南省新郑市。委托诉讼代理人：王连栓，河南豫新律师事务所律师。委托诉讼代理人：荆铭，河南豫新律师事务所实习律师。被告：张存，男，1989年7月10日出生，汉族，住河南省唐河县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地西太康路**。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：王振勇，河南良承律师事务所律师。原告李彦群与被告张存、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称“人民保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李彦群的委托诉讼代理人王连栓、被告张存、被告人民保险的委托诉讼代理人王振勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李彦群向本院提出诉讼请求：1.原告损失为：医疗费121062.91元、残疾辅助器具费3600元、住院伙食补助费17000元、营养费7300元、误工费60086.06元、护理费60086.06元、定残后护理费234290元、残疾赔偿金622457.77元、被扶养人生活费109857.85元、精神损害抚慰金80000元、鉴定检查费2663.30元、鉴定费1600元、交通费6800元，按照50%的责任比例划分后要求二被告赔偿原告共计718401.98元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2018年10月22日18时6分许，原告驾驶绿佳牌两轮电动车沿郑州航空港区华夏大道南延线由南向北行驶至东海路路口左转弯时，与沿华夏大道南延线由北向南行驶的被告张存驾驶的豫Ａ×××**号东风日产牌小型轿车发生交通事故，致使原告受伤。该事故经郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定原告与被告张存均负事故的同等责任。事故发生后，原告住院治疗340天，花费医疗费408842.90元，购买矫形器具花费3600元。经查，豫Ａ×××**号车在被告人民保险处投有机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），事故发生后，被告人民保险赔偿原告医疗费149076.45元，经河南省直第三人民医院司法鉴定中心鉴定，评定原告颅脑损伤后遗右侧肢体肌力障碍为一项二级伤残、双侧多发肋骨骨折为一项十级伤残；经郑州严实法医临床司法鉴定所鉴定，原告需要完全护理依赖。为维护原告合法权益，特提起诉讼，望判如所请。被告人民保险辩称，1.在查明驾驶证、行驶证合法有效、事故发生在保险期间且无免责情形下，对于原告合理合法的损失，其同意优先在交强险限额内赔偿，超出交强险的部分按照责任比例和商业三者险合同约定承担；2.对于并非此次交通事故造成的伤情花费的医疗费，其不予承担；3.对于伤残程度鉴定意见书及护理依赖程度鉴定意见书，其申请重新鉴定；4.各项赔偿标准过高，医疗费应扣除10%非医保用药，残疾辅助器具费、误工费不应支持；5.诉讼费、鉴定费用系间接损失，其不予承担；6.其已赔付原告25094.67元。被告张存辩称，其向原告垫付医疗费8000元，鉴定费用应由被告人民保险承担部分，其他辩称意见与被告人民保险相同。本院经审理认定事实如下：2018年10月22日18时6分许，原告驾驶绿佳牌两轮电动车沿郑州航空港区华夏大道南延线由南向北行驶至东海路路口左转弯时，与沿华夏大道南延线由北向南行驶的被告张存驾驶的豫Ａ×××**号东风日产牌小型轿车发生交通事故，致使原告受伤。该事故经郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队出具道路交通事故认定书，认定此事故系因原告驾驶电动两轮车通过路口未按规定转弯及被告张存未安全驾驶机动车共同造成的，原告与被告张存均负此事故同等责任。事故发生后，原告被送往新郑市人民医院住院治疗340天，花费住院医疗费408842.90元，伤情诊断为：“1.颅脑损伤后遗症①右侧肢体运动功能障碍；②ADL完全依赖；③社会生活能力丧失；2.①右股骨颈骨折术后；②左小腿远端肌间血肿术后；③闭合性颅脑损伤；④胸部闭合伤：肺挫伤、创伤性湿肺、双侧多发肋骨骨折；⑤右侧股骨骨折术后；⑥T3椎体、T4椎体两侧椎弓板骨折、T4棘突骨折；⑦右下肢深静脉血栓形成；⑧下腔静脉造影并滤器植入术后”。诊疗经过为：“入于我院重症监护室，患者入院后完善CT等相关检查，并给予对症支持治疗，后病情平稳后转入神经外科；……转入骨三科行手术切开清理并VSD负压吸引护创器应用，术后给予对症支持治疗，病情平稳，切口愈合良好；于2019-01-11转入我科行康复治疗；2019-03-21患者不慎摔倒致右股骨颈骨折，2019-03-21转骨三科行手术治疗；病情平稳，术后拆线后于2019-04-06转入我科行康复治疗，现患者病情稍好转，但生活仍不能自理，要求今日出院”。出院医嘱为：“1.继续药物治疗，加强营养；2.继续康复锻炼，留陪护一人，防止患者摔倒；3.定期复查，不适随诊；……二、生活指导……2.适度运动，以有氧运动为主，避免劳累、情绪激动、过饱饮食等”。长期医嘱单显示留陪人。原告于2019年3月22日至2019年4月6日（15天）在新郑市人民医院骨三科花费医疗费共计16614.55元。经原告申请，本院委托河南省直第三人民医院司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，2020年6月22日河南省直第三人民医院司法鉴定中心出具豫省直三院司鉴中心［2020］临鉴字第XXX号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告颅脑损伤后遗右侧肢体肌力障碍评为一项二级伤残，双侧多发肋骨骨折评为一项十级伤残。原告支出鉴定费1000元、鉴定检查费2663.30元。经原告委托申请，本院委托郑州严实法医临床司法鉴定所对原告的护理依赖程度进行鉴定，2020年9月1日郑州严实法医临床司法鉴定所出具郑严实司鉴所[2020]临鉴字第XXX号司法鉴定意见书，鉴定意见为有关被鉴定人的护理依赖程度，根据本次鉴定检查所见及对日常生活活动能力的完成情况，需完全护理依赖。原告支出鉴定费600元。原告购买矫形器具花费3600元，郑州富裕天成假肢矫形器有限公司于2018年12月10日出具河南增值税普通发票一张。原告之父李国贤，1937年8月19日出生，原告之母张黑妮，1939年7月24日出生，原告系李国贤、张黑妮独生女。原告定残时，李国贤、张黑妮的被扶养年限均为5年。被告张存驾驶的豫Ａ×××**号车在被告人民保险处投保交强险及商业三者险（赔偿限额为500000元及不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，原告于2019年2月20日向本院起诉，主张截止至2019年2月18日的医疗费288152.79元，扣除道路救助基金垫付的123981.78元后按照责任比例二被告向其赔偿医疗费25094.67元，本院作出（2019）豫0192民初791号民事判决书，判决被告人民保险赔偿原告医疗费25094.67元，该文书已生效且被告人民保险已履行完毕。被告人民保险交强险医疗费用赔偿限额已用尽，商业三者险限额剩余484905.33元。被告张存垫付医疗费8000元，原告在本次诉请中未扣除。2019年河南省居民服务业年平均工资为46858元/年，2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，2019年河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元/年。本院认为，此事故原告与被告张存负同等责任，结合事故成因，被告对原告的损失承担50%的民事赔偿责任。因被告人民保险为豫Ａ×××**号车承保交强险及商业三者险（赔偿限额为500000元及不计免赔），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，应当首先由被告人民保险在交强险赔偿限额内对原告的各项损失予以赔偿，不足部分按照50%的比例计算后，由被告人民保险在商业三者险赔偿限额内赔偿，仍有不足的，由被告张存向原告赔偿。被告人民保险对伤残程度鉴定意见书及护理依赖程度鉴定意见书有异议，申请重新鉴定，因该两份鉴定意见书系本院委托具有鉴定资质的第三方机构鉴定后出具的，程序合法，被告人民保险未提供相反证据足以反驳，故对被告人民保险提出的重新鉴定申请，本院不予准许。依据原告提供的证据和被告张存、人民保险的质证意见，本院确定原告的损失为：1.医疗费：104075.56元，原告花费医疗费408842.90元，扣除截止至2019年2月18日的医疗费288152.79元，剩余120690.11元，根据新郑市人民医院病历显示，原告在住院治疗事故伤情期间于2019年3月21日不慎摔倒致右股骨颈骨折，转骨三科治疗，花费医疗费16614.55元，因该部分费用系原告摔倒所致，非事故造成，该部分医疗费16614.55元，不予支持，故扣除该部分费用后，医疗费不足部分为104075.56元；2.住院伙食补助费：16250元[50元/天×（340天-15天）]；3.营养费：6800元（20元/天×340天）；4.护理费：294376.06元，①定残前的护理费：60086.06元，根据原告伤情，原告主张护理费计算487天为60086.06元，本院予以支持；②定残后的护理费：234290元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告因本次事故受伤构成一处二级伤残、一处十级伤残，生活不能自理，结合原告的身体恢复情况、鉴定意见及原告诉求，护理期限为定残后暂计5年，护理人数为1人，定残后的护理费按照2019年河南省居民服务业年平均工资为46858元/年的标准计算为234290元（46858元／年×5年×1人），以上护理费共计294376.06元；5.误工费：60086.06元，原告主张误工费计算487天为60086.06元，本院予以支持；6.交通费：6500元；7.精神损害抚慰金：本院酌定为23000元；8.鉴定费用：4263.30元，其中鉴定费1600元、鉴定检查费2663.30元，被告人民保险辩称其不承担鉴定费用，但其并未提供证据证明其在保险合同中明确约定鉴定费用其不予承担，对该意见，本院不予采信；9.残疾赔偿金：732315.50元（622457.65元+109857.85元），①残疾赔偿金：622457.65元，原告主张残疾赔偿金按照2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算20年，本院予以支持，原告构成一处二级伤残、一处十级伤残，故残疾赔偿金为622457.65元（34200.97元/年×20年×0.91）；②被扶养人生活费：109857.85元，被扶养人生活费依照残疾赔偿金的原则确定，原告主张被扶养人生活费按照2019年河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元/年的标准计算，本院予以支持。原告负有扶养义务的人为其父李国贤、其母张黑妮，故李国贤、张黑妮的被扶养人生活费为109857.85元（21971.57元/年×5年），上述被扶养人生活费计（加）入残疾赔偿金；10.残疾辅助器具费：3600元，被告人民保险辩称残疾辅助器具费不应支持，但根据新郑市人民医院的出院医嘱显示“适度运动，以有氧运动为主”可以看出，原告需要残疾辅助器具用以帮助其病情恢复，故对该辩称，本院不予采信；以上共计1251266.48元，由被告人民保险在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计110000元，医疗费的不足部分、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金的不足部分、误工费、交通费、鉴定费用、残疾辅助器具费共计1141266.48元，按照50%的比例计算后为570633.24元，由被告人民保险在商业三者险限额余额内向原告赔偿484905.33元，剩余不足部分为85727.91元，扣除被告张存垫付的医疗费8000元，被告张存还应向原告赔偿77727.91元。综上所述，原告主张各项赔偿共计718401.98元，本院支持被告人民保险向原告赔偿594905.33元，被告张存向原告赔偿77727.91元，原告诉求过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李彦群医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费共计594905.33元；二、被告张存于本判决生效之日起二十日内赔偿原告李彦群医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费共计77727.91元；三、驳回原告李彦群的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10984元，减半收取计5492元，由被告张存负担5263元，原告李彦群负担229元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省郑州市中级人民法院。审判员  虎智霞二〇二〇年十二月九日书记员  孟雪玮