广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0785民初941号原告：岑丽芳。原告：郑永同。原告：郑晓红。（未到庭）原告：郑妙玲。以上四原告共同委托诉讼代理人：吴礼正，广东结信律师事务所律师。被告：冯小玲。委托诉讼代理人：冯永龙，广东五邑律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。负责人：陈焯燕，总经理。委托诉讼代理人：陈晓军，广东义轩律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐玉连，广东义轩律师事务所律师。原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲与被告冯小玲、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后依法适用简易程序审理。本院在审理本案过程中，因案情复杂，依法转为适用普通程序，公开开庭进行了审理。各方当事人的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司赔偿原告551322.25元，被告冯小玲承担连带赔偿责任；2.两被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：原告岑丽芳是郑引明（男，****年****日出生，户籍所在地：恩平市****宿舍，住恩城街道办事处**街91号****4幢501房，身份证号码：440************2**）的妻子，原告郑永同是郑引明的儿子，原告郑妙玲、郑晓红是郑引明的女儿。2019年6月15日，被告冯小玲驾驶粤J*****号小型轿车在325国道168KM+148M处，与骑行电动摩托车的郑引明发生碰撞，事故造成郑引明身体严重受损，并经医院治疗无效于2019年7月28日死亡。经恩平市公安局交警大队认定，被告冯小玲与郑引明均承担此事故的同等责任。经查，粤J*****号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司购买了交强险和商业三者险，事故发生于上述保险期内。四原告为死者的近亲属，均为本案所涉及交通事故的赔偿权利人，依法请求赔偿，损失有：1.医疗费292309.22元；2.护理费42天×150元/天=6300元；3.住院伙食补助费42天×100元/天=4200元；4.交通费1260元；5.丧葬费106579元/年÷12×6=53289.5元；6.办理丧葬事项的必要费用10000元；7.死亡赔偿金42066×11=462726元；8.精神损害抚慰金30000元（请求在交强险限额内优先赔付）。以上合计860084.72元。根据机动车强制保险的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应先在交强险赔付120000元，余下的740084.72元应当由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司按照被告冯小玲对事故的责任在商业险内承担赔偿责任，即赔偿原告740084.72×50%=370042.36元。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应合计赔偿原告490042.36元。被告冯小玲辩称，1.原告的损失应由保险公司在保险限额内先行赔付。答辩人为救治需要已垫付9000元医疗费用;2.死者户籍属于农村地区，且原告提供的证据无法证明死者生前在城镇居住且工作一年以上，死亡赔偿金应按农村居民纯收入标准计算11年；3.医疗费只有单独用药明细且没有相关医疗发票佐证，不能证明是用于治疗交通事故所造成的损害的花费；4.死者发生交通事故后一直在重症监护病房进行治疗，全程由医院照顾，无需家属护理，原告主张的护理费不应得到支持；5.原告主张的交通费用1260元无票据证明，不应支持；6.死者在交通事故中负同等责任，对自身的损失存在过错，精神损害抚慰金请求的数额过高；7.办理丧葬事宜支出的必要费用主张没有事实和法律依据，也没有足够的证据证明，应予驳回。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司辩称，1.粤J*****号车在答辩人处投保了交强险、责任限额为100万元的商业三者险，含不计免赔，本次事故发生在保险期限内；2.郑引明的死亡既有交通事故损伤的原因，也有自身疾病的原因，还有家属放弃治疗的原因，鉴定机构的鉴定意见中未明确交通事故所致损伤的参与度，而本案郑引明损伤在死亡后果中仅起主要责任，答辩人仅承担涉案车辆驾驶员所承担的事故同等责任及交通事故损伤所致损害结果的61%比例；3.答辩人已垫付医疗费10000元，医疗费应扣除医保报销部分，治疗自身疾病的费用应当扣减，住院伙食补助费、精神损害抚慰金过高，死亡赔偿金应按农村标准计算，护理费、交通费、丧葬费不应支持。本院经审理认定事实如下：2019年6月15日，被告冯小玲驾驶粤J*****号小型轿车沿325国道由广州方向往阳江方向行驶，19时28分左右，行使至325国道168KM+148M（恩平市********）路段，遇郑引明驾驶的无号牌二轮电动摩托车同向在前方非机动车道上行驶，冯小玲驾车在慢车道上行使超过由郑引明驾驶的二轮电动摩托车并向右驶入往锦江大道的右转车道时，在右转弯车道内，小型轿车右侧车厢与郑引明驾驶的电动车发生碰撞，造成郑引明受伤，两车损坏的交通事故。经恩平市公安局交警大队《道路交通事故认定书》认定，冯小玲、郑引明承担此事故的同等责任。郑引明受伤后立即被送往江门市五邑中医院恩平分院住院治疗，共花费医疗费用（自费）292879.22元（住院医疗费用272899.22元+江门大参林药店有限公司人血白蛋白580元+1160元+1160元+6720元+9220元+1140元）。出院诊断：中医诊断：头部内伤（瘀阻脑络）；西医诊断：1.重型闭合性颅脑损伤：右侧急性额颞顶部硬膜下血肿、右侧额颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、双侧顶骨骨折、脑疝形成；2.失血性休克；3.全身多处皮肤挫擦伤；4.肋骨骨折？；5.高血压病3级；6.肾功能不全（尿毒症期）；7.高钾血症；8.重度贫血；9.双肺挫伤并感染；10.应激性溃疡并出血；11.凝血功能障碍；12.口唇疱疹；13.低蛋白血症；14.混合痔。郑引明出院（2019年7月27日出院，实际住院天数为43天）后的次日（2019年7月28日）死亡。广东天地方正司法鉴定中心于2019年9月6日作出的《法医病理司法鉴定意见书》对郑引明的死亡原因鉴定的鉴定意见为：郑引明符合在患有肾功能不全（尿毒症期）等自身疾病的基础上发生交通事故致重型颅脑损伤死亡（鉴定意见中综合分析认为，本次死亡后果中重型颅脑损伤为直接死因，自身疾病为辅助死因）。粤J*****号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险，含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。郑引明（1950年7月13日出生，身份证号码440************23X）生前户别为居民户口家庭，户籍住址为恩平市**镇****宿舍，自2018年2月至发生本次交通事故前（2019年6月15日）一直和其家庭成员妻子岑丽芳（本案原告）、女儿郑晓红（本案原告）在恩平市******************居住。郑引明第一顺序的继承人有:妻子岑丽芳、儿子郑永同、长女郑妙玲、次女郑晓红。本次交通事故发生后，被告冯小玲向江门市五邑中医院恩平分院直接垫付了郑引明住院押金2000元，并向原告郑永同支付了广东天地方正司法鉴定中心对郑引明的死亡原因鉴定的鉴定费用7000元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司向江门市五邑中医院恩平分院直接垫付了郑引明医疗费用10000元。本院在审理本案过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司申请对郑引明住院期间医疗费的合理性（与本次事故无关费用、不属于医疗范畴费用、医保不予支付费用）以及交通事故所致损伤与死亡后果的参与度进行司法鉴定。本院依法摇珠选定广东中一司法鉴定中心对申请鉴定事项进行鉴定，广东中一司法鉴定中心审核相应鉴定材料后书面函复：委托事项超出鉴定机构的执业范围，不予受理。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在庭审中坚持申请继续另行委托鉴定。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。广东天地方正司法鉴定中心对郑引明的死亡原因的鉴定其鉴定程序合法，结论客观公正，依据充足，本院予以采纳。关于被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司申请对郑引明住院期间医疗费的合理性（与本次事故无关费用、不属于医疗范畴费用、医保不予支付费用）以及交通事故所致损伤与死亡后果的参与度进行司法鉴定的问题。本院认为，首先，本院依法选定的广东中一司法鉴定中心经审核本案鉴定材料后书面回函中已明确本案鉴定事项（即医疗费合理性鉴定及对本次事故造成郑引明人身损害与郑引明死亡的参与程度鉴定）超出鉴定中心的执业范围，该专业鉴定机构不予受理。其次，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案交通事故造成的重型颅脑损伤为郑引明的直接死因，受害人自身的体质原因（自身疾病）不属于侵权责任法上的过错，不属于法定的减轻和免除责任的情形，因此本案的赔偿不应考虑损伤的参与度。再次，郑引明住院期间所花费的医疗费用（包括购买人血白蛋白）系根据专业医生的诊断结论（其中包括西医诊断郑引明为低蛋白血症）进行综合治疗、综合用药所产生的必要、合理的医疗支出，江门市五邑中医院恩平分院《住院费用明细》已明确标注并证实郑引明因本次交通事故受伤住院期间所支出的医疗费用均为“自费”，因此，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司主张扣减与本次事故无关费用、不属于医疗范畴费用、医保不予支付费用，理据不足，本院不予支持。综上所述，根据本院上述查明的事实，结合广东中一司法鉴定中心的函复意见，对郑引明住院期间医疗费的合理性以及交通事故所致损伤与死亡后果的参与度的司法鉴定在本案中已无鉴定的必要，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司重复申请鉴定，本院不予准许。本案一审法庭辩论终结的时间为2020年11月，应适用《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》。对四原告损失认定如下：1.医疗费用292879.22元（住院医疗费用272899.22元+江门大参林药店有限公司人血白蛋白580元+1160元+1160元+6720元+9220元+1140元）。四原告主张医疗费损失292309.22元，符合法律规定，本院予以支持；2.住院伙食补助费：四原告主张按42天计算为42天×100元/天=4200元，符合法律规定，本院予以支持；3.住院护理费：四原告主张按42天计算为42天×150元/天=6300元，符合法律规定，本院予以支持；4.就医交通费：死者生前属于市内就医，四原告未提供交通费发票，本院酌情支持就医交通费300元；5.丧葬费：可按上一年度全省国有单位在岗职工月平均工资×6个月计算，即127600元/年÷12月×6月=63800元。四原告主张按106579元/年的标准计算为53289.50元，符合法律规定，本院予以支持；6.处理丧葬事宜的费用：处理丧葬事宜的费用包括处理丧葬事宜的交通费、住宿费、误工费，四原告未完全提供相对应的费用支出票据，综合考虑办理丧葬事宜必要的合理的支出和误工损失，本院酌情支持5000元；7.死亡赔偿金：可按上一年度全省城镇居民人均可支配收入48118元/年×[20年－（69岁－60岁）]计算为529298元。四原告主张按42066元/年×11年的标准计算为462726元，符合法律规定，本院予以支持；8.精神损害抚慰金：因受害人死亡，四原告主张精神损害抚慰金30000元并诉请在交强险限额内优先赔付，理据充分，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”和本条第二款“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，《道路交通事故认定书》认定冯小玲、郑引明承担此事故的同等责任，四原告有权诉请被告冯小玲作为侵权人承担赔偿责任，进而由粤J*****号小型轿车一方的保险公司即被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿，因此四原告所主张损失的赔偿责任认定如下：1.交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿：医疗费用292309.22元、住院伙食补助费4200元，合计296509.22元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元给四原告。2.交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿：住院护理费6300元、就医交通费300元、丧葬费53289.5元、处理丧葬事宜的费用5000元、死亡赔偿金462726元、精神损害抚慰金30000元，合计557615.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿110000元给四原告。超出交强险赔偿限额的部分即734124.72元[（296509.22元－10000元）+（557615.50元－110000元）]，因被告冯小玲承担此交通事故的同等责任，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司根据商业三者险保险合同承担50%的赔偿责任即应赔付367062.36元（734124.72元×50%）。被告冯小玲向原告郑永同支付的7000元已在《收条》中明确约定为广东天地方正司法鉴定中心对郑引明的死亡原因鉴定的鉴定费用，而四原告未在本案中主张该项鉴定费损失，因此该7000元不应从本案被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应赔付的总额中扣减。扣减被告冯小玲向江门市五邑中医院恩平分院直接垫付的住院押金2000元和被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司向江门市五邑中医院恩平分院直接垫付的医疗费用10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司仍应向四原告赔付475062.36元[（10000元＋110000元＋367062.36元）－（2000元+10000元）]。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔付合计金额475062.36元给原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲；二、驳回原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9313.22元（原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲已共同预交8650.64元），由原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲共同负担1288.22元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担8025元。原告岑丽芳、郑永同、郑晓红、郑妙玲多预交的案件受理费7362.42元由本院予以退回，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补交案件受理费8025元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  任爱武人民陪审员  吴醒仪人民陪审员  禤品超二〇二〇年十一月二十日法官 助理  杨林涛书 记 员  郑秀媚