广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0881民初3328号原告：叶汉文，男，1957年3月14日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，公民身份号码：440************411。委托诉讼代理人：叶军，男，1972年2月1日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，公民身份号码：440************238。被告：杨森平，男，1994年12月19日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，公民身份号码：440************417。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地湛江市开发区******恒兴大厦22层。负责人：谭川。原告叶汉文诉被告杨森平、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（平安保险公司）机动车交通事故贵任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶汉文的委托诉讼代理人叶军、被告杨森平到庭参加诉讼，平安保险公司经本院传票传唤无正当理由拒到庭参加诉讼。本案现巳审理终结。原告叶汉文向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失47940.6元；2.由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年10月2日，被告杨森平驾驶粤V*****号小型轿车从松明村往车板镇方向行驶，9时30分，行至车板镇松明村路口路段，右转弯往车板镇方向行驶时，与原告叶汉文驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，原告叶汉文受伤的道路交通事故。2019年5月5日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告杨森平担事故的主要贵任，原告叶汉文承担事故的次要贵任。事故发生后的当日，原告被送到廉江市人民医院抢救治疗。从2019年4月2日至2019年5月22日，原告在该院住院50天，用去医疗费25940.6元。原告在伤情还未痊愈的情况下因无钱继续住院治疗，被迫出院。根据有关法律规定，该次事故造成原告的损失有：1.医疗费5940.6元；2.护理费15000元（护理费按150元／天，住院50天，2人护理计）；3.住院伙食补助费5000元（按100元／天，住院50天计）；4.营养费500元；5.交通费1500元（交通费按30元／天，住院50天计），合计47940.6元。原告的伤残等级尚未确定，待原告申请法院委托有资质的鉴定机构进行鉴定，并作出鉴定结论后，再作增加或变更诉讼请求。原告以上损失，被告应赔偿给原告。原告多次要求被告赔偿，但未获解决。被告杨森平驾驶粤V*****号小型轿车在被告平安保险公司购买了交强险，且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，原告的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，不足部分由被告杨森平负责赔偿。为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告杨森平辩称：发生交通事故属实，事故发生后我到医院探望原告时，原告经常不在医院。另原告的医疗费均是我垫付的。被告平安保险公司庭后提交答辩状称：答辩人确认粤V*****车辆在答辩人处购买交强险＋商业险第三者责任险100万，不计免赔（事故发生在保险期限内）。如果本事故肇事司机驾驶证以及肇事车辆粤V*****行驶证合法有效，我司在保险限额内承担合法合理的赔偿，对被答辩人的各项请求，作以下答辩意见：1.我司仅承担交强险及商业险第三者责任险100万限额之内按责任比例的金额，并且答辩人巳经垫付6000元及预付11526.39元共计17526.39元给被答辩人。2.医疗费住院发票则结合正式的医疗费发票，住院病历，诊断证明书等结合由法院认定合理的部分，该案件应该按照保险合同约定处理，参照机动车综合商业保险条款2014版第二章机动车第三者责任保险保险贵任第二十六条第六款，医疗费应该结合国家基本医疗保险同类医疗费标准审核，即按照当地社保保险标准处理。被答辩人未能提供医疗费发票原件，请求依据不足。3.伙食费结合实际有效的住院天数，计算标准100元／天。4.营养费无医疗机构意见且被答辩人伤情轻微未构成伤残，请求依据不足。5.护理费未能提供相关护工信息及费用凭证，请求没有依据。6.交通费未能提供相关交通费发票，请求没有依据。请求贵院在查明事实，正确适用法律的基础上作出公平合理判决。原告围绕其诉讼请求向本院提供的证据有：1.道路交通事故认定书，证明事故贵任；2.原告身份证，证明原告的主体身份；3.入院记录、出院记录、疾病证明书、检查诊断报告书、费用清单，证明原告住院期间支出医疗费、住院情况、护理人数、伤情、用药情况；4.身份证、驾驶证、行驶证、保险单、企业信息，证明被告主体资格、准驾车型、车辆所有人、车辆投保及企业情况。上述证据已经庭审质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月2日，被告杨森平驾驶粤V*****号小型轿车从松明村往车板镇方向行驶，9时30分许，行至车板镇松明村路口路段，右转弯往车板镇方向行驶时，与原告叶汉文驾驶（搭载曹焕凯、吴进平）从南垌村往车板镇方向直行的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成两车损坏，叶汉文、曹焕凯、吴进平受伤的道路交通事故。事故发生当日，叶汉文被送到廉江市人民医院住院治疗，病情诊断为：右侧冈上肌肌腿损伤、右肩关节积液、全身多处软组织挫伤。于2019年5月22日出院，住院治疗50天，用去医疗费25940.9元。2019年5月5日，廉江市公安局交通警察大队作出第440***********518号《道路交通事故认定书》，认定杨森平担事故的主要贵任，叶汉文承担事故的次要责任，曹焕凯、吴进平无责任。肇事车辆粤V*****号小型轿在平安保险公司购买了机动车交通事故贵任强制保险、商业险第三者责任险1000000元及不计免赔。本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，杨森平和平安保险公司已垫付了原告的医疗费25940.9元（其中杨森平垫付8414.51元，平安保险公司垫付17526.39元）。本案在审理过程中，原告申请对其伤残等级进行司法鉴定，本院依法委托广东申正法医临床司法鉴定所进行鉴定。该鉴定所受理后，原告于2020年10月15日向本院申请撤回委托申请。本案在审理过程中，已依法通知本案的另两被害人曹焕凯、吴进平就其在本交通事故的损失得起诉讼参与交强险的分配，但逾期后其没有起诉。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定正确，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权贵任法》第十六条关于“侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的标准计算，根据原告的诉讼请求，其各项损失为：1.医疗费，根据原告提供的费用清单确认医疗费25940.9元。2.护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，医院的诊断证明注明原告住院期间2人护理，本院支持护理费15000元(150元／天×50天×2人）。3.住院伙食补助费，原告住院50天，其住院期间的住院伙食补助费为5000元(100元／天×50天）。4.营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，原告提供的出院记录注明加强营养，本院支持营养费500元。5.交通费，考虑到原告支出一定的交通成本，本院根据原告就医期间的实际情况，酌情支持其交通费1500元(30元／天×50天）。上述各项损失共计47940.9元。参照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险贵任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。并参照《机动车交通事故贵任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故贵任强制保险条款》第八条的规定，交强险的贵任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。上述损失中，属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医药费、住院伙食补助费、营养费，合计为31440.9元。平安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失为21440.9元(31440.9-10000);属于交强险伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费、交通费，合计为16500元，应由平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内负责赔偿。杨森平承担事故的主要责任，故超出交强险赔偿限额的部分损失应由平安保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿70%,即15008.63元(21440.9×70%)。另30%由原告自行承担。故平安保险公司共应赔偿原告41508.63元（10000+16500+15008.63）。冲减平安保险公司垫付的17526.39元、杨森平垫付的8414.51元医疗费，平安保险公司实应赔偿原告15567.73元(41508.63-17526.39-8414.51)。因杨森平对其垫付的款项在本案中没有提出反诉，本院在不作处理，由杨森平与平安保险公司另行解决。平安保险公司不到庭参加诉讼，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿15567.73元给原告叶汉文；二、驳回原告叶汉文的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。本案受理费499.26元，由原告叶汉文负担337.26元，被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担162元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑伟珠二〇二〇年十月二十九日书记员  龙小洁相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。