云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0302民初5316号原告：王冰莹，女，汉族，1972年9月8日生，住曲靖市麒麟区。原告：王**宇，男，汉族，1975年12月27日生，住曲靖市麒麟区。二原告共同委托代理人：樊心旭、段国芬，云南天志律师事务所律师，特别授权代理。被告：曲靖市第一人民医院。统一社会信用代码：125303004317167805。地址：云南省曲靖市园林路1号。法定代表人：唐锐，职务：院长。委托代理人：丁瑞江、温伯轶，云南慧滇律师事务所律师，特别授权代理。原告王冰莹、王**宇诉被告曲靖市第一人民医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年7月31日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行审理。原告王冰莹、王**宇及其共同委托代理人樊心旭、段国芬，被告曲靖市第一人民医院委托代理人丁瑞江、温伯轶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告的诉讼请求：1、判令被告赔偿二原告因受害人死亡造成的损失284447元，其中死亡赔偿金181190元、丧葬费53257元、精神抚慰金50000元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月18日上午10时17分，原告母亲白帆入住被告医院老年病科病区治疗并进行相关的检查。2020年7月20日早上7时，患者白帆在曲靖市第一人民医院内科大楼西侧通道上被发现死亡，尸表检验显示符合高坠死亡。从白帆的体查结果可以得知患者在入院时神智清醒，并且配合医院的检查，对医生提出的问题也能明确回答，其精神正常。入院后积极配合治疗，平时乐观积极，又是慢××，治疗费每年几千块钱，不存在经济困难，患者白帆没有流露过轻生的念头，也不存在轻生的想法。根据原告到被告医院监控室得知，白帆是从窗口有堆放纸板的污物间坠楼身亡的，污物间的管理存在管理漏洞和安全隐患，患者站在纸板堆上，透风观景或者借助纸板堆身材矮小者可爬上窗台，而本案坠楼主要是因为被告医院安全保障措施存在漏洞导致。被告住院部所有的病房和厕所窗扇及污物间窗扇都应当固定限制窗页打开宽度，以防止患者从窗户坠落，这是医院针对病人这类特殊群体必须采取的一项基本安全措施。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定，医疗机构作为面向社会开放，为患者提供诊疗卫生服务的经营机构，在承担为患者提供诊疗服务的同时，还对进入医疗机构的社会公众具有法定的安全保障义务，因被告未尽到安全保障义务，应当赔偿原告因受害人死亡造成的损失。为维护原告的合法权益，请求法院支持原告的诉讼请求。被告书面答辩称：1、被告所提供的诊疗场所、设施完全符合行业标准，尽到了安全保障义务。（1）被告在所有的病房内均安装了固定的窗户限位装置，窗户与地面之间的高度为90厘米，足以防范患者非主观因素的意外死亡发生。死者白帆坠楼死亡的地点是污物间，污物间是特定的保洁人员才会进入的，作为一个正常入院治疗的病人，是不被允许进入的，不管该房间是否上锁。原告认为白帆站在纸板上，透视风景或借助纸板堆可爬上窗台而坠楼，系污物间存在管理漏洞和安全隐患，这完全是违背生活常理的。正常入院治疗的人不会在凌晨4-5点站在17楼高的窗台上看风景。（2）患者白帆坠楼死亡的地点是污物间，而不是病房内。污物间只有保洁工作人员才可以进入，该地点不属于公共场所。2、白帆系跳楼自杀身亡，其作为一个完全民事行为能力人，应对自己的行为承担相应的法律后果。被告与患者之间系医疗服务为内容的合同关系，医院的责任在于提供科学完善的医疗服务，而对患者的人身安全不负有监护义务。（1）患者白帆于2020年7月18日10时17分入院治疗，病房位于内科楼18楼。从白帆离开病房时间、尝试打开17楼病房门以及污物间窗子高度、窗户外侧窗台上踩踏痕迹及坠楼时间看，白帆系爬上窗台自杀身亡。（2）在公安机关的询问笔录中，原告王**宇陈述:死者坠楼当天系其陪护，在白帆入睡后，其也睡觉了，直到护士查房发现白帆不在病床时，原告王**宇才知晓，因此，在本案中，作为陪护的原告存在一定过错。综上所述，被告所提供的诊疗场所、设施均是经过合格验收，完全符合行业标准，尽到了安全保障义务，白帆系自杀身亡，请求依法驳回原告的全部诉讼请求。二原告为证明其诉讼主张，向本院提交以下证据：1、二原告身份证复印件、关系证明各一份，证明二原告主体资格，二原告与白帆系母子（女）关系。2、住院证、入院记录、检验报告单、心电图会诊申请单、心电图报告单、临时医嘱记录单、体温单、医疗费用结算单、出院通知书、出院小结各一份，证明白帆在入院时神志清醒，配合医院的检查，其精神正常，入院后也积极配合治疗，其不存在轻生的想法。3、麒麟区公安局死亡鉴定通知一份、污物间照片三张，证明白帆的死亡原因为高坠死亡，而本案坠楼主要是因为被告医院安全保障措施存在漏洞的事实。经质证，被告对二原告提交的第1组证据无异议；对第2组证据的真实性、合法性无异议，但不认可关联性及证明目的，白帆系跳楼自杀身亡，其存在主观故意，入院治疗情况与本案无关；对第3组证据的真实性、合法性、关联性无异议，但不认可证明目的，白帆跳楼自杀的地点为污物间，从窗台的擦痕可以看出其是主动跳楼身亡，白帆住院的病房在18楼，污物间在17楼。被告为证明其答辩意见，向本院提交如下证据：1、事业单位法人证书复印件一份，证明被告主体资格。2、视频截图照片二十八张、光盘一份，证明被告所属护士已履行了护理义务，在凌晨04:10分-04：15分进行了病房巡视，白帆在护士巡房后私自离开位于18楼的病房前往17楼，在到达17楼后，还尝试打开了其他病房门。从视频及截图上看，死者意识清晰，清楚自己在做什么，即其在寻找跳楼地点。3、麒麟区公安局寥廓派出所询问笔录两份，证明原告王**宇在公安机关的陈述对死亡原因没有疑问，即排除了他杀、意外坠落，这与原告所诉严重不符。4、曲靖市公安局麒麟分局刑侦大队现场勘验检查笔录一份，证明白帆系17楼污物间跳楼自杀死亡。经质证，原告对被告提交的第1组证据无异议；对第2组证据的真实性、合法性、关联性无异议，但不认可证明目的，该证据不能证明白帆是跳楼自杀；第3组证据中王**宇陈述其母亲死亡原因不确定；对第4组证据的真实性、合法性、关联性无异议，但不能证实白帆从污物间跳楼自杀的事实。通过质证，本院认为，原被告提交的证据能客观证明案件事实，与本案具有关联性，本院予以采信。根据庭审和举证质证，本院确认如下法律事实：2020年7月18日白帆因患高血压、糖尿病到曲靖市第一人民医院18楼老年病科住院接受治疗。2020年7月20日晚，原告王**宇在病房陪护其母亲白帆。凌晨4:10分-4:15分，被告的护士在内科18楼巡视病房。随后4:34分许，白帆离开18楼病房，从楼梯走到17楼的污物间内。凌晨6:00许，被告的保安人员在内科大楼西侧通道上发现白帆死亡尸体。曲靖市公安局麒麟公安分局刑事侦查大队作出的公（麒）勘（2020）136号现场勘验笔录载明：勘验时间2020年7月20日7时55分，现场地点曲靖市第一人民医院内科住院部17楼污物间内。室内现场南边有一堆纸板，高度28cm，纸板上见蹬踏痕。窗台距室内地面的高度为90cm，西边有一道窗子，其中一扇55×100cm的窗子呈开启状，开口为29cm，在该窗台上见蹬踏痕及擦拭状痕迹。现场未见异常。曲靖市公安局麒麟公安分局出具的死亡鉴定通知书上载明：白帆符合高坠死亡。庭审中查明，白帆丈夫王训宏已故，其生育女儿王冰莹（原告）、王**宇（原告）。本院认为，白帆到被告医院住院治疗，被告的责任是在对病人进行疾病诊断治疗并尽合理限度内的安全保障义务。本案的争议焦点为被告是否应对白帆的损害后果承担赔偿责任。首先，被告医院作为一个特殊的公共场所，已采取必要措施防止患者人身损害的发生。根据公安机关现场勘验笔录来看，本案中白帆所住病房及涉事污物间窗户安装了行程限位装置，且污物间窗户行程限位为29cm，其与地面高度为90米，足以防范白帆非因主观因素的意外死亡发生，故被告已尽到病房及涉事污物间窗户的外部环境因素的安全保障义务。其次，医院根据患者病情在治疗过程中对患者采取的一级护理，其目的是到病房进行巡视，观察患者病情变化，而不是行使监护职能对患者进行看管，白帆住院期间意识清醒，事发当晚原告王**宇也在病房陪护。结合公安机关现场勘验笔录来看，涉事污物间的纸板上见蹬踏痕、窗台上见蹬踏痕及擦拭状痕迹、玻璃外侧擦拭痕，患者白帆其作为具有完全民事行为能力的成年人，具有辨认和控制能力，能够意识到爬上窗户所产生的严重后果，从白帆的行为可看出，是其本人对生命的放弃，其死亡结果，是由其自身行为造成，依法应由其自行承担责任，与医院的管理没有必然的因果关系。原告要求被告承担赔偿责任的请求理由不成立，本院不予支持。综上所述，根据《中国人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告王冰莹、王**宇的诉讼请求。案件受理费100元（原告已预交），由原告王冰莹、王**宇承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。审 判 长  王艳红人民陪审员  张 安人民陪审员  刘惠珍二〇二〇年十二月五日书 记 员  吴丽萍