安徽省蚌埠市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）皖03民终4443号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司，住所地安徽省蚌埠市经济开发区东海大道**新能大厦裙楼**，统一社会信用代码913403006758802888。负责人：石爱民，该公司总经理。委托诉讼代理人：庞俊，安徽辉泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：张岩，安徽辉泰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：欧金叶，女，1990年8月21日出生，汉族，住安徽省五河县。委托代理人：邵吉才，江苏海越律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：五河县城乡公交客运有限公司，住所地安，住所地安徽省五河县城关镇青年路**信用代码91340322682087640B。法定代表人：刘栋，该公司总经理。委托诉讼代理人：凌志远，安徽凌志远律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：仲永清，男，1964年1月16日出生，汉族，住安徽省五河县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司（以下简称人寿财险蚌埠支公司）因与被上诉人欧金叶、五河县城乡公交客运有限公司（以下简称五河客运公司）、仲永清机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省五河县人民法院（2019）皖0322民初1759号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月10日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。人寿财险蚌埠支公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或改判减少人寿财险蚌埠支公司承担105563.76元的责任。事实和理由：一、一审法院事实认定错误。根据事故认定书记载，本案欧金叶驾驶的二轮电动车发生交通事故承担同等责任，该电动车经过鉴定为机动车，并且事故认定书中过错及意外原因分析中所适用的法律条文均为机动车的规定，可以确定欧金叶驾驶的车辆为机动车，一审法院仅仅认定为二轮电动车，并且按照60%的比例判决明显错误。二、一审法院部分判决错误。1.医疗费应当扣除10%的非医保费用，根据保险合同约定，医疗费应当扣除10%的非医保费用，即25658.4元。2.住院伙食补助费判决错误。欧金叶未提供其住院天数的证据，蚌埠健桥康复医院的出院小结没有记载出院时间，并且没有完整的包含有体温单、长期医嘱单的住院病历，不能证明实际的住院天数。另外，其提供的医疗费发票显示住院期间两次在蚌埠骨科医院治疗的情况，可以证实其实际住院天数与记载的住院天数不符。3.残疾赔偿金及被扶养人生活费判决错误。一审法院适用江苏省标准依据不足且适用错误，欧金叶所举证据不足以证实其经常居住地在江苏，应当适用安徽省的标准。即使按照江苏省的标准计算，一审法院计算方式错误。4.精神抚慰金判决过高，欧金叶在本案中存在严重过错，一审法院判决7000元的精神抚慰金明显错误，精神抚慰金不应超过5000元。5.人寿财险蚌埠支公司不应当承担鉴定费用4027元。三、一审法院按照60%计算超过交强险部分的赔偿，并且没有扣除人寿财险蚌埠支公司垫付的1万元。欧金叶辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，人寿财险蚌埠支公司的上诉理由不成立，请维持原判。虽然经过责任交通事故认定书认定，欧金叶驾驶的电动车系超标车辆为机动车，但实际上该车还是电动车，在划分责任的时候任然应当减轻10%，人寿财险蚌埠支公司未提交相应的证据，该请求不能支持；关于住院天数，蚌埠健桥康复医院没有相应的检查设备导致欧金叶只能前往其他医院治疗，但是该情况不能否认欧金叶是住院状态，因此住院天数应当以记载天数为准；关于赔偿金及被扶养人生活费，应当按照江苏地区的标准计算伤残标准，被扶养人生活费按照安徽生活标准计算；关于精神损害抚慰金，欧金叶在本次案件中构成两处十级伤残，法院认定7000元认定准确；鉴定费由法院依法判决。五河客运公司辩称，本案的事故车辆是在人寿财险蚌埠支公司处投保了交强险和商业险均在限额之内，因此本案交通事故的责任应由人寿财险蚌埠支公司承担；本案赔偿标准及数额由法院按照法律规定依法判决。仲永清未作答辩。欧金叶向一审法院起诉请求：1、请求法院判令各被告支付欧金叶医药费343014.77元；2、请求法院判令各被告承担此次诉讼费。一审法院认定事实：2018年7月14日09时10分许,欧金叶驾驶一辆二轮电动车,沿五河县申集镇南欧村水泥路由西向东行驶,左转弯驶入新增道路五河县小圩镇至申集镇马集村水泥路时,与新增道路五河县小圩镇至申集镇马集村水泥路由北向南的仲永清驾驶的皖Ｃ×××**号“中通”牌中型普通客车发生碰撞,造成欧金叶受伤和两车损坏的道路交通事故。欧金叶于2018年7月14日入住五河县人民法院,经诊断:硬失血性休克;颅脑损伤:外伤性蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、头皮裂伤、头皮血肿;盆骨骨折全身多处软组织挫伤;电解质素乱。于2018年7月23日转院至蚌埠医学院第一附属医院,经诊断:1.多处损伤:弥漫性轴索损伤原发性脑干损伤可能;脑挫裂伤:头皮挫裂伤;外伤性蛛网膜下腔出血;盆骨骨折:全身多处软组织挫裂伤。2.尿路感染。后于2018年8月7日转院至蚌埠健桥康复医院,经诊断:1.弥漫性轴索损伤;脑挫裂伤:创伤性蛛网膜下腔出血;开放性多发性盆骨骨折;全身多处软组织挫伤:2.泌尿系统感染。安徽省五河县公安局交通管理大队于2018年8月15日出具事故认定书（五公交证书第340322120180000278号）:认定仲永清负事故的同等责任,欧金叶负此事故的同等责任。经查,仲永清驾驶的皖（C84798）车辆登记所有人为五河客运公司,实际车主为仲永清。肇事车辆在人寿财险蚌埠支公司投保了交强险和商业险。安徽淮海司法鉴定意见书鉴定意见为：1、被鉴定人欧金叶患脑外伤所致精神障碍（轻度智能损害）；2、被鉴定人欧金叶构成十级伤残；3、被鉴定人欧金叶人体损伤误工期270日，护理期60日，营养期60日。安徽天平司法鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人欧金叶左髋关节活动功能丧失25%以上构成十级伤残。根据2019年安徽省统计公报确定的赔偿标准，现在确定欧金叶的损失为：医疗费256584.03元、伙食补助费138天*50元计6900元、营养费60天*50元计3000元、伤残赔偿金52460.16*20*0.11计115412.35元、精神抚慰金7000元、被扶养人生活费母亲31329*20／2*0.11=34461.9元,儿子31329*(18-4)／2*0.11=24123.33元,合计58585.23元、误工费4174元／*9个月计37566元、护理费：鉴定报告确定欧金叶护理期是60天*135.54元计8132.4元、交通费1000元、鉴定费4027元、拖车费370元、电动车维修1600元。一审法院认为，本次交通事故经五河县交通管理大队出具的五公交证书第340322120180000278号道路交通事故认定书，该责任认定书合法有效，一审法院予以采信。被告应对欧金叶的致伤产生的费用承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司赔偿欧金叶医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、拖车费、电动车维修费，合计323101.27元（按照60%计算，已扣除仲永清垫付款19913.5元，），于判决生效后十日内付清；二、中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司给付仲永清垫付款19913.5元，于判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费943元，由仲永清负担。二审期间，各方当事人均未提交新证据。人寿财险蚌埠支公司对一审判决认定的残疾赔偿金、被扶养人生活费、伙食补助费有异议，认为根据2019年安徽省统计公报确定的赔偿标准计算出的数据与一审法院确定的数据不符，伙食补助费计算天数与实际住院天数不符。人寿财险蚌埠支公司对一审判决认定的其他事实无异议。五河客运公司认为一审判决认定的2019年安徽省统计公报数据与实际计算数据相互矛盾，对一审判决认定的其他事实无异议。欧金叶对一审判决认定的事实无异议。本院对各方当事人均无异议的事实予以确认。二审期间，经审理查明：安徽省五河县公安局交通管理大队出具的事故认定书（五公交证书第340322120180000278号）认定，欧金叶事故发生时驾驶无号牌二轮电动车系机动车属性，欧金叶和仲永清分别承担本次道路交通事故的同等责任。仲永清驾驶的皖（C84798）车辆人寿财险蚌埠支公司投保了交强险和商业险，交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业险限额为：第三者责任保险1000000元。另查明，欧金叶收到人寿财险蚌埠支公司给付的1万元，该款在一审判决中未予扣除。还查明，2019年江苏省城镇居民人均可支配收入为51056元。2019年江苏省城镇居民人均消费性支出为31329元。本院认为：综合双方当事人举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点是：人寿财险蚌埠支公司应赔付欧金叶的损失数额。欧金叶一审期间提交了劳动合同及银行流水，足以证明其经常居住地为江苏省，故本院依法按2019年江苏省城镇居民人均可支配收入计算其伤残赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。欧金叶的经常居住地为江苏省，一审法院据此使用江苏省城镇居民人均消费性支出计算被扶养人生活费并无不当。《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十一条规定，机动车之间发生交通事故的，由机动车各方所投保的保险公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿损失；机动车一方或各方未投保第三者责任强制保险的，应在其应当投保的责任限额内承担赔偿责任。机动车之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，由有事故责任的一方承担赔偿责任；双方都有事故责任的，按照各自事故责任的比例分担赔偿责任。本案中，案涉事故认定书认定欧金叶驾驶的二轮电动车系机动车，且欧金叶承担事故的同等责任，故欧金叶应对本次事故承担50%责任，一审法院按照60%的责任比例判决人寿财险蚌埠支公司赔偿确有不当，本院依法予以纠正。人寿财险蚌埠支公司在本案判决前给付欧金叶的1万元，本院依法予以扣除。欧金叶提交的五河县人民医院出院记录、蚌埠医学院第一附属医院出院记录蚌埠健桥康复医院有限公司住院病人费用清单均载明欧金叶住院情况，一审法院据此认定欧金叶住院时间为138天事实清楚，证据充分。一审法院根据欧金叶在本案中的伤情确定其精神抚慰金为7000元并无不当。人寿保险公司上诉称根据保险合同约定，医疗费应当扣除10%的非医保费用，但未提交证据证明，本院不予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。欧金叶损失为：医疗费256584.03元、伙食补助费138天*50元计6900元、营养费60天*50元计3000元、伤残赔偿金51056*20*0.11计112323.2元、精神抚慰金7000元、被扶养人生活费母亲31329*20／2*0.11=34461.9元,儿子31329*(18-4)／2*0.11=24123.33元、误工费4174元／*9个月计37566元、护理费：鉴定报告确定欧金叶护理期是60天*135.54元计8132.4元、交通费1000元、鉴定费4027元、拖车费370元、电动车维修1600元，上述共计497087.86元，按照上述法律规定，仲永清应当在交强险范围内承担121600元责任，剩余部分在商业三者险范围内承担50%即187743.93元责任，扣除仲永清垫付款19913.5元及人寿财险蚌埠支公司垫付10000元后，人寿财险蚌埠支公司还应赔付欧金叶279430.43元。综上所述，人寿财险蚌埠支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国合同法》第一百零九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持撤销安徽省五河县人民法院（2019）皖0322民初1759号民事判决第二项，即中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司给付仲永清垫付款19913.5元，于本判决生效后十日内付清；二、撤销安徽省五河县人民法院（2019）皖0322民初1759号民事判决第一项；三、中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司赔偿欧金叶医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、拖车费、电动车维修费，合计279430.43元，于本判决生效后十日内付清；四、驳回欧金叶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费943元，由仲永清负担；二审案件受理费828元，由欧金叶负担400元，由中国人寿财产保险股份有限公司蚌埠市中心支公司负担428元。本判决为终审判决。审判长 庞 玲审判员 李小芹审判员 穆 莉二〇二〇年十二月三十日法官助理沈吉梅书记员夏婧楠附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。