湖南省隆回县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0524民初3641号 原告：李善民，男，1967年1月18日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 委托诉讼代理人：杨琴，湖南中楚律师事务所律师。系特别授权。 被告：邹代淀，男，1975年2月28日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 委托诉讼代理人：伍昭，湖南爱法堂律师事务所律师。系特别授权。 被告：中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司，住所地：湖南省邵阳市隆回县桃洪镇桃洪西路方大广场。 主要负责人：易江涛，系该公司经理。 委托诉讼代理人：吴承杰。 原告李善民与被告邹代淀、中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年10月15日立案后，依法由审判员邓苏勇适用简易程序公开开庭进行了审理，代理书记员周驿东担任法庭记录。原告李善民及其特别授权委托诉讼代理人杨琴，被告邹代淀及其特别授权委托诉讼代理人伍昭、被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司的授权委托诉讼代理人吴承杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李善民向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告邹代淀赔偿原告因本次交通事故所产生的各项损失，共计140984.3元（其中后续治疗费15000元，住院伙食补助费2300元，营养费5400元，护理费10983.5元，误工费21966.9元，残疾赔偿金79684元，交通费500元，精神损害抚慰金5000元，被扶养人生活费4038.6元，财产损失2000元，鉴定费2247.4元）。2、请求判令被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险、商业三者险责任限额范围内就原告的上述各项损失承担保险赔偿责任。3、请求判令被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年5月23日17时许，被告邹代淀驾驶湘Ｅ8××××号牌小型普通客车沿Ｓ312线由东往西行使至金石桥镇罗工湾村岔路口路段时，在超越同向行驶并由原告驾驶（搭乘夏玉双）的普通二轮摩托车发生相撞，造成车辆受损、人员受伤的交通事故。该事故由隆回县公安局交通警察大队出具公交认字［2019］第187号道路交通事故认定书，认定被告邹代淀承担本次交通事故的主要责任，原告承担本次交通事故的次要责任。经查明，被告邹代淀驾驶的湘Ｅ8××××号牌小型普通客车的车辆登记所有人系被告邹代淀本人，且在被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司处投保了交强险、50万元限额的商业三者险及不计免赔。本次交通事故发生于以上险种的保险期限内。本次交通事故发生后，原告被送往湖南省人民医院接受住院治疗，经诊断为右锁骨远端骨折等。后经湖南省人民医院司法鉴定中心鉴定为十级伤残。之后原、被告无法就原告的各项损失协商达成一致意见。综上，原告为维护自身的合法权益，特根据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，向贵院提起诉讼，望判如所请。 被告邹代淀辩称：我方应承担次要责任。原告要求的赔偿过高，法院查明事实时应该予以剔改。 被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司辩称：一、对原告发生此次交通事故的事实及事故责任均无异议。二、被告邹代淀的湘Ｅ8××××号牌小型普通客车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司处投保了交强险、商业险，被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司是根据保险法的规定，在交强险、商业险限额范围内按照保险合同的约定，对原告的法定损失承担保险理赔责任。三、原告起诉部分项目金额过高，且缺乏事实与法律依据，请求法院依法予以重新核定，同时，原告应提供充分的证据来证实其损失合理合法。1、精神损害抚慰金，原告主张5000元，该项标准严重偏高，本案被告邹代淀在本次事故中并非全责，请求法庭酌情认可2000元。2、护理费，由其妻子护理，月工资1200元，建议按1200元认可。3、误工费，不予认可。4、被扶养人生活费，原告主张26924元计算，根据相关法律规定，此项费用不应超过全年农村居民人均生活消费性支出。5、财产损失，原告诉求2000元，缺乏事实依据，无正规发票，不予认可。6、残疾赔偿金，原告诉求按照39842元计算，缺少事实依据，经被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司调查取证，原告为农村户口，残疾赔偿金应当按照湖南省农村标准15393元计算。7、伙食补助费，诉求过高，建议按照50元每天计算。8、营养费，诉求过高，建议按照20元每天计算。9、交通费，请法庭结合其就医及复查时间地点酌情认定，建议交通费认可200元。10、鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，不予认可。11、本次交通事故责任为主次责任，对于超交强险部分，应按责任比例分摊计算。且前期被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司已垫付5000元医疗费用，应当予以剔除。12、医疗费用请求法院并案处理，支持扣减非医保用药。四、此案为交通事故侵权纠纷，而非保险合同纠纷，根据相关法律规定以及合同约定，诉讼费不应由保险公司承担，而应由侵权人承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证并记录在卷，对原、被告提供的证据，本院认证如下：对双方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：一、对原证6，来源合法，具有真实性。被告对后续治疗费有异议，但未提交证据予以反驳，本院予以确认。对原证7，来源合法，具有真实性，且能与原告提供的证据9相互印证，本院予以采信。对原证8，证人未能出庭作证，不能查明其证言的真实性，本院不予以采信。对原证9，来源合法，具有真实性，且能与原告提供的证据7相互印证，本院予以采信。二、对被告邹代淀提供的证据2，与本案不具有关联性，可以不作为本案的定案依据。三、对被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司提供的证据1，其中证明原告有一个儿子、一个女儿的事实方面，与原证7、9能够相互印证，本院予以确认。对证据3，能够与原告李善民的当庭陈述相互印证，本院予以采信。 根据上述采信的证据及结合庭审调查,本院认定事实如下：2019年5月23日17时许，被告邹代淀驾驶湘Ｅ8××××小型普通客车沿Ｓ312线由东往西行使至金石桥镇罗公湾村岔路口路段，在超越同向行驶车辆由李善民驾驶的无号牌普通二轮摩托车（搭乘夏玉双）发生相撞，无号牌普通二轮摩托车再与左侧道路边上的货摊相撞，造成李善民、夏玉双受伤，两车及货摊与货物受损的道路交通事故。隆回县公安局交通警察大队公交认字［2019］第187号道路交通事故认定书认定本案被告邹代淀承担主要责任，原告李善民承担次要责任。经查明，湘Ｅ8××××小型普通客车在中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司投保了交强险、商业三者险（50万元）及不计免赔险，保险期间为2019年1月27日至2020年1月27日，交强险责任限额中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。李善民受伤当天被送往医院急救，经湖南省人民医院诊断为：1、右锁骨远端骨折；2、直肠癌术后；3、××；4、多处软组织挫伤。于2019年6月3日进行了右锁骨切开复位内固定手术，住院治疗22天后出院。原告李善民住院期间护理人员为其妻子贺喜连，现在金石桥镇五罗村做保洁工作。2019年10月15日经湖南省人民医院司法鉴定中心所作出的省人医司鉴中心［2019］临鉴字第1140号司法鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人李善民因交通事故受伤，伤后早期临床表现：右上肢活动受限，右肩部肿胀、压痛，结合影像学资料，本次外伤主要致右锁骨肩峰端粉碎性骨折，软组织损伤。临床已行右锁骨骨折切开复位内固定术等治疗，目前主要遗留右肩关节活动部分受限，右肩关节功能丧失程度超过25%（未达50%），参照两院三部发布的《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11条规定，评定为十级伤残。2、根据目前情况，被鉴定人需要择期行右锁骨骨折内固定物取出术及适当康复性治疗等，治疗费用预计需要人民币15000元，或以实际发生医疗费用为准。根据ＧＡ／Ｔ1193—2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，建议被鉴定人误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。另原告李善民于2018年因直肠癌术后无劳动能力在金石桥镇五罗村享受农村低保，至今有2年了。原告李善民的儿子李鼎光于2004年2月27日出生，2018年9月入学隆回华星职业技术学校汽车运用与维修专业全日制，现仍为该校就读学生。据此，确定此次交通事故给原告李善民造成的损失如下： 1、医疗费：根据被告邹代淀提供有效票据确定原告医疗费为46762.24元，及参考司法鉴定意见书确认后续治疗费为15000元，共计61762.24元。 2、营养费：2700元（30元/天×90天）。 3、住院伙食补助费：1100元（50元/天×22天）。 4、护理费：8921元。护理期根据鉴定意见为60天，护理人员贺喜连为农村居民，参照按2019年度湖南省农、林、牧、渔业年平均工资54272元／年的标准，确定为8921元（54272元／年÷365天×60天）。 5、残疾赔偿金：原告李善民为十级残，按2019年度湖南省农村居民人均可支配收入15395元／年的标准，确定为30790元（15395元／年×20年×10%）。 6、被扶养人生活费：因被抚养人李鼎光为16周岁的农村在校学生，且原告的妻子为完全民事行为能力人，故抚养义务应由两人承担，确定为1539.5元（15395元/年×2年×10%÷2）。 7、交通费：1500元（其中包括被告邹代淀垫付的救护车费用1100元，其余交通费用因原告没有提供交通费票据，本院酌情确认400元）。 8、精神损害抚慰金：3000元。根据原告伤残的等级结合其经常居住地损害赔偿标准，本院酌情确认为3000元。 9、鉴定费：2247.4元。 以上合计为113560.14元。 被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司为原告垫付了医疗费5000元,被告邹代淀为原告共垫付费用为47862.24元。 本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。被告邹代淀驾驶的湘Ｅ8××××小型普通客车投保了中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司的交强险、商业三者险（50万元）及不计免赔险。原告李善民因此次交通事故造成各项损失合计113560.14元，应先由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，其中死亡伤残赔偿限额范围内赔偿项目为45750.5元（残疾赔偿金及被扶养人生活费32329.5元、交通费1500元、护理费8921元、精神损害抚慰金3000元），未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告45750.5元。医疗费用赔偿限额范围内赔偿项目为65562.24元（医疗费及后续治疗费61762.24元、住院伙食补助费1100元、营养费2700元），超过了医疗费赔偿限额10000元，故由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告10000元。尚有不足部分为55562.24元，根据本次交通事故认定书划分的主次责任，由被告邹代淀承担70%计算为38893.57元，未超出商业三者险赔偿限额，由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在商业三者险赔偿限额内承担；其余30%即16668.67元由原告李善民自负。因被告邹代淀为直接侵权人，故鉴定费2247.4元由被告邹代淀承担。因被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司未提交证据证明原告治伤中使用了非医保用药，故对其提出的扣减非医保用药费用的答辩意见，本院不予支持。原告的妻子贺喜连目前只是金石桥镇五罗村临时聘请做保洁工作，故对被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司提出以贺喜连做保洁工作的月收入1200元计算护理费的答辩意见，本院不予支持。因原告李善民未提交车辆损失的证据材料，故对其要求被告赔偿车辆损失费2000元的诉讼请求，本院不予支持。原告当庭陈述其是无劳动能力享受低保待遇的贫困户，且被告不同意承担原告的误工费，故对原告提出的要求赔偿误工费的诉讼请求，本院不予支持。因原告陈述其自2018年10月返回本村居住，没有再外出务工了，故对原告提出按照城镇标准计算残疾赔偿金的诉讼请求，本院不予支持；因被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司同意按照农村标准计算原告的残疾赔偿金及被抚养人生活费，故本院予以支持。原告的后续治疗费，因鉴定结论确定原告取内固定物是必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故对被告另案处理的答辩意见，本院不予支持。被告邹代淀为湘Ｅ8××××小型普通客车开支的2400元维修费，不是为原告垫付的费用，本院不宜作出处理。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、原告李善民的损失合计113560.14元，由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在机动车强制责任保险限额内赔偿55750.5元；尚有不足部分55562.24元，由被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在第三者责任险赔偿范围内按比例70%赔偿38893.57元，以上两项合计94644.07元，减去被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司已经支付的5000元医疗费，尚需支付89644.07元； 二、还有鉴定费2247.4元，由被告邹代淀承担； 三、被告邹代淀已预付了47862.24元，减去其应承担的鉴定费2247.4元及本案受理费327元，原告李善民尚需返还被告邹代淀45287.84元。 四、被告中国大地财产保险股份有限公司隆回支公司在代扣原告李善民返还款45287.84元（此款由保险公司退还给被告邹代淀）后，应支付原告李善民44356.23元，此款限本判决生效后十日内付至隆回县人民法院案款户名：隆回县人民法院，开户银行：长沙银行股份有限公司隆回支行，账号：8002××××1018。 五、驳回原告李善民的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1004元，减半收取502元。由被告邹代淀负担327元，原告李善民承担175元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审判员  邓苏勇 二〇二〇年十二月八日 法官助理刘青 书记员周驿东 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。