湖南省祁阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1121民初3489号原告（反诉被告）：练冰冰，女，1988年6月5日出生，汉族，户籍地：广东省韶关市武江区，经常居住地：广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：桂林丽，广东左宜律师事务所律师。被告：周某2，男，1974年1月10日出生，汉族，住湖南省祁阳县。被告（反诉原告）：周某1，男，2007年10月15日出生，汉族，住湖南省祁阳县。法定代理人：周某2，男，1974年1月10日出生，汉族，住湖南省祁阳县，系周某1父亲。委托诉讼代理人：刘玲，湖南齐物律师事务所律师。第三人（反诉被告）：中银保险有限公司珠海中心支公司，住所地珠海市吉大九州大道**办公室综合楼**办公。负责人：邹达珍，经理。原告练冰冰与被告周某2合同纠纷一案，本院于2020年10月19日立案受理后，原告练冰冰追加中银保险有限公司珠海中心支公司（以下简称保险公司）为第三人、追加周某1为被告，本院予以准许，在审理中，被告周某1提起反诉，本院依法适用简易程序公开开庭进行了合并审理。原告委托诉讼代理人桂林丽、被告周某2、周某1委托诉讼代理人刘玲到庭参加诉讼，第三人保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告练冰冰向本院提出诉讼请求：1、判令被告周某2按照协议书的约定返还原告垫付的医疗费37,713.46元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月1日11时，原告驾驶小型新能源汽车在启动驶离服务区的过程中与突然横过马路的行人周某1发生碰撞，造成周某1受伤，原告负事故的次要责任，被告周某2是周某1的父亲。事故发生后，原告与被告周某2签订了协议，约定在理赔前，由原告垫付46,500元医疗费，以被告方提供的医疗费发票为准，多退少补，原告按协议的约定一共转账37,713.46元，保险支付部分，后期结算，被告方只提供了一万多的治疗发票，该笔费用保险理赔完全可以覆盖，无需原告支付医疗费。现被告不愿意退还原告垫付的医疗费，也不配合办理保险理赔。被告周某2辩称，1、被告周某2不是适格的被告，本案伤者是周某1，周某2是其父亲，是法定监护人。2、原告垫付的医疗费并没有按协议到位，原告只支付23,782元，而且周某1的损失没有赔偿到位，不应返还多余的款项。3、被告周某2并不是不配合保险理赔，早已将住院发票原件提供给原告。请求法院驳回原告的诉讼请求。被告周某1提起反诉请求：1、判令反诉被告练冰冰、反诉被告保险公司赔偿反诉原告周某1各项损失47,652.94元；2、反诉被告承担本案诉讼费及反诉费。事实与理由：2019年2月1日11时，反诉被告练冰冰驾驶小型新能源汽车在启动驶离服务区的过程中与突然横过马路的行人反诉原告周某1发生碰撞，造成反诉原告周某1受伤的交通事故。经梧州市交警支队认定，反诉被告练冰冰承担事故次要责任，反诉原告承担主要责任。反诉原告伤后在梧州市人民医院住院治疗18天，经司法鉴定：左侧额颞部硬膜下血肿、左侧颞骨骨折、左锁骨骨折构成轻伤一、二级。原告练冰冰对反诉辩称，该次纠纷产生原因是由于反诉原告及其法定代理人不办理保险理赔产生的，如对方要求保险进行理赔，本人也会积极配合办理理赔，对于提供人身损害损失清单的计算标准，本人对其内容有异议，从数额只有47,652.94元，本人实际垫付金额加上保险理赔47,713.46元，是可以完全覆盖反诉原告的请求，且反诉原告部分项目计算过高，请求法院核实，反诉被告是承担次要责任，所以反诉原告计算损失时应按责任划分进行计算。第三人保险公司辩称，1、涉案车辆在本司投保了交强险及第三者商业保险，保额为100万元。2、伤者周某1住院17天，本公司垫付医疗费1万元。3、原告在住院期间所花费的医疗费中，其非医保用药不属保险公司赔偿范围，请求法院依法核减。4、伤者周某1的其他损失请求法院依法核实。原告围绕诉讼请求提供了证据：1、原被告身份信息；2、协议书；3、交通事故认定书；4、原告微信交易明细；5、原被告聊天记录；6、案外人微信支付；7、原告支付宝记录；8、事故车辆交强险和商业险的保单一份；9、驾驶证、行驶证。反诉原告周某1提供了证据：1、司机练冰冰微信转账记录；2、反诉原告户口本复印件、反诉被告身份证复印件、反诉被告保险公司基本信息；3、交通事故认定书；4、疾病诊断证明书、入院记录、医疗费发票、出院记录以及ＣＴ等资料；5、医学司法鉴定书、鉴定发票。本院组织当事人进行了质证，二被告对原告的证据1、2、3、4、5、7、8、9无异议；对证据6关联性有异议，案外人蒙宏盛不是本案当事人，因此与本案没有关联性。反诉被告练冰冰对反诉原告的证据1无异议，案外人还有转账记录；对证据2、3无异议；对证据4的疾病诊断证明书、入院记录、医疗费发票、出院记录无异议，对175元票据有异议，这个票据产生时间是2019年2月14日，这是住院期间的药费，对2020年11月13日产生的228.6元医药费票据有异议，据事故发生时间已经超过一年多，不予认可；对司法鉴定意见书和鉴定费收据无异议。本院对当事人的证据，认证意见如下：对原告的证据6，虽是案外人蒙宏盛支付，但是原告委托蒙宏盛代付的医疗费，结合原告庭后的说明，故认定证据效力；对反诉原告的证据4中的175元票据，虽是住院期间的药费，但根据医院要求购买，应予以认定，对2020年11月13日产生的228.6元票据，是鉴定机关鉴定需要所发生的检查费用，应予以认可。上述证据真实客观，均认定证据效力根据以上采信的证据，结合当事人的陈述，本院确认以下案件事实：2019年2月1日11时，原告练冰冰驾驶小型新能源汽车在启动驶离服务区的过程中与突然横过马路的行人即反诉原告周某1发生碰撞，造成反诉原告周某1受伤的交通事故。经梧州市交警支队认定，原告练冰冰承担事故次要责任，反诉原告周某1承担主要责任。反诉原告周某1伤后在梧州市人民医院住院治疗17天，经永州市中泰司法鉴定所鉴定：1、左侧额颞部硬膜下血肿、左侧颞骨骨折、左锁骨骨折构成轻伤一、二级；2、伤后已用医疗费请按实际费用凭正规发票予以认可，鉴定费另予认可；3、伤后休息治疗4个月，一人陪护四个月，营养期三个月；4、根据伤情，另增加康复费3000元。反诉原告周某1在本次事故中的损失，经本院核实有：1、医疗费15,975.94元；2、陪护费22,272元（居民服务年平均工资66,816元／年÷12月×4月）；3、住院伙食补助1700元（100元／天×17天）；4、交通费酌情考虑400元；5、营养费2700元；6、鉴定费1405元；7、康复费3000元。合计47,552.94元。查明原告练冰冰垫付医疗费为37,713.46元，第三人保险公司垫付医疗费10,000元。另查明，另核实原告练冰冰驾驶的小型新能源汽车在第三人保险公司投保了交强险、及不计免赔100万商业三者险，本起交通事故发生在保险期内。本院认为，本案原告练冰冰虽以合同纠纷起诉被告周某2，但在审理过程中追加了保险公司为第三人、伤者周某1为被告，被告周某1又以原告练冰冰、保险公司为被告，提起反诉，本案本为一起机动车交通事故责任纠纷，为方便当事人诉讼，减少当事人诉累，节约诉讼成本，本院决定合并审理，较为妥当。公民的生命健康权受法律保护。原告练冰冰负此次交通事故的次要责任，但本案系机动车与行人发生交通事故，对交强险以外的损失，应按4:6比例承担较为妥当。原告驾驶车辆在保险公司投保了交强险及商业险，反诉原告周某1要求保险公司在交强险及商业三者险责任范围内承担赔付责任的请求，本院予以支持。保险公司提出应扣除非医保用药，对此，保险公司未提出证据加以证明，同时，根据合同的相对性，即使保险公司与投保人之间有约定，但该约定不能约束合同以外的第三人，即本案反诉原告周某1，对保险公司这一主张，本院不予支持。反诉被告保险公司在交强险责任限额内承担被告周某1医疗费10,000元、陪护费22,272元、交通费400元、康复费3000元，共计35,672元，品除已预付的医疗费10,000元，还应支付25,672元。下余损失医疗费5975.94元（15,975.94元-10,000元）、住院伙食补助1700元、营养费2700元、鉴定费1405元，共计11,780.94元，由反诉被告保险公司在商业三者险限额内赔偿40%即4712元，其余损失反诉原告周某1自负。原告练冰冰要求被告周某1返还垫付医疗费37,713.46元，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告周某1返还原告练冰冰垫付款37,713.46元；二、被告（反诉原告）周某1所遭受的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、康复费、营养费、鉴定费等损失共计人民币47,552.94元，由第三人（反诉被告）中银保险有限公司珠海中心支公司在交强险责任限额内赔偿25,672元（已扣除预付的医疗费10,000元），下余损失11,780.94元，由第三人（反诉被告）中银保险有限公司珠海中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿40%即4712元，其余损失被告（反诉原告）周某1自负；上述理赔款限第三人中银保险有限公司珠海中心支公司在本判决书发生法律效力后十日内付至祁阳县人民法院收费处标的款专户。若未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费742元，减半收取371元，反诉费992元，减半收取496元，合计867元，由原告练冰冰负担346元，被告周某1负担521元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员 夏新奇二〇二〇年十二月四日法官助理 陈 燊书 记 员 尹钦瑛附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。