广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0784民初3903号原告：张坚智，男，1987年1月26日出生，汉族，住广东省鹤山市。委托诉讼代理人：华清，广东法道行律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地：湖南省郴州市苏仙区。负责人：邓媛，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：林靖，广东华南律师事务所实习律师。被告：庄金国，男，1965年1月13日出生，住湖南省益阳市南县。原告张坚智与被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司(以下简称保险公司)、被告庄金国机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张坚智及其委托诉讼代理人华清,被告保险公司的委托诉讼代理人陈永宗、林靖，被告庄金国到庭参加诉讼，本案现已审理终结。张坚智向本院提出诉讼请求：1.请求判令两被告共同赔偿原告的各项损失共计470775.7元；2.本案受理费由被告承担。事实和理由：2019年5月24日21时16分许,庄金国驾驶湘L*****号重型自卸货车沿新3**国道(封闭施工路段)从湛江往广州方向车道行驶,行驶至事发路段时,与由张坚智驾驶的粤J*****号轿车发生碰撞,造成张坚智受伤及两车辆损坏的事故。事故发生后，2019年6月29日，鹤山市公安局交通警察大队作出《非道路交通事故处理通知书》。原告受伤后被送往江门市蓬江区中西医结合医院治疗，伤情诊断为：1.左桡尺骨中段开放性骨折，2.左前臂挫裂伤，3.左前臂屈肌腱、血管开放性损伤，4.左腕及左肘部挫裂伤，5.头面部搓擦伤，6.右跟部软组织搓擦伤，7.高胆固醇血症，住院期间留陪人壹名。于2019年8月26日到佛山市中医院继续治疗，伤情诊断为：1.左桡骨中段粉碎性陈旧骨折，2.、左尺骨中段陈旧骨折内固定术后，3.左下尺桡关节脱位，住院期间留陪人壹名；出院全休壹个月，加强营养，定期复查。庄金国是湘L*****号重型自卸货车的驾驶人，该车在被告保险公司处购买了交强险（12.2万）和第三者商业险（100万），事故发生在保险期间内。原告损失详见本诉状附带的具体赔偿项目、数额及依据（精神损害赔偿金在交强险限额内优先支付）。保险公司辩称，一、湘L*****号车在答辩人处投保了交强险以及商业第三者责任保险，第三者责任保险金额为100万元（含不计免赔），交强险保险期限为2019年4月11日至2020年4月11日，商业保险期限为2019年5月10日至2020年5月9日，本次事故发生在保险有效期间内。二、本次事故不属于交强险的赔偿范围。根据鹤山市公安局交通警察大队二中队所出具的《非道路交通事故处理通知书》，可知此次事故并不属于《中华人民共和国道路交通安全法》第119条第一项及第五项所规定的道路交通事故，同时又根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条和二十一条的规定此次事故不属于交强险的赔偿范围。三、在此次事故中根据庄金国的《询问笔录》和鹤山人民法院作出的案号：(2019)粤0784刑初502号《刑事判决书》，可知本次事故中张坚智醉酒驾驶机动车上路，违反了法律禁止性规定，并被贵院判决为危险驾驶罪，判处拘役三个月，并处罚金人民币3000元，可以证明原告危险驾驶行为导致本次事故发生的全部过错，答辩人认为原告应承担本次事故的全部责任。退一万步来说，即使法院认定答辩人承保车辆驾驶员也存在过错，根据《侵权责任法》第二十六条的规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任，因此，在本案中也应当减轻答辩人的赔偿责任。四、在《机动车保险记录》上可知此次的事故发生时间是2019年5月24日，而报案时间是2020年9月18日。根据《机动车综合商业保险条款（2014版）》中的第26条第8款的规定：投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。故此，答辩人认为在无法确定的部分，不承担赔偿责任。五、答辩人对原告请求的各项损失提出以下异议：l.医疗费：原告提交的江门市蓬江区中西医结合医院及佛山市中医院收费82311.2元的票据，根据《机动车第三者责任保险条款》第26条第6款的规定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。请法院要求原告提供医疗费用清单核对并按照国家基本医疗保险的标准核定原告的医疗费用，对不符合国家基本医疗保险标准的自费药和非医保用药予以剔除。2.住院伙食费、护理费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、吊车费由法院依法核实。3.伤残鉴定费：属于间接费用，不属于赔偿的范围。4.误工费：原告只提供了鹤山市桃源镇砂泰建材营业部所出具收入证明，没有提供劳动合同，银行流水证明等证据，答辩人不予认可。5.交通费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条规定，交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未提供交通费票据，故不应得到支持。6.被扶养人生活费：首先，原告计算错误。原告定残之日，其父亲70岁，母亲62岁，儿子10岁，女儿1岁，因此四人的抚养年限分别为10年、18年、8年、17年。请法院依法核实原告被扶养人的相关情况。另根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，因此计算被扶养人生活费时，应先确定年赔偿总额、而年赔偿总额根据扶养人丧失劳动能力程度计算，即年赔偿总额=等于城镇居民人均年生活消费支出标准×伤残系数，而原告主张的4个被扶养人的扶养费年赔偿总额已超过了按伤残系数计算的人均消费性支出额，计算有误。7.精神损害抚慰金：其主张的金额偏高，请法院依法核减。根据《机动车第三者责任险条款》第26条第十项的规定，精神损害抚慰金不属于商业第三者险的赔偿范围。8.车辆损失费及车损价格鉴费用：答辩人对张坚智提供的南方鉴字2019年第PJ2019100026号价格认定结论书的更换项目中的鉴定金额及修理项目、修理费用均有异议并于2020年11月4日向贵院提交了重新鉴定申请书。六、答辩人并非本次事故的侵权人，根据《交强险条款》第十条第（四）项和《商业第三者责任险条款》第二十六条第（七）项的约定，诉讼费用不属于赔偿范围。本案诉讼费用不应由答辩人承担。七、请法院核实另外被告垫支费用的情况。八、请法院核实庄金国的驾驶证和湘L*****号车辆的行驶证的有效性。另外湘L*****号以营业货车的使用性质投保商业险，因此请法院依法核实湘L*****号的营运资格证以及庄金国的从业资格证的合法性，若上述四证缺一者，根据《机动车损失保险条款》第八条第（二）项第3、6条和第（三）项第l条的约定，均属于我方商业第三者责任险责任免除范围。综上，恳请法院在查清事实的基础上，作出公正的判决。以维护双方的合法权益。庄金国辩称，按事实情况说话。本院经审理认定事实如下2019年5月24日21时16分许,庄金国驾驶湘L*****号重型自卸货车沿新3**国道(封闭施工路段)从湛江往广州方向车道行驶,行驶至新3**国道鹤山市********时,与由张坚智驾驶的粤J*****号轿车发生碰撞,造成张坚智受伤及两车辆损坏的事故。2019年6月19日，鹤山市公安局交通警察大队作出《非道路交通事故处理通知书》。认为事发路段属于在建未允许社会车辆通行区域，不属于交通事故，不予立案。原告于事故当日被送往鹤山市人民医院治疗后于次日转至江门市蓬江区中西医结合医院住院治疗至2019年6月6日出院，住院12日，医嘱建议住院期间留陪人一名。2019年8月6日，原告又前往佛山市中医院住院治疗至2019年9月4日，住院9天，医嘱建议出院后全休1个月，住院期间留陪人一名。2019年9月17日，江门市南方价格鉴证有限公司出具《价格鉴定报告》，认定粤J*****号轿车的损失为124660元。2020年4月23日，广东天地方正司法鉴定中心出具两份司法鉴定意见书，鉴定意见分别为：1.张坚智的损伤与涉案交通事故存在直接因果关系，张坚智的损伤构成十级伤残；2.张坚智的后期医疗费评定为人民币18750元。原告父亲张维新（1950年2月5日出生）与原告母亲吕宝玉（1958年3月6日出生）只生育了张坚智。张坚智与李翠婷生育了张灏彦（男，2009年5月24日出生）与张芷瑜（女，2019年5月26日出生）两名子女。另查明，湘L*****号重型自卸货车所有人为庄金国，该车在被告保险公司购买了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。本院认为，张坚智与左金国驾驶机动车在道路上发生交通事故，致张坚智受伤及两车损坏，故本案系机动车交通事故责任纠纷。保险公司辩称涉案事故损失不属于交强险赔偿范围没有事实与法律依据，本院不予采纳。张坚智醉酒驾驶车辆驶入在建未允许社会车辆通行路段，是导致涉案事故发生的主要原因，庄金国驾驶车辆驶入在建未允许社会车辆通行路段，是导致涉案事故发生的次要原因，故本院认定张坚智承担事故的主要责任，左金国承担事故的次要责任。根据原告请求、被告答辩和各方的举证、质证情况，本院核定原告因本次交通事故造成的损失包括：1.医疗费101061.20元。被告保险公司申请对医疗费合理性进行鉴定，但其没有提交证据证实存在需对医疗费的合理性进行鉴定的必要，且原告因事故受伤，支出医疗费费用实属必然，故本院对被告保险公司的该项申请不予准许。事故发生后，原告因治疗产生医疗费82311.20元，原告提交了医疗费发票、出院记录、病历、用药清单等在案佐证，本院予以确认。《广东天地方正司法鉴定中心司法鉴定意见书》认定原告需后续治疗费用18750元，本院予以确认，计得原告医疗费共101061.20元。2.住院伙食补助费2100元。原告主张住院伙食补助费按100元/天计算21天，没有超出本院核定范围，本院予以认可。3.营养费500元。原告因伤致十级伤残，其请求营养费500元于法有据，本院予以支持。4.护理费3150元。原告主张住院护理费按150元/天计算21天没有超出本院核定范围，依法予以确认。5.残疾赔偿金84132元。原告经鉴定构成十级伤残，原告户籍所地位为城乡结合区，其主张残疾赔偿金按42066元/年的标准计算20年合法有据，本院予以支持，计得残疾赔偿金为84132元（42066元×20年×10%）。6.被扶养人生活费119831.25元。原告于2020年4月23日定残，计得原告应负担的四人的被扶养人生活费合计119831.25元。7.误工费5950元。原告主张误工标准按3500元/月计算没有超出上年全省城镇私营单位就业人员年平均工资的标准，依法予以确认；原告住院21天，医嘱休息1个月，其误工时间可计算51天，计得原告误工费为5950元（3500÷30×51）。8.交通费1020元。结合原告住院天数21天及门诊治疗13次的实际情况，本院认定原告的交通费为1020元。9.伤残鉴定费4020元。原告提交的鉴定费发票在案佐证，本院予以确认。10.精神损害抚慰金3000元。结合原告伤残等级及事故责任，原告主张5000元过高，本院酌定为3000元。11.吊车费500元。原告提交的吊车费发票在案佐证，本院予以确认。12.车辆损失费124660元。原告提交了《江门市南方价格鉴证有限公司价格鉴定报告》在案佐证，被告保险公司虽对该鉴定报告有异议并申请重新鉴定，但其没有提交证据证实前述鉴定报告存在应予重新鉴定事由，故本院对被告保险公司的鉴定申请不予准许，并对原告的前述主张予以确认。13.车损鉴定费5000元。原告提交的鉴定费发票在案佐证，本院予以确认。原告上述各项损失合共454924.45元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费101061.20元、住院伙食补助费2100元、营养费500元，合计103661.20元。该数额已经超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元，故被告保险公司应在上述赔偿限额内赔付原告10000元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费3150元、残疾赔偿金84132元、被扶养人生活费119831.25元、误工费5950元、交通费1020元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费4020元，合计221103.25元，该数额已经超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元，故被告保险公司应在上述赔偿限额内赔付原告110000元。属于交强险财产损失赔偿限额项下的车辆维修费124660元、车损鉴定费5000元及吊车费500元，合计130160元，该数额已超过交强险有责财产损失赔偿限额2000元，故被告保险公司应在交强险有责财产损失赔偿限额内赔付原告2000元。原告超出交强险赔偿部分的损失为332924.45元（454924.45-10000-110000-2000），应由肇事双方按事故责任比例分担。被告庄金国承担事故的次要责任，涉案车辆在被告保险公司购买了保险限额为100万元的商业第三者责任险，故原告的该部分损失应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内按30%比例承担赔偿责任，即99877.34元。综上，被告保险公司应赔偿原告221877.34元（交强险有责医疗费用赔偿限额内10000元+交强险有责死亡伤残赔偿限额内110000元+交强险有责财产损失赔偿限额内2000元商业第三者责任险限额内99877.34元）。原告的损失在保险限额内可足额赔付，其请求庄金国承担赔偿责任没有依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张坚智221877.34元；二、驳回原告张坚智的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4180.82元（已由原告张坚智预交）,由原告张坚智负担2210.39元，被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司负担1970.43元（经原告同意，被告负担的受理费于支付款项时迳付给原告，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  李满朝二〇二〇年十二月一日书记员  谭艳明