陕西省岐山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕0323民初1386号 原告：赵某1，男，生于1949年4月10日，住址陕西省岐山县。 委托诉讼代理人：武某某，岐山县148法律服务所法律工作者，特别授权代理。 委托诉讼代理人：王某1，男，生于1958年10月30日，住址陕西省岐山县，系原告之表弟，一般代理。 被告：李某1，男，生于1971年6月6日，住址陕西省旬邑县，系轻型普通货车驾驶人。 被告：中铁十局集团某某工程有限公司，住所地山东省济南市天桥区。 法定代表人：李某2，任公司执行董事。 委托诉讼代理人：洪某，男，生于1997年8月16日，住址山东省泰安市泰山区，系公司员工，特别授权代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司某某分公司，住所地济南市历下区泺源大街**。 负责人：孙某，任公司总经理。 委托诉讼代理人：高某某，陕西宝吉律师事务所律师，特别授权代理。 原告赵某1诉被告李某1、中铁十局集团某某工程有限公司、中国人民财产保险股份有限公司某某分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵某1及其委托诉讼代理人武某某、王某1、被告李某1、被告中铁十局集团某某工程有限公司委托诉讼代理人洪某、被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司的委托诉讼代理人高某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年10月17日17时20分许，被告李某1驾驶轻型普通货车沿344国道由南向北行驶至岐山段五里铺村马北组路口处，与冯某某驾驶的三轮电动车相撞(车内乘坐原告等人)，致使原告受伤。事发当天原告即被120救护车送往岐山县医院抢救治疗，经医生诊断为“闭合性颅脑损伤、右侧额颞叶脑挫裂伤、多发肋骨骨折”等，随在该院住院治疗，之后因原告伤情严重又转入宝鸡市中心医院做开颅手术。此交通事故经岐山县公安局交通管理大队事故认定，被告李某1承担事故主要责任，原告无事故责任。原告住院治疗期间被告李某1仅墊付了部分医疗费用，原告其他损失经协商无果。另查，被告中铁十局集团某某工程有限公司为轻型普通货车行驶证所有人，被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司为该车交强险及商业第三者责任险投保保险公司。综上所述，公民生命健康权受法律保护，原告为了维护自己合法权益，现依法起诉，请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金等各项损失126817.82元（医疗费37768.82元，住院伙食补助费600元、营养费3600元、护理费12000元、残疾赔偿金68225元、交通费1500元、住宿费324元、鉴定费2800元）；2、判令本案诉讼费用由被告承担。 被告李某1辩称：对事故发生的事实无异议，对交警队事故责任认定无异议，我是事故车辆的驾驶人，事故车辆的所有人是被告中铁十局集团某某工程有限公司，我是被告中铁十局集团某某工程有限公司雇佣的司机。我驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司处投保有交强险和商业险。由于车辆参加保险，对原告合理合法的损失应当按照法律规定由保险公司进行赔偿。事故发生后我为五名受伤者共垫付了2500元医疗费，其中给原告垫付医疗费1300元左右，请求在本案中一并予以处理。 被告中铁十局集团某某工程有限公司辩称：本案事实有明确认定，事故发生后交管部门对事故责任有明确的划分，我公司作为事故车辆的所有人，已经将交通事故报告给车辆投保的保险公司并积极进行保险理赔，同时垫付了部分医疗费，请求法院查明事实明确各方责任，依法进行裁判。原告主张的部分赔偿缺乏事实和法律依据，医疗费和护理费以实际发生的费用为准，原告应提供合法有效的票据予以证明；住院伙食补助费及残疾赔偿金原告应提供相关事实和法律依据；交通费和住宿费无法证明与本案有关联性。事故发生后我公司已垫付原告部分医疗费，请法院在审理中依法扣除该部分款项，由保险公司在理赔金额中支付我方或者在保险公司全部向原告理赔后，由原告返还我方先行垫付的医疗费。 被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司辩称：对事故发生的事实及事故责任认定无异议，被告李某1驾驶的事故车辆在中国人民财产保险济南市分公司投保了交强险和100万商业三责险且含不计免赔，事故也发生在保险期限内，保险公司愿意在交强险限额内分项赔偿原告的合理损失，超出部分在商业险中按70%承担赔偿责任。因本起事故有五名伤者，目前只有一名伤者起诉，应在交强险中给其他四名伤者预留份额。关于原告医疗费请求，原告第二次在宝鸡市中心医院治疗距事故发生已经有三个月时间，所以宝鸡市中心医院治疗产生的医疗费与本次交通事故缺乏关联性，我公司对该笔医疗费不予认可，另外原告医疗费计算时应扣除非医保用药。护理费因原告提供的护理人员的误工证明无单位负责人的签名确认，证据形式不符合法律规定，不认可原告主张的每天100元护理费，我公司建议护理费每天按80元计算。营养费每天30元标准无异议，护理费和营养费的期限结合原告伤情根据有关规定期限最长为60天，原告计算的天数过长，保险公司不认可。对原告请求的住院伙食补助费无异议。对住宿费票据真实性无异议但对其关联性不予认可。原告所乘坐的电动三轮车属于机动车，依据道路交通安全法律规定，本案是机动车和机动车之间发生的交通事故，对于原告超出交强险的损失，在商业险中保险公司应按70%承担赔偿责任。由于保险公司不是直接侵权人，诉讼费用保险公司不承担，鉴定费属于间接损失不属于保险赔付范围，保险公司不予承担。 经审理查明，2019年10月17日17时20分许，被告李某1驾驶轻型普通货车沿344国道由南向北行驶至岐山段五里铺村马北组路口处，与沿344国道由北向南左转弯的冯某某驾驶的三轮电动车(车内乘坐原告赵某1及案外人梁某某、赵某某、王某2)相碰撞，致使原告赵某1及冯某某、梁某某、赵某某、王某2不同程度受伤，发生一起道路交通事故。该事故经岐山县公安局交通管理大队依法处理并作出岐公交（2019）第155号道路交通事故认定书，认定:1、李某1应承担此事故主要责任；2、冯某某应承担此事故次要责任；3、赵某1、梁某某、赵某某、王某2无事故责任。事故发生后，原告遂被送往岐山县医院住院治疗，经诊断为：闭合性颅脑损伤、右侧额颞叶脑挫裂伤、急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、多发肋骨骨折、右手4-5掌骨骨折等，住院治疗12天，支付住院医疗费13747.11元、门诊医疗费708.5元，2019年10月29日，原告病情好转出院，出院医嘱：1、注意休息，避免劳累，建议休息1月；加强营养、加强陪护；适度右踝关节功能锻炼；2、加强饮食营养，预防感染；3、进一步治疗右手骨折；4、1月后胸外科复查；5、患者双侧硬膜下积液定期复查；6、1月后神经外科复查，不适随诊。2019年10月30日原告在岐山县医院骨一科住院治疗了1天，支付住院医疗费40元、门诊医疗费94.2元。原告出院后，分别于2019年12月3日、2020年1月7日在岐山县医院进行了复查，支出门诊医疗费630元。2020年1月13原告因病情需要继续在宝鸡市中心医院住院治疗，经该院诊断为：硬膜下血肿（右额颞顶部）、颅骨骨折（右颞顶部）、肋骨骨折（左2-7及右3-7），住院治疗8天，支付住院医疗费21615.56元、门诊医疗费43.45元。出院后，原告分别于2020年3月17日、4月29日在宝鸡市中心医院进行了复查，支出门诊医疗费890元。2020年5月6日，陕西宝鸡科达法医司法鉴定所对原告伤病关系、伤残等级及护理、营养时限进行了司法鉴定，做出陕宝科达司鉴所（2020）临鉴字第257号司法鉴定意见书鉴定为：1、被鉴定人赵某12020年1月13日在宝鸡市中心医院诊断的慢性硬膜下血肿属2019年10月17日交通事故所致。2、被鉴定人赵某1本次交通事故受伤致闭合性颅脑损伤、右侧额颞叶脑挫裂伤、右额颞顶部硬膜下血肿，开颅术后，评定为十级伤残。3、被鉴定人赵某1本次交通事故受伤致右侧第3-8、11及左侧2-7多发肋骨骨折，评定为九级伤残。4、被鉴定人赵某1本次交通事故受伤建议护理期120日、营养期120日。原告支付鉴定费2800元。 本案在审理过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司申请对原告赵某1的伤残等级、护理期限、营养期限进行重新鉴定，2020年11月16日陕西宝鸡中园法医司法鉴定所对原告伤残等级、护理期限、营养期限进行了重新鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人赵某1因交通事故受伤致：多发肋骨骨折（左侧第2-7肋骨及右侧第3-8、11肋骨），构成九级伤残。2、被鉴定人赵某1因交通事故受伤致：右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，行右侧慢性硬膜下血肿钻孔引流术后，构成十级伤残。3、被鉴定人赵某1护理期应评定为120日；营养期应评定为90日。另被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司于2020年8月20日申请对案涉三轮电动车的车辆属性进行鉴定，在鉴定过程中因被告保险公司未能在指定的期限内提交被鉴定车辆的相关手续等鉴定所需的材料，致使该项鉴定工作无法进行。 另查，1、被告李某1驾驶轻型普通货车登记车主为被告中铁十局集团某某工程有限公司，被告李某1系被告中铁十局集团某某工程有限公司雇佣的车辆驾驶员，本案交通事故系被告李某1驾驶车辆在工作过程中发生的。本案事故车辆轻型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险期间均自2019年6月19日起至2020年6月19日止，其中商业第三者责任险限额为1000000元，且不计免赔。 2、原告受伤后，被告中铁十局集团某某工程有限公司垫付原告医疗费6000元，且该6000元医疗费已包含在原告的医疗费诉讼请求中。 上述事实，有原、被告的陈述及原告提供的交通事故认定书、岐山县医院住院病历、住院病人费用清单、宝鸡市中心医院诊断证明、住院病历、出院证、检查报告单、陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定意见书、医疗费票据、鉴定费票据、交通费票据、护理人员身份证复印件及户口本复印件；被告李某1提供的身份证及驾驶证复印件；被告中铁十局集团某某工程有限公司提交的交强险和商业险保险单复印件、机动车行驶证照片；被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司提交的陕西宝鸡中园法医司法鉴定所司法鉴定意见书在卷佐证，经庭审质证核实，应予认定。 本院认为，公民身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等损失。本案被告李某1驾驶机动车与原告赵某1乘坐的三轮电动车发生碰撞，致原告赵某1受伤，事实清楚，各方当事人均对交管部门做出的事故认定无异议，该事故认定书应作为本案事故责任划分及民事赔偿责任承担的依据。根据事故认定书认定，被告李某1承担此事故主要责任，三轮电动车驾驶人冯某某承担此事故次要责任，原告赵某1无事故责任。被告李某1系车辆所有人中铁十局集团某某工程有限公司雇佣的驾驶员，本案交通事故系被告李某1驾驶车辆在工作过程中发生的，按照法律规定雇员在从事雇佣活动中造成他人人身和财产损失的，雇主应当承担赔偿责任，故对原告因交通事故所造成的损失应由被告中铁十局集团某某工程有限公司按照事故主要责任承担相应民事赔偿责任。由于被告中铁十局集团某某工程有限公司所有的该事故车辆轻型普通货车在中国人民财产保险股份有限公司某某分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，该起交通事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告所诉的合理合法损失，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司在商业三者险范围内按被告李某1应承担的事故主要责任承担相应民事赔偿责任。综上，对于原告要求被告赔偿其各项损失的诉讼请求中，对其合理合法的部分，应予以支持。原告医疗费请求以医疗费票据并结合相关诊断证明及病历确定。对于原告护理费的请求，原告提供的勐海梁海斌加气补胎店证明因无门店负责人的签名及劳务合同相印证，对该门店出具的证明材料不予认定。原告的护理费依据鉴定部门所鉴定的护理天数并参照当地普通护工收入标准合理确定。原告请求的住院伙食补助费600元，被告保险公司无异议，本院予以认可。对于原告营养费的请求，根据陕西宝鸡中园法医司法鉴定所评定的原告营养期限90天并按每天30元计算。关于原告请求的鉴定费，因该费用系原告实际支付的必要的、合理的费用，被告保险公司提出不承担该项费用的辩解意见，于法无据，本院不予采纳。关于原告请求的住宿费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。本案原告虽提交了住宿费票据，但未提供证据证实住宿费的必要性及关联性，故对该住宿费请求因证据不足本院不予支持。被告李某1辩称在原告治疗期间为原告垫付了部分医疗费请求在本案中一并处理，但其未提交垫付医疗费的结算票据，故对其辩称意见不予采纳。 经依法核实，原告符合法律规定的损失赔偿范围包括：医疗费37768.82元、住院伙食补助费600元、营养费2700元、护理费10800元、伤残赔偿金68225.22元、交通费1000元、鉴定费2800元，以上共计123894.04元（含被告中铁十局集团某某工程有限公司垫付原告医疗费6000元）。以上原告的各项损失由被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司首先在交强险限额内赔偿原告92825.22元，超出交强险部分31068.82元，依据《陕西省实施办法》第六十九条的规定：机动车与非机动车、行人发生交通事故的，超出第三者责任强制保险限额的部分，机动车一方赔偿责任按照下列规定承担：……（二）主要责任承担90%。故对原告各项损失超出交强险限额部分由被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司在商业三责险范围内按事故主要责任承担90%，即27961.94元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《陕西省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司某某分公司于判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告赵某1各项损失人民币92825.22元；在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告赵某1各项损失人民币27961.94元，两项合计人民币120787.16元（含被告中铁十局集团某某工程有限公司垫付原告医疗费6000元，该款项由原告赵某1返还被告中铁十局集团某某工程有限公司）。 二、驳回原告赵某1的其他诉讼请求。 案件受理费2840元，减半收取1420元，由原告赵某1承担142元；由被告中铁十局集团某某工程有限公司承担1278元。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。 审 判 员 庞建军 二〇二〇年十二月九日 法官助理 杨 颖 书 记 员 赵 美