江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏05民终11626号上诉人(原审原告)：苏州为泽食品有限公司，住所地江苏省太仓市陆渡镇三港路****，统一社会信用代码91320585MA1WWH5B0T。法定代表人：赵鹏华，公司总经理。委托诉讼代理人：李群英，上海正源律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张静，女，1989年9月22日出生，汉族，住安徽省芜湖市镜湖区。上诉人苏州为泽食品有限公司（以下简称为泽公司）因与被上诉人张静工伤保险待遇纠纷一案，不服江苏省太仓市人民法院(2020)苏0585民初4249号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。为泽公司的上诉请求：请求判决上诉人无需支付一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资17737.08元、经济补偿金3030元。事实和理由：一、一审判决事实认定错误。被上诉人于2018年8月22日入职上诉人时，岗位为操作工，入职当天，上诉人告知所有入职人员，公司需尽快缴纳社保，以防止工伤。次月20日，上诉人为新员工缴纳社保时，发现被上诉人的社保在其他单位缴纳，上诉人无法为其缴纳，故通知被上诉人尽快和上一级单位解除劳动关系、退缴社保，之后，经上诉人多次催促被上诉人退缴社保，上诉人人事再次为被上诉人缴纳社保，发现被上诉人依旧和上一级单位存在劳动关系，由上一级单位为其缴纳社保。后2019年9月29日，被上诉人在车间不慎滑倒，此时上诉人依旧无法为其缴纳社保，以至于后来工伤保险待遇费用及所有的医疗费用，上诉人都无法通过工伤保险申请。被上诉人摔倒，进行手术住院后，上诉人通知其尽快和上一家单位解除劳动关系，退缴社保，由上诉人为其缴纳社保，以便上诉人可以报销医疗费等相关费用，被上诉人拒绝。10月28日，上诉人再次通知被上诉人退缴社保，和上一级单位解除劳动合同，否则按自动离职处理。10月29日，上诉人为被上诉人缴纳社保时发现，其依旧没有退缴社保，故按自动离职处理。为泽公司向一审法院起诉请求：判决原告为泽公司无需支付一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金5万元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资17531.02元，医院伙食补助费220元、经济补偿金3030元，医疗费28346.07元,合计163493.16元。一审法院认定事实：2018年8月22日，张静进入为泽公司处工作，双方订立了劳动合同，为泽公司未为张静参加社会保险。2018年9月29日，张静在冷库里盘点货物时滑倒受伤。当日，张静即至太仓市第一人民医院门诊治疗，诊断为骨折。2018年10月9日，张静至太仓市第一人民医院住院治疗，入院诊断为左桡骨远端骨折，行切开复位内固定术，于2018年10月16日出院。2019年10月9日张静再次至太仓市第一人民医院住院治疗，行取内固定术，于2019年10月13日出院。期间，太仓市第一人民医院分别出具了休息期间自2018年10月16日至2019年1月9日、自2019年1月15日至2019年2月14日、自2019年10月13日至2019年11月12日的诊断证明书。2019年9月9日，太仓市人力资源和社会保障局作出太工伤认字[2019]第01833号工伤认定决定书认定张静受到的伤害为工伤。2019年11月18日，苏州市劳动能力鉴定委员会作出（2019）工（太）第01903号鉴定结论通知核准鉴定张静的伤残程度为玖级伤残。2020年1月7日，张静向为泽公司发送解除通知书，载明“本人于2018年8月22日进入贵司工作，贵司未依法为本人缴纳社会保险。2018年9月29日，本人在工作中不慎受伤，贵司未支付本人停工留薪期工资。现基于上述理由，本人要求与贵司解除劳动关系，并要求贵司支付工伤保险待遇（包括停工留薪工资）、经济补偿金”。2020年1月21日，张静向太仓市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决为泽公司支付一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资40717.2元、医药费28346.07元、护理费1320元、住院期间伙食费550元、鉴定费60元、经济补偿金5089.65元。2020年5月22日，太仓市劳动人事争议仲裁委员会作出太劳人仲案字[2020]第335号仲裁裁决书，裁决：一、自本裁决书生效之日起十五日内为泽公司一次性支付张静：一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、住院伙食补助费220元、医疗费28346.07元、体检费60元、停工留薪期工资17531.02元、解除劳动合同经济补偿金3030元，以上合计163493.69元。二、对张静提出的要求为泽公司支付护理费1320元的仲裁请求，不予支持。三、本裁决书生效之日终止双方的工伤保险关系。审理过程中，原、被告双方确认张静受伤前的月工资为3393.1元、医药费28346.07元、体检费60元、伙食费220元，且原、被告对于仲裁裁决不支持护理费1320元均无异议。另查明：1、2017年度统筹地区的职工社会平均工资为7279元/月；2、2018年8月起，苏州市最低工资标准为2020元/月；3、2016年7月起，张静社保的缴费单位系太仓经济开发区陆渡骆记食品商行。审理过程中，太仓经济开发区陆渡骆记食品商行出具证明，载明“本单位经营者骆方超与张静系亲属关系（骆方超系张静配偶的姐夫），张静因子女上学需要，故挂在本单位代为缴纳社会保险，社保费用均由其自行承担，张静与本单位不存在劳动关系。以上情况均属实，愿意承担法律责任”。以上事实，有为泽公司提供的仲裁裁决书，张静提供的门诊病历、出院记录、医药费票据、诊断证明书、工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、解除通知、社保缴纳记录、证明等证据及原、被告当庭陈述等在卷予以佐证。一审法院认为：根据《工伤保险条例》第六十二条的规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案为泽公司与张静已签订书面劳动合同且张静于2018年9月29日受到的伤害已被认定为工伤。虽事故发生时，张静名下社保的缴费单位系太仓经济开发区陆渡骆记食品商行，但张静及太仓经济开发区陆渡骆记食品商行均已对此作出合理解释，为泽公司主张其已通知张静及时退保但并未向一审法院提供相关的证据予以佐证，应承担举证不能的法律后果，故为泽公司应按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付张静的工伤保险待遇。对张静提出的请求事项认定如下：关于张静要求为泽公司支付一次性伤残补助金39306.6元的请求。一审法院认为，根据《条例》第三十七条第一款的规定，玖级伤残的一次性伤残补助金应为9个月的本人工资，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的按照统筹地区职工平均工资的60%计算。本案中，张静受伤前月工资标准为3393.1元，低于统筹地区职工平均工资的60%，故为泽公司应支付张静一次性伤残补助金39306.6元（7279元/月×60%×9个月）。关于张静要求为泽公司支付一次性工伤医疗补助金5万元、一次性伤残就业补助金25000元的请求。一审法院认为，根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》(江苏省人民政府令第103号)(以下简称《办法》)第二十七条规定，职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，未参保的由用人单位支付，一次性工伤医疗补助金的基准标准为：九级5万元。同时由用人单位支付一次性伤残就业补助金，一次性伤残就业补助金的基准标准为：九级2.5万元。张静与为泽公司解除了劳动合同，故一审法院认定为泽公司支付张静一次性工伤医疗补助金5万元、一次性伤残就业补助金25000元。关于张静要求为泽公司支付2018年9月29日至2019年11月13日期间停工留薪期工资40717.2元的请求。一审法院认为，职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。张静主张停工留薪期为12个月，并向一审法院提供诊断证明书、出院记录等证据予以佐证。一审法院认为，结合张静提供的诊断证明书、出院记录，可以确认张静为住院治疗、医疗机构建议张静的工伤治疗的休息期间分别是2018年10月9日起至2019年1月9日、2019年1月15日起至2019年2月14日、2019年10月9日起至2019年11月12日，故一审法院确认张静的停工留薪期合计159天，原、被告在审理过程中确认张静受伤前的月平均工资为3393.1元，故为泽公司应支付张静停工留薪期工资17737.08元(3393.1元/月×12个月/365天×159天)。关于张静主张为泽公司支付解除劳动关系经济补偿金5089.65元的请求。一审法院认为，用人单位未及时足额支付劳动报酬、未依法为劳动者缴纳社会保险费的，劳动者可以解除劳动合同。本案张静以为泽公司未及时支付停工留薪期工资为由要求经济补偿金，符合《劳动合同法》第三十八条劳动者可以解除劳动合同之相关情形，故为泽公司应向张静支付经济补偿金。关于经济补偿金的具体金额。原、被告在审理过程中均认可3030元，故一审法院确认为泽公司支付张静经济补偿金3030元。关于张静要求为泽公司支付住院期间医疗费28346.07元、伙食补助费550元、体检费60元的请求。审理过程中，原、被告均认可医疗费28346.07元、住院伙食补助费为220元、体检费60元，一审法院予以确认。关于张静要求为泽公司支付住院期间护理费1320元的仲裁请求。仲裁裁决对该项请求不予支持。审理过程中，原、被告对仲裁该项裁决均无异议，一审法院予以确认。据此，依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条、《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十七条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条之规定，一审判决：原告苏州为泽食品有限公司于判决生效之日起10日内支付被告张静医疗费28346.07元、住院伙食补助费为220元、体检费60元、一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金5万元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资17737.08元、经济补偿金3030元，合计163699.75元。案件受理费10元，减半收取5元，由原告苏州为泽食品有限公司负担。本院查明的事实与原审法院查明的事实相一致。本院认为，为泽公司主张其一直催促张静和上一级单位解除劳动合同，退缴社保，但未提供证据予以证明，且张静对此也不予认可，故该主张本院碍难支持。为泽公司与张静签订了书面劳动合同，张静于2018年9月29日受到的伤害已被认定为工伤，理应依法享受工伤保险待遇。由于为泽公司作为用人单位应当为张静缴纳社会保险而未缴纳，张静要求上诉人支付工伤保险待遇的请求符合法律规定。经本院核算，一审判决为泽公司支付张静医疗费28346.07元、住院伙食补助费为220元、体检费60元、一次性伤残补助金39306.6元、一次性工伤医疗补助金5万元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资17737.08元，并无不当。至于经济补偿金，张静向为泽公司发送解除通知书，是以未依法缴纳社会保险及未支付停工留薪期工资为由解除劳动关系，并要求为泽公司支付经济补偿金，而为泽公司确无证据证明其已经履行了缴纳社保的义务，故一审判决为泽公司支付张静经济补偿金3030元，亦无不当。综上所述，上诉人的上诉请求依据不足，本院不予支持。原审法院认定事实清楚，适用法律正确，所作判决并无不当，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人苏州为泽食品有限公司负担。本判决为终审判决。审判员  朱立二〇二〇年十二月二十一日书记员  芮园