江苏省常州市钟楼区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0404民初6425号原告（被告）：常州市凌家塘郑传坤蔬菜批发部，统一社会信用代码92320404MA1P6AMHOF，住所地常州市钟楼区西林街道凌家塘市场蔬菜区**。经营者：郑传坤。委托诉讼代理人：黄烨，江苏致达律师事务所律师。被告（原告）：李修银，男，1965年10月10日出生，汉族，住江苏省邳州市。委托诉讼代理人：衡泽驹，江苏常强律师事务所律师。原告（被告）常州市凌家塘郑传坤蔬菜批发部（以下简称为郑传坤批发部）与被告（原告）李修银劳动争议纠纷一案，两案劳动者和用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，且本案立案在先，故（2020）苏0404民初6488号李修银诉郑传坤批发部劳动争议一案并入本案审理。本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。郑传坤批发部委托诉讼代理人黄烨，李修银委托诉讼代理人衡泽驹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑传坤批发部向本院提出诉讼请求：1、判令郑传坤批发部无需向李修银支付各项工伤保险待遇206694.4元；2、本案诉讼费用由李修银承担。事实和理由：2018年5月6日，李修银发生事故受伤进行就医治疗，后常州市钟楼区人力资源和社会保障局作出工伤认定。2020年11月2日，常州市钟楼区劳动人事争议仲裁委员会作出仲裁裁决，要求郑传坤批发部支付各项工伤保险待遇共计206694.4元。郑传坤批发部与李修银之间仅为承揽关系，不应当向李修银支付各项工伤保险待遇。故诉至法院，要求判如所请。李修银辩称，1、常州市钟楼区人力资源保障局于2018年8月29日作出的认定李修银受到的事故为工伤的决定书合法有效，应当作为本案处理的依据。郑传坤批发部向本院提起的行政诉讼也已被驳回，因此郑传坤批发部所述双方之间不存在工伤保险关系没有法律依据。2、双方就李修银的工伤保险待遇已经由常州市钟楼区劳动仲裁委作出裁决，答辩人对此裁决不服，也提起了诉讼，裁决在认定李修银在郑传坤批发部处工作期间工资数额及在工伤治疗期间停工留新期的认定等方面认定事实错误，并未对李修银所受之伤认定为工伤及双方之间的劳动关系予以否认。并向本院提出诉讼请求：1、确认双方劳动关系于2019年10月24日解除；2、判令郑传坤批发部赔偿李修银医疗费用及停工留薪工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、护理费合计277848.40元；3、诉讼费由郑传坤批发部承担。事实及理由：2012年7月14日，李修银进入郑传坤批发部处工作，岗位为装卸工。郑传坤批发部未为李修银缴纳社会保险。2018年5月6日，李修银在工作中受伤，随后被送至常州市××人民医院治疗。李修银所受之伤被诊断为双顶骨折伴左颈急性硬膜外血肿、左额脑内血肿、右侧肩押骨骨折、右侧肩峰骨折、胸骨骨折、右臂丛神经损伤。2018年8月29日，常州市钟楼区人力资源和社会保障局认定，李修银所受之伤为工伤。2019年4月20日，常州市劳动能力鉴定委员会鉴定李修银所受伤害的伤残等级为八级。2019年7月20日，常州市劳动能力鉴定委员会复核李修银所受伤害的伤残等级为八级。2019年12月6日，李修银向常州市钟楼区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求郑传坤批发部赔偿原告各项工伤保险待遇合计254989.69元。该委经审理，于2020年11月2日裁决郑传坤批发部应支付李修银工伤保险待遇206694.4元。李修银对此裁决不服，现向贵院起诉，请求判如所请。当事人围绕诉讼请求依法提交了工伤认定书、劳动能力鉴定结论通知书、劳动能力复核鉴定结论通知书、（2019）苏0404行初26号行政判决书、病历本、出院记录、医疗费发票、建休单、医院建议继续治疗证明、微信聊天记录截屏、常钟劳人仲案字［2019］第897号仲裁裁决书等证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的陈述、上述证据材料等证据，本院予以确认、在卷佐证，并据此认定事实如下：李修银于2012年进入郑传坤批发部工作，工作岗位为装卸工，郑传坤批发部未为李修银缴纳社会保险。2018年5月6日，李修银在工作过程中受伤，随后被送往常州市××人民医院治疗。2018年8月29日，常州市钟楼区人力资源和社会保障局作出常钟人社工认字［2018］第30408号认定工伤决定书，载明职工姓名为李修银，用人单位为郑传坤批发部，认定事实情况为2018年5月6日23时许，李修银在装卸货物时，不慎从车上摔下导致受伤，后经常州市××人民医院诊断为：双顶骨折伴左颈急性硬膜外血肿、左额脑内血肿、右侧肩押骨骨折、右侧肩峰骨折、胸骨骨折、右臂丛神经损伤。李修银受到的伤害符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定工伤。受伤害职工或者近亲属、所在单位如对本工伤认定决定不服的，自收到本决定书之日起60日内向常州市钟楼区人民政府或常州市人力资源和社会保障局申请行政复议，或者在六个月内向常州市钟楼区人民法院提起行政诉讼。后郑传坤批发部对上述认定工伤决定书不服向本院提起行政诉讼，要求：1、依法判决撤销被告作出的常钟人社工认字（2018）第30408号《认定工伤决定书》；2、本案诉讼费由常州市钟楼区人力资源和社会保障局承担。本院于2019年3月13日立案受理了郑传坤批发部诉常州市钟楼区人力资源和社会保障局、李修银劳动行政确认纠纷一案，并于2019年9月16日作出了（2019）苏0404行初26号行政判决书，判决驳回郑传坤批发部的诉讼请求。2019年4月20日，常州市劳动能力鉴定委员会出具常劳鉴（初）通[2019]00920号劳动能力鉴定结论通知书，评定李修银所受工伤构成八级伤残；单位或者个人对鉴定结论不服可以在收到鉴定结论之日起15日内提出复核鉴定申请。后郑传坤批发部对该劳动能力鉴定结论通知书不服申请复核，2019年7月20日，常州市劳动能力鉴定委员会出具常劳鉴（核）通[2019]00920号劳动能力复核鉴定结论通知书，维持李修银所受工伤构成八级伤残。李修银于2019年12月6日向常州市钟楼区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称为“钟楼劳动仲裁委”）申请劳动仲裁，并于仲裁庭审中要求解除与郑传坤批发部的劳动关系。钟楼劳动仲裁委于2020年11月2日作出常钟劳人仲案字[2020]第897号仲裁裁决书，裁决：一、确认李修银与郑传坤批发部之间的劳动关系于2019年10月24日解除。二、自本裁决书生效之日起十五日内，郑传坤批发部一次性支付李修银工伤保险待遇206694.4元（其中：一次性伤残补助金43857元，一次性工伤医疗补助金80000元，一次性伤残就业补助金35000元，停工留薪期工资22129元，医疗费22608.4元，住院伙食补助费620元，护理费2480元）。双方均不服上述仲裁裁决，遂诉至法院，要求判如所请。庭审中，双方均认可李修银每天的工资为150元，郑传坤批发部认为李修银月工资应为150＊21.75＝3262.5元。李修银认为其月工资应当按照150＊30＝4500元每月计算。仲裁庭审中双方均认可系现金发放，但均为提交工资发放、工作时间证据。本案庭审中，李修银申请证人胡某出庭作证，证人称其与李修银系同事，其上白班，李修银上晚班，十天一换，工资为每月4500元，白班加10元一天，晚班加15元一天。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第四条第一款、《工伤保险条例》第二条、第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案被告未为原告参加了工伤保险，应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准向原告支付相关工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十条规定，职工治疗工伤符合规定的所需费用从工伤保险支付。本案中，郑传坤批发部主张其与李修银之间不存在劳动关系而系承揽关系，根据常州市钟楼区人力资源和社会保障局作出常钟人社工认字[2018]第30408号认定工伤决定书、本院于2019年9月16日作出的（2019）苏0404行初26号行政判决书可以认定双方之间存在劳动关系。故对李修银要求确认双方劳动关系于2019年10月24日解除的诉讼请求，本院依法予以支持。关于医疗费用，在本次庭审中李修银共计提交了医疗费发票23张，金额总计为21415.28元，在仲裁庭审中李修银共计提交了17张发票，金额总计为20108.4元。对于2018年5月28日输液费8.75元、87.20元、2019年5月29日输液费用89.95元、2019年7月19日一般诊疗费8.2元、2019年12月20日内分泌科挂号花费12元、西药费及诊疗费219.64元、2019年12月27日内分泌科挂号费12元、西药费及治疗费513.1元、2020年1月17日内分泌科挂花费12元、西药费338.62元、2020年5月8日内科挂号费12元、药费185.76元，总计1499.22元，李修银未能提供证据证明上述费用系因该次工伤事故产生的医疗费，故本院支持的医疗费金额为19916.06元。对于郑传坤批发部认为其仅认可在劳动关系解除前所垫付的1509.69元，其余在2019年10月24日之后的医疗费与其无关的辩论意见，因该次工伤事故是在双方劳动关系存续期间发生，即使双方劳动关系于2019年10月24日解除，在2019年10月24日之后对治疗该次工伤事故产生的医疗费，郑传坤批发部亦应当承担，故对其抗辩意见本院不予采纳。关于李修银月平均工资金额，双方均认可李修银每日工资金额为150元，但就每月的上班天数双方存在争议，李修银称其每月没有休息时间，应当按照每月4500元计算平均工资，郑传坤批发部认为李修银的装卸工作不固定，应当按照21.75*150=3262.5元计算月平均工资，但其并未提供证据予以证明，亦未提交考勤记录及工资发放记录，由此引起的不利后果由其承担，故本院认定的月平均工资为4500元。对于伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条、第六十四条之规定，本院支持的金额为4500*11=49500元。关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，按照《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条之规定，本院支持的金额分别为80000元、35000元。关于住院伙食补助费，根据李修银住院31天，李修银按每天20元，共计620元主张未超过法律规定，本院予以支持。关于李修银主张的停工留薪期护理费28400元的诉讼请求，李修银共计住院治疗31天，本院按照住院期间护理费按每天80元计算共计2480元予以支持关于李修银要求出院后按照每月2000元计算护理费共计11个月22000元的诉讼请求，无事实和法律依据本院不予支持。关于李修银主张的停工留薪期工资58400元诉讼请求，李修银共计住院治疗31天，建休单建休日期为7个月零20天，共计261天，按照每日150元计算的停工留薪期工资金额为39150元。对于郑传坤批发部认为建休单系后期补开，建休单应当是医院针对伤者的病情开具的预判性可能恢复的时间的证据的抗辩意见，本案中，虽然部分建休单系后期补开，但医院系按照伤者治疗情况开具的建休单，应当予以认可，故对郑传坤批发部该项抗辩意见，本院不予采纳。因调解不成，依据《中华人民共和国社会保险法》第四条第一款、《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、常州市凌家塘郑传坤蔬菜批发部于本判决生效之日起十日内支付李修银工伤保险待遇226666.06元（其中：一次性伤残补助金49500元，一次性工伤医疗补助金80000元，一次性伤残就业补助金35000元，停工留薪期工资39150元，医疗费19916.06元，住院伙食补助费620元，护理费2480元）；二、驳回常州市凌家塘郑传坤蔬菜批发部、李修银的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  刘建军二〇二〇年十二月二十三日书记员  陈 璐