辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽10民终2325号上诉人（原审原告）：韩玉兰，女，1967年7月20日出生，汉族，住灯塔市。委托诉讼代理人：姜志强，辽宁腾昱源律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：马桂娟，女，1966年9月7日出生，汉族，住灯塔市。被上诉人（原审被告）：华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司，住所地：辽阳市白塔区新华路**楼**网点。法定代表人：刘刚，经理。委托诉讼代理人：刘鉴葆，华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司工作人员。上诉人韩玉兰因与被上诉人马桂娟、华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服灯塔市人民法院（2020）辽1081民初669号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月19日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人韩玉兰的委托诉讼代理人姜志强、被上诉人华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司的委托诉讼代理人刘鉴葆到庭参加诉讼，被上诉人马桂娟经传唤未到庭。本案现已审理终结。韩玉兰上诉请求：1、请求二审法院撤销（2020）辽1081民初669号民事判决书第一项，一审判决少判护理费32,942.08元，营养费3,000元，共35,942.08元，依法应予以改判；2、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：本案一审判决护理费少判了256天，按照居民服务业每天128.68元计算，少判了32,942.08元，营养费少判了60天，按照每天50元计算，少判了3,000元。请求二审法院予以纠正。具体理由如下：1、本案上诉人主张的护理期限和营养期限有充分证据予以支持。本案一审审理过程中，根据上诉人申请，经过法定程序确定了吉林正达司法鉴定中心对上诉人损伤情况及相关护理等级、营养期限方面进行了司法鉴定。本案根据吉林正达司法鉴定书鉴定结论，建议上诉人护理期限可以计算至评残前一日，营养期建议60日。该鉴定书系经过法定程序作出，具有法定证明效力。根据《最高法院审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十条的规定，允许人身损害案件的受害人根据实际情况进行鉴定。一审判决对上诉人出院后256天的护理费及60天的营养费未予支持没有事实和法律根据。2、本案根据上诉人的具体情况也需要增强营养和增加护理天数。本案上诉人损伤较严重，经诊断为重型闭合性颅脑损伤、急性脑疝、呼吸抑制性延迟等。而上诉人因经济原因住院仅75天，比某些一般性肢体骨折住院天数还少。鉴定机构也是根据此一具体情况，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GT/T1193-2014）中的相关建议得出的护理期限和营养期限的结论，该结论完全符合实际情况。事实上，根据上诉人的情况，其生活某些方面仍然需要家属进行协助。综上所述，根据本案的鉴定结论和上诉人的实际情况，上诉人伤情较严重，其护理期、营养期等费用不应仅局限于其住院期间和具体医嘱。请求二审法院根据本案事实和证据，依法改判。马桂娟未提交书面答辩意见。华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。韩玉兰向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿原告交通事故赔偿金、伤残赔偿金及精神抚慰金等共计728,130.03元（其中包括马桂娟垫付2,940.96元）；2、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年7月26日6时52分许，马桂娟驾驶辽Ｋ×××**号轿车由东向西行驶至灯塔市S107省道的灯塔工业园区路口处，与韩玉兰骑行的两轮电动车发生交通事故，造成韩玉兰受伤，车辆损坏的交通事故。经灯塔市公安局交通管理大队认定，马桂娟负事故全部责任，韩玉兰无责任。事故发生后，韩玉兰被送至辽阳市中心医院住院治疗，住院36天后，转至中国医科大学附属第一医院住院治疗，住院39天后出院。经诊断，韩玉兰的损伤为交通性脑积水（非梗阻性脑积水），手术后颅骨缺失。韩玉兰住院期间共花费医药费289,758.66元（其中包括马桂娟垫付2,940.96元）。一级护理53天，二级护理22天。从2019年8月1日起至2019年8月18日止，支付辽阳市惠普护理服务有限公司护理费5,400元。其余由其女儿李丹护理。复印费48元。马桂娟驾驶的辽Ｋ×××**号轿车在华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司投保机动车强制保险和第三者责任保险100万元及不计免赔险。保险期限2019年5月10日至2020年5月9日。依韩玉兰申请，吉林正达司法鉴定中心对韩玉兰伤残等级进行鉴定，2020年6月22日，吉林正达司法鉴定中心作出鉴定意见：一、被鉴定人韩玉兰此次外伤致脑外伤所致精神障碍，构成七级伤残；二、被鉴定人韩玉兰此次外伤致脑叶部分切除术后，构成九级伤残。支付鉴定费5,300元，鉴定出诊费3,000元。韩玉兰系农业户口，从2017年起在灯塔市金雨服装厂工作。2020年度辽宁省道路交通事故赔偿标准中：居民服务、修理和其他服务业年平均工资46,970.00元，全体居民人均可支配收入31,820.00元。一审法院认为，马桂娟私有的辽Ｋ×××**号轿车在华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司投保交强险和限额为100万元第三者责任保险及不计免赔险。事故发生在保险期限内，华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司应在该保险项目限额范围内承担赔偿义务。因韩玉兰提供的工资证明为5,000元，未提供工资表及纳税证明，保险人不予认可，故对该份证据不予采信。韩玉兰从2017年起一直在灯塔市金雨服装厂工作，应按其他服务业年平均工资46,970.00元计算误工工资及残疾赔偿金至评残前日。护理费应按居民服务业平均工资计算后减去支付辽阳市惠普护理服务有限公司护理费5,400元。韩玉兰未提供交通费票据，但交通费确实发生，可酌情给付800元。韩玉兰主张的营养费3,750元，因没有医嘱，不予支持。韩玉兰诉讼请求中合理部分，予以支持。马桂娟垫付的医疗费可由保险公司从赔偿韩玉兰经济损失中扣除，并直接给付马桂娟。韩玉兰经济损失为：医疗费289,758.66元+误工费41,822.60元（46,970元/365×325天）+护理费17,239.01{46,970元/365天×［（53天-18天）×2人+（22天×1人）］+5,400元}+伙食补助费3,750元（50元×75天）+残疾赔偿金267,288元（31,820元×20年×42%）+精神抚慰金21,000元（50,000元×42%）+交通费800元+复印费48元+鉴定费用8,300元=650,006.27元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及《中华人民共和国保险法》第二十三条及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，判决：一、华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司于判决生效后十日内在机动车强制险范围内赔偿韩玉兰医疗费人民币10,000.00元、残疾赔偿金110,000.00元；在第三者责任险范围内赔偿韩玉兰经济损失527,065.31元（已付10,000.00元）；二、华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司于判决生效后十日内从韩玉兰赔偿款中给付马桂娟垫付的医疗费人民币2,940.96元；三、驳回韩玉兰的其他诉讼请求。案件受理费11,080.00元，减半收取5,540元，由韩玉兰承担390元，由华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司承担5,150元。二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司对吉林正达司法鉴定中心《司法鉴定意见书》评定的，韩玉兰的合理护理期为伤残评定前一日的鉴定意见并无异议，经确认韩玉兰的实际护理期限为331天，护理费损失应为50,181.09元。关于韩玉兰提出的营养费的赔偿请求，韩玉兰因本案交通事故所受损伤为精神障碍七级伤残、脑叶部分切除术后九级伤残，经司法鉴定其合理营养期评定为60日，韩玉兰之损伤主要造成重型闭合性颅损伤、急性脑疝、脑挫裂伤、右额部硬膜下血肿、呼吸抑制延迟…伴发脑外伤所致精神障碍。根据韩玉兰的损伤程度确需加强营养，吉林正达司法鉴定中心《司法鉴定意见书》中关于韩玉兰此次外伤后果，其合理营养期评定为60日的鉴定意见，可以作为认定案件事实的依据，韩玉兰主张每日50元的营养费合理，应予支持。对一审查明认定的其他事实予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担赔偿责任。韩玉兰主张的护理期限按331天计算为50,181.09元、营养费按60天计算为3,000元的诉讼请求，应予支持。综上所述，韩玉兰的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持灯塔市人民法院（2020）辽1081民初669号民事判决第二项，即华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司于判决生效后十日内从韩玉兰赔偿款中给付马桂娟垫付的医疗费人民币2,940.96元；二、维持灯塔市人民法院（2020）辽1081民初669号民事判决第三项，即驳回韩玉兰的其他诉讼请求；三、变更灯塔市人民法院（2020）辽1081民初669号民事判决第一项为，华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司自收到本判决之日起十日内在机动车强制险范围内赔偿韩玉兰医疗费人民币10,000.00元、残疾赔偿金110,000.00元；在第三者责任险范围内赔偿韩玉兰经济损失563,007.39元（已付10,000.00元）。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5,540元，由华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司负担2,915.04元、由韩玉兰负担2,624.96元；二审案件受理费699元，由华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 都 伟审判员 胡 玲审判员 徐莲凤二〇二〇年十二月二十九日法官助理高石书记员李玉