湖北省宜昌市西陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鄂0502民初2253号 原告：王爱华，女，1969年10月15日出生，汉族，住河南省邓州市。 委托诉讼代理人：梁靖,湖北中和信律师事务所律师。特别授权代理。 委托诉讼代理人：王宇,湖北中和信律师事务所实习律师。特别授权代理。 被告：杨强，男，1990年3月22日出生，汉族，住湖北省宜都市。 被告：太平财产保险有限公司宜昌中心支公司，住所地湖北省宜昌市西陵区东山大道**。统一社会信用代码91420500757022041T。 负责人：张**，该公司总经理。 委托诉讼代理人：向慧，该公司员工。特别授权代理。 原告王爱华诉被告杨强、太平财产保险有限公司宜昌中心支公司（以下简称“太平财保宜昌支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年10月20日公开开庭进行了审理。原告王爱华的委托诉讼代理人梁靖、被告杨强、被告太平财保宜昌支公司委托诉讼代理人向慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王爱华向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告杨强赔偿原告医疗费46465.88元、鉴定费2280元、后期治疗费20000元、营养费5500元、住院伙食补助费1150元，共计75395.88元。二、请求判令被告太平财保宜昌支公司在承保的保险限额内对上述费用向原告承担赔偿责任。三、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年9月24日，被告驾驶车牌号为鄂Ｅ×××××的小轿车行驶至四新路与环城东路口时，与原告驾驶的宜昌A49496两轮电动车发生碰撞，导致原告受伤。原告当天即被送往宜昌市第一人民医院住院治疗23天，经该医院初步诊断为腰椎骨折L2。2019年9月24日，经宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告杨强对本次事故承担全部责任，原告无责任。另原告于2020年4月7日支出伤残鉴定费用2280元。 被告杨强辩称，事故属实，我第一时间将原告送至第一人民医院治疗，已垫付23000元医疗费。车辆交强险部分，我与原告已达成一致意见，平安保险公司在交强险承包范围内已经赔付了原告105000元，双方没有异议。争议焦点是商业险部分，在赔付金额上有争议。我和原告以及太平财保宜昌支公司均有争议。我同意赔付，但是原告主张金额过高。 被告太平财保宜昌支公司辩称，事故真实性无异议，对于金额有异议，医疗费应扣减非医保部分，且鉴定费和诉讼费被告太平财保宜昌支公司不承担。 经本院审理查明，2019年9月24日，杨强驾驶车牌号为鄂Ｅ×××××的小轿车行驶至宜昌市××路与环城东路口时，与王爱华驾驶的宜昌A49496两轮电动车发生碰撞，导致王爱华受伤、双方车辆受损。王爱华当天即被送往宜昌市第一人民医院住院治疗23天，经医院诊断为腰椎骨折L2，住院医疗费56075.38元、急诊费385元，以上合计56460.38元，其中杨强垫付医疗费23000元。出院医嘱：休息三月，加强营养，需专人陪护；出院后每三月返院复查，出院后一年半到两年返院行腰椎内固定取出术；不适随诊。2020年3月20日，王爱华至宜昌市第一人民医院骨科复查，门诊费5.5元。上述合计56465.88元。 事故当天，宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定杨强负此次交通事故的全部责任，王爱华无责任。 同时查明，肇事车辆鄂Ｅ×××××事故发生时的交强险承保单位是中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司、商业险承保单位是太平财保宜昌支公司，第三者责任险保额为50万元，不计免赔。事故发生后，杨强与王爱华就本次道路交通事故在交强险责任范围内达成《道路交通事故一次性赔偿协议》，双方约定，杨强一次性赔偿王爱华105178.01元，医药费已扣除非医保，已按责任划分并经双方协商同意，中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司支付王爱华医疗费1万元（医疗费共56460.38元，满保额赔付1万元，已于王爱华住院期间赔付）、误工费11160元、护理费6912元、交通费500元、伤残赔偿金68910元、抚养费5196.01元、精神抚慰金2500元，以上共计105178.01元。 经宜昌仁和司法鉴定所鉴定，王爱华伤残等级为十级、后续治疗费20000元、护理时间110日、营养时间110日（含后续治疗的误工期30日、护理时间20日、营养时间20日）。鉴定费2280元。 上述事实有《道路交通事故认定书（简易程序）》《一次性赔偿协议》、门诊病历、保险单、庭审笔录等在卷佐证，事实清楚，足以认定。 本院认为，原告王爱华与被告杨强于2019年9月24日发生道路交通事故，经宜昌市公安局交通警察支队事故处理大队认定，被告杨强负全部责任，原告杨爱华无责任，上述事实清楚、责任明确，各方均无争议。本次交通事故交强险责任范围内的赔付，相应的保险公司已予以赔付，各方均无异议。本案争议焦点系商业险责任范围内的赔付。 原告王爱华事故发生后的医疗费为56465.88元，各方均无争议。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条第一款的规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”,被告太平财保宜昌支公司要求核减非医保目录内的药品，本院不予支持。中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司已在交强险责任范围内赔付1万元医疗费，剩余46465.88元，被告太平财保宜昌支公司应在商业险责任范围内予以赔付。住院伙食补助费，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，参照当地的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，原告主张1150元（50元/天×23天），本院予以支持。营养费，因医嘱上要求出院后加强营养，对于《鉴定意见书》中认定“营养时间为110日”，两被告均无异议，因此被告太平财保宜昌支公司应支付原告王爱华营养费5500元（50元/天×110天）。同时，因王爱华出院后一年半到两年需行腰椎内固定取出术，因此对于其主张的2万元后期治疗费，本院予以支持。鉴定费2280元,本院予以认定。根据被告杨强与被告太平财保宜昌支公司的保险合同约定，保险公司不承担未经其同意的律师费、仲裁费、诉讼费用以及其他相关费用，因此该费用应由被告杨强承担。 综上，被告太平财保宜昌支公司应在商业险承保范围内赔付原告王爱华医疗费46465.88元、住院伙食补助费1150元、营养费5500元、后期治疗费20000元，共计73115.88元。其中被告杨强垫付了23000元，被告太平财保宜昌支公司履行赔付义务后，原告王爱华应返还给被告杨强，同时扣除被告杨强应支付的2280元鉴定费后，还应返还20720元。 综上所述，根据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条第一款，《中国人民共和国民事诉讼法》六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司宜昌中心支公司应于本判决生效之日起七日内赔付原告王爱华73115.88元（医疗费46465.88元、住院伙食补助费1150元、营养费5500元、后期治疗费20000元），上述费用保险公司履行赔付义务后，原告王爱华应于三日内返还被告杨强20720元； 二、驳回原告王爱华的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费150元，由被告杨强负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。 审判员  龚万青 二〇二〇年十二月二日 书记员  王玉华