河南省新郑市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0184民初8579号原告：赵某。委托诉讼代理人：王韶华，河南良承律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫凌轩，河南良承律师事务所实习律师。被告：新郑市安缦美容店，住所地河南省郑州市新郑市龙湖镇求实路西华南城一路北侧中央公园**便民店号楼**116，统一社会信用代码92410184MA9F3KLU7F。经营者：张某。被告：张某。被告：齐某。委托诉讼代理人：吴留卿，系齐某的丈夫。委托诉讼代理人：魏瑞娟，河南鼎荣律师事务所律师。原告赵某与被告新郑市安缦美容店、被告张某、被告齐某服务合同纠纷一案，本院于2020年11月9日立案后依法适用小额诉讼程序，第一次开庭时，原告赵某的委托诉讼代理人王韶华、闫凌轩到庭参加诉讼，被告新郑市安缦美容店、张某、齐某无正当理由拒不到庭参加诉讼。第二次开庭时，原告赵某及其委托代理人未到庭参加诉讼，被告新郑市安缦美容店的经营者张某、齐某的委托诉讼代理人吴留卿、魏瑞娟到庭参加诉讼，被告新郑市安缦美容店、张某、齐某同意原告书面质证，本院予以准许。本案现已审理终结。原告赵某向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告退还整容费19900元（变更后）；2、请求判令被告支付原告医疗费27420.87元（变更后）；3、赔偿原告误工费、护理费、交通费等费用暂计3900元（变更后）；4、判令被告支付精神损害抚慰金5000元，毁容赔偿金及后续治疗费用待鉴定报告出具后计算。5、本案鉴定费、案件受理费等所有因案件产生的合理费用由被告承担。事实与理由：原告赵某自2018年8月起在新郑市××镇安缦美容院打工，期间美容院老板张某及美容师齐某在明知美容院没有医疗机构执业许可，及齐某无行医资格的情况下，多次引诱原告隆鼻。2018年12月3日由齐某给原告做了硅胶植入隆鼻手术。不久因手术效果不佳，于2019年5月31日取原告左耳骨对原告实施了二次手术。术后原告鼻部出现鼻小柱倾斜，伤口感染后反复崩裂的状况，最终导致原告的鼻子萎缩变形，并严重感染长期流脓。2020年7月，原告因鼻部长期感染，鼻小柱偏斜严重，嗅觉受到影响，原告前往郑州市人民医院就诊，经郑州人民整形科外科进行修复手术，但因之前手术的失败留下了严重的后遗症。该美容院不仅无医疗机构执业许可证，甚至直到2020年5月12日才去办理营业执照。为此，原告诉至本院，望判如所请。被告新郑市安缦美容店及被告张某辩称，1、原告起诉内容与其所提供的证据材料明显相违背。原告恶意捏造事实，应驳回其诉讼请求。2、原告系完全民事行为能力人，其起诉返还在其他医疗机构整形费用无任何依据且与本案不属于同一法律关系。被告齐某辩称，原告系完全民事行为能力人，又是美容院员工，对美容行业非常了解，是自愿做的手术，不存在诱导，应自己承担责任；齐某并不是美容院的员工，原告的手术没有出现功能损伤，更不存在青、红、肿、歪及流脓现象。在派出所共同认可的最权威的三甲医院，河南省人民医院，面诊后专家说不需要鼻孔修复，但原告去了二级医院是原告母亲说五院有熟人。原告的病历中显示，原告为了美观才做的手术。另外，从齐某提供的术前、术后及恢复后8个月照片可以认定原告提供的照片是不真实的。本院经审理认定事实如下：安缦美容养生抗衰中心（后更名为新郑市安缦美容店）系个体工商户，没有登记注册，张某系该美容店的经营者，经营范围美容、美体、美甲、内衣（张某陈述）。赵某曾系安缦美容养生抗衰中心员工。赵某得知张某三姨齐某会做微整手术，就与齐某通过微信联系，让齐某给其做隆鼻手术，双方谈好价格2600元。2018年12月3日，齐某在安缦美容养生抗衰中心店内为赵某做了隆鼻手术，赵某为此花去2600元。2019年5月28日，齐某在安缦美容养生抗衰中心店内为赵某做了鼻子垫高手术，赵某为此花去1000元。2019年2月16日，赵某让齐某给其做修复手术，为此花去4000元，以上共计7600元。2020年5月12日，安缦美容养生抗衰中心登记注册为新郑市安缦美容店，经营范围为美容服务，涉及许可经营项目，应取得相关部门许可后方可经营。2020年7月20日，赵某主诉：以隆鼻术后2年，修复术后1年半，现为美观到郑州人民医院住院，住院9天，被诊断为：体格检查：鼻背平直，鼻小柱后缩、向左偏斜，左侧鼻孔较右侧小，鼻尖略红，触之质韧，鼻前庭皮肤及鼻腔粘膜无红肿、破损，鼻中隔无穿孔，鼻腔内无异常分泌物。2020年7月22日在全麻下行“隆鼻术后修复整形术（鼻假体置换＋耳软骨＋中隔软骨）”，手术顺利，术后给予对症治疗，现术后病情稳定。为此花去医疗费27420.87元。2020年4月21日，赵某母亲雷春红去新郑市卫生健康委员会投诉齐某未取得医师资格证书和医师执业证书为赵某实施隆鼻手术，2020年8月5日，新郑市卫生健康委员会做出新卫医罚[2020]第12号行政处罚决定书，决定如下：1、没收违法所得人民币叁仟壹佰元整（￥3100）；2、罚款人民币伍万元整（￥50000）的行政处罚。另查明：1、安缦美容养生抗衰中心不具备医疗美容手术的资质和医疗设备。2、齐某不具备医师资格及医师执业资格。3、原告提交其与张某于2019年8月17日微信聊天记录和2019年9月工资明细，微信聊天记录显示张：你有身份证吗？赵：有。张：那就好，带着就行。查不到，银行查不出来，再说你就一万多块钱，不影响……。工资明细显示慧慧，抽脂12300－5000＝7300余。证明张某在明知赵某是未成年人的情况下，诱导赵某进行抽脂、隆鼻等整容手术；并通过给赵某信用卡透支，以及扣除赵某工资的形式来支付手术费用。张某质证意见：赵某已多次表示17岁参加工作，且收入达平均收入，为完全民事行为能力人，其行为后果由其本人承担。原告提供照片3张，证明赵某鼻部修复后仍留有巨大的疤痕与后遗症，被告应支付精神抚慰金与后续治疗费。齐某及张某对该照片不予认可，同时，齐某向本院提交赵某术前、术后及术后8个月照片3张，以证明原告提供的照片不真实。以上事实由当事人陈述、询问笔录、行政处罚决定书、微信聊天记录、照片、住院病历档案、诊断证明、医疗住院收据票据及本案庭审笔录为证。本院认为，根据原告赵某提交的行政处罚决定书、齐某、赵某及张某在新郑市龙湖派出所的询问笔录及赵某与齐某、与张某的微信聊天记录，可以认定原告赵某与被告齐某形成事实医疗美容服务合同关系。医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。本案中，齐某在张某开办的安缦美容养生抗衰中心为赵某实施隆鼻手术及鼻尖垫高手术，属于鼻部医疗美容项目。《中华人民共和国消费者权益保护法》第七条规定：消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。消费者有权要求经营者提供的商品和服务，符合保障人身、财产安全的要求。张某开办的安缦美容养生抗衰中心不具备医疗美容资格，其为与自身存有利益关系的人员提供医疗美容场地，为赵某实施美容手术，虽然张某称其不知情，但张某作为安缦美容养生抗衰中心负责人，明知其经营的美容养生中心不具备医疗美容手术的资质和医疗设备，且明知实施手术的齐某不具备医疗美容的医师资格和医师执业资格，故其本身具有过错。安缦美容养生抗衰中心当时未进行登记注册，后该中心进行工商登记注册为新郑市安缦美容店，经营者仍为张某，故张某作为经营者，主观上存在过错。根据消费者权益保护法第五十二条规定，赵某为此支付的医疗费7600元，张某与齐某应共同予以退还。赵某要求新郑市安缦美容店退还该部分费用，没有事实和法律依据，本院不予支持。齐某称其收取的费用已被行政机关没收，其不用再退还所收取的费用的抗辩意见。本院认为侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任，不影响依法承担侵权责任。故其抗辩意见，本院不予采信。赵某称其是未成年人，齐某及张某引诱其做隆鼻手术，本院认为十六周岁以上的未成年人，以自己的收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。本案中，赵某做隆鼻手术时已满十七周岁，且以自己的收入为主要生活来源，应视为完全民事行为能力人。故其陈述，本院不予采信。关于原告要求齐某、新郑市安缦美容店、张某退还抽脂费12300元的主张。针对其主张，原告提交其与张某的聊天记录及张某给原告抽脂手术费用的清单。因其提供的证据不足以证明其是在安缦美容养生抗衰中心实施，亦不足以证明其将钱交给齐某或张某或交给安缦美容养生抗衰中心，故其该项主张，证据不力，本院不予支持。关于原告要求齐某、新郑市安缦美容店、张某支付医疗费27420.87元、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费3900元、精神损害抚慰金5000元，以上共计36320.87元的诉讼请求。本院认为，本案系医疗服务合同，根据谁主张谁举证的原则，赵某应承担因齐某给其实施隆鼻手术、修复手术给其造成损害的举证责任。为此，赵某提交一组照片、微信聊天记录及在郑州人民医院的病历档案。赵某提交的照片，齐某及张某均认为不真实，并提交赵某术前、术后及术后8个月照片，两组照片相比对，本院认为齐某提供的照片具有可信性，本院予以采信。赵某提交的照片，本院不予采信。微信聊天记录，仅能证明其与齐某协商做隆鼻手术及支付费用的情况。赵某到郑州人民医院行“隆鼻术后修复整形术”的病历档案显示：鼻背平直，鼻小柱后缩、向左偏斜，左侧鼻孔较右侧小，鼻尖略红，触之质韧，鼻前庭皮肤及鼻腔粘膜无红肿、破损，鼻中隔无穿孔，鼻腔内无异常分泌物。与其主诉：为了美观。相互印证，赵某为了美观，且长达术后2年、术后修复1年半后再次进行术后修复。至于鼻小柱后缩、向左偏斜是否是齐某手术所造成的，赵某并未提供权威机构的鉴定意见，故其提供的证据不足以证明齐某给其实施隆鼻手术给其造成损害，为此所支出的费用，应由其本人承担。故其该项诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第十八条第二款、《中华人民共和国合同法》第一百一十三第二款，《中华人民共和国消费者权益保护法》第七条、第十一条、第五十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告齐某、被告张某应于本判决生效后十日内退还原告赵某支付的美容费7600元；二、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1206元，减半收取计603元，由原告赵某承担521元，由被告齐某、张某负担82元。本判决为终审判决。审判员  许俊峰二〇二〇年十二月十四日书记员  牛雅冉