江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1203民初371号原告：徐粉兰，女，1955年2月21日出生，汉族，住泰州市医药高新区。委托诉讼代理人：毛一飞，泰州市高港区口岸法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：沈庆宏，泰州市高港区口岸法律服务所法律工作者。被告：杨九风，女，1969年2月4日出生，汉族，户籍地泰州市医药高新区，现住泰州市高港区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司，统一社会信用代码9132120068354767XF，住所地泰州市高港区通扬路**。负责人：王燕平，该公司经理。委托诉讼代理人：丁红美，江苏戴维律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙玲，江苏戴维律师事务所律师。原告徐粉兰与被告杨九风、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐粉兰及其委托诉讼代理人毛一飞到庭参加诉讼，被告杨九风到庭参加诉讼，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司委托诉讼代理人孙玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐粉兰向本院提出变更后的诉讼请求：1.判令被告赔偿原告交通事故损失397445.87元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年12月21日，原告驾驶泰州市区752710电动自行车沿高港区扬子江东侧非机动车道由南向北行驶至扬子江北路泰州市第三人民医院路段时，与由东向西进入非机动车道的被告杨九风驾驶苏Ｍ×××**小型轿车发生交通事故，致原告受伤，电动车受损，为此原告前后在泰州市第三人民医院、泰州市人民医院治疗。2020年2月6日泰州市公安局交通警察支队高港大队作出事故责任认定，被告杨九风负事故的全部责任，苏Ｍ×××**小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司处投保了交强险、商业险。现原告已出院，其损失两被告未能赔偿，为维护原告的合法权利，请求法院判如所请。被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司辩称：对事故的发生及责任的认定无异议，案涉车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），我司要求核实驾驶员的驾驶证及行驶证原件，在排除免责事由后，我司同意在保险限额内承担保险责任，但不承担本案的诉讼费、鉴定费，其他质证时一并发表意见。被告杨九风辩称：同保险公司意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月21日23时02分许，原告徐粉兰驾驶泰州市区752710电动自行车沿扬子江路东侧非机动车道由南向北行驶至高港区扬子江北路泰州市第三人民医院路段时，与由东向西进入非机动车道的被告杨九风驾驶的苏Ｍ×××**小型轿车发生交通事故，致两车不同程度损坏，徐粉兰受伤。2020年2月6日，泰州市公安局交通警察支队高港大队作出第3212031201900002781号道路交通事故认定书，认为被告杨九风负此事故的全部责任，原告徐粉兰无责任。事故发生后，原告徐粉兰被送至泰州市第三人民医院接受治疗，后至泰州市人民医院接受治疗，住院期间行脾切除+腹腔引流术，于2020年1月8日出院，出院诊断为创伤性脾破裂；多处损伤。事故发生后，被告杨九风共垫付6889元（其中6000元包含在原告主张的金额中，另提交其支付的889元的医疗费发票），被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司垫付10000元。诉讼中，依据原告徐粉兰申请，受本院委托，靖江市人民医院司法鉴定所于2020年6月30日出具编号为靖人医司鉴所[2020]临鉴字第108号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1.被鉴定人徐粉兰于2019年12月22日交通事故受伤，致多处损伤，创伤性脾破裂。现脾破裂切除术后，已构成人体损伤8级伤残。2.关于误工、护理和营养评定：误工日为150天，护理期为60天限1人护理，营养期为90天。另查明，被告杨九风持有准驾车型为C1的机动车驾驶证。车牌号为苏Ｍ×××**小型轿车登记在被告杨九风名下，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司处投保交通事故责任强制险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事实有道路交通事故认定书、病历、入院记录、出院记录、司法鉴定意见书以及当事人陈述等在卷佐证。关于原告主张的具体各项损失，双方对住院伙食补助费340元、营养费1800元均无异议，且原告的上述主张有事实及法律依据，本院予以确认；其他费用，被告均有异议，本院认定如下：1、医疗费40744.91元，提交门诊病历、疾病诊断证明书、入院记录、手术记录、出院记录各一份，影像报告单8份、医疗费发票7张、用药清单1份。经质证，被告认为上述证据无异议，金额由法院审核，但要求扣除15%的非医保用药。本院认为，原告因交通事故受伤，其在泰州市人民医院治疗的行为与本起交通事故的发生存在因果关系，且提供的证据之间能相互印证，可以证明该项费用支出的合理性、必要性，因其治疗损伤所支出的费用属于损失的范畴，经审核，医疗费发票票面金额为40744.91元，本院依法予以确认。同时，被告杨九风提交了金额为889元的医疗费发票，双方均无异议，本院依法予以确认。被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司虽辩称，要求扣除15%的非医保用药，但未提供证据证明哪些用药是非医保用药及同类可替代医保用药价格，故对其关于扣除非医保用药比例的抗辩主张本院不予认可。本院认定医疗费金额为41633.91元（含被告杨九风支付的医疗费金额为889元）。2、误工费3600元/月×5个月=18000元，提交用工单位的误工证明、雇佣合同及营业执照复印件，证明原告受伤之前上班及收入情况。被告质证认为，误工费证明材料真实性由法庭核实，但根据该材料，原告在事发前两个月刚到该单位上班，且原告未提供工资发放证明及停发证明，无法证明原告的实际误工损失，故不予认可。本院认为，原告虽然提供了雇佣合同及误工证明，但在庭审中陈述有考勤记录且领取工资需要签字，但并未提交包括考勤表、工资领取凭证等能够实际证明实际履行合同的相关证据，无法证实其因本起交通事故导致其收入的减损，故对该项费用本院不予支持。3、护理费100元/天×60天=6000元，提供司法鉴定意见书。被告对护理期限无异议，但护理费标准认可80元/天。本院认为，因原告未聘请护工，且未提供证据证明家人因护理导致误工减少收入，但该损失客观存在，结合原告伤情、护理依赖程度、本地区经济发展水平，原告主张护理费标准按100元/天计算，具有合理性，本院依法予以确认；关于护理期限，双方均无异议，故本院认为护理费为100元/天×60天=6000元。4、残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×6=314760.96元，提供司法鉴定意见书。被告对残疾赔偿金的计算标准无异议，但认为应计算15年。本院认为，残疾赔偿金根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按照受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，自定残之日起计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。本案中，原告因本起交通事故致八级伤残，且定残时已年满65周岁，年限应15年计算，故本院认定残疾赔偿金为（23836元+5636元）×1.78×15年×0.3=236070.72元。5、精神损害抚慰金15000元，提供司法鉴定意见书。被告不予认可。本院认为，原告徐粉兰因交通事故致八级伤残，确给其造成相当程度的精神痛苦，有根据侵权人的过错、方式以及造成的后果，结合本地的经济发展水平，本院酌定该项费用为15000元，该项费用在交强险限额内优先赔付。6、交通费600元，未提供证据。被告认可200元。本院认为，原告因本起交通事故致损，行为能力严重受限，其出行方式不应按照普通交通出行方式确定，根据原告住院天数、住所距医院距离、门诊次数等，本院酌定交通费为300元。7、停车保管费200元，提供施救费发票2张。被告对该项费用不予认可。本院认为，交警部门作出的事故认定书中载明本起交通事故致双方车辆不同程度损坏，因此产生的相关费用属于原告的损失范畴，鉴于原告提供的系两张发票金额均为100元的江苏通用定额发票，且原告未提交相关证据证实其交付的实际金额，考虑到拖车实际支付的成本因素，本院酌情认定100元。本院认定原告因本起交通事故造成的损失共计301244.63元（含被告杨九风垫付的889元）。本院认为，机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人有权请求保险公司先行在机动车第三者责任强制保险责任范围内承担赔偿责任；超出部分，根据事故发生原因力的比例及过失大小确定赔付责任，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，道路交通事故认定书认定被告杨九风负事故的全部责任，原告无责任，有事实及法律依据，且双方均无异议，故本院对该事故认定书予以采信，并作为确定双方民事赔偿责任承担的依据。本案中，肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司处投保了交强险和商业三者险，故因本起交通事故造成的原告的所有损失，应由其在交强险赔付限额内先行赔付，其中医疗费用限额内赔付10000元，死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，财产损失赔偿限额内赔付100元；超出交强险赔付限额外的损失181144.63元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司在商业三责险赔付限额内予以赔付。鉴于被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司已垫付医疗费10000元，应予以扣减，同时，为便于节约司法资源，较少当事人的诉累，被告杨九风垫付的6889元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司直接向其返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付291244.63元，其中支付原告徐粉兰284355.63，返还被告杨九风6889元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2400元、鉴定费1900元，合计4300元，由原告徐粉兰负担680元，被告杨九风负担400元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市高港支公司负担3220元（此款原告已垫付，被告于判决生效后十日内一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2400元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：中国银行泰州分行营业部；账号：47×××53；行号：104312800123）。审 判 长  程华国人民陪审员  孙桂萍人民陪审员  潘 俊二〇二〇年十二月十六日法官 助理  冯 翔书 记 员  孙亚静附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。