安徽省合肥市瑶海区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0102民初7700号 原告:合肥华兴物业管理有限公司,住所地合肥市明光路**。 法定代表人:毛学斌,总经理。 委托代理人：汪伟，安徽松圣律师事务所律师。 被告:涂海军,男,1969年7月20日出生,汉族,,住所地安徽省淮南市八公山区 委托代理人：张彪，北京德恒（合肥）律师事务所律师。 原告合肥华兴物业管理有限公司（以下简华兴公司）诉被告涂海军工伤保险责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告华兴公司委托代理人汪伟，被告涂海军及其委托代理人张彪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告华兴公司向本院提出诉讼请求：1、判决原告支付被告一次性伤残就业补助金59210元、停工留薪期工资15600元、护理费631.6元、鉴定费280元,扣除原告垫付的25230.54元,原告合计支付被告50491.06元。2、判决原告不支付被告医疗费7227元、一次性工伤医疗补助金35526元、一次性伤残补助金23670元、住院伙食补助费570元。3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由:1、被告在原工作单位淮南矿业集团有限责任公司处购买社会保险,原告客观上无法为被告另行购买工伤保险,原告非恶意不为被告购买工伤保险。 被告在入职原告之前系淮南矿业集团有限公司的内退职工,一直由淮南矿业集团有限公司为其购买社保,根据社会保险征缴的相关规定,公民只能有一个社保账户,被告也只能在一个单位办理社保。被告自2017年12月1日入职原告公司后的月工资标准为2200元,而被告在淮南矿业集团有限公司处购买社保的基数是3396.35元,且被告无须承担个人承担的费用,据此,被告在淮南矿业集团有限公司处购买社保较在原告处购买社保显然获益更多,故被告不同意在原告处购买社保。据此,在被告不配合的情况下,原告客观上无法为其另行购买工伤保险,原告非恶意不为被告购买工伤保险。2、被告出具书面承诺,证明原告要求为其办理社保,但被告不同意原告为其购买社保。被告入职后,原告要求为其购买社保,但因被告已在淮南矿业集团有限公司处购买社保,其成本更低,收益更高,故被告不同意原告为其购买社保,被告为此向原告出具书面承诺,该书面承诺足以证明,原告已要求为被告购买社保,被告因其个人特殊情况不同意原告为其购买社保。在被告不配合的情况下,原告客观上无法为其另行购买工伤保险,原告非恶意不为被告购买工伤保险。3、劳动仲裁机构援引《中华人民共和国劳动和社会保障部关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见》第一条、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题》第三条第(一)款规定,裁决原告承担全部工伤保险责任,适用法律错误。原告对合肥市瑶海区人力资源和社会保障局作出的认定工伤决定书无异议,即原告对应就被告的工伤事故承担工伤保险责任并无异议,原告主张的是仅应承担工伤保险待遇中用人单位应承担的费用,不应承担由工伤保险基金支付的费用。被告因在淮南矿业集团有限公司处购买社保,成本更低,收益更高,故被告不同意原告为其购买社保,向原告出具书面承诺,原告已经履行了督促被告配合购买社保的义务,被告拒绝配合,其理应就本案工伤保险基金不予支付的费用自行承担责任,劳动仲裁机构裁定原告承担工伤保险基金不予支付的费用,于法无据。综上所述,原告仅应承担用人单位应支付的工伤保险待遇,不应向被告支付工伤保险基金不予支付部分的费用,该部分费用应由被告自行承担。据此,为维护自身合法权利,原告特具状贵院,请求贵院依法判如所请。 被告涂海军辩称，1、被告在入职原告单位时未达到法定退休年龄，且原告也举证证明双方签订了劳动合同，可以明确双方之间存在合法的劳动关系。根据《劳动与社会保障部关于实施若干问题的意见》、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题》等法律法规的规定，存在双重劳动关系的劳动者，发生工伤事故时，由新用人单位承担工伤保险责任。即使内退职工的原用人单位为其缴纳了社会保险费，新用人单位应自用工之日起督促协助职工办理社会保险的转移手续并继续缴纳社会保险费。本案中，原告单位并没有证据证明其履行了督促或协助被告转移或办理社保的义务。实际上，原告单位为了降低用工成本，不仅要求被告签订了放弃缴纳社保的《承诺书》，还要求其他大多数员工都签订了这样的《承诺书》，且也没有给予任何社保补助。被告认为原告单位为员工缴纳社保系国家强制性的法定义务，并不能随着双方约定而变更或放弃，原告的这种行为违反了劳动法的强制性规定系无效的。2、合肥市瑶海区劳动仲裁委于2020年6月1日作出的《仲裁裁决书》，是在查明案件事实的基础上依法作出的裁决，本案事实认定清楚，证据确凿充分，适用法律正确，原告对该份《仲裁裁决书》提起诉讼是极不负责任的表现，完全违背了诚实信用原则。⑴、根据《工伤保险条例》等法律法规的规定，用人单位没有为其员工缴纳社保的，劳动者发生工伤后，本应由社保基金支付的赔偿项目由用人单位承担。由于原告未按照法律规定为被告缴纳社保，发生工伤后产生的所有医疗费应由用人单位承担，原告已经支付医疗费无权要求被告承担或抵扣其他赔偿款，被告后续治疗产生的医疗费也应当由原告单位承担。⑵、根据《工伤保险条例》等法律法规的规定，用人单位没有为其员工缴纳社保的，发生工伤后本应由社保基金支付的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、住院伙食补助费等费用，均由用人单位按照工伤保险条例规定的标准支付给劳动者。本案中，由于原告未按照法律规定为被告缴纳社保，劳动仲裁裁决书裁定原告向被告支付一次性工伤医疗补助金35526元、一次性伤残补助金23670元、住院伙食补助费570元等系完全正确的。 总之，原告在诉讼请求中要求扣除已经垫付的25230元医疗费，并要求不向被告支付后续医疗费7227元、一次性工伤医疗补助金35526元、一次性伤残补助金23670元、住院伙食补助费570元等系没有任何事实和法律依据的。恳请法院在查明案件事实的基础上，依法驳回原告的诉讼请求，支持合肥市瑶海区劳动争议仲裁委员会作出的（2020）合瑶劳仲裁字第436号《仲裁裁决书》，以维护被告的合法权益。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：涂海军于2017年12月1日进入华兴公司从事水电工作，月工资为2600元，在职期间华兴公司与涂海军签订书面劳动合同，未办理工伤保险。2018年9月13日涂海军在工作时摔伤，同日被送至安徽医科大学第一附属医院高新院区住院治疗，诊断为跟骨骨折（右侧）；2018年9月28日涂海军出院，治疗期间华兴公司派人护理。2018年11月30日合肥市瑶海区人力资源和社会保障局认定涂海军所受的伤害为工伤。2019年9月19日，涂海军再次进入安徽医科大学第一附属医院高新院区住院治疗，取除骨折内固定装置（右跟骨）；2019年9月23日出院。期间华兴公司未按排专人护理，该次住院共产生医疗费7069.01元，在淮南市第一人民医院看门诊医疗费为158元。2019年11月28日，经合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定，涂海军劳动功能障碍程度为九级。后华兴公司不服该鉴定提出重新鉴定，2020年1月21日，安徽省劳动能力鉴定委员会作出皖劳鉴2019788号《工伤职工劳动能力再次鉴定结论书》，审定劳动功能障碍为九级。工伤事故发生后，涂海军未再到华兴公司工作，华兴公司也未要求涂海军回单位上班，也未支付相关工作待遇。 另查，涂海军与华兴公司劳动关系存续期间的社会保险由案外人淮南矿业集团有限公司为其购买；涂海军是淮南矿业集团有限公司的内退职工。 涂海军向合肥市瑶海区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，2020年6月1日，合肥市瑶海区劳动争议仲裁委员会出具了（2020）合瑶劳仲裁字第436号仲裁裁决书，裁决：一、华兴公司于本裁决书生效后十日内一次性支付涂海军医疗费7227元、一次性伤残就业补助金59210元、一次性工伤医疗补助金35526元、一次性伤残补助金23670元、停工留薪期工资15600元、护理费631.6元、住院伙食补助费570元、鉴定费280元；二、驳回涂海军其他仲裁请求。华兴公司因不服该裁决，向本院提起诉讼。 本院认为：涂海军是淮南矿业集团有限公司的内退职工。在内退期间又与华兴公司建立劳动关系，社会保险仍由淮南矿业集团有限公司购买；根据《劳动和社会保障部关于实施若干问题的意见》第一条和《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题》第三条第一款规定，存在双重劳动关系的劳动者，在发生工伤事故时，由新用人单位承担工伤保险责任。企业未达到法定退休年龄的内退人员与新用人单位之间的关系为劳动关系。即使内退职工的原用人单位为其缴纳了社会保险费，新用人单位亦应用工之日起督促协助职工办理社会保险的转移手续并续缴社会保险费，从而实现分散企业用工风险和保护工伤职工合法权益的立法宗旨；新用人单位未履行该法律义务，劳动者在该单位工作期间发生工伤事故的，依法应当由实际用人单位承担工伤待遇赔偿的法律义务。 涂海军发生工伤事故后未到华兴公司工作，华兴公司也未要求涂海军回单位上班，现涂海军提出解除劳动关系，本院依法确认解除涂海军与华兴公司的劳动关系。 为劳动者办理社会保险是用人单位的法定义务。根据《工伤保险条例》第六十二条规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，因此华兴公司应当依法向涂海军支付各项工伤保险待遇。 涂海军在2018年9月13日至同月28日第一次住院治疗期间，华兴公司为涂海军支付医疗费25230.54元，2019年9月19日至同年9月23日住院治疗期间，涂海军个人实际支付医疗费7069.01元并提供医疗费票据佐证，另在淮南市第一人民医院门诊医疗费为158元，故华兴公司应当向涂海军支付医疗费7227元。 根据《安徽省工伤保险条例实施办法》第二十四条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满或职工提出解除劳动合同的，用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的标准：九级伤残为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；一次生伤残就业补助金的标准：九级伤残为10个月的统筹地区上年度职工月平均工资。经查2018年度合肥地区职工月平均工资为5921元，故华兴公司应当支付涂海军一次性伤残就业补助金59210元（5921元×10个月）和一次性工伤医疗补助金35526元（5921元×6个月）。 根据《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，九级伤残支付9个月的本人工资，伤残补助金应为23400元（2600元/月×9个月）。 根据《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》第S92.0条规定，跟骨骨折的停工留薪期为6个月；《工伤保险条例》第三十一条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤治疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，华兴公司应支付涂海军停工留薪期工资15600元（2600元/月×6个月）。 涂海军于2018年9月13日至同月29日第一次住院期间，华兴公司已按排人员护理，无需再支付该期间护理费。2019年9月19日至同月23日涂海军住院治疗期间，华兴公司未按排人员对其护理，共住院4天，华兴公司应当支付涂海军该住院期间护理费631.6元（5921元/月×80%÷30天×4天）。涂海军两次住院共19天，按30元/天计算，华兴公司应当支付涂海军该住院期间住院伙食补助费为570元（19天×30元/天）。 涂海军因劳动能力鉴定已实际支出鉴定费280元，且被鉴定为劳动功能障碍九级，华兴公司应当支付涂海军该费用。据此，根据《工伤保险条例》第三十一条、第三十三条第三款、第三十七条第二款、第六十二条、《安徽省工伤保险条例实施办法》第二十四条、第二十九条之规定，判决如下： 一、合肥华兴物业管理有限公司于本判决书生效后十日内一次性支付涂海军医疗费7227元、一次性伤残就业补助金59210元、一次性工伤医疗补助金35526元、一次性伤残补助金23400元、停工留薪期工资15600元、护理费631.6元、住院伙食补助费570元、鉴定费280元； 二、驳回合肥华兴物业管理有限公司其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，本院予以免收。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  朱战生 二〇二〇年十二月十日 书记员  李 颖 附本判决适用法律条文： 《工伤保险条例》 第三十一条：社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。 第三十三条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者怀情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。 （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 第六十二条：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金，逾期仍有缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险条例并补缴应当缴纳的工伤保险、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 《安徽省工伤保险条例实施办法》 第二十四条：经工伤职工本人提出，职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 第二十九条：工伤职工在停工留薪期或者工伤复发治疗期需要护理的，凭医疗机构证明，由用人单位负责护理或者按月支付护理费。护理费标准为统筹地区上年度职工月平均工资的80%。其中已享受生活护理费的，由用人单位支付工伤复发治疗期间护理费与生活护理费的差额部分。