湖南省隆回县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0524民初3300号原告：曾钢，男，汉族，1979年10月1日出生，住隆回县。委托代理人：刘爱军，湖南楚信律师事务所律师，特别授权。被告：胡传勋，男，汉族，1977年2月8日出生，住河南省固始县。委托代理人丁建平，湖南春风律师事务所律师。特别授权。被告：中华联合财产保险股份有限责任公司韶关市浈江支公司，住所地广东省韶关市浈江区韶南大道七公里东侧综合楼**。法定代表人：黄仰群，该支公司总经理。委托代理人：姚静，湖南俊彦律师事务所律师，特别授权。原告曾钢诉被告胡传勋、中华联合财产保险股份有限责任公司韶关市浈江支公司（以下简称联合财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月9日立案，依法由审判员适用简易程序，在被告联合财产保险公司申请的重新鉴定完毕后，于2020年12月16日公开开庭进行了审理。原告曾钢及其委托代理人刘爱军、被告胡传勋的委托代理人丁建平、被告联合财产保险公司的委托代理人姚静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾钢向本院提出诉讼请求：1、原告曾钢医疗费（含后续治疗费15000元）18949.80元、误工费65036元、护理费86220元、残疾赔偿金769472.6元、住院伙食补助费12300元、营养费23550元、精神损害抚慰金33000元、交通费6534.5元、鉴定费1500元，住宿费4296.5元，其他费用3632元，合计996570元，判令被告联合财产保险公司在交强险和商业三者险限额内对原告上述损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月20日8时50分许，被告胡传勋驾驶粤Ｓ1××**小型轿车沿Ｓ317从隆回县城东往北山镇方向行驶，途经隆回县××镇××工业园××路段左转弯时，与对向由原告曾钢驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告曾钢受伤、车辆受损的道路交通事故。为此原告特提起诉讼，望判如所请。被告胡传勋辩称：被告胡传勋为原告曾钢垫付了医疗费21万多元，如不能在本案中合并处理，被告胡传勋将另行依法主张权利。被告联合财产保险公司辩称：如无拒赔情形，在保险限额内承担不超过50%赔偿责任；驾驶证与行驶证登记车主不一致，违反了商业三者险中“非被保险人允许的驾驶人”的规定，保险公司不承担责任；原告自身疾病椎间盘突出，与原告的损伤后果及伤残评定等级有较大影响，特申请损伤参与度鉴定；原告申请了工伤认定，本案中主张的费用不应重复计算，恳请法庭驳回；原告的请求过高，恳请法院查明事实，酌情认定赔偿费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提交如下证据：原、被告身份资料，道路交通事故认定书，病历、医疗费、交通费、住宿费、其他费用等票据，司法鉴定意见书，证明，工伤决定书、工资账户记录等。被告胡传勋提交了机动车驾驶证。被告联合财产保险公司提交了保单、重新鉴定的票据等。本院审查认为，原被告提交的证据，均真实、合法、与本案具有关联性，本院予以采信。经审理查明：2018年9月20日8时50分许，被告胡传勋驾驶粤Ｓ1××**小型轿车沿Ｓ317从隆回县城东往北山镇方向行驶，途经隆回县××镇××工业园××路段左转弯时，与对向由原告曾钢驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告曾钢受伤、车辆受损的道路交通事故。2019年1月7日，隆回县公安局交通警察大队作出隆公交认定［2019］003号道路交通事故认定书，认定胡传勋、曾钢负此次事故的同等责任。原告受伤后，①在隆回县人民医院住院2天，2018年9月20日至2018年9月22日。医嘱转上级医院进一步治疗，不适随诊。诊断为：1、右侧多发肋骨骨折；2、右侧血胸；3、右侧胫骨平台骨折；4、右侧锁骨骨折；5、右腓骨头骨折；6、Ｃ3-6椎体水平颈髓挫伤；7、Ｔ5-8椎体骨髓水肿；8、右膝内外侧副韧带损伤；9、在膝髌上囊及关节腔积液；10、右侧臂丛神经损伤；11、全身多处软组织挫裂伤。②在中南大学湘雅医院住院13天，2018年9月24日-2018年10月7日。医嘱回当地医院继续治疗。③在隆回县中医医院住院91天，2018年10月7日-2019年1月7日。医嘱去上级医院继续治疗。④在复旦大学附属华山医院静安分院住院7天，2019年3月1日-2019年3月18日。医嘱每周四上午专家门诊，下午普通门诊。⑤在复旦大学附属华山医院住院10天，2019年4月25日至2019年5月5日。医嘱术后每2-3天换药1次，2周拆线，胸带固定6周。逐步加强功能锻炼和理疗，3月后门诊复查。2019年12月16日，邵阳市公平司法鉴定所出具邵公平司鉴所［2019］临鉴字第1026号司法鉴定意见书，鉴定认为被鉴定人曾钢因车辆致颈髓损伤，右侧臂丛神经损伤致右侧肢体单瘫，肌力21级，评定五级伤残。误工期、护理期、营养期计算鉴定前一天止。预计取内固定物费用15000元，择日住院15-20天，需1人陪护。因被告联合财产保险公司申请重新鉴定，2020年12月4日，邵阳医专司法鉴定所作出鉴定结论，评定被鉴定人曾钢伤残程度为一个五级伤残和一个十级伤残。并根据ＣＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.1.1、9.4.2、10.2.1.ｂ）、10.2.13.ｂ）、10.8.1款之规定，综合评定被鉴定人误工期365日，护理期150日，营养期60日，预计后续医疗费用壹万伍仟元，或从实际发生的有效合理性票据为准。ＣＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.1.1脊椎骨折非手术治疗：误工45日-150日，护理45日-60日，营养期45日-60日，9.4.2脊髓挫伤、脊髓压迫：根据临床治疗情况确定，10.2.1.ｂ）锁骨骨折手术治疗：误工90日-120日，护理30日-60日，营养60日-90日，10.2.13.ｂ）胫骨平台骨折手术治疗：误工90日-270日，护理60日-90日，营养期60日-90日，10.8.1臂从及其重要分支神经损伤（尺神经／桡神经／正中神经／腋神经／肌皮神经），误工180日-365日，护理30日-150日，营养30日-60日。另查明被告胡传勋的粤Ｓ1××**小型轿车在被告联合财产保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三责险。又查明被告联合财产保险公司申请重新鉴定，花费鉴定费等费用2446元。还查明原告曾钢花费的医疗费除本案的外，一部分由被告胡传勋垫支，一部分在医疗保险中报销。本院认为，原被告双方争议的焦点：1、原告曾钢的误工期、护理期、营养期的确定，从原告的伤情以及还须取内固定物，尚需住院的情况来看，可以认定原告的休息届满日晚于首次定残日。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，误工时间可以计算至定残日前一天，护理期限应计算至受害人恢复自理能力时止，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。故邵阳市公平司法鉴定所司法鉴定意见书认为原告曾钢误工期、护理期、营养期计算至鉴定前一天并无不妥。但在司法实践中以不超过CA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》确定的上限为原则。原告多处受伤，符合规范的多种情形，综合来看，原告曾钢的误工期、护理期、营养期上限分别为365日、150日、90日。本院采用这一规定。误工费按照原告受伤前用人单位所发工资的平均数每月4200元计算，护理费按照上年度湖南省居民及其他服务业行业每年66816元计算，营养费按每天50元计算。2、赔偿标准，原告在城镇生活一年以上，残疾赔偿金的计算标准采用湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入，即每年39842元，其抚养的两个小孩生活在城镇，该被抚养人生活费按照湖南省上一年度城镇居民人均消费性支出标准，即每年26924元，从受伤之日计算到18周岁，共15年，系2人抚养，其扶养的父母生活在农村，该被扶养人生活费按照农村居民人均年生活消费支出标准，即每年15395元，从受伤之日计算二十年，因年满六十周岁，每增加一年减少一年，共21年，系3人扶养。住院生活补助费按本县每天50元，出县每天100元标准。3、原告花费1500元鉴定费能否纳入商业三者险的赔偿范围，进行伤残鉴定是原告确认损失的必经程序，除交强险条款外，商业三者险条款中没有鉴定费的排除条款，且被告联合财产保险公司也未提交证据证明在商业三者险合同中有约定不承担鉴定费，故原告花费1500元鉴定费纳入商业三者险赔偿范围。4、被告联合财产保险公司因重新鉴定花费的费用应由谁承担的问题，因重新鉴定对原告的伤残等级评定有所加重，其他方面无实质性变化，故该笔费用应由被告联合财产保险公司承担。5、被告申请损伤参与度鉴定是否准许的问题，本院当庭以申请人提出的理由缺乏事实依据，重新鉴定的伤残评定不包括椎间盘突出，其评定认定的依据是人体功能受限或丧失等四方面的理由，口头裁定驳回了申请。6、行驶证车主与车辆驾驶员不一致的情况能否免除被告联合财产保险公司的责任。被告联合财产保险公司要求免除责任与法律规定相违背，被告联合财产保险公司应当承担赔偿责任。本院确定原告曾钢的损失如下：医疗费（含后续治疗费15000元）18950元，住院生活补助费7950元，误工费50400元、护理费27459元、营养费4500元、残疾赔偿金686052元（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金33000元、交通费6535元，住宿费4297元，鉴定费1500元，共计840643元。原告曾钢起诉的其他费用3532元，即生活护理费、被子、袜子、肥皂等费用，因已计算了护理费和被子、袜子、肥宅等系生活日常用品，不属于交通事故发生后的必然开支，不纳入损失范围。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。公民享有的民事权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔付；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在此次交通事故中，原告在事故中造成损失的事实客观存在，其损失依法应得到赔偿。交警部门作出的事故责任认定书认定原告曾钢与被告胡传勋各负本次事故同等责任，该事故责任认定，事实清楚，理据充分，本院予以确认。本案中，因粤Ｓ1××**小型轿车在被告联合财产保险公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三责险，先由被告联合财产保险公司在交强险应赔偿的范围内赔偿12万元，其余部分在商业三责险范围内赔偿50%，即360321元，共计480321元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中华联合财产保险股份有限责任公司韶关市浈江支公司支付原告曾钢各项经济损失480321元，此款限被告中华联合财产保险股份有限责任公司韶关市浈江支公司在判决生效后十日内付清；履行方式：将款汇入（开户行：中国工商银行股份有限公司隆回县支行，户名：曾钢，账号：6212********）；二、驳回原告曾钢的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1644元，由被告胡传勋负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  李芝彬二〇二〇年十二月二十日法官助理彭颖萃书记员廖雅源附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。