山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁14民终3960号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地山东省德州市德城区大学西路**。负责人：吴晶，总经理。委托诉讼代理人：于鹏飞，男，1995年8月16日出生，满族，住山东省德州市德城区，系该单位员工。被上诉人（原审原告）：王富荣，女，1935年8月5日出生，汉族，住临邑县。委托诉讼代理人：宁传同，临邑维民法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：临邑利民环卫保洁服务有限公司，住所，住所地山东省德州市临邑县城区汇丰大街中段div>法定代表人：许维峰，董事长委托诉讼代理人：牟卫东，山东众城求真律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司因与被上诉人王富荣、临邑利民环卫保洁服务有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省临邑县人民法院（2020）鲁1424民初2229号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月14日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司上诉请求：1.依法改判上诉人不承担赔偿责任。2.一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、本次事故属于意外事故而非交通事故，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》中载明的保险责任，为被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险的合同约定对每次事故在限额内负责赔偿。本次事故为垃圾桶意外掉落致使被上诉人王富荣受伤，交警部门并未出具相关事故证明认定本次事故为交通事故，在不能证明该事故为交通事故的情况下判决上诉人在交强险限额内赔偿被上诉人，加重了上诉人承担的赔偿责任。二、本次事故涉案车辆无有效行驶证，根据保险条款机动车第三者责任保险责任免除第二十四条第(三)项，发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或者未按规定检验或检验不合格。本次事故中涉案车辆无有效的机动车行驶证，属于保险责任免除情形，上诉人不应在商业险中承担赔偿责任。被上诉人均对一审判决无异议。王富荣向一审法院起诉请求：1、请求判令被告赔偿原告王富荣医疗费、护理费、营养费、伤残赔偿金等共计146,595.8元；2、请求诉讼费等费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年8月22日被告临邑利民环卫保洁服务有限公司收储摆放在恒源街道办事处汤家村街道旁垃圾桶内的垃圾时，其垃圾处理车在垃圾桶吊装的过程中垃圾桶掉落将原告砸伤。原告被紧急送往临邑县人民医院救治，经医院诊断原告寰椎骨折、跟骨骨折、腓骨骨折，下肢皮肤感染、胫前动脉闭塞、股浅动脉闭塞等。原告在临邑县人民医院两次住院治疗148天，支付医疗费115938.03元。原告治疗期间被告临邑利民环卫保洁服务有限公司为其支付医疗费共计7万元。原告经鉴定，德州德弘法医司法鉴定中心作出[2020]临鉴损字第296号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王富荣双侧跟骨头粉碎性骨折，畸形愈合，双侧足弓结构部分破坏，构成人体损伤九级伤残，颈部功能障碍，构成人体损伤十极伤残。2、被鉴定人王富荣营养期限120日，住院期间需二人护理，院外无护理期限。另查明，涉案车辆行驶证车主为被告临邑利民环卫保洁服务有限公司，车架号为LVBV3PBB1CW010030，车架锁号为1314145。该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司处投有交强险、第三者责任险，保险期间均自2019年2月1日至2020年2月1日，第三者责任险保险金额50万元并不计免赔。涉案事故发生后，被告临邑利民环卫保洁服务有限公司向交警部门及被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司报案，交警部门未出具事故责任认定书。一审法院认为：涉案车辆系用于清运垃圾的专用车辆，在公共通行的村道上收储垃圾时垃圾桶掉落将原告砸伤，致使原告住院治疗造成经济损失，是在机动车使用过程中造成他人损害，属于机动车交通事故。本次事故中被告临邑利民环卫保洁服务有限公司应负主要责任，原告负次要责任，鉴于原告系行人一方，根据山东省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十六条的规定，一审法院综合酌定，被告临邑利民环卫保洁服务有限公司承担90%的赔偿责任，原告王富荣自负10%的责任。原告的损失为：医疗费115938.03元、鉴定费1900元，有正式票据及鉴定意见书佐证，予以认定。二被告主张扣除治疗其他疾病产生的费用，未有证据证明，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，其主张不予支持。护理费34336元、住院伙食补助费14800元，符合相关法律规定，予以认定。营养费应按每天30元计3600元予以认定。原告主张交通费用500元未提交相关证据，一审法院考虑实际发生，酌定300元。原告主张残疾赔偿金44445.5元，未超出法律规定范围，予以认定。原告各项损失共计215319.53元（赔偿清单附后），被告临邑利民环卫保洁服务有限公司赔偿90%计193787.58元。原告主张的其他医疗费、营养费，证据不充分，缺乏事实依据，不予认定。因被告临邑利民环卫保洁服务有限公司的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司处投有交强险、第三者责任险，事故发生于保险期间，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司首先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在三者险限额内予以赔偿，仍有不足的由被告临邑利民环卫保洁服务有限公司予以赔偿。据此，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费1万元、护理费34336元、交通费300元、残疾赔偿金44445.5元，其余损失不超三者险保险金额50万元，均在三者险内支付。被告临邑利民环卫保洁服务有限公司已为原告支付医疗费7万元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司赔偿原告时应予扣除，返还被告临邑利民环卫保洁服务有限公司。判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司在交强险及三者险责任限额内支付原告123787.58元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司支付被告临邑利民环卫保洁服务有限公司垫付款70000元；三、驳回原告王富荣的其他诉讼请求。（上述第一项、第二项于本判决生效后五日内付清）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3180元，减半收取计1590元，由原告王富荣负担159元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司负担1431元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案双方当事人争议的焦点问题是：原审判决上诉人在商业险和交强险范围内承担责任有无不当。根据原审查明的事实，涉案事故发生在村级公路上，该道路属于开放式路况，允许车辆通行，依法属于道交法规定的道路范畴，被上诉人王富荣的伤害也是在涉案车辆驾驶员操作车辆过程中给其造成的伤害，虽然交警部门未出具相关事故证明，但是不影响对于交通事故性质的认定。涉案车辆系特种车辆，在车辆投保时上诉人对其车辆性质以及无有效行驶证等事实是明知的，在此情况下上诉人同意投保并签订保险合同，双方已经成立有效的保险合同关系，上诉人以此主张免赔没有法律依据，也不符合双方的约定，对该主张不予支持，原审判决上诉人在商业险和交强险范围内承担责任并无不当。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3181元，由中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  郭依静审判员  王飞雁审判员  李玉鹏二〇二〇年十二月十二日法官助理巩书辉书记员李爽