安徽省蚌埠市淮上区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0311民初3114号 原告:张化强，女，1967年4月29日出生，汉族，住安徽省蚌埠市龙子湖区。 委托诉讼代理人：杨根宝，安徽大友昱达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：奚家鑫，安徽大友昱达律师事务所律师。 被告：刘俊，男，2001年6月21日出生，汉族，住安徽省蚌埠市固镇县。 被告：六安儒鑫外卖配送有限公司，住所地安徽省六安市裕安区高寮岩路与闻堰路交叉口六安中大商业财富广场******，统一社会信用代码91341500MA2MUYNX32。 法定代表人：凤兆鑫，公司总经理。 委托诉讼代理人：朱春雪，安徽英锐律师事务所律师。 委托诉讼代理人：俞清，安徽英锐律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地，住所地广东省广州市天河区体育东路****会信用代码91440000890350458F。 负责人：石合群，公司总经理。 委托诉讼代理人：邓翔，公司员工。 委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建玮（合肥）律师事务所律师。 原告张化强与被告刘俊、六安儒鑫外卖配送有限公司（以下简称六安儒鑫公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财保广东公司）健康权纠纷一案，本院于2020年12月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张化强的委托诉讼代理人奚家鑫、被告刘俊、六安儒鑫公司的委托诉讼代理人朱春雪、平安财保广东公司的委托诉讼代理人杨汝绅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、判令刘俊、六安儒鑫公司共同赔偿原告医疗费6790元、辅助器具费2600元、住院伙食补助费750元（50元/天×15天）、营养费3000元（50元/天×60天）、护理费8130元（135.5元/天×60天）、残疾赔偿金75080元、精神抚慰金5000元、鉴定费1300元，共计102650元；二、判令平安财保广东公司在保险范围内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由：2020年5月28日10时许，刘俊驾驶二轮电动车与原告驾驶的共享单车在蚌埠市品南门前发生碰撞,造成原告受伤,蚌埠市公安局交警支队一大队出具事故认定书,认定刘俊负事故的全部责任,原告无责任。事故发生后,原告被送往蚌埠市第二人民医院住院治疗,入院诊断为:腰1椎体压缩性骨折、全身多处外伤。出院医嘱为:继续外固定等对症治疗;腰部支具下床行走;建议修养三个月,加强营养、护理。原告住院15天,期间花费均由原告支出,被告未支付任何费用。经查,刘俊系六安儒鑫公司的雇员,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第9条等相关法律规定六安儒鑫公司应与刘俊承担连带赔偿责任。六安儒鑫公司向平安财保广东公司投保了雇主责任保险。事故发生在保险期间，原告主张赔偿项目属于保险赔偿范围，故平安财保广东公司应在保险范围内承担赔偿责任。 刘俊辩称，对原告的诉请及事故认定书的责任划分无异议，原告的损失应由保险公司赔偿。其他同意六安儒鑫公司的答辩意见。 六安儒鑫公司辩称，对本起事故的事实及责任划分不持异议。我公司在平安财保广东公司投有雇主责任险，项下包括第三者责任保险，累计赔偿限额450000元，其中伤残赔偿限额400000元，财产损失赔偿限额50000元，保险时间自2020年5月28日0时至23时。保险公司的免责条款是格式条款，没有尽到提示及告知义务。工作期间发生的交通事故，且原告的诉请均在保险限额范围，平安财保广东公司应在承保范围内优先赔偿。我公司垫付的2455元应一并处理。 平安财保广东公司辩称，对本起事故的事实及责任划分不持异议。雇员上下班的路上发生交通事故，由用人单位承担赔偿责任，本案是雇主责任险，不是车险发生事故就赔偿。雇主责任险附加第三者责任险，保险对象为刘俊在接受美团外卖订单后在配送的过程中发生意外事故，造成第三人人身或损失的，对第三人的医疗费、残疾赔偿金、财产损失进行赔偿，上下班途中发生交通事故，不是执行职务的行为，不属于保险赔偿范围。对保险事故范围的约定不是免责条款。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，当庭质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 六安儒鑫公司提交缴费截图三张、收款收据2张、发票一张、施救费一张；本院认为，不在原告的诉请范围，六安儒鑫公司可另行处理。 六安儒鑫公司提交美团后台调取的事故发生前一天和事故发生当天，刘俊所配送的订单详情，证明事故发生在刘俊上班途中，在保险公司理赔范围内。平安财保广东公司质证认为，与本案无关，事故发生当日刘俊接受最早一笔订单为当天11点50分，距交通事故发生约两小时，显然不是在订单配送的过程中发生交通事故，上下班发生的事故不属于保险责任范围。本院对该证据的真实性予以确认。 平安财保广东公司提交雇主责任保险单，证明六安儒鑫公司为刘俊在我公司投保的雇主责任险，其中附加第三者责任险，保险对象为刘俊在接受美团外卖订单后在配送的过程中发生意外事故，造成第三人人身或财产损失的，对第三人的医疗费、残疾赔偿金、财产损失进行赔偿，刘俊、六安儒鑫公司应当举证证明在交通事故发生的时间点是刘俊接受美团外卖的有效订单并进行配送的时间，否则就不是在保险范围内，保险期间自2020年5月28日0时至事故当天23时，事故累计赔偿限额是450000元。原告质证认为，事故发生在保险期间，平安财保广东公司应当承担赔偿责任。刘俊质证认为，其到单位开早会的路途中发生的交通事故，保险公司内部培训说订单前后两小时都在保险范围内。六安儒鑫公司质证认为，同原告质证意见，保险公司的免责条款未尽到提示及告知义务。本院对该证据的真实性予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 刘俊系六安儒鑫公司员工，从事外卖工作。2020年5月28日10时，刘俊驾驶二轮电动车沿蚌埠市凤阳路非机动车道由东向南行驶至龙城一品南门前，低头看手机时，与同方向原告骑行的共享单车相撞,致原告受伤，车辆受损。蚌埠市公安局交警支队一大队出具道路交通事故认定书认定，刘俊承担全部责任，原告无责任。事故发生后,原告被送往蚌埠市第二人民医院住院治疗15天,伤情诊断为:腰1椎体压缩性骨折、全身多处外伤。出院医嘱为:继续相关外固定等对症治疗;腰部支具下床行走;建议修养三个月,加强营养、护理。原告支付住院医疗费6082.87元，门诊医疗费588元，胸腰固定器2600元。原告在安徽天平司法鉴定所鉴定：1.被鉴定人张化强因交通事故致L1椎体压缩性骨折,压缩程度达1/3以上,构成十级伤残；2.被鉴定人张化强因交通事故致L1椎体压缩性骨折,评定其误工期为120日，护理期为60日,营养期为60日。原告支付鉴定费1300元。 另查明，六安儒鑫公司向平安财保广东公司投保了雇主责任保险附加第三者责任保险，保险限额450000元，保险期间自2020年5月28日00时00分至2020年5月28日23时00分止。 本案原、被告就案件事实争议的焦点是，雇员在上下班途中发生交通事故，是否属于雇主责任保险附加第三者责任保险的赔偿范围： 原告认为，刘俊系六安儒鑫公司的雇员,并由六安儒鑫公司向平安财保广东公司投保了雇主责任保险，事故发生在保险期间，且原告主张赔偿项目属于保险赔偿范围，故平安财保广东公司应在保险范围内承担赔偿责任。刘俊辩称，保险公司内部培训说订单前后两小时都在保险范围内，其到单位开早会的路途中发生的交通事故，距订单配送不超过两小时，原告的损失应由保险公司赔偿。六安儒鑫公司辩称，我公司在平安财保广东公司投有雇主责任险，项下包括第三者责任保险，累计赔偿限额450000元，保险时间自2020年5月28日0时至23时，保险公司的免责条款是格式条款，没有尽到提示及告知义务。事故发生在刘俊上班途中，且原告的诉请在保险限额范围，保险公司应在承保范围内优先赔偿。平安财保广东公司辩称，本险种是雇主责任险，不是车险发生事故就赔偿，保险对象为刘俊在接受美团外卖订单后在配送的过程中发生意外事故，造成第三人人身或财产损失的，对第三人的医疗费、残疾赔偿金、财产损失进行赔偿，事故发生当日刘俊接受的最早一笔订单为当天11点50分，距交通事故发生约两小时，显然不是在配送的过程中发生交通事故，不属于保险赔偿范围，且保险事故范围的约定不是免责条款。本院认为，保险公司的雇主责任保险的条款规定，雇员在为“美团”或“美团外卖”提供配送服务的过程中发生交通事故，造成第三人人身伤亡或财产损失的，应由保险公司承担经济赔偿责任，本案刘俊在上班途中出现交通事故，距离订单配送不到两个小时，能够认定刘俊是在为提供订单配送的服务过程中，出现的交通事故，且该条款是格式条款，保险公司未提供证据证明其已尽到提示或告知的义务，故平安财保广东公司的辩解理由不能成立，应在承保范围内优先赔偿原告的合理损失。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。在本起事故中，交警部门作出的责任认定，各方当事人均无异议，本院予以采纳。刘俊系六安儒鑫公司雇员，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任等。本案中刘俊在从事雇佣活动中驾驶非机动电动车致原告受伤，六安儒鑫公司作为刘俊的用工单位，应对刘俊造成他人的损害承担赔偿责任。因刘俊在此次事故中承担全部责任，存在重大过失，应与六安儒鑫公司承担连带赔偿责任，六安儒鑫公司在平安财保广东公司投保雇主责任保险附加第三者责任保险，原告合理损失，应由平安财保广东公司在雇主责任保险附加第三者责任保险承担。 原告的合理损失经本院核准如下：原告主张住院医疗费6082.87元、门诊医疗费588元、胸腰固定器2600元、营养费3000元、住院伙食补助费750元、护理费8130元、残疾赔偿金75080元、精神抚慰金5000元、鉴定费1300元，合计102530.87元，符合法律规定，三被告无异议，本院予以支持。原告主张医疗费120元，未提供证据，不予支持。六安儒鑫公司辩称其垫付2455元，在本案中一并处理，本院认为，该笔垫付款不在原告诉请范围内，其可另行处理。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十三条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司赔偿原告张化强医疗费、胸腰固定器、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失合计101230.87元，于判决生效之日起十日内付清； 二、被告六安儒鑫外卖配送有限公司于判决生效之日起十日内赔偿原告张化强鉴定费1300元，被告刘俊承担连带责任； 三、驳回原告张化强的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费614元，减半收取计307元，由被告六安儒鑫外卖配送有限公司、刘俊共同负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。 审判员  王隽林 二二〇二〇年十二月二十三日 书记员  张 笑 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十三条法律规定承担连带责任的，被侵权人有权请求部分或者全部连带责任人承担责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国合同法》 第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。 格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。