江西省赣州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣07民终4409号上诉人（原审被告）：浙江五联建设有限公司，地址：浙江省台州市椒江中山东路**。法定代表人：郑道南，董事长。委托诉讼代理人：杨建平，江西昌远律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘检发，男，1966年8月9日出生，汉族，住江西省会昌县。委托诉讼代理人：钟准，广东维强律师事务所律师。原审被告：张邦勇，男，1969年9月4日出生，汉族,住江西省乐平市。上诉人浙江五联建设有限公司因与被上诉人刘检发、原审被告张邦勇提供劳务者受害责任纠纷一案，不服江西省会昌县人民法院（2020）赣0733民初1077号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月4日立案后，依法组成合议庭，以询问调解的方式进行了审理。本案现已审理终结。浙江五联建设有限公司上诉请求：1.撤销一审民事判决第一项，改判驳回被上诉人刘检发的诉讼请求；2.本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审判决认定事实错误，适用法律不当。一、一审判决认定“放弃治疗将导致被上诉人死亡”证据不足，与客观事实不符。从被上诉人向一审法院提供的多份病历资料均可以看出，其本次主张的医疗费全是恢复治疗所支出，出院状况与入院状况一样并无好转，没有任何一份病历资料载明被上诉人有病危状态，也没有相关的医疗学说或专家意见表明被上诉人的这一状态放弃治疗必将导致死亡，一审判决对该事实的认定证据不足。二、被上诉人本案起诉的费用属于故意扩大损失，依法应由其自行承担。被上诉人因本案受伤后进行了系统的治疗，其损伤程度在治疗终结后进行了司法鉴定，司法鉴定机构依据《人体损伤致残程度分级》评定被上诉人为一级伤残和完全护理依赖程度。《人体损伤致残程度分级》总则第4.1鉴定原则规定：“应以损伤治疗后果或者结局为依据，客观评价组织器官缺失和／或功能障碍程度，科学分析损伤与残疾之间的因果关系，实事求是地进行鉴定。”第4.2鉴定时机规定：“应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。”被上诉人于2019年3月28日和2019年6月12日两次司法鉴定，足于说明被上诉人的治疗已经达到了原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定的状态，表明不再有恢复和临床恶化的可能，即被上诉人的伤情已经治疗终结，没有再继续治疗的必要。现鉴定并诉讼程序终结后被上诉人拒不出院继续住院治疗，明显属于其故意扩大损失。三、一审判决以“继续治疗系基于尊重生命权及人道主义原告应以肯定”为由判决上诉人承担赔偿责任于法无据。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”。这里的医疗费等费用是为治疗和康复支出的合理费用，赔偿义务人才有在法律上进行赔偿的义务，不合理费用则不是赔偿义务人的赔偿义务。如前所述，被上诉人治疗终结后拒不出院的治疗不再有必要，即不再是合理费用。一审判决以其亲属的道德义务来判决上诉人承担法律义务，明显没有法律依据。当然，被上诉人亲属为弘扬亲属间的人道主义精神自愿送去住院康复上诉人不予评论，但这种道义是建立在他人负担经济损失的情况下则不再被认可。如被上诉人的本案诉请得到法院的生效判决支持，被上诉人将终其一生以生效判决确认事实为由每年向上诉人主张赔偿，上诉人将会不堪重负，遭受巨大的不合理经济损失。综上所述，上诉人已依生效判决履行了全部的赔偿款项，现被上诉人仍无休止地向上诉人主张不合理医疗费用，本不应该再受到法律的保护，一审判决认定事实不清、适用法律不当，造成判决结果错误，请求二审法院依法予以改判。刘检发辩称，本案事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。原审被告张邦勇未到庭参加询问，也没有提交书面意见。刘检发向一审法院起诉请求：1.请求判令两被告赔偿原告各项损失共计147857.54元；2.本案的诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年9月13日，被告张邦勇雇请原告刘检发及案外人张小平共同拆装由其承包的位于会昌中心地下室后浇带模板，原告刘检发不慎从支模架上掉下来，造成原告刘检发头部、胸部等部位严重受伤。后原告被送往医治。经鉴定，原告的伤残等级为一级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。原告就赔偿问题于2019年4月6日诉至一审法院，一审法院经审理于2019年9月29日作出（2019）赣0733民初第710号民事判决书，判决认定被告张邦勇系原告的雇主，应承担原告损失的70%，原告自己承担30%，被告浙江五联公司作为转包方将工程转包给没有相应资质和安全生产条件的被告张邦勇施工，应与被告张邦勇承担连带赔偿责任；另认定截止2019年7月4日原告的总损失中，已发生的医疗费截止至2019年7月4日、后续护理费先支持十年（后期生存再另行主张）、助残用具费先支持十年（后期生存再另行主张）；误工费及住院期间伙食补助费、营养费、定残前护理费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等费用，共计总损失1867917元，由被告张邦勇承担70%计1307542元，扣除被告浙江五联公司垫付的400017元，不足部分907525元由被告张邦勇承担并由被告浙江五联公司承担连带责任。当事人上诉后经赣州市中级人民法院二审于2020年2月26日作出（2020）赣07民终88号终审判决，驳回上诉，维持原判。判决生效后相关赔偿已执行完毕。因原告脑部受伤一直处于昏迷状态，诉讼期间原告一直在进行康复治疗，医师诊断：1.无动性缄默（睁眼昏迷）；2.脑挫裂伤恢复期；3.左额颞部硬膜外血肿恢复期；4.右额颞顶部硬膜下血肿恢复期；5.创伤性蛛网膜下腔出血恢复期……。经查，原告后续治疗恢复期间自2019年7月4日至2020年2月24日在赣南医学院第一附属医院住院236天，花费医疗费185265.05元。后原告就后期继续康复治疗已发生的医疗费及其他损失诉至一审法院处理。一审法院认为，本案的争议焦点为原告的后续康复治疗是否必要及是否属于原告方的扩大损失。因原告在事故中脑部受伤，经阶段性治疗现仍处于昏迷状态，但生命体征明显。放弃继续治疗将导致原告死亡的后果。原告家属选择继续治疗系基于尊重生命权及人道主义原则考虑，应予肯定。故被告浙江五联公司关于原告的继续治疗并非必要且属扩大损失的抗辩，一审法院不予支持。原告主张的后续治疗期间的各项费用均在合理范围，一审法院予以认定。参照先前已生效判决确定的赔偿原则，原告的后续治疗的各项费用总计211225.05元由被告张邦勇赔偿70%计147857.54元，剩余30%由原告自负。被告浙江五联公司对被告张邦勇的赔偿责任承担连带责任。被告张邦勇经一审法院合法传唤，无正当理由未到庭，依法自行承担未到庭的不利后果。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、被告张邦勇赔偿原告刘检发后续治疗期间的各项损失总计211225.05元的70%计147857.54元，限本判决生效之日起十日内付清；二、被告浙江五联建设有限公司对上述张邦勇应承担的款项承担连带责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3258元，由被告张邦勇负担。二审期间，当事人均未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，被上诉人刘检发因本案事故，经阶段性治疗后仍处于昏迷状态，但生命体征明显，为具有民事权利能力的民事主体。刘检发目前的昏迷状态是伤害后果的延续，刘检发作为民事主体依法具有获得医治并期望最终康复的权利，治疗产生的医疗费属于其人身受到损害造成的损失，一审法院支持被上诉人的诉讼请求于法有据。上诉人主张该部分损失是当事人故意扩大的损失没有法律依据。综上，上诉人浙江五联建设有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3258元，由上诉人浙江五联建设有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  沈象筠审 判 员  宋玉玲审 判 员  林 姗二〇二〇年十二月二日代理书记员  甘美玉代理书记员  张警之