广西壮族自治区凤山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1223民初763号 原告：罗金球，男，1951年10月19日出生，汉族，住河池市凤山县 委托诉讼代理人：罗挥得，广西罗挥得律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司。住所：南宁市西乡塘区新阳路**综合楼**。 主要负责人：李世堂，该公司经理。 委托诉讼代理人：旷喜文，广西方园律师事务所律师。 被告：卢玉环，女，1979年3月4日出生，壮族，住河池市都安瑶族自，住河池市都安瑶族自治县iv style="margin: 0.5pt 0cm; line-height: 25pt; text-indent: 30pt; font-family: 宋体; font-size: 15pt;"> 委托诉讼代理人：卢培庭，广西培庭律师事务所律师。 原告罗金球与被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司（以下简称财保永新公司）、卢玉环机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月4日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行审理。原告及其委托诉讼代理人、两被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 罗金球向本院提出诉讼请求：判决财保永新公司在桂Ａ×××××号车交通事故责任强制保险和 2 第三者商业险责任限额范围内赔偿罗金球机动车交通事故人身损害赔偿款，不足部分由卢玉环环赔偿：1.复检治疗费1550.76元、2.鉴证咨询服务及伤残程度鉴定费3000元、3.残疾赔偿金84333.6元（32436元／年＊20%＊13年）、4.误工费33650.2元（255天＊48166元／年／365天）、5.住院护理费15307.6元（48166元／年／365天＊58天＊2人）、6.住院伙食补助费5800元（100元／天＊58天）、7.出院后营养费19700元（197天＊100元／天）、8.交通费1561元、9.必要随诊物品费259元、10.精神损害抚慰金30000元、11.后续治疗费35000元，共计230162.16元。事实和理由：2018年10月20日18时50分许，卢玉环驾驶桂Ａ×××××小型普通客车由巴马县往凤山县城方向行驶，行至Ｓ208省道9公里930米太平路段时，在超车过程中与对向罗金球驾驶桂Ｍ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成罗金球受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2018年10月22日，凤山县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定卢玉环负全部责任，罗金球无责任。罗金球因事故受伤于2018年10月20日至22日在凤山县人民医院住院治疗。因医疗条件有限，于2018年10月22日下午转至广西玉林市医结合骨科医院（以下简称玉林骨科医院）住院治疗至2018）住院治疗至2018年12月17日出院医院和玉林骨科医院住院治疗的医疗费用近10万元，财保永新公司己向医疗部门支付。2019年8月12-13日、2020年6月9日，罗金球遵照医嘱到广西医科大学第一附属医院、河池市人民医院进行复检。2020年6月9日，罗金球委托河池市金城司法鉴定所就其伤残程度、护理依赖程度及后续治疗费进行鉴定。 3 2020年7月6日，鉴定机构作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）被鉴定人罗金球的伤残程度为多等级伤残：1.膝关节骨折后功能丧失34.6%为十级伤残；2.左髋臼粉碎性骨折行左髋臼骨折切开复位植骨内固定术为十级伤残。（二）被鉴定人此次损伤人身损害误工期180日、护理期为90日、营养期为90日。（三）被鉴定人左髋部骨折并发股骨头坏死，后期需髋关节置换手术治疗，费用评定为35000元。 财保永新公司辩称，首先，卢玉环驾驶的车辆在该公司投保了交强险和500000元的商业三者险，公司已经赔偿原告医疗费及其所驾驶车辆的车辆损失，交强险医疗责任限额、财产限额已赔偿完毕；根据法律规定和保险合同约定，如存在免赔情形，不负责商业险的赔偿。其次，原告诉请的损失数额缺乏事实和法律依据。原告身体内固定物尚未取出，鉴定时机尚未达到，原告不能据此鉴定诉请残疾赔偿金，且其计算方法错误，也不能据此诉请鉴定费用，因其不属于保险赔偿范围；诉请误工费、随诊物品费、交通费无事实和法律依据，护理费、营养费、精神损害抚慰金金额过高，后续治疗费，应待其实际产生后，另行主张。 卢玉环辩称，其同意财保永新公司对原告诉请事项的抗辩意见，罗金球伤后其曾给付34000元。 罗金球围绕其诉讼请求，依法向本院提交了《道路交通事故认定书》、机动车保险报案记录、医院入出院记录、出院证、疾病证明书、门诊复检凭据、《司法鉴定意见书》及发票、车票及购置物品票据和村民委员会证明等证据。财保永新公司、卢玉环就其抗辩主张，分别提交了赔偿清单、保险单等证据。 财保永新公司对罗金球提交的证据质证认为，除了对村民委会证明的真实性由法院认定外，对其余证据的真实性均无异议；提出医院的疾病证明书已载明原告是退休职工，其主张误工费无事实和法律依据；医院疾病证明书虽然写有住院期间有两名家属陪护，但入出院记录均无原告需要两人护理的说明，司法鉴定意见也没有说需两人护理，原告住院护理人员应为1人；对司法鉴定意见的合法性、客观性 4 有异议，该鉴定机构没有后续治疗费用评定资质，且鉴定意见不合法；交通票据与赔偿诉请无关联性，据此主张赔偿亲属为探视原告而支出的交通费，无法律依据；医院配有相关的生活用品，原告不需要另行购置。 卢玉环对罗金球提交的证据质证认为，同意财保永新公司的质证意见。 罗金球对财保永新公司提交的赔偿清单质证认为，该清单系保险公司自己开列，与本次诉讼无关；对卢玉环提交的保险单无异议。 财保永新公司和卢玉环对对方所提交的证据均无异议。 本院认为，对罗金球提交的证据及卢玉环提交的保险单，各方当事人对其真实性均无异议，依法予以确认，作为认定本案事实的证据，有争议的证明目的，由本院结合全案证据，综合予以认定；财保永新公司提交的赔偿清单无该公司及其工作人员确认，对方不予认可，依法不予采信。 本院经审理查明： 2018年10月20日下午，卢玉环驾驶车牌号为桂Ａ×××××小型普通客车，由巴马瑶族自治县往凤山县城方向行驶。当日18时50分，该车行驶至Ｓ208省道9公里930米太平路段，在超车过程中与对向罗金球驾驶的车牌号为桂Ｍ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成罗金球受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事发后，卢玉环即向保险公司报案。2018年10月22日，凤山县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定卢玉环负事故全部责任、罗金球无责任。罗金球受伤后于当日20时到凤山县人民医院住院治疗，于2018年10月22日出院并转到玉林骨科医院住院治疗至2018年12月17日出院。玉林骨科医院于罗金球出院当日出具的《疾病证明书》上列的诊断及治疗结果为：1.左髋臼骨折并髋关节脱位；2.左股骨头骨折；3.左髌骨幵放性骨折；4.左胫骨平台骨折;5.额部、左膝皮肤裂伤缝合后；6.左下膝静脉血栓形成；7.脓毒血症；8.右侧岛叶脑出血。车祸伤至左髋、左膝肿痛、活动受限2天入院检查发现左下肢静脉血栓及右侧岛叶脑出血，行左股骨髁上骨牵引术，血液细菌培养发现金 5 黄色葡萄球菌，考虑为败血症，继续抗感染治疗3周，未发现血中有细菌后再考虑手术。于2018-11-30在气管插管全麻醉下行切开左髋臼骨折复位植骨内固定术，术后左股骨骨髁上骨牵引术顺利。建议注意事项：1.患者住院期间一直有两名家属陪护；2.继续加强伤肢各关节免负重功能锻炼，注意加强营养；3.左下肢半年内避免负重行走，全休半年；4.定期复查，每两个月一次CT；5.已告知患者左股骨头骨折及脱位时间长有股骨头坏死可能性，左髌骨开放性骨折有再次感染及膝关节僵硬可能性，若不适，及时就诊。出院后，罗金球于2019年8月12-13日到广西医科大学第一附属医院进行CT等检查；于2020年6月9日到河池市人民医院复查，共支出医疗费1550.76元。2020年6月9日，罗金球儿子罗文洋委托河池市金城司法鉴定所对罗金球的伤残程度、护理依赖程度及后续治疗费进行鉴定。2020年7月6日，该鉴定机构作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）被鉴定人罗金球的伤残程度为多等级伤残：1.膝关节骨折后遗关节功能丧失34.6%为十级伤残；2.左髋臼粉碎性骨折行左髋臼骨折切开复位植骨内固定术为十级伤残。（二）被鉴定人此次损伤人身损害误工期180日、护理期为90日、营养期为90日。（三）被鉴定人左髋部骨折并发股骨头坏死，后期需髋关节置换手术治疗，费用评定为人民币叁万伍仟元。罗金球为此支付鉴定费3000元。罗金球在凤山县人民医院和玉林骨科医院的医疗费，财保永新公司已支付。罗金球在玉林骨科医院住院期间，其家属曾多人多次多时段到医院探视，支出交通费1561元。罗金球在玉林骨科医院住院期间购置开水壶、多功能轮椅、帆布床等支出259元。卢玉环肇事车辆在财保永新公司分别投保机动车交通事故责任强制保险和商业保险（其中第三者责任保险最高赔偿限额为500000元），保险期间均为2018年2月11日0时至2019年2月10日24时。 6 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生事故造成人身伤亡、财产损失的,应先由机动车投保的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内按照事故责任承担赔偿责任,仍有不足的,由肇事双方按责任比例承担。本案卢玉环承担事故的全部责任，其驾驶的桂Ａ×××××小型普通客车在财保永新公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，财保永新公司应在交强险分项限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。对财保永新公司主张的罗金球进行伤残鉴定时，其体内固定物尚未取出，鉴定时机未达到，鉴定形成的意见不合法、不客观的问题。根据《人体损伤致残程度分级》关于鉴定时机的规定和《道路交通事故受伤人员治疗终结时间（ＧＡ／Ｔ1088-2013）》对应身体部位骨折治疗终结时间的规定，罗金球因案涉事故受伤住院治疗后于2020年6月9日（伤后近19个月）进行伤残程度等级鉴定，已达到治疗终结时间,且伤情稳定，鉴定时机已达；法律未禁止当事人自行委托鉴定机构出具意见，且河池市金城司法鉴定所是经广西壮族自治区司法厅审核登记,具备法医临床司法鉴定资质的鉴定机构，鉴定人员均具备相应的执业资格，鉴定程序也不存在违反规定的情形，财保永新公司也未能提供足以反驳该意见的证据并申请重新鉴定，故本院据此意见评定的伤残等级计算罗金球的相关赔偿费用。参照《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目及计算标准》（桂高法会［2020］8号）和罗金球据以主张赔偿数额的计算标准即《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，本院确定罗金球就案涉道路交通事故所受损失如下：1.（复检复查）医疗费1550.76元，系治疗伤情所产生的必要费用，予以支持；2.鉴定费3000元，原告自行委托鉴定形成的意见已被采信，且该费用系为查明和确定原告因伤所受损失产生的必要的合理的费用，依法应由保险人承担；3.残疾赔偿金40318 7 元（原告因伤导致两个十级伤残，伤残赔偿指数为11%，定残之日年满68周岁零261天，即32436元／年＊11%＊11.3年）；4.护理费15308元（48166元／年／365天＊58天＊2人），原告根据医院的疾病证明主张住院期间需2人护理，有事实和法律依据，予以支持；5.住院伙食补助费5800元（100元／天＊58天）；6.营养费550元（5000元＊11%）；7.交通费800元（结合原告伤情及就诊的地点、次数等，酌情支持），诉请的1561元交通费系亲属到医院探视原告支出的交通费用，并非原告就医交通费，不予支持；8.精神损害抚慰金5000元（根据原告伤残等级等，酌情确定），共计72327元。后续治疗费，原告待其实际发生后另行主张权利，本案不作处理；误工费，事故发生时，原告已年近67周岁，超过法定退休年龄,又无任何证据证明确有劳动收入，不予支持；其余诉请，于法无据，亦不予支持。原告的总损失为72327元，未超出桂Ａ×××××小型普通客车交强险和商业三者险责任限额，依法由财保永新公司全部承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告罗金球经济损失72327元； 二、驳回原告罗金球的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案受理费4752元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南宁市永新支公司负担1 8 493元，原告罗金球负担3259元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河池市中级人民法院。 审 判 长  韦 斌 审 判 员  韦祥胜 人民陪审员  罗宏展 二〇二〇年十二月八日 法官 助理  邓陈怡 书 记 员  黄艳萍