重庆市第二中级人民法院 行 政 判 决 书 (2020)渝02行终352号 上诉人（原审原告）万纪英，女，1962年7月9日出生，汉族，住重庆市云阳县。 上诉人（原审原告）杨川，男，1982年4月2日出生，汉族，住重庆市云阳县。 上诉人（原审原告）杨丹，女，1990年6月1日出生，汉族，住重庆市云阳县。 被上诉人（原审被告）云阳县社会保险服务中心，住所地：云阳县行政服务中心**，统一社会信用代码：12500235759258517M。 法定代表人黄学勇，该中心主任。 上诉人万纪英、杨川、杨丹因与被上诉人云阳县社会保险服务中心（以下简称云阳社保中心）支付社会保险待遇一案，不服云阳县人民法院（2020）渝0235行初20号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 原审经审理查明，万纪英、杨川、杨丹近亲属杨正堂系原云阳县鱼泉煤矿工人，长期从事井下采掘工作，于1990年6月7日被云阳县疾病预防控制中心确认为“二期矽肺”，于1992年4月按照《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第三条办理退休，于2018年1月3日死亡。2018年3月5日，万纪英向云阳社保中心递交《申请书》，内容为：申请人万纪英系工伤职工杨正堂的直系亲属，现自愿选择在工伤保险基金中享受丧葬补助金和供养亲属抚恤待遇。云阳社保中心当月核发丧葬费36636元，杨正堂供养亲属万纪英从2018年2月起按月领取抚恤金1038.84元(现为每月1158.84元)。后杨丹要求云阳社保中心按照(渝人社发〔2009〕54号)文件核算万纪英、杨川、杨丹一次性工亡补助金。该中心于2019年12月13日作出《关于杨正堂死亡待遇的有关问题回复》，主要内容为：根据《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见(二)》（人社部发〔2016〕29号）第一条规定，杨正堂的近亲属于2018年3月选择领取工伤保险丧葬补助金、供养亲属抚恤待遇，并已领取丧葬补助金36636.00元，其供养亲属万纪英从2018年2月开始享受抚恤待遇，杨正堂的近亲属不再符合享受(渝人社发〔2009〕54号)文件中所规定的死亡待遇。万纪英、杨川、杨丹不服，诉至原审法院，请求：1.撤销云阳社保中心于2019年12月13日作出的《关于杨正堂死亡待遇的有关问题回复》；2.判令云阳社保中心按照渝人社发〔2009〕54号文件核算万纪英、杨川、杨丹一次性工亡补助金。 原审法院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条，《工伤保险条例》第五条第三款、四十六条的规定，云阳社保中心作为社会保险经办机构，负有具体承办工伤保险事务，按照规定管理社会保险基金的支出、核发社会保险待遇等职责，是本案适格的被告。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条的规定，杨正堂死亡后，万纪英、杨川、杨丹作为杨正堂的近亲属，对云阳社保中心核发社会保险待遇不服，有权作为原告提起行政诉讼。 本案争议的焦点为：1.万纪英、杨川、杨丹的起诉是否超过起诉期限；2.一至四级工伤职工退休后死亡，万纪英、杨川、杨丹作为近亲属已选择按《工伤保险条例》享受工伤保险待遇，能否再享受(渝人社发〔2009〕54号)规定的一次性工亡补助金。 一、关于万纪英、杨川、杨丹的起诉是否超过起诉期限。《行政诉讼法》第四十六条及《行政诉讼法司法解释》第六十四条规定，行政机关作出行政行为时，未告知公民、法人或者其他组织起诉期限的，起诉期限从公民、法人或者其他组织知道或者应当知道起诉期限之日起计算，但从知道或者应当知道行政行为内容之日起最长不得超过一年。云阳社保中心于2018年3月作出杨正堂死亡待遇领取行为，并于当月发放丧葬费36636元，杨正堂供养亲属万纪英从2018年2月开始领取抚恤金。云阳社保中心核发待遇的行政行为，虽然万纪英、杨川、杨丹在2018年3月就知道，但杨丹向云阳社保中心书面反映死亡待遇的时间是2019年，具体时间因该中心不能提交杨丹的书面信件而不能确定，且云阳社保中心于2019年12月13日作出回复，万纪英、杨川、杨丹于2020年5月9日向法院邮寄起诉状，因此，不能确认万纪英、杨川、杨丹的起诉就已超过法定起诉期限。另外，万纪英、杨川、杨丹现主张的是一次性工亡补助金，与云阳社保中心已核发的供养亲属抚恤金不是同一项目。因此，云阳社保中心主张超过起诉期限的意见，该院不予采纳。 二、关于万纪英、杨川、杨丹的主张能否成立。《工伤保险条例》第三十九条第三款和《重庆市工伤保险实施办法》第三十七条均规定，一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受的待遇有丧葬补助金和供养亲属抚恤金，但不含一次性工亡补助金；《重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局关于企业一至四级工伤人员死亡待遇有关问题的通知》(渝人社发〔2009〕54号)第一条规定，“停工留薪期满后的企业1-4级工伤职工(不含一次性支付工伤保险待遇且终止了工伤保险关系的人员)和按照国务院国发〔1978〕104号文件规定办理工伤退休的人员，在2008年10月1日及以后死亡的”，其近亲属可以享受职工基本养老保险中丧葬补助金和一次性工亡补助金。对于近亲属是按《工伤保险条例》享受工伤保险待遇，还是按渝人社发〔2009〕54号文件享受职工基本养老保险的相关待遇，《人力资源社会保障部关于执行＜工伤保险条例＞若干问题的意见(二)》（人社部发〔2016〕29号）第一条对此作出了明确规定，即由其近亲属在职工基本养老保险待遇和工伤保险待遇中进行选择。万纪英于2018年3月5日向云阳社保中心提交了申请，自愿选择按照《工伤保险条例》的相关规定享受待遇，该中心亦按照其选择核发了相关待遇，故万纪英、杨川、杨丹再要求按渝人社发〔2009〕54号文件核算其一次性工亡补助金的请求没有事实和法律依据，该院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回万纪英、杨川、杨丹的诉讼请求。案件受理费50.00元，由万纪英、杨川、杨丹承担。 万纪英、杨川、杨丹不服该判决，向本院提起上诉称，一审适用法律错误。人社部发〔2016〕29号文第一条并未规定近亲属只能在《工伤保险条例》与渝人社发〔2009〕54号文规定的死亡待遇中择一选择。且云阳社保中心在上诉人申报死亡待遇时并未告知其选择权及选择后果，认定事实不清。请求：撤销原判，改判支持上诉人的一审全部请求。 云阳社保中心未提交书面答辩意见。 万纪英、杨川、杨丹向原审法院提交以下证据： 1.杨正堂及万纪英、杨川、杨丹的身份证复印件、近亲属关系证明；2.万县地区矽肺诊断组砂尘作业工人X线胸片诊断结果的通知；3.云工政字第（92）17号工人退休证1份、退休证2份；4.重庆市老工伤人员纳入工伤保险统筹管理审核确认表；5.职业病诊断证明书；6.国发〔1978〕104号文《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》；7.渝人社发〔2009〕54号《重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局关于企业一至四级工伤人员死亡待遇有关问题的通知》；8.关于杨正堂死亡待遇的有关问题回复。 云阳社保中心在举证期限内向原审法院提交以下证据材料： 1.统一社会信用代码证书；2.法定代表人身份证明书及身份证；3.云阳县工业局文件；4.杨正堂身份证、死亡注销户口证明；5.申请书、证明、身份证待遇表；6.重庆市工伤保险待遇申领表；7.法条摘录。 原审法院对上述经质证的证据认证如下：双方提交的证据具有真实性，合法性，关联性，予以采信。 前述证据，已随案移送本院。经审查，一审法院对证据的分析认定正确，其根据上述合法有效的证据认定的事实，本院予以确认。二审查明事实与一审无异。 本院认为，被上诉人作为社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务，系云阳县辖区社会保险待遇支付的法定职能部门，具有按照法律规定管理社会保险基金的支出、核发社会保险待遇的法定职责，系本案的适格被告。三上诉人作为杨正堂的近亲属，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条的规定，对被上诉人核发的社会保险待遇不服，有权提起行政诉讼。 本案争议焦点为一至四级工伤职工退休后死亡，其近亲属能否享受一次性工亡补助金。《工伤保险条例》第三十九条第三款和《重庆市工伤保险实施办法》第三十七条均规定，一至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受的待遇有丧葬补助金和供养亲属抚恤金，但不含一次性工亡补助金；《重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局关于企业一至四级工伤人员死亡待遇有关问题的通知》(渝人社发〔2009〕54号)第一条规定，“停工留薪期满后的企业1-4级工伤职工（不含一次性支付工伤保险待遇且终止了工伤保险关系的人员）和按照国务院国发〔1978〕104号文件规定办理工伤退休的人员，在2008年10月1日及以后死亡的”，其近亲属可以享受职工基本养老保险中丧葬补助金和一性次性工亡补助金。对于近亲属是按《工伤保险条例》享受工伤保险待遇，还是按(渝人社发〔2009〕54号）享受职工基本养老保险的相关待遇，《人力资源社会保障部关于执行＜工伤保险条例＞若干问题的意见(二)》（人社部发〔2016〕29号）第一条对此作出了明确规定，即由其近亲属在职工基本养老保险待遇和工伤保险待遇中进行选择。本案中，上诉人万纪英于2018年3月5日向被上诉人提交了申请，自愿选择按照《工伤保险条例》的相关规定享受待遇，被上诉人也按照其自行选择核发了相关待遇，故三上诉人再要求按渝人社发〔2009〕54号重新计算工伤保险待遇的上诉请求没有事实和法律依据，本院不予采纳。 综上所述，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，证据充分，审判程序合法。上诉人的上诉理由不能成立。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十六条、第八十九条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人万纪英、杨川、杨丹负担。 本判决为终审判决。 审判长 程 杨 审判员 程鸿声 审判员 陈克梅 二〇二〇年十二月十六日 书记员 熊雨来