浙江省义乌市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0782民初18770号 原告：陈秀英，女，1947年12月23日出生，汉族，住浙江省义乌市。 法定代理人：陈文青，男，1975年1月3日出生，汉族，住浙江省义乌市，系陈秀英的儿子。 委托诉讼代理人：陈恬、王雨淋，义乌市香山法律服务所法律工作者。 被告：陈胜，男，1991年4月10日出生，土家族，住湖南省慈利县。 被告：孟魁，男，1984年12月14日出生，汉族，住浙江省诸暨市。 委托诉讼代理人：徐晓丽，浙江震东律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司江山支公司，住所地浙江省江山市区县河东路**。 负责人：罗富浩。 委托诉讼代理人：邱建华，浙江远图律师事务所律师。 原告陈秀英为与被告陈胜、孟魁、中国人民财产保险股份有限公司江山支公司（以下简称“人民财险江山公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年7月24日向本院提起诉讼。在本案引调过程中，根据原告的申请本院委托鉴定机构对原告的伤残等级与三期进行了司法鉴定。因诉前引调无果，本院于2020年11月18日受理立案，并依法由审判员徐亦伟适用简易程序，于2020年12月16日公开开庭进行了审理。原告陈秀英的法定代理人陈文青及其委托诉讼代理人陈恬、王雨淋，被告陈胜，被告孟魁的委托诉讼代理人徐晓丽，被告人民财险江山公司的委托诉讼代理人邱建华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2019年9月21日，被告陈胜驾驶浙ＤＪ××××号重型自卸货车从金华市到诸暨市，同日04时55分许，自南向北沿103省道途经义乌市××镇××村地段时，与自西向东行驶的由原告陈秀英驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车部分损坏以及原告陈秀英受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：被告陈胜承担该起事故主要责任，原告陈秀英承担次要责任。 三、原告请求判令（经变更）：被告陈胜、孟魁赔偿原告各项损失1260368.97元（医药费688831.98元、住院伙食补助费12920元、营养费18900元、护理费359600元、误工费50992.83元、交通费20000元、残疾赔偿金391208.16元、精神损害抚慰金50000元、监护人（陪护）核酸检测费用229.2元、住宿费（杭州）3750元、车辆损失1000元、鉴定费6200元），被告保险公司在保险责任限额内承担赔付责任。 四、被告陈胜答辩意见：对事故发生经过及责任认定无异议。被告孟魁是车主，我是帮被告孟魁开车的。我垫付了1万元。 被告孟魁答辩意见：被告陈胜是被告孟魁雇佣的驾驶员。本起交通事故涉案车辆在被告人民财险江山公司处投保交强险、商业三者险150万元及不计免赔，事故发生在保险期间内，原告诉请的损失应由保险公司承担。残疾赔偿金无异议。鉴定机构出具的鉴定意见书中没有两人护理的情况，我们认可护理期按1人护理计算，标准是按150元/天计算。后续护理依赖应当以非住院期间的标准暂计算5年。误工费不认可，原告已72周岁，一般情况不存在误工，且未提供稳定的收入证明。精神损失费不认可，因被告可能涉及刑事责任，精神抚慰金确认法律依据，不予认可。交通费没有提供相应票据，金额过高，请法院酌情考虑。医疗费我们只认可门诊费用及住院费用，及相应的正规医院出具的医疗费发票金额。住院伙食费按照410天住院天数进行计算。营养费按照60元/天标准计算。鉴定费无异议。监护人核算检测费用、住宿费、车损不予认可。被告孟魁垫付4.5万元。 被告人民财险江山公司答辩意见：保险情况属实，涉案车辆存在严重超载问题，商业险应扣除10%的免赔率。伤残赔偿金认可。护理费分住院期间与非住院期间，其中130天出院记录上记载需要2人护理，标准150元/天，其他天数按单人护理计算。护理依赖问题，本案中原告年纪较大，我们建议两年一次进行计算，如果两年之后还需要的再进行赔付。误工费缺乏依据，不予认可。原告受伤比较严重，驾驶员可能追究刑事责任，精神抚慰金不予支持。庭审中陈述被告陈胜是被告孟魁雇佣的驾驶员，该情况下如果认为可以支持精神抚慰金，但原告的主张过高，应按3万元为宜。交通费没有提供与事故相关联的费用，按住院天数计算，共5400元。医疗费按保险公司统计金额为673505.88元，其中属于乙类167446.21元，丙类是88907.09元，939元是伙食费属于重复计算，符合保险理赔的金额是575287.48元。转院费用是属于服务费，不属于医疗费，外购费用都不属于保险理赔范围。住院伙食补助费认可30元/天，计12300元。营养费认可30元/天，计6300元。鉴定费不属于保险理赔范围。核算检测费用也不属于保险理赔范围。住宿费也没有看到相应依据，不予认可。原告没有提供相应的车辆损失依据，但保险公司同意按照1000元进行核损。事故的责任比例，我们认为本案是主次责任，被告应按70%承担赔偿责任。扣除保险公司已支付14万元，保险公司还应支付684461.95元。 五、涉案保险合同的主体、类型和内容：在本案交通事故发生时，被告人民财险江山公司承保了浙ＤＪ××××号车的交强险、商业三者险150万元及不计免赔险。 六、司法鉴定意见：根据原告申请和本院委托，2020年10月28日浙江千麦司法鉴定中心温州（律正）所作出鉴定意见，陈秀英因2019年9月21日道路交通事故致急性脑梗死，蛛网膜下腔出血，多发性肋骨骨折，枕骨骨折，颈椎骨折，腰椎骨折，骨盆骨折，肩胛骨骨折，右侧脑挫裂伤，急性肾损伤，肺部感染，胸腔积液等，目前遗留四肢瘫（右上肢肌力VI级，右下肢肌力III级，左下肢肌力III级，左下肢肌力III级）的伤残等级评定为二（2）级；致双侧多发肋骨骨折（共12根以上）的伤残等级评定为九（9）级；目前遗留开颅术后改变的伤残等级评定为十（10）级；陈秀英的后续治疗费用难以具体评估，建议按实际合理发生为准；陈秀英的护理依赖程度评定为完全护理依赖；陈秀英的误工期拟为自受伤之日起至鉴定前一日止（即373日），护理期限拟为自受伤之日起至鉴定前一日止（即373日），营养期限拟为210日。脑外伤所致精神障碍（重度），评定为人体损伤二（2）级伤残，目前评定为完全护理依赖。原告支付鉴定费6200元。 七、需要说明的问题：1、受害人获得赔偿情况：除保险公司支付14万元，被告孟魁支付4.5万元，被告陈胜垫付1万元。 2、原告陈秀英1947年12月23日出生，原告的证据不足以证实其存在劳动收入，因此其误工诉请不予支持。 3、扣除票据内含的伙食费939元后，原告的医疗费用认定为672566.88元，其中已向医保报销122843.29元（未超过总医疗费的20%，应视为其自身需承担医疗费部分的报销处理）。 4、根据相应证据，本院酌情认定原告住院期间需要两人护理为22天，长期护理依赖酌情暂定3年，因此其护理费为（373+22）×150元/天+长期护理依赖3年×365天/年×150元/天×50%=141375元。 5、原告在住院期间需要相关陪护，因此监护人（陪护）核酸检测费用229.2元为必要支出。 八、本院确认的原告各项合理损失：医疗费672566.88元、住院伙食补助费385天×30元/天+25天×50元/天=12800元、营养费210天×60元/天=12600元、护理费141375元、交通费酌情9000元、残疾赔偿金49899元/年×8年×98%=391208.16元、精神损害抚慰金40000元、监护人（陪护）核酸检测费用229.2元、住宿费（杭州）酌情1500元、车辆损失1000元、鉴定费6200元，合计1288479.24元。 裁判理由与结果 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。交警部门的事故认定合理合法，本院确定陈胜、陈秀英的责任比例为8：2。被告人民财险江山公司系浙ＤＪ××××号车的交强险、商业三者险承保单位，应承担相应的保险赔偿责任。浙ＤＪ××××号车投有不计免赔险，被告人民财险江山公司提供的免责告知单上的投保人签名明显存在差异和书写差错，在被告孟魁提出异议的情形下，被告人民财险江山公司拒绝法庭的笔迹鉴定提议，因此本院酌情认定被告人民财险江山公司未进行相关的免责告知，被告人民财险江山公司提出的超载免赔不予采信。被告陈胜、孟魁之间存在雇佣关系，雇主孟魁对于雇员陈胜的职务行为致人损害应承担赔偿责任；被告陈胜在事故中存在重大过失，应与被告孟魁承担连带赔偿责任。经计算，本案超过交强险医疗限额部分的治疗费用中非医保费用酌定为50000元，以及鉴定费6200元，应由侵权人按比例承担，被告孟魁、陈胜应承担（50000＋6200）×80%＝44960元，不在商业三者险内赔付。被告人民财险江山公司应在交强险限额内赔偿原告121000元，应在商业三者险限额内赔偿原告（1288479.24-121000-50000-6200）×80%＝889023.39元，合计1010023.39元，扣除已支付的14万元，尚应支付870023.39元。被告孟魁、陈胜超额垫付的55000-44960＝10040元，可以在保险公司赔款中予以返还（暂支付给被告孟魁，孟魁、陈胜之间可以另行结算）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司江山支公司于本判决生效后十日内在保险责任限额内另行赔偿原告陈秀英各项损失870023.39元，其中10040元支付给被告孟魁，其余859983.39元支付给原告陈秀英。 二、驳回原告陈秀英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3373元（已减半收取），由被告孟魁、陈胜负担2500元，原告陈秀英负担873元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审判员  徐亦伟 二〇二〇年十二月十八日 书记员  沈翠莹