广西壮族自治区贵港市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂08民终2721号 上诉人(原审被告)：北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司，住所地：广西桂平市人民西路西游童话酒店写字塔楼1和**，统一社会信用代码：91450881MA5KBP571U。 负责人：蒙艺雄，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈诗铭，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：陈金鹏，男，1972年12月12日出生，汉族，住桂平市。 被上诉人（原审被告）：黄永泽，男，1996年4月5日出生，壮族，住桂平市。 被上诉人（原审被告）：罗达光，男，1930年12月12日出生，住桂平市。 上诉人北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人陈金鹏、黄永泽、罗达光机动车交通事故责任纠纷一案，不服桂平市人民法院（2020）桂0881民初2043号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年10月20日立案后，依法组成合议庭审理了本案。经过阅卷、调查和询问当事人，本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法发回重审本案；或改判：一、上诉人赔偿交强险19550.32元给陈金鹏；二、上诉人赔偿商业险12585.97元给陈金鹏；三、罗达光赔偿经济损失5393.99元给陈金鹏。事实与理由：一审判决法院查明部分与事实不符。上诉人在庭审时己经向法院举证赔款回单，证实上 2 诉人赔付给本案另一伤者罗达光的费用，且证实事故发生后，上诉人己经按照交警出具的垫付抢救费用通知书，将交强险10000元费用转给重伤的罗达光，交强险医疗费限额10000元己经用完。现法院继续判决上诉人在交强险限额内承担陈金鹏医疗费明显是违反保险合同约定，损害上诉人的合法权益。即使法院要求上诉人继续在强险医疗费限额内赔偿被上诉人陈金鹏的医疗费，也应按照两伤者的医疗费用金额计算赔偿比例来分摊强险医疗费限额，而不是直接按5000元来划分强险医疗费限额。按陈金鹏、罗达光所用医疗费的比例，分配10000元交强险赔偿金，其中赔偿罗达光6584.88元，赔偿给陈金鹏3415.12元。一审法院直接按5000元划分强险10000元限额是没是事实依据和法律依据。 陈金鹏、黄永泽、罗达光未作答辩。 陈金鹏向一审法院提出诉讼请求：一、保险公司在保险限额责任范围内赔偿22310.456元（黄永泽应赔偿28610.456元-黄永泽已垫付的6300元=22310.456元）给陈金鹏，上述保险限额责任范围内赔偿不足部分则由黄永泽赔偿给陈金鹏；二、罗达光赔偿12261.624元给陈金鹏。后陈金鹏变更诉讼请求为：一、保险公司在保险限额责任范围内赔偿34572.08元（陈金鹏损失40872.08元-黄永泽已垫付医疗费6300元=34572.08元）给陈金鹏;二、若上述费用超出保险限额的，则超出部分由黄永泽按70%份额、罗达光按30%份额赔偿给陈金鹏。 一审法院经审理认定法律事实如下:2019年6月19日11时58分许,黄永泽驾驶65909号车由平南沿S304省道往武宣方向行驶,至S304省道159KM+50M处,遇罗达光步行由黄永泽车行向右侧横过道路左侧,黄永泽发现后采取紧急制动过程中，造成车辆在侧滑掉头时撞到行驶在车道陈金鹏驾驶的摩托车及步行横过道路的罗达光，造成陈金鹏及罗光达受伤，两车不同程序损坏的道路交通事故。本次事故经桂平交警大队作出道路交通事故认定书（第45088120190000520号）,认定黄永泽负本次事故的主要责任;罗达光负本次事故次要责任；陈金鹏不负本次事故的责任。 3 陈金鹏受伤后,被送到桂平市人民医院住院治疗15天,入院诊断:1.左肩峰骨折并肩锁关节脱位（II。）；2.闭合性胸部损伤：左第6、7肋骨骨折；3.全身多处皮肤浅表擦伤。出院医嘱:1.继续全休、适当营养3个月；2.继续应用前臂吊带悬吊左肩制动至术后3周，3周后逐渐恢复左肩关节功能锻炼；3.术后1个半月骨科门诊复诊，复查左肩DR及胸部CT，术后3、6、9、12个月复诊，复查左肩DR；4.拍片提示左肩胛骨骨折愈合良好前避免左上肢过度负重及左肩剧烈运动；5.约术后1年若骨折愈合良好，尚需手术拆除内固定；6.如有特殊不适，请及时复诊。此次受伤，陈金鹏共花费医疗费16745.07元。 一审法院另查明，65909号车在保险公司处投保有交强险和商业险(保额为50万元，不计免赔率)，事故发生在保险有效期限内。事发后，保险公司已垫付10000元医疗费给罗达光。黄永泽已垫付医疗费6300元给陈金鹏。 一审法院认为，桂平市交警大队经过现场勘查、调查取证、检验鉴定，有现场勘查笔录、现场图、现场照片、车辆技术检验报告、当事人的陈述等证据材料证实，排除了意外原因造成的事故，才作出的上述认定。该认定适用法律法规正确，责任划分适当，应予以采信，可作为认定案件事实的依据。本案系机动车与机动车之间发生的交通事故，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，并根据责任人对本次事故发生所起的作用和原因力比较，民事责任由黄永泽与罗达光按7∶3的比例分担比较适当。 本次事故造成陈金鹏的经济损失,依照2019年《广西区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》进行计算。其中住院期间护理费1979.4元、误工费13855.8元、住院伙食补助费1500元的计算符合法律规定,一审法院予以确认。医疗费,根据陈金鹏提供的住院费、门诊费等收款凭证证实实际应为16745.07元，陈金鹏计算有误，一审法院予以纠正。营养费:根据受害人伤残情况,参照医疗机构的意见,给予陈金鹏的必要的营养补助属必要,但陈金鹏主张的营养费过高，一审法院酌情支持30元每天，计算为3150元。陈金鹏未提供有交 4 通费票据证明开支交通费的具体情况和金额，但其到医院就医和开支交通费是必需的，根据陈金鹏居住的地址与就医医院的距离，住院的时间以及本案的实际，请求赔偿500元过高，一审法院酌情支持300元。 综合本次事故发生的原因,黄永泽应承担70%的民事赔偿责任,罗达光应承担30%的民事赔偿责任。65909号车在保险公司投保有交强险和商业险,而本次事故发生在保险期间,所以保险公司应当先在交强险责任限额内先予赔偿陈金鹏的上述损失,不足部分在商业险责任限额内赔偿给陈金鹏。保险公司辩称事发后其已支付10000元医疗费给罗达光，医疗费用赔偿责任项下限额已达上限。但陈金鹏及罗达光均在事故中受伤，保险公司将交强险限额全部赔付给罗达光，损害了陈金鹏的利益。因保险公司及罗达光均没有举证罗达光实际支出的医疗费，一审法院酌情保险公司在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费5000元给陈金鹏，在死亡伤残赔偿限额项下的交通费300元、护理费1979.4元、误工费13855.8元，合计21135.2元;不足部分的医疗费11745.07元(16745.07元-5000元)、住院伙食补助费1500元、营养费3150元,合计16395.07元,由黄永泽承担11476.55元（16395.07元×70%）；由罗达光承担4918.52元。黄永泽应赔偿的11476.55元，应由保险公司在商业险责任限额内赔偿给陈金鹏。对黄永泽已支付的6300元，抵减其应负担的案件受理费253元后,尚剩余6047元,该款从陈金鹏得到保险公司赔偿款中扣减,并由保险公司直接支付给黄永泽。 罗达光经一审法院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席判决。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第八条、第十二条、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第 5 十四条、第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定,判决:一、北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司应当在承保桂Ｒ×××××号轻型自卸货车的机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿经济损失21135.2元给陈金鹏;二、北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司应当在承保桂Ｒ×××××号小型普通客车的第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿经济损失11476.55元给陈金鹏（其中的6047元,予以扣减,并直接支付给黄永泽）;三、罗达光应当赔偿经济损失4918.52元给陈金鹏；四、驳回陈金鹏的其他诉讼请求。本案受理费332元（陈金鹏已预交），由陈金鹏负担29元，由黄永泽负担253元（已扣减），由罗达光负担50元。上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。 二审期间，当事人未提交新的证据。对一审法院查明的上述事实，本院予以确认。 本院认为，关于上诉人应当赔偿的交强险赔偿金10000元在陈金鹏和罗达光中应如何分配的问题，由于陈金鹏及罗达光均在事故中受伤，应当在两人中进行分配，保险公司将交强险限额全部赔付给罗达光，损害了陈金鹏的利益，明显不当，应当纠正。鉴于保险公司及罗达光均没有举证罗达光实际支出的医疗费，一审法院酌情由保险公司在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费5000元给陈金鹏，与按医疗费比例分配的数额相差不大，应当维持。上诉人的上诉理由不能成立，应当驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费587元（上诉人已预交664元），由上诉人北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司负担，北部湾财产保险股份有限公司桂平支公司多预交的77元，由本院退还给该支公司。 审判长  陈香妙 6 审判员苏洁平 审判员黄钰雄 二〇二〇年十二月二十一日 法官助理韦江转 书记员梁永欣