河北省大名县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0425民初3092号 原告：王洪发，男，1964年4月25日生，汉族，住河北省邯郸市大名县。 委托诉讼代理人：张俊杰，河北缔业律师事务所律师。 被告：孙希全，男，1981年8月2日生，汉族，住河北省沧州市吴桥县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地石家庄市桥**自强路**。 负责人：王翔。 统一社会信用代码：91130100804433442P。 委托诉讼代理人：王岫，河北英达律师事务所律师。 原告王洪发与被告孙希全、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称人保财险石家庄分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王洪发委托诉讼代理人张俊杰、被告人保财险石家庄分公司委托诉讼代理人王岫到庭参加诉讼，被告孙希全经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告向本院提出变更后的诉讼请求：1、要求被告依法赔偿原告各项经济损失15万元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2021年5月31日，被告孙希全驾驶自己所有的冀Ａ×××××号小型普通客车沿河北省大名县漳河大堤自西向东行驶至与215省道交叉路口东侧路段时，与原告驾驶的电动三轮车相撞，发生交通事故，造成原告身体受伤，电动三轮车损坏，经交警大队作出事故认定，被告与原告负同等责任。事故发生在保险期间，保险公司应在限额内承担赔偿责任。原告为维护合法权益，特此起诉。 人保财险石家庄分公司辩称：事故车辆在我司投有交强险及商业险100万且不计免赔，事故发生在保险期间。请求法庭依法核实孙希全驾驶证行驶证在事故发生时是否合法有效。因本案事故认定书载明孙希全发生事故后未及时报警，自行撤离现场，根据保险合同约定，我司不承担商业险责任。诉讼费鉴定费等间接损失不承担。 被告孙希全未答辩。 本院经审理认定事实如下： 一、2020年06月02日王伟奎报警称其父亲王洪发驾驶电动三轮车在河北省临大线（215省道）与大名县漳河大堤路口东侧路段发生交通事故受伤。邯郸市公安局交通巡逻警察支队大名县大队查明事故情况为：2020年5月31日08时00分许，孙希全驾驶冀Ａ×××××号小型普通客车沿河北省大名县漳河大堤自西向东行驶至与215省道交叉路口东侧路段时，与王洪发持超过有效期的驾驶证，驾驶与其准驾车型不符且不予登记的电动三轮车发生交通事故，造成王洪发受伤。肇事后，双方均未及时报警，自行撤离现场。 二、邯郸市公安局交通巡逻警察支队大名县大队第130425120200000153号道路交通事故认定书，认定孙希全、王洪发负事故同等责任。 三、原告王洪发受伤后于大名县人民医院住院治疗13天，支付医疗费38828.45元。 四、经大名县人民法院委托，魏县司法鉴定中心于2020年9月24日作出司法鉴定意见书。鉴定意见为：1、王洪发致残程度评定为十级。2、王洪发营养期评定为90日。3、王洪发护理期评定为60日，护理人数为住院期间2人护理，其后1人护理。4、王洪发二次手术费评定为24000元。原告王洪发支付鉴定费2800元。 五、王洪发为农村居民，2020年9月24日定残时，年满56周岁。护理人员为儿子王伟奎、儿媳王红玲。 六、事故车辆冀Ａ×××××号小型普通客车所有人为孙希全，事故发生时驾驶人为孙希全本人。该车在被告人保财险石家庄分公司投有交强险、商业三责险（限额100万元且不计免赔），事故发生在保险期间内。 七、《中国人民财产保险股份有限公司机动车商业保险条款》及《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十四条写明：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”。 八、案涉投保单及投保人声明均有被告孙希全签字，投保人声明写明：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。 九、河北省上年度城镇居民人均可支配收入为35738元；上年度居民服务业年平均工资为42115元；上年度农林牧渔业年平均工资为28201元。 上述事实有交通事故认定书、保单复印件、诊断证明、医疗费票据、鉴定意见书及当事人陈述等在案佐证。 本院认为，围绕原告的诉讼请求、被告的答辩意见及双方质证、辩论意见，本案涉及以下问题： 一、原告王洪发各项损失数额认定。 1、医疗费38828.45元。原告诉请医疗费有正规收费票据为证，结合病历和诊断证明等相关证据，本院予以确认。 2、住院伙食补助费650元。原告诉请按50元/天×住院13天计算，符合法律规定，本院予以确认。 3、营养费1800元。原告诉请营养费4500元，按50元/天×营养期90天计算。被告人保财险石家庄分公司辩称标准过高。结合原告伤情及治疗情况，本院认为，营养费按20元/天×营养期90天计算为宜。原告多诉部分，本院不予支持。 4、二次手术费24000元。有司法鉴定意见书为依据，符合法律规定，本院予以确认。 5、误工费8885.25元。原告诉请误工费12808.29元，按居民服务业年平均工资42115元/年×误工期115天（事故发生日至定残前一日）计算。被告人保财险石家庄分公司辩称原告未提供相应证据，误工费不应支持。本院认为，原告王洪发为农村居民，年龄未满60周岁，误工费按农林牧渔业年平均工资28201元/年×误工期115天计算为宜。原告多诉部分，本院不予支持。 6、护理费8423元。根据《河北省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》（冀高法[2020]31号）的规定，2020年1月1日之后发生的交通事故，护理人员没有收入的，参照上年度河北省居民服务业年平均工资计算。原告诉请参照居民服务业年平均工资42115元/年×（住院13天+护理期60天）计算，有司法鉴定意见书为依据，符合法律规定，本院予以确认。 7、交通费260元。原告诉请交通费2000元，但未提供交通费票据，结合原告住院治疗情况，本院酌定交通费为260元。 8、残疾赔偿金71476元。根据《河北省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案》（冀高法[2020]21号）的规定，2020年1月1日之后发生的交通事故，残疾赔偿金统一按照上年度河北省城镇居民人均可支配收入计算。原告诉请按城镇居民人均年可支配收入35738元/年×20年×十级伤残赔偿系数0.1计算，有司法鉴定意见书为依据，符合法律规定，本院予以确认。 9、精神损害抚慰金5000元。原告伤残等级评定为十级，诉请精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，本院予以确认。 10、鉴定费2800元。鉴定费属于为查明损失必然产生的费用，有票据为证，本院予以确认。被告人保财险石家庄分公司辩称鉴定费为间接损失，保险公司不承担赔偿责任，本院不予采信。 上述损失总计162122.70元。第1项至第4项，属于医疗费限额赔偿范围，小计65278.45元；第5项至第10项，属于伤残限额赔偿范围，小计96844.25元。 二、保险公司应否在商业三责险限额内承担赔偿责任。 交通事故认定书认定孙希全驾驶机动车在道路上行驶，发生交通事故后未保护现场，未及时报警，自行撤离现场。该情形属于《中国人民财产保险股份有限公司机动车商业保险条款》第二十四条写明的免责事项。人保财险石家庄分公司提交的投保单及投保人声明有被告孙希全签字确认，能够证明保险公司对免责条款已尽到提示说明义务，故人保财险石家庄分公司在商业三责险限额内不承担赔偿责任。原告损失超出交强险限额部分，应由被告孙希全按事故责任比例承担。 综上，根据交通事故责任划分，原告王洪发、被告孙希全负事故同等责任。被告人保财险石家庄分公司应在交强险范围内赔偿原告106844.25元（医疗费限额内10000元+伤残限额内96844.25元），下余55278.45元，应由被告孙希全承担50%，即27639.23元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十二条、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定,判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告王洪发各项损失共计106844.25元； 二、被告孙希全于本判决生效后十五日内赔偿原告王洪发各项损失共计27639.23元； 三、驳回原告王洪发的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3300元，减半收取1650元，由原告王洪发负担170元，被告孙希全负担1480元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员 黄 旭 二〇二〇年十二月十五日 书记员 周光来 相关法律条款： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 第十二条通过网络、电话等方式订立的保险合同，保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的，人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、二次手术费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，二次手术费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。