云南省石林彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0126民初1692号原告：娄国清，男，汉族，1963年6月25日生，住云南省昆明市石林彝族自治县。委托诉讼代理人：罗雄润，云南薄法律师事务所律师，法律援助，代理权限为特别授权代理。被告：郭琳，女，汉族，1978年9月2日生，身份证登记住址：云南省昆明市石林彝族自治县。现住石林彝族自治县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司。统一社会信用代码：91530126584801812Y。住所：云南省昆明市石林彝族自治县鹿阜街道办事处石林中路电信大楼**。负责人：史谷生。委托诉讼代理人：李思琪，该公司职工，代理权限为特别授权代理。原告娄国清与被告郭琳、中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序由审判员李家议独任审判，于2020年9月7日公开开庭进行了审理，原告娄国清及其委托诉讼代理人罗雄润；被告郭琳；被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司的委托诉讼代理人李思琪到庭参加了诉讼。庭审中，被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司申请鉴定未果。本案现已审理终结。原告娄国清向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告以下经济损失：石林县人民医院门诊治疗费20.79元，石林县天奇医院门诊治疗费301.00元，云南省第二人民医院挂号费81.00元，云南省第二人民医院门诊治疗费1348.82元，误工费9405.00元，护理费3366.00元，营养费900.00元，住院伙食补助费400.00元，交通费1510.00元，病历复印费28.00元，被抚养人生活费（母亲）2565.00元，鉴定费2580.00元，十级伤残赔偿金72476.00元，后期治疗费3000.00元；精神损害抚慰金3000.00元。以上经济损失首先由保险公司在交强险限额内进行赔付，超过部分按商业险承保范围内进行赔付，仍有不足部分由被告郭琳全额承担。2、本案诉讼费以及鉴定费由被告承担。事实和理由：2020年4月19日9时15分，被告郭琳驾驶着自有的云Ａ×××**号小型轿车，行驶至石林县阿诗玛东路海澜之家路段时，所驾车车头与原告娄国清驾驶的无号牌三轮电动车尾部相撞，致原告娄国清受伤，车辆损坏，造成交通事故。2020年4月19日11时23分，原告娄国清因车祸致头昏、头痛、腰背部疼痛送入石林县人民医院住院治疗。经石林县人民医院医生诊断，原告伤情为：“1.右眼底出血；2.多处浅表损伤；3.高血压病；4.双侧额叶多发性缺血”。原告于2020年4月19日入院治疗至同年4月23日出院。医嘱交代：原告因车祸导致“右眼底出血”，右眼视线模糊，建议转上级医院眼科进一步治疗眼底出血。原告住院4天期间，支付门诊治疗费20.79元，住院治疗费由被告郭琳支付。2020年4月23日，被告郭琳与原告共同到云南省第二人民医院眼科进行检查，检查费由被告郭琳支付，原告支付门诊治疗费40.5元以后，被告郭琳让顺风车将原告夫妻俩人送回石林后，就不闻不问，也不接听原告电话。2020年4月24日，原告到石林县天奇医院检查支付门诊治疗费301.00元。2020年6月17日，原告到云南省人民医院检查支付门诊治疗费43.50元。2020年6月23日，原告支付检查门诊治疗费277.61元。2020年7月21日，原告支付检查门诊治疗费431.86元。2020年7月22日，原告支付捡查门诊治疗费595.85元。2020年7月22日，原告到云南法医院司法鉴定中心鉴定，经鉴定，原告娄国清的右眼视功能障碍伤残等级构成十（拾）级伤残；后期医疗费评估为人民币3000.00元，原告的此次损伤，误工期评定为90日；护理期评定为30日；营养期评定为30日；此次损伤。为此，原告支付鉴定费2580.00元。2020年5月1日，石林县公安局交通警察大队出具的第530126420200000785号《道路交通事故认定书》（简易程序），确定被告郭琳承担此次事故的全部责任；原告娄国清不承担此次事故的责任。此次交通事故，导致原告受到了巨大的经济损失和精神伤害，但被告郭琳为逃避责任，拒绝承担。据此，为维护原告的合法权益不受侵犯，根据我国《侵权责任法》以及最高人民法院《关于审理道路交通事故适用法律若干问题解释》的相关规定，特向贵院提起诉讼。被告郭琳答辩称：对交通事故的发生经过和责任划分无异议；发生交通事故后我垫付过原告住院费、门诊费、三轮车修理费等共计6401.91元；涉及到赔偿的项目符合法律规定的由保险公司进行赔付，精神损害抚慰金无法律依据。被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司答辩称：一、承保情况：对于该案事故发生的真实性及责任认定无异议，云Ａ×××**丰田汽车在我公司投保交强险，商业险三者险100万及相应不计免赔，事故发生在保险期间内，该案娄国清病情存在争议，我司申请对原告病情关联性做相应的鉴定，对于不合理没有关联性的相应损失，不应该得到支持，请求法院驳回原告的诉讼请求。二、各项损失金额确认：（一）医疗费项下：1、医药费。对该项费用应以医院出具的正式医疗费发票结合医院出具的病历资料等确定，若部分票据无医院出具的病历相互印证、部分非正式发票及自购药无医嘱确认的，应该剔除。确定医疗费后，结合非医保用药，应按照根据国家医保政策进行扣减25%。伤者娄国清住院共计4天；共计产生医疗费：4623.70元（依据：医院发票按照国家医保中心25%比例进行扣减1155.92元剩余3467.78元），对于无关联性部分的损失，应该由原告自行承担。2、住院期间伙食补助费：100元／天×4天＝400.00元（依据：住院天数计算）3、后期治疗费：结合原告病情，原告未做相应手术，且无法证明其病情关联性，答辩人认为，不存在后期相关费用，故后期医疗费不应得到支持。4、营养费：无相应医嘱证明需要加强营养，营养费不予认可。（二）、死亡伤残赔偿金：1残疾赔偿金：无法证明关联性，不予认可。2、护理费：无医嘱证明住院期间及出院后需要人护理，故护理费不予认可。3、误工费：认可住院期间4天，99.28元／天，即：99.28元／天×住院4天＝539.92（根据2019年全年城镇常住居民人均可支配收入认可），其余损失无法证明关联性，不予认可。4、交通费：不认可，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第二十二条相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未提交的证据证明产生交通费的事实，应承担举证不利的后果，不应支持该费用。5、鉴定费：不认可，原告的后期及伤残鉴定不是当事人三方共同委托的鉴定机构鉴定，另外关联性鉴定因属于原告主张其相应损失的佐证依据，且不在保险范围内，请法院查明事实判决由原告承担此次事故鉴定费。6、精神抚慰金：无法证明关联性，不予认可，根据最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第九条规定，精神损害抚慰金包括以下方式：致人残疾的，为残疾赔偿金；致人死亡的，为死亡赔偿金；其他损害情形的精神抚慰金。第十条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受诉法院所在地平均生活水平。原告已经主张了残疾赔偿金，又主张精神抚慰金，属于重复主张，不应当予以支持；交通事故系意外事故，交强险，商业三者险不承担精神抚慰金的赔偿，故不应支持其精神抚慰金的诉请。7、病历复印费：不认可。8、被扶养人生活费：无法证明关联性，不予认可，根据相关司法解释，低残并未完全丧失劳动能力，结合本案原告伤者虽致残，但经过一段时间的恢复已逐渐病情好转，且原告并未提供相应收入减少的证明，故被扶养人生活费不应得到支持。且无相应家庭成员关系证明及相应人员有效身份证复印件。9、诉讼费：保险公司在此次事故中不属于侵权主体，不应承担相关诉讼费。此次事故造成伤者各项费用因原告无法证明其病情的关联性，无法对原告主张的费用进行确认赔偿，答辩人申请做相应的关联性鉴定后再依据其结论进行下一步处理。综上，请求法院结合答辩意见，依法驳回原告不合理的诉讼请求，依法判决，维护保险人的合法权益。原告娄国清提供出示了：“1、道路交通事故认定书；2、诊断证明、病历本、出院小结、医疗费发票、费用清单；3、司法鉴定意见书；4、交通费发票；5、鉴定费发等。”作为证据，并认为其诉讼请求成立。被告郭琳质证认为：对证据1、2、3、4无意见，证据5鉴定费我不应当承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司质证认为：证据1无意见；证据2认可真实性，不认可合理性，出院小结伤者是多处浅表损伤，但是医院未对原告的高血压、眼底出血进行关联性说明是与此次交通事故有关，因此相应的损失不予认可，我方认为原告的眼睛是自身的疾病，不应当是交通事故造成的；医疗费发票认可真实性，关联性和证明目的不予认可；费用清单不予认可；复印费系原告自身支出，不予认可；证据3不认可；证据4与答辩时一致，不予认可；证据5不在我司的保险范围内，不予认可；原告提供的户口册认可真实性，但是原告未提交相应家庭人员证明，无法认可抚养费计算，我方也不予认可。被告郭琳提供出示了：“1、机动车保单2张、交通事故责任认定书1份；2、住院发票9张、诊断证明、出院小结；3、微信转账记录凭证1份等。”作为证据，并认为其诉讼主张成立。原告娄国清质证认为：对证据1三性均予以认可；证据2三性予以认可，我方在本案中主张的医疗费不包含郭琳垫付的；证据3该笔费用双方没有明确约定。被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司质证认为：证据1无意见；证据2按照医保进行扣减，对护理费不认可，眼底出血不在交通事故内，原告主张的损失不应当得到支持；证据3双方没有明确，应当请双方明确后进行哪一项损失的费用。被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司未提供和出示证据。针对当事人双方分别围绕诉讼主张及提交的证据，本院组织进行了质证。原告提交出示的证据，经被告方质证，对没有异议的部分，法庭予以确认。对有异议的证据将结合其他证据决定是否采信。被告提交出示的证据，经原告方以及被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司质证，对没有异议的部分，法庭予以确认。对有异议的证据将结合其他证据综合评定。根据庭审及提供的证据，本院确认以下法律事实：2020年4月19日9时15分，被告郭琳驾驶着自有的云Ａ×××**号小型轿车，行驶至石林县阿诗玛东路海澜之家路段时，所驾车车头与原告娄国清驾驶的无号牌三轮电动车尾部相撞，致原告娄国清受伤，车辆损坏，造成交通事故。2020年4月19日11时23分，原告娄国清因到石林县人民医院住院治疗4天。经石林县人民医院医生诊断，原告伤情为：“1.右眼底出血；2.多处浅表损伤；3.高血压病；4.双侧额叶多发性缺血”。医嘱：建议转上级医院眼科进一步治疗眼底出血。住院4天期间，原告支付门诊治疗费20.79元，住院治疗费由被告郭琳支付。2020年4月23日，被告郭琳与原告共同到云南省第二人民医院眼科进行检查，检查费由被告郭琳支付，原告支付门诊治疗费40.5元。2020年4月24日，原告到石林县天奇医院检查支付门诊治疗费301.00元。2020年6月17日，原告到云南省第二人民医院检查支付门诊治疗费43.50元。2020年6月23日，原告到云南省第二人民医院检查治疗支付277.61元。2020年7月21日，原告到云南省第二人民医院检查治疗支付431.86元。2020年7月22日，原告到云南省第二人民医院检查治疗支付595.85元。后经云南法医院司法鉴定中心鉴定，原告娄国清的右眼视功能障碍伤残等级构成十（拾）级伤残；后期医疗费评估为人民币3000.00元。庭审中，原告对被告郭琳垫付过6401.91元表示无异议。另查明，2020年5月1日，石林县公安局交通警察大队出具第530126420200000785号《道路交通事故认定书》（简易程序），确定被告郭琳承担此次事故的全部责任；原告娄国清不承担此次事故的责任。被告郭琳驾驶的云Ａ×××**丰田汽车在被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司投保交强险，商业险三者险100万及相应不计免赔，事故发生在保险期间内。本院认为，关于原告因本次交通事故造成的经济损失金额问题。对原告主张的医疗费，根据其提交的证据能够证实医疗费为6053.52元；认定：误工费397.12元；护理费397.12元；住院伙食补助费400.00元；交通费酌定600.00元；被赡养人生活费1282.50元；残疾赔偿金72476.00元；后期治疗费3000.00元；精神抚慰金2000.00元；车辆损失800.00元。共计87406.26元。关于被告责任承担的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任......”的规定，本次交通事故，经交警认定由郭琳承担事故的全部责任，娄国清不承担事故责任。被告郭琳驾驶的云Ａ×××**丰田汽车在被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司投保了交强险、商业三者险和100万和不计免赔险，事故发生在保险期内。故应当先由被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司在交强险和商业险限额内赔付原告的经济损失，因该损失未超出保险赔偿范围，故被告郭琳在本案不承担赔偿责任。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司石林县支公司于本判决生效后十日内赔付原告娄国清各项经济损失87406.26元（其中包含被告郭琳垫付的6401.91元，在保险赔款时直接支付给被告郭琳）。二、驳回原告娄国清对被告郭琳的诉讼请求。案件受理费1180.00元，鉴定费1790.00元，合计2970.00元，由被告郭琳负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于昆明市中级人民法院。逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后，法律规定的期限内向本院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年。审判员  李家议二〇二〇年十二月二十二日书记员  朱丽红