湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0981民初3029号 原告：朱继山，男，1977年11月16日出生，汉族，住湖南省沅江市。 委托诉讼代理人：江浩，沅江市和谐法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理，即代为立案，承认、反驳、变更、放弃诉讼请求，参与调解、和解，签收法律文书，领取执行款项。 委托诉讼代理人：江超，沅江市和谐法律服务所法律工作者。代理权限为一般诉讼代理。 被告：邹建新，男，1968年6月20日出生，汉族，住湖南省沅江市。 委托诉讼代理人：张滔，沅江市琼湖法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行调解、提起上诉、反诉，代收法律文书，代收执行款项。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司，住所地：益阳市。 负责人：祝丽萍，总经理。 委托诉讼代理人:苏雨薇，湖南理定明律师事务所律师，代理权限为特别授权代理，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为起诉、反诉和上诉、代为出庭、进行和解、调解，签收法律文书。 原告朱继山与被告邹建新、中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人江超、被告邹建新及其委托诉讼代理人张滔、被告保险公司的委托诉讼代理人苏雨薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告朱继山向本院提出诉讼请求：一、判决被告保险公司在保险责任范围内对原告161858元损失承担赔偿责任；二、判决被告邹建新赔偿原告保险获赔不足部分的损失并承担本案诉讼费。事实与理由：2020年4月12日13时许，被告邹建新驾驶湘HZP5**轻型普通货车沿S313线由东往西方向行驶，当车行驶至S313线沅江市黄茅洲镇金牛村五组交叉路口向左转弯时，与由西向东行驶原告朱继山驾驶的二轮普通摩托车相撞，造成原告朱继山受伤，两车受损的道路交通事故，被告邹建新负本次事故的主要责任。邹建新所驾车辆在保险公司投保交强险、50万元的商业三责险、不计免赔险等，且本次事故发生在保险期间内，现因各方就赔偿事宜未能协商一致，故酿成纠纷。 朱继山为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、道路交通事故认定书，拟证明本次交通事故的基本情况及责任情况； 2、保险单，拟证明被告邹建新驾驶的湘HZP5**轻型普通货车向被告保险公司投保了交强险、50万元的商业三责险、不计免赔等险种，本次事故发生在保险期间内； 3、病历、住院、门诊收费票据，拟证明原告住院治疗情况及住院天数为17天，并因此产生62042.65元的医疗费用； 4、《司法鉴定意见书》及发票，拟证明本次事故已致原告十级伤残，护理、误工、营养时间，后续治疗费、鉴定费； 5、证明四份，拟证明被扶养人的基本情况及原告的工作情况。 被告邹建新、保险公司对原告提供的证据发表如下质证意见：证据1、2、3、4无异议；证据5的证明中的两份学校证明，没有证明人签字及联系方式，对该两份证明请求法院查证后再予以认定。 邹建新辩称，被告邹建新所驾驶车辆在被告保险公司投保交强险及商业三责险，原告的各项损失应由被告保险公司在责任限额内赔偿，不足部分再由我方支付；原告部分诉求过高，应当予以核减。医疗费总数无异议，被告共垫付33000元。后续医疗费无意见，住院补助费核减为50元每天，营养费应认定为30元每天，误工费无异议，护理费无异议，残疾赔偿金无异议，精神抚慰金以4000元为宜，交通费认定为500元为宜，被抚养人生活费无异议，司法鉴定费1200元无异议，车辆维修费以保险公司定损为准。被告邹建新在责任范围进行赔偿，但被告邹建新在保险公司处投保，故原告损失应由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿。本案中被告邹建新准驾不符，只有在交通事故是受害人故意造成的情况下保险公司才能免责。 邹建新为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、转账记录，拟证明邹建新以微信支付方式垫付医药费用30000元。 朱继山、保险公司对邹建新提供的证据发表如下质证意见：无异议。 保险公司辩称，邹建新在我司投保，被告邹建新驾驶准驾不符的车辆发生交通事故，准驾不符视为无证驾驶，保险公司不承担赔偿责任；原告各项损失主张，请法庭核减；即使法庭判令保险公司在交强险范围内垫付，其财产损失也不在这个范围；保险公司不是直接侵权人，诉讼费不由保险公司承担。原告所提交证据中有一份门诊发票写明是车费，应计入交通费。车辆维修费被告保险公司未定损，这项费用不应计算。其余各项损失同被告邹建新的意见。根据国务院法制办《关于对及其实施条例有关法律条文的理解适用问题的函》的答复第一条已经确定准驾不符视为无证驾驶，驾驶人未取得驾驶资格，交强险只在抢救范围内进行垫付，且已由被告邹建新垫付，保险公司就不存在垫付责任，因此种情况造成的财产损失保险公司不承担赔偿责任，在保险公司与被保险人签订的交强险、商业险条款第9条和第40条，保险公司均不承担赔偿责任，我公司已向法庭举证，该条款已送达被保险人，且已解释，该条款对被保险人具有约束力。 保险公司为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、交强险、商业险条款，拟证明无证驾驶不属于交强、商业险赔偿范围； 2、投保人声明，拟证明保险公司已向投保人解释免责条款。 朱继山对保险公司提供的证据发表如下质证意见：对条款无异议，但达不到保险公司的证明目的。 邹建新对保险公司提供的证据发表如下质证意见：真实性无异议，关联性有异议，拒赔理由不成立。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 原告朱继山与被告邹建新、保险公司提供的证据均能证明本案的基本事实，对其证明效力予以认可。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2020年4月12日13时许，邹建新驾驶湘HZP5**轻型普通货车沿S313线由东向西行驶，当车行驶至S313线沅江市黄茅洲镇金牛村五组交叉路口向左转弯时，与由西向东行驶朱继山驾驶的悬挂湘HG05**车牌的红色“钱江”牌普通二轮摩托车相撞，造成朱继山受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，朱继山被送往南大卫生院治疗，后转院至益阳市中心医院住院治疗17天，花费医疗费62042.65元（包含救护车费用400元），邹建新垫付医疗费用33000元。 2020年5月18日，沅江市公安局交警大队作出事故认定，邹建新承担此次交通事故的主要责任，朱继山承担次要责任。邹建新准驾车型为C3，驾驶湘HZP5**轻型普通货车属于准驾不符。 经沅江市公安局交警大队四中队委托，2020年7月16日，益阳市协同司法鉴定所作出司法鉴定意见，结论为：朱继山的损伤构成十级伤残；损伤后误工期240日、护理期90日、营养期90日；后续治疗费8000元左右。朱继山支付了鉴定费1200元。 邹建新驾驶的湘HZP5**轻型普通货车在保险公司投保交强险、商业三责险（50万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。商业三责险条款第四十条明确：“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车，”邹建新在投保人声明上签字确认收到条款，并载明“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。 朱继山在沅江市草尾镇熙福村务农，为农村居民户口。 朱继山之母卢清云，1947年2月13日出生，育有三子；朱继山与配偶李艳生育一子一女，儿子朱文坤2009年10月25日出生、女儿朱婉玉2006年12月2日出生。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，被告保险公司应在肇事车辆参投的交强险限额范围内予以赔偿，超出的数额则由邹建新承担70%，另30%由朱继山自负。邹建新所驾车辆虽在保险公司处投保商业三责险，但因准驾不符作为商业三责险的免责条款，且该条款保险公司已向投保人进行解释说明，故保险公司在商业三责险的范围内不承担赔偿责任。 本案中，邹建新所驾车辆准驾不符，属于未取得相应驾驶资格的情形，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的”的规定，保险公司仍应在交强险责任限额内承担赔偿，故对于被告保险公司提出的被告邹建新驾驶准驾不符的车辆发生交通事故，保险公司不承担赔偿责任和交强险只在抢救范围内进行垫付，且已由被告邹建新垫付，保险公司就不存在垫付责任的抗辩主张，本院依法不予支持。 因朱继山属农业家庭户口，对其各项损失应按农村户籍计算。另在本次事故中造成的摩托车损失，因保险公司未定损，原告亦未提供证据证明相关维修费用，故对该项费用本院不予支持。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认朱继山因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：62042.65元； 2、后续医疗费：8000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为50元/天，计算1人，住院伙食补助费为50元/天×17天＝850元； 4、营养费：3000元（酌情认定）； 5、残疾赔偿金：15395元/年×20年×10%=30790元； 6、被扶养人生活费：12338.6元，卢清云139**元/年×7年×10%÷3人+朱婉玉13969元/年×5年×10%÷2人+朱文坤13969元/年×8年×10%÷2人=12338.6元； 7、误工费：35685元，54272元÷365天/年×240天=35685元； 8、护理费：66816元/年÷365天/年×90天＝16475元； 9、交通费：800元（酌情认定）； 10、精神损害抚慰金：4000元（酌情认定）； 11、鉴定费：1200元。 朱继山因本次交通事故造成的损失共计175181.25元，其中医疗费用赔偿项下的损失为73892.65元（其中医疗费62042.65元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费850元、营养费3000元），死亡伤残赔偿项下的损失为100088.6元，鉴定费1200元。故保险公司在交强险责任限额内的金额为110088.6元（医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额100088.6元）。超出交强险的部分为63892.65元，由邹建新赔偿44724.86元，剔除邹建新已垫付的33000元，邹建新仍应支付11724.86元，鉴定费1200元由邹建新承担。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告朱继山损失110088.6元。 二、由被告邹建新赔偿原告朱继山12924.86元。 三、驳回原告朱继山的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费554元，由被告邹建新承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审  判  员  汪学军 二〇二〇年十二月八日 法 官 助 理  肖 瑶 书记员（兼）  肖 瑶 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 5、《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的； 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。