淮安市清江浦区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0812民初8185号 原告：高鹏，男，2001年2月28日出生，汉族，住涟水县。 委托诉讼代理人：沈国飞，涟水县正平法律服务所法律工作者。 被告：王宇，男，1987年6月1日出生，汉族，住淮安市经济技术开发区。 被告：淮安美佳电子商务有限公司，住所地淮安市淮阴区丽都花园****。 负责人：王志远，职务总经理。 委托诉讼代理人：谢国迎，江苏海越（淮安）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住，住所地南京市玄武区龙蟠中路**/div> 负责人：娄伟民，职务总经理。 委托诉讼代理人：黄李应，上海恒量（南京）律师事务所律师。 原告高鹏诉被告王宇、淮安美佳电子商务有限公司（以下简称：美佳公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称：人保南京公司）健康权纠纷一案，本院于2020年11月2日立案后，依法适用简易诉讼程序，公开开庭进行了审理。原告高鹏的委托诉讼代理人沈国飞，被告王宇，被告美佳公司的委托诉讼代理人谢国迎，被告人保南京公司委托诉讼代理人黄李应到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高鹏向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告赔偿原告各项损失合计161335.6元。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月13日22时35分，王宇驾驶电动自行车，在江苏省淮安市清江浦区漕运东路北侧非机动车道由西向东逆向行驶至大运河文化广场处与高鹏驾驶电动自行车发生交通事故，造成高鹏受伤，两车损坏。经淮安市公安局交通警察支队一大队出具事故认定书认定王宇负全部责任，高鹏无责任。王宇所驾驶的车辆在被告处投保了第三者责任险，且事故发生在保险期限内，原、被告无法就赔偿事宜达成一致意见，现原告诉至贵院，请求支持原告诉请。 被告人保南京公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，王宇所在美佳公司在我公司投保雇主责任附加第三者责任险，保险金额为45万元，其中医疗费最高赔付金额5万元，财产损失最高赔付金额5万元，并享有300元免赔付额度，医疗费、财产损失、伤残赔偿金属于保险范围，医疗费要求免赔10%医保外用药，其他项目不在保险范围，不承担诉讼费、鉴定费。 被告美佳公司辩称，王宇系我公司员工，系在派单途中发生交通事故，对事故事实及责任认定无异议，保险公司陈述的保险情况属实，要求保险公司赔偿，事故发生后我公司没有垫付过款项，王宇应承担本起事故的全部责任，系重大过失，应当与我公司承担连带责任。 被告王宇辩称，对事故认定书无异议，我是被告2公司员工，保险公司陈述的保险情况属实，事故发生后我没有垫付款项，其他同公司意见。 当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人举行、质证。根据原、被告诉辩称和答辩意见，本院认定事实如下： 一、事故责任及保险情况。 2019年2月13日22时35分，王宇驾驶电动自行车，在江苏省淮安市清江浦区漕运东路北侧非机动车道由西向东逆向行驶至大运河文化广场处与高鹏驾驶电动自行车发生交通事故，造成高鹏受伤，两车损坏。经淮安市公安局交通警察支队一大队（以下简称：交警一大队）出具事故认定书认定，王宇的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条，王宇负全部责任，高鹏无责任。 美佳公司为其雇员王宇在人保南京公司投保了人身伤亡责任（人身伤亡责任限额800000元，雇主责任保险1999版），雇主责任附加第三者责任（限额450000元）。高鹏和美佳公司提供的保险单中特别约定载明：……2、医疗费用每人每次事故赔偿限额人民币5万元；需在二级以上公立医院就医，医保范围内赔付比例100%；3、误工费用50元/天/人，最高赔偿天数180元；4、第三方人身伤亡责任限额人民币40万元；需在二级以上公立医院就医，医保范围内赔付比例100%；5、第三者财产损失赔偿限额人民币5万元，其中每次事故免赔额人民币300元。） 二、高鹏病情及治疗、鉴定情况。 1、高鹏伤后于2019年2月13日至2月25日在淮安市中医院住院治疗，出院诊断：中医：创伤（气滞血瘀症）。西医：左髌骨粉碎性骨折，头面部外伤：脑震荡，左颞骨鼓部骨折，左侧下颌骨下颌头骨折伴左侧颞颌关节脱位，关节积气，全身多处软组织损伤。住院医疗费22465.94元，系高鹏支付。 2、高鹏伤后于2019年2月26日至3月5日，高鹏在淮安市第一人民医院住院治疗，于2019年3月4日行牵引钉植入术+颌间牵引术，出院诊断：左侧髁状突骨折。住院医疗费2835.68元，系高鹏支付。 3、高鹏伤后于2020年1月8日至17日，高鹏在淮安市中医院住院治疗，出院诊断：中医：骨痹病，气滞血瘀；西医：右髌骨骨折术后取内固定装置。住院医疗费10574.74元，系高鹏支付。 4、高鹏还产生门诊治疗费750.92元。 三、鉴定情况。 高鹏的伤情经中国人民解放军第八二医院司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人高鹏下颌骨损伤致张口受限I度构成人体损伤十级残疾；2、被鉴定人高鹏的误工期限以180日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以60日为宜。鉴定费2100元，系高鹏支付。 四、本案其他事实。 人保南京公司举证美团外卖雇主责任险说明1份，证明其赔偿范围仅限医疗费、伤残赔偿金（死亡赔偿金）、财产损失。其他项目不属于保险范围。对此，本案其他原、被告均未表异议。 在庭审明确诉讼请求阶段，人保南京分公司称医疗费同质证意见；伙补、营养费、护理费、精神抚慰金、交通费不属于保险范围，不认可；财产损失不认可；伤残赔偿金无异议；鉴定费不承担。美佳公司称，医疗费同质证意见；伙补、营养费、护理费、精神抚慰金无异议；交通费认可住院期间每天10元；财产损失未实际发生，不认可；鉴定费不承担。王宇称同公司意见。 五、对于高鹏主张的费用确认如下： 1、医疗费。高鹏主张36615.28元，结合其提供的出院记录、费用清单、医疗费票据的情况，本院予以确认。 2、住院伙食补助费。高鹏主张1400元，结合其住院天数，其主张不违反法律规定，故本院予以确认。 3、护理费。高鹏主张9000元，标准100元/天，时间90天，结合鉴定意见，其主张不违反法律规定，本院予以确认。 4、营养费。高鹏主张2400元，标准40元/天，时间60天，结合淮安情况，本院酌定35元/天，费用为2100元。 5、残疾赔偿金。高鹏主张104920.32元，高鹏因交通事故构成十级伤残，其主张不违反法律规定，本院予以确认。 6、精神抚慰金。高鹏主张5000元，其因交通事故构成十级伤残，在事故中未负责任，故本院予以确认。 7、交通费，高鹏主张500元，结合其治疗情况，本院予酌定300元。 8、鉴定费。高鹏主张2100元，其因交通事故受伤入院治疗，伤残等级、护理期、误工期、营养期均需鉴定，且高鹏已垫付该费用，故本院予以确认。 上述事实有事故认定书，电子保单，出院记录、费用清单、住院发票和门诊票据、鉴定报告和鉴定费票据，以及双方当事人的陈述为证，本院予以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担债权责任。雇员因故意或重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。同时，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。” 本案中，王宇驾驶的非机动车在道路上逆向行驶，是造成事故的直接原因。王宇的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条之规定，负事故的全部责任。原、被告双方对于责任认定无异议，本院结合王宇在事故中负全部责任，高鹏无责任，且双方均均非机动车的情况，本院确定王宇承担高鹏全部损失。王宇系美佳公司的雇员，其在为美佳公司送外卖过程中与高鹏发生了交通事故，故应由美佳公司承担赔偿责任。王宇在事故中逆行，负有重大过错，故本院对于美佳公司要求王宇与其承担连带赔偿责任的答辩予以支持。又由于美佳公司投保了保险，故高鹏的损失应由人保南京分公司根据保险约定赔偿，不足部分由美佳公司赔偿，王宇对美佳公司承担连带赔偿责任。人保南京分公司要求免赔10%医保外用药，未提供证据，本院不予支持。 经审理确认，高鹏在本案可以支持的费用为医疗费36615.28元、残疾赔偿金104920.32元，合计141535.6元，由人保南京分公司根据保险约定赔偿；住院伙食补助费1400元、护理费9000元、营养费2100元、精神抚慰金5000元、交通费300元、鉴定费2100元，合计19900元，由美佳公司负责赔偿，王宇对美佳公司的赔偿承担连带责任。 经调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第七十六第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告淮安美佳电子商务有限公司于本判决生效后十五日内赔偿原告高鹏19900元，被告王宇对被告淮安美佳电子商务有限公司承担连带赔偿责任。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司赔偿原告高鹏141535.6元。 三、驳回原告高鹏的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1207元，减半收取603.5元，由原告高鹏负担12.5元，被告王宇负担591元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。 审 判 员 许曙芹 二〇二〇年十二月二十日 法官助理 潘 皓 书 记 员 袁 铨