江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初5145号原告:严鑫，男，1989年6月23日出生，汉族，住靖江市。被告：靖江市鑫平建筑工程机械租赁有限公司，住所地靖江市。法定代表人：陈银。委托诉讼代理人：刘俊，江苏缪坤玉律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司营业部，住长沙市芙蓉区。法定代表人：王彬泓。委托诉讼代理人：袁连坤，湖南仁翰律师事务所律师。原告严鑫与被告靖江市鑫平建筑工程机械租赁有限公司（以下简称鑫平公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司营业部（以下简称保险公司）为提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告严鑫、被告鑫平公司委托诉讼代理人刘俊、被告保险公司委托诉讼代理人袁连坤到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：原告因工作中意外伤害造成的损失：医疗费26,342.67元、残疾赔偿金为104,840元、精神抚慰金5000元、误工费27,200元、护理费6000元、营养费1000元、交通费500元、住院伙食补助费160元，合计171,042.67元，由被告保险公司在交强险和商业险范围内赔偿，保险公司不承担部分由被告鑫平公司赔偿。事实和理由：被告鑫平公司原法定代表人李雷与原告系校友。2019年6月10日，李雷推荐原告至被告鑫平公司工作，没有签订劳动合同，当时说先从辅助工开始学，后期可以考特种设备操作证，之后可以操作起吊车。工资是四五千一个月，公司说先试用一段时间，如果能够适应这个工作，再签订劳动合同，缴纳五险一金。2019年6月18日下午5时左右，原告去大明重工工地参加吊装作业，帮忙做辅助搬运。因为东西太重了，所以需要吊车吊。吊车牌号为苏Ｍ×××**。吊的东西是要从地上转移到卡车上，到卡车上的时候卡在车厢里面，原告自己当时在车上，就主动去扶正，原告扶了一下之后，重物就脱离了卡住的位置，开始左右晃动，砸到了原告的膝盖，造成左侧胫骨髁间降突局部皮质断裂，碎骨片游离等症状。事发后至靖江市人民医院治疗。苏Ｍ×××**吊车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险，限额1,000,000元，并投保了不计免赔），事故发生在保险期限内。原告认为，原告与被告鑫平公司系劳动关系，亦被被告所有的苏Ｍ×××**吊车砸伤，被告鑫平公司依法应承担赔偿责任，事故发生在保险期间，被告保险公司依法应承担赔偿责任。另，被告鑫平公司事后垫付了原告医疗费30,000元。被告鑫平公司辩称：对原告所述事故发生、肇事车辆的投保情况、各项损失金额无异议。被告鑫平公司在事故发生后已经垫付了医疗费30,000元，要求在本案中一并处理；关于事故责任，由法院依法认定；原告严鑫是由李雷个人雇佣，原告严鑫与被告鑫平公司之间不存在劳动关系。被告保险公司辩称：对原告的各项损失金额无异议。第一，关于双方应当承担的责任，被告保险公司认为原告与被告鑫平公司是劳动关系，对于原告的损失应当依据工伤保险条例的规定按工伤进行赔偿，被告属于侵权赔偿责任，因此不属于商业险的赔偿范围；第二，即使按照侵权责任法律关系，在本案中原告在事发时自身没有尽到必要的安全保障义务，也是导致事故发生的原因之一，对该损害结果应当承担相应的过错责任；第三，被告保险公司认为本案不属于交通事故案件，因此交强险在本案中不应当适用。应该在商业险范围内根据双方过错责任比例确认保险理赔金额。另外，保险公司要求扣除15%的非医保用药。针对被告答辩，原告补充陈述，原告不同意扣除非医保用药，因为被告保险公司未能举证证明原告用药中哪些系非医保用药。原告坚持认为双方属于劳动关系。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对原告提供的发票、病例、诊断证明、报告单、被告保险公司提供的保险条款、被告鑫平公司提供的驾驶证、施工操作证、行驶证、中国建设机械职业教育网证书查询证明等证据的真实性不持异议，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原告与被告鑫平公司未签订劳动合同。2019年6月18日下午5时左右，原告去大明重工工地参加吊装作业，帮忙做辅助搬运，不慎被被告鑫平公司所有的牌号为苏Ｍ×××**吊车吊装的货物砸中膝盖，造成左侧胫骨髁间降突局部皮质断裂，碎骨片游离等症状。事发后至靖江市人民医院治疗，造成了损失：医疗费26,342.67元、残疾赔偿金为104,840元、精神抚慰金5000元、误工费27,200元、护理费6000元、营养费1000元、交通费500元、住院伙食补助费160元，合计171,042.67元。苏Ｍ×××**吊车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险，限额1,000,000元，并投保了不计免赔），事故发生在保险期限内。本案争议焦点为1、本案事故发生时，原告和被告鑫平公司间的关系如何认定，责任大小如何划分；2、被告保险公司是否应当承担赔偿责任。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。关于争议焦点1，根据原、被告的陈述可以确认，原告帮被告进行辅助搬运工作，双方存在一定的支配、管理关系，应当构成劳务关系，被告鑫平公司亦对此予以认可。原告认为其与被告鑫平公司之间构成劳动关系，但是并未提交相应的证据予以证明，对此本院不予支持。根据侵权责任法的第三十五条的规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，被告鑫平公司作为接受劳务一方，未能对原告严鑫的辅助搬运活动提供必要的安全措施，对于自己的吊车未行使妥善管理义务，其驾驶员在使用吊车时未确认安全后进行操作，存在过错，是本起事故的主要原因；另一方面，原告严鑫作为劳务的提供者，应当认识到辅助搬运重物的危险性，其没有尽到必要的安全注意义务，存在一定过错，是本起事故的次要原因。综上所述，原告应承担本起事故30%的责任、被告鑫平公司承担本起事故70%的责任；关于争议焦点2，根据中国保险监督管理委员会办公厅（2008）345号“关于交强险条列适用问题的复函”的精神，特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故，可以比照适用《机动车交通事故责任强制保险条例》。该复函虽不属法律法规，但中国保监会作为保险行业管理机构，其所发布的文件对保险公司业务具有规范和指导作用，保险公司应遵照执行。本案事故亦是特种机动车辆在进行作业时发生的责任事故，因此被告保险公司应在交强险范围内承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。依此规定，保险公司在承保的交强险的限额范围内予以赔偿是除法定免责事由外的法定义务。本案中，肇事车辆向被告保险公司投保了交强险，依法应由被告保险公司在交强险责任限额范围内承担全部责任。超出保险公司的赔偿范围部分，因为肇事车辆向被告保险公司投保了商业险，根据法律规定，原告主张的合理损失超过交强险范围部分，应由被告保险公司在商业险范围内予以赔偿。关于医疗费的具体金额，原告提供了治疗机构的病历、入院记录、费用明细及医药费票据等，可以作为确定该损失的依据，且二被告均无异议。被告保险公司要求扣除非医保用药，无事实依据，本院不予支持。本案中，原、被告均对原告主张的总损失无异议，本院确定原告因本起事故造成的损失为：医疗费26,342.67元、残疾赔偿金为104,840元、精神抚慰金5000元、误工费27,200元、护理费6000元、营养费1000元、交通费500元、住院伙食补助费160元，合计171,042.67元。上述损失由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120,000元，余款51,042.67元由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿70%即35,729.87元。原告认可被告鑫平公司已垫付原告医疗费30,000元，本院予以确认。为避免讼累，该款项由被告保险公司在支付原告的赔偿款中扣减，直接返还给被告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司营业部于判决生效后10日内给付原告严鑫125,729.87元，返还被告靖江市鑫平建筑工程机械租赁有限公司30,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1355元减半收取677.5元，由原告严鑫负担200元，被告靖江市鑫平建筑工程机械租赁有限公司负担477.5元（原告负担的部分已缴纳，被告鑫平公司于本判决生效之日起十日内向本院交纳案件受理费477.5元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份、副本两份，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 员 吴长伟二〇二〇年十二月五日法官助理 倪伽任书 记 员 吴 尧附录：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。