云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0302民初7008号原告：念秀娥，女，汉族，1970年5月2日生。住曲靖市麒麟区。委托代理人：念秀萍，女，汉族，1966年2月7日生。住曲靖市麒麟区。系原告姐姐。（特别授权）委托代理人：马荣芳，云南枫耀律师事务所律师。（特别授权）被告：何丹丹，女，汉族，1992年4月13日生。住陆良县。委托代理人：王森，男，汉族，1992年5月1日生。住陆良县。委托代理人：刘乔方，云南剑宇律师事务所律师。（特别授权）被告：太平洋财产保险股份有限公司陆良支公司。（以下简称太平洋财保陆良支公司）统一社会信用代码：91530322MA6K9MBEXA。负责人：荚云巢。地址：云南省曲靖市陆良县。委托代理人：徐瑞，公司员工。（特别授权）原告念秀娥诉被告何丹丹、太平洋财保陆良支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月29日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告念秀娥的委托代理人念秀萍、马荣芳，被告何丹丹的委托代理人王森、刘乔方，被告太平洋财保陆良支公司的委托代理人徐瑞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉请：1.被告赔偿原告因此次交通事故造成的经济损失721092.64元（其中医疗费40598.64元、住院伙食补助费17400元、营养费8700元、后期治疗费14400元、护理费154246元、残疾赔偿金289904元、误工费181405元、交通费2000元、病历查询复印费127元、医疗器械辅助费2312元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费1800元、会诊费200元）；2.上述款项先由承保交强险及商业险的保险公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由其他被告承担赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告明确由于原告与被告何丹丹已就医疗费进行了和解处理，医疗费不再主张，放弃第一项诉请中的医疗费40598.64元的主张。事实与理由：2019年3月2日，被告何丹丹驾驶云Ｄ×××**号小型普通客车沿曲靖市麒麟区麒麟北路由北向南行驶至食品街路口时，遇刘云芳驾驶云Ｄ×××**号电动自行车沿该路段由东向西横过路道，云Ｄ×××**号车前部与云Ｄ×××**号车右侧相撞，造成刘云芳及原告念秀娥受伤，两车主要部分受损的交通事故。经交警部门认定，被告何丹丹负事故主要责任，刘云芳负事故次要责任，原告念秀娥无责任。事故发生后，原告念秀娥被紧急送往曲靖市人民医院救治。经医院诊断为右侧额颞顶枕部及左侧颞部急性创伤性硬脑膜下血肿、右侧颞顶枕部急性创伤性硬脑膜外血肿、右侧额颞顶及左侧额叶多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、创伤性颅内积气、创伤性脑疝、创伤性脑水肿等。原告住院治疗共计174天，遵医嘱需加强营养。经司法机构鉴定，原告因本次事故造成七级伤残，评定后期医疗费为14400元。同时，被告何丹丹所驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险。综上，被告的行为致使原告身心受到巨大的伤害和严重的经济损失，特提起诉讼，望判如所请。被告何丹丹答辩称，原告所述案件事实以交警部门认定的事实为准，原告的诉请及赔偿项目标准数额待原告举证后再发表意见，何丹丹驾驶的车辆向太平洋财保陆良支公司投保了交强险和保险限额为10万元的商业第三者责任险，不计免赔，保险公司应该在承保范围内承担赔偿责任，何丹丹承担事故主要责任，按70%承担赔偿责任，刘云芳承担次要责任，应承担30%责任。事故发生后，何丹丹为念秀娥垫付护理费21220元、伙食费2548元，该两项费用从何丹丹应该承担的费用中扣减；另外为念秀娥垫付了部分医疗费，念秀娥的全部医疗费用双方已经协商处理清楚，在本案中不需要在处理医疗费。被告太平洋财保曲靖支公司答辩称，对原告诉请的事实理由无异议，涉案车辆在我公司投保交强险和保险限额为10万元的商业三者险，原告的诉请已经超过保险限额，扣除两原告前期住院我公司垫付医疗费用43423.56元，我公司愿意赔偿两原告176576.44元，两原告费用如何分摊由法院依法裁定。原告围绕其诉讼主张，向本院提交如下证据：第一组：原告身份证，证实原告主体资格。第二组：道路交通事故认定书复印件、企业信用信息公示报告，证实此次交通事故原告无责，被告何丹丹承担主要责任以及涉案车辆投保的保险公司主体信息。第三组：出院小结7份、收费票据5份、发票1份、销货清单1份，证实原告因此次交通事故住院治疗共174天，自付医疗费40598.64元，医嘱需加强营养以及原告的伤情。第四组：合伙协议复印件1份、营业执照复印件1份、合伙人身份证复印件1份、工资表14份、收支明细12份，证实原告的职业是与他人合伙经营餐馆曲靖市麒麟区念氏饵丝店，事故发生前的平均收入为10640元/月。第五组：护理人员身份证复印件1份、证明1份、个人收入证明1份、护理协议2份、护理人员身份证复印件1份、收条13份，证实原告住院期间及出院后其丈夫一直在陪护，因为原告脑外伤造成偏瘫，行动不便，又聘请了1名陪护人员，护理期限自2019年8月1日至2021年8月1日。原告自受伤至今一直是2人陪护。第六组：司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1份、凭证1份，证实原告因此次事故造成七级伤残，评定后续治疗费为14400元，支出鉴定费1800元及会诊费200元。第七组：收据1份，证实原告因打印病历支出127元。第八组：收据13份、发票2份，证实原告因此次事故购买医疗辅助器具费2312元。经质证，被告何丹丹对原告所举第一、二、六组证据无异议；第三组证据三性无异议，但只有其中两次（2019年6月29日—7月29日住院30天和2019年10月10日—2019年11月4日住院25天）出院小结共计55天有医嘱要求加强营养，营养费只能计算55天；第四组证据不予认可，念秀娥与念秀萍是姐妹，无法核实证据的真实性，其中合伙协议没有明确合伙经营范围是否是餐饮行业，且营业执照的组成形式是个人经营不是合伙经营，核准登记日期为2018年6月18日，与其他证据矛盾，该证据不能证实该店是否在实际经营；第五组证据不予认可，护理费应该按照住院期间计算1人，若出院后需要护理，护理期限和护理人数应该有鉴定机构的鉴定意见。第七组证据的真实性、合法性无异议，但原告应就复印病历的用途作出说明以确定是否与本案有关；第八组证据8不予认可，不能核实其真实性，应提交正规发票，部分收据没有显示名称，不能证实是否是本次事故的必要开支。被告太平洋财保陆良支公司对原告所举证据的质证意见与被告何丹丹质证意见一致。被告何丹丹围绕其答辩意见，向本院提交如下证据：第一组：被告身份证复印件，证实被告身份信息。第二组：保险单两份，证实何丹丹驾驶车辆的投保情况，保险公司应该在保险限额内承担赔偿责任。第三组：收据2份、专业陪护客户服务协议书两份、陪护证明两份，证实原告住院期间，何丹丹垫付护理费21220元，该费用应该从何丹丹承担的费用中扣减。第四组：营养伙食费结算收据，证实原告住院期间，何丹丹支付伙食费2548元，该费用应该从何丹丹承担的费用中扣减。经质证，原告念秀娥及被告太平洋财保曲靖支公司均对被告何丹丹所举证据无异议。被告太平洋财保陆良支公司围绕其答辩意见，向本院提交如下证据：支付凭证2份，证实事故发生后，我公司垫付43423.56元，其中1万元直接支付念秀娥的医疗费，剩下的33423.56元直接转给被保险人王森。经质证，原告对太平洋财保陆良支公司转至医院的1万元无异议，对剩余33423.56元表示不清楚。被告何丹丹对上述证据无异议，其中转至王森账户的33423.56元也是用于垫付给念秀娥的医疗费，保险公司前期垫付的这43423.56元都包含在我垫付给念秀娥的医疗费中，我和念秀娥私下结算时都计算为我垫付给念秀娥的费用了。本院认为，原告所举第一、二、三、六组证据经质证无异议，本院予以采信。原告所举第四组证据经质证不予认可，收支明细中载明的小工工资支出金额与曲靖市麒麟区念氏饵丝店经营者念秀萍出具给其员工（同一交通事故另案原告）刘云芳的工资证明相矛盾；该证据与曲靖市麒麟区念氏饵丝店的工商登记也不一致，原告亦未提交其实际出资等相关证据予以佐证，故该组证据本院不予采信。原告所举第五组证据经质证不予认可，原告亦未提交工资流水及护理费支付凭证予以佐证，本院不予采信。原告所举第七组证据经质证不予认可，本院不予采信。原告所举第八组证据虽部分收据不是正式票据，但结合原告伤情，本院予以采信。被告何丹丹所举证据经质证无异议，本院予以采信。被告太平洋财保陆良支公司所举证据经质证对其真实性无异议，由于该费用在念秀娥与何丹丹对垫付医疗费进行结算和解时一并结算在被告何丹丹垫付的医疗费中，庭审中原、被告均同意将该43423.56元在被告太平洋财保陆良支公司赔偿念秀娥的款项中予以扣减，加在被告何丹丹应赔偿念秀娥的款项中，由被告何丹丹支付给念秀娥，本院予以确认。本案经审理，本院确认如下事实：2019年3月2日13时34分许，被告何丹丹驾驶云Ｄ×××**号小型普通客车（登记所有权人为何志行）沿曲靖市麒麟区麒麟北路由北向南行驶至食品街路口时，遇刘云芳驾驶云Ｄ×××**号超标电动自行车（后载念秀娥）沿该路段由东向西横过路道，云Ｄ×××**号车前部与云Ｄ×××**号车右侧相撞，相撞后将云Ｄ×××**号车沿路面推至路边，之后与路边广告灯箱及平安城市监控杆相撞，造成刘云芳、念秀娥受伤，广告灯箱和平安城市监控杆及两车部分受损的交通事故。原告受伤后被送至曲靖市人民医院住院治疗174天。经诊断，念秀娥右侧额颞顶枕部及左侧颞部急性创伤性硬脑膜下血肿、右侧颞顶枕部急性创伤性硬脑膜外血肿、右侧额颞顶及左侧额叶多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下出血、创伤性颅内积气、创伤性脑疝、创伤性脑水肿、双侧枕骨骨折、双侧颞骨骨折、多发颅底骨折、开放性颅脑损伤特重型、创伤性鼻窦炎、全身多处皮肤挫伤、肺挫伤等。2020年8月4日，经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定，念秀娥本次损伤属柒级伤残，后续治疗费评定为14400元，原告支出鉴定费2000元（包含会诊费200元）。此事故经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定：何丹丹驾驶机动车上道路行驶未按操作规范安全驾驶，是造成事故的主要原因，承担事故的主要责任；刘云芳驾驶非机动车上道路行驶横过有人行横道的机动车道未下车推行，是造成此事故的次要原因，承担事故的次要责任；念秀娥不承担事故责任。原告因购买医疗辅助器具支出2312元。另查明，被告何丹丹驾驶的云Ｄ×××**号小型普通客车在被告太平洋财保陆良支公司投保了机动车交通事故强制责任保险及保险限额为10万元的商业第三者责任保险及不计免赔，保险期间自2018年10月14日起至2019年10月13日止。事故发生后，被告何丹丹为原告念秀娥垫付护理费21220元、伙食费2548元；被告太平洋财保陆良支公司为念秀娥垫付费用43423.56元。针对原告念秀娥的医疗费，原告念秀娥与被告何丹丹已和解处理，双方均表示不在本案中处理；被告太平洋财保陆良支公司垫付给念秀娥的43423.56元已结算在被告何丹丹垫付给念秀娥的医疗费中，双方均同意将该费用加在被告何丹丹应在本案承担的赔偿款中，由被告何丹丹支付给原告念秀娥。本院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。本案争议焦点为：1.责任主体的认定及责任比例的划分；2.本案交通事故造成原告各项损失的认定。一、关于责任主体及责任比例的认定：本案交通事故造成原告受伤，何丹丹对事故的发生承担主要责任、刘云芳对事故的发生承担次要责任、念秀娥无责。结合本案实际，应由被告何丹丹对原告的损失承担70%的责任，刘云芳承担30%的责任。被告何丹丹驾驶的云Ｄ×××**号车在被告太平洋财保陆良支公司购买了交强险及保险限额为10万元的商业第三者责任保险，故涉案事故的损失应由太平洋财保陆良支公司在交强险项下优先予以赔偿，不足部分在商业第三者责任保险项下按责任比例进行赔偿；仍有不足，由被告何丹丹按照责任比例予以赔偿。同时本案事故造成念秀娥、刘云芳受伤，被告太平洋财保陆良支公司对于在保险限额内对念秀娥、刘云芳的赔偿金额，依照念秀娥、刘云芳的损失金额所占比例予以确定。对于刘云芳所应承担的责任比例，原告念秀娥并未对刘云芳提起诉讼，且庭审中原告念秀娥明确表示由双方私下协商处理，故本案不予处理。二、关于本次交通事故造成原告损失的认定：医疗辅助器具费依照票据确定为2312元。原告念秀娥住院治疗174天，住院伙食补助费依法确认为17400元。后期治疗费根据鉴定结论确认为14400元。原告念秀娥此次损伤造成伤残，经鉴定伤残等级为柒级；念秀娥为城镇居民，残疾赔偿金参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年，具体为289904元（36238元/年×20年×40%）。关于营养费的计算，原告自2019年3月2日至5月12日住院期间医院已进行营养对症治疗，结合医院医嘱，原告主张的营养费本院支持按40元/天计算100天，具体为4000元（40元/天×100天）。关于护理费的计算，结合原告的伤情及护理医嘱，护理期限本院确定为原告住院期间再酌情延长90日，具体为264天；本案无医嘱或鉴定意见明确要求护理人员为2人，故护理人员确定为一人，并参照同类地区护理人员收入标准130元/天计算，具体计算为34320元（130元/天×264天）。关于误工费的计算，结合原告受伤及治疗情况，误工期本院计算自受伤之日起至原告最后一次住院治疗出院后半年，具体为427天；原告所举证据不能证实原告收入情况及误工损失情况，误工费本院参照农、林、牧、渔业在岗职工平均工资标准计算，具体计算为57636.81元（49268元/年÷365天×427天）。结合原告的住院次数、住院地点，原告主张的交通费本院酌情认定为600元。原告主张的病历查询服务费，不能证实与本案的关联性，本院不予支持。原告因本次交通事故受伤导致残疾，对其精神上造成一定的损害，其主张的精神抚慰金本院支持5000元。综上，本案原告因本次交通事故造成的损失，本院确认如下：医疗辅助器具费2312元、住院伙食补助费17400元、后期治疗费14400元、残疾赔偿金289904元、营养费4000元、护理费34320元、误工费57636.81元、鉴定费2000元、交通费600元、精神损害抚慰金5000元，合计427572.81元。上述费用按照念秀娥、刘云芳赔偿金额所占比例由被告太平洋财保陆良支公司在交强险限额内医疗费赔偿限额项下赔偿念秀娥3057.5元、死亡伤残赔偿限额项下赔偿念秀娥85820.16元；不足部分由被告太平洋财保陆良支公司在商业第三者赔偿限额项下按照责任比例70%，并根据刘云芳、念秀娥的赔偿金额比例确定商业第三者责任保险项下的赔偿金额，本案原告念秀娥的赔偿金额为67167.26元；剩余不足部分由被告何丹丹按照责任比例70%予以赔偿，具体金额为169919.35元。被告太平洋财保陆良支公司已垫付的43423.56元，应从其最终赔偿款中予以扣减；同时由于被告太平洋财保陆良支公司已垫付的款项已结算为被告何丹丹垫付的医疗费，而医疗费已被原告念秀娥与何丹丹协商处理完毕，不再本案中进行处理；庭审中双方均同意将该43423.56元加在被告何丹丹应赔偿原告的款项中，由被告何丹丹直接支付给原告，本院予以确认，故被告何丹丹本案应支付给原告念秀娥的赔偿款金额为213342.91元，本案中被告何丹丹已垫付的护理费、伙食费23768元应从其最终赔偿款213342.91元中予以扣减。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告太平洋财产保险股份有限公司陆良支公司于本判决生效之日起三十日内赔偿原告念秀娥医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费、残疾赔偿金、营养费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金合计156044.92元，扣减其已垫付的43423.56元，实际支付112621.36元。二、被告何丹丹于本判决生效之日起三十日内赔偿原告念秀娥医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费、残疾赔偿金、营养费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费合计213342.91元，扣减被告何丹丹已垫付的23768元，实际支付189574.91元。三、驳回原告念秀娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元（已预交），由被告何丹丹负担。（于本判决确定的履行期限内支付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长 高 飞人民陪审员 刘 芬人民陪审员 刘 波二〇二〇年十二月十日书 记 员 晏梅芳