内蒙古自治区包头市中级人民法院民事判决书（2020）内02民终2891号上诉人（原审被告）：李玉凤，1999年7月5日出生，现住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：侯亚庭（李玉凤之母），女，现住内蒙古自治区包头市。被上诉人（原审原告）：周根成，1956年2月17日出生，现住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：周志鹏（周根成之子），男，现住内蒙古自治区包头市。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司包头市滨河新区支公司，营业场所内蒙古自治区包头市昆都仑区黄河大街95号保利菲拉公寓18-103。负责人：贺凯。委托诉讼代理人：姚利俊。委托诉讼代理人：刘婷婷。上诉人李玉凤因与被上诉人周根成、被上诉人中国大地财产保险股份有限公司包头市滨河新区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市东河区人民法院(2020)内0202民初2057号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。李玉凤上诉请求：撤销原判，依法改判；本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：（一）原审判决认定事实不清。关于医疗费，周根成提供的住院病历、出院诊断书、住院费用明细等证据可以证明20159.7元医疗费系治疗九种病情产生，而和本次交通事故有关的病情应该是颈、腰、左关节损伤等前四种病因，后五种病因与本次交通事故无任何关联性，应认定为周根成自己原有的病况。也就是说20159.7元的医疗费用中，至少有50%的费用与本次交通事故无关。上述事实周根成举证的病历及诊断书可以证明，系周根成自己承认的，无须李玉凤另行举证。（二）关于营养费，周根成提供的住院病历并没有“加强营养”的证明，唯一可以证明的是2020年6月1日包头市三医院出具的一份诊断证明书中载明有“加强营养”，但周根成在2020年4月21日出院，故不能证明周根成住院20天的营养费用。（三）关于护理费，根据法律规定及司法实践，护理费应该保护住院至出院的20天，出院后28天不应该保护。综上，原审法院在认定事实不清的基础上作出了错误的判决，请求二审法院撤销原判，予以改判。周根成辩称，一审时我方没有诉请交通费，医疗费和其他费用都是实际产生的。中国大地财产保险股份有限公司包头市滨河新区支公司辩称，认可上诉人的请求与上诉理由。周根成向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告医疗费20839.7元、住院伙食补助2000元、营养费2000元、误工费3900元、护理费12232元，以上共计30971.7元。一审法院认定事实：2020年4月1日20时36分，被告李玉凤未取得机动车驾驶证驾驶车牌号为×××号小型普通客车沿包头市东河区泰达路由东向西行驶至北梁新区南七区南门门前，向北右转弯过程中，将原告周根成撞伤。经交警部门认定，被告李玉凤负此次事故的全部责任。事故发生后，原告住院治疗20天。现原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费20839.7元、住院伙食补助2000元、营养费2000元、误工费3900元、护理费12232元，以上共计30971.7元。上述事实有相关书证及当事人陈述在案佐证。一审法院认为，公民享有生命权、健康权和财产权，其合法的民事权益受法律保护，任何公民由于过错侵害他人财产、人身权益的，均应承担相应的民事责任。本案中，被告李玉凤驾驶车辆与原告周根成发生碰撞，造成原告受伤的事实有交警部门出具的责任认定书予以证明，法院予以确认，被告李玉凤应当对原告周根成在此次交通事故中的损失予以赔偿。参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》相关规定，对于原告主张的医疗费20839.7元，其中680元属辅助器具费，剩余20159.7元属医疗费，均有相关票据为证，法院予以确认。被告李玉凤认为原告治疗过程超出必要性及合理性，但未提供证据予以证明，故法院对该抗辩意见不予采纳。对于住院伙食补助费2000元，不违反法律规定，法院予以确认。对于原告主张的营养费2000元，原告提供的证据中有加强营养的医嘱，法院予以确认。对于误工费，原告已达到法定退休年龄，庭审中，未提供工作证明及相关误工损失证明，故法院对该主张不予确认。对于护理费，结合原告伤情，法院酌情认定护理期为48天，根据原告提供的护理费相关票据，法院认定住院期间20天的护理费为6400元，出院后28天的护理费以事故发生时自治区上一年度居民服务业日平均工资137.4元/日的50%为标准计算。肇事车辆×××号小型普通客车在被告大地保险滨河支公司投保交强险一份，事故发生在保险期内，虽然事故发生时被告李玉凤系无证驾驶，但根据相关法律规定，被告被告大地保险滨河支公司仍应在交强险限额内先行理赔，后可向被告李玉凤追偿。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条第一款第（一）项之规定，判决：一、确认原告周根成在此次交通事故中各项损失为：医疗费20159.7元、住院伙食补助2000元、营养费2000元、护理费8323.6元（6400元+68.7元×28天）、辅助器具费680元，以上共计33163.3元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司包头市滨河新区支公司于本判决书生效后十五日内在交强险责任限额内向原告周根成赔付医疗费10000元、护理费8323.6元、辅助器具费680元，以上共计19003.6元；三、被告李玉凤于本判决书生效后十五日内向原告周根成赔付医疗费10159.7元、住院伙食补助2000元、营养费2000元，以上共14159.7元；四、驳回原告其诉他讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费574.3元，减半收287.15元，由原告周根成负担57.43元，被告李玉凤负担229.72元。二审中，当事人未提交新证据。经二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，各方当事人对于本案交通事故的发生及公安交管部门关于事故的认定没有异议，本院予以确认。本案争议的焦点是医疗费、营养费、护理费等费用问题。关于医疗费，周根成因本案交通事故受伤住院治疗，李玉凤虽对周根成部分治疗内容有异议，但其并未充分举证证明周根成的治疗存在不必要、不合理之处。故原审法院根据医疗费票据认定周根成医疗费为20159.7元并无不当，本院予以确认。关于营养费，周根成因本案交通事故受伤，于2020年4月1日至2020年4月21日在包头市中心医院住院治疗20天，包头市中心医院2020年4月21日出具的诊断证明书中有“加强营养”的医嘱，故原审法院支持周根成住院20天的营养费2000元并无不当，本院予以确认。关于护理费，李玉凤认可住院20天的护理期，但认为该期间6400元护理费高，同时认为出院后28天护理费不应支持。对此，因周根成住院期间系雇佣护工进行护理，根据周根成的病情、护理等级并结合其提供的护理费票据，原审法院认定周根成住院期间护理费6400元适当，本院予以确认。对于出院后护理费，根据周根成伤情及出院诊断证明中载明的“出院注意事项：嘱出院后继续对症治疗，下床活动佩戴颈托、腰围保护固定，避免二次损伤，加强康复训练……”等医嘱内容，原审法院酌情认定周根成出院后护理期28天并以事故发生时自治区上一年度居民服务业日平均工资137.4元的50%为标准计算亦无不当，本院予以确认。综上，李玉凤的上诉请求不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费574.3元，由李玉凤负担。本判决为终审判决。审   判   长 丰悦审判员刘程燕审   判   员 沈   艳   萍 二○二○年十二月十一日书   记   员 王      腾附：本案引用法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。