湖南省邵阳市双清区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0502民初1352号原告：刘桂英，女，汉族，1935年11月1日出生，住湖南省邵阳县，系死者李明芳配偶。原告：李良柏，男，汉族，1956年2月1日出生，住湖南省邵阳市双清区，系死者李明芳之子。原告：李政伯，男，汉族，1958年9月24日出生，住湖南省邵阳市双清区，系死者李明芳之子。原告：李文柏，男，汉族，1960年12月9日出生，住湖南省邵阳市双清区，系死者李明芳之子，。原告：李文伯，男，汉族，1963年7月31日出生，住湖南省邵阳市双清区，系死者李明芳之子。以上五原告共同委托诉讼代理人：李勇军，湖南振威律师事务所律师。（特别授权）被告：戴后继，男，汉族，1966年5月25日出生，住湖南省邵阳市大祥区。被告：中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司，住所地：邵阳市大祥区火车南站站前开发区**地**。负责人：杨智勇，该支公司总经理。委托诉讼代理人：李专专，女，汉族，该公司员工。（特别授权）原告刘桂英、李良柏、李政伯、李文柏、李文伯与被告戴后继、中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李良柏、李政伯、李文伯及五原告委托诉讼代理人李勇军，被告戴后继，被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人李专专到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘桂英、李良柏、李政伯、李文柏、李文伯请求判令：1、被告戴后继、中华联合保险公司共同赔偿原告医疗费、死亡赔偿金等共计400,075.6元；2.本案诉讼费用由被告承担。被告戴后继辩称：在中华联合保险公司购买了交强险及商业三者险，应当由保险公司承担赔偿责任，另外垫付了医疗费46,779元、丧葬费50,000元。被告中华联合保险公司辩称：1.经鉴定外伤在死者李明芳死亡后果中的原因力大小为主要原因，根据正常理解，主要原因具体比列为70%，因此保险公司对死者李明芳亲属的所有损失承担不超过70%的赔偿责任；2.经保险公司委托鉴定，原告的花费的医疗费中超医保金额为15,938.65元，与交通事故无关的医疗费用金额为15,090.68元，该两项不合理的支出费用，保险公司不承担赔偿责任；3.原告主张的殡仪服务费应当包含在丧葬费在内，不能重复计算，精神抚慰金及交通费用计算过高，应当依法核减；4.保险公司不承担鉴定费及诉讼费，已垫付的10,000元医疗费应当予以扣减。查明的事实当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经法院审查确认的证据，本院确认的事实如下：2020年1月18日9时18分许，当事人戴后继驾驶湘Ｅ6××**号机动车沿邵阳市双清区公园壹号北侧道路由西往东行驶至上述路口左转弯进入五一北路过程中，将沿该地点由南往北横过道路的行人李明芳撞倒，造成当事人李明芳受伤经医院抢救无效死亡的道路交通事故。经交警部门认定，当事人戴后继应承担此次事故的全部责任，当事人李明芳不承担此次事故的责任。当日，李明芳送往湖南省邵阳市××人民医院治疗，入院诊断为右股骨转子间骨折等，于2020年2月2日死亡。住院天数15天，花费医疗费100939.1元，其中被告戴后继垫付46779.1元，被告中华联合保险公司垫付10000元。2020年2月13日，邵阳市公安局交通警察支队双清大队委托湖南迪安司法鉴定中心对李明芳的死亡与交通事故之间的因果关系进行鉴定，湖南迪安司法鉴定中心于2020年4月2日作出湘迪安司鉴中心【2020】病理鉴字第8号司法鉴定意见书，鉴定意见为：李明芳符合在心脏病病变的基础上，行右股骨转子间骨折切开复位内固定术后，并发肺部感染及全身多器官炎症反应，致多器官功能衰竭死亡，交通事故与李明芳的死亡之间存在因果关系。2020年8月27日，被告中华联合保险公司向本院申请对李明芳的死亡的外伤参与度进行鉴定，本院于2020年11月26日委托湖南迪安司法鉴定中心对李明芳外伤在死亡中的原因力大小进行鉴定，湖南迪安司法鉴定中心于2020年12月3日作出湘迪安司鉴中心【2020】临鉴字第391号司法鉴定意见书，鉴定意见为：外伤与李明芳死亡之间存在因果关系，建议外伤在李明芳死亡后果中的原因力大小为主要原因。另查明，湘Ｅ6××**号机动车由被告中华联合保险公司承保交强险及商业三者险100万。判决的理由与结果本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的中华联合保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的中华联合保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。戴后继驾驶的湘Ｅ6××**号机动车在中华联合保险公司投保了交强险和100万元商业三者险，对五原告的损失，应先由中华联合保险公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。五原告因交通事故导致李明芳死亡所造成的经济损失有：1、医疗费96779.1元（凭医疗发票计，五原告提交的发票金额为4160元的湖南增值税电子普通发票，该发票的开票日期为2020年5月22日，且五原告未能证明该笔费用系死者李明芳医疗费用支出，本院对该笔医疗费用不予支持）；2、住院伙食补助费750元（住院15天×50元／天）；3、营养费450元（15天×30元／天）；4、护理费2745元（66816元÷365天×15天）；5、死亡赔偿金199210元（39842元／年×5年）；6、丧葬费38781.5元（77563元／年×1／2年）；7、交通费1000元（酌情支持）；8、精神损害抚慰金50000元（酌情认定），以上损失共计389716元。五原告主张的殡仪馆服务费已包含在被告应赔偿的丧葬费项目之内，本院对该项请求不予支持。被告中华联合保险公司辩称根据商业三者险合同约定，非医保用药不属于保险理赔范围，不承担此部分赔偿责任，本院认为李明芳因交通事故治疗所花费的非医保费用属于本次交通事故合理支出，被告中华联合保险公司与被告戴后继签订的保险合同不能对抗本案原告，被告中华联合保险公司可另行主张权利，本院对该辩论意见不予采纳。被告中华联合保险公司辩称五原告提交的医疗费发票中包含与交通事故无关的医疗费用，该部分费用保险公司不承担赔偿责任，本院认为被告中华联合保险公司提交的证据不足以证明五原告提交的医疗费发票中包含与交通事故无关的医疗费，本院对该辩论意见不予采纳。被告中华联合保险公司辩称经鉴定外伤在死者李明芳死亡后果中的原因力大小为主要原因，根据正常理解，主要原因具体比列为70%，因此保险公司对死者李明芳亲属的所有损失承担不超过70%的赔偿责任，本院认为交通事故中受害人的体质状况对损害后果的影响不属于减轻侵权人责任的法定情形，因此对该辩论意见不予采纳。中华联合保险公司在交强险责任限额范围内应承担120,000元（10,000元+110,000元），在商业三者险责任限额范围内应承担269,716元（389,716元-120,000元），共计389,716元，已付10,000元，尚应付379,716元。五原告因交通事故导致李明芳死亡所造成的经济损失已由被告中华联合保险公司在交强险及商业三者险责任范围足额赔付，戴后继不承担赔偿责任，垫付的46,779.1元医疗费及50,000元丧葬费，可按保险合同约定另行向中华联合保险公司主张权利，因此被告中华联合保险公司实际应支付原告282,937元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定,判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司邵阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘桂英、李良柏、李政伯、李文柏、李文伯损失共计282,937元；二、驳回原告刘桂英、李良柏、李政伯、李文柏、李文伯、的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3650元，由被告戴后继负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  刘文二〇二〇年十二月十八日法官助理肖吉林书记员王峰附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。