辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终13368号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市站**智泉街东1甲4、甲5#。负责人：孔繁英，系公司总经理。委托诉讼代理人：陈冬，系辽宁英伟律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张吉艳，现住辽中区。委托诉讼代理人：毕丽晶，沈阳市辽中区蒲东街道办事处法律服务所法律工作者。原审被告：魏彦明，住沈阳市皇姑区。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路****#。负责人：王姝，系公司经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司（简称“平安财险营口公司”）因与被上诉人张吉艳、原审被告魏彦明、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（简称“平安财险沈阳公司”）机动车交通事故责任纠纷，不服沈阳市辽中区人民法院（2020）辽0115民初1926号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开进行了审理。案件现已审理终结。平安财险营口公司上诉请求，1、改判上诉人不赔偿被上诉人19,115元。2、诉讼费由被上诉人承担。事实与理由:被上诉人伤情诊断为一根肋骨骨折，依据国家GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，7.2.1一根骨折：误工30日-45日，护理7日-15日，一审法院判决116天护理费、136天误工费明显过长，不具备合理性。被上诉人在辽中区人民医院出院时己明确记载病情好转，所以上诉人仅同意承担在辽中区人民医院二级护理14天的护理费。被上诉人已达到64周岁，超过了法定退休年龄，上诉人提供证据材料无法证明上诉人是否存在劳动能力，也无法证明是否产生实际收入减少，一审法院判决上诉人赔付被上诉人误工费6,555.2元无事实依据，即使判决误工费，也应该按照45天每天48.2元计算误工费。张吉艳辩称：一审认定事实清楚，适用法律适当，请求依法维持原判。原审中提供的“沈阳市辽中区冷子堡镇榛子岗村村民委员会证明，耕地承包合同，承包地块示意图，农村土地承包证，沈阳市辽中区人民医院门诊病历、住院病历，沈阳辽中区新华医院住院病历，明细，护理证明，诊断书”等证据，能够证明张吉艳事故前身体健康，在户籍地有耕种地及承包地共计10亩，依靠从事农业生产及务农维持生活，发生交通事故受伤后不能从事正常劳动及工作，一直在医院及家中修养病情：另，此事故造成张吉艳肋骨骨折、头部损伤、颈部损伤等病情，入辽中区人民医院住院治疗住院14天，入沈阳辽中区新华医院住院治疗107天，共住院121天，二级护理共计116天，医院诊断休息半个月(15天)，共计误工136天(住院12l天，诊断休息15天)，故原审认定住院天数，护理天数，护理级别，误工天数及标准符合法律规定。其他原审被告均未提交二审参诉意见。张吉艳向一审诉请，判令被告赔偿1、医疗费23,032.92元（被告魏彦明垫付2,000元含在住院费用里，辽中区人民医院住院8,735.9元、沈阳辽中区新华医院住院14,297.02元）、伙食补助费12,100元（住院121天，每天赔偿100元）、护理费17,400元（2级护理116天，入辽中区人民医院住院治疗14天，2级护理14天，入沈阳辽中区新华医院住院治疗107天，2级护理102天。住院期间一直雇工护理，每天150元护理费，即116天×150元=17,400元）、误工费11,016元（事故造成原告无法正常工作，要求赔偿136天误工费，原告事故发生前身体健康，依靠农业生产维持生活，休养每天按农林牧渔业标准赔偿81元误工费）、交通费2,000元；2、诉讼费由被告承担。魏彦明一审辩称，肇事车辆投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险期限内，应当由保险公司赔偿。已为原告垫付2,000元医疗费予以返还。平安财险营口公司一审辩称，辽Ａ×××**号事故车辆在平安财险营口公司投保强制险，在平安财险沈阳公司投保第三者责任险100万元（不计免赔），对原告合理的经济损失在交强险和商业三者险限额内予以赔偿，医疗费应与治疗原告在本起事故中导致的伤情有关，数额以法庭核实为准。原告在辽中区人民医院出院时已记录病情好转，对其后续在新华医院治疗费用，不同意赔付。原告未提供护理人员误工损失证明和身份证明，应按照护理人的户口性质日人均收入标准赔付，护理天数有异议，同意赔付14天护理费。伙食费50元按14天住院天数赔偿。误工费原告未提供劳动合同、用人单位的营业执照及工资表明细。原告已超过退休年龄，误工天数有异议，故误工费不同意赔偿。交通费过高，因原告未提供交通费发票，不同意赔付。诉讼费属于间接损失，不同意承担。平安财险沈阳公司一审答辩意见同平安财险营口公司。一审法院认定事实如下：2020年1月22日10时30分，被告魏彦明驾驶辽Ａ×××**号小型轿车行驶至辽中区板厂路口时与行人张吉艳发生碰撞，致车辆损坏、原告张吉艳受伤。辽中县公安局交通警察大队认定，被告魏彦明负此事故的全部责任，原告张吉艳无责任。另查，被告魏彦明所驾驶的车辆在被告平安财险营口公司投保了交强险，在被告平安财险沈阳公司投保了商业第三者责任保险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告魏彦明为原告垫付2,000元医疗费。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人民事权益，侵权人应当依法承担侵权责任。辽中县公安局交通警察大队认定在本次事故中，被告魏彦明负事故全部责任，原告张吉艳无责任。该责任认定意见较为客观公正，本院予以采纳。根据原告的诉讼请求和本案的实际情况，本院审查确认原告可列入赔偿的项目和金额为：医疗费23,032.92元（包含被告魏彦明为原告垫付的2,000元医疗费）、住院伙食补助费12,100元（住院121天，每天100元）、护理费16,750.4元(144.4元×116天，原告住院121天，二级护理116天，按照居民服务业标准，每天赔偿144.4元)、误工费6,555.2元(48.2元×136天，原告主张按照农林牧渔业标准每天赔偿81元误工费，结合原告提供的证据，本院认定应参照农林牧渔业标准每天赔偿48.2元误工费，原告住院121天，出院后休养15天，共计136天)、交通费1,000元（根据原告的伤情及住院治疗的实际情况，本院酌情考虑）。原告上述损失共计59,438.52元。因辽Ａ×××**号事故车辆在被告平安财险营口公司投保交强险，在被告平安财险沈阳公司投保商业第三者责任保险，故二被告保险公司应在保险限额内赔偿原告上述损失。因原告损失没有超出保险限额，故被告魏彦明不承担赔偿责任。被告魏彦明为原告垫付医疗费2,000元，在被告平安财险沈阳公司给原告的赔偿款中扣除，并由被告平安财险沈阳公司支付给被告魏彦明。关于被告保险公司辩解原告在辽中区人民医院出院时已记录病情好转出院，对后续在新华医院治疗费用不同意赔付一节，因在伤者住院时间、治疗方法等问题上，医疗机构处于主导地位，故在被告保险公司无证据证明原告存在恶意扩大医疗支出的情况下，在住院病案未显示原告挂床的前提下，应对原告的医疗费承担赔偿责任。如医疗机构存在过度医疗的情形，则属行政主管机关监管范畴，其间的退赔问题也应由被告保险公司与医疗机构另案处理。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后10日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告张吉艳医疗费1万元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后10日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告张吉艳护理费16,750.4元、误工费6,555.2元、交通费1,000元，合计24,305.6元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内在商业三者责任险限额内赔偿原告张吉艳医疗费11,032.92元、住院伙食补助费12,100元，合计23,132.92元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内在商业第三者责任险限额内给付被告魏彦明垫付医疗费2,000元；五、驳回原告张吉艳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费654元，减半收取327元，由被告魏彦明负担。本院二审期间中，各方当事人均未提交其他有效证据，本院对一审法院采信的证据及确认的基本事实再予采信、确认。本院认为：2020年1月22日10时30分，原审被告魏彦明驾驶辽Ａ×××**号小型轿车与被上诉人张吉艳发生交通事故，致张吉艳身体受伤，魏彦明负此次事故的全部责任，故应足额赔偿张吉艳的各项损失。保险公司应在保险额度内承担赔偿责任。现上诉人平安财险营口公司主张张吉艳伤情仅为一根肋骨骨折，依据中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范，发生的误工应为30日-45日，护理期为7日-15日，一审法院判决116天护理费、136天误工费明显过长，但因张吉艳误工、护理的相关期日均有医疗机构诊断治疗证明，相关事实客观存在，故一审判决事实认定有据，符合法律规定，裁判意见应予维持。张吉艳虽已达到64周岁，超过了法定退休年龄，但其系农村居民，受伤前存在持续从事农事劳动事实，故其因伤病发生连续误工客观真实，一审法院判决上诉人赔付被上诉人误工费6,555.2元（48.2元×136天）符合同类争议处理常规，并无不当。综上，现有证据条件下，平安财险营口公司请求变更一审裁判意见的上诉主张不应支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费654元，由中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 宋 刚审判员 邹明宇审判员 王 勇二〇二〇年十二月八日书记员 孙代宇本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。