天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终6192号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地河北省石家庄市桥**自强路**。负责人：王翔，总经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郑秀丽，女，1977年11月21日出生，汉族，住辽宁省辽阳市太子河区。委托诉讼代理人：皇青苗，天津硕鼎律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：闫朝旺，男，1984年6月21日出生，汉族，住河北省晋州市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司因与被上诉人郑秀丽、闫朝旺机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市西青区人民法院（2020）津0111民初7721号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月25日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司上诉请求：1．撤销一审判决，依法改判上诉人减少赔偿被上诉人郑秀丽147,713.95元或发回重审；2．本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人郑秀丽的伤情不能达到十级伤残的程度，涉案鉴定结论不客观，上诉人不应赔偿其伤残赔偿金、精神损害抚慰金和被扶养人生活费。郑秀丽辩称，不同意上诉人的上诉请求，同意一审判决，请求维持原判。事实和理由：本案的司法鉴定意见是由上诉人与被上诉人共同选取的鉴定机构出具的，符合法律规定。闫朝旺提交书面意见辩称，同意一审判决。郑秀丽向一审法院起诉请求：1．请求闫朝旺、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司赔偿其医药费83,021.72元，住院伙食补助费1,000元，残疾辅助器具费2,548元，残疾赔偿金92,238元，精神损害抚慰费5,000元，误工费35,211.68元，营养费3,750元，护理费14,758.96元，被扶养人生活费50,475.95元，鉴定费2,900元，交通费1,000元，共计291,904.31元2；诉讼费由闫朝旺、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担。一审法院认定事实：一、事故发生时间：2020年1月2日11时15分。二、事故发生地点：天津市西青区普洛斯物流园院里。三、事故车辆牌号：冀Ａ9××**。四、事故车辆驾驶人：闫朝旺。五、事故车辆登记所有人：石家庄汉邦运输有限公司。六、事故车辆交强险和商业险保险公司：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司。七、商业第三者责任险赔偿限额：1000000元及不计免赔。八、事故经过：闫朝旺驾驶冀Ａ9××**号重型货车，沿普洛斯物流园院里向前直行时，与车辆后部钢板连接处上作业人员郑秀丽发生接触，造成郑秀丽受伤的交通事故。九、事故责任认定情况：闫朝旺负事故全部责任，郑秀丽不负事故责任。十、垫付赔偿款数额：闫朝旺垫付25800元，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司垫付10000元。十一、事故赔偿责任主体：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司。十二、医疗费数额：82218.52元。郑秀丽主张医疗费数额83021.72元，提交医疗费票据和外购药票据。十三、住院时间：2020年1月3日至2020年1月13日，10天；十四、住院伙食补助费数额：1000元。十五、天津市中天法医司法鉴定所司法鉴定意见书（鉴定日期2020年6月23日）：郑秀丽左踝关节损伤符合十级伤残，误工期至所评残日前一日，护理期75日，营养期75日。十六、残疾赔偿金数额：92238元。（46119元／年×20年×10%）。十七、残疾生活辅助器具费数额：2508元。郑秀丽主张残疾生活辅助器具费2548元，提交票据。十八、误工期：173天（2020年1月2日至2020年6月22日）郑秀丽主张误工期211天。十九、误工费数额：28870.24元。（166.88元／天×173天）二十、护理费数额：14709.6元（166.88元／天×45天＋7200元）。二十一、营养费数额：2250元（30元／天×75天）。郑秀丽主张营养费3750元。二十二、精神损害抚慰金数额：5000元。二十三、被扶养人生活费数额：50475.95元。郑秀丽主张被扶养人生活费50475.95元，被扶养人是其父亲，郑连举，1954年3月17日出生；其母亲张丙元，1954年11月22日出生。郑秀丽兄弟姐妹共二人。二十四、就医交通费数额：500元。郑秀丽主张就医交通费1000元。二十五、鉴定费数额：2900元。郑秀丽主张鉴定费2900元，提交鉴定费票据。以上事项中，双方有争议的事项为第十二项、第十六项、第十七项、第十九项、第二十项、第二十一项、第二十四项、第二十五项，其他事项双方无争议。一审法院认为，闫朝旺当庭认可超出保险范围的郑秀丽损失由其承担，郑秀丽当庭申请撤回对石家庄汉邦运输有限公司的起诉，一审法院认为郑秀丽申请不违反法律规定，口头裁定准许。郑秀丽当庭认可上述垫付，闫朝旺要求返还25,000元，郑秀丽同意承担本案诉讼费用，上述均不违反法律规定，一审法院准予。关于医疗费，一审法院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效，故对中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司要求扣除非医保用药的主张一审法院不予支持。郑秀丽主张外购药803.2元，虽提交票据，但不能证明购买该药的必要性，一审法院不予支持，依医疗费票据核实，医疗费数额为82,218.52元。关于残疾生活辅助器具费，一审法院认为，郑秀丽因事故致左踝关节残疾，其购买双拐和充气式行走支具辅助实现生活自理，符合情理，一审法院予以支持，依票据核算为2,508元。关于误工费，一审法院结合误工期鉴定结论是计算至所评残日前一日，郑秀丽评残日是2020年6月23日，故误工期从事故发生之日计算到2020年6月22日，共173天。一审法院认为，郑秀丽虽未提交其实际从事行业的证据，但主张按天津市居民服务和其他服务业标准计算，符合法律规定，一审法院予以支持。关于护理费，一审法院认为，依据上述证据可证实郑秀丽雇佣护工护理30天，已实际开支7,200元，一审法院予以支持。剩余护理期45天，郑秀丽未提供证据证实其雇佣护工，亦未证实其家人护理有收入，故参照天津市居民服务和其他服务业标准计算。关于营养费，一审法院依据其伤情及鉴定结论，酌定为2,250元。关于交通费，一审法院认为，考虑郑秀丽伤情、就医次数、里程，酌定就医交通费为500元。关于鉴定费，一审法院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且郑秀丽已提交正式合法票据，故应由中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在保险范围内承担。一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于判决生效后十日内在保险范围内赔偿郑秀丽医药费82,218.52元，住院伙食补助费1,000元，残疾辅助器具费2,508元，残疾赔偿金92,238元，精神损害抚慰金5,000元，误工费28,870.24元，营养费2,250元，护理费14,709.6元，被扶养人生活费50,475.95元，鉴定费2,900元，交通费500元，共计282,670.31元，扣除已垫付的10,000元，再赔偿272,670.31元；二、待郑秀丽收到上述赔偿款当日返还闫朝旺25,000元；三、驳回郑秀丽其他诉讼请求；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计880元，由郑秀丽负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点上诉人是否应赔偿被上诉人郑秀丽相应数额残疾赔偿金、精神损害抚慰金和被扶养人生活费的问题。上诉人主张因对一审法院委托天津市中天法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书不予认可故不同意赔偿上述费用，但其并未提交充分证据推翻上述司法鉴定意见书的鉴定结论，本院对其主张不予支持。一审法院判令上诉人赔偿被上诉人郑秀丽相应数额的残疾赔偿金、精神损害抚慰金和被扶养人生活费并无不当，本院予以维持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,038.6元，由中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王鸿云审判员  张 璇审判员  史军锋二〇二〇年十二月二十四日法官助理常嘉奕书记员张晨附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；