辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽10民终2350号上诉人（原审被告）：灯塔北方化工有限公司。住所地：灯塔市古城街道兴隆堡村。法定代表人：刘海刚，该公司董事长。委托诉讼代理人：李培涛，辽宁文正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙钢，男，1971年4月23日出生，汉族，住辽阳市白塔区。委托诉讼代理人：尹勤，辽宁弘旨律师事务所律师。上诉人灯塔北方化工有限公司因与被上诉人孙钢劳动合同纠纷一案，不服辽宁省灯塔市人民法院（2020）辽1081民初743号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月26日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人灯塔北方化工有限公司的委托诉讼代理人李培涛，被上诉人孙钢及其委托诉讼代理人尹勤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。灯塔北方化工有限公司上诉请求：一、撤销原审判决，发回原审法院重新审理或者依法予以改判；二、上诉费用由被上诉人承担。上诉理由：一、原审判决认定事实不清。1、被上诉人在与上诉人解除劳动合同后自行缴纳的养老保险费18,950.18元并未通知上诉人也未与上诉人进行协商中，纯属个人行为。另外在18,950.18元中有多少应当由被上诉人个人承担，有多少应当由上诉人单位承担，原审法院并未查清。2、通过原审判决可以得知，被上诉人在原审诉讼过程中只提供了医疗费用清单，并没有提供医疗费收据。那么，在被上诉人支付的医疗中有多少为门诊费用、有多少为住院费用，其中有无自费药品，住院期间所用甲类药物、乙类药物均是多少并没有查清。3、对于被上诉人失业保险金问题，原审法院依法认定被上诉人最多可领取13个月失业保险上诉人没有意见，但被上诉人是否在与上诉人解除劳动合同后的13个月内始终处于失业状况是未知的。原审法院在无法认定被上诉人是否处于失业状态13个月情况下，判令上诉人给付被上诉人13月失业保险金缺乏事实依据。二、原审判决违反法律规定。1、依据《最高法院关于企业为职工补缴养老保险引发纠纷问题的答复》、《最高法院关于对“社会保险的劳动争议”问题的答复》及《最高法院关于用人单位不缴或少缴社会保险费问题的答复》，均规定征缴社会保险费用是社会管理部门的职责，属于行政管理的范畴，不属于人民法院受案范围。原审法院对被上诉人诉请上诉人赔偿养老保险费应予以驳回。2、原审法院却判决上诉人给付被上诉人养老保险费18,950.18元，超出被上诉人在原审诉请上诉人赔偿其养老保险损失18,831.47元，违反法律关于不诉不理原则。3、被上诉人于2019年5月18日是在鞍山钢铁集团公司总医院治疗，该医院为三级甲等医院。依据我国医保政策，对于在三级医院就诊，门诊医疗费起付标准为800元，超过800元部分按55%报销；住院医疗费起付标准为1,700元，超过1,700元部分在职职工按85%报销。原审法院判决上诉人对于被上诉人支付的医疗费用，按90%报销比例赔偿于法无据。4、原审法院已经查明，被上诉人在《解除或终止劳动合同证明书》上签署时间为2019年5月23日，但实际时间为2019年11月25日。而被上诉人在鞍山钢铁集团公司总医院住院时间为2019年5月18日13时至2019年5月24日16时，即上诉人与被上诉人解除劳动合同时，被上诉人并未处于医疗期，原审法院判令上诉人支付被上诉人赔偿金有悖于法律规定。综上所述，上诉人认为，原审法院是在认定事实不清，违反法律规定的情况下作出的错误判决，恳请二审人民法院撤销原审判决，发回原审人民法院重新审理或依法予以改判。孙钢辩称，一、答辩人补缴的养老保险为上诉人依法应当缴纳的部分，上诉人的上诉理由缺乏依据。二、答辩人提供了医疗费用损失的相关证据，且医疗费用损失是因上诉人未履行法定义务造成的，原审判决上诉人承担医疗费用损失，符合法律规定。三、原审判令上诉人给付失业保险损失，符合法律规定。四、解除劳动关系发生在2019年5月，在医疗期内，原审认定上诉人违法解除劳动合同，事实清楚，法律依据充分。孙钢向一审法院起诉请求：一、判令被告赔偿原告养老保险损失18,831.47元；二、判令被告赔偿原告医疗保险损失5，963.67元；三、判令被告赔偿原告失业保险损失19,890元；四、判令被告赔偿原告解除劳动合同的经济赔偿金49,905.52元；五、被告赔偿原告应当报销的医疗费31,116.68元。一审法院认定的事实：原告孙钢于2013年7月份到被告北方化工公司处工作，工种为维修工，双方签订书面劳动合同。北方化工公司于2017年6月份给原告等职工放假，放假期间未给原告发放工资。2019年5月18日11时，原告孙钢与旅友爬山途中发生心前区不适，医疗救助人员到达后无法到达山顶，遂求助于消防队，后由消防队员将原告孙钢抬至120救护车。原告孙钢于2019年5月18日13时被送至鞍山钢铁集团公司总医院，于2019年5月24日16时出院，共住院治疗6天，经诊断为急性心肌梗死。被告北方化工公司于2019年5月17日作出告知函，通知孙钢应于2019年5月17日早8：00到岗上班，截至期限为2019年5月20日。被告北方化工公司于2019年5月23日作出灯北化人字[2019]第3号文件，以孙钢一直未能上班为由，决定解除孙钢的劳动合同，终止双方劳动关系。原、被告曾签订了《解除或终止劳动合同证明书》，孙钢签名处的落款时间为2019年5月23日。按孙钢陈述，签名的实际时间为2019年11月25日。原告孙钢于2019年11月25日补缴养老保险18，950.18元。原告孙钢于2019年11月6日向灯塔市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，申请被告北方化工公司向其支付养老保险损失18,831.47元、医疗保险损失5,963.67元、失业保险损失19,890元、经济补偿金49,905.52元、应当报销的医疗费31,116.68元。因灯塔市劳动人事争议仲裁委员会未在法定期限内作出裁决，原告孙钢遂向本院提起诉讼。上述事实，有当事人陈述、解除或终止劳动合同书、辽阳银行代理业务凭证、住院病历、医疗费用清单、立案组庭审批表、劳动仲裁申请书、告知函、灯塔北方化工有限公司文件灯证据在卷佐证，并当庭质证，可以确认。一审法院认为，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十三条第一款规定：“仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经劳动争议仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但是延长期限不得超过十五日。逾期未作出仲裁裁决的，当事人可就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。”因灯塔市劳动人事争议仲裁委员会未在法定期限内作出裁决，故原告孙钢可直接向人民法院提起诉讼。用人单位为劳动者缴纳社会保险是其法定义务。因被告北方化工公司未能及时为原告孙钢缴纳养老保险，可能导致原告孙钢无法按期享受养老保险待遇，故被告化工公司对于原告孙钢自行缴纳的养老保险费18,950.18元应当给予补偿。因原告在工作期间，被告未能及时给原告交纳医疗保险，且医疗保险无法补缴，故被告对于原告医疗保险待遇损失的部分，负有补偿义务。原告提供的医疗费用清单，可以证明原告住院期间支付医疗费共计33,707.85元。城镇职工的医疗保险报销比例按90%计算，被告应当赔偿原告因未缴纳医疗保险造成的损失30,337元（33,707.85元×90%=30,337元）。《中华人民共和国社会保险法》第四十五条规定：“失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：（一）失业前用人单位和本人已经交纳失业保险费满一年的；（二）非因本人意愿中断就业的；（三）已经进行失业登记的，并有求职要求的。”《辽宁省失业保险条例》第十六条规定：“用人单位应当从失业人员失业之日起3日内为失业人员出具终止或解除劳动关系的证明，并告知其按照规定享受失业保险待遇的权利，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动合同关系之日起7日内报失业人员户口所在地失业保险经办机构备案。职工失业后，应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，从终止或者解除劳动关系之日起30日内到失业人员户口所在地失业保险经办机构办理失业登记。失业保险金自办理失业登记之日起计算。失业保险金应按月发放。失业人员凭失业保险经办机构为其开具领取失业保险金的单证，到指定银行领取失业保险金。”因被告已与2019年5月23日决定解除与原告的劳动合同，故原告应享受相关失业保险待遇。被告决定与原告解除劳动合同后，除了应向原告出具《解除或终止劳动合同证明书》，还应当将原告的失业名单报保险经办机构办理备案。被告未能提供证据证明其履行了相关的法定义务，故对于造成原告失业保险待遇的损失，负有补偿的义务。《辽宁省失业保险条例》第十七条规定：“失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月，其中累计缴费时间满1年的，可领取3个月的失业保险金。累计缴费时间每增加1年，增加3个月的失业保险金；累计缴费时间满5年不足10年的，从第5年开始，累计缴费时间每增加1年，增加1个月的失业保险金，领取失业保险金的最长期限为18个月；”从原告孙钢到被告处工作至被告解除劳动合同，为5年零10个月，原告的失业保险金可按13个月计算。2019年10月12日，辽宁省人力资源和会保障厅与辽宁省财政厅颁发的辽人社发[2019]15号文件第一条规定：“自2019年11月1日起，将失业人员失业前所在单位和本人累计缴费满1年不足10年的，失业保险金标准由当地最低工资标准的73%上调至85%；失业人员失业前所在单位和本人累计缴费满10年以上的，失业保险金标准由当地最低工资标准的83%上调至90%。”我省最低工资标准为1,300元，被告北方化工公司应补偿原告孙钢失业保险金14,365元（1，300元/月×85%×13个月=14，365元）。被告系在原告住院期间向其送达告知函，并解除与原告的劳动合同。按《中华人民共劳动合同法》第四十二条规定，原告患病，系在规定的医疗期，故被告无权解除劳动合同。被告单方解除劳动合同，应向原告支付赔偿金。本案中，原告在被告处工作5年10个月，赔偿金的计算年限为6年。原告离职前12个月平均工资为3,564.68元，故被告应当向原告支付赔偿金42，776.16元（3，564.68元×6个月×2倍=42,776.16元）。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第三条、第十六条、第七十二条、第七十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第三十六条、第四十二条、第四十六条第（二）项、第四十七条、第八十七条、最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六条、《辽宁省失业保险条例》第十六条、第十七条条之规定，判决：一、被告灯塔北方化工有限公司于本判决生效后后十日内向原告孙钢支付垫付的养老保险费18,950.18元；二、被告灯塔北方化工有限公司于本判决生效后后十日内向原告孙钢支付因未缴纳医疗保险造成的损失30,337元；三、被告灯塔北方化工有限公司于本判决生效后十日内向原告孙钢支付失业保险金14,365元；四、被告灯塔北方化工有限公司于本判决生效后十日内向原告孙钢支付赔偿金42,776.16元；五、驳回原告孙钢其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告灯塔北方化工有限公司负担。二审中，当事人没有提交新的证据。本院经审理查明，一审判决认定的事实属实。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。上诉人灯塔北方化工有限公司与被上诉人孙钢劳动关系明确。根据《中华人民共和国劳动法》第三条规定：“劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。”上诉人灯塔北方化工有限公司作为用人单位，为劳动者缴纳社会保险是其法定义务，上诉人对自2017年7月至2019年5月期间未给被上诉人孙钢缴纳社会保险费的事实认可，故对孙钢因自行缴纳社会保险费造成的经济损失，上诉人应予补偿。被上诉人提交的医疗费用清单可以证明自行垫付医疗费的事实，上诉人主张费用不合理，但未提交相应的证据，故不予支持。上诉人灯塔北方化工有限公司主张被上诉人孙钢是否处于失业状态，但没提交孙钢在他处工作的证据，故对该项上诉请求不予支持。上诉人灯塔北方化工有限公司与被上诉人孙钢签订的《解除劳动合同证明书》记载的解除时间为2019年5月23日，上诉人在该证明书上加盖了公章，视为对解除时间的认可，故上诉人灯塔北方化工有限公司应对其在被上诉人医疗期内违法解除劳动合同承担经济赔偿金的给付责任。综上所述，灯塔北方化工有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人灯塔北方化工有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 都 伟审判员 胡 玲审判员 徐莲凤二〇二〇年十二月二十五日法官助理郝丽鑫书记员孔莹