文书内容江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏11民终3745号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，地址江苏省镇江市正东路135路。负责人：杨光，该分公司总经理。委托诉讼代理人：王勤，江苏瀛镇律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐毛儿，住江苏省丹阳市。委托诉讼代理人：蒋裕华，江苏沪宁律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：汤柯栋，住江苏省丹阳市。被上诉人（原审被告）：李朝辉，住江苏省丹阳市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人徐毛儿、汤柯栋、李朝辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省丹阳市人民法院（2020）苏1181民初505号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月25日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销江苏省丹阳市人民法院（2020）苏1181民初505号民事判决书，依法改判；上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1．徐毛儿有颅脑创伤史，鉴定意见不能证明伤残结果与本次事故具有因果关系，应驳回徐毛儿关于伤残的诉讼请求；2．一审法院未扣除10%非医保用药费用，营养费、伙食补助费、护理费及误工费标准过高，请求二审法院酌减；3．诉讼费、鉴定费应由实际侵权人承担。徐毛儿辩称，事发前徐毛儿正常上班，事发时徐毛儿驾驶拖拉机，虽然十几年前曾受过伤，但是并不影响徐毛儿的正常生活，也没有遗留相应的精神障碍。本次事故造成徐毛儿创伤性蛛网膜下腔充血，左颞硬膜下血肿、双侧额部硬膜下积液等严重伤情，进而造成徐毛儿目前精神有明显障碍。鉴定意见书表明后果可能与本次伤害及既往损伤均存在一定因果关系，而进一步证实本次事故与徐毛儿伤残是存在因果关系的。请求二审法院驳回上诉，维持原判。汤柯栋未作答辩。李朝辉未作答辩。徐毛儿向一审法院起诉请求：判令汤柯栋、李朝辉及保险公司赔偿其各项损失计175200．77元，并承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2019年4月3日10时35分许，汤柯栋驾驶苏Ｌ×××**号小型普通客车沿丹阳市司徒工业园林甲路由南往北方向行驶，行至该道路与新司线交叉路口处，通过路口时与沿新司线由东向西通过该路口的徐毛儿驾驶的苏11316**号手扶拖拉机相撞，造成车辆受损、徐毛儿受伤的道路交通事故。该事故经丹阳市公安局交通警察大队认定，汤柯栋承担事故主要责任，徐毛儿承担事故次要责任。徐毛儿受伤后至丹阳市人民医院等地治疗。2019年11月8日，经南京东南司法鉴定中心鉴定，徐毛儿因交通事故致精神障碍，日常生活有关活动能力轻度受限构成十级伤残，后果可能与本次损伤及既往损伤均存在一定因果关系；误工期限180天；护理、营养的鉴定期限分别90天、90天，并花去鉴定费5100元。苏Ｌ×××**号小型普通客车登记在李朝辉名下，该车在保险公司投保了交强险及商业三者险（限额150万），且有不计免赔险；徐毛儿事故发生前一直在丹阳市云阳镇和正广告经营部工作。一审法院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”；同时第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费用和死亡赔偿金”。本案中汤柯栋驾驶苏Ｌ×××**号车与徐毛儿驾驶的苏11316**号手扶拖拉机相撞，造成车辆受损、徐毛儿受伤的道路交通事故的事实存在，证据确凿。该事故经丹阳市公安局交通警察大队认定，汤柯栋承担事故主要责任，徐毛儿承担事故次要责任。徐毛儿诉请要求赔偿因该起交通事故所造成的相关损失，符合法律规定，予以支持。因苏Ｌ×××**号车在保险公司投保了交强险及商业三者险，故保险公司应首先在机动车交通事故责任强制险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分，由其按照第三者商业责任险的保险合同条款的约定在第三者商业责任险的赔偿限额范围内承担相应的赔偿责任，仍有超出的部分由责任人按照责任比例承担相应的赔偿责任。保险公司对徐毛儿的伤残鉴定结论持有异议并申请鉴定人员出庭质询，经审查，徐毛儿伤残鉴定系经丹阳市人民调解委员会依法委托并由三方到场进行摇号而选择的具有鉴定资质的鉴定机构。质询中，鉴定人员对鉴定的依据及结论也作出了充分说明，其并未排除本次事故与徐毛儿伤残存在因果关系的可能，保险公司也未能举证证明徐毛儿的伤残与本次事故无关，故对鉴定结论予以采信。徐毛儿的损失认定为：1．医疗费12280．26元；2．住院伙食补助费390元，按每天30元，住院天数13天计算；3．营养费2700元，按每天30元，鉴定营养期限90天计算；4．护理费9000元，按每天100元，鉴定护理期限90天计算；5．误工费21600元，按每天120元，鉴定误工期限180天计算；6．残疾赔偿金104920元；7．精神损害抚慰金3500元；8．交通费500元；9．车辆施救损失200元。综上，徐毛儿总的损失为155090．26元，此款首先由保险公司在机动车交通事故强制保险限额范围内赔偿给徐毛儿120200元(含精神损害抚慰金)，超出部分34890．26元，由保险公司在商业三者险限额内按70%责任承担24423．18元。其余损失由徐毛儿自理。据此，保险公司共计应赔付徐毛儿144623．18元。判决：一、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司于判决生效后十日内赔偿徐毛儿各项损失144623．18元；二、驳回徐毛儿的其余部分诉讼请求。二审中，各方当事人未提交新证据。本院认定的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，关于徐毛儿颅脑损伤遗留精神障碍与本次事故是否有因果关系的问题。徐毛儿的伤残鉴定由丹阳市人民调解委员会委托具有鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，鉴定程序合法，鉴定意见应予采信。本次事故致徐毛儿创伤性蛛网膜下腔出血、左颞硬膜下血肿、双侧额部硬膜下积液、左侧顶骨骨折等，鉴定人员在接受质询时明确表示徐毛儿的伤残与本案交通事故存在因果关系。徐毛儿虽在本案事故发生前已存在右侧额叶软化灶，但并无证据证明其原有伤情造成其精神障碍，故一审法院认定徐毛儿颅脑损伤遗留精神障碍与本次事故存在因果关系，并无不当。关于非医保用药的问题。保险公司提出要求扣除非医保用药的费用，但未能提供非医保用药清单，亦未能提供医保范围内的替代医疗方案及相应的费用，故对此请求，本院不予支持。关于损失认定的问题。保险公司上诉认为一审法院认定的住院伙食补助费、误工费、护理费以及营养费标准过高，一审法院认定住院伙食补助费30元／天、护理费100元／天、营养费30元／天，均与徐毛儿的伤情、当地经济生活水平及当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准相符，并不存在过高的情形。因徐毛儿事故发生前在丹阳市云阳镇和正广告营业部工作，一审法院酌定误工费按照120元／天计算亦无不当。关于诉讼费、鉴定费的问题。国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”一审法院根据本案具体情况决定诉讼费用的分担，并无不当。综上，上诉人保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1123元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 李益成审 判 员 朱云云审 判 员 李守斌二〇二〇年十二月二十一日法官助理 李春仙书 记 员 武云子