广东省惠州市中级人民法院驳 回 申 诉 通 知 书（2020）粤13刑申39号唐友文：你因犯故意伤害罪一案，对广东省龙门县人民法院作出的（2019）粤1324刑初153号刑事判决书以及本院作出的（2020）粤13刑终165号刑事裁定书不服，向本院提出申诉。主要事实和理由：申诉人质疑陈某艺的伤为旧伤，有充分依据。1.从陈某艺事发时在派出所做的口供可推断出其胸部（肋骨骨折处）未被唐友文打伤。公安机关在事发后第一时间问陈某艺哪里受伤，其称“我左耳后侧受伤流血，右手小臂也有受伤，左脚大腿被打肿了，身上多处也被打了。”公安问陈某艺现在感觉哪里不舒服，答称“头痛、脚痛、左侧筋骨、右手臂等部位痛。”后来公安机关对陈某艺进行法医鉴定，得出陈某艺为轻伤一级的依据为伤者肋骨骨折6处以上。众所周知，肋骨位于胸部的位置。而从陈某艺的上述口供可知，其讲了很多地方被打，左耳后侧、右手小臂、左脚大腿、身上多处，唯独没有讲到其胸部被打；其讲了很多地方疼痛，头痛、脚痛、左侧筋骨、右手臂痛，唯独没有讲到胸部位置痛。肋骨如果骨折，那是会产生剧烈疼痛的，如果陈某艺被打到七处骨折，他不可能不向公安机关提到胸部痛，而讲其他身体部位痛。其称在龙门县人民医院治疗期间，也不住院，只是留观，还能外出，这都是骨折病人无法承受的，极不符合常理。2.从医学常识可以判断出陈某艺之前就受过伤，其完全有可能将之前的伤情栽赃到申诉人头上。经查阅外科学书籍，得到肋骨骨折如下基本知识：肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽，深呼吸或身体转动等运动而加重，有时患者可自己听到骨摩擦音，或感觉到骨摩擦感。当患者出现两根以上相邻肋骨各自发生两处或以上骨折（又称“连枷胸”）存在时吸气时，胸腔负压增加，软化部分胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”，反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。事故一发生后，陈某艺当日即在龙门县人民医院照了CT，未检查出骨折。而其6月9日在惠州市第六人民医院行CT检查，检查出左侧第6、7肋及右侧第8至10肋骨骨折共5根骨折。6月26日广东省人民医院对6月9日惠州第六人民医院的CT片进行会诊，检查出左侧第6、7肋、右侧第1肋、第7至10肋骨骨折，其中右侧第1肋骨折端内痂形成明显。8月8日在惠州市第三人民医院行CT检查，检查出左第6肋腋段及第7后肋骨折，骨痂生长期，断端对位对线良好；右第1、第7-10肋腋段与肋软骨交界处骨折，骨痂生长期。从陈某艺上述三次CT检查一次会诊发现，惠州第六人民医院6月9日即检查出陈某艺右侧第1肋骨折端骨痂形成明显。惠州第三人医院8月8日检查发现，陈某艺所有的七处骨折均处于骨痂生长期。事发时间为5月26日，离6月9日惠州第六人民医院CT检查仅为13天，离惠州第三人民医院8月8日检查时间为两个月12天。辩护人经查阅百度百科医学资料，及向骨科医生请教关于骨痂的知识。原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨。外面逐渐向骨折端生长，彼此会合形成梭形，称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，称为软骨内化骨，而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后，这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强，当达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时，则骨折已达到临床愈合，在成人一般约需12至24周（人卫版外科学教材第8版最新修改）。此时X线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影，但骨折线仍隐约可见。从以上知识点可知，要形成骨痂，最少需要三个月时间（12周），愈合不好的话，最长可能要六个月（24周）时间。那么，陈某艺在6月9日即检查出右侧第1肋骨折长出骨痂，则说明其至少在3月9日前该根肋骨就已经骨折了；8月8日检查出7根肋骨骨折长出骨痂，说明其至少在5月8日前7根肋骨就已经骨折了。而且，由于陈某艺是8月8日去检查的，如果其7月8日去检查，也有可能已经能检查出长出骨痂。3.从陈某艺就医的情况可以看出陈某艺肋骨并非唐友文打伤。惠州市第六人民医院出具了一份《关于陈某艺就诊记录查询结果的说明》，该说明证明，陈某艺2018年6月9日在该医院做CT后，未开药物治疗，未住院治疗。而根据龙门县人民医院出具的《关于患者陈某艺在我院就医的情况说明》可知，陈某艺只是在龙门医院开具了一些治疗软组织挫伤的药物，根本没有对肋骨骨折作任何治疗，然后基本都是留院观察。从上面的证据可以看出，假设陈某艺被申诉人打断七条肋骨，肯定会产生剧痛的情况下，却能够独自一个人乘车去惠州拍CT，然后又居然不开药物治疗，也不住院手术，这是不可思议的，除非陈某艺是钢铁做的，才能忍受得了这样的剧痛。向任何一个骨科医生咨询，均可以知道，肋骨骨折居然不住院或药物治疗，完全不符合常理。陈某艺可以一直去到处信访，却不愿出钱去治疗身体，这符合常理吗？陈某艺和黄平君是利用身上的旧伤，恰巧又遭受了申诉人的推撞，便欲达到追究唐桂明和申诉人刑事责任的目的。陈某艺在工作期间，一广西的煮饭的工友李枚讲过曾听陈某艺讲过其有过骨折的事。如果是新鲜的骨折，一般拍X光片都能确诊，龙门县人民医院却拍CT都扫描不出来，申诉人被抓后，人民医院出具了这份说明，称其是4排CT,所以拍不了骨折，这是很奇怪的事情。如果真是这样，那是不是龙门县人民医院这部CT从来都没拍到过骨折？龙门人民如果发生骨折是不是都要到惠州去才能确诊呢？直到惠州更先进的CT才扫描出陈某艺的骨折来，而且当时医生也只看出5根肋骨骨折。省人民医院的医生才看出七根肋骨骨折。为什么会出现这样的差异，申诉人认为只有一种可能，即陈某艺的伤是旧伤，已经愈合得比较好了，实际伤情已经不重，陈某艺也不感觉疼痛，不动手术不住院治疗也能承受，可以行走自如，不开药物治疗，更不住院治疗也能承受得了。所以龙门县的CT扫描不出来，只有惠州更先进的CT才能扫描出来。申诉人认为，如此关键的事实一、二审都未查清楚，便又作出相同的判决，是错误的。恳请法院调取CT片子由骨科专家鉴定清楚，或者查清事实后予以改判。如果查不清这个问题，应当以证据不足改判申诉人无罪。综上，申诉人请求：撤销（2020）粤13刑终165号刑事裁定书，对唐友文故意伤害一案改判无罪。本院经审查认为，本案的争议焦点是原一、二审法院认定申诉人唐友文的行为构成故意伤害罪是否正确？从案卷材料看，2018年5月26日上午，黄某君与唐某明在龙门县天堂山库区沙场码头因抽沙事情发生争执。之后，黄某君、陈某艺与唐某明、唐友文在涉案沙场工棚门口再次发生争执。争执期间，申诉人唐友文等人对被害人陈某艺拳打脚踢，导致被害人陈某艺全身多处软组织挫伤、肋骨骨折。经鉴定，被害人陈某艺的损伤程度属轻伤一级。以上事实有惠州市第六人民医院提供的《关于陈某艺就诊记录查询的结果说明》及CT检查报告单，广东省人民医院医学影像部放射科对陈某艺的外院CT片的会诊诊断报告、惠州市第三人民医院对陈某艺的CT检查报告单及情况说明，证人黄某君、钟某文、李某的证言，以及被害人陈某艺的陈述、申诉人唐友文的供述、惠州市*********惠市公（司）鉴（法活）字[2018]08005号鉴定书等证据予以证实。申诉人唐友文故意伤害他人身体，并致他人轻伤一级，其行为符合《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款之规定。原一、二审法院依法认定申诉人唐友文的行为构成故意伤害罪正确。申诉人唐友文称，陈某艺事发时在派出所作的口供可推断其胸部（肋骨骨折处）未被申诉人打伤；从医学常识可推断陈某艺的伤为旧伤；从陈某艺就医情况可以看出其肋骨并非申诉人打伤。对此，本院认为，根据证人黄某君、钟某文、李某的证言以及被害人陈某艺的陈述、申诉人唐友文的供述，能证明申诉人唐友文对被害人陈某艺有拳打脚踢的事实。虽然被害人陈某艺在案发后的当天11时30分在公安机关作的笔录中未陈述其胸部疼痛，但龙门县人民医院在当天17时30分的检查病历中记载被害人陈某艺左上腹及右上腹部软组织压痛。5月29日16时34分、6月7日9时55分，被害人陈某艺均有主诉胸部挫伤疼痛。因龙门县人民医院对陈某艺的CT检查未检查出其胸部有骨折，治疗效果不好，被害人陈某艺于2018年6月9日到惠州市第六人民医院进行CT检查，诊断出胸部左侧第6、7肋及右侧第8-10肋骨骨折。广东省人民医院于2018年6月27日对两处的CT检查进行会诊，诊断为左侧第6、7肋，右侧第1肋、7-10肋骨骨折。后经鉴定陈某艺所受伤害为轻伤一级。从申诉人唐友文实施的行为以及被害人的一系列检查治疗情况看，足以认定申诉人唐友文故意伤害陈某艺并致其轻伤的事实。因此，申诉人唐友文主张被害人陈某艺所受伤是旧伤，被害人陈某艺肋骨并非其打伤，无事实依据，对其该主张不予支持。综上，广东省龙门县人民法院作出的（2019）粤1324刑初153号刑事判决书以及本院作出的（2020）粤13刑终165号刑事裁定书认定事实清楚，证据确凿、充分，量刑适当。你对该案的申诉理由不能成立，不符合《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第三百七十五条第二款规定的再审条件，现对你的申诉请求予以驳回。特此通知。二〇二〇年十二月十五日