湖南省道县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1124民初2851号 原告：熊荣璇，男，1999年5月19日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXX********，瑶族，湖南省道县人，住湖南省道县。 法定代理人：熊联雨（原告熊荣璇之父），男，1970年11月3日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXX********，汉族，湖南省道县人，住湖南省道县。 委托诉讼代理人：于林志，湖南众睿律师事务所律师。 被告：邓武，男，1985年3月21日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXX********，汉族，湖南省郴州市北湖区人，住湖南省郴州市北湖区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司，住所地郴州市北湖区。统一社会信用代码：91431000887770056X。 负责人：钟慧，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈德文，男，1994年1月29日出生，公民身份号码：XXXXXXXXXX********，汉族，湖南省道县人，住湖南省道县。系该公司员工。 原告熊荣璇与被告邓武、中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称：平安保险郴州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月1日立案后，在审理过程中，原告将第一项诉讼请求变更为“判令二被告赔偿原告后续治疗费共计34,186元，护理费暂时不主张了，二次补颅再处理”。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊荣璇的法定代理人熊联雨及其委托诉讼代理人于林志、被告邓武到庭参加诉讼。被告平安保险郴州公司的负责人钟慧没有到庭参加诉讼，其委托诉讼代理人陈德文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告熊荣璇向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告后续治疗费共计34,186元；2、诉讼费用由被告方承担。事实及理由：2016年8月2日上午9时许，被告邓武驾驶湘Lxxx**号小型普通客车在祥霖铺下蒋学校路段将原告撞伤，之后原告在道县人民医院、郴州市第一人民医院、上海交通大学医学院附属上海儿童中心、中南大学湘雅二医院、岳阳市泓仁医馆等多家治疗。2017年11月27日原告向道县人民法院起诉二被告要求赔偿经济损失，道县人民法院于2018年5月3日作出（2017）湘1124民初3091号民事判决：判令被告保险公司赔偿原告各项经济损失586,926.85元（不包括已赔偿的360,336.72元)；同时，该判决认为原告的伤情较重，其后续治疗费仅是估计数额，待今后实际发生时再主张权利，符合法律规定。原告从2017年11月27日第二次起诉之后到2020年9月27日止，为了治疗病情花费了医药费、交通费、住宿费等费用共计34,186元（二次补颅的后续治疗费用除外)。另外，因原告因交通事故导致肢体及精神残疾，目前还未治愈，在定残后还需要护理，故应当根据护理依赖程度确定护理级别及期限。综上，被告邓武的过错行为对原告的身体健康权构成侵权，故对于原告造成的后续治疗及定残后的护理费用依法承担赔偿责任。肇事车辆在保险公司投保交强险及商业险，被告依法应当在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分按责任比例分担。为维护原告人的合法权益，根据《道路安全法》、《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定特提出民事诉讼，以使原告的合法权益得到法律的充分保护。 被告邓武辩称，一、根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规则来确定答辩人的赔偿责任。本案中，应由第二被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称：平安保险公司）在交强险和商业三者险的限额内先行赔付，仍有不足的，再由答辩人按照过错责任比例承担。根据（2017）湘1124民初3091号湖南省道县人民法院民事判决书里的事实认定和判决结果，答辩人在平安保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，平安保险公司总共赔付947,263.57元（判决赔偿586,926.85元+已赔偿的360,336.72元），平安保险公司商业三者险限额内尚余152,736.43元。换言之，原告主张的金额由第二被告平安保险公司在商业三者险限额内完全能够支付，答辩人无需再另行赔付。二、针对原告主张的后续治疗费，被告认为不应支持。根据《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见》144条的规定，“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿”。被告认为对擅自转院治疗作出限制性规定具有必要性。对人身损害赔偿案件，除重大手术和特殊检查，普通损伤的治疗在当地一级医院较为合理。从维持医疗秩序角度考虑，应对擅自转院者在获赔项目及金额上进行合理限制，如转院所产生的交通费、误工费，对超出首入医院住宿费、护理费标准的开支，享受特殊医疗服务所支出的费用等，由受害者自己负担，不列入损害赔偿范围，这样显得更加公平合理。原告未经所在地治疗医院的同意，擅自从永州道县转到岳阳一家没有医院资质的医馆，舍近求远接受治疗，医药费票据又没有病例、用药清单和诊断证明等相关证据相互佐证，根本无法证明该费用是用于被答辩人治疗此次交通事故造成的损害，票据的真实性、合法性、关联性都存疑。而因此产生的康复理疗费、住宿费、差旅费等费用都没有其必要性和合理性，医馆所在地是在岳阳市，但原告的差旅费中有湖北省赤壁到道州的火车票。如果都像原告这样，完全不讲医疗秩序，不顾医嘱，不管治疗的效果是否对伤者有益，想去哪里治就去哪里治，想怎么治就怎么治，产生的后续治疗费都让赔偿义务人承担，随意、额外、无限度的增加赔偿义务人的负担，这对赔偿义务人来说是极为不公平的。在上次诉讼的二审中，答辩人已经额外承担了非医保用药15,000元（详见被告证据（2018）湘11民终2216号湖南省永州市中级人民法院民事调解书），被告只是一个普通的打工人，实在负担不了像原告这样一而再，再而三无理的索赔要求，望法庭根据实际情况合理、合法的进行裁量。三、针对原告主张定残后的护理费，被告认为应不予支持。因为原告所主张定残后的护理费是重复处理的行为。在（2017）湘1124民初3091号湖南省道县人民法院民事判决中，贵院已经根据原告的申请，委托湘雅二医院司法鉴定中心重新鉴定了护理期及护理人数，并且在此次民事判决中根据原告的鉴定结论，判决支付了护理费（详见民事判决书第4-5页和第7-8页）。根据“一事不再理”原则，原告再次主张定残后的护理费属于重复起诉，依法应不予支持。再则，定残后的护理费应当是一个合理、确定的金额，原告的诉请也不符合法律规定。综上所述，希望法庭查明事实，依法驳回原告对被告的诉请。 被告平安保险郴州公司辩称，本案已经历经多次诉讼，最近一次诉讼是在永州市中院2018年11月14日进行了调解，所以原告所主张的费用应该是从2018年11月14日到今天截止；医馆治疗没有用药清单、没有正规医药费发票、也不知道该医馆是不是有正规营业资质，被告不予认可。 本院经审理认定事实如下：2016年8月2日上午约9时许，被告邓武驾驶湘Lxxx**小型普通客车，从江永县县城沿省道325线开往道县祥霖铺镇方向，当车行驶至祥霖铺镇下蒋学校路段时，因未注意行车安全，与从道路右侧横穿过马路的行人熊荣璇相撞，造成原告受伤。道县公安局交通警察大队认定被告邓武负事故主要责任（90%），原告熊荣璇负事故次要责任（10%）。邓武对道县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》不服，向永州市公安局交通警察支队申请复核，永州市公安局交通警察支队维持了道县公安局交警大队的事故认定。之后原告在道县人民医院、郴州市第一人民医院、上海交通大学医学院附属上海儿童中心、中南大学湘雅二医院、岳阳市岳阳楼区泓仁医馆等多家治疗。熊荣璇于2016年12月21日向本院提起诉讼，要求邓武、平安保险郴州公司赔偿医疗费，本院于2017年1月16日作出（2016）湘1124民初2120号民事判决，由平安保险郴州公司赔偿熊荣璇360,336.72元。判决以后，平安保险郴州公司按判决履行了赔偿义务。2017年11月27日，熊荣璇再次向本院提起诉讼，2018年5月3日，本院作出（2017）湘1124民初3091号民事判决：判令被告平安保险郴州公司赔偿原告熊荣璇交通事故各项经济损失586,926.85元（不包括已赔偿的360,336.72元)；关于原告的后续治疗费问题，原告两次司法鉴定对后续治疗费结论差距较大，原告的伤情较重，其后续治疗费仅是估计数额，待今后实际发生时再主张权利，符合法律规定。宣判后，被告平安保险郴州公司提起上诉。2018年11月14日湖南省永州市中级人民法院调解：由中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司赔偿原告熊荣璇医疗费、残疾赔偿金、护理费等540,926.85元；邓武自愿承担本案中的非医保用药15,000元。 原告熊荣璇于2018年4月10日至2020年9月26日在岳阳市岳阳楼区泓仁医馆中草药、理疗花费35777元，交通费2908元、住宿费3228元，共计41913元。 另查明，被告邓武驾驶的湘Lxxx**小型普通客车在被告平安保险郴州公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险（限额为1,000,000元），本次事故发生在保险期间。 以上事实有民事判决书、医疗费发票、交通费发票、住宿费发票及庭审笔录等证据证明,经庭审质证核实，足以认定。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为：被告邓武、平安保险郴州公司承认原告熊荣璇的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。道县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的《道路交通事故认定书》，事实清楚、程序合法，本院予以采信，邓武应负事故的主要责任，本院酌定90%，原告熊荣璇负事故的次要责任，本院酌定10%。原告熊荣璇要求被告邓武、平安保险郴州公司赔偿经济损失的诉讼请求，事实清楚、证据确实、于法有据，应予支持，但原告熊荣璇要求赔偿的部分项目标准计算过高，应予重新核算。根据原告的诉请及原、被告的责任比例，按照2020—2021年湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，本院对原告熊荣璇的经济损失核定如下： 医疗费35777元。根据原告所提交的医疗费票据确定； 交通费2908元。根据原告提交了交通费正式票据，结合原告就医、地点、时间、人数、次数确定； 住宿费3228元。根据原告提交的发票，结合其到岳阳市岳阳楼区泓仁医馆治疗的时间、次数确定。 上述1-3项合计41913元。因被告邓武驾驶的肇事车辆在被告平安保险郴州公司投保了商业险，故应由被告平安保险郴州公司承担90%即37721.7元。原告只要求赔偿34186元，系其对自身权利的处分，本院予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 由被告中国平安财产保险股份有限公司郴州中心支公司赔偿原告熊荣璇因交通事故各项经济损失共计34,186元。 上述款项限本判决生效之日起十日内履行完毕（法院案款账号附后）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起两年内向本院申请执行。 本案案件受理费654元，减半收取计327元，由被告邓武负担（被告负担的案件受理费，原告已经预交，被告在给付本案判决款项时一并支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审 判 员  杨军党 二〇二〇年十二月十七日 法官 助理  李 阳 代理书记员  唐 甜 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 附道县人民法院案款账户： 开户名道县人民法院案款户 账号：820140000******** 开户行湖南道县农村商业银行股份有限公司月岩支行。 转账付款后，请在三日内将汇款回单复印邮寄给道县人民法院民事审判第一庭，并请注明发票客户名称。逾期，原告可申请立案执行。（联系电话：0746-522****）。