湖北省松滋市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1087民初1642号原告：赵应秀，女，1952年1月8日出生，汉族，松滋市人，户籍所在地松滋市。委托诉讼代理人：王朝阳，松滋市刘家场镇法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：文和军，男，1968年4月18日出生，汉族，松滋市人，户籍所在地松滋市。被告：中国人民财产保险股份有限公司松滋支公司（下称财保公司），住所地：松滋市新江口镇乐乡大道**，统一社会信用代码：914210877069838970。负责人：周颐，系财保公司经理。委托诉讼代理人：陈为，湖北金捷律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：田勤雪，湖北金捷律师事务所实习律师，特别授权代理。原告赵应秀与被告文和军、财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案受理，本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告赵应秀的委托诉讼代理人王朝阳，被告文和军、财保公司委托诉讼代理人陈为、田勤雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵应秀向本院提出诉讼请求：请求判令文和军、财保公司赔偿赵应秀各项损失316183.08元，由财保公司在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任。事实和理由：2019年9月19日8时，文和军驾驶鄂Ｄ×××**轻型自卸货车沿三垸二线从G315国道往松滋市南海镇三垸村五组方向行驶，当行至三垸村五组35号门前路段时，与对向直行由赵应秀骑行的二轮自行车相刮擦，造成道路交通事故，导致赵应秀受伤。该事故经松滋市公安交警部门作出事故责任认定，文和军负事故全部责任。事故发生后，赵应秀被送往松滋市人民医院住院治疗，因病情严重于当天转入荆州市中心医院治疗。2020年7月13日，赵应秀入松滋市中医院行康复治疗。其损伤经鉴定为一个七级伤残，一个十级伤残，后续治疗费45000元。文和军驾驶的鄂Ｄ×××**轻型自卸货车在财保公司投保了机动车交强险和三者责任商业险。双方就赔偿事宜未达一致，现向人民法院起诉。文和军辩称，对交通事故事实及责任认定无异议。对赵应秀的各项请求，请法院依法裁决。事故发生后，文和军已垫付赵应秀医疗费25000元，请求法院一并处理。财保公司辩称，1、对本次交通事故事实及责任认定无异议。文和军所驾驶的车辆在财保公司投保情况属实，财保公司愿意就文和军的合理损失承担保险赔偿责任。2、赵应秀的牙槽骨折、牙齿断裂、腔隙性脑梗死可能由其自身疾病导致，并非交通事故所致，保险公司已经申请伤情关系鉴定。本案交通事故发生于2019年9月19日，而荆州市中心医院口腔科全颌CBCT报告日期为2019年8月22日，报告显示牙槽骨折，牙齿断裂。且赵应秀腔隙性脑梗死为自身疾病，因其有高血压病史且已年满68岁，高血压、动脉硬化等自身疾病可能导致腔隙性梗死。3、赵应秀患有高血压、支气管扩张、胆囊结石等自身疾病，可能部分医疗费用于治疗自身疾病。4、赵应秀的部分诉讼请求过高，请法院依法予以核减，其中医疗费应扣除白蛋白费用4460元及非医保用药；赵应秀的住院天数有误，应为68天；误工费应计算至定残前一日；残疾赔偿金年限计算有误，残疾赔偿金年限计算应为12年；交通费、精神抚慰金过高。事故发生后，财保公司垫付医疗费1万元，请求一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、赵应秀在荆州市中心医院口腔科全颌CBCT报告日期为2019年8月22日，赵应秀庭审中提交了全颌CBCT光片，荆州市中心医院出具了情况说明，该全颌CBCT报告日期属于电脑信息、登记人工信息录入错误，报告日期已更正为：2019年10月31日。2、关于赵应秀的损伤与此次交通事故的因果关系问题。财保公司认为赵应秀的腔隙性脑梗死可能由其自身疾病导致，并非交通事故所致。本院经审查认为，鉴定分析意见：赵应秀术后经恢复治疗10月余肌电图提示脑外伤后中枢神经性损伤，肌力4级以下，脑外伤右侧肢体偏瘫评为七级伤残。说明导致赵应秀肢体偏瘫的原因是其脑外伤后中枢神经性损伤，即使腔隙性脑梗死与赵应秀在本案中的损伤存在一定关系，也只能是导致赵应秀损伤后果原因之一，且赵应秀在事故发生前是否患有腔隙性脑梗死，财保公司并未证明。综上，本次交通事故导致赵应秀损伤原因明确，即使赵应秀所患腔隙性脑梗死与本次损伤存在参与度，但其本次交通事故所致赵应秀的损害仍然是各种诱因的最终决定因素，本院对其他诱因所致的损害不再考虑，对财保公司的损伤因果关系鉴定申请不予准许。3、文和军驾驶的鄂Ｄ×××**轻型自卸货车已按规定办理了机动车检验手续，其年检为合格。4、赵应秀的医疗费认定。赵应秀在荆州市中心医院出院记录诊断：开放性颅脑损伤，左侧额骨多发性骨折，蛛网膜下腔出血，左侧额叶脑挫裂伤，左侧颞部硬膜下血肿，右肱骨骨折，右侧多发性肋骨骨折，双侧胸腔积液，颌面部外伤，牙外伤，多处软组织损伤。赵应秀在损伤如此严重的情况下使用医用白蛋白，属于救治过程中必要的医疗支出，且有长期医嘱佐证，本院对其白蛋白费用4460元予以采信，医疗费总额确定为122350.1元。本院认为，本案审理的是机动车交通事故责任纠纷。此次事故造成赵应秀受伤，致其合法权益受到损害，依法应获得赔偿。赵应秀在事故中不负事故责任，其在交强险外的各项损失应由侵权人全额赔偿。本院根据查明的案件事实。依据法律规定及赵应秀的诉请，参照2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，对赵应秀各项损失作如下认定：1、医疗费122350.1元，后续治疗费45000元，医疗费合计167350.1元；2、营养费5400元（180天×30元/天）；3、住院伙食补助费3400元（68天×50元/天）；4、护理费14849元（127天×42677元/年÷365天）；护工护理费10600元，护理费合计25449元；5、误工费33992元（346天×35859元/年÷365天）元；6、残疾赔偿金82610.6元（16391元/年×12年×42%）；7、交通费酌定2000元；8、鉴定费2200元；9、精神抚慰金15000元；损失合计337401.7元。赵应秀的各项损失首先由财保公司在交强险医疗费赔偿限额赔偿1万元；在伤残赔偿限额内赔偿11万元；下余部分损失21740.17元由财保公司在商业三者险限额内赔偿。财保公司已支付赵应秀赔偿款1万元应予冲减。事故生后文和军已支付赵应秀赔偿款25000元，现文和军请求财保公司返还，为减少讼累，本院一并做出处理。本院对财保公司赔偿金额作如下调整，即由财保公司赔偿赵应秀各项损失302401.7元，支付文和军保险赔款25000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司松滋支公司在保险限额内赔偿赵应秀各项损失302401.7元。二、中国人民财产保险股份有限公司松滋支公司在保险限额内支付文和军保险赔款25000元。三、上述一、二项应于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3022元，由文和军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  胡敏二〇二〇年十二月八日书记员  胡雷