山东省日照市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁11民终2780号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司，住所地日照市东港区黄海二路**，统一社会信用代码91371102X13592156F。主要负责人：高仁强，总经理。委托诉讼代理人：翟公宏，山东聚祥律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：纪庆丰，男，1949年1月16日出生，汉族，住莒县。委托诉讼代理人：张云龙，莒县昌盛法律服务所法律服务工作者。原审被告：姚立栋，男，1994年11月17日出生，汉族，住莒县。原审被告：莒县城市建设投资集团有限公司，住所地莒县党校院内，统一社会信用代码913711220579312524。法定代表人：徐厚平，董事长。委托诉讼代理人：李学林，山东聚祥律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕德花，山东聚祥律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称人民财险日照公司）因与被上诉人纪庆丰，原审被告姚立栋、莒县城市建设投资集团有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莒县人民法院（2020）鲁1122民初3924号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月19日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人民财险日照公司上诉请求：撤销一审判决第一、二项并予以改判，判决上诉人在交强险范围内赔付被上诉人(残疾赔偿金126987元+交通费200元)×50%=63593.5元，商业险范围内赔付被上诉人(医疗费1973.8元+鉴定费1300元)×50%=1636.9元。综合上诉异议数额51700元；一、二审诉讼费用被上诉人承担。事实与理由：被上诉人纪庆丰眼部伤残后果以及后期眼部的治疗明显是其自身疾病自然发展引起，并非事故受伤所致(其眼部未直接受伤但确诊患有疾病)，本不应作为事故损失予以判决处理。对其受伤初期阶段因伤情的混合因素导致的眼部治疗费用支出予以适当比例赔偿尚有一定的必要合理性(鉴定为参与度50%)，但时隔多年后该疾病的治疗以及疾病导致的伤残后果已与事故无任何关系。即使参照前期鉴定的50%的参与度，被上诉人本案的有关损失本应该全部照此比例计算处理方为合理，但原审判决只是在商业险范围内照此执行(交强险范围内未执行50%的参与度比例)明显不合理且自行矛盾。请求二审依法予以改判。纪庆丰辩称，一审法院认定事实清楚，证据充分，程序合法，判决结果正确。被上诉人的眼部残疾确实是本次事故造成的，在第一次诉讼时关联性的鉴定，完全能够证实，上诉人应该依照法律规定，在交强险范围内全额赔付，请求法院依法驳回上诉人的上诉请求，维持原判莒县城市建设投资集团有限公司述称，一审法院对原审被告的判决结果正确，请求二审法院依法予以维持，对于上诉人上诉的其他部分请求法院依法处理。姚立栋未陈述意见。一审法院认定事实：2016年8月18日，莒县公安局交通警察大队出具莒公交证字[2016]第（08）0596号道路交通事故证明书，载明：经姚立栋的陈述材料反映，2016年8月12日11时30分许，其驾驶鲁Ｌ×××**号牌小型普通客车由北向南行驶至事故地点时，一辆无牌三轮摩托车由西向东闯红灯与其车辆相撞，造成车辆受损，人员受伤。经纪庆丰的询问笔录反映，2016年8月12日上午，其无证驾驶无牌三轮摩托车，经过路口时按交通信号灯正常直行，突然就被追尾撞出去，其余记忆模糊。综上所述，双方陈述不一致，无法认定事故责任，建议当事各方就民事损害赔偿问题向当地人民法院提起民事诉讼。纪庆丰曾于2018年4月4日向一审法院提起诉讼，人民财险日照公司对纪庆丰的医疗费有异议，申请对纪庆丰医疗费的合理性及与本次交通事故的关联性、参与度进行鉴定。山东医专附属医院司法鉴定所出具医专司鉴所［2018］临鉴字第808号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人纪庆丰在莒县中医医院住院期间，所用药物及花费均符合治疗被鉴定人本次外伤所需。2.在莒县金康医院、日照市中医医院、青岛眼科医院住院期间，为治疗被鉴定人左眼真菌性角膜炎的费用，与本次事故存在一定因果关系，建议参与度为50%。一审法院于2018年7月2日作出（2018）鲁1122民初2208号民事判决书，判决：一、人民财险日照公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿范围及限额内赔偿纪庆丰医疗费10000元，护理费6000元（13天×120元/天×2人+24天×120元/天×1人），交通费600元，共计16600元。于判决生效后十日内付清；二、人民财险日照公司在机动车第三者责任商业保险赔偿范围及限额内赔偿纪庆丰医疗费3648.36元[（17296.72元-10000元）×50%]，住院伙食补助费925元（37天×50元/天×50%），营养费370元（30元/天×42天×50%），共计：4943.36元，于判决生效后十日内付清；三、驳回纪庆丰对姚立栋、莒县城市建设投资集团有限公司的诉讼请求（莒县城市建设投资集团有限公司已给付3500元，纪庆丰应返还）。纪庆丰于2019年7月12日在莒县东城区金康医院检查支出门诊费46元；后到日照市中医医院取药支出医药费1927.8元；以上共计支出医疗费1973.8元；另在莒县中医医院支出复印费28元。2019年10月24日，经一审法院委托日照人民法医司法鉴定所鉴定，该鉴定所作出日人法医司鉴所[2019]临鉴字第325号司法鉴定意见书，被鉴定人纪庆丰左眼视力光感鉴定为八级伤残。纪庆丰支出鉴定费1300元。鲁Ｌ×××**号牌小型普通客车的所有权人系莒县城市建设投资集团有限公司，姚立栋系其公司的员工，发生事故时姚立栋系履行职务行为，该车辆在人民财险日照公司投保交强险和商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。纪庆丰损失经一审法院核定为：医疗费1973.8元，残疾赔偿金126987元（42329元/年×10年×30%），交通费200元，鉴定费1300元，复印费28元，纪庆丰主张的护理费、住院伙食补助费、营养费因未提供相应证据予以证实，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条（六）项、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、人民财险日照公司于判决生效后十五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿纪庆丰残疾赔偿金103400元；二、人民财险日照公司于判决生效后十五日内在机动车交通事故商业三者责任险范围内赔偿纪庆丰各项损失合计13530.4元[医疗费1973.8元+残疾赔偿金23587元（126987元-103400元）+交通费200元+鉴定费1300元]×50%；三、莒县城市建设投资集团有限公司于判决生效后十五日内赔偿纪庆丰复印费14元（28元×50%）；四、驳回纪庆丰的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1333元，由纪庆丰负担15元，莒县城市建设投资集团有限公司负担153元，人民财险日照公司负担1165元。二审查明，纪庆丰曾于2018年4月4日向一审法院提起诉讼，一审法院于2018年7月2日作出（2018）鲁1122民初2208号民事判决，认为：本次交通事故由于交警部门未认定事故责任，纪庆丰辩称系姚立栋驾驶车辆追尾其三轮摩托车，经一审法院取证调查，纪庆丰的三轮摩托车系左后方一侧与姚立栋的车辆碰撞，并非后方，故排除本次事故追尾的可能性。姚立栋辩称纪庆丰驾驶三轮摩托车系由西向东闯红灯致使事故的发生，但其未提供相关有效证据予以证实。因双方陈述不一致，亦未提供相关有效证据，导致本案无法确定事故责任，故一审法院认定纪庆丰、姚立栋对事故的发生各自承担同等责任。二审期间，当事人未提交新证据。本院对一审查明其他的事实予以确认。本院认为，一审法院在审理（2018）鲁1122民初2208号一案中，因本案的上诉人在该案中提出申请，一审法院委托山东医专附属医院司法鉴定所出具医专司鉴所［2018］临鉴字第808号司法鉴定意见书，该鉴定意见为：莒县金康医院、日照市中医医院、青岛眼科医院住院期间，为治疗被鉴定人左眼真菌性角膜炎的费用，与本次事故存在一定因果关系，建议参与度为50%。由此可见，该鉴定意见书鉴定的参与度为50%指的是纪庆丰在莒县金康医院、日照市中医医院、青岛眼科医院住院期间的相关费用，一审法院亦据此对该案中纪庆丰在此期间的相关费用按参与度50%予以计算。同时，该生效的判决书认定双方对于事故的发生承担同等责任，本案上诉人主张纪庆丰眼部伤残后果以及后期眼部的治疗明显是其自身疾病自然发展引起，并非事故受伤所致，但未提交证据证实，故一审法院按照各方应承担的事故责任认定人民财险日照公司在机动车商业三者责任险范围内按照50%的责任赔偿纪庆丰的各项损失并无不当，上诉人的上诉理由不成立，本院不予支持。综上，人民财险日照公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下:驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1093元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉玉审判员  刘 芳审判员  宋海红二〇二〇年十二月三日书记员  杨晓昀