云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0302民初6745号原告：袁国志，男，1955年5月19日出生，汉族，沾益区人，居民，身份证住址：曲靖市沾益区。委托诉讼代理人：魏荣英，曲靖市麒麟区南宁街道法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司（以下简称平安财保曲靖中心支公司）。住所地：曲靖市南片区文笔路南侧锦湘南郡**。负责人：吴学彬，经理。统一社会信用代码：915303027452865251。委托诉讼代理人：孟维军，男，系公司员工（特别授权）。被告：陈家红，男，1979年8月29日出生，汉族，沾益区人，农民，身份证住址：曲靖市沾益区。原告袁国志与被告平安财保曲靖中心支公司、陈家红机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告袁国志及其委托诉讼代理人魏荣英、被告平安财保曲靖中心支公司委托诉讼代理人孟维军、被告陈家红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。袁国志向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失359411.82元［1.医疗费54641.04元（其中市一院住院医疗费51748.91元，门诊医疗费185元，市二院门诊医疗费329元，中医院住院医疗费2074.67元，曲靖健之佳连锁健康药房有限公司购药278.46元，云南浩渊医疗器材有限公司购雾化器25元）、2、住院伙食补助费26400元（264天×100元／天）、3.护理费35634.72元（264天×134.98元／天）、4.误工费62400元（390天×160元／天）、5.营养费15840元（264天×60元／天）、6.残疾赔偿金67765.06元（36238元×17年×11％）；7.后期治疗费22400元、8.鉴定费1800元、9.市一院病历查询及复印费531元、10.交通费2000元、11.精神抚慰金5万元、12.医疗依赖费（癫痫需长期服药丙戊酸钠片）2万元］；2.判令被告保险公司在机动车交通事故强制保险及机动车第三者责任商业保险限额内先行承担赔偿责任，并直接先行赔偿给原告，超额部分由被告陈家红承担90％的主要赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月24日7时30分许，陈家红驾驶云Ｄ×××**号轻型仓栅式货车在菱棚线Ｋ2＋50米路段处由自家场院向菱棚线倒车时，所驾车辆尾部与袁国志驾驶沿菱棚线由南向北的无号牌二轮摩托车相撞肇事，造成袁国志受伤、两车辆受损的道路交通事故。该事故经曲靖市公安局沾益分局交通警察大队依法作出沾公交认字［2019］第530328420190001475号道路交通事故认定书，事故认定陈家红承担此事故的主要责任，袁国志承担此事故的次要责任。事发后，被告陈家红把原告送到菱角乡卫生院，因伤重卫生院不接受，被告把原告送到曲靖市第一人民医院住院治疗224天，被告支付了部分医疗费，其余费用至今未付。原告的伤经曲靖市一院诊断为：1.多发性大脑挫裂伤、2.癫痫大发作、3.细菌性肺炎、4.右侧额部硬膜外出血、5.右眼神经损伤、6.创伤性蛛网膜下腔出血、7.颅骨多发性骨折、8.硬脑膜下积液、9.眶骨骨折（右侧眶顶、眼眶内侧壁）、10.肋骨骨折（左11肋）、11.头皮裂伤、12.双眼高度近视、13.右耳听力减退待查。损伤经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为：1.袁国志头部损伤脑软化属交通事故所致的十级伤残；2.袁国志面部的损伤属交通事故所致的十级伤残；3.袁国志的后期手术费及治疗费22400元。原告虽属沾益区菱角乡块所村委会块所村民小组村民，但原告在沾益城、曲靖城打工多年，并在曲靖城居住生活多年，主要经济收入来源于城区，因此，原告的残疾赔偿金应按2019年城镇常住居民人均可支配收入标准计算。原告的意外伤害给原告的家人造成了严重的精神打击和经济损失，也给原告本人造成了无法言喻的肉体痛苦和精神痛苦。该交通事故导致原告脑外伤综合症，造成原告继发性癫痫病，需长期服用药丙戊酸钠片，服药期间癫痫病也发作，口吐白沫，倒地人事不知，严重损伤原告大脑。综上所述，被告陈家红是该交通事故的直接行为人，理应承担赔偿责任，同时中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应在机动车交通事故强制险及机动车第三者商业保险限额内先行承担赔偿责任，并直接赔偿给原告，超额部分由被告陈家红承担90％的主要赔偿责任。平安财保曲靖中心支公司委托诉讼代理人口头答辩称，陈家红在我公司购买了交强险及商业险100万元，我公司愿意在保险限额范围内承担赔偿责任。具体意见在质证阶段进行答辩。陈家红口头答辩称，对原告所述事实无异议，对原告要求保险公司承担后的不足部分由我承担90%有异议。原告为支持其诉讼主张，向本院提交以下证据：1.原告身份证复印件，用于证明原告身份及诉讼主体；2.曲靖市第一人民医院住院病案首页、住院证、入院记录、手术记录、出院小结、病危通知书、检验报告单、视诱发电位颅内压检测报告5份、患者生活自理能力评估表、长期医嘱记录单5份、临时医嘱记录单16份，用于证明原告的伤情及在曲靖市第一人民医院住院29天（2019年4月24日至2019年5月23日）检查、诊断、治疗情况。医嘱：转康复科治疗，继续抗癫痫治疗，口服丙戊酸缓释片，定期复查肝功能；3.曲靖市第一人民医院康复科疾病证明书5份、出院通知书5份、住院病案首页5份、入院记录5份、出院小结5份、住院证5份、长期医嘱5份、临时医嘱5份、耳鼻喉检查诊疗报告单、耳声发射测试报告、眼科电脑视野检查报告单、视觉电生理测试报告单、超声检查报告单、听力学检测结果记录表、脑部疾患物理治疗部门评估表、康复治疗确认单、心肺康复治疗评估记录表、脑损伤作业治疗评估表、患者生活自理能力评估表、ＣＴ检查报告单9份、ＭＲ检查报告单5份、彩超检查报告单2份、检验报告单2份，用于证明原告的伤情及在曲靖市第一人民医院康复科病区检查、诊断、治疗情况，原告在康复科共住院191天，5次周转继续治疗，其中2019年5月23日，住院23天，2019年6月15日至2019年7月15日，住院30天，2019年8月17日至2019年9月13日，住院27天，2019年9月17日至2019年11月5日，住院49天，2019年11月5日至2020年1月6日，住院62天。医嘱：周转继续治疗，住院期间有1人陪护、注意休息，加强营养；4.出院证，用于证明原告在曲靖市中医院住院4天（2020年4月29日至2020年5月3日）检查、诊断、治疗情况；5.曲靖市第一人民医院收费票据3张、门诊收费票据7张、曲靖市人民医院门诊收费票据3张、曲靖市中医院住院收费票据1张、医保普通住院病员医疗费用结算单、医保住院病人费用明细汇总表、曲靖市第一人民医院病人费用清单3份、购药发票联3份、购雾化器收据1张，用于证明原告支付医疗费54641.04元，其中市一院住院医疗费51748.91元，门诊医疗费185元，市二院门诊医疗费329元，市中医院住院医疗费2074.67元，药店购药278.46元，购雾化器25元；6.曲靖市珠源司法鉴定中心鉴定意见书，用于证明原告头部损伤脑软化属交通事故所致的十级伤残；面部损伤属十级伤残，需后期手术费及治疗费22400元；7.鉴定费发票联，用于证明原告支付鉴定费1800元；8.曲靖市第一人民医院病历查询复印费及打印费复印费2张、收款收据3张，用于证明原告支付曲靖市第一人民医院病历查询复印费163元，支付打印费及复印费368元；9.护理人员身份证复印件，用于证明原告住院期间由妻子赵桂秀护理；10.交通费发票联100张，用于证明原告实际支付交通费2000元；11.沾益龙华帝伦艺术涂料经营部营业执照、税务登记证、组织机构代码证、经营者身份证、证明、劳动合同书，用于证明原告系沾益龙华帝伦艺术涂料经营部员工，从事拌沙灰、粉墙、涂墙等工作，每月有固定工资收入，发生交通事故后至今误工，未发给原告工资，该经营部所有证件齐全，属合法经营；12.租房合同2份、户主身份证复印件、块所村委会证明，用于证明原告于2016年7月到沾益龙华帝伦艺术涂料经营部打工，租住麒麟区余绍辉家房屋居住生活多年，原告多年未在乡村居住生活，也未在乡村从事农业生产，其主要经济来源为城镇的事实；13.道路交通事故认定书，用于证明该交通事故认定陈家红承担此事故的主要责任，袁国志承担此事故的次要责任。经质证，被告平安财保曲靖中心支公司上述对证据1、2、3、4、13无异议；对证据5中中医院产生的医疗费发票，实际产生医疗费2074.67元，其中原告支付1361.02元，其余通过统筹支付报销713.65元，对外购药278.46元及雾化器没有相应的医嘱不认可，对其他医院治疗费用无异议；证据6，对伤残等级鉴定认可，对后期疤痕治疗费用8000元的评定不予认可；对证据7三性认可，但不在保险范围内，我方不予承担；对证据8不予认可，是间接损失，不予承担；对证据9三性认可，但无相应陪护证明，由法院适当考虑；对证据10，发票没有对应的就诊时间不予认可；对证据11中沾益区龙华帝伦艺术涂料经营部营业执照、税务登记证、组织机构代码证、经营者身份证证明三性认可，对其证明目的有异议，该证明应该有单位负责人签字盖章及留下联系方式。对劳务合同三性不予认可，应该由人力资源部盖公章，因为没有公章，我方不予认可；对证据12真实性、合法性，不予认可。被告陈家红质证意见同保险公司。被告平安财保曲靖中心支公司为支持其答辩意见，向本院提交以下证据：1.保单抄件，用于证明被告陈家红在我公司购买交强险及商业险100万元；2.①垫付支付汇单1份，用于证明我公司于2019年4月25日向曲靖市第一人民医院支付医药费10000元；②预付支付汇单2份，用于证明我公司向被告陈家红支付32000元作为原告医药费；3.住院查看表1份，用于证明原告住院期间由家属护理，原告无固定工作，务农，伤者家属袁齐飞签名。经质证，原告对上述证据1三性无异议；对证据2真实性无异议，对关联性、合法性不予认可，我方诉讼的医药费中没有包含保险公司垫付的10000元及支付给陈家红的32000元；对证据3三性均不认可，因为当时来核对的时候，只问了家庭住址，没有问现在居住地址，原告现在居住的地址和户口所在地不一致。被告陈家红对上述证据均无异议。被告陈家红向本院当庭提交以下证据：1.预交单据9张，金额100361.99元，由被告垫付的；2.结算单4张（原件在保险公司有2张、原告处2张），金额为92107.62元，包含门诊2044.97元，另说明包含保险公司垫付的10000元及保险公司预付给我的32000元；3.护理费收据3张，证明支付了原告护理费8400元（70天×120元/天）；4.吸高压氧的票据2张，支付金额180元；5.生活费单据5张，金额为5300元。经质证，原告对上述证据1、2中门诊医疗费无异议，结算单据中2019年9月17日-11月5日金额16662.6元、2019年12月5日-2020月1月6日金额19822.95元，都是原告方支付的费用，其余是被告支付的；对证据3、4三性认可；证据5中对袁齐飞收到2100元生活费认可，其他费用我方都没有收过。被告平安财保曲靖中心支公司对上述证据1、2、3无异议；证据4没有发票；证据5由法院裁定。对原告方的质证不同意见，被告陈家红作如下说明：2019年9月17日-11月5日金额16662.6元、2019年12月5日-2020年1月6日金额19822.95元，上述两张单据原告方预交了1000元、5000元，合计6000元。其余的就是我方支付的。针对争议的被告所述2019年9月17日-11月5日金额16662.6元、2019年12月5日-2020年1月6日金额19822.95元，被告垫付的医疗费，法庭要求双方庭后三日内核对金额书面提交法庭。根据庭后双方提交的预交款收据，其中被告陈家红提交了2019年10月1日预交款收据1张5000元、2019年11月4日预交款收据2张5000元、1323元、2020年1月7日预交款收据2张339.78元、9162.60元，原告袁国志提交了2019年9月17日预交款收据1张5000元、2019年11月4日预交款收据1张5000元、2019年11月5日预交款收据1张1000元。上述预交款收据均为复印件。通过各方当事人对上述证据的质证，本院认为，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对争议的原告所举证据5中中医院医疗费2074.67元，予以确认，计入赔偿范围，对外购药278.46元及雾化器，结合原告的病情，予以采信；对争议的证据6中后期手术及治疗费中面部疤痕整形术约需8000元，该费用属后期手术及治疗费，予以确认；对争议的证据8真实性，予以采信；对争议的证据10，由法庭酌情认定；对争议的证据11、12，经查询沾益龙华帝伦艺术涂料经营部于2018年3月1日已依法注销营业执照，对沾益龙华帝伦艺术涂料经营部2020年9月27日出具的证明，合法性，不予采信，对原告主张的残疾赔偿金标准及误工收入，结合本案实际，另行阐述。被告平安财保曲靖中心支公司所举证据2、3对其证明目的，予以确认；对争议的证据3，予以采信。对争议的被告陈家红所举证据1、2中2019年9月17日-11月5日住院收费票据金额16662.6元、2019年12月5日-2020年1月6日住院收费票据金额19822.95元，原件在原告处，根据庭后被告提交的预交款收据，其中2019年10月1日预交款5000元、2019年11月4日预交款收据5000元、1323元，共计11323元能够证明是在原告住院期间垫付的款项，2020年1月7日预交款收据339.78元、9162.60元是在原告出院后预交的款项，不能计入垫付的费用中。根据被告陈家红提交的原告在曲靖市第一人民医院住院收费票据（均为复印件）及原告提交的住院收费票据显示：袁国志2019年4月24日至2019年5月23日，住院29天，医疗费38340.75元，2019年5月23日至6月15日，住院23天，医疗费15246.39元，2019年6月15日至7月15日，住院30天，医疗费16289.06元，2019年8月17日至9月13日，住院27天，医疗费15263.36元，2019年9月17日至11月5日，住院49天，医疗费16662.60元，2019年11月5日至2020年1月5日，住院62天，医疗费19822.95元。被告统计的医疗费有误，确认的原告共计住院220天，共产生住院医疗费121625.11元。根据被告陈家红提交的门诊费收据（原件），经审查，确认陈家红垫付了原告门诊费共计2055.93元[571.43元（沾益区菱角卫生院）+32元+4.5元+1050元+11元+325元+62元]，被告统计的2044.97元有误；对争议的证据5，对原告认可的袁齐飞收到2100元生活费，予以确认，对护理人员陈家美收到陈家红给原告住院期间生活费共计1600元，予以采信，对周石苍收到给原告住院期间生活费共计1600元，对周石苍的身份不能确认，不予采信。据此，予以确认、采信支付的生活费为3700元。根据采信及确认的当事人所举证据，本院确认如下事实：2019年4月24日7时30分许，陈家红驾驶云Ｄ×××**号轻型仓栅式货车在菱棚线Ｋ2＋50米路段处由自家场院向菱棚线倒车时，所驾车辆尾部与袁国志驾驶沿菱棚线由南向北的无号牌二轮摩托车相撞，造成袁国志受伤、两车辆受损的道路交通事故。经交警事故认定，陈家红承担此次事故主要责任，袁国志承担此次事故的次要责任。袁国志伤后被送至沾益区菱角卫生院治疗（医疗费571.43元系陈家红垫付），因损伤严重当日转入曲靖市第一人民医院住院治疗，于2020年1月6日出院。最后诊断：1.多发性大脑挫裂伤、2.症状性癫痫（继发性癫痫）、3.细菌性肺炎、4.右侧额部硬膜外出血、5.右侧动眼神经损伤、6.创伤性蛛网膜下腔出血、7.颅骨多发性骨折、8.左额颞硬脑膜下积液、9.眶骨骨折（右侧眶顶、眼眶内侧壁）、10.头皮裂伤、11.左第11肋骨骨折、12.双眼高度近视、13.右耳听力减退、14.肌腱损伤（左右肩冈上肌腱损伤）、15.肩关节创伤性关节病（左右肩锁关节）、16.腱鞘炎（左右肱二头腱）、17.大左右肩关节积液、18.皮下脂肪瘤。原告在曲靖市第一人民医院共住院220天（含康复治疗），住院医疗费121625.11元。其中原告支付40425.91元［15263.36元＋（16662.60元-11323元）＋19822.95元］，平安财保曲靖中心支公司垫付10000元，其余费用（71199.91元）为陈家红垫付。另住院期间，原告支付门诊费185元，陈家红支付门诊费1484.50元，支付原告吸高压氧180元，支付护理费8400元，支付原告生活费3700元。平安财保曲靖中心支向陈家红支付过32000元。2020年4月29日至2020年5月4日，原告到曲靖市中医院住院治疗4天，产生医疗费2074.67元。2020年5月15日、8月21日，原告到曲靖市人民医院产生ＣＴ检查费150元、门诊及检查费179元。另原告到药店购药278.46元，购雾化器25元。2020年5月20日，曲靖珠源司法鉴定中心作出曲珠［2020］临鉴字第0520号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.袁国志头部损伤脑软化属交通事故所致的拾级伤残；2.袁国志面部的损伤属交通事故所致的拾级伤残；3.袁国志的后期手术及治疗费22400元。袁国志支付鉴定费1800元。另查明，云Ｄ×××**号轻型仓栅式货车在平安财保曲靖中心支公司投保了交强险及100万元商业第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期间。本院认为，公民的身体健康受法律保护。陈家红与袁国志发生道路交通事故致袁国志损害，经交警事故认定陈家红承担此次事故的主要责任，袁国志承担此事故的次要责任。云Ｄ×××**号轻型仓栅式货车在平安财保曲靖中心支公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任险（不计免赔），事故发生在保险期间，平安财保曲靖中心支公司在保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由陈家红按责任比例承担。关于原告残疾赔偿金的计算，原告系农村居民，长期外出务工，侵权行为发生时已年满六十周岁，结合本案实际残疾赔偿金参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入及农村居民人均纯收入标准作相应调整综合考虑为24070元／年［（36238元／年＋11902元／年）÷2）］，自定死之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告1955年5月19日出生，本案定残日2020年5月20日，按15年计算。关于原告误工费的主张，根据原告提交的《劳动合同书》，原告与沾益龙华帝伦艺术涂料经营部于2016年7月1日签订了5年的劳动合同，每月工资4800元。经查询，沾益龙华帝伦艺术涂料经营部于2018年3月1日已依法注销营业执照，故对原告误工费的主张，参照受诉法院所在地上一年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算至定残日前一天（2019年4月24日至2020年5月19日，计390天）。关于原告护理费的主张，原告住院期间除被告陈家红支付的护理费外，其余为原告家属护理，未提交护理人员收入证明，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，住院期间按1人数，每天按120元计算。关于原告营养费的主张，未提交因加强营养而另行支付的费用，该诉请，不予支持。关于原告病例复印费的主张，系原告需举证产生的费用，不在赔偿范围，不予支持。关于原告医疗依赖费的主张，无事实依据，不予支持。原告经济损失予以确认的为：医疗费126753.17元（121625.11元＋185元＋2074.67元＋150元＋179元＋278.46元＋25元＋2055.93元＋180元）、住院伙食补助费22400元（224天×100元／天）、护理费26880元（224天×120元／天×1人）、误工费52642.20元（390天×134.98元／天）、残疾赔偿金39715.5元（24070元／年×15年×11％）、后期治疗费22400元、鉴定费1800元、交通费酌情支持600元、精神损害抚慰金酌情支持3000元，上述共计296190.87元。陈家红、平安财保曲靖中心支公司垫付的款项在赔偿额内扣减。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、二款、第二十一条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告袁国志经济损失120000元；在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告袁国志经济损失174390.87元的70％即122073.61元。合计242073.61元，扣减垫付的42000.00元，实际赔偿200073.61元。二、由被告陈家红支付原告袁国志鉴定费1260元(1800元×70％）。被告陈家红垫付的原告住院医疗费39199.20元（121625.11元-40425.91元-42000元）、门诊费2055.93元、吸高压氧180元，护理费8400元，生活费3700元等共计53535.13元，在扣减承担的鉴定费1260元后，剩余52275.13元在中国平安财产保险股份有限公司曲靖中心支公司赔偿给袁国志的款项中扣减退还陈家红。三、驳回原告袁国志的其他诉讼请求。上述一、二项扣减后，由袁国志领取147798.48元，由陈家红领取52275.13元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，由袁国志负担15元，由陈家红负担35元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行：申请执行的期间为二年。审 判 长  许宝仓人民陪审员  曹利静人民陪审员  荀春平二〇二〇年十二月十七日书 记 员  张志文