吉林省白城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉08民再26号 再审申请人（一审被告、二审上诉人）：中国人民解放军32397部队。住所:吉林省白城市洮**海明西路**。 法定代表人:于树军，该单位院长。 委托诉讼代理人:刘子文，男，该单位政治工作处干事。 委托诉讼代理人:李旭晖，男，该单位政治工作处干事。 再审申请人（一审原告、二审上诉人）：许淑芬，女，1948年5月20日出生，汉族，农民，现住白城市。 委托诉讼代理人：郭金（系许淑芬之子），男，1974年11月1日生，汉族，，住白城市 再审申请人中国人民解放军32397部队（以下简称32397部队）因与再审申请人许淑芬医疗损害责任纠纷一案，不服本院（2018）吉08民终1165号民事判决，向吉林省高级人民法院申请再审。吉林省高级人民法院于2020年6月5日作出（2020）吉民申692号民事裁定，指令本院再审本案。本院依法另行组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人32397部队委托诉讼代理人刘子文、李旭晖，再审申请人许淑芬委托诉讼代理人郭金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 32397部队申请再审称，请求撤销白城市中级人民法院作出的（2018）吉08民终1165号民事判决,驳回许淑芬的诉讼请求。事实与理由：（一）二审判决适用法律错误；1.二审判决对误工时间计算错误，适用法律错误。（1）依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害司法解释）第二十条之规定，许淑芬首次定残日为2015年1月14日，故误工费的计算时间应该为2012年12月11日(就诊日)到2015年1月13日(定残日前一天)，共计749天。二审判决认为吉林省医学会出具鉴定意见之日2019年9月19日为定残日,并认定误工时间为2012年12月11日至2019年9月18日，人为地延长了误工时间的计算，缺乏法律依据。因为早在2015年1月14日许淑芬就已定残。（2）二审判决所依据的人身损害司法解释第二十条、《医疗事故处理条例》第五十条及《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则>若干问题的解释》第一百四十三条均未规定，反复鉴定以最后一个定残日作为计算误工日的最后一日。法院无视32397部队的反对，依据许淑芬提起的重新鉴定申请，肆意应用自由裁量权，人为并且无任何法律依据的情况下延长了误工时间，变相充当了社会乱象的保护伞。同时，反复多次无依据的鉴定只为达到许淑芬满意,极大浪费了公共医疗资源。从认定结果上来看，两级法院只要得到加重32397部队责任的鉴定就满意地进行判决，只要是加重责任就认定，只要是许淑芬不满意的鉴定就重新鉴定，违背了法院中立裁判初衷。此行为最终给国家、军队财产造成扩大的损失，同时降低了人民军队的社会评价，侵害人民军队的合法权益和国家利益。2.法院违法多次鉴定并采信最后鉴定结果进行判决错误。（1）《全国人大法工委关于对法医类鉴定与医疗事故技术鉴定关系问题的意见》（法工委复字[2005]29号）中规定:“关于司法鉴定管理问题的决定第二条规定，国家对从事法医类鉴定的鉴定人和鉴定机构实行登记管理制度。医疗事故技术鉴定的组织方式与一般的法医类鉴定有很大区别，医疗事故技术鉴定的内容也不都属于法医类鉴定。但医疗事故技术鉴定中涉及的有关问题，如尸检、伤残鉴定等，属于法医类鉴定范围。对此类鉴定事项，在进行医疗事故技术鉴定时，由已列入鉴定人名册的法医参加鉴定为宜。”根据以上规定，法院依职权擅自启动了多次医学会组织下的技术鉴定于法无据。根据法律规定，法院应对不存在瑕疵的司法鉴定予以使用，不能擅自排除。（2）《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定:“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许:(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(二)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不足的;(四)经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”本案审理过程中，第一次鉴定没有出现以上任何需要重新鉴定的理由，32397部队也在诉讼过程中书面提出反对重复鉴定。但法院违反上述规定,迫于许淑芬压力，依职权违法多次鉴定。32397部队认为，由于第一次司法鉴定不存在违法事由，鉴定内容也符合相关规定，法院在后期依职权进行的多次鉴定属于自由裁量行为，违背相关司法解释，因此，应撤销依据后续鉴定结果而形成的相关判决部分。(二)二审判决认定事实的主要证据是伪造的。在一审中，许淑芬提交的身份证显示出生日期为1945年5月20日，但在二审中，许淑芬代理人当庭出示的身份证件显示出生年份为1948年，与一审时的身份信息不符。32397部队当庭提出质疑，认为此证件为伪造的。二审法院在没有出具任何相关证据的情况下,直接认定了许淑芬的身份信息,违背了相关法律规定。（三）二审判决认定事实的主要证据未经质证，剥夺了当事人辩论的权利。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十七条规定:“证据应当在法庭上出示，由当事人质证。未经质证的证据，不能作为认定案件事实的依据。”二审法院认定“许淑芬生于1948年5月20日，白城市公安局洮北分局户籍管理部门出具证明”和“许淑芬丈夫郭云胜生于1944年6月14日,于2001年10月4日被诊断为精神分裂症，偏执型”的证据材料未在庭审中出示，没有经过质证，二审法院直接判令32397部队给付被扶养人生活费缺乏事实根据。故请求撤销白城市中级人民法院（2018）吉08民终1165号民事判决，驳回许淑芬的诉讼请求。 许淑芬申请再审称，请求撤销吉林省白城市中级人民法院（2018）吉08民终1165号民事判决，依法改判支持许淑芬的所有诉讼请求。1.二审判决遗漏诉讼请求，对许淑芬的营养费、、住宿费未予保护2.二审判决认定事实的主要证据未经质证。关于许淑芬有肾囊肿手术指征，是肾囊肿手术适应症的吉林省医学会鉴定结论未经质证；3.许淑芬家住农村，交通不便，到医院治疗、参加鉴定、开庭等共花费14,360.00元，二审判决仅就去吉林省医学会鉴定的交通费给予保护是错误的，应予纠正；4.二审判决适用法律错误。（1）32397部队在诊疗过程中存在欺诈行为，根据《中华人民共和国消费者权益保护法》等相关规定，应当三倍赔偿许淑芬医疗费。许淑芬肾囊肿手术费用、肺感染费用应由32397部队承担；（2）根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十条之规定，许淑芬为治疗疾病所借钱款的利息应予保护；（3）根据《医疗事故处理条例》第五十一条和《侵权责任法》第五条、第七条之规定，许淑芬之子郭金为处理医疗事故的误工费219,000.00元应予保护。 许淑芬向一审法院起诉请求，许淑芬于2013年12月10日向吉林省白城市洮北区人民法院提起诉讼，要求32397部队赔偿治疗费60901.50元；；住院伙食补助费4,90000元；护理费6524.28元；误工费86951.48元；残疾赔偿金40774.20元；鉴定费7,400.00元；精神抚慰金50,000.00元；交通费200.00元；复印费100.00元，合计257,752.00元。一审查明：2012年12月11日，许淑芬到32397部队00就诊，诊断为“左肾囊肿”，12月13日院方向家属讲明“欲在12月14日上午行左肾去顶减压术，并对手术风险进行告知”。12月14日对许淑芬行左肾去顶减压术，术后许淑芬自述从15日夜间开始至24日手术切口连续疼痛，25日9:40分许患者出现全腹肿胀、反跳痛、胃区不适，考虑脾脏破裂出血，转往普外科行剖腹探查术，并进行脾切除手术。12月31日因医保年终结算，临时办理中转出院手续，本次住院20天（2012年12月11日-31日），支付住院费34762.11元；办理中转出院后继续住院治疗时间为：2013年1月1日-1月12日，总计住院11天。诊断为：（1）急性弥漫性腹膜炎（2）失血性休克（3）脾周围炎（4）自发性脾破裂切除术。支付住院费：9705.53元；护理级别：2012年12月11日-13日为三级护理、12月14日-15日为二级护理、12月16日为一级护理、12月17日-24日为二级护理、12月25日-27日为一级护理、12月28日-31日为二级护理、2013年1月1日-1月12日为二级护理；2013年1月12日许淑芬出院后因出现“双肺感染、肺炎、肺大泡、肺气肿、肺组织不张、脊柱弯曲”等状况又陆续住院治疗并产生相关费用:其中2014年8月4日-8月7日在白城市医院住院治疗3天，诊断为：肺部感染、肺气肿、肺大泡，支付住院费1184.34元，护理级别均为二级护理；2014年12月2日-2014年12月6日在白城中心医院住院4天，诊断为：肺炎、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Ⅱ级、脾切除术后高尿酸血症，支付住院费3118.94元，护理级别均为二级护理；在法院审理期间许淑芬针对肾囊肿5公分以下（切除囊肿时病例显示：2.0X3.0X3.5㎝及3.5X1.5X2.0㎝两处囊肿）应否实施切除术、脾破裂的原因、32397部队的诊疗行为与脾破裂的过错程度、脾切除的伤残等级、后续治疗其他疾病与肾囊肿手术之间的因果关系及后续治疗产生的医疗费、护理、护理依赖等申请司法鉴定；经白城市洮北区人民法院委托，吉林大众司法鉴定所于2015年1月14日出具一份法医临床司法鉴定意见(吉大司鉴所[2014]法临鉴字第238号)：(1)许淑芬伤残等级八级；医方存在过错，过错与脾破裂间存在因果关系；医患双方承担对等责任；（2）许淑芬肺感染、肺炎、肺大泡、肺气肿、脊柱弯曲、心肾功能损害与脾切除术不存在直接因果关系，不能以此评残；（3）护理时限：一人护理60天为宜（2012年12月25日-2013年2月25日），构不成护理依赖；（4）32397部队对许淑芬2014年12月2日-12月6日的治疗费用应承担次要责任。一审法院认为：许淑芬在32397部队就诊，致使脾脏破裂，经司法鉴定医方存在过错，过错与脾脏破裂存在因果关系，医患双方承担对等责任，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，医方应承担赔偿责任。于2016年11月8日作出（2013）白洮民一初字第323号民事判决。判决32397部队赔偿许淑芬残疾赔偿金15290.33元；精神损害抚慰金4500元；护理费7249.2元；治疗费1247.58元；鉴定费7400元，合计35687.11元。许淑芬不服该判决，上诉至本院。2017年5月15日，本院作出（2017）吉08民终3号民事裁定，撤销（2013）白洮民一初字第323号民事判决，将本案发回白城市洮北区人民法院重审。 重审期间许淑芬变更诉讼请求，要求32397部队赔偿：医疗费217049.01元（医疗费72349.67元的三倍）；因治病抬款产生的利息73254元（2012年12月至2018年8月16日期间利息）；；住院伙食补助费10600元护理费9423.26元；误工费264900元(2012年12月11日-2017年11月1日期间)；鉴定费7400元；精神损害赔偿金60000元；交通费14360元；营养费4320元；；住宿费3713元材料复印费424元；五级伤残的残疾赔偿金163096.85元；被抚养人生活费96616.41元；律师费4500元；诉讼费5166元；近亲属参加鉴定损失438000元（2012年-2018年8月16日每天按150元计算）；向长春邮寄材料费50元，合计1375383元。本次重审期间，经许淑芬申请，2017年11月2日白城市医学会出具了一份医疗事故技术鉴定（白城医鉴[2017]13号）。分析意见：（1）肾囊肿诊断成立，有手术指征；（2）术后第二天病人出现休克，虽及时抢救，但没有进一步查明原因，未进行相应辅助检查；（3）对血红蛋白持续下降没有进一步查明原因；（4）病人脾破裂切除，与肾囊肿手术发生副损伤有直接关系。结论：构成三级甲等医疗事故，医方负主要责任。依据该鉴定意见洮北区人民法院确定许淑芬误工日为2017年11月1日，即出具本次医疗事故鉴定的前一日，并以三级甲等医疗事故对应六级伤残，按照六级伤残标准计算残疾赔偿金，按照医方主要责任80%比例确定32397部队医院对许淑芬进行赔偿。并于2018年8月28日作出（2017）吉0802民初1385号民事判决，判决32397部队医院赔偿许淑芬住院伙食补助费、护理费、鉴定费、误工费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、被抚养人生活费、邮寄费等共计179238.04元。许淑芬、32397部队医院均不服该判决，均向白城市中级人民法院提出上诉。 白城市中级人民法院二审审理期间，经许淑芬申请，吉林省医学会于2019年9月19日作出一份医疗事故技术鉴定（吉林省医学会鉴字[2019]7号）。分析意见：（1）术式选择符合医疗常规；（2）术后脾破裂没有及时诊断和采取相应措施；（3）手术风险告知不全面，无关于可能出现脾损伤情形的告知；（4）医方在诊疗过程中的过错行为与患者的脾切除存在直接的因果关系；（5）依据目前病历资料无证据证明患者出院后所患肺部疾病与诊疗过错（脾脏损伤致切除）存在明确因果关系，患者的心、脑血管疾病与患者高龄、动脉硬化有关，与医方的诊疗行为无因果关系。原因力分析：医方诊疗行为与患者脾切除之间存在完全的原因力。结论：构成三级甲等医疗事故，医方承担完全责任。二审经审理查明的案件事实与一审基本一致。另查明：1.白城市医学会鉴定费用2200元，吉林省医学会鉴定费用3200元；2.因到吉林省医学会鉴定往返两次，第一次一人往返火车票费用196元，第二次二人往返火车票费用351元，长春市内短途运输费用5元；3.许淑芬在32397部队住院期间内医疗费用分别为:2012年12月11日至2012年12月31日医疗费用为34762.11元，其中有关肾囊肿医疗手术费用合计为3905.50元，脾摘除医疗手术费用为30856.61元;2013年1月1日至2013年1月12日医疗费用为9713.03元；4.关于误工期限认定问题，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款以及《医疗事故处理条例》第五十条及《最高人民法院关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的解释》（试行）第一百四十三条规定，按许淑芬因肾囊肿手术外力致脾破裂摘除的具体损害程度及恢复状况，确认为自2012年12月11日始至2019年9月18日止，2016年度吉林省职工平均工资为113.96元/日，误工费计281,823.08元；5.许淑芬生于1948年5月20日，白城市公安局洮北分局户籍管理部门出具证明证实。许淑芬丈夫郭云胜生于1944年6月14日，于2001年10月4日被诊断为精神分裂症，偏执型。二审经审理确认许淑芬因医疗事故所发生的合理费用为:1.医疗费:40,569.64元；2.误工费:113.96×2473天=281,823.08元；3.住院伙食补助费:100元×31天=3100元；4.护理费:120.82x60天=7249.20元；5.残疾赔偿金:11326.17×9年×50%=50967.77元；6.被扶养人生活费:8783.31×9年×50%×1/2=19762.45元；7.交通费:552元；8.精神抚慰金:50967.77元×30%=15290.33元；9.向吉林省医学会邮寄材料费50元；10.鉴定费:7400元+2200元+3200元=12800元，以上合计为:432164.47元。二审认为，2012年12月11日，许淑芬因病到32397部队就诊，诊断为:左肾囊肿，有手术指症。32397部队对其进行手术治疗，术后发现脾破裂并切除。经患者申请本院委托，2019年9月19日吉林省医学会作出医疗事故技术鉴定结论，许淑芬医疗事故争议构成三级甲等医疗事故，医方承担完全责任。经鉴定确认为医疗事故，即对患者构成侵权。所以，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，32397部队应对许淑芬因此次医疗事故所发生的各项合理费用即432,164.47元承担全部赔偿责任。关于32397部队上诉主张应依据最高人民法院关于统一医疗损害案件适用法律的通知，该通知并不存在。而且关于医患双方因医疗产生纠纷，当事人申请医疗事故技术鉴定，法律、法规并没有限制性规定，故32397部队的该上诉主张不成立。另外，关于误工时间的认定问题，二审中,许淑芬要求到吉林省医学会做医疗事故技术鉴定，不违反法律及行政法规规定，经鉴定确认为医疗事故，即对患者身体构成侵权，故依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款及相关法律、行政法规规定,计算至2019年9月18日具有事实与法律依据。许淑芬于2012年12月11日到32397部队就诊时为63周岁,作为农民其尚具有劳动能力，故保护其误工损失不违反法律规定。关于许淑芬上诉主张的在其他医院治疗肺部感染，慢性支气管炎，慢性阻碍性肺气肿等病症而发生的相关费用问题，吉林省医学会的医疗事故技术鉴定中已明确与医方的诊疗行为无因果关系，故不予支持。关于许淑芬主张其因鉴定、诉讼等产生的相关费用诸如交通费、住宿费、支付医疗费利息、复印费及律师费等费用，本案中，合理且有正规票据的费用，本院已予支持，其他缺少法律依据或票据的不予支持。综上所述，32397部队的上诉请求不成立，许淑芬的上诉请求部分成立。于2019年10月29日作出（2018）吉08民终1165号民事判决。判决:一、撤销吉林省白城市洮北区人民法院（2017）吉0802民初1385号民事判决第一项即“一、被告中国人民解放军第三二-医院赔偿原告住院伙食补助费3100元、护理费7249.2元、鉴定费7400元、误工费120227.8元、残疾赔偿金50967.77元、精神损害赔偿金15290.33元、被扶养人生活费19762.45元、邮寄费50元，共计人民币224047.55元的80%即179238.04元，于本判决生效10日内给付”，维持第二项；二、中国人民解放军32397部队（原中国人民解放军第三二-医院）于本判决生效后五日内赔偿许淑芬医疗费40.569.64元；误工费281,823.08元；；住院伙食补助费3100元护理费7249.20元；残疾赔偿金50,967.77元；被扶养人生活费19,762.45元；交通费552元；精神抚慰金15,290.33元；邮寄费50元；鉴定费12800元，合计432,164.47元。 本院再审认为，围绕双方再审请求，归纳再审争议焦点为：一、本案应以哪一份鉴定意见作为裁判依据；二、许淑芬的定残日、误工时间如何确定。再审期间双方当事人均未提交新证据。再审庭审对许淑芬丈夫郭云胜于2001年患“精神分裂症，偏执型”的证据材料进行了质证，虽32397部队质证认为该份诊断存在瑕疵且未经医学鉴定不能确定郭云胜为无民事行为能力人，但未提供有效的相反证据加以证明，对该份诊断予以采纳；关于许淑芬的出生时间为1948年5月20日还是1945年5月20日，经庭审质证，虽在一审审理时卷宗记载许淑芬的出生日期为1945年5月20日，但本次庭审许淑芬提供的身份证及户口本信息均显示为1948年5月20日，且户口本、身份证是由公安机关制作的，具有合法性、有效性，是否在2015年变更户口本、身份证是否有所改变不是法院审查和确定的范围；许淑芬与郭云胜育有三个子女且均已成年，虽32397部队认为应提交系直系亲属的证明，但该事实属于当事人的自认且在几次审理的卷宗中有所体现，故可以认定许淑芬、郭云胜育有三个子女；关于应以哪份鉴定意见作为裁判依据的问题。本案在初次审理时，2015年1月14日吉林大众司法鉴定所出具了吉大司鉴所[2014]法临鉴字第238号鉴定意见，该鉴定意见是合法有效的，不存在重新鉴定的法定情形，即不存在：(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(二)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不足的;(四)经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。故无需启动白城市医学会及吉林省医学会的医疗事故鉴定。另，依据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国侵权责任法＞若干问题的通知》第一条规定:“侵权责任法施行后发生的侵权行为引起的民事纠纷案件，适用侵权责任法的规定。侵权责任法施行前发生的侵权行为引起的民事纠纷案件，适用当时的法律规定。”2013年4月8日起施行的《最高人民法院关于废止1997年7月1日至2011年12月31日期间发布的部分司法解释和司法解释性质文件（第十批）的决定》，废止了《最高人民法院关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》，废止理由为“与侵权责任法等法律规定相冲突”。因本案涉及的医疗行为发生在侵权责任法实施后，故应适用侵权责任法的相关规定进行审理。同时吉林省医学会出具的鉴定意见中没有明确许淑芬的伤残等级，法院也不能参照医疗事故的标准直接作出伤残等级的认定。故本案不应以医学会的医疗事故鉴定意见作为裁判依据，应以2015年1月14日吉林大众司法鉴定所出具的吉大司鉴所[2014]法临鉴字第238号鉴定意见作为本案裁判的依据，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”。第二十条二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。可见，本案具体的赔偿标准应以吉林省高级人民法院公布的2014年度的标准为依据。该鉴定意见中关于医患双方责任承担一项为“医患双方承担对等责任”。本案中，许淑芬患肾囊肿到32397部队就诊，因肾囊肿手术的副损伤造成许淑芬脾破裂，许淑芬脾破裂不属于多因一果的情形，脾破裂与32397部队的诊疗行为存在直接、完全的因果关系，所以32397部队对此应承担全部责任。综上，结合吉大司鉴所[2014]法临鉴字第238号鉴定意见、原审卷宗相关证据的记载情况、吉高法[2014]51号通知等，确定许淑芬具体的赔偿数额为： 1.医疗费:41817.22元； (1)2012年12月11日-12月31日医疗费：34762.11元-肾囊肿医疗费3905.5元＝30856.61元。 （2）2013年1月1日-1月12日医疗费：9713.03元。 （3）2014年12月2日-12月6日在白城中心医院医疗费：3118.94元，32397部队承担次要责任为3118.94×40%＝1247.58元。 （30856.61+9713.03+1247.58）＝41817.22元。 2.误工费:68057.12元； （1）许淑芬定残日为2015年1月14日，误工天数为2012年12月11日（首次入院）至2015年1月13日（定残前一日），总计（21+365+365+13）＝764天。 （2）许淑芬系农民，依据吉高法[2014]51号通知标准：89.08元×764天＝68057.12元。 3.住院伙食补助费:3260元； （1）2012年12月11日-31日住院20天。 （2）2013年1月1日-12日住院11天。 （3）2014年12月2日-6日住院4天。 （20+11）×100元+4×100元×40%＝3260元。 4.护理费:7818.48元； （1）2012年12月14日-15日二级护理计2天 （2）2012年12月16日一级护理计2天 （3）2012年12月17日-24日二级护理计8天 (4)依据[2014]法临鉴字第238号鉴定意见，2012年12月25日至2013年2月25日一人护理60天。 （2+2+8+60）×108.59元＝7818.48元。 5.残疾赔偿金:37522.72元； （1）许淑芬1948年5月20日出生，至2015年1月14日评残时为67岁，所以残疾赔偿金应给付13年。 （2）[2014]法临鉴字第238号鉴定意见评定为八级伤残，对应比例为30%。 9621.21元×13年×30%＝37522.72元。 6.被扶养人生活费:16604.35元； （1）郭云胜1944年6月14日出生，至2015年1月14日许淑芬评残时为71岁，给付抚养费年限为9年。 （2）郭云胜、许淑芬育有三个子女。 7379.71元×9年×1/4＝16604.35元。 7.交通费:1000元； 许淑芬因病入院治疗及做司法鉴定确有交通费用发生，酌定1000元为宜。 8.精神抚慰金:11256.82元； 按照残疾赔偿金37522.72元的30%给付。 9.鉴定费:7400元； 吉林大众司法鉴定所鉴定费用。 以上合计为:194736.71元。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第十六条规定32397部队应对许淑芬以上损失予以赔偿，至于许淑芬其他诉求因无事实及法律依据，不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销吉林省白城市洮北区人民法院（2017）吉0802民初1385号及本院（2018）吉08民终1165号民事判决； 二、中国人民解放军32397部队于本判决生效后立即赔偿许淑芬医疗费41817.22元；误工费68057.12元；；住院伙食补助费3260元护理费7818.48元；残疾赔偿金37522.72元；被扶养人生活费16604.35元；交通费1000元；精神抚慰金11256.82元；鉴定费7400元；以上合计为194736.71元。 一、二审案件受理费51534元，由中国人民解放军32397部队负担。 本判决为终审判决。 审判长 苏 波 审判员 于占明 审判员 葛 浩 二〇二〇年十二月十四日 书记员 杨 旭