江苏省扬中市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1182民初1596号原告：蔡琴，女，1969年5月5日出生，汉族，住扬中市开发区。委托诉讼代理人：姚生才，扬中市兴隆法律服务所法律工作者。被告：王平，男，1974年12月30日出生，汉族，住扬中市。委托诉讼代理人：杨国平，扬中市城镇法律服务所法律工作者。被告：太平财产保险有限公司镇江中心支公司，住所地镇江市润州区。负责人：曹建军，总经理。委托诉讼代理人：张元，男，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司，住所地镇江市。负责人：周武，总经理。委托诉讼代理人：戴云燕，女，该公司员工。委托诉讼代理人：张璐，女，该公司员工。原告蔡琴与被告王平、太平财产保险有限公司镇江中心支公司（以下简称太平财产保险公司）及第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司（以下简称紫金财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月23日立案后，依法适用简易程序，于2020年11月12日公开开庭进行了审理。原告蔡琴的委托诉讼代理人姚生才，被告太平财产保险公司的委托诉讼代理人张元，第三人紫金财产保险公司的委托诉讼代理人戴云燕到庭参加了诉讼。被告王平经传票传唤未到庭应诉，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告蔡琴向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计227054.05元，其中医疗费104652.24元、住院伙食补助费2300元（50元/天×46天）、营养费2970元（33元/天×90天）、误工费18000元（3000元/月×180天）、护理费13500元（150元/天×90天）、残疾赔偿金104920.32元（52460.16元×20年×10%）、残疾器具费375元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失1080元、公估费100元，超出交强险部分按照80%比例计算；2.本案诉讼费及鉴定费2110元由被告承担。事实与理由：2018年4月20日，被告王平持C1E证驾驶苏Ｌ×××**小型轿车沿扬中大道由北向南行驶至吉利4S店门前路段时，观察疏忽，与原告蔡琴驾驶的沿扬中大道由西向东横过机动车道的，后座搭载张晟轩的电动自行车相撞，原告、张晟轩受伤，衣物受损，车辆受损。后经扬中市公安局交通巡逻警察大队事故认定，原告负事故的次要责任，被告王平负事故的主要责任，张晟轩不负事故责任。苏Ｌ×××**小型轿车在被告太平财产保险公司处投保有交强险、商业险等。原告为维护自身合法权益，故诉至法院。被告王平辩称：对本次事故发生的事实及事故责任认定无异议，事故发生后我垫付了医疗费34407元，请求法院一并处理。被告太平财产保险公司辩称：1.对本次事故的发生及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险附加不计免赔，事故在保险期间内。2.我公司前期垫付10000元医疗费，请求一并处理。3.对原告主张的各项费用有异议，医疗费认可81352.16元，但要求扣除15%的非医保用药，其余治疗丹毒的医疗费不予认可；住院伙食补助费认可930元（30元/天×31天）；营养费认可2700元（30元/天×90天）；护理费认可7200元（80元/天×90天）；误工费不予认可；残疾器具费予以认可；精神损害抚慰金不予认可；交通费认可300元；财损及评估费不予认可；诉讼费、鉴定费我司不承担。4.本案共有两名伤者，交强险伤残项下要求为另一伤者保留一定的份额。第三人紫金财产保险公司述称，事故发生后我公司为原告垫付了医疗费15016.1元，请求判决在赔偿款中优先偿还。当事人围绕诉讼请求依法提交了相应的证据，本院组织双方进行了质证，对无异议的证据本院予以确认并在卷作证，对有异议的证据本院分析认定如下：1.对丹毒治疗相关的门诊病历、出院记录、医疗费发票及用药清单，被告太平财产保险公司辩称原告2019年6月2日至同年6月11日、2020年4月3日至同年4月10日因小腿丹毒在扬中市人民医院住院就诊产生的医疗费与本次交通事故无关。根据2019年6月2日及2020年4月3日扬中市人民医院的住院记录，原告因“左足及左小腿红肿疼痛伴发热”入院，第一次入院时已距离事故一年余，现有证据不足以证明原告两次入院治疗与本次事故有关，故被告保险公司辩称扣减该部分费用的意见本院予以采信，经核算两次住院的医疗费金额为13521.86元。2.对收入证明及银行流水，原告在事发前在扬中市君豪海鲜酒楼工作，虽事故发生前曾其因子宫肌瘤休假入院手术，但2018年3月1日，原告在扬中市人民医院复诊后未再就该疾病继续就诊，原告事发时尚有劳动能力从事类似的工作，被告保险公司辩称误工费不予认可于法无据，本院不予采信，对原告的该证据本院予以采信。3.对公估报告和公估费发票，被告太平财产保险公司虽不予认可，但并未提交相反的证据予以反驳，对该证据本院予以采信。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月20日15时47分左右，被告王平持C1E证驾驶苏Ｌ×××**小型轿车沿扬中大道由北向南行驶至吉利4S店门前路段时，观察疏忽，与原告蔡琴驾驶的沿扬中大道由西向东横过机动车道的，后座搭载案外人张晟轩的电动自行车相撞，原告、张晟轩受伤，衣物受损，车辆受损。2018年4月25日，扬中市公安局交通警察大队作出第042000047号事故认定，被告王平负本次事故的主要责任，原告蔡琴负事故的次要责任，张晟轩不负事故责任。2018年4月20日至2018年5月20日，原告在扬中市人民医院住院治疗，经诊断为：“左眼眶壁多发骨折、左眼球挫伤、低血容量性休克、左胫腓骨开放性骨折、左侧胫骨髁间隆突骨折、两侧部分肋骨不全性骨折、两下肺挫伤、L5左侧横突骨折、左侧骶骨翼骨折、左侧耻骨上下支骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、右枕部皮下血肿、心包积液、肾挫伤、右侧肾上腺血肿、盆腔血肿”，期间行“左内踝骨折切开复位内固定术、左胫骨切开复位外固定术及左眼眼眶壁骨折复位术”。原告为此共计产生医疗费106134.94元（已剔除医保报销11.54元及治疗丹毒费用），其中被告王平垫付了34407元，被告太平财产保险公司垫付了10000元，第三人紫金财产保险公司垫付了15016.1元。原告住院期间雇请护工护理，产生护理费3980元（22天×140元/天+6天×150元/天）。2020年9月18日，丹阳市中医院司法鉴定所鉴定原告因交通事故致左侧耻骨上下支骨折，闭孔明显不对称，耻骨联合分离（畸形愈合），已构成人体损伤十级伤残，其误工期为180日，营养期为90日，护理期为90日。原告为此支付鉴定费2110元。另查明，被告王平驾驶的苏Ｌ×××**小型轿车在被告太平财产保险公司投保了交强险和限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。原告驾驶的电动自行车在本次事故中受损，2018年5月9日，北京汇明保险公估有限公司镇江分公司出具公估报告一份，原告驾驶的电动车的损失金额为1080元，产生公估费100元。又查明，事故发生前，原告在扬中市君豪海鲜酒楼工作，工资由该酒楼法定代表人李爱军以转账形式支付，月平均工资为2336元/月（2017年6月17日至2018年2月3日工资共计发放21024元）。2018年1月23日至2018年2月1日，原告因“子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、双侧卵巢瘤、左侧卵巢子宫内膜异位囊肿等”在扬中市人民医院行“经腹全子宫+双侧附件切除术”。出院记录：“注意休息，加强营养，一个月后门诊复诊”，2018年3月1日，原告在门诊复诊后未再就此进行诊疗。本起事故造成原告及张晟轩受伤，原告请求在交强险范围内医疗赔偿项下预留2000元、伤残赔偿项下预留700元,合计2700元，以便张晟轩另行主张权利。以上事实有身份证、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书、鉴定费发票、残疾器具发票、收入证明、银行流水、公估报告、公估费发票、转账凭证等证据及双方当事人的陈述在卷作证，本院予以确认。本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。对原告主张的辅助器具费375元双方均不持异议，本院予以确认。对医疗费，经本院审核确认合理部分合计为106134.94元。被告太平财产保险公司辩称需扣减15%非医保用药，但未举证证明医疗费中非医保用药的名称、数量及金额，即使存在非医保用药及替代用药，也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付，故本院对被告太平财产保险公司的该项辩称意见不予采信。对住院伙食补助费、营养费，被告认可按照30元/天计算并无不当，本院予以确认。对误工费，根据原告提交的银行交易明细，其事故发生前的月平均工资为2336元/月，本院予以支持。对护理费，原告住院期间雇请护工护理，支出护理费3980元有相应的护理费票据予以证明，本院予以确认。对剩余62天的护理费，原告未举证证明具体的护理费标准，结合原告伤情并参照本地同级别护工一般工资水平，本院综合酌定为120元/天。对残疾赔偿金，原告主张按照2019年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准计算，符合法律规定，本院予以支持。对精神损害抚慰金，结合侵权程度及过错大小，本院酌定为5000元。对交通费，根据原告住院时间、就诊地点、就诊次数等，本院酌定为800元。综上，原告在本次诉讼中主张的损失项目，本院确认其合理部分为：医疗费106134.94元、住院伙食补助费930元（30元/天×31天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费11420元（3980元+120元/天×62天）、误工费14016元（2336元/月×180日）、残疾赔偿金104920.32元[（23836元+5636元）×20年×1.78×10%]、残疾辅助器具费375元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、财产损失1080元、评估费100元，以上合计247476.26元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，对于机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成第三人损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因原告驾驶非机动车负本次事故次要责任，被告王平驾驶机动车负事故主要责任，超出交强险部分的损失，依法可减轻机动车一方20%的赔偿责任。鉴于本起交通事故中有两名伤者,因此应当在交强险赔偿限额范围内为其他伤者预留相应份额，现原告自愿在交强险范围内医疗赔偿项下预留2000元、伤残赔偿项下预留700元,合计2700元，系对其权利的自由处分不违反法律规定，本院予以确认。故原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计109764.94元，由被告太平财产保险公司在交强险医疗赔偿限额范围内赔偿8000元（10000元-2000元），超出交强险部分的101764.94元，由被告太平财产保险公司在商业三者险限额内赔付其中的80%即81411.95元，原告自行负担20%即20352.99元。原告的护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费合计136531.32元，由被告太平财产保险公司在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿109300元（110000元-700元），超出交强险部分的27231.32元，由被告太平财产保险公司在商业三者险限额内赔付其中的80%即21785.06元，原告自行负担20%即5446.26元。原告的财产损失1080元、评估费100元，由被告太平财产保险公司在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿1180元。综上，被告太平财产保险公司共需在交强险及商业三者险限额内赔付原告221677.01元，扣减已预付的10000元，尚需赔付211677.01元。因被告王平垫付了医疗费34407元，第三人紫金财产保险公司垫付了医疗费15016.1元，故在实际履行中，由被告太平财产保险公司返还被告王平34407元，返还第三人紫金财产保险公司15016.1元，直接赔付原告蔡琴162253.91元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司镇江中心支公司应在本判决生效之日起十日内赔付原告蔡琴162253.91元；二、被告太平财产保险有限公司镇江中心支公司应在本判决生效之日起十日内返还被告王平34407元；三、被告太平财产保险有限公司镇江中心支公司应在本判决生效之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司镇江中心支公司15016.1元；四、驳回原告蔡琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1498元，减半收取749元，鉴定费2110元，合计2859元，由原告蔡琴负担572元，被告王平负担2287元（此款原告蔡琴已垫付，被告王平在领取上述返还款项时一并扣减）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 员  常 红二〇二〇年十二月四日法官助理  薛志祥书 记 员  陆 慧