湛江市麻章区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0811民初931号原告：林桂和，男，1957年12月27日出生，汉族。原告：黄丽萍，女，1965年4月29日出生，汉族。二原告的共同委托诉讼代理人：陈静，广东向宁律师事务所律师，代理权限：一般代理。二原告的共同委托诉讼代理人：袁婉媚，广东向宁律师事务所律师，代理权限：一般代理。被告：吴国发，男，1986年11月19日出生，汉族。委托诉讼代理人：邱莹，广东朝胜律师事务所律师，代理权限：一般代理。委托诉讼代理人：伍广新，广东朝胜律师事务所律师，代理权限：一般代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（下简称平安保险广东分公司），住所地：广州市天河区。负责人：石合群。委托诉讼代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师，代理权限：一般代理。被告：华安财产保险股份有限公司武侯支公司（下简称华安保险武侯支公司），住所地：四川省成都市武侯区。负责人：罗国庆。委托诉讼代理人：王曼，该公司员工，代理权限：特别授权。原告林桂和、黄丽萍与被告吴国发、平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。二原告的共同委托诉讼代理人袁婉媚、被告吴国发的委托诉讼代理人邱莹、被告平安保险广东分公司的委托诉讼代理人林小军、被告华安保险武侯支公司的委托诉讼代理人王曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安保险广东分公司在交强险责任限额内先行赔付原告的经济损失120000元（精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿），超出部分由被告平安保险广东分公司根据商业三者险保险合同的约定赔付，超过或不属于保险赔偿部分，由被告吴国发予以赔偿，各项经济损失合计1463788.92元；2.被告华安保险武侯支公司与其他被告共同赔付原告各项经济损失合计1463788.92元；3.本案诉讼费由三被告共同承担。事实和理由：2020年1月7日17时42分左右，被告吴国发驾驶粤G*****号重型自卸货车运载泥沿麻章区长龙路从麻章镇迴龙村开往金康中路方向，车辆行驶到麻章区金康中路迴龙村路口右转弯时，与同向右前侧行驶的由林志伟驾驶的无号牌超标二轮电动车后尾箱发生碰撞，造成两车损坏及林志伟受伤的道路交通事故。事故发生后，湛江市公安局交通警察支队麻章大队（下简称交警麻章大队）作出《道路交通事故认定书》，认定吴国发承担事故的全部责任，林志伟无责任。受害人林志伟受伤后，即被送往湛江中心人民医院住院治疗，于次日经抢救无效死亡，支付了医疗费19635.92元。另，被告吴国发是涉案肇事车辆的驾驶员和所有人，在平安保险广东分公司处投保了交强险和商业第三者责任险，在华安保险武侯支公司处投保了道路危险货物承运人责任保险。事故发生后，二原告作为林志伟的法定第一顺序继承人，依法有权得到赔偿，各项赔偿项目如下：1、医疗费19635.92元；2、住院伙食补助费100元（100元/天×1天）；3、护理费150元（150元/天×1天）；4、交通费30元（30元/天×1天）；5、死亡赔偿金962360元（48118元/年×20年）；6、被扶养人生活费344240元（截至起诉时，母亲已55周岁，需扶养20年，即34424元/年×20年÷2人）；7、精神损害抚慰金70000元；8、丧葬费63800元（127600元/年÷12个月×6个月）；9、处理丧葬事宜费用3473元（受害人母亲、妹妹误工费按2019年广东省城镇私营单位就业人员年均工资62521元/年÷360天×10天×2人）。为维护合法权益，故二原告提起本案诉讼。被告吴国发辩称，1、原告主张的医疗费由法院依法核实；2、住院伙食补助费、护理费、交通费不应赔付，事故发生当天林志伟经湛江中心人民医院抢救死亡，故不应计算上述费用；3、本案应适用2019年度发布的人身损害计算标准，根据原告的户籍信息，原告为农村户口，死亡赔偿金为17168元/年；4、事故发生时，原告黄丽萍未年满55周岁，不应支持被扶养人生活费；5、原告主张的精神损害抚慰金过高，应予以调整；6、原告没有证据证明其属于国有单位员工，不应按该标准计算丧葬费；7、原告未能举证受害人的妹妹因处理丧葬事宜而产生了误工损失，故不应支持处理丧葬事宜的误工费。另，根据被告吴国发的投保情况，应由该两保险公司承担赔偿责任。同时，原告与被告吴国发对本次事故已达成调解，原告同意由保险公司赔付其损失，不另行向吴国发索赔。被告平安保险广东分公司辩称，一、其承保了涉案肇事车辆的交强险和商业第三者责任险100万元，商业三者险不计免赔，超过交强险赔偿部分，根据商业险合同约定，在没有承担保险责任的情形下，与华安保险武侯支公司各自承担50%的保险责任。二、对原告的诉求答辩如下：医疗费应当结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等法定医疗票据确定，原告没有提供医疗票据原件，对其主张的医疗费不认可；住院伙食补助费、护理费、交通费按照法定标准与原告所提供的证据确定；死亡赔偿金应按照法定标准计算；被扶养人生活费，受害人的母亲尚未达到60周岁，无需扶养，不予认可该费用；精神损害抚慰金应按照最高不超过5万元确定；丧葬费按照法定标准确定，并且请求法院查明吴国发是否垫付此费用，依法予以扣减；处理丧葬事宜费用由法院根据本案实际情况酌情认定。三、由于吴国发驾驶的车辆超载发生交通事故，在本案中，原告和被告吴国发均未提供吴国发的驾驶证、道路运输从业资格证、肇事车辆的行驶证，因为肇事车辆属于营业性质的货运车，无法核实车辆是否在年检有效期限内，故根据商业三者险第二十四条第二款第三项、第六项以及第三款第一项的约定，其在商业三者险范围内不承担任何责任；四、根据《中华人民共和国保险法》第六十六的规定，以及交强险条款第十条第四项和商业三者险条款第二十六条第七项的约定，本案的诉讼费不应由其承担。被告华安保险武侯支公司辩称，1、其承保了涉案肇事车辆的道路危险货物承运人责任保险，根据保险条款第二十七条第三项，车辆超载其不承担赔偿责任。本案中，被告吴国发超载驾驶，且在事发时也不具备从业资格证，故其不承担赔偿责任。根据保险条款第二十八条第二项，其不赔偿精神损害抚慰金。2、人身死亡伤残免赔额是111万元，人身医疗费免赔额是101万元，因此，在计算赔偿项目时，超出的部分其才承担赔偿责任。3、医疗费应扣减10%的医保费用，伙食、护理、交通等费用不应支持，死亡赔偿金应按照17168元/年计算，死者母亲在事故时未满55周岁，不应计算被扶养人生活费，精神损害抚慰金金额过高，丧葬费应为53289.2元，处理丧葬事宜的误工费由于没有相关误工证据，应按照农村标准计算二人三天。4、本案诉讼费用不应由保险公司承担。本院经审理认定的事实如下：2020年1月7日17时42分左右，被告吴国发驾驶粤G*****号重型自卸货车运载泥沿麻章区长龙路从麻章镇廻龙村开往金康中路方向，车辆行驶到麻章区金康中路廻龙村路口右转弯时，与同向右前侧行驶的由林志伟驾驶的无号牌超标二轮电动车后尾箱发生碰撞，造成两车损坏及林志伟受伤，经送医抢救无效死亡的道路交通事故。2020年2月19日，交警麻章大队作出第440*************041号《道路交通事故认定书》，认为被告吴国发的交通行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”和第四十八条第一款“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物”之规定，是引发本次交通事故的根本原因，认定被告吴国发承担事故的全部责任，林志伟无责任。事故发生后，林志伟被送至湛江中心人民医院救治。根据原告提交的死亡记录、住院费用明细清单、广东省医疗收费票据、鉴定书和遗体火化证显示，林志伟于2020年1月7日入院，于2020年1月8日9时15分死亡，期间产生医疗费19635.92元。2020年1月13日，湛江市********作出粤湛公（司）鉴（法尸）字[2020]9号鉴定书，鉴定意见为林志伟符合钝性外力作用致失血性休克死亡。2020年1月17日，林志伟被送至湛江市殡葬管理所进行火化。原告主张被告赔偿被扶养人黄丽萍的生活费，向本院提交了由湛江市霞山区*******民委员会2020年2月28日出具的《家庭成员证明》，证实了原告林桂和与原告黄丽萍生育了女儿林志娟与儿子林志伟，事故发生时，原告林桂和年满62周岁、原告黄丽萍年满54周岁。被告吴国发是涉案肇事车辆的所有人，其在平安保险广东分公司处为涉案肇事车辆投保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保险限额为100万元，并购买了不计免赔险；在华安保险武侯支公司处投保了道路危险货物承运人责任保险，第三者责任累计赔偿限额为1000万元，每次事故赔偿限额为500万元。本次事故发生在保险期间。在第一次庭审中，被告平安保险广东分公司抗辩认为被告吴国发未能提供相关从业资格证，主张免赔；被告华安保险武侯支公司抗辩认为被告吴国发未能提供从业资格证，且本次事故发生的根本原因是被告吴国发驾驶涉案肇事车辆存在超载行为，根据《道路危险货物承运人责任保险条款》第二十七条第三项“保险事故发生时，存在以下不符合道路运输管理机构与危险货物运输相关规定的情形，保险人不负责赔偿：……（三）危险货物的包装、装载不符合相关规定”和第二十八条第二项“下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：……（二）精神损害赔偿”规定，亦主张免赔。庭审后，被告吴国发在本院限期内提交了《从业资格证》、《道路运输证》，其中《从业资格证》登记的有效期限至2026年1月16日。被告华安保险武侯支公司认为，根据《从业资格证》登记的有效期限，被告吴国发领取从业资格证的时间是2020年1月16日，在事故发生时（2020年1月7日）并不具备从业资格，因此，根据《道路危险货物承运人责任保险条款》第二十七条第四项“驾驶人员、押运人员、装卸人员不具备相应的资格或违反相关操作规程”的规定，其免责。对于上述保险条款是否已送达并明确告知被告吴国发的问题，被告吴国发主张其在投保时被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司未就免责条款尽到提示义务，也未送达上述保险条款，故免赔事由不成立。被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司对此未能举证。另，《道路危险货物承运人责任保险条款》第二十二条第一、二项规定：“发生保险事故，造成第三者人身伤亡或财产损失的，保险人按以下方式计算赔偿：（一）对于每次事故造成的损失，保险人在每次事故责任限额内计算赔偿，其中对每人人身伤亡的赔偿金额不得超过每人人身伤亡责任限额；（二）在依据本条第（一）项计算的基础上，保险人在扣除对应的每次事故免赔额后进行赔偿，但对于人身伤亡的赔偿不扣除每次事故免赔额。”第二十五条规定：“保险事故发生时，如另有其他相同保障的保险存在，不论是否由被保险人或他人以其名义投保，也不论该保险人赔偿与否，保险人对本条款第二十二条、第二十三条、第二十四条项下的赔偿，仅承担差额责任。其他保险人应承担的赔偿金额，本保险人不负责垫付。”对于本案的垫付情况，被告吴国发在庭审中主张其向原告赔付了9万元，原告予以确认，但认为其收取被告吴国发的9万元属于刑事谅解的补偿款，不属本案赔偿款，不应在本案中予以扣减。被告吴国发不予确认，其向本院提交了刷卡单、《道路交通事故经济赔偿凭证》和《道路交通事故损害赔偿调解书》，证明其向原告垫付了9万元，其中3万元直接汇至湛江中心人民医院，6万元由杜晓华收取，根据《道路交通事故经济赔偿凭证》记载，该6万元为丧葬费。显然，被告吴国发向原告赔付的9万元属于赔偿款，应在本案中作相应扣减。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。交警麻章大队作出第440*************041号《道路交通事故认定书》，程序合法，事实清楚，认定责任恰当，本院予以采信。本案的焦点为：一、原告主张的各项费用是否合理合法；二、各被告的赔偿责任如何认定。一、关于第一个焦点问题，本院认定如下：1.医疗费。根据原告提交的住院费用明细清单和广东省医疗收费票据，本院确认医疗费为19635.92元。2.住院伙食补助费。林志伟于2020年1月7日入院，于次日死亡，故本院确认住院伙食补助费为100元（100元/天×1天）。3.护理费。根据林志伟的伤情，其入院后确实需要护理，故原告主张护理费合情合理，本院确认护理费为150元（150元/天×1人×1天）。4.交通费。虽原告未能提供正式票据，但根据林志伟治疗情况及处理本次交通事故等事宜，必然产生交通费用，原告主张交通费30元合情合理，本院予以确认。5.处理丧葬事宜费用（误工费）。根据死者的直系亲属情况，本院酌情认定误工人数为2人、误工天数为5天。由于原告未能提供固定收入情况，故按照无固定收入计算误工费，本院确认处理丧葬事宜费用为1713元（62521元/年÷365天×5天×2）。6.死亡赔偿金。本次事故发生在2020年1月7日，根据《广东省高级人民法院关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》与《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，本院确认死亡赔偿金为962360元（48118元/年×20年）。7.丧葬费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”的规定，本院确认丧葬费为63800元（127600元/年÷12个月×6个月）。8.被扶养人生活费。原告主张被扶养人黄丽萍的生活费，事故发生时，原告黄丽萍年满54周岁，未达到退休年龄，在未达到退休年龄的情况下，原告也未能举证证明其完全丧失劳动能力且无其他生活来源，故原告主张该费用缺乏事实和法律依据，本院予以驳回。9.精神损害抚慰金。林志伟因本次事故致伤亡，确实对其家属精神造成了严重损害，原告主张精神损害抚慰金7万元合情合理，本院予以确认。综上，原告因本次事故产生的损失为：医疗费19635.92元、住院伙食补助费100元、护理费150元、交通费30元、处理丧葬事宜费用1713元、死亡赔偿金962360元、丧葬费63800元、精神损害抚慰金7万元，合计1117788.92元。二、关于第二个焦点的认定问题。（一）对于被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司提出的免赔抗辩事由是否成立问题。虽事故发生时被告吴国发未取得从业资格证，且存在超载行为，但本案中，被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司未能举出证据证明其已向投保人送达了保险条款，依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”和《中华人民共和国保险法》第十七条“（第一款）订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。（第二款）对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，应认定被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司尚未履行免责条款的提示和明确说明义务，免责条款不产生效力。因此，被告平安保险广东分公司、华安保险武侯支公司提出的免赔抗辩事由不成立，本院不予采信。根据涉案车辆的投保情况，本案的赔偿款项应由被告平安保险广东分公司在交强险赔偿限额内先予以赔偿，交强险不足赔偿的，按照过错原则由被告平安保险广东分公司在商业第三者责任险予以赔偿，仍不足的，由被告华安保险武侯支公司在道路危险物品承运人责任保险中予以赔偿。本案中，属于交强险医疗费用赔偿限额内的赔偿项目有：医疗费19635.92元、住院伙食补助费100元，合计19735.92元，由被告平安保险广东分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付1万元给原告。属于交强险死亡伤残赔偿限额内的赔偿项目有：护理费150元、交通费30元、处理丧葬事宜费用1713元、死亡赔偿金962360元、丧葬费63800元、精神损害抚慰金7万元，合计1098053元，由被告平安保险广东分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付11万元给原告。超过交强险部分的赔偿数额为997788.92元[（19735.92元-1万元）+（1098053元-11万元）]。根据《道路交通事故认定书》，被告吴国发在本次事故中承担全部过错责任，故该部分赔偿款应由被告平安保险广东分公司在商业第三者责任险限额内赔付。该商业第三者责任险限额为100万元，本案中，被告吴国发赔付了9万元，予以扣减后，被告平安保险广东分公司尚应在商业第三者责任险限额内支付赔偿款907788.92元（997788.92元-9万元）给原告。由于所购交强险与商业第三者责任险足以赔偿原告各项损失，故被告华安保险武侯支公司在本案中不需承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力后十日内在机动车交通事故责任强制险限额内支付赔偿款12万元给原告林桂和、黄丽萍。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力后十日内在商业第三者责任险限额内支付赔偿款907788.92元给原告林桂和、黄丽萍。三、驳回原告林桂和、黄丽萍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费17974.1元，由原告负担5353.7元，由被告吴国发负担12620.4元。原告已预付受理费17974.1元，本院不作退付，被告吴国发负担的12620.4元由其在上述履行期限内迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湛江市中级人民法院。审 判 长  谢法算人民陪审员  曾晓红人民陪审员  王 景二〇二〇年十二月二日书 记 员  邓海梅附：相关法律及司法解释条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。