湖南省张家界市武陵源区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0811民初276号原告：鲁永长，男，1960年8月24日出生，汉族，住湖南省张家界市武陵源区。委托诉讼代理人：唐汇兵，湖南人和人（张家界）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李丽芳，湖南人和人（张家界）律师事务所实习律师。被告：邓子康，男，1989年7月9日出生，土家族，住张家界市武陵源区。被告：中国大地财产保险股份有限公司张家界市中心支公司，住所地：湖南省张家界市永定区南庄路南庄2巷。负责人：莫小玲，经理。委托诉讼代理人：魏锦辉，男。原告鲁永长与被告邓子康、中国大地财产保险股份有限公司张家界市中心支公司（以下简称张家界大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月2日、11月10日公开开庭进行了审理。原告鲁永长及委托诉讼代理人唐汇兵、李丽芳，被告邓子康，被告张家界大地保险公司的委托诉讼代理人魏锦辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。鲁永长向本院提出诉讼请求：1.判令被告邓子康赔偿原告医疗费50741.43元、护理费25628.05元、误工费31804.66元、营养费5500元、住院期间伙食补助费4800元、残疾赔偿金65304.80元、残疾辅助器具费669元、精神损害抚慰金11000元、鉴定费2201元、后续治疗费12000元，合计209648.94元。2.判令被告张家界大地保险公司对原告上述损失承担保险赔偿责任。3.本案诉讼费由被告邓子康承担。事实与理由：2019年10月10日23时11分，邓子康驾驶粤ＳＲ××**小型轿车在武陵源区武陵路行驶时，与鲁永长驾驶的二轮电动车发生侧面碰撞，造成鲁永长受伤及车辆受损。张家界市公安局交通警察支队直属二大队出具道路交通事故认定书（第430811120191010007号），认定被告邓子康承担事故的全部责任。邓子康涉案车辆在中国人寿财产保险股份有限公司张家界市中心支公司（以下简称张家界人寿保险公司）购买了机动车强制保险（张家界人寿保险公司已在强制保险赔偿范围内承担了保险赔偿责任），在张家界大地保险公司购买了机动车商业保险。事故发生后，原告住院治疗48天，住院期间的医疗费由邓子康支付，鲁永长出院后的医疗费用由鲁永长自行垫付。张家界市维民司法鉴定所根据鲁永长的司法鉴定申请，作出司法鉴定意见：1.鲁永长右侧胫骨下段粉碎性骨折、右侧股骨外髁及腓骨小头骨折，左侧1-6肋骨骨折并少量气胸等，遗留右膝关节功能丧失60%，评定为玖级伤残；遗留右踝关节功能丧失5%评定为拾级伤残；左侧1-6肋骨骨折，评定为拾级伤残；2.鲁永长误工期270日，护理期120日，营养期90日。取内固定住院手术期间尚需误工期30日，护理期20日，营养期20日；3.鲁永长取出其内固定物约需要人民币壹万元至壹万贰仟元（10000.00-12000.00）左右。双方多次协商或交警队主持调解，均未达成一致意见。现诉至法院，望判如所请！邓子康辩称，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，承保交强险的张家界人寿保险公司在责任限额范围内已经予以赔偿；不足部分，应当由承保商业三者险的张家界大地保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，才由侵权人赔偿。邓子康在张家界大地保险公司除了商业三者险外，还购买了所有险种的不计免赔特约险。因此，交强险赔偿后不足部分，均应由张家界大地保险公司赔偿。张家界大地保险公司辩称，张家界大地保险公司在保险范围内承担相应赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及相关司法实践，原告主张的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助、营养费、残疾赔偿金和精神损害慰问金等赔偿项目标准过高，请求依法核减。鲁永长围绕其诉讼请求向本院提交了以下证据：1.道路交通事故认定书，拟证明：2019年10月10号23时11分，邓子康驾驶粤ＳＲ××**小型轿车由西往东沿张家界市武陵源区武陵路行驶，至武陵源区××字路口左转弯时，与由北往南由鲁永长驾驶的二轮电动车发生侧面碰撞，造成鲁永长受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。邓子康承担该起道路交通事故全部责任，鲁永长无责任。经庭审质证，邓子康、张家界大地保险公司对该证据三性均无异议，本院予以采信。2.张家界市人民医院住院疾病诊断证明书、住院病历资料及医疗费发票复印件4张、原件14张，拟证明：2019年10月11日，鲁永长受伤后在武陵源区人民医院花去抢救费用846.70元。2019年10月11日至2019年11月28日，原告鲁永长在张家界市人民医院住院治疗48天，诊断为右侧胫骨下段粉碎性骨折、右侧股骨外髁及腓骨小头骨折、右侧膝关节外侧副韧带损伤、右侧小腿皮肤裂伤、左侧多发性肋骨骨折并少量气胸、左侧胸壁积气、右侧小腿表皮挫伤、右侧膝关节半月板及韧带损伤、右腕骨缺血性坏死、右侧膝关节腓总神经挫伤，医疗费支出54525.03元。出院医嘱：1.出院后口服仙灵骨葆胶囊，血栓通活血化瘀，七叶片减轻水肿；2.继续行膝关节及踝关节功能锻炼，膝关节功能屈曲不低于90。，踝关节背肿接近正常；3.小腿坏死处继续涂擦烧伤膏促进液化及组织生长；4.避免久坐不动，加重肢体肿胀，增加血栓形成风险；5.出院后修养四月，期间复查X片后在医师指导下逐渐负重行走，分别于一个月，三个月复查X片一次；6.骨折愈合后取出内固定，费用估计约6000元左右；7.不适随诊。2020年1月13日、3月11日、5月6日和6月26日，鲁永长在张家界市人民医院复查，花去医疗费用共计2983.94元。2019年11月29日、12月6日、12月14日、12月16日、12月28日、12月31日和2020年5月29日，鲁永长在武陵源区人民医院诊查、检验等，花去医疗费用共计486.75元。2019年12月19日和2020年1月4日，鲁永长在张家界军地医院诊查、检验等，花去医疗费用共计880元。2020年3月12日，鲁永长在喻家嘴御芝堂药店购买药品，花去费用1019元。鲁永长购买残疾辅助器具（轮椅车）花费669元。经庭审质证，邓子康与张家界大地保险公司对鲁永长住院疾病诊断证明书，住院病历资料，抢救费用，住院治疗费用及购买残疾辅助器具花费的真实性、合法性和关联性无异议，但对鲁永长在武陵源区人民医院和张家界军地医院发生的诊查、检验等费用1366.75元的医疗费发票7张，以及其在喻家嘴御芝堂药店购买药品费用1019元的发票1张的真实性提出异议，认为该费用是否用于治疗该事故损伤无法证实。本院认为，两被告提出异议的医疗费金额2385.75元，有疾病诊断证明书和出院医嘱可以佐证，系必要开支。故本院对该组证据均予以采信。3.《营业执照》、《餐饮服务许可证》复印件，拟证明：原告鲁永长自2015年起，一直居住在张家界市武陵源区吴家峪居委会城区从事餐饮业，经营张家界市武陵源区鲁师傅三下锅，赔偿项目应当参照城镇居民标准计算。经庭审质证，两被告对该证据三性无异议，本院予以采信。4.张家界市维民司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票1张，拟证明：鲁永长右侧胫骨下段粉碎性骨折、右侧股骨外髁及腓骨小头骨折、左侧1-6肋骨骨折并少量气胸等，遗留右膝关节功能丧失60%，评定为玖级伤残；遗留右髁关节功能丧失50%。评定为拾级伤残；左侧1-6肋骨骨折，评定为拾级伤残。误工期300天，护理期为140日，营养期为110日。后续治疗费10000元至12000元。为此支出鉴定费2201元。张家界大地保险公司以该鉴定程序存在瑕疵，内容不符合相关规定，申请重新鉴定。本院根据各方当事人协商一致选择中介机构的意见，依法委托张家界市天正司法鉴定所进行重新鉴定。张家界市天正司法鉴定所出具鉴定意见：鲁永长因交通事故伤致右股骨外髁、腓骨小头骨折，遗留右膝功能丧失56%，评定为玖级伤残。致右胫骨下段骨折，右腓总神经部分损伤，遗留右膝功能丧失50%，评定为拾级伤残。致左第1、2、3、4、5、6肋骨折，评定为拾级伤残。误工期评定为270日，护理期评定为120日，营养期评定为60日。后续内固定装置取除医药费在壹万元左右。经庭审质证，原、被告对张家界市天正司法鉴定所出具的司法鉴定意见均没有异议，本院予以采信。邓子康为了证实其主张，向本院提交了以下证据：1.中国大地财产保险股份有限公司机动车商业保险单复印件1份，拟证明：邓子康在张家界大地保险公司购买了保险期间2019年4月20日至2020年4月19日止，保险限额为100万元的不计免赔机动车第三者责任保险。经庭审质证，原、被告均对该证据三性无异议，本院予以采信。2.医疗费发票原件四张，拟证明：交通事故发生后，邓子康于2019年10月11日垫付在武陵源区人民医院抢救鲁永长时的医疗费846.70元、于2019年11月28日垫付在张家界市人民医院的治疗费54525.03元（其中含张家界人寿保险公司预付医疗费1万元）、于2020年6月26日垫付在张家界市人民医院复查时的医疗费1482.94元的事实。经庭审质证，原告鲁永长及被告张家界大地保险公司对该组证据真实性、合法性及关联性均无异议，本院予以采信。张家界大地保险公司为了证实其主张，向本院提交了《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国大地财产保险股份有限公司机动车辆综合商业保险条款》2张，拟证明：精神损害抚慰金应当在交强险范围内承担，而不是由商业保险负担。经庭审质证，原告鲁永长及被告邓子康对该证据三性无异议，本院予以采信。本院根据以上采信的证据及当事人的陈述，认定事实如下：2019年10月10号23时11分，邓子康驾驶粤ＳＲ××**小型轿车由西往东沿张家界市武陵源区武陵路行驶，至武陵源区××字路口左转弯时，与由北往南由鲁永长驾驶的二轮电动车发生侧面碰撞，造成鲁永长受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，鲁永长被及时送至武陵源人民医院急诊治疗，邓子康垫付医疗费846.70元。凌晨2点14分，鲁永长被送往张家界人民医院住院治疗48天，出院诊断：鲁永长为右侧胫骨下段粉碎性骨折、右侧股骨外髁及腓骨小头骨折、右侧膝关节外侧副韧带损伤、右侧小腿皮肤裂伤、左侧多发性肋骨骨折并少量气胸、左侧胸壁积气、右侧小腿表皮挫伤、右侧膝关节半月板及韧带损伤、右腕骨缺血性坏死、右侧膝关节腓总神经挫伤。出院医嘱：1.出院后口服仙灵骨葆胶囊，血栓通活血化瘀，七叶片减轻水肿；2.继续行膝关节及踝关节功能锻炼，膝关节功能屈曲不低于90。，踝关节背肿接近正常；3.小腿坏死处继续涂擦烧伤膏促进液化及组织生长；4.避免久坐不动，加重肢体肿胀，增加血栓形成风险；5.出院后修养四月，期间复查Ｘ片后在医师指导下逐渐负重行走，分别于一个月，三个月复查Ｘ片一次；6.骨折愈合后取出内固定，费用估计约6000元左右；7.不适随诊。鲁永长住院医疗费54525.03元，由邓子康垫付44525.03元，张家界人寿保险公司预付1万元。2020年6月26日，邓子康垫付了鲁永长在张家界市人民医院复查时的医疗费1482.94元。鲁永长根据出院医嘱，多次在张家界市人民医院、武陵源区人民医院等处，进行复查、诊疗等，支出检查费、医疗费等共计3886.75元，购买轮椅车支出残疾器具辅助费669元。交警部门认定邓子康承担该起道路交通事故全部责任，鲁永长无责任。2019年4月19日，邓子康在张家界大地保险公司购买了牌照为粤ＳＲ××**小型轿车的机动车第三者责任保险（含不计免赔），责任限额100万元，保险期间为2019年4月20日至2020年4月19日。邓子康在中国人寿财产保险股份有限公司张家界市中心支公司（以下简称张家界人寿保险公司）购买了粤ＳＲ××**小型轿车的交强险，交通事故发生后张家界人寿保险公司在交强险的责任限额内，及时赔付了鲁永长的护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金和残疾器具辅助费11万元，医疗费1万元及二轮摩托车损失2000元。经鉴定，鲁永长因交通事故伤致右股骨外髁、腓骨小头骨折，遗留右膝功能丧失56%，评定为玖级伤残。致右胫骨下段骨折，右腓总神经部分损伤，遗留右膝功能丧失50%，评定为拾级伤残。致左第1、2、3、4、5、6肋骨折，评定为拾级伤残。误工期评定为270日，护理期评定为120日，营养期评定为60日。后续内固定装置取除医药费在壹万元左右。鲁永长支付鉴定费2201元。本院认为：一、同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。此次交通事故经认定邓子康负全部责任，邓子康所驾车辆在张家界人寿保险公司投保交强险、在张家界大地保险公司投保100万元不计免赔商业三者险，故张家界人寿保险公司在交强险限额内已经先行承担了赔偿责任，不足部分应当由张家界大地保险公司在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿，超过保险赔偿范围的由邓子康承担。二、赔偿项目及损失费用。1.综合考虑鲁永长的伤势情况和出院医嘱，认定医疗费用为60741.42元（武陵源区人民医院1333.45元＋张家界军地医院医疗费880元＋张家界市人民医院57508.97元，其他药店1019元）。2.护理费。无护理证的参照湖南省2019年居民服务、修理和其他服务业年均工资66816元计算，护理费为21966.90元（66816元÷365天×120天）。3.营养费3000元（50元／天×60天）。4.住院期间伙食补助费。参照公务员出差伙食补助费每天100元的标准计算，住院期间伙食补助费为4800元（100元／天×48天）。5.残疾赔偿金。鲁永长已满60周岁，按照全年城镇居民人均可支配收入39842元计算，残疾赔偿金为175304.80元（39842元／年×20年×22%）。6.鲁永长从事餐饮业多年，按照年平均工资40030元计算误工费为29611.23元（40030元÷365天×270天）。7.事故导致鲁永长多处骨折，多项功能不同程度受损等伤情且精神受刺激较大，身心遭受严重打击，本院酌情考虑精神损害抚慰金为11000元。8.残疾辅助器具费669元。9.经鉴定，后续治疗费为10000元。所以，此次事故造成的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费和后续治疗费共计317093.35元。扣除张家界人寿保险公司在交强险限额范围内已经先行承担了的护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金和残疾器具辅助费11万元和医疗费、住院伙食补助费、医药费1万元，张家界大地保险公司根据保险合同在商业三者险限额内应当赔偿鲁永长医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费和后续治疗费共计197093.35元。邓子康应当赔偿鲁永长支付的鉴定费2201元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司张家界市中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车第三者责任保险责任限额100万元不计免赔限额内赔偿鲁永长的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费和后续治疗费共计197093.35元（其中含邓子康垫付的医疗费46854.67元）；二、邓子康在本判决生效后十日内赔偿鲁永长鉴定费2201元；三、驳回鲁永长的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4444元，减半收取2222元，由邓子康负担2200元，由鲁永长负担22元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。审判员  雷清波二〇二〇年十二月五日书记员  毛艺浔附：相关法律规定《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。