河南省固始县人民法院民 事 判 决 书(2020)豫1525民初7653号原告：王昌友，男，1960年10月4日出生，汉族，住固始县。委托诉讼代理人：曾维晶、张珂（实习），河南誉蓼律师事务所律师。一般代理。被告：朱保宾，男，1969年10月28日出生，汉族，住安徽省霍邱县。被告：中银保险有限公司芜湖中心支公司负责人：洪卫，系公司总经理。住所地：安徽省芜湖市镜湖区中兴花园****.委托诉讼代理人：孙洪涛，男，1991年8月14日出生，住安徽省蚌埠市怀远县。该公司员工。特别授权。原告王昌友诉被告朱保宾、中银保险有限公司芜湖中心支公司（以下简称“中银保险芜湖支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月20日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王昌友及其委托代理人曾维晶、张珂，被告中银保险芜湖支公司委托代理人孙洪涛到庭参加诉讼，被告朱保宾经本院合法传唤未到庭参与诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告王昌友向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养、护理费、误工费等共计362169元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月21日，被告朱保宾驾驶皖Ａ×××**小型轿车沿312国道由西向东行驶至沪霍312国道660公里10米史河二桥与固南公路交叉口时，与原告驾驶两轮摩托车沿固南公路由南向北行驶发生交通事故，事故致原告受伤，车辆受损，固始县交警大队对事故责任认定是被告朱保宾全责，原告朱昌友不负责任。现被告仅赔偿原告部分医疗费，为维护原告合法权益，特诉至法院。被告朱保宾未到庭答辩。被告中银保险芜湖支公司辩称，事情经过我们无异议，但是原告提出的医疗费部分要扣除非医保部分，已经申请法院委托鉴定机构对医疗费进行非医保用药鉴定。其他费用提供证据材料。肇事车辆在我公司投保有交强险、第三者责任险和不计免赔险，对于诉讼费用、鉴定费等间接费用我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括原告身份证复印件、（2019）豫1525民初1130号民事判决书、事故认定书本院予以确认，并在卷佐证。对于有争议的证据和事实，本院认定如下：1.对于非医保用药，被告中银保险芜湖支公司提出扣除非医保用药，但没有提供非医保费用明细，没有提供证据证明该非医保用药的替代医保用药的数量及金额，也没有提供证据证明该非医保用药与受害人的救治无必要性与合理性，故对被告中银保险芜湖支公司申请对原告王昌友医药费中不属于国家基本医疗保险范围之内的费用提请的司法鉴定本院不予支持。2.对于2019年2月25日安徽省立医院出具的安徽省医疗门诊收费票据非正规票据，故本院不予支持。其他医疗费票据、诊断证明、出院证、用药清单、病例均是原告在事故受伤后的实际花费和实际治疗情况，且提供的均是正规的医疗费发票，对此本院予以采信。3.关于固始县美大太阳能热水器经销部出具的务工证明，原告王昌友没有提供备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资银行流水予以佐证，故本院不予采信。4.关于原告王昌友提供的在海澜之家及北京华联综合超市股份有限公司安徽第八分公司的消费小票，未能提供证据证明与本案的关联性，故本院不予支持。5.关于原告王昌友在河南信合医院住院568天，被告中银保险芜湖支公司提出异议，认为可能存在挂床现象，对此意见本院予以采纳，故本院对于原告王昌友住院天数酌定为368天。6.关于原告王昌友提供的交通费票据及案外人王健的车票，无法证实与本案有关联性，故对于交通费本院予以酌定。根据各方当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月21日15时55分，被告朱保宾驾驶皖Ａ×××**小型轿车沿312国道由西向东行驶至沪霍312国道660公里10米史河二桥与固南公路交叉口，遇原告王昌友驾驶两轮摩托车沿固南公路由南向北行驶时两车相碰，致原告王昌友受伤、车辆受损的交通事故。本次事故经固始县交警大队认定，认定被告朱保宾对该起交通事故承担全部责任，原告王昌友不承担责任。事故发生后，原告王昌友即被送往固始县妇幼保健院治疗，因伤情严重，于2018年11月22日转入安徽省立医院治疗，被诊断为：左侧髋臼骨折、多发性骨盆骨折、右侧肱骨头骨折、右肩关节脱位、左锁骨肩峰端骨折、肋骨骨折、左侧额颞部硬膜下积液、双肺挫伤、创伤性气胸、胸腔积液，住院18天后，于2018年12月10日下午转入河南信合医院治疗。事故发生后，被告中银保险芜湖支公司垫付医疗费10000元，原告王昌友于2019年2月1日起诉至固始县人民法院，经固始县人民法院（2019）豫1525民初1130号民事判决书判决被告中银保险芜湖支公司支付原告王昌友医疗费用90000元，后原告王昌友申请对其伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行鉴定，经本院对外委托，安徽高诚司法鉴定所对于原告的伤情等作出鉴定意见，被鉴定人王昌友因交通事故致左髋臼粉碎性骨折，左侧耻骨上下支骨折，行骨盆骨折切开复位钢板内固定术，属骨盆粉碎性骨折，畸形愈合构成十级伤残；左锁骨肩峰端骨折，目前遗有左肩关节功能丧失25以上构成十级伤残；右肩关节脱位，右肱骨头骨折，目前遗有右肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残。被鉴定人王昌友误工365日，护理150日，营养150日。现原、被告协商未果，故原告再次诉至法院。另查明，被告朱保宾驾驶的皖Ａ×××**小型轿车在被告中银保险芜湖支公司投有交强险及商业三者险。事故发生在保险期间内。本院认为，原告王昌友因交通事故受伤系客观事实，事故经固始县交警大队认定，被告朱保宾对本次事故承担全部责任，原告王昌友不承担责任。该道路交通事故认定书认定事实清楚，划分责任适当，本院予以采信。朱保宾驾驶的肇事车辆在被告中银保险芜湖支公司投有交强险和商业三者险，故被告中银保险芜湖支公司依法应在交通强制保险责任限额范围内承担先行赔偿责任。超出交强险限额的部分由中银保险芜湖支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。结合法律规定、证据材料以及河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准，本院对于原告王昌友以下损失予以认定：（1）医疗费，根据票据确定为160328.52元（扣除已支付的100000元）；（2）护理费，46858元/年÷365天×150天=19256.7元；（3）误工费，47272元/年÷365天×365天=47272元；（4）营养费，150天×20元/天=3000元；（5）住院伙食补助费，（18天+368天）×50元/天=19300元；（6）残疾赔偿金，34200.97元/年×20年×12%=82082.3元；（7）精神抚慰金，10000元；（8）残疾器具费，1180元；（9）鉴定费，1300元；（10）交通费，酌定4000元；上述项损失合计347719.52元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：被告中银保险有限公司芜湖中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告王昌友347719.52元。（款经固始县人民法院转交，账号16×××31，开户行：中国农业银行股份有限公司蓼北分理处，户名：固始县人民法院）如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3367元，由被告朱保宾负担。如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审受理费，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  姚永军二〇二〇年十二月十一日书记员  张姝馨