山东省淄博市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁03民终4214号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司，住所地淄博市高新技术开发区中润大道**。 负责人：周生锋，总经理。 委托诉讼代理人：陈靖松，山东杰然律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王成芬，女，1958年10月23日出生，汉族，住淄博市淄川区。 委托诉讼代理人：许顺云，山东大阳律师事务所律师。 原审被告：司志茂，男，1972年2月3日出生，汉族，住淄博市淄川区。 委托诉讼代理人：张长慧，山东瀛创律师事务所律师。 原审被告：淄博凯盛混凝土有限公司，，住所地淄博市淄川区双杨镇十里铺村 法定代表人：赵长鑫，执行董事。 委托诉讼代理人：苗延成，山东鲁川律师事务所律师。 上诉人阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称阳光财险）因与被上诉人王成芬、原审被告司志茂、淄博凯盛混凝土有限公司（以下简称凯盛公司）机动车交通事故责任纠纷一案,不服山东省淄博市淄川区人民法院(2020)鲁0302民初3974号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 阳光财险上诉请求：1.依法改判一审判决第一项，由上诉人赔偿被上诉人各项损失共计789912.85元（不符金额12180元）；2.二审诉讼费由被上诉人承担。事实理由：人血白蛋白是外购药品，一审支持无法律依据。 王成芬向一审法院起诉请求:1.依法判令被告支付医疗费、护理费、车辆损失费、交通费、伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾器具费等一切费用共计860000元；2.由被告承担本案的一切费用。 一审法院认定事实：2019年7月11日15时40分许，司志茂驾驶中集货车沿鲁泰文化路由北向南行驶至鲁泰文化路与般阳路交叉路口以北处，向右变更车道时，将其前方同向骑电动自行车的王成芬撞倒并碾压致伤，造成伤人道路交通事故。经认定司志茂承担事故主要责任，王成芬承担事故次要责任。王成芬受伤后，于2019年7月11日至11月5日在淄博矿业集团有限责任公司中心医院住院治疗117天。2020年7月21日，应原告申请受法院的委托，淄博博山区医院司法鉴定所对王成芬的伤残等级、护理期限、后续治疗费进行鉴定，王成芬之伤情分别属六级、十级伤残，护理期限自受伤之日起至伤残评定前一日止（住院期间两人，院外一人），后续取内固定医疗费约需13000元。2020年8月22日，济南博尔特假肢矫形器有限公司为王成芬安装普通适用型大腿假肢一具，价格为37500元。凯盛公司系中集货车车辆所有人，司志茂系该单位工作人员，在阳光财险投保交强险一份、100万元商业三者险及不计免赔。司志茂的从业资格证未在规定期限内进行检验。凯盛公司支付原告40000元，阳光财险支付原告10000元。凯盛公司的公章、财务专用章、法人章赵长鑫章（章名）三枚印章于2017年4月19日已销毁，并于2017年4月19日制作新型印章。监销人系淄博市公安局淄川分局治安警察大队，销毁印章单位系凯盛公司，该单位监销人为李倩。一审法院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，予以支持。原告的损失核定为：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费收款凭证及相关病历记载，计款355855.55元。对其中包含的原告自行购买药品人血白蛋白，在原告提供的住院病历中已明确记载系自备药，本院应予采纳；2.住院伙食补助费3510元；3.护理费，根据鉴定机构出具的鉴定意见，原告住院117天两人护理、出院后一人护理至定残前一日258天，参照当地护工标准每日120元计算，计款59040元；4.残疾赔偿金，原告一处六级伤残、一处十级伤残，参照2019年城镇居民人均可支配收入42329元计算19年的52%，计款418210.52元；5.后续治疗费（取内固定物），根据鉴定机构出具的鉴定意见，计款13000元；6.残疾辅助器费，原告因车祸致左下肢毁损伤清创探查+左股部上段截肢术，需安装大腿假肢，鉴于目前残疾辅助器具配制市场价格不一的现状，根据相关规定，参照《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额标准》的相关规定确定残疾辅助器具的更换期限和价格，对王成芬主张的残疾辅助器具费予以支持。文件中“大腿假肢”一具最高支付限额为22000元，最低使用年限为3年，根据山东省居民平均寿命76岁计算，残疾辅助器具应更换5次，王成芬已安装假肢一次计款37500元，残疾辅助器具还需按22000元更换4次计款88000元。残疾辅助器具费共计125500元；7.交通费，本院根据原告住院期间、出院所需的交通费用，计款3000元；8.鉴定费2700元，系原告因本次交通事故实际支出的费用，应予采纳；9.精神损害抚慰金7000元。以上损失共计987816.07元。关于原告主张车损和食宿费，因未提供车辆因本次事故造成的实际损失价值的相关证据及食宿费相关发票相印证，故不予采纳。综上所述，淄博市公安局交通警察支队淄川大队认定司志茂承担事故主要责任、王成芬承担事故次要责任，原被告均无异议，予以采纳。根据法律规定，司志茂作为凯盛公司工作人员，系在从事职务行为中发生交通事故，应由凯盛公司对原告王成芬的损失承担民事责任。根据司志茂与王成芬在本次交通事故中的过错及机动车与非机动车的责任比例，凯盛公司应对王成芬的损失承担80%的赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，被告阳光财险应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金120000元，扣减已支付10000元，计款110000元；凯盛公司在阳光财险投保了商业三者险，保险合同关系合法有效，被告阳光财险应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费、交通费865116.07元的80%计款692092.85元。被告阳光财险辩称驾驶员司志茂无道路运输从业资格证，商业三者险不予赔付，向法院提供了投保单、免责条款、保险条款，但提供的投保单和免责条款上加盖的公章与凯盛公司提供的公章并不一致，阳光财险也未在规定期限内补充相关证据予以印证，无法证实其就免责条款对被保险人进行了明确提示，驾驶员司志茂并非无从业资格证，只是在事故发生时从业资格证过期，且在阳光财险提供的投保单中并未对驾驶员道路运输从业资格证过期是否属于免责赔偿作出约定，亦未对免责事由作出明确说明，故阳光财险的该项抗辩主张，不予采纳；被告凯盛公司赔偿原告鉴定费2700元的80%计款2160元，已支付原告40000元，多支付的37840元应从阳光财险赔付原告的款项中扣除予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿王成芬医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费、交通费、精神损害抚慰金802092.85元，于本判决生效后十日内履行；二、驳回王成芬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12400元，减半收取计6200元，由淄博凯盛混凝土有限公司负担4960元，王成芬负担1240元。上述赔偿款项，阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司支付王成芬769212.85元（中国建设银行淄川支行账号：62×××24），支付淄博凯盛混凝土有限公司32880元（淄川区农村商业银行股份有限公司双沟支行账号：90301035131420500001832）。 二审中当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审查明的一致，本院予以确认。 本院认为，被上诉人王成芬自行购买的人血白蛋白，在住院病历中已有明确记载，该药品的使用亦是治疗本案伤情所需，故一审法院对该部分费用予以支持，并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费105元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  胡晓梅 审 判 员  刘 宁 审 判 员  郭 鹏 二〇二〇年十二月九日 代理书记员  李慧姣