四川省绵阳市游仙区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0704民初3145号 原告：贾云凤，男，1953年4月22日出生，汉族，住四川省绵阳市游仙区。 委托诉讼代理人：陈守彬，四川诺则律师事务所律师。 被告：刘忠跃，男，1960年4月5日出生，汉族，住四川省绵阳市游仙区。 被告：严显鹏，男，1988年8月12日出生，汉族，住四川省绵阳市高新技术产业开发区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司，住所地四川省绵阳市南河路**。 负责人：陈忠，分公司经理。 委托诉讼代理人：赵琮碧，女。 原告贾云凤与被告刘忠跃、被告严显鹏、被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（以下简称中财保绵阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾云凤及其委托诉讼代理人陈守彬与被告刘忠跃、被告严显鹏、被告中财保绵阳分公司的委托诉讼代理人赵琮碧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告贾云凤向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告贾云凤损失444663元，详述如下：（1）医疗费：住院车主垫付，门诊1830元原告贾云凤垫付；（2）住院伙食补助费：29天×20元／天＝580元；（3）营养费：90天×20元／天＝1800元；（4）护理费：140天×120元／天＝16800元（护理期为2019年8月26日至2020年1月13日）；（5）误工费：140天×120元／天＝16800元（误工期为2019年8月26日至2020年1月13日）；（6）残疾赔偿金：36154元／年×14年×50％＝253078元；（7）精神抚慰金：10000元；（8）交通费：2000元；（9）鉴定费：2800元；（10）残疾器具费：137700元；（11）车辆修理费：1190元；（12）复印费：85元。2．判令被告承担本案全部诉讼费。诉讼过程中，原告贾云凤撤回对于门诊费1830元的诉讼请求。事实与理由：2019年8月26日13时5分，刘忠跃驾驶川Ｂ4××××号重型商混车沿绵盐路由绵阳游仙城区方向往松垭方向行驶，行驶至绵阳市游仙区绵盐路松江路口右转弯时，未按规定让行，与同向非机动车道直行的贾云凤驾驶的川Ｂ**××××号超标电动自行车发生碰撞，造成两车受损，贾云凤受伤的道路交通事故。事故发生后，贾云凤入绵阳市××人民医院住院治疗，住院29天出院，出院诊断为：右小腿中上段毁损伤，失血性休克。出院医嘱：休息两月，期间需一人陪护，加强营养。本次事故经绵阳市交警支队直属三大队出具《道路交通事故认定书》，认定刘忠跃承担此次事故全部责任，贾云凤不承担责任。2019年9月4日至9月30日，11月5日至11月19日贾云凤在德林公司安装假肢，适配训练，期间需一人陪护，假肢型号为国产普通适用型。贾云凤伤残等级经四川民生法医学司法鉴定所鉴定为6级。误工期及护理期评定为伤残前一日止，营养期为90天。经查，川Ｂ4××××号重型商混车登记车主为严显鹏，该车在中财保绵阳分公司投保了机动车交强险和商业三者险，请求保险公司在保险责任限额范围内承担保险责任，并在交强险范围内优先赔偿精神抚慰金。为维护合法权益，特提起本案诉讼。 被告刘忠跃辩称，认可交警部门对案涉事故的责任划分，刘忠跃仅是给严显鹏开车的驾驶员，关于赔偿问题请法院依法判决。 被告严显鹏辩称，同意贾云凤及保险公司的诉辩意见，认可按20%的比例扣除非基本医疗保险范围内的医疗费。刘忠跃确实是受严显鹏雇佣驾驶事故中车辆。诉讼费和鉴定费承担由法院依法判决。 被告中财保绵阳分公司辩称：1．本案是侵权纠纷，中财保绵阳分公司是保险人，不是直接侵权人，不应承担诉讼费、鉴定费等间接损失。2．关于医疗费，中财保绵阳分公司已在交强险范围内支付了10,000元抢救费用，请求判决时予以扣除，同时根据保险合同的约定，医疗费按照国家基本医疗保险标准核定，本案建议按20%的比例扣除非基本医疗保险范围内的医疗费。3．误工费不应当支持，据了解贾云凤之前并无退休工资，其也并无工作在家里做饭就餐，所以不存在收入减少的情形。且贾云凤已经年满66周岁，达到法定退休年龄，不应当再支持误工费。4．残疾辅助器具费主张过高，申请对假肢费用的标准及硅胶套的费用进行鉴定，对硅胶套属于自费药还是应当报销的范围进行鉴定。其他损失结合举证质证意见依法认定。 本院经审理认定事实如下：据绵阳市公安局交通警察支队直属三大队于2019年9月17日出具的第201908261号《道路交通事故认定书》载明：2019年8月26日13时05分，刘忠跃驾驶川Ｂ4××××号重型商混车沿绵盐路由绵阳游仙城区向松垭方向行驶，行驶至绵阳市游仙区绵盐路松江路口右转弯时，未按规定让行，与同向非机动车道直行的贾云凤驾驶的川Ｂ**××××号超标电动自行车发生碰撞，造成两车受损，贾云凤受伤的道路交通事故。并认定：一、刘忠跃承担此次事故全部责任。二、贾云凤无责任。 事故发生后，贾云凤随即被送至绵阳市××人民医院住院治疗，至2019年9月24日出院，住院天数为29天，期间行右下肢毁损伤股骨髁上截肢术，住院治疗费用共计32951.31元（包括中财保绵阳分公司支付了10000元，严显鹏支付了22951.31元）。绵阳市××人民医院出院诊断为：××××。出院医嘱：1．休息贰月，期间需一人护理，适度加强营养；患肢暂不负重锻炼，继续加强屈髋、外展功能训练，预防跌倒、坠床；2．出院后第1、2、3、6、9、12月门诊随访……3．继续口服用药……5．加强营养，纠正贫血……。 德林义肢康复器材（成都）有限公司于2019年12月3日出具《假肢安装证明》及《证明》载明：“贾云凤因车祸致右大腿截肢安装国产普通适用型菲尼克斯碳纤气压多轴膝假肢＋大腿假肢硅胶套，金额为43800＋16700=60,500元，该假肢正常使用情况下，50岁以后，建议每9年更换一次。因硅胶套属于易损件，建议每1-2年适时更换一次，诊断：因患者年纪较大、肌力差，对假肢的平衡控制较差，安装此款稳定性较好、材质较轻的国产普通适用型假肢，可满足其需求，提升了行走安全性，达到生活基本自理。安装硅胶套可更好的悬吊和控制假肢，缓解冲击力，减轻摩擦。且贾云凤于2019年9月24日至9月30日、11月5日至11月19日在德林公司安装假肢、适配训练，期间陪护壹人。”贾云凤为安装假肢支付费用的发票显示金额共计60,559元（其中假肢43,800元、硅胶套16,700元、手杖52.21元）。 四川民生法医学司法鉴定所接受贾云凤委托于2020年1月13日分别作出川民司［2019］临鉴字第1676号、1676-1号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人贾云凤的伤残程度评定为六级伤残；被鉴定人贾云凤安装假肢及辅助器具费用总计为人民币137,700元；被鉴定人贾云凤的误工期及护理期均评定为伤残鉴定前一日止（即2019年8月26日—2020年1月12日），营养期评定为90日为宜。鉴定机构认为“从首次安装计算至70周岁时，所产生剩余年限不足9年的，按更换一次计算，共需要安装国产普通适用型假肢2次，每次安装费用为人民币43,800元，合计87,600元。另其安装下肢承重型假肢需要固定安装硅胶套，安装硅胶套费用为人民币16,700元，每2年安装一次，至70周岁，共计安装3次，合计人民币50,100元，上述两项总计费用为人民币1,337,700元”。贾云凤为此支付鉴定费2,800元。 贾云凤为非农业家庭户，同时其陈述：2015年至交通事故发生之前，其一直在其儿子经营的绵阳市游仙区宇鹏通讯经营部工作，主要负责店内人员的生活，工资为每月3000—4,500元，以现金方式发放，交通事故发生后，贾云凤因受伤在家休养未上班，所有的工资待遇停发。并提交了由该经营部签章的相应证明。贾云凤户籍所在地居民委员会出具的证明证实：贾云凤于2015年3月在绵阳市游仙区宇鹏通讯经营部工作至今。经查明上述通讯经营部营业执照上的经营者是张映娟（贾云凤陈述系其儿媳）。中财保绵阳分公司质证称，不认可贾云凤关于误工费的主张，通讯经营部是贾云凤家人所经营，具有利益关系，且贾云凤无劳动合同、工资发放的银行流水予以佐证。 严显鹏支付了贾云凤住院期间28天的护理费用4,640元。中财保绵阳分公司质证认为，护理费标准高于绵阳市护理行业的收入标准和审判实际，根据本案贾云凤的伤情，中财保绵阳分公司认可护理费每天100元。 另，贾云凤为本案诉讼复制病历资料花费85元。贾云凤还举示了川Ｂ**××××号车辆的施救费、修理及换件费用发票一张，显示施救费共计194.17元、修理及换件费用共计961.17元，价税合计为1190元。中财保绵阳分公司对此则举示《财产损失确认书》一份，显示其认可电瓶车扣残值后定损金额为989.1元，但并无被保险人（三者）签章确认。 刘忠跃事故中驾驶的川B4××××车辆登记所有人为严显鹏，在中财保绵阳分公司投保了交强险和商业三者险（保险限额1,000,000元，含不计免赔），本案事故发生在保险期间内。刘忠跃、严显鹏均陈述刘忠跃系受严显鹏雇佣在事故中驾驶该车辆。 中财保绵阳分公司在庭审时要求重新鉴定贾云凤假肢费用的合理费用标准，以及硅胶套的必要性、合理性和费用标准及更换次数，即是否属于国家基本医疗报销范围。法庭对此当庭予以释明，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”之规定，不准许中财保绵阳分公司重新鉴定的申请。 上述事实，有原被告当庭陈述、身份信息、营业执照、交通事故认定书、病历、医疗票据、假肢安装证明、司法鉴定意见书及发票、工作证明、车辆修理费发票、财产损失确认书、交强险抢救费用支付清单、护理费发票等证据在卷佐证，足以认定。 本院认为，原被告对交警部门作出的《道路交通事故认定书》载明事故经过及责任划分均无异议，也无其他证据推翻该认定，则据此认定刘忠跃应对事故发生承担全部责任。但由于刘忠跃系受雇于事故中车辆的所有人严显鹏，事故中牵引车辆又在中财保绵阳分公司投保交强险和商业三者险，故依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，贾云凤因事故所受损失由中财保绵阳分公司在交强险责任限额范围内承担责任后，不足部分由中财保绵阳分公司在商业三者险责任限额范围内承担责任，仍有不足部分则由严显鹏承担。刘忠跃在本案中不承担责任。 依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，并综合原被告对本案事实的陈述及对证据的举证、质证情况，对贾云凤因本次交通事故造成损失分项认定如下： 一、医疗费32,951.31元。贾云凤因事故损伤住院治疗，住院医疗费32,951.31元（其中中财保绵阳分公司支付了10,000元，严显鹏支付了22,951.31元），有相应医疗费交费凭据证实，应予认定。 二、住院伙食补助580元。20元/天×住院治疗29天=580元。 三、营养费1,800元。根据鉴定意见酌情确定为1,800元。 四、护理费15,740元。严显鹏提交证据显示住院中的28天其为贾云凤雇请护工一名的相应费用均以每天165.7元为标准支付，共计4,640元。该数额符合本地住院期间护理人员的薪酬实际，应予确认。护理时长有鉴定机构出具意见，确定为定残前一日，即至2020年1月13日，应予采信，因住院期间护理费用按照实际发生情况确认，2019年9月24日出院至2020年1月13日，期间共计111天，按照其护理依赖程度确定为100元/天，计算后数额为11,100元。以上护理费合计为15,740元。 五、残疾赔偿金253,078元。贾云凤身体致残程度经鉴定为六级伤残，其系非农业家庭户口，评定残疾等级时为66周岁，按城镇标准计算残疾赔偿金为253,078元（36,154元/年×14年×50%）。 六、误工费，不予支持。贾云凤主张其在儿子、儿媳经营的通讯经营部中工作，虽提交有该经营部及其户籍所在地社区出具的证明，但由于经营者与贾云凤系近亲属，且该经营部也不属于户籍地社区地域内，社区居民委员会对经营部内人员工作情况并不能直接掌握，系传来证据，故关于其实际工作获取报酬的证据证明力不足，不予认定。加之贾云凤已届退休年龄，对其主张误工费不予支持。 七、交通费500元。结合贾云凤伤情及治疗时间的状况酌情确定。 八、精神抚慰金10,000元。酌情认定。 九、鉴定费2,800元。贾云凤因本案交通事故受伤而进行鉴定，相应鉴定费2,800元有票据证实，应予确认。 十、残疾辅助器具137,700元。贾云凤因伤致右大腿截肢，有省民政厅审批合格并向社会公告的假肢生产、装配单位出具诊断证明，显示其装配的为普通适用型假肢，费用为43,800元（9年更换一次）、硅胶套16,700元（每1-2年更换一次），关于假肢及硅胶套的适配目的，装配单位在诊断证明中作出了详细说明，与贾云凤纪较大、肌力弱、稳定性较差的体质特征吻合，该适配具有合理性及必要性，而更换次数也与川高法［2001］字320号《交通、工伤、伤害、意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢、辅助器具暂行办法》中规定吻合，且经过了鉴定机构出具意见确认，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”之规定，对该诊断意见及鉴定机构意见应予采信，确定残疾辅助器具费用为137,700元。中财保绵阳分公司对此提出异议，并要求按照《四川省法医临床司法鉴定执业指引（施行）》中6.8.1载明“人民法院委托需进行残疾辅助器具费用鉴定的，原则上参照川高法［2001］字第320号＜交通工伤伤害意外等人身损害事故中伤残人员安装假肢辅助器具暂行办法＞中规定的费用上浮30%计算”鉴定假肢的合理费用标准，以及硅胶套的必要性、费用标准、更换次数、是否属于国家基本医疗报销范围。对此鉴定申请不予准许，理由如下：1．川高法［2001］字第320号通知明确规定：假肢、辅助器具的基础价格每两年由省民政厅组织相关部门进行审核后予以公告。这条规定意味着假肢、辅助器具的价格是按照市场经济规律波动的，且该价格的波动是受到相关主管部门所认可的。川高法［2001］字第320号通知发布于2001年，虽然2001年至今，省民政厅就假肢、辅助器具的基础价格并未再发布公告，但再适用2001年的标准来认定2018年的事故明显不符合实际，原告据此申请鉴定的理由不予支持。2．关于硅胶套的必要性、合理性及费用，配制机构已作出明确说明且经过鉴定机构出具意见确认。同时，硅胶套作用在于更好的悬吊和控制假肢，缓解冲击力，应属于残疾辅助器具范围，并非医疗费性质，也不需要区分是否属于医保报销费用。中财保绵阳分公司提出就该部分进行鉴定并无适当理由及证据。故依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定：“对于一方当事人就专门性问题自行委托有机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许”之规定，对中财保绵阳分公司要求的鉴定事项不予准许。 十一、车辆修理及资料复印费1,275元。贾云凤车辆在事故中受损，施救及修理换件具有必要性，费用1,190元的有相应税务发票证实，伤后复制病历资料费用85元也有相应票据，应予确认。中财保绵阳分公司的定损未经贾云凤确认，且无相应证据佐证其合理性，不予采信。 上述各项损失中：医疗费32,951.31元、住院伙食补助580元、营养费1,800元，合计35,331.31元中的10,000元由中财保绵阳分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担（该部分已经实际支付）；护理费15,740元、残疾赔偿金253,078元、交通费500元、精神抚慰金10,000元、残疾辅助器具137,700元，合计417,018元中的110,000元由中财保绵阳分公司在交强险伤残赔偿限额内承担（其中精神抚慰金10,000元优先赔付）；车辆修理费、复印费1,275元由中财保绵阳分公司在交强险财产赔偿限额内承担；交强险医疗赔偿限额赔付不足部分25,331.31元扣除非基本医疗报销范围费用4,590.26元【（32,951.31元-10,000元）×20%】后的金额20,741.05元、交强险伤残赔偿限额赔付不足部分307,018元，合计327,759.05元由中财保绵阳分公司在商业三者险赔偿限额内承担。非基本医疗保险报销范围费用4,590.26元、鉴定费2,800元，合计7,390.26元由严显鹏承担，因严显鹏已赔付27,591.31元（医疗费22,951.31元、护理费4,640元），已经超额支付20,201.05元，该超付部分应由中财保绵阳分公司按照保险合同直接赔付给严显鹏，而不再向贾云凤支付，则中财保绵阳分公司商业三者险赔付范围内还需支付给贾云凤的赔偿款数额为307,558元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效后十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告贾云凤赔偿110,000元（其中精神抚慰金优先受偿）、在交强险财产损失赔偿限额内向原告贾云凤赔偿1,275元，以上合计111,275元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额内向原告贾云凤赔付307,558元； 三、驳回原告贾云凤的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案减半征收案件受理费1,162元，原告贾云凤负担案件受理费65元，被告严显鹏负担案件受理费1,097元（该款原告贾云凤已预交，被告严显鹏于本判决生效之日起十日内向原告贾云凤支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员 谌 臻 二〇二〇年十二月十五日 书记员 杨金午