天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津02民终5186号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河**十一经路**。主要负责人：于敬东，总经理。委托诉讼代理人：王送坡，天津澍泽律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙杨杰，天津澍泽律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：田家全，男，1977年11月11日出生，汉族，住天津市津**。委托诉讼代理人：杜伟华，天津汇伟律师事务所律师。委托诉讼代理人：李立稳，天津汇伟律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：黄婷婷，女，1989年3月15日出生，汉族，住天津市津**。上诉人中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人保天津分公司）因与被上诉人田家全、黄婷婷机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市津南区人民法院（2020）津0112民初3275号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月26日立案后，依法组成合议庭。经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保天津分公司上诉请求：1.撤销一审判决，发回重审或改判上诉人医疗费少赔偿1125.74元，伤残赔偿金、被扶养人生活费应结合参与度赔偿；2.二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由:1.救护车费和担架费属于交通费，不应计入医疗费项目；2.田家全自身存在疾病，对于相应医疗费应当剔除1125.74元；3.本案鉴定意见未考虑自身疾病原因造成的影响，应进行参与度鉴定确定赔偿数额；4.一审法院确定被扶养人生活费依据不足，且应从定残之日起算。田家全辩称，同意从定残之日起计算被抚养人生活费，自愿将主张被抚养人生活费数额变更为121838.5元，不同意上诉人的其他上诉请求。黄婷婷辩称，服从法院判决。田家全向一审法院起诉请求：1.判令被告支付原告医疗费197394.17元、住院伙食补助费9400元、交通费5000元、精神损害抚慰金20000元；2.被告支付原告误工费22528元、护理费31503元、营养费6000元（实际金额待鉴定后重新计算）；3.伤残赔偿金待鉴定后计算；4.诉讼费用由被告承担。后原告将第1、2、3项诉讼请求变更为判令被告赔偿原告医疗费197394.17元、误工费50760元、护理费54120元、交通费5000元、住院伙食补助费9600元、营养费15000元、残疾赔偿金461190元、残疾辅助器具费225.74元、被扶养人生活费139244元、精神损害抚慰金25000元、鉴定费3740元、财产损失4300元、医用物品费用61元，以上合计965634.91元。一审法院认定事实：事故车辆津ＭＳ××**号“丰田”牌小型客车登记在黄婷婷名下。2019年4月22日18时36分许，黄婷婷驾驶津ＭＳ××**号“丰田牌”小型客车，在××镇××小区××小区××小区××号楼东路口处时，遇原告骑行天津523××**号“飞鸽”牌电动自行车沿小区道路由西向东行驶。黄婷婷车辆前部与原告车辆右侧发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。天津市公安局津南分局交通警察支队咸水沽大队做出第120112120190000132号道路交通事故认定书，认定：黄婷婷承担事故主要责任，田家全承担事故次要责任。原告于当日在咸水沽医院门诊治疗，于2019年4月23日-4月28日在天津市海河医院住院治疗，于2019年4月28日-7月26日在天津市人民医院住院治疗，共计住院94天。原告住院期间，人保天津分公司在交强险责任限额范围内内垫付了10000元，在商业三者险限额内垫付了40000元。诉讼过程中，一审法院根据原告的申请依法委托天津市中天法医司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期及护理人数进行了鉴定。天津市中天法医司法鉴定所于2020年7月27日出具了津中天（2020）临床鉴字第0101号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人田家全三肢瘫符合六级伤残（损伤由自身疾病和事故外力共同造成）。被鉴定人田家全误工期给予300日，护理期给予150日，营养期给予150日。被鉴定人田家全护理人数住院期间给予2人，出院后护理人数给予1人。庭审中，原告及被告黄婷婷对津中天（2020）临床鉴字第0101号法医学司法鉴定意见书无异议。人保天津分公司认为，鉴定意见书形式不符合要求，缺少鉴定机构的承诺书；鉴定机构在鉴定前未通知保险公司人员到场，导致保险公司无法行使知情权和监督权，鉴定程序有失公正；鉴定依据和检查手段缺乏客观性；故对鉴定意见书不认可，要求重新鉴定，并申请对田家全自身疾病对人身损害结果参与程度进行鉴定。天津市中天法医司法鉴定所对人保天津分公司提出的异议进行了书面回复。因人保天津分公司没有证据证明鉴定意见存在需要重新鉴定的情形，对其要求重新鉴定的申请一审法院不予准许，对鉴定意见的证明效力一审法院予以认证。人保天津分公司对田家全自身疾病对人身损害结果参与程度进行鉴定的申请不符合相关规定，一审法院不予准许。另查，原告的父亲田升（应为“田昇”）生于1935年12月20日，其有包括原告在内的5个子女。原告的儿子田宝晟生于2001年8月16日，原告的女儿田宝蕊生于2014年5月5日。一审庭审后，原告以其主张的财产损失尚未评估为由撤回了对财产损失部分的诉请；同时主张护理费均按居民服务业标准计算。一审法院认为，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中黄婷婷驾驶机动车与原告骑行的电动自行车发生碰撞造成原告受伤，公安交管部门已经就此次交通事故做出道路交通事故认定书，认定黄婷婷承担主要责任，原告承担次要责任。据此黄婷婷承担责任的比例为80%。因事故车辆津ＭＳ××**号“丰田牌”小型客车在人保天津分公司投保了交强险和商业三者险，故先由人保天津分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由人保天津分公司根据责任比例在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由黄婷婷予以赔偿。关于赔偿范围：1、医疗费，根据原告提交的有效票据，应为196270.63元。2、误工费，根据鉴定意见书确定的原告的误工期（300日），结合相关标准，应为50064.66元。3、护理费，根据鉴定意见书原告住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人原告要求按照居民服务业标准计算符合相关规定，一审法院予以准许；故原告的护理费为40719.25元（住院94天期间31373.85元＋出院后56天9345.4元）。4、交通费，根据原告的就诊情况，一审法院酌情考虑1000元。5、住院伙食补助费，根据原告的住院时间结合相关标准应为9400元。6、营养费，根据鉴定意见书确定的营养期（150日）结合相关标准，营养费应为7500元。7、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级（六级）结合相关标准，应为461190元。被扶养人生活费，根据原告的伤残等级、被扶养人的情况及应尽扶养义务的人员情况，应为130541.25元。根据相关规定，被扶养人生活费计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金为591731.25元。8、精神损害抚慰金，原告所受伤害已经构成伤残，但原告本身存在过错，故原告的精神损害抚慰金酌定为20000元。9、鉴定费3740元，有票据相佐，一审法院予以确认。原告要求残疾辅助器具费及医用物品费用的主张，证据不足，一审法院不予支持。以上合计920425.79元，由人保天津分公司在交强险责任限额范围内赔偿残疾赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，合计110000元（已扣除人保天津分公司在交强险限额范围内垫付的医疗费10000元）；超出部分800425.79元，由人保天津分公司商业三者险限额范围内赔偿80%即640340.63元，与人保天津分公司垫付的40000元折抵后，人保天津分公司还应赔偿600340.63元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，合计110000元；在商业三者险限额范围内赔偿原告600340.63元；以上合计710340.63元，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后15日内付清；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5128元，减半收取计2564元，由原告承担638元，由被告黄婷婷承担1926元。”二审中，田家全提交其与被抚养人的户口页和居民身份证复印件、村委会出具的亲属关系证明和无收入证明。上诉人对证据真实性予以认可，黄婷婷不发表意见，本院对证据真实性予以确认。本院二审经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，上诉人主张救护车费和担架费应计入交通费，根据在案证据上述费用票据显示为医疗门诊收费，故本院对上诉人该主张不予支持。上诉人主张因治疗田家全自身疾病应减除部分医疗费，就此上诉人并未提供充分证据证实哪些医疗费用属于治疗自身疾病且与本次救治无关联性的医疗费用，本院不予支持。田家全自身存在疾病并非法律规定减免侵权责任的事由，故上诉人关于应依据参与度确定侵权责任的主张法律依据不足，本院不予支持。上诉人主张田家全未提供充分证据证实其父无经济来源，二审期间田家全提供村委会出具的证明证实田家全之父田昇无经济收入，上诉人认可其真实性，本院对一审判决认定应赔偿相应被扶养人生活费予以维持。关于上诉人主张被扶养人生活费应从定残之日计算一节，田家全表示认可，双方认可被抚养人生活费计算为121838.5元，本院将该项数额予以变更。经计算，人保天津分公司在商业三者险限额范围内应赔偿数额变更为593378.43元。综上所述，人保天津分公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销天津市津南区人民法院（2020）津0112民初3275号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告残疾赔偿金90000元、精神损害抚慰金20000元，合计110000元；在商业三者险限额范围内赔偿田家全593378.43元；以上合计703378.43元，中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后15日内付清；三、驳回田家全的其他诉讼请求；四、驳回中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司的其他上诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5128元，减半收取计2564元，由田家全承担688元，由被告黄婷婷承担1876元。二审案件受理费3852元，由中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司负担3802元，田家全负担50元。本判决为终审判决。审判长  翟均勇审判员  张 月审判员  刘建奇二〇二〇年十二月十八日书记员  辛 璐