湖南省宁远县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1126民初2549号原告：何胜德，男，1950年9月14日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。委托诉代理人：欧得中，湖南宁远舜峰法律服务所法律工作者。被告：蒋崇松，男，1982年9月1日出生，汉族，湖南省宁远县人，农民。委托诉讼代理人：蒋顺先，宁远县法律援助中心律师(特别授权)。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞市南城支公司。地址：广东省东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦7楼。法定代表人：陈姗，该公司经理。委托诉讼代理人：陈琴，女，该公司职工（特别授权)。委托诉讼代理人：吴联钰，湖南苍松律师事务所律师(特别授权)。原告何胜德诉被告蒋崇松、中国平安财产保险股份有限公司东莞市南城支公司(以下简称：平安财险南城支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何胜德及委托诉讼代理人欧得中、被告蒋崇松及委托诉讼代理人蒋顺先、平安财险南城支公司的委托诉讼代理人吴联钰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何胜德向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告蒋崇松赔偿因其交通行为过错致原告伤残造成的医疗、护理、住院伙食补助、后期治疗、司法鉴定、营养费、残疾赔偿金及精神抚慰金等各项经济损失人民币167,255元。被告平安财险南城支公司在机动车交强险限额内承担相应理赔责任；2、本案诉讼费用由被告方承担。庭审时原告增加诉请，要求保险公司在商业险限额内赔偿相应损失。事实与理由：2020年4月4日19时40分许，被告蒋崇松驾驶湘M8JS**小型轿车从湾井镇驶往宁远县城，途经舜陵街道百草坪村路段时与道路上正常行走的原告相撞，造成原告倒地受伤的道路交通事故。本次事故经宁远县交通警察大队作出第109号《道路交通事故认定书》(简易程序)认定，由被告蒋崇松负本次事故全部责任，何胜德不负事故责任。原告受伤住院101天，花去医疗费100,329.25元。原告支付了全部医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费及司法鉴定费等项费用。原告伤情经永州舜源司法鉴定所鉴定为十级伤残，需后期治疗费10,000元。原告的上述损失应由被告蒋崇松予以全部赔偿。同时，因原告湘M8JS**轿车在被告平安财险南城支公司投保了机动车强制险，且本次事故发生于保险责任期间，故被告平安财险南城支公司应在其保险责任限额内承担理赔责任。鉴于此，原告特具状起诉，敬请你院依法判决支持如前诉请。原告何胜德为支持其诉请向本院提交了下列证据：1、道路交通事故认定书，拟证明被告负全部责任；2、医药病历及费用清单，拟证明原告住院受伤的情况;3、医药费发票，拟证明原告花去医药费156,935元;4、司法鉴定费，拟证明原告司法鉴定费用1850元；5、司法鉴定意见书，拟证明被告定伤残等级10级，后期医药费1万元；6、保单，拟证明被告车子投保的事实。被告蒋崇松答辩：1、原告与被告发生的事故存在，对本案事实认可；2、原告受伤的医疗、误工等费用，被告已经先行全部垫付；3、被告所有的湘M8JS**轿车，向被告保险公司投保了商业险和交强险，应当在保险限额内承担。被告蒋崇松为支持其答辩意见，向本院提交以下证据：1、照片截图，拟证明原告出院时收到被告给付的2万元；2、交通事故结案协议及说明，拟证明原告于2020年7月9日收到被告5000元；3、照片截图，拟证明原告于7月9日收到被告5000元；4、光碟，拟证明被告给钱给原告的事实。被告平安财险南城支公司辩称：1、被告蒋崇松在被告平安财险南城支公司购买了保险，根据保险合同的约定和法律规定，保险公司依法不承担诉讼费，鉴定费等相关费用；2、由于事发的时候被告蒋崇松是酒驾，根据保险合同约定，商业险可以拒赔，保险公司在交强险范围内对原告的损失进行赔偿，同时保险公司保留追偿的权利；3、原告主张的费用过高，具体在辩论的时候一一解释；4、事情发生后被告保险公司垫付了一万元医药费给被告蒋崇松去医院缴纳。被告平安财险南城支公司为支持其答辩意见，向本院提交以下证据：1、商业险、交强险保单，拟证明被告在保险公司投保商业险、交强险；2、交强险保险条例，拟证明保险公司不承担诉讼费和鉴定费；3、商业性免责事项说明，拟证明商业险拒赔因酒驾发生的交通事故；4、酒驾测试结果、询问笔录，拟证明被告蒋崇松酒驾。本院通过庭审质证并依法进行审查核实后，本院认证如下：对原告提供的证据，被告蒋崇松无异议，但认为医药费和鉴定费都是被告蒋崇松垫付的，被告平安财险南城支公司对证据真实性无异议，但认为被告蒋崇松属于酒驾，商业险拒赔，保险公司已垫付一万元医药费，且不承担鉴定费，原告已年满70岁，不应再计算误工费。本院审查认为，被告蒋崇松已垫付了原告的医药费和鉴定费，保险公司也垫付了一万元，被告蒋崇松确属酒驾，保险公司依法可以拒赔商业险，对于被告的以上质证意见本院予以采纳；对于误工费，因原告已年满70岁，且原告未提供收入证明，应当不再计算误工费，对于被告平安财险南城支公司的这一质证意见本院予以采纳；对于鉴定费，因原告伤情需要通过鉴定确认伤残等级，鉴定费用的产生是必须的，故本院对鉴定费票据予以采信，对被告平安财险南城支公司的质证意见不予采纳。对被告蒋崇松提供的证据，原告质证认为没有收到钱，还给了钱给被告蒋崇松，被告平安财险南城支公司无异议，本院审查认为照片反映出被告给付了原告3万元，原告没有提供相反证据，本院予以采信。对被告平安财险南城支公司提供的证据，原告何胜德和被告蒋崇松质证认为商业险免责事项说明不属于证据，对证明目的不予认可，本院审查认为该证据系购买保险时的相关条款说明，且符合法律规定，本院予以采信。根据采信的证据和当事人的陈述，本院认定事实如下：2020年4月4日19时40分许，被告蒋崇松驾驶湘M8JS**小型轿车从湾井镇驶往宁远县城，途经舜陵街道百草坪村路段时与道路上正常行走的原告何胜德相撞，造成原告何胜德倒地受伤的道路交通事故。本次事故经宁远县交通警察大队作出第109号《道路交通事故认定书》(简易程序)认定，由蒋崇松负本次事故全部责任，何胜德不负事故责任。原告何胜德受伤后住院101天，花去医疗费96,480.05元。原告伤情经永州舜源司法鉴定所鉴定为十级伤残，后期治疗费10,000元，出院后误工180日、护理60日、营养60日，并花费鉴定费1850元。参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准2020-2021》的有关规定，原告何胜德因此次交通事故造成的损失还有：护理费9821.42元（参照农、林、牧、副、渔业年平均收入标准54,272元/年÷365天×60天）；残疾赔偿金15,395元（参照城镇居民人均可支配收入标准：15,395元/年×10年×10%）；住院伙食补助费6060元（参照永州市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准：60元/天×101天）；交通费，本院结合原告就医时间、地点、人数、次数及原告伤情和当地生活消费水平，酌情考虑400元；营养费，本院结合原告受伤程度和本地生活消费水平，酌情考虑2000元；精神抚慰金酌情考虑5000元。另查明：一、被告蒋崇松驾驶的湘M8JS**小型轿车在被告平安财险南城支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。二、事故发生后，原告何胜德的医药费和鉴定费是被告蒋崇松垫付的，原告何胜德出院后，被告蒋崇松共计给付原告3万元；三、被告平安财险南城支公司垫付了1万元医疗费（被告蒋崇松代交）；四、事故发生后，原告何胜德住院期间由被告蒋崇松的父亲护理；五、原告何胜德与被告蒋崇松经宁远县道路交通调解委员会组织调解已达成协议：1、何胜德受伤住院的医药费玖万柒仟元（97,000元）由蒋崇松承担；2、由蒋崇松一次性赔偿何胜德受伤的其他经济损失人民币壹万元整（10,000元）（包括2020年7月9日给付何胜德的5000元整）；3、何胜德受伤的住院护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等经济损失具体赔偿数额以保险公司赔付的标准或人民法院判决保险公司赔付的标准为准，保险公司赔偿所有费用全部归何胜德所有。本院认为，公民生命健康权应受法律保护。因交通事故造成他人损害的，应承担相应的民事责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：㈠先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；㈡不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；㈢仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因湘M8JS**小型轿车在被告平安财险南城支公司处投保交强险，保单在保险有效期内，故被告平安财险南城支公司作为湘M8JS**小型轿车的保险人，理应依上述的法律规定和保险合同的约定在交强险限额内承担赔偿责任。因此，被告平安财险南城支公司在交强险限额内应当赔偿原告何胜德共计40,616.42元（医疗费交强险限额内1万元+护理费9821.42元+伤残赔偿限额15,395元+交通费400元+精神抚慰金5000元）。对于超出交强险的部分，因被告蒋崇松负事故全部责任，且被告蒋崇松酒驾，应由被告蒋崇松承担赔偿责任，原、被告就此已达成协议，且已实际给付完毕，在此不再重复。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第㈡项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市南城支公司于本判决生效后十日内赔偿原告何胜德医药费、残疾赔偿金、交通费、护理费、精神抚慰金等损失40,616.42元（含已垫付的1万元医药费）（以上款项汇至户名：宁远县人民法院，开户行：湖南宁远农村商业银行股份有限公司，账号：820140500********）；二、驳回原告何胜德的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3645元，减半收取1822.5元，由原告何胜德承担1415元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市南城支公司承担407.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员  胡建国二〇二〇年十二月八日法官 助理  欧阳玲代理书记员  周 涛附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。