山东省东营市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁05民终2042号 上诉人（原审被告）:亚太财产保险有限公司东营中心支公司，住所地东营市东营区府前大街**国家级采油装备工程技术研究中心楼，统一社会信用代码：91370500680679490R。 负责人：李建利，总经理。 委托诉讼代理人：孙有龙，男，1981年9月30日出生，公司职工。 被上诉人（原审原告）：临汾市盛世福泽物流有限公司，，住所地山西省临汾市尧都区尧贤街**统一社会信用代码：91141002MA0JW4YF91。 法定代表人：陈吉东，执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：侯玉玮，山东千之乘律师事务所律师。 上诉人亚太财产保险有限公司东营中心支公司（以下简称亚太东营支公司）因与被上诉人临汾市盛世福泽物流有限公司（以下简称盛世公司）财产损失保险合同纠纷一案，不服东营经济技术开发区人民法院（2020）鲁0591民初2623号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，对案件进行了审理。上诉人亚太东营支公司委托诉讼代理人孙有龙参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人亚太东营支公司上诉请求：一、撤销东营经济技术开发区人民法院（2020）鲁0591民初2623号民事判决，改判上诉人不承担赔偿责任；二、诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：根据被上诉人提供的材料显示，事故发生后驾驶员驾车驶离现场。特种车综合商业保险免责条款明确说明：事故发生后，在未依法采取措施情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险人不负责赔偿。故该事故上诉人不应承担赔偿责任。一审未查清事实认定本次事故造成损失301295元，继而判令上诉人扣减交强险110000元后承担191295元，严重损害上诉人合法权益。 盛世公司向原审法院提起诉讼请求：1.判令亚太东营支公司支付保险理赔款193000元；2.案件受理费由被告承担。 一审法院查明的事实，2019年11月15日，盛世公司为晋Ｌ×××××号重型罐式半挂牵引车在亚太东营支公司处投保机动车第三者责任保险，保险限额为150万元，并投保不计免赔率险，保险期间自2019年11月15日至2020年11月15日。被保险人为盛世公司。 盐城市盐都区公安局交通警察大队出具的都公交认字[2019]第120007号道路交通事故认定书证明：2019年12月22日22时43分左右，谢春伟驾驶晋Ｌ×××××重型半挂牵引车/晋Ｌ×××××重型罐式半挂车沿苏1**省道由东向西行驶至170KM+430M路段处，与在路面步行的胥某（1931年9月2日出生）发生碰撞，致胥某当场死亡。事发后，谢春伟驾车驶离现场。经认定，谢春伟负事故的全部责任，胥某无责任。事故发生后，经盐城市盐都区交通事故损害赔偿人民调解委员会调解，谢春伟与死者胥某近亲属于2019年12月30日达成《人民调解协议》，约定：谢春伟一次性赔偿胥某因交通事故死亡所产生的各项费用合计303000元。同日胥某近亲属出具收条，载明收到事故赔偿款303000元。 2020年7月13日，谢春伟出具声明书：临汾市盛世福泽物流有限公司委托其代为处理相关民事赔偿事宜，实际赔偿胥某家属三十万零三千元，其对于临汾市盛世福泽物流有限公司向保险公司主张保险理赔权利没有异议。 庭审过程中，盛世公司自述涉案车辆交强险系在都邦财产保险有限公司投保，并已从该公司就交强险死亡伤残责任限额11万元获得理赔，在本案中向亚太东营支公司主张剩余的193000元。 另查明，2020年6月30日江苏省盐城市盐都区人民法院作出（2020）苏0903刑初110号刑事判决书，以交通肇事罪判处谢春伟有期徒刑十个月，缓刑一年。该刑事判决书亦认定事故发生后谢春伟驾车驶离现场。《亚太财产保险有限公司特种车综合商业保险条款》第八条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人或操作人员有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。 一审法院认为，盛世公司与亚太东营支公司签订的机动车商业保险合同合法有效，双方均应按照约定行使权利、履行义务。 关于亚太东营支公司应否履行保险责任。交警部门及江苏省盐城市盐都区人民法院（2020）苏0903刑初110号刑事判决书均认定谢春伟系驾车驶离现场，并未认定其逃逸。根据盛世公司提交的随车监控视频，案发后，谢春伟虽下车查看现场，但案发时间为22时43分左右，从该视频录像判断，谢春伟下车后因未发现发生事故而驶离现场的可能性较大。（2020）苏0903刑初110号刑事判决书亦认定“谢春伟主动归案，如实供述犯罪事实，系自首”。因此，在案证据不能认定谢春伟具有逃避法律追究的主观故意，且其驾车驶离现场的行为并未导致本案交通事故发生的原因无法查明，亦未加重保险人的保险责任，事故造成胥某当场死亡属于保险公司保险赔付责任范围。亚太东营支公司提供的《特种车综合商业保险条款》第八条第二款第1项关于“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开现场”保险人不负责赔偿的约定，应解释为车辆驾驶人在明知事故发生的情况下故意驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车辆离开事故现场的情形。本案中，谢春伟驾车驶离现场与上述格式条款约定的免责情形不符。涉案事故发生在保险期间内，属于保险责任。 关于盛世公司主张的各项费用。①死亡赔偿金。按照2018年度江苏省城镇居民人均可支配收入47200元，计算5年，为236000元。②丧葬费。按照2018年度江苏省城镇在岗职工平均工资86590元计算六个月，为43295元（即86590元÷2）。③办理丧葬事宜人员的误工费、交通费，盛世公司主张3000元，未提交证据，但根据办理丧葬事宜的实际需要，结合被害人胥某近亲属的情况，酌情支持2000元，对超出部分不予支持。④精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等，盛世公司主张精神损害抚慰金21575.5元，认定20000元。上述死亡赔偿金、丧葬费、办理丧葬事宜人员的误工费、交通费、精神损害抚慰金合计301295元。盛世公司自认从都邦财产保险有限公司就交强险死亡伤残责任限额11万元获得理赔，则剩余损失为191295元（即301295-110000）。该数额未超出涉案车辆机动车第三者责任保险限额，亚太东营支公司应予赔付。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十七条、第二十九条之规定，判决：一、亚太财产保险有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内支付临汾市盛世福泽物流有限公司保险理赔款191295元（该款项直接支付至原告临汾市盛世福泽物流有限公司在中国银行股份有限公司临汾市分行账户14×××94内）；二、驳回原告临汾市盛世福泽物流有限公司的其他诉讼请求。案件受理费4160元，减半收取计2080元，由临汾市盛世福泽物流有限公司负担19元，亚太财产保险有限公司东营中心支公司负担2061元，并于本判决生效之日起十日内支付至临汾市盛世福泽物流有限公司上述账号内。 二审中，双方当事人均未提交新证据。 二审查明的事实与一审查明的一致。 本院认为，一审法院对双方当事人保险合同关系合法有效的认定正确，本院予以确认。上诉人与被上诉人订立保险合同，即应当按照合同条款全面履行各自义务。 对上诉人提出不承担赔偿责任的上诉意见，本院认为，《特种车综合商业保险条款》约定了“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开现场的，保险人不负责赔偿”。从合同条款的本义理解，该约定是为防止机动车驾驶人在明知发生交通事故的前提下，为逃避责任、避免被追究而逃逸，造成事故责任无法查清或引发不必要损失而设定。本案查明事实证实，事故发生系被保险机动车驾驶员违规使用手机妨碍安全驾驶引发，且涉案事故发生在晚上22时以后，不能证实被保险机动车驾驶人明知发生事故而逃逸，其驾车驶离现场的行为未造成事故责任无法认定，未进一步引发更大的损失。在此前提下上诉人引用免责条款免除本方的赔偿责任有违公平原则，也不符合保险合同订立的目的。 对被上诉人损失数额，事故发生后，被上诉人委托人与受害人在调解委员会主持下达成了赔偿协议，相应赔偿款已实际支付，生效法律文书对此事实也予以确认，能够证实被上诉人的损失情况，该损失并未超出保险合同约定的保险限额，一审法院认定的损失也未超出赔偿协议约定的数额。上诉人主张一审认定损失有误没有事实依据。 综上，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4160元，由上诉人亚太财产保险有限公司东营中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  杨秀梅 审判员  魏金吉 审判员  晋 军 二〇二〇年十二月十七日 法官助理王妮 书记员马亚杰