湖南省吉首市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘3101民初1063号原告：陈家俊，男，2000年5月18日出生，苗族，湖南省吉首市人，初中文化，快递员，住湖南省吉首市麦田安置区。委托诉讼代理人，向文玉，湖南民生律师事务所律师。被告：夏友辉，女，1975年4月9日出生，汉族，湖南省益阳市赫山区人，初中文化，无业，租住湖南省吉首市。委托诉讼代理人：钟龙，男，1976年9月2日出生，汉族，湖南省湘阴县人，初中文化，司机，住址同上，与被告夏友辉系夫妻。被告：中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司，营业场所：湖南省湘西经济开发区吉凤街道办事处武陵山大道18号建发大厦1-3楼。负责人：罗勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：寻孝燕，女，1993年9月27日出生，汉族，浏阳市人，硕士文化，公司员工，住吉首市。委托诉讼代理人：周扬波，湖南生元律师事务所律师。原告陈家俊与被告夏友辉、中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司（以下简称人保湘西州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年4月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈家俊及其委托诉讼代理人向文玉，被告夏友辉及其委托诉讼代理人钟龙，被告人保湘西州分公司的委托诉讼代理人寻孝燕、周扬波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈家俊向本院提出诉讼请求：1.判令两被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计人民币10万元（最终数额以鉴定意见为准）；2.判令本案诉讼费等由两被共同承担。庭审中，原告变更诉讼请求为：1.判决两被告共同赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计人民币576719.8元＋440元；2.判令被告人保湘西州分公司在交强险和商业三者险范围内依法承担保险责任，其中精神抚慰金在交强险范围内优先受偿；3.判令被告夏友辉承担补偿赔偿责任；4.判令本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：原告陈家俊自2018年起，受雇于中通快递乾州分公司，担任快递员。2019年11月7日，被告夏友辉驾驶湘ＵＡ××**号小型普通客车由乾元小学驶往七一化工厂方向，08时35分许，当车辆行驶至乾元小学外路段左转弯掉头时，与相对方向工作途中的陈家俊驾驶的湘ＵＺ××**号普通二轮摩托车发生碰撞造成摩托车驾驶员陈家俊受伤，两车受损的交通事故。事后，经吉首市公安局交通警察大队作出吉［2019］第110029号道路交通事故认定书，认定被告夏友辉因驾驶机动车调头时妨碍正常行驶的车辆通行，在本次事故中承担主要责任，原告陈家俊承担次要责任。原告受伤后，被送往湘西州人民医院住院治疗，并被诊断为：1、左膝关节开放性骨折脱位Ⅲ度：左股四头肌腱髌骨止点断裂并髌骨部分缺失、左股骨踝粉碎性骨折并部分关节面及骨质缺失、左髌旁支持带断裂；2、右股骨踝上粉碎性骨折；3、左肘关节骨折脱位；4、全身多处软组织挫擦伤。原告住院130多天后，因伤情严重、恢复情况不理想，于2020年3月中旬转入中南大学湘雅二医院继续进行康复治疗。目前住院治疗150多天，产生住院治疗费10多万元，现拖欠湘西州人民医院14055.14元，中南大学湘雅二医院催交住院费8万元。因原告伤情严重，仍然无法直立行走，为避免下肢终身残疾、不能自由行走，原告仍须继续接受治疗，后续仍需大量治疗费。但被告夏友辉与其车辆投保的人保湘西州分公司未能就支付医疗费等费用达成一致，双方互相推诿，不及时支付治疗费。据查，被告夏友辉驾驶的湘ＵＡ××**号小型普通客车车辆所有人为被告夏友辉，且在被告人保湘西州分公司为该车投保了交强险和商业第三者责任险（保额100万），两被告应当在责任范围内赔偿损失。原告家庭贫困，无力负担每日产生的高额治疗费，经多次与被告协商无果后，为维护原告的合法权益，特起诉至贵院，请支持诉请为谢。被告人保湘西州分公司辩称，1、肇事车辆在答辩人处投保了交强险和三者险不计免赔险，期限是2019年5月22日至2020年5月22日，交通事故发生在保险期内，本次交通事故经吉首市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定，原告承担次要责任，被告夏友辉承担主要责任。2、答辩人主张扣除10%医保外用药费用，即医疗费总额的10%，且答辩人提出医保外用药鉴定申请（审理中，人保湘西州分公司放弃此申请）。3、根据保险合同约定，保险人不承担鉴定费和诉讼费。4.交通事故发生后，答辩人与被告夏友辉给原告垫付了部分费用，应予抵扣。答辩人已支付了13万元，其中法院先予执行10万元，给原告预交州人民医院住院费1万元，支付被告夏友辉2万元。被告夏友辉辩称，答辩人共计垫付89005.98元（其提交证据实际垫付99005.98元），其中2000元支付给原告父亲，其他款额给原告预交湘西州人民医院住院费。答辩人在人保湘西州分公司购买了保险，请法院依法判决。原告陈家俊为证明其主张向本院提交下列证据：1、被告夏友辉的驾驶证、行驶证；2、吉首市公安局交通警察大队道路交通事故认定书；3、司法鉴定意见书；4、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单；5、湘西州人民医院住院病历资料（入院记录、手术记录、出院记录、X线检查报告单、CT检查报告单、超声影像检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单）、中南大学湘雅二医院住院病历资料（疾病诊断书、病案单、疾病诊断书）；6、湘西州人民医院住院收费票据1张（119055.14元）、中南大学湘雅二医院住院收费票据7张（共计69710.74元）、2020年12月3日门诊复查费票据1张（440元）；7、陈家俊常住人口登记卡（户口簿）、吉首市太平镇金星村村民委会证明；8、吉首中通速递有限公司工作证明、吉首中通速递有限公司营业执照；9、鉴定费1900元发票；10、长沙鉴定住宿费120元票据、餐饮费331元凭证、过路费及油费共计794元的票据。被告夏友辉为证明其主张向本院提交了住院预收款收据12张（总计金额95000元）、门诊收费票据1张（2005.98元）、陈仁友收条（2000元）。被告人保湘西州分公司为证明其主张向本院提交如下证据：1、为原告垫付10000元医疗费的凭证、支付被告夏友辉20000元的凭证；2、吉首市人民法院先予以执行100000元支付凭证、给被告夏友辉支付车辆维修费46563.95元的凭证（已支付至吉首凯广汽车销售服务有限公司）；3、被告夏友辉的投保单及投保人声明；4、机动车交通事故责任强制保险条款交强险及商业三者险部分条款。经当庭举证、质证和认证，经审查，并结合庭审查明的案件事实，对原、被告提交证据认定如下：对原告提交的证据，被告人保湘西州分公司认为证据6，即440元复查费系重复计算；证据7、8不具有合法性，无经办人或负责人签名；证据10中餐费非正式票据、交通费无法判定是否与本案有关；对原告提交的其他证据无异议。被告夏友辉对原告提交的证据10与被告人保湘西州分公司质证意见一致，对原告提交的其他证据无异议。本院认为，原告提交的证据7、8与本案具有关联性，本院对其所证明事实予以确认；证据6所主张后期治疗费系重复计算，本院不予采信；证据10中的331元餐费凭证不符合证据形式要件，本院不予采信，其他票据真实、合法且系实际开支，本院予以确认。对被告夏友辉提交的证据，原告及被告人保湘西州分公司均无异议。对被告人保湘西州分公司提交的证据，原告认为证据2维修费与原告无关；对证据3，认可投保险种，但认为投保人声明不能约束原告；对证据4有异议，认为鉴定费、诉讼费是实际损失，原告的住院用药是遵医嘱合理用药，被告人保湘西州分公司均应承担赔偿。被告夏友辉无异议。本院认为被告人保湘西州分公司提交的证据系真实、合法，且与本案具有关联性，予以确认。对双方无异议的证据，系真实、合法，且与本案具有关联性，本院予以确认。以上确认证据作为定案的依据，并在卷佐证。本院根据上述采信的证据，结合庭审查明的事实，确认以下法律事实：原告陈家俊系吉首中通速递有限公司快递员。2019年11月7日，原告陈家俊驾驶湘ＵＺ××**号普通二轮摩托车送货途中与被告夏友辉驾驶的湘ＵＡ××**号小型普通客车在乾元小学外路段发生碰撞，造成陈家俊受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告陈家俊被送往湘西州人民医院住院治疗134天（2019年11月7日-2020年3月20日），花费住院费119055.14元、门诊治疗费2005.98元。2020年3月20日原告转入中南大学湘雅二医院继续进行康复治疗。2020年3月20日-4月10日住院21天，住院费10590.16元；4月10日-4月30日住院20天，住院费10749.11元；4月30日-5月21日住院21天，住院费8936.57元；5月21日-6月11日住院21天，住院费8512.05元；6月11日-7月2日住院21天，住院费10447.9元；7月2日-7月23日住院21天，住院费10685.95元；7月23日-8月13日住院21天，住院费9789元，以上中南大学湘雅二医院共计花费住院费69710.74元。原告出院后于2020年12月3日门诊复查，花费门诊治疗费440元。事故经吉首市公安局交通警察大队作出吉[2019]第110029号道路交通事故认定书，认定夏友辉在本次事故中承担主要责任，陈家俊在本次事故中承担次要责任。原告陈家俊的伤情经本院委托，湘雅二医院司法鉴定中心作出司法鉴定意见，陈家俊损伤分别评定为九级伤残、十级伤残；误工期300日，营养期120日，住院期间需人护理，后续治疗费用24000元或以实际发生计算。被告夏友辉所有湘ＵＡ××**号小型普通客车在被告人保湘西州分公司投保了交强险、100万元商业三者险、不计免赔险，保险在有效期限内。原告治疗期间，被告夏友辉为原告垫付门诊医疗费2005.98元，为原告预交湘西州人民医院住院费共计95000元（12次），支付原告父亲陈仁友现金2000元，以上共计99006元（小数点四舍五入）。被告人保湘西州分公司为原告预交湘西州人民医院住院费10000元，经本院裁定先予执行了100000元，分别为原告补交湘西州人民医院住院费14000元，为原告预交中南大学湘雅二医院住院费86000元，原告出院结算后，中南大学湘雅二医院退回本院46628.53元，以上人保湘西州分公司为原告先行支付共计63371.47元（10000+100000-46628.53）。被告人保湘西州分公司支付被告夏友辉预付医药费20000元，支付被告夏友辉车辆维修费46563.95元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，本案双方争议焦点是，一、原告受伤损失金额如何确定；二、责任的划分比例。一、原告本次事故受伤损失认定如下：1、医疗费190771.86元（119055.14元+69710.74元+2005.98元），原告主张的440元后续检查费系重复计算，本院不予支持；2、伤残赔偿金175304.8元（39842元×20年×22%），原告主张符合法律规定，予以支持；3、误工费71156.71元（86574元/年÷365×300天），未提交工资相关证明，故按鉴定意见天数，参照相近行业上一年度职工的平均工资标准计算：4、护理费51256.11元（66816元/年÷365×住院280天），按鉴定意见天数，参照上一年度居民服务职工年平均工资标准计算；5、营养费6000元（120天×50元/天），按鉴定意见天数，按当地生活标准酌情认定；6、住院伙食补助费28000元（280天×100元/天），原告主张符合法律规定，予以支持；7、交通费794元，确需实际开支，本院凭票据予以支持；8、住宿费120元，确需实际开支，本院凭票据予以支持，原告主张餐费没有提供票据，本院不予支持；9、精神抚慰金本院酌情认定15000元；10、鉴定费1900元，系实际损失，予以支持；11、后续治疗费24000元。以上损失合计：564303元（小数点四舍五入）。二、责任的划分比例。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。本案原告陈家俊与被告夏友辉发生碰撞受伤，经吉首市公安局交通警察大队认定，夏友辉承担主要责任，陈家俊承担次要责任，本院确认被告夏友辉承担70%的责任，原告陈家俊承担30%的责任。具体赔偿，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本案应由被告人保湘西州分公司在限额内予以赔偿，超出交强险责任限额之和，由保险公司在商业三者险限额内按照其责任比例承担赔偿责任。原告总损失564303元，首先由被告人保湘西州分公司在交强险限额内赔偿医疗项目金额10000元、伤残项目金额110000元。超出交强险责任限额444303元，被告夏友辉承担70%的责任，即由人保湘西州分公司在商业三者险范围内赔偿311012.1元，原告陈家俊承担30%的赔偿责任，即133290.9元。被告人保湘西州分公司总计应赔付原告431012.1元（311012.1元+120000元），已先行支付的63371.47元应扣减，被告夏友辉垫付的99006元，由人保湘西州分公司直接支付给被告夏友辉，人保湘西州分公司尚需支付原告268635元（431012.1元-63371.47元-99006元，小数点四舍五入）。被告人保湘西州分公司给被告夏友辉赔付的20000元抵减后，尚需支付被告夏友辉79006元。被告人保湘西州分公司代被告夏友辉支付的车辆维修费46563.95元，涉及对方责任，其提交的证据无法印证，本案不予处理，双方另行协商解决。本案先予执行被告人保湘西州分公司100000元剩余46628.53元，由被告人保湘西州分公司自行领取。综上，根据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（一）款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司在本判决生效后五日内支付原告陈家俊赔偿款268635元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司在本判决生效后五日内支付被告夏友辉79006元；三、驳回原告陈家俊的其他诉讼请求。义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2984元，由原告陈家俊负担939元，由被告夏友辉负担2045元。如不服本判决，可在接到本判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审 判 长  田 健人民陪审员  陈万东人民陪审员  龙菊英二〇二〇年十二月十一日代理书记员  庄舒捷附相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……