江西省吉安市吉州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0802民初4243号 原告：陈愿林，男，1992年2月23日出生，汉族，住江西省赣州市石城县。 委托诉讼代理人：王江平，江西智桥律师事务所律师。 被告：吉州区玖玖水上乐园中心，住所吉安市吉州区工业园宋家坊**，统一社会信用代码92360802MA3801Y33U，个体工商户。 经营者：郭新泉，男，1971年4月5日出生，汉族，，住江西省吉安市吉州区 委托诉讼代理人：茅吉翔，联系，系该中心员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司，，住所江西省吉安市吉州区吉福路**统一社会信用代码91360800861980194P。 负责人：刘**，总经理。 委托诉讼代理人：王建峰，徐谦，联系，系公司员工。 原告陈愿林诉被告吉州区玖玖水上乐园中心（以下除判决主文外均简称“玖玖水上乐园”）、中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司（以下除判决主文外均简称“人保吉安市分公司”）违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈愿林及其委托诉讼代理人王江平、被告玖玖水上乐园的委托诉讼代理人茅吉翔、被告人保吉安市分公司的委托诉讼代理人王建峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈愿林向本院提出诉讼请求：1.判令被告玖玖水上乐园向原告赔偿各项损失共计193,272.8元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年6月14日下午6时30分左右，原告在被告玖玖水上乐园处玩水上大喇叭，在大喇叭旋转过程中，因设备故障导致原告受伤住院，医院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.全身多处皮肤及软组织挫伤；3.痛风。原告受伤后在吉安市中心人民医院住院81天，产生医疗费20,876.43元。出院后经江西吉安司法鉴定中心评定为十级伤残，误工期四个月，护理期二个月，营养期二个月，后续治疗费3,000元。出事后，原告多次找被告协商处理，但被告总是以各种理由推脱，遂诉至本院，望判如所请。 诉讼过程中，原告陈愿林于2020年10月14日以被告玖玖水上乐园在人保吉安市分公司处投保了公众责任保险为由，向本院申请追加人保吉安市分公司为本案被告。后又于12月1日当庭申请增加一项诉讼请求：判令被告赔偿原告因重新鉴定产生的交通费、餐费合计649元。 被告人保吉安市分公司辩称，1.原告应当提供相关的证据材料证明其本人是在我司承保的相关区域出险，否则我司就本案损失不予承担赔偿义务。2.原告诉请的住院天数不合理，住，住院伙食补助费应当按照20元/天计算.原告鉴定营养期为60天，营养费应按照20元/天×60天=1,200元予以认定。4.原告已治疗终结，医院医嘱建议出院后第1、3月复查，事故至今已有4个多月，如涉及有后续复查，原告应当提供实际发票主张，鉴定的后续治疗费3,000元应当不予认定。5.原告提供的吉安司法鉴定中心评定的十级残不合理，根据原告的腰一椎体的骨折影像材料看，其腰一椎体压缩程度应未达1/3，且该鉴定为原告单方面委托，程序不合法，我司已申请对伤残进行重新鉴定，所以原告诉请的伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金需待伤残重新鉴定结果出来再予以确认，且原告诉请的精神抚慰金不合理，十级残精神抚慰金应在5,000元以内予以认定。6.原告误工天数应当按照医嘱出院后休息2周即95天计算，原告诉请的误工费500元/天不合理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，原告应当提供其误工收入减少的证据材料，其无法举证因本起事故导致误工收入减少的，误工费应当不予认定。7.护理费应当根据司法鉴定意见按60元/天予以认定，标准应当按照私营企业服务行业标准113.55元/天计算，即护理费应当认定为6,813元。8.交通费原告应当提供就诊期间的合理交通费发票或者在500元以内酌定。9.原告诉请的辅助器具费无法律依据，且根据原告伤情，原告仅腰一椎体轻度压缩性骨折，出院后已可下地功能锻炼，该伤情无需辅助器具的必要性。10.原告经鉴定后续治疗费为3,000元并已作为诉请，后续康复训练费无法律依据，应当不予认定。11.本案我司被保险人方无明显过错，防护措施及该提醒的事项都已尽义务，原告自身应当承担一定的过错责任，所以本案我司被保险人只应承担50%的责任，本案涉及原告各项损失应当按照50%的责任比例进行赔付。12.根据保险合同约定，每次事故每人伤亡赔偿限额为200,000元，每人医疗费用赔偿限额20,000元；每次事故免赔额为2,000元或损失金额的10%，两者以高者为准，故本次事故原告诉请的后续治疗费、营养费、住、住院伙食补助费由我司被保险人在50%的责任范围承担的损失应当在医疗费2000元的限额内赔付，误工费、护理费、交通费由我司被保险人在50%的责任范围承担的损失应当在200,000元限额内赔付，关于伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金需待重新鉴定后予以确认，如重新鉴定无伤残，则伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金不予认可，如维持十级残，则伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金由我司被保险人在50%的责任范围承担的损失应当在200,000元限额内赔付，且本次事故造成原告的损失，应当加扣免赔额2,000元或损失金额的10%，两者以高者为准。 被告玖玖水上乐园辩称，与人保吉安市分公司答辩意见一致。 本院经审理认定事实如下：一、被告玖玖水上乐园系一家经营室内水上游园服务、预包装食品、游泳衣零售等业务的个体工商户。2020年6月14日，原告陈愿林经购票进入被告玖玖水上乐园经营的吉安市吉州区奥体华清水世界游玩。在体验“惊险大喇叭”项目期间，陈愿林受伤，后于同日前往吉安市中心人民医院住院治疗，入院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.全身多处皮肤及软组织挫伤。住。住院期间西吉安司法鉴定中心于2020年8月6日接受陈愿林的委托，对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行司法鉴定。后该鉴定中心于同年9月1日出具吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为评定被鉴定人陈愿林伤残等级十级；受伤之日起误工期4个月，护理期2个月，营养期2个月，后续治疗费3,000元（不含鉴定费）。后陈愿林于2020年9月4日出院，住，住院81天间花费医疗费共计20,876.43元，该款项由被告玖玖水上乐园垫付。陈愿林的出院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.全身多处皮肤及软组织挫伤；3.痛风。出院医嘱为：1.建议休息2周，加强营养；2.出院后第1、3月分别来院复查，后根据具体情况制定复查时间；3.加强功能锻炼；4.病情变化我科随诊。 二、诉讼过程中，被告人保吉安市分公司向本院申请对原告陈愿林的伤残等级进行重新鉴定。后江西中正司法鉴定中心接受本院委托，于2020年11月23日对上述事项进行鉴定，并于同年11月24日出具赣中正司鉴[2020]临鉴字856号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人陈愿林损伤致L1压缩性骨折（压缩程度大于1/3）评定十级伤残。被告人保吉安市分公司为此支付鉴定费1,700元。原告陈愿林因前往南昌市进行重新鉴定花费过路费189元、餐费160元及汽车加油费300元，合计649元。 三、另查明，被告玖玖水上乐园在被告人保吉安市分公司处投保了公众责任保险，案涉事故发生在该保险期间内。根据被告人保吉安市分公司当庭提交的《公众责任保险（1999版）保险单（抄件）》《中国人民财产保险股份有限公司公众责任保险条款（1999版）》《特别约定清单》显示，上述保险合同条款对“保险责任”约定为：在本保险有效期限内，被保险人在本保险单明细表中列明的地点范围内依法从事生产、经营等活动以及由于意外事故造成下列损失或费用，依法应由被保险人承担的民事赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）第三者人身伤亡或财产损失；（二）事先经保险人书面同意的诉讼费用；（三）发生保险责任事故后，被保险人为缩小或减少对第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付的必要的、合理的费用。保险人对上述第（一）与第（二）项的每次事故赔偿总金额不超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额；如本保险合同约定了每人人身伤亡赔偿限额的，保险人对每次事故每人人身伤亡的赔偿金额不超过每人人身伤亡赔偿限额。保险人对上述第（三）项的每次事故赔偿金额不超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额。在保险期限内，保险人对被保险人的累计赔偿总金额不得超过本保险单明细表中列明的累计赔偿限额。对“责任限额和免赔额”约定为：累计责任限额1,000,000元，每次事故责任限额500,000元，每次事故每人人身伤亡责任限额200,000元，每人医疗费用赔偿20,000元；每次事故免赔率10%，每次事故免赔额2,000元，两者以高者为准。 四、再查明，原告陈愿林的女儿陈紫妍于2016年3月23日出生。庭审过程中，陈愿林称案涉事故发生前，其从事二手车买卖行业。 以上事实，有原告陈愿林提交的居民身份证、户口簿、出院记录两份、疾病证明书、江西省医疗住院收费票据、吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》、赣中正司鉴[2020]临鉴字856号《司法鉴定意见书》、微信聊天及交易记录截图、江西增值税普通发票及支付小票（汽车加油费）、江西通用手工发票（餐费）、江西省高速公路联网收费机打发票两张，被告人保吉安市分公司提交的《公众责任保险（1999版）保险单（抄件）》《中国人民财产保险股份有限公司公众责任保险条款（1999版）》《特别约定清单》，双方当事人、委托诉讼代理人陈述及本院开庭审理笔录在卷佐证，可以认定。 本院认为，娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案中，被告玖玖水上乐园作为案涉奥体华清水世界的经营者、管理者，依法负有在合理限度范围内保护入园游玩顾客人身和财产安全的义务，现原告陈愿林在其经营场所体验“惊险大喇叭”项目期间受伤，现有证据既不能证明被告玖玖水上乐园在原告陈愿林参加上述游乐项目时尽到了合理的安全保障义务，亦不能证明原告陈愿林对其自身损害存在过错，故被告玖玖水上乐园作为该经营场所的经营者和管理者，依法应对原告陈愿林遭受的损害承担侵权损害赔偿责任。被告人保吉安市分公司作为保险人，应当按照案涉保险合同约定承担相应的赔偿责任。 经核定，原告陈愿林因案涉事故造成的损失项目及数额如下： 1.医疗费20,876.43元，以陈愿林的出院记录、疾病证明书、住、住院医疗票据等为依据予以认定/div> 2.住院伙食补助费2,430元（81天×30元/天），以陈愿林实际住院天数81天为依据并参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以认定。 3.营养费1,200元（2个月×30天/月×20元/天），以陈愿林受伤情况及吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》评定营养期2个月为依据，并参照本地实际生活水平予以认定。 4.护理费8,372.5元（2个月×4,186.25元/月），以陈愿林伤残情况及吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》评定护理期2个月为依据，并参照江西省2019年城镇非私营单位居民服务业就业人员年平均工资50,235元的标准予以认定。 5.误工费21,070.68元（4个月×5,267.67元/月）。陈愿林虽主张其误工损失应按照500元/天予以计算，但未就此提供相应的证据加以证实，本院依法不予支持。考虑到陈愿林的实际受伤情况以及其自认事故发生前从事二手车买卖行业，在无相反证据情况下，对其误工损失，本院酌情参照江西省2019年城镇非私营单位批发和零售业在岗职工年平均工资63,212元，并以吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》评定误工期4个月为依据予以认定。 6.伤残赔偿金73,092元（36,546元×20年×10%），以吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》评定陈愿林十级伤残及赣中正司鉴[2020]临鉴字856号《司法鉴定意见书》经重新鉴定仍评定陈愿林十级伤残为依据，并参照2019年江西省城镇居民人均年可支配收入36,546元的标准予以认定。 7.被扶养人生活费15,426.59元（22,714元/年/12个月×163个月×10%/2人），以陈愿林的女儿陈紫妍于2016年3月23日出生及陈愿林系于2020年9月1日被评定为十级伤残的事实为依据，并参照2019年江西省城镇居民人均年消费性支出22,714元的标准依法予以计算。 8.交通及餐饮费酌定为1,400元，陈愿林及其家属因就医、鉴定产生的必要且合理的交通费应予支持，但其主张的费用数额过高，结合实际情况，本院酌定其该项损失为1,400元。 9.原告陈愿林因本次事故造成伤残，其主张的精神损害抚慰金依法应予支持，但其诉请数额过高。结合陈愿林受伤情况及本地经济生活水平实际，本院酌定其该项损失为3,000元。 以上1-9项合计146,868.2元。对于原告陈愿林诉请的后续治疗费3,000元，一方面，吉安司鉴中心[2020]临鉴字第677号《司法鉴定意见书》系在陈愿林住院期间作出，根据该鉴定意见书，鉴定所依据的材料形成于2020年6至8月，而陈愿林实际于2020年9月4日出院，即陈愿林住院期间有部分医疗费产生于上述鉴定意见书出具后，但该鉴定意见书评定的后续治疗费3,000元是否与实际发生的住院医疗费存在重合无法查明；另一方面，陈愿林的出院医嘱为：出院后第1、3月分别来院复查，后根据具体情况制定复查时间。按照该医嘱，陈愿林可以在本案庭审前向法庭提交出院后的实际医疗费用票据用以支持其该项诉请，但其未提供该项费用实际发生的事实依据，故本院对其主张的后续治疗费不予支持。至于陈愿林诉请的辅助器具费4,000元和后续康复训练费10,000元，因其未提供相应的依据证明上述费用发生的必要性及合理性，依法应自行承担举证不能的不利后果，故本院对其该部分诉请不予支持。 鉴于原告陈愿林的住院医疗费20,876.43元实际由被告玖玖水上乐园支付，且当事人均未在本案中主张权利，故陈愿林在本案中的实际损失应认定为125,991.77元（146,868.2元-20,876.43元）。根据前文认定的责任承担主体及方式，原告陈愿林的上述损失应先由被告人保吉安市分公司按照保险合同约定在其保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告玖玖水上乐园予以赔偿。经计算，被告人保吉安市分公司应赔偿原告陈愿林各项损失计113,392.59元（125,991.77元-125,991.77元×每次事故免赔率10%）。被告玖玖水上乐园应赔偿原告陈愿林各项损失计12,599.18元。 综上所述，原告陈愿林诉请被告玖玖水上乐园、人保吉安市分公司赔偿其因案涉事故造成的各项损失有事实及法律依据，本院予以支持，但其主张的损失项目及数额应据实予以调整。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司吉安市分公司赔偿原告陈愿林各项损失计113,392.59元，限本判决生效之日起7日内履行完毕； 二、被告吉州区玖玖水上乐园中心赔偿原告陈愿林各项损失计12,599.18元，限本判决生效之日起7日内履行完毕； 三、驳回原告陈愿林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2,089元（原告陈愿林已预交），由原告陈愿林负担733元，被告玖玖水上乐园负担678元，被告人保吉安市分公司负担678元；重新鉴定费1,700元，由被告人保吉安市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 本判决生效后，负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。 审判员  肖少辉 二〇二〇年十二月八日 法官助理万玥 书记员凌赟赟 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条第一款从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住、住院费等收款凭证合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《诉讼费用交纳办法》 第十六条适用简易程序审理的案件减半交纳案件受理费。 第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。 部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。