福建省龙岩市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽08民终1750号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司（以下简称龙岩财保公司），住所地福建省龙岩市九一南路**保险大厦，统一社会信用代码91350800857830281Q。 主要负责人：邓斌，总经理。 委托诉讼代理人：林冰华，福建正廉律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：廖荣汉，男，1957年7月29日生，汉族，农民，住福建省武平县。 委托诉讼代理人：廖林汉，男，1969年5月23日生，汉族，农民，住福建省武平县，系廖荣汉之弟。 委托诉讼代理人：廖文汉，男，1965年9月1日生，汉族，农民，住福建省武平县，系廖荣汉之弟。 被上诉人（原审被告）：方盛仙，男，1970年7月30日生，汉族，住福建省武平县。 被上诉人（原审被告）：武平县永平镇人民政府(以下简称永平镇政府)，，住所地福建省武平县永平镇帽村路**统一社会信用代码为11350824004120165W。 法定代表人:饶红秀，镇长。 委托诉讼代理人：兰贵生，江西章贡律师事务所律师。 原审原告：廖某1，女，2013年11月28日生，汉族，学生，住福建省武平县。 原审原告：廖某2，男，2008年9月16日生，汉族，学生，住福建省武平县。 上诉人龙岩财保公司因与被上诉人廖荣汉、方盛仙、永平镇政府以及原审原告廖某1、廖某2机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省武平县人民法院（2020）闽0824民初1773号民事判决，向本院提出上诉，本院于2020年11月17日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人龙岩财保公司的委托诉讼代理人林冰华，被上诉人廖荣汉的委托诉讼代理人廖文汉、廖林汉，被上诉人永平镇政府的委托诉讼代理人兰贵生到庭参加诉讼，被上诉人方盛仙、原审原告廖某1、廖某2经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 龙岩财保公司上诉请求：撤销一审有关廖荣汉护理费、残疾辅助器具项目的判决，并依法予以改判。事实和理由：一、护理费部分。一审法院判决支持廖荣汉前15天按照2人护理计算护理费没有依据；支持其出院后按照完全护理依赖计算护理费亦没有事实依据。上诉人廖荣汉因本案事故住院治疗48天，其中在武平县医院住院治疗4天，在龙岩市第一医院住院治疗44天，住院期间按照完全护理依赖计算符合客观事实，但出院后护理人员的护理依赖程度与住院期间的护理依赖程度完全不同，护理依赖程度大大减少，一审法院按照完全护理依赖支持出院后的护理费不符合客观事实，上诉人认为出院后的护理费应按50%的比例计算。二、残疾辅助器具费。假肢的单价根据福建省人力资源和社会保障厅2009年11月的《工伤职工辅助器具配置项目和指导项目》，大腿普通适用器具假肢的适中价格应为21800元，一审法院判决支持被上诉人廖荣汉的大腿假肢按照38000元计算，不符合前述解释中应按照普通适用器具假肢的合理费用标准计算的规定。假肢的赔偿年限，更换次数、维修保养费等与事实不符，一审支持廖荣汉主张是错误的。安装假肢的其他费用，被上诉人廖荣汉主张安装假肢期间的住宿费、伙食费、交通费均未提供相应的证据证明，一审法院判决支持缺乏依据。 廖荣汉辩称，福建省人力资源和社会保障厅文件明确使用假肢年限和费用。被上诉人廖荣汉属于二级残疾人，需要使用残疾辅助器。 永平镇政府辩称，对一审判决没有意见，并认为一审判决在认定事实和适用法律上都是正确的。 方盛仙、廖某1、廖某2无答辩意见。 廖荣汉、廖某1、廖某2向一审法院起诉请求：1.判决龙岩财保公司在交强险范围内赔偿原告廖荣汉12.2万元；2.判决龙岩财保公司在商业险范围内赔偿三原告超过交强险的各项损失483838.96的50%，即241919.48元（其中原告廖荣汉239242.25元，原告廖某11250.16元、原告廖某21427.06元），扣除已付的11万元，仍需支付三原告131919.4元；3.判决方盛仙、永平镇政府对龙岩财保公司拒赔部分承担赔偿责任。 一审法院认定：2019年6月11日16时42分许，原告廖荣汉驾驶闽ＦＢ××××号二轮摩托车后载二原告廖某2、廖某1从永平田背中心学校往永平镇杭背村方向行驶，行至省道205线武平县永平镇田背村三岔路口路段时，与从永平镇政府往永平镇孔下村方向行驶由被告方盛仙驾驶的闽ＦＦ××××号小型普通客车相碰撞，造成原告廖荣汉、廖某2、廖某1受伤及二车损坏的交通事故。该起事故经武平县公安局交警大队认定方盛仙驾驶车辆未按操作规范安全驾驶，通过交叉路口时未降低行驶速度且在遇险情后措施不及，其违法行为及过错是造成本次事故的重要原因，与廖荣汉承担本次事故的同等责任，廖某2、廖某1无责任。方盛仙驾驶的闽ＦＦ××××号小型普通客车实际车主为永平镇政府，且该车在被告龙岩财保公司投保了交强险和商业三者险，保险期间自2018年9月30日至2019年9月29日，事故发生在保险期间内。廖荣汉受伤后，在武平县医院予急诊在门诊下行左小腿截肢术，于2019年6月11日至2019年6月15日在武平县医院住院治疗4天，经武平县医院诊断原告廖荣汉伤情为失血性休克、开放性骨折（左小腿开放性毁损伤）、头皮裂伤、皮肤裂伤（左耳廓）、颅内损伤后遗症（右颞顶部开颅术后骨缺失）、创伤性颅内出血、创伤性蛛网膜下腔出血等;因伤情严重，2019年6月16日至2019年7月30日，廖荣汉转至龙岩市第一医院住院治疗44天，经诊断伤情为1.左小腿截肢术后残端坏死、感染;2.败血症；3.颅脑外伤（右颞部硬膜外血肿、右额叶脑出血、蛛网膜下腔出血）;4.右额颞骨后天性缺如；5.肺部感染；6.胸腔积液;7.肺气肿8.右肺结节;9.左侧肋骨骨折;10.右额颞叶脑挫裂伤开颅术后;11.重度贫血;12.低蛋白血症;13.肝功能损害;14.腹泻病;15.颅脑外伤康复期;16.外伤性精神障碍;原告在龙岩一院于急诊在全麻下行“左小腿残端清理＋血管神经探查＋负压装置引流术”因术口残端感染，左膝关节功能缺失，2019年6月20日在全麻下行“左大腿中段截术＋血管神经探查＋皮瓣转移修复术”。出院时医嘱:注意休息，加强营养，我科、神经外科门诊随诊，若有不适请及时复诊。2019年9月10日，廖荣汉左大腿中段以远缺失的伤残等级经福建闽西司法鉴定所鉴定为六级，误工期、护理期、营养期为90日。2020年4月12日，廖荣汉在龙岩市康达假肢装配站安装了假肢。廖某1和廖某2受伤后于2019年6月11日至2019年6月16日在武平县医院住治疗，两人的伤情经诊断均为:多处皮肤软组织挫擦伤，其中廖某1的伤情还有头皮血肿。出院时医嘱门诊随诊。因廖荣汉与廖某1、廖某2是祖孙关系，廖某1、廖某2同意不参与交强险部分的分配。原告治疗期间，永平镇政府已支付原告11万元。关于原告主张的具体赔偿项目、数额问题，认定如下：1.医疗费：102932.67元（廖荣汉）﹢1303.82元（廖玉琳）﹢1657.62元（廖某2）＝105894.11元；2.住院伙食补助费：（廖荣汉）4天（武平县医院）×30元／天＝120元﹢44天（龙岩市第一医院）×30元／天＝1320元﹢（廖玉琳）4天（武平县医院）×30元／天＝120元﹢（廖某2）4天（武平县医院）×30元／天＝120元计1560元;3.营养费：原告主张11000元，酌情按医疗费总额的10%计算，应予支持；（1－3项合计118454.11元）4.残疾赔偿金：18年×19568元／年（农村居民标准）＝352224元×50%＝176112元；5.护理费：廖荣汉需2人护理2×90天×169.27元／天﹢（廖玉琳）4天×169.27元／天﹢（廖某2）4天×169.27元／天＝31822.76元，原告只主张25733.6元，应予支持25733.6元,6.交通费：原告未提供交通费票据，原告主张3000元，根据本案实际，酌情认定1500元；7.精神损害抚慰金：原告主张50000元，酌情认定15000元；8.残疾铺助器具费项目:应予认定206434.3元，（4-8项合计424779.9元）。以上共计543234.01元。9.廖荣汉鉴定费1800元；10.原告主张的摩托车修理费损失，不予认定。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，因交通事故原告身体造成伤害，原告的各项合法经济损失应得到赔偿。方盛仙驾驶的闽ＦＦ××××号小型普通客车已向龙岩财保公司投保了交强险、商业三者险，事故发生于保险期间。龙岩财保公司应在交强险赔偿范围内赔偿原告的损失，不足部分在商业三者险中赔偿50%（同等责任）。伤残鉴定费依约不应由龙岩财保公司赔偿。龙岩财保公司在交强险中赔偿：1.医疗费用赔偿项目（医疗费、住院伙食补助费、营养费）2.死亡伤残赔偿项目（残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金）限额内赔偿原告120000元；3.龙岩财保公司在商业三者险中赔偿572690.71元﹣120000元（永平镇政府已支付）÷2＝226345.36元。永平镇政府已支付的该款110000元，由龙岩财保公司另行支付给永平镇政府。方盛仙在履行职务行为过程中发生交通事故，不应承担本案赔偿责任。鉴定费损失1800元，依约不属保险赔偿范围，该款应由永平镇政府赔偿。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款第（一）项、第（三）项、第（五）项、第（六）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计226345.36元；二、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金10000元；三、武平县永平镇人民政府应于本判决生效之日起十日内赔偿廖荣汉鉴定费900元；四、驳回廖荣汉、廖某1、廖某2的其余诉讼请求。案件受理费5108.8元，减半收取计2554.4元，由廖荣汉、廖某1、廖某2共同负担277.4元，武平县永平镇人民政府负担25元，中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担2252元。 二审中，各方当事人均未再补充提供的证据。 经审理查明，一审查明的事实“5.护理费：廖荣汉需2人护理2×90天×169.27元／天﹢（廖玉琳）4天×169.27元／天﹢（廖某2）4天×169.27元／天＝31822.76元，原告只主张25733.6元，应予支持25733.6元,6.交通费：原告未提供交通费票据，原告主张3000元，根据本案实际，酌情认定1500元；7.精神损害抚慰金：原告主张50000元，酌情认定15000元；8.残疾铺助器具费项目:应予认定206434.3元，（4-8项合计424779.9元）以上共计543234.01元。”应更正认定为：“5.护理费：廖荣汉需2人护理（15＋90）天×169.27元／天﹢（廖玉琳）4天×169.27元／天﹢（廖某2）4天×169.27元／天＝19127.51元；6.交通费：原告未提供交通费票据，原告主张3000元，根据本案实际，酌情认定1500元；7.精神损害抚慰金：原告主张50000元，酌情认定15000元；8.残疾铺助器具费项目:应予认定206434.3元，（4-8项合计418173.8元）以上共计536627.91元”，一审其余事实认定清楚，证据充分，本院予以认定并与二审更正的事实一并作为二审对本案的事实认定。 本院认为，案涉交通事故经武平县公安局交警大队作出责任认定：方盛仙与廖荣汉承担同等责任，廖某2、廖某1无责任。一审判决根据方盛仙肇事车辆保险及事故责任分担赔偿责任有事实和法律依据，且各方当事人除对护理费及残疾铺助器具相关费用的赔偿外，其余均无异议，本院予以确认。廖荣汉左大腿中段以远缺失的伤残等级经福建闽西司法鉴定所鉴定为六级，并确认护理期为90日，一审中廖荣汉据此对护理费的主张（15＋90）日×169.27元／日＝17773.35元并无不当，但一审法院却认定为2×90日×169.27元／日＝30468.6元没有依据，本院依法纠正。廖荣汉在龙岩市康达假肢装配站安装假肢，并依据该站出具假肢评估鉴定书认定的价格及标准计算其残疾铺助器具相关费用的赔偿合理，一审判决予以支持正确，龙岩财保公司对此的上诉理由不能成立，本院不予采纳。 综上所述，龙岩财保公司在交强险中赔偿：医疗费用赔偿项目（医疗费、住院伙食补助费、营养费）；死亡伤残赔偿项目（残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金）限额内赔偿原告120000元；龙岩财保公司在商业三者险中赔偿(536627.91﹣120000元)÷2＝208313.96元-110000（永平镇政府已支付）=98313.96元。永平镇政府已支付110000元由其向龙岩财保公司另行主张返还。龙岩财保公司的上诉请求不能支持，应予驳回；一审判决认定错误的事实，本院依法纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项规定，判决如下： 一、维持福建省武平县人民法院（2020）闽0824民初1773号民事判决第三、四项，即“三、武平县永平镇人民政府应于本判决生效之日起十日内赔偿廖荣汉鉴定费900元；四、驳回廖荣汉、廖某1、廖某2的其余诉讼请求。” 二、变更福建省武平县人民法院（2020）闽0824民初1773号民事判决第二项，即“二、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金10000元；”为“二、中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任强制保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金120000元；” 三、变更福建省武平县人民法院（2020）闽0824民初1773号民事判决第一项即“中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计211617.01元。”为“中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险赔偿限额范围内赔偿廖荣汉、廖某1、廖某2医疗费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、残疾铺助器具费、护理费、交通费、精神损害抚慰金共计98313.96元。” 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费4663元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司龙岩市分公司负担。 本判决为终审判决。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向执行法院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判长 丁 斌 审判员 许虹菁 审判员 林 磊 二〇二〇年十二月九日 书记员 林诗菁 附：主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；