江西省泰和县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0826民初2120号原告：沈凌云，男，汉族，1964年1月9日出生，个体户，住江西省吉安市万安县。委托诉讼代理人：彭英，江西丰繁律师事务所律师。被告：肖烈华，男，汉族，1992年10月5日出生，农民，住江西省吉安市泰和县。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称赣州保险公司），住所江西省赣州市章贡区红旗大道**，统一社会信用代码91360700160237269Q。负责人：刘洋，公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰和支公司（以下简称泰和保险公司），住所江西省吉安市泰和县澄江镇工农兵大道**，统一社会信用代码91360826862271066E。法定代表人：黄欢，公司经理。委托诉讼代理人：刘伟兰，江西律星律师事务所律师。原告沈凌云与被告肖烈华、赣州保险公司、泰和保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案。立案后泰和保险公司向本院申请重新鉴定，本院依法予以准予，在收到鉴定结论后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告沈凌云及代理人彭英、被告肖烈华及被告泰和保险公司的代理人刘伟兰到庭参加了诉讼。被告赣州保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告沈凌云向本院提出诉讼请求：1．请求判令被告赔偿沈凌云医疗费等各项损失1224826.90元；2．本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月4日18时36分许，肖烈华驾驶赣Ｄ×××**车在（栖龙-武山）045县ｍ处撞上前方同方向由沈凌云驾驶的无牌变型拖拉机，导致沈凌云受伤、两车受损的交通事故。经交警认定，肖烈华承担主要责任、沈凌云承担次要责任。沈凌云伤后先后入泰和县人民医院住院治疗1天，花费医疗费6831.94元；井冈山大学附属医院住院治疗9天，花费医疗费144163.19元、人血白蛋白2208元；南昌大学第一附属医院住院治疗25天，花费医疗费186963.33元；井冈山大学附属医院住院治疗77天，花费医疗费117964.91元、人血白蛋白770元；泰和县苏溪乡卫生院门诊治疗，花费医疗费1391.77元。2020年4月14日，沈凌云经交警委托泰和求真司法鉴定中心评定：右大腿截肢和诱发肾功能不全分别达到伤残六级；出院后继续康复治疗至鉴定日终结，出院后至鉴定时所发生的治疗费以实际发生的治疗发票为据，安装假肢所需费用参照相关鉴定裁量；肾功能不全需长期服药控制，医疗依赖费定每月一千元，从最后出院日开始计算；伤后误工期180天、护理期115天、营养期115天，安装假肢时的三期参照相关鉴定意见裁量。沈凌云支付鉴定费2500元、检查费108元。2020年4月20日，沈凌云自行委托德林残疾辅助器具评估辅助器具费用262600元，支付鉴定费2500元、检查费752.27元。沈凌云支付拖车、吊车费2600元。事后，仅赣州保险公司支付10000元医疗费。另外，沈凌云还支付了人血白蛋白1672元、餐饮费及住宿费若干。被告肖烈华辩称：交通事故是事实，对交警的责任划分有异议。沈凌云驾驶的无牌变型拖拉机无行驶证，且安全设施不全，其本人也没有相应的驾驶证。肖烈华有证驾驶，在赣州保险公司投保了交强险、泰和保险公司投保了不计免赔的第三者险100万元，事故发生在保险期内。被告赣州保险公司辩称：肖烈华是购买了交强险，事故发生在保险期内。事后，公司支付1万元医疗费。公司非侵权人，不应承担诉讼费、鉴定费。被告泰和保险公司辩称：肖烈华是投保了不计免赔的第三者险100万元，事故发生在保险期内。原告的损失应当依法进行核定，其损失先由交强险理赔后，公司在商业险范围内承担70%的赔偿。保险合同约定泰和保险公司不承担鉴定费、诉讼费、非医保用药。请求法庭采信江西求实司法鉴定中心及南昌市东湖区求实康复辅具假肢鉴定中心的鉴定意见，公司分别支付重新鉴定费3762元、4260元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.道路交通事故认定书，肖烈华虽有异议，但因其未提交相应证据证明，故依法予以采信。2.沈凌云的医疗费票据，保险公司依据保险合同要求核减非医保用药，本院认为保险公司已在保险合同明确告知投保人，为此无需承担非医保用药。3.沈凌云20**年10月5.7.9日及2019年12月17日外购的人血白蛋白2978元，本院予以采信，理由：沈凌云住院期间因医疗机构缺乏此药，根据医疗需要，受指示外购。但2020年6月6日的人血白蛋白发票1672元，本院不予采信，理由：非住院时所产生。4.泰和求真司法鉴定中心的司法鉴定意见，本院对被告无异议的部分及重新鉴定未变更的部分予以采信。5.德林残疾辅助器具评估意见，系单方委托，与经本院委托有资质的机构作出的重新鉴定意见有出入，故本院不予采信。6.沈凌云支付的拖车、吊车费发票，与交通事故有关，且实际发生，本院予以采信。7.沈凌云提交的餐饮费、住、住宿费票据险公司对三性有异议。本院认为异议成立，非正式发票，按相关规定处理。8.沈凌云提交的驾驶证，证明拖拉机与准驾车型不符。9.泰和保险公司提交的特别声明，证明其已尽到特别提醒、说明义务，保险公司不承担鉴定费、诉讼费、非医保用药。10.江西求实司法鉴定中心的司法鉴定意见，系本院依法委托的，其结合沈凌云病历资料、依据受伤当天的检验报告单，其存在肾囊肿等，提示其伤前已存在肾脏损害，较正常人在遭受损伤后易发生急性肾衰竭。该鉴定程序合法、内容科学客观，本院依法予以采信。11.南昌市东湖区求实康复辅具假肢鉴定中心的鉴定意见，系本院依法委托的，该鉴定程序合法、内容科学客观，本院依法予以采信。本院确认如下法律事实：2019年10月4日18时36分许，肖烈华驾驶赣Ｄ×××**车在（栖龙-武山）045县ｍ处撞上前方同方向由沈凌云驾驶的无牌变型拖拉机，导致沈凌云受伤、两车受损的交通事故。经交警认定，肖烈华承担主要责任、沈凌云承担次要责任。沈凌云先后入泰和县人民医院住院治疗1天，花费医疗费6831.94元；井冈山大学附属医院住院治疗9天，花费医疗费144163.19元、人血白蛋白2208元；南昌大学第一附属医院住院治疗25天，花费医疗费186963.33元；井冈山大学附属医院住院治疗77天，花费医疗费117964.91元、人血白蛋白770元；泰和县苏溪乡卫生院门诊治疗，花费医疗费1391.77元。沈凌云经鉴定机构评定：医疗费中非医保用药46837.86元；右大腿截肢和诱发肾功能不全分别达到伤残六级；肾功能损害与本次事故存在因果关系，外伤参与度为60-80%，需长期服药控制，医疗依赖费每月一千元；伤后误工期180天、护理期115天、营养期115天；配置残疾辅助器具费用241000元。沈凌云支付了鉴定费5000元、检查费860.27元，泰和保险公司支付了重新鉴定费8022元。另查明，沈凌云驾驶的无牌变型拖拉机安全设施不全，其本人也没有相应的驾驶证，事后支付了拖车、吊车费2600元。沈凌云自2007年8月至事故发生时一直在泰和县圩镇经营凌云家具店。肖烈华有证驾驶，在赣州保险公司投保了交强险、泰和保险公司投保了不计免赔的第三者险100万元，事故发生在保险期内。事发后，赣州保险公司支付了1万元医疗费。依据相关规定及我省公布的最新统计数据、结合案情，核定沈凌云的各项损失如下：医疗费460293.14元（6831.94元+144163.19元+2208元+186963.33元+117964.91元+770元+1391.77元），其中非医保用药46837.86元、后续医疗依赖费168000元（1000元/月×20年×12月×70%）、住院伙食补助费3330元（30元/天×111天）、营养费2300元（20元/天×115天）、残疾赔偿金391042.20元[36546元/年×20年×（50%+50%×10%×70%）]、精神抚慰金35000元、配置残疾辅助器具费用241000元、误工费30621.70元（江西省非私营行业批发和零售业62094元/年÷365天×180天）、护理费16215元（141元/天×115天）、交通费酌定2000元、拖拉机损失酌定3000元、拖车吊车费2600元，计1355402.04元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，遭受侵害后，赔偿义务人应当依法予以赔偿。本次交通事故中肖烈华撞上前方同方向由沈凌云驾驶的拖拉机是造成此次事故的主要原因；沈凌云未按照驾驶证载明的准驾车型驾驶安全设施不全的无牌变型拖拉机是造成此次事故的次要原因。本院为此确定责任比例三七开，即沈凌云30%、肖烈华70%。依据鉴定沈凌云伤前已存在肾脏损害，故其后续医疗依赖费、残疾赔偿金应计算外伤参与度，本院取中间值70%。沈凌云事发前在圩镇开店，故误工费按江西省非私营行业批发和零售业标准计算。锁具是残疾辅助器具的零部件，故本院对沈凌云主张装配锁具费用的诉求，不予支持。沈凌云主张的交通费、车损无证据证明，但本院考虑为实际必然发生的费用，予以酌定。沈凌云主张的住宿费、餐饮费、复印费、生活用品，于法无据，本院不予支持。保险合同明确约定泰和保险公司不承担诉讼费、鉴定费、非医保用药，内容不违反法律规定，本院予以确认。重新鉴定系泰和保险公司提出，结论与原告提交的鉴定大致，故重新鉴定费由泰和保险公司负担。鉴定费、检查费由沈凌云、肖烈华按责任比例分摊。诉讼费按《诉讼费用交纳办法》处理。综上所述，本院对沈凌云的合理损失予以支持。沈凌云损失中的非医保用药，肖烈华应按责任比例承担32786.50元（46837.86元×70%）；其余损失，先由赣州保险公司在交强险内理赔12.2万元，后由泰和保险公司在第三者险内按70%的责任比例理赔，即830594.93元[（1355402.04元-46837.86元-12.2万元）×70%]。赣州保险公司已支付的1万元，可予以核减。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告肖烈华在本判决生效之日起五日内赔偿原告沈凌云的非医保用药32786.50元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在本判决生效之日起五日内赔偿原告沈凌云的医疗费等各项损失112000元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司泰和支公司在本判决生效之日起五日内赔偿原告沈凌云的医疗费等各项损失830594.93元。四、驳回原告沈凌云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15823元、鉴定费5000元、检查费860.27元重新鉴定费8022元，由原告沈凌云负担4027.27元、被告肖烈华负担17656元、被告泰和保险公司负担8022元（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审 判 长  梁 斌审 判 员  刘先迪人民陪审员  胡永久二〇二〇年十二月十日书 记 员  黄隆辉