湖南省邵阳市双清区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0502民初1345号原告：何坤生，男，汉族，1954年10月12日出生，住湖南省新邵县。委托诉讼代理人：罗子尧，湖南四度律师事务所律师。（一般代理）委托诉讼代理人：罗光佑，湖南四度律师事务所律师。（一般代理）被告：呙亚军，男，汉族，1965年1月12日出生，住湖南省邵阳市双清区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司，住所地：邵阳市大祥区三里桥敏州路**。负责人：李拥军，该公司经理。委托诉讼代理人：岳磊，男，汉族，该公司法务。(特别授权）委托诉讼代理人：周潮晖，湖南复来律师事务所律师。（一般代理）原告何坤生与被告呙亚军、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何坤生及其委托诉讼代理人罗子尧、罗光佑，被告呙亚军，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人周潮晖到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何坤生请求判令：1、人寿保险公司在“交强险”、“商业三者险”的保险范围内赔偿原告各项损失合计210,802.86元，精神损害抚慰金在交强险中优先支付，不足部分由被告呙亚军承担；2.本案诉讼费由被告呙亚军承担。后将上述第1项诉讼请求变更为：被告人寿保险公司在“交强险”、“商业三者险”的保险范围内赔偿原告各项损失合计212,931.81元，精神损害抚慰金在交强险中优先支付，不足部分由被告呙亚军承担。被告呙亚军辩称：本人已垫付原告治疗费用17,410元及本案鉴定费2200元。被告人寿保险公司辩称：事故车辆在保险公司购买交强险及100万的三者险，事故发生在保险期内，原告的损失部分过高，不符合法律规定，应依法重新核定，医疗费用应按国家基本医疗保险标准核定，原告在事故发生时已经超过60周岁，没有明确证据证明其有误工损失，应不予计算，护理费按鉴定结论的日期以农、林、牧、渔计算，住院伙食费应以住院天数50天计算，营养费以鉴定日期10-30天进行计算，伤残赔偿金标准只能按照其户口性质，以70%的参与度进行计算，鉴定费不属于保险理赔项目，只能由被告呙亚军承担，交通费请求酌情认定，精神抚慰金过高，只能以2000-3000/级计算，财产损失没有事实依据，不应该予以计算，保险公司不承担诉讼费，超出交强险部分应按三七比例划分。查明的事实当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述和经法院审查确认的证据，本院确认的事实如下：2019年8月3日22时35分许，何坤生驾驶电动三轮车，沿邵阳市双清区世纪大道自北往南行驶至邵阳市双清区××道××道交叉口时，与呙亚军驾驶沿320国道自西往东行驶的湘Ｅ0××**的小型客车发生碰撞，导致两车受损，何坤生受伤的道路交通事故。2019年8月6日，邵阳市公安局交通警察支队双清大队作出第430502420190002763号道路交通事故认定书认定，何坤生负主要责任，呙亚军负次要责任。原告何坤生于2019年8月4日前往邵阳市中医医院治疗，入院诊断为右肘部皮肤撕脱伤，颈部挫伤等，于2019年9月23日出院，住院50天，于2019年9月25日再次前往邵阳市中医医院住院治疗，于2019年10月2日出院，住院7天，总共住院57天，花费医疗费46457.86元，其中被告呙亚军垫付17410元。邵阳市人民司法鉴定所受邵阳市交警支队双清大队委托，于2020年1月13日作出邵人民司鉴所【2020】临鉴字第01号司法鉴定意见书，鉴定意见：何坤生评定为玖级伤残，误工150天、护理90天、营养60天、后期医疗费壹仟贰佰圆（仅供参考）。鉴定费2200元由被告呙亚军支付。人寿保险公司对上述司法鉴定意见不服，申请对伤残程度、伤病关系及参与度进行重新鉴定。2020年10月12日，本院委托湘雅二医院司法鉴定中心对何坤生伤残程度、伤病关系及参与度进行重新鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心于2020年11月2日作出湘雅二司鉴中心【2020】临鉴字第1201号司法鉴定意见书，鉴定意见为：何坤生评定为九级伤残，其伤残等级与自身颈椎退变和外伤均有关系，外伤为主要原因。另查明，湘Ｅ0××**号机动车由人寿保险公司承保交强险、第三者责任险100万。判决的理由与结果本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的人寿保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的人寿保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人请求承保交强险的人寿保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故，原告何坤生负主要责任，被告呙亚军负次要责任，本院确定分担事故责任比例为6：4。呙亚军驾驶的湘Ｅ0××**号轿车在人寿保险公司投保了交强险和100万元商业三者险，对何坤生的损失，应先由人寿保险公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿。何坤生因交通事故所造成的经济损失有：1、医疗费46457.86元（凭医疗发票计）；2、住院伙食补助费2850元（住院57天×50元／天）；3、营养费1800元（60天×30元／天）；4、后期治疗费1200元（参考司法鉴定意见）；5、护理费16475.18元（66816元÷365天×90天）；6、误工费25828.77元（何坤生从事出售水果、家禽行业，标准按2019年度湖南省批发和零售行业平均收入62850元／年计算为62850元／年÷365天×150天）；7、精神损害抚慰金酌情认定6000元；8、残疾赔偿金111557.6元（何坤生至定残日已满66岁，计算14年，即2019年城镇居民人均可支配收入39842元／年×14年×20%）；9、交通费1000元（酌情认定）；10、鉴定费2200元；11、财产损失1000元（原告何坤生未向本院提交实际财产损失金额的相关依据，本院酌情认定）。以上各项合计216369元。被告人寿保险公司辩称何坤生伤残等级与自身颈椎退变和外伤均有关系，计算损失建议参与度为70%，本院认为交通事故中受害人的体质状况对损害后果的影响不属于减轻侵权人责任的法定情形，因此对该辩论意见不予采纳。人寿保险公司在交强险责任限额范围内应承担121,000元（10,000元+110,000元+1000元），在商业三者险责任限额范围内应承担37,268元［（216,369元-121,000元-2200元）×40%］，共计158,268元。呙亚军应承担880元［（216,369元-121,000元）×40%-37,268元］，已付19,610元（17,410元+2200元），多支出18,730元，可按保险合同约定另行向人寿保险公司主张权利，故人寿保险公司实际应赔偿原告139,538元。原告自负57,221元［（216,369元-121,000元）×60%］。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定,判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告何坤生因交通事故造成的经济损失139,538元；二、驳回原告何坤生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2231元，由原告何坤生负担769元，由被告呙亚军负担1462元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审判员  刘文二〇二〇年十二月二日法官助理肖吉林书记员王峰附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。