安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖13民终4195号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司,住所地江苏省睢宁县文学北路**,统一社会信用代码91320324836994797Y。 负责人:宋巍,该支公司总经理。 委托诉讼代理人：周海，江苏青创律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张淑侠，女，1958年7月20日出生，住安徽省灵璧县。 委托诉讼代理人：潘明通，安徽杜文律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：姜传圣,男,1972年7月16日出生,汉族,住江苏省徐州市贾汪区。 被上诉人（原审被告）：睢宁开元汽车运输服务有限公司,,住所地江苏省睢宁县睢城镇汤刘村秦吴组徐宁路南侧统一社会信用代码913203245884000552。 法定代表人:顾元银,该公司负责人。 被上诉人（原审被告）：华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司,,住所地江苏省徐州市云龙区和平路**文远大楼501-504统一社会信用代码91320300782710217P。 负责人:胡家友，该支公司总经理。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司（以下简称人民财险睢宁支公司）因与被上诉人张淑侠、姜传圣、睢宁开元汽车运输服务有限公司（以下简称睢宁开元公司）、华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称华安财险徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省灵璧县人民法院(2020)皖1323民初3783号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年12月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人民财险睢宁支公司上诉请求：撤销原判，依法改判。事实与理由：1、一审判决其公司承担700064.7元超过保险赔偿限额，本案已经赔偿444256.44元，保险限额为100万元，超出保险限额判决错误。2、一审判决超过了被上诉人诉请的范围，张淑侠诉请的住院期间是330天，一审判决按照337天。3、张淑侠有挂床现象，以及治疗其他疾病的情形，部分花费与本案是否有因果关系不清。4、张淑侠事故发生时已年满60周岁，在事故发生前有固定收入，判处误工费缺少事实和法律依据。5、护理费的计算有误，一审认定住院期间护理费实际支出了56710元，而一审时鉴定的护理期限为15个月，鉴定期间内是1人护理，护理费重复计算。6、一审鉴定程序违法，鉴定的三期过长。 张淑侠答辩称：1、一审审理过程中，对张淑侠是否构成七级伤残及三期进行重新鉴定，经一审法院委托，通知案涉各方当事人，程序是合法的，后重新鉴定认定张淑侠伤残等级为七级，误工期22个月，护理期15个月，营养期12个月，一审依据该结论并结合张淑侠的伤情、出院医嘱，作出的判决正确。张淑侠伤情严重，住院期间因病情及治疗的需要，需要另行支付护理费，实际支付了56710元护理费符合事实及常理。2、张淑侠在住院期间治疗的都是因交通事故引起的，不存在治疗其他疾病的现象。3、一审张淑侠提供证据证明在交通事故发生之前身体健康，能够从事农业生产劳动，提供当地村民居委会证明主张误工费应予以支持。5、关于未按照国家基本医疗保险标准核定费用没有证据证明。 姜传圣答辩称，护理费重复计算。 睢宁开元公司、华安财险徐州支公司二审未答辩。 一审法院认定事实：2018年10月28日5时40分左右，姜传圣驾驶苏Ｃ×××××重型货车沿灵璧县灵双路由北向南行驶至灵璧县，因对道路情况观察不够、操作不当与同向行人代兰文、张淑侠先后发生碰撞，造成代兰文、张淑侠受伤，苏Ｃ×××××重型货车不同程度受损的交通事故，经灵璧县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书认定姜传圣负事故的全部责任，张淑侠无责任。 事故发生后，张淑侠于2018年10月28日至2019年12月23日期间，先后在徐州市中心医院东南大学医学院附属徐州医院、灵璧济安医院、徐州普瑞康复医院、徐州市肿瘤医院住院治疗，共住院337天,花医疗费301723.57元，姜传圣垫付3万元。 2019年3月19日，张淑侠就其前期医疗费向本院提起诉讼，本院作出（2019）皖1323民初1804号民事裁定书，裁定人保财险睢宁支公司于2019年4月26日前先予给付医疗费30万元。2019年10月10日，本院作出（2019）皖1323民初1804号民事判决书，确认至2019年2月18日，已经结算的医疗费为454256.44元。住院期间，华安财保徐州支公司支付医疗费1万元。判决：人民财险睢宁支公司赔偿张淑侠医疗费144256.44元。 姜传圣的苏Ｃ×××××重型货车挂靠在睢宁开元公司名下经营，该车在华安财保徐州支公司投保交强险，在人民财险睢宁支公司投保限额为100万元且不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。 2020年5月18日，张淑侠委托安徽永泰司法鉴定所对其伤情及误工、护理、营养期进行鉴定，安徽永泰司法鉴定所于2020年5月26日出具司法鉴定意见书，认定张淑侠因交通事故致颅脑损伤并行开颅手术治疗的伤残等级为十级，颅脑损伤遗留左上肢瘫痪的伤残等级为七级，双侧多发肋骨骨折的伤残等级为九级，腰1-4双侧横突骨折及腰1-3棘突骨折并影响腰部活动功能的伤残等级为十级，误工期、护理期、营养期均为伤残评定前一日。原告本次鉴定支出鉴定费1700元。 本案在审理过程中，人民财险睢宁支公司申请对张淑侠是否构成七级伤残及三期进行重新鉴定，经灵璧县人民法院委托，安徽天和司法鉴定中心于2020年9月6日作出司法鉴定意见书，认定张淑侠的颅脑损伤致单肢瘫属七级伤残。张淑侠的误工期为22个月，护理期为15个月，营养期为12个月。 一审法院认为，公民的健康权受法律保护。原告张淑侠因本次交通事故遭受人身损害，姜传圣负事故全部责任，应对张淑侠的损害承担赔偿责任。姜传圣的车辆在华安财险徐州支公司投保了交强险、在人民财险睢宁支公司投保了商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，张淑侠损失应先由已承保交强险的华安财险徐州支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在投保的人民财险睢宁支公司商业三者险责任限额内赔偿，仍有不足的，由姜传圣承担赔偿责任。姜传圣的苏Ｃ×××××重型货车挂靠在睢宁开元公司名下经营，张淑侠主张姜传圣与睢宁开元公司承担连带责任，予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告伤情、出院医嘱，认定张淑侠损失如下：医疗费301723.57元；营养费10800元（30元×360天）；住院伙食补助费10110元（337天×30元）；护理费117703元［（135.54元×450天）＋住院期间实际支出的56710元］;误工费84836.4元（128.54元×660天）；伤残赔偿金285304元（37540元×19年×40%系数）；精神损害抚慰金20000元；鉴定费1700元；交通费2000元；残疾辅助器具费7588元。合计841764.97元。由华安财险徐州支公司在交强险限额内赔偿误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等110000元，其余损失731764.97元，由人民财险睢宁支公司在商业险限额内赔偿700064.97元（731764.97元-姜传圣垫付款30000元-鉴定费1700元），鉴定费1700元，由姜传圣赔偿。姜传圣前期已垫付30000元可另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、华安财险徐州支公司于判决生效后七日内赔偿张淑侠110000元；二、人民财险睢宁支公司于本判决生效后七日内赔偿张淑侠医疗费等各项损失700064.97元；三、驳回张淑侠本次诉讼的其他诉讼请求。案件受理费13174元，由张淑侠承担1789元，由华安财险徐州支公司承担1546元，由人民财险睢宁支公司承担9839元。 当事人二审均未提交新的证据。 经审理查明：一审查明的事实清楚，本院予以确认。 本院认为：一、关于一审判决计算的误工费、护理费及医疗费等是否正确 （1）误工费，张淑侠受伤时刚满六十周岁，且事故发生前在家一直从事农业劳动，一审计算误工费并无不当，本院予以确认。人民财险睢宁支公司该节上诉意见，本院不予支持。 （2）护理费，张淑侠因交通事故致颅脑损伤并行开颅手术、双侧多发肋骨骨折、腰1-4双侧横突骨折及腰1-3棘突骨折，身体伤情严重，住院期间需要加强护理，额外聘请护工，支付了护工费用并有相应票据相印证。同时，张淑侠住院期间有家人参与陪同护理亦符合受伤严重事实和常理。出院遗嘱亦载明需要陪护，防止跌倒，一审计算护理费用并无不当，符合张淑侠伤情事实。一审按照张淑侠实际住院天数计算各项损失并无不当。人民财险睢宁支公司该节上诉意见，本院不予支持。 （3）人民财险睢宁支公司上诉称扣除非医保费用及治疗其他疾病费用，但不能提供证据证明，本院不予支持。 二、关于一审鉴定是否合法的问题 一审根据人民财险睢宁支公司的申请，重新进行了鉴定，鉴定程序合法，鉴定人员和鉴定机构亦具有相应资质，人民财险睢宁支公司不能提供证据推翻鉴定结论，该节上诉意见，本院不予支持。 三、关于一审是否超保险限额判决的问题 案涉车辆在人民财险睢宁支公司投保了商业三者险，保险限额为100万元，根据之前生效的裁判文书，人民财险睢宁支公司已赔偿444256.44元，剩余保险限额为555743.56元，一审判决人民财险睢宁支公司赔偿张淑侠700064.97元不当，本院予以纠正。人民财险睢宁支公司应赔偿张淑侠555743.56元。剩余144321.41元应由侵权人姜传圣承担，姜传圣所有的苏Ｃ×××××重型货车挂靠在睢宁开元公司名下经营，姜传圣与睢宁开元公司应承担连带赔偿责任。人民财险睢宁支公司该节上诉意见，本院予以支持。 综上，一审法院认定事实清楚，但适用法律和判决结果不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下： 一、撤销安徽省灵璧县人民法院(2020)皖1323民初3783号民事判决； 二、华安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于判决生效后七日内赔偿张淑侠110000元； 三、中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司于本判决生效后七日内赔偿张淑侠555743.56元； 四、姜传圣、睢宁开元汽车运输服务有限公司于本判决生效后七日内赔偿张淑侠144321.41元； 五、驳回张淑侠本次诉讼的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按一审判决承担，二审案件受理费13174元，由中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司承担10174元，姜传圣、睢宁开元汽车运输服务有限公司承担3000元。 本判决为终审判决。 审判长  欧阳顺 审判员  许劲松 审判员  宋 莉 二〇二〇年十二月十八日 法官助理王志 书记员李秋琳 附：本判决适用的法律依据 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。