茂名市茂南区人民法院发文稿纸签发：核稿：核稿：拟稿：事由：附件：主送机关：抄送机关:机密程度：字第号印发数量：年月日封发广东省茂名市茂南区人民法院民 事 裁 定 书（2020）粤0902民初6334号原告：林明锋，男，汉族，1983年11月22日出生，住茂名市电白区**************，身份证号码：440************730。原告：林晓东，女，汉族，1986年11月2日出生，住茂名市电白区********，身份证号码：440************722。原告：林晓媚，女，汉族，1988年10月7日出生，住茂名市电白区***********，身份证号码：440************802。原告：周江萍，女，汉族，1962年9月27日出生，住茂名市电白区**************，身份证号码：440************767。四原告共同诉讼代理人：林宇鹏，广东诚挚律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司。住所地：茂名市**********。负责人：陈焕。诉讼代理人：黄保润，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司。住所地：茂名市*********、第五层。负责人：静国斌。诉讼代理人：谭金辉、曹湘雯，广东前瞻律师事务所律师。被告：蓝德昭，男，汉族，1967年10月23日出生，住茂名市电白区*********，身份证号码：440************414.被告：茂名市电白区粤运汽车运输有限公司。住所地：茂名市电白区*********。法定代表人：温某1。诉讼代理人：林广海，该公司员工。原告林明锋、林晓东、林晓媚、周江萍与被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称：太平洋保险茂名公司）、中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称：平安保险茂名公司）、蓝德昭、茂名市电白区粤运汽车运输有限公司（以下简称：电白粤运公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日立案后，依法进行了审理。原告林明锋、林晓东、林晓媚、周江萍共同诉讼代理人林宇鹏、被告太平洋保险茂名公司诉讼代理人黄保润、平安保险茂名公司诉讼代理人谭金辉、电白粤运公司诉讼代理人林广海到庭参加诉讼，被告蓝德昭经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：1、判令被告太平洋保险茂名公司在其承保的交强险限额范围内赔偿原告损失110000元，保险限额不能赔偿部分由被告蓝德昭、电白粤运公司承担连带赔偿责任；2、判令被告平安保险茂名公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告损失505540.14元，保险限额不能赔偿部分由被告蓝德昭、电白粤运公司承担连带赔偿责任；3、判令由被告方承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年12月26日7时许，被告蓝德昭驾驶粤K*****号中型普通客车从水东往羊角方向行驶，在往坡心方向行驶时，与相对方向行驶由林华桂驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞。2020年6月24日茂名市公安局电白分局交通警察大队作出电公交证字第12号《道路交通事故证明》证实：被告蓝德昭与林华桂上述交通事故，由于事故成因无法查清而出具事故证明。事故当天林华桂被送往茂名市电白区人民医院救治，住院期间因病情为重转到重症医学科监护治疗，伤情经医院确诊为：重型颅脑损伤，住院期间一直呈深昏迷状态、无法自主吸气四肢肌力0级，住院23天后医院告知原告林华桂病情危殆，告知原告做好办后事的心里准备。原告出于本地风俗习惯的考虑，而且原告家庭为抢救支出了大笔医疗费，已经无法再继续坚持，因此为林华桂办理出院方便过世后下葬。林华桂于2020年1月18日办理出院手续，于2020年1月19日死亡。原告认为，本案事故成因无法查清，本案事故应当按认定林华桂、被告蓝德昭分别负同等责任。由于粤K*****号事故车辆的交强险、商业保险由被告太平洋保险茂名公司、被告平安保险茂名公司承保，被告电白粤运公司所为车辆所有人和被告蓝德昭的用人单位，因此被告方应当依法赔偿原告各项损失。原告各赔偿项目依据《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：1、医疗费：139703.28元，2、外购药：20850元，3、住院伙食费：23天×100元/天=2300元，4、护理费：150元/天×23天=3450元，5、死亡赔偿金：48118元/年×18年=866124元，6、丧葬费：63800元，7、精神损害抚慰金：50000元，8、误工费：48118元/年÷365×6天×4人=3163元，9、交通费：23×30元/天+1000天=1690元，以上九项合计：1151080.28元。上述1-3项合计：155203.28元，先由被告太平洋保险茂名公司在交强险医疗费限额赔付10000元，超过部份由被告平安保险茂名公司在商业第三者责任险赔付50%，即(155203.28-10000)×50%=76426.64元。上述4-9项合计：988227元，先由被告太平洋保险茂名公司在交强险医疗费限额赔付110000元，超过部份由被告平安保险茂名公司在商业第三者责任险赔付50%，即(988227-110000)×50%=439113.5元。综上，被告太平洋保险茂名公司应在交强险限额赔付原告120000元，被告平安保险茂名公司应在商业第三者责任险赔付原告515540.14元。扣除被告太平洋保险茂名公司垫付医疗费10000元，被告平安保险茂名公司垫付医疗费10000元。被告太平洋保险茂名公司尚需赔付原告110000元，被告平安保险茂名公司尚需赔付原告505540.14元。现原告向贵院提出起诉。被告太平洋保险茂名公司辩称：一、我司承保粤K*****号车辆的交强险，出险时间在保险承保期间内，事故后，我司已在交强险医疗限额垫付一万元给伤者。二、医疗费、外购药不予认可，门诊急诊费用没有相关诊断证明及检查报告佐证，三性不予认可，住院费应按国家医保目录核定，非医保用药应予以剔除，不用承担，恳请法院依法核实各方当事人垫付情况，纳入计算以厘清事实；三、住院伙食费、护理费不予认可，林华桂因伤住院，一直在重症监护室抢救，无法自主进食，外界普通人员无法进入重症监护室，更不谈护理，伤者护理由专业医护人员处理，费用已纳入医疗费损失中，不应重复主张。四、处理后事的交通费、误工费不予认可。五、精神抚慰金不予认可，结合本地消费水平及司法实践，我司认为精神抚慰金30000元为宜。六、本案诉讼费我司不应承担，我司并非直接侵权人，诉讼费用不属保险赔偿范围内。被告平安保险茂名公司辩称：一、涉案被保险机动车粤K*****号中型普通客车在我司购买商业100万并购买不计免赔险，事故发生后，我司尚未作出赔偿；二、我司认为，林华桂应当依法承担事故的全部责任，根据粤运汽车运输公司提交的证据可知，本次交通事故发生的时间为2019年12月26日早上，被告蓝德昭驾驶粤K*****号车辆以时速35公里每小时的速度通过交通岗，此时交通方向的交通信号灯为绿灯，属于可以正常通行的，而对向的交通信号灯为红灯，林华桂冲过红灯与在路上正常行驶的月K*****车辆发生碰撞，导致本次交通事故发生。我司认为，林华桂冲红灯的行为是本次交通事故具有全部的过错，是本次交通事故发生的全部原因，且林华桂在事故发生时属于无证驾驶，其驾驶的机动车属于逾期未年检且不符合技术标准的具有安全隐患的机动车上路，林华桂应当承担本次交通事故的全部责任；请求法院依法查清本次交通事故发生的成因、经过，作出林华桂承担本次交通事故全部责任的认定；三、医疗费139703.28元不予认可，我司认为应当按照有关法律规定，扣减非医保用药的医疗费，根据我司与被保险人签订的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条以及《中国平安机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十六条，对于原告医疗费中属于社会保险自费药物范畴的药物费用，我司不应承担赔偿责任；外购人血白蛋白费用20850元，需要由原告提供医疗机构出具的医嘱予以证实林华桂住院期间外购人血白蛋白的客观性和真实性；住院伙食补助费2300元由人民法院依法认定；护理费3450元不予认可，根据原告提供的住院病历可知，林华桂住院期间进行ICU重症监护治疗，为期间的护理全部由医疗机构进行的，并且原告提供的《诊断证明书》也没有记载住院期间需要人员陪护，因此该护理费没有事实依据；死亡赔偿金866124元不予认可，根据现有的证据无法确定林华桂的死亡原因，没有医疗机构出具的《居民死亡医学证明书》、《尸体检验报告》、《尸体火化证明书》，原告仅提供了村委会出具的《证明》，无法核实林华桂死亡的真实原因，其次，根据茂名市电白区人民医院出具的病历可知，林华桂出院时尚未处于临床死亡的状态，但在原告方办理出院手续后才死亡，因此原告对林华桂的死亡也具有重大的过错；丧葬费63800元由人民法院依法认定，同时需要结合原告方对林华桂死亡的过错程度进行认定；误工费3163元不予认可；交通费1690元应当依据交通费发票进行认定；四、我司依法不需承担诉讼费，在本案中不是侵权人，保险公司对受害者进行赔偿是根据有关法律法规的规定履行义务，并不是保险公司败诉，且本案也不是保险合同纠纷案件，因此本案诉讼费以及其他相关费用我司依法不承担。被告电白粤运公司辩称：一、本案交通事故发生是因林华桂违法闯红灯造成的，林华桂应负该总事故的全部责任；二、事故发生后，我方已支付伤者抢救费10000元；三、事故发生在保险有效期内，因此该宗事故的经济损失应由该车辆所投保的保险承保公司负责赔偿。被告蓝德昭未作答辩。本院经审查认为：被告蓝德昭属于电白粤运公司员工，2019年12月26日7时许，被告蓝德昭驾驶公司车辆粤K*****号中型普通客车从水东往羊角方向行驶，在往坡心方向行驶时，与相对方向行驶由林华桂驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞。2020年6月24日，茂名市公安局电白分局交通警察大队作出电公交证字第12号《道路交通事故证明》证实：事故发生在坡心镇盐仓红灯路段，司机蓝德昭林左转往坡心方向行驶、与相对方向行驶的华佳无证驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，由于事故成因无法查清而出具事故证明。涉案车辆粤K*****号车在被告太平洋保险茂名公司投保有交强险，在平安保险茂名公司投保有商业三者险100万元。事故发生后，林华佳被送往茂名市电白区人民医院住院救治23天，用去医疗费139703.28元，外购药人血白蛋白费用20850元，该外购药有临时医嘱为凭。期间电白粤运公司垫付医疗费10000元，太平洋保险茂名公司垫付医疗费10000元。因林华佳伤情危殆、生命体征甚差，救治23天，医生告知原告做好后事的心里准备。2020年1月18日原告办理出院手续，林华佳《出院记录》证实：患者目前呈深昏迷状态，无自主呼吸状态。次日，林华佳死亡，有其所在村委会出具《证明》证实。另查明：庭审上，根据被告电白粤运公司提供的行车记录视频显示（现场播放）：事故发生主要原因是林华佳冲红灯直行，致使蓝德昭避让不及发生两车碰撞的交通事故。本院认为：根据双方当事人的诉辩主张，关于死者林华佳家属即原告的经济损失，本院经核实认定如下：1.医疗费：本院据实认定医疗费139703.28元、外购人血白蛋白费用20850元，共计160553.28元。2.住院伙食补助费：本院酌定2300元(100元/天×23天)。3.护理费：本院酌定3450元(150元/天×23天×1人护理)。4.死亡赔偿金：按2019年度城镇居民人均可支配收入48118元/年×18年的计算方式，死亡赔偿金为866124元（48118元/年×18年）。5.丧葬费：按以事故纠纷处理地2019年度职工月平均工资127600元/年(一般地区)×6个月的计算方式，本院核定丧葬费为63800元。6.精神损害抚慰金：本院酌定50000元。7.丧葬事宜的其他合理支出：本院核定丧葬误工费1542元（62521元/360天×3人×3天）。8.交通费：本院酌定690元(30元/天×23天)。以上经济损失合计1148459元。综上，原告经济损失合计1148459元。本案中，事故发生的主要原因是林华佳冲红灯所造成，故其应负主要责任（70%）；司机蓝德昭未能尽到谨慎驾驶义务，故其应负次要责任（30%）。被告平安保险茂名公司应在交强险12万元限额内承担赔偿责任，扣减其已垫付10000元，尚应赔偿110000元。超出交强险部分的损失1028459元（1148459元-12万元），由被告平安保险茂名公司在商业三者险100万元限额内按事故责任比例赔偿。即赔偿308538元（1028459元×30%）。扣减被告电白粤运公司已垫付医疗费10000元，被告平安保险茂名公司仍须赔偿298538元（308538元-10000元）。鉴于保险公司已能在保险责任限额足额赔偿原告损失经济，故原告再主张被告蓝德昭、电白粤运公司承担连带赔偿责任，于法无据，本院不予支持。综上，被告蓝德昭经本院传票传唤拒绝到庭应诉，本院将依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿损失110000元给原告林明锋、林晓东、林晓媚、周江萍；二、限被告中国平安财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿损失298538元给原告林明锋、林晓东、林晓媚、周江萍；三、驳回原告林明锋、林晓东、林晓媚、周江萍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4978元（原告已预付），由被告太平洋保险茂名公司负担1344元，被告平安保险茂名公司负担3634元。被告负担的诉讼费用应在履行本判决义务时一并迳付原告，本院不作另行退收。上述判决款项由被告直接迳付原告（开户行：华夏银行海口支行，户名：林明锋，账号：623**********342）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员 梁 准二〇二〇年十二月十日书记员 方远雁