湖南省茶陵县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0224民初2005号 原告：陈**娇，女，1966年7月12日生，汉族，住湖南省茶陵县。 委托诉讼代理人：谭睿，茶陵县紫薇法律服务所基层法律服务工作者，代理权限为特别授权。 被告：周新华，男，1966年9月3日生，汉族，住湖南省安仁县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司，住所地：湖南省郴州市。 负责人：邓媛 委托诉讼代理人：李浩，湖南卓劲律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。 原告陈**娇与被告周新华、中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月4日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月2日公开开庭进行了审理。原告陈**娇的委托诉讼代理人谭睿、被告周新华以及被告人民财产保险公司之委托诉讼代理人李浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈**娇向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告周新华因交通事故应赔偿原告的各项损失共计144810元（其中：伤残赔偿金：39842×20年×10%=79684元；医疗费2338.8元（庭审过程中原告明确其住院期间的医疗费31683.27元以及摩托车修理费600元系被告周新华垫付，扣除被告周新华垫付的医疗费之外还有2338.80元）；后期内固定拆除医药费：10000元；误工费：148元/天（农林牧鱼业）×180天＝26640元；护理费：60天×183元/天（居民服务业）=10980元；营养费：90天×30元/天=2700元；住院伙食补助费：52天×100元=5200元；鉴定费：2267.20元；精神抚慰金：5000元），被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司在保险限额内承担赔偿责任。2、本案的诉讼费由被告承担。 事实和理由：2020年5月23日15时47分许，原告骑摩托车搭载刘劲经过炎帝路体委红绿灯往转盘路段时，被周新华驾驶的轻型普通货车撞倒在地，当即被送到茶陵县人民医院住院治疗，并诊断为：1、左侧尺桡骨骨折；2、左侧下尺桡关节脱位；３、左侧尺骨茎突骨折；４、多处皮肤擦伤。茶陵县公安局交通警察大队对本次事故以株公交认字《道路交通事故认定书》作出责任认定，认定被告周新华承担事故的全部责任，原告陈**姣及刘劲不承担责任。原告的伤情经株洲犀城司法鉴定所作出的株犀城司鉴所司法鉴定意见书评定为10级伤残，后期康复费9000-10000元，伤后全休约90－180天，护理约30－60天，营养约60－90天。被告仅在支付了原告住院期间的全部医疗费后对原告的其他损失没有进行赔偿。 另，被告周新华驾驶的轻型普通货车货车在被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司投保了交强险和50万元的三者险，事发时在保险期间内。为维护自身的合法权益，原告特诉至法院。 被告周新华以及被告人民财产保险公司辩称，1.在交强险以及第三者责任保险限额范围内根据保险合同依法承担原告的损失，不承担连带责任；2.原告诉请金额过高，应依法核减：（1）关于医疗费：根据保险合同约定，人民财产保险公司不承担原告治疗所花费的医保外费用，应予以核减；（2）住院伙食补助费，请法庭予以核减；（3）营养费，请法庭予以核减；（4）后期康复费应当以实际发生的为准；（5）误工费，根据原告提供的证据不应得到支持；（6）护理费主张过高，应予以核实；（7）伤残赔偿标准应以农村标准予以认定；（8）精神抚慰金主张过高，请法庭予以核实。（9）诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。 本院经审理认定事实如下：原告陈**娇系城镇户口。2020年5月23日15时47分许，周新华驾驶普通货车自南往北沿炎帝路行驶至上述地点变更车道时，与同向行驶陈**娇驾驶的普通二轮摩托车搭载刘劲安发生碰撞，致使陈**娇和刘劲安不同程度受伤、两车不同程度损坏的交通事故。2020年10月22日，茶陵县公安局交通警察大队认定，周新华在本次事故中承担全部责任，陈**娇、刘劲安在本次事故不承担责任。被告周新华驾驶的普通货车在被告人民财产保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险（含不计免赔）。事故发生后，原告陈**娇受伤被送到茶陵县人民医院住院治疗52天，住院期间由陈**娇儿子刘建进行护理，花费住院期间医疗费用31683.27元，陈**娇摩托车受损，花费修理费600元，上述费用已全部由被告周新华和被告人民财产保险公司垫付，其中被告人民财产保险公司为原告陈**娇垫付了医药费10000元，被告周新华为陈**娇垫付了医药费21683.27元、修理费600元。2020年9月16日，株洲犀城司法鉴定所评定，陈**娇构成十级伤残，伤后全休约90-180日，护理约30-60日、营养约60-90日，后期内固定拆除约需医药费9000元-10000元，花费鉴定费2267.2元。 另查明，事故发生后，刘劲安受皮外伤在茶陵县人民医院检查，花费检查费和医药费779.4元，该费用已由被告周新华垫付。刘劲安的法定监护人刘建、周幸向本院出具声明，表示因刘劲安的损失已经得到赔偿，故放弃起诉。 上述事实有原告陈**娇提交的道路交通事故认定书原件一份、茶陵县人民医院住院病历资料复印件一份门诊收费票据8张、茶陵县云阳街道前农社区卫生室门诊收费票据1张以及处方笺9张、株洲犀城司法鉴定所司法鉴定意见原件一份、企业信用信息公示报告及二张保单复印件一份，茶陵县城市规划区范围表（2010年）复印件及证明、护理人员原告儿子刘建的营业执照复印件及证明，被告周新华提交的陈**娇住院收费票据1张以及门诊收费票据复印件3张，刘劲安门诊收费票据复印件6张、摩托车修理证明以及发票原件1份和当事人陈述等证据在卷佐证。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，根据原、被告的诉辩意见，本案的争议焦点为：原告损失的确定及承担？因交通事故造成他人人身或财产损害的，对引起损害后果有过错的当事人应承担赔偿责任。茶陵县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定周新华在本次事故中承担全部责任，陈**娇、刘劲安在本次事故不承担责任且依法已生效，各方当事人对该事故认定书均无异议，可以作为本案交通事故的责任划分依据。故本院由此认定被告周新华承担全部事故责任，原告陈**娇不承担事故责任。 对原告陈**娇各项损失，本院依法认定如下： 1.医疗费34002.07元（茶陵县人民医院门诊费用287.3元，茶陵县云阳街道前农社区卫生室门诊费用2200元，住院费用31514.77元），有住院病历和医疗费发票为凭，本院予以支持； 2.后期内固定拆除医药费9500元，康复性治疗费系将来确定必然发生的费用，本院支持原告一并主张，根据司法鉴定意见书确定为9500元； 3.住院伙食补助费3120元（60元/天×52天），原告住院52天，按60元/天的标准计算，对该项主张中过高部分，本院不予支持； 4.营养费2250元（30元/天×75天），营养期限根据司法鉴定意见书确定为75天，按30元/天的标准计算； 5.护理费8235元（183元/天×45天），护理期限根据司法鉴定意见书确定为45天，护理者刘建，系原告陈**娇儿子，从事美容美甲服务，参照本地相近行业居民服务、修理和其他服务业2019年度职工的平均工资66816元/年计算护理费； 6.误工费19980元（148元/天×135天），误工期限根据司法鉴定意见书确定为135天，原告陈**娇系城镇户口，但其未举证证明其最近三年的平均收入状况，参照2019年度湖南省农林牧渔业城镇非私营单位在岗职工的平均工资标准54272元/年计算误工费； 7.残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%），原告陈**娇构成十级伤残，系数为10%，原告陈**娇系城镇户口，按照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入39842元/年计算20年的残疾赔偿金； 8.精神损害抚慰金5000元（50000元×10%），原告陈**娇构成十级伤残，系数为10%，精神损害抚慰金最高额为50000元，故本院对精神损害抚慰金5000予以支持； 9.鉴定费2267.2元，有司法鉴定意见书和鉴定费发票为凭, 本院予以支持； 10.摩托车修理费600元，有证明和摩托车修理发票为凭，本院予以支持。 以上各项共计164638.27元，即原告陈**娇的总损失为164638.27元，其中医疗项目损失包括医疗费、后期康复性治疗费、住院伙食补助费、营养费共计48872.07元，伤残项目损失包括护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共计115166.2元，财产损失及摩托车修理费600元。 根据民事法律规定以及相关司法解释，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告周新华驾驶的普通货车在被告人民财产保险公司投保了交强险和50万元的商业三者险（含不计免赔），原告陈**娇的损失先由被告人民财产保险公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗项目损失10000元和伤残项目损失110000元以及财产损失600元，合计120600元，因被告周新华承担本案交通事故的全部责任，交强险赔偿后原告陈**娇剩余的44038.27元【（医疗项目损失48872.07元-交强险必赔医疗款10000元）+（伤残项目损失115166.2元-交强险必赔伤残款110000元）】全部由被告人民财产保险公司在商业三者险限额范围内负责赔偿，即原告陈**娇的总损失164638.27元全部由被告人民财产保险公司在交强险责任限额范围内和商业三者险限额范围内负责赔偿。对于被告周新华以及人民财产保险公司提出的根据商业三者险合同的约定，不承担原告受伤治疗医保外用药的问题，因被告方未提交任何证据证实原告的医药费用中存在医保外用药，故本院对其该请求意见不予支持。关于被告人民财产保险公司提出本案诉讼费不应该由其承担的问题，系保险合同约定且未拒绝理赔，本院予以支持。 因被告人民财产保险公司为原告陈**娇垫付了医药费10000元，被告周新华为陈**娇垫付了医药费21683.27元和修理费600元，应当予以核减，故被告人民财产保险公司只需在交强险责任限额范围内和商业三者险限额范围内向原告陈**娇赔偿132355元（164638.27元-10000元-21683.27元-600元）。被告周新华为原告陈**娇垫付的22283.27元（医药费21683.27元+摩托车修理费600元），为减少当事人的诉累，可由被告人民财产保险公司根据保险合同进行理赔。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内和商业三者险限额范围内向原告陈**娇支付赔偿金132355元； 二、驳回原告陈**娇过高部分的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3196元，减半收取1598元，由被告周新华负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院缴纳上诉费。现金缴纳的，直接向华融湘江银行驻株洲市中级人民法院收费点缴纳；汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，帐号：810103210********。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。 当事人应在规定期限内履行法律文书确定的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为两年。 审 判 员 张晓憨 二〇二〇年十二月二日 法官助理 刘善维 书 记 员 饶晓茜 附相关法律条文如下： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。