辽宁省灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1081民初1192号原告：谢丽娜，女，1979年8月16日出生，汉族，农民，现住灯塔市。委托代理人：刘春峰，系辽宁泽人律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司，住所：辽阳市白塔区青年街**，统一社会信用代码9121100070169691XM。负责人：陈劲东，系经理。委托代理人：张显，系辽宁诚信泰律师事务所律师。被告：曹一明，男，1995年2月19日出生，汉族，无业，现住辽阳市宏伟区。（缺席）被告：张坚秋，女，1967年11月15日出生，汉族，无业，现住辽阳市白塔区。（缺席）原告谢丽娜诉被告曹一明、张坚秋、中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司（简称“人民财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年5月15日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢丽娜及委托代理人刘春峰到庭，被告人民财产保险公司的委托代理人张显到庭，被告曹一明、张坚秋经依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢丽娜诉称：2019年8月1日10时20分许，被告曹一明驾驶被告张坚秋所有的辽Ｋ×××**号小型轿车，沿辽官线由东向西行驶至灯塔市沈旦堡镇小堡村内路口处左转弯时，与由南向北行驶的由原告谢丽娜驾驶的两轮摩托车相撞发生交通事故，造成原告受伤、两车损坏的后果。经灯塔市公安局交通管理大队作出责任认定书，认定曹一明负本次交通事故的全部责任，谢丽娜无责任。事故发生后，原告至辽阳市中心医院住院治疗118天，，住院期间二级护理出院诊断：左桡骨远端骨折；右肱骨大结节骨折；左踝关节骨折；右膝关节半月板损伤；左膝关节内侧副韧带，前、后交叉韧带损伤；右膝半月板损伤；右膝关节前、后交叉韧带损伤。原告于2019年11月28日至辽阳市骨科医院继续住院治疗54天，期间二级护理。原告要求被告赔偿各项经济损失371,964.15元；案件受理费由被告承担。被告人民财产保险公司辩称：车辆辽Ｋ×××**在我公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险金额为50万元，含不计免赔)，事故发生在保险期限内，我司对于原告与事故有关的合理合法损失承担保险责任，超过交强险部分按事故责任比例承担，但我司己为原告垫付医疗费87,805.34元，应予以扣除。原告诉求医药费部分，应按保险合同的约定进行医疗审核，故保险公司对于超出国家基本医疗保险部分保险公司不予理赔。原告主张70.00元外购药收据，不是正规发票，没有医嘱故不能认定与事故有关的合理性支出，故不同意赔偿。误工费部分原告应提供劳动合同，误工证明并同时提交前三个月工资单、社会保险缴纳凭证，以证明原告工资数额及因误工而减少的收入金额，原告主张是误工时长与其伤情不符，超过公安部三期合理鉴定标准，我司申请对原告合理误工时长进行鉴定。原告仅提供的误工证明不能证明工作事实，应按全体居民人均可支配收入数据作为误工费标准。护理费应按居民服务行业每天128.68元计算，护理人收入超过5,000.00元个税起征点，应提供纳税证明否则不能证明其工作及误工损失事实，更不能证明护理人所从事的行业。交通费过高，应按伤者入院、出院和复诊所必须的费用计算。复印费、鉴定费以及本案的诉讼费属于间接损失，保险公司不予赔付。残疾赔偿金原告两处十级伤残，但是鉴定结论显示，原告两处伤残部位均有固定物尚未取出，其两处伤残部位均系因固定物导致功能程度受限，故原告伤残鉴定时机未达到最终的治疗终结鉴定时机要求，故我司不同意鉴定结论中的伤残等级。另外，原告主张20%的系数于法无据与事实不符，应按12%系数进行计算。精神抚慰金要求过高，在伤残等级有异议的情况下，不同意赔付精神抚慰金，另外，原告伤残等级为十级也不应超过5,000.00元的精神抚慰金。二次手术费尚未实际发生，不同意赔付。被扶养人生活费在伤残监定有异议的情况下，不同意赔偿，另外，原告主张的赔偿系数也不符合法律规定，即使伤残合理也应按12%计算。另外根据《最高法关于人身损害赔偿若干问题的解释》第28条，有数人为被扶养人的年赔偿额累计不超过上一年度农村或城镇的人均消费型支出，故对于原告主张的被扶养人生活费不同意赔偿。修车费用应经我司定损，并提供正规发票，否则不赔。被告曹一明、张坚秋未答辩。本院经审理查明，2019年8月1日10时20分许，被告曹一明驾驶被告张坚秋名下辽Ｋ×××**号小型轿车，沿辽官线由东向西行驶至灯塔市沈旦堡镇小堡村内路口处左转弯时，与由南向北行驶的由原告谢丽娜驾驶的两轮摩托车相撞发生交通事故，造成原告受伤、两车损坏的后果。经灯塔市公安局交通管理大队作出第211081420190001365号道路交通事故认定书，认定曹一明负本次交通事故的全部责任，谢丽娜无责任。事故发生后，原告至辽阳市中心医院住院治疗118天（2019年11月27日出院），，住院期间二级护理118天。住院期间花费医药费凭票计算为53,86549元。复印费凭票计算为96.50元。原告于2019年11月28日至辽阳市骨科医院继续住院治疗54天（2020年1月21日出院），期间二级护理54天。出院后医嘱为：2020年1月21日医嘱休息四周、2020年2月21日医嘱休息四周、2020年3月21日医嘱休息四周。。住院期间花医疗费94000元（其他费用由被告人民财产保险公司垫付）。花复印费58.50元。原告有一女赵新雅，2006年4月7日出生。谢恒树，1953年1月4日出生，系原告父亲；徐素艳，1954年4月27日出生，系原告母亲，二人育有两女，长女谢丽华，次女谢丽娜。护理人赵洪彬有A2汽车驾驶证及准驾证。沈阳市汽车工程学校司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：谢丽娜左腕关节损伤、右膝关节损伤的伤残等级均为十级；左腓骨内固定物取出费用建议为1万元；营养期建议为90日（自本次外伤后）。鉴定费为2,600.00元。原告谢丽娜自行在药店购买医疗仪器可调式关节固定器花费300.00元，金属制品助行器花费320.00元。另在药店自行购药花费70.00元。摩托车修理费1,200.00元。肇事车辆辽Ｋ×××**在被告人民财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任险保险（金额为50万元，含不计免赔)另查，辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据，全体居民人均可支配收入31,820.00元；全体居民人均人均消费支出22,203.00元；居民服务业平均工资46,970.00元。上述事实，有当事人当庭陈述、户口本复印件、道路交通事故责任认定书、强制保险单、商业保险单、住院病历、医疗费收据、减少收入证明、驾驶证及准驾证复印件、鉴定意见书、修车收据、购医疗器械发票等在卷佐证。本院认为，灯塔市公安局交通管理大队已对本起事故作出交通事故责任认定，原、被告均不持异议，本院予以认可。原告请求合理部分，本院予以支持。被告人民财产保险公司依法应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费等经济损失。原告医疗费凭据计算为54,805.49元，应予支持。原告在药店自行购买药品所花费的70.00元，因无法证明系治疗交通事故受伤所需药品，故不予支持。伙食补助费为8,600.00元（50.00元/天×172天），应予支持。护理人赵洪彬虽有A2汽车驾驶证及准架证，但原告未能提供其从事运输业的证据及收入证明、纳税证明等证据，不能证明其真实收入，故按居民服务业平均工资46,970.00元计算（128.68元／天×172天），护理费为22,132.96元。因原告未能提供工资表、劳动合同等相关证明，不能证明其真实收入，故按全体居民人均可支配收入31,820.00元标准计算，误工期限，因保险公司未向我院提供书面鉴定申请，应按医院出具证明计算误工期为256天，误工费为22,318.00元（87.18元／天×256天）。交通费酌定2,000.00。原告的残疾赔偿金为127,280.00元（31,820.00元／年×20年×20%）。精神损害抚慰金酌定1万元。经鉴定二次手术需1万元，应予支持。被扶养人谢恒树生活费28,863.90元（22,203.00元／年×13年÷2×20%）、被扶养人徐素艳生活费31,084.20元（22,203.00元／年×14年÷2×20%）、被扶养人赵新雅生活费8,881.20元（22,203.00元／年×4年÷2×20%）。营养费4,500.00元，应支持。复印费凭据计算为155.00元，应支持。摩托车修理费1,200元非正规发票，被告保险公司不认可其修车花费数额，故无法确定其真实损失额，待有足够证据后可另行诉讼。鉴定费2,600.00元、辅助器具费620.00元，系其合理支出，应予支持。以上合计为333,840.75元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告医疗费1万元、残疾赔偿金11万元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损失费、医疗费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费、二次手术费、被扶养人生活费、营养费、复印费、鉴定费、辅助器具费，合计213,840.75元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,916.00元（原告预交3,458.00元），减半收取3,458.00元，由原告承担304.00元，由被告人民财产保险公司承担3,154.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员  刘永强二〇二〇年十二月十七日书记员  郑申奇《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。