广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初2261号原告：黄梓乐，男，2017年4月24日出生，汉族，住广东省湛江市麻章区*************，公民身份号码440************615。法定代理人：钟伟娣，女，1988年11月26日出生，汉族，现住广东省湛江市麻章区*************，公民身份号码440************643，系原告黄梓乐的母亲。法定代理人：黄国安，男，1980年12月26日出生，汉族，住广东省湛江市麻章区*************，公民身份号码440************637，系原告黄梓乐的父亲。委托诉讼代理人：陈汉芳，男，1973年7月18日出生，汉族，住广东省湛江市坡头区******，公民身份号码440************33X。被告：钟尚超，男，1992年11月19日出生，汉族，住广东省廉江市*********，公民身份号码440************631。被告：中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司，住所地广东省湛江市********，统一社会信用代码9144*****943768583。负责人：曾志成，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘嘉浩，广东粤正律师事务所律师。原告黄梓乐与被告钟尚超、中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案后，依法适用简易程序，司法鉴定后，于2020年10月15日公开开庭进行了审理。原告黄梓乐的委托诉讼代理人陈汉芳到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司的委托诉讼代理人刘嘉浩到庭参加诉讼，被告钟尚超经本院传票传唤逾期不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄梓乐向本院提出诉讼请求：l.判令被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司赔偿原告98609.8元，其中如有不属保险赔偿部分由钟尚超赔偿（原告于2020年10月15日向本院提交《变更诉讼请求申请书》，变更该项诉讼请求为：判决被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司赔偿原告109447.8元，其中如有不属保险赔偿部分由钟尚超赔偿）;2.本案诉讼费由被告全部承担。原告变更诉讼请求后诉称的事实和理由：2019年9月11日，钟尚超驾驶粤GlH802号小轿车在廉江市***********碰撞行人黄梓乐，造成黄梓乐受伤的交通事故。廉江市公安局交通警察大队作出第440************137号道路交通事故认定书，认定钟尚超承担事故的全部责任。原告受伤后当天被送到廉江市人民医院治疗，诊断：1.左肱骨外科颈骨折，2.左侧气胸。原告次日转院到湛江市霞山骨伤科医院住院治疗，诊断为：1.左肱骨近端骨折，2.左锁骨远端骨折，3.左肩锁关节脱位，4.全身多处皮肤挫擦伤。原告住院时间2019年9月11日至2019年11月1日共51天，住院医疗费8436.3元，被告钟尚超已全部支付。2020年3月20日，原告到廉江市人民医院作复诊支付127.8元。《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》已公布并实施，经广东中博法医临床司法鉴定所为黄梓乐作出粤中博司鉴所[2020]临鉴字第08007号法医临床司法鉴定意见书之意见：1.被鉴定人黄梓乐因道路交通事故致左肱骨外科颈骨骺端粉碎性骨折，其致残程度等级评定为九级；2.被鉴定人黄梓乐护理期为60日。本次事故造成原告的损失有：1、医疗费127.8元，2、住院伙食费100元／天×51天=5100元，3、营养费30元／天×51天=1530元，4、护理费150元／天×60天=9000元，5、交通费30元／天×51天=1530元，6、伤残赔偿金18818元／年×20年×20%=75272元，7、精神损害赔偿金70000元×20%=14000元，8、司法鉴定费2888元，前述8项损失合计109447.8元。车辆粤G*****号小轿车所有人是钟尚超，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司处投保了交强险（保险单号：PDZA201************684,保险时间为2019年8月6日至2020年8月5日）与商业第三者险（保险单号：PDAA201************892，保险时间2019年8月6日至2020年8月5日，保险限额100万元），本案事故发生在保险期内。依照道路交通安全法与保险法的相关规定，原告请求由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在粤G*****号小轿车的交强险与商业第三险赔偿限额内直接赔偿98609.8元，如有不属保险赔偿的部分，由被告钟尚超赔偿。原告为了维护自己的合法权益，原告依法起诉，恳请法院支持原告方的诉求。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司提交书面答辩状辩称，一、交强险分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额及项下负责赔偿的项目。交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、答辩人不负责赔偿诉讼费用。答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及交强险合同和机动车第三者责任保险合同的约定承担赔偿责任，诉讼费用不属于保险责任范围内的损失和费用，交强险合同和机动车第三者责任保险合同均约定保险人不负责赔偿，故答辩人不负责赔偿诉讼费用。三、本案中，涉案车辆在答辩人处投保了交强险和第三者商业险（壹百万元，含不计免赔，在保险期间内）。答辩人已在交强险范围向被答辩人垫付了1万元的医疗费。下面对被答辩人关于请求的各项赔偿及数额的意见。1、对于医疗费127.8元的意见。答辩人已在交强险范围向被答辩人垫付了1万元的医疗费，被答辩人其实际治疗费不足一万元，则对于多出部分应当相应冲减于其他赔偿项目。请求法院在核实各方垫付数额依正规医疗发票进行认定。2、对于住院伙食补助费5100元的意见。由法院依据实际住院天数进行计算。3、对于营养费1530元的意见。由法院依据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》之规定进行计算。4、对于护理费7650元的意见。护理费应结合当地聘请护理人员100元/天按实际住院天数进行计算。5、对于交通费1530元的意见。其主张交通费没有提供相应的交通费票据，本应请求法院驳回被答辩人该项请求。但结合被答辩人的实际情况，酌情支持10元/天按实际住院天数计算交通费。6、对于残疾赔偿金68672元的意见。由法院依法认定。7、对于精神损害抚慰金14000元的意见。由于按湛江地区的精神损害抚慰金以5000元为基础，按每伤残增加一级则相应增加5000元，结合本案的被答辩人的实际伤残，应当核减为10000元。综上所述，请法院查清事实，依法判处。被告钟尚超未作答辩。原告围绕其诉讼请求依法提交了以下证据并在庭上出示：1、《道路交通事故认定书》一份（有原件），证明本案交通事故的责任划分。2、《道路交通事故处理（不调解）通知书》一份（有原件），证明公安机关交通管理部门对本案不作调解。3、《中华人民共和国机动车行驶证》《机动车交通事故责任强制保险单（电子保单）》《机动车商业保险保险单》《中华人民共和国机动车行驶证》各一份（均没有原件），证明粤G*****车主为被告钟尚超且已正常年检，被告保险公司是车辆粤G*****的交强险与商业第三者险的保险人。4、《中华人民共和国机动车驾驶证》一份（没有原件），证明被告钟尚超的身份及其具有合格有效的驾驶资格。5、《居民身份证》《常住人口登记卡》各二份（有原件）以及《出生医学证明》一份（没有原件），证明原告与钟伟娣、黄国安的关系，原告为城镇户口。6、《廉江市人民医院24小时出入院记录》《医学影像学（CT）检查诊断报告单》《放射影像诊断报告单》各一份（有原件）及《湛江市霞山骨伤科医院入院记录》《出院记录》各一份（有原件）及《放射影像学诊断建议书》四份（有原件）及《广东省医疗收费票据》《诊断证明书》《住院病人费用明细清单》各一份（有原件），证明原告伤情诊断及治疗情况及原告住院医疗费8436.3元及原告需加强营养。7、《广东省医疗收费票据》《广东省医疗机构诊金收费收据》《放射影像诊断报告单》各一份（有原件），证明2020年3月20日原告复诊支付127.8元。8、“中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司企业查询”一份（没有原件），证明被告保险公司的企业信息情况。9、《广东增值税电子普通发票》一份（有原件），证明垫付鉴定费用。经庭审质证，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司对原告提供证据的质证意见如下：对证据1-3均无异议；对证据4-5由法院依法认定；对证据6由法院依法认定，我司已在交强险范围内向原告垫付10000元医疗费，该组证据中证实原告住院医疗费8436元，因此，对于超出医疗费部分垫付金额应当在其他赔偿项目中扣减；对证据7由法院依法认定；对证据8、9无异议。被告钟尚超不到庭参加诉讼，视为放弃质证权。被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司为其辩解当庭向本院提交《计算书列表》一份（没有原件），证明保险公司已在交强险范围内向原告垫付10000元医疗费。经庭审质证，原告对被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司提交的证据无异议。被告钟尚超不到庭参加诉讼，视为放弃质证权。被告钟尚超没有提交证据。本案受理后，根据原告黄梓乐对其伤残程度等级、护理期进行司法鉴定的申请，本院委托广东中博法医临床司法鉴定所作出的粤中博司鉴所[2020]临鉴字第08007号《司法鉴定意见书》一份，经出示，原告以及被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司均无异议。根据当事人陈述和经当事人质证无异议的证据，本院认定事实如下：2019年9月11日，被告钟尚超驾驶粤GlH802号小型轿车在廉江市***********时，碰撞行人黄梓乐，造成原告黄梓乐受伤的交通事故。2019年9月27日，廉江市公安局交通警察大队作出第440************137号《道路交通事故认定书》认定被告钟尚超承担事故的全部责任、原告的监护人钟伟娣无责任。事故发生后的当天，原告被送往廉江市人民医院住院治疗至2019年9月12日出院，住院1天。原告于2019年9月12日转入湛江市霞山骨伤医院住院至2019年11月1日出院，住院50天，用去医疗费8436.3元（原告诉讼请求中已剔除8436.3元），医嘱：住院期间加强营养，住院期间护理人员陪护。原告于2020年3月20日前往廉江市人民医院复诊，用去医疗费123.8元（门诊检查费120.8元+3元）。诉讼过程中，根据原告黄梓乐的申请，经组织各方当事人听证后，本院依法委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告黄梓乐的伤残程度等级、护理期进行司法鉴定，该鉴定所于2020年8月20日作出鉴定意见：1.被鉴定人黄梓乐因道路交通事故致左肱骨外科颈骨骺端粉碎性骨折，其致残程度等级评定为九级。2.评定被鉴定人黄梓乐护理期为60日。原告已支付鉴定费2888元。被告钟尚超持有“C1”类机动车驾驶证，系本案粤GlH802号小型轿车的驾驶人及所有人，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元（不计免赔率）。本次交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告钟尚超已垫付8436.3元，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司已垫付10000元。根据国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，原告户籍所在的湛江市麻章区*************，属于农村居民户口。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。一、关于本案交通事故中原、被告承担责任的比例问题。廉江市公安局交通警察大队对事故作出《道路交通事故认定书》认定被告钟尚超承担事故全部责任、原告的监护人钟伟娣无责任，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以采信。二、关于原告请求各项赔偿费用是否合理,赔偿数额应如何确定的问题。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《最高人民法院》的相关规定以及参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的意见，其各项损失为：1.医疗费8560.1元。原告能够提供住院费用明细清单、收费票据等证据证实其在湛江市霞山骨伤医院用去医疗费8436.3元、在廉江市人民医院用去医疗费123.8元（门诊检查费120.8元+3元），故此，本院依法认定原告的医疗费共计8560.1元。2.住院伙食费5100元。原告住院51天，因此，住院伙食补助费为5100元（100元/天×51天）。3.营养费1000元。原告构成九级伤残，医嘱其住院期间需要加强营养，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的意见，营养费为1000元（5000元×20%）。4.护理费8730元。经广东中博法医临床司法鉴定所评定原告护理期为60日，本院依法予以采纳。因原告提供的《诊断证明书》医嘱没有特别注明护理人数，故住院期间按一人护理计算，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的意见，原告护理费为8730元[150元/天×51天×1人+120元/天×（60天-51天）×1人]。5.交通费1530元（30元/天×51天）。6.残疾赔偿金75272元。原告于2017年4月24日出生，于2020年8月20日被评定九级伤残，应按20年计算残疾赔偿金，伤残系数为20%。因原告的户籍属农村居民户口，应按2019年全省农村居民人均可支配收入18818元/年计算残疾赔偿金为75272元（18818元/年×20年×20%）。7.精神损害抚慰金14000元。原告构成一项九级伤残，对其造成一定精神损害，本院支持原告精神损害抚慰金14000元。8.鉴定费2888元。原告提交的《广东增值税电子普通发票》可以证实其已支付鉴定费2888元。原告以上损失除鉴定费经核定共计114192.1元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、被害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告上述损失中，属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费8560.1元、住院伙食补助费5100元、营养费1000元，合计14660.1元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括残疾赔偿金75272元、护理费8730元、交通费1530元、精神损害抚慰金14000元，合计99532元。结合事故发生在保险期内，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，超出交强险医疗费用赔偿限额的4660.1元（14660.1元-10000元）损失，因被告钟尚超在本次事故中承担全部责任，故超出交强险的损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在商业第三者责任险100万元（不计免赔率）范围内进行赔付。扣减被告钟尚超已垫付的8436.3元以及被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司已垫付的10000元后，被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司尚需向原告赔付95755.8元（10000元+99532元+4660.1元-8436.3元-10000元）。至于扣减被告钟尚超已垫付的8436.3元，两被告可另行处理。被告钟尚超经本院传票传唤不到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条；《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿95755.8元给原告黄梓乐；二、驳回原告黄梓乐的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1244.48元、鉴定费2888元（原告均已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司湛江市分公司负担3984.95元，由原告黄梓乐负担147.53元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  梁海云二〇二〇年十二月十四日书记员  庞雪霞附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定负担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当负担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。