陕西省定边县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕0825民初422号 原告郑某甲，女，汉族 被告白某某，女，汉族 被告某某保险公司某某保险公司定边支公司 法定代表人闫某甲，系该公司经理。 委托代理人闫某乙，系该公司员工。 被告中国某某财产保险股份有限公司横山支公司中国某某财产保险股份有限公司横山支公司 负责人周某某，系该公司经理。 委托代理人李某某，系该公司员工。 原告郑某甲诉被告白某某、某某保险公司某某保险公司定边支公司（以下简称“某某保险公司”）、中国某某财产保险股份有限公司横山支公司中国某某财产保险股份有限公司横山支公司（以下简称“中国某某财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日受理后，依法组成合议庭，并于2020年7月3日、2020年11月16日两次公开开庭进行了审理。原告郑某甲，被告白某某、某某保险公司委托代理人闫某乙、中国某某财产保险公司委托代理人李某某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年6月24日，在定边县创业路政通公司门口处，被告白某某驾驶的宁Axxx**号皮卡车由东向西转弯行驶与由南向北人行道行驶的电动车驾驶人原告相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损之交通事故。事故经定边县公安局交通警察大队作出的（2019）第506号交通事故认定书，认定白某某承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往定边县人民医院救治，经诊断为：1、右髌骨外侧缘开放性粉碎性骨折；2、股四头肌腱少部分断裂；3、闭合性颅脑损伤（脑震荡、头皮血肿），在定边县人民医院住院治疗20天，花费医疗费17315元。后原告前往宁夏银川国龙医院复查，支出交通费200元，复查费370元。原告出院后，就赔偿事宜与被告协商无果，故原告诉至法院。请求：1、依法判令三被告支付原告受伤住院医疗费16760元、营养费1200元、门诊花费555元、银川医院花费360元、住院伙食补助费950元、精神损失费10000元、父母赡养费10000元、鉴定费3120元、拍片费125元、伤残赔偿金72196元、后续治疗费8000元、误工费36900元、护理费5450元，共计165615元；2、本案全部诉讼费用由被告承担。 原告向法庭提交以下证据材料： 1、交通事故责任认定书一份。证明此次事故由被告白某某负全部责任，原告不承担责任。 2、住院病案一份、出院通知书一份、诊断证明一份、花费清单一份、医疗票据6支。证明原告因此次事故在定边县人民医院住院19天，经诊断为：1、右髌骨外侧缘开放性粉碎性骨折；2、股四头肌腱少部分断裂；3、闭合性颅脑损伤（脑震荡、头皮血肿），在定边县人民医院住院治疗，花费医疗费16760元，门诊费555元。 3、银川国龙医院门诊病历一份、门诊专用发票四支、交通费票据一支。证明原告出院后去银川国龙医院复查花费和交通费，共计560元。 4、司法鉴定书一份，鉴定费票据一支。证明原告在此次交通事故中受伤，经鉴定为十级伤残，花费鉴定费3120元。 5、发票一支、收款收据一支。证明原告因鉴定花费鉴定费3120元，加油费330元。 6、榆林市第一医院医疗票据两支。证明原告因鉴定需要，在榆林市第一医院拍片花费125元。 7、红柳沟镇蔡圈村村民委员会出具证明一份；郑某乙、杨凤霞的常住人口登记卡照片各一张；郑某乙、杨凤霞、郑某丙、郑某丁、郑某戊、郑某己、郑某甲的身份证复印件各一张。证明原告父母郑某乙、杨凤霞共生育五个子女。 8、陕西西安中恒法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份。证明原告因此次事故构成十级伤残。 被告白某某辩称，事故发生属实。事故发生后，被告白菜英给原告垫付医疗费5800元，有医疗票据的是4300元。被告白某某的车辆在被告某某保险公司、中国某某财产保险公司分别投保商业险和交强险，此次事故的赔偿责任由保险公司承担。 被告白某某向法庭提交以下证据材料： 驾驶证、行驶证各一本。证明被告白某某有驾驶资质，其驾驶车辆具有行驶资质。 被告某某保险公司辩称，对事故发生无异议。此次事故发生在保险期间内，原告诉请的各项费用剔除交强险应赔付款项，被告某某保险公司只承担医疗费5800元、营养费1200元、伙食补助费950元、后续治疗费8000元，共计15950元。 被告某某保险公司向法庭提交以下证据： 保单一份。证明被告白某某驾驶的车辆在被告某某保险公司投保商业险。 被告中国某某财产保险公司辩称，对本案事故发生无异议。涉案车辆宁Axxx**号车在被告中国某某财产保险公司处投保机动车交通事故强制责任保险，事故发生在保险期间内，原告所诉请的合理损失被告中国某某财产保险公司在交强险责任限额内承担。针对原告的诉讼请求，被告中国某某财产保险公司提出如下答辩意见：1、关于原告所诉请的医药费应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，原告因本次事故受伤的治疗所产生的医疗费，应根据其举证的医疗费发票原件，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据《交强险条例》第三十二条、《交强险条款》第七条、第十九条、第二十一条及案涉《机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十六条第（六）项和第三十六条第一款的约定：“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额”，据此，根据本保险合同约定，医疗费用的保险赔偿应按国家基本医疗保险标准核定，非医保费用不属于保险责任，被告中国某某财产保险公司不予承担；2、原告所诉请的误工费应参照陕高法［2020]45号文件中有关误工费的规定来确定。其中被侵权人无法举证其有固定收入的，按照无固定收入计算误工费。无固定收入的农村居民误工费按照“陕西省城镇私营单位农、林、牧、渔业上一年度平均工资计算”；3、原告所诉请的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费参照榆林市中级人民法院颁布的榆中法［2018]74号文件，即《陕西省榆林市中级人民法院关于统一榆林市两级法院审理人身损害赔偿案件赔偿标准指导意见》的相关规定予以确认；4、原告所诉请的残疾赔偿金应依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，按照受诉地法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告事故发生于2019年6月24日，应该依据陕西省2018年城镇居民人均可支配收入计算，即原告伤残赔偿金＝33319×20×10%=66638元；5、原告所诉请的精神抚慰金，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条第（一）项：精神抚慰金包括致人残疾的残疾赔偿金，即精神抚慰金已包含在残疾赔偿金内，原告重复索赔人民法院不应再予以支持。本案中的诉讼费、鉴定费属《机动车交通事故责任强制保险条款》责任免除项第十条第（四）款之规定，因此该两项费用被告中国某某财产保险公司不予承担。综上所述，本案中原告郑某甲所诉请的其他损失待贵院核定后，其合法合规的损失被告中国某某财产保险公司愿在保险责任范围内予以承担，其不合法诉求请求法院予以驳回。 被告中国某某财产保险公司向法庭提交以下证据： 机动车保险报案记录（代抄单）一份。证明报告白某某驾驶的车辆在被告中国某某财产保险公司投保交强险。 经庭审质证，原告所举证据，被告白某某对原告所举第1组证据无异议；对原告所举第2组证据无异议，但原告住院时，被告白某某垫付了5800元；对原告所举第3组证据中病历和门诊票据无异议，但对交通费票据有异议，因该票据没有时间记载，且票据记载的地点也和原告复查的地点银川市不相符；对原告所举第4组、第5组、第6组、第8组证据均无异议；对原告所举第7组证据有异议，因该组证据中的证明内容混乱，对证明中村委会的公章予以认可，对落款签字不认可，对其中常住人口登记卡照片及身份证复印件无异议。被告某某保险公司、中国某某财产保险公司对原告所举第1组证据无异议；对原告所举第2组证据真实性无异议，但住院费票据同时应该提供第三联，以确认原告没有在其他地方进行报销；对原告所举第3组证据中的病历及门诊票据无异议，但对交通费票据有异议，票据记载为西安市客运补充发票，与原告复查地不相符，该组票据上也没有记载时间；对原告所举第4组证据，被告某某保险公司无异议，被告中国某某财产保险公司对真实性无异议，对鉴定结论有异议，依照原告病历中所记载的伤情，其受伤部位不可能影响到膝关节的活动度，且鉴定时鉴定机构未通知被告中国某某财产保险公司参加鉴定，其鉴定程序违法，故被告中国某某财产保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，原告的各项损失待重新鉴定后再进行计算，鉴定费被告中国某某财产保险公司不承担；对原告所举第5组证据真实性、合法性均不予认可；对原告所举第6组证据真实性无异议，但需要原告提供相应的检查报告单予以佐证；对原告所举第7组证据，被告某某保险公司对真实性及证明目的均有异议，因该组证据中的证明内容混乱，对证明中村委会的公章予以认可，但对落款签字不予认可，对其中常住人口登记卡照片及身份证复印件无异议。被告中国某某财产保险公司对证明有异议，因该证明内容混乱。对其中常住人口登记卡照片及身份证复印件无异议；对原告所举第8组证据无异议。 被告白某某所举证据，原告及被告某某保险公司、中国某某财产保险公司均无异议。 被告某某保险公司所举证据，原告及被告白某某、中国某某财产保险公司均无异议。 被告中国某某财产保险公司所举证据，原告及被告白某某、某某保险公司均无异议。 本院对原、被告所举的证据作如下认定，原告所举证据，被告白某某、某某保险公司、中国某某财产保险公司对第1组、第8组证据均无异议，且该两组证据符合证据形式要件，应予以确认；对原告所举第2组证据，系原告受伤后的住院病案、出院通知书、诊断证明、花费清单及门诊和住院治疗的收费票据，符合证据形式要件，本院予以确认；对原告所举第3组证据中的银川国龙医院门诊病历及门诊专用发票4支，三被告均无异议，本院予以确认，对其中交通费票据一支，不符合证据形式要件，本院不予确认；对原告所举第4组证据，系原告第一次进行司法鉴定的《司法鉴定意见书》及鉴定收费票据，其符合证据形式要件，但因本案在审理过程中对原告的伤残等级进行重新鉴定，故对《司法鉴定意见书》中的伤残等级不予采信，对三期的鉴定结论及鉴定收费票据予以确认；对原告所举第5组证据中的发票一支，与第4组证据中的鉴定费票据系同一证据，本院予以确认，其中的加油为票据，不符合证据形式要件，本院不予确认；对原告所举第6组证据，系原告因伤残鉴定进行检查的合理支出，能与原告第一次进行伤残鉴定日期相互印证，本院予以确认；对原告所举第7组证据，相互印证，能证明原告父母郑某乙、杨凤霞育有五个子女的事实，本院予以确认。 三被告白某某、某某保险公司、中国某某财产保险公司所举证据，各方当事人均无异议，且三被告所举该证据内容真实、合法、有效，本院予以确认。 本院根据当事人的陈述、举证、质证及认证查明以下事实，2019年6月24日，被告白某某驾驶宁Axxx**号皮卡车由东向西左转弯行驶至定边县创业路胜政通公司门口处人行道逆线行驶，与由南向北人行道的原告郑某甲驾驶的电动车相撞，造成原告郑某甲受伤，两车受损之交通事故。此次事故经定边县公安局交通警察大队作出［2019］第506号道路交通事故认定书确定，由被告白某某承担此次事故的全部责任，原告郑某甲不承担责任。事故发生后，原告被送往定边县人民医院住院治疗19天，经诊断为：1、右髌骨外侧缘开放性粉碎性骨折；2、股四头肌腱少部分断裂；3、闭合性颅脑损伤（脑震荡、头皮血肿），花费医疗费17305元。2019年8月13日，原告在银川国龙医院进行复查花费370元。同时查明，原告因此次交通事故致伤，经陕西榆林驼城法医司法鉴定所鉴定属十级伤残，需后续治疗费8000元左右，误工期为180天，护理期为90天，营养期为60天。2020年3月24日，原告因伤残鉴定花费检查费125元、鉴定费3120元。被告中国某某财产保险公司对原告伤残鉴定等级存疑，申请重新鉴定。经陕西西安中恒法医司法鉴定所对原告伤残等级重新鉴定仍属十级伤残。原告有被扶养人两人，其父亲郑某乙，母亲杨凤霞。原告父母共生育有五个子女。 另查明，涉案车辆于2019年1月2日在被告中国某某财产保险公司投保交强险，保险期间自2019年1月3日0时0分起至2020年1月2日24时0分止；于2018年7月26日在被告某某保险公司投保商业险（第三者责任保险限额为500000元），保险期间自2018年7月26日十七时起至2019年7月26日二十四时止。本次事故发生在保险期间内。事故发生时，被告白某某具有驾驶资格，涉案车辆也具有行驶资质。事故发生后，被告白某某给原告郑某甲垫付医疗费4300元。 本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”。本案中的交通事故发生在机动车与非机动车之间，该事故经定边县公安局交通警察大队认定，被告白某某承担此次事故全部责任，原告郑某甲不承担责任，对此原、被告双方均无异议，本院予以确认。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费、护理费、营养费、伤残赔偿金，本院根据医疗机构出具的收费凭证，结合病历、诊断证明、司法鉴定意见书、收费票据等相关证据，参照《榆林市中级人民法院关于印发〈陕西省榆林市中级人民法院关于统一榆林市两级法院审理人身损害赔偿案件赔偿标准指导意见（试行）〉的通知》的赔偿标准予以支持。原告主张的精神抚慰金，因其已构成伤残，应予以支持，但其诉请过高，依法应予以调整。原告主张的误工费过高，应参照上年度农、林、牧、渔业的行业标准计算，即180天×（31325元÷365天）。原告主张被扶养人生活费，应依法律规定进行计算,被扶养人生活费应为7524元。被告白某某辩称其垫付医疗费5800元，但有医疗票据的仅4300元，故其垫付的医疗费用应以4300元为准。被告中国某某财产保险公司辩称，原告主张的残疾赔偿金应以事故发生时受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入标准计算，于法无据，本院不予采信。据此，本院依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国某某财产保险股份有限公司横山支公司中国某某财产保险股份有限公司横山支公司于判决生效之日起五日内在交强险限额内赔偿原告郑某甲医疗费10000元、护理费5450元、残疾赔偿金72196元、误工费15448元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费7524元，共计115618元。 二、由被告某某保险公司某某保险公司定边支公司于判决生效之日起五日内在商业险限额内赔偿原告郑某甲下剩医疗费7800元、后续治疗费8000元、营养费1200元、住院伙食补助费950元，共计17950元。 三、待原告郑某甲获得上述一、二项赔偿后于三日内返还被告白某某垫付医疗费4300元。 四、被告白某某不承担赔偿责任。 五、驳回原告的其他诉讼请求。 如被告未按判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1328元，鉴定费3120元，共计4448元，由原告郑某甲承担890元，被告中国某某财产保险股份有限公司横山支公司中国某某财产保险股份有限公司横山支公司承担3059元，被告某某保险公司某某保险公司定边支公司承担499元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。 审 判 长  杨芳芹 人民陪审员  丁华莉 人民陪审员  王亚丽 二〇二〇年十二月一日 书 记 员  冯 媛