茂名市茂南区人民法院发文稿纸签发：核稿：核稿：事由：拟稿：主送机关：抄送机关:机密程度：字第号印发数量：年月日封发广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0902民初5868号原告：谢桂英，女，汉族，1940年2月7日出生，住广西陆川县*************，身份证号码：452************707。原告：黄金志，男，汉族，1996年1月19日出生，住广西陆川县*************，身份证号码：450************656。原告：黄愉娇，女，汉族，1998年1月29日出生，住广西陆川县*************，身份证号码：450************74X。原告：黄愉婷，女，汉族，1999年3月21日出生，住广西陆川县*************，身份证号码：450************683。原告：黄愉萍，女，汉族，2001年10月20日出生，住广西陆川县*************，身份证号码：450************667。五原告共同诉讼代理人：李德志、李君豪，广东金泽律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司。住所地：茂名市*******。负责人：戴光平。诉讼代理人：邱永海，广东海日律师事务所律师。第三人：茂名市恒迅运输有限公司。住所地：茂名市***********、302房。法定代表人：袁某1。诉讼代理人：陈飞龙，广东海日律师事务所律师。原告谢桂英、黄金志、黄愉娇、黄愉婷、黄愉萍与被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司（以下简称人民财产保险茂名公司）、第三人茂名市恒迅运输有限公司（以下简称茂名恒迅公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人李德志，被告诉讼代理人邱永海，第三人诉讼代理人陈飞龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告在雇主责任险内支付赔偿金800000元给原告；2、本案全部受理费用由被告承担。事实与理由：黄文能是茂名市恒迅运输有限公司的驾驶员。2018年7月6日，黄文能驾驶粤K*****号重型半挂牵引车（车辆所有人为茂名市恒迅运输有限公司）牵引粤K96**号重型仓栅式半挂车搭载周华海沿G15线（沈海高速公路）从阳江往广州方向行驶，碰撞同车道前方因交通阻塞停车等候通行的由潘振良驾驶的桂N*****号重型仓栅式货车，致桂N*****号重型仓栅式货车再向前碰撞前方由林康日驾驶的粤G*****号重型半挂牵引车牵引粤粤G91**重型仓栅式半挂车，造成黄文能当场死亡的道路交通事故。茂名市茂南区人力资源和社会保障局于2018年10月23日作出认定工伤决定书，认定黄文能的死亡为因工死亡，后五原告向茂名市茂南区劳动人事争议仲裁院提起劳动争议仲裁，要求第三人茂名市恒迅运输有限公司向五原告作出黄文能的工伤死亡赔偿。现茂名市茂南区劳动人事争议仲裁院己作出茂南劳人仲案非终字[2019]164号仲裁裁决书，裁决第三人茂名市恒迅运输有限公司向五原告支付丧葬补助金30720元、供养亲属抚恤金110592元、一次性工亡补助金727920元，共计869232元。以上五原告为黄文能的继承人。茂名市恒迅运输有限公司在被告处为员工黄文能等14人购买了雇主责任保险，保险期间为2018年3月15日至2019年3月14日，约定每人伤亡责任赔偿限额为800000元。黄文能于2018年7月6日死亡，发生在保险期限内，且五原告已通过劳动人事争议确定第三人茂名市恒迅运输有限公司因黄文能工伤应支付工伤赔偿共计869232元。根据《中国人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。”，被告应该向原告支付保险金800000元。现原告提起以上诉讼，请法院依法判决。被告人民财产保险茂名公司辩称：一、受害人法定损失由法院依法认定，但受害人已经在另案中获得我方赔付10万元，故应当扣减10万元、据我方了解受害人在第三人处也获得部分赔偿，亦应予以扣减。二、雇主责任险的被保险人是第三人，不是原告，按照保险法及雇主责任险合同约定，只有被保险人支付赔付款后，保险人再依保险合同向被保险人进行理赔。第三人茂名恒迅公司述称：一、茂南劳人仲案非终字[2019]164号仲裁裁决书中第三人应赔偿金额应由被告在雇主责任险限额内直接赔偿原告；二、我方已赔偿原告损失48000元。本院经审查认为：黄文能是第三人茂名恒迅公司的驾驶员。2018年7月6日，黄文能在工作中驾驶粤K*****号重型半挂牵引车牵引粤K粤K96**型仓栅式半挂车搭载周华海沿G15线（沈海高速公路）从阳江往广州方向行驶，与另案潘振良驾驶的桂N*****号重型仓栅式货车发生碰撞，造成黄文能当场死亡的道路交通事故。第三人茂名恒迅公司为公司员工黄文能在被告人民财产保险茂名公司处投保有雇主责任险（限额80万元），另为涉案粤K*****号车投保有车上人员险（限额10万元）。事故发生后，因粤K*****号车在被告处投保有车上人员险（限额10万元），故五原告在开平市人民法院提起诉讼，要求被告人民财产保险茂名公司根据保险合同赔偿10万元给原告。2018年10月30日，开平市人民法院作出一审判决，限被告人民财产保险茂名公司于本判决生效之日起十日内赔偿10万元给五原告。该判决生效后，被告人民财产保险茂名公司履行完毕。另查明：事故发生后，死者黄文能的法定继承人即五原告向茂名市茂南区劳动人事争议仲裁院提起劳动争议仲裁，要求第三人茂名恒迅公司支付黄文能的工伤死亡赔偿金。2020年7月17日，茂名市茂南区劳动人事争议仲裁院作出裁决，限第三人茂名恒迅公司于裁决生效之日起五日内一次性向五原告支付工亡赔偿金共计869232元。该裁决已发生法律效力。目前，第三人茂名恒迅公司仅赔偿原告48000元，剩余款项要求原告直接向被告人民财产保险茂名公司在雇主责任险限额内支付赔偿金80万元。根据雇主责任保险条款（2004版）第三十四条规定：保险事故发生时，如有其他相同保障的保险（包括工伤保险）存在，不论该保险赔偿与否，保险人对本条款第二十九、三十条及三十一条项下的赔偿，仅承担差额责任。据此被告人民财产保险茂名公司抗辩要求扣减相关的保险赔偿金后再予以赔偿，双方致成纠纷。本院认为：根据双方讼争的法律关系性质而言，本案案由应变更为责任保险合同纠纷为宜。责任保险合同是以被保险人的民事损害赔偿责任作为保险对象所订立的保险合同。根据《保险法》第六十五条第二款之规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。故原告具有涉案雇主责任险的保险赔偿金的请求权，在此予以叙明。本案中，被告人民财产保险茂名公司以雇主责任保险条款（2004版）第三十四条规定为由，要求扣减相关的保险赔偿金后再予以赔偿。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九条第一款规定：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。此条款应定性为免责条款，又根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告人民财产保险茂名公司未能举证证明是否尽到提示及明确说明义务，故该条款不产生法律效力。再者，雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中遭受意外或患上职业疾病而导致伤残或死亡时，保险公司会承保被保险人所需要承担的医药费用、经济赔偿责任，以及所支出的诉讼费用的一种保险。本案中，据生效仲裁裁决，第三人茂名恒迅公司应当赔偿原告工亡赔偿金共计869232元，扣减第三人已赔偿48000元，尚应赔偿821232元。故原告直接要求被告人民财产保险茂名公司在雇主责任险限额内支付赔偿金800000元，于法有据，本院予以支持。被告人民财产保险茂名公司抗辩认为应予扣减另案赔偿金10万元再予赔偿，于法无据，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：限被告中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任险限额内支付赔偿金80万元给原告谢桂英、黄金志、黄愉娇、黄愉婷、黄愉萍。案件受理费5900元（原告已预交），由被告人民财产保险茂名公司负担。上述判决款项由被告直接转账原告黄金志个人账户（开户行：农业银行五林清湖镇支行，账号：622*************471）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员 梁 准二〇二〇年十二月二日书记员 方远雁