辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终7925号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司，住所地辽中区政府路**。负责人：郭继川，该公司总经理。委托诉讼代理人：孟令韬，辽宁名望律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：蒋亚男，女，1967年8月19日出生，汉族，工人，身份证住址辽中区。委托诉讼代理人：邢立新，辽中区蒲西法律服务所法律工作者。原审被告:吴振元，男，1999年2月12日出生，汉族，身份证住址辽中区，辽Ａ×××**号小型轿车驾驶人。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人蒋亚男、原审被告吴振元机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市辽中区人民法院（2020）辽0115民初333号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月22日立案后，依法组成合议庭，公开开庭对本案进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司的委托诉讼代理人孟令韬、被上诉人蒋亚男的委托诉讼代理人邢立新到庭参加诉讼，原审被告吴振元经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判或发回重审，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、保险公司对一审法院认定的蒋亚男的住院天数、护理天数、误工天数有异议，申请对蒋亚男的住院期、护理期、误工期进行鉴定，待鉴定结论作出后再行赔付；2、因蒋亚男有多次住院的情况，多本病例记载的住院时间存在重合，故应扣除重复的天数，再计算相关费用；3、一审法院认定部分医药费有误，蒋亚男提供的住院病例中有脑梗死的诊断，蒋亚男未提供证据证明该疾病与本次交通事故有因果关系，故其治疗脑梗死的治疗费用应从医疗费中扣除；4、一审法院支持交通费有误。蒋亚男在一审期间未提供有效证据证明其实际支出的交通费用，故其主张的交通费损失不应予以支持。蒋亚男辩称，同意一审判决。首先，一审法院是根据蒋亚男实际治疗情况认定的误工期和护理期，不存在扩大损失行为；其次，上诉人支付的医疗费在侵权案件中不因受害人本身疾病而减轻侵权人的赔偿责任；再次，交通费是必然发生的费用，一审酌定支持并无不当。吴振元未到庭进行答辩。蒋亚男向一审法院起诉请求：判令吴振元和保险公司赔偿其医疗费88793.92元、伙食补助费10200元、护理费19516.40元、误工费56316元、伤残赔偿金59402元、交通费3000元、精神抚慰金8000元、鉴定费1000元、车辆财产损失925元，并承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2019年4月2日16时10分，在沈盘线西侧茨于坨市场路口处，吴振元驾驶辽Ａ×××**号小型轿车行驶至事故地点，与蒋亚男驾驶辽Ａ×××**号普通摩托车发生碰撞，致两车损坏，蒋亚男受伤的交通事故。蒋亚男受伤后入辽中区人民医院住院治疗，后到北部战区总医院住院治疗，共住院治疗102天，经诊断为“右侧多发肋骨骨折、双侧胸膜肥厚、胸部CT双侧胸腔积液、双侧气胸、右肺挫伤、头外伤等”，经鉴定为一处十级伤残，蒋亚男的经济损失是，医疗费88793.92元（其中辽中区人民医院第一次治疗门诊票据7张费用4938.11元，住院票据1张费用8471.30元，北部战区医院门诊票据14张费用8261.30元，住院票据1张费用55151.66元，辽中区人民医院第二次住院治疗收据1张费用10276.79元，沈阳市骨科医院门诊收据6张费用1695.02元），住院伙食补助费10200元（住院102天，每天赔偿100元），以上蒋亚男医疗费和住院伙食补助费总计为98993.92元；伤残赔偿金59402元（赔偿20年，经司法鉴定为一处十级伤残），护理费19516.40元（辽中区人民医院二级护理69天，北部战区总医院一级护理33天，需要66人次护理，其中四人次支出600元，提供泰心康护理费收据1张，还需131人次，每人次护理费按144.40元计算），误工费16500元（蒋亚男从受伤日至定伤残前一日误工费按200天支持，其每天误工费按全体人均可支配收入82.50元赔偿），交通费支持2400元，鉴定费1000元，精神损害抚慰金支持5000元，以上蒋亚男伤残赔偿金等总计经济损失为103818.40元。蒋亚男车辆财产损失925元。此事故经辽中区公安局交通警察大队认定，认定吴振元负此交通事故的全部责任，蒋亚男无责任。吴振元驾驶的辽Ａ×××**号小型轿车在保险公司投保了交强险，商业三者险100万元，含不计免赔特别约定，事故发生在保险期限内。事故发生后保险公司已为蒋亚男垫付医疗费用1万元。一审法院认为，蒋亚男因本次交通事故身体所受伤害属实，其要求赔偿的医疗费、伤残赔偿金等经济损失应予以支持认定，蒋亚男的具体损失数额以一审法院审理查明为准，即蒋亚男医疗费和住院伙食补助费总计为98993.92元，蒋亚男伤残赔偿金等总计经济损失为103818.40元，蒋亚男车辆财产损失按925元赔偿；蒋亚男提供的事故认定书予以采信，吴振元驾驶事故车辆负此交通事故的全部责任，事故车辆在保险公司投保了有关保险，事故发生时保险在保险期限内，蒋亚男以上经济损失由保险公司赔偿；蒋亚男因此次交通事故造成伤残的后果，其精神损害抚慰金支持5000元；依蒋亚男提供的病历记录、医疗费等证据，蒋亚男医疗费均是因此次交通事故后造成受伤治疗所需费用予以支持，蒋亚男有劳动能力，按全体居民人均可支配收入标准支持其误工费符合有关规定及实际情况，保险公司没有提供证据证明其辩论意见，其有关不同意赔偿的意见不予采信。公民的生命健康权受法律保护，一审法院依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条，第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司在交强险内分别赔偿给付蒋亚男部分医疗费10000元（已给付）、伤残赔偿金等103818.40元、车辆财产损失925元；二、中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司赔偿给付蒋亚男部分医疗费等88993.92元（98993.92-10000）；以上赔偿款项限判决生效后5日内给付,如逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第253条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、吴振元不承担蒋亚男损失的赔偿责任；四、蒋亚男的其它诉讼请求依法驳回；一审案件受理费1706元，减半收取853元，由吴振元负担853元。二审中，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于保险公司提出的三期鉴定问题。保险公司上诉主张一审认定的蒋亚男的治疗、护理及误工时长超过了《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，认定时间过长，要求进行三期鉴定，对此本院认为，该评定规范仅是对相关疾病的住院时长、护理时长和误工时长做出的通常性规定，因受害人的具体病情不同，三期时长亦不尽相同，保险公司据此认为蒋亚男的住院、护理及误工时间过长依据不足，故本院对保险公司提出的三期鉴定申请不予支持。另，经本院审查，蒋亚男共计住院治疗102天，住院期间一级护理（含重症监护和特级护理）33天，二级护理69天，一审法院对此认定正确，本院予以确认。蒋亚男住院期间系保守治疗，亦未提供出院后休息诊断证明，结合其伤情及举证情况，本院认定蒋亚男的误工时长为102天，一审法院认定误工时长200天依据不足，本院对此予以调整。经本院核算，按照全体人均可支配收入82.5元计算，蒋亚男的误工费为8415元（82.5元/天×102天）。关于蒋亚男住院时间是否存在重复计算的问题。经本院审查，蒋亚男因本次事故受伤后，从2019年4月2日至2019年7月12日先后连续进行了三次住院治疗，共计住院治疗102天，一审法院对此认定并无不当，本院对保险公司的该项上诉主张不予支持。关于蒋亚男治疗脑梗死的费用与本次事故有无因果关系的问题。保险公司上诉主张蒋亚男治疗脑梗死的费用应从医疗费中扣除，对此本院认为，保险公司主张蒋亚男所患脑梗死疾病与交通事故无关，但其对此并未提供相关证据予以证明，亦未提出鉴定申请，故本院对其该项上诉主张不予支持。关于交通费问题。保险公司上诉主张蒋亚男在一审期间未提供有效证据证明其实际支出了交通费用，故其主张的交通费损失不应予以支持，对此本院认为，蒋亚男在一审期间虽未能提供充分证据证明其存在交通费损失，但结合蒋亚男受伤的事实以及其住院治疗和陪护情况，交通费属其合理必要支出的费用，一审法院酌定支持其交通费2400元并无不当，本院对保险公司的该项上诉主张亦不予支持。鉴于各方当事人对一审法院认定的其他款项及数额未提出异议，本院予以确认。结合一审认定的数额，蒋亚男医疗费及住院伙食补助费共计98993.92元，由保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付10000元，其余款项由保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔付；蒋亚男的伤残赔偿金59402元、护理费19516.40元、误工费8415、交通费2400元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金5000元，以上共计95733.4元，由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔付；蒋亚男车辆财产损失925元，由保险公司在交强险财产损失赔偿限额内予以赔付。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、维持沈阳市辽中区人民法院（2020）辽0115民初333号民事判决主文的第二项、第三项；二、撤销沈阳市辽中区人民法院（2020）辽0115民初333号民事判决主文的第四项；三、变更沈阳市辽中区人民法院（2020）辽0115民初333号民事判决主文的第一项“中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司在交强险内分别赔偿给付蒋亚男部分医疗费10000元（已给付）、伤残赔偿金等103818.40元、车辆财产损失925元；”为：中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司在交强险内分别赔偿给付蒋亚男部分医疗费10000元（已给付）、伤残赔偿金等其他各项损失95733.4元、车辆财产损失925元；四、驳回中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司的其他上诉请求；五、驳回蒋亚男的其他诉讼请求。以上赔偿款项限本判决生效后5日内给付,如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1706元，减半收取853元，由吴振元负担；二审案件受理费1706元，由中国平安财产保险股份有限公司辽中支公司负担1638元，由蒋亚男负担68元。本判决为终审判决。审判长 宋 宁审判员 刘小丹审判员 任 江二〇二〇年十二月三日书记员 薛 萍本案裁判所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉人，第二审人民法院不得再次发回重审。