广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0823民初2124号原告卜少妹，女，1968年9月6日出生，身份证号码440************081，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县********。委托诉讼代理人程和成，男，1961年11月12日出生，身份证号码440************011，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县*************。被告翟永强，男，1989年11月3日出生，身份证号码440************61X，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县*********。被告中国太平洋财产股份有限公司湛江中心支公司，住所地：广东省湛江市赤坎区******。负责人：李顺，总经理。委托诉讼代理人陈晓燕，女，汉族，1991年4月17日出生，身份证号码440************420，系该公司职员。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市开发区**************。负责人：刘岚月，总经理。委托诉讼代理人余建湛，男，系广东向宁律师事务所律师，执业证号码：144********017340。原告卜少妹诉被告翟永强、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司、阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月12日受理后，依法适用简易程序，于2020年11月11日公开开庭进行了审理。原告卜少妹的委托诉讼代理人程和成、被告翟永强、中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人陈晓燕、阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人余建湛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卜少妹向本院提起诉讼请求称：1、判令被告赔偿事故造成原告的损失共30637.84元；2、判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司、阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在保险限额范围内承担直接赔偿责任，被告翟永强负连带赔偿责任；3、本案的诉讼费用由被告负担。事实与理由：2020年5月10日15时30分，被告翟永强驾驶粤G*****号中型自卸货车沿684县道从北坡往港门方向行驶，行至684县道48公里10米路段时偏左与对向行驶由何仕德驾驶的粤G*****号小型轿车(搭载原告卜少妹)相撞，造成原告受伤及两车损坏的道路交通事故。该事故经遂溪县公安局交通警察大队作出第440************382号《道路交通事故认定书》，认定被告翟永强承担本次事故的全部责任。原告受伤后在湛江中心人民医院、遂溪县人民医院、三九医院治疗至2020年7月25日出院，共住院39天，各项费用损失共30637.84元。具体如下：1、医疗费12987.22元（其中遂溪县人民医院门诊费1343.8元，住院医疗费7897.68元，三九医院3745.74元）；2、住院伙食补助费3900元（100元/天×39天）；3、营养费500元；4、护理费5850元（150元/天×39天×1天）；5、误工费5141.38元（48118元/年÷365天×39天）；6、护床费50元；7、交通费2209.24元。因本次事故导致原告上述损失，被告应依法予以赔偿。据查被告翟永强为其所有、使用的粤G*****号中型自卸货车分别向被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司与被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了交强险与商业三者险，且事故发生在保险有效期间内，对原告上述损失应先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分由被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业三者险限额内赔偿，被告翟永强负连带赔偿责任。综上，原告为维护合法权益，根据有关法律规定，特具状诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。原告卜少妹为支持其诉请向本院提供如下证据（复印件）：证据1、居民身份证；证据2、道路交通事故认定书；证据3、驾驶证、行驶证、证据4、保险单；证据5、诊断证明书、出院记录、出院证明；证据6、医疗收费发票、费用清单；证据7、医疗收费发票、费用清单；证据8、收费单；证据9、交通车票。被告翟永强没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：车辆购买了保险，按照法律赔偿，原告在湛江中心人民医院的费用包括救护车的9065.78元，然后转后遂溪医院是8715.2元，中途上广州探亲后来说不舒服又要了562元，一共就18342.98元，包括保险公司垫付的1万元医疗费，我实际给了8342.98元，除了救护车的费用500元，其他都有票据为证。被告翟永强向本院提供的证据（复印件）有：票据12张。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提交书面答辩状，并在庭审时答辩称：一、肇事车辆在答辩人处投保了交强险，事故发生在保险期限内。二、前期赔付情况：答辩人已垫付原告医疗费10000元。三、原告部分诉求不合理：1、医疗费、伙食费、营养费：答辩人交强险医疗费项下限额已用尽。2、护理费：原告在湛江中心人民医院住院期间未见有需要人员陪护的相关医嘱，不予认可。对原告于2020年7月13日至7月18日在遂溪县人民医院以及在广东三九脑科医院住院不予认可，根据该医院的病历资料，原告在该医院的诊疗经过均是检查治疗自身疾病癫痫，与交通事故无关联性，对此不予认可。3、误工费：未见原告举证任何工作证明，不予认可。即使需计算该费用，误工期应剔除与事故无关的住院时间。4、护床费：为间接损失，且非正式发票，姓名有误，不予认可。5、交通费：市内就医期间未见提供交通票据，不予认可。市外就医与交通事故无关联性，不予认可。综上，请法院驳回原告不合理的诉求，依法裁判。在庭审时补充答辩称：因原告于2020年6月9日之后产生的所有费用均是治疗自身疾病，与交通事故无关，2020年6月9日之后产生的费用不予认可。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提供的证据（复印件）有：支付回单一份。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司没有向本院提交书面答辩状，但其在庭审时答辩称：原告本次交通事故的损失先由交强险赔付；2、本案原告所主张的损失和本案发生的交通事故无关，她主张的遂溪人民医院和39医院我们认为是治疗自身疾病，我方不予认可。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司没有向本院提交任何证据。经审理查明：2020年5月10日15时30分，被告翟永强驾驶粤G*****号中型自卸货车在684县道北坡往港门方向行驶，行至684县道48公里10米路段时偏左与对向行为由何仕德驾驶的粤G*****号小型轿车（搭载卜少妹）相碰，造成原告卜少妹受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，经遂溪县公安局交通警察大队作出的第440************382号《道路交通事故认定书》认定：被告翟永强承担事故全部责任，何仕德与原告卜少妹不承担事故责任。原告卜少妹受伤后，被送往广东省广前糖业发展有限公司平原医院抢救治疗，用去医疗费38.55元；后转入湛江中心人民医院住院治疗，从2020年5月11日至2020年5月14日住院治疗3天，用去医疗费8527.71元；后再次转入遂溪县人民医院住院治疗，从2020年5月14日至2020年6月9日住院治疗26天，用去医疗费8715.20元；2020年6月17日，原告到广州中医药大学金沙洲医院门诊治疗，用去医疗费291元，2020年6月21日，原告到遂溪县人民医院门诊治疗，用去医疗费271元；2020年7月13日，因伤势复发，原告再次到遂溪县人民医院住院治疗，至2020年7月18日住院治疗5天，用去医疗费9243.28元；2020年7月20日，原告到广东三九脑科医院住院治疗，至2020年7月25日止住院治疗5天，用去医疗费3745.74元（此次治疗用去医疗费7419.04元，医保统筹已报销3673.30元）。据上，原告一共住院天数为39天，用去医疗费30832.48元，住院期间一人护理，需加强营养。另查明，被告翟永强是粤G*****号中型自卸货车的驾驶人与所有权人，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司与被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司分别是粤G*****号中型自卸货车的交强险及商业三者险保险人，本事故发生在保险有效期间内。再查明，被告翟永强已向原告垫付了医疗费7843.46元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费限额内已向原告垫付了医疗费10000元。被告翟永强自称其垫付了救护车费500元，但没有证据证实，原告对此亦予以否认。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，交通管理部门对本案交通事故的责任认定准确，程序合法，本院依法予以认定。被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。一、根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（下简称“《解释》”）第十七条及第十九条的规定，原告住院期间共用去医疗费30832.48元，有原告提交的医疗收费票据、费用明细清单、出院记录和诊断证明书等证据证明，本院依法予以认定，对现原告主张的医疗费30830.68元（原告主张12987.22元，被告翟永强垫付7843.46元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司垫付10000元），依法予以支持。对被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司与被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司认为应扣除原告的治疗自身疾病费用及住院期间的各项费用问题，由于被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司与被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司无法证明原告的医疗费与本案的交通事故无关联，亦没有申请进行司法鉴定，本院无法认定原告的医疗费与本案交通事故无关联性，故对被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司与被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司的该辩解意见，依法不予支持。二、根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费的问题。原告实际需要住院天数为39天，按100元/天标准计算，故原告请求的住院伙食费3900元（100元/天×39天）符合法律规定，本院依法予以支持。三、根据《解释》第二十四条的规定，原告主张的营养费问题，根据原告的病历资料、伤情及诊断证明书及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（下面简称“《纪要》”）的标准，本院酌情支持原告营养费400元，对于其他不合理部分，依法不予支持。四、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张的护理费问题，原告实际需要住院天数为39天，期间一人护理，按护工标准为150元/天计算，原告请求的护理费5850元（150元/天×39天×1人），合法合理，本院依法予以支持。对于原告请求的护床费50元，该费用应包括于护理费用之中，属于重复主张，本院依法不予支持。五、根据《解释》第二十二条的规定，原告请求的交通费问题，根据原告就医的地点、时间、当地交通及其住院时间长短的实际问题，根据《纪要》的标准，原告的交通费应为1820元（30元/天×34天+市外交通费酌情支持800元）。六、根据《解释》第二十条的规定，原告主张的误工费问题。原告为城镇户口性质，其没有提供工作证明证实其误工费损失，故其误工费应按《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》中2019年全省城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算，其误工天数为39天，故原告主张的误工费5141.38元（48118元/年÷365天×39天）合法合理，本院依法予以支持。据上，原告卜少妹因受交通事故损害造成的上述合法损失共计人民币47942.06元（30830.68元+3900元+400元+5850元+1820元+5141.38元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告卜少妹的合法损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括交通费1820元、护理费5850元、误工费5141.38元，共12811.38元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险死亡伤残赔偿项下限额110000元范围内直接给原告卜少妹进行赔偿；本案交通事故造成原告卜少妹的合法损失属于医疗费用赔偿限额下的赔偿项目包括医疗费30830.68元、住院伙食补助费3900元、营养费400元，共35130.68元，先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接给原告卜少妹赔偿，超出交强险医疗费用赔偿限额的损失费用为25130.68元（35130.68元-10000元），由被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在商业第三者险100万元范围内按责任比例赔付。据上，被告翟永强承担事故全部责任，原告卜少妹不承担事故责任，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司系事故车辆粤G*****号中型自卸货车的第三者商业险的保险人。因此，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应承担本案原告卜少妹超出交强险限额部分损失100%的赔偿责任，即在第三者商业险范围内向原告卜少妹赔偿25130.68元（25130.68元×100%）。综上，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司应向原告卜少妹支付赔偿款人民币22811.38元（10000元+12811.38元），扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司垫付了医疗费人民币10000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚应向原告卜少妹支付赔偿款人民币12811.38元（22811.38元-10000元）；被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应向原告卜少妹支付赔偿款人民币25130.68元，扣减被告翟永强向原告卜少妹垫付的医疗费人民币7843.46元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚应向原告卜少妹支付赔偿款人民币17287.22元（25130.68元-7843.46元）。另，被告翟永强自称其垫付了救护车费500元，但没有证据证实，原告对此亦予以否认，故本院依法不予认定。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及参照《广东省2020年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告卜少妹赔偿款人民币12811.38元。二、限被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告卜少妹赔偿款人民币17287.22元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告卜少妹的其他诉讼请求。案件受理费282.97元，由被告翟永强负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员 莫卓颖二〇二〇年十二月八日法官助理 蔡景恩书 记 员 罗文浩附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。