云南省巧家县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0622民初2211号原告：彭登英，女，1964年7月1日出生，云南省巧家县人，住巧家县。原告：代从军，男，1980年1月7日出生，云南省巧家县人，住巧家县。原告：代从兵，男，1984年3月18日出生，云南省巧家县人，住巧家县。原告：代从彪，男，1990年8月27日出生，云南省巧家县人，住巧家县。委托代理人：郭丽娜，云南丰伟律师事务所律师。被告：中国平安保险股份有限公司巧家支公司（以下简称平安保险公司）。统一社会信用代码：9153062220724986884。地址：云南省昭通市巧家县白鹤滩镇过境路奎文院小区文曲楼一楼。法定代表人：王凯，公司总经理。委托代理人：蒋先凯，云南滇东北律师事务所律师。被告：高元治，男，1974年9月29日出生，云南省巧家县人，住巧家县。委托代理人：王富亿，男，1988年5月11日出生，云南省巧家县人，住巧家县。原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪诉被告高元治、中国平安财产保险股份有限公司巧家支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月17日立案受理后，于2020年12月9日依法适用简易程序公开开庭审理本案。原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪及其委托诉讼代理人郭丽娜、被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司的委托诉讼代理人蒋先凯、被告高元治的委托代理人王富亿均已到庭参加诉讼，本案现已审理终结。四原告诉称：2020年9月20日13时10分许，代某某驾驶云Ｃ×××**二轮摩托车与被告高元治驾驶的云Ｃ×××**小型轿车在巧家县一弯道发生碰撞，造成代某某受伤，两车受损的交通事故。事发后，经巧家县公安局交通警察大队第530×××××30号道路交通事故认定书认定，代某某、高元治承担此次事故的同等责任。因代某某伤情较重，前往云南省第二人民医院住院治疗，于2020年10月31日，代某某因抢救无效死亡，合计用去医疗费101896.04元。被告高元治驾驶的云Ｃ×××**小型轿车在被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司购买了交强险及商业险。现要求：1.由被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司在保险限额内赔偿四原告合计953463.04元，不足部分由被告高元治按责任比例承担。2.由二被告承担本案的案件受理费。被告平安保险公司辩称：1.高元治所驾驶的车辆在我公司购买了交强险及商业险，交强险的保额是122000元，商业险是500000元，且购买了不计免赔。2.针对原告要求赔偿的死亡赔偿金计算标准无意见，医疗费从住院病历及用药清单可以看出90%以上的用药情况都是用于代某某自身肝癌的治疗支出，医疗费保险公司只承担10%，关于护理费，从住院病历显示住院39天，其次以100元每天计算，关于营养费同样支持住院的39天，标准按30元每天计算，住院伙食补助费计算错误，也应当是39天，交通费没有正规发票不予认可。误工费也只认可住院期间的39天，标准是100元每天计算，食宿费不予认可，因为住院期间已经包含在住院伙食补助费里面，同是也没有正规的住宿发票，精神损失费因本次事故属于同等责任，因此不予认可，对丧葬费无异议。3.根据云南省第二人民医院居民死亡医学证明（推断）书，导致代某某死亡的直接原因是肝衰竭，并且从发病至死亡大概间隔时间仅三天，其次是肝癌破裂出血，并且从发病至死亡大概时间仅41天，最后才是被机动车碰撞的交通事故，因此导致死亡的直接原因是肝癌，并非交通事故，我们需要对交通事故参与度进行鉴定。4.发生交通事故后，保险公司已经垫付22000元医疗费，在最终赔偿时应当予以扣减。被告高元治辩称：答辩意见与保险公司一致，高元治垫付的医疗费5000元，要求保险公司支付给高元治。庭审中，原告对其诉讼主张提供以下证据：1.原告身份证复印件各一份、被告保险公司工商信息各一份，用于证明原、被告主体资格。2.《交通事故责任认定书》，用以证明2020年9月20日，原告亲属代某某驾驶云Ｃ×××**摩托车与被告高元治驾驶车牌号为云Ｃ×××**的小型轿车在转弯处发生碰撞。巧家县公安局认定被告高元治及原告家属代某某均对此次交通事故承担同等责任。3.××镇卫生院、云南省第二人民医院出具的病历资料住院费用清单、食宿费用票据各一份，用以证明原告亲属多出肋骨、锁骨骨折，自2020年9月21日至2020年10月20日，原告亲属在云南省第二人民医院接受治疗，治疗29天，支付医疗费78490.3元;自2020年10月21日至2020年10月31日，原告亲属在云南省第二人民医院接受治疗，住院10天，花费医疗费23405.74元，以上两笔费用共计101896.04元；原告亲属前往××镇卫生院、云南省第二人民医院接受治疗及处理原告亲属丧事宜花费的食宿费用30000元。4.云南省第二人民医院的居民死亡医学证明（推断）书，用以证明因交通事故，原告家属因伤情过重经抢救无效，于2020年10月31日死亡。5.保单一份，用以证明被告高元治在中国平安保险股份有限公司巧家支公司购买了交强险及商业险。经质证：被告平安保险公司对第1、2、5组证据无异议。对第3组证据从住院病历及用药清单可以看出90%以上的用药情况都是用于代某某自身肝癌的治疗支出，医疗费保险公司只承担10%，其次原告处理的丧葬事宜花费的食宿费用已包含在丧葬费里面，并且该票据不是正规发票，仅提供餐馆的订单，从订单中看不出是谁去消费，什么时间消费，其中还夹杂着买烟花费的费用，三性均不予认可。对第4组证据有异议，根据云南省第二人民医院居民死亡医学证明（推断）书，导致代某某死亡的直接原因是肝衰竭，并且从发病至死亡大概间隔时间仅三天，其次是肝癌破裂出血，并且从发病至死亡大概时间仅41天，最后才是被机动车碰撞的交通事故，因此导致死亡的直接原因是肝癌，并非交通事故。经质证：被告高元治质证意见与被告平安保险公司一致。被告平安保险公司向本庭提交下列证据：保险公司垫付给代某某的22000元的支付信息表一张，证明平安保险公司向四原告垫付22000元的事实。经原告质证：四原告及被告高元治对平安保险公司提交的证据无异议。被告高元治向本院提交下列证据：1.高元治的机动车驾驶证，证明高元治具有驾驶机动车的资质。2.高元治的机动车商业保险卡，证明高元治驾驶的车牌后为云Ｃ×××**的小型轿车购买机动车第三者责任保险赔偿限额为500000元。3.巧家县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故医药垫付通知书》，证明高元治在涉案交通事故中为死者垫付医疗费8000元的事实。4.《交通事故责任认定书》，用以证明被告2020年9月20日，原告亲属驾驶云Ｃ×××**摩托车与被告高元治驾驶车牌号为云Ｃ×××**的小型轿车在转弯处发生碰撞。巧家县公安局交通警察大队认定被告高元治及原告家属代某某对此次交通事故承担同等责任。经质证：原告对高元治提交的第1、2、4组证据无异议，对第3组有意义，高元治只垫付了5000元。经质证：被告平安保险公司对被告高元治提交的证据无异议。本院依职权对代某某生前的云南省第二人民医院的主治医生赵某某的询问笔录一份。经质证：四原告对该笔录三性均认可，该询问笔录明确说明由于交通事故导致肋骨断裂戳破肝癌，因此无法做手术，足以说明交通事故是导致代某某死亡的巨大原因。被告保险公司对该笔录三性无异议，与云南省第二人民医院出具的居民死亡医学证明（推断）书一致，导致代某某死亡的直接原因是肝衰竭，而非交通事故，至于医院能否做手术那是医院医学技术的问题，与交通事故没有关联性。被告高元治对上述笔录无异议。综合原、被告的陈述及相关证据，本院查明本案法律事实如下：2020年9月20日13时10分许，代某某驾驶云Ｃ×××**二轮摩托车与被告高元治驾驶的云Ｃ×××**小型轿车在巧家县一弯道发生碰撞，造成代某某受伤，两车受损的交通事故。事发后，经巧家县公安局交通警察大队第530×××××30号道路交通事故认定书认定，代某某、高元治承担此次事故的同等责任。代某某在事发当天，被送往巧家县卫生院，经诊断查明：右侧第4内股骨骨折，肺叶压缩约60%。因代某某伤情较重，当日前往云南省第二人民医院住院治疗，经诊断：1.腹内器官的损伤（闭合性损伤）2.肝癌破裂出血；3.肝恶性肿瘤；4.行人被机动车碰撞的交通事故；5.门静脉癌栓；6.肝功能不全；7.血气胸；8.肺挫伤；9.梗阻性黄疸；10.腹腔感染；11门脉高压；12.低蛋白血症；13.内骨骨折；14.锁骨骨折；15盆腔积液；16纯高胆固醇血症。自2020年9月21日至2020年10月20日，代某某在云南省第二人民医院接受治疗，治疗29天，支付医疗费78490.3元。自2020年10月21日至2020年10月31日，原告亲属在云南省第二人民医院接受治疗，住院10天，花费医疗费23405.74元，以上两笔费用共计101896.04元。2020年10月31日，代某某抢救无效死亡。被告高元治驾驶的云Ｃ×××**小型轿车在被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司购买了交强险以及保额为500000元的商业险，且购买了不计免赔。事发后，被告平安保险公司垫付了22000元，被告高元治垫付了5000元。云南省第二人民医院居民死亡医学证明（推断）书载明：致死的主要疾病诊断（ａ）直接死亡原因肝衰竭，发病至死亡大概间隔时间3天；（ｂ）引起（ａ）的疾病或者情况，肝癌破裂出血，发病至死亡大概间隔时间41天；（ｃ）引起（ｂ）的疾病或者情况行人被机动车辆碰撞的交通事故，发病至死亡大概间隔时间41天。本院认为：自然人的人身权利受法律保护。（一）关于被告平安保险公司申请对代某某尸检的问题。代某某于2020年10月31日死亡，根据云南省第二人民医院实体解剖告知书，对死因有异议的，应在48小时内提出尸检申请，在冷冻条件下，可以延长至7日，在开庭当天，被告平安保险公司才提出尸检申请，已经长达39天，不具备尸检条件，原告作为死者家属，在已经签了尸检告知书后，又拒绝尸检，负有不能尸检查明死因的较大过错，被告平安保险公司在明知代某某有肝癌的情况下，因交通事故导致死亡，应当主动联系家属进行尸检，在已经不具备尸检条件下才申请尸检，其自身有一定过错。（二）被告高元治驾驶的牌照为云Ｃ×××**的小型轿车在被告平安保险公司购买了交强险及商业险，被告高元治有驾驶资质，在保险限额内的民事赔偿责任由被告平安保险公司承担，不足部分按照责任比例承担。（三）对被告保险公司辩解的，对带选贵的医疗费只承担10%的理由，本院不予支持。代某某在生前确患有肝癌，但根据云南省第二人民医院的病例资料，可以看出，代某某在发生交通事故时，导致肝肿瘤破裂出血，从而导致肝衰竭，既然肝肿瘤因交通事故破裂出血，肯定需要肝肿瘤的相应药物进行医治。（四）死者代某某的肝癌对此次死亡的影响的分析。死者生前患有肝癌，在其骑摩托车的时候，发生了交通事故。根据本院依职权向死者生前所住院的云南省第二人民医院的主治医生赵某某的调查笔录记载：“他的死亡原因主要是肝衰竭，是导致代某某直接死亡的原因，但是导致肝衰竭的原因是车祸引起的肝肿瘤破裂和出血，腹腔里有大量积血，肺部感染，导致肝功能衰竭。他的肝肿瘤破裂了，做手术的风险较高，所以就没有做手术。”再结合云南省第二人民医院居民死亡医学证明（推断）书，可以推断出，代某某死亡的直接原因是肝衰竭，而肝衰竭的原因是交通事故引起肝肿瘤破裂出血，腹腔大量积血，肺部感染，而引起肝肿瘤破裂出血的原因是交通事故引发的碰撞，在结合巧家县××卫生院的检查报告，代某某在发生交通事故后，肺叶已压缩约60%，肺叶压缩系交通事故所致，从而引起肺部感染也是患者不能做手术的一大原因。因此，发生交通事故是代某某死亡的诱因。根据云南省第二人民医院居民死亡医学证明（推断）书，肝衰竭发病至死亡的时间是3天，肝肿瘤破裂出血发病时间是自交通事故当天，因此，在发生交通事故的时候，死者代某某并没有肝衰竭，而肝肿瘤破裂出血是在当天就发生的，可见交通事故对代某某死亡的原因力是巨大的。结合本案实际，代某某在事发前还可以驾驶机动车，若不发生交通事故，代某某现在不一定死亡，若代某某不患肝癌，可以做手术，代某某也不一定就死亡，从保护弱势群体的角度，本院酌定代某某生前所患的肝癌与此次交通事故导致代某某死亡的责任比例为3：7。（五）关于四原告因代某某死亡的总的损失的问题。1.对四原告要求赔偿的死亡赔偿金，根据云南省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》，在审理机动车交通事故责任纠纷案件时，不再区分城镇居民和农村居民，死亡赔偿金、残疾赔偿金按照云南省上一年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算；被扶养人生活费按照云南省上一年度城镇常住居民人均消费支出标准计算的规定。因此，虽然死者代某某系农村人口，但发生交通事故的时间是在2020年9月20日，死亡赔偿金应当按照城镇人口的标准计算。云南省2019年全年城镇常住居民人均可支配收入36238元，因此，四原告要求赔偿的死亡赔偿金为724760元（36238元×20年＝724760元），符合规定，予以支持。2.对原告要求的医疗费101869.04元，有医院的发票，第一次住院的医疗费为78490.30元，第二次住院的医疗费为23405.74元，两次合计101896.04元。因此，原告要求赔偿的医疗费合计101869.04元，予以支持。3.原告要求的护理费，因护理费为每天130元，而不是每天150元，且死者代某某生前住院39天，因此护理费为5070元（39天×130元＝5070元）。4.原告要求的营养费，结合死者生前的病情，酌定每天支持80元的营养费，住院39天，因此，合计，营养费为3120元。5.原告要求的住院伙食补助费4100元，因实际住院39天，住院伙食补助费应为3900元。6.原告要求的交通费5000元，虽未有发票，但代某某生前住院治疗、后续的安葬，近亲属必然会产生一定的交通费，酌情支持交通费4000元。7.原告要求的误工费12150元，因死者的近亲属处理安葬事宜，对死者的三个儿子及死者的配偶必定会产生相应的误工费，且死者生前还有一定劳动能力，酌情支持误工费8000元。8.对原告要求的食宿费10000元，因护理人员已经支持了护理费，近亲属已经支持了误工费，不予支持原告的该项诉讼请求。9.对原告要求的精神抚慰金30000元，因死者对交通事故承担同等责任，且有其他导致死亡的原因，但代某某死亡确系交通事故引发，给家属带来精神巨大的痛苦是必然的，酌定支持20000元的精神抚慰金。10.对原告要求的安葬费53257元，符合法律规定，予以支持。综上，原告的损失合计923976.04元（死亡赔偿金724760元＋医疗费101869.04元＋护理费5070元＋营养费3120元＋住院伙食补助费3900元＋交通费4000元＋误工费8000元＋精神抚慰金20000元＋安葬费53257元＝923976.04元）。（六）代某某因交通事故死亡，原告应获得的赔偿款。因原告的家属代某某生前患有肝癌，且根据交强险有责全赔的规则，因此，应当从总的损失里扣减肝癌的参与比例，再减去交强险的保额，然后依照被告高元治与代某某对此次交通事故的责任比例进行划分。根据中国银保监会2020年底2号公告，交强险每次事故的的责任限额为：死亡伤残赔偿限额180000元、医疗费用赔偿限额18000元，财产损失赔偿限额为2000元，上述责任限额从2020年9月19日零时起实施。截至2020年9月19日零时保险期间尚未结束的交强险保单项下的机动车在2020年9月19日零时后发生道路交通事故的，按照新的责任限额执行，在2020年9月19日零时前发生道路交通事故的，仍按原责任限额执行。被告高元治所驾驶的车辆虽然在2020年1月13日出单，且交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额为2000元，但根据中国银保监会2020年第2号公告，结合此次交通事故是在2020年9月20日13时许发生的，即在2020年9月19日零时后发生，因此，此次交通事故的交强险赔偿限额应当按照新的责任限额执行，即死亡伤残赔偿限额180000元、医疗费用赔偿限额18000元，财产损失赔偿限额为2000元。即原告应获得的的总的赔偿为死亡伤残赔偿限额180000元、医疗费用赔偿限额18000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业险应当承担的限额为（923976.04元×70%-198000元）×50%＝224391.61元，因高原治所驾驶的车辆的商业险的责任限额为500000元，故高元治在此次交通事故中不承担赔偿责任。因此，原告因代某某死亡应获得的赔偿为422391.61元［（923976.04元×70%-198000元）×50%＋198000元＝422391.61元］，扣减被告平安保险公司已经垫付的22000元，被告平安保险公司还应当总的支付400391.61元。对于高元治垫付的医疗费5000元，已经被包括在原告所请求的总的医疗费里面，原告应当退还被告高元治。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条之规定，判决如下：一、由被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司在交强险限额内赔偿原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪因代某某死亡的死亡赔偿金、医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、误工费、安葬费合计198000元。二、由被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司在商业险限额内赔偿原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪因代某某死亡的死亡赔偿金、医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、误工费、精神抚慰金、安葬费合计224391.61元，扣减已经垫付的22000元，还应当赔偿原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪202391.61元。三、由原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪退还被告高元治所垫付的医疗费5000元。案件受理费5267元，减半收取2633.50，由原告彭登英、代从军、代从兵、代从彪负担1528元，由被告中国平安保险股份有限公司巧家支公司元1105元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  张朝现二〇二〇年十二月十七日书记员  张舡献