湖南省新邵县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0522民初1632号 原告：刘应国。 委托诉讼代理人：刘军，新邵县天仁法律服务所法律工作者。 被告：沈萍。 委托诉讼代理人：沈美华。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，地址：合肥市包河区南京路**（西院）****。 法定代表人：俞能德，该公司总经理。 委托诉讼代理人：钱刚，安徽华皖律师事务所律师。 原告刘应国与被告沈萍、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月9日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘军到庭参加诉讼，被告沈萍委托诉讼代理人沈美华到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告刘应国向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告沈萍赔偿原告医疗费等各项损失共计1510042.72元（具体赔偿项目及金额见附表）；2、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在保险责任限额范围内先行承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告共同承担。事实和理由：2020年1月7日，被告沈萍驾驶的皖ＡＺ××××小型轿车从新邵县寸石镇田心村驶往新邵县城区方向，当日下午15时许，行驶至ＸＯ29渔龙公路新邵县雀塘镇寺门前三岔路口路段超越前车时，该车反光镜将从前方往左横过道路原告刮倒，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告即被送往了正大邵阳骨伤科医院住院治疗68天。其伤情经邵阳市白云司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人刘应国伤后四肢瘫伴二便失禁，属于二级伤残（左上肢肌力4级，右上肢、双下肢肌力3级）；2、被鉴定人术后颅骨缺损，后期需行单侧颅骨修补术，其预计费用4.0-5.0万元，被鉴定人刘应国后期（2020年8月8日以后）二便管理费用预计40-60元每月；3、自受伤之日起计算，被鉴定人刘应国伤休期、护理期、两人护理及营养期计算至定残日（2020年8月8日）前一日；4、被鉴定人刘应国后期（2020年8月8日以后）需要完全护理依赖（需两人护理）；5、建议配置辅助坐起或转移、活动之器具（如防褥疮坐垫、轮椅、助行器等），其配置费用及使用年限由有资质的假肢配置机构另行评定。肇事的皖ＡＺ××××小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司处投保了有交强险及三责险、不计免赔等保险。新邵县××队出具新（陈）公交认字（2020）第07号道路交通事故认定书，认定被告沈萍承担此次事故的全部责任。综上所述，被告沈萍因交通事故造成原告刘应国受伤，理应承担全部赔偿责任，因肇事的皖ＡＺ××××小型轿车投保有交强险及三责险、不计免赔险，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司应在保险限额范围内先行承担赔偿责任。为此特依法提起诉讼，以维护原告的合法权益。 被告沈萍辩称：我们垫付了各项费用18万元左右，希望法院依法判决。 被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司辩称：1、答辩人对事故的发生和责任的认定没有异议。2、由于答辩人对被答辩人承担赔偿责任的基础是答辩人与本案被告案发驾驶的车辆的车辆所有人存在的保险合同关系。根据本案的案情，答辩人只在交强险《机动车交通事故责任强制保险条例》的责任限额及保险责任范围内，依保险条例进行赔付。根据交强险条款第8条，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，答辩人不应当在商业险范围内赔偿。根据答辩人与被保险人的约定，即机动车第三者责任保险条款第24条第3款第1项的约定，发生保险事故时，被保险机动车行驶证号牌被注销的，或未按照规定检验或检验不合格的，保险人均不负责赔偿。在本起事故中，事故认定书认定，驾驶人沈萍的行为违反了道路安全法第13条的规定，即没有按照国家规定进行年检，该行为违反了保险合同约定，触发该免责条款的生效，从提交的投保单可确认保险公司已履行了告知义务。因此，答辩人在商业险中不应当进行赔付。3、刘应国的各项损失应当依法核定，对于不符合法律规定的，不应当赔偿。4、被保险车辆的驾驶人应当提供合法的驾驶证。5、答辩人非侵权人，同时保险合同也约定不应当赔偿诉讼费用，答辩人在本案中不应当承担诉讼费。综上所述，答辩人在按保险合同约定予以赔偿，商业三者险答辩人不应当赔偿，答辩人不应当承担诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2020年1月7日，被告沈萍驾驶的皖ＡＺ××××小型轿车，从新邵县寸石镇田心村驶往新邵县县城方向，同日15时许，行驶至Ｘ029渔龙公路新邵县雀塘镇寺门前三岔路口路段超越前车时，该车右反光镜将从前车前方从右往左横过道路的原告刮倒，造成原告受伤的道路交通事故。2020年3月13日，新邵县××队出具了道路交通事故认定书：被告沈萍的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条、第四十三条第一款第四项之规定，是造成此次事故的直接原因，承担此次事故的全部责任。原告无违法行为，不承担此次事故的责任。原告受伤后，在正大邵阳骨伤科医院住院治疗，2020年3月14日出院，住院天数为67天。住院期间共计花费医疗费为144203.22元。2020年7月9日,原告向邵阳市白云司法鉴定所申请司法鉴定。2020年8月8日，邵阳市白云司法鉴定所作出鉴定意见：1、原告伤后四肢瘫（左上肢肌力4级，右上肢、双下肢肌力3级）伴二便失禁，属于二级伤残。2、原告术后颅骨缺损，后期需行单侧颅骨修补术，其预计费用4.0-5.0万元，或者以实际发生金额为准。原告后期（2020年8月8日以后）二便管理费用预计40-60元每月（此项费用难以估算，亦可由双方协商解决）。3、自受伤之日起计算，原告伤休期、护理期（贰人护理）及营养期计算至定残日（2020年8月8日）前一日。4、原告后期（2020年8月8日以后）需要完全护理依赖（需2人护理）。5、建议配置辅助坐起或转移、活动之器具（如防褥疮坐垫、轮椅、助行器等），其配置费用及使用年限由有资质的假肢配置机构另行评定。另查明，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司为肇事车辆的承保人，肇事车辆所有权人曾彬在被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司处投保了交强险和500000的商业三者险、不计免赔险。事故发生时在承保期限内。肇事车辆在肇事时，超期未年检。开庭时肇事车辆已经进行了年检，检验有效期至2021年8月。被告沈萍为原告垫付了护理费24080元。被告沈萍为原告垫付了医疗费144203.22元，被告沈萍为原告垫付的费用共计为168283.22元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案中，被告沈萍驾驶的皖ＡＺ××××小型轿车从新邵县寸石镇田心村驶往新邵县县城方向，行驶至Ｘ029渔龙公路新邵县雀塘镇寺门前三岔路口路段超越前车时，该车右反光镜将从前车前方从右往左横过道路的原告刮倒，造成原告受伤的道路交通事故。原、被告对新邵县××队出具的道路交通事故认定书均无异议，本院对新邵县××队出具的道路交通事故认定书予以采信，故被告沈萍应当承担此次交通事故的全部责任，而被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司作为肇事车辆的承保人，应当在承保责任限额范围内承担相应的赔偿责任。对于被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司主张的不应当在商业险范围内承担赔偿责任，理由为发生保险事故时，被保险车辆未按照规定进行年检，触发了免责条款，且其已经在保险合同中尽到了告知义务。但由于被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司并没有提供相应的证据来证明其已经尽到了充分的告知义务，故本院对此主张依法不予支持。原告可纳入赔偿的范围有：医疗费原告主张144203.22元，为此提供了相应的医疗费发票相佐证，故本院依法予以认定。后续医疗费原告根据鉴定意见主张55040元，分别为单侧颅骨修补术费用为50000元和后期二便管理费用5040元（60元／月×12个月×7年），明显过高，本院不予支持。单侧颅骨修补术费用，本院根据鉴定意见酌情认定为45000元。后期（2020年8月8日以后）二便管理费用，本院根据鉴定意见酌情认定为50元每月。由于鉴定意见没有对具体计算几年作出说明，根据本案实际情况，本院认为暂时先计算三年为宜，若以后再发生此项费用，原告可以另行主张权利。故后期（2020年8月8日以后）二便管理费用本院酌情认定为1800元（50元／月×12个月×3年）。护理费原告主张957024.8元，分别为鉴定前护理费78348.6元（66816元／年÷365天×214天×2人）和鉴定后护理费935424元（66816元／年×7年×2人×100%），由于这两项护理费加起来为1013772.6元，但原告只主张957024.8元，视为对自己权利的放弃。因为原告主张的957024.8元护理费，明显过高，故本院不予支持。自受伤之日（2020年1月7日）起至定残前一日（2020年8月7日）止的护理费原告主张78348.6元（66816元／年÷365天×214天×2人），合法合理，本院依法予以支持。鉴定后（2020年8月8日以后）的护理费问题，由于鉴定意见只对护理人数作出了说明，没有对护理年数作出说明，根据本案实际情况，本院认为暂时先计算三年为宜，若以后再发生此项费用，原告可以另行主张权利。故后期（2020年8月8日以后）护理费本院酌情认定为400896元（66816元／年×3年×2人×100%）。住院伙食补助费原告主张3350元（50元／天×67天），合法合理，本院依法予以支持。伤残赔偿金原告主张251004.6元（39842元／年×7年×90%），是按照2019年湖南省城镇居民人均可支配收入计算得来的结果，但从原告提供的身份信息来看其系农村户口，且原告没有提供相应的证据证明其是城镇户口或应当按照城镇户口计算的情形，故本院对原告此主张不予支持。原告的伤残赔偿金应当按照2019湖南省农村居民人均纯收入15395元／年的标准进行计算，本院依法认定为96988.5元（15395元／年×7年×90%）。交通费原告主张3000元，没有提供相应的发票等证据相佐证，故本院不予支持。交通费本院酌情认定为1500元。精神损害抚慰金原告主张90000元，明显过高，本院不予支持。根据相关法律规定，并结合本案实际情况，精神损害抚慰金本院依法酌情认定为40000元。营养费原告主张6420元（30元／天×214天），合法合理，本院依法予以支持。综上，原告各项损失共计为818506.32元。首先由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在交强险范围内赔偿原告120000元（伤残赔偿金110000元＋医疗费10000元）。剩余的698506.32元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在商业三责险限额范围内赔偿原告500000元。剩余的198506.32元由被告沈萍负责赔偿，但被告沈萍在原告住院期间为原告垫付的168283.22元在此应当予以扣除，扣除之后被告沈萍还需向原告承担30223.1元的赔偿责任。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内和机动车综合商业保险限额范围内赔偿原告刘应国各项损失共计620000元； 二、由被告沈萍于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘应国各项损失30223.1元； 三、驳回原告刘应国的其他诉讼请求。 本案受理费9195.19元，由被告沈萍负担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审判员  陈勇锋 二〇二〇年十二月九日 法官助理王前亮 书记员安亚杭