江苏省徐州经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0391民初2015号原告：梁爱武，女，1979年1月17日出生，汉族，住徐州市泉山区。委托诉讼代理人：赵丽，江苏红杉树律师事务所律师。被告:张立，男，1975年11月16日出生，汉族，住徐州市云龙区。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市新城区昆仑大道**永嘉新城中心广场****及**。负责人：金轩，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘全权，江苏金铎律师事务所律师。原告梁爱武与被告张立、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安保险徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁爱武及其委托代理人赵丽、被告张立、被告平安保险徐州支公司的委托代理人刘全权到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费50809元、住院伙食补助费7600元、营养费6536元、护理费25360元、误工费11817元、精神损失费15000元、交通费5000元、伤残赔偿金220332元、电动拖车费100元、电动车维修费1200元、鉴定费3200元、住宿费256元；2、本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年9月27日，被告张立驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车在徐州经济技术开发区富皇加油站西口与驾驶电动自行车的原告发生交通事故，致原告受伤。经事故认定，被告张立负事故全部责任，原告无责任。苏Ｃ×××**号小型轿车在平安保险徐州支公司投保交强险和150万元的商业三责险及不计免赔。被告平安保险徐州支公司辩称，对于该交通事故事实及责任认定没有异议，涉案车辆在我公司投保了交强险及150万元限额的商业三者责任险有不计免赔，但按照保险条款约定，保险公司按照国家基本医疗保险标准赔付医疗费。案涉交通事故中原告的前期医疗费经过诉讼已经赔偿，其中交强险赔付1万元，商业险已赔付390688.75元。原告在本案诉请的费用中包含治疗腰椎结核、××的治疗费用，因腰椎结核及××是自身疾病，应该与交通事故没有关联性，如原告坚持诉求，我们申请对腰椎结核及××的治疗相关费用与事故的关联度进行司法鉴定。对于原告的误工费，应当以事故发生前一年的月平均工资收入减去事故发生后半年内发放工资数额进行确定实际误工损失。对原告主张的护理费，其提供的护理费发票均是同一天开出，天数均为44天，数额一致，没有相应的付款凭证相印证，不能排除开具发票内容系重复开具。护理费应当按照80元每天计算。对住宿费发票关联性有异议，施救费发票真实性无异议、维修费发票真实性无异议，对交通费发票合法性、关联性均有异议，交通费不应当超过500元。营养费按150天每天40元计算，伙食补助应当去除治疗腰椎结核的住院时间。精神损失费不应当超过10500元。诉讼费、鉴定费等程序性费用保险公司不承担。被告张立辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议，我没有垫付费用。我在保险公司投保交强险及150万元商业保险及不计免赔，所有因事故产生的费用应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求和争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议或经本院审查合法有效的证据，本院予以确认并在卷佐证，据此认定如下事实：2019年9月27日，被告张立驾驶车牌号为苏Ｃ×××**的小型轿车（在被告平安保险徐州支公司投保了交强险、商业三责险150万元及不计免赔），与原告驾驶电动自行车发生交通事故，致原告受伤，两车损坏。交警部门认定张立负事故全部责任，原告无责任。事发当日原告入徐州仁慈医院救治，诊断为创伤性肝破裂、肋骨多处骨折、两肺挫伤等，住院1天。9月28日出院后，当日入徐州市第三人民医院住院治疗，2020年2月10日好转出院，住院135天。出院记录载明，原告腰背部酸痛不适，局部无叩击痛，医嘱：1.腰椎病变可继续抗感染治疗后短时间内复查腰椎MRI及CT，必要时腰椎穿刺活检明确诊断；2.建议继续休息，卧床避免负重活动，腰围固定；3.腰椎病变考虑感染可能，但据病史不能完全排除外伤性改变可能，建议可继续骨科专科随诊观察，定期复查。住院期间的2019年11月5日，原告就已产生的医疗费诉至本院。经本院（2019）苏0391民初4214号民事判决，由平安保险徐州支公司赔付上述期间产生的医疗费总额为390688.75元。上述期间后至2020年2月10日出院之日，原告在徐州市第三人民医院又产生医疗费33361.21元。2020年3月至8月，原告在徐州医科大学附属医院、徐州市第三人民医院、上海长征医院等多次门诊治疗，合计支出医疗费4646.88元。2020年4月17日，原告入徐州市传染病医院治疗。2020年5月2日好转出院。在此前后，多次在该院门诊治疗。根据原告申请，本院委托南京金陵司法鉴定所对原告损伤进行鉴定，该鉴定机构于2020年9月18日出具鉴定意见，认定原告16根肋骨骨折构成九级伤残，肝修补术后构成十级伤残，误工期限以180日为宜，护理期限以150日为宜，营养期限以150日为宜。本院认为，对原告因交通事故产生并在本案中主张的各项损失认定如下：第一，对原告主张的医疗费，根据原告提供的医疗费票据、用药明细等，本院认定数额为38008.09元。原告在庭后申请撤回对在徐州市传染病医院治疗产生的相关费用的诉请，对此费用在本案中不再认定。第二，对于住院伙食补助费，原告在徐州仁慈医院、徐州市第三人民医院合计住院136天，按照50元每天的标准计算，数额为6800元。第三，对于营养费，参照鉴定意见认定的营养天数150天，按照40元每天的标准计算，数额为6000元。第四，对于护理费，参照鉴定意见认定的护理天数150天，按照100元每天的标准计算，数额为15000元。第五，误工费是受害人因损伤无法参加劳动而实际产生的损失，本案中，根据鉴定意见认定的原告误工天数、原告事发前后工资的银行流水明细等，可以认定原告存在误工损失，经对比原告事发前后工资的银行流水明细差额，可以认定原告主张的误工费11817元有事实依据，本院予以支持。第六，残疾赔偿金，根据原告年龄、伤残等级，按照江苏省居民收入标准计算，数额为52460元/年×20年×21%=220332元。第七，精神损害抚慰金，根据原告伤情酌情支持10500元。第八，对于交通费、住宿费，根据原告治疗情况酌情支持4000元。第九，对于电动自行车施救费及维修费，根据原告提供票据支持1300元。以上合计人民币313757.09元。原告主张的上述相关项目的其他数额，证据不足，本院不予支持。被告张立对交通事故负全部责任，其驾驶的肇事车辆在被告平安保险徐州支公司投保了交强险和商业三责险，则原告的上述损失应由该保险公司在保险限额内予以赔付，张立不再承担赔偿责任。保险公司辩称上述项目中应扣除原告治疗腰椎结核而产生的相关费用，并提出鉴定申请。本院认为，行为人致受害人人身损害应承担赔偿责任，不应因受害人具有特殊体质等因素而减轻行为人的赔偿责任。案涉交通事故致原告受伤并住院治疗，医疗机构经诊断后从专业角度制定治疗方案，即使有治疗原告其他疾病方面的医疗措施，也是为预防并发症、促进原告因案涉交通事故发生伤情的有效康复，是必要且合理的，应认定相关费用的产生与案涉交通事故存在因果关系，故，对保险公司的鉴定申请不予准许，义务人应予以赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告梁爱武一次性赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、电动车损失等合计人民币313757.09元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2186元减半收取1093元、鉴定及检查费3840元，合计4933元，由被告张立承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  张基奎二〇二〇年十二月七日书记员  李 琦