江苏省盐城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏09民终4421号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地在上海市黄浦区福佑路****。 负责人：毛寄文，该公司总经理。 委托诉讼代理人：叶凯，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王海燕，女，1986年1月3日生，汉族，住盐城市城南新区。 委托诉讼代理人：张洪健，盐城市亭湖区五星法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：秦海庭，男，1988年12月29日生，汉族，住浙江省象山县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王海燕、秦海庭机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省盐城市盐都区人民法院（2020）苏0903民初1662号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月9日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法将本案发回重审。2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一审认定王海燕为六级伤残依据不足。王海燕未提供事故后一年内规范服药治疗癫痫的证据，亦无相关记载是否规范服药，门诊病史也没有提供服药的情况，且在鉴定时没有对王海燕血药浓度进行检测，根据定残标准，在伤者每个月规范服药的情况下，仍然存在每月一次癫痫发作才可定为六级伤残，而依据上诉人的相关病史材料，最多只能认定为轻度外伤性癫痫构成九级伤残，不能构成六级伤残。司法鉴定意见书明显依据不足，根据民事证据程序规定，人民法院应当准许重新鉴定，一审法院无正当理由不予准许重新鉴定明显不当。 王海燕辩称，王海燕的伤残鉴定程序合法，王海燕因交通事故受伤诊断癫痫发作，随癫痫多次发作，鉴定机构根据案情、伤情、相关检查确定王海燕构成六级伤残并无不妥，上诉人主张重新鉴定的依据不足。请求二审法院驳回上诉，维持原判。 秦海庭未作答辩。 王海燕向一审法院起诉请求：1.判令秦海庭、保险公司赔偿王海燕因交通事故造成的各项损失合计661451.33元；2.本案诉讼费、鉴定费由秦海庭、保险公司承担。 一审法院认定事实：2018年3月7日12时10分，秦海庭驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿海阔路由西向东行驶，在城南新区海阔路橡树湾北门路段时，与前方同方向行驶的由王海燕驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，致王海燕和乘坐人张某受伤。交警部门认定，秦海庭承担事故主要责任，王海燕承担次要责任，张某不承担责任。王海燕受伤后即被送至盐城市第一人民医院救治，于当日行“右侧额颞顶硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术”，于2018年3月27日出院，诊断结论为：多发伤、右侧额颞硬膜外血肿、左颞顶骨骨折、右颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、癫痫发作、脑肿胀。2018年5月21日至5月23日因突发神志不清伴抽搐急诊入盐城市第一人民医院继续治疗，出院诊断为：发作性癫痫、右侧额颞部颅骨缺损、颅脑外伤术后。后于2018年5月30日至同年7月3日行“右侧额颞顶部颅骨缺损修补术”，此后因神志不清、肢体抽搐多次至盐城市第一人民医院、盐城市第三人民医院住院治疗。对王海燕的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养时限等，盐城市人民第一人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所作出盐一医司鉴所[2019]临鉴字第583号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王海燕因交通事故致“右额颞叶硬膜下血肿、左颞顶骨骨折、右颞叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、癫痫发作、脑肿胀”等经手术治疗目前遗有外伤性中度癫痫、颅脑外伤后精神障碍伴人格改变已分别构成六级、九级残疾。2、建议其误工时限宜自受伤至评残前日，护理时限宜为6个月（首次住院2人，余护理1人），营养时限宜为6个月。另查明：浙Ｂ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险期限内。事故发生后，秦海庭垫付4930.17元，保险公司已对王海燕的前期医疗费在交强险限额内赔付10000元，在商业三者险限额内赔偿68868.30元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。对本案所涉交通事故的事实与责任，已由公安部门依法作出认定，双方当事人均无异议，对该责任认定书作为证据采用，并对该交通事故的责任以公安部门的认定为依据，即秦海庭负事故的主要责任，王海燕负次要责任，张某无责任。本案所涉浙Ｂ×××××号轿车在保险公司投保了交通事故责任强制保险和100万元不计免赔第三者责任险，本起交通事故发生在保险期间内，对王海燕因交通事故造成的各项损失由保险公司在交强险剩余限额内按无过错责任原则进行赔偿，对超出交强险限额的损失，根据保险合同和事故责任，由保险公司承担80%的赔偿责任。对保险公司提出的王海燕具有外伤性中度癫痫构成六级伤残医学依据不足，对王海燕的伤残等级不予认可，要求重新鉴定的辩称，王海燕在受伤后首次住院期间发生癫痫，后多次反复癫痫发作，发作时神志不清伴抽搐，鉴定机构根据当地评定常规，结合其影像学资料、治疗情况等认为其癫痫发作症状符合中度癫痫发作，依据《人体损伤致残程度分级》（2017）评定为六级伤残，无明显不当，对保险公司的该辩称不予采纳。对保险公司提出要求扣除10%非医保用药的辩称，因其未能对王海燕用药中要求剔除的用药种类和名称进行举证，亦未提供医保部门出具的相关审核意见，可替代药品的名称、价格等，故对保险公司的该辩称不予采信。对王海燕主张的误工费，因未提供证据证实，不予支持。经审核，医疗费85876.67元；住院伙食补助费1320元（王海燕主张）；营养费2700元（15元/天×180天）；护理费16000元｛80元/天×（180+20天）｝；残疾赔偿金545585.66元（52460.16元/年×20年×0.52）；精神抚慰金15600元（在交强险中优先支付）；交通费酌情支持1500元；财产损失酌情支持500元；合计669082.33元。对秦海庭垫付款4930.17元在本案中一并处理。一审法院判决：一、王海燕因交通事故发生的医疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失，由保险公司在交强险限额内赔偿110500元，在商业第三者责任险限额内赔偿446865.86元[（669082.33-110500）×80%]，合计赔偿人民币557365.86元。于判决生效后10日内付清。（王海燕的赔偿款汇至收款人：王海燕，开户行：中国农业银行，卡号：62×××17）。二、驳回王海燕的其他诉讼请求。案件受理费10414元，减半收取5207元，鉴定费3312元，合计8519元，由王海燕负担1704元，由秦海庭负担6815元（已在垫付款中抵扣4930.17元）。 二审审理中，当事人围绕上诉请求没有提交新证据。本院经审理，对一审判决认定的事实予以确认。 本院认为，王海燕因交通事故受伤后住院治疗，其出院诊断为，右侧额颞硬膜外血肿、左颞顶骨骨折、右颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、癫痫发作、脑肿胀等。后因癫痫发作多次住院治疗，经积极治疗一年后仍有发作，表现为全身强直-阵挛发作。鉴定机构按《法医临床检验规范》对王海燕的人体检查，并结合影像资料、家人代诉及治疗情况等综合分析，认为王海燕癫痫发作症符合中度癫痫发作，依照《人体损伤致残程度分级》标准第5.6.1.2款的规定认定为构成六级伤残与伤情相符。且案涉鉴定机构系依法委托，鉴定机构及人员具备鉴定资质，鉴定程序合法，由此形成的司法鉴定意见应作为认定王海燕伤残等级的依据。上诉人虽对该鉴定意见提出异议，认为王海燕的外伤性癫痫不足以构成六级伤残，并申请重新鉴定，但未提供证据证明该鉴定意见书存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定情形，上诉人要求重新鉴定依据不足，本院不予采信。 综上，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10414元，由中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  唐艳玲 审判员  张海静 审判员  荀玉先 二〇二〇年十二月十一日 书记员  严海文