湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0626民初3959号 原告：陈梦虎，男，1984年6月4日出生，汉族，住平江县。 委托诉讼代理人：余春林，平江县启明法律服务所法律工作者,特别代理。 被告：朱红玉，女，1986年9月16日出生，汉族，住平江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司平江支公司，住所地：平江县开发区中山路与润民路交汇处西北交（鸿源大厦综合楼**），统一社会信用代码：914306266874081750。 负责人：何福祥,总经理。 委托诉讼代理人：张焱，男，住岳阳县，一般代理。 原告陈梦虎与被告朱红玉、中国平安财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称平安财险平江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告陈梦虎的委托诉讼代理人余春林、被告朱红玉、被告平安财险平江支公司的委托诉讼代理人张焱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈梦虎向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告平安财险平江支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告因伤造成的损失122000元，不足部分96925.29元由该保险公司在商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足部分由被告朱红玉承担赔偿责任；2、请求判令被告承担本案诉讼费用。在诉讼过程中，原告变更诉讼请求，其父母的被扶养生活费请求按照城镇居民人均消费性支出标准计算，金额由11873.65元变更为22885.4元。事实和理由：2019年10月4日下午，原告驾驶湘ＦＱ××××号两轮摩托车在106线平江县长冲路口行驶时与被告朱红玉驾驶的湘Ｆ5××××号小车左转弯时相撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。原告受伤后被送往平江县××人民医院和浏阳市骨伤科医院住院治疗。本次事故经平江县公安局交通警察大队认定，原告陈梦虎负次要责任，被告朱红玉负事故主要责任。原告陈梦虎的损伤经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为十级伤残，误工期10个月，护理期为5个月，营养期为6个月，后期治疗费10000元；被告朱红玉驾驶的车辆在被告平安财险平江支公司投保了交强险和商业三者险，此次事故发生在保险期间内，因此原告的损失应当由保险公司在承保范围内承担赔偿责任，原告的损失共计260464.7元，被告保险公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿122000元，其余138464.7元的损失，按事故责任比例划分原告自负30%，被告保险公司还应赔偿原告96925.29元。原告为维护自己合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院支持自己的诉讼请求。 被告朱红玉辩称：答辩人对本次交通事故的发生及责任划分没有异议，所驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险、50万元商业三者险及不计免赔特约险，且答辩人已垫付原告治疗费16000元，请求本案一并处理。 被告平安财险平江支公司辩称：本案事故车辆湘Ｆ5××××在答辩人处购买了交强险、50万元限额商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，在无其他免责事由情况下，答辩人在保险限额范围内承担赔偿责任。超过交强险医保赔偿范围的医药费，其应按20%比例核减非医保用药。被答辩人的伙食费、营养费、误工费、护理费、精神抚慰金、被扶养人生活费诉求过高，应予核减。交通费、后期治疗费应以实际发生票据为依据，财产损失应已定损金额990元为准。鉴定费及诉讼费不应由答辩人承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2019年10月4日下午17时许，被告朱红玉驾驶的牌号为湘Ｆ5××××号小车在Ｇ106线平江县××路××东方向行驶，当行驶至长冲路交叉路口左转弯时，与沿Ｇ106线北往南由陈梦虎驾驶的湘ＦＱ××××二轮摩托车相撞，造成原告陈梦虎受伤，两车受损的交通事故。原告陈梦虎受伤后被送往平江县××人民医院救治后被送往浏阳市骨伤科医院住院治疗19天，用去治疗费10108元，后转往平江县××人民医院住院医疗46天，用去治疗费10923.55元，因××事件的发生原告转为门诊治疗，用去医疗费1411.1元。本次事故经平江县公安局交通警察大队认定，原告陈梦虎承担此次事故的次要责任，被告朱红玉承担此次事故的主要责任。2020年10月23日原告陈梦虎的损伤经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为十级伤残（产生鉴定费2200元），误工期10个月，护理期为5个月，营养期为6个月，后期治疗费10000元；被告朱红玉驾驶的车辆在被告平安财险平江支公司投保了交强险和50万元的商业三者责任保险及不计免赔特约险，此次事故发生在保险期间内。另查明，原告陈梦虎定残时年满36周岁，农村户籍，父亲陈蹦兵（1955年12月13日出生，本次事故发生时年满65周岁）与母亲毛芙蓉（1959年2月7日出生，本次事故发生时年满61周岁），共生有原告等四个子女，原告陈梦虎婚后有陈翰杰（2011年4月15日出生，本次事故发生时年满9周岁）、陈雨璇（2013年2月17日出生，本次事故发生时年满7周岁）、陈盛金（2014年11月14日，本次事故发生时年满6周岁）三个子女。事故发生后被告朱红玉垫付原告治疗费16000元，被告平安财险平江支公司支付原告医疗费10000元。 被告朱红玉驾驶的湘Ｆ5××××车辆保险责任限额分别为：交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业三者责任保险限额为500000元。 湖南省统计局公布的2019年度统计年报其中农、林、渔、牧业年平均工资为54272元/年，居民服务业年平均收入66816元/年，全年城镇居民人均可支配收入39842元/年，城镇居民人均生活消费支出26924元/年。 原告陈梦虎因交通事故受伤造成的损失经庭审核实为：医疗费前段22442.65元+后段10000元=32442.65元、住院伙食补助费60元/天×65天=3900元、营养费180天×30元/天=5400元、护理费66816元/年÷12个月×5个月=27840元、误工费54272元/年÷12个月×10个月=45230元、残疾赔偿金145647元【残疾赔偿金39842元/年×20年×10%=79684元+应计入残疾赔偿金的被扶养人生活费父母（15年+19年）×26924×10%÷4=22885+三个子女（9年+11年+12年）×26924×10%÷2=43078=65963元】、精神损害抚慰金3500元、 鉴定费2200元，交通费1000元,财产损失990元，残疾器具费200元。其中属交强险死亡伤残赔偿限额内的费用223417元，属交强险医疗费用赔偿限额内的费用41742.65元，属交强险财产损失赔偿限额内的费用990元和不计入交强险责任限额的鉴定费2200元。 本院认为：本案对于原告因交通事故造成的人身及财产损害应由被告给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张予以支持。本案争议的焦点主要有：一是民事责任如何分担；二是原告的损失应当如何审核计算；三是被告保险公司如何在保险责任限额内承担保险责任。 关于焦点一，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案系机动车之间发生的事故，经公安交警部门到场勘查，认定原告陈梦虎负此次事故的次要责任，被告朱红玉承担主要责任，并无不当。且双方当事人对交警部门的责任划分均无异议，本院对交警部门的交通事故认定书予以采信。基于此，本院考虑到事故发生的成因及原因力，认定由原告陈梦虎承担本案30%民事责任，被告朱红玉承担本案70%民事责任。 关于焦点二，原告的损失应当按照现行法律规定进行审核并按责任的划分进行计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。同时，参照湖南省统计局公布的2019年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据。原告陈梦虎主张的医疗费有医院正式票据证实已实际发生的费用为22442.65元，有病历资料予以佐证，另鉴定结论确定的后段治疗费用10000元，系原告后期治疗的合理费用，均应予支持。原告陈梦虎主张的住院伙食补助费，应以60元/天标准计算住院时间65天共计3900元，应予支持。原告陈梦虎主张的营养费，有鉴定意见确定的营养期180天按30元/天标准计算，本院认定为5400元。原告陈梦虎主张的护理费，其请求按鉴定结论确定的护理期150天并按照湖南省统计局公布的2019年度统计年报数据居民服务业年平均收入66816元计算为27840元，应予以支持。原告陈梦虎主张的误工费，按照湖南省统计局公布的2019年度统计年报数据农林渔牧业职工年平均工资为54272元，及鉴定结论确定的误工期为300天计算为45230元，本院亦予以支持。原告陈梦虎主张的残疾赔偿金，因交通事故受伤造成十级伤残，残疾赔偿系数为10%，定残时年满36周岁，其主张以湖南省2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年标准计算20年，乘以10%的残疾赔偿系数为79684元，符合法律规定，本院予以支持。原告陈梦虎主张的被扶养人父母两人的生活费，其父亲已年满65周岁应计算15年，母亲年满61周岁应计算19年，共计34年，两人的扶养费为22885元，主张的三个被扶养人子女生活费，分别计算为9年、11年、12年共32年，主张的三人的扶养费为43078元，五被扶养人的生活费合计为65963元，符合法律的规定，应予支持。原告陈梦虎主张的精神损害抚慰金，其因交通事故受伤造成十级伤残，本院根据当地的生活水平及当事人的过错程度，酌情认定为3500元。原告陈梦虎主张的交通费，鉴于其为前往浏阳等地治疗，交通费用全部自理，本院酌情支持1000元。原告陈梦虎主张的财产损失，经保险公司定损为990元，原告对此无异议，本院予以确认。原告陈梦虎主张的鉴定费2200元，系其确定其损失所必然发生的合理费用，且已实际发生，本院予以支持。对被告平安财险平江支公司提出的伙食费、营养费、误工费、护理费、精神抚慰金诉求过高的抗辩意见，本院认为原告主张的住院伙食补助费、营养费根据岳阳地区的司法实践分别确定为60元/天和30元/天，并根据鉴定结论确定的期限计算，原告主张的误工费、护理费、精神抚慰金是根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》相关条款和司法鉴定结论确定的期限计算所得，精神抚慰金是根据伤残等级和过错程度进行确定，均符合法律的规定，应予支持，且被告亦未提供相关的证据予以推翻，故对被告平安财险平江支公司此项抗辩意见不予采纳。对被告平安财险平江支公司提出的原告主张的被扶养人生活费已超过扶养系数的抗辩意见，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十八条第二款“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”的规定，原告主张的5个被扶养的年赔偿总额并未超过湖南省统计局公布的2019年度统计年报中全年城镇居民人均生活消费支出的26924元，被告保险公司提出原告主张的被扶样人生活费不得超过扶养系数的抗辩意见，因缺乏法律依据，对被告的此项抗辩意见不予采纳。 关于焦点三，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案系机动车之间发生交通事故造成原告陈梦虎受伤及财产损失，原告陈梦虎负事故的次要责任，被告朱红玉负事故主要责任，其驾驶的湘Ｆ5××××车辆在被告平安财险平江支公司处投保交强险和50万元限额商业三者险及不计免赔特约险，故原告陈梦虎因交通事故受伤造成的损失应先由被告平安财险平江支公司在交强险责任限额内进行赔偿。原告陈梦虎损失中属于交强险死亡伤残赔偿限额内的费用共计223417元，已超过交强险限额110000元，属于医疗费用赔偿限额内的费用共计41742.65元，已超过交强险该项限额10000元，财产损失费用990元未超过该项限额2000元，故应由被告平安财险平江支公司公司在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告损失110000元，在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告损失10000元，在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿原告损失990元。因此，被告平安财险平江支公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告因交通事故受伤造成的损失110000元＋10000元＋990元＝120990元（含精神损害抚慰金3500元），因被告平安财险平江支公司已垫付医疗费10000元,进行抵减后，还应由被告平安财险平江支公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告110990元。原告陈梦虎超出交强险责任限额的损失155159.65元【（223417元-110000元＝123417元）＋（41742.65-10000元＝31742.65元）】，加上原告的鉴定费2200元，共计157359.64元，因原告陈梦虎承担本次事故30%的责任，故应由陈梦虎自行承担交强险外的损失的30%即157359.64元×0.3＝47207.9元，其余损失110151.7元应由被告朱红玉赔偿。由于湘Ｆ5××××车辆在被告平安财险平江支公司投保了商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，对应由被告朱红玉承担赔偿的部分，未超过该商业三者险责任限额500000元，故应由被告平安财险平江支公司在商业三者责任险责任限额内承担该赔偿责任。鉴于被告朱红玉与被告平安财险平江支公司协商约定按15%的比例核减原告医疗费用中超出交强险医疗费用赔偿限额的非医保部分，被告平安财险平江支公司核减非医保用药（22442.65元-10000元）×70%×15%＝1306元。因此，被告平安财险平江支公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告陈梦虎的损失110151.7元-1306元＝108845.7元，被告朱红玉在被告平安财险平江支公司赔偿后还应赔偿原告1306元。因被告朱红玉已垫付医疗费16000元,进行抵减后，应由原告返还给被告朱红玉垫付款14694元。对于被告保险公司提出不赔偿鉴定费的抗辩意见，由于鉴定费用系原告确定损失所必然发生的合理费用，且被告保险公司未举证证明商业保险合同和交强险保险合同约定不赔偿此费用，故对被告保险公司此项抗辩意见不予采纳。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第（一）项、第十一条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告陈梦虎交通事故受伤造成的损失110990元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告陈梦虎因交通事故受伤造成的损失108845.7元； 三、由被告朱红玉赔偿原告陈梦虎因交通事故受伤造成的损失1306元，其向原告已垫付医疗费16000元予以抵减后，应由原告返还14694元给被告朱红玉； 四、驳回原告陈梦虎的其他诉讼请求。 以上给付内容，限赔偿义务人在本判决生效后十日内履行到平江县人民法院指定履行款账户。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4584元，减半收取2292元，由原告陈梦虎负担688元，被告朱红玉负担1604元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  李向东 二〇二〇年十二月十五日 法官助理邵晨薇 书记员毛湘平