安徽省太湖县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0825民初3047号 原告：王银梅,女,汉族,1963年11月26日出生,农民，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：吴鹏，安徽引江律师事务所律师。 被告:汪学锋,男,汉族,1969年10月26日出生,住安徽省太湖县。 被告:安盛天平财产保险有限公司上海分公司,住所地上海市黄浦区淮海中路**柳林大厦**,统一社会用代码91310000664332534E。 负责人:张晓宇，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：华心发，该分公司员工。 原告王银梅与汪学锋、安盛天平财产保险有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月24日立案后,依法适用简易程序，于2020年11月24日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人吴鹏，被告汪学锋，被告安盛天平财产保险有限公司上海分公司委托诉讼代理人华心发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王银梅向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告各项损失总计189837.79元。2.本案诉讼费用由被告承担。［赔偿清单：1.医疗费27681.79元（26563.79元＋1118元）；2.后续治疗费9000元；3.住院伙食补助费:58天×40元／天＝2320元；4.营养费:90天×40元／天＝3600元；5.误工费:27天×128.54元／天＝34705.8元；6.护理费:（3500元＋4620元）＋32天×135.54元／天＝12457.2元；7.交通费1000元；8.伤残赔偿金:37540元／年×20年×11%＝82588元；9.精神抚慰金12000元；10.鉴定费3000元；11.残疾辅助器具费270元；12.财产损失415元；13.维修及拖车费800元。］。事实和理由：2019年7月10日,被告汪学锋驾驶皖Ｈ×××××号小型普通客车,沿人民东路由东向西行驶至人民东路与外环路交口,在右转弯过程中,与原告驾驶的电动自行车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的交通事故。经交警部门认定,被告汪学锋负本起事故全部责任。经查肇事车辆在安盛天平财产保险有限公司上海分公司投保交强险及商业三者险。为维护原告合法权益故具状法院。 汪学锋辩称:1.对事故认定无异议，本人车辆投保了交强险及第三者责任险200万元不计免赔；本人具有合法的驾驶及行驶资格；本人垫付了19038元，请求在本案中一并处理，原告获得保险赔偿后返还给本人；具体赔偿项目以保险公司及法院的审核为准。 安盛天平财产保险有限公司上海分公司辩称:1.对事故发生的事实、责任认定及涉案车辆的投保情况无异议；2.本案原告在住院期间我司垫付10000元医疗费请求法院予以扣减；后续治疗费待实际发生后再行主张；3.本公司不承担诉讼费、鉴定费；4.对原告具体诉讼请求的意见：非医保部分扣减后由侵权人承担；误工费请求按照农村人均可支配收入15416元每年予以计算；精神抚慰金一个十级伤残等级计算5000元，两个十级伤残，参照伤残赔偿金计算方式应认可5500元。 经审理查明：2019年7月10日11时许,汪学锋驾驶皖Ｈ×××××号小型普通客车沿人民东路由东向西行驶至,在右转弯过程中,与原告驾驶的电动自行车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的交通事故。该事故经太湖县公安局交通管理大队认定汪学锋承担本次事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送往太湖县人民医院住院治疗,诊断为肱骨大结节骨折（左肱骨大结节粉碎性骨折）、耻骨骨折、肱骨外上踝骨骨折、左肩关节脱位等，住院58天，原告花去医疗费27681.79元，其中汪学锋垫付13618元，安盛天平财产保险有限公司上海分公司垫付10000元。汪学锋为原告另外垫付了33天的护理费及电动车施救费和修理费800元。依据原告申请，本院依法委托安徽正邦司法鉴定所对原告伤残等级、三期及后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人王银梅因道路交通事故致左肱骨大结节骨折、左肩关节脱位，经手术治疗，遗有左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；骨盆骨折遗留骨盆畸形愈合，构成十级伤残。2.给予被鉴定人王银梅伤后误工期270日,护理期90日,营养期90日。3.建议给予被鉴定人王银梅后期取内固定医疗费人民币9000元。原告支付鉴定费3000元。皖Ｈ×××××号小型普通客车在安盛天平财产保险有限公司上海分公司投保了交强险及200万元不计免赔率商业第三者责任险，事故发生在保险期内。原告向法院起诉，诉讼请求前述。 另查明，原告在交通事故发生前一直从事农业生产，其主要收入来源于农业生产。 上述事实有各方当事人的当庭陈述以及经本院核实的如下证据证实：1.原告的身份证复印件、汪学锋驾驶证复印件、保险公司营业执照复印件、负责人身份证明书，证明原、被告的诉讼主体适格的事实；2.交通事故认定书，证明本次事故发生的时间、、地点经过以及事故责任承担；3.病历、诊断证明、出院记录、医疗费票据，证明原告伤情和住院治疗的事实及原告为治疗花去医疗费用的事实；4.司法鉴定意见书及鉴定费票据，证明原告的伤残等级、护理期、营养期、后续医疗费及鉴定费；5.保单复印件，证明事故车辆的保险情况；6.保险公司支付10000元的票据，证明保险公司为原告垫付医疗费10000元；7.太湖县新仓镇新仓村村民委员会证明，证明原告在交通事故发生前一直从事农业生产，并且为主要收入来源；8.收条、微信转账记录等，证明汪学锋为原告垫付费用情况。 本院认为，公民的身体健康权及财产权受法律保护，侵害公民身体健康及合法财产应依法承担法律责任。本起交通事故，太湖县公安局交通管理大队认定汪学锋承担本次事故全部责任，当事人无异议，本院予以认定。原告因伤造成的损失，应当由汪学锋按责赔偿。因汪学锋驾驶的皖Ｈ×××××号小型普通客车在安盛天平财产保险有限公司上海分公司投保了交强险及200万元不计免赔率商业第三者责任险，事故发生在保险期内，故汪学锋赔偿责任应由安盛天平财产保险有限公司上海分公司在交强险及商业第三者责任险限额内承担。保险公司关于扣除非医保用药的抗辩，因未提交相关证据，本院不予采纳。保险公司关于后续治疗费待实际发生后再主张的抗辩，因司法鉴定机构已有明确的鉴定意见，为减少诉累，该费用在本案中一并处理，故对保险公司的抗辩不予采纳。保险公司为原告垫付的费用，在执行时扣除。汪学锋为原告垫付的费用，原被告同意在本案中一并处理，本院予以准许。原告的具体损失为： 1.医疗费。经核定医疗费为27681.79元，参考司法鉴定意见，认定后续医疗费9000元，合计36681.79元。 2.住院伙食补助费。住院58天，住院伙食补助费为2320元（58天×40元/天）。 3.营养费。参考司法鉴定意见，认定营养期为90天，营养费3600元（90天×40元/天）。 4.护理费。参考司法鉴定意见，认定护理期为90天。护理费为12198.6元（90天×135.54元/天）。 5.交通费。考虑原告家庭住址、住院及就诊的地点实际发生的交通费用，酌情认定为600元。 6.误工费。参考司法鉴定意见，认定误工期为270天。原告系农民，按2019年度安徽省人身损害赔偿农、林、牧渔业标准计算，误工费为34705.8元（270天×128.54元/天）。 7.残疾赔偿金。残疾赔偿金按安徽省城镇居民标准计算，残疾赔偿金为82588元（37540元/年×20年×11%）。 8.精神损害抚慰金。考虑原告的伤情，酌情认定精神损害抚慰金为5500元。 9.残疾辅助器具费270元。该费用属原告治疗所需，本院予以认定。 10.财产损失。原告请求赔偿的陪护椅费用应包含在护理费内，其请求不予支持。原告请求赔偿的购买生活用品的费用，未提交正规发票，本院不予认定。施救费及电动车修理费属财产损失，故本院认定原告的财产损失为800元。 11.鉴定费。原告主张鉴定费3000元，本院予以支持。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。依据该规定鉴定费为必要费用，应当由保险公司承担。 以上1-11项合计182264.19元，由安盛天平财产保险有限公司上海分公司在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿。依据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告安盛天平财产保险有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险及商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告王银梅因交通事故造成的各项损失共计182264.19元，扣除已垫付的10000元，仍需赔偿172264.19元。 二、原告王银梅在获得上述赔偿款后返还被告汪学锋垫付款18890.82元。 三、驳回原告王银梅其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4096元，减半收取2048元，由被告汪学锋负担1000元，由被告安盛天平财产保险有限公司上海分公司负担1048元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审 判 员 石大群 二〇二〇年十一月三十日 法官助理 韩 莉 书 记 员 甘家伟 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。