新疆维吾尔自治区石河子市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)兵9001民初4133号 原告：董军，男，1965年5月7日出生，汉族，系石河子八一毛纺厂退休职工，住石河子市。 法定监护人：董淑兰（系董军姐姐），女，1950年12月22日出生，汉族，住石河子市。 委托诉讼代理人：曹文华，新疆北和律师事务所律师。 被告：赵玉春，男，1971年5月1日出生，汉族，无固定职业，住乌鲁木齐市新市区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司，住所地：石河子市东环路25小区**。 负责人：张妮，该单位负责人。 委托诉讼代理人：柳晓虎，该公司员工。 委托诉讼代理人：叶舟，新疆初维律师事务所律师。 原告董军与被告赵玉春、中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司（以下简称中华联合公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后依法转为普通程序，组成合议庭进行审理。原告董军的法定监护人董淑兰及其委托诉讼代理人曹文华，被告赵玉春、被告中华联合公司的委托诉讼代理人刘艳梅（仅参加第一次、第二次庭审）更换为柳晓虎（仅参加第三次庭审）、被告中华联合公司的委托诉讼代理人叶舟（仅参加第三次庭审）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 董军向本院提出诉讼请求：1.请求判令两被告赔偿原告各项损失共计68786元【医疗费25263.4元、护理费24022.6元、营养费900元、住院伙食补助费18000元、交通费600元】；2.被告承担本案诉讼费及送达费。庭审中原告增加、变更诉讼请求，增加医疗费970.1元、残疾赔偿金81448元、鉴定费6622元、护理依赖361380元、精神抚慰金5000元，护理费变更为29702.4元，营养费变更为2250元，现主张损失合计530265.8元。事实和理由：2018年4月11日21时56分许，被告赵玉春驾驶新AX**号“尼桑”牌小型越野客车，沿石河子市西一路由南向北行驶至西一路与红石路交叉路口处，将在该路口处由西向东横穿道路的行人原告撞倒致伤，事故发生后，被告赵玉春驾车逃逸。经交警部门事故认定，被告赵玉春承担事故全部责任，原告不承担责任。经查，新Ax**号尼桑牌小型越野客车在被告中华联合公司投保了保险。事故导致原告身体受伤、精神错乱，现原告起诉，请求依法判决。庭审中原告要求交通事故对董军精神损伤十级伤残参与度为主要作用，主张参与度90%。主张交通事故与董军2018年4月19日入住精神专科医院之间起主要作用，主张参与度90%。 赵玉春辩称，对交通事故发生没有异议，对原告起诉的事实与理由中原告因受伤导致神经错乱不认可，原告本来就是精神病人，并且此次事故后原告实际住院6天。 中华联合公司辩称，事故发生的事实没有异议，被告驾驶车辆确实在我公司投保交强险及300000元的第三者责任险，被保险人为吕俊江，本次交通事故因驾驶员赵玉春逃逸，被交警部分认定负事故全部责任，我们同意在交强险范围内对原告合理合法的损失进行赔偿。根据鉴定意见，交通事故对董军精神损伤十级伤残参与度为主要作用，认可参与度70%。交通事故与董军2018年4月19日入住精神专科医院之间起次要作用，认可参与度30%。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、原告提交石河子绿洲医院的住院费票据及住院病案一套，证据原告于2018年4月19日至9月11日在绿洲医院住院治疗，产生住院费11227元+1349.10元。被告中华联合公司质证认为，原告在绿洲医院住院的票据及报告单真实性无异议，关联性不认可，根据原告提交的绿洲医院住院病案显示，原告自述孤僻31年，在入院记录中详细显示了原告的病史，自1989年精神出现异常，并于1998年第一次送入绿洲医院进行治疗并诊断为精神分裂症，根据病历描述，原告是自身疾病，与交通事故没有关系，且住院费票据票面金额46067.1元，社保报销33491.21元，从报销情况可见，事故产生的医疗是社保不给报销的，由此证明原告在绿洲医院住院与此次事故没有关联性。对门诊购买药物真实性无异议，关联性不认可。原告在人民医院住院后病情已经稳定，并没有再次住院的需要，即使住院也应该住石河子人民医院，而原告的检查票据在绿洲医院，门诊费用产生也是为了治疗自身疾病。被告赵玉春质证意见与中华联合公司一致，另外其在住院期间垫付了10000元医疗费，要求抵扣。本院经审查认为，对人民医院的住院费7568.69元，门诊费用6088.71元本院予以确认，对绿洲医院住院费用12576.1元真实性、合法性予以确认，与本案关联程度结合其他证据认定。 二、原告提交社区居民共同签字的证明，并申请证人姚秋香、梅建设出庭陈述，证明交通事故发生前原告自己居住、正常生活，没有与任何人发生口角，是完全行为能力人。提交人民医院和绿洲医院住院期间护理费票据，绿洲医院出院以后在养老院护理期间支出的票据，不诉请费用，用于证明原告受伤之后精神不正常，生活需要护理。提交户口本及房产证，也证明原告受伤前的居住情况。被告中华联合公司质证认为，该证据不符合证据规则，证明不具有证明原告是完全行为能力人的资质，签字的四个居民是否在该小区居住以及内容的真实性均无法确认，对证人证言不认可。对没有盖章的收据不认可，对原告用收据证实的问题不认可，在绿洲医院的护理不认可，因为与交通事故无关联性，对养老院的护理不认可，不承担养老费。被告赵玉春的质证意见与保险公司一致。本院经审查认为，因本案事故发生前，对原告是否具有完全民事行为能力并未做相关鉴定，对证人陈述其居住情况予以确认，对原告证明目的不予认定。 三、原告提交绿洲医院出具的证明、人民医院疾病诊断证明书，提交八毛养老院出具的情况说明及证明，证明原告两次住院期间需要护工，并且原告需要护理依赖，今后都需要护工。被告中华联合公司质证认为，对人民医院的疾病诊断证明书认可，对需要陪护的事实认可。对绿洲医院的证明真实性不认可，理由：原告在绿洲医院进行的诊疗为“未分化型精神分裂症”，精神疾病本身是无法进行陪护的，同时该证据的出具形式不符合诊断证明书的形式，对原告主张住院期间的陪护费不认可。对其主张出院后仍然产生护工不认可。根据法医鉴定书及原告年龄的客观情况，无论交通事故是否发生，其家属均会将其送往养老院，与事故损害结果具有小部分次要责任。被告赵玉春质证意见与中华联合公司一致。本院经审查认为，对原告住院期间需要护工进行护理的意见本院予以确认，对是否需要护理依赖无法认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年4月11日21时56分许，被告赵玉春驾驶新AQ75**号“尼桑”牌小型越野客车，沿石河子市西一路由南向北行驶至西一路与红石路交叉路口处，将在该路口处由西向东横过道路的行人原告撞倒致伤，事故发生后，被告赵玉春驾车逃逸。经石河子市公安局交警支队城区大队事故认定，赵玉春承担事故全部责任，董军不承担责任。事故发生后原告在石河子市人民医院住院治疗，4月12日入院、4月17日出院，住院5天，花费住院费用7568.69元。出院后门诊就诊9次，产生门诊费6088.71元。石河子市人民医院疾病诊断证明书处理意见，董军住院5天，全程陪护1人。 2018年4月19日原告在石河子绿洲医院住院治疗，2018年9月11日出院，住院145天，出院诊断“未分化型精神分裂症”。入院记录病史记载，董军于1998年第一次送入绿洲医院就诊，诊断为“精神分裂症”，治疗90天好转出院。2018年4月19日再次送入绿洲医院，门诊诊断为“精神分裂症”“非自愿住院”方式收住，病程中患者有外跑行为，无自杀、自伤行为，无冲动、伤人、毁物行为。产生住院费46067.31元，医保统筹支付33491.21元，自行支付12576.1元。2020年12月3日绿洲医院精神科一科出具证明，内容为，董军于2018年4月19日至9月11日在绿洲医院住院治疗，住院期间2018年4月19日至5月30日，2018年6月25日至9月11日由护工陪护119天。 本案审理期间，原告申请对董军的民事行为能力，交通事故造成董军身体及精神伤残程度、治疗恢复期间的护理期、今后的护理依赖程度及营养期进行鉴定，对事故发生与2018年4月19日之后的精神疾病治疗之间的参与度进行鉴定，本院依法委托鉴定机构进行鉴定，经新疆绿洲法医精神病司法鉴定所进行鉴定，1、交通事故引发董军“器质性神经症样综合征”，评定为十级伤残；本次交通事故对董军目前精神损失状态伤害因素参与度为“主要（大部分）作用”。2、交通事故与2018年4月19日再次住精神专科医院治疗之间存在增荷作用，起次要作用（小部分作用）。3、董军目前为限制民事行为能力。鉴定机构对本院委托的董军治疗恢复期间的护理期、今后的护理依赖程度及营养期未做鉴定，经本院咨询，鉴定机构称该几项无法做出鉴定。 另查明：1.原告1998年曾住院治疗精神疾病，后病情稳定肚子居住生活，事故发生后2018年9月11日至2020年6月3日居住在石河子八毛养老院，现居住在其哥哥家里。 2.新AQ75**号“尼桑”牌小型越野客车登记所有权人为吕俊江，2015年被告赵玉春从吕俊江处购买该车辆，未办理过户手续，原告不要求吕俊江参加本案诉讼。 3.新AQ75**号尼桑牌小型越野客车在被告中华联合公司投保交强险及第三者责任保险（含不计免赔）300000元，事故发生于保险期内。 4.兵团统计局公布2019年度城镇居民人均可支配收入40724元，在岗职工平均工资72276元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，被告赵玉春承担事故全部责任。因赵玉春驾驶的车辆在中华联合公司投保有交强险及商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因被告赵玉春肇事后逃逸，根据被告赵玉春与被告中华联合公司的保险合同，中华联合公司在商业三者险范围内不予赔偿，故被告中华联合公司应当在交强险范围内承担赵玉春应赔偿的部分。 关于事故与原告精神疾病的关联度问题，因原告自身存在疾病在事故中不存在过错，不应当成为被告减轻责任的因素，而新疆绿洲法医精神病司法鉴定所的鉴定意见1、交通事故引发董军“器质性神经症样综合征”，评定为十级伤残；本次交通事故对董军目前精神损失状态伤害因素参与度为“主要（大部分）作用”。2、交通事故与2018年4月19日再次住精神专科医院治疗之间存在增荷作用，起次要作用（小部分作用）。两项鉴定意见存在一定矛盾，对鉴定意见本院不予采纳，现原告主张被告承担责任比例为90%，本院予以确认。 对原告主张的各项损失，按照法庭辩论终结前2019年度兵团相关统计数据，本院确认如下： 1.原告主张医疗费（25263.4元+970.1元），根据原告提交的票据，人民医院住院费7568.69元、门诊费用6088.71元本院予以确认，绿洲医院住院费用12576.1元，被告应负担11318.49元（12576.1元×90%）。 2.原告主张护理费29702.4元（72276/年÷365天×150天×1人）、护理依赖361380元（72276/年×10年×50%）。根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。被告对原告在石河子市人民医院住院期间的护理费990.08元（72276/年÷365天×5天×1人）无异议本院予以确认。原告在绿洲医院住院治疗产生的护理费，被告应负担元25841.15元【（72276/年÷365天×145天×1人）×90%】。关于护理依赖，因原告现有证据无法证明原告需要护理依赖及依赖程度，故该费用可待产生后原告另行主张。 3.原告主张营养费2250元（15元/天×150天），被告对原告在石河子市人民医院住院期间的营养费75元（15元/天×5天）无异议本院予以确认。关于原告在绿洲医院住院治疗产生的营养费，被告应负担1957.50元【（15元/天×145天）×90%】。 4.原告主张住院伙食补助费18000元（120/天×150天），被告对原告在石河子市人民医院住院期间的住院伙食补助费600元（120元/天×5天）无异议本院予以确认。原告在绿洲医院住院治疗产生的住院伙食补助费，被告应负担15660元【（120/天×145天）×90%】。 5.原告主张交通费600元，根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本院综合认定交通费500元为宜。 6.原告主张残疾赔偿金81448元（40724/年×10%×20年），根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。被告应负担残疾赔偿金73303.20元【（40724/年×10%×20年）×90%】。 7.原告主张鉴定费6622元，系实际发生的费用，被告应负担5959.80元（6622元×90%）。 8.原告主张精神抚慰金5000元，原告所受伤情较为严重，给原告及其家人的身心健康带来很大影响，精神上遭受了很大的伤害，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金的请求符合情理，本院酌情确认3000元为宜。 上述费用合计152862.62元，其中第一项医疗费、第五项残疾赔偿金由被告中华联合公司在交强险限额内分别赔偿10000元、110000元，剩余费用由赵玉春承担32862.62元，减去垫付的10000元，被告赵玉春还需赔偿22862.62元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十八条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司石河子分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内支付原告董军120000元； 二、被告赵玉春于本判决生效之日起十日内支付原告董军各项损失合计22862.62元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9103元（原告已预交），由原告董军自行负担原告负担6478.83元，被告赵玉春负担2624.17元，与上述款项一并给付原告。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第八师中级人民法院。 审 判 长  李 瑛 人民陪审员  李红梅 人民陪审员  汤秀丽 二〇二〇年十二月十四日 书 记 员  薛晶晶 1