广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0784民初4135号原告：黄建国，男，汉族，1969年8月18日出生，住广东省鹤山市****************，公民身份号码：440************214。委托诉讼代理人：覃芷雯，广东南方福瑞德律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯菊艳，广东南方福瑞德律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司佛山中心支公司，住所地：广东省佛山市南海区*********兴业新邨兴隆苑商业大楼（兴业大楼）B座第五层505室（11-15轴部分），统一社会信用代码：914***********949U。负责人：罗肇忠，该公司副总经理。委托诉讼代理人：梁晓明，该公司员工。被告：夏旗华，男，汉族，1991年11月4日出生，住广东省佛山市高明区********，公民身份号码：440************053。原告黄建国与被告华安财产保险股份有限公司广东分公司佛山中心支公司（以下简称保险公司）、夏旗华机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序进行审理，并于2020年11月12日公开开庭进行了审理，原告黄建国的委托诉讼代理人覃芷雯、被告保险公司的委托诉讼代理人梁晓明，被告夏旗华经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，故本案是缺席审理，现已审理终结。原告黄建国向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告158067.19元[赔偿项目为医疗费24161.60元、住院伙食补助费900元、营养费500元、护理费1350元、误工费36266.67元、交通费500元、伤残鉴定费3200元、残疾赔偿金96236元、被扶养人生活费17212元、精神损害抚慰金5000元（在交强险限额内优先支付）、财产损失2380元、残疾器具辅助费104元，以上合计187810.27元。扣除被告保险公司已垫付10000元，各被告还需赔偿原告158067.19元]；2.本案诉讼费用由被告承担。案件事实损失项目核定金额原告主张金额、被告意见、争议认定1、医疗费14160.10元黄建国主张：14161.60元。保险公司意见：应按国家基本医疗保险标准赔付，应扣除2840.74元。部分发票没有病历，无法核实与本次交通事故存在关联性。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：14160.10元。理由：根据原告的医疗发票及病历资料核定医疗费为14160.10元。挂号费发票1.50元因没有相关单位的盖章，故本院不予支持。被告保险公司辩称，医疗费应按国家医疗标准核定。原告的医疗用药属于交通事故受伤后就医的正常用药和正常支出，被告保险公司未能就原告的医疗项目超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供证据证明，本院对被告保险公司的抗辩意见不予采纳。2、后续治疗费10000元黄建国主张：10000元。保险公司意见：有异议，应待实际发生后另行主张。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：10000元。理由：根据鹤山市人民医院出具的《住院诊断证明书》出院医嘱：约一年后回院拆除内固定物，费用约壹万元，是必然发生的费用，故本院予以支持。3、住院伙食补助费900元黄建国主张：900元。保险公司意见：无异议。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：900元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。4、营养费500元黄建国主张：500元。保险公司意见：无异议。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：500元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。5、护理费1350元黄建国主张：1350元。保险公司意见：无异议。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：1350元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。6、交通费390元黄建国主张：500元。保险公司意见：不确认。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：390元。理由：黄建国住院9天及门诊4次，酌定390元。原告请求超过上述数额的部分，本院不予支持。7、残疾赔偿金46110.50元黄建国主张：96236元+17212元=113448元。保险公司意见：应按农村标准计算残疾赔偿金，不予计算被扶养人生活费。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：46110.50元。理由：根据原告提供的证据不足以证明原告在事故发生前在城镇生活，且原告的户籍所在地那白村委会属于村庄，故本院确认原告事故发生前在农村生活。一方面，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》2019年全省农村居民人均可支配收入18818元/年的计算标准，计得残疾赔偿金18818元/年×20年×10%＝37636元。另一方面，黄惠均、黄杏妹为黄建国的被扶养人，黄惠均、黄杏妹的扶养义务人为2人，黄建国定残时黄惠均为83周岁、黄杏妹为76周岁。据此，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》2019年全省农村居民人均生活消费支出16949元/年的计算标准，计得被扶养人生活费为16949元/年×（5+5）年×10%÷2=8474.50元。以上合计37636元+8474.50元=46110.50元。8、误工费21009.58元黄建国主张：36266.67元。保险公司意见：有异议，应按江门市最低工资标准计算。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：21009.58元。理由：被告保险公司对误工天数136天没有提出异议，本院予以确认。按上述，原告应按农村居民对待，故原告请求计算误工费应按《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资56386元计算。原告请求按8000元/月计算，本院不予支持。综上，计得误工费为56386元/年÷365天/年×136天=21009.58元。原告请求超过上述数额的部分，本院不予支持。9、精神损害抚慰金3000元黄建国主张：5000元。保险公司意见：不予确认。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：3000元。理由：事故造成黄建国构成一项拾级伤残，必然对其亲属的心灵造成极大的创伤，其精神也必然遭受极大痛苦。精神上的损害是难以用金钱衡量的，但为了给原告以心灵上和精神上的抚慰，被告应给予一定数额的金钱赔偿。结合本案的案情事实及本次交通事故中的责任分担情况等因素综合考虑，本院酌定精神损害抚慰金3000元。原告请求超过上述数额的部分，本院不予支持。10、司法鉴定费3200元黄建国主张：3200元。保险公司意见：不认可，不属于赔偿范围。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：3200元。理由：是原告的直接经济损失，本院予以支持。11、残疾器具辅助费104元黄建国主张：104元。保险公司意见：无异议。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：104元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。12、车辆维修费2380元黄建国主张：2380元。保险公司意见：无异议。夏旗华：没有提交答辩意见。本院认定：2380元。理由：被告保险公司无异议，本院予以确认。13、车辆登记、保险及理赔情况被告夏旗华驾驶的粤E*****号小型轿车的登记车主为被告夏旗华，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任保险（赔偿限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元。14、交通事故形成原因及事故责任认定2019年9月3日22时10分许，夏旗华驾驶粤E*****号小型轿车沿人民路由东往西行驶，至鹤山市**********前路段，掉头的过程中与沿人民路由西往东行驶由黄建国驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成黄建国受伤及车辆损坏的道路交通事故。鹤山市公安局交通警察大队认定被告夏旗华承担此事故的主要责任，黄建国承担此事故的次要责任。裁判理由及结果各方当事人对本案交通事故责任没有提出异议，本院予以确认。原告因本次交通事故造成的损失合计103104.18元，属于医疗费用赔偿限额项下的25560.10元，属于死亡伤残赔偿限额项下的75164.08元，属于财产损失赔偿限额项下的2380元。根据本案事实，交强险医疗费用赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，对原告超出交强险医疗费用赔偿限额的损失25560.10元-10000元=15560.10元，应由肇事双方按照责任进行承担。交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失没有超过交强险赔偿限额110000元，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告75164.08元（含精神损害抚慰金3000元）。交强险财产损失赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额，故被告保险公司应在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告2000元，对原告超出交强险财产损失赔偿限额的损失2380元-2000元=380元，应由肇事双方按照责任进行承担。对于原告超过交强险赔偿限额的损失15560.10元+380元=15940.10元，因被告夏旗华驾驶粤E*****号小型轿车承担本次事故的主要责任，故被告保险公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内（赔偿限额1000000元，含不计免赔率）对原告超出交强险赔偿限额的损失承担70%的赔偿责任，即被告保险公司应向原告赔偿15940.10元×70%=11158.07元。综上，被告保险公司应赔偿原告75164.08元+11158.07元=86322.15元。被告夏旗华经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司佛山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告黄建国赔偿86322.15元；二、驳回原告黄建国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1730.67元（已减半收取），由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司佛山中心支公司负担945.14元，由原告黄建国负担785.53元。原告黄建国已预交的受理费1730.67元，本院予以退回945.14元；被告华安财产保险股份有限公司广东分公司佛山中心支公司应向本院补缴案件受理费945.14元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员   黄粤康二〇二〇年十二月七日法官助理   书 记 员   胡丽珍冯婉雯