辽宁省阜新市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽09民终1525号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司，住所地阜新市细河区民族街**22-26门(现住所地阜新市细河区迎宾大街**)。 负责人：梁华，系该支公司总经理。 委托代理人：秦晓敏，系该支公司员工。 被上诉人（原审原告）：张桂芝，女，1938年6月27日出生，汉族，住阜新市细河区。 委托代理人：刘志成，男，1968年10月29日出生，汉族，住阜新市海州区。 被上诉人（原审被告）：梁健，男，1975年11月17日出生，汉族，住阜新市细河区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司与被上诉人张桂芝、被上诉人梁健机动车交通事故责任纠纷一案，不服阜新市细河区人民法院（2020）辽0911民初157号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月19日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司的委托代理人秦晓敏，被上诉人张桂芝的委托代理人刘志成到庭参加诉讼。被上诉人梁健经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司的上诉请求：请求二审法院撤销阜新市细河区人民法院(2020)辽0911民初157号民事判决第一项，在查清事实的基础上依法改判。事实及理由：上诉人认为，一审判决认定事实部分不清，适用法律错误，导致判决结果损害了上诉人的合法权益，特提出上诉，具体理由如下：一、伤残赔偿等级过高，且赔付系数不能按照26%计算。经鉴定，张桂芝为九级、十级和十级伤残各一处，左膝损伤评定为九级等级高，认可十级计算；另根据司法实践中的计算规则，九伤残赔偿指数按20%计算，十级伤残赔偿的附加指数应计算为1%，所以累计伤残赔偿指数应按照22%计算而不能按照26%计算。二、二次手术费鉴定过高，且未实际产生不应先行赔付。结合被上诉人张桂芝年龄已达81岁，后续治疗费是否真实发生存在不确定性，故上诉人暂不同意支付其未实际发生的二次手术费，待实际发生后再另行赔付处理。三、精神损害抚慰金支持数额过高。在司法实践中，精神损害抚慰金标准为每增加一级增加3000元。由于受害人的最高伤残等级为九级，因此她的精神损害抚慰金最多不应该超过6000元，一审法院支持10000元没有法律依据。综上所述，请求二审法院支持上诉人的上诉请求。 张桂芝辩称：1、对于伤残等级，应以鉴定结论为准。2、二次手术费应予支持。3、精神损害抚慰金壹万元并不高。 梁健未到庭答辩。 原告张桂芝向一审法院起诉称：一、请求人民法院判令被告梁健赔偿原告医疗费：83579.56元，中心医院的医疗费票据4张，金额合计75087.35元。外购药票据(有医嘱)一张2670元；第六人民医院医疗费人民币5822.21元(被告梁健垫付)护理费：60614.92元。住院期间：144.41元×106天×2人=30614.92元，支付给刘环：6000元×5个月(19.8.19至20.1.18)=30000元；交通费：1237元；住院期间：10元×106天=1060元；为了诉讼和鉴定往来彰武和阜新：29×3+30.5×2+29=177元；住院伙食补助费：50元×106天=5300元；营养费：50元×90天=4500元；鉴定费：2440元；残疾赔偿金：31820元×5年×26%=41366元；后续治疗费：1.3万元；复印费：票据一张76元；财产损失：11347.32；230(助行器)+730(轮椅)+390(坐便椅)+594(防褥疮气垫)+2819.32(金项链)+2188(护理床)+1996+1200+1200(尿不湿)=11347.32元；精神损害抚慰金：10000元，以上总计233460.8元；二、保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。 一审法院审理查明，2019年5月2日6时43分许，被告梁健驾驶辽Ｊ×××××号小型普通客车由八一小区驶出向西转弯过程中，与由北向南横过八一路的行人原告张桂芝发生交通事故，造成原告张桂芝受伤的后果。阜新市公安局交通警察支队细河交警大队作出道路交通事故认定书，认定该事故被告梁健承担全部责任，原告张桂芝无责任。原告张桂芝于事故发生当日被送至阜新市第六人民医院救治，支付医疗费5822.21元。该部分费用由被告梁健支付。原告张桂芝支付150元。后原告张桂芝被送至阜新市中心医院住院治疗，主要诊断为胫骨骨折，其他诊断为腰椎骨折、内踝骨折、距骨骨折、半月板损伤、高血压病。于2019年8月16日出院，住院治疗106天，住院期间一级护理4天，二级护理102天。支付阜新市中心医院医疗费74540.35元。遵医嘱在阜新市康尔医药连锁有限责任公司购买舒筋健腰丸支付2670元。2019年11月20日，在彰武县人民医院检查，支付检查费397元。被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司垫付医疗费10000元。原告张桂芝因此次事故购买助行器支付230元、护理床2188元、坐便椅390元、防褥疮气垫594元、轮椅730元、成人纸尿裤2400元、拉拉裤1996元。共计支付7328元。经阜新市中级人民法院技术处委托，阜新方正法医司法鉴定所于2020年7月17日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人张桂芝的伤情，1、左侧胫骨平台粉碎性骨折、左膝半内侧副韧带断裂、左膝关节囊部分破裂、左膝交叉韧带、月板损伤，构成九级伤残。2、左侧内踝粉碎性骨折、左侧距骨骨折，构成十级伤残；3、腰1椎体压缩骨折，构成十级伤残。营养期90日。二次手术费用预估为壹万叁仟元。原告支付鉴定费2440元，复印费76元。辽Ｊ×××××号小型普通客车车辆登记在被告梁健名下，在被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险。事故发生在保险期间内。机动车交通事故责任强制保险保险限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险限额为500000元。 一审法院认为，公民因过错侵害他人人身权益应依法承担民事赔偿责任。被告梁健驾驶的机动车与行人原告张桂芝发生交通事故经阜新市公安局交通警察支队细河大队认定被告梁健负此事故全部责任，原告张桂芝无责任，本院予以采信。被告梁健驾驶车辆在中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车辆第三者责任险，故中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司应在其承保的责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告梁健承担赔偿责任。原告医疗费根据医疗费收据，结合病历和诊断书等相关证据确定为83579.56元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限、护理等级、原告请求及被告意见确定，护理人员的收入状况参照2020年度道路交通事故损害赔偿标准居民服务和其他服务业城镇单位在岗职工平均工资计算，故护理费为14154.8元住院(128.68元/天×4天×2人+128.68元/天×102天)。伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，即5300元(106天×50元/天)；交通费在按照10元每天计算，酌定为1060元(10元/天×106天)；伤残赔偿金依据阜新方正法医司法鉴定所司法鉴定意见书以及实际伤情酌定按照26%计算赔偿系数，并参照2020年度道路交通事故损害赔偿标准确定为41366元(31820元/年×5年×26%)。精神损害赔偿金依据侵权行为所造成的精神损害的后果，考虑侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式，侵权人承担责任的经济能力综合酌定为10000元；营养费按照鉴定结论以及原告请求确定为4500元(50元/天×90天)。助行器根据发票确定为230元、护理床根据发票确定为2188元、轮椅根据发票确定为730元。对于成人纸尿裤、拉拉裤、坐便椅、防褥疮气垫考虑原告年龄以及实际伤情确属因伤情导致护理过程发生的必要费用。成人纸尿裤根据发票确定为2400元、拉拉裤根据发票确定为1996元、坐便椅根据发票确定为390元、防褥疮气垫根据发票确定为594元。鉴定费根据鉴定费发票确定为2440元。后续治疗费按照阜新方正法医司法鉴定所司法鉴定意见书确定为13000元。复印费按照复印费发票确定为76元。鉴定费系为确定损失发生的必要费用，被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司应承担赔偿责任。原告主张的金项链损失，因无法证明与此次事故存在因果关系，故本院不予支持。原告主张为了诉讼和鉴定往来彰武和阜新的交通费，因无法律依据，本院不予支持。原告主张出院后支付给李环的护理费，因无法律依据，本院不予支持。被告梁健垫付的医疗费由被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司给付原告张桂芝赔偿款时由被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司直接给付被告梁健。被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司垫付的医疗费在被告中国平安财产保险股份有限公司给付原告张桂芝赔偿款时直接扣减。一审法院据此判决：一、原告张桂芝的医疗费83579.56元，住院伙食补助费5300元，护理费14154.8元，交通费1060元，助行器230元、护理床2188元、坐便椅390元、防褥疮气垫594元、轮椅730元、成人纸尿裤2400元、拉拉裤1996元、残疾赔偿金41366元，精神损害赔偿10000元，营养费4500元、后续治疗费13000元、鉴定费2440元，合计人民币183928.36元，由被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险中赔偿，不足部分由被中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司在其承保的第三者责任险中负担(被告中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司先行垫付医疗费人民币10000元)被告梁健先行垫付医疗费人民币5822.21元)；二、原告张桂芝支付的复印费人民币76元由被告梁健负担；三、驳回原告张桂芝的其他诉讼请求。以上金钱给付义务于本判决发生法律效力后十日内履行。案件受理费人民币1667元(原告已预交，减半收取)，由被告梁健承担人民币833.5元。 本院二审期间，被上诉人张桂芝围绕争议焦点提供了阜新市中级人民法院（2020）辽09民终606号民事判决书（打印件）来证明一审判决认定事实和适用标准均正确。上诉人的质证意见：对生效判决真实性没有异议，还是坚持上诉状的计算标准。 对于被上诉人提供的阜新市中级人民法院（2020）辽09民终606号民事判决书（打印件）予以认定。 经庭审举证、质证、辩论，对二审事实本院认定如下：本院审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。 本院认为，此次交通事故给被上诉人张桂芝造成巨大人身损害，根据其实际伤残情况，被上诉人主张的各项费用符合法律规定，应予支持。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1667元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司阜新中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 陈 鹏 审判员 马 英 审判员 黄 华 二〇二〇年十二月九日 书记员 李何威