天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津01民终5857号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司，住所地天津市宝坻区潮阳大道南侧诚品嘉园**。主要负责人：马瑞松，总经理。委托诉讼代理人：闫家喻，天津津瑞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张兰英，女，1957年11月20日出生，汉族，住天津市武清区。委托诉讼代理人：单中卫，天津翠亨律师事务所律师。原审被告：兰岚，女，1977年2月3日出生，汉族，住天津市武清区。上诉人太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司（以下简称太平宝坻公司）因与被上诉人张兰英、兰岚机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市武清区人民法院（2019）津0114民初16298号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年11月12日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。太平宝坻公司上诉请求：撤销原审判决，发回重审或改判上诉人向被上诉人赔偿保险赔偿金317835.78元，争议金额是11603.6元，两审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审庭审中被上诉人主张被抚养人生活费仅提供了户口本复印件以及崔黄口镇里辛庄村村民委员会出具的亲属关系证明。天津高院相关交通事故审理指南明确规定，被抚养人生活费给付的前提为被抚养人既无劳动能力亦无生活来源，现被上诉人不能提供任何客观证据证明被抚养人无劳动能力，也没有提供任何行政机关出具的被抚养人无生活来源的客观证据，因此认为事实认定不清，适用法律错误。张兰英在事故发生的时候已经超过60周岁，已经生气失去了抚养能力，不应支持被抚养人生活费。张兰英辩称，维持一审判决。事实和理由：被上诉人已经提交了亲属关系证明以及辛庄村的村委会的证明能够证实张兰英的父亲无劳动能力，且无生活来源，张永顺有三名成年子女所计算的金额所计算的被抚养人生活费金额无误。兰岚未发表意见。张兰英向一审法院起诉请求：1．判令被告向原告支付医疗费90903.78元、营养费8250元（165天×50元/天）、住院伙食补助费4500元、误工费27535.2元（165天×166.88元/天）、护理费34932元（150天×166.88元/天＋护工9900元）、交通费1000元、残疾赔偿金175252.2元（46119元×19年×20%）、被抚养人生活费11603.6元（34811元×5年×20%/3人）、精神抚慰金10000元、鉴定费2900元、车损1000元，共计367876.84元；2．判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3．诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：1、事故经过及责任。2019年7月17日7时10许，兰岚驾驶津Ｄ9××**号小型汽车，在天津市武清区××路××路交口处，与张兰英骑电动自行车发生交通事故，造成两车损坏、张兰英受伤。经武清区交警支队东马圈大队出具《道路交通事故认定书》认定，兰岚负事故全部责任，张兰英无责任。2、兰岚驾驶的津Ｄ9××**号小型汽车登记在其名下，在太平宝坻公司投保交强险及商业三者险100万元附加不计免赔，事故发生在保险期间。3、原告治疗情况。原告于2019年7月17日至天津市武清区中医医院住院治疗，至8月31日出院，共住院45天，出院诊断为左侧股骨颈骨折、高血压病2级（极高危）、慢性肾炎、面部擦伤、脑外伤后综合症；该院出具《陪护证明》住院45天、一级护理45天、需二人陪护。原告提供医疗费票据金额共计90225.38元，外购药发票2张金额678.4元。4、原告伤情经一审法院委托，天津市天盾法医司法鉴定所2020年1月5日出具司法鉴定意见书：左髋关节损伤致关节假体置换术后，评定为九级伤残；误工期165天，护理期150天，营养期165天。原告支付鉴定费2900元。5、原告提供与护工李海珍签订的《护工雇佣合同书》、天津市武清区福汇家政服务中心营业执照、天津市人力资源和社会保障局核发的李海珍养老护理员培训合格证、李海珍身份证、护理费发票9900元，以证明原告住院期间雇佣护工护理，支付护理费9900元。6、原告提供某公司2019年12月1日出具的工作证明、2019年1月至6月每月3200元至4900元的工资表，以证明其在事故发生前为该公司员工任保洁工作。7、原告提供户口页及天津市武清区崔黄口镇李辛庄村委会出具的证明，以证明原告之父张永顺（1935年出生）为被扶养人，无劳动能力且无其他生活来源，张永顺有原告在内的三名成年子女。一审法院认为，一、关于赔偿责任。兰岚驾驶车辆负事故全部责任，其驾驶的车辆在被告太平宝坻公司投保了交强险及商业三者险100万元附加不计免赔，该公司应当在交强险医疗费10000元限额内、伤残项110000元限额内、财产项2000元内承担赔偿责任；不足部分由该公司在商业三者险100万元限额内承担赔偿责任。二、对原告损失的分析确认：1．原告主张医疗费90903.78元，保险公司要求扣减自身疾病的相关医疗费、超出交强险部分扣除15%非医保用药、外购药没有医疗机构出具的医嘱不同意承担。一审法院认为，保险公司未提供扣减自身疾病医疗费的数额及证据，扣除15%非医保用药无事实及法律依据，均不予支持，对不承担外购药的主张理由正当，予以采信。故一审法院确认原告医疗费90225.38元；2．住院伙食补助费原告主张4500元符合规定，予以确认；3．营养费原告主张8250元（165天×50元／天），保险公司未提出异议，一审法院予以确认；4．护理费原告主张34932元（150天×166.88元／天＋护工9900元），保险公司不认可医院证明需二人护理，要求司法鉴定机构出具鉴定意见，故只同意按居民服务业标准赔偿一人护理的费用。一审法院认为，治疗医院证明需二人护理，符合《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的规定，对二人护理予以确认。保险公司对原告提供的护工费9900元相关证据真实性未提出异议，一审法院予以确认，故确认原告护理费34932元；5.误工费原告主张27535.2元（165天×166.88元／天），保险公司不认可有误工费。一审法院认为，原告发生交通事故时已满60周岁，仅凭某公司两份证明，且证明无负责人、制作人签名或盖章，证据不足，一审法院对误工费不予采信；6.残疾赔偿金原告主张175252.2元（46119元×19年×20%）计算有误，赔偿年限按规定自定残之日起计算，原告定残之日已满62周岁，故应按18年计算，故原告残疾赔偿金为46119元×18年×20%＝166028.4元；7.原告主张被扶养人生活费11603.6元（34811元×5年×20%／3人），符合规定，一审法院予以确认；8.精神损害抚慰金原告主张10000元并无不当，予以确认；9.原告鉴定费发票2900元，符合保险法规定，应由保险公司赔偿，故一审法院予以确认；10.交通费、车损费原告各主张1000元，均未提交证据，一审法院酌情确定交通费500元、车损费500元。综上，原告各项损失共计329439.38元。三、被告兰岚作为交通事故责任人，应承担全部诉讼费用。综上，原告的上述合理损失329439.38元应由保险公司在保险范围内予以赔偿，该数额未超出交强险和商业三者险总限额，故由保险公司全部承担；本案诉讼费用，由被告兰岚承担。判决：一、被告太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司于本判决生效后3日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告张兰英各项损失共计329439.38元（赔偿款直接汇入张兰英账户，户名：张兰英，账号：6228********，开户行：中国农业银行天津大碱厂支行）；二、原告张兰英其他诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1070元，由被告兰岚承担。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，张兰英提供户口页及天津市武清区崔黄口镇李辛庄村委会出具的证明，以证明其父张永顺（1935年出生）为被扶养人，无劳动能力且无其他生活来源，张永顺有张兰英在内的三名成年子女，故一审法院据此确定被扶养人生活费数额并无不当。综上所述，太平宝坻公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费150元，由上诉人太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘应红审判员  刘洪雨审判员  邵 丹二〇二〇年十二月八日法官助理郭军伟书记员张蓓书记员刘文爽附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。2．《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……