广东省东莞市第三人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1973民初14634号原告：于子辉，男，汉族，出生，住安徽省太和县*************，公民身份号码：341************。委托诉讼代理人：任求学，广东保顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄熙华，广东保顺律师事务所律师。被告：李进军，男，汉族，出生，住广西北流市**************，公民身份号码：452************。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区*******。负责人：杨松柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁沛雯，女，汉族，出生，住广东省东莞市莞城区***********，公民身份号码：441***********。系该公司员工。委托诉讼代理人：何镇东，男，汉族，1990年11月10日出生，住广东省东莞市**************，公民身份号码：441************752。系该公司员工。原告于子辉诉被告李进军、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人民财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年9月1日受理后，依法由审判员谭雅婷适用简易程序于2020年11月10日公开开庭进行了审理。原告于子辉的委托诉讼代理人黄熙华、被告李进军、被告人民财险东莞公司的委托诉讼代理人袁沛雯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告于子辉于2020年9月1日向本院提起诉讼，请求判令：一、被告赔偿原告事故损失145025元（含医疗费35743.37元、后续治疗费12000元、营养费2000元、住院伙食补助费2000元、护理费3000元、残疾赔偿金96236元、误工费17557元、鉴定费2026元、精神损害抚慰金10000元、交通费2000元，共计182562.37元。按事故责任划分及扣除垫付费用后，共计145025元；二、机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险）在本案中一并处理，精神损害抚慰金由交强险优先赔付；三、本案诉讼费由被告承担。案件情况（一）交通事故经过、事故责任划分2020年1月16日16时55分，原告于子辉驾驶无号牌三轮电动车，在东莞市**********路段与被告李进军驾驶粤S*****号小型轿车发生交通事故，此事故原告于子辉驾驶无号牌三轮电动车行驶时与被告李进军驾车违法临时停车发生追尾碰撞造成两车损坏及原告于子辉受伤的交通事故。本次事故经东莞市公安局交通警察支队常平大队认定，原告于子辉负此事故的主要责任，被告李进军负事故的次要责任。（二）车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤S*****号小型轿车由被告人民财险东莞公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。由被告人民财险东莞公司承保，限额500000元（含不计免赔）。事发在保险期间内。（三）本案争议焦点1.被告的赔偿责任问题。被告人民财险东莞公司已承保了肇事粤S*****号小型轿车的交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条的规定，原告于子辉的损失由被告人民财险东莞公司在承保的交强险各项赔偿限额范围内承担赔偿责任。如原告于子辉的损失超出上述交强险限额，因被告李进军负事故的次要责任，故此部分损失应当由被告李进军承担40%的赔偿责任。又由于被告人民财险东莞公司承保了上述车辆的商业第三者责任保险及不计免赔率，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告于子辉的此部分损失应当由被告人民财险东莞公司在商业第三者责任保险限额内承担40%的赔偿责任。如原告于子辉的损失超出上述商业第三者责任保险限额，超出部分则由被告李进军承担赔偿责任。2.原告的伤残等级问题。原告的伤情经本院依法委托广东通济司法鉴定中心进行鉴定，评为一个十级伤残，被告人民财险东莞公司以鉴定程序不当、鉴定结论不符合事实情况为由向本院提出重新鉴定。经审查，本次鉴定系本院摇珠选定鉴定机构，依法进行对外委托，并不属于原告单方委托鉴定，且进行摇珠和鉴定时均通知了被告到场，并不存在鉴定程序违法；广东通济司法鉴定中心通过严格阅片以及临床体格检查，得出原告右踝关节功能部分丧失，丧失功能达55.03%，从而评定原告一个十级伤残，符合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家公安部、司法部联合颁布《人体损伤致残程度分级》的规定。被告人民财险东莞公司提出十级伤残不合理，并未提交相关证据予以佐证。综上，本院认为，广东通济司法鉴定中心系具有鉴定资质的合法机构，其通过严格阅片及专业鉴定分析出具的鉴定结论与原告的出院记录载明的病情基本吻合，可作为定案依据，本院对原告的伤残等级不予准许重新鉴定，对原告的一个十级伤残依法予以确认。（四）原告的损失和认定理由1.医疗费35743.37元。事发后，原告于子辉于2020年1月16日在东莞常安医院进行门诊治疗，花费门诊医疗费2004.86元；后于2020年1月16日至同年2月5日在东莞常安医院进行住院治疗，共计住院20天，共花费住院医疗费33738.51元；上述医疗费共计35743.37元，有相应的费用清单、出院记录、医疗费发票等证据佐证，本院依法予以确认。关于非社保用药是否应扣除的问题。首先，保险人承担医疗费的标准应以合理必要为原则，原告治疗期间均是遵照医嘱进行用药，原告无法选择使用药物的范围，作为非专业人士，更无法区分使用的药物是否涉及非医保用药；若被告人民财险东莞公司认为原告的治疗费用超出合理必要范围，应承担举证责任，其未能举证证明其所述应扣减的非社保用药有相应的属于医保用药的替代药物，应承担举证不能的不利后果。2.后续治疗费12000元。东莞常安医院出具的出院记录注明原告“后期取内固定物住院费用约12000元”。原告主张后续治疗费12000元符合粤鉴协[2018]31号《人身损害医疗费的审核与评定准则》规定的肢体长骨钢板、螺钉固定取出为10000元-15000元的标准，本院依法予以确认。3.营养费500元。司法鉴定意见书注明原告伤残等级评定为一个十级伤残，本院根据原告的实际伤情以及一般合理程度，依法酌定原告的营养费为500元。4.住院伙食补助费2000元。参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算住院20天即2000元。5.误工费6306.67元。原告主张事发前从事废物品收购工作，要求误工费按照城镇职工标准计算。经审查，鉴于原告能以劳动所得获取生活来源，本院酌定按照东莞地区最低工资标准1720元/月的标准计算误工费。结合原告住院共计20天，医嘱全休三个月，误工天数共计110天，原告的误工费计算为1720元/月÷30天×110天=6306.67元。6.护理费3000元。原告主张住院护理费按照150元/天的标准计算，医院医嘱注明住院期间陪护1人，考虑原告受伤期间护理的实际需要以及一般合理程度，结合原告住院20天，护理费计算为150元/天×20天=3000元。7.残疾赔偿金96236元。原告事发时年龄为49周岁，残疾系数为10%（一个十级伤残），原告主张残疾赔偿金按照城镇标准计算，本院依法予以确认。残疾赔偿金按照2019年广东省城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算为48118元/年×20年×10%=96236元。8.精神损害抚慰金5000元。原告因事故受伤致一个十级伤残，结合东莞市的平均生活水平，本院酌情支持5000元。原告主张的精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，本院予以支持。9.鉴定费2026元。鉴定费有相应的票据佐证，本院予以支持。10.交通费1000元。本院根据原告的住院天数及门诊天数，结合处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情认定交通费为1000元。11.备注事发后，被告李进军为原告垫付了4000元，被告人民财险东莞公司为原告垫付了10000元。裁判结果本院认为，本案是机动车与非机动车之间的交通事故责任纠纷。原告第1-4项损失共计50243.37元，由被告人民财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔偿原告10000元；超出交强险医疗费用赔偿限额的损失40243.37元，由被告人民财险东莞公司在商业第三者责任保险限额内承担40%的赔偿责任即16097.35元。原告第5-10项损失共计113568.67元，由被告人民财险东莞公司在交强险死亡伤残赔偿限额内先行赔偿原告110000元；超出交强险医疗费用赔偿限额的损失3568.67元，由被告人民财险东莞公司在商业第三者责任保险限额内承担40%的赔偿责任即1427.47元。被告李进军为原告垫付的费用4000元，由被告人民财险东莞公司在向原告履行前述赔偿责任时予以迳行扣减，该扣减费用，由被告李进军与被告人民财险东莞公司另行解决。被告人民财险东莞公司未原告垫付10000元。故被告人民财险东莞公司共计赔偿原告10000元+16097.35元+110000元+1427.47元-4000元-10000元=123524.82元。被告李进军在本案中无需承担直接赔偿责任；对于原告超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告于子辉123524.82元；二、驳回原告于子辉对被告李进军的诉讼请求；三、驳回原告于子辉的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费为1600.25元，由原告于子辉负担237.25元，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1363元。上述受理费原告于子辉已预交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  谭雅婷二〇二〇年十二月一日书记员  梁智勇附：相关的主要法律条文（节选）1.《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。4.《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。7.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。8.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。