湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初1969号 原告：黄刚，男，1977年2月14日出生，汉族，住湖南省湘阴县。 法定代理人：危春良，女，1980年3月8日出生，汉族，住湖南省湘阴县。黄刚的妻子） 委托诉讼代理人：刘容，湖南源美律师事务所律师。（特别授权） 被告：易鹏，男，1991年12月3日出生，汉族，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：李名博，湖南湘军麓和律师事务所律师。（特别授权） 委托诉讼代理人：苏郑汝，湖南湘军麓和律师事务所实习律师。（一般代理） 被告：紫金财产保险股份有限公司湖南分公司营业部。（统一社会信用代码：91430181MA4LQHRT07） 负责人：熊富保，该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋涔，湖南天地人律师事务所律师。（特别授权） 原告黄刚与被告易鹏、紫金财产保险股份有限公司湖南分公司营业部（以下简称紫金财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月30日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄刚的法定代理人危春良及其委托诉讼代理人刘容，被告易鹏及其委托诉讼代理人李名博、苏郑汝，被告紫金财险湖南分公司的委托诉讼代理人宋涔到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告已产生的损失共计2570567.25元；2、由被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2020年2月23日20时10分，被告易鹏驾驶湘Ｆ6××××小车，沿湘阴县界樟线由东往西行驶至金龙镇天井村路段时，碰撞在路段的行人原告黄刚，致原告受伤的交通事故。湘阴县公安局交通警察大队作出事故认定书认定，被告易鹏负事故的全部责任，原告不负事故责任。被告易鹏驾驶的湘Ｆ6××××小车在被告紫金财险湖南分公司投保了交强险、三责险（1000000元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告在中南大学湘雅医院接受治疗，根据原告的损伤程度，其需要长时间住院治疗，医疗费用过高，原、被告之间因赔偿事宜协商未果，为维护原告合法权益，故诉至法院。 被告易鹏辩称，1、他对交通事故认定书不服提起了复议，现复议结果为他负主要责任，原告负次要责任。他自事故发生之日起陆续通过微信向原告支付了47000元，向湘阴县人民医院缴费2628.2元，支付护工费15600元，向湘雅医院缴费90000元，保险公司支付400000元，原告退回10000元，他共计支付545228.2元。2、原告主张的损失过高：(1)后期治疗费暂按12个月计算；(2)营养费按30元/天的标准计算；(3)误工费，原告提供的工作证明仅能证明原告以回收废品的小店营生，但其并不具备合法、完整的证照，且其子的贫困学生家庭状况登记表明确记载其职业为务农，应按照与原告职业最相近的农、林、牧、渔业年平均工资计算；(4)护理费，鉴于无法预见原告长期身体状况，应暂计算12个月；(5)被扶养人生活费，原告的父母常住在农村，父母应按农村居民人均年支出、儿子按城镇居民人均年支出计算，合计246371.2元；(6)交通费，原告未提供任何交通费票据，按照原告至湘雅医院就诊的打车市价(100元/单程)，计算原告需要往返就诊20次，共计4000元。3、原告主张的损失超出了被告经济承受范围，以12个月为标准阶段性计算赔偿数额较为合理。 被告紫金财险湖南分公司辩称，1、他公司仅在驾驶员驾驶证件合法有效，被保险车辆年检合格且出险时检验合格的前提下，在保险范围内承当相应的赔偿责任。2、他公司前期垫付400000元，请求法院依法扣除。3、原告请求的损失过高，请依法核减轻：(1)医疗费，应扣除非医保用药，非医保用药比例建议为20％；(2)残疾赔偿金依法判决；(3)营养费，原告所有营养均来自于医疗手段，故营养费已包含在了医疗费中，该费用不应再计算；(4)住院伙食补助费已包含在医疗费中，不应重复计算;(5)护理费，原告诉求护理费已经超过行业标准，且没有提供充足的证据证实该金额的合理性。同时，原告诉求护理依赖年限过高，建议按照2年予以认可，若2年后仍需护理，可凭借法律文书再向被告索赔;(6)误工费，原告是一级伤残，已直接计算了伤残赔偿金，且伤残赔偿金系数为100％，故其误工费与伤残赔偿金计算已经重复;(7)被扶养人生活费，原告没有提供证据证实原告母亲丧失劳动能力，且其父母没有收入来源，故其父母是否符合被扶养人生活费计算条件须查明;(8)交通费应当以正式票据为凭;(9)精神损失费请法院依法核减;(10)他公司不承担鉴定费、保全费及诉讼费；(11)残疾器具辅助费，原告没有提供实物照片佐证，且没有明确医嘱，故对该费用产生必要性存疑;(12)后续治疗费应以实际产生为准。 本院经审理查明，1、2020年2月23日20时10分，被告易鹏驾驶湘Ｆ6××××小车沿湘阴县界樟线由东往西行驶至金龙镇天井村路段时，碰撞在路段横过道路的行人原告黄刚，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。湘阴县公安局交通警察大队作出事故认定书认定，被告易鹏负事故的全部责任，原告黄刚无责任。被告易鹏对该事故认定不服，提出复核申请后，岳阳市公安局交通警察大队认定程序不合法、定性不准，撤销了上述认定，2020年11月11日，湘阴县公安局交通警察大队作出事故重新认定书认定，被告易鹏负事故主要责任，原告黄刚负事故次要责任。2、事故发生后，截至2020年10月26日，原告黄刚在湘阴县人民医院用去医药费2628.2元，在中南大学湘雅医院住院239天，用去医药费499997.2元，上述医药费共计502625.4元。原告黄刚因病情严重，现尚未出院。3、2020年10月15日湖南省人民医院司法鉴定中心作出［2020］临鉴字第1079号司法鉴定意见书，认定原告的伤构成一级伤残，后期医疗费每月按2000元计算或以实际发生的有效合理性医药票据为准，误工期、护理期、营养期按实际住院天数计算（一般不超过24个月）。原告用去鉴定费2480元。4、事故发生后，被告易鹏向原告支付了145228.2元（湘阴县人民医院医疗费2628.2元＋湘雅医院医疗费90000元＋52天的护理费15600元＋微信支付给原告37000元）。被告紫金财险湖南分公司向中南大学湘雅医院支付了原告医疗费300000元，向原告黄刚支付100000元，共计支付400000元。5、被告易鹏驾驶的湘Ｆ6××××小车在被告紫金财险湖南分公司投保了交强险、商业三责险（限额1000000元）与不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。6、事故发生前原告和妻子在长沙共同经营废品店。7、原告父亲黄金运生于1948年3月20日，母亲王德明生于1954年7月16日，原告父母共生育有三名子女。原告黄刚与妻子共育有一儿一女，女儿黄双洋生于2001年12月29日，儿子黄锦轩生于2012年2月12日。8、2020年5月湖南省统计公报公布的上一年度城镇居民人均可支配收入为39842元，城镇居民人均消费性支出为26924元，农村居民人均消费性支出为13969元，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为66816元，批发和零售业年平均工资62850元。 本院认为，本案的焦点：1、民事赔偿项目、标准问题；2、民事责任的承担和划分问题。 一、民事赔偿项目、标准问题。 原告黄刚主张的损失：医疗费491973.35元、后续医疗费792000元[2000元/月×12个月×（76-43）]、住院伙食补助费15660元（60元/天×261天）、营养费24000元（1000元/月×24个月）、护理费（暂计5年）395880元[300元/天×（261天－55天）×5年]、交通费10000元、伤残赔偿金796840元（39842元/年×20年）、误工费204070元（102035元/年×2年）、被抚养人生活费309626元[第九年（26924元/年×9年）＋第十年（母26924÷3＋子26924÷2）＋第十一至十五年（母26924÷3×5）]、残疾辅助器具费996元、精神损害抚慰金50000元、保全费、保全担保、先予执行费1020元、鉴定费2480元。原告的损失扣除两被告支付的费用后，原告损失共计2570567.25元。根据本院认定的证据和查明的事实，依据法律规定，结合实际案情，确定原告黄刚的损失（截至2020年10月26日）如下：1、医疗费502625.4元（包含两被告支付的医疗费，为减少诉累，上述费用一并处理）；后续医疗费，以原告实际发生的有效合理票据另行主张；鉴定费2480元。2、住院伙食补助费14340元（60元/天×239天）。3、营养费，遵照医嘱，酌情认定为7170元。4、护理费，护理时间参照鉴定意见暂以原告实际住院239天计算，原告及被告易鹏提供了湖南省爱之果健康管理有限公司、湖南湘卫陪护服务中心出具的收据并加盖了公章，且原告伤情较重，请专业护工护理符合实际情况，本院认可前期护工护理83天（31＋52）的护理费24900元（9300元＋6600元＋9000元），之后156天（239天－83天）的护理费，按2019年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资计算，护理费为28557元(66816元/年÷365天×156天)，原告的护理费共计53457元（24900元＋28557元）。后续护理费因原告未提供护理依赖程度的鉴定意见，故本院不予认可，原告可待有护理依赖程度的鉴定结论后另行主张。5、误工费，依据原告事发前的实际情况，参照2019年度批发和零售业年平均工资计算，原告因伤致残持续误工，误工期以定残前一天（234天）计算，其误工费为40292.9元（62850元/年÷365天×234天）。6、交通费，原告未提供正式票据，酌情认定为2000元。7、伤残赔偿金，包含被抚养人生活费1106466元[39842元/年×20年＋被扶养人有三人，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额：第九年（26924元/年×9年）＋第十年（26924÷3＋26924÷2）＋第十一至十五年（26924÷3×5）]。8、精神损害抚慰金，综合考虑损害后果、责任大小，酌情认定为40000元。9、残疾辅助器具费因原告未提供原告黄刚购买器具的正式票据，如后续原告伤情有需要的，可以辅助器具配制机构的意见另行主张。10、保全保险费不属于原告所必然发生的支出，对原告的该项主张，本院不予支持。原告黄刚的损失共计1768831.3元。后续费用待实际产生后另行主张，但营养期不得超过24个月。 二、民事责任的承担和划分问题。 原告提供的道路交通事故认定书认定，被告易鹏负事故的全部责任。被告易鹏提出行政复议后，湘阴县公安局交通警察大队作出事故重新认定书认定，被告易鹏负事故主要责任，原告黄刚负事故次要责任。原告方虽然有异议，但无反驳证据，湘阴县公安局交通警察大队作出的事故重新认定书依复议程序作出，其效力本院予以确认。因原告黄刚系行人，参照《湖南省实施办法》第三十八条规定“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负主要责任的，承担百分之八十；（二）机动车一方负同等责任的，承担百分之六十；（三）机动车一方负次要责任的，承担百分之四十；（四）机动车一方无责任的，承担百分之十以下”，依据事故重新认定书，确定被告易鹏承担责任比例为80%，原告黄刚承担20%。 被告易鹏驾驶的湘Ｆ6××××小车在被告紫金财险湖南分公司购买了保险，本次事故发生在承保期内，被告紫金财险湖南分公司依照法律规定和保险条款约定，应在保险限额内承担直接理赔责任。交强险限额内，被告紫金财险湖南分公司应赔偿原告损失120000元［医疗费10000元（医疗费502625.4元＋住院伙食补助费14340元＋营养费7170元）、伤残金110000元（护理费53457元＋误工费40292.9元＋交通费2000元＋伤残赔偿金1106466元＋精神损害抚慰金50000元）］。原告的剩余损失1648831.3元（1768831.3元－120000元），酌情扣除15%的国家非医保用药费用73893.81元［（502625.4元-10000元）×15%］和鉴定费2480元后，被告紫金财险湖南分公司在三责险限额内赔偿原告1000000元［（1648831.3元－73893.81元－2480元）×80%＝1257965.99］。被告紫金财险湖南分公司在交强险和商业三责险限额内共应赔偿原告损失1120000元（120000元＋1000000元），扣除其支付的400000元，还应赔偿原告720000元。原告的剩余损失按责任比例，减扣被告紫金财险湖南分公司在商业险中代为赔付的1000000元之后，被告易鹏还应赔偿原告319065.04元（1648831.3元×80%－1000000元），扣除其已支付145228.2元，还应赔偿原告173836.84元（319065.04元－145228.2元）。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司湖南分公司营业部在判决生效后十日内赔偿原告黄刚损失共计720000元； 二、被告易鹏在判决生效后十日内赔偿原告黄刚损失共计173836.84元； 三、驳回原告黄刚的其他诉讼请求。 上述款项汇款账户户名：湘阴县人民法院执行款专户，账户：4300××××3456，开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳湘阴支行。 如未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费27364元，减半收取计13682元，保全费1020元，共计14702元。原告黄刚负担10214元，被告易鹏负担4488元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  张风光 二〇二〇年十二月一日 法官助理李冰瑶 书记员李冰瑶（兼） 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条??受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。