湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0202民初1498号原告：程良志，男，1956年1月18日出生，汉族，住湖北省大冶市。委托诉讼代理人：周彦，黄石市经济开发区汪仁法律服务所法律工作者。被告：谈辉，男，1980年7月7日出生，汉族，住黄石市经济技术开发区。被告：黄石炫舞建材销售有限责任公司，住所地湖北省黄石市黄石港区鄂黄路**。统一社会信用代码91420200MA497D6A67。法定代表人：史红刚，总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司，住所，住所地黄石市湖滨大道**社会信用代码914202008784251466。负责人：黄志香，总经理。委托诉讼代理人：郭天华，湖北人本律师事务所律师。原告程良志与被告谈辉、黄石炫舞建材销售有限责任公司（以下简称炫舞建材公司）、中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司（以下简称人民财险黄石分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日受理后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告程良志及其委托诉讼代理人周彦，被告谈辉，被告炫舞建材公司的法定代表人史红刚，被告人民财险黄石分公司的委托诉讼代理人郭天华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告程良志向本院提出诉讼请求：1、判令三被告一次性支付原告损害赔偿费171018.40元，人民财险黄石分公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出部分在商业险范围内赔偿；2、本案诉讼费用由三被告承担。本案审理过程中，原告申请变更第1项诉讼请求的金额为57058元（其中：门诊费520.85元、住院伙食补助费4200元、营养费4500元、后期治疗费15000元、误工费18000元、护理费10523.10元、交通费500元、鉴定费3100元、物损费714元）。事实与理由：2019年11月3日16时10分，谈辉驾驶鄂Ｂ×××**车辆行驶至徐斌村路口时，与程良志推行的电动自行车发生碰撞，致程良志受伤，车辆受损的交通事故。经交警部门认定，谈辉负事故全部责任，程良志无责任。原告程良志受伤后在黄石市爱康医院住院治疗42天，经司法鉴定为十级伤残，伤后误工180日，护理期90天，营养期90天，后期拔除内固定物治疗费15000元。经查，鄂Ｂ×××**号车辆属被告炫舞建材公司所有，该车在人民财险黄石分公司投保了交强险及商业三者险，炫舞建材公司及保险公司也应对原告的损失承担赔偿责任。因双方协商赔偿事宜未果，原告故而诉至法院。被告谈辉辩称：我方已为原告垫付医疗费42021.75元，请求在本案中一并处理。被告炫舞建材公司辩称：我方无责任，我方车辆有保险。赔付责任应该由保险公司承担。被告人民财险黄石分公司辩称：1、我方在承担责任前，需核实司机的驾驶证、行驶证是否合法有效；2、医疗费超出交强险部分需扣除10%非医保用药；3、我方在本案中垫付了10000元医疗费，请求在最终赔偿数额中予以扣减；4、原告未提供劳动合同和银行流水，误工费证据不足。被抚养人生活费证据不足，维修费未提供车辆鉴定及车辆权属证书予以证明，原告的其他各项诉请过高，请求法院依法核减；5、本案诉讼费、鉴定费不由我方承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下：1、原告提交2020年4月1日的门诊病历及一张134.85元的中药费发票，拟证明其支付医疗费134.85元的事实。被告人民财险黄石分公司对该门诊病历及发票有异议，认为该医疗费系医生根据原告的要求开药，该费用不应由保险公司承担赔偿责任。本院认为，该门诊病历虽记载“患者要求开药”，但同时明确载明所购药品为伤科接骨片，与原告的伤情一致，可以证明与本案的关联性，故本院对该门诊病历及发票予以确认，该费用应计入原告的医疗费总额中。2、原告提交一张增值税普通发票，拟证明其支付车辆维修费714元的事实。被告人民财险黄石分公司对该证据有异议，认为原告的电动车未经定损或者评估，无法确定维修费用的真实性。本院认为，原告未提交付款凭证及维修清单，无法确定其维修部位与事故的关联性，也无法确定付款的真实性，故本院对上述发票不予确认，但对原告的电动车因事故受损需要维修的事实予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月5日，公安交通管理部门出具《道路交通事故认定书》（第420206420190000947号），记载：2019年11月3日16时10分，谈辉驾驶车牌号为鄂Ｂ×××**的小型客车，沿金山大道行驶至金山大道10米徐斌村路口时，与右侧程良志推行的电动自行车发生碰撞，致程良志受伤、车辆受损的交通事故。……当事人谈辉负全部责任，当事人程良志无责任。鄂Ｂ×××**的小型客车归被告炫舞建材公司所有，该车由被告人民财险黄石分公司承保交强险与不计免赔的商业三者险。交强险限额122000元，商业三者险限额500000元。事故发生在保险期限内。原告程良志受伤后在黄石市爱康医院接受救治，出院记录记载住院42天。出院诊断：右胫腓骨干骨折、全身多处皮肤挫伤擦伤、右侧股骨头坏死（股骨头缺血性坏死）、肝囊肿、双侧肾囊肿（单纯性肾囊肿）、右肾结石。出院医嘱：注意休息，加强营养及护理，留陪，抬高患肢，持续右小腿石膏外固定，门诊口服促骨生长、营养神经、抗血小板聚集等对症治疗，逐渐加强患肢功能锻炼，骨折愈合后需行内固定装置取出术（一年左右），不适随诊等。医疗费共计42486.6元，其中谈辉垫付31965.75元，人民财险黄石分公司垫付10000元，其余由原告自行支付。黄石求实联合司法鉴定中心于2020年5月18日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人程良志因交通事故致右下肢损伤综合评定为十级伤残，建议伤后误工180日护理90日、营养90日、后期拔除内固定物治疗费约需15000元。原告支付鉴定费用3100元。因被告人民财险黄石分公司对上述鉴定意见书中程良志的伤残等级有异议，故申请重新鉴定。本案经黄石市中级人民法院委托黄冈博林法医司法鉴定所进行重新鉴定。黄冈博林法医司法鉴定所于2020年10月10日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人程良志所受损伤不构成伤残。被告人民财险黄石分公司支付鉴定费用1200元。另查明，原告程良志受伤后，除2019年12月份的工资支付明细未提交之外，其工资卡银行交易明细显示：自2019年1月至2020年10月份，每月收到银行代发工资款四千余元。再查明，事故发生时，炫舞建材公司将该车交由被告谈辉驾驶，但谈辉并非正在执行公司安排的工作任务过程中。谈辉当庭表示，除保险公司赔偿之外，如需鄂Ｂ×××**的小型客车一方承担的赔偿责任由其本人承担，无需炫舞建材公司承担赔偿责任，原告及人民财险黄石分公司对此无异议。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定，原告的损失先由被告人民财险黄石分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由该被告根据商业三者险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人谈辉予以赔偿。关于鉴定费用的赔付争议：《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。诉讼中，被告人民财险黄石分公司未举证证明涉案合同明确约定保险人不承担鉴定费，而原告的鉴定行为是为了维护自身的合法权益，明确权利责任，进行的鉴定既有依据，又有必要，因此产生的相关费用理应由赔偿义务人赔偿。此外，对于该费用的评判，本地两级法院的裁判尺度基本一致，列入了商业三者险赔偿范围。关于非医保用药的争议：因负有举证责任的被告人民财险黄石分公司未举证证明保险合同对具体的国家基本医疗保险标准或具体的出险当地社保规定的用药及诊疗项目的范围，作出明确约定及说明，即未对通常所称的非医保用药已向投保人作出合理的提示、说明义务，也未证明已向投保人履行告知按比例扣除非医保用药的义务，故对该被告扣除非医保用药的主张，本院不予支持。对于原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、医疗费：根据住院病历及门诊病历、医疗费发票核对，医疗费共计42486.6元。二、后续治疗费：根据司法鉴定意见确定为15000元。三、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情按80元/天计算42天，计3360元。四、营养费：出院后的营养费酌情按30元/天计算90天，计2700元。五、护理费：参照2020年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入42677元/年的标准计算90天，计10523.10元。六、交通费：根据原告住院地点与天数、处理事故等情形酌定400元。七、车辆维修费：本院酌情确定为500元。八、鉴定费：根据原告提交的司法鉴定费发票及被告人民财险黄石分公司提交的司法鉴定费发票核定，鉴定费用合计4300元。综上，本院核定原告的损失合计79269.7元，上述损失已包含对被告谈辉垫付的医疗费、人民财险黄石分公司垫付的医疗费及鉴定费的核定。关于原告主张的误工费，因其工资卡银行交易明细显示，其工作单位并未因交通事故扣发原告的工资，故本院对原告提出的误工费主张不予支持。对于原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。被告人民财险黄石分公司提出原告的伤情经重新鉴定不构成伤残，故应相应减少误工、护理、营养期限，并减少后期治疗费的抗辩意见，因该主张无事实及法律依据，故本院不予采纳被告人民财险黄石分公司的上述意见。原告的损失由被告人民财险黄石分公司在交强险限额与商业三者险合同范围内赔偿的项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、交通费、车辆维修费、鉴定费。其中被告人民财险黄石分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿10923.1元，在财产损失限额内赔偿500元。超出交强险部分57846.6元，由该被告在商业三者险合同范围内予以赔偿，上述款项合计79269.7元。扣减被告人民财险黄石分公司已为原告垫付的医疗费10000元及鉴定费1200元，该被告还应赔偿原告68069.7元。被告谈辉已为原告垫付医疗费31965.75元，因该被告已替代被告人民财险黄石分公司履行了部分赔付义务，为减少当事人诉累及方便当事人结算，可由被告人民财险黄石分公司在赔付款中扣除31965.75元直接支付给被告谈辉。故被告人民财险黄石分公司在本案中应支付原告36103.95元，支付被告谈辉31965.75元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付原告程良志36103.95元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司黄石市分公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付被告谈辉31965.75元；三、驳回原告程良志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1226元，由原告程良志负担491元，被告谈辉负担735元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审 判 长 闵 丽人民陪审员 刘 群人民陪审员 吴能斌二〇二〇年十二月十日书 记 员 钟 雯