四川省美姑县人民法院 行 政 判 决 书 （2020）川3436行初9号 原告：王某2，男，1986年4月5日出生，汉族，住四川省凉山彝族自治州西昌市。 原告：王某1，女，2013年1月15日出生，汉族，住四川省凉山彝族自治州西昌市。 法定监护人：王某2，系父女关系。 原告：杨平，男，1964年12月6日出生，汉族，住四川 省广安市岳池县花园镇油坊店村2组34号。 原告：梁小英，女，1964年7月20日出生，汉族，住四 川省广安市岳池县花园镇油坊店村2组34号。 以上四原告共同委托诉讼代理人：钟尤华,四川迈德律师事务所执业律师，委托代理权限为特别授权。 被告：美姑县社会保险事业管理局，住所地四川省凉山彝族自治州美姑县美东路（0834-8242229），统一社会信用代码12513436452917637X。 法定代表人：曲比春秀，系该局局长。 委托诉讼代理人：孙斌，男，彝族，代理权限为特别授权。 第三人：美姑县市场监督管理局，住所地四川省凉山彝族自治州美姑县美中路**，统一社会信用代码：115134363562653412。 法定代表人：陆劲，系该局局长。 委托诉讼代理人：姚志权，男，汉族，委托代理权限为特别授权。 原告王某2、王某1、杨平、梁小英与被告美姑县社会保险事业管理局、第三人美姑县市场监督管理局劳动和社会保障行政管理（劳动、社会保障）行政受理纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王某2及四名原告的委托诉讼代理人钟尤华，被告美姑县社会保险事业管理局局长曲比春秀及其委托诉讼代理人孙斌，第三人美姑县市场监督管理局的委托诉讼代理人姚志权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王某2、王某1、杨平、梁小英请求人民法院依法判令：1、撤销被告就原告亲属杨乾工亡所作的《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局统企业职工职业病、因工伤残（亡）待遇审批表》中关于扣减第三方支付部分数额的内容；2、判决被告向原告支付一次性工亡补助金785050.00元、丧葬费32173.02元两项合计817223.02元（大写：捌拾壹万柒仟贰佰贰拾叁元零二分）；3、本案诉讼费由被告承担。 事实和理由：原告亲属杨乾生前系第三人美姑县市场监督管理局职工。2019年3月17日,杨乾结束与家人在西昌的团聚后需返回单位上班。为确保在周一前准时赶回单位,杨乾在当日中午与同事贾秀丽、祝婧一同乘恩扎克和驾驶的川ＷＮ××××号小型客车回美姑。当日14时40分,川ＷＮ××××号小型客车行至省道103线453ＫＭ处时,与曲比以铁驾驶的川Ｗ0××××号小型客车相撞,造成杨乾当场死亡,贾秀丽、祝婧等人受伤、两车受损的交通事故。 2020年1月16日,凉山州人力资源和社会保障局作出凉人社工决【2020】11-2号《认定工伤决定书》,确认杨乾所受前述事故伤害为工伤。2020年9月1日,被告就杨乾工亡一事作出《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局参统企业职工职业病、因工伤残(亡)待遇审批表》。在前述核定表及审批表中,被告审核确定:与杨乾的一次性工亡补助金为785,050.00元,丧葬费为32,173.02元,扣除第三方支付的费用643,875.5元后,应支付原告待遇173,317.52元。原告认为,原告亲属杨乾因第三方承担全部责任的交通事故死亡,并经法定程序认定为工伤。虽然原告自第三方处获得了部分赔偿费用,但是第三方侵权赔偿属于民事法律关系,工伤保险理赔属于行政法律关系,二者之间并不具有相互替代或补充关系。同时,最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条也明确规定“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外”。因此,原告虽然已获得了部分民事赔偿,但不影响依法享受《工伤保险条例》规定的相应工伤保险待遇。被告美姑县社会保险事业管理局采取“补差原则”核定工亡职工杨乾的工伤保险待遇的行政行为不符合上述司法解释的规定。基于以上理由,原告认为,被告就原告亲属杨乾工亡所作的《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局参统企业职工职业病、因工伤残(亡)待遇审批表》中关于扣减第三方支付部分金额的内容缺乏法律依据,依法应当予以撤销,且被告应在不扣减第三方支付费用的情况下将已审核确定的一次性工亡补助金(785,050.00元)及丧葬费(32,173.02元)合计817,223.02元全部一次性支付给原告。 被告辩称：根据《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》（川府发【2003】42号）第十条规定“职工上下班途中受到交通机动车事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害，按照《条例》规定认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或者社会保险经办机构不再支付相关待遇；如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或者因其他原因使工伤职工未获赔偿的，用人单位或者社会保险经办机构按照规定补足工伤保险相关待遇。”的规定，原告已经从美姑县人民政府获得死亡赔偿金和丧葬费643,875.5元，低于核定的817，193.02元工伤待遇，答辩人于2020年9月支付173,317.52元补足工伤保险待遇。被告作出的行为合法。 第三人未答辩。 被告向本院提交了： 1、美姑县市场监督管理局申领杨乾工伤待遇材料及美姑县社会保险事业管理局《社会保险业务受理单》，拟证明被告依法受理申领杨乾工伤待遇申请，未违法定程序，未超越职权和滥用职权；原告和第三人对该组证据无异议； 2、原告与美姑县人民政府办公室签订的《道路交通事故死亡赔偿协议书》及美姑县政府办公室支付805,821.50元凭证，证明原告与美姑县政府办公室签订杨乾死亡赔偿协议，并领取了美姑县政府办公室支付的钱款，包括死亡赔偿金和丧葬费643,875.5元；原告对该证据的关联性有异议，认为民事赔偿和工伤待遇属于不同的法律关系，第三人对该组证据无异议； 3、美姑县社会保险事业管理局《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局统企业职工职业病、因工伤残（亡）待遇审批表》及支付凭证，证明被告依法受理后，按照规定对杨乾工亡待遇进行待遇计算核定，审批支付，未违法法定程序，未超越职权和滥用职权且已经支付了173,317.52元，并未拒付。原告对该组证据中扣除第三方支付部分有异议，第三人对该组证据无异议； 4、四川省人民政府关于贯彻的实施意见（川府发【2003】42号），证明被告出具的《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局统企业职工职业病、因工伤残（亡）待遇审批表》中扣除原告收到第三方美姑县政府支付的死亡赔偿金643,875.50元的行为是依法作出的。原告认为该组证据与本案不具有关联性，第三人对该组证据无异议。 原告向本院提交了 1、原告的身份证复印件拟证明原告主体适格；被告、第三人对该组证据无异议。 2、美姑县交警大队事故认定书杨乾的死亡证明以及工伤认定书证明杨因工死亡的事实；被告、第三人对该组证据无异议。 3、被告作出的《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局统企业职工职业病、因工伤残（亡）待遇审批表》《供养亲属抚恤金核定表》以及四川省高级人民法院（2017）川行申572号行政裁定书以及喜德县人民法院（2018）川3432行初3号判决书，证明扣除部分金额有异议同时证明当前司法实践当中第三方责任导致的工伤赔偿支付中除了医疗费费用外不适用补差原则。被告认为中国不是判例法国家，不能引用判例判决。第三人对该组证据无异议。 第三人未提交证据 以上证据本院将结合本案事实及法律规定在下文中予以综合分析认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：原告王某2系杨乾（美姑县市场监督管理局的职工）的配偶，原告杨平、梁小英系杨乾的父母，原告王某1系杨乾的女儿。2019年3月17日,杨乾与同事贾秀丽、祝婧一同乘恩扎克和驾驶的川ＷＮ××××号小型客车从西昌回美姑。当日14时40分,川ＷＮ××××号小型客车行至省道103线453ＫＭ处时,与曲比以铁驾驶的川Ｗ0××××号小型客车相撞,造成杨乾当场死亡,贾秀丽、祝婧等人受伤、两车受损的交通事故。2020年1月16日,凉山州人力资源和社会保障局作出凉人社工决【2020】11-2号《认定工伤决定书》,确认杨乾所受前述事故伤害为工伤。2020年9月1日,被告就杨乾工亡一事作出《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局参统企业职工职业病、因工伤残（亡）待遇审批表》审核确定:“杨乾的一次性工亡补助金为785020.00元,丧葬费为32173.02元,扣除第三方支付的费用643875.5元后,应支付原告待遇173317.52元。”。并于2020年9月9日向申请工伤待遇的第三人转账支付了173317.52元。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外”的规定,杨乾因用人单位以外的第三人侵权造成人身损害,构成工伤,杨乾既是工伤事故中的受伤职工,又是侵权行为的受害人,有权同时获得工伤保险赔偿和人身侵权赔偿。其近亲属虽已获得民事赔偿，但并不影响其近亲属依法应享受的工伤保险待遇。本案中，被告美姑县社会保险事业管理局在支付杨乾工伤保险待遇时扣减了其在交通事故中获得的民事赔偿，不符合上述法律规定。综上所述，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、第七十三条之规定，判决如下： 一、撤销被告美姑县社会保险事业管理局关于杨乾工亡所作出的《一次性工亡、丧葬补助金核定表》《美姑县社会保险事业管理局参统企业职工职业病、因工伤残(亡)待遇审批表》中关于扣减第三方支付部分金额的内容； 二、限被告美姑县社会保险事业管理局在本判决生效后三十日内按照规定向原告王某2、王某1、杨平、梁小英全额支付杨乾因工死亡的丧葬补助金32173.02元、一次性工亡补助金785020.00元，共计817193.02元； 本案案件受理费50元，由被告美姑县社会保险事业管理局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审 判 长 乃古子黑 审 判 员 沙马吉布 人民陪审员 阿海哈体 二〇二〇年十二月十日 书 记 员 阿支弟弟 附：相关法律条文 《中华人民共和国行政诉讼法》 第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。 第七十三条人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。 《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》 第八条职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。