广东省怀集县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1224民初1975号原告：梁伟业，男，汉族，2002年1月1日出生，住广东省怀集县****************，公民身份号码441************774。法定代理人：梁国恒，男，汉族，1976年3月16日出生，住广东省怀集县***********0310号，公民身份号码441************711。法定代理人：温永兰，女，汉族，1971年4月28日出生，住广东省怀集县***********0310号，公民身份号码440************826。委托诉讼代理人：范浩伟，男，汉族，1991年8月14日出生，住广东省怀集县**************，公民身份号码441************253。被告：陈华，男，汉族，1997年12月7日出生，住广东省怀集县*************，公民身份号码441************154。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，经营场所：佛山市禅城区**************、10、11层，统一社会信用代码914***********161K。负责人：郝瑞林，经理。委托诉讼代理人：梁剑华，广东余黎张律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁颖仪，广东余黎张律师事务所律师。原告梁伟业与被告陈华、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安保险佛山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁伟业的委托诉讼代理人范浩伟，被告陈华，被告平安保险佛山公司的委托诉讼代理人梁剑华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁伟业向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安保险佛山公司在交强险和商业险范围内赔偿原告损失共计266096.90元.精神损害抚慰金优先于交强险限额内赔偿；2、被告陈华对上述款项承担连带责任；3、案件诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年2月25日，陈华驾驶粤E*****号牌小型轿车自冷坑镇向怀城镇方向行驶，行驶至冷坑镇观塘路段时因操作不当由梁伟业（载石家泳）驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成梁伟业、石家泳及两车损坏的道路交通事故。经交警作出事故认定书，认定陈华负此事故全部责任，梁伟业及石家泳不负此事故责任。梁伟业因本次交通事故受伤在怀集县人民医院住院治疗共17天。经广东谨正司法鉴定中心鉴定，梁伟业受伤达到九级伤残，后续治疗费10000元。原告的损失有：1、医疗费41132.9元；后续治疗费10000元；住院伙食补助费1700元；营养费1000元；残疾赔偿金168264元；精神损害抚慰金20000元；护理费19500元；交通费1000元；鉴定费3500元，合计266096.9元。依照道路安全法规定，被告平安保险佛山公司是肇事车辆的交强险和商业险的承保公司，应当在交强险和商业险限额内赔偿原告266096.9元。为维护原告的合法权益，特起诉到法院。被告平安保险佛山公司辩称，一、粤E*****W号牌车辆在我公司投保交强险和保险限额为100万元的商业第三者险附加不计免赔附加险，事故发生在保险期限内。二、请法院核实各方当事人垫付情况，并在实际判决中扣减。我公司已经在交强险医疗限额内向被答辩人人垫付了医疗费10000元。三、本案事故造成梁伟业和石家泳受伤，请求法院根据两人受伤程度和损失程度合理分配交强险限额。四、被答辩人在驾驶涉案摩托车发生事故时并未取得驾驶证，请求法院依法重新划分本案事故责任，认定被答辩人承担同等责任。五、对医疗费。对于非医保用药和自费药不属于保险理赔范围应当剔除；我公司需要核对医疗费发票原件和病历原件后再予以确认，对于没有相关病历记载的医疗费票据不予认可。六、对住院伙食补助费没有意见。七、原告主张的营养费较高，且并未提供购买营养发票予以佐证营养费损失，其主张没有依据。若本案支持营养费诉请，请法院结合其伤残情况予以调整。八、原告的伤情不重，原则一人护理足够，且其主张的护理费标准过高，应按照一般标准50元/天计算一人的住院护理费。结合其提供怀集医院出院的记录显示原告已经恢复出院，不应计算出院后护理费用。九、我公司对原告的伤残等级不予确认，且已经申请重新鉴定，应待鉴定结论确定后再计算残疾赔偿金。原告并未提供证据证明其在本案事故前已在城镇居住满一年且有固定收入，应按照农村标准计算残疾赔偿金。十、原告主张的精神损害抚慰金过高，我公司对原告的伤残等级不予确认也提出重新鉴定，应待鉴定结论确定后再结合伤残情况和过错情况进行调整。十一、鉴定费属于原告自行收集证据产生的费用，且该费用是基于我公司不认可的司法鉴定意见产生的，应由被答辩人自行承担。同时该费用也不再保险责任范围内，保险公司不应承担赔偿责任。十二、原告主张的交通费数额较高，且未提供与其就医时间、人数、次数、地点相吻合的交通费发票，该主张并无依据。另外，原告住院期间并不产生交通费。十三、根据法律规定我公司不用承担诉讼费。被告陈华辩称，本人的答辩意见与平安保险佛山公司的意见一致。本院经审理认定事实如下：2018年2月25日，陈华驾驶粤E*****号牌小型轿车自冷坑往怀城方向行驶至冷坑镇观塘路段时，因操作不当与由梁伟业未取得驾驶资格驾驶（载石家泳）的无号牌的二轮摩托车（车架号61152）发生碰撞，造成梁伟业、石家泳受伤及两车损坏的道路交通事故。当日，怀集县公安交通警察大队作出事故编号2002090227《道路交通事故认定书》，认定陈华负此事故全部责任；梁伟业、石家泳不负此事故责任。事故当日，梁伟业受伤后被送往怀集县人民医院入院治疗17天出院，入院诊断：“1.左侧股骨下段粉碎性骨折；2.鼻骨骨折；3.鼻中隔挫裂伤；4.全身多处皮肤软组织挫擦伤。”共花去医疗费41132.9元。出院医嘱注明增强营养，住院期间陪护贰名，建议出院后2个月内留陪护贰名，避免院外摔伤等。2018年8月23日，梁伟业委托广东谨正法医临床司法鉴定所对其的伤残程度、后续治疗费进行评定，花费鉴定费3500元。8月31日，该鉴定所作出（2018）临鉴字第285号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人梁伟业左股骨下段粉碎性骨折伤残程度构成九级；2.后续治疗费用为10000元人民币。出院后，梁伟业遵照医嘱复查并于2019年8月26日至31日在怀集县人民医院住院行取除骨折内固定装置术，并因此花去医疗费6755.54元。诉讼中，平安保险佛山公司向本院申请对梁伟业的伤残程度重新鉴定并预交了8450元鉴定费用。经各方当事人一致选定委托暨南大学司法鉴定中心对梁伟业伤残程度进行重新鉴定。2019年12月17日，暨南大学司法鉴定中心作出（2019）临鉴字第L1776号《司法鉴定意见书》，评定梁伟业符合钝性暴力致左股骨下段粉碎性骨折，遗留左膝关节活动功能丧失25%以上，伤残等级为十级。另查明，陈华驾驶粤E*****号牌小型轿车在平安保险佛山公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险限额100万）及不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，平安保险佛山公司在交强险的医疗费用限额内垫付医疗费10000元给梁伟业。梁伟业户籍为怀集县***********，其从2014年5月份起跟随父母在怀城镇上郭居委会辖区租屋居住生活，并从当年9月份在怀城镇城东中学就读初中，2017年9月份至今在肇庆市技师学院就读。再查明，本次交通事故的另一名伤者石家泳也向本院提起诉讼【案号：（2019）粤1224民初1974号】，确认其总损失为210948.69元，其中医疗费3684.69元、住院伙食补助费300元、营养费1000元、护理费8100元、交通费100元、误工费10000元、残疾赔偿金168264元、精神损害抚慰金16000元、鉴定费3500元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，本案焦点是梁伟业要求赔偿的项目和数额是否合理有据以及各主体责任承担问题。对梁伟业主张的赔偿项目和数额问题。根据其的诉讼请求，结合本案的相关证据，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》［粤高法（2018）39号］和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院确认原告梁伟业在本次交通事故造成的损失：1、医疗费47888.44元。原告梁伟业提供病历本、医疗收费票据、费用明细清单、住院诊断证明、入院/出院记录予以证实其诉前产生医疗费41132.9元以及诉讼期间复查、行取除骨折内固定装置术花去医疗费6755.54元合计47888.44元，本院予以确认；2、住院伙食补助费1700元。发生本案交通事故后，原告梁伟业在怀集县人民医院住院治疗17天，故其住院伙食补助费为1700元（100元/天×17天）；3、营养费500元。结合医嘱需加强营养及其伤残程度判断，本院酌定梁伟业营养费500元；4、护理费19500元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上确定为一人，但医疗机构有明确意见的，可参照确定护理人员。原告梁伟业受伤住院治疗17天，出院医嘱护理30天且均注明需两人护理。故护理费19500元（150元/天×17天×2人+120元/天×60天×2人）；5、交通费510元。梁伟业受伤住院治疗17天，考虑到必要陪护人员合理往返次数，对其交通费本院酌定510元；6、残疾赔偿金84132元。原告梁伟业因本次交通事故造成伤残，且经重新鉴定评定为十级伤残。其虽然系农业户口，但在事故发生前已在城镇就学生活一年以上，应按照城镇居民标准计算。因此其伤残赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%伤残系数）；7、精神损害抚慰金8000元。本案交通事故对原告梁伟业造成十级伤残，确实对其造成一定精神痛楚，结合受诉法院所在地平均生活水平及双方的过错程度，本院酌定8000元；8、鉴定费3500元。原告梁伟业提供鉴定票据予以证实，本院予以确认。对于梁伟业主张后续治疗费10000元，由于梁伟业在诉讼期间已施行取除骨折内固定装置手术，也即该项费用在诉讼期间实际产生并计算在医疗费当中，故此本院对该项主张不予支持。以上几项合计165730.44元。对责任的承担问题。本次交通事故中交警作出的《道路交通事故认定书》，是公安机关处理交通事故作出行政决定所依据的主要证据，虽然可以在民事诉讼中作为证据使用，但由于交通事故认定结论的依据是相应行政法规，运用的归责具有特殊性，与民事诉讼中关于侵权行为认定的法律依据、归责原则有所不同。因此事故认定书中的责任认定并不等同于民事赔偿责任，应根据查明事实从民事侵权责任的角度确定双方应承担的民事损害赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案中，梁伟业在未取得驾驶机动车资格情况下仍驾驶机动车上路行驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，其应清楚可能出现的危害后果，自身存在一定过错，综合分析事故过程及全案情况，本院酌定原告梁伟业应对其自身损失承担10%的过错责任。陈华驾驶粤E*****号牌小型轿车在平安保险佛山公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险限额100万）及不计免赔。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”和第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”的规定，且鉴于平安保险佛山公司在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内已全部向梁伟业垫付及另一伤者石家泳亦未提异议的实际情况，故对交强险医疗费用限额的分配不再调整。因此，按照本案两名伤者梁伟业、石家泳的损失比例确定原告梁伟业在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围损失比例确定赔偿39553.43元【注：（原告梁伟业护理费19500元+交通费510元+伤残赔偿金84132元+精神损害抚慰金8000元+鉴定费3500元）÷（石家泳护理费8100元+交通费100元+残疾赔偿金168264元+精神损害抚慰金16000元+误工费10000元+鉴定费3500元+原告梁伟业护理费19500元+交通费510元+伤残赔偿金84132元+精神损害抚慰金8000元+鉴定费3500元）×110000元】。对于超出交强险赔偿限额不足部分116177.01元（165730.44元-10000元-39553.43元），则按照事故过错责任赔付。根据以上叙述，梁伟业自身承担10%过错责任，陈华承担90%的赔偿责任，即陈华应向梁伟业承担90%的赔偿责任，因此平安保险佛山公司应按照条款约定在商业第三者险不计免赔1000000元保险限额向梁伟业承担90%赔付责任，即赔付101859.18元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在“交强险”赔偿限额内赔偿原告梁伟业39553.43元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在“商业第三者险”赔偿限额内赔偿原告梁伟业116177.01元；三、驳回原告梁伟业的其他诉讼请求。如果被告未按本判决履行上述债务，则按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2540元,由原告梁伟业负担1193元,被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担1347元；重新鉴定费用8450元，由原告梁伟业负担4225元，被告平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担4225元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  陈远恒二〇二〇年一月十四日书记员  梁倍榗