山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终7612号 上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：临沂市经济技术开发区沂河路与海关路交汇处金科大厦11层。 代表人：吴绍坤，总经理。 委托诉讼代理人：任庆明，山东春水律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：鹿启合，男，1944年8月16日出生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：解全全，山东同和恒信律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：宋兴合，男，1989年3月26日出生，汉族，住山东省费县。 上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司因与被上诉人鹿启合、宋兴合机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省诸城市人民法院（2019）鲁0782民初5205号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司上诉请求：撤销（2019）鲁0782民初5205号民事判决，依法改判或发回重审；上诉费由被上诉人负担。事实和理由：被上诉人宋兴合酒后驾驶，且在发生事故后驾车逃逸，承担事故全部责任。依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，肇事逃逸作为免责条款中的免责事由，仅需在合同中作出提示即发生法律效力。本案中，当事人签订的保险合同中，该免责条款已经黑体字区别于其他普通条款，应当认定上诉人已尽到提示义务。一审法院认定上诉人未尽到提示和告知义务不符合法律规定。 被上诉人鹿启合答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 被上诉人宋兴合未作答辩。 鹿启合向一审法院起诉请求：判令被告赔偿医药费、护理费、伙食补助费等20000元；本案诉讼费等由被告承担。 一审法院认定：2019年5月24日4时50分许，宋兴合驾驶鲁Q707SG号小型轿车沿省道220线由北向南行驶至省道220线97KM+900M处与鹿启合及案外人发生交通事故，造成鹿启合受伤住院，车辆损坏，案外人邱玉华死亡。事故发生后，宋兴合驾车逃逸后又拔打110投案。诸城市交警大队认定：鹿启合及案外人邱玉华不承担事故责任，宋兴合承担事故全部责任。 宋兴合系鲁Q707SG号小型轿车车主，该车在安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保交强险、50万元机动车商业三者险保险各一份。商业险保单特别约定一栏，约定驾驶人在事故发生时存在无证、酒后、醉酒、肇事逃逸行为的，安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司不承担赔偿责任。 鹿启合受伤后，入住诸城市人民医院治疗，经诊断，头部外伤、脑震荡；颈部外伤，胸部外伤，肋骨骨折；左肩、左肘、左膝外伤。住院15天，花费医疗费13263元。医嘱建议：休息治疗三个月，不适随诊。鹿启合主张住院期间由其子鹿钦忠护理。鹿钦忠系济南鸿鑫化工有限公司职工，事故发生前三个月平均工资4166.7元。 另查明，涉案事故造成另一受害人邱玉华合理损失如下：医疗费958.95元、丧葬费37562.5元、死亡赔偿金130376元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元，共计179397.45元。 一审法院认为，宋兴合与鹿启合发生交通事故，致鹿启合受伤，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出道路交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定了交通事故责任，认定结论并无不当，能够作为确定本案民事赔偿责任的依据，予以确认。自然人的健康权受法律保护，鹿启合有权主张相关损失。 关于鹿启合主张的事故损失：一、医药费13263元，鹿启合提供的尾号为3698的收费票据，载明姓名：鹿启玉，项目：诊疗证明，金额：11元，与鹿启合的伤情治疗没有关联性，依法不予确认。其他医疗收费票据共计13252元，被告无异议，依法予以确认；二、护理费4166.7元，关于护理期限，鹿启合多处外伤，肋骨骨折，住院15天，医嘱建议休息治疗三个月，结合鹿启合伤情及治疗情况，鹿启合主张护理期限一个月，并无不当；关于护理人员，鹿启合主张其子鹿钦忠一人护理，其提供的亲属关系证明、鹿钦忠所在单位营业执照副本、事发前三个月工资证明、单位停发工资证明（均加盖单位公章）等证据足以证明鹿钦忠身份及收入情况，对鹿启合主张的护理费依法予以确认；三、交通费300元，鹿启合虽未提交证据，但系鹿启合支出的合理费用，依法予以认定；四、住院伙食补助费450元，被告无异议，依法确认；五、施救费320元，系鹿启合为施救其电动三轮车所支出的合理必要费用，依法确认；六、车辆损失540元，鹿启合未提交有效证据证明车辆实际损失，依法不予确认。综上，鹿启合因本次交通事故造成损失18488.7元。 因宋兴合驾驶的鲁Q707SG号小型轿车在安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保机动车强制保险和商业三者险。交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，根据法律规定，机动车投保交强险的，由相应的保险公司在交强险各分项限额内先行赔偿受害人的损失。因本案交通事故存在另一受害人，故安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司应在交强险分项限额内赔偿鹿启合车辆损失（车辆施救费）320元，按比例赔偿鹿启合医疗费、住院伙食补助费等9345.92元，护理费、交通费等2686.3元。 鹿启合主张的其他损失（医疗费、住院伙食补助费等4356.08元，护理费、交通费等1780.4元，两项共计6136.48元），已超出交强险限额，应由安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险限额内予以赔偿。安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司以宋兴合存在酒后驾驶机动车发生交通事故并且逃逸的情形，主张商业险免责。本案商业险保单特别约定一栏，虽约定驾驶人在事故发生时存在无证、酒后、醉酒、肇事逃逸行为的，保险公司不承担赔偿责任。但安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司未提交证据证明其在宋兴合投保后将该商业险保单及时向宋兴合进行送达，也未提交证据证明其就该项免责内容向宋兴合进行了明确提示和告知，故对于安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司的免责主张，依法不予支持。鹿启合主张的损失未超出保险限额，宋兴合在本案中不承担赔偿责任。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告鹿启合各项损失12352.22元；二、被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告鹿启合各项损失6136.48元。三、驳回原告鹿启合的其他诉讼请求。上述一、二项，均于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由原告鹿启合负担11元，被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担139元。 二审中，当事人没有提交新的证据。 本院认为，上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司主张被上诉人宋兴合酒驾、逃逸，其不应当在商业三者险范围内承担赔偿责任，属于保险合同中免除保险人责任的情形。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条的规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，并对该条款履行提示义务的，该条款发生法律效力；而提示的方法包括文字、字体、符号或者其他明显标志，应达到足以引起投保人注意的程度。提示义务是投保人在投保时保险人应当主动履行的义务；提示应当引起投保人或者被保险人的注意与警醒，达到足以使投保人注意的程度。本案中，无论是交强险保单和商业险保单，还是二审中上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司提交的投保人声明复印件，均不能证明保险合同订立时，上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司针对酒驾、逃逸属于免责情形向投保人尽到了提示义务，故上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司主张应当免除其商业三者险保险责任的理由不成立，本院不予支持。 综上，一审判决认定事实清楚，处理结果并无不当，本院予以维持。上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司的上诉理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 孟 义 审判员 马淑华 审判员 崔恒心 二〇二〇年一月十六日 书记员 牟姣姣