江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1203民初971号原告：张志国，男，1966年1月8日出生，汉族，住泰州医药高新技术产业开发区。委托诉讼代理人：何之奇，江苏瀛镇律师事务所律师。委托诉讼代理人：王丹丹，江苏瀛镇律师事务所律师。被告：仲伟刚，男，1975年3月10日出生，汉族，住江苏省沭阳县。被告：南通化学危险品运输有限公司，住所地南通市唐闸南市街**，统一社会信用代码91320600731769761D。法定代表人：张建，该公司总经理。上述两被告共同委托代理人：黄小钢，男，1958年12月8日生，汉族，住南通市崇川区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住，住所地南通市青年中路**一社会信用代码9132060083829978X7。负责人：卢勇其，该公司总经理。委托诉讼代理人：董越，男，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所，住所地南京市建邺区兴隆大街**div>法定代表人：李明耀，该公司总经理。委托诉讼代理人：吉伟，男，该公司员工。原告张志国与被告钟伟刚、南通化学危险品运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司以及第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年4月9日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，紫金财产保险股份有限公司申请作为第三人参加诉讼，本院予以准许。原告张志国的委托诉讼代理人王丹丹、被告钟伟刚、南通化学危险品运输有限公司委托诉讼代理人张建、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司委托诉讼代理人董越、第三人紫金财险公司委托诉讼代理人吉伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某向本院提出诉讼请求：1.判令三被告共同赔偿原告医疗费148727.1元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年3月13日17时30分左右，原告驾驶电动车沿创新大道南侧非机动车道内由东向西行驶至创新大道与东风路交叉路口右转弯横过机动车道过程中，与沿创新大道由西向东被告仲伟刚驾驶的苏Ｆ×××**重型半挂牵引车/苏Ｆ×××**重型罐式半挂车发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。经交警部门认定，被告仲伟刚承担本次交通事故主要责任，原告承担本次事故次要责任。另查明苏Ｆ×××**重型半挂牵引车/苏Ｆ×××**重型罐式半挂车归被告南通化学危险品运输有限公司所有，并在被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司处投保。事故发生后，原告的损失一直未能得到赔偿，原告为维护自身合法权益，只得诉至法院：请求贵院支持原告诉讼请求。第三人紫金财产保险股份有限公司诉称，要求判令原、被告优先返还垫付款3735.39元。被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司辩称，对本起交通事故的发生及事故责任认定无异议，苏Ｆ×××**在我司投保交强险及不计免赔商业三者险100万元（含不计免赔）无异议，该起交通事故发生在保险期限内。事故发生后，对已经发生的医疗费323962.63元无异议，但原告的各项诉讼请求过高，请求依法核减。被告钟伟刚、南通化学危险品运输有限公司共同辩称，对事故的发生及责任划分、车辆投保情况均无异议，相关证据质证意见同保险公司，我方已垫付医疗费30000元，请求一并处理。经审理查明，2018年3月13日17时30分左右，原告驾驶电动车沿创新大道南侧非机动车道内由东向西行驶至创新大道与东风路交叉路口西侧右转弯横过机动车道过程中，与沿创新大道由西向东被告仲伟刚驾驶的苏Ｆ×××**重型半挂牵引车/苏Ｆ×××**重型罐式半挂车发生交通事故，致原告张某受伤，双方车辆受损。泰州市公安局交通警察支队高港大队作出泰公交高认字[2018]第38号道路交通事故认定书，认为张某驾驶电动自行车在路段上横过机动车道时未下车推行且未确认安全后直行通过，其行为是造成此事故的主要因素，钟伟刚驾驶机动车上道路行驶过程中对路面动态情况疏于观察遇有情况措施不力，其行为是造成此次事故的次要原因，认定张某在此次事故中承担主要责任；钟伟刚在此次事故中承担次要责任。事故发生当日，原告张某被送至泰州市人民医院接受治疗，诊断为多处损伤、局灶性大脑挫伤伴出血、双侧张力性气胸、创伤性皮下气肿、右侧肩胛骨骨折、右臂丛神经损伤、双侧肋骨骨折等，于2018年4月16日出院，期间行右肩胛骨骨折切开复位内固定术。现已治疗终结。事故发生后，被告钟伟刚垫付医疗费30000元，道路救助基金支垫付3735.39元，并出具承诺书，该承诺书载明：本人及本人亲属将及时偿还救助基金已垫付费用，如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或补充，所获得的赔偿或补偿款将优先用于偿还救助基金已垫付的上述费用，对于保险理赔款，同意保险公司直接偿还基金管理人已垫付的上述费用。诉讼中，依据原告申请受本院委托常州市德安医院司法鉴定所于2019年7月23日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人张某因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾；右肩关节功能丧失达25%以上构成十级残疾。2、被告鉴定人张某受伤后需设置的误工期以210天为宜，护理期为90天为宜，期间设置1人护理，营养期以90日为宜。另查明，被告钟伟刚驾驶的苏Ｆ×××**重型半挂牵引车/苏Ｆ×××**重型罐式半挂车的所有人为南通化学危险品运输有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司处投保了机动车第三者责任强制保险及第三者责任商业险100万元含不计免赔，本起交通事故发生在保险期限内。被告钟伟刚系被告南通化学危险品运输有限公司的员工，系在履行职务行为过程中发生的本起交通事故，并出具情况说明要求将其垫付的款项直接返还给被告南通化学危险品运输有限公司。上述事实有道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、、交强险保单、商业险保单、泰州市人民医院病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、江苏省道路交通事故社会救助基金管理人垫付的收据、承诺书、情况说明以及当事人陈述等在案佐证。关于原告主张的具体各项损失，住院伙食补助费960元、营养费2700元，被告均无异议，且有事实依据，本院依法予以认定，对于双方有异议的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费178329.74元，提供泰州市人民医院出院记录、影像报告单、医疗费发票、用药清单。被告质证认为，医疗费金额由法院审核，但需要扣除20%的非医保用药。本院认为，本院认为医疗机构对受伤人员采取必要的处理措施所发生的医疗费用，是治疗受害人所必须支出的费用，对非医保用药的使用，投保人和受害人都无法控制，非医保用药不能获得赔偿违背投保人购买保险的本意，且保险公司未能提供证据证明哪些药品为非医保用药及同类可替代性医保用药的项目价格，故对该辩称，本院不予采信。经审核，医疗费票面金额为178329.74元，本院依法予以认定。2、误工费57272元/年/365天×210天=30951元，提供居委会证明、考勤证、工资表、司法鉴定意见书。被告认为居委会作为居民自治组织没有权利对外出具证明居民的工作情况的职能，从内容看，不能体现事故前的那段时间长期稳定从事瓦工工作，并以此作为稳定的收入来源，认可2020元/月，期限无异议。本院认为，根据原告提供的考勤表，其中2018年1月份工作21天，工资表中对应的工资金额为3400元，2018年2月工作4天，工资表中对应的工资金额为3400元，2018年3月截止事故发生当日，工资表中对应的工资金额为3400元，工作天数与工资金额并不对应，与常理相悖，居委会出具的证明亦无其调查的材料证明其真实性，故对原告提供的证据不予采信。被告主张按照最低职工工资标准2020元/月计算误工费的意见，本院予以采信，故本院认定误工费为2020元/月×7个月=14140元。3、护理费90天×150元/天=13500元，提供司法鉴定意见书。被告对护理期限无异议，但标准认可90元/天。本院认为，因原告未聘请护工，且未提供证据证明家人因护理导致误工减少收入，对其主张护理费按150元/天计算，本院不予采信；结合原告伤情，参照江苏省上一年度居民服务业平均日工资，被告认为护理费标准为90元/天为宜，具有合理性，本院依法予以认定，故本院认定护理费金额为90天×90元/天=8100元；4、残疾赔偿金47200元/年×20年×0.11=103840元，提供司法鉴定意见书。被告对年限和系数无异议，标准请依法审核认定。本院认为，自2019年12月25日起，泰州市范围内对尚未审结的一、二审人身损害赔偿纠纷案件不再区分受害人住所地或经常居住地、主要收入来源等因素，受害人的残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照政府统计部门公布的上一年度江苏省城镇居民人均可支配收入标准计算，故本院认定残疾赔偿金数额为47200元/年×20年×0.11=103840元。5、精神损害抚慰金4000元。被告认可2000元。根据侵权人的过错、方式以及造成的后果，本院酌定该费用为3000元。7、交通费1000元；被告认可200元。本院认为，根据原告住院天数、住所距医院距离、门诊次数等，原告酌定交通费为700元。8、电瓶车损失2000元，未提交证明。被告不予认可。本院认为，原告电动自行车受损有道路交通事故认定书予以证实，其不能以未定损而否认该损失的客观存在，故对其辩称本院不予采信，本起交通事故系电动自行车与重型半挂牵引车发生交通事故，且原告受伤较重，可以推断作用力较大，本院酌情车辆损失为800元。本院认定原告此次主张的损失共计312569.74元。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人有权请求保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内承担赔偿责任，超出部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。交通事故认定书认定张某负事故的主要责任，钟伟刚负事故次要责任，有事实及法律依据，且原、被告双方均无异议，故本院对该事故认定书予以采信，并作为确定双方民事赔偿责任的依据。鉴于张某除财物损失外，其他损失已经超出交强险各赔付限额，故应由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在交强险责任限额内赔付120800元，超出191769.74元部分，因原告张某负本起事故的主要责任，被告钟伟刚负本起事故的次要责任，且原告张某系驾驶的非机动车，被告钟伟刚驾驶的系机动车，结合双方的过错程度，本院认定原告张某承担其超出交强险赔偿限额损失的60%，剩余40%的损失由承保的保险公司根据保险合同在其承保的商业三责险限额内予以赔付，赔付金额为191769.74元×40%=76707.896元；鉴于第三人垫付原告医疗费3735.39元，原告方承诺如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或补充，所获得的赔偿或补偿款将优先用于偿还救助基金已垫付的上述费用，对于保险理赔款，同意保险公司直接偿还基金管理人已垫付的上述费用，为便于履行，本院判令由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在给付原告的款项中直接给付第三人3735.39元；同时被告钟伟刚垫付30000元，其要求直接返还给被告南通化学危险品运输有限公司，系其对自身权益的处分行为，本院依法照准，该部款项由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司直接予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔付元，其中支付原告张志国197507.896元，其中支付原告张志国163772.506元，支付第三人紫金财产保险股份有限公司3735.39元，支付被告南通化学危险品运输有限公司30000元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1860元，鉴定费5649元，合计7509元，由原告张志国负担418元，被告钟伟刚、南通化学危险品运输有限公司负担4380元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司负担2711元（此款原告已预交，由被告于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1860元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：中国银行泰州分行营业部，账号47×××53，行号：104312800123）。审 判 长  程华国人民陪审员  徐建青人民陪审员  翟兴根二〇二〇年一月二日书 记 员  谢振娅附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。