福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0521民初7385号 原告：庄某，女，1982年1月10日出生，汉族，住惠安县。 原告：谢某1，女，2006年10月11日出生，汉族,住惠安县。 法定代理人：谢某2（系谢某1之父），男，1980年9月27日出生，汉族，住惠安县。 法定代理人：庄某（系谢某1之母），女，1982年1月10日出生，汉族，住惠安县。 以上两原告共同委托诉讼代理人：曾在中，福建议正律师事务所律师。 以上两原告共同委托诉讼代理人：曾增，福建议正律师事务所实习律师。 被告：曾清红，男，1984年1月24日出生，汉族，住惠安县。 被告：康爱煌，女,1984年10月22日出生，汉族，住惠安县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地：厦门市湖滨北路68号，统一社会信用代码：91350200854993528E。 代表人：施培德。 委托诉讼代理人：陈荣哲、苏秀云，福建诚全律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地：泉州市丰泽街保险大厦，统一社会信用代码：913505008561069455。 代表人：陈文俊。 委托诉讼代理人：唐飞腾，该公司员工。 原告庄某、谢某1与被告曾清红、康爱煌、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保财险厦门市分公司）、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称人保财险泉州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告庄某、谢某1的共同委托诉讼代理人曾在中、曾增,被告人保财险厦门市分公司的委托诉讼代理人苏秀云、被告人保财险泉州市分公司的委托诉讼代理人唐飞腾到庭参加诉讼。被告曾清红、康爱煌经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告庄某、谢某1向本院提出诉讼请求：1.判令被告曾清红、康爱煌赔偿原告庄某51560.82元;2.判令被告曾清红、康爱煌赔偿原告谢某139993.7元;3.判令被告人保财险厦门市分公司在交强险责任限额内支付上述赔偿款;4.判令被告人保财险泉州市分公司在商业三者险限额内支付上述赔偿款。事实与理由：2019年3月23日13时9分许，在惠安县字交叉路口处，被告曾清红驾驶闽Ｃ×××××号轿车将对向行驶由原告庄某驾驶的后载原告谢某1的闽Ｃ×××××号二轮摩托车撞倒，造成原告庄某和原告谢某1受伤且车辆损坏。经惠安县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定曾清红承担事故全部责任，庄某、谢某1不承担事故责任。事故发生后，原告庄某、谢某1被送往惠安县医院救治，两原告住院时间均从2019年3月23日至2019年4月22日。医院出院小结建议原告庄某继续卧床休息约2个月，3个月后考虑配用夹克式背架可适当下地，建议原告谢某13个月内勿下地负重。原告自行委托福建安泰司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定 原告庄某误工期为伤后180天、护理期为伤后90天；鉴定原告谢某1护理期为伤后120天，后续治疗费约8000元。 原告庄某在这次事故中的损失共计58602.8元。具体金额计算如下：1.医药费7041.98元；2.伙食费1500元（50元×30天）；3.交通费1500元；4.护理费14920.27元（60510元÷365天×90天）；5.营养费1000元；6.误工费29840.55元（60510元÷365天×180天）；7.精神抚慰金2000元；8.鉴定费800元，共计58602.8元。扣除被告已支付医药费7041.98元，被告曾清红、康爱煌尚应赔偿原告庄某51560.82元。原告谢某1在这次事故中的损失共计62159.12元。具体金额计算如下：1.医药费22165.42元；2.伙食费1500元（50元×30天）；3.交通费1500元；4.护理费19893.7元（60510元÷365天×120天）；5.营养费4500元；6.后续医药费8000元；7.精神抚慰金3000元；8.鉴定费1600元，共计62159.12元。扣除被告已支付医药费22165.42元，被告曾清红、康爱煌尚应赔偿原告谢某139993.7元。被告曾清红驾驶被告康爱煌所有的闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险厦门市分公司投保了交强险，在被告人保财险泉州市分公司投保了商业三者险，本事故发生在保险期间内。故提出如上诉求。 被告曾清红未作答辩。 被告康爱煌未作答辩。 被告人保财险厦门市分公司辩称,本公司与被告康爱煌的保险合同依法成立并生效，原告无权要求本公司承担超越合同约定的责任，本公司按合同享有的减轻、免除等权利应受法律保护，本公司不承担本案的非医保、鉴定费、诉讼费。事发后，本公司已经垫付两原告医疗费总计10000元，应予扣除。两原告诉求赔偿的项目、数额部分缺乏依据。原告庄某的非医保费用1860.18元应予扣除，原告谢某1的非医保费用3377.8元应予扣除，原告庄某医疗费发票（06093666号）已包含护理费717元，发票（98043581号）已包含救护车费用属交通费用，应予扣除。原告谢某1医疗费发票（000933664号）已包含护理费709元，发票（98043584号）包含救护车费用属交通费用，应予扣除。关于护理费，原告主张费用偏高，两原告各住院30天，出院后护理应该按照部分护理计算；关于营养费，原告主张的费用偏高，原告的医嘱并未要求加强营养，应酌情按照医疗费的5%计算；关于误工费，原告庄某的误工费应按150天且按农村标准计算；住院伙食补助，应按每天30元计算；精神抚慰金，原告未构成伤残，不应得到支持；交通费，原告主张偏高，也没有提供票据证明，应按每天10元计算；鉴定费属于本公司免责的范畴。 被告人保财险泉州市分公司辩称,本公司同被告人保财险厦门市分公司答辩意见一样。另本公司于事故后已经支付给被告康爱煌付原告医药费14810.42元。 经审理查明：2019年3月23日13时9分许，在惠安县字交叉路口处，被告曾清红持“Ｃ1”驾驶证驾驶被告康爱煌所有的闽Ｃ×××××号轿车将对向行驶由原告庄某驾驶的后载原告谢某1的闽Ｃ×××××号二轮摩托车撞倒，造成原告庄某和原告谢某1受伤且车辆损坏。经惠安县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定曾清红承担事故全部责任，庄某、谢某1不承担事故责任。事故发生后，原告庄某、谢某1被送往惠安县医院救治，两原告住院30天。医院诊断原告庄某胸椎骨折（胸12）、尾骨骨折（尾1）、全身挫伤，多处等；出院建议暂休息约4-6个月，继续卧床休息约2个月等。医院诊断原告谢某1左侧股骨于骨折、左手擦伤；出院建议暂休息约4-6个月，3个月内勿下地负重等。2019年7月29日，两原告自行委托福建安泰司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定原告庄某误工期为伤后180天、护理期为伤后90天；原告谢某1护理期为伤后120天、后续治疗费约8000元。审理中，被告人保财险厦门市分公司仅申请对原告庄某的误工期进行重新鉴定，本院依法委托福建天行司法鉴定所并于2019年11月18日评定原告庄某的损伤误工时间为150天。闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险厦门市分公司投保了交强险，在被告人保财险泉州市分公司投保了100万元及不计免赔率的商业三者险，本事故发生在保险期间内。原告庄某自认被告支付其医药费7041.98元，原告谢某1自认被告支付医疗费22165.42元。其中被告人保财险厦门市分公司分别两次各5000元合计10000元汇入惠安县医院账户支付两原告医疗费，余款19207.4元由被告曾清红、康爱煌、人保财险泉州市分公司支付。 以上事实，有两原告提供的交警部门交通事故认定书、惠安县医院病历材料、诊断证明书、出院小结、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、福建安泰司法鉴定所和福建天行司法鉴定鉴定意见书，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。 双方当事人争议的焦点是：关于两原告因本案交通事故造成的损失应如何认定问题。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，一、对原告庄某因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费7041.98元。原告提供惠安县医院出具医疗门诊收费正式医疗门诊收费正式票据4张（合计7041.98元）结合原告的住院病历予以认定。被告人保财险厦门市分公司、人保财险厦门市分公司主张不承担非医保部分，但其未提出对非医保进行司法鉴定及主张扣除上述医疗门诊收费正式票据中护理费、救护车费因在医疗门诊收费票据列支属医疗费部分非被告人保财险厦门市分公司所指意义上的护理费用、交通费用，均不予采纳。 2.住院伙食补助费900元。参照国家公务人员出差伙食补助30元/天标准，住院30天住院伙食补助费为900元（30天×30元/天）。 3.交通费500元。原告虽未提供交通费票据，但原告及陪护人员因就医确需开支一定的交通费，根据原告就医地点、天数酌定。 4.护理费7957.44元。原告庄某住院30天可按全部护理依赖计算护理费，按165.78元／天（农业平均工资标准）计算即30天×165.78元／天＝4973.4元。出院后护理期参考福建安泰司法鉴定所评定出院后护理期限60天（伤后90天-住院30天），并结合原告庄某的伤情，酌定部分护理依赖30%计，故出院后部分护理费为2984.04元（60天×165.78元／天×30%）。 5.营养费700元。结合原告庄某的伤情，按原告医疗费约10%计算。被告人保财险厦门市分公司、人保财险厦门市分公司主张原告的医嘱并未要求加强营养，应酌情按照医疗费的5%计算，于法无据，不予采纳。 6.误工费24867元。惠安县医院医生医嘱建议原告暂休息约4-6个月、继续卧床休息约2个月等。结合本院依法委托福建天行司法鉴定所评定原告庄某的损伤误工时间为150天。原告误工时间应按150天认定，按165.78元／天（农业平均工资标准）计算，原告误工费为24867元（150天×165.78元／天）。原告主张按自行委托误工时间，理由不足，不予支持。 7.精神抚慰金0元。因原告庄某的损伤没有构成伤残。原告主张2000元，依据不足，不予支持。 8.鉴定费800元原告为求偿需要自行委托万鸿司法鉴定所鉴定，产生费用且有正式发票一张，该费用可作为本案事故损失一部分予以认定。 以上损失合计42766.42元。其中，属于交强险医疗费用项下为8641.98元（医疗费7041.98元+营养费700元+住院伙食补助费900元），属于死亡、伤残赔偿项下33324.44元（误工费24867元+护理费7957.44元+交通费500元）。 二、对原告谢某1因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费22165.42元。原告提供惠安县医院出具医疗门诊收费正式医疗门诊收费正式票据3张（合计22165.42元）结合原告的住院病历予以认定。被告人保财险厦门市分公司、人保财险厦门市分公司主张不承担非医保部分，但其未提出对非医保进行司法鉴定及主张扣除上述医疗门诊收费正式票据中护理费、救护车费因在医疗门诊收费票据列支属医疗费部分非被告人保财险厦门市分公司所指意义上的护理费用、交通费用，均不予采纳。 2.住院伙食补助费900元。参照国家公务人员出差伙食补助30元/天标准，住院30天住院伙食补助费为900元（30天×30元/天）。 3.交通费500元。原告虽未提供交通费票据，但原告及陪护人员因就医确需开支一定的交通费，根据原告就医地点、天数酌定。 4.护理费9449.46元。原告谢某1住院30天可按全部护理依赖计算护理费，按165.78元／天（农业平均工资标准）计算即30天×165.78元／天＝4973.4元。出院后护理期参考福建安泰司法鉴定所评定出院后护理期限90天（伤后120天-住院30天），并结合原告谢某1的伤情，酌定部分护理依赖30%计，故出院后部分护理费为4476.06元（90天×165.78元／天×30%）。 5.营养费2200元。结合原告谢某1的伤情，按原告医疗费约10%计算。被告人保财险厦门市分公司、人保财险厦门市分公司主张原告的医嘱并未要求加强营养，所以应酌情按照医疗费的5%计算，于法无据，不予采纳。 6.后续治疗费8000元。参考福建安泰司法鉴定所评定后续治疗费8000元认定。 7.精神抚慰金0元。因原告谢某1的损伤没有构成伤残。原告主张3000元，依据不足，不予支持。 8.鉴定费1600元。原告为求偿需要自行委托万鸿司法鉴定所鉴定，产生费用且有正式发票一张，该费用可作为本案事故损失一部分予以认定。 以上损失合计44814.88元。其中，属于交强险医疗费用项下为33265.42元（医疗费22165.42元+营养费2200元+住院伙食补助费900元+后续治疗费8000元），属于死亡、伤残赔偿项下9949.46元（护理费9449.46元+交通费500元）。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告曾清红持“Ｃ1”驾驶证驾驶被告康爱煌所有的闽Ｃ×××××号轿车造成两原告损害，依法应承担赔偿责任。肇事闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险厦门市分公司投保了交强险，在被告人保财险泉州市分公司投保了100万元及不计免赔率的商业三者险，事故发生于保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告人保财险厦门市分公司应在交强险医疗费用责任限额内按比例赔偿两原告10000元（被告人保财险厦门市分公司已赔付应扣除，其中分配赔偿原告庄某2062.1元、赔偿原告谢某17937.9元）；在死亡、伤残赔偿责任限额内赔付两原告43273.9元（其中赔偿原告庄某33324.44元、赔偿原告谢某19949.46元），两项合计53273.9元。超过交强险赔偿的不足部分34307.4元（总损失87581.3元－交强险赔偿53273.9元）即其中赔偿原告庄某7379.88元、赔偿原告谢某126927.52元，由被告人保财险泉州市分公司根据曾清红在事故中负全部责任在商业三者险限额中予以全部赔付。被告人保财险厦门市分公司已付10000元和被告曾清红、康爱煌、人保财险泉州市分公司已支付19207.4元，应在付给原告的赔款中扣除。被告人保财险泉州市分公司主张已支付给被告康爱煌付原告医药费14810.42元,未能举证，被告曾清红、康爱煌也未到庭质证，故不予采纳。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。被告人保财险厦门市分公司、人保财险泉州市分公司主张不承担医疗费用中的非医保费用、鉴定费，缺乏事实和法律依据，不予支持。被告曾清红、康爱煌经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席进行审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在交强险限额内赔付原告庄某35386.54元，赔付原告谢某117887.36元，合计53273.9元，扣除人保财险厦门市分公司已付10000元，余款43273.9元于本判决生效之日起十五日内支付给原告庄某、谢某1。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在商业三者险限额内赔付原告庄某7379.88元，赔付原告谢某126927.52元，合计34307.4元，扣除曾清红、康爱煌、人保财险泉州市分公司已支付19207.4元，余款15100元于本判决生效之日起十五日内支付给原告庄某、谢某1。 二、驳回原告庄某、谢某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2088元，减半收取1044元，由原告庄某、谢某1负担379元（多预交的1709元在本判决生效后予以退回），被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担493元（与理赔款同时付清）,被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担172元（与理赔款同时付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  郑育鑫 二〇二〇年一月八日 书记员  李熹岚 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。