江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1012民初8736号原告：陆虎扣，男，1950年4月18日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：邵鹏，扬州市江都区高富法律服务所法律工作者。被告：王利民，男，1973年11月25日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：殷义萍，江苏江业律师事务所律师。委托诉讼代理人：王舒娅，江苏江业律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所在扬州市文汇西路**5-02。负责人：纪洋，该公司总经理。委托诉讼代理人：张诗星，江苏新浪潮律师事务所律师。原告陆虎扣与被告王利民、中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月17日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告陆虎扣的委托诉讼代理人邵鹏、被告王利民及其委托代理人王舒娅、被告保险公司的委托诉讼代理人张诗星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆虎扣向本院提出诉讼请求：1、请求判决两被告赔偿原告各项损失共计455735元；2、由两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2014年5月10日13时55分左右，被告王利民驾驶其所有的苏Ｋ×××**号普通客车由南向北行驶至江都区小纪镇污水处理厂西侧交叉路口与陆虎扣驾驶的由西向东的无号牌普通二轮摩托车发生交通事故，造成陆虎扣受伤，车辆受损。此事故经扬州市江都区公安局交通警察大队依法认定，认定陆虎扣、王利民承担事故同等责任。另查明，苏Ｋ×××**号普通客车在被告保险公司处投保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。事故发生后被告王利民垫付原告各项费用270274.48元。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告的各项损失。被告王利民辩称，对事故事实、责任的认定无异议，案涉车辆在被告保险公司投保交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内无异议。事故发生后，被告王利民垫付270274.48元，请求在本案中一并处理。原告的主张费用过高，在质证时一一发表意见。被告保险公司辩称，对事故事实、责任的认定无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内无异议。事故发生后我公司没有垫付费用，对原告主张的各项赔偿主张将在质证时一一发表意见。鉴定费及诉讼费我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年5月10日13时55分左右，被告王利民驾驶其所有的苏Ｋ×××**号普通客车由南向北行驶至江都区小纪镇污水处理厂西侧交叉路口，与陆虎扣驾驶的由西向东的无号牌普通二轮摩托车发生交通事故，造成陆虎扣受伤，车辆受损。此事故经扬州市江都区公安局交通警察大队依法认定，认定：陆虎扣、王利民承担事故同等责任。另查明，苏Ｋ×××**号普通客车在被告保险公司处投保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。原告受伤后即被送往医院，于2014年5月10日在江苏省苏北人民医院住院治疗，于2014年8月11日出院，共计住院94天，出院诊断：右下肢外伤后组织缺损、骨外露；右开放性下肢损伤（清创术后）；气胸；右开放性胫腓骨下端骨折（内外固定术后）；肋骨骨折；皮下血肿；肺挫伤；失血性休克。出院医嘱：暂休息三个月等。于2016年4月26日在江苏省苏北人民医院住院治疗，于2016年5月11日出院，共计住院16天，出院诊断：右小腿骨折不连接。出院医嘱：建议休息四个月等。于2018年10月23日在江苏省苏北人民医院住院治疗，于2018年11月1日出院，共计住院10天，出院诊断：右下肢软组织感染；右开放性胫腓骨下端骨折（内外固定术后）；高血压病2级高危。出院医嘱：休息3个月，加强营养及护理等。事故发生后，被告王利民垫付原告各项费用270274.48元。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。根据原告的申请，本院委托扬州市江都人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人陆虎扣因交通事故致右小腿多发性骨折伴软组织挫伤，遗留左膝关节以上缺失，构成五级伤残；建议伤后误工期至2019年2月1日，护理期限为150日，营养期限为150日。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××**号小型普通客车的行驶证、王利民的驾驶证、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、扬州市江都人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张22310.11元，提供出院记录、门诊检查报告单、医疗费发票、用药清单等为证。被告王利民认为对原告的各项损失应根据同等责任由原、被告各半承担，同时应扣除医保统筹支付的5569.17元，被告王利民已经垫付医药费182574.48元，要求一并处理，提供医疗费发票等为证。被告保险公司要求扣除10%非医保用药。本院认为，对被告保险公司要求扣除10%非医保用药的主张，因其未能提供证据证明，故本院不予采信；对被告王利民要求扣减医保统筹支付5569.17元的抗辩意见，于法无据，原告在获得赔偿后应返还医保部门；同时原告三次住院产生伙食费1626元、484.45元、122.90元，合计2233.35元，应予扣减。经本院审核，认定原告的医疗费为202651.24元。2、住、住院伙食补助费告主张4760元（40元/天×119天），提供出院记录为证。本院认为，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情认定住院伙食补助费的标准为40元/天，原告主张住院119天的住院伙食补助费符合法律规定，本院依法予以支持，故认定原告的住院伙食补助费为4760元。3、营养费，原告主张4500元（150天×30元/天），提供鉴定意见书为证。因被告对此无异议，故本院依法予以确认。4、护理费，原告主张17020元（80元/天×119天+50元/天×150天），提供出院记录、鉴定意见书等为证。本院认为，根据原告伤情，其护理期限鉴定为150天合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，酌定住院期间119天的护理费标准为80元/天；出院后31天的护理费标准为50元/天。综上，认定原告的护理费为11070元（80元/天×119天+50元/天×31天）。5、误工费，原告主张201250元（3500元/月×1725天÷30天），提供鉴定意见书、扬州市正辉建筑安装工程有限公司营业执照、工资表等为证。被告王利民认为原告计算有误，多算了10天。被告保险公司认为，鉴定意见书的三期评定不符合规定，鉴定意见书的内容是模棱两可的，认可误工期限为两年；对原告提供的扬州市正辉建筑安装工程有限公司的营业执照真实性予以认可，对于工资发放表的真实性不予认可，认为不具有证据效力，从内容看原告是2009年进入该公司，而营业执照上该公司成立于2012年，真实性存疑，该份证明没有法定代表人的签名或者盖章，也没有制作证明材料人的签名盖章，不符合证据规则，不具有证据的形式效力，且事故发生时原告已经达到退休年龄，丧失劳动能力，故不认可误工费。本院认为，根据原告伤情及医嘱，原告的误工期限至2019年2月1日合理；原告提供的证据及庭后本院电话核实的情况，能够证明其收入及误工损失情况，故认定原告的误工费为198683元（3500元/月×12个月×4年+3500元/月×8个月+3500元/月÷30天×23天）。6、残疾赔偿金，原告主张311520元（11年×47200元/年×60%），提供鉴定意见书等为证。被告王利民对残疾赔偿金无异议。被告保险公司对伤残等级无异议，但认为应该适用农村标准。本院认为，因原、被告对原告的伤情等级均无异议，故本院依法予以确认；原告提供的证据能够证明原告从事非农工作的事实，应按城镇标准计算残疾赔偿金；原告定残时为69周岁，故认定原告的残疾赔偿金为311520元。7、精神抚慰金，原告主张30000元，提供鉴定意见书。被告保险公司认可15000元。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为15000元。8、鉴定费，原告主张2110元，提供鉴定费发票。被告王利民对此无异议。被告保险公司认为该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告因交通事故产生的部分损失，应由保险公司承担；经本院核实，认定原告的鉴定费为2110元。9、交通费、住、住宿费告主张10000元。被告保险公司对此不予认可。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为2000元。综上，原告各项损失认定为752294.24元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，且原告陆虎扣、被告王利民各负事故同等责任，双方系机动车与机动车之间发生交通事故，故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失合计12万元（含精神抚慰金及鉴定费）；对原告的剩余损失632294.24元（752294.24元-12万元），由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告316147.12元；其余损失由原告自行负担。被告王利民垫付原告270274.48元，原告应予返还。另本案受理费减半收取计1340元，由原告陆虎扣负担670元，由被告王利民负担670元；此款已由原告垫付，被告王利民应予给付。综上，被告保险公司应在保险限额内赔偿原告各项损失436147.12元（12万元+316147.12元），其中给付原告166542.64元（436147.12元-270274.48元+670元），返还被告王利民269604.48元（270274.48元-670元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告陆虎扣各项经济损失共计436147.12元；其中给付原告陆虎扣166542.64元，返还被告王利民269604.48元。二、上述269604.48元由被告保险公司直接汇入被告王利民指定的银行账户（开户行：中国农业银行扬州樊川支行，账号：62×××77，户名：王利民）。三、驳回原告陆虎扣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1340元，由原告陆虎扣负担670元，由被告王利民负担670元（已在返还款中予以扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇二〇年一月八日法官助理 傅银华法官助理 王雨霖书 记 员 朱 丹