广东省东源县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1625民初1635号原告：曾梅英，女，汉族，1986年7月16日出生，户籍地址：河源市连平县×××××湖西第，现住河源市东源县×××××××××明鸿路万绿桃源********房，身份证号码：441×××××××********。委托诉讼代理人：谢保权，广东东江勤诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄辉婷，广东东江勤诚律师事务所律师。被告：吴敏，男，汉族，1985年1月10日出生，住河源市源城区××××××××××××，身份证号码：441×××××××********。被告：谢淑斐，女，汉族，1992年12月5日出生，住东源县××××××××××××××，身份证号码：441×××××××********。以上两被告共同委托诉讼代理人：朱定龙，广东卓献律师事务所律师。以上两被告共同委托诉讼代理人：黄南洲，广东卓献律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司，住所地：河源市源城区×××××。负责人：叶国柱，总经理。委托诉讼代理人：翁培雄，广东守和律师事务所律师。委托诉讼代理人：张水德，广东守和律师事务所律师。原告曾梅英与被告吴敏、谢淑斐、中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾梅英的委托诉讼代理人黄辉婷，被告吴敏、谢淑斐的委托诉讼代理人黄南洲、朱定龙，中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司的委托诉讼代理人张水德到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告曾梅英向本院提出诉讼请求：1.判令三被告向原告赔偿因交通事故造成的各项经济损失共计947221.46元（医疗费360341.25元、住院伙食补助费9700元、误工费33725.38元、护理费14550元、营养费1050元、交通费2910元、残疾赔偿金260809.2元、精神抚慰金15500元、鉴定费3200元、被扶养人生活费195435.63元、后续治疗费50000元），由被告三在交强险保险和商业险保险范围内先行赔付，不足部分由被告一、被告二承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费用由三被告承担。庭审中，原告增加医疗费用13356.66元，增加后的医疗费共计373697.91元，鉴定费744元，残疾辅助器具费1800元，费用总计963122.12元。事实与理由：2018年12月26日23时，被告一在吊销驾驶证期间驾驶粤P×××**小型轿车搭载文韬从东源县嘉福酒楼往河源市×××方向行驶，行至深业路交越王大道红绿灯处，向左变道往河源市区方向逆向行驶，在东源县×××××桃源国际路段逆行时，与原告正常驾驶的超40992号牌助力车发生碰撞，造成两车损坏及原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往河源市人民医院住院救治，后于2019年1月1日被送往中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗，共计住院97天。2019年1月22日，东源县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告一负事故全部责任，原告无责任。涉案车辆粤P×××**小型轿车在被告三处投保了交强险和第三者商业险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间。被告一在驾驶证被依法吊销期间驾驶涉案车辆，被告二作为被告一配偶，明知被告一无机动车驾驶证，仍将车辆交由被告一驾驶，依法应当承担连带赔偿责任。综上所述，根据相关法律规定，原告因本次事故所遭受的各项经济损失应由被告保险公司在交强险和商业第三者责任险范围内先行赔付，不足部分由被告一、被告二承担连带赔偿责任。原告提供以下证据证明其主张：1.身份证，证明原告诉讼主体资格；2.人口信息全项、驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、中国人民财产保险股份有限公司河源分公司工商信息查询，证明三被告的诉讼主体资格；3.道路交通事故认定书，证明被告一驾驶的粤P×××**号小型轿车与原告驾驶的超40992号牌助力车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，经交警认定被告一承担事故的全部责任；4.河源市人民医院病历、入院记录、出院诊断证明书、出院小结、中山大学逸仙纪念医院疾病证明书、入院记录、出院记录、医疗收费票据，证明原告因本次事故造成的伤情、住院97天、需加强营养及后续治疗费5万元；5.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告因此次交通事故受伤构成伤残、伤残等级为八级一处、十级伤残一处，原告因伤残等级鉴定花费鉴定费3200元；6.租赁协议、工作证明、不动产权证、银行交易流水，证明原告有固定的工作，有稳定收入并长期居住生活在城镇；7.亲属关系证明书、户口本、在校生证明、证明，证明被抚养人基本信息；8.车辆保单信息，证明被告一事故驾驶的车在被告三处投保了交强险及商业险；9.后续治疗费鉴定意见书、发票，证明原告后续治疗费需要50000元的事实；10.医疗费票据四张、购药发票六张；11.残疾辅助器具费发票，证明原告事故后为治疗其病情购买的辅助器具。被告吴敏、谢淑斐共同辩称，答辩人对原告的损害表示歉意，同意承担赔偿责任，本案也投保了交强险及商业险，在发生事故后，应当由保险公司进行在责任限额范围内赔偿，不足部分由商业险赔偿，仍不足部分答辩人愿意赔偿。被答辩人中保公司河源市分公司不负赔偿责任的主张是不成立的，依法应当在其承保的商业险责任范围内予以赔偿。关于被答辩人中保公司河源市分公司主张的被保险人无证驾驶及逃逸情形的保险公司不负赔偿责任的主张，答辩人认为根据保险法第十七条的规定，订立保险合同时，保险人采用格式条款时应向投保人说明合同内容，未说明的对免责条款不产生效力，本案中保险公司在签订保险合同时未向投保人对免责条款进行提示，因此该免责条款不产生效力，保险公司应在商业险责任承担赔偿责任。被抚养人生活费答辩人同意保险公司的答辩意见，交通事故的法律关系在于侵权法律关系，本案而言，原告受伤至残疾，每年承担的抚养费最高为22875元，因伤至残导致的部分，应由赔偿义务人承担，所以赔偿义务人最高赔偿数额为22875元*31%即是8951.25元。其他部分答辩人没有其他异议。被告吴敏、谢淑斐提供以下证据证明其意见：收条，证明吴敏在事故时垫付了医疗费19000元的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司提交书面答辩状辩称，一、经公安局交警大队认定，被告吴敏存在无证驾驶之情形，答辩人有权依法向其追偿交强险垫付部分。二、被告吴敏无证驾驶答辩人承保的粤P×××**车辆时发生交通事故，事故发生后弃车逃逸，符合答辩人与被保险人所约定的商业经三者责任免赔之情形。三、计算被抚养人生活费时，考量“年赔偿总额”是否超过上一年度城镇居民人均消费性支出额时，上一年度城镇居民人均消费性支出额亦需要乘以伤残系数，即指赔偿义务人每年应承担最高额被扶养人生活费赔付标准应为28875元/年×31%=8951.25元/年。四、被答辩人诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定：1.医疗费应当予以扣减非医保用药部分；2.住院伙食补助费应计算95天；3.误工费不应予以支持，如应支持，应考虑被答辩人的月平均工资、误工天数；4.营养费主张过高；5.交通费依法不应支持；6.精神抚慰金不应支持；7.鉴定费及诉讼费，不应由保险公司承担；8.被扶养人生活费应计算122333.75元为宜，其次子的抚养年限应当计算为11年；9.后续治疗费应待实际发生后，按照实际发生金额进行计算。综上所述，请求法院根据证据事实和法律规定核减被答辩人诉请的损失，并核减各被告已垫付的费用，驳回其不合法、不合理的诉讼请求。庭审中辩称原告庭前提供了部分的发票，其中发生于出院后的医疗费应当纳入后续治疗费当中，原告提供的人血蛋白等不应纳入医疗费当中，应当纳入营养费中。器具辅助费没有机构出具该费用的必要性，原告的鉴定报告系属于非双方当事人共同委托，也不是法院指定，程序违法，保险公司有权申请重新鉴定。被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司提供以下证据证明其意见：1.中国人民财保机动车商业保险条款，证明根据该条款第二章机动车第三者责任保险责任免除条款第二十四条第二款第1条及第3条约定了驾驶人存在逃逸，无证驾驶等情形时，被告保险公司不承担本案赔偿责任的事实；2.交通事故赔偿计算器，证明按照计算程序，根据本案被抚养人情况及城镇居民人均消费性支付标准计算出的结果是为122333.75元的事实。本院组织当事人进行了证据交换和质证，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院查明：2018年12月26日22时，被告吴敏驾驶粤P×××**小型轿车搭载文韬从东源县嘉福酒楼往河源市×××方向行驶，于22时15分行至深业路交越王大道红绿灯处，向左变道往河源市区方向逆向行驶，在东源县×××××桃源国际路段逆行时，与原告正常驾驶的超40992号牌助力车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，被告吴敏弃车逃离现场。东源县公安局交通警察大队于2019年1月22日作出第441××××××××××××309号《道路交通事故认定书》认定被告吴敏承担全部责任，原告不承担责任。原告受伤后被送往河源市人民医院住院治疗5天（2018年12月27日至2019年1月1日），医疗费81745.17元。后被送往中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗90天（2019年1月1日至2019年4月1日），出院医嘱：1、建议术后休息叁月，加强营养……2、术后1年根据骨折愈合情况适时拆除内固定，预计住院费用5万元……医疗费275577.35元。2019年5月6日及2019年6月24日原告在中山大学孙逸仙纪念医院复查，医疗费共772.66元。2019年7月27日，原告在中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗2天（2019年7月25日至2019年7月27日），医疗费3018.73元。2019年8月15日，东源县公安局交通警察大队及原告委托广东河安司法鉴定所对原告伤残等级鉴定，该所作出广东河安司鉴所[2019]临鉴字第073号《司法鉴定意见书》鉴定原告构成八级和十级伤残，鉴定费3200元。2019年10月30日，东源县公安局交通警察大队及原告委托广东河安司法鉴定所对原告后续治疗费鉴定，该所作出广东河安司鉴所[2019]临鉴字第073B号《司法鉴定意见书》鉴定后续治疗费需人民币50000元，鉴定费744元。原告曾梅英，1986年7月出生，属农村户口，自2017年6月至事故发生前在沃尔玛购物广场河源越王大道分店从事销售工作，原告提交的银行卡工资流水（2017年11月至2018年11月）显示月均工资4338元，自2018年7月在河源市东源县×××××××××明鸿路万绿桃源二区3栋A座1803号房居住。被扶养人为4人：父亲曾文泉（1958年5月出生），原告父母亲共生育包括原告在内子女3人；长女曾烁嵘（2010年2月出生）、长子曾烁政（2011年4月出生）、幼子曾烁乾（2012年11月出生），三人均在东源县第三小学就读。被告吴敏的驾驶证于事故发生前已被吊销，其驾驶的粤P×××**小型轿车的所有人系被告谢淑斐，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司投保了交强险和第三者责任商业险50万元（含不计免赔），本案事故发生在保险期内。事故发生后，被告吴敏向原告垫付费用19000元。本院认为，本案系机动车道路交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。本案的争议焦点为：1、原告请求的各项损失如何计算？2、被告保险公司是否在商业三者险免赔？3、各被告之间应如何承担本案赔偿责任？关于第一个争议焦点，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿生活辅助具费和残疾赔偿金……”、第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”，结合本案查明的事实和双方当事人提供的证据，本院对原告的各项赔偿数额确定如下：1.医疗费361113.91元（81745.17元+275577.35元+772.66元+3018.73元），有正式发票证实，本院予以确认。原告自行购买的人血蛋白、阿胶、蛋白粉、创伤修复凝胶所产生的费用因没有医嘱证实，本院不予支持；2.住院伙食补助费9700元（100元/天×97天），本院予以支持；3.误工费33402.6元，原告自2017年6月至事故发生前在沃尔玛购物广场河源越王大道分店从事销售工作，月均工资4338元，故误工费应按4338元/月计算至定残前一天即33402.6元（4338元/月÷30天×231天）；4.护理费14550元，原告住院97天，其主张护理费14550元(150元/天×97天)，本院予以支持；5.营养费1050元，出院医嘱载明“加强营养”，原告伤势构成八级和十级伤残，故营养费应计算为1550元（5000元×31%），原告请求营养费1050元系对其权利的自由处分，本院予以支持；6.交通费2910元，原告虽未提供相应交通费发票，但考虑到该项费用确实产生，结合原告就医地点及就医情况，原告住院97天，交通费应计算为2910元（30元/天×97天）；7.残疾赔偿金260809.2元，原告于1986年7月出生，其伤势构成八级和十级伤残，虽自2018年7月在河源市东源县×××××××××明鸿路万绿桃源二区3栋A座1803号房居住，至事故发生时居住不满一年，但其自2017年6月至事故发生前在沃尔玛购物广场河源越王大道分店从事销售工作，且其生育的三个小孩均在东源县第三小学就读，故按照常理，原告应在事故发生前已在城镇工作并居住满一年以上，其生活消费支出均应在城镇，故原告主张残疾赔偿金适用上一年度全省城镇居民人均可支配收入42066元/年按伤残系数31%计算20年为260809.2元（42066元/年×20年×31%），本院予以支持。广东河安司法鉴定所是有资质的鉴定机构，其出具的鉴定意见书所依据的条款正确，鉴定意见客观、公正，且该鉴定是由东源县公安局交通警察大队及原告共同委托，并非原告自行委托鉴定，另被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司没有提供任何足以反驳《司法鉴定意见书》的证据，且其亦未提交重新鉴定的书面申请书，故对其重新鉴定的请求，本院不予支持；8.精神损害抚慰金15500元，本次交通事故造成原告八级和十级伤残，本院综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果并结合当地平均生活水平等因素，对原告主张的精神损害抚慰金15500元，本院予以支持；9.鉴定费3944元（3200元+744元），有正式发票证实，本院予以支持；10.被扶养人生活费122333.75元，被扶养人为4人：父亲曾文泉（1958年5月出生）、长女曾烁嵘（2010年2月出生）、长子曾烁政（2011年4月出生）、幼子曾烁乾（2012年11月出生），扶养年限自原告定残之日（2019年8月15日）起分别计算为19年、9年、10年、11年，经核算，被扶养人生活费适用上一年度全省城镇居民人均生活消费支出28875元/年按伤残系数31%计算122333.75元；11.后续治疗费50000元，出院医嘱载明“术后1年根据骨折愈合情况适时拆除内固定，预计住院费用5万元”及《司法鉴定意见书》载明“后续治疗费需人民币50000元”，原告请求后续治疗费50000元未超出上述费用范围，本院予以支持；12.残疾辅助器具费，因没有医嘱证实，本院不予支持。以上合计875313.46元。关于第二个焦点，本院认为，本案双方当事人之间的保险合同合法有效，被告吴敏在事故发生时已被吊销驾驶证，其驾驶投保车辆在事故发生后弃车逃离现场，其逃逸事实存在。根据《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”的规定，本案中，被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司仅提交《机动车综合商业保险条款》主张商业三者险免赔，未提交证据证实其已向投保人送达保险单及保险条款，无法证实其就免责条款作出了提示，且投保人亦表示被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司未就案涉免责条款尽到提示说明义务。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司的免赔抗辩缺乏事实与法律依据，本院不予采纳，被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司应在商业三者险赔偿限额内承担保险责任。关于第三个焦点，本案事故经东源县公安局交通警察大队作出第441××××××××××××309号《道路交通事故认定书》，被告吴敏承担全部责任，原告不承担责任。该《道路交通事故认定书》程序合法，责任明确，符合法律规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任，（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。……”的规定，原告的损失875313.46元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司在交强险医疗赔偿限额内赔付10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付110000元，超出交强险限额部分755313.46元（875313.46元-10000元-110000元），根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，由被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司在第三者责任商业险限额内赔偿原告500000元，超出保险限额部分255313.46元（755313.46元-500000元）由被告吴敏赔偿。被告谢淑斐作为肇事车辆的所有人，在其将车辆交给他人使用时，理应审查对方是否具备驾驶资格，现其将车辆交给已被吊销驾驶证的被告吴敏驾驶，客观上增加了交通事故发生的可能性，对损害的发生存在过错，应当承担相应的赔偿责任。本院根据被告谢淑斐的过错程度酌情确定其对被告吴敏的赔偿义务承担20%即51062.69元（255313.46元×20%）的相应责任。鉴于被告吴敏在事故发生后已向原告垫付19000元，故被告吴敏应赔偿原告185250.77元（255313.46元-51062.69元-19000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告曾梅英120000元、在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告曾梅英500000元；二、被告吴敏于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾梅英185250.77元；三、被告谢淑斐于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾梅英51062.69元；四、驳回原告曾梅英的其他诉讼请求。以上赔偿款限在本判决生效后十日内履行。款项汇至东源县人民法院（开户行：中国农业银行河源分行东源县支行，账号：44-202××××********，写明案号）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6716元（按简易程序收取），由原告曾梅英负担745元，被告中国人民财产保险股份有限公司河源市分公司负担4323元，被告吴敏负担1292元，被告谢淑斐负担356元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。审判员  李衍军二〇二〇年一月十八日黄丽静书记员古思维