济南市历下区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0102民初3518号原告：游云霞，女,汉族,1972年10月2日出生，住济南市。委托诉讼代理人：孟令振，山东华梦律师事务所律师。委托诉讼代理人：高永亮，济南历下金宏法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司，住所地济南市。负责人：胡伟，总经理。委托诉讼代理人：赵赟，北京市京师（济南）律师事务所律师。原告游云霞与被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司（以下简称中国人保济南公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告游云霞的委托诉讼代理人高永亮、孟令振，被告中国人保济南公司的委托诉讼代理人赵赟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告游云霞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿车辆损失56699元；2.判令被告赔偿车上人员（3人）的医疗费、护理费、误工费、伤残补偿金共计：247871.43元；其中赔偿刘小英医疗费68462.08元，误工费14100元，护理费2000元，残疾赔偿金签鉴定为10级费用79098元，共计163660.08元；赔偿郭玉科医疗费33865.43元，误工费14400元，护理费60天/人，30天2人共计14400元，住院伙食补助费1900元，交通费1000元，营养费1900元，共计67465.43元；赔偿宋振燕医疗费6645.92元，误工费4800元，住院伙食补助费600元，交通费1000元，营养费600元，共计13645.92元，三人总计247871.43元；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年4月9日，原告将自己名下车牌号为鲁A881**海马型轿车在被告处投保交强险及商业保险。原告依约履行了足额支付保险费用的合同义务。2016年12月30日李建华驾驶该车辆，沿G35高速由南向北行驶至G3590公里200米时与张海成驾驶的豫G551**豫G92**中型半挂牵引车、重型普通半挂车发生追尾碰撞。事故造成两车不同程度损坏，鲁鲁A881**型轿车乘车人郭玉科、宋振燕、刘小英受伤。经济南市公安局交通警察支队长清区大队作出《道路交通事故认定书》，认定李建华承担事故的全部责任，张海成、乘车人郭玉科、宋振燕、刘小英无责任。事故发生后，刘小英等三人被山东省立医院西院治疗，后又转院至河南省人民医院进行后期治疗。治疗终结后，乘车人刘小英、郭玉科向山东大舜司法鉴定所申请司法鉴定，该单位作出委托人郭玉科的鉴定意见为：1.伤后误工时间为90日；2.伤后护理时间为30日，住院期间需2人护理，院外1人护理；3.后续治疗误工时间为7日，后续治疗费以实际支出核定。对刘小英的鉴定意见为：1.伤残等级为十级；2.伤后误工时间为90日；3.伤后护理时间为16日，需1人陪护；4.后续治疗修复费用为3000-5000元；后期疤痕修复治疗费用以实际支出核定。上述事故发生后，原告依据乘车人的各项损失进行了赔偿。根据保险合同的约定，被告应当对原告的损失予以赔偿，但经交涉未果，为维护原告的合法权益特具状起诉。被告中国人保济南公司辩称，事故车辆在我公司进行投保交强险、商业险，机动车损失保险61155.2元、车上人员责任险（乘客）15万元每座。事故发生在保险期间，若事故属实，我公司同意在对原告合理合法损失在保险范围内进行赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告游云霞为证明其主张向本院提交如下证据：1.交通事故强制责任险、机动车商业险保险单各一份；2.机动车行驶证、机动车驾驶证复印件各一份；3.交通事故责任认定书；4.刘小英的住院病历、诊断证明、医疗费单据32张、医疗费花费清单，郑州市金水区莎蔓莉莎政七美容院出具的收入证明、误工证明、社保记录、《司法鉴定书》；5.郭玉科的住院病历、诊断证明、医疗费单据12张、医疗费花费清单，郑州市金水区莎蔓莉莎政七美容院出具的收入证明、误工证明、社保记录、《司法鉴定书》；6.宋振燕的住院病历、诊断证明、医疗费单据5张、医疗费花费清单，郑州市金水区莎蔓莉莎政七美容院出具的收入证明、误工证明、社保记录；7.电子回单。被告中国人保济南公司未提交证据证明自己的主张。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明，2016年3月30日,原告作为被保险人将车牌号为鲁鲁A881**马型轿车在被告处投保了机动车交强保险和机动车商业保险。机动车商业保险的承保险种包括机动车损失保险，保险金额为61155.20元；盗抢险保险金额为,61155.20元；第三者责任保险，保险金额为15万元；车上人员责任险（司机）保险金额15万元/座*1座；车上人员责任险（乘客）保险金额15万元/座*4座；机动车损失保险无法找到第三方特约险；除了机动车损失保险无法找到第三方特约险外，其他险种并约定不计免赔。保险期间为自2016年4月9日0时起至2017年4月8日24时止。2016年12月30日13时许，李建华驾驶鲁鲁A881**型轿车沿G35高速由南向北行驶，行驶至G3590公里200米时，未确保安全与张海成驾驶的豫豫G551**豫豫G92**型半挂牵引车/重型普通半挂车发生追尾碰撞，事故造成两车不同程度损坏，鲁A鲁A881**轿车郭玉科、宋振燕、刘小英受伤的交通事故。经济南市公安局交通警察支队长清区大队作出的道路交通事故认定书，认定李建华承担事故的全部责任，张海成、郭玉科、宋振燕、刘小英无责任。事故发生后，原告向被告报案，被告进行了现场查勘但未进行定损。郭玉科、宋振燕、刘小英被送到山东省立医院西院治疗，郭玉科在2016年12月30日至2017年1月18日入院治疗19天，产生医疗费为31927.45元。2017年2月25日后期复查产生的医疗费为1949.09元，共计33865.43元。刘小英在2016年12月30日至2017年1月15日入院治疗16天，产生的医疗费为68462.08元。宋振燕在2016年12月30日至2017年1月5日入院治疗产生的医疗费为6645.92元。被告中国人保济南公司申请本院委托山东金剑司法鉴定中心济南分所对刘小英的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费进行鉴定；对郭玉科的误工期限、护理期限及人数、后续治疗费进行鉴定。2019年7月31日，山东金剑司法鉴定中心济南分所作出鲁金司法鉴定中心济分所[2019]临鉴字第333号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.郭玉科伤后误工期限为90日；护理期限为30日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理；2.郭玉科目前上唇遗留愈合瘢痕，今后若行瘢痕修复，其费用建议以临床实际发生金额为准。2019年7月31日，山东金剑司法鉴定中心济南分所作出鲁金司法鉴定中心济分所[2019]临鉴字第334号鉴定意见书，鉴定意见为：1.刘小英面部瘢痕存留构成十级伤残；2.刘小英伤后，误工期限为90日；护理期限为住院期间，其中住院期间1人护理，出院后无需护理；营养期限为15日；3.刘小英目前颌面部遗留多处愈合瘢痕，今后若行瘢痕修复治疗，其费用建议以临床实际发生金额为准。已行义齿修复，其费用建议以临床实际发生金额为准。郑州市社会保险局出具的郑州市社会保险参保证明（城镇职工）显示，郑州市金水区莎蔓莉莎美容院自2016年4月份至2019年9月份为郭玉科缴纳社会保险。郑州市金水区莎蔓莉莎政七美容院于2018年6月13日出具收入证明和减少收入证明，证明郭玉科系该院员工，月收入应发4800元，在2016年12月30日至2017年3月31日期间未到岗上班，根据本单位规定，因缺勤扣发郭玉科收入人民币14400元。平顶山市社会保险局出具的河南省城镇职工企业养老保险在职职工信息查询单显示，平顶山市卫东区白银莎蔓莉莎美容院自1995年12月份至今为止为刘小英缴纳社会保险。平顶山市卫东区白银莎蔓莉莎美容院于2018年6月13日出具收入证明和减少收入证明，证明刘小英系该院员工，月收入应发4700元，在2016年12月30日至2017年3月31日期间未到岗上班，根据本单位规定，因缺勤扣发刘小英收入人民币14100元。郑州市社会保险局出具的郑州市社会保险参保证明（城镇职工）显示，郑州市金水区莎蔓莉莎美容院自2010年3月份至2019年9月份为宋振燕缴纳社会保险。郑州市金水区莎蔓莉莎政七美容院于2018年6月13日出具收入证明和减少收入证明，证明宋振燕系该院员工，月收入应发3800元，在2016年12月30日至2017年1月29日期间未到岗上班，根据本单位规定，因缺勤扣发宋振燕收入人民币3800元。2019年2月1日，原告游云霞通过中信银行向三位车上人员支付赔偿款，分别为：刘小英152586.08元、郭玉科62665.43元、宋振燕11445.92元。为确定车辆损失，原告申请本院委托烟台天平价格评估事务所有限公司对案涉车辆因交通事故造成的车辆损失价格进行鉴定，价格鉴定基准日为2016年12月30日。2019年7月2日，烟台天平价格评估事务所有限公司出具编号为烟平价估字[2019]第JNTPJNLXQFYZB20190617-1号价格评估报告书，价格鉴定意见为鲁A鲁A881**辆在鉴定基准日的实际价值为58220元、整车残值为1521元，损失价值为56699元。原告为此支出鉴定费3000元。原被告对该鉴定报告均无异议。本院认为，原告与被告签订的保险合同系双方当事人真实意思表示，内容不违反法律行政法规的禁止性规定，合法有效，本院予以确认。原告作为被保险人在被告处投保了机动车商业保险，并按照约定缴纳了保险费，对于被保险车辆在保险期间内发生保险合同约定的保险责任，被告应当按照保险合同的约定和法律的规定予以理赔。保险事故发生时，处于保险期间，被保险人游云霞对保险标的具有保险利益，有权向保险人即被告请求赔偿保险金。根据烟台天平价格评估事务所有限公司出具的价格评估报告书，鲁A鲁A881**辆损失为56699元，故被告应据此赔付原告车辆损失56699元。郭玉科的损失认定如下：1.医疗费：郭玉科在事故发生时，即2016年12月30日至2017年1月18日入院治疗产生的医疗费为31927.45元，2017年2月25日后期复查产生的医疗费为1949.09元，共计33865.43元。被告对后期产生的医疗费1949.09元有异议，但未提交证据证明该费用非系郭玉科后期复查所花合理费用，故对原告主张的医疗费本院予以支持。2.误工费：原告主张郭玉科的误工费为14400元，鉴定文书载明的误工期限为90天，根据其工资收入及误工证明，误工费应为14400元。3.护理费：根据鉴定文书载明护理期限、护理人数，按照原告主张的护理费108元/人（城镇人均可支配收入/365天）的标准，该护理标准不超出正常护理费范围，故护理费应为108元/人×19天×2人+108元/人×11天×1人=5292元。4.住院伙食补助费：住院19天，按照100元/天，住院伙食补助费为1900元。5.营养费：原告主张营养费1900元，因鉴定文书未载明营养期限，故对营养费本院不予支持。6.交通费：原告主张交通费1000元，虽然原告未提交交通费发票，但考虑到郭玉科确实受伤治疗，交通费确系必然发生的费用，本院酌定交通费500元。综上，郭玉科的合理损失共计为55957.43元，该损失不超车上人员责任险保险金额，故对该损失本院予以支持。刘小英损失认定如下：1.医疗费：刘小英在事故发生时，即2016年12月30日至2017年1月15日入院治疗产生的医疗费为68462.08元，被告对该费用无异议，本院予以支持。2.误工费：原告主张刘小英的误工费为14100元，鉴定文书载明的误工期限为90天，根据其工资收入及误工证明，误工费确系14100元。3.护理费：根据鉴定文书载明护理期限、护理人数，按照108元/天的标准，该护理标准不超出正常护理费范围，故护理费应为108元/人×16天×1人=1728元。4.住院伙食补助费：住院16天，按照100元/天的标准，住院伙食补助费为1600元。5.营养费：鉴定文书载明营养期限为15日，按照30元/天的通常标准，营养费为30元/天×15天=450元。6.交通费：原告主张交通费1000元，虽然原告未提交交通费发票，但考虑到刘小英确实受伤治疗，交通费确系必然发生的费用，本院酌定交通费500元。7.伤残赔偿金：按照鉴定文书载明刘小英为十级伤残。2018年山东省城镇居民收入为39549元，故伤残金为39549元/年×20年×10%=79098元。综上刘小英的损失共计为165938.08元，超出车上人员责任险的保险金额15万元/座，故仅能支持刘小英15万元的损失。宋振燕的损失认定如下：1.医疗费：宋振燕在事故发生时，即2016年12月30日至2017年1月5日入院治疗产生的医疗费为6645.92元，被告对该费用无异议，本院予以支持。2.误工费：原告主张宋振燕的误工费为4800元，山东省立医院的住院患者证明载明医生建议休息一周。根据其工资金额，误工费确应为3800元/天÷30天×13天=1647元。3.住院伙食补助费：住院6天，按照100元/天的标准，住院伙食补助费为600元。4.营养费：原告要求营养费600元，根据医生医嘱要求普通饮食，没有加强营养，故对营养费本院不予支持。5.交通费：原告主张交通费1000元，虽然原告未提交交通费发票，但考虑到宋振燕确实受伤治疗，交通费确系必然发生的费用，本院酌定交通费500元。综上，宋振燕的合理损失共计9392.92元。该损失不超车上人员责任险的保险金额，故对该损失本院予以支持。原告游云霞已经向伤者赔付损失，基于以上认定，被告应依据保险合同向原告支付赔偿。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第二十三条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司赔付原告游云霞车辆损失56699元，于本判决生效后十日内履行完毕；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司赔付原告游云霞关于刘小英车上人员责任险赔偿金15万元，于本判决生效后十日内履行完毕；三、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司赔付原告游云霞关于郭玉科车上人员责任险赔偿金55957.43元，于本判决生效后十日内履行完毕；四、被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司赔付原告游云霞关于宋振燕车上人员责任险赔偿金9392.92元，于本判决生效后十日内履行完毕；五、驳回原告游云霞的其他诉讼请求。如未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5770元，由原告游云霞负担389元，被告中国人民财产保险股份有限公司济南市分公司负担5381元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审 判 长  王 勇人民陪审员  李宗善人民陪审员  王力平二〇二〇年一月九日书 记 员  阎谢娇