西安市未央区人民法院民 事 判 决 书（2019）陕0112民初16735号   原告：施春玲，女，1969年4月22日出生，汉族，住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：潘欣，陕西秦岳律师事务所律师。委托诉讼代理人：李艳新，陕西秦岳律师事务所律师。被告：彭飞飞，男，1987年6月5日出生，汉族，住湖北省松滋市，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：李军，陕西科莱律师事务所律师。委托诉讼代理人：檀昕，陕西科莱律师事务所实习律师。被告：英大泰和财产保险股份有限公司西安中心支公司。住所地：西安市高新区、11006室。统一社会信用代码：91610131MA6TXBYK4P。负责人：杨莉，总经理。委托诉讼代理人：李书淳，女，该公司法务，住西安市碑林区。原告施春玲与被告彭飞飞、英大泰和财产保险股份有限公司西安中心支公司（以下简称英大泰和保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月23日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告施春玲的委托诉讼代理人李艳新、被告彭飞飞、被告英大泰和保险公司的委托诉讼代理人李书淳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施春玲向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付其住院伙食补助费4300元；2.误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用待相关鉴定作出后再另行追加；3.判令被告英大泰和保险公司在肇事车辆陕AXXXXX承保的交强险及商业三者险限额内优先赔付；4.本案的受理费由被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求第1、2项为“被告支付其医疗费1585元、住院伙食补助费4300元、营养费2700元、护理费6704.05元、误工费26816.22元、交通费900元、财产损失2000元、鉴定费860元，以上共计45865.27元”。事实和理由：2019年3月9日21时，被告XX号XX大道由西向东行驶至一加油站附近时，与原告驾驶电动车沿同方向行驶时发生碰撞，被告彭飞飞在避让的过程中驶入对向车道，与陈某某XX号XX大道由东向西行驶至此发生碰撞，致三车受损，原告受伤，造成交通事故。事故发生后，原告被送往长安医院就诊，经诊断为颅内损伤、脑震荡、头皮血肿伴头皮挫裂伤、骨盆骨折、右侧大转子及股骨颈隐匿性骨折、右侧股骨内侧髁撕脱性骨折等。原告于2019年4月22日出院，共计住院43天。2019年4月11日，本次事故经西安市公安局交XX队XX大队作出的西公交认字未央【2019】第610112420190003460号道路交通事故认定书认定，被告彭飞飞负事故全部责任，原告无事故责任。另，被告车辆陕AXXXXX号小型轿车在被告英大泰和保险公司投保交强险。事故致原告人身及财产受损，为维护合法权益，故其诉至本院。被告彭飞飞辩称，其为原告垫付的医疗费55130元、护理费11610元、支架费用2400元，应从原告诉请中扣除；原告应提供误工损失的相应证据。庭后，其委托诉讼代理人向本院提交书面代理意见，称本案并无合法、有效的证据证明其存在酒驾，故对被告英大泰和保险公司拒绝保险理赔的抗辩理由，应当不予采纳。被告英大泰和保险公司辩称，被保险人已书面放弃向其公司索赔，本案造成的原告所有损失应由被保险人自行承担；本案存在被保险人编造虚假事实的行为，依据《中华人民共和国保险法》第二十七条第三款之规定，其公司不应承担保险责任。经审理查明，2019年3月9日21时，被告XX号XX大道由西向东行驶至一加油站附近时，与原告驾驶电动车沿同方向行驶时发生碰撞，被告彭飞飞在避让的过程中驶入对向车道，与陈某某XX号XX大道由东向西行驶至此发生碰撞，致三车受损，原告受伤，造成交通事故。事故发生后，被告彭飞飞电话联系陈文，通知陈文到事故现场，陈文在民警到达事故现场后自称是陕AXXXXX号小型轿车驾驶人。2019年4月11日，本次事故经西安市公安局交XX队XX大队作出的西公交认字未央【2019】第610112420190003460号道路交通事故认定书认定，被告彭飞飞负事故全部责任，原告施春玲、陈某某无事故责任。原告因事故受伤被送往长安医院治疗，经诊断为脑震荡、颅内损伤、头皮血肿伴头皮挫裂伤（左顶部）、骨盆骨折、右侧大转子及股骨颈隐匿性骨折、右侧股骨内侧髁撕脱性骨折、右侧胫骨平台内侧缘及腓骨上段多发骨损、右侧髌上囊及关节腔内积液、右侧膝关节外侧半月板损伤、左侧腓骨骨折、全身多处软组织损伤，原告住院43天，被告彭飞飞支付医疗费55070.01元。另外，原告住院期间，被告彭飞飞为原告支付支具费用2400元，并为原告雇请西安康暖家政服务有限公司护工护理，花费11610元（每天270天，共计43天）。出院后，原告于2019年6月2日、2019年8月20日分别在长安医院、陕西省人民医院门诊复查，共花费医疗费1585元。另查，陕AXXXXX号小型轿车的所有人为被告彭飞飞，该车辆在被告英大泰和保险公司投保交强险及商业三者险，且事故发生在保险期限内。再查，原告系陕西鑫百特物流有限公司厨师，月基本工资为3400元；原告出院后由其丈夫曹爱军护理，曹爱军亦为陕西鑫百特物流有限公司员工。原告庭审中称曹爱军工资收入不固定，未提交曹爱军误工及工资收入的相关证据。诉讼中，原告伤情经陕西中金司法鉴定中心[2019]临鉴字第1272号司法鉴定意见书鉴定为原告此次外伤误工期为150日、护理期为60日、营养期为90日。原告花费鉴定费860元。庭审中，原告称其骑行的电动车因事故受损，在新日电动车4S店维修，花费维修费2000元，更换配件包括刹车把一副、转把一个、前叉子一个、车筐一个、前轮毂一个、前轴一个、前挡风一块、前边条一副、中间脚踏板一个、电池3块、大梁一个、后叉子一个、后电机一台、轮胎一套、后座板一个、后靠背一个。被告彭飞飞在庭审中称，已就本起事故的垫付费用将被告英大泰和保险公司另案起诉。法庭调解，因被告英大泰和保险公司不同意调解，致调解未果。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、住院病案、出院证、诊断证明书、复查病历、检查报告单、医疗费票据、费用清单、误工及收入情况证明、工作单位营业执照、护理人身份证、护理人请假证明、工作岗位证明、工资收入证明、司法鉴定意见书、鉴定费票据、行驶证、驾驶证，被告彭飞飞提交的交强险保单、商业险保单、陪护服务协议、护理费发票、医疗费票据、支具票据，被告英大泰和保险公司提交的询问笔录、保险条款、报案记录、车辆受损照片等证据及庭审笔录在卷佐证。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人权益的，应承担侵权责任。本案的争议焦点为：1.责任主体的认定即被告英大泰和保险公司是否应承担赔偿责任；2.责任范围的认定即原告诉请的各项损失是否合理。关于被告英大泰和保险公司是否应承担赔偿责任的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故车辆陕AXXXXX号小型轿车在被告英大泰和保险公司投保交强险和商业三者险，现该机动车发生交通事故造成原告人身及财产损失，依法应由被告英大泰和保险公司先在交强险责任限额内对原告合法合理的损失进行赔付。被告英大泰和保险公司以被告彭飞飞存在编造虚假事实的行为为由，拒绝对原告损失进行赔付。本院认为，交强险制度的立法宗旨是通过交强险制度的建立，保障道路交通事故受害人的人身及财产权能够得到充分、及时的救济，具有社会公益性，保险公司的免责事由仅限于受害人故意制造交通事故的情形，将驾驶人存在编造虚假事实行为的法律后果加于受害人，加大了受害人的救济难度，显属不当，故对被告英大泰和保险公司以上辩解，本院不予采纳。被告彭飞飞在询问笔录中称 “不向保险公司索赔”，系其单方承诺，并不影响原告作为受害人向被告英大泰和保险公司在交强险责任限额范围内主张权利。被告彭飞飞是否存在酒驾，亦不影响被告英大泰和保险公司在交强险责任限额范围内对原告损失的先行赔付义务，而被告英大泰和保险公司在赔付后能否向侵权人追偿，因超出原告诉请，本案不作处理。关于原告的损失，本院认定如下：1.医疗费，原告诉请出院后的复查费用1585元，有医疗费票据和门诊病历、检查报告单等证据佐证，本院予以认定。被告彭飞飞就垫付的医疗费和支具费已另案主张，本案不作处理。2.住院伙食补助费，按住院天数43天，每天80元的标准计算，共计3440元。3.营养费，营养期依据司法鉴定意见，确定为90天，每天按30元标准计算，共计2700元。4.护理费，护理期依据司法鉴定意见，确定为80天，该天数为原告此次外伤的全部护理期限，包含住院期间43天。原告住院期间的护理费，已由被告彭飞飞垫付，相关费用本案不作处理；原告出院后由其丈夫护理，因原告未提交护理人员工资收入的相关证据，护理费依100元/天的标准计算37天，共计3700元。原告主张出院后的护理期为60天，无相关依据，本院不予支持。5.误工费，误工期依据司法鉴定意见，确定为150天；根据原告提交的误工证明及收入情况证明，本院确定每月以3400元标准计算，共计17000元。6. 交通费，结合原告治疗及复查情况，本院酌定为500元。7. 财产损失，本起事故致原告骑行的电动车受损，原告虽提交了电动车的维修发票和收据，但收据记载的维修单位为新日电动车4S店金元三轮车专卖店1829256XXXX，而增值税发票记载的维修单位为西安市未央区袁师电动车维修部1871044XXXX，名称和电话均不一致，并且原告所主张的车辆维修项目与车辆实际受损状况明显不符，故对原告主张的维修费2000元，本院不予支持。8.鉴定费，有鉴定费票据为证，为860元。以上，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费共计28925元，因未超出交强险各分项赔偿限额，应由被告英大泰和保险公司在交强险范围内予以赔付。原告的鉴定费860元，不属于保险赔偿范围，由被告彭飞飞予以赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告英大泰和财产保险股份有限公司西安中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告施春玲医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等损失共计28925元；二、被告彭飞飞于本判决生效后十日内赔偿原告施春玲鉴定费860元；三、驳回原告施春玲的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元（原告施春玲已预交），由被告彭飞飞负担，于本判决生效后十日内支付给原告。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审  判  长      武晓伟  审  判  员      许晓娟  人民陪审员      夏燕妮    二〇一九年十二月三十一日   书  记  员      崔子豪    1