山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0785民初154号原告：夏纪春。委托诉讼代理人：栾秀云。被告：孟凡金。被告：高密市康达客运有限公司。负责人：赵洪亮。上述两被告委托诉讼代理人：刘忠玉。被告：中国人寿财产保险股份有限公司高密支公司。负责人：高山。委托诉讼代理人：董善臻。原告夏纪春与被告孟凡金、高密市康达客运有限公司（以下简称康达公司）、中国人寿财产保险股份有限公司高密支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，于2020年1月14日公开开庭进行了审理，原告夏纪春未到庭，其委托诉讼代理人栾秀云到庭；被告孟凡金、康达公司负责人赵洪亮未到庭，二被告的委托诉讼代理人刘忠玉到庭，被告保险公司负责人高山未到庭，其委托诉讼代理人董善臻到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令，1、被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、营养费、交通费、电动车等各项损失共计222272.53元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年8月30日8时20分许，孟凡金驾驶鲁Ｇ×××××号大型客车，沿高密晏子路由南往北行驶至高密市柏城镇沟南村时，与沿高密市晏子路路西由西往东行驶的夏纪春驾驶的电动三轮车发生交通事故，致双方车辆受损，夏纪春受伤。经查，该车辆在人寿财产保险公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内。经高密市公安局交通警察大队事故认定，孟凡金承担本次交通事故的主要责任，夏纪春承担次要责任。事故发生后，双方就赔偿问题未能达成一致。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请求法院依法支持原告的诉讼请求！被告孟凡金、康达公司代理人辩称，我司涉案车辆在被告保险公司投保交强险和商业险，要求保险公司承担赔偿责任，我方垫付医疗费25000元，要求判决时一并扣除。被告保险公司代理人辩称，事故发生属实，投保属实，要求按照70%的责任比例承担赔偿责任，我司为原告垫付10000元医疗费，要求扣减。本院经审理认定事实如下：一、2018年8月30日8时20分许，孟凡金驾驶鲁Ｇ×××××号大型客车与夏纪春驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成夏纪春受伤，两车受损。孟凡金是被告康达公司的驾驶员，其驾驶行为系职务行为。二、该事故经高密市公安局交通警察大队认定，孟凡金承担事故的主要责任，夏纪春承担次要责任。三、原告夏纪春，男，1943年7月16日生，住高密市××××号,居住地城乡分类代码为“112”，属城乡结合标准。四、事故发生当日,原告入住高密市中医院住院治疗68天。本案在诉前调解阶段，原、被告共同选定鉴定机构并陪同鉴定，经高密市人民调解委员会驻交通事故调解中心工作室委托，由潍坊盛泰司法鉴定所对夏纪春进行了司法鉴定，于2019年4月24日出具鉴定意见书,鉴定意见为：1.夏纪春四肢肌力IV，构成五级伤残。2.护理为前30日贰人护理，后一人护理90日。3.营养期限60日（建议30元/日）。五、原告主张因本次事故造成以下损失：1、医疗费113566.42元，提交原告高密市中医院住院费发票一份、住院病历一宗、出院记录一份、CT报告单5份、诊断证明书1份，用药费用明细一宗、门诊费单据一张，报告单一份。2、住院伙食补助费3400元。3、护理费16252.50元，原告住院期间由大儿子夏某某和大儿媳李某共同护理。夏某某和李某在高密市××街××号居住，39549元÷365天×150天=16252.50元。提供村委会证明一份、夏某某、李某身份证原件及复印件各一份、结婚证原件及复印件一份、户口本原件及复印件一宗、【2019】临鉴字第465号司法鉴定意见书一份。4、残疾赔偿金83769元，（39549+16297）÷2×5年×60%=83769元。提交原告身份证原件及复印件一份、户口本原件及复印件一份、国家统计局统计用区划代码一份、司法鉴定意见书一份。5、鉴定费2000元，提交鉴定收费单据一张。6、交通费2000元，请法院酌情。7、营养费1800元，提交司法鉴定意见书一份。8、精神抚慰金10000元。9、电动三轮车500元，保险公司定损。10、复印费126元，提供高密市中医院门诊复印费单据一份。以上损失合计233413.92元。赔款计算：交强险122000元;商业险（233413.92-122000）×90%（主要责任）=100272.53元;要求被告按照90%的比例承担赔偿责任，共计222272.53元。六、车辆保险情况：鲁Ｇ×××××号大型客车在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔率险，事故发生在保险期内。七、被告康达公司垫付医疗费用25000元，被告保险公司垫付医疗费用10000元，均要求在理赔时予以扣除，原告对垫付医疗费用的事实均认可。八、原告要求被告将赔偿款通过银行汇至夏纪春在高密农村商业银行柏城支行开户的907×××71账号中；被告康达公司要求将垫付款返还至其在山东省农村商业银行高密支行开户的9070×××53账号中。以上事项中，双方当事人有争议的有：原告主张的医疗费，住院伙食补助费、残疾赔偿金的计算标准，鉴定费、复印费的承担，交通费、精神损害抚慰金的数额；赔偿责任比例。其他事项双方无争议。上述事实，有当事人的陈述及提供的相关证据在卷佐证。本院认为，行为人应当承担侵害他人民事权益的侵权责任。孟凡金驾驶鲁Ｇ×××××号大客车与夏纪春驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成夏纪春受伤，两车受损。该事故经高密市公安局交通警察大队认定，孟凡金承担事故的主要责任，夏纪春承担次要责任。按照有关规定，赔偿责任比例按三七开，本院予以确认。鲁Ｇ×××××号大客车在被告保险公司投保交强险、商业第三者险（100万元）及不计免赔率险，按有关规定，对原告因事故造成的损失，被告保险公司应在交强险责任限额内先行赔付，不足部分，由被告保险公司在商业第三者险责任限额内依据保险合同约定按70%的比例赔偿。关于原告的损失：护理费16252.5元、营养费1800元、电动三轮车车辆损失500元，双方无争议，本院予以确认；关于医疗费，被告质证要求扣除非医保用药，关于住院伙食补助费，被告要求按30元/天计算，但均未提交相关的证据予以证明，对被告的质证意见本院不予采信，对原告主张的医疗费113566.42元、住院伙食补助费3400元，本院予以支持；关于残疾赔偿金，被告保险公司质证称应按照农村标准计算，经查，夏纪春户籍地的居住地城乡分类代码为“112”，属城乡结合标准，故本院确认原告的残疾赔偿金应按城乡结合标准计算为83769元[（39549元+16297元）÷2×5年×60%]；关于精神损害抚慰金，本院酌情支持5000元；关于交通费，本院酌情按住院期间10元/天支持，为680元（68天×10元/天），关于复印费126元，于法无据，本院不予支持；关于鉴定费2000元，系原告为确定自己损失而支付的必要且合理的费用，本院予以支持。以上原告的损失：医疗费113566.42元、住院伙食补助费3400元、营养费1800元，合计118766.42元，由被告保险公司在交强险医疗费责任限额内赔偿10000元，余108766.42元由被告保险公司在商业三者险责任限额内按70%的赔偿比例赔偿76136.49元（108766.42元×70%）；护理费16252.5元、残疾赔偿金83769元、交通费680元、精神损害抚慰金5000元，合计105701.5元,由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿责任限额内赔偿；电动三轮车车辆损失500元，由被告保险公司在交强险财产损失责任限额内赔偿，鉴定费2000元，由被告保险公司在商业三者险责任限额内按70%的赔偿比例赔偿1400元（2000元×70%）。故，扣减被告保险公司垫付的医疗费10000元后，被告保险公司应在保险理赔限额内赔偿原告183737.99元（10000元+76136.49元+105701.5元+500元+1400元-10000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司高密支公司应在保险理赔限额内赔偿原告183737.99元；二、原告返还被告康达客运有限公司垫付的医疗费25000元，被告孟凡金在本案中不再承担赔偿责任；三、驳回原告夏纪春的其他诉讼请求。上述一至二项，于本判决生效之日起十日内付清（由被告保险公司通过银行将理赔款158737.99元汇至原告夏纪春在高密农村商业银行柏城支行开户的907×××71账号中，将25000元垫付款汇至康达客运有限公司在山东省农村商业银行高密支行开户的9070×××53账号中）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4650元，减半收取2325元，由原告负担403元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司高密支公司负担1922元（因原告夏纪春已垫付，被告保险公司将负担的案件受理费于本判决生效之日起十日内通过银行汇至夏纪春在高密农村商业银行柏城支行开户的907×××71账号中）。如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 员 肖建波二〇二〇年一月十六日法官助理 葛 磊书 记 员 张 洁