文书内容山东省青岛市崂山区人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0212民初1173号                  原告              原告:王乐，男。      委托诉讼代理人：孙娟，山东盈涛律师事务所律师。                  被告              被告：陆敬林，男。      被告：青岛格兴贸易有限公司，住所地青岛市李沧区。      法定代表人：孙秀辉，职务总经理。      委托诉讼代理人：王文静，山东鑫盛方律师事务所律师。      委托诉讼代理人：王婉婷，山东鑫盛方律师事务所实习律师。      被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司，住所地青岛市崂山区。      负责人：于红莲，职务：总经理。      委托诉讼代理人：黄超，山东文康律师事务所律师。      委托诉讼代理人：战明，山东文康律师事务所律师。                  案由              机动车交通事故责任纠纷              到庭人员              孙娟、孙秀辉、陆敬林、王文静、王婉婷、黄超、战明                  适用程序              普通程序              是否公开审理              公开                                                      原告      起诉意见              诉讼      请求              1、被告赔偿原告各项经济损失278810.87元。      2、诉讼费用由被告负担。                              事实及      理由              2018年1月18日21时55分，被告陆敬林驾驶的被告青岛格兴贸易有限公司所有的鲁B号车辆（该车交强险、三者险投保在被告人保崂山支公司处）沿香港东路由西向东行驶至利群处时右前轮脱落，与王跃凯驾驶的鲁B号车辆的左侧前身碰撞，造成王光鹏、王乐受伤。之后，原告王乐被送往青岛市市立医院住院治疗。青岛市公安局崂山分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告陆敬林承担事故的全部责任，王跃凯、王光鹏、原告王乐均不承担事故责任。                  被告      答辩意见              被告陆敬林辩称，本案交通事故属实，事故车辆登记在被告格兴公司名下，事故发生时由我驾驶。我与被告格兴公司系雇佣关系。事故车辆在被告人保崂山支公司投有交强险和商业险，含不计免赔。原告的损失应首先由保险公司在保险限额内赔付，不足部分，我同意按责任比例赔偿原告合理损失。      被告格兴公司辩称，本案交通事故属实，事故车辆登记在我公司名下，但事发时由被告陆敬林驾驶，系职务行为。损失应由保险公司承担。      被告人保崂山支公司辩称：一、本案有两名伤者，请法院依法查明，并按照各自损失比例予以判决；二、原告主张各项费用过高，没有事实依据。                                          无争议事实                                                        2018年1月18日21时55分，被告陆敬林驾驶鲁B号            车沿香港东路由西向东行驶至利群处时右前轮脱落，与王跃凯驾驶的鲁B号车辆的左侧前身碰撞，造成王光鹏、王乐受伤。原告王乐受伤住院治疗。青岛市公安局崂山分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告陆敬林承担事故的全部责任，王跃凯、王光鹏、原告王乐均不承担事故责任。      原告王乐受伤后被送至青岛市市立医院（东院）救治，住院治疗19天，伤情诊断为胫腓骨下端骨折、颅骨骨折、肺挫伤、脑外伤，并进行手术治疗，花费医疗费88721.28元，其中623.66元由原告王乐支付，88097.62元由被告格兴公司支付。      鲁B号车登记在被告青岛格兴贸易有限公司名下，在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司承保交强险及商业三者险（限额100万元及不计免赔）。投保人为青岛波海天建设工程有限公司，该公司在投保单投保人声明处盖章、在投保人声明文件上盖章，确认收到投保险种所适用的条款及保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。被告陆敬林系被告青岛格兴贸易有限公司工作人员，事故发生时驾驶鲁B号车，系履行职务。      原告王乐与妻子刘雪梅于2016年3月1日育有女儿王钰琳。       本案中另一伤者王光鹏已向本院出具声明书，同意将交强险和商业险保险限额优先赔付给原告王乐。                  上述无争议事实的证据              交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗费发票、住院费用清单、结婚证、户口本、出生医学证明、当事人陈述                  本院对争议事实及证据的审查认定              1、 经原告王乐单方委托，青岛正源司法鉴定所于2018年8月17日出具青正司鉴[2018]法临鉴字第1254号鉴定意见书，评定被鉴定人王乐伤情构成十级伤残，误工期限自受伤之日起为120-180天，护理期限自受伤之日起为30天-90天，其营养期限自受伤之日起为60-90天。鉴定费2080元，由原告预交。被告人保崂山支公司对该鉴定结论不予认可并申请对原告王乐的伤残等级进行重新鉴定。2018年11月15日，青岛青大司法鉴定所司法鉴定所出具青大司法鉴定所[2018]医鉴字第2132号《司法鉴定意见书》，评定被鉴定人王乐伤情构成十级伤残。被告人保崂山支公司对此鉴定结论仍不予认可。本院认为，青岛青大司法鉴定所出具的该鉴定意见书系经本院依法委托，由具备鉴定资质的第三方机构，根据原告伤情作出的专业鉴定意见做出，被告不认可该鉴定结论，但未提交相反证据推翻该鉴定结论的正确性，本院对该鉴定意见予以采信，原告因本次事故伤情构成十级伤残。青正司鉴[2018]法临鉴字第1254号鉴定意见书虽为原告单方委托，但其中除伤残等级外的相关鉴定内容，被告未提交充分证据反驳或申请重新鉴定，本院对该鉴定报告中该部分内容予以采信，即误工期限自受伤之日起120-180天，护理期限自受伤之日起30天-90天，其营养期限自受伤之日起60-90天。被告保险公司就伤残等级申请重新鉴定，于法无据，不予支持。      2、 护理费计算问题。根据青正司鉴[2018]法临鉴字第1254号鉴定意见书，结合原告伤情，护理期限以60天为宜。原告住院19天，每天护工费206元，有护理费发票印证且符合当地护工标准，本院予以支持；出院后的41天，酌情按社平工资的70%计算为宜。      3、误工费计算问题。根据青正司鉴[2018]法临鉴字第1254号鉴定意见书，结合原告伤情，误工期限以150天为宜。原告王乐主张按照2017年社平工资标准计算误工损失，提交租赁合同、收据及中国体育彩票代销证予以证明。被告保险公司对此不予认可。本院认为，原告提交的上述证据可以相互印证，足以证明原告系无固定收入人员，因交通事故受伤产生误工，原告主张符合法律规定，本院依法予以支持。      4、自费药问题。原告王乐受伤后住院治疗，经被告人保崂山支公司审核，自费药数额为51473.63元，原告虽不认可，但未提交有效证据推翻，对该数额本院予以采信。被告人保崂山支公司主张由被告格兴公司承担自费药。被告格兴公司主张自费药应由保险公司承担:1、其委托青岛波海天建设工程有限公司代为投保且并未在投保单上盖章，保险公司未履行如实告知义务且未尽到充分提示说明义务，不应免责；2、被告格兴公司已投保交强险和商业三者险，但是被告人保崂山支公司收费远远高于国家基本医疗保险，被告人保崂山支公司按照商业保险的标准收取保费，却按照基本医疗保险理赔，违背了诚信和公平原则；3、原告受伤接受治疗，用药根据医嘱，属于合理用药，保险公司不应拒赔。本院认为，肇事车辆的投保人为青岛波海天建设工程有限公司，该公司为肇事车辆投保并在投保单上及投保人声明处盖章确认，视为被告人保崂山支公司已履行了如实告知义务，根据保险条款“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额”之约定，自费药扣除交强险1万元限额外，剩余41473.63元，应由被告格兴公司按责任比例承担；被告格兴公司以其未盖章予以抗辩，本院不予支持。        5、根据《侵权责任法》第二十二条关于侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿之规定，本案原告因本次交通事故导致受伤致残，精神必然遭受较大痛苦，原告主张精神损害抚慰金有事实及法律依据。      6、营养费，原告未提交证据证明实际发生，不予支持。                  裁判理由              道路交通事故认定书认定陆敬林负事故全部责任,无责车辆的驾驶员王跃凯、路人王光鹏、王乐均不承担事故责任，本院对该责任划分予以确认。鲁B号车投保交强险及商业三者险，保险公司应依法先在交强险各分项赔偿限额内赔偿原告的合理损失,超出部分应扣除本案中无责车辆鲁B号车辆投保交强险的保险公司应赔付的交强险无责限额12000元，剩余部分由被告人保崂山支公司在商业三者险范围内根据保险合同约定进行赔偿。因陆敬林系履行职务行为，超出保险限额部分，由被告青岛格兴贸易有限公司赔偿。                              赔偿项目              医疗费              88721.28元（其中自费药51473.63元）                  住院伙食补助费              100元/天×19天=1900元                  交通费              10元/天×19天=190元                  误工费              63702元/年÷365天×150天=26179元                  护理费              206元×19天+[（63702元/年÷365天）×41天×70%]=8923元                  伤残赔偿金              50817元/年×20年×10%=101634元                  精神损害抚慰金              2000元                  被扶养人生活费              32890元/年×16年×10%÷2人=26312元                  合计              上述损失合计255859元。被告人保崂山支公司在交强险限额内赔付120000元；扣减本案中无责车辆鲁B号车辆投保交强险的保险公司赔应赔付金额12000元及自费药41473.63元，剩余部分由被告人保崂山支公司在商业三者险限额内赔付82385.37元（255859元-120000元-12000元-41473.63元）；自费药41473.63元由被告青岛格兴贸易有限公司赔偿，因其已预先垫付医疗费88097.62元，原告王乐应向其返还医疗费46623.99元（88097.62元-41473.63元）。                              法律依据              《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条                  判决结果              一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告王乐人民币120000元（含精神损害抚慰金2000元；其中46623.99元直接支付被告青岛格兴贸易有限公司，汇入青岛格兴贸易有限公司中国工商银行青岛市李沧区第一支行账户）。      二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险责任限额内赔付原告王乐人民币82385.37元。      三、驳回原告王乐对被告青岛格兴贸易有限公司、被告陆敬林的诉讼请求。      四、驳回原告王乐的其他诉讼请求。                  迟延履行责任              如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                  诉讼费用              案件受理费5482元，鉴定费2080元，合计7562元，由原告王乐负担2073元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市崂山支公司负担5489元。                  权利告知              如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》第二十二条第二款之规定，上诉案件的案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交。双方当事人都提起上诉的，分别预交。上诉期届满七日后仍未预交且未提起司法救助申请，或者申请司法救助未获批准，本院将依照有关规定处理。案件登记号。                         审判组织      与判决时间                                                                 审  判  长     刘    佳      审  判  员     王    敏      审  判  员     徐 春 雷                                               二○二○年一月十六日                                                书  记  员     宫 文 萍