广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1202民初3681号原告：陈丕明，男，1981年4月22日出生，汉族，身份证住址广西桂平市。委托诉讼代理人：任求学，广东保顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：李林恩，广东保顺律师事务所律师。被告：梁金滨，男，1974年5月28日出生，住广东省德庆县。委托诉讼代理人：祝建勋，广东勤政律师事务所律师。被告：邓少燕，女，1973年6月15日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市端州区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地广东省肇庆市端州区端州一路**砚都蓝亭小区102卡首层及**。主要负责人：唐予翔，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕灿，广东山丰律师事务所律师。委托诉讼代理人：叶来妹，广东山丰律师事务所律师。原告陈丕明与被告梁金滨、邓少燕、中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称“人寿财险肇庆支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈丕明的委托诉讼代理人李林恩、被告梁金滨的委托诉讼代理人祝建勋、被告人寿财险肇庆支公司的委托诉讼代理人叶来妹到庭参加诉讼。被告邓少燕经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈丕明向本院提起诉讼请求：1被告梁金滨与被告邓少燕连带赔偿原告因交通事故所产生的各项损失合395516.45元。2.被告人寿财险肇庆支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。3.三被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年10月11日10时许，被告梁金滨驾驶的粤Ｈ×××**轻型厢式货车从梧州往肇庆方向行驶至321国道143公里350米处逆向行驶时，与原告驾驶的桂Ｒ×××**普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。2018年11月26日，德庆县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告梁金滨承担此次事故的全部责任，原告不需承担责任。原告受伤后，被送往德庆县人民医院进行门诊及住院治疗，随后在佛山市中医院进行门诊及住院治疗。2019年3月12日，经广东德胜法医临床司法鉴定所鉴定，原告左肘关节功能丧失56%以上，评定为九级伤残；其后续治疗费用评定为人民币12000元。被告梁金滨驾驶的粤Ｈ×××**轻型厢式货车的所有人系被告邓少燕，该车辆于被告人寿财险肇庆支公司处投保了交强险与商业三者险。该事故造成原告的损失如下：医疗费11840.05元、后续治疗费用12000元、营养费2000元、住院伙食补助费2400元、护理费3600元、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）314890元、鉴定费3500元、误工费23286.4元、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元，合共395516.45元。被告梁金滨辩称，我驾驶的粤Ｈ×××**号货车，已在人寿财险肇庆支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间内，对原告在交通事故造成的损失，应由保险公司在责任限额内承担赔偿责任。交通费应以每天30元计算，营养费以1000元为宜。精神损害抚慰金根据原告的伤情、后续恢复情况及当地的经济水平确定，以15000元为宜。被告邓少燕没有答辩意见。被告人寿财险肇庆支公司辩称，一、我司承保粤Ｈ×××**号轻型厢式货车的交强险及商业三者险，保险金额为30万元，有投保不计免赔率保险。事故发生在保险期间内。二、根据交通事故认定书显示：被告梁金滨驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶，是造成本次事故的原因之一，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条的强制性规定：驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。符合商业险条款的二十四条第（三）项第1款的规定，属于商业险免赔的范围，且我司己对商业险免责条款进行加粗，履行了提示义务，依据保险法司法解释二第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。故我司在商业险范围内不承担赔偿责任。三、对于原告请求的各项请求，意见如下：1.关于医疗费：对于有出具正式发票及病历、诊断证明、用药清单相互印证的医疗费，予以认可。但自费药部分应当扣减，根据德庆县人民医院出具的诊断证明显示原告患有“乙型××病毒携带者”和佛山市中医院出具的费用明细清单显示“乙型××表面抗原测定”等原告自身疾病的用药，即原告因自身疾病治疗所产生的医疗费应当剔除，由原告自行承担。同时，请求法院核实被告梁金滨、邓少燕的垫付情况，并扣减被告垫付部分，我司已在交强险范围内垫付1万元医疗费，应当予以扣减。2.后续治疗费用：该部分费用非实际支出，不可预估，故不予认可。3.营养费：没有医嘱显示原告需加强营养，原告主张营养费无事实及法律依据，不予确认。4.住院伙食补助费：按住院天数23天计算。5.护理费：根据原告提供的德庆县人民医院出具的2018年10月17日的医疗费收费票据及佛山市中医院出具的2018年11月3日的医疗费收费票据均显示已包含了护理费，故原告主张的该部分护理费属于重复主张，请求法院予以驳回。6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：①原告单方面委托鉴定程序不合法，鉴定结果也不符合原告实际伤情情况，不认可，且已向贵院提出重新鉴定申请；原告户籍为农村户口，伤残赔偿金应当按农村标准计算；②对原告父母部分的被扶养人生活费不予认可，理由：首先，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，原告父母均为农村户口，而在我国农村并没有实行退休制度，本案原告父亲64周岁、母亲62周岁，结合我国农村的实情，60周岁左右的农民依旧有劳动能力，而原告并没有提供证据证明原告父母已丧失劳动能力，故原告主张支付其父母的被扶养人生活费没有事实及法律依据，其次，根据原告提供的亲属关系证明，原告有5个兄弟姐妹，原告按4名抚养人计算错误；③对原告子女部分的被扶养人生活费部分不予认可。根据原告的户籍登记信息，其中儿子陈文铧没有列入户籍登记卡，无法证明其与原告的父子关系，对于主张儿子陈文铧的被抚养人生活费不予确认，其余两名子女的被抚养人生活费由法院核实；④被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。而本案原告计算几个被扶养人的年赔偿总额明显超出上述规定，请求法庭予以核算。7.鉴定费：属于原告举证支出的费用，不应当由我司承担。8.误工费不予认可。第一，根据原告提供的工资表明细，原告实发月平均工资为3498.59元，原告主张的平均月工资4596元没有依据，恳请法院核实原告月平均工资额。第二，原告没有提供事故发生前的工作证明、劳动合同及误工损失的证明等证据，无法证明原告收入及减少的事实。第三、原告无法证明存在持续误工的事实，故原告误工时间计算至定残前一日152天无法律依据，误工时间应当为住院23天加医嘱建议休息1个月30天，合计53天。9.交通费：原告没有提供交通费发票，对交通费不予认可，且原告主张的交通费过高，200元为宜。10.精神损害抚慰金：我司作为非事故当事人、非侵权人的情况下，不应承担因侵权行为而产生的精神损害抚慰金，且我司认为原告请求精神损害抚慰金不合理，请求过高。同时，商业险范围内是不赔偿精神损害抚慰金的。四、关于诉讼费的承担。我司与原告无侵权、无合同关系，根据条款约定，不应承担本案诉讼费。本院经审理认定案件基本事实如下：2018年10月11日10时许，被告梁金滨驾驶粤Ｈ×××**号轻型厢式货车从梧州往肇庆方向行驶至321国道143公里350米处逆向行驶时，与原告驾驶的桂Ｒ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。2018年11月26日，德庆县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，证实：被告驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶时没有靠右侧行驶且在没有超车条件的路段实施超车，是造成此事故的全部过错；认定被告梁金滨承担此次事故的全部责任，原告不需承担责任。事故发生后，原告即到德庆县人民医院住院治疗至2018年10月17日，共住院6天。出院诊断：左尺骨上段开放性骨折、左桡骨小头骨折、左侧上桡尺关节半脱位、左外踝骨折、左前臂皮肤软组织挫裂伤、左踝部皮肤软组织挫擦伤、乙型××病毒携带者；出院意见：出院后继续治疗，住院期间留陪人壹人。该次住院产生医疗费8008.74元。2018年10月17日，原告转院至佛山市中医院住院治疗至2018年11月3日，共住院17天。出院诊断：左孟氏（ＢａｄｏＩＶ型），左外踝撕脱性骨折，左肘部皮肤挫裂伤，左肘、左小腿皮肤挫擦伤；出院建议：定期门诊复诊，不适随诊，住院期间留陪人壹名，全休一个月。该次住院产生医疗费36031.11元。原告于2018年11月14日、2018年11月28日、2018年12月12日、2019年2月13日在佛山市中医院门诊治疗共产生医疗费800.2元，上述治疗没有病历、检查报告等佐证。被告梁金滨支付了医疗费23000元，被告人寿财险肇庆支公司在交强险医疗费限额内支付了医疗费10000元。被告梁金滨支付桂Ｒ×××**号普通二轮摩托车维修费1750元，支付粤Ｈ×××**号轻型厢式货车维修费2014元。广东德胜法医临床司法鉴定所于2019年3月12日对原告的伤残程度、后续治疗费作出粤顺司鉴所[2019]临鉴字第085号《司法鉴定意见书》，评定原告的损伤为九级伤残；后续治疗费为壹万贰仟元人民币为宜。原告为此支出鉴定费3500元。被告人寿财险肇庆支公司提出对原告的伤残程度进行重新鉴定。诉讼期间，本院依法委托南方医科大学司法鉴定中心对原告的伤残程度、后期医疗费进行鉴定。南方医科大学司法鉴定中心于2019年12月25日对原告的伤残程度、后续治疗费作出南方医大司法鉴定中心[2019]临鉴字第1874号《司法鉴定意见书》，评定：原告左尺骨近端粉碎性骨折、左桡骨小头骨折致左肘关节功能丧失50%的伤残程度为九级；建议结案时给予原告后期医疗费用12000元。被保险人陈源均为粤Ｈ×××**号轻型厢式货车在被告人寿财险肇庆支公司投保了交强险和30万元的商业三者险且不计免赔率，事故发生在上述保险的保险期间内。《商业三者险条款》责任免除第二十四条载明:“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（三）被保险机动车有下列情形之一者：1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；”上述条款以加黑加粗字体显示。另查明，原告的父亲陈绍清（1954年7月28日出生）和母亲祝水英（1956年8月18日出生）共生育包括原告在内五个子女。原告与配偶李彬媚共生育三个子女，分别为陈文铧（2009年11月29日出生）、陈文彬（2016年5月16日）、陈桦妍（2008年10月5日）。根据原告提供由佛山市恒大金属建筑材料有限公司盖章出具的《2017年10月至2018年10月薪资明细表》显示原告于2017年10月至2018年10月的实发工资分别为2768.97元、3687.64元、5873.27元、5133.92元、498.34元、3437.21元、5539元、4588.55元、4950.59元、4185.93元、5166.99元、3892.46元、1608.83元。本院为查清粤Ｈ×××**号轻型厢式货车的权属情况，依职权调取本案事故档案中的《询问笔录》，原被告双方均发表了质证意见。被告梁金滨的《询问笔录》记载：“问：粤Ｈ×××**号轻型厢式货车属于谁的？答：车是属于邓少燕的。”对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.医疗费和后续医疗费。被告人寿财险肇庆支公司提出应剔除原告因自身疾病治疗产生的费用，但其在合理期限内未能提供证据证明原告治疗自身疾病与治疗本案事故伤情不存在必然性及治疗自身疾病的具体医疗项目和费用，其抗辩依据不足，本院不予采纳。原告于2018年11月14日、2018年11月28日、2018年12月12日、2019年2月13日在佛山市中医院就诊产生的医疗费有费用明细清单佐证，且该清单载明原告的就诊时间、就诊科室与诊断情况等，故本院对原告于上述时间在佛山市中医院产生的医疗费予以支持。南方医科大学司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第1874号《司法鉴定意见书》，评定原告后期医疗费用12000元，本院予以采信。2.残疾赔偿金和被抚养人生活费问题。原告主张残疾赔偿金适用城镇居民标准计算，根据原告提供的《佛山市社会保险参保缴费证明》，本院予以支持。被抚养人生活费适用标准参照残疾赔偿金按城镇居民标准计算。被告人寿财险肇庆支公司抗辩陈文铧未列入户籍登记信息，不应计算其被抚养人生活费，但其没有提供证据推翻原告提供由桂平市公安局木圭派出所出具的《证明》，对其抗辩，本院不予采纳。3.护理费问题。被告人寿财险肇庆支公司抗辩原告提供的德庆县人民医院和佛山市中医院的住院医疗发票已包含护理费，原告主张护理费属重复主张。本院认为医疗费发票显示的护理费应为医院基于治疗伤情而对原告患处进行常规护理的必要性支出，而原告主张的护理费是其因本案事故伤情造成其行动不便以致日常生活方面需要专人护理产生的费用，该费用是原告的必要性支出，且德庆县人民医院及佛山市中医院出具的出院建议均载明原告住院期间留陪人壹人。被告人寿财险肇庆支公司的抗辩依据不足，本院不予采纳。4.原告的误工损失问题。原告提供佛山市恒大金属建筑材料有限公司出具《2017年10月至2018年10月薪资明细表》及《佛山市社会保险参保缴费证明》，拟证明其于事故发生前在佛山市恒大金属建筑材料有限公司工作，月收入4596元。根据原告提供的证据，本院对原告于事故发生前在佛山市恒大金属建筑材料有限公司工作的事实予以认可。根据原告提供的薪资明细表，其于事故发生前十三个月平均工资为3948.59元/月。原告主张误工时间计算至第一次定残前一天为152天，根据原告的伤情，结合《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》10.2.7和10.2.17，本院对原告主张的误工时间予以支持。本院认为，公安机关交通管理部门认定被告梁金滨承担此事故的全部责任准确，本院予以确认。第一次法庭辩论终结时，广东省2019年度人身损害赔偿计算标准尚未发布，故原告诉请的相关赔偿项目参照广东省2018年度人身损害赔偿计算标准。本院对原告诉求的赔偿项目作如下认定：医疗费为44840.05元，其中被告梁金滨支付23000元、被告人寿财险肇庆支公司支付10000元，有医疗费发票、费用明细清单、出院记录、诊断证明等为凭，本院予以支持。后续治疗费为12000元。营养费酌定1000元。原告的住院天数合共为23天（6天+17天），住院伙食补助费为2300元。护理费参照本地护工同等劳务报酬标准150元/天计算23天为3450元（150元/天×23天×1人）。南方医科大学司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第1874号《司法鉴定意见书》，评定原告左尺骨近端粉碎性骨折、左桡骨小头骨折致左肘关节功能丧失50%的伤残程度为九级，本院予以采信；原告主张残疾赔偿金163900元，符合法律规定，本院予以支持；被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，本案被抚养人生活费为90744.99元（30198元/年÷12×105月×20%+30198元/年÷12×77月×20%÷2+30198元/年÷12×80月×20%÷5+30198元/年÷12×104月×20%÷5）；被抚养人生活费计入残疾赔偿金，残疾赔偿金为254644.99元（163900元+90744.99元）。鉴定费根据鉴定发票为3500元。误工费为20006.19元（3948.59元/月÷30×152天）。考虑原告的就诊次数及就诊地点，交通费酌定810元。精神损害抚慰金酌定14000元。尽管被告人寿财险肇庆支公司提交的《商业三者险条款》责任免除第二十四条以加黑加粗字体载明:“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（三）被保险机动车有下列情形之一者：1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；”但其未能提供证据证明其已交付投保单和上述保险条款给投保人，也未能提供证据证明其已就上述免责条款内容对投保人尽了提示义务，故对其不承担商业三者险范围的赔偿责任的抗辩，本院不予采纳。被告梁金滨在庭审上陈述“被告邓少燕将粤Ｈ×××**号轻型厢式货车卖给陈源均，但无办理过户手续。”该陈述与其在《询问笔录》的陈述存在矛盾，尽管该车投保单上的被保险人显示是陈源均，但不足以就此认定粤Ｈ×××**号轻型厢式货车的实际车主是陈源均，故对被告梁金滨的陈述，本院不予采信。被告梁金滨抗辩其在事故发生时是履行职务行为，但其提供的微信账单仅能证明其工资收入情况，不能证明其用工关系及其事故发生时的行为性质，故对其抗辩，本院不予信。综上，原告的上述损失由被告人寿财险肇庆支公司在交强险限额内赔偿，交强险赔偿不足部分由被告人寿财险肇庆支公司依据保险合同约定在商业三者险限额内赔偿，再有不足部分由侵权人赔偿。被告人寿财险肇庆支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，其还需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费3450元、交通费810元、精神损害抚慰金14000元、鉴定费3500元、误工费20006.19元、残疾赔偿金68233.81元，合共110000元。交强险限额赔偿不足部分的医疗费34840.05元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2300元、营养费1000元、残疾赔偿金186411.18元，合共236551.23元，由被告人寿财险肇庆支公司在商业三者险限额内根据保险合同约定按责赔偿给原告，扣减被告梁金滨支付的23000元，即被告人寿财险肇庆支公司还需在商业三者险限额内赔偿原告213551.23元（236551.23元-23000元）。综上所述，原告的诉讼请求，合理部分，本院予以支持；请求过高部分，依法予以调整；没有合法依据部分，依法予以驳回。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿限额内赔偿原告陈丕明110000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告陈丕明213551.23元；三、驳回原告陈丕明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3616元（原告陈丕明已交纳），由原告陈丕明负担114元，被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担1250元，被告梁金滨负担2252元。两被告承担的案件受理费在履行判决义务时径付给原告陈丕明。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额向肇庆市中级人民法院预交相应的受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  谭慧怡二〇二〇年一月二十三日书记员  陈巧文