湖北省黄冈市黄州区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1102民初2599号原告：邢锐，女，2004年11月26日出生，汉族，住黄冈市黄州区。法定代理人：邢某，男，1970年10月7日出生，汉族，住黄冈市黄州区，系邢锐之父。委托诉讼代理人:徐创，湖北坤正律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：刘福江，男，1969年4月19日出生，汉族，住团风县。被告：黄冈市公共交通发展有限公司，住所地：黄冈市开发区新港二路**，统一社会信用代码91421100MA490DU09E。法定代表人：陈雄，总经理。委托诉讼代理人：胡春辉，公司员工，代理权限为一般代理。被告：长江财产保险股份有限公司湖北分公司黄冈中心支公司，住所地：黄冈市黄州区中环路**武汉留学生创业园黄冈分园第**，统一社会信用代码914211000661366216。负责人：吴福星，经理。委托诉讼代理人：谭启春，公司员工，代理权限为一般代理。原告邢锐诉被告刘福江、黄冈市公共交通发展有限公司（以下简称黄冈公交公司）、长江财产保险股份有限公司湖北分公司黄冈中心支公司（以下简称长江财保黄冈支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月9日立案受理后，依法适用普通程序，于2019年12月25日公开开庭进行了审理。原告邢锐的委托诉讼代理人徐创，被告刘福江，被告黄冈公交公司的委托诉讼代理人胡春辉，被告长江财保黄冈支公司的委托诉讼代理人谭启春到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邢锐向本院提出诉讼请求：1、判决上述被告赔偿原告损失112659.62元；2、判决被告保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费用由上述被告负担。事实与理由：2019年3月4日5时55分许，被告刘福江驾驶鄂J2125**号公交车沿新港路由东向西行至与沿江路交接处左转弯时，与原告骑行的人力自行车发生碰撞，导致原告受伤及车辆受损的交通事故。事发后，原告立即被送至黄冈市中心医院救治，经过住院49天，出院诊断双侧额叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨骨折等。针对原告伤情，武汉普爱法医司法鉴定所出具司法鉴定意见，评定原告构成十级伤残，后续医疗费3000元，护理时间90日，营养时间90日。2019年3月7日，黄冈市公安局交警支队事故处理大队对本起事故作出责任划分，认定被告刘福江负全部责任，原告无责任。且已查清肇事车辆鄂J2125**的所有人××黄冈市公共交通发展有限公司，在长江财产保险股份有限公司湖北分公司黄冈中心支公司投保了交强险及商业险。为维护合法权益，原告诉至法院。被告刘福江辩称，对交通事故的事实无异议，我没有垫付费用。我是黄冈公交公司的职工，是职务行为，在本案中不应当承担赔偿责任。被告黄冈公交公司辩称，对交通事故的事实无异议，我公司垫付了24918.4元，其中门诊费518.32元，住院费24400.08元。我公司车辆在长江财保黄冈支公司购买了交强险以及不计免赔的第三者责任险，应当由保险公司在保险责任限额内予以赔付。我公司垫付的费用要求在本案中一并处理。被告长江财保黄冈支公司辩称，我公司承担本案交通事故的赔偿责任，在交通事故发生时行驶证、驾驶证合法有效的情况下，且不存在保险合同约定的免除情形。原告有证据证明各项损失系由交通事故造成，且符合法律规定。伤者治疗期间产生的医药费应扣除非医保用药部分，我公司保留司法鉴定的权利以及户口性质重新认定的权利。不承担本案的诉讼费和鉴定费。原告邢锐为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：一、原告的户口本复印件及法定代理人身份证复印件，证明原告诉讼主体适格。二、被告的身份证、驾驶证、行驶证复印件，证明被告诉讼主体适格。三、保险公司保单，证明肇事车辆鄂J2125**在长江财产保险股份有限公司湖北分公司黄冈中心支公司购买了保险。四、道路交通事故认定书，证明被告刘福江负事故的全部责任。五、医疗票据、出院记录、疾病证明书，证明原告治疗费用及住院诊断情况。六、武汉普爱法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定发票，证明原告构成十级伤残，后续医疗费3000元，护理时间90日，营养时间90日。鉴定费用2280元。七、黄冈市人民政府文件(黄政发(2010)31号），湖北省财政厅湖北省物价局文件，证明原告居住地点早已被划为黄冈城区规划范围，并已具体实施，原告的户籍性质应按城镇标准计算。对上述证据，被告刘福江、黄冈公交公司对原告提交的证据均无异议。被告长江财保黄冈支公司对证据一、二、三、四、五、六无异议，对证据七文件中没有标明东湖办事处属于社区。对上述无异议的证据一、二、三、四、五、六依法予以确认并在卷佐证；有异议的证据，本院认为，证据七原告邢锐居住地黄冈市黄州区东湖办邢家湾社区已纳入黄冈市黄州区城镇范围，原告的损失应按城镇标准予以计算。被告黄冈公交公司向本院提交票据三张，证明我公司为原告垫付24918.4元医疗费。原告邢锐、被告刘福江长江财保黄冈支公司证据均无异议，本院依法予以认定。被告长江财保黄冈支公司向本院提交保单条款一份，证明按照保险合同约定，应当扣除非医药用药。原告邢锐对保险条款的真实性无异议，对证明目的有异议，保险条款，保险公司应当尽到告知、提醒义务，该保险条款与现行的法律是相违背的，保险条款不能达到证明目的。被告刘福江对保险条款无异议。被告黄冈公交公司对保险条款的真实性无异议，对证明目的有异议。本院认为，被告长江财保黄冈支公司未提供证据证实原告的损失中非医药用药的数额，不能达到其证明目的。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月4日5时55分许，被告刘福江驾驶鄂J2125**号公交车沿新港路由东向西行至与沿江路交接处左转弯时，与原告邢锐骑行的人力自行车发生碰撞，导致原告受伤及车辆受损的交通事故。事发后，原告邢锐被送至黄冈市中心医院救治，住院49天，花费医疗费24400.08元，门诊费518.32元。2019年5月7日，原告在黄冈市中心医院门诊治疗花费321.99元。2019年6月22日，原告在黄冈市中心医院门诊治疗花费486.5元。出院医嘱：1、注意休息、陪护及加强营养；2、两个月后来院复查头部MRI；3、如有不适，立即就诊。医学建议：1、休息三个月、注意陪护及加强营养；2、2、两个月后来院复查头部MRI；3、如有不适，立即就诊。2019年3月7日，黄冈市公安局交通警察支队交通事故处理大队作出第1421102520190000609号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告刘福江负本次事故的全部责任。武汉普爱法医司法鉴定所接受原告母亲的委托对其伤残程度、后续医疗费、护理时间、营养时间进行鉴定，于2019年8月13日作出武普[2019]临鉴字第1291号《司法鉴定意见书》，结论为：原告邢锐损伤程度评定为十级；后续医疗费3000元（或以医院实际支出为准）；护理时间90日，营养时间90日（从受伤之日起计算）。原告为此花费鉴定费2280元。另查明，2018年12月，被告黄冈公交公司为鄂J2125**在被告长江财保黄冈支公司投保了交强险及100万元第三者责任险（不计免赔）。事故发生在保险期内。被告刘福江为被告黄冈公交公司聘请从事驾驶员岗位。被告黄冈公交公司为原告垫付24918.4元医疗费。本院认为，公民享有生命、健康权，其生命、健康权受到侵害，行为人有过错的，应当承担赔偿责任。黄冈市公安局交通警察支队交通事故处理大队根据事故现场，对本次事故作出认定，该认定书，内容真实、客观，依法作为认定案件事实及责任划分的依据。原告邢锐因本次事故造成的损失应由被告刘福江全部承担。而被告刘福江系被告黄冈公交公聘请的司机，故被告刘福江应承担的赔偿责任由被告黄冈公交公司承担。被告黄冈公交公司为鄂J2125**在被告长江财保黄冈支公司投保了交强险和100万元的商业三者险，故被告黄冈公交公司应承担的责任由被告长江财保黄冈支公司在交强险和商业三者险限额和范围内先行赔付。原告邢锐因本次交通事故产生的各项损失，结合其诉讼请求，认定如下：1、医疗费。根据原告提供黄冈市中心医院医疗的收费收据，结合出院记录，诊断证明书，依法认定为25726.89元（24400.08元+518.32元+321.99元+486.5元）。后期治疗费。《最高人民法院》第十九条规定：“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告邢锐诉请后期治疗费3000元系用于定期复查、营养脑神经等对症康复治疗的费用，本院依法予以支持。2、住院伙食补助费。根据原告的住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定原告住院伙食补助费为2450元（50元/天×49天）。3、营养费。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告提供的医疗机构的出院记录中亦注明需加强营养，本院酌情确认为2000元。4、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第（二）款之规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告因伤确需他人照顾，但其提交的证据非税务发票，不能证实其雇请护工所花费的费用，依照上述法律规定，原告护理费参照2019年度湖北省道理交通事故损害赔偿标准中居民服务行业人均年平均工资收入35214元计算为9591.04元（38897元/年÷365元/年×90天）。5、交通费。根据原告受伤住院治疗情况，结合当地的交通消费水平，本院酌情认定为800元。6、残疾赔偿金。原告邢锐系黄冈市黄州区东湖办邢家湾社区人员，该社区属于城镇范围，故残疾赔偿标准应按照2019年度湖北省道理交通事故损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入34455元/年的标准计算，即残疾赔偿金为68910元（34455元/年×20年×10%）。以上损失共计112477.93元（医疗费25726.89元+后期治疗费3000元+住院伙食补助费为2450元+营养费2000元+护理费9591.04元+交通费800元+残疾赔偿金68910元）。由被告长江财保黄冈支公司在交强险赔付89301.05元，在第三者责任险范围内赔付23358.57元。被告黄冈公交公司垫付款项24918.4元由原告予以返还，该款由被告长江财保黄冈支公司从应给付原告的赔偿款中予以扣减后直接支付给被告黄冈公交公司。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告长江财产保险股份有限公司湖北分公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告邢锐各项损失87559.53元，支付被告黄冈市公共交通发展有限公司24918.4元。二、驳回原告邢锐其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费863元，由被告黄冈市公共交通发展有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审 判 长  陈 峰人民陪审员  祁梦玲人民陪审员  肖 萍二〇二〇年一月十六日书 记 员  陈芯果