四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1102民初1221号 原告：李甦，男，1977年1月22日出生，汉族，住四川省乐山市市中区委托诉讼代理人：任苪黎，四川君集律师事务所律师。 委托诉讼代理人：梁甜，四川君集律师事务所律师。 被告：刘华芳，女，1973年5月28日出生，汉族，住乐山市市中区 被告：李树林，男，1971年6月7日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司。住乐山市市中区白燕路**。统一社会信用代码：91511100076143999X。 负责人：杨兴强，总经理。 委托诉讼代理人：万才林，四川川乐宁律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张霞，四川川乐宁律师事务所律师。 原告李甦诉被告刘华芳、李树林、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司（以下简称：人寿财险乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月20日受理，,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李甦的委托诉讼代理人梁甜，被告刘华芳，被告人寿财险乐山公司的委托诉讼代理人张霞到庭参加诉讼。被告李树林本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告李甦向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告道路交通事故人身损害各项赔偿费用共计163060.01元；2.被告人寿财险乐山公司在保险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险限额内优先赔付，不足部分由其与被告承担赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年5月1日20时50分，被告刘华芳驾驶小型客车从大佛景区往新村方向行驶，当该车行驶至乐山市市中区新村路口位置时与其行驶方向从左至右从人行横道横过道路由原告李甦驾驶的超标电动车相撞，造成李甦受伤及车辆受损的交通事故。2019年9月22日，原告的伤情经鉴定为十级。乐山市公安局交通警察直属一大队对本次事故作出事故责任认定，认定被告刘华芳承担此事故的全部责任，李甦在此事故中无责任。为维护原告的合法权益，特提起诉请。 被告刘华芳辩称：对本次交通事故发生的经过责任划分无异议，事故发生在保险期内，该车在投保了交强险和限额为100万元的第三责任险及不计免赔。刘华芳和李树林是夫妻关系，事发车辆登记在李树林名下。同意扣除10%的自费药。事发后我方垫付了8265元医疗费要求在本案中一并处理。 被告人寿财险乐山公司辩称：对本次交通事故发生的经过责任划分无异议，事故发生在保险期内，该车在保险公司投保了交强险。原告在2019年7月2日进行了取出内固定术，7月5日出院，9月9日进行鉴定，鉴定时内固定已取出，评残时使用的是内固定未取出时的X片，故认为评残的依据不合理。对原告的伤残等级不认可，要求重新鉴定。医疗费应扣除治疗原告其他疾病的部分，扣除15%的自费药。营养费没有医嘱不予认可。残疾赔偿金按照重新鉴定意见确定。对被抚养人生活费和精神损害费不予认可。伙食费认可每天25元，按照住院时间25天确定。因原告第一次出院后医嘱载明休息3个月，第二次出院没有载明需休息和护理，认为误工费天数计算至第二次出院时止。第一次住院期间的护理费认可每天110元，按照住院时间25天确定。院外护理费认可从第一次出院5月23日计算至第二次入院6月29日为部分护理依赖。交通费认可300元。鉴定费不是保险公司赔付范围。人寿财险乐山公司垫付一万元医疗费，要求在本案中一并处理。 被告李树林未答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年5月1日20时50分，被告刘华芳驾驶小型客车从大佛景区往新村方向行驶，当该车行驶至乐山市市中区新村路口位置时与其行驶方向从左至右从人行横道横过道路由原告李甦驾驶的超标电动车相撞，造成李甦受伤及车辆受损的交通事故。李甦当日被送到乐山市人民医院住院治疗，于2019年5月13日行踇趾近节趾骨骨折、左踇趾趾间关节切开复位支架外固定术+左踇趾趾间关节撑开术。原告于2019年5月22日出院，实际住院20天。出院诊断为：左踇趾趾间关节脱位；左踇趾近关节趾骨骨折；左踇趾远节趾骨基底骨折；左侧多发肋骨骨折等。出院医嘱：休息三月，部分护理依赖；继续拄拐离床活动，禁止剧烈活动；术后两周伤口愈合后拆线；骨折愈合后需取出支架，总费用800元等。2019年6月30日，原告到乐山市人民医院继续住院治疗，于2019年7月5日出院，实际住院5天。出院诊断为：左踇趾近节趾骨骨折支架外固定术后伴螺钉断裂；手术后切口愈合不良等。出院医嘱：建议继续住院治疗；继续拄拐离床活动，禁止剧烈活动等。原告两次住院用去住院费43265.44元（35291.26元+7974.18元），用去门诊费用248元，合计43513.44元。本次交通事故发生后，保险公司垫付一万元医疗费，被告刘华芳垫付8265元医疗费。 2019年5月6日，乐山市公安局交通警察直属一大队对本次事故作出事故责任认定，认定刘华芳承担此事故的全部责任，李甦在此事故中无责任。乐山科信司法鉴定中心于2019年9月22日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李甦的伤残程度评定为十级。李甦支付伤残鉴定费1000元。 小型客车行驶证登记车主系被告李树林，该车在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任，含不计免赔险。原告李甦出生于1977年1月22日，系城镇居民，本次交通事故发生前从事外卖配送，每月工资为4884元。被扶养人李川中系原告父亲，出生于1956年10月6日，生育有两个子女。被抚养人李梓洋系原告之子，出生于2011年1月4日。 上述事实，有身份证明材料、交通事故认定书、出院证、病历材料及相关医疗票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保单、银行明细清单、居委会证明、保险证明、出生证明以及双方当事人陈述等证据予以证实。 本院认为：被告刘华芳未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶机动车，是造成此次事故发生的直接原因，应当承担此次交通事故的全部责任。公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，本院确定被告刘华芳对原告李甦的损失承担赔偿责任。小型客车在保险公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业第三者责任保险，含不计免赔险。本案事故发生在保险期间，应由被告刘华芳承担的赔偿责任转由保险公司在交强险限额内先行承担，超出交强险限额部分由被告刘华芳承担的转由保险在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，如再有超出部分应由被告刘华芳承担原告李甦的损失。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”规定，现无证据证明小型客车的登记所有人为对损害的发生存在过错，故被告李树林在本次交通事故中不承担责任。 原告李甦受伤后经治疗出院，出院诊断为：左踇趾趾间关节脱位；左踇趾近关节趾骨骨折；左踇趾远节趾骨基底骨折；左侧多发肋骨骨折等。乐山科信司法鉴定中心根据原告两次的住院病历资料，并对原告进行了法医临床学检查，根据《人体损伤致残程度分级》的规定，对李甦所受损伤进行了评定。对此结论，保险公司没有提交证据证明鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格；鉴定程序严重违法；鉴定结论明显依据不足的情形。本院对乐山科信司法鉴定中心对原告李甦的鉴定意见予以采信。 根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，医疗费是治疗原告损伤实际支出的费用，依据医疗机构出具的医药费、住、住院费等收款凭证合病历和诊断证明等证据确定。原告的医疗费确定为43513.44元。原告受伤后两次住院治疗合计25天，根据本地生活水平，其诉请住院伙食补助费确定为625元（25元天×25天）。营养费根据原告的受伤情况，酌情支持625元。护理费根据原告的受伤情况和本地护工的劳务报酬等实际情况，参照受诉法院所在地居民服务业予以确定。原告在第一次出院后医嘱意见为休息三月，部分护理依赖，但原告在休息期间再次入院进行住院治疗，第二次出院后医嘱要求其建议继续住院治疗。原告诉请的护理费为10125元，符合实际，予以支持。原告从事外卖配送，每月工资为4884元，原告在第一次出院后的休息期内又第二次住院治疗，对原告的务工时间确定为原告的第一次住院时间和医嘱休息时间合计为110天。原告诉请的误工费确定为17908元（4884元/月÷30天/月×110天）。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。原告诉请的残疾赔偿金和被扶养人生活费应合并为残疾赔偿金。（1）残疾赔偿金。原告李甦系城镇，收入来源于城镇居民，原告的残疾赔偿金应当按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。原告出生于1977年1月22日，在本次交通事故中造成原告身体受伤，其伤情于2019年9月22日被评定为十级伤残。原告诉请的残疾赔偿金赔偿确定66432元（33216元/年×20年×10%）。（2）被扶养人生活费。被扶养人李川中系原告父亲，出生于1956年10月6日，生育有两个子女；被扶养人李梓洋系原告儿子，出生于2011年1月4日。根据法律规定，被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法负担的部分。对原告诉请被抚养人李川中生活费21135.6元和被抚养人李梓洋生活费11742元，予以支持。本院依法确认原告诉请的残疾赔偿金为99309.6元（66432元+21135.6元+11742元）。原告受伤后对其损伤后果进行鉴定，并因此而产生伤残鉴定费，该费用与本案有关联性，原告诉请的鉴定费1000元予以支持。根据原告的住院天数以及就医地点等实际情况，原告诉请的交通费本院酌情予以支持300元。精神抚慰金根据原告的伤残情况和本地的平均生活水平等因素，本院酌情考虑为3000元。 据此，本院确定原告的物质性赔偿费用为：医疗费43513.44元、住院伙食补助费625元、营养费625元、护理费10125元、误工费17908元、残疾赔偿金99309.6元、交通300元、鉴定费1000元、精神抚慰金3000元，以上共计176406.04元。属于医疗费用赔偿限额项下的费用为44763.44元（医疗费43513.44元+住院伙食补助费625元+营养费625元），属于伤残赔偿限额项下的费用为131642.6元（176406.04元-44763.44元）。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿......”的规定，交强险适用无过错责任归责原则。原告的医疗费用和伤残赔偿费用超出交强险项下赔偿限额。保险公司在交强险的赔偿限额内赔付原告医疗费1万元和伤残赔偿费用110000元，超出部分56406.04元（176406.04元-120000元），应由被告刘华芳承担。因被告刘华芳在保险公司处投保了机动车第三者责任保险，其限额为100万元，并约定了不计免陪，故由被告刘华芳承担的费用转由保险公司在第三者责任险的限额内承担。 保险公司提出在本案中应扣除自费药，符合保险合同的约定，本院予以支持，酌情按10%的比例扣减，确定为4351元（43513.44元×10%）。因被告刘华芳承担此事故的全部责任，对于扣减自费药部分由被告刘华芳承担。 在本次交通事故中，被告刘华芳垫付8265元，保险公司垫付10000元，应该予以扣减。保险公司实际应赔付原告的费用共计153790.04元（120000元+56406.04元-8265元-10000元-4351元）。因本案中被告刘华芳应承担的自费药为4351元，经品迭后，保险公司支付原告158141.04元（153790.04元+4351元）；支付被告刘华芳费用3914元（8265元-4351元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司于本判决生效后十日内支付原告李甦158141.04元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司于本判决生效后十日内支付被告刘华芳3914元； 三、驳回原告李甦的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半后收取608元（原告李甦预交），由被告刘华芳负担。（七日内缴纳） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  陈向东 二〇二〇年一月七日 书记员  郭 颖