文书内容重庆市巴南区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0113民初7154号原告：沈玲，女，1992年2月2日出生，汉族，住重庆市合川区。法定监护人：熊成琼，女，1957年3月18日出生，汉族，住重庆市合川区。委托诉讼代理人：纪力华，重庆杏林律师事务所律师。被告：肖顺波，男，1988年1月3日出生，汉族，住重庆市渝中区。委托诉讼代理人：徐冬华，重庆善弘律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司，住所地重庆市九龙坡区杨家坪正街13号，统一社会信用代码915001072031216118。负责人：邓卢忠，总经理。委托诉讼代理人：孟春燕，女，1986年1月13日出生，系被告公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司重庆市江北支公司，住所地江北区华新西普大厦22楼，统一社会信用代码91500000903234828F。负责人：马驭驰，总经理。委托诉讼代理人：陈卓，男，1994年4月29日出生，系被告员工。原告沈玲与被告肖顺波、中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司(以下简称“人保公司”)、中国平安财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称“平安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月28日受理后，依法适用简易程序，并于2019年9月26日、2019年12月26日两次公开开庭进行了审理，原告沈玲的法定监护人熊成琼及其委托诉讼代理人纪力华，被告肖顺波及其委托诉讼代理人徐冬华、被告人保公司的委托诉讼代理人孟春燕、被告平安公司的委托诉讼代理人陈卓到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告沈玲向本院提出诉讼请求：1.法院判决被告肖顺波赔偿原告各项损失共计4446682.95元【其中后续医疗费1510000元(颅骨修复费70000元+6000元/月×12个月×20年)；住院伙食补助费60元/天×239天=14340元；护理人员的生活费23475.5元；营养费50元/天×30天×24个月+8768=44768元；护理费，住院期间家人护理120元/天×239天×2人=57360元，住院后120元/天×365天×20年×2人=1752000元；残疾赔偿金34889元/年×20年=697780元；被扶养人生活费24154元/年×18年÷3人=144924元；误工费10426元/月×24个月=250224元；精神抚慰金100000元；住院期间辅助器具费1386元，院外辅助器具费311000元；住宿费6298元；交通费5000元；鉴定费8370元（3100元+5170元），前述共计4927425.5元，赔偿金额为（4927425.5元-120000元）×90%+120000=4446682.95元】；2.被告人保公司在交强险范围内承担保险责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；3.被告平安公司在商业险范围内承担保险责任。事实及理由：2018年10月26日18时33分，被告肖顺波驾驶渝DXXX小型普通轿车，由龙湖春江天镜方向往宗申金兰湾方向行驶至重庆市巴南区巴滨路龙湖春江天镜路段，与由左至右横过道路的行人原告接触，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。重庆市公安局巴南区分局交通巡逻警察支队对本次进行了事故责任划分，被告肖顺波承担本次事故的主要责任，原告承担本次事故的次要责任。经查被告人保公司系渝DXXX车辆交强险承保公司；被告平安公司系渝DXXX车辆商业三者险承保公司。事故发生后，原告被送往重庆市第七人民医院住院治疗。经诊断，此次事故造成原告：1.原发性脑干损伤；2.脑疝；3.左侧额颞叶脑挫裂伤；4.左侧额颞顶部急性硬膜下血肿；5.创伤性蛛网膜下腔出血；6.枕骨骨折；7.头皮血肿；8.肺挫伤；9.腰2-4右侧横突骨折；10.多处软组织挫伤；11.肺部感染；12.电解质紊乱；13.贫血；14.低蛋白血症；15.肝功能损害。原告自2018年10月26日入院至今，依然是植物人状态。此次事故发生，给原告身体造成难以弥补的损伤。原告为维护自己的合法权益，诉至法院。被告肖顺波辩称：案涉交通事故属实，事故认定和责任划分无异议，涉案车辆在被告人保公司投保了交强险，在被告平安公司投保了商业第三者责任险100万元，且投保不计免赔；对各项明细认定意见：1.颅骨修复术7万元，应以原告实际产生为准；2.辅助器具费按照法医鉴定所的意见确定的标准计算，年限由法院依法认定；3.护理费仅认可一人护理，同意院外按照120元/天/人的标准计算，年限由法院依法认定；4.原告家属在住院期间的生活费用、住宿费不予认可；5.营养费仅认可2000元；5.对误工费不予认可，原告构成一级伤残，其损失已以伤残赔偿金形式予以补偿，原告系工伤，用人单位仍在支付工资，无误工损失，若主张，仅能主张至定残之日前一日；6.关于精神抚慰金，因原告也存在过错，仅认可1万元；7.鉴定费认可4070元；关于本案赔偿责任比例，我方仅认可按照责任金额60%的比例予以赔付。被告人保公司辩称：对事故发生及责任划分无异议，涉案车辆只在我司投保交强险，事故发生后我方已垫付原告医疗费1万元，故我司仅在交强险剩余限额11万元内承担赔偿责任，但不同意承担本案鉴定费。其他意见同意被告肖顺波的答辩意见。被告平安公司辩称：对事故真实性无异议，涉案车辆在我司投保了商业第三者责任险和不计免赔，事发后，我司已垫付原告医疗费229999元，并支付至重庆市第七人民医院，我司不同意承担鉴定费。其他意见同被告肖顺波的答辩意见。原告沈玲围绕其诉讼请求向本院举示交通事故认定书、重庆市第七人民医院住院病历、护理人员的生活费证明、营养费票据、(2019)渝0113民特38号、重庆市精神卫生中心司法鉴定报告、鉴定费票据、重庆市明正司法鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿复印件、公租房租赁合同、社保缴纳记录、银行流水、重庆西部人力资源管理有限公司的工资表、亲属关系证明、住宿费发票、辅助器具费、交通费票据等证据，被告肖顺波围绕其抗辩意见向本院举示医疗费发票、微信转账凭证、护工出具的收据等证据，被告人保公司围绕其抗辩意见向本院举示保险报案记录代抄单、费用计算书和计算书列表，被告平安公司围绕其抗辩意见向本院举示垫付费用的票据、保单抄件等证据。本院组织双方当事人进行证据交换和质证，对双方当事人均无争议的证据本院予以确认并在卷为凭。对双方存在争议的证据，本院认定如下：1.原告举示的四份证明用以证明原告在住院期间其家属支出的租房费用2400元、安排其他亲朋住宿费用3898元、原告家属生活费23475.5元及营养品费用8768元，被告肖顺波对该组证据真实性认可，但不认可该费用应由被告负担，本院认为，原告所主张的该组费用并不属于交通事故赔偿的损失范围内，本院不予确认；2.原告主张的重庆市精神卫生中心开具的鉴定费发票，该司法鉴定系基于(2019)渝0113民特38号案审理产生，与本案无关联性，本院不予确认；3.原告提供的重庆市公共租赁住房租赁合同意在证明已在城镇居住一年以上，被告虽对其合同真实性无异议，但对关联性有异议，认为原告并不一定居住在城镇，本院认为，该租赁合同显示的相对方一方为原告，并结合原告的实际工作地点，足以证明其自2015年2月5日起居住在城镇，被告并未举示相反的证据予以推翻，故对原告已在城镇居住一年以上的事实予以确认应按城镇人口赔偿标准计算；4.关于交通费的票据，本院将结合案件事实综合酌情认定。另，三被告对原告自行委托重庆市明正司法鉴定所所作的意见书部分内容有异议，对伤残等级为一级无异议，故被告肖顺波依法就后续医疗费申请重新鉴定，本院依法委托重庆法医验伤所就异议部分进行鉴定，原被告双方对重庆法医验伤所出具的重法【2019】临鉴11字第14301号司法鉴定意见书均无异议，本院对该证据予以确认。三被告虽然对重庆市明正司法鉴定所关于误工时限、营养时限及护理依赖程度的鉴定意见有异议，但其均未提出重新鉴定，本院对重庆市明正司法鉴定所针对误工时限、营养时限及护理依赖程度的鉴定意见依法予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月26日18时33分许，被告肖顺波驾驶车牌号为渝DXXX小型轿车由龙湖春江天镜方向往宗申金兰湾方向行驶至重庆市巴南区巴滨路龙湖春江天镜路段，与由左至右横过道路的行人沈玲接触，造成沈玲受伤，车辆受损的交通事故。该交通事故发生后，重庆市公安局巴南区分局交通巡逻警察支队勘察现场后作出第XXX号《道路交通事故认定书》，认定被告肖顺波承担事故的主要责任，原告沈玲承担事故的次要责任。事故发生当日19时12分，原告沈玲被送至重庆市第七人民医院检查治疗，出院诊断为：闭合性颅脑损伤重型，原发性脑干损伤，创伤性脑疝，左侧额颞叶脑挫伤，左侧额颞顶部急性硬膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，头皮血肿，创伤后脑积水，肺挫伤，肝挫伤，多发性腰椎骨折，多处挫伤，肺部感染；出院医嘱：1.继续治疗，患者存在脑积水，建议行脑室-腹腔分流术；2.健康指导，加强营养支持，加强护理(建议1-2人全天护理)；3.复诊随访，神经外科门诊随访，定期复查头颅CT；4.康复计划，康复理疗及对症支持治疗，防治并发症，共计住院239天，共计花费医疗费315600.9元，其中被告肖顺波垫付75601.9元，被告人保公司垫付1万元，被告平安公司垫付229999元。住院期间，被告肖顺波垫付护理费18000元，并向原告亲属微信转账6760元。2019年1月10日，原告通过重庆承业律师事务所委托重庆市精神卫生中心对原告的精神状态及有无民事行为能力进行鉴定，重庆市精神卫生中心于2019年1月11日作出重庆市精卫中心司法鉴定中心【2019】精鉴字第064号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人沈玲脑外伤所致精神障碍(昏迷状态)；2.被鉴定人沈玲目前无民事行为能力。后，原告的母亲熊成琼就原告沈玲民事行为能力认定向本院提起诉讼，本院于2019年2月1日依法作出（2019）渝0113民特38号民事判决书，判决如下：1.沈玲为无民事行为能力人；2.指定熊成琼为沈玲的监护人。审理中，原告沈玲的监护人熊成琼自行委托重庆市明正司法鉴定所就原告沈玲的伤残等级、后续医疗费、误工时限、营养时限、护理依赖程度及残疾辅助器具进行鉴定，重庆市明正鉴定所于2019年6月25日作出明正司法鉴定所【2019】伤鉴字第584号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.沈玲目前属一级伤残；2.沈玲后续治疗每月需陆千元，颅骨修复需费用约柒万元；3.沈玲终身需人完全护理，护理人数以1-2人认定为宜；4.沈玲伤后需误工时限暂评定为24个月；5.沈玲伤后续营养时限暂评定为24个月；6.沈玲适宜配置强效型气垫床、分指板，并终身使用。气垫床单价约3200元，每两年需更换一次；分指板单价约1500×2=3000元，每年更换一次。三被告对前述鉴定意见中的伤残等级认可，但认为后期治疗费偏高，请求通过法院委托鉴定后期医疗费。本院依法委托重庆法医验伤所对后续医疗费进行鉴定，重庆法医验伤所于2019年11月27日作出重法【2019】临鉴11字第14301号司法鉴定意见书，鉴定意见主要为：1.沈玲植物生存状态，四肢瘫，今后日常生活需借助轮椅、防褥疮坐垫及防褥疮床垫，轮椅1500元/具，使用年限为5年；防褥疮坐垫120元/个，使用年限为2年，防褥疮床垫1400元/个，使用年限为2年；2.沈玲右额颞顶骨缺失行颅骨修补术费用需柒万元左右；3.沈玲目前需配方奶粉维持基本生理需求，抗感染(或预防感染)，预防癫痫，营养神经等药物，尿不湿（或纸尿裤），开塞露等，每月费用肆仟元左右；4.沈玲目前长期卧床，存在呼吸道感染，且容易并发尿路感染或（和）压疮形成，若上述感染需住院治疗，则费用难以估计，请以临床实际产生的费用为准。还查明，原告沈玲事故前就职于重庆西部人力资源管理有限公司，并被派遣至银行入职，根据事故前一年工资奖金收入水平可得，原告每月平均收入约为8961.23元，事故发生后，原告沈玲每月工资为2600元。另查明，原告沈玲的被扶养人有：母亲熊成琼(510XXX)，熊成琼育有儿子李伟、李奎与原告沈玲；原告沈玲2015年2月6日与重庆市城投公租房建设有限公司签订《重庆市公共租赁住房租赁合同》，约定原告租住位于云篆山水云锦路329号11幢16-12公共租赁住房，租赁期限为5年，租期自2015年2月6日起至2020年2月5日止；被告肖顺波驾驶的渝DXXX号车辆在被告人保公司投保了交强险，并在被告平安公司处投保商业第三者责任险（保额为100万元），且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。本院认为，公民生命健康权应受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通事故安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告肖顺波为肇事车辆渝DXXX号的所有权人，该车辆在二被告处分别投保交强险和商业险，事故亦发生在保险期间内，二被告作为保险人应依法在其责任限额范围内履行保险赔偿义务。根据道路交通事故认定的责任比例，被告肖顺波在案涉事故中承担主要责任，原告沈玲在案涉事故中承担次要责任，对事故发生存在一定的过错，本院酌情认定被告肖顺波在案涉事故中的赔偿责任比例为60%，原告沈玲在案涉事故中的赔偿责任比例为40%。关于原告沈玲因交通事故导致人身损害赔偿范围的认定，应以填平损失为原则，以合理为限。经审查，结合原告诉请，本院认定本案事故产生的损失为：1.医疗费315600.9元(此款三被告已垫付)；2.残疾赔偿金，34889元(重庆市2018年度城镇居民人均可支配收入)×20年=697780元；3.住院伙食补助费239天×60元=14340元，本院对该费用予以支持，故对原告主张的营养品费用8768元不予支持；4.护理费，住院期间的护理费，因原告伤情严重，本院认定护理人数应为2人，即120元/天×239天×2人=57360元；院外护理费，本院鉴于原告年龄、伤情恢复等因素，认定护理人数为1人、护理年限为20年，即120元/天×365天×20年=876000元；5.误工损失，因原告举示的证据足以证明其有固定收入，参照第一份鉴定意见，误工时限为24个月，误工损失为(8761.23元-2600元)×24个月=147869.52元；6.被扶养人生活费，原告主张以每年24154元(重庆市2018年度城镇居民人均可支配收入)为基数计算，本院予以支持，但应扣减熊成琼的养老保险，庭审中被告对原告目前每月100元养老保险费用予以扣减，其母亲熊成琼的生活费约为137724元【（24154元-100元/月×12月）×18年÷3人）】；7.营养费，原告出院医嘱告知应加强营养，本院结合医嘱和伤情，考虑到原告系植物人状态，对原告主张的营养费50元/天×30天×24个月=36500元予以确认，对原告主张的住院期间营养费8768元不予确认；8.交通费，本院酌情主张3000元；9.精神抚慰金，本院酌情主张30000元；10.残疾辅助器具费，住院期间的辅助器具费1386元，原告并未举证证明其实际购买何种辅助器具以及支付辅助器具费的相关票据，本院对原告主张的住院期间的辅助器具费不予确认，对院外辅助器具费，参照重庆法医验伤所的鉴定意见，本院认定赔偿年限为20年，费用应为1500元/具(轮椅，使用年限为5年)×4具+120元/个（防褥疮坐垫，使用年限为2年）×10个+1400元/个（防褥疮床垫，使用年限为2年）×10个=21200元；11.后续医疗费，关于颅骨修复费70000元，本院认为，因原告现为植物人状态，是否符合行该手术的条件仍未知，对该费用本院暂不予支持，待原告实际产生该费用后另行主张；关于后续日常护理的费用，根据鉴定意见，本院确认该费用为4000元/月×12个月×20年=960000元；12.鉴定检查费4070元，被告肖顺波对该费用予以确认，虽然被告人保公司和平安公司认为该费用不应由保险公司负担，但本院认为，鉴定费的产生系确认交通事故造成损失赔偿依据的合理必要费用，对鉴定费4070元，本院予以确认；13.另，原告主张的房租、安排亲属住宿等费用，虽然被告肖顺波在《证明》上予以签字，但该费用并非交通事故赔偿范围，故对该费用，本院不予支持。综上，原告因此次交通事故共计产生的损失为3301444.42，被告人保公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、精神损害赔偿金30000元、交通费3000元、误工费77000元，共计120000元，扣除其预付医疗费10000元，尚需赔偿110000元。剩余损失按照被告肖顺波应承担的责任比例60%应约为1908866.65元，被告平安公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告1000000元，扣除其预付的医疗费229999元，尚需赔偿770001元。本案赔偿金额尚有不足部分，应由被告肖顺波负担，扣除其垫付的100361.9元，尚需赔偿808504.75元。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第(一)项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市九龙坡支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额内向原告沈玲支付保险赔偿款110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市江北支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险责任限额内向原告沈玲支付保险赔偿款770001元；三、被告肖顺波于本判决发生法律效力之日起十日内向原告沈玲支付人身损害赔偿款808504.75元；四、驳回原告沈玲的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费21186.73元，由原告沈玲负担13141.63元(此款原告已垫付25元，余欠受理费于本判决发生法律效力之日起十日内迳付本院)，被告肖顺波负担8045.1元（此款被告肖顺波于本判决发生法律效力之日起十日内迳付本院）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。并预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。审判员 姚 芳二〇二〇年一月二日书记员 朱丽佳