广东省江门市蓬江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0703民初9688号原告：彭玉兰，女，汉族，1970年3月24日出生，身份证登记地址四川省犍为县，委托诉讼代理人：阮宏兴，广东国晖（江门）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司，所在地广东省珠海市吉大景园路**。负责人：周雄，该公司副总经理。委托诉讼代理人：陈永宗、欧阳敏怡，广东华南律师事务所律师。原告彭玉兰诉被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月9日公开开庭进行了审理。原告彭玉兰的委托诉讼代理人阮宏兴、被告保险公司的委托诉讼代理人欧阳敏怡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭玉兰起诉称：2018年10月23日，张春国驾驶粤Ｃ×××**号小型普通客车搭载乘客鄢X、侯X霞、杨X沿珠三角环线高速从珠海往肇庆方向行驶，当天10时25分许，行至珠三角环线高速往肇庆方向315公里加100米路段时，追尾碰撞同车道前方同方向行驶的由朱于良驾驶的粤Ｈ×××**号轻型仓货车（车上搭载乘客杨仲友和原告），造成张春国、鄢X、侯X霞、杨X、朱于-良、杨仲友、原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。经交警认定，由张春国承担本次事故的主要责任，朱于良承担本次事故的次要责任。事故后，原告即到江门市五邑中医院住院治疗，，住院期间为2018年10月23日至同年12月20日共住院58天，，住院期间留陪人一名出院后全休一个月。经鉴定，本次事故造成原告两项拾级伤残。根据相关规定，本次事故造成原告损失如下：医疗费1331.50元、后续医疗费8000元、伙食费5800元、护理费8700元、误工费10141.93元（42066元/年÷365天×88天）、残疾赔偿金92545.20元、鉴定费3200元、精神抚慰金5000元、交通费1860元，以上合计136952.43元。其中医疗费用15505.30元，伤残赔偿金费用l21447.13元。据了解，粤Ｃ×××**号小型普通客车在被告处购买了交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国保险法》第14条、第64条、第66条的规定，应由被告在交强险范围内赔偿原告医疗费用5000元及在交强险范围内赔偿原告残疾赔偿费用55000元，剩下的76952.43元（136952.43-5000-55000）的70%即53866.70元（76952.43×70%）应由被告在商业险范围内赔偿，以上合计113866.70元(5000+55000+53866.70)。现请求法院依法判令：1、被告赔偿原告损失113866.70元；2、被告承担本案诉讼费用。原告彭玉兰为其主张向本院提交如下证据：1、原告的身份证；2、被告企业信息；3、《道路交通事故认定书》；4、病历、出院记录、疾病证明、医疗费发票；5、鉴定费发票、鉴定报告书；6、《居住证明》。被告保险公司书面答辩称：第一，粤Ｃ×××**号车在被告公司投保了交强险和商业第三者责任保险，第三者责任保险金额为50万元，交强险保险期限为2018年9月6日0时0分至2019年9月5日24时0分，商业险保险期限为2018年9月18日0时0分至2019年9月17日24时0分。根据《交强险条例》第二十一条、《交强险条款》第八条的规定，交强险实行分项限额赔付，原告请求的损失费用应在交强险各分项限额内赔付。根据本案交警责任认定书，本次事故还造成第三者朱于良、杨仲友受伤，请法院核实另外两名伤者的受伤情况以及保留交强险的赔偿份额。第二，请法院核实粤Ｃ×××**号车的行驶证以及驾驶员张春国的驾驶证是否有效，以及其垫付费用的情况。第三，对于原告请求的各项损失项目，提出以下异议：1、医疗费：原告提交的日期为2019年6月13日、6月14日、6月20日的由江门市五邑中医院出具的医疗费发票，2019年3月6日的四川省医疗卫生单位门诊票据没有相应的病历记录或检查报告等证据予以佐证，对上述发票的关联性不予确认。2、后续治疗费：原告并未进行内固定拆除手术，该项费用未实际发生，不应计算。3、护理费：按100元/天计算。4、误工费：原告在本案中并没有提交误工损失的证据，也没有提供劳动合同、单位营业执照、社保缴费记录、工资签收单等工作以及收入情况的证据。故误工费请求事实依据不足，不应支持。而且没有证据证明原告属城镇居民或者长期在城镇居住、工作。5、残疾赔偿金：对于残疾赔偿金适用的标准问题，原告仅提供—份居住证明，内容显示原告于2017年3月至2018年5月居住在四川省乐山市犍为县罗城镇兴龙嘴街21号。但原告并未提供证据证实该地址属于城镇，也没有提供房产证或租房合同予以佐证，无法确认该地址的真实性，无法证实原告是否真实居住在该地址。而且原告没提供工作证明或其他证据证明其与该地址有实际联系。因此，仅仅—份居住证明不足以证实原告在城镇居住满一年以上且有固定收入，因此，残疾赔偿金应适用农村居民标准计算。6、鉴定费：不属于保险理赔范围，不应支持。7、精神损害抚慰金：原告乘坐的车辆在本次事故中负有一定的责任，其请求5000元的精神损害抚慰金，金额过高，请法院予以核减。8、交通费：交通费应以正式票据为凭，原告没有提供相关票据，不应得到支持。9、诉讼费：被告非本案的侵权人，不应承担诉讼费用。被告保险公司为其主张向本院提交如下证据：机动车保险报案记录（代抄单）。经审理查明：2018年10月23日，张春国驾驶粤Ｃ×××**号小型普通客车搭载乘客鄢X、侯X霞、杨X沿珠三角环线高速从珠海往肇庆方向行驶，当天10时25分许，行至珠三角环线高速往肇庆方向315公里加100米路段时，追尾碰撞同车道前方同方向行驶的由朱于良驾驶的粤Ｈ×××**号轻型仓栅式货车（车上搭载乘客杨仲友和原告彭玉兰），造成张春国、鄢X、侯X霞、杨X、朱于良、杨仲友和原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故经江门市公安交通管理局高速公路交通警察一大队处理，并作出江高（一）公交认字[2018]第1023号《道路交通事故认定书》，认定张春国承担此事故的主要责任，朱于良承担此事故的次要责任，其他当事人不承担此事故的责任。受伤后，原告即被送往江门市五邑中医院住院治疗，于同年12月20日出院，共住院58天。出院诊断为：左股骨下端骨折；骨盆骨折（髂骨，左耻骨上下支）；肝S4-8段挫裂伤；脾挫裂伤，脾肿瘤；左8-12肋骨骨折；左侧气胸及胸腔积液；腰椎4、5横突骨折；颅脑外伤、脑震荡、头皮挫裂伤。出院医嘱：骨折愈合后需取出内固定，费用约8000元人民币；原告住院期间留陪人一名。原告花费的住院医疗费已由广州市宇行建筑工程有限公司支付。原告出院后门诊多次，产生门诊费373.80元。2019年7月10日，广东五邑司法鉴定所接受双方当事人的委托，对原告所受伤害的伤病关系和伤残程度进行司法鉴定，作出五邑司鉴[2019]临鉴字第227号《法医临床鉴定意见书》，经鉴定，原告的损伤与本次交通事故之间存在直接因果关系并构成两项拾级伤残，原告为此支出鉴定费用3200元。涉案粤Ｃ×××**号小型普通客车的登记车主是珠海松下马达有限公司。该车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业保险，其中第三者商业险的赔偿限额为50万元，并购买了不计免赔；交强险的保险期限为2018年9月6日0时至2019年9月5日24时，商业险的保险期限为2018年9月18日0时至2019年9月17日24时。事故发生在保险期间内。另查明，涉案粤Ｈ×××**号轻型仓栅式货车乘客杨仲友也因本案事故受伤并起诉至本院，立案案号为（2019)粤0703民初9648号，并主张保险公司按照50%的比例在交强险的保险赔偿限额内进行赔偿。庭审中，原告将其第一项诉讼请求中的医疗费部分变更为373.80元，并陈述称其户籍登记性质为农业户口，其于事故发生时受雇于广州市宇行建筑工程有限公司，粤Ｈ×××**号轻型仓栅式货车上另一受伤乘客杨仲友是其丈夫。本院认为：本案属于机动车交通事故责任纠纷。第一，关于本案交通事故的责任分担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项的规定，本案交通事故发生后，经交警部门现场调查处理，作出《事故认定书》，认定粤Ｃ×××**号客车驾驶员张春国承担此事故的主要责任，粤Ｈ×××**号货车驾驶员朱于良承担此事故的次要责任，其他人员不承担此事故的责任。庭审中，当事人对上述认定均没有表示异议，对此，本院予以确认。第二，关于本次事故造成原告的经济损失问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条第一款、第二款的规定，结合原告的诉讼请求，核实原告在本案的损失为：1、医疗费。根据《解释》第十九条的规定，原告为其主张向本院提供了相关的出院记录、病历、诊断证明、医疗费发票等情况，足以证明其因本案致伤，治疗共花去门诊医疗费373.80元，对此，本院予以确认。对于原告后续治疗费的问题，原告提交的医院诊断证明书，可以证实原告拆除内固定需要费用约8000元，该费用是必然产生的合理费用，本院予以确认。上述费用合计8373.80元。2、、住院伙食补助费根据《解释》第二十三条的规定，原告主张按照100元/天计算其住院58天的住院伙食补助费为5800元，符合法律规定，本院予以确认。3、护理费。根据《解释》第二十一条的规定，原告提交医院的诊断证明可以证实原告住院期间需留陪人一名，现原告主张按照150元/天计算其住院58天的护理费为8700元，符合法律规定，本院予以确认。4、误工费。原告为其该项主张向本院提交的医疗机构出具的出院记录、诊断证明等，可以证实其住院58天，其实际误工时间为58天；原告未提交其持续误工的证明，故对原告请求误工时间计算至定残前一日为88天的主张，无法律依据，本院不予支持。另，虽然原告的户籍性质为农业户口，但根据其提交的《居住证明》以及其陈述的受伤前有工作单位、该单位已向其垫付医疗费的情况，可以证明原告长期在外务工的事实，又因原告未能举证证明其有固定的工作收入，故本院参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）中规定的2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元标准予以核算误工费，现原告主张按照42066元/年计算，是其自行处分民事权利的行为，没有违反法律规定，对此，本院予以确认。经核算，原告的误工费应为6684.46元（42066元/年÷365天×58天）。5、交通费。根据《解释》第二十二条的规定，原告为其主张提供了相关的出院记录、病历等证据，可以证实其住院58天、门诊4次，现其请求按照30元/天计算其交通费为1860元，符合法律规定，本院予以确认。6、残疾赔偿金。本案中，虽然原告的户籍性质是农村户口，但其提交的证据可以证明其主要收入来源于城镇，且在城镇连续工作、、居住满一年以上因此，对于原告请求残疾赔偿金参照《标准》中规定的广东省城镇居民人均可支配收入标准计算，有理有据，本院予以支持。经核算，原告的残疾赔偿金应为92545.20元（42066元/年×20年×11%）。7、评残鉴定费。原告为其该项主张提供了评残鉴定费票据，证明支出了3200元的鉴定费用，对此，本院予以确认。8、精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，原告因本次事故受伤致残，确实给其带来了一定的精神损害，符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，但其请求赔偿精神损害抚慰5000元过高，本院认为应酌情赔偿3300元为宜。综上，原告在本案中因伤造成经济损失实际为:医疗费（含后续医疗费）8373.80元、住院伙食补助费5800元、护理费8700元、误工费6684.46元、交通费1860元、残疾赔偿金92545.20元、鉴定费3200元、精神损害抚慰金3300元，以上合计130463.46元。第三，关于本案损失的赔偿责任问题。本案中，粤Ｃ×××**号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险及不计免赔率，且本案事故发生在保险期限内，故对于原告因本次事故造成的损失，应由被告保险公司对事故的损失在交强险保险责任限额范围内承担直接赔偿责任；对超过交强险相关责任限额范围的损失，则由保险公司在其承保的机动车商业第三者责任保险的责任限额范围内，按照事故责任比例承担直接赔偿责任；对仍超出交强险和商业第三者责任险的损失，才应按事故责任的比例，由张春国和朱于良承担相应的民事侵权责任。另，本次事故造成粤Ｈ×××**号货车的乘客杨仲友和原告受伤，原告和杨仲友各自在提起诉讼时均主张按照50%的比例对交强险的保险赔偿限额进行分配，该分配方案是两者的真实意思表示，无违反法律规定，对此，本院予以确认。如前所述，原告在本案的经济损失中，①属于医疗费赔偿限额项下的损失有：医疗费（含后续医疗费）8373.80元、、住院伙食补助费5800元共计14173.80元，已经超过该项下的赔偿限额部分5000元（按照上述分配限额）的范围，应由保险公司直接赔偿5000元给原告，超出部分为9173.80元（14173.80元-5000元）。②属于死亡伤残赔偿限额项下的损失有：护理费8700元、误工费6684.46元、交通费1860元、残疾赔偿金92545.20元、鉴定费3200元、精神损害抚慰金3300元，以上合计116289.66元，已经超过该项下的赔偿限额部分55000元（按照上述分配方案）的范围，应由保险公司直接赔偿55000元给原告，超出部分61289.66元（116289.66元-55000元）。上述超出交强险赔偿限额部分合计70463.46元（61289.66元+9173.80元），按照事故责任比例划分，上述超出部分的70%即49324.42元，没有超过肇事车辆投保的机动车商业第三者责任险的赔偿限额500000元的范围，应由被告保险公司直接赔偿给原告。综上，本案中保险公司应赔偿原告经济损失共计109324.42元（5000元+55000元+49324.42元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内，在其公司承保的机动车交通事故强制责任保险和商业第三者保险的责任限额范围内，向原告彭玉兰赔偿经济损失合共人民币109324.42元。二、驳回原告彭玉兰的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息给原告。本案受理费人民币2577.33元，减半收取1288.67元，由原告彭玉兰负担45元，被告中国人民财产保险股份有限公司珠海市分公司负担1243.67元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。并在递交上诉状之日起七日内预交上诉受理费。如不上诉，义务人拒不在判决书规定的期限内履行义务的，权利人可在判决书发生法律效力后，上述履行期限届满的次日起二年内向本院申请执行。审判员     审判员  陈佩琴二〇二〇年一月二十日法官助理郭泽蓉书记员赵新民