广东省佛山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤06民终120号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地广东省佛山市禅城区。负责人：林宏毅，总经理。委托诉讼代理人：曾健，男，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：张忠成，男，1982年12月5日出生，汉族，住广东省韶关市武江区。委托诉讼代理人：吴彩霞，广东世港律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：何照华，男，1973年8月1日出生，汉族，住广东省佛山市南海区。上诉人紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称紫金保险佛山支公司）因与被上诉人张忠成、何照华机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省佛山市南海区人民法院（2019）粤0605民初22449号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月2日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院审理后，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十八条第一、二、三款的规定，于2019年10月30日作出判决：“一、紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿407348.25元予张忠成；二、驳回张忠成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8921.31元，减半收取4460.66元（原告已预交），由原告张忠成负担941.74元；被告紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担3518.92元，并应于本判决发生法律效力之日起十日内支付予原告，本院不另行收退。”紫金保险佛山支公司不服原审判决，向本院提起上诉请求：依法改判残疾赔偿金及被扶养人生活费为130183.12元，出院后护理费用为10800元，争议金额为140983.12元。其上诉主要内容是：一、紫金保险佛山支公司不认可张忠成九级伤残等级，只认可其构成十级伤残。第一，广东正华法医临床司法鉴定所作出的司法鉴定报告属张忠成单方委托，委托鉴定时未通知车主及各赔偿义务方，对于各赔偿义务方明显不公。第二，事故交警责任认定书、佛山市第五人民医院初诊病历及佛山市第五人民医院出院小结属必要的鉴定材料，根据广东正华法医临床司法鉴定所鉴定材料显示，张忠成未能提交上述材料，故鉴定报告存在严重的瑕疵。第三，张忠成37岁，正值青年期，骨骼生长旺盛，身体机能恢复能力强。根据病历显示，2019年1月15日医生检查活动度受限，而2019年3月19日3个月后检查骨折对位对线良好，骨折愈合，即经手术内固定治疗后，恰恰证明伤者伤情逐步恢复且恢复良好。二、关于张忠成主张的护理期，紫金保险佛山支公司认可在住院期间医生可根据伤者病情出具证明，但出院后护理费，交通事故应遵循损失补偿原则，张忠成未提供任何证据证明出院后需要人护理，需要多少天护理期，都应由专业法医鉴定后确认，而非医疗机构简单出具证明，直接按证明确认。针对紫金保险佛山支公司的上诉，张忠成辩称，一、张忠成的伤残等级按实际情况无需重新鉴定。张忠成委托鉴定的时间是2019年3月28日，当时并未规定所有的鉴定必须是双方委托，其依据广东正华法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见向紫金保险佛山支公司索赔，无论是张忠成和紫金保险佛山支公司之间的调解还是在调解委员会的组织下的调解，紫金保险佛山支公司均未对该鉴定意见提出异议。从紫金保险佛山支公司刚开始提出的322125.6元调解金额和在调解委员会调解时提出的360328.92元的调解金额可以推断，如果是十级伤残或无伤残是不可能达到30万以上的。紫金保险佛山支公司进入诉讼后才要求重新鉴定，这直接影响司法效率，浪费司法资源。二、张忠成的护理期限及护理人数有理有据，其提交的广州军区总医院的出院证明及诊断证明中均有医嘱:“2，注意休息，加强营养，建议全休3月。4，住院期间及出院,全休期间陪护2人。”作为诊治张忠成的医疗机构,其对张忠成的伤情是最为了解的，其给出的意见也最为中肯。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条也明确规定护理人员原则上为一人，但医疗结构或鉴定机构有明确意见的可以参照确定护理人数，护理期应计算至受害人恢复自理能力为止。三、张忠成在佛山市第五人民医院初诊时是没有住院的，仅仅拍片，因何照华垫付医疗费，故拍片发票清单在何照华处。医院认为张忠成伤情过重，建议其转院住院治疗。针对紫金保险佛山支公司的上诉，何照华未发表答辩意见。在二审期间，上诉人紫金保险佛山支公司未向本院提交新证据，被上诉人张忠成向本院提交其与紫金保险佛山支公司调解时的赔偿费用明细表一份，拟证明张忠成依据鉴定报告与紫金保险佛山支公司调解时，紫金保险佛山支公司认可其伤残等级为九级。被上诉人何照华未向本院提交新证据。本院组织了各方当事人进行证据交换和质证，紫金保险佛山支公司发表了质证意见。经审查，本院认定如下：张忠成提交的证据不足以证明拟证明的事实，本院不予采信。经审查，本院对原审判决查明的事实予以确认。另查明，二审期间紫金保险佛山支公司申请对张忠成的伤残等级进行重新鉴定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案二审争议焦点有二个：第一是案涉鉴定意见书能否作为定案依据；第二是一审判决认定的残疾赔偿金及被扶养人生活费、出院后护理费用是否合理。关于争议焦点一。经审查，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，当事人对鉴定结论有异议而申请重新鉴定的，应提供足以反驳的证据。本案中，广东正华法医临床司法鉴定所是依法登记成立、有资质的司法鉴定机构，鉴定人员亦具备相关资质，鉴定人员按照相关规定对张忠成进行体查后，根据张忠成的相关病历资料作出《司法鉴定意见书》，鉴定程序合法。紫金保险佛山支公司对上述鉴定意见书虽有异议，但未能提供足以反驳的证据，故本院对紫金保险佛山支公司的重新鉴定申请不予准许。一审判决采信案涉鉴定意见书的鉴定结论处理并无不当，本院予以维持。关于争议焦点二。一审判决对残疾赔偿金及被扶养人生活费有比较全面的论述，本院认同一审判决的认定理由，对紫金保险佛山支公司上诉主张残疾赔偿金及被扶养人生活费不合理的意见不予支持。关于出院后护理费用，紫金保险佛山支公司上诉主张护理期、护理人数应由专业法医鉴定确认，而非简单依据医疗机构出具的出院证明确定。经审查，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。本案中，一审判决依据广州军区广州总医院出具的出院医嘱确定出院后护理期为90天，护理人数为2人，处理并无不当，本院予以维持。紫金保险佛山支公司的上诉主张理由不成立，本院不予支持。综上所述，紫金保险佛山支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3119.66元，由上诉人紫金财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 张雪洁审 判 员 陈星星审 判 员 禤敏婷二〇二〇年一月九日法官助理 金玲子书 记 员 李雅倩