河南省焦作市解放区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0802民初4621号原告：慕晏谷，女，1987年9月7日出生，汉族，住焦作市解放区。委托诉讼代理人：高鹏（系原告丈夫），住焦作市解放区。被告：李弘毅，女，1992年4月14日出生，汉族，住焦作市解放区。被告:中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司，住所地：焦作市解放东路体育馆东侧。负责人：刘建玲，总经理。委托诉讼代理人：王仁锋，男，系该公司员工。原告慕晏谷与被告李弘毅、中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司（以下简称人保财险焦作分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告慕晏谷及其委托诉讼代理人高鹏、被告李弘毅、被告人保财险焦作分公司的委托诉讼代理人王仁锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告慕晏谷向本院提出诉讼请求：1.判令被告李弘毅赔偿原告医疗费差额5493元、营养费360元、住院伙食补助费900元、祛疤医药费3000元和复查检查费540元；2.被告人保财险焦作分公司对上述费用在第三者责任保险范围内予以赔偿；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月5日中午12时20分左右，原告骑电动车由东向西通过焦作市人民路与南通路交叉口，被被告李弘毅驾驶豫Ｈ×××××号越野车撞倒在地，造成原告受伤。经焦作市公安交通管理支队焦南交警大队作出事故认定：李弘毅承担全部责任。事故发生后，原告被送至焦作市第二人民医院救治，诊断为多处挫伤，住院18天，后在家休养，于8月29日上班。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告李弘毅辩称，被告为肇事车辆投保有保险，应由保险公司在保险范围内赔付，同时原告存在过度治疗的情况。被告人保财险焦作分公司辩称，原告主张的医疗费对符合国家医疗保险标准的费用予以赔付，对非医保用药产生的费用不予赔付，对非本次事故所需用药不予赔付。原告慕晏谷为支持自己的主张，在庭审中提交了下列证据：1.焦作市第二人民医院住院病历、出院证、诊断证明书、新郑市人民医院的诊断报告单、医疗费票据3张，证明原告因交通事故住院18天，花费医疗费15493元，治疗结束后原告感到膝盖疼痛，到医院复查发生复查费用540元；2.交通事故认定书，证明事故发生事实。被告李弘毅、被告人保财险焦作分公司对上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据的真实性无异议，但复查费用发生在原告出院以后，与本次交通事故无关。被告李弘毅为支持自己的主张，在诉讼中提交了下列证据：医疗费充值存根，证明被告李弘毅垫付医疗费1200元。原告慕晏谷、被告人保财险焦作分公司对被告李弘毅提交的证据均无异议。被告人保财险焦作分公司未向法庭提交证据。本院对当事人提交的证据认证如下：原告慕晏谷与被告李弘毅向法庭提交的证据能够证明本案事实经过，本院对以上证据予以采信。本院根据当事人的陈述、举证及诉辩意见，对本案事实确认如下：2019年8月5日12时25分许，被告李弘毅驾驶豫Ｈ×××××号小型客车由东向北行驶至人民路与南通路交叉口处向右转弯时，与原告慕晏谷由东向西骑行电动车时相撞，造成原告慕晏谷受伤的交通事故。该事故经焦作市公安交通管理支队焦南交警大队认定，被告李弘毅承担事故全部责任，原告慕晏谷不承担事故责任。事故发生当日，原告被送至焦作市第二人民医院救治，诊断意见为：1.车祸伤（左肩、左肘、左膝盖、左胯部）；2.急性阑尾炎。2019年8月23日，原告出院，实际住院18天。出院医嘱为继续口服药物治疗，建议手术切除阑尾，不适随诊。原告住院期间共支付治疗费15492.63元，被告李弘毅垫付1200元。2019年11月6日，原告前往新郑市人民医院进行复查，支付医疗费540元。另查明，豫Ｈ×××××号小型客车在永诚财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称永诚保险公司）投保有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险），在被告人保财险焦作分公司处投保有第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。本案诉讼期间，永诚保险公司在交强险范围内向原告赔付医疗费10000元、误工费2599元、护理费1949元和交通费360元。原告申请撤回对永诚保险公司的起诉，本院裁定予以准许。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告李弘毅驾驶豫Ｈ×××××号小型客车与原告慕晏谷相撞，导致原告受伤，被告李弘毅负该起事故的全部责任系本案事实。因被告李弘毅为肇事车辆在永诚保险公司投保有交强险，在人保财险焦作分公司处投保有商业三者险，且永诚保险公司已在交强险范围内对原告的损失进行了赔付，故不足部分应由人保财险焦作分公司在商业三者险限额内先行赔偿，仍有不足的，由被告李弘毅予以赔偿。关于原告慕晏谷的损失，本院确认如下：1.医疗费：原告共计支出16032.63元(15088.63元+404元+540元)，有相关票据佐证，扣除永诚保险公司在交强险范围内赔付的10000元和被告李弘毅垫付的1200元后，医疗费损失未获偿部分应为4832.63元，本院对此予以确认；2.住院伙食补助费：原告住院18天，其主张按照每天50元的标准支付符合相关规定,住院伙食补助费共计900元，本院对此予以确认；3.营养费：原告住院18天，其主张按照每天20元的标准支付符合相关规定,营养费共计360元，本院对此予以确认；4.关于原告主张的祛疤医疗费3000元，因原告未提供证据证明其实际损失情况，故本院对此不予支持。因上述损失数额未超出被告人保财险焦作分公司承保的商业三者险赔付限额，故原告主张被告人保财险焦作分公司支付医疗费4832.63元、住院伙食补助费900元、营养费360元的诉讼请求成立，本院予以支持。对原告诉请中的超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司于本判决生效后十日内支付原告慕晏谷医疗费4832.63元、住院伙食补助费900元、营养费360元；二、驳回原告慕晏谷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息和迟延履行金。案件受理费减半收取为208.26元，由原告慕晏谷负担25元，被告李弘毅负担183.26元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  张莉二〇二〇年一月六日书记员  杨扬附相关法律及司法解释条文:《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。