河南省上蔡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1722民初4974号原告：上蔡县鑫隆砼业有限公司。住所地：上蔡县重阳办事处南大吴村东侧。法定代表人：节创新，该公司董事长。原告：李顺利，男，汉族，1975年11月15日出生，住上蔡县。二原告委托诉讼代理人：肖舒蕾，河南团结律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司。住所地：商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧156号明锦商务酒店一楼东三间、四楼整层。负责人：王华，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐婷婷，河南文苑律师事务所律师。原告上蔡县鑫隆砼业有限公司（以下简称鑫隆砼业公司）、李顺利与被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称人寿财险商丘公司）保险合同纠纷一案，本院2019年5月5日立案后，于2018年6月26日作出（2018）豫1722民初2460号民事判决书，判令：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于判决生效后十日内支付原告鑫隆砼业有限公司保险理赔款260,000元；二、驳回原告李顺利诉讼请求。宣判后，被告人寿险商丘公司不服该判决提起上诉。驻马店市中级人民法院于2019年8月23日作出（2019）豫17民终2950号民事裁定书，裁定：1、撤销上蔡县人民法院（2018）豫1722民初2460号民事判决书；2、本案发回上蔡县人民法院重审。本院于2019年9月24日再次立案后，依法重新组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告鑫隆砼业公司、李顺利共同委托诉讼代理人肖舒蕾、被告人寿财险商丘公司委托诉讼代理人徐婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告鑫隆砼业公司、李顺利向本院提出诉讼请求：依法判决被告支付保险理赔款260,000元。事实和理由：2018年10月11日，原告李顺利驾驶上蔡县鑫隆砼业有限公司豫Ｑ×××××重型特殊结构货车沿上蔡县东环路由北向南行驶至东环路与331省道交叉口处时与由东向西班所驾驶的三轮电动车相撞发生交通事故，造成乘车人李参受伤后抢救无效死亡。事故发生后原告李顺利与李参的亲属班所等人达成仲裁调解协议，李顺利一次性支付班所等亲属260,000元，班所等人已经收到。豫Ｑ×××××车辆在被告处分别投保交强险和第三者责任保险，被告应当在保险限额内理赔。被告人寿财险商丘公司辩称：投保和事故发生属实且不存在保险合同约定免赔事由的情形下，保险公司同意按照保险合同约定在保险责任限额内赔偿原告的合理损失；被保险人应当提供合法有效的保单，在年检期限内的车辆行驶证、驾驶证、营运证、驾驶员道路运输从业资格证等合法证件，否则保险公司不承担责任；根据保险法第65条的规定，被保险人未向受害第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金；本次事故无责任划分，无法证明被保险车辆存在过错，保险公司仅在交强险无责限额内承担赔偿责任；保险公司不承担诉讼费。仅有事故证明无责任划分的情况下一般按50%的情况予以认定。本院经审理认定事实如下：2018年10月11日，原告李顺利驾驶鑫隆砼业公司豫Ｑ×××××重型特殊结构货车，沿上蔡县东环路由北向南行驶至东环路与331省道交叉口处时，与由东向西班所驾驶的三轮电动自相撞发生交通事故，造成乘车人李参受伤后抢救无效死亡。李参（1954年5月11日出生）于事故发生后在上蔡县人民医院抢救花医疗费362元，李参去世后于2018年10月20日埋葬，2018年1月2日其户籍因死亡注销。2018年11月8日，上蔡县公安局交通警察大队出具“上公交证字【2018】第505号”道路交通事故证明，认定：此交通事故确实发生，交通事故责任无法认定，其因交通事故引起的损害赔偿纠纷当事人可向人民法院起诉。事故发生后，2018年10月25日，原告李顺利与受害人李参家属班所在驻马店市仲裁委员会达成“（2018）驻仲交调字第3041号”仲裁调解书。调解书主要内容为：李顺利一次性赔偿李参家属班所等人因交通事故致受害人李参死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、处理丧葬事宜的交通费、精神损害抚慰金、车辆损失等一切费用共计26万元；李参家属班所等人收到李顺利赔偿款26万元后对李顺利交通事故行为表示谅解，不再要求司法机关追究李顺利的任何法律责任；李参家属班所等人以后不得以任何理由或任何形式向李顺利要任何费用，不再因本交通事故起诉豫Ｑ×××××登记车主及该车辆投保的保险公司赔偿。调解书达成后，受害人李参家属班所等人收款后为原告李顺利出具26万元的收条。2018年10月25日，原告鑫隆砼业公司通过原告李顺利为此支付22万元赔偿款，余款由原告李顺利自行支付。原告支付赔偿款后，经与人寿财险商丘公司协商理赔未果，为此引起本案纠纷。另查明，受害人李参父母早逝，李参与班所婚后生育二子一女：长子班景涛（生育1976年6月22日）系××人（哑巴），次子班贺涛（生于1978年3月10日），女儿班丽（生于1980年10月21日）。2018年4月21日，原告鑫隆砼业公司为豫Ｑ×××××重型特殊结构货车在被告人寿财险商丘公司投保有交强险、商业三者险不计免赔，其中第三者责任保险金额为100万元，保险期限从2018年4月22日0时至2019年4月21日24时。2018年度河南省城镇居民人均可支配收入为31,874.19元，城镇居民人均消费性支出为20,989.15元，在岗职工年平均工资为55,997元。上述事实，由原、被告陈述，上蔡县齐海乡班刘村委证明，原告提供保单、事故证明、收条、受害人户口注销证明、仲裁调解书，收据等证据在卷佐证。本院认为，原告鑫隆砼业公司与被告人寿财险商丘公司在平等自愿基础上签订的保险合同为有效合同，合同签订后，双方均应按合同约定履行各自的义务。鉴于上蔡县交通警察大队对本次事故未作出具体明确的责任认定，本院根据交通事故双方当事人的过错程度，综合其他因素，认定以李顺利与班所各自承担本次交通事故的同等责任为宜。根据有关规定，机动车与非机动车发生交通事故的，对超出交通事故强制险责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担60%的赔偿责任，因此被告人寿财险商丘公司应在超出交强险的部分承担60%的赔偿责任。本案事故车辆在被告人寿财险商丘公司同时投保有交强险和商业三者险，依法人寿财险商丘公司本应在交强险及商业险限额内对受害人进行直接赔偿，但由于受害人家属班所等人已经与李顺利达成仲裁调解书共赔偿受害人家属26万元（含原告鑫隆砼业公司通过李顺利支付受害人家属班所等人赔偿款22万元），受害人家属已表示不再起诉豫Ｑ×××××登记车主及该车辆投保的保险公司，且该22万元赔偿款并未超过被告人寿财险公司应当支付的赔偿限额，因此原告鑫隆砼业公司依照保险合同约定请求被告人寿财险商丘公司支付理赔款，证据充分，本院应予支持。关于原告李顺利诉请被告人寿财险商丘公司支付理赔款问题，因原告李顺利与被告人寿财险商丘公司之间不存在保险合同关系，根据合同相对性原则，原告李顺利该诉请，于法无据，本院不予支持，原告李顺利可根据法律规定另行主张权利。被告部分辩称，理由充分，本院应予支持。受害人及其家属的实际损失为：1.医疗费362元；2.精神损害抚慰金以5万元为宜；3.死亡赔偿金，参照受害人的年龄按16年计，参考上年度河南省城镇居民人均可支配收入标准，为31,874.19元/年×16年=509,987元；4.丧葬费参照上年度河南省在岗职工平均工资计算6个月，即55,997元/年÷12个月×6个月=27,998元；5.处理丧葬事宜的交通费，酌定为3,000元。由于原告没有提供充分的证据证明由受害人扶养人的生活能力及车辆损失费，该两项损失无法计算。被告人寿财险商丘公司本应在交强险限额范围内赔偿受害人及其家属医疗费362元、精神损害抚慰金50,000元，死亡赔偿金60,000元，合计110,362元；在商业三者险限额内赔偿受害人及其家属其余死亡赔偿金余额449,987元、丧葬费27,998元，处理丧葬事宜的交通费3,000元，合计480,985元的60%即288,591元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于判决生效后十日内支付原告上蔡县鑫隆砼业有限公司保险理赔款220,000元；二、驳回原告李顺利的诉讼请求。如被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,200元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司负担4,600元，由原告李顺利负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审 判 长  张耀光审 判 员  赵文慧人民陪审员  尼福运二〇二〇年一月十六日书 记 员  牛 丹