江西省修水县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0424民初3877号 原告：洪丽，女，1999年1月1日出生，汉族，住修水县。 委托诉讼代理人：付菊梅，江西东太律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡剑虹，江西法启律师事务所律师。 被告：汪为华，男，1977年12月4日出生，汉族，住武宁县。 被告：刘金桥，男，1999年6月7日出生，汉族，住修水县。 委托诉讼代理人：付林宁，江西坚白律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司修水支公司，住所地修水县城南九九路，统一社会信用代码91360424748510609R。 负责人：于文志，该公司经理。 委托诉讼代理人：丁顺达，该公司法律顾问。 原告洪丽与被告汪为华、刘金桥、中国人民财产保险股份有限公司修水支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告洪丽及其委托诉讼代理人付菊梅、胡剑虹，被告汪为华，被告刘金桥委托诉讼代理人付林宁，被告保险公司委托诉讼代理人丁顺达到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 洪丽向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告各项损失414824.99元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告请求增加诉讼请求，即增加医疗费8470.78元。事实和理由：被告汪为华是赣Ｇ×××××号小型普通客车的车主和司机，为该车在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，本次事故发生时，均在保险期限内。2018年12月16日16时22分左右，原告坐在刘金桥骑着的一辆摩托车后，当行驶至红桥-修水111公里＋466米处时，被被告汪为华驾驶的赣Ｇ×××××号小型普通客车撞倒，造成原告受伤，摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被送到修水县人民医院急救。经医生检查诊断，原告的伤情为：右侧额颞顶叶多发性大脑挫裂伤并血肿，失血性休克，创伤性凝血病，创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折，左侧股骨干骨折，左侧大腿皮肤裂伤，两下肺挫伤，吸入性××。因伤情严重，原告两天后转入南昌大学附属第二人民医院治疗。医师在全麻下为原告进行了骨科手术。原告住院21天后转入修水县人民医院继续治疗。在修水县人民医院住院19天后出院回家疗养。209年3月27日原告在南昌大学附属第二人民医院进行了第二次手术，住院13天后回修水疗养。2019年6月19日原告发现术后语言和智力问题到修水县人民医院治疗，住院10天后出院休息。2018年5月29日修水县交警大队对本次事故作出了责任认定，认定被告汪为华负本次事故的主要责任，刘金桥负次要责任，原告不负责任。2019年8月23日原告在九江精神病司法鉴定所进行了精神状态、精神障碍因果关系鉴定。经医师诊断，原告脑挫裂伤所致精神障碍，轻度智力损害。精神障碍与车祸存在因果关系。2019年9月26日原告在九江司法鉴定中心进行了伤残等级、后续治疗费和三期时间评定。经法医评定：原告伤残等级被评定为八级；后续治疗费12000元；误工时间为300日、护理时问为120日、营养时间为90日。综上所述，原告的损伤与被告汪为华、刘金桥的违章驾驶行为有着直接的因果关系，被告汪为华和刘金桥应承担民事赔偿责任。被告保险公司应在其保险范围内承担理赔责任。现在，原告为了维护自己的合法权益，特向本院提起诉讼，请求本院依法作出判决。 汪为华辩称，对于本次交通事故发生的经过、责任划分无异议；其已垫付医疗费71000元，请求在本案中一并处理。 刘金桥辩称，1.本案应先由被告保险公司在保险限额内优先承担赔付责任；2.本次交通事故引发的具体原因是汪为华驾驶的机动车在转弯时没有让直行车辆先行，刘金桥未取得机动车驾驶证不是引发事故的主要原因，所以本案超出保险部分应由汪为华承担；3.原告提出的部分赔偿请求过高，请求法院予以核减；4.其已垫付原告60000元，请求在本案中一并处理。 保险公司辩称，1.事故认定书未考虑刘金桥系驾驶无号牌摩托车载人且未佩戴安全头盔的情形，致使责任划分存在偏倚，刘金桥最少应承担事故同等责任。2.对汪为华的保险情况予以认可。该公司已预付赔偿款30000元，应进行核减。该公司不承担诉讼费和鉴定费。3.原告部分诉求过高，需要予以核减。医疗费应该核减20%非医保用药；后续治疗费明显偏高，应待实际发生后再行主张；营养费、护理费过高；误工费应按照相应行业私营单位标准计算；精神抚慰金应待重新鉴定后再行认定；交通费应该提供正式发票。 本院经审理认定事实如下：对于本次交通事故发生的经过、责任划分、事故车辆的权属及投保情况、事故发生后原告的治疗情况，有修水县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书、车辆行驶证、驾驶证、保单、修水县第一人民医院及南昌大学第二附属医院出院记录、用药清单、医疗费发票等证据在卷佐证，且经庭审质证，本院予以确认。事故认定书中事故分析部分载明：汪为华驾驶机动车在转弯时未让直行车辆先行，是造成本次事故的主要原因；刘金桥未取得机动车驾驶证驾驶无号牌轻便摩托车，是造成此次事故的次要原因。原告因事故在修水县第一人民医院住院合计32天，在南昌大学第二附属医院住院合计31天，共计住院63天。原告医疗费合计261780.42元，其中汪为华支付48634.31元，刘金桥支付66000元，保险公司预付30000元。 2019年8月23日原告在九江精神病学司法鉴定所进行了精神状态、精神障碍因果关系鉴定。2019年9月26日，该所出具鉴定意见书，鉴定意见为原告脑挫裂伤所致精神障碍，轻度智力损害。精神障碍与车祸存在因果关系。2019年10月10日，原告在江西九江司法鉴定中心进行了伤残等级、后续治疗费和三期时间评定，经法医评定，原告伤残等级被评定为八级；后续治疗费12000元；误工时间为300日、护理时间为120日、营养时间为90日。原告支付鉴定费4094.5元。保险公司对上述两份鉴定意见书不服，申请对原告的精神状态及伤残等级进行重新鉴定，并申请对原告医疗费中所含非医保用药进行司法鉴定。后原告与保险公司达成和解协议，即双方一致同意以九级伤残计算伤残赔偿金，保险公司同意撤销对原告精神状态及伤残等级进行重新鉴定的申请。2019年12月31日，江西神州司法鉴定中心就本案非医保用药出具鉴定意见书，评定原告医疗费用总金额为261780.42元，其中不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为47501.46元。保险公司为此支付鉴定费1500元。 原告提交南昌大学第二附属医院劳动服务公司于2019年4月9日出具的陪护椅租赁费用发票，证明其支付陪护椅租赁费用130元;提交江西佐佑康健服务有限公司服务通知书，证明其支付两天的护工费合计300元；提交仁爱医院盖章的费用报销单，证明原告2018年12月18日租用仁爱医院救护车支付租车费2200元；提交营养食堂（肠内营养配置室）结账单两份，证明其在南昌大学第二附属医院营养食堂购买流质食物支付1584元。提交荣茂魁与袁俭根出具的收据各一份，证明其因手术需要理发支付理发费合计100元。另，原告提交其于2016年11月1日与修水县启智文化艺术服务中心签订的《劳动合同书》及《培训协议书》，该艺术服务中心与修水县红黄蓝亲子园出具的2017年1月～2018年11月红黄蓝亲子园工资表及原告的工作证明，证明原告自2016年11月在该亲子园上班，上班期间住在园所宿舍—金秋湖畔小区21栋1单元1004室。工资表显示在此期间原告的平均工资为4058元／月。且原告提交修水县黄沙镇集镇居民委员会出具的原告父亲洪军平2017年卫生费交纳收款收据、该居委会出具的证明及原告父母位于修水县农资大厦的房屋产权证书，证明原告户籍所在地亦属于城镇范围，且经常居住地位于修水县城。 本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本次事故导致原告的伤残等级，因原告与保险公司已达成和解，该和解协议并未损害其他当事人的利益，且其他当事人对此予以认可，故本院予以确认。关于原告的误工期、护理期、营养期及后续治疗费，江西九江司法鉴定中心出具的鉴定意见书，无证据显示鉴定程序存有违法事项，结合修水县第一人民医院、南昌大学第二附属医院出院记录，本院对上述鉴定事项予以认定。关于本案非医保用药费用，经江西神州司法鉴定中心作出鉴定，双方均无异议，本院对此予以认定。 关于原告的工作和经常居住地情况。原告于事故发生前在修水县红黄蓝亲子园从事幼教工作的事实，证据充分，且双方当事人无异议，本院予以确认。关于原告的经常居住地，结合原告的工作性质、修水县红黄蓝亲子园与修水县启智文化艺术服务中心出具的证明及原告父母位于修水县农资大厦的房屋产权证书，可证实原告于事故发生前一年经常居住地位于城镇。另，原告户籍所在地亦属于城镇范围。故原告主张按照江西省上一年度城镇居民人均可支配收入计算伤残赔偿金，于法有据，本院予以支持。关于原告的误工费，本院按照2017年1月～2018年11月其平均工资计算为：40580元（4058元／月÷30×300天）。 综上，根据江西省统计局颁布的统计数据，并结合原告诉请，本院确定原告的损失范围如下：1.医疗费273780.42元（医疗费票据金额261780.42元、后续治疗费12000元）；2.误工费40580元；3.护理费16348元（136元/天×118天+150元/天×2天）；4.营养费1800元（20元/天×90天）；5.住院伙食补助费1880元（20元/天×32天+40元/天×31天）；6.伤残赔偿金135276元（33819元/年×20年×0.2）；7.其他损失1814元（陪护椅租赁费用130元、理发费100元、营养食堂费用1584元）；8.交通费4000元（酌定，含救护车费用2200元）；9.精神抚慰金6000元（酌定）；10.鉴定费4094.5元；以上损失合计485572.92元。 因汪为华、刘金桥在本次事故中分别负有主要责任、次要责任，且汪为华驾驶的车辆已在保险公司投有交强险和限额为100万元的商业三者险（含不计免赔）。故原告的损失应当首先由保险公司在交强险限额内负担120000元（其中医疗费用赔偿限额项下10000元+伤残赔偿限额110000元）；余款365572.92元由保险公司按照70%的责任比例承担219783.87元【（365572.92元-非医保用药费用47501.46元-鉴定费4094.5元）×70%】，由刘金桥按照30%的比例承担109671.88元（365572.92元×30%），由汪为华承担非医保用药费用及鉴定费合计36117.17元【（47501.46元+4094.5元）×70%】。因刘金桥已支付原告66000元，故其仍应赔偿原告43671.88元（109671.88元-66000元）。汪为华垫付的12517.14元（48634.31元-36117.17元），由保险公司返还。故保险公司应赔偿原告297266.73元（120000元+219783.87元-预付款30000元-汪为华多付款12517.14元） 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司修水支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告洪丽各项损失共计297266.73元。 二、由被告刘金桥于本判决生效之日起十日内赔偿原告洪丽各项损失共计43671.88元。 三、由被告中国人民财产保险股份有限公司修水支公司于本判决生效之日起十日内返还被告汪为华垫付款12517.14元。 三、驳回原告洪丽的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 原告洪丽预交案件受理费7522元，减半收取计3761元，由被告汪为华负担2633元，由被告刘金桥负担1128元。非医保用药鉴定费1500元，由中国人民财产保险股份有限公司修水支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审判员  张金霞 二〇二〇年一月十七日 书记员  黄晖晖