文书内容重庆市彭水苗族土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0243民初2790号原告：周清武，男，1967年4月12日出生，汉族，住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人：董泽群（系原告周清武之妻），女，1965年10月21日出生，苗族，住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人：聂洪波，重庆渝东律师事务所律师。被告：重庆鸿漉贸易有限公司。住所地：重庆市綦江区文龙街道通惠大道嘉惠新城56号附2号；统一社会信用代码9150010869658682X9。法定代表人：李家池，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨均，重庆道伦（潼南）律师事务所律师。委托诉讼代理人：易珉，重庆巴国律师事务所律师。被告：刘加强，男，1993年4月10日出生，苗族，住重庆市武隆区。委托诉讼代理人：赵广秀，重庆市彭水县江北法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司。住所地：重庆市渝中区沧白路40号；统一社会信用代码：91500000902883690B。负责人：龙保勇，该分公司总经理。委托诉讼代理人：白鹏，该分公司员工。委托诉讼代理人：陈银元，该分公司员工。原告周清武诉被告重庆鸿漉贸易有限公司（以下简称鸿漉公司）、刘加强、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称人保重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2019年7月1日、2019年9月19日、2019年12月10日公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告周清武的委托诉讼代理人董泽群、聂洪波，被告刘加强及其委托诉讼代理人赵广秀，被告人保重庆分公司的委托诉讼代理人白鹏到庭参加诉讼。被告鸿漉公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。第二次开庭时，原告周清武的委托诉讼代理人董泽群、聂洪波，被告鸿漉公司的委托诉讼代理人杨均，被告刘加强及其委托诉讼代理人赵广秀，被告人保重庆分公司的委托诉讼代理人白鹏到庭参加诉讼。第三次开庭时，原告周清武的委托诉讼代理人董泽群、聂洪波，被告鸿漉公司的委托诉讼代理人杨均，被告刘加强及其委托诉讼代理人赵广秀，被告人保重庆分公司的委托诉讼代理人陈银元到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周清武向本院提出诉讼请求：1.由三被告连带赔偿原告周清武残疾赔偿金488446元、医疗费157777.19元、误工费24600元、护理费25195元、住院伙食补助费5760元、后续治疗费215850元、营养费5760元、交通费2301元、打印费27.5元、抽纸460元、住宿费15658元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金40000元，共计983734.69元；2.诉讼费由被告负担。诉讼过程中，原告周清武对其主张的赔偿项目和标准重新明确为：残疾赔偿金488446元、医疗费166880.38元、误工费25800元、护理费26395元、住院伙食补助费6360元、后续治疗费222000元、营养费5760元、交通费3372.9元、打印费27.5元、抽纸460元、住宿费16558元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金40000元、重新鉴定产生的生活费1047元，共计1005006.78元。事实和理由：2018年10月19日7时20分，被告刘加强驾驶登记在被告鸿漉公司名下的渝BQxxxx号重型自卸货车沿省道313线往彭水县城方向行驶，当车辆行驶至重庆市彭水县省道313线85㎞＋660m处时，与对向行驶周清武驾驶的渝ALxxxx号轻型普通货车发生碰撞，造成周清武受重伤，两车受损的交通事故。该交通事故经彭水县公安局交巡警大队作出道路交通事故认定书，认定刘加强承担此次事故全部责任，周清武不承担事故责任。原告受伤后被立即送往彭水县人民医院治疗，由于伤势严重，住院一天便被送往重庆市黔江中心医院，期间又进入西南医院治疗，经诊断为：1.闭合性胸部损伤；2.颅脑损伤；3.颈4椎板骨折；4.全身多处皮肤软组织擦伤。后经重庆市彭水司法鉴定所鉴定，原告受伤的伤残等级分别评定为五级、八级、十级、十级，后续治疗费需215850元。被告刘加强的违法行为给原告身体造成伤害，应承担赔偿责任，被告鸿漉公司系肇事车辆的所有权人，应承担连带赔偿责任，被告人保重庆分公司系承保肇事车辆交强险和商业三者险的保险公司，应在交强险和商业三者险责任范围内承担赔偿责任。被告鸿漉公司辩称，1.对本次交通事故的发生和责任认定无异议；2.鸿漉公司为涉案车辆购买了交强险和商业三者险，且均在保险期内，保险公司应当进行理赔；3.鸿漉公司与刘加强之间系挂靠关系，超出保险公司赔偿限额的部分，应当由刘加强赔偿；4.原告主张的残疾赔偿金和后续治疗费应当以重新鉴定的意见为准，医疗费应当以正规的医疗费发票为准，误工费应当结合原告的收入，若没有提供相关证据则应当以80元/天的标准支持，护理费标准为100元/天，住院伙食补助费50元/天，营养费应当按照出院医嘱由法院酌情判决，交通费以实际产生费用的票据为准，打印费和抽纸费不应当赔偿，住宿费应当结合实际情况酌情判决，鉴定费应当以票据为准，精神损害抚慰金过高，应当以5000元至6000元较为适宜。被告刘加强辩称，1.对本次交通事故的发生和责任认定无异议；2.刘加强驾驶的涉案车辆购买了交强险和商业三者险100万元，且投保了不计免赔险；3.刘加强驾驶的涉案车辆挂靠在鸿漉公司名下，刘加强在从事车辆运输时，具有从业资格证、驾驶证、车辆行驶证，原告的损失应当由保险公司承担赔偿责任，超出保险公司商业三者险赔偿限额的部分，应该由挂靠公司和刘加强承担连带赔偿责任；4.刘加强为原告垫付了医疗费6万元，要求在本案中一并处理。被告人保重庆分公司辩称，1.对本次交通事故的事实以道路交通事故认定书记载的为准；2.刘加强驾驶的涉案车辆在被告人保重庆分公司投保了交强险和商业三者险100万元，且投保了不计免赔险，事故发生时在保险期内；3.驾驶人刘加强未取得道路运输管理部门核发的道路运输从业人员从业资格证，根据商业三者险合同条款第二十四条第二款第6项约定，保险公司对商业三者险不承担赔偿责任；4.交通事故发生后，保险公司已经垫付了医疗费1万元，要求在本案中一并处理；5.根据保险合同约定，保险公司不承担鉴定费和诉讼费。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2018年10月19日7时20分，被告刘加强持B2照驾驶渝BQxxxx号重型自卸货车沿省道313线往彭水县城方向行驶，当车辆行驶至重庆市彭水县省道313线85㎞＋660m处时，与对向行驶周清武驾驶的渝ALxxxx号轻型普通货车发生碰撞，致使周清武受重伤，两车部分受损的交通事故。该交通事故经彭水县公安局交巡警大队作出道路交通事故认定书，认定刘加强承担此次事故全部责任，周清武不承担事故责任，宁还良不承担事故责任。原告周清武受伤当日即被送往彭水县人民医院抢救治疗（产生医疗费7284.65元），又于当晚22时53分转入重庆市黔江中心医院抢救治疗（产生医疗费11288.81元以及救护车费2400元），后于10月22日21时11分被送往西南医院做手术（产生医疗费128140.22元），再于10月25日下午转入重庆市黔江中心医院住院治疗，于2019年1月25日出院（产生医疗费64266.08元，其中被告人保重庆分公司交强险范围内垫付医疗费1万元，重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付50400元，原告自己垫付3866.08元）。出院医嘱：1.低枕卧位，避免颈部风寒，避免低头过久，畅情志。2.院外继续服药……。3.不适骨科、神经外科、神经内科、康复科门诊随访。3.不适及时我科就诊。另外，原告周清武出院后的门诊检查费用包括：2019年3月1日在重庆市黔江中心医院门诊检查支出519.29元，2019年3月4日在重庆市黔江中心医院门诊检查支出207.72元，2019年3月19日在彭水县人民医院门诊检查支出120元，2019年4月18日在重庆医科大学附属第二医院门诊检查支出310.8元，2019年4月19日至4月29日期间在西南医院门诊检查支出5860.8元，2019年5月10日在重庆市精神卫生中心门诊检查支出390元，2019年5月23日在西南医院门诊检查支出565.3元，2019年5月28日在西南医院门诊检查支出565.3元。再则，原告周清武2019年6月11日至6月21日在黔江区中医院作康复治疗支出医疗费2964.91元，2019年9月6日和2019年10月24日在西南医院购买药品支出997.47元。本次交通事故发生后，被告刘加强为原告垫付了6万元。原告周清武系城镇居民。原告周清武于2019年5月13日经重庆市彭水司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、周清武受伤的伤残等级分别评定为五级、八级、十级、十级；2、周清武的后续医疗费共约需人民币215850元（贰拾壹万伍仟捌佰伍拾元）整；3、周清武的误工期、护理期和营养期可根据临床治疗情况确定计算适宜。原告周清武为此支出了鉴定费1900元。被告刘加强对该伤残等级、后续治疗费的鉴定意见不服申请重新鉴定。在本院的主持下，委托了重庆市法医学会司法鉴定所进行鉴定，重庆市法医学会司法鉴定所于2019年8月20日作出鉴定意见：（一）周清武颅脑损伤后属七级伤残；胸主动脉支架植入术后属八级伤残；面部疤痕属十级伤残。（2）周清武续医费约需人民币贰万贰仟元；胸主动脉支架植入术后使用年限，可根据病情酌定，目前一次约需人民币壹拾万元。被告鸿漉公司替刘加强支付了鉴定费2950元。原告周清武认为其智力障碍程度应为中度智力障碍而非轻度智力障碍，重庆市法医学会司法鉴定所鉴定周清武颅脑损伤属七级没有依据，应属五级伤残，且该鉴定意见中对胸主动脉支架植入术后使用年限没有作出明确的界定，故于2019年9月19日申请鉴定人出庭并申请对后续治疗费作补充鉴定。重庆市法医学会司法鉴定所于2019年10月12日作出渝法医司鉴函〔2019〕27号《关于周清武鉴定案的回函》，函复如下：“一、关于血管支架的使用年限。一般情况下支架不能更换，如植入支架后出现病情变化（症状加重），可再次另植支架，如原支架严重影响功能的可采取搭桥手术。在医学实践中，是否搭桥或再植，是根据患者的病情变化诸多因素而定，临床上有可能在3～5年有可能发生。二、本案智力检测是由具有专职精神病资质人员进行检测的，是根据原损伤、检测数据综合分析而得出的客观意见，不能单凭检测数据而评判。就本案而言，精神科得出的意见为轻度智力障碍。”还查明，渝BQxxxx号重型自卸货车登记权利人为被告鸿漉公司，该车实际车主为被告刘加强，系挂靠在被告鸿漉公司。渝BQxxxx号重型自卸货车于2018年8月17日在被告人保重庆分公司投保了交强险及商业三者险限额100万元，且购买有不计免赔险，保险期间为2018年8月18日0时起至2019年8月17日24时止。交强险保险单和商业三者险保险单上均载明使用性质为营业货车。被告刘加强于2018年11月26日取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格。被告人保重庆分公司提交了以鸿漉公司为投保人（甲方）、人保重庆分公司为保险人（乙方）于2018年3月23日签订的《商业机动车辆保险合同补充协议》一份，该《商业机动车辆保险合同补充协议》中约定：“为了方便投保，简化投保手续，甲乙双方达成如下协议，共同确认如下事实：一、甲方向乙方投保的所有机动车辆保险合同，商业险部分根据车型分别适用的保险条款为《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》《中国人民财产保险股份有限公司特种车综合商业保险条款》（详见附件一、二），乙方向甲方出具的每一份保险合同中，不另附上述相应保险条款。二、乙方已向甲方详细介绍了上述保险条款的内容，并特别就上述保险条款中涉及的减轻或免除保险人责任条款内容（包括但不限于责任免除/除外责任、免赔率/额、比例赔付、投保人/被保险人义务、赔偿处理等）、含义及法律后果向甲方进行了详细说明解释（说明内容及过程详见附件三、四对应的《机动车综合商业保险免责事项说明书》《特种车综合商业保险免责事项说明书》。甲方作为投保人、被保险人完全理解并同意：今后甲方投保相同的险种乙方将不再另附条款、不再另行告知、解释和说明）。……五、本补充协议有效期为一年，从签订之日生效并起算，既适用于签订本补充协议时未履行完毕仍在合同有效期内的机动车辆保险合同，也适用于本补充协议有效期内后续投保人与保险人签订的保险险种相同的机动车辆保险合同。”被告人保重庆分公司提交的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章（包含第二十二条至第三十七条）均是关于机动车第三者责任保险进行的约定，其中第二十四条第二款第6项约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6.驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。”上述免责条款采用了加黑加粗的字体。投保人声明内容：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”投保人签章处盖有鸿漉公司公章，签署日期为2018年3月23日。第三人鸿漉公司另向被告人保重庆分公司出具了《保险合同相关资料签收单》，载明收到了保单正本2份、保险条款1份、免责事项说明书1份、保险费收据2份、交强险标志1张、保险证1张。本院认为：本案是一起机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点是：一、人保重庆分公司在商业三者险限额范围内是否应当承担赔偿责任；二、原告的损失如何确定；三、原告的损失应当由谁承担赔偿责任。现逐一评述。（一）关于人保重庆分公司在商业三者险限额范围内是否应当承担赔偿责任的问题。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第十九条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。”根据上述规定，因本案所涉《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》属格式条款，该条款第二章第二十四条第二款第6项规定的保险公司免责事项是否发生效力，应审查该免责条款是否指向明确，是否免除保险公司义务，加重投保人责任，是否排除被保险人依法享有的权利，保险公司是否尽到了明确说明义务。第一，涉案保险条款免责事由的指向明确。《道路运输从业人员管理规定》第六条规定：“国家对经营性道路客货运输驾驶员、道路危险货物运输从业人员实行从业资格考试制度。……从业资格是对道路运输从业人员所从事的特定岗位职业素质的基本评价。经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动。……”涉案保单上明确载明，保险车辆的使用性质为营业货车，表明被告鸿漉公司投保时亦确认涉案车辆用于营业性货运。被告鸿漉公司作为专门从事道路货运的法人，理应明知营业性货运驾驶人必须取得从业资格证。被告刘加强作为实际车主，亦应知晓其实际所有的货车进行营业性货运时驾驶人需要具备从业资格。同时，涉案的免责条款系中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，经过保监会备案，属于保险行业对同类险种的通行约定，因此，对该免责条款的理解并不存在争议，本院认定免责事由的指向是明确的。第二，涉案免责条款并未免除保险人自身责任，亦未加重投保人的责任。《道路运输从业人员管理规定》第十条规定：“经营性道路货物运输驾驶员应当符合下列条件……（三）掌握相关道路货物运输法规、机动车维修和货物装载保管基本知识；（四）经考试合格，取得相应的从业资格证件。”由此可知，经营性道路货物运输驾驶员除了取得驾驶证外，还须掌握相关道路货物运输法规、机动车维修和货物装载保管基本知识并经考试合格，取得相应的从业资格证件。该规定还表明，因货运驾驶员需要从事货物运输、货物装载、保管等工作有别于一般的家用自用车辆，从业规定作出的学习、考试要求，有助于货运驾驶员提升工作技能，减少货运风险。所以保险公司根据部门规章对驾驶员的资格作出要求，并非免除自身责任，亦未加重投保人的责任。第三，保险人对涉案的免责条款履行了提示及明确说明义务。本案中，被告人保重庆分公司在承保时，涉案的免责条款采用了足以引起投保人注意的加黑加粗的字体进行提示，投保人也声明已收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。投保人还向被告人保重庆分公司出具了《保险合同相关资料签收单》，确认收到保单正本、保险条款、免责事项说明书。故本院认定被告人保重庆分公司已经向投保人履行了提示及明确说明义务。第四，涉案免责条款并未排除被保险人享有的权利。保险合同设置的免责条款是为了让保险事故发生时的危险水平与缔结保险合同时的危险水平大致相当，以维护对价平衡原则。当保险合同中约定的免责条款符合法律规定时，若保险事故发生于该免责条款所规定的危险状态之下，保险人可减轻或免除其保险责任，而无须证明保险事故是由该危险状态所导致。在本案事故发生时，被告刘加强未取得道路运输从业资格证而驾驶营业性货车，处于保险条款约定的危险状态之下，被告人保重庆分公司有权依据相关保险条款约定免除保险责任。综上，涉案的免责条款有效，被告人保重庆分公司辩称商业三者险不承担赔偿责任的理由成立。（二）关于原告的损失如何确定的问题。原告请求的赔偿项目有：1.残疾赔偿金。原告依据重庆市彭水司法鉴定所的鉴定意见主张488446元（34889元/年×20年×70%）。然而，经本院委托重庆市法医学会司法鉴定所进行重新鉴定，鉴定意见为周清武颅脑损伤后属七级伤残、胸主动脉支架植入术后属八级伤残、面部疤痕属十级伤残。故原告的残疾赔偿金应为307023.2元（34889元/年×20年×44%）。2.医疗费。原告主张医疗费166880.38元。本案中，有相应医疗费发票佐证的包括：2018年10月19日在彭水县人民医院抢救治疗的医疗费7284.65元，2018年10月19日晚至10月22日在重庆市黔江中心医院抢救治疗产生的医疗费11288.81元以及送往西南医院的救护车费2400元，2018年10月23日在西南医院做手术的医疗费128140.22元，2018年10月25日至2019年1月25日期间在重庆市黔江中心医院住院治疗产生的医疗费3866.08元（原告诉请金额4000元，期间虽共产生医疗费64266.08元，但被告人保重庆分公司垫付1万元，重庆市道路交通事故社会救助基金管理中心垫付50400元，原告自己垫付3866.08元），2019年3月1日在重庆市黔江中心医院门诊检查费519.29元，2019年3月4日在重庆市黔江中心医院门诊检查费207.72元，2019年3月19日在彭水县人民医院门诊检查费120元，2019年4月18日在重庆医科大学附属第二医院门诊检查费310.8元，2019年4月19日至4月29日期间在西南医院门诊检查费5860.8元，2019年5月10日在重庆市精神卫生中心门诊检查费390元，2019年5月23日在西南医院门诊检查费565.3元，2019年5月28日在西南医院门诊检查费565.3元，2019年6月11日至6月21日期间在黔江区中医院作康复治疗医疗费2964.91元，共计164483.88元（7284.65元＋11288.81元＋2400元＋128140.22元＋3866.08元＋519.29元＋207.72元＋120元＋310.8元＋5860.8元＋390元＋565.3元＋565.3元＋2964.91元）。因重庆市法医学会司法鉴定所2019年8月20日作出的司法鉴定意见中“分析说明”部分已载明“伤者颅脑损伤后遗症，根据目前临床体征仍需门诊治疗壹年，每月约需人民币壹仟元。”故本院对原告于2019年9月6日和2019年10月24日在西南医院购买药品产生的医疗费997.47元不再予以支持。则本院对原告主张的医疗费支持164483.88元。3.误工费。原告主张金额25800元（205天×120元/天＋10天×120元/天）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案原告周清武的误工费可以计算至定残前一日即2019年5月12日共计205天。误工费标准问题，本院酌定为100元/天。则误工费应为20500元（205天×100元/天）。4.护理费。原告主张26395元（205天×120元/天＋595元＋10天×120元/天）。原告周清武于2018年10月19日受伤，于2019年1月25日从重庆市黔江中心医院治疗出院，故该期间99天的护理费本院酌情按照120元/天的标准支持11880元。关于原告周清武出院后的护理问题，原告虽没有举示护理依赖程度相关证据，但结合原告的伤情和出院医嘱，对原告出院后的护理费问题本院酌情按照60元/天的标准计算90天5400元，故原告的护理费可支持17280元（11880元＋5400元）。5.住院伙食补助费。原告主张金额6360元（住院96天×60元/天＋黔江区中医院住院10天×60元/天），其标准合理，本院予以支持。6.后续治疗费。原告主张金额为222000元（22000元＋100000元/次×2次）。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”结合重庆市法医学会司法鉴定所的鉴定意见“周清武续医费约需人民币贰万贰仟元；胸主动脉支架植入术后使用年限，可根据病情酌定，目前一次约需人民币壹拾万元。”以及渝法医司鉴函〔2019〕27号《关于周清武鉴定案的回函》“一、关于血管支架的使用年限。一般情况下支架不能更换，如植入支架后出现病情变化（症状加重），可再次另植支架，如原支架严重影响功能的可采取搭桥手术。在医学实践中，是否搭桥或再植，是根据患者的病情变化诸多因素而定，临床上有可能在3～5年有可能发生。”本案中，原告周清武已经在西南医院进行了胸主动脉支架植入手术，重庆市法医学会司法鉴定所的鉴定意见亦载明胸主动脉支架植入术后使用年限需根据病情酌定。即原告所主张的更换2次胸主动脉支架的该笔费用200000元目前尚未实际产生，故本院对该笔费用暂不予支持，原告可以待该费用实际发生后另行起诉。因此，本院对原告主张的后续治疗费支持22000元。7.营养费。原告主张金额5760元（96天×60元/天）。结合原告受伤情况，本院酌定支持2000元。8.交通费。原告主张金额3372.9元，包括：1.往返于彭水、黔江、重庆的1801元；2.重庆市内交通费500元；3.2019年6月11日前往黔江区中医院治疗的交通费90元；4.重新鉴定时前往重庆的交通费981.9元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”根据原告周清武颅脑等部位受伤后就医情况、转院治疗情况以及多次前往黔江和重庆复查均需陪护人员同行的情况，并结合原告所提交的交通费发票，本院对原告主张的该部分交通费支持2000元，重新鉴定产生的交通费支持400元（75元/人次×2人×2次＋出租车费100元）。则原告主张的交通费本院共计支持2400元。9.住宿费。原告主张金额16558元。原告举示了重庆市黔江区七零七商务酒店出具的收据6张，金额共计12840元，该收据载明的时间段为2018年10月19日至10月23日，以及2018年10月26日至2019年1月24日，而该期间原告周清武系在重庆市黔江中心医院住院治疗。故对原告主张的该期间的住宿费不予支持。原告举示的重庆市沙坪坝区蓝月亮旅社出具的收据3张载明的入账时间分别为“2019年4月17日至28日”、“2019年5月22日”、“2019年5月23日”。本案中，原告周清武2019年4月18日在重庆医科大学附属第二医院门诊检查，2019年4月19日至4月29日在西南医院门诊检查，2019年5月23日在西南医院门诊检查，原告虽未提供正规住宿费发票，但考虑到原告提供的汽车票中有2019年4月17日从彭水到重庆、2019年4月29日从重庆到彭水、2019年5月22日从彭水到重庆、2019年5月24日从重庆到彭水的汽车票，本院酌定以150元/天的标准支持2100元。原告举示的重庆望园商务酒店有限公司2019年5月9日出具的发票一张金额346元，因原告2019年5月10日在重庆市精神卫生中心门诊检查，且原告举示的火车票显示是周清武的妻子董泽群与原告同行，故对该住宿费本院酌定支持150元。关于重新鉴定产生的住宿费问题，因根据重庆市法医学会司法鉴定所的鉴定意见书记载，鉴定时间是2019年8月15日，且原告周清武于2019年8月15日还前往重庆医科大学附属第一医院精神科进行韦氏成人智力测定，并结合原告举示的2019年8月14日彭水到重庆以及2019年8月18日重庆回彭水的交通费票据，对原告周清武重新鉴定的住宿费酌情支持600元。则原告的住宿费共计支持2850元。10.鉴定费。原告请求鉴定费1900元，虽然原告经重新鉴定后，伤残等级和后续治疗费的标准有所降低，但原告仍然构成伤残等级，且也确需后续治疗费用，故本院对原告主张的鉴定费1900元依法予以支持。11.精神损害抚慰金。原告请求40000元。经重庆市法医学会司法鉴定所重新鉴定，周清武颅脑损伤后属七级伤残、胸主动脉支架植入术后属八级伤残、面部疤痕属十级伤残。综合考虑全案因素，酌定支持原告精神损害抚慰金20000元。另外，原告请求的打印费27.5元和抽纸460元以及重新鉴定产生的生活费1047元均没有法律依据，均依法不予支持。综上，原告周清武因本次交通事故产生的损失为：残疾赔偿金307023.2元、医疗费164483.88元、误工费20500元、护理费17280元、住院伙食补助费6360元、后续治疗费22000元、营养费2000元、交通费2400元、住宿费2850元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金20000元，共计566797.08元。（三）关于原告的损失应当由谁承担赔偿责任的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本院认为，彭水县公安局交通巡逻警察大队作为交通事故责任认定的职能部门，对交通事故进行调查处理以及对交通事故发生后的责任作出认定是其职责范围，作出的事故认定具有专业性和权威性。三被告均未提供证据推翻交警部门的事故责任认定，故本院对彭水县公安局交通巡逻警察大队作出的事故责任划分予以确认，即被告刘加强承担事故全部责任，原告周清武无责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”本案中，对于被告人保重庆分公司已预赔的医疗费10000元，原告未纳入其诉请的医疗费赔偿金额中。因被告刘加强驾驶的渝BQxxxx号重型自卸货车在被告人保重庆分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险期内，被告刘加强承担交通事故全部责任。则应由被告人保重庆分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告周清武残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金合计110000元。对于原告周清武剩余的损失456797.08元（566797.08元－110000元）应由被告刘加强和鸿漉公司承担连带赔偿责任。被告刘加强已垫付的60000元应予以抵扣，则被告刘加强和鸿漉公司还应当承担的赔偿金额为396797.08元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告周清武残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金合计110000元；二、被告刘加强和被告重庆鸿漉贸易有限公司于本判决生效后十日内连带赔偿原告周清武残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、鉴定费共计396797.08元；三、驳回原告周清武的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5424元（原告周清武已预交2712元），减半收取2712元，由被告刘加强和鸿漉公司共同承担1467元，由原告周清武自行承担1245元。第二次鉴定产生的鉴定费2950元，由被告刘加强自行承担。如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审判员  刘双宏二〇二〇年一月八日书记员  冉芙蓉