陕 西 省 蒲 城 县 人 民 法 院民 事 判 决 书 （2019）陕0526民初4371号 原告：张某某，男，汉族，农民，住陕西省XX城县。委托诉讼代理人：张某，（系原告张某某之子），住陕西省XX城县。委托诉讼代理人：赵栋奎，陕西仁和万国律师事务所律师。被告：田某某，男，汉族，居民，住陕西省XX城县。委托诉讼代理人：王明珠，陕西奉先律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司。住所地：西安市高新区。负责人：王凯，该公司总经理。委托诉讼代理人：史宇，男，系永安财产保险股份有限公司渭南中心支公司员工。原告张某某与被告田某某、永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司（以下简称永安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张某某委托诉讼代理人赵栋奎、张某，被告田某某委托诉讼代理人王明珠、被告永安公司委托诉讼代理人史宇到庭参加诉讼。原告张某某、被告田某某、被告永安公司负责人王凯经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。原告张某某向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告赔偿原告张某某2017年9月以来因康复护理治疗的后续治疗费760000元；首先由被告永安公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告田某某承担赔偿责任。2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2014年11月3日21时30分许，被告田某某驾驶陕AX1R99号小型轿车沿106省道孙镇镇区段由西向东行驶至西禹线81KM+400M处时，与原告张某某驾驶的自行车发生碰撞后，致使原告头部及身体多处受伤。事故发生后，被告田某某驾车逃逸，未对原告进行及时施救。致使次日凌晨1时许，原告才被发现并送往医院。该起事故经XX城县公安局交通管理大队现场勘测后，作出蒲公交认字（2015）第028号道路交通事故认定书，认定田某某负事故全部责任；张某某无责任。原告送往XX城县医院救治，诊断为：（一）闭合性颅脑损伤，1.左侧额叶出血性脑损伤；2.枕骨右侧线样骨折；3.蛛网膜下腔出血；4.头皮裂伤；5.皮下血肿。（二）全身多处软组织损伤。后到西安交通大学第一附属医院治疗，诊断为：1.脑挫裂伤后；2.抗利尿激素分泌失调综合征。由于被告田某某的逃逸行为，原告未得到及时救治，现留下严重后遗症，嗅觉完全丧失至今仍伴有头疼、头晕的症状，生活不能自理。西安交通大学第一附属医院诊断医嘱要求原告每日限水，且每日摄水量小于1000ml，必要时口服“托伐普坦”治疗，定期复查电解质，不适随诊。原告认为，此次事故对原告张某某的人身造成严重损害，原告由于康复护理所产生的后续治疗费等是事故造成的直接损失，被告田某某、被告永安公司应共同承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特提起诉讼。被告田某某辩称，对事故的发生及事故责任划分均无异议。陕AX1R99号小型轿车系其实际所有，在被告永安公司投保有交强险及限额为20万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险。对于原告张某某诉讼请求起算时间应当从2017年11月开始计算；其主张的诉讼请求期限过长，数额过高，没有事实及法律依据,并对原告所作的鉴定意见有异议。被告永安公司辩称，对事故的发生及事故责任划分均无异议。陕AX1R99号小型轿车在被告永安公司投保有交强险及限额为20万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险。2017年4月22日XX城县人民法院作出的（2015）蒲民初字第02491号民事判决书，被告永安公司在交强险范围内已经赔偿原告张某某94336元，在商业三者险范围内赔偿92381.23元。2018年5月25日XX城县人民法院作出（2017）陕0526民初2582号民事判决书及渭南市中级人民法院（2018）陕05民终468号民事判决书，被告永安公司在交强险范围内赔偿原告张某某500元，在商业三者险范围内赔偿41812.50元。两次诉讼，被告永安公司已经在交强险范围内赔偿原告张某某94836元；在商业三者险范围内赔偿134193.73元。现被告永安公司同意在商业三者险剩余65806.27元范围内，对原告的合理损失承担赔偿责任。XX城县人民法院作出（2017）陕0526民初2582号民事判决书，原告提供的最后一张购药票据时间为2017年9月30日，应为2017年10月所产生的药品花费，故对于原告诉请主张的赔偿应当从2017年11月起计算，诉讼费、鉴定费被告永安公司不予承担。对于双方当事人无异议的事实，本院确认如下：2014年11月3日21时50分许，被告田某某驾驶陕AX1R99号小型越野客车由西向东行驶至西禹线81KM+400M处时，与原告张某某驾驶的自行车发生碰撞后，被告田某某驾车逃逸，造成原告张某某受伤住院、车辆损坏的交通事故。该起事故经XX城县公安局交通管理大队现场勘测后，作出蒲公交认字[2015]第028号道路交通事故认定书，认定田某某负事故全部责任；张某某无责任。原告张某某受伤后，于次日2时被送往XX城县医院治疗，住院42天，经诊断为：一、急性闭合性颅脑损伤。1、双侧额叶出血性脑挫伤；2、枕骨右侧线样骨折；3、蛛网膜下腔出血；4、双侧碟窦积液；5、头皮裂伤；6、头皮血肿。二、全身多处软组织损伤；三、脑耗盐综合症。出院当天2014年12月16日，原告张某某前往西安交大一附院住院治疗，经诊断为：1、脑挫裂伤后；2、抗利尿激素分泌失调综合征；3、肝囊肿。住院7天。2015年6月4日，原告张某某再次到西安交大一附院住院治疗，其伤情经诊断为：抗利尿激素分泌失调综合征、脑挫裂伤后、肝囊肿、脂肪肝、颈椎病、鼻窦炎。住院8天。被告田某某驾驶的陕AX1R99号小型越野客车系其实际所有，该车在被告永安公司投保有交强险及限额为20万元的商业三者险，并投保不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。经本院（2015）蒲民初字第02491号民事判决书、（2017）陕0526民初2582号民事判决书判决，被告永安公司在交强险医疗费项下已支付10000元，在商业三者险范围内已支付134193.73元，现在商业三者险范围内下余65806.27元。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告张某某主张后续治疗费自2017年9月起计算二十年，提供有XX城县尧山医院处方笺及门诊收费票据44张、西安交通大学第一附属医院门诊处方及购药发票23张、西北政法大学司法鉴定中心作出的西法大司鉴中心[2018]临鉴字第341号司法鉴定意见书，证明原告张某某医疗依赖等级属于特殊医疗依赖，因抗利尿激素分泌失调综合征需终生服用托伐普坦片，每年后续治疗费约需38000元。二被告认为原告主张的后续治疗费数额过高，根据托伐普坦片服用量，原告每月服用该药的花费应为2970元，上次诉讼时原告提交的最晚票据时间为2017年9月30日，购买数量为6盒，即购买的应为10月份药品，应从2017年11月开始计算23个月，共计68310元；医疗费票据无门诊病历、诊断证明，不予认可，部分票据记载购买数额为12盒，不符合该月药物用量，2018年7月30日的票据无对应处方，不能证明与本次事故的关联性；该鉴定意见的真实性无异议，但认为该鉴定意见为原告张某某之子张某委托，且系单方委托，与前两次诉讼中鉴定差距较大，本次鉴定意见书中也认为“或者以实际发生费用为准”，所以后续治疗费应以实际花费为准。对原告张某某提供的证据认定如下：XX城县医院医疗费票据结合其在西安交通大学第一附属医院出院病历记载“定期复查电解质”予以认定，XX城县尧山医院医疗费票据系CT检查费及药费，结合其颅脑损伤的病情，予以认定；陕西广济大药房医药有限公司购买托伐普坦片发票，结合原告伤情，予以认定；西法大司鉴中心[2018]临鉴字第341号司法鉴定意见书，虽系原告方单方委托鉴定，但结合药品托伐普坦片的价格及原告定期复查的病情，予以认定。二被告辩称后续治疗费过高，但未申请重新鉴定，亦未提供相应证据，故对其辩称意见不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款，“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，对二被告辩称后续治疗费应以实际花费为准的意见不予采信。对于原告张某某主张后续治疗费依鉴定意见自2017年10月开始计算二十年，结合本院调取的（2017）陕0526民初2582号案件中原告提交的医疗费票据，最晚票据记载时间为2017年9月30日，原告诉称该药费系2017年9月服用药品的花费，不符合逻辑顺序，应认定为购买2017年10月药品的花费，故对后续治疗费应自2017年11月开始计算；原告主张计算二十年，未提供相应证据，结合原告年龄、病情及身体状况，酌情计算7年。对7年后的后续费用，原告张某某可待实际发生后另行主张。审理中，原告张某某明确表示对已产生的医疗费78549元，要求按照鉴定意见每年38000元计算，不违反法律规定，应予准许。鉴定费，原告张某某依鉴定费票据主张1440元，应予支持。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告田某某在驾驶机动车辆过程中违反道路交通安全法相关规定，造成交通事故的发生，XX城县公安局交通管理大队作出的事故认定，客观真实，应予确认。对于原告后续治疗费的损失，被告田某某应当承担赔偿责任。又因被告田某某所驾驶的陕AX1R99号小型越野客车在被告永安公司投保有交强险及商业三者险，被告永安公司已在交强险医疗费项下支付原告张某某10000元，故对于原告张某某的损失被告永安公司应依据合同约定，按事故责任比例在商业三者险剩余65806.27元范围内承担赔偿责任；不足部分，由被告田某某按事故责任比例承担赔偿责任。对原告张某某各项损失经本院审核确定如下：1.后续治疗费，依西法大司鉴中心[2018]临鉴字第341号司法鉴定意见书确定为每年38000元，酌情计算7年，确定为266000元。2.鉴定费，依鉴定费票据，确定为1440元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条二款，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下：一、由被告永安财产保险股份有限公司西安市高新支公司在商业三者险范围内赔偿原告张某某后续治疗费65806.27元。二、由被告田某某赔偿原告张某某下余后续治疗费200193.73元。三、驳回原告张某某的其他诉讼请求。上述一、二项于本判决书生效后二十日内履行完毕。如果未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理11400元，减半收取5700元，鉴定费1440元，共计7140元。由被告田某某负担4085元，原告张某某负担3055元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。  审  判  员  秦  娜                               二〇二〇年一月二十一日  书 记 员  任  惠 1