宁夏回族自治区银川市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）宁01民终4120号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司定边支公司。 负责人：杨某。 委托诉讼代理人：金某，宁夏言成律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：禹某，住宁夏回族自治区银川市。 被上诉人（原审被告）：李某，住陕西省榆林市定边县。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司定边支公司（以下简称大地财产定边支公司）因与被上诉人禹某、李某机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院（2019）宁0104民初2309号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月24日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 上诉人的上诉请求：1.依法撤销一审法院（2019）宁0104民初12309号民事判决书判决内容，依法改判或者发回重审；2.依法判令本案一审、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人禹某的诉求赔偿金额部分过高，超过法律规定部分不予认可，其中一些赔偿金额明显与事实不符。原告诉请的医疗费票据不符合证据的形式要件，医疗费票均为税务抵扣联并未报销，无法查明原告医疗费是否已经医保及其他报销，且与原告多次协调沟通重新出具正规发票，但都被原告予以拒绝，所以上诉人只能认可部分医疗费，被上诉人诉请的误工费，由于其本人年龄已超过50岁，符合国家退休年龄标准，如其当庭不能提供其在外务工的证明，包括工作证明和工资流水，上诉人对此项诉请不予认可，一审判决护理费标准有误，无法律依据，原告护理费应按照实际住院天数计算，被上诉人诉请的营养费没有相关证据记忆证明其确实需要加强营养，上诉人对此不予认可；二、虽然在本次交通事故中被上诉人李某负全部责任，上诉人应在被上诉人李某保单责任范围内承担保险责任，但是被上诉人禹某本人未遵医嘱按时治疗，休息制动是造成后续产生继续治疗后果的原因之一，其应对自己的行为承担相应的责任，2018年6月14日，本次交通事故发生后，被上诉人禹某被送往银川市第一人民医院接受治疗，医生的治疗建议是休息制动、定期复查，定期随诊，但禹某并没有遵循医嘱，而是在不久后就回到甘肃老家，从其诉状中也可以证明，被上诉人禹某在医生建议其住院半个月进行治疗的情况下选择了不住院治疗，且后续没有坚持治疗是其病情得不到彻底医治的原因之一，任何一个医生都无法治愈一个不遵循医嘱配合治疗的病人，因此，从被上诉人禹某的种种表现可以证明，其本人应对其病情反复至今无法治愈承担一定的责任，请求法庭在此基础上按照上诉人应承担的比例判定上诉人的赔偿责任。综上，被上诉人禹某的各项诉请过高，对于超过法律规定的部分上诉人不予认可，且禹某不遵循医嘱对其本身病情反复应承担一定的责任，请求法庭核实后依法判决。 被上诉人禹某答辩意见：上诉人的上诉请求及事实理由不成立，各项费用都是合理的，我是农民，不存在退休的问题，护理费、营养费应当支持，我也没有说是不遵守医嘱休息，上诉人就是为了拖延时间不予支付赔偿损失。 被上诉人李某经本院依法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。 原审原告向一审法院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告各项损失共计67701.50元(包括医药费12801.50元、护理费3600元、误工费8个月28000元、交通费1300元、营养费8000元、房租费4000元、伙食补助费10000元以及后续住院治疗费)；2.中国大地保险股份有限公司定边分公司在保险范围内承担相应费用；3.本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实，2018年6月14日8时30分许，李某驾驶×××号车辆行驶至××街内开启副驾驶车门时，遇曹某骑电动自行车载禹某在新华东街北侧非机动车道内由东向西行驶至此发生碰撞，造成原告及曹某受伤，两车受损的交通事故。银川市公安局交通警察支队兴庆区二大队认定，被告李某承担本次事故全部责任，原告禹某及案外人曹某无责任。被告李某驾驶的×××号车辆在大地财险定边支公司投保有交强险及500000元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，原告被送往银川市第一人民医院接受治疗，经诊断为：1.颅脑外伤；2.颈部外伤；3.胸部外伤；4.右膝关节外伤；5.左膝关节损伤。治疗建议：1.休息制动；2.对症治疗；3.定期复查，定期随诊；4.脑外科、骨科随诊。后原告于2018年8月4日在华亭华仁医院治疗，经诊断为：一.脑挫伤；二.左膝关节损伤（滑膜炎）；三.高血压Ⅱ级。处理意见为：住院治疗。2018年9月7日原告再次到该医院就诊，经诊断为一.脑挫伤；二.左膝关节损伤（滑膜炎）。处理意见为：住院治疗。2018年12月14日，原告在本院提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，本院审理后作出（2018）宁0104民初14795号民事判决书，判令大地财险定边支公司于判决生效之日起十五日内赔偿原告各项损失13063.04元。该判决已履行完毕。2019年1月26日原告在华亭华仁医院入院治疗，住院10天，出院日期为2019年2月5日，支付住院费2791.10元。2019年3月7日，原告再次到该医院入院治疗，住院10天，2019年3月17日出院，支付住院费2852.60元。2019年4月27日，原告再次到该医院入院治疗，住院11天，2019年5月8日出院，支付住院费3271.60元。2019年5月15日，原告再次到该医院入院治疗，住院7天，2019年5月22日出院，支付住院费2250.30元。以上累计住院38天。华亭华仁医院分别于2019年2月4日、2019年3月17日、2019年5月8日、2019年5月22日出具诊断证明，均载明：1.脑挫伤后遗症；2.左膝关节损伤（滑膜炎）。原告还提交华亭华仁医院在上述时间段内的收据9张，费用共计1043.70元，票据载明均为西药费，其中2019年5月22日的收据载明为中草药费。原告还提交2019年5月17日华亭市人民医院门诊收据一张，载明CT费197元。上述医疗费用共计12406.30元。原告在庭审中还提交外卖点餐单一组、打车发票一组、交通费票据一组，证明事故发生后原告住院期间伙食费支出及交通费支出情况，被告大地财险定边支公司对此不予认可，由法院酌情核算。原告同时提交收入证明一份、借记卡账户历史明细清单4张证明原告在石记麻辣烫店任职厨师，银行卡明细载明原告在本案交通事故发生前的月工资最低为3512元，最高为3585元。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人人身、财产权益的，应当承担侵权责任。本案交通事故发生的经过、责任划分，有交警部门制作的事故认定书为证，且各方对事故认定均无异议，本院予以确认。×××号车辆在被告大地财险定边支公司投保有交强险和商业三者险，故原告的损失应由该公司在交强险责任限额内先行赔付；不足部分，由该公司在商业三者险责任内范围赔付;不属于保险公司赔付的部分，由被告李某负责赔偿。原告主张的损失，法院确认如下：原告在华亭华仁医院治疗期间产生的医疗费12406.30元有票据为证，且在（2018）宁0104民初14795号民事案件中均未主张过，不属于重复主张，法院予以确认。原告因交通事故受伤治疗，主张误工费和护理费符合法律规定，法院予以支持。关于原告的误工期，原告自2019年1月26日至2019年5月22日期间均以脑挫伤后遗症、左侧膝盖损伤（滑膜炎）入院治疗，与事故发生时原告的伤情一致，原告在此期间虽未连续住院，但每次住院治疗的间隔期间原告亦无法工作，综合考虑原告伤情，酌情确认为150天。关于误工费的计算标准，原告提交的收入证明及银行卡账户明细可以确认原告在本案交通事故发生前的月工资最低为3512元，最高为3585元，现原告按照每月工资收入3500元主张误工费不违反法律规定，法院据此确认原告误工费为17500元（3500元/月÷30天×150天）。关于原告主张的护理费3600元，综合考虑原告受伤情况及治疗情况，法院予以支持。关于原告主张的营养费，综合考虑原告伤情、治疗情况、体质年龄、医嘱建议等因素，酌定支持1000元。交通费是原告就医治疗产生的必要费用，结合就医时间、地点、次数，酌定支持300元。关于原告主张的伙食补助费，因原告实际住院38天，故依法确认住院伙食补助费为3800元。因后续治疗费尚未实际发生，且大地财险定边支公司不予认可，故对该部分费用，不予支持。原告主张的房租4000元不是交通事故造成的必然损失，也不属于法定赔偿范围，故不予支持。综上，原告本次损失共计38606.30元（医疗费12406.30元＋误工费17500元＋护理费3600元＋交通费300元＋营养费1000元＋住院伙食补助费3800元）。依照全国通用的交强险条款，交强险赔偿项目分为医疗费赔偿限额、死亡伤残赔偿限额、财产损失赔偿限额。在投保车辆负有交通事故责任的情况下，医疗费赔偿限额为10000元，限额项下包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，限额项下包括丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；财产赔偿限额为2000元。在（2018）宁0104民初14795号案件中被告大地财险定边支公司已全额支付交强险项下医疗费的赔偿金额，故本案中原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费均应由大地财险定边支公司在商业三者险限额内进行赔付。对原告主张的误工费、护理费、交通费应由大地财险定边支公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下进行赔付。全国通用的交强险条款明确约定因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用及其他相关费用交强险不负责赔偿或者垫付，故相应的费用应由被告李某负担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决：被告中国大地财产保险股份有限公司定边支公司于判决生效之日起五日内赔偿原告禹某各项损失38606.30元。如果被告中国大地财产保险股份有限公司定边支公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取计150元，由原告禹某负担50元，被告李某负担100元。 二审中，双方当事人均未提交新证据。 经二审审理查明的事实与一审一致。本院予以确认。 本院认为，上诉人称被上诉人的医疗费、误工费、护理费及营养费数额过高，但上述费用均是一审法院依据法律规定及被上诉人受伤住院治疗的实际情况作出，并无不当，上诉人应当予以支付。上诉人诉称被上诉人没有遵循医嘱坚持治疗使其病情反复，得不到彻底治疗，但是并未提交有效证据证明其主张，禹某多次住院是因由机动车交通事故所引起的必要治疗，故本院对上诉人的上诉请求不予支持。被上诉人李某经本院依法传唤，未到庭参加诉讼，视为放弃各项诉讼权利。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理结果适当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项、第一百四十四条、第一百七十四条、第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司定边支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  赵和平 审判员  赵来珍 审判员  黑 琴 二〇二〇年一月七日 书记员  马 娟 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十四条人民检察院有权对民事审判活动实行法律监督。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第一百七十四条第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。 第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。