云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2926民初1357号原告：毕海忠，男，1962年12月4日生，彝族，云南省南涧县人，农民，住云南省南涧彝族自治县。委托诉讼代理人：刘忠智，云南昂拓律师事务所律师，特别授权代理。被告：茶政华，男，1976年9月3日生，彝族，云南省南涧县人，教师，住云南省南涧彝族自治县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司大理州中心支公司，住所地云南省大理白族自治州大理市石屏村滨海大道16号。法定代表人：李剑波，该公司经理。委托诉讼代理人：李彦龙，该公司员工，特别授权代理。原告毕海忠诉被告茶政华、被告中国人寿财产保险股份有限公司大理州中心支公司（以下简称“人寿财保大理支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年12月5日立案后，依法适用简易程序，2020年1月15日公开开庭进行审理。原告毕海忠及其委托诉讼代理人刘忠智、被告茶政华、被告人寿财保大理支公司委托诉讼代理人李彦龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毕海忠向本院提出诉讼请求：1.判令被告方赔偿原告医疗费24111.98元，误工费28931.40元（160.73元／天×180天），护理费9643.80元（160.73元／天×60天），住院伙食补助费1100元（100元／天×11天），营养费4500元（50元／天×90天），后期治疗费9500元，鉴定费2600元，合计80387.18元。先由人寿财保大理支公司在交强险及商业险限额内赔偿，不足部分由被告茶政华赔偿。2.判令被告方承担诉讼费。事实及理由：2018年3月16日，被告茶政华驾驶车牌号为云Ｌ×××××号小型轿车，沿神舟路由小湾驶往公郎方向，15时30分许，途经米处时，由于不注意行车安全，未按规定安全行驶，致使所驾车辆与原告所驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤和两车不同程度受损的道路交通事故。经南涧县交通警察大队认定，被告茶政华承担事故的全部责任，原告毕海忠无责任。事发后，原告被送到大理州人民医院住院治疗11天，诊断为：1.左踝关节开放性损伤伴骨折关节脱位；2.左踝部皮肤剥脱伤；3.左膝关节皮肤剥脱开放性损伤。通过鉴定为：1.后期治疗费为9000元至9500元；2.误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。共支出医疗费24111.98元。被告茶政华在事故发生后垫付了各种费用30000元。被告茶政华所驾车辆在人寿财保大理支公司投保。2019年1月3日，原告和被告茶政华在南涧县主持下达成调解协议。事后原告多次要求被告茶政华按照协议赔偿没有结果。现依法提起诉讼，请人民法院支持原告的诉讼请求。被告茶政华辩称：我与原告在交警大队商量后，达成协议双方签了字，我垫付了30000元是事实，当时我投保的保险公司没有到场，我没有按照协议赔偿，我认为应该由保险公司赔偿。被告人寿财保大理支公司辩称：涉案交通事故的云Ｌ×××××车辆在我公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。各项损失确定为：1.医疗费18083.99元，伤者提供的医疗费发票金额为24111.98元，参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准和扣减非医保用药，酌情主张扣减25%，即24111.98元×0.75＝18083.99元。2.误工费为14423.40元，根据三期评定规范10.2.15ｂ双踝骨折误工期90-180天，核定伤者误工期为90天，160.26元／天×90天＝14423.40元。3.护理费为4807.80元，根据三期评定规范10.2.15ｂ双踝骨折护理期为30-60天，核定伤者护理期30天，160.26元／天×30天＝4807.80元。4.住院伙食补助费1300元。5.营养费390元，医嘱备注需加强营养，按30元／天赔付伤者住院15天的营养费。6.后续治疗费为5073元。7.鉴定费不属于保险责任不予认可。以上合计应该确定为44078.19元。原告毕海忠就其诉讼请求向本院提供如下证据：1.原告身份证复印件（与原件核对无异），用以证明原告的诉讼主体资格。2.道路交通事故责任认定书，用以证明涉案交通事故发生的经过及事故责任划分情况。3.交通事故损害赔偿调解书，用以证明原告与被告茶政华于2019年1月3日在南涧县因交通事故各项损失达成协议。4.大理白族自治州人民医院入院记录两份、出院证两份、出院记录、放射科诊断报告单三份、住院收费票据两张、门诊收费票据五张、陪护行李使用押金单，用以证明原告受伤后到该院治疗做手术经过及支出费用情况。5.南涧彝族自治县人民医院ＤＲ检查报告单、门诊收费票据五张，用以证明原告受伤后到该院检查治疗及支出费用情况。6.司法鉴定意见书一本及收费票据，用以证明南涧彝族自治县公安局交通警察大队委托大理滇西司法鉴定中心对毕海忠的伤残程度、后期医疗费、误工期、护理期及营养期进行鉴定的鉴定意见以及原告支付鉴定费的情况。经质证，两被告对上述证据无异议。被告茶政华就其答辩主张向本院提供其本人身份证复印件（与原件核对无异），用以证明茶政华的诉讼主体资格。经质证，原告毕海忠、被告人寿财保大理支公司无异议。被告人寿财保大理支公司就其答辩主张向本院提供如下证据：1.营业执照复印件、法定代表人身份证明书、法定代表人身份证复印件，用以证明被告保险公司的诉讼主体资格。2.云Ｌ×××××号机动车交通事故责任强制保险单（抄本）及机动车辆商业保险单（抄件），用以证明上述车辆在该保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险有效期内。经质证，原告毕海忠、被告茶政华无异议。本院审查后认为，原告提供的第5组证据，南涧彝族自治县人民医院DR检查报告单、门诊收费票据上患者姓名为“毕海宗”，而非本案原告“毕海忠”，该组证据与本案不具有关联性，不予认可。原告提供的其余证据及两被告提供的证据形式合法，内容客观真实，与本案待证事实具有关联性，予以采纳。根据原被告双方陈述以及认定的证据，本院确认以下法律事实：2018年3月16日，被告茶政华驾驶车牌号为云Ｌ×××××号小型轿车，沿神舟路由小湾驶往公郎方向，15时30分许，途经米处时，由于不注意行车安全，未按规定安全行驶，致使所驾车辆与原告毕海忠所驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告毕海忠受伤和两车不同程度受损的道路交通事故。经南涧彝族自治县交通警察大队认定，茶政华承担事故的全部责任，毕海忠不承担责任。事发后，原告毕海忠两次到大理州人民医院住院治疗13天，诊断为：1.左踝关节开放性损伤伴骨折关节脱位。2.左踝部皮肤剥脱伤。3.左膝关节皮肤剥脱开放性损伤。共支出医疗费23712.86元。南涧彝族自治县公安局交通警察大队委托大理滇西司法鉴定中心对毕海忠的伤残程度、后期医疗费、误工期、护理期及营养期进行鉴定。该司法鉴定中心出具鉴定意见，认为被鉴定人毕海忠：1.左侧内、外踝单纯线性骨折并左踝关节皮肤剥脱伤及左膝关节皮肤剥脱伤的目前损伤，未达伤残。2.后期治疗费为9000元至9500元；3.误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。毕海忠支付司法鉴定费2600元。被告茶政华在事故发生后替原告垫付了各种费用30000元。被告茶政华所驾车辆在人寿财保大理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险）及机动车辆商业第三者责任保险（商业三者险），事故发生在保险期间。2019年1月3日，原告毕海忠和被告茶政华在南涧彝族自治县主持下达成调解协议。后原告毕海忠多次要求被告茶政华按照协议赔偿没有结果。本院认为：原告因道路交通事故所造成的各项损失，符合法律规定的应当得到赔偿。具体分析如下：关于赔偿项目和计算标准问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》（云南省高级人民法院和云南省公安厅“云公交〔2019〕56号”文件）的相关规定，原告的损失确定为：1.医疗费23712.86元；2.误工费28846.80元（160.26元/天×180天）；3.护理费9615.60元（160.26元/天×60天）；4.住院伙食补助费（以原告主张11天为准）1100元（100元/天×11天）；5.营养费2700元（30元/天×90天）；6.后期治疗费酌情确定为9250元；7.鉴定费2600元；合计77825.26元。关于本案责任主体及责任划分问题。1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。涉案交通事故经交警部门认定，被告茶政华负全部责任，据此被告茶政华应承担对原告毕海忠的侵权赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。依据上述法律及司法解释，本案原告的各项损失，应由被告人寿财保大理支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由该公司在承保商业三者险范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告茶政华赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司大理州中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告毕海忠医疗费限额项下（医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费）人民币10000元；赔偿原告毕海忠伤残限额项下（误工费、护理费）人民币38462.40元；在商业三者险限额项下赔偿原告毕海忠人民币29362.86元。其中30000元直接理赔给垫付方被告茶政华。实际支付给原告毕海忠赔偿款47825.26元。限判决生效后三十日内履行。二、驳回原告毕海忠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取530元，由被告茶政华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  龙进品二〇二〇年一月十八日法官助理赵斯瑶书记员罗运霞