山西省临汾市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）晋10民终79号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司河津支公司，住所地：山西省运城市河津市新耿南街以西。负责人：**，经理。委托诉讼代理人：周勇，山西尧城律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：申进军，男，1964年12月3日出生，汉族，永济市人，公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：申芬祥，山西华炬律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘增强，男，1972年12月28日出生，汉族，洪洞县人，公民身份号码：×××。被上诉人（原审被告）：新绛县四宏运输有限公司，住所地：运城新绛县三泉镇三泉村。法定代表人：杨四宏，总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司河津支公司（下称平安保险）因与被上诉人申进军、刘增强、新绛县四宏运输有限公司（下称四宏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省洪洞县人民法院（2019）晋1024民初622号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人平安保险的委托诉讼代理人周勇，被上诉人申进军及其委托诉讼代理人申芬祥参加了诉讼，被上诉人四宏公司寄交了书面答辩状。本案现已审理终结。申进军向一审法院提出诉讼请求：一、判令三被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费等各项经济损失359067.23元；二、判令被告平安保险在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告刘增强、四宏公司承担连带赔偿责任；三、本案诉讼费由三被告承担。一审查明事实：2017年11月9日19时20分，被告刘增强驾驶×××号（后牵引晋MN245重型仓栅式半挂车）大型车辆与原告驾驶的×××号重型仓栅式货车在国道108线952KM+600M处（曲沃县文敬村口）发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。原告被送往曲沃县人民医院抢救治疗，入院诊断为左髋关节后脱位、髋臼缘粉碎性骨折，并进行了手术，2018年1月10日出院，住院62天。出院医嘱内容为：出院后定期一月复查。半年拍片复查除外股骨头坏死，坏死后进行二次手术人工髋关节置换术。2018年7月20日，原告在运城市中心医院进行“左侧人工全髋关节置换手术”，2018年8月2日出院，住院13天。出院医嘱为出院后加强营养、补铁、避免左髋关节极度后伸及外旋……被告平安保险为原告支付医疗费10000元。×××号大型汽车、晋MN245重型仓栅式半挂车的登记所有权人为被告四宏公司，实际所有权人为刘雄亮，事故发生于车辆检验有效期内。该车辆在被告平安保险投保有交强险及商业三者险（保额为牵引车1000000元，挂车50000元），本次事故发生于保险期限内。2017年11月15日，曲沃县公安局交通警察大队做出曲公交认字【2017】第1091号《道路交通事故认定书》，认定被告刘增强负本次事故的全部责任，原告无责任。2018年7月2日，×××大型汽车的登记所有权人变更为茹涛波。原告系个体工商户，营业范围为道路货物运输。左淑芬系原告母亲，共抚育有子女5人。一审审理中，经原告申请，一审法院依法委托山西省临汾道路交通事故司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定。2019年5月31日，该机构作出【2019】伤鉴字第190344号司法鉴定意见书，鉴定意见为：申进军因交通事故受伤致临床行左侧人工全髋关节置换术后应构成九级伤残。原告交纳鉴定费2000元。一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗支付的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由商业第三者责任保险限额范围内按照责任比例予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告平安保险辩称不承担鉴定费、诉讼费，该院认为，保险合同是投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。根据法律规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中，鉴定费为查明原告伤情是否构成伤残及对其部分经济损失进行计算的重要依据，属必要、合理的费用；责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起诉讼的，被保险人支付的诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。当事人对自己提出的主张应当及时提供证据，被告平安保险出具的保险单上既未作出足以引起投保人注意的免除保险人责任的提示，也未提供保险合同等相关证据证明双方是否约定了诉讼费、鉴定费的承担责任，故对其不承担鉴定费、诉讼费的主张，该院不予支持。被告平安保险作为案涉车辆的保险人，未能与原告妥善沟通达成赔偿事宜致本案成诉，加之被告刘增强负此次交通事故的全部责任，故案件受理费、鉴定费均应由被告平安保险予以承担。原告两次住院时间共计75天，其虽未主张对护理期、营养期、误工期予以鉴定，但该院认为，双方当事人不可能预料到原告需经历两次手术，而在术后康复需要时间，如仅依据司法鉴定的定残日计算误工期有失偏颇，应结合人身损害误工期、护理期、营养期的评定规范、原告伤情，以及其两次住院的间隔期间确需人员护理、加强营养和持续误工的情况综合考虑，以确定误工期450天、护理期135天、营养期165天为宜。原告因交通事故遭受严重伤害而住院治疗，治疗方式和用药由具有专业医学知识的医生诊断后决定，手术前需对患者血压等身体指标进行检查并辅助治疗以完成手术，故该院对被告主张扣除治疗高血压费用的主张不予采纳。该院经核定确认原告各项经济损失为：医疗费89177.07元、住院伙食补助费7500元、护理费128元/天×135天=17280元、营养费50元/天×165天=8250元、残疾赔偿金83688元、精神损害抚慰金6000元、被抚养人生活费2568.16元、鉴定费2000元。事故发生在2017年11月，而原告持续误工至今，应以2017年、2018年交通运输业标准分别计算，误工费76471元/年÷365天×205天+89123元/年÷365天×（450-205）天=102771.8元。原告虽然仅提供了部分交通费、住宿费票据，但结合原告伤情及两次住院治疗医院距离其居住地较远，宜认定交通费2000元、住宿费4000元。双方当事人对交通事故的责任划分均无异议，该院予以采纳。被告刘增强驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》规定，致本次交通事故发生，应负全部责任。因其驾驶的×××（后牵引晋MN245重型半挂车）大型车辆在被告平安保险投保有交强险及第三者责任险，事故发生在保险期限内，故被告平安保险首先应在交强险的责任限额内予以赔偿，不足部分连同鉴定费数额，按照过错比例在第三者责任险的责任限额范围内，对原告的损失承担全部保险赔付责任。被告平安保险在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计110000元后，在商业第三者责任险赔偿限额内按照100%比例赔偿原告205235.03元，扣除被告平安保险为原告支付的医疗费10000元后，应赔偿原告各项损失共计315235.03元。综上，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告要求被告赔偿损失的诉讼请求，符合法律规定，该院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十六条之规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司河津支公司赔付原告申进军医疗费、误工费、护理费等各项损失共计315235.03元。本判决生效后十五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6686元，由中国平安财产保险股份有限公司河津支公司负担。判后，平安保险提起上诉，请求：1.撤销一审判决，改判上诉人少赔偿被上诉人80386.07元。2.本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决认定误工期450天明显过长，从2017年11月9日发生交通事故后被上诉人一直未能积极作伤残鉴定以致到2019年起诉后再委托人民法院作伤残鉴定，这期间有被上诉人自行耽误的时间也有人民法院委托鉴定机构作出鉴定所耽误的时间，这些因素均应当扣除，这是其一；其二，根据公安部“三期”评定标准，针对被上诉人的伤情髋关节脱位确定的误工期为90日至180日，上诉人按照最长的180日认定。因此，一审判决认定的误工时间明显过长且不符合法律规定，没有任何依据。二、一审判决认定护理期为135天明显过长没有依据。根据公安部“三期”评定标准，针对被上诉人的伤情髋关节脱位确定的护理期为30日至90日，上诉人按照最长的90日认定。对于护理标准上诉人应当按照2017年度居民服务业的标准计算。一审判决认定护理时间及标准均不合理。三、一审判决认定营养期为165天明显过长没有依据。根据公安部“三期”评定标准，针对被上诉人的伤情髋关节脱位确定的营养期为60日至90日，上诉人按照最长的90日认定。对于营养费标准认可30元每天。一审判决认定营养期及标准均不合理。四、鉴定费用2000元不属于保险理赔的范围，上诉人不承担。被上诉人申进军辩称，一、被上诉人在交通事故发生后经历了两次手术，第一次住院为2017年11月9日至2018年1月10日，第二次住院为2018年7月20日至2018年8月2日。两次手术之后对被上诉人的身体恢复情况均有影响，均会产生误工时间。二次手术于2018年8月2日结束，期间被上诉人向有关鉴定机构咨询，该伤情须待六个月后方可作伤残鉴定，被上诉人并无主观拖延。二、公安部的“三期”标准为部门规章，对人民法院的裁判并无强制作用。三、关于护理期。被上诉人在经历两次手术之后均需较长时间的护理，一审法院认定的期间符合客观事实。此外，一审法院按照2018年度居民服务业的标准计算，符合人身损害赔偿司法解释的相关规定。关于营养期。被上诉人的出院医嘱中明确载明要加强营养，一审法院结合被上诉人的伤情及相关病历认定营养期并不违反法律规定。此外，关于营养费50元的标准亦符合山西省的相关判例标准。关于鉴定费。被上诉人因本次交通事故而产生的鉴定费用系侵权行为导致，应属于保险公司理赔范围之内。综上，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人四宏公司书面答辩意见：鉴定费2000元依法应当由上诉人保险公司承担，原审判决对此适用法律正确。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定是查明保险事故损失程度的有效方式，实际中普遍应用，是查明事故的合理费用，应由上诉人承担。二审查明事实与一审查明事实一致。本院认为，2017年11月被上诉人申进军因本案交通事故致左髋关节后脱位、髋臼缘粉碎性骨折，施行手术并住院62天。出院6个月后因股骨头坏死，进行二次手术人工髋关节置换术并住院13天。自本案交通事故发生至定残日前一天，时间跨度560余天，被上诉人申进军住院天数累计75天，因此一审判决认定其误工期为450天，护理期为135天，营养期为165天，符合本案实际情况。本案一审发生于2019年，故一审判决按照2018年度居民服务业的标准计算护理费，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定。一审判决按照50元/天的标准计算营养费，符合本地实际。关于鉴定费2000元，根据《保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，该费用应由上诉人平安保险承担。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司河津支公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求应予驳回；一审判决认定事实清楚，判决结果正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件诉讼费1810元，由中国平安财产保险股份有限公司河津支公司负担。本判决为终审判决。审判长 董 云审判员 遆海鹏审判员 吴东红二〇二〇年一月十七日书记员 王亚奇