文书内容河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫01民终25974号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司河南郑州郑东新区支公司，营业场所郑州市郑东新区宏图街21号院1幢。统一社会信用代码：9141010009309675XL。负责人：翟小宾，任公司总经理。委托诉讼代理人：原杰，河南豫龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王向丽，男，汉族，1979年6月20日出生，住河南省新密市。委托诉讼代理人：楚敬，河南天物律师事务所律师。委托诉讼代理人：王振，河南天物律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）：王勒盟，男，汉族，1990年5月9日出生，住河南省新密市。委托诉讼代理人：赵韶松，郑州市新密市青屏街法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：徐建卫，男，汉族，1974年1月5日出生，住河南省新密市。被上诉人（原审被告）：永诚财产保险股份有限公司三门峡支公司，营业场所三门峡市陕州区绣领路与府后路交汇处新锦绣苑小区3号商住楼2单元1、2层东户。统一社会信用代码：91411222MA44YKPL90。负责人：赵志丹，任公司总经理。委托诉讼代理人：袁纯龙，系该公司员工。上诉人阳光财产保险股份有限公司河南郑州郑东新区支公司（以下简称阳光保险公司）因与被上诉人王向丽、王勒盟、徐建卫、永诚财产保险股份有限公司三门峡支公司（以下简称永诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服新密市人民法院（2019）豫0183民初7870号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月26日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。阳光保险公司上诉请求：一、依法撤销一审民事判决，改判上诉人商业第三者险范围内不承担被上诉人支付医疗费、营养费、住院伙食补助费等费用共计29956元；二、本案二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定上诉人无证据证明其对免责条款尽到了提示义务，属于事实认定错误。二、肇事后逃逸是法律、行政法规明确规定的一项禁止性规定且上诉人已尽到了提示义务，本案保险合同已然生效。综上，被上诉人王勒盟肇事后弃车逃逸，上诉人不应承担商业险范围内的赔偿责任，请求依法改判，支持上诉人的请求。王向丽答辩称：本案在一审中，上诉人提交了保险单和保险免责条款，但是之后又撤回了，因此阳光保险公司在没有对免责条款尽到提示说明义务的情况下，当对被上诉人王向丽的各项损失承担赔偿责任。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应依法维持。王勒盟答辩称：第一点，被上诉人王勒盟在本次事故中不存在逃逸情形。本次事故发生以后，被上诉人王勒盟也因为受伤离开了现场，到离现场最近的卫生所接受治疗，因医生怀疑被上诉人王勒盟存在骨折情况，就让被上诉人王勒盟到新密市第一人民医院进行拍片再进行治疗，被上诉人的行为属于交通事故中当事人因受伤需到医院救治等原因离开现场，未能及时报案不属于逃逸行为的规定，所以不构成逃逸。第二点，上诉人主张的免责理由不能成立，根据相关规定，上诉人阳光保险公司除了向被上诉人提供、交付保险单以外，还应附带提交格式条款，但上诉人没有证据证明其已向被上诉人即投保人履行了上述义务，所以上诉人对免责条款没有尽到提示说明义务，该免责条款不发生法律效力。第三点，被上诉人王勒盟是涉案小型轿车的实际所有人，该车辆在上诉人阳光保险公司处投保50万元的商业三责险和不计免赔附加险，依据相关法律规定，对于受害人的各项损失，应当由上诉人阳光保险公司在保险限额内先行承担赔付责任。其他意见同王向丽的答辩意见。徐建卫、永诚保险公司未到庭发表答辩意见。王向丽向一审法院起诉请求：1、依法判令被告王勒盟、徐建卫、永诚保险公司、阳光保险公司赔偿原告王向丽医疗费、住院伙食补助费、营养费暂计人民币39956元；2、本案诉讼费用由上述被告承担。            一审法院认定事实：2019年7月30日6时20分左右，被告王勒盟驾驶豫A61DS6号小型轿车由东向西行驶到**232省道42公里新密市米村镇贾寨村路段时，与王红军驾驶豫A8M66K号小型普通客车由西向东行驶相撞，致豫A8M66K号车乘车人王向丽、王创创受伤，造成伤二人、车损两台的交通事故。发生事故后被告王勒盟弃车逃逸。该事故经新密市公安机关交警部门勘查认定，被告王勒盟负事故全部责任，王红军、王向丽、王创创无责任。事故发生后，原告王向丽被送往新密市第一人民医院救治，住院治疗30天后出院。      另查明，1、被告王勒盟驾驶的豫A61DS6号车登记在被告徐建卫名下，该车在被告永诚保险公司投保有交强险，在被告阳光保险公司投保有商业三责险（保险限额500000元并投保不计免赔），本次事故发生在上述保险期间内。2、被告王勒盟在原告住院期间为其垫付医疗费7000元。                  损失项目              该院支持              认定依据（证据或有关规定）                  医疗费              37856元              诊断证明书、病历、出院证、住院收费票据。                  住院伙食补助费              1500元              按50元/天的标准、以住院天数30天计算。                  营养费              600元              按20元/天的标准、以住院天数30天计算。                                                                              判判决理由                  一审法院认为：本次交通事故经新密市公安机关交警部门勘查认定并作出道路交通事故认定书，交警部门的认定程序合法、成因分析清楚、责任划分得当，该院对其作出的道路交通事故认定书予以认可。根据相关法律规定，原告王向丽的各项损失应当由肇事车辆交强险承保人在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由肇事车辆商业三责险承保人依照保险合同在商业三责险限额内按照事故责任比例承担赔偿责任。在审理过程中，被告阳光保险公司辩称本次事故中肇事车辆驾驶人存在弃车逃逸情形，被告阳光保险公司向法院提交的中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款已证明被告阳光保险公司已向商业三责险投保人就相关免责条款尽到了提示义务，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条之规定，被告阳光保险公司已将弃车逃逸这一法律禁止性规定情形向投保人即本案被告徐建卫尽到提示义务，免责条款生效，对于超出交强险限额的原告损失被告阳光保险公司不应承担赔偿责任。该院经审查后认为，被告阳光保险公司向该院提交的中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款无投保人签字或盖章，无法证明其就相关免责条款向投保人尽到提示义务，故免责条款无效，对于超出交强险限额的原告损失，应当由被告阳光保险公司在商业三责险限额内按照事故责任比例承担赔偿责任。据此，以上该院认定的原告各项损失，应先由被告永诚保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，超出交强险医疗费用限额的部分，由被告阳光保险公司在商业三责险限额内按照100%的损害赔偿比例承担赔偿责任即29 956元。另，被告王勒盟为原告垫付的医疗费7000元应当予以返还，此款从被告阳光保险公司的赔偿款中直接扣除并支付给被告王勒盟。                  综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司三门峡支公司于判决生效后十日内赔偿原告王向丽各项损失共计10000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司河南郑州郑东新区支公司于判决生效后十日内赔偿原告王向丽各项损失共计29956元（其中22956元支付给原告王向丽、7000元支付给被告王勒盟）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为400元，由被告王勒盟负担。      本院二审期间，被上诉人王勒盟提供证据一份。本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。上诉人阳光保险公司上诉称，被上诉人王勒盟肇事后弃车逃逸，根据免责条款其公司应不承担商业险范围内的赔偿责任。上诉人阳光保险公司无法证明其就相关免责条款向投保人尽到提示义务，免责条款无效。上诉人阳光保险公司的上诉主张，因证据不足，本院对此不予采纳。综上所述，阳光财产保险股份有限公司河南郑州郑东新区支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费549元，由阳光财产保险股份有限公司河南郑州郑东新区支公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长  贾建新审判员  朱 梅审判员  刘泽军二〇二〇年一月八日书记员  许言午