广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5103民初1342号原告：罗明勇，男，1963年11月23日出生，汉族，住湖北省枝江市。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴温丽，广东沛若律师事务所律师。被告：杨植，男，1994年12月21日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：杨继盛，男，1965年11月6日出生，汉族，住潮州市潮安区。被告：中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司，住所地潮州市潮安区庵埠镇刘陇村金里路刘陇路口。负责人：刘茂钿。委托诉讼代理人：陈绿水，公司职员。原告罗明勇与被告杨植（以下称“第一被告”）、杨继盛（以下称“第二被告”）、中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司（以下称“第三被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗明勇的诉讼代理人黄文静、被告杨植、中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司的诉讼代理人陈绿水到庭参加了诉讼。被告杨继盛经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告罗明勇向本院提出诉讼请求：1．判决第一、二被告赔偿原告各项损失人民币34452.32元。2.判决第三被告在保险责任限额内对第1项诉讼请求承担保险赔偿责任。3.本案诉讼费用由三被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，将第1项诉讼请求的赔偿金额变更为人民币142124.43元。事实和理由：2019年5月6日21时30分左右，原告驾驶二轮摩托车沿智兴机械厂前路段自东往西方向行驶至与××区××路交叉路口处左转弯时，适逢第一被告驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车沿潮安区华埠路自南往北方向行驶至该处，双方车辆发生碰撞，造成原告受伤及摩托车受损的道路交通事故。2019年6月11日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445121120190000317号交通事故认定书，认定第一被告应承担本事故的次要责任。经查证：第二被告系粤Ｄ×××××号小型轿车的所有人，第三被告系粤Ｄ×××××号小型轿车交强险及商业险的保险人，事故发生在保险期限内。因此，三被告依法应就原告因本事故造成的损害承担赔偿责任。原告因本事故造成的各项经济损失合计人民币236322.04元，其中：医疗费89266.28元、住院伙食补助费5000元、营养费600元、后续治疗费27500元、康复费7000元、护理费19350元、误工费23147.30元、残疾赔偿金44636.80元、残疾辅助器具费200元、被扶养人生活费6811.66元、精神损害抚慰金7000元、交通费3000元、鉴定费2810元。原告因各项损失得不到有效赔偿，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求人民法院查明事实，判准所请。第一被告在答辩期限内没有提交答辩状，庭审时辩称，第二被告为原告垫付医疗费人民币14557元，请求在本案中一并处理。第二被告经本院传票传唤未到庭应诉，亦未提交书面答辩状。第三被告在答辩期限内没有提交答辩状，庭审时辩称，原告诉讼请求中部分存在不合理。关于医疗费，原告出院后发生的费用没有医生医嘱予以认可；根据保险合同协议，医疗费需剔除非医保用药部分。关于住院伙食补助费，只能按实际住院天数35天计算。关于后续治疗康复费，原告诉请的金额偏高，请法庭依法重新认定。关于护理费，只认可一人护理，且结算标准适用错误。关于误工费，认为误工期限较长不合理。关于残疾赔偿赔偿金，伤残系数应按照11%计算。被抚养人生活费需提供村委证明核实抚养人数。关于精神及交通费用，诉请金额过高，请法庭予以查明。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提供其身份证、第一被告的驾驶证、粤Ｄ×××××号小型轿车的行驶证、第三被告的企业信息登记查询、保险单、交通事故认定书、门诊病历、出院记录、疾病证明书、住院医疗收费票据、住院费用清单、户口本、父母亲身份证、证明、人口信息资料，双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提供出院后DR检查报告单、出院后门诊病历、出院后医疗收费票据，证明原告因交通事故受伤治疗的情况及支出医疗费用的情况。第一被告没有异议；第三被告认为医疗收费票据没有医生医嘱，且已经进行后续治疗，不认可。本院认为，原告出院后到汕头太××骨科医院、××潮××区庵埠华侨医院进行腰椎正侧位、左膝关节正侧位、左胫腓骨正侧位的DR检查，有相应的医嘱、检查报告单及发票佐证，且原告经鉴定的后续治疗费是用于T12椎体压缩性骨折及左胫骨平台内固定物取出，故本院对原告出院后的检查费予以认定。原告提供的2019年6月10日购买中成药680元的发票没有相应的医嘱或医生的处方，本院不予认定。2.原告提供司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告经司法鉴定机构作出的伤残等级、护理期限及人数、后续治疗费（含康复）、营养费等项目的鉴定情况及进行司法鉴定所支出的费用情况。第一被告没有异议；第三被告对鉴定意见书的真实性无异议，但认为后续治疗费、康复费金额偏高，不合理。本院认为，广东东方临床司法鉴定所具备相关的鉴定资质，其作出的鉴定意见程序及适用的鉴定标准合法，本院予以采信。第三被告认为鉴定结论中的后续治疗费、康复费偏高，没有提供相应的反驳依据，本院不予采信。3.第一被告提供收条，证明第二被告为原告垫付医疗费14557元。原告对收条的真实性没有异议；第三被告认为由法院依法核实。本院认为，原告确认其住院期间第二被告垫付的医疗费14557元，应予认定。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月6日21时30分左右，原告驾驶无号牌二轮摩托车沿智兴机械厂前路段自东往西方向行驶至与××区××路交叉路口处左转弯时，适遇第一被告驾驶粤Ｄ×××××小型轿车沿潮安区华埠路自南往北方向行驶至该处，双方车辆发生碰撞，造成原告受伤及二车不同程度受损的道路交通事故。2019年6月11日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445121120180000317号《道路交通事故认定书》，认定原告应承担本事故的主要责任，第一被告应承担本事故的次要责任。事故发生后，原告被送往潮州市××××区庵埠华侨医院紧急处理，花费医疗费人民币1558.65元；后转至汕头太安骨科医院住院治疗至2019年6月10日出院，共住院35天，花费医疗费人民币86449.08元。在原告住院期间，第二被告为原告垫付医疗费14557元。出院诊断:1.T12椎体压缩性骨折；2.左胫骨平台粉碎性骨折。出院医嘱：1.出院带药；2.出院后1个月、3个月、5个月、7个月、9个月、1年返院复查胸腰椎DR及左膝关节DR再考虑是否下地行走及下一步治疗措施；3.加强营养、卧床休息、禁止负重、建议留陪人一人；4.如有不适时门诊随诊。出院后，原告分别于2019年6月21日、7月5日、8月17日到汕头太安骨科医院治疗，同年10月21日到潮州市××××区庵埠华侨医院进行腰椎正侧位、左膝关节正侧位、左胫腓骨正侧位的DR检查。花费诊查、检查、治疗费合计人民币578.55元。原告因各项损失未得到赔偿，遂于2019年7月9日向本院起诉，提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、护理期限及护理人数、残疾器具费、误工期等项目进行鉴定。该鉴定机构于2019年10月31日出具东方司鉴［2019］临鉴字第439号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1被鉴定人罗明勇构成十级伤残二处。2.后续治疗费27500元、康复费7000元。残疾辅助器具费200元。3.误工期180天，护理期90天+二次手术护理期15天，其中：伤后前35天配护理人员2名/天，之后70天配护理人员1名/天。原告为此支付鉴定费人民币2810元。另查明，原告的户口簿中户别登记为“居民户口”，其请求各赔偿项目按农村标准计算。原告的母亲卞于秀，1936年11月6日出生；父亲罗文全，1940年11月6日出生。原告父母共生儿子罗明勇、罗明强、罗明华，女儿罗红芹、罗翠林共5名子女。再查明，粤Ｄ×××××小型轿车的登记所有权人系第二被告，该车在第三被告投保机动车交通事故责任强制保险及含不计免赔率的第三者责任商业保险（保险限额人民币1000000元），事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车与机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿；损失超过强制保险责任限额的部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按事故过错责任大小予以赔偿。交警部门对本起交通事故作了责任认定，认定的事实清楚，程序合法，法律依据充分，所作出的《交通事故认定书》本院予以采信。故原告的合理经济损失，应先由第三被告在机动车交通事故责任强制保险的责任限额120000元内予以赔偿，超过交强险赔偿责任限额部分按事故过错责任由第一被告承担30%的赔偿责任。第一被告应承担30%的赔偿责任由第三被告在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。第二被告系粤Ｄ×××××小型轿车的所有权人，其依法投交车辆的强制保险，对本案交通事故的发生没有过错，故第二被告不承担本案的赔偿责任。原告诉请其各项经济损失共计人民币236322.04元，其中：医疗费89266.28元、住院伙食补助费5000元、营养费600元、后续治疗费27500元、康复费7000元、护理费19350元、误工费23147.30元、残疾赔偿金44636.80元、残疾辅助器具费200元、被扶养人生活费6811.66元、精神损害抚慰金7000元、交通费3000元、鉴定费2810元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，经核算，①医疗费88586.28元，有相应的病历、医疗发票、医嘱相印证，本院予以认定。该费用剔除原告外购中成药680元。第三被告要求剔除非医保用药，但没有提供相应的证据，本院不予支持。②原告住院治疗35天，住院伙食补助费3500元。③经评定，原告的后续治疗费27500元、康复费7000元、残疾辅助器具费200元，本院予以采信。原告请求的二次手术住院期间的住院伙食补助费、误工费、护理费，由于该费用已包含在后续治疗费中，本院不予支持。第三被告称原告请求的后续治疗费、康复费过高，但没有提供相应的反驳证据，本院不予支持。④经评定，原告构成十级伤残二处，其营养费应为5000×11%=550元。⑤经评定，原告误工期180天，其请求按照2019年度人身损害赔偿计算标准中的农、林、牧、渔业年平均工资计算误工费不违反法律、法规的规定，本院予以照准。故误工费为43327元/年÷365天/年×180天＝21366.74元。⑥按鉴定意见，原告的护理费为150元/天×35天×2人+120元/天×55天×1人＝17100元。本院已剔除原告二次住院期间的护理期15天。⑦原告的残疾赔偿金为17168元/年×20年×11%＝37769.60元；依照“解释”第十八条的规定，确定精神抚慰金为5000元，原告请求的精神损害抚慰金过高，本院予以调整。⑧被扶养人卞于秀、罗文全分别出生于1936年11月6日、1940年11月6日，被扶养人生活费年限按5年计，被扶养人生活费15411元/年×（5年+5年）×11%÷5人=3390.42元。⑨交通费30元×（住院时间35天+4次复查）＝1170元；原告此项请求超过部分，本院予以调整。⑩鉴定费2810元。上述医疗费88586.28元、住院伙食补助费3500元、营养费550元、后续治疗费27500元，合计人民币120136.28元，先由第三被告在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，超过交强险医疗费用赔偿限额的经济损失110136.28元按事故责任由第一被告承担30%为33040.88元，第一被告承担的33040.88元由第三被告在第三者商业责任险的责任限额1000000元内予以赔偿。康复费7000元、误工费21366.74元、护理费17100元、残疾赔偿金37769.60元、残疾辅助器具费200元、被扶养人生活费3390.42元、交通费1170元、精神抚慰金5000元、鉴定费2810元，合计人民币95806.76元，由第三被告在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。第二被告垫付的医疗费14557元，原告应在收到赔偿款后将该款项予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告罗明勇的各项经济损失人民币105806.76元（其中：91249.76元直接赔付给原告罗明勇，14557元直接支付给垫付款人被告杨继盛）；在机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额人民币1000000元内赔偿原告罗明勇的经济损失33040.88元。二、驳回原告罗明勇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币606元，由原告负担45元，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司负担561元。被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司负担的诉讼费已由原告预交并同意垫付，被告中华联合财产保险股份有限公司潮州市潮安支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告561元。原告已预交本案受理费856元，多预交的受理费250元可于本判决发生法律效力之日起向本院申请退回。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  叶鑫旺二〇二〇年一月三日书记员  林培煜