山东省潍坊市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁07民终258号上诉人（原审原告）：潍坊新宜家物业管理有限公司，住所地潍坊市奎文区友谊街295号2607。法定代表人：李涛，总经理。被上诉人（原审被告）：宋恩来，男，1962年11月18日出生，汉族，住青州市。上诉人潍坊新宜家物业管理有限公司因与被上诉人宋恩来劳动争议一案，不服山东省昌乐县人民法院（2019）鲁0725民初2812号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。潍坊新宜家物业管理有限公司上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判或发回重审。二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人自2018年9月6日到上诉人处工作，2018年10月13日被上诉人在小区内行走时被车辆撞伤，虽然被上诉人向昌乐人力资源和社会保障局申请认定了工伤，并鉴定劳动功能障碍程度十级。但据上诉人了解，被上诉人自开始在上诉人处工作时腰椎就存在旧疾，而且被上诉人提供的医院病历中明确记载被上诉人存在腰椎退行××变，根据权威医学科普网站可以查出:腰椎退行××变是指腰椎自然老化、退化的生理病理过程，严重的腰椎退行××变足以导致椎体滑落。因此，被上诉人虽然被车辆撞倒，但伤情与其自身存在腰椎退行××变存在必然联系，单纯撞倒并不必然导致椎体滑落和椎弓根崩裂，被上诉人的十级伤残并非完全撞伤导致，一审判决认定被上诉人受伤系工伤，并且认定了被上诉人的伤残等级，明显认定事实不清。综上所述，一审判决认定事实不清，请求二审法院依法查明事实，依法改判或发回重审。宋恩来未提交书面答辩意见。潍坊新宜家物业管理有限公司向一审法院起诉请求：1、依法判令潍坊新宜家物业管理有限公司不支付宋恩来工伤保险待遇83948元；2、本案诉讼费用由宋恩来承担。一审法院认定事实：宋恩来于2018年9月6日到新宜家物业处从事保安工作，双方签订了2018年9月6日至2018年12月31日的劳动合同，潍坊新宜家物业管理有限公司未给宋恩来缴纳社会保险。2018年10月13日11时，宋恩来在潍坊新宜家物业管理有限公司处执勤时被车辆撞伤腰部，随后被送往昌乐中医院急诊治疗，诊断结论为：腰5椎体滑脱；腰5椎弓根崩裂。2018年10月25日，宋恩来到昌乐中医院住院治疗19天，诊断结论为：腰部外伤；腰5滑脱；腰5椎弓根崩裂。2019年1月25日，昌乐人力资源和社会保障局认定宋恩来本次受伤为工伤，2019年5月28日，潍坊市劳动能力鉴定委员会确认宋恩来劳动功能障碍程度为十级，无生活自理障碍。宋恩来受伤后，未再到潍坊新宜家物业管理有限公司处工作，宋恩来受伤前一个月工资为1520元。另查明，昌乐2018年度最低工资标准为1730元；潍坊市2017年度职工平均工资为5776元，潍坊市2018年度职工月平均工资为5449元。再查明，昌乐劳动人事争议仲裁委员会出具的乐劳人仲案字[2019]第316号仲裁裁决书，支持了宋恩来停工留薪期工资5190元、一次性伤残补助金13370元、一次性工伤医疗补助金21796元、一次性伤残就业补助金43592元，共计83948元。一审法院认为，宋恩来系潍坊新宜家物业管理有限公司职工，其在潍坊新宜家物业管理有限公司工作时受伤被认定为工伤，劳动能力障碍程度鉴定为十级，受伤时未参加工伤保险统筹，根据《中华人民共和国工伤保险条例》（以下简称《条例》）第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”的规定，应当由被申请人支付申请人的工伤保险待遇。新宜家物业虽主张宋恩来在受伤前腰椎就存在退行××变，严重的腰椎退行××变足以导致椎体滑落，但这仅是潍坊新宜家物业管理有限公司通过查询网络的一种猜测，并不足以证明宋恩来的受伤与其自身腰椎存在问题有关，且潍坊新宜家物业管理有限公司在收到宋恩来的初次鉴定结论书及工伤认定决定并未提出异议及提出再次鉴定，故对于潍坊新宜家物业管理有限公司的主张，不予支持。关于潍坊新宜家物业管理有限公司应当支付的工伤保险待遇：1、停工留薪期工资部分，根据《条例》第三十三条第一款规定，工伤职工在停工留薪其内原工资福利待遇不变。宋恩来受伤后未向潍坊新宜家物业管理有限公司申请停工留薪期，潍坊新宜家物业管理有限公司也未确定宋恩来的停工留薪期，昌乐仲裁委根据《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》为宋恩来确定的三个月的停工留薪期比较合理，宋恩来受伤前1520元的工资低于昌乐2018年最低工资标准1730元，故潍坊新宜家物业管理有限公司应当支付宋恩来的停工留薪期工资应计算为5190元（1730元/月*3）；2、一次性伤残补助金部分，因宋恩来工伤伤残程度为十级，根据《条例》第三十七条第一款第一项之规定，宋恩来应享受7个月本人工资的一次性伤残补助金。同时根据《条例》第六十四条第二款规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资的60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”新宜家物业未给宋恩来缴纳社会保险费，其2018年10月受伤前仅发送2018年9月份工资1520元，低于2017年度潍坊市职工平均工资的60%（即3466元），故宋恩来应享受7个月本人工资的一次性伤残补助金为24262元；3、一次性工伤医疗补助金部分，根据《工伤保险条例》第三十七条，参照《山东省贯彻实施办法》第二十五条第二款：一次性工伤医疗补助金的具体标准为十级4个月，宋恩来于2018年10月13日受伤，2018年12月31日劳动合同期满时宋恩来仍处于停工留薪期内，劳动合同应延续至2019年1月13日停工留薪期满。宋恩来自受伤后就离开潍坊新宜家物业管理有限公司处，其依法享有的停工留薪期满后没有上班也没有向潍坊新宜家物业管理有限公司请假，因此停工留薪期结束后双方已不存在事实劳动关系。潍坊新宜家物业管理有限公司应按照终止劳动关系时潍坊市上年度（2018年度）职工月平均工资5449元为基数，支付宋恩来4个月的一次性工伤医疗补助金21796元（5449元/月*4）；4、一次性伤残就业补助金部分，根据《工伤保险条例》第三十七条，参照《山东省贯彻实施办法》第二十五条第二款：一次性伤残就业补助金的具体标准为十级8个月，潍坊新宜家物业管理有限公司应按照终止劳动关系时潍坊市上年度（2018年度）职工月平均工资5449元为基数，支付宋恩来8个月的一次性工伤医疗补助金43592元（5449元/月*8）。综上，依照《工伤保险条例》第二条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条之规定，判决如下：潍坊新宜家物业管理有限公司于判决生效之日起五日内一次性支付宋恩来停工留薪期工资5190元、一次性伤残补助金13370元、一次性工伤医疗补助金21796元、一次性伤残就业补助金43592元，共计83948元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由潍坊新宜家物业管理有限公司负担。本院二审期间，当事人双方均未提交新证据。本院查明的其他事实与原审法院认定一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，宋恩来在潍坊新宜家物业管理有限公司处执勤时被车辆撞伤腰部，后被送往昌乐中医院急诊治疗，诊断为腰5椎体滑脱，腰5椎弓根崩裂。潍坊新宜家物业管理有限公司上诉主张宋恩来的伤情与其自身存在腰椎退行××变存在联系，单纯撞倒并不必然导致椎体滑落和椎弓根崩裂，但未提供证据予以证明，本院不予采信。综上所述，潍坊新宜家物业管理有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人潍坊新宜家物业管理有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  张国良审判员  崔福涛审判员  王 峰二〇二〇年一月十三日书记员  郑 伟