重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2019)渝05民终8141号上诉人(原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司，住所地重庆市长寿区桃源西路15号1-16、1-17、1-18、2-18、3-17，统一社会信用代码91500115902873708M。负责人：彭勃，经理。委托诉讼代理人：吴杰，男，汉族，1995年3月2日出生，公司工作人员。被上诉人（原审原告）：夏崇芳，女，汉族，1974年2月27日出生。委托诉讼代理人：钟全有，北京天驰君泰（重庆）律师事务所律师。原审被告：王贵福，男，汉族，1964年10月10日出生。上诉人中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司（以下简称平安财险长寿支公司）因与被上诉人夏崇芳、原审被告王贵福机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市大渡口区人民法院(2019)渝0104民初3375号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月15日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。平安财险长寿支公司上诉请求：撤销原判，依法改判，上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一审判决认定王贵福承担90%责任比例，夏崇芳承担10%责任比例有误，夏崇芳横过道路时未确认安全，与正常行驶的王贵福驾驶车辆发生交通事故，不能因为其系行人而减轻夏崇芳责任、加重王贵福责任，要求改判王贵福承担70%比例并重新计算赔偿金额。医疗费共产生46723.67元，平安财险长寿支公司同意对前期垫付38532.69元医疗费不扣减非医保，该部分已超过交强险赔偿限额，其余8190.98元应在商业险内赔付，应当按20%的比例扣减非医保，一审以该部分未超过交强险限额为由而未扣除非医保，明显错误。夏崇芳辩称，一审判决关于各方赔偿比例的划分依据的事实清楚，适用法律正确；关于扣减非医保的问题，由二审法院依法认定。王贵福述称，夏崇芳下了公交车后横穿公路，对事故发生有较大责任，交警在划分事故责任时对处于弱势一方的行为予以了照顾。王贵福购买有不计免赔，即使扣减非医保，也不应由王贵福赔偿。夏崇芳向一审法院起诉请求：1、请求判令被告王贵福、平安财险长寿支公司共同赔偿原告夏崇芳交通事故损失120739.30元，要求在交强险范围内优先赔偿精神抚慰金；2、本案诉讼费用由被告负担。一审法院认定事实：2018年12月9日14时22分，王贵福驾驶车牌号为渝B****3的小型客车，行驶至重庆市大渡口区跃进路渝钢村公交车站路段时，因观察不当与沿车行方向右至左横过道路的行人夏崇芳相撞，造成夏崇芳受伤以及车辆受损的交通事故。事故发生后，王贵福自撤现场。该事故经重庆市公安局大渡口区分局交通巡逻警察支队作出责任认定，认定王贵福承担此次交通事故的主要责任，夏崇芳承担次要责任。事故发生后，夏崇芳先后在重钢总医院、重庆市中医骨科医院住院治疗，并于2019年1月30日出院，共住院治疗52天，期间在重钢总医院产生门诊、住院医疗费7847.74元，该费用由夏崇芳垫付。在重庆市中医骨科医院产生住院医疗费38532.69元，该费用由平安财险长寿支公司垫付。夏崇芳住院期间，购买拐扙还产生费用50元，属于合理的残疾辅助器具费，一审法院予以确认。医院出院诊断：1、左髋臼骨折；2、骶1、骶2椎体骨折；3、左耻骨上支骨折；4、头皮裂伤；5、肺部感染。出院医嘱：嘱咐患者2月内患侧下肢暂不负重行走，患侧肢体具体负重行走由医师根据X片或CT片决定。嘱咐患者出院后1、2、3月定期门诊随访。2019年1月30日、2019年3月1日，重庆市中医骨科医院先后出具《诊断证明书》，建议夏崇芳休息壹月。出院后，2019年3月1日，夏崇芳因为复查等原因产生医疗费343.24元。2019年3月27日，夏崇芳作为委托人，对其所受伤自行委托重庆明正司法鉴定所进行鉴定，该所经鉴定，鉴定意见为：1、夏崇芳属十级伤残。2、夏崇芳需后续医疗费约叁仟元人民币。3、夏崇芳伤后护理时限约90日。夏崇芳为此支付鉴定费2090元。诉讼中，平安财险长寿支公司对前述鉴定意见中夏崇芳的伤残等级不认可，并申请重新鉴定，经一审法院委托，重庆市科证司法鉴定所对夏崇芳的伤残等级进行了重新鉴定，鉴定意见为：夏崇芳骨盆两处以上骨折、畸形愈合评定为十级伤残。中国平安财产保险股份有限公司重庆分公司为此支付鉴定费1050元。一审另查明，王贵福系渝B****3小型客车的所有权人，发生本次交通事故时，由王贵福驾驶该车辆。该车在平安财险长寿支公司投保了交强险及商业第三者责任险，交强险保险限额为死亡伤残赔偿金110000元，医疗费10000元，财产损失2000元。商业第三者责任险限额为1000000元，该车已投不计免赔特约险。发生此次交通事故后，王贵福已支付夏崇芳11000元。一审另查明，1、夏崇芳系四川省邻水县某镇某村4组24号居民，自2014年5月至今先后在重庆市渝中区某处17号3单元7-6号、重庆市大渡口区某路638号1幢6-9号居住生活。2、夏志伯系夏崇芳父亲，生于1949年12月14日；陈素英系夏崇芳母亲，生于1951年1月29日。两人均系四川省邻水县某村4组24号居民，夏志伯、陈素英两人共生育三名子女夏文英、夏崇芳、夏琼兰。夏志伯、陈素英现每月各自领取150元养老保险待遇。3、重庆海兰云天旅游开发有限公司锦怡豪生酒店出具《误工损失证明》一份载明，夏崇芳于2018年10月22到该公司从事中餐厅服务员工作，每月平均工资为2800元。因2018年12月9日发生交通事故后受伤，不能正常返回公司上班。4、诉讼中，平安财险长寿支公司表示其直接向重庆市中医骨科医院支付的医疗费38532.69元可不扣除非医保用药费用。一审法院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过交强险赔偿限额部分，由原、被告按本次交通事故中的责任予以分担。同时，《中华人民共和国保险法》及相关司法解释规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以直接向该第三者赔偿保险金。因此，被告应承担的赔偿责任，超过交强险赔偿限额部分，应由被告平安财险长寿支公司在商业第三者责任险限额范围内先予赔偿。原告夏崇芳因受伤产生各项损失及金额确认如下：1、门诊、住院医疗费46723.67元，其中夏崇芳垫付8190.98元，平安财险长寿支公司垫付38532.69元。2、后续医疗费3000元。夏崇芳需继续改善微循环、止痛、促骨愈合治疗及定期门诊复查约需人民币3000元左右。因此，对后续医疗费以鉴定意见3000元予以确认。3、住院伙食补助费3120元(60元/天×52天)。4、护理费8520元。其中住院期间护理费6240元。夏崇芳共住院52天，住院期间需要护理，该期间护理费按120元/天的标准确认为6240元(120元/天×52天)。出院后护理费2280元。夏崇芳已对护理期限申请鉴定，鉴定意见关于夏崇芳的护理期限确定为伤后90日，以此鉴定意见确认夏崇芳的护理期限即其出院后护理期限为38天，出院后按部分护理标准60元/天计算护理费为2280元（60元/天×38天）。5、交通费500元。夏崇芳主张交通费1000元，但其未提供相关交通费票据，且被告对此金额也不予认可，但夏崇芳因受伤住院治疗等必然会产生一定的交通费，故交通费酌情确认为500元。6、误工费9986.67元。被告对夏崇芳误工期限确定至定残前一日(2019年3月26日)共计107天无异议，被告对夏崇芳的误工费计算标准有异议，经审查，夏崇芳虽然主张误工费计算标准为100元/天，但夏崇芳提供的误工损失证明载明其受伤前工资收入为2800元/月，同时夏崇芳提供的银行流水与此工资收入基本相当，平安财险长寿支公司要求按银行流水载明的2018年11月份单月工资收入计算误工费不具有客观性，该院不予采信。综上，对夏崇芳的误工费标准按2800元/月予以确认。故夏崇芳的误工费为9986.67元（2800元/月÷30天×107天）。7、残疾赔偿金86916.07元。夏崇芳受伤前虽系农村居民，但在城镇工作及居住，且因此次交通事故受伤，伤残等级为十级，故夏崇芳的残疾赔偿金应按法庭辩论结束时重庆市上一年度城镇常住居民人均可支配收入34889元/年标准计算为：34889元/年×20年×10%＝69778元。其父母的被扶养人生活费，可纳入残疾赔偿金中一并处理，而夏崇芳定残之日(2019年3月27日)，其母亲陈素英年龄已满68周岁。前述两人被抚养人生活费计算为：（24154-150×12）元/年×23年×10%÷3人=17138.07元。综上，夏崇芳可得残疾赔偿金共计86916.07元。8、精神抚慰金2000元。夏崇芳因交通事故受伤致十级伤残，且其在本次交通事故中负次要责任，可主张精神抚慰金，金额依法确认为2000元。9、残疾辅助器具费50元。夏崇芳因本次交通事故受伤，住院时购买拐扙产生费用50元，属于合理的残疾辅助器具费用，予以确认。10、夏崇芳主张营养费1000元，但无医嘱，不予确认。以上费用共计160816.41元，平安财险长寿支公司作为渝B51Y93小型客车的交强险及商业第三者责任保险的保险人，应在交强险及商业第三者责任保险限额范围内承担赔付责任。根据夏崇芳受伤产生的损失情况，上述费用中护理费8520元、交通费500元、误工费9986.67元、残疾赔偿金86916.07元、精神抚慰金2000元、残疾辅助器具费50元共计107972.74元未超出交强险死亡、伤残费用赔偿限额，应由平安财险长寿支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内直接给付夏崇芳107972.74元。医疗费46723.67元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费3120元共计52843.67元已超出交强险医疗费用赔偿限额，应由平安财险长寿支公司在交强险医疗费用赔偿限额内直接给付夏崇芳10000元。前述医疗费项下的费用46723.67元扣除平安财险长寿支公司直接支付至重庆市中医骨科医院的部分38532.69元后剩余8190.98元，未超出交强险医疗费用赔偿限额10000元，故对医疗费不再扣除非医保费用。对于超出医疗费赔偿限额部分42843.67元(52843.67元-10000元)，根据原、被告在交通事故中承担主次责任以及原告系行人、被告系驾驶机动车等因素，一审法院综合确定由王贵福承担90%的赔偿责任，夏崇芳自行承担10%的责任。同时，平安财险长寿支公司对于夏崇芳与王贵福在交通事故中达成的调解意见不予认可，但前述确定的赔偿责任划分比例并不是依据夏崇芳、王贵福双方的调解意见，同时，夏崇芳与王贵福双方之间达成的调解意见也并不当然损害平安财险长寿支公司的权益。综上，即王贵福应承担38559.30元（42843.67元×90%=38559.30元），夏崇芳应承担4284.37元（42843.67元×10%=4284.37元）。而王贵福系渝B****3小型客车的所有权人，该车又在平安财险长寿支公司投保了商业第三者责任险，王贵福应赔偿的38559.30元应由保险公司在商业第三者责任险限额1000000元范围内直接支付夏崇芳。综上，平安财险长寿支公司在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内共计应支付夏崇芳赔偿款156532.04元(107972.74元+10000元+38559.30元=156532.04元)。王贵福应承担诉讼费、鉴定费3115元[（1371＋2090）×90%﹦3115元]，而王贵福已支付医疗费11000元，两部分抵扣后王贵福多垫付7885元。综上，扣除平安财险长寿支公司已支付的医疗费38532.69元以及王贵福多垫付的费用7885元，平安财险长寿支公司实际应支付夏崇芳110114.35元。王贵福多垫付的7885元，可依据其与平安财险长寿支公司的保险合同约定协商解决或者另案主张权利。综上，一审根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条、第一百三十四条、第一百四十二条、第一百五十七条之规定，判决：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司于本判决生效之日起十日内支付原告夏崇芳残疾赔偿金等赔偿款共计110114.35元；二、驳回原告夏崇芳的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费减半收取1371元，鉴定费2090元，共计3461元(原告夏崇芳已预交)，由原告夏崇芳负担346元，由被告王贵福负担3115元，被告王贵福应负担部分已在前述判决中处理完毕。重新鉴定费1050元，由被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司负担。”二审中，夏崇芳表示放弃对8190.98元的20%，即1638.2元非医保部分医疗费要求赔偿的权利。本院二审查明的案件事实与一审查明的相同。本院认为，公安机关对于本案交通事故责任的认定有充分的事实和法律依据，一审据此划分的双方责任比例适当，本院予以采纳。平安财险长寿支公司要求对8190.98元医疗费按20%的比例扣除非医保的理由正当，且夏崇芳自愿放弃对该部分1638.2元主张赔偿的权利，本院予以确认，平安财险长寿支公司应当支付的保险赔款相应减少为108476.15元。综上所述，平安财险长寿支公司的上诉理由部分成立，本院对其上诉请求合理部分予以支持，并根据二审中新的案件事实予以改判。为此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、变更重庆市大渡口区人民法院（2019）渝0104民初3375号民事判决第一项为“被告中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司于本判决生效之日起十日内支付原告夏崇芳残疾赔偿金等赔偿款共计108476.15元”；二、驳回中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司的其他上诉请求。一审案件受理费、鉴定费负担不变；二审案件受理费2742元，由中国平安财产保险股份有限公司重庆市长寿支公司负担2692元，夏崇芳负担50元。本判决为终审判决。审判长 周 舟审判员 夏兴芸审判员 段晓玲二〇二〇年一月九日（院印）书记员 余文韬