广东省英德市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1881民初5886号原告：王文雄，男，1961年11月1日出生，汉族，英德市人，户籍地：广东省英德市*****市政府，现住英德市英城协诚翰林苑3栋1705号，身份证号码：440************233。被告：蓝小文，男，1989年12月7日出生，汉族，英德市人，住英德市**************，身份证号码：441************616。委托代理人曾成文，广东浈阳律师事务所律师。委托代理人巫东鹏，广东浈阳律师事务所实习人员。被告：天安财产保险股份有限公司清远中心支公司，地址：清远市*********副楼喜迎盈国际商务中心七八楼。负责人：唐平，总经理。委托代理人：张一韵，广东卓领律师事务所律师。委托代理人：张韶，广东卓领律师事务所律师。原告王文雄诉被告蓝小文、天安财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案受理后，依法重新组成合议庭，适用普通程序公开开庭进行审理，原告王文雄，被告蓝小文、被告天安财保清远中心支公司的委托代理人张一韵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王文雄向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失528833.8元；2、判令被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2016年9月10日22时25分，蓝小文驾驶粤R*****号小型普通客车自东向西方向行驶至英德市*******对面时，因打开车门与王文雄驾驶的电动车发生碰撞，造成王文雄受伤及车辆损坏的交通事故。英德市公安局交通警察大队作出事故编号第44182*****906号道路交通事故认定书（简易程序），认定蓝小文承担此事故的全部责任，王文雄不承担此事故的责任。事故发生后，原告到医院住院治疗。本次事故造成原告的损失有医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、住宿费、残疾辅助器具费、车辆维修费、车载物品损失费，合计528833.8元。原告因索赔未果，提出上述诉讼请求。被告天安财保清远中心支公司答辩称：一、事故发生时，蓝小文正在从事滴滴营运，原告超出交强险范围的损失应由滴滴营运公司赔偿，本案遗漏了应承担赔偿责任的被告，请法院依法查明事实，并追加相应的滴滴营运公司作为被告参加诉讼。二、涉案车辆粤R*****车在答辩人处投保了交强险和商业三者险（家庭自用汽车），因发生事故时，蓝小文在进行营运活动，危险程度显著增加且没有通知保险公司，根据法律的规定和保险条款的约定，答辩人无需在商业三者险内承担赔偿责任。三、对原告主张的损失有如下意见：残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金应按伤残等级予以确定；误工费没有证据证明原告存在实际误工损失；交通费没有票据佐证，且原告诉求过高，由法院酌定；住院伙食费应为4000元；护理费只有在英德市中医院住院期间20天需要护理，广州正骨医院没有医院证明，无需计算护理费，出院后也没有医嘱及鉴定意见需要护理，护理费应为3000元；营养费没有医嘱需加强营养，即使计算应以500元为限；住宿费没有证据证明原告及其陪护人员需住宿，不应计算；后续治疗费、辅助器具费没有事实依据；车辆维修费、车载物品损失费没有事实和法律依据。四、答辩人已在交强险医疗费用限额范围内垫付医疗费4000元，答辩人仅需在交强险赔偿范围内作出赔偿。被告蓝小文没有答辩意见。案件事实本院结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，对本案双方争议的焦点作如下的分析论证与认定：一、事故发生概况：2016年9月10日22时25分，蓝小文驾驶粤R*****号小型普通客车自东向西方向行驶至英德市*******对面时，因打开车门与王文雄驾驶的电动车发生碰撞，造成王文雄受伤及车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定及结果：蓝小文承担此事故的全部责任，王文雄不承担此事故的责任。三、受害人情况：王文雄，系非农业家庭户口居民。事故发生后，原告于2016年9月11日因伤到英德市中医院住院治疗至2016年10月7日出院，住院26天，入院诊断为：肋骨多处骨折（左侧第2-6肋骨）、全身多处软组织挫伤等；出院医嘱：继续休息2个半月，加强营养，定期回院复查，不适随诊，住院期间留陪人1人20天。2018年7月23日原告到广州市正骨医院住院治疗至2018年8月6日，住院14天，经诊断为左肩肩锁关节半脱位、左肩肩袖损伤，出院医嘱：患肢维持支具固定，适当行功能锻炼，休息3个月，不适随诊。原告因治疗本次事故所受损伤共花费医疗费46970.45元。2019年2月20日，经南方医科大学司法鉴定中心鉴定，被鉴定人王文雄左侧多发肋骨骨折（共计5根）遗留2处畸形愈合的伤残程度为十级；左肩锁关节半脱位、左肩袖损伤致左肩关节功能丧失25%以上的伤残程度为十级；建议结案时给予王文雄左肩关节作业疗法的后期医疗费用贰仟元人民币（¥2,000.00）。原告提交了疾病诊断证明书、出入院记录、手术记录、出院证明书、医疗费发票、费用明细清单、检查报告单、鉴定意见书等证据在卷佐证，本院予以确认。四、后续治疗费原告主张20000元。本院认为，原告在广州市正骨医院住院期间已行肩锁关节脱位切开复位内固定术+半腱肌切取术+喙锁韧带重建术，根据鉴定意见书结论原告王文雄左肩关节作业疗法的后期医疗费用贰仟元人民币，为避免当事人诉累，本院对后续治疗费2000元予以支持。五、住院伙食补助费原告主张5040元。本院认为，原告共住院40天，应参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准（100元/天）予以计算，住院伙食补助费应为4000元（40天×100元/天）。六、营养费原告主张28000元。本院认为，原告在英德市中医院治疗期间的出院医嘱有注明需加强营养，且本次事故造成原告两个十级伤残，本院酌情支持营养费550元。七、护理费原告主张9333.3元，有两份收据佐证。本院认为，该护理费收据系原告姐姐王文英出具，且不是正式发票，不具有客观性，本院不予采信。根据英德市中医院出具的出院证明书上有医嘱载明其住院期间留陪人壹人共20天，但其在广州市正骨医院住院治疗并无医嘱注明留陪护人情况，因此，护理费应按150元/天标准计算20天，护理费应为3000元（150元/天×20天）。八、交通费原告主张2372元，有五张交通费发票佐证。本院认为，原告在处理本次交通事故事宜及住院治疗期间必然会产生交通费，但原告诉求的交通费过高，结合原告住院治疗40天，并多次门诊复查，本院酌情支持1500元。九、误工费原告主张175333元。本院认为，原告庭审时陈述其是会计从业人员，在外接做账的项目回家做，但并无提交任何证据予以佐证其工作情况及收入,而本次交通事故造成原告王文雄住院治疗期间确有误工情况，结合其户籍性质为非农业家庭户口，误工费可按上一年度全省城镇私营单位就业人员年平均工资（53347元/年）标准计算，误工天数为住院天数加全休天数共205天，误工费为29962元（53347元/年÷365天×205天）。十、残疾赔偿金原告主张211752元。本院认为，原告为非农业家庭户口居民，其残疾赔偿金可参照上一年度全省城镇居民人均可支配收入（40975元/年）标准计算二十年，原告构成两处十级伤残，伤残系数为0.11，残疾赔偿金为90145元（40975元/年×20年×0.11）。十一、被扶养人生活费原告主张5691元。本院认为，原告的被扶养人为其父亲王爱平，其母亲已故，根据王爱平的户口本显示职业为退休干部，原告王文雄在庭审中也承认其父亲王爱平现每月领取退休金四五千元，鉴于被扶养人有固定的生活来源，无需原告抚养，因此，本院对被扶养人生活费不予支持。十二、精神损害抚慰金原告请求10000元，本次事故造成原告两处十级伤残，结合原、被告的过错程度及当地生活水平等综合因素，本院对精神损害抚慰金酌情支持5500元。十三、鉴定费原告主张5460元。本院认为，原告在南方医科大学司法鉴定中心所做的伤残等级鉴定系为确定其损失，有其必要性，原告实际支付鉴定费2780元，有鉴定意见书及相关发票予以佐证，本院予以支持鉴定费2780元。十四、残疾辅助器具费原告主张2000元。本院认为，广州市正骨医院出院医嘱虽有记载原告患肢维持支具固定，但其并未提交相关发票予以证实该费用已实际发生，因此，本院对残疾辅助器具费不予支持。十五、住宿费原告主张6300元。本院认为，原告到广州市正骨医院治疗期间，并无因客观原因不能住院，从而产生住宿费的情况，且原告也未提交相关的住宿费发票，因此，本院对住宿费不予支持。十六、车辆维修费原告主张200元，原告并未提交车辆维修费发票予以佐证该费用已实际发生，本院对该费用不予支持。十七、车载物品损失费原告主张300元，但其并未提交证据证实该损失，本院对此不予支持。（原告因本次事故造成的上述损失合计186407.45元。）十八、受害方已获赔偿情况：1、被告天安财保清远中心支公司在交强险医疗费用限额内为原告垫付医疗费4000元；2、被告蓝小文为原告垫付医疗费2000元。十九、保险合同的情况：粤R*****号小型普通客车在被告天安财保清远中心支公司投保交强险和商业三者险（100万元、含不计免赔），事故发生在保险期内。二十、机动车的所有人及实际支配人、使用人的情况及其之间的关系：粤R*****号小型普通客车所有人及实际支配人均是被告蓝小文。裁判理由与结果本院认为，公民享有生命健康权，公民的人身权利受法律保护，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。交警部门作出的道路交通事故认定书，原、被告均无异议，对于交警的认定本院予以确认。关于商业三者险应否免责的问题。被告蓝小文从事滴滴营运从而改变标的车的用途，显著增加了保险标的的危险程度，而被告蓝小文并没有通知被告保险公司，被告蓝小文对此情况也予以承认。根据《中华人民共和国保险法》第五十二条的规定“在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔付保险金的责任。”。因此，被告蓝小文没有履行“通知”的法定义务，致标的车危险程度显著增加，被告保险公司提出在商业三者险范围内不承担赔偿保险金的责任，理由成立，本院予以支持。经核算：本次交通事故造成原告损失为：医疗费46970.45元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费4000元、营养费550元、护理费3000元、交通费1500元、误工费29962元、残疾赔偿金90145元、精神损害抚慰金5500元、鉴定费2780元。上述损失合计186407.45元。原告的损失由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元。减去保险公司已支付4000元，被告保险公司仍应赔偿116000元。超出交强险部分66407.45元（186407.45元－120000元），由被告蓝小文承担。减去被告蓝小文已支付2000元,仍应赔偿62407.45元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司清远中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告王文雄各项损失120000元。减去保险公司已支付4000元、被告保险公司仍应支付116000元。二、被告蓝小文赔偿原告王文雄各项损失66407.45元。减去被告蓝小文已支付2000元,仍应赔偿62407.45元。三、驳回原告其他诉讼请求。（上述款项限于本判决发生法律效力之日起十日内付清。）本案受理费9088.34元，由被告天安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担2085元，被告蓝小文负担1118元，原告王文雄负担5885.34元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审 判 长  廖明阳人民陪审员  刘月梅人民陪审员  廖康桥二〇二〇年一月十三日书 记 员  龚 怡一、附英德市人民法院标的款账号情况：户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德和平中路支行，账号：7133*****345。如当事人要汇款该账户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入账。二、附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第五十二条在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔付保险金的责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第四条人民法院认定保险标的是否构成保险法第四十九条、第五十二条规定的“危险程度显著增加”时，应当综合考虑以下因素：（一）保险标的用途的改变；（二）保险标的使用范围的改变；（三）保险标的所处环境的变化；（四）保险标的因改变等原因引起的变化；（五）保险标的使用人或者管理人的改变；（六）危险程度增加持续的时间；（七）其他可能导致危险程度显著增加的因素。保险标的危险程度虽然增加，但增加的危险属于保险合同订立时保险人预见或者应当预见的保险合同承保范围的，不构成危险程度显著增加。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。