葫芦岛市连山区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1402民初542号原告：许玉娟，女，1956年4月20日出生，汉族，退休工人，住葫芦岛市杨家杖子经济开发区。委托诉讼代理人：杨淼，辽宁一鸣律师事务所律师。被告：祖卿，男，1986年5月8日出生，汉族，司机，住葫芦岛市连山区。被告：廉金山，男，1989年11月3日出生，蒙古族，农民，住葫芦岛市连山区。被告：永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司，住所地葫芦岛市渤海街锦葫路交叉中兴宫开发皇城花园写字楼7#2区A。负责人：刘冬梅，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张坤，系该公司职员。原告许玉娟与被告祖卿、廉金山、永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告许玉娟委托诉讼代理人杨淼、被告廉金山、被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司委托诉讼代理人张坤到庭参加诉讼，被告祖卿经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许玉娟向本院提出诉讼请求：要求三被告共同支付原告、医药费、经济损失共计430918.79元，本案诉讼费、邮寄费由被告承担。事实和理由：2017年2月17日，原告乘坐杜志刚驾驶的三轮车正常行驶，被告祖卿驾驶辽Ｐ×××××轻型普通货车沿葫六线由西向东行驶至杨家杖子经济开发区煤建路段时，与原告乘坐的三轮车发生碰撞，经葫芦岛市公安局交通警察支队杨家杖子大队认定，本次事故被告祖卿负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到葫芦岛市连山区新兴医院，由于该医院治疗条件有限未能及时手术导致病情加重，原告后转院至葫芦岛市第二人民医院、葫芦岛市中心医院住院治疗，期间原告先后到中国解放军总医院、沈阳市骨科医院、北京积水潭医院进行检查至今仍未痊愈。经葫芦岛滨城法医司法鉴定所出具鉴定意见，原告身体损伤程度九级。此次交通事故给原告身体、心理造成严重伤害，原告与被告索赔未果。被告祖卿未答辩。被告廉金山辩称，雇佣被告祖卿开车，肇事车辆在永安投保保险投保交强险和第三者险100万元，愿意承担保险公司赔偿之外的损失。同时，为原告垫付1万多元钱。被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司辩称，被保险人廉金山为辽Ｐ×××××号车辆在本公司投保了机动车辆强制保险，第三者责任保险100万元，不计免赔，事故发生在保险期间。本公司所承担的赔偿责任是基于保险合同所规定的保险责任，因此所履行的赔偿责任也应按照保险合同进行。原告主张的医疗费应提供医院提供的正规费用凭证，对于超出医保部分本公司按照保险合同规定不予赔偿，交强险医疗费的赔偿标准应依据国务院卫生部《道路交通事故受伤人员临床诊断指南》、《国家基本医疗保险标准》，超出医保范围的用药由肇事方（侵权人）自行承担，保险公司不予赔付。伤者于2017年8月21日在葫芦岛滨城司法鉴定所评定肢体伤残，评定伤残时本公司工作人员及伤者均在场，且双方均签字同意当时伤残评定标准参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》，当时伤者评定伤残等级为十级伤残。本公司及伤者对伤残评定结果均无异议。住院伙食补助参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准及第一次评定伤残前住院天数予以确认。对于第一次评定完伤残后住院天数的伙食费，本公司不予赔付。误工费需提供在劳动部门备案的生效劳动合同，近期连续三个月的工资证明及用工单位所开具的误工未开工资证明，如所诉金额超过交税基准线，还应提供有效的纳税证明，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照各省相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。误工期按伤残评定前一日计算。伤者已61周岁，如不能提供相关劳动合同及工资误工证明，误工费本公司不予赔付。护理费本公司同意按照2017年道路交通事故赔偿标准城镇居民可支配收入、年限19年、伤残级别十级给予赔付，对于伤者后来鉴定的九级伤残不予认可。精神抚慰金请法院酌情判定。交通费赔偿原告应提供正规税务发票，不提供发票，本公司不予承认，本公司只赔偿原告治疗的直接损失，其它交通费不予承担。事故中合理合法的损失应由交强险有责各分项限额内先行赔付，医疗费限额1万元，死亡伤残限额11万元，超出部分在第三者责任险限额内按责任进行赔偿，根据保险条款，诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿。对辽Ｐ×××××轻型普通货车投保、发生交通事故的事实，当事人双方没有争议，本院予以确认。原告许玉娟提交了本人身份证和户口本复印件、道路交通事故责任认定书，被告廉金山、被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司均无异议，本院予以确认。原告许玉娟提交住院病案、门诊病历、诊断证明书、医疗费收据、药店发票、车票，被告廉金山无异议，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司对2017年8月21日第一次定残以后的住院医疗费、购买药物费用不认可,经查，原告许玉娟伤后门诊治疗和4次住院治疗均为未治愈出院，医嘱随诊，原告许玉娟门诊治疗和4次住院治疗均应为合理，本院对门诊治疗费用和4次住院费用予以确认，但住院期间的门诊费用1158.23元无转诊医嘱，应由原告自负，2017年8月11日至同年11月20日出院期间虽有口服营养软骨类药物、必要时外用止痛类药物的医嘱，但原告许玉娟购药8次合计8439.00元，根据医嘱和口服药物剂量，8月7日、11日、9月2日、11日所购买的口服药物1943.00元为合理费用，应计算在医疗费之内，其余6496.00元为过量药品和原告许玉娟住院期间无医嘱外购药3794.20元以及2018年11月23日最后一次出院无医嘱外购药2783.00元，应由原告许玉娟自负。原告主张误工工资、护理费均为月工资3500.00元，并提交了误工证明1份、工资单4份，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司认为原告已超退休年龄，不应赔付，经查，原告许玉娟虽然年龄61周岁，但其在葫芦岛市杨家杖子经济开发区鑫晟矿业有限公司工作，并有工资记账凭证证明,本院予以确认。原告许玉娟主张误工天数应计算至第二次（2018年12月5日）定残前一日，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司认为应为第一次（2017年8月21日）定残前一日，因原告许玉娟伤情始终未愈处于治疗恢复期间，本院认定误工应计算至第二次定残前一日。原告许玉娟主张精神损害抚慰金按九级伤残标准计算，并提交了葫芦岛滨城法医司法鉴定所司法鉴定检验意见书2份、鉴定费2张，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司认可第一次十级伤残鉴定，应按此鉴定计算，并对第二次鉴定申请重新鉴定，原告许玉娟认为第二次鉴定保险公司知道并有相关人员到场，不同意重新鉴定，因葫芦岛滨城法医司法鉴定所具有相应鉴定资质，该鉴定所根据原告许玉娟病情的发展再次作出鉴定结论并无不当，本院对原告许玉娟第二次鉴定结论九级伤残予以确认，但其要求赔偿数额过高部分不予确认。原告许玉娟主张住院期间营养费，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司不予认可，因原告许玉娟第一次住院50天医嘱为软食，余为普食，本院认定50天营养费。原告许玉娟主张住院期间交通费和往返锦州、沈阳、北京门诊治疗交通费，并提交了车票、住宿费发票，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司不认可，因原告住院需要护理人员，医嘱随诊，原告许玉娟到锦州、沈阳、北京复查应视为合理，必然支出的相关交通费和住宿费本院予以确认。原告许玉娟提交了轮椅、拐杖、坐侧椅、代步车发票，被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司不认可，因原告许玉娟右膝受伤致残，并有医嘱，本院对该残疾辅助器具费予以确认。被告廉金山主张为原告垫付1万多元，但未提供相关证据，原告许玉娟认可5000.00元，本院认定被告廉金山为原告许玉娟垫付5000.00元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年2月17日15时许，被告祖卿驾驶被告廉金山所有的辽Ｐ×××××轻型普通货车沿车葫六线由西向东行驶至杨家杖子开发区煤建路段时，驶入道路左侧与相对方向杜志刚驾驶的无号牌三轮摩托车发生碰撞，造成杜志刚和乘坐三轮车的李思雨、原告许玉娟受伤以及辽Ｐ×××××轻型普通货车和驾驶无号牌三轮摩托车损坏的交通事故。经葫芦岛市公安局交通警察支队杨家杖子大队认定，被告祖卿负事故全部责任，杜志刚、李思雨、原告许玉娟无责任。原告许玉娟受伤后，先后到葫芦岛市中心医院、锦州医学院附属第一医院门诊治疗，于2017年3月10日到葫芦岛市连山区医学会新兴医院住院治疗46天（Ⅱ级护理），于同年4月27日到葫芦岛市第二人民医院住院治疗50天，出院医嘱继续口服营养软骨类药物，必要时外用止痛类药物，不适随诊。原告许玉娟先后到沈阳市骨科医院、中国医科大学附属第一医院、北京积水潭医院、解放军总医院门诊治疗。同年8月21日，经葫芦岛滨城法医司法鉴定所鉴定，根据法医检验所见结合病史认为许玉娟2017年2月17日右膝部外伤史存在；另据住院病志中记载认为葫芦岛市第二人民医院的右膝部软组织挫伤，右侧内侧半月板后角II-III级损伤，右膝内侧半月板前角及外侧半月板后角I-II级损伤，右膝髌上囊积液诊断成立。愈后遗有右膝关节伸屈活动受限，其身体致残程度符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB18667-2002标准附则5.1款比照本标准4.10.10i款之规定属十级伤残。后原告许玉娟又到北京积水潭医院、锦州医学院附属第一医院门诊治疗。同年11月24日，原告许玉娟到葫芦岛市中心医院（三部）住院治疗161天（Ⅱ级护理），出院诊断：右膝外侧半月板损伤3级，右膝内侧半月板损伤2级，右膝关节腔积液，右膝前后交叉韧带损伤，右膝骨关节炎。出院情况：患者右膝疼痛，右膝可屈曲600，内旋150，外旋150，右膝活动时仍疼痛。步行时需拄单拐。医嘱适当休息，定期复查，病情变化随诊。出院用药指导：活血止痛胶囊3粒，日三次口服。2018年5月24日。原告许玉娟再次到葫芦岛市中心医院（三部）住院治疗183天（Ⅱ级护理），出院情况：患者右膝仍疼痛、肿胀，活动受限，无法步行时间过长，建议坐代步车出行。医嘱适当休息，定期复查，病情变化随诊。2018年12月5日，经葫芦岛市滨城法医鉴定中心法医鉴定，根据法医检验所见结合病史认为许玉娟2017年2月17日右膝部外伤史存在；另据住院病志中记载认为葫芦岛市中心医院的右膝外侧半月板损伤3级，右膝内侧半月板损伤2级，右膝关节腔积液，右膝前后交叉韧带损伤，右膝关节炎的诊断成立。愈后遗有右膝关节活动严重受限，经计算致右下肢功能丧失50%以上，其身体致残程度符合《人体损伤致残程度分级》标准5.9.6.9款之规定属九级伤残。原告许玉娟合理经济损失408534.94元（其中医疗费77508.08元，住院伙食补助费100.00元×440天=44000.00元,营养费50.00元×50天=2500.00元,交通费7000.00元，住宿费606.00元，残疾辅助器具费6664.00元，残疾赔偿金34993.00元×19年×20%=132973.40元，误工费3500.00元÷30×656天=76533.33元，护理费3500.00元÷30×440天=51333.33元，精神损害抚慰金8000.00元，复印费116.80元，鉴定费1300.00元）。辽Ｐ×××××号车在被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（责任限额100万元，不计免赔）。被告廉金山为原告许玉娟垫付5000.00元。本院认为，原告许玉娟因本次交通事故受伤并造成原告经济损失属实，被告祖卿负事故全部责任，原告许玉娟无责任，本院予以确认。因肇事车辆辽Ｐ×××××号车辆在被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险。原告许玉娟的合理经济损失407118.14元（除复印费、鉴定费外），被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿原告许玉娟12万元；不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司在第三者责任险范围内承担全部赔偿责任。因雇员被告祖卿在从事雇佣活动中致原告许玉娟损害，雇主被告廉金山应当承担赔偿责任。原告许玉娟复印费、鉴定费不在保险理赔范围内，根据交通事故责任，应由被告廉金山承担全部赔偿责任。被告廉金山为原告许玉娟垫付5000.00元，应在原告赔偿款中扣除，余额部分，应予返还。综上所述，原告许玉娟要求赔偿合理经济损失的诉讼请求，符合有关法律规定，本院予以支持；对其要求赔偿医疗费、营养费、交通费、精神损害抚慰金数额过高或不合理部分，于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在机动车事故责任强制保险限额内赔偿原告许玉娟经济损失12万元（此款于本判决发生法律效力之日起十日内付清）。二、被告永安财产保险股份有限公司葫芦岛中心支公司在第三者责任限额内赔偿原告许玉娟经济损失287118.14元（此款于本判决发生法律效力之日起十日内付清）。三、被告廉金山赔偿原告许玉娟经济损失1416.80元，已付5000.00元，原告许玉娟应返还被告廉金山3583.20元（此款于本判决发生法律效力之日起十日内付清）。四、驳回原告许玉娟其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2656.00元，由原告许玉娟负担113.33元，被告廉金山负担2542.67元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。审 判 长  李德海人民陪审员  王淑华人民陪审员  王晓东二〇二〇年一月二十二日书 记 员  **晶