江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初4495号原告：何国清，男，1957年1月5日生，汉族，江苏省溧阳市人，住江苏省溧阳市。委托诉讼代理人：马黎明，江苏圣典（溧水）律师事务所律师。被告：虞飞，男，1985年5月28日生，汉族，江苏省溧阳市人，住江苏省溧阳市。被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地常州市和平北路11号，统一社会信用代码91320400837176921D。负责人：汪伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘柯，江苏周菊律师事务所律师。委托诉讼代理人：诸葛志鸿，男，1966年11月1日生，汉族，江苏省东台市人，住江苏省东台市，系该公司员工。原告何国清诉被告虞飞、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月30日立案后，依法适用普通程序，分别于2019年9月25日、2020年1月20日对本案公开开庭进行了审理。第一次开庭原告何国清委托诉讼代理人马黎明、被告虞飞、被告保险公司委托诉讼代理人潘柯到庭参加诉讼。第二次开庭原告何国清委托诉讼代理人马黎明、被告虞飞、被告保险公司委托诉讼代理人潘柯、诸葛志鸿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何国清诉称，2018年10月19日16时45分，何国清驾驶电动三轮车载王某，沿天目湖镇茶亭街由东向西行驶至香山路路口右转弯时，与沿香山路从北向南行驶的由虞飞驾驶的车牌号为苏Ｄ×××××的小型客车相碰撞，事故致何国清、王某受伤，车辆损坏。经溧阳市公安局交通警察大队作出事故认定，认定何国清与虞飞负同等责任，王某无责任。虞飞驾驶车辆登记车主为被告虞飞，且该车辆在被告保险公司投保了保险，事故发生在保险期间内。后原告被送往医院进行救治，现原告诉至法院，要求被告赔偿因本次交通事故损失计款205231.75元，并承担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元，不计免赔险种），事故发生在保险期间内。保险公司在保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分保险公司承担不超过60%的赔偿责任。事故发生后，保险公司已经垫付部分费用，请求在本案中一并处理。另事故中有两人受伤，请求预留部分交强险限额。对原告主张的医疗费金额认可26606.55元，应扣除医保统筹支付的14元、各大药房购药费用以及无病历、出院记录佐证的燕山医院发生的493元，并要求扣除10％的医保外用药；事故发生的时间点为2018年10月19日，原告首次入院时间为2018年12月29日，时隔两月之久，保险公司认为原告所受之伤与本次事故无关联性；对原告主张的住院伙食补助费无异议；营养费认可每天10元计算90天；护理费认可每天60元计算90天；交通费认可300元；对原告提供的误工证明真实性不予认可，该份证明中未有经办人的签名，且证明中描述原告每月是以现金方式拿取工资，故应当补充提供事故发生前六个月及事故发生后六个月的工资单，加之原告也到退休年纪，应视为无劳动能力，故对误工费不予认可；对原告的鉴定结论不予认可，仅认可原告构成一个十级伤残，残疾赔偿金、精神损害抚慰金按一个十级伤残计算；保险公司不承担诉讼费和鉴定费。被告虞飞辩称，答辩意见同保险公司。经审理查明，2018年10月19日16时45分，何国清驾驶电动三轮车载王某，沿天目湖镇茶亭街由东向西行驶至香山路路口右转弯时，与沿香山路从北向南行驶的由虞飞驾驶的车牌号为苏Ｄ×××××的小型客车相碰撞，事故致何国清、王某受伤，车辆损坏。经溧阳市公安局交通警察大队作出事故认定，认定何国清与虞飞负同等责任，王某无责任。被告虞飞驾驶车辆系被告虞飞登记所有，且该车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元，不计免赔险种），事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于当日在溧阳市人民医院门诊治疗，诊断为头顶部后部皮肤受损、少量渗血、额部头皮裂伤及血肿，医嘱建议留院观察，有迟发性颅内血肿形成可能。后原告因头痛于2018年12月29日在南京脑科医院住院治疗，诊断为左侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿等，行钻孔引流术，于2019年1月14日出院。经原告申请，溧阳市人民法院依法委托南京金陵司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定机构于2019年7月10日出具鉴定意见，认为“何国清因交通事故致伤，伤后临床检查见其头顶部后部皮肤受损，少量渗血，额部头皮裂伤及血肿等，临床诊断为头皮挫伤、头皮血肿，伤后两月余因‘头痛1周，检查发现左侧硬膜下血肿1天’入住南京脑科医院，临床诊断为左侧额颞顶枕部慢性硬膜下血肿，结合其病史及伤后影像学资料，本所认为其临床诊断成立，上述损伤与本次交通事故之间存在因果关系”，何国清颅脑损伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残，何国清开颅术后构成十级伤残，误工期限以180日为宜，护理期限以90日为宜，营养期限以90日为宜。现原告诉至本院，主张因本次交通事故造成损失为医疗费28081.75元，住院伙食补助费800元（50元/天×16天），营养费1350元（15元/天×90天），护理费9900元（110元/天×90天），误工费27600元（原告主张受伤前在溧阳中林环保设备制造有限公司从事木工除尘工作，月平均工资为4600元，通过现金发放，受伤后工资停发，原告虽已达退休年龄，但原告唯一的儿子已经去世，儿媳改嫁，目前抚养一个孙子，所以原告必须以自己的收入为生，主张按照4600元/月÷30×180天，并提供溧阳中林环保设备制造有限公司出具的证明、工商登记信息），残疾赔偿金127440元（47200元/年×18年×15%），精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费4060元，要求赔偿205231.75元，并承担本案的诉讼费用。另查明，事故发生后，被告保险公司已垫付原告误工费1000元。另查明，本事故另一伤者王某就其事故损失已向本院起诉，（2019）苏0481民初4496号案现已判决，该案审理中，原告委托诉讼代理人陈述王某与何国清是夫妻关系，且本案原告代理人与另一伤者王某代理人系同一人，故主张王某和何国清各按照交强险限额50%计算。庭审中，被告保险公司申请鉴定人葛某出庭，鉴定人葛文出庭作证，鉴定人称，评定两个十级伤残的依据是《人体损伤致残程度分级》5.10.1.1、5.10.1.8，分别评定原告颅脑损伤所致精神障碍日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残，开颅术后构成十级伤残；开颅术后评定构成十级伤残根据标准附则6.2同一部位和性质的残疾不宜采用本标准两条以上或同一条两次以上进行鉴定，但对于被鉴定人的损伤是不同部位不同性质的残疾，所以根据条款评定两个伤残等级；标准上5.10.1.8只有开颅术后并没有有无功能障碍的表述，标准只是开颅术后，对适用条款的理解功能障碍没有明确解释哪一方面的功能障碍，开颅手术有可能导致手术并发症等相关功能障碍，但本次损伤导致的是原发性损伤所遗留的损害后果，属于精神方面；并提供《人体损伤致残程度分级》5.10.1.8以及附则的6.2；一个人受伤了有精神方面的障碍可以评定十级，开颅是颅骨的损伤，属于新的损伤，所以评定了两个十级；对原告日常生活能力进行评分只是参考，主要会诊是精神科专家会诊；对于保险公司提出的从本次精神会诊上基本上是原告的陈述作为评定的依据，是否符合精神障碍的法医评定技术规范的问题，涉及精神科专科的问题，不做评价。鉴定人出庭费用1270元，已由被告保险公司支付。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、保单、车辆行驶证驾驶证复印件、门诊病历、出院记录、住院收费票据、购药发票、住院明细结帐清单、门诊收费票据、司法鉴定意见书、精神科会诊记录表、鉴定费发票、会诊费票据、证明、工商登记信息，被告保险公司提供的计算书列表、情况说明、出庭费票据、民事判决书，原告何国清委托诉讼代理人、被告虞飞、被告保险公司委托诉讼代理人庭审陈述，鉴定人陈某证据附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告何国清在事故中受伤，依法有权主张赔偿。溧阳市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定何国清与虞飞负同等责任，王某无责任，因原、被告对该认定书未向交警部门提出异议，本院依法确认其效力。南京金陵司法鉴定所出具的鉴定意见书系本院依法委托具备鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，且鉴定人已根据保险公司申请出庭作证，故本院依法确认鉴定意见书的证明效力。虞飞驾驶车辆发生事故，应由被告虞飞作为侵权人对外承担赔偿责任。因被告虞飞驾驶车辆系机动车，何国清驾驶车辆为非机动车，故依法应加重被告虞飞10%的赔偿责任。鉴于被告虞飞驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元，不计免赔险种），根据法律规定，被告保险公司应在交强险分项责任限额内先于承担赔偿责任；不足部分由保险公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告虞飞依法按责予以赔偿。对于原告医疗费损失中10%非医保用药费用由原告与被告虞飞按责承担。对原告主张的误工费，根据原告提供的证明、工商登记信息以及庭审陈述，原告受伤时虽已超过法定退休年龄，但受伤前确系从事一定劳务并获取收入，故本院依法酌定原告误工费损失为10980元（1830元/月÷30×180天）。结合双方当事人的陈述及相关法律规定，本院依法确定原告何国清本次事故损失为：医疗费28081.75元，住院伙食补助费800元（50元/天×16天），营养费900元（10元/天×90天），护理费9900元（110元/天×90天），误工费10980元，残疾赔偿金127440元（47200元/年×18年×15%），精神损害抚慰金7500元（按照责任比例承担，交强险限额内优先赔偿），交通费600元，鉴定费4060元，鉴定人出庭费用1270元，合计191531.75元。被告保险公司在交强险（50%限额）和商业第三者责任险限额内赔偿原告何国清137234.14元，被告保险公司已垫付2270元，尚应赔偿134964.14元，被告虞飞应赔偿原告1684.91元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条及相关民事法律之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效之日起10日内支付原告何国清赔偿款134964.14元。二、被告虞飞于本判决生效之日起10日内支付原告何国清赔偿款1684.91元。三、驳回原告何国清的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3649.44元（已由原告预交），由原告何国清负担1219.44元，被告中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司负担2400元，被告虞飞负担30元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3649.44元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。本院履行款账户，户名：溧阳市人民法院，账号：62×××06，开户行：中国银行股份有限公司溧阳天目支行。审 判 长  王春伟人民陪审员  郑丽君人民陪审员  黄玲华二〇二〇年一月二十二日书 记 员  潘 陈