江西省宜春市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣09民终1号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地：江西省宜春市天宝路335、337、339号。统一社会信用代码：91360900674973183L。负责人：刘轶军，职务：经理。委托代理人：姚丹，系阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司员工。被上诉人（原审原告）：农秀先，女，壮族，1973年9月7日出生，广西壮族自治区横县人，户籍地：广西壮族自治区横县，现住江西省万载县。委托代理人：袁平平，万载县华正法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：翟春根，男，汉族，1968年10月3日出生，江西省万载县人，住江西省宜春市万载县。身份证号号码：362227196810030634。上诉人阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司与被上诉人农秀先、翟春根机动车交通事故责任纠纷一案,不服江西省万载县人民法院（2019）赣0922民初1267号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审审理查明，2018年08月2日，翟春根驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型客车，在万载县路段行驶时，与喻小忠（农秀先丈夫）驾驶的牌号为赣Ｃ×××××的普通摩托车（后载农秀先）相撞，造成农秀先、喻小忠受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，江西省万载县公安局交警大队对此次道路交通事故责任作出认定，认定翟春根应承担此次交通事故的主要责任，喻小忠承担此次事故次要责任，农秀先无责任。农秀先受伤后当即被送往万载县人民医院治疗，花费医疗费1681.64元。出院诊断：左腓骨远端骨折、左内踝骨骨折。2018年8月2日原告转院至浏阳市骨伤科医院治疗，住院19天，花费医疗费（含门诊费）10062.4元，出院诊断：骨折、气滞血瘀证、左双踝骨折并踝关节半脱位。出院医嘱：1、避风寒、慎起居、调情志、适当加强营养。2、适当功能锻炼，出院1.2.3.6月左右复查，以后定期门诊复查，定期复查ＤＤ、血管彩超，积极预防血栓形成。3、骨折愈合前患肢避免剧烈活动及独立负重，骨折愈合后到我院取内固定物，下胫腓联合固定螺钉6-8周取。4、回当地医院继续治疗及术口换药。5、建议全休贰月。6、不适随诊。2019年3月25日，农秀先就此次事故造成的伤残等级、后续治疗费、误工费、护理期、营养期在万载康乐司法鉴定中心进行评定，经评定结论为：1、被鉴定人农秀先左踝关节功能丧失60%评定为十级伤残。2、被鉴定人农秀先后续治疗费评定为6000元为宜。3、被鉴定人农秀先误工期评定180日、护理期60日、营养期60日（自损伤之日起计算）。此次鉴定原告农秀先花费鉴定费1700元。阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司对万载康乐司法鉴定中心出具的鉴定意见书有异议，对农秀先的伤残等级申请重新鉴定，经本院委托江西宜春司法鉴定中心鉴定评定结论为：被鉴定人农秀先评定为十级伤残。事故发生后，翟春根垫付了农秀先医疗费11744.04元，伙食补助费7500元，垫付摩托车修理费1300元，垫付鉴定费1700元，垫付交通费1500元，共计人民币23744.04元。农秀先与丈夫喻小忠在白良镇白良街租赁袁书生的店面经营服装生意。事故车辆赣Ｃ×××××小型客车登记所有人为翟春根，该车在阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为1000000元）并不计免赔，事故发生在保险期限内。原审法院审理认为，本案系因机动车发生交通事故造成损害，因此应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本次交通事故责任认定书系由交警部门根据客观事实依法作出，翟春根应承担本次交通事故的主要责任，喻小忠应承担本次交通事故的次要责任，农秀先无责，对此认定结论，双方均无异议，该院依法予以采信。赣Ｃ×××××小型客车登记所有人为翟春根，该车在阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为1000000元）并不计免赔，事故发生在保险期限内，因此农秀先的损失应当在阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司交强险限额内先予赔偿，超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的主要责任赔偿。如保险仍有不足赔偿部分，由实际侵权人即翟春根按事故认定书认定的主要责任赔偿。关于保险公司提出扣减原告非医保用药的辩称意见。因保险公司对其主张未提供相关的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者本人无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。关于伤残赔偿金的适用标准问题，受害人的经常居住地或者主要收入来源地是判断以城镇标准还是农村标准认定赔偿的依据，农秀先事发前在白良镇经营服装生意，其主要收入来源地为城镇，且原审被告方并未提供相反的证据予以反驳，因此农秀先主张的伤残赔偿金应适用城镇标准为宜。综上，依据江西省上年度有关统计数据并结合原告的诉请，核定农秀先的各项损失如下：1、医疗费11744.04元【以医疗费票据为准】；2、误工费25690元【37251元／年÷12个月÷21.75天×180天＝25690元，未提供收入情况证明，参照其从事批发和零售业计算】；3、护理费8603.7元【37426元／年÷12个月÷21.75天×60天＝8603.7元】；4、营养费1800元【30元／天×60天＝1800元】；5、残疾赔偿金33819元／年×20年×10%为67638元；6、后续治疗费6000元；7、精神抚慰金5000元；8、摩托车修理费1300元【以票据为准】；9、鉴定费1700元；10、住院伙食补助费1000元【20天×50元／天】；11、交通费酌情认定为800元；合计人民币131275.74元。该院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：1、阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司在交强险限额内赔偿农秀先医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、摩托车损失费、交通费、精神损害抚慰金合计119031.7元。2、阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿农秀先医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费合计7380.83元（10544.04×70%）。3、农秀先鉴定费1190元（1700元×70%）由翟春根承担。4、农秀先返还翟春根垫付款23744.04元，与第2项相抵，农秀先还需返还翟春根垫付款22554.04元。上述1至3项均限本判决生效后十五日内支付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2926元，由翟春根负担。阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司向本院提出上诉称：农秀先为农村户籍，其在城镇居住及从事商业经营不满一年，按照宜春市中级人民法院下发的指导意见精神，对其残疾赔偿金不应按城镇标准计算，而应按农村标准计算，请求二审改判上诉人的各项赔偿金额总计为87694.53元。农秀先答辩称：答辩人自2018年元月起就在万载县做服装生意，原审适用城镇标准符合法律规定，请求二审驳回上诉维持原判。农秀先在本院二审提供的证据有，万载县委会提供证明一份，证实其自2018年1月一直居住在万载县白良街。对农秀先提供的上述证据，阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司当庭未发表质证意见。综上，本院对上述证据认证如下：该证据能与农秀先在原审提供的证据相互印证，证实农秀先自2018年1月一直居住在万载县白良街，故本院对此证据予以确认。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为：关于原审对农秀先的相关赔偿适用城镇标准是否恰当问题，农秀先自2018年1月一直居住在万载县其丈夫一起从事服装生意，其收入已脱离农业生产，主要来源于从事个体工商业收入，故原审对其残疾赔偿金等适用城镇标准计算并无不当。本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费767.95元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司宜春中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 付 剑审判员 李福星审判员 赵 东二〇二〇年一月十三日书记员 聂雨琴