河南省杞县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0221民初481号原告郑振亚，男，2002年3月23日生，汉族，住河南省虞城县。委托诉讼代理人张浩亮，男，1988年5月18日生，汉族，住河南省杞县。系原告郑振亚所在村委会推荐之代理人。代理权限为特别授权。被告杞县鑫旺薄壁钢管厂。地址河南省杞县裴村店乡孙屯村北。投资人万民伟。该厂厂长。委托诉讼代理人刘松涛，杞县公明法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。被告众安在线财产保险股份有限公司。地址上海市黄浦区圆明园路169号协进大楼4-5楼。法定代表人欧亚平。该公司经理。委托诉讼代理人乔龙涛，上海国年律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告郑振亚与被告杞县鑫旺薄壁钢管厂、众安在线财产保险股份有限公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郑振亚及其委托诉讼代理人张浩亮、被告杞县鑫旺薄壁钢管厂（以下简称钢管厂）委托诉讼代理人刘松涛、被告众安在线财产保险股份有限公司（以下简称保险公司）委托诉讼代理人乔龙涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑振亚诉称：郑振亚与钢管厂系雇佣关系。2018年初钢管厂雇佣郑振亚到厂上班，2018年12月13日郑振亚在上班期间，因钢管厂安全措施不到位，导致郑振亚工作期间受伤。郑振亚受伤后在杞县人民医院住院治疗，经诊断：右侧内外踝骨骨折，医疗费由钢管厂支付，郑振亚支付检查费60元。郑振亚伤情经鉴定为十级伤残。故请求二被告赔偿郑振亚鉴定检查费60元、误工费20887.8元、护理费2273元、伙食补助费1050元、营养费1000元、伤残赔偿金27661元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元，共计59051元。钢管厂辩称：钢管厂为郑振亚购买有保险，应由保险公司先行赔偿；郑振亚在工作中操作不规范，车间有行吊，郑振亚未使用行吊，致使发生事故，导致其受伤，郑振亚应承担责任，钢管厂不应承担郑振亚过错造成的损失；郑振亚住院期间钢管厂为其垫付医疗费25794.1元及吃住生活费2000元，该部分费用应退还钢管厂；郑振亚起诉赔偿标准要求过高，不应得到支持。请求法院依法公正判决。保险公司辩称：郑振亚与保险公司是保险合同关系，而本案是劳动争议，保险公司不是适格主体，郑振亚如主张保险合同项下的赔偿责任，应另案向保险公司起诉，即使保险公司在本案中是适格主体，依照保险合同保险人依法应赔偿的项目也只有医疗费和伤残赔偿金，对于保单约定之外的项目的索赔主张与保险公司无关；保单约定伤残等级的鉴定标准应依照中保协发（2013）88号文规定的相关标准，本案采用的鉴定标准不符合规定的鉴定标准，鉴定结论明显过高，正常情况下不构成伤残，假设即使郑振亚鉴定结论符合法律规定，根据保单约定保险人依法应承担的伤残赔偿金等于200000乘以10%即20000元。综上，请求依法驳回郑振亚对保险公司的诉讼请求。经审理查明：郑振亚系钢管厂雇佣工人。2018年12月13日上午，郑振亚在钢管厂工作过程中移动钢管，钢管从手中掉落至郑振亚右侧内外踝骨折。郑振亚受伤后即被送至杞县人民医院住院治疗21天，花费医疗费25794.1元，该费用系钢管厂垫付。郑振亚的伤情经人民法院委托，2019年6月25日开封金杞法医临床司法鉴定所作出金杞司法鉴定所（2019）临鉴字第86号司法鉴定意见书，鉴定结论为：郑振亚右下肢的损伤目前系十级残。郑振亚支付鉴定检查费60元。郑振亚提供鉴定检查费票据1张、病历1份、司法鉴定意见书等证据予以证明。郑振亚、钢管厂对上述事实均无异议。郑振亚认为因当时行吊坏了，其在工作中接受老板指示移动钢管，当时工作环境恶劣，钢管掉落至其受伤，且郑振亚系未满18周岁未成年人，钢管厂对郑振亚的各项损失应承担赔偿责任，并提供手机录像光盘1张。钢管厂对郑振亚提供的病历无异议，对鉴定检查费票据及录像有异议，认为录像内容不能证明系钢管厂场内情景，鉴定检查费时间是2019年6月17日，不予认可，另钢管厂认为郑振亚在操作移动钢管的工程中未使用行吊违规操作导致其受伤存在过错，对其自身损害应承担相应责任。保险公司对于本案事故的经过、事实部分请求法院依法认定，对鉴定检查费不予认可，对病历无异议，对录像资料认为与保险公司无关，真实性及合法性请求法院查明核实。钢管厂认为在保险公司为郑振亚缴纳有保险，对于郑振亚的各项损失应由保险公司赔偿，其为郑振亚垫付的医疗费25794.1元，另郑振亚住院期间支付吃住生活费2000元，保险公司赔付后应退还给钢管厂，并提供郑振亚的医疗费票据1张、保险理赔申请书1张、翟安生出具的证明在医院支付给郑振亚生活费2000元的证明1份。郑振亚对钢管厂为其垫付医疗费25794.1元无异议，另认为保险理赔申请书系钢管厂自己书写，郑振亚不知情，对钢管厂所称支付的2000元生活费不予认可。郑振亚请求鉴定费700元，未提供证据予以证明。郑振亚请求鉴定检查费60元，提供票据1张。郑振亚请求误工费按2018年农林牧渔业职工工资标准计算186天计20887.8元、护理费按2018年居民服务行业职工工资标准计算21天计2273元、伙食补助费按每天50元21天计算计1050元、营养费按每天20元21天计算计1050元、交通费1000元、伤残赔偿金27661元、精神抚慰金5000元。钢管厂认为郑振亚各项损失要求过高，不应得到支持，请求法院依法公正判决。保险公司认为保险公司为包含郑振亚在内的工人承保是事实，但保险公司承保的赔偿事项为伤残赔偿金和意外医疗费，意外医疗费限额为20000元，伤残赔偿金按郑振亚伤残等级十级伤残也为20000元；郑振亚请求鉴定检查费60元不是医疗费，保险公司不应承担；郑振亚请求的其他损失不在理赔范围之内，并提供保险单1份。郑振亚、钢管厂对保险公司提供证据均无异议。另查明，2018年河南省农村居民人均可支配收入13830.74元／年，2018年河南省居民服务业在岗职工年平均工资为39522元／年，2018年河南省农林牧渔业在岗职工平均工资为40990元／年。根据人身损害赔偿计算标准，郑振亚的各项损失为:、误工费20887.8元（40990元／年÷365天×186天）、护理费2273元（39522元／年÷365天×21天）、住院伙食补助费1050元（50元／天×21天）、营养费420元（20元／天×21天）、伤残赔偿金27661元（13830.74元/年×20年×10%）。本院认为：提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案郑振亚为钢管厂提供劳务，钢管厂支付其相应的报酬，双方形成劳务关系，郑振亚在提供劳务期间发生事故遭受伤害，钢管厂应当承担相应的赔偿责任。2018年5月7日钢管厂与保险公司签订的包含郑振亚在内的众安在线财产保险股份有限公司团体电子保险单，是其双方真实意思表示，不违背法律规定，合法有效。郑振亚在保险期间遭受意外伤害，要求保险公司承担赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持，理赔的数额以电子保险单所载保险责任限额进行理赔，即保险公司应赔偿郑振亚医疗费20000元，伤残赔偿金20000元，超出此部分的损失由钢管厂赔偿。郑振亚在从事劳动过程中操作不当，未尽到注意安全义务，对其受伤亦存在过错，因此应适当减轻钢管厂的赔偿责任。结合本案事故发生的实际情况及当事人的过错程度，本院依法确定郑振亚承担30%的过错责任，钢管厂承担70%过错责任。郑振亚受伤后所花费医疗费25794.1元，鉴定检查费60元，共计25854.1元，事实清楚，证据充分，本院予以认定。钢管厂认为在郑振亚住院期间为其垫付生活费2000元，郑振亚不予认可，钢管厂仅提供翟安生证明一份，没有其他证据相互印证，故该事实，本院不予认定。郑振亚发生事故时已年满16周岁，且以自己的劳动收入为主要生活来源，应视为完全民事行为能力人，其因受伤构成十级伤残，故郑振亚请求的误工费20887.8元，具有事实根据和法律依据，且符合法律规定，本院予以支持。郑振亚所请求的护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金，具有事实根据和法律依据，且符合法律规定，本院予以支持。郑振亚请求的交通费1000元，根据本案案情，本院酌定为420元。郑振亚请求精神抚慰金5000元，根据其伤残等级、当地生活水平等综合因素考虑，本院予以支持。郑振亚请求鉴定费700元，未提供证据，该项诉求，本院不予支持。故保险公司应在保险限额内赔偿郑振亚医疗费20000元、伤残赔偿金20000元，共计40000元；超出部分的医疗费5794.1元、鉴定检查费60元、下余伤残赔偿金7661元、误工费20887.8元、护理费2273元、住院伙食补助费1050元、营养费420元、交通费420元、精神抚慰金5000元，共计43565.9的70%即30496.13元，由钢管厂予以赔偿。钢管厂已垫付的医疗费25794.1元，应从钢管厂应承担的赔偿责任中予以扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告众安在线财产保险股份有限公司于本判决书生效后十日内赔偿原告郑振亚医疗费20000元、伤残赔偿金20000元，共计40000元；二、被告杞县鑫旺薄壁钢管厂本判决书生效后十日内赔偿原告郑振亚医疗费5794.1元、鉴定检查费60元、伤残赔偿金7661元、误工费20887.8元、护理费2273元、住院伙食补助费1050元、营养费420元、交通费420元、精神抚慰金5000元，共计43565.9的70%即30496.13元。被告杞县鑫旺薄壁钢管厂已垫付的费用25794.1元，从被告杞县鑫旺薄壁钢管厂应承担的赔偿责任中予以扣除后，被告杞县鑫旺薄壁钢管厂实际给付郑振亚4702.03元；三、驳回原告郑振亚的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费元，原告郑振亚负担310元，被告杞县鑫旺薄壁钢管厂负担966元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判长  李艳云审判员  周景喜审判员  王 娜二〇二〇年一月十四日书记员  耿 彪