大连经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)辽0291民初119号 原告：南岳凤，女，1970年3月29日出生，汉族，住内蒙古呼伦贝尔市。 委托诉讼代理人：刘萍，辽宁竞业律师事务所律师。 委托诉讼代理人：曲晓楠，辽宁竞业律师事务所律师。 被告：**，男，1984年2月4日出生，汉族，住辽宁省大连市甘井子区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司，住所地：内蒙古自治区呼和浩特市新城区哲里木路天骄年华小区２０号综合楼，统一社会信用代码：911501028141973166。 负责人：王蒙宁，经理。 委托诉讼代理人：尹桂荣，辽宁锦连律师事务所律师。 原告南岳凤与被告**、中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人曲晓楠，被告**，被告保险公司委托诉讼代理人尹桂荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失110000元；2、请求判令被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告各项损失63970.03元，不足部分由被告**承担；3、请求判令本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月18日，李树明驾驶普通两轮摩托车，行驶至大连经济技术开发区创新路新建村路口时，与被告**驾驶车牌号为辽Ｂ×××××号的小型客车沿创新路由东向西超速行驶时相撞，此事故导致摩托车乘车人本案原告受伤。原告受伤后先后入大连市中心医院住院治疗共30天，经诊断原告伤情为蛛网膜下腔出血、视神经损伤、左胫腓骨开放性骨折等。原告伤情经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定：原告外伤后总误工时间为伤后始至本次鉴定前一日止；外伤后需一日护理90日；外伤后90日需要加强营养治疗；需要后续治疗，后续治疗费用约需15000元左右；经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定：原告构成十级伤残；原告伤情与本次交通事故有因果关系。此事故经大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队认定：**负事故次要责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。原告针对本次事故给其造成的损失诉至人民法院，请求人民法院依法判决各被告承担相应的赔偿责任。 被告保险公司辩称：不同意原告的诉讼请求，原告主张过高，保险公司可以依法依约予以理赔。对于案涉交通事故没有异议。医保外用药、院外购药、后续治疗费不同意赔偿。住院伙食补助费过高。护理费主张每日180元与伤情不符，应当为120元/天。对于原告的鉴定有异议，系原告单方委托鉴定，并且对护理期、营养期和误工期进行了重复鉴定，对两份鉴定报告不予认可。精神损害抚慰金不认可。交通费过高。事故发生后，我公司在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，交强险医疗费用限额已用尽。 被告**辩称：不同意支付鉴定费。诉讼费由法庭判决，其他同意保险公司意见。事故发生后，我为原告垫付医疗费1575元。 原告围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、住院收费票据、门诊收费票据、血费票据、说明、住院费用清单、住院病案、疾病诊断书、户口簿、司法鉴定费票据证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。关于原告提供的院外购药票据，结合原告提供的大连市中心医院出具的说明及大连市中心医院住院病案中长期医嘱部分记载，可以证实该费用产生在原告住院期间，系用于治疗原告因本次交通事故导致受伤所产生的必要费用，故该份证据可以证明案件事实，本院予以采信。原告提供的两份司法鉴定意见书，委托人为大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队，鉴定机构大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所及上海枫林司法鉴定有限公司具备鉴定资质，两份司法鉴定意见书鉴定内容分别为肢体和精神，并非被告保险公司所述存在重复鉴定，被告未能提供鉴定结论存在错误的证据，故对上述两份司法鉴定意见书本院予以确认，可以作为定案的依据。大连经济技术开发区大李家镇已变更为大李家街道，实施城镇化管理，故原告提供的大连经济技术开发区大李家镇新建村村民委员会出具的证明，可以证明本案的事实，本院予以采信。本院根据原告提供证据及各方陈述笔录等认定事实如下： 2018年12月18日，李树明驾驶普通两轮摩托车，行驶至大连经济技术开发区创新路新建村路口时，与被告**驾驶车牌号为辽Ｂ×××××号的小型客车沿创新路由东向西超速行驶时相撞，此事故导致摩托车乘车人本案原告南岳凤受伤。原告受伤后先后入大连市中心医院住院治疗共30天，经诊断原告伤情为蛛网膜下腔出血、视神经损伤、左胫腓骨开放性骨折等，原告因本次交通事故产生医疗费共计152344.39元。原告伤情经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定：原告外伤后总误工时间为伤后始至本次鉴定前一日止（合计308天）；外伤后需一日护理90日；外伤后90日需要加强营养治疗；需要后续治疗，即行左锁骨骨折及左胫骨上段骨折内固定物取出术，后续治疗费用约需15000元左右。原告为此次鉴定支付鉴定费1440元。原告伤情经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定：原告构成十级伤残；原告伤情与本次交通事故有因果关系；伤后可酌情予以休息期150天、营养期60天、护理期60天。原告为此次鉴定支付鉴定费7900元。此事故经大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队认定：被告**负事故次要责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（保额为300000元）。事故发生后，被告保险公司在交强险医疗费用限额内为原告垫付10000元。被告**为原告垫付医疗费1575元。 另查，原告于1970年3月29日出生，自2017年1月1日至2018年12月31日一直居住在大连经济技术开发区大李家镇新建村大鹏房，该地区属于城镇。2018年度大连市城镇常住居民人均可支配收入为43550元/年。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人100元/天。大人社发（2017）160号《关于发布2017年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位》的通知中公布12小时护理人员的日平均工资为150元-200元/天。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，案渉车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，根据道路交通事故认定书认定**负此事故的次要责任，故本院确认被告**应对原告的全部合理损失在扣除交通事故责任强保险赔偿部分后按30%的赔偿比例承担赔偿责任，被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按照上述比例在商业三者险保额内予以赔偿。 关于本案的赔偿标准和原告的合理损失。原告于1970年3月29日出生，未达到法定退休年龄，户籍性质虽为农业户口，但自2017年1月1日至2018年12月31日一直居住在大连经济技术开发区大李家镇新建村大鹏房，该地区属于城镇。2018年度大连市城镇常住居民人均可支配收入为43550元/年，故原告的残疾赔偿金为87100元（43550元/年×20年×10%）、误工费为36749.04元（43550元/年÷365天×308天）。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人每天100元，故原告的住院伙食补助费为3000元（100元/天×30天）、营养费为9000元（100元/天×90天）。原告主张的医疗费152344.39元（住院费134693.06元+门诊费8916.33元+血费800元+药费7935元）、后续治疗费15000元，数额合理，对此本院予以确认。关于被告保险公司辩称非医保用药费用不应承担赔偿责任的抗辩意见，其未就原告治疗支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供相关证据，且未提供相应的证据证明有可替代药物代替非医保用药，故证据不足，本院不予采纳。大人社发（2017）160号《关于发布2017年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位》的通知中公布12小时护理人员的日平均工资为150元-200元/天，原告主张护理费按照180元/天计算并无不当，本院予以支持，故原告主张的护理费应为16200元（180元/天×90天×1人）。原告主张的精神损害抚慰金3000元，结合本案的事故责任比例及实际情况，较为合理，由被告保险公司在交强险限额内优先支付。原告主张的交通费1500元，但未能提供相关票据，结合原告伤情，本院酌定交通费为800元，超出部分不予支持。鉴定费9340元，系原告因本次交通事故产生的间接合理损失，该部分费用应由被告**按事故责任比例承担赔偿责任。综上，原告的合理损失为：医疗费152344.39元、住院伙食补助费3000元、后续治疗费15000元、营养费9000元、护理费16200元、误工费36749.04元、残疾赔偿金87100元、精神损害抚慰金3000元、交通费800元、鉴定费9340元，以上共计332533.43元。鉴于被告保险公司在交强险医疗费用限额内已为原告垫付10000元，交强险医疗费用限额已用尽；交强险死亡伤残限额已用于本案另一伤者李树明19943.15元，交强险剩余限额为90056.85元，故被告保险公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿原告各项损失90056.85元；余下损失232476.58元，应由被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告66940.97元[（232476.58元-9340元）×30%]。被告**应赔偿原告鉴定费2802元（9340元×30%），鉴于被告**已为原告垫付1575元，故被告**仍需赔偿原告鉴定费1227元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条之规定，判决如下： 一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告南岳凤各项损失共计90056.85元； 二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司呼和浩特市分公司在机动车第三者责任险保额内赔偿原告南岳凤各项损失共计66940.97元； 三、于本判决生效之日起十日内，被告**赔偿原告南岳凤鉴定费共计1227元； 四、驳回原告南岳凤的其它诉讼请求。 被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1890元，由原告南岳凤负担171元，被告**负担1719元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。 审判员 崔 佳 二〇二〇年一月十六日 书记员 艾洋洋 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。