大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0204民初8629号原告：姜克德，男，1955年12月23日出生，汉族，住大连市西岗区。委托诉讼代理人：康真箴，辽宁海星律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋娜，辽宁海星律师事务所实习人员。被告：顾晓东，男，1973年1月15日出生，汉族，住大连市中山区。被告：大连英驰客运服务有限公司，住所地大连市西岗区。法定代表人：李山鹏，总经理。二被告共同委托诉讼代理人：才爽，辽宁华夏律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市中山区人民路24号。负责人：吴鹏，总经理。委托诉讼代理人：陈晓丽，辽宁安融律师事务所律师。委托诉讼代理人：王永声，辽宁安融律师事务所律师。原告姜克德与被告顾晓东、大连英驰客运服务有限公司（以下简称“英驰客运公司”）、中国平安财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“平安保险大连分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姜克德的委托诉讼代理人康真箴、被告顾晓东及英驰客运公司的共同委托诉讼代理人才爽、被告平安保险大连分公司的委托诉讼代理人陈晓丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姜克德诉称，2018年11月14日，被告顾晓东驾驶英驰客运公司所有的辽Ｂ×××××号宇通牌大型普通客车，沿华北路由南向北行驶至华北路香一街路口右转弯时与华北路由南向北直行的原告驾驶的自行车相撞，致使原告受伤，车辆损坏。原告于受伤当日入住大连市中心医院进行治疗，2018年12月15日出院，共住院31天。2018年12月14日，交警部门做出道路交通事故责任认定书，认定被告顾晓东承担此次事故的主要责任，原告承担事故次要责任。肇事车辆在被告平安保险大连分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间之内。原告出院后，经交警部门委托，大连科华司法鉴定中心出具鉴定书认定：原告的伤残程度为七级伤残；误工期为伤后180日；护理期为伤后90日；营养期为伤后90日；伤者须配置假肢，具体可依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六规定，参照有资质的辅助器具配置机构意见确定。原告主张各项费用明细为，医疗费123788.32元、住院伙食补助费3100元、营养费9000元、伤残赔偿金235140元、精神损害抚慰金40000元、护理费15840元、误工费9600元、残疾辅助器具费264480元、交通费800元、自行车损失4000元，合计：705748.32元。请求判令被告平安保险大连分公司在交强险医疗限额内赔付10元，伤残限额内赔付49000元（优先赔付精神损害抚慰金），财产损失限额内赔付2000元，剩余部分按80%比例即523790.66元，由被告平安保险大连分公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿（扣除以先行垫付的49000元），不足部分或保险公司不予赔偿的部分，扣除英驰客运公司垫付的40000元后，由被告顾晓东、英驰客运公司连带赔偿。被告顾晓东、英驰客运公司共同辩称，被告顾晓东是我公司员工，肇事车辆为我公司所有，顾晓东属于职务行为。肇事车辆已在平安保险大连分公司投保交强险和第三者商业保险，应由保险公司理赔。事故发生后，我公司垫付了医疗费40000元，原告已一并主张，应由保险公司返还我公司。被告平安保险大连分公司辩称，我方已在交强险范围内垫付医疗费9990元、残疾赔偿金61000元，在商业险范围内垫付医疗费49000元，应该予以扣除；伙食补助费、营养费、伤残赔偿金没有异议；精神损害抚慰金主张过高，事故中原告也存在过错责任，应结合其过错认定；护理费原告主张过高，其中6240元没有票据，不予认可，其余护理费标准过高；事故发生时原告已经到退休年龄，不同意给付误工费；残疾辅助器具相关的标准不认可，申请法院委托大连市残联对原告的假肢及年限进行询价；交通费主张过高，我方认可500元；原告车辆损失已协商一致认定为4000元。经审理查明，2018年11月14日08时05分许，被告顾晓东驾驶辽Ｂ×××××号宇通牌大型普通客车，沿华北路由南向北行驶至华北路香-街路口右转弯时，与华北路由南向北直行的原告姜克德驾驶的自行车相撞，致原告受伤，车辆损坏。大连市公安局交通警察支队沙河口大队认定被告顾晓东承担此事故主要责任，原告承担此事故次要责任。被告顾晓东系英驰客运公司员工，在履行职务期间驾驶辽Ｂ×××××号车辆发生本次事故，该车辆为英驰客运公司所有。事故发生后，原告被送至大连市中心医院救治并住院治疗，原告于2018年12月15日出院，共住院31天。原告住院并复诊复查，发生住院医疗费128646.37元、门诊医疗费131.95元、用血互助金5000元，合计133778.32元。经大连市公安局交通警察支队委托，大连科华司法鉴定中心于2019年7月26日出具〔2019〕大科司临鉴字第519号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.姜克德伤残程度为七级伤残；2.误工期为伤后180日，护理期为伤后90日，营养期为伤后90日；3.后续治疗费不予考虑，伤者须配置假肢，具体可依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六规定，参照有资质的辅助器具配置机构意见确定。2019年4月23日，原告在大连诚名假肢服务有限公司装配假肢，价格为38000元。该公司出具的《假肢装配证明》记载：此假肢在正常情况下，使用寿命为三年，每年维修费用为假肢款的百分之八，患者需要终身佩戴。庭审中，被告平安保险大连分公司以该假肢装配公司不具有许可资质为由，提出申请要求向大连市残联对原告假肢及使用年限进行询价。原告姜克德出生于1955年12月23日，居住于大连市西岗区。事故发生时，原告受聘于大连碧海花园物业管理有限公司从事保安工作，该公司为原告出具《误工证明》，证明原告月工资1600元，事故发生后未再上班也未取得工资。被告英驰客运公司在被告平安保险大连分公司为辽Ｂ×××××号车辆投保交强险和第三者责任商业保险，其中第三者责任商业保险的保险金额为100万元（不计免赔），事故发生时处于保险期间。事故发生后，平安保险大连分公司已在交强险范围内支付医疗费9990元、伤残赔偿金61000元，在第三者责任商业保险范围支付49000元，被告英驰客运公司为原告垫付医疗费40000元（包含在原告本次诉讼主张范围内），庭审中双方一致同意，由平安保险公司直接向英驰客运公司支付该笔款项。审理期间，原告与被告平安保险大连分公司就车辆损失达成一致意见，双方认可损失数额为4000元。上述事实，有原告提供的起诉状、道路交通事故认定书、住院病案、诊断报告单、住院收据查询证明、住院交费票据、门诊收费票据、大连市血液中心说明、司法鉴定意见书、户口簿、误工证明、银行明细、假肢装配证明、增值税发票、被告英驰客运公司提供的住院费交费回执、被告平安保险大连分公司提供的支付明细、保单抄件以及当事人当庭陈述笔录在案为凭，且经双方质证和本院审查，应予采信。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告顾晓东违章驾驶造成原告姜克德受伤，并已经交警部门认定对本次事故承担主要责任，被告顾晓东系被告英驰客运公司员工，在履行职务期间驾驶该公司车辆发生事故，英驰客运公司应对原告损害后果承担相应的赔偿责任。因肇事车辆在被告平安保险大连分公司投保了交强险和第三者商业保险，按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告平安保险大连分公司应在交强险的10000元医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费；在110000元范围内赔偿原告精神抚慰金、伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、车辆损失、残疾辅助器具费；不足部分，在第三者商业保险范围予以赔偿；仍有不足的，结合交警部门的事故责任认定比例，由被告英驰客运公司按照80%的比例予以赔偿。关于医疗费，原告因住院医疗费、用血互助金票据丢失，提供了相关医疗单位出具的收据查询证明，应为有效。庭审中，被告对原告住院结算明细备注一栏载有“其中保险费用85295.98元”提出异议，认为该部分费用属于医保报销范围不应赔偿，原告对此解释为，原告住院医疗费共计128646.37元，其中自负金额43350.39元，扣除自负部分刚好为85295.98元，备注是指扣除自负部分的医保用药费用数额，并非指原告医保报销费用，该解释合理，此外，原告补充提交了该医院开具的住院收费票据打印证明以及原告住院预缴费单据，通过对原告住院预缴费与退费的核算，原告住院实际支付128646.37元，且结算票据中医保统筹支付一栏数额为空，原告提供的证据可以相互印证一致，故本院对原告住院医疗费128646.37元数额予以认定。用血互助金是原告救治过程中产生的用血费用，属于医疗费用，理应属于赔偿范围。原告本次事故发生住院医疗费128646.37元、门诊医疗费131.95元、用血互助金5000元，合计133778.32元，因平安保险公司已在交强险范围内先行赔偿9990元，在第三者商业保险范围内先行赔偿49000元，应予扣除，故被告平安保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10元，在第三者商业保险范围内赔偿原告医疗费50022.66元[（133778.32元-10000元）×80%-49000元]，其中原、被告对英驰客运公司先行垫付的40000元医疗费均同意由平安保险大连分公司直接向英驰客运公司给付，双方就给付方式达成一致意见，不违反法律规定，本院予以照准。关于原告主张的住院伙食补助费3100元、营养费9000元，数额合理，故由被告平安保险大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告住院伙食补助费2480元（3100元×80%）、营养费7200元（9000元×80%）。关于残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、财产损失部分，参照鉴定意见及上年度大连城镇居民人均可支配收入，原告主张残疾赔偿金235140元（已扣除保险公司在交强险范围内先行理赔61000元），数额合理，且被告认可，本院予以照准；考虑原告因本次事故导致七级伤残以及原告负本次事故次要责任，本院酌定原告精神损害抚慰金32000元，原告请求在交强险范围内优先赔偿，于法有据，本院予以支持；原告当庭提交的护理费票据无印章，真实性无法确认，对该份证据本院不予采信，考虑原告伤情程度及伤残等级，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告主张每天150元标准合理，参照鉴定意见，护理费数额应为13500元（150元/天×90天）；虽然原告受伤时已年满60周岁，但原告提供的误工证明及银行明细能够证明原告确有误工损失，参照鉴定意见，原告误工费为9600元（1600元÷30天×180天）；考虑原告伤情、就医地点、就医次数及其必要的陪护人员的实际花费需要，原告主张交通费500元，数额合理；鉴于原、被告对于本次事故给原告造成的财产损失数额已达成一致意见，双方均认可损失数额为4000元，本院予以照准。故被告平安保险大连分公司应在交强险伤残限额范围内赔偿原告精神损害抚慰金32000元、残疾赔偿金17000元、财产损失2000元，在第三者商业保险范围内赔偿原告残疾赔偿金174512元[（235140元-17000元）×80%]、护理费10800元（13500元×80%）、误工费7680元（9600元×80%）、交通费400元（500元×80%）、财产损失1600元[（4000元-2000元）×80%]。关于残疾辅助器具费用，原告因本次伤情须配置假肢，假肢装配机构就装配及维修费用出具了相关意见，被告平安保险大连分公司以装配机构不具有生产装备许可为由申请向大连市残联询价，因国务院已取消相关资格审批，被告的该项主张无法律依据，本院不予准许，对鉴定机构及假肢装配机构出具的意见，予以采信。参照鉴定机构及假肢装配机构出具的意见，结合原告年龄，暂按12年（更换3次、维修8次）计算为宜，此后费用可届时另行主张。故被告平安保险大连分公司应在第三者商业保险范围内赔偿残疾辅助器具费用141056元[（38000元+38000元×3次+38000元×8%×8次）×80%]。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险范围内赔偿原告姜克德医疗费10元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告医疗费50022.66元（被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司给付被告大连英驰客运服务有限公司40000元，给付原告10022.66元）；三、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告住院伙食补助费2480元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告住院营养费7200元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险范围内赔偿原告精神损害抚慰金32000元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险范围内赔偿原告残疾赔偿金17000元；七、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告残疾赔偿金174512元；八、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告护理费10800元；九、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告误工费7680元；十、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告交通费400元；十一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在交强险范围内赔偿原告财产损失2000元；十二、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告财产损失1600元；十三、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司在第三者商业保险范围内赔偿原告残疾辅助器具费用141056元；十四、驳回原告的其他诉讼请求。上述具有给付内容的款项均于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4618元（原告已预付），已减半收取，由原告负担401元，被告大连英驰客运服务有限公司负担4247元，给付时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  刘晓薇二〇二〇年一月九日书记员  胡馨心附相关法条《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。