湖北省恩施市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂2801民初7163号原告：刘元均，男，生于1966年3月16日，汉族，住湖北省利川市，现租住广东省广州市黄埔区。委托诉讼代理人：刘宗权，湖北勇鑫律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄艾，湖北勇鑫律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司，营业场所湖北省恩施市东风大道286号。统一社会信用代码9142280088301187X4。代表人：王辉，该分公司经理。委托诉讼代理人：杨铃萍，湖北雄视律师事务所律师。委托诉讼代理人：李永琴，湖北雄视律师事务所律师。原告刘元均与被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司（以下简称人保财险恩施州分公司）保险合同纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘元均的委托诉讼代理人刘宗权、黄艾，被告人保财险恩施州分公司的委托诉讼代理人杨铃萍到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘元均向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告伤残赔偿金等费用100000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月14日，原告在被告处购买电动车驾驶人员意外险，约定赔偿限额为10万元/人/次。2019年1月22日，原告在广州黄埔骑车发生交通事故，交警出具事故认定书，原告在本次事故中不承担责任。后原告在广州市萝岗区中医医院住院治疗，后经鉴定机构鉴定原告构成十级伤残。原告到被告处理赔，被告只承认按照限额的10%进行赔付，但原告的损失已远远超过了100000元的限额。被告不仅不全额赔付还故意少赔，严重损害了原告的合法权益。故原告为维护自身合法权益根据相关法律规定提起诉讼，望法院支持其诉讼请求。被告人保财险恩施州分公司辩称，1.原告的损失没有100000元，其要求被告赔偿100000元没有依据，根据保险合同条款的约定，被告的赔偿限额为10000元。2.原告所主张的伤残等级，应按照人身保险伤残程度等级进行司法鉴定。3.原告主张按照广东省2018年度城镇居民可支配收入42066元计算残疾赔偿金没有依据。原告没有证据证明其主要收入来源于城镇，本案受诉地为恩施市人民法院，因此原告主张的残疾赔偿金应为2018年度农村居民可支配收入14978元/年×20年×10%=29956元。原告没有证据证明其主要收入来源于广州市，如果参照原告经常居住地的标准计算，残疾赔偿金应为2018年度农村居民可支配收入17168元/年×20年×10%=34336元。4.本案案件受理费用不应由被告承担。本案当事人围绕诉讼请求和抗辩主张向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据和事实，本院结合当事人陈述和经审查确认的证据综合予以认定。被告人保财险恩施州分公司没有提交其就保险合同中免除保险人责任的条款向投保人履行提示和明确说明义务的证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月14日，原告在被告处购买《机动车驾驶人员意外伤害保险》，对保障内容约定：“第1组被保险人，人数1人。1.按照《意外伤害保险条款》，保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额￥100000.00元；2.按照《附加意外伤害医疗保险条款（2009年版）》，保障项目：意外医疗费用补偿，每人保险金额￥100000.00元，每次事故门、急诊限额：￥500.00元，每次事故免赔额：￥100.00元，给付比例：80.00%”。保险期间自2018年12月15日零时起至2019年12月14日二十四时止。2019年1月22日，原告驾驶电动车在广州市黄埔区永和大道布岭路口与案外人唐玉清驾驶的粤Ａ×××××小轿车发生相撞事故。广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出第440128500000000248号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定原告在本次事故中无责任。原告受伤后在广州市萝岗区中医医院住院治疗，出院诊断：“下肢骨折，气滞血瘀。1.腓骨骨折累及踝关节（右腓骨下段骨折并踝关节半脱位）。2.多处挫伤”。2019年8月20日，原告委托暨南大学司法鉴定中心对其进行伤残等级鉴定。2019年9月9日，该鉴定中心于作出暨大司鉴中心[2019]临鉴字第L851号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人刘元均符合钝性暴力致右腓骨下段粉碎性骨折并踝关节半脱位，遗留右踝关节活动功能丧失50%以上，评定为十级伤残。另查明，原告自2011年8月起在广东省广州市黄埔区贤江东新街四巷3号202居住并开始缴纳社会保险至今，其2017年12月至2018年10月在广州红海人力资源集团股份有限公司黄埔分公司工作，2018年11月起至今在广州娃哈哈恒枫饮料有限公司工作。原告办有广东省居住证，有效期限为2018年10月15日至2019年10月15日。因与被告就理赔事宜协商未果，原告诉至法院，并提出前述请求。庭审中，原告明确其诉讼请求的计算方法为：残疾赔偿金按照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中一般地区2018年全省城镇居民人均可支配收入42066元的标准计算为84132元（42066元/年×20年×10%）；误工费22800元（5700元/月×4月）。因上述两项数额相加超过了100000元，只主张100000元。本院认为，原告在被告处购买了《机动车驾驶人员意外伤害保险》，双方的保险合同关系合法有效，双方应按合同约定享有权利、履行义务。原告因交通事故致十级伤残，符合《机动车驾驶人员意外伤害保险》中保障内容“按照《意外伤害保险条款》：保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额￥100000.00元”的赔付内容，被告应赔付原告相应的残疾赔偿金，但误工费不在理赔范围。原告长期在广州市务工，收入来源于城镇，居住在城镇，故其残疾赔偿金应按当地城镇居民人均可支配收入（年）计算。《最高人民法院关于〈审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十条规定，赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。原告长期在广州务工，《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中一般地区的城镇居民人均可支配收入42066元/年高于湖北省34455元/年的标准，故应按原告的经常居住地标准计算，故残疾赔偿金为84132元（42066元/年×10%×20年）。综上，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《中华人民共和国合同法》《最高人民法院关于》第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司于本判决生效后五日内赔付原告刘元均残疾赔偿金84132元。二、驳回原告刘元均的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。当事人申请执行的期限为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。案件受理费2300元，减半交纳1150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司恩施州分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  谭淑琼二〇二〇年一月三日书记员  简 喆