贵州省兴义市人民法院民 事 判 决 书（2019）黔2301民初11547号原告：贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿，地址贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市雄武乡沙地组。负责人：臧赛谦。委托代理人：罗江琳，贵州年成律师事务所律师，特别授权代理。被告：王华友，男，汉族，1972年5月7日出生，贵州省兴义市人，住贵州省兴义市。委托代理人：罗跃波，贵州四通律师事务所律师，一般授权代理。原告贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿（以下简称兴发煤矿）与被告吴春会工伤保险待遇争议一案，本院2019年10月25日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理，原告兴发煤矿的委托代理人罗江琳，被告王华友及其委托代理人罗跃波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告兴发煤矿向本院提出诉讼请求：1.依法判决原告不支付兴劳（人）仲案裁字[2019]172号仲裁裁决书裁决内容，金额265836.71元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：被告在原告处工作仅一年的时间，但对于尘肺病，众所周知的事实是该病是因为长时间接触生产性粉尘导致的，它是一种长期积累导致的。而被告在原告处工作时间按照相关的先例和医学是不可能发生尘肺病的，故其即使患有尘肺病也与原告无关，仲裁阶段仲裁部门仅因为被告作了相应的鉴定和患有尘肺病的事实，直接裁决由原告承担被告的相关赔偿费用，完全不顾及被告所需要的赔偿金额、赔偿项目等，与原告是否具有关联性，显然是对基本事实认定的错误，从而导致适用法律错误。仲裁委员会的各项赔偿费用标准过高。医疗费为18921.63元，但被告在治疗该疾病期间还治疗有其他疾病，应当对治疗其他疾病的部分让原告承担明显不公；停工留薪期待遇为56987.96元过高，被告在出院后至劳动能力等级鉴定之间相隔长达一年多时间，其存在故意拖延鉴定以延长停工留薪期的嫌疑，该项应计算为停工时至其出院；一次性伤残补助金标准过高；一次性医疗补助金和一次性就业补助金计算标准应当按照2016年贵州省城镇从业人员月平均工资4866.45元计算，且针对就业补助金，根据法律规定最高可计算12个月，最低计算4个月，结合被告伤情，不应按照12个月顶格支持。针对住院期间生活补助费22元每天的标准过高，应按照10元每天计算；鉴定费320元，因被告的尘肺病并非原告原因造成，该费用应当由被告自行承担。综上所述，市仲裁委认定事实不清，导致适用法律错误，且其裁决的各项标准过高，请法院查明事实后支持原告的诉讼请求。被告王华友辩称：原告称不按照兴义市劳动争议仲裁委员会兴劳（人）案裁字[2019]172号仲裁裁决裁定的两项内容的诉讼理由，依法不能成立。首先被告是2006年5月12日就到被告处井下工作，从事井下维修工作，在工作过程中，原告为降低用工成本，未与被告签订书面劳动合同。因此，原告根本不可能为被告缴纳社会保险。其次，被告是原告的工人，工资是由原告按月以现金的方式发放，工资册保留在原告处。被告的月平均工资为6000元，原告理应对该主张举证予以反驳，否则原告就应承担举证不能的后果。在被告在原告处工作期间，2016年4月27日，被告到黔西南州人民医院进行职业病健康检查，查出“尘肺待诊，建议到上一级医院进一步诊治”。同年5月18日，被告到贵阳市公共卫生救治中心检查，查出“疑似尘肺、补充职业史，叁个月复查高千伏胸片”。同年10月20日，被告到贵阳市公共卫生救治中心复查，查出“疑似尘肺、住院观察”。2017年11月2日，被告经该救治中心诊断证明书确诊为煤工尘肺壹期，共住院治疗92天，支付医疗费21176.73元。同年2月2日出院。出院后被告积极寻求工伤认定，但因原告原因导致时间上被拖延。同年12月24日，经黔西南州人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定被告为工伤，原告在收到该决定书后，未在法定期限内提出行政复议或行政诉讼，2019年4月22日，被告的工伤经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残七级。仲裁委认定被告的停工留薪期间为12个月既有事实依据，也有法律依据。仲裁裁决除对被告的工资标准计算有无需要更正外，其余的内容认定事实清楚，证据充分，程序合法裁决结果公正。请求驳回原告的全部诉讼请求，维持仲裁裁中的正确仲裁事项。经审理查明，被告王华友于2017年11月2日在贵阳市职业病防治医院住院治疗,2018年2月2日出院，共住院治疗92天，花费医疗费18921.63元，2018年2月1日，该院出具《职业病诊断证明书》，确诊被告所为“职业性煤工尘肺壹期”。2018年12月24日，黔西南州人力资源和社会保障局对被告所患职业病作出州人社工伤认字(2018)第2-342号《认定工伤决定书》，认定被告职业性煤工尘肺壹期为工伤，同年4月22日，经黔西南州劳动能力鉴定委员会以NO:20190615号《劳动能力鉴定结论书》鉴定为伤残七级，并由被告自行支付了320元鉴定费。另查明，原、被告因工伤保险待遇争议，被告向兴义市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委作出裁决：1、解除原、被告之间的劳动关系；2、由原告向被告支付伤残七级工伤应享受的工伤保险待遇合计265836.71元（分别为：医疗费18921.63元，停工留薪期工资56987.04元，一次性伤残补助金61735.96元，一次性工伤医疗补助金62924.04元，一次性伤残就业补助金62924.04元，住院期间伙食补助费2024元和鉴定费320元）。上述法律事实，有原告所举营业执照，被告所举《认定工伤决定书》、《劳动能力鉴定结论书》、住院病历、发票、《职业病诊断证明书》、住院证明书、用药清单、鉴定费发票以及双方当庭陈述在卷佐证，故作认定；对案涉仲裁裁决，本院作为认定双方争议已经过仲裁前置的认定依据。本院认为，本案为工伤保险待遇纠纷，因被告王华友确诊为职业性煤工尘肺壹期，经劳动行政主管部门认定为工伤后，由劳动能力鉴定部门鉴定为伤残七级，故其应享受伤残七级的工伤保险待遇。原告兴发煤矿称被告在该煤矿工作时间才一年，不应承担被告工伤待遇的意见，因为职工购买工伤保险，是用人单位的法定义务，本案原告并未举证证明为被告购买工伤保险费，未依法履行其法定义务，其提出的意见不符合《工伤保险条例》第四十三条规定精神，本院不予采信。原告兴发煤矿应向被告王华友支付伤残七级应享受的工伤保险待遇。对于经仲裁裁决后，双方对解除劳动关系均未提出异议，故本院予以确认，自被告提出解除劳动关系的意思表示到达原告时，本院根据被告仲裁申请时间2019年8月1日推定为当月，双方劳动关系解除。本院经向社会保险经办部门查询，根据《社会保险法》第三十八条、第四十一条第一款，《工伤保险条例》第三十三条第一、二款，第三十七条规定，因原告作为用人单位未举证证明被告的工资标准，本案在仲裁过程中仲裁部门所采2016年黔西南州城镇单位从业人员平均工资4748.92元/月的工资标准，被告在法定期限内并未提出异议，结合被告工伤确诊时间在2017年，本院认为上述标准较为合理，予以采纳。据此，原告应向被告承担的工伤保险待遇核算为：1、医疗费18921.63元（凭票计算）。原告提出被告产生的的治疗包括有治疗与工伤无关疾病产生的费用，但未就此举证证明，根据《职业病防治法》第五十五条第三款规定，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担，被告提供票据产生于其在贵阳市职业病防治医院住院期间产生，发票、出院记录、费用清单之间均能相互印证，故对原告的主张不予支持；2、停工留薪期工资，其标准应保持与正常标准一致，一般不超过12个月，可至评定伤残等级时停发，结合本案实际情况，仲裁部门以12个月计发符合法律规定，予以支持；原告主张存在被告故意拖延情形，根据《工伤保险条例》第二十三条规定，申请伤残等级鉴定的主体包含用人单位，本条也能够起到及时督促工伤职工积极申请伤残鉴定的效果，故对原告的主张不予采信。此项计算为56987.04（4748.92元/月×12个月）；3、一次性伤残补助金为13个月本人工资，计算为61735.96元（4748.92元/月×13个月）；4、一次性工伤医疗补助金，根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第六条规定，以解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，伤残七级计算为12个月；仲裁部门以2017年度贵州省城镇单位从业人员月平均工资5243.67元计算于法有据，此项计算为62924.04元（5243.67元×12个月）；5、一次性伤残就业补助金，根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第七条规定，七级伤残最高12个月，最低4个月，仲裁裁决以12个月计算不违反该规定，予以确认，此项计算为62924.04元（5243.67元×12个月）；6、住院期间生活补助费，根据《省人力资源社会保障厅、省财政厅关于调整贵州省工伤保险有关待遇的通知》（黔人社发[2018]34号）规定，伙食补助费标准按照每人每天22元计算，故此项计算为2024元（22元/天×92天）；7、伤残鉴定费320元（凭票计算）。上述合计265836.71元。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第四十一条，《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条、第三十七、第六十二条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、原告贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿与被告王华友自2019年8月起，劳动关系解除；二、由原告贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿于本判决生效之日起十日内支付被告王华友工伤保险待遇合计265836.71元；三、驳回原告贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿的其余诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由原告贵州神峰矿业集团有限公司兴义市雄武乡兴发煤矿承担。若义务人未按本判决指定期限履行金钱给付义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。逾期不上诉，本判决即发生法律效力；义务人逾期不履行义务，权利人可在判决书确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请强制执行。审判员  吴启剑二〇二〇年一月七日书记员  靳林波