广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初1645号原告：陈玉光，男，汉族，1967年3月16日出生，广东省廉江市人，住址：广东省廉江市，委托代理人：刘玉秀，女，汉族，1967年1月5日出生，住址：广东省廉江市，系原告妻子。委托代理人：罗应群，广东大展律师事务所律师。被告：廖振发，男，汉族，1970年7月5日出生，广东省廉江市人，住址：广东省廉江市，委托代理人：廖兆奎，男，1944年9月1日出生，汉族，广东省廉江市人，住址：广东省廉江市，系被告廖振发的父亲。被告：罗洪珍，女，汉族，1976年12月11日出生，广东省廉江市人，住址：广东省廉江市，被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市开发区乐山东路35号银隆广场A2302。负责人：黄伟忠。委托代理人：林小军，男，广东行诚律师事务所律师。原告陈玉光诉被告廖振发、罗洪珍、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日受理后，依法适用简易程序，由本院民二庭审判员陈如辉独任审理，于2019年12月25日公开开庭进行了审理，书记员庞雪霞担任记录。原告陈玉光的委托代理人刘玉秀、罗应群，被告廖振发的委托代理人廖兆奎，被告保险公司的委托代理人林小军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决三被告共同向原告赔偿经济损失563826.05元（赔偿金额从2017年6月8日起至2019年4月10日止，以后赔偿费用另行起诉）。2.本案案件受理费由三被告共同承担。事实与理由：2016年4月5日，被告廖振发驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从廉江往石角方向行驶，20时10分，行经X672线27KM+OM（石角镇石埔村委路段），超车与原告陈玉光驾驶从石角往廉江方向直行的粤Ｇ×××××号二轮摩托车会车相碰撞，造成两车损坏，陈玉光受伤的交通事故。2016年4月18日，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字【2016】第0250号《道路交通事故认定书》。该认定书认定廖振发承担事故的全部责任，陈玉光没有责任。原告受伤后，被送到廉江市人民医院住院治疗。2016年4月8日，原告转院到广西××中西医结合骨科医院接受治疗。2017年4月6日，原告以廖振发、罗洪珍、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司为被告提起民事诉讼，廉江市人民法院于2017年4月6日立案，于2017年11月16日作出了【（2017)粤0881民初729号】《民事判决书》，该判决书判决：“限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起10内赔偿235382.49元给原告陈玉光（从2016年4月5日起至2017年6月7日止所发生的赔偿费用）。”该案己发生法律效力，且己履行完毕。但是，从2017年6月8日起至2019年4月10日止，原告继续在广西××中西医结合骨科医院住院治疗，在住院治疗期间所产生的费用及其它费用，被告仍没有赔偿。为了维护原告的合法权益，今原告具状起诉，请法院判决被告向原告赔偿以下经济损失：1.医疗费：285788.45元（住院费：284648.45元，医疗用品费：1140.00元）；2.误工费：100050.00元（54858元／年÷365天×667天）；3.护理费：72800.00元【①60600.00元（100元／天×606天）×1人，②12200.00元（100元／天×61天）×2入】；4.住院伙食补助费：133400.00元【（100元／天×667天）×2人】；5.营养费：33350.00元（50元／天×667);6.交通费：8000.00元（酌情计算），以上六项合计金额：633388.45元，减去中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司己支付的69562.40元，三被告应向原告赔偿金额为563826.05元。针对原告的起诉，被告保险公司辩称：一、本案的肇事车辆在保险公司购有交强险以及商业三者险100万元的限额并附加购有不计免赔险，交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，保险公司在商业三者险限额內根据合同约定承担保险责任。另因保险公司已赔偿459485.01元给原告，至此交强险限额已经赔偿完毕。针对原告的具体诉讼请求，保险公司答辩如下：1、医疗费，应结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等以法定的医疗票据确定，若原告不能提供医疗费票据原件的，则不能认可原告支付了医疗费。过度治疗之外的医疗费不承担。2、住院伙食补助费，应按鉴定意见中合理住院天数以法定标准确定，此天数应包含原告之前起诉的部分。3、营养费，原告主张过高，最高以500元确定。4、护理费，根据原告的伤情，其最多应按400天的护理期以一人护理且每人每日不超100元确定。5、交通费，原告没有提供因住院治疗时支出交通费的发票，故对此费用不认可。6、误工费，原告没有提供其因住院误工造成损失的任何证据，对此不认可。三、根据保险法第六十六条的规定，以及交强险条款第十条第四项和商业三者险条款第二十六条第七项的约定，本案的鉴定费和诉讼费不应由保险公司承担。针对原告的起诉，被告罗洪珍没有提交答辩意见，被告廖振发辩称：事故后已支付36200元给原告，由法院依法判决。原告为其起诉在举证期限内提供的证据有：1、公民身份证，证明原告具有诉讼主体资格。2、道路交通事故认定书，证明认定廖振发承担事故的全部责任，原告无责任。3、民事判决书（2017）粤0881民初729号，证明陈玉光以被告廖振发、罗洪珍、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司为被告提起民事诉讼。廉江市人民法院于2017年11月16日作出民事判决，判决限中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司向原告赔偿经济损失235382.49元，（2016年4月5日至2017年6月7日产生的费用）。4、广西××中西医结合骨科医院入院记录、疾病诊断证明书、玉林市中西医结合骨科医院未结费用清单、临时医嘱记录单、长期医嘱记录单、收款收据，证明原告从2016年4月8日至2019年4月10日继续在玉林市中西医结合骨科医院住院治疗，从2016年4月8日至2019年4月10日原告住院费用284648.45元，住院用品费用1140.00元。5、机动车交通事故责任强制单，机动车辆保险单，证明肇事车辆GGM832号轿车，车辆所有人是罗洪珍，其购买保险为交强险以及商业险。三被告保险公司均没有提交证据。被告廖振发对原告提交的证据均无异议。被告保险公司对原告的证据质证意见如下：对证据1-5真实性无异议，但是应当按照中鼎司法鉴定中心的鉴定意见确定原告的治疗费、住院合理期限、误工期、护理期、营养期等。本院审理查明：2016年4月5日，被告廖振发驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车（车辆所有人为被告罗洪珍）从廉江往石角好方向行驶，20时10分，行经X672线27KM+OM（石角镇石埔村委路段），超车与原告陈玉光驾驶从石角好往廉江方向直行的粤Ｇ×××××号二轮摩托车会车相碰撞，造成两车损坏，陈玉光受伤的交通事故。2016年4月18日，廉江市公安局交通警察大队作出廉公交认字【2016】第0250号《道路交通事故认定书》，认定廖振发承担事故的全部责任，陈玉光没有责任。原告受伤后，被送到廉江市人民医院住院治疗。2016年4月8日，原告转院到广西××中西医结合骨科医院接受治疗至2019年9月3日，医疗费是302119.75。肇事车辆粤Ｇ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（医疗费限额10000元、伤残赔偿金限额110000元、财产损失2000元）及商业第三者责任保险（不计免赔）100万元，事故发生在保险期内。原告2016年4月8日至2017年6月7日期间因本案交通事故造成的损失，经本院于2017年11月16日作出的（2017)粤0881民初729号《民事判决书》处理完毕【其中包括医疗费168695.95元、误工费64326.64元（428天）、护理费85600元（428天）、住院伙食补助费85600元（428天）营养费21400元、交通费5000元、摩托车损失费2100元等432722.59元】。被告保险公司已在交强险范围内支付122000元完毕，在100万元商业第三者险范围内支付310722.59元，商业第三者责任险限额余额689277.41元。前述判决查明原告从2004年至事故发生时居住在廉江市××街道教师新村居住生活，经营加工、维修家具店。经被告保险公司申请、本院委托，广东中鼎司法鉴定中心于2019年12月16日作出鉴定意见如下：1、被鉴定人陈玉光的合理治疗时限为2016年4月5日至2018年4月4日、2018年12月15日至2019年1月25日、2019年9月4日至2019年10月13日，其余治疗时限为过渡治疗；2、评定被鉴定人陈玉光的误工期为1300天，护理期为400天，营养期为360天；3、对被鉴定人陈玉光住院期间用药进行审查，其非社保用药（自费用药）总额为17453.54元。原告自2017年6月8日至2019年4月10日在广西××中西医结合骨科医院住院治疗的医疗费284648.45元。出院诊断证明是“从2017年6月8日至今，除了2018年12月26日至2019年1月26日患者行取内固定手术期间陪护2人，其余陪护为1人”。2019年5月5日原告向本院提起本次诉讼，要求对原告从2017年6月8日至2019年4月10日期间因本案交通事故造成的损失进行处理。事故发生后，被告廖振发已经垫付36200元给原告，尚没有处理。被告廖振发、罗洪珍是夫妻关系。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，责任认定正确，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，被告廖振发应根据所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》规定，核实原告按照司法鉴定意见确定的合理治疗期间为2017年6月8日至2018年4月4日及2018年12月15日至2019年1月25日，共341天的各项损失为：1、合理医疗费67369.24元。依照《解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”的规定，原告提供了入院记录、出院记录、费用明细清单、疾病诊断证明书、收费票据等病历资料佐证。原告本次诉请2017年6月8日至2019年4月10日的医疗费，按照广东中鼎司法鉴定中心鉴定意见确定的合理治疗期间为2017年6月8日至2018年4月4日及2018年12月15日至2019年1月25日，共341天，根据原告提交的医疗费用清单，本院核实该期间医疗费为67369.24元【2017年6月8日至2018年4月4日是43521.67元；2018年12月15日至2019年1月25日是23847.57元共67369.24元】。原告所提交的护理垫、坐厕椅、水垫、毛巾收费收据共1240元并非医疗发票，不能证明属于医疗费用，本院不予支持。被告保险公司辩称应扣除非医保费用，但没有提交证据证明原告合理治疗期间用药的非必要性和非合理性，也不提交证据证明保险合同有相关约定，本院不予采纳该意见。2、误工费62260.99元。参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》关于误工费的规定，适用《2019年度广东省人身损害赔偿计算标准》，误工费为62260.99元（按家具制造业66643元/年÷365天×341天）。3、护理费43000元。根据鉴定意见，原告的合理护理期为400天，根据医院出院证明的陪护说明，按100元/天×30天×2人+100元/天×370天×1人算。4、住院伙食补助费34100元。依照《解释》第二十三条的规定，及根据鉴定意见，原告的合理治疗期为341天，故按100元/天×341天算。5、营养费500元。根据鉴定意见，原告的营养期为360天，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，本次交通事故造成原告伤残等级未评定处理。6、交通费8000元。虽然原告不能提供交通费票据，但参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，原告市外就医，合理交通费应不低于市内交通费【10230元（30元/天×341天）】，原告请求8000元，本院予以支持。以上损失合计215230.23元。被告廖振发驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，对于原告的合理损失，应由被告保险公司在商业第三者责任险剩余限额内承担赔偿责任，不足部分由被告廖振发按其所承担的事故责任比例（100%）承担赔偿责任。被告罗洪珍是肇事车辆所有人，但在交通事故中没有责任，因此对原告的损失不承担赔偿责任。本案交通事故造成原告的损失215230.23元。因此被保险公司应在商业第三者责任险限额范围内赔偿失215230.23元给原告。被告廖振发已垫付给原告36200元，因原告称另行主张2019年4月10日后的相关损失，本案暂不作处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告陈玉光损失215230.23元。如被告未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告陈玉光其他诉讼请求。本案受理费4719元，由被告廖振发负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  陈如辉二〇二〇年一月十三日书记员  庞雪霞附相关法律条文及司法解释：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。