江西省弋阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣1126民初2012号 原告：李水英，女，1953年1月9日出生，汉族，住江西省弋阳县。 委托诉讼代理人：张茂林，江西华箭律师事务所律师，特别授权代理。 被告：张聪，男，1993年10月20日出生，汉族，住江西省横峰县。 被告：陈婉莹，女，1990年9月28日出生，汉族，住广东省中山市。 被告：吕志鹏，男，1990年4月5日出生，汉族，住广东省中山市。 委托诉讼代理人：邵长明，江西华箭律师事务所律师，特别授权代理。 被告：汪国华，男，1980年8月29日出生，汉族，住江西省弋阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号。 负责人：陈青松，该公司经理。 委托诉讼代理人：苏小芬，江西盛义律师事务所律师，特别授权代理。 被告：中国大地财产保险股份有限公司上饶中心支公司，住所地：江西省上饶市信州区带湖路86号-1号。 负责人：刘智浩，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘燕飞，女，该公司员工，特别授权代理。 原告李水英与被告张聪、陈婉莹、吕志鹏、汪国华、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称平安保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李水英及其委托诉讼代理人张茂林，被告吕志鹏的委托诉讼代理人邵长明、被告平安保险公司的委托诉讼代理人苏小芬，被告大地保险公司的委托诉讼代理人刘燕飞到庭参加诉讼，被告张聪、陈婉莹、汪国华经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李水英向本院提出诉讼请求：1.要求被告张聪、陈婉莹、吕志鹏赔偿原告各项损失共计334813.93元；2.要求被告平安保险公司、大地保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年2月10日19时10分许，张聪驾驶粤Ｔ×××××号小型轿车从弋阳县潮辣火锅店沿胜利路由南往北方向行驶，行驶至弋阳县农业银行门口路段时与相对方向行驶由吴李江驾驶的赣Ｅ×××××号轻型普通货车（搭乘李水英、吴佳庆）发生碰撞，导致沿胜利路由北向南方向行驶由汪国华驾驶的赣Ｃ×××××号小型轿车追尾赣Ｅ×××××号轻型普通货车，造成三车受损（受损金额达30万元以上），吴李江、李水英、吴佳庆、汪国华受伤，张聪弃车逃离现场的交通事故。此后，双方因赔偿事宜协商未果，故诉至法院。 被告张聪、陈婉莹、汪国华未答辩。 被告吕志鹏辩称：被告陈婉莹与被告吕志鹏不是本案责任主体，被告陈婉莹作为车子的所有人，与被告吕志鹏系夫妻关系，车辆是其共同所有，被告陈婉莹在本案中不存在过错，被告吕志鹏为实际使用人和出借人，将车借给被告张聪不存在过错，本案赔偿应当由被告张聪全部承担，不应由被告陈婉莹与被告吕志鹏承担赔偿责任。 被告平安保险公司辩称：1.事故发生时被告张聪偷盗被告陈婉莹车辆驾驶，且事故发生后逃逸，根据相关法律规定，我方在交强险范围内承担赔偿责任后享有追偿权，且不承担第三者责任险的赔偿责任；2.对原告的伤残等级有异议，需要重新鉴定，原告部分诉请过高，部分诉讼无证据，不承担鉴定费。 被告大地保险公司辩称：被告汪国华驾驶的车辆在我司投保交强险、100万商业险及不计免赔，根据事故认定书认定被告汪国华不承担事故责任，我司在交强险无责限额内予以赔付共计12000元，因本案伤者三人，应在无责限额内分摊。 本院经审理认定事实如下：2018年2月10日19时10分许，张聪驾驶粤Ｔ×××××号小型轿车从弋阳县潮辣火锅店沿胜利路由南往北方向行驶，行驶至弋阳县农业银行门口路段时与相对方向行驶由吴李江驾驶的赣Ｅ×××××号轻型普通货车（搭乘李水英、吴佳庆）发生碰撞，导致沿胜利路由北向南方向行驶由汪国华驾驶的赣Ｃ×××××号小型轿车追尾赣Ｅ×××××号轻型普通货车，造成三车受损（受损金额达30万元以上），吴李江、李水英、吴佳庆、汪国华受伤，张聪弃车逃离现场的交通事故。张聪于2018年2月11日11时许到弋阳县公安局交警大队投案自首。该事故经弋阳县公安局交通警察大队认定，被告张聪当日驾驶机动车在道路上行驶时未在道路右侧通行且未保持安全车速并在交通事故发生后弃车逃离现场是引发本次事故的根本原因，应负事故全部责任，吴李江、汪国华及乘车人李水英、吴佳庆不负事故责任。事故发生后，原告被送到上饶平安医院检查治疗，住院160天，共花费医药费1608.7元＋1248元＋154256.52元＝157113.22元。原告伤情为：1.失血性休克；2.双股骨骨折；3.左胫骨开放性骨折；4.左足开放性多发性骨折；5.左足挤压伤；6.左小腿皮肤脱套上；7.全身多处软组织挫伤。其出院医嘱意见：1.注意休息，加强营养；2.逐步加强功能锻炼（如左踝关节背伸功能受限，需行踝关节融合术，费用五万元左右人民币）；3.全休三个月；4.需行二期手术治疗（取内固定物费用壹万五千元左右人民币）；5.定期1.2.3.6.9.12个月我院门诊复查；6.左小腿逐步负重行走；7.如有不适，随诊。经江西神州司法鉴定中心2018年8月20日鉴定，原告构成一处九级伤残、一处十级伤残，后续治疗费为24000元，评定其护理期为180日、营养期为180日。本次鉴定费为2400元。庭审中，对原告诉请的营养费1050元（5000元×21%），被告无异议；对原告诉请的医疗费157863.22元，被告认为应按实际住院产生的费用计算；对原告诉请的护理费21430.86元（住院209天×102.54元／天）、交通费4180元（209天×20元／天）、住院伙食补助费8360元（住院209天×40元／天）、精神损害抚慰金6300元，被告认为过高；对原告诉请的残疾赔偿金106529.85元（城镇标准33819元／年×15年×21%），被告认为由法院依法判决；对原告诉请的鉴定费2400元，被告认为其不应承担；对原告诉请的取内固定24000元，被告认为应待实际发生后另行主张；对原告诉请的辅助器械费1000元、财产损失2000元，被告认为无证据、不应支持。另查明，原告李水英事故发生前一年一直居住在其儿子吴李江名下的位于弋阳县的房产中。机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险示范条款投保单及投保人声明中投保人签字“陈陈莹”，非被告陈婉莹本人所签。被告陈婉莹系粤Ｔ×××××号小型轿车的实际车主，被告吕志鹏系粤Ｔ×××××号小型轿车的管理者和使用人，在管理肇事车辆上存在过错，被告汪国华系赣Ｃ×××××号小型轿车的实际车主。粤Ｔ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保了为期一年的交强险和赔偿限额为1000000元不计免赔的第三者责任商业险，赣Ｃ×××××号小型轿车在被告大地保险公司投保了为期一年的交强险和赔偿限额为1000000元不计免赔的第三者责任商业险，经庭审质证，以上保险均为有效保险。上述事实，有原告的身份证、户口本、出院记录、疾病证明书、医疗费票据、用药清单、鉴定费票据，弋阳县弋江镇后山岭居民委员会出具的亲属关系证明、弋阳县公安局弋江镇派出所出具的居住证明，弋阳县公安局弋江镇派出所的询问笔录，吴李江的房产证明，2017年-2019年的用户用水信息表，司法鉴定意见书，被告的驾驶证及肇事机动车行驶证，被告保险公司的保单，交警部门的事故认定书，本院的调查笔录，本院的庭审笔录等证据佐证，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：第一、商业第三者责任险限额内是否拒赔问题；第二、关于几被告如何承担赔偿责任的问题；第三、被告平安保险公司是否承担非医保费用；第四、原告伤残赔偿金的适用标准问题。 关于第一个争议焦点：依据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款的‘免除保险人责任的条款’”之规定，本案中，被告陈婉莹虽在被告平安保险公司购买交强险及商业第三者责任险，根据被告平安保险公司提供的机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险示范条款投保单、投保人声明，其中投保人签字均为“陈陈莹”，根据本院调查，“陈陈莹”的签名非被告陈婉莹本人所签，本院据此认定被告平安保险公司未充分履行提示和明确说明义务，两个保险文件上所记载的免责条款不具有法律效力，故本院对被告平安保险公司在商业第三者责任险限额内拒赔的辩称意见不予采纳； 关于第二个争议焦点：本案中，被告汪国华不承担赔偿责任，因其驾驶的机动车依法投保了交强险，故其赔偿责任应由被告大地保险公司在交强险无责限额内（12100元）先行承担，但应预留剩余伤者的赔偿份额，本院根据本起事故的实际情况，先使用赔偿限额4500元（其余部分预留）；被告张聪按事故责任划分应承担全部赔偿责任，因其驾驶的机动车依法投保了交强险，故其赔偿责任应由被告平安保险公司在交强险赔偿限额内先行全额承担，但应预留剩余伤者的赔偿份额，本院根据本起事故的实际情况，在交强险死亡伤残费项下先使用赔偿限额45000元（其余部分预留），余额部分由被告平安保险公司在第三者责任险限额范围内承担，被告张聪发生交通事故发生后逃逸，应承担超出保险金额的70%的主要赔偿责任，被告吕志鹏作为肇事车辆管理者，根据本院调取公安的询问笔录，被告吕志鹏在管理肇事车辆时存在一定瑕疵和过错，应承担超出保险金额的30%的次要赔偿责任； 关于第三个争议焦点：被告平安保险公司辩称医药费按15%扣减非医保费用，被告平安保险公司负有举证责任，具体核减数额应由具有相关资质的鉴定机构鉴定，被告平安保险公司未提供相关证据，故其辩称本院不予采纳； 关于第四个争议焦点：关于原告伤残赔偿金适用标准问题，原告提供了弋阳县弋江镇后山岭居民委员会出具的吴李江系原告儿子的亲属关系证明、吴李江的房产证明、弋阳县公安局弋江镇派出所出具的原告李水英、原告丈夫吴华平、邻居李海英的询问笔录及原告李水英自2013年7月一直居住在弋阳县的居住证明、2017年-2019年的用户用水信息表，经本院对居住在弋江镇解放路5号402室黄廷旺及居住在405室的何晓清进行调查，原告李水英事故发生前一年一直居住在其儿子吴李江名下的位于弋阳县的房产中，故原告的伤残赔偿金应适用城镇标准33819元／年； 综上所述，原告因交通事故遭受人身损害并已构成伤残，其合法的诉讼请求包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治理费、鉴定费等费用。交警部门作出的事故认定符合客观实际，本院予以采信。被告平安保险公司对原告的伤残等级有异议，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，因其申请在本案举证期限届满后提出，又未提供书面重新鉴定申请，且未提供证据足以反驳原鉴定结论，故本院不予采纳。原告诉请的营养费1050元、鉴定费2400元，本院予以确认；对双方有争议的项目，结合江西省统计部门公布的相关统计数据及鉴定结论计算，护理费为18457.2元（鉴定180天×102.54元/天）、住院伙食补助费为6400元（住院160天×40元/天）、残疾赔偿金为106529.85元（城镇标准33918元/年×15年×21%）、后续治疗费（取内固定）为24000元、交通费3200元（住院160天×20元/天）；原告诉请的医疗费，被告辩称不应采信医疗费发票复印件，该张465元的医疗费发票原告丢失，上饶平安医院已在复印件上盖章，本院予以认定，本院根据原告住院的实际情况及医疗费票据，认定治疗费为157113.22元；原告诉请的精神损害抚慰金6300元，本院根据本案的实际情况予以认定；原告诉请的残疾辅助器械费1000元、财产损失2000元，原告未提供相应证据，本院不予支持。被告保险公司辩称不承担鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费属于该条规定的必要的、合理的费用，应由保险人承担，故其辩称本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第四十二条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第九条第一款、第十一条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二条、第十四条、第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国大地财产保险股份有限公司上饶中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告李水英部分损失共计4500元（其中包括部分医疗费500元，部分护理费4000元，共计4500元）。限判决生效后十日内付清（款汇：李水英，开户行：江西弋阳农村商业银行股份有限公司，账号：16×××28）； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告李水英部分损失45000元（其中包括部分医疗费5000元、剩余护理费14457.2元、交通费3200元、精神损害抚慰金6300元、部分残疾赔偿金16042.8元，以上合计45000元）。限判决生效后十日内付清（款汇：李水英，开户行：江西弋阳农村商业银行股份有限公司，账号：16×××28）； 三、由被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告李水英部分损失275950.27元（其中包括剩余医疗费151613.22元、住院伙食补助费6400元、营养费1050元、鉴定费2400元、后续治疗费24000元、剩余残疾赔偿金90487.05元，以上合计275950.27元）。限判决生效后十日内付清（款汇：李水英，开户行：江西弋阳农村商业银行股份有限公司，账号：16×××28）； 四、驳回原告李水英其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6322元，减半收取3161元，由被告吕志鹏负担948元，由被告张聪负担2213元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。 审判员  孙江明 二〇二〇年一月二十日 书记员  郑 嫣