安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0826民初3815号原告：余巧枝，女，1963年6月19日出生，汉族，务工，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：石学军,安徽皖松律师事务所律师。被告：李胜祥，男，1976年1月6日出生，汉族，驾驶员，住安徽省宿松县。被告：尹懿，男，1991年11月16日出生，汉族，自由职业者，户籍地安徽省宿松县，经常居住地安徽省宿松县。被告：中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦8层、10层。负责人：王玮，该公司总经理。委托诉讼代理人：张世龙，安徽文法律师事务所律师。原告余巧枝与被告李胜祥、尹懿、中国平安财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称合肥平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月6日公开开庭进行了审理。原告余巧枝的委托诉讼代理人石学军，被告李胜祥、被告尹懿、被告合肥平安财保公司的委托诉讼代理人张世龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。余巧枝向本院提出诉讼请求：一、请求判决三被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失共计100000元；2、本案诉讼费由三被告承担。诉讼过程中，余巧枝变更第一项诉求为判决三被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失共计416613.79元。事实与理由：2019年1月24日20时28分,李胜祥驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型普通客车,沿宿松县振兴大道由南向北行驶,行至振兴大道圣贤居小区门前路段右转弯时,与同向在非机动车车道骑二轮电动车正常行驶中的余巧枝发生碰撞,造成余巧枝受伤、两车受损的道路交通事故。余巧枝先后被送往宿松县中医院、安庆市市立医院、安徽医科大学第一附属医院、宿松县人民医院等医疗机构治疗。2019年2月25日,宿松县公安局交通管理警察大队第340826120190000018号《道路交通事故认定书》认定:李胜祥负事故全部责任,余巧枝无责。涉案皖Ａ×××××号小型普通客车行驶证登记车主系尹懿,该车已在合肥平安财保公司处投保交强险,事故发生在保险期内。李胜祥辩称，对余巧枝诉称事实和诉求无异议。尹懿辩称，对余巧枝诉称事实和诉求无异议，我方垫付17000元，请求在本案中一并处理。合肥平安财保公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，事故发生后保险公司已赔付10000元。对于余巧枝的伤残等级，安庆市立医院2019年3月26日的出院记录与鉴定意见书认定的肌力四级明显不符合，鉴定结论中伤残等级明显过高，申请重新鉴定。余巧枝的诉求过高，医疗费应扣除10%非医保用药费用，且事故发生当天宿松县中医院救护车费用已包含在医疗费项下；对护理费计算标准无异议，营养费及住院伙食补助费应当按照40元/天的标准计算，余巧枝在宿松县中医院及安医大第一附属医院高新区医院治疗时的科室是重症医学科，根据常识ICU治疗期间无需家属护理，无需院外加强营养及伙食补助，因为该费用均在医疗费用项下，故应在护理期、营养期中扣除ICU住院天数，住院伙食补助费也应当相应扣减；对于误工费计算标准无异议，误工期以重新鉴定天数为准；交通费明显过高，应当以实际发生为准，如果没有相关票据，则应当按10元/天的标准计算；对于残疾赔偿金计算年限及标准无异议，但伤残系数应当以重新鉴定结果为准；精神损害抚慰金按照重新鉴定后的伤残系数乘以50000元的标准确定；被扶养人生活费支付的前提是被扶养人没有经济收入来源且生活困难，但是余巧枝提交的村委会出具的证明中没有体现出被扶养人构成上述条件，对被扶养人生活费不予认可；保险公司不承担鉴定费和诉讼费。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于双方无争议的余巧枝的户籍证明、李胜祥的户籍证明、尹懿的户籍证明、驾驶证复印件、行驶证复印件、道路交通事故认定书、保险单，本院予以确认并在卷佐证。对于余巧枝提交的出院记录，合肥平安财保公司质证认为对其真实性无异议，但对证明目的有异议，应在护理期、营养期中扣除ICU住院天数，住院伙食补助费也应相应扣减；重症监护室虽有专门医护人员进行护理，但鉴于余巧枝在重症监护室治疗期间处于神志昏迷或昏睡状态，其亲属需要随时了解病人情况，及时与医院进行沟通并办理相关事宜，故对于在重症监护室治疗期间的护理人员，本院认定为一人，因余巧枝未提供证据证明护理人员的收入状况，重症监护室治疗期间的护理费酌情按60元/天的标准计算；余巧枝主张根据司法鉴定意见书认定营养期符合法律规定，本院予以支持；住院伙食补助费并未包含在医疗费用内，合肥平安财保公司的质证意见不能成立，本院不予采纳。对于余巧枝提交的医疗费票据及药费清单，合肥平安财保公司质证认为对其中的医疗费票据复印件真实性有异议，且应扣除10%的非医保用药费用；余巧枝所提交的医疗费票据中2019年4月29日门诊收费票据为复印件，未提交原件予以核对，真实性无法确认，本院不予采信，其他医疗费票据均为原件，符合证据的客观性、合法性、关联性特征，本院予以采信；对治疗的必要性和合理性有异议的一方应当承担相应的举证责任，本案中合肥平安财保公司并未就非医保用药范围及费用进行举证，本院对该质证意见不予采纳。对于余巧枝提交的交通费票据，合肥平安财保公司质证认为事故当天的救护车费用包含在医疗费项下，但医疗费票据及费用清单中均无该项目，该主张不成立，本院不予支持。对于余巧枝提交的营业执照、工作证复印件、工资明细表、工作证明、企业信用信息公示报告，合肥平安财保公司质证认为无其他证据予以佐证，且单位出具的证明无相关负责人签名，不能作为证据使用；本院认为上述证据相互印证，能够证实余巧枝于案发前已在城镇居住生活满一年以上，故予以采信。对于余巧枝提交的张结兰身份证复印件及村委会出具的证明，合肥平安财保公司质证认为对该组证据真实性无异议，但对证明目的有异议，该证明中没有体现被扶养人没有经济来源且生活困难，且证明上没有相关负责人的签字，不能作为证据使用；本院对上述证据的真实性予以采信，但余巧枝并未举证证实其丧失劳动能力程度及张结兰无其他生活来源的事实，本院对其证明目的不予采信。对于余巧枝提交的鉴定意见书，合肥平安财保公司质证认为对鉴定意见书真实性无异议，但对鉴定结论有异议，并申请重新鉴定；合肥平安财保公司未提出证据证明该鉴定结论具有最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条所规定的人民法院应予准许重新鉴定的四种情形之一，本案鉴定主体具有相应资质，不存在程序违法、明显依据不足的情形，且鉴定机构已就其提出的异议予以答复，故对于合肥平安财保公司的重新鉴定申请，本院不予支持，对于该鉴定意见，本院予以采信。对于余巧枝提交的鉴定费发票，合肥平安财保公司质证认为对其真实性无异议，但鉴定费不属于保险公司理赔范围；本院对该发票的真实性予以确认，对于鉴定费是否属于保险公司理赔范围，在说理部分予以分析认定。根据以上审核认定的证据结合当事人陈述，认定事实如下：2019年1月24日20时28分许,李胜祥驾驶车牌号为皖Ａ×××××号小型普通客车沿宿松县振兴大道由南向北行驶,行至振兴大道圣贤居小区门前路段右转弯时,与同向在非机动车道内正常行驶中的余巧枝驾驶的二轮电动车发生碰撞,造成余巧枝受伤、两车受损的道路交通事故。宿松县公安局交通警察大队对本起事故作出道路交通事故认定书，认定李胜祥负本起事故的全部责任，余巧枝无责任。事故发生后，余巧枝即被送往宿松县中医院治疗，花费住院医疗费4088.19元。次日，余巧枝转院至安徽医科大学第一附属医院，住院14天，花费救护车费1500元、住院医疗费69441.68元。2019年2月9日，余巧枝再次转院至宿松县人民医院，住院18天，花费救护车费3000元、住院医疗费14633元。2019年3月14日，余巧枝到安庆市立医院住院治疗，并于2019年3月26日出院，住院12天，花费医疗费37317.79元。余巧枝另花费门诊医疗费2572.62元。李胜祥驾驶的车牌号为皖Ａ×××××号的小型普通客车行驶证登记车主为尹懿，尹懿为该车辆在合肥平安财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及附加不计免赔限额100万元的商业第三者责任保险（以下简称三者险），事故发生在保险期内。事故发生后，尹懿垫付医疗费17000元，合肥平安财保公司先行赔付10000元。2019年11月27日，安徽信立司法鉴定所对余巧枝的伤残等级及“三期”作出司法鉴定意见书，鉴定意见为余巧枝构成八级伤残，误工期、护理期、营养期分别为240日、120日、120日。余巧枝为此花费鉴定费1700元。另查明，2018年度安徽省农、林、牧、渔业就业人员年平均工资为41274元，居民服务业就业人员年平均工资为45070元，安徽省城镇居民人均可支配收入为34393元。对于余巧枝因本起事故造成的损失，本院认定如下：一、医疗费：111.19元+3977元+69441.68元+14633元+663.5元+37317.79元+20元+15元+300.6元+15元+358.2元+1200.3元=128053.26元；（包含尹懿垫付款17000元及合肥平安财保公司先行赔付款10000元）二、护理费：60元/天×15天+45070元/年÷365天×105天=13865.34元；三、误工费：41274元/年÷365天×240天=27139.07元；四、营养费：40元/天×120天=4800元；五、住院伙食补助费：40元/天×45天=1800元；六、交通费：1500元+3000元+100元/人×2人×2次=4900元；（结合余巧枝两次前往安庆复查的就诊情况，余巧枝主张每次往返按照100元/人的标准计算其与陪护人员的交通费符合实际，并无不妥，本院予以认定。）七、残疾赔偿金：统一按照上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算，故残疾赔偿金为34393元/年×20年×30%=206358元；八、精神损害抚慰金：因余巧枝在本起事故中无过错，结合余巧枝的伤情及伤残等级，本院酌情认定精神损害抚慰金为15000元；九、鉴定费：1700元；以上九项合计403615.67元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。余巧枝因交通事故而受伤，有权要求侵权人承担赔偿责任。宿松县公安局交通警察大队对本起事故作出事故认定书，认定李胜祥承担本起事故的全部责任。李胜祥驾驶的事故车辆在合肥平安财保公司投保了交强险及附加不计免赔限额100万元的三者险，事故发生在保险期内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，合肥平安财保公司应在交强险死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿限额内赔付120000元，超出交强险限额的283615.67元在三者险限额内予以赔偿，合肥平安财保公司先行赔付的10000元依法予以扣减；另尹懿主张其垫付款17000元在本案中一并返还，为减少讼累，本院予以支持，该垫付款从赔偿款中扣减并返还；故合肥平安财保公司还应在交强险和三者险限额内赔付余巧枝376615.67元，并返还尹懿垫付款17000元。合肥平安财保公司辩称其不应承担诉讼费及鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。本案中合肥平安财保公司未提交证据证实其与投保人对诉讼费及鉴定费有免责约定，故本院对其该项抗辩不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告余巧枝因本起事故造成的损失376615.67元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起三日内返还被告尹懿垫付款17000元；三、驳回原告余巧枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7549元，减半收取计3775元，由原告余巧枝负担208元，由被告中国平安财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担3567元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审 判 员 黄绵绵二〇二〇年一月七日法官助理程媛代书记员 程 媛附相关法律条文：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称"交强险"）和第三者责任商业保险（以下简称"商业三者险"）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。六、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。七、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(二)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不足的;(四)经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国民事诉讼法》