河南省洛阳市西工区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0303民初5232号原告：王秋红，女，1966年1月30日出生，汉族，户籍地河南省孟津县，现住洛阳市高新技术产业开发区。委托诉讼代理人：赵伊国，河南松盛永进律师事务所执业律师。被告：谭向程，男，1975年1月17日出生，汉族，住湖北省监利县。被告：郑州道勤货物运输有限公司，住所地郑州市金水区郑花路59号21世纪广场左岸国际1号楼12层127号。法定代表人：严浩，执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：李新建、闫召国，河南吉豫律师事务所执业律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司河南分公司，营业场所郑州市金水东路51号楷林商务中心北区一单元7层。负责人：郭强，总经理。委托诉讼代理人：赵保锋，河南广文律师事务所执业律师。原告王秋红诉被告谭向程、郑州道勤货物运输有限公司（以下简称道勤公司）、中国平安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称平安财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。王秋红及其委托诉讼代理人赵伊国，谭向程，道勤公司的委托诉讼代理人闫召国，平安财险河南分公司的委托诉讼代理人赵保锋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王秋红向本院提出诉讼请求：1.谭向程、道勤公司、平安财险河南分公司共同赔偿王秋红医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等各项损失共计223173.69元；2.本案诉讼费用由谭向程、道勤公司、平安财险河南分公司全部承担。事实和理由：2018年6月3日18时15分许，在小浪底专线与××交叉口，谭向程向驾驶豫Ａ×××××号重型特殊结构货车沿小浪底专线由北向西右转弯行使时，遇王秋红驾驶电动车沿小浪底专线由北向南行驶时发生交通事故，造成王秋红人身受伤、车辆受损的交通事故。后经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队认定，谭向程驾驶事故车辆未确保安全，负事故全部责任，王秋红不负事故责任。王秋红于当日被送往洛阳市东方医院救治，经诊断为左侧第3、4、5、6、7、8及9肋骨骨折；左侧气胸；左侧肺挫伤；左肩胛骨骨折；面部挫伤；右小腿脱套伤。后王秋红住院治疗进行手术。谭向程所驾驶的豫Ａ×××××号事故车辆所有人系道勤公司，该事故车辆在平安财险河南分公司处投有交强险、商业第三者责任险。双方就赔偿经多次协商，未达成一致。谭向程辩称，谭向程对王秋红的第一项诉讼请求没有意见，但是其个人已经垫付6000元医疗费。王秋红主张的鉴定费、诉讼费如果法院判令由谭向程承担，要求从6000元垫付的费用中予以扣除。如果谭向程承担的费用超出6000元，超出部分谭向程可以承担，如果不超出6000元，多余的部分谭向程不再向王秋红索要。道勤公司辩称，涉案车辆的实际车主为谭向程，该车辆在道勤公司处挂靠。根据双方签订的车辆挂靠经营合同书第五条第四项约定，车辆发生事故后，其责任和费用全部由实际车主承担，且该车辆在平安财险河南分公司处投有交强险和商业三责险，王秋红主张的所有费用应当由保险公司全部承担。平安财险河南分公司辩称，1.平安财险河南分公司已经在交强险范围内向王秋红垫付1万元，在商业险、三责险范围内向王秋红垫付6万元，以上共计7万元。2.王秋红为农村户口，应按照农村标准计算相应损失。3.根据保险条款，平安财险河南分公司建议扣除15%的非医保用药。4.诉讼费和鉴定费不属于保险范围，平安财险河南分公司不予承担。5.平安财险河南分公司需审核有效的机动车驾驶证、行车证及从业资格证、运输许可证，结合道路事故发生情况，审查确定是否具有免责情形。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，认定事实如下：1.2018年6月3日18时15分许，在小浪底专线与××交叉口，谭向程向驾驶豫Ａ×××××号重型特殊结构货车沿小浪底专线由北向西右转弯行使时，遇王秋红驾驶电动车沿小浪底专线由北向南行驶时发生事故，由于谭向程驾驶豫Ａ×××××号重型特殊结构货车未确保安全，致使重型特殊结构货车左侧前部与电动车后部接触，造成车辆受损、王秋红受伤的交通事故。洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队于2018年6月13日出具洛公交认字[2018]第0618号道路交通事故认定书一份，认定谭向程负事故全部责任，王秋红不负事故责任。2.事发当日，王秋红到洛阳东方医院治疗，2018年7月26日出院，实际住院53天。入院诊断为左侧多发性肋骨骨折；肺挫伤？；左肩胛骨骨折；面部损伤；眼部挫伤；右小腿脱套伤。2018年6月4日行“口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复”术，2018年6月12日在无手术禁忌下行“胸腔镜下胸廓成形+胸腔镜探查+左肩胛骨切开复位内固定”术，2018年6月21日在无手术禁忌下行“右小腿脱套伤取皮植皮”术。出院诊断为双肺挫伤；左侧多发性肋骨骨折；左肩胛骨骨折；面部挫裂伤（上唇部皮肤缺损）；眼部挫伤；右小腿脱套伤。出院医嘱为注意休息，建议伤后休息3个月，加强营养，适当活动，正常饮食，禁烟酒等不良嗜好；可多食高维生素高蛋白食物；避免剧烈运动，严禁弯腰、扭腰等活动，翻身起床需人护理扶持；阿莫西林胶囊0.75每日3次，湿润烧伤膏外涂；定期来院（2-3周）复查（胸片、胸腔超声），如出现气胸或胸腔积液量增多，需再次住院胸穿或胸管治疗；如有胸闷气急加重、胸痛加重，及时来院复诊等。2018年6月5日，洛阳东方医院出具《诊断证明书》，显示王秋红住院期间，陪护2人。王秋红本次住院花费医疗费111557.68元。谭向程为王秋红垫付医疗费6000元。2018年12月26日，王秋红到河南省××医院（河南省骨科医院）治疗，主诉为车祸后左肩部、右下肢疼痛6月余，加重1月，2019年1月31日王秋红出院，实际住院36天。入院诊断为左肩胛骨骨折术后，右下肢植皮术后，肋骨多处骨折术后，肩关节僵硬。出院诊断为左肩胛骨骨折术后，右下肢植皮术后，肋骨多处骨折术后，肩关节僵硬。出院医嘱为家属给予帮助下行康复器材功能练习；右下肢皮肤损伤未恢复，院外中药塌渍、中药汤剂、磁热疗法对症治疗；加强营养；重要观察左肩部及右下肢部位；定期复诊，不适随诊；××的相关治疗到综合医院就诊等。2019年2月1日河南省××医院（河南省骨科医院）出具《陪护证明》，显示王秋红住院期间留陪护1人，陪护36天（2018年12月26日至2019年1月31日）。王秋红本次住院花费医疗费15664.83元。2019年3月24日，王秋红到洛阳东方医院治疗，主诉为肋骨骨折内固定术后9月余，要求取内固定，2019年4月7日出院，实际住院14天。入院诊断为取除骨折内固定装置；左侧肋骨骨折内固定术后；左肩胛骨骨折内固定术后。2019年3月26日行“左侧肋骨骨折内固定术后内固定物取出”术，“左肩胛骨骨折内固定术后内固定物取出”术。出院诊断为取出内固定装置；左侧多发肋骨骨折内固定术后；左侧肩胛骨骨折内固定术后；右小腿瘢痕形成；心肌缺血。出院医嘱为注意休息，建议伤后休息3个月，加强营养，适当活动，正常饮食；可多食高维生素高蛋白食物；避免剧烈活动，严禁弯腰、扭腰等活动，翻身起床需人护理扶持；适当功能锻炼，继续做爬墙运动，防止肩关节僵硬，适时下床活动，加强股四头肌功能锻炼，防止血栓形成；定期来院（2-3周）复查（胸片、胸腔超声）；如有胸闷气急加重、胸痛加重，及时来院复诊等。2019年4月8日，洛阳东方医院出具《诊断证明书》，显示王秋红住院期间，陪护2人。王秋红本次住院花费医疗费11694.41元。王秋红提供河南省医疗门诊收费票据19张，显示王秋红在洛阳东方医院门诊花费2947.1元（40元+140元+182.14元+660元+20.6元+1188.5元+5元+9.96元+140元+247元+25.2元+67.3元+18.7元+47.5元+25.2元+130元），洛阳市第六人民医院门诊花费300元，洛阳北方企业集团（5111）医院门诊花费144元，洛阳市第三人民医院门诊花费1310元。王秋红提供武汉市长岁大药房有限公司于2018年6月16日出具的湖北增值税普通发票一张，显示王秋红购买人血白蛋白（奥克特珐玛）花费1590元。王秋红提供河南百家好一生医药连锁有限公司分别于2019年1月12日、1月21日、2月8日出具的河南增值税电子普通发票共四张，分别显示王秋红购买头孢克肟花费24.5元，购买头孢克肟胶囊花费49元，购买氯化钠注射液、注射器、纱布块、棉球、一次性中单、胶带花费26.1元，购买除疤膏（密丽）花费65元。王秋红提供深圳市盛阳康科技有限公司于2019年8月12日出具深圳增值税普通发票一张，显示王秋红购买护眼仪花费167.9元。3.道勤公司为豫Ａ×××××号重型特殊结构货车在平安财险河南分公司处投保有交强险和机动车第三者责任保险，机动车第三者责任保险包含有不计免赔。交强险的保险期间自2018年3月15日00时起至2019年3月14日24时止，机动车第三者责任保险的保险期间自2018年3月30日00时起至2019年3月29日24时止。机动车第三者责任保险的保险金额为100万元。平安财险河南分公司在交强险范围内向王秋红垫付1万元，在机动车第三者责任保险范围内向王秋红垫付6万元。4.王秋红提供河南金剑司法鉴定中心于2019年6月10日出具的豫金剑司鉴中心[2019]临鉴字第376号司法鉴定意见书，显示委托人为平安财险河南分公司，委托事项为王秋红伤残程度、护理期限、误工期限，鉴定材料为委托书1份、洛阳东方医院住院病案（病案号：18011835）复印件1份、影像资料片9张。该鉴定意见书分析说明中关于伤残程度认为被鉴定人王秋红因交通事故致左侧多发肋骨骨折，经手术治疗恢复至今，病情稳定，治疗基本终结。结合送检CT片及复查CT片显示情况，王秋红左侧第3-8肋骨折，共计6根。依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7条之规定，评定其左侧多发肋骨骨折的伤残程度为十级。被鉴定人王秋红因交通事故致左侧肩胛骨粉碎性骨折，骨折部位临近关节盂，经手术治疗恢复至今，病情稳定，治疗基本终结。目前法医临床学查体见其左肩关节活动受限，经与健侧对比计算得出被鉴定人王秋红左肩关节功能丧失39%。依照《人体损伤致残程度分级》第5.10.5.11条之规定，评定其左侧肩胛骨粉碎性骨折致左肩关节功能障碍的伤残程度为十级。关于误工期、护理期限认为被鉴定人王秋红伤后住院天数共计53天，根据其原始损伤情况，并结合其目前恢复状况，被鉴定人出院后仍需休息及门诊治疗，在功能康复期间日常生活活动能力部分受限，需他人帮助才能完成。依照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）附录A比照第10.2.2.b条之规定，考虑认为被鉴定人王秋红务工期限为120日，护理期限为90日。鉴定意见为被鉴定人王秋红左侧多发肋骨骨折的伤残程度为十级，左侧肩胛骨粉碎性骨折致左肩关节功能障碍的伤残程度为十级；被鉴定人王秋红误工期限为120日，护理期限为90日。王秋红花费鉴定费1300元。5.王秋红提供孟津县小浪底镇东达宿村村民委员会于2019年6月18日出具的《证明》一份，显示“我村三组村民王德立、梅玉芹是我村建档立卡贫困户，其子女五人，分别是王同牢、王同进、王秋霞、王秋红、王菊红，每年给二老赡养费用每人贰仟元整”。6.道勤公司提供道勤公司与谭向程于2017年3月27日签订的《车辆挂靠经营合同书》一份，显示谭向程将其购买的豫Ａ×××××号车辆挂靠在道勤公司名下，挂靠期限3年，自2017年3月24日至2020年3月24日，谭向程在车辆挂靠期间每年应向道勤公司交纳服务费2000元，谭向程发生行车事故，其责任和费用全部由谭向程承担等。本院认为，王秋红与谭向程发生机动车交通事故的事实客观存在，本院予以确认，经交警部门认定，谭向程承担事故全部责任，平安财险河南分公司作为驾驶车辆的交强险及机动车第三者责任保险的保险人，应当在交强险各分项限额内承担王秋红的相应损失，超出交强险各分项限额的损失由平安财险河南分公司在机动车第三者责任保险限额内予以赔偿。王秋红因本次交通事故造成的各项损失包括医疗费（包含门诊费用及外购药花费）69372.62元（111557.68元+15664.83元+11694.41元+2947.1元+300元+144元+1310元+1590元+49元+24.5元+65元+26.1元-76000元）、住院伙食补助费5150元（50元/天×103天）、营养费2060元（20元/天×103天）、误工费36165.34元[按河南省2018年度居民服务业平均工资39522元/年计334天（第一次53天+第一次出院后休息3个月即91天+第二次住院36天+第二次出院后至第三次住院前共50天+第三次住院14天+第三次出院后休息3个月即90天）]、护理费20573.1元（按河南省2018年度居民服务业平均工资39522元/年计第一次住院期间2人陪护53天+第一次出院后1人陪护10天+第二次住院期间1人陪护36天+第三次住院期间2人陪护14天，第三次出院后1人陪护10天）、残疾赔偿金70123.22元（按河南省2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计20年的11%）、被扶养人生活费4617.61元（按河南省2018年度城镇人均消费性支出20989.15元/年×5年×11%÷5人×2）鉴定费1300元、交通费2000元、医疗辅助器械费用167.9元，精神损害抚慰金本院酌定为10000元，以上共计221529.79元。因平安财险河南分公司已经在交强险医疗费用赔偿限额内赔付王秋红10000元，故王秋红的其他损失在伤残赔偿限额内承担110000元，超出交强险各分项限额的损失由平安财险河南分公司在机动车第三者责任保险限额内予以赔偿。王秋红的其他损失，证据不足，本院不予支持。关于平安财险河南分公司辩称鉴定费其不应承担的问题。保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失承担所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担，故关于鉴定费平安财险河南分公司应承担相应的赔付责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。因诉讼费用不属于保险公司理赔范围，故诉讼费用由谭向程与道勤公司共同承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告王秋红损失110000元，在机动车第三者责任保险限额内赔付原告王秋红损失111529.79元，以上共计221529.79元；二、驳回原告王秋红的其他诉讼请求。如中国平安财产保险股份有限公司河南分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4648元，减半收取2324元，由王秋红负担20元，由谭向程、郑州道勤货物运输有限公司共同负担2304元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员 陶 源二〇二〇年一月二十一日书记员 王丹阳