上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0117民初796号原告：许孝新，男，1961年7月14日出生，汉族，住福建省。委托诉讼代理人：李蜜，上海驷言律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：何引欢，女。原告许孝新诉被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法适用简易程序，并于同日公开开庭进行了审理。原告许孝新的委托诉讼代理人李蜜，被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人何引欢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告许孝新向本院提出诉讼请求，判令被告平安保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)责任限额及第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围内赔偿其医疗费38,766.08元、交通费500元、衣物损失费500元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、误工费17,500元、护理费7,440元、营养费3,600元、鉴定费2,550元。事实和理由：2018年12月29日11时55分许，案外人谭某驾驶号牌为沪NRXXXX小型汽车与骑行电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。事故经上海市公安局松江分局交通警察支队认定，谭某负事故全部责任，原告无责任。后经鉴定，原告构成XXX伤残，并需给予一定休息期、营养期、护理期。事故车辆沪NRXXXX小型汽车在被告平安保险上海分公司投有交强险和商业三者险，本起事故发生在保险期间内。现原、被告就本起事故赔偿事宜无法协商达成一致，为维护原告自身权益，故起诉至法院。审理中，原告放弃主张住院伙食补助费。被告平安保险上海分公司辩称，对原告陈述的事发经过和责任认定均没有异议。确认事故车辆在该公司投保交强险和保额为1,000,000元的商业三者险并附加不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在保险限额内赔偿原告合理的损失。本院经审理认定事实如下，原告陈述的事故事实、责任认定、沪NRXXXX小型汽车的交强险和商业三者险投保情况等均属实，本院予以确认，本起交通事故发生于保险期间内。事发当日，原告即被送往上海市第一人民医院急诊治疗，后于2019年2月25日在该医院住院，诊断为左肩袖损伤，后于2019年3月4日出院，后又因术后伤口感染于2019年4月22日再次住院治疗，并于2019年5月6日出院。嗣后多次门诊复查。2019年9月19日，经本院委托司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级及休息、护理、营养期进行评定。2019年10月25日，该鉴定中心出具司鉴院[2019］临鉴字第3924号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人许孝新在自身原有左肩关节慢性劳损改变的基础上遭受本次交通伤，后遗左肩关节功能障碍等，已构成人体损伤XXX伤残(外伤系同等原因)。伤后治疗休息120-150日，护理60-90日，营养60-90日。被告平安保险上海分公司对上述鉴定结论有异议，向本院申请重新鉴定。另查明，原告系农业户籍。原告自2011年6月至事发时在上海杉丰实业有限公司从事保洁员工作，并居住在该公司所在地的宿舍内(上海市松江区荣乐东路XXX弄XXX号)。以上事实，主要有道路交通事故认定书、车辆信息、驾驶员信息、门急诊病历、医疗费发票、出院小结、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、企业营业执照复印件、劳动聘用合同、工作证明、房屋租赁协议及当事人陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于本案责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。事发前，事故车辆沪NRXXXX小型汽车已向被告平安保险上海分公司投保了交强险和保额为1,000,000元的商业三者险附加不计免赔，故对于原告的损失，先由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，根据本案事故责任认定书，案外人谭某承担事故全部责任，故本院确认由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内承担全部赔偿责任。二、关于原告伤残鉴定所述的外伤参与度问题，本院认为，鉴定报告虽然表明原告系在自身原有左肩关节慢性劳损改变的基础上遭受本次交通伤，后遗左肩关节功能障碍等，但原告自身原有左肩关节慢性劳损改变属于个人体质问题，虽然其个人体质状态对损害后果的发生具有一定的影响，但是这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不应因个人体质状况对交通事故导致伤残存在一定影响而自负相应责任，原告自身原有左肩关节慢性劳损改变仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，因此受害人原告对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，故对于被告平安保险上海分公司提出的原告左肩损伤不是事故外伤造成的并申请进行参与度鉴定的辩称意见，本院不予采纳。三、对于被告平安保险上海分公司要求重新鉴定原告伤残等级的申请。本院认为，鉴定意见系由本院委托并由有相应鉴定资质的鉴定机构根据原告的治疗经过及相关材料检验分析所得，被告平安保险上海分公司未能向本院提供证据证明该鉴定意见所依据的材料来源或鉴定程序存在瑕疵，故对于该申请，本院不予采纳。四、关于赔偿项目及相应的数额问题。1、对于医疗费，应根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原告提供的证据，本院确定为38,766.08元。关于被告平安保险上海分公司认为其中手术治疗肩袖损伤的费用与事故无关，要去予以扣除的抗辩意见，于法无据，本院不予采纳。2、对于营养费，根据鉴定意见书及原告的伤势，本院酌情按每天30元，计算90天，确定金额为2,700元。以上第1-2项费用合计41,466.08元，已超出交强险中医疗费用赔偿限额，由被告平安保险上海分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，余款31,466.08元由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿。3、对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告虽系农业户口，但根据其提供的证据，可以证明其在事发前在本市城镇地区居住满一年，且其主要收入来源于城镇。故原告按照2018年本市城镇居民人均可支配收入68,034元的标准计算，并无不当，同时，根据鉴定意见书，原告的伤势已构成XXX伤残，事发时原告未年满六十周岁，故本院确认原告的残疾赔偿金为136,068元。4、对于护理费，应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。根据原告的伤势、年龄，结合鉴定意见书，本院酌情按照40元/天的标准计算90天，故确认护理费为3,600元。5、对于误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告主张按照每月3,500元计算，依据不足，本院不予支持。结合鉴定意见书，本院酌情按照上海市最低工资标准每月2,480元，计算150天，故确定误工费为12,400元。6、对于精神损害抚慰金，根据原告的伤残情况，本院酌情确定为5,000元。7、对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。结合原告的治疗情况，本院酌情确定为200元。以上第3-7项费用合计157,268元，已超出交强险死亡伤残赔偿限额，由被告平安保险上海分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110,000元，余款47,268元由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿。8、对于衣物损失费，本院酌情确定为200元。该费用属于交强险财产损失赔偿限额，由被告平安保险上海分公司在交强险财产损失赔偿限额内承担。9、对于鉴定费2,550元，原告提供相应票据予以证明，本院予以支持。由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿。综上，由被告平安保险上海分公司在交强险范围内赔偿原告120,200元；在商业三者险范围内赔偿原告81,284.08元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告许孝新120,200元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告许孝新81,284.08元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,322元，减半收取2,161元，由原告许孝新负担(已付)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  杨剑萍二〇二〇年一月二十日书记员  顾 莎附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。