吉林省临江市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0681民初1298号 原告：王公军，男，1969年10月24日出生，汉族，临江市林业局科员，住临江市。 委托诉讼代理人：李宝军，吉林龙达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李忠，吉林龙达律师事务所律师。 被告：徐敏，女，1986年3月16日出生，汉族，无职业，住白山市。 委托诉讼代理人：任成杰，吉林鼎拓律师事务所律师。 被告：王悦扬，男，1992年4月8日出生，汉族，长白朝鲜族自治县八道沟镇政府职员，住长白朝鲜族自治县。 委托诉讼代理人：杨军（系王悦扬姑父），男，1976年2月14日出生，汉族，长白朝鲜族自治县向阳小学教师，住长白朝鲜族自治县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长白支公司，住所地：长白朝鲜族自治县。 负责人：王建欣，系该单位负责人。 委托诉讼代理人：付坤，吉林浩祥律师事务所律师。 原告王公军与被告徐敏、王悦扬、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王公军及其委托诉讼代理人李忠，被告徐敏的委托诉讼代理人任成杰，被告王悦扬的委托诉讼代理人杨军，被告中国人民财产保险股份有限公司长白支公司委托诉讼代理人付坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王公军向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医疗费4,592.66元、护理费12,144.75元、住院伙食补助费10,300元、残疾辅助器具费2,380元、交通费150.00元、残疾赔偿金60,344.00元，精神损害抚慰金10,000.00元（在交强险项下优先支付），营养费9,000.00元，共计人民币108,911.41元，鉴定费是2,100.00元。事实与理由：2018年4月23日20时59分许，原告驾驶吉F338XX号车沿沈长线向临江方向行驶，与被告徐敏驾驶的吉F6D1XX号轿车在沈长线196公里%2B20米处相撞，造成原告受伤。原告受伤后被送往临江市人民医院进行抢救。原告被诊断为多发跖骨骨折、颈部挫伤、四肢多处挫伤、四肢多处皮肤擦伤、胸部挫伤、胸部皮肤擦伤、肺挫伤、跗趾关节脱位，治疗过程中实施手术，左足多发跗趾骨骨折切开复位内固定、第1跗趾关节脱位切开复位内固定术，现原告已支付全部医疗费用。事故经临江市公安局交警大队认定：被告徐敏承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。肇事车辆F6D1XX号小型轿车登记所有人为曹洪国，实际所有人为王悦扬，在中国人民财产保险股份有限公司长白支公司投保强制险、商业险，肇事时车辆在保险期限内。被告徐敏驾驶车辆超速、越线行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，应当赔偿原告的损失。被告王悦扬应当承担相应赔偿责任，因为事故发生时王悦扬乘坐在副驾驶座位，时间点应是夜间，4月23日20时59分在视线不好的情况下，其允许的驾驶人被告徐敏驾驶车辆超速、越线行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未尽到提示注意、制止的管理义务，应当承担相应的赔偿责任。保险公司应在保险责任限额内承担责任。由于被告的过错发生了此次交通事故，给原告带来了经济上和精神上的巨大损失。故提起上述请求，请法院依法支持。 徐敏辩称，被告徐敏已经支付60,000.00元赔偿费用，应当予以扣除，同时第二被告王悦扬在中国人民财产保险股份有限公司长白支公司处投保交强险、商业三者险，所以应当由第三被告承担赔偿责任。原告主张精神抚慰金10,000.00元也存在明显错误。营养费应当按照每天30.00元的标准，而并非是按照每天100.00元的标准，所以原告主张金额有误。护理费有异议，应当按照护理天数、护理级别进行计算。伙食补助费没有异议。残疾辅助器具费有异议。交通费同意赔偿150.00元。医疗费应当扣除医疗保险费用之后医疗保险机构未赔偿部分方可向侵权人主张。该保险单并没有附保险条款，根据保险法的规定保险单应当附保险条款，所以其意图证明保险条款的各项内容已经向第二被告提示和明确说明不成立。该投保人声明当中以空格形式书写的字迹并非第二被告本人所书写，第二被告仅在投保人签章处签字，所以保险公司并没有尽到告知义务，免责条款不成立。根据保险法17条规定保险公司应当在投保时向投保人进行提示和明确说明义务，未经提示和明确说明义务的免责条款不成立。第三被告提供的证据当中保险条款中的免责条款的逃逸内容与临江市人民法院刑事判决书刑初6号认定的冒名顶替的逃逸内容不一致，所以该免责条款不应对抗第一被告，保险公司应当在商业三者险中承担赔偿责任。 王悦扬辩称，一、本案中被告王悦扬无过错，不应承担赔偿责任。公安机关出具的交通事故责任认定书认定，王悦扬在本次车祸中无过错，没有责任。二、原告要求被告承担赔偿责任的事实理由不成立。按照《侵权责任法》第四十九条租赁、借用机动车造成损害时的赔偿责任规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担赔偿责任。同时《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定：机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶的疾病等依法不能驾驶机动车的；（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。原告提出的要求被告在夜间视线不好且事发突然的情况下具有提示注意、制止义务既无法律依据，也不符合常理。因此被告不存在《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条中规定的情形。三、按照《最高人民法院关于审理民事案件证据若干问题的解释》规定，主张人要对自己的主张提供证据，否则应承担相应的法律后果。原告要求被告承担赔偿责任没有法律依据，也不能提供证据证明被告未尽到提示义务，起诉书中的说法只是原告的主观臆断，主观臆断不是事实，更不是证据。四、车祸发生后，被告王悦扬也主动帮助车辆驾驶人对受害方进行赔偿，并就车祸赔偿一事与车辆驾驶人达成了协议，同时按照与车辆驾驶人的约定，已支付人民币100,000.00元用于本次车祸的赔偿。因此再要求被告王悦扬对本次车祸承担赔偿责任，既不合情也不合理。综上所述，请求法院驳回原告的诉讼请求。 中国人民财产保险股份有限公司长白支公司辩称，王悦扬肇事车辆在我公司投保交强险及第三者责任险（300,000.00元），该车辆肇事时在投保期间内。由于第一被告徐敏系肇事逃逸，按照中国保险行业协会机动车中和商业保险示范条例总则第24条规定，在这个情况下不论任何原因造成人身伤亡、财产损失和费用保险公司均不赔偿。第二被告在我公司投保险种时，我公司对责任免赔等相关的责任条款予以告知第二被告，第二被告在保险免责事项通知书中签字予以确认，保险公司不应赔偿相应的损失。其他意见同第一被告的意见一致。诉讼费、鉴定费由侵权人承担。 本院在审理中认定事实如下：2018年4月23日20时59分许，徐敏驾驶吉F6D1XX号小型轿车（车载王悦扬），沿沈长线由临江方向驶往长白方向，行驶至沈长线196公里%2B20米处，与相对方向王公军驾驶的吉F338XX号小型轿车相撞，造成吉F33XXX号小型轿车驾驶人王公军受伤，吉F338XX号小型轿车乘车人王军、曹祖金、苑方杰受伤，双方车辆部分损坏的道路交通事故。王军受伤经临江市人民医院急救医生现场抢救无效，于4月23日22时10分许医生确认死亡。发生事故后，王悦扬顶替徐敏称其是事发时的吉F6D1XX号小型轿车驾驶人，4月24日下午15时许，徐敏、王悦扬向临江市公安局交警大队坦白事故发生时的吉F6D1XX号小型轿车实际驾驶人为徐敏。该事故经临江市公安局交警大队认定徐敏驾驶车辆超速、越线行驶，采取措施不当，其未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，事发后由王悦扬顶替事故车辆驾驶人，藏匿、隐瞒事故真相，其行为构成逃逸，承担事故的主要责任；王公军驾驶车辆越线行驶，承担事故的次要责任。乘车人王军、曹祖金、苑方杰、王悦扬没有导致此事故发生的过错行为。事故发生后，王公军于当日到临江市人民医院住院治疗，共住院51天，其中一级护理3天，二级护理48天，花费医疗费50,967.75元（扣除城镇职工工伤医疗保险报销，剩余2,940.7元），出院诊断为：多发跖骨骨折、颈部挫伤、四肢多处挫伤、四肢多处皮肤擦伤、胸部挫伤、胸部皮肤擦伤、肺挫伤，跗跖关节脱位、荨麻疹。注意事项为：继续接骨对症治疗；针扣定期换药，注意感染征象；可持双拐适度下地活动，在医生指导下进行患肢功能锻炼；门诊定期复查，骨折愈合前至少每月一次；病情变化随诊；全休一个月。2018年8月22日王公军到吉林月潭康复医院进行康复治疗，共住院31天，花费医疗费4,668.00元（扣除城镇职工工伤医疗保险报销，剩余155.00元）。王公军于2019年5月10日到临江市人民医院住院治疗，取出骨折内固定装置，住院21天，其中一级护理3天，二级护理15天，花费医疗费8,177.99元（扣除城镇职工工伤医疗保险报销，剩余1,031.96元），出院注意事项为：持双拐下地活动一个月，3个月内避免体力劳动，门诊定期复查，病情变化随诊。 庭审中王公军申请对其伤残等级、营养期进行鉴定。经本院委托吉林华远司法鉴定中心进行鉴定。吉林华远司法鉴定中心作出吉华远司鉴中心[2019]临鉴字第406号司法鉴定意见书，认定被鉴定人王公军左足足弓结构部分破坏伤情评定为十级伤残，此次外伤后的营养期应以90日为宜。花费鉴定费2,100.00元。吉F6D1XX号小型轿车登记所有人为曹洪国，实际所有人为王悦扬，车辆在中国人民财产保险股份有限公司长白支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，其中机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110,000.00元，医疗费用赔偿限额为10,000.00元，财产损失保险限额为2,000.00元，商业第三者责任保险保险限额为300,000.00元，交通事故发生在保险期内。《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条：“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿，（一）事故发生后，被保险人或者其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人有下列情形之一的，1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”2018年8月2日，徐敏（甲方）与王公军（乙方）签订赔偿协议书，写明“针对2018年4月23日20时23分许，徐敏道路交通事故一案，经过甲乙双方协商一致，在公平、公正、自愿的基础上，双方达成赔偿协议如下：经协商，甲方于2018年8月2日一次性赔偿人民币陆万圆整，￥60,000.00元，其中法律外赔偿金肆万元，法律内赔偿金贰万元，本次交通事故相关后续治疗费用将根据法律规定正常支付。乙方签订本协议时，应同时出具书面的《刑事谅解书》，明确对甲方不再追究刑事责任。本协议自双方签字之日起生效，本协议一式五份，甲乙双方各执一份，司法机关三份，具有同等法律效力。”当日王公军出具刑事谅解书一份，写明“此谅解书针对2018年4月23日20时59分许，徐敏交通事故一案。案件发生后，徐敏与我方协商一致后达成如下赔偿协议，即由徐敏赔偿我方人民币陆万圆整，￥60,000.00元。在协商过程中我方考虑到徐敏能主动赔偿我方损失，我们也希望此事能妥善解决。因此我方同意对徐敏的刑事犯罪予以谅解，自愿不再追究徐敏的刑事责任，并请求司法机关免于追究徐敏的刑事责任，如果司法机关追究徐敏的刑事责任，则我方请求司法机关从轻、减轻处罚。” 本院于2019年2月28日做出（2019）吉0681刑初6号刑事判决书，被告人徐敏违反交通运输管理法规驾驶机动车上路行驶，造成交通事故，致一人死亡、三人受伤，车辆部分损坏的交通事故，徐敏负事故的主要责任，其行为已经构成交通肇事罪，且事故发生后由同车王悦扬冒名顶替，应认定为交通肇事后逃逸……判决被告人徐敏犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年，缓刑三年。本次交通事故中，吉F338XX号小型轿车中王公军、曹祖金、苑方杰均受伤，曹祖金在此次事故中的合理损失为医疗费用32,598.78元、住院伙食补助费6,800.00元、营养费5,400.00元、精神损害抚慰金6,000.00元、伤残赔偿金84,481.60元、护理费3,724.39元、残疾辅助器具费100.00元、交通费2,980.00元，苑方杰此次事故中的合理损失为住院伙食补助费3,700.00元、护理费1,619.3元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本次事故中徐敏驾驶车辆超速、越线行驶，采取措施不当，其未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，事发后由王悦扬顶替事故车辆驾驶人，藏匿、隐瞒事故真相，其行为构成逃逸，承担事故的主要责任；王公军驾驶车辆越线行驶，承担事故的次要责任，故对王公军的合理损失，徐敏、王公军应按比例进行承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应该按照被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”本次交通事故中王公军、曹祖金、苑方杰均受伤，故应按三人的损失比例确定交强险的赔偿数额。吉F6D1XX号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司长白支公司投保交强险及商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中王公军的合理损失首先由中国人民财产保险股份有限公司长白支公司在交强险限额内与曹祖金、苑方杰按比例进行赔偿，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司长白支公司在商业三者险限额内承担70%，由王公军自己承担30%的责任。 《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条中约定保险公司免除商业险赔偿责任的情况为“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，本案事故认定的逃逸是“事发后由王悦扬顶替事故车辆驾驶人徐敏，藏匿、隐瞒事故真相”，事发后徐敏与王悦扬并未驾车离开现场，故认定此种情形与免责条款中的逃逸并非是一种情况，且中国人民财产保险股份有限公司长白支公司未提供充分的证据证明其尽到了明确说明义务，故中国人民财产保险股份有限公司长白支公司应按照规定在第三者保险责任限额内进行赔偿。徐敏驾车时有机动车驾驶证且在有效期限内，吉F6D1XX号小型轿车的行驶证、保险均在有效期内，且在临江市公安局交警大队作出的交通事故认定书中认定王悦扬无责任，故王公军要求王悦扬承担责任的主张，没有依据，本院不予支持。王公军与徐敏签订赔偿协议书是双方当事人自愿达成的，是其真实意思表示，并且经本院刑事判决认定，该协议有效，依约定徐敏已支付王公军人民币60,000.00元，其中法律外赔偿金40,000.00元认定为对王公军的一种补偿，法律内赔偿金20,000.00元应从本案徐敏方应承担的赔偿范围内予以扣除。关于赔偿数额问题，王公军主张的护理费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、交通费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。王公军在吉林月潭康复医院进行康复治疗时花费医疗费4,668.00元，城镇职工工伤医疗保险报销费用为4,513.00元，未报销费用为155.00元并非是620.00元。王公军主张营养费100.00元/日过高，根据当地实际营养情况确认为30.00元/日。王公军主张的精神损害抚慰金过高，本院根据其伤残等级及事故责任分担情况，酌定为3,000.00元。 综上所述，王公军此次事故的合理损失为医疗费4,127.66元（2,940.7元+1,031.96元+155.00元）、住院伙食补助费10,300.00元[100.00元/天×（51天+21天+31天）]、护理费12,144.75元[161.93元/天×（3天×2人+48天×1人+3天×2人+15天×1人）]、残疾辅助器具费2,380.00元（100.00元+2,280.00元）、交通费150.00元、残疾赔偿金60,344.00元（30,172.00元×20年×10%）、营养费2,700.00元（30.00元/天×90.00天）、精神损害抚慰金3,000.00元，共计人民币95,146.41元。此次事故中曹祖金在医疗费用赔偿限额项下：医疗费用32,598.78元、住院伙食补助费6,800.00元、营养费5,400.00元，合计44,798.78元；王公军在医疗费用赔偿限额项下：医疗费4,127.66元、住院伙食补助费10,300.00元、营养费2,700.00元，合计17,127.66元；苑方杰在医疗费用赔偿限额下：住院伙食补助费3,700.00元。曹祖金在死亡伤残赔偿限额项下：伤残赔偿金84,481.60元、护理费3,724.39元、残疾辅助器具费100.00元、交通费2,980.00元，以上合计91,285.99元；优先支付精神损害抚慰金6,000元、王公军在死亡伤残赔偿限额项下：伤残赔偿金60,344.00元、护理费12,144.75元、残疾辅助器具费2,380.00元、交通费150.00元，以上合计75,018.75元；优先支付精神损害抚慰金3,000.00元；苑方杰在死亡伤残赔偿限额项下：护理费1,619.3元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告王公军医疗费、住院伙食补助费、营养费人民币2,609.87元﹛﹝17,127.66元÷（17,127.66元+44,798.78元+3,700.00元）﹞×10,000.00元﹜； 二、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内优先支付王公军精神损害抚慰金人民币3,000.00元； 三、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王公军护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费45,120.96元﹛﹝75,018.75元÷（75,018.75元+91,285.99元+1,619.3元）﹞×（110,000.00元-6,000.00元-3,000.00元）﹜； 四、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告王公军医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费合计11,090.97元﹝（17,127.66元+75,018.75元-2,609.87元-45,120.96元）×70%-20,000.00元﹞； 上述一、二、三、四项共计人民币61,821.8元，中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向王公军支付； 五、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付徐敏人民币20,000.00元； 六、驳回王公军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 鉴定费2,100.00元，由王公军承担630.00元，由徐敏承担1,470.00元。 案件受理费1,239.00元，由王公军承担536.00元，由徐敏负担703.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于白山市中级人民法院。 审判员  郑蓉菲 二〇二〇年一月十九日 书记员  王 冲