吉林省临江市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0681民初1297号 原告：苑方杰，男，1969年2月16日出生，现住临江市。 委托诉讼代理人：李宝军，吉林龙达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李忠，吉林龙达律师事务所律师。 被告：徐敏，女，1986年3月16日出生，住白山市。 委托诉讼代理人：任成杰，吉林鼎拓律师事务所律师。 被告：王悦扬，男，1992年4月8日出生，住长白朝鲜族自治县。 委托诉讼代理人：杨军（系王悦扬姑父），男，1976年2月14日出生，现住长白朝鲜族自治县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长白支公司，住所地：长白镇。 负责人：王建欣。 委托诉讼代理人：付坤，吉林浩祥律师事务所律师。 原告苑方杰与被告徐敏、王悦扬、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，苑方杰及其委托诉讼代理人李忠，徐敏委托诉讼代理人任成杰，王悦扬委托诉讼代理人杨军，中国人民财产保险股份有限公司长白支公司委托诉讼代理人付坤到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 苑方杰向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告护理费1,619.3元；2、判令被告赔偿原告住院伙食补助费3,700元。事实和理由：2018年4月23日20时59分许，原告乘坐的车沿沈长线向临江方向行驶，与被告1驾驶的轿车在沈长线196公里%2B20米处相撞，造成原告受伤，受伤后被送往临江市人民医院进行抢救。原告被诊断为胸部挫伤、肩关节积液、肩损害，原告虽已支付全部医疗费用，但还有护理费、伙食补助费、误工费等损失。事故经临江市公安交警大队认定：被告1承担此次事故的主要责任，原告无责任。肇事车辆小型轿车登记所有人：曹洪国，实际所有人：王悦扬，在中国人民保险股份有限公司长白支公司投保强制险、商业险，保险凭证号为：PDZA20172206,0000016661、PDAA20172206,0000009781,肇事时车辆在保险期限内。被告1驾驶车辆超速、越线行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，应当赔偿原告的损失。被告王悦杨应当承担相应赔偿责任，因为事故发生时王悦扬乘坐在副驾驶座位，时间点应是夜间，4月28日23日20是59分，在视线不好的情况下，其允许的驾驶人被告1驾驶车辆超速、越线行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未尽到提示注意、制止的管理义务，应当承担相应的赔偿责任。保险公司应在保险责任限额内承担责任。 徐敏辩称，在发生事故之后徐敏已经对原告进行了1万元的赔偿，所以不存在再行赔偿的说辞。本案保险公司应当在商业险范畴内承担赔偿责任，根据保险法第十七条规定保险人在投保时应当对投保人被保险人对免责条款尽到提示和明确说明义务。未尽提示和明确说明义务的，该免责条款无效。根据保险法司法解释二、第九条之规定，保险公司当中的免赔率免赔比例赔付等均属于免责条款。保险公司应当在投保时对该免责条款对投保人被保险人尽到明确说明和提示义务以加粗加黑提示的方式方能进到其提示义务的完成，否则该提示义务不成立。关于明确说明义务，即在投保时应当对免责条款的内容概念、法律后果尽到详尽的明确说明，否则该免责条款明确说明义务未尽到不成立，所以保险公司在本案当中应当对不单纯是对本案的原告，应当对其他伤者以及死者均应当承担赔偿义务，至此，徐敏作为保留追偿保险公司的权利。所以我们认为，该案应当由保险公司赔偿，但是徐敏已经赔偿了1万元的赔偿，故不存在赔偿义务。 王悦扬辩称，本案中被告王悦扬无过错，不应承担赔偿责任。公安机关出具的交通事故责任认定书认定，王悦扬在本次车祸中无过错，没有责任。告要求被告承担赔偿责任的事实理由不成立。按照《侵权责任法》第四十九条，租赁、借用机动车造成损害时的赔偿责任规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担赔偿责任。同时《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条规定：机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶的疾病等依法不能驾驶机动车的；（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。原告提出的要求被告在夜间视线不好且事发突然的情况下具有提示注意、制止义务既无法律依据，也不符合常理。因此，被告不存在《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条中规定的情形。三、按照最高人民法院关于审理民事案件证据若干问题的解释规定，主张人要对自己的主张提供证据，否则应承担相应的法律后果。原告要求被告承担赔偿责任没有法律依据，也不能提供证据证明被告未尽到提示义务，起诉书中的说法只是原告的主观臆断，主观臆断不是事实，更不是证据。四、车祸发生后，被告王悦扬也主动帮助车辆驾驶人对受害方进行赔偿，并就车祸赔偿一事与车辆驾驶人达成了协议，同时按照与车辆驾驶人的约定，已支付人民币十万元用于本次车祸的赔偿。因此再要求被告王悦扬对本次车祸承担赔偿责任，既不合情也不合理。综上所述请求法院驳回原告的诉讼请求。 中国人民财产保险股份有限公司长白支公司机辩称，被告王悦扬为其车辆在我公司投保交强险及商业险。被告徐敏驾驶该车辆发生事故后，并且逃逸。按照法律规定我公司只在交强险范围内承担赔偿责任，商业险不应予以赔偿。该起事故中被告徐敏承担主要责任，如需按照商业险赔偿徐敏英在此次事故中承担主要责任，我公司应在赔偿范围内承担主要赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2018年4月23日20时59分许，徐敏驾驶小型轿车沿沈长线由临江市方向驶往长白方向，行驶至沈长线196公里%2B20米处，与相对方向王公军驾驶的小型轿车相撞，造成小型轿车驾驶人王公军受伤，小型轿车乘车人王军、曹祖金、苑方杰受伤，双方车辆部分损坏的道路交通事故。王军受伤经临江市人民医院急救医生现场抢救无效，于2018年4月23日22时10分许医生确认死亡。发生事故后，王悦扬顶替徐敏称其是事发时的小型轿车驾驶人，4月24日下午15时许，徐敏、王悦扬向临江市公安局交警大队坦白事故发生时的小型轿车实际驾驶人为徐敏。该事故经临江市公安局交警大队认定徐敏承担此次事故的主要责任，王公军承担事故的次要责任，乘车人王军、曹祖金、苑方杰、王悦扬没有责任。徐敏积极赔偿被害人的损失，并与被害人及其家属达成赔偿协议，并取得被害人及其家属的谅解，徐敏一次性赔偿死者王军家属80万元，赔偿曹祖金10万元，赔偿王公军6万元，赔偿苑方杰1万元，徐敏因交通肇事罪被吉林省临江市人民法院判处有期徒刑三年缓刑三年。 事故发生后苑方杰被送到临江市人民医院住院治疗，其伤情经诊断为：胸部挫伤、慢性细支气管炎、胸膜肥厚、陈旧性肺结核、肩关节积液、肩损害、肱二头肌肌腱滑膜炎，住院治疗37天，其中二级护理10天、三级护理27天。苑方杰住院期间花费医疗费8,934.94元，经医保核销8,564.94元。 另查明：徐敏与苑方杰因本次交通事故于2018年8月3日达成赔偿协议书，协议内容为：“……经协商，徐敏于2018年8月3日一次性赔偿苑方杰法律外赔偿金人民币壹万圆整，￥10,000.00元。本次交通事故相关后续治疗费用将根据法律规定正常支付。苑方杰签订本协议时，应同时出具书面的刑事谅解书，明确对徐敏不再追究刑事责任。本协议自双方签字之日起生效……”，徐敏于协议签订当日支付给苑方杰10,000元。 徐敏驾驶的小型轿车登记所有人为曹洪国，实际所有人为王悦扬，该肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司长白支公司处投保了交强险和商业险，其中商业险第三者责任限额为300,000元且不计免赔，该保险投保人为王悦扬，事故发生在保险期限内。 本起交通事故其他受害人曹祖金及王公军已另案起诉，其中王公军因本次事故产生的合理损失为：医疗费4,127.66元、住院伙食补助费10,300元、营养费2,700元、护理费12,144.75元、残疾辅助器具费2,380元、交通费150元、精神损害抚慰金3,000元、残疾赔偿金60,344元；曹祖金因本次事故产生的合理损失为：医疗费32,598.78元、住院伙食补助费6,800元、营养费5,400元、护理费3,724.39元、残疾赔偿金84,481.6元、精神损害抚慰金6,000元、残疾辅助器具费100元、交通费2,980元。 本院认为，徐敏驾驶车辆超速、采取措施不当，越线行驶，其未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，事发后由王悦扬顶替事故车辆驾驶人，藏匿、隐瞒事故真相，其行为构成逃逸；违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十五条第一款第二项“机动车在道路上行驶不得超过限速标志、标线标明的速度。在没有限速标志、标线的道路上，机动车不得超过下列最高行驶速度：（二）同方向只有1条机动车道的道路，城市道路为每小时50公里，公路为每小时70公里。”以及《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”，王公军驾驶车辆越线行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条规定，徐敏承担事故主要责任、王公军承担事故次要责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”及该解释第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”，苑方杰的损失应先由中国人民财产保险股份有限公司长白支公司在交强险限额内与曹祖金、王公军按比例分配进行赔偿，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司长白支公司根据保险合同进行赔付，仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司长白支公司辩解称，由于徐敏系肇事逃逸，按照中国保险行业协会机动车中和商业保险示范条例总则第24条规定，在下列情况下不论任何原因造成人身伤亡、财产损失和费用保险公司均不赔偿。依照《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二十四条：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人员伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。本案被告徐敏是被保险人王悦扬允许驾驶的被保险机动车，事故发生后，徐敏虽然让王悦扬顶包，但徐敏和王悦扬并没有离开事故现场，而是在事故现场等待交通警察进行调查，故保险公司的辩解，本院不予支持，中国人民财产保险股份有限公司长白支公司应当在其承保商业三者险限额范围内承担赔偿责任。仍有不足的，由徐敏按照责任比例承担赔偿责任，徐敏承担此次事故的主要责任，按照条款应当承担70%的责任，本案事故发生后，原被告自愿达成和解协议：“徐敏于2018年8月3日一次性赔偿苑方杰法律外赔偿金人民币壹万圆整，本次交通事故相关后续治疗费用将根据法律规定正常支付。”，该协议是双方当事人自愿达成的和解协议，是双方真实的意思表示，并且已经本院刑事判决认定，该协议有效，徐敏支付的该10,000元应认定为对苑方杰的补偿。故苑方杰的损失，在交强险和商业三者险赔偿完毕后，仍有不足的，徐敏不再另行赔偿。关于王悦扬是否承担赔偿责任问题，经查明，徐敏是驾驶在有效期内，王悦扬允许的驾驶人，事故车辆的行驶证、保险均在有效期内，王悦扬没有过错，故不应承担赔偿责任。 苑方杰向本院提供了交通事故认定书、病历、医疗费票据、住院费用汇总清单、护理证明用以证明其主张的护理费及住院伙食补助费，对苑方杰的该部分证据本院予以采信。苑方杰因本次交通事故产生的合理损失为护理费1,619.3元（161.93元/天×10天）、住院伙食补助费3,700元（37天×100元/天）。关于未经医保核销的医疗费苑方杰在本案中未主张，本院对该部分费用不予审理。 综上所述，曹祖金在医疗费用赔偿限额项下：医疗费用32,598.78元、住院伙食补助费6,800元、营养费5,400元，合计44,798.78元；王公军在医疗费用赔偿限额项下：医疗费4,127.66元、住院伙食补助费10,300元、营养费2,700元，合计17,127.66元；苑方杰在医疗费用赔偿限额下：住院伙食补助费3,700元。曹祖金在死亡伤残赔偿限额项下：伤残赔偿金84,481.60元、护理费3,724.39元、残疾辅助器具费100元、交通费2,980元，以上合计91,285.99元；优先支付精神损害抚慰金6,000元、王公军在死亡伤残赔偿限额项下：伤残赔偿金60,344元、护理费12,144.75元、残疾辅助器具费2,380元、交通费150元，以上合计75,018.75元；优先支付精神损害抚慰金3,000元；苑方杰在死亡伤残赔偿限额项下：护理费1,619.3元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，第二十二条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，第二十三条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告苑方杰住院伙食补助费563.8元﹛﹝3,700元÷（17,127.66元%2B44,798.78元%2B3,700元）﹞×10,000元﹜； 二、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告苑方杰护理费973.95元﹛﹝1,619.3元÷（75,018.75元%2B91,285.99元%2B1,619.3元）﹞×（110,000元-6,000元-3,000元）﹜； 三、中国人民财产保险股份有限公司长白支公司于本判决发生法律效力之日起十日内根据保险合同赔偿原告苑方杰住院伙食补助费、护理费合计2,647.09元﹝（3,700元%2B1,619.3元-563.8元-973.95元）×70%﹞； 四、驳回原告苑方杰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费25元，由被告徐敏负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于白山市中级人民法院。 审判员 潘 晶 二〇二〇年一月十九日 书记员 栾世明