广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5381民初3357号原告：王月丽，女，1941年11月4日出生，汉族，身份证住址：罗定市*************，现住罗定市************，身份证号码：442************022。委托诉讼代理人：郑天荣，男，1972年10月5日出生，汉族，身份证住址：罗定市*************，现住罗定市************，身份证号码：441************031。系原告王月丽儿子。被告：吴金荣，男，1984年3月25日出生，汉族，身份证住址：罗定市************，现租住在罗定市***********2*****，身份证号码：445************017。被告：吴超栋，男，1980年11月17日出生，汉族，身份证住址：罗定市************，现住新兴县********栋****，身份证号码：441************113。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：云浮市区******，统一社会信用代码：914***********427C。负责人：莫志佳，总经理。委托诉讼代理人：冯家琪，广东翔浩律师事务所律师。原告王月丽与被告吴金荣、吴超栋、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月19日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月19日公开开庭进行了审理。原告王月丽的委托诉讼代理人郑天荣、被告吴金荣、被告吴超栋及被告保险公司的委托诉讼代理人冯家琪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。一、原告向本院提出诉讼请求：1.判令三被告向原告赔偿各项经济损失合计人民币168326.80元。2.判令被告保险公司在交强险限额范围内及商业第三者责任险限额范围内对上述损失承担赔偿责任（精神抚慰金在交强险限额范围内优先赔付）。3.判令被告吴金荣、被告吴超栋对保险公司不予赔偿部分承担赔付责任，包括但不限于因此事故发生后，原告所购置必要的拐杖、出院后的护理床、轮椅、助步器扶手架等护理支出费用。4.本案诉讼费用由三被告负担。二、本院查明的案件事实事故发生概况：2019年2月1日08时20分，被告吴金荣驾驶粤W*****号小型普通客车由罗定市********往**方向行驶，行至罗定市**************前路段时，与行人原告王月丽发生碰撞，造成行人原告王月丽受伤的交通事故。交警部门的责任认定结果：罗定市公安局交通警察大队于2019年3月20日对本次事故作出了第445************059号《道路交通事故认定书》，认定被告吴金荣和原告王月丽承担事故同等责任。肇事车辆情况：被告吴金荣驾驶的粤W*****号小型普通客车为被告吴超栋所有，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额50万元，加不计免赔）。事故发生在保险期限内。受害人概况：王月丽，女，1941年11月4日出生，身份证住址：罗定市*************，现住罗定市************。受害人治疗及评残经过：事故发生后，王月丽即被送往罗定市人民医院急诊就诊后转住院治疗，至2019年3月2日出院，住院32天，用去急诊医疗费1521.20元、住院医疗费71166.07元，经诊断为左股骨下段骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨上段骨折等伤病。期间行左股骨下段粉碎性骨折切开复位锁定钢板内固定、同种异体骨植骨，右胫骨平台骨折切开复位锁定钢板内固定、同种异体骨植骨术。处理意见及出院医嘱：注意休息，加强营养，左下肢石膏外固定1个月，3个月内避免下地负重，住院期中陪人2人，取内固定费用约16000元……。2019年4月16日，原告到云浮市（罗定）第三人民医院门诊治疗，用去医疗费226.82元。2019年5月13日，原告到罗定市红十字会医院进行股骨、胫腓骨、胸椎、腰椎正侧位DR检查，用去医疗费522.80元。2019年6月25日，原告到罗定市红十字会医院门诊治疗，用去医疗费139.60元。2019年6月26日，原告到罗定市人民医院门诊复诊，用去医疗费209.20元。2019年7月25日，原告亲属委托广东恒安司法鉴定所对原告进行伤残程度鉴定，营养期、护理期鉴定，同年8月19日，该所出具了恒安司鉴所[2019]临鉴字第323号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人王月丽左侧股骨下段粉碎性骨折，致左膝关节功能丧失50%以上，构成九级伤残；右胫骨平台外侧粉碎性骨折、右腓骨头骨折，致右膝关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；护理期为120日，营养期为90日。原告支付了鉴定费2620元。2019年7月26日，原告到罗定市人民医院进行左股骨、右胫腓骨、右膝关节及左膝关节正侧位影像检查，用去医疗费527.05元，其中个人缴费515.80元。2019年8月12日，原告因反复腰背部、双膝部疼痛1月余到罗定卫人医院治疗，并进行左股骨、右胫腓骨正侧位影像检查，用去医疗费264元。2019年9月2日，原告到罗定卫人医院门诊治疗，用去医疗费211元。2019年10月9日，原告到罗定市人民医院门诊复诊，用去医疗费114.05元。另，原告于2019年2月26日购置轮椅一张用去388元；2019年3月17日、2019年7月1日在亚京东佳禹贸易有限公司购买拐杖用去119元，购买助行架一台用去185元；于2019年10月28日在衡水麦迪医疗科技有限公司购买护理床一张用去990元。被告方垫付情况：事故发生后，被告吴金荣垫付了4781.20元给原告，被告保险公司垫付了10000元给原告。三、本院核定的原告具体损失1.医疗费74313.12元。根据原告提供的证据，经本院核定，原告因本次事故共用去医疗费74313.12元，有原告提供的医疗收费票据及病历资料等证实，本院予以确认。原告虽然没有起诉其于事故当天在罗定市人民医院产生的急诊医疗费1521.20元，但该费用亦属原告因本次事故造成的损失，且被告吴金荣已垫付了该费用，该费用应计算进原告的总损失当中。另外，原告2019年3月2日在罗定市人民医院出院后于2019年4月16日、6月25日、9月2日到各医院门诊治疗产生的医疗费，因其并未提供病历资料等证据证实这些医疗费与本次事故有关，故本院对原告这些医疗费不予支持。对于被告保险公司要求对原告医疗费进行非医保项目费用鉴定的申请，本院认为，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”的规定，被告保险公司的申请理据不足，本院不予准许。2.后续治疗费16000元。有罗定市人民医院出具的意见证实，本院予以支持。3.住院伙食补助费2900元。原告请求合理，本院予以支持。4.营养费1050元。原告请求住院期间营养费1050元、出院后营养费1000元，共2050元，原告请求过高，本院酌情支持营养费共1050元。5.护理费19500元。原告住院32天，住院期间2人陪护，经鉴定护理期为120日，故其护理费为20160元[150元/天×32天×2人＋120元/天×（120天－32天）×1人]，原告请求19500元属其自行处分权利，本院予以确认。6.交通费870元。原告请求合理，本院予以支持。7.精神损害抚慰金6000元。原告请求合理，本院予以支持。8.鉴定费2620元。有发票证实，本院予以支持。9.残疾赔偿金44169.30元。原告户籍所在地虽然为农村，但其丈夫郑海芳在与原告婚后新建了坐落在罗定市************的房屋，原告在该房屋居住生活了一年以上，其残疾赔偿金可按城镇居民标准计算，原告经鉴定构成一个九级伤残、一个十级伤残，定残时为七十七周岁，故其残疾赔偿金为44169.30元（42066元/年×5年×21%）。10.护理床、轮椅、拐杖及助行架购置费用共1162元。原告因本次事故致左股骨下段骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨上段骨折，出院医嘱左下肢石膏外固定1个月，3个月内避免下地负重，原告确需购置以上物品以便于家人护理、帮助身体机能恢复，且有原告提供的发票等证据证实原告共支出1682元，现原告请求1162元合理，本院予以支持。综上，上述原告的损失为：1.医疗费74313.12元；2.后续治疗费16000元；3.住院伙食补助费2900元；4.营养费1050元；5.护理费19500元；6.交通费870元；7.精神损害抚慰金6000元；8.鉴定费2620元；9.残疾赔偿金44169.30元；10.护理床、轮椅、拐杖及助行架购置费用1162元，共计168584.42元。1-4项共94263.12元，为交强险医疗费用责任赔偿限额项目；5-10项共74321.30元，为交强险死亡伤残责任赔偿限额项目。四、裁决理由与结果本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。罗定市公安局交通警察大队于2019年3月20日对本次事故作出的第445************059号《道路交通事故认定书》，认定被告吴金荣和原告王月丽承担事故同等责任。该责任认定事实清楚，定性准确，本院予以确认。由于被告吴金荣驾驶的粤W*****号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额50万元，加不计免赔），事故发生在保险期限内，被告吴金荣在本次事故中承担同等责任，且被告保险公司已垫付了10000元给原告，因此，上述原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内赔偿包含精神损害抚慰金在内的74321.30元给原告。原告超出交强险限额的损失84263.12元（168584.42元－10000元－74321.30元），应由被告保险公司在商业第三者责任险范围内按被告吴金荣的责任承担50557.87元（84263.12元×60%），扣减被告吴金荣已垫付的4781.20元，被告保险公司实际需在商业第三者责任险范围内赔偿45776.67元（50557.87元－4781.20元）给原告。至于被告吴金荣已垫付给原告的4781.20元，视为其代被告保险公司垫付的款项，由其与被告保险公司另循合法途径解决。由于原告的损失在交强险及商业第三者责任险总额内已足以赔偿，故无需被告吴金荣、吴超栋承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿事故损失74321.30元给原告王月丽。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔偿事故损失45776.67元给原告王月丽（赔偿款可直接划付至原告王月丽在中国邮政储蓄银行罗定支行开设的账号为621*************503的账户中）。三、驳回原告王月丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1833元（原告已预交），由原告王月丽负担525元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担1308元并迳行支付给原告王月丽。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  陈志苹二〇二〇年一月二十日书记员  陈芷黎附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。