河北省南皮县人民法院民 事 判 决 书（2020）冀0927民初32号原告：范金玲，女，1964年07月10日出生，汉族，住河北省沧州市南皮县。委托诉讼代理人：赵伟，河北子帅律师事务所律师。被告：王禹，男，1990年06月05日出生，汉族，住北京市西城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区御河路16号。负责人：王巍，该公司总经理。委托诉讼代理人：仉菁华，河北建平律师事务所律师。原告范金玲与被告王禹、中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称“平安财险沧州中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告范金玲及其委托诉讼代理人、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。被告王禹经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。范金玲向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿医疗费等各项损失160827.6元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月18日13时50分许，原告驾驶电动三轮车行至正港线252KM+300M处时与被告王禹驾驶的鲁Ｋ×××××小型轿车发生交通事故，致原告受伤及电动车损坏，入住南皮县医院，后转至沧州市医结合医院治疗，另鲁Ｋ×××××小型轿车在平安财险沧州中心支公司投有交强和商业三者险，后经南皮县公安交警大队认定被告王禹负事故主要责任，经调解无效，特依法起诉。王禹未提供答辩意见。平安财险沧州中心支公司辩称，请法院核实承包车辆驾驶员驾驶证、车辆行驶证是否合法有效，如果不存在拒赔免赔情形，对原告的合理合法损失，我司在保险范围内，诉讼费、鉴定费我方不承担。事故发生后我公司为原告垫付四万元费用，其中一万元为交强险医疗费用，请予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告的各项损失及有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于医疗费及后续治疗费范金玲主张医疗费56767.71元（47767.71元+9000元二次治疗费），提交沧州市中西医结合医院住院票据、门诊票据及南皮县人民医院门诊票据、沧州渤海法医鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。被告保险公司认为原告患有高血压，医疗费中应扣除治疗高血压及百分之十非医保用药费用，认为二次治疗费应在实际发生后主张，对该费用不认可。被告保险公司未能提供任何反驳证据证明自己的主张，对上述辩解意见，依法不予采信。本院依据原告提交的医疗费票据及沧州渤海法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明：范金玲后续治疗费9000元，认定原告医疗费及后续治疗费共计56767.71元（47767.71元+9000元二次治疗费）。2、关于住院伙食补助费范金玲主张住院伙食补助费（52天×100元/天=5200元），提交沧州市医结合医院住院病历一份予以证明。被告保险公司只认可每天50元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，本案侵权发生地及受诉法院所在地均在南皮县，故应参照南皮县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，即100元/日，故本院认定住院伙食补助费5200元（52天×100元/天）。3、关于营养费范金玲主张营养费3000元（100天×30元/天=3000元），提交住院病历、沧州渤海法医鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。被告保险公司只认可住院期间每日20元标准计算。本院依据沧州渤海法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明：范金玲营养期限30-60日，后续治疗营养期限20-40日，依法酌定范金玲营养期限共75日（45日+后续治疗30日），按照30元/天标准计算，故认定营养费2250元（75天×30元/天）。4、关于误工费范金玲主张误工费41760元[（3490+3450+3500）÷90天×240天+116元/天×120天]，提交孟村回族自治县华源扣件厂为其出具的2018年10-12月份工资表、停发工资证明、沧州渤海法医鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。被告保险公司认为原告年满五十周岁达到法定退休年龄，不应再主张该费用，且原告未提交在劳动部门备案的合同，对该合同关系亦不认可。本院认为，原告系农村居民，虽达到法定退休年龄，但不享受退休待遇，不应剥夺其劳动的权利，原告主张误工费用并无不妥，但原告提交的误工证据不足，其计算标准依法不予支持。本院依据沧州渤海法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明：范金玲误工期120-180日，后续治疗误工期限30-60日，依法酌定范金玲误工期限共195日（150日+后续治疗45日），参照2019年度河北省农林牧渔业标准计算原告误工费用，故认定误工费12534（23461元/年÷365天×195天）。5、关于护理费范金玲主张护理费18824.7元，提交护理人员巴铁锁（系原告之子）户口页复印件、身份证复印件、护理人员范金平身份证复印件、北汽福田汽车股份有限公司为巴铁锁出具的用工证明、事故发生前三个月工资表、沧州市运河区福阿乐饭店为范金平出具的营业执照复印件、事故发生前三个月工资表、南皮县鲍官屯镇小张官村为范金平出具的证明、沧州渤海法医鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。被告保险公司认为护理人员未提交劳动合同，对劳动关系不认可，且原告住院期间病例记载仅有一天为一级护理，其余均为二级护理，护理人数均应按照一人计算，标准按照农林牧渔业平均工资。本院依据沧州渤海法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书载明：范金玲护理期限60-90日，二人护理10日，余日一人护理，后续治疗护理期限20-40日，依法酌定范金玲护理期限共计105日（75日+30日），二人护理10日，余日一人护理。护理人员范金平误工证据不足，本院依法调整按照上一年度河北省居民服务业平均工资标准计算。故认定护理费12888.2元[（139.7元/日+109.44元）×10日+109.44元×95日]。6、关于伤残赔偿金范金玲主张伤残赔偿金28062元（14031元/年×20年×10%），提交沧州渤海法医鉴定中心司法鉴定意见书、原告户口页复印件予以证明。本院依据沧州渤海法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书中载明：范金玲左髌骨粉碎性骨折致其目前左膝关节丧失功能38%，构成人体损伤十级伤残，并结合河北省上一年度农村居民人均年可支配收入标准，故本院认定伤残赔偿金28062元（14031元/年×20年×10%）。7、关于精神抚慰金范金玲主张精神抚慰金6000元，被告保险公司对该费用不予认可。本院综合考虑范金玲伤情、伤残等级及原告居住地的生活水平情况，认定精神损害抚慰金5000元。8、关于交通费范金玲主张交通费1500元，被告保险公司只认可200元。本院综合考虑范金玲的居住地、事故发生地和医疗机构的距离、住院、出院、司法鉴定及往返次数的必要性，酌定交通费600元。9、关于车辆损失范金玲主张车损2400元，提交电动三轮车购买收据一张。被告保险公司对该费用不认可，认为原告未能证明关联性。原告主张车辆损失，提交购买收据一张，不能证明因本案交通事故造成的车辆实际损失，原告车辆损失证据不足，依法不予支持，可待证据充分后再另行主张权利。10、关于鉴定费范金玲主张鉴定费2850元，提交鉴定费发票一张、鉴定机构出具的邮寄扫描收据一张。被告保险公司认为鉴定费不属于保险责任范围，对该主张不予认可，认为邮寄扫描费非正式发票，对该费用不认可。原告提交的鉴定费发票及邮寄扫描收据均系沧州渤海法医鉴定中心出具的，该费用系原告为查明损失而产生的必要费用，本院予以支持，该费用应由被告保险公司在商业第三者保险赔偿限额内承担。故本院认定鉴定费2850元。根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年01月18日13时50分许，在正港线252KM+300M处，王禹驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶时与由西向北左转弯的范金玲驾驶的电动自行车相撞，致范金玲受伤，双方车辆不同程度损坏，造成道路交通事故。该事故经南皮县公安交通警察大队责任认定：王禹负此次事故的主要责任，范金玲负此次事故的次要责任。王禹驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车在被告平安财险沧州中心支公司投有交强险、商业三者险（保险赔偿限额为100万元）及不计免赔附加险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，范金玲被送往南皮县人民医院急诊治疗并于当日转入沧州市医结合医院住院治疗。范金玲的伤情经诊断为左膝髌骨粉碎性骨折、腰2椎体压缩骨折、左手外伤、左手第一掌骨骨折、胸部外伤、双肺挫伤、右肘外伤、多发软组织外伤、右附件区囊肿。事故发生后，被告保险公司向原告支付医疗费垫付款40000元。本案诉讼期间，原告申请就其伤情进行司法鉴定。沧州渤海法医鉴定中心于2019年11月15日出具司法鉴定意见书，载明：范金玲左髌骨粉碎性骨折致其目前左膝关节丧失功能38%，构成人体损伤十级伤残，误工期限120-180日，营养期限30-60日，护理期限60-90日，二人护理10日，余一人护理，后续治疗费9000元，误工期限30-60日，营养期限20-40日，护理期限20-40日。该事故造成范金玲各项损失共计126151.91元，包括医疗费56767.71元、住院伙食补助费5200元、营养费2250元、误工费12534元、护理费12888.2元、伤残赔偿金28062元、精神损害抚慰金5000元、交通费600元、鉴定费2850元。本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担相应的侵权责任。本案范金玲驾驶的电动三轮车不属于《中华人民共和国道路交通安全法》规定的非机动车范围，故本案系机动车与机动车之间的交通事故，本案事故中，王禹负此次事故的主要责任，范金玲负次要责任。故本院对事故双方的赔偿比例认定为王禹70%，范金玲30%。鉴于被告王禹驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车在被告平安财险沧州中心支公司投保了交强险、商业三者险（保险金额100万）及不计免赔附加险，本案范金玲的各项损失应当先由被告平安财险沧州中心支公司先在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险赔偿限额内按照70%的责任比例予以赔偿，超出部分由被告王禹按照70%的责任比例予以赔偿。事故发生后，被告平安财险沧州中心支公司向原告垫付40000元（其中10000元系交强险医疗费赔偿金），应在其应赔偿的款项中予以扣除。被告平安财险沧州中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告各项损失，共计59084.2元[医疗费10000元+误工费12534元+护理费12888.2元+伤残赔偿金28062元+精神损害抚慰金5000元+交通费600元-已垫付10000元医疗费]，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告各项损失，共计9947.4元[（医疗费46767.71元+住院伙食补助费5200元+营养费2250元+鉴定费2850元）×70%-已垫付30000元]。故平安财险沧州中心支公司应向原告范金玲赔偿69031.6元。因原告各项损失已由被告保险公司足额赔偿，被告王禹对原告上述损失不再承担赔偿责任。对原告主张数额过高部分，本院依法不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告范金玲各项损失，共计69031.6元；二、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3518元，减半收取计1759元，由原告负担1004元，被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担755元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。审判员  杨金华二〇二〇年一月十九日书记员  焦 晖