河南省三门峡市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫12民终2292号上诉人(原审原告)：天津中迈投资（集团）有限公司。住所地：天津新技术产业园区华苑产业区梅苑路6号海泰大厦十九层。法定代表人：苏国漳，该公司董事长。委托诉讼代理人:申伟,天津诺信律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：孟新华，男，1981年10月3日出生，汉族，住河南省渑池县。委托诉讼代理人：孟焕巧，女，1958年9月6日出生，汉族，住河南省渑池县，系孟新华母亲。上诉人天津中迈投资（集团）有限公司因与被上诉人孟新华工伤保险待遇纠纷一案，不服河南省渑池县人民法院（2019）豫1221民初1813号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月14日立案后,依法组成合议庭,通过阅卷、询问当事人的方式对本案进行了审理。本案现已审理终结。天津中迈投资（集团）有限公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审；或者改判支持天津中迈投资（集团）有限公司一审全部诉讼请求。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误。《工伤保险条例》自2010年起实施，第六十四条规定：“工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本人工资是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”孟新华伤残津贴及护理费计算方式应为2010年《工伤保险条例》颁布之前、之后两个标准计算。1、自2004年4月30日发生事故致至2010年《工伤保险条例》颁布之前。伤残津贴及护理费应按三门峡市统筹地区社会保险行政部门发布的标准支付。2、2010年《工伤保险条例》颁布之后，根据第六十四条之规定。因孟新华2004年事故发生时工资标准为730/月，低于统筹地区职工平均工资60%，故在计算孟新华月工资标准时，应按照统筹地区职工平均工资的60%计算，在此基础上再乘90%为伤残津贴，50%为护理费。3、基于上述理由，截止2019年5月31日伤残津贴为258850元，护理费为143757.70元。4、2019年6月1日起按照2574元标准支付伤残津贴。2019年月均工资4767元×60%×90%＝2574元。5、2019年6月1日起按照1430元标准支付护理费。2019年月平均工资4767元×60%×50%＝1430元。孟新华答辩称，一、一审判决公正，天津中迈投资（集团）有限公司认为伤残津贴及护理费高的上诉理由不能成立。2004年孟新华因工受伤，特殊原因导致2018年才给予工伤认定。依照《工伤保险条例》有关规定，天津中迈投资（集团）有限公司应该支付孟新华伤残津贴及护理费。孟新华是一级伤残，赔偿的伤残津贴费用为工资的90%，护理费用为工资的50%。一审法院根据案件实际情况，依照法律规定，同时兼顾公平合理原则，判决的伤残津贴、护理费客观公正。既然是现在才赔偿，应该按2019年工资标准。仲裁时孟新华是按照2018年标准提出的赔偿要求，若按照2003年标准赔偿也可以，但应支付相关利息。天津中迈投资（集团）有限公司认为工资按60%后再按90%和50%计算，伤残津贴和护理费，不公平。因为天津中迈投资（集团）有限公司未考虑孟新华当时的工资高于730元。二、天津中迈投资（集团）有限公司认为2019年及之后伤残津贴、护理费赔偿数额过高的问题。依照《工伤保险条例》规定，一级伤残的赔偿标准是上年度工资的90%，护理费是50%。2019年孟新华的伤残津贴标准应为每月4290元；护理费每月应为2383元。一审判决是3062元和2383元，低于法律规定。三、2004年孟新华因工受伤至今还没有落实赔偿问题，给本人和家庭造成巨大损失，为减少损失，按现在的工资标准赔偿最为公平。天津中迈投资（集团）有限公司向一审法院起诉请求：1、依法判令天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付伤残津贴（截止2019年5月31日）258850元；2依法判令天津中迈投资（集团）有限公司自2019年6月1日起按照2574元/月标准向孟新华支付伤残津贴至孟新华达到退休年龄；3、依法判令天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付护理费（截止2019年5月31日）143757元：4、依法判令天津中迈投资（集团）有限公司自2019年6月1日起按照1430元/月标准向孟新华支付护理费；5、本案诉讼费由孟新华承担。一审法院认定事实：孟新华2003年8月到河南黄河铝电集团渑池铝业有限公司工作，从事电解车间操炉工工作。2003年12月28日，天津中迈投资（集团）有限公司与渑池县人民政府签订收购协议，天津中迈投资（集团）有限公司收购了河南黄河铝电集团渑池铝业有限公司，成为其承继单位。2004年4月30日，孟新华在上班期间买锁途中受伤，被送往渑池县人民医院救治，后被送到义马矿务局职工总医院治疗、中国人民武警部队总医院、河南科技大学第一附属医院接受治疗，共花费206090元。孟新华于2015年9月23日被渑池县人力资源和社会保障局认定为工伤，2018年9月17日被三门峡市劳动能力鉴定委员会认定为壹级伤残，完全生活自理障碍。后孟新华向渑池县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁要求工伤保险待遇。该委员会于2019年6月20日作出渑劳人仲案字（2018）175号裁决书，裁决：“一、天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付住院期间医疗费计人民币206090元；二、天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付一次性伤残补助金计人民币19710元；三、天津中迈投资（集团）有限公司截止本裁决上月（2019年5月31日）应向孟新华支付伤残津贴计人民币339894元，并自2019年6月1日起按照3072元/月标准向孟新华支付伤残津贴至孟新华达到退休年龄且办理退休手续，如遇政策调整以调整后的政策为准；四、天津中迈投资（集团）有限公司截止本裁决上月（2019年5月31日）应向孟新华支付护理费计人民币210911元，并自2019年6月1日起按照1937元/月标准向孟新华支付护理费，如遇政策调整以调整后的政策为准”。天津中迈投资（集团）有限公司不服仲裁裁决，遂提起诉讼。另查，河南省人力资源和社会保障厅对于工伤人员的伤残津贴和护理费在2006年以来先后进行了不同程度的调整。对于2006年6月30日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额183元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整101元。对于2007年6月30日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额140.94元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整78.3元。对于2007年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额159.14元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整88.4元。对于2008年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额138.15元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整76.75元。对于2009年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额170元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整95元。对于2010年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额210元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整120元。对于2011年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额250元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整140元。对于2012年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额200元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整120元。对于2013年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额200元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整130元。对于2014年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额180元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整110元。对于2015年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额190元，生活完全不能自理的生活护理费每人每月调整120元。对于2016年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额180元，生活完全不能自理的生活护理费根据统筹地区上年度职工月平均工资的50%进行核定，以后年度护理费待遇调整由统筹地区经办机构自动按调整时上年度职工月平均工资进行调整。对于2017年12月31日前开始享受伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的工伤人员或因工死亡职工供养亲属，伤残壹级伤残津贴每人每月调整数额205元。一审法院认为,1、孟新华2003年8月到河南黄河铝电集团渑池铝业有限公司工作，于2004年4月30日发生交通事故，经渑池县人力资源和社会保障局认定为工伤和工伤致残壹级,依法享受工伤保险待遇，应当由河南黄河铝电集团渑池铝业有限公司的承继单位天津中迈投资（集团）有限公司承担工伤保险责任。本案中,孟新华申请劳动争议仲裁委员会仲裁符合法律的规定，对渑劳人仲案字（2018）175号裁决中第一、二项，双方均没有异议，予以认定。2、对有争议的伤残津贴数额问题，依据《工伤保险条例》第35条“……从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残标准为本人工资的90%，……”。本案中，天津中迈投资（集团）有限公司支付护理费期间应自2004年4月30日发生交通事故起，暂计至2019年5月31日，因孟新华2004年受伤住院前12个月工资无法查证，可参照统筹地区2003年的平均工资即730元/月，孟新华伤残津贴标准应为在职工月均工资的90%计657元，从2006年7月1日起以河南省劳动和社会保障厅逐年调整数额计算，金额应为323440元。自2019年8月1日起按照3062元/月标准向孟新华支付伤残津贴至孟新华达到退休年龄且办理退休手续，如遇政策调整以调整后的政策为准;3、对有争议的护理费数额问题，依据《工伤保险条例》第三十四条“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%”。本案中，天津中迈投资（集团）有限公司支付护理费期间应自2004年4月30日发生交通事故起，暂计至2019年5月31日，参照统筹地区2003年的平均工资即730元/月，孟新华伤残津贴标准应为在职工月均工资的50%计365元，从2006年7月1日起以河南省劳动和社会保障厅调逐年整数额计算，金额应为197193元。自2019年6月1日起按照2383元/月标准向孟新华支付护理费，2020年以后年度护理费按统筹地区上年度职工月平均工资进行调整。如遇政策调整以调整后的政策为准。综上,依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第(三)项,《工伤保险条例》第三十条、第三十四条、第三十五条、第三十七条之规定,判决如下:一、天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付住院期间医疗费计人民币206090元；二、天津中迈投资（集团）有限公司向孟新华支付一次性伤残补助金计人民币19710元；三、天津中迈投资（集团）有限公司截止2019年5月31日应向孟新华支付伤残津贴计人民币323440元，并自2019年6月1日起按照3062元/月标准向孟新华支付伤残津贴至孟新华达到退休年龄且办理退休手续，如遇政策调整以调整后的政策为准；四、天津中迈投资（集团）有限公司截止2019年5月31日应向孟新华支付护理费计人民币197193元，并按照2383元/月标准向孟新华支付2019年6月至12月护理费，2020年以后年度护理费按统筹地区上年度职工月平均工资进行调整。如遇政策调整以调整后的政策为准；五、驳回天津中迈投资（集团）有限公司的其他诉讼请求。上述事项限于判决生效后十日内执行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由天津中迈投资（集团）有限公司负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，天津中迈投资（集团）有限公司上诉称孟新华2004年4月30日至2010年前伤残津贴及护理费应按三门峡统筹地区社会保险行政部门发布的标准支付。2010年之后，因孟新华2004年事故发生时工资标准为730/月，低于统筹地区职工平均工资的60%，在计算月工资标准时，应按照统筹地区职工平均工资的60%计算，再此基础上再乘以90%为伤残津贴，50%为护理费。《工伤保险条例》第四十条规定：“伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用等情况适时调整。”第六十七条规定“本条例自2011年1月1日起施行。本条例施行前已受××的职工，尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定进行。”河南省人力资源和社会保障厅对于工伤人员的伤残津贴和护理费在2006年以来先后进行了不同程度的调整，天津中迈投资（集团）有限公司与孟新华对此均无异议，且天津中迈投资（集团）有限公司对其上诉主张的2004年事故发生时孟新华的月工资标准730元/月，未提交相应证据予以证实。故对孟新华的伤残津贴和护理费，一审判决2006年7月1日前参照统筹地区工资标准计算，2006年7月1日起以河南省劳动和社会保障厅逐年调整数额为依据计算，符合法律规定。天津中迈投资（集团）有限公司的上诉请求，本院不予支持。综上所述，天津中迈投资（集团）有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由天津中迈投资（集团）有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  张建华审判员  汤静侠审判员  路增广二〇二〇年一月六日书记员  田雪艳