宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民法院   民事判决书   （2019）宁0303民初3290号   原告：宁夏泰富物流有限公司。   法定代表人：黄某。   委托诉讼代理人：李某1，系宁夏综义律师事务所律师。（特别授权代理）   被告：李某2，住宁夏回族自治区灵武市。   委托诉讼代理人：唐某，系宁夏罗霄律师事务所律师。（特别授权代理）   原告宁夏泰富物流有限公司（以下简称宁夏泰富公司）与被告李某2劳动争议一案，本院于2019年12月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宁夏泰富公司委托诉讼代理人李某1，被告李某2及其委托诉讼代理人唐某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告宁夏泰富公司向本院提出诉讼请求：1.依法对吴忠市劳动人事争议仲裁委员会吴劳人仲裁字【2019】第129号《仲裁裁决书》进行纠正，并判定原告不承担向被告支付一次性伤残补助金87924.85元、一次性工伤医疗补助金101451.75元、停工留薪期工资47344.15元，一次性伤残救业补助金101451.75元。事实及理由：被告在原告处从事司机工作。被告于2019年10月，从原告处离职。被告在职期间所发生的交通事故系因其违反操作制度，根据相关法律规定，所造成的伤病不应当认定为工伤。但2019年11月6日，吴忠市劳动人事仲裁争议委员会作出的吴劳人仲字（2019）第129号《仲裁裁决书》认定事实与裁定结果明显与实际不符，遂诉至法院。   被告李某2辩称，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求，并对仲裁委员会作出的仲裁裁决予以支持。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，即被告李某2提交的灵武市人民医院住院病案、宁夏医科大学总医院住院病案（复印机）各一份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告宁夏泰富公司提交的工伤认定表一份（出示原件，提交复印件），该份证据能够证明被告李某2因交通事故受伤，向原告进行工伤认定的事实，但并不能证明被告违反道路交通安全法规定及原告公司劳动纪律的事实，故对该份证据的真实性予以认定，对原告的证明目的不予认定。被告提交的认定工伤决定书一份、吴忠市劳动能力鉴定委员会文件，上述证据能够证实，吴忠市人力资源和保障局认定被告为工伤并由吴忠市劳动能力鉴定委员会认定被告为七级伤残的事实，该证据与本案具有关联性，予以认定；吴忠市劳动争议仲裁委员会仲裁裁决书一份，能够证明原、被告就工伤赔偿经仲裁机构仲裁的事实，该组证据与本案具有关联性，予以认定；灵武市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书一份，该份证据能够证明案外人姜某驾驶原告所有的×××解放牌重型半挂牵引车牵引宁CK810号正康宏泰牌重型罐式半挂车发生交通事故，造成李某2受伤、两车不同程度受损的事实，该证据与本案具有关联性，予以认定；道路交通事故赔偿协议书一份，该份证据能够证明原、被告通过协商将受损车辆座位险赔付给被告，被告住院期间，原告为被告垫付医疗费30000元，保险赔付后，被告又退还原告10115.86元垫付款的事实，对该部分事实予以认定，但对免除原告公司赔付被告工伤责任的约定不予认定；工资证明复印件一份，该证据未加盖公司公章，对其真实性不予认定；中国银行交易明细清单一份（复印件），被告质证后对其真实性、合法性及关联性无异议，对证明目的有异议。该份证据能够反映原告向被告支付工资的事实，予以认定。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告李某2于2018年4月27日到原告宁夏泰富公司工作，主要岗位为大型车辆驾驶员。2018年6月24日，在工作期间，原告与公司另一车辆驾驶员姜某驾驶×××号解放牌重型半挂牵引宁CK810号正康宏泰牌重型罐式半挂车沿307省道由西向东行驶至58km+850m处时，因案外人姜某操作不当，导致车辆发生侧翻，造成被告李某2受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经灵武市公安局交通警察大队进行事故认定并出具第640181420180001326号道路交通事故认定书，认定案外人姜某负全部责任，被告李某2无责任。事故发生当天，被告在灵武市人民医院进行住院治疗，住院治疗14天，2018年7月8日出院，次日转至宁夏医科大学总医院进行住院治疗，住院治疗13天，2018年7月22日出院。   另查明，2018年7月26日，被告李某2申请工伤认定，经吴忠市人力资源和保障局认定，作出编号：2018209号认定工伤决定书，认定被告李某2受伤属于工伤认定范围，认定为工伤。2019年3月11日，经吴忠市劳动能力鉴定委员会认定，被告李某2为七级伤残。2019年11月6日，被告向吴忠市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被申请人宁夏泰富公司向申请人李某2支付一次性伤残补助金136695元、一次性工伤医疗补助金157725元、一次性伤残就业补助金157725元、停工留薪期工资73605元。吴忠市劳动人事争议仲裁委员会作出吴劳人仲字﹝2019﹞第129号仲裁裁决书，裁决：“一、双方当事人于2019年10月11日解除劳动关系。二、由被申请人支付申请人一次性伤残补助金87924.85元、一次性工伤医疗补助金101451.75元、一次性伤残就业补助金101451.75元、停工留薪期工资47344.15元，以上共计338172.5元；三、以上各项由被申请人于本裁决书生效后十五日内支付完毕，双方同时终止工伤保险关系。”   再查明，被告李某2在原告宁夏泰富公司工作期间，原告未向被告交纳工伤保险。事故发生后，原告向被告垫付医疗费30000元。后原、被告进行协商，涉案车辆购买的商业保险直接赔付原告297601.83元，原告免除赔偿责任，被告得到商业保险赔付后，向原告退还垫付款10115.86元。   本院认为，合法的劳动关系受法律保护。被告李某2在原告宁夏泰富公司从事大车驾驶员工作，原告向被告发放劳动报酬，双方形成劳动关系，双方的权利和义务应受劳动法律法规的调整和保护。被告于2019年10月11日向吴忠市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，故本院确定原、被告解除劳动合同的时间为2019年10月11日。关于被告的工资确定，原告未提交证据证明被告月工资的具体明细，本院结合原、被告陈述及中国银行交易明细清单（复印件），工资认定如下：原告于2018年5月21日向被告支付4月份工资905.3元，原告于2018年6月20日向被告分两笔支付5月份工资10352.6元，原告于2018年7月20日向被告分两笔支付6月份工资7119元。2019年6月26日，原告退还被告押金3000元。被告的工资为6758.96元/月【﹝905.3元（2018年4月份工资）+10352.6元（2018年5月份工资）+7119元（2018年6月份工资）﹞÷59天（实际工作天数）×21.7天（月计薪天数）】。依据《工伤保险条例》第六十四条第二款：“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”。被告6758.96元/月超过宁夏职工月平均工资的60%即3638.9元【72779元（宁夏在岗职工年平均工资）÷12个月×60%】，故被告工资确定为6758.96元/月。   关于原告宁夏泰富公司主张不承担向被告李某2支付一次性伤残补助金87924.85元、一次性工伤医疗补助金101451.75元、一次性伤残就业补助金101451.75元、停工留薪期工资47344.15元的诉讼请求。依据《工伤保险条例》第三十七条：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”之规定，故被告享受一次性伤残补助金为87866.48元（6758.96元/月×13个月）；关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。依据《宁夏回族自治区实施办法》第三十一条第二款：“职工按照前款规定与用人单位解除劳动关系的，按照《条例》规定享受相应待遇外，还享受以下工伤待遇：（一）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴纳工资为基数，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，标准为：七级十五个月，…。（二）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴费工资为基数，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，标准为七级十五个月…”之规定，被告经鉴定为七级伤残，故享受的一次性工伤医疗补助金为101384.4元（6758.96元/月×15个月），一次性伤残就业补助金为101384.4元（6758.96元/月×15个月）。   关于停工留薪期工资，原告因交通事故在灵武市人民医院治疗，经诊断为1.脾破裂并摘除；2.闭合性腹部损伤；3.头皮裂伤；4.颅脑损伤；5.牙裂缺损；6.肩袖损伤（左）；7.肱骨上段骨折（左）；8.冈上肌冈下肌损伤。在宁夏医科大学总医院住院治疗期间被诊断为1.左侧肱骨近端粉碎性骨折（陈旧性）；2.脾切除术后；3.左侧胫骨骨折术后；4.椎-基底动脉延长扩张症（右）；5.右额头皮裂伤。对比两家医院对被告的诊断情况，本院参照《宁夏回族自治区工伤职工停工留薪期分类目录》中：“肩和上臂损伤（S40-S49），肩和上臂的肌肉和肌腱损伤，不稳定期1个月，恢复期6个月”，确定被告应当享有的停工留薪期为7个月，期限为2018年6月25日至2019年1月24日。依据《工伤保险条例》第三十三条第一款：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”之规定，原告应向被告支付停工留薪期工资为47312.72元（6758.96元/月×7个月）。   原告宁夏泰富公司未向被告李某2缴纳工伤保险，依据《工伤保险条例》第六十二条第二款：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，原告应当向被告支付一次性伤残补助金为87866.48元、一次性工伤医疗补助金为101384.4元、一次性伤残就业补助金为101384.4元、停工留薪期工资为47312.72元，上述合计337948元。因原告已垫付被告医疗费19884.14元，应予扣除，故原告应向被告支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资共计318063.86元。   关于被告宁夏泰富公司辩称，被告在工作期间违反公司规定并违反操作，造成的伤病不应认定为工伤的辩解理由。依据《工伤保险条例》第十六条：“职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自残或者自杀的”之规定，被告在工作期间并未违反上述规定，且原告未提交证据证明被告因交通事故受伤存在故意或过失行为的证据，故对其辩解理由不予采纳。   综上所述，依照《工伤保险条例》第十四条第一项、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条第二款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：   一、原告宁夏泰富物流有限公司与被告李某2于2019年10月11日解除劳动关系；   二、原告宁夏泰富物流有限公司于本判决生效后十五日内支付被告李某2一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资共计318063.86元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费10元，减半收取计5元，由被告宁夏泰富物流有限公司负担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。   审判员 张唯栋     二〇二〇年一月十日   书记员 张正言   附本案适用的法律条文：   《工伤保险条例》   第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：   （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；   （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；   （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；   （四）患职业病的；   （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；   （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；   （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。   第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。   停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。   生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。   第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：   （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；   （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。   第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。   依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。   用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。   第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。   本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。   最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释   第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。