河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0928民初7846号原告：高荣霞，女，1980年12月24日出生，汉族，住濮阳县。原告：王欣怡，女，2009年3月17日出生，汉族，住河南省濮阳县。法定代理人：高荣霞，女，1980年12月24日出生，汉族，住濮阳县梁庄乡叶庄村260号，系原告王欣怡母亲。二原告委托诉讼代理人：崔永辉，河南良承律师事务所律师。二原告委托诉讼代理人：张利克，河南良承律师事务所律师。被告：张帅，男，1993年3月2日出生，汉族，住濮阳市华龙区。被告：中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，地址：濮阳市中原路和开州路交叉口北段。统一社会信用代码：91410900779435269R。负责人：于晓楠，该公司总经理。委托诉讼代理人：范相民，河南长庚律师事务所律师。委托诉讼代理人：周明明，河南长庚律师事务所律师。原告高荣霞、王欣怡诉被告张帅、中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称平安财险濮阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月18日立案受理。本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高荣霞、王欣怡委托诉讼代理人崔永辉、张利克，被告张帅、被告平安财险濮阳中心支公司委托诉讼代理人周明明均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高荣霞、王欣怡诉称：2019年3月1日18时，被告张帅驾驶豫Ｊ×××××小型面包车沿濮阳县老南环路，由东向西行驶至濮阳县老南环路南关街口东，与由西向东行驶的原告高荣霞驾驶的电动车，及由西向东行驶的案外人范来宽驾驶的电动四轮车相撞，造成三车受损、原告高荣霞、王欣怡受伤的交通事故。事故发生后，濮阳县公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定被告张帅负事故的全部责任，原告高荣霞、原告王欣怡无责任。被告张帅驾驶的车辆在被告保险公司投保保险，事故发生在保险期间符合理赔的范围。请求判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等共计434,515.08元。被告张帅辩称：发生交通事故属实，车辆在被告平安保险公司濮阳中心支公司投保有交强险、商业三责险100万，诉讼费应由败诉方承担。被告平安财险濮阳中心支公司辩称：事故发生的时间地点均无异议，事故车辆在被告公司投保有交强险、商业三责险100万，事故发生在保险期间，在保险期间内若驾驶人员具有合法的驾驶资格，事故车辆在正常的年检期间内，原告的合理合法损失，首先在交强险各分项限额内赔付，超过交强险部分，按照责任比例由商业险赔付，扣除10%的非医保用药，诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。对于原告的伤残鉴定报告不予认可，对鉴定结论中高荣霞的伤残等级、院外误工时间、护理时间、营养期限均不予认定。2019年9月20日，菏泽德衡司法鉴定所对高荣霞本人出具了两份鉴定意见及分析说明均不相同的两份司法鉴定意见书，根据高荣霞的病历及受伤真实情况，高荣霞系左侧肋骨骨折，但在德衡鉴定所出具的两份报告中，鉴定依据的材料系同样的人民医院病历等，对于高荣霞本人同一时间段相同受伤情况，相同病历资料出具了两份分析说明其鉴定意见截然不同鉴定报告，其鉴定结论的真实性与合法性科学性均不予认可。因此不应采纳该鉴定报告中对高荣霞的伤残等级、院外误工时间、护理时间、营养期限等结论。赔偿清单中其他赔付项目要求过高，请求法庭依法判决。经审理查明：2019年3月1日18时，被告张帅驾驶豫Ｊ×××××小型面包车沿濮阳县老南环路，由东向西行驶至濮阳县老南环路南关街口东，与由西向东行驶的原告高荣霞驾驶的两轮电动车相撞，导致两车辆及原告高荣霞、电动车乘坐人原告王欣怡受伤的交通事故。事故发生后，原告王欣怡被送往濮阳仁济医院紧急诊断治疗，支付检查诊断费用1,322.84元。原告王欣怡诊断检查后到该院综合病区住院治疗，经诊断原告王欣怡头部外伤，软组织多发损伤。经对症治疗，原告王欣怡于2019年3月3日出院，共住院两天，支付住院医疗费用1,002.12元。住院期间，一人对原告王欣怡陪同护理。经住院诊断，原告王欣怡头部外伤、软组织多发损伤。濮阳仁济医院向原告王欣怡出具医嘱，要求原告王欣怡加强护理，注意休息，定期门诊复查，不适随诊。事故发身后，原告高荣霞被送往濮阳仁济医院紧急诊断治疗，支付检查诊断费用610.4元。因伤情较重，原告高荣霞遂转至濮阳市人民医院进行紧急诊断治疗，支付急救费用3,507.13元。经初步诊断，原告高荣霞脾脏破裂、失血性贫血、腹腔积液，闭合性胸外伤、左侧3-12肋骨骨折、左侧胸腔积液、左肺挫伤，左侧肾周积血等。当日，原告高荣霞于19时43分到该院EICU住院治疗。该院对原告高荣霞实行重症护理，原告高荣霞按照每小时8元标准支付重症监护费用。2019年3月15日15时，原告高荣霞转至急诊病住院治疗。经脾脏切除术、胸部及左足固定制动灯对症治疗，原告高荣霞于2019年5月1日出院，共住院61天。原告高荣霞支付住院医疗费用93,471.8元，其中包含重症护理费用2,656元。经出院诊断，原告高荣霞胸部损伤（左侧第2-12肋骨骨折、双肺挫伤、双侧创伤性胸腔积液），创伤性脾破裂、腹腔积液、盆腔积液、左肾挫伤、脾切除术后等。濮阳市人民医院向原告高荣霞出具出院医嘱，要去高荣霞注意休息，加强营养，加强陪护，适当活动锻炼，避免负重，定期复查，不适随诊。2019年6月15日、2019年7月24日、2019年10月10日，原告高荣霞按照出院医嘱到濮阳市人民医院门诊，对因交通事故造成的左肩、左足、胸部、腹部进行出院后检查，支付检查治疗费用2,164.25元。2019年3月20日，濮阳县公安局警察大队对该起事故出具道路交通事故认定书（第410928120190000103号），认定被告张帅负事故的全部责任，原告高荣霞、原告王欣怡无责任。经当事人协商本院委托菏泽德衡司法鉴定所对高荣霞伤残程度、出院后误工时间、护理时间、营养期限进行司法鉴定。2019年9月5日，菏泽德衡司法鉴定所受理该委托，原告高荣霞支付鉴定费用2,100元。原告高荣霞到菏泽中心医院进行伤残鉴定医学检查，支付鉴定医学检查费用480元。2019年9月20日，菏泽德衡司法鉴定所出具司法鉴定意见书（【2019】临鉴字第450号），该份鉴定意见书存在多处打印错误。在该鉴定书第六项鉴定意见中，菏泽德衡司法鉴定所认为被鉴定人高荣霞道路交通事故致脾破裂并行切除后及右侧第2-12肋骨骨折，其中有无处错误并畸形愈合分别构成八级伤残、九级伤残，出院后误工时间拟为90日；出院后护理时间拟为20日；出院后营养期限拟为20日（营养费用建议30元/日）。审理过程中，被告平安财险濮阳中心支公司对该鉴定意见提出异议，认为该鉴定结论伤残部位与病历记载不一致。菏泽德衡司法鉴定所在收回原鉴定意见书重新出具司法鉴定意见书（【2019】临鉴字第450号），认为被鉴定人高荣霞道路交通事故致脾破裂并行切除后及右侧第2-12肋骨骨折，其中有无处错误并畸形愈合分别构成八级伤残、九级伤残，出院后误工时间拟为90日；出院后护理时间拟为20日；出院后营养期限拟为20日（营养费用建议30元/日）。2019年12月10日，菏泽德衡司法鉴定所对重新出具的鉴定意见书作出补正说明，根据《司法鉴定程序通则》规定对意见书鉴定过程项作出打印错误补正。庭审过程中，二原告与被告张帅、被告平安财险濮阳中心支公司协商确认因交通事故造成二轮电动车、施救费、评估费财物损失为。另查明，豫Ｊ×××××小型面包车登记车主为吴相艳，该车在被告平安财险濮阳中心支公司处投保交强险、第三者责任险（限额1，000,000元）、不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告平安财险濮阳中心支公司向原告高荣霞垫付费用10,000元。再查明，原告高荣霞父亲高石焕于1947年出生，原告高荣霞母亲程翠英去世；高石焕、程翠英夫妇共生育包括在原告高荣霞在内的子女共三人。原告高荣霞结婚后，于2005年11月8日生育一子王泽鹏，于2009年3月17日生育一女原告王欣怡。又查明，2019年发布的河南省城镇居民人均可支配收入为31,874.19元，河南省城镇人均生活消费支付为20,989.15元，居民服务业从业人员年平均工资为45,677元。上述事实有原、被告庭审陈述，原告身份证复印件、道路交通事故证明书、医疗费票据等证据在卷予以证实，本院足以认定。本院认为，被告张帅驾驶车辆与原告高荣霞骑行两轮两轮电动车发生交通事故，致原告高荣霞、王欣怡受伤，该事故经濮阳县公安局交警大队根据现场勘查以及调查的基础上作出的事实及责任认定，认定被告张帅负事故的全部责任，被告张帅、平安财险濮阳中心支公司无异议，本院予以认定，被告张帅应对因交通事故造成原告的合理损失承担全部赔偿责任。被告张帅驾驶的车辆在被告平安财险濮阳中心支公司投保交强险、第三者责任险，被告张帅具有相应驾驶机动车资格，无其他保险免赔情形，被告平安财险濮阳中心支公司应在交强险、第三者责任险限额内向原告高荣霞、王欣怡支付赔偿款。因被告张帅负事故的全责任，无需对交强险、第三者责任险按照责任比例进行划分。原告王欣怡诉求医疗费3,079.46元，根据原告提供濮阳仁济医院急诊票据及住院医疗费票据显示，原告王欣怡支付医疗费用数额为2,324.96元。原告王欣怡提供了2019年3月2日、2019年3月4日濮阳市人民医院门诊票据共四张，四张医疗费票据数额共计754.5元，根据原告提供的濮阳市人民医院检查报告，原告王欣怡在濮阳仁济医院做出相应检查出院后，在无相应医嘱下，在出院当天及出院后第三天自行到濮阳市人民医院进行重复检查，属于重复治疗、扩大损失，该部分费用应由其承担。则认定原告王欣怡医疗费数额为2,324.96元，超过部分不予支持。原告王欣怡诉求住院伙食补助费100元（50元/天×2天），原告王欣怡诉护理费250.28元（45,677元/年÷365天×2天），交通费40元（20元/天×2天），符合法律规定，与住院诊疗情况相一致，本院予以认定。原告王欣怡诉求营养费60元（30元/天×2天），超过相应营养费数额标准，本院认定营养费40元，超过部分不予支持。原告高荣霞诉求医疗费100,445.96元，根据原告提供的濮阳仁济医院急诊票据、急诊病历、住院票据，濮阳市人民医院急诊票据、急诊病历、住院票据、出院后门诊票据及检查报告，本院根据医疗机构医嘱认定原告高荣霞支出的医疗费用为99,753.58元。对高荣霞提供的2019年4月17日、2019年4月18日濮阳市人民医院出具的三张医疗票据，票据数额共计692.38元。根据显示内容该医疗费支出为该院皮肤科门诊费用，但原告高荣霞在此期间在该院急诊病区进行住院治疗，原告未提供证据证明医嘱要求其在住院期间到其他病区门诊进行诊断检查，对该笔费用不予支持。则认定医疗费数额为99,753.68元，超过部分不予支持。原告高荣霞诉求的住院期间误工费18,896.51元，误工时间为住院期间61天及司法鉴定意见书确定的院外误工90天，每天收入按照居民服务业收入标准计算。原告高荣霞庭审中提交濮阳县俊良烟酒副食门市出具的工作证明，该证明显示原告高荣霞自2017年9月在该店工作，该向原告高荣霞每月支付工资3500。但原告高荣霞在举证其系城镇居民的基础上，对误工费计算主张按照居民服务业计算，根据相关规定城镇居民无固定收入可按照居民服务业收入计算，则原告高荣霞提供的工作收入证据与其主张相矛盾，且未提供收入实际减少的证据的情况下，本院无法认定原告高荣霞的误工费用应按照城镇居民人均可支配收入计算。对于误工期间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告出院的61天住院期间误工天数与住院病历相一致，本院予以认定；主张的出院后误工时间90日，与原告高荣霞因交通事故造成的病情及出院医嘱相印证，本院予以认定。则认定原告高荣霞的误工费数额13,186.31元（31,874.19元/年÷365日×151天），超过部分不予支持。原告高荣霞诉求住院伙食补助费3,050元（50元/天×61天），符合法律规定标准，与医疗机构出具出院天数相一致，本院予以认定。原告高荣霞诉求营养费2,430元，每天支付标准为30元，需加强营养期限为住院期间及院外20天。根据规定，营养费每日标准为20元，根据原告提供的病历，原告因交通事故造成的损害较大，医疗机构明确医嘱要求加强营养，并在出院医嘱中予以了明确，根据原告出院后诊断情况，原告主张院外加强营养20天，符合法律规定与医疗机构检查报告相印证，本院认定原告高荣霞许加强营养的费用为1,620元（20元/天×81天），超过部分不予支持。原告高荣霞诉求的护理费14,892.66元，主张住院期间61天、院外护理20天，一人护理天数为43天，两人护理按天数为38天。根据原告高荣霞提交的濮阳市人民医院长期医嘱及费用清单显示，自2019年3月1日至2019年3月15日，该院对原告高荣霞实施重症监护，按照每小时8元的标准收取了护理费用，未有家属在EICU留陪护理，原告高荣霞主张该期间护理费用不予支持。自2019年3月15日17时30分至出院，长期医嘱显示护理人数二人，根据原告诉求认定住院期间二人护理天数为38天。对于原告主张的院外护理天数20天，根据濮阳市人民医院出具的出院医嘱载明的“加强陪护”及出院诊断情况，原告主张院外护理20天与医疗机构意见相印证，该期间一人进行护理符合法律规定。护理费用按照居民服务业从业人员平均工资来计算，则护理费数额为12,013.78元（【45,677元/年÷365天×38天×2人】＋【45,677元/年÷365天×20天×1人】），超过部分不予支持。原告高荣霞主张残疾赔偿金203,994.82元，按照城镇居民人均收入计算，有八级及九级伤残，伤残赔偿系数为32%。被告平安财险濮阳中心支公司对原告主张伤残赔偿系数有异议，对原告提交的菏泽德衡司法鉴定所重新出具的司法鉴定书不予认可。根据原告提供的病历，原告因交通事故造成脾破裂并行切除术，根据《人体损伤致残程度分级》标准中规定，原告脾破裂并行切除术已构成八级伤残，该伤残程度客观真实，与选择的司法鉴定机构程序是否符合规定无关，本院对原告主张的八级伤残予以认定。对原告依照菏泽德衡司法鉴定所出具的司法意见书主张左侧肋骨骨折构成九级伤残，菏泽德衡司法鉴定所出具的（【2019】临鉴字第450号），认为被鉴定人高荣霞道路交通事故致右侧第2-12肋骨骨折构成九级伤残，该鉴定结论与原告提交的医疗机构病历左侧肋骨骨折不相符，菏泽德衡司法鉴定所认为属于打印错误。根据《司法鉴定程序通则》第四十一条规定，司法鉴定意见书出具后，发现有下列情形之一的，司法鉴定机构可以进行补正；（一）图像、谱图、表格不清晰的；（二）签名、盖章或者编号不符合制作要求的；（三）文字表达有瑕疵或者错别字，但不影响司法鉴定意见的。补正应当在原司法鉴定意见书上进行，由至少1名司法鉴定人在补正处签名。必要时，可以出具补正书。对司法鉴定意见书进行补正，不得改变司法鉴定意见的原意。菏泽德衡司法鉴定所在出具意见书后，被告平安财险濮阳中心支公司对其鉴定意见提出异议，原告方并将与病历不相符情况予以了告知。菏泽德衡司法鉴定所在认为鉴定意见书打印错误，应在原有鉴定意见书上进行，由1名以上鉴定人签名进行补正或出具补正说明书，但菏泽德衡司法鉴定所采取直接收回原件，重新出具司法鉴定意见书违背鉴定程序规定。同时，菏泽德衡司法鉴定所在未征求相关方意见下，将意见书第六项“鉴定意见”中“右侧”直接修改为“左侧肋骨骨折”，不符合司法鉴定程序规定，且不符合“不得改变司法鉴定意见的原意”的要求，本院对重新出具的鉴定意见书不予采信。故对原告依据该鉴定意见书主张两处伤残不予认定。则原告高荣霞残疾赔偿金数额为191,245.14元（31,874.19元/年×20年×30%），超过部分不予支持。对本院未认定的左侧肋骨骨折构成的伤残，原告可依照司法鉴定相关规定，对其部位伤残程度按照程序规范作出重新鉴定，从而另行按照本案伤残赔偿系数进行主张。原告高荣霞主张被扶养人生活费61,568.17元，其父亲17,910.74元（20,989.15元/年×8年÷3人×32%），儿子16,791.32元（20,989.15元/年×5年×32%÷2人），女儿26,866.11元（20,989.15元/年×8年×32%÷2人）。原告高荣霞定残（八级伤残）时，原告高荣霞父亲高石焕年龄为七十二周岁，则其被扶养年限八年，应负抚养义务人数为三人，则每年扶养费数额为2,087.91元（20,989.15元/年÷3人×30%）；原告高荣霞儿子王泽鹏已满十三周岁、未满十四周岁，则其被抚养年限五年，应负抚养义务人数为二人，则每年扶养费数额为3,148.37元（20,989.15元/年÷2人×30%）；原告高荣霞女儿王欣怡十周岁，则其被抚养年限八年，应负抚养义务人数为二人，则每年扶养费数额为3,148.37元（20,989.15元/年÷2人×30%）。则三人每年的生活费总数额为8,384.65元（2,087.91元＋3,148.37元＋3,148.37元），年赔偿总额累计不超过城镇人均消费支出额，因分别计算。则被扶养人高石焕生活费数额为16,703.28元（2,087.91元/年×8年），被扶养人王泽鹏生活费数额为15,741.85元（3,148.37元/年×5年），被扶养人王欣怡生活费数额为25,186.96元（3,148.37元/年×8年），则被扶养人生活费总额为57,632.09元，超过部分不予支持。原告高荣霞主张精神损害抚慰金19,666.92元，根据本院认定的原告因交通事故造成的伤残程度，结合本地平均生活水平、侵权人的过程程度，本院认定精神抚慰金数额为15,000元，超过部分不予支持。原告高荣霞主张交通费1,500元，根据原告接受治疗的就医地点、住院天数，以及原告高荣霞居住地点与司法鉴定机构的距离，对该数额予以认定。对原告高荣霞主张的财产损失（车损、评估费、施救费），庭审中根据三方的协商意见，本院对三方协商的数额1,000元予以认定。原告高荣霞主张鉴定费、检查费2,580元，原告因交通事故致伤，对人体伤残程度进行司法鉴定是必要程序，向鉴定机构支付鉴定费属于必要、合理费用，系因机动车发生交通事故侵害被侵权人所造成的财产损失，原告有正式发票予以支持，对此费用本院予以支持。被告平安财险濮阳中心支公司辩称该费用为间接费用应不予负担，无事实和法律根据，本院不予采信。综上，本院认定原告王欣怡医疗费2,324.96元、住院伙食补助费100元、护理费250.28元、营养费40元、交通费40元，共计2,755.24元，由被告平安财险濮阳中心支公司在保险限额内予以承担。本院认定原告高荣霞医疗费99,753.68元、误工费13,186.31元、住院伙食补助费3,050元、营养费1,620元、护理费12,013.78元、残疾赔偿金191,245.14元、被扶养人生活费57,632.09元、精神抚慰金15,000元、财产损失1,000元、交通费1,500元、伤残程度司法鉴定费2,580元，共计398,581元，扣除已垫付的10,000元，剩余388,581元由被告平安财险濮阳中心支公司在保险限额内予以承担。则被告平安财险濮阳中心支公司在保险限额内向原告高荣霞、王欣怡赔偿391,336.24元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条等规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告高荣霞、王欣怡医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、伤残赔偿金、误工费等各项费用共计391,336.24元。二、驳回原告高荣霞、王欣怡的其他诉讼请求。如果未按照指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,909元，由原告高荣霞、王欣怡承担300元，由被告张帅承担3,609元。如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按当事人的人数提供副本，上诉于濮阳市中级人民法院。审判员 薛 利二〇二〇年一月九日书记员 **阳