杭州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0191民初2789号 原告：李进民，男，1978年11月7日出生，汉族，住江苏省丰县。 委托诉讼代理人：吕洲宾，浙江禾泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴明桂，浙江禾泰律师事务所律师。 被告：宁得兴，男，1989年10月25日出生，汉族，住四川省会东县。 被告：杭州乐派企业管理有限公司，住所地浙江省杭州市西湖区三墩镇紫荆花北路337号商铺一楼。 法定代表人：王宇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐涛，浙江蕴望律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王建，浙江蕴望律师事务所实习律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。 主要负责人：陈雪松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王运建，上海市信本律师事务所律师。 委托诉讼代理人：顾晟，上海市信本律师事务所律师。 原告李进民与被告宁得兴生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年10月15日受理后，依法适用简易程序进行审理。本案审理过程中，原告申请追加杭州乐派企业管理有限公司（以下简称乐派公司）、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）为本案被告，本院依法予以准许，并于2019年12月19日公开开庭进行了审理。原告李进民的诉讼代理人吴明桂、被告宁得兴、被告乐派公司的诉讼代理人徐涛、保险公司的诉讼代理人顾晟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李进民向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令被告宁得兴、乐派公司共同赔偿原告各项损失共计81363.22元；2.判令被告保险公司在意外险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年12月14日，被告宁得兴驾驶电动自行车沿下沙学林街由东向西行驶时，撞到骑行电动自行车的原告，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，原告负事故主要责任，被告宁得兴负事故次要责任。原告受伤后，被送往医院治疗，且其伤势已构成十级伤残。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼。 被告宁得兴辩称，对事故责任认定无异议。 被告乐派公司辩称：原告主张的交通费、护理费过高，被扶养人生活费应按农村标准计算；被告宁得兴承担的是次要责任，故应按30%的比例承担；原告的损失应由保险公司在保险范围内先行赔付，不足部分再由乐派公司承担。 被告保险公司辩称：上海拉扎斯信息科技有限公司为被告宁得兴在保险公司投保了“饿了么加盟商骑手意外险经典计划1天”，涉及本案的是平安个人责任险200000元。承保的范围是配送员在配送过程中因过失导致第三人伤亡或者三者财产的直接损失，所以我方需要核实事故是否发生在配送过程中，如果是发生在配送过程中，我方同意在保险范围内承担赔偿责任。根据保险约定，原告主张的各项赔偿中，属于保险赔偿范围的是医疗费和残疾赔偿金，医疗费应当是从事故发生之日起180天之内的实际支出的医保费用，而原告主张的医疗费用都是在180天之后产生的，故我方不予承担；残疾赔偿金，保险约定是要按照《人身保险伤残评定标准及代码》来评定具体的伤残等级，并按照评定标准所列的支付比例乘以保额来给付伤残保险金。 本院经审理认定事实如下：2017年12月14日，原告骑行电动自行车至下沙学林街与学林支路路口处，与骑行电动自行车的被告宁得兴相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。经杭州市公安局交通警察支队下沙大队认定，原告负事故主要责任，被告宁得兴负事故次要责任。 事故发生后，原告即至浙江省中医院下沙院区进行治疗，于2017年12月14日住院治疗至2017年12月28日，于2019年4月1日住院治疗至4月6日，共计住院19天，并数次进行门诊治疗。原告在本案中主张的医疗费系于2018年12月8日至2019年6月12日期间产生，共计14969.95元（包含伙食费75元）。2017年12月14日至2017年12月21日期间的医疗费24485.95元，保险公司已赔付原告6537.34元。 经原告委托，杭州求正司法鉴定所对原告的误工期、护理期、营养期及伤残等级进行了鉴定，并于2019年6月27日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李进民因2017年12月14日发生交通事故致右侧内外踝骨折，经手术治疗，目前遗留右踝关节活动功能丧失50%以上，评定为十级伤残；建议其伤后误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日。 原告于2016年11月29日与宁波百连达信息技术有限公司签订《劳务合同》，约定该公司雇佣原告为其提供劳务服务，合同期限为三年。根据原告提供的银行交易明细，原告年平均收入已超出66432元。 原告母亲廉翠兰出生于1945年8月4日，原告父亲李新水出生于1947年1月24日，原告父母共育有包括原告在内的四个子女。原告儿子李宇航于2004年7月27日出生。 案涉事故发生时，被告宁得兴系乐派公司员工，事故发生在其履行职务期间。 案外人上海扎拉斯信息科技有限公司为被告宁得兴在被告保险公司处投保了“饿了么加盟商骑手意外险经典计划1天”，包括平安个人责任保险第三者责任险200000元，投保单特别约定部分载明：承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或财产的直接损失，配送过程中驾驶使用的交通工具仅限承保自行车、电瓶车等导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，三者医疗按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可以报销的必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金，三者伤残按照《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083-2013）执行，保险人按该表所列给付比例乘以三者保险金额给付伤残保险金。 以上事实认定，由原告提供的交通事故认定书、门诊病历、住院记录、出院记录、医疗费票据、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、亲属关系证明、结婚证、户口本、《劳务合同》、银行明细、居住证明、出生医学证明、被告保险公司提供的理赔通知书、保单抄件、《战略合作协议》及其在庭审中的陈述予以佐证。 本院认为：公民依法享有生命健康权。原告李进民在本起交通事故中受伤的事实清楚。原告主张的住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以认定。原告主张的医疗费，应扣除伙食费75元，应为14894.95元。原告主张的营养费过高，本院酌定为1800元（30元/天×60天）。原告主张的交通费过高，本院根据原告实际就诊情况，结合路途远近等因素，酌定为1000元。关于原告主张的被扶养人生活费，其母亲的计算年限有误，应为七年。原告主张的精神损害抚慰金过高，本院根据原告实际伤情，结合双方过错程度，酌定为1500元。原告主张的鉴定费系其诉前单方委托产生，本院不予支持。综上，本案中，原告因本次交通事故可列入赔偿范围的损失包括：医疗费14894.95元、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费950元（50元/天×19天）、护理费10920.33元（66432元÷365天×60天）、误工费32760.99元（66432元÷365天×180天）、残疾赔偿金131041.85元（55574元×20年×10%+34598元×8年×10%÷4人+34598元×7年×10%÷4人+34598元×4年×10%÷2人）、精神损害抚慰金1500元、交通费1000元，共计194868.12元。因事故发生时，被告宁得兴系乐派公司员工，且事故发生在其履行职务期间，故宁得兴造成的损失应由乐派公司承担赔偿责任。又因案外人上海扎拉斯信息科技有限公司为被告宁得兴在被告保险公司处投保了“饿了么加盟商骑手意外险经典计划1天”，包括平安个人责任保险200000元，且事故发生在保险期间内，故原告的损失应由保险公司在保险限额内予以赔付。因投保单及《战略合作协议》均明确约定医疗费赔偿范围限于事故发生之日起180日内第三者实际支出的医疗费，而原告在本案中主张的医疗费均于事故发生之日起180日之后产生，故医疗费不应由保险公司赔偿，应由乐派公司予以赔偿，剩余各项费用均应由保险公司予以赔付。根据事故责任认定，保险公司应对除医疗费外的各项损失承担30%赔偿责任，即55041.95元（178473.17元×30%+1500元）。乐派公司应赔偿原告医疗费4468.49元（14894.95元×30%）。保险公司辩称其保险赔付范围仅限于医疗费及残疾赔偿金，但其提供保单等证据材料中并无相关明确约定，保险公司还辩称残疾赔偿金应按评定标准所列的支付比例乘以保额来计算，但其并未列明具体的支付比例等事项，应视为其并未就具体免责条款进行明确提示和说明，故其上述辩称本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李进民因交通事故产生的损失共计55041.95元； 二、被告杭州乐派企业管理有限公司于判决生效之日起十日内赔偿原告李进民因交通事故产生的损失共计4468.49元； 三、驳回原告李进民的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费714元，减半收取357元，由原告李进民负担96元，由被告杭州乐派企业管理有限公司负担261元。原告李进民于本判决书生效之日起十五日内来本院退费。被告杭州乐派企业管理有限公司于本判决书生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于杭州市中级人民法院，并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审判员  申宁 二〇二〇年一月六日 书记员  周菁