河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终7548号上诉人（原审被告）：永诚财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：河南省洛阳市王城大道24号综合商务楼9楼的911、912房间。负责人：魏红波，该公司总经理。委托诉讼代理人：张琪，该公司员工。被上诉人（原审原告）：牛林飞，男，1990年7月23日出生，汉族，住。委托诉讼代理人：孙亚伟，洛阳市偃师市城关法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：胡云龙，男，1992年12月13日出生，汉族，住。上诉人永诚财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称永诚财险洛阳支公司）因与被上诉人牛林飞、胡云龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省偃师市人民法院（2018）豫0381民初1245号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。永诚财险洛阳支公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人仅在交强险限额内赔偿被上诉人牛林飞各项损失53781.49元，并请求调取被上诉人胡云龙酒精化验单，明确上诉人是否对胡云龙酒驾行为享有追偿权，改判上诉人在机动车商业第三者责任险范围内不承担对牛林飞损失53872.58元的赔偿责任；二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院判决永诚财险洛阳支公司在商业险承担赔偿责任无事实和法律依据。本次事故中，依据偃师市公安交通警察大队道路交通事故认定书偃公认字（2017）第077号认定胡云龙饮酒后驾驶豫Ｃ×××××的情形，依据机动车保险商业保险条款中第一章商业第三者责任保险中第四条第五款中之约定“饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的，保险人不负责赔偿”，且酒后驾驶属于公众应当知悉并遵守的社会公共秩序，故永诚财险洛阳支公司不应在机动车第三者责任保险范围内承担赔偿责任。二、一审法院判决永诚财险洛阳支公司在交强险范围内赔偿牛林飞各项费用53781.49元，二审法院应调取胡云龙酒精化验单，明确永诚财险洛阳支公司是否享有对胡云龙酒驾行为的追偿权。依据机动车交通事故责任强制保险条款之规定，被保险机动车驾驶人醉酒的，保险人可先行垫付受害人赔款后，向驾驶人追偿，请二审法院明确永诚财险洛阳支公司的追偿权。牛林飞辩称，1.一审法院认定事实清楚，程序合法，判决公平合理，应予以维持。2.胡云龙在购买永诚财险洛阳支公司保险时，永诚财险洛阳支公司没有告知胡云龙关于三责险保险免责条款和风险义务，更没有尽到提示义务。一审庭审中胡云龙虽然没有做出答辩，但永诚财险洛阳支公司并没有向法院提供胡云龙在投保时，永诚财险洛阳支公司告知和提示胡云龙免责条款的相关证据。3.牛林飞在交通事故中受伤，给牛林飞身体造成严重摧残，精神上造成极大伤害，经过法医鉴定为十级伤残。为此，牛林飞在交通事故汇总所造成的损失，永诚财险洛阳支公司不能抗拒对牛林飞的赔偿请求。胡云龙未发表意见。牛林飞向一审法院提出诉讼请求：1.被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、车损等共计114806.36元；2本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年3月8日0时40分，胡云龙饮酒后驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车（事故时未悬挂机动车号牌）沿偃师市新新路由南向北行驶至与华夏路交叉口，与由西向东牛林飞驾驶其借用朋友王帅辉的豫Ｃ×××××号小型轿车相撞，后豫Ｃ×××××号小型轿车、豫Ｃ×××××号小型轿车又与王战伟驾驶的豫Ａ×××××号重型厢式货车相撞，造成牛林飞受伤、三车损坏的交通事故。经偃师市公安局交通警察大队认定胡云龙负事故全部责任，牛林飞、王战伟无责任。事故发生后，牛林飞被送至偃师市中医院住院治疗，诊断为右肩锁关节脱位。2017年3月24日出院，出院医嘱：继续消肿止痛药物治疗；适当休息，避免劳累及剧烈活动；一月后复查；如有不适，及时就诊。牛林飞共住院16天，共花费医疗费13189.58元。在事故处理过程中，经交警部门委托河南金剑司法鉴定中心鉴定，牛林飞的伤残程度为十级；经交警部门委托洛阳市价格事务有限公司进行评估，牛林飞驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车估损总值为53143元。在本案审理过程中，永诚财险洛阳支公司申请对牛林飞的伤残等级进行重新鉴定，经一审法院委托，洛阳长安法医临床司法鉴定所于2019年8月1日出具鉴定意见，牛林飞右肩部的损伤评定为十级伤残。另查明，胡云龙驾驶的肇事车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在永诚财险洛阳支公司投保有交强险及商业险，其中商业三者险保险金额为300000元且不计免赔，本案事故发生于保险期间。又查明，事故发生后，牛林飞与车主王帅辉在交警部门达成协议，王帅辉将豫Ｃ×××××号小型轿车转卖给了牛林飞。以上事实，有事故认定书，住院病历、诊断证明、出院证，医疗费票据，鉴定意见，评估报告，保险单及庭审笔录等在卷资证。一审法院认为：胡云龙驾车与牛林飞发生交通事故，致牛林飞受伤、车辆受损，经交警部门事故认定，胡云龙负全部责任，牛林飞无责任，对此事实予以认定。肇事车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在永诚财险洛阳支公司投保有交强险及商业三者险，牛林飞的损失应先由永诚财险洛阳支公司在交强险限额内赔偿，不足部分，在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的，由胡云龙赔偿。因本案事故系三车相撞，承保豫Ａ×××××号重型厢式货车交强险的保险公司亦应在交强险无责限额内承担相应责任。牛林飞的合理损失有：1.医疗费：根据医疗费票据认定为13189.58元；2.住院伙食补助费：以每天30元的标准计算16天为480元；3.营养费：以每天10元的标准计算16天为160元；4.误工费：根据牛林飞伤情，参照2017年河南省农林牧渔业职工平均工资36785元的标准，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，误工时间酌情按136天计算为36785元/年÷365天×136天=13706.08元；5.护理费：根据病历材料，参照2017年河南省居民服务业职工平均工资36848元的标准，按一人护理计算16天为36848元/年÷365天×16天=1615.2元；6.残疾赔偿金：根据牛林飞的年龄、伤残等级，按照2017年河南省农村居民人均可支配收入12719.18元的标准，计算为12719.18元/年×20年×10%=25438.36元；7.精神抚慰金：根据本案实际情况酌定为5000元；8.交通费：根据本案实际情况酌定为200元；9.车损：根据评估报告认定为53143元。以上共计112932.22元。对上述损失，根据相关法律规定，由永诚财险洛阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费41781.49元，在财产损失赔偿限额内赔偿车损2000元，由承保豫Ａ×××××号重型厢式货车交强险的保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担医疗费1000元，在死亡伤残赔偿限额内承担误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费4178.15元，在财产损失赔偿限额内承担车损100元。牛林飞剩余损失53872.58元，由永诚财险洛阳支公司在商业三者险限额内赔偿。综上，永诚财险洛阳支公司共应赔偿牛林飞107654.07元。对承保豫Ａ×××××号重型厢式货车交强险的保险公司应承担的损失数额，因牛林飞在本案中未起诉该保险公司，本案不予处理，牛林飞可另行主张权利。对牛林飞要求过高的部分请求，不予支持。对永诚财险洛阳支公司辩称胡云龙系酒驾，其公司在商业险范围内不承担赔偿责任的意见，因其未提供证据予以证明，不予采纳。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、永诚财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于判决生效之日起五日内在交强险及商业三者险限额内赔偿牛林飞医疗费等损失共计107654.07元。二、驳回牛林飞的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1074元，由胡云龙承担。本院二审查明事实与一审查明事实一致。二审中，永诚财险洛阳支公司提交了《机动车综合商业保险保险单》、《机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》、《免责说明书》，《投保单》、《免责说明书》上有“胡云龙”签名，无指印。牛林飞质证后不予认可，称一审庭审后见到过胡云龙，胡云龙称其保单手续是由其同村的一个跑保险的女的给其捎回的，其直接把钱给了该业务员。对于涉案保险的办理情况，永诚财险洛阳支公司称，其公司与偃师飞达汽车销售服务有限公司有合作关系，胡云龙在该4S店购车同时在其公司投保，其公司授权飞达公司代理其公司业务，委托4S店的工作人员办理。本院认为：胡云龙饮酒后驾驶属于道路交通安全法明确禁止的情形，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，永诚财险洛阳支公司仍应对相关免责条款尽到提示义务。根据本案所涉保险投保时的办理方式，不能证明永诚财险洛阳支公司已尽到提示义务，故永诚财险洛阳支公司的免赔理由不成立，其应当在商业险范围内承担赔偿责任。永诚财险洛阳支公司要求在本案中调取胡云龙酒精化验单明确其是否有追偿权的上诉理由，缺乏法律依据。对于永诚财险洛阳支公司的上诉请求，本院不予支持。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1147元，由永诚财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李庆刚审判员  于 磊审判员  邢 蕾二〇二〇年一月十九日法官助理卢媛媛书记员高源