安徽省宣城市宣州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1802民初4343号 原告：赖爱红，男，1971年11月8日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。 委托诉讼代理人:肖蓓，安徽师阳安顺律师事务所律师。 被告:阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南省郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、二层，统一社会信用代码91410100569843432X。 负责人：王立超，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邵维勤，安徽明泉律师事务所律师。 被告：陈高飞，男，1990年7月16日出生，汉族，住河南省睢县。 原告赖爱红与被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称阳光财险郑州支公司）、陈高飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赖爱红的委托诉讼代理人肖蓓，被告阳光财险郑州支公司的委托诉讼代理人邵维勤、被告陈高飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赖爱红向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失475066元,被告阳光财险郑州支公司在三责险范围内先行赔付,不足部分由被告陈高飞赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2017年8月28日上午,陈高飞驾驶豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车沿宣城市宣州区南漪湖大道由南向北行驶,当车行至,与原告驾驶的皖Ｐ×××××号普通二轮摩托车发生交通事故,造成原告受伤以及两车不同程度受损。经交警部门认定,陈高飞承担事故主要责任,原告承担事故次要责任。经查,陈高飞驾驶的肇事车辆在大地财产保险股份有限公司河南分公司直属支公司投保了交强险,在被告阳光财险郑州支公司处投保了30万不计免赔三责险。事发后,交强险已全部理赔。事故发生后,原告被送往医院住院治疗,身体多处受伤,因伤势过重,左大腿被截肢。原告伤情经司法鉴定构成六级伤残,其误工期、护理期至评残前一日,营养期为90天,且需要部分护理依赖。原告诉至法院，请求判如所请。 阳光财险郑州支公司辩称，对交通事故发生的事实即责任划分没有异议。在核定驾驶员的驾驶证、行驶证、从业资格证以后，如依据保险合同，保险公司不具有拒赔的情形，保险公司将依法承担赔付责任。在事故发生后，交强险保险公司已经赔付了交强险12万元，案涉车辆在我司投保的限额为30万元的商业三责险，且不计免赔，故超过诉讼30万元的部分，本公司不承担赔付责任。原告的诉讼请求中部分项目过高，其护理费按照20年予以计算的，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条的规定受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素，确定合理的护理期限。结合本案伤者实际情况，其已安装假肢不构成护理依赖，即便构成护理依赖，其护理依赖的时间计算十年较为合理。交通费没有提供票据，请求法院予以酌定，其他部分请求法院依法判决。 陈高飞辩称，超出保险限额的部分我赔偿给原告。 原被告双方对交通事故的事实和责任划分及案涉车辆的投保情况均无异议，本院予以确认。对双方有争议的证据和事实，本院认定如下：原告是否需要护理依赖及护理年限。2018年3月20日，原告委托了安徽公正司法鉴定所护理依赖程度进行鉴定，后安徽公正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因交通事故致左下肢损伤，依据《人身损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）躯体伤残护理依赖程度相关评定项目，包括进食、床上活动、穿衣、修饰、洗澡、床椅转移、行走、小便始末、用厕十项，总分值为100分，综合评分为55分，属部分护理依赖。阳光财险郑州支公司向本院提出对原告的护理依赖进行重新鉴定，但因阳光财险郑州支公司逾期未缴纳鉴定费致委托鉴定程序终结，本院对原告提交的安徽公正司法鉴定所司法鉴定意见书予以认定。本案中原告左下肢自大腿中段永远缺失，日常生活需要部分护理依赖，且不能恢复生活自理能力，结合原告年龄、健康状况本院认定其护理期限为20年。 另查明，赖爱红住院期间共花费医疗费67563.58元，其中交强险保险公司垫付10000元，阳光财险郑州支公司垫付40000元。诉讼中，赖爱红自愿放弃其自行垫付的医疗费17563.58元。 本院认为，公民健康权受法律保护。赖爱红因本起交通事故产生的损失为：1.医疗费50000元（医疗费共计67563.58元，赖爱红自愿放弃其自行垫付的17563.58元）、2.住院伙食补助费1680元（56天×30元／天）、3.营养费2700元（90天×30元／天）、4.误工费24634元（218天×113元／天）、5.护理费385974元（218天×123元／天＋20年×365天×123元／天×40%）、6.交通费1200元（本院酌定）、7.残疾赔偿金343930元（20年×34393元／年×50%）、8.被扶养人生活费12748元（12748元／年×8年×50%÷4人，原告母亲计小凤出生于1947年12月5日，可主张10年被扶养人生活费，其主张8年，以其主张为准。）、9.精神损害抚慰金25000元,以上合计847866元，交强险已赔付12万元，陈高飞对本起事故承担主要责任，应赔付赖爱红509506.2元[(847866元-12万元)×70%]。因案涉车辆在阳光财险郑州支公司投保了限额为300000元的商业三责险，扣除垫付的医疗费40000元，阳光财险郑州支公司还需赔付260000元，陈高飞赔付209506.2元（509506.2元-300000元）。案件审理过程中，陈高飞给付10000元赔偿款，在本案中一并处理，陈高飞尚需赔付赖爱红199506.2元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第三十条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告赖爱红各项损失合计260000元； 二、被告陈高飞于本判决生效之日起十日内赔付原告赖爱红各项损失合计199506.2元 三、驳回原告赖爱红的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费共计8426元，由原告赖爱红负担276元，被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担4460元，被告陈高飞负担3690元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。 审 判 长  黄建红 人民陪审员  周江生 人民陪审员  王 芳 二〇二〇年一月六日 法官助理吴君芳 书记员王慧 附：法律法规 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。